楚緒偉剛一讓開位置,杜衡便毫不謙虛的走了過去。
然後按著自己的步驟,詳細的給病人檢查了一邊。
說實話,這樣的醫院裏,如果病人住院治療之後,病人的病情沒有得到控製或者緩解,那麽必定是檢查辯證出了問題。
杜衡不相信能留在這裏人,不會根據辯證開方抓藥。
而且剛才那個醫生也說了,診斷脾胃氣虛,用補中益氣湯加減,那是絕對沒有問題的,很對症的開方。
但是現在病人沒有感覺到效果,那就說明一個問題,他們的辯證是錯誤的,辯證錯誤,那麽他們的檢查肯定也就有不對地方,或者是考慮不周的地方。
所以他要自己親自檢查,他們的病例記錄,自己是不會看的。
全部檢查結束,杜衡直接問病人,“大叔,你這病多長時間了?”
病人本來就被這麽多醫生查房整的很不自在,現在這些人又站到自己身邊不走,心裏更是忐忑,暗戳戳的以為自己得了什麽絕症呢。
他也聽到別人說麵前的這個年輕人是專家,但是心情卻是非常的不好。整個人蔫蔫的說道,“胃脹了三十多年了,有時候還脹著疼,”
“以前檢查過嗎?”
老人點點頭,但還是蔫蔫的說道,“去醫院檢查過,做了胃鏡,說是什麽。。。胃炎。”
這時旁邊的家屬,應該是他的兒子吧,突然插話到,“就在咱們醫院檢查的,說是慢性淺表性胃炎,那邊住了一個星期,沒什麽效果,我們就回家了。過了大概三個月,上個星期四開始,又開始脹疼,沒辦法了就來找中醫科住院了。”
家屬說著停頓了一下,突然又說到,“對了,我爸晚上睡覺不好。”
杜衡輕輕點頭,再一次打量了一下患者後問道,“大叔胃不舒服,但是看著身體還可以,是不是平時吃飯也還行?”
大叔歎口氣,“吃飯倒是沒問題,一個大碗的炒麵輕鬆吃完,但是不管什麽樣的飯,吃著不香。”
不香?
杜衡的眉梢挑了一下,“大便情況怎麽樣。”
“有點便秘。”
“多長時間一次?”
“兩天一次。”
杜衡再次皺眉,兩天一次算什麽便秘,隻能算是大便幹燥。
“大叔,既然肚子這麽不舒服,為什麽以前沒想著看看,要等到現在才看?”
“怎麽說呢,年輕的時候吧,幹活多而且累,胃脹歸胃脹,放兩個屁也就舒服了,再買點胃藥一吃,也就這麽過來了。”
杜衡眼神微微一閃,追問到,“現在是不是放屁的次數少了?”
“是啊,一天兩個屁都放不了。”老頭憂心忡忡的問道杜衡,“這位專家,我是不是得了什麽絕症啊?”
杜衡還是第一次聽到這樣的稱呼,詫異的同時,也非常的開心。
怪不得人人相當專家,原來除了能掙錢,被叫一聲專家,心情也會好很多。
“放心吧大叔,你身體沒什麽大問題,幾服藥下去稍稍調理一下就好了。”
“你別騙我了,我西藥也吃了,中藥也吃了,但是都沒什麽效果,我肯定是得了絕症。”
杜衡用著最和煦的笑容,輕聲安慰到,“大叔,你真的沒事,你之前喝藥沒效果,那是藥開錯了。”
這話一說完,病床上的大叔和家屬還沒說什麽,剛才拉杜衡下水的醫生急了,直接跳出來說道,“杜醫生,你為什麽說我的藥錯了?”
這是直接要撕破臉的節奏啊。
但是杜衡一點都不惱,他當著病人的麵說藥開錯了,就沒準備和這人嘻嘻哈哈。
老子又沒惹你,你好好的查你的房,和你們主任問辦法就行,幹嘛拉我進場?
既然這麽想讓我進場,那就別怪我心情不好懟你。
當了多半年的院長,在省一中醫科和消化科,那也是和主任平起平坐的主兒,來了首都就得受你的委屈,真當你在首都,你就高人一等了?
輕輕一笑,杜衡直接轉過身看著跳出來的醫生說道,“診斷錯了,開的藥當然就錯了,這有什麽問題嗎?這個邏輯不清晰嗎?”
男醫生被當著這麽多同事,還有病人的麵說診斷錯了,頓時臉色變得鐵青,“杜醫生,你最好說清楚我哪裏錯了,要不然你得給我道歉,當著大家夥的麵道歉。”
杜衡嘴角咧了一下,“我不知道你是怎麽問的病人,但是我剛才問的時候,想必你也聽見了,病人是說了矢氣後胃脹緩解,就這一點,你是怎麽診斷出脾胃氣虛的?”
“你。。。。。”
男醫生愣了一下,這算是基礎的東西,他當然知道。
但是這一條,他在接診的時候,沒有問病人,病人也沒有說。
而且像這種胃脹胃疼的,大部分都是脾胃氣虛造成的,他的經驗告訴他,他沒錯啊。
但是沒想到,自己居然在一個屁上翻車了。
杜衡看著男醫生說不出話來後,並沒有放過他的意思,接著說道,“患者舌苔厚,脈弦,從這兩點,也得不到脾胃氣虛吧?”
穀熓舌苔厚,說明胃有問題,這個沒什麽問題。
但是弦脈呢?
弦為木盛之病!
肝屬木!
怎麽就能辯證出個脾胃氣虛?
這不出純純的胡扯蛋嘛。
在場的都是學中醫的,而且這些人的學曆,不是碩士就是博士。
不說明還則罷了,一旦著重強調,這些人立馬就知道問題在哪了。
反正不管是什麽病,就是不可能是脾胃氣虛。
看著男醫生變的麵紅耳赤,楚緒偉也覺得臉燒。
他現在再怎麽看這個醫生不爽,畢竟是自己手底下的兵。
如果說杜衡來一通長篇大論,引經據典,這事是好聽不好說,但也能蒙混過去。
但是現在被杜衡三言兩語,用最簡答的問題就堵死在牆角,自己也是麵上無光啊。
微微歎口氣,楚緒偉不得不站出來緩和一下氣氛,“杜主任,既然這樣,那就說說你的診斷吧。”
這點麵子還是要給楚緒偉的,杜衡展顏一笑,就說了三個字,“氣滯症。”
“杜主任給大家詳細的說說吧,相信大家這會都不太能理解為什麽是氣滯。”
“《黃帝內經》裏說過,病由氣生、氣變為病,而這個患者的種種症狀,就是書中說的典型氣滯症狀。”
有些讀完了內經的人,已經開始想書上什麽地方寫過這個內容,而沒有看過這本書的人,直接就是兩眼一抹黑。
杜衡接著說道,“治法當為理氣止痛,用越鞠丸加半夏厚樸湯加減即可。”
杜衡非常的給楚緒偉麵子,不用他繼續往下問,杜衡便直接說完了。
楚緒偉看了一眼杜衡,又斜著眼看了一眼目瞪口呆、麵紅耳赤的男醫生,便接上杜衡的話說到,“越鞠丸,解諸鬱,而六鬱氣為先,所以越鞠丸的作用也是理氣為主,這個驗方沒有問題。”
說著深吸了一口氣,微微停頓一下繼續說道,“半夏厚樸湯,又名大七氣湯,調和七情之藥,也是重在理氣。
杜醫生高明,兩方合用就有了氣血衝和,百病不生的妙用。”
杜衡謙虛一笑,不再像剛才那樣得理不饒人。
楚緒偉把一直拿在手裏的病曆本還給男醫生,“把杜主任的話趕緊記下來,方子也記下來。”
“好的主任,謝謝杜醫生。”
男醫生麵色變幻幾次,還是非常懂事的低了頭。
隨後,楚緒偉便不再說什麽,開始繼續未完的查房。
而這個查房,到真正結束的時候,已經是十點半了。
這還是楚緒偉有重點的查,要是一視同仁,估計能查到中午十二點。
杜衡也是感慨,到底是首都的大醫院,這住院的病人是真的多,病情也足夠雜。
像自己的衛生院,住院人數雖然不少,但是大部分都是自己收治治療的病人,查房就是查自己,杜衡覺得非常沒有意思。
至於省一,每次查房都沒有他的份。
當然他要是願意參與,李建衛肯定是非常歡迎的,但是杜衡每次看到省一那稀稀拉拉的幾個病人,一點興趣都沒有的。
後來省一增加了不少的病人,但是裏麵有一大部分,都是他收的,或者是他治療的中風病人,讓他再去和大部隊查房,他覺得沒必要。
回去辦公室,杜衡又閑了下來。
待著無聊,杜衡便想著要去外麵轉轉。
主要是找找升旗的地方,看看怎麽走。
畢竟來一趟首都,不去看一趟升旗,必定是一件遺憾的事情。
而且這周星期四,也就是後天,剛好就是新年元旦,他更要去一次了。
想到這裏,杜衡便立馬找曹炳鶴的身影,想著自己離開的時候給他說一聲。
不過這邊剛抬起頭,身邊就響起了曹炳鶴低低地聲音,“杜醫生,你幾天太帥了,解了我一個心頭的大疙瘩。”
杜衡有點意外的看著曹炳鶴,“心頭的疙瘩?難道說這個醫生欺負你了?”
杜衡的表情微微變得有點詫異,“不會吧,你是蘭教授的學生,那也就是楚主任的師弟,這男的還敢欺負你?”
杜衡對於這個猜測,表現的很不相信。
然後按著自己的步驟,詳細的給病人檢查了一邊。
說實話,這樣的醫院裏,如果病人住院治療之後,病人的病情沒有得到控製或者緩解,那麽必定是檢查辯證出了問題。
杜衡不相信能留在這裏人,不會根據辯證開方抓藥。
而且剛才那個醫生也說了,診斷脾胃氣虛,用補中益氣湯加減,那是絕對沒有問題的,很對症的開方。
但是現在病人沒有感覺到效果,那就說明一個問題,他們的辯證是錯誤的,辯證錯誤,那麽他們的檢查肯定也就有不對地方,或者是考慮不周的地方。
所以他要自己親自檢查,他們的病例記錄,自己是不會看的。
全部檢查結束,杜衡直接問病人,“大叔,你這病多長時間了?”
病人本來就被這麽多醫生查房整的很不自在,現在這些人又站到自己身邊不走,心裏更是忐忑,暗戳戳的以為自己得了什麽絕症呢。
他也聽到別人說麵前的這個年輕人是專家,但是心情卻是非常的不好。整個人蔫蔫的說道,“胃脹了三十多年了,有時候還脹著疼,”
“以前檢查過嗎?”
老人點點頭,但還是蔫蔫的說道,“去醫院檢查過,做了胃鏡,說是什麽。。。胃炎。”
這時旁邊的家屬,應該是他的兒子吧,突然插話到,“就在咱們醫院檢查的,說是慢性淺表性胃炎,那邊住了一個星期,沒什麽效果,我們就回家了。過了大概三個月,上個星期四開始,又開始脹疼,沒辦法了就來找中醫科住院了。”
家屬說著停頓了一下,突然又說到,“對了,我爸晚上睡覺不好。”
杜衡輕輕點頭,再一次打量了一下患者後問道,“大叔胃不舒服,但是看著身體還可以,是不是平時吃飯也還行?”
大叔歎口氣,“吃飯倒是沒問題,一個大碗的炒麵輕鬆吃完,但是不管什麽樣的飯,吃著不香。”
不香?
杜衡的眉梢挑了一下,“大便情況怎麽樣。”
“有點便秘。”
“多長時間一次?”
“兩天一次。”
杜衡再次皺眉,兩天一次算什麽便秘,隻能算是大便幹燥。
“大叔,既然肚子這麽不舒服,為什麽以前沒想著看看,要等到現在才看?”
“怎麽說呢,年輕的時候吧,幹活多而且累,胃脹歸胃脹,放兩個屁也就舒服了,再買點胃藥一吃,也就這麽過來了。”
杜衡眼神微微一閃,追問到,“現在是不是放屁的次數少了?”
“是啊,一天兩個屁都放不了。”老頭憂心忡忡的問道杜衡,“這位專家,我是不是得了什麽絕症啊?”
杜衡還是第一次聽到這樣的稱呼,詫異的同時,也非常的開心。
怪不得人人相當專家,原來除了能掙錢,被叫一聲專家,心情也會好很多。
“放心吧大叔,你身體沒什麽大問題,幾服藥下去稍稍調理一下就好了。”
“你別騙我了,我西藥也吃了,中藥也吃了,但是都沒什麽效果,我肯定是得了絕症。”
杜衡用著最和煦的笑容,輕聲安慰到,“大叔,你真的沒事,你之前喝藥沒效果,那是藥開錯了。”
這話一說完,病床上的大叔和家屬還沒說什麽,剛才拉杜衡下水的醫生急了,直接跳出來說道,“杜醫生,你為什麽說我的藥錯了?”
這是直接要撕破臉的節奏啊。
但是杜衡一點都不惱,他當著病人的麵說藥開錯了,就沒準備和這人嘻嘻哈哈。
老子又沒惹你,你好好的查你的房,和你們主任問辦法就行,幹嘛拉我進場?
既然這麽想讓我進場,那就別怪我心情不好懟你。
當了多半年的院長,在省一中醫科和消化科,那也是和主任平起平坐的主兒,來了首都就得受你的委屈,真當你在首都,你就高人一等了?
輕輕一笑,杜衡直接轉過身看著跳出來的醫生說道,“診斷錯了,開的藥當然就錯了,這有什麽問題嗎?這個邏輯不清晰嗎?”
男醫生被當著這麽多同事,還有病人的麵說診斷錯了,頓時臉色變得鐵青,“杜醫生,你最好說清楚我哪裏錯了,要不然你得給我道歉,當著大家夥的麵道歉。”
杜衡嘴角咧了一下,“我不知道你是怎麽問的病人,但是我剛才問的時候,想必你也聽見了,病人是說了矢氣後胃脹緩解,就這一點,你是怎麽診斷出脾胃氣虛的?”
“你。。。。。”
男醫生愣了一下,這算是基礎的東西,他當然知道。
但是這一條,他在接診的時候,沒有問病人,病人也沒有說。
而且像這種胃脹胃疼的,大部分都是脾胃氣虛造成的,他的經驗告訴他,他沒錯啊。
但是沒想到,自己居然在一個屁上翻車了。
杜衡看著男醫生說不出話來後,並沒有放過他的意思,接著說道,“患者舌苔厚,脈弦,從這兩點,也得不到脾胃氣虛吧?”
穀熓舌苔厚,說明胃有問題,這個沒什麽問題。
但是弦脈呢?
弦為木盛之病!
肝屬木!
怎麽就能辯證出個脾胃氣虛?
這不出純純的胡扯蛋嘛。
在場的都是學中醫的,而且這些人的學曆,不是碩士就是博士。
不說明還則罷了,一旦著重強調,這些人立馬就知道問題在哪了。
反正不管是什麽病,就是不可能是脾胃氣虛。
看著男醫生變的麵紅耳赤,楚緒偉也覺得臉燒。
他現在再怎麽看這個醫生不爽,畢竟是自己手底下的兵。
如果說杜衡來一通長篇大論,引經據典,這事是好聽不好說,但也能蒙混過去。
但是現在被杜衡三言兩語,用最簡答的問題就堵死在牆角,自己也是麵上無光啊。
微微歎口氣,楚緒偉不得不站出來緩和一下氣氛,“杜主任,既然這樣,那就說說你的診斷吧。”
這點麵子還是要給楚緒偉的,杜衡展顏一笑,就說了三個字,“氣滯症。”
“杜主任給大家詳細的說說吧,相信大家這會都不太能理解為什麽是氣滯。”
“《黃帝內經》裏說過,病由氣生、氣變為病,而這個患者的種種症狀,就是書中說的典型氣滯症狀。”
有些讀完了內經的人,已經開始想書上什麽地方寫過這個內容,而沒有看過這本書的人,直接就是兩眼一抹黑。
杜衡接著說道,“治法當為理氣止痛,用越鞠丸加半夏厚樸湯加減即可。”
杜衡非常的給楚緒偉麵子,不用他繼續往下問,杜衡便直接說完了。
楚緒偉看了一眼杜衡,又斜著眼看了一眼目瞪口呆、麵紅耳赤的男醫生,便接上杜衡的話說到,“越鞠丸,解諸鬱,而六鬱氣為先,所以越鞠丸的作用也是理氣為主,這個驗方沒有問題。”
說著深吸了一口氣,微微停頓一下繼續說道,“半夏厚樸湯,又名大七氣湯,調和七情之藥,也是重在理氣。
杜醫生高明,兩方合用就有了氣血衝和,百病不生的妙用。”
杜衡謙虛一笑,不再像剛才那樣得理不饒人。
楚緒偉把一直拿在手裏的病曆本還給男醫生,“把杜主任的話趕緊記下來,方子也記下來。”
“好的主任,謝謝杜醫生。”
男醫生麵色變幻幾次,還是非常懂事的低了頭。
隨後,楚緒偉便不再說什麽,開始繼續未完的查房。
而這個查房,到真正結束的時候,已經是十點半了。
這還是楚緒偉有重點的查,要是一視同仁,估計能查到中午十二點。
杜衡也是感慨,到底是首都的大醫院,這住院的病人是真的多,病情也足夠雜。
像自己的衛生院,住院人數雖然不少,但是大部分都是自己收治治療的病人,查房就是查自己,杜衡覺得非常沒有意思。
至於省一,每次查房都沒有他的份。
當然他要是願意參與,李建衛肯定是非常歡迎的,但是杜衡每次看到省一那稀稀拉拉的幾個病人,一點興趣都沒有的。
後來省一增加了不少的病人,但是裏麵有一大部分,都是他收的,或者是他治療的中風病人,讓他再去和大部隊查房,他覺得沒必要。
回去辦公室,杜衡又閑了下來。
待著無聊,杜衡便想著要去外麵轉轉。
主要是找找升旗的地方,看看怎麽走。
畢竟來一趟首都,不去看一趟升旗,必定是一件遺憾的事情。
而且這周星期四,也就是後天,剛好就是新年元旦,他更要去一次了。
想到這裏,杜衡便立馬找曹炳鶴的身影,想著自己離開的時候給他說一聲。
不過這邊剛抬起頭,身邊就響起了曹炳鶴低低地聲音,“杜醫生,你幾天太帥了,解了我一個心頭的大疙瘩。”
杜衡有點意外的看著曹炳鶴,“心頭的疙瘩?難道說這個醫生欺負你了?”
杜衡的表情微微變得有點詫異,“不會吧,你是蘭教授的學生,那也就是楚主任的師弟,這男的還敢欺負你?”
杜衡對於這個猜測,表現的很不相信。