一場手術,做,或者不做,這是一個值得考慮的問題。


    不做,孩子100%死亡;做,孩子有50%的概率,在承受了相當大痛苦之後,仍然死亡。就算能成功活下來,後期的康複,也要折騰半年一年……


    做?


    還是不做?


    老者看看格雷特,再看看桌麵上的孩子,皺眉苦思。孩子的母親,是他從小看著長大,當自己外孫女看待的女孩。嫁進家族以後,性情賢淑,和睦上下,一直得全家老小喜歡。


    她已經失去了兩個兒子,剛剛生下第三個,現在告訴她孩子要被放棄,怕她經受不起打擊;可是,給予一線希望之後,再讓她承受失去的痛苦……


    而且,留給他決定的時間不多了。到現在為止,孩子沒吃過一口奶,沒喝過一口水,隻會越來越虛弱。很顯然,一直拖下去,隻會斷絕孩子的生機。


    他長長歎了口氣,又看向格雷特。目光一掠,立刻就是一怔。


    格雷特端坐在桌前,雙眼似睜非睜,似閉非閉。雙手指尖輕輕搭在一起,麵前的【無聲幻影】勾勒出人體內部的肌肉和髒器,不停變幻。


    忽而牽開,忽而閉合,又忽而水泡一樣散開,再次出現一個嬰兒下半身的樣子……


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    “你在幹什麽?”


    “模擬手術。”


    格雷特眼睛也不睜一下,低聲回答。這個手術,他能說個大概,做卻是不會做的:


    《外科學》上寫了三個手術入路,到底選哪一個?經腹?經會陰?或者,選擇後矢狀切口入路?


    嬰兒應該擺什麽體位,切口要多長,要牽拉哪幾層肌肉?如何在手術中確定括約肌位置,讓直腸準確地通過括約肌當中的縫隙?


    術前是否需要糾正電解質紊亂,是否需要胃腸減壓,防止嘔吐?


    瘺口該怎麽處理,直腸壁相當肥厚,該怎麽讓它通過狹窄的肛提肌、括約肌複合體?是否要切掉一部分,切的話,該切多少?


    一個個問題,都需要結合他對解剖結構的理解,對嬰兒生長發育過程的理解,現場翻書:


    《組織胚胎學》、《兒科學》、《外科學》、《局部解剖學》、《係統解剖學》……


    越快定下方案,就能越快做手術,孩子的損傷就越小。


    老者默然。片刻,他沉聲問道:


    “不是還沒定下來要做麽?”


    “定不定,是你們的事。——做好百分之百的準備,是我自己的事。”


    格雷特閉著眼睛輕聲道。


    下一刻,他指尖冒出幾條細細的碧綠藤蔓。


    刺啦刺啦兩聲,藤蔓將桌上的錦緞摳了個洞,輕輕搖曳著,柔弱卻堅強地鑽到錦緞下麵。


    老者眉頭一跳。


    他深深地看著格雷特,看著他平靜而專注的眉宇,看著他指尖蜿蜒的藤蔓,看著他手邊桌麵上,墨跡縱橫的一張張畫稿:


    曾幾何時,他自己還是個年輕騎士,受命繞到敵後偵察,看到一小股敵軍正在屠村。


    如果衝出去,可能滅掉對方,也可能驚動敵軍導致任務失敗;如果不衝出去,眼前的景象,實在看得人咬碎鋼牙……


    出擊命令隻有隊長才能下達。那個時候,他就是和現在的格雷特一樣,默默整理鞍轡,收緊戰馬的肚帶,擦拭攜帶的武器……


    下不下命令,是隊長的決定。做好準備,是他自己的事。


    他深深吸氣,深深吐氣。然後,按住桌麵,微微欠身傾向格雷特:


    “諾德馬克法師。這個孩子,就交給您了!”


    “您放心。”格雷特睜開眼睛,與他筆直對視:


    “我——不敢保證100%成功,但是,我一定盡力而為。”


    一行人移師大廳。諾瓦克大法師釋放法師庇護所,隔絕空中可能落下的灰塵;


    泉水女神神殿的高階主教釋放安撫法術,確保嬰兒在手術期間不會感到疼痛;


    戰神神殿那位主教熱心的挨在旁邊,照著格雷特的指示,幫忙擺體位,把嬰兒放成俯臥,兩腿蜷曲呈蛙式,暴露手術部位。肚子底下墊高,準備做手術;


    而諾瓦克大法師,在釋放完手術室以後,就和格雷特蹲到旁邊,開始擺弄動物……


    “呃……給我抓一隻青蛙來可以嗎?”


    “青蛙?這個季節?”老者根本沒有打算駁回,也不去問他想幹什麽,扭頭望了一圈:


    “大一點的動物可以嗎?比如說綿羊?或者豬?”


    “來隻羊吧……”


    格雷特歎息。行吧,雖然說動物實驗的原則,能用低等動物就不用高等動物,但是反正他們家有錢……而且,養著這些羊,反正也是要吃的……


    羊很快被牽了過來。格雷特一邊看著人給羊剃毛,一邊吩咐人整鋅片、整銅片、做鋅銅弓、泡生理鹽水……


    “大法師閣下!大法師閣下,拜托過來幫個忙!”


    格雷特親自動手,切開羊腿皮膚,分離肌肉束,用鋅銅弓刺激肌肉。嗯,效果不太滿意,可能是電流太小?


    “大法師閣下,拜托你弄一束最小最小的電流,在肌肉上打一下——讓肌肉能收縮就可以,千萬不要打傷了!”


    “好的,讓開,我來!”


    劈啪一響,羊腿裸露的肌肉上,肉眼可見一點焦黑。


    “哎,輕點!”


    “再輕一點!”


    大法師不愧是大法師。三次嚐試之後,已經準確的掌握了所需要的電流強度。格雷特還不放心,撩起褲腿,讓他在自己身上嚐試一下——


    “你是傻瓜嗎?你已經是五級法師了,哪怕不刻意抵抗,魔抗也比別人高啊!”


    說得好像我冬天就不被靜電打了似的……格雷特默默吐槽。


    最後,還是主人家解決了問題。重賞之下必有勇夫,一聲令下,兩個仆婦卷起袖子,供大法師試驗。


    劈啪一響,肉眼可見肌肉抽搐,卻沒有造成實質性傷害。連續兩次試驗成功,格雷特鬆了口氣,扭頭去換衣服、洗手:


    “好了,我們開始!——馬修大哥,你注意著我的動作啊,刀劃到哪裏,治療術就跟到哪裏,別讓傷口出血!”


    “好嘞!”


    馬修牧師召喚出一根藤蔓,探入嬰兒口中,直至胃部,作為胃腸減壓管,防止嬰兒嘔吐嗆咳;


    格雷特凝神屏氣,以執筆式持握手術刀——嬰兒皮膚細嫩,執筆式比起持弓式,用力更輕柔,操作更加靈活準確——取正中矢狀切口,一道劃下;


    上起尾骨尖,下至肛門隱窩後1厘米。劃開皮膚,用兩個最小號的拉鉤一左一右,向兩邊拉開。格雷特維持好拉鉤位置,馬修牧師用兩根藤蔓接過,盡量減輕格雷特的操作負擔;


    然後……


    “諾瓦克大法師!拜托像剛才一樣,用最小量的電流,刺激一下刀口裏麵的肌肉!”


    電流再次劈啪一響。嬰兒臀部肌肉立刻開始抽搐,雙眼緊緊盯著刀口,一抬手,法師伎倆飛出——


    “這個環形收縮的方向!沒錯了!這裏是肛門外括約肌!”


    在前世,需要標記特殊的肌肉,一般會用電刺激儀進行刺激。這兒沒有電刺激儀,隻好請大法師手動刺激了……


    如果大法師的控製程度還是不行,就隻能上鋅銅弓,或者把他的手搖小發電機搭起來,一點一點調節電流大小。


    不過,比前世方便的是,不需要用絲線,或者美蘭之類的絲線標記。零級戲法之法師伎倆,即時染色,色彩豐富,不損傷組織,取消方便,真是醫生的好幫手!


    哎,以後做腹腔鏡手術,或者類似的手術,也可以考慮給相關組織染個顏色……


    格雷特暗暗給自己點了個讚,飛出幾根藤蔓,開始鈍性分離。旁人隻看見他雙眼微閉,細如發絲的藤蔓鑽進肌肉當中,半天才稍稍動一下。隻有格雷特自己,才知道他在做什麽:


    這麽小小的一塊地方,肛門括約肌係統,由四組肌肉組成。皮下層外括約肌、近側肛提肌、深層外括約肌,以及由恥骨直腸肌部分和肛門外括約肌深層纖維組成的肌肉複合體。


    如果是正常的嬰兒,直腸應當穿過這些係統,直達肛門;然而肛門閉鎖的嬰兒,直腸發育並不完全,直腸肛管裂孔也比較小,需要慢慢進行鈍性分離,才能暴露術野,留出一個空隙讓直腸通過……


    藤蔓頂端發出微微的亮光。細如發絲的藤蔓,柔軟起來如同蛛絲,用力的時候,卻可以爆發出頂翻石板的力量。鑽、頂、拉扯、切割……


    僅僅分離出一厘米直徑的空隙,已經讓格雷特忙得滿頭大汗。


    他閉上眼睛,喘息了好一會兒,才操縱藤蔓小心往裏鑽,開始分離直腸。換成前世,這個口子根本不夠:


    直腸盲端距離肛門約有厘米,直腸需要分離的長度,大約在~5厘米。也就是說,要切開這麽長的一個口子,才有足夠的術野進行操作。但是格雷特並不需如此:


    有契約之靈提供視野,有藤蔓進行操作,他完全不用切開更多皮膚、肌肉甚至骨骼,就可以通過黑暗狹窄的切口,穩健地進行分離操作。


    這個視野,比X光指引下進行手術,要細膩得多、也要方便得多。而且,還不用吃線、不用穿一身死沉死沉的鉛衣!


    完美!


    ****


    000字!


    又完成了一個萬賞加更,隻剩最後三個了……


    今天論文、圖冊、手術說明文檔一起開,還互相都不一樣,查得我累死了……


    求訂閱,求月票,求推薦票,求書評,求各種……(未完待續)

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