江城市中心醫院,雖然隻有短短的幾天就到大年三十了,但醫院依舊人滿為患,從全國來看,無論是北方還是南方,霧靄形勢都非常嚴峻,作為一所地級市,江城擁有著所有城市的通病,嚴重的城市汙染,使得劉川已經很多天沒有看到陽光和藍天了。


    空氣不好,患病的人越來越多,最近幾天,呼吸科和兒科門診都是爆滿。


    就連以往一到年關,病人就很少的腫瘤科,今年也是與眾不同,這不,一上班,老師張小娟就指著堆積如山的病曆,有點無奈地對劉川說:“咱們又突破曆史記錄了。”


    不用數,劉川心裏有數,一共二十五個病人。


    二十五個病人,這是個什麽概念,在一家民營醫院,可能連二十五個病人都沒有,在國外,就打一個醫生管五個病人,那麽,張小娟這工作量也相當於每個醫生。


    真是醫學界的女漢子,醫生中的戰鬥機。


    得,這麽多病人,劉川也沒閑著,作為見習醫師,並不意味著每天就是跟著老師混日子,很多年輕醫生都在埋怨老師不放手,其實這種觀念是錯誤的,醫生從來就不是一個速成的職業,從實習醫生,到輪訓醫生,到住院醫師,到主治醫師,副主任醫師,主任醫師,一級一級,按部就班,是不可能一步登天的。


    醫生不是明星,靠的不是光鮮的外表,而是實打實的本事。


    經驗和技術永遠是積累出來的。


    所以即便是見習醫生,但劉川也格外珍惜這樣的機會,很多事情,不用老師張小娟喊著去做,劉川非常主動認真,而且做事速度非常快。


    對於劉川,張小娟是讚不絕口。


    這不,那個叫李大慶的病人家屬還專門送來了一麵錦旗給劉川,人家的話說的也是非常中肯,別看劉川年輕,但是醫術了得,那胸壁的轉移瘤出血,連外科醫生都束手無策,以前,每天要換好幾次藥,兩三天就要輸一次血,病人的痛苦可想而知。


    但令人欣慰的是,劉川創新性的使用了針灸療法,按說這針灸倒也神奇,每天這麽紮十來分鍾,那胸壁上的腫塊,就再也沒怎麽滲血了。


    劉川給李大慶解決了這麽一個大問題,家屬自然感激萬分,這不,當著吳軍主任的麵給劉川送來了錦旗,平時老師張小娟也沒少在吳軍那誇獎劉川,剛開始,吳軍還覺得劉川比較年輕,沒什麽經驗,如今耐心觀察了這年輕人一段時間,連要求苛刻的吳軍也覺得劉川是個可塑之才……


    不過表揚歸表揚,自己幾斤幾兩劉川還是知道的。


    隻有認真做事才是最主要的,剛好今天,李穎的病檢報告出來了,即便劉川不願意相信,可那白紙黑字,寫的可是清清楚楚,小細胞肺癌。


    身為醫生,劉川當然知道,肺癌的病理類型一共分為兩大類,一類是非小細胞型肺癌,一類就是小細胞型肺癌,非小細胞型肺癌又包括鱗癌、腺癌和大細胞癌。


    從病理類型上看,小細胞肺癌的惡性程度最高,預後最差。


    一般,一旦確診為小細胞肺癌,病人幾乎都已沒有手術根治的機會,至於放化療,也是效果很不好,即便李穎早就做好了心理準備,但當得知是這種情況,她還是泣不成聲。


    “老師,不知道她會不會想不開?”劉川心裏七上八下的。


    “咱們也沒辦法,她沒有老公也沒有孩子,一個人住在這座城市裏,她有權利知道自己的病情,雖然最終的結果有點殘忍。”老師張小娟也是唉聲歎氣。


    “老師,不知道她還……還能活多久?”身為醫生,劉川當然知道,隻是,不知怎的,他還是情不自禁地問了出來。


    “最多一年吧,絕大部分都是半年時間,雖然病人現在一般情況似乎還可以,但病情進展的速度還是很快的。”老師張小娟說的沒錯,小細胞型肺癌,最容易產生遠處轉移,尤其是頭部,肝髒和骨頭,一般到這些地方後,就基本宣告死刑了……


    下午,患者李穎突然來到醫生辦公室,上午病理報告出來的時候,老師張小娟和李穎談了一下話,老師的意思,還是要按照醫療程序走,即便沒有手術機會,但還有放化療。


    李穎非常敏感,她問張小娟:“放化療對病情究竟有沒有幫助。”


    這個,張小娟隻能實話實說,除了手術根治外,所有的治療都是輔助和姑息的,其實對於肺癌,放化療本身的有效率也不過就隻有0%,86%的患者在確診後五年內死亡,隻有15%的患者在確診時處於早期,五年生存率可以達到50%。


    無論怎樣,畢竟還沒有到山窮水盡的地步,雖然放化療有點殘忍,但卻是最後的救命稻草。


    作為醫生,能說的也隻有這麽多了,張小娟希望李穎好好考慮一下。


    這不,李穎到辦公室的時候,已經平靜了許多,但眼睛還是通紅的,看得出,這個過程一定非常艱難,劉川完全能夠理解腫瘤病人的心情,身心雙重打擊,那種痛苦,是常人無法想象的,但是李穎最終的決定還是讓劉川和張小娟都很驚訝,她決定出院。


    “李穎,你是要轉到省裏的醫院去嗎?”張小娟關心地問著。


    “不是,張醫生,我是絕沒有懷疑你們的醫術的,是我自己決定了,不治了。”


    說到這,李穎將腦袋耷拉下來。


    劉川剛準備要說什麽,張小娟卻衝他使了下眼色。


    是啊,身為醫生,救死扶傷固然重要,在醫學法則裏同樣有一個重要規定,那就是尊重病人的決定,所以劉川和張小娟都沒有再多說什麽,按照老師的要求,劉川打了一張出院談話記錄,讓張小娟在上麵簽了要求出院四個大字。


    十分鍾後,在走廊上,劉川又遇到了李穎,這個苦命女人,她打包了自己所有的東西,看到劉川後,她鼓起勇氣衝劉川笑了一下,雖然看起來是那麽憂傷和憔悴,但這是最後的告別。


    “劉醫生,住院期間辛苦你了,謝謝。”李穎非常客氣。


    “沒……沒事……李穎,你有什麽打算?”劉川關心地問。


    “我想四處去看看,也是圓自己年輕的一個夢吧……”


    劉川呆呆地站在原地,望著李穎越走越遠,最終消失在走廊的盡頭。


    從沒有一個時刻,劉川如現在這般無奈,他知道自己是個醫生,可也知道自己隻是個醫生。(未完待續)

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