來過?
腸脹氣?
黃主任頓時氣的後脖頸子發硬。
這tm就哪一點看著像是腸脹氣了?
這要是說這小姑娘懷孕了,都比說個腸脹氣要靠譜的多。
雖然氣得要死,但是黃主任他還真就發不起脾氣來。
按照女孩媽媽的說法,加上這小姑娘之前做過兩次手術,醫生說是腸脹氣,這也是有依據的。
而且現在也不是發脾氣的時候,黃主任調整一下後,立馬對著身後跟著的醫生說到,“馬上開個ct,先拍個片子出來,看看到底是哪裏出了問題。”
身後跟著的醫生,悄悄的抹了一下額頭的冷汗,然後趕忙出去開單子了。
不為別的,他就是那個給小姑娘診斷為腸脹氣的醫生。
很快,結果就出來了:胰腺囊腫15x20.5cm。
看著眼前的結果,黃主任傻眼了。
這都不用多想,這個囊腫的形成,一定和之前兩次手術,還有小姑娘本身的傷勢有關。
“主任,要不做微創引流吧。”這時那位犯過錯誤的醫生猶猶豫豫的開口了,“這麽大的囊腫,自然消退的可能性很小。
而患者又剛剛經曆過兩次手術,再做手術對患者的傷害難免太大。”
黃主任眼睛定定的看著眼前的片子,對於突然傳來的提議,既沒有讚成,也沒有反對。
好半天之後,黃主任伸手輕輕的敲起了自己的額頭,“微創?引流?”
喃喃自語一下後,對著說話的醫生問道,“可以試一下,不過你能行嗎?”
說話的醫生堅定的點點頭,作為一名主治醫師,要是連這個微創都做不下來,那也太稱職了。
而且,他這麽積極,也存了一份將功補過的心思在其中。
黃主任微微沉思後,緩緩點了點頭,“那你就先去試試吧。”說完,他便轉頭繼續看向了眼前的片子。
而他這個狀態,其實也反映了他的想法,那就是他不看好做引流。
果不其然,半個小時後,剛剛出去的醫生垂頭喪氣的走了進來。
黃主任瞄了一眼後問道,“做完了?效果如何?”
進門的醫生有點臉紅,帶著一點怯意,還有點不好意思的悄悄看了一眼黃主任,見黃主任還在低頭看東西,並沒有特別的關注他,他這才小聲的說道,“囊腫太大了,而且太過接近脾髒,找不到位置。”
黃主任輕聲說道,“我還以為你會冒險試一試呢。”
主治醫生尷尬的笑了一下,“患者脾髒才做過手術,現在胰腺囊腫又太大,不敢試。”
“不敢試就是對的。”黃主任抬頭看向了主治醫生,“我剛又認真的想了一下,患者現在的情況,保守治療讓其消退的可能性幾乎沒有,隻能是用手術摘除。
但是患者短時間內已經做過兩次手術,要是再來一次,傷害太大了,估計這小姑娘身體會扛不住。”
主治醫生沒說話,就那麽直勾勾的看著黃主任。
心裏沒來由的開始吐槽,“你這說的都是廢話嘛,我剛才也是考慮到這個問題,所以才想著能不能做微創引流。
怎麽著,我試錯成功,現在倒是顯著你了。”
不過吐槽歸吐槽,你讓他直接說出來,他還真沒那個膽子。
不光沒那個膽子,他還得幫著黃主任出主意,“那就隻能等一段時間再說了。
但是這個囊腫半個月不到,就發展成這個樣子,患者她能等得住嗎?”
黃主任輕輕啊了一聲,整個人不由自主的往後靠了一下,“所以啊,現在就得找個外援了。”
主治醫生聽弦聲而知雅意,當即說道,“我現在聯係中醫脾胃科的楊主任,請他過來會診一下。”
原本是個好主意,黃主任的意思也就是請中醫會診,但是誰知黃主任直接搖搖頭,“請他就算了吧,治療一些脾胃的小毛病,他沒有問題,可是要說控製這般大的囊腫,他水平還不行。”
“那。
。那找中醫內科的吳主任?”
黃主任又搖了搖頭,“老吳啊,估計也不行。
別看他是中醫全科的主任,但是他也就治療心肺方麵,算得上是半個專家,至於脾胃方麵,我還真沒見識過他的水平。”
主治醫生傻眼了。
這也不行,那也不行,你行你倒是上啊。
悄悄咽了口口水,主治醫生試探的問道,“那就請中醫其他科室的主任來?”
黃主任又是一聲長長的歎息,“哎,蘭教授退了,咱們好朋友的中醫,居然找不出來一個挑大梁的,看來中醫是真的沒落了啊。”
主治醫師差點就忍不住的開始翻白眼。
聽聽這話說的,好朋友醫院的中醫,不算是首都中醫圈的扛把子,但絕對也是數一數二的存在,就說還有幾家醫院的中醫,敢和好朋友醫院的中醫相比。
也就這醫院的名字給人的誤會比較大,讓人覺得這醫院的根不正,不是個好東西。
但是這醫院,可是實打實的衛健委直屬醫院。
其他的綜合醫院,哪怕是打著中醫院名號的醫院,西醫的比重都是非常大的。可是在好朋友醫院,中醫是絕對可以做到和西醫平分秋色。
就拿特色科室舉例,幾乎就是中醫、西醫各一半的局麵。
就這種局麵下,黃主任居然看不上現在中醫科的這些人,他覺得他的臉很大嗎?
主治這會不知道怎麽回事,他對黃主任的裝,表現出了非比尋常的不爽。
最大的原因,可能就是剛才這個黃主任給他挖坑,讓他去做微創引流從而心生不滿了。
黃主任還沉浸在蘭教授退休,中醫科後繼無人的感慨中,對於主治的小心思,他並沒有發覺。
隻是發了發感慨後,才對著主治說道,“還是把脾胃科的楊主任請過來吧,也隻有他相對專業一點了。”
主治立馬露出了一個主任英明的表情,但是等他轉過身的時候,卻是直接變了臉,心中更是忍不住的吐槽道,“什麽玩意兒,老子說的時候,就是人不行;你說的時候,就是還能湊合,正反話都讓你給說了。”
不過出了主任辦公室,主治還是在第一時間,就給那位剛剛走馬上任的新科室主任,打過去了請求會診的電話。
而楊主任也是在第一時間,就趕往了肝膽胰腺一科。
都說聰明的腦袋不長毛,而楊主任打眼猛一看,還真有一顆聰明的腦袋,尤其頂門的位置,更是亮的反光。
不過這位楊主任很明顯,不太喜歡把自己的聰明顯露在外,他用地方支援中央的策略,在努力的掩蓋中間的明亮。
但是,首都的春天,有風。
而他腦袋上,地方支援的發絲雖然很長,但是略顯稀疏。
小風一吹,就全部迷失了方向。
柔和的春光散落在明亮的腦門上,卻反射出了耀眼的光芒,讓身邊擦身而過的家屬和醫護,都不由微微眯了一下眼睛。
】
有那麽一個瞬間,他們以為這道亮光,會閃現他們的狗眼。
不過這些,對於楊主任來說,都是小插曲,都是無足輕重的。
現在的他,完全可以套用唐代孟郊的《登科後》這首詩,甚至他覺得,這詩和他不是一般的搭。
昔日齷齪不足誇,
今朝放蕩思無涯。
春風得意馬蹄疾,
一日看盡長安花。
在好朋友醫院幹了快一輩子了,先有蘭常華壓在頭上,讓他沒有絲毫的反抗餘地。
尤其是看著以前一起的一個個同事,一個個的全都升主任,然後獨領一科的時候,他內心無比的失落。
好不容易等到蘭常華下來了,可是比他小幾歲的吳主任卻先一步上了正高,接了主任的位置。
而這個時候,他的內心已經變成了煎熬。
但是,他又有什麽辦法呢?
自己上不去正高,就沒有獨立成科的基礎,這能怨得了誰?
好在,去年的時候,終於被他找到了機會,在大家不注意的時候,在夾縫中突然殺出,把正高的位置搶了下來。
終於,他不再是年過五十的副高了。
終於,他不用在比他小的,那位吳主任的手底下工作了。
年尾上正高,他挺直了腰杆。
年末獨立成科,他揚眉吐氣。
現在別人擋眼睛的動作,隻當是他們羨慕自己,而且是不敢直視自己的嫉妒表現。
楊主任昂首前進,在春風裏,用‘五指神梳’把左邊的發絲,拉過頂門,定在了右邊鬢角。
繚亂的發絲,也終於在‘神器’的強力幹預下,開始再一次履行它們的‘使命’。
“哎呀黃主任,這個囊腫可是有點大啊,這病人呼吸都得比較的吃力吧?”看完眼前的片子,楊主任也是不由的發出了一聲驚呼。
黃主任指著上麵的數字說道,“都快有兩個拳頭大了,先別說呼吸,我就怕這玩意要是繼續脹大,會影響剛做完手術的脾髒。”
隨後黃主任看向了楊主任,“楊主任,你是脾胃方麵的專家,中醫也有一些神奇的手段,我呢要求不高,你能不能有什麽辦法,把它控製住。
隻要能控製兩到三個禮拜不長大,讓患者有個恢複的時間,能再次接受手術的時候,我就能手術把它拿掉了。”
楊主任嘴裏雖然說著比較驚訝的話,但是對於黃主任的要求,他還是‘委婉’的表示了不同意見。
“黃主任啊,患者的這個腫物,很明顯是來自於外傷啊。”楊主任略顯平澹的說道。
黃主任倒也不爭這個,直接點頭應下,“這個應該沒什麽問題,就是術後恢複不好,從而引發的囊腫。”
一聽到黃主任承認,這位楊主任直接揚起了下巴,“術中患者經脈受損,以致惡血不能流通,在肋下淤積。
而最終,濕痰死血積聚成症,這就是我們說的淤則堵、堵則瘤。”
黃主任看著侃侃而談的楊主任,眉梢不由的往上挑了一下,“哦,聽楊主任的意思,這對你不是難事?”
“說大不大,說小不小。”楊主任稍微的謙虛了一下,但是又謙虛的不徹底。
“那楊主任趕緊說說你的高見吧,患者是個小姑娘,這會她的肚子可是又脹又疼的。”
“不通則痛,通則不痛。”楊主任又拽了一句詞,看著黃主任眉毛不斷的開始跳動,他才接著說道,“這個囊腫是濕痰死血積聚而成。
說白了,就是經脈不通造成的。
所以,隻需要活血通絡,讓惡血自肋下出,這病自然就好了。”
黃主任眼角再跳,“楊主任的意思是,你能直接治好?不需要手術?”
楊主任含蓄的笑了一下,“應該可以。”
“那楊主任你別藏著掖著了,趕緊的吧。”
“我這有一驗方,叫做‘小活絡丹’。”楊主任伸手再次整理自己即將散亂的發型,而後接著說道,“方中南星之辛烈能燥濕痰;二烏之辛熱能散寒濕。
最後還有地龍,即蚯引,乃是濕土所生,同氣以求,加之蠕動善穿濕泥,可引星、烏直達濕痰所聚之處,從而直接建功。”
楊主任說完這些,而後更加激動,“而且,天南星味苦辛溫,活躍於肺肝脾經。
乳香、沒(mo)藥行氣活血止痛,化經絡中之瘀血。
其中乳香馳騁於心肝脾經,通氣化滯,活血止痛,以行氣活血為主。
沒藥馳騁於心肝經,散血去瘀,消腫定痛。
所以這些藥,還有助於患者的術後恢複,尤其是這個患者還是做的脾修補,那更是非常有益。”
黃主任雖然聽不太懂,但是看楊主任情緒激動,說的手舞足蹈,便知道這是這位楊主任,第一次以一個科室主任的身份會診,有本身的激動,也更想打響主持科室名號的野望,所以便沒有打斷他。
隻是微笑的等他說完之後,方才拿出紙筆,讓其寫下‘小活絡丹’的丹方。
“黃主任,一日一劑,一劑兩服。一天脹氣消,兩天疼痛停,一個星期,必保囊腫消退。”
楊主任寫完房子,以一種非常自信的態度,把藥方遞給了黃主任。
黃主任對這些自信到膨脹的話不置可否,但還是保持著微笑說道,“要是真的這樣,我一定要讓病人家屬給你楊主任送麵錦旗。”
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腸脹氣?
黃主任頓時氣的後脖頸子發硬。
這tm就哪一點看著像是腸脹氣了?
這要是說這小姑娘懷孕了,都比說個腸脹氣要靠譜的多。
雖然氣得要死,但是黃主任他還真就發不起脾氣來。
按照女孩媽媽的說法,加上這小姑娘之前做過兩次手術,醫生說是腸脹氣,這也是有依據的。
而且現在也不是發脾氣的時候,黃主任調整一下後,立馬對著身後跟著的醫生說到,“馬上開個ct,先拍個片子出來,看看到底是哪裏出了問題。”
身後跟著的醫生,悄悄的抹了一下額頭的冷汗,然後趕忙出去開單子了。
不為別的,他就是那個給小姑娘診斷為腸脹氣的醫生。
很快,結果就出來了:胰腺囊腫15x20.5cm。
看著眼前的結果,黃主任傻眼了。
這都不用多想,這個囊腫的形成,一定和之前兩次手術,還有小姑娘本身的傷勢有關。
“主任,要不做微創引流吧。”這時那位犯過錯誤的醫生猶猶豫豫的開口了,“這麽大的囊腫,自然消退的可能性很小。
而患者又剛剛經曆過兩次手術,再做手術對患者的傷害難免太大。”
黃主任眼睛定定的看著眼前的片子,對於突然傳來的提議,既沒有讚成,也沒有反對。
好半天之後,黃主任伸手輕輕的敲起了自己的額頭,“微創?引流?”
喃喃自語一下後,對著說話的醫生問道,“可以試一下,不過你能行嗎?”
說話的醫生堅定的點點頭,作為一名主治醫師,要是連這個微創都做不下來,那也太稱職了。
而且,他這麽積極,也存了一份將功補過的心思在其中。
黃主任微微沉思後,緩緩點了點頭,“那你就先去試試吧。”說完,他便轉頭繼續看向了眼前的片子。
而他這個狀態,其實也反映了他的想法,那就是他不看好做引流。
果不其然,半個小時後,剛剛出去的醫生垂頭喪氣的走了進來。
黃主任瞄了一眼後問道,“做完了?效果如何?”
進門的醫生有點臉紅,帶著一點怯意,還有點不好意思的悄悄看了一眼黃主任,見黃主任還在低頭看東西,並沒有特別的關注他,他這才小聲的說道,“囊腫太大了,而且太過接近脾髒,找不到位置。”
黃主任輕聲說道,“我還以為你會冒險試一試呢。”
主治醫生尷尬的笑了一下,“患者脾髒才做過手術,現在胰腺囊腫又太大,不敢試。”
“不敢試就是對的。”黃主任抬頭看向了主治醫生,“我剛又認真的想了一下,患者現在的情況,保守治療讓其消退的可能性幾乎沒有,隻能是用手術摘除。
但是患者短時間內已經做過兩次手術,要是再來一次,傷害太大了,估計這小姑娘身體會扛不住。”
主治醫生沒說話,就那麽直勾勾的看著黃主任。
心裏沒來由的開始吐槽,“你這說的都是廢話嘛,我剛才也是考慮到這個問題,所以才想著能不能做微創引流。
怎麽著,我試錯成功,現在倒是顯著你了。”
不過吐槽歸吐槽,你讓他直接說出來,他還真沒那個膽子。
不光沒那個膽子,他還得幫著黃主任出主意,“那就隻能等一段時間再說了。
但是這個囊腫半個月不到,就發展成這個樣子,患者她能等得住嗎?”
黃主任輕輕啊了一聲,整個人不由自主的往後靠了一下,“所以啊,現在就得找個外援了。”
主治醫生聽弦聲而知雅意,當即說道,“我現在聯係中醫脾胃科的楊主任,請他過來會診一下。”
原本是個好主意,黃主任的意思也就是請中醫會診,但是誰知黃主任直接搖搖頭,“請他就算了吧,治療一些脾胃的小毛病,他沒有問題,可是要說控製這般大的囊腫,他水平還不行。”
“那。
。那找中醫內科的吳主任?”
黃主任又搖了搖頭,“老吳啊,估計也不行。
別看他是中醫全科的主任,但是他也就治療心肺方麵,算得上是半個專家,至於脾胃方麵,我還真沒見識過他的水平。”
主治醫生傻眼了。
這也不行,那也不行,你行你倒是上啊。
悄悄咽了口口水,主治醫生試探的問道,“那就請中醫其他科室的主任來?”
黃主任又是一聲長長的歎息,“哎,蘭教授退了,咱們好朋友的中醫,居然找不出來一個挑大梁的,看來中醫是真的沒落了啊。”
主治醫師差點就忍不住的開始翻白眼。
聽聽這話說的,好朋友醫院的中醫,不算是首都中醫圈的扛把子,但絕對也是數一數二的存在,就說還有幾家醫院的中醫,敢和好朋友醫院的中醫相比。
也就這醫院的名字給人的誤會比較大,讓人覺得這醫院的根不正,不是個好東西。
但是這醫院,可是實打實的衛健委直屬醫院。
其他的綜合醫院,哪怕是打著中醫院名號的醫院,西醫的比重都是非常大的。可是在好朋友醫院,中醫是絕對可以做到和西醫平分秋色。
就拿特色科室舉例,幾乎就是中醫、西醫各一半的局麵。
就這種局麵下,黃主任居然看不上現在中醫科的這些人,他覺得他的臉很大嗎?
主治這會不知道怎麽回事,他對黃主任的裝,表現出了非比尋常的不爽。
最大的原因,可能就是剛才這個黃主任給他挖坑,讓他去做微創引流從而心生不滿了。
黃主任還沉浸在蘭教授退休,中醫科後繼無人的感慨中,對於主治的小心思,他並沒有發覺。
隻是發了發感慨後,才對著主治說道,“還是把脾胃科的楊主任請過來吧,也隻有他相對專業一點了。”
主治立馬露出了一個主任英明的表情,但是等他轉過身的時候,卻是直接變了臉,心中更是忍不住的吐槽道,“什麽玩意兒,老子說的時候,就是人不行;你說的時候,就是還能湊合,正反話都讓你給說了。”
不過出了主任辦公室,主治還是在第一時間,就給那位剛剛走馬上任的新科室主任,打過去了請求會診的電話。
而楊主任也是在第一時間,就趕往了肝膽胰腺一科。
都說聰明的腦袋不長毛,而楊主任打眼猛一看,還真有一顆聰明的腦袋,尤其頂門的位置,更是亮的反光。
不過這位楊主任很明顯,不太喜歡把自己的聰明顯露在外,他用地方支援中央的策略,在努力的掩蓋中間的明亮。
但是,首都的春天,有風。
而他腦袋上,地方支援的發絲雖然很長,但是略顯稀疏。
小風一吹,就全部迷失了方向。
柔和的春光散落在明亮的腦門上,卻反射出了耀眼的光芒,讓身邊擦身而過的家屬和醫護,都不由微微眯了一下眼睛。
】
有那麽一個瞬間,他們以為這道亮光,會閃現他們的狗眼。
不過這些,對於楊主任來說,都是小插曲,都是無足輕重的。
現在的他,完全可以套用唐代孟郊的《登科後》這首詩,甚至他覺得,這詩和他不是一般的搭。
昔日齷齪不足誇,
今朝放蕩思無涯。
春風得意馬蹄疾,
一日看盡長安花。
在好朋友醫院幹了快一輩子了,先有蘭常華壓在頭上,讓他沒有絲毫的反抗餘地。
尤其是看著以前一起的一個個同事,一個個的全都升主任,然後獨領一科的時候,他內心無比的失落。
好不容易等到蘭常華下來了,可是比他小幾歲的吳主任卻先一步上了正高,接了主任的位置。
而這個時候,他的內心已經變成了煎熬。
但是,他又有什麽辦法呢?
自己上不去正高,就沒有獨立成科的基礎,這能怨得了誰?
好在,去年的時候,終於被他找到了機會,在大家不注意的時候,在夾縫中突然殺出,把正高的位置搶了下來。
終於,他不再是年過五十的副高了。
終於,他不用在比他小的,那位吳主任的手底下工作了。
年尾上正高,他挺直了腰杆。
年末獨立成科,他揚眉吐氣。
現在別人擋眼睛的動作,隻當是他們羨慕自己,而且是不敢直視自己的嫉妒表現。
楊主任昂首前進,在春風裏,用‘五指神梳’把左邊的發絲,拉過頂門,定在了右邊鬢角。
繚亂的發絲,也終於在‘神器’的強力幹預下,開始再一次履行它們的‘使命’。
“哎呀黃主任,這個囊腫可是有點大啊,這病人呼吸都得比較的吃力吧?”看完眼前的片子,楊主任也是不由的發出了一聲驚呼。
黃主任指著上麵的數字說道,“都快有兩個拳頭大了,先別說呼吸,我就怕這玩意要是繼續脹大,會影響剛做完手術的脾髒。”
隨後黃主任看向了楊主任,“楊主任,你是脾胃方麵的專家,中醫也有一些神奇的手段,我呢要求不高,你能不能有什麽辦法,把它控製住。
隻要能控製兩到三個禮拜不長大,讓患者有個恢複的時間,能再次接受手術的時候,我就能手術把它拿掉了。”
楊主任嘴裏雖然說著比較驚訝的話,但是對於黃主任的要求,他還是‘委婉’的表示了不同意見。
“黃主任啊,患者的這個腫物,很明顯是來自於外傷啊。”楊主任略顯平澹的說道。
黃主任倒也不爭這個,直接點頭應下,“這個應該沒什麽問題,就是術後恢複不好,從而引發的囊腫。”
一聽到黃主任承認,這位楊主任直接揚起了下巴,“術中患者經脈受損,以致惡血不能流通,在肋下淤積。
而最終,濕痰死血積聚成症,這就是我們說的淤則堵、堵則瘤。”
黃主任看著侃侃而談的楊主任,眉梢不由的往上挑了一下,“哦,聽楊主任的意思,這對你不是難事?”
“說大不大,說小不小。”楊主任稍微的謙虛了一下,但是又謙虛的不徹底。
“那楊主任趕緊說說你的高見吧,患者是個小姑娘,這會她的肚子可是又脹又疼的。”
“不通則痛,通則不痛。”楊主任又拽了一句詞,看著黃主任眉毛不斷的開始跳動,他才接著說道,“這個囊腫是濕痰死血積聚而成。
說白了,就是經脈不通造成的。
所以,隻需要活血通絡,讓惡血自肋下出,這病自然就好了。”
黃主任眼角再跳,“楊主任的意思是,你能直接治好?不需要手術?”
楊主任含蓄的笑了一下,“應該可以。”
“那楊主任你別藏著掖著了,趕緊的吧。”
“我這有一驗方,叫做‘小活絡丹’。”楊主任伸手再次整理自己即將散亂的發型,而後接著說道,“方中南星之辛烈能燥濕痰;二烏之辛熱能散寒濕。
最後還有地龍,即蚯引,乃是濕土所生,同氣以求,加之蠕動善穿濕泥,可引星、烏直達濕痰所聚之處,從而直接建功。”
楊主任說完這些,而後更加激動,“而且,天南星味苦辛溫,活躍於肺肝脾經。
乳香、沒(mo)藥行氣活血止痛,化經絡中之瘀血。
其中乳香馳騁於心肝脾經,通氣化滯,活血止痛,以行氣活血為主。
沒藥馳騁於心肝經,散血去瘀,消腫定痛。
所以這些藥,還有助於患者的術後恢複,尤其是這個患者還是做的脾修補,那更是非常有益。”
黃主任雖然聽不太懂,但是看楊主任情緒激動,說的手舞足蹈,便知道這是這位楊主任,第一次以一個科室主任的身份會診,有本身的激動,也更想打響主持科室名號的野望,所以便沒有打斷他。
隻是微笑的等他說完之後,方才拿出紙筆,讓其寫下‘小活絡丹’的丹方。
“黃主任,一日一劑,一劑兩服。一天脹氣消,兩天疼痛停,一個星期,必保囊腫消退。”
楊主任寫完房子,以一種非常自信的態度,把藥方遞給了黃主任。
黃主任對這些自信到膨脹的話不置可否,但還是保持著微笑說道,“要是真的這樣,我一定要讓病人家屬給你楊主任送麵錦旗。”
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