第487章551.我上我也行
上帝他老人家明顯是不會做這樣的事情的,畢竟這裏是華國。
並不是上帝不夠仁慈,而是這涉及到超範圍執業的問題,人家業務上不管這塊兒。
萬一手術做疵了,患者掛掉,他不講武德,拿這個說事,然後非要鬧著上天堂怎麽辦?
現在編製名額這麽緊俏,平白無故賠了一個出去,那還不心疼死。
上帝也怕被人訛!
“你想想辦法啊。”華主任說道,“以前不是老吹自己射頻消融多牛多牛,呦,真讓你上呢,你慫了?”
“那能一樣嘛,你這個患者誰敢招啊。”葛主任根本不受他的激將法,“我可不想讓他死在我手裏麵。”
“不行你試試唄。”華主任請求道,“我跟家屬還有患者溝通好了,真是出問題了也不讓你擔責任。”
葛主任聞言有些意動,如果不用承擔責任的話,試試好像也無妨。
努力一把,成了名利雙收,失敗了權當漲經驗了。
但他又考慮了一下,還是決定放棄,成功的概率實在太低了。
“你別急,我給你找個人。”葛主任說道,“我老師,他絕對比我強。”
葛主任說的老師是他的博士研究生導師,魔都九院的林深教授。
林深教授在射頻消融上的造詣肯定是要超出弟子不少的,華主任聞言眼前一亮。
葛主任給林教授打了個電話,把這邊的患者的情況詳細說了說,後者很感興趣,讓他把詳細的病曆資料發過來。
大家都很期待。
約摸有半個多小時,林深教授打來了電話。
“搞不了,這太難了!”林教授說道,“他這種情況至少有20多處需要射頻消融,每一處的風險還很大,這跟在刀尖上跳舞有什麽區別?”
“我老胳膊老腿了,可不想臨退休了晚節不保。”
“伱給我介紹這樣的患者是何居心?”林教授懷疑自己的弟子在坑他,“咋了?搞掉我你當組委啊?”
葛主任愣了一下,這點他還真沒想到。
不過如果老頭真是退了,那他還真是很有希望。
“哎呦,您就來吧。”葛主任賣力的勸道,“我都在這邊替您吹過了,說您的射頻消融是華國第一,咱可不能丟了這個臉啊!”
“而且患者這個情況,他遭受的痛苦你也能想象的出來。”
“您來,我給您搭把手,咱們師徒雙劍合璧,肯定能成事兒。”
“你讓我想想。”林深教授被他說動了。
優秀的外科醫生最喜歡挑戰有難度的手術,林教授年輕的時候很有衝勁,喜歡迎難而上。
隨著年紀的增長,技藝雖然更加嫻熟,但精力不行了,衝勁慢慢的也就消失了。
但這個病人的確是非常具有挑戰性,林教授從業這麽多年,還沒有見過範圍這麽廣的動靜脈瘺,一時間這股衝擊又迸發了出來。
“行,我去看看再說。”他最後做了決定。
很快,小劉要進行射頻消融術的消息就傳了開來,跟不少醫生一樣,高風也在翹首以盼。
對於射頻消融技術,高風並不陌生,它的原理也很簡單。
當射頻電流流經人體組織時,因電磁場的快速變化使組織內帶極性的水分子高速運動,產生熱量,致使細胞內外水分蒸發、幹燥、固縮脫落以致無菌性壞死,從而達到治療的目的。
目前呼吸內科也應用上了這項技術,主要是針對一些肺部長有惡性結節的老年患者。
這些患者大多合並有基礎病,外科手術治療的話風險較高,而采用射頻消融針大大降低了下不了手術台的概率。
不過一般來說,肺結節的直徑不宜超過3cm,較大腫瘤損毀將不徹底,即使對腫瘤進行單極針分次多點損毀,也不能完全覆蓋,而且對患者正常肺組織損傷也較大。
高風操作過幾次,得益於強大的精神力,他對於消融的時間和角度這些細節的把控非常到位,覺得並不難。
“術業有專攻啊。”他歎了口氣,“我都沒有想到可以采用這種方式。”他對自己的表現有些不滿。
“您又不是醫神。”李友良趕緊出聲安慰道,“哪裏可能對任何疾病都認識的麵麵俱到呢。”
“你說的很有道理。”高教授欣然接受。
兩人邊聊邊走,很快便到了手術室,看著烏泱泱的圍觀者,高風和李友良對視了一眼,感覺有些不妙。
他們都提前半小時到了,但看現在的情況,不好擠進去啊。
要是能動手就行了,高風心想,麵前的這些主任們他一個人都能全給收拾了。
“華主任!給想想辦法啊!”有人喊了一嗓子,“這什麽也看不見啊!”
華主任早就注意到了這種情況,但他也沒有好辦法啊。
“要不你們先回去吧,我找人錄像,到時候發給你們。”他說道。
眾人來都來了,哪裏願意離去,紛紛要求他想辦法給解決一下。
華主任都被氣笑了,“諸位,我總不能給你們吊在天花板上麵吧?”
“能搞個直播嗎?”心內科的一位主任想到了一個好主意,“咱們醫院有現成的設備,信息科那幫子人就會操作。”
“行嗎?”
大家都認為可行,除了信息科的人。
“這你們也沒有提前申請,我們都還在忙呢。”信息科的負責人周科長不太樂意平白無故加班。
“你們忙什麽呢?”有人對他的敷衍很是不滿,“天天往電腦麵前一坐,誰有你們舒服啊!”
“就是!我們掙的錢全養他們這群閑人了!”一個主任很是氣憤。
“那可不!破係統天天卡的要死!一打電話就讓重啟!”
“他們就是一群廢物,毛用沒有!”
“我提議把這個姓周的給開了!”
周科長臉都綠了,他沒想到這麽多人在這呢,要不然一開始就不敢拒絕。
“諸位主任消消氣,我剛才表達的方式可能不太對。”他陪著笑臉說道,“我的意思是雖然我們很忙,但主任們的事肯定更為重要。”
“我們一定努力配合,大家稍等哈!”
他決定親自上場調試設備,力求讓這幫難說話的大爺們滿意。
“小王,要多久才能好?”
“半個小時。”
“時間能再短點嗎?”周科長問道,“你看這群人,橫的很!”
“可以的。”小王說道,“隻要你站一邊不說話。”
“你瞧不起誰呢!”周科長大怒,他今天就是要上手,讓這個不知天高地厚的年輕人知道,他周某人並不隻是具有領導才能。
我業務能力也不弱於你們這些小年輕!
10分鍾後
“咳咳,那什麽,我還有點事,這邊你負責哈,有事打電話。”周科長決定回辦公室喝茶。
等一切就緒的時候,華主任都等的有些急了。
“很複雜嗎?不就是拉個電源線嗎?!真是沒用!”
全權負責的小王很是無語,但他知道這個時候最好還是不要出言辯駁。
“好了,主任,我把鏈接發您,大家隻要隻要點擊這個,拿著手機看到手術的實時畫麵。”
不得不說,小王的專業水準毋庸置疑,他在不影響手術操作的情況下,采用了三台攝像機進行拍攝。
其中兩台是直接對手術場景進行錄製,最後一台用來拍全景。
看著走廊外麵大屏幕上清晰的圖像,眾人覺得十分滿意。
高風也是漬漬稱奇,省醫之前也搞過直播,但畫麵看起來總歸有點模糊,跟現在完全不具有可比性。
大概率還是設備的問題,他準備回頭建議省醫信息科谘詢一下,也給引進一套。
今天的主刀醫生是林深教授,一助為葛主任,二助也是院內公認的快刀手。
麻醉科更是科主任帶隊,3個經驗豐富的主任醫師站在他身後,連個坐的凳子都分不到。
搭台的兩個護士是林深教授從九院帶過來的,一個看起來有些偏胖,但手上是真麻利,動作極其幹練。
“不要緊張,一會你就睡著了。”麻醉科主任安慰小劉道。
“好的。”小劉深吸了口氣,他努力使自己平靜下來,但兩隻手還是有些控製不住的顫抖。
眾人沒有嘲笑他的意思,今天的手術可謂是九死一生,不但患者緊張,台上的醫生也在努力調整狀態。
“老師?開始吧?”葛主任小聲道。
“行!”林教授深吸了一口氣道。
隨著麻醉師一針“牛奶”推入,小劉幹脆利落的睡了過去。
盡管林教授提前對今天手術的複雜程度做過心理建設,但當他真真切切看到這些動靜脈畸形病灶的時,還是倒吸了一口冷氣。
“血備好了嗎?”
“備好了,這您放心。”一旁的華主任趕緊道。
放心?林教授抬頭看了他一眼,這尼瑪能放心嗎?
他突然很後悔同意對這次手術直播,這下好了,全國的同行們可能都會看到他老林晚節不保。
但事已至此,再多說也無濟於事,林教授強迫自己冷靜下來,開始做第一個病灶的消融。
射頻消融在20年前還是比較新穎的技術,他當時是在國外進行的係統學習,剛回來的時候國內做的非常少,別說病人了,連很多醫生都不知道這項技術。
林深教授比較有衝勁,再加上他的確是很有天分,運用射頻消融術解決了不少當時外科難以觸碰的大難題,很快便把這項技術推廣開來。
可以這麽說,雖然他不是華國第一例做射頻消融的醫生,但射頻消融技術現在能在華國應用的這麽廣泛,林深教授居功至偉。
“看來的確是很困難啊。”一個主任歎了口氣,“我上次見過林教授做這個,當時跟砍瓜切菜一樣。”
哪像現在,小心翼翼不說,這才不到五分鍾,旁邊打雜的已經給擦了2次汗。
“我相信林教授,估計也就他能做了。”有人說道。
林教授要是知道對方這麽相信他,不知道會作何感想。但台上的情況讓他如履薄冰,耗費了近15分鍾,第一個病灶終於消融完成。
“不行,血流速度太快了,而且骶叢、坐骨神經全包在裏麵!”
林深教授出了一身冷汗,他剛才消融的時候時間但凡多用一秒,鐵定波及到坐骨神經。
“要不.”葛主任也打了退堂鼓,剛才把他也給嚇了一跳,就差薄薄一層!
要是老師沒及時停止,說不定手術已經宣告提前結束了。
“再來一個吧,說不定下一個病灶沒這個這麽難搞呢。”林教授猶豫了一下後說道,他這話也有安慰自己的意思。
主要是現在就下台也太糗了,這麽多人看著呢,說真的,他有偶像包袱。
消融針緩慢地伸向第二個病灶,再評估後,林教授小心翼翼的踩下踏板。
“消融的有些淺了。”高風輕聲說了一句。
“淺了?”聚精會神盯著屏幕的樊主任問道,畢竟不是本專業,他是沒看出來。
“消融的有些淺了。”直播中傳來了林教授清晰的聲音,“但下麵的情況太複雜,這個已經是最好的結果了。”
消融過淺好處就是不容易傷害到神經和重要的組織,但缺點也很明顯,病灶底下仍然有千絲萬縷的聯係,後續還會出現複發的情況;
“接下來你來吧。”林深教授對自己的弟子葛主任說道,“我老了,這會手有點抖。”
攤牌了,我不想撂挑子了!
這尼瑪太難了!
“啊?”葛主任傻臉了。
“別啊了,我給你打下手,你做一個我看看。”林教授跟他交換了位置,“要是行咱們就繼續,要不行就結束!”
葛主任也是經驗豐富的醫生,聞言也不再猶豫,他拿著消融針伸向第三個病灶。
“停!”林教授猛的喊道。
葛主任嚇了一跳,他趕緊把腳離開踏板,仔細看了一下,病灶的正下方正是一串神經組織。
要是再晚一些,肯定會傷害到神經。
“不行,他這個太複雜了,簡直是一鍋大雜燴!”林深教授對華主任說道,“今天就到這吧,你們再想想其他辦法。”
華主任很是猶豫,哪裏還有其他辦法啊,這是他們能想到的最好的辦法了。
如果射頻消融起不到作用,那等待小劉的隻有慢性死亡或者下半身切除。
“要不您再試試?”
“不行,手術的難度超出了我的最高心理預期。“林教授搖了搖頭,“停了吧。”
他的話清晰的傳到了每一個看直播的醫生耳中,大家都很失望,連林教授都這樣說,看來這個患者的確是命該如此。
高風則是有點猶豫,他在猶豫自己要不要出聲。
這不挺簡單的嗎?他心想。
無非是看見病灶就踩消融踏板,遇到神經或者骶叢這些重要組織就停止不就行了?
(本章完)
上帝他老人家明顯是不會做這樣的事情的,畢竟這裏是華國。
並不是上帝不夠仁慈,而是這涉及到超範圍執業的問題,人家業務上不管這塊兒。
萬一手術做疵了,患者掛掉,他不講武德,拿這個說事,然後非要鬧著上天堂怎麽辦?
現在編製名額這麽緊俏,平白無故賠了一個出去,那還不心疼死。
上帝也怕被人訛!
“你想想辦法啊。”華主任說道,“以前不是老吹自己射頻消融多牛多牛,呦,真讓你上呢,你慫了?”
“那能一樣嘛,你這個患者誰敢招啊。”葛主任根本不受他的激將法,“我可不想讓他死在我手裏麵。”
“不行你試試唄。”華主任請求道,“我跟家屬還有患者溝通好了,真是出問題了也不讓你擔責任。”
葛主任聞言有些意動,如果不用承擔責任的話,試試好像也無妨。
努力一把,成了名利雙收,失敗了權當漲經驗了。
但他又考慮了一下,還是決定放棄,成功的概率實在太低了。
“你別急,我給你找個人。”葛主任說道,“我老師,他絕對比我強。”
葛主任說的老師是他的博士研究生導師,魔都九院的林深教授。
林深教授在射頻消融上的造詣肯定是要超出弟子不少的,華主任聞言眼前一亮。
葛主任給林教授打了個電話,把這邊的患者的情況詳細說了說,後者很感興趣,讓他把詳細的病曆資料發過來。
大家都很期待。
約摸有半個多小時,林深教授打來了電話。
“搞不了,這太難了!”林教授說道,“他這種情況至少有20多處需要射頻消融,每一處的風險還很大,這跟在刀尖上跳舞有什麽區別?”
“我老胳膊老腿了,可不想臨退休了晚節不保。”
“伱給我介紹這樣的患者是何居心?”林教授懷疑自己的弟子在坑他,“咋了?搞掉我你當組委啊?”
葛主任愣了一下,這點他還真沒想到。
不過如果老頭真是退了,那他還真是很有希望。
“哎呦,您就來吧。”葛主任賣力的勸道,“我都在這邊替您吹過了,說您的射頻消融是華國第一,咱可不能丟了這個臉啊!”
“而且患者這個情況,他遭受的痛苦你也能想象的出來。”
“您來,我給您搭把手,咱們師徒雙劍合璧,肯定能成事兒。”
“你讓我想想。”林深教授被他說動了。
優秀的外科醫生最喜歡挑戰有難度的手術,林教授年輕的時候很有衝勁,喜歡迎難而上。
隨著年紀的增長,技藝雖然更加嫻熟,但精力不行了,衝勁慢慢的也就消失了。
但這個病人的確是非常具有挑戰性,林教授從業這麽多年,還沒有見過範圍這麽廣的動靜脈瘺,一時間這股衝擊又迸發了出來。
“行,我去看看再說。”他最後做了決定。
很快,小劉要進行射頻消融術的消息就傳了開來,跟不少醫生一樣,高風也在翹首以盼。
對於射頻消融技術,高風並不陌生,它的原理也很簡單。
當射頻電流流經人體組織時,因電磁場的快速變化使組織內帶極性的水分子高速運動,產生熱量,致使細胞內外水分蒸發、幹燥、固縮脫落以致無菌性壞死,從而達到治療的目的。
目前呼吸內科也應用上了這項技術,主要是針對一些肺部長有惡性結節的老年患者。
這些患者大多合並有基礎病,外科手術治療的話風險較高,而采用射頻消融針大大降低了下不了手術台的概率。
不過一般來說,肺結節的直徑不宜超過3cm,較大腫瘤損毀將不徹底,即使對腫瘤進行單極針分次多點損毀,也不能完全覆蓋,而且對患者正常肺組織損傷也較大。
高風操作過幾次,得益於強大的精神力,他對於消融的時間和角度這些細節的把控非常到位,覺得並不難。
“術業有專攻啊。”他歎了口氣,“我都沒有想到可以采用這種方式。”他對自己的表現有些不滿。
“您又不是醫神。”李友良趕緊出聲安慰道,“哪裏可能對任何疾病都認識的麵麵俱到呢。”
“你說的很有道理。”高教授欣然接受。
兩人邊聊邊走,很快便到了手術室,看著烏泱泱的圍觀者,高風和李友良對視了一眼,感覺有些不妙。
他們都提前半小時到了,但看現在的情況,不好擠進去啊。
要是能動手就行了,高風心想,麵前的這些主任們他一個人都能全給收拾了。
“華主任!給想想辦法啊!”有人喊了一嗓子,“這什麽也看不見啊!”
華主任早就注意到了這種情況,但他也沒有好辦法啊。
“要不你們先回去吧,我找人錄像,到時候發給你們。”他說道。
眾人來都來了,哪裏願意離去,紛紛要求他想辦法給解決一下。
華主任都被氣笑了,“諸位,我總不能給你們吊在天花板上麵吧?”
“能搞個直播嗎?”心內科的一位主任想到了一個好主意,“咱們醫院有現成的設備,信息科那幫子人就會操作。”
“行嗎?”
大家都認為可行,除了信息科的人。
“這你們也沒有提前申請,我們都還在忙呢。”信息科的負責人周科長不太樂意平白無故加班。
“你們忙什麽呢?”有人對他的敷衍很是不滿,“天天往電腦麵前一坐,誰有你們舒服啊!”
“就是!我們掙的錢全養他們這群閑人了!”一個主任很是氣憤。
“那可不!破係統天天卡的要死!一打電話就讓重啟!”
“他們就是一群廢物,毛用沒有!”
“我提議把這個姓周的給開了!”
周科長臉都綠了,他沒想到這麽多人在這呢,要不然一開始就不敢拒絕。
“諸位主任消消氣,我剛才表達的方式可能不太對。”他陪著笑臉說道,“我的意思是雖然我們很忙,但主任們的事肯定更為重要。”
“我們一定努力配合,大家稍等哈!”
他決定親自上場調試設備,力求讓這幫難說話的大爺們滿意。
“小王,要多久才能好?”
“半個小時。”
“時間能再短點嗎?”周科長問道,“你看這群人,橫的很!”
“可以的。”小王說道,“隻要你站一邊不說話。”
“你瞧不起誰呢!”周科長大怒,他今天就是要上手,讓這個不知天高地厚的年輕人知道,他周某人並不隻是具有領導才能。
我業務能力也不弱於你們這些小年輕!
10分鍾後
“咳咳,那什麽,我還有點事,這邊你負責哈,有事打電話。”周科長決定回辦公室喝茶。
等一切就緒的時候,華主任都等的有些急了。
“很複雜嗎?不就是拉個電源線嗎?!真是沒用!”
全權負責的小王很是無語,但他知道這個時候最好還是不要出言辯駁。
“好了,主任,我把鏈接發您,大家隻要隻要點擊這個,拿著手機看到手術的實時畫麵。”
不得不說,小王的專業水準毋庸置疑,他在不影響手術操作的情況下,采用了三台攝像機進行拍攝。
其中兩台是直接對手術場景進行錄製,最後一台用來拍全景。
看著走廊外麵大屏幕上清晰的圖像,眾人覺得十分滿意。
高風也是漬漬稱奇,省醫之前也搞過直播,但畫麵看起來總歸有點模糊,跟現在完全不具有可比性。
大概率還是設備的問題,他準備回頭建議省醫信息科谘詢一下,也給引進一套。
今天的主刀醫生是林深教授,一助為葛主任,二助也是院內公認的快刀手。
麻醉科更是科主任帶隊,3個經驗豐富的主任醫師站在他身後,連個坐的凳子都分不到。
搭台的兩個護士是林深教授從九院帶過來的,一個看起來有些偏胖,但手上是真麻利,動作極其幹練。
“不要緊張,一會你就睡著了。”麻醉科主任安慰小劉道。
“好的。”小劉深吸了口氣,他努力使自己平靜下來,但兩隻手還是有些控製不住的顫抖。
眾人沒有嘲笑他的意思,今天的手術可謂是九死一生,不但患者緊張,台上的醫生也在努力調整狀態。
“老師?開始吧?”葛主任小聲道。
“行!”林教授深吸了一口氣道。
隨著麻醉師一針“牛奶”推入,小劉幹脆利落的睡了過去。
盡管林教授提前對今天手術的複雜程度做過心理建設,但當他真真切切看到這些動靜脈畸形病灶的時,還是倒吸了一口冷氣。
“血備好了嗎?”
“備好了,這您放心。”一旁的華主任趕緊道。
放心?林教授抬頭看了他一眼,這尼瑪能放心嗎?
他突然很後悔同意對這次手術直播,這下好了,全國的同行們可能都會看到他老林晚節不保。
但事已至此,再多說也無濟於事,林教授強迫自己冷靜下來,開始做第一個病灶的消融。
射頻消融在20年前還是比較新穎的技術,他當時是在國外進行的係統學習,剛回來的時候國內做的非常少,別說病人了,連很多醫生都不知道這項技術。
林深教授比較有衝勁,再加上他的確是很有天分,運用射頻消融術解決了不少當時外科難以觸碰的大難題,很快便把這項技術推廣開來。
可以這麽說,雖然他不是華國第一例做射頻消融的醫生,但射頻消融技術現在能在華國應用的這麽廣泛,林深教授居功至偉。
“看來的確是很困難啊。”一個主任歎了口氣,“我上次見過林教授做這個,當時跟砍瓜切菜一樣。”
哪像現在,小心翼翼不說,這才不到五分鍾,旁邊打雜的已經給擦了2次汗。
“我相信林教授,估計也就他能做了。”有人說道。
林教授要是知道對方這麽相信他,不知道會作何感想。但台上的情況讓他如履薄冰,耗費了近15分鍾,第一個病灶終於消融完成。
“不行,血流速度太快了,而且骶叢、坐骨神經全包在裏麵!”
林深教授出了一身冷汗,他剛才消融的時候時間但凡多用一秒,鐵定波及到坐骨神經。
“要不.”葛主任也打了退堂鼓,剛才把他也給嚇了一跳,就差薄薄一層!
要是老師沒及時停止,說不定手術已經宣告提前結束了。
“再來一個吧,說不定下一個病灶沒這個這麽難搞呢。”林教授猶豫了一下後說道,他這話也有安慰自己的意思。
主要是現在就下台也太糗了,這麽多人看著呢,說真的,他有偶像包袱。
消融針緩慢地伸向第二個病灶,再評估後,林教授小心翼翼的踩下踏板。
“消融的有些淺了。”高風輕聲說了一句。
“淺了?”聚精會神盯著屏幕的樊主任問道,畢竟不是本專業,他是沒看出來。
“消融的有些淺了。”直播中傳來了林教授清晰的聲音,“但下麵的情況太複雜,這個已經是最好的結果了。”
消融過淺好處就是不容易傷害到神經和重要的組織,但缺點也很明顯,病灶底下仍然有千絲萬縷的聯係,後續還會出現複發的情況;
“接下來你來吧。”林深教授對自己的弟子葛主任說道,“我老了,這會手有點抖。”
攤牌了,我不想撂挑子了!
這尼瑪太難了!
“啊?”葛主任傻臉了。
“別啊了,我給你打下手,你做一個我看看。”林教授跟他交換了位置,“要是行咱們就繼續,要不行就結束!”
葛主任也是經驗豐富的醫生,聞言也不再猶豫,他拿著消融針伸向第三個病灶。
“停!”林教授猛的喊道。
葛主任嚇了一跳,他趕緊把腳離開踏板,仔細看了一下,病灶的正下方正是一串神經組織。
要是再晚一些,肯定會傷害到神經。
“不行,他這個太複雜了,簡直是一鍋大雜燴!”林深教授對華主任說道,“今天就到這吧,你們再想想其他辦法。”
華主任很是猶豫,哪裏還有其他辦法啊,這是他們能想到的最好的辦法了。
如果射頻消融起不到作用,那等待小劉的隻有慢性死亡或者下半身切除。
“要不您再試試?”
“不行,手術的難度超出了我的最高心理預期。“林教授搖了搖頭,“停了吧。”
他的話清晰的傳到了每一個看直播的醫生耳中,大家都很失望,連林教授都這樣說,看來這個患者的確是命該如此。
高風則是有點猶豫,他在猶豫自己要不要出聲。
這不挺簡單的嗎?他心想。
無非是看見病灶就踩消融踏板,遇到神經或者骶叢這些重要組織就停止不就行了?
(本章完)