瀉濕與不同。者。受濕無多。止用甘平輕淡。使水緩滲。如水入土。逐步滲泄。漸漬不驟。瀉濕者。受濕既多。其藥既須甘淡以利。又須鹹寒以瀉。則濕始從熱解。故曰瀉濕。然瀉亦須分其髒腑。如濕在肺不泄。宜用薏苡仁黑牽牛車前子黃芩白薇之類。但薏苡仁則治水腫濕痹。疝氣熱淋。黑牽牛則治腳氣腫滿。大小便秘。黃芩則治癃閉腸 。寒熱往來。車前子則治肝肺濕熱以導膀胱水邪。白薇則治淋痹酸痛。身熱肢滿之為異耳！如濕在於脾胃不瀉。宜用木瓜白蘚皮蚯蚓白礬寒水石之類。但木瓜則治霍亂泄瀉轉筋。濕熱不調。白蘚皮則治關竅閉塞。溺閉陰腫。蚯蚓則治伏熱鬼疰。備極熱毒。白礬則能酸收湧吐。逐熱去沫。寒水石則能解熱利水之有別耳。如濕在於脾胃不清。宜用扁蓄茵陳苦參刺 皮之類。但扁蓄苦參則除濕熱殺蟲。茵陳則除濕熱在胃發黃。刺 皮則治噎膈反胃之不同耳。如濕在心不化。宜用燈草木通黃連連翹珍珠苦楝子之類。但燈草則治五淋伏熱。黃連則治實熱濕蒸。木通則治心熱水閉。連翹則治癰毒淋結。珍珠則治神氣浮遊。水脹不消。苦楝子則治熱鬱狂燥。疝瘕蠱毒之有分耳。若在小腸濕閉而見淋閉莖痛。則有海金沙以除之。溺閉腹腫。則有赤小豆以利之。娠妊水腫。則有赤茯苓以導之。膀胱濕閉而見水腫風腫。則有防己以泄之。暑濕內閉。則有豬苓以宣之。小便頻數。則有地膚子以開之。水蓄煩渴。則有澤瀉以治之。實熱熾甚。則有黃柏以瀉之。暑熱濕利。則有滑石以分之。他如腎有邪濕症見血瘀溺閉。則有宜於琥珀海石矣。症見水氣浮腫。則有宜於海蛤矣。症見痔漏淋渴。則有宜於文蛤矣！而寒水石苦參之能入腎除濕。又自可見。肝有邪濕。症見驚癇疫瘧。則有宜於龍膽矣！症見風濕內乘。小便痛閉。則有宜於萆 矣！而連翹珍珠琥珀之能入肝除濕。又自可推。凡此皆屬之劑也。至於水勢澎湃。盈科溢川。則又另有法在。似不必於此瑣贅雲。
澤瀉
（水草）瀉膀胱氣分濕熱
澤瀉（專入膀胱腎）。甘淡微寒。能入膀胱氣分。以瀉腎經火邪。功專利水除濕。故五苓散用又治水蓄煩渴小便不利。或吐或瀉。五苓散主之。方用澤瀉。故知長於行水。）八味丸用此以瀉腎經濕火。（時珍曰。地黃丸用茯苓澤瀉者。乃取其瀉膀胱之邪氣。非接引也。古人用補藥。必兼瀉邪。邪去則補藥得力。一辟一闔。此乃玄妙。後人不知此理。專一於補。所以久服必有偏勝之害矣。汪昂曰。六味丸有熟地之溫。丹皮之涼。山藥之澀。茯苓之滲。山茱之收。澤瀉之瀉。補腎而兼補脾。有補而必有瀉。相和相濟。以成之功。乃平淡之神奇。所以為古今不易之良方也。即有加減。或加紫河車一具。或五味麥冬杜仲牛膝之類。不過一二味。極三四味而止。今人或疑澤瀉之瀉而減之。多揀本草補藥。恣意加入。有補無瀉。且客倍於主。責成不專。而六味之功。反退處於虛位。失製方之本意矣。此近世庸師之誤也。）
俾其補不偏勝。則補始無礙耳。豈曰澤瀉補陰。功同於地黃之列哉？第其濕熱不除。則病症莫測。故有消渴嘔吐。痰飲腫脹。腳氣陰汗。尿血泄精種種等症。（病症皆因濕熱為害。）用此甘淡微鹹以為滲泄。（精泄安可滲利。因於濕熱而成。不得不滲利耳。）則濁氣既降。而清氣上行。（故有耳聰目明之功。）所謂一除而百病與之俱除也。但小便過利。則腎水愈虛。而目必昏。（易老雲。瀉伏水。去留垢。故明目。小便利。腎氣虛。故目昏。）此一定之理耳。鹽水炒。或酒拌。忌鐵。
木通
（蔓草）瀉心經小腸濕熱
木通（專入心。兼入小腸。古名通草。今之通草。即古所名通脫木）。甘淡輕虛。據書開載治效甚多。然究不外清火通竅利水數端而已。緣人一身上下。外無風寒暑濕六婬鬱而為熱。內無火氣熏蒸。則水道順暢。一身安養。上自咽喉以迄心胸。下自大腹以迄二便。而無膈結不通之弊矣。東垣曰。凡人肺受熱邪。津液氣化之源絕。（肺為水源。）則泉水斷流。（源絕則流斷。）膀胱受濕熱癃閉約束。則小便不通。（濕熱為害。）朱二允曰。火在上則口燥眼赤鼻幹。在中則心煩嘔噦。在下則淋閉足腫。木通藤細有孔。兩頭皆通。體輕質浮。味淡氣滲。能瀉君火。火退則小便自利。（心與小腸相表裏。）便利。則諸經火邪皆從心水而下降矣。是以行經下乳。（火不內亢則經調乳通。）破血除蒸。（熱除則血破。血破則蒸除。）止煩住痛。（心熱清則煩除痛止。）排膿生肌。（心熱除則氣血得養而肌肉生。）開關利節。（心竅通則經絡流行。故關節亦通。）並凡因於濕熱而成者。無不借此以為開導。此雖類澤瀉同為滲利。但君火動則宜木通。相火動則宜澤瀉也。惟神氣虧損。汗多外出。及虛弱孕婦者切忌。以性通利故耳。
車前子
（隰草）清肝肺風熱以道膀胱水邪
車前子（專入肝肺。）甘鹹性寒。據書皆載能治膀胱濕熱。以通水道。然餘謂膀胱之清。由於肝肺之肅。凡人瀉利暴作。小水不通。並濕痹五淋。暑熱瀉利。難產目赤。雖有膀胱水涸不能化陽。然亦有為肝肺感受風熱。以致水不克生。故須用此以清肝肺。兼鹹下降以清水道。（聖惠方風熱目暗。用車前子宣州黃連各一錢為末。食後溫服效。又景駐丸治肝腎俱虛。眼目昏花。或生障翳。迎風有淚。久服補肝腎。增目力。車前子熟地黃酒蒸三兩。菟絲子酒浸五兩。蜜丸。時珍曰。服此治目。須佐他藥。如六味地黃丸之用澤瀉也。若單用。則走泄太過。恐非久服之物。又歐陽公常得暴下病。國醫不能治。夫人買市人藥一帖進之而愈。方叩其方。則車前子一味為末。飲服二錢匕雲。此藥利水而不動氣。水道利則清濁分。各藏自止矣！
）是以五子衍宗丸。用此以為四子之佐。（五子衍宗丸。枸杞菟絲各八兩。五味複盆各四兩。車前二兩。蜜丸。遺泄者。車前易蓮子。）金匱腎氣丸。用此以為諸藥之助。且此肝肺既清。風熱悉去。則肺不受熱而化源有自。肝不破風而疏泄如常。精與溺二竅。本不相兼。水得氣而通。精得火而泄。故水去而火益盛。精盛而氣益固。所謂服此令人有子。（明醫雜錄雲。服固精藥日久。須服此行房。即有子。）及滲利而不走氣。（馮兆張曰。利膀胱水竅而不及命門精竅。故濁陰去而腎愈固。熱去而目自明也。）與茯苓同功者。正謂此也。但氣虛下陷。腎氣虛脫。切勿服耳。酒蒸搗餅焙研用。
燈草
（隰草）瀉心火以消水
燈草（專入心）。味淡而寒。體小氣微。諸書皆稱能降心火。以其心治心也。心火清則肺金肅。（故書曰清肺。）心與小腸相表裏。則熱盡從小便而出矣。且熱去而血亦寧。故能止血通淋。清上焦伏熱。五淋之聖藥也。（五淋有氣血膏勞石之分。）燒可治喉痹。（一方。燈心灰二錢。蓬砂末一錢吹。一方。燈心箬葉燒灰吹。一方。燈心草紅花。燒灰酒服。）及以灰塗乳上。則兒飼不夜啼。縛把擦癬。則蟲從草出。浮水可見。且能斷根矣。氣虛小便不禁者。忌服。
扁蓄
（隰草）除濕熱殺蟲
扁蓄（專入脾）。味苦氣平。功專利水清熱。除濕殺蟲。是以小兒 病。女子陰蝕浸婬瘙癢疽痔諸病。無不借此以為主治耳。（海上歌雲。心頭急痛不能當。我有仙人海上方。扁蓄醋煎通口咽。管教時刻便安康。）以其味苦則熱泄。味苦則蟲伏。但此止屬標治。不能益人。勿常用也。葉細如竹。弱莖蔓引。促節有粉。三月開細紅花。
萆
（蔓草）祛肝風除胃濕
萆 （專入肝胃）。味苦氣平。功專祛風除濕固腎。凡人大便燥結。小便頻數。每於便時痛不可忍者。此必大便熱閉。積熱腐瘀等物。同液乘虛流入小腸。故於便時即作痛也。（楊子建萬金護命方雲。凡人小便頻數。不計度數。便時莖內痛不可忍者。此疾必先大腑秘熱不通。水液隻就小腸。大腑愈加幹渴。甚則渾身熱。心燥思涼水。如此即重症也。此疾本因貪酒色。積有餘毒腐物瘀血之類。隨虛水入於小腸。故便時作痛也。此乃小便頻數而痛。與淋症澀而痛者不同也。宜用萆 一兩。鹽水炒為末。每服二錢。使水道轉入大腸。仍以蔥湯頻洗穀道。令氣得通。則小便數及痛自減也。）且水道不清。則濕熱不除。而肝火愈熾。筋骨愈痿。萆 氣味苦平。既能入肝祛風。（時珍曰。厥陰主筋屬風。陽明主肉屬濕。萆 之功長於去風濕。所以能治緩弱痿痹。遺濁惡瘡。諸病之屬風濕者。）複能引水歸入大腸以通穀道。俾水液澄清。而無痛苦之患矣。又安有痹痛腰冷。膀胱宿水。與陰痿失溺。痔漏惡瘡之累乎？昔人雲。既有逐水之功。複有攝精之力。（濕熱除則精自不走泄。）洵不誣耳！菝 土茯苓。與萆雖不相類。而功用不遠。白虛軟者良。薏苡為使。畏大黃柴胡前胡。忌茗醋。（萆 根細長淺白。菝 根作塊赤黃。）
海金沙
（隰草）利小腸血分濕熱
海金沙（專入小腸）。味甘而淡。氣寒無毒。為主通利小腸血分要藥。凡小腸熱閉。而見五淋疼痛不止者。服之使熱盡從小便而出。且於傷寒熱閉。而見腹滿狂燥。則當於此加梔子樸硝蓬砂投治。俾熱亦從小便而出。此灶裏抽薪之一義也。但腎髒真陽不足切忌。淘淨。取浮者曬幹。撚之不沾指者真。忌火。
防己
（蔓草）除濕利水瀉下焦濕熱
防己（專入膀胱）。辛苦大寒。性險而健。善走下行。長於除濕通竅利道。能瀉下焦血分濕熱。及療風水要藥。（杲曰。本草十劑雲。通可去滯。通草防己之屬是也。夫防己大苦寒。能瀉血中濕熱。通其滯塞。亦能瀉大便。補陰瀉陽。比之於人。則險而健者也。幸災樂禍。能首為亂階。然善用之。亦可敵凶穴險。）故凡木濕喘嗽。熱氣諸癇。溫瘧腳氣。水腫風腫。癰腫惡瘡。及濕熱流入十二經。以致二陰不通者。皆可用此調治。若屬腳氣腫痛。（濕則腫。熱則痛。）如濕則加蒼術薏苡木瓜。熱加黃芩黃柏。風加羌活萆 。痰加竹瀝南星。痛加香附木香。血虛加四物。大便秘加桃仁紅花。小便秘加牛膝澤瀉。痛連臂加桂枝威靈仙。痛連脅加膽草。隨症通活。斯為善矣！但此氣味苦寒。藥力猛迅。若非下焦血分實熱實濕。（木通甘淡。瀉氣分濕熱。防己苦寒。瀉血分濕熱。）及非二便果不通利。妄用此藥投治。其失匪輕。不可不知。此雖有類黃柏地膚子。但黃柏之瀉膀胱濕熱。則並入腎瀉火。味苦而不辛。此則辛苦兼見。性險而健。故於風水腳氣等症兼理。地膚子之瀉膀胱濕熱。味苦而甘。力稍遜於黃柏。此則健險異常。有辛無甘。而為亂階之首也。其一瀉熱與濕。而氣味治功。各別如此。己有二種。曰漢曰木。治風須用木防己。治水須用漢防己。漢已根大而虛。通心有花紋。色黃。木己黑點黃腥木強。酒洗用。惡細辛。畏萆 。
茵陳
（隰草）治太陽陽明濕熱
茵陳（專入膀胱胃）。味苦微寒。諸書皆言濕熱伏於陽明。（胃）用此以入太陽膀胱發汗利水。俾太陽陽明濕熱之邪。盡得於藥而解矣！且治傷寒時疾狂熱。瘴瘧頭痛頭旋。女人疝瘕。亦是濕熱為病。但黃原有陰陽寒熱之分。陽黃者由熱蘊於脾土。如苗值於大旱。則苗必燥而黃。是苗因燥而黃者也。太澇則苗必濕而黃。是苗因濕而黃者也。熱為陽。寒為陰。故黃亦以陰陽分之。（陽黃身如橘色。汗如柏汁。寒黃黃而色晦。當細辨別。）是以仲景立有茵陳蒿湯梔子柏皮湯麻黃連翹赤小豆湯。以治陽黃之症。又立茵陳附子湯。以治陰黃之症。茵陳治黃通劑。在人審其所因而酌治耳。若蓄血發黃。則治不在茵陳之列。以茵陳本屬氣分藥也。於血則不能治矣。茵陳本有二種。葉細而青蒿者可用。若生子如鈴。則為山茵陳矣。專於殺蟲。及治口瘡。
地膚子
（隰草）瀉膀胱血虛濕熱利小便淋閉
地膚子（專入膀胱）。治淋利水清熱。功頗類於黃柏。但黃柏其味苦烈。此則味苦而甘。黃柏大瀉膀胱濕熱。此則其力稍遜。凡小便因熱而見頻數及或不禁。用此苦以入陰。寒以勝熱。而使濕熱盡從小便而出也。（頻數既謂之熱。則不禁當不得以熱名。然不禁亦有因於膀胱邪火妄動而致者。但頻數不禁出於體旺。則為陽火偏勝。用以實治則可。出於虛衰老弱。雖有邪火內熾。亦恐真陽不足。當為詳慎。）但虛火偏旺而熱得恣。固當用以清利。若不佐以補味同入。則小水既利而血益虛。血虛則熱益生。熱生而淋其益甚矣。故宜佐以牡蠣山藥五味收澀之劑。俾清者清。補者補。通者通。澀者澀。滋潤條達而無偏勝為害之弊矣！且能以治因熱 疝。並煎湯以治瘡疥。至書所謂益精強陰。非是具有補益之能。不過因其熱除。而即具有堅強之意耳。類蠶沙。惡螵蛸。（藏器曰。眾病皆起於虛。虛而多熱者。加地膚子甘草。）
白蘚皮
（山草）瀉脾胃濕熱
白蘚皮（專入脾胃）。味苦與鹹。性寒無毒。蓋陽明胃土喜燥惡濕。一有邪入。則陽被鬱不伸而熱生矣。有熱自必有濕。濕婬則熱益盛。而風更乘熱至。相依為害。以致關節不通。九竅不利。見為風瘡疥癬。毛脫疸黃。濕痹便結。溺閉陰腫。咳逆狂叫飲水種種等症。（諸症皆就濕熱以論。）治宜用此苦泄寒鹹之味。以為開關通竅。俾水行熱除風息。而症自克平。（肘後治鼠 已破。出膿血。用白蘚皮煮汁服一升。當吐若鼠子也。又陳延之治產後中風人虛不可服他藥者。一物白蘚皮湯溫服。）奈世不察。猥以此為瘡瘍之外用。其亦未達本經主治之意耳！然此止可施於脾胃堅實之人。若使素屬虛寒。切勿妄用。根黃白而心實者良。取皮用。惡桑螵蛸茯苓桔梗萆 。
苦參
（山草）清熱除濕殺蟲
苦參（專入腎。兼入脾胃）。味苦至極。古書有雲。雖在五參之外。（人參。沙參。紫參。丹參。玄參。）雲參亦屬有補。然究止屬除濕導熱之品。於補其奚濟乎？（繡按。五參除人參可以言補。餘不得以補名。）凡味惟甘為正。惟溫為補。苦參味等黃柏。寒類大黃。陰似樸硝。（的解）號為極苦極寒。用此殺蟲除風。治水去疸。掃疥治癩。開竅通道。清痢解疲。或雲有益。若謂於腎有補。縱書立有是說。亦不過從濕除熱祛之後而言。豈真補陰益腎之謂哉？
況有用此擦牙。而更見有腰痛傷腎之症。其可謂之補腎者乎！（素問雲。五味入胃。各歸其所喜攻。久則增氣。物化之常也。氣增而久。夭之由也。王冰注雲。入肝為溫。入心為熱。入肺為清。入腎為寒。入脾為至陰而兼四氣。皆為增其味而益其氣。各從本髒之氣用爾。故久服黃連苦參而反熱者。此其類也。氣增不已。則髒氣有偏勝。偏勝則髒有偏絕。故有暴夭。是以藥不具五味。不備四氣。而久服之。雖且複勝。久必暴夭。但人疏忽。不能精候耳。張從正雲。凡藥皆毒也。雖甘草苦參不可不謂之毒。久服則五味各歸其髒。必有偏勝。氣增之患。諸藥皆然。學人當觸類而長之可也。）至脾胃虛寒。尤為切忌。泔浸。去腥氣。蒸用。玄參為使。惡貝母菟絲子漏蘆。反藜蘆。
琥珀
（寓木）清肝腎熱邪利水消瘀
琥珀（專入心肝。兼入小腸腎）。甘淡性平。（承曰。茯苓生於陰而成於陽。琥珀生於陽而成於陰。）按書雖曰脂入土而成寶。合以鎮墜等藥。則能安魂定魄。色赤能入心肝二經血分。合以辛溫等藥。則能消瘀破瘕。生肌合口。其味甘淡上行。合以滲利等藥。則能治淋通便。燥脾補土。（經曰。飲食入胃。遊溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。通調水道。下輸膀胱。凡滲藥皆上行而後下降。）且能明目退翳。（即退翳之效。）逐鬼殺魅。（即安魂魄之效。）謂是水去熱除安鎮之意。但此性屬消磨。則於真氣無補。氣屬滲利。則於本源有耗。此惟水盛火衰者。用之得宜。若使火盛水涸。用之不能無慮。（血瘀而小便不利者宜用。血少而小便利者。反致燥急之苦。）鬆脂入土。年久結成。或楓脂結成。以摩熱拾芥者真。（市人多煮雞子及青魚膽偽之。摩熱亦能拾芥。宜辨。芥即禾草。）用柏子仁末。入瓦鍋同煮半日。搗末用。
豬苓
（寓木）除膀胱血分濕熱
豬苓（專入膀胱腎）。甘淡微苦。性平無毒。得楓根之餘氣以成。形如豬屎。故以豬名。凡四苓五苓等方。並皆用此。（仲景用茯苓澤瀉白術與桂。名五苓散。為治水之總劑。方中用以肉桂。蓋以膀胱津液。賴氣以化。則能以出。用肉桂辛熱。所以化其氣也。除桂名四苓散。李東垣曰。無惡寒症。不可用桂。周揚俊曰。五苓為渴而小便不利者設。若不渴則茯苓甘草足矣。若但渴。則四苓足矣。）性雖有類澤瀉。同入膀胱腎經。解熱除濕。行竅利水。然水消則脾必燥。水盡則氣必走。澤瀉雖同利水。性亦類燥。然鹹性居多。尚有潤存。澤雖治火。性亦損氣。然潤能滋陰。尚有補在。故豬必合澤瀉以同用。則潤燥適均。而無偏陂之患矣。至於茯苓。雖屬滲劑。有濕自可以去。然茯則入氣而上行。此則入血而下降。且與澤瀉利水消腫。治瘧止痢等藥。審屬暑邪濕熱內閉。無不借此以為宣導之需。（瘧多由暑。暑必成瘧。）古人已雲清利小便。無若此快。以故滋陰藥中。止有澤瀉。而不用及豬苓。正謂此耳。（故六味丸有澤瀉。無豬苓。）但此專司引水。津液易耗。久服多致損目。（凡服利水藥而明目者。因除濁氣濕熱而成明也。用利水藥而失明者。因其走泄真氣也。）白而實者良。去皮用。
赤小豆
（菽豆）利小腸濕熱
赤小豆（專入小腸。）甘酸色赤。心之穀也。其性下行入陰。通小腸而利有形之病。故與桑白皮同為利水除濕之劑。（十劑曰。燥可去濕。桑白皮赤小豆之屬是也。）是以水氣內停。而見溺閉腹腫。手足攣痹。癰腫瘡疽。非此莫治。（朱氏集驗方雲。宋仁宗在東宮時患 腮。命道士讚寧治之。取小豆七七粒為末。敷之而愈。中貴人任承亮後患惡瘡近死。尚書郎傅永授以藥。立愈。叩其方。赤小豆也。予苦脅疽。既至五髒。醫以藥治之。甚驗。承亮曰。得非赤小豆耶。醫謝曰。某用此活三十口。願勿複言。有僧發背如爛瓜。鄰家乳婢用此治之如神。但其性最粘。敷毒。幹則難揭。入苧根末。即不粘。此法尤佳。）且能止濕解酒。通胎下乳。（陳自明。予婦食素。產後七日乳脈不行。服藥無效。偶得赤小豆一升。煮粥食之。當夜遂行。）至十劑取此為燥。亦以水行而燥自生之意。並非因其藥性本燥而言也。故書又戒多服。則令人津液枯槁而燥。取緊小而赤黯色者良。（若半黑半紅為相思子。非赤小豆也。）
滑石
（石）降上中下濕熱
滑石（專入膀胱）。何以滑名。因其性滑而名之也。滑石味甘氣寒。色白。服則能以清熱降火。通竅利便。生津止渴。為足太陽膀胱經藥。故凡中暑積熱。嘔吐煩渴。黃膽水腫。腳氣淋閉。水熱瀉利。吐血衄血諸症。腫毒乳汁不通。胎產難下。服此皆能蕩熱除濕。通汁滑胎。（同甘草。為六一散。）然其開竅利濕。不獨盡由小便而下。蓋能上開腠理而發表。（腠理為肺所生。）是除上中之濕熱。下利便溺而行。是除中下之濕熱。熱去則三焦寧而表瑞安。濕去則闌門通而陰陽利矣！河間益元散。（六一散或加辰砂。）用此通治上下表裏諸病。其意在此。滑石既屬滲利。如何又言止渴。因其濕熱既滲。則脾胃中和。而渴自止耳。故書又載能理脾胃。義亦由此。白而潤者良。石葦為使。宜甘草。（汪昂雲。凡走泄之劑。宜用甘草以佐。）
??
（石）
而小與堅不同。功專利竅除濕解熱。故凡目翳不開。熱淋不利。婦人難產等症。治當用此。無有不效。（必審諸病。果因濕熱而成。方用。）但書所雲難產令婦兩手各執一枚。其胎即下。合之於理。似屬誑妄。未可盡信。磨汁服。（書言因雷雨自石穴中出。隨雨飛墮者非。）
刺 皮
（獸）祛腸胃濕熱血瘀
刺 皮（專入腸胃）。其皮如刺。因以刺名。其獸屬胃而入胃。因以 號。（宗 曰。皮治胃逆。開胃氣有功。）何書載治五痔陰蝕。以其濕熱下注。得此味辛入腸。金屬大腸。故能以破其血耳！何書又載能治噎膈反胃。（普濟治反胃。用 皮燒灰酒服。或煮汁。或五味淹炙食。）以 屬獸。兼味辛苦。故能散邪泄熱。使其胃氣調和而不上逆故耳。但食肉切宜除骨。若誤食則令人瘦劣。節節漸小也。似鼠而圓。火褐色。攢毛。外刺如栗房。 黑存性用。
澤瀉
（水草）瀉膀胱氣分濕熱
澤瀉（專入膀胱腎）。甘淡微寒。能入膀胱氣分。以瀉腎經火邪。功專利水除濕。故五苓散用又治水蓄煩渴小便不利。或吐或瀉。五苓散主之。方用澤瀉。故知長於行水。）八味丸用此以瀉腎經濕火。（時珍曰。地黃丸用茯苓澤瀉者。乃取其瀉膀胱之邪氣。非接引也。古人用補藥。必兼瀉邪。邪去則補藥得力。一辟一闔。此乃玄妙。後人不知此理。專一於補。所以久服必有偏勝之害矣。汪昂曰。六味丸有熟地之溫。丹皮之涼。山藥之澀。茯苓之滲。山茱之收。澤瀉之瀉。補腎而兼補脾。有補而必有瀉。相和相濟。以成之功。乃平淡之神奇。所以為古今不易之良方也。即有加減。或加紫河車一具。或五味麥冬杜仲牛膝之類。不過一二味。極三四味而止。今人或疑澤瀉之瀉而減之。多揀本草補藥。恣意加入。有補無瀉。且客倍於主。責成不專。而六味之功。反退處於虛位。失製方之本意矣。此近世庸師之誤也。）
俾其補不偏勝。則補始無礙耳。豈曰澤瀉補陰。功同於地黃之列哉？第其濕熱不除。則病症莫測。故有消渴嘔吐。痰飲腫脹。腳氣陰汗。尿血泄精種種等症。（病症皆因濕熱為害。）用此甘淡微鹹以為滲泄。（精泄安可滲利。因於濕熱而成。不得不滲利耳。）則濁氣既降。而清氣上行。（故有耳聰目明之功。）所謂一除而百病與之俱除也。但小便過利。則腎水愈虛。而目必昏。（易老雲。瀉伏水。去留垢。故明目。小便利。腎氣虛。故目昏。）此一定之理耳。鹽水炒。或酒拌。忌鐵。
木通
（蔓草）瀉心經小腸濕熱
木通（專入心。兼入小腸。古名通草。今之通草。即古所名通脫木）。甘淡輕虛。據書開載治效甚多。然究不外清火通竅利水數端而已。緣人一身上下。外無風寒暑濕六婬鬱而為熱。內無火氣熏蒸。則水道順暢。一身安養。上自咽喉以迄心胸。下自大腹以迄二便。而無膈結不通之弊矣。東垣曰。凡人肺受熱邪。津液氣化之源絕。（肺為水源。）則泉水斷流。（源絕則流斷。）膀胱受濕熱癃閉約束。則小便不通。（濕熱為害。）朱二允曰。火在上則口燥眼赤鼻幹。在中則心煩嘔噦。在下則淋閉足腫。木通藤細有孔。兩頭皆通。體輕質浮。味淡氣滲。能瀉君火。火退則小便自利。（心與小腸相表裏。）便利。則諸經火邪皆從心水而下降矣。是以行經下乳。（火不內亢則經調乳通。）破血除蒸。（熱除則血破。血破則蒸除。）止煩住痛。（心熱清則煩除痛止。）排膿生肌。（心熱除則氣血得養而肌肉生。）開關利節。（心竅通則經絡流行。故關節亦通。）並凡因於濕熱而成者。無不借此以為開導。此雖類澤瀉同為滲利。但君火動則宜木通。相火動則宜澤瀉也。惟神氣虧損。汗多外出。及虛弱孕婦者切忌。以性通利故耳。
車前子
（隰草）清肝肺風熱以道膀胱水邪
車前子（專入肝肺。）甘鹹性寒。據書皆載能治膀胱濕熱。以通水道。然餘謂膀胱之清。由於肝肺之肅。凡人瀉利暴作。小水不通。並濕痹五淋。暑熱瀉利。難產目赤。雖有膀胱水涸不能化陽。然亦有為肝肺感受風熱。以致水不克生。故須用此以清肝肺。兼鹹下降以清水道。（聖惠方風熱目暗。用車前子宣州黃連各一錢為末。食後溫服效。又景駐丸治肝腎俱虛。眼目昏花。或生障翳。迎風有淚。久服補肝腎。增目力。車前子熟地黃酒蒸三兩。菟絲子酒浸五兩。蜜丸。時珍曰。服此治目。須佐他藥。如六味地黃丸之用澤瀉也。若單用。則走泄太過。恐非久服之物。又歐陽公常得暴下病。國醫不能治。夫人買市人藥一帖進之而愈。方叩其方。則車前子一味為末。飲服二錢匕雲。此藥利水而不動氣。水道利則清濁分。各藏自止矣！
）是以五子衍宗丸。用此以為四子之佐。（五子衍宗丸。枸杞菟絲各八兩。五味複盆各四兩。車前二兩。蜜丸。遺泄者。車前易蓮子。）金匱腎氣丸。用此以為諸藥之助。且此肝肺既清。風熱悉去。則肺不受熱而化源有自。肝不破風而疏泄如常。精與溺二竅。本不相兼。水得氣而通。精得火而泄。故水去而火益盛。精盛而氣益固。所謂服此令人有子。（明醫雜錄雲。服固精藥日久。須服此行房。即有子。）及滲利而不走氣。（馮兆張曰。利膀胱水竅而不及命門精竅。故濁陰去而腎愈固。熱去而目自明也。）與茯苓同功者。正謂此也。但氣虛下陷。腎氣虛脫。切勿服耳。酒蒸搗餅焙研用。
燈草
（隰草）瀉心火以消水
燈草（專入心）。味淡而寒。體小氣微。諸書皆稱能降心火。以其心治心也。心火清則肺金肅。（故書曰清肺。）心與小腸相表裏。則熱盡從小便而出矣。且熱去而血亦寧。故能止血通淋。清上焦伏熱。五淋之聖藥也。（五淋有氣血膏勞石之分。）燒可治喉痹。（一方。燈心灰二錢。蓬砂末一錢吹。一方。燈心箬葉燒灰吹。一方。燈心草紅花。燒灰酒服。）及以灰塗乳上。則兒飼不夜啼。縛把擦癬。則蟲從草出。浮水可見。且能斷根矣。氣虛小便不禁者。忌服。
扁蓄
（隰草）除濕熱殺蟲
扁蓄（專入脾）。味苦氣平。功專利水清熱。除濕殺蟲。是以小兒 病。女子陰蝕浸婬瘙癢疽痔諸病。無不借此以為主治耳。（海上歌雲。心頭急痛不能當。我有仙人海上方。扁蓄醋煎通口咽。管教時刻便安康。）以其味苦則熱泄。味苦則蟲伏。但此止屬標治。不能益人。勿常用也。葉細如竹。弱莖蔓引。促節有粉。三月開細紅花。
萆
（蔓草）祛肝風除胃濕
萆 （專入肝胃）。味苦氣平。功專祛風除濕固腎。凡人大便燥結。小便頻數。每於便時痛不可忍者。此必大便熱閉。積熱腐瘀等物。同液乘虛流入小腸。故於便時即作痛也。（楊子建萬金護命方雲。凡人小便頻數。不計度數。便時莖內痛不可忍者。此疾必先大腑秘熱不通。水液隻就小腸。大腑愈加幹渴。甚則渾身熱。心燥思涼水。如此即重症也。此疾本因貪酒色。積有餘毒腐物瘀血之類。隨虛水入於小腸。故便時作痛也。此乃小便頻數而痛。與淋症澀而痛者不同也。宜用萆 一兩。鹽水炒為末。每服二錢。使水道轉入大腸。仍以蔥湯頻洗穀道。令氣得通。則小便數及痛自減也。）且水道不清。則濕熱不除。而肝火愈熾。筋骨愈痿。萆 氣味苦平。既能入肝祛風。（時珍曰。厥陰主筋屬風。陽明主肉屬濕。萆 之功長於去風濕。所以能治緩弱痿痹。遺濁惡瘡。諸病之屬風濕者。）複能引水歸入大腸以通穀道。俾水液澄清。而無痛苦之患矣。又安有痹痛腰冷。膀胱宿水。與陰痿失溺。痔漏惡瘡之累乎？昔人雲。既有逐水之功。複有攝精之力。（濕熱除則精自不走泄。）洵不誣耳！菝 土茯苓。與萆雖不相類。而功用不遠。白虛軟者良。薏苡為使。畏大黃柴胡前胡。忌茗醋。（萆 根細長淺白。菝 根作塊赤黃。）
海金沙
（隰草）利小腸血分濕熱
海金沙（專入小腸）。味甘而淡。氣寒無毒。為主通利小腸血分要藥。凡小腸熱閉。而見五淋疼痛不止者。服之使熱盡從小便而出。且於傷寒熱閉。而見腹滿狂燥。則當於此加梔子樸硝蓬砂投治。俾熱亦從小便而出。此灶裏抽薪之一義也。但腎髒真陽不足切忌。淘淨。取浮者曬幹。撚之不沾指者真。忌火。
防己
（蔓草）除濕利水瀉下焦濕熱
防己（專入膀胱）。辛苦大寒。性險而健。善走下行。長於除濕通竅利道。能瀉下焦血分濕熱。及療風水要藥。（杲曰。本草十劑雲。通可去滯。通草防己之屬是也。夫防己大苦寒。能瀉血中濕熱。通其滯塞。亦能瀉大便。補陰瀉陽。比之於人。則險而健者也。幸災樂禍。能首為亂階。然善用之。亦可敵凶穴險。）故凡木濕喘嗽。熱氣諸癇。溫瘧腳氣。水腫風腫。癰腫惡瘡。及濕熱流入十二經。以致二陰不通者。皆可用此調治。若屬腳氣腫痛。（濕則腫。熱則痛。）如濕則加蒼術薏苡木瓜。熱加黃芩黃柏。風加羌活萆 。痰加竹瀝南星。痛加香附木香。血虛加四物。大便秘加桃仁紅花。小便秘加牛膝澤瀉。痛連臂加桂枝威靈仙。痛連脅加膽草。隨症通活。斯為善矣！但此氣味苦寒。藥力猛迅。若非下焦血分實熱實濕。（木通甘淡。瀉氣分濕熱。防己苦寒。瀉血分濕熱。）及非二便果不通利。妄用此藥投治。其失匪輕。不可不知。此雖有類黃柏地膚子。但黃柏之瀉膀胱濕熱。則並入腎瀉火。味苦而不辛。此則辛苦兼見。性險而健。故於風水腳氣等症兼理。地膚子之瀉膀胱濕熱。味苦而甘。力稍遜於黃柏。此則健險異常。有辛無甘。而為亂階之首也。其一瀉熱與濕。而氣味治功。各別如此。己有二種。曰漢曰木。治風須用木防己。治水須用漢防己。漢已根大而虛。通心有花紋。色黃。木己黑點黃腥木強。酒洗用。惡細辛。畏萆 。
茵陳
（隰草）治太陽陽明濕熱
茵陳（專入膀胱胃）。味苦微寒。諸書皆言濕熱伏於陽明。（胃）用此以入太陽膀胱發汗利水。俾太陽陽明濕熱之邪。盡得於藥而解矣！且治傷寒時疾狂熱。瘴瘧頭痛頭旋。女人疝瘕。亦是濕熱為病。但黃原有陰陽寒熱之分。陽黃者由熱蘊於脾土。如苗值於大旱。則苗必燥而黃。是苗因燥而黃者也。太澇則苗必濕而黃。是苗因濕而黃者也。熱為陽。寒為陰。故黃亦以陰陽分之。（陽黃身如橘色。汗如柏汁。寒黃黃而色晦。當細辨別。）是以仲景立有茵陳蒿湯梔子柏皮湯麻黃連翹赤小豆湯。以治陽黃之症。又立茵陳附子湯。以治陰黃之症。茵陳治黃通劑。在人審其所因而酌治耳。若蓄血發黃。則治不在茵陳之列。以茵陳本屬氣分藥也。於血則不能治矣。茵陳本有二種。葉細而青蒿者可用。若生子如鈴。則為山茵陳矣。專於殺蟲。及治口瘡。
地膚子
（隰草）瀉膀胱血虛濕熱利小便淋閉
地膚子（專入膀胱）。治淋利水清熱。功頗類於黃柏。但黃柏其味苦烈。此則味苦而甘。黃柏大瀉膀胱濕熱。此則其力稍遜。凡小便因熱而見頻數及或不禁。用此苦以入陰。寒以勝熱。而使濕熱盡從小便而出也。（頻數既謂之熱。則不禁當不得以熱名。然不禁亦有因於膀胱邪火妄動而致者。但頻數不禁出於體旺。則為陽火偏勝。用以實治則可。出於虛衰老弱。雖有邪火內熾。亦恐真陽不足。當為詳慎。）但虛火偏旺而熱得恣。固當用以清利。若不佐以補味同入。則小水既利而血益虛。血虛則熱益生。熱生而淋其益甚矣。故宜佐以牡蠣山藥五味收澀之劑。俾清者清。補者補。通者通。澀者澀。滋潤條達而無偏勝為害之弊矣！且能以治因熱 疝。並煎湯以治瘡疥。至書所謂益精強陰。非是具有補益之能。不過因其熱除。而即具有堅強之意耳。類蠶沙。惡螵蛸。（藏器曰。眾病皆起於虛。虛而多熱者。加地膚子甘草。）
白蘚皮
（山草）瀉脾胃濕熱
白蘚皮（專入脾胃）。味苦與鹹。性寒無毒。蓋陽明胃土喜燥惡濕。一有邪入。則陽被鬱不伸而熱生矣。有熱自必有濕。濕婬則熱益盛。而風更乘熱至。相依為害。以致關節不通。九竅不利。見為風瘡疥癬。毛脫疸黃。濕痹便結。溺閉陰腫。咳逆狂叫飲水種種等症。（諸症皆就濕熱以論。）治宜用此苦泄寒鹹之味。以為開關通竅。俾水行熱除風息。而症自克平。（肘後治鼠 已破。出膿血。用白蘚皮煮汁服一升。當吐若鼠子也。又陳延之治產後中風人虛不可服他藥者。一物白蘚皮湯溫服。）奈世不察。猥以此為瘡瘍之外用。其亦未達本經主治之意耳！然此止可施於脾胃堅實之人。若使素屬虛寒。切勿妄用。根黃白而心實者良。取皮用。惡桑螵蛸茯苓桔梗萆 。
苦參
（山草）清熱除濕殺蟲
苦參（專入腎。兼入脾胃）。味苦至極。古書有雲。雖在五參之外。（人參。沙參。紫參。丹參。玄參。）雲參亦屬有補。然究止屬除濕導熱之品。於補其奚濟乎？（繡按。五參除人參可以言補。餘不得以補名。）凡味惟甘為正。惟溫為補。苦參味等黃柏。寒類大黃。陰似樸硝。（的解）號為極苦極寒。用此殺蟲除風。治水去疸。掃疥治癩。開竅通道。清痢解疲。或雲有益。若謂於腎有補。縱書立有是說。亦不過從濕除熱祛之後而言。豈真補陰益腎之謂哉？
況有用此擦牙。而更見有腰痛傷腎之症。其可謂之補腎者乎！（素問雲。五味入胃。各歸其所喜攻。久則增氣。物化之常也。氣增而久。夭之由也。王冰注雲。入肝為溫。入心為熱。入肺為清。入腎為寒。入脾為至陰而兼四氣。皆為增其味而益其氣。各從本髒之氣用爾。故久服黃連苦參而反熱者。此其類也。氣增不已。則髒氣有偏勝。偏勝則髒有偏絕。故有暴夭。是以藥不具五味。不備四氣。而久服之。雖且複勝。久必暴夭。但人疏忽。不能精候耳。張從正雲。凡藥皆毒也。雖甘草苦參不可不謂之毒。久服則五味各歸其髒。必有偏勝。氣增之患。諸藥皆然。學人當觸類而長之可也。）至脾胃虛寒。尤為切忌。泔浸。去腥氣。蒸用。玄參為使。惡貝母菟絲子漏蘆。反藜蘆。
琥珀
（寓木）清肝腎熱邪利水消瘀
琥珀（專入心肝。兼入小腸腎）。甘淡性平。（承曰。茯苓生於陰而成於陽。琥珀生於陽而成於陰。）按書雖曰脂入土而成寶。合以鎮墜等藥。則能安魂定魄。色赤能入心肝二經血分。合以辛溫等藥。則能消瘀破瘕。生肌合口。其味甘淡上行。合以滲利等藥。則能治淋通便。燥脾補土。（經曰。飲食入胃。遊溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。通調水道。下輸膀胱。凡滲藥皆上行而後下降。）且能明目退翳。（即退翳之效。）逐鬼殺魅。（即安魂魄之效。）謂是水去熱除安鎮之意。但此性屬消磨。則於真氣無補。氣屬滲利。則於本源有耗。此惟水盛火衰者。用之得宜。若使火盛水涸。用之不能無慮。（血瘀而小便不利者宜用。血少而小便利者。反致燥急之苦。）鬆脂入土。年久結成。或楓脂結成。以摩熱拾芥者真。（市人多煮雞子及青魚膽偽之。摩熱亦能拾芥。宜辨。芥即禾草。）用柏子仁末。入瓦鍋同煮半日。搗末用。
豬苓
（寓木）除膀胱血分濕熱
豬苓（專入膀胱腎）。甘淡微苦。性平無毒。得楓根之餘氣以成。形如豬屎。故以豬名。凡四苓五苓等方。並皆用此。（仲景用茯苓澤瀉白術與桂。名五苓散。為治水之總劑。方中用以肉桂。蓋以膀胱津液。賴氣以化。則能以出。用肉桂辛熱。所以化其氣也。除桂名四苓散。李東垣曰。無惡寒症。不可用桂。周揚俊曰。五苓為渴而小便不利者設。若不渴則茯苓甘草足矣。若但渴。則四苓足矣。）性雖有類澤瀉。同入膀胱腎經。解熱除濕。行竅利水。然水消則脾必燥。水盡則氣必走。澤瀉雖同利水。性亦類燥。然鹹性居多。尚有潤存。澤雖治火。性亦損氣。然潤能滋陰。尚有補在。故豬必合澤瀉以同用。則潤燥適均。而無偏陂之患矣。至於茯苓。雖屬滲劑。有濕自可以去。然茯則入氣而上行。此則入血而下降。且與澤瀉利水消腫。治瘧止痢等藥。審屬暑邪濕熱內閉。無不借此以為宣導之需。（瘧多由暑。暑必成瘧。）古人已雲清利小便。無若此快。以故滋陰藥中。止有澤瀉。而不用及豬苓。正謂此耳。（故六味丸有澤瀉。無豬苓。）但此專司引水。津液易耗。久服多致損目。（凡服利水藥而明目者。因除濁氣濕熱而成明也。用利水藥而失明者。因其走泄真氣也。）白而實者良。去皮用。
赤小豆
（菽豆）利小腸濕熱
赤小豆（專入小腸。）甘酸色赤。心之穀也。其性下行入陰。通小腸而利有形之病。故與桑白皮同為利水除濕之劑。（十劑曰。燥可去濕。桑白皮赤小豆之屬是也。）是以水氣內停。而見溺閉腹腫。手足攣痹。癰腫瘡疽。非此莫治。（朱氏集驗方雲。宋仁宗在東宮時患 腮。命道士讚寧治之。取小豆七七粒為末。敷之而愈。中貴人任承亮後患惡瘡近死。尚書郎傅永授以藥。立愈。叩其方。赤小豆也。予苦脅疽。既至五髒。醫以藥治之。甚驗。承亮曰。得非赤小豆耶。醫謝曰。某用此活三十口。願勿複言。有僧發背如爛瓜。鄰家乳婢用此治之如神。但其性最粘。敷毒。幹則難揭。入苧根末。即不粘。此法尤佳。）且能止濕解酒。通胎下乳。（陳自明。予婦食素。產後七日乳脈不行。服藥無效。偶得赤小豆一升。煮粥食之。當夜遂行。）至十劑取此為燥。亦以水行而燥自生之意。並非因其藥性本燥而言也。故書又戒多服。則令人津液枯槁而燥。取緊小而赤黯色者良。（若半黑半紅為相思子。非赤小豆也。）
滑石
（石）降上中下濕熱
滑石（專入膀胱）。何以滑名。因其性滑而名之也。滑石味甘氣寒。色白。服則能以清熱降火。通竅利便。生津止渴。為足太陽膀胱經藥。故凡中暑積熱。嘔吐煩渴。黃膽水腫。腳氣淋閉。水熱瀉利。吐血衄血諸症。腫毒乳汁不通。胎產難下。服此皆能蕩熱除濕。通汁滑胎。（同甘草。為六一散。）然其開竅利濕。不獨盡由小便而下。蓋能上開腠理而發表。（腠理為肺所生。）是除上中之濕熱。下利便溺而行。是除中下之濕熱。熱去則三焦寧而表瑞安。濕去則闌門通而陰陽利矣！河間益元散。（六一散或加辰砂。）用此通治上下表裏諸病。其意在此。滑石既屬滲利。如何又言止渴。因其濕熱既滲。則脾胃中和。而渴自止耳。故書又載能理脾胃。義亦由此。白而潤者良。石葦為使。宜甘草。（汪昂雲。凡走泄之劑。宜用甘草以佐。）
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（石）
而小與堅不同。功專利竅除濕解熱。故凡目翳不開。熱淋不利。婦人難產等症。治當用此。無有不效。（必審諸病。果因濕熱而成。方用。）但書所雲難產令婦兩手各執一枚。其胎即下。合之於理。似屬誑妄。未可盡信。磨汁服。（書言因雷雨自石穴中出。隨雨飛墮者非。）
刺 皮
（獸）祛腸胃濕熱血瘀
刺 皮（專入腸胃）。其皮如刺。因以刺名。其獸屬胃而入胃。因以 號。（宗 曰。皮治胃逆。開胃氣有功。）何書載治五痔陰蝕。以其濕熱下注。得此味辛入腸。金屬大腸。故能以破其血耳！何書又載能治噎膈反胃。（普濟治反胃。用 皮燒灰酒服。或煮汁。或五味淹炙食。）以 屬獸。兼味辛苦。故能散邪泄熱。使其胃氣調和而不上逆故耳。但食肉切宜除骨。若誤食則令人瘦劣。節節漸小也。似鼠而圓。火褐色。攢毛。外刺如栗房。 黑存性用。