唐代琴家董庭蘭以擅彈此曲著稱。李頎的《聽董大彈胡笳》詩中有：”蔡女昔造胡笳聲，一彈一十有八拍，胡人落淚沾邊草，漢使斷腸對客歸。”在琴曲中，文姬移情於聲，借用胡笳善於表現思鄉哀怨的樂聲，融入古琴聲調之中，表現出一種浩然的怨氣。
由於此曲說的是東漢末年，蔡文姬在逃難中被匈奴所擄，流落塞外，後來與左賢王結成夫妻，生了兩個兒女。在塞外她度過了十二個春秋，但她無時無刻不在思念故鄉。曹操平定了中原，與匈奴修好，派使節用重金贖回文姬，於是她寫下了著名長詩《胡笳十八拍》，敘述了自己一生不幸的遭遇。琴曲中有《大胡笳》、《小胡笳》、《胡笳十八拍》琴歌等版本。曲調雖然各有不同，但都反映了蔡文姬思念故鄉而又不忍骨肉分離的極端矛盾的痛苦心情。音樂委婉悲傷，撕裂肝腸。也是最難演奏的妻子，沈夫人對此曲練習多年，平日裏總是自娛自樂，也不知演奏如何，難得今日碰上王通在家，焉有不演奏之理。
調好了琴弦，沈夫人玉手輕輕撥弄了下，聽得鏘鏘鏘幾聲，一股悲切之意便從琴弦裏流淌而出。
王通神色為之一擰，滿滿閉上了雙目，一副凝聽的模樣。
沈夫人美目顧盼之間，看自家丈夫一副如臨大敵的模樣，不免感到有些好笑，輕輕咳嗽了聲，便朱唇輕啟，氣息輕輕一吐，隻聽得一聲清脆的聲音道：“我生之初尚無為，我生之後漢祚衰。天不仁兮降離亂，地不仁兮使我逢此時。幹戈日尋兮道路危，民卒流亡兮共哀悲。煙塵蔽野兮胡虜盛，誌意乖兮節義虧。對殊俗兮非我宜，遭惡辱兮當告誰？笳一會兮琴一拍，心憤怨兮無人知……？“
此曲本就以十分感人的樂調訴說了蔡文姬一生的悲慘遭遇，反映了戰亂給人民帶來的深重災難，抒寫了主人公對祖國、對故士的深深思念及骨肉離別的痛苦感情。
尤其是這第一拍是全曲的引子，概括了作者生逢亂世、淪落異鄉的悲慘經曆，兩個三小節的樂節是全曲的核心音調，全曲的基本曲調均由此衍生而出。第一拍的情緒起伏很大，也為各段音樂奠定了繼續發展的基礎。第二拍中出現了裝飾性的變化音，使情緒的表現相當強烈。直到第十拍，一步步地深化離鄉悲情，構成樂曲的第一部分。一時之間，這曲子就像滾滾不盡的海濤，又想噴發著熔岩的活火山，那是用整個靈魂吐訴出來的絕叫，讓人好不動人。
王通還是頭一次聽到這麽動人的曲子，一時癡了，期初還是正襟危坐，待聽了幾聲，忍不住輕輕歎了聲，心道：“這曲子淒切哀婉的聲音直直的透入人心，高則蒼悠淒楚，低則深沉哀怨，也不知當年的蔡文姬忍受了多大的苦楚，才寫出了這樣的曲子？“
他那裏知道，當年的蔡文姬流落到南匈奴達十二年之久，她雖身為左賢王妻，卻十分思念故鄉。當曹派人接她回內地時，她又不得離開兩個孩子，還鄉喜悅被骨肉離別之痛所淹沒，其中的酸楚，非尋常人能體會，他能體會出這份酸楚之意，倒也難得。
沈夫人見丈夫聽得聚精會神，心有暗暗鬆了一口氣，這些時日，她見丈夫莫不是眉頭緊鎖，短短幾日仿佛老了幾歲一般，有心讓他舒緩舒緩心神，本來舒緩心神最好的莫過於詩詞歌賦，可丈夫是個武將，平日裏雖也誦讀史書，卻於詩詞歌賦興趣不大，讓他誦讀詩書，還不如要了他的性命，思來想去，唯有琴棋書畫了，琴棋書畫固然是好，卻未必是人人都會，至少她就不會什麽圍棋、書法、丹青，唯獨這琴藝上，她還能湊合，這才有了這《胡笳十八拍》的演奏。
唱罷第一拍，稍作醞釀便開口吟出了第二拍“戎羯逼我兮為室家，將我行兮向天涯。雲山萬重兮歸路遐，疾風千裏兮揚塵沙。人多暴猛兮如虺蛇，控弦被甲兮為驕奢。兩拍張弦兮弦欲絕，誌摧心折兮自悲嗟。
越漢國兮入胡城，亡家shi身兮不如無生。氈裘為裳兮骨肉震驚，羯膻為味兮枉遏我情。鼙鼓喧兮從夜達明，胡風浩浩兮暗塞營。傷今感昔兮三拍成，銜悲畜恨兮何時平……？“
此拍唱出了蔡文姬的心酸之路，沈夫人訓練多年，無論是琴藝，還是對蔡文姬當年的遭遇都熟悉無比，此時開口吟唱，活脫脫一個蔡文姬再世，唱到最後，竟不知不覺的融了進去，到是把自家相公給忘了。
王通起初還正襟危坐，待聽到後來，被曲調所感染，身心也放開了，便斜靠在長椅上，凝神細聽了起來。
也不知聽了多久，隻聽得沈夫人輕聲唱道：“十六拍兮思茫茫，我與兒兮各一方。日東月西兮徒相望，不得相隨兮空斷腸。對萱草兮憂不忘，彈鳴琴兮情何傷！今別子兮歸故鄉，舊怨平兮新怨長！泣血仰頭兮訴蒼蒼，胡為生我兮獨罹此殃……？”
唱到最後，竟忍不住嗚嗚的哭了起來，好不淒慘。
王通聽得哭聲，慌忙醒來，一看妻子滿臉淚痕，嚇了一大跳道：“夫人，你這是怎麽了？”
沈夫人嗚嗚的道：“你說這蔡文姬怎麽這麽慘，先是隨著父親亡命江湖十二年，隨後十六歲時嫁給河東衛仲道，不幸丈夫早死，不過說了一句公道話而已，為司徒王允所不容而被追殺，最終落得為匈奴所擄，身陷南匈奴，為匈奴左賢王妻達十二年之久，並生有兩個小孩，雖有魏文帝贖回，可憐的是那兩個年幼的兒子卻不得不留在匈奴，從此母子天各一方，畢生不得相見，這還不如不回來的好？”
王通見妻子哭得淚流滿麵，竟是為了文姬歸漢“哭得如此傷心，不免感到有些好笑，可細細一想，倒也有幾分道理，自己如今的遭遇，如蔡文姬莫不是有相同之處，隻不過是自己沒留下兩子罷了。
見妻子哭得傷心，王通笑道：“那蔡文姬生逢亂世，早年家門不幸，再加上自己一生三嫁，其命運甚為坎坷。也許苦難是產生偉大藝術作品的源泉，正是這些旁人不曾有過的經曆，使得蔡琰給後人留下了傳世傑作。她的成就，她的才情，絲毫不弱於建安七子。這樣的有才情的女子，若是留在了匈奴的莽荒之地，那才叫可惜？“頓了頓，王通複道：“事實上魏武帝派周近做使者，攜帶黃金千兩，白壁一雙，要把她贖回來，對於蔡文姬來說是最好不過的，她才情極好，在匈奴蠻荒之地，毫無用武之地，唯獨回到中原，才能一展所長。這《胡笳十八拍》若不是歸了漢朝，她未必能寫出來。
再者，回來後她除了不能與兩個兒子團聚外，日子過得並不苦楚，她隨魏武帝到了鄴城，曹操看她一個人孤苦伶仃，又把她再嫁給一個屯田都尉（官名）董祀，這董官兒，倒也是個懂情趣的人，給了蔡文姬一個相對安定的晚年，這對於蔡文姬來說，是不幸中的萬幸！
沈夫人本淚眼汪汪，聽了丈夫這話兒，倒是停止了哭泣，哼了聲道：“什麽懂情趣的，若不是蔡文姬求情，他能活下來麽？“
這事兒說起來，倒也有些意思，曹操見蔡文姬可憐，便將她許配給了董祀，哪兒知道時隔不久，董祀犯了法，被曹操的手下人抓了去，判了死罪，眼看快要執行了。蔡文姬急得不得了，連忙跑到魏王府裏去求情。正好曹操在舉行宴會。朝廷裏的一些公卿大臣、名流學士，都聚集在魏王府裏。
侍從把蔡文姬求見的情況報告曹操。曹操知道在座的大臣名士中不少人都跟蔡邕相識，就對大家說：“蔡邕的女兒在外流落了多年，這次回來了。今天讓她來跟大家見見麵，怎麽樣？”大夥兒當然都表示願意相見。
曹操就命令侍從把蔡文姬帶進來。蔡文姬披散頭發，赤著雙腳，一進來就跪在曹操麵前，替她丈夫請罪。
她的嗓音清脆，話又說得十分傷心。座上有好些人原來是蔡邕的朋友，看到蔡文姬的傷心勁兒，不禁想起蔡邕，感動得連鼻子也酸了。曹操聽完了她的申訴，說：“你說的情形的確值得同情，但是判罪的文書已經發出去了，有什麽辦法呢？”蔡文姬苦苦央告說：“大王馬房裏的馬成千上萬，手下的武士多得像樹林，隻要您派出一個武士，一匹快馬，把文書追回，董祀就有救了。”
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見妻子哭得傷心，王通笑道：“那蔡文姬生逢亂世，早年家門不幸，再加上自己一生三嫁，其命運甚為坎坷。也許苦難是產生偉大藝術作品的源泉，正是這些旁人不曾有過的經曆，使得蔡琰給後人留下了傳世傑作。她的成就，她的才情，絲毫不弱於建安七子。這樣的有才情的女子，若是留在了匈奴的莽荒之地，那才叫可惜？“頓了頓，王通複道：“事實上魏武帝派周近做使者，攜帶黃金千兩，白壁一雙，要把她贖回來，對於蔡文姬來說是最好不過的，她才情極好，在匈奴蠻荒之地，毫無用武之地，唯獨回到中原，才能一展所長。這《胡笳十八拍》若不是歸了漢朝，她未必能寫出來。
再者，回來後她除了不能與兩個兒子團聚外，日子過得並不苦楚，她隨魏武帝到了鄴城，曹操看她一個人孤苦伶仃，又把她再嫁給一個屯田都尉（官名）董祀，這董官兒，倒也是個懂情趣的人，給了蔡文姬一個相對安定的晚年，這對於蔡文姬來說，是不幸中的萬幸！
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