自己孩子以無大礙,看著和正常小孩一樣,可以安心入眠,楊偉兩口子對著杜衡是千恩萬謝,哪裏還敢讓杜衡來送他們。
而此時兩口子雖然一個勁的感謝,臉上也全是開心和興奮,但是眉眼間的困意卻一點都沒有減少。
“行了,別謝了,趁著這會孩子熟睡了,你們也趕緊的睡一會兒。我昨晚上還迷瞪了會,你們兩口子可是一眼都沒合。”
兩口子太激動,杜衡趕緊的壓壓手,讓他們安靜一下,“孩子白天肯定還會鬧騰,你們白天還有的罪受呢。別整這有的沒的了,趕緊的睡一會兒才是正事。”
說完,杜衡就要離開,尤芳趕緊的問道,“杜醫生,白天的時候給孩子不再喂藥了嗎?”
“不喂了,等孩子把體內的藥都消化吸收了,孩子就沒事了。”
杜衡可不敢再讓這孩子吃藥了,昨天晚上的那些藥,杜衡是真的覺得飽和了。
回到自己的宿舍,杜衡倒頭就睡。
可是這種睡了半截的瞌睡最難受。
你說瞌睡吧,確實有,眼睛幹澀難受,精神也萎靡。可你躺床上要睡吧,眼睛閉不上,腦子裏還盡是些胡思亂想的東西,比平時清醒的時候,想的東西還要清楚,而且還很雜。
似睡非睡,半夢半醒。
杜衡也不知道在床上躺了多長時間,實在睡的難受,幹脆起來洗漱一番後,直接去了診室。
不睡了。
此時的診室裏,吳不畏、韓玉健還有一眾中醫大夫,全都拿著杜衡昨天的方子在那研究。
“韓醫生,我有個問題想請教一下。你們剛說石膏、丹皮、紫草三味藥材相合,可以起到鎮靜、降溫、解熱、鎮痛、解痙的作用,能替代犀角,可是院長的這個方子裏,為什麽又要添加蚤休這味藥材?”
說話的年輕醫生滿眼的疑惑,再次仔細的看了一遍手中的藥方後說道,“蚤休這味藥材,它也是熄風定驚、止痙的用途。
這裏繼續添加這樣的藥材,這不是重複了嗎?”
韓玉健的手裏也有一份抄出來的藥方,認真觀看的同時,他也在認真的聽著年輕醫生的疑惑。
“對於蚤休這位藥材的使用,我是這麽認為的。伱們看,這個方子裏的的每一份藥材的劑量,幾乎全是成人用藥的五分之一。
所以,院長應該是考慮到劑量太少,會影響到整體的藥性,從而添加了蚤休這味藥,用來填補其他藥物熄風、止痙藥效的不足。”
聽到韓玉健這麽說,其他幾人也全都似懂非懂的點點頭,覺得韓玉健說的有道理。
畢竟這次的患者是一個隻有二十多天的嬰兒,藥物劑量太大,過重的藥性會讓嬰兒的各器官產生各種的負擔,甚至會出現中毒的情況。
就在大家慢慢接受韓玉健這個說法,開始思考並總結怎麽給小孩用藥的時候,吳不畏卻輕輕的咳嗽了一聲。
“嗯~~~我有點不同的看法。”說著還小心的看了一眼韓玉健。
自從前天韓玉健給自己挖了一坑之後,他對這個中年男人,心底裏是有點防備的。
現在自己又要推翻他的說法,深怕這老小子會不樂意,覺得自己駁了他的麵子。可是想到他的說法可能是錯誤的,會對其他人造成誤導,他又不得不提出來。
韓玉健並沒有他想象中尷尬、發火或者是不樂意的表情,而是頗有興趣的轉頭看向了吳不畏,“吳醫生那你說說看,我剛才的說法也隻是我個人的猜測,並不一定對的。”
吳不畏也不知道韓玉健是不是真心的,但還是略帶歉意的看了一眼韓玉健後,才開口對著大家說道,“蚤休為清熱解毒,熄風定驚的要藥,尤其是定驚這個作用,這是其他藥材所不具備的藥效。
而且,它可治一切毒蛇、毒蟲咬傷、疔瘡惡毒,解毒力最強,可清除入血之病毒而護心醒腦,又獨有止痙功效。”
說著再次用餘光看了一眼韓玉健,自己這會說的,可是和他說的幾乎不一樣了,他怕韓玉健因為掉麵子而給他使臉色。
但是看到漢語將一如往常,而且聽得非常仔細,他的心才算是放心來。
同時也自嘲,自己這也太敏感了點。
隨即笑了一下後繼續說道,“昨天的嬰兒,證屬風熱犯肺,痰熱內結,熱極動風,邪陷心包,也就是咱們說的急驚風,這種病治療不及時,會有癲癇、弱智癡呆等後遺症。
而這個孩子屬實症、熱症,邪陷心包,體內必有熱毒瘀積,現在用蚤休解毒的能力,我覺得恰如其分。”
說到這裏,吳不畏停頓了一下,稍稍總結措辭後繼續說道,“所以,我覺得蚤休在這個方子裏,不是作為丹皮、紫草的補充,而它是作為這個方子的主藥來使用的。
至於竹瀝、竺黃、葶藶,用作清熱瀉肺滌痰,蘆根則是作清熱養陰之用。”
這一番解釋說完,大家又都覺得吳不畏說的對,一個個的發出了讚歎之聲。
韓玉健呼了口氣,身子輕輕的往後靠了一下,“三人行必有我師,咱們以後還是要多討論多交流,不然就我剛才的那種總結,自己的技術水平原地踏步不說,以後萬一遇上類似的病例,說不得還可能耽擱病人。”
這樣的話說出來,又是引得跟前的其他年輕醫生紛紛附和,都說要向韓醫生學習。而吳不畏也算是徹底的放了心,也真心知道是自己小心眼了。
推門而入的杜衡看到滿屋子的人,整個人微微的愣了一下,有點懵逼的說到,“你們這是開會呢?”
大家紛紛笑了起來,而吳不畏離開自己的位置,把椅子讓給了杜衡,自己找了旁邊一個位置坐了下來,杜衡也很自然的就坐在了這個位置上。
對於他們兩人的這種動作,大家看在眼裏,卻都沒有任何的意外,就覺得這很正常很普通,沒人覺得吳不畏這是在拍馬屁。
吳不畏笑嗬嗬的把剛才的討論對著杜衡說了一遍,並讓杜衡對他們討論的內容點評一下,看看是不是有什麽錯誤的地方。
對於這樣的場麵,杜衡非常高興。
一群人坐在一起,討論、學習,這在他之前上班六年的時間裏,是一件可望而不可及的事情。
自己從頭到尾,耍了五年的單機,到了今天,才看著自己想象中的畫麵。
杜衡笑嗬嗬說道,“你們已經都討論出結果了,我就不在多說了,我說說這種病例的另外的幾點吧。”
一時間大家都收斂一下情緒,一副認真聽課的架勢。
“昨天治療總共分了三步,第一步就是針刺止痙;第二步用了羚麝止痙散,用作開竅醒腦之用,第三步就是大家討論的湯藥了。”
杜衡說的很慢,他自己要總結,也要讓其他人聽的明白。
“昨天那個小患者,有痰壅鼻翕症狀,這就是說除了有急驚風,同時還伴有急性肺炎,所以那個嬰兒症狀才會那麽嚴重,這也是我三步全用的原因。
但如果是一般情況,按照昨天治療的效果,輕症單服散劑,應該能立馬見效,不必配服湯劑。
若小兒有窒息的風險,另加麝香應能立解其危,因為麝香能興奮呼吸中樞,能辟穢醒腦,更重要是能緩解大腦缺氧,這樣一來,就可以避免一些不好的後遺症發生。
不過有一點要記住了,麝香能興奮呼吸中樞,這既是好事,也是我們不能忽視的缺點。一旦用的多了,它不會興奮中樞神經,反而會對中樞神經形成壓抑。
所以,在對小孩用麝香時,最好不好超過我用的劑量,越少越好。”
大家聽的點頭,而此時有人問道,“院長,昨天這個小患者是熱、痰類型的,那如果是乳積化熱而導致的本病,又該怎麽處理?
我剛看了這個方子,對於消食這方麵沒有涉及到,是不是還能繼續用?”
杜衡認真的聽完問題,緩緩說道,“昨天晚上給患者喂藥時候,我也想過這個問題,如果是乳積化熱而致本病,那麽加保和丸化裁便可。”
提問的醫生把杜衡說的記了下來,但眉頭還是有點皺,想來其中還是有不明白的地方。
而杜衡則繼續說道,“對於這種裏實患者,我們就用釜底抽薪,加大黃,另泡汁對入,讓患者泄掉就可以了。”
原來如此,提問的醫生快速的把剛才的東西補全。
“小兒急驚風,無外乎風、熱、痰、食為起因,所以用這個方子加減,應該可以通治。”
杜衡笑了一下,看著大家夥說道,“以後碰上急驚風的小孩子,大家可以用我這個方子試試,同時給我一點反饋的意見,指不定我們大家還能弄幾篇文章出來。”
聽到杜衡這麽說,一時間大家全都嗬嗬笑了起來,而且還覺得這件事,極有可能會成功。
他們現在也都知道,衛生院馬上要升二級醫院。
如果升到了二級醫院,那麽以後的職稱晉升,就不是現在的專題報告,而必須是上刊物的研究論文了。
所以對於杜衡的這個說法,他們可不光是笑笑就算了,而是真的上了心的。
就在大家笑開心時,杜衡的電話響了起來,看了一眼名字,杜衡的好心情立馬就少了很多。
“我今天要出院,你不過來嗎?”電話那頭的武勝男沒有了往日的爭鋒相對,這讓杜衡非常的不適應。
杜衡本來想說不去的,但是又一想,還是去吧。
雖然談個假戀愛,但也是戀愛不是。
不過這戀愛談的沒滋沒味的,遠不如和這幫同行討論病情來的愉快。
掛上電話後,杜衡找到餘海廷交代了一下,便開車往省一趕去。
而半路上,又接到了老爺子的電話,“小杜,楠楠今天出院。”
杜衡歎口氣,“我知道的,我這會已經在路上了。”
武鍾嗬嗬笑了起來,聽起來極為的開心,“哎,我們這一家子,都是工作狂,今天楠楠出院,沒一個能指望的上。現在就剩我一個糟老頭子,可我又能幹什麽呢?
還是你這男朋友靠譜,隨叫隨到。”
老爺子這話,讓杜衡隻能無奈的笑笑。
到了醫院,還真的如老爺子說的,除了他就一個保姆。
不過說真的,就武勝男這情況,直接找救護車送回家,輕輕鬆鬆的事情,非要找自己,杜衡就覺得這幫人故意的。
可這事也沒辦法說,隻能任勞任怨的乾活。
不過好在,經過快一個月的治療,武勝男現在已經可以拄著拐行走,這也省了杜衡很多事。
隻是在上自己的車時,就得抱上去才行。
武勝男這是第一次見杜衡的車,一臉驚訝的問道,“你換車了?”
杜衡悶哼哼的點點頭,抱著武勝男往車上放,他覺得自己有點力不存心,他是真沒想到,看著高高瘦瘦的姑娘,居然這麽重。
“那你以前那車呢,那可是你前女友開過的,你舍得換掉?”
聽著武勝男不知道什麽意思的話,杜衡歎口氣說道,“你要是實在沒說的,你閉嘴也是可以的。”
放下武勝男後,杜衡又開始往車上搬東西。
可杜衡如此不解風情的模樣,讓武勝男頗為生氣,直接嘟著嘴坐車上不說話了。
而武鍾老爺子也是第一次見到杜衡這車,眼睛卻是微微眯了一下,“小杜啊,這是你的車?”
“對,上個月剛買的。”
“這車大氣,就是有點張揚了。你工資夠還每個月的車貸嗎?”
“不用還車貸,我是全款買的。”
全款?
老爺子眼睛又一次的眯了一下。
心中閃過幾個不好的念頭,但是又覺得不應該,這孩子應該不是那樣的人。
隨即沒有再多問什麽,而是一起上了車,送武勝男回去。
“你不回家住?”
到了武勝男的家裏,杜衡才知道武勝男自己一個人住,並沒有和家裏人住一起。
武勝男應該還在生杜衡的氣,冷冰冰的說道,“這就是我家。”
而這種態度讓杜衡愣了一下,他始終沒搞懂這女人抽什麽風,為什麽一路上都吊著個臉,到家裏也這樣。
而此時兩口子雖然一個勁的感謝,臉上也全是開心和興奮,但是眉眼間的困意卻一點都沒有減少。
“行了,別謝了,趁著這會孩子熟睡了,你們也趕緊的睡一會兒。我昨晚上還迷瞪了會,你們兩口子可是一眼都沒合。”
兩口子太激動,杜衡趕緊的壓壓手,讓他們安靜一下,“孩子白天肯定還會鬧騰,你們白天還有的罪受呢。別整這有的沒的了,趕緊的睡一會兒才是正事。”
說完,杜衡就要離開,尤芳趕緊的問道,“杜醫生,白天的時候給孩子不再喂藥了嗎?”
“不喂了,等孩子把體內的藥都消化吸收了,孩子就沒事了。”
杜衡可不敢再讓這孩子吃藥了,昨天晚上的那些藥,杜衡是真的覺得飽和了。
回到自己的宿舍,杜衡倒頭就睡。
可是這種睡了半截的瞌睡最難受。
你說瞌睡吧,確實有,眼睛幹澀難受,精神也萎靡。可你躺床上要睡吧,眼睛閉不上,腦子裏還盡是些胡思亂想的東西,比平時清醒的時候,想的東西還要清楚,而且還很雜。
似睡非睡,半夢半醒。
杜衡也不知道在床上躺了多長時間,實在睡的難受,幹脆起來洗漱一番後,直接去了診室。
不睡了。
此時的診室裏,吳不畏、韓玉健還有一眾中醫大夫,全都拿著杜衡昨天的方子在那研究。
“韓醫生,我有個問題想請教一下。你們剛說石膏、丹皮、紫草三味藥材相合,可以起到鎮靜、降溫、解熱、鎮痛、解痙的作用,能替代犀角,可是院長的這個方子裏,為什麽又要添加蚤休這味藥材?”
說話的年輕醫生滿眼的疑惑,再次仔細的看了一遍手中的藥方後說道,“蚤休這味藥材,它也是熄風定驚、止痙的用途。
這裏繼續添加這樣的藥材,這不是重複了嗎?”
韓玉健的手裏也有一份抄出來的藥方,認真觀看的同時,他也在認真的聽著年輕醫生的疑惑。
“對於蚤休這位藥材的使用,我是這麽認為的。伱們看,這個方子裏的的每一份藥材的劑量,幾乎全是成人用藥的五分之一。
所以,院長應該是考慮到劑量太少,會影響到整體的藥性,從而添加了蚤休這味藥,用來填補其他藥物熄風、止痙藥效的不足。”
聽到韓玉健這麽說,其他幾人也全都似懂非懂的點點頭,覺得韓玉健說的有道理。
畢竟這次的患者是一個隻有二十多天的嬰兒,藥物劑量太大,過重的藥性會讓嬰兒的各器官產生各種的負擔,甚至會出現中毒的情況。
就在大家慢慢接受韓玉健這個說法,開始思考並總結怎麽給小孩用藥的時候,吳不畏卻輕輕的咳嗽了一聲。
“嗯~~~我有點不同的看法。”說著還小心的看了一眼韓玉健。
自從前天韓玉健給自己挖了一坑之後,他對這個中年男人,心底裏是有點防備的。
現在自己又要推翻他的說法,深怕這老小子會不樂意,覺得自己駁了他的麵子。可是想到他的說法可能是錯誤的,會對其他人造成誤導,他又不得不提出來。
韓玉健並沒有他想象中尷尬、發火或者是不樂意的表情,而是頗有興趣的轉頭看向了吳不畏,“吳醫生那你說說看,我剛才的說法也隻是我個人的猜測,並不一定對的。”
吳不畏也不知道韓玉健是不是真心的,但還是略帶歉意的看了一眼韓玉健後,才開口對著大家說道,“蚤休為清熱解毒,熄風定驚的要藥,尤其是定驚這個作用,這是其他藥材所不具備的藥效。
而且,它可治一切毒蛇、毒蟲咬傷、疔瘡惡毒,解毒力最強,可清除入血之病毒而護心醒腦,又獨有止痙功效。”
說著再次用餘光看了一眼韓玉健,自己這會說的,可是和他說的幾乎不一樣了,他怕韓玉健因為掉麵子而給他使臉色。
但是看到漢語將一如往常,而且聽得非常仔細,他的心才算是放心來。
同時也自嘲,自己這也太敏感了點。
隨即笑了一下後繼續說道,“昨天的嬰兒,證屬風熱犯肺,痰熱內結,熱極動風,邪陷心包,也就是咱們說的急驚風,這種病治療不及時,會有癲癇、弱智癡呆等後遺症。
而這個孩子屬實症、熱症,邪陷心包,體內必有熱毒瘀積,現在用蚤休解毒的能力,我覺得恰如其分。”
說到這裏,吳不畏停頓了一下,稍稍總結措辭後繼續說道,“所以,我覺得蚤休在這個方子裏,不是作為丹皮、紫草的補充,而它是作為這個方子的主藥來使用的。
至於竹瀝、竺黃、葶藶,用作清熱瀉肺滌痰,蘆根則是作清熱養陰之用。”
這一番解釋說完,大家又都覺得吳不畏說的對,一個個的發出了讚歎之聲。
韓玉健呼了口氣,身子輕輕的往後靠了一下,“三人行必有我師,咱們以後還是要多討論多交流,不然就我剛才的那種總結,自己的技術水平原地踏步不說,以後萬一遇上類似的病例,說不得還可能耽擱病人。”
這樣的話說出來,又是引得跟前的其他年輕醫生紛紛附和,都說要向韓醫生學習。而吳不畏也算是徹底的放了心,也真心知道是自己小心眼了。
推門而入的杜衡看到滿屋子的人,整個人微微的愣了一下,有點懵逼的說到,“你們這是開會呢?”
大家紛紛笑了起來,而吳不畏離開自己的位置,把椅子讓給了杜衡,自己找了旁邊一個位置坐了下來,杜衡也很自然的就坐在了這個位置上。
對於他們兩人的這種動作,大家看在眼裏,卻都沒有任何的意外,就覺得這很正常很普通,沒人覺得吳不畏這是在拍馬屁。
吳不畏笑嗬嗬的把剛才的討論對著杜衡說了一遍,並讓杜衡對他們討論的內容點評一下,看看是不是有什麽錯誤的地方。
對於這樣的場麵,杜衡非常高興。
一群人坐在一起,討論、學習,這在他之前上班六年的時間裏,是一件可望而不可及的事情。
自己從頭到尾,耍了五年的單機,到了今天,才看著自己想象中的畫麵。
杜衡笑嗬嗬說道,“你們已經都討論出結果了,我就不在多說了,我說說這種病例的另外的幾點吧。”
一時間大家都收斂一下情緒,一副認真聽課的架勢。
“昨天治療總共分了三步,第一步就是針刺止痙;第二步用了羚麝止痙散,用作開竅醒腦之用,第三步就是大家討論的湯藥了。”
杜衡說的很慢,他自己要總結,也要讓其他人聽的明白。
“昨天那個小患者,有痰壅鼻翕症狀,這就是說除了有急驚風,同時還伴有急性肺炎,所以那個嬰兒症狀才會那麽嚴重,這也是我三步全用的原因。
但如果是一般情況,按照昨天治療的效果,輕症單服散劑,應該能立馬見效,不必配服湯劑。
若小兒有窒息的風險,另加麝香應能立解其危,因為麝香能興奮呼吸中樞,能辟穢醒腦,更重要是能緩解大腦缺氧,這樣一來,就可以避免一些不好的後遺症發生。
不過有一點要記住了,麝香能興奮呼吸中樞,這既是好事,也是我們不能忽視的缺點。一旦用的多了,它不會興奮中樞神經,反而會對中樞神經形成壓抑。
所以,在對小孩用麝香時,最好不好超過我用的劑量,越少越好。”
大家聽的點頭,而此時有人問道,“院長,昨天這個小患者是熱、痰類型的,那如果是乳積化熱而導致的本病,又該怎麽處理?
我剛看了這個方子,對於消食這方麵沒有涉及到,是不是還能繼續用?”
杜衡認真的聽完問題,緩緩說道,“昨天晚上給患者喂藥時候,我也想過這個問題,如果是乳積化熱而致本病,那麽加保和丸化裁便可。”
提問的醫生把杜衡說的記了下來,但眉頭還是有點皺,想來其中還是有不明白的地方。
而杜衡則繼續說道,“對於這種裏實患者,我們就用釜底抽薪,加大黃,另泡汁對入,讓患者泄掉就可以了。”
原來如此,提問的醫生快速的把剛才的東西補全。
“小兒急驚風,無外乎風、熱、痰、食為起因,所以用這個方子加減,應該可以通治。”
杜衡笑了一下,看著大家夥說道,“以後碰上急驚風的小孩子,大家可以用我這個方子試試,同時給我一點反饋的意見,指不定我們大家還能弄幾篇文章出來。”
聽到杜衡這麽說,一時間大家全都嗬嗬笑了起來,而且還覺得這件事,極有可能會成功。
他們現在也都知道,衛生院馬上要升二級醫院。
如果升到了二級醫院,那麽以後的職稱晉升,就不是現在的專題報告,而必須是上刊物的研究論文了。
所以對於杜衡的這個說法,他們可不光是笑笑就算了,而是真的上了心的。
就在大家笑開心時,杜衡的電話響了起來,看了一眼名字,杜衡的好心情立馬就少了很多。
“我今天要出院,你不過來嗎?”電話那頭的武勝男沒有了往日的爭鋒相對,這讓杜衡非常的不適應。
杜衡本來想說不去的,但是又一想,還是去吧。
雖然談個假戀愛,但也是戀愛不是。
不過這戀愛談的沒滋沒味的,遠不如和這幫同行討論病情來的愉快。
掛上電話後,杜衡找到餘海廷交代了一下,便開車往省一趕去。
而半路上,又接到了老爺子的電話,“小杜,楠楠今天出院。”
杜衡歎口氣,“我知道的,我這會已經在路上了。”
武鍾嗬嗬笑了起來,聽起來極為的開心,“哎,我們這一家子,都是工作狂,今天楠楠出院,沒一個能指望的上。現在就剩我一個糟老頭子,可我又能幹什麽呢?
還是你這男朋友靠譜,隨叫隨到。”
老爺子這話,讓杜衡隻能無奈的笑笑。
到了醫院,還真的如老爺子說的,除了他就一個保姆。
不過說真的,就武勝男這情況,直接找救護車送回家,輕輕鬆鬆的事情,非要找自己,杜衡就覺得這幫人故意的。
可這事也沒辦法說,隻能任勞任怨的乾活。
不過好在,經過快一個月的治療,武勝男現在已經可以拄著拐行走,這也省了杜衡很多事。
隻是在上自己的車時,就得抱上去才行。
武勝男這是第一次見杜衡的車,一臉驚訝的問道,“你換車了?”
杜衡悶哼哼的點點頭,抱著武勝男往車上放,他覺得自己有點力不存心,他是真沒想到,看著高高瘦瘦的姑娘,居然這麽重。
“那你以前那車呢,那可是你前女友開過的,你舍得換掉?”
聽著武勝男不知道什麽意思的話,杜衡歎口氣說道,“你要是實在沒說的,你閉嘴也是可以的。”
放下武勝男後,杜衡又開始往車上搬東西。
可杜衡如此不解風情的模樣,讓武勝男頗為生氣,直接嘟著嘴坐車上不說話了。
而武鍾老爺子也是第一次見到杜衡這車,眼睛卻是微微眯了一下,“小杜啊,這是你的車?”
“對,上個月剛買的。”
“這車大氣,就是有點張揚了。你工資夠還每個月的車貸嗎?”
“不用還車貸,我是全款買的。”
全款?
老爺子眼睛又一次的眯了一下。
心中閃過幾個不好的念頭,但是又覺得不應該,這孩子應該不是那樣的人。
隨即沒有再多問什麽,而是一起上了車,送武勝男回去。
“你不回家住?”
到了武勝男的家裏,杜衡才知道武勝男自己一個人住,並沒有和家裏人住一起。
武勝男應該還在生杜衡的氣,冷冰冰的說道,“這就是我家。”
而這種態度讓杜衡愣了一下,他始終沒搞懂這女人抽什麽風,為什麽一路上都吊著個臉,到家裏也這樣。