“荊防敗毒散……”那個同事一邊拿著藥方一邊踱步“按道理來說是用來治療風寒感冒的啊。怎麽會用來治慢性腎炎？”
林北嘟囔道：“你看看你看看，又開始用西醫思維了不是？慢性腎炎那是西醫的說法，咱中醫是叫濕熱蘊結證。”
“啊，這是那個老中醫給的診斷嗎？”
“沒錯。”林北靠在沙發上“人家也是辨證論治，也有合方化裁，又不是搞方證對應，照搬死套藥方。”
“說的也對，可是區區一個荊防敗毒散……治慢性腎炎？一個治外感病的解表劑，它憑什麽？”
“害，當初病人來找我的時候，是慢性腎炎加感冒，我開的也是荊防敗毒散，你們不要以為我是單純想著把感冒給治了。荊防敗毒散的主要功效是解表散寒，但也有祛濕的功效，所有我就嚐試了一下。”
“你是說這個老中醫和你開的方子一樣，隻不過你沒有加減而已。”
林北點點頭：“沒錯。”
幾個同事若有所思。
“不看廣告看療效，說再多也沒用，要看看等這幾天過去了，患者的情況怎麽樣。”
小翠看著被老陸標注成一團亂麻的病曆不禁皺起眉頭。
老陸卻得意一笑：“小翠啊，病曆你也看了，要是你，你會開什麽方子，說來我聽聽。”
“呃……患者自訴容易感冒，一感冒水腫就會加劇，那可能就不單純是腎的問題了，可能和肺也有關……和脾也有關……黃芪，黨參，五味子都行啊……補肺益氣湯合參苓白術散怎麽樣？您不是覺得三焦不利，是因為濕嘛，脾主運化水濕，脾虛就會被濕困住，把脾補起來就行了嘛。”
老陸笑了：“小丫頭，你這個思路是不錯的，但是這兩個方子用早了。”
小翠眼睛瞪大“為什麽？”
“你忽視了一點，患者還是有點感冒症狀的，需要先用荊防敗毒散把感冒緩解了，因為感冒會加重一些症狀，把感冒治療就能把症狀迅速緩解了，所謂急則治標嘛，也就是說先把外邪去幹淨。不過患者病情頑固也更複雜，恐怕別人一兩劑就能解決問題，她可能要服用個三十多劑，主要把症狀先緩解了，然後緩則治本嘛，這個時候參苓白術散就可以上了。”
“哦～原來是這樣啊！”小翠恍然大悟。
老陸笑了：“不過你還是有天賦的，有悟性，不過還是缺乏點經驗。”
此時林北也在鑽研這個藥方。
茯苓加到三十克，這能理解，無非看重茯苓利水滲濕的功效嘛。半枝蓮之類的也能理解，可為什麽要把甘草去了，很多方子裏都有這個萬金油，還有荊芥為什麽要改成荊芥穗，這兩者有什麽區別嗎？有什麽講究嗎？
白鴿將手裏的資料整理一下，準備回房間休息了。
“你還不睡啊，時候不早了。”
“你早點休息吧，明天還要上班，我……再看看這個方子。”
白鴿看著林北那眉頭緊皺的樣子，想起來當年林北也總是拿著藥方眉頭緊鎖的思考，不禁掩嘴偷笑。
林北把眼鏡取下來放在桌子上，喝了口茶，揉了揉太陽穴，剛想著先閉目養神一會兒，手機卻響了起來。
“不會吧？水腫都消退了？這才吃了幾劑啊？”林北不相信電話那頭的聲音。
林北嘟囔道：“你看看你看看，又開始用西醫思維了不是？慢性腎炎那是西醫的說法，咱中醫是叫濕熱蘊結證。”
“啊，這是那個老中醫給的診斷嗎？”
“沒錯。”林北靠在沙發上“人家也是辨證論治，也有合方化裁，又不是搞方證對應，照搬死套藥方。”
“說的也對，可是區區一個荊防敗毒散……治慢性腎炎？一個治外感病的解表劑，它憑什麽？”
“害，當初病人來找我的時候，是慢性腎炎加感冒，我開的也是荊防敗毒散，你們不要以為我是單純想著把感冒給治了。荊防敗毒散的主要功效是解表散寒，但也有祛濕的功效，所有我就嚐試了一下。”
“你是說這個老中醫和你開的方子一樣，隻不過你沒有加減而已。”
林北點點頭：“沒錯。”
幾個同事若有所思。
“不看廣告看療效，說再多也沒用，要看看等這幾天過去了，患者的情況怎麽樣。”
小翠看著被老陸標注成一團亂麻的病曆不禁皺起眉頭。
老陸卻得意一笑：“小翠啊，病曆你也看了，要是你，你會開什麽方子，說來我聽聽。”
“呃……患者自訴容易感冒，一感冒水腫就會加劇，那可能就不單純是腎的問題了，可能和肺也有關……和脾也有關……黃芪，黨參，五味子都行啊……補肺益氣湯合參苓白術散怎麽樣？您不是覺得三焦不利，是因為濕嘛，脾主運化水濕，脾虛就會被濕困住，把脾補起來就行了嘛。”
老陸笑了：“小丫頭，你這個思路是不錯的，但是這兩個方子用早了。”
小翠眼睛瞪大“為什麽？”
“你忽視了一點，患者還是有點感冒症狀的，需要先用荊防敗毒散把感冒緩解了，因為感冒會加重一些症狀，把感冒治療就能把症狀迅速緩解了，所謂急則治標嘛，也就是說先把外邪去幹淨。不過患者病情頑固也更複雜，恐怕別人一兩劑就能解決問題，她可能要服用個三十多劑，主要把症狀先緩解了，然後緩則治本嘛，這個時候參苓白術散就可以上了。”
“哦～原來是這樣啊！”小翠恍然大悟。
老陸笑了：“不過你還是有天賦的，有悟性，不過還是缺乏點經驗。”
此時林北也在鑽研這個藥方。
茯苓加到三十克，這能理解，無非看重茯苓利水滲濕的功效嘛。半枝蓮之類的也能理解，可為什麽要把甘草去了，很多方子裏都有這個萬金油，還有荊芥為什麽要改成荊芥穗，這兩者有什麽區別嗎？有什麽講究嗎？
白鴿將手裏的資料整理一下，準備回房間休息了。
“你還不睡啊，時候不早了。”
“你早點休息吧，明天還要上班，我……再看看這個方子。”
白鴿看著林北那眉頭緊皺的樣子，想起來當年林北也總是拿著藥方眉頭緊鎖的思考，不禁掩嘴偷笑。
林北把眼鏡取下來放在桌子上，喝了口茶，揉了揉太陽穴，剛想著先閉目養神一會兒，手機卻響了起來。
“不會吧？水腫都消退了？這才吃了幾劑啊？”林北不相信電話那頭的聲音。