第574章637.血色病
“這個時候還開醫囑！”夜班護士有點不高興，“白天幹嘛去了？”
“高主任打電話讓開的。”
“都這麽晚了高主任還牽掛著患者的病情，我真的好感動。”夜班護士。
“在我麵前說這個有什麽用，我難不成第二天還會把這話轉述給高主任啊！”牛馬規培生忍不住撇了撇嘴。
第二天一早
“主任，你懷疑他是血色病？”毛文湊過來問道。
“對，這個診斷能完美解釋孫老爺子的症狀。”高風回答道，“就是不知道最終的檢測結果支不支持。”
“您能想到這個診斷已經很了不起了。”毛文恭維道，他心裏壓根就沒有這個疾病的概念。
世界衛生組織發布的《國際疾病分類》裏麵記載著人類目前有55000種疾病，再敬業的醫務人員，也不可能了解所有的疾病。
這也是為什麽醫療專業越分越細致的原因，一個人的精力是有限的，而術業有專攻。
孫老爺子的結果很快就出來了，鐵濃度和鐵蛋白兩項指標均是明顯升高的，鐵蛋白高達1149ng/ml，符合鐵過載的診斷標準：鐵蛋白>1000ng/ml。
血清鐵離子濃度也是超標的，為51umol/l（11-32)，也是符合鐵過載的診斷標準：鐵離子濃度>32umol/l。
那更深一步的問題來了：患者到底是原發性鐵過載還是繼發性鐵過載呢？
孫老爺子無貧血，無肝炎，無腫瘤，無嗜酒，而且該患者也無長期攝入鐵，這些繼發性因素幾乎沒有。
剩下的就是原發性因素，但這毛文前去仔細詢問了家族史，患者家族中並無有血色病的患者。
“患者說的也不一定準確。”高風斟酌了一下分析道，有些人隻是沒有被診斷出來，並不代表他就沒有這種疾病。
說實在的，要是換個人，說不定對方會認為自己年紀大了，能量消失也是正常的，根本不會到處跑來跑去的查找原因。
“那怎麽辦？”毛文問道。
“查啊，做個基因檢測！”高風瞪了他一眼道，“你都不動腦子嗎？這還問我。”
患者的經濟實力不允許他半途而廢，孫老爺子很爽快的向廠家支付了14000元的檢測費用。他這兩年東奔西跑花費了差不多40多萬了，沒有這方麵的壓力。
“這點錢，灑灑水啦！”
“要是能推行免費醫療就好了。”毛文感歎道，“這樣我們說不定會篩查出更多的少見病。”
“你錯了。”高風道，“要是真的實行了免費醫療，孫老爺子這個情況估計都住不上院，除非他去私立醫院。”
免費就意味著等待，有時候等著等著人可能就沒了。
基因檢測的結果1周後總算是出來了，hfe基因檢測提示二號外顯子出現了突變的情況，這提示患者患有遺傳性血色病，他們更容易從食物中吸收鐵而造成鐵過量。
“那能治嗎？”孫老爺子一聽還是遺傳的，嚇得趕緊給自己兒子也打了個電話，讓後者立即前來醫院進行檢查。
“目前你體內的鐵過量情況還是比較嚴重的。”高風對他道，“一個是低鐵飲食，再一個就是放血。”
沒錯，靜脈放血治療是減輕體內鐵負荷最主要、最有效的方法。
當轉鐵蛋白飽和度低於10%，血清鐵蛋白低於10ng/ml，應該終止靜脈放血，並每4～8周對患者進行監測。
當血清鐵蛋白在50～100ng/ml範圍內時，應該開始維持階段的治療。
一些患者可能需要每月靜脈放血治療以維持正常的血清鐵蛋白值，另一些患者可能僅需要每年行2～3次靜脈放血治療。
“我聽著就覺得瘮得慌。”孫老爺子一聽這個治療方式就有點想打退堂鼓。
“瘮得慌也不行，必須要及時治療。”高風道，鐵過載可不是隻是影響性功能，肝腎、心肌都會受到損害，時間一長，這種損害是不可逆轉的，會大大縮短人的壽命。很多患者死於肝癌、肝硬化和心髒病。
“咬牙堅持一下唄。”李友良笑著對孫老爺子道，“想想小張，腿那麽長，臉蛋那麽漂亮.”
“行行行！我放！”孫老爺子咬了咬後槽牙道。
“那要是放了血，我這個能量什麽時候能回來呢？”他很關心這個。
“這誰能說得清啊，咱觀察觀察再說吧。”毛文潑冷水道，“你都這個年紀了，回來又能堅持多久呢。”
“我不喜歡你這個人。”孫老爺子對他道，“待會兒我就給大家一人發一個紅包，你沒有！”
“我們有九不準的，不準接受患者及家屬紅包。”毛文哈哈笑了起來，“你送他們也不敢收。”
“我出院了我再送，那個時候我就不是患者了。”孫老爺子道，“你沒有！”
“老爺子，能量肯定是能回來的，你這個身體我一看就是那種寶刀未老的狀態。”毛文很嚴肅的說道，“接下來的治療中我必全力以赴，堅決嗬護您的健康！”
“一切為了小張！”
他甚至喊起了口號。
“哼！看你表現！”孫老爺子傲嬌的回了病房。
“毛文，你一個博士，剛才真的很掉份！”步正陽說道，“我鄙視你！”
“不是，我感覺他真的會送。”毛文道，“到時候你們都有，我作為主管大夫，髒活累活都幹了，到最後沒有合適嗎？”
大家聽了這話都笑了起來，不過也都知道毛文在開玩笑，這可是原則性的問題，沒人敢在明麵上觸碰。
——
在水鄉園林中，古樸的石橋橫跨在澄澈的河道上，弄堂深處傳來陣陣純樸的小調。遊船輕搖，烏篷船穿梭於橋洞之間，船上油紙傘下的人們閑聊著江南水鄉的往事。
煙雨朦朧中，青石板路上的行人匆匆，他們的腳步聲在靜謐的空氣中回響。
“這兒真美。”李欣瑤道。
“是啊。”高風附和道，其實他心裏倒是沒有覺得有什麽特殊的。
人與人的品味不太一樣，有些人喜歡鄉野風貌的畫卷，鶯歌燕語間蝶亂蜂忙，土牆草頂的農舍散布在沃野千裏之中。炊煙嫋嫋升起，日落而息的日出而作的生活節奏讓人沉醉。
有些人則喜歡行人如蟻，車流如潮、高樓林立，霓虹炫目的夜景讓人目不暇接，城市的節奏快速而有力，川流不息的人群中每個人都似乎有著自己的目的地和故事。
李欣瑤很喜歡這邊斑駁的古城深巷，說青苔覆蓋的石板路能引領著她走向曆史的深處，她能聽到古樸的城牆講述著滄桑。
高風感覺這是文青病。
“我也很喜歡這裏。”他附和道。
人的三觀包含世界觀、人生觀、價值觀，三觀的形成是一個複雜而長期的過程，它受到個人經曆、社會環境、文化背景、家庭教育等多種因素的影響。
每個人的三觀都不太一樣，甚至有可能會出現截然相反的情況。
三觀不合這句話很流行，一般用來指和某人的觀點或者行事以及對事物的看法不一致，沒有辦法取得共同點。
但其實夫妻之間沒那麽多的三觀不合。
你不吃香菜，他喜歡吃香菜，這不是三觀不合，這叫口味不同。
但如果他認為香菜好吃，非要逼著你吃香菜，這才叫三觀不同。
有時候我們需要認同感，當一個人的興趣愛好並不會對你造成什麽影響時，可以適度的附和對方，為其提供情緒價值。
這是提升夫妻間感情的一個很好的方法。
(本章完)
“這個時候還開醫囑！”夜班護士有點不高興，“白天幹嘛去了？”
“高主任打電話讓開的。”
“都這麽晚了高主任還牽掛著患者的病情，我真的好感動。”夜班護士。
“在我麵前說這個有什麽用，我難不成第二天還會把這話轉述給高主任啊！”牛馬規培生忍不住撇了撇嘴。
第二天一早
“主任，你懷疑他是血色病？”毛文湊過來問道。
“對，這個診斷能完美解釋孫老爺子的症狀。”高風回答道，“就是不知道最終的檢測結果支不支持。”
“您能想到這個診斷已經很了不起了。”毛文恭維道，他心裏壓根就沒有這個疾病的概念。
世界衛生組織發布的《國際疾病分類》裏麵記載著人類目前有55000種疾病，再敬業的醫務人員，也不可能了解所有的疾病。
這也是為什麽醫療專業越分越細致的原因，一個人的精力是有限的，而術業有專攻。
孫老爺子的結果很快就出來了，鐵濃度和鐵蛋白兩項指標均是明顯升高的，鐵蛋白高達1149ng/ml，符合鐵過載的診斷標準：鐵蛋白>1000ng/ml。
血清鐵離子濃度也是超標的，為51umol/l（11-32)，也是符合鐵過載的診斷標準：鐵離子濃度>32umol/l。
那更深一步的問題來了：患者到底是原發性鐵過載還是繼發性鐵過載呢？
孫老爺子無貧血，無肝炎，無腫瘤，無嗜酒，而且該患者也無長期攝入鐵，這些繼發性因素幾乎沒有。
剩下的就是原發性因素，但這毛文前去仔細詢問了家族史，患者家族中並無有血色病的患者。
“患者說的也不一定準確。”高風斟酌了一下分析道，有些人隻是沒有被診斷出來，並不代表他就沒有這種疾病。
說實在的，要是換個人，說不定對方會認為自己年紀大了，能量消失也是正常的，根本不會到處跑來跑去的查找原因。
“那怎麽辦？”毛文問道。
“查啊，做個基因檢測！”高風瞪了他一眼道，“你都不動腦子嗎？這還問我。”
患者的經濟實力不允許他半途而廢，孫老爺子很爽快的向廠家支付了14000元的檢測費用。他這兩年東奔西跑花費了差不多40多萬了，沒有這方麵的壓力。
“這點錢，灑灑水啦！”
“要是能推行免費醫療就好了。”毛文感歎道，“這樣我們說不定會篩查出更多的少見病。”
“你錯了。”高風道，“要是真的實行了免費醫療，孫老爺子這個情況估計都住不上院，除非他去私立醫院。”
免費就意味著等待，有時候等著等著人可能就沒了。
基因檢測的結果1周後總算是出來了，hfe基因檢測提示二號外顯子出現了突變的情況，這提示患者患有遺傳性血色病，他們更容易從食物中吸收鐵而造成鐵過量。
“那能治嗎？”孫老爺子一聽還是遺傳的，嚇得趕緊給自己兒子也打了個電話，讓後者立即前來醫院進行檢查。
“目前你體內的鐵過量情況還是比較嚴重的。”高風對他道，“一個是低鐵飲食，再一個就是放血。”
沒錯，靜脈放血治療是減輕體內鐵負荷最主要、最有效的方法。
當轉鐵蛋白飽和度低於10%，血清鐵蛋白低於10ng/ml，應該終止靜脈放血，並每4～8周對患者進行監測。
當血清鐵蛋白在50～100ng/ml範圍內時，應該開始維持階段的治療。
一些患者可能需要每月靜脈放血治療以維持正常的血清鐵蛋白值，另一些患者可能僅需要每年行2～3次靜脈放血治療。
“我聽著就覺得瘮得慌。”孫老爺子一聽這個治療方式就有點想打退堂鼓。
“瘮得慌也不行，必須要及時治療。”高風道，鐵過載可不是隻是影響性功能，肝腎、心肌都會受到損害，時間一長，這種損害是不可逆轉的，會大大縮短人的壽命。很多患者死於肝癌、肝硬化和心髒病。
“咬牙堅持一下唄。”李友良笑著對孫老爺子道，“想想小張，腿那麽長，臉蛋那麽漂亮.”
“行行行！我放！”孫老爺子咬了咬後槽牙道。
“那要是放了血，我這個能量什麽時候能回來呢？”他很關心這個。
“這誰能說得清啊，咱觀察觀察再說吧。”毛文潑冷水道，“你都這個年紀了，回來又能堅持多久呢。”
“我不喜歡你這個人。”孫老爺子對他道，“待會兒我就給大家一人發一個紅包，你沒有！”
“我們有九不準的，不準接受患者及家屬紅包。”毛文哈哈笑了起來，“你送他們也不敢收。”
“我出院了我再送，那個時候我就不是患者了。”孫老爺子道，“你沒有！”
“老爺子，能量肯定是能回來的，你這個身體我一看就是那種寶刀未老的狀態。”毛文很嚴肅的說道，“接下來的治療中我必全力以赴，堅決嗬護您的健康！”
“一切為了小張！”
他甚至喊起了口號。
“哼！看你表現！”孫老爺子傲嬌的回了病房。
“毛文，你一個博士，剛才真的很掉份！”步正陽說道，“我鄙視你！”
“不是，我感覺他真的會送。”毛文道，“到時候你們都有，我作為主管大夫，髒活累活都幹了，到最後沒有合適嗎？”
大家聽了這話都笑了起來，不過也都知道毛文在開玩笑，這可是原則性的問題，沒人敢在明麵上觸碰。
——
在水鄉園林中，古樸的石橋橫跨在澄澈的河道上，弄堂深處傳來陣陣純樸的小調。遊船輕搖，烏篷船穿梭於橋洞之間，船上油紙傘下的人們閑聊著江南水鄉的往事。
煙雨朦朧中，青石板路上的行人匆匆，他們的腳步聲在靜謐的空氣中回響。
“這兒真美。”李欣瑤道。
“是啊。”高風附和道，其實他心裏倒是沒有覺得有什麽特殊的。
人與人的品味不太一樣，有些人喜歡鄉野風貌的畫卷，鶯歌燕語間蝶亂蜂忙，土牆草頂的農舍散布在沃野千裏之中。炊煙嫋嫋升起，日落而息的日出而作的生活節奏讓人沉醉。
有些人則喜歡行人如蟻，車流如潮、高樓林立，霓虹炫目的夜景讓人目不暇接，城市的節奏快速而有力，川流不息的人群中每個人都似乎有著自己的目的地和故事。
李欣瑤很喜歡這邊斑駁的古城深巷，說青苔覆蓋的石板路能引領著她走向曆史的深處，她能聽到古樸的城牆講述著滄桑。
高風感覺這是文青病。
“我也很喜歡這裏。”他附和道。
人的三觀包含世界觀、人生觀、價值觀，三觀的形成是一個複雜而長期的過程，它受到個人經曆、社會環境、文化背景、家庭教育等多種因素的影響。
每個人的三觀都不太一樣，甚至有可能會出現截然相反的情況。
三觀不合這句話很流行，一般用來指和某人的觀點或者行事以及對事物的看法不一致，沒有辦法取得共同點。
但其實夫妻之間沒那麽多的三觀不合。
你不吃香菜，他喜歡吃香菜，這不是三觀不合，這叫口味不同。
但如果他認為香菜好吃，非要逼著你吃香菜，這才叫三觀不同。
有時候我們需要認同感，當一個人的興趣愛好並不會對你造成什麽影響時，可以適度的附和對方，為其提供情緒價值。
這是提升夫妻間感情的一個很好的方法。
(本章完)