林北忙活了一整天，像是被時間的鞭子驅趕著，一刻也不得閑。好不容易抽出空來，正準備端起水杯，潤一潤幹渴的喉嚨，享受片刻的寧靜與放鬆，這時，手機鈴聲不合時宜地響起，打斷了這份難得的寧靜。
看了一眼屏幕，顯示的是爺爺的號碼，正準備按下接聽鍵時，另一個電話插了進來，顯示的是婦產科醫生的名字。林北微微皺眉，略作思考，還是決定先接婦科醫生的電話，畢竟那關乎到一個病人的安危。
“林醫生，又出狀況了，還是之前那個病人，點名要你來處理。她產後尿瀦留，根本尿不出來，情況有些棘手。”醫生的聲音中帶著一絲焦急。
林北聞言，心中一沉。他深知產後尿瀦留對於產婦來說，不僅身體上承受巨大的痛苦，心理上也會因此產生巨大的壓力。他迅速在腦海中梳理著可能的病因和治療方案，心中已經有了初步的判斷。
小腹脹滿，腰膝酸軟，排尿無力，甚至有時候一次尿不完要分好幾次才能尿完，有時候幹脆就尿不出來。西醫叫產後尿瀦留，中醫則稱之為產後癃閉。
產後癃閉亦分虛實，虛證多是氣虛、腎虛所致；實證則多是濕熱證、血瘀證等。從病人腰膝酸軟的症狀來看，基本可以判斷是腎虛所致。
治療應以補腎虛為主，兼補氣。
於是，林北開出了濟生腎氣丸加黃芪，菟絲子，木通的方子。
黃芪，菟絲子補氣，木通利尿通淋。
山藥六十克，黃芪三十克，菟絲子三十克，熟地黃三十克，山萸肉三十克，丹皮十五克，牛膝十五克，茯苓二十五克，車前子二十五克，木通十五克。
山藥、熟地黃、山萸肉等藥材補益腎氣，輔之以黃芪，菟絲子。
丹皮清熱活血化瘀，牛膝增強藥效。
茯苓、澤瀉和車前子利水滲濕。
熟附子與桂枝溫陽散寒。
整個方子既考慮了病人的腎虛之本，又兼顧了排尿不暢之標。
應能起到標本兼治的效果。
然而，當林北滿懷期待地等待病人的好轉時，現實卻給了他當頭一棒。連續服用兩日後，病人的情況並未見明顯好轉。林北不禁陷入了沉思，為何這方子會毫無效果呢？
他仔細回想病人的症狀和體征，以及自己開方的思路和用藥劑量，試圖找出其中的漏洞。經過一番苦思冥想。
林北決定加大利水通淋的力度，將木通的用量增加至三十克，並加入三金二石湯以增強療效。三金指的是金錢草、海金沙和雞內金，它們都有利尿通淋的作用；而二石則是滑石和石韋，同樣具有清熱利濕的功效。
又過了一天，林北迫不及待地詢問婦科醫生病人的情況。醫生回答說：“現在能排尿了，但效果並不十分理想，隻是症狀得到了些許緩解。”
聽到這個消息，林北的心情有些沉重。趕緊給老陸打電話。
老陸了解了情況後：“首先，你有一味藥開錯了，其次，癃閉不通是可以嚐試提壺揭蓋法的。”
看了一眼屏幕，顯示的是爺爺的號碼，正準備按下接聽鍵時，另一個電話插了進來，顯示的是婦產科醫生的名字。林北微微皺眉，略作思考，還是決定先接婦科醫生的電話，畢竟那關乎到一個病人的安危。
“林醫生，又出狀況了，還是之前那個病人，點名要你來處理。她產後尿瀦留，根本尿不出來，情況有些棘手。”醫生的聲音中帶著一絲焦急。
林北聞言，心中一沉。他深知產後尿瀦留對於產婦來說，不僅身體上承受巨大的痛苦，心理上也會因此產生巨大的壓力。他迅速在腦海中梳理著可能的病因和治療方案，心中已經有了初步的判斷。
小腹脹滿，腰膝酸軟，排尿無力，甚至有時候一次尿不完要分好幾次才能尿完，有時候幹脆就尿不出來。西醫叫產後尿瀦留，中醫則稱之為產後癃閉。
產後癃閉亦分虛實，虛證多是氣虛、腎虛所致；實證則多是濕熱證、血瘀證等。從病人腰膝酸軟的症狀來看，基本可以判斷是腎虛所致。
治療應以補腎虛為主，兼補氣。
於是，林北開出了濟生腎氣丸加黃芪，菟絲子，木通的方子。
黃芪，菟絲子補氣，木通利尿通淋。
山藥六十克，黃芪三十克，菟絲子三十克，熟地黃三十克，山萸肉三十克，丹皮十五克，牛膝十五克，茯苓二十五克，車前子二十五克，木通十五克。
山藥、熟地黃、山萸肉等藥材補益腎氣，輔之以黃芪，菟絲子。
丹皮清熱活血化瘀，牛膝增強藥效。
茯苓、澤瀉和車前子利水滲濕。
熟附子與桂枝溫陽散寒。
整個方子既考慮了病人的腎虛之本，又兼顧了排尿不暢之標。
應能起到標本兼治的效果。
然而，當林北滿懷期待地等待病人的好轉時，現實卻給了他當頭一棒。連續服用兩日後，病人的情況並未見明顯好轉。林北不禁陷入了沉思，為何這方子會毫無效果呢？
他仔細回想病人的症狀和體征，以及自己開方的思路和用藥劑量，試圖找出其中的漏洞。經過一番苦思冥想。
林北決定加大利水通淋的力度，將木通的用量增加至三十克，並加入三金二石湯以增強療效。三金指的是金錢草、海金沙和雞內金，它們都有利尿通淋的作用；而二石則是滑石和石韋，同樣具有清熱利濕的功效。
又過了一天，林北迫不及待地詢問婦科醫生病人的情況。醫生回答說：“現在能排尿了，但效果並不十分理想，隻是症狀得到了些許緩解。”
聽到這個消息，林北的心情有些沉重。趕緊給老陸打電話。
老陸了解了情況後：“首先，你有一味藥開錯了，其次，癃閉不通是可以嚐試提壺揭蓋法的。”