麥喘


    [病案]王某,男性,今年 37 歲。他於 1984 年 5 月 14 日初次就診。每逢小麥收獲、脫粒的季節,他就會出現哮喘症狀。發作時,咳嗽多痰,喉嚨中有水雞聲,出汗氣喘,坐立不安,食欲不振。胸部透視顯示沒有異常,但服用西藥後並未見效。於是,他選擇閉門修養半個月,待麥收結束後,病情便自動得到緩解。如今,麥收再次開始,他的舊病也隨之複發。觀察其舌苔,發現舌頭顏色較淡且舌苔較薄,脈象呈現虛弱細微之象。


    [治則]益氣固表,宣肺平踹。


    [方藥]生黃芪20克、白術10克、防風10克、五味子10克、紫菀10克、丹參10克、麻黃5克、地龍6克、蟬蛻3克。服藥3劑後,患者的咳喘症狀得到了平息。繼續服用6劑後,患者完全康複。囑咐患者夏季服用六味地黃丸,冬季服用全鹿丸,以補腎納氣,從根本上解決問題。近兩年來,患者能夠參加麥收勞動,病情沒有再次發作。


    [評析]麥喘,即小麥收割脫粒季節與之接觸而發生哮喘,是一種較為少見的病症。在國內,這種病症的報道較為罕見。本案例中的患者,由於肺衛氣虛,腠理失固,導致麥塵(小麥脫粒過程中產生的灰塵)從口鼻、皮毛腠理入侵,從而使肺部的宣降功能失調,氣逆而喘。


    麥喘病患者在麥收季節應盡量避免與麥塵接觸,做好防護措施。患者應避免在麥收脫粒季節從事劇烈運動,以減少病情加重的風險。


    針對這種病症,治療方案應以玉屏風散為基本方,以益氣固表為主要目標,增強人體免疫力。玉屏風散具有益氣固表、清熱解毒、扶正固本的作用,對於麥喘病患者的治療具有很好的療效。


    同時,采用五味子、紫苑、麻黃、地龍、蟬蛻等中草藥,以宣肺止咳、解痙平喘為主要作用。這些藥物能夠有效緩解患者的喘息症狀,提高患者的生活質量。


    此外,丹參配黃芪能夠改善心肺血液循環,進一步提高心肺功能。心肺功能的提高有助於緩解患者的喘息症狀,降低病情加重的風險。


    治療過程中,還可以采用六味地黃丸、全鹿丸等藥物,以治腎固本,為患者的身體打下更為堅實的基礎。這些藥物具有補腎養精、益氣固表的作用,有助於提高患者的免疫力,降低病情反複發作的風險。


    綜合運用各種藥物,標本兼治,根據病情變化調整用藥,這種病症最終會得到痊愈。患者在治療過程中應保持良好的心態,積極配合醫生的治療方案,以達到全麵改善患者病情的目的。


    總之,對於麥喘這種少見的病症,治療應以益氣固表、宣肺止咳、解痙平喘、改善心肺功能為主,同時治腎固本,標本兼治,以達到全麵改善患者病情的目的。在麥收季節,患者應做好防護措施,避免接觸麥塵,以減少病情加重的風險。

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