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秦軒深深的呼吸幾次,平靜懸著的心,開始針刺王大虎的雙側合穀穴、陽穀穴、血海穴、足三裏穴、闌尾穴、三陰交穴十二個穴位,手術期間要運針,加強止痛效果。
秦軒出了手術室,安排大家開始準備手術,好在秦軒門診開啟後,每天下午有時間都帶著他們學習,安排他們做動物解剖,外傷處理和基本的外科手術等外科知識。
秦軒就是怕門診開啟後,萬一碰到這樣的急診外科病患,秦軒一個人沒法解決,所以提前準備了,有備無患。
雖然不指望門診這兩個醫師和收的徒弟能幫上什麽大忙,隻要能搭個下手就好,最少常見的外傷處理,最簡單的闌尾炎的手術本程序都要知道。
大家先用清水清洗手和手臂,在用新潔爾滅稀釋液清洗完手和胳膊,穿上手術服,戴上口罩(裁縫做的),戴上橡膠手套,三個助手也和秦軒一樣,看樣子平時的訓練還是不錯,做的也是有模有樣。
對於無菌操作,秦軒可是訓練了這幫徒弟們好久,每一個步驟都分解開了講和訓練,每次動物解剖之前都嚴格按照無菌操作規範進行。
雖然這些徒弟們可能不是很好的能理解“無菌”這個詞,但是無菌操作的步驟是絕對深深記在心裏。
門診的兩個醫師和那幾個徒弟都換上了手術衣進入手術室,這個手術室是秦軒專門搞的。
除了沒有無影燈等一些現代的東西,別的秦軒都是按照前世的手術室來布置的。
沒有燈光,秦軒就拿出穿越帶來的強光手電代替,安排一個徒弟專門用手電照明。
特別是剖腹後,自然光線下就看不清楚了,隻好借助手電了,條件簡陋,隻能如此。
除了秦軒和三個助手上手術台,別的都是站在高凳子上觀摩學習。
畢竟遇到一個真正的病患也不容易,不能叫大家錯過這個機會。當然都是消毒手術衣、口罩全副武裝的才能進入手術室。
王大虎已經手腳被綁著了,已經告訴他很痛,也怕他忍不住痛亂動,沒有麻醉隻能如此了。
小夥子很堅強,說能忍住,給他一手巾卷成的棒咬著,免得把牙咬碎了。
秦軒用碘伏在麥氏點做螺旋狀消毒,酒精脫碘,鋪上孔巾,四周鋪上方巾,沒有護士,都是秦軒自己動手。
秦軒拿起前麵準備好的利多卡因注射/液給王大虎做局部麻醉,這個時代沒有麻醉藥,做手術真是個考驗呀!
一分鍾後,秦軒拿起注射器針尖刺下作好印記的痛點上(痛點也就在麥氏點上)問王大虎痛嗎?王大虎搖頭,
“可以開始了”秦軒吩咐道。
秦軒用手術刀在痛點上切開一個五厘米左右的斜切口也叫麥氏切口。
刀下血出,助手拿消毒輔料按壓了一會,將出血的血管用止血鉗夾住,用縫合線線結紮,止血鉗少,沒辦法,隻好這樣用線紮了。
止血後,秦軒繼續切,好在王大虎不胖,沒有多少脂肪(人的脂肪是黃色的和雞油差不多顏色)。
然後用止血鉗夾起腹外斜肌腱膜、用彎剪剪一小口,擴大切口,然後是腹內斜肌、腹橫機,最後是腹膜(這裏就不細寫了,免得有湊字數的嫌疑),切開腹腔。
這時王大虎痛的發出“嗚嗚~”的聲音,畢竟腹膜沒法麻醉,秦軒囑咐邊上的另一個醫師運針,減輕疼痛。
秦軒拿出兩個消毒好的紅銅拉鉤,拉開腹部切口,這個時代沒有不鏽鋼,隻好做了幾個簡易的銅拉鉤。
“來,你兩個一人伸出一隻手拉住這個拉鉤,像我一樣拉開切口”秦軒說道。
二、三助手拉開切口,闌尾果然就在切口下,秦軒將大網膜向左推開,用無齒鑷子夾出闌尾,提出腹腔。
好在沒有和大網膜粘連,秦軒看到闌尾紅腫充血,和小手指差不多粗細了。
秦軒用止血鉗夾住闌尾根部,叫一助手拿住止血鉗,然後秦軒用另一止血鉗和鑷子慢慢分開闌尾係膜,在沒有血管處用捅開一洞,用止血鉗夾住係膜,然後雙重結紮,剪斷闌尾係膜。
秦軒邊做邊和學徒講解,雖然做過動物的闌尾手術實驗,但是這個可是活生生的人,這樣的機會可是不多,所以不能浪費這個機會。
秦軒在夾住闌尾的止血鉗下用線結紮,然後在止血鉗下一厘米處的盲腸/壁的漿肌層上做荷包縫合、打結。
讓一助手提起闌尾,秦軒用紗布在闌尾周圍包裹,再用另把止血鉗在闌尾根部向上擠壓,在零點五公分處夾住。
秦軒在兩把止血鉗間切斷闌尾,讓學徒把闌尾拿走,這個時代沒有石炭酸,秦軒隻好用新潔爾滅、然後用酒精消毒闌尾切口。
秦軒去掉包裹闌尾的紗布,提起荷包縫合線,叫學徒把消毒好的闌尾切口往荷包縫合線中間塞進去,抽緊荷包縫合線,結紮,檢查無出血,主要的做完了,剩下的就是一層層關閉腹腔。
秦軒喘了口氣,開始清點器械和輔料等的數量,必須和術前的數量吻合。
這個是必須的,千萬不能遺漏在患者的肚子裏,那是要出大事的,馬虎不得。清點完無誤,秦軒縫合好所有切口,包紮切口。
秦軒長長的出了口氣說道“OK,做完了”。
“師傅,你太厲害了,真是神仙下凡呀”那個叫孫越林的學徒說道。
“是呀,師傅真是神了,一定要和師傅好好學”叫鄭強的也跟著說道。
“收拾東西,我看看這漢子怎麽樣”秦軒對兩個學徒說道。
那個針灸的坐堂醫師趕緊取出王大虎身上的針灸針,雖然平時也參與了動物解剖實驗,但是真正的給人做闌尾手術,還是對他震撼不小。
王大虎臉色發白,滿頭的汗,被咬著的手巾上有絲絲血跡,還挺堅強,沒有痛暈過去。
“王大虎,怎麽樣,還挺的住吧,現在有什麽感覺”秦軒問道
“恩人,我還行,現在就是痛,有點惡心,別的還好,謝謝恩人”王大虎虛弱的說道。
“恩,夠堅強,這些都是正常的,在這裏住幾天觀察下,沒問題了才能回去,另外,有放屁了就告訴我,暫時不能吃飯”秦軒說道。給王大虎換了瓶液體,繼續消炎補液。
“小孫和小鄭看護王大虎,你們兩個輪換著去吃飯,有什麽事去叫我就可,古醫師今天也辛苦了,一會早點回去休息吧”秦軒說道。
古醫師就是那個第一助手,叫古澤雲,另個做針灸的大夫叫萬史通,叫不好就叫成萬事通了。
古澤雲醫師比較好學一點,隻要是秦軒講學,他都參加,而且動物實驗也是場場不漏。
古醫師這點要比萬史通醫師強,而且古澤雲接受的比較快,每次實驗做的也最好,所以選他做秦軒的第一助手。
今天秦軒的手術對這幾個人可是相當的震撼,平時動物實驗沒覺得什麽,今天是實實在在的見了一回活人實驗,每個人的心中都是感慨萬分呀。
秦軒的心裏還是七上八下的,手術雖然做完了,可在恢複期誰都不敢保證就沒事,隻有等一周後看前期的恢複情況在說吧。
萬醫師看秦軒的眼神都不一樣了,開始想著這麽年輕的一個毛頭小子,雖然是秦軒雇傭他們,可是從心理上還是不怎麽服氣的。
經過這次手術,萬史通大夫現在看秦軒是滿眼的佩服呀。心裏還在後悔平時沒有多多跟秦軒學習。
秦軒囑咐古醫師,明天王大虎如果通氣了,可以開些清熱解毒活血化瘀之類的藥給他吃。
古醫師高興的答應了,畢竟也參與了王大虎的治療。雖然古醫師四十多了,但是對秦軒還是很佩服的。
秦軒又給小孫和小鄭交代好清洗完手術器械,也趕緊去吃飯,安排別的徒弟護理王大虎,叮囑了一些注意事項,秦軒趕緊的回去吃點飯,肚子餓扁了。
秦軒拿著割掉的闌尾,出了手術室,不遠處王大虎的家人都在那焦急的等,看著秦軒出來,紛紛湧了過來七嘴八舌的問怎麽樣了。
“這是王大虎割下的壞了的腸子,你們看看吧,大虎現在暫時沒事,但你們暫時不能見他,明日看情況吧,如果沒有什麽問題,就可以見你們了,你們也回去吃飯吧,在這裏也沒有用,大虎還不能吃飯,我安排的人在看護他,你們放心吧”秦軒說道。
“恩人那,謝謝你,以後我給你做牛做馬報答你”王二虎說著就跪下磕頭。
大虎的母親和媳婦也都跪下了,秦軒趕緊把他們攙扶起來,安慰他們。
“你們不要如此,這也是我作為醫者該做的事,當不得如此大禮,你們也回去歇著吧,也忙活了一天了,都累了”秦軒說道,把王大虎一家勸了回去。
“有沒有飯吃呀,我快餓死了”秦軒喊道。
“大哥回來了,有飯呢,給你留著的,聽說你把人的肚子割開了?有沒有死呀”二娘說道。
“說什麽呢,要是割開肚子就死,我還能給他割嗎?”秦軒笑著說道。
“大哥你好厲害呀”二娘說道,滿眼睛裏都是小星星。
“不和你說了,我要吃飯了”秦軒說道端起丫鬟送上來的飯狼吞虎咽的吃起來。(未完待續)
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秦軒深深的呼吸幾次,平靜懸著的心,開始針刺王大虎的雙側合穀穴、陽穀穴、血海穴、足三裏穴、闌尾穴、三陰交穴十二個穴位,手術期間要運針,加強止痛效果。
秦軒出了手術室,安排大家開始準備手術,好在秦軒門診開啟後,每天下午有時間都帶著他們學習,安排他們做動物解剖,外傷處理和基本的外科手術等外科知識。
秦軒就是怕門診開啟後,萬一碰到這樣的急診外科病患,秦軒一個人沒法解決,所以提前準備了,有備無患。
雖然不指望門診這兩個醫師和收的徒弟能幫上什麽大忙,隻要能搭個下手就好,最少常見的外傷處理,最簡單的闌尾炎的手術本程序都要知道。
大家先用清水清洗手和手臂,在用新潔爾滅稀釋液清洗完手和胳膊,穿上手術服,戴上口罩(裁縫做的),戴上橡膠手套,三個助手也和秦軒一樣,看樣子平時的訓練還是不錯,做的也是有模有樣。
對於無菌操作,秦軒可是訓練了這幫徒弟們好久,每一個步驟都分解開了講和訓練,每次動物解剖之前都嚴格按照無菌操作規範進行。
雖然這些徒弟們可能不是很好的能理解“無菌”這個詞,但是無菌操作的步驟是絕對深深記在心裏。
門診的兩個醫師和那幾個徒弟都換上了手術衣進入手術室,這個手術室是秦軒專門搞的。
除了沒有無影燈等一些現代的東西,別的秦軒都是按照前世的手術室來布置的。
沒有燈光,秦軒就拿出穿越帶來的強光手電代替,安排一個徒弟專門用手電照明。
特別是剖腹後,自然光線下就看不清楚了,隻好借助手電了,條件簡陋,隻能如此。
除了秦軒和三個助手上手術台,別的都是站在高凳子上觀摩學習。
畢竟遇到一個真正的病患也不容易,不能叫大家錯過這個機會。當然都是消毒手術衣、口罩全副武裝的才能進入手術室。
王大虎已經手腳被綁著了,已經告訴他很痛,也怕他忍不住痛亂動,沒有麻醉隻能如此了。
小夥子很堅強,說能忍住,給他一手巾卷成的棒咬著,免得把牙咬碎了。
秦軒用碘伏在麥氏點做螺旋狀消毒,酒精脫碘,鋪上孔巾,四周鋪上方巾,沒有護士,都是秦軒自己動手。
秦軒拿起前麵準備好的利多卡因注射/液給王大虎做局部麻醉,這個時代沒有麻醉藥,做手術真是個考驗呀!
一分鍾後,秦軒拿起注射器針尖刺下作好印記的痛點上(痛點也就在麥氏點上)問王大虎痛嗎?王大虎搖頭,
“可以開始了”秦軒吩咐道。
秦軒用手術刀在痛點上切開一個五厘米左右的斜切口也叫麥氏切口。
刀下血出,助手拿消毒輔料按壓了一會,將出血的血管用止血鉗夾住,用縫合線線結紮,止血鉗少,沒辦法,隻好這樣用線紮了。
止血後,秦軒繼續切,好在王大虎不胖,沒有多少脂肪(人的脂肪是黃色的和雞油差不多顏色)。
然後用止血鉗夾起腹外斜肌腱膜、用彎剪剪一小口,擴大切口,然後是腹內斜肌、腹橫機,最後是腹膜(這裏就不細寫了,免得有湊字數的嫌疑),切開腹腔。
這時王大虎痛的發出“嗚嗚~”的聲音,畢竟腹膜沒法麻醉,秦軒囑咐邊上的另一個醫師運針,減輕疼痛。
秦軒拿出兩個消毒好的紅銅拉鉤,拉開腹部切口,這個時代沒有不鏽鋼,隻好做了幾個簡易的銅拉鉤。
“來,你兩個一人伸出一隻手拉住這個拉鉤,像我一樣拉開切口”秦軒說道。
二、三助手拉開切口,闌尾果然就在切口下,秦軒將大網膜向左推開,用無齒鑷子夾出闌尾,提出腹腔。
好在沒有和大網膜粘連,秦軒看到闌尾紅腫充血,和小手指差不多粗細了。
秦軒用止血鉗夾住闌尾根部,叫一助手拿住止血鉗,然後秦軒用另一止血鉗和鑷子慢慢分開闌尾係膜,在沒有血管處用捅開一洞,用止血鉗夾住係膜,然後雙重結紮,剪斷闌尾係膜。
秦軒邊做邊和學徒講解,雖然做過動物的闌尾手術實驗,但是這個可是活生生的人,這樣的機會可是不多,所以不能浪費這個機會。
秦軒在夾住闌尾的止血鉗下用線結紮,然後在止血鉗下一厘米處的盲腸/壁的漿肌層上做荷包縫合、打結。
讓一助手提起闌尾,秦軒用紗布在闌尾周圍包裹,再用另把止血鉗在闌尾根部向上擠壓,在零點五公分處夾住。
秦軒在兩把止血鉗間切斷闌尾,讓學徒把闌尾拿走,這個時代沒有石炭酸,秦軒隻好用新潔爾滅、然後用酒精消毒闌尾切口。
秦軒去掉包裹闌尾的紗布,提起荷包縫合線,叫學徒把消毒好的闌尾切口往荷包縫合線中間塞進去,抽緊荷包縫合線,結紮,檢查無出血,主要的做完了,剩下的就是一層層關閉腹腔。
秦軒喘了口氣,開始清點器械和輔料等的數量,必須和術前的數量吻合。
這個是必須的,千萬不能遺漏在患者的肚子裏,那是要出大事的,馬虎不得。清點完無誤,秦軒縫合好所有切口,包紮切口。
秦軒長長的出了口氣說道“OK,做完了”。
“師傅,你太厲害了,真是神仙下凡呀”那個叫孫越林的學徒說道。
“是呀,師傅真是神了,一定要和師傅好好學”叫鄭強的也跟著說道。
“收拾東西,我看看這漢子怎麽樣”秦軒對兩個學徒說道。
那個針灸的坐堂醫師趕緊取出王大虎身上的針灸針,雖然平時也參與了動物解剖實驗,但是真正的給人做闌尾手術,還是對他震撼不小。
王大虎臉色發白,滿頭的汗,被咬著的手巾上有絲絲血跡,還挺堅強,沒有痛暈過去。
“王大虎,怎麽樣,還挺的住吧,現在有什麽感覺”秦軒問道
“恩人,我還行,現在就是痛,有點惡心,別的還好,謝謝恩人”王大虎虛弱的說道。
“恩,夠堅強,這些都是正常的,在這裏住幾天觀察下,沒問題了才能回去,另外,有放屁了就告訴我,暫時不能吃飯”秦軒說道。給王大虎換了瓶液體,繼續消炎補液。
“小孫和小鄭看護王大虎,你們兩個輪換著去吃飯,有什麽事去叫我就可,古醫師今天也辛苦了,一會早點回去休息吧”秦軒說道。
古醫師就是那個第一助手,叫古澤雲,另個做針灸的大夫叫萬史通,叫不好就叫成萬事通了。
古澤雲醫師比較好學一點,隻要是秦軒講學,他都參加,而且動物實驗也是場場不漏。
古醫師這點要比萬史通醫師強,而且古澤雲接受的比較快,每次實驗做的也最好,所以選他做秦軒的第一助手。
今天秦軒的手術對這幾個人可是相當的震撼,平時動物實驗沒覺得什麽,今天是實實在在的見了一回活人實驗,每個人的心中都是感慨萬分呀。
秦軒的心裏還是七上八下的,手術雖然做完了,可在恢複期誰都不敢保證就沒事,隻有等一周後看前期的恢複情況在說吧。
萬醫師看秦軒的眼神都不一樣了,開始想著這麽年輕的一個毛頭小子,雖然是秦軒雇傭他們,可是從心理上還是不怎麽服氣的。
經過這次手術,萬史通大夫現在看秦軒是滿眼的佩服呀。心裏還在後悔平時沒有多多跟秦軒學習。
秦軒囑咐古醫師,明天王大虎如果通氣了,可以開些清熱解毒活血化瘀之類的藥給他吃。
古醫師高興的答應了,畢竟也參與了王大虎的治療。雖然古醫師四十多了,但是對秦軒還是很佩服的。
秦軒又給小孫和小鄭交代好清洗完手術器械,也趕緊去吃飯,安排別的徒弟護理王大虎,叮囑了一些注意事項,秦軒趕緊的回去吃點飯,肚子餓扁了。
秦軒拿著割掉的闌尾,出了手術室,不遠處王大虎的家人都在那焦急的等,看著秦軒出來,紛紛湧了過來七嘴八舌的問怎麽樣了。
“這是王大虎割下的壞了的腸子,你們看看吧,大虎現在暫時沒事,但你們暫時不能見他,明日看情況吧,如果沒有什麽問題,就可以見你們了,你們也回去吃飯吧,在這裏也沒有用,大虎還不能吃飯,我安排的人在看護他,你們放心吧”秦軒說道。
“恩人那,謝謝你,以後我給你做牛做馬報答你”王二虎說著就跪下磕頭。
大虎的母親和媳婦也都跪下了,秦軒趕緊把他們攙扶起來,安慰他們。
“你們不要如此,這也是我作為醫者該做的事,當不得如此大禮,你們也回去歇著吧,也忙活了一天了,都累了”秦軒說道,把王大虎一家勸了回去。
“有沒有飯吃呀,我快餓死了”秦軒喊道。
“大哥回來了,有飯呢,給你留著的,聽說你把人的肚子割開了?有沒有死呀”二娘說道。
“說什麽呢,要是割開肚子就死,我還能給他割嗎?”秦軒笑著說道。
“大哥你好厲害呀”二娘說道,滿眼睛裏都是小星星。
“不和你說了,我要吃飯了”秦軒說道端起丫鬟送上來的飯狼吞虎咽的吃起來。(未完待續)