第187章 又是醫德不好
年代，小醫生的精彩人生 作者：分在五班的兔子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
在外麵被病人認出，秦耕自然要給病人看看病，開出處方，方便人家嘛。
否則，他們也不好脫身，人家會纏著他。
橄欖壩農場到小猛養農場還是有距離的，交通不便，要在景洪中轉才行，本來要下很大決心去一趟小猛養，現在巧遇了要找的醫生，他們自然不會放過。
秦耕給他們開了處方。
宋德輝拿起處方先開了起來，治療胃病，用了3種抗生素，這是一種新眼界，過去想都不敢這樣想。
用3種抗生素，是經過了臨床試驗，還是理論上有這麽一說？
宋德輝有很大的疑問。
為什麽不是兩種，或一種抗生素呢？三種抗生素使用的理論依據是什麽？
這些在臨床上是要考慮的。
現在不僅僅是臨床上，不是要做實驗嗎？實驗成果對這些問題都要做出明確的答案。
“非這樣使用不可嗎?”宋德輝看著秦耕開的處方。
秦耕今天使用的是甲硝唑，阿莫西林和慶大黴素片劑。
“不是，但現階段這種搭配是比較合理的。要是你換一兩種藥試試也不是不可以。但如果不是做實驗，那最好還是用這種組合。因為，這是經過大量臨床實踐得出的結論。”
秦耕認真地說。
“大量臨床試驗？”宋德輝問。秦耕的這句話有明顯的漏洞，怎麽可以稱作大量呢？
大量，標本量應該是幾萬，幾十萬，幾百萬的概念，幾百幾千是不能稱為大量的。
“嗯，是的。”秦耕的回答是肯定的，他回答的是前世的數據，用這種組合，不是幾千萬，而是很多億的數據。
說完了，秦耕才意識到，自己今天回答的問題拉低了自己的下限。
無論如何不能說是大量數據，把猛養醫院全部的胃病病人數加起來也隻有2、3千人，這個數據在藥品使用的實驗中都是一個小數據。
當然，這個數據，2、3千人的數據在臨床上已經有具備統計學價值，30個個例就有統計學價值，所以，秦耕最恰當的說法是，根據一定數量的臨床對比，這三種藥是最優組合。
這樣，這話就沒有漏洞了。
秦耕說：“我們的標本數據還不夠大，隻有幾千，但得出的結論是明確的。”
宋德輝又問：“有對照組嗎？”
秦耕一愣，隨即撒謊，說：“有的。”
有？有才怪呢！
秦耕過去根本就沒有考慮做臨床試驗，他的目的就是治病。治病肯定就是直接選擇最優方案。
誰願意做實驗對照組？
不過，今後他們正式做科研，就必須有治療組和對照組。
宋德輝記下了治療胃潰瘍的處方。
秦耕又幫另外幾個人看了病，他們才有機會脫身。
陳驥茹開著車往回趕，秦耕和宋德輝的主要工作是給老縣長治病，離開的時間不能太長，用了藥之後，要觀察療效。
陳驥茹抬起手看了時間，離開醫院3個多小時了，可以回去了，一般，6到8個小時觀察病人比較好，太密了沒有必要，病情變化不可能這樣快，太久了也不妥，發生了新變化沒有及時觀察耽誤疾病的治療。
再說，還不走，越來越多的人會要求看病，更加不好脫身。
回到醫院，秦耕和宋德輝看了病人。
家屬，對病人的變化沒什麽感覺，就連本院的醫生也沒有注意病情的變化，但宋德輝和秦耕感到很大的欣慰，因為，他們的結論是，病人病情變化很大。
最直接的證據是，他的尿液多了幾十毫升。
治療前平均每小時的尿量不到20毫升，現在離上次觀察尿量，5個小時，尿了有210毫升了，平均每小時為40毫升。
這小小的變化，別人不會太驚喜，但秦耕和宋德輝對這個指標非常敏感，他們看到了希望。
到了約定的會診時間，也就是離上次會診10小時後再次會診，尿量又有所增加，每小時達到了60毫升的尿量。
其他情況沒有太大變化。
會診前，病人家屬和縣醫院醫生認為病情不容樂觀，甚至還很懷疑目前治療方案的有效性。
會診開始後，宋德輝把自己的看法說了之後，家屬頓時就高興起來了，縣醫院的醫生也內心慚愧，暗暗自責，我怎麽沒有注意到這點呢？
“病人尿液增加，就說明腎髒細胞還是複蘇了，血管的充盈性提高了，那麽，身體細胞和內環境有了積極的變化。簡單點說，就是病情在好轉。”
宋德輝進一步分析。
家屬中，最有權勢的還是患者的老婆，她說：“很感謝宋教授，我有一個要求，請你留下來指導後麵的治療。我們家屬每天給您100元的勞務費。”
宋教授沉默了。
沉默了片刻，說：“留我，你們不如留秦耕醫生。因為，現在的治療方案是秦耕醫生做的。”
宋德輝有些為難，這個局麵比較尷尬，病人家屬一直不認可秦耕。
家屬見宋德輝醫生這麽說，也猶豫了，他們心目中，你秦耕即便是有名，但再怎麽樣也不可能和宋德輝教授比啊。
宋德輝補充說：“秦耕醫生是一個非常有水平的醫生，他了解國際上最先進的治療方案。所以，我建議，你們留下他，我明天回思茅。”
秦耕忙搖頭，說：“宋德輝教授謙虛。還是你留下吧。”
這種情況其實並不難處理，把宋德輝和秦耕都留下不就得了？
但老太婆比較固執，她對秦耕還是不認可，她隻相信宋德輝，甚至，他都不願意妥協把秦耕留下來。
秦耕也不願意留下來了，他說：“我不能留下來，猛養醫院剛才還在催我，讓我盡快回去，那邊有重病人等我。”
秦耕主動退出，免得尷尬。
誰知，秦耕的主動並沒有得到應有的回報，老太婆大聲說：“秦耕醫生，你這話是不是說，假如我們需要你留下時，你還不會答應是嗎？”
秦耕一愣。
還沒來得及解釋，老太婆憤怒地說：“我們老縣長的命，難道還比不過一個普通病人？你這個醫生，醫德一點也不好！”
否則，他們也不好脫身，人家會纏著他。
橄欖壩農場到小猛養農場還是有距離的，交通不便，要在景洪中轉才行，本來要下很大決心去一趟小猛養，現在巧遇了要找的醫生，他們自然不會放過。
秦耕給他們開了處方。
宋德輝拿起處方先開了起來，治療胃病，用了3種抗生素，這是一種新眼界，過去想都不敢這樣想。
用3種抗生素，是經過了臨床試驗，還是理論上有這麽一說？
宋德輝有很大的疑問。
為什麽不是兩種，或一種抗生素呢？三種抗生素使用的理論依據是什麽？
這些在臨床上是要考慮的。
現在不僅僅是臨床上，不是要做實驗嗎？實驗成果對這些問題都要做出明確的答案。
“非這樣使用不可嗎?”宋德輝看著秦耕開的處方。
秦耕今天使用的是甲硝唑，阿莫西林和慶大黴素片劑。
“不是，但現階段這種搭配是比較合理的。要是你換一兩種藥試試也不是不可以。但如果不是做實驗，那最好還是用這種組合。因為，這是經過大量臨床實踐得出的結論。”
秦耕認真地說。
“大量臨床試驗？”宋德輝問。秦耕的這句話有明顯的漏洞，怎麽可以稱作大量呢？
大量，標本量應該是幾萬，幾十萬，幾百萬的概念，幾百幾千是不能稱為大量的。
“嗯，是的。”秦耕的回答是肯定的，他回答的是前世的數據，用這種組合，不是幾千萬，而是很多億的數據。
說完了，秦耕才意識到，自己今天回答的問題拉低了自己的下限。
無論如何不能說是大量數據，把猛養醫院全部的胃病病人數加起來也隻有2、3千人，這個數據在藥品使用的實驗中都是一個小數據。
當然，這個數據，2、3千人的數據在臨床上已經有具備統計學價值，30個個例就有統計學價值，所以，秦耕最恰當的說法是，根據一定數量的臨床對比，這三種藥是最優組合。
這樣，這話就沒有漏洞了。
秦耕說：“我們的標本數據還不夠大，隻有幾千，但得出的結論是明確的。”
宋德輝又問：“有對照組嗎？”
秦耕一愣，隨即撒謊，說：“有的。”
有？有才怪呢！
秦耕過去根本就沒有考慮做臨床試驗，他的目的就是治病。治病肯定就是直接選擇最優方案。
誰願意做實驗對照組？
不過，今後他們正式做科研，就必須有治療組和對照組。
宋德輝記下了治療胃潰瘍的處方。
秦耕又幫另外幾個人看了病，他們才有機會脫身。
陳驥茹開著車往回趕，秦耕和宋德輝的主要工作是給老縣長治病，離開的時間不能太長，用了藥之後，要觀察療效。
陳驥茹抬起手看了時間，離開醫院3個多小時了，可以回去了，一般，6到8個小時觀察病人比較好，太密了沒有必要，病情變化不可能這樣快，太久了也不妥，發生了新變化沒有及時觀察耽誤疾病的治療。
再說，還不走，越來越多的人會要求看病，更加不好脫身。
回到醫院，秦耕和宋德輝看了病人。
家屬，對病人的變化沒什麽感覺，就連本院的醫生也沒有注意病情的變化，但宋德輝和秦耕感到很大的欣慰，因為，他們的結論是，病人病情變化很大。
最直接的證據是，他的尿液多了幾十毫升。
治療前平均每小時的尿量不到20毫升，現在離上次觀察尿量，5個小時，尿了有210毫升了，平均每小時為40毫升。
這小小的變化，別人不會太驚喜，但秦耕和宋德輝對這個指標非常敏感，他們看到了希望。
到了約定的會診時間，也就是離上次會診10小時後再次會診，尿量又有所增加，每小時達到了60毫升的尿量。
其他情況沒有太大變化。
會診前，病人家屬和縣醫院醫生認為病情不容樂觀，甚至還很懷疑目前治療方案的有效性。
會診開始後，宋德輝把自己的看法說了之後，家屬頓時就高興起來了，縣醫院的醫生也內心慚愧，暗暗自責，我怎麽沒有注意到這點呢？
“病人尿液增加，就說明腎髒細胞還是複蘇了，血管的充盈性提高了，那麽，身體細胞和內環境有了積極的變化。簡單點說，就是病情在好轉。”
宋德輝進一步分析。
家屬中，最有權勢的還是患者的老婆，她說：“很感謝宋教授，我有一個要求，請你留下來指導後麵的治療。我們家屬每天給您100元的勞務費。”
宋教授沉默了。
沉默了片刻，說：“留我，你們不如留秦耕醫生。因為，現在的治療方案是秦耕醫生做的。”
宋德輝有些為難，這個局麵比較尷尬，病人家屬一直不認可秦耕。
家屬見宋德輝醫生這麽說，也猶豫了，他們心目中，你秦耕即便是有名，但再怎麽樣也不可能和宋德輝教授比啊。
宋德輝補充說：“秦耕醫生是一個非常有水平的醫生，他了解國際上最先進的治療方案。所以，我建議，你們留下他，我明天回思茅。”
秦耕忙搖頭，說：“宋德輝教授謙虛。還是你留下吧。”
這種情況其實並不難處理，把宋德輝和秦耕都留下不就得了？
但老太婆比較固執，她對秦耕還是不認可，她隻相信宋德輝，甚至，他都不願意妥協把秦耕留下來。
秦耕也不願意留下來了，他說：“我不能留下來，猛養醫院剛才還在催我，讓我盡快回去，那邊有重病人等我。”
秦耕主動退出，免得尷尬。
誰知，秦耕的主動並沒有得到應有的回報，老太婆大聲說：“秦耕醫生，你這話是不是說，假如我們需要你留下時，你還不會答應是嗎？”
秦耕一愣。
還沒來得及解釋，老太婆憤怒地說：“我們老縣長的命，難道還比不過一個普通病人？你這個醫生，醫德一點也不好！”