第37章 手術方案確定
都重生了誰還不是想幹啥就幹啥 作者:尼古拉斯大灰 投票推薦 加入書簽 留言反饋
左成梁上班的第二天,早上來到科室,換上白大褂之後,就跟在林莉身後,和一眾醫生一塊,在科室副主任騰勝遠的帶領下,下療區查房。
原本的,早晚查房的工作,是應該由畢士岐主任帶領進行的。
可是現在隨著畢士岐辦理了退休,卸任主任已成定局,所以他早上也不怎麽來醫院這邊了。
於是,順理成章的,副主任騰勝遠就擔起了帶領醫生們查房的工作。
騰勝遠副主任今年也才隻有四十幾歲的年紀,中等身材,身體不胖不瘦,一張方臉龐,麵色沉穩,不怒而威,正是一位醫生精力和技術都達到最鼎盛的時期。
整個胸外科,包括左成梁在內,共計十二位在編醫生,另外還有五位規培生。
現場除了老主任不在,共計十六位醫生,那真的是走起來一群白大褂,烏央烏央的。
人群中,以副主任騰勝遠為中心,在他身邊緊跟著許元浩、屠宗義、張建,郭培玉,然後才是林莉,馬剛還有韓繼東,許凡民,施瑩瑩幾人。
至於五位規培生,李秋燕、樊中山,金懷慶,還有胡誌成,杜超,則是全都排在最後麵,做小透明。
這一眾十幾位醫生二十多個病房巡視一圈,時間便過去了一個多小時。
左成梁跟在人群後麵,聽著前麵騰勝遠巡視病房時,針對一些病人的病情,詢問主管醫生,然後給出一些建議。
別的不說,在醫術以及認真對病人負責這方麵,這位騰勝遠副主任還是做得很到位的。
至於說傳說中騰勝遠和畢士岐的主任之爭,左成梁沒有一點參與的興趣。
早上查完房,副主任騰勝遠便直接回了自己的辦公室。對於左成梁這個新來的住院醫,他也隻當是個小透明,根本懶得搭理。
左成梁在昨天和施瑩瑩閑聊的時候,已經知道了,老主任畢士岐是院長苗澤的人,而左成梁因為是苗澤力主引進的人,所以,天然的就打上了苗澤的標簽。
在這樣一種情況下,左成梁天然的,就是副主任騰勝遠敵對陣營的人。
所以現在左成梁也沒有絲毫到副主任辦公室去拜見騰勝遠的意思,這隻因為,去了也沒用,而且還會被對方看低人品。
等回到辦公室後,林莉和施瑩瑩全都打開電腦,忙著整理病人的病曆,左成梁反倒是沒有什麽事情。
可能是因為左成梁新來,所以現在他連一台歸他使用的電腦都沒有。
看著在辦公室內也沒有什麽事,左成梁便起身,去醫院六樓的手術室那邊。
在微創腔鏡手術室這邊,所有的設備都已經安裝完畢,就連地麵、牆麵也全都是重新鋪設的。
手術室內,左成梁將所有的設備一件件地開機,測試了一番,一切都很正常,這才關機離開。
這之後,一連三四天,左成梁都沒有什麽事情可做。
但很快的,駱勇教授那邊,確定了一位微創切肺手術適應症患者。
這位患者是男性,今年隻有五十六歲。
肺部ct拍片顯示,患者右肺下葉有結節占位病變,應該是因為發現的比較早的緣故,結節占位隻有一大一小兩點。從病情來看,非常的適合做肺切除手術。
患者在駱勇教授的安排下,很快的便住進了二院這邊心外科的病房,並且做了一係列的前期檢查。
作為第一例微創腔鏡切肺手術,不論是駱勇教授還是苗澤院長,全都非常的重視。
在手術開展之前,駱勇教授幾乎每天都要過二院這邊,針對病人的狀況和畢士岐,還有林莉左成梁等人研究手術方案。
病人手術前一天,駱勇教授再次的來到了二院這邊,和畢士岐等人做最後的病情討論,確定最終的手術方案。
“看他這個ct片子,這個不是純磨玻璃結節,這個應該是部分實性磨玻璃結節,……裏頭有個空泡……還有細的毛刺……”
“……還有一個,從它的冠狀位看,位於血管的末梢……”
畢士岐主任對著ct片子,對病人的病灶做著詳細的分析。
“結節的部位靠外靠下,這個非常適合做切除手術……”
畢士岐主任分析完了病情,駱勇教授也點頭。
“這個病人若是用傳統手術做肺切除,會在胸口開一個非常大的切口。”
“若是使用微創腔鏡手術的話,我覺得在患者胸部開一個觀察孔,一個輔助孔,還有一個操作孔就可以了。”
駱勇教授對於能夠使用新設備手術,顯得非常的興奮。同時也對開三孔,成功切肺非常的有信心。
“駱教授,我覺得這次的手術,因為病人的病情比較簡單,我們完全的可以隻在病人胸前開兩個孔就可以了。”
左成梁的這句話,立刻就讓現場陷入一片安靜。
“我們完全可以在患者七八肋骨間開設觀察孔,而在四五肋骨間開設操作孔……這完全的沒有任何問題。”
“這個,我們第一次手術,就做開兩孔手術,這……會不會有些冒進啊?”
駱勇和畢士岐兩人互相的看了看,全都有些心中沒底。
“駱教授,我之前在麥裏格做過很多台類似的手術,像這樣開兩孔的微創腔鏡切肺手術。我至少做過三十台以上,”
“而且這位病人的病情非常的簡單,做開兩孔手術完全沒問題的,你們就放心吧。”
“真的沒有問題嗎?”畢士岐還是有些不太放心。
“畢主任,就算是手術中出了任何意外,不是還有您和駱教授兜底呢嘛!”
左成梁的這句話,終於的打消了兩位老資格教授心底最後的那點顧慮。
確實的,一旦事有不測,他們隨時能將微創手術改為傳統的開胸手術。
在確定了開兩孔手術之後,緊接著,兩位老教授又對是否在術後下導流管的問題和左成梁起了爭執。
“這個,在術後怎麽能不留引流管呢?“兩位老教授都沒聽說過類似的事。
“畢主任,還有駱教授,這個微創腔鏡手術,本來對人體的損傷就小,術後,患者基本上三四天就可以出院。”
“假如患者術後胸腔積液較多的話,我們完全的可以通過胸穿,導出積液,沒有必要在預留引流管,增加病人的痛苦。”
兩個老教授麵麵相覷。
“你說的……是真的嗎?”
“您兩位放心,這胸腔微創腔鏡手術,不留引流管,今後會形成常例。”
兩個老教授滿腹狐疑,但最後還是同意了左成梁提出的這一份“開兩孔,微創腔鏡,右葉下肺楔形切除術,術後加美容縫合術”的手術方案。
當手術方案放到了院長苗澤的桌子上時,苗澤也是心裏很沒底。
這一次,他將這套微創腔鏡設備引進到醫院裏,哦,還搭了個小透明左成梁。這個事,苗澤可是頂住了很大的壓力的 。
一旦這事出點什麽岔頭,那很可能會影響到苗澤後續對醫院的管理力度和威信。
所以,第二天,當手術進行時,苗澤還是親自到場坐鎮,助威。
原本的,早晚查房的工作,是應該由畢士岐主任帶領進行的。
可是現在隨著畢士岐辦理了退休,卸任主任已成定局,所以他早上也不怎麽來醫院這邊了。
於是,順理成章的,副主任騰勝遠就擔起了帶領醫生們查房的工作。
騰勝遠副主任今年也才隻有四十幾歲的年紀,中等身材,身體不胖不瘦,一張方臉龐,麵色沉穩,不怒而威,正是一位醫生精力和技術都達到最鼎盛的時期。
整個胸外科,包括左成梁在內,共計十二位在編醫生,另外還有五位規培生。
現場除了老主任不在,共計十六位醫生,那真的是走起來一群白大褂,烏央烏央的。
人群中,以副主任騰勝遠為中心,在他身邊緊跟著許元浩、屠宗義、張建,郭培玉,然後才是林莉,馬剛還有韓繼東,許凡民,施瑩瑩幾人。
至於五位規培生,李秋燕、樊中山,金懷慶,還有胡誌成,杜超,則是全都排在最後麵,做小透明。
這一眾十幾位醫生二十多個病房巡視一圈,時間便過去了一個多小時。
左成梁跟在人群後麵,聽著前麵騰勝遠巡視病房時,針對一些病人的病情,詢問主管醫生,然後給出一些建議。
別的不說,在醫術以及認真對病人負責這方麵,這位騰勝遠副主任還是做得很到位的。
至於說傳說中騰勝遠和畢士岐的主任之爭,左成梁沒有一點參與的興趣。
早上查完房,副主任騰勝遠便直接回了自己的辦公室。對於左成梁這個新來的住院醫,他也隻當是個小透明,根本懶得搭理。
左成梁在昨天和施瑩瑩閑聊的時候,已經知道了,老主任畢士岐是院長苗澤的人,而左成梁因為是苗澤力主引進的人,所以,天然的就打上了苗澤的標簽。
在這樣一種情況下,左成梁天然的,就是副主任騰勝遠敵對陣營的人。
所以現在左成梁也沒有絲毫到副主任辦公室去拜見騰勝遠的意思,這隻因為,去了也沒用,而且還會被對方看低人品。
等回到辦公室後,林莉和施瑩瑩全都打開電腦,忙著整理病人的病曆,左成梁反倒是沒有什麽事情。
可能是因為左成梁新來,所以現在他連一台歸他使用的電腦都沒有。
看著在辦公室內也沒有什麽事,左成梁便起身,去醫院六樓的手術室那邊。
在微創腔鏡手術室這邊,所有的設備都已經安裝完畢,就連地麵、牆麵也全都是重新鋪設的。
手術室內,左成梁將所有的設備一件件地開機,測試了一番,一切都很正常,這才關機離開。
這之後,一連三四天,左成梁都沒有什麽事情可做。
但很快的,駱勇教授那邊,確定了一位微創切肺手術適應症患者。
這位患者是男性,今年隻有五十六歲。
肺部ct拍片顯示,患者右肺下葉有結節占位病變,應該是因為發現的比較早的緣故,結節占位隻有一大一小兩點。從病情來看,非常的適合做肺切除手術。
患者在駱勇教授的安排下,很快的便住進了二院這邊心外科的病房,並且做了一係列的前期檢查。
作為第一例微創腔鏡切肺手術,不論是駱勇教授還是苗澤院長,全都非常的重視。
在手術開展之前,駱勇教授幾乎每天都要過二院這邊,針對病人的狀況和畢士岐,還有林莉左成梁等人研究手術方案。
病人手術前一天,駱勇教授再次的來到了二院這邊,和畢士岐等人做最後的病情討論,確定最終的手術方案。
“看他這個ct片子,這個不是純磨玻璃結節,這個應該是部分實性磨玻璃結節,……裏頭有個空泡……還有細的毛刺……”
“……還有一個,從它的冠狀位看,位於血管的末梢……”
畢士岐主任對著ct片子,對病人的病灶做著詳細的分析。
“結節的部位靠外靠下,這個非常適合做切除手術……”
畢士岐主任分析完了病情,駱勇教授也點頭。
“這個病人若是用傳統手術做肺切除,會在胸口開一個非常大的切口。”
“若是使用微創腔鏡手術的話,我覺得在患者胸部開一個觀察孔,一個輔助孔,還有一個操作孔就可以了。”
駱勇教授對於能夠使用新設備手術,顯得非常的興奮。同時也對開三孔,成功切肺非常的有信心。
“駱教授,我覺得這次的手術,因為病人的病情比較簡單,我們完全的可以隻在病人胸前開兩個孔就可以了。”
左成梁的這句話,立刻就讓現場陷入一片安靜。
“我們完全可以在患者七八肋骨間開設觀察孔,而在四五肋骨間開設操作孔……這完全的沒有任何問題。”
“這個,我們第一次手術,就做開兩孔手術,這……會不會有些冒進啊?”
駱勇和畢士岐兩人互相的看了看,全都有些心中沒底。
“駱教授,我之前在麥裏格做過很多台類似的手術,像這樣開兩孔的微創腔鏡切肺手術。我至少做過三十台以上,”
“而且這位病人的病情非常的簡單,做開兩孔手術完全沒問題的,你們就放心吧。”
“真的沒有問題嗎?”畢士岐還是有些不太放心。
“畢主任,就算是手術中出了任何意外,不是還有您和駱教授兜底呢嘛!”
左成梁的這句話,終於的打消了兩位老資格教授心底最後的那點顧慮。
確實的,一旦事有不測,他們隨時能將微創手術改為傳統的開胸手術。
在確定了開兩孔手術之後,緊接著,兩位老教授又對是否在術後下導流管的問題和左成梁起了爭執。
“這個,在術後怎麽能不留引流管呢?“兩位老教授都沒聽說過類似的事。
“畢主任,還有駱教授,這個微創腔鏡手術,本來對人體的損傷就小,術後,患者基本上三四天就可以出院。”
“假如患者術後胸腔積液較多的話,我們完全的可以通過胸穿,導出積液,沒有必要在預留引流管,增加病人的痛苦。”
兩個老教授麵麵相覷。
“你說的……是真的嗎?”
“您兩位放心,這胸腔微創腔鏡手術,不留引流管,今後會形成常例。”
兩個老教授滿腹狐疑,但最後還是同意了左成梁提出的這一份“開兩孔,微創腔鏡,右葉下肺楔形切除術,術後加美容縫合術”的手術方案。
當手術方案放到了院長苗澤的桌子上時,苗澤也是心裏很沒底。
這一次,他將這套微創腔鏡設備引進到醫院裏,哦,還搭了個小透明左成梁。這個事,苗澤可是頂住了很大的壓力的 。
一旦這事出點什麽岔頭,那很可能會影響到苗澤後續對醫院的管理力度和威信。
所以,第二天,當手術進行時,苗澤還是親自到場坐鎮,助威。