“小周。”徐主任似乎想說什麽,但話到嘴邊卻忍了回去。


    弓獵人綜合症這個診斷非常罕見,徐主任多年臨床經驗也沒聽說過。


    他看患者情況不對,年紀輕輕卻反複腦梗入院,所以這次抱著刨根問底的心思找自己當年進修時候的老師谘詢。


    沒想到胸外科新提起提起來的責任主治醫竟然先於自己給出答案,徐主任饒有興致的看著周從文。


    “小周,這個病診斷的金標準是什麽?”徐主任轉念問道。


    “DSA。”周從文回答道,“頭部中立位和側轉時分別做造影,能看到血流速度改變,就基本可以診斷。”


    “頸部血流和腦梗有什麽關係?”長相普通的住院醫手裏拿著原子筆,噠噠噠的背景音樂中自言自語。


    “發泡試驗了解一下。”周從文微笑。


    發泡試驗……那是個什麽!


    長相普通的住院醫腦海空空,完全不知道為什麽還有名字這麽稀奇古怪的實驗方式。


    那到底是個什麽鬼東西。


    “發泡試驗不是檢查是不是有卵圓孔未閉用的麽?”徐主任問道。


    “是,在臨床已經很少用了。但弓獵人綜合症的患者發泡試驗陽性,右心房到右心室的流道中可以見到有微血栓形成。”


    “小周,你一個外科醫生掌握的知識夠全麵的。”徐主任讚道。


    “剛聽帝都的老師講過,我記性還算好。”周從文微笑,給問題一個解釋。


    帝都,似乎也說得過去。


    徐主任上下打量了周從文兩眼,“你先和患者家屬說一下,找孔主任做頸動脈超聲,改變體位的情況下看看是不是有血流改變。要是陽性……去省城吧,家裏的負擔不會那麽大。”


    “好。”


    周從文也不願意患者千裏奔波去帝都,要是省城有把握的話那是最好。


    2002年江海市還沒有飛機場,去帝都到是有一趟車,但要坐14個小時。


    買票都是難題,而且到了帝都還要麵對一係列的麻煩事,住宿、吃飯、看病。


    哪怕有自己的電話關照,怕是患者、患者家屬也要折騰個半死。


    省城更方便,徐主任既然能聯係上診斷弓獵人綜合症的醫生,治療應該沒什麽大問題。


    周從文站起身,微微弓腰,“徐主任,謝謝。”


    “怎麽說話呢,我的患者!”徐主任笑嗬嗬的拍了一下周從文的胳膊,“我一會帶患者做檢查,你別走,去我辦公室等著。對了,你們那麵不忙吧。”


    “主任不在家,估計下午能回來。”周從文道,“沒有急診就沒事,我們科,您知道。”


    “去等我。”


    徐主任不容拒絕的說道。


    ……


    ……


    一個小時後,徐主任很滿意的回到辦公室。


    “小周,坐著說。”徐主任笑嗬嗬的說道,“陽性,真的是弓獵人綜合症。這些年我倒是見過幾個類似的患者,之前不懂,治療有些問題。現在想還真是有些慚愧啊,要是警醒點就好了,患者能少遭點罪。”


    “這個病因為骨科的手術風險較高,所以很多患者都選擇保守治療。”周從文很誠懇的解釋道,“抗凝、活血,和您的治療方式應該沒什麽區別,不算治療錯誤。”


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    徐主任一怔,心底那一絲隱隱的別扭灰飛煙滅。


    他知道周從文是故意順著自己說話,但這話說的很平淡,卻特別中聽。不是馬屁,勝似馬屁。


    難怪這麽年輕就提了責任主治醫,說話就是好聽,可惜自己手下的醫生沒周從文這麽伶俐。


    “小周,我聽說王成發去門診了?”徐主任問道。


    “嗯,新來的李主任關照老同誌,您知道我們科的手術都很大,老同誌的身體未必能承受。”周從文把那天王成發和自己說的話說出來,到也應情應景。


    “門關著,咱倆說幾句心裏話。”徐主任看著周從文的眼睛,“我在人民醫院的師父當年被王成發攆到北安農場那麵去喂兔子,雖然後來他解釋這是一種保護,但你也知道。”


    周從文點點頭。


    “前段時間我聽人說你和老王有矛盾,本來想看熱鬧。說實話,一直覺得你鬥不過他,也懷疑你的能力。但是沒想到啊,老王最後去了門診。”


    周從文笑笑,很多事情架不住有心人的推敲,比如說眼前神經內科的徐主任。


    “碰巧了。”周從文淡淡說道。


    “你都不知道我們幾個老主任碰到一起說這事兒的時候……不說他,我聽說你們開展胸腔鏡切肺結節,手術成型麽?”徐主任問道。


    “很成熟,效果不錯。”


    “據說人民醫院胸外科的醫生都在你們這兒做的手術?”徐主任終於說到他最關心的事情。


    “對。”周從文點頭。


    這事兒無論是在醫療圈還是針對普通患者,都屬於核彈級別的消息。


    放著幾十年老招牌的人民醫院、放著祝軍主任的威名不留在自家醫院,非要跑到三院來做手術,裏麵的滋味怎麽品怎麽有意思。


    “術後怎麽樣?”


    “24小時後拔管,本來今天能出院,但兩名患者都拒絕,說要再觀察幾天。您也知道,他們做大開胸手術做習慣了,術後三天到五天才能拔管。三天出院,很難接受。”


    “這麽厲害?”徐主任緊緊盯著周從文的眼睛,想要在其中辨別剛剛他說的那番話的真假。


    “是,的確很厲害。”周從文實話實說,“但隻能是肺小結節,1cm以下的。如果是大瘤子,可能要輔助一個小切口。”


    “那也很不錯了。”徐主任笑道,“找你來就是問問這事兒。一會我去你們病區看一眼,你給我講講,我也好奇著呢。”


    “有朋友一直在觀察?”周從文眼睛不揉沙子的問道。


    “對。”徐主任道,“但這隻是其一,我們科你也知道,為了預防墜積性肺炎需要經常查胸部CT。你和李慶華把王成發弄去門診,我很開心。放心,如果手術沒問題,我看見一個患者就給你們送一個。”


    “徐主任,謝謝。”

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