會診開始。


    先是報告病例,由一個住院醫師報告。


    姓名性別等一般情況。


    主訴、現病史,既往史,個人史,家族史等。


    然後是體格檢查,各種檢查結果。


    然後是鑒別診斷,治療計劃,和目前診斷。


    進院後治療與目前病情變化與情況綜述。


    最後是會診的目的。


    顯然,這個住院醫生是做過精心準備的,報告既全麵但又不囉嗦,差不多可以說恰到好處。


    從孫教授的表情可以看得出,他滿意。


    秦耕聽得也很清楚,腦子裏很快就有了一個大致的想法。


    病人這個病,確實有些古怪,最早以腹瀉為主要症狀,吃過的藥,幾乎現有的抗生素全部都嚐試過,就是不能止瀉。


    現在問題是,肝腎功能明顯的損害,又有心衰,還有呼吸衰竭,就連神經係統都出現了明顯的,嚴重的症狀。


    病人處在譫妄狀態,每天胡話連篇,嘴裏不停地念叨死去的親人的名字,特別是晚上,總說床邊站著死人,令護理他的親人一個個毛骨悚然。


    幻覺是很明顯的。


    各種檢查,幾乎一片飄紅。


    臨床上和股票不同,當你看到滿病曆的紅記號時,你一定會頭痛不已。


    肝功能異常。腎功能異常。心髒指標也異常,呼吸也是頻率增快,關鍵是還出現了歎息樣呼吸。


    醫生最怕歎息式呼吸,潮式呼吸,點頭呼吸。


    神經係統的異常你越認真觀察,越發現腦神經的損害不小了。


    治療上名義上是護心護肝護腎護腦護肺和加強消炎等措施。


    而事實上也就是生理鹽水和葡萄糖加肝泰、維生素 c、維生素 e,維生素b6,消炎的倒是很多,連萬古黴素都上過。


    病曆報告完,然後就是討論。


    一個姓王的主治醫生發言,他第一句話就把孫教授惹惱了。


    “根據我的經驗……”


    他才開始,孫教授就不高興了,硬生生就打斷了他的話,“請注意措辭,你今年才30出頭,就說根據你的經驗,我想問你,你有多少經驗?”


    他的聲音雖然不是吼,但是嚴厲程度,幾乎把在場的人都嚇尿了。


    姓王的直接就垮了,他根本不可能再振作起來。


    不但他振作不起來,就連後麵發言的,有的直接不發言了,有的也僅僅是複述一下陽性病史與陽性檢查,最後重複一下診斷。


    一直到倒數第6個教授級別的人發言,才走上了正軌。


    這位主任醫師是省立醫院的八大金剛之一的頭部領軍人物,他一輩子會診無數次,貢獻了很多的金點子,今天他經過深思熟慮之後,提出了一個建議,給病人使用“清熱解毒”的中藥試試。


    接下來還是省立醫院的頭部教授,他的建議是聯合使用抗生素,現在已經是3種了,他建議用五種,徹底把腸道微生物殺死,然後再形成新的優勢菌株。


    後麵的教授、主任醫師都傾向於做藥敏試驗找到敏感抗生素。


    很快,就要輪到蔣教授和孫教授了。


    都把秦耕忘記了。


    按理,秦耕應該早就發言了。


    他最年輕,按規矩,他應該是住院醫生報告病例之後就發言,誰知道被一個資深的主治醫生做了炮灰。


    別人忘記了他,他自己可沒有忘記。


    但是,他不準備搶著發言,因為他的觀點一定是與眾不同,並且,他已經有了一個相當成熟的方案。


    他發言早了,他的方案就很容易被別人槍斃!


    可以槍斃他的方案的人很多,這裏具有高級職稱的人,都可以槍斃他的方案。


    他一直沒有搶著發言。


    現在是時候了。


    他再不發言,人家就不會讓他發言了!


    誰敢壓蔣教授和孫教授?


    蔣教授30年代就到了昆明,他齊魯畢業後,就參與了雲南東陸大學醫學專修科的創建,親自擔任了三門學科的教學,《微生物與寄生蟲學》、《診斷學》和《傳染病學》,他教了14年!


    後來他把精力放在《內科學》的消化科與呼吸科的研究上,就沒有再教前麵的那幾個學科了。


    他成了內科學的大師級人物。雖然沒有評上“學部委員”,也就是後來的“院士”。但是也是能摸到學部委員椅子扶手的人了。


    孫教授更牛逼,他同濟醫學院畢業,也直接去了昆明,參與了東陸大學醫學專修科的創建,擔任了副教務長,親自擔任《病理學》與《內科學》的教學。


    他曾經還擔任過醫學院附屬醫院的院長,幾乎參加了雲南名人的所有的大型會診,他脾氣不好,但看病絕對是好手。


    在這裏,他是最接近秦耕水平的人。


    為什麽他是最接近秦耕水平的人,而不是超過秦耕的人呢?


    不得不承認,醫學是進步的,秦耕學到手的是更先進的醫學知識,特別是秦耕腦子裏儲存的幾百幾千個必須經過ct,核磁共振檢查才能診斷的疾病病例,這種病例,孫教授就處於絕對劣勢。


    也就是說,秦耕擁有幾千個必須經過ct和核磁共振檢查才能診斷的疾病病例,他就可以秒殺現在所有的內科專家。


    科技的進步,是站在前人的肩膀上的進步,現在的秦耕,就站在蔣教授與孫教授的肩膀上,他的視野當然就寬廣了很多。


    秦耕不敢冒犯太多的人。


    他絕對不能壓在蔣教授和孫教授頭上,他必須保持低姿態,趕在他們兩個發言之前,他站了出來。


    “我說幾點吧。”


    秦耕突然冒出來,在場的人這才想起,還有一個他!


    他怎麽才發言?


    有人憤怒了。


    有人惱了。


    他憑什麽是倒數第三個發言?


    倒數第三個發言的那個人,不應該是王主任嗎?或者不應該是馬主任嗎?他們都是最接近蔣教授和孫教授的人!


    他們都發言了,你秦耕好意思發言?


    這是一種冒犯!


    對知識的冒犯!對知識分子的冒犯!


    更是一種對秩序的冒犯!


    大不敬!


    對,這屬於大逆不道的大不敬!


    秦耕注意到了,他惹了眾怒,他想解釋,不過,看架勢,可能會解釋不清。


    但他還是要說啊!

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