劉群也是經受過紅十字救護員培訓的,一看這種情況,他心裏麵大概有了個判斷,這種狀態,很有可能是急性闌尾炎發作,所以才疼成這個樣子,而且李芒才20多歲,發生其他重大疾病的可能性不是很大。


    李芒說完這番話,就已經從坐席上滑到了地板上,他痛苦地蜷縮在地板上,緊緊地捂著肚子,雙腳使勁兒蹬住牆板,全身顫抖,咬著牙發出嘶吼。


    列車廣播的聲音在全列響起:“各位旅客請注意,很抱歉打攪您了,現在列車上有一名工作人員突發疾病,腹痛難忍,如果您是醫務工作者,請您伸出援助之手到硬座5號車廂乘務室幫忙診治。”


    劉群經常瀏覽網上關於列車方麵的新聞,他很清楚,現在列車上的醫務工作者旅客也很矛盾,在現在的情況下,列車上發生的疾病旅客由醫務工作者前來救助,按規定必須要核驗證件並全程攝錄,還要請醫務工作者寫下關於救治過程的情況說明。


    所以,在現實中,很多醫務工作者為了避免麻煩,都會小心謹慎地斟酌一番之後,才決定是否施出援手。


    但是從列車工作人員的角度出發,核驗證件、攝錄備查並要求醫務工作者寫出情況說明,也是情理之中的事情,畢竟要對發生疾病的旅客或列車乘務人員負責,不可能誰過來自我介紹一番就可以接觸患者。


    這種現狀,就需要列車工作人員在有醫務工作者救治患者時,特別需要注意溝通技巧,以免給救助的醫務工作者造成“可能引起糾紛”、“身份被懷疑”的壞印象,而影響救助的積極性。


    有一篇新聞報道中,記者采訪了一些醫務工作者,他們針對列車上乘務人員對救治過程全程錄像的行為,提出了自己的看法:


    即便是在醫生日常執業的醫療地點,被病人或家屬要求錄音錄像,醫生都會感覺很不好,更不要說在風險更高的非執業地點了,在可能遇到非本專業範圍的問題,或遇到危重症病人的情況下,醫務工作者更是不願意讓自己的言行有可能造成的失誤被放大,甚至於自己無償救人的行為會被別有用心的人利用,而使自己招來無妄之災。


    關鍵是很多醫生並非全科醫生,比如說耳鼻喉科、眼科的醫務工作者在遇到腹痛的患者是否應該前來救助?醫務工作者心裏也會打個問號。


    其實劉群看到這則新聞,也和班組乘務員們展開了討論,他們一致認為,在列車工作實踐中,從上車時的登記到有發病旅客時,列車工作人員務必要讓醫生放下心來放手施治,千萬不能以一副管理者的口吻要求醫生旅客做這做那,仿佛很不信任的樣子。


    其實從劉群工作人員的角度出發,他認為攝像備查渣這項工作其實也是對前來幫忙的醫務工作者的保護,這是最好的證據,就即便在出現糾紛以後,現場的一手證據除了能保障列車工作人員之外,對參與救助的醫務工作者也是一種很好的保護,醫生是否違規等等現象一目了然,同時如果有新聞媒體願意宣傳也是一個非常好的素材。


    但是,在列車的救助工作中會有很多不確定的因素,比如說,醫務工作者在乘車時,都是旅遊或者開會、探親等等目的,然而在這個過程中,執業醫師證會不會隨身攜帶,要打一個問號。執業醫師證作為行業資格認證,是僅用於醫生注冊執業時提供的證明,並不同於身份證和駕駛證,一般不會隨身攜帶。


    事實上在我國的《民法總則》中有對這種行為明確的規定,是184條:因自願實施緊急救助行為,造成受助人損害的,救助人不承擔民事責任。


    這一個條款也被廣大群眾稱為“好人條款”或“見義勇為免責條款”,也就是說,隻要施救行為的自覺、自願、無償的,並沒有加害的意圖,如果造成了損害,施救人可以免除民事責任。


    其實劉群認為新聞媒體在報道相關的在列車上醫務工作者見義勇為的時候,應該把這一條寫在最前麵,並且用加粗的字體顯示,好讓醫務工作者在自願救助時能夠心裏沒有負擔。


    其實在定點醫療機構之外的醫務工作者,積極參與旅客的急救,也表現出醫務工作者的職業素養,這種發揚人道主義和救死扶傷精神、保護旅客人身生命健康的行為,是完全符合《職業醫師法》等相關法規的,值得全社會的表揚和肯定。


    而且《關於醫師執業注冊中執業範圍的暫行規定》中明確規定,醫務工作者對列車上突發急病的患者旅客實施緊急醫療救護的,不屬於超範圍職業。


    這也就明確了,專科醫生是可以自願參加救助而並非必須專業對口,現實生活中疾病旅客發病都很突然,不可能馬上就能在列車上找到對口的醫生,而隻要是醫務工作者,那其對相關的醫學知識就會比一般人高上許多,他們的一些建議和見解也比一般人有價值的多。


    但是醫務工作者也有自己的顧慮,列車上臨時響應號召去救助患病旅客時,醫生麵對的往往是一個非常緊張局促的場麵:


    列車上肯定會缺少足夠的診療設施,醫務工作者需要在相對狹小的列車車廂的有限空間內,針對患者旅客現場表現出來的症狀進行緊急的判斷,並迅速診斷出基本屬於哪一類疾病,是否有生命危險等情況,這種情況下往往很難保證100%的準確性。


    即便是自覺趕來的醫務工作者確認了旅客患者的發病情況後,旅客列車上能夠提供的藥物、醫療設施、設備也是有限的,不可能完全滿足醫生專業治療的需要,所以說隻能依靠有限的常用藥物來進行簡單的處理。


    但是針對一些上了年紀的旅客,身體往往伴有其他慢性病,稍有差池就很有可能會引發嚴重的後果,所以說醫務工作者的矛盾心理也是能夠得到諒解和理解的。


    即便是這樣的情況下,廣大醫務工作者旅客們在遇到列車員的登記、詢問時,大多會義無反顧地加入誌願者隊伍,在列車有疾病、意外傷害旅客的情況下,聽到廣播或接到本車廂列車員的通知,仍然會迅速趕到疾病患者的所在車廂,進行積極救助,“白衣天使”的治病救人本能讓他們的醫者仁心發揮得淋漓盡致。

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