第252章 還有退路嗎
年代，小醫生的精彩人生 作者：分在五班的兔子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
秦耕要做一台自己都沒有把握的手術，不做還不行，病人情況危急。
當然，也可能有嚴重的判斷錯誤，因為沒有ct等影像學資料，病人也許不需要做手術。
這是一個很大的矛盾。
秦耕隻能是權衡利弊。
家屬過來了。
他得親自談話。
鄒曉漁是談不清的，他甚至都還不理解秦耕目前遇到的困境，他根本不可能理解秦耕有可能完全判斷錯誤的這種可能性。
“根據我的判斷，病人必須馬上做手術。”秦耕開門見山說。
“做手術有危險嗎？”
“當然有危險。並且危險還相當大。”
“如果不做手術呢？”
“如果不做手術，病人可能就沒有希望了。當然，我說了，這是我的判斷。”秦耕還是決定強調一下，是自己個人的判斷，“既然是判斷，我就不能保證一定是準確的。”
家屬沉默了一會。
“你也沒有絕對把握？也就是說需不需要做手術，你並沒有絕對把握。”
秦耕點頭，說：“是的，但是，我更傾向於馬上做手術，病人用內科保守治療的方式救活的希望不大。”
家屬中有一個胖子，大約50歲左右，酒糟鼻，大眼睛，鼓鼓的似乎有甲亢，他走到秦耕跟前，說：“你就是秦耕醫生吧？”
“是的，我就是。”
“你的意思是必須做手術？”
“我的意思是盡快做手術，但我明確告訴你們，這一次，我不一定是對的。”
“嗯，你是一個很不錯的醫生。這樣行不行，我們商量一下，給我們10分鍾時間。我是病人的叔叔。”
秦耕點頭說：“很好，你們商量一下。”
家屬商量去了。
秦耕轉頭對鄒曉漁說：“你們誰去通知昌嶽西？今天這台手術很大，對於我來說也有很大的挑戰，講真，這種手術我很少做。你，王國平，石磊，孫洪亮都要上。”
王國平忙說：“我去通知昌嶽西和孫洪亮。”說完，轉身就走了。
鄒曉漁滿臉的焦慮，說：“你的判斷不會錯吧？”
秦耕臉色凝重，說：“但願我錯了。”
鄒曉漁一驚，說：“但願錯了？什麽意思？”
秦耕認真地說：“如果我判斷正確的話，他屬於重症出血性壞死性胰腺炎，即使做手術，也是凶多吉少。何況，這種手術我可能還根本沒做過。我也不能說吃得消。”
鄒曉漁臉色更緊張了，“連你都說沒把握，看來，今天是一場考驗。不可以讓他轉院嗎？”
鄒曉漁想到了實質問題，如果轉院，病人的生死就與他們無關了，再說，他們要求病人轉院，也是合情合理的。
秦耕搖了搖頭，說：“不行，轉院就沒有希望了。何況，縣醫院最厲害的孫濤，做這類手術也不見得有把握。”
鄒曉漁還想說什麽，秦耕朝他搖頭，“我不希望因為我的過失造成病人死亡。當然，這樣，我們要擔一定的風險。”
正說著，病人的叔叔帶著4個人進來了。
“我們商量好了，做不做手術，全憑您秦耕醫生做主，你比我們知道的，懂得更多，什麽時候做，怎麽做，都請你做主。我們也知道，病情很重，有很大的危險。我表一個態，出了什麽問題，我們認命，絕對不怪你。請您做主。”
病人的叔叔說得非常的誠懇。
鄒曉漁在一邊都聽得感動起來。
秦耕卻習以為常。
他做過一輩子醫生，什麽人都見過，眼前叔叔這樣的人，他也見過太多太多了，他點點頭說：“好，那就馬上送手術室，我們爭取最好的結果！手術前，還有幾個字請你們簽一下。”
昌嶽西氣喘籲籲過來了。
他是一臉的疑惑和焦慮，等家屬簽完字出去之後，拉了拉秦耕的衣袖，“行嗎？你會做嗎？”
秦耕認真地說：“不會做也的做啊。”
昌嶽西聽後猛然一驚，“什麽？不會做？不會做你還做？”
秦耕臉色凝重說：“沒有退路！轉院肯定來不及了。”
昌嶽西急切地說：“但你說，你不會做呀。”
秦耕笑了笑，說：“也不是肯定不會做。做過，但估計比我做過的要嚴重很多。”
昌嶽西倒吸一口涼氣，“你做過胰腺炎手術？這個病人，難道是最嚴重的出血壞死型嗎？那不是即使做了也是九死一生的那種嗎？”
秦耕點了點頭，說：“沒錯，即使是做手術，也是九死一生。”
70年代的急性出血性壞死性胰腺炎死亡率超過70%，那還是做手術的基礎上的死亡率，如果保守治療，死亡率是100%。
但是，隨著技術進步，到了21世紀，這種病的死亡率，即便是在縣級醫院，死亡率不會超過30%，在秦耕所在的附屬醫院，除非來得太晚，一般都能救活，死亡率在10%以下。
所以，今天秦耕沒有和家屬談死亡率的問題。他不好說死亡率應該是70%以上，還是30%以下。
病人送進了手術室。
秦耕是最後一個進手術室的人，家屬追到手術室門口，“秦耕醫生，拜托了！就全靠你了！”
秦耕盡量讓表情顯得輕鬆一些。
沒有成功，他腦子裏在回憶胰腺手術的關鍵步驟，必須捋清楚，不能有半點含糊。
但是，捋了半天，秦耕就是沒有理清，原因很簡單，這種手術他做得太少了，並且過去做的是單純性的急性胰腺炎，與今天這台手術比，不可同日而語。
他有些焦慮。
他在告訴自己，別急，前世的經驗不夠，難道我隻能吃老本不是？
“秦耕醫生，求你了，求你一定救活我的孩子啊！”
遇到這種情況，秦耕隻能是打起精神來，把自己的煩惱暫時丟一邊，說：“我們會爭取最好的結果。”
進了手術室，秦耕沒有急於去洗手，而是又看了一下病人，現在用了止痛藥，病人沒有那樣難看了。
“秦耕，你真的要做嗎？”昌嶽西滿臉的焦慮。
“還有退路嗎？”秦耕丟了一句。
他轉身出來，他要在洗手泡手的時候，想清楚幾個問題，否則，貿然動手，還真不一定能收拾局麵。
當然，也可能有嚴重的判斷錯誤，因為沒有ct等影像學資料，病人也許不需要做手術。
這是一個很大的矛盾。
秦耕隻能是權衡利弊。
家屬過來了。
他得親自談話。
鄒曉漁是談不清的，他甚至都還不理解秦耕目前遇到的困境，他根本不可能理解秦耕有可能完全判斷錯誤的這種可能性。
“根據我的判斷，病人必須馬上做手術。”秦耕開門見山說。
“做手術有危險嗎？”
“當然有危險。並且危險還相當大。”
“如果不做手術呢？”
“如果不做手術，病人可能就沒有希望了。當然，我說了，這是我的判斷。”秦耕還是決定強調一下，是自己個人的判斷，“既然是判斷，我就不能保證一定是準確的。”
家屬沉默了一會。
“你也沒有絕對把握？也就是說需不需要做手術，你並沒有絕對把握。”
秦耕點頭，說：“是的，但是，我更傾向於馬上做手術，病人用內科保守治療的方式救活的希望不大。”
家屬中有一個胖子，大約50歲左右，酒糟鼻，大眼睛，鼓鼓的似乎有甲亢，他走到秦耕跟前，說：“你就是秦耕醫生吧？”
“是的，我就是。”
“你的意思是必須做手術？”
“我的意思是盡快做手術，但我明確告訴你們，這一次，我不一定是對的。”
“嗯，你是一個很不錯的醫生。這樣行不行，我們商量一下，給我們10分鍾時間。我是病人的叔叔。”
秦耕點頭說：“很好，你們商量一下。”
家屬商量去了。
秦耕轉頭對鄒曉漁說：“你們誰去通知昌嶽西？今天這台手術很大，對於我來說也有很大的挑戰，講真，這種手術我很少做。你，王國平，石磊，孫洪亮都要上。”
王國平忙說：“我去通知昌嶽西和孫洪亮。”說完，轉身就走了。
鄒曉漁滿臉的焦慮，說：“你的判斷不會錯吧？”
秦耕臉色凝重，說：“但願我錯了。”
鄒曉漁一驚，說：“但願錯了？什麽意思？”
秦耕認真地說：“如果我判斷正確的話，他屬於重症出血性壞死性胰腺炎，即使做手術，也是凶多吉少。何況，這種手術我可能還根本沒做過。我也不能說吃得消。”
鄒曉漁臉色更緊張了，“連你都說沒把握，看來，今天是一場考驗。不可以讓他轉院嗎？”
鄒曉漁想到了實質問題，如果轉院，病人的生死就與他們無關了，再說，他們要求病人轉院，也是合情合理的。
秦耕搖了搖頭，說：“不行，轉院就沒有希望了。何況，縣醫院最厲害的孫濤，做這類手術也不見得有把握。”
鄒曉漁還想說什麽，秦耕朝他搖頭，“我不希望因為我的過失造成病人死亡。當然，這樣，我們要擔一定的風險。”
正說著，病人的叔叔帶著4個人進來了。
“我們商量好了，做不做手術，全憑您秦耕醫生做主，你比我們知道的，懂得更多，什麽時候做，怎麽做，都請你做主。我們也知道，病情很重，有很大的危險。我表一個態，出了什麽問題，我們認命，絕對不怪你。請您做主。”
病人的叔叔說得非常的誠懇。
鄒曉漁在一邊都聽得感動起來。
秦耕卻習以為常。
他做過一輩子醫生，什麽人都見過，眼前叔叔這樣的人，他也見過太多太多了，他點點頭說：“好，那就馬上送手術室，我們爭取最好的結果！手術前，還有幾個字請你們簽一下。”
昌嶽西氣喘籲籲過來了。
他是一臉的疑惑和焦慮，等家屬簽完字出去之後，拉了拉秦耕的衣袖，“行嗎？你會做嗎？”
秦耕認真地說：“不會做也的做啊。”
昌嶽西聽後猛然一驚，“什麽？不會做？不會做你還做？”
秦耕臉色凝重說：“沒有退路！轉院肯定來不及了。”
昌嶽西急切地說：“但你說，你不會做呀。”
秦耕笑了笑，說：“也不是肯定不會做。做過，但估計比我做過的要嚴重很多。”
昌嶽西倒吸一口涼氣，“你做過胰腺炎手術？這個病人，難道是最嚴重的出血壞死型嗎？那不是即使做了也是九死一生的那種嗎？”
秦耕點了點頭，說：“沒錯，即使是做手術，也是九死一生。”
70年代的急性出血性壞死性胰腺炎死亡率超過70%，那還是做手術的基礎上的死亡率，如果保守治療，死亡率是100%。
但是，隨著技術進步，到了21世紀，這種病的死亡率，即便是在縣級醫院，死亡率不會超過30%，在秦耕所在的附屬醫院，除非來得太晚，一般都能救活，死亡率在10%以下。
所以，今天秦耕沒有和家屬談死亡率的問題。他不好說死亡率應該是70%以上，還是30%以下。
病人送進了手術室。
秦耕是最後一個進手術室的人，家屬追到手術室門口，“秦耕醫生，拜托了！就全靠你了！”
秦耕盡量讓表情顯得輕鬆一些。
沒有成功，他腦子裏在回憶胰腺手術的關鍵步驟，必須捋清楚，不能有半點含糊。
但是，捋了半天，秦耕就是沒有理清，原因很簡單，這種手術他做得太少了，並且過去做的是單純性的急性胰腺炎，與今天這台手術比，不可同日而語。
他有些焦慮。
他在告訴自己，別急，前世的經驗不夠，難道我隻能吃老本不是？
“秦耕醫生，求你了，求你一定救活我的孩子啊！”
遇到這種情況，秦耕隻能是打起精神來，把自己的煩惱暫時丟一邊，說：“我們會爭取最好的結果。”
進了手術室，秦耕沒有急於去洗手，而是又看了一下病人，現在用了止痛藥，病人沒有那樣難看了。
“秦耕，你真的要做嗎？”昌嶽西滿臉的焦慮。
“還有退路嗎？”秦耕丟了一句。
他轉身出來，他要在洗手泡手的時候，想清楚幾個問題，否則，貿然動手，還真不一定能收拾局麵。