茶素的外科興盛，雖然有一定的時代因素。當年，邊防安定和老毛子關係好，數字醫院萎縮，然後應運而生的就是茶素的外科，但也可以說是三代院長和無數的外科主任和醫生們奮鬥出來的。
不然沒有好的基礎，沒有老黃當年的眼光和歐陽置辦的家底，張凡就算再牛也不行，這是厚積薄發的。所以外科提升起來根本不費力氣。
就目前，茶素的普外、骨科、燒傷，已經可以說是西北最好，而且在全國都能有一席之地的科室了。如果張凡把師父和師伯全部都請到茶素，茶素醫院的普外可以在華國執牛耳了。
當然了，師伯沒封刀，短暫的邀請是可以的，要是真挖來，總後估計得開著坦克來找張凡麻煩。
可內科始終差著一點意思，也不知道是醫生的能動性比較差，還是什麽原因，張凡都點出係統的內科學了，可仍舊不行，總是感覺都把妹子拉上床了，妹子一臉嬌羞的說親戚來了，然後下床穿鞋跑路了。
錢也給夠了啊？張凡很納悶。
而這一次，張凡總算明白了，這尼瑪原來是自己的吸引力不夠，引不起醫生們的興趣。
這也是沒辦法的事情，在醫療界有這麽一句話，想賺錢去內科，想學技術去外科。
什麽意思呢，普通醫院的內科，從住院到主任，水平差距其實不是特別大，所以上級醫生對下級醫生的管控力度很小，然後造成的結果就是，回扣平分。
要是主任多吃多占，明麵上大家都願意，私下裏舉報的，推諉病號的，反正這錢你也別舒服的拿到手。
所以，轉過頭來看，也說明內科醫生要出頭也不容易，就和醫院裏的小透明，感染科一樣。不來一場大的流行傳染病，感染科永遠無人問津。
比如說老鍾，03年以前，誰知道這老頭是幹嘛的。除了呼吸內的，別說行外的人，就連其他科室的醫生都不知道這老頭是幹嘛的。
內分泌這幾天，氣氛都不一樣了，平日裏不是討論是的驢包是真是假，就是談論口紅的顏色有多少種，絲襪有沒有更絲滑的。現在，當人家中庸的老頭在茶素內分泌坐班以後。
科室裏麵，一群的舔狗，張凡看的都尼瑪氣出內傷了。老頭查房，烏泱烏泱的一群人爭先恐後的回答問題，問自己的疑問，自己尼瑪查房的時候，一群人爭先恐後的通報黑買買江來了。
張凡又不是傻子，這一看就知道，人家就把他沒當自己人。
不過這種情況，張凡氣歸氣，還是喜聞樂見的，總算知道進步了。說實話，很多三甲醫院的醫生，內科醫生到了一定的水準後就會寸步難進。
不是他們不努力，而是因為沒有好的帶頭人給他們指路。這就是為啥華國最有錢的大農村醫院挖人，一般的醫生給三十萬，而給學科帶頭人給三百萬的道理。
一個好的帶頭人，能帶起一個科室，甚至一個地區的醫療水平的，這個一點都不誇張的。
當然了，這種帶頭人，太尼瑪少了。
清晨，張凡和歐陽走了一圈內科，也沒有院長大查房，畢竟人家幾個老頭在呢，你院長大查房就有點譜大了。
就是簡單的裝著路過而已，“歐院，您說要是這群老頭在我們醫院長期坐班可多好啊！”
“是啊！我現在都後悔以前進行政了！”歐陽不知道想起了啥，惆悵的歎了一口氣。
不過老太太也不是看見落葉就悲春秋的人，歎了一口氣，估計心情也就轉複了。“這幾天沙漠國老大的各係統任務，他們都完成了嗎？”
“心內的已經完成了，按照目前心內的治療方案，患者心血管係統問題不大。消化的也完成了，預防應激性內出血的方案很經典，要不是消化科的主任親自給我看方案，我都覺得這是他們從外麵買來的治療方案。”
張凡和歐陽一邊走，一邊聊。沙漠國的老大的治療方案，就好像是華國的基建，先大包，再小包，最後再匯總，各個科室負責相關係統的問題，然後在匯總到一起，綜合治療。
這次讓張凡欣慰的不光是內科的變化，還有藥劑科的變化。醫院，華國早年間是醫院不分家，用藥養醫。好處很多，可隨著時代的發展，這個也不太符合當下的社會背景了。
本來呢，醫療臨床和藥劑是無法分開的，可發展到後期，各大醫院的藥方都淪落到隻會賣藥的地步，然後各個醫院的藥劑科主任，都尼瑪成了高危職業。
醫院的回扣是怎麽分配的，估計外行人都不知道。這裏麵其實是這樣的，首先藥廠會分好多級別的藥劑代理商。然後呢，比如一級，二級，三級。
這些商人拿到藥品的出廠價格也不太一樣，這個就不細說了，這玩意水太深。
而到了醫院，你得競標成功，這就要和當地主管衛生的領導和醫院院長做思想工作了，這裏麵就會有一部分成本出現了。而且往往這一部分成本比較高，大約占藥物出廠後一半的成本。
因為大家都是一樣的藥物，你憑啥能競標成功，比如簡單的一點的，丹參注射液，全國各省的藥企幾乎都在做這個藥，不管有沒效果，反正全國都在做。
進了醫院，還是那句話，都是一樣的藥物，你憑啥讓醫生用你這個牌子的藥物，這個時候，藥販子就要做通科室主任和醫生的思想工作，讓他們明白自己的藥物到底哪裏好！
這個時候也會產生一些成本，這個成本大約是所有成本的十分之一。
等醫生用了藥物後，你還要統計這個藥物到底是哪個醫生用的，這個時候就要通過藥劑科主任，去統計。這就是所謂的統方，一般情況下，一張處方一塊錢的勞務費。
看著不多，可一個月要是有幾千張處方，藥劑科主任也不用幹啥，統計其實就拿出處方，讓藥販子自己統計，一種藥就幾千張，你想想。
所以，這個行業中，等雪崩的時候，肯定會埋死很多人！
至於科研，華國百分之八九十的醫院藥房，都尼瑪忙著統方了！哪有時間科研。茶素因為工資給的高，都是按年薪走，所以，在這個方麵，張凡抓的特別嚴。
我管不了外麵的藥販子，可我能管的了醫院的人，你敢統方，老子就敢砸你飯碗。
大家都知道，張凡平時笑嗬嗬，不像是歐陽一言不合就罵人，可罵人的人手軟，張凡是不罵人，但心黑。
真下手的，所以茶素藥劑科，也有一些小科研，可長久以來的關係戶，導致藥劑科正兒八經沒頂梁柱。
不光茶素醫院，就滿華國也差不多，一個藥學畢業的本科生，如果進不去醫院，就兩條路，一條是去當藥販子，一條是轉行。
因為這個行當，想做科研，不到博士，想都不要想。可人家到了博士，就不會進醫院賣藥的，不是去了藥企就是去了科研所。誰腦袋被驢踢腫了一樣，藥學博士畢業跑來你醫院賣藥！
所以，這個科室，往往都是集中了醫院關係戶的地方。
“你們骨科的抗生素用的太不規範了，你看看，這個用克林黴素就可以了，可你們用的是頭孢克圬，而且從入院用到出院，你們臨床藥師的監督責任沒有落實啊！”
藥劑科裏，老頭看著從各個科室來的處方，一點點的給大家找毛病，然後再給大家指明工作方向。
這次張凡邀請來的專家夠多，算是給茶素醫院的各個科室來了一次升華。
讓很多醫生明白了以後或者未來的方向，這就很重要了。很多醫院，輝煌的繁花若錦，可落敗的時候如同海水退潮，就是因為在關節節點上，沒有高屋建瓴。
一周的時間，來茶素的老頭真的是快被累趴下了。一天從眼睛睜開，就感覺工作就來臨了。
而且，當治療方案確定應用後，效果很好。
這種沒有針對性的疾病，找個對應的藥物真的太難太難了。
可這一次，茶素的努力沒有白費，首先沙漠國老大莫名的發熱被控製住了。
當天用藥後，發熱開始消退，到第二天清晨的時候，沙漠國老大起床後，立馬覺得，人生還是有意思的，因為不難受了，渾身疼痛消退了。
查房的時候，張凡首先注意到的是沙漠國老大的臉色，這老頭本來就白，雖然也是亞洲人，可他絕對比一般的亞洲人白，更比張凡白了不知道多少。
可因為發燒的緣故，他就和關二爺一樣，一臉的紅彤彤，不知道的還以為這老頭喝高了，或者被上過蒸了。
現在終於老頭臉色恢複了。
“謝謝！”老頭很矜持，沒有到感恩戴德的地步。但態度很客氣。
“目前隻是體溫得到控製，其他方麵，還不能確定，不過因為藥物副作用的問題，我們要暫緩一段時間，你回去休息一周後，繼續來茶素進行下一階段的治療。”
張凡笑著給這位老大解釋，老大能退燒，他也高興。
等老頭們帶著茶素一群醫生，把老大如同白麵包一樣揉了半天後，大家退出了病房，要去會議室總結治療結果。
張凡也笑著要出去的時候，沙漠國的老大發話了，“張院長，請您幫我聯係你們總經理，我要和你們總經理通電話！”
“額！”張凡楞了一下，不過也沒推辭，其實他腦子裏第一時間蹦出來的不是怎麽聯係，而是想到了一個問題，總經理有手機嗎？
他沒聯係方式不用怕，沒見兩桶油的老王都快成茶素醫院的院辦副主任了嗎，天天來醫院報到不說，每次來還要給張凡帶點什麽。
比如好茶啊！稀奇的食物啊，老王也算是煞費苦心了。
不然沒有好的基礎，沒有老黃當年的眼光和歐陽置辦的家底，張凡就算再牛也不行，這是厚積薄發的。所以外科提升起來根本不費力氣。
就目前，茶素的普外、骨科、燒傷，已經可以說是西北最好，而且在全國都能有一席之地的科室了。如果張凡把師父和師伯全部都請到茶素，茶素醫院的普外可以在華國執牛耳了。
當然了，師伯沒封刀，短暫的邀請是可以的，要是真挖來，總後估計得開著坦克來找張凡麻煩。
可內科始終差著一點意思，也不知道是醫生的能動性比較差，還是什麽原因，張凡都點出係統的內科學了，可仍舊不行，總是感覺都把妹子拉上床了，妹子一臉嬌羞的說親戚來了，然後下床穿鞋跑路了。
錢也給夠了啊？張凡很納悶。
而這一次，張凡總算明白了，這尼瑪原來是自己的吸引力不夠，引不起醫生們的興趣。
這也是沒辦法的事情，在醫療界有這麽一句話，想賺錢去內科，想學技術去外科。
什麽意思呢，普通醫院的內科，從住院到主任，水平差距其實不是特別大，所以上級醫生對下級醫生的管控力度很小，然後造成的結果就是，回扣平分。
要是主任多吃多占，明麵上大家都願意，私下裏舉報的，推諉病號的，反正這錢你也別舒服的拿到手。
所以，轉過頭來看，也說明內科醫生要出頭也不容易，就和醫院裏的小透明，感染科一樣。不來一場大的流行傳染病，感染科永遠無人問津。
比如說老鍾，03年以前，誰知道這老頭是幹嘛的。除了呼吸內的，別說行外的人，就連其他科室的醫生都不知道這老頭是幹嘛的。
內分泌這幾天，氣氛都不一樣了，平日裏不是討論是的驢包是真是假，就是談論口紅的顏色有多少種，絲襪有沒有更絲滑的。現在，當人家中庸的老頭在茶素內分泌坐班以後。
科室裏麵，一群的舔狗，張凡看的都尼瑪氣出內傷了。老頭查房，烏泱烏泱的一群人爭先恐後的回答問題，問自己的疑問，自己尼瑪查房的時候，一群人爭先恐後的通報黑買買江來了。
張凡又不是傻子，這一看就知道，人家就把他沒當自己人。
不過這種情況，張凡氣歸氣，還是喜聞樂見的，總算知道進步了。說實話，很多三甲醫院的醫生，內科醫生到了一定的水準後就會寸步難進。
不是他們不努力，而是因為沒有好的帶頭人給他們指路。這就是為啥華國最有錢的大農村醫院挖人，一般的醫生給三十萬，而給學科帶頭人給三百萬的道理。
一個好的帶頭人，能帶起一個科室，甚至一個地區的醫療水平的，這個一點都不誇張的。
當然了，這種帶頭人，太尼瑪少了。
清晨，張凡和歐陽走了一圈內科，也沒有院長大查房，畢竟人家幾個老頭在呢，你院長大查房就有點譜大了。
就是簡單的裝著路過而已，“歐院，您說要是這群老頭在我們醫院長期坐班可多好啊！”
“是啊！我現在都後悔以前進行政了！”歐陽不知道想起了啥，惆悵的歎了一口氣。
不過老太太也不是看見落葉就悲春秋的人，歎了一口氣，估計心情也就轉複了。“這幾天沙漠國老大的各係統任務，他們都完成了嗎？”
“心內的已經完成了，按照目前心內的治療方案，患者心血管係統問題不大。消化的也完成了，預防應激性內出血的方案很經典，要不是消化科的主任親自給我看方案，我都覺得這是他們從外麵買來的治療方案。”
張凡和歐陽一邊走，一邊聊。沙漠國的老大的治療方案，就好像是華國的基建，先大包，再小包，最後再匯總，各個科室負責相關係統的問題，然後在匯總到一起，綜合治療。
這次讓張凡欣慰的不光是內科的變化，還有藥劑科的變化。醫院，華國早年間是醫院不分家，用藥養醫。好處很多，可隨著時代的發展，這個也不太符合當下的社會背景了。
本來呢，醫療臨床和藥劑是無法分開的，可發展到後期，各大醫院的藥方都淪落到隻會賣藥的地步，然後各個醫院的藥劑科主任，都尼瑪成了高危職業。
醫院的回扣是怎麽分配的，估計外行人都不知道。這裏麵其實是這樣的，首先藥廠會分好多級別的藥劑代理商。然後呢，比如一級，二級，三級。
這些商人拿到藥品的出廠價格也不太一樣，這個就不細說了，這玩意水太深。
而到了醫院，你得競標成功，這就要和當地主管衛生的領導和醫院院長做思想工作了，這裏麵就會有一部分成本出現了。而且往往這一部分成本比較高，大約占藥物出廠後一半的成本。
因為大家都是一樣的藥物，你憑啥能競標成功，比如簡單的一點的，丹參注射液，全國各省的藥企幾乎都在做這個藥，不管有沒效果，反正全國都在做。
進了醫院，還是那句話，都是一樣的藥物，你憑啥讓醫生用你這個牌子的藥物，這個時候，藥販子就要做通科室主任和醫生的思想工作，讓他們明白自己的藥物到底哪裏好！
這個時候也會產生一些成本，這個成本大約是所有成本的十分之一。
等醫生用了藥物後，你還要統計這個藥物到底是哪個醫生用的，這個時候就要通過藥劑科主任，去統計。這就是所謂的統方，一般情況下，一張處方一塊錢的勞務費。
看著不多，可一個月要是有幾千張處方，藥劑科主任也不用幹啥，統計其實就拿出處方，讓藥販子自己統計，一種藥就幾千張，你想想。
所以，這個行業中，等雪崩的時候，肯定會埋死很多人！
至於科研，華國百分之八九十的醫院藥房，都尼瑪忙著統方了！哪有時間科研。茶素因為工資給的高，都是按年薪走，所以，在這個方麵，張凡抓的特別嚴。
我管不了外麵的藥販子，可我能管的了醫院的人，你敢統方，老子就敢砸你飯碗。
大家都知道，張凡平時笑嗬嗬，不像是歐陽一言不合就罵人，可罵人的人手軟，張凡是不罵人，但心黑。
真下手的，所以茶素藥劑科，也有一些小科研，可長久以來的關係戶，導致藥劑科正兒八經沒頂梁柱。
不光茶素醫院，就滿華國也差不多，一個藥學畢業的本科生，如果進不去醫院，就兩條路，一條是去當藥販子，一條是轉行。
因為這個行當，想做科研，不到博士，想都不要想。可人家到了博士，就不會進醫院賣藥的，不是去了藥企就是去了科研所。誰腦袋被驢踢腫了一樣，藥學博士畢業跑來你醫院賣藥！
所以，這個科室，往往都是集中了醫院關係戶的地方。
“你們骨科的抗生素用的太不規範了，你看看，這個用克林黴素就可以了，可你們用的是頭孢克圬，而且從入院用到出院，你們臨床藥師的監督責任沒有落實啊！”
藥劑科裏，老頭看著從各個科室來的處方，一點點的給大家找毛病，然後再給大家指明工作方向。
這次張凡邀請來的專家夠多，算是給茶素醫院的各個科室來了一次升華。
讓很多醫生明白了以後或者未來的方向，這就很重要了。很多醫院，輝煌的繁花若錦，可落敗的時候如同海水退潮，就是因為在關節節點上，沒有高屋建瓴。
一周的時間，來茶素的老頭真的是快被累趴下了。一天從眼睛睜開，就感覺工作就來臨了。
而且，當治療方案確定應用後，效果很好。
這種沒有針對性的疾病，找個對應的藥物真的太難太難了。
可這一次，茶素的努力沒有白費，首先沙漠國老大莫名的發熱被控製住了。
當天用藥後，發熱開始消退，到第二天清晨的時候，沙漠國老大起床後，立馬覺得，人生還是有意思的，因為不難受了，渾身疼痛消退了。
查房的時候，張凡首先注意到的是沙漠國老大的臉色，這老頭本來就白，雖然也是亞洲人，可他絕對比一般的亞洲人白，更比張凡白了不知道多少。
可因為發燒的緣故，他就和關二爺一樣，一臉的紅彤彤，不知道的還以為這老頭喝高了，或者被上過蒸了。
現在終於老頭臉色恢複了。
“謝謝！”老頭很矜持，沒有到感恩戴德的地步。但態度很客氣。
“目前隻是體溫得到控製，其他方麵，還不能確定，不過因為藥物副作用的問題，我們要暫緩一段時間，你回去休息一周後，繼續來茶素進行下一階段的治療。”
張凡笑著給這位老大解釋，老大能退燒，他也高興。
等老頭們帶著茶素一群醫生，把老大如同白麵包一樣揉了半天後，大家退出了病房，要去會議室總結治療結果。
張凡也笑著要出去的時候，沙漠國的老大發話了，“張院長，請您幫我聯係你們總經理，我要和你們總經理通電話！”
“額！”張凡楞了一下，不過也沒推辭，其實他腦子裏第一時間蹦出來的不是怎麽聯係，而是想到了一個問題，總經理有手機嗎？
他沒聯係方式不用怕，沒見兩桶油的老王都快成茶素醫院的院辦副主任了嗎，天天來醫院報到不說，每次來還要給張凡帶點什麽。
比如好茶啊！稀奇的食物啊，老王也算是煞費苦心了。