一、《皇帝內經》原古文


    素問第13章 移精變氣論


    古文:


    黃帝問曰:餘聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而己。今世治病,毒藥治其內,針石治其外,或愈或不愈,何也?


    岐伯對曰:往古人居禽獸之間,動作以避寒,陰居以避暑,內無眷暮之累,外無伸官之形,此恬淡之世,邪不能深入也。故毒藥不能治其內,針石不能治其外,故可移精祝由而己。


    當今之世不然,憂患緣其內,苦形傷其外,又失四時之從,逆寒暑之宜。賊風數至,虛邪朝夕,內至五髒骨髓,外傷空竅肌膚,所以小病必甚,大病必死。故祝由不能己也。


    帝曰:善。餘欲臨病人,觀死生,決嫌疑,欲知其要,如日月光,可得聞乎?岐伯曰:色脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。


    上古使僦貸季理色脈而通神明,合之金木水火土,四時八風六合,不離其常,變化相移,以觀其妙,以知其要,欲知其要,則色脈是矣。


    色以應日,脈以應月,常求其要,則其要也。夫色之變化以應四時之脈,此上帝之所貴,以合於神明也。所以遠死而近生,生道以長,命曰聖王。


    暮世之病也,則不然,治不本四時,不知日月,不審逆從,病形已成,乃欲微針其外,湯液治其內,粗工凶凶,以為可攻,故病未已,新病複起。


    帝曰:願聞要道。 帝曰:餘聞其要於夫子矣,夫子言不離色脈,此餘之所知也。


    岐伯曰:治之極於一。


    帝曰:何謂一?


    岐伯曰:一者因得之。


    帝曰:奈何?


    岐伯曰:閉戶塞牖,係之病者,數問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。


    帝曰:善。


    二、對古文:移精變氣論深度解析


    移精變氣論的哲學深度解析與時代變遷:


    在人類醫學發展的長河中,《移精變氣論篇第十三》猶如一顆璀璨的明珠,閃耀著智慧的光芒。這篇論述不僅揭示了古代治病之法的奧秘,更蘊含著深刻的哲學思考,通過與曆史背景的結合,我們能更深入地理解其中的內涵。


    在古代,人們生活在與禽獸相近的環境中,動作以避寒,陰居以避暑,沒有過多的內心情感牽累和外在的官場紛爭,這種恬淡的生活環境使得邪不能深入。因此,在那個時代,毒藥和針石並非主要的治療手段,移精祝由之法反而能夠發揮作用。這反映了古代人們對自然與生命的樸素認知,以及他們順應自然、與環境和諧相處的哲學觀念。


    然而,隨著時代的變遷,情況發生了巨大的改變。當今之世,人們麵臨著更多的憂患和苦難,內有情感的困擾,外有身體的勞傷,還失去了對四時變化和寒暑適宜的遵循。賊風頻繁襲來,虛邪朝夕侵犯,導致疾病深入五髒骨髓和空竅肌膚。在這樣的情況下,小病容易加重,大病則往往導致死亡,祝由之法也難以奏效。這體現了時代變化對人們健康的影響,以及人類在麵對複雜環境時的無奈與困惑。


    黃帝與岐伯的對話中,強調了色脈的重要性。色脈被視為上帝之所貴,先師之所傳。上古時期,僦貸季通過理解色脈而通神明,將其與金木水火土、四時八風六合相結合,觀察變化之妙,從而掌握疾病的關鍵。色與日相應,脈與月相應,通過對色脈的把握,能夠洞察疾病的本質。這種對色脈的重視,體現了古代醫學對人體內在規律的探索和尊重,也是一種對生命奧秘的哲學思考。


    暮世之病的治療方法與古代形成了鮮明的對比。治療不遵循四時規律,不了解日月變化,不審逆從關係,導致病形已成後才采取微針和湯液治療。而一些粗工則盲目地認為可以強攻疾病,結果往往是舊病未愈,新病又起。這反映了人們在醫學實踐中逐漸偏離了正確的道路,忽視了自然規律和人體內在的平衡。


    岐伯提出的“治之極於一”,即治療的極致在於統一。而“一者因得之”,強調了要因應個體的情況進行治療。這一觀點蘊含著辯證統一的哲學思想,即治療要根據具體情況進行靈活調整,不能一概而論。同時,通過閉戶塞牖,與病者深入交流,了解其情感和意願,以達到得神者昌、失神者亡的效果,也體現了對人的精神狀態的關注和重視。


    總的來說,《移精變氣論篇第十三》通過對古代與當今治病方法的對比,以及對色脈重要性的闡述,展現了醫學與哲學的緊密結合。它提醒我們在醫學實踐中要尊重自然規律,關注人體的整體性和內在平衡,同時也要不斷反思和探索,以適應時代的變化和發展。這一經典篇章不僅是醫學史上的寶貴遺產,更是哲學思考在醫學領域的生動體現。


    三、《黃帝內經·素問》中移精變氣論篇第十三原文如下


    黃帝問曰:餘聞古之治病,惟其移精變氣,可祝由而已。今世治病,毒藥治其內,針石治其外,或愈或不愈,何也?


    岐伯對曰:往古人居禽獸之間,動作以避寒,陰居以避暑,內無眷慕之累,外無伸宦之形,此恬憺之世,邪不能深入也。故毒藥不能治其內,針石不能治其外,故可移精祝由而已。當今之世不然,憂患緣其內,苦形傷其外,又失四時之從,逆寒暑之宜,賊風數至,虛邪朝夕,內至五髒骨髓,外傷空竅肌膚,所以小病必甚,大病必死,故祝由不能已也。


    帝曰:善。餘欲臨病人,觀死生,決嫌疑,欲知其要,如日月光,可得聞乎?


    岐伯曰:色脈者,上帝之所貴也,先師之所傳也。上古使僦貸季理色脈而通神明,合之金木水火土四時八風六合,不離其常,變化相移,以觀其妙,以知其要,欲知其要,則色脈是矣。色以應日,脈以應月,常求其要,則其要也。夫色之變化,以應四時之脈,此上帝之所貴,以合於神明也,所以遠死而近生。生道以長,命曰聖王。


    中古之治,病至而治之湯液,十日,以去八風五痹之病,十日不已,治以草蘇草荄之枝,本末為助,標本已得,邪氣乃服。


    暮世之治病也則不然,治不本四時,不知日月,不審逆從,病形已成,乃欲微針治其外,湯液治其內,粗工凶凶,以為可攻,故病未已,新病複起。


    帝曰:願聞要道。


    岐伯曰:治之要極,無失色脈,用之不惑,治之大則。逆從倒行,標本不得,亡神失國!去故就新,乃得真人。


    帝曰:餘聞其要於夫子矣!夫子言不離色脈,此餘之所知也。


    岐伯曰:治之極於一。


    帝曰:何謂一?


    岐伯曰:一者因得之。


    帝曰:奈何?


    岐伯曰:閉戶塞牖,係之病者,數問其情,以從其意,得神者昌,失神者亡。


    帝曰:善。


    四、以白話文的形式將《黃帝內經·素問》中移精變氣論篇第十三進行全文翻譯


    黃帝問道:我聽說古代治病,隻是轉移病人的精神和改變氣的運行,用祝由的方法就能治好病。現在治病,用藥物從內部治療,用針石從外部治療,可是有時能治愈,有時卻不能治愈,這是為什麽呢?


    岐伯回答說:在古代,人們生活在禽獸之間,通過活動來躲避寒冷,居住在陰涼處來避暑,內心沒有眷戀和羨慕的負擔,在外也沒有追求官職的形跡,那是一個恬淡安靜的時代,邪氣不能深入人體。所以,用藥物不能治療內部的疾病,用針石不能治療外部的疾病,因此可以通過轉移精神、祝由的方法來治病。而在當今之世就不是這樣了,人們內心充滿憂患,形體又受到勞累的傷害,又不能順應四季的變化,違背寒暑的適宜性,賊風屢次侵襲,虛邪早晚不斷侵犯,這樣就會內至五髒骨髓,外至空竅肌膚,所以小病會加重,大病就會死亡,因此祝由的方法也不能治愈了。


    黃帝說:好。我想在給病人診治時,觀察病人的生死,決斷疑難病症,想知道其中的要領,就像日月的光輝一樣,能告訴我嗎?


    岐伯說:氣色和脈象,是上天所重視的,也是先師所傳授的。上古時期,讓僦貸季整理氣色和脈象而通達神明,結合金木水火土、四時、八風、六合等,不背離正常的規律,觀察它們的變化和轉移,來領悟其中的奧妙,了解其中的要領,要想知道要領,那麽氣色和脈象就是關鍵。氣色與太陽相應,脈象與月亮相應,經常探求其中的要領,就是要領所在。氣色的變化,與四季的脈象相應,這是上天所重視的,也是與神明相合的,所以能遠離死亡而接近生命。養生之道得以長久,這就叫做聖王。


    中古時期治病,病剛發生時就用湯液治療,十天就能治愈八風五痹等病,如果十天還沒好,就用草蘇、草荄的枝葉作為輔助,標本都得到了,邪氣就會被製服。


    而近世治病就不是這樣了,治病不根據四季的變化,不了解日月的運行,不審察疾病的順逆,等病形已經形成,才想用微針治療外部,用湯液治療內部,醫術粗淺的醫生魯莽行事,認為可以強攻,結果病還沒好,新的病又產生了。


    黃帝說:我想聽你講講治病的要領。


    岐伯說:治病的關鍵,在於不要失去氣色和脈象,運用時不迷惑,這就是治病的重要法則。如果違背順逆的規律,標本不得要領,就會失去精神而危及國家!拋棄舊的方法,采用新的方法,才能得到真正的醫者。


    黃帝說:我從你這裏聽到了要領啊!你說的不離氣色和脈象,這也是我所知道的。


    岐伯說:治病的極致在於一個“一”。


    黃帝說:什麽是“一”?


    岐伯說:“一”就是要因順病人的情況。


    黃帝說:那怎麽做到呢?


    岐伯說:關閉門窗,把病人綁起來,多次詢問他的病情,順從他的心意,精神旺盛的就會康複,精神衰敗的就會死亡。


    黃帝說:好。


    五、《黃帝內經·素問》中移精變氣論篇第十三主要講述了以下幾方麵內容:


    1. 古今治病方法的差異及原因:


    古代:古人生活簡單,居處環境與禽獸相近,通過活動避寒、陰居避暑,內心無過多牽掛,外在也無勞累形役,處於恬淡的狀態,邪氣難以深入。所以那時治病,隻需對病人移易精神、改變氣的運行,用祝由的方法就能治好病,不需要用藥物內服或針石外治。


    今世:人們內心充滿憂患,形體勞累,又不能順應四時變化,常遭賊風、虛邪侵襲,導致內犯五髒骨髓、外傷空竅肌膚。所以病情嚴重,此時單純的祝由法已無法治愈疾病,而需要用藥物治內、針石治外,但這樣治療有時能治愈,有時卻不能。


    2. 色脈診法的重要性及原理:


    重要性:色脈是上帝所重視、先師所傳授的診法關鍵。上古名醫僦貸季通過研究色脈能通達神明,將其與金木水火土、四時、八風、六合等相結合來綜合分析病情。所以懂得色脈診法是掌握診病要領的關鍵。


    原理:氣色如同太陽有陰晴變化,脈息如同月亮有盈虧變化。色脈的變化與四時的脈象相應,掌握這一規律能幫助醫生判斷病情、預知生死,達到“遠死而近生”的效果,這也是上古帝王所珍視的。


    3. 不同時代的治療方法及後世醫生的不足:


    中古:醫生治病,病剛發生時用湯液治療,十天可去除八風五痹之病;十天未愈,則用草藥輔助,標本兼顧,邪氣可被製服,疾病能痊愈。


    暮世(後世):治病不根據四時變化,不了解陰陽色脈關係,不審察病情順逆。疾病已經形成才用微針治外、湯液治內,且醫生醫術粗淺、魯莽行事,認為可以強攻,結果舊病未愈,新病又起。


    4. 診治疾病的關鍵要點:


    一是不要搞錯色脈,能夠準確運用色脈診法且不疑惑,這是診治的重要原則。如果不掌握色脈診法,對病情的順逆就無法理解,治療會有危險,甚至會損害病人精神。


    二是要詳細詢問病情。醫生應選擇安靜環境,關好門窗以保護病人隱私,取得病人信任後,耐心細致地詢問病情,讓病人盡情傾訴,從而得知病情的真情。同時觀察病人的神色,“得神者昌,失神者亡”,即有神氣的預後良好,沒有神氣的預後不良。


    六、用不同詞牌名來讚《移精變氣論的哲學深度解析與時代變遷》的內容:


    《沁園春·精變哲學》


    精變之論,哲學深探,歲月變遷。思內經奧秘,千秋智慧,析微窮理,意韻無邊。毒藥針石,移精祝由,妙法層出解病源。時光轉,看古今交融,新篇再添。


    洞察世事紛繁,啟心智、明悟真理傳。讚哲思高遠,洞察細微,與時俱進,開拓向前。跨越時空,光芒閃耀,文化傳承永相連。展未來,續輝煌篇章,再譜新篇。


    《水調歌頭·移精變氣論悟》


    移精變氣論,哲學蘊深玄。解析時代變遷,思索未曾閑。毒藥針石之道,祝由移精之妙,真理耀心間。歲月悠悠過,智慧永流傳。


    探精微,悟真諦,思無邊。古今融合,開拓新境展宏篇。承繼先人智慧,勇立時代潮頭,壯誌越重天。展望未來景,燦爛耀人間。


    《滿江紅·精變哲學頌》


    精變哲學,深解析、光芒四射。時代變,曆久彌新,真理不滅。毒藥針石展奇能,移精祝由顯卓絕。思無涯,智慧照前路,心如月。


    歲月悠,情懷烈,勇探索,不停歇。看古今輝映,華章再寫。傳承創新共奮進,哲思飛揚啟新頁。向未來,豪情滿胸懷,誌如鐵。


    以下是對這些詞的具體詮釋:


    《沁園春·精變哲學》:這首詞以“沁園春”的詞牌,豪邁地讚頌了《移精變氣論的哲學深度解析與時代變遷》。詞中表達了對該論著中哲學奧秘的深入探索,以及其在不同時代的深遠影響。毒藥、針石和移精祝由等方法被視為解決疾病根源的奇妙手段,而時代的變遷則為其增添了新的內涵和意義。


    《水調歌頭·移精變氣論悟》:“水調歌頭”的詞牌下,描述了對移精變氣論的感悟。該論著所蘊含的哲學智慧在歲月中流傳,毒藥、針石和移精祝由的道理在人們心中閃耀。詞中強調了對真理的探索和領悟,以及古今融合、開拓新境界的重要性。


    《滿江紅·精變哲學頌》:“滿江紅”的激昂韻律中,表達了對精變哲學的頌揚。它展現了哲學的深度和光芒,毒藥、針石和移精祝由的奇妙之處。同時,也體現了在時代變遷中不斷探索、傳承和創新的精神,以及對未來的豪情與壯誌。


    待續

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