第108章 大腦穿刺術
年代,小醫生的精彩人生 作者:分在五班的兔子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
做穿刺,是不允許家屬在旁邊的,即便是家屬很強勢又有強烈要求也不行。
“不行!不行!多一個人多一份感染的機會,顱內感染可不是好玩的。”這話,還不需要秦耕講,鄒曉漁就把家屬打發走了。
手術在正規手術室裏進行。
秦耕在急診中心做穿刺術,基本上都是在床旁做,麻藥也不打,即便是沒有昏迷的病人,也是打一支安定,十幾分鍾就解決問題。
用安定做麻醉有一個缺點,就是容易出現呼吸暫停,所以要準備一個球囊,隨時做人工呼吸。
秦耕遇到過很多次呼吸暫停的,都搶救過來了,因為安定的作用時間很短,靜脈給藥的半衰期隻有十幾分鍾,也就是按壓氣囊十幾分鍾,病人的呼吸就會恢複。
今天同樣用安定麻醉,病人並沒有深昏迷,一直處在昏睡與淺昏迷狀態之間。昏睡狀態是能夠感知疼痛的,在疼痛時會掙紮。
今天一切準備工作都是秦耕親自做。
備皮,消毒,定位,鋪巾,切口,鑽孔,穿刺,抽血……都是秦耕自己做。
很麻利,一套動作下來,行雲流水,沒有半點的拖泥帶水。
這絕對不可能是第一次做,也絕對不是第10次做,而是做了無數次之後,才可能有這種熟練。
鄭少文院長驚訝得一直合不攏嘴。
鄒曉漁則是眼球都快要突出來了。
他感到無比的悲傷和失落,心中湧起一股深深的挫敗感。
因為,要達到秦耕現有的水平,對於鄒曉漁來說,簡直就是天方夜譚,遙不可及!他不禁感歎:“我要到何年何月才能達到這樣的境界啊?”
而原本抱著看熱鬧心態的宋瑾之,此刻卻被秦耕那無與倫比的精彩表演所震撼。他瞪大了眼睛,目不轉睛地看著秦耕,心中充滿了敬佩之情。
不需要再看後麵的操作,也不需要等待接下來的環節,僅僅是看到現在這一刻,就已經可以斷定,這次穿刺必定會取得巨大的成功,沒有任何懸念可言。
鄭少文嘴角微微上揚,露出一抹淡淡的笑容。
他心裏清楚地明白著,所有的假設,所有的疑問、猜測終於迎來了答案。
那隱藏在深處的真相,如同撥雲見日般展現在眼前。
答案隻有一個,那就是成功!
事情果然和預期一樣。
秦耕拿去穿刺針,刺破硬腦膜,隨著一聲清脆的突破感,穿刺針很順利地到達了秦耕要到達的地方。
拔出針芯,鮮血冒出來了!
秦耕鬆了一口氣。
事實上,他到現在才鬆了一口氣!
剛才,把看熱鬧的折服了,而實際上,對於秦耕來說,他僅僅隻有80%的成功率,因為,過去做穿刺,都是看了ct片子之後,清楚地知道出血部位。
而現在,全部都要靠猜。
當然,他根據癱瘓的部位,程度,以及所有的體征,基本能確定出血的部位和出血的量,但是,沒有ct,磁共振的圖像佐證,所有的判斷都隻是假設。
秦耕相信自己的判斷是準確的,現在證實了,沒有錯,患者是左側基底節出血,量,大約是100毫升左右。
成了。
他抽出來90毫升的血液。
然後用生理鹽水衝洗了一下,又注射了1毫升的生理鹽水,裏麵加了1%的利多卡因,2毫克的地塞米鬆,還有0.1毫克的腎上腺素。
這是一組配方,秦耕前世用過很多次的配方,目的是防止再出血。
做完這些操作後,他小心翼翼地抽出針管,動作輕柔而迅速,避免對傷口造成更多的刺激。
接著,他拿起一塊幹淨的紗布,輕輕地覆蓋在傷口上,保護好剛剛鑽孔的部位。
秦耕微微露出笑容,心中暗自鬆了一口氣。
經過他精心的處理和調配,病人的生存概率陡然增加到了80%以上。
病人被送進病房,秦耕脫了手術衣,洗手,身後的鄒曉漁,鄭少文和宋瑾之做著同樣動作,但是,誰都沒有說話。
今天實在是太震撼了。
鄒曉漁情緒非常低落,並不是因為秦耕成功了,而是因為秦耕那精美絕倫的技術讓他感到無比的沮喪。
麵對如此高超的技藝,他覺得自己與秦耕之間有著巨大的差距,甚至都不敢想象要如何去學習和追趕。這種差距就像一座無法跨越的山峰,讓他望而卻步,心中充滿了無力感。因此,他完全失去了與秦耕學習的勇氣。
鄭少文心中湧起一股複雜的情緒,既有欣喜,又夾雜著一絲難以言喻的恐懼。
他知道,秦耕的成功意味著什麽,但同時也擔心猛養醫院能否承受得住秦耕帶來的衝擊。
畢竟,這隻是一個小小的地方醫院,它真的能夠容納和支持像秦耕這樣的人才嗎?
宋瑾之跟在後麵,他表麵上平靜如水,但是內心,他是最複雜的。
他用惡毒的眼神看著秦耕,心裏恨恨的。
秦耕出了手術室,門口還有不少人等在那裏。
他們有的站著,有的坐著,但都麵色凝重,眼神中透露出緊張和焦慮。當秦耕出來時,他們不約而同地圍過來,將他團團圍住,急切地等待著他的結論。
\"怎麽樣?\"一個中年男子焦急地問道,聲音略微顫抖。
\"手術成功嗎?\"另一個女子緊接著追問,雙手緊握在一起。
\"有多少生存希望?\"又有人迫不及待地發問。
眾人的目光都集中在秦耕身上,期待著他給出一個答案。他們的臉上充滿了關切和擔憂,仿佛手術結果關係到他們自己的生命一般。
秦耕掃視了一下四周,微笑著說:“手術抽出了90毫升的鮮血,沒有出現意外,三天左右大致能夠判斷預後。”
秦耕心裏清楚,手術成功不等於治療成功,病人還有出血的風險,也可以在現有的病灶上發展為腦疝,或者梗死。
這些都是影響預後的因素。
秦耕並沒有盲目樂觀。
他自己明白,他不是神醫,治療腦溢血,即便是最好的協和,宣武,湘雅的神經科,也不可能把一個腦出血的病人治得活蹦亂跳。該死的死了,該殘廢的殘廢了,當然也有一部分好了的。
“不行!不行!多一個人多一份感染的機會,顱內感染可不是好玩的。”這話,還不需要秦耕講,鄒曉漁就把家屬打發走了。
手術在正規手術室裏進行。
秦耕在急診中心做穿刺術,基本上都是在床旁做,麻藥也不打,即便是沒有昏迷的病人,也是打一支安定,十幾分鍾就解決問題。
用安定做麻醉有一個缺點,就是容易出現呼吸暫停,所以要準備一個球囊,隨時做人工呼吸。
秦耕遇到過很多次呼吸暫停的,都搶救過來了,因為安定的作用時間很短,靜脈給藥的半衰期隻有十幾分鍾,也就是按壓氣囊十幾分鍾,病人的呼吸就會恢複。
今天同樣用安定麻醉,病人並沒有深昏迷,一直處在昏睡與淺昏迷狀態之間。昏睡狀態是能夠感知疼痛的,在疼痛時會掙紮。
今天一切準備工作都是秦耕親自做。
備皮,消毒,定位,鋪巾,切口,鑽孔,穿刺,抽血……都是秦耕自己做。
很麻利,一套動作下來,行雲流水,沒有半點的拖泥帶水。
這絕對不可能是第一次做,也絕對不是第10次做,而是做了無數次之後,才可能有這種熟練。
鄭少文院長驚訝得一直合不攏嘴。
鄒曉漁則是眼球都快要突出來了。
他感到無比的悲傷和失落,心中湧起一股深深的挫敗感。
因為,要達到秦耕現有的水平,對於鄒曉漁來說,簡直就是天方夜譚,遙不可及!他不禁感歎:“我要到何年何月才能達到這樣的境界啊?”
而原本抱著看熱鬧心態的宋瑾之,此刻卻被秦耕那無與倫比的精彩表演所震撼。他瞪大了眼睛,目不轉睛地看著秦耕,心中充滿了敬佩之情。
不需要再看後麵的操作,也不需要等待接下來的環節,僅僅是看到現在這一刻,就已經可以斷定,這次穿刺必定會取得巨大的成功,沒有任何懸念可言。
鄭少文嘴角微微上揚,露出一抹淡淡的笑容。
他心裏清楚地明白著,所有的假設,所有的疑問、猜測終於迎來了答案。
那隱藏在深處的真相,如同撥雲見日般展現在眼前。
答案隻有一個,那就是成功!
事情果然和預期一樣。
秦耕拿去穿刺針,刺破硬腦膜,隨著一聲清脆的突破感,穿刺針很順利地到達了秦耕要到達的地方。
拔出針芯,鮮血冒出來了!
秦耕鬆了一口氣。
事實上,他到現在才鬆了一口氣!
剛才,把看熱鬧的折服了,而實際上,對於秦耕來說,他僅僅隻有80%的成功率,因為,過去做穿刺,都是看了ct片子之後,清楚地知道出血部位。
而現在,全部都要靠猜。
當然,他根據癱瘓的部位,程度,以及所有的體征,基本能確定出血的部位和出血的量,但是,沒有ct,磁共振的圖像佐證,所有的判斷都隻是假設。
秦耕相信自己的判斷是準確的,現在證實了,沒有錯,患者是左側基底節出血,量,大約是100毫升左右。
成了。
他抽出來90毫升的血液。
然後用生理鹽水衝洗了一下,又注射了1毫升的生理鹽水,裏麵加了1%的利多卡因,2毫克的地塞米鬆,還有0.1毫克的腎上腺素。
這是一組配方,秦耕前世用過很多次的配方,目的是防止再出血。
做完這些操作後,他小心翼翼地抽出針管,動作輕柔而迅速,避免對傷口造成更多的刺激。
接著,他拿起一塊幹淨的紗布,輕輕地覆蓋在傷口上,保護好剛剛鑽孔的部位。
秦耕微微露出笑容,心中暗自鬆了一口氣。
經過他精心的處理和調配,病人的生存概率陡然增加到了80%以上。
病人被送進病房,秦耕脫了手術衣,洗手,身後的鄒曉漁,鄭少文和宋瑾之做著同樣動作,但是,誰都沒有說話。
今天實在是太震撼了。
鄒曉漁情緒非常低落,並不是因為秦耕成功了,而是因為秦耕那精美絕倫的技術讓他感到無比的沮喪。
麵對如此高超的技藝,他覺得自己與秦耕之間有著巨大的差距,甚至都不敢想象要如何去學習和追趕。這種差距就像一座無法跨越的山峰,讓他望而卻步,心中充滿了無力感。因此,他完全失去了與秦耕學習的勇氣。
鄭少文心中湧起一股複雜的情緒,既有欣喜,又夾雜著一絲難以言喻的恐懼。
他知道,秦耕的成功意味著什麽,但同時也擔心猛養醫院能否承受得住秦耕帶來的衝擊。
畢竟,這隻是一個小小的地方醫院,它真的能夠容納和支持像秦耕這樣的人才嗎?
宋瑾之跟在後麵,他表麵上平靜如水,但是內心,他是最複雜的。
他用惡毒的眼神看著秦耕,心裏恨恨的。
秦耕出了手術室,門口還有不少人等在那裏。
他們有的站著,有的坐著,但都麵色凝重,眼神中透露出緊張和焦慮。當秦耕出來時,他們不約而同地圍過來,將他團團圍住,急切地等待著他的結論。
\"怎麽樣?\"一個中年男子焦急地問道,聲音略微顫抖。
\"手術成功嗎?\"另一個女子緊接著追問,雙手緊握在一起。
\"有多少生存希望?\"又有人迫不及待地發問。
眾人的目光都集中在秦耕身上,期待著他給出一個答案。他們的臉上充滿了關切和擔憂,仿佛手術結果關係到他們自己的生命一般。
秦耕掃視了一下四周,微笑著說:“手術抽出了90毫升的鮮血,沒有出現意外,三天左右大致能夠判斷預後。”
秦耕心裏清楚,手術成功不等於治療成功,病人還有出血的風險,也可以在現有的病灶上發展為腦疝,或者梗死。
這些都是影響預後的因素。
秦耕並沒有盲目樂觀。
他自己明白,他不是神醫,治療腦溢血,即便是最好的協和,宣武,湘雅的神經科,也不可能把一個腦出血的病人治得活蹦亂跳。該死的死了,該殘廢的殘廢了,當然也有一部分好了的。