午時畏寒
[病案]黃某，女，四十五歲。公元一千九百八十二年四月四日清晨，她在家人的陪伴下緩緩走進了醫院。據了解，這位女士早在三年之前就開始遭受一種奇怪病症的折磨：每當正午來臨之際，她會突然感到渾身發冷，輕者畏懼寒風襲來，隻需添加衣物便能稍加緩解；然而嚴重時即使蓋上厚厚的棉被，依然無法抵禦那刺骨的寒意，身體不停地顫抖著。這種寒戰狀態通常會持續半個小時到一個小時之久，然後才會慢慢自行消退。令人驚訝的是，無論春夏秋冬，這個症狀都會準時發作，而且經過中醫和西醫的多次治療都未見明顯成效。
當醫生對其進行診斷時，發現她麵色蒼白無華、略顯萎黃，同時訴說自己胃部經常隱隱作痛，並伴有喜歡溫暖、按壓腹部則感覺舒適等症狀。此外，患者還表現出惡心、食欲不佳等問題。觀察其舌象，隻見舌質呈現淡紅色，舌苔微薄。脈象方麵，則顯示沉緩無力。
以上這些詳細的描述，讓我們對這位患者的病情有了更深入的了解，也為接下來的治療提供了更多線索和依據。
[治則]溫中散寒補虛。
[方藥]吳茱萸十克、黨參十五克、黃芪二十克、陳皮六克、白芍十克、生薑十八克、大棗十克以及甘草六克。服用了四劑藥之後，患者胃痛稍微減輕，但仍然感到畏寒。於是改變服藥時間，改為上午十點一次性服用，並配合足三裏穴位用艾條溫和灸十五分鍾，然後蓋上被子以養護陽氣。按照這個方法治療四天之後，疾病痊愈，十天後便出院了。
[評析]本例中的患者，其脾胃虛寒、心陽不足的問題相當嚴重，直接影響到了陽氣向體表的傳輸，進而引發營衛失和這一不良狀況。具體表現為，每當太陽高懸於天空正中央時——也就是一天之中氣溫最高的時候，患者會感到一種超乎尋常的寒冷。按照常理來說，此時正值烈日炎炎之際，普通人都會對酷熱產生畏懼心理，但這位患者卻恰好相反，他不僅不畏熱，反而極度懼怕寒冷。這種異常現象充分說明了患者心陽不足的病情已經非常顯著。原本以為隻要采用吳茱萸湯加減療法就應該能夠見到明顯療效，但事實卻並非如此。仔細探究其中緣由，發現主要還是因為藥物劑量太輕，無法發揮出足夠的作用；同時病情又太過嚴重，已經超出了這種療法所能應對的範圍；再加上沒能精準地把握住最佳治療時機，這才導致最終結果不盡人意。有鑒於當前這種不利局麵，我們必須果斷改變用藥策略。經過深思熟慮後決定，要趕在發病之前就一次性把藥服下，然後再配合以溫和灸足三裏穴的輔助治療手段。像這樣順應天時地利去進行治療，那疾病肯定就能如同我們所期望的那樣順利痊愈了。
[病案]黃某，女，四十五歲。公元一千九百八十二年四月四日清晨，她在家人的陪伴下緩緩走進了醫院。據了解，這位女士早在三年之前就開始遭受一種奇怪病症的折磨：每當正午來臨之際，她會突然感到渾身發冷，輕者畏懼寒風襲來，隻需添加衣物便能稍加緩解；然而嚴重時即使蓋上厚厚的棉被，依然無法抵禦那刺骨的寒意，身體不停地顫抖著。這種寒戰狀態通常會持續半個小時到一個小時之久，然後才會慢慢自行消退。令人驚訝的是，無論春夏秋冬，這個症狀都會準時發作，而且經過中醫和西醫的多次治療都未見明顯成效。
當醫生對其進行診斷時，發現她麵色蒼白無華、略顯萎黃，同時訴說自己胃部經常隱隱作痛，並伴有喜歡溫暖、按壓腹部則感覺舒適等症狀。此外，患者還表現出惡心、食欲不佳等問題。觀察其舌象，隻見舌質呈現淡紅色，舌苔微薄。脈象方麵，則顯示沉緩無力。
以上這些詳細的描述，讓我們對這位患者的病情有了更深入的了解，也為接下來的治療提供了更多線索和依據。
[治則]溫中散寒補虛。
[方藥]吳茱萸十克、黨參十五克、黃芪二十克、陳皮六克、白芍十克、生薑十八克、大棗十克以及甘草六克。服用了四劑藥之後，患者胃痛稍微減輕，但仍然感到畏寒。於是改變服藥時間，改為上午十點一次性服用，並配合足三裏穴位用艾條溫和灸十五分鍾，然後蓋上被子以養護陽氣。按照這個方法治療四天之後，疾病痊愈，十天後便出院了。
[評析]本例中的患者，其脾胃虛寒、心陽不足的問題相當嚴重，直接影響到了陽氣向體表的傳輸，進而引發營衛失和這一不良狀況。具體表現為，每當太陽高懸於天空正中央時——也就是一天之中氣溫最高的時候，患者會感到一種超乎尋常的寒冷。按照常理來說，此時正值烈日炎炎之際，普通人都會對酷熱產生畏懼心理，但這位患者卻恰好相反，他不僅不畏熱，反而極度懼怕寒冷。這種異常現象充分說明了患者心陽不足的病情已經非常顯著。原本以為隻要采用吳茱萸湯加減療法就應該能夠見到明顯療效，但事實卻並非如此。仔細探究其中緣由，發現主要還是因為藥物劑量太輕，無法發揮出足夠的作用；同時病情又太過嚴重，已經超出了這種療法所能應對的範圍；再加上沒能精準地把握住最佳治療時機，這才導致最終結果不盡人意。有鑒於當前這種不利局麵，我們必須果斷改變用藥策略。經過深思熟慮後決定，要趕在發病之前就一次性把藥服下，然後再配合以溫和灸足三裏穴的輔助治療手段。像這樣順應天時地利去進行治療，那疾病肯定就能如同我們所期望的那樣順利痊愈了。