與此同時,醫大二院的icu裏,正在進行著一場全院會診。</p>
正是過年的時候,醫生還在放假,沒有必要的話絕對不會進行全院會診,也絕對不會把各科室的主任、教授從家裏喊來。</p>
大過年的,這個理由使用的頻率僅次於來都來了。</p>
但icu裏的這個患者需要。</p>
患者15歲,嘔血、板油樣便,考慮上消化道出血。</p>
但經過止血治療後不見好轉,小患者一口一口嘔著血,根本不見好。</p>
兩天的時間,她已經進入嚴重的失血性休克狀態,不管輸進去多少血都沒用。</p>
情況十萬火急,消化內科把小患者轉到icu,找來相關科室進行全院會診。</p>
因為患者現在的情況隻能考慮是上消化道出血,胃腸外科也不敢貿然的開刀。</p>
這不是外傷,有明確的出血位置。出血點在髒器內部,打開腹腔根本看不到哪裏出血。</p>
所以消化內科硬著頭皮趁小患者嘔血的間歇期做了一個胃鏡。</p>
但問題就出在這裏,原本想要用胃鏡定診,可是做完之後醫生們全都愈發迷惑。</p>
胃鏡沒看到出血點!</p>
更深的十二指腸鏡沒敢下,因為患者已經又一次開始嘔血。</p>
這下子把消化內科和胃腸外科愁的一把一把的薅頭發。</p>
直接切十二指腸?不說手術難度和之後的並發症,沒看見出血點,能直接切腸道?</p>
Icu裏患者在一口一口的嘔著血,加壓輸血器在一袋子一袋子全血灌進去,可是即便是這樣患者的血壓也將將能維持住。</p>
在這麽輸血的話,距離彌散性血管內凝血已經不遠了,一旦出現DIC的情況,基本可以直接宣布搶救失敗。</p>
而患者才15歲。</p>
Icu的小辦公室裏安靜的一逼,沒人有想法,也沒人說話。</p>
大家沉默著、愁苦著。</p>
大過年的,竟然遇到這麽個急診大搶救,真是倒黴,有人心裏想到。</p>
關鍵是還不知道出血點的位置,藥物止血又止不住,診斷與治療陷入了僵局。</p>
真特麽的!</p>
辦公室外,腳步聲傳來。</p>
是醫務處韓處長。</p>
這種要死人,而且死亡患者還隻有15歲的大事,肯定要從醫務處走,知會一下院裏麵,以免患者家屬不接受鬧的不可收拾。</p>
患者死亡後家屬撕心裂肺的哭聲,有多少麻煩,似乎已經穿越時空,發生在身邊。</p>
韓處長像是個皮球一樣滾進來,他直接坐到正中的位置,認真翻看著病曆。</p>
“韓處,您看這事兒……”icu的主任小聲的問道。</p>
韓處長沒說話,隻是看著病曆,彷佛他是專家一樣。</p>
Icu的主任覺得特別不靠譜,自己給韓處打電話,是來處理醫療以外的事情。可是韓處長竟然在裝模作樣的看病曆。</p>
這個小患者已經做了很多次的討論,臨床相關科室專家都一籌莫展,就不信韓處長能有什麽明確的診斷。</p>
</p>
“韓處?”Icu的主任試探著用更大一點的聲音問道。</p>
“我沒聾,你有事?”韓處長抬頭,斜睨Icu的主任。</p>
“……”Icu的主任一怔。</p>
大過年的,怎麽韓處長的火氣這麽大,似乎根本不想解決問題似的。</p>
他訕訕的低下頭,沒有繼續招惹韓處長。</p>
韓處長也不多說什麽,就在那靜靜的看著病曆。</p>
幾名主任都很詫異,icu裏小患者生命垂危,韓處長來了之後卻一言不發,這到底是個什麽情況。</p>
Icu的主任沉默了五分鍾,硬著頭皮、哭喪著臉問道,“韓處,您看這事兒怎麽辦。”</p>
“為什麽不給周教授打電話。”韓處長問道。</p>
“……”</p>
大家都怔住。</p>
嘔血,消化內科的疾病,相關科室能加上胃腸外科,重症醫學科,但無論如何也聯係不到心胸外科不是。</p>
“等著吧,周教授在吃飯,說是馬上趕過來。”韓處長說著,歎了口氣,“不是說所有問題都要找周教授。在912,平時的醫療秩序是一回事,遇到沒辦法解決的難題,大家第一時間都會想到黃老。”</p>
眾人想到黃老,想到912,全都默然無語。</p>
912的黃老和醫大二院的周從文……人家是家有一老,如有一寶;怎麽換到醫大二院就變成了家有一小了呢。</p>
就算是周從文外科手術和心髒介入手術做的再牛逼,似乎在診斷方麵也不行吧。</p>
尤其這個患者還不是心胸外科的疾病,單純的消化道出血,周從文就算是來了能說出什麽。</p>
可這隻是心裏話,沒人看著韓處長森嚴的表情敢於直接挑釁。</p>
又過了幾分鍾,韓處長的手機響起。</p>
“周教授。”韓處長接通電話的時候臉上洋溢起真誠的笑容,“我在icu的醫生辦公室,您直接來就行。”</p>
“患者還在維持,具體情況是這樣的。”</p>
韓處長挑選了幾個重要的節點和周從文講述了一下,隨即掛斷電話。</p>
又幾分鍾後,周從文換了衣服大步走進來。</p>
他進了辦公室,四周掃了一圈,苦笑。</p>
“周教授,先看看患者?”</p>
“怎麽沒找薑主任。”周從文問道。</p>
薑主任?哪個薑主任?血管外科麽?</p>
Icu的主任忽然想到一種可能。</p>
但介入手術在醫大二院還屬於一個新興學科,所有人的意識裏根本沒有介入存在的印象。</p>
甚至包括血管外科,還以做大隱靜脈曲張的手術為主。</p>
“我看眼病曆,給薑主任打電話,估計要去介入導管室做介入造影看看哪出血。”周從文道。</p>
這是一種顛覆性的認知,畢竟2年前在醫大二院也沒有DSA機器,這一切都是最近剛剛發生的事情,所以諸多主任根本沒考慮到這一點。</p>
在周從文看來天經地義的事情卻不在醫大二院各位主任的認知之中,周從文知道,這就是重生後的降維打擊。</p>
Icu的主任拿著病曆恭敬的送到周從文麵前。</p>
“客氣客氣。”周從文笑嗬嗬的開始翻閱病曆。</p>
他翻病曆的速度極快,在Icu的主任看來屬於走馬觀花,每頁掃一眼就翻過去。即便目光有所停留,大多也是多看一眼。</p>
不到2分鍾,厚厚的病曆看完,周從文把病曆放下,“去看眼患者。”</p>
“周教授。”Icu的主任為難的說道,“你……您考慮是什麽病。”</p>
“不知道啊。”</p>
正是過年的時候,醫生還在放假,沒有必要的話絕對不會進行全院會診,也絕對不會把各科室的主任、教授從家裏喊來。</p>
大過年的,這個理由使用的頻率僅次於來都來了。</p>
但icu裏的這個患者需要。</p>
患者15歲,嘔血、板油樣便,考慮上消化道出血。</p>
但經過止血治療後不見好轉,小患者一口一口嘔著血,根本不見好。</p>
兩天的時間,她已經進入嚴重的失血性休克狀態,不管輸進去多少血都沒用。</p>
情況十萬火急,消化內科把小患者轉到icu,找來相關科室進行全院會診。</p>
因為患者現在的情況隻能考慮是上消化道出血,胃腸外科也不敢貿然的開刀。</p>
這不是外傷,有明確的出血位置。出血點在髒器內部,打開腹腔根本看不到哪裏出血。</p>
所以消化內科硬著頭皮趁小患者嘔血的間歇期做了一個胃鏡。</p>
但問題就出在這裏,原本想要用胃鏡定診,可是做完之後醫生們全都愈發迷惑。</p>
胃鏡沒看到出血點!</p>
更深的十二指腸鏡沒敢下,因為患者已經又一次開始嘔血。</p>
這下子把消化內科和胃腸外科愁的一把一把的薅頭發。</p>
直接切十二指腸?不說手術難度和之後的並發症,沒看見出血點,能直接切腸道?</p>
Icu裏患者在一口一口的嘔著血,加壓輸血器在一袋子一袋子全血灌進去,可是即便是這樣患者的血壓也將將能維持住。</p>
在這麽輸血的話,距離彌散性血管內凝血已經不遠了,一旦出現DIC的情況,基本可以直接宣布搶救失敗。</p>
而患者才15歲。</p>
Icu的小辦公室裏安靜的一逼,沒人有想法,也沒人說話。</p>
大家沉默著、愁苦著。</p>
大過年的,竟然遇到這麽個急診大搶救,真是倒黴,有人心裏想到。</p>
關鍵是還不知道出血點的位置,藥物止血又止不住,診斷與治療陷入了僵局。</p>
真特麽的!</p>
辦公室外,腳步聲傳來。</p>
是醫務處韓處長。</p>
這種要死人,而且死亡患者還隻有15歲的大事,肯定要從醫務處走,知會一下院裏麵,以免患者家屬不接受鬧的不可收拾。</p>
患者死亡後家屬撕心裂肺的哭聲,有多少麻煩,似乎已經穿越時空,發生在身邊。</p>
韓處長像是個皮球一樣滾進來,他直接坐到正中的位置,認真翻看著病曆。</p>
“韓處,您看這事兒……”icu的主任小聲的問道。</p>
韓處長沒說話,隻是看著病曆,彷佛他是專家一樣。</p>
Icu的主任覺得特別不靠譜,自己給韓處打電話,是來處理醫療以外的事情。可是韓處長竟然在裝模作樣的看病曆。</p>
這個小患者已經做了很多次的討論,臨床相關科室專家都一籌莫展,就不信韓處長能有什麽明確的診斷。</p>
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“韓處?”Icu的主任試探著用更大一點的聲音問道。</p>
“我沒聾,你有事?”韓處長抬頭,斜睨Icu的主任。</p>
“……”Icu的主任一怔。</p>
大過年的,怎麽韓處長的火氣這麽大,似乎根本不想解決問題似的。</p>
他訕訕的低下頭,沒有繼續招惹韓處長。</p>
韓處長也不多說什麽,就在那靜靜的看著病曆。</p>
幾名主任都很詫異,icu裏小患者生命垂危,韓處長來了之後卻一言不發,這到底是個什麽情況。</p>
Icu的主任沉默了五分鍾,硬著頭皮、哭喪著臉問道,“韓處,您看這事兒怎麽辦。”</p>
“為什麽不給周教授打電話。”韓處長問道。</p>
“……”</p>
大家都怔住。</p>
嘔血,消化內科的疾病,相關科室能加上胃腸外科,重症醫學科,但無論如何也聯係不到心胸外科不是。</p>
“等著吧,周教授在吃飯,說是馬上趕過來。”韓處長說著,歎了口氣,“不是說所有問題都要找周教授。在912,平時的醫療秩序是一回事,遇到沒辦法解決的難題,大家第一時間都會想到黃老。”</p>
眾人想到黃老,想到912,全都默然無語。</p>
912的黃老和醫大二院的周從文……人家是家有一老,如有一寶;怎麽換到醫大二院就變成了家有一小了呢。</p>
就算是周從文外科手術和心髒介入手術做的再牛逼,似乎在診斷方麵也不行吧。</p>
尤其這個患者還不是心胸外科的疾病,單純的消化道出血,周從文就算是來了能說出什麽。</p>
可這隻是心裏話,沒人看著韓處長森嚴的表情敢於直接挑釁。</p>
又過了幾分鍾,韓處長的手機響起。</p>
“周教授。”韓處長接通電話的時候臉上洋溢起真誠的笑容,“我在icu的醫生辦公室,您直接來就行。”</p>
“患者還在維持,具體情況是這樣的。”</p>
韓處長挑選了幾個重要的節點和周從文講述了一下,隨即掛斷電話。</p>
又幾分鍾後,周從文換了衣服大步走進來。</p>
他進了辦公室,四周掃了一圈,苦笑。</p>
“周教授,先看看患者?”</p>
“怎麽沒找薑主任。”周從文問道。</p>
薑主任?哪個薑主任?血管外科麽?</p>
Icu的主任忽然想到一種可能。</p>
但介入手術在醫大二院還屬於一個新興學科,所有人的意識裏根本沒有介入存在的印象。</p>
甚至包括血管外科,還以做大隱靜脈曲張的手術為主。</p>
“我看眼病曆,給薑主任打電話,估計要去介入導管室做介入造影看看哪出血。”周從文道。</p>
這是一種顛覆性的認知,畢竟2年前在醫大二院也沒有DSA機器,這一切都是最近剛剛發生的事情,所以諸多主任根本沒考慮到這一點。</p>
在周從文看來天經地義的事情卻不在醫大二院各位主任的認知之中,周從文知道,這就是重生後的降維打擊。</p>
Icu的主任拿著病曆恭敬的送到周從文麵前。</p>
“客氣客氣。”周從文笑嗬嗬的開始翻閱病曆。</p>
他翻病曆的速度極快,在Icu的主任看來屬於走馬觀花,每頁掃一眼就翻過去。即便目光有所停留,大多也是多看一眼。</p>
不到2分鍾,厚厚的病曆看完,周從文把病曆放下,“去看眼患者。”</p>
“周教授。”Icu的主任為難的說道,“你……您考慮是什麽病。”</p>
“不知道啊。”</p>