王成發用止血鉗子敲了敲周從文手裏的大拉鉤，“後手高一點，做手術呢，一點眼力見都沒有。連拉鉤都拉不好，什麽玩意。”
鄙夷的口吻濃的化不開，連麻醉師都轉過頭看別的地兒，避免周從文尷尬。
周從文卻沒什麽想法，他知道王成發是在雞蛋裏挑骨頭。
術野沒有任何變化，王成發不再PUA周從文，而是開始教王強手術。
畢竟最大的PUA就是不讓周從文拿手術刀，王成發作為一名老醫生，這裏麵的門清著呢。
胸外科醫生？不拿刀叫什麽外科醫生，胸內科吧。
去掉一根肋骨，“8”字縫合止血，開胸器撐開胸壁進行探查。
這個步驟很古老，再過幾年即便是大開胸也沒人去肋做手術了，但是在2002年開胸去肋是常規步驟。
探查胸腔，右肺中葉有一個2cm長的刀口，還有血汩汩流出來。
王成發伸出右手食指，直接順著刀口把手指頭捅進去。要不是多年手術積累下來的無菌觀念，周從文差點要用手把臉遮住。
這手術做的……真特麽的糙啊。
“沒事，縫吧。”王成發沉聲說道。
王強要了粗針大線，八字縫合。
“要盡量往深了帶。”王成發悉心教導。
“溫鹽水，衝洗。”
周從文用吸引器把溢出來的水都吸走，王強反複衝洗胸腔，見溫鹽水的顏色越來越淡，他抬頭看了王成發一眼。
“關。”王成發沉聲說道。
“主任。”周從文隨即說道，“縱隔還沒探查。”
麻醉師的腰低下去，想要把頭塞到兩腿中間，他實在不忍心看周從文馬上就要被王成發痛罵的場麵。
周從文是瘋了麽？一定是，他想做手術想瘋了。
手術台上，壓根沒有他說話的份兒，他難道心裏就沒點逼數麽。
王成發也怔了一下，隨即用標誌性的斜睨目光看了周從文一眼，滿滿的殺氣。
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周從文說他凜然個什麽勁兒那句話，王成發記恨在心裏，估計會和他一起火化，骨灰裏都是對周從文的那股子恨意。
“你是在教我怎麽做事？到底你是主任還是我是主任？”王成發不屑的說道。
“不是我教，是手術學裏這麽寫的。”周從文很冷靜的說道，“臨床手術標準規範，要不然接下來我的手術記錄沒法寫。”
“用不著你寫。手術記錄原則上是術者寫，或者是一助寫，你一個二助有什麽資格寫手術記錄！”王成發冷冷說道。
“我知道，但術後記錄是我寫。”周從文的眼睛眯起來，能猜到他在微笑。
王成發皺眉。
“我會在術後記錄裏描述現在的情況，我作為經治醫師提醒術者和一助探查縱隔，但是被拒絕。至於手術記錄裏肯定會寫的探查無活動性出血這句話……”
周從文的話讓手術室安靜下來，不光是麻醉師和手術室護士，甚至連呼吸機、監護儀的機器運作聲都小了很多。
冰冷的機器都感受到王成發的憤怒，盡量小一點聲。要是有可能，呼吸機會一下子蹦到牆角，躲開王成發滔天怒氣。
“咯吱~”王成發在咬後槽牙。
周從文沒理睬王成發的不高興，他淡淡說道，“探查刀口，我還是建議用鉗子而不是手指。畢竟我們沒見到凶器，手指探查可能遺漏上寬下窄的貫穿傷。”
“咯吱~咯吱~”王成發繼續咬後槽牙。
“作為一名經治醫師，我隻負責提出我的意見。如果現在關胸下台，病程記錄裏我會詳實記載，並且和患者家屬溝通。”
“咯吱~咯吱~咯吱~”
“好了，那是王主任你水平高，不用探查也能知道。要是左胸有事……原始文件裏會寫的很清楚。”周從文說到這裏，停了下來，眼睛裏星光璀璨，“我話說完，手術該怎麽做請術者和一助根據術中情況酌情。”
雖然周從文一直在笑，可無論是王成發、王強還是麻醉師、器械護士、巡回護士都感覺到一股子強大的氣勢。
這不是一名小醫生能擁有的氣勢，甚至王成發的身上都不存在這種壓迫感十足卻又並不凶悍，但讓他無法呼吸的氣息。
麻醉師詫異的抬起頭看周從文，這貨哪裏來的膽子敢於質疑王成發？而且那種氣勢是什麽？自己的感受錯了吧。
周從文把話說的很明白了——病曆裏詳實記載，和患者家屬溝通情況。
這相當於用兩把五十米長的大刀架在王成發的脖頸上。
王成發的臉色頓時黑下去。
“周從文，你會做手術麽就在這兒逼逼逼的。”
王強看著用姿勢古怪、別扭拉鉤的周從文，鄙夷的大聲說道。
周從文的位置並不是標準二助的位置，隻是單純需要他用肩胛拉鉤暴露視野，相當於骨科抗大腿的活。
這個位置的工作辛苦，還看不見術野，更慘的是連站的姿勢都很別扭。
王強很看不起周從文，尤其是這兩天周從文反複“挑釁”主任，讓他恨的牙根癢癢。
“我就是實話實說，二助沒權利決定手術怎麽做，但沒人不允許提意見。你們要是想關胸的話隨意，我剛說了的。”周從文淡淡說道。
王成發猶豫了一下，左右為難。
周從文相當於塞了一根雞骨頭在他嗓子眼裏，難受，想吐卻又吐不出來。
真特麽的！
現在就檢查縱隔？！那和向周從文低頭有什麽區別。
不查？一旦出事怎麽辦？
這貨還威脅自己說要在病程記錄裏詳實記載。
估計這個小王八蛋會把病曆藏在自己櫃子裏，甚至帶回家也說不定。
不過轉念之間，王成發忽然想明白了——這就是周從文在胡說八道！
他那個位置連術野都看不見，憑什麽跟自己說縱隔？
術者的位置都很難看見縱隔，就憑他？扯淡呢吧。
王成發斜睨周從文，“你們倆關胸。”
說完，他轉身下台。
“師父說讓關胸。”王強看著周從文的眼睛，滿是嘲諷的說道。
周從文聳了聳肩，站在術者的位置上，左手拉著肩胛拉鉤，右手伸到胸腔裏把肺髒壓下去。
正常來講胸外科的手術應該單腔通氣，術區的肺葉是癟的。
可一則患者情況特殊，周從文並沒要求麻醉師做單腔通氣；二則麽，現在三院麻醉科的技術水平一般，能做單腔通氣的麻醉師隻有一個，卻不是值班的這位。
最重要的一點，不是做胸腔鏡手術，沒有原則上的必要。
“縫合，你幹什麽呢！”王強見周從文開始探查胸腔，蠻橫的嗬斥道。
“查一下。”周從文的手指輕輕摸到患者的縱隔上，“要不然回去我怎麽寫術後記錄，剛才我都看不見術野。”
“……”王強無語。
術後記錄就是把手術記錄重新寫一遍，他特麽難道真的想新寫一份不成。
“縱隔靠近胸主的位置有一個破口，運氣還真是好，偏1cm的話，人都到不了醫院直接就死了。”周從文一邊探查，一邊悠悠說道。
……
……
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探查胸腔，右肺中葉有一個2cm長的刀口，還有血汩汩流出來。
王成發伸出右手食指，直接順著刀口把手指頭捅進去。要不是多年手術積累下來的無菌觀念，周從文差點要用手把臉遮住。
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周從文用吸引器把溢出來的水都吸走，王強反複衝洗胸腔，見溫鹽水的顏色越來越淡，他抬頭看了王成發一眼。
“關。”王成發沉聲說道。
“主任。”周從文隨即說道，“縱隔還沒探查。”
麻醉師的腰低下去，想要把頭塞到兩腿中間，他實在不忍心看周從文馬上就要被王成發痛罵的場麵。
周從文是瘋了麽？一定是，他想做手術想瘋了。
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王成發皺眉。
“我會在術後記錄裏描述現在的情況，我作為經治醫師提醒術者和一助探查縱隔，但是被拒絕。至於手術記錄裏肯定會寫的探查無活動性出血這句話……”
周從文的話讓手術室安靜下來，不光是麻醉師和手術室護士，甚至連呼吸機、監護儀的機器運作聲都小了很多。
冰冷的機器都感受到王成發的憤怒，盡量小一點聲。要是有可能，呼吸機會一下子蹦到牆角，躲開王成發滔天怒氣。
“咯吱~”王成發在咬後槽牙。
周從文沒理睬王成發的不高興，他淡淡說道，“探查刀口，我還是建議用鉗子而不是手指。畢竟我們沒見到凶器，手指探查可能遺漏上寬下窄的貫穿傷。”
“咯吱~咯吱~”王成發繼續咬後槽牙。
“作為一名經治醫師，我隻負責提出我的意見。如果現在關胸下台，病程記錄裏我會詳實記載，並且和患者家屬溝通。”
“咯吱~咯吱~咯吱~”
“好了，那是王主任你水平高，不用探查也能知道。要是左胸有事……原始文件裏會寫的很清楚。”周從文說到這裏，停了下來，眼睛裏星光璀璨，“我話說完，手術該怎麽做請術者和一助根據術中情況酌情。”
雖然周從文一直在笑，可無論是王成發、王強還是麻醉師、器械護士、巡回護士都感覺到一股子強大的氣勢。
這不是一名小醫生能擁有的氣勢，甚至王成發的身上都不存在這種壓迫感十足卻又並不凶悍，但讓他無法呼吸的氣息。
麻醉師詫異的抬起頭看周從文，這貨哪裏來的膽子敢於質疑王成發？而且那種氣勢是什麽？自己的感受錯了吧。
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王成發的臉色頓時黑下去。
“周從文，你會做手術麽就在這兒逼逼逼的。”
王強看著用姿勢古怪、別扭拉鉤的周從文，鄙夷的大聲說道。
周從文的位置並不是標準二助的位置，隻是單純需要他用肩胛拉鉤暴露視野，相當於骨科抗大腿的活。
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周從文相當於塞了一根雞骨頭在他嗓子眼裏，難受，想吐卻又吐不出來。
真特麽的！
現在就檢查縱隔？！那和向周從文低頭有什麽區別。
不查？一旦出事怎麽辦？
這貨還威脅自己說要在病程記錄裏詳實記載。
估計這個小王八蛋會把病曆藏在自己櫃子裏，甚至帶回家也說不定。
不過轉念之間，王成發忽然想明白了——這就是周從文在胡說八道！
他那個位置連術野都看不見，憑什麽跟自己說縱隔？
術者的位置都很難看見縱隔，就憑他？扯淡呢吧。
王成發斜睨周從文，“你們倆關胸。”
說完，他轉身下台。
“師父說讓關胸。”王強看著周從文的眼睛，滿是嘲諷的說道。
周從文聳了聳肩，站在術者的位置上，左手拉著肩胛拉鉤，右手伸到胸腔裏把肺髒壓下去。
正常來講胸外科的手術應該單腔通氣，術區的肺葉是癟的。
可一則患者情況特殊，周從文並沒要求麻醉師做單腔通氣；二則麽，現在三院麻醉科的技術水平一般，能做單腔通氣的麻醉師隻有一個，卻不是值班的這位。
最重要的一點，不是做胸腔鏡手術，沒有原則上的必要。
“縫合，你幹什麽呢！”王強見周從文開始探查胸腔，蠻橫的嗬斥道。
“查一下。”周從文的手指輕輕摸到患者的縱隔上，“要不然回去我怎麽寫術後記錄，剛才我都看不見術野。”
“……”王強無語。
術後記錄就是把手術記錄重新寫一遍，他特麽難道真的想新寫一份不成。
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