一素問第58章 氣穴論
（一）古文
黃帝問曰：餘聞氣穴三百六十五，以應一歲，未知其所，願卒聞之。歧伯稽首再拜對曰：窘乎哉問也。其非聖帝，孰能窮其道焉，因請溢意盡言其處。帝捧手逡巡而卻曰：夫子之開餘道也，目未見其處，耳未聞其數，而目以明，耳以聰矣。歧伯曰：此所謂聖人易語，良馬易禦也。帝曰：餘非聖人之易語也，世言真數開人意，今餘所訪問者真數，發蒙解惑，未足以論也。然餘願聞夫子溢誌盡言其處，令解其意，請藏之金匱，不敢複出。歧伯再拜而起曰：臣請言之，背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀，上紀者，胃脘也，下紀者，關元也。背胸邪係陰陽左右。如此其病前後痛澀，胸脇痛而不得息不得臥，上氣短氣偏痛，脈滿起斜出尻脈，絡胸脇支心貫鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下。藏俞五十穴，府俞七十二穴，熱俞五十九穴，水俞五十七穴，頭上五行行五，五五二十五穴，中??兩傍各五，凡十穴，大椎上兩傍各一，凡二穴，目瞳子浮白二穴，兩脾厭分中二穴，犢鼻二穴，耳中多所聞二穴，眉本二穴，完骨二穴，頂中央一穴，枕骨二穴，上關二穴，大迎二穴，下關二穴，天柱二穴，巨虛上下廉四穴，曲牙二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天?二穴，肩解二穴，關元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，喑門一穴，齊一穴，胸俞十二穴，背俞二穴，膺俞十二穴，分肉二穴，踝上橫二穴，陰陽蹻四穴，水俞在諸分，熱俞在氣穴，寒熱俞在兩骸厭中二穴，大禁二十五，在天府下五寸，凡三百六十五穴，針之所由行也。
帝曰：餘已知氣穴之處，遊針之居，願聞孫絡溪穀，亦有所應乎。歧伯曰：孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通榮衛，榮衛稽留，衛散榮溢，氣竭血著，外為發熱，內為少氣，疾寫無怠，以通榮衛，見而寫之，無問所會。帝曰：善。
願聞溪穀之會也。歧伯曰：肉之大會為穀，肉之小會為溪，肉分之閑，溪穀之會，以行榮衛，以會大氣。邪溢氣壅，脈熱肉敗榮衛不行，必將為膿內銷骨髓，外破大膕，留於節湊，必將為敗。積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留於溪穀也。溪穀三百六十五穴會，亦應一歲。其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。
帝乃辟左右而起再拜曰：今日發蒙解惑，藏之金匱，不敢複出，乃藏之金蘭之室，署曰氣穴所在。歧伯曰：孫絡之脈別經者，其血盛而當寫者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，內解寫於中者十脈。
（二）白話文
黃帝問道：我聽說人體有三百六十五個氣穴，與一年的天數相應，但不知道這些氣穴的具體位置，希望你能詳細地告訴我。
岐伯叩頭再拜後回答說：你問的這個問題真是很難啊！如果不是聖明的帝王，誰能探究其中的道理呢？於是他請求詳盡地表達自己的看法和意見。
黃帝拱手謙遜地推辭說：先生為我開啟了認識的道路，雖然我還沒有看到具體的氣穴位置，也沒有聽到具體的數目，但我已經感覺眼睛明亮，耳朵靈敏了。
岐伯說：這就是所謂的聖人容易理解，良馬容易駕馭啊。
黃帝說：我並不是聖人那樣容易理解的人，世間都說真正的數目能開啟人的思維，我現在所詢問的正是真正的數目，希望能解除我的疑惑，還不足以進行深入的論述。但我希望先生能詳盡地表達自己的看法和意見，讓我理解其中的含義，請將這些藏在金匱中，我不敢再讓它們泄露出去。
岐伯再次叩頭後起身說：我來為你詳細說明吧。背部與心胸互相牽引而疼痛，治療時應取天突穴、第十椎以及上脘穴兒上脘穴就是胃脘，下脘穴就是關元。背部和胸部的邪氣與陰陽左右相關。像這樣的病，前後疼痛滯澀，胸脅疼痛而呼吸不暢、不能平臥，上氣喘息、偏側疼痛，脈象滿起，斜出於尻脈，聯絡胸脅，貫穿膈膜，向上到達肩部，加上天突穴，斜向下到達肩部，交會於第十椎下。五髒的俞穴有五十個，六腑的俞穴有七十二個，熱病的俞穴有五十九個，水病的俞穴有五十七個，頭上有五行，每行有五個穴，五五共有二十五個穴，麵部中央兩旁各有五個穴，總共十個穴，大椎兩旁各有一個穴，總共兩個穴，瞳子髎、浮白各有兩個穴，兩顴骨下各有一個穴，犢鼻有兩個穴，耳中多所聞有兩個穴，眉本有兩個穴，完骨有兩個穴，頭頂中央有一個穴，枕骨有兩個穴，上關有兩個穴，大迎有兩個穴，下關有兩個穴，天柱有兩個穴，巨虛上下廉有四個穴，曲牙有兩個穴，天突有一個穴，天府有兩個穴，天牖有兩個穴，扶突有兩個穴，天窗有兩個穴，肩解有兩個穴，關元有一個穴，委陽有兩個穴，肩貞有一個穴，喑門有一個穴，齊有一個穴，胸俞有十二個穴，背俞有兩個穴，膺俞有十二個穴，分肉之間有兩個穴，踝上有兩個橫穴，陰陽蹺脈有四個穴，水病的俞穴在各個分肉之間，熱病的俞穴在氣穴，寒熱病的俞穴在兩骸厭中各有一個穴，大禁有二十五個，在天府下五寸處，總共有三百六十五個穴，這就是針刺的所經之處。
黃帝說：我已經知道了氣穴的位置和針刺的處所，還想聽聽孫絡和溪穀是否也有相應的關係呢？
岐伯說：孫絡的三百六十五個會合處，也與一年的天數相應，用來溢泄邪氣，通行營衛。如果營衛稽留，衛氣散失，營血滿溢，就會導致氣血衰竭，凝結而發熱，在內則出現少氣。要迅速用瀉法，以通行營衛，見到邪氣就瀉，不必問其會合之處。
黃帝說：好。
黃帝又問：想聽你講講溪穀的會合之處。t
岐伯說：肌肉的大會合處稱為穀，肌肉的小會合處稱為溪，肌肉分間的會合處，就是溪穀的會合處，用來通行營衛，會合大氣。如果邪氣滿溢，氣血壅塞，就會導致脈象發熱，肌肉敗壞，營衛不能運行，必將形成膿腫，向內銷蝕骨髓，向外破潰大的關節，停留在骨節之間，必將導致敗壞。如果寒邪積聚停留，營衛不能安居，就會出現肌肉卷曲，筋骨拘攣，肋肘不能伸展，在內形成骨痹，在外表現為麻木不仁，這叫做不足之症，是大寒停留在溪穀所致。溪穀的三百六十五個會合處，也與一年的天數相應。那些小的痹症和邪氣的泛濫，沿著經脈往來，用微針所能觸及的，與一般的方法相同。
黃帝於是讓左右的人退下，然後起身再拜說：今天你讓我茅塞頓開，解除了疑惑，我要把這些藏在金匱中，不敢再讓它們泄露出去，我要把它們藏在金蘭之室，題名為“氣穴所在”。
岐伯說：孫絡中別出的經脈，如果血盛而應當瀉的，也有三百六十五條脈，並注入絡脈，再傳注到十二絡脈中，並非隻有十四絡脈，在內部能夠瀉出邪氣的有十條經脈。
二、
（一）古文
黃帝問曰：餘聞氣穴三百六十五，以應一歲，未知其所，願卒聞之。歧伯稽首再拜對曰：窘乎哉問也。其非聖帝，孰能窮其道焉，因請溢意盡言其處。帝捧手逡巡而卻曰：夫子之開餘道也，目未見其處，耳未聞其數，而目以明，耳以聰矣。歧伯曰：此所謂聖人易語，良馬易禦也。帝曰：餘非聖人之易語也，世言真數開人意，今餘所訪問者真數，發蒙解惑，未足以論也。然餘願聞夫子溢誌盡言其處，令解其意，請藏之金匱，不敢複出。歧伯再拜而起曰：臣請言之，背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀，上紀者，胃脘也，下紀者，關元也。背胸邪係陰陽左右。如此其病前後痛澀，胸脇痛而不得息不得臥，上氣短氣偏痛，脈滿起斜出尻脈，絡胸脇支心貫鬲，上肩加天突，斜下肩交十椎下。藏俞五十穴，府俞七十二穴，熱俞五十九穴，水俞五十七穴，頭上五行行五，五五二十五穴，中??兩傍各五，凡十穴，大椎上兩傍各一，凡二穴，目瞳子浮白二穴，兩脾厭分中二穴，犢鼻二穴，耳中多所聞二穴，眉本二穴，完骨二穴，頂中央一穴，枕骨二穴，上關二穴，大迎二穴，下關二穴，天柱二穴，巨虛上下廉四穴，曲牙二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天?二穴，肩解二穴，關元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，喑門一穴，齊一穴，胸俞十二穴，背俞二穴，膺俞十二穴，分肉二穴，踝上橫二穴，陰陽蹻四穴，水俞在諸分，熱俞在氣穴，寒熱俞在兩骸厭中二穴，大禁二十五，在天府下五寸，凡三百六十五穴，針之所由行也。
帝曰：餘已知氣穴之處，遊針之居，願聞孫絡溪穀，亦有所應乎。歧伯曰：孫絡三百六十五穴會，亦以應一歲，以溢奇邪，以通榮衛，榮衛稽留，衛散榮溢，氣竭血著，外為發熱，內為少氣，疾寫無怠，以通榮衛，見而寫之，無問所會。帝曰：善。
願聞溪穀之會也。歧伯曰：肉之大會為穀，肉之小會為溪，肉分之閑，溪穀之會，以行榮衛，以會大氣。邪溢氣壅，脈熱肉敗榮衛不行，必將為膿內銷骨髓，外破大膕，留於節湊，必將為敗。積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸，內為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留於溪穀也。溪穀三百六十五穴會，亦應一歲。其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。
帝乃辟左右而起再拜曰：今日發蒙解惑，藏之金匱，不敢複出，乃藏之金蘭之室，署曰氣穴所在。歧伯曰：孫絡之脈別經者，其血盛而當寫者，亦三百六十五脈，並注於絡，傳注十二絡脈，非獨十四絡脈也，內解寫於中者十脈。
（二）白話文
黃帝問道：我聽說人體有三百六十五個氣穴，與一年的天數相應，但不知道這些氣穴的具體位置，希望你能詳細地告訴我。
岐伯叩頭再拜後回答說：你問的這個問題真是很難啊！如果不是聖明的帝王，誰能探究其中的道理呢？於是他請求詳盡地表達自己的看法和意見。
黃帝拱手謙遜地推辭說：先生為我開啟了認識的道路，雖然我還沒有看到具體的氣穴位置，也沒有聽到具體的數目，但我已經感覺眼睛明亮，耳朵靈敏了。
岐伯說：這就是所謂的聖人容易理解，良馬容易駕馭啊。
黃帝說：我並不是聖人那樣容易理解的人，世間都說真正的數目能開啟人的思維，我現在所詢問的正是真正的數目，希望能解除我的疑惑，還不足以進行深入的論述。但我希望先生能詳盡地表達自己的看法和意見，讓我理解其中的含義，請將這些藏在金匱中，我不敢再讓它們泄露出去。
岐伯再次叩頭後起身說：我來為你詳細說明吧。背部與心胸互相牽引而疼痛，治療時應取天突穴、第十椎以及上脘穴兒上脘穴就是胃脘，下脘穴就是關元。背部和胸部的邪氣與陰陽左右相關。像這樣的病，前後疼痛滯澀，胸脅疼痛而呼吸不暢、不能平臥，上氣喘息、偏側疼痛，脈象滿起，斜出於尻脈，聯絡胸脅，貫穿膈膜，向上到達肩部，加上天突穴，斜向下到達肩部，交會於第十椎下。五髒的俞穴有五十個，六腑的俞穴有七十二個，熱病的俞穴有五十九個，水病的俞穴有五十七個，頭上有五行，每行有五個穴，五五共有二十五個穴，麵部中央兩旁各有五個穴，總共十個穴，大椎兩旁各有一個穴，總共兩個穴，瞳子髎、浮白各有兩個穴，兩顴骨下各有一個穴，犢鼻有兩個穴，耳中多所聞有兩個穴，眉本有兩個穴，完骨有兩個穴，頭頂中央有一個穴，枕骨有兩個穴，上關有兩個穴，大迎有兩個穴，下關有兩個穴，天柱有兩個穴，巨虛上下廉有四個穴，曲牙有兩個穴，天突有一個穴，天府有兩個穴，天牖有兩個穴，扶突有兩個穴，天窗有兩個穴，肩解有兩個穴，關元有一個穴，委陽有兩個穴，肩貞有一個穴，喑門有一個穴，齊有一個穴，胸俞有十二個穴，背俞有兩個穴，膺俞有十二個穴，分肉之間有兩個穴，踝上有兩個橫穴，陰陽蹺脈有四個穴，水病的俞穴在各個分肉之間，熱病的俞穴在氣穴，寒熱病的俞穴在兩骸厭中各有一個穴，大禁有二十五個，在天府下五寸處，總共有三百六十五個穴，這就是針刺的所經之處。
黃帝說：我已經知道了氣穴的位置和針刺的處所，還想聽聽孫絡和溪穀是否也有相應的關係呢？
岐伯說：孫絡的三百六十五個會合處，也與一年的天數相應，用來溢泄邪氣，通行營衛。如果營衛稽留，衛氣散失，營血滿溢，就會導致氣血衰竭，凝結而發熱，在內則出現少氣。要迅速用瀉法，以通行營衛，見到邪氣就瀉，不必問其會合之處。
黃帝說：好。
黃帝又問：想聽你講講溪穀的會合之處。t
岐伯說：肌肉的大會合處稱為穀，肌肉的小會合處稱為溪，肌肉分間的會合處，就是溪穀的會合處，用來通行營衛，會合大氣。如果邪氣滿溢，氣血壅塞，就會導致脈象發熱，肌肉敗壞，營衛不能運行，必將形成膿腫，向內銷蝕骨髓，向外破潰大的關節，停留在骨節之間，必將導致敗壞。如果寒邪積聚停留，營衛不能安居，就會出現肌肉卷曲，筋骨拘攣，肋肘不能伸展，在內形成骨痹，在外表現為麻木不仁，這叫做不足之症，是大寒停留在溪穀所致。溪穀的三百六十五個會合處，也與一年的天數相應。那些小的痹症和邪氣的泛濫，沿著經脈往來，用微針所能觸及的，與一般的方法相同。
黃帝於是讓左右的人退下，然後起身再拜說：今天你讓我茅塞頓開，解除了疑惑，我要把這些藏在金匱中，不敢再讓它們泄露出去，我要把它們藏在金蘭之室，題名為“氣穴所在”。
岐伯說：孫絡中別出的經脈，如果血盛而應當瀉的，也有三百六十五條脈，並注入絡脈，再傳注到十二絡脈中，並非隻有十四絡脈，在內部能夠瀉出邪氣的有十條經脈。
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