“抗病毒藥物和抗生素一起用？你們不會分不清病毒性肺炎和細菌性肺炎吧？”
白鴿無奈：“做了三次核酸檢測，結果都是陰性，不過考慮抗生素效果不佳，再結合影像學和實驗室檢查我們一致認為病毒性肺炎的可能性更高。”
林北摸了摸鼻子：“行，我知道是個什麽情況了。”
患者現在在隔離病房，不過這個是成年人，自身免疫力還算強，沒有轉重症。
主要是咳嗽胸悶，痰黏色黃，其餘還有身熱不揚，渾身乏力困重。無惡寒，無汗出，食欲不振，精神不振，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。
正所謂“濕性重濁”，故可見痰黏，渾身乏力困重，食欲不振考慮濕邪困脾。但是濕並不嚴重，主要是熱邪。
無惡寒有發熱則說明主要是熱邪，如果有寒邪的話一定會惡寒。
治法應該是健脾化濕，清肺化痰。
黃芪三十克，太子參三十克，桃仁十克，苦杏仁十克，金銀花十克，白前十克，前胡十克，紫菀十二克，款冬花十克，黃芩十克，枇杷葉十克，浙貝母十克，金蕎麥三十克，魚腥草三十克，桔梗十二克，陳皮六克。生石膏三十克。
清金降火湯出自《古今醫鑒》，黃芩，生石膏能清熱，輔之以，紫菀，款冬花，浙貝母，枇杷葉，白前，桔梗來化痰。黃芪，太子參補益脾肺，扶助正氣。陳皮，苦杏仁，桃仁順氣理氣。金銀花 魚腥草則祛邪。
服用一劑，體溫已經恢複正常。
沒想到服用到了第二天，“副作用”出來了。
突然間患者開始腹瀉了，大便溏薄，一天能瀉三四次。
“把方子和症狀給我說一下。”老陸在電話那頭說道。
林北說完，老陸略作思考“人家已經不發燒了，也就是體內沒熱了，那些苦寒藥可以換下來了，如果體內沒熱還用苦寒藥，那腹瀉是正常的。”
這就是一個平衡，體內有熱，以寒平之。如果“寒”過頭了，就會導致一些“副作用”，比如腹瀉。
因此林北把生石膏，黃芩，金蕎麥，魚腥草去掉了。改用炒白術，石菖蒲，砂仁健脾化濕，理氣調中。
腹瀉止，開始有食欲了。
這是個好跡象。
再服用三劑，諸症皆消，帶著三天的藥出院，鞏固療效。
白鴿問道：“我聽說患者好像出現了腹瀉……應該是藥物的副作用吧……”
林北點頭說了聲：“嗯。”
白鴿疑惑：“我聽別人說中藥都是純天然的所以沒有副作用啊？”
林北牛頭看著白鴿：“這話從你口中說出來來有點不太合適吧，誰說中藥沒有副作用的？”
中藥雖然純天然，但確實有毒副作用。毒副作用就是毒性反應和副作用的總稱。
中藥有很大毒性的不多，但普遍具有副作用 。
比如附子，巴豆，這些藥服用後是會發生毒性反應的，因此一般用量會非常小，隻有到急危重症的時候，附子才會加一點劑量。但這很考驗醫師對病情的掌握和對藥物的理解，因此很少有中醫敢放膽的大劑量去用附子。還有一點就是肝腎損傷，這是所有中藥都普遍存在的，如果偶爾服用，不必擔心，但如果長期大量的服用，就需要定期檢查肝功能和腎功能 。
還有就是副作用，副作用指除了治療作用之外產生的其他作用。
比如用黃芩，生石膏這些藥的目的是為了清熱，但是熱邪已盡，苦寒藥就會導致腹瀉。
一般來說，這種副作用可以通過辨證論治，對藥物進行調整而進行規避。
還有就是通過配伍，比如附子毒性很大，但如果和甘草搭配，毒性就會小很多。煎煮也是一個方法。
中藥的的治療作用和副作用是一個相對的狀態，在一定條件可以相互轉化，比如苦寒藥對熱證，苦寒藥的寒性就是治療作用 ，但如果對寒證，那苦寒藥的寒性就是副作用了。
所以副作用可以通過辨證論治來進行規避，但毒性反應不行，是無法規避的，隻要吃了就會對人體有害，不過有毒性的中藥占極少數。
大多數的中藥在長期大量服用後會導致肝損腎損，短期服用中藥無礙，長期服用就需要定期檢查肝功能和腎功能。這是古人沒有注意到的地方，現代中醫發現的。
因此中藥“純天然”，副作用小是事實，但並不是完全沒有副作用。
白鴿無奈：“做了三次核酸檢測，結果都是陰性，不過考慮抗生素效果不佳，再結合影像學和實驗室檢查我們一致認為病毒性肺炎的可能性更高。”
林北摸了摸鼻子：“行，我知道是個什麽情況了。”
患者現在在隔離病房，不過這個是成年人，自身免疫力還算強，沒有轉重症。
主要是咳嗽胸悶，痰黏色黃，其餘還有身熱不揚，渾身乏力困重。無惡寒，無汗出，食欲不振，精神不振，舌質紅，苔黃膩，脈濡數。
正所謂“濕性重濁”，故可見痰黏，渾身乏力困重，食欲不振考慮濕邪困脾。但是濕並不嚴重，主要是熱邪。
無惡寒有發熱則說明主要是熱邪，如果有寒邪的話一定會惡寒。
治法應該是健脾化濕，清肺化痰。
黃芪三十克，太子參三十克，桃仁十克，苦杏仁十克，金銀花十克，白前十克，前胡十克，紫菀十二克，款冬花十克，黃芩十克，枇杷葉十克，浙貝母十克，金蕎麥三十克，魚腥草三十克，桔梗十二克，陳皮六克。生石膏三十克。
清金降火湯出自《古今醫鑒》，黃芩，生石膏能清熱，輔之以，紫菀，款冬花，浙貝母，枇杷葉，白前，桔梗來化痰。黃芪，太子參補益脾肺，扶助正氣。陳皮，苦杏仁，桃仁順氣理氣。金銀花 魚腥草則祛邪。
服用一劑，體溫已經恢複正常。
沒想到服用到了第二天，“副作用”出來了。
突然間患者開始腹瀉了，大便溏薄，一天能瀉三四次。
“把方子和症狀給我說一下。”老陸在電話那頭說道。
林北說完，老陸略作思考“人家已經不發燒了，也就是體內沒熱了，那些苦寒藥可以換下來了，如果體內沒熱還用苦寒藥，那腹瀉是正常的。”
這就是一個平衡，體內有熱，以寒平之。如果“寒”過頭了，就會導致一些“副作用”，比如腹瀉。
因此林北把生石膏，黃芩，金蕎麥，魚腥草去掉了。改用炒白術，石菖蒲，砂仁健脾化濕，理氣調中。
腹瀉止，開始有食欲了。
這是個好跡象。
再服用三劑，諸症皆消，帶著三天的藥出院，鞏固療效。
白鴿問道：“我聽說患者好像出現了腹瀉……應該是藥物的副作用吧……”
林北點頭說了聲：“嗯。”
白鴿疑惑：“我聽別人說中藥都是純天然的所以沒有副作用啊？”
林北牛頭看著白鴿：“這話從你口中說出來來有點不太合適吧，誰說中藥沒有副作用的？”
中藥雖然純天然，但確實有毒副作用。毒副作用就是毒性反應和副作用的總稱。
中藥有很大毒性的不多，但普遍具有副作用 。
比如附子，巴豆，這些藥服用後是會發生毒性反應的，因此一般用量會非常小，隻有到急危重症的時候，附子才會加一點劑量。但這很考驗醫師對病情的掌握和對藥物的理解，因此很少有中醫敢放膽的大劑量去用附子。還有一點就是肝腎損傷，這是所有中藥都普遍存在的，如果偶爾服用，不必擔心，但如果長期大量的服用，就需要定期檢查肝功能和腎功能 。
還有就是副作用，副作用指除了治療作用之外產生的其他作用。
比如用黃芩，生石膏這些藥的目的是為了清熱，但是熱邪已盡，苦寒藥就會導致腹瀉。
一般來說，這種副作用可以通過辨證論治，對藥物進行調整而進行規避。
還有就是通過配伍，比如附子毒性很大，但如果和甘草搭配，毒性就會小很多。煎煮也是一個方法。
中藥的的治療作用和副作用是一個相對的狀態，在一定條件可以相互轉化，比如苦寒藥對熱證，苦寒藥的寒性就是治療作用 ，但如果對寒證，那苦寒藥的寒性就是副作用了。
所以副作用可以通過辨證論治來進行規避，但毒性反應不行，是無法規避的，隻要吃了就會對人體有害，不過有毒性的中藥占極少數。
大多數的中藥在長期大量服用後會導致肝損腎損，短期服用中藥無礙，長期服用就需要定期檢查肝功能和腎功能。這是古人沒有注意到的地方，現代中醫發現的。
因此中藥“純天然”，副作用小是事實，但並不是完全沒有副作用。