“……”苗主任結語。</p>
“是雜交手術，不是介入手術。”黃老道，“介入手術的難度太大，沒什麽意義。再說，那是心胸外科的手術比賽，用介入手術怎麽可能拿第一。”</p>
“雜交手術？”苗主任一怔，“您老是怎麽做的？”</p>
周從文接過話頭，給苗主任解釋了一遍手術。</p>
手術本身沒什麽難度，簡單說一遍苗主任馬上就明白了。這屬於一個思維的盲區，從技術上來講沒有任何難度。</p>
要說有難度的話倒也有一些——難度在於需要心胸外科和循環介入科的通力合作。</p>
普通的醫院根本沒這個條件，不管是做瓣膜手術還是做心髒介入手術。</p>
苗主任聽完後瞠目結舌，沉默了良久後才悲傷的看著自己的手。</p>
“黃老，我真後悔啊。”苗主任低著頭，輕輕的說道。</p>
“後悔一直在喝大酒？”黃老問道。</p>
“我……”</p>
苗主任剛說了一個字，淚水滴在微微顫抖的手上。</p>
雖然苗主任聽懂了手術，出於本能肯定想要嚐試一下，但是他現在的情況卻不允許再上手術台。</p>
眼睜睜看著一座金山就在眼前，自己卻一步都邁步過去，那種感覺像是萬箭穿心似的。</p>
黃老沒有譏諷苗主任，而是抬手拍了拍他的肩膀，“我總感覺有問題，先去看看片子。”</p>
苗主任嘴唇動了動，但沒有拂了老人家的好意。</p>
來到苗主任的辦公室，他恭恭敬敬的請黃老坐下，自己站在黃老身邊拿著各種資料。</p>
黃老看了又能怎麽樣，沒用的，苗主任心裏知道。</p>
“卡噠~”周從文把核磁共振的片子插到閱片器上。</p>
黃老和周從文一起看核磁。</p>
鄧明手捧保溫杯站在後麵掃了一眼，就像是苗主任說的一樣，片子上的影像顯示苗主任有陳舊性的腦梗，伴隨有退行性的白質病變。</p>
的確是帕金森，自己是不是也要保養一下了？鄧明心中警覺。</p>
苗主任的年紀可和自己差不多。</p>
想到這裏，鄧明的手緊了緊，把保溫杯用力的捧在手心裏。</p>
自己好像已經做到了極致，煙酒什麽的都很少，除了平時偶爾抽點老板的二手煙之外。</p>
看來人還是要注意一下自己的身體，苗主任和自己差不多的年紀，都特麽有腦白質的退行性病變了，這要是再過幾年苗主任不得老的連自己都不認識了麽。</p>
鄧明沒有仔細看片子，核磁片子也的確沒什麽好看的，專業的醫生一搭眼就有診斷。</p>
他有些憐憫的看著苗主任，心裏告戒自己從今天開始一定要開始早睡早起，爭取和自家老板一樣，活到80還能上手術台。</p>
但老板是一個異類，他的作息與生活習慣像是苦行僧一樣，鄧明覺得自己要是變成老板一樣，活著似乎也沒什麽意思。</p>
黃老和周從文看了足足有5分鍾片子，周從文才拿起腦電圖遞給老板。</p>
腦電也是一樣，苗主任的描述沒有任何遺漏。</p>
周從文心裏歎了口氣，又拿起起來的化驗單和老板一起翻看。</p>
忽然周從文的眼睛一亮，化驗單停在血清離子的檢驗上。</p>
“小苗，你們這兒的鈣離子的正常值是2.15-2.55mmol/L？”黃老忽然問道。</p>
“嗯。”苗主任怔怔的點了點頭。</p>
“正常值上限哦。”黃老輕聲說道。</p>
“2點終點法、檢測儀器羅氏C501出的報告基本都差不多。”周從文道，“老板，您看用做B超麽。”</p>
“繼續看。”</p>
黃老和周從文用莫名古怪的方式對話，說的沒頭沒腦，別說是苗主任，就連鄧明都有些湖塗。</p>
</p>
2點終點法、檢測儀器羅氏C501，這是毛線？</p>
雖然從前後語境裏能聽出來是檢驗科的檢查方式，但臨床醫生誰會關心這些。</p>
能知道化驗的正常值以及意味著什麽就已經很不錯了，哪能連檢驗科的細節都清楚。</p>
再說，這也沒什麽意義不是。</p>
雖然話是這麽說，但周從文和黃老都知道這段話的涵義。</p>
鄧明眯著眼睛看苗主任，腦海裏回憶著周從文剛剛說的那句話。</p>
“苗主任，你一直在補鈣麽？”鄧明和苗主任閑聊式的詢問道。</p>
“嗯。”苗主任點頭，“前年單位體檢，我缺鈣，所以這兩年我一直口服鈣片，還偶爾推葡萄糖酸鈣，定期打維生素D2.”</p>
“這鈣補的，可是不少。”鄧明習慣性的想要和苗主任說笑兩句，但眼角餘光看見苗主任顫抖的手，邊把剩下的所有話都咽了回去。</p>
“唉。”苗主任深深的歎了口氣。</p>
“做B超，采個血。”黃老看完所有的化驗單後說道。</p>
“啊？”苗主任一怔，“黃老，還做什麽檢查？”</p>
“血鈣似乎有點問題，我也不確定。”黃老道，“看看甲狀旁腺。”</p>
甲狀旁腺？</p>
這事兒比較偏僻，一般臨床的醫生不會關注這裏。</p>
苗主任也是一樣。</p>
顧名思義，甲狀旁腺分別位於左右兩葉甲狀腺背麵、或埋在其中的中部和下部。像是黃豆大小，分泌甲狀旁腺激素。</p>
“甲狀旁腺分泌不足，使血鈣漸漸下降，而血磷漸漸上升，導致低血鈣性抽搐，甚至死亡，補給甲狀旁腺和鈣鹽可使症狀暫時緩解。</p>
而當甲狀旁腺機能亢進，甲狀旁腺分泌過多時，則使骨鈣進入血液，並加強腎髒對鈣的重吸收，同時激活維生素D3成為活性D3，促進小腸對鈣的吸收，使血鈣過高，並抑製腎髒對磷酸鹽的重吸收。</p>
促進尿中磷的排出，使血磷過低，從而導致鈣鹽在一些組織中的異常沉積，使組織發生病理性鈣化，並可能形成腎結石。”</p>
黃老簡單的講解道。</p>
“再有，就是出現手抖等症狀。”</p>
“！！！”</p>
鄧明和苗主任都怔了一下，苗主任心裏升起了一團希望的火焰。</p>
不是帕金森？</p>
可是念頭一轉，他就苦笑。</p>
黃老剛剛可是說的很清楚，他也不確定。估計是看到一個正常值上限的化驗結果，為了排查一下。</p>
核磁共振的片子很清楚的說明自己有了帕金森。</p>
苗主任低著頭，心裏悲傷莫名。</p>
“是雜交手術，不是介入手術。”黃老道，“介入手術的難度太大，沒什麽意義。再說，那是心胸外科的手術比賽，用介入手術怎麽可能拿第一。”</p>
“雜交手術？”苗主任一怔，“您老是怎麽做的？”</p>
周從文接過話頭，給苗主任解釋了一遍手術。</p>
手術本身沒什麽難度，簡單說一遍苗主任馬上就明白了。這屬於一個思維的盲區，從技術上來講沒有任何難度。</p>
要說有難度的話倒也有一些——難度在於需要心胸外科和循環介入科的通力合作。</p>
普通的醫院根本沒這個條件，不管是做瓣膜手術還是做心髒介入手術。</p>
苗主任聽完後瞠目結舌，沉默了良久後才悲傷的看著自己的手。</p>
“黃老，我真後悔啊。”苗主任低著頭，輕輕的說道。</p>
“後悔一直在喝大酒？”黃老問道。</p>
“我……”</p>
苗主任剛說了一個字，淚水滴在微微顫抖的手上。</p>
雖然苗主任聽懂了手術，出於本能肯定想要嚐試一下，但是他現在的情況卻不允許再上手術台。</p>
眼睜睜看著一座金山就在眼前，自己卻一步都邁步過去，那種感覺像是萬箭穿心似的。</p>
黃老沒有譏諷苗主任，而是抬手拍了拍他的肩膀，“我總感覺有問題，先去看看片子。”</p>
苗主任嘴唇動了動，但沒有拂了老人家的好意。</p>
來到苗主任的辦公室，他恭恭敬敬的請黃老坐下，自己站在黃老身邊拿著各種資料。</p>
黃老看了又能怎麽樣，沒用的，苗主任心裏知道。</p>
“卡噠~”周從文把核磁共振的片子插到閱片器上。</p>
黃老和周從文一起看核磁。</p>
鄧明手捧保溫杯站在後麵掃了一眼，就像是苗主任說的一樣，片子上的影像顯示苗主任有陳舊性的腦梗，伴隨有退行性的白質病變。</p>
的確是帕金森，自己是不是也要保養一下了？鄧明心中警覺。</p>
苗主任的年紀可和自己差不多。</p>
想到這裏，鄧明的手緊了緊，把保溫杯用力的捧在手心裏。</p>
自己好像已經做到了極致，煙酒什麽的都很少，除了平時偶爾抽點老板的二手煙之外。</p>
看來人還是要注意一下自己的身體，苗主任和自己差不多的年紀，都特麽有腦白質的退行性病變了，這要是再過幾年苗主任不得老的連自己都不認識了麽。</p>
鄧明沒有仔細看片子，核磁片子也的確沒什麽好看的，專業的醫生一搭眼就有診斷。</p>
他有些憐憫的看著苗主任，心裏告戒自己從今天開始一定要開始早睡早起，爭取和自家老板一樣，活到80還能上手術台。</p>
但老板是一個異類，他的作息與生活習慣像是苦行僧一樣，鄧明覺得自己要是變成老板一樣，活著似乎也沒什麽意思。</p>
黃老和周從文看了足足有5分鍾片子，周從文才拿起腦電圖遞給老板。</p>
腦電也是一樣，苗主任的描述沒有任何遺漏。</p>
周從文心裏歎了口氣，又拿起起來的化驗單和老板一起翻看。</p>
忽然周從文的眼睛一亮，化驗單停在血清離子的檢驗上。</p>
“小苗，你們這兒的鈣離子的正常值是2.15-2.55mmol/L？”黃老忽然問道。</p>
“嗯。”苗主任怔怔的點了點頭。</p>
“正常值上限哦。”黃老輕聲說道。</p>
“2點終點法、檢測儀器羅氏C501出的報告基本都差不多。”周從文道，“老板，您看用做B超麽。”</p>
“繼續看。”</p>
黃老和周從文用莫名古怪的方式對話，說的沒頭沒腦，別說是苗主任，就連鄧明都有些湖塗。</p>
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2點終點法、檢測儀器羅氏C501，這是毛線？</p>
雖然從前後語境裏能聽出來是檢驗科的檢查方式，但臨床醫生誰會關心這些。</p>
能知道化驗的正常值以及意味著什麽就已經很不錯了，哪能連檢驗科的細節都清楚。</p>
再說，這也沒什麽意義不是。</p>
雖然話是這麽說，但周從文和黃老都知道這段話的涵義。</p>
鄧明眯著眼睛看苗主任，腦海裏回憶著周從文剛剛說的那句話。</p>
“苗主任，你一直在補鈣麽？”鄧明和苗主任閑聊式的詢問道。</p>
“嗯。”苗主任點頭，“前年單位體檢，我缺鈣，所以這兩年我一直口服鈣片，還偶爾推葡萄糖酸鈣，定期打維生素D2.”</p>
“這鈣補的，可是不少。”鄧明習慣性的想要和苗主任說笑兩句，但眼角餘光看見苗主任顫抖的手，邊把剩下的所有話都咽了回去。</p>
“唉。”苗主任深深的歎了口氣。</p>
“做B超，采個血。”黃老看完所有的化驗單後說道。</p>
“啊？”苗主任一怔，“黃老，還做什麽檢查？”</p>
“血鈣似乎有點問題，我也不確定。”黃老道，“看看甲狀旁腺。”</p>
甲狀旁腺？</p>
這事兒比較偏僻，一般臨床的醫生不會關注這裏。</p>
苗主任也是一樣。</p>
顧名思義，甲狀旁腺分別位於左右兩葉甲狀腺背麵、或埋在其中的中部和下部。像是黃豆大小，分泌甲狀旁腺激素。</p>
“甲狀旁腺分泌不足，使血鈣漸漸下降，而血磷漸漸上升，導致低血鈣性抽搐，甚至死亡，補給甲狀旁腺和鈣鹽可使症狀暫時緩解。</p>
而當甲狀旁腺機能亢進，甲狀旁腺分泌過多時，則使骨鈣進入血液，並加強腎髒對鈣的重吸收，同時激活維生素D3成為活性D3，促進小腸對鈣的吸收，使血鈣過高，並抑製腎髒對磷酸鹽的重吸收。</p>
促進尿中磷的排出，使血磷過低，從而導致鈣鹽在一些組織中的異常沉積，使組織發生病理性鈣化，並可能形成腎結石。”</p>
黃老簡單的講解道。</p>
“再有，就是出現手抖等症狀。”</p>
“！！！”</p>
鄧明和苗主任都怔了一下，苗主任心裏升起了一團希望的火焰。</p>
不是帕金森？</p>
可是念頭一轉，他就苦笑。</p>
黃老剛剛可是說的很清楚，他也不確定。估計是看到一個正常值上限的化驗結果，為了排查一下。</p>
核磁共振的片子很清楚的說明自己有了帕金森。</p>
苗主任低著頭，心裏悲傷莫名。</p>