第379章


    “這個門不讓過,你們要走南門。”保安大爺說道,“從前麵繞半圈就行了。”


    “我們是救護車。”司機喊道,“這個門離病人最近。”


    “我不管你是什麽車,反正這個門不讓進。”保安態度很堅決,“這可是領導交代的,你從前門過就完事了。”


    司機正準備繞呢,樊玉龍跑了過來。


    “我繞尼瑪個頭!”他大叫道,“趕緊開進來,是你們科的王天賜。”


    “啊?”車上的急救人員大驚。


    “快,闖過去!”隨車醫生大吼道。


    司機一腳油門,單薄的攔車杆直接被幹斷了,救護車轉彎有點急,把保安亭給刮了一下,差點把裏麵的保安大爺嚇哭。


    “傻逼!瘋了吧你們!”他罵罵咧咧道。


    “我要是患者家屬我打不死你!”


    “沒見誰用過啊。”負責人是真心不懂,他剛調過來半年,以前的單位可沒這玩意。


    “苟總!”這個時候守門的保安眼淚嘩嘩的跑了過來,“剛才有車闖崗,攔車杆都被幹斷了,崗亭都差點給撞翻!”


    “除了2次顫,大概率是心肌梗死。”高風言簡意賅的說道,“你們知道他以前有什麽病嗎?”


    “再怎麽說也不能破壞我們設備啊。”苟總小聲爭辯道,“得讓他們賠錢。”


    “情況我們還需要核實一下。”他轉頭對負責人說道,“苟總是吧?”


    “對對,我是。“苟總說道。


    “直接采用暴力手段破壞,然後光天化日下把我們的東西給拿走了!”


    “說是打籃球後發病的。”護士說道。


    “警察同誌,搶劫啊!”負責人指著監控說道,“我們這個儀器好幾萬呢!”


    “你們倒好,先是把救命的自動除顫器給鎖起來,然後保安又攔著不讓救護車進來。”


    很快便到了協和的急診科,大家快速的把王天賜轉運了下來u早就把床位準備好了,眾人把平車推得差點飛起來。


    “警察叔叔,趕緊給他們抓起來啊!”苟總急了。


    “老王是獨腎,先天性的。”隨車醫生說道,“其他的沒有什麽問題。”


    海康威視的攝像頭分辨率就是高,監控中很清晰的看到一輛救護車呼嘯而過,攔車欄應聲而斷,崗亭也晃悠了一下。


    “叫什麽除顫器。”負責人說道,“具體的我也不清楚,但就是很貴,我們這裏就這一台。”


    等警察走後,守門的保安又走了上來。


    “我勸你別瞎想了,要是人家沒事你就燒高香吧。”年長的警察說道,“要是沒救回來,嘿,你等著家屬上門好好跟你說道說道吧。”


    “這東西搶救用的,你怎麽還給鎖起來了?”


    “呼吸心跳當場都停了,是高教授給按過來的。”


    “小苟子,我申請調個崗位,太危險了!”


    “這是什麽東西?”一個警察問道。


    體育館裏麵現在很熱鬧,姍姍來遲的負責人報了警。


    “什麽!”負責人苟總大怒,“誰這麽囂張!反了天了!報警!趕緊報警!”


    因為貴,他怕被人拿走了,於是便吩咐下麵的人給鎖起來了。


    “你今天幹的這事可真是有點狗!”


    “就是打完球,他可能是輸了,心裏不得勁。”救護車裏樊玉龍說道,“我正安慰他呢,結果一翻白眼就躺那了。”


    “小胡,注意文明用語。”年長的警察提醒道。


    甚至從中還能聽到一句很清晰的聲音:“我繞尼瑪個頭!”


    “怎麽回事啊?u的值班醫生問道,“搞成這個樣子。”


    “沒事打什麽籃球!”急診科的一個主任也跑了過來,“急診科本身上班就累,下班了還劇烈運動,這不是嫌自己命長嗎!”


    還被這兩個天殺的給搶走了!


    什麽世道啊!鎖上都不安全!


    “應該是aed,自動除顫器。”一個顯年輕的警察說道,他之前受過這方麵的培訓。


    “叫我警察同誌。”年長的警察嘴角直抽,“你先別急,我們看一下監控。”


    前年他們急診科也有一個醫生,夜跑的時候突然發生心髒意外,他可沒王天賜這麽好運氣,被發現的時候人都涼透了。


    “臥槽!你們想幹什麽?!”


    “我當時就在裏麵呆著呢,嗚嗚嗚.”


    苟總臉一下子綠了,接下來再也不敢吭聲,隻能心裏默默祈禱對方沒事。


    “人家是救護車,伱怎麽能攔救護車呢!”年輕的警察無語道,“這明顯就是有人在你們這邊發生什麽意外了。”


    “阻攔救護車進入,人家一告一個準。”叫小胡的警察也說道。


    “我們在這呢。”一個年紀大的警察出聲道。


    高風和李友良慢悠悠的回到了住的地方,兩人一路上都沒怎麽說話。高風還好,體質遠超常人,但李友良身體素質也就一般,回去後躺了半天都沒緩過來。


    “有什麽危險的?”苟總煩著呢,“你不是一塊皮也沒少。”


    “當初說好的沒什麽風險的。”保安大爺氣呼呼的說道,“今天差點都給我交代那了,你不知道那幾個人有多凶。”


    “這個月多給你發200塊錢。”苟總敷衍道,“趕緊去找人把杆修理一下。”


    保安大爺滿意的走了。


    苟總很是無奈,這幾個人可都是他親戚。


    看守崗亭的崗位薪資是6000人/月,一共是3個門,每個門配兩個人,加起來每月的支出是36000元。


    苟總給每個保安大爺每月發2500,算下來每月有21000的結餘,這些當然都落入了他的腰包。


    所以在他眼裏,這些大爺真就是“大爺”,得哄著。


    得益於苟總的祈禱,王天賜第二天便恢複了意識,急診pci顯示他就是心梗了。


    “我這是在哪裏?”他有氣無力的問道。


    “你會不知道這是哪裏?”護士摸了摸他的腦袋,“你小子以前不就喜歡大晚上給我們送病人。”


    “胡扯,我一肛腸科的大夫,都沒跟你們打過什麽交道。“王天賜說道。


    “放屁,上周你還來。”護士說道。


    “那是給別人搭把手。”


    “尿管要不要給你拔了?”護士問道。


    “這多不好意思。”王天賜。


    “那你自己來?”


    “那麻煩你了。”王天賜。


    <divss="contentadv">“你這有點小啊。”護士笑眯眯的說道。


    王天賜不吭聲,然後一旁的監護儀開始滴滴響了起來,警報提示心率過快。


    “不小不小,比我老公的都大。”護士趕緊說道,“你別激動啊!”


    “哼!”王天賜不屑的冷哼了一聲,看我不拿捏死你。


    知道他醒來,急診科的一眾人跑過來看他。


    “是呼吸科的樊玉龍給我氣的。”王天賜說道,“剛打完球我還沒什麽,他過來刺激我,我一提勁接下來就什麽也不知道了。”


    “你一個急診科的醫生什麽情況沒見過。”一個主任責怪道,“打個球能被氣成這個樣子,我也是服了。”


    這下王天賜不吭聲了。


    樊玉龍今天收了個病人,是本院心內科醫生的父親。


    患者是一位69歲的老年男性,他的病情比較簡單,就是咳嗽,因咳嗽3月就診。


    3月前無明顯誘因出現咳嗽,咳嗽劇烈時感輕度胸悶,曾在咳嗽時暈厥過1次。


    患者既往有房顫病史,由於反複發作,於1年前在協和醫院行射頻導管消融術。


    “專家們,我這個咳嗽是不是手術的後遺症啊?”老爺子問道,他自己挺納悶的,一輩子沒吸過煙,工作環境也沒什麽特殊的,莫名其妙就開始咳嗽。


    “怎麽會跟手術有關係呢。”兒子不樂意了,“我做過那麽多例射頻消融術,水平高著呢,你不要老往這個方麵扯。”


    感情老爺子的手術是兒子做的。


    這也挺好,最起碼沒有什麽醫患糾紛。


    得益於兒子的因素,患者已經做了不少檢查,胸部ct也檢查過了,並沒有發現什麽大的問題。


    鎮咳的藥物也吃了不少,吃的時候咳嗽症狀輕一些,但隻要一停藥,立馬反複。


    “就感覺是老太太過年——一天不如一天。”患者抱怨道。


    “瞧你說的,這不是帶你看著的嗎?”兒子有點尷尬。


    “老爺子不要擔心,我們再檢查一下其他方麵的原因。”樊玉龍安慰道,“一定把這個咳嗽的問題給你解決掉。”


    別看他信誓旦旦一副很有把握的樣子,其實樊玉龍內心毫無頭緒。


    能夠導致咳嗽的原因有很多種,但這位患者很明顯不是常見的因素導致的,胸部ct顯示他的肺部很幹淨,沒有什麽感染。


    心髒方麵也事無巨細的查過了,畢竟他兒子就是搞這塊的。


    高風仔細看了一下患者的胸部ct。


    “d-2聚體高嗎?”他問道。


    “不高,在正常範圍內。”樊玉龍說道,“你為什麽這麽問?”


    “感覺這塊有點問題。”高風指著說道,“這個地方應該是左下肺靜脈,好像狹窄了一點,不知道是不是有栓子。”


    “最好是做個cta看一下。”


    胸部平掃具有局限性,不太容易發現血管這塊的問題。


    “那要不做一個看看?”樊玉龍同患者兒子溝通道,“這是咱們高風教授,在影像學這塊造詣很高。”


    “你好你好。”患者兒子很是熱情的跟高風握了下手。


    很快,患者的cta結果就出來了,左下肺靜脈明顯狹窄。


    肺靜脈狹窄是臨床上很少見的肺血管疾病,病因多樣,一般分為先天性和獲得性,症狀不典型,早期診斷困難,誤診率也比較高。


    先天性的因素包括肺靜脈先天發育不良、肺靜脈異位連接,後天獲得性的因素有纖維縱膈炎、惡性腫瘤、結節病等。


    但還有一些醫源性的因素,比如:心房顫動射頻導管消融術後。


    不管什麽樣的因素導致的靜脈狹窄,均可出現咳嗽、進行性呼吸困難、咯血、暈厥、反複肺部感染和胸腔積液等症狀。


    “您的意思是說我這個還真是手術後導致的後遺症?”老爺子問道。


    “是的,目前就是考慮這個原因。”高風對他解釋道。


    “好啊,原來真是你小子!”患者對一旁的兒子大聲道,“我早就說是個原因,你還死不承認!”


    “癟犢子玩意!”


    “這個.手術都有意外。”兒子辯解道,“手術前我簽過字的。”


    聽到他的話,老爺子差點被氣死。


    高風感覺還挺逗的,給自己老爸做手術,自己簽手術知情同意書,現在出了問題,總不能自己找自己麻煩吧。


    “沒辦法,您運氣不好。”兒子安慰道,“反正病因也找到了,咱們看看吧,真不行我給你放個支架算了。”


    “你拉倒吧!”老爺子吐槽道,“我是不會再讓你擺布了。”


    高風這個時候心裏有了一些想法,據他所知,射頻消融術後導致肺靜脈狹窄的情況好像並不少見,大約有5%的患者會出現這種嚴重、進行性的並發症。


    有些人症狀不嚴重,但部分患者則可能出現致死的後果。


    他跟省醫的辛國瑜聯係了一下,對方告訴他這個屬於不可控因素,目前沒有什麽好的手段能夠避免。


    “怎麽會沒有手段避免呢?”高風不相信,“讓消融能量遠離肺靜脈不就行了?”


    “這個可不好把控啊。”辛國瑜說道。


    “能不能使用超聲指導呢?”


    “這個.”辛國瑜不知道該如何回答,“你不是在協和嗎?那邊的秦主任專門搞這個的,他最權威。”


    秦主任,全名秦子真,是協和心髒電生理方麵的專家,主攻方向就是房顫射頻消融術。


    “高風?哪個高風?”他一頭霧水,“找我有什麽事?”


    得知高風來意,秦主任興趣寥寥,他都快忙死了,哪裏有時間陪一個呼吸科的醫生搞什麽研究。


    “這個呢,我覺得淨是瞎折騰。”他對高風說道,“人家外國佬也是這樣做的,要真是有先進的技術那人家早就用上了。”


    高風皺了皺眉頭,秦主任這話他聽著就不怎麽喜歡。


    “其實也不費什麽事,我是這樣想的.”高風話還沒說完就被秦主任給打斷了。


    “你去找老代吧,他喜歡搞這些沒用的研究。”


    代主任也是搞電生理這塊的,他倒是沒有這麽忙。


    “那個姓秦的一直排擠我,我名下就6張床,想忙也忙不起啊。”他樂嗬嗬的說道。


    代主任的老師是原先的科室主任,後來因為犯了男人都會犯的錯誤,後院起火,最終狼狽退場。


    被他苦苦壓製的秦主任瞅準機會,最終登上了主任的寶座。


    代主任作為老主任的學生,最先受到了打擊。他名下的床位成了全科室裏麵最少的,他因此抗爭過,但無奈胳膊抗不過大腿。


    不過病人少也有好處,代主任這些年沒那麽忙,看起來比科室同齡的大夫年輕一大截。

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