這一下，不僅呼吸與危重症科，中醫科，內分泌科等等，骨科醫生和口腔科醫生也跑過來了。
口腔科醫生先做了檢查：“沒有發現什麽口腔問題。”
骨科醫生也表示：“基本可以排除關節脫位的情況。”
林北說道：“有沒有可能是腮腺炎？”
白鴿一聽，趕緊按緊鼻梁上的口罩，低頭仔細診察，主要就是臉部左側腫大。
“有可能，對症支持就完了。”白鴿說道。
流行性腮腺炎，中醫謂之痄腮。
痄腮的病因有很多，最常見的就是熱毒入侵。
應該清熱解毒，方用普濟消毒飲。無吞咽困難，隻是感覺腫痛。
普濟消毒飲合增液承氣湯，加蒲公英清熱解毒，加夏枯草消腫散結，加西洋參補陰。加皂角刺活血通絡。
西洋參六十克，黃芩三十克、黃連三十克、連翹三十克、生地黃二十五克，皂角刺三十克，板藍根十五克、升麻五克、柴胡五克、牛蒡子十五克、馬勃十五克、玄參三十克、桔梗十五克，麥冬十五克，薄荷十五克、陳皮十五克、僵蠶十克，大黃三十克，甘草十五克。
服用三天，腫消痛止。
呼吸機改為鼻導管，但仍覺呼吸困難。其餘症狀皆消。
改用補中益氣湯合參蛤散加減。加沙參增液，防止便秘複發。
山藥一百五十塊，生黃芪一百二十克，人參五十克，西洋參六十克，沙參十五克，蛤蚧一對。
服用三天，呼吸困難得到緩解，血氧飽和度正常，二便正常，食欲恢複，睡眠佳。
續用七天，核酸檢測陰性，出院。
“其實大黃這味藥無論是在炮製，配伍還是煎煮上都大有講究。”張言正說道。
“嗯，我的經驗是生大黃是要比熟大黃要好的。”老陸說道。
張言正補充道：“生大黃是最強的，酒大黃次之，熟大黃再次之，再往後是醋大黃，最小的是大黃炭。但也有人說熟大黃比酒大黃強，這個是個人經驗的差異吧。”
老陸說道：“大黃我們用一般都是後下，這是古人的經驗。”
張言正說道：“我在外國的時候做過實驗，我發現古人的經驗沒有錯。”
“怎麽說？”老陸對一些現代醫學的研究方式很感興趣，可惜自己不太懂。
“老祖宗說用大黃要後下，就是為了不讓大黃煎煮的時間過久，而且我發現大黃的副作用也很大，比如用了大黃瀉下後，患者瀉的很爽，但是瀉完大便並沒有恢複正常，而是出現了繼發性便秘，後來我做研究發現，大黃含有兩種成分，一種可以瀉下，一種則能抑製腸胃運動。
比如蒽醌衍生物是大黃的主要瀉下成分，而鞣質類物質對大腸呈現抑製作用。鞣質能夠耐高熱，在較長時間的煎煮下不會被破壞的很嚴重，而蒽醌衍生物隨煎煮時間的延長易被破壞，因此，煎煮時間越長鞣質相對含量越多。所以煎煮太久的話，就不利於瀉下了。
我做實驗的時候發現大黃裏的蒽醌含量在煎煮15分鍾時達到最大值，其後逐漸變小，大黃總蒽醌含量持續增加，在15分鍾處接近最大值後增速趨緩。所以，大黃瀉下，不宜煎煮時間過長。我一般都後下，煎煮十五分鍾即可………
其實……老祖宗的智慧罷了……”
口腔科醫生先做了檢查：“沒有發現什麽口腔問題。”
骨科醫生也表示：“基本可以排除關節脫位的情況。”
林北說道：“有沒有可能是腮腺炎？”
白鴿一聽，趕緊按緊鼻梁上的口罩，低頭仔細診察，主要就是臉部左側腫大。
“有可能，對症支持就完了。”白鴿說道。
流行性腮腺炎，中醫謂之痄腮。
痄腮的病因有很多，最常見的就是熱毒入侵。
應該清熱解毒，方用普濟消毒飲。無吞咽困難，隻是感覺腫痛。
普濟消毒飲合增液承氣湯，加蒲公英清熱解毒，加夏枯草消腫散結，加西洋參補陰。加皂角刺活血通絡。
西洋參六十克，黃芩三十克、黃連三十克、連翹三十克、生地黃二十五克，皂角刺三十克，板藍根十五克、升麻五克、柴胡五克、牛蒡子十五克、馬勃十五克、玄參三十克、桔梗十五克，麥冬十五克，薄荷十五克、陳皮十五克、僵蠶十克，大黃三十克，甘草十五克。
服用三天，腫消痛止。
呼吸機改為鼻導管，但仍覺呼吸困難。其餘症狀皆消。
改用補中益氣湯合參蛤散加減。加沙參增液，防止便秘複發。
山藥一百五十塊，生黃芪一百二十克，人參五十克，西洋參六十克，沙參十五克，蛤蚧一對。
服用三天，呼吸困難得到緩解，血氧飽和度正常，二便正常，食欲恢複，睡眠佳。
續用七天，核酸檢測陰性，出院。
“其實大黃這味藥無論是在炮製，配伍還是煎煮上都大有講究。”張言正說道。
“嗯，我的經驗是生大黃是要比熟大黃要好的。”老陸說道。
張言正補充道：“生大黃是最強的，酒大黃次之，熟大黃再次之，再往後是醋大黃，最小的是大黃炭。但也有人說熟大黃比酒大黃強，這個是個人經驗的差異吧。”
老陸說道：“大黃我們用一般都是後下，這是古人的經驗。”
張言正說道：“我在外國的時候做過實驗，我發現古人的經驗沒有錯。”
“怎麽說？”老陸對一些現代醫學的研究方式很感興趣，可惜自己不太懂。
“老祖宗說用大黃要後下，就是為了不讓大黃煎煮的時間過久，而且我發現大黃的副作用也很大，比如用了大黃瀉下後，患者瀉的很爽，但是瀉完大便並沒有恢複正常，而是出現了繼發性便秘，後來我做研究發現，大黃含有兩種成分，一種可以瀉下，一種則能抑製腸胃運動。
比如蒽醌衍生物是大黃的主要瀉下成分，而鞣質類物質對大腸呈現抑製作用。鞣質能夠耐高熱，在較長時間的煎煮下不會被破壞的很嚴重，而蒽醌衍生物隨煎煮時間的延長易被破壞，因此，煎煮時間越長鞣質相對含量越多。所以煎煮太久的話，就不利於瀉下了。
我做實驗的時候發現大黃裏的蒽醌含量在煎煮15分鍾時達到最大值，其後逐漸變小，大黃總蒽醌含量持續增加，在15分鍾處接近最大值後增速趨緩。所以，大黃瀉下，不宜煎煮時間過長。我一般都後下，煎煮十五分鍾即可………
其實……老祖宗的智慧罷了……”