第263章 首席顧問
年代,小醫生的精彩人生 作者:分在五班的兔子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
秦耕豎起耳朵,希望蔣教授支持他的觀點。
但是,失望了,蔣教授似乎根本就沒有注意到秦耕的存在,他現在似乎在搞教學查房討論,從病人的病史,檢查和現階段的治療療效,分析病人的現狀。
講得很好。
不愧是齊魯老牌醫學院的高材生,不愧是昆明醫學院的元老級的大教授,一輩子教書育人,現在隨便梳理一下就是一堂課。
就連秦耕聽了也讚歎不已。
他有幾處講錯了,但並不影響他的形象,他的幾處錯誤也都是未來的發現,科學知識的糾錯,現在來講沒一點問題。
他梳理了一遍之後,就講到了未來的治療。
“肝衰竭,腎衰竭,心衰,呼衰,腦衰,嘿嘿嘿,這樣的病人讓我們搶救,還是秦耕同誌說得好啊,不做臨終關懷做什麽?”
蔣教授風趣的講話引起了大家的哄笑。
秦耕趕緊舉手要求發言,我哪裏是要求搞臨終關懷?
所謂臨終關懷,就是指對臨終病人不做延長生命的額外醫療了,既不延長壽命,也不縮短壽命,隻維持生命,譬如輸液,輸生理鹽水和葡萄糖,減緩症狀,解除不適。
臨終關懷的內容有13項症狀處理,16項舒適護理和6項人文關懷。
秦耕要聲明一下,我可不是對病人實施臨終關懷,而是想辦法治好病人。
誰知,蔣教授看到秦耕舉手了,搖了搖手:“你別急,現在是我講話的時候,你聽我講完,然後,你再講。”
一句話就把秦耕的發言給壓製了。
秦耕隻能趕緊把手收回來,人家說了,他講話,你別插嘴。
如果你再不知趣要求講話,那就完蛋了,人家吼你凶你,你還會被說成是無理取鬧,那就人設崩潰。
秦耕收回了手。
蔣教授繼續。
“秦耕同誌你一定是說,你的目的不是實施臨終關懷,而是治療病人。不過,你開的醫囑就是臨終關懷的呀!”
蔣教授微微一笑,笑得很和善。
繼續說:“葡萄糖,供給細胞能量,這是基本常識,加胰島素,增加它的轉化,鉀離子是預防低鉀。輸葡萄糖的時候,鉀離子會進入細胞,血液中,細胞外液的鉀離子濃度就會降低。”
他解釋完,朝秦耕笑了一笑,說:“秦耕同誌,我解釋清楚了嗎?”
秦耕趕緊準備回答,但蔣教授的眼睛已經沒有看著他了,也沒給機會秦耕回答,他已經繼續講了。
是對著孫教授講:“我沒有看懂,極化液有特殊的價值嗎?老孫,你說,你看懂了嗎?”
孫教授是可以插嘴的,“我也沒完全懂,你繼續。”
蔣教授又接著講解,“二重感染的問題,那也確實是問題。頭痛,非常的頭痛。你們說找敏感的抗生素,真是書生意氣啊,不是找不到嗎?連萬古黴素都試過了,耐藥,那還有什麽辦法。”
他不停的搖頭,最後眼睛落在秦耕身上,“秦耕同誌,你說說看,停用抗生素的原理。”
秦耕看著蔣教授,沒有急於發言,他要確定一下是不是真要他發言,可不可以發言,很明確,蔣教授正在等他說話。
“謝謝蔣老。我的想法是,既然抗生素不敏感,用了隻會有壞處,停了,有利於其他細菌長起來,與現在的優勢菌相抗衡。”
秦耕不多說,說多了蔣教授不高興,他隻是點到為止。
蔣教授明白了,嘿嘿一笑,說:“很專業,你說的很專業,停用抗生素有利於其他細菌生長起來,與優勢菌競爭。嗯,這一點,我支持你!”
蔣教授頭轉到在做筆記的醫生,說:“記錄一下,我支持秦耕的提議,停止使用所有的抗生素,沒有3個主任醫師會診同意,不能恢複抗生素的使用。”
噢!
眾人一驚。
這是絕對禁止的信號。
他支持秦耕,那就徹底啊!
“孫老,我這樣做你不會反對吧?我講完了,請你斧正!”
孫老趕緊直了直身子,他是同濟醫學院畢業的高材生,也是昆明醫學院的創始人之一,他還做過附屬醫院的院長,蔣,孫同時出席時,都是孫老講最後,做最後拍板。
“剛才蔣老的發言,我完全讚成!”
第一句話,就是對蔣教授的充分肯定。
他們兩個是惺惺相惜,站在學識的高位,高處不勝寒,有這樣一個人相伴,他們當然得互相照顧,即使有不同意見,也會很婉轉的駁回去,絕不傷害對方。
“蔣教授做了全麵的剖析,我不再重複。這個病人,對於我們來說,很棘手。我有一個想法,秦耕同誌提出的極化液,我們不妨試試!他的原理,我是這樣理解的,就是振作細胞的活力。對不對?”
他朝秦耕問。
秦耕趕緊點頭,“是的,是的。”
孫老繼續說:“增加細胞的活力,那就是恢複功能啊!不是說,重要器官衰竭了嗎?用極化液恢複,嗯,這個想法很好,很好,試試。”
他朝主持人吳副院長說:“我建議,搶救組成員,加一個人。”
吳副院長馬上心領神會,說:“加秦耕,對吧?”
孫教授點頭,說:“對,給秦耕72小時時間,用他的治療方案,如果72小時內有好轉,那就繼續,如果沒效果,那也就沒希望了。”
他沒有說換方案,而是直接宣布沒希望了,那也就是真的要進入安寧療護流程了。
安寧療護就是臨終關懷。
這句話,非常震撼,不但同意秦耕的方案,而且還直接把實際治療處置權給了秦耕,這在過去會診中是難得一見的。
他們其實是經過深思熟慮的,都是醫學界的泰山北鬥,都是混了幾十年醫療這個江湖的人,他們的嗅覺特別,他們聞到了別人沒有聞到的東西。
也就是說,他們潛意識中發現秦耕的方案是可行的。
他們的嗅探球起作用了。
吳副院長馬上領會了兩位教授的意思,大聲說:“好,我安排,請秦耕同誌任治療組的首席顧問。”
但是,失望了,蔣教授似乎根本就沒有注意到秦耕的存在,他現在似乎在搞教學查房討論,從病人的病史,檢查和現階段的治療療效,分析病人的現狀。
講得很好。
不愧是齊魯老牌醫學院的高材生,不愧是昆明醫學院的元老級的大教授,一輩子教書育人,現在隨便梳理一下就是一堂課。
就連秦耕聽了也讚歎不已。
他有幾處講錯了,但並不影響他的形象,他的幾處錯誤也都是未來的發現,科學知識的糾錯,現在來講沒一點問題。
他梳理了一遍之後,就講到了未來的治療。
“肝衰竭,腎衰竭,心衰,呼衰,腦衰,嘿嘿嘿,這樣的病人讓我們搶救,還是秦耕同誌說得好啊,不做臨終關懷做什麽?”
蔣教授風趣的講話引起了大家的哄笑。
秦耕趕緊舉手要求發言,我哪裏是要求搞臨終關懷?
所謂臨終關懷,就是指對臨終病人不做延長生命的額外醫療了,既不延長壽命,也不縮短壽命,隻維持生命,譬如輸液,輸生理鹽水和葡萄糖,減緩症狀,解除不適。
臨終關懷的內容有13項症狀處理,16項舒適護理和6項人文關懷。
秦耕要聲明一下,我可不是對病人實施臨終關懷,而是想辦法治好病人。
誰知,蔣教授看到秦耕舉手了,搖了搖手:“你別急,現在是我講話的時候,你聽我講完,然後,你再講。”
一句話就把秦耕的發言給壓製了。
秦耕隻能趕緊把手收回來,人家說了,他講話,你別插嘴。
如果你再不知趣要求講話,那就完蛋了,人家吼你凶你,你還會被說成是無理取鬧,那就人設崩潰。
秦耕收回了手。
蔣教授繼續。
“秦耕同誌你一定是說,你的目的不是實施臨終關懷,而是治療病人。不過,你開的醫囑就是臨終關懷的呀!”
蔣教授微微一笑,笑得很和善。
繼續說:“葡萄糖,供給細胞能量,這是基本常識,加胰島素,增加它的轉化,鉀離子是預防低鉀。輸葡萄糖的時候,鉀離子會進入細胞,血液中,細胞外液的鉀離子濃度就會降低。”
他解釋完,朝秦耕笑了一笑,說:“秦耕同誌,我解釋清楚了嗎?”
秦耕趕緊準備回答,但蔣教授的眼睛已經沒有看著他了,也沒給機會秦耕回答,他已經繼續講了。
是對著孫教授講:“我沒有看懂,極化液有特殊的價值嗎?老孫,你說,你看懂了嗎?”
孫教授是可以插嘴的,“我也沒完全懂,你繼續。”
蔣教授又接著講解,“二重感染的問題,那也確實是問題。頭痛,非常的頭痛。你們說找敏感的抗生素,真是書生意氣啊,不是找不到嗎?連萬古黴素都試過了,耐藥,那還有什麽辦法。”
他不停的搖頭,最後眼睛落在秦耕身上,“秦耕同誌,你說說看,停用抗生素的原理。”
秦耕看著蔣教授,沒有急於發言,他要確定一下是不是真要他發言,可不可以發言,很明確,蔣教授正在等他說話。
“謝謝蔣老。我的想法是,既然抗生素不敏感,用了隻會有壞處,停了,有利於其他細菌長起來,與現在的優勢菌相抗衡。”
秦耕不多說,說多了蔣教授不高興,他隻是點到為止。
蔣教授明白了,嘿嘿一笑,說:“很專業,你說的很專業,停用抗生素有利於其他細菌生長起來,與優勢菌競爭。嗯,這一點,我支持你!”
蔣教授頭轉到在做筆記的醫生,說:“記錄一下,我支持秦耕的提議,停止使用所有的抗生素,沒有3個主任醫師會診同意,不能恢複抗生素的使用。”
噢!
眾人一驚。
這是絕對禁止的信號。
他支持秦耕,那就徹底啊!
“孫老,我這樣做你不會反對吧?我講完了,請你斧正!”
孫老趕緊直了直身子,他是同濟醫學院畢業的高材生,也是昆明醫學院的創始人之一,他還做過附屬醫院的院長,蔣,孫同時出席時,都是孫老講最後,做最後拍板。
“剛才蔣老的發言,我完全讚成!”
第一句話,就是對蔣教授的充分肯定。
他們兩個是惺惺相惜,站在學識的高位,高處不勝寒,有這樣一個人相伴,他們當然得互相照顧,即使有不同意見,也會很婉轉的駁回去,絕不傷害對方。
“蔣教授做了全麵的剖析,我不再重複。這個病人,對於我們來說,很棘手。我有一個想法,秦耕同誌提出的極化液,我們不妨試試!他的原理,我是這樣理解的,就是振作細胞的活力。對不對?”
他朝秦耕問。
秦耕趕緊點頭,“是的,是的。”
孫老繼續說:“增加細胞的活力,那就是恢複功能啊!不是說,重要器官衰竭了嗎?用極化液恢複,嗯,這個想法很好,很好,試試。”
他朝主持人吳副院長說:“我建議,搶救組成員,加一個人。”
吳副院長馬上心領神會,說:“加秦耕,對吧?”
孫教授點頭,說:“對,給秦耕72小時時間,用他的治療方案,如果72小時內有好轉,那就繼續,如果沒效果,那也就沒希望了。”
他沒有說換方案,而是直接宣布沒希望了,那也就是真的要進入安寧療護流程了。
安寧療護就是臨終關懷。
這句話,非常震撼,不但同意秦耕的方案,而且還直接把實際治療處置權給了秦耕,這在過去會診中是難得一見的。
他們其實是經過深思熟慮的,都是醫學界的泰山北鬥,都是混了幾十年醫療這個江湖的人,他們的嗅覺特別,他們聞到了別人沒有聞到的東西。
也就是說,他們潛意識中發現秦耕的方案是可行的。
他們的嗅探球起作用了。
吳副院長馬上領會了兩位教授的意思,大聲說:“好,我安排,請秦耕同誌任治療組的首席顧問。”