當他匆忙來到會診現場,看見了一位icu醫生正在給林帆和李翔介紹病人的狀況。
"患者於下午6:15在福州大道遭遇交通事故,初步診斷為盆骨骨折,後被轉至骨外科。當時的血壓為110/70毫米汞柱。然而,骨外科注意到患者血壓快速降低,因此送往icu進一步治療。經由急症檢查和盆腔ct檢查後,診斷出腹部後間隙大量出血。經過討論,已確定治療方案。"
病人的病曆資料詳盡入微,李翔握住那雙瘦弱的手,而林帆卻緊鎖眉頭思考著。
當前的診斷與電腦指示燈板的診斷相符,暫時沒有異狀。
但對於在手術室而言,盆骨骨折出血並不常見。大多數情況下,盆骨骨折不必開刀就能處理。盆骨具有特殊構造,骨折時往往會伴隨出血及輕微積液,這些通常通過止血藥物與抗生素即可控製。
但如果骨折造成靜脈破損並波及髂內血管、外血管或盆骨靜脈叢,會引發腹部後間隙的大出血。因為這些血液都處於腹膜之後,一旦破裂,血塊將被腹膜包覆形成血腫,手術很難有效止血。
後腹膜猶如一個強大的水泵,在出血狀態下啟動便會快速噴射出積聚的液體會難以控製住血流。
"咳——"
dr.xiao輕咳兩聲,接過旁邊icu醫生遞來的急診ct片子,查看患者生命體征。
"病人可能是盆腔動脈破裂並發了腹部後血腫,不宜進行開刀手術,介入療法主要目的是止血。”
此刻dr.xiao轉向林帆,他終於明白為何這位年輕醫生會在這個危重病房出現了。說到介入手術,t市第一人民醫院所有人都自然而然地聯想到急診科的林帆。
前次婦科和泌尿科有兩個病例采用介入手術處理,所用時間看似迅速。據他的老戰友說,在如此短時間內順利完成手術,顯示出精湛的技術。
dr.xiao自己並不參與此類手術,他之前隻是說想幫林帆成長。
帶著一絲傷感,icu醫生走入,病人的預後顯然不佳,眾人建議立即中止。這類盆骨骨折並發後腹膜血腫,即使動手術也改變不了必然的結局。
介入手術隻是揣測,對於能否阻止出血情況,他們心中沒底。
此刻麵臨艱難決定,重症監護室醫生看向林帆和李翔。他完全忽略了身旁的dr.xiao,直接提問:“林醫生,你是真心決定執行這台手術嗎?”
林帆平靜回應:“這問題並非難以解決。”
林帆對於李翔的請求略感意外,卻沒有一口回絕。讓李翔協助自己並非壞事,畢竟他的大部分助手其實隻扮演著陪襯角色。
觀察李翔片刻,林帆看出對方像是有些激動,開始指導護士進行準備。
“小護士,請依照我所說的,根據病人的尿比重來分階段添加膠體和晶體溶液,這對於處理出血性休克有很大幫助。”
尿比重法並非普適所有情況,每個公式大家都懂,但在生死瞬間,又有誰能停下來仔細推算?延誤病情可大可小。因此,意識到自己難以發揮作用,林帆向蕭醫生打過招呼後便離開了預處理區域,回到介入手術室。
得知林帆又要有幹預手術操作,孟月當即去取所需的器材,並不是個無所事事的旁觀者。作為林帆的手術器械護士,她在補充消耗品方麵十分謹慎認真,確保自己能及時為幹預手術提供支持。
幾乎無須多言,隻要林帆提出需求,孟月都能準確拿取。她的配合相當默契,是個合格的助手。曾幾何時,她希望能參與到這種手術中,不過被林帆毫不猶豫地清拒了。
因為介入手術的不同性質,林帆擁有一個可以抵禦射線的防護係統,而這對於他人則是一種禁忌。輻射並非兒戲,不稱職可能導致入住重症監護病房,而年歲的未知讓人更添緊張。同時,每次介入手術還要穿著十幾公斤的鉛服,這可不是小姑娘孟月能夠承受之重的負擔。長時間的工作,極可能導致她因疲憊摔下手術床。
這種事情並非沒有先例。
那麽我為何讓李翔協助,理由很簡單:李翔是一位男性。作為男性,他在術中穿上鉛服的負擔會相對小些。
這個手術並不繁複,主要是血栓清除與出血抑製,一個小步驟就能救人於水火。林帆準備就緒時,患者已被icu醫生推出,林帆與同樣身為助手的李翔輕柔地將病患搬移到手術台上。因為有李翔的加盟,林帆沒有機會讓魯明進行實際操作,隻好由他出任正式助手,魯明則擔任二助的身份,以享受有兩位助手的特權待遇。
一般情況下,隻有主刀醫生才會配備兩名副手,特別是在陶氏這樣的大型醫院,這體現了他們的重視。此時此刻,“全身體外照射”已經開始!
李翔向導師詳細闡述情況。林帆瞄了李翔一眼,深知這家夥見識廣泛。
進行全身栓塞治療並不一定要求全身麻醉,但病人現在處於失血性休克狀態。任何無意識的動作都可能導致植入的導絲斷裂,從而使得手術複雜度顯著增加。
“你做過血管內插管手術嗎?”
林帆問起。
“沒有!”
李翔擺頭道:“但我見過別人做這種手術。”
“雖然記不清以前見過的具體操作細節,但看過一次也許就能記住一部分。你這次嚐試,或許我就能夠做到了。”
李翔表情嚴肅而堅定。
隨著病人全身麻醉作用消失,王陽剛剛戴上手術衣。聽到李翔的話語,他的嘴角不禁微微抽搐,心中暗自琢磨著。
“有人一次看就掌握了?這不應該是我說服大家的理由吧?我依然需要多次實踐累積技巧,而現在卻有人說隻需一次觀察就行。這是作弊麽,有了外掛?”
不知道怎麽回事,對李翔,林帆並沒有懷疑他在說謊。長久以來,關於李翔的奇談異事已經多到遠遠超過本人的經曆。
他曾在icu待了三天,學習和練習重症監護病房醫生的所有手術技藝,並進行了些微的改進創新,在桃石醫院引起了轟動。
消息傳到了省級大醫院,很多人都慕名前來挖取人才,但李翔對此毫不動搖。
"患者於下午6:15在福州大道遭遇交通事故,初步診斷為盆骨骨折,後被轉至骨外科。當時的血壓為110/70毫米汞柱。然而,骨外科注意到患者血壓快速降低,因此送往icu進一步治療。經由急症檢查和盆腔ct檢查後,診斷出腹部後間隙大量出血。經過討論,已確定治療方案。"
病人的病曆資料詳盡入微,李翔握住那雙瘦弱的手,而林帆卻緊鎖眉頭思考著。
當前的診斷與電腦指示燈板的診斷相符,暫時沒有異狀。
但對於在手術室而言,盆骨骨折出血並不常見。大多數情況下,盆骨骨折不必開刀就能處理。盆骨具有特殊構造,骨折時往往會伴隨出血及輕微積液,這些通常通過止血藥物與抗生素即可控製。
但如果骨折造成靜脈破損並波及髂內血管、外血管或盆骨靜脈叢,會引發腹部後間隙的大出血。因為這些血液都處於腹膜之後,一旦破裂,血塊將被腹膜包覆形成血腫,手術很難有效止血。
後腹膜猶如一個強大的水泵,在出血狀態下啟動便會快速噴射出積聚的液體會難以控製住血流。
"咳——"
dr.xiao輕咳兩聲,接過旁邊icu醫生遞來的急診ct片子,查看患者生命體征。
"病人可能是盆腔動脈破裂並發了腹部後血腫,不宜進行開刀手術,介入療法主要目的是止血。”
此刻dr.xiao轉向林帆,他終於明白為何這位年輕醫生會在這個危重病房出現了。說到介入手術,t市第一人民醫院所有人都自然而然地聯想到急診科的林帆。
前次婦科和泌尿科有兩個病例采用介入手術處理,所用時間看似迅速。據他的老戰友說,在如此短時間內順利完成手術,顯示出精湛的技術。
dr.xiao自己並不參與此類手術,他之前隻是說想幫林帆成長。
帶著一絲傷感,icu醫生走入,病人的預後顯然不佳,眾人建議立即中止。這類盆骨骨折並發後腹膜血腫,即使動手術也改變不了必然的結局。
介入手術隻是揣測,對於能否阻止出血情況,他們心中沒底。
此刻麵臨艱難決定,重症監護室醫生看向林帆和李翔。他完全忽略了身旁的dr.xiao,直接提問:“林醫生,你是真心決定執行這台手術嗎?”
林帆平靜回應:“這問題並非難以解決。”
林帆對於李翔的請求略感意外,卻沒有一口回絕。讓李翔協助自己並非壞事,畢竟他的大部分助手其實隻扮演著陪襯角色。
觀察李翔片刻,林帆看出對方像是有些激動,開始指導護士進行準備。
“小護士,請依照我所說的,根據病人的尿比重來分階段添加膠體和晶體溶液,這對於處理出血性休克有很大幫助。”
尿比重法並非普適所有情況,每個公式大家都懂,但在生死瞬間,又有誰能停下來仔細推算?延誤病情可大可小。因此,意識到自己難以發揮作用,林帆向蕭醫生打過招呼後便離開了預處理區域,回到介入手術室。
得知林帆又要有幹預手術操作,孟月當即去取所需的器材,並不是個無所事事的旁觀者。作為林帆的手術器械護士,她在補充消耗品方麵十分謹慎認真,確保自己能及時為幹預手術提供支持。
幾乎無須多言,隻要林帆提出需求,孟月都能準確拿取。她的配合相當默契,是個合格的助手。曾幾何時,她希望能參與到這種手術中,不過被林帆毫不猶豫地清拒了。
因為介入手術的不同性質,林帆擁有一個可以抵禦射線的防護係統,而這對於他人則是一種禁忌。輻射並非兒戲,不稱職可能導致入住重症監護病房,而年歲的未知讓人更添緊張。同時,每次介入手術還要穿著十幾公斤的鉛服,這可不是小姑娘孟月能夠承受之重的負擔。長時間的工作,極可能導致她因疲憊摔下手術床。
這種事情並非沒有先例。
那麽我為何讓李翔協助,理由很簡單:李翔是一位男性。作為男性,他在術中穿上鉛服的負擔會相對小些。
這個手術並不繁複,主要是血栓清除與出血抑製,一個小步驟就能救人於水火。林帆準備就緒時,患者已被icu醫生推出,林帆與同樣身為助手的李翔輕柔地將病患搬移到手術台上。因為有李翔的加盟,林帆沒有機會讓魯明進行實際操作,隻好由他出任正式助手,魯明則擔任二助的身份,以享受有兩位助手的特權待遇。
一般情況下,隻有主刀醫生才會配備兩名副手,特別是在陶氏這樣的大型醫院,這體現了他們的重視。此時此刻,“全身體外照射”已經開始!
李翔向導師詳細闡述情況。林帆瞄了李翔一眼,深知這家夥見識廣泛。
進行全身栓塞治療並不一定要求全身麻醉,但病人現在處於失血性休克狀態。任何無意識的動作都可能導致植入的導絲斷裂,從而使得手術複雜度顯著增加。
“你做過血管內插管手術嗎?”
林帆問起。
“沒有!”
李翔擺頭道:“但我見過別人做這種手術。”
“雖然記不清以前見過的具體操作細節,但看過一次也許就能記住一部分。你這次嚐試,或許我就能夠做到了。”
李翔表情嚴肅而堅定。
隨著病人全身麻醉作用消失,王陽剛剛戴上手術衣。聽到李翔的話語,他的嘴角不禁微微抽搐,心中暗自琢磨著。
“有人一次看就掌握了?這不應該是我說服大家的理由吧?我依然需要多次實踐累積技巧,而現在卻有人說隻需一次觀察就行。這是作弊麽,有了外掛?”
不知道怎麽回事,對李翔,林帆並沒有懷疑他在說謊。長久以來,關於李翔的奇談異事已經多到遠遠超過本人的經曆。
他曾在icu待了三天,學習和練習重症監護病房醫生的所有手術技藝,並進行了些微的改進創新,在桃石醫院引起了轟動。
消息傳到了省級大醫院,很多人都慕名前來挖取人才,但李翔對此毫不動搖。