七:雜病脈象
脈之主病,有宜不宜。陰、陽、順、逆,凶吉可推。中風浮緩,急實則忌。浮滑中痰,沉遲中氣。屍厥沉滑,卒不知人。入髒身冷,入腑身溫。
風傷於衛,浮緩有汗。寒傷於營,浮緊無汗。暑傷於氣,脈虛身熱。濕傷於血,脈緩細澀。傷寒熱病,脈喜浮洪。沉微澀小,症反必凶。汗後脈靜,身涼則安。汗後脈躁,質變甚必難。
飲食內傷,氣口急滑。勞倦內傷,脾脈大弱。欲知是氣,下手脈沉。沉極則伏。澀 弱久深。火鬱多沉,滑痰緊食。氣澀血芤,數火細濕。滑主多痰,弦主留飲。熱則滑數,寒則弦緊。浮滑兼風,沉滑兼氣。食傷短疾,濕留軟細。
瘧脈自弦,弦數者熱。弦遲者寒,代散者折。泄瀉下痢,沉小滑弱。實大浮洪,發熱則惡。嘔吐反胃,浮滑者昌。弦數緊澀,結腸者亡。霍亂之候,脈代勿訝。厥逆遲微,是則可怕。
咳嗽多浮,聚胃關肺。沉緊小危,浮軟易治。喘急息肩,浮滑者順。沉澀肢寒,散脈逆症。
病熱有火,洪數可醫。沉微無火,無根者危。骨蒸發熱,脈數而虛。熱而澀小,必殞其軀。勞極諸虛,浮軟微弱。脾敗雙弦,火炎急數。
諸病失血,脈必見芤。緩小可喜,數大可憂。瘀血內蓄,卻宜牢大。沉小澀微,反成其害。
遺精白濁,微澀 而弱。火盛陰虛,芤軟洪數。三消之脈,浮大者生。細小微澀,形脫可驚。小便淋閉,鼻頭色黃。澀小無血,數大何妨。大便燥結,須分氣血。陽微而實,陰遲而澀。
癲乃重陰,狂乃重陽。浮洪吉兆,沉急凶殃。癇脈宜虛,實急者惡。浮陽沉陰,痰滑熱數。
喉痹之脈,數熱遲寒。纏喉走馬,微伏則難。諸風眩暈,有火有痰。左澀死血,右大虛看。頭痛多弦,浮風緊寒。熱洪濕細,緩暑滑痰。氣虛弦軟,血虛微澀。腎厥弦堅,真痛短澀。
心腹之痛,其類有九。細遲愈速,浮大延久。疝氣弦急,積聚在裏。牢急者生,弱急者死。腰痛之脈,多沉而弦。兼浮者風,兼緊者寒。弦滑痰飲,軟細腎著。大乃腎虛,沉實閃肭。
腳氣有四,遲寒數熱。浮滑者風,軟細者濕。痿病肺虛,脈多微緩。或澀或緊,或細或軟。風寒濕氣,合而為痹。浮澀而緊,三脈乃備。五疸實熱,脈必洪數。澀微屬虛,切忌發渴。
脈得諸沉,責其有水。浮氣與風,沉石或裏。沉數為陽,沉遲為陰。浮大出厄,虛小可驚。脹滿脈弦,脾受肝虐。濕熱數洪,陰寒遲弱。浮為虛滿,緊則中實。浮大可治,虛小危極。
五髒為積,六腑為聚。實強者輕,沉細者劇。中惡腹脹,緊細者生。脈若浮大,邪氣已深。
癰疽浮散,惡寒發熱。若有痛處,癰疽所發。脈數發熱,而痛者陽。不數為熱,不疼陰瘡。未潰癰疽,不怕洪大。已潰癰疽,洪大可怕。
肺癰已成,寸數而實。肺痿之形,數而無力。肺癰色白,脈宜短澀。不宜浮大,唾糊嘔血。腸癰實熱,滑數可知。數而不熱,關脈芤虛。微澀而緊,未膿當下。緊數膿成,切不可下。
脈之主病,有宜不宜。陰、陽、順、逆,凶吉可推。中風浮緩,急實則忌。浮滑中痰,沉遲中氣。屍厥沉滑,卒不知人。入髒身冷,入腑身溫。
風傷於衛,浮緩有汗。寒傷於營,浮緊無汗。暑傷於氣,脈虛身熱。濕傷於血,脈緩細澀。傷寒熱病,脈喜浮洪。沉微澀小,症反必凶。汗後脈靜,身涼則安。汗後脈躁,質變甚必難。
飲食內傷,氣口急滑。勞倦內傷,脾脈大弱。欲知是氣,下手脈沉。沉極則伏。澀 弱久深。火鬱多沉,滑痰緊食。氣澀血芤,數火細濕。滑主多痰,弦主留飲。熱則滑數,寒則弦緊。浮滑兼風,沉滑兼氣。食傷短疾,濕留軟細。
瘧脈自弦,弦數者熱。弦遲者寒,代散者折。泄瀉下痢,沉小滑弱。實大浮洪,發熱則惡。嘔吐反胃,浮滑者昌。弦數緊澀,結腸者亡。霍亂之候,脈代勿訝。厥逆遲微,是則可怕。
咳嗽多浮,聚胃關肺。沉緊小危,浮軟易治。喘急息肩,浮滑者順。沉澀肢寒,散脈逆症。
病熱有火,洪數可醫。沉微無火,無根者危。骨蒸發熱,脈數而虛。熱而澀小,必殞其軀。勞極諸虛,浮軟微弱。脾敗雙弦,火炎急數。
諸病失血,脈必見芤。緩小可喜,數大可憂。瘀血內蓄,卻宜牢大。沉小澀微,反成其害。
遺精白濁,微澀 而弱。火盛陰虛,芤軟洪數。三消之脈,浮大者生。細小微澀,形脫可驚。小便淋閉,鼻頭色黃。澀小無血,數大何妨。大便燥結,須分氣血。陽微而實,陰遲而澀。
癲乃重陰,狂乃重陽。浮洪吉兆,沉急凶殃。癇脈宜虛,實急者惡。浮陽沉陰,痰滑熱數。
喉痹之脈,數熱遲寒。纏喉走馬,微伏則難。諸風眩暈,有火有痰。左澀死血,右大虛看。頭痛多弦,浮風緊寒。熱洪濕細,緩暑滑痰。氣虛弦軟,血虛微澀。腎厥弦堅,真痛短澀。
心腹之痛,其類有九。細遲愈速,浮大延久。疝氣弦急,積聚在裏。牢急者生,弱急者死。腰痛之脈,多沉而弦。兼浮者風,兼緊者寒。弦滑痰飲,軟細腎著。大乃腎虛,沉實閃肭。
腳氣有四,遲寒數熱。浮滑者風,軟細者濕。痿病肺虛,脈多微緩。或澀或緊,或細或軟。風寒濕氣,合而為痹。浮澀而緊,三脈乃備。五疸實熱,脈必洪數。澀微屬虛,切忌發渴。
脈得諸沉,責其有水。浮氣與風,沉石或裏。沉數為陽,沉遲為陰。浮大出厄,虛小可驚。脹滿脈弦,脾受肝虐。濕熱數洪,陰寒遲弱。浮為虛滿,緊則中實。浮大可治,虛小危極。
五髒為積,六腑為聚。實強者輕,沉細者劇。中惡腹脹,緊細者生。脈若浮大,邪氣已深。
癰疽浮散,惡寒發熱。若有痛處,癰疽所發。脈數發熱,而痛者陽。不數為熱,不疼陰瘡。未潰癰疽,不怕洪大。已潰癰疽,洪大可怕。
肺癰已成,寸數而實。肺痿之形,數而無力。肺癰色白,脈宜短澀。不宜浮大,唾糊嘔血。腸癰實熱,滑數可知。數而不熱,關脈芤虛。微澀而緊,未膿當下。緊數膿成,切不可下。