地方發力下半年經濟“兩新”“兩重”成重頭戲


    近期,廣東、四川、江西、吉林、山東等多地密集召開會議,分析上半年經濟形勢,安排下半年經濟工作。從地方部署來看,“兩新”(大規模設備更新和消費品以舊換新)“兩重”(國家重大戰略實施和重點領域安全能力建設)成為下半年重中之重,多地強調要完善以舊換新補貼細則,搶抓施工黃金期,推動項目盡快開工建設。同時,在新興產業領域持續發力,開辟經濟新增長點。


    31個省份經濟“半年報”日前均已出爐,上半年,江蘇、山東、浙江等地經濟增速超過年度預期,經濟大省“挑大梁”作用持續發揮。隨著上半年成績單發布,近期多個省份陸續召開會議,謀劃下半年重點任務。


    中央政治局在部署下半年經濟工作時強調,“要以提振消費為重點擴大國內需求,經濟政策的著力點要更多轉向惠民生、促消費”。相關部門已安排1500億元左右超長期特別國債資金,支持地方自主實施消費品以舊換新。從各地部署來看,完善以舊換新補貼細則,挖掘消費潛力、創造消費新增長點,成為下半年經濟工作的重點。


    四川提出,要以“兩新”政策落地為牽引推動消費持續回暖,引導頭部電商、商超、物流企業更大力度讓利促銷。河南將實施汽車以舊換新、家電以舊換新和家裝廚衛“煥新”三大工程,出台電動自行車以舊換新政策。江西提出全麵提振大宗消費,搶抓暑期、中秋、國慶等重要時點,拉動文旅消費,進一步創新消費場景、刺激消費需求。


    中誠信國際研究院執行院長袁海霞表示,需進一步推動政策協同發力,穩定微觀主體的信心和預期。後續來看,中央和地方仍需進一步加大對耐用消費品以舊換新的政策支持力度,提振消費者信心。


    加快“兩重”建設、擴大有效投資也是地方下半年經濟工作的重要發力點。從今年開始,我國擬連續幾年發行超長期特別國債,專項用於國家重大戰略實施和重點領域安全能力建設。國家發展改革委日前透露,今年前兩批“兩重”建設項目清單已下達,正在抓緊推動資金盡快到位、項目加快開工建設。


    江西表示,要加快推進重大項目建設,加強“兩重”項目謀劃儲備,搶抓下半年施工黃金期,加快形成更多實物工作量和資金支付量。河南提出,將國家超長期特別國債確定支持的“兩重”項目納入省重點項目,推動項目早開工、快建設、早達效,下半年將開展“三個一批”項目建設活動,爭取在庫簽約項目開工率、開工項目投產率、投產項目達效率分別達到70%以上、40%以上、50%以上。


    上半年,我國規模以上高技術製造業增加值、裝備製造業增加值分別增長8.7%、7.8%,新質生產力加快培育。在擴大有效需求的同時,下半年地方也著力增強創新引領,加快開辟經濟新增長點。


    例如,四川力爭在人工智能、綠氫、商業航天、核醫療、低空經濟等領域取得突破性進展,將建設國家新一代人工智能創新發展試驗區和創新應用先導區,加快建設“成渝氫走廊”,推進西部商業航天港建設。山東將對已經取得研發突破、具備生產能力、正處市場推廣期的首台(套)技術裝備、首批次新材料、首版次高端軟件實施“三首”保險補償。


    “從高質量發展態勢看,各地正在因地製宜發展新質生產力,新能源汽車等新興產業發展勢頭良好,未來產業有序布局,新動能正在加速成長壯大,發展方式綠色轉型也在紮實推進。”國家發展改革委副主任趙辰昕近日在國新辦發布會上說。


    穩增長政策發力的同時,重點領域改革也將持續推進。山東、河南等多地在部署下半年重點工作時均強調,要在激發民營經濟活力、優化營商環境等方麵持續深化改革。其中,河南在優化營商環境方麵,將清單化落實營商環境綜合配套改革108項重大任務,出台實施營商環境投訴舉報調查處理辦法。


    展望下半年,趙辰昕表示,隨著各項政策落地見效,推動經濟持續回升向好的基礎將不斷夯實、不斷打牢,有條件、有能力、有信心、有底氣高質量完成全年目標任務。


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    國務院國資委網站日前公開的信息顯示,近日,國務院國資委、國家發展改革委聯合印發了《關於規範中央企業采購管理工作的指導意見》。


    指導意見提出,全力打造依法合規、公開透明、集約高效的供應鏈,切實提升產業鏈供應鏈韌性和安全水平,建立健全中央企業采購管理體係,增強采購價值創造能力,全麵推動中央企業采購管理規範化、精益化、協同化、智慧化發展。


    指導意見明確,平等對待中央企業內部和外部各市場參與主體,破除行業壟斷和保護主義,完善企業內控監督機製,防止國有資產流失。


    指導意見圍繞合理選擇采購方式、強化采購尋源和供應商管理、完善采購執行和評審機製、推動采購活動公開透明、提升采購數智化水平、加大集中采購力度、發揮采購對科技創新的支撐作用、鼓勵更好履行社會責任等方麵,提出一係列具體要求。


    例如,在大力扶持中小企業發展方麵,指導意見提出中央企業應當支持中小企業參與采購活動,不得違法限定供應商所在地、所有製形式、組織形式、注冊資本、股權結構、經營年限等,或者設定其他不合理的條件排斥、限製中小企業參與采購活動。指導意見明確,鼓勵中央企業通過預留采購份額、優先安排價款支付等方式給予中小企業積極支持。


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    市場監管總局(國家標準委)近期會同中央網信辦、公安部、交通運輸部、應急管理部等10部門聯合印發《關於實施公共安全標準化築底工程的指導意見》。


    指導意見明確,到2027年,基本建成結構優化、科學合理、國際兼容的公共安全標準體係,標準供給能力顯著增強,加快製修訂出台公共安全領域300項國家標準和行業標準。公共安全標準協調機製更加健全,公共安全標準技術組織體係更加完善,標準化工作的基礎進一步夯實。研究製定一批公共安全國際標準,分享我國公共安全標準化最佳實踐,推動公共安全標準國際化水平大幅提升。


    指導意見共部署開展了6個方麵的重點任務:加強公共安全標準體係統籌布局;構建高效協同的標準化工作體係;推進數字化一體化服務能力建設;完善公共安全標準化技術組織體係;切實加強公共安全標準實施和監督;推動公共安全標準國際化進程。此外,指導意見從公共安全標準化工程的組織實施、人才隊伍建設和宣傳推廣3方麵提出具體保障措施。


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    市場監管總局會同中央社會工作部、民政部6日對外發布《行業協會商會收費行為合規指南》。指南聚焦當前經營者反映突出的問題,對行業協會商會收取會費、行政事業性收費、經營服務性收費等重點領域,科學、合理設置收費要求,建立健全行業協會商會收費長效監管機製。


    指南明確,行業協會商會應當通過會員大會或者會員代表大會無記名投票的方式,製定或者修改會費標準,並向全體會員公開。分支(代表)機構不得單獨製定會費標準。行業協會商會應當合理確定會費標準和檔次,同一會費檔次不得細分不同收費標準,不得實行浮動會費。


    指南規定,行業協會商會不得強製或者變相強製企業或個人入會並收取會費,不得向非會員企業或者個人收取會費;列入行業協會商會會費保障的基本服務項目,不得另行向會員收取費用;不得向同一家會員多頭重複收取會費;不得采用“收費返成”“抽成”“分成”等方式通過其他組織或個人吸收會員、收取會費。


    部分行業協會商會受法律法規授權具有管理公共事務職能,或者承擔政府部門委托事項。這些收費事項具有特殊性,容易產生利用行政權力、行政影響力強製收費、搭車收費等問題。


    對於這類行政事業性收費,指南作出多方麵要求。要求做好收費公示,在住所或者服務場地的醒目位置公示收費項目、收費性質、服務內容、收費標準等信息,避免收費不透明。禁止利用行政資源強製服務並收費,不得通過與行政機關聯合發文、利用行政機關委托事項、通過行政機關違規設置行政審批前置條件等方式,強製企業接受服務並收取費用。


    指南將經營服務性收費按照業務類型進行了逐條梳理,比如培訓、評比、谘詢、考試、展覽、刊物等,總計12種情形。


    一方麵,指南明確行業協會商會開展經營服務活動,其身份等同於經營者,應當遵守自願、有償、質價相符的原則,收費實行市場調節價管理。另一方麵,指南對行業協會商會各類經營服務性收費作出了明確提示,提出了監管要求,如電子政務平台服務、行政審批中介服務、谘詢服務、培訓服務、繼續教育、舉辦展覽、銷售報刊、會議論壇、委托合作、製定標準、評價評定、評比達標表彰等。


    指南還明確了各部門監管責任,分類梳理了不同違規行為的處理方式,為監管執法提供了清晰的指引。如超標準、超範圍收取考試費,隻收費不服務、強製收取服務費等,由市場監管部門依法依規處理。


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    工業和信息化部近日印發《關於創新信息通信行業管理優化營商環境的意見》(下稱《意見》)。《意見》圍繞持續優化高效開放統一的準入環境,積極營造健康公平有序的競爭環境,進一步打造規範透明可預期的監管環境,著力構建便捷可靠優質的服務環境等四個方麵提出12項重點任務,進一步優化信息通信行業營商環境。


    工業和信息化部信息通信管理局相關負責人介紹,截至目前,全國電信和互聯網企業數量達16.9萬家,民營控股企業超92%,外商投資電信企業數量同比增長超35%。《意見》旨在通過全麵優化行業管理製度、方式、手段,進一步完善支持信息通信企業高質量發展的政策舉措,更大激發企業內生動力。


    具體而言,《意見》提出,持續優化高效開放統一的準入環境。其中,加強創新發展支持,統籌開展新型電信業務商用試點,加大新技術新業務創新發展政策支持。擴大電信業務開放,進一步試點擴大增值電信業務向外資開放,深入推進電信業務向民間資本開放。


    《意見》明確,積極營造健康公平有序的競爭環境。健全市場公平競爭規則,完善信息通信市場秩序監管製度規則,加強政策文件公平競爭審查。維護市場良好競爭秩序,建立健全基礎電信市場競爭監管機製,營造公平競爭、開放共享的互聯網行業生態。


    《意見》還提出,著力構建便捷可靠優質的服務環境。提升政務服務“一網通辦”水平,圍繞“高效辦成一件事”持續提升服務能力。加快推進電信業務線上辦、異地辦,優化寬帶報裝服務。開展算力互聯互通技術研究和試點應用,打造智算生態圈,促進工業互聯網高質量發展,更好服務支撐新型工業化建設。


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    《關於健全基本醫療保險參保長效機製的指導意見》政策解讀


    1.為什麽要出台《關於健全基本醫療保險參保長效機製的指導意見》?


    黨的十八大以來,我國基本醫保參保率持續穩定在95%,參保質量持續提升,參保結構更加優化,全民參保成果得到進一步鞏固。其中,居民醫保以個人繳費和政府補助共同作為籌資來源,覆蓋9億多參保人,成為發展中國家解決病有所醫、醫有所保的典範,得到國際社會的高度讚譽。絕大多數群眾都能夠連續參保,為製度可持續運行作出了重要貢獻。


    但是,在製度運行過程中,仍然存在一些問題。一是常住地參保仍有堵點。在城鎮化深化的背景下,人口跨區域頻繁流動,“七普”統計顯示,全國流動人口達到3.75億人,其中跨省流動人口約為1.25億人,廣大群眾對基本醫保參保服務更加便捷的需求迫切,越來越多的群眾希望在常住地參保。《指導意見》積極回應群眾訴求,對就近便捷參保作出了針對性安排。


    二是籌資待遇政策仍需完善。由於醫療費用持續上漲,居民醫保個人繳費標準連續上漲,參保群眾希望完善居民醫保籌資機製;部分群眾缺乏共濟意識,身體健康時不願參保,生病時選擇性參保,或中青年不參保,隻給看病多花錢多的老人小孩參保。另外,連續參保群眾迫切希望得到一定激勵,每年沒病的人員也希望獲得一定政策傾斜。此次《指導意見》積極回應群眾的合理訴求,有針對性地完善籌資和待遇政策,更好維護全體參保人的利益。


    三是參保工作機製仍需健全。隨著全國統一的醫保信息平台全麵建成投入使用,重複參保治理深入推進,全國參保數據質量持續提升,但各地參保動員一線工作人員還是強烈希望能夠更加及時實現部門數據共享,健全部門協同機製。《指導意見》針對工作協同中存在的問題,著力強化數據共享機製、部門協同機製、參保繳費服務、宣傳動員機製,為實現更加精準擴麵提供堅實的基礎支撐。


    2.《關於健全基本醫療保險參保長效機製的指導意見》包括哪些內容?有什麽特點?


    《指導意見》堅持以人民為中心的發展思想,強化部門聯動,加快補齊短板,分類精準施策,優化參保結構,提高參保質量,在高質量發展中增進民生福祉,切實解決好群眾看病就醫的後顧之憂。主要特點:一是聚焦重點。在參保製度上,重點聚焦健全城鄉居民醫保,創新提出一係列有效有力的工作機製,並放開放寬參保的戶籍限製。二是著眼長效。對部門信息共享、協同推動參保擴麵、控製醫療費用不合理上漲作出了製度性安排。三是重視激勵。連續參保有激勵,沒看病沒花醫保基金的有獎勵,為斷保後的變動待遇等待期提供了修複機製,職工醫保個人賬戶共濟的範圍擴大,鼓勵有條件的地區加強門診保障等。


    主要內容有:一是完善激勵約束機製。提出對居民醫保連續參保人員和基金零報銷人員分別提高大病保險最高支付限額,對未在居民醫保集中參保期內參保或中斷繳費人員再參保的待遇等待期進行了明確,並為修複變動待遇等待期提供了途徑,這是居民醫保製度的重要完善。二是健全精準擴麵機製。在全國推進建設“一人一檔”全民參保數據庫,助力各地精準參保擴麵。三是完善宣傳動員機製。廣泛動員各單位,創新形式,豐富載體,營造良好參保氛圍。四是強化部門協同機製。進一步明確政府相關部門在參保工作中的職責,強化工作聯動。五是完善信息共享機製。依托大數據、政務服務數據平台推進信息共享,各部門協同推動參保擴麵工作。六是建立組織領導機製。把堅持和加強黨的領導貫穿到參保各方麵,各有關部門要按照職責分工,強化係統聯動。七是完善資金保障機製。各地區按規定落實經費保障政策。有條件的地區可根據參保計劃完成情況及參保質量等情況給予激勵,充分調動基層積極性。


    3.《關於健全基本醫療保險參保長效機製的指導意見》出台後,參加基本醫保有哪些重大利好?


    《指導意見》針對問題,明確了強化常住地參保、健全激勵約束、完善籌資政策、健全精準擴麵、強化宣傳動員、強化部門聯動、保障資金支持等機製,發布後,參保人可以享有五大紅利:分別是“放”,即進一步放開放寬參保的戶籍限製,讓中小學生、學齡前兒童可以在常住地參保。提出超大城市要取消靈活就業人員、農民工、新就業形態人員參加職工醫保的戶籍限製。“擴”,即擴大職工醫保個人賬戶共濟範圍,由家庭成員擴展到近親屬。“提”,即連續參加居民醫保人員提高大病保險最高支付限額。“獎”,即建立居民醫保基金零報銷人員的獎勵機製,次年提高大病保險最高支付限額。“便”,即更加方便參保人員就近享受醫療服務,推動更多村衛生室納入醫保定點並直接結算,推動集采藥品在基層落地。


    4.國家為什麽要鼓勵居民參加基本醫保?參加基本醫保有什麽好處?


    目前,我國全民醫保基本實現,建成了世界上最大的基本醫療保障網。國家鼓勵居民參加基本醫保,是為了維護全體居民的健康權益。基本醫保不分年齡、不論病史地為廣大群眾提供了基本、可靠和安全的醫療保障,確保廣大群眾能夠及時就醫,醫療費用能夠得到分攤,還能夠在大病時獲得救助,參加基本醫保能有效防範“因病致貧、因病返貧”風險。


    我國的居民醫保好處多,具體體現在:一是成本低,我國居民醫保2023年度繳費標準為不低於380元,平均每天1塊多錢,每月30多元,群眾能用低成本獲取對自己健康的保障;二是補助麵廣,所有參保群眾都能享受國家財政補助,參保是自己交小頭(380元),國家補大頭(640元),每年財政補助達到6000多億元,對於生活困難的群眾,國家資助參保每年超過8000萬人;三是抵禦疾病風險有優勢,2023年參加居民醫保人員平均住院率20.7%,而2023年全國居民醫保次均住院費用三級醫院、二級醫院、一級醫院分別為元、6205元、2943元,報銷金額三級醫院、二級醫院、一級醫院分別為6648元、3944元、2172元,居民平均報銷金額為4437元,10年居民醫保參保費用加起來都不及一次住院費用的報銷;四是綜合保障有優勢,參加居民醫保後不僅享受基本醫保門診報銷、門慢特病報銷、住院報銷,還能同時享受大病保險,很多地方居民就醫自付金額達到一萬五千元以上,醫保就自動啟動大病保險費用分擔,因大病住院無需申請自動報銷,所以很多居民有收益卻沒感覺,困難人員還可以享受醫療救助;五是醫療保障服務好,除特殊情況外,參保人已無需拿著一堆票據來回奔波進行手工報銷,在醫藥機構可以享受直接結算的便捷,可異地就醫,隻需線上或線下提前備案,即可在外地就醫,可異地參保,越來越多的地方放開參保戶籍限製,大家可以憑居住證在常住地參加居民醫保。


    5.有的青壯年認為自己身體好,沒有必要參加基本醫保,這種想法正確嗎?


    基本醫保是一種社會保險,首先具有保險的屬性,是用來防範風險的。雖然有的青壯年自我感覺身體健康,但是疾病的發生往往具有不確定性,而青壯年往往是家庭經濟的頂梁柱,自己要是因病倒下,家庭將會麵臨很大困難。疾病風險每個群體都會麵對,據衛生健康統計年鑒公布的數據,2018年25—34歲的住院率為11.1%,大約每9個人就有1個人在一年內住院治療,次均住院費用也有7000多元,更不用說得大病,一旦生病會給個人、家庭帶來沉重的經濟負擔,基本醫保能夠防範風險、減輕經濟壓力。另外,基本醫保還具有社會化的屬性,醫保製度是社會互助的一種體現,當前身體健康的群眾雖然暫時花費少,但是可以共濟給需要的群眾,自己老了病了的時候也需要社會的共濟,大家共同參與到醫保製度的運轉中,共同分擔風險,今天我為人人,明天人人為我,保障整個社會的健康。因此,不論現在身體是否健康,按時參加醫保都是明智且必要的選擇。


    6.文件對在常住地和就業地參保有什麽新規定?


    兒童參保方麵,雖然現在絕大多數地區已經放開外地戶籍限製,中小學生、學齡前兒童可在常住地參保,但是仍然存在參保流程不暢等問題,而且還有極少數超大城市沒有放開兒童參保的戶籍限製,因此文件提出要推動外地戶籍中小學生、學齡前兒童在常住地參保工作,確保我國兒童及時便捷參保,能夠就近享受醫保待遇。


    靈活就業人員參保方麵,此次文件提出靈活就業人員在就業地參加職工醫保工作,是通過落實持居住證參保政策規定,更好保障靈活就業人員就地就近參加職工醫保的權益。在現行政策下,靈活就業人員可以參加職工醫保,也可以參加居民醫保。


    7.大家都很關心職工醫保個人賬戶裏的錢能不能給家裏人用,請問《指導意見》出台後,職工醫保個人賬戶家庭共濟有什麽新規定?


    職工醫保個人賬戶裏的錢可以給家裏人用,“家庭共濟能參保,幫助老人幫助小”。此次文件的出台,不僅肯定了職工醫保個人賬戶共濟的做法,還進一步優化了原本的個人賬戶共濟政策。一是共濟範圍進一步擴大到近親屬。文件規定,職工醫保個人賬戶可以用於本人近親屬繳納居民醫保的費用。其中按照《民法典》規定,近親屬包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。不僅如此,如果這些近親屬是參保人,還可以在報銷醫療費用時,使用關聯的職工醫保參保人的個人賬戶資金。二是共濟地域進一步擴大,今年年底前將力爭實現所有省份省內跨統籌區個人賬戶共濟,明年將加快探索推動跨省個人賬戶共濟。需要說明的是,職工醫保個人賬戶裏的錢可以共濟,但是卡(碼)不能共用。


    8.《指導意見》對困難群眾有什麽幫扶政策?


    《指導意見》十分重視對困難群眾的幫扶,提出對特困人員、最低生活保障對象、符合條件的防止返貧監測對象等困難群眾參保按有關規定給予分類資助。過去3年,全國醫療救助資助參保人數一直穩定在8000萬人以上,如果加上其他部門資助的參保人數,就有接近1億的人員享受到了各類參保資助,這裏麵特困人員享受全額資助參保,實際上就是“免繳費”,最低生活保障對象、符合條件的防止返貧監測對象享受定額資助,實際上就是“部分繳費”。國家通過醫療救助的托底政策,對困難人員參保切實給予保障。


    9.《指導意見》是如何加強居民醫保參保人員的門診保障的?


    我國基本醫保普遍建立了門診統籌,包括兩個方麵,一是門診慢特病保障,比如常見的高血壓、糖尿病以及腫瘤門診放化療、透析等,參保人隻需要按照參保地規定進行門診慢特病資格認定後就可以享受,報銷一般參照住院執行;二是普通門診統籌,普通門診統籌按費用而非病種對門診醫療費用進行保障,居民醫保主要依托基層醫療機構開展服務,報銷比例從50%起步。2023年,全國居民醫保門診慢特病待遇享受人次為3.4億人,享受門急診待遇達20.8億人次。政策出台後,我們鼓勵有條件的地區把居民醫保每年新增籌資的一定比例用於加強門診保障,提高居民門診待遇,提高群眾的醫保獲得感,進一步實現“門慢門特有保障,門診治療更安心”。


    10.為什麽要設置居民醫保的連續參保激勵政策?


    與職工醫保相比,居民醫保非強製參保,自建立以來激勵機製相對欠缺。對連續參保、沒有生病、沒有發生醫保報銷的群眾缺少激勵政策。這次文件提出建立居民醫保的參保激勵政策,實施分類施策,鼓勵參保人員自我健康管理,鼓勵連續參保。需要說明的是,連續參保激勵和基金零報銷激勵每年分別可以獎勵至少1000元大病保險最高支付限額,累計提高額度每年最少可達到2000元。可以說“連續參保有獎勵,一年能獎兩千幾,集中參保別錯過,錯過獎勵就沒咯,斷保再續劃不來,補齊欠繳還等待。”


    11.基金零報銷激勵,是當年沒使用過醫保基金還是沒使用過大病報銷?


    指導意見提出,基金零報銷激勵,獎勵的是當年沒有使用過醫保基金的居民醫保參保群眾,即沒有使用過醫保基金報銷,包括門診、住院在內的所有的醫療費用,才能在下一年享受報銷激勵。基金零報銷激勵每年可以享受不低於1000元的大病保險獎勵額度,各地可以根據當地情況適當提高獎勵額度。


    12.為什麽連續參保激勵、基金零報銷激勵獎勵的是大病保險最高支付限額?


    因為對參保群眾來說,大病是最容易導致因病致貧、因病返貧的。隻要連續參保、基金零報銷,每年都可以享受增加後新的大病保險額度,等於每年額外獲得超過2000元的大病保險保障額度。使用了大病保險的獎勵額度後,零報銷激勵額度才會清零,重新計算。


    13.獎勵額度清零時,是針對所有的獎勵額度嗎?


    使用大病保險的獎勵額度後,隻有零報銷獎勵額度清零,不針對連續參保激勵,隻要連續參保並參加居民醫保滿4年,就一直可以享受連續參保這個激勵。如果中斷參保,前期連續參保積累的年限自動清零,再參加居民醫保時,年限需要重新計算。前期積累的獎勵額度繼續保留。


    根據指導意見精神,如果當年發生了大病報銷並使用了獎勵額度,那麽前期積累的零報銷獎勵額度就會被清零,第2年重新開始計算零報銷獎勵額度。


    14.為什麽專門設定居民醫保非集中征繳期繳費和斷繳人員的等待期?


    醫保製度設置待遇等待期是適應我國國情的需要。與很多國家的社會保險采取強製參保不同,我國居民醫保當前還不是強製參保,設置等待期實際上是對所有參保人的保護。如果不采取必要的保護措施,就可能有部分人員選擇性參保繳費,在健康時不參保不繳費不做貢獻,在生病時參保繳費享受別人的貢獻,這對其他參保群眾來說是極不公平的。自感生病了再參保,用幾百元的繳費,平均報銷4437元,就意味著一個人一次住院就占了其他10多個人的便宜,嚴重損害全體參保人的權益。因此著眼製度長期可持續,需要對斷繳人員和未按時參保人員設定待遇等待期,在等待期裏發生的醫療費用,醫保將不予報銷。而且這一規定有廣泛的實踐基礎,大多數的醫保統籌地區已在居民醫保製度實踐中對斷繳人員和沒有在集中參保期繳費人員設置了待遇等待期。


    15.為什麽不允許斷保後再參保修複固定待遇等待期?


    如果可以修複固定待遇等待期,就相當於允許生病後再繳費,繳費後就可以馬上享受待遇,這樣就會增加選擇性參保風險,讓選擇參保的群眾利用對自身健康狀況的信息優勢,享受別人繳費對自己的貢獻,這對絕大多數遵守規定、正常連續參保人員來說非常不公平。如果允許在彩票開獎後繼續購買本期彩票,把一個不確定性的事情變成了確定性事件,那麽先買者都成了付出者,而後買者全部都是受益者,顯然這種模式是不可能運轉下去的。如果大家都在彩票開獎後才買彩票,那必然中獎金額大幅低於投資金額,是一個鐵定損失的事情。


    如果不設置待遇等待期,就會越來越多的人選擇在生病後才參保,花幾百元的錢,報銷上萬元甚至幾十萬元的醫保基金,最終損害的將是全體參保人的利益。


    16.出台居民醫保待遇等待期的政策後,2025年以前沒參保的群眾是否受影響?


    不會受到影響,待遇等待期政策是從2024年繳費參加2025年基本醫保起開始執行,即使以前沒參保,隻要從2024年年底起每年都在集中征繳期參加居民醫保,就不會有待遇等待期。如果原來正常參保,但是2024年年底集中征繳期沒有參保繳費,那2025年就會有待遇等待期。所以,希望大家還是按時按規定參保。


    17.群眾關心的繳費標準到底怎麽定?


    完善居民醫保籌資政策是醫保改革發展的一個重要任務,國家醫保局、財政部正在抓緊研究相關政策,政策確定後我們會及時出台專門的文件。完善籌資機製的方向是確定的,就是推進居民醫保繳費與社會經濟發展水平、居民人均可支配收入掛鉤,保持財政補助和個人繳費合理的比例結構。


    需要特別說明的是,居民醫保自製度建立以來,財政補助就一直是重要的資金來源,去年各級財政對居民醫保的補助資金達到6000億元,人均財政補助標準達到640元。隨著國家財力的增強,補助標準還會提高。可以說“個人每天一塊一,享受財政六百七”,居民醫保對個人來說是性價比非常高的製度。


    18.國家將如何推動參保宣傳?


    根據《指導意見》,每年9月份開展基本醫保參保集中宣傳活動,廣泛發動各級醫保部門、定點醫藥機構等,創新宣傳形式,講好醫保故事,做好參保宣傳動員。同時積極依托社會力量,培養一批懂醫保、有熱情的宣講員、形象大使。


    19.促進新生兒參保還有哪些新舉措?


    《指導意見》提出,各級醫保部門將與公安、衛生健康、人社部門配合,推動落實出生醫學證明、戶口登記、醫保參保等“出生一件事”,讓新生兒出生即可辦理醫保參保,簡化流程,很多地方已經實現在醫院就地辦理醫保參保。


    20.如何改善就醫體驗,提高參保獲得感?


    改善參保群眾就醫體驗,是提高參保獲得感的重要支撐。《指導意見》作出了一係列安排,提升“兩個體係”,強化“一個管理”。


    一是健全醫療衛生服務體係。現在三級醫療機構服務網絡總體上比較健全,重點在提升基層服務能力。下一步,要將自願申請且符合條件的村衛生室及時納入醫保結算範圍,同時推動村衛生室合理配備藥品,讓群眾在家門口就方便地就醫購藥。


    二是健全醫保經辦服務體係。健全省、市、縣、鄉(街道)、村(社區)五級經辦服務體係,大力推進醫保領域高效辦成一件事。積極推廣醫保碼和移動支付等線上服務。要豐富參保繳費方式,拓展個人繳費及納入醫保結算的醫藥費用查詢渠道,為參保人員提供線上線下多樣化、便捷化的參保繳費等服務。鼓勵在商業銀行、商業保險機構等設置醫保服務網點,延伸醫保公共服務網絡。


    三是加強定點醫藥機構管理,合理控製醫療費用增速,減輕群眾看病就醫負擔。加大力度打擊欺詐騙保,幫群眾管好、用好醫保基金,讓醫保基金真正用於群眾看病買藥。


    ————————————————


    【政策指引方向,資金跟隨市場】


    周末的第一天就,政策就已經釋放出了全部工作重心。


    1、以舊換新,設備更新(大消費)


    2、主流城市成為經濟的中心(gdp)


    3、全麵解讀醫療政策,幫助全民喚醒健康生活理念。(醫療)


    4、信息時代,建立數字安全體係一體化(網絡安全)


    5、公共安全標準化築底工程(國防)


    經過梳理之後,我們可以發現市場的主線從來沒有變過。


    消費——衣食住行,吃喝玩樂。


    這一塊不論是手機電腦,還是房子汽車,甚至是白酒飲料等等,都是屬於這消費行列。


    至於你用什麽牌子手機,在哪裏買房,買什麽汽車,喝什麽啤酒白酒,那是另外一件事。


    但最終目的就是國家要拉動經濟的增長。


    全麵消費是會不斷的刺激!


    對於這一點,其實很好解決。


    不消費就是收入減少的特征,那麽隻要增加收入,人類會自然進行消費。


    具體的就不細講。


    另外國防事業隨著國家的強大會不斷發展壯大。


    這一點,沒有人可以阻止!


    請記住,國防軍工是一條長達十年二十年三十年的資金炒作線路。


    因為國家不強大,要發展軍工,


    國家強大,就是因為國防軍工的強大。


    隨著其他國家的認可程度,國防軍工要變得更加強大,才能震懾或者鎮壓。


    因此,這一塊以後也不會細講,懂得都懂,不懂的就算是世界大戰都和他無關。


    全麵醫療,


    這一塊主要是醫療保險,也就是居民醫療生活保障。


    從世界的發展格局上看,醫療會有幾個不同的大階段。


    從醫藥開始,隨後是醫療器械,接著是生物醫療,隨後是基因納米醫療,再然後是機械生物。。。。


    對於華夏而言,醫療的發展永遠不是突破了什麽先進的技術,而是解決十年前的難題。


    癌症,白血病,腦瘤,血液病變等等。


    這些疑難雜症,是華夏一直研究並突破的難題。


    華夏的醫療,就是不斷的把過去解決不了的問題,全部一一攻克。


    因此,這一塊需要仔細尋找具體的數據,另外一種就是中醫。


    中醫和中藥是自稱一體。


    如同武術養生自稱一體。


    這些不會隨著時間而改變,而會越發寶貴。


    這就是當科技發展到盡頭之後,就是玄學。


    道教,佛教,猶太教,基督教,伊斯蘭教,真主教……等等。


    你會發現世界的根本因素,就是這些教派在影響著世界的運行軌跡。


    如果熟讀華夏曆史,你們會發現五代十國開始,華夏就已經健全了世界宗教文明體係。


    這在秦朝時期被稱為百家爭鳴。


    百家,是代表著華夏所有文明體係的總稱。


    細分的領域更是比現在的社會文明更加專注。


    唐門掌握暗器毒物,墨家掌握機關術,醫家有華佗,農家有神農……


    咳咳~~~~講的有些深了,隻能說一句,華夏的底蘊在世家大族。


    至於網絡安全這一塊,不論是發展量子科技還是人工智能,所有的資源都會聚焦,


    聚焦在一個城市,聚焦在幾家公司。


    終歸到底,最後一定會聚集在國家手中。


    ············


    今天就這樣,放空思想,好好過個周末。


    話說今天是七夕。


    可以一起喝個小酒看個電影,過一個美妙的夜晚。


    明天複盤開會議直播,你們有時間的可以過來碰碰場!

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