白鴿本來用各種抗生素一頓猛攻，總算是把細菌感染控製住了。
但舊的問題解決了，新的問題又出現了。
林北去一看，立馬就明白怎麽回事了，渾身都是黃色的，臉也是黃色的，一看就是黃疸，但絕對沒有那麽簡單。
是急性肝衰竭導致的黃疸，因為藥物的都需要肝髒來代謝，因此藥物基本都會有一定程度上的肝損傷，一旦短期大劑量使用，就會導致急性肝衰竭，而這顯然是抗生素惹的禍。
麵對急危重症，林北喜歡用經方，隻要針對某個症狀，就能用某一個個或者某幾個症狀對應的方子，見效快，方便，不用多思考病因病機。
黃疸首用茵陳蒿湯。
傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。
身黃如橘，腹脹，尿黃，肢體困重，乏力。脈滑。
黃疸多由濕熱所致。
《諸病源候論》曰：“熱毒所加，則敵卒然而黃。”
茵陳，梔子皆清利濕熱之品。大黃瀉下清熱，考慮病人年事已高，加甘草緩和藥性。
茵陳五十克，梔子五十克，大黃十克，甘草八克。
一劑送服，身黃盡消。
白鴿都被這突然的奇效震驚到了。“這麽快就退黃了？”
總膽紅素顯著下降，肝功能恢複正常。
“之前從來沒有見效這麽快過……”白鴿一臉不可置信。
icu的難題是一個接一個的，舊的問題解決，新的問題立馬會出現。
患者在半夜突發腹瀉，而且瀉的很嚴重，一晚上就瀉出來大量的稀水樣便。
林北這一下傻了，“會不會是大黃瀉的過頭了？可我大黃用的量很少啊，而且還加了甘草緩和大黃的峻烈之性，不應該瀉的這麽嚴重啊？”
白鴿回應：“跟大黃沒有關係……還是跟抗生素有關係，是偽膜性腸炎。”
抗生素一般都是廣譜抗菌，而且作用力強，但有時候會因為太廣譜，導致正常菌群失常，偽難辨梭狀芽孢杆菌大量繁殖，產生毒素導致的。
多見於停用抗生素後的幾天，突然暴發腹瀉，出現嚴重並發症如中毒性巨結腸、麻痹性腸梗阻、腸穿孔時，病死率可達到22%。
必須趕緊抑製病情發展。
林北不敢嚐試，因為這對於中醫來說是一片空白，沒有任何經驗可以借鑒，更沒有什麽證據能參考。
白鴿用了甲硝唑和萬古黴素，腹瀉不減。後來連續換了比如糞菌移植等幾種替代治療方式，腹瀉依舊很嚴重。
林北隻能硬著頭皮上了。
林北依舊決定用經方，經方是“有時證，用是方”，講究方證對應，很少考慮病因病機，隻要出現這個症狀，用這個方子就行了，沒有大效果也有小效果。
而偽膜性腸炎在中醫理論裏更是空白，所以林北幹脆就不思考病因病機了，既然有症狀，經方往上懟得了，這也是不得已而為之。
《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：“發汗後，腹脹滿者，厚樸生薑半夏甘草人參湯主之。”
《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》：“熱利下重者，白頭翁湯主之。”
一個腹脹，一個熱利下重，正好對應上患者的症狀。
方就用厚樸生薑半夏甘草人參湯合白頭翁湯。
人參五十克，厚樸十五克，半夏十五克，生薑三十克，炙甘草十克，白頭翁六十克，黃連十克，黃柏十克，秦皮十五克。
藥房取免煎顆粒，衝服完畢，灌腸。
一日兩次。
大概服用了四五天，腹瀉方才止住，大便依舊溏稀，雙目漸漸有神，麵色依舊晦暗無光。
腹瀉雖止，大便仍不成形，雙目漸有神，而麵色反晦暗。
此時病將愈，而虛不能愈。
正如往常經驗一樣，疾病後期以補虛為主。
沒想到老陸一通電話打過來了。
但舊的問題解決了，新的問題又出現了。
林北去一看，立馬就明白怎麽回事了，渾身都是黃色的，臉也是黃色的，一看就是黃疸，但絕對沒有那麽簡單。
是急性肝衰竭導致的黃疸，因為藥物的都需要肝髒來代謝，因此藥物基本都會有一定程度上的肝損傷，一旦短期大劑量使用，就會導致急性肝衰竭，而這顯然是抗生素惹的禍。
麵對急危重症，林北喜歡用經方，隻要針對某個症狀，就能用某一個個或者某幾個症狀對應的方子，見效快，方便，不用多思考病因病機。
黃疸首用茵陳蒿湯。
傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。
身黃如橘，腹脹，尿黃，肢體困重，乏力。脈滑。
黃疸多由濕熱所致。
《諸病源候論》曰：“熱毒所加，則敵卒然而黃。”
茵陳，梔子皆清利濕熱之品。大黃瀉下清熱，考慮病人年事已高，加甘草緩和藥性。
茵陳五十克，梔子五十克，大黃十克，甘草八克。
一劑送服，身黃盡消。
白鴿都被這突然的奇效震驚到了。“這麽快就退黃了？”
總膽紅素顯著下降，肝功能恢複正常。
“之前從來沒有見效這麽快過……”白鴿一臉不可置信。
icu的難題是一個接一個的，舊的問題解決，新的問題立馬會出現。
患者在半夜突發腹瀉，而且瀉的很嚴重，一晚上就瀉出來大量的稀水樣便。
林北這一下傻了，“會不會是大黃瀉的過頭了？可我大黃用的量很少啊，而且還加了甘草緩和大黃的峻烈之性，不應該瀉的這麽嚴重啊？”
白鴿回應：“跟大黃沒有關係……還是跟抗生素有關係，是偽膜性腸炎。”
抗生素一般都是廣譜抗菌，而且作用力強，但有時候會因為太廣譜，導致正常菌群失常，偽難辨梭狀芽孢杆菌大量繁殖，產生毒素導致的。
多見於停用抗生素後的幾天，突然暴發腹瀉，出現嚴重並發症如中毒性巨結腸、麻痹性腸梗阻、腸穿孔時，病死率可達到22%。
必須趕緊抑製病情發展。
林北不敢嚐試，因為這對於中醫來說是一片空白，沒有任何經驗可以借鑒，更沒有什麽證據能參考。
白鴿用了甲硝唑和萬古黴素，腹瀉不減。後來連續換了比如糞菌移植等幾種替代治療方式，腹瀉依舊很嚴重。
林北隻能硬著頭皮上了。
林北依舊決定用經方，經方是“有時證，用是方”，講究方證對應，很少考慮病因病機，隻要出現這個症狀，用這個方子就行了，沒有大效果也有小效果。
而偽膜性腸炎在中醫理論裏更是空白，所以林北幹脆就不思考病因病機了，既然有症狀，經方往上懟得了，這也是不得已而為之。
《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：“發汗後，腹脹滿者，厚樸生薑半夏甘草人參湯主之。”
《傷寒論·辨厥陰病脈證並治》：“熱利下重者，白頭翁湯主之。”
一個腹脹，一個熱利下重，正好對應上患者的症狀。
方就用厚樸生薑半夏甘草人參湯合白頭翁湯。
人參五十克，厚樸十五克，半夏十五克，生薑三十克，炙甘草十克，白頭翁六十克，黃連十克，黃柏十克，秦皮十五克。
藥房取免煎顆粒，衝服完畢，灌腸。
一日兩次。
大概服用了四五天，腹瀉方才止住，大便依舊溏稀，雙目漸漸有神，麵色依舊晦暗無光。
腹瀉雖止，大便仍不成形，雙目漸有神，而麵色反晦暗。
此時病將愈，而虛不能愈。
正如往常經驗一樣，疾病後期以補虛為主。
沒想到老陸一通電話打過來了。