醫大一院院辦譚主任正在忙碌。


    但此時他已經不再是院辦主任,而是夢想成真的向上走了半步。


    他的手續要比韓處長早一些時候下來,已經成為分管後勤、器械的副院長。


    如今在醫大一院裏,他風頭正勁。


    雖然大院長的位置他不會琢磨,琢磨了也沒用,那不是他一個農家子弟能琢磨的。


    可是通過幾十年的奮鬥,得到林院長的賞識,最終還是撈到了肥缺。


    麵對所獲得的這一切,譚主任已經很知足。


    今天有一個朋友家的老人生病,譚主任陪著做各種檢查,


    腹部增強ct顯示:遠端回腸管腔內有一團3cm的高密度影,中心為低密度區,近端腸管擴張伴遠端腸管塌陷,無膽道積氣或膽囊壁增厚的征象。


    肝區超聲檢查未發現任何瘺管或膽結石。


    ct做完,ct室的醫生有些撓頭,看起來的確有不對的地兒,可是他卻說不上來究竟。


    譚主任給ct室張善昌張主任打了電話,讓他馬上趕來會診。


    坐在ct室裏,譚主任正在等張善昌,忽然接到了一個電話。


    掛斷後,譚主任的表情陰晴不定。(注)


    周從文,竟然跑回來會診了!現在正在和二院的韓處長吃飯。


    其實在周從文去912的這段日子裏,他與醫大一院的合作還算是不錯。


    雖然譚主任熱情邀請周從文來醫大一院飛刀,但是被拒絕,可這也在意料之中。


    最基本的江湖規矩無論是周從文、還是譚主任都知道,雖然回來飛刀可以做一些手術,解決一些問題,但那樣的話自己就成了一把刀。


    這些魑魅魍魎的小心思周從文都懂,但他也沒徹底把門關死,隻要是譚主任邀請的患者,周從文都會讓對方來帝都,有病房安排病房,甚至單間也不罕見。


    麵子給的足,譚主任也沒更多的腹誹,他邀請周從文來飛刀更多的是象征意義。


    不來飛刀,幫忙培訓一批醫生總是可以的吧。


    進修人員一批又一批的派去912,譚主任自己感覺和周從文之間的關係近了很多。


    可是這次周從文回來會診,讓譚主任心裏生出一些其他的看法。


    忙完手頭的事兒去找周從文周教授,譚主任已經拿定了主意。


    很快,張善昌主任趕過來,他戴上花鏡,對著影像仔細的看了半晌,這才笑這說道,“譚院長,不是我吹,這病在全省城估計也就我一個人能看明白。”


    “哦?”譚主任心不在焉的哦了一聲,“善昌主任,怎麽說。”


    “你看!”張善昌主任手指咚的一下敲打在閱片器的屏幕上,“這裏,環狀的高密度包繞低密度中心。”


    “一般醫生隻能看出來有問題,但是不知道問題出在哪。”


    ct室主任說著說著,語氣裏的得意冒了出來。


    他是真的很得意。


    “善昌主任,我這麵還有事兒,你抓緊。”譚主任見張善昌主任不斷的賣著關子,有些不耐煩的催促。


    “這種影像結構,在國內叫做‘肉夾饃’,是我十幾年前在帝都進修的時候,帝都醫院的老師教給我的。回來這麽多年,我都沒見過類似的影像。”


    張善昌主任雖然見譚院長不解風情,有些掃興,但還是得意的介紹道。


    進修,是提高技術水平的有效辦法。


    可是有些罕見病在帝都能看見,回家之後卻十幾、幾十年都見不到。


    手裏空握屠龍寶刀,一身的屠龍術,卻毫無用處。


    這是一種遺憾。


    譚主任不是搞臨床的,他不懂這種愉悅,張善昌主任心裏想到。


    “肉夾饃?”


    “是我老師給起的名字,在國際上,這種影像叫做惡魔之眼。”張善昌主任說道。


    這特麽都什麽玩意!


    又是肉夾饃,又是惡魔之眼。


    譚主任心裏不屑,但忽然一個念頭從心底冒了出來。


    他清楚周從文的偏好,根據心胸外科郝主任的介紹,據說在912周從文周教授和黃老閑聊的時候,說的都是各種罕見病。


    這已經近似於書癡的程度,黃老的一輩子都扔到醫療裏,連平時的娛樂都是聊罕見病,譚主任很難想象這種人的生活是多麽的無趣。


    但周從文喜歡!


    譚主任迅速捋順了心裏的想法,他問道,“善昌主任,這種影像很罕見?”


    “嗯,相當罕見。”張善昌主任得意的說道,“有這種影像,意味著患者的診斷是傳說中的膽石性腸梗阻。”


    “簡單講啊,就是結石可以從膽囊裏掉到十二指腸,十二指腸就是小腸起始段,石頭掉到小腸裏麵,順著小腸往下走,如果在小腸某一段有狹窄,石頭通不過了就造成小腸梗阻。”


    “罕見吧。”張善昌主任洋洋自得的說道,“譚院長您也就是找我來會診,給胃腸外科,他們根本不知道發生了什麽,最大可能是剖腹探查,最後稀裏糊塗的解決問題。”


    譚主任能聽出張善昌言語之中的得意,他的意思是胃腸的手術可以解決問題,但根本不知道為什麽。


    不過……


    要是罕見的話,周從文應該感興趣!


    “真的罕見?”譚主任又問了一句。


    “是!”張善昌主任道,“一般來講能從膽總管進入十二指腸的石頭都不大,您想啊,膽總管多細,腸道多粗,石頭能通過膽總管,但最後堵在腸道裏,這還不夠罕見麽!”


    好像是這麽回事。


    譚主任的臉上終於露出笑容,張善昌相當欣慰。


    “善昌主任,你確定吧。”


    “確定、一定以及肯定!”


    “嗯,善昌主任,你和胃腸那麵溝通一下。”譚主任說著,吧片子從閱片器上取下來。


    最後,他還看了一眼張善昌主任說的那個位置。


    的確,就像是一塊肉夾饃,也可以說是惡魔之眼。起外號還起的很形象,難怪張善昌主任這麽得意。


    “譚院長,您這是……”


    “我去找周從文周教授看一眼。”譚主任說道,“這麵準備手術,我去去就回。”


    ……


    ……


    注:暫時還是叫譚主任吧,就不順著改了,怕記不住。


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