好在這個時候,他們那位實際意義上的大師兄站了出來,替大家擋住了李建衛的目光,也讓現場的氣氛稍微緩和了一下,“杜師兄你好,我想問一下,你的辯證思路是什麽?”
“辨證施治,整體調理為原則,千方百計的調理脾胃,維護胃氣為首要任務。”
“調理脾胃,是補益脾胃嗎?”
聽聽,這才是問在點子上的問題。
兩個問題問完,臉色有點發紅發黑的李建衛總算是舒服了一點,自己總算還教了幾個正常的學生。
杜衡聽到這個問題,卻是搖了搖頭,“不一定。調理脾胃,仍然要辨證施治,不能一味的采用補益。”
說著伸手把剛才寫好的單子要了過來,平鋪到桌子上,指著上麵的字說到,“你們看,患者舌質淡,苔白膩。舌淡,多為虛症,白膩為濕寒。而且患者脈濡軟。。。。對了,你知道脈濡軟是什麽意思嗎?”
果然是這些人的大師兄,杜衡剛一問完,他是張口就來,“極而浮,細如帛在水中,是為濡脈。濡主血陰虛之病,又為濕傷。”
“怎麽治?”杜衡繼續發問。
大師兄還是不慌,一字一句的說到,“寸濡陽微自汗多,關中其奈氣虛何。尺上精血虛寒甚,溫補真陰可起屙。”
杜衡嗬嗬笑了一下,李建衛也算是舒服了,這個學生有前途,沒給他丟臉。
“記得很牢靠,那麽我給患者診斷為久病脾虛濕阻,有沒有問題?”
這位大師兄搖搖頭。
他剛才說完,自己就已經明白了。
杜衡看他搖搖頭,便接著說到,“久病脾虛濕阻,則運化失司,濕阻中焦,胃陽不宣,我用健脾化濕、溫陽理氣的方子有沒有問題?”
大師兄還是搖搖頭,“沒問題。”
杜衡指了一下單子上已經開好的方子,“我用生白術健脾,熟附子、廣木香等藥材溫陽化濕,這些能理解吧?”
“可以理解。”
“病人納穀不佳,消化不好,我用焦神曲、雞內金等四味藥幫助改善消化,有沒有問題?”
大師兄已經有點扛不住了,往後看了一眼都縮在他身後的同伴,隻能再次搖頭。
“病人自訴,大便要四五天才有一次,有輕微便秘,用生白術還可以改變便秘,是不是一舉兩得?”
“。。。。。是。”
“生白術和雞內金搭配,又是見納差、無饑餓感、腹脹的對症搭配,是不是一舉三得?”
大師兄咽了下口水,“是。”
杜衡敲了下桌子,把單子推回給了剛才的醫生,“那麽我的診斷、辯證、用藥,還有哪些是你不明白的地方?”
“沒有了。”大師兄腳底下慢慢的往後移動,但是後麵的師兄弟太熱情,把他頂的死死的,一步都回不去。
“中醫有四診,望聞問切。我對病人的診治辯證,還有用藥,是不是就是從這四個方麵得到的?”
杜衡話問的很輕,聲調也很平緩,可是在場學中醫的,就連李建衛,也是壓力山大。
確實,最簡單的辦法,就是最有效的辦法。
“病人的所有情況,在她的身體上,在脈象上,在她的自訴中,全都很清晰的告訴我們了。而我們卻在用西醫的診斷結果,治療思路,指導中醫用藥,那是從根上就錯了。”
杜衡歎口氣,“再說一個,西醫治病是消滅細菌和病毒本體,而中醫治病,是改善細菌和病毒存活的場地,讓這個地方變得不適宜細菌和病毒存活,那麽他們自然就消失了。”
李建衛這會也想通了,大大方方的說到,“確實如此。我用清熱消毒的法子,消毒的能力沒有西藥強,又不能改善胃部環境,所以沒有效果是正常的。是我的治療思路出了問題,是我的錯。”
李建衛這麽大方的承認錯誤,杜衡反而有點不好意思了。
畢竟剛才有些話說的有點重了。
許平林也看出來了,趕緊站出來打圓場,轉移話題,對著患者夫婦說到,“你看我們杜醫生已經解釋的很清楚了,你還有什麽疑問沒有?”
夫妻兩相互看看,都搖了搖頭。
許平林長出一口氣,雖然病人暫時還沒有喝藥,但是聽杜衡的解釋和用藥思路,他也找不出任何的毛病。
而且杜衡又是這麽的有信心,加上以往戰績的打底,他的心裏也安穩了下來,“那就這樣吧,我們安排給你抓藥,你就按照杜醫生的醫囑吃藥。”
說著他停頓了一下,“其實你如果可以的話,住院治療是最好的,我們可以隨時觀察和檢查,方便我們及時調整治療方案。”
患者丈夫有點意動,他定定的看著自己媳婦,希望她能住院接受治療。
但是他尊重自己媳婦的意願,一切看她的想法。
患者也是如此,但是想到自己的工作,再想想自己的身體,還沒到不能上班的程度,最後還是搖頭拒絕了這個提議。
既然這樣,許平林也沒辦法,隻能同意,“那你回家之後就按時喝藥,一個星期之後,來我們科室複查。”
患者有點疑惑,“我去找杜醫生複查不行嗎?”
許平林其實很想同意的,但是他不能這麽做。
畢竟最後的結果誰也說不上,如果把人推給杜衡,那鬧不好,最後就是杜衡幫著他們科室背鍋了。
“不用了,你還是來我們科室複查,到時候我們請杜醫生再跑一趟。”
“那行吧。”
許平林指了一下寫方子的醫生,“你帶著患者和家屬去拿藥。”
“好的主任,我們現在就去。”年輕醫生轉頭看著患者極其家屬三人,“三位,跟我走吧,我帶你們去拿藥。”
患者夫婦沒有多說什麽,他們本來的目的不是為了鬧,隻是為了看病,現在有了希望,當然不會再鬧了,然後跟著前麵的大夫走了出去。
不過最後的結果,還是要看杜衡這次的方子有沒有用。
如果沒用,該鬧的還是要鬧一鬧的。
夫妻兩人走了出去,可是他們的女兒拿著手機磨磨蹭蹭的不想往外走,而兩夫妻也沒有注意到自己的女兒沒有跟出來。
許平林看了一眼這個姑娘,眉頭輕輕皺起。
他覺得這姑娘不是來陪她媽媽看病的,而是來這裏搞直播的。
“辨證施治,整體調理為原則,千方百計的調理脾胃,維護胃氣為首要任務。”
“調理脾胃,是補益脾胃嗎?”
聽聽,這才是問在點子上的問題。
兩個問題問完,臉色有點發紅發黑的李建衛總算是舒服了一點,自己總算還教了幾個正常的學生。
杜衡聽到這個問題,卻是搖了搖頭,“不一定。調理脾胃,仍然要辨證施治,不能一味的采用補益。”
說著伸手把剛才寫好的單子要了過來,平鋪到桌子上,指著上麵的字說到,“你們看,患者舌質淡,苔白膩。舌淡,多為虛症,白膩為濕寒。而且患者脈濡軟。。。。對了,你知道脈濡軟是什麽意思嗎?”
果然是這些人的大師兄,杜衡剛一問完,他是張口就來,“極而浮,細如帛在水中,是為濡脈。濡主血陰虛之病,又為濕傷。”
“怎麽治?”杜衡繼續發問。
大師兄還是不慌,一字一句的說到,“寸濡陽微自汗多,關中其奈氣虛何。尺上精血虛寒甚,溫補真陰可起屙。”
杜衡嗬嗬笑了一下,李建衛也算是舒服了,這個學生有前途,沒給他丟臉。
“記得很牢靠,那麽我給患者診斷為久病脾虛濕阻,有沒有問題?”
這位大師兄搖搖頭。
他剛才說完,自己就已經明白了。
杜衡看他搖搖頭,便接著說到,“久病脾虛濕阻,則運化失司,濕阻中焦,胃陽不宣,我用健脾化濕、溫陽理氣的方子有沒有問題?”
大師兄還是搖搖頭,“沒問題。”
杜衡指了一下單子上已經開好的方子,“我用生白術健脾,熟附子、廣木香等藥材溫陽化濕,這些能理解吧?”
“可以理解。”
“病人納穀不佳,消化不好,我用焦神曲、雞內金等四味藥幫助改善消化,有沒有問題?”
大師兄已經有點扛不住了,往後看了一眼都縮在他身後的同伴,隻能再次搖頭。
“病人自訴,大便要四五天才有一次,有輕微便秘,用生白術還可以改變便秘,是不是一舉兩得?”
“。。。。。是。”
“生白術和雞內金搭配,又是見納差、無饑餓感、腹脹的對症搭配,是不是一舉三得?”
大師兄咽了下口水,“是。”
杜衡敲了下桌子,把單子推回給了剛才的醫生,“那麽我的診斷、辯證、用藥,還有哪些是你不明白的地方?”
“沒有了。”大師兄腳底下慢慢的往後移動,但是後麵的師兄弟太熱情,把他頂的死死的,一步都回不去。
“中醫有四診,望聞問切。我對病人的診治辯證,還有用藥,是不是就是從這四個方麵得到的?”
杜衡話問的很輕,聲調也很平緩,可是在場學中醫的,就連李建衛,也是壓力山大。
確實,最簡單的辦法,就是最有效的辦法。
“病人的所有情況,在她的身體上,在脈象上,在她的自訴中,全都很清晰的告訴我們了。而我們卻在用西醫的診斷結果,治療思路,指導中醫用藥,那是從根上就錯了。”
杜衡歎口氣,“再說一個,西醫治病是消滅細菌和病毒本體,而中醫治病,是改善細菌和病毒存活的場地,讓這個地方變得不適宜細菌和病毒存活,那麽他們自然就消失了。”
李建衛這會也想通了,大大方方的說到,“確實如此。我用清熱消毒的法子,消毒的能力沒有西藥強,又不能改善胃部環境,所以沒有效果是正常的。是我的治療思路出了問題,是我的錯。”
李建衛這麽大方的承認錯誤,杜衡反而有點不好意思了。
畢竟剛才有些話說的有點重了。
許平林也看出來了,趕緊站出來打圓場,轉移話題,對著患者夫婦說到,“你看我們杜醫生已經解釋的很清楚了,你還有什麽疑問沒有?”
夫妻兩相互看看,都搖了搖頭。
許平林長出一口氣,雖然病人暫時還沒有喝藥,但是聽杜衡的解釋和用藥思路,他也找不出任何的毛病。
而且杜衡又是這麽的有信心,加上以往戰績的打底,他的心裏也安穩了下來,“那就這樣吧,我們安排給你抓藥,你就按照杜醫生的醫囑吃藥。”
說著他停頓了一下,“其實你如果可以的話,住院治療是最好的,我們可以隨時觀察和檢查,方便我們及時調整治療方案。”
患者丈夫有點意動,他定定的看著自己媳婦,希望她能住院接受治療。
但是他尊重自己媳婦的意願,一切看她的想法。
患者也是如此,但是想到自己的工作,再想想自己的身體,還沒到不能上班的程度,最後還是搖頭拒絕了這個提議。
既然這樣,許平林也沒辦法,隻能同意,“那你回家之後就按時喝藥,一個星期之後,來我們科室複查。”
患者有點疑惑,“我去找杜醫生複查不行嗎?”
許平林其實很想同意的,但是他不能這麽做。
畢竟最後的結果誰也說不上,如果把人推給杜衡,那鬧不好,最後就是杜衡幫著他們科室背鍋了。
“不用了,你還是來我們科室複查,到時候我們請杜醫生再跑一趟。”
“那行吧。”
許平林指了一下寫方子的醫生,“你帶著患者和家屬去拿藥。”
“好的主任,我們現在就去。”年輕醫生轉頭看著患者極其家屬三人,“三位,跟我走吧,我帶你們去拿藥。”
患者夫婦沒有多說什麽,他們本來的目的不是為了鬧,隻是為了看病,現在有了希望,當然不會再鬧了,然後跟著前麵的大夫走了出去。
不過最後的結果,還是要看杜衡這次的方子有沒有用。
如果沒用,該鬧的還是要鬧一鬧的。
夫妻兩人走了出去,可是他們的女兒拿著手機磨磨蹭蹭的不想往外走,而兩夫妻也沒有注意到自己的女兒沒有跟出來。
許平林看了一眼這個姑娘,眉頭輕輕皺起。
他覺得這姑娘不是來陪她媽媽看病的,而是來這裏搞直播的。