或許林帆可以編造謊言,然而b超結果卻毋庸置疑。


    “通知準備手術!立即動刀!”徐主任快速聯係薑助理,讓他們聯係手術團隊為這場急症準備進行。


    "進入培訓室。"


    在忙碌的手術室準備之際,林帆連忙趕往培訓室學習erat技術。最初,林帆認為erat技術相當簡單,但一旦實踐,便深感它的難度超出預期。


    核心技術在於ercp(經內鏡逆行胰膽管造影),首先是導入腸鏡,接著設立手術台進行深入操作。


    單獨一人,林帆顯得應對吃力。


    首次嚐試手術耗時長達三個小時,主要耗費在了機器操作上。林帆需完成一個人四個人的工作量,如使用x射線定位並搭建塑料闌尾支架,同時清理並排空腸道。每一步都是對他技能的嚴峻考驗,稍有失誤,就可能延長操作時間直至無盡。


    當闌尾出現穿孔,整個手術變得更加棘手。林帆在連續嚐試後的真實耗時僅比三小時略短。


    幾次失敗後,林帆的剩餘技能點僅為300點,僅勉強足以麵臨下一次失敗。深吸一口氣,林帆果斷決定繼續推進。


    這次行動不僅是出於對那位女演員生命的救贖,也是為自我能力提升而戰。掌握闌尾炎手術的erat技術能大幅降低術後並發症的可能性。


    根據過往的失敗經驗,林帆分析失敗的關鍵因素之一就是插入管路過程。管路插入,幾乎是erat技術的基本功,如果無法成功放置,則後續步驟都無法執行。


    林帆還觀看了解剖學教室裏其他醫生施行erat手術的視頻,大部分醫生更偏向選擇更為安全的透明帽技術和selidr技術,但也有幾位選擇使用腸鏡與胃鏡。特別是腸鏡手術,讓林帆產生新靈感。


    決定嚐試的小腸組織檢查切孔,原本應在第五位置插入,然而常規腸鏡檢查卻選擇了反向位置七。


    在第五位置存在的一個問題就在於,插入的角度相對尖銳,在特定情況會增加操作風險。相比之下,第七位置則更加順直且易於操作。


    以往erat手術從未嚐試在位置七處插管。因此,林帆選擇了十二指腸鏡,將之導向闌尾內口,精確對準第七孔。


    第一步頗為順暢。正常闌尾內口帶有rch瓣,透明蓋技術需要用導線引導進入。然而,那複雜的rch瓣帶給所有導線極大困擾,之前因為在這部分耗費太多時間,林帆屢次失敗。


    但在完成了十二指腸鏡的檢查後,進入到rch瓣的操作變得輕鬆多了,整個導管的插入僅耗時不到三分鍾。


    隨後的手術進行得十分順利,按部就班的進行常規流程——衝洗及排水。全程操作僅花費20分鍾的時間。


    走出培訓室後,林帆跟隨著肖醫生去內窺鏡室領取了手術必需的器械。


    在林帆提出要做逆行胰膽管造影(ercp)時,內鏡診療室的醫師驚訝至極。


    "ercp的侵入性腹腔鏡闌尾手術從未有過成功的先例!"他們發出警示。


    然而,林帆滿懷信心地回應道,“我想,我會成功!”


    在一旁,蕭醫生雖然感到林帆似有陷阱嫌疑,卻苦於無法明確指出。


    “你這樣做是何居心?”他滿腹狐疑。


    完成準備工作後,肖主任安排林帆更換手術服,步入手術室。而手術台上是——陳佳清,在那裏耐心等候著林帆的操作開始。


    教育室內:


    楊曉歡代理及公司在泰市排名第一的醫院—玉石醫院——主管院長李主任,腫瘤科室謝醫生,急診科醫師蕭醫師及普通外科專家徐主任等人出席。


    "這個王醫生真能確保不留下疤痕?"李總的擔憂不減。


    "請各位總裁放心,”肖醫師答道,“他是我們院最佳的腹腔鏡切除闌尾師,不會有術後痕跡。”


    聽完這答複,公司的負責人點頭認可,而另一位李總經理則輕鬆交談。畢竟,他深更半夜召集全員是為了以防萬一出現問題,使整個醫院措手不及。


    這時,謝彩德冷笑著說:“肖醫生,據我的了解,在我們醫院懂得ercp術的不足三人,且技術純熟者甚稀。況且這項技術半年前才開始推廣。他一直在忙急診室的工作,怎麽會有足夠的時間掌握這門技術呢?”


    看著兩人劍拔弩張的樣子,肖醫生沉聲道:“王醫師難道就不能自主學習嗎?”


    "自主學習?"


    謝醫生反駁,語氣帶著責備,"怎能這般輕視病患?"


    兩位醫生針鋒相對,爭吵幾乎升級,這時,李高級管理層及時出麵幹涉。


    "作為臨床醫生,你們忽視了自己的言行會對科室形象造成多大影響?”他們的風格同為嚴謹軍人風範。


    密探蹙眉詢問:“你們醫院的工作模式就是這樣麽?手術前都不熟悉器材,非逼到如此地步嗎?你們所謂最好的闌尾科手術就是這樣?連最基本的醫療器械都不會使用。”


    李高級管理人員的臉上掛不住笑容,對於兩者,他既不悅於林帆擅自行動,又覺得謝彩德過於挑剔。


    "你們放心,林醫生熟練使用內窺鏡等工具,他以前還進行過腫瘤切割手術,"蕭醫師立刻為他洗清嫌疑,並迅速安撫眾人的情緒。


    "傳統切除手術可能有術後出血、感染風險,甚至並發腸道粘連。但是,ercp手術不僅無痛且無創傷,能夠有效防止這些並發症發生。”林帆的優勢再次強調。


    另外,“ercp技術能為闌尾未切除的患者留存該器官,減輕他們術後不適的症狀。”


    在場的氣氛逐漸平複,所有人都明白,林帆有著明確目標,盡管技術有待驗證,他背後的目的和信心卻十分顯著。


    醫師蕭謊大其erat技巧,令經紀人一陣沉吟。


    “我希望您沒被欺騙了!”經紀人心想兩人好似兩粒豌豆,肖是院長非醫者身份,剛才還在瀏覽百度搜尋信息呢。


    而這邊的手術室內,林帆已換上全套外科服裝,正站在手術台前預備手術。


    王陽在洗淨雙手之後,將十二指腸鏡由大腸反方向推入右下腹部的闌尾開口——也就是rch瓣膜處。


    屏幕上,病患的大腸呈現出淡粉色。在他的全身麻醉影響下,腸道蠕動微弱,十二指腸鏡流暢地穿過了直腸,並深入直腸區。在完全進入闌尾腔時,


    發現闌尾位置後,林帆以注射器將腎上腺素和生理鹽水混和液輸入其中做標記。


    “引入電線!”


    通過十二指腸鏡手術孔,極柔軟的導管悄然推進闌尾。待完全進入炎症部位,需要排除其中的膿液。

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