“科學是講究證據的,數據的,中醫隻有陰陽五行這些玄虛的空談,真搞不懂這些東西也能拿來治病?”
林北和白鴿對視了一眼。
“怎麽評價?”林北好奇的發問。
白鴿笑了笑,“怎麽評價,你想讓我怎麽評價啊?我當初的想法可跟他沒什麽區別呢。”
“切,我還對西醫有看法呢。”
白鴿說道:“好了好了,其實關於陰陽五行,我覺得中醫其實並不是靠陰陽五行治病的,而是靠……證。”
“比如同樣是感冒中醫分為風寒證和風熱證,兩個證型的治療方式都不同,其實這和西醫很像,因為西藥也把疾病分為很多型……關於中醫科學不科學,現在關於中醫藥的證據是越來越翔實了……怎麽說呢,我覺得中醫也分為基礎醫學和臨床醫學兩部分。”
林北問道:“怎麽說呢?”
“比如中醫也有自己的基礎理論嘛,陰陽五行學說,氣一元論等等,中醫的臨床醫學就是一些中藥配伍理論,比如藥性啊,君臣佐使之類的,還有指導用藥的比如辨證論治,合方化裁這些。相比之下,陰陽五行即便真的不“科學”,也沒有那個中醫是拿著陰陽五行治病的,而辨證論治等等這些長期在臨床上檢驗過,而且大有收效理論是很科學的,畢竟實踐是檢驗真理的唯一標準嘛。”
白鴿說著回憶起了很久之前和林北一起治療過的一個病人,那個病人病的非常嚴重。
那時疫情已經沒有那麽緊張了,但是還是斷斷續續的有一些病人染上新型病毒性肺炎。
那個病人很特殊。
是新型病毒性肺炎兼慢性乙型病毒性肝炎兼2型糖尿病兼淋巴瘤。
隨便一個病拎出來都是重磅,但是其他病在短時間至少不會要命,要命是這個新型病毒性肺炎,而且隻有先把這個病治好,才能談其他的病的治療。
為了退燒用掉了大量的糖皮質激素,燒是退了,但一度導致患者的糖尿病病情加重,還滋生了很多不良反應 。後來各種西藥中成藥都用了,才勉強抑製住病情發展,控製住了症狀。
但是還有一個問題,就是無論用何種方式治療,患者的核酸始終是陽性,始終無法轉陰。
白鴿當時一下子就想到了林北,就跑到中醫科叫來了林北。
“始終沒法轉陰?”
“對,現在患者基本沒有什麽症狀了,但無論怎麽治核酸始終陽性,快頭疼死了。”
林北正在給別人開方子,“行,等會我去看看。”
很快林北就找到了病人,“這麽多中醫,怎麽就想到找我了。”
白鴿看了林北一眼:“畢竟之前合作過,對你還是我還是比較信任的。 ”
林北嘿嘿笑了兩聲,“說說大概情況吧。”
“沒什麽問題 ,唯一的問題就是之前跟你說的核酸始終無法轉陰。”
林北坐下在床邊凳子上開始把脈。
脈濡滑。兼身體困重,胸悶心煩,食欲不振,氣短乏力,失眠多夢,大便稀溏,聲低懶言。
“看看舌頭。”
林北一看,舌苔白膩。
白鴿問道:“怎麽樣呢?”
“呃…沒什麽大問題,就是久病體虛,補補就行了。”
這時候幾個呼吸科的同事在後麵議論紛紛。“我們都治療了這麽久了,中醫能行嗎?”
林北也並沒有理會,因為沒功夫理會,此時大腦正在飛速運轉,不可能因為幾句閑言碎語就停下來。
久治不愈一定就是“正虛邪戀”,也就是久病導致自身正氣不足,所以久久無法驅散外邪。
大便稀溏,食欲不振,氣短乏力,苔白膩,是肺脾氣虛證。這是正虛。
至於邪戀……脈濡,身體困重,食欲不振,應該是濕邪。
兼有心煩胸悶 ,失眠多夢 ,是肝鬱不舒證。可能因為久病導致的情緒抑鬱,因為得這個新型病毒性肺炎導致過不少輕度抑鬱。
治法應補肺益脾,化濕,疏肝解鬱,應該讓心理醫生來點心理療法。
山藥六十克,山楂五十克,黃芪三十克,黨參二十克,炒白術二十克,茯苓二十克,藿香二十克 ,柴胡十八克,酸棗仁十八克,荊芥穗十五克,防風十五克,連翹十二克,陳皮十克,甘草五克。
山藥為君,補脾益肺 ,黃芪,黨參也是起這個功效,山楂一是借助其行氣,二就是單純促進消化一下,刺激一下食欲,消食健脾嘛。
炒白術一是健脾,而是化濕。由於大便稀溏不敢用生白術,生白術側重運脾,容易拉肚子 ,所以用炒白術。
柴胡疏肝解鬱,酸棗仁安神。
荊芥穗,防風,連翹用來解表,也有那麽點化濕的功效。陳皮則是理氣健脾,燥濕。
白鴿看了一眼方子 ,“那我就讓藥房的人去煎咯?”
“嗯。”
這個時候患者已經停了所有的西醫療法和藥物。
早晚服了一劑,還有心理醫生做疏導。
林北疑惑不解:“患者已經度過了危險期,按道理來說這個時候都該出院了,怎麽核酸遲遲不能轉陰呢?”
白鴿說道:“隔壁醫院的更離譜,所以症狀都消失了,但核酸就是不轉陰,硬是在醫院又治了三個多月才轉陰,沒想到這種事情也讓我們遇上了……我聽他們說,這叫病毒逃逸。”
“挺新鮮,什麽意思?”
“就是比如長期使用糖皮質激素和抗病藥物。就會不斷的刺激病毒 ,病毒就會持續的產生突變,雖然有抗病毒藥物,但抑製病毒發展,甚至消滅病毒,主要靠的是人自身的免疫係統,也就是中醫說的正氣,而病毒突變後會以各種形式躲避免疫係統的攻擊。”
林北點點頭:“按照我們中醫的說法就是正虛邪戀,人體內正氣不足,就祛邪無力,當然也和心理因素有關,肝鬱不舒會影響自身正氣去祛邪。很多患者雖然疾病痊愈了,但卻落下了很嚴重的心理疾病,我覺得後續那些搞康複的人應該注重中西醫結合和心理康複。”
“說的沒錯。”
“正氣不足,就補益正氣,正氣內存,邪不可幹,我覺得服用中藥能夠促使核酸轉陰。”
果然第二天鼻咽拭子測試結果為核酸陰性。
白鴿高興的把結果告訴林北。
林北笑了笑:“把方子裏的荊芥穗,防風,連翹去了,其餘的繼續服用,再觀察個兩三天。”
後續又做了幾次鼻咽拭子,結果均為陰性。
患者出院。
“哎呀,不就是個個例嘛,能說明什麽?”
誰知道林北和白鴿兩人回顧的時候,那年輕人一直在後麵偷聽,現在忍不住插嘴了。
林北和白鴿對視了一眼。
“怎麽評價?”林北好奇的發問。
白鴿笑了笑,“怎麽評價,你想讓我怎麽評價啊?我當初的想法可跟他沒什麽區別呢。”
“切,我還對西醫有看法呢。”
白鴿說道:“好了好了,其實關於陰陽五行,我覺得中醫其實並不是靠陰陽五行治病的,而是靠……證。”
“比如同樣是感冒中醫分為風寒證和風熱證,兩個證型的治療方式都不同,其實這和西醫很像,因為西藥也把疾病分為很多型……關於中醫科學不科學,現在關於中醫藥的證據是越來越翔實了……怎麽說呢,我覺得中醫也分為基礎醫學和臨床醫學兩部分。”
林北問道:“怎麽說呢?”
“比如中醫也有自己的基礎理論嘛,陰陽五行學說,氣一元論等等,中醫的臨床醫學就是一些中藥配伍理論,比如藥性啊,君臣佐使之類的,還有指導用藥的比如辨證論治,合方化裁這些。相比之下,陰陽五行即便真的不“科學”,也沒有那個中醫是拿著陰陽五行治病的,而辨證論治等等這些長期在臨床上檢驗過,而且大有收效理論是很科學的,畢竟實踐是檢驗真理的唯一標準嘛。”
白鴿說著回憶起了很久之前和林北一起治療過的一個病人,那個病人病的非常嚴重。
那時疫情已經沒有那麽緊張了,但是還是斷斷續續的有一些病人染上新型病毒性肺炎。
那個病人很特殊。
是新型病毒性肺炎兼慢性乙型病毒性肝炎兼2型糖尿病兼淋巴瘤。
隨便一個病拎出來都是重磅,但是其他病在短時間至少不會要命,要命是這個新型病毒性肺炎,而且隻有先把這個病治好,才能談其他的病的治療。
為了退燒用掉了大量的糖皮質激素,燒是退了,但一度導致患者的糖尿病病情加重,還滋生了很多不良反應 。後來各種西藥中成藥都用了,才勉強抑製住病情發展,控製住了症狀。
但是還有一個問題,就是無論用何種方式治療,患者的核酸始終是陽性,始終無法轉陰。
白鴿當時一下子就想到了林北,就跑到中醫科叫來了林北。
“始終沒法轉陰?”
“對,現在患者基本沒有什麽症狀了,但無論怎麽治核酸始終陽性,快頭疼死了。”
林北正在給別人開方子,“行,等會我去看看。”
很快林北就找到了病人,“這麽多中醫,怎麽就想到找我了。”
白鴿看了林北一眼:“畢竟之前合作過,對你還是我還是比較信任的。 ”
林北嘿嘿笑了兩聲,“說說大概情況吧。”
“沒什麽問題 ,唯一的問題就是之前跟你說的核酸始終無法轉陰。”
林北坐下在床邊凳子上開始把脈。
脈濡滑。兼身體困重,胸悶心煩,食欲不振,氣短乏力,失眠多夢,大便稀溏,聲低懶言。
“看看舌頭。”
林北一看,舌苔白膩。
白鴿問道:“怎麽樣呢?”
“呃…沒什麽大問題,就是久病體虛,補補就行了。”
這時候幾個呼吸科的同事在後麵議論紛紛。“我們都治療了這麽久了,中醫能行嗎?”
林北也並沒有理會,因為沒功夫理會,此時大腦正在飛速運轉,不可能因為幾句閑言碎語就停下來。
久治不愈一定就是“正虛邪戀”,也就是久病導致自身正氣不足,所以久久無法驅散外邪。
大便稀溏,食欲不振,氣短乏力,苔白膩,是肺脾氣虛證。這是正虛。
至於邪戀……脈濡,身體困重,食欲不振,應該是濕邪。
兼有心煩胸悶 ,失眠多夢 ,是肝鬱不舒證。可能因為久病導致的情緒抑鬱,因為得這個新型病毒性肺炎導致過不少輕度抑鬱。
治法應補肺益脾,化濕,疏肝解鬱,應該讓心理醫生來點心理療法。
山藥六十克,山楂五十克,黃芪三十克,黨參二十克,炒白術二十克,茯苓二十克,藿香二十克 ,柴胡十八克,酸棗仁十八克,荊芥穗十五克,防風十五克,連翹十二克,陳皮十克,甘草五克。
山藥為君,補脾益肺 ,黃芪,黨參也是起這個功效,山楂一是借助其行氣,二就是單純促進消化一下,刺激一下食欲,消食健脾嘛。
炒白術一是健脾,而是化濕。由於大便稀溏不敢用生白術,生白術側重運脾,容易拉肚子 ,所以用炒白術。
柴胡疏肝解鬱,酸棗仁安神。
荊芥穗,防風,連翹用來解表,也有那麽點化濕的功效。陳皮則是理氣健脾,燥濕。
白鴿看了一眼方子 ,“那我就讓藥房的人去煎咯?”
“嗯。”
這個時候患者已經停了所有的西醫療法和藥物。
早晚服了一劑,還有心理醫生做疏導。
林北疑惑不解:“患者已經度過了危險期,按道理來說這個時候都該出院了,怎麽核酸遲遲不能轉陰呢?”
白鴿說道:“隔壁醫院的更離譜,所以症狀都消失了,但核酸就是不轉陰,硬是在醫院又治了三個多月才轉陰,沒想到這種事情也讓我們遇上了……我聽他們說,這叫病毒逃逸。”
“挺新鮮,什麽意思?”
“就是比如長期使用糖皮質激素和抗病藥物。就會不斷的刺激病毒 ,病毒就會持續的產生突變,雖然有抗病毒藥物,但抑製病毒發展,甚至消滅病毒,主要靠的是人自身的免疫係統,也就是中醫說的正氣,而病毒突變後會以各種形式躲避免疫係統的攻擊。”
林北點點頭:“按照我們中醫的說法就是正虛邪戀,人體內正氣不足,就祛邪無力,當然也和心理因素有關,肝鬱不舒會影響自身正氣去祛邪。很多患者雖然疾病痊愈了,但卻落下了很嚴重的心理疾病,我覺得後續那些搞康複的人應該注重中西醫結合和心理康複。”
“說的沒錯。”
“正氣不足,就補益正氣,正氣內存,邪不可幹,我覺得服用中藥能夠促使核酸轉陰。”
果然第二天鼻咽拭子測試結果為核酸陰性。
白鴿高興的把結果告訴林北。
林北笑了笑:“把方子裏的荊芥穗,防風,連翹去了,其餘的繼續服用,再觀察個兩三天。”
後續又做了幾次鼻咽拭子,結果均為陰性。
患者出院。
“哎呀,不就是個個例嘛,能說明什麽?”
誰知道林北和白鴿兩人回顧的時候,那年輕人一直在後麵偷聽,現在忍不住插嘴了。