第三百二十一章 闌尾和囊腫
國醫：開局扮演神級手術大師 作者：123衝 投票推薦 加入書簽 留言反饋
去病房裏檢查了分把鍾，尹小丫回到醫生辦公室門口，丟下一句話：“肚子痛跟婦產科沒有關係。”</p>
然後高傲地昂著頭走了。</p>
陳瀾在她背後叫道：“等等，病曆簽個字。”</p>
尹小丫頭都不回：“又不是我收的病人，簽什麽字？”</p>
陳瀾委屈道：“這是zi宮肌瘤，婦科疾病。我病曆都幫你寫好了，你怎麽能不簽字？”</p>
尹小丫冷笑一聲：“我請你寫了？某醫生不是本事大，能看肌瘤嘛，怎麽還要我簽？”</p>
說到這裏，她心中不由得意：你王磊有錢是吧，給我下眼藥是吧，哈哈，到最後還不是得讓人來求我會診、求我簽字？</p>
婦產科現在隻有我一個醫生，離了我，你哪還玩得轉？</p>
想請我看病寫病曆？嗬，你跟江婉柔一起來向我賠禮道歉，我看心情再說。</p>
想到得意處，她的頭昂得越發地高，整個人都走出了神氣活現的感覺。</p>
孔一刀護士長等人都沒料到尹小丫這麽拽，一時全都不知道說什麽好。</p>
陳瀾無奈地走回辦公室，喃喃道：“腹痛跟婦產科無關？她這會診結論，能信嗎？”</p>
孔一刀嗤笑一聲：“謝院長的會診我信，她的會診，嗬嗬。”</p>
“那孔主任你覺得診斷闌尾炎有問題嗎？”</p>
說到闌尾炎，孔一刀瞬間恢複驕傲。</p>
開了半輩子刀，隻要敢於留下開刀的，就從沒有被吊在台上下不來過。</p>
這就是實力啊！</p>
就算有些不敢開轉走了，那也是有眼光、識時務，同樣是實力的體現。</p>
你王磊王老板骨科手術開得是不錯，也有錢，不過闌尾炎、疝氣、包皮這小醫院三大當家手術，還得看我的。</p>
孔一刀昂起頭顱，自信地答道：“典型的轉移性右下腹痛、麥氏點壓痛反跳痛、白細胞升高，闌尾炎基本可以確定。”</p>
王磊點頭：“那就麻煩孔主任主刀了，不過患者是孕婦，最好還是先做個彩超，排除一下婦產科等方麵問題。”</p>
謫仙醫院原來有個破爛B超機，由放射科醫生兼職，王磊來後不斷加大投入，前幾天已經換成新型彩超，對急腹症具備一定的鑒別診斷能力。</p>
但孔一刀不習慣這個，他在這破醫院開了半輩子闌尾，早已習慣了沒有任何影像檢查，全靠經驗和自己手感。</p>
“有這必要嗎？”孔一刀搖著頭，大咧咧地表示著自信和對超聲的不屑。</p>
隨後他就注意到了王磊不滿的神態，趕緊自問自答：“有必要！陳瀾，開彩超單，跟家屬交代一下，馬上去做。”</p>
“好嘞！”</p>
陳瀾立刻快樂地行動起來。</p>
十幾分鍾後，已經到了下班時間，陳瀾拿著彩超單回到辦公室：“沒有明顯異常。”</p>
闌尾是含氣器官，周圍脂肪層又多，幹擾大，平麵超聲不一定能看到闌尾。</p>
所以未見異常的意義，就是沒有闌尾炎之外的病變，但不等於沒有闌尾炎——排除其他病變後，就側麵支持了闌尾炎的診斷。</p>
孔一刀咧嘴一笑：“意料之中。走吧，趕緊開掉，說不定回家還能趕上口熱乎的。”</p>
孔一刀話中有話，王磊笑道：“孔主任，開完刀可不早了，別回去麻煩嫂子，跟我們一起在街上隨便吃點吧。”</p>
“那不好吧。”</p>
孔一刀嘴上說著不好，眼睛裏滿是期待。</p>
隔壁清平鄉醫院病人多賺錢多，外科醫生加班手術不但有加班費，還可以光明正大地去街上小飯店吃頓“便飯”。</p>
他雖然號稱一刀，技術橫壓方圓三十裏，卻幾乎沒享受過這種待遇。</p>
而且說起來饞一頓飯很丟臉，但他家裏老人小孩一堆，全靠他一個人的工資，日子過得緊巴巴的，還真有點饞。</p>
“沒什麽不好，大家這麽辛苦，應該的。”王磊站起身來：“走，我們去幹掉這條小闌尾。”</p>
孔一刀之前想看看王磊的闌尾水平，其實王磊更想看看他的，確實合格，才敢把這些手術交給他做。</p>
孔一刀動力十足地跳起來：“走走，陳瀾，咱一定要把刀開得漂漂亮亮的。”</p>
眾人走進手術室，沐霜雪和李秋已經在做準備。</p>
孔一刀和陳瀾去洗手，王磊走進手術間。</p>
看到王磊進來，沐霜雪說道：“王磊，幫我扶一把。”</p>
“好。”</p>
沐霜雪準備做硬膜外麻醉，這種麻醉需要讓患者側臥，從背上進針。</p>
孕婦挺著個大肚子，如果沒人扶的話，側臥在窄窄的手術床上十分危險。</p>
王磊走過去，和沐霜雪、李秋一起扶住孕婦，對她囑咐道：“慢慢往後挪。”</p>
</p>
孕婦緩緩往手術床一側挪去，騰出側臥空間，又在三人的幫助下緩緩側臥。</p>
沐霜雪在她背後尋找椎間隙、做消毒鋪巾等穿刺準備，王磊站在孕婦腹部一側，雙手扶住孕婦。</p>
見孕婦滿臉緊張，王磊安慰道：“別緊張。”</p>
“我害怕，我平時身體就不好，現在懷孕了，還要開刀，我怕吃不消。”</p>
王磊隨口問道：“平時怎麽不好？”</p>
“老是肚子疼，腰也疼，肚子裏就像有什麽東西壓著一樣。”</p>
王磊一楞，腹痛腰痛，伴壓迫感，這腹部有問題啊。</p>
那會不會跟現在的右下腹痛有關係？</p>
有關係的話，現在還是闌尾炎嗎？</p>
“沐霜雪，你等一下。”</p>
沐霜雪疑惑地停手，李秋也好奇地看向王磊。</p>
“你平時哪裏痛？”</p>
孕婦伸手指指右下腹部。</p>
這部位……</p>
王磊當即使用今天最後一次透視，目光集中在右下腹部，同時繼續詢問：“什麽時候開始的？”</p>
“一年多吧。開始很輕，懷孕以後越來越明顯。”</p>
“還有什麽別的不舒服嗎？”</p>
“月事一直不太正常。”</p>
說話間，王磊目光一凝。</p>
找到了，卵巢巧克力囊腫蒂扭轉。</p>
卵巢囊腫一般沒有症狀，但這位孕婦的囊腫體積很大，再加上懷孕後腹腔空間被擠占，就出現了疼痛和壓迫感。</p>
而闌尾呢？</p>
紅潤細小，根本沒有炎症。</p>
這是典型的誤診，但這就奇怪了，彩超看闌尾不一定看得到，看這麽大的卵巢囊腫不應該是清清楚楚嗎？</p>
李秋問道：“王磊，怎麽了？”</p>
然後高傲地昂著頭走了。</p>
陳瀾在她背後叫道：“等等，病曆簽個字。”</p>
尹小丫頭都不回：“又不是我收的病人，簽什麽字？”</p>
陳瀾委屈道：“這是zi宮肌瘤，婦科疾病。我病曆都幫你寫好了，你怎麽能不簽字？”</p>
尹小丫冷笑一聲：“我請你寫了？某醫生不是本事大，能看肌瘤嘛，怎麽還要我簽？”</p>
說到這裏，她心中不由得意：你王磊有錢是吧，給我下眼藥是吧，哈哈，到最後還不是得讓人來求我會診、求我簽字？</p>
婦產科現在隻有我一個醫生，離了我，你哪還玩得轉？</p>
想請我看病寫病曆？嗬，你跟江婉柔一起來向我賠禮道歉，我看心情再說。</p>
想到得意處，她的頭昂得越發地高，整個人都走出了神氣活現的感覺。</p>
孔一刀護士長等人都沒料到尹小丫這麽拽，一時全都不知道說什麽好。</p>
陳瀾無奈地走回辦公室，喃喃道：“腹痛跟婦產科無關？她這會診結論，能信嗎？”</p>
孔一刀嗤笑一聲：“謝院長的會診我信，她的會診，嗬嗬。”</p>
“那孔主任你覺得診斷闌尾炎有問題嗎？”</p>
說到闌尾炎，孔一刀瞬間恢複驕傲。</p>
開了半輩子刀，隻要敢於留下開刀的，就從沒有被吊在台上下不來過。</p>
這就是實力啊！</p>
就算有些不敢開轉走了，那也是有眼光、識時務，同樣是實力的體現。</p>
你王磊王老板骨科手術開得是不錯，也有錢，不過闌尾炎、疝氣、包皮這小醫院三大當家手術，還得看我的。</p>
孔一刀昂起頭顱，自信地答道：“典型的轉移性右下腹痛、麥氏點壓痛反跳痛、白細胞升高，闌尾炎基本可以確定。”</p>
王磊點頭：“那就麻煩孔主任主刀了，不過患者是孕婦，最好還是先做個彩超，排除一下婦產科等方麵問題。”</p>
謫仙醫院原來有個破爛B超機，由放射科醫生兼職，王磊來後不斷加大投入，前幾天已經換成新型彩超，對急腹症具備一定的鑒別診斷能力。</p>
但孔一刀不習慣這個，他在這破醫院開了半輩子闌尾，早已習慣了沒有任何影像檢查，全靠經驗和自己手感。</p>
“有這必要嗎？”孔一刀搖著頭，大咧咧地表示著自信和對超聲的不屑。</p>
隨後他就注意到了王磊不滿的神態，趕緊自問自答：“有必要！陳瀾，開彩超單，跟家屬交代一下，馬上去做。”</p>
“好嘞！”</p>
陳瀾立刻快樂地行動起來。</p>
十幾分鍾後，已經到了下班時間，陳瀾拿著彩超單回到辦公室：“沒有明顯異常。”</p>
闌尾是含氣器官，周圍脂肪層又多，幹擾大，平麵超聲不一定能看到闌尾。</p>
所以未見異常的意義，就是沒有闌尾炎之外的病變，但不等於沒有闌尾炎——排除其他病變後，就側麵支持了闌尾炎的診斷。</p>
孔一刀咧嘴一笑：“意料之中。走吧，趕緊開掉，說不定回家還能趕上口熱乎的。”</p>
孔一刀話中有話，王磊笑道：“孔主任，開完刀可不早了，別回去麻煩嫂子，跟我們一起在街上隨便吃點吧。”</p>
“那不好吧。”</p>
孔一刀嘴上說著不好，眼睛裏滿是期待。</p>
隔壁清平鄉醫院病人多賺錢多，外科醫生加班手術不但有加班費，還可以光明正大地去街上小飯店吃頓“便飯”。</p>
他雖然號稱一刀，技術橫壓方圓三十裏，卻幾乎沒享受過這種待遇。</p>
而且說起來饞一頓飯很丟臉，但他家裏老人小孩一堆，全靠他一個人的工資，日子過得緊巴巴的，還真有點饞。</p>
“沒什麽不好，大家這麽辛苦，應該的。”王磊站起身來：“走，我們去幹掉這條小闌尾。”</p>
孔一刀之前想看看王磊的闌尾水平，其實王磊更想看看他的，確實合格，才敢把這些手術交給他做。</p>
孔一刀動力十足地跳起來：“走走，陳瀾，咱一定要把刀開得漂漂亮亮的。”</p>
眾人走進手術室，沐霜雪和李秋已經在做準備。</p>
孔一刀和陳瀾去洗手，王磊走進手術間。</p>
看到王磊進來，沐霜雪說道：“王磊，幫我扶一把。”</p>
“好。”</p>
沐霜雪準備做硬膜外麻醉，這種麻醉需要讓患者側臥，從背上進針。</p>
孕婦挺著個大肚子，如果沒人扶的話，側臥在窄窄的手術床上十分危險。</p>
王磊走過去，和沐霜雪、李秋一起扶住孕婦，對她囑咐道：“慢慢往後挪。”</p>
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孕婦緩緩往手術床一側挪去，騰出側臥空間，又在三人的幫助下緩緩側臥。</p>
沐霜雪在她背後尋找椎間隙、做消毒鋪巾等穿刺準備，王磊站在孕婦腹部一側，雙手扶住孕婦。</p>
見孕婦滿臉緊張，王磊安慰道：“別緊張。”</p>
“我害怕，我平時身體就不好，現在懷孕了，還要開刀，我怕吃不消。”</p>
王磊隨口問道：“平時怎麽不好？”</p>
“老是肚子疼，腰也疼，肚子裏就像有什麽東西壓著一樣。”</p>
王磊一楞，腹痛腰痛，伴壓迫感，這腹部有問題啊。</p>
那會不會跟現在的右下腹痛有關係？</p>
有關係的話，現在還是闌尾炎嗎？</p>
“沐霜雪，你等一下。”</p>
沐霜雪疑惑地停手，李秋也好奇地看向王磊。</p>
“你平時哪裏痛？”</p>
孕婦伸手指指右下腹部。</p>
這部位……</p>
王磊當即使用今天最後一次透視，目光集中在右下腹部，同時繼續詢問：“什麽時候開始的？”</p>
“一年多吧。開始很輕，懷孕以後越來越明顯。”</p>
“還有什麽別的不舒服嗎？”</p>
“月事一直不太正常。”</p>
說話間，王磊目光一凝。</p>
找到了，卵巢巧克力囊腫蒂扭轉。</p>
卵巢囊腫一般沒有症狀，但這位孕婦的囊腫體積很大，再加上懷孕後腹腔空間被擠占，就出現了疼痛和壓迫感。</p>
而闌尾呢？</p>
紅潤細小，根本沒有炎症。</p>
這是典型的誤診，但這就奇怪了，彩超看闌尾不一定看得到，看這麽大的卵巢囊腫不應該是清清楚楚嗎？</p>
李秋問道：“王磊，怎麽了？”</p>