這個危重病人在8小時後,完全脫離了危險,秦耕把醫囑中的“病危”改成了“病重”。


    秦耕安心地睡了6個小時。


    這是在當班的途中,睡6個小時,在最近疫情爆發之後,還是第一次。


    秦耕完全適應了在簡陋的醫療條件下處理病人,他現在是得心應手。


    所以也就可以安心睡6小時。


    等他們上了兩個8小時之後,把病人交給了宋瑾之這一個班,病危為“0”,病重為“3”,其他的都是普通型病人。


    這個結果,大出宋瑾之等人的意料,怎麽會呢?


    不過,這種結果,對於醫生來說當然是一件值得高興的事,醫生誰想自己當班的時候有幾個危重病人?


    看來,今天這個8小時可能會比較輕鬆。


    不過,好景不長,就在宋瑾之他們三個上班4個小時的時候,突然來了兩個病人,都是凶險的鉤體病人。


    一個是黃疸型,一個是肺大出血型。


    同時來兩個,前後相隔不到10分鍾,這就有點過分了。


    跟宋瑾之當班的還有兩個人,一個是43歲的石磊,他從醫時間不短了,快20年了,但是他的培訓時間加起來也不到一年,基礎比較差。


    另一個叫王國平,今年42歲,從醫時間也快10年,他是從臨床檢驗專業轉過來的,頭十年做檢驗,臨床專業培訓時間也隻有1年,基礎也不好。


    他們跟著宋瑾之值班,其實就是幫宋瑾之寫病曆和打雜,整個治療決策都是宋瑾之做。


    現在來了兩個病人,都是病危的,把宋瑾之忙得一塌糊塗。


    看來,中午飯又不能正常吃了。


    今中午改善生活,有一個菜是香幹炒辣椒,另一個菜是豆瓣醬米湯,這兩個菜都非常吸引人。


    宋瑾之很惱。


    什麽時候來不行,偏偏吃飯的時候來。


    昨天也是這樣的,害的他隻能吃南瓜湯。


    這還不是問題的關鍵。


    關鍵是這個黃疸型病人的情況很不好,看來,一直沒有死人的記錄會被他打破。


    這個肺大出血型的病人也很麻煩,他剛才還勞累了。


    鉤體病最怕兩件事,一是怕年輕,越是年輕,並且越是凶險,二怕勞累,一旦在疾病比較重的時候有過勞累史,突然轉為重症的可能性極大。


    現在這個病人既年輕又有勞累史。


    現在已經開始出血了。


    宋瑾之忙得一塌糊塗,病情不但沒有好轉,反而越來越嚴重。


    宋瑾之自言自語說:“鄭少文,你也不要難過了,我馬上就能為你貢獻兩個死亡病例。”


    鄭少文回來了,回來的時候垂頭喪氣,他得罪了領導,他希望領導來猛養醫院調查,但人家局座說了,誰有這麽多閑工夫?你鄭少文自己回去好好反省,三天後,再來局裏深刻檢討。


    鄭少文隻差沒哭了,但他又能怎麽辦,隻能是3天後再去。


    秦耕,孫洪亮,鄒曉漁又上班了。


    “鄒曉漁,你們會要辛苦一下,有兩個極重的病人,希望是微乎其微,你們也不要有顧慮,救不了是正常的,但還是要認真搶救,寫好記錄。”


    宋謹之就這樣交班了,然後呢,跑食堂去了,他是餓壞了。


    人在低血糖的時候是很難受的,四肢無力,身體冒冷汗,肌肉發抖。這種感覺很不是滋味!


    秦耕帶著孫洪亮和鄒曉漁重點檢查剛進來的兩個病人。


    其他60個病人沒什麽意思,都平穩,住院的目的是打青黴素殺死體內殘存的螺旋體。


    這個班隻要把這兩個病人處理好,他們還是可以很清閑的。


    不過,令秦耕難過的是,這兩個病人錯過了最佳搶救時間。


    他沉默了好一會,才開出了幾個新醫囑,黃疸肝炎型的,他修改一下護肝的藥,加大了激素的用量,抗生素則改為微量。


    這令鄒,孫兩位醫生疑惑不解。


    對於肺大出血型病人,秦耕哎歎了一聲,他現在也沒把握,試試吧!


    把醫囑開好,王曉雨執行了醫囑,秦耕沒敢大意,坐在辦公室,隔十幾分鍾觀察一下病人。


    “有希望嗎?”


    鄒曉漁輕聲細語問。


    “很難說。這兩個病人,我早兩個小時介入就好了。”


    他在鄒曉漁和孫洪亮麵前跟本就不隱瞞了。


    沒必要。


    因為如果鄒,孫足夠敏感的話,他們早已經明白,秦耕非同一般。


    可惜,鄒曉漁和孫洪亮並不足夠敏感,他們佩服秦耕,但沒有把秦耕與神聯係起來。


    按理,200多名病人住院,沒有死一個,如果不是神醫,那怎麽解釋?


    不但鄒孫兩個醫生沒這樣思考,其實宋謹之,鄭少文也沒往這方麵想。


    所以,真正敏感的是縣衛生局的領導,他們是對的!


    “你的意思,這兩個病人沒希望了?”


    鄒曉漁現在都不習慣說沒希望幾個字了,在他的潛意識裏,有秦耕在,就不存救不活的病人。


    “這兩個時間最關鍵。”秦耕緊擰著眉頭。


    “我們應該怎樣觀察病人才知道他的病情有多嚴重。”


    鄒曉漁是比較好學的。現在機會難得。


    秦耕點了點頭,似乎是對鄒曉漁的好學表示肯定,“重點注意下麵幾項,體溫過高或過低,脈搏超過120次\/分,呼吸大了35次\/分,特別是點頭呼吸,歎氣式呼吸……”


    “尿量,很重要,少於400ml,基本上到了臨終。體溫達到42度必死,或低於35c也沒希望……”


    秦耕毫無保留,把關鍵知識告訴鄒曉漁。


    “走,我們一邊看病人,一邊結合病人來分析。”


    秦耕注意到,這兩個病人最好拿來教學了。


    到了病床邊,病人都處在昏睡狀態。


    “呼吸,歎息式呼吸,這是重要的臨終指標。呼吸次數35次\/分鍾,也達到臨終標準。體溫,本來應該高溫,但病人體溫隻有35c,這是極不好的標致。危險!”


    秦耕最後給這個病人13.5分。


    “一般結論,這個病人的生存期是48小時。除非發生逆轉,否則,他最長活48小時。”


    鄒曉漁不禁抬頭看了一眼秦耕,神醫啊!

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