陶城大部分患者似乎信賴並推薦他作為闌尾手術首選,這無疑彰顯了他的專業能力與效率。


    表現良好,精準快速的技巧讓他頗為自豪。


    至今林帆仍積累了3280技點,覺得自己財大氣粗,便與肖醫生分享:


    “我在醫院住宿,總有機會借淋浴時洗滌衣物,這和在家其實並無差別。”


    隻是身在醫院,每日都能節省可觀的技點,這是林帆強化自己技術的秘籍,積累越多,益處越大。


    就算現在,他也有勇氣去執行一個極具挑戰性的介入手術。3000技點加上高級神經外科能力,介入式手術幾乎無所不能。


    然而,回頭審視任務列表,林帆已完成其中一個,剩下隻有難度升級版的三項手術待做。盡管做了五次膽囊炎治療,但都隻是普通的病例。


    林帆心想:“若選擇挑戰晉級任務,或許會有難以治愈的病例吧?”


    這一猜測源於當前基礎外科手術技能的狀況:林帆已達到切除闌尾與膽囊的專業等級。


    “迎接挑戰!晉升至更高的水準!”麵對普外科的術後反饋,他毅然選擇了晉級任務。


    碩士晉升:“作為一名手術專業碩士,完成特定任務才能進一步提升,繼續朝著高級外科碩士前進!”


    隨後出現的任務選項讓林帆感到意外:“綜合手術嗎?”


    對於係統給出的提示,林帆心中充滿好奇。忽然,門外響起了一聲金屬輪椅在大理石地麵上滑行的聲音。


    “這麽快又迎來新患者?”林帆暗暗猜測。


    林帆步出門去,瞧見李勇正朝他走過來。


    “醫生,這位病人的初始診斷是萎縮性膽囊炎,需盡快動手術。”李永告知道。


    萎縮性膽囊炎實質上源自長期的膽固醇石膽囊炎頻繁發作,是一種結石性膽囊炎的特殊表現形式。


    未經持久診治,炎症可能會持續加重。在炎症反複中,膽囊逐漸萎縮,其壁厚度從常態的一至二毫米升至五至六毫米,有時甚至可至驚人的一個厘米左右。伴隨著膽囊失去彈性,它變得堅韌且小巧,甚至小於最初的一半大小。整個膽囊失去了原本淡藍色的輕薄囊狀形態,變得黏連緊密,緊貼膽管、十二指腸,或被一團結石所圍繞。這團結石間密實連接,其間空隙少之又少,更無膽汁存留。


    而在做b超檢測時,大多萎縮膽囊難以清晰展現。它不但喪失了儲存和濃縮膽汁的功能,而且容易並發更多複雜疾病。


    患上萎縮性膽囊結石的人常會出現右上腹痛、腹部不適以及打嗝等輕微症狀。病情發展,膽囊炎症壓迫臨近的膽總管,造成阻塞性黃疸。


    此外,萎縮性膽囊炎並發惡性腫瘤的概率比有正常功能膽囊者高出了12—60倍。考慮到萎縮膽囊炎難以僅通過藥物控製,腹腔鏡膽囊摘除paroscopholecystectomy)手術價值不高。


    所以,肝膽外科的共識是,萎縮是膽囊手術的明確指征。但是,實施此手術極具挑戰,哪怕微小失誤也可能傷及周邊膽管或膽總管。得知手術消息時,林帆眼神一亮,視為展現自身專業技能的機會。


    “病患家屬人呢?”他亟需與家屬交流。


    “病人親屬此刻在外麵。”李永領著林帆離開辦公室。


    林帆遇到一個神情焦慮的中年男子,目光聚焦在他推車上沉睡的父親身上。查閱檔案後發現,病人已經75歲高齡,長期飽受慢性膽囊炎困擾,平時很抗拒就醫。若非病況惡化至這般程度,他很可能也不會踏入這裏。


    “醫生,我父親真的病重了嗎?”中年人望著李勇詢問道。


    “鑒於情況嚴峻,我會建議,在禁食時間足夠長的前提下,手術是最好的選擇,我們會安排急診部門的住院患者操作。”李永給出建議。


    “真的非得動刀子不可嗎?”中年男子滿懷疑慮。


    李勇瞥了一眼林帆,林帆徐徐開口:“患者的慢性膽囊炎已導致其膽囊萎縮,如果不進行手術並選擇保守療法,惡變為癌症的風險很高。”


    “癌症”一詞,無論對任何家屬來說,都是避諱和不願深談的話題。同樣適用於眼前這個焦慮的男人。


    得知自己患有癌症後,這位中年男士接受了手術安排。林帆指示李勇陪同辦理入院表格及手續。


    然而,在手續完成後守候期間,林帆意外接到了李總打來的電話。


    "小鄭,先把張醫生穩住,我馬上帶普外科的徐醫生過來,你可以盡快聯係肖醫生……"李總在電話裏交代了許多細節。林帆看向那位中年人,眼神中閃過一絲變色。


    張京生竭力忍耐著焦躁問道:"醫生,電話打完我可以進行手術了嗎?"


    "恐怕短時間內不行!"


    若非接到這個突如其來的電話,林帆可能會直接推進手術,但現在,他不得不耐心等待李總的蒞臨。


    幸運的是,李校長並未讓林帆等待太久。他伸出手,有力地握緊張京生的手:"張京生先生,你為何不來提前通知一聲?您的父親來我們醫院治病?"


    "我父親生病了,來看看的。醫生提到需要動手術。"張京生略顯不滿,因為擔憂父親的癌症風險至今未做手術。


    李總隨即引介:"醫生,這是內科林帆醫生,他現在正忙於急診住院事務;以及這是我們普外科的徐醫生和急診科的肖醫生。"


    一聽說是主任級別的醫療專家,張京生顯得稍微放心,眼神中的憂慮減輕不少。


    徐醫生帶領助手為病人做全麵體檢,張京生緊隨其後,專注觀察。見他展現出專業態度,張京生滿意地點點頭。


    接著,肖醫生分配護士進行術前準備工作,如插入導管與皮膚準備。


    另一邊,林帆似乎陷入尷尬的角色,如同一個四處奔波的工人,心中充滿了困惑。


    這場手術流程似乎不太順暢,畢竟看起來更像是個人的促銷活動嗎?


    肖醫生向林帆進一步解析:"小王,別介入這次手術,讓老徐來做主導診斷會更好。"


    林帆聽從了肖醫生的建議,他知道這是更為明智的做法,不再多加置喙。


    手術涉及的感情交流,對於像徐醫生這樣醫治了張京生父親的人來說極為關鍵。

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