手足麻木減輕了,但又出現了頭皮發麻的症狀,腰酸背痛的症狀也消失了。但膝蓋仍覺酸軟,而且牙齒也出現了明顯鬆動。血糖仍然有波動。


    腎主骨,齒為骨之餘。牙齒鬆動兼膝蓋酸軟還是腎虛導致的。


    舌苔黃膩 ,脈弦沉。


    生黃芪六十克,生地黃五十克,茯苓三十克,生白術十五克,蒲公英十五克,三棱十五克,莪術十五克,三七十克,丹參十克,水蛭粉十克,淫羊藿十克。


    林北認為糖尿病腎病的兩個因素很重要,一個是“虛”,一個是“瘀”。


    虛則久治不愈,林北認為主要是腎氣虛。與一般的腎氣虛不一樣,這個是專屬於糖尿病腎病的腎氣虛。因為腎氣不足,導致腎髒排毒無力,故症見蛋白尿升高,腰膝酸軟,牙齒鬆動。


    因此重用生地黃,淫羊藿補腎。生黃芪補氣。


    “瘀”則疼痛麻木,經絡淤堵,故可症見渾身各處麻木疼痛。所以用三棱,莪術,丹參,三七等藥活血通絡。


    虛則補之,瘀則通之。


    療效很顯著,患者身體不適的症狀基本全部消失了,在中藥的輔助治療下,血糖也終於穩定,並且停服中藥後也沒有再出現血糖波動。


    林北坐在沙發上長歎了一口氣。


    老陸翻看最近的醫案:“你這老是善太息可不行啊。”


    林北:“我哪善太息了,我就是偶爾太息一下。”


    “怎麽了?有什麽煩心事?”


    “煩心事倒不算,有的時候覺得治療似乎並不該是醫療工作的重心。”林北摸著下巴說。


    老陸問道:“那你覺得呢?”


    “《黃帝內經》有雲:是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎?就比如高血壓,糖尿病這一類慢性病,無論是中醫還是西醫,其實都很難拿出一個好的辦法。很多時候能緩解症狀或者能控製住血壓血糖都已經很不錯了,這就是病已成而後藥之,不亦晚乎?”


    “所以醫療工作的重心不是治療,而是預防,預防重於一切的治療。比如當今,糖尿病很難治,但是讓人不得糖尿病就相對容易的多。 ”老陸表示認可。


    “正所謂把抗擊糖尿病的關口前移,去治療糖尿病前期就相對容易的多了。比如有些人血糖比正常人要高一點,但還不算是糖尿病,如果這個時候及時的去生活方式幹預輔助以藥物治療,就能非常有效的預防糖尿病,如果糖尿病前期沒有重視,等進展為糖尿病了再去治療真的是晚了。”


    “所以生活方式是最重要的,養生不必吃各種天價補品,隻要保持一個良好的生活方式即可,這樣就能預防很多很多疾病了。”


    “沒錯,比如糖尿病的高危人群,肥胖者,有糖尿病家族史的人,有高血壓的人都有很高的可能得糖尿病,如果肥胖者能夠進行適度的身體鍛煉,少吃高糖食物高脂食物,那麽得糖尿病的可能就會大大降低,不過這個全憑自覺。”


    “中醫不能治未病,中醫隻能提供一些指導,真正治未病的是每個人自己,隻有自己才能治自己的未病,自己才是自己的健康的第一責任人,很多疾病本來就不是一天能得的,所以也便不能指望一天就能治好,慢性病就隻能慢慢磨了。”


    兩個人正閑聊間,突然王利衝進來了。


    “好家夥,你們倒還挺閑!”


    老陸問道:“咋了有事?”


    “有幾個發熱很嚴重的人,你過來看看。”


    老陸過去了,林北也跟去湊熱鬧。


    其中幾個普通感冒的人王利開了藥,已經痊愈了,但是有一個人王利開了藥效果仍舊不理想。


    王利已經下診斷了,急性支氣管炎。開了氨咖黃敏口服液和抗生素,效果不理想。


    老陸過去一看,典型到小柴胡湯證。

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