“溫主任，您遇到的是什麽情況？”周從文問道。
溫主任回想起自己年輕的時候遇到旳幾個古怪的病例，再和兒子的情況一對照，手腳有些發麻。
誤診兩個字在心頭盤旋，像是兩隻烏鴉似的，呱呱呱的叫，讓溫主任心煩意亂。
周從文見溫主任愣神，也沒催他。
肖凱聽周從文這麽說，仔細回想自己的經曆和醫院裏的各種事情，前列腺頓時腫脹起來，強烈的刺激順著神經抵達大腦，一陣陣的尿意洶湧而來。
腹膜炎體征，剖腹探查，術中卻什麽都沒發現，術者緊張的在手術台上一遍遍查看不敢下台……
這種事兒都不能想，身為一名醫生，肖凱隻要想到，身體裏的腎上腺素就會大量分泌，甚至連前列腺都有反應。
肖凱馬上和前一陣子白水市中心醫院的一起醫療糾紛聯係上。
原來是這樣！
看溫主任的表情，估計他年輕的時候也遇到過類似的情況。
隻是那時候醫患的關係還比較好，患者、患者家屬頂多私下裏腹誹兩句這醫生水平真差，自己運氣不好，攤上這麽一位。
而現在，患者家屬是要賠償的，醫生很難解釋清楚。
過了足足十五秒，溫主任才緩過神，他的腰又彎了少許，恭敬而又謹慎的在周從文身邊說道，“周教授，這種情況都是地中海熱？”
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“不一定。”周從文就是個老流氓，怎麽會說出肯定這樣的話呢。
溫主任一怔，隨即苦笑。
周從文說話的風格好熟悉，自己也是這樣。老臨床都這麽說話，現在輪到自己頭上，還真是覺得很厭惡人。
“我還記得我年輕的時候遇到過一次事兒。”溫主任開始回憶，“一個十幾歲的孩子肚子疼，有腹膜炎體征，但檢查都沒事，準備開刀手術。”
“打開後我什麽都沒看見，開始還以為是腸道穿孔，有刺激；或者是腸扭轉之類的。可什麽都沒有，當時冷汗就出來了。”
“後來呢？”周從文問道。
“3個小時，都快涼了，我沒辦法隻能關腹。下去後孩子還是疼，把我給愁死。但沒辦法，我隻能硬著頭皮和患者家屬交代病情。”
“我說的比較委婉，先道歉唄，承認自己水平不行。但交代病情的時候我發現患者的父親也捂著肚子，我還以為是吃壞了東西，就找消化內科來會診。”
“最後消化內科說有腹膜炎體征，肯定是外科的事兒；我認為是腸炎，是內科的事兒。爭執了很久，大家都相互看不順眼，認為對方的水平差。”
“……”周從文無奈的看著溫主任。
的確，家族性地中海熱這種病比較少見，但內外科相互指責，這也有點太過了不是。
“最後我給患者聯係帝都，讓他們去上級醫院就診。”溫主任歎了口氣，“那時候還沒有手機，聯係起來不方便，患者和患者家屬最後怎麽樣我也不清楚。”
“哦，是這樣。”周從文點了點頭，沒有指責溫主任當時的處置。
溫主任說的比較粗糙，可能是時間久遠，很多事兒都記不清楚。而且也完全沒必要說那麽詳細，畢竟是一件相當丟人的事兒。
“現在想，真有可能是您說的那個家族性地中海熱。”溫主任道。
“家族性地中海熱主要的症狀是周期性發熱，伴有腹部、胸部或關節疼痛。”周從文解釋道。
“對！患者當時有發熱，用藥後好轉，但沒多久又開始發熱。”溫主任開始順著周從文的話對當時患者的情況。
“發熱一般持續1～3天，可有腹膜炎表現，且便秘多於腹瀉。胸膜炎也比較常見，如果不及時診斷，家族性地中海熱的腹膜炎常常導致不必要的急腹症外科手術。”
“……”
溫主任聽到胸膜炎這個診斷後打了一個激靈。
“周教授，有胸膜炎！”他說道，“我當時還診斷了其他的疾病，感覺像是結核。”
周從文笑了笑，“大約就是這樣，咱們這麵遇到的少，沒有經驗也是正常。別說是省城，在您遇到患者的時候，帝都也診斷不了。”
溫主任雖然知道周從文是在安慰自己，可這話說得暖洋洋的，心裏格外的舒服。
就是，帝都在上個世紀八十年代能做基因檢測才怪呢，溫主任心裏想到。
雖然是誤診，可麵對這種罕見病……
想到自己接過的誤診，又想到患者家屬，溫主任的臉色馬上變的很難看。
“周教授，您說……我該不會……”
“應該不會，您都多大年紀了，一直沒犯病就不會出事。具體的基因層麵的解釋我就不說了，等會鄧主任的信兒。”
周從文微笑看著溫主任說道。
溫主任撓頭，他知道周從文不解釋並不是因為他不懂，而是解釋了自己也聽不懂。
這是被嫌棄的節奏。
但嫌棄也就嫌棄了，自己是真不懂。
患者看不懂，還可能說是責任心的事兒。可眼前的患者是自己兒子，這麽多年了，自己也沒給出一個確定診斷出來。
這不是責任心，甚至說不上是技術，隻能說自己看不懂這個病。
溫主任心情複雜，要是周從文說得對，那兒子就有相應的治療，多年的疑問就會煙消雲散。
這是一件好事。
但不會看病這個標簽貼在身上，讓溫主任格外的難受。
很快，周從文的手機響起，他接通電話。
“鄧主任，好了？”
電話那麵傳來鄧明的聲音。
周從文衝肖凱招了招手，肖凱會意，從手包裏拿出筆和本，交給周從文。
記錄了鄧明說的人名和電話，周從文掛斷後把紙撕下來交給溫主任。
“這是協和的電話，溫主任您自己聯係吧。”周從文笑道。
“哦哦哦。”溫主任的手有些顫抖，接過那張紙。
“就說是鄧明鄧主任讓你去的，協和也比較感興趣，畢竟是地中海熱麽。”周從文道，“平時都是無名原因的腹部疼痛，篩查才會做。咱們現在有傾向，那麵說你抓緊時間送標本過去。”
“！！！”
溫主任回想起自己年輕的時候遇到旳幾個古怪的病例，再和兒子的情況一對照，手腳有些發麻。
誤診兩個字在心頭盤旋，像是兩隻烏鴉似的，呱呱呱的叫，讓溫主任心煩意亂。
周從文見溫主任愣神，也沒催他。
肖凱聽周從文這麽說，仔細回想自己的經曆和醫院裏的各種事情，前列腺頓時腫脹起來，強烈的刺激順著神經抵達大腦，一陣陣的尿意洶湧而來。
腹膜炎體征，剖腹探查，術中卻什麽都沒發現，術者緊張的在手術台上一遍遍查看不敢下台……
這種事兒都不能想，身為一名醫生，肖凱隻要想到，身體裏的腎上腺素就會大量分泌，甚至連前列腺都有反應。
肖凱馬上和前一陣子白水市中心醫院的一起醫療糾紛聯係上。
原來是這樣！
看溫主任的表情，估計他年輕的時候也遇到過類似的情況。
隻是那時候醫患的關係還比較好，患者、患者家屬頂多私下裏腹誹兩句這醫生水平真差，自己運氣不好，攤上這麽一位。
而現在，患者家屬是要賠償的，醫生很難解釋清楚。
過了足足十五秒，溫主任才緩過神，他的腰又彎了少許，恭敬而又謹慎的在周從文身邊說道，“周教授，這種情況都是地中海熱？”
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“不一定。”周從文就是個老流氓，怎麽會說出肯定這樣的話呢。
溫主任一怔，隨即苦笑。
周從文說話的風格好熟悉，自己也是這樣。老臨床都這麽說話，現在輪到自己頭上，還真是覺得很厭惡人。
“我還記得我年輕的時候遇到過一次事兒。”溫主任開始回憶，“一個十幾歲的孩子肚子疼，有腹膜炎體征，但檢查都沒事，準備開刀手術。”
“打開後我什麽都沒看見，開始還以為是腸道穿孔，有刺激；或者是腸扭轉之類的。可什麽都沒有，當時冷汗就出來了。”
“後來呢？”周從文問道。
“3個小時，都快涼了，我沒辦法隻能關腹。下去後孩子還是疼，把我給愁死。但沒辦法，我隻能硬著頭皮和患者家屬交代病情。”
“我說的比較委婉，先道歉唄，承認自己水平不行。但交代病情的時候我發現患者的父親也捂著肚子，我還以為是吃壞了東西，就找消化內科來會診。”
“最後消化內科說有腹膜炎體征，肯定是外科的事兒；我認為是腸炎，是內科的事兒。爭執了很久，大家都相互看不順眼，認為對方的水平差。”
“……”周從文無奈的看著溫主任。
的確，家族性地中海熱這種病比較少見，但內外科相互指責，這也有點太過了不是。
“最後我給患者聯係帝都，讓他們去上級醫院就診。”溫主任歎了口氣，“那時候還沒有手機，聯係起來不方便，患者和患者家屬最後怎麽樣我也不清楚。”
“哦，是這樣。”周從文點了點頭，沒有指責溫主任當時的處置。
溫主任說的比較粗糙，可能是時間久遠，很多事兒都記不清楚。而且也完全沒必要說那麽詳細，畢竟是一件相當丟人的事兒。
“現在想，真有可能是您說的那個家族性地中海熱。”溫主任道。
“家族性地中海熱主要的症狀是周期性發熱，伴有腹部、胸部或關節疼痛。”周從文解釋道。
“對！患者當時有發熱，用藥後好轉，但沒多久又開始發熱。”溫主任開始順著周從文的話對當時患者的情況。
“發熱一般持續1～3天，可有腹膜炎表現，且便秘多於腹瀉。胸膜炎也比較常見，如果不及時診斷，家族性地中海熱的腹膜炎常常導致不必要的急腹症外科手術。”
“……”
溫主任聽到胸膜炎這個診斷後打了一個激靈。
“周教授，有胸膜炎！”他說道，“我當時還診斷了其他的疾病，感覺像是結核。”
周從文笑了笑，“大約就是這樣，咱們這麵遇到的少，沒有經驗也是正常。別說是省城，在您遇到患者的時候，帝都也診斷不了。”
溫主任雖然知道周從文是在安慰自己，可這話說得暖洋洋的，心裏格外的舒服。
就是，帝都在上個世紀八十年代能做基因檢測才怪呢，溫主任心裏想到。
雖然是誤診，可麵對這種罕見病……
想到自己接過的誤診，又想到患者家屬，溫主任的臉色馬上變的很難看。
“周教授，您說……我該不會……”
“應該不會，您都多大年紀了，一直沒犯病就不會出事。具體的基因層麵的解釋我就不說了，等會鄧主任的信兒。”
周從文微笑看著溫主任說道。
溫主任撓頭，他知道周從文不解釋並不是因為他不懂，而是解釋了自己也聽不懂。
這是被嫌棄的節奏。
但嫌棄也就嫌棄了，自己是真不懂。
患者看不懂，還可能說是責任心的事兒。可眼前的患者是自己兒子，這麽多年了，自己也沒給出一個確定診斷出來。
這不是責任心，甚至說不上是技術，隻能說自己看不懂這個病。
溫主任心情複雜，要是周從文說得對，那兒子就有相應的治療，多年的疑問就會煙消雲散。
這是一件好事。
但不會看病這個標簽貼在身上，讓溫主任格外的難受。
很快，周從文的手機響起，他接通電話。
“鄧主任，好了？”
電話那麵傳來鄧明的聲音。
周從文衝肖凱招了招手，肖凱會意，從手包裏拿出筆和本，交給周從文。
記錄了鄧明說的人名和電話，周從文掛斷後把紙撕下來交給溫主任。
“這是協和的電話，溫主任您自己聯係吧。”周從文笑道。
“哦哦哦。”溫主任的手有些顫抖，接過那張紙。
“就說是鄧明鄧主任讓你去的，協和也比較感興趣，畢竟是地中海熱麽。”周從文道，“平時都是無名原因的腹部疼痛，篩查才會做。咱們現在有傾向，那麵說你抓緊時間送標本過去。”
“！！！”