第三十章
這是一個中年男人，四方臉，眉毛黑粗，臉上帶著微微的笑容，看上去沉穩、嚴肅，而且還透出一般人沒有的一種神秘意味。｛免費小說 ｝
邱書記急忙站了起來，朝著那個人滿臉笑容地迎接了過去，“馬處長，對不起啊，因為小馮先到了，我就先和他聊了一會兒。不能親自來迎候你，請你一定諒解哦。”
這位馬處長依然是微微的笑容，“邱書記太客氣了。這件事情有些急，你和小馮先談談是完全應該的啊。”
邱書記隨即把他介紹給了我，然後吩咐蔣處長先出去。蔣處長離開的時候邱書記還吩咐了他一句：“中午就在我們衛生廳外邊的酒店訂個房間，我要請馬處長和小馮吃頓飯。對了，你通知一下廳裏麵在家的領導都參加。” 醫道官途：婦產科30
馬處長急忙地擺手道：“邱書記，你就別客氣了。改天吧，今天我得把談話的情況馬上回去向部裏麵的領導作匯報呢。改天吧，改天我再來討你的酒喝。”
邱書記“嗬嗬”地笑道：“也罷。不過下次可就該我們小馮請客啦。”
馬處長也笑，“那倒是。”
蔣處長朝我們笑了笑後出去了，他對我的那一笑特別的意味深長。而此時的我卻忽然感到了一種莫名其妙的緊張。
馬處長坐下了，我朝邱書記的辦公室看了看，急忙去給這位馬處長泡了一杯茶。
邱書記朝我滿意地點了點頭，“小馮，你先坐下吧。”
我急忙去坐下，坐在了邱書記和馬處長的對麵。隻能去坐在那裏，因為是他們在找我談話，而且，他們隻給我留下了這邊的位子。
馬處長咳嗽了兩聲，隨即去問邱記，你剛才不是和小馮已經談過了嗎？怎麽樣？你覺得小馮在能力、素質等方麵是一種什麽樣的情況？”
邱書記笑道：“我們也是剛剛才開始在談。正談到醫療改革上的一些問題。他還沒談及到他的具體想法和意見呢。”
馬處長淡淡地笑道：“邱書記，難道你準備培養他當你未來的接班人？”
邱書記一愣，隨即便輕輕拍了一下他的膝蓋，“馬處長真不愧是省委組織部的領導。那好吧，馬處長，你先問小馮問題吧。”
馬處長依然淡淡地在笑，“我的問題很簡單，那就是：小馮，你告訴我們，假如讓你去當一所醫院的院長的話，你準備怎麽做？”
這個問題我早已經考慮過，從林育告訴我即將調動的事情後就開始在思考這個問題了，隻不過她當時告訴我的是常務副院長的職位，所以最開始的時候我把這個問題想得比較狹窄和具體。不過還好的是，康德茂告訴了我不一樣的消息，所以我即刻在腦子裏麵對自己的思路做了一些調整。
上次我和朱院長簡單談過幾次，他的話給了我一種全新的概念。他的話讓我明白了任何一個單位最重要的是管理，而不是什麽先進的設備。
解放戰爭和朝鮮戰爭的事實告訴我們，光有先進的武器不是取得戰爭勝利的主要因素。這其中的道理是一樣的。
我略知沉思後說道：“我覺得吧，一個現代化醫院的院長，應該是以醫院的健康發展作為主要目標。有了好的發展，自然會獲得員工和病人的認同。從管理上來講，好院長第一是要把管理科學化，其次是把管理藝術化。我個人認為，做一個好院長雖然難，但帶出一個好的團隊完全是可能的。所以，我覺得首先最關鍵的是要帶出一個好的團隊。。。。。。醫院院長首先得抓管理，在抓好管理的基礎上進一步抓好技術的現代化，技術與國際同軌。我說明一下，我說的管理其中包括醫院文化、醫德醫風的教育等等。。。。。。。”
我把自己最近一段時間以來思考過的東西簡明扼要地講了出來。可能馬處長不懂醫院管理的東西，但是邱書記應該懂的。不過在管理的問題上他們肯定有一致的看法，因為他們都是行政官員，而行政官員說到底研究的還是管理方麵的問題。組織部是管人的，衛生廳是醫療單位的直接管理部門。既然是他們找我談話，那麽我就應該去講他們感興趣的問題，否則，即使我把醫療技術方麵的問題談得再深入也沒有什麽具體的效果。
雖然我的新崗位是林育安排的，這對於其他人來講肯定是一種不公平，但是我們國家的現狀就是如此，所以我自己也並不覺得有什麽不好意思的。不過我必須謹慎、認真對待這次的談話，畢竟這是展示自己能力的一方麵，同時我也知道，這次的談話關乎林育的臉麵。
一個人被提拔是領導給的機會，但是如果自己做不好就怪不得別人了。在這一點上麵，機會和能力是相輔相成的。雖然我一直以來不大關心官場上的事情，但是這方麵的東西卻是可以用腳趾都應該想得到的。 醫道官途：婦產科30
我講了大約有半個小時的時間，其中還談到了自己這次出國後在奧特蘭大學醫學院的所見所聞，最後我說道：“我發現，我們在管理上比人家差了一大截，無論是醫療技術還是醫療服務上都差人家很遠。目前我們的醫患矛盾中固然有體製的因素，但是我們醫院的管理中存在的問題才是最重要的。”
邱書記問道：“你覺得我們目前醫療體製的問題不是醫患矛盾的主要因素？”
馬處長也在看著我，很明顯，他對這個問題似乎也很感興趣。
對於我來講必須這樣說話，因為體製的問題是不容隨意觸及的。體製是什麽？是國家的大政方針，那是國家領導站在全國的高度製定出來的政策。那樣的政策老百姓可以批評，但是作為體製內的人是不可以用隨便提出質疑的。體製內的官員是國家大政方針的執行者，所以是不可以隨便對那樣的東西提出批評的，執行者需要做的是如何把自己的事情做好，如何去避免政策的漏洞所帶來的一係列的問題。
自從與林育和康德茂接觸以來，在我的思想上已經潛移默化地懂得了這樣的道理。體製的問題說到底是政治問題，一旦一個人踏入到官場，就必須隨時具有最基本的政治敏感性。前麵我談及到的這個問題及時我自己不說出來也很可能被我麵前的兩位領導提及，因為前麵邱書記已經向我提到了。所以我必須去麵對。這裏麵還有一個最根本的原因，那就是目前的醫患矛盾越來越嚴重，而作為一個即將上任的醫院院長來講，今後麵對的最主要的問題其實就是醫患矛盾的問題。
我回答道：“國家在製定醫療政策上麵肯定是站在全國的高度在考慮問題，這樣的政策必須符合全國大多數地區的情況，而且還需要結合國家的政治、經濟狀況。而醫患矛盾產生的最直接的那個點就在醫院，或者醫院的某個科室，或者是某位醫生、護士和病人之間的衝突上麵。其實對於國家的政策來講，病人即使有意見也隻能接受，因為每一個病人僅僅是一個單獨的個體罷了，這個單獨的個體在國家政策麵前隻能是無條件的服從。所以，作為醫療機構最底層的醫院來講，如何去與病人進行溝通，如何最大限度地為病人服好務，如何竭力減輕他們的病痛，如何最大程度地降低他們的醫療費用才是最根本的東西。其實對於我們目前醫療單位存在問題上來講，很多問題還是出在醫院的管理上麵，比如藥品價格的問題，再比如醫護人員的服務態度問題等等。。。。。。。”
馬處長問道：“看來馮處長對自己能夠成為一位合格的醫院院長很有信心了？”
我忽然感覺到他的這句問話裏麵似乎帶著一種質詢，或者是一種威壓，“我在醫院裏麵畢竟當過科室主任，平日裏對醫院裏麵存在的問題也比較留意，同時也做過一些思考。不過看到問題和解決問題是兩個完全不同的方麵，所以我不敢保證自己能否真的可以管理好一所醫院，但是我會盡量去解決好可能會出現的一切問題。”
邱書記點頭道：“我倒是很相信你的能力了。能夠看到問題的存在才是最關鍵的，這就如同你們當醫生的一樣，隻有把病人的疾病診斷出來了，接下來才可以製訂出合理有效的治療方案。馬處長，你說是這樣的嗎？”
馬處長也點頭道：“這倒是。不過我對馮處長前麵的話題很感興趣。馮處長，我再向你提一個問題吧。你覺得一所三甲醫院究竟應該如何管理？”
剛才，邱書記明顯是在替我說話，所以我的內心裏麵非常地感激他。而且我明顯地感覺到了，林育一定事先給他打了招呼的。我知道，他作為我直接的、最大的上司，這樣偏向於我肯定是有道理的。但是，馬處長似乎就不大一樣了，他似乎並不喜歡我前麵的那種誇誇其談，而他現在的這個問題就已經充分地說明了這一點。
現在我才忽然發現這位組織部的處長似乎並不是來和我走過場似的談話的，他好像一直都不大相信我的能力。我覺得這似乎並不奇怪——他看上去都四十多歲的人了才是一個處級幹部，所以對我的這次任命沒有想法就奇怪了。這就如同銀行裏麵的人天天看見別人取出巨款一樣的心裏難以平衡。
也許是我誤會了他，或許他本身就是一位嚴肅、認真的人。不過我現在卻必須要回答他的這個問題，因為邱書記並沒有再說話。
也許邱書記考慮的是馮處長畢竟是省委組織部的處長，所以有些事情不能做得太過分。
而對於我來講，這個問題是必須要馬上回答的。誇誇其談並不能讓馮處長接受。
當然，我相信他作為一個處長並沒有多大的能量，並不能對我這次的升職造成多大的影響。但是我覺得自己必須謹慎地去麵對，還是那個道理：我不能丟林育的臉麵。
“首先是在管理上要以人為本，也就是進行人性化管理。人性化管理有利於提高醫院管理效率，提升醫院的核心競爭力。在管理工作中，要準確把握人性，把對人的管理建立在對人性的了解上，隻有不斷滿足員工的需求，才能有效地激發人的內在動機，引發人的自覺行動。當然，更應重視民主管理，充分體現職工的主人翁地位，充分滿足其受尊重的需要。”我開始說，這樣的表達有些官樣文章，但是我卻是不得已而為之，因為我覺得自己麵前的這兩位或許更能夠接受這樣的表述方式。而且，從我自己本身的角度來講，一直以來都覺得一個人的自由與尊嚴是特別重要的，醫生和護士都是人，雖然他們當中有的人接受病人的紅包，或者接受醫藥公司的回扣，但那並不全部是他們的責任。社會風氣已經是如此。而作為醫護人員，他們每天承受著常人無法理解的壓力——病人的健康和生命在他們手上，時時刻刻都在承受著出現醫療事故的恐懼。所以，我覺得維護好醫護人員的利益才是最根本的，因為他們也是人。
而且據我所知，沒有哪個專業的學習過程有醫學類那麽艱辛。一個醫生的培養過程要比其它專業困難得多，醫學專業的學生要麵對第一次解剖屍體的恐懼和惡心，還要記住大量疾病的體征和治療手段，所以我理所當然地認為醫生應該屬於高收入群體。當然，這樣的東西是不可以說出口的，大家心知肚明就可以了。不過我前麵的話已經表達出這樣的意思了。
馮處長麵無表情，“還有呢？”
我摸不清他內心的想法，所以去看了邱書記一眼，發現他的臉上帶著微笑，於是繼續往下說道：“還有就是必須創造良好的就診環境，滿足病人不斷增長的醫療需求。這是構建誠信醫院的基礎。這就要求在醫院的基本建設上要處處體現出一種人性化。諸比環境建設上的美化和溫馨，讓病人感到舒心，此外，就醫流程應該便捷明了，讓病人感到方便。住院條件也需要舒適宜人，讓病人有家的感覺等。處處從病人的角度出發，事事按病人的要求辦理，隻要病人滿意了，工作才算做到了家。”
邱書記頓時笑了起來，“這可是很花錢的事情。嗬嗬！你說的倒是很不錯，很有道理。還有呢？”
我發現馬處長的臉上稍微和緩了些，於是信心大增，繼續地說道：“再有就是應該在醫療服務上盡量做到人性化，要進一步優化服務流程，打造服務品牌，並從小事做起。在接診上，要做到語言謙和、態度誠懇、接待熱忱。在診斷上，要做到認真仔細、解釋詳盡、百問不厭。在治療上，要做到嚴謹審慎、科學及時、合理用藥等等。醫院要站在病人的角度努力改變患者掛號、就診、劃價、付款、取藥、住院過程中排長隊的現象，解決好住院病人吃飯、喝水、休息方麵的困難，努力為病人創造方便、舒適的就醫環境，最大限度地滿足病人的需要。要充分尊重病人的選擇權、知情權和監督權，讓病人切實感到有一種家的感覺。” 醫道官途：婦產科30
馬處長在點頭，“還有呢？你繼續講。”
我說道：“此外，一是要在技術水平上讓病人感到放心。病人選擇醫院、醫生，最大的因素是基於對醫院的信任，而這很大程度上是由技術實力、技術水平決定的。因此，作為醫院要切實加強內涵建設，不斷提高技術水平，最大程度地滿足患者防病治病的需要。這就要求我們不斷提高醫療質量，在管理上實施全過程的質量管理，變醫療事故的事後監督為事前預防。積極開展醫療新技術、新業務。要重點發展，重點突破，形成醫院有特色、科室有重點的技術優勢，同時，醫院還要把加速科技進步放在關鍵環節上，積極開發新項目、引進新技術。與此同時，還應該加強人才的培養，鼓勵醫務人員努力吸取現代醫學科技知識和先進手段，不斷搞科研創新，重點突出對業務骨幹和學科帶頭人的培養，為醫院發展儲備力量。還要大力引進高新設備，培養競爭實力。醫院擁有了先進設備，就能極大地提高疾病診斷的準確率和治療有效率，並提升醫院的競爭力。因此，醫院必須統籌規劃、積極穩妥地購置醫院必需以及可以成為新的發展點的醫療設備，大力加強人才的培養，造就一支高素質的技術隊伍。”
邱書記又笑了起來，“這也是花錢的事情啊。”
我也笑，“是啊，現在我們很多醫院都需要加大投入，這也是緩解醫患矛盾的措施之一啊。其實我們的病人要求並不高，他們隻需要醫院能夠幫助他們解決病痛，能夠得到低價、有效的醫療服務。雖然購買設備、培養人才很花錢，但是如果病人信任了這家醫院，去那裏就診的人數就會增加許多，這樣的情況下每個病人的負擔就會顯得不那麽重了。而且，我們的醫院都是服務性質的、非營利性機構，衛生主管部門的投入也需要加大才是。”
邱書記大笑，“我這裏可沒有那麽多錢。”
我笑道：“既然醫院是非營利性的，那麽就應該把其中盈利的部分拿出來搞硬件建設才是。”
我們國家的公立醫院的營業執照上明確寫著“非盈利性”這一條，但是具體的是不是這樣就不需要多說了，這其實也是涉及到體製和政治問題。所以，我隻能從這個角度去說這個問題了。不過有一點我是知道的，那就是醫院想要貸款的話是非常容易的——銀行的眼睛毒著呢，他們完全清楚醫院的還貸能力。
而且，我前麵的話確實是非常有道理的，因為隻要醫院的各項條件上去了，那就不會愁病人不來。隻要有病人，隻要有收費，再多的貸款都不用擔心。
馬處長微微在點頭，“這些都是非常重要的。還有呢？”
我知道自己的這番官樣文章似乎是做對了，於是急忙往下說道：“還有一個最關鍵的問題，那就是如何解決看病貴的事情。群眾質疑醫院最多的話題就是高收費、多收費，患者消費不明白。作為醫院來講，必須要嚴格執行價格政策，做到不多收、不亂收—分錢，要堅決執行服務價格公示製度，住院費用一日清單製度，讓患者的每一分錢都消費得清楚明白。這個問題比較複雜，因為每隔醫院的情況不大一樣，所以在這裏我不好具體地多說什麽。不過我想借此機會談談醫院文化的問題。醫院文化是醫療機構文化觀念、價值觀念、醫院精神、技術水平、管理水平等內容的綜合體現，是醫務人員在日常診療活動中所形成的價值觀念和行為規範，並最終演繹成醫院獨特的職業特征、職業規範及職業道德。可以說，醫院文化是構建誠信醫院的原始基礎，是確立公眾對醫院的信任感的重要因素。還有就是醫院信息化建設的問題。作為醫院的院長，應該整體把握住醫院信息工作的需求，規劃好醫院的信息化發展。與此同時，醫院在管理上也需要進行信息化管理。這個問題我在前麵對這次出國的感受中已經提及到了，所以在這裏我就不需要多說什麽了。”
話說到這裏，我的整篇文章才算做完。作為醫院的管理來講或許還有更多需要講的問題，但是我前麵所講的內容幾乎已經涵蓋到了醫院工作的主要方麵了，所以如果繼續講下去的話就會有瑣碎之嫌。而且，我畢竟沒有當過醫院領導，如果再繼續講下去的話就很可能露陷的。
馬處長依然在點頭，“還有嗎？”
我忽然感到了一種緊張，不禁苦笑道：“我隻是在平常工作之餘簡單思考了一些這方麵的問題，具體的我沒有任何的經驗。也許我的這些想法並不適用。”
邱書記即刻地道：“機會都是親睞有準備的人的。小馮，我以前也當過醫院的院長，我覺得你說的非常好。”
我頓時放心了，即刻去看馬處長。
馬處長拿出一支煙來抽上，似乎忽然想起了什麽，然後給邱書記遞了一支過去。邱書記急忙拒絕，“我不抽煙的。你看，我也就沒給你準備了。”
馬處長淡淡地笑，“嗬嗬，你們都是學醫的嘛。不像我，沒那麽多顧忌。”
我頓時覺得他的話似乎另有什麽深意，但是在我未及仔細思考的時候就聽到他在問我道：“馮處長，據我所知，你以前在你科室裏麵可是單獨搞了創收的。那麽我先走還想問你一個問題：假如你當了醫院院長後你還會允許科室裏麵單獨搞自己的創收嗎？”
我頓時怔住了，因為我猛然地感覺到他的這個問題裏麵好像埋藏著一個陷進。。。。。。
前麵，我談及到了大量的關於醫院科學化管理的問題，而科學化管理與科室獨自搞創收是完全矛盾的。科學化管理是一項係統工程，必須站在全院的高度去對醫院的每一項流程做出科學、有效的措施來。而科室內部的創收必然會影響到全院管理的科學化和係統話的。說到底，科室創收就如同建築上的亂搭亂建，就如同在主幹線上隨意亂接線路，那樣的話不造成短路才怪呢。
而問題的關鍵是，我在自己現在的科室裏麵是大力推廣獨自創收的人。
很明顯，這位馬處長肯了解過了關於我的不少情況，而且我也感覺到他應該對我有著某種敵意。難道他一個小小的處長還會對我這次的升遷進行阻礙不成？這不是蚍蜉想要撼動大樹嗎？
想起他剛剛進來時候對我的態度，我頓時覺得有些糊塗了——不會是這樣的吧？
可是，我不得不回答他的這個問題。而且我還發現，邱書記依然在那裏含笑不語。
這個問題讓我頓時處於到了尷尬的境地，一旦回答不好的話我前麵所有的語言都會變成是一種誇誇其談，會變成是一種虛偽。
我忽然感覺到自己的臉上一陣滾燙。
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這位馬處長依然是微微的笑容，“邱書記太客氣了。這件事情有些急，你和小馮先談談是完全應該的啊。”
邱書記隨即把他介紹給了我，然後吩咐蔣處長先出去。蔣處長離開的時候邱書記還吩咐了他一句：“中午就在我們衛生廳外邊的酒店訂個房間，我要請馬處長和小馮吃頓飯。對了，你通知一下廳裏麵在家的領導都參加。” 醫道官途：婦產科30
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邱書記朝我滿意地點了點頭，“小馮，你先坐下吧。”
我急忙去坐下，坐在了邱書記和馬處長的對麵。隻能去坐在那裏，因為是他們在找我談話，而且，他們隻給我留下了這邊的位子。
馬處長咳嗽了兩聲，隨即去問邱記，你剛才不是和小馮已經談過了嗎？怎麽樣？你覺得小馮在能力、素質等方麵是一種什麽樣的情況？”
邱書記笑道：“我們也是剛剛才開始在談。正談到醫療改革上的一些問題。他還沒談及到他的具體想法和意見呢。”
馬處長淡淡地笑道：“邱書記，難道你準備培養他當你未來的接班人？”
邱書記一愣，隨即便輕輕拍了一下他的膝蓋，“馬處長真不愧是省委組織部的領導。那好吧，馬處長，你先問小馮問題吧。”
馬處長依然淡淡地在笑，“我的問題很簡單，那就是：小馮，你告訴我們，假如讓你去當一所醫院的院長的話，你準備怎麽做？”
這個問題我早已經考慮過，從林育告訴我即將調動的事情後就開始在思考這個問題了，隻不過她當時告訴我的是常務副院長的職位，所以最開始的時候我把這個問題想得比較狹窄和具體。不過還好的是，康德茂告訴了我不一樣的消息，所以我即刻在腦子裏麵對自己的思路做了一些調整。
上次我和朱院長簡單談過幾次，他的話給了我一種全新的概念。他的話讓我明白了任何一個單位最重要的是管理，而不是什麽先進的設備。
解放戰爭和朝鮮戰爭的事實告訴我們，光有先進的武器不是取得戰爭勝利的主要因素。這其中的道理是一樣的。
我略知沉思後說道：“我覺得吧，一個現代化醫院的院長，應該是以醫院的健康發展作為主要目標。有了好的發展，自然會獲得員工和病人的認同。從管理上來講，好院長第一是要把管理科學化，其次是把管理藝術化。我個人認為，做一個好院長雖然難，但帶出一個好的團隊完全是可能的。所以，我覺得首先最關鍵的是要帶出一個好的團隊。。。。。。醫院院長首先得抓管理，在抓好管理的基礎上進一步抓好技術的現代化，技術與國際同軌。我說明一下，我說的管理其中包括醫院文化、醫德醫風的教育等等。。。。。。。”
我把自己最近一段時間以來思考過的東西簡明扼要地講了出來。可能馬處長不懂醫院管理的東西，但是邱書記應該懂的。不過在管理的問題上他們肯定有一致的看法，因為他們都是行政官員，而行政官員說到底研究的還是管理方麵的問題。組織部是管人的，衛生廳是醫療單位的直接管理部門。既然是他們找我談話，那麽我就應該去講他們感興趣的問題，否則，即使我把醫療技術方麵的問題談得再深入也沒有什麽具體的效果。
雖然我的新崗位是林育安排的，這對於其他人來講肯定是一種不公平，但是我們國家的現狀就是如此，所以我自己也並不覺得有什麽不好意思的。不過我必須謹慎、認真對待這次的談話，畢竟這是展示自己能力的一方麵，同時我也知道，這次的談話關乎林育的臉麵。
一個人被提拔是領導給的機會，但是如果自己做不好就怪不得別人了。在這一點上麵，機會和能力是相輔相成的。雖然我一直以來不大關心官場上的事情，但是這方麵的東西卻是可以用腳趾都應該想得到的。 醫道官途：婦產科30
我講了大約有半個小時的時間，其中還談到了自己這次出國後在奧特蘭大學醫學院的所見所聞，最後我說道：“我發現，我們在管理上比人家差了一大截，無論是醫療技術還是醫療服務上都差人家很遠。目前我們的醫患矛盾中固然有體製的因素，但是我們醫院的管理中存在的問題才是最重要的。”
邱書記問道：“你覺得我們目前醫療體製的問題不是醫患矛盾的主要因素？”
馬處長也在看著我，很明顯，他對這個問題似乎也很感興趣。
對於我來講必須這樣說話，因為體製的問題是不容隨意觸及的。體製是什麽？是國家的大政方針，那是國家領導站在全國的高度製定出來的政策。那樣的政策老百姓可以批評，但是作為體製內的人是不可以用隨便提出質疑的。體製內的官員是國家大政方針的執行者，所以是不可以隨便對那樣的東西提出批評的，執行者需要做的是如何把自己的事情做好，如何去避免政策的漏洞所帶來的一係列的問題。
自從與林育和康德茂接觸以來，在我的思想上已經潛移默化地懂得了這樣的道理。體製的問題說到底是政治問題，一旦一個人踏入到官場，就必須隨時具有最基本的政治敏感性。前麵我談及到的這個問題及時我自己不說出來也很可能被我麵前的兩位領導提及，因為前麵邱書記已經向我提到了。所以我必須去麵對。這裏麵還有一個最根本的原因，那就是目前的醫患矛盾越來越嚴重，而作為一個即將上任的醫院院長來講，今後麵對的最主要的問題其實就是醫患矛盾的問題。
我回答道：“國家在製定醫療政策上麵肯定是站在全國的高度在考慮問題，這樣的政策必須符合全國大多數地區的情況，而且還需要結合國家的政治、經濟狀況。而醫患矛盾產生的最直接的那個點就在醫院，或者醫院的某個科室，或者是某位醫生、護士和病人之間的衝突上麵。其實對於國家的政策來講，病人即使有意見也隻能接受，因為每一個病人僅僅是一個單獨的個體罷了，這個單獨的個體在國家政策麵前隻能是無條件的服從。所以，作為醫療機構最底層的醫院來講，如何去與病人進行溝通，如何最大限度地為病人服好務，如何竭力減輕他們的病痛，如何最大程度地降低他們的醫療費用才是最根本的東西。其實對於我們目前醫療單位存在問題上來講，很多問題還是出在醫院的管理上麵，比如藥品價格的問題，再比如醫護人員的服務態度問題等等。。。。。。。”
馬處長問道：“看來馮處長對自己能夠成為一位合格的醫院院長很有信心了？”
我忽然感覺到他的這句問話裏麵似乎帶著一種質詢，或者是一種威壓，“我在醫院裏麵畢竟當過科室主任，平日裏對醫院裏麵存在的問題也比較留意，同時也做過一些思考。不過看到問題和解決問題是兩個完全不同的方麵，所以我不敢保證自己能否真的可以管理好一所醫院，但是我會盡量去解決好可能會出現的一切問題。”
邱書記點頭道：“我倒是很相信你的能力了。能夠看到問題的存在才是最關鍵的，這就如同你們當醫生的一樣，隻有把病人的疾病診斷出來了，接下來才可以製訂出合理有效的治療方案。馬處長，你說是這樣的嗎？”
馬處長也點頭道：“這倒是。不過我對馮處長前麵的話題很感興趣。馮處長，我再向你提一個問題吧。你覺得一所三甲醫院究竟應該如何管理？”
剛才，邱書記明顯是在替我說話，所以我的內心裏麵非常地感激他。而且我明顯地感覺到了，林育一定事先給他打了招呼的。我知道，他作為我直接的、最大的上司，這樣偏向於我肯定是有道理的。但是，馬處長似乎就不大一樣了，他似乎並不喜歡我前麵的那種誇誇其談，而他現在的這個問題就已經充分地說明了這一點。
現在我才忽然發現這位組織部的處長似乎並不是來和我走過場似的談話的，他好像一直都不大相信我的能力。我覺得這似乎並不奇怪——他看上去都四十多歲的人了才是一個處級幹部，所以對我的這次任命沒有想法就奇怪了。這就如同銀行裏麵的人天天看見別人取出巨款一樣的心裏難以平衡。
也許是我誤會了他，或許他本身就是一位嚴肅、認真的人。不過我現在卻必須要回答他的這個問題，因為邱書記並沒有再說話。
也許邱書記考慮的是馮處長畢竟是省委組織部的處長，所以有些事情不能做得太過分。
而對於我來講，這個問題是必須要馬上回答的。誇誇其談並不能讓馮處長接受。
當然，我相信他作為一個處長並沒有多大的能量，並不能對我這次的升職造成多大的影響。但是我覺得自己必須謹慎地去麵對，還是那個道理：我不能丟林育的臉麵。
“首先是在管理上要以人為本，也就是進行人性化管理。人性化管理有利於提高醫院管理效率，提升醫院的核心競爭力。在管理工作中，要準確把握人性，把對人的管理建立在對人性的了解上，隻有不斷滿足員工的需求，才能有效地激發人的內在動機，引發人的自覺行動。當然，更應重視民主管理，充分體現職工的主人翁地位，充分滿足其受尊重的需要。”我開始說，這樣的表達有些官樣文章，但是我卻是不得已而為之，因為我覺得自己麵前的這兩位或許更能夠接受這樣的表述方式。而且，從我自己本身的角度來講，一直以來都覺得一個人的自由與尊嚴是特別重要的，醫生和護士都是人，雖然他們當中有的人接受病人的紅包，或者接受醫藥公司的回扣，但那並不全部是他們的責任。社會風氣已經是如此。而作為醫護人員，他們每天承受著常人無法理解的壓力——病人的健康和生命在他們手上，時時刻刻都在承受著出現醫療事故的恐懼。所以，我覺得維護好醫護人員的利益才是最根本的，因為他們也是人。
而且據我所知，沒有哪個專業的學習過程有醫學類那麽艱辛。一個醫生的培養過程要比其它專業困難得多，醫學專業的學生要麵對第一次解剖屍體的恐懼和惡心，還要記住大量疾病的體征和治療手段，所以我理所當然地認為醫生應該屬於高收入群體。當然，這樣的東西是不可以說出口的，大家心知肚明就可以了。不過我前麵的話已經表達出這樣的意思了。
馮處長麵無表情，“還有呢？”
我摸不清他內心的想法，所以去看了邱書記一眼，發現他的臉上帶著微笑，於是繼續往下說道：“還有就是必須創造良好的就診環境，滿足病人不斷增長的醫療需求。這是構建誠信醫院的基礎。這就要求在醫院的基本建設上要處處體現出一種人性化。諸比環境建設上的美化和溫馨，讓病人感到舒心，此外，就醫流程應該便捷明了，讓病人感到方便。住院條件也需要舒適宜人，讓病人有家的感覺等。處處從病人的角度出發，事事按病人的要求辦理，隻要病人滿意了，工作才算做到了家。”
邱書記頓時笑了起來，“這可是很花錢的事情。嗬嗬！你說的倒是很不錯，很有道理。還有呢？”
我發現馬處長的臉上稍微和緩了些，於是信心大增，繼續地說道：“再有就是應該在醫療服務上盡量做到人性化，要進一步優化服務流程，打造服務品牌，並從小事做起。在接診上，要做到語言謙和、態度誠懇、接待熱忱。在診斷上，要做到認真仔細、解釋詳盡、百問不厭。在治療上，要做到嚴謹審慎、科學及時、合理用藥等等。醫院要站在病人的角度努力改變患者掛號、就診、劃價、付款、取藥、住院過程中排長隊的現象，解決好住院病人吃飯、喝水、休息方麵的困難，努力為病人創造方便、舒適的就醫環境，最大限度地滿足病人的需要。要充分尊重病人的選擇權、知情權和監督權，讓病人切實感到有一種家的感覺。” 醫道官途：婦產科30
馬處長在點頭，“還有呢？你繼續講。”
我說道：“此外，一是要在技術水平上讓病人感到放心。病人選擇醫院、醫生，最大的因素是基於對醫院的信任，而這很大程度上是由技術實力、技術水平決定的。因此，作為醫院要切實加強內涵建設，不斷提高技術水平，最大程度地滿足患者防病治病的需要。這就要求我們不斷提高醫療質量，在管理上實施全過程的質量管理，變醫療事故的事後監督為事前預防。積極開展醫療新技術、新業務。要重點發展，重點突破，形成醫院有特色、科室有重點的技術優勢，同時，醫院還要把加速科技進步放在關鍵環節上，積極開發新項目、引進新技術。與此同時，還應該加強人才的培養，鼓勵醫務人員努力吸取現代醫學科技知識和先進手段，不斷搞科研創新，重點突出對業務骨幹和學科帶頭人的培養，為醫院發展儲備力量。還要大力引進高新設備，培養競爭實力。醫院擁有了先進設備，就能極大地提高疾病診斷的準確率和治療有效率，並提升醫院的競爭力。因此，醫院必須統籌規劃、積極穩妥地購置醫院必需以及可以成為新的發展點的醫療設備，大力加強人才的培養，造就一支高素質的技術隊伍。”
邱書記又笑了起來，“這也是花錢的事情啊。”
我也笑，“是啊，現在我們很多醫院都需要加大投入，這也是緩解醫患矛盾的措施之一啊。其實我們的病人要求並不高，他們隻需要醫院能夠幫助他們解決病痛，能夠得到低價、有效的醫療服務。雖然購買設備、培養人才很花錢，但是如果病人信任了這家醫院，去那裏就診的人數就會增加許多，這樣的情況下每個病人的負擔就會顯得不那麽重了。而且，我們的醫院都是服務性質的、非營利性機構，衛生主管部門的投入也需要加大才是。”
邱書記大笑，“我這裏可沒有那麽多錢。”
我笑道：“既然醫院是非營利性的，那麽就應該把其中盈利的部分拿出來搞硬件建設才是。”
我們國家的公立醫院的營業執照上明確寫著“非盈利性”這一條，但是具體的是不是這樣就不需要多說了，這其實也是涉及到體製和政治問題。所以，我隻能從這個角度去說這個問題了。不過有一點我是知道的，那就是醫院想要貸款的話是非常容易的——銀行的眼睛毒著呢，他們完全清楚醫院的還貸能力。
而且，我前麵的話確實是非常有道理的，因為隻要醫院的各項條件上去了，那就不會愁病人不來。隻要有病人，隻要有收費，再多的貸款都不用擔心。
馬處長微微在點頭，“這些都是非常重要的。還有呢？”
我知道自己的這番官樣文章似乎是做對了，於是急忙往下說道：“還有一個最關鍵的問題，那就是如何解決看病貴的事情。群眾質疑醫院最多的話題就是高收費、多收費，患者消費不明白。作為醫院來講，必須要嚴格執行價格政策，做到不多收、不亂收—分錢，要堅決執行服務價格公示製度，住院費用一日清單製度，讓患者的每一分錢都消費得清楚明白。這個問題比較複雜，因為每隔醫院的情況不大一樣，所以在這裏我不好具體地多說什麽。不過我想借此機會談談醫院文化的問題。醫院文化是醫療機構文化觀念、價值觀念、醫院精神、技術水平、管理水平等內容的綜合體現，是醫務人員在日常診療活動中所形成的價值觀念和行為規範，並最終演繹成醫院獨特的職業特征、職業規範及職業道德。可以說，醫院文化是構建誠信醫院的原始基礎，是確立公眾對醫院的信任感的重要因素。還有就是醫院信息化建設的問題。作為醫院的院長，應該整體把握住醫院信息工作的需求，規劃好醫院的信息化發展。與此同時，醫院在管理上也需要進行信息化管理。這個問題我在前麵對這次出國的感受中已經提及到了，所以在這裏我就不需要多說什麽了。”
話說到這裏，我的整篇文章才算做完。作為醫院的管理來講或許還有更多需要講的問題，但是我前麵所講的內容幾乎已經涵蓋到了醫院工作的主要方麵了，所以如果繼續講下去的話就會有瑣碎之嫌。而且，我畢竟沒有當過醫院領導，如果再繼續講下去的話就很可能露陷的。
馬處長依然在點頭，“還有嗎？”
我忽然感到了一種緊張，不禁苦笑道：“我隻是在平常工作之餘簡單思考了一些這方麵的問題，具體的我沒有任何的經驗。也許我的這些想法並不適用。”
邱書記即刻地道：“機會都是親睞有準備的人的。小馮，我以前也當過醫院的院長，我覺得你說的非常好。”
我頓時放心了，即刻去看馬處長。
馬處長拿出一支煙來抽上，似乎忽然想起了什麽，然後給邱書記遞了一支過去。邱書記急忙拒絕，“我不抽煙的。你看，我也就沒給你準備了。”
馬處長淡淡地笑，“嗬嗬，你們都是學醫的嘛。不像我，沒那麽多顧忌。”
我頓時覺得他的話似乎另有什麽深意，但是在我未及仔細思考的時候就聽到他在問我道：“馮處長，據我所知，你以前在你科室裏麵可是單獨搞了創收的。那麽我先走還想問你一個問題：假如你當了醫院院長後你還會允許科室裏麵單獨搞自己的創收嗎？”
我頓時怔住了，因為我猛然地感覺到他的這個問題裏麵好像埋藏著一個陷進。。。。。。
前麵，我談及到了大量的關於醫院科學化管理的問題，而科學化管理與科室獨自搞創收是完全矛盾的。科學化管理是一項係統工程，必須站在全院的高度去對醫院的每一項流程做出科學、有效的措施來。而科室內部的創收必然會影響到全院管理的科學化和係統話的。說到底，科室創收就如同建築上的亂搭亂建，就如同在主幹線上隨意亂接線路，那樣的話不造成短路才怪呢。
而問題的關鍵是，我在自己現在的科室裏麵是大力推廣獨自創收的人。
很明顯，這位馬處長肯了解過了關於我的不少情況，而且我也感覺到他應該對我有著某種敵意。難道他一個小小的處長還會對我這次的升遷進行阻礙不成？這不是蚍蜉想要撼動大樹嗎？
想起他剛剛進來時候對我的態度，我頓時覺得有些糊塗了——不會是這樣的吧？
可是，我不得不回答他的這個問題。而且我還發現，邱書記依然在那裏含笑不語。
這個問題讓我頓時處於到了尷尬的境地，一旦回答不好的話我前麵所有的語言都會變成是一種誇誇其談，會變成是一種虛偽。
我忽然感覺到自己的臉上一陣滾燙。
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