張友猛然一怔,但是他反應極快,雖然在第一時間不知道心電監護為什麽報警,卻還是下意識的停止胸骨鋸。


    嗡嗡聲消失,心電監護報警聲更加響亮,讓人血壓飆升,腎上腺素、多巴胺大量分泌。


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    周從文的眼睛眯起來,左腳在器械台下把腳凳勾出來。


    如果是正常手術不需要腳凳,周從文身高一米八七,普通視野足夠,但因為是三助,想看也看不見,想做也做不上。


    可是現在出現意外,他需要視野。


    沒人注意到周從文“高”了一截,所有人的目光都看向心電監護。


    隻幾秒鍾,心電監護上的竇性心動過速就變成室顫,血壓也斷崖式下降,高壓從128毫米汞柱降到85毫米汞柱。


    張友的手下麵鮮血汩汩噴湧而出,仿佛是一道紅色的泉水。


    心髒破了……媽的!張友心裏罵娘。


    就是自己嘴欠,好好做手術,說什麽心髒一旦鋸破了之後怎麽辦!自己的嘴什麽時候開過光,竟然一說就中!


    這下好了吧!


    張友經驗的確豐富,畢竟是省城大型公立醫院心胸外科的老大,沒點本事不可能坐上這個位置。


    臨危不亂是基本素質,張友之前說過的應急處理並不是說大話。


    他在確定情況後沒有發呆,第一時間把胸骨鋸拿出來,然後就像是他之前說的那樣,伸手指進去探查。


    他的手指按住心髒破口,滾燙的鮮血就在手指縫間奔流而出。血流速度極大,以至於張友根本按不住。


    操蛋了!張友意識到情況不對,全身冰冷,臉色慘白。


    “腎上腺素,1mg,靜脈注射!”張友雖然有一種不好的預感,但還是下意識的主持搶救。


    “王主任,剪開胸骨。”


    剪胸骨……一般情況下沒人會這麽做。畢竟是骨頭,哪怕老年人骨質疏鬆,沒有專業設備也很難做到。


    三院的手術器械少咬骨鉗子,王成發隻能拿起胸科切開包裏麵的鈍剪子,從張友手指上的位置開始剪。


    剪刀一下就廢,再也不能用了,但此時此刻沒人在意。


    第一時間剪開胸骨暴露術野,看看心髒受損到什麽程度,這是必須的。


    王成發手拿剪刀,哼哧哼哧的用1′21″剪開胸骨。一個闌尾拉鉤隨即搭在胸骨的一側,把胸骨拉開。


    電光石火的一瞬間,除了周從文,沒人能在一片血泊之中看清楚心髒受損的位置,除了周從文。他看見患者右室遊離壁及房室溝旁有兩條裂口,分別長約 6 cm 和 3 cm。


    怎麽會損傷到這裏?


    這個問題連周從文都沒想懂。


    但身為一名醫生,一名外科醫生,心裏很清楚自己想得懂想不懂不重要,重要的是怎麽解決問題。


    “拉開!”張友厲聲吼道,剛剛的從容、雲淡風輕轉瞬消失。


    王成發剪開患者胸骨,胸骨上卻隻有一個闌尾拉鉤。


    此時此刻張友不會注意是誰拉開的半撇胸骨,另外一側是誰沒拉開,他眼前除了術區之外,其他背景都是無影燈的燈光,一片白茫茫。


    劉迪已經被嚇傻了眼,直到聽見張友的厲聲嗬斥,這才摸了一個拉鉤把另外一側胸骨拉開。


    鮮血汩汩湧出,根本沒有術野。


    “吸引……”


    張友剛說話,被摘掉套的吸引器落在鮮血之中。負壓吸引把術區的鮮血吸走,但視野依舊隻有一瞬間術區就被新的鮮血占滿。


    完了!張友心裏一涼。


    自己的手指壓在創口位置,為什麽還有這麽多血?!


    “備血,體外循環準備。”一個年輕的聲音出現在手術室裏。


    張友帶來的體外循環師對視一眼,兩人不認為現在還要體外循環有什麽用。


    先搶救出血啊,體外循環個毛線,就不信這手術能繼續做下去。


    周從文見沒人動,張友也隻是用手指按壓破口發呆,體外循環師站在王成發身後看著搶救,他心裏歎了口氣。


    手術室隻能有一個聲音,但現在是2002年……真特麽的!周從文心裏罵了一句。


    “張主任,我看見右室遊離壁及房室溝旁有兩條裂口,分別長約 6 cm 和 3 cm左右。”周從文快速說道。


    “啊?你看見了?”張友的聲音顫抖的問道。


    “看見了。”周從文沉聲道,“右室遊離壁裂口深及全層,達右室腔內。”


    “……”


    一陣絕望像是潮水般把張友包圍。


    如果是這樣的話,哪怕身邊有血,用加壓輸血器給血,也絕對比不上出血的速度。


    至於手指按壓傷口……


    這中深及全層的心髒外傷,創口還特麽那麽大,而且有兩個,根本不可能壓得住!


    患者失血性休克似乎都不能出現,應該直接心髒驟停。


    果然,就像是張友想象中那樣,沒等他的念頭消散,手指按壓的心髒跳動開始緩慢、無力。


    “心髒要停!麻醉師,給腎上腺素;巡回!要血,大量!”張友嘶聲吼道。


    “體外循環參加搶救,你們做過麽?”周從文居高臨下,看著二院的兩位體外循環師問道。


    “啊?現在還有必要體外循環?”男體外循環師問道。


    “低溫下出血速度減慢,其次自體血液回收係統及體外循環轉流輔助。


    最主要的是將失血從術野回收,減少患者自身血液的丟失,另一方麵采用人工泵可以快速地輸血維持血容量及動脈壓。”


    周從文快速的講述理論,說服體外循環師。


    “周……醫生,你搶救過?”張友哆哆嗦嗦的問道。


    “試一試。”周從文淡定的說道。


    “準備!”張友沒辦法,總不能眼睜睜看著患者就這麽死了不是。而且留給他的時間特別短,隻要稍一猶豫,耽誤幾十秒患者就死了。


    剛剛周從文的解釋張友都聽到心裏,學界的確有類似的說法,但非常高端,張友沒有接觸過。


    恍惚之間,那台法四的影像和胸腔鏡示範手術的影像重疊在一起,張友感覺自己對麵的身影越來越高大,威嚴滿滿,仿佛是自己的老師一般。


    沒時間猶豫,也沒時間去琢磨別的,張友見體外循環師還在發呆,他厲聲吼道,“準備體外循環!”

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