第938章 城
隨身空間之重生紅色年代 作者:夏天的夜空 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“十二號‘床’病人是三天前送到醫院搶救的,突發‘性’腦中風,通過腦血管造影在確診為缺血‘性’腦中風後,進行了相應的急救措施…曾一度出現過腦心綜合症的並發症狀,病情經過控製基本上還算穩定,現階段正在采取‘藥’物‘性’保守治療……但對於修複受損的神經元和恢複血管彈‘性’,目前國內外都沒還有效果十分理想的‘藥’物……”
整間病房裏,除了醫療器械有節奏的發出的冰冷生硬的滴答聲,也隻有身為主治醫生,神經內科的夏醫生的聲音。。更多最新章節訪問:щ.。
介於病人目前還處於危險期,住的這間病房是單間的加護病房,相對其他的兩人間,多人間的病房,已經算是幹淨寬敞的了,但這會兒一群白大褂卻把病房擠得滿滿當當!
剛才,一群人浩浩‘蕩’‘蕩’過來的時候,正在病房陪護老母親的那位衣著體麵的中年‘婦’‘女’嚇得臉‘色’都白了,還以為老母親人已經不行了呢!偏偏丈夫他們剛回家,自己身邊連一個能商量拿主意的人都沒有,下意識的撲過去一把抓住還算相熟的主治夏醫生!
夏鈿平隻覺得自己的手掌差點沒被捏碎,但也確實怪自己沒提前通知,今兒大查房!好聲好氣的安慰了,中年‘婦’‘女’這才長長鬆了一口氣,差點沒一屁股癱倒在地上!
等心神回籠了,眼底突然迸發一抹希翼的光芒。
跟夏醫生一塊進來的這些大夫,自己雖然都不大認識,但單從這些人的年紀上判斷,應該都是專家級別的醫生,說不準老母親有救了呢!
也不管自己在這裏合不合適,朝病‘床’和‘床’頭櫃之間的小角落裏一站,準備多聽聽這些專家們的意見!
雖然萬幸搶救過來一條命,但這麽不能動不能說話、嘴歪眼斜、大小便都不能自理的躺在病‘床’上,簡直是活受罪!這人心都是得隴望蜀的,命既然搶救回來了,自己肯定不希望老母親往後遭這份罪!母親如今這樣子,就是自己兄妹能撐得住,父親呢?從母親生病住院,父親驚嚇之餘,至今還隻能在家裏躺著,下不來‘床’呢!
病人家屬的小心思表現的太明顯,看得一群白大褂啼笑皆非又難免有些酸澀!
夏醫生也不耽誤時間,也不管堵在病房‘門’口擠不進來的一群小年輕醫生能不能聽清楚,言簡意賅的的介紹起病人的情況!
幸好,別看夏醫生平時打‘交’道的都是血管、神經之類的‘精’細活,人卻長得五大三粗,那體格不像醫生倒像是當兵的!
夏醫生正值壯年,身量又人高馬大的,嗓‘門’雖然聽著有些啞並不清亮,但中氣十足,傳到病房‘門’口甚至是樓道裏的一群住院和見習醫生耳朵裏,倒也清清楚楚!
尤其是芽兒,在刷刷刷的速記聲中,突然發現自己所站的位置似乎也太靠前了一些!剛才徐老旁邊那位笑眯眯的打量了自己一路、看著有些眼生老者,也不知道是有意還是無意,順手拽了自己一把!這一拽,芽兒就跟著這群不是專家醫生就是主治醫生的前輩擠進來了,而且還好巧不巧的,就站在主治的夏醫生斜後方,可以說是最佳位置!
芽兒偷偷打量那位老者時,偏偏正巧跟那位氣‘色’紅潤稍顯富態可親的老爺子眼神對上。芽兒甚至有些懷疑自己眼‘花’,這老爺子似乎朝自己眨了眨眼,一副很相熟的模樣!
自己初來乍到的,似乎並不認識這位啊?芽兒心裏嘀咕,但也隻是閃神了瞬間!
夏醫生似乎不是拖泥帶水的‘性’子,言辭幹脆利落,也不管自講的這些內容又快又急,病房‘門’口和堵在樓道裏的小年輕們能不能及時吸收消化的了!
醫院畢竟是醫院,救死扶傷的地方!不同於大學校園,教授導師手把手的教!在醫院,經驗豐富的專家或主任副主任醫生把剛入院工作的年輕醫生帶在身邊指點,這都是慣例了,但到底能掌握到什麽程度,那就在於個人了!
夏醫生自己就帶著四五位剛參加工作一兩年的見習醫生,平時雖然不吝於教導提點,但也不會字叮句囑!夏醫生身為經驗豐富的主治醫生,工作那麽忙,壓根沒這個空閑時間,頂多在平時接診應診時,隨機考問提點罷了!
這也就是所謂的“師傅領進‘門’,修行在個人”!
“目前‘藥’物治療的效果並不明顯,但是考慮病人目前的身體狀態還有手術的風險‘性’,我並不是很讚同下一步采取手術方案,倒是中醫治療或許會更穩妥有效……”
夏鈿平言簡意賅的總結完,環視了一圈後,直接看向中間為首的三人,“徐老,何老,劉主任,到時候估計還得麻煩您們那邊了!”
徐老是中醫內科的老專家了,經驗豐富,最擅長這種難症雜症,而何老又是針灸方麵的行家,有這兩位出馬,病人最後哪怕無法康複,估計也能恢複到生活自理的基本狀態!
中醫科的科室主任劉長山點了點頭,算是應下了!在醫院,有很多病例都是臨‘床’醫學這邊初步急救,後續康複治療轉到中醫科室那邊去的,這也是常事兒了!
不過,看看老主任徐老,麵無表情的嗯了一聲就沒下文了,再看看旁邊臉上帶著笑,一副“你是主任你來安排態度”的何老,劉長山突然歎了一口氣!
科室裏的那幾位老專家,雖然不難伺候,但脾氣一個比一個左!自己明明還差兩歲才到天命之年,正年富力強呢,為什麽有一種未老先衰的感覺!再看看旁邊背著手的這一位,劉主任忍不住琢磨,自己啥時候才能像徐老主任這樣,早早卸下科室主任的擔子,清清靜靜的隻當一位主任醫生呢!
突然耳邊傳來一聲輕哼,劉主任臉‘色’不由一整,轉頭掃了一圈,目光在其中一位年約三十來歲,中等偏瘦身材,白淨斯文的白大褂招招手,“小宋,你再來確診一下病情!”
西醫有西醫的那一套,中醫也有中醫的完整體係。[txt全集下載]
現代臨‘床’醫學把腦中風大概劃分為出血‘性’腦中風和缺血‘性’腦中風這兩大類。缺血‘性’腦中風也無外乎腦血栓,腦塞栓,腔隙‘性’缺血等幾大種類!
但在中醫學上,中風的病機則可以歸納為“痰、風、火、瘀、虛”這些因素!
“好!”劉主任突然點名,宋誌明趕緊應聲上前坐到病‘床’前的小方凳上,深吸了一口氣才凝神替病人把脈。
眾人的視線也緊跟著從夏醫生身上,全都轉移到宋誌明身上,倒是沒人注意到剛才跟宋誌明站在一塊的一行白大褂當中,相對於其他人的平靜,其中那麽兩三位的眼神似乎稍顯複雜了一些!
到底城府還不夠深,什麽都寫在臉上,難掩眼底的羨慕和躍躍‘欲’試!在定期大查房的時候,被主任點名考問,雖然得小心應付這麽多專家主任挑你的‘毛’病,但這也間接說明主任記得你,看重你,是表現自己的最好機會!
要知道,宋誌明算是劉主任最嫡係一派了,從剛到醫院工作那會兒就有劉主任帶著,頗得劉主任看重!宋誌明‘性’子活泛,人緣‘挺’好,向來勤奮,醫術也不錯!據說,下次內部的資格評定中,宋誌明升副主任醫生的事兒十拿九穩!
宋誌明還不到三十五歲的年紀,在軍總醫這人才濟濟的大醫院來說,這個年紀能升為副主任醫生,也可謂是年輕有為了。
況且,和劉主任有著師徒情分,很得劉主任另眼相看!不少人‘私’下傳言,等晚幾年,劉主任卸任了科室主任,宋誌明就是新科室主任的最有力的竟爭人選!
在論資排輩嚴重的醫院,宋誌明有這麽好的機遇,難怪有人心裏多少有些意難平!
芽兒才剛到醫院上班沒兩天,人生地不熟的,唯一比較熟悉的徐老也不是多口舌之人,哪會清楚這裏頭的彎彎道道!反倒是因為病人目前的主治醫生夏鈿平,剛才朝後退了半步,給宋誌明讓開地方,芽兒視線角度更好了一些,正好方便觀察病人的情況!
徐老和何老一直分神留意著芽兒的表情,見小姑娘神‘色’認真的觀察病情,嘴角不經意就帶出兩分笑意來!
而病‘床’旁,宋長明邊把脈邊解說病情,“脈弦細滑,中肺腑……臨場表現為虛實夾雜,內閉外脫,舌苔薄白,乃氣虛血瘀所致,應益氣活血,祛瘀通絡……適應於補陽還五湯。另,病人肢重,加桂枝、杜仲!”
中風的中醫辨證,各家各有所雲,有按病因劃分的,例如肝陽暴漲,痰濁內阻等等!也有按病症,譬如閉症,脫證,閉症又有‘陰’閉、陽閉之分……
能這麽詳細辨明病人症狀,宋誌明也確實有兩把刷子!
宋誌明在醫院工作了將近十年了,很了解科室裏那幾位老專家的直言‘性’格,也做好了心理準備,尤其是徐老,雖然有時候說話不近情麵,但絕對是字字璣珠!但今天徐老和何老似乎格外沉默!
解說完病人病情,見徐老他們隻是點頭不語,劉主任也不置可否,病房裏一時間變得格外安靜,本來還信心滿滿的宋誌明突然心裏一沉,趕緊躬身退了回來!
更讓宋誌明心裏捏了一把汗的是,大查房時很少主動親自切診的徐老和何老竟然同時突然上前,分坐在病‘床’兩側,閉目給病人切起脈案來!
其實,別說宋誌明了,就連劉主任他們也不禁納悶!難道病情還能有什麽隱情不成?能讓這兩位同時出手!
按說,小夏和小宋一個是神經內科臨‘床’經驗豐富的主治醫生,一位是中醫內科數得上的後起之秀,不可能同時誤診漏診才對啊!
受病房裏突然安靜下來的氣氛影響,堵在病房‘門’口的年輕的住院醫生和見習醫師也都麵麵相覷,嚴陣以待!
可惜,跌破眾人眼球的是,正凝神把脈的何老突然抬頭,抬了抬下巴,“小杜,說一說你的看法!”
“啊?”一片肅靜過後,從何老的角度望過來,跟芽兒的位置正巧在同一條直線上,幾乎貼在病房‘門’上的那位大男生,看著也就二十四五歲,五官尋常,高高大大,一臉憨厚。錯愕過後,下意識的推了推鼻梁上的黑鏡框,結結巴巴的指著自己的鼻子反問道,“何老,您,您叫我?”
杜海‘波’可沒一絲受寵若驚的念頭,自己還是個小實習醫生,到醫院上班還沒一年呢,最關鍵的是自己還是心血管內科的!就是隨機考問,自己科室主任也在這裏呢,咋中醫內科的何老突然想起來叫自己的名字了?還有,他老人家應該不認識自己吧?
別說,病房裏外的其他人也有些困‘惑’,小杜啥時候得了何老的青眼了!倒是就坐何老正對麵的徐老反應快,沒好氣的瞪了何老一眼!
何老爺也被突然發聲的粗啞嗓‘門’給嚇了一跳,抬頭一看剛才說話的是一位五大三粗的大男生,嘴巴還沒閉上呢!心裏竟然驀地鬆了一口氣,尷尬的搓了搓鼻子,朝杜海‘波’擺擺手,視線重新對準芽兒,招手點名道,“小丫頭,你來說說!”
何老話音未落,一屋子人的視線全部集中到芽兒身上,有好奇也有打探!
尤其是堵在‘門’口的那些剛參加工作沒兩年的年輕的見習男醫生,注意力因為何老突兀的一句話再次拉回到芽兒身上,眼睛都快看直了!
雖然隻能看到一道高挑纖細的背影,但‘肥’‘肥’大大的白大褂穿在人家身上,愣是穿出了t型台的時尚味道!
剛才雖然隻是驚鴻一瞥,但她應該就是這兩天傳的沸沸揚揚,沒有正式‘露’麵就把蟬聯“醫院之‘花’”好幾年的卞大夫給比下去,中醫部剛來的小實習醫生吧!
相對而言,病房裏劉主任等一行人的眼神就溫和的多了,甚至隱隱流‘露’出一些同情的意味!
何老跟徐老關係一向很好,何老這節骨眼上把小姑娘點出來,有心讓小姑娘出出風頭,這還好說!但萬一是徐老給小姑娘的下馬威呢?
要知道,以徐老一貫的脾氣,前者怎麽想怎麽不可能!
也幸虧徐老正巧背對著眾人,要不然,還不知道怎麽生悶氣呢!
而頓時成為“眾矢之的”的芽兒則頭疼的很,但是何老都點名了,當然不能裝傻充愣含‘混’過去!
芽兒雖然不喜歡出風頭,但也不怯場就是了!芽兒倒是沒考慮過這位何老是不是故意刁難自己,但也不知道他老人家是故意的還是無心的,跟徐老一人守著病‘床’的一側,芽兒連切診把脈的機會都沒有,隻能望聞問了!
“我看病人左右肩胛骨明顯不對稱,屬於典型的頸椎病症狀……椎-基動脈長期受壓迫,造成腦供血不足,再加上病人上了年紀,動脈硬化,氣血上逆與腦,絡破血出,積瘀不散,形成了血栓,久而久之,很容易造成中風……
如果在剛才宋醫生處方的基礎上,通過針灸手段改善椎-急動脈的血液供應,或許可以起到事半功倍的效果!”
相比剛才主治的夏醫生介紹病人病情時的言簡意賅,中醫內科的宋誌平宋醫生的晦澀高深,芽兒的看法簡直有些不倫不類,中西醫醫學詞匯的‘混’搭,但偏偏講的十分通俗易懂,基本上誰都能聽明白!
就連一直沉默旁聽的病人的‘女’兒,越聽眼神越亮,一個勁點頭,忍不住喊出聲來,“對對,說不準就是這樣!是不是頸椎病我們沒去醫院檢查過,但我母親這些年一直喊脖子那塊的頸椎疼……”
母親退休之前是會計,常年伏案工作,早些年她剛退休那會兒,經常聽她說頸椎疼!說帶她來醫院看看吧,母親一直又不讓!後來漸漸的不說了,久而久之的自己兄妹也都忘了這回事兒了,還以為母親是突然閑下來不適應呢!
隨後,後來這些年也經常看母親捏脖子,但母親不說,自己兄妹也偶粗心,一直以為老人家上了年紀,容易胳膊‘腿’的關節疼,自己也隻幫著買了幾回膏‘藥’!後來見沒什麽效果,也就置之不理了!
中年‘婦’‘女’的聲音越來越低,有平時沒太關心母親的尷尬和自責,也有心疼!
而身為主治醫生的夏鈿平和剛剛診完脈解說完病理的宋誌明臉上的尷尬,一點也不比中年‘婦’‘女’少!一個主治了好幾天了,因為當時詢問病人家屬病人有無病史時,病人家屬沒有提供什麽有參考的信息,而自己竟然一直就忽略了!
至於宋誌明,剛在眾目睽睽之下確診完病人的病理,望聞問切,也沒注意到這麽明顯的症狀,還不如人家一位剛到醫院的實習小醫生觀察的仔細,一語道破!
夏鈿平還好,到底年長了幾歲,醫生又不是神仙,難免有漏診的時候,而且夏鈿平也不是那種心‘胸’疏朗,尷尬的朝就站在自己旁邊的小姑娘笑了笑,在心底認真自我檢討了幾句,那絲尷尬也就消弭於無形了!
倒是宋誌明,工作以來一直順風順水的,人又好麵子,剛才,芽兒的措辭雖然委婉,但病房裏的眾位都是這方麵的行家,宋誌明的診斷雖然不算錯,但流於表麵!
這會兒,宋誌明隻覺得臉上火辣辣的燙,總覺得那些同事們在竊竊‘私’語的取笑自己,臉‘色’難免難堪了幾分,雖然不至於記芽兒的仇,但心裏到底生了疙瘩!
倒是劉主任他們那幾位主任醫生,滿臉期許的再次正視了這位容貌‘精’致、氣質清雅的小姑娘!別看小姑娘年紀小,似乎有兩把刷子!至少,觀察力驚人,一眼就注意到了夏鈿平和小宋他們都忽略了的細節!
一直坐在病‘床’旁閉目把脈的徐老,收斂了眼底的期許,餘光瞥了病房裏眾人的神‘色’,尤其是夏鈿平和宋誌明的!
瞪了何老一眼,差不多就行了!小丫頭雖然有天賦,但到底資曆淺,醫院這地方向來論資排輩嚴重,雖然有自己護著,這丫頭已經折了人家麵子,不好再替小姑娘拉仇恨!
何老被瞪得理虧,心裏嘖嘖稱奇,也難為老夥計這麽孤拐、耿直的‘性’子還能替小丫頭考慮的這麽仔細!
心裏噓唏了兩句,何老打圓場道“小杜說的不錯,病人的頸椎病和她的年紀應該才是這次中風的主要‘誘’因!不過,小夏和小宋的診斷也不算有錯,但隻知其一不知其二,忽略了最重要的細節罷了!”
“何老,您老就別損我了!”夏鈿平尷尬的直瞪眼,至於宋誌明臉‘色’一紅,表情也不像剛才那麽難堪了!當然,至於心底怎麽想,外人就無從得知了!
在軍總醫,何老是出了名的好脾氣,也不願意幫小姑娘樹敵,緊接著又寬慰了兩句道,“行了!其實,這也是目前咱們整個醫療大環境的存在的問題!咱們每一個人學醫的時候,都是過於‘精’鑽某一個具體的方向,在接診的時候,往往容易忽略其他方麵的病因!”
病房裏的眾人也都心有戚戚,每個實習醫生剛到醫院時會安排到醫院各個科室輪轉,估計也是出於這般目的吧!
倒是何老感慨完,突然話鋒再轉,笑眯眯的打量了一眼眼前這神‘色’淺淡從容的小姑娘,“小丫頭,我聽說你也針灸,不如你現在替病人施一次針,道觀!到時候病人可以轉到徐老那邊,針灸這塊就可以‘交’給你了!”
徐老一聽何老頭開口就知道這老小子再打什麽主意,吹胡子瞪眼的挖了何老好幾眼,但到底沒打斷何老的提議,反倒是突然站起來,站到劉主任他們旁邊,把病‘床’前的位置讓了出來,間接擺明了讓芽兒施針的態度!
見狀,芽兒有些啼笑皆非!敢情今兒這兩位打定主意讓自己出風頭了!芽兒雖然站的靠前看不到眾人的神‘色’,但芽兒敢保證,這會兒身後諸多打探的視線裏,絕對有羨慕嫉妒恨,有人在腹誹自己!
不過,芽兒唯一慶幸的是,這位何老到底沒出餿主意,讓剛才不小心先得罪了一回的那位宋誌明宋醫生和自己一塊接手病人!
經過昨天的那次急診,芽兒到醫院換衣服的時候,習慣‘性’的把備用的金針盒隨手放到了口袋裏,既然何老吩咐了,也不找借口推辭說自己沒帶金針盒!
見病人家屬遲疑了片刻,似乎沒有阻止的意思,芽兒大大方方的應下,“那好吧!不過,等會兒還需要何老您在旁邊把關!”
倒是芽兒這一張嘴,讓劉主任他們一群專家醫生不得不再次刮目相看!先不說小姑娘水平如何,單憑小姑娘沉穩勁兒,絕對的勇氣可嘉啊,絲毫不怯場!
要知道,每次大查房都讓那群年輕醫生又愛又怕,最怕被當眾隨機考問,偏偏也喜歡被隨機考問,這是一次絕佳的表現自己的機會!
病房裏一下子擁擠了很多,芽兒耳尖,隱約聽見有人在小聲嘀咕,這人到底是誰啊?不過,隨著徐老一聲輕咳,病房裏瞬間安靜下來,安靜的有些的詭異!
芽兒倒是心無‘波’瀾,在何老瞪大眼睛的緊盯下,從衣袋裏拿出袖珍版的金針盒……
相比昨天在心外科的那場急救,大都是心外科拿手術刀的中醫外行,今天病房裏在場的有一半都是學中醫的,多少能看得出深淺來!
尤其是劉主任和何老他們,一眼不錯的見小姑娘不僅老道的在天柱‘穴’、後溪‘穴’等‘穴’位處施針緩解頸椎痛症狀,最後那十幾根細弱牛‘毛’的金針分別在頭部、四肢等各處要‘穴’施針。劉主任他們雖然不‘精’通針灸,但對於人體的‘穴’位簡直是爛熟於心,小姑娘施針取‘穴’看似大膽,但細想,這些‘穴’位沿著經絡竟然在體內形成一套完整的相生相息的小循環!
尤其是針灸行家的何老,眼珠子都快瞪出來了,偏偏大氣也不敢喘一口,斂氣凝神,不錯眼的緊盯著一根根針尾輕顫的金針。
要不是怕影響小姑娘施針,恨不得趴到跟前仔細觀摩一根根金針的刺、挑、撚!
徐老頭到底‘交’的哪‘門’子狗屎運,這小姑娘跑到他那裏去了!就這小丫頭施針的手法,當自己師傅都綽綽有餘了!
相比何老的幾近失態,徐老的反應要更鎮定一些!
但因為何老和劉主任他們的凝重,病房裏安靜的有些訝異,眾人的呼吸聲幾不可聞。何老離的最近,隻聽見金針針尾的輕顫聲刺‘激’著耳膜,心跳也忍不住跟著加速。
最後,幹脆一屁股又坐回到病‘床’的另一側,避開虎口的穀合‘穴’,食指、中指和無名指熟練的搭在病人‘露’在外麵的手腕上……
其實,也不用特意搭脈,雖然病症細微,但病人的好轉還是能‘肉’眼可見的!
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跟夏醫生一塊進來的這些大夫,自己雖然都不大認識,但單從這些人的年紀上判斷,應該都是專家級別的醫生,說不準老母親有救了呢!
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病人家屬的小心思表現的太明顯,看得一群白大褂啼笑皆非又難免有些酸澀!
夏醫生也不耽誤時間,也不管堵在病房‘門’口擠不進來的一群小年輕醫生能不能聽清楚,言簡意賅的的介紹起病人的情況!
幸好,別看夏醫生平時打‘交’道的都是血管、神經之類的‘精’細活,人卻長得五大三粗,那體格不像醫生倒像是當兵的!
夏醫生正值壯年,身量又人高馬大的,嗓‘門’雖然聽著有些啞並不清亮,但中氣十足,傳到病房‘門’口甚至是樓道裏的一群住院和見習醫生耳朵裏,倒也清清楚楚!
尤其是芽兒,在刷刷刷的速記聲中,突然發現自己所站的位置似乎也太靠前了一些!剛才徐老旁邊那位笑眯眯的打量了自己一路、看著有些眼生老者,也不知道是有意還是無意,順手拽了自己一把!這一拽,芽兒就跟著這群不是專家醫生就是主治醫生的前輩擠進來了,而且還好巧不巧的,就站在主治的夏醫生斜後方,可以說是最佳位置!
芽兒偷偷打量那位老者時,偏偏正巧跟那位氣‘色’紅潤稍顯富態可親的老爺子眼神對上。芽兒甚至有些懷疑自己眼‘花’,這老爺子似乎朝自己眨了眨眼,一副很相熟的模樣!
自己初來乍到的,似乎並不認識這位啊?芽兒心裏嘀咕,但也隻是閃神了瞬間!
夏醫生似乎不是拖泥帶水的‘性’子,言辭幹脆利落,也不管自講的這些內容又快又急,病房‘門’口和堵在樓道裏的小年輕們能不能及時吸收消化的了!
醫院畢竟是醫院,救死扶傷的地方!不同於大學校園,教授導師手把手的教!在醫院,經驗豐富的專家或主任副主任醫生把剛入院工作的年輕醫生帶在身邊指點,這都是慣例了,但到底能掌握到什麽程度,那就在於個人了!
夏醫生自己就帶著四五位剛參加工作一兩年的見習醫生,平時雖然不吝於教導提點,但也不會字叮句囑!夏醫生身為經驗豐富的主治醫生,工作那麽忙,壓根沒這個空閑時間,頂多在平時接診應診時,隨機考問提點罷了!
這也就是所謂的“師傅領進‘門’,修行在個人”!
“目前‘藥’物治療的效果並不明顯,但是考慮病人目前的身體狀態還有手術的風險‘性’,我並不是很讚同下一步采取手術方案,倒是中醫治療或許會更穩妥有效……”
夏鈿平言簡意賅的總結完,環視了一圈後,直接看向中間為首的三人,“徐老,何老,劉主任,到時候估計還得麻煩您們那邊了!”
徐老是中醫內科的老專家了,經驗豐富,最擅長這種難症雜症,而何老又是針灸方麵的行家,有這兩位出馬,病人最後哪怕無法康複,估計也能恢複到生活自理的基本狀態!
中醫科的科室主任劉長山點了點頭,算是應下了!在醫院,有很多病例都是臨‘床’醫學這邊初步急救,後續康複治療轉到中醫科室那邊去的,這也是常事兒了!
不過,看看老主任徐老,麵無表情的嗯了一聲就沒下文了,再看看旁邊臉上帶著笑,一副“你是主任你來安排態度”的何老,劉長山突然歎了一口氣!
科室裏的那幾位老專家,雖然不難伺候,但脾氣一個比一個左!自己明明還差兩歲才到天命之年,正年富力強呢,為什麽有一種未老先衰的感覺!再看看旁邊背著手的這一位,劉主任忍不住琢磨,自己啥時候才能像徐老主任這樣,早早卸下科室主任的擔子,清清靜靜的隻當一位主任醫生呢!
突然耳邊傳來一聲輕哼,劉主任臉‘色’不由一整,轉頭掃了一圈,目光在其中一位年約三十來歲,中等偏瘦身材,白淨斯文的白大褂招招手,“小宋,你再來確診一下病情!”
西醫有西醫的那一套,中醫也有中醫的完整體係。[txt全集下載]
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但在中醫學上,中風的病機則可以歸納為“痰、風、火、瘀、虛”這些因素!
“好!”劉主任突然點名,宋誌明趕緊應聲上前坐到病‘床’前的小方凳上,深吸了一口氣才凝神替病人把脈。
眾人的視線也緊跟著從夏醫生身上,全都轉移到宋誌明身上,倒是沒人注意到剛才跟宋誌明站在一塊的一行白大褂當中,相對於其他人的平靜,其中那麽兩三位的眼神似乎稍顯複雜了一些!
到底城府還不夠深,什麽都寫在臉上,難掩眼底的羨慕和躍躍‘欲’試!在定期大查房的時候,被主任點名考問,雖然得小心應付這麽多專家主任挑你的‘毛’病,但這也間接說明主任記得你,看重你,是表現自己的最好機會!
要知道,宋誌明算是劉主任最嫡係一派了,從剛到醫院工作那會兒就有劉主任帶著,頗得劉主任看重!宋誌明‘性’子活泛,人緣‘挺’好,向來勤奮,醫術也不錯!據說,下次內部的資格評定中,宋誌明升副主任醫生的事兒十拿九穩!
宋誌明還不到三十五歲的年紀,在軍總醫這人才濟濟的大醫院來說,這個年紀能升為副主任醫生,也可謂是年輕有為了。
況且,和劉主任有著師徒情分,很得劉主任另眼相看!不少人‘私’下傳言,等晚幾年,劉主任卸任了科室主任,宋誌明就是新科室主任的最有力的竟爭人選!
在論資排輩嚴重的醫院,宋誌明有這麽好的機遇,難怪有人心裏多少有些意難平!
芽兒才剛到醫院上班沒兩天,人生地不熟的,唯一比較熟悉的徐老也不是多口舌之人,哪會清楚這裏頭的彎彎道道!反倒是因為病人目前的主治醫生夏鈿平,剛才朝後退了半步,給宋誌明讓開地方,芽兒視線角度更好了一些,正好方便觀察病人的情況!
徐老和何老一直分神留意著芽兒的表情,見小姑娘神‘色’認真的觀察病情,嘴角不經意就帶出兩分笑意來!
而病‘床’旁,宋長明邊把脈邊解說病情,“脈弦細滑,中肺腑……臨場表現為虛實夾雜,內閉外脫,舌苔薄白,乃氣虛血瘀所致,應益氣活血,祛瘀通絡……適應於補陽還五湯。另,病人肢重,加桂枝、杜仲!”
中風的中醫辨證,各家各有所雲,有按病因劃分的,例如肝陽暴漲,痰濁內阻等等!也有按病症,譬如閉症,脫證,閉症又有‘陰’閉、陽閉之分……
能這麽詳細辨明病人症狀,宋誌明也確實有兩把刷子!
宋誌明在醫院工作了將近十年了,很了解科室裏那幾位老專家的直言‘性’格,也做好了心理準備,尤其是徐老,雖然有時候說話不近情麵,但絕對是字字璣珠!但今天徐老和何老似乎格外沉默!
解說完病人病情,見徐老他們隻是點頭不語,劉主任也不置可否,病房裏一時間變得格外安靜,本來還信心滿滿的宋誌明突然心裏一沉,趕緊躬身退了回來!
更讓宋誌明心裏捏了一把汗的是,大查房時很少主動親自切診的徐老和何老竟然同時突然上前,分坐在病‘床’兩側,閉目給病人切起脈案來!
其實,別說宋誌明了,就連劉主任他們也不禁納悶!難道病情還能有什麽隱情不成?能讓這兩位同時出手!
按說,小夏和小宋一個是神經內科臨‘床’經驗豐富的主治醫生,一位是中醫內科數得上的後起之秀,不可能同時誤診漏診才對啊!
受病房裏突然安靜下來的氣氛影響,堵在病房‘門’口的年輕的住院醫生和見習醫師也都麵麵相覷,嚴陣以待!
可惜,跌破眾人眼球的是,正凝神把脈的何老突然抬頭,抬了抬下巴,“小杜,說一說你的看法!”
“啊?”一片肅靜過後,從何老的角度望過來,跟芽兒的位置正巧在同一條直線上,幾乎貼在病房‘門’上的那位大男生,看著也就二十四五歲,五官尋常,高高大大,一臉憨厚。錯愕過後,下意識的推了推鼻梁上的黑鏡框,結結巴巴的指著自己的鼻子反問道,“何老,您,您叫我?”
杜海‘波’可沒一絲受寵若驚的念頭,自己還是個小實習醫生,到醫院上班還沒一年呢,最關鍵的是自己還是心血管內科的!就是隨機考問,自己科室主任也在這裏呢,咋中醫內科的何老突然想起來叫自己的名字了?還有,他老人家應該不認識自己吧?
別說,病房裏外的其他人也有些困‘惑’,小杜啥時候得了何老的青眼了!倒是就坐何老正對麵的徐老反應快,沒好氣的瞪了何老一眼!
何老爺也被突然發聲的粗啞嗓‘門’給嚇了一跳,抬頭一看剛才說話的是一位五大三粗的大男生,嘴巴還沒閉上呢!心裏竟然驀地鬆了一口氣,尷尬的搓了搓鼻子,朝杜海‘波’擺擺手,視線重新對準芽兒,招手點名道,“小丫頭,你來說說!”
何老話音未落,一屋子人的視線全部集中到芽兒身上,有好奇也有打探!
尤其是堵在‘門’口的那些剛參加工作沒兩年的年輕的見習男醫生,注意力因為何老突兀的一句話再次拉回到芽兒身上,眼睛都快看直了!
雖然隻能看到一道高挑纖細的背影,但‘肥’‘肥’大大的白大褂穿在人家身上,愣是穿出了t型台的時尚味道!
剛才雖然隻是驚鴻一瞥,但她應該就是這兩天傳的沸沸揚揚,沒有正式‘露’麵就把蟬聯“醫院之‘花’”好幾年的卞大夫給比下去,中醫部剛來的小實習醫生吧!
相對而言,病房裏劉主任等一行人的眼神就溫和的多了,甚至隱隱流‘露’出一些同情的意味!
何老跟徐老關係一向很好,何老這節骨眼上把小姑娘點出來,有心讓小姑娘出出風頭,這還好說!但萬一是徐老給小姑娘的下馬威呢?
要知道,以徐老一貫的脾氣,前者怎麽想怎麽不可能!
也幸虧徐老正巧背對著眾人,要不然,還不知道怎麽生悶氣呢!
而頓時成為“眾矢之的”的芽兒則頭疼的很,但是何老都點名了,當然不能裝傻充愣含‘混’過去!
芽兒雖然不喜歡出風頭,但也不怯場就是了!芽兒倒是沒考慮過這位何老是不是故意刁難自己,但也不知道他老人家是故意的還是無心的,跟徐老一人守著病‘床’的一側,芽兒連切診把脈的機會都沒有,隻能望聞問了!
“我看病人左右肩胛骨明顯不對稱,屬於典型的頸椎病症狀……椎-基動脈長期受壓迫,造成腦供血不足,再加上病人上了年紀,動脈硬化,氣血上逆與腦,絡破血出,積瘀不散,形成了血栓,久而久之,很容易造成中風……
如果在剛才宋醫生處方的基礎上,通過針灸手段改善椎-急動脈的血液供應,或許可以起到事半功倍的效果!”
相比剛才主治的夏醫生介紹病人病情時的言簡意賅,中醫內科的宋誌平宋醫生的晦澀高深,芽兒的看法簡直有些不倫不類,中西醫醫學詞匯的‘混’搭,但偏偏講的十分通俗易懂,基本上誰都能聽明白!
就連一直沉默旁聽的病人的‘女’兒,越聽眼神越亮,一個勁點頭,忍不住喊出聲來,“對對,說不準就是這樣!是不是頸椎病我們沒去醫院檢查過,但我母親這些年一直喊脖子那塊的頸椎疼……”
母親退休之前是會計,常年伏案工作,早些年她剛退休那會兒,經常聽她說頸椎疼!說帶她來醫院看看吧,母親一直又不讓!後來漸漸的不說了,久而久之的自己兄妹也都忘了這回事兒了,還以為母親是突然閑下來不適應呢!
隨後,後來這些年也經常看母親捏脖子,但母親不說,自己兄妹也偶粗心,一直以為老人家上了年紀,容易胳膊‘腿’的關節疼,自己也隻幫著買了幾回膏‘藥’!後來見沒什麽效果,也就置之不理了!
中年‘婦’‘女’的聲音越來越低,有平時沒太關心母親的尷尬和自責,也有心疼!
而身為主治醫生的夏鈿平和剛剛診完脈解說完病理的宋誌明臉上的尷尬,一點也不比中年‘婦’‘女’少!一個主治了好幾天了,因為當時詢問病人家屬病人有無病史時,病人家屬沒有提供什麽有參考的信息,而自己竟然一直就忽略了!
至於宋誌明,剛在眾目睽睽之下確診完病人的病理,望聞問切,也沒注意到這麽明顯的症狀,還不如人家一位剛到醫院的實習小醫生觀察的仔細,一語道破!
夏鈿平還好,到底年長了幾歲,醫生又不是神仙,難免有漏診的時候,而且夏鈿平也不是那種心‘胸’疏朗,尷尬的朝就站在自己旁邊的小姑娘笑了笑,在心底認真自我檢討了幾句,那絲尷尬也就消弭於無形了!
倒是宋誌明,工作以來一直順風順水的,人又好麵子,剛才,芽兒的措辭雖然委婉,但病房裏的眾位都是這方麵的行家,宋誌明的診斷雖然不算錯,但流於表麵!
這會兒,宋誌明隻覺得臉上火辣辣的燙,總覺得那些同事們在竊竊‘私’語的取笑自己,臉‘色’難免難堪了幾分,雖然不至於記芽兒的仇,但心裏到底生了疙瘩!
倒是劉主任他們那幾位主任醫生,滿臉期許的再次正視了這位容貌‘精’致、氣質清雅的小姑娘!別看小姑娘年紀小,似乎有兩把刷子!至少,觀察力驚人,一眼就注意到了夏鈿平和小宋他們都忽略了的細節!
一直坐在病‘床’旁閉目把脈的徐老,收斂了眼底的期許,餘光瞥了病房裏眾人的神‘色’,尤其是夏鈿平和宋誌明的!
瞪了何老一眼,差不多就行了!小丫頭雖然有天賦,但到底資曆淺,醫院這地方向來論資排輩嚴重,雖然有自己護著,這丫頭已經折了人家麵子,不好再替小姑娘拉仇恨!
何老被瞪得理虧,心裏嘖嘖稱奇,也難為老夥計這麽孤拐、耿直的‘性’子還能替小丫頭考慮的這麽仔細!
心裏噓唏了兩句,何老打圓場道“小杜說的不錯,病人的頸椎病和她的年紀應該才是這次中風的主要‘誘’因!不過,小夏和小宋的診斷也不算有錯,但隻知其一不知其二,忽略了最重要的細節罷了!”
“何老,您老就別損我了!”夏鈿平尷尬的直瞪眼,至於宋誌明臉‘色’一紅,表情也不像剛才那麽難堪了!當然,至於心底怎麽想,外人就無從得知了!
在軍總醫,何老是出了名的好脾氣,也不願意幫小姑娘樹敵,緊接著又寬慰了兩句道,“行了!其實,這也是目前咱們整個醫療大環境的存在的問題!咱們每一個人學醫的時候,都是過於‘精’鑽某一個具體的方向,在接診的時候,往往容易忽略其他方麵的病因!”
病房裏的眾人也都心有戚戚,每個實習醫生剛到醫院時會安排到醫院各個科室輪轉,估計也是出於這般目的吧!
倒是何老感慨完,突然話鋒再轉,笑眯眯的打量了一眼眼前這神‘色’淺淡從容的小姑娘,“小丫頭,我聽說你也針灸,不如你現在替病人施一次針,道觀!到時候病人可以轉到徐老那邊,針灸這塊就可以‘交’給你了!”
徐老一聽何老頭開口就知道這老小子再打什麽主意,吹胡子瞪眼的挖了何老好幾眼,但到底沒打斷何老的提議,反倒是突然站起來,站到劉主任他們旁邊,把病‘床’前的位置讓了出來,間接擺明了讓芽兒施針的態度!
見狀,芽兒有些啼笑皆非!敢情今兒這兩位打定主意讓自己出風頭了!芽兒雖然站的靠前看不到眾人的神‘色’,但芽兒敢保證,這會兒身後諸多打探的視線裏,絕對有羨慕嫉妒恨,有人在腹誹自己!
不過,芽兒唯一慶幸的是,這位何老到底沒出餿主意,讓剛才不小心先得罪了一回的那位宋誌明宋醫生和自己一塊接手病人!
經過昨天的那次急診,芽兒到醫院換衣服的時候,習慣‘性’的把備用的金針盒隨手放到了口袋裏,既然何老吩咐了,也不找借口推辭說自己沒帶金針盒!
見病人家屬遲疑了片刻,似乎沒有阻止的意思,芽兒大大方方的應下,“那好吧!不過,等會兒還需要何老您在旁邊把關!”
倒是芽兒這一張嘴,讓劉主任他們一群專家醫生不得不再次刮目相看!先不說小姑娘水平如何,單憑小姑娘沉穩勁兒,絕對的勇氣可嘉啊,絲毫不怯場!
要知道,每次大查房都讓那群年輕醫生又愛又怕,最怕被當眾隨機考問,偏偏也喜歡被隨機考問,這是一次絕佳的表現自己的機會!
病房裏一下子擁擠了很多,芽兒耳尖,隱約聽見有人在小聲嘀咕,這人到底是誰啊?不過,隨著徐老一聲輕咳,病房裏瞬間安靜下來,安靜的有些的詭異!
芽兒倒是心無‘波’瀾,在何老瞪大眼睛的緊盯下,從衣袋裏拿出袖珍版的金針盒……
相比昨天在心外科的那場急救,大都是心外科拿手術刀的中醫外行,今天病房裏在場的有一半都是學中醫的,多少能看得出深淺來!
尤其是劉主任和何老他們,一眼不錯的見小姑娘不僅老道的在天柱‘穴’、後溪‘穴’等‘穴’位處施針緩解頸椎痛症狀,最後那十幾根細弱牛‘毛’的金針分別在頭部、四肢等各處要‘穴’施針。劉主任他們雖然不‘精’通針灸,但對於人體的‘穴’位簡直是爛熟於心,小姑娘施針取‘穴’看似大膽,但細想,這些‘穴’位沿著經絡竟然在體內形成一套完整的相生相息的小循環!
尤其是針灸行家的何老,眼珠子都快瞪出來了,偏偏大氣也不敢喘一口,斂氣凝神,不錯眼的緊盯著一根根針尾輕顫的金針。
要不是怕影響小姑娘施針,恨不得趴到跟前仔細觀摩一根根金針的刺、挑、撚!
徐老頭到底‘交’的哪‘門’子狗屎運,這小姑娘跑到他那裏去了!就這小丫頭施針的手法,當自己師傅都綽綽有餘了!
相比何老的幾近失態,徐老的反應要更鎮定一些!
但因為何老和劉主任他們的凝重,病房裏安靜的有些訝異,眾人的呼吸聲幾不可聞。何老離的最近,隻聽見金針針尾的輕顫聲刺‘激’著耳膜,心跳也忍不住跟著加速。
最後,幹脆一屁股又坐回到病‘床’的另一側,避開虎口的穀合‘穴’,食指、中指和無名指熟練的搭在病人‘露’在外麵的手腕上……
其實,也不用特意搭脈,雖然病症細微,但病人的好轉還是能‘肉’眼可見的!
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