《全院轮转，皮科大夫请求出战》 第1章 百科全书系统?小丑竟是我自己 “庸医，一群庸医！” “我妈本来只有高血压，怎么到你们嘴里的却变成心脏病了？” “现在还跟我说要做什么心脏搭桥手术，我告诉你们，我妈要是出了问题，到时候你们医院肯定跑不了！” “老子让你们偿命信不信！！” 南河市，第一人民医院，皮肤科（现内科）门诊室。 四五个五大三粗的中年男人冲进来就开始拍桌子踢凳子，大声嚷嚷的仿佛受了天大委屈，被无良医生坑了十几万一样。 “关于你母亲需要住院治疗手术的问题，我已经再三的说明过了。” 肖尧强忍着怒意，冷声说道。 “高血压是可以引起心脏病的，如果血压长时间持续走高且得不到有效控制，是有极大可能引起心脏结构功能的改变。” “而且最重要的是，病人的动脉现在已经出现了硬化现象，如果不及时手术，会有生命危险！” “屁，我咋就这么不信呢？真以为老子没上过学就大字不识一个啊！” “来之前我可特意查过了，我妈根本就啥事没有，平日里只要每天都吃降压药，不要吃高盐高油的食物就行，你们医院就是想坑钱！” 卧槽！ 度娘要真特么有用，要医院干嘛？要医生干嘛？ 僵尸打开你们的脑壳子都能失望的离开！ 空哒！ 这话真的是一个碳基生物能说出来的？ 肖尧深呼吸一口气，强行忍耐住想要以老母为中心，亲戚为半径，祖宗为目的的优雅炮轰。 讲真！ 从医这么多年，他一个皮肤科医生哪里受过这等罪啊！ 要不是这段时间病毒高发，内科告急，医院紧急将各科医生调入内科。 怎么着，今儿这一出降智大戏也轮不到自己身上啊！ 放下手里的皮肤镜，拿起了落灰许久的听诊器。 横批：要命！ “怎么回事？” 就在门诊室里已经闹成了一团的时候，一道中气十足的声音忽然从门外响起。 紧接着，一位白发苍苍的内科主任走了进来。 在他身后还跟着十几个男男女女抱着病历本的实习生。 “李主任，您可算来了。” 肖尧仿佛看到了救星一般，连忙起身，生无可恋的解释道。 “刚刚办理了住院手续的17床病人，本来吧，是来做检查的，说是今天早上散步的时候，出现了胸闷，胸痛和心悸的症状，再加上病人本身有高血压且年岁较大，我就让她做了血脂，x线和多普勒超声检查。” “结果发现脂质代谢失常，总胆固醇增高， ldl胆固醇增高， hdl胆固醇降低，甘油三酯增高，并且除主动脉粥样硬化的表现外，选择性动脉造影中也冠状动脉发现血管狭窄性病变，初步怀疑是冠状动脉粥样硬化。” 说到这里时，肖尧瞥了一眼站在旁边虽然不说话，但明显个个一脸不服的蠢货们，撇撇嘴。 “最重要的是，病人的这种情况明显持续有一段时间了，通过血管内超声显像和血管镜检查，确认出现了心肌缺血的现象。” “在这样的情况下，如果药物无法在短时间内起到有效作用，就只能选择做手术了。” 听到肖尧的判断，李主任的眼中闪过一丝欣赏。 “说的不错。” “几位家属，还请相信我们医院，我们绝对不会做出无中生有，以及任何有损病人利益的事情。” “同我们这位肖医生所说的一样，如果情况继续拖延或恶化下去，很有可能会出现心绞痛和心肌梗塞等症状，严重者，会危及生命。” 李主任原以为一番苦口婆心下来，这几位家属多少也能收敛一些，可谁知…… “呸！” “你个死老头子，别特么瞎逼逼咒我妈死，信不信老子打你？” “就是，你们医院医生主任啥的都是一家的，亏我还以为看你个老头慈眉善目的，是个好鸟的样子，整了半天，跟着年轻人就是一丘之貉呀！想方设法坑我们这些普通人钱，我可去你大妈的腿儿吧！” 一听还是要住院手术花钱，这帮人当下就不乐意，一个两个神情激动的撸起袖子，看那模样，就差冲上来揍人了。 李主任身后的实习生们一看，这还得了？ 兄弟们上啊！ 能不能获得教授的亲眼和喜爱，实习期结束后能不能在医院里留下来，可就看这么一回了啊！ 立刻呼啦一下全都围了上去，十几个年轻的大小伙子和随手抄起凳子，台灯，甚至还有个不知从哪里掏出来个尿素袋的姑娘们虎视眈眈的盯着闹事者。 “教授！” “你们怎么还打人呢？还有没有王法了！” “保安，保安！！！！” 就在大战一触即发，即将彻底扬名整个南河市的时候，门诊室的大门突然被人从外一把推开。 紧接着一个穿着粉色护士服的小姑娘气喘吁吁的跑了进来，小脸苍白的满是热汗。 “不好了！” “17床病人出事了！” “什么？！” 肖尧和李主任脸色齐刷刷一变，连忙就朝着外面跑。 另一边的病人家属们则是慢了半拍，等反应过来后，也立刻大呼小叫的朝着病房跑去。 …… 滴~ 红色的手术灯亮起。 手术室外，刚才还在门诊闹事的几个人懊恼的抱着头蹲在地上。 一旁的肖尧见状，摇了摇头，心里却对他们提不起一点点的同情和怜悯。 不用说。 老太太肯定不止一次提到过自己不舒服了。 只不过，这几个当儿子的，要不就是忙于工作没时间带着来检查，要不然干脆就是心疼钱，秉承着能拖就拖的原则，愣是拖到了不得不做手术才能恢复的地步。 “小肖。” 身后传来声音。 “哎~李主任。” 肖尧连忙点头问好。 “我记得你好像是吉大医学院毕业的吧，没想到除了皮肤科之外，对内科也挺了解。” 李主任笑呵呵的，看起来心情很不错的样子。 医闹嘛！ 任何一家医院都经历过的，很正常。 拥有从业几十年经验的老教授表示不用担心。 倒是肖尧，的确给他带来了点小惊喜。 皮肤科医生，谈起内科学也是侃侃而谈，颇有章程。 不错。 可以看得出来，上学的时候就应该是个刻苦用功的好孩子。 “哪里，主任您聊赞了。” 肖尧摇摇头。 这可不是谦虚，而是实话。 自己所擅长的说到底还是皮肤科，至于内科，只能够照本宣科，要是对不上教材上写的内容，真就麻爪了。 “哈哈。” “年轻人啊，还是自信些更好。” 李主任现在看肖尧是越看越满意，要不肖尧心细，主动询问病人身体情况，怕不是就要出大问题了。 别的不说。 就看刚才那几个男人在门诊室闹事儿的模样，活了一大把年纪的李主任哪怕用大脚趾猜也知道这几位可绝对不是消停的主儿。 虽然不会掀起多大浪花来，但架不住恶心人啊！ 这就像狗咬了你，你还能咬回去不成？顶多顶多，也就是一铁棍子挥回去而已。 和李主任简单的交谈两句后，回到办公室的肖尧刚坐下拧开保温杯，准备喝两口可乐枸杞水，大脑却是轰的一声，一到泛着蓝光的屏幕出现在了他的面前。 【宿主：肖尧】 【年龄：24】 【职业：皮肤科医生（兼内科）】 【熟练度（未达标基础等级）： 皮肤科学基础：17\/100 中医及中西医结合皮肤病学：14\/100 皮肤外科学：21\/100 心血管内科系统疾病学：3\/100 临床医学：0.2\/100 （要素过多，以下省略）】 【注：熟练度等级：青铜，白银，黄金，钻石，王者】 “？？？” 肖尧黑人脸问号。 不是！ 辛辛苦苦上了五年大学，本以为终于守得云开见明月，就算比不上业内大拿，但怎么着也应该算得上是合格，结果现在倒好，整了半天竟是连青铜都算不上。 小丑竟是我自己！ 摔！ 【发现目标】 【开启自动追踪功能】 【目标已锁定】 【开启任务面板】 啥玩意？ 肖尧微微一愣。 没等他反应过来，办公室的大门就被人一脚踹开。 一名看起来大概四十多岁的中年妇女推搡着一位小姑娘骂骂咧咧的走了进来。 “在门外站着干啥呢？” “牌号都已经排到了，不知道进去吗？这么大人了，什么事儿都需要我来管是不是？怎么不用我管你拉屎撒尿呢？真是个废物点心！” “讨人嫌的厉害，一天到晚的除了惹事生非之外啥也不会，人家孩子都是来感恩的，就你，是来气死我的！” “也不知道上辈子是不是欠了你八百吊钱，这辈子生了你这么个赔钱货！” 似乎是光骂不解气，中年妇女抬起手里的包包对着女孩儿胳膊狠狠的拍了两下。 那模样！ 要不是知道眼前这俩是母女，肖尧都以为是仇人了。 “好了！” 眼看着女孩被打的瑟瑟发抖，蜷缩着快要缩成一团了，肖尧眼里闪过一丝不忍。 紧接着脸色一沉，神情一绷，厉声喝道。 “这里是医院！” “不是让你打孩子的地方，除病人外，家属请到门口等待。” 第2章 红肿?硬块?坏死组织? “我可是她妈！” “当妈的在这里陪孩子也不行么？我们之前去儿童医院可没有这个规矩！” 中年妇女紧皱着眉头，不满的嚷嚷着，只是这眼里的心虚却是挡都挡不住。 其他都好说，她主要是担心这死丫头说些什么不该说的。 而且…… 孩儿他爹前天喝多了回来，刚把闺女当出气筒给拿皮带抽了一顿，不光胳膊上青一块紫一块，屁股更是血淋淋的全是伤口，昨儿才刚刚结痂。 这要是被人医生看到了，肯定能猜出来是个怎么回事，到时候要是报了警，被街坊邻居知道了，以后自己的面子往哪儿放？ 关键是，这消息要是传了出去，那今年才刚上初一的儿子怎么办？学校里的家长们又会怎么看她？ 该死！ 早知道就不带这死丫头来了！ 本来是准备给孩子他姥姥过来开点降压药，结果这死孩子非要跟着一起过，她就琢磨着，路上正好再去趟超市，买点酱油醋这种重的东西让赔钱货拿着。 可没成想进了医院，这孩子就开始嚷嚷起来要看病，说自己不舒服，当着那么多人的面，她也不能拒绝。 结果就发展成现在这样了。 中年妇女陷入深深的后悔中，当即挎着包包，一把拽住女孩儿的后脖颈就要走。 “妈，我不走。” 女孩瞬间哭出声来。 尖锐的哭喊声引得周围人时不时的看过来。 一道道视线如同利刃般割着中年妇女的自尊心，手下拽人的力气也变得越发的大。 “快走了。” “你还想让多少人看热闹啊，你不要面子你妈我难道也不要了吗？” “我不走，我是不舒服，我难受，我也要看病！” 女孩儿死死的扒着门框，泪流满面的大叫着就是不松手。 “够了！” “这里是医院！” “你再这样我可就叫保安报警了！！” 肖尧冷着脸起身，一把拉开两人，挡在女孩儿面前。 一米九的个头，即使穿着白大褂也掩饰不住的腱子肉！ 居高临下的俯视着眼前的中年妇女。 “我，我是她妈！” 中年妇女气弱的后退了一步。 无他。 实在是这医生气势看起来太惊人了一些。 “你就是老佛爷也没用！” “你是病人还是她是病人？” “挂号的钱也不要了？姑娘也不管了？” “这要是因为你的原因，耽误了你女儿的病情，你良心能过得去？不会痛？？” 肖尧如连珠炮一般质问道。 他当然清楚，对于这种不把女儿当人看的家长，良心？呵，有吗？ 但是吧！ 这种人最明显的就是好面子。 医院里这么多人，而且因为这母女俩刚刚在门诊室前一顿的吵吵，早就已经围了不少凑热闹的群众们，甚至还有不少拿着手机就是一顿拍的。 这女的能受得了？ 不可能的！ 现在这种情况要不她就借坡下驴，要不她就一条路走到黑。 “你看你这孩子！” “妈又不是说不带你去看病，这不突然想起来家里煤气灶忘关了吗，咱先回去关上煤气灶，要不然失火了可咋整。” 中年妇女眼瞅着情况不对，脸上立刻挂起的笑容，嗔怪的轻拍了下女孩儿的脑袋。 “既然是这样，那大姐你快去吧，这小姑娘有我照顾。” 这一次。 还没等肖尧开口说话，就有看不过眼的女生挺身而出。 “我是南河大学大二财经系学生，这是我的学生证，我帮你照顾小妹妹。” 众人定睛一看。 还真是。 大二，李雪晴。 得嘞！ 借口没了！ 中年妇女脸色一阵扭曲，笑的比哭的还难看。 “那就谢谢你了啊！” 这几个字几乎是咬牙切齿念出来的。 “不客气。” 女大学生微笑着点点头，似乎根本听不出妇女的话外音。 眼瞅着闹剧结束，周围的人群也逐渐散开。 中年妇女瞪着女孩儿，似乎在警告她不该说的别说。 “妈，这都快中午了，浩浩要放学了。” 自从肖尧和那位女学生挺身而出后，就躲在俩人身后一言不发的小女孩突然探出脑袋，指着挂在大厅里的钟表，瑟瑟发抖道。 “什么？” 中年妇女一愣，顺着手指方向看去，时间已经来到了11:45。 “糟了！” “都怪你，瞎折腾什么啊，马上就要放学了，到时候你弟找不到我又该抱怨了。” 中年妇女大喊了一声，随后狠狠的瞪了一眼自家女儿，挎着包包大步流星的就朝着门诊室外走。 “我给你转200块钱，等看完病以后自己买上药就赶紧回家，别在外面拖拖拉拉的！” 砰！ 大门被狠狠关上。 门诊室里的三个人不约而同的长舒口气。 “呼~好累！” “和这种人打交道，比做实验培养细菌什么的难多了。” 李雪晴揉着肩膀，一脸感慨。 “谢谢姐姐。” 小女孩哭的小脸儿通红，刘海也脏兮兮的，像只小花猫一样，却还是不忘道谢。 “没事没事，举手之劳而已。” 李雪晴摆摆手，浑然不在意。 她就是路见不平一声吼而已，孩子生病了，都已经进医院门诊室了，到头来却后悔了。 哪有这种当妈的？ 这年头也就是当爹妈的不用考试，不然估计十有八九都通不过。 “你怎么来了？” 肖尧一边从抽屉里拿出湿巾让女孩把脸擦干净，一边挑起眉头询问道。 真要说起来，他和李雪晴也算是两小无猜，青梅竹马的一起长大。 两家人也曾经暗戳戳的撮合他们，不过奈何俩人都没那意思。 再加上李雪晴在高三时找了个男朋友，两人一起学习，共同进步考上了南河大学，现在又在同一个导师手底下做事，感情好的厉害。 “害！” “我这不是陪舍友过来的吗！正好忙完看这边有热闹，就凑过来了。” 李雪晴大咧咧的一摆手。 “成。” “我接下来还有其他病人，这小姑娘检查完了以后就麻烦你帮我照顾一下了。” 肖尧也不含糊，牵着小女孩就坐在了椅子上。 倒不是任务不任务的，实在是这女孩太可怜了。 看起来年纪最多不过十四五岁的样子，身高却只有不到一米五。 头发干枯发黄且毛躁，面色有些许苍白。 以现代社会正常家庭中小孩子的营养来说，这女孩不管是个头还是体重都属于严重不达标的类型。 而从刚才那位中年妇女的情况上来看，不难猜出这又是一个重男轻女的家庭。 可是…… 现在好歹也是21世纪，再怎么样也应该做不出虐待孩子，不给孩子吃饱饭这种事儿吧？ 好歹是亲爹亲妈！ 肖尧抿起嘴角，弯腰从一旁的抽屉里翻了个同事结婚时发的喜糖。 “给。” “吃颗糖吧。” 听到这话，女孩一愣。 厚重的刘海下，一双眼睛带着欣喜的看着面前的红色喜糖。 犹豫再三后，还是如若珍宝的收进了口袋里。 “谢谢。” 【与任务目标接触成功】 【开启任务详情】 【目标：刘可可】 【年龄：16】 【学历：初二】 【请宿主在24小时之内经过系统性的诊断，为任务目标确诊病情】 【注：任务完成后将会获得相应奖励】 卧槽？ 16？ 就在刚才，他还信誓旦旦的认为对方绝对不可能超过15岁的。 打脸来的就是这么快。 肖尧满头黑线在内心腹诽着，同时脸上挂起微笑，细声细语的对着眼前这位小病人说道。 “你觉得哪里不舒服？” “我……” 刘可可吞吞吐吐。 “就是，我这段时间胳膊，腿上还有……” 刘可可脸红的跟快滴血似的，害羞的低着头，声音细如蚊。 “屁，屁股上，都起了特别大的红疙瘩，摸起来很硬，而且还热热的，一碰就疼，特别疼那种。” 到底还是小女孩。 虽然想方设法的来到了医院，但是面对不认识的大哥哥，多少还是有点不好意思。 肖尧笑了笑，若有所思的在心里接着想到。 疼？ 红肿块？ 这种情况下一般是上火，或者是出现了毛囊炎。 考虑到刘可可是学生的身份，也有可能是由于长时间久坐，或者是接触到了某些潮湿环境，又或是长期缺乏锻炼从而导致的免疫力下降，滋生细菌出现了皮肤感染。 如果是这样，问题不大，涂点百多邦就行。 肖尧若有所思。 但在没有完全清楚病人情况前，作为一名合格的医生，是不能够乱下判断的，所以肖尧继续问道。 “红肿块，也就是你刚刚说的疙瘩，有出现破裂或者是流脓吗？” “有。” 刘可可点点头，依旧是害羞的不行。 “我轻轻一碰，就能挤出来白色的脓液，然后……我本来以为把脓挤出来就好了，可我用手机拍了照片，发现里面出现了一个小坑，肉仿佛被腐蚀了一样。” “第2天我再碰的时候，虽然它已经结痂了，但又有脓液出来了，而且还变得更疼更热了。” 嗯？ 肖尧表情微变。 “肿块在哪呢？我看看。” “那个……” 刘可可搅着手，不安的坐在椅子上。 肖尧一看这姑娘的模样，瞬间就知道是怎么回事了，脸上多少带出一丝无奈。 “不用怕，如果实在介意的话，我可以让其他人过来帮忙。” “而且我们医生其实见过很多类似的事情，不会把病人的隐私透露出去的。” 五分钟后。 肖尧眯起眼睛，屈起的食指敲打在桌面，发出了砰砰作响的声音。 等等！ 红肿硬块，反复流脓，出现了坏死组织。 这看起来怎么那么像，疥病？ 再加上这姑娘明显严重营养不良，拖延的时间要是太久，那可就有点麻烦了…… 第3章 严重脓毒症! “没错！” “就是疥病！” 肖尧看着手里面的检查报告，肯定的点点头。 “不过现在最大的问题是，你需要告诉我这到底是第几次出现了？” “看你肿块的情况很明显，并不是第一次被感染，应该是在短时间内重复且多次出现，你仔细想一想，大概是从什么时候开始的？” 放下报告，肖尧认真的询问道。 疥病！ 通俗来讲，其实就是金黄色葡萄球菌使多个邻近的毛囊发生了深度感染，引起的聚集性疥肿，从而真皮周围结缔组织和皮下组织皆有明显的炎症反应罢了。 以现在的医疗手段，这其实就是个小问题，治疗起来简简单单，用点磺胺类药及抗生素，比如氟氯西林钠和耐青霉素酶抗生素就是个不错的选择。 又或者是中医疗法里的托里透脓汤，选用银花，连翘，陈皮，贝母，黄芩，皂刺，山甲和生黄芪煎服也可以，无非就是，周期性长一点。 但是…… 这一切的前提都位于，患病者是正常人，没有免疫力低下，营养不良，糖尿病，肾炎等基础病。 “不知道，我也从来没有注意过。” 刘可可如实回答道。 “你现在体内的坏死组织属于全脱落，已经形成深在性溃疡，而且也出现了肉芽组织新生长，正常来说应该会结瘢而愈。” 肖尧似乎对她的回答早已经预料到一般，点点头接着问道。 “那我换一种问法，在你的记忆中，身上出现这样的红肿斑块有过几次？” “嗯……” “好像是今年才开始的，出现这种情况大概可能有七八次吧，之前都是自己消下去的，就这次严重点。” 刘可可想了想，有点不太确定。 “在身上出现红肿块后，有伴随着搏动性疼痛，又或者是，发热，畏寒，头疼，食欲不振这种现象呢？” 肖尧继续确认。 “有。” “我记得头疼了两天，不过我当时是以为，因为前一天晚上洗头偷懒没吹干就睡觉，所以着凉了。” 刘可可愣了下，仔细回忆的一番后，连忙点点头回答道。 “行。” “先测下血压吧。” 肖尧起身从身后的柜子上拿出血压仪，简单的操作了一番后，随着滴的一声，屏幕上出现了数字。 “收缩压87mmhg。” “平均动脉压（map）在55mmhg。” “……” “15分钟休息一下，我们在测。” 肖尧心里猛地一沉，脸上却是笑了笑。 “好的，医生。” 等着刘可可出去后，肖尧这才叹了口气，有些疲惫的捏着眉间，半靠在椅子上，心里浮现出一个猜测。 “怎么了？情况很棘手？” 李雪晴关切的倒了杯水递给肖尧，接着一屁股坐在旁边的椅子上，摇头感慨。 “嗯，也不算。” “就是血压有点问题。” 肖尧捧着热水，眼里带上一抹凝重。 “不就是低血压吗？好好吃点补一补身子，应该也没什么问题吧。” 李雪晴不解的说道。 “不是。” “单纯的低血压没问题，单纯的只是疥病也没问题。” “最麻烦的就是这俩碰到一块儿了。” 肖尧看着报告，眉头紧锁。 “虽然可能性不高，但是还需要做过系统的检查才行，我怀疑可能是毒血症，现在教科书好像改名字了，叫做脓毒症！” “当然，败血症也有一定的可能。” “怎么会……” 李雪晴闻言，怔怔的看向大门。 不敢想象，如果刘可可的病真的像肖尧判断的那样，她的家人是否真的愿意掏钱治病。 …… 十五分钟后。 肖尧再连续测试三次，三次测量的血压值均在90\/60mmhg以下。 低血压！ 这下没跑了！ “来，我们先量个体温，雪晴，拜托你等一下带可可去化验血，再验个尿。” 肖尧从抽屉里拿出体温计，在刘可可额头一量。 “滴！” “35.8” 低温？ 再次测量。 依旧是35.8。 第三次测量。 35.7！ 肖尧神情微变，猛的起身。 “算了，我亲自去！” …… 半小时后。 医院的化验室。 肖尧看着手里的报告，脸色铁青。 白血胞（wbc）虽然正常，但幼稚白细胞的总数却超过了10%。 血小板（plt）减少，8900\/μl 乳酸大于正常值 血肌酐＞176.8μmol\/l 胆红素＞34.2μmol\/l(2mg\/dl) plt＜μl 凝血障碍 “草（一种植物）！” 肖尧难得的爆了粗口，掏出手机二话不说就直接给急诊室打电话。 这特么的！ 本来他还想等尿液测量，再给足够的液体补充下，判断两小时内的尿液是否会达到0.5ml\/kg\/h的标准值。 但是！ 就这化验数据？ 等？ 特么救命重要！！！ “是的！” “化验报告我已经传过去了。” “好的，我现在立刻联系家属！！” 三分钟后。 四五个急诊室同事直接推着床跑了过来。 “病人在哪？” “这里！” 肖尧赶紧挥手。 “快快快，送进一号手术室，钱医生呢？让他在五分钟内在就位，大家动作快！！！” …… “什么情况？” 等着李雪晴得知消息，手术室的灯已经亮起。 “……最坏的猜测，严重脓毒症，这姑娘年纪还小，很多症状都没说明白。” “幸亏我刚才带她去做了血常规， dic全套，还有心电图，不然只怕会发生更麻烦！” 肖尧靠在手术室前的墙上，疲惫的捏着太阳穴。 “那她妈呢？” 李雪晴抿起嘴角。 “没接电话，我已经联络了警察同志，应该没什么问题了。” 肖尧心累的不行。 这一上午过的，先是来了一群闹事的傻叉，这又来了个懵懂无知，差一点点就错过最佳抢救时间的严重脓毒症。 【任务已完成】 一束刺眼的金色烟火突然在面前绽放，伴随着系统的几个绚丽彩色大字，差点闪瞎肖尧的眼。 【任务奖励：积分+5，皮肤科学基础+10】 肖尧发现。 熟练度页面里的皮肤科学基础变成了27\/100。 同时大脑里突然出现了一些原本知道，但是从来没有深究过，甚至还很容易出错的知识点。 这是！ 肖尧呼吸一顿，眼里惊喜闪烁。 这特么不就是动漫蓝色胖子的记忆面包么！ 不用吃，不怕拉了忘，永远都能刻在脑子里！ 这个可真是小母牛坐飞机——牛批上天了！ 第4章 再来晚一点，伤口都要愈合了! 简单的吃过午餐，和李雪晴一起等着刘可可的家人到了以后，两个人才一同离开。 只不过…… 一个是回学校。 一个是回门诊室。 “哎，我还真是天生的劳碌命啊！” “也不知道这事儿啥时候才能过去，真的再也不想在内科呆了！” 痛苦面具脸上带。 短短不到一周的功夫，肖尧已经见识到了各式各样的离谱事。 真的！ 这也太特么生草了！ “医生，医生，求求你再帮我检查一下吧，我感觉自己已经病入膏肓了。” “这两天也不知道怎么回事，全身都在疼，而且还是针扎的那种，就和紫薇被容嬷嬷扎一样，疼的厉害。” “最恐怖的是，我的手就仿佛有魔法一样，摁哪哪疼，碰哪哪痛。” 下午两点整。 门诊刚开门，就开始陆陆续续有人来了。 第一位是个年纪大概二十五六的美女，看了眼病历本，是叫王越。 肖尧看着王越一双大眼睛里泪光闪烁，惊恐，害怕，绝望在其中交织不断，神情也变得严肃起来。 “你等会儿！” 肖尧搬出自毕业以来就再也没有碰过，表皮都已经落了一层厚厚灰尘的《临床内科诊疗指南》，又弯腰从抽屉里费劲巴拉的翻出了听诊器，平展悬挂于颈项两侧。 “请问……” “你是实习医生吗？” 王越看着肖尧的操作，整个人都懵了。 不是！ 她为毛瞅着这位年轻且有头发的医生有种考试前突击背书，临时抱佛脚的即视感？？？ 他真的靠谱么？ 瑟瑟发抖.jpg “咳咳。” 肖尧握拳放在嘴边以掩饰尴尬，眼神略带飘忽道。 “你也知道最近情况特殊，高烧住院的人很多，呼吸科和内科医生忙不过来，人手不足，只能让我们其他科的顶上。” “其实吧，我原本是皮肤科的。” 卧槽？ 王越震惊脸。 “不过你放心，我们都是经过紧急培训的，如果问题棘手，会转给专业的内科医生，我们只是负责最基本的检查而已。” 生怕这女生多想，肖尧连忙安慰道，甚至不忘起身拿起手边的一次性纸杯倒了热水递到对方手里。 “哦，谢谢。” 王越点点头，神色微微放缓了两分。 果然！ 帅哥虽然不错。 但是在这种时候还是上了年纪的老医生才更能带来安全感。 比如。 隔壁的秃头医生，感觉仿佛历尽了沧桑一般，就很不错的样子 “来，手伸出来。” “啊？” “你不是说按哪儿哪儿疼吗？我看看手，对了，把袖子脱了，我看看胳膊。” 肖尧提醒道。 按照病情描述，很有可能是多发性末梢神经炎、糖尿病、过敏性皮肤病等原因导致的。 而他要做的。 就是根据自己最擅长的皮肤学，来判断是否是皮肤病造成全身刺痛的可能性。 不过…… 等到肖尧仔细检查了一番后，他的脸色却变得有些古怪，看着王越的眼神里也多多少少带上了一丝怜悯。 “医生，我，我……” 王越被吓得声音都开始颤抖起来，小脸煞白，用力的握紧手里的一次性纸杯，手背上更是青筋暴起。 “您直接说，我，我挺得住！” 绝症！ 绝对是绝症！ 靠！ 我这么年纪轻轻的就要死了吗？ 在这短短的一瞬间之内，王越的心里已经想好了各种版本的遗书，甚至就连挑黑色的还是木色的或者是黑色镶金的骨灰盒都考虑好了。 可谁知下一秒钟，眼前的这位帅哥医生却问了一个牛头不对马嘴的问题。 “你在家做饭吗？” “啊？” “你在家做饭吗？” “额，做。” “用菜刀吗？” “用啊。” “怎么拿菜刀的？” “就这样啊。” 王越拿起桌子上的中性笔比划了一下，懵懵的反问道。 “这和我的病有什么关系？” “难不成是我做的饭太好吃，所以才生的病？？” “……” 肖尧无语的摆摆手。 “麻烦你看看右手的大拇指。” “啊？” 王越下意识低头。 这才发现大拇指不知道什么时候出现了好多又细又长且不容易发现的伤口。 有的伤口已经结痂了，但是有的明显是新鲜的，一碰就疼。 “你拿刀的姿势不正确，哪有用着大拇指摁着刀背切菜的？” “你家里的刀应该都是钢刀，刀背很薄的那种，钝刀切嫩肉，就是这样。” 肖尧耸耸肩膀。 怪不得！ 手指头伤了，可不就碰哪儿哪儿疼么！ “对哦！” 听到肖尧的解释，王越似乎想到了什么一样，猛的一拍脑袋，大拇指受到重压，原本愈合的伤口又有一次撕裂，瞬间疼的她呲牙咧嘴，直倒吸凉气。 “斯哈~” “我，我原来用的都是厚厚的那种刀，前两天在网上刚下单了陶瓷刀回来，花纹特别好看，而且用起来也比较顺手，我就换上了。” 王越懊恼的耷拉着头。 早知如此，她才不化身颜狗，买什么陶瓷刀啊。 “碘酒和棉签是从医院里开，还是等你回家去门口药店买？” 肖尧摇摇头。 说起来他也见过粗心大意的病人，但是！能做到这么粗心的，真是不多见。 大拇指头上的伤口都快有十来条了，一碰就有微微出血痕迹，咋就发现不了呢！ 搞不懂，搞不懂。 “那就麻烦医生了。” 王越不好意思的点点头。 “没事。” 随手从一旁拿起单子，肖尧刷刷两笔在外人看起来的鬼画符上去。 “好了，去开药吧，用刀姿势注意一些，回家后伤口不要碰水，最多一天就能结疤痊愈了。” “好的，谢谢医生。” 目送着“粗心鬼”离开，肖尧打了个呵欠，揉着肩膀开始算起来还有几天才能轮到自己休假。 还有系统！ 刘可可的任务就是系统发布的。 可这女生，也就是王越却没有任何动静。 难不成系统也是挑选麻烦棘手的目标来？ 肖尧心里头对于系统多少有了点猜测。 “肖医生！” “有发热病人来了！” 门诊室的座机响起，肖尧刚一接通，就听到前台负责联络的护士略带紧张的声音。 “好，我知道了！” 肖尧神情立刻变得严肃起来，换了一个全新的外科口罩，并且将整个办公室内喷洒的消毒药水后，安静的等待病人进门。 第5章 你负责?可笑! “张伟，男。” “27岁。” “目前为止已经出现了寒战，发热的症状，是吗？” 肖尧严阵以待。 “对。” “大概是两三天前吧，晚上睡觉的时候踢了被子，结果受凉了，就开始有点发烧，不过当时家里没有体温计，而且也买不着了，具体烧到多少度我也不知道。” 张伟点点头，脸上泛着不自觉的潮红，动作略带些许缓慢地点了点头。 “发烧的时候有出现畏惧寒冷和打哆嗦的情况吗？有出现腹泻的情况吗？” 肖尧追问道。 对于发热患者，由于最近情况特殊，他第一时间内想到的就是这种可能性。 所以有必要先确认一下。 “有，我记得好像拉了一次肚子，就是噗嗤噗嗤的那种，唰唰的跟拉水似的。” 张伟虚弱的回答道。 “试纸呢？” “在家里有没有做过检测？” 这本来应该是医生的活，不过现在几乎各家各户手里头都至少有四五个试纸，所以肖尧也就多嘴问上一句。 “我已经检测过了，不是阳。” “而且我没有出现咳嗽，咳痰，恶心呕吐的症状。” 张伟摇摇头。 “好，那先测个体温吧。” 肖尧从抽屉里拿出体温枪，放在张伟额头前测量，体温39.7度。 “我给你开个单子，先去查一下血常规和炎症指标。” 肖尧刷刷两笔。 接着把单子递给了张伟。 “好。” 等着张伟离开后，肖尧看着张伟在家里千度后已经提前写好了情况单子开始在心里头琢磨起来。 有腹泻，有发热，同时还伴随着畏寒症状，同时出现了乏力和食欲缺乏的症状。 但是！ 却没有出现咳嗽，咳痰，恶心，呕吐，头晕，头痛，晕厥，黑蒙，咳血，盗汗的情况，同时也没有心前区痛，腹胀，尿频，尿急，尿痛，血尿和大小便失禁的症状。 “嘶~” “有点麻烦，难判断啊。” 肖尧蹙起眉头。 【发现目标】 【开启自动追踪功能】 【目标已锁定】 【开启任务面板】 【已于任务目标接触成功】 【开启任务详情】 【目标：张伟】 【性别：男】 【年龄：27】 【学历：本科】 【请宿主在一周内确诊目标病情并且医治成功，完成后将获得大量奖励】 系统面板的提示在眼前刷屏 当肖尧看清楚最后一句话的时候，眼前忽地一亮。 【大量】奖励！ 这个是系统第一次出现这个形容词。 之前在面对刘可可的严重脓毒症时，可没有出现这种情况。 不过…… 这也就意味着张伟的病情绝对很复杂。 肖尧不禁有些跃跃欲试起来。 人们不都说“劝人学医，天打雷劈”吗？ 当初能够坚持一路走下来的医学生们，哪一个不是抱着对医学的浓厚喜爱才踏入这个行业的。 虽说！ 肖尧的专业是在皮肤科，但是架不住咱有系统啊？ 有系统从旁辅助，要是还没有办法成为全面发展的六边形战士，那真的是给人家系统丢统了！ 这一波，他，肖尧说的。 别说是阎王爷了，就算是西方那边的耶稣亲自来要人，他特么也不给！ 张伟，他保了！！！ …… 半小时后。 张伟有些不安的坐在肖尧面前，看着肖尧紧促的眉毛，心中的担忧达到了巅峰。 “医生，我还有救吗？” 张伟试探性的开口问道。 “等等。” “我想想。” 肖尧严肃的看着报告。 wbc 9.1x109 \/l ne%82.2% hb155g\/l hct 45.2% crp 42mg\/l plt 102x109 \/l “你先办理入住手续……” 肖尧这头话还没说完，门诊室的大门就被人从外推开，紧接着踩着高跟鞋，穿着白色大褂，连扣子也不系，身姿妖娆，浓妆艳抹的吴医生从外面走了进来。 “我说肖医生，你这做的可就不对了吧，怎么还带错我们发热科门诊抢人的？” 吴雅茹这个女人一上来就开始咄咄逼人的质问起来，双手环抱在胸前，一脸不屑的看着肖尧。 讲真！ 像她这样来自于名牌医科大学毕业并且读了研究生和博士的人才，真的非常看不起肖尧这种从普通大学毕业的人。 就这？ 都能做到医生这个位置上？ 院长那个老糊涂的眼睛真是该擦擦了。 吴雅茹撇了撇嘴。 “抢人？” 肖尧缓缓地抬起头来，冷笑一声。 “这话说的我可不爱听，你可别忘了，现在我也是内科医生，挂号室那边把病人分到我的门诊室有什么问题吗？” 整个医院里，肖尧最讨厌的就是这个吴雅茹了。 一天到晚的眼高手低，恨不得鼻孔朝天看，病人都投诉她多少回态度不好了，但是架不住人家有后台有背景，愣是没事儿。 你要单说这一点也就算了。 但是，这女的就仿佛有什么大病一样，一天到晚的针对他们皮肤科的医生，这话里话外就仿佛皮肤科医生都是废物一样，除了浪费病人的治病时间以及医疗资源外就没什么作用。 卧槽！ 你老人家就是对医学知识再不了解再有盲区，也不至于说出这种蠢话吧！！ 结果后来肖尧一打听才知道，是吴雅茹看上了他们皮肤科主任，一个30来岁的中年有妇之夫，结果主任愣是死守着底线，一丁点的越界都没有。 结果这女人就因爱生恨，彻底的恨上他们整个皮肤科了…… 真的就两个字！ 无了个大语！！！ 而且对方现在看起来明显是来者不善，说是来抢病人，倒不如说…… 这是又没吃到主任的好脸色，所以过来找茬了？ 肖尧一扬眉，有些了然。 “你个皮肤科的，先不说跨科，跑到了内诊，毕竟这算是院里的决定，我也不好多说些什么，但是我们发热科可就在这里放着，你还把我们病人抢走，这多少有点不道德了吧？” 吴雅茹一个高帽子扣下来，看着肖尧忽然没了笑容的脸色，有点得意洋洋的扭头看见张伟说道。 “张伟对吧？” “你的事情我了解了一下，没什么大碍，就是个急性肠胃炎而已，都用不着动手术，回家吃点蒙脱石散，如果还发烧的话，就再吃点消炎药和发烧药就行，两天之内，我保证你药到病除。” “扯淡！” 肖尧一天吴雅茹的这个判断顿时就急了。 “你特么睁大你的狗眼睛看看这个报告，数值这么异常，你告诉我没什么大碍？” 靠！ 医生学医不是为了治病救人，难不成是为了勾心斗角来的？ 这女的怕不是蠢吧！ 肖尧觉得自己要疯了！ 先不说奖励不奖励的问题，就说如果拖延两天，张伟的病情变得严重怎么办？而且还要乱吃药，卧槽，不懂看病咱能别随便说话吗？ “闭嘴！” “我是发热科的还是你是发热科的？” “你个皮肤科的懂个屁呀！张伟，听我的，真出了什么事？我给你负责！” 吴雅茹冷笑不已。 “谢谢医生。” 和皮肤科相比，张伟很显然还是更相信专业的发热科，连忙感激着拿起报告离开了门诊室。 “哼！” “你以后要学习的多了去了，真以为有李老头夸你两句，你就能厉害的上天了不成？” 吴雅茹嘲讽两句，又踩着高跟鞋扬长而去。 而肖尧则是注视着她离开的背影，摇了摇头，双手插在口袋里，仿佛看到了什么笑话一般。 “傻叉年年有，今年特别多！” “负责？” “呵！” “我倒是要看看你到底拿什么来负责！” 能让系统发布任务的，肯定不简单，吴雅茹这么一折腾，怕不是有再大的靠山都没用了，不吃个处分和瓜落，那才是见了活鬼了。 不过…… 送她两个字。 活该！ 第6章 想陷害我?没门!我有录音! 事实证明 果然不出肖尧所料，第二天一大清早，肖尧这边才刚刚来到门诊室，换好衣服准备上班，就接到了主任的通知，要求来会议室内开会。 等他推门走进去后，发现不光是皮肤科的主任在，也有心血管内科的李主任在，同时之前找事儿的那位吴雅茹，吴医生和发热门诊科主任也在。 “怎么回事？” 肖尧虽然猜到了是个什么情况，无外乎是张伟的情况恶化，而吴雅茹自然不肯承担责任，因此就把全部的责任都推给了自己。 “就在两天前，我们医院来了一位患者名叫张伟，这位患者我想你和吴医生都很熟悉，他当时只接触过你们两位主治医生。” 坐在首位上的李主任推了推架在鼻梁上的眼镜框，语气很是严肃的说道。 “今天张伟再次来到我们医院，并且投诉了吴医生，说吴医生胡乱诊断导致他的病情延误，但是吴医生表明是你引导她说出来一系列错误的诊断的，关于这件事情，你想怎么说？” 嚯！ 还真让他猜对了。 肖尧咧嘴一笑，看着吴雅茹那双暗含威胁的眼神，默默的从口袋里摸出手机，摁下了播放键。 下一秒钟。 在所有人震惊的目光下，吴雅茹犀利且刺耳的声音从手机里传了出来。 “怎么？” “当时我是不是制止来的？您老人家是不是跟我说我个小小的皮肤科医生没资格替你们发热科做诊断？” “我是不是还特意提醒过血常规和炎症的报告不正常，数值出现了异样的问题？” 肖尧耸耸肩膀，一脸无奈。 “可惜呀，都被某些人当成耳旁风给掠过了，我又有什么办法呢？人家都拿发热科来压我了，有个小小的皮肤科的边缘医生又有什么力量能抗衡的？” 肖尧之所以这么说， 一方面是他和自家老大关系不错，可以私底下一起喝酒吃肉的那种，自然清楚老大对这个女人到底有多厌烦。 另一方面，当然就是咱占理，咱怕啥呀？真以为医院是学校，就因为你是女的让你，可以无理搅三分啊，这不做白日梦呢么！ “吴医生，徐主任！” “这件事情，你们必须要给病人，给医院，给被你们冤枉栽赃的肖医生一个交代才行！” 李主任脸色一沉。 他在院里年纪最大，资历最深，就连院长也曾经是他的学生，可以说在医院里横着走，那是没问题的，说话的重量都要比院长重量多的多。 现在李主任明显生气了，发热科的徐主任和吴雅茹自然不敢多说些什么，连忙点头认错。 “是。” “我知道错了，对不起。” 吴亚茹红着眼角，泫然欲泣道。 卧槽！ 活久见！ 这股子茶香四溢，真的是闻到都想吐啊！ 肖尧嘴角抽搐两下，和自家老大互相对视一眼，都能看到对方眼中的膈应。 “小肖。” “对于张伟的病情，你做出了什么样的判断？” 李主任对肖尧的印象还是很不错的，笑呵呵的开口询问道，同时目光也转向其他人。 “你们呢？” “嗯，排除急性肠胃炎的可能性其实也有可能是单纯的痢疾。” 徐主任斟酌道。 “病人出现了发烧腹泻的症状，同时腹泻的情况是属于黄糊稀便，便量偏多，更符合痢疾的症状。” “你觉得呢？” 李主任不置可否的看向肖尧。 “我个人建议是应该先以扩容补液，安乃近降温，头孢美唑抗感染等对症治疗，如果后续体温仍然持续在38.5度以上，并且出现了尿量减少等症状，我们或许可以考虑到其他可能性。” 肖尧想了想，略带着谨慎的回答道。 “嗯，就这么办。” 李主任一锤定音，同时看向肖尧。 “小肖，从今天开始你就跟在我的身边，除了学习内科相关医术之外，同时也负责门诊的诊病治疗，有什么问题吗？” “没有！谢谢李主任的栽培！” 肖尧立刻激动的回答道。 “李主任，这么做是不是有点草率了？” “就是，肖医生本来是皮肤科的，只是最近因为人手不足，转到内科而已，虽然我也承认他对于内科确实比较了解，但咱们医院可不能这么混乱管理呀！” “肖医生还这么年轻，以后学习的机会多的多，李主任倒不如带带专业的学生们，他们的成长速度绝对会飞快的给您带来惊喜的。” 而其他人一听这话顿时不干了 李主任是谁？ 那可是从着名医科大学退下来的医科教授，可以说，算得上是整个南和市的内科第一人了！ 一时之间，大家纷纷心里头不禁都有一些羡慕和嫉妒起来。 尤其是吴雅茹，一口银牙都要被咬断了。 她怎么也没想到，肖尧这样的人竟然会瞎猫碰上死耗子的被李主任给选中，怎么就不是她呢！ “行了，这事我都已经定下了，就不用多说废话了，等一会儿会议结束之后，我就给院长那边打个电话。” 李主任可不想和这些人多废话。 别看他老，但是心里头却跟明镜儿一样，这些医生表面上一个两个的都是人模人样，但是私底下收红包收的可是别提有多欢畅了。 这也就是院长那边准备放长线钓大鱼，把这些医生背后的那把保护伞给查出来然后再一窝端了，要不然他们有些人哪配坐到主任的位置上？ 等着众人离开会议室之后，肖尧也立刻跟在李主任的身旁离开了。 至于吴雅茹？ 呵。 不好意思。 谁啊？ 再说人生路上谁没碰到过几个恶心人的混蛋东西，直接无视掉就好了。 真要一个两个的和这种人较劲儿，那真的是浪费了大好年华。 没必要啊！ “小肖，对于这位患者，你有什么打算？” 李主任询问道。 “我准备在患者入院后完善各项检查，其中包括了，血培养，中段尿培养，粪便培养，血常规和生化，床旁超声评估容量和心电图。” 说到正事时，肖尧的神情也不禁微微变得有些严肃起来，皱着眉头仔细分析的说着。 “同时我会选择让他禁食一天，看看情况。” “可以，没问题。” 听到肖尧的判断，李主任眼底的欣赏真的是挡都挡不住了。 不得不说。 教导有天赋的学生的感觉就是不一样。 都不用多说两句，人家自己都想清楚了，不像有些人笨的呀，都快把话给他说明白了，还是愣是想不通。 第7章 肾综合症出血热! 李主任说话可谓是说话算话，真的从今天开始，把肖尧当成自己的学生精心培养，比如：给了肖尧一大摞的各种各样的资料书，要求肖尧记住并背会。 “哎！” “没想到歌在别人身上，我这个年纪都要当爹的人，竟然还要开始重新重温上学时代的背书乐趣，真的是痛苦啊！” 肖尧捧这本厚厚的宛如新华字典一般的书籍，一边生啃着，一边痛苦哀嚎着，一边看着自己的熟练度，开始在缓慢的以0.01的速度上涨，只能说是痛并快乐。 “肖医生。” “病人这两天尿量出现了减少，同时还伴有恶心呕吐的症状，经过检查呕吐物为胃部内容物，李主任让我过来叫你。” 护士小姐姐推门走了进来。 “好，我来了。” 肖尧立刻放下书籍跟在护士的身后，来到了24号病房前，李主任早就已经等候在这里了。 “老师。” 肖尧上前问好。 “嗯，你来了，具体的情况我已经让小林和你说了，你有什么想法没？” 李主任点点头，同时将手中的复查血常规报告以及血生化指标等递给了肖尧。 “我到底是什么病？你们这些医生怎么回事？怎么这么多天了还没有检查出来我的毛病呢？你们要是查不出来的话，就赶紧给我转院，都是些什么人啊！” 病床上的张伟语气暴躁，显得很是不耐烦的模样。 “张伟，你别着急。” “先平复下心情，跟着我一起深呼吸，吸气~吐气~” 肖尧安抚着。 同时抬起头来看，向李主任沉声说道。 “复查提示炎症比之前变得更加严重，同时肝肾功能也出现了进行性恶化，最重要的是出现了凝血功能障碍，而胸部ct扫描显示两肺下叶有少许支气管炎，以及轻度脂肪肝。” “而在他的右肾前方，十二指肠周围，提示出现了局部炎症，我认为应该以输注白蛋白血浆等补充胶体。” “啊？” “我身体这么多毛病的吗？” 李主任这边还没说些什么，听着肖尧一连串话的张伟已经懵了。 脂肪肝？ 喝酒喝的，没毛病。 支气管炎？ 雾霾害的，没毛病。 可是这肾功能出现恶化是个怎么回事？ 我特么还年轻，我还没有找老婆，直接就肾虚了吗？完了，我的人生已经彻底完蛋了！ 张伟：生无可恋.jpg “所以你已经有怀疑症状了？” 李主任笑眯眯的问道。 “是的。” 肖尧诚实的点了点头。 “我觉得可能是脓毒症休克，这有可能是由于肠道感染造成的可能，同时还有多脏器功能障碍，其中特指的是肾，肝和凝血。” “嗯，不错，跟我的判断一样。” 李主任脸上的笑容更加灿烂，看一下肖尧的目光就仿佛看向了一块儿尚未被修整过的玉石一般，满心的喜爱。 “所以我们接下来应该做什么呢？” “首先应该确认患者有没有完成过预防接种。” 肖尧一边说着一边低头看向张伟。 “额，不知道啊，反正能打的免费针，我肯定都打了，从小到大，一针不落的那种。” 张伟茫然的眨了眨眼睛。 “那有没有去过疫水，血吸虫病，疫区接触，又或者是有没有到过地方病或传染病流行的地区呢？” “没有。” “你的工作中有没有工业毒物，粉尘或者是放射性物质？” “没有。” “那有没有吸烟和饮酒的习惯？” “有，现在这年头还有人不抽烟不喝酒的吗？出去谈个生意，不会喝酒都没人搭理你。” 张伟点了点头苦笑着。 “本来我大学毕业的时候也不会抽烟喝酒，算是个五好年轻人吧，但是工作这么一两年，不光酒天天喝，而且烟也抽了不少。” “那有没有危险性行为？比如不带tt就妖精打架？” “有！” “老师，我问完了。” 肖尧点了点头，随后扭头看向一旁的李主任，若有所思的说道。 “我建议在刚才的判断上进行留置导尿管，胃管，预约血小板，美罗培南抗感染，同时口服络酸梭菌活菌片以改善肠道菌群。” “可以，没问题。” 李主任赞同的点点头。 “接下来我可能要检查一下你身体情况，你个大男人的应该不会出现害羞这个问题吧？” 在得到李主任的肯定后，肖尧便着手开始最后一步检查，也就是身体检查。 可这不检查不要紧，一检查肖尧的脸色立刻变得有些紧张起来。 张伟的上肢皮肤处竟然出现了一些瘀点和瘀斑，同时肖尧发现张伟在第1次检查的时候就出现了面部潮红的情况，当时他还以为发烧发的，但现在看来，情况有点不太对劲。 除了面部之外，他的头颈部以及前胸部皮肤全部都出现了潮红，仔细观察的话，甚至还有巩膜出血，面部及皮全身分散皮下出血点。 “张伟！” “你的眼睛疼吗？眼眶酸吗？” 肖尧后退一步，在确认自己带好口罩后，深呼吸一口气，强迫自己冷静下来。 一旁的李主任似乎也察觉到了不对劲，原本笑眯眯的，脸上顿时变得无比凝重。 师生两个人一左一右围在张伟的身旁，这种浓厚的低压感让张伟整个人都变得不自在起来。 “我，我这是怎么了吗？” “确实是眼眶有点微微发酸，可能是我昨天晚上通宵玩手机玩的。” “头呢？头疼吗？” 肖尧再次追问道。 “额，你这么一说好像还真的有一点点？” 张伟也不太确定了。 “老师！” 听到这话，肖尧立刻扭头看向李主任。 “立刻复查血象！” “让检查科那边加急，务必要最快拿到报告！” 李主任立刻安排。 在李主任的催促下，血象报告以最快的速度出来。 “果然， plt很低，并且提示病情严重，感染严重，但是到目前为止，感染部位及病原体我们都没有找到，老师，我现在高度怀疑，很有可能是由汉坦病毒感染所导致的肾综合症出血热！！” 看到报告的第一时间，肖尧脸色大变。 “立刻封锁24号病房，同时联系南河市疾病预防控制中心送检血样！” “是！” 随着一道道的命令发出，整个医院都仿佛经历了大地震一般动了起来。 疾病预防控制中心那边在得到消息后第一时间内派人拿走血样，并在最快的时间内进行送检。 “老师……” 病房里。 此刻除了机器跳动的声音之外，就只剩下了张伟和李主任以及肖尧了。 肖尧还是头一次经历这种大阵仗，一时之间，心中多多少少都带着一丝喘喘不安。 “不用怕，没什么大事，最多也就是阳性而已，这种出血热疾病传染速度并不是特别快，同时我们两个人在接触病人的时候，也已经做好了防护，不用担心。” 李主任轻声安慰道。 “好，我知道了。” 肖尧点点头，抿着嘴角，看着病床上刚刚睡着的张伟，不知道为什么，原本紧张的一颗心，忽然慢慢的安定下来。 三小时之后。 疾病预防控制中心那边传来结果，显示流行性出血热病毒抗体阳性。 可以说。 他们现在确实可以考虑是流行性出血热诊断明确了！ “确诊就好了！” “接下来只要转入南和市公共卫生临床中心那边进行专家会诊，然后治疗就行。” “等着张伟被转出医院后，我们会进行一系列的系统化检查，确认没有被传染和感染后，就可以照旧上班了，不过到时候你先来一趟我的办公室，咱们需要复盘一次这次的经历。” 李主任脸上重新露出了笑容。 就仿佛不管发生什么样的事情都不会打败这位老教授一样。 “好的，老师。” 看着李主任的这副模样，肖尧心中不禁一阵感慨。 他上辈子到底是不是拯救了银河系？先是碰到了系统觉醒，绑定了自己为宿主，接着又是被李主任收做学生，这可是多少人羡慕都羡慕不来的事情。 不就是学习么！ 冲冲冲冲冲！！ 第8章 复盘与黑便 南河市，第一人民医院，三层楼李主任办公室内，捧着个小本子的肖尧正端坐在李主任面前，仔细的复盘着这一次关于肾综合征出血热的诊断思路与心得。 这是每一位想要成为好医生的必备习惯，而现在李主任明显在培养肖尧这个习惯。 “在第一次我为他诊断的时候，他就已经出现了脓毒症，休克，肾肝凝血等多脏器功能障碍，同时由于我没有仔细问清楚，所以忽略掉了患者，同时也存在“三红三痛”的症状。” 肖尧仔细的纠错道。 “如果注意到“三红三痛”，再加上肾功能不全，凝血功能异常，当时就应该能够判断出来，有40%的可能性会是肾综合症出血热。” “同时患者发病时存在腹泻，虽然之后未有腹泻症状，但也需要排除中毒型菌痢，尤其是休克型及混合型的可能性，而这一点，我却忘记了。” 真的做起全面复盘时，肖尧才发现自己的运气有多好，或者是说，如果当时李主任不在身旁，他就直接果断的下了诊断的话，真的有可能会害死病人。 毕竟…… 这一点可能性他完全没有想到。 至于现在？ 想起来了有啥用？ 用一句俗话来说，就是吃屎也赶不上热乎的！ “没错。” “能认识到自己的错误已经很好了，你不需要有太大的心理压力。” 李主任站起来，轻轻的拍了拍肖尧的肩膀，接着继续说道。 “休克型菌痢，在临床上以脓毒血症导致的感染性休克为主要表现，而肠道症状却很轻，也就是刚开始患病时就会出现高热，体温会迅速上升至40度以上。” “同时关于这方面你还忘记了相当重要的一点，那就是爆发性流行性脑脊髓膜炎，这种病出现的很急，刚开始都会出现高热，伴随着寒战畏寒的症状，同时会在四肢出现淤点，关于这个可能性，你也没有提到。” “的确。” “这一点我确实没想到。” 肖尧愣了一下，看看自己手中的小本，耳边听着李主任的话，从口袋里摸出黑笔开始飞速的记了起来。 “其实如果你仔细询问的话，是能够早一点发现病因的，根据疾控中心那边的调查，张伟一直居住在仓库附近，有鼠类活动痕迹，而汉坦病毒的传染源就是鼠类，很少会出现人和人之间的传染。” 仓库？ 老鼠？ 怪不得！ 肖尧恍然大悟！ 他就说都现在这年代了，基本上很少会出现肾综合症出血热以及汉坦病毒的。 经过仔细的复盘，在李主任的帮助之下，肖尧成功的掌握了不少自己尚未掌握的知识，同时也对张伟的这一病例得到了更加深刻的认知，可以说收获满满。 等他前脚回到门诊室里，仔细的回味着今天的收获时，后脚门诊室的大门就被人从外推开，紧接着一个白发苍苍，拄着拐杖的老人家，颤颤巍巍的走了进来。 “老人家慢点。” 肖尧见状，连忙上前两步，搀扶着老人，坐在了椅子上，似乎害怕老人耳背，听不清声音，肖尧的声音也变大了一些，扯着嗓子喊道。 “老人家，怎么了？” “拉屎。” 老人慢悠悠的说着。 啊？ 这是找错厕所了？ 肖尧愣了一下，随后立刻反映过来，拿出纸和笔开始写起了记录，一边询问道。 “您是窜稀了还是便秘了？又或者是出现其他情况？” “不是不是，就是黑，这几天我拉的屎又硬又黑的，一周内至少有五次，而且肚子还有点疼。” 老人家摆摆手。 别看年纪大了，但是说话还是很清晰的，而且即便没有子女照顾，这位老人家的衣服也很干净。 肚子疼？ 肖尧拿出听诊器，起身来到了老人身边，隔着一层衣服，开始摸起了腹部，同时问道。 “是这里吗？” “偏上点。” “那是这儿？” “对对对，就是这儿，我也没吃坏肚子，就是不知道为啥肚子疼。” 老人显得有点小委屈。 正所谓老小孩，说的就是老人家年纪大了以后就和小孩子一样，性格敏感。 “那您是在拉屎的时候肚子疼，还是不拉的时候肚子也疼？” 因为面对的是老人，肖尧说的话主要就是往通俗里讲，毕竟你用专业术语说，老人家也听不懂，对不对。 “就拉屎的时候疼，而且那冷汗啊流的满头都是，不过拉了以后，唉，这肚子就好了。” “这不我今天和闺女打电话吗？那丫头非要让我来医院检查，还说我不来的话，以后就再也不和我打电话了。” 老人撇撇嘴，更委屈了。 “您还有别的不舒服的地方吗？比如说没什么力气，不想吃饭，胃里老反酸，或者是有咳嗽，咳痰这样的情况吗？” 肖尧端过来一杯热水，一边询问着。 “没有，就是昨天吃了饭以后突然就吐了一次。” 老人摇摇头。 嗯？ 这看起来似乎也没什么大毛病。 感觉就是有点肠胃不适而已，至于黑便，可能是没有消化，毕竟老人家的肠胃都有点不好，这其实也挺正常的，不过一周5次是不是有点频繁了？ 肖尧头一次感觉有点摸不着头脑。 “您吐出来的呕吐物，就是你吐出来的东西是什么色的？” “黑色？也有点灰色，就跟我姑娘特别爱喝的那个什么咖啡一样。” 老人家仔细的回忆了一下。 “好的，大致情况我已经了解了，这样吧，我先给您开个粪便常规单子，咱们去查一下大便的情况，可以吗？” “同时还需要查一下血常规和炎症，以及腹部ct。” 肖尧开了单子。 “啊？要检查这么多呢，那得花多少钱？” 老人家显然一脸的不愿意，但是在肖尧给老人家的女儿打了个电话之后，他还是在自家闺女的催促下，一脸心不甘情不愿的交钱检查去了。 之所以要去做这么多检查，绝对不是为了骗钱，而是为了确保是不是上消化道出血。 毕竟…… 这位病人今年可74岁了。 上消化道出血这种事情可小可大，如果真持续了一周的话，那么就必须要入院诊治才行。 不过这种可能性不大。 其实肖尧更怀疑是吃多了没消化好，但为了以防万一，还是多做一些检查比较靠谱些。 第9章 诊断出错，pt延长! 不过…… 这份检查报告到底还是没有落进肖尧手里。 “专家会诊？” “消化内科，肿瘤科的主任都到了？” “我也去？” 肖尧听着电话那边老师的安排，整个人都懵了。 一个疑似消化不良，十有八九可能是上消化道出血的病人，怎么还出现了专家会诊这种大动作？ 难道是自己判断出现了失误？ “别多想。” “是这位老人家身份特殊，两个儿子三年前都在边境牺牲，就剩下一个女儿还在京城那边抽不开身，这不，上头一个电话直接打到院长办公室，引起院里高度重视，这才来的三科会诊。” 李建成主任安慰着。 大家都是从年轻时候过来的，遇到这种特殊情况，第一反应肯定以为自己诊断错误。 “好的，十分钟后在会诊室集合，我知道了，谢谢老师。” 挂断电话后，肖尧简单的收拾了下关于老人的病例，拿好纸和笔前往三楼会诊室。 …… 会诊室。 南河市第一人民医院的多位资深大佬和教授们齐聚一堂，看着眼前的病例，神情轻松。 “现在开始陈述病情。” “男，74岁。” “入院前一周内无明显诱因出现阵发性中上腹隐痛，伴有黑便共5次，成型，每次量大概约为100~300克不等，便时出现冷汗不适症状，便后腹痛转好……” “初步怀疑是上消化道出血。” 作为最初接手病人的肖尧认真向在场的各位专家，主任和教授汇报道。 “在座的各位，有其他想法吗？” 李主任依旧是笑呵呵的一副老好人模样，推了推架在鼻梁上的眼镜框，语气温和。 “没什么好说的，这是很明显的上消化道出血，不是吗？检查一下肠胃问题，确认是胃，十二指肠，还是食道出血，确认后经过大概10~12天的药物诊治，就可以出院了。” 消化内科主任语气轻松。 出血？ 听起来似乎很严重。 但在他们这些医生看来其实就是个小毛病而已，收入院后经过10~12天的药物治疗就能痊愈，都不用动手术的。 “各位，检查报告出来了。” 就在这时，肖尧忽然开口，同时将报告投影在会诊室的大屏幕上。 “粪常规显示，色黑，隐血试验阳性。” “同时腹部ct扫描结果，是右下腹局部肠壁增厚，周围脂肪间隙模糊，肝周及脾周积液。” “腹部超声显示，肝脏回声增粗，腹腔积液，脾，双肾未见明显异常，同时胆囊内未见结石，长枪充气明显，胰腺显示不清。” 肖尧这边话音刚落，消化内科的主任接过话茬，曲起的食指点了点桌面。 “很简单。” “用兰索拉唑抑酸护胃，维生素k 1，酚磺乙胺（止血敏），蛇毒血凝酶止血，再用盐酸左氧氟沙星抗感染对症治疗，再做个胃肠镜检查，等着恢复正常后，左行内镜下粘膜切除术，将肝曲息肉切除。” “同意！” “就这么办！” “我赞同。” 很快的。 在一片赞同声中，短短十五分钟的三科会诊就此结束。 会议结束后，肖尧跟在李主任的身后，皱着眉头不断翻看着手里的报告。 “怎么了？” 李主任扭头看向短短两天，就已经晋升为心中最喜爱学生第一名的弟子，关切询问道。 “病人出现了呕血和黑便，这的确是上消化道出血的临床表现，但我总觉得有点不太对劲，可又说不出来。” 肖尧纠结的揪着头发，翻着报告哗啦哗啦直响，试图找出来到底问题所在。 “当年我上学的时候，我的老师曾经说过一句话，当医生的，有时候更要相信自己的直觉，既然觉得不对劲，那就去做，查漏补缺。” 李主任笑着拍了拍肖尧肩膀，眼里带着肯定。 “我知道了，老师。” 肖尧深呼吸一口气，点点头，神色认真。 接下来的整整一周的时间，出去给其他病人看病诊断之外，肖尧几乎时刻徘徊在老人周围，密切监测肝功能和凝血功能指标。 他总觉得…… 老人的问题应该不是上消化道出血这么简单。 可其他人却不这么认为。 因为在会诊结束，由消化科主任签字后，胃镜检查提示为反流性食管炎，隆起糜烂性胃窦炎，同时胃体多发性小息肉，幽门螺杆菌阴性。 同时肠镜检查可见多发散在点状溃疡及片状糜烂，都属于上消化道出血的附带症状。 而且在使用维生素k1后，患者的凝血功能指标已经出现了明显好转。 可能唯一的麻烦，就是老人家年纪大了，药物吸收效果不算太好，原本预计的10天时间，现在可能要延长到15，甚至是20天之久。 …… 28号病房。 白色的病房大门被人从外推开，穿着白大褂的肖尧走了进去。 “老爷子，今天感觉咋样？” “还行，吃嘛嘛香，就是你们医院的饭菜太清淡了，不过你小子不是医生吗？咋还天天有时间来我老头子这里晃悠。” 老爷子弯腰从旁边的柜子上拿起特意留下的又红又大的苹果塞进了肖尧的手里。 “咔嚓，咔嚓！” 肖尧拿起就直接啃。 经过长达一周的相处，俩人现在的关系可以说是一日千里，就差认干爹干儿子这层关系了。 “啧，瞧您说的，医生也不是机器人，不可能24小时干活，总得让人有点休息时间吧。” 肖尧眉头一挑，走到旁边的空床上坐下，接着继续说道。 “倒是老爷子，你今天还拉黑便不？” “拉，咋不拉呢，不过倒是不吐了，肚子好像也没那么疼了。” 老爷子摆摆手。 还拉？ 不会吧！ 就算老爷子因为年纪大，身体吸收不了太多药性，但这么多药灌下去了，总要起点儿效果吧？ 肖尧眉头紧锁，连手里吃了一半的苹果也不啃了，掏出手机就给老师打电话。 “我想给老爷子做一次凝血功能检查，我怀疑还是有问题。” “如果可以的话，我想申请给老爷子做一次 pt血液检测。” 挂断电话后。 肖尧看着面露些许不安的老爷子，轻声安慰道。 “不用担心。” “可能是我多想了，毕竟在这之前我可是皮肤科医生，对内科很少有上手机会的。” 老爷子：？？？ 合着我拿你当干儿子，你拿我当实验对象？？？ …… 半小时后。 肖尧神情严肃的看着手里的报告。 pt及inr极度升高！ 这是一种很明显类似华法林过量或肝功能衰竭所导致的凝血功能异常。 但根据之前询问，老爷子很显然没有使用华法林的历史，同时经过检查，也没有发现肝功能出现异常。 在排除了药物性因素，肝功能不全，以及凝血因子缺乏性疾病后，就只剩下了最后一个可能性。 那也就是…… 肖尧神色一变。 “老师！” “我知道问题所在了！” “老爷子的问题应该是误服了抗凝血灭鼠药所导致的！！” 肖尧激动的推开李主任办公室的大门冲了进去，把手中的报告单往桌子上一拍。 “别着急，仔细说。” 李主任带上眼镜，示意肖尧冷静。 “之前我们的诊断出错了。” 肖尧深呼吸一口气，强行压抑住心中的激动，冷静且语速飞快的说道。 “患者根本就不是上消化道出血，除了患有反流性食管炎，隆起糜烂性胃窦炎以及胃体多发小息肉，还有肝曲息肉以及直肠乙状结肠炎，直肠乙状结肠点状溃疡和内痔之外，真正会让他反复黑便的原因就是，意外服用抗凝血灭鼠药所导致的！” “这类型的灭鼠药都为香豆素衍生物，药理作用与法法林类似，如果不是购买了灭鼠药的话，那就是曾经食用过被这类型的灭鼠药污染过的食物！” “pt延长？” 李教授反应速度很快。 “对！” 肖尧立刻点头。 “好，我知道了，我现在立刻联络消化内科主任。” “我们已经错过了最佳洗胃的机会，现在只能选择继续肌肉注射维生素k1治疗，在纠正凝血功能的同时，反反复复的检查凝血功能，做到实时更改治疗方案，改变治疗疗程。” “要是继续反复黑便和呕血的话，那就只能选择输血治疗了。” 李主任脑袋转的飞快。 几乎是一瞬间的功夫就想出了相关的治疗方案，在前往会诊室的路上，李主任欣慰的拍了拍肖尧的肩膀，一脸感慨。 “还好有你小子在。” “不然……” “真要出了什么问题，除了我这个内科主任之外，其他人也免不了吃处分和瓜落。” “这还都不是重要的，真正最重要的是，要是患者真的在我们的失误下丢掉生命，那我们这这辈子也没有勇气，还能再穿起这身白大褂了！” “肖医生！” 李主任正了正神色，一脸严肃的鞠躬道谢。 “这次多亏你了，谢谢。” 见状，肖尧微微一愣，连忙伸手扶起老师，他忽然明白为什么李主任会是南河市内科第一人，为什么所有的医生都争着抢着想当李主任的学生了！ 只能说，李主任，他值得！ 第10章 全院轮转?全真模拟学习室开放! 南河市，第一人民医院。 一大清早的赶在八点医生查房之前，肖尧到达了门诊室，并贴心的为自己泡了杯热乎乎的枸杞姜茶，正躲在桌子后面偷吃牛肉大葱馅包子的时候，悠扬的手机铃声忽然响起。 “喂？” “老师，怎么了？” “啥玩意儿？全院轮转？” 听着电话里李主任的声音，肖尧懵了，就连手中的包子塑料袋掉了，糊了自己一手油都不知道。 卧槽！ 这特么又是哪位领导拍脑门想出来的？ 一天到晚的瞎折腾啥呢？ 全院轮转，这不是实习医生的事情吗？啥时候他们这些正式工也需要上场了？？ “咳！” 似乎听到了肖尧心里的吐槽，电话那边的李主任尴尬的咳嗽一声，微叹了口气道。 “说起来这事也和昨天有关。” “经过院内高层讨论，消化科主任被停职三月，一年奖金全扣，直接给一撸到底。” “至于其他同样参加的那场会诊的人也都被记了处分，至少三五年之内不要再想往上爬了。” 这么狠的？ 肖尧心里一惊。 “院领导连夜开会，说是为了应对各种突发事件，全院除各科主任，以及主治医生们进行全院轮转，我提前得到了消息，你被安排进了急诊科。” 急诊科？ 那地方…… 真的，只要是上过医科大的就知道，急诊科狗都不去，忙起来别说吃饭休息时间了，没有二十四小时的轮轴转都算是运气好。 不过~ 这也要看对比。 如果说急诊科狗都不去，那么儿科真的是所有医学生避之不及的地方。 众所周知。 儿科的病人从新生儿到七八岁，囊括了整个婴幼儿和儿童时期。 孩子生病，家长能不着急？ 这一急，一上火，孩子在一哭一闹，完犊子了，嗷嗷的喊都算是文雅人士，真有那脾气火爆的撸起袖子就直接上，砸个门诊室都算小意思。 也因此，儿科可以说是全医院最吵最闹，也是医闹发生次数最多的科室。 医生被打？ 卧槽，正常的不得了。 三年前研究生毕业的时候，肖尧有个舍友学的就是儿科，前几次在群里聊起来的时候，他已经转业了，考gwy去了，说是在儿科工作了两年，人都抑郁了，甚至还患上了恐孩症，一见小孩哭闹不休就害怕的不行。 这么一对比？ 好啊！ 急诊科也不赖。 不就是忙一点么，正好多学点临床技能，早点把熟练度都给练满喽。 肖尧在心里自我安慰的同时，三做两口的把剩下的半个包子塞进嘴里，从桌上抽出纸巾，一边擦着手，一边嘟嘟囔囔的问道。 “老师，那我下一个科室轮的什么？” “我看看啊。” “嗯，还行吧，运气也不算太好，不算太差，你下个科室是儿科。” 额？ 肖尧瞬间石化。 …… 八点十五。 肖尧前往急诊科报道。 刚到达一楼的急诊科室推门进去，就直接被一旁留着刺猬头的医生给抓了壮丁。 “别看了，就是你！” “姓肖是吧，轮转的？行，等一下我帮你去主任那边说一声，我这还有个病人要看。” “你先送这3号床去做九点的磁共振，八点半开始做提前准备。” “好。” 肖尧也不含糊，推着三号床就准备坐电梯上去，结果走到电梯门口的时候，却看到刺猬头正在应付一位看起来四十多岁的中年大叔。 “对，她是我老婆，到底什么情况？我老婆身体一向很好，怎么会突然头昏？” “我们天天早上七点起床去跑步，就今天跑的时间久了一点。” “对对对，我们夫妻俩都很爱运动，医生，我老婆等会儿抽血的时候，我能不能不跟着一起进去？我有点晕血。” 嚯！ 这是什么神仙夫妻情！ 肖尧一边在心里头默默腹诽着，一边和刺猬头对视一眼点了点头算是打了个招呼，随着叮咚电梯门打开，他便推着车走了进去。 …… 磁共振室。 要做个全面的磁共振检查，大概需要半个多小时左右，这段时间肖尧没啥事干的，就一屁股坐在外面的等候椅上，召唤起了系统。 说起来…… 这系统都已经觉醒四五天了。 除了第一天发布了一个刘可可的任务之外，其他时间就仿佛死了一样，一点动静都没有。 系统面板弹出。 【宿主：肖尧】 【年龄：24】 【职业：皮肤科医生（兼内科）】 【熟练度（未达标基础等级）： 皮肤科学基础：27\/100 中医及中西医结合皮肤病学：14\/100 皮肤外科学：21\/100 心血管内科系统疾病学：3\/100 临床医学：0.2\/100 （要素过多，以下省略）】 【注：熟练度等级：青铜，白银，黄金，钻石，王者】 艹！ 合着除皮肤科学基础外，其他的是一点儿都不带变的么？？ 太难了！ 我可真是太难了！ 这破系统到底有什么用啊？ 真的除了让我认识到自己即便学了这么多年医，却仍旧是个菜鸡，想要刷满熟练度难于上青天之外，就特么一点用都没有么？ 就特么，两个字，离大谱了！！！ 【检测到宿主需求】 【检测到人物面板已开启】 【开始自动匹配】 【学习路径匹配成功】 【目标锁定：急诊医学】 【全真模拟学习室现已开放】 ？？？ 看着突然又活过来的系统，肖尧愣了下，随即心里一喜，连忙进去新开放的面板功能页面中。 【急诊医学（可进阶）】 【基础理论知识】 【临床初始技能训练】 【专科培训计划a】 三大主项下又细分出了无数条小分支，每一个分支下都有系统根据肖尧现有阶段掌握的知识分析出的大概性学习时间。 比如，临床初始技能训练中的心脏按压就只需要30分钟就能学习完毕。 反正闲来无聊，肖尧正准备点进去试试，突然在页面的最下方发现了一行小字。 【注：除第一次外，再次进入全真模拟学习室需要花费技能相应的积分开启。】 积分？ 肖尧赶紧看向页面右上角处。 【任务积分：5】 这是在完成刘可可的任务后获得的奖励之一。 在看临床初始技能训练下其他的技能选项，肖尧顿时无语起来。 心脏复苏术：30 人工呼吸：15 开放呼吸：60 心脏按压：20 体外除颤：100 海姆克利急救法：5 …… 好家伙！ 都够贵的！！ 第11章 搏动停止?闪开，我来! 最重要的，这些技能可不是你想学就能学的，必须在有足够的基础理论知识的前提下。 当系统判断，以现有掌握的知识和技术足以学习某个技能时，技能页面里原本灰色的字体便会亮起。 而目前…… 肖尧看着一片灰扑扑的技能栏，头都要炸了，唯一亮起来的就是：心脏按压。 价值20点积分。 “算了，有总比没有强，哪有一口气吃成胖子的。” 肖尧一边自我安慰，一边伸手在技能栏上点击确认。 【是否确认学习技能［心脏按压］】 【是】 【确认成功】 【全真模拟学习室启动成功】 随着系统的弹窗出现，下一秒钟，肖尧身边原本熟悉的场景忽然转变，整个人置身于不同的模拟场景中，每个场景里的病人有的是车祸之后，有的是突发性昏厥，各不相同。 但是！ 出现在这些模拟场景中的病人都有一个前提，需要心脏按压！！ “卧槽！” “不愧是系统，真特么给力！” “叫什么百书全科系统啊，一点都不配，就该叫卷中卷才对！” 肖尧激动的搓着手。 别的医生可能一天都碰不到两三个需要心脏按压的病人。 但是肖尧呢？ 半小时，不说四五十个这种夸张的数字，至少十几二十个是一点儿问题也没有。 袖子一挽，胳膊一抬，双手重叠，左手掌靠近按压部位同时五指抬起，两臂垂直于病人胸骨表面。 “开压，开压！” “小小心脏按压，干爆他！” …… 半小时后。 在紧张的心脏按压技能训练中，肖尧的熟练度可谓是噌噌的往上涨。 打开熟练度面板。 心脏按压：43\/100 “不错了。” “毕竟原本的熟练度也只有1，空有理论知识而无实操。” 肖尧低头看着双手，喃喃自语的说道。 就在这时，磁共振室的大门打开，肖尧赶紧起身。 “做完了？” “嗯，送回病房吧。” “生命体征呢？” “很平稳，不用担心。” 听到这话，肖尧吐出口长气，心里微微安定了两分。 还好。 虽说害人之心不可有，但防人之心不可无。 肖尧前脚刚到急诊科，还没来得及跟主任报道，后脚就直接被刺猬头安排做事。 刚开始他没反应过来，可坐电梯的时候一琢磨，就感觉出不对劲了。 能送到急诊科的，基本上都是很棘手的那种，头破血流的都不叫个事，怕的就是连话都说不出来，瞳孔出现涣散，意识出现模糊的病人。 正当肖尧庆幸的推着3号床回病房的时候，刚走出电梯门，就看到刺猬头急得脸都红，围着刚才碰到的那个中年大叔不断的在做心脏按压。 什么情况？ 肖尧脸色微微一变，快步上前。 “出什么事儿了？” “他突然昏倒了。” 刺猬头一边回答着，一边双手交叠着在大叔胸骨表面不断做着按压动作。 但是！ 以肖尧的角度一看，立刻感觉不对。 啥情况？ 刺猬头不是急诊科的医生么？ 心脏按压这种急诊科必备技能，怎么这么不熟练？ 力度太轻，深度太浅，按压的频率太快。 “他搏动都快停止了……” “我来！” 肖尧直接一把拽住刺猬头，几乎是靠蛮力的把对方从中年大叔身上扯开，接着一把将三号床连人带车的推进刺猬头怀里。 调整大叔姿势放平，双手绷直交叉，垂直按压大叔的胸骨中下段的1\/3，剑突上两横指。 标准姿势就位！ 接着开始用力按压，每次按压的深度都卡在5~6公分左右，同时频率也保证每分钟100次。 “自主呼吸恢复！” “瞳孔缩小！” “意识恢复，肢体转温！” “颈动脉和股动脉的搏动恢复！” 三分钟后。 随着中年大叔恢复清醒，肖尧和旁边的刺猬头同时长舒口气。 “那个，肖医生，他没事了？” 刺猬头小心靠近，生怕一点的风吹草动就让中年大叔再次昏迷过去。 “不清楚。” “在没有经过具体检查之前，无法判断昏迷原因。” 肖尧眉头紧锁，看了一眼刺猬头，迅速下了决定。 “找个轮椅推着，立刻去找主治医生。” “好！” 刺猬头点头。 在急诊科，一向是谁技术好谁就是老大。 这次要没有新来的这位同事救场，自己恐怕在劫难逃。 …… “什么情况？” 郑医生刚下手术台就听说出事儿了，急急忙忙的赶了过来，看着肖尧和刺猬头脸色不善。 整个急诊科今天忙成一团乱。 因为附近的小学发生了集体食物中毒事件，有的孩子送来的时候已经昏迷不醒，在做过检查后，便及时推进了手术室里进行抢救。 整个急诊科共有医护人员27名。 其中主任医生一名，副主任医生五名，主治医生四名。 今天全部上阵！ 因此一些不是特别危险的病人就交给了手底下的住院医生和实习医生，结果还是差点出了差错，酿出人命。 而病人现在也已经转给了另外一位姓朱的主治医生抢救。 但这事可不能就这么轻易算了！ 必须要调查清楚才行。 “跟我来办公室！” 说完这话，郑医生扭头就走。 肖尧站在原地和刺猬头对视一眼，眼里划过一丝无奈。 3号床已经叫郑医生叫人送回去，他这可真是…… 被殃及了呀。 郑医生的办公室里，两个人站在办公桌前，耷拉着脑袋，就仿佛是挨训的小学生一样，大气都不敢出一下。 “你们两个谁负责的病人？” 刺猬头硬着头皮站了出来，“是我负责的。” “嗯，李华是吧。” “我记得你，这次新来的实习医生之一。” “说吧，病人到底是怎么回事儿！” 郑医生点点头，脸色依旧凶巴巴的，冷冰冰的模样如果在年轻一些，绝对算得上是高冷男神那一挡的。 一旁的肖尧也终于恍然大悟。 怪不得！ 他就说刺猬头的心脏按压有点不标准，如果是急诊科里面的老医生，怎么可能会犯这种基础性错误。 原来如此。 “我也不知道。” 另外一边的刺猬头都快哭出来了。 “我就是听郑师兄的话，专门接管一些伤的不是很重的病人。” “那个病人和他老婆一起来的，两个人没吃早饭，从7:00开始晨跑到上午9点，持续两个小时。” “他老婆难受，头昏厉害，我就安排打了点葡萄糖。” “正问他运动完后还做了什么的时候，他就忽然昏倒了，我就立刻心脏按压，然后就是由身边的这位肖医生接手。” 第12章 社死进行中…… 面对李华看过来的目光，肖尧肯定的点了点头，如实回答道。 “确实是这样。” “在我接手后，我立刻给病人做了心脏按压，保持每分钟100次的频率，深度卡在5到6公分，三分钟后，病人开始恢复，肢体回温，意识恢复。” “做的不错。” 听到肖尧的这番话，凶巴巴的郑医生原本紧绷的脸微微放缓了些许，夸赞了一句后，便扭头看向一旁的李华，脸色一沉，冷声说道。 “在由朱医生接手后，病人的情况已经保持稳定，家属那边我们已经派人负责进行安抚，家属的情况还算稳定。” “虽然家属已经表示不会追究我们医院的相关责任，但是，李华，你作为一名实习医生，在病人送他老婆来医院后，是否曾劝说过对方进行全面检查？是否曾仔细询问过对方的身体状况？” “没有。” 李华懊恼的摇摇头。 “首先，他们夫妻是一起来的医院，两人都有高血压史，同时在早上未进食的情况下，出去慢跑时间长达两个小时。” “在同等条件下，他的老婆出现了昏迷不醒的状态，你就没有怀疑过这位病人也会出现同样的情况吗？” 郑医生眉头紧锁，语气中的不满变的愈发不掩饰。 “我……” 李华张张嘴想要为自己辩解，但是最后却又闭上了嘴巴，一声不吭。 毕竟这事本就是他自己理亏，怨不得旁人还好有肖尧出手帮助，不然若真是让病人死在医院里，死在自己手里的话，恐怕自己的从医生涯就要彻底结束了。 算了。 就当是吃一堑长一智好了。 李华在心里自我安慰。 “哎！” 郑医生毕竟也是老医生了，带过的实习医生不说有几十上百但也差不多，看到李华的这副模样，自然也清楚对方心里头在想些什么，当下便微微的叹了一口气，不再浪费口舌。 “你呢？” “皮肤科的住院医生，这个月轮转到急诊科了？” 郑医生似乎想到了什么，目光不断上下打量在肖尧的身上。 “嗯，刚到还没来得及找主任报到，正好碰到了李医生，就去帮忙了。” 肖尧点点头。 “行，那我问你，你对刚刚负责推到磁共振室做检查的3号床病人有所了解吗？” 瞟了眼旁边的李华，郑医生双手环抱在胸前，语气严肃的问道。 “病人姓名陈耀童，七岁，男孩。” “上午七点半送到了急诊室，出现发热症状且伴随寒战，出现剧烈头痛及呕吐，初步怀疑疑似脑膜炎，需要立即送往磁共振室做检查。” “在送往磁共振室的路上，由于患者身为孩子是特殊群体，心智尚未发育成熟，在磁共振检查过程中，可能会对出现的噪音产生恐惧，并且由于检查时间过长可能会出现意外，所以我采用了棉球堵住耳朵，减少噪音刺激的方式，并且在和3号床病人的家长积极沟通后，注射了适量的镇静剂。” 肖尧的侃侃而谈，不光让一脸凶神恶煞，一看就不是很好相处的郑医生心生满意，同时也让一旁一问三不知的李华，脸上戴上了羞愧之色。 “李华。” “身为实习医生，犯错是难免的，但只要能够知错就改，就还是一名合格的医生。” “今天这样的事情，我不希望以后再在你身上发生，行了，都忙去吧。” 郑医生说到这里时，脸上露出了些许的疲惫神色。 他才刚下手术台就急匆匆的赶到这边处理突发事故。 一直坚持到现在，紧绷的神经才终于有了可以放松的机会。 忽然。 郑医生觉得手里一暖。 他下意识低头一看，是一杯飘着热气的茶水。 嗯？ 郑医生抬起头来，看向正拽着李华往办公室外走的肖尧，笑着摇摇头。 “鬼机灵。” …… 办公室外。 随着大门被肖尧关上，一直紧张到呼吸都快停止的李华这才彻底放松下来，整个人软趴趴的贴在身后的白墙上，大口大口的喘着粗气。 “吓死我了，我还以为这次玩完了，肯定要直接被打回学校判个不及格，到时候别说重修了，怕不是连毕业证都拿不到手。” 李华用力的抹了把脸上的冷汗，紧接着一把拉住肖尧的手，神情激动的仿佛看到了救命恩人一样。 “兄弟，这次多亏你了。” “这也就是性别不对，但凡我是个女的，现在肯定要以身相许了。” “不至于不至于。” 肖尧嘴角抽搐着努力把手从对方的怀里扒拉出来。 “不不不，至于。” “要不我现在跪下给您磕一个？从今天开始，你，就是我大哥，上午往东我绝对不往西的那种。” 李华向前一扑，一把搂住肖尧的腰，扑通一声双膝一跪。 “大哥你都不知道，我要是真的连毕业证都没拿到手就回家，我爹绝对能用他的七匹狼把我吊在家门口那颗歪脖子老槐树上抽个七天七夜不带停顿的。” “别别别。” 肖尧一边左手摁着李华的脑袋，右手努力的扒拉着想从李华的双臂里挣脱出来，一边还要感受着周围人偷偷摸摸？不，光明正大的视线汇聚，感觉整个人都不好了。 卧槽？ 社死来的这么突然吗？ 他还没准备好！不要啊！！！ “你起来，你先起来，有什么话咱们好好说行不？” 肖尧都快疯了。 他已经看到周围有凑热闹的群众掏出手机开始拍起来视频了。 不是！ 那个一看就是出了车祸，撞的头破血流的大哥，你特么都躺担架床上了，还要拿着手机对着这边直播，是不是有点过分？ “感谢我虎哥送的一辆大飞机，谢谢虎哥！” “感谢我的李哥送的一辆超跑，家人们，给李哥点点关注，送上小红心！” 靠啊！ 折腾了半天，好说歹说，终于把李华给劝的从地上爬起来了，1米8的大男人双眼通红，眼角闪烁着泪花，态度热情中带着诚恳的发出了邀请。 “肖哥，今儿晚上我做东，咱哥俩出去吃顿好的呗，西来顺，涮羊肉！” “行。” 肖尧这是生怕李华再闹出什么幺蛾子，连忙二话不说点头就是答应。 “成嘞，那咱就这么说定了。” 李华开心的拍拍肖尧肩膀，接着便一溜烟的朝着厕所跑去。 嘿~ 还别说。 哭了一通这心里还真特么舒服。 嗯！ 今天收获不错。 认了个超牛逼的大哥，美滋滋…… 第13章 找茬?小儿科手段 “喂！” “你就是新来的？” 刚刚帮忙处理完事情，正准备休息下来喝口水的肖尧忽然听到身后传来不善的声音，微微一愣，顺着声音方向看去。 一个个头不高，大概在1米7左右的男性。 穿着白色大褂，戴着黑框眼镜，冷着一张脸，寸头。 说的不好听点，第一印象给肖尧带来的就是刻薄，不好相处。 “师兄！” 一旁的李华赶紧站起来，乖巧的如同缩着脖子的鹌鹑一样，大气都不敢出一下。 哦吼！ 原来这位就是李华口中的那位周师兄啊。 肖尧一扬眉。 “我听说你今儿出事儿了。” 周师兄双手插在口袋里，鼻孔朝天看的冷哼一声。 “师兄，我……” 李华嘴一张，正准备详细说一下的时候，就见周师兄一脸不耐烦的摆摆手。 “算了。” “我对你的事一点兴趣都没有。” “那个新来的，你和我这扶不上墙的师弟一起，病历本会填吧，1-45床的病例交给你们整理了。” 话音未落，周师兄转头就走。 “他一直这样？” 面对李华带着羞愧和尴尬表情，肖尧这边倒是淡定的很，看向那位周师兄离开的背影，轻笑出声。 “其实周师兄在学校里的时候还挺好的，有什么不会的问题问他，他都会细心帮忙解答，就是工作了以后……” 李华耷拉着脑袋。 “对不起，都怪我连累你了。” “没事，他本来就是专门过来找茬的。” 肖尧无所谓地耸耸肩膀。 写病例？ 就问哪个医生没写过？ 想折腾新人，就靠这种手段？这位周师兄心思还真是单纯的让人一眼就能看出来。 再说了。 当年他毕业以后来医院的，也是从最初的实习医生开始做起，那个时候，写病历都是最轻松简单的活了。 有那坏心眼子的人表面上笑呵呵的，安排的都是一些轻松的活，实际上关于临床方面的事情是一丁点都不让沾手。 而这一点对于医生来说，简直是致命的！ “走吧。” “两个人分开整理，速度应该会快上一些，而且你可别小瞧整理病历，小问题大发现，有的时候，医生注意不到的，却能在病历本上体现出来。” 肖尧笑了笑，意味深长。 …… 医生办公室。 肖尧和李华两个人埋头坐在电脑桌前，现在是高科技时代，就连医院也要与时俱进，病历的整理除了写在本上之外，还要在电脑上进行备份。 不过…… 在肖尧整理到第35床病人的病历时，手下的动作却是忽然一顿。 “怎么了？” 李华刚好整理完16床病例，疲惫的伸了个懒腰，伸手正准备拿起桌上的保温杯时，却发现肖尧拧着眉头，一脸严肃的盯着电脑，不禁好奇的凑了过来， “患者于入院前一天劳累后开始出现胸痛，吸气时加重，当时无发热，胸闷，咳嗽，咳痰，无乏力，咽部不适，流涕，无头晕，头痛，黑蒙咳血盗汗等不适主诉，遂来我院急诊科就诊。” “胸部ct扫描提示：左肺少血液，左侧胸腔积液。” “主动脉cta检查显示主动脉及其分支b斑块形成两侧胸腔积液。” “心电图检查提示，窦性心动过速，这一看就是肺炎啊！” 李华瞬间做出了判断。 接着把桌上的病历本一翻，第二页开头写的就是拟诊“左肺肺炎”收治入院。 “你看，我说对了吧。” 李华咧嘴一笑。 而肖尧却是反复看着病历本的一句话“急诊给予左氧氟沙星，环磷腺苷葡萄胺等对症治疗”，忽的站起身来，步履匆匆的就往外走。 “你干嘛去？” “我去看看情况，而且35床病人过往病史不详，我去问清楚。” 35床，男，58岁。 除胸痛之外，还有高血压病史6年，血压最高曾达到160mmhg\/80mmhg，平日里有服用硝苯地平片降压的习惯，在服用后血压控制在140-150mmhg\/70-90mmhg。 这已经属于高血压病2级，高危范畴。 急诊科总共有七十多张床位，其中有48张输液病床，12张抢救病床，8张住院留观病床，以及4张监护床位。 而35号床则是住院留观病床。 推开病房大门，掀开床与床之间隔着的帘子，肖尧看着面前精神头虽然较好，但明显脸色发红，呼吸依旧较为急促的病人开口询问道。 “35床，张伟，我来问过往病史，是你吗？” 病床上的中年男人放下手机，抬头看向肖尧，点点头。 “是，吸~是我。” 说话的时候，张伟呼吸明显变得更加急促。 “行了，你先别说话了，今天早上量体温了没有？” 肖尧向一旁的家属询问道。 35床负责陪护的是一位年轻小姑娘，打着耳洞，染着红发，穿着小皮夹克，脸上画着很浓的烟熏妆，靠近过来的一瞬间扑面而来的就是一股刺鼻的香味。 “啊？” 小姑娘愣了一下，扭头看向自家老爹。 “爸，今天早上你量体温了没有？” “量，量了，36.6度。” “36.6？再量一下！” 扯犊子呢！ 脸都红成这样了，竟然还是正常体温？？ 肖尧明摆了不信，从床头柜上找到体温计塞进了男人腋下。 “再来我们医院就诊之前，张大哥有没有曾经住过院，或者是生过病？” “这个我来！” 闻言，没等张伟开口说话，就看旁边的小姑娘自由奉告的说道。 “这事我知道，我老爹10年前好像在你们医院做过鼻息肉切除手术，当时花了不少钱，我妈天天和我抱怨来的。” “还有吗？” 肖尧在病历本上记录好后，追问道。 “还有，还有，我爸两个月前大半夜的突然发起了高烧，然后就进去了家旁边的小诊所检查，给打了两针退烧药，当时温度是下去了，可是过了没两天就又开始发烧。” 小姑娘放下手机。 “后来没办法，我妈大半夜的给我打电话，我就带着他们去了旁边的二院做检查，你们医生的专业术语我肯定是说不出来的，反正检查下来，结果显示就是左肺有问题，被感染了，所以要抗感染治疗。” 抗感染？ 肖尧神情严肃起来。 卧槽！ 这么重要的事情为什么之前也没提到过，甚至就连病历本上的过往病历里面都没有？ 这特么那个玩意儿写的病历本？这么不认真！这要在他们皮肤科，是要被主任劈头盖脸一顿臭骂的好吗？ “那你还记得当时吃过什么药或者是输过什么液吗？” “额……有个好像叫什么头孢来的？” 小姑娘明显记不清了，拿起手机就准备给老妈打电话。 “是阿奇霉素和头孢美唑吗？” 肖尧追问了一句。 肺部感染通常就是使用这两种药，别管哪个医院都一样。 “对对对，就是这个，名字贼怪异，记都记不住！” 小姑娘疯狂点头。 与此同时。 肖尧拿出体温计。 39.5！ 靠！ 高血压，左肺肺炎，反复高烧。 您老人家buff都要叠满了好吗？ 这特么！ 肖尧二话不说，扭头往外跑。 第14章 你去偿命啊?傻缺! 护士站。 “罗姐，麻烦给35床病人物理体外降温，病人现在体温39度5。” “还有，给他加急安排做胸部ct复查，胸腔积液生化检测，胸腔积液常规检测，甲状腺功能指标，风湿免疫性疾病相应检测和痰涂片检测。” 肖尧的话如同机关枪般连串吐出。 “好，医嘱呢？” 被称作罗姐的罗玉点点头，迅速安排手下的小护士们立即作业。 “没有，你先安排人做检查，我现在去补医嘱，等会给你送过来。” “好。” 罗玉点点头，神情紧绷，显然也是意识到35号床出现了大问题。 交代好检查项目后，肖尧就急匆匆的朝着医生办公室而去。 “周医生！” “干嘛？” 周雷皱着眉头，一脸不耐烦的看向肖尧，眼里隐藏着深深的羡慕和嫉妒。 “周医生，35床病人体温出现异常，同时伴随着胸痛症状，我建议复查胸部ct扫描，做好胸腔积液常规生化检测，我们需要先联络一下35床主治医生。” 讲真！ 但凡肖尧现在还是内科住院医师的话，根本就用不着给这位周医生汇报，直接就自己开单子干活了。 虽说自己确实不把用这种小手段损人不利己的周雷放在心上，但是吧，上赶着找人家那就是又一回事了！ 不过事态紧急，医生间的小摩擦完全没必要波及到病人身上。 “啊？” “不是我说你和皮肤科的医生懂个屁一样，就做了两天内科医生真的以为自己有多厉害了？” “我们急诊科可和你们皮肤科不一样，病人的每一项检测项目都是有评判标准的，你确定自己都有按照评判标准去做么？” 周雷翻着大白眼，双手环抱在胸前，不屑一顾的看着肖尧。 说真的！ 原本他听说医院高层决定改革，要求全院轮转这事还没啥多余想法。 但是肖尧今天真的有点过于跳脱了。 先是在学弟面前耍了一手心脏按压，接着又在郑医生面前谋求好印象。 呵！ 莫不是觉得皮肤科没钱途，所以决定来急诊科分一杯羹？ 周雷暗戳戳的觉得十有八九就是这回事。 毕竟…… 送到急诊科的，要不然就是血刺呼啦，断胳膊断腿呢，要不然就是昏迷，反正每一项看起来都是极其严重的那种。 病人家属再一着急一上火，偷偷摸摸的塞点小红包以求医生上点心什么的很正常。 要不然就靠住院医生那点破工资，他还想在南河市市中心买房？根本就是想屁吃好么！ 这样一想，周雷瞬间就觉得肖尧是来分羹的，再加上师弟现在唯肖尧是首，不再天天跟在自己屁股后面。 两件事一加，周雷瞅肖尧，是咋看都不顺眼，想方设法的想把肖尧从急诊科挤兑走。 “果然！” “皮肤科的就是一点儿见识也没，能够住在住院留观病床的，基本上多少都有点毛病，不需要大惊小怪，很正常。” 周雷无所谓的耸耸肩膀，一把推开肖尧，右手插在口袋里，就准备离开办公室。 “屁！” 肖尧闻言，瞬间炸了。 “就特么让你开个医嘱，哪来的这么多屁话，正常你大爷，你是没长眼睛怎么？” “老子就问你一句，病人要是出事了，你特么能负得起责任吗？你去给人家偿命啊！傻缺！” 靠！ 矛盾归矛盾，别拿病人的命开玩笑可以吗？就这种东西做医生？ 呵，怪不得社会上风评越来越差，真的就是一颗老鼠屎坏了一锅粥！ “算了！” “你不开拉倒，老子有的是人！” 肖尧可懒的继续和周雷在这里掰扯下去，砰的一声，关上办公室大门，大步流星的朝着急诊大厅走去。 郑医生！ 那位凶巴巴，但是做事却极其认真的老大叔，就是个不错的人选。 “郑医生！” 走进急诊大厅的一瞬间，肖尧一眼就看到了正忙着安抚病人家属的郑斌元，拿着病历本连忙走过去。 “郑医生，麻烦你看一下35床的病历，出了点麻烦。” “嗯？35床不是周雷负责的吗？怎么给我了？35床，我记得是那个反复发热，有高血压病史的……” 郑医生接过病历本，一边皱着眉头翻看着，一边诧异的说道。 然而郑医生越看脸色越难看，下一秒钟，他啪的一声合上病历本，急色匆匆的扭头就赶紧往35床病房赶。 肖尧紧跟其后，走快两步，在郑医生到达之前，先一步的推开了35床病房大门。 “35床，你现在什么感觉？” 郑医生语气急促。 一旁的小护士正在从胸腔穿刺的留置引流管，引流出黄色的胸腔积液200毫升，准备送去做胸腔积液常规和生化检测。 “疼，胸口疼，还有点头晕。” 听到病人的回答，郑医生脸色更加要素，扭头对着肖尧说道。 “请呼吸科及临床药师进行会诊，胸腔积液检查等一会儿再做，加急加快复查胸部ct扫描，调整抗生素为头孢哌酮舒巴坦联合利奈唑胺，做行支气管镜检查。” “肖尧，你现在去打单子。” 因为35床病人出现情况，护士台那边的护士们纷纷开始忙碌起来。 肖尧则是飞快的跑回办公室，无视一旁脸色铁青的周雷，电脑打印着各种检查单子，打印好后就一路飞奔着送回病房。 郑医生抽出胸前的笔刷刷的开始签字。 “我去和呼吸科以及临床药师会诊，你负责安抚病人和家属情绪，同时要时刻注意病人的情况，一有恶化危险，立刻联络我们。” 郑医生对肖尧表现出空前的信任。 “我知道了。” 肖尧点点头。 …… 等着偌大的病房，只剩下肖尧一个人穿着白大褂的医生后，被吓傻了的小姑娘似乎认识到了事情的严重性，正在峡谷冲浪的手机早就已经被她甩到一旁，火急火燎的询问起来。 “医生，我爸他怎么了？” “怎么突然就要会诊了？我爸他病情恶化了？” 会诊！ 小姑娘或者没听懂那溜串的各种各样检查的专业名词，但绝对听懂了这两个字。 受现代电视剧的影响，小姑娘清楚的了解，如果不是病情严重的话，根本不会出现多科会诊的情况。 “之前不是安排每天都要进行三次的体温测量吗？今天上午你没发现你爸他又发烧了吗？” 肖尧神情严肃。 “我量了，早上7点钟刚量的，当时体温是36度7，很正常啊。” “下一次体温要到中午一点，我我我……” 说到这里，小姑娘眼睛都红了，眼泪如同串珠一般啪嗒啪嗒的往下流。 “好了，别哭了。” “有我们这么多医生在，肯定会想办法治好你父亲的。” 简单的安抚了两句，看着病人和家属的情绪逐渐冷静下来，肖尧长舒了一口气。 半小时后。 会诊结束。 郑医生匆匆赶来。 “根据行支气管镜检查，可以发现病人左下肺背段及基底段支气管管腔外压性狭窄，同时复查胸部ct表示：左侧大量胸腔积液，局部包裹性伴脓肿形成可能性大，邻近组织被动性肺不张。” “肺脓肿？” 闻言，肖尧若有所思。 肺脓肿是由于多种病因从而引起的肺组织化脓性病变，通常发病于男性壮年。 感染由呼吸道血源性或者肺癌等堵塞，导致早期为肺部化脓性炎症继而坏死形成脓肿。 “对，虽然患者之前并没有出现误吸史，也无口腔手术或操作等易发生原发性肺脓肿的病史，但在入院检查t细胞亚群+绝对计数，血肿瘤标志物都处于正常，所以我们还是考虑为原发性急性肺脓肿。” 郑医生点点头。 “调整治疗抗感染方案为头孢哌酮舒巴坦+利奈唑胺+青霉素钠。” “等温度下降至37.2度左右后，停用头孢哌酮舒巴坦钠，继续利奈唑胺联合青霉素钠抗感染治疗，直到体温恢复正常，肺实变较前有所好转。” 郑医生说着，肖尧则拿着笔飞快的记在自己的小本本上。 看到这一幕，郑医生眼里终于带上一抹欣赏。 啧！ 没想到到老了，老李头儿的眼光倒是变好了。 怪不得之前还特意招呼我多照顾点儿，老李头这是野心勃勃啊。 不过…… 照顾肖尧，所以讲解的较为详细是一方面，另外一方面，郑医生的眼底划过一抹冷意。 好家伙！ 这前后算起来都快45分钟，一堂课的时间了吧。 周雷影子都没瞧见，是准备假装自己不知道这事么？ 平时对实习医生们当面一套背后一套的，郑医生睁只眼闭只眼也就过去了，但是现在，病人出现危险，作为住院医师的周雷却没有出现，再加上他之前从肖尧那边了解到的事情，周雷的所作所为根本就是在拿病人的生命开玩笑！ “走。” “给你看点有意思的东西。” 郑医生冲着肖尧招招手，紧接着便朝着医生办公室走去。 哦吼！ 有热闹看了。 肖尧眉头一扬，顿时反应过来郑医生口中的“有意思”说的是啥了，急忙跟上去，生怕错过一丁点看热闹的场景。 不在乎可不代表不讨厌。 再说了！ 看热闹可是人的本性。 第15章 好一朵散发着绿茶香气的白莲花呀! 砰！ 众人震惊的目光下，医生办公室的大门被人从外暴力推开。 阴沉着脸，气势汹汹的郑斌元冲进办公室，将手中厚厚的一沓病历本狠狠的拍在了周雷的办公桌上。 “周雷，我需要你给我个解释！” “35床，我记得王主任离开的时候，特意交代过你，要时刻警惕病人反复出现发烧，胸痛的症状，尤其是体温一旦超过38.5度，就必须调整治疗方案，防止出现病情恶化。” “为什么肖医生叫你，你不去？嗯？” 郑斌元气到拍得桌子砰砰直响，质问的语气让办公室里不管是医生还是护士的目光瞬间都汇聚过来。 大家在听到郑医生的话后，也纷纷皱起眉头，不赞同的看着周雷。 “周雷，到底是怎么回事？” 就连赵主任也被吸引到，不满的看着周雷。 能让向来兢兢业业的郑医生发这么大的火，就说明35床的情况确实不好了，同时也变相证明了周雷玩忽职守是真的。 “赵主任，郑医生。” “这件事情我也不知道，他没和我说呀。” 周雷无辜脸。 就仿佛受到了天大的委屈一样，指着肖尧叹了口气。 “我是交代他去写病历没错，可这不是每一个实习医生到咱们急诊科以后的标配吗？而且写病历可以收获前辈们的经验，我可是为他好。” “肖尧，你也是咱们医院的老人了，虽然是从皮肤科过来的，再怎么着也不应该把病人的性命当成儿戏，你要是因为我让你写病历本从而心生怨怼的话，那我很抱歉，当着大家伙的面给你说一声对不起了。” 话音落下，周雷冲着肖尧就是深深鞠了一躬。 哦吼！ 肖尧眉头一扬。 就说嘛，像周雷这种小肚鸡肠的家伙怎么可能在真的承认错误而不去把责任推给其他人？ 啧！ 看来自己猜的不错。 好一手以退为进，真是一朵可怜的伪善小白莲花呢，这绿茶味儿浓的呀，都有点呛人了。 听到周雷的话，办公室里的医生们眼神又变了，若有若无的视线，窃窃私语的声音在肖尧耳边响起。 和刚来一天的新人相比，他们更愿意相信已经干了三年多的周雷。 不过，这也是人之常情。 “肖医生？” 郑斌元看向肖尧。 “厉害，厉害。” 肖尧一脸佩服的鼓着掌，感叹道。 “你做医生真是屈才了，我觉得就冲着您刚才那个眼睛，奥斯卡小金人奖绝对有您一份！” “你在说什么？” 周雷原本胜券在握的表情渐渐凝固，眼底怀疑的风暴掀起，似乎不相信在这种情况下，肖尧还有翻盘的可能性。 毕竟！ 早在一个小时之前，郑斌元赶往35床病房，并且联络呼吸科和临床药师进行会诊的消息就已经传到周雷的耳朵里了。 这要是别人，发现自己判断错误，肯定二话不说火急火燎的就朝着病房赶，生怕漫长一步就被郑斌元劈头盖脸的一顿臭骂。 但是周雷却恰恰反其道而行。 他考虑的很简单。 自己不到，在解决完事情后，以郑医生的脾气肯定会暴跳如雷。 到时候再加上肖尧在旁边煽风点火，郑斌元十有八九会直接冲进办公室找自己算账。 然后他只要假装不知道这一切，是肖尧故意在挤兑自己。 到时候只要肖尧手里头没有证据，证明他之前确实来找过自己的话，这一把他可就赢定了！ 不说是能把肖尧彻底排挤出急诊科吧，但绝对是在急诊科里人缘散尽，到时候轮转时间一到，就赶紧拍屁股走人。 这样一来他的目的也就达到了。 只不过，千算万算，周雷还真没想到肖尧手里头竟然真的有证据。 “有句老话说的好，不到南墙不回头，不到黄河心不死，我看出来形容你真的是最合适不过了。” 肖尧笑了笑，默默的从口袋里掏出手机，摁下了播放按键。 下一秒钟，周雷熟悉的嗓音在整个医生办公室内响起。 “你是医生，我是医生？” “不过是发烧而已，有什么大惊小怪的？” “滚滚滚，别耽误我忙事！” 面对周雷带着苍白的脸，肖尧晃了晃手机，耸耸肩膀。 “拜托！” “早在35床出事，而我不得不来找你开单子的时候，我就已经猜到了会被拒绝，甚至会被倒打一耙的可能性了。” 肖尧的笑容欠揍。 接着故意装出一副大惊失色的模样。 “不会吧，不会吧？不会你的老师在大学时没有教过你怎么应对医闹，以及如何在医闹中拿起名为法律的武器保护好自己的办法吧？！” “你！” 周雷气的浑身发抖。 录音？ 你特么以为自己是007特工吗？ 该死的！ 这一下子他还怎么在医院里混下去？周围的同事们该怎么看自己？ 尤其是35床的主治医生，同样也是副主任医生王启成，他在临出差之前，可是特意千叮咛万嘱咐自己照顾好35床的。 现在要是让他知道的这事，以王主任的脾气，之前曾经跟他许诺过，决定向上头推荐推荐自己，学习机会什么的这种好事都想着点他的事情肯定是彻底黄了！ 夺人钱财如杀人父母。 一时之间，气昏了头的周雷竟是用恨不得去死的眼神死死的盯着肖尧，咬牙切齿的模样，让旁边的围观群众都忍不住，有些心惊胆战。 卧槽！ 这家伙不会因为被人戳破了谎话，恼羞成怒了吧。 “周雷，你……” 郑斌元也是如此。 声音稍稍放缓，正准备教导两句的时候，就被一旁的赵主任抢过话茬。 “行了。” “在办公室里吵吵闹闹的成何体统，都忙完了吗？” “赶紧的，该干嘛干嘛去，那个，肖尧是吧？你以后跟着郑医生学习，至于你，周雷。” 赵主任语气一顿，似乎是在考虑怎么将周围这件事情给汇报上去，片刻后，才开口说道。 “今天的事儿就不用你忙了，关于这件事情，我肯定会向院里汇报，到时候再由院里决定你的处理结果。” “你先回家吧。” 说完这话，赵主任也不管周雷浑浑噩噩的模样，急色匆匆的推开办公室门就往外走。 很明显。 他需要把这事跟上级汇报一下才行。 这要不是肖尧没有选择在周雷一棵歪脖子树上往死里吊，反而在周雷拒绝后去选择找郑斌元，否则，35床可真不一定能够等到会诊结束，重新调整抗感染治疗方案的时候。 别管这周雷到底有没有什么背景，这事必须从重处理才行。 要不然有其他人跟风学习怎么办？ 等着真闹出人命的时候可就迟了！ 等着赵主任前脚刚出办公室，后脚肖尧就笑容灿烂的对着回到办公桌前正在收拾着东西的周雷摆手。 “拜拜~” “祝您一路顺风哦~” 听到这话，周雷的脸一瞬间有些扭曲。 啊！ 我可真是个大好人。 肖尧心声感慨。 “……” 一旁的郑斌元则是无语的看着肖尧得瑟的模样，忍不住扶了扶额头。 他之前怎么就觉得肖尧是个性格稳重的年轻人？现在看来分明是跳脱的很啊。 老李头看人的眼光，依旧是很奇葩。 “走吧。” 郑斌元二话不说，拽着肖尧就往办公室外走。 做医生这么多年，他刚才明显的察觉到周雷的情况有点不太对劲。 情绪波动幅度太大。 有点…… 躁郁症的样子。 为了防止肖尧继续激怒，在惹出更大的麻烦之前，赶紧把老李头新收的这位爱徒带走才行。 第16章 左部颈侧疼痛?任务发布 而肖尧可不知道郑斌元心里头的想法。 整整一上午的时间，他跟在这位郑医生的屁股后面忙前忙后，和当时在皮肤科一天接待不了，两三位病人的感觉完全不同，根本就是停下来喘口气，喝口水的功夫都没有。 好不容易忙活到了中午12点，来医院急诊室的人也变少了许多，留下了当天的值班医生后，肖尧就拽着李华去食堂吃了口热乎饭，接着就回到办公室趴在桌子上休息了。 不光是肖尧，其他的主治和住院医生也都是如此，甚至就连几位副主任医生也都是拿着泡着枸杞水的保温杯一边喝着，一边懒洋洋的靠在柔软的皮椅上，闭目养神休息。 “太累了，太累了！” 忙活了一上午，李华胳膊酸连抬都抬不起来了。 负责带他的师兄周雷被停职在家后，这货忙活完病历本，就厚着脸皮蹭在肖尧的身后，跟着郑斌元一起学习。 好家伙！ 一上午，光救护车就来了三辆，作为实习医生，李华属于那种哪里有需要哪里就有他的一块砖头，又是帮着一起抬担架床，又是帮着做人工呼吸，忙得跟陀螺似的。 “习惯就好。” 肖尧拍了拍李华的肩膀。 他也累得不行。 很多需要开单子的事情郑斌元都交给他来做，病房科室打印室来回的跑，一上午下来，他感觉腿部肌肉都坚实了不少。 “算了，不提这事儿了，你要不要吃水果？今天早上我出门的时候，我妈特意塞了几个。” 李华拿出来书包翻了起来。 “给！” 又红又大的苹果塞进了肖尧怀里。 至于郑斌元？ 他手里头有一大袋的梨。 “我妈说梨是下火的，正好给去去火气。” 李华摸着脑袋，憨厚一笑。 下一秒钟，从口袋里摸出了一个让整个医生办公室所有人全都大惊失色的东西。 没错！ 就是火！龙！果！！ “卧槽，你丫的疯了吧，哪有上班带火龙果来的？还特么是红心火龙果！” 拿着苹果的肖尧惊恐的看向李华手里的火龙果。 “啊？” “咋了？医院规定不让吃火龙果吗？” 李华懵了。 不是。 就一个水果而已，大家的反应至于要这么激烈吗？ “咱们医院啊，最忌讳的就是生意红红火火，所以像火龙果呀这种谐音的水果在，咱们医院从来不会出现。” 肖尧解释道。 “曾经也有人不信邪，非要吃个火龙果，结果倒好，那天差点把医院所有人给忙死，来了七八辆救护车，就一小时的休息时间直接占满了！” “有这么夸张？” 李华还真有点不信邪。 “有！” 包括肖尧在内，所有人异口同声的点点头！ “额，那算了。” “我还说今儿有点便秘，正好酸奶配猕猴桃以及火龙果窜个肚子……” 李华见状，也有点相信了。 主要是大好的休息时间，谁也不想加班加点的干活好吗？ 手忙脚乱的赶紧把火龙果揣进了背包里，打算今天晚上带回家。 结果就在这时，赵主任突然从门外推门走了进来，脸上带着一丝焦急。 “所有人速度快！” “附近发生化工厂爆炸事件，伤者正在紧急送来医院。” 卧槽？！ 一瞬间，整个急诊科室内的40多位医护全部都忙活起来。 除了出差的王启成医生之外，其他四位副主任医生也全部上阵，整个医院里到处都充斥着哀嚎与哭泣的声音。 “肖尧！” 忙乱中，郑斌元突然开口叫住了肖尧。 “我这边有个病人，是刚来的，你去帮他检查一下，有什么想不通的再来问我，我这边很忙。” “成。” 肖尧比划了个ok的手势，走进了郑斌元的主治医生检查室里。 【发现目标】 【开启目标追踪功能】 【目标已锁定】 【开启任务面板】 嗯？ 系统又活了？ 好几天都没发布任务，说起来，他还以为统子哥嘎了。 肖尧愣了一下。 随后跟着目标追踪功能找到了正等在检查室里的病人。 哦吼！ 这不正好么？！ 本来他还在纠结，如果任务冲突了怎么办？ 还好。 不过也有可能，系统本身就是根据他目前情况来选择的任务目标，而不是随机筛选和发布的，这一点倒是挺不错的。 “你好。” “郑医生让我来的。” “你是哪里觉得不舒服吗？” 熟练的坐好。 拿出纸和笔，肖尧开始细心询问起来相关情况。 “大概是在两周前吧，我有一天晚上下完班回来就觉得左边这个脖子特别酸疼，然后当天晚上我给自己拔了个火罐，就感觉好点了。” 病人揉着脖子，开始说起来了自己的症状。 “结果第二天，第三天，这脖子就越来越疼，就仿佛是落枕了一样，一动就疼的厉害，但我又不能不上班，然后就忍着疼去上班了。” “结果就这周二吧，应该是，我记得我是周二才请的假。” 病人掏出手机，打开某信，找到了领导的账号，开始翻起了聊天记录，确认了下时间后，点了点头继续说道。 “这周二我请了假，请假的原因是我发起烧来的，而且烧的可厉害了，直接一杆子就刷到了40度，吃了点布洛芬退烧药啥的，温度就渐渐下来了，可这脖子疼的症状却一直没消失，而且持续了七八天了，我就不越想越觉得不对劲，就来医院检查了。” 左侧颈部疼痛？ 还伴随着高温？ 肖尧在纸上记下了这两个关键点后，抬头说道。 “吕晓东，34岁。” “发烧的时候有出现乏力或者是盗汗，咳嗽等症状吗？” “有，当时烧的那么厉害，虚弱到就连上个厕所脱裤子的力气都没了。” 吕晓东连忙点头。 “不过你说的盗汗和咳嗽的症状倒是没有，当时就是没力气，浑身软趴趴的，感觉自己就跟个章鱼似的。” “出现了鼻塞，流鼻涕或者是肌肉酸痛，还有腹泻和腹痛的现象吗？” “没有。” “好，你先去查个血常规，等检查出来了，我们看看报告，然后再详细谈。” 肖尧点点头。 大笔一挥，检查单子就开出来了，接着熟门熟路的找到了正在抢救病人的郑斌元。 “签个字！” “给我。” 郑斌元看都没看，直接从胸前抽出蓝黑笔，龙飞凤舞的签下了自己的大名。 “ok！” 肖尧拿着单子，就带着吕晓东去查血常规了。 路过李华的时候，还顺手捞了一把累成狗的这货。 “来了个病人，是郑医生的。” “你跟我一起去给他查一下血常规。” “来嘞。” 老大召唤，那又不去的道理？ 李华立刻跟了上去。 …… 检查科。 负责抽血的小护士一脸无语的看着晕血的病人脸色苍白的坐在椅子上。 穿着白色大褂，一个胖胖的实习医生撸起袖子，做好时刻准备接住病人倒下的准备。 另外一个比较瘦也比较帅的医生则是手捂着病人眼睛，嘴里还絮絮叨叨的说个不停，试图分散注意力。 不是！ 多少带点夸张了吧。 “抽好了。” “等待10到15分钟就行。” 小护士拿着试管走进了一旁的化验室里，肖尧则在原地就开始抢救晕血的病人。 “吕晓东？” “醒醒，喂，快醒醒！” “结，结束了？” 吕晓东紧闭的双眼缓缓睁开，看着刚才那位拿着针和管子的护士已经消失不见，他这才长舒了一口气。 “结束了。” “你先去办公室等着我。” 肖尧点点头。 随后又扭头看见一旁的李华，开口说道。 “等会儿你先帮他去排一下x光，争取到的时候就能直接查。” “x光？好，我知道了。” 第17章 日常任务? 十五分钟后。 肖尧看着面前的x光片和血常规指标，以及。甲状腺及颈部淋巴结超声提示，若有所思。 “你觉得呢？” “嗯……炎症是肯定有的。” 不知为何，看着面前明明语气很平静的肖尧，李华全莫名有种仿佛面对大学老师的即视感，下意识紧张起来，讲话更是磕磕绊绊。 “从胸部x线片可以看得出来，两肺没有明显的活动性病灶。” “额~” “还有还有就是这里显示左侧颈部淋巴结肿大，可以看见数个实性低回声结节，部分相互融合，大小为4.0厘米x2.8厘米，部分门结构欠清。” 啊啊！ 救命！！ 我要疯了！！ 为什么都已经毕业了还要体会到这种逼近死亡的压迫感？！ 李华此刻大脑转速全开，曾经学习过的知识如同走马灯一般不断在大脑深处掠过。 绞尽脑汁的，吞吞吐吐的，好不容易才说出来了这么几句话。 “嗯！” 片刻后。 肖尧缓缓地点点头，平静的脸上看不出是否满意。 “疫苗接种，你有按照规定完全接种吗？” “有！” 病人用力点头。 同时怜悯的看着站在肖尧身后，明明身上同样都穿着白大褂，但就显得很唯唯诺诺，仿佛老鼠见到了猫咪一样缩着脖子的李华。 感谢老天。 他已经从大学毕业十几年了。 “拟诊“左颈部淋巴结肿大待查”收入急诊病房，用美洛西林针抗感染治疗，三天后，如果仍有发热症状，那就复查血常规，再确认治疗方案。” 肖尧曲起的食指在桌面微微敲打，很快的便拟定好治疗方案。 “不用动手术？不用化疗？” 患者睁大眼睛，兴奋的攥紧拳头，狠狠的在半空中挥舞两下。 鬼知道他之前上网查的结果有多严重。 这可都往轻里说的。 “不用。” “情况没有到那么严重的程度。” 肖尧摆摆手，不以为意。 “李华，你负责记录病历，顺便带他去病房。” “至于记录些什么，就不用我仔细说明了吧，现病史，既往病史，家族史，手术史，过敏史，还有入院记录，首次病程记录，以及主任医生首次查房记录……” “你就按照之前整理好的病历本照猫画虎的写就行。” “ok。” 李华点点头。 拿着笔和病历本儿，屁颠儿的就带着病人离开了办公室。 这可是和之前跟在周雷屁股后面做事不同，那家伙属于有好处就上，有坏事就躲的类型，碰到出手阔绰的病人家属，笑的那叫个菊花灿烂，碰到难缠的病人家属，直接往自己这位学弟屁股后面一躲，抱着事不关己高高挂起的心态，说不定还要瞧两下热闹。 和肖尧现在几乎是手把手教人比起来，呵，屁都不如！ 带着对师兄的怨怼和对自己一眼相中肖尧这位新大腿的沾沾自喜，李华办事的效率高的不行。 “系统任务……” 肖尧眯着眼睛看着任务进度条已经走到28%的位置便停止不动。 “看来要等病人彻底病好后，才能拿到这一次的奖励了。” “说起来，人家游戏里面都有活动任务和日常任务以及声望任务等等的，这系统除了随机触发外，什么任务都没有了么？” 肖尧若有所思。 联想起【全真模拟学习室】的出现，可就是因为自己对懒散系统的不满在絮絮叨叨中激发出来的新功能。 那任务呢？ 试一试！ “系统，日常任务来一波呗。” 【检测到宿主需求】 【检测到宿主进入急诊科，成为急诊科的实习医生，日常任务重新调配生成中，请稍后】 【生成成功】 【急诊科实习医生日常任务：】 【任务一：抢救病人生命0\/20】！ 急诊科接收各种急诊病人，包括但不限于以下类型： 1.外伤患者：如各种程度的创伤、骨折、烧伤、灼伤、切割伤、撞击伤等。 2.呼吸系统疾病患者：如哮喘、肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ards）等。 3.心血管疾病患者：如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、动脉瘤破裂等。 4.消化系统疾病患者：如急性胃肠炎、胃肠穿孔、急性胰腺炎、胆囊炎、肝炎等。 5.神经系统疾病患者：如中风、癫痫、昏迷、颅内出血等。 6.内分泌代谢疾病患者：如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺危象等。 7.感染疾病患者：如肺炎、感染性休克、败血症等。 8.妇产科急诊患者：如早孕流产、宫外孕、产后出血、急性子宫内膜炎等。 9.儿科急诊患者：如发热、呼吸道感染、腹泻、中毒等。 10.精神疾病患者：如自杀未遂、急性精神病发作等 当前已完成：1\/20 “这一个，应该就是刚来急诊科时，在李华手底下用心脏按压救活的14号床。” 想到这里，肖尧的脸色一瞬间有点古怪。 14号床，王大海，42岁公司老板，夫妻恩爱，家庭和谐，育有一子。 这么看是不是什么毛病都没有？ 嗯~ 事实上的确是。 关键就在于，那位89岁的王家老太太，在得知孙子差点死在医院，又被一年轻人救活后，愣是颤颤巍的拄着拐杖就冲过来了。 抱着肖尧就是一顿嚎啕大哭不说，还非要给肖尧在家里立个长生碑，以后香火供奉，咋劝都没用。 这玩意儿。 幸亏不是修仙界，要不自己岂不是香火入道，随时可以飞升成仙了么！ 好家伙。 肖尧直呼好家伙！ “咳，想这么多有屁用，还不如抓紧时间完成任务靠谱。” 越想越飘的肖尧在已经脑补幻想着自己头顶金光的画面时，猛地回过神来，毫不留情的直接一个嘴巴子就抽左脸上。 接着继续研究日常任务。 “还差19个。” “应该不难。” 肖尧一边在心中盘算着，一边继续往下看。 【任务二：快速评估病情并判断准确0\/2】 急诊室医生需要快速评估病人的病情和危险程度，以便优先安排治疗和抢救措施。 当前已完成0\/2 【任务三：处理急性疾病一次】 当前未完成。 【任务四：成功主刀一场手术】 当前未完成。 “嚯。” “整了半天一上午，一个任务都没完成啊！” 这任务四，恐怕有点难度。 刚来急诊科就想要做手术上台，那绝对是在痴人说梦话，除非自己已经拥有了足以让所有人都服气的实力才行。 这个日常任务恐怕最后才能做。 相比较起来的话还是任务一二三更贴合实际一些。 肖尧的心思开始飞快地盘算起来。 同时站起身朝着办公室外走去。 一方面他需要回去找郑斌元说下关于刚才那位病人的情况。 另外一方面…… 那必须是抢人啊！ 抢救病人生命20次。 在不动手，那不是黄花菜都凉了？ 可赶紧的吧！ 第18章 丰厚的奖励，新技能get! 南河市，第一人民医院，急诊科。 在李华同志带来的火龙果助力下，整整一下午的时间，包括肖尧在内，所有人全部都忙得团团转，一直到晚上八点多，这才渐渐的消停下来。 和值班医生交代了今天刚入院的7号床，左侧颈部疼痛，正在进行抗感染治疗，以及刚刚脱离危险的35号后，拖着疲惫的身躯的肖尧终于迎来了下班时间。 回到出租房，懒得开火的肖尧从储物柜里掏出一碗泡面，热水一浇，卤蛋和肠一放，等个五分钟就好。 吃完晚餐后，又去简单的冲了个热水澡，半靠在床上的肖尧看着从晚上8:00开始就一直持续着卡在【正在进行当日结算】不动弹的系统页面，一脸无奈。 “卡死了？” “要不重启下试试？” “也不知道这系统面板上有没有重启按钮。” 肖尧开始研究起来。 就在这时，系统面板突然画面一转。 【结算成功】 【完成任务数量：1】 【开启属性面板】 属性？ 看到如此熟悉的两个字，肖尧嘴角微微抽搐两下，满头黑线。 好家伙！ 要不是确认自己确实是活生生的真人的话，他都快以为自己是游戏角色了好吗？！ 又是属性，又是技能。 【宿主：肖尧】 【属性： 亲和：0.5 敏锐：0.7 速度：0.2 力量：0.8 专注：0.45 记忆力：0.5 ……】 【注：其余属性不足0.2，暂不展示】 ？？？ 肖尧黑人脸问号。 合着自己不光在医学上是一只菜鸡，原来在体质上也是只弱鸡？ 滚蛋！ （╯－＿－）╯╧╧ 【发放任务奖励】 【获得属性：亲和+1】 【获得属性：敏锐+1】 【获得熟练度：临床医学+3】 【获得熟练度：急诊内科学+1】 【获得任务积分：5】 【现有任务积分：10】 【获得初始资金：200】 嗯？ 奖励里面混进去了个什么玩意儿？ 正当肖尧美滋滋的感受着系统面板刷屏的快乐时，眼神扫过最下面一行小字，神情却是突然一愣。 初始资金？ 这是个啥？ 系统终于要开启商城了吗？ “叮！” “皮卡~皮卡~皮卡丘~丘~” 突然手机震动了两下，短信提示响起。 肖尧拿起手机一看。 【华夏邮储银行】尊敬的客户：南河市长河区体彩站于10月14日21时，向邮储账户（尾号6433）完成转入交易，金额为200.00，余额为3784.65。 体彩站？ 肖尧皱着眉仔细回忆了一下，确认自己从来没买过彩票啥的。 所以说。 系统给的初始资金指的就是现实生活中的钱？ 卧槽，不会被抓吧？ 肖尧深感怀疑。 【注：初始资金为正常资金周转流向，不会出现错误】 似乎是察觉到了肖尧的担忧，系统很快的便给出了相关解释。 看到这句话，肖尧的心也稍稍放缓了些许。 不会被抓就行。 他可不想转头投入牙签的怀抱。 怎么？ 一起在监狱里开演唱会吗？ “不过……” “拼着两条胳膊都要干废的可能性，忙活了整整一下午，加晚上的两个多小时，好不容易才完成了抢救20个人的任务，结果到最后就拿了5个积分点？” 肖尧心塞塞。 打开全真模拟学习室。 看着专科培训计划a下面的心脏复苏术，人工呼吸等技能。 犹豫再三后，还是一咬牙，选择的最便宜的海姆克利急救法。 【成功花费5积分】 【开始模拟学习环境】 【模拟成功】 【……】 一个小时后。 肖尧心满意足地退出了全真模拟学习室。 看着技能栏里，新增加的【海姆克利急救法：78\/100】，决定再来一次。 【成功花费5积分】 【开始模拟学习环境】 【模拟成功】 【预计时间：37分钟】 …… “牛批！” “我特么太厉害了！” 三十七分钟后。 随着时间一到，肖尧紧闭的双眼也随即睁开，他看着【专科培训计划a】下面终于在一片灰色的海洋里亮起了那么一条分支，顿时激动起来。 与此同时。 熟悉的璀璨烟花再次在面前绽放。 【恭喜宿主彻底掌握技能：海姆克利急救法】 【获得属性：记忆力+1】 【获得积分：20】 【现有积分：20】 卧槽？ 合着彻底掌握技能也能有奖励？ 肖尧一愣，随即大喜。 这特么不比跟个老黄牛似的，勤勤恳恳的做任务来的快？ 随即他目光一扫，落在了马上也要趋近于满值的【心脏按压】技能上。 “就决定是你了，心脏按压！” “冲！” 【成功花费20积分】 【开始模拟学习环境】 【模拟成功】 【预计时间:58分钟】 …… 凌晨两点。 肖尧缓缓的睁开眼睛。 从一宿的学习状态里退了出来，盘腿坐在床上，看着面前的系统面板发呆。 积分：5 好家伙。 合着不管是什么技能，学会了都只给最基础的20积分，是吗？ 所以说。 他刚才一鼓作气下就已经把最便宜的两个技能全部都学完了，对吗？ 彻底掌握心脏按压，积分+20 学习人工呼吸，积分-15，熟练度来到64\/100。 想要彻底掌握人工呼吸，就需要再次花费15点积分才行。 嗯！ 确认了。 这破系统就特么是个奸商！ 每次学习最多模拟持续时间为一个小时，而基本上每一个技能所需要的时间都不止一个小时。 换句话说。 肖尧每学习一个技能都至少要支付双倍积分点才行。 就比如他想要彻底的掌握人工呼吸技能，总共需要花费积分30点。 最终系统奖励才只有20点，也就是一来一回肖尧至少要贴补进去10点才行。 而人工呼吸只能算是现在未点亮的灰色技能中最便宜的一项了。 嗯…… 想要学习其他的？ 比如体外除颤？ 双倍积分那就是200点，说不定模拟时间都不够，还有可能是三倍甚至四倍之多。 呵！ 奸商！！ “靠！” “睡觉睡觉！” 啪嗒！ 卧室灯一黑，被子一裹。 肖尧当下就决定摆烂。 咸鱼的人生最快乐，内卷？卷个屁，给爷爬！！！ 第19章 例会?被开除! 第二天早上七点。 叼着鸡蛋灌饼的肖尧蹬着共享单车慢悠悠的来到了医院。 上班积极，思想有问题。 抱着能拖就拖的心态，他愣是在最后一分钟的紧要关头踏进了急诊科大门。 打卡成功！ 换好衣服，收拾好摆烂心态，肖尧先去35床看了看病人情况。 还是那个小姑娘守着。 黑眼圈重的像是好几天都没好好休息过一样，呵欠连天，困的眼角泪都要出来了。 “肖医生，早上好。” 张伟很主动且热情的打起了招呼。 昨天要不是肖尧一直坚持有问题，并且还去找了其他主治医生过来检查，怕不是自己就要凉了。 俗话说救命之恩，自当涌泉相报，当爹的不成，那就当闺女的上！ 不过…… 他看看自家闺女，再看看玉树临风的肖尧，心里直接把这门亲事画了个大大的八叉。 不成！ 这不成欺负人家肖医生了么？ 这丫头，她不配！！ 张伟也不是没考虑过，要不要趁着四周无人偷偷摸摸塞红包给肖尧，但是又觉得这种行为简直就是在侮辱人家医生。 一时之间，也是为难的紧。 这不一看到肖尧进门，立刻就热情的拉着肖尧不撒手了，同时还不忘记使唤自家不成器的大闺女。 “没看到肖医生这才刚上班么，你妈之前带来的鸡汤呢？快给人家肖医生端过去。” “不用不用。” 肖尧一听，赶紧摆手。 “别别别，这就是我的一点心意，您一定要收下才是。” 张伟从闺女手里接过保温桶，不由分说的一定要塞进肖尧怀里。 “这是我让孩子他妈从昨天晚上就炖上的，一直用温火炖的，我爱人手艺很不错，您一定要尝尝，喜欢的话我明天还给您送。” “张大哥，真不用了，我们医院有规定的，不能拿病人一针一线。” 见肖尧态度坚决，张伟只得遗憾的收回保温桶，看着正在认真检查身体情况的肖尧，一边配合询问回答，一边在心里开始盘算起来。 嗯~ 要不让老婆去趟寺里给肖医生求个护身符？ 不成。 那玩意儿不靠谱。 他之前可是亲眼见过的。 就隔壁床，那个虔诚的佛教徒，老张头，前脚刚查出肺癌，后脚就开始求佛保佑，恨不得用各种各样的佛经把自己围起来才好。 结果，有用吗？ 人是上午来的，大半夜走的。 屁用没有。 “果然这外来的玩意儿就是不靠谱。” 张伟一边嘴里嘟嘟囔囔的，里边打定了主意，决定等出院后就亲自带着一家人去道观里给肖医生立个长生牌！ 像这种坚持原则，不负初心，认真负责的好医生，可必须要长命百岁呀！！！ 与此同时。 肖尧完全不知道关于自己的第二座长生牌即将立起的消息，尽职尽责的给张伟检查完身体后，他放松了不少。 没有出现反复高温，也没有出现胸痛胸闷的情况。 看来是不会有什么太大的问题了。 和昨晚的值班医生们交接完班后，肖尧熟门熟路的走进了办公室。 “你来了！” “这是你老师托我转交给你的早餐。” 郑斌元招了招手。 从桌子上拿起一杯豆浆和两个韭菜馅包子递给了肖尧。 “老师？” 李主任？ 肖尧接过来，有点小惊讶。 “他听说了你昨天的事儿，在我面前对你大加赞扬。” 郑斌元忍不住的撇撇嘴。 昨晚老李头那得瑟模样真是看的他恨不得一巴掌给扇飞了。 不就是收到一个潜力不错的学生吗？ 瞧他这得瑟的样子。 呵，呸！ 整的好像谁没有似的。 “麻烦您了，您早上也没吃的吧，咱们一起吃吧。” 肖尧笑着把早餐一分为二。 郑斌元也不客气，再加上他早上起迟了，确实没吃饭，结果豆浆和包子就大口咬了起来。 “等会儿赵主任要来开个例会，李老头子也会来。” 李建成。 明面上只是内科主任。 但实际上整个医院属他资格最老，门下弟子最多。 就连院长也曾经跟在李建成的身后学习过一段时间。 可以说。 李建成都算是第一医院背地里的大boss了。 “例会……” 肖尧无奈。 他真的最头疼这种会议了。 领导发话一说就是半个小时，听着下面的人昏昏欲睡。 急诊科不清楚，但之前的皮肤科就是这个样子的。 似乎是猜到了肖尧心里的想法，一旁的郑斌元笑了笑。 “其他医院我不太清楚，但咱们赵主任可不是个一般人，这所谓的例会，通常是电脑查房，这是跟李老头子学的。” 电脑查房？ 肖尧微微一愣。 内科和其他科室不同，他们更多的是根据仪器检测的数据来进行的判断，所以每天除了查病房之外，还会进行电脑查房，然后再根据数据更新，做出相对应的治疗方案和改变。 不过让肖尧万万没想到的是，现在的急诊科竟然也是用的这种方式。 这的确出乎他的预料了。 也怪不得老师会来，毕竟是内科主任，在电脑查房这方面还是经验更多更深一些。 很快的。 赵主任便推门走了进来。 脸上笑呵呵的，看起来心情很不错的样子。 “关于昨天周雷玩忽职守一事，现在院里已经做下了开除决定。” “医院绝对不允许任何医生视病人的生命如同儿戏，因此决定对周雷医生予以重罚。” 开除？ 这么严重吗？ 肖尧有点惊讶。 主要是他之前还听刺猬头，也就是李华曾经提起过周雷背后有人的事，再加上35床，这一回虽然惊险，但总算没有出现生命危险。 肖尧之前还以为会变成雷声大雨点小的那种，高高举起轻轻放下，最后口头警告惩罚一下就算了。 没想到竟然会变成开除。 这可真是…… 大快人心啊！！ 好家伙。 今天晚上回家路过烟花店的时候，要买两挂鞭放放才行。 不过~ 肖尧也趁此机会仔细的观察了急诊科的这位主任。 大概年龄在50岁左右的样子，看得出来保养的很不错，眼角的皱纹不算太多，皮肤也不是特别松弛的样子，而且精神头很好。 听说一些较为复杂的手术，现在仍然是赵主任亲自主刀。 这一点就很牛逼了好吗？ 还有。 看办公室现在一片祥和的模样，似乎这位赵主任的脾气不错，和手底下的医生们也能打成一片。 只不过~ 这应该只是浮于表面而已。 如果真出了什么差错，这位赵主任就会立刻翻脸不认人，骂个狗血淋头都是轻松的，甚至严重点可能还会背上点儿处分什么的。 总结下来。 就是一只千年的老狐狸呀！ 啧！ 不过也对。 能够爬到主任这个位置上的，除了技术过硬以外，恐怕谁都不简单！ 第20章 第一次例会 “看来大家都到了呀。” “既然是这样，那咱们也别浪费时间，有什么话就直接说了。” “35床是谁负责的？除了周雷之外，应该还有两个实习医生负责，是谁？站出来。” 随着赵主任话音落下。 两个耷拉着脑袋的一男一女站了起来。 “我让你们时刻关注体温，同时王医生出差之前也曾经特意叮嘱过这一件事情，病人的体温一直持续走高不下，这本来就是一件不正常的事，为什么还会发生昨天那样的事情？” 赵主任冷声道。 “我，是我。” 留着马尾辫的女生向前一步，眼眶微微有些发红的回答道。 “我昨天和男朋友吵架了，心情不太好，主要是我也问了他女儿说是早上体温很正常，没什么问题，我也没想到他一会儿的功夫就烧起来了。” “吵架了？心情不好？” “问病人家属？？” “你脑袋是被驴踢了吗？” 听到女实习医生的回答，赵主任都快气笑了，拍的桌子砰砰作响的大声说道。 “你在大学里，你们老师就告诉你查房的时候只需要问问病人家属就行了？不需要自己亲自动手吗？” “和男朋友吵架心情不好，没有心思工作，就不知道临时请个假吗？或者是和其他人换一下班也行啊！” “持续高温是很容易让大脑发生损坏，也就是烧傻了，知不知道？甚至更严重点，还有可能会出现生命危险，我就不信你学校里的老师没教过你这一点！” “你心情不好，下班回家男朋友哄哄就好了，那我问你病人呢？因为你心情不好，病人要出了什么问题，你负责吗？” 赵主任直接火力全开。 劈头盖脸的就是一顿臭骂，骂的人家小姑娘都快哭出来了。 不过在场的各位医生，同样包括肖尧在内都是一副淡定的样子。 想当初，他们不都是从这种情况下一步一步走到今天的吗？ 当医生的就没有不挨骂的。 当医生的也没有真正心灵脆弱的。 毕竟要心灵过于脆弱，也当不了医生，尤其是在现在这个大环境下。 赵主任嘴巴这一张就足足骂的有个四五分钟，等骂够了以后，看着小姑娘耷拉着脑袋的模样，赵主任大手一摆，接着拿起桌子上的保温杯里的枸杞水喝了一大口，嘴巴一抹，目光开始扫描起来。 “好了，你回去吧，自己好好的反思一下情况，如果还依旧要把这种私人的个人情绪带入工作中，那我觉得你可以不用当医生了。” “现在开始下一个，7号病床，是谁负责的？” 嗯？ 原本以为这次的例会不会跟自己扯上关系的肖尧听到这话突然一愣。 咋了？ 七号床出事儿了？ 不会吧！ 肖尧赶紧站了起来。 “是我负责的。” “从皮肤科转内科接着又轮转到我们急诊科的，肖医生是吧。” 赵主任点点头。 “赵主任，关于7号床……” 一旁的郑斌元正准备开口说话，就看到赵主任冲着自己轻轻的摆了摆手。 郑斌元见状，眉头一扬。 从他的角度正正好好的就看到了，站在赵主任身后，被赵主任挡得严严实实的办公室里，那一抹熟悉的身影。 当下便有些了然的点了点头，坐下不再开口说话。 “肖医生，你也是医院的老人了。” “再说你也参加过内科的例会，对这种情况肯定不陌生。” “我就不主动询问了，你就看着说吧。” 赵主任不再是之前那副凶巴巴的模样，反而是脸上带上点笑容。 看起来和蔼可亲的，可是肖尧却知道，这老头子发起火来是真的猛啊。 当下便连忙回答起来。 “7号病床，男性，在昨天中午12:45入院。” “病情：左侧颈部……” 肖尧很快的便把昨天的检查过程以及病人相关的病史说了出来。 赵主任一边听着，一边忍不住微微点头。 不得不说，肖尧现在的表现着实有点亮眼。 不仅把病人的病史，现病史，既往史，还有入院查体等项目，说的清清楚楚，同时还加入了自己的判断。 最重要的是。 肖尧有着充足后续的准备。 比如：如果患者在入院后继续使用莫西沙星抗感染治疗，但仍旧继续发热的话，那么就要准备做g试验检测，考虑是否是合并真菌感染。 如果是，就要调转抗感染治疗方案，如果检测结果处于正常范围内，那就要在莫西沙星覆盖革兰氏阴性菌，厌氧菌及部分革兰氏阳性菌的基础上加用万古霉素覆盖阳性菌感染。 如果在这样的治疗方案下，患者依然持续高热，同时每日的热度不减的话，那就要再进行左颈部淋巴结活检，同时应该开始考虑坏死性淋巴结炎的可能或者是淋巴瘤。 后两者的可能性，在这样的情况下肯定不小。 而肖尧需要做到的就是与患者和患者的家属积极沟通，然后调整治疗方案，泼尼松片200mgqd口服，接着使用小剂量激素。 如果出现退烧，那就继续服用泼尼松片，当然口服用量会逐步减少，在服用15天后停药。 其他医生看着肖尧不仅侃侃而谈，甚至还把后续的一切可能性和治疗的方案都已经准备好了，不免有些对这位新来的同事暗暗吃惊。 只不过。 在这些人中唯有二人例外。 那就是刚刚被骂的狗血淋头的两位实习生。 有着肖尧这位明玉在后，更显得他们两个废材的厉害。 两个人耷拉的脑袋更低了。 “不错。” “还可以。” 赵主任满意的点点头。 “以后，你们多学学肖医生，别一天到晚的只看眼前，不看未来，都把可能会出现的情况全部都给预算好，这样我们以后医生不光会减轻工作，而且看起来更是一目了然。” 赵主任的目光环视着周围的所有人，接着扭头看下身后的办公室。 “接下来有请李主任，和我们一起开这次的电脑会议。” 老师也来了？ 肖尧有些惊讶的扬起眉头。 虽然他之前就已经从郑医生那边得知的这个消息，但他原本以为老师会在最后才出场的，没想到竟然一早就待在办公室里了。 那岂不是…… 刚刚那些话都被老师听进去了？ 不知道为什么，肖尧忽然有点儿不好意思。 第21章 心态改变，我要变卷王! 等着由李主任和赵主任两位主持的电脑查房会议结束后，李主任把肖尧叫到了茶水间里，看着几日不见，明显精神头更足了的肖尧，脸上带起了一抹笑容，调侃道。 “看你这模样，难不成是在急诊科这边找到第一春了？” “没有，这种事情……老师你就别打趣我了，我这辈子都可能和女生无缘了。” 肖尧耸耸肩膀，双手一摊，认命的语气，让李主任忍不住地笑出了声。 说起来也是奇葩。 李主任自从一冲动收下肖尧之后，当天晚上就回家联络自己曾经的学生们，调查一下关于肖尧的情况。 在学校里，肖尧的表现不说有多亮眼，但也算是认真学习刻苦的好孩子，老师布置的功课都能按时完成，平常也天天泡着图书馆，也会和宿舍兄弟们一起出去耍。 但是吧！ 肖尧的女生缘似乎有点不太对劲。 他喜欢上的，要不然就是不喜欢自己，要不然更扯淡，人家根本不喜欢男生。 偶尔有那么几个关系不错的女生，还都莫名其妙的很快找到了对象，反正周围一圈晃一晃，到头来，本硕连读七年制，宿舍和朋友们结婚的结婚，有女朋友的有女朋友，就这家伙还是个棍。 “好了，那我也不逗你了，先说说来急诊科的这几天，你感觉怎么样？” 李主任收敛笑容，伸手拍了拍肖尧的肩膀，认真的问道。 “……” 肖尧也收起脸上的笑容，沉默了半天后，叹了口气。 “说实在的，感觉不太好。” “不是说和同事之间的关系，就像是我最开始在的皮肤科，先不说来看病的人基本上就那几种类型，挑战难度不大，就说病人家属还有他们自己本身其实也没有把皮肤科这种小毛病放在心上。” 肖尧轻声说道。 “后来由于特殊情况，转到了内科之后，虽然见的多了，各种各样的奇葩的家属和病人都见到过，甚至就连医闹也经历过那么几回，但是和急诊科比起来……” 说到这里时，肖尧语气微微一顿，带着些许涩意的说道。 “在这里除了中午的时候，时刻都非常吵闹，小孩子的尖叫，大人的哭泣以及家属的慌乱，还有救护车的警笛声交织在一起。” “每一位来到这里的病人都属于情况特别危急的那种类型，每一位医生走路都带风，火急火燎的，不是在抢救病人的路上，就是在进入手术室里的路上，连喝口水的功夫都没有。” “令人绝望的呐喊和期待求生的希冀，还有家属们一边捂着嘴流着眼泪，一边还要鞠躬感谢医生的模样……” “说句实在的话，在我没有踏入这里之前，虽然知道会有这么一幕，但是绝对没有我想象中的冲击那么小。” 说到最后时，肖尧的语气变得越来越低，气压也变得越来越沉重。 “好了。” “我们也是人，普普通通的人，而不是神仙。” “我们要做到的就是想尽一切的办法，努力的将病人从阎王爷的手底下抢回来，失败了也没有关系，总结经验，试图在下一次成功。” “千百年来，不管是中医还是西医，不都是这么一步步走过来的吗？” 李主任笑了笑。 “我们要研究了，我们要学习的还多的多，病人的病可不会按照教科书本上的教的那么生。” “您说的对。” 肖尧用力点点头。 别看他来急诊室只是这么短短几天而已，但是心态真的发生了翻天覆地的变化。 就像是之前即便是觉醒的系统，他也能悠悠哉哉的，等个三四天再来慢慢的研究，一点都不带着急的。 为啥？ 因为现在至少是目前为止的病人，仅凭着他曾经学习过的知识，就能够判断出来相对的病因和病症。 这一点儿都不难。 既然够用的话，那还学习新知识干嘛？ 常说活到老学到老，但谁又能做到呢？至少，在这之前肖尧自认为自己就是个普通人，每天下班回家打打游戏不香吗？为啥要这么卷？ 然而，现在…… 肖尧不仅卷，甚至还变成了卷王，白天上班救人，晚上回家学习到凌晨两点，就当初高考，也不过就是这个架势了。 他都不敢回想，假如当时推着病人去做磁共振时，没有在磁共振室外面闲的无聊学习了心脏按压技能的话，那么那位病人…… 会不会由于李华的姿势以及抢救措施不到位，从而丧失生命？ 作为医生，虽然他早就已经见过了其他人的生死离别，但真的有一条生命在自己的手底下流逝的时候，那种巨大的愧疚以及压迫感确实足以击溃一个人的心灵。 每当午夜梦回时，肖尧都忍不住的庆幸自己当时学习的心脏按压。 而这件事，也开始触动肖尧的心弦，让它渐渐的变成了一个卷王。 皮肤科？内科？急诊科？ 好吧！ 小孩儿才会做选择，我选择全部都要！ 而与此同时的另外一边。 李主任自然敏锐的观察到了肖尧心态的变化，脸上不禁勾起一抹淡淡的笑容。 嘿~ 别说，老秦头给的建议真不错。 对付这种生瓜蛋子的小年轻人，就该把他们放到最繁忙的急诊科来锻炼锻炼，只要能扛过去这种压力，以后都会成长为不错的中坚力量。 没错！ 事实上。 本来肖尧的全院轮转应该没他啥事的，更多的是各科的实习医生和住院医生，而第一次已经参与过特殊调动的医生们就不再需要参与这次的全院轮转了。 但是！ 李主任那边听到这个消息之后，二话不说直接就冲进了院长办公室，愣是拍着桌子，一锤定音把肖尧的名字给加上去了。 第一站就是李主任定的急诊科！第二站也是李主任定的儿科！ 这俩并称为医生的噩梦。 来自老师的厚爱，就是这么平淡无华。 当然。 为了防止意外，他也提前跟自己的老熟人打好了招呼，让他多帮忙照顾照顾肖尧。 不过没想到肖尧的表现却比他预料中的还要更加亮眼。 这下子…… 李主任摸着下巴，笑眯眯的看着面前的肖尧。 既然是这样…… 那曾经的计划是不是能启动了？ 嘿嘿嘿~ 第22章 系统，你搞我? 跟李主任道别后，肖尧接着跟李华两个人跟在郑医生的身旁学习。 一上午下来，紧张的学习终于落下了一段，正当三人准备去食堂吃饭的时候，忽然，医院的门口火急火燎的闯进来了几个人。 为首穿着一身灰色的短袖衬衫，蓝色长牛仔裤的年轻人一进门开始扯嗓子喊。 “医生！医生！” “有没有医生来救救我妈啊！！” 见状。 郑医生立刻上前，一边引导着几人扶着头发花白的老太太步履蹒跚的走进办公室，一边语速急速的询问道。 “什么情况？” “病人是怎么回事？” 男人瞅着着年纪不大，也就二十七八的模样，在他旁边还跟着个同样年纪，妆容精致的女生，两人看模样像是刚刚结婚没多久的小夫妻。 两个人都是一副紧张到极致的样子，男人眼眶发红，哑着嗓子都快哭出来的说道。 “我妈，她喝百草枯了……” 百草枯？ 一旁的李华和肖尧包括郑医生闻言，全部都心里一惊。 百草枯是一种快速起效，非选择性价格相对便宜的除草剂，在用于农业方面是相当安全的，同时皮肤接触百草枯通常仅会导致局部损伤，然而口服摄入的死亡率极高，口服三克以上的死亡率几乎达到了100%。 也因此，华夏自从在2016年7月1日起，就已经停止了百草枯在国内的销售和使用。 这位老太太是从哪拿到的百草枯？ “麻烦了！” 肖尧和李华下意识的互相对视一眼，脸上布满了严肃。 “多久？” “服用百草枯到你们送来医院，时间相隔多久？” 郑医生神情难看。 “这……” “大概过去了七个多小时吧。” 女人赶紧回答道。 “我是早上不到6点那会儿起床上厕所的时候发现的，当时我婆婆正在服药，我本来以为是降压药什么的，没太注意，结果从厕所出来定睛一看，发现是百草枯，赶紧上去夺药，夺药的时候一不小心还把瓶子给打翻了，药水溅到了眼睛，还有领口的部分，脸上也有一点点。” “啊对。” “是这样的，我老婆就赶紧叫我起床，我们就想办法让我妈催吐，结果确实是吐出来了，但是我们当时闻到特别浓郁的农药味。” 男人搓着手站在一旁，接过话继续说道。 “我没车，当时那个凌晨的点也打不着出租，没办法，我就赶紧给认识的卫生所打电话，人家紧急开门，我们送到卫生院给洗胃，但是没洗成功，然后就从卫生院转运过来的。” 七个小时！ 卧槽！ 这特么能救回来的话，都能上新闻头条了好吗？ 肖尧瞪大眼睛。 百草枯被摄入后，通过胃肠道吸收，会迅速地分布到其他的组织中，摄入后大概6个小时左右会达到最大组织浓度。 同时吸收后的百草枯主要集中于细胞内，产生超氧自由基，从而导致细胞损害，出现线粒体功能障碍，细胞坏死和细胞凋亡。 而最容易被影响到的器官就是血流丰富，高氧分压的器官主要就是肺，心脏，肾脏和肝脏。 “浓度呢？” “百草枯的浓度多少？” 郑医生一边问着，一边连忙回头对着肖尧他们吩咐道。 “快，通知手术室那边准备进行洗胃！” “好像是20%！” “我瞅着大概喝了有个10毫升左右的样子，一个瓶盖那么多。” 和一问三不知的蠢儿子比起来，旁边妆容精致的儿媳妇显然了解的更多，也更加细心一些，听到郑医生的询问后，便赶紧掏出手机，翻到了今天早上拍的照片。 “我出门的时候特意拍了照片。” “没错，就是20%！” “好，肖尧，你负责告知病人家属相关情况，我现在立刻进去洗胃。” 郑医生急匆匆的走进了手术室。 “医生，医生，我妈她没事吧？” 男人关切的脸上带着焦急。 “……” “哎！” 肖尧犹豫再三后还是叹了口气，摇了摇头。 “你们……做好心理准备吧。” “百草枯和其他毒药不同，病人在服用百草枯以后容易发生呼吸功能衰竭。” “大量经口摄入者，将会在24小时之内出现肺水肿和肺出血的症状，同时肺损害可导致肺不张，肺浸润，胸膜渗出和肺功能明显受损。然后就会发生肺的纤维化。” 说到这里时，肖尧语气微微一顿，看着仿佛遭到了巨大打击一般的夫妻俩，他忽然有点不忍心，再继续说下去了。 在肖尧看来。 已经超过了六个小时的最佳抢救时间，即便是紧急洗胃，恐怕作用已经……没什么效果了。 “你放心，我们医院一定会竭尽全力抢救的。” 肖尧只能干巴巴的说出了这么一句话，接着扭过头去，强迫自己不再看抱着头痛哭不已的两人。 “李华，你去做一下既往病史和相关询问。” “好。” …… 十分钟后。 李华同样一点沉重的走了回来，两个人站在手术室前，看着红色的灯亮起，沉默不语。 片刻后，李华从口袋里摸出一条口香糖，塞进了嘴里。 “肖哥，你说，这位老人家都已经53岁了，这么一大把年纪，儿子也已经娶了老婆，就等着抱着大孙子，退休享福了，怎么就想不开喝了百草枯呢！” “我问了问情况，好像是他们夫妻俩因为工作忙，没时间陪着老人，再加上老太太的丈夫在三年前去世了，老人一时想不开，准备去地下陪着老头子……” “哎！” 肖尧叹了口气，摇了摇头。 学医从业这么多年，加上老师上学讲的，同事之间的讨论。 可以说上百起的百草枯中毒者中，可能就有那么一例能存活下来，甚至更大的可能是……全军覆没。 而这位老太太年事已高，恐怕…… 不好说啊！ 肖尧心里沉甸甸的。 然而就在这时。 面前泛着蓝光的系统面板突然出现。 【检测到任务目标】 【开启自动追踪功能】 【追踪完毕】 【目标已经确认】 【发放任务】 【任务：救活张芬芬】 【难度：三颗星】 ？？？ 系统，你搞我呢？！ 第23章 百草枯中毒!洗胃失败 “肖哥，你怎么了？表情这么怪！” 本来还想出去抽根烟冷静一下，舒缓下心中的郁闷和郁气的李华，一扭头，就看到神情甚至可以用狰狞两个字来形容的肖尧，吓了一跳的同时连忙问道。 “是身体不舒服了？” “难道生病了？” “你要不要先回办公室里休息，这块我来盯着就行，郑医生要是有什么事儿要找你的话，我再过去叫你。” “不用了，我没事，就是想到了点儿不好的往事。” 肖尧摆摆手。 如果系统有实体的话，他一定会摁着对方拿着医学生们那些厚厚的书往死里塞进脑袋里。 喝了百草枯还活下来的？ 呵！ 已经不能用命硬来形容了。 那特么是阎王爷都不敢收的主！ 一万个里面能有一个？ 那叫奇迹ok不？ 而且活下来的这个绝对是在喝了百草枯之后就立刻来到医院进行洗胃，并且洗胃成功，同时喝的剂量绝对没有超过三克，甚至压根就是喝了假的百草枯！ 当然。 为患者摄入的百草枯量确实不多，低于通常认为的致死量。 但也仅至于此好吗？ 在医学极度发达的今天，没有任何一种治疗方法被证实对严重百草枯中毒有效。 换句话说，喝了百草枯，就已经没有了后悔药，只能等着死神的脚步一步一步靠近，最后在万般痛苦的情况下，被镰刀带走。 救活？ 呵！ 真不知道该说系统是太看得起自己了，还是太看不起百草枯这种剧毒了。 “快！” “洗胃失败。” “立刻去配大剂量维生素c，阿奇霉素+左氧氟沙星抗感染，同时还有乌司他丁，甲亢龙抗炎，血必净自以及可口服碳片！！” 就在这时。 郑医生突然推门出来，火急火燎的对着肖尧和李华二人喊了一嗓子后又立刻返回准备下一次的洗胃。 正常来讲，洗胃是不可能连续进行的。 毕竟洗胃本身就是将液体灌入胃中，可能会引起误吸、出血，进而引发吸入性肺炎等情况。 作为一种侵入性操作，还有可能会对胃黏膜造成一定损害，引起患者的不适感，严重者可能会有胃出血、胃溃疡等后遗症。 即便是第一次洗胃失败，也会选择将第2次洗胃时间放在隔天。 但是！ 这可是百草枯中毒！ 而且还已经错过了最佳洗胃时间！ 刚才清洗眼部的时候，洗出液为淡红色液体，其中含有刺鼻的农药味道。 所以必须要第2次再用清水洗胃，至少需要用到毫升。 “好的，没问题。” 肖尧立刻收敛好情绪，拉着李华赶紧去准备。 “对了。” “你现在专门跑一趟，等会儿肯定还要做血常规和肝肾功能的检查，同时还有凝血常规以及心肌酶谱，心电图，胸部x线，胸部ct扫描，你先去那边说声加急，我把东西送回去后就立刻开单子，找郑医生签字。” “好！” 李华点头，扭头就跑。 肖尧这边刚准备好郑医生刚才需要的那些药物，就看到病人家属急色匆匆的赶了过来，男人着急忙慌的说道。 “就刚才那个，刺猬头的那个医生，询问我妈以往的病史的时候，我说没有，结果我刚才和我媳妇儿说，我媳妇儿跟我说我妈有膀胱炎，只是这事一直没和我说，怕他担心。” “膀胱炎吗？” “好，我记下了。” 肖尧点了点头。 “还有还有，我婆婆曾经做过一次剖宫产手术，我听她提起过，好像是十几年前吧。” 一旁的儿媳妇儿赶紧补充道。 “好。” 肖尧再次点头。 …… 半小时后。 郑医生终于从手术室里走了出来，口罩下的疲惫没有掩饰。 他真的！ 累死。 从来没有接手过这么不配合的患者。 老太太虽然已经都快昏迷了，但还是嚷嚷的拒绝配合洗胃。 没办法，他就只能一边劝着，一边着手洗胃工序。 不过好在第2次清水洗胃成功了，清洁皮肤，换上了干净的衣服，同时还口服碳片吸附毒物，再加上乳果糖导泻，大剂量维生素c抗氧化反应…… 不说其他的，至少目前为止，这条命是暂时保住了。 不过…… 郑医生看着眼前焦急的两位家属，板着点，神情很是严肃。 “接下来我们会予以床边血液透析，前三天为血液灌流+连续性静脉——静脉血液滤过模式。后三天为连续性静脉——静脉模式。” “同时还会有专业的住院医生和实习医生密切监测患者的各脏器功能。” “但即便是这样，我们还是希望你们可以做好准备。” “我知道了。” 夫妻俩都是红着眼睛点点头。 他们刚才已经上度娘查了一下百草枯中毒的消息。 很多人都说几乎是必死的，除非是喝假药。 但很明显，老太太买的是真的百草枯。 就在刚刚等待洗胃的功夫里，夫妻两个其实就已经做好了接到噩耗的准备，所以现在再听到郑医生这番毫不婉转的话之后，也能理智且安静的点点头。 “哎！” 等这两位病人家属离开后，郑医生这才叹了口气，接着扭头看向肖尧和李华两个人，口头性的表扬了一下。 “刚才干的不错，我虽然没有说，但你们却很快的反应过来需要做的检查项目。” “肖尧，这位患者被送到了52号病床，到时候你和李华两个人负责密切监测患者情况，尤其是要注意患者的呼吸频率，spo2，血压！” 顿了顿后，郑医生接着补充道。 “同时还要关注患者有无呼吸困难，体检有无双肺湿啰音，以及动脉血气分析。” “好，我知道了。” 肖尧比划了个了解的手势。 离开办公室后，李华抱着自己的刺猬脑袋，有点头疼。 “啊！” “完全搞不懂啊，肖哥，救救孩子吧！” 在学校里。 虽说这些知识点都在课本上学习过，并且在考试测验中，他也能够完美的回答上来。 然而…… 还是那句话，病人可不会按照教科书来生病啊！！ “放心，大家都是这么走过来的。” “我做的时候你跟着看就行，没事多记记笔记，多学习一下就ok。” 肖尧笑了笑，拍了拍李华的肩膀，接着便拉着他去52床病房了。 开玩笑。 系统发布的任务总不能逼死人。 说不定…… 这位老太太还真有活下的可能性呢。 第24章 菊池病?你敢背着我乱搞? 午休整整两个小时，肖尧，李华和郑斌元仨人因为一个百草枯中毒忙得跟个陀螺一样，团团直转悠，恨不得长出八只手能同时忙活才好。 好不容易刚把肺，肾，肝，消化系统，神经系统，心脏，血液及皮肤粘膜等共计16项检查给做完，就只需要等结果出来就行了。 结果肖尧回到办公室屁股刚刚挨到椅子上，一旁的李华刚刚打开老妈特意准备的丰盛午餐准备用办公室的微波炉叮一下的时候。 “砰！” 办公室大人们被人一把从外推开。 紧接着护士站的王雅欣着急忙慌的跑了进来。 “郑医生呢？” “刚吃饭去了，怎么了？” 肖尧放下手里的保温杯，开始穿起披在椅背上的白大褂，一边穿一边询问道。 “昨天刚刚送过来的7号床，又开始发热了，体温迅速飙升至39度。” 啥玩意儿？ 还真出现了坏结果？！ 肖尧脸色一变。 一旁的李华也赶紧放下手里的饭盒，两人急死，匆匆就往7号床赶。 “重做g试验检测，和左颈部淋巴结活检。” “我现在推着病人去，李华，你去开单子，找郑医生签字。” “好！” 二人分工合作。 在等待测试结果出来的时候，肖尧眉头紧锁，开始头脑风暴。 气候病床的患者在入院后便积极完善病原学检查肿瘤标志物及风湿免疫学检查。 除了腹部超声提示脾稍大外，其他器官未见明显异常。 而浅表淋巴结超声也只是提示左侧颈部多发淋巴结肿大，右侧颈部淋巴结稍大。 再加上两次血培养均为阴性，第一次的g试验内毒素检测也在正常范围，结核抗体弱阳性，t—spot阴性，抗感染治疗方案应该是没问题的。 关于这一点，郑医生也显然是这么认为。 虽说早就已经预料到可能会出现继续高热的情况，但是…… 不应该啊！ 合并真菌感染可能性极小才对。 难不成~ 肖尧想到今天早上对赵主任汇报时，自己做出的一系列猜测，整个人都不好了。 不会吧，不会吧，难不成真让他给猜准了？？？ 一个小时后。 肖尧面无表情的低头看着手里的报告，忽然叹了口气。 g试验检测结果依旧在正常范围内。 然而…… 淋巴结活检的病理诊断为左颈部淋巴结，淋巴组织高度增生伴坏死，淋巴结结构破坏，酶标cd3+、cd163+、ki67高表达，提示为组织细胞或t细胞增生性病变。 换句话说，淋巴瘤可以排除掉了。 现在有更大的可能性是坏死性淋巴结炎。 他的最后一个方案派上用场了。 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴，起身准备去和7号床的家属交流。 在得到家属同意后，开始上小剂量激素，同时很快病人就出现了退热。 本来以为，这算是一个好的开始，只是在和病人家属的继续交流问题上，双方却产生了分歧。 “我老公现在烧已经退了，那就不需要再做后续的检查了。” 女人态度坚决。 “虽然现在消退了，但并不代表着病已经好了，淋巴结活检提示为组织细胞或t细胞增生性病变，有可能会是组织细胞坏死性淋巴结炎，也就是我们常说的菊池病，但也有可能是t细胞淋巴瘤，必须要做进一步的基因重排加以明确才可以。” 肖尧揉着太阳穴，努力的想和家属沟通。 虽然他觉得以现在7号床患者的表现情况来看，很大可能应该就是菊池病。 菊池病在病理上与淋巴瘤相似，但由于该病很少见，所以容易被误诊为淋巴瘤。 而淋巴瘤根据患者有无全身症状分为了a和b两组症状。 其中有全身症状，如发热盗汗，体重减轻的为b族症状。 虽然7号床患者有发热，但并无淋巴瘤患者发热时所伴有的盗汗以及体重减轻，因此很大的可能是菊池病。 但没有在做进一步的基因重排排除t细胞淋巴瘤前，肖尧可不敢瞎说话，也不敢乱做保证。 “行了行了。” “你就别说了，不光是我，就连我老公自己也反对做你们这个什么基因重排，和基因牵扯上关系的检查，我们一概不做。” 家属固执的摇摇头。 “您就跟我们说一下这个菊池病是个怎么回事就行，还有就是这次退烧了以后会不会出现复发的情况，我老公工作忙，不可能总是住院的。” 说到这里时，家属掏出手机，打开了一个让肖尧深恶痛绝的页面，语气变得有点激动。 “你看着上头写了，说是这个病经常出现在年轻女性中，基本上很少会有男性感染，会不会是我丈夫出去乱搞，被那些女的传染了？” 啊哈？ 这都哪跟哪啊？ 菊池病？乱搞？传染？ 这仨有什么关系吗？ 听到这句话的肖尧一瞬间都懵了。 眼看着自己再不回答，面前的家属都要激动的冲出去和患者大战三百回合了，赶紧开口劝说道。 “那个。” “病人家属还请你冷静下啊，这个病虽然在最初报道中显示常见于年轻女性中，但也鉴于男性，是一种病因不明的罕见良性疾病，和你说的那些没有关系。” “虽然在现代医学中这种病尚无确切有效的治疗方法，但是体征和症状通常都会在1~4个月内消退，不用太担心复发的问题。” 顿了顿后，肖尧再次诚恳的劝说起来。 “真的，从我个人的角度上来讲，我还是建议你们再做一下基因重排检查。” “如果是菊池病这种良性疾病，结果自然皆大欢喜，但如果是t细胞淋巴瘤这种血液恶性肿瘤……” 肖尧语气故意一沉，看着家属明显微微有些变化的脸色，继续严肃道。 “那就必须要尽快进行联合化疗，抑制t细胞淋巴瘤快速的增长，降低淋巴瘤细胞的比例和数目，从而改善患者的临床症状，延长患者的生存时间。” “又或者是进行造血干细胞移植治疗，通过移植手术重建患者的造血功能和免疫功能，在干细胞水平根治t细胞淋巴瘤。” “这……” 果然！ 把一切都掰开揉碎了这么一说，家属果真犹豫起来。 然而片刻后，家属却还是坚定的摇了摇头，眉头紧皱的说道。 “不做，我们不做这个检查。” 哎！ 肖尧在心里叹了口气，摇摇头，不再多说些什么。 算了。 反正他已经尽到了身为医生的职责，其他的，就只能看那位7号房病人的造化了。 就像他说的一样。 如果是前者皆大欢喜，如果是后者……看看家属的态度…… 无话可说。 第25章 李华:肖哥，你是我的，神! “肖哥，我们以后会经常碰到这种说不通也劝不动，甚至油盐不进，反过来还以为是我们医生坑他钱的病人和家属么？” 送走7号床的病人家属后，站在门边的李华低着头，忽然开口道。 “肖哥，我这才刚来医院，不到两个礼拜，就已经见识到了各种各样神奇的病人和家属了，我不确定自己能不能再继续坚持下去了。” 李华的状态出奇的低迷？ “我们做医生的，只是单纯的想要治好病而已，这很难理解吗？为什么我们做的每一个决定，都会受到家属们的质疑？甚至是病人本身的抗拒？” “我们不是在想办法延续他们的生命吗？不是在想办法彻底根除病灶吗？” “还有，肖哥，遇到蛮不讲理，动手打人的家属，你不生气吗？” 李华抬起头来，眼里带着无法化解的迷茫。 一下子就让肖尧回忆起当初还是实习医生的自己，在面对白癜风患者家属歇斯底里的质问和张牙舞爪的威胁，被吓得大脑空空，整个人都愣在原地。 那一次还是当时还是主任的李哥挺身而出，挡在身前和那几个难缠的家属有来有往的斗争。 等事情结束后，他也曾经问过李哥，“学医真的不会后悔吗？” 李哥当时的回答斩钉截铁，“不会！” 或许…… 这就是每一个初来乍到的新人都会出现的特有问题吧。 想到这里，肖尧忽然笑了笑，语气轻松。 “说真的。” “每次碰到那种奇葩的家属时，我也会气的在心里直吐血，但真要说起来的话，更多却是无奈。” “就像是刚才的7号床，你能说，我没有说清楚如果不做基因重排检查，排除t细胞淋巴瘤可能性的后果吗？” “我说的很清楚，家属听得很明白，但依旧拒绝，那我能怎么办呢？” 肖尧摊开双手，耸耸肩膀。 “尊重，祝福，就当成菊池病来治疗，退烧，检查，出院，一路走好。” “你这才刚来几天，以后的日子还长了去了，或许还会遇到比这两天更加过分更加奇葩的事情，难道都要往心里去不成？” 肖尧起身，走到李华身边，拍拍肩膀。 “没必要。” “套用网络上的一句话，气大伤身，气出病来无人替。” “面对这种事情，在据理力争，又或者是在苦口婆心的劝说下，依然毫无作用，那我们就只需要做到两个字：尊重，祝福。” 讲真。 肖尧是一丁点都不支持老一辈医生那种打不还手，骂不还口的态度的，甚至如果你不愿意做治疗，医生，主任，干部都要三番五次的轮流上阵劝说。 真的没必要。 每个人的生命都只有一次，同样的，每个人的生命都是他自己的。 除了小孩子之外，但凡是个智力正常的成年人，能不清楚违背医嘱的后果么？ 所以还是那句话，尊重，祝福，一路平安。 没啦。 “肖哥？” 李华原本以为自己会听到一番老生常谈长篇大论的大道理，结果没想到，这一方言论下来，直接把自己大脑cpu给干烧了。 卧槽！ 这特么…… 肖哥这话说出去，怕不是要被人骂死了吧。 果然！ 肖哥这绝对是把他当成自己人来看待了。 肖哥真的，哭死！ 从今天开始，为肖哥哭，为肖哥笑，为肖哥咣咣撞大墙！ 肖哥，你是我的，神！！！ “病人是人，我们医生也是人，不是神。” “只要做到尽心尽力，问心无愧，那么我们就对得起自己身上的这一身白大褂！” 肖尧笑了笑。 看着李华明显恢复精神的样子，稍稍放下心来。 别问，问就是责任。 好吧。 实际上是用李华这厮用顺手了，要是这货尥蹶子不干了，他去哪在找第二个？ “郑医生！” 啪！ 大门再次被推开。 还是熟悉的小护士王雅欣。 “咦？还没回来吗？” “那算了，我去找朱医生他们。” 王雅欣正准备扭头离开，就被身后的声音叫住。 “怎么了？” “有人拨打了120急救电话，说是在桥西街那边的桥洞下发现了一位昏迷老人，现在正送往医院的路上，预计还有两分钟到达。” 昏迷？ 肖尧立刻严肃起来。 “我先去医院门口等着，郑医生应该刚吃完饭回来，你去食堂那边堵他就行，朱医生带人查房去了。” “行，我知道了。” 小护士转身赶紧往食堂赶。 “我们走！” 肖尧则是拽着刚刚从低迷状态中恢复过来的礼花，大不留心的朝着急诊科大门走去。 昏迷。 只要和这两个字扯上关系的，通常就不会是什么小毛病。 当然。 为了变瘦减肥，所以每天就只吃一小口饭，从而把自己饿的低血糖，也不补充能量，最终只能导致身体休克性自我保护的那种例外。 …… 三分钟后。 急诊科大门停下了一辆救护车。 “什么情况？” “家属联络了么？” 肖尧推着担架床，一边往抢救室走，一边语速极快的问。 “病人被发现昏迷在路上，呼之不应，面部出现淤青，无口吐白沫，口角歪斜，二便失禁，四肢抽搐，大汗淋漓等症状。” “家属已经在往过赶了，刚才打电话说还有四五分钟马上就到。” “好，辛苦了。” 肖尧点点头。 “快，体温，脉搏，呼吸机，血压上！” 肖尧开始仔细的摸索起患者除面部外其余暴露皮肤。 “情况如何？” 与此同时。 刚刚吃完饭的郑医生急色匆匆的赶了过来。 “体温37.1度，脉搏每分钟78次，呼吸每分钟22次，血压103mmhg\/53mmhg。” “昏迷，面部皮肤淤青，其余皮肤未见瘀点，瘀斑及出血点。” 肖尧语速飞快。 同时翻开患者眼皮，拿着小灯筒一照。 “针尖样瞳孔，压框有痛苦表情。” “颈部柔软，心率每分钟78次。” “腹部柔软，压之无痛苦表情。” “初步诊断：意识障碍待查。” “加急血气指标，血常规及crp，头颅ct扫描和胸部ct扫描。” 肖尧这边话音刚落，那边的李华都不用吩咐，直接熟门熟路的就去开单子了，再到郑医生手里签字，送病人去检查，一气呵成。 “你不用跟着，让他一个人去就行。” 就当肖尧想跟着李华一起推着床送去检查的时候，却被郑医生突然叫住。 “这，能行吗？” 肖尧有点犹豫。 “没事，问题不大。” “病人家属呢？还没来呢？” 郑医生光听着肖尧汇报情况，就感觉有点不太对劲。 这不像是单纯出现的意识障碍，从而发生的昏迷。 这是一个从业36年的资深老医生的最直观的第六感判断！ 第26章 我说前门楼子，你说胯骨轴子，造孽呀! “马上就到。” 肖尧这边话音才刚落，大门那边就闯进来几个慌张的年轻人。 “我爸呢？” “我爸呢？怎么回事？” “这位家属，请先冷静一下，你的父亲叫什么名字？” 值班护士赶紧上前制止对方的大喊大叫，一边询问道。 “蔡建国。” “我爸叫蔡建国，今年72岁。” “好的，我现在就为您查询，请稍等。” 噼里啪啦的键盘声敲起。 “不用查了。” 肖尧和郑医生走了过去。 “你父亲刚被送去检查了，你是病人家属？先去了挂号那里交一下检查费用，我在办公室等你，有些事情需要和你了解。” “哦哦，好，我这就去。” …… 办公室里。 郑斌元拍了拍肖尧的肩膀，脸上带着笑容。 “这件事情交给你来处理，我负责旁听和补充。” 老李今儿早临走的时候可是特意拉着自己唠了半天的家常。 说到底，无非就是想让肖尧这个新收的学生在急诊科这段时间能够多多积累经验。 啧！ 他俩好歹也有个几十年的交情了。 再加上肖尧来的这近一周的时间确实表现不错，处理事情也是相当的圆滑，可圈可点，多多培养一下，没什么大毛病。 “好的，谢谢郑医生。” 肖尧这边虽然有点惊讶，但也没有摆出受宠若惊的一副姿态，而是不卑不亢的点了点头，脑海里开始回忆起刚才检查的过程是否有问题，又或者是否有遗漏的地方。 “咚咚咚~” 敲门声响起。 “请进。” 吱嘎一声，拿着刚刚缴完费用的单子，病人家属推门走了进来，眼底的焦急之色难以掩饰。 “医生，我爸他到底怎么了？” “怎么要做这么多检查？难道事情很严重？” 作为一个996的上班狗，蔡文杰属于早上六点起床，晚上十点回家的主儿，天天累的不行，回到家里就盖头蒙睡。 他今天中午好不容易才忙完了手头的工作，刚打算放松一下，伸个懒腰去楼下的咖啡店里点一杯咖啡，顺便配个拿破仑蛋糕的时候，突然就接到了医院的电话。 说是他爹在路上好端端的突然昏迷了，被好心人给打了急救电话送医院来了。 蔡文杰一听，立马就着急起来，赶紧噔噔噔的跑上楼跟上司请了个假，出门就打了辆出租车，一路上司机就快开起飞了，好不容易紧赶慢赶的才把平常足足四五十分钟的路程缩减到二十分钟。 也正因为如此，蔡文杰现在除了知道他爹昏迷了，对好心人送到医院的这条消息以外，这啥玩意儿都不知道了。 “家属，你先别着急，来坐下慢慢说。” 肖尧亲自动手拿着一次性纸杯，倒了口热水放在蔡文杰面前。 “目前的诊断结果是，意识改变伴针尖样瞳孔，具体相关的检测我已经安排人去做了，现在就是等着检测结果出来，我们才能够诊断确切病因。” 听到肖尧的这番话，蔡文杰茫然的眨了眨眼睛，那个…… 讲真。 多少有点触及到自己的知识盲区了。 “意识改变？” “我爹傻了？” 额~ 这话一下子就把肖尧给怼住了。 缓和了两秒钟，肖尧耐心的解释了起来。 “其实我刚才说的意识改变，就是对各种急慢性意识障碍的非特异性统称而已。” “简单来说这种障碍可以包括认知功能，注意力思维活动及意识清醒程度，障碍出现的时间可能是短暂的，也有可能是持久的，呈波动性或进行性加重。” 嗯…… 蔡文杰低头沉思，片刻后点了点头，露出了一副沉重的表情。 “所以说。” “我爹果然是变傻了，对吧。” “那他还能认识我这个儿子不？还知道亮亮是他孙子不？” “……” “这个，应该没什么问题。” 肖尧扶额。 我说前门楼子，你说胯骨轴子，俩人根本就不在同一个频道上啊！ “病人家属，我想了解一下老爷子平常有什么其他的症状没？” 肖尧果断转移话题。 “比如出现了嗜睡，昏睡？又或者是最近情绪大起大落，特别悲观？” “噢，你说这个呀，老爷子一直有失眠的情况，之前曾经也来过这家医院，开了点药回去以后睡得就安稳多了。” 蔡文杰想了想，开口说道。 “还有就是前几天我大姑打过来电话了，说是老家的什么亲戚好像去世了，然后我爹和那个亲戚关系好像还不错，就是那种什么七舅姥爷那种辈分的，我也搞不懂，反正这两天我爹的情绪就不咋滴好。” 忍了又忍，蔡文杰还是忍不住的吐槽起来。 “也不知道这老爷子是咋想的，你说好端端活着不香吗？我，儿媳妇，还有孙子可都住在家旁边的3号楼，想见随时都能见的那种。” “这是多少老人日思夜想期盼的生活呀，可我爹就不这么认为，就昨天晚上吃饭的时候还跟我说，等他死了以后一定不要花那大几十万买墓地，就把他一把火给烧了，把骨灰给撒大海里去，活着的时候没机会周游世界，等死了以后一定要去整个世界玩玩转转看看。” “你说这老爷子到底咋想的？真气死个人了！亲戚死就死了呗，和他有什么关系，真是搞不明白的！” 显然。 对于老爷子有事没事就把死啊活的挂在嘴边，蔡文杰怨念十足。 而肖尧这边则是一边嘴里嗯嗯哼哼的应合着，一边开始飞快的盘算起来。 通过病人家属传递的信息，可以判断出来，老爷子最近情绪低落，再加上本身有失眠症，昏迷么…… 也不是不可能的。 尤其是。 想到了某个猜测，肖尧不禁眯起眼睛，右手在纸上划了两下。 “你家老爷子得了失眠症以后，依旧在每天服药吗？” “有，每天都不带停的，我都劝过好几次了，说是药三分毒，让他少吃点，就是不听。” “服的是什么药？治疗失眠的阿普唑仑？” “啊对对对，就是这玩意儿。” “老爷子还有别的症状没有？比如说老年人特有的高血压高血脂？” “没有，这一点我媳妇特别注意，给老头吃的都是特别健康的食物，一点荤腥都不带沾多少的。” “好。” “检测报告出来了，我们看一下。” 第27章 苯二氮?类中毒?要不，试试? 血气指标：ph值7.41，paco25.43kpa，pao213.8kpa。 碳氧血红蛋白（cohb）3.0%，k+3.58mmol\/l，na+134.2mmol\/l，血糖4.9mmol\/l。 血常规及crp：cpr＜8mg\/l，wbc12.9x109\/l，ne%92%，hb137g\/l，plt121x109\/l；tni0.045ng\/ml，nt-probnp38.8pg\/ml。 果然。 看来我的猜测没错。 原本的两成把握变成了五成，这个概率或许在其他职业上很低，但对于医生而言，已经算高的了。 肖尧在心里暗暗点头的同时，看向面带焦急的病人家属。 “从入院查体的报告上来看，老爷子凝血肾功能，肝功能指标均未见明显异常。” “但是，你看这里。” 肖尧指着电脑上的胸部ct扫描显示。 “两侧肺门影大，右肺及左肺下叶大片状模糊影，这是肺部出现了感染。” “严重吗？” 蔡文杰关切的追问道。 “问题不大，考虑可能是吸入性肺炎，用美罗培南积极抗感染治疗就行。” 肖尧摇摇头，神情忽然变得严肃起来，语气更是极其认真。 “病人家属，我体谅你焦急的心情，但是接下来的信息，请您务必说实话。” “我知道了。” 蔡文杰不自觉的坐直，双手急促不安的搓在一起。 不怕医生笑呵呵，就怕医生绷着脸。 难不成老爹得了什么绝症？ “你父亲平日里有没有喝酒的习惯？” “没有，我爹滴酒不沾，就连抽烟也不碰。” “你父亲曾经吃过巴比妥类药物么？比如：苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥。” 肖尧生怕家属不清楚，补充道。 “这是治疗失眠的传统镇定药物。” “那没有，我爸自从失眠睡不着了以后，就一直吃的是你刚才说的那个阿普唑仑。” 蔡文杰摇摇头。 “你父亲的工作单位呢？” “普通银行职员，退休好多年了，现在每天就帮着我们夫妻俩看看孙子，接送孩子上下学，负责孩子早午晚饭，晚上会出去跳广场舞。” 蔡文杰仔细回忆着老爹的生活，嗯，没错，就是这样三点一线。 “他认识的人中有在农药厂或者是化工厂工作的人吗？” “这一点很重要！” 肖尧生怕蔡文杰随口否认，故意加重语气。 “这……” 蔡文杰刚准备摇头的动作猛然一顿，掏出手机就准备给媳妇儿打电话。 他一天到晚都泡在公司里，对老爹的社交还真不太熟悉，媳妇儿说不定知道些，再不济问问儿子也行啊。 然而。 他这边电话还没拨出去，下一秒钟，清脆的手机铃声在办公室里悠扬响起。 “喂？媳妇儿。” “老公，你快回来啊，刚才亮亮学校老师给我打电话，说是今天没人去接孩子。” “我这不以为爸是忘记了，刚接上孩子准备送到爸家的，结果一进门发现爸的床头柜上有三个空药盒，他该不会一口气把三盒药全吃了吧？！” 电话里的声音焦急。 “你先别着急，爸路上昏倒被人送医院了，我这不是刚到吗。” “人家医生现在问我爸认不认识在化工厂和农药厂工作的人，你不知道的话不行问问亮亮，这小子一天到晚和咱爸凑在一块，说不定还真知道点啥。” “不用问，这事我知道，不认识。” “爸最近虽然和梅红阿姨走得很近，但人家梅红阿姨也是正儿八经的银行退休员工，和化工厂还有农药厂挨不上边的。” “那行，你照顾好孩子，我在医院里照顾老爹就行，别着急啊，人医生说了没啥大事。” 办公室里，肖尧，郑医生，蔡文杰仨人因为手机收音不好的原因听的一清二楚。 就是安定剂吃多了，中毒昏迷了！ 没问题，妥了。 “初步诊断为苯二氮?类药物过量引起的中毒，肺部感染和睡眠障碍。” “郑医生。” 肖尧扭头，看向一直没有出声的郑斌元。 “麻烦郑医生安排洗胃，氟马西尼解毒抗感染治疗。” 作为一名实习医生，参与到门诊治疗中，已经算是特例了。 至于亲自上手临床操作？ 想都别想！ “好，我立刻安排。” 郑医生点头，同时在肖尧递过来的单子上签下名字。 “哦，还有，考虑到患者服用的是阿普唑仑，最好选择静脉输注氟马西尼。” 肖尧顺口补充道。 “ok。” 郑医生这边比划了个了解的手势。 “谢谢医生。” 等到蔡文杰这边拿着单子下楼缴费后，郑医生这才走到肖尧身边，一向凶巴巴的脸上带着笑容，越看肖尧越觉得这是一块刚刚开始被雕琢的美玉，就等着被师傅刻好，然后一飞冲天了。 “对于这位患者，你是怎么判断的？如果我没看错，你应该是在得知患者有失眠症后，就有了相应猜测了吧。” 面对郑医生的询问，肖尧坦然的点头。 “昏迷虽然是病情危重的标志，应该积极寻找病因和处理，但在鉴别诊断上，首先应该解决的并不是昏迷，而是昏迷的病因。” 不错。 看来在学校里学习的知识都已经熟背于心了，基础打得很牢固。 郑医生暗暗点头。 随后继续听肖尧分析判断。 “这位患者昏迷后并没有出现高热，呼出气体气味存在异常，双侧瞳孔扩大，或者是一侧瞳孔扩大光反应消失，另一侧瞳孔缩小的症状，而是昏迷合并双侧瞳孔缩小。” “重点需要考虑到有机磷中毒，吗啡中毒，又或者是苯二氮?类药物过量及巴比妥类中毒。” “后面两者通常都会被应用于安定剂镇定剂上，在临床上通常用于治疗失眠。” “所以在得知患者有失眠的症状后，我的初步判断就是苯二氮?类药物过量。” “因为巴比妥类药物安全性不如新一代的镇静催眠类的药物，现在已经很少用于治疗失眠等症状，多出现在麻醉上。” “所以除了洗胃之外，还需要使用氟马西尼进行特效解毒。” 分析的很好。 很多年了，他已经很多年没有看到这种在医学上的好苗子了。 现在很多医生都抱着小心谨慎的态度，在没有大量的检查数据作为支撑的前提下，不可能会做出任何的判断，力求即便治不好，但是也不要有任何问题。 然而做医生的，哪一位顶尖大佬不都是从做大胆猜测，小心求证的路上走过来的？ 还是那句话。 病人不可能按照教科书来生病，数据也不一定能够全部体现出病人的情况。 问诊，问诊。 不然，为什么医学上还有这个词语出现？ 有的时候过于追求数据，而忽略了其他方面，这和钻了牛角尖没什么区别。 或许…… 郑斌元看着肖尧，想到老李头那个不靠谱也不成熟的培养计划。 嗯~ 说不定，可能，真的成？ 试试？ 第28章 任务完成，乌鸦嘴?我呸! “不过由于患者治疗失眠症，服用的是阿普唑仑，很有可能氟马西尼会出现效果欠佳的情况。” 肖尧则根本没注意到郑医生此刻心里的想法，继续在侃侃而谈。 “根据isbister gk等研究发现，阿普唑仑过量相比，其他苯二氮气?类药物过量，会显着增加氟马西尼的用量，延长住院时间增加icu收治率及应用机械通气的比例。” “也因此，对于这位患者，我选择持续静脉输注氟马西尼。” “说的不错。” 肖尧这番话一说出口，瞬间得到了郑医生的高度赞扬。 没想到肖尧作为一个刚刚踏入职场没有两三年的年轻人，竟然能够注意到这一点，足以证明肖尧平日里也经常关注一些医学顶尖论文。 学无止境。 这句话用在医学方面尤其合适。 “这样吧，接下来这段时间，我和朱医生那边打声招呼，你跟着她去学习。” 郑医生也有自己的考量。 首先他和朱医生都是属于急诊内科学的，再加上朱医生可以说是整个急诊科里最温柔脾气最好的医生了，肖尧从自己手下转到朱医生手下，也不会觉得不自在。 “啊？” 肖尧愣了一下。 “别多想，主要是我觉得以你现在的实力，做一个实习医生实在是太屈才了。” 面对有实力有希望的后辈，郑医生脸上露出笑容。 “但想要成为住院医生，你除了通过我的考察外，至少也要通过其他几位主治医生的考察才行，这也是赵主任的意思。” 原来如此。 肖尧心里了然。 能让赵主任答应，除自己一直以来给赵主任留下了好印象之外，恐怕老师也在其中发挥了不小的助力。 “好的，我明白了。” …… 一个小时后。 终于又一次忙完的肖尧坐在办公室里，脸上露出些许的疲惫。 “砰！” 就在这时，突然面前金色的烟花猛然绽放。 嗯？ 肖尧猛地坐直身子，双眼一亮。 【任务完成】 【菊池病患者已出院】 【发放任务奖励】 【获得属性：可靠+1】 【获得属性：乌鸦嘴+1】 【获得熟练度：急诊内科学+10】 【获得任务积分：8】 【现有积分：13】 【获得初始资金：200】 很好。 看到最后一条，肖尧满意的点点头。 自己的存款终于大踏步的朝着4000大关迈近了吗？ 还有积分。 看来是随着任务的难度而出现改变的。 任务难度星级越高，积分获得的就越多。 不过…… 这个乌鸦嘴属性是什么鬼？ 肖尧满头黑线的看着系统面板，实在压抑不住心里想要吐槽的欲望。 “系统，你这乌鸦嘴是怎么回事？我怎么不知道我天生还自带乌鸦嘴属性呢？” 从小到大，他就是一个极其普通的不能再普通的正常人而已。 乌鸦嘴？ 呵。 他说国足会输，咋没见赢了呢？ 屁！ 【系统检测不会出错】 【经过再次检测，确认宿主自带乌鸦嘴属性，检测无误】 扯淡。 肖尧不以为然的一撇嘴。 “砰！” 大门被人一把推开。 刺猬头李华冲进来就拽着肖尧往外跑。 “快！” “肖哥，之前的老太太，就是那个服了百草枯的52床，我刚去检查的时候发现身体开始出现红斑了！” “而且旁边的家属说52床口腔和舌部更疼了，吃饭都难以下咽的程度。” 百草枯？ 哦，对了。 系统让我把人给救回来的那个。 卧槽！ 我的任务，呸，人命关天啊！！ 当场，肖尧脚下如同踩了风火轮一样，原本还是李华拽着他往外跑，现在双方彻底调转位置，肖尧嗖嗖的一马当先。 “52床！” 一路跑到重症病房里，肖尧推开门，就看到老太太软弱无力躺在病床上。 “我看看。” 肖尧眉头紧锁的走上前去，解开老太太上衣的第1颗扣子，看着出现在颈部皮肤的红斑已经融合成片，心里咯噔一声。 “舌头伸出来。” 老太太闻言，吐出舌头。 肖尧仔细观察着舌头上的破溃，心里越发凝重。 “今天的检查结果呢？” 肖尧扭头看向病人家属。 “在这儿，在这儿。” 家属连忙从旁边拿出检查结果递给肖尧。 “肝肾功能阴性，凝血常规阴性，心肌酶谱阴性……” “胸部正位片：两肺纹理增多。” “胸部ct扫描：两肺炎症两侧少量胸腔积液，左肺下叶纤维灶。” “呼~” 肖尧吐出口长气，眉头紧锁。 百草枯中毒患者，通常最后的死因就是肺部疾患，也就是肺纤维化或严重感染。 而中毒后1~2周内主要表现为弥漫性肺泡浸润中毒，两周后表现为肺纤维化。 这老太太…… 活下来可能性真不大。 甚至说是必死无疑。 唯一可能要患者活下来的，就只有继续加大剂量使用维生素c及甲强龙，以及……寄希望于血液透析。 毕竟。 这老太太服用的百草枯掉，可是低于致死量的，说不定有那么一线转机。 肖尧的心变的沉重起来。 即便是回到办公室，心情依旧没有变好。 身为一个医生，只能眼睁睁的看着患者的生命在面前流逝，却无能为力的感觉，真的让他无比的愧疚和难受。 “不行。” 摇了摇头，将这种情绪会驱赶到脑后，肖尧用力的拍了拍自己的脸颊，努力的振奋起精神来，看着系统面板上的日常任务。 “不能再继续这样消沉下去了，必须要努力起来，冲冲冲！” “今天的日常任务还没完成了。” 他这边话音才刚刚落下，那边就传来朱医生的声音。 “小肖，走吧，我这儿来了个新病人，我现在忙的分不开手，你去处理一下。” “好的，来了。” 肖尧一边应和着，一边披上白大褂朝着朱医生走去。 …… “你好，我姓肖，叫我肖医生就好。” 今天来的是位女病人。 看起来年纪不大，性格比较内向的那种，所以为了能够让病人敞开心扉，肖尧笑着主动开口自我介绍。 “我叫薛雅。” “今年26岁。” “好的，请问你哪里觉得不舒服呢？” 肖尧在小本本上记下患者的性别和年龄，接着问道。 “我，我……” “我就是感觉难受的紧。” 第29章 河豚鱼干?怕自己死的太慢么! “具体说一下，是觉得哪里疼吗？头，胸，腿或者是肠胃？” 肖尧皱皱眉。 浑身难受，这可算不上什么病症，还有可能是由于心理压力过大从而导致的。 而且如果没有准确描述的话，做起检查来也会比较困难。 “都不是。” 女生抿了抿嘴角，摇了摇头。 “今天早上我睡醒以后就觉得双手麻木的不行，就是用力握拳，指甲刺在肉里都感受不到疼的那种，就跟上厕所马桶太久导致脚麻了的情况差不多。” “我当时上网查了一下，还以为是睡觉姿势不对，血液没有流通，所以也没放在心上，就出门上班去了。” “你早上一般几点起床？” 肖尧问道。 “六点，因为我要赶在早高峰之前到地铁站，坐上1号线去公司。” 女生回答道。 “嗯……” 肖尧抬头看了一眼挂在办公室里的钟表，又看了一眼电脑屏幕右下角的时间，确认一致后，点点头说道。 “那就是在七个小时之前。” 肖尧一边说着，一边在自己的小本本上记下了双手麻木不适，七小时前的字样，接着问道。 “然后呢？” “中途上班的时候还感觉没什么，手虽然还是觉得有点麻，但是不碍事，可中途我去了趟茶水间，当时感觉舌头麻麻的，还以为是喝水烫着了，结果这种症状就一直持续到我吃饭的时候，甚至还出现头晕恶心的感觉。” 女生脸色有些苍白，说话的语气也有点软弱无力。 “我感觉有点不对劲，赶紧和主管请了假就往过赶，结果在出租车上，我就感觉天旋地转的，特别恶心，而且四肢都软趴趴的，没有一点力气，就连手机都没拿住，摔在地上，把屏都给摔裂了。” 女生苦笑着。 换一块屏的价格可不便宜，动不动就七八百块钱，而且还要寄回厂家，不折腾个一两个星期都不算完的。 去手机店里修屏幕，速度虽然快而且便宜，但是质量却没有保证，而且她也觉得不安全。 而肖尧这边则是拿着笔迅速的在本子上记下了相关症状。 患者在7小时前出现了双手麻木不适，未予以重视，3小时前喝水后，出现舌两侧四肢麻木不适，伴随着头晕，恶心不适，1小时前在前往医院的路上，出现视物旋转，四肢乏力症状。 这是…… 脑血管意外？ 还是神经型细菌性食物中毒？ 肖尧若有所思的在本子上记下了两种较大可能性。 “有出现其他症状吗？比如呕吐，腹痛，腹泻，胸闷胸痛，心悸和呼吸急促等。” 肖尧再次问道。 “没有。” 女生摇摇头。 “不过我出门上班前量过血压了，是180mmhg\/90mmhg，所以我特意服了一片降压药，又觉得可能是上火了，顺手吃了一片消炎药。” “……” 好家伙。 我要是不问你就不说了是吧？ 这么重要的消息到现在才说吗？ 而且身体不舒服，不应该来医院检查么？自己服药是个什么鬼。 从医生的角度来说，真的不建议身体难受了以后自行吃药！ 当然。 感冒发烧这种普遍性的例外。 “降压药吃的什么？消炎药又吃的是什么？” 肖尧满头黑线的追问道。 “额……我就是翻出来我奶奶的降压药吃了一片，啥牌子的不知道，消炎药就是阿司匹林。” 女生一脸无辜和茫然。 “行吧，你先测个血压和心率，然后去查个血常规，心肌梗死3合1，肝肾功能和电解质，还有头颅ct和胸部x线片。” 肖尧叹了口气，开始开单子准备拿去让朱医生签字。 片刻后。 肖尧看着血压仪上的数字，记录下来。 血压：167mmhg\/86mmhg 心率：73次\/min “好了。” “走，做检查吧。” …… 一个小时后。 肖尧看着检查结果，眉头微微簇起。 结果显示，血常规，心肌梗死三合一，肝肾功能，电解质等指标未见明显异常。 头颅ct扫描显示中线结构。无疑为脑室系统形态正常，部分脑池脑沟增宽，脑实质内未见明显异常密度影，颅骨未见明显外伤性骨折。 头颈部cta及重建检查显示，双侧颈总动脉及分叉未见明显异常，椎—基底动脉系未见明显异常，颅底动脉环，及其分支未见明显异常。 检查结果换句话说，就是可以彻底排除脑血管意外，基本上敲定了神经型细菌性食物中毒的可能性了。 而出现这种情况，大部分都是患者在前一天晚上或者是当天使用过腌肉，腊肉，猪肉，豆豉，臭豆腐和一些胀罐或来自于小作坊里的罐头食品。 想到这里，肖尧便开始着手问起患者既往病史和相关情况。 “你以前都生过什么病？” “没有，我从小身体健康吃嘛嘛棒，喝嘛嘛香，就连前段时间，其他人都倒下了，就我没事，生龙活虎的。” 说到这里的时候，女生有些苍白的脸上露出一丝自信的笑容。 身体健康，无既往病史。 在本子上记下这一行字之后，肖尧接着继续问道。 “你最近吃了什么比较特殊的食物吗？” “额，我想想啊，昨天晚上我吃了炒河豚鱼干，5块！” 女生这话一说出口，肖尧在心里瞬间就为这次的病症定了性。 妥了！ 绝对是河豚毒素中毒！ 河豚，一种剧毒生物，但肉质鲜美，所以会吸引很多想尝一口鲜的食客们。 尤其是现在随着互联网的飞速发展，甚至在慢手上都出现了不少卖河豚鱼干，卖观赏河豚鱼的主播们。 虽然每个人都知道河豚有毒，但是却极少有人知道河豚的毒素比剧毒的氰化物还要毒上1250多倍，0.5mg即可致人于死命！ 河豚鱼含有河豚毒素、河豚酸、卵巢毒素和肝脏毒素，其毒性一般在春、夏季及卵巢孕育阶段毒性最强，以lc，肝脏为主要有毒部位，其次为血液、眼球、皮肤、gw及肌肉。 “李华！” 肖尧神情微微一变，猛地从椅子上站起身来，大不留心的走到办公室门前，打开大门朝着长廊里喊了一嗓子。 “去找朱医生来，快！” 从昨晚到现在时间最少已经过去了12个小时以上，河豚毒素一旦被吸收后，就会迅速作用于神经末梢和神经中枢，阻碍神经传导，从而引起神经麻痹导致死亡。 同时河豚毒素也可直接作用于血管平滑肌和骨骼肌引起休克及瘫痪。 河豚毒素中毒潜伏期很短，短至10到30分钟，长至3~6小时内发病，而且并发速度极快，如果抢救不及时的话，中毒后最快会在10分钟内死亡，最迟会在4~6个小时内死亡。 好在这位患者仅仅是出现了胃肠症状和神经麻痹的症状，暂时还没有出现呼吸循环衰竭症状，也就是说，一切还来得及。 肖尧神情紧绷，时刻做好抢救准备。 第30章 老王头，你不讲武德! “快！” “准备肾上腺皮质激素，准备大量吸附剂活性炭。” “做好随时准备气管插管或气管切开进行机械通气。” 那边的朱医生在听到这位新来的患者竟然是河豚毒素中毒后，神情立刻紧绷。 这玩意儿，可真是要命的，容不得有半点马虎。 “肖医生，你去开单子。” “入住监护病房62号床，准备心电血压监护，吸氧，再次查验外周血常规和尿常规，以及粪便常规，隐血试验。” 朱医生语速极快的吩咐着。 而肖尧则是拿着笔也同样飞快的在小本子上记录着，只有自己才能看懂的字体。 这是他们每一位实习医生，不，应该说这是每一位医生的习惯。 只有将每一个信息点都记录在纸上，才能够整合所有的信息点的同时，在确保不遗漏的情况之下，来更加准确的把握患者的情况。 “对了。” 朱医生忽然一拍脑袋。 “我都给忙忘了，除了这些检查之外，还要做心电图，腹部超声，再次查验头颈部ct血管造影及重建。” “还有，立刻安排注射利尿剂，呋塞米注射液，促进尿液排泄。” “好的。” 肖尧迅速记录完毕，同时问道。 “朱姐，患者现在已经出现了肌肉麻痹的症状，要不要注射维生素b1和b12呢？” “可以。” 朱医生微微一思考，便立马点头同意，秀气的眉头蹙起，语气凝重。 “我记得你有个小跟班好像叫……李华是吧。” “你让他时刻注意这位病人的情况，一旦出现呼吸机麻痹，呼吸困难，经皮血氧饱和度下降的时候，就立刻过来通知我，同时吩咐护士站那边准备进行气管插管，机械通气。” “如果状况紧急，就要准备进行血液透析和血液灌流治疗，至少3~5个小时才能够清除体内血中的河豚毒素中毒，降低死亡率。” 肖尧点头记下，随后脚步匆忙的离开，准备到科室里去打印单子。 然后就在他等着打印机工作的时候，办公室的大门突然被人从外推开，紧接着一个秃顶的中年医生走了进来。 “你就是肖尧？” 中年医生居高临下的俯视着肖尧，眼中透露出隐隐的不屑。 ？？？ 我招你们惹你们了，一个两个的一上来就是这句台词。 不知道的还以为你是哪部小说中的反派角色，而且还是跑龙套的那种的。 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着眼前这位自己根本就没见过的医生，准备无视掉对方。 不和脑子不灵光的人说话。 妈妈说过和蠢人说话会容易变笨的。 肖尧可是好不容易才记住了老师给的那些厚厚的书籍里面的关键知识点。 好不容易才把熟练度给刷到了47，眼瞅着就要突破50大关了，可绝对不能在这里败北呀。 “怎么。” “看到前辈的也不打声招呼，是个哑巴不成？我怎么记得咱们医院可不是什么下三滥的货色都能够进来的。” 可谁知。 肖尧越是不搭理他，这秃顶的中年医生就越是得瑟。 “我说，你脑子有病，可以去楼上的神经科治，或者说你的嘴有问题，你也可以去旁边的五官科，实在不行你去耳鼻喉科，你把声带割掉也行。” 对方都已经开始人身攻击了，肖尧这要是再忍耐下去，岂不是就是一头绿油油的缩头乌龟了吗？ 再说了，他刚才之所以不搭理，除了一方面是因为自己根本就不认识对方，另外一方面也是懒得搭理这种一上场就开始找麻烦的小辣鸡。 可对方明显开始蹬鼻子上脸了呀。 这好家伙，肖尧能忍？ 不把对方喷的狗血淋头，连亲爹亲妈都认不出来的话，那岂不是对不起自己在网上冲浪的这么多年了吗？ 肖尧翻着大白眼，贼无语。 “你！” “你知道你在和谁说话吗？！” 秃顶医生明显生气了。 手中的病历本一下子拍到了打印机上，发出了砰的一声沉闷声响。 “我管你是谁，不会好好说话，不行回去让你亲妈再好好的教育你一番？实在不行再打回娘胎里，回炉重造也行。” 肖尧冷笑一声。 “上来就拽的二五八万，也就算了，一上来就开始用质问命令的语气说话，我就不知道了，你算是个什么东西？” 真的！ 就觉得这种医生的脑子，能够当上这么多年的医生，还没被给一刀捅死，都不正常。 好家伙。 就不会好好说话是吗？ 大学白上了是么？研究生白上了是么？ 卧槽！ 肖尧万万没有想到自己，不过是出来打个单子的功夫而已，怎么还能碰到这种智障东西。 “不错。” 下一秒钟，秃顶医生的脸色忽然一变，脸上露出了一丝笑容。 “不愧是老李头的学生，就这脾气，和他臭的一模一样，不是一家人不进一家门啊！” ？？？ 肖尧有点懵。 他今天出门难道是没看黄历，遇到了一个精神人格分裂患者？ 我擦！ 虽然他皮肤科也行，内科也马马虎虎，急诊科最近这段时间在系统的如同天涯式的教育之下，也算得上是一般般，能勉强够得上住院医生的门槛了，但是精神科他真的没有涉猎过呀。 救命啊！ 卧槽！ 肖尧立刻噔噔噔的向后退了好几步，默默的站在了一张长长的办公桌后，确保自己和眼前却被疑似精神病患者相隔距离超过两米后，这才开口说道。 “你是谁？” “认识我老师？” 老师认识的好友里面，似乎没有这么一个精神人格分裂患者吧。 肖尧脑子转的飞快，同时默默的把手伸进了口袋里。 同时摁下了关机和音量键，这是他特意设置的录音的快捷方式。 不管如何，录音肯定是没问题的。 就和之前碰到的那个不讲道理的病人家属一样，拿出来录音，就算是想往自己身上泼脏水都做不到。 “你隔这么远干嘛？我能吃了你不成？” 秃头医生双手环抱在胸前，一脸不满的看着肖尧。 “我这不是好奇吗，我刚一回医院就听说了你和周雷的事情，我也想来看看把周雷干趴下的人到底是何方神圣。” 哦！ 明白了。 肖尧瞬间恍然大悟。 这就是传说中的打了小的来老的对不对？ 卧槽！ 老王头，你不讲武德呀！ 第31章 从天而降一个大馅饼，啪叽砸晕了 而这位王医生显然并没有发现肖尧已经认出自己了，还在那里笑呵呵的说着。 “我就是好奇而已，你别多想。” 呵。 糟老头子坏的很。 我要是真不多想了，岂不是要被你给坑的从医院里滚出去？ 肖尧表面上笑呵呵的，实际上这心里头白眼都要翻到天上去了。 他可听说过这位王医生的光辉战绩。 这位医生最大的特性就是护短。 不管自己手底下的人做错还是没做错，反正他都要护着。 黑的都能给你说成是白的，花的也能给你说成是黑的。 你要是不听，他就想方设法的，各种各样的阴阳怪气，听说之前医院里有个实力相当不错，而且是院长费了老大的功夫，从外地挖掘过来的妇科圣手，结果就被这位急诊科的主治医生给挤兑走了。 按照常理来讲，妇科和急诊科打过的交道其实也不多，通常只有在急诊科，来的是孕妇的情况下，需要两科同时安排人进手术室，同时开始剖腹产，和孕妇自身手术治疗。 具体的情况肖尧不清楚，但私底下大家都是这么说的。 听说为了这事儿，院长还发了好大一顿火，要不是看在这位王医生背后有人的份儿上，早就让这家伙拍屁股滚蛋了。 当然。 王医生护短归护短，至少在医术方面还是没什么大问题的，不然也不能够爬到主治医生的这一位置。 要知道整个急诊科，其中也不过只有五位主治医生而已，至于其他人基本上都是住院医生和实习医生以及护士，只要几位主任不出手，在科室里基本上都属于自己，一动屁股后面都能跟着好几个主的存在。 这不。 这王医生刚一回来就开始来找自己，麻烦不过就是想为周雷出口恶气罢了。 又或者可能单纯看自己的老师李主任不顺眼？ 反正不管如何。 这家伙肯定是不怀好意。 肖尧瞥了一眼乐呵呵的王医生，没有说话，拿好已经打印好的单子，就朝着科室外走。 等到肖尧离开后。 王医生这才撇了撇嘴，从口袋里摸出手机，拨通了一串号码。 “喂？” 低沉的嗓音，带着一丝沧桑在电话声中响起。 “怎么？我才出去的几天，这么快就被人把老窝都给端了吗？” 王医生脸色不善。 “我不是没想到他是一块难啃的硬骨头吗，结果没把它拖下水，反而把自己给玩完了。” 电话那边的周雷蹲在出租屋里，瓷砖板上到处都是散乱的啤酒瓶子，满眼的红血丝，一看就是有很长一段时间没有休息好了。 头发也是油的打绺，一缕缕的贴在额头上，胡子也没刮，整个人再也没有当初在医院里，初次见面时那副帅气凌人的模样，反而是中年油腻的老大叔一般，浑身散发着难言的臭味。 一想到那天的情况，周雷就气不打一出来，也不知道当时脑子是怎么想的，怎么就突然想用这种蠢办法往肖尧身上泼脏水呢？ 该死。 明明还有更好的办法来的。 甚至于他都准备把自己手底下的24号床的病人交到肖尧手上。 就展现出来一副特别信任对方的模样，然后把24号床的病情避重说轻，严重的说成轻的，再把轻的症状说成特别严重的，再往里面添油加醋点…… 只要发生医疗事故，别说是待在人民医院了，就算是其他医院，也绝对不可能要一个身上有污点的医生，可以说肖尧这辈子想要往上爬的路就，被他们彻底给斩断了。 可为什么在那个女人跳出来的时候，他偏偏忍不住了呢？ 明明一切都已经设计的很完美了！ “蠢货。” 王医生面无表情地骂了一句。 “亏我还走了关系帮了你那么多忙，就连这点小事儿都做不了，我把你留下来干什么？早知道会出现这种情况，我还不如当初就选择你师弟呢。” “……” 周雷猛的一咬牙。 他就知道。 自己永远都是被放弃的那一个。 不管和任何人都是如此。 事实上。 周雷之所以看不惯肖尧，除了李华跟在肖尧屁股后面，一口一个肖哥，满眼都是尊敬和崇拜，甚至还在刚来的医院的第1天就敢给自己落面子之外。 最重要的原因其实还是在李主任，李建军的身上。 李建军作为曾经在京城数一数二的大医院里，都被誉为圣手的大佬，能做这位大佬的学生，不说都是天赋异鼎，但至少也都是名牌大学毕业。 在李老退休之后重新回到家乡，在院长的再三恳求下，愿意来医院里挂个名儿，没事开开讲座，遇到一些疑难杂症也愿意出手帮忙，甚至还开始考虑要不要在人民医院里收一个徒弟好好的培养一下。 好不容易他千等万等，花了十几万，走了无数的人情，终于即将要见到李老了，结果肖尧横空出世，不过是简简单单的两次诊断就让李老给看上了。 不说别的。 就说那两次诊断？ 算个屁呀。 既不是疑难杂症，也不是什么大问题，肖尧也不过是刚刚入行四五年的小楞头青而已，就连手术台都没上过的人，凭什么敢当李老的徒弟？ 呵。 肯定是py交易了。 绝对是。 周雷越想越生气，他本来就觉得肖尧抢了自己的机会，现在肖尧更是来到自己的地盘里，想要做出一番事业，这怎么可能允许？ 结果一冲动…… 把自己给拖下水了。 赔了夫人又折兵，血亏呀。 “行了。” 电话那边的王医生似乎已经预料到了周雷的心中想法，很是不耐烦的皱起眉头，语气中夹杂上一抹尖锐。 “别说废话了，我不想听。” “李建军当初可对不起过我，现在，我让他学生偿还这份长达20年的仇，不过分吧？” 王医生冷笑。 “这段时间你消停点，不要再惹事生非了，把自己倒腾的精神点，过两天你去隔壁省报到，我在第三医院给你找了个差事，还是主治医生。” “啊？” 周雷听到这话顿时一愣。 像自己这种背过处分的医生，竟然还有医院愿意要，而且还是第三医院吗？ 卧槽！ 这可真是从天上降下馅饼，一下子给他砸的晕头晕脑。 第32章 毒蕈中毒?拉屎不?我吃过了。 “嗯。” “人我已经给你联系好了，位置我也给你安排妥当了，下周一你收拾收拾东西，就可以准备过去上班了。” 王志远神情淡漠，站在科室的窗台前，迎着灿烂的阳光，勾起嘴角。 “不过我安排你过去也是有事儿的。” 果然！ 出租屋里，周雷一听这话，顿时就反应过来了，连忙表态说道。 “您尽管说，我肯定全部答应。” “嗯。” “姓李的老东西，好像有个学生在那边工作，你争取把这学生给我撬过来。” 啊哈？ 周雷都傻眼了。 不是。 人家是脑子有问题吗？还是被驴踢了？ 不跟着有着好名声，而且在医学里也算得上是大佬的李建军学习，反而要拍拍屁股跑来找你这个名不见经传的一个小小的人民医院的主治医生吗？ 卧槽！ 这也太不可能了吧。 周雷嘴角抽搐了两下，满头黑线。 但为了不让自己来钱路断掉，他还是咬牙点了点头说道。 “没问题。” “行，那就这样吧，我挂了。” 挂断电话。 王志远单手插在身上白大褂的口袋里，眯着眼睛透过阳光看着不远处的住院部大楼，嘴角忽然勾起一抹笑容。 “啧。” “得意洋洋的学生么？” “有意思。” …… 急诊科。 肖尧此时正头疼的揉着太阳穴，看着面前的老大爷，深感疲惫。 真的！ 虽然身为医生，应该做到不骄不躁，不急不缓，以最好的态度来面对每一位患者。 但是吧…… 沟通起来真的很费劲啊。 大爷他耳背呀。 扯的自己嗓子都干裂了，结果就这，双方还是交流的贼困难。 想问个家属电话吧，结果一打过去，人家孩子在大城市的工作，就算赶最近的一班飞机回来，那也要下午才能到。 问题来了。 能来急诊科的，哪个是小问题？ 最次也是开膛破肚流血的，这打野半天也说不清楚到底是什么情况，真是急死个人了呀。 到现在为止，费了足足有十几分钟的功夫，他也勉强才知道大爷是因为腹泻才来医院检查的。 但是具体是什么时候出现的腹泻，大爷也不清楚。 是不是因为吃坏了什么东西而导致的腹泻，大爷还不清楚。 腹泻的便便是什么样子的，大爷一脸茫然。 问有没有除了腹泻之外，是否还伴随着肢体乏力心悸和腹痛这些症状，大爷就跟听不懂一样，除了重复拉肚子之外，就只有拉肚子。 头疼啊！ “哎！” 肖尧长叹口气。 没办法，既然无法从病人口中得知有效信息的话，那么他就只能时刻盯着这位老大爷了。 腹泻。 容易导致腹泻的情况有很多种，最常见的就是受凉了或者是吃坏肚子了。 不过上了年纪的老人通常都会很注意保养自己，受凉的可能性不大，难道是因为太过于勤俭，所以吃了放了很久的食物导致吃坏肚子了？ 肖尧在心里头考虑道。 “大爷，想上厕所不？！” 肖尧扯着嗓子喊道。 “啥？” “厕所，拉屎不！” “哦，我吃过了。” “不是，是厕所，想拉屎不！” “哦哦哦，厕所啊，上午上过了，噗嗤噗嗤的。” “……” 肖尧看着面前回答的头头是道的老大爷，感受着仿佛在沙漠里行走了十半个月，却没有沾上一滴水的火辣辣的嗓子，最终默默的败下阵来，一屁股坐回了椅子上。 嗯…… 想想。 肖尧撸起袖子，揉着老大爷的腹部，做出一副好疼好疼的表情。 “疼不？” “你咋啦？” “我说你，疼不疼！！！” “啊，不疼不疼，就是拉的没力气。” 大爷恍然大悟的摆摆手。 ok！ 成功套出来一个。 肖尧一脸疲惫的坐回椅子上，在自己的本子上记下了肢体乏力的症状。 接着又看向老大爷，放下笔，抬手拍了拍胸口的位置，整张脸都扭曲在了一起，疼到恨不得满地的打滚的那种模样。 “大爷，心脏疼不？” “啊？” “我说，心脏！” 肖尧怦怦的对着胸口捶了两下。 “疼不疼！” “啊，有点有点，偶尔疼。” 老大爷也再次恍然大悟。 妈耶。 累死了。 不过好在自己演技很过关，你看，刚才费劲巴拉的，愣是没说出什么有效信息，现在不过是表演两回而已，就把有效信息给问出来了。 很好！ 加油，继续努力。 足足折腾了半个多小时，肖尧累得满头大汗，大爷也是费劲巴拉的端着一次性纸杯装着的热水，时不时的喝上一口，累的不行。 “大爷，你记得这两天吃啥东西了没？” 肖尧一边低头整理的笔记，一边随口问道。 本来他没准备大爷会回答的，可没想到大爷对吃这一方面相当的敏锐，当下便笑呵呵的点了点头说道。 “哎呀~菌子，可好吃勒。” “肖医生你吃不，我家亲戚刚给我寄过来一大包，刚做了个小鸡炖蘑菇，可香嘞。” 蘑菇？ 菌子？ 腹泻？ 嗯？ 肖尧手中的动作一顿。 低头看看自己目前为止整理出来的老大爷的症状。 腹泻，肢体乏力，心悸，无胸闷，胸痛，出冷汗气促，头晕头痛，四肢抽搐，耳鸣。 等会儿！ 该不会是吃菌子吃中毒了吧？ 肖尧瞬间怀疑。 “走吧，大爷，我带您去做个心电图，再做个胸部ct扫描，还有凝血功能，肝功能及电解质指标。” 肖尧放下手中的活计，起身去扶老大爷。 如果猜测没错的话…… 或许。 这老大爷真有可能是毒蕈中毒。 而且这个可能性高达90%！ …… 果然。 一个小时后。 肖尧看着手里头的报告单，再次确认了这个可能性。 心电图显示，窦性心动过速，心率达到134次每分钟。 而其他检查均为正常指标，未见明显异常。 “大爷，咱们先去输个液昂。” 先用补液维持水电解质及酸碱平衡，然后再用兰索拉唑护胃对症治疗。 等大爷情况稍缓之后，再去做一个关于肾功能以及肠胃功能和中枢神经系统的检查，毕竟这可是毒蕈中毒，就连教科书上相对应的描述章节都比较简单，文献也很少。 而毒蕈中毒所导致的临床症状也很多样，必须要确保老大爷是哪一方面出问题了才行。 第33章 中毒专业户?解毒小能手! 不过…… 话说回来，不说别人，光光是自己经手的患者们…… 好像来到急诊科的，绝大部分都是各种各样的中毒患者啊！ 有河豚毒素中毒，有百草枯中毒，有安定剂过量中毒，现在又来了一个吃了毒蘑菇中毒的。 这人啊！ 真的。 有些东西不熟悉就绝对不能乱吃啊！ 老祖宗常言说道，病从口入。 这话可不是假的！ “哎。” 想到这里，肖尧微微叹了口气，摇了摇头，心中升起无限感慨。 这几天不光是从老师那边拿来的大量资料都是关于临床医学上各种易碰到的中毒病历，踢就连在全真模拟图书馆里看的书，也都和中毒有关。 再这样下去，他都快成解毒专家了。 “小伙子，我这病……是不是很严重？” “有啥话你尽管说吧，大爷我大风大浪见多了，能承受得住。” 这边肖尧长吁短叹，那边老大爷心脏紧绷速度加快。 完了！ 该不会是一时贪吃，从云海省亲戚家拿了两根蘑菇就给自己吃死了吧。 要不要转院？ 听说云海省的医院在蘑菇中毒这方面很有造诣。 对。 还要通知闺女才行。 人就不用回来了，让老伴陪着就行，孩子工作忙，来回跑一趟要费不少钱。 还有还有，遗嘱也要立好。 这点最重要。 前两天刷视频的时候，他可是刚看见，说是老人去世，结果没立遗嘱，房子就莫名其妙的归上头所有了，孩子想过户都不行。 这可不成。 辛辛苦苦打拼了一辈子，就剩下了银行卡里的那几个钱儿和一套房子，必须要留给老婆子和闺女才成！ “啊？” “大爷，不怕啊，没事没事。” 肖尧愣了下，随后赶紧摆手，疯狂解释。 好不容易把老大爷安抚下来，并且坚定的相信自己确实没有得什么绝症，也没有因为一根蘑菇就要死了后，肖尧这才喘了口气，起身拿着医院电话去联络家属了。 不行。 和大爷的交流太费劲了。 到现在为止，俩人掰扯了半天，愣是没弄明白到底吃的是什么菌子，就知道好吃，就知道贼香，就知道是亲戚给的。 头疼。 不过好在大爷的老伴在接到电话后，立马就从隔壁市赶回来了。 老伴刚报的旅行团，这前脚才出门，后脚老头子就出事进医院了。 之前老头子还死活不肯说，就给了个闺女的联络电话，好像生怕老伴回来后劈头盖脸的一顿骂一样。 就这电话，还是肖尧从人家姑娘手里头拿来的。 哎！ 心累。 肖尧再次叹了口气。 …… 不得不说，大妈的速度还是很快的。 戴着遮阳帽，穿着老年人最爱的大花裙子，脖子和包包上都系着彩色丝巾，一路就杀进了输液室，拽着老头的耳朵一顿输出。 等好不容易气消了之后，大妈这才一屁股坐在肖尧的面前，脸色难看，气呼呼的说道。 “就跟这死老头子说他肠胃不好，别乱吃东西，一天到晚就知道跟那些狐朋狗友喝喝喝，早晚喝的肠胃穿孔，死在酒桌上！” “好好好，大妈您先消消气，这打野之前说吃的亲戚送的菌子，您知道是啥菌子不？” 云海省菌子众多，有毒的更多。 就比如见手青，一种牛肝菌，又分为粉红黄青紫不同颜色。 这种菌子有毒，可以说就像是蘑菇界的河豚一样，在中毒后通常会需要洗胃，导泻，服用亚甲蓝进行解毒。 如果情况非常严重的话，就只能采用血液净化治疗，去除血液中的毒素，让其恢复到干净的状态里。 而每种菌子中毒治疗的方案都不同，所以最好的办法就是知道老大爷到底是吃的什么菌子，就可以，最快也是最简洁的判断出解毒的治疗办法。 “我记得好像是…鸡，鸡，鸡纵菌敢。” “对对对，就是这个！” 大妈一拍腿，确认了。 当时收到菌子的时候，他们还特意给亲戚打了通电话感谢，电话里亲戚还特意跟他们说这蘑菇到底是啥来的，让他们一定要做熟了吃。 鸡纵菌？ 肖尧微微皱眉。 这种菌子可是不含毒素的，是可食用菌类。 可如果在食用后出现了相关中毒以及其他症状的话，基本上主要只有两种可能性。 一种就是腐败变质。 还有一种可能就是在采摘的过程中一不小心混入了类似于鸡纵菌的某种有毒菌类，从而引起毒蕈中毒。 “那这个蘑菇你们炒熟了吗？” 肖尧再次追问道。 “应该吧。” 大妈有些不太确定，搓了搓手。 “我记得昨天晚上我打电话回家查岗的时候，老头子好像随口提了一嘴，说是防止蘑菇营养流失，炒了大概十来分钟就盛出来了。” “然后我一琢磨杏鲍菇，抽了水之后也就煮个五六分钟就熟了，我就也没多想。” 十分钟？？？ 好了！ 确定了！ 大爷真的是在作死的道路上一去不复返了。 真的！ 碰到自己不熟悉的菌子，就算是云海省当地居民食用野生菌子的时候，也不会胆大包天到只炒个10分钟就盛出来吃掉，最少最少也要在沸水中煮两个小时之后才敢尝试。 别看人家常说“菌子是不可能有毒的，只是没炒熟而已”但是这可不代表人家傻呀。 大部分的野生菌子，煮熟了以后毒性都会降低不少。 这样一来，即便是中毒了，也有时间送到医院里抢。 哪有这十分钟啊！ 你这和漫山遍野的追着菌子啃有啥区别？ 肖尧无语了。 与此同时。 随着一瓶补液输完，老大爷也在几位护士小姐姐的帮助之下成功的做完了各项检查后，这才慢悠悠的回到了病床上。 留下肖尧这边看的检查结果头疼发愁。 “朱医生。” 肖尧推开大门，拿着报告递给全科里脾气最好的，也是最具有成熟女性韵味的朱佳华，朱医生。 “怎么了？” 朱医生抬起头来，同时接过报告，仔细的查看起来。 “目前为止，基本上已经确诊就是毒蕈中毒了。” “患者是昨天晚上食用的鸡枞菌干，其中可能混入了有毒菌类，导致中毒。” “大概是在吃完饭后不到三个小时内就出现了早期症状，同时根据检查报告显示，患者肌酐浓度进行性上升，已经达到了急性肾功能损伤的诊断标准了……” 第34章 甭问!问就是，值得! 急性肾功能损伤的诊断标准为：一周内肌酐浓度较基线值升高1.5倍，48小时内肌酐浓度升高26.5μmol\/l以上。 可以说，这是收住入院进一步进行诊治的强烈指征。 可问题来了。 毒蕈中毒和肾功能损伤有啥关系？ 就算有问题，那也不应该是肾，而是肠胃和神经系统啊！ 这也是肖尧来找朱医生的原因。 说到底，作为一个正儿八经的皮肤科医生，对于一些简单的小毛病，他还是可以轻松上手的。 然而，像老大爷这种多重情况混杂在一起的，肖尧就稍稍有点棘手了，即便恶补了不少内科知识，但还是很难彻底融会贯通在每一位患者身上。 “有考虑是由严重腹泻所导致的血容量降低导致吗？” 朱医生皱皱眉，沉思片刻后，缓缓的开口说道。 经验老道的医生，即便不用看患者本人的情况，光看这些身体指征数据，就一定把握判断出患者现在所处情况。 “这……” 肖尧若有所思。 的确。 自己光盯着毒蕈中毒，却忘记了腹泻的情况。 看问题要全面，抓住每一点。 下次一定！ “如果是这样的话，那就应该扩容治疗。” 大脑开始飞速转动，在全真模拟图书馆里和老师那边啃的一本本厚厚资料如同走马灯一般一一从肖尧眼前划过。 很快的，他就给出了自己的治疗方案。 “用亚胺培南—西司他汀抗感染，通过谷胱甘肽和异甘草酸镁保护肝脏的同时，使用磷酸肌酸钠营养心肌，泮托拉唑预防应激性溃疡。” “这不说的挺好吗？” “去做吧。” 朱医生笑了笑，将手里的检查结果放到一边，语气温柔。 “毒蕈中毒在临床上通常只有两种可能性。” “第一种就是急性肠胃炎，在摄入有毒菌类后，1~3个小时之内就会出现症状，像是恶心呕吐，腹部绞痛和腹泻，但不会进一步导致脏器功能的不全。” “对于此类患者使用止吐剂治疗呕吐是安全的，不会增加毒素的吸收量，同时可以采取支持性治疗，判断补液和评估是否存在电解质异常，出现腹泻的患者应该避免使用解痉剂，像是洛哌丁胺。” “同时根据体液丢失的临床评估情况和脱水的证据给予静脉补液，具有休克体征的患者就应该立即给予液体复苏。” 面对肖尧，朱医生本就耐心的性格更是拿出了十二分。 就连郑斌元这个僵尸脸都能在看到肖尧后笑的一脸灿烂，仿佛焕发第二春似的。 同样作为主治医生，同样作为来年最有竞争力成为副主任的朱医生自然也对肖尧的实力感到好奇。 知之为知之，不知为不知。 遇到不清楚的，就来询问知道的人。 很简单的一句话，却是很多人都做不到的。 至少被开除的周雷肯定不行，那些今年刚来的实习生也不行，甚至于急诊科里一部分的住院医生也同样做不到。 就和老师一样，都会喜欢学习勤奋，不耻下问的乖孩子一样，作为老前辈的朱医生也同样喜欢。 挺好。 与此同时。 在朱医生说到第一种情况时，肖尧早就已经拿出随身带着的本和笔，一边听，一边往本上记。 这可都是经验之谈。 以后再遇到同样的事情，他就不会两眼懵了。 “第二种：中枢神经系统异常。” “这种情况通常会在摄入有毒菌类大概30分钟到三小时之内出现恶心，呕吐，腹泻，绞痛，嗜睡，昏迷幻觉，头晕，烦躁不安和怪异行为抽搐的症状。” 说到这里时，朱医生轻笑出声。 “网上常说的吃完毒蘑菇后看到小人，蜘蛛等，就是这种情况。” “像这种情况必须使用苯二氮?类处理?妄，抽搐。” “同时中枢神经系统出现异常，也会引起胆碱能中毒，通常会出现在食用有毒菌类30分钟内，症状通常是心动过缓，出汗，流口水，流泪，支气管痉挛，气道分泌物过多和失禁。” 朱医生语气忽的加重，这也让肖尧的笔记写的更快了。 “这里要注意，这种情况下引起的胆碱能中毒可是和患者服用了胆碱酯酶抑制剂类农药中毒不同，毒蕈碱中毒在大多数情况下不会导致生命危险，并且持续时间较短。” “如果发现患者出现这类情况，一定要仔细问清楚，判断是农药还是毒蕈中毒，两者治疗方案完全不同。” “好的。” 肖尧点点头。 回忆起这段时间以来，自己在询问病人情况时，通常都会询问当前症状，却忽略掉了病人是否食用过什么不当食物或隔夜剩菜剩饭。 而事实上。 很多病在临床症状上表现的都极其类似，除了依靠检查结果以外，更多的还要依靠医生自己本人的经验判断。 导致病因的原因不同，治疗手法也会不同，但如果忽略了某些关键要素，即便不会出现医疗事故，也会让治疗效果大打折扣。 这一点，很重要。 以后不能再犯同样的错误了。 肖尧在心里暗暗思衬的想到。 朱医生这边借着喝水的动作仔细观察着肖尧表情，在发现对方的确在反思后，不禁微微点头。 举一反三。 能够很快的就认识到自己的不足，这一点不错。 其实在肖尧为老爷子诊断病因的时候，朱医生就在外面，将二人的对话听的分明的同时，也发现了肖尧的习惯错误。 本以为需要敞开天窗说亮话，却没想到肖尧会从自己的三言两语中发现这一点。 挺好。 朱医生心中满意。 谁会不喜欢一个懂礼貌，知进退，尊敬前辈，不耻下问的后辈呢？ 坐在急诊科主治医生的位置上，朱医生每年都会迎来又送走一批实习生们。 双方下套子坑对手，为了留在医院里想方设法的送礼走后门，甚至还有走上歪路，准备凭借年轻外貌勾搭上高层的…… 真的。 虽然也有踏踏实实的，但可能几十个实习生里，只有那么一两个。 或许其他人会认为朱医生说的太夸张了，但事实就摆在面前，她不瞎，能看的清楚。 而这样一来，也更显得肖尧老实的可贵。 本来只打算简单说一下的，现在朱医生反而是真准备把自己的经验全都传授给肖尧了。 甭问。 问就是值得！ 她乐意，管得着么？哼！ 第35章 这个患者……有问题! 不得不承认。 在朱医生的火力全开下，短短的十五分钟，却让肖尧受益匪浅。 解毒小能手？ 不不。 从现在开始，请叫他肖·解毒·毒蕈中毒·尧，谢谢。 别说现在手里头这边叠满了buff的老大爷了，就是再来几个。 呵。 肖尧：轻轻松松，懂得？ 我已经不是曾经的我了！ 一打十，信不信！！！ 离开朱医生办公室的肖尧，迈着六亲不认的步伐，回到了门诊。 “下一位！” 这一声，中气十足。 “吱嘎~” 推门声响起。 走进来一个二十六七岁的年轻人。 “医生，求你救救我吧！” 男人二话不说，扑通就直接跪下，一脸绝望。 啥玩意？ 肖尧嗖的一下跳起来，动作极快，生怕晚了半步被人拍视频发网上去。 我只是个普普通通小医生而已，来者何人？为何谋害于朕？！ 坑害可要不得啊！ 少年！ “别别别，你先起来，你不说清楚我咋救你？是不是。” 肖尧扶着年轻人胳膊就往上拽。 嚯。 挺重！ 不成，健身卡安排上。 区区一百八十斤，不足挂齿.jpg。 “我，我，我……” 年轻人哭丧着脸，整个人都陷入了绝望的阴云中。 “我之前去三院检查过，医生给搞了点儿开瑞坦，但没啥用，而且症状更严重了，我感觉我要死了，没救了。” 啊？ 对方的这一番话，给肖尧搞懵了。 开瑞坦。 如果他没记错的话，这应该是主要用来缓解过敏性鼻炎的药物吧？ 就像是反复打喷嚏，流鼻涕，鼻子痒鼻塞，眼部瘙痒，上颚瘙痒以及灼热感。 当然。 有的时候也会治疗于某些皮肤病，就像是缓解慢性荨麻疹，瘙痒性皮肤病，还有过敏性皮肤病这种。 皮肤科可是他的老本行啊，肖尧熟，贼熟。 可就正因为如此，肖尧才搞不懂这家伙一进门就哭的喊的救命是干啥。 不管是鼻炎还是皮肤病，这可都不是什么大问题。 至于吗？ 茫然.jpg “你别着急，把最近的情况好好的说一下，冷静点。” 肖尧好言劝解着。 “我把三院那边的病历带过来了，你看看。” 年轻人显然是不想再说一遍，从旁边的纸袋里拿出三院的检查报告，递到了肖尧面前后，就又恢复成耷拉着脑袋，一脸痛苦绝望，仿佛即将面临死亡威胁的模样。 “……” 肖尧无语的拿起桌上的报告，逐字逐句的看了起来。 【病史】 患者：男性，22岁。 主诉：发热2周。 现病史：患者于入院前两周出现体温升高，最高体温升至39.4度，同时伴随寒战，头晕以及出现全身皮疹症状。 无头痛，鼻塞，流涕，无咽喉疼痛，咳嗽，咳痰，无恶心呕吐，无胸闷，胸痛，无心悸，无腹痛腹泻，无尿频，尿急，尿痛及腰部，背部酸痛不适症状。 发病第2天，患者曾经在某三甲医院内就诊，血常规检查显示wbc下降为3.7x109\/l，未予明确诊断，给予抗感染处理（具体药物不详）。 次日体温出现下降，但又出现反复，遂来我院就诊，给予开瑞坦治疗。 嗯？ 看到这里，肖尧微微一扬眉。 这份病史乍看上去，似乎没什么太大问题。 即便其中出现了具体药物不详这几个字，但其实在医生的诊断过程中，这种情况很常见，十个里面至少能碰到五个。 不过…… 单单从这份病史上看，这位患者似乎的确没什么大毛病，不至于要死要活的。 还是说~ 他在隐瞒了些什么？！ 肖尧若有所思的看向年轻人。 “你叫什么名字？” “高，高志成。” “除了这份病历上写的内容之外，你是不是还有其他的症状没说？” 肖尧紧紧的盯着高志成。 果然！ 他看到了对方眼中那一闪而过的不安。 确实隐瞒了什么。 可对方这么做，又是为了什么？ 来医院治病，不就是为了治好吗？隐瞒了某些事情，只会为医生的诊断带来大量误区，从而导致诊断偏离或错误，最后遭罪的仍然是患者本身啊。 “我……” 高志成犹豫了两秒，摇摇头，岔过话题道。 “本来吃了开瑞坦之后，体温都降下去了，可后来又莫名其妙的升了起来，而且还出现了便血，尿频尿急的症状。” 没说实话。 不对。 应该说，还有隐瞒的！ 他现在的模样就跟前年肖尧碰到的一个患者一模一样，都是坐立不安，眼神飘忽。 那个患者是因为皮肤病长在了某些不好说的位置上，所以才遮遮掩掩的。 那这个人又是因为什么？ 肖尧心中更加疑惑。 “好，那你先去查个血常规，再查个尿常规，还有胸部ct扫描。” 肖尧熟练的开单子。 高志成接过单子就去排队检查了，只留下肖尧一个人在门诊里百思不得其解。 算了。 要不去问问朱医生？ 反正朱医生脾气很好，再加上讲解老道，甚至还能拿出来好几年前自己接手过的病例做例子，跟在这样的主治医生身边确实能又快又好的学会不少。 说干就干。 肖尧也不是拖泥带水的人。 敲了敲办公室的门，等着里面传来了一声请进后，直接就推门走了进去。 “你怎么又来了？” 朱医生这边刚忙完手头的工作，正准备给自己泡上一杯养颜的枸杞红枣银耳汤时，就看到肖尧紧锁着眉头走了进来，顿时有点哭笑不得。 这不耻下问的频率也太高了吧！ “我刚才……” 肖尧将刚才的情况说了一遍。 朱医生原本脸上带着轻松神色，此时却越听越严肃。 “检查项目没问题。” “不过这人有问题。” “通常病人想隐瞒的，肯定是最重要的关键点。” 朱医生分析道。 “他精神怎么样？” “感觉还行，但是郁郁寡欢，就仿佛很绝望似的，似乎认定了自己一定会死，一进门来就跪着求救。” 肖尧想了想回答道。 “不对劲，这人不对劲，病史也不对劲，按照发热待查的诊断标准而言，体温超过38.3度，发热持续时间大于等于三周，经住院检查一周仍未能明确诊断，那么该患者就不能诊断为发热待查。” 朱医生语气严肃。 “而这个患者反复发热的时间长达两周，并且先后在两家医院就诊均未能查明原因。” “这个患者有点问题。” “我来接手，你观摩。” “好。” 肖尧答应的直接了当。 “还有，记得注意安全，我怀疑……” 朱医生话没说完，但语气中的凝重丝毫没有任何掩饰。 第36章 无冶游史?你在说谎! 朱医生似乎想说什么，但又考虑到某些特殊因素，将即将脱口而出的话重新咽回肚子里。 半天后。 朱医生秀气的眉头拧成一团，看着高志成的检查报告，心中名为不安的预感变得更加浓郁。 血常规指标示：wbc5.5x109\/l，ne%下降，mo%、ly%升高。 尿常规指标示：白细胞8～13个。 胸部ct扫描示：未见明显异常。 “肖医生，你怎么看？” 朱医生看向肖尧。 “这……” “感觉……” “有点像是……。” 肖尧说起来，语气略微带点儿吞吐。 “我刚才又仔细问了下，患者自发热以来，精神不错，睡眠和食欲也都保持良好，体重也无明显的减轻迹象。” “同时患者也否认了传染病史，过敏史，手术外伤及输血史。” 面对发热待查患者的病史询问极其重要，任何轻微症状都不能被忽略。 就是不知道…… 高志成说的真话假话。 “那冶游史呢？” 朱医生追问道。 “也同样否认了。” 肖尧的表情有点古怪。 冶游史。 其实这在询问患者既往病史上，即便是急诊科里也很少会问到。 除非…… 患者患有尿道炎，前列腺炎，盆腔炎，妇科炎症。 x病和普通感染完全不同。 同时如果患者出现皮疹，发热，全身淋巴结肿大，白细胞降低的表现时，也需要询问清楚，从而帮助判断是否是免疫缺陷综合症或普通的疾病。 “患者入院查体，体温37.5度，心率每分钟80次，呼吸每分钟18次，血压120mmhg\/70mmhg。” 从口袋里掏出小本，所有关于患者本身的已知情况已经全部都记了下来。 肖尧神情认真的开始将刚才的体检结果复述一遍。 “意识清晰，生命体征平稳。” “全身皮肤粘膜无黄染，未见皮疹，未见瘀点，瘀斑及出血点。” “全身浅表淋巴结未及肿大。” “双侧瞳孔等大，等圆，直径为0.3毫米，对光反射存在。” “r凸区无压痛，鼻旁窦无压痛，双扁桃体正常。” “颈部柔软，颈静脉无怒张，肝颈回流征阴性。” “两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率齐未闻及病理性杂音。” “全腹平软无明显压痛感，反跳痛局部未及包块，肝脾肋下未触及，墨菲征阴性，移动性浊音阴性，双肾区叩击痛阴性。” “肠鸣音可闻及，每分钟三次。” “g门直肠及外szq未检查。” “四肢无畸形，各关节无肿痛疼痛，神经系统检查未见明显异常。” 肖尧合上本子，眼里充斥着无法理解的迷惑。 “也就是说，目前为止，除了发热待查之外，这位患者的唯一毛病就是尿路感染了。” 面对朱医生的视线，肖尧也不隐瞒，抱着头感觉整个思路都乱成了一团麻线。 不对啊。 真要说起来的话，虽然在检查尿常规指标，发现存在尿路感染症状，但是患者的尿路刺激症状是在发病的第10天之后才出现的。 换句话说，尿路感染，根本不可能是导致患者持续性发热的主要原因。 那么问题来了。 按照以往学习的知识，根据发热不退这一点，可以大概分成三大病因。 感染性疾病，肿瘤性疾病和风湿性疾病。 可这位患者今年才22，年龄不大，也没有出现肌肉关节疼痛这种风湿系统疾病的表现，而既往病史和目前体检结果也不支持肿瘤的可能性。 那么就只剩下感染性疾病了。 嘶~ 联想到朱医生刚才欲言又止的模样，肖尧顿时倒吸口冷气。 等等！ 这种仿佛中亿元彩票的几率，不会让他碰见的吧？？？ 感染性疾病…… 通常情况下应该是脓肿，比如腹腔或盆腔脓肿，也可能是感染性心内膜炎，结核菌感染，复杂性尿路感染，eb病毒感染，巨细胞病毒感染或猫抓病。 但是！ 通常两个字加重加大加粗！ 敲黑板，划重点！ 这里头可不包括某些特殊疾病啊！！！ 抓狂.jpg “你也想到了。” 看到肖尧的神情在震惊，怀疑，不解，又再度震惊中来回变换，朱医生微微叹了口气，意味深长的说道。 “行了。” “这种事情不要说出口，属于患者隐私。” “准备安排完善一下病原学检查，说不定也只是我们想多了。” 朱医生起身，一边洗手，一边安抚道。 “做一下呼吸道病毒，衣原体，支原体检测，还有血培养，中段尿培养，真菌涂片检查及培养，还有抗结核抗体和g试验。” “告诉检验科的那些小护士们，注意点安全，在接触患者的过程中，不要割破或割伤自己，也不要将受伤的皮肤暴露在空气中。” “好。” 肖尧点点头，刚转身拉开办公室的大门，就听到朱医生的声音从身后传来。 “做检查前半个小时给患者多喝点水，这事儿你知道吧。” “知道。” 肖尧深呼吸口气。 再三确认自己确实戴好手套后，这才朝着不远处的检验科走去。 …… 麻了麻了。 卧槽！ 他刚来急诊科第几天啊，怎么就能碰到这种事情？ 难不成他就是传说中的脸黑战神？ 肖尧在心里重重的叹了口气。 按理来说，如果是那个病的话，最常见的症状应该是发热，淋巴结肿大，咽喉肿痛，皮疹，肌肉及关节疼痛腹泻，体重减轻才对啊。 而在这些症状中，发热，乏力和肌肉疼痛是这类型疾病患者报告出现次数最频繁的。 最重要的是！ 如果真是这个病，那么高志成所说的，无疑是假话！！ 总共就三大传播途径：血液，x和母婴。 22岁的年纪，首先排除最后一个选项。 经过他的仔细观察，基本上可以确认患者高志成身上没有纹身，脸上也不曾动过刀整过容，而血常规和尿常规的检验结果也表明对方不是xd人员，基本上血液感染的可能性极小。 那么就只剩下…… 肖尧的神情忽然变得无比严肃。 如果真的如同他所猜测的一样，那高志成简直就是个畜牲！ 医护人员不会歧视特殊疾病患者，但患者本身至少也应该做到将具体情况如实告知才对。 恐怕朱医生早就猜到了，所以才一再提醒自己，要注意安全，小心别受伤！ 第37章 hiv感染? “呼~” 朱医生缓缓吐出口长气，神情凝重。 “果然。” “ t细胞亚群分析示cd3细胞1277个\/μl，cd4细胞87个\/μl，cd8细胞1171个\/μl，cd4:cd8比值0.07。” 肖尧脸色一下子难看起来。 患者cd4+细胞绝对计数极低，这对于医生来说，绝对是一个非常坏的消息。 “也就是说。” “我们现在可以高度怀疑患者存在人类免疫缺陷病毒（hiv）感染。” “对。” 朱医生放下手中的报告。 “其实你刚开始跟我说的时候，我就有这种猜测了，现在不过是确认了预想罢了。” “我知道你现在很生气，但作为医生，请你先冷静下来。” “走吧，我们去病房里问问，看看这位患者究竟还能再编出什么样的花来。” …… 病房内。 肖尧强行压抑住心中的怒意，绷着一张脸，面无表情的看着眼前的患者，声音冰冷的说道。 “为什么要说谎？” “你曾经和我说过，而且还是在我的再三询问的情况下，你跟我保证，绝对没有出现过冶游史。” “可现在事实证明，你在说谎。” 真的！ 在看到检查报告的那一瞬间，他恨不得冲过去和高志成硬碰硬一场。 可以。 你有特殊疾病，你有hiv，我作为医生，我不会歧视你，但我作为一名普通人，我也应该有保护好自己的权利。 hiv总共就只有三大传播途径，我只要确保自己不会在与你接触的时候受伤，同时给你使用后的医疗器械变成一次性产品就可以。 但是！ 即便是这样，那也不是你应该有隐瞒的理由。 医生是人不是神。 大家都害怕感染上疾病。 尤其是这种根本就没有治疗办法的疾病！！ 你这不就是在活生生的害人吗？ “我……” 高志成缩在床上，整个人如同鹌鹑一样，恨不得把脖子扎进怀里。 “我，我不是，我没想过……” “我，我也不知道啊。” 高志成说话的声音里，都带上了一丝哭腔。 “呼~” 见状，肖尧缓缓的吐出口长气。 “所以，我现在需要你和我说实话，你到底有没有？近半年内发生过冶游史？” “同时，因为你上次拒绝，所以我也就略过了这一步的体检，但现在，我需要你配合践行体检隐私部位，没问题吧。” “我，我知道了。” 高志成耷拉着脑袋。 从病床上爬下来踢踏着拖鞋，乖乖的跟在肖尧的身后走进了体检室。 片刻之后。 肖尧看着体检报告，要不是医院里不许抽烟，他现在恨不得点上一根辛辣的劣质香烟，用那股辣味来狠狠的冲击和清醒一下大脑才好。 “怎么样？” 朱医生走了过来。 “猜的没错。” “他的g门处仍旧可见红肿，存在异面基约0.2厘米x0.3厘米的皮肤粘膜破溃，上覆脓苔。” 肖尧握紧拳头，眼里的怒火清晰可见。 “同时患者也承认了近半年存在无保护的同性行为。” “他之前确实说谎了！” “我申请急查hiv指标！” 肖尧看向朱医生。 朱医生点点头，表示同意。 该患者存在不洁同性行为，病程过程中又出现了全身皮疹以及g周围存在皮肤粘膜破溃，wbc低，cd4细胞计数下降，cd8细胞技术增加，已经达到了做hiv指标的标准了。 现在只需要看看初筛试验到底是阳性阴性，就能判断出来这位病患到底是什么情况了。 当然。 如果初筛结果是阳性的话。 那么医院肯定是不能收人的，只能安排去疾病控制中心转院，那边的医生专门是负责这类型的特殊疾病。 离开病房后，朱医生看着脸色仍然没有任何好转迹象的肖尧，忽然笑了笑，走到一旁的自动售卖机里，买了瓶咖啡递到了肖尧手里。 “怎么了？” 肖尧看着突兀出现在手里的咖啡，又看了看一派轻松，似乎不见任何凝重紧张的朱医生，下意识的握紧咖啡，声音略带着沙哑的问道。 “朱医生，您，您不害怕不紧张吗？” “我们可是刚刚跟他接触过。” 朱医生靠在病房外雪白的墙壁上，在听到肖尧的这番话后，耸了耸肩膀，将一缕调皮的头发挽到耳后。 “其实这挺正常的。” “或许对于其他科室的医生来说，想要碰到这类型的病人，真的不多。” “但是对于急诊科医师来说，接触hiv感染患者的可能性并不低，所以不管是在学校还是在科里培训的时候，都会加强并且教导正确认识该疾病。” 朱医生打开咖啡，喝了一口，看着肖尧，语气平静的接着说道。 “通常情况下， hiv急性感染者发热时的体温都处于38~40度，这位患者正好也是。” “无触痛的淋巴结肿大在hiv感染患者中也相当常见，通常会在病程的第2周发生，也可发生轻度的肝脾肿大。” “而咽喉疼痛基本上是这类感染者的常见表现，在体格检查的时候，可发现咽部水肿或充血，通常不伴扁桃体增大或渗出。” “广泛性皮疹也是他们的常见表现，上胸部颈部和面部是最常受累的部位。” “就这几点，你算算他占了几条？” 朱医生眉头一挑。 “再加上，你不是还跟我说，感觉他在说谎话吗？” “如果不是他自己本身就有所猜测，他自己本身就有这种担忧的话，又怎么可能会说假话呢？” “要知道这种假话是会很快就被戳破的，只要做一个检查就可以了。” 听到这里，肖尧先是了然的点了点头，同时平复了一下激动的心情后，不免有些诧异的说道。 “其实我刚开始也有所怀疑，这一点但是实在是他的症状太少了，就只占了那么一两条而已，人多会在其他病人身上看到的病症，都没有在他的身上出现，所以刚开始排除的，就是这一条了。” “很正常。” 朱医生点点头。 “事实上在hiv暴露到出现症状通常都需要2~4周的时间，但是约有10%~60%的早期hiv感染者是没有症状的。” “恰恰好，这位就是。” 第38章 改变治疗方案，迫在眉睫! 不得不承认，在和朱医生交谈了一番后，肖尧的确实宽慰了不少。 回到办公室里，他看着系统面板。 【任务1：拯救以呕吐为主要表现的百草枯中毒患者，延缓其为期一年以上的性命】 【状态：尚未完成】 无疑。 这个任务说的就是之前喝农药自杀的那位老太太。 他和李华二人在接手后，几乎是24小时两班倒，时刻盯着。 众所周知，喝了百草枯的，基本上是必死无疑，就算是大罗金仙下凡，也无能为力。 虽然患者摄入量小于20mg，主要也以胃肠道症状为主。 但是…… 肖尧眸光微沉。 可能是患者年纪过大的缘故，状况着实有点不太好。 这几天每次查房的时候，肖尧都能碰到老太太一脸悔恨的躺在病床上，捶胸顿足。 然而，这又有什么用呢？ 众所周知，百草枯中毒是不会让人立刻毙命的，它一会让人在痛苦后悔挣扎中一点点的死去。 喝一口。 在24个小时之内，就会感受到嘴巴里开始慢慢出现溃烂。 伴随着时间一丁一点的推移，嘴唇和脸部也会同样出现溃烂。 患者只能眼睁睁的保持着意识清醒的状态，看着自己一点一点的逐渐转变成血肉模糊的存在。 同时在看不见的地方，体内的各种器官也开始衰竭，这个过程医生会努力的进行抢救，但却也无能为力。 这个腐烂的过程非常久，同样也很痛苦，但依然不会死亡。 直到最后肺部纤维化和呼吸衰竭，才会让患者在痛苦与挣扎中进入棺材。 最简单也是活生生的例子。 就前几年刚刚爆出来的新闻，平原地区一位13岁的女孩，因为在和同学发生争执后，一时想不开喝了百草枯，随后就紧急送往医院进行治疗，最终的结果…… 可想而知。 “哎！” 只要一想到这里，肖尧就忍不住长叹口气。 这系统给出来的任务真是越来越bt了。 那可是百草枯啊！ 那是一个他刚刚接触了急诊科以及内科没几天的人就能够解决的大麻烦。 当然。 坐以待毙可不是他的性格。 也因此，肖尧这两天别看表面上在医院里，忙着如同陀螺一样团团转转，疯狂的抢救病人，就是为了完成每日任务。 实际上私底下回到家里后，他也去找了不少的期刊资料查阅，甚至还专门找了老师关系去和在百草枯中毒诊断与治疗方面的“泰山共识”专家组专家进行沟通。 不能说全无收获，倒也确实找到了点苗头和希望。 其中一个名字叫做“白加黑”的治疗方案，引起了肖尧的极大重视。 最重要的是。 这个治疗方案是有一定成功率的！ 白加黑。 顾名思义，就是医护人员先为患者进行反复且多次的洗胃，然后使用复方甘露醇进行导泻，接着进行反复血液灌流和大剂量的激素冲击以减少毒物吸收。 而血液灌流，则是使用的是ha330灌流器两套灌流4个小时。 随后使用20甘露醇250毫升，再加上蒙脱石散15克和25%的硫酸镁，40毫升的口服。 接着再使用20甘露醇250毫升，蒙脱石散15克，以及活性炭30克灌肠，进行白加黑消化道消洗。 接着口服乙酰半胱氨酸、维生素e、普萘洛尔，静脉应用甲泼尼龙800mg\/日，环磷酰胺0.2g\/日，血必净50ml\/日，乌司他丁2万u\/日，还原性谷胱甘肽2.4g\/日，阿奇霉素0.5g\/日，氨溴索30ml\/日。 第2日，第3日的灌流应用为ha230灌流器一套灌流2个小时。 从第4日开始，对于患者不再进行血液灌流，激素量同时也逐渐减少，环磷酰胺会在5日后停用，其他药物则继续使用。 在这样的持续支持下，当患者再次做多层螺旋ct检查的时候，影像学所示：双肺野清晰，肺纹理规整，未见异常组织密度以及占位性病变。 气管及左右主气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大，纵隔结构清楚，未见占位病变，气管旁，隆突下，血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结，双侧胸膜无增厚，胸腔未见积液。 胸部ct扫描也未见明显异常。 随后在患者两周后进行再次复查的时候，患者的症状已经全部消失，生命体征平稳。 最重要的是。 这位患者血中百草枯浓度较高，但是靶器官无明显损害。 一方面可能是救治及时，另外一方面也可能是由于患者是在大量饮酒后口服百草枯。 现在在医学界有一种说法就是百草枯产生氧自由基的过程需要消耗氧和nadph，而乙醇代谢也需要消耗它们，可能乙醇通过影响百草枯活性基团在肺和其他脏器的产生，从而改变了其毒性作用。 而这类患者病例，可以说是开创的一种全新的治疗方法和思路。 在和专家组进行沟通，对方建议使用这种方式尝试性治疗。 当然。 这种治疗方案肯定是不包括最后的采取酒精解毒的方式。 对于喝酒解毒这一点，现在整个医学界都持有两极分化的态度。 一种认为确实有效，另外一种认为会加速死亡，而两者在临床病例和相应的学术研究上都有支持。 一时之间。 肖尧陷入了沉思。 “小肖，你叫我过来干嘛？” 就在这时，办公室的大门突然被人从外推开，五大三粗的郑医生大摇大摆的走了进来，一脸疑惑的看着肖尧。 “这几天不是让你跟着朱医生学习吗？有什么事儿，你可以先和朱医生商量。” “是关于百草枯中毒的那位。” 肖尧摇摇头。 “我这已联络了几位专家，也找了不少资料，你觉得……我们要不要尝试一下？” 肖尧抿着嘴角，眼里犹豫不决。 患者现在已经出现了舌部破溃，面部破溃，颈部皮肤红斑融合成片，左肺下叶纤维灶的症状了。 有点，不，是十分棘手！ 继续按部就班的治疗，可能会延缓死亡时间，但是像之前查阅资料里面的病历一样，可以完全治愈的可能性，几乎为零。 不管是从完成任务，又或者是从救人的角度上来考虑…… 改变治疗方案，似乎迫在眉睫，就仿佛还能等待。 第39章 据理力争，审核通过! “这……” “我看看。” 郑医生眉头皱起，走到肖尧身边，看着肖尧最新敲定的治疗方案，陷入沉思。 过了片刻之后，郑医生才缓缓开口说道。 “你说的这几位泰山，我都知道，并且在他们手下百草枯中毒后的治愈率高达66.41%。” “不管是他们提出来的白加黑治疗方案，还是其它都有相关病例和大量数据理论支持。” 肖尧微微点头。 就在他以为郑医生应该会同意改变治疗方案的时候，对方却是话锋一转。 “你应该清楚，百草枯经过消化道皮肤和呼吸道吸收，毒性会累及全身多个脏器，严重时可导致多器官功能不全综合症。” 郑医生语气严肃。 “而肺是主要的靶器官，可导致百草枯肺，早期表现为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合症，后期会出现肺泡内和肺间质纤维化，可以说这才是百草枯中毒致死的主要原因，同时病死率也高达50%~70%。” “我知道。” 肖尧点点头。 他明白郑医生想说什么了。 “像你单独拿出来的这个病例，应该就是为了专门说服我的。” 郑医生指了指电脑文档下的真实病例1和2。 “但是！” “这两位病人体内的百草枯并没有侵入靶器官，而我们接治的病人不同，她已经出现了左肺下叶纤维灶。” 郑医生摇摇头，不置可否。 年轻人有想法，有冲劲可以，但是不能拿着几个简单的例子，就想要改变治疗方案。 这不是在拿病人的生命当儿戏么？ 说句实在的。 如果今天站在面前的不是肖尧而是其他实习生的话，恐怕郑医生也不会和对方在这里浪费时间，而是直接让对方趁早滚蛋了。 实习医生？ 你有老医生有经验吗？你的临床技能学习的足够完美了吗？ 没有？ 没有还说个屁！ 实习生最主要的任务不就是观摩学习吗？ 也甭说自己是个老古板，治疗方案的突然变更，有没有考虑病人身体能不能承受得住？ 病人年纪已经那么大了，再加上已经做了前三天的血液灌注，突然你又要折腾人一番，病人家属同意吗？病人自己同意吗？ 这都是问题。 这里面涉及到的弯弯绕绕很多。 不是说是这么简单一句话“昂，我要改变治疗方案”就能立刻改变的。 而郑医生之所以耐下，现在在这里跟肖尧好好的掰扯，一部分是因为他的确看好肖尧，另外一方面当然也是因为肖尧和李建军那个老头子的关系了。 “的确是这样。” 肖尧抿着嘴角，弯腰从一旁的抽屉里拿出了另外一份资料。 “根据中毒程度不同，在胸部ct中，极重度中毒已渗出为主，数天内即可侵犯全肺野。” “而轻度中毒者仅表现为肺纹理增多，散发局灶性肺纤维化，少量胸腔积液，随着时间的迁移，病灶可完全吸收。” “乍看上去，我们现在接手的这位病人，似乎的确是轻型中毒者。” “但是！” 肖尧再次从抽屉里面拿出了另外一份检查报告。 “患者的spo2在入院的第4天最低值为94%，但是在第5天开始最低值就变成了90%，今天是第6天，最低数值仍在稳步下降，这很明显在释放一个非常不妙的信号。” 肖尧据理力争。 他还是觉得要改变治疗方案，不能够再继续固守成规下去了。 对于百草枯中毒了解的越深，肖尧才发现自己之前的想法有多么的错误重重。 谁说百草枯喝了就一定会死？ 这只是网络上的错误认知而已。 当然。 这并不是提倡大家遇事不决就开始喝百草枯中毒自杀什么的。 只是秉承着医学的认真态度，对这个事情做出相应的回答罢了。 不管什么时候都要珍惜生命。 毕竟自己的命只有这一条，死了，可就再也没了。 言归正传。 事实上只是轻型中毒的话，大部分患者是可以完全恢复的。 而轻型中毒就是百草枯摄入量小于20mg，病人除胃肠道症状外，其他症状并不明显。 恰巧的是。 他们接手的这位病人虽然估计只喝了10mg但是…… “什么？” 闻言，郑医生的眉头迅速紧皱，一把拿过肖尧手里的检查报告单，仔细翻来覆去的研究起来。 “不对啊。” “不应该呀。” “这到底是怎么回事？为什么数值完全不正常？？” 过了片刻后，郑医生缓缓的深呼吸一口气，随后将手中的检查报告放在桌子上，似乎下定了某种决心一般，咬牙说道。 “肖尧，你把你制定的治疗方案发给我一份，我去找其他人问问。” “好。” 肖尧点了点头。 而郑医生在接到肖尧发来的文档，就急匆匆的出去打电话联络其他人了。 看着郑医生啪的一声关上大门。 肖尧重新做回电脑面前。 他相信，郑医生一定会答应的。 虽然郑医生更加老古板，墨守成规一些，但这一生的一切都是为了病人好。 所以为了病人，他一定会接受这份更改治疗方案的提议。 “呼~” 肖尧缓缓吐出长气。 抬头看着泛着蓝光的系统面板上的任务单，目光逐渐下移，落在了第二条任务上。 【任务2：河豚毒素大破解】 【任务内容：作为一名出色且未来要站在医学最巅峰的皮肤·内科·急诊科·实习医生，河豚毒素是不可错过的联手机会，治疗且令患者康复】 【当前状态：未完成】 嗯。 这个任务还是比较轻松的。 别看系统叨叨叨说了这么一大堆，但是总体来说，这位中了河豚毒素的患者情况还是比较轻的，在入院第2天，舌两侧及双手麻木和视线模糊，症状就已经开始逐渐缓解。 不出意外的话，应该再有两三天，复查肝肾功能，动脉血气和tni未见明显异常后就能够出院了。 总体来说。 问题不大。 很快的，他就又有一笔任务积分和奖励入账了。 很好，美滋滋。 肖尧早就已经瞄上了系统的全身模拟学习室的技能列表了。 就差一点点。 他马上就能够攒够了！ “砰！” 就在这时，办公室的大门突然被人从外面一掌推开。 紧接着，就看到穿着白色大褂脸色紧绷着的郑医生急匆匆的从外面走了进来，在看到肖尧的第一句话就是。 “审核通过！” “更治疗方案！” 第40章 不不不，单身使我快乐! 南河市，第一人民医院。 更改治疗方案后，在郑医生的协助之下，肖尧好不容易费尽了九牛二虎之力才说通了病人家属，同时在征得病人自己本身的同意之前，重新进行了插管。 “终于忙完了！” 肖尧揉着酸痛的肩膀，感觉简直都不像自己的了。 真的！ 虽然在加入急诊科之前就已经做好了这个心理准备，甚至于在加入之后的这几天，自己也得到了高强度的锻炼，但对于自己第一次上手的事情，不光是打起了十二分的注意力，也是真的相当紧张了。 “第一次上手感觉怎么样？” 郑医生端着保温杯，喝着妻子特意准备的爱心枸杞茶，笑呵呵的看着肖尧。 “太紧张了，感觉大脑都跟放空了一样，要不是有郑医生你在，我还真不敢。” 肖尧苦笑着摇了摇头。 要知道这技术他之前可没有在系统的全真模拟学习室内进行过。 换句话说，自己当时是真正的零基础，零操作。 没有郑医生这位经验老道的主治医生在旁边，就算是给他一万个胆子，肖尧也不敢轻易上手啊。 这不是在拿病人的生命开玩笑吗？ “哈哈。” 郑医生拍着肖尧的肩膀，语重心长道。 “当初我们每一个人都是从这种感觉走过来的，第一次上手很正常，后面就越来越熟练了。” “我记得当初教我的老师曾经跟我说过，就要把自己想象成一台极其精密的仪器，要做到分秒不差分毫不差的程度。” “我会努力的。” 肖尧点头。 哎！ 都怪这破系统，还要求什么任务积分，不然的话他肯定会想办法泡在家里一个月甚至是一年，把所有技能的熟练度全部都刷满以后再出关。 心脏疼。 “对了，你现在有女朋友吗？” 突然，郑医生开口问道。 “没有，咋了？” 肖尧摇摇头，一脸茫然。 “不想找个对象？我看护士站的就挺不错的，前几天我经过的时候，听见有好几个小护士在说你的好话。” 郑医生促狭的眨眨眼睛，一脸怪笑的说道。 “没想到你小子在护士群体里还挺受欢迎啊。” “您快别调侃我了，我呀，还真不准备找对象，你说我就这一个月挣个万八千块钱的，自己一个人能活得正好，这要是两个人可真撑不住了。” 肖尧赶紧摆摆手。 这些上了年纪的大人们，怎么一个两个的都喜欢千桥搭线当月老？ 不成不成。 他一个人活得挺好。 要不是工作要求，否则的话，他连和护士们打交道都懒得很。 不是说有啥误会，也不是说有别的什么意思，就很单纯，没那方面的考虑而已。 “行吧。” “也不知道你们现在想年轻人们都怎么想的，一个两个的都励志不找对象不结婚。” 郑医生感慨地捧着保温杯，离开了肖尧的办公室。 “华子，我歇会儿，有啥事叫我。” 肖尧见状，松了口气的同时，扭头对着同一个办公室的李华喊了一嗓子。 “ok！” 看着对方比划了一个没问题的手势之后，肖尧把头一蒙，眼睛一闭，立刻呼天抢地的睡了过去。 没办法！ ， 这天天晚上熬夜通宵的学习，白天又是如此高强度的工作。 真的是铁人都打不住了呀！ …… 一个小时！ 短短的一个小时，肖尧并又一次的精神抖擞起来。 此刻时间已经来到了下午。 医院里的人不算太多，也不算太少，但是大部分的患者都被五位主治医生和其他的住院医生给分流出去了，所以肖尧这边反倒是落了个清闲。 就在肖尧以为自己这一天终于可以正常准时准点的下班的时候，一个憔悴的女生推开了办公室的大门。 “医生。” 得。 来活了！ 肖尧抬头看了一眼挂在办公室里的钟表。时间正好只在下午4:30的位置上。 很好。 争取半小时内解决战斗。 肖尧在心中暗暗的想着。 “你怎么了？” 肖尧接过女生的单子，同时开始在电脑上输入起的相关资料。 “性别女，年龄28岁。” “头昏，头痛是吧？” “对。” “持续时间多久了？” “大概有一个多月了。” 女生苍白的小脸儿，苦笑着说道。 一个月？ 肖尧正在输入资料的手一顿，眉头顿时紧皱起，他有一种不妙的预感。 “一个月？为什么之前不来医院？拖的时间有点太久了。” 头疼头痛。 看起来似乎是个小毛病，但其实是有很多病的，最开始的症状都只是简单的头疼头痛的。 所以身体一有不舒服的地方，在等待两三天之后发现没有隐隐转好迹象，就要赶紧来医院检查，否则若是错过最佳抢救机会，可就麻烦大了。 “一个月前你有吃些什么或者是做过什么吗？你现在还能回想起什么时候出现头疼吗？” 肖尧仔细询问道。 “没有，我有糖尿病，基本上每天都会注射门冬胰岛素，所以在饮食方面也极其注意，很确定没有吃过任何不能吃的食物。” 女生摇摇头。 “我记得头疼的前一天晚上就是洗了个热水澡，我还特意为了防止着凉，在浴室里把头发吹干了才出来的。” “嗯？” “无明显诱因出现的头疼吗？” 肖尧喃喃自语。 “除了头疼头晕之外，还有其他症状吗？你的头疼头晕是一直都有，还是说时不时的发作一下？” 紧接着肖尧便继续追问道。 “有没有出现恶心，呕吐，四肢麻木乏力的症状？” “那倒没有，我记得第1次头疼是在洗完澡的，第二天早上睡醒了，再加上后脖子也有点酸痛，我以为自己是落枕了，所以贴两块膏药。” 女生仔细回想着。 “然后……” “疼了大概有个一天吧，就好了，结果没两天，又开始头疼，就这么断断续续一直疼到了现在。” 反复头疼，头晕？ 肖尧若有所思。 针对头疼头晕为主的患者，再加上起病时间相对较长，通常情况下都是大脑出现的问题。 头颅ct肯定是没跑了。 “至于其他症状的话，我这两天感觉眼睛酸酸胀胀的，有的时候还会流眼泪，这算不算？” 女生不太确定道。 “这样吧，你先去查个眼压，再去耳鼻眼喉科那边做相关检查，我会联系那边的医生准备好的，然后再去做一个头颅ct。” 肖尧边说边开单子，同时喊李华送患者去检查。 第41章 六句话，让系统为我升个级 “砰！” 璀璨的金色烟花在面前绽放。 【任务完成】 【今日任务结算中，敬请期待】 看着系统面板上的两行字，肖尧眼里闪过一抹欣喜。 算上今天的日常任务，再加上河豚毒素的患者出院。 不出意外的话，应该也能攒够一波积分学习新的技能了吧。 不过…… “不说我说，系统啊，你这设定的积分额度也太难了吧。” 肖尧一脸不满。 “你算算，我来急诊科都快一周多的时间了吧，满打满算，抛出去日常任务的情况之下，勉强才接到了三四个任务，甚至还没之前在内科那边触发的频率高。” 肖尧这可不是在编瞎话。 昨天晚上，他可是翻看日记本盘算过了。 自从系统觉醒后，他也就接过5个。 任务一：类似于新手福利，解决被家庭暴力的可怜女孩刘可可的严重脓毒症，拿到了任务积分+5，皮肤科学基础+10的奖励。 任务二：患者张伟的肾综合出血热，由于患者后续转移到了疾控中心进行治疗，所以在经过漫长的评估后，系统确认奖励减半，最终只拿到了任务积分+3。 任务三：患者吕晓东的菊池病，拿到属性可靠+1，乌鸦嘴+1，任务积分+8，急诊内科学+10。 任务四：患者张芬芬的百草枯中毒，更改治疗方案后后续继续观察，尚未定论。 任务五：河豚毒素中毒，患者已出院，任务奖励尚未到手。 然后…… 就没啦！ 就这，就这！！ 整整一周多快两周时间，肖尧改拍着胸脯保证自己看过并且接待过的病人绝对不下几十个，结果就只有5个触发了任务，其中还有一个是新手福利。 这特么！ 全真模拟学习室里的技能要求积分又那么多，啥时候能攒够？？ 怕不是等自己七老八十了，才能勉强学会学习室里临床技能学分支下的一半，不，或许只有1\/3的技能了吧。 就算加上每日任务中，勉强能够完成的【任务一：每天抢救20名病人】，除了第一天，其他都只能获得属性和熟练度随机增加，以及固定的每日任务积分+5。 粗略估算一下。 一周辛辛苦苦下来，最多最多也就能攒下35点积分。 就按照每周五个任务来算，那么也就是70点积分。 想学个体外除颤，也算是急诊科的基本技能之一了，那都需要100点积分。 卧槽！ 想想就觉得世界一片昏暗。 肖尧垮着脸，捂着胸口，越算越觉得被崽种系统坑的呼吸困难。 “真的，不是我威胁你，统子啊，再这样下去，咱俩不如一起开摆。” 【检测到宿主要求】 【系统正在自我检测中，请稍后】 唰~ 系统面板上。 两行加黑字体浮现。 嘿嘿~ 他就知道。 根据之前情况分析，系统很明显是能够根据宿主也就是自己的想法进行升级处理的。 积分么。 这确实是个大问题。 之前是一直忙的没时间处理，但这好不容易偷得浮生半日闲，自己肯定就要着手处理积分不足的事了。 肖尧在心里微微一笑，面上却依旧露出一副愁容模样，甚至还有点破罐子破摔的味道。 “你看啊，我也不要求别的，咱们至少花一次积分，学会点什么东西吧，总是要让人有点收获的，对不对？” “你说说我，花了一次积分，就为了学会这个技能，结果还因为有时间的限制，不得不为了这同一个技能去花费更多的积分。” “有这么多积分，我们去学习新技能不好吗？为什么要不断的在旧技能上做重复的工作，这可是赤裸裸的明显浪费呀。” 肖尧长吁短叹的。 很显然是在通过这种方式，试图给系统那边增加点压力。 呲啦~ 突然，肖尧的耳边响起了一阵噪音。 他下意识捂住耳朵的同时，心里猛的咯噔一声。 麻烦了。 不会是同时提出的要求太多，把系统cpu给干烧了吧。 不至于吧！ 三句话，让系统为我报废！ 就在肖尧为此担忧的时候，眼前的面板忽然开始剧烈抖动。 【系统升级中，请稍候】 【升级失败，重新升级，请稍后】 【升级失败，加大力度，再次升级】 【……】 面板似乎卡在了这里一样，疯狂闪烁。 足足过了五六分钟，面板这才逐渐趋于稳定下来，上面的字体也终于不再闪烁，渐渐的凝聚成了一句话。 【系统升级成功】 【百科全书2.0版本上线】 【新增随机任务】 【新增限时任务】 【新增外出任务】 【新增特殊任务】 【每日任务正在优化中……】 【优化成功】 【每日任务新增数量2】 【全真模拟学习室正在优化中……】 【优化失败】 【加大力度，疯狂再次优化中……】 【优化略成功】 卧槽！ 看着面前仿佛刷了屏般的面板，肖尧揉了揉有些酸痛的腰，震惊的目瞪口呆。 六句话。 让系统为我升个级。 肖尧突然明白为何自古以来会有一个词语叫做持宠而娇了。 他现在就想对系统提出更多要求，怎么破！ 【……】 【近一年内，系统无法再次进行版本更新和升级，请宿主安心】 似乎是察觉到了肖尧的想法，面板上很是诚实的浮现出系统的想法。 “咳咳。” 莫名被捅破了窗户纸，肖尧顿时尴尬的咳嗽两声，眼神在办公室里四处飘忽，就是不看面板。 过了老半天后，他这才缓和下来心情，重新看向面板。 找到任务面板并且打开。 【随机任务：还有14小时呀36分钟刷新】 【介绍：在宿主能力范围内，随机刷新难度等级0-3级（满级未知）的任务，完成后获得随机宝盒一个。】 “随机宝盒？” “这名字可真够随意的。” 肖尧摇摇头。 查看随机宝盒的详细资料。 【随机宝盒】 【品质：普通】 【介绍：有0.0001%的概率可开出技能书，使用后，可在不花费积分的情况下直接学会技能，随机获得任务积分，熟练度，属性值和初始资金】 好家伙！ 这概率，可以和某易相提并论了。 为了维护平衡，他真的，我哭死！！ 第42章 特殊任务?珍贵的宝箱? “好的。” “能开出来熟练度和属性点也不错，至少任务积分能有一点是一点，比之前每周固定只能拿到70点强多了。” 肖尧一边自我安慰着，一边目光向下移动，查看起系统升级为2.0版本之后，更新的其他任务。 【限时任务：暂未触发】 【介绍：在宿主能力范围内，随机触发限时任务，在规定时间内完成任务，即可获得任务奖励】 随机！ 又是随机！ 肖尧表示：他对这两个字过敏！！ 系统，我怀疑你在cpu我。 【外出任务：暂未触发】 【介绍：当宿主离开医院范围后，有25%的概率会触发外出任务，任务完成后可获得相应奖励】 哦！ 这回不随机了。 又来概率问题了是吧？ 真的。 肖尧只想说一句“套路少一点，系统，你的套路少一点。” 【特殊任务：暂未触发】 【范围：急诊科】 【加持：宿主曾经治好的患者中，有人心生感恩，为宿主立起长生碑，奖励获取概率+0.1%】 【介绍：每隔30天，将会触发一次特殊任务，每完成一次特殊任务，将会获得丰厚的奖励，有0.2%获得特殊宝箱】 嗯？ 长生碑？ 肖尧微微一愣，神情忽然变得有些复杂起来。 他是真没想到，过往医治的患者里，竟然会有人给自己立长生碑。 说不感动是假的。 果然。 老师说的没错。 患者和医生，大家都是人，互相都有感情。 是不是真的在拼尽所学的想方设法救人，大家都能感受的到。 “呼~” 肖尧缓缓吐出口长气。 看向介绍中提到的特殊宝箱，虽说有buff加持，但是获得概率也只是提升到了0.2%而已。 【特殊宝箱】 【品质：珍贵】 【介绍：有1.45%的概率可获得技能书，2.36%的概率可获得经验书，5.88%的概率可获得大量任务积分100-，12%的概率可获得医生专用器具一个，必得任务积分+50，必得初始资金+1000-5000，必得随机任意属性点提升10点，必得随机任意熟练度提升100点】 “嘶~” 看到这极其丰厚的奖励，肖尧下意识倒吸口凉气。 不愧是品质达到珍贵的宝箱，系统给的就是出手阔绰。 只可惜…… 这特殊任务每个月才能触发一次，要是以后每天都能触发就好了。 肖尧不无遗憾的想到。 【只要宿主抓紧时间学习，把现有熟练度全部提升到青铜级，就可以再升级系统】 咔哒。 系统跳出来，开始画饼。 不过…… 肖尧眯起眼睛。 青铜级？ 那倒是可以。 真要是下狠心了，也就最多一个月，他就能把所有关于急诊科的熟练度全部刷满！ “刷满了，就能天天刷新特殊任务了？” 肖尧追问道。 【……】 系统再次沉默。 “啧，看来是不能。” 肖尧摇摇头。 【还请宿主再接再厉，做大做强】 啪！ 熟悉的璀璨烟花再次与眼前绽放。 肖尧嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的说道。 “好你个系统，有时间在这里搞这些特效，不如早点把任务给我结算了。” 河豚毒素！ 可还没给他结算奖励呢！ 哦，对了。 肖尧一拍脑袋。 每日任务和全真模拟学习室也优化了。 不知道变成了什么样。 正当他打算仔细看看的时候，办公室的大门突然被人从外推开。 身材强壮的李华小心翼翼地搀扶着脸色苍白，阵阵头晕袭来的患者走了进来。 “这是怎么了？” 肖尧心里一惊。 连忙走过去搭把手，扶着患者坐好并倒了杯热水后，扭头对着李华问道。 “还是头疼头晕，刚做完头颅ct出来，就差点倒在地上，还好我扶了一把。” 李华心有余悸道。 “晕倒？” 肖尧心里一紧。 当下也顾不得去查看系统优化后的每日任务和全真模拟学习室了，赶紧的翻开患者眼皮，确认双眼可活动自如，双眼球无凝视，双侧瞳孔等大等圆，并且对光反射有反应后，这才稍稍安心了。 还好。 没有丧失意识。 “检查报告吗？” 肖尧皱眉问道。 “在这儿。” 李华赶紧把报告单拿了出来。 肖尧接过来一看。 嗯。 眼压没问题。 耳鼻咽喉科的相关检查也都处于正常范围内。 头颅ct扫描显示：两侧基底节腔隙灶。 颈椎正位片未见明显异常。 “从片子上来看，没啥问题，可能就是点小毛病。” 肖尧拿出单子，开始写下治疗方案。 “等会儿去楼下药房开点儿银杏酮酯，口服，一次8粒，一日3次。” “还有丹参滴丸，可以用来活血化瘀，一次10丸，一日3次。” “服药过程中要忌生冷、辛辣、油腻食物，忌烟酒、浓茶。” 想了想，肖尧还是特意提醒道。 “如果吃了药之后情况没有好转，或者是好转后又再次复发，一定要来医院再次检查。” “啥意思？” 患者皱起眉头。 现在的打工人可都不容易，尤其是他们这种从事互联网工作的，稍稍请个假，时间长一点点，就容易被主管给脸色，甚至还有可能会被开除，被新人替代。 就跟公司那个男同事一样，父亲去世了，也只敢请两天假就立刻回来工作，生怕因为请假时间一长，工作就被其他人给代替了。 “现在的情况并不明显，我的建议是暂时先观察观察。” “就比如说头颅ct和颈椎正位片，有可能你今天照，片子上看起来没有问题，但可能过两天再照，就有苗头出现了。” 肖尧耐心的解释着。 “行吧。” 患者点点头，叹了口气，明显是接受了肖尧的这个解释。 等着患者离开后，一旁的李华这才有点疑惑的说道。 “肖哥，银杏铜脂是治头晕的，你开的丹参滴丸不是更多的是针对冠心病的吗？” “复方丹参滴丸主要成分是丹参、三七、冰片。” 肖尧点点头。 “除了能用在冠心病上，还可以用于前缺血性视神经病变、退行性骨质增生、慢性乙型肝炎、偏头痛、慢性胃炎。” “这一点在教材上有写，你回去可以仔细看看。” “是吗？” 李华懵懵的摸着自己的大脑袋。 感觉仿佛遭受到来自于学霸的碾压。 第43章 略优化?直呼好家伙! 晚上18:46。 肖尧在忙完最后一位病人之后，和值班医生交班，换上了一身休闲装，开启了长达一个半小时的回家通勤之旅。 先是转地铁3号线，7号线，和14号线，接着又骑共享单车15分钟，过两个红绿灯路口，回到家楼下。 “噔噔噔！” 摁电梯，上楼，开门，反锁，一气呵成。 “砰！” 回家第一件事，就是拉好窗帘，把衣服一脱，直接钻进被窝里，感受着柔软的大床，软绵绵的棉被，发出了舒服的长吟。 “唔~终于活过来了。” “累死了。” 肖尧感慨着。 同时目光落在面前的系统面板上。 “限时任务和特殊任务，这俩都是要随机触发的，也不知道什么时候才能刷出来。” “倒是这随机任务可以稍稍期待一下。” 看了一眼随机任务后的任务刷新倒计时，肖尧嘴里嘟嘟囔囔的说着。 “任务积分呢？我看看。” “……” “才27点？？？” “这还学个屁。” “狗系统不是说优化了吗，这优化在哪了？？” 肖尧满头黑线。 合着费半天劲，就只优化的页面呗。 不愧是略优化。 好家伙，真的好家伙。 伸手在面板上不断的往下滑拉，试图可以从这密密麻麻的技能列表里找到一个亮起来的项目。 嗯…… 第一页，没有。 第二页，也没有。 第三十七页，还没有。 第四十九页，依旧没…… 等等！ 手指摁在下一页的位置上，动作猛地一顿。 【导尿术】 【所需积分：22】 【预计学习时间：1个小时18分钟】 【温馨提示：在经过2.0版本的系统优化后，学习技能只需要使用一次积分，即可不限时学习】 卧槽？ 真改了！ 肖尧呼吸猛然一顿，下一秒钟双眼一亮，呼吸急促起来。 这系统能处，有问题他是真改啊。 之前一直攒不下来积分，也学不了新技能，不就是因为这该死的二次设定么！ 超过固定一小时的学习时间后，如果想要再学习，该技能还需要支付和上一次同样相等的积分。 太好了！ 终于不用两份积分，全都浪费在一个技能上了。 系统，我收回之前对你的侮辱。 muamua~ 【是否确认花费积分22点学习导尿术】 “确认。” 激动的心，颤抖的手。 唰~ 下一秒，肖尧来到了熟悉的全真模拟学习室内，看着周围不断变换的场景，肖尧深呼吸一口气，眼神变得无比坚定。 废话不多说。 开整！！ …… 现实世界，晚上20:45。 卧室的大床上，肖尧缓缓的睁开眼睛，看着已经被彻底点亮的【导尿术】，缓缓的吐出口长气，接着默默起身，打开电脑，登陆游戏。 嗯。 犒劳一下。 两小时游戏不过分吧？ 就在这时，一直扔在床头柜上安静的手机突然叮叮当当的响了起来。 肖尧拿起手机一看，原来是大学的同学群，正在艾特全体成员。 “同学聚会？” “无聊。” 肖尧看在手机qq上弹出来的消息，没兴趣的正准备关掉，突然上大学时候，同一个宿舍里的舍友发来了消息。 “老肖，这次同学聚会你准备去不？” “不去，没啥意思。” 肖尧撇撇嘴，打了个呵欠，滑动着鼠标，操控游戏里的人物向前跑。 “啧，那可惜了。” 对面传来了惋惜的声音。 “我听说这次，你那个小青梅也要去。” “青梅？” 肖尧愣一下，在脑子里回忆了老半天，才想起来是个谁。 没办法。 先不说最近的生活太过忙碌和充实，除了工作就是学习，就连睡觉的时间都被压缩到了极致，就单纯说，自从研究生毕业之后，双方已经很久没有联系了，大概怎么着也有个两三年了吧。 “卧槽，不是吧，你小子真不记得了？就柳絮凝啊！” 电话里，王浩惊呼道。 “行了行了，小点声，耳朵都要被你吵聋了。” 肖尧把手机挪远一点，颇为嫌弃。 等着对面安静下来之后，这才不着急不着慌的缓缓说道。 “没兴趣，再说，能不能拜托你别乱说我俩的关系？只不过恰好是在同一所高中初中和大学上学而已。” “啊对对对，又恰好高中初中和大学又都在同一个班是不是。” 王浩打趣的声音传来。 “……” 肖尧无奈。 “这事儿我记得，上大学的时候也和你们澄清过好多回了，我俩真没关系！现在更是连联系都断了！！” “真的？” 王浩听起来似乎有点不敢相信。 “可我看柳絮凝不是在群里疯狂艾特你的吗？就为了问你去不去，该不会是落花有意，流水无情吧，我说哥们儿，那好身材，那漂亮的女生，你看竟然不心动？” “啊？” 听到王浩的这番话，肖尧眉头微微一皱，随后打开qq页面。 果然。 就像王浩说的一样，柳絮凝正在群里不断的艾特自己，同时也在被别人问起来的时候，发一些让人联想不断的委屈表情。 这姑娘想干什么？ 真要说起来话，他们两个最多也就是半个朋友关系，唯一走得近的，就是高三和大一那两年，但那也是因为柳叔叔拜托的。 因为那段时间，老家发生了一起恶性事件，吓得很多女生都不敢大晚上的出门，可高中放学就已经晚上10点多了，柳叔叔又经常值夜班，再加上两家是一个小区，柳叔叔和自己父亲又在同一个公司上班，所以就拜托自己照顾点儿自家闺女。 “咳咳。” “老肖啊，你要是真对人家姑娘没感觉的话，就把话说清楚点，别总是吊着对方，对不对？咱可不做渣男那一套啊！” 王浩的语气里多少带点恨铁不成钢。 “渣男？” 不是。 自己咋就摇身一变成渣男了？ 这个真的是…… 躺着就中枪！ 事实上。 不光是王浩误解了双方的关系，群里的同学们也都如此，一个两个义愤填膺，不断的在群里要不就当和事佬，和稀泥，要不就是火爆的直接艾特肖尧，让他赶紧出来，别装死。 看着愈演愈烈，要是再不出现就即将变成大学皮肤科（14班）的讨伐对向，肖尧的眉头更是狞成“川”字。 不是。 就想好好的玩个游戏，放松一下。 这是什么鬼？ 几个意思？ 第44章 乌鸦之神，恐怖如斯! 【大学皮肤专业14班班级群】 【肖尧：@柳絮凝，把话给我说明白了，别在这里吓唬误导别人，咱俩半毛钱的关系都没有，联络更是已经断了三四年了。】 【肖尧：@柳絮凝，抹黑？往我身上泼脏水？欲加之罪？怎么，想让我当接盘侠或喜当爹？不好意思，没那兴趣。】 【肖尧：@柳絮凝，泥人还有三分火气，真以为别人不发火，就把别人当哑巴呀！！！】 恶心！ 真的是够够的。 就想开心一下，怎么就这么难？ 不往前翻聊天记录还好，这一翻，真的是什么妖魔鬼怪都出来了。 他怎么不知道自己跟柳絮凝变成男女朋友了？他怎么不知道自己还摇身一变成为男小三儿了？？ 【王浩：@柳絮凝，对啊，你快说说，你之前不还说是老肖对不住你吗？有本事就放出来你们两个聊天记录！或者是你们两个在一起的记录也行！！】 【王浩：就是造谣一张嘴，辟谣跑断腿呗，你们其他几个也是，听风就是雨，这么大人了，一点判断能力都没有吗？】 “浩子，不用管他们。” 看着王浩的力挺，肖尧表情微微放缓，摇头说道。 “人和猪是讲不通道理的，和类人猿也是讲不通道理的。” “老肖，你也别多想，反正这些人也和你不在一个地方，影响不到你啥。” 电话里，王浩劝说道。 “之前柳絮凝给我打电话要你的联系方式，我还觉得奇怪呢，琢磨小情侣的，就算是吵架了，删了对方的号码，也不至于记不住啊！” “果然，还好我没给，不然的话，岂不是害了你？！” 说到这里时，王浩一脸的庆幸。 “联络方式？” 肖尧一愣。 看了眼明显再热闹起来的群，群里头一部分是在声讨柳絮凝，一部分还在劝说肖尧一个大男人的就不要在乎这种小事儿了，还有一小撮的在蹦着高跳着脚的怒骂肖尧，说肖尧没种，疯狂维护他们心目中的女神。 “有病吧。” 无语的看着群里横行的鬼怪，秉承着眼不见心不烦的原则，直接退群。 天降青梅？ 我可去你的吧。 真的！ 这也就是看在柳叔叔的面子上没有疯狂吐国粹，不然的话，呵呵，谁管对面是男是女？一顿喷就对了！ 跟王浩简单的唠了几句，挂断了电话，肖尧摇摇头看着游戏里刚刚新抽出来没两天的角色，一时之间有点索然无味。 “算了。” “生命不息，内卷不止。” “还是继续看书算了。” 关掉电脑。 肖尧平躺在床上，闭上眼睛，再次进入了那漫天繁星化作的巨大图书室里，埋头苦学。 …… 今天周三。 天气晴，风和日丽。 肖尧在笔记本上写下了两行字，随后合好，揣进口袋里，走进了急诊科的大门。 “呦，这不我们的小乌鸦来了么？” 刚一进门。 就看见郑医生和朱医生两个人正凑在一起不知道说些什么，听到办公室的推门声同时扭头，郑医生眉头一扬，调侃道。 肖尧：？？？ 什么小乌鸦？ 黑人脸问号。 一晚上而已，到底发生了什么事？ “小乌鸦，来，嘎嘎叫一声，听听。” 一旁的朱医生也是捂嘴轻笑，眉眼弯弯，调皮的头发垂在耳边，成熟女人的魅力四射。 “啥？啥？乌鸦？什么乌鸦？” 肖尧茫然中。 “哈哈。” “这不赵主任昨天晚上刚刚开会回来，总结了一下我们急诊科最近碰到的棘手问题，发现大部分患者都曾经经你手下么。” 郑医生看起来心情不错，咧嘴直笑。 得。 听明白了。 乌鸦，脸黑。 合着这帮家伙是在拐弯抹角说自己脸黑呀！ 肖尧满头黑线。 “胡说八道，我脸黑么？抽卡我都能180抽不带歪的！” 肖尧抗议。 “啊对对对，up卡池180抽up，肯定不能歪，不能够的。” 下一秒，就有同样玩游戏的年轻住院医生附和点头。 “……” 肖尧沉默。 “小孙，啥情况？” 朱医生好奇心爆棚的问道。 等这名姓孙的住院医生简单解释了一下抽卡规则之后，一时之间，办公室里或正大光明或偷偷摸摸的目光全部都集中在了肖尧的身上。 “你说说你，玩游戏脸黑就算了，怎么当个医生点也能黑成这样呢！” 郑医生感慨道。 “今天我要去二院那边一趟，其他几位主治医生都会帮忙盯着点儿的，不过主要还是由你负责，你不会把我病人都染黑吧？” 说到这里。 郑医生警惕中带着怀疑的目光不断打量在肖尧身上。 “染黑？” “不可能的，绝对不可能！” 肖尧头摇的跟波浪鼓似的。 什么脸黑，什么乌鸦。 汉语词典里有这两个字吗？ 没有？ 嗯！ 他也觉得没有。 等到郑医生离开办公室，由赵主任带领，上午的医生查房时间很快的便飞速而过，中午也没发生什么大事。 “我就知道，我的脸绝对不可能这么黑！” 坐在电脑前，肖尧一边整理着病历本，一边嘴里哼着小曲儿，心满意足。 然而，就在这时。 办公室外，一阵兵荒马乱的声音响起。 “医生，医生！！！” “护士！！” 等等！ 肖尧脸上的笑容一僵，手里头正在整理的动作一顿。 办公室里的实习医生和住院医生的目光瞬间齐刷刷的瞅了过来。 “砰！” 办公室的大门被人从外一脚踹开。 一道粉色身影冲了进来。 “郑医生，郑医生，23床出事儿了！！” 果然！ 一时间，办公室里的众人们看一下肖尧的目光都带上敬畏。 肖尧周围瞬间清空。 所有人恨不得缩到墙角，生怕被脸黑之神，乌鸦附体的肖尧感染。 脸黑！ 尤其是当医生的。 真的是要不得啊！！！ “呼~” 肖尧缓缓吐了口长气，强行稳定心神，站起来朝门外走去。 “郑医生不在，今天我负责帮忙盯着。” “23床出啥事儿了？” “果然是你！” 小护士紧紧的盯着肖尧，眼看着肖尧即将靠近大门，还不忘记蹬蹬后退两步拉开距离。 怪不得罗玉姐说，让她们谁和肖尧排到一起值班的时候，都要打起十二分的精神。 乌鸦之神，果然恐怖如斯！ 第45章 突发性左侧肢体麻木? “23床那边什么情况？” 肖尧语气飞快。 “根据病人家属所说，患者早上刷牙时发现左手无力，无法握住牙刷杯，当时并未在意，直到刚才，准备给老人喂水的时候发现左手颤抖拿不住杯子，才惊觉出了问题。” 小护士的语气同样飞速。 关于23床的详细情况也在脑海里飞速闪过。 现在的她非常庆幸自己相信了罗玉姐的警告，在得知今天郑医生手下的病人由肖尧短暂接手后，特意看了一遍病人的详细情况。 还是那句话。 乌鸦之神，脸黑战神，恐怖如斯！ “23床，男，71岁。” “有肺气肿病史5年，经常出现咳嗽，咳痰，胸闷，气促等不适症状；有高血压病史20年，血压最高达到170mmhg\/100mmhg。” “根据患者自述，左右手血压不一致，左手血压会低于右手血压50mmhg，平日里服用厄贝沙坦氢氯噻嗪控制。” “10年前有十二指肠球部溃疡病史，伴有出血，当时予以制酸护胃治疗后好转。” 卧槽！ 问题挺多啊！ 肖尧心里一沉。 有基础病不怕，毕竟老人么，尤其是上了年纪的老人，身上有点毛病很正常。 但是！ 高血压病已经达到2级，很高危！ “病人还有其他情况和习惯吗？” 闻言，小护士皱着眉头，仔细想了想，开口说道。 “对了，病人有长达40年的吸烟历史，平均20支每天，现在已经戒烟半年了。” 20支？ 一天一包？ 这烟瘾可真够大的。 有高血压，有溃疡，甚至还出现了肺气肿，就这还吸烟。 真的是！ 有一句mmp不知当讲不当讲。 “这次住院是因为什么？” 站在23床病房前，肖尧停下脚步。 “过量饮酒，情绪激动到昏迷，郑医生建议暂时注意观察一周。” 小护士简单介绍了下情况。 啥？ 饮酒？ 情绪激动？ 可以的。 有高血压还这么跳脱，这是生怕自己没事儿是吧？ 肖尧头疼。 “现在什么情况？” 推开病房大门走了进去，负责康复23床的是老人的女儿。 瞅着年纪大概有三十来岁，穿着一身红色长裙，烫着卷发，踩着高跟鞋。 一张嘴，就是连串的催促。 “还是那样，拿水拿笔都拿不住，爸说好像没办法控制左手，使不上力气。” “医生，你快来看看我爸是怎么回事。” “这好端端的眼瞅着就要出院了，怎么又闹出来幺蛾子了。” 家属显得很不耐烦，一脸的疲惫不堪。 “你们怎么回事？不知道老爷子有高血压不能喝酒，不能抽烟，也不能情绪过于激动么？” 自从进入病房后，肖尧紧皱的眉头就没松下过，一边上前检查老爷子的情况，一边严厉的质问道。 “我们说了呀，可这老爷子非说没事，没事的，就喝两口。” 家属语气里满满的都是抱怨。 “结果倒好，就是下楼扔个垃圾的功夫，自己一个人干下大半瓶白酒，好说歹说，哄着劝着，这才把剩下的小半口给拿走了。” “这不晚上我家老二说下周女朋友要上门，老爷子一听，情绪一激动，咯噔一下就倒了，连夜就给送过来了。” 听着家属的抱怨，肖尧在心里直摇头。 有些话，肖尧说的得，但穿着白大褂的肖医生说不得。 老话常说，久病床前无孝子。 这话还是有道理的。 别的不说，就23床的老爷子，来来回回进医院也不下七八趟了吧。 来一回，就查一回；查一回，就治一回；治一回，就花一回。 一次两次的。 儿女们有钱的出钱，有力的出力，也算是一起扛担子。 可这次数一多，那就真不一定了。 谁的钱是大风刮来的？不都是一口一口挣到的么？ 有钱的，连着出了好几回，自然会对其他的兄弟姐妹甚至是老爷子出现怨怼。 有力的，照顾老爷子，医院家里工作单位三线跑，时间久了也吃不消。 这老人要是愿意配合点还好，自己也注意，让儿女省心，可要是碰到那种作的，劝他不能干啥还要挨顿骂的…… 想到这里，肖尧再次摇摇头，扭头对着小护士说道。 “拿轮椅过来，推着23床去放射科查一下头颅ct和心电图。” “好。” 小护士跑去忙了。 肖尧离开病房后，第一件事就是给郑医生那边打电话。 嘟嘟嘟~ 电话倒是通了，但是郑医生那边也不知道在忙些什么，一直没接。 肖尧又给比较熟悉的朱医生打电话。 可接电话的是朱医生手下的实习医生，说朱医生正在做手术，暂时下不了台。 没办法。 肖尧有心去找其他几位主治医生。 可另外三位，两位是专攻外科，一位是专攻骨科和儿科的。 至于剩下的…… 大家都是住院医生和实习医生。 肖尧能做的，他们也能做，肖尧做不了的，他们也做不了。 “算了。” “给郑医生发个短信，让他看到后尽快回电。” 掏出手机，摁了两下，确认短信发送成功后，肖尧便把手机揣回口袋里。 “光做个头颅ct和心电图是不是有点少？” 肖尧在病房前徘徊不断，大脑飞快转动着，嘴里喃喃自语的说个不停。 “血常规，凝血常规，心肌梗死三合一，肝肾功能，电解质，血糖都要检查。” “有高血压史，出现左侧肢体麻木无力，时间长达6个小时……” “神经系统。” “缺血性脑卒中？” “对对对，有可能，不然不应该呀。” 肖尧脚下动作一顿，眼睛渐亮。 立刻朝着放射科那边赶。 “对了。” “他这种情况必须要做个nihss才行。” nihss是指神经功能缺损，神经功能缺损评分量表。 换句话说，其实就是一种用来评估脑卒中患者中枢神经损伤程度的量表。 要知道神经功能在人体中可是起到相当重要的作用。 神经系统可以调节与控制身体内的各个器官和系统的活动，这样才能够使人体成为一个有机的统一体。 同样的神经功能还可以促使机体对环境变化的刺激做出相对应的反应。 另外神经功能同时也能调节人体内的内脏活动和内分泌功能，最重要是他还能维持人的意识水平，接受感觉和视觉这类的机体功能。 第46章 拟诊，急性缺血性脑卒中 在排除食物中毒以及其他特殊情况下，患者出现左侧肢体麻木无力的情况，显然就是神经系统出现了问题。 如果最终判断为脑卒中神经缺损，那么这个问题可就麻烦了。 最重要的是！ 肖尧现在心中已有怀疑。 患者本身有高血压2级高危，若是再来个急性缺血性脑卒中。 那麻烦可就不是一般的大了！！ …… “结果出来了。” 小护士又把病人推了回来。 “我看看。” 肖尧接过单子。 血常规，凝血常规，心肌梗死三合一，肝肾功能，电解质，血糖均为正常。 心电图正常。 头颅ct扫描检查提示：透明隔腔扩大，两侧基底节及放射冠区低密度灶，老年脑改变。 nihss评分1分。 看到这里，肖尧呼吸一窒。 最不想看到的，出现了！ “病人家属。” 肖尧捏了捏鼻梁，先扭头对着一旁焦急等待的病人家属说道。 “虽然还没确诊，但基本上应该就是急性缺血性脑卒中。” “啥？” 家属有点茫然。 别的不清楚，但她知道，老爷子又要花钱看病了。 “就是人们常称的脑梗死。” 肖尧这话刚说出口，就被神情激动的家属直接打断了。 “我知道这个，我有个亲戚家就是这个病！” “瘫痪了好几年，大小便都要儿子儿媳妇处理，每天吃饭都靠人喂，花了大几百万都没治好，把儿子好好的一个家都给拖垮了！” 说着，家属就开始掏手机。 也不管肖尧这边叫自己干嘛，冲出去就开始打电话。 “喂？大哥，爸又住院了，医生说是脑梗死，你快来吧。” “喂？老二，爸出事了，啥？你不来？你在外地？我可告诉你啊，爸平常最疼你，有啥好东西也都给你，你要是想做个不孝顺的儿子，以后出门在外都被人戳脊梁骨的话，那就随你。” “老四，爸，脑梗死，一院这边，嗯，23号病房，急诊这里。” “老五，我知道我知道，我就是通知你一下，你把孩子接回去以后让妹夫帮忙看一下，爸这边挺多事的。” 家属打完电话，这才又走了回来，脸色看起来很不好。 “家属，是这样的，我们暂时也只是拟诊急性缺血性脑卒中，不是说就确诊了，接下来还要做一些其他检查，帮助确诊病因才行。” 肖尧看到家属回来，赶紧就上去解释道。 “检查？” 家属眉头一皱。 “还要做什么检查？刚才不都检查过了吗？” “刚才的检查，只是为了确认哪里有毛病，现在的检查是为了确诊病因。” 肖尧耐心解释。 “行吧行吧，反正钱都花了，该做的检查就做。” 家属说着，扭头看向老爷子。 “爸，等会儿老大老二他们来了，你记得让他们去楼下交钱，前两天住院是我掏的，这回该轮到他们了，怎么能回回我出，建斌该有意见了。” “知道了。” 老人哑着嗓子。 本来吧。 确诊病情这种事情不应该在患者面前说，不利于患者康复和配合，但是老爷子和病人家属一再要求，肖尧也就为难的答应了。 不过…… 看刚才家属冲出去打电话的模样。 肖尧摇摇头。 “病人家属，接下来我们需要再做一个颅脑磁共振成像检查，主要是用来观察脑部是否出现病变，明确病变是否由于脑结构发生改变所导致的，同时颅脑磁共振成像检查也对内低度星形胶质细胞瘤、神经节、神经胶质瘤、动静脉畸形和血肿等的诊断确认率极高。” 肖尧这边刚说完话，就看到家属很是不耐烦的摆摆手。 “咱就说多少钱吧，你说这么多我也听不懂。” “680。” “那就做。” 家属盘算了一下。 680，她出了！ “还有头颈部cta，也就是做个头颈部ct血管造影，能检查出来头颈部脉管是否存在问题，如动脉狭窄、斑块、动脉瘤、血管畸形等，并可为后续治疗提供有效信息。” “多少钱？” 家属继续问道。 “单纯做检查的话，费用大概是在1000~1500左右，加上造影剂，维持在2000。” 肖尧沉默了一下，还是默默回答道。 真的！ 他头一次碰到这种家属。 其他家属虽然也一样心疼钱，但是吧，那是在后续的治疗过程中。 检查过程中，虽说检查项目繁琐，但是价格和治疗相比便宜了许多，而且也是为了确诊病因，所以一般情况下，家属也不会医生这边刚说一个检查，这边就自己赶紧问多少钱。 “还有头颈部dsa检查，用来检查和确认颈部动脉瘤、动脉狭窄或闭塞、动静脉畸形、静脉和静脉窦病变、肿瘤的血管结构，费用2000-3000不等。” 这一次，肖尧赶在病人家属开口前就直接说了费用。 “不过这个检查是侵入性检查，可能会导致穿刺部位出现血肿，动静脉瘘，动脉壁破裂或夹层等并发症的形成和出现。” 这张检查需要家属签字，也因此和前面的检查不同，肖尧将检查的好处和坏处全部都说的很清楚。 “同时患者由于接受了更多的造影剂注射，容易导致造影性过敏和肾功能不全，这都是做检查的副作用和风险。” “还有如果病人家属同意做此项检查的话，需要在做该检查前，再补做一个生化5项，动脉血气分析。” 肖尧这一段长篇大论说下来，家属已经彻底懵了。 “你说这么多，我也没听懂，我就问一句话，这么一整套都做下来，大概要花多少钱？” “差不多六七千吧。” 肖尧如实回答道。 “这么多！” 家属皱起眉头，恨铁不成钢的看着老爷子。 “爸，不是我说你，你明知道咱家老二要娶媳妇了，现在正是用钱的时候，你还瞎折腾啥呀，要不是我和妈怎么劝你都不听，非要贪杯喝那半瓶酒，能闹出来这事儿？” “你就说，咱家五个孩子，谁理你？谁照顾你？不都是我？建斌因为这破事跟我吵过多少回了，我不都忍着么。” “你说说，这可咋整？” “快一万块钱！我去哪整？抢银行么！！” 家属气的胸口起伏不定。 老爷子被训的耷拉着脑袋，一声不吭。 第47章 放弃治疗通知书，签字吧! “啊这……” 肖尧多少有点麻爪。 “那个，检查……” 看着面前突然发飙的家属和被训斥的一愣一愣的患者，肖尧只觉得脑神经砰砰的跳，震得他头疼欲裂。 “做！” “为什么不做！” “难不成还真的眼睁睁的看着我爸死在面前？” 家属声音极其尖锐。 正常情况下，急诊室病床除了危重症和特殊病房外，绝大部分都是一间病房里有2-3位患者。 所以这边动静一出，立马整个病房都变得鸦雀无声。 其他患者和家属们要不就尴尬的低头看手机，实则眼角的余光时不时的会往这边瞥，要不就起身拉上病床之间的蓝色帘子。 “但是，爸，有句丑话我也说在前面，这钱不能光我一个人出，最少要五个一起平分才行。” “你做个主，没问题，咱就现在检查，有问题，或者您也觉得做不了这个决定，那咱就等着所有人都到了再检查！” 作为医生，肖尧认为自己还是很有必要让家属清楚现在患者情况的。 咳嗽一声，清了清嗓子，上前一步，苦口婆心的劝了起来。 “家属啊，这个脑梗呢，是一种很严重的病，最佳的黄金抢救时间就是在发现的6小时内，如果延误了，那么疾病的预后状况可能会比较差。” “越早救治越能降低梗塞面积的扩大，进而最大限度降低致死致残率，再加上老爷子……” “行了，别说了，我还不知道你们医生什么德性？一个两个的恨不得把屁大点事儿都说成是塌天大祸。” 家属很不耐烦的直接打断肖尧的“科普吟唱”，双手叉着腰，面无表情。 “爸，我知道你现在能听见也能听懂，咱就说句话，治还是不治！” 得。 见状，肖尧和一旁的小护士无奈的对视一眼，默默后退一步。 他也想像其他小说里的主角，在这种关键时刻，挺身而出，站在道德的制高点上，怒批一顿一心钻进钱眼子里的家属，接着不顾众人阻拦，一力担保，推着老爷子就检查去了。 然而…… 这是现实生活，不是什么小说。 肖尧敢肯定，他但凡前脚敢说这话，后脚？呵，开除都是轻的，被吊销行医资格证+全网黑+被起诉，不出意外的话，这一套流程肯定是要走的。 再加上现在严格制止医生，在病人家属未同意和病人本身未同意的情况之下，对病人进行检查和手术。 所以…… 就算知道情况再危急，肖尧除了劝着说着，真的就没有其他办法了。 郑医生~ 啊啊啊！ 你在哪里啊~ 你快回来，我需要你啊！！！ 肖尧在心中无声的呐喊。 “病人家属，病人家属，这里是医院，这里是病房，请不要打扰其他患者的休息，保持安静。” 肖尧败下阵来，小护士自然要顶上，小姑娘硬着头皮走了过去。 这话刚说出来，果然就收到了对方毫不留情的一顿问候。 虽然护士被刁难，护士被骂这种事情，其实她们早就已经应该习惯了，但真的，就很委屈啊！ 小护士眼眶发红。 就在肖尧反复看表六七次，眼瞅着家属越嚷嚷越厉害，旁边的几位病人家属都忍不住出言劝说的时候，终于忍耐不住了。 噔噔两步冲上前去。 面无表情的看着家属问道。 “我们医生的时间很忙，也很紧，没有时间在这里听你无聊的掰扯，我就问你一句，是不是要放弃治疗，是不是要放弃检查！” “如果是，那就请在这份放弃检查的通知书上签字，如果出现了什么意外，我们医院和医生概不负责。” “这就是你们医院的态度？” 家属尖叫着质问道。 “那就做检查。” 肖尧面无表情说着，同时在心里不断的盘算着自己刚才说的话是否符合医院的规范，有没有可能会给对方钻漏洞的机会。 嗯，没有。 很好！ 没问题了。 肖尧心满意足的在心中点点头。 “哎！” 就在肖尧和病人家属针锋相对的时候，一旁处于暴风漩涡里最中心的老人家突然长叹了口气，看向自己的三女儿，语气有点沉重的说道。 “我知道了。” “这次的检查费用从我退休金里出。” “呵。” 家属有些讥讽的勾了勾嘴角。 “看不出来爸你还惦记着你那不成器的老二呢，整了半天出钱的是老大，出力的是我，老四和老五也都帮了不少忙，就您那放在心尖尖上的二儿子，跟领导视察似的，走个过程就回家，钱钱不出，力力不给。” “要是再有下次，您啊，也甭找我了，我也是有孩子有老公的人，您就找那二儿子吧，千万别来找我们。” 得。 听到这里，肖尧哪还有不明白的呢？ 这一看就知道肯定是老两口年轻的时候一碗水端不平导致的后果。 过于重视老二，忽略了一直付出的其他4个孩子，一直到现在也不肯改。 也怪不得这位家属会在医院里这么发飙呢。 肖尧在心里摇了摇头。 不过理解归理解，这检查肯定是不能拖的，再拖下去，最佳抢救黄金时间都要过去了。 “谁签字？” 肖尧直截了当的问道。 “我来吧。” 家属走上去，在各项检查单上刷刷的签下了自己的名字，气呼呼的去楼下交费了。 小护士这边则是长舒了一口气，赶紧推着轮椅带着老爷子就去做检查。 肖尧这边则是先安抚了一下这间病房里的其他两位患者之后，这才走到病房外的走廊里，开始疯狂联系起了郑医生。 急性缺血性脑卒中。 nihss评分1分。 这事儿肯定要通知一下郑医生才行。 嘟嘟嘟~ 这一回电话通了。 很快的电话那边便传来了熟悉的嗓音。 “怎么了？” “23床病人……” 肖尧语气飞速的将刚才的情况简单的说明了一番，同时重点表达了一下自己的初步判断，以及病人家属这边的情况。 “好，我现在立刻赶回去，等一下我会给神经外科那边的医生打电话，这事有点麻烦，可能需要两科会诊才行。” “好，我知道了。” 挂断了电话，肖尧看着患者之前的报告，一种不安的预感浮上心头。 第48章 确诊:锁骨下动脉盗血综合症 一小时四十分钟后。 京都时间，下午17:58。 四十多岁却依旧健步如飞的郑医生一路狂奔回急诊室。 “情况怎么样？” 刚一推门，郑医生就火急火燎的问道。 “还有，神经外科的家伙呢？怎么还没来？不是说二十分钟就到？” 郑医生眉头一皱，就准备发火。 “秦医生已经到了，不过现在去上厕所了，可能马上就回来。” 肖尧赶紧解释。 “秦医生那边已经了解了情况，说是有一些猜想。” 真的！ 多亏这位神经外科的秦医生。 不然…… 他真的要被逼死了啊！！ 23床患者的家属全部赶到，直接在医生办公室门口就开始上演全武行。 老二作为家里最受宠，也是兄弟姐妹们最不待见的人，自然会被群起而攻之。 不过~ 很显然对方也是个没皮没脸的家伙，你骂归你骂，但是钱是不可能出一分的。 要不是秦医生上来的时候，正好看到了这一幕叫了保安过来，真就不知道能吵吵到啥时候去。 不过听裴娜说，哦，裴娜就是那个倒霉蛋小护士，最后去交钱的还是另外四个，平分了，一人不到两千，老人的退休金没动。 “怎么了？” “刚一进门就听到你在这里嚷嚷。” 就在这时，秦医生推门从外面走了进来，看着老熟人摇头说道。 “老郑，你啥时候能把你的暴脾气改改，真的是，你给我打电话，还十万火急的，我不赶紧撒丫子就往上窜，等啥呢。” “咳咳。” 郑医生有点尴尬的咳嗽两声，随即目光落在肖尧身上。 “23床那边检查结果出来了吗？” “出来了。” 肖尧点点头。 “头颅mri提示：脑干及双侧基底节，半卵圆中心，大脑皮层下腔隙灶，老年性脑改变。” “头颈部cta提示：头臂干动脉及左侧锁骨下动脉起始部管壁钙斑，左侧颈总动脉起始部管壁钙斑伴管腔轻中度狭窄，两侧颈总动脉分叉处钙斑伴管腔轻中度狭窄，两侧颈内动脉海绵窦段管壁钙化伴管腔轻度狭窄，右侧大脑中动脉斜裂段局部管腔狭窄。” “嗯？” 听到肖尧的这番话，郑医生有些吃惊的瞪大眼睛，随后接过片子仔细的一看，眼中闪过一丝诧异。 “这……” “看起来不像是急性缺血性脑卒中，反而应该是锁骨下动脉盗血综合症啊。” “对。” 一旁的神经外科的秦医生点了点头，符合着说道。 “我也这么觉得。” 他一看片子就知道，之前的诊断肯定出错了。 这两种病在没有做具体检查之前，身体所带来的反应其实是差不多的。 不过想要确诊的话，还需要进一步的完善检查才行。 “ dsa检查做了吗？” 郑医生追问道。 而对于这个问题，秦医生并没有搭话，反而是看向面前的肖尧。 “患者和病人家属已经签字了，我估计检查结果马上出来。” “你让做的？” 郑医生看向秦医生。 “不是，是小肖自己想到的。” 秦医生摇摇头。 不过他更好奇的是…… 他能感觉得到，之前肖尧在提起锁骨下动脉盗血综合症这个名字的时候，一脸的茫然，双眼中可以透露出清澈见底的愚蠢。 显然是对这个病一窍不通。 但是现在~ 秦医生观察到，肖尧好像挺有自信的模样，眼里也闪烁着智慧的光芒。 难不成…… 肖尧是通过自己上厕所去的这短短几分钟的时间，就查阅了相关资料，并且还吃懂吃透了？ 不可能啊！ 就算是记忆力超群，把所有的资料全部都映刻在脑子里，但是没有理解也没有融会贯通的话，那是不行的。 还是说~ 这只是在装样子？ 为了给郑医生留下更好的印象？ 可又不应该呀。 肖尧又不是正儿八经的实习生，要不是上头高层一拍脑袋，非要搞个什么全院轮转，要求各科医生都必须参加的话，他怎么可能会来到急诊科？ 再不济，大不了重回皮肤科做自己的老本行就对了。 想不通。 还是想不通。 秦医生百思不得其解。 “叮~” 忽然，手机铃声响起。 秦医生拿起手机看了一眼。 “结果出来了。 “颅内血管重建术中dna检查显示：球扩支架放置至狭窄处并扩张后，再次造影后见狭窄处得到明显改善。” 这个结果一说出口，办公室里瞬间变得安静无比。 “妥了。” 郑医生深呼吸一口气，神情微微有些放松。 “那就没问题了，肯定是锁骨下动脉盗血综合症了。” 本着想要借此机会培养肖尧的心思，郑医生扭头看向肖尧。 “肖尧，你说说你的看法。” 听到这番话，肖尧并没有着急回答，反而是在心里仔细的思考了一番，自己之前急急忙忙在全真模拟图书馆内查阅到的资料，结合了患者的实际情况，总结了一下，这才缓缓的开口说道。 “锁骨下动脉盗血综合征，通常情况下是一侧锁骨下动脉或无名动脉在追动脉的近心端显着狭窄或闭塞，因虹吸作用引起同侧椎动脉血流逆流入锁骨下动脉，对侧椎动脉血流也部分被盗血，经患者侧椎动脉进入锁骨下动脉，供应患者侧上肢，从而引起的椎——基底动脉供血不足导致的症状。” 不错。 郑医生微微点头。 急诊科医生么，说起来就属于什么都懂，什么都会，但是你要说什么都特别精通，也没达到那种程度。 对于肖尧的这番描述，郑医生还是很赞同的，不过照本宣科么，这也只能证明肖尧的记忆力好的同时也确实是下了苦功。 “关于23床的锁骨下动脉盗血综合症，你有什么样的判断？” 郑医生继续问道。 “我觉得首先和老人年纪大，有高血压史20年，以及吸烟史有一定关系。” “根据流行病学统计，该病患者男性会多于女性，且年纪都在50岁以上，左侧病变也会比右侧多2~3倍。” 肖尧斟酌着说道。 “患者之前测血压的时候曾经说过自己的左右手血压不一致，这一点当时没有引起我的注意，但现在看来，很有可能这就是椎——基底动脉供血不足的症状之一。” 第49章 床又出事了!!! 哒哒哒！ 急促的脚步声在办公室外响起。 下一秒，一道熟悉的身影闯了进来，小护士在看到宛若恶魔般的身影时，都要哭出来了，眼睛通红。 “郑医生，肖医生，23床病人又出事了！！” 啥？ 肖尧心里一懵。 不是刚做完dsa检查送回病房里休息去了吗？ 难不成…… 肖尧一下子回忆起在检查前，自己和病人家属再三提醒确认的叮嘱，整个人都不好了。 血肿！ 动静脉瘘！ 动脉壁破裂！ 这些后遗症一个比一个严重，一个比一个棘手，不会吧，不会吧，不会真就这么倒霉催吧？ “还在那里愣着干嘛？赶紧走啊！” 郑医生都冲出办公室了，结果一扭头发现肖尧没跟上，还在原地待着不知道想啥呢，赶紧又跑回来拽着胳膊，撒丫子就往23床的监护病房里赶。 一到病房里。 看到眼前的这一幕，别说是肖尧了，就算是见多识广的郑斌元和秦淮川两位主治医生都麻了。 只见刚才还因为六七千检查费用撸袖子的家属，排行老三的那个，正一脸惊恐的摁着老爷子的脖子。 一看到肖尧等人，瞬间就如同抓住了希望般，扯着脖子嚎道。 “医生，医生！” “快看看我爸怎么了！这血止不住啊！！” 老爷子的其他4个儿女则是缩在墙角，一脸恐惧的看着三妹\/姐和老爸，面色苍白。 “糟了！” 郑医生神情一变。 和秦医生两人一左一右奔到病床旁，秦医生负责接手过家属手里一直摁在脖颈处的纱布，郑医生负责检查具体情况。 不看吓一跳，一看心突突。 郑医生的脸色一下子变得无比难看。 “咕咚~” 一旁的肖尧从郑医生视角看去，入眼一片血红色，心里顿时咯噔一下。 卧槽！ 不会吧！ 最麻烦的情况真的出现了！！ “指压，快，一定要指压！” “老秦你来，肖尧，从旁协助！” 郑医生临危不乱，迅速吩咐道。 指压止血是指用手指压住搏动性出血，伤口进侧的动脉，将动脉压向深部的骨骼上，以达到止血的目的。 指压止血一种紧急情况下最迅速有效的止血应急措施，但因四肢动脉有侧支循环，因此指压止血效果有限，且不能维持太久。 动脉壁破裂。 这是做头颈部dsa检查的并发症之一。 出现的几率很小，但是一旦出现了，就是医生与患者在和死神赛跑，今天不是你死就是我活的破釜沉舟的战役了。 先不提23床穿插的位置是头颈部，本就是动静脉最多的位置，就说动脉破裂这件事，不管发生在人体什么位置，都有极大的可能让病人由于失血过多而死亡。 “加压，加压！一定要按住！” “我立刻去联系赵主任。” 郑医生一边说着，一边拿着手机急匆匆的就赶紧往急诊科主任办公室跑。 一边跑还一边喊。 “颈部动脉壁破裂！” “颈部动脉壁破裂！” 短短五分钟。 整个第一人民医院就如同那庞大的机器一般迅速转动起来。 综合外科，神经外科，神经内科，综合骨科，耳鼻喉科的专家和医生迅速飞奔而来。 而在这五分钟之内。 肖尧和秦医生这边也不消停。 “肖尧，你来。” 秦医生指挥道。 “23床患者情况很危急，千万不能放松按压止血的手。” “你们治疗室在哪？” “左边，出门左拐，就是应急治疗室。” 肖尧抬抬下巴，指向左边。 “好，我现在立刻去准备纱布，无菌手套，棉签，止血钳，随时准备对出血位置进行填塞和压迫，患者呼吸如何？” 秦医生喘口长气，冷静询问道。 “暂时平稳，但如果继续出血不止，很容易会形成血肿压迫气道。” 肖尧一边注意手下伤口的出血速度，一边分心回答道。 “监护仪呢？” 秦医生在病房里转了一圈，愣是没找到23床的病床监护仪，眉头一皱，对着带他们过来的小护士厉声质问道。 “还，还没推过来。” 小护士缩着脖子。 “你！” 秦医生瞬间大怒，想发火，但是病人情况危急，只留下肖尧一个人在这边他也不安心，只能强行将怒火咽回肚子里，急事匆匆的一边往治疗室跑，一边骂道。 “那还不快推过来，等什么呢！” “哦，好。” 小护士赶紧去推监护仪。 一时之间。 偌大的病房里变得安静下来。 周围的两张病床上的患者和家属们似乎也都察觉到了情况不对，一个个下意识的抿着嘴角，眼底的惊恐落在肖尧紧紧摁着的出血口处。 草草草（一种植物）！ 肖尧感受着手下纱布迅速被血液浸湿的黏腻与不断萦绕在鼻尖的血腥气味，整个人都变得异常暴躁。 “家属！” 肖尧朝着站在角落里，兄弟姐妹缩成一团的家属群体喊了一嗓子。 “医，医生，我爸他，他……” 又是老三，在一众瑟瑟发抖的兄弟姐妹中挺身而出。 她双手满满的都是血迹，披头散发的，如果把整个场景一换，手里再拿把大电锯，去恐怖片里当个杀人狂绝对妥妥的，整个人的精神状况就徘徊在崩溃和尚未崩溃的边缘。 “你不行，换男的来！” 这不是歧视。 而是在正常情况下，男性通常比女性的力气大，而患者本身又是颈动脉出血，力气不大，摁压方式不对，都有可能会对病人本身造成二次或多次伤害。 再说了，情况现在这么危急，肖尧哪有时间和人家处解释病情在好心的劝解一番不要紧？ 几乎是大声咆哮着喊道。 “你们两个，缩在墙角干啥呢，还不快过来！！” 等吃屎呢？ 后面四个字，硬生生的被他咽回了肚子里。 无他。 怕被投诉。 “我，我，我……” 兄弟俩互相对视，四眼恐惧。 “我来吧。” 老大深呼吸一口气，提起勇气，正准备走到医生旁边帮忙的时候，就看肖尧又一次咆哮起来。 “手套！戴手套啊！” “怎么，你想让你老爹被感染细菌而死啊！！” 靠！ 以后，以后，他特么干啥都要带上李华那个刺猬头才行！ 好歹真到了紧要关头还能帮一把。 肖尧紧紧地按住出血处，在心里发誓。 第50章 加压，加压，给我摁住喽! 就在这时，两三个小护士也终于推着监护仪气喘吁吁的跑进了病房，他们后面还跟着一个端着托盘，上面放着急救药品的小护士，几个人以极快的速度将五个电极安放在准确位置。 不过…… “ra代表右心房，贴在锁骨中线第一肋间。” 代表左心房，贴在锁骨中线位。” “rl代表右腿或低位，贴在锁骨中线平剑突水平。” “ll为左侧标，贴在对应锁骨中线平剑突水平。” “c的位置在中间，贴在胸骨组员第四肋间左右位置就告成。” 听着小护士低声吟唱着监护仪五位置口诀，肖尧手下默默加压。 “滴~” 然而。 监护仪接好的一瞬间，代表血氧饱和度的数值就开始出现剧烈波动，同时仪器也发出了尖锐的警报声。 “靠！” 肖尧大脑轰的一下。 也不管周围有没有其他人了，脏话直接脱口而出。 更加麻烦的情况出现。 由于血量过大的缘故，不出意外的话，人颈部内应该已经形成血肿，而且血肿的块头不小，很有可能已经出现了压迫气道的现象。 也因此血氧饱和度的数值才会出现剧烈波动。 换句话说。 特么的在不通气，病人还没等失血过多休克死就已经要憋死了！！！ 郑医生不在，联络赵主任和各科人员准备对患者进行抢救。 秦医生不在，前往治疗室准备止血相关物品，也有可能刚准备到一半就被郑医生给叫住，争取在肖尧利用指压止血争取的黄金几分钟里找到最适合的办法。 很好。 很好。 一个都不在，是不是！ 肖尧感觉要疯。 “喂，叫你呢，戴个手套磨磨唧唧的，等着送你老爹上天吗？” 高压下，肖尧大脑里名叫做理智的那根弦啪的一声崩断了，直接火力输出全开，哪怕是隔着病房的大门站在走廊里，也能听见他的咆哮怒吼声。 “还有你，一个大男人畏畏缩缩的，躲在墙角是不是就以为我看不着了？赶紧滚过来！！” 病人家属被骂的一愣一愣的。 被指名道姓的老大和老二看着肖尧这副疯狂的仿佛六亲不认的模样，下意识的打了个哆嗦，赶紧的就戴手套。 “你，过来。” 肖尧不客气的指挥着老大。 “摁住左侧动脉，对，就是这里，这么轻飘飘的摁着，你等着血从里面跟小喷泉似的咻咻的喷出来吗？用力，用力，用力！” “还有你！” 机关枪的伤口对准老二。 “用你的大拇指压迫左侧下颌骨下缘，下颌骨，下巴，听不懂了人话？？你特么把爪子放在右边脖子上干嘛？不救了，准备直截了当亲自动手掐死老爹？？” “摸啊！下颌角前方大概两厘米的位置有一处凹陷，摸不到吗？嗯，对对对，就是这里，感受到了明显的搏动了吧，快，摁住！” “卧槽，你丫的用这么大力气干嘛？轻点，轻点知道不？” 整个监护病房里，鸦雀无声。 只能听到肖尧时不时传来的咆哮。 “你！” 眼看着两位患者家属已经能够完美的听懂自己的话了，肖尧眼睛时刻盯着监护仪上的血氧饱和度和心率，以及呼吸频率，同时手指着墙角处的老三说道。 “你赶紧跑到急诊室那边，别管是谁也好，医生也好，护士也好，就跟他说23床患者随时有可能出现失血性休克的风险，让他立刻准备好喉镜，气管内导管，喷雾器，口塞，管芯，插管前和吸引设备，准备随时插管，还要准备好相关抢救准备。” “哦，好。” 老三一愣，手也没来得及擦，赶紧的就往外跑。 “郑医生他们呢？” “在做术前讨论，刚我过来的时候，郑医生特意转告你，再坚持一下，如果出现其他情况，立刻联络他们。” 小护士足足反应了两秒钟，这才反应过来肖尧是在和自己说话，赶紧回答到。 坚持？ 行！ 肖尧看着明显已经由于失血量过大，从而开始陷入昏迷的患者，心态从刚开始的急促忽然逐渐平静下来。 可以的。 我坚持是没问题，问题是病人能不能坚持，那可就不一定了啊！ “碘伏呢？” “我这里有。” 一旁24号病床的大哥赶紧弯腰，从旁边的床头柜上拿出一瓶尚未开封的碘伏。 “呼~” 肖尧缓缓吐出口长气。 “准备好无菌手套和无菌纱布。” “是！” 小护士立刻点了点头。 同时肖尧也带好了手术专用的无菌帽和无菌口罩以及无菌手套。 “好了吗？” 肖尧看向小护士。 不得不说，不愧是急诊科的护士，应该是平常练习的原因，准备动作干得很熟练和迅速。 碘伏往纱布上一倒，肖尧轻轻揭开，已经被鲜血浸透的纱布，瞬间一小股血液喷泉从出血口处嗖的一下冒了出来。 肖尧眼疾手快，立刻将碘伏纱布再次摁压住出血位置。 层层叠叠数层纱布，加压，加压，必须加压！！！ “血，好多的血。” “我，我不行了。” 另外一边，老大直勾勾的看着自家老爹伤口处如同喷泉一般，止都止不住的血液，眼皮子往上一翻，整个人身体一软，砰的一声，就倒地了。 ？？？ 好家伙。 现在都什么时候了，还在这里捣乱。 肖尧一愣，随即都要气笑了。 可现在实在是没时间处理这货，只能指挥着老四和老五把他们大哥拖到一旁的陪护床上，又跟旁边病床的家属借了点儿白开水，让这俩人满满的喂喂水。 “滴滴滴！” 就在这时，监护仪突然又一次传来了尖锐的警报声，同时代表病人的血氧饱和度指标迅速下跌。 “立刻通知郑医生！” “病人出现窒息风险，需要立刻进行气管插管。” 肖尧现在恨不得一个人长出四只手，两只手负责指压止血，另外两只手负责气管插管。 卧槽！ 郑医生秦医生。 你们俩啥时候回来呀？ 他真的要坚持不住了呀！！！ “我知道了。” 小护士立刻飞奔出门。 “你来帮我摁着，我来插管。” 病房里。 肖尧深呼吸一口气，仿佛下定了某种决心一般，咬牙说道。 本来…… 他还准备把这一张底牌留到以后，比如初次上手术台的时候。 可现在看…… 在不动用的话，病人和家属能不能挺住是一说他自己都要挺不住了啊！ 第51章 手术成功，脱离危险 收到肖尧这边传来的消息之后，郑医生和秦医生两个人立刻赶紧往病房里跑，赶来一看情况不对，二话不说的直接把人往手术室里推。 同时其他科室的医生们也纷纷赶到现场，包括肖尧在内，全部都换上了无菌服以及无菌口罩和无菌帽子，进入了手术室。 随着手术室外红色的灯光亮起，病人家属们焦急的徘徊在手术室外，手术室内灯光亮起，所有人都紧张的不行。 伴随着时间一分一秒的流逝。 从下午5:30左右开始抢，一直到第2天凌晨快要6点多抢救才终于结束。 整整12个小时的抢救时间。 在场的医生和护士们全部都已经累脱了，等着确认病人彻底脱离了生命威胁之后，一个两个的都瘫在医院长廊里，就连动弹一下手指头的力气都没有了。 高度保持着紧张，脑子里的弦时刻绷着，同时抢救过程中还几次出现大出血的情况，昨天那一晚光病危通知书就足足下了四五次。 不光是病人家属，医生的压力更是如巨山一般，令人喘不过气来。 不过好在，这场手术终于成功了。 只是…… 肖尧看着眼前一群半夜不睡觉，扛着摄像机和话筒的记者摄影师们，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的，简直不知道该说些什么才好。 他真的是万万没有想到。 医院高层竟然反应这么迅速，这个手术刚开始做，高层就已经开始召集记者朋友们准备时刻的进行记录了。 如果抢救不成功，那就给记者朋友们塞塞红包，把这个事情含糊过去，就当没发生过就对了。 如果抢救成功了，那简直就是大好的一次宣传自家医院的机会，更不能放过了。 “果然是鬼才。” 肖尧心生感慨。 要不人家能坐上医院领导的位置呢？ 反正这事若是搁在自己的身上的话，他肯定是想象不到这一点的。 好家伙，现在已经不比拼实力，反而是转头开始比向舆论了吗？ 真的是！ 都有点跟不上现在的时代了呀。 肖尧摇摇头。 “累了吧。” 就在这时，肖尧突然感觉到身后有人拍了拍自己的肩膀，他扭头一看，只见是虚弱的郑医生，笑呵呵的冲着自己扬起了一个微笑脸。 “嗯。” 肖尧很是诚实的点了点头。 作为一个门诊的住院医生，他可从来没有机会进入手术台，而这是第1次。 说句实在的。 在这之前肖尧可没有想过自己的第1次竟然会来的这么突然。 甚至让他连点反应的时间和机会都不给。 “以后就会习惯的。” 郑医生笑了笑。 “在这次抢救过程中，我们遇到了很多次危险，但好在最终都化险为夷了，这一场硬仗，我们打的很漂亮，你也让我很吃惊。” 郑医生说到这里的时候，语气微微一顿，眼里闪过一丝疑惑。 “你曾经做过战地医生吗？” “没有。” 肖尧摇摇头。 “那你的插管技术是跟谁学习的？” 郑医生眼中的疑惑更甚。 “自学。” 肖尧想了想后回答道。 “是吗？” 郑医生虽然有点怀疑，但也没把这事放在心上，说不定是老李头私底下传授给肖尧的也不是没可能的。 “行了，回家休息吧，今天放假，上头发话了，不会扣绩效，也不会扣工资。” “y(^o^)y~” 听到这话，肖尧眼前瞬间一亮，立刻胳膊不疼了，腿也不酸了，一个轱辘从地上爬起来，跟几位主治医生打了声招呼之后，就开始往家里跑。 没办法！ 实在是太累了。 甚至于他中途还使用了自己最珍贵的机会——一次免费的迅速的不用浪费时间，可以直接学会的机会。 这还是自己在完成了第一个任务之后，系统有型赠送的。 就这么赠送给了插管技术了。 哎！ 想想都有点心疼。 肖尧摇了摇头，决定既然使用了，那就不要再去后悔和遗憾，赶紧回家里躺在大床上好好的睡一觉才是正经事。 “晚安！” …… 周三。 天气阴。 一大清早的足足补了一天一夜睡眠的肖尧精神抖擞的上班去了。 结果没想到，自己前脚刚坐进办公室，这后脚病人就开始进门了。 没办法。 肖尧摸了摸干瘪的肚子，默默的把手中的韭菜鸡蛋馅儿包子放进了抽屉里。 “身体有哪里不舒服的？” 肖尧看着面前的患者。 穿着洗到发白的牛仔裤，还有一双上了年头的皮胶鞋，以及一件干净的白色短衬。 “我爷爷这两天总头晕，然后吃饭的时候也不积极，吃两小口就饱了。” 一旁的孙女有些担忧的说道。 “要知道我爷之前可是一顿能吃一大碗饭的主，而且每天都能早上出去健身两小时，下午出去遛弯两小时，晚上还能再出去跑步两小时，都把我家的哈士奇给累坏了，回家倒头就睡，身体一直特别棒，胃口也好，结果这两天突然又头晕又难受的，我感觉肯定是生病了，这不就拉着我爷来医院检查了吗。” “没啥事，你这丫头总是大惊小怪的。” 老爷子很显然是害怕花钱，即便是坐在肖尧的面前，也忍不住的怪罪道。 “爷爷，先不说你孙女我现在也上班挣钱了，每个月工资也能有个1万出头，就说你不还有孙女婿呢吗？不还有我爸妈吗？放心，不会有啥问题的。” 孙女劝说着。 显然对于自家爷爷的脾气很了解。 “头晕，食欲匮乏。” 肖尧在本子上记一下这两行字。 随后抬起头来接着询问的。 “还有别的症状吗？” 这话是对着老爷子问的。 毕竟老爷子如果不说实话的话，这病啊，显然是看的有点困难，医生也是需要根据病人的症状来判断病情的大概范围的。 “爷爷！” 看着老爷子一声不吭的模样，一旁的孙女急得直跺脚。 “你要是再这样的话，我可就给我妈打电话了，他们老两口现在可就在外头旅游呢，我妈的脾气你也不是不知道，接到电话肯定二话不说就杀回来，到时候挨说的除了你还有我爸，你亲儿子，以及我，你的亲孙女！” 第52章 又碰上特殊病例? “爷爷你可别忘了，今年大年初二的时候你和我爸在家里喝多了，我妈是怎么把你俩从晚上11点训斥到凌晨三四点的！” 孙女眼看着爷爷不配合，默默的祭出了杀手武器，掏出了手机，作势就要给自家老妈打电话，在电话刚播出去的那一瞬间，老爷子立刻急了，立马抢过来孙女的电话直接挂了的同时开口说道。 “你咋能给你妈打电话呢？” “你妈那暴脾气除了你爹还有谁能受得了？你爷爷我年纪这么大了对不对？你就让我高兴两天呗。” “那你说不说？” 孙女没好气的翻着大白眼。 真的！ 老爷子啥都好，就是心疼钱，平常有个小病小痛的都偷偷摸摸的藏起来，不告诉家里人，直到藏不住了这才说。 也就是她这次放假时间长，天天待在家里，发现了老爷子早上起床会出现头晕，每天吃饭的次数开始逐渐减少，量也开始逐渐减低，察觉到不对劲，一路上威胁加利诱的，好不容易才拖到医院里来。 “我说。” 老爷子丧气的耷拉个脑袋，嘟嘟囔囔的对着肖尧说道。 “其实也没啥事，就是有的时候起床了会感到两条胳膊特别麻，但一会就好了，然后有的时候吃完饭以后会觉得胃里不舒服，控制不住的想吐。” “吐？” “上肢麻木？” 肖尧神情瞬间从轻松变得严肃起来，后背笔直，正襟危坐说道。 “还有别的情况吗？这种情况已经持续几天了？” “大概有个半个多月了吧，不过呕吐是有个三四天的样子。” 老人家仔细的回想了一下后，肯定的点点头。 “这么久？” 肖尧脸上的严肃更加加重两分，眉头紧紧的皱成一个川字形，眼中满满的都是认真的问道。 “在出现头晕和食欲匮乏这种症状之前，有吃什么不能吃的食物吗？比如说一些高血糖，高脂肪的食物？” “没有。” 老爷子摇了摇头，一旁的孙女也忍不住的开口说道。 “我爷爷这个人特别注意养生，就连吃面条他都不吃卤，直接吃白水煮面，至于菜的话都是他自己做的，不放油不放盐，非常的清淡的那种。” “那平常吃肉吗？” 难道是饮食不均导致的？ 肖尧在心里暗暗想到。 如果一个人只吃素不吃肉的，体内的营养会跟不上，不管是年轻人还是老人，都是如此。 “吃！” 孙女和爷爷两个人异口同声。 嗯。 饮食不均，营养不对，这一点被pass掉了。 那就是无明显诱因就出现了头晕和食欲匮乏的症状。 肖尧在本子上记下了这行字之后，接着问道。 “老爷子，您是觉得站着的时候头更晕，还是坐着的时候头晕？还是躺着的时候头晕？又或者是比如说上厕所的时候头晕呢？” “这……” 老爷子想了想后，肯定的点头回答道。 “站着的时候感觉头晕得特别厉害，天旋地转，至于坐下和躺着的时候就会感觉稍稍舒服一点。” 也就是说。 头晕和体位有关。 肖尧若有所思的点了点头。 “那食欲匮乏呢，是感觉吃不下食物了还是说其他情况？” “就是感觉吃啥都没滋味，原本不放调料不放盐，这些东西我也能尝出来东西的原本滋味，比如说鸡肉的肉香，蔬菜的甘甜，但是这几天吃饭吧，啥味儿都没有，就仿佛跟空口吃蜡烛一样，吃的欲望都没了。” 老爷子说到这里的时候，忍不住的唉声叹气起来。 显然。 对于老爷子来说，吃食物的本味，和填饱肚子相比较，明显是前者更加重要一些。 不过这也很正常。 如果吃什么都跟喝白水似的，那么进食的欲望自然而然的就会下降了。 “味觉出现减退。” 肖尧继续记下这很重要的一点。 “那老爷子，你之前说两条胳膊有的时候会出现那种麻木的感觉，具体一点是什么感觉呢？” 肖尧神情认真。 “就是用力握拳头，感受不到疼，就跟上厕所蹲久了以后脚麻似的，而且走路的时候就跟踩在棉花上似的，飘飘乎乎的，没有脚踏实地的那种感觉。” 老爷子皱着眉头。 行走有飘浮感？ 肖尧越听越觉得不对劲，越听越觉得病情极其棘手。 首先是头晕与体位有关，食欲匮乏与味觉减退有关，而双上肢麻木，行走有漂浮感，在伴随上三天呕吐。 卧槽！ 感觉不妙啊。 肖尧心里咯噔一声。 “刚开始我爷跟我们说感觉不舒服的时候，我们曾经去其他医院查过，那个什么头颅什么mri？说是没啥问题，结果就是这两天越来越严重了。” 孙女语气抱怨。 靠！ 看不出来病就别治了，要不然干脆就别开医院，你把医院开了，那就给病人好好的治病，查了半天说是屁事没有，结果老爷子倒是头越来越晕，甚至还开始吐出来了。 你告诉我这叫屁事没有？ 真的就是庸医。 等今天这事儿结束之后，她绝对要投诉！！没商量的那种！ 这不耽误事儿吗？ “这样吧，具体情况我已经知道了，我们先去做个血常规，看看情况，然后再查一个肝肾功能电解质，还有粪便。” 肖尧觉得自己需要趁着做检查的这段时间赶紧查查资料。 “再去查一个心电图，胃镜。” “老爷子这只要吃了饭就吐的毛病肯定不正常，而且吐东西的时候，除了吃饭的内容物之外还会有酸水，说不定食道也会出现问题。” 肖尧面对孙女的质疑眼光，简单的解释了一下。 “行吧。” 孙女点点头，带着爷爷去做检查了。 她已经想好了。 如果第一人民医院这边查不出来毛病的话，那就带爷爷直接上京城那边去检查。 她还就不信了，明显就有毛病的情况，怎么可能会查不出来问题呢？ 除了证明医生的医术不到位之外，就不能再证明其他问题了。 你总不能说京城的医生也检查不出来吧？ 这都不现实。 “嘶~” 办公室里肖尧皱着眉头，抓耳挠腮。 对于上了年纪的老人，出现这类型的情况，他第一反应就是颈椎病。 毕竟颈椎病多发于中老年人，而且男性的发病率也高于女性。 最关键的是，大部分的症状都能对得上。 可刚才他可注意到了。 老爷子的颈肩部位分明没什么大问题，也没有出现颈肩疼痛的这种感觉。 难不成自己又碰上了一个特殊病例？ 第53章 糟了糟了，有人维权来了! 正常情况下。 颈椎病包括颈椎间盘退行性变，颈椎肥厚增生以及颈椎骨质增生，又或者是椎间盘突出，韧带增厚，刺激或压迫性颈脊髓，颈部神经和血管从而产生了一系列的症状的临床综合征。 而在这样的情况下，患者通常会表现出来的是颈肩疼痛，头晕，头痛，上肢麻木和肌肉萎缩，甚至还会有严重的患者会出现下肢痉挛，行走困难和四肢麻痹，大小便障碍，类似于瘫痪的症状。 “可……” 肖尧皱起眉头，眼中闪过一丝凝重。 就在这时。 面前的系统面板陡然一变。 红光闪烁。 【特殊任务】四个字浮现出来。 这是！ 肖尧微微一愣。 这位患者竟然激发系统的特殊任务了？ 如果是这样…… 那肯定是他之前想的过于简单了。 颈椎病，可能会有，这一点要等着做出具体检查结果以后再进行判断，但说不定这只是一个小毛病而已，实际上还有隐藏更深的大毛病等待着自己。 “呼~” 肖尧缓缓的吐出口长气，稳了稳心神，看着面板上一行行的字体浮现。 【目标出现】 【开启任务面板】 【触发特殊任务：疑难杂症小问题】 【内容：请在一周内成功确诊患者病症，同时根据病症提出和实施针对性治疗方案】 【注：30天内，特殊任务只能触发一次，特殊情况下除外】 “果然。” 肖尧若有所思。 能被系统算得上是疑难杂症这4个字，老人家的病情绝对没有看起来的那么简单。 恐怕这也是为何之前老任他们去外院治疗没有结果的原因。 “砰！” 突然，办公室大门被推开。 李华那个愣头青如同蛮牛冲撞一般，直拉拉的闯了进来。 看到肖尧的一瞬间，火急火燎的开口说道。 “糟了糟了。” “怎么了？” 肖尧目光打量着李华，心平气和。 “你看看你这副急慌慌的样子，被病人看到了，还以为医院出什么问题了呢。” “病人？” “……” 李华神情古怪。 “医院外头来了一波人，又是拉横幅又是哭丧的，非说咱们医院把人治死了，要赔钱，不赔钱的话就可以闹到电视上曝光，给我们好看！” “啥？” 肖尧下意识抠了抠耳朵。 目瞪口呆.jpg 不是。 他好歹也在医院里也带了个好多年了，虽说人脉大部分都在皮肤科那边，但是现在内科和急诊科这边也认识不少医生。 他怎么没听说医院治死人了？？ “周雷。” 李华默默的靠近肖尧，附在肖尧的耳朵边，小心的吐出了两个熟悉的字眼。 “……” 肖尧瞬间沉默。 嗯~ 如果是这个人的话，倒也不是没可能的，毕竟…… 之前和郑主任中午在饭堂吃饭的时候，郑主任曾经偷偷摸摸跟他说过关于周雷的八卦，听说周雷收红包绝大部分的钱都孝敬给上头的人了，只留下了一小部分给自己。 周雷那事儿本来最多也就是个院内通报，再扣除年终奖金就算了，毕竟真要说起来，只是同事之间的矛盾和冲突，和医院这边没有太大关系。 但之所以最终的结局是被开除，其实就是医院高层某一个人怕周雷以前做的事情全都曝光出来，干脆就直接开除，然后再花一笔钱安抚人心，这样方能高枕无忧。 肖尧原本以为郑医生说的不过都是以讹传讹的小八卦而已，但现在看来嘛…… 啧啧。 一切都有待商定。 “所以上头打算怎么解决？” 肖尧眉头一扬。 这事要是解决不好之前，他们可就白花钱做宣传了，关于23床的动脉壁破裂，新闻刚发出去就收到了一片叫好声，这时候要是再放出一个不好的负面新闻，那之前的正面新闻不就白折腾了一圈了吗？ 赔了夫人又折兵！ 这话用在这里相当合适。 “不清楚，听说是院长他老人家亲自出面了。” 李华摇了摇头。 “行了，这种事情自然有上头的人操心，跟咱们没什么关系，一进来就喊着糟了糟了，我还以为是之前那个百草枯有事了，害得我心脏咯噔一下，差点从嗓子眼里跳出来。” 肖尧没好气的摆摆手，一屁股坐回椅子上，打了个呵欠。 然后便低头接着看关于这次新接手过来的患者的症状，不断的在脑子里提出猜测，接着否认，再提出猜测，再否认的重复循环。 …… “啥玩意儿？” 上午11:38。 院长办公室里。 肖尧目瞪口呆的看着眼前的院方高层和李主任以及郑医生等人，整个人都不好了，他有点怀疑自己的耳朵，刚刚是不是听错了。 “你确定？这玩意儿我能搞？？” “我只是一个平平无奇的皮肤科医生，一个刚刚实习的，没有几天的急诊科实习医生而已！！！” “我不是法医呀！” 肖尧都要疯了。 好的。 通过尸检来判定医院是否有责任，这一点当然没问题。 报警，嗯，拿起法律的武器来保护自己，这一点也非常ok。 但是，这一切和他有什么关系？ 为毛又把自己也给扯进来？ 肖尧表示小茫然。 他特么从来没学过尸检好嘛？ 如果你非要跟杠精一样的说，解剖动物也是一模一样，上大学的时候大体老师们的贡献也很突出的话，那肖尧真的就无话可说了。 专业的事情由专业人员来处理不好吗？ 为什么要找自己啊？ “这个……” 院长显然也有点尴尬的笑了笑。 目光默默的落在了坐在沙发上哭的一脸鼻涕眼泪混在一块，穿着白色丧服的家属身上们。 “这个是我要求的。” 看起来年纪大概要40多快要50岁的模样，一脸愁苦满面的中年妇女站了起来，看向院长等人的目光中满满的都是恨意，几乎是咬牙切齿的说道。 “为什么？我真的不懂尸检啊！” 肖尧诧异的同时，心里更多的都是不解。 想尸检，找法医，找安全局的人啊。 找自己有什么用？ “因为你和周雷有仇，和他们这些人不一样！” 家属紧咬着下唇，说出这么一句让肖尧非常震惊的话。 第54章 尸检?现学来得及吗? “就因为这？？？” 肖尧无语凝噎。 “对！” 家属直接了当的点点头。 同时充满着恨意的目光落在远处的院长身上，用力的攥紧拳头，整个人气得脸色发白。 “因为你和周雷有仇，而你们院长要求，安全局法医在进行尸检的过程中，需要有同为医院的工作人员在现场监督才行。” 只要一想到自己丈夫因为这破医院的黑心医生要钱而死，自己报警维权，却被医院当成闹事和讹钱的坏人，受害者华丽转身一变成为加害者，加害者则摇身一变成为受害者的可笑戏码，家属的心就开始剧烈浮动起来。 某一瞬间，她甚至想炸了整个医院，拉着所有人给自己给丈夫陪葬！！ 明白了！ 看到家属的这副模样，肖尧顿时恍然大悟。 首先。 家属肯定是听到了院里的流言，觉得周雷之前光明正大的用各种手段收红包，肯定有院方暗地里允许的原因，所以对医院这边的医生都不放心。 但是现在医院提出要求，必须要有医院的人员参与尸检才可以，家属退而求其次，就只能找自己这个曾经和周雷不对付的人。 至于其他人？ 家属都不信任。 而自己？ 十有八九，家属有很大的可能也不会相信。 但是，这就跟从矮个子里拔高个一样，纯属没有办法的办法了。 “……” 于是。 在所有人都同意的情况下，肖尧莫名其妙的就被卷入了这场是非争端中。 因为家属要等头七过了以后才允许尸检，所以，回到办公室后的肖尧第一件事情就是扎进全真模拟图书馆里查找资料。 对于这件事情。 肖尧表示很简单。 实事求是就对了。 有啥问题就说啥问题，是周雷导致病人意外死亡的，那就赶紧麻溜的赔钱，人家孤儿寡母的也不容易。 至于会不会被医院领导穿小鞋什么的。 肖尧觉得不至于。 先不说现在这位院长就是李主任，也就是老师的学生之一，就说这件事情也不是只有医院负责的，还有人家安全局的专业人员在。 想隐瞒或者是谎报？ 不可能的！ 再加上这事儿社会舆论上可是盯着呢，快别闹。 说到底周雷都已经被开除了，对不对？ 影响总体来说并不大。 “咚咚咚！” 就在这时。 办公室大门突然被人从外敲响，紧接着刚刚的爷孙俩走了进来。 “医生，我们都检查完了，结果也都拿到了，全在这里了。” 孙女把检查结果放在桌子上。 目光怀疑的不断上下扫视着肖尧。 显然医院门口发生的事情也已经传到了医院的病人的耳朵里。 要不是因为第一人民医院已经在南河市算得上是不错的医院了，现在再来买高铁票以及去挂专家号到京都，可能都要排到一周以后，否则的话，这姑娘绝对二话不说转头就拉着老爷子走。 好家伙。 把人都给治死了，可还行？ “我看看。” 肖尧忽略掉孙女的目光，拿起桌子上的检查，结果看了起来。 血常规为hb100g\/l。 肝肾功能，电解质以及粪便常规指标均为阴性，心电图正常。 胃镜检查显示：反流性食管炎，浅表糜烂性胃窦炎。 ok。 肖尧心中了然。 “单单从检查结果上来看，除了肠胃有点小问题之外，其他的地方问题不大。” 肖尧放下报告。 “问题不大？” 孙女睁大眼睛，神情激动的指着自家爷爷。 “我爷爷天天头晕恶心难受，食不下咽，你跟我说只是肠胃问题？？？” 果然！ 又是一家黑心医院！ 庸医，都是庸医！！ 孙女气愤的掏出手机，就准备联络爸妈，赶紧给爷爷联系好京城的医院。 南河市这种小地方的医院根本就不靠谱。 什么毛病都检查不出来，你还开什么医院啊？当什么医生啊？ “别着急啊，我这话还没说完呢。” 肖尧摆摆手，一脸的无奈。 “现在总共有两个方案。” “方案一：用盐酸异丙嗪片（非那根）25mg肌肉注射，果糖维生素b6补液，还有舒血宁改善循环，兰索拉唑抑酸护胃对症支持治疗。” “方案二：先收治入院，然后再继续观测，但是在这之前，我需要知道你爷爷也就是患者本人最近的状况，以及是否曾经服用过某些药物。” “这……” 孙女脸上露出一丝犹豫。 准备打电话的手也渐渐的放下。 过了片刻之后，孙女一脸坚定的说道。 “只有小孩子才做选择，身为大人的我们当然选择两个方案同时进行！” “可以。” 肖尧眉头一扬。 “那么我接下来需要和患者本人聊一下。” “好。” 孙女点点头，又是一顿生拉硬拽的把老爷子从大门口扯了过来，直接摁在椅子上。 “爷爷，好好配合医生，听到没？” “老爷子，头晕这种症状大概是什么时候出现的？有没有反复发作呢？” 肖尧神情认真。 “嗯……大概有个一年了吧，我也记不清了，反正好像挺久了，就是时不时的头晕一下，但是没有这两次这么严重。” 老爷子回忆了一下，含含糊糊的说着。 “那头晕的时候有没有测血压呢？” 肖尧继续追问道。 “这个我知道，每回头晕我都给我爷测了血压了，我记得最近的一次好像是139的90，这玩意儿我不太会看，反正我就记得上头的数字是139。” 孙女举手凑了过来插话道。 “那体重呢？最近有没有下降？” “有。” “下降了多少？” “大概20来斤吧。” “那你有没有吃药来治头晕呢？” 肖尧有点脑壳疼。 这老爷子摆明了不配合。 就跟挤牙膏似的，非要问了以后才能说，不问就不说。 “我吃氨氯地平。” 老爷子说出了一个药名。 氨氯地平？ 是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，能够抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌。 氨氯地平可用于治疗高血压，缓解心绞痛，并可治疗血管痉挛型心绞痛。 肖尧默默在本子上记好。 “一直在吃吗？” “那倒没有，是药三分毒，那玩意儿我也不常吃，大概一个周吃个两三回吧，最近有一个多月了，一口没碰。” 老爷子连连摆手 第55章 打擂台?别逗 原来如此。 肖尧若有所思的点了点头，眼底染上一丝凝重，大脑同时在飞快的转动起来，不断的从脑海中的知识书库里调出一个个类似病症。 “患者有头晕，双上肢麻木反复发作的症状，正好符合tia，也就是短暂性脑缺血的特点，具有重复性，刻板性及可逆性。” 肖尧看着眼前极具有话语权的小姑娘，语速缓慢但却很严肃的说道。 “想要排除椎基底动脉系统短暂性脑缺血，就必须要做abcd2评分，用来评估卒中风险，评分3分通常在医学上会被认为卒中风险较低，评分4分以上会被认为卒中风险较高。” 肖尧很清楚。 这小姑娘因为之前在外院的时候就啥也没检查出来，本身就处于一个对医生的怀疑态度，再加上刚才医院门口还有人拉着棺材维权，不解释清楚了，可能反手一个举报或拽着爷爷就走都是有可能。 “abcd2，啥玩意儿？” 小姑娘茫然脸。 英文26个字母歌？ 还有评分？ 这都是啥？ 黑人脸问号.jpg “一种判断短暂性脑缺血，发作早期进展为缺血性脑卒中的风险预测工具。” 肖尧简单的解释道。 “哦~” 小姑娘拉长音调的点了点头，随后接着问道。 “大概要观察个几天？” “保险估计，大概在3~7天左右。” “好，那就入院观察吧。” 小姑娘拍板决定。 …… 【当前进度：1.25%】 【剩余时间：6天21小时17分】 面板上刷出两行字。 肖尧只是淡淡的瞥了一眼，没有放在心上。 和特殊任务相比，反而是随机任务出现了问题。 可能是因为那天在家休息的缘故，随机任务就跟卡了bug似的，没有任务内容，反而是一张地图。 没错。 经过肖尧的仔细对比，确认了。 就是南河市旧城区的地图！ 贼详细的那种！ 就连小巷子都给标出来了。 “要不然明天晚上去看看？” 肖尧摸着下巴。 随机任务看来应该是每周都能刷新一次，反正这一次上面显示的倒计时还有6天多的时间，就和现在这个特殊任务一样。 而且肖尧不确定。 自己早去一天或晚去一天会不会有什么影响？ 总不能说只要自己到了那里，就一定会发生某件事吧？ 那也太细思极恐了吧。 “肖尧！” 朱医生的声音在外面响起。 “来了，等一下！” 肖尧赶紧起身，一边回答着，一边急色匆匆的就朝外头走。 朱医生今天有场手术。 特意叫自己去观摩学习的。 这样好的机会可不能错过。 一场手术。 本来预计是2到3个小时结束。 但由于中间发生的突发性事故，从而导致手术时间延长了足足两个小时。 直到下午快要下班的时候，手术才终于圆满成功。 朱医生脸色疲惫的摘下口罩。 “回去以后，我也不要求你写什么观后感那种华而不实的东西，你就自己在脑子里不断的复盘今天的手术过程，并且把我的位置换成你自己，换位思考一下，如果你今天站在我的位置是今天这场手术的主刀医生的话，你该怎么办。” “我知道了。” 肖尧点了点头。 若有所思。 …… 第二天。 “我说……” “你听说没咱们医院马上要来一个空降实习生了，好像也要来急诊科。” 李华一大清早的就鬼鬼祟祟的钻进肖尧办公室里，压低嗓音小声的说道。 “来就来呗。” “怎么了？” 肖尧翻看着手中的病历本，不以为然，同时拿起手中的保温杯，今天是枸杞可乐姜茶，入口甜滋滋的，回味有一点点的辣味，相当不错。 “我听说，好像是专门来跟你打擂台的。” “噗！咳咳！” 肖尧一下没holl住，刚入口的茶水差点喷出，赶紧咽下去的同时开始激烈的咳嗽起来。 “啥，啥玩意儿？” “打擂台？？？” “你以为咱们这是在拳击比赛吗？” 真的！ 活这么大。 肖尧从来没有想到过这三个字，有朝一日会落在自己身上。 “你看你这人，说了还不信，真的，咱们整个院里都在这么传，听说下周一这人就来了，好像还是什么名牌大学的研究毕业生，在学校的时候就成绩贼好，深受老师长辈的喜爱。” 李华着急了。 可能这就是传说中的皇帝不急，太监急。 他是真的不希望能看到其他人，把自家肖哥给比下去。 肖哥，yyds 没商量！ 不解释！！ “哦。” 肖尧打了个呵欠，将手中的病历本翻到了下一页，继续看昨天晚上值班医生记录下来的相关情况。 “现在咱们医院里总共分为了两波，一波是觉得这个人是冲着李教授来的，毕竟李教授的名头相当响亮，放眼全国都是，而你又是李教授新收的学生，本来就很引人注目，如果在急诊科里，他能打败你的，说不定李教授也会收他为学生。” 李华都要急死了。 不是！ 情况都这么严重了，咱就把手里头的病历本放下，能咋么？ 你这样搞得我很没有意思啊。 兄弟！ “哦，没事，不用管。” 肖尧继续不以为然的摆了摆手。 他不是假装淡定，而是真觉得这事没什么大不了的。 管对方来的目的是啥呢，和他有什么关系？做好自己的事就足够了。 该学学，该看看。 人生嘛。 就要这样放稳心态才行。 “懂了！” 而就在这时，李华却是突然一拍脑壳，看一下肖尧的目光中满满的都是钦佩。 “你咋啦？” 如此清脆的啪的一声，吓了肖尧一跳的同时，一脸无语的看向李华。 “你懂啥了？” “肖哥，您这是打算以不变应万变，是不是？这计划真妙！” 李华一脸兴奋。 不知道脑补了些什么画面，一把拉开大门，嗖的一下就冲出去了。 ？？？ 小朋友，你是否有很多的问号？ 肖尧茫然的看着一惊一乍的李华，嘴角抽搐了两下。 啥玩意儿？ 什么就真妙？？ 什么就以不变应万变了？？？ 少年！ 脑补是病。 这要治的呀！ 肖尧摇摇头，无语凝噎。 当然。 对于李华的好意，他自然是全盘接受的。 第56章 骨髓穿刺?狗都不做! 不过还是那句话。 打擂台什么的不重要，他现在的任务就是好好学习，争取早日把内科吃透，成为皮肤科宗师，接着再想方设法从系统那里坑点好货，把专业技能全部都刷满，争取做到看病人一眼，就能立刻判断出来准确病症的程度。 …… 伴随着时间一分一秒的流逝。 眨眼的功夫，三天时间过去了，明天就是要去安全局和法医一起尸检的日子。 这几天肖尧走到哪里都捧着一本法医专业书看。 厚厚的一本，跟块板砖似的，足足有几斤重量，真的是越看头越疼。 “倒霉倒霉倒霉，滚蛋了都不忘记祸害恶心人的么，靠！！” 趴在桌子上。 肖尧表示不行了。 再看下去，就要吐出来了。 关于尸检方面的各种专业性的名词，不断的往脑子里塞，中间还要加上一些比较血糊糊，恶心心的图片。 妈耶！ 要了一条老命哦。 肖尧蔫蔫的耷拉着脑袋，只觉得短短三天，珍贵的脑细胞损伤无数啊！！ “砰砰砰！” 就在他哀嚎不断的时候，忽然办公室的大门被人从外敲响。 “请进。” 肖尧赶紧坐直身子，咳嗽两声，清了清嗓子，做出一副严肃的样子。 “吱嘎~” 随着大门被推开。 穿着红色连衣裙的小姑娘走了进来。 “肖医生，这两天情况出现了好转，我爷爷也不怎么头晕，本来都准备出院了，可今天早上上厕所的时候，他老人家又头晕了。” 是上次的爷孙俩组合里的孙女。 “又出现了？” 肖尧赶紧翻看病历本。 昨天晚上的值班医生也给老爷子做了基础检查。 体温36.9度。 脉搏每分钟73次。 呼吸每分钟16次。 心率每分钟73次。 血压129mmhg\/77mmhg。 神志清晰，呼吸平稳，色面光滑，色红，颈部静脉无怒张，甲状腺无肿大，双下肢无浮肿。 看起来没什么问题。 可为什么症状好转后，头晕的症状再次复发了呢？ 肖尧皱起眉头。 “先查一个血常规吧，从时间上推算，也差不多了。” “好！” 和三天前相比，小姑娘现在的情绪明显平复了不少。 可能也是看到了爷爷的症状出现了好转的缘故，也可能是其他的原因，至少这一次的态度也很不错。 半小时后。 检查结果出炉。 肖尧看着手里的检查报告，曲起的食指敲打在桌面，发出了砰砰作响声音。 wbc3.5x109\/l，ne%66.4%，plt121x109\/l，rbc1.81x1012\/l，hct22.8%，hb79g\/l，mcv126fl，mch43.5pg，mchc345g\/l，红细胞分布宽度18.6%，网织红细胞0.89%，外周血未找到异常细胞。 “你看这里。” 肖尧冲着小姑娘招了招手，指着检查报告中的其中一项说道。 “和三天前相比，你爷爷的红细胞mcv，也就是单个红细胞的平均体积出现明显升高，这就是维生素b12和叶酸缺乏的标志之一。” “那意思是我们补充点维生素和叶酸就没事了？” 小姑娘有点惊讶。 她是真没想到爷爷之所以总是会头晕，竟然是缺乏维生素和叶酸。 不过…… 一联想到自家爷爷做饭的水平，白水煮面条，上锅蒸豆子，两根菠菜，一小把小油菜，每天只吃一小块儿大概十几克重量的猪肉。 嗯…… 好吧。 其实也不是不能理解。 果然这人啊！ 饮食还是要均衡一些才好，肉，蛋，蔬菜必须都要摄入才行。 小姑娘神情变得感慨。 而肖尧这边则是在考虑老爷子的病情。 看患者今天的血常规指标检查，他倒是觉得可能有巨细胞性贫血的症状。 毕竟…… 检查报告里显示。 维生素b12的浓度为16.00pmol\/l，叶酸-w为45.53bmol\/l。 再加上…… 肖尧起身，匆匆来到病房。 在小姑娘疑惑的目光注视之下，仔细的检查了一下患者的舌头。 果然。 就如同三天前观测到的一样。 患者的舌背粘膜呈现出绛红色，出现丝状rt，菌状rt萎缩，舌背干燥少津，并且长满了细腻的沟纹，将舌面换分成数个小块，也因此导致舌面看上去不光滑。 这就是医学上常说的“牛肉舌”。 “没错了。” 肖尧点点头。 “什么没错了？” 小姑娘一头雾水的看着肖尧。 “可以明确诊断为巨幼细胞性贫血，现在就只需要确认到底是什么情况出现的巨幼细胞性贫血。” 肖尧简单的解释道。 “通常情况下，巨幼细胞性贫血会出现在孕前和孕中期，患者通常为孕妇或者是儿童，简单来说，就是我跟你之前说的，缺乏维生素b12和叶酸。” “你看！” 小姑娘气的不行。 “我都说过好几回了，你那样的吃法肯定不健康，哪有人天天就吃豆子，肉也不吃，菜也不吃的？这病全都是吃出来的！” 老爷子被孙女说的一声不吭。 无他。 理亏啊！ 再说孙女发自内心的关心老人家以自然是能感受到的。 “医生，那我们是不是吃点儿叶酸片和维生素片就行了？” 小姑娘扭过头来，关切的问道。 “没那么简单，虽然已经确诊为巨幼细胞性贫血，但是我们也需要排除骨髓增生异常综合症的可能性。” 肖尧摇了摇头。 “骨髓增生异常综合症也会出现巨幼细胞性贫血的血象表现，有必要进行骨髓穿刺，以排除骨髓增生异常综合症。” “不行！” 肖尧这边话音才刚刚落下，病床上老爷子就激动得一下蹦了起来，当下就头也不疼了，脑子也不晕了，肚子也不翻滚，一双眼睛瞪的和铜铃似的，呼哧呼哧的喘着粗气，疯狂摆手。 “骨髓穿刺，这绝对不行！” “我不做这东西！” “小玉，我可告诉你啊，你要是让爷爷我做这个玩意儿，那我现在就立刻出院回家，我打死都不做！！” “就咱们乡下老家，你小时候还跟我一起回去过，你管他叫做四伯伯，知道不？他之前就做过这东西！不光疼，而且做完以后贼难受，从那以后身体就彻底垮了，走两步都虚的不行，你听我的，咱不做啊！” 老爷子拽着孙女的手，就准备出院。 骨髓穿刺？ 呸！ 那玩意儿除非他要死了，否则狗都不做！！ 第57章 嗷呜～棒棒糖来啦! 啊啊啊！ 头疼！！！ 肖尧看着眼前油盐不进，不管怎么劝都毫无作用的老爷子，忍不住长长的叹了一口气。 好家伙。 赵主任，郑医生，甚至就连血液内科的主任听说这件事情后都露面了。 大家伙轮番劝说老爷子，有必要进行骨髓穿刺，排除骨髓增生异常综合症。 可这位老爷子态度很坚定。 不做！ 就是不做！ 这事没得商量。 “老爷子，这骨髓增生异常综合症，听起来似乎问题不大，只是个小毛病，但这可是起源于造血干细胞的肿瘤性疾病！” 肖尧掰开了，揉碎了，想方设法的劝老爷子同意。 “治疗难度极高，难治性的血细胞会减少、造血功能也会逐渐衰竭，并且高风险向急性白血病转化，更是在以前被称为白血病前期。” “小伙子你也说了，治疗难度极高，那干嘛还非要做？不想活了？” 老爷子双手一摊。 无所谓。 “……” 肖尧默然。 “唉，人老了要学会懂得知足，这病啊，能治就治，咱治不了就别花那冤枉钱，赢了钱我留着给儿子给孙女不好吗？再不济，给我儿媳妇再买点好吃的也行啊！” 老爷子倒是看得很开。 反正自己也活了七八十年了，老伴儿也早在好几年前就已经去世了，就算是立刻嘎嘣，那也没什么遗憾了。 顿了顿后，老爷子继续说道。 “而且我也用手机查了，这个病要真是确诊了，那就只有化疗，异基因造血干细胞移植的这一个办法，一般情况下起步消费就在50万左右。” “没必要，没必要。” 老爷子连连摆手。 就这么足足折腾了两三个小时，最终还是肖尧败下阵来。 没办法。 就只能给老爷子肌肉注射了维生素b12，口服了叶酸片。 剩下的。 就看老爷子的造化了。 如果真的只是单纯的缺乏维生素b12和叶酸，也就是巨幼细胞性贫血，那么自然是皆大欢喜。 但如果一旦是骨髓增生异常综合症的话…… 算了。 唉！ 肖尧摇了摇头。 心情沉重的回到了办公室。 …… “医生！” 砰！ 大门被人闯入。 肖尧放下手里的板砖三号《法医报告2听遗骨在说话》，来不及默哀因为常常被粗暴对待，隐约出现裂缝的大门，赶紧走上前去。 “医生，快看看我儿子。” 夫妻俩紧张到手抖。 怀里的男孩儿看起来大概在三四岁的样子，穿着牛仔上衣和白色奥特曼长袖，手里还紧紧抱着迪迦的公仔，小脸热的通红。 小朋友看起来蔫蔫的，就仿佛是霜打的茄子一样，窝在妈妈的怀里，一动不动。 “这是发烧了？” 肖尧连忙从女人怀里接过孩子，一摸额头。 好烫。 这温度…… 绝对在39度以上了！ 幼儿发热！ 可和大人简单的发烧不同。 很多小孩子就是因为大人的疏忽，以为吃两颗退烧药就没事了，结果烧到惊厥，甚至还会出现生命危险。 “别着急，先量个体温。” 简单的安抚了下病人家属的情绪，肖尧拿着体温枪放在男孩儿额头上一量。 “滴~” “40.3度。” 好高的温度！ 肖尧心里一沉。 “持续多久了？” 肖尧抬头看一下面前的夫妻，一边示意李华出去找朱医生和杨医生过来，一边询问具体情况。 “差不多七八天了。” “之前温度还没这么高，也就38度5左右的样子，就今天，一下子就飙到40多度了。” 孩子妈妈眼眶发红，抹着眼泪，声音哽咽道。 七八天？ 持续发热了七八天，这才想起来要带孩子来医院看医生。 肖尧也是服了这对父母了。 虽说现在的90后带孩子，确实属于孩子活着就行的程度吧，但这玩意儿不是网上看看就得了，真要照着做，那就是非蠢即坏了。 摇了摇头。 肖尧伸手扒开男孩的眼皮，可以清晰看到。孩子左右两眼球结膜都已经出现了充血的情况，眼角分泌物也比较多。 “咦？” “孩子他妈，咱儿子怎么眼睛都红了？” 孩子爸爸坐在距离肖尧比较近的位置上，正好将这一幕收入眼底，发现孩子眼白充血吓了一跳，赶紧问老婆。 “啊？我不知道，没注意啊。” 孩子妈妈也凑了过来，茫然的摇摇头。 得。 这一下子也不用多嘴问什么时候出现这种情况的了。 肖尧嘴角微微抽搐了两下，满头黑线的，看着眼前，这对年轻的不靠谱的新手爸妈，默默的拍了拍怀中男孩的后背。 唉！ 这孩子跟了他俩，可真是遭了老罪了。 就在这时，办公室的大门又一次被人从外推开，杨医生和朱医生两个人疾步匆匆的走了进来。 “什么情况？” “今天值班的护士是哪个？有孩子不往我那边送，瞎搞！” 杨医生黑着脸，语气不满。 急诊科五位主治医生之间分工也是相当明确的，前台负责登记病人的护士们也会根据患者情况从而分配相对应的医生。 比如和肖尧关系不错的郑医生郑斌元，还有朱医生朱佳华更擅长治疗内科。 周雷的上级，也是七年前执意留下周雷转正，成为住院医师的王医生王志远，则是负责的创伤骨科。 眼前的这位杨医生杨云帆负责的正是儿科，科室里的另外一位今天出差去五院交流的裴医生也是如此。 “行了，老杨，当着病人和家属的面少说点，这事你也不用冲人家小肖发火，关人家小年轻的什么事。” 朱医生拽了拽杨医生的袖子，随后扭头看向肖尧，脸上带着温和的笑容，细语柔声问道。 “小肖，病人现在什么情况？” 肖尧抱着孩子，语速飞快回答道。 “持续时间至少在一周的发热，刚才测过体温，40.3度。” “两眼球结膜充血。” 闻言，杨医生眉头一皱，发觉事情并不简单，立刻收敛了脾气，三步做两步的来到肖尧面前，伸手扒开男孩的眼皮。 “的确是眼球结膜充血。” “应该是在发热3~4天以后出现的，等到收退以后，这种症状就会慢慢消失了。” “来，小朋友，张嘴，啊~” “啊呜啊呜~棒棒糖飞来了！” 第58章 猩红热?还是…… 杨医生一边说着，一边从怀里掏出哄孩子专用棒棒糖，还是草莓荔枝双拼口味的，一边轻声哄着孩子，趁着孩子张着嘴巴的时候，仔细观察了一下口腔内部情况。 一旁的肖尧也趁此机会学习。 “口唇干燥，脸部潮红，出现皲裂，肖医生，办公室有水吗？给孩子倒杯温水，润润口唇。” 杨医生吩咐道。 “哦，好的。” 肖尧赶紧拿起旁边的一次性纸杯，一路小跑到旁边的饮水机里，接好水后也没有着急端过去，反而是小心翼翼的在右手大拇指和食指的虎口处滴了两滴，确认温度合适，不会过热也没有过凉后，这才拿了过去。 不远处。 杨医生将这一幕尽收眼底。 原本黑的跟锅底似的脸庞也微微稍缓了不少。 做儿科医生，尤其是急诊室的专攻儿科的医生，必须要有足够的耐心对待哭闹不休，并且完全听不懂大人说话的孩子。 等肖尧这边稍稍给孩子喂了两小口水之后，杨医生这才让孩子配合的伸出小舌头来。 “乖宝宝，来，伸舌头，看，就像我这样。” “很棒哦，干的漂亮。” “想吃棒棒糖？” “等会儿医生叔叔检查完了，我再把糖给你好不好？” “嗯嗯，数话算数，说谎话的变小狗。” 就在杨医生和小朋友间的一问一答过程中，杨医生脸上虽然乐呵呵的，但眉头却是越发紧皱，眼中的凝重之色也愈发浓郁。 “杨梅舌。” 朱医生站在一旁，同样在仔细观察患儿情况。 在看到患儿的舌头后，一向面带笑容的朱医生此时也有点忧心忡忡起来。 “啊？” 肖尧茫然中。 杨梅舌？ 牛肉舌他知道，可这杨梅舌又是啥？ 嘶~ 好像在哪本教材书上看到过。 可怎么就想不起来了？ 肖尧冥思苦想。 朱医生见状，正准备开口解释，就看到杨医生黑着脸，冷声说道。 “舌头表面光滑呈现出肉红色，有浅表皲裂纹，仔细看的话可以发现舌rt肿大，充血发红，就跟熟透的杨梅一样，因此就叫做杨梅舌。” 话音落下。 朱医生先是一愣，随后似笑非笑的看着杨医生，眼神中的意思不言而喻。 而肖尧这边早就已经掏出了专用记笔记的知识点要本，正在上面飞快记录着相关内容，并决定等下班回家之后，除了研究法医专业书之外的闲暇放松之余，再看看其他医学资料放松放松大脑。 “朱医生。” 杨医生再次开口。 “我刚才观察扁桃体发现肿大，好像还有点渗出，你看看。” 杨医生皱着眉头，让开最佳观察的位置。 朱医生低头细细盯了半天，片刻后这才肯定的点了点头。 “口腔和咽峡处出现粘膜出血，扁桃体肿大且有液体渗出。” 杨医生点点头。 随后扭头看向一旁坐立不安的夫妻两个，语气不善的问道。 “孩子这几天又出现腹泻，呕吐或者是腹部疼痛的症状吗？” “有有有，光今天就拉了三四回了，换了好几条裤子。” 孩子妈妈点头如捣蒜的连忙说道。 她现在只要一想起等忙完回家后，还有一大盆的屎尿裤子要洗，就觉得人生一片灰暗。 要不丢了再买新的？ 不行不行，太浪费了。 用洗衣机洗？ 那可是粑粑唉~洗衣机洗完了以后，还能再洗其他人的衣服了吗？ 换洗衣机的钱可得更多呀。 那用手洗？ 不成！ 孩子小的时候，生活不能自理，经常会拉一裤兜子，她都没动手洗过，从来都是孩子他姥和他奶奶干的活。 不不不，她拒绝。 果然还是扔了在买新的好了，反正用不了两三百块钱。 相通的一瞬间，孩子妈妈整个人都轻松下来，看着医生点了点头说道。 “至于呕吐的话，好像没有，反正我没太注意，肚子疼的话，好像听到孩子说过那么几次，我给弄了个热水袋捂了捂肚子以后就好了。” “……” “艹！” 杨医生小声的骂了一句，除了距离最近的朱医生和肖尧之外，办公室里没其他人能听得到。 讲真。 不光是杨医生看这夫妻俩气的血压直往上窜，就肖尧，看着这俩小年轻爸妈一问二不知的模样，真是恨不得提溜着他们脖梗子问问知不知道怎么做一对合格的父母亲。 孩子有点什么毛病，当爹妈的不应该知道的最清楚吗？ 怎么就能做到啥也不知道的！ 真是小母牛坐飞机——牛逼上天了。 “算了。” 眼瞅着问是问不出来了。 杨医生连连摇头，随后拿起桌子上的单子，就开始写单子签字。 “血常规，尿常规和粪便常规，还要再做一个心电图。” “去吧去吧，先去楼下交费，然后带孩子赶紧去做检查。” 等着这对不靠谱的父母离开后，从杨医生怀里接过孩子的朱医生此时正抱着乖巧的烧的都快昏迷了的小男孩，正在仔细的检查着男孩的皮肤。 “老杨，你过来看一下。” 朱医生语气凝重。 “怎么了？” 杨医生放下手中的中性笔，走了过去。 “你看这里，这是不是皮疹？” 皮疹？ 这活我熟啊！ 总算是听到了一个相当熟悉的名词，肖尧立马屁颠屁颠的小跑过去。 最后盯着小男孩裸露的背部皮肤一看，果然！ “多形性红斑，就是皮疹，没错了！” 杨医生和肖尧两个人异口同声的说道。 “你？” 杨医生微微诧异。 不过很快便反应过来肖尧的本职工作，脸上露出一丝了然神色。 随后赶紧的查看小男孩儿身上的情况。 片刻后。 杨医生脸色有点难看。 “皮疹主要分布在四肢和后背处，没有水疱以及痂皮的形成。” “老杨……” 朱医生语气带着严肃？ “会不会是猩红热？” “有可能，不过不确定，还需要更加系统的检查才行，而且这种症状，除了猩红热之外，也会出现在其他幼儿疾病上。” 杨医生摇了摇头。 猩红热？ 肖尧若有所思。 猩红热主要是一种由a组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染性疾病。 主要临床症状为发热、咽部肿痛、全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑。 具有一定的传染性，儿童为主要易感人群。 这么说来的话。 倒是的确有可能。 “你们快看孩子手和脚！” 朱医生此时又有了新发现！ 第59章 川崎病?直播天才? 只见小孩的手和脚仿佛注了水一般，肿的跟猪蹄儿似的，戳上去的手感还硬邦邦的。 “这是！” 杨医生眼里闪过惊讶。 一旁的肖尧也忍不住眉头上扬，可能是小孩尤其是三四岁的小孩都有点婴儿肥，所以自己刚接过来的时候也没发现这孩子的手脚都出现了肿胀。 也就是朱医生细心，观察到了这一点。 “手足出现了病变。” 杨医生缓缓吐出口长气，脸色严肃的一边检查着小孩的手脚，一边摇头道。 “这孩子的父母到底是怎么回事，怎么什么都不知道，手和脚都已经出现坚实性肿胀了。” 坚实性肿胀？ 肖尧若有所思。 “可坚实性肿胀，不是只会出现在一些特殊情况下吗？” 朱医生脸色不太好。 她想到的那些毛病，可能不是什么小毛病。 都属于动不动就能要人性命的那种。 “第一种，出现了心力衰竭，静脉血需要回流到右心系统，再由右心室打到肺中和氧气结合变为动脉血，如果出现心功能不全，静脉血回心就会受到阻碍，静脉血就会渗透到组织间隙造成水肿的情况，心力衰竭就可以导致手脚肿胀。” 朱医生眉头紧锁，看着怀里的小男孩，心里有点难受。 她也是做母亲的，自然能够感同身受。 虽说…… 朱医生也确实觉得那对年轻的夫妻忒不靠谱了，孩子发烧一周多，这才想起来带医院看病，中间孩子有没有腹泻，呕吐都不太清楚。 不过这俩人脸上的焦急也不是假的，对孩子的紧张，他们做医生的也看在眼里，之所以拖拖拉拉到现在才来，可能也有点难言之隐吧。 毕竟家家都有本难念的经。 现在看个病动不动又要几千上万块钱，普通人家还真支撑不住。 “第二种，就是低蛋白血症的患者，如果蛋白降低也可以导致血浆胶体渗透压下降，静脉血就会渗透到组织间隙造成手脚肿胀。” 朱医生继续说道。 “第三个可能性，慢性肾脏疾病也可以导致水钠潴留的发生，出现水钠潴留也可以导致手脚肿胀。” “最后一种，我觉得可能性不大，甲状腺功能减退的患者，部分会导致手脚肿胀。” 朱医生侧头看向杨医生，神情凝重。 “你觉得可能是那种？” “……” 杨医生沉默片刻后，慢慢的摇了摇头。 “我觉得可能都不是，你看着孩子整个手掌都呈现潮红，脚趾呈现出梭形肿胀，和你说的那些可能性相比，我倒是更怀疑是皮肤粘膜淋巴结综合症。” 皮肤粘膜淋巴结综合症？ 肖尧赶紧掏出小本本记下。 活到老，学到老。 学习么，不寒颤。 杨医生余光瞟了一眼肖尧，看着对方一副拿着纸笔，虚心好学的样子，微微一顿。 怪不得姓郑的死人脸提起这个新来的肖尧就是一顿猛夸。 这态度和其他人相比，是真挺好。 “皮肤粘膜淋巴结综合症又被叫做川崎病，是由川崎富作在1967年首先报告的一种原因不明的热性发疹性疾病。” “这种疾病的特点是伴随着高热，以及特殊性皮肤，黏膜病变和零部淋巴结肿大的表现，基本上在世界各地都有报道，而在我国的，也曾经在京城，魔都，熊猫之乡等地均已发现。” 杨医生说到这里，收回目光，落在朱医生怀中的小孩身上。 “治疗结果大多还是良好的，但也有一部分会因为冠状动脉发炎，伴发动脉瘤破裂或血栓性闭塞而引起猝死。” 猝死！ 简简单单的两个字却如同一块巨石一般，沉甸甸的压在了现场的三位医生心上。 “如果是皮肤粘膜淋巴结综合症，就不能光查那老几样了，还需要再检查肝功能，脑脊液，胸部x光，心电图，超声心动图和脑电图才行。” 杨医生这边话音才落，肖尧那边立马开口接过道。 “我现在就去找病人家属！” 说完，就急吼吼的跑出大门了。 …… 办公室里。 朱医生微笑的看着杨医生，眼眉一挑。 “怎么样？我就说这小孩不错吧，学习态度相当好，工作也认真，对待病人也负责，不比你之前看上的那个周雷强的多。” “咳咳。” 提到某个不能说的名字，杨医生顿时尴尬的摸了摸鼻头，眼神有点飘忽。 “我这不是识人不清么，再说这事儿都过去好几年了，你怎么还抓着不放呢。” “哟哟哟~” “也不知道是谁一进门就给人家小孩脸色看，20来岁的小年轻，充其量也就算是一个年纪稍大点的孩子，肖尧现在这样就挺好的了。” 朱医生调侃吐槽道。 “倒是也还行。” 杨医生不自在的扯扯衣服领口，坐的距离朱医生稍稍近了一点。 “我说，你不会真打算配合死人脸培养吧？” “有什么不好的么？” 朱医生搂着怀里的小小患者，一边轻拍着后背，一边指挥着杨医生先给孩子进行物理降温，一边反问道。 “做咱们这行的，你总不能像那些老古董一样，宁可死了带进棺材里，也绝对不把经验和技术传授给徒弟和学生吧。” “虽然随着年龄的增长，经验和技术也会逐渐增长，但有没有人愿意带着，那差别可老大了。” 杨医生一听，觉得有道理，但又觉得不对劲。 “可这家伙不是内科李主任的学生么？就算是真的和你们期待的一样，年纪轻轻就能爬到泰斗的位置上，到了那时候，人家还认你么？” “你说的那都太远了，没个十几二十年的，不可能的，咱们就先说眼前的事，你知道院长最近焦头烂额的，天天开会发脾气是为了啥不？” 朱医生撇了一眼杨医生，摆摆手，扯回话题。 “为啥？” 还真别说。 这事儿杨医生真不知道。 他就知道最近院长办公室的桌子椅子什么的，还有一些容易碎裂的玻璃，瓷器啥的特别容易碎，听说后勤都抱怨好几回了。 “隔壁市，出了个直播天才。” 朱医生轻飘飘的一句话，却让杨医生更懵了。 直播？ 天才？ 大网红？ 好吧。 可这又和他们医院有什么关系？ 指望大网红来治病吗？ 不可能的！ 第60章 详细计划，暗地里行动 “那个天才可不一般，听说人家走的是古中医路线，连麦看脸，就能判断出来你得了什么病，说的头头是道。” 朱医生这话刚说出口，就换来杨医生的不可置信。 “这咋可能？” “数据是不会骗人的，检查结果也是不会骗人的，这玩意儿是靠看脸就能看出来的？” 杨医生说的都有点怀疑人生了。 “可问题来了，人家就看出来了，还就说对了，你能怎么办？” 朱医生耸耸肩膀，一脸无奈。 “那是不是托呀！” “我听说这些大网红都可喜欢整剧本整套路，就是为了忽悠粉丝买货或刷礼物。” 杨医生还是觉得不可能。 “一个两个有可能，可这数值多了呢？一百两百，甚至更多？” 朱医生挑眉。 “而且人家可是正儿八经有大医院站台的，是人家隔壁市医院的主治医生，甚至还为他专门开辟了一个全科古中医窗口。” “听说那位天才也才二十多不到三十的年纪，惊悚过的病人不多说，至少有几千上万，其中患有疑难杂症的病人更是数不胜数。” “这……” 杨医生有点咋舌。 这玩意儿。 他想都不敢想好嘛？ 倒不是说瞧不上中医什么的，他也没系统学习过，而且现在也有很多中成药确实也有效果，就是…… 嗯。 全科中医？ 不到三十的小伙子？ 就特么离谱好嘛！ 这又不是写小说，咔擦一下，系统出来，咔嚓一下，宿主就全能无敌了。 如果这事儿是真的，那也就怪不得院长这边着急上火了。 啧。 这事儿搁谁身上，谁都麻爪啊！ 原本大家都干的好好的，我治我的内科，你治你的神经外科。 现在到好。 你直接来了一个全科人才，上来就把蛋糕直接全占了。 和在他们这边苦哈哈又是抽血，又是化验，还要做x光，花一大堆钱检查，还要在治疗过程中一项一项排除可能性，最终确诊病因和治疗方案的医院相比…… 那边无非就是多排几天的队，往那块一坐，人家医生一看面相，立马就判断出来是什么病，然后就该治治，该吃吃，钱花的少了，病人也少受折磨了，医院也挣到了钱，挣到了名声，两方都满意。 怪不得。 他就说最近医院的人怎么少了。 尤其是急诊科！ 原本他们一个两个的都忙得脚不沾地，恨不得自己和哪吒似的生出来三头六臂才好，现在见天儿的虽然也忙，但是还有休息时间。 可能一部分不是特别着急的病人都开车去隔壁市看病了吧。 现在生活条件也好了。 基本上家家户户都有一辆代步车，别管是几万还是几十万，开车上个路还是没问题的。 更别说两个市之间挨的还挺近，上高速也就一个半小时左右就到了。 这样一比…… 他们医院的可选性还就真不高啊！ “懂了吧。” 朱医生意味深长。 别看朱医生平常也忙得不行，但是她这个人也一向八卦，再加上性格也好，从不在背后说人小话，大家有啥事儿的也都爱很她说。 一来二去。 她也就知道了不少事情。 照理说，院长的全科人才培养计划还没有全面实施，仍在筹备之中，但是嘛~ 根据她的观察，这人选十有八九就是肖尧了。 哦，对了。 还有那个即将空降来急诊科的住院医生，好像姓……裴？还是啥来的？忘记了。 不过空降么。 说真的，给朱医生感官不太好。 和尚未谋面的空降医生比，朱医生自然还是更加相信李主任和郑医生的判断。 能让这俩人，一个曾经在京城呆过，被誉为“内科第一人”，一个从不假辞色，天天板着脸，工作二十多年从来没出过任何差错，病人提起无不称赞信任的僵尸脸，都夸赞不已的小年轻，肯定不错。 最重要的是！ 经过这几天的相处，朱医生一直在仔细观察肖尧。 这小年轻的，没啥大脾气，学习态度好，做事还认真，人也不飘忽。 挺好。 要不是他俩从初中，高中，大学，研究生都是同学，关系好，朱医生也不会拐弯抹角的提醒杨医生。 “所以……” “你为啥选他？” “空降的那个才更靠谱吧！” 杨医生若有所思。 他清楚是怎么回事了。 无非就是院长大受刺激，准备跟隔壁市较量较量，也培养出来一个全科天才。 不过现在，培养的名额只有一个。 空降的和肖尧。 二选其一！ 就这么简单。 “空降的？” “可算了吧。” 朱医生不喜欢说人坏话。 可她就喜欢踏踏实实一步一步走上来的。 “行吧。” “那我再观察他两天，没什么问题的话，下下周，周一，你把他转给我，我先带上一个月。” 杨医生点点头。 “内科这边，有你，有死人脸，还有李主任，问题不大，儿科这边，我能教的有限，最好让他去儿科带上小半年的。” “他的领悟和自学能力极强，用不了这么长时间，等你带他的时候就知道了。” 朱医生摇摇头。 说实在的。 对于肖尧的恐怖和惊人的吸收能力，她都有点震惊了，甚至还怀疑肖尧是不是每天晚上不睡觉的通宵在学习。 真真就，一天一个样！ 昨天还不懂的，今天就能说的头头是道，而且还会举一反三，类似病症的病情都能说出来。 第一次见的时候，朱医生都震惊了。 不过很快的，她就冷静下来，可能这就是天才与普通人之间的区别。 肖尧之前为什么没有发光发热？ 当然是因为皮肤科的地方太小，施展不开拳脚啊！ 不像他们急诊科。 啥玩意儿都能碰到，各种方面，各种病情都要接触。 “啧，被你说的，我都忍不住心动了，不过咱们这样，院长能肯？” 杨医生微微皱眉。 空降的！ 不知道这事还好就知道以后就忍不住让人深思了。 “这有啥？” 朱医生表示无所谓，不用担心。 真要能培养出来一个全科天才，院长？不笑的鼻涕泡都出来了，才是见活鬼了。 说不定还有顶风作案，回老家坟头放两串鞭炮，看看是不是冒青烟了。 第61章 情况不妙啊～确认了! “你！” 杨医生张嘴想要说些什么，但是到了最后，却默默的将即将溢出嘴边的话咽回了肚子里，化作一声长长的叹息。 算了！ 既然就连朱医生都如此，看好肖尧那个小子，大不了他也赌一次。 反正…… 就凭借自己的资历和经验，院长他老人家也不至于因为这种事开除他。 毕竟~ 这年头的人，学医的是越来越少了。 而学医之中，想要进入急诊科室的更是少之又少。 总结二字：不怂！ 就这麽局气。 “杨医生，朱医生！” 忽然。 大门被人从外推开，肖尧拿着检查报告，急色匆匆地赶了进来，在他身后，是同样一脸焦急的夫妻俩。 “检查结果出来了。” 肖尧叹了口气。 “嗯？” 杨医生接过报告。 “心血管处出现病变，可以听到心脏杂音，怀疑可能有心脏炎。” “蛋白尿，尿沉渣中白细胞增多。” 肖尧开口。 在来的路上，他就已经看过检查报告了，情况不太好。 可以说这孩子身上…… 毛病挺多。 有小问题也有大问题。 “确实。” 听到肖尧说的这番话，杨医生翻开尿检和心脏检查的结果，脸色稍微也变得难看起来。 如果说之前他还敢只有80%的可能性保证这个孩子得的就是皮肤粘膜淋巴结综合症也就是川崎病，那么现在…… 这个保证率他可以直接达到98%了！ 主要症状占了。 次要症状也占了。 甚至就连少见的症状：关节症状：小关节如脚趾梭形肿胀，大关节如膝盖或者是踝骨或者是手腕关节有发热肿痛及活动受限，也都占全乎了。 “血液检查呢？” 杨医生缓缓吐出口长气。 “显示白细胞增多，核左移，轻度贫血，血小板常增高，血沉增快，c反应蛋白阳性，抗o试验不升高，a2球蛋白增多。” 肖尧迅速答道。 靠！ 闻言，杨医生在心里骂了句脏话。 而肖尧这边则是继续说道。 “粪便为稀便，镜检无红，白细胞。” “脑脊液，有颅压增高，淋巴细胞轻度增加蛋白质和葡萄糖均为正常。” “超声心动图发现冠状动脉瘤。” “心电图发现左室负荷过重，低电压倾向心律失常。” 肖尧一口气将结果全部说了个清楚。 这样一来也可以省去杨医生和朱医生二位研究检查报告的时间。 当然。 这二位肯定会看的。 但不管咋说，自己姿态是做到位的，这就没问题了。 这毛病…… 可真不少啊！ 杨医生心中一沉，和身边的朱医生对一眼，都能看到对方眼中的凝重。 先不提别的。 就这个冠状动脉瘤，出现在儿童身上，就很棘手。 冠状动脉瘤。 通常会发生局部性或弥漫性的异常扩张，在这其中，以冠状动脉的前降支病变最为常见，临床表现也非常多样，可从无症状逐渐发展为心绞痛，病情严重者需要手术治疗，甚至会出现危机生命。 尤其是！ 对于朱医生怀里的小男孩，经过一番系统的检查后，杨医生可以百分百的判断对方确实是得了皮肤粘膜淋巴节综合症。 这种病最怕的就是冠状动脉出现问题，只要冠状动脉有问题，那么就有很大的概率会出现动脉瘤破裂或者是血栓性闭塞，死亡的风险会直接飙升到最高。 “医生，我儿子……” 孩子他妈声音颤抖，脸色苍白仿若一张白纸一样，扶着墙，几乎站都要站不稳了。 现场的三位白大褂脸色都这么严肃。 孩子肯定得了重病。 不！ 甚至是无法治疗的绝症。 一想到这里，孩子他妈眼前就只犯黑，要不是有孩子他爸在这里扶着自己，恐怕早就已经脚软到瘫痪在地上了。 “唉！” 杨医生叹了口气。 他没有说话，而是看了一眼朱医生。 朱医生了然的点了点头，起身抱着孩子离开了办公室。 孩子不是傻子。 他自然能从父母的脸上看出来自己的身体情况。 这要是影响到孩子积极乐观的治疗状态的话，很有可能也会让他们的治疗手段起不到更加有效的作用。 还真别不信这心情好不好的和病能不能治好没关系。 别的不说。 就拿他们急诊科的举例子。 21床和27床的病人都得了胃癌，而且都是晚期。 21床每天都乐呵呵的，治疗也特别配合医生，天天捧着手机在游戏里大杀四方，每天晚上还得要小护士们催着睡觉才行，那精神头完全都不像是生了病的。 27床呢？ 自从住到医院之后，天天耷拉着一张苦瓜脸，见谁都叹气，也不怎么配合医生的治疗方案，几乎是认定了自己过两天肯定会死，结果…… 唉！ 逝者为大，不提也罢。 等着朱医生离开后，杨医生这才坐在肖尧原先的位置上，一脸严肃的开口说道。 “孩子的情况不太好。” “血管发生了病变，出现了冠状动脉瘤，而皮肤粘膜淋巴结综合症就是主要导致儿童发生冠状动脉瘤的罪魁祸首。” 瘤？ 夫妻俩心肝同时一颤。 和这个字儿扯上关系的，可就没小事儿啊。 “呜呜呜~” 孩子他妈先忍不住了，直接捂着脸痛哭出声。 孩子他爸也红着眼眶，眼泪不断的在眼眶里打着转悠，但还是强忍着悲痛，哑着嗓音问道。 “医生，我儿子，他，这个病怎么治？我们该怎么办？” “这个么。” 杨医生若有所思。 “两位先别着急，请两位仔细的回想一下，双方家里是否有家族性的疾病，皮肤粘膜淋巴结综合症，一部分是由于儿童抵抗力低，容易发生急性感染，但更大的可能是由于患者有家族性遗传疾病。” “不可能啊！” 杨医生这边话音才落下，孩子他妈那边就立刻叫嚷起来了。 “我和孩子他爸家里头都好好的，没听说谁得过这病啊！” “对啊，医生，我家这边情况也很清楚，真没人得过这个病，不然我们不可能不知道。” 孩子爸头摇的也跟波浪鼓似的，连连否认。 “二位也别急，我也只是说可能是遗传病，没有说一定，毕竟小孩子嘛，身体抵抗力弱，也是容易感染的。” 杨医生安抚着。 第62章 李主任出事了!!! “医生，你说的那个什么皮肤粘膜啥来的，反正就是那个病，到底是咋回事？平常我在家里也很注重孩子吃喝的问题，从来不会让他吃外面的垃圾食品的！” 孩子他妈红着眼，不哭了，焦急的询问道。 崩溃是真崩溃。 听到孩子真的生病了，那感觉，真的，她恨不得这病生在自己身上，也不愿意出现在孩子身上。 “这种病经常会出现在5岁以下的婴幼儿，世界各国均有发生，而亚裔人群的发病率是最高的，目前为止，这是一种病因未明的急性自限性全身性血管炎综合征，为自限性疾病，大部分预后情况良好，你们做家长的也不要太担心。” 杨医生安抚的同时，简单的解释了下关于孩子的具体情况。 “好在你们来医院也算及时。” “这病啊，一旦超过发热9天的时间，那可就真的不好收拾了。” 说到这里时，杨医生有点感慨。 幸亏这夫妻最后反应过来还是把孩子送医院来了。 要不然。 这孩子恐怕小命都不保了。 夫妻俩听到这句话，下意识的倒吸口凉气，心有余悸的抚着胸口，下定决心以后孩子要是再出现点什么小病小痛的，一定要第一时间送到医院。 钱花光了，大不了再挣。 但是孩子呢？ 真要出了什么事，他们夫妻俩还活不活了？ “目前为止，根据检查结果和我们观察的情况来判断，孩子应该处于病发的第1期过渡第二期的阶段。” 杨医生态度温和。 作为一名儿科急诊医生，他见过太多太多不配合的家长了，眼前这两位虽然有点不太靠谱，但至少还算是懂得事理，能控制住自己。 不过儿科医生的毛病就是喜欢掰开了揉碎了，把好处坏处全部都一股脑的跟家长说清楚，不然这孩子要是出点什么小问题，若是搁在脾气火爆的家长身上，真的，轻一点的就是砸个办公室揍你两个熊猫眼啥的，重一点的说不定就直接跟神经病发作似的直接动刀子了。 杨医生在急诊科呆了这么多年。 他可是见过不少这种病人的。 也因此养成了需要和病人彻彻底底解释清楚，确保病人明白后，在开始动手治疗的习惯。 没办法。 他也是人。 唉！ “根据检查效果可以判断，孩子的冠状动脉主要分支血管壁上的小营养动脉和静脉受到了侵袭，出现了急性炎性改变，同时他的心包心肌间质及心内膜也出现了炎症，有中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞侵润。” 杨医生一边在检查报告上指指点点，一边解释道。 “同时冠状动脉的中等大小的动脉全层血管炎，包括内膜，中膜及外膜，都受到了炎性细胞的浸润，同时还伴随着坏死和水肿，弹力纤维和基层断裂，并且已经形成了动脉瘤。” “好消息是，并没有形成血栓，防止的血栓性闭塞可能会出现的猝死，坏消息是形成了动脉瘤，可能会出现动脉瘤破裂导致猝死。” “……” 合着都是猝死呗。 一旁的肖尧嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的看着杨医生。 有点想吐槽。 但是又不知道该如何吐槽。 真的！ 杨医生，你这么直勾勾的直白说话，不会被病人打的吗？ 肖尧发自内心的诧异。 “啊！” 果然。 就像肖尧猜测的一样。 孩子他妈一听杨医生的这番话，当下两眼一黑，上眼皮一翻，直接就晕了过去。 一旁的肖尧赶紧救人。 掐人中，心脏按压，喂水，折腾了半天，才把孩子他妈悠悠的从昏迷中转醒过来。 “先每天服用阿司匹林，进行退烧，然后再给小孩补充点营养和水分，同样还需要静脉注射丙种球蛋白，会使症状缓解的更快，冠状动脉病变发生率更低。” “我们先这么做，先观察观察情况，如果有情况不对，我们在使用皮质类固醇抑制变态反应，当然我们个人是不太推荐这种办法的，毕竟它有可能加重冠状动脉炎，促成冠状动脉闭塞性病变，但如果真到了万不得已的情况下，我们还是要做好准备。” “我知道了。” “麻烦你们了医生。” 孩子爸如同受到了严重打击，一般，呆愣愣的站起来，整个人摇摇晃晃的和失了魂似的，冲着杨医生深深去了义工之后，扶着自家老婆晃晃悠悠的离开了。 …… “糟了糟了！” “肖尧，你快去看看吧！” “李主任出事了！！！” 急诊科里。 小护士突然跑了进来，在医生办公室里大声嚷嚷起来。 现在本来是临近下班的时间，大家的心态多少都有点放松，再加上医院里病人也没两个，还以为今天能准时下班呢，结果突然听到了这么一句话，所有人都张大了嘴巴，目瞪口呆。 啥玩意儿？ 李主任？ 那个号称内科第一人的李主任吗？ 逗我？ 他能出什么事？ 肖尧这边可管不了那么多，砰的一下站起来，两条腿倒腾的飞快，就开始往楼上跑。 郑医生也立刻跟上。 他和老李头关系一直不错，甚至还是大学同学。 来到了心血内科。 肖尧气喘吁吁的推开大门，下一秒，就呆愣愣的站在了原地。 办公室里，一片血迹。 旁边还有一把菜刀。 “这，这是怎么了？” 肖尧听到自己哑着嗓子，颤抖问道。 “你来了。” 同样是心血内科的叶医生擦了擦沾上了血迹的镜片，右手颤抖的搭在肖尧肩膀上，声音低沉中带着无法掩饰的怒意。 “李主任，他……” “被人拿刀捅了，现在正在手术室里抢救。” “你……” 叶医生张了张嘴，想要安慰两句，但他自己心里头都难受都不行。 李主任的性格一向好的很。 而且这个人也特别大方，直白，属于有啥话说啥话那种，从来不会跟你玩心眼，也不会绕弯路。 他们平常遇到什么疑难杂症或者是问题的，以后都会去请教李主任，李主任也会认认真真的替他们解答。 可以说。 整个心血内科的医生都算得上是李主任的半个学生了。 现在李主任突然发生了这种事。 说不愤怒，说不伤心，说不心生寒意那是假的。 第63章 麻溜的跑，该干嘛干嘛去! 手术室外。 包括院长等医院高层领导们一脸焦急的等待着。 “人呢？” 院长压抑着怒火，几乎是咬牙切齿的说道。 “已经被安全局的带走了。” 叶医生迅速答道。 可恶！ 该死啊！！ 院长看着亮起来的手术中三个字，气的胸口直疼。 李建成！ 这三个字就是他们南河市第一人民医院的活招牌。 心血内科第一人！ 也是全国第一个提出“心肌梗死”的陈珠院士的学生！ 竟然就在自己眼皮子底下出事了！ 最关键的是！ 受伤的还是右手。 这代表以后李主任再上手术台的几率可能趋近为零了！ 内科手术，尤其是心血内科手术，都要求操刀的主治医生手必须要稳！ 李建成恐怕就算是有心也无力了，往好里想就是退居二线，指点其他医生做手术，往坏里想的话…… 院长脑补到了某种可能性，猛地打了个哆嗦，真是要了他老命呦~ 三个小时后。 “老师……” 病房里。 肖尧看着脸色苍白，明显失血过多，甚至以后再也无法亲自做手术的李建成，用力的攥紧拳头，咬牙切齿，眼里充斥着怒火。 真的！ 也就是那个杀千刀的狗东西不在。 不然的话，他绝对，绝对早上去狠狠的给对方两个大逼兜！ 艹！ 他特么在外头乱搞得了艾滋，和医生有什么关系？ 凭什么敢把怒火发泄到医生身上？ 还说什么诊断错了，庸医！ 我可去你大爷的！ 祝你早死早超生，呸，这种狗杂种不配转世投胎，再次做人！ 就该把他投生到养殖场，20天出栏的那种！！ 靠！！！ “好了，这有什么，当医生的，早晚都会经历这一遭，本来我家老伴也天天劝我退休，现在可好了，我也终于能退休了。” 李主任潇洒一笑。 “放心，退休前，我肯定要把你这个学生带出来的，估计你也是我说的最后一个学生了~” 说到这里，李主任有点感慨。 真的。 他当初之所以会收下肖尧，完全就是一冲动而已。 一方面是肖尧的态度不错，另外一方面也是看着小年轻的，明明是个皮肤科医生，但是对于内科学也是信手拈来。 再加上不知道怎么回事，忽然间就王八看绿豆对眼儿了，就这麽莫名其妙变成了现在这模样。 不过也好。 事实证明，他的冲动没有白费。 肖尧确实给人长脸，而且学习态度也相当好，急诊科的老赵都夸奖了好几回了，老郑和朱医生也对肖尧颇有好感。 挺好的。 而且最重要的是。 李建成他这人一向孤单，院长“全科天才培养”计划，作为医院的重要人士，他还是挺清楚的。 但是吧~ 和院长准备请求外援，直接空降一个半成品相比，李建成更喜欢自己手把手带起来的学生，这事他也和老赵还有老郑他们几个人通过气了。 本来这几个还有点犹豫，但是看到空降生跟耍大牌似的迟迟不来，再加上肖尧态度责任心都杠杠的，这心中的天平，自然而然的也就慢慢倾斜到肖尧这边了。 能坐到主治医生这个位置上的，自然手里头都是有点真功夫的，李主任也不琢磨着让肖尧全学，但至少也学过百分之八九十的，那就没啥问题了。 全科天才！ 说句实在的。 李主任之前就想过这件事，但是奈何失败了，不过肖尧那超强的学习速度和良好的学习态度，却让他再一次的重燃希望。 所以！ 这一次，必须成功！！ “行了，你个大男孩的哭哭啼啼的像什么话，我这不没死吗，拿不了手术刀而已，不是什么大问题。” 李主任笑了笑。 看着眼睛通红，一看就明显是哭过的肖尧，心里熨贴。 “明天你继续去急诊科，该干嘛干嘛，不要因为这种小事耽误了工作。” “过两天我还有点事情安排给你，而且这不还差半个月你就要从急诊科轮转走了吗，下一趟是儿科，你最好接下来的半个月都跟杨医生学习学习，杨医生之前可是儿科的专家，后来也是发生了点小事才转到急诊科的。” “我知道了，不过老师……” 没等肖尧说话，李主任就摆了摆手，如同赶苍蝇似的说道。 “快去吧，快去吧，我这边有你师母照顾的，用不着你。” “……” 再三的催促。 肖尧还是一步三回头的离开了病房。 不过看着李主任似乎精神上没什么太大的影响，肖尧这下子也就稍稍放点心了。 他主要就是担心李主任受不了以后无法再主刀手术的巨大打击。 现在看来，李主任应该没啥事。 回到急诊室。 可能是大家都知道了李主任的事，办公室里显得异常安静。 一下午。 肖尧基本上都没干什么，病人也都被其他几位住院医生接手。 但他还是很快的调整好了自己的心态，去查房了。 毕竟自己手底下的那几位病人可都是老大难问题，不住院住个十几二十天的都没法出院。 …… 【今日结算中】 【每日任务完成】 【特殊任务进度：47%】 【随机任务进度：0%】 【限时任务尚未触发】 【挑战任务尚未触发，倒计时：58:42:33】 “挑战任务？” “这玩意儿从哪蹦出来的。” 肖尧一愣。 随后摇摇头，不甚在意。 任务么。 自然是越多越好的。 跟玩网游似的，只有疯狂做任务，等级才能够迅速提升。 同样的。 他也只有疯狂做任务，才能有任务积分拿，才能更快的把那些专业技能全都熟练度刷满。 肖尧现在已经不看自己的面板了。 反正…… 呵呵哒。 连青铜级别都不到的小菜鸡，看那玩意儿有嘛用？ 还不够憋屈伤心的。 肖尧摇摇头。 今天晚上他也不准备继续学习了，打算好好的睡上一觉，明天上午去和李主任，朱医生他们好好学习，下午帮着医院擦屁股，跟着人家安全局的专业人士充当文盲法医。 晚上么~ 那必须是刷技能熟练度了。 攒了一周多，任务积分也终于艰难的从个位数突破了三位数的大关，再加上正好轮休在家，可以休息一天。 争取刷个一天两夜的不放松！ 肖尧心里飞快盘算着。 第64章 床，肝硬化，不安 第二日。 肖尧这边刚来到急诊科办公室，推门进去，就看到高高挽起头发，看起来很精神的朱医生以及…… 一位老太太？ 老太太穿着灰色上衣，脸上带着笑容，看起来就仿佛是邻家奶奶一般和蔼可亲。 这是朱医生的母亲吗？ 肖尧暗暗猜测的同时，笑着打招呼。 “朱医生，早。” “小肖，早啊，吃了吗？姐这里还有豆浆，分你一杯。” “啊？谢谢姐。” 肖尧接过豆浆，从善如流的将朱医生的称呼改成姐。 嗯。 虽然不知道因为啥，但他明显的感觉到了，朱医生看自己还挺顺眼？ “老郑头又出差了，两天。” “这两天你辛苦一下，看护14，18，26，32，44号床的病人，其他几床也都分配出去了。” 朱医生一边吃着馅饼，一边跟肖尧说道，同时还不忘记介绍身旁的老太太。 “这位是我老师，姓刘，大学教授，也是主攻内科的，不过是肝脏。” “这几天她老人家正好来看我，顺带着也坐坐急诊办公室。” “刘教授好。” 听到教授这两个字，肖尧下意识起身，弯腰鞠躬问好，这个动作仿佛是刻在了dna里一样。 “李主任那事……” “我希望你能想开点，别钻牛角尖，也别因为这事儿在把自己给送进去了，不值得。” 朱医生摇摇头，拍了拍肖尧肩膀，脸上露出一丝感慨。 “……” 肖尧沉默。 别看他现在表现的跟个没事人似的，但心里的那股愤怒和难受，真的只有他自己才清楚。 但他也知道，不管是老师也好，还是面前的朱医生也罢。 他们明显还是更担心自己。 和上了年纪的人相比，年轻人更加有冲劲和干劲，但是也更加嫉恶如仇，报复心重。 他们可能是担心自己会一怒之下做出一些违法乱纪的事情，毁掉了日后的前途。 肖尧知道。 但即便如此，心里的那股子怨恨却不是那么容易化解的。 医生看病还看出错来了，这是哪门子的道理？ 以为自己是古代独断专横的暴君吗？ 稍有一个不如意，就砍御医的脑袋陪葬？ 靠！ 什么狗东西！ 狗都嫌晦气！！ “所以啊。” 朱医生神情认真。 “李主任的这件事情也告诉我们，对待病人自然要耐心细心，但是我们也要保护好自己的生命安全，争取不要让类似的事情再一次发生。” “我知道了，谢谢姐。” 闻言。 肖尧缓缓吐出口长气。 重新稳了稳心神，又和朱医生简单的聊了两句后，便起身回到自己的办公桌上，打开电脑，开始查看起郑医生交代给自己的这几床病例。 不看不要紧。 一看吓一跳。 嚯！ 好家伙。 也不知道是不是郑医生太过于相信肖尧的实力和运气了。 扔到肖尧手里头的病例，没一个是简单的了，基本上都是下过一两次的病危通知书的主儿。 就拿问题最大的32床来举例子。 其他病人的病史也就是十几页顶天了，但作为呢？ 入院一周不到，三十多快四十页的病历。 肖尧越看，眉头皱的越紧，呼吸也更加急促，手掌心更是不自觉的发汗。 用平生最快的速度扫过三十页的病例，肖尧二话不说，撒丫子就往32床跑。 卧槽！ 昨晚才特么下了病危通知书！ 半夜才推回的病房。 肖尧心里越发不安。 “肖医生，肖医生！” “医院走廊里不能跑，不能跑的，被主任看到你要吃瓜落的！” 路过护士站的时候，值班护士赶紧提醒。 然而~ 肖尧就仿佛没听见一样，跑得飞快，嗖的一下就消失在了医院拐角处。 说来也巧。 今天正好就是罗玉值班。 她这里才刚开始看昨天晚上值班护士写的报告忽然就听到一阵极速奔跑的声音，当下眉头一拧，眼里闪过一丝不满，正准备开口制止的时候，就看到一道熟悉的黑影闪过。 这不肖医生么？ 她先是一愣，随后回想起关于肖医生在急诊科的传言，整个人都不好了。 “这是……” “又出事儿了？？？” 见到这一幕，罗玉心里咯噔一下，心跳陡然加快。 赶紧翻看手里头的值班记录。 最后将目光停留在32床上。 郑医生的病人，病危通知，输血申请书…… 没跑了！ 就是这个！ …… 砰！ 来到32床的病房前，肖尧气喘吁吁的推开大门，一眼就看到了病床上乐呵呵的正在吃早餐的大哥。 大哥一边吃，一边咳嗽，一边喝豆浆，吃喝咳嗽三不耽误。 一点儿都看不出来是昨天晚上还下了病危通知书的病人。 肝硬化！ 是在肝细胞广泛坏死基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生，形成结节、假小叶，进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏。 由于不同的疾病因素长期作用于肝脏而导致的一种慢性、进行性、弥漫性的肝病终末阶段。 换句话说。 肝硬化这个病治不好。 这是一种不可逆转性的疾病，医生只能做到让这个病延缓死亡，但却不可能彻底治好。 至少关于这件事情。 以现在的医学水平来说是完全做不到的。 而早在他们来治疗的第一天，郑医生就已经和病人家属说明白了这一件事。 “你是？” 32床的陪护是一个年轻的，看起来不到30岁左右的男人，长得还挺白，留着一头现在流行的男士爱豆发型，整个人也瘦瘦的，一眼看过去，估计可能体重都不到120斤那样。 年轻人疑惑的看着肖尧，不过在看到肖尧身上的白大褂，眼里的疑惑消失了。 “我姓肖，郑医生出差了，这几天是由我负责32号床病人的。” 肖尧简单的解释。 同时从口袋里拿出听诊器，等着大哥把最后一口吃的给咽进肚子里之后，这才开始听心脏。 嗯。 没啥问题。 跳动的很给力。 “咳咳。” 就在这时，大哥忽然又发出了一阵惊天动地的咳嗽声，看他咳嗽的那副模样，仿佛恨不得把心脏都给吐出来似的。 “爸，快喝，喝点水。” 年轻人赶紧倒了杯温水递到了老爸手里，患者就这么一边咳嗽着一边喝着水。 一旁的肖尧见状，眉头顿时紧紧的皱在一起。 心中不安的预感更加浓郁。 第65章 拖后腿的病人，伤不起啊! 难道是…… 肺部感染？！ 肖尧心里一沉。 “家属，病人从什么时候出现咳嗽的症状的？” 肖尧摘下听诊器，神情严肃。 “大概昨天晚上吧，喝了杯小酒，就突然开始咳嗽了。” 年轻家属回忆道。 “喝酒？？？” 肖尧气急反笑。 这是生怕自己死的够慢啊！ 肝硬化的病人喝酒？ 呵。 说出去恐怕都没人相信。 “唉！” 可能是肖尧的神情太过于明显，年轻家属重重的叹气，看向病床上的老爹，摇摇头，恨铁不成钢。 “他这破病，就是喝酒喝出来的！” “天天喝，日日喝，同酒桌上的都喝死俩了，还改不了，劝也不行，骂也不行，你打吧，我这当儿子的，唉！” 闻言。 肖尧了然。 就说这位大哥看起来也不过就四十多，不到五十的年纪，就算是肝硬化，情况应该也不至于这么严重才对。 原来是由于长期大量饮酒导致的。 要知道酒精中的乙醇及其中间代谢产物：乙醛，会直接引起中毒性肝损伤，初期表现为肝细胞脂肪变性，进而可发展成为酒精性肝炎，肝细胞坏死及其肝纤维化，最终导致酒精性肝硬化。 而肝硬化则分为两期：代偿期和失偿期。 代偿期患者经过系统化治疗，活个几十年不是啥难题。 进入失偿期的患者…… 正常情况下也能活个五六七八年的，但这是在没有出现其他并发症的前提下。 至于32床的这位大哥…… 好家伙。 从业这么多年，他还是第一次见到明知自己得了肝硬化，还想方设法偷偷摸摸喝两口的病人。 真就~ 离了个大谱！ “喝来喝去，天天一斤两斤的白酒哐哐往肚子里炫，喝多了回家就撒酒疯，还尿床，气的我和我妈嗷嗷骂，不给喝就发脾气，离家出走，想方设法的作妖。” 家属已经是破罐子破摔了，一脸灰败色颓废的坐在椅子上，双手抱着脑袋，愤怒中夹杂着痛苦。 “你说。” “我连熬了两宿，就昨晚没撑住，小眯了一下，就被他找到机会偷摸叫人送来了一小瓶汾酒，给喝了。” “喝完就直接进手术室抢救去了，这是干嘛啊，到底！！” “钱也不要了，老婆孩子也不要了，就特么为了那一口酒，值得？” “咳咳咳！” 忽然。 病房里再次响起惊天动地的咳嗽。 肖尧连忙向病床看去，只见32床患者捂着嘴正在疯狂咳嗽。 “爸，水。” 年轻家属赶紧起身拿起水杯正准备递过去，下一秒钟，血色出现。 噗！ 鲜血从嘴角流下，渗入手指的缝隙中，滴答滴答的落在雪白的床单上，开出了一朵朵红色小花。 “滴滴滴~” 同时，32床的病床监护仪也开始发出警报声，血氧饱和度数值正在飞速下降。 卧槽！ 肖尧一把拉开吓愣的家属，开始检查患者腹部情况。 右手刚一碰，就看到患者脸上露出极为痛苦的神色。 腹水！ 肖尧脸色更加难看。 再检查下腿。 一碰一个凹陷，一碰一个深坑。 一直持续到膝盖以上小腿位置才堪堪稳住。 重度凹陷水肿！！ 肝硬化+肝衰竭！ 就这，你特么还喝酒？ 艹！ 医生和家属想方设法的拖延生命，能挺过一天是一天，患者想方设法的拉后腿，能早死一天是一天。 操，蛋，啊！ 肖尧在心中疯狂大骂。 不成。 这种情况，他特么肯定顶不住，赶紧叫朱医生来。 正好朱医生的老师，那位刘教授就是专攻肝胆科的。 如果她老人家出手，说不定…… 能把人救回来。 “家属呆在这里，我去叫人。” 唰！ 肖尧撒丫子就往办公室跑。 …… 与此同时。 朱医生这边刚带着十几个实习医生和几位住院医生准备去查房，一群白大褂浩浩荡荡的刚集结完毕，推门打算离开。 “朱医生，朱姐！” 肖尧大呼小叫的声音从远方传来。 “这谁啊！” 朱医生身后一位带着眼镜，看起来瘦瘦的，挺斯文的年轻住院医生皱起眉头，面露不满。 不知道在医院里不能跑步，不能大呼小叫么？ 这是哪个实习小鬼干的？ “朱姐，32床病人，不好了！” 肖尧气喘吁吁的，满头都是热汗，也不管其他人怎么看，拽着朱医生就往回跑。 “什么？” 朱医生脸色一变。 右手一个用力，甩开肖尧的胳膊，两腿倒腾的飞快，嗖的一下就超过了肖尧，提前两秒钟进入病房。 原本乌泱泱的十几个准备去查房的人面面相觑，略微犹豫后，也跟了上去。 其中那个戴着眼镜，胸口挂着牌子，写着萧逸飞三个字的医生则是撇撇嘴。 “一个皮肤科的，才来急诊科混了不到半个月，就变成住院医生了，呵，也不知道走的是什么路子。” “就这种关系户能有啥实力？也不知道为啥朱医生和宋医生这两位主治医生这么看重他，肯定是给了不少钱。” 肖尧来到急诊科半个月，参与重大手术一场，病人诊断率正确高达99%，各项临床技能甚至比在急诊科工作了三四年的住院医生都要熟练。 关于这些，萧逸飞不知道吗？ 他当然知道。 但他就觉得这肯定是几位主治医生和赵主任私底下给肖尧开小灶了，就是因为肖尧是李建成的学生，所以他们上赶着巴结肖尧。 如果自己摇身一变也成了李建成的学生，只会比肖尧更强。 他上他也行！ 萧逸飞双手背在身后，和其他人着急忙慌的样子恰恰相反，一个人慢悠悠的走到最后，朝着病房走去。 …… 此刻的病房里。 一群白大褂乌泱乌泱的围着病床，家属捂着心脏，一脸焦急。 朱医生神情严肃。 拿着听诊器不断的检查着心脏，肺部。 “小肖，你去办公室找我老师，就是刘教授过来一下。” 片刻后，朱医生收起听诊器，扭头看向肖尧。 “好。” 肖尧这边也不废话，赶紧就往办公室里跑，拽着正在喝茶的教授，赶紧又往病房里跑。 不过别看刘教授已经上了年纪了，但一听到是病人出事，朱医生那边邀请她过去，这脚下步伐一下子就快了许多。 第66章 做好准备吧，生命的逝去 砰！ 病房大门再次被推开。 刘教授急色匆匆的走了进去，来不及和朱医生打招呼，结果朱医生手里头的听诊器，就开始在患者身上不断的摸索检查起来。 大概过了一分钟左右的样子。 刘教授的眉头渐渐皱起，接着又开始查看32床患者的情况。 又过了两三分钟左右。 刘教授将听诊器收回在口袋里，老太太的脸上露出了笑容，伸手拍了拍患者的肩膀，语气温和的说道。 “恢复的不错，不是什么大问题，放宽心。” 起身的同时，刘教授冲着一旁的朱医生使了个眼色。 朱医生心里顿时咯噔一声，扭头看了一下病人家属。 距离病人家属最近的肖尧瞬间了然，压低嗓音，用仅仅两个人能听到的声音小声说道。 “家属跟着出来一下。” 年轻家属上一秒钟才长舒一口气，微微放松，下一秒就听到这么一句话，整个人都呆愣的站在了原地。 “走吧。” 朱医生招招手。 十几个白大褂又乌拉乌拉的离开了病房。 肖尧混在人群中，拽着年轻家属也同样离开了病房。 家属脚步虚浮，如同提线木偶一般，肖尧怎么拽，他就怎么走，没有一丁点的意识。 等着所有人都沉默的回到办公室，并且关上大门后。 年轻家属才堪堪回过神来，双眼一下子变得通红。 站在家属的背面，朱医生摇了摇头，接着拿过来一张椅子让家属坐下。 “坐吧。” 朱医生也是担心一瞬间打击过大，家属在昏过去碰到了脑袋就不好了。 “医，医生，我爹他……” 沉默的气氛让家属似乎意识到了某个可能，他声音颤抖，脸上布满惊慌。 “病人现在的情况……” 刘教授沉默两秒，长叹了口气。 “不能说不好，只能说非常不好，极其糟糕。” 随着刘教授话音落下。 年轻家属整个人就仿佛遭到了雷击一般，呆愣愣的坐在椅子上。 十几个白大褂的脸色也是颇为沉重。 即便在医院，即便他们是医生，即便他们每天都会经历生老病死，但是他们仍然是人。 再看到一条生命在眼前逝去时，心里依旧会因此掀起波澜起伏。 “我，不可能，这不可能，他明明都坚持过来了，都已经坚持过来了啊！！” 年轻家属痛苦的抱着脑袋，哀嚎不已。 住院的第一天，就已经下了一次病危通知书了，当时医生说的情况也是不太好，很有可能会挺不过去，可老爹不是挺过来了吗？ 还有昨天晚上。 连着下了两次的病危通知，签了厚厚一沓子的各种各样的同意书，那个绷着脸，一看就是特别严肃的郑医生也还是说情况不太好，可老爹不是又一次挺过来了吗？ 这眼瞅着没啥事了，剩下的就是好好养病，慢慢等待肝脏移植，等着同型号匹配就好了，怎么突然间就…… 年轻家属不相信。 下一秒钟，他突然痛哭着抽了自己一个大嘴巴子。 “都怪我都怪我。” “明明知道老爹爱喝酒，撑不住了就该找别人帮忙盯着，怎么就睡过去了呢！” “不喝那么一口会死吗？老爹，会吗？！！！” 安静的办公室，只有年轻家属呜呜的哭泣声。 刘教授缓缓开口。 “你家就只有你一个孩子吗？还有其他家属吗？” “有。” 哭泣声一顿，家属反应过来，咬牙紧绷着眼泪。 “我妈，我姐，姐夫，还有……两岁的小侄子。” “能叫回来的就赶紧回来吧，趁着现在患者还清醒，该说什么说什么，再拖下去，可就不一定了。” 刘教授摇摇头。 “我，我知道了。” 家属晃悠悠的站起身来，脸色苍白，双眼通红，脚步蹒跚的朝着办公室外走去。 “刘教授。” 肖尧看着家属的背影，咬住牙关，用力的攥紧右手，微微颤抖。 “我们……” “无能为力了吗？” “真的不再试一次了吗？” 肖尧抱着一丝希望。 他现在在系统的判断下，也只不过是一个连青铜级别都没达到的小菜鸡而已。 虽然在自己的认识中肝硬化确实是一个不可逆转的疾病，但说不定，对于刘教授这样的大佬来说，还是有那么一丝丝的可能性的。 “没必要，同时，我们也束手无策。” 刘教授看向肖尧，慈祥的脸此刻布满严肃，神情更是无比认真的说道。 “我们只是医生，是人不是神，没有办法去凭空的赋予任何人一条生命。” “或许未来可能，但至少现如今的医学水平达不到这一点，你应该也清楚，肝硬化是全球第14名死亡人数最多的死亡原因。” 当医生的。 必须要清晰认知到这一点才行。 合格的医生不能被个人情感所左右，不代表医生不能有情感，但情感一定要被理智所控制。 “我……” 肖尧知道刘教授说的是实话，但他仍然不甘心。 他觉得，哪怕是让病人死在手术台上，也代表着他们倾尽全力的去救治了。 总比现在这样等死强吧。 一旁的朱医生看到肖尧的表情，就知道肖尧此刻究竟在想些什么，当下便摇了摇头，长叹口气的说道。 “小肖，肝硬化作为无法逆转的疾病，我们当医生的就只能够想方设法的拖延病人的生命，想要完全治愈，是不可能的，放眼全世界，也不敢有任何一个人敢拍着胸口打保票说，是他能够治愈肝硬化，除非是骗子。” “这种事情不是说我们不想让患者死，患者就不会死的，不会以我们的意志而出现任何的转移，同时在生命最后一刻，我们应该将时间，将患者留给家属，而不是拿冰冷的机器和手术台。” 说到这里。 朱医生的语气微微一顿，随后伸手拍了拍肖尧的肩膀。 “待在急诊科里，这种事情，以后会慢慢习惯的。” 习惯么！ 肖尧握紧拳头。 他第一次清晰的感受到生命是如此的脆弱和不堪一击。 “好了，萧逸飞，你去打病危通知书，交给32床的家属负责签字。” “小肖，你先在办公室里缓一缓，等会儿要开始工作了，还有其他人，跟着我一起去查房。” 朱医生拍拍手。 将办公室里所有人的视线全部都吸引在自己身上之后，这才开口说道。 随着朱医生话音落下，原本沉默的办公室内又一次忙碌起来。 第67章 一根烤肠引起的食物中毒? 32床的情况不容乐观。 大哥早上看起来还好好的，能吃能喝能笑，可快到上午十点的时候…… 站在刘教授身后，肖尧看着挣扎着试图呼吸喘气的大哥，又看着病房里哭的稀里哗啦，不能自已的家属们，眼眶微微泛红。 “抓紧时间吧，不行了。” 刘教授再次检查后，收起听诊器摇了摇头。 “不想呆在医院的话，就赶紧联系送他回去的救护车，早点回家吧。” 噗通！ 32床的老婆忽然跪了下来，死死的抱着刘教授的大腿，双眼通红，不信邪的喊道。 “医生，真的没办法了吗？求求你，求求你，救救我老公吧！” “之前，之前，他这种情况不也救回来了吗，求求你们了。” “妈，别这样。” 年轻小哥赶紧一把拽起老妈。 一旁带着孩子的女人也赶紧鞠躬道歉。 “不好意思，刘教授，真不好意思，我妈就是没办法接受，她不是故意的，对不起……” 说到最后，女人已经哭的连话都说不出来了。 “唉！” “没事。” 见状，刘教授微微的叹了口气。 随后转身离开了病房。 肖尧自然紧随其后，可在踏出病房大门的一瞬间，他回头看向32床。 “你个老头子，咱们不是说好要白头到老的么？你怎么忍心扔下我一个就走了！！” “求求你，睁开眼好不好？别走，别留下我一个人……” “别怕，别怕，我带你回家。” 直到回到办公室里。 肖尧的耳边依旧回荡着家属的哭喊声。 “别想了。” 就在这时，肖尧突然感觉到身后有人拍了拍自己肩膀。 扭头一看。 原来是杨医生。 “他们会死，我们会死，人之常情。” “想太多只会徒增烦恼。” 杨医生宽慰着，随后眉头一挑。 “听说你下午要代替医院去安全局尸检，现在要跟我去看个病人不？” “要！” 肖尧迅速回神。 儿科啊！ 前两天老师还特意叮嘱自己接下来半个月要多跟杨医生学习，为接下来轮转去儿科门诊做好准备。 这可是最好的观察学习机会，不要就亏了！ “走吧。” 杨医生单手插兜。 一把拉开大门，随后便大步流星地走了出去，肖尧紧跟上。 …… 片刻后。 肖尧看着墙上贴着奥特曼大战外星人和巴拉拉小魔仙，长颈鹿桌和大象椅，角落里甚至还放了两箱积木玩具的办公室，陷入沉默。 嗯~ 怎么说呢。 就很……童趣风。 不愧是急诊科里专攻儿科的主治医生问诊室，真就别具一格。 杨医生熟练的拉开小熊椅子，坐在电脑桌前，看着肖尧略显局促，不知该待在哪里的模样，笑了笑。 “吱嘎~” 大门被推开。 一对夫妻抱着女孩快速跑了进来。 “医生，医生！” 一旁的肖尧见状，立刻跟上，同时从家属手中接过女孩，开始做最基础的体格检查。 女孩看起来年纪不大。 也就大概三岁左右的样子。 “小朋友？小朋友？” 拍拍脸，摁摁胸口。 没反应。 在翻开眼皮一看，肖尧神情变得紧张起来。 “杨医生，患者意识已经开始出现模糊，眼内外肌瘫痪，伴随眼部症状：眼睑下垂，瞳孔散大，对光反射消失。” “继续检查皮肤粘膜，呼吸情况，脉搏，心率，血压，以及有无震颤，麻痹和病理反射。” 杨医生迅速吩咐道。 体格检查。 急诊科医生的基础技能。 对于肖尧的判断，杨医生还是很信任的，而且和进行体格检查比起来，现在更重要的是必须要尽快询问家属病史，作出判断，进行急救处理。 “家属，孩子在昏迷前有没有吃过什么东西？或者家里有什么长得类似于糖果一样的常用药品。” 杨医生仔细询问着，随后起身来到肖尧面前，在不耽误肖尧进行体格检查的同时，开始翻找起患儿口袋里是否还有剩余残渣。 小孩子都好奇心旺盛。 大人越不让碰的东西就越想碰。 趁着大人不注意，偷偷摸摸的把一些长得跟糖果一样的药丸或者是糖浆药剂塞嘴里，也是正常情况。 “杨医生。” “患儿口腔及咽部出现潮红，四肢肌力低下，颈肌无力，头向前倾，腱反射呈对称性减弱。” 就在这时，肖尧再次汇报检查情况。 闻言，杨医生眉头紧锁，看向患儿父母连声催促。 “快点，说一下最近一两天都吃了什么就行，有没有吃一些可疑性食物，比如说火腿，腊肠，腊肉，罐头，或者是其他一些用密封袋或真空袋包装的食物？” “药品的话不太可能，我家的药都是被我锁在药箱子里的，是密码锁，这孩子应该不知道密码才对。” 妈妈犹犹豫豫的说道。 “食物的话，一日三顿都是在家吃的，昨天晚上我接孩子放学时，在幼儿园门口买了一根烤肠。” 烤肠？ 杨医生抓住要点。 “那根烤肠你吃了吗？” “吃了。” 妈妈点点头。 “我和孩子对半分的。” “吃了以后，你有没有感觉肚子疼？腹泻？” 杨医生再次追问。 “这……” 孩子妈妈摇摇头。 “没有啊，可能是我是大人，体质比较好，所以没啥事？” 不然也没有办法合理解释，为啥自己也吃的两口烤肠，结果什么事儿都没有，孩子却上吐下泻的，现在更是直接昏迷了。 奇怪。 同食者没有出现问题。 难不成他想错了？ “先带孩子去做一个抽血化验，再做个ct扫描，等结果出来了再定。” “肖尧，加急。” 杨医生看了眼已经体格检查完毕的肖尧，叮嘱了一句。 “明白。” 下一秒。 肖尧就已经抱着孩子冲出诊室大门，朝着楼上的检验科跑去，孩子爸爸也赶紧跟过去，两个大男人轮流抱着孩子进了电梯。 就在肖尧带着女孩在楼上做检查的时候，焦急等待在诊室里的孩子妈妈急的团团直转，忽然，她觉得肠胃里翻江倒海，赶紧冲向垃圾桶难受的呕吐起来。 “这里有水！” 杨医生眼疾手快的从饮水机里接了杯热水递到了孩子妈妈手里。 同时眉头紧锁，大脑开始飞速转动着，不断的将儿科急诊经常碰到的病例，一个个的在脑海里闪过，用一个个的排除。 最终停留在…… 食物中毒这四个字上！ 第68章 肉毒杆菌中毒?呼吸自主停止，快插管!! 半小时后。 肖尧和杨医生看着手里的检查报告，都傻眼了。 不对啊。 这什么情况？ 患儿明明已经出现了昏迷等症状，可各项指标却显示均无异常。 这和他们俩都猜测的食物中毒症状不相符啊！ 没错。 在肖尧拿着检查报告回来后，两个人交流了一下针对患儿的体格检查与询问病史的具体情况和相关猜测。 两个人共同都觉得很有可能就是由于在路边摊，幼儿园放学门口吃了一根烤肠，所从而引发的食物中毒现象。 可现在…… 肖尧咬着嘴角，冥思苦想。 正常来说，食物中毒，都会有呕吐，腹痛，腹泻之类的消化系统症状。 然而这个女孩却只有神经系统症状。 奇怪。 “等等，重新捋一下思路。” 肖尧看着检查报告，摇头。 “首先，这很明显就是一起食物中毒的病例。” “我已经仔细询问过了，患儿家里并没有食用剩饭和剩菜的习惯，同时家里医药箱也会上锁，很小概率会出现误服药物的可能性。” “并且孩子妈妈就在刚才也出现了呕吐和腹痛的症状，转入了朱医生手下进行诊断和治疗。” “所以很大的可能，就是这根烤肠在作怪。” 闻言，杨医生也冷静下来，手里拿着笔在本上写写画画，接过话茬道。 “的确。” “食物中毒可分为细菌性食物中毒，化学性和有毒动植物中，在这里很明显就是细菌性食物中毒。” “常见的细菌通常会有伤寒杆菌，副伤寒杆菌，大肠杆菌，变形杆菌，葡萄球，菌和肉毒杆菌。” 说到这里，肖尧和杨医生都是齐刷刷的一愣，下一秒钟，两人眼中瞳孔地震，互相对视一眼，几乎是齐声脱口而出。 “肉毒杆菌食物中毒！！” 肉毒杆菌食物中毒。 通常情况下都是由吃罐头，腊肠咸肉或其他密封缺氧储存的食品从而引起的。 潜伏期长达12~48个小时，甚至是数天。 不发热很少会有胃肠道的症状，但神经系统症状突出，头晕，头痛，眼脸下垂，复视瞳孔散大，咽下困难，呼吸困难。 症状都符合了！ “呼，呼，呼~” 粗重，困难的喘息声在诊室里响起。 肖尧脸色一变，迅速低头看向怀中女孩。 果然。 女孩的呼吸开始困难起来。 “呼吸机，快上呼吸机！” 杨医生一把拉开大门，扯着嗓子冲着不远的护士站喊。 “医生，医生，我闺女她怎么样了？” 孩子爸爸急的都快疯了。 闺女出事了。 老婆也出事了。 这特么！ “家属别着急，我们一定会尽全力抢救的。” 杨医生说着就把家属推出了办公室。 同时护士站那边的小护士的反应非常迅速，两三个人推着呼吸机跑了过来。 “患儿自主呼吸随时可能会忽然停止！” “肖尧，检查牙齿有无松动，假牙和异常牙齿，速度快！” 杨医生快速嘱咐道。 “检查完毕，无松动，假牙和异常牙齿。” 肖尧将女孩平躺在诊室内的病床上，同时右手握住女孩下巴，将患儿嘴大张到最大张口，也就是上下门齿间距离为3.5~5.6厘米之间，考虑患儿年纪，肖尧将最大张口度调整到最低限度3.5厘米。 同时肖尧拿起旁边的几件衣服，简单的叠了一下，放在了女孩枕下，经过仔细测量，再三确认头部垫高达到10cm后，这才开始调整下一步。 将患儿头尽量向后仰，使口轴，咽轴和喉轴三线尽量重叠成一条直线，暴露声门。 头位不当，是多数插管爆了喉头不好，插管失败的主要原因。 做到这一步时候，肖尧再三庆幸自己早在系统的全真模拟学习室内点亮了【气管插管】技能，同时在各种模拟环境内练习了不下于上千次的气管插管技术。 因此才能在现实生活中，面对呼吸出现困难或已经开始出现自主停止呼吸的患者，不至于束手无策。 杨医生一直站在一旁看着肖尧熟练的操作这一切，微微点点头。 “气管插管这件事，交给你了。” “我现在立刻去和赵主任汇报，查看医院里是否还有肉毒抗毒素的库存。” “好，我知道了。” 肖尧点点头。 杨医生这边看着肖尧答应下来，便赶紧往主任办公室。 肉毒杆菌中毒！ 几率很低，概率很小。 主要是因为肉毒杆菌通常都是出现在肉类熟食，比如火腿肠，肉罐头腊肉这种肉制品中。 而至今为止，亚硝酸盐作为唯一一个可以明确抑制肉毒杆菌的食品添加剂，在加工肉制品中是必不可少的。 虽然亚硝酸盐本身也容易致癌，但和肉毒杆菌比起来，主要一次性别吃太多，正常情况下都会被身体排毒慢慢给排除掉。 同时在加工肉制品的时候也会添加d-异抗坏血酸钠来防止亚硝胺的生成。 而这主要是因为肉毒杆菌芽胞对外界一般环境的抵抗力极强，干热180c、15分钟，湿热100c、5小时，高压灭菌120c、20分钟才可灭活；5%苯酚或20%甲醛作用24小时才可彻底杀灭。 至少不夸张的说，杨医生从业十几年，还真没碰到几个食物中毒是由于肉毒杆菌引起的。 而针对肉毒杆菌所研发的肉毒抗毒素，这种药物可能整个市的库存才几支，所以杨医生必须要先去联系赵主任那边，调取库存，如果有的话，那最好，如果没有就必须要立刻联系上级省医院，以最快的速度调取抗毒素才行。 另一边，诊室内。 气管插管已经进入了第2步：喉镜的置入和声门的暴露。 肖尧站在患儿右侧，左手拿着喉镜，右手尽可能的将患儿的头向后仰。 当护士在一旁帮忙将患儿上下唇分开。 只见肖尧动作很是麻利的右手用拇指提起下颚，左手将喉镜片顺右口角插入，同时右手将患儿左下嘴唇扒开，以免插入镜片时卷入，将病人舌头推向左侧，使喉镜移向口腔中部，接着缓缓的推动镜片。 在看到悬雍垂后，肖尧继续推动镜片，将镜片首放置在舌根处，接着用力一提。 “声门，声门露出来了！” 旁边的小护士激动的喊道。 第69章 你确定……是病人??? 终于！ 气管插管圆满成功！ 看着女孩的胸口又一次恢复起伏，在场的所有人都吐出一口长气，放松下来。 “市里没有，联络了上级省级医院，预计下午5点能把肉毒抗毒素送来。” 就在这时。 杨医生推门走了进来，看了一眼躺在病床上昏迷不醒的小女孩，确认呼吸正常后，这才扭头看向肖尧说道。 “行了，这边也忙的差不多了，我看朱医生好像在找你。” “成。” 肖尧了然点头。 回到医生办公室后。 “你来了。” “我等会有个病人要收，41床他……” 朱医生看到肖尧回来，招招手，刚开口说了没两句，就被早已等候在一旁蠢蠢欲动的萧逸飞给打断了。 “朱医生，我看肖医生挺忙的，杨医生那边不也收了个棘手病人么，41床还是我来吧。” 萧逸飞脸上笑呵呵的，看向肖尧的目光却隐藏着一丝醋意。 在肖尧来之前，他，萧逸飞，才是科室里年纪最小，最受欢迎的住院医生。 几位主治医生不管是出于爱才，还是看年纪小多照顾两分的心态，对待萧逸飞向来都是有个大病小病能带就带一把。 再加上这小子会来事，嘴巴也甜，跟在几位主治的身边用崇拜的小眼光一瞅，就算是一惯喜欢绷着脸的郑医生也不免在连环彩虹屁下有点飘飘然。 毕竟~ 是个人就喜欢听好话。 尤其是夸赞自己的好话。 可现在倒好。 肖尧一来，直接掩盖了萧逸飞的光芒不说，甚至还把几位主治的目光全部都从后者身上给抢走了。 萧逸飞上次去茶水间倒水的时候可是听到了朱医生和杨医生的谈话时大力夸赞了一顿肖尧的。 明明像肖尧这种实习医生，就是应该在他们住院医生的手底下打杂的，结果现在混的倒成了急诊科里风头无量且冉冉升起的新星，接手的病人是一个又一个。 衬托的原本备受前辈们照顾，空有住院医生的名头，但几乎很少会接手病人的萧逸飞显得很无能。 好吧。 说难听点，就是废物。 “不用了。” “这种事情我来就行，杨医生那边已经忙完了。” 肖尧笑了笑，大步流星的走上去，一米八多的个头站在一米七出头的萧逸飞面前，正正好好挡了个严严实实。 笑话。 他好歹也在皮肤科那边混了好几年。 这点小手段都看不出来的话，那真的，完全可以回炉重造去了。 虽说肖尧也不知道眼前这位为啥眼里会有个扇形统计图“三分吃味，两分嫌弃，一分嫉妒，四分委屈”，但是…… 想抢病人？ 那是不可能的！ 任何敢阻止他完成每日任务的绊脚石，都只有一个下场。 那就是—— 被一脚踢飞！ “朱姐~” 萧逸飞更委屈了。 腻腻歪歪的凑到朱医生身边，拿出精心准备的上午茶。 朱医生别看三十多快四十岁了，但特别喜欢吃甜食，尤其是长相精致，味道好的甜品，几乎是来者不拒。 这可是萧逸飞昨晚下班后排了两小时队才买到最近巨巨巨火爆的一家蛋糕店里的蓝莓拿破仑蛋糕。 正当他准备假装不经意的放在朱医生办公桌上时，朱医生却忽然弯腰从旁边的袋子里拿出一份曲奇饼塞到了萧逸飞怀里。 “这是我昨天晚上烤的饼干，办公室里大家都有，这份是给你的。” “啊？” 萧逸飞右手拿着曲奇饼，左手藏在身后拿着小蛋糕，一时间没有反应过来。 “你该忙就忙去吧，41床的病人还是让肖尧去看看。” 朱医生半推半拽着就把肖尧扯出了办公室。 只留下傻愣愣的萧逸飞看看没人的大门，又低头看看手里的蛋糕和曲奇饼干，眼里慢慢染上了一丝不敢置信和愤怒。 他刚才，是被人截胡抢了病人了么？ 一个实习医生而已！ 就那点成绩也好意思拿出来看？ 只是个实习医生啊！！ 萧逸飞的脸有点扭曲。 “小飞，来。” 就在这时，一道略显熟悉的声音在身后突然响起。 萧逸飞下意识的抬头向声音来源方向看去。 是，王志远，专攻骨科的王医生？ 萧逸飞微微一愣。 在肖尧没来之前，他也不过是跟着其他几位主治医生混着而已，当时这位王医生手下可是有着重点培养的周雷周医生的。 “和我一起去看看63床病人。” 王志远眉头一扬。 “哦，好的，这就来！” 萧逸飞闻言，赶紧放下手中的曲奇饼干和蛋糕，屁颠屁颠的就跟了上去。 在踏出医生办公室大门的一瞬间，他还不回头看一眼41床病房所在的方向。 你有朱医生能怎样？ 我也有王医生！ 区区一个实习医生而已。 早晚我会让朱医生后悔的！ 哼！ …… 41床。 看起来挺年轻的一个小伙子。 肖尧默默的在心里估摸了一下，患者年纪可能跟自己差不多大，也就二十七八的样子吧。 拿起挂在床头的病历本一瞧。 果然。 跟他猜的差不多。 患者更年轻一点，只有二十五岁。 不过~ 肖尧看着眼前患者的神情多少带点复杂。 “你确定自己生病了？” 讲真。 他还是第一次见到有病人在医院里点了三份外卖的。 甚至于，病床旁的床头柜上放不下这么多吃的，眼前的这位小哥还特意找跑腿买了个能放在床上的电脑桌。 瞧瞧这午餐。 烤鸭，奶茶，麻辣拌。 嚯！ 吃的可真够丰富的！ 判断病症最基本，也是通常出现频率最多的，就是食欲下降。 说起来也很简单。 身体生病了，难受，患者自然而然的就会食欲下降，食不下咽。 肖尧经手的病人十个里面有十二个都是这问题。 “没错啊。” “我确实生病了。” 小哥点点头，伸出右胳膊晃了晃手腕上的绑带，上面写的床位，姓名和血型。 同时他还不忘记拿起一张筋膜皮，甜酱一抹，放点儿香菜，葱花和黄瓜丝，再放会块儿带起烤鸭一卷，往嘴里那么一放。 咔嚓咔嚓！ 听的肖尧都饿了。 不得不承认，这货吃的是真香啊。 肖尧摁摁抗议的肚子，看了眼每个病房都有且挂在墙上的钟表。 11:12 嗯。 还有不到一个小时到饭点。 “林凤娇，41床。” 肖尧开始走流程，确认患者名字和床号。 第70章 我没病啊! “没错没错，是我。” 小哥再次举起右手。 同时左手拿起桌上的蜜雪珍珠奶茶，狠狠的吸了一口，满脸幸福。 没问题，就是他！ 在仔细确认对比病历后，肖尧点点头。 行吧。 虽然这个小哥看起来没啥问题，但都已经住院了，尤其来的还是急诊科，那肯定是有点大毛病的。 至于为啥病历本上没有具体情况？ 事实上。 肖尧也是来到病房门前后，才知道41床的患者不是走的急诊检查，入院这个流程的，而是直接收治入病房，在进行详细检查的。 这种情况若是搁在其他科室，其实是蛮常见的，但若是搁在急诊科，那还是比较少的。 当然不是没有。 朱医生此时就站在身后，负责压阵。 打前头的，依旧是肖尧。 只见肖尧将病历本翻到空的一页，重新记下患者病床号和姓名后这才问道。 “感觉哪里不舒服？” “心脏？四肢，还是头疼头晕，又或者是全身发麻？” “都没有。” 小哥摇摇头，一边说着一边弯腰，从旁边的床头柜上又拿出了一盒麻辣鸭头，带上手套，嘶嘶哈哈的啃了起来。 都没有？ 那来住院干嘛？ 钱多的烧的慌么？ 肖尧有点无语。 但作为一名合格的白衣天使，他还拿出了12分的耐心仔细问道。 “那你最近都有什么症状吗？” “症状？” 小哥一愣，啃鸭头的动作也渐渐的慢了下来，埋头冥思苦想了老半天之后，这才抬起头来，一脸无辜的说道。 “头发掉的越来越多，头越来越秃算不算？” “我才二十五啊！” “每次洗澡都能抓下来一把的头发，再这样下去，我年纪轻轻的非要变成地中海不可。” 小哥欲哭无泪。 这要不是手里还拿着鸭头，他怎么滴都逮摸两把酸心泪才行。 “掉头发？” 肖尧看向小哥的头顶，又默默的摸摸自己脑袋，心塞塞。 好家伙。 这么密的头发都要担心地中海，那自己是不是没救了？ 学医的本来就容易秃头。 “害！” 小哥一看肖尧的模样，就明白眼前这位白大褂在想啥了，嘴一撇。 “这都啥年头了，没头发就赶紧去植发呀，虽然贵……” 想到银行卡里哗啦啦流出去的数字，小哥咬牙的握紧拳头。 “但是值啊！” “这位医生，我看你头发就有点危险，推荐你也去值个发试试。” 眼看着话题越来越远，肖尧赶忙制止小哥在植发上的长篇大论，在病例本上记下一个“脱发”后，接着问道。 “还有其他症状吗？” “脱发这个就算！” “额……” 小哥啃鸭头的动作又是一顿，低头继续，冥思苦想老半天，这才期期艾艾的小声说道。 “拉屎多算不？” “前几年我也就一天一次，这两年次数多了，一天能去个四五回，噗嗤噗嗤的，可顺畅了，我就从来没有便秘的烦恼。” “回家厕所一进，裤子一脱，不出十分钟，战斗解决。” 一天四五回？ 那这次数可真够多的。 肖尧瞅了眼电脑桌上已经在他们说话的时候，就已经消灭了接近三分之一的食物。 吃的多，拉的多。 正常。 不过吃这么多，怎么不见这家伙长胖呢？ 瞅这模样，也就130斤左右吧。 难道是不易消化体质？ 肖尧若有所思。 在病历本上记下了“胃口大，大便次数增多”的字样。 “你再想一想，还有其他问题吗？” “不要不好意思说出来，一些可能你看起来很小的毛病，但是到了我们医生这里，或许都会成为发现最终病症的一个线索。” 肖尧继续追问。 通常来讲，来到急诊科的病人都是身体或多或少的出现了毛病的。 所以不需要医生仔细询问，自己就赶紧一溜串的全都说出来了。 哪里不舒服，哪里疼，又或者是呕吐，便秘啥的。 生怕自己没说清楚，导致医生出现了误诊。 可眼前这位确实恰恰相反。 他压根就没感觉自己有啥毛病。 所以就只能肖尧一一询问，争取从中发现问题。 不过…… 这货到底是怎么进的医院啊！ 肖尧无奈。 “我爸和你们医院的赵主任是朋友，所以才来急诊科入院的。” 小哥似乎看出了肖尧的想法，大大咧咧的说道。 “本来应该去其他科的，不过我爸琢磨着有熟人在放心点，所以思来想去，还是来这边了。” 哦！ 明白了。 肖尧恍然大悟。 看了眼身后的朱医生。 果然，朱医生脸上露出一抹无奈。 啧！ 不可多说啊！ “嗯，这些都不重要。” “我们还是接下来说说，你感觉哪里不舒服吧，最好是最近几天的。” 肖尧果断的转移话题。 “我前两天起床的时候，心脏突然疼了一下，就是……心悸，心里特别慌的那种感觉，我当时还以为家里谁出事儿了，赶紧打电话，结果大家都没啥事，我也就安心了，心也不慌了。” 小哥想了想，忽然一拍脑袋，鸭头上的辣椒蹭到了头发上，这人还没察觉似的。 “玄学上来讲，心悸不都是代表家里头有人出事了么，当时我那个担心啊，都快吓死了，等确定所有人都平安后，才彻底放心。” 小哥似乎还怕肖尧不相信，赶紧解释。 “心悸？” 肖尧眉头微微簇起。 心悸可以由多种原因导致，比如进行剧烈运动、饮酒、精神过度紧张等，这都属于生理性因素。 至于病理性因素的话…… 通常会出现在贫血，低血糖以及一些心脏疾病问题。 在病理上，心悸通常是心律失常的表现，像是心房颤动、室性心动过速等快速性心律失常，以及2度或3度房室传导阻滞等缓慢性心律失常。 而患者通常也会表现出心悸、心慌、乏力、头晕等，自觉心率增快或减慢，甚至出现黑蒙等症状。 还有嗜铬细胞瘤，疾病发作时就会出现血压升高、面部潮红、头痛、心悸的表现。 总的来说。 心悸是个问题。 但涉及到的方方面面有很多。 仅凭现在掌握的线索，不足以来判断眼前的这位患者究竟得的什么病。 第71章 呜呜呜～25岁的林凤娇痛哭 “除了心悸外，近段时间还出现过其他异常么？一两年前的也算。” 肖尧追问。 “这个……” 叫做林凤娇的小哥皱着眉头，埋头苦想了老半天之后，不太确定的说道。 “就大概，四五个月，半年前吧，有段时间每天睡醒后就感觉浑身无力，四肢软趴趴的，那段时间还特别困，上午10点起床，吃过午餐后，也就一两点吧，就又睡过去了，一睡就睡到下午六七点，然后起来再玩会儿游戏，吃个晚饭，大概半夜一点左右又睡。” 抱着“来都来了，至少要能检查出个病”的想法，小哥说起这事儿也是尽可能的详细，甚至就连那段时间上厕所次数变少，有的时候两天才能大一回，但却尿频，半夜能起来上个两三次厕所的这种小细节也都全部秃噜出来了。 嗜睡？ 尿频？ 肖尧眨眨眼。 看看摆放在小哥面前这一桌子的食物，又联系了下小哥的情况。 一个可能性的猜测渐渐的浮现在他的脑海里。 难道是…… 糖尿病？ 糖尿病早期往往没有表现，因此并不存在前兆，而患者多通过体检、血糖化验等发现患病。 一型糖尿病的临床特点通常都是：体重下降，多尿，烦渴，多饮。 为了确定猜测，肖尧再次出言追问。 “你最近，不，近一年来体重有出现下降吗？” “有吧。” 小哥点点头。 “我原本150斤左右，现在不到130，基本维持在这个数上了，上下浮动，但不会太夸张。” “那就是有了。” 肖尧了然。 接着在病历本上记下了“多尿，体重下降，周期性四肢无力”的字样。 “我看你给自己点了三杯奶茶，平日的你也特别爱喝这些高热量的饮料吗？” 肖尧用笔点点桌上的奶茶。 “还行吧，我挺爱喝饮料的，尤其是碳酸饮料，但是奶茶啥的不怎么喝，感觉他们太甜，而且还没什么味道。” 小哥咂吧砸吧嘴，一脸嫌弃。 “烤鸭配碳酸饮料才爽，结果我忘记买了不说，医院楼下一层的那个自动售卖机里还没有可乐雪碧啥的，没办法，就只能临时叫两杯奶茶过来。” “每天大概能喝多少？” 肖尧点点头。 “不多，可乐大桶那种塑料瓶，一天四五桶不在话下。” 小哥大大咧咧的一摆手。 “没办法，我这个人也不知道是咋回事，这一到夏天吧，嘴里就渴的不行，渴的嘴唇都干燥起皮的那种，喝矿泉水啥的都不解渴，就只有喝冰镇过的饮料才行，咕咚咕咚的，一下子一捅就灌进去了。” 嗯。 差不多了。 接下来就是检查下血糖什么的来确认了。 肖尧在心里想到。 “咕咚~” 与此同时。 小哥拿起桌上的奶茶就开始往肚子里灌。 肖尧在一边低头在病历本上写下重点，眼角余光扫过小哥时，手下动作忽然一顿。 嗯？ 肖尧目光落在小哥拿着奶茶的右手。 这手…… 刚刚是抖了两下吧？ “医生，怎么了？” 小哥看着眼前的白大褂紧紧的盯着自己的手，一脸茫然中夹杂着局促的赶紧把奶茶放好，下意识在裤腿上搓了两下。 “你的手……” 肖尧微微簇眉。 “啊？” “哦！” 只见小哥先是一愣，随后恍然大悟的点头。 “你是说我手抖吧！” “害，老毛病了，没啥事就爱不自觉的抖两下，持续了多几年了吧，不是啥大问题。” 小哥自信满满道。 “我上网查了。” “人家说手抖要不就是得了帕金森，要不然就是得了癫痫，我敢肯定自己绝对没得这俩病，肯定没事。” “……” 肖尧无语。 心累。 自从网络发达后，总能在医院里碰到几个上网查上一番，就自认为能给自己看病的“专家”们，一个两个说的那叫个头头是道。 实际上…… 呵。 说纸上谈兵，光有理论知识，这都已经算是足够委婉的了。 按照郑医生的暴脾气来说，那就是蠢蛋，驴唇不对马嘴，一棒子被人卖了还能给人乐呵呵数钱的蠢货！！ “除了手抖以外，还有没有其他问题了？不是你以为没什么问题，他就不是问题了。” 肖尧尽可能的解释清楚。 “发觉身体不对劲，最好的办法还是立刻来医院检查，就像是你这个手抖，通常情况下，手颤抖多数确实与大脑病变相关，如帕金森病、特发性震颤、癫痫等，但仍有少数手颤抖可能由于激素水平或者代谢性疾病引起，比如肝脏疾病。” “肝脏？” 小哥闻言，立马警惕起来，下意识捂着胸口，不敢相信道。 “不是只有年纪偏大，中年以后的男性才会更容易得肝病吗？我这么年轻，而且还经常出去跑步，锻炼身体，怎么可能会得肝病么！” “我只是说有这个可能。” 肖尧神情严肃。 “比如慢性酒精肝，肝硬化，肝癌，都有可能的。” “完了完了，我要死掉了，呜呜呜~我才25岁，我不想英年早逝啊！” 小哥生无可恋的倒在病床上，把脸埋在枕头里，身体蜷缩在被子里，痛苦哀嚎着。 “……” 肖尧无语。 费劲巴拉的把林凤娇从被子里扒拉出来，整理一下因为动作幅度过大而导致有些凌乱的白大褂，头疼道。 “你听我仔细说，我只是说这些我刚刚跟你说过的肝脏疾病，其中会出现手抖的症状，但不代表你一定得的这些病啊！” “真的？！” 嗖的下。 小哥迅速坐起，一双眼睛亮晶晶的看着肖尧。 “真的！” 肖尧用力点头。 “那医生，我到底得了什么病？” 小哥继续用期待的眼神看着肖尧。 “这……” “我也不好说。” “主要是就连你自己都没有发现身体到底有哪里异常或不舒服的情况。” 肖尧摇摇头。 “像你之前说的体重下降，多饮多尿，符合部分糖尿病的症状。” “手抖的话，在排除癫痫和帕金森之后，可能也要怀疑到肝脏和代谢功能上。” “还有周期性四肢无力，心悸，更有可能会出现在心血管疾病上。” “这些可能都很多，但也可能都不是，必须要做过系统化的检查，找到证据证明确诊是某种病因，我才能告诉你到底得了什么病，总不能我现在随口一说，你就相信吧？我好歹也要对得起自己身上的这一身白大褂，对你们病人要负起责任是不是？” 第72章 嘿嘿～我运气真好 “那倒也是。” 小哥想了想，很快的便重新恢复了活力。 “真要说起身体上的异常的话，最近这段时间我发现我皮肤变得越来越好了，算不算？” 即便是男孩子，也会有爱美之心的。 小哥嘿嘿一笑，靠近肖尧说道。 “这段时间我都偷偷用我妈的化妆品，什么skii，还有什么赫连啥的，还别说，皮肤真的变得特别光滑，而且摸起来都是水润润的那种感觉，暖呼呼的。” 皮肤光滑细腻且水润？ 化妆品说不定确实能起到这个效果。 不过…… 这见效速度真有这么快？ 从未用过化妆品的肖尧表示怀疑。 所以他还是默默在病历本上记下了相关内容。 “不过也不知道是不是那些什么油，什么水的东西太糊了，也可能是天气太热的缘故，我这一出门，就是一脸的汗，果然这种天气最好的还是待在家里吹着空调，吃着西瓜，盖着被子，美滋滋。” 小哥感慨道。 “还有其他的吗？” 肖尧在本上记下后，再次追问的同时，看了一眼挂在墙上的钟表。 11:30 很好。 光是单纯的询问病例就已经过去了18分钟了。 看来今天的午饭可能又要拜托李华帮忙给打回来在办公室吃了。 肖尧微微叹了口气。 “没啥了，也就这些了，其他的我也想不出来了。” 小哥摇摇头，随后一双眼睛好奇的不断在肖尧和肖尧身后的女医生身上来回打量。 “医生，你是……” “实习的，原本在皮肤科那边当住院医生，这两天轮转来急诊科了。” 肖尧了然道。 “牛批啊，双手齐下啊！” 小哥一脸佩服。 也没有和其他病人一样，在听到负责自己的管床医生竟然是实习生之后就立刻掉脸色，拒不配合检查什么的。 毕竟~ 他家里可是有人脉的。 现在的医院，除非是那种死贵死贵的私立医院，否则在公立医院的话，基本上负责管床的都是医院科室里的实习生，还有刚刚从研究毕业的研究生规培生什么的，偶尔甚至还能碰上一些从外地来到医院里学习的进修生。 住院医生的话，则是比实习生更上一个台阶，通常负责病人的诊断，报告分析和结果。 而住院医生的上一级呢？ 那就是主治医生。 每个科室的主治医生人数一定是最少的，但是同时他们也是科室里面的扛把子，负责统筹全局，指挥手下的住院医生和实习医生，确定治疗方案，把控治疗手段，如果出现突发性事件充当指挥负责抢救，拿刀，和死神抢人的。 至于在往上。 那自然就是科室主任，以及一些资历很老的教授了。 这些人自然不可能亲自来管床的。 基本上都是主治医生没办法了，找教授求救帮忙，他们才会出现。 小哥对医院里的这些条条道道还是相当理解的。 尤其是！ 他老爹可说了。 这实习生，规培生，研究生，从外地来的进修生可都不一样。 规培是块砖，哪里需要哪里搬。 研究生心高气傲，不怎么好相处不说，脾气通常也不咋好。 进修生他们主要任务是来学习的，抱着的就是即便我不会治，也肯定不能让你死的拖拖拉拉的这种态度，反正等他们学习结束之后，就会各回各地，各找各妈了。 至于病人？ 和他们有什么关系么？ 他们也是医院里最不愿意和病人接触，也不愿意插手的人了。 而实习生。 通常情况下都是大学刚刚毕业，抱着一腔热血来的。 虽然就病人情况来讲，可能分析的没办法头头是道，但是他们绝对是最能时刻注意病人的，生怕出现点什么意外，导致实习失败，毕不了业，连毕业证书都打不到手。 所以这几种情况下，管床医生是个实习生是最好不过的了。 尤其如果遇到自己这边才刚刚说完情况，那边就能根据症状不同分出来个一二三四点的，那就是上学时认真学习，手里头有点本事，比较受主治医生或教授看重的。 “嘿嘿~” “看来我运气还不错。” 想到这里，小哥咧嘴一笑。 病嘛！ 他不担心。 毕竟他可是有好好锻炼身体的每天，再加上吃嘛嘛香，喝嘛嘛棒，就算有问题，那也肯定是小毛病，洒洒水啦。 肖尧低头一边整理着病历本上记着的要点，一边时不时用眼角余光扫向旁边的小哥，看着小哥笑得跟个大傻子似的模样，倒是有点好笑。 别说。 他在医院里呆了三四年了，还是第一次看到住院了以后还能这么乐观的病人。 不错。 对抗病魔这种事，有个乐观心态也是超级重要的呀！ 回到办公室后。 肖尧揉着太阳穴，看着病历本上记一下的要点，有点小头疼。 “啧啧。” “有头绪没？” “看状态，看精神头还不错，不过看这些小毛病，一个两个的可都容易发展成大毛病，而且从头到脚全都涉及了，甚至就连神经系统都涉及到了，你有什么打算没？” 朱医生凑过来看了一眼，眉头一扬，感觉把41床的病人交给肖尧确实不错。 肖尧的实力不容置疑。 虽然肖尧这人……嗯，有点乌鸦精化人，脸黑吧，但是，这人又总是能逢凶化吉。 问题不大！ “血常规，粪便检，尿检，这些肯定是有的。” “刚才我也忘了问41床是哪里的人了，老家又是哪里的了。” “多饮多尿，这肯定是要做个空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白。” “对，也可能是内分泌有问题，最好再做个激素六项，分泌腺ct。” “心电图，心脏超声也不能少……” 肖尧一边絮絮叨叨的说个不停，一边在病历本上写写画画。 片刻后。 他看着密密麻麻的检查项目，陷入沉默中。 “我回来了！” 砰！ 就在这时，医生办公室大门忽然被人从外打开，戴着眼镜的萧逸飞兴致冲冲的从外走了进来，看了眼埋头冥思苦想的肖尧，撇撇嘴，眼里带上了一丝不屑和轻视。 哼！ 麻爪了吧！ 活该！ 再看看朱医生。 他又是一身冷哼。 你不带我拉倒，我还有王医生带，骨科可比你那什么内科有意思多了。 切！ 第73章 萧逸飞:啊～我真是个好人 “怎么样？” 朱医生关切问道。 毕竟41床可是赵主任点名要注意的病人，名义上更是交给朱，郑两位负责内科的主治医生治疗诊断的。 虽然他们二位都愿意将这练手的机会让给肖尧，但肯定要密切关注着，争取在出现错误苗头的一瞬间就把方向给拉回来。 “我……” 肖尧看着写满了一张a4纸，其中包括几个价格上百的检查项目，刚准备回答，就听到朱医生的手机嗡嗡的震动起来。 是郑医生打来的视频。 “喂？” 他们这边刚一接通，就看到郑医生那边火急火燎的问道。 “老朱，小肖，41床的检查项目做的怎么样了？情况都问过了吗？” 嚯！ 好家伙。 能让郑医生和朱医生两位主治都如此着急，看得出来这位41床的背景很强啊。 不过再强，他也和自己没关系。 肖尧在心里摇摇头，随后拿起桌子上的a4纸，开始说起了41床的情况。 “啧！” “这病够复杂啊，啥病都能占一半。” 屏幕里，郑医生坐在正在前往晋省三院的出租车里，背景声充斥着汽车的鸣笛声。 “有没有考虑寄生虫的可能性？” “据我所知，现在的一部分年轻人喜欢吃生食，三文鱼，金枪鱼，还有扇贝，活虾，螃蟹啥的。” “已经开了血常规和粪便检查，先看看粪便里面是否有虫卵，再判断是否有寄生虫，后续再做相关的寄生虫检查。” 肖尧说完，视频对面的郑医生点点头。 刚才听肖尧的分析，还以为这孩子是忘了寄生虫的可能性，在人体感染寄生虫后，也可能会出现食量增大的症状。 现在看来，是自己太过担心了。 不愧是他看上的！ 郑医生心生满意。 “对了，我在犹豫要不要把甲状腺检查加进去，手抖也有可能是身体代谢出现的问题，但我已经进行过体格检查，甲状腺无肿大。” 趁着两位主治医生都在，肖尧这边赶紧把自己回到办公室后突然猜到的可能性给甩了出来。 “不过我还是觉得再做一个彩超比较靠谱，如果有甲状腺肿大、结节、占位性病变的情况出现，基本上就说明十有八九就是甲状腺出问题了。” 甲状腺彩超。 正常情况下应该在三四百左右的价格。 这种突破一百左右的高价格检查，可不是他一个小小的实习+半个住院医生能开出来的单子，必须要有主治医生的口头同意或签字才行。 本来吧。 他们医院也没有这个规定。 但是奈何就上周，二院那边的一个姓武的住院医生被爆出来偷偷摸摸给病人开高价格无用检查项目，借此机会从中大量敛财的事。 这一下，同样在南和市的其他几家医院瞬间也都炸了锅，高层发力，一层一层的往下查，同时更是严格控制了住院和实习医生开单子的权利。 便宜的就算了。 像是那种大几百甚至还要上千的检查项目，没有主治医生同意，根本就连单子都开不出来。 要不然按照肖尧的性格，若是搁在以前，但凡有个怀疑的，就直接开单子了。 “没问题。” “这件事，我们就全权交给你了。” 郑医生点点头。 对于肖尧，他信得过。 “我到三院这边了，先去忙了，挂了，有事联系我。” 话音未落。 视频就被郑医生给挂断了。 “好了，加油！” “处理好41床的事，我就去和赵主任说让你破例升成住院医生。” “好好干，别让我和老郑失望。” 朱医生笑了笑，轻轻的拍了拍肖尧的肩膀，随后转身便回到了办公桌上，开始忙碌起自己的事情。 而角落里。 萧逸飞听到郑，朱两位主治和肖尧的交流嫉妒的脸都快扭曲了。 尤其是看到肖尧快速的打印出来厚厚一沓的单子，在一些价格较高的检查项目上朱医生大笔一挥，连看都不带看一眼的，刷刷的直接签字。 看到这一幕的萧逸飞脸色凝重。 这不是仨人合伙坑病人钱吗？ 二院之前爆出来的那个，这么快就忘了？现在还敢顶风作案，真是不怕死。 萧逸飞想了想，握紧拳头，下定了决心。 不行。 他可不能眼睁睁的看着这几个人在错误的道路上越走越远。 明天早上查房，不，明天早上偷偷摸摸的溜到赵主任的办公室，要把这事儿一五一十的跟赵主任说个清楚才行。 他们的白衣天使队伍里不允许有这种破坏病人好感和坑病人前的坏分子存在！ 对！ 就这样。 萧逸飞用力点头，同时在心中感慨。 啊~ 我果然是个好人。 病人知道这事儿后，一定会感激我的。 萧逸飞美滋滋的在心里想着，甚至已经脑补到41床病人敲锣打鼓送锦旗给自己的画面了。 …… 快速的吃完午餐。 肖尧抬头看了一眼电脑右下角的时间。 12:46 还行。 和安全局那边约好的是下午15:30。 跑出去路程，还有大概两个小时左右。 嗯！ 问题不大。 “朱姐，我先去把单子给病人拿过去了。” 肖尧起身打了声招呼，别拿着拿厚厚一大沓的检查单子离开了办公室。 在他身后。 萧逸飞偷偷摸摸的跟了上去。 他可是个好人。 看不得病人受骗的！ …… 41床病房。 肖尧把手里的检查单子递给了41床的林凤娇，同时叮嘱道。 “最好先去做个血常规和粪便检查，你食量这么大，很有可能会和寄生虫有关系，先做粪便检查，也好排除这种可能性。” “还有这几样。” 肖尧拿着“空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白”这几个检查单子，神情认真的继续嘱咐道。 “一定要记得空腹去检查，不然检查结果是不准确的，至少要保证自己空腹八小时才行，最好是等到明天上午检查，今天晚上吃完晚饭后，就不要再吃其他东西了。” “好的好的，我知道了。” 41床的小哥用力的点点头，看着这一大沓的检查单子也不着急，脸上笑呵呵的，看起来心情很不错的样子。 “检查项目有点多，你经济上应该没什么大问题吧，如果有问题的话，一定要提前说，这一部分的检查是医保可以报的，基本上。” 第74章 捅破大天喽～ “没问题，我有钱！” 小哥拍拍胸口。 他这人没别的优点，就是兜里还有点小钱儿。 不然也不能一顿午饭就点三个外卖，还不算下午茶的。 肖尧将各个检查项目和检查地点全部都告知给41床的小哥后，看了看挂在病房里的钟表，想了想，还是说道。 “下午我有事不在，如果你感觉不舒服的话，就让护士帮忙去找一下朱医生。” “好嘞，我知道了，谢谢医生啊，麻烦了。” 对待肖尧的好意，小哥欣然的全盘接受。 眼看着时间已经来到了13:15，肖尧粗略的估算了一下现在的情况。 不到两个小时。 再接手病人肯定是不现实的了。 而且41床情况有点复杂，短时间内他也不想分心太多。 再加上郑医生临出差之前，把手底下几个有大问题的患者都留下来交代给自己了。 回去处理下每床的病例情况，差不多14点左右，就该出门了。 下午14~15:00这会儿正好是市里的高峰期，上班的上班，上学的上学，人多的紧，提前出门总归是无大错的。 想到这里，肖尧又简单的嘱咐了两三句后，便心情很好的离开了病房。 病房外。 萧逸飞已经躲在这里听了半个小时了。 越听越不满，越听越不爽。 尤其是发现肖尧这回接手的41床病人竟然这么好说话，再回想起自己今天中午那会儿和王医生一起出去接的病人…… 根本就是两个极端好吗？ 41床的病人要多听话有多听话，要让干嘛就干嘛。 而他的呢？ 骨头都折了，还不行！ 扯着脖子在诊室嗷嗷喊，拍桌子瞪眼睛的骂他是庸医，就连最简单的无痛包扎都不会，下手还死重。 正所谓，人比人，气死人。 现在的萧逸飞就处于即将气死的边缘。 “砰！” 萧逸飞深呼吸一口气，随后推门走了进去。 “谁是41床？” “我是，怎么了？” 41床的林凤娇一脸茫然的看着眼前的白大褂。 奇怪！ 就算老爹那边找了院长，又找了赵主任的路子，但应该也不至于让两个管床医生负责自己一个人吧。 这样做是不是有点太高调了？ 别说院长了，就算是赵主任也不可能下达这种指令啊！ 当时来住院的时候，老爹不是还特意嘱咐自己说，负责他的是一位管床医生和两位主治医生么？ 看眼前这白大褂的年纪…… 林凤娇在心里暗暗估摸了一下。 大概和自己差不多大。 最多也不过就差个两三岁顶天了。 所以肯定不可能是主治医生。 这天底下哪有这么年轻的主治医生？没看这头发还那么多么？ “额……” 萧逸飞张了张嘴，想直接了当的告诉对方，不要做肖尧给他开的那些检查，但是又觉得自己没道理，一时之间，突然有点进退两难。 “？？？” 看到对方这副想说还不说的模样，林凤娇这边更懵了。 啥情况？ 啥意思？ 你要干嘛？ 而此刻的萧逸飞正在忙着给自己做心理建设，毕竟他也是第1次做这种给病人偷偷摸摸打小报告的事儿，多少带点生疏。 他这可是为了病人好。 好端端的看病本来就要花钱，现在更是要在那些检查项目上花那些没用的钱，这不是亏死了吗？ 再说了，这事要是传出去，他们医院以后还要不要在南河市混了？以后的病人又该怎么看待他们医院的医生呢？ 没错！ 他做的没错。 他这是对自己负责，对病人负责，更是对自己曾经发过的誓言负责。 “是这样的，我是急诊科的住院医生。” 哦！ 林小哥了然。 点了点头，又一脸茫然的问道。 “然后呢？是我的病出了什么意外吗？还是说你是刚刚的那位肖医生拜托接管我的？” “不是不是。” 萧逸飞听了这话赶紧连连摆手，随后左看看右看看，确保这间双人病房里头的另外一位病人睡的正熟后，这才走到林小哥的面前，压低嗓音小声的说道。 “是这样的，我刚才在办公室里看到我们的实习医生，也就是你的管床医生，肖医生给你开了很多的价格较高的检查项目。” “我个人建议，这些项目里你就做个血常规和粪便检查就行了，其他的最好等着明天几位主治医生查房的时候，你再仔细问问他们，然后再看自己要不要做。” 说到这里时，萧逸飞似乎有些不好意思，脸色微微有些泛红，额头上更是出现了密密麻麻的细汗。 “你是说，刚才的那位肖医生故意想骗我钱？” 林小哥的反应速度极快，当下眉头一扬，若有所思的说道。 “我……” 萧逸飞吞吞吐吐了老半天，这才故作艰难的点点头。 “按道理来说，我不该这么说，但他之前只是个皮肤科医生而已，现在是全院轮转，到我们急诊科当个实习医生，下个月还要轮转出去的，毕竟不是经过系统化学习的人做出错误的判断，其实也挺正常的。” “我就是觉得那些项目有点贵，这么一沓子算下来大概需要个两三千才能检查完，所以我劝你最好还是明天问问主治医生比较好，最好别问朱医生，他们是一伙的，你可以问问王医生或者是其他几位。” 林小哥皱起眉头。 看着说完这些话后，就急色匆匆赶紧离开的萧逸飞，又看了看手中厚厚一沓子的检查，犹豫再三之后，还是选择给自家老爹打了个电话。 朱医生。 他记得住院前，老爹好像提到过这个名字。 而且说起来的话…… 肖尧给自己的印象不差。 他来之前也特意百度过了。 百度的结果跟肖尧说的大差不差，甚至还有一些上面没有出来的结果，肖尧也都说了，而且也说的很有条理。 骗钱？ 作为南河市本地人，他自然也清楚之前二院发生的事情。 所以为了以防外一，还是给老爹打一个电话，让老爹联系一下赵主任那边看看再说。 “耶！” “这下子，你死定了！” 病房外。 萧逸飞偷偷摸摸的趴在门口听着病房里的声音，都要乐出声来了。 赵主任是谁？ 这位脾气可以一向暴躁。 别管你是谁的弟子，你要是出问题了，那就赶紧麻溜着卷铺盖滚蛋。 而且看病房里这位患者的样子，似乎还能直接和院长那边有联系。 哈哈。 这算不算捅破大天了。 肖尧啊！ 一个区区实习医生。 我看你这下子要怎么收场！！ 第75章 死亡证明和验尸报告 安全局。 站在人来人往，庄严肃穆的大厅，肖尧少见的有点迷茫，对自己的处境发出了哲学三问。 我是谁？ 我在哪里？ 我要干啥？ “你来了！” 穿着一身干练警服，留着短发，看起来英姿飒爽的安全局小姐姐拍拍肖尧的肩膀。 “跟我来吧，家属都在这边。” 肖尧抬脚跟上，一路七拐八拐的来到了一间茶水室内。 接着抬眼一看。 嚯！ 好家伙。 全是熟人！ 陈副院长，范后勤主任，还有内科的高副主任（原本院方准备派最有资历的李主任来的，但由于李主任受袭住院的缘故，改为派遣高副主任）。 至于死者家属这边，派出来的队伍也是相当强大。 除了死者的老婆和孩子外，还有其他七大姑八大姨的，外加死者老婆的兄弟们，四五个一米八多的壮汉虎视眈眈的瞪着对面的医院代表。 肖尧敢肯定。 这要不是他们还在安全局的地盘上，就冲家属的态度，院方高层和家属代表这边高低点打着赤膊干一架。 “既然人都到齐了，那咱们就直接开始吧。” 小姐姐拉开椅子坐好。 咳嗽两声，清了清嗓子，神情颇为严肃的说道。 “根据尸检流程，家属已于4日前提交了尸检申请，同时也准备好相关材料，提交了患者的死亡报告，选择由安全局负责，并定于于今日下午15:30进行尸检。” “这位是候震，此次负责尸检的法医，以及他身边的两位助手。” 小姐姐介绍着，同时目光转移落在坐在左手边的死者家属身上。 “根据《医疗事故处理条例》第18条，患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检，具备尸体冻存条件的可以延长至7日。” 家属们纷纷点头。 这一点，确实是他们要求的。 头七回魂日。 头七之前的尸体都不能遭到破坏，不然亡魂就该找不到回家的路了。 “尸检应当经死者近亲属同意并签字，同时尸检应当由按照有关规定取得相应资格的机构和病理解剖专业技术人员进行，承担尸检任务的机构和病理解剖专业技术人员，有进行尸检的义务，医疗事故争议双方当事人可以请求，也可以委派代表观察尸检过程拒绝或拖延尸检超过规定时间，影响对死因判定的，由拒绝或拖延的一方承担责任。” “你们双方，还有其他异议嘛？” 小姐姐看看家属，又看看医院高层。 双方同时摇了摇头。 随着时间来到下午15:30 肖尧人生中的第一场半参与全程打酱油的尸检经历正式开始。 …… 死亡证明书： 姓名：郭亮 地址：江北省南河市沾化区安康路通天苑17号楼306室 年龄：52 性别：男 种族：汉族 职业：快递员 死亡地点：南河市第一人民医院心血管内科3号手术室 死亡时间：9:14:23 直接死因：心脏骤停\/当下立即 导因：急性心肌梗塞\/片刻 导因：动脉粥状硬化心血管疾病\/长年 促成条件：糖尿病，高血压。 法医：候震 日期：2011年6月27日 验尸报告： 一：心血管系统 甲，左主冠状动脉，右前下行冠状动脉和回旋冠状动脉，严重动脉粥状硬化的血管疾病。 乙，左前下行冠状动脉分支大面积心肌坏死。 结论：死者有严重的动脉硬化并且死于心脏病发作。引起的心脏骤停。 附件： 毒理检查报告 dna检查报告 身体外部检验报告 …… 下午18:42 肖尧看着捧着尸检报告和验尸报告的家属们哭做一团。 悲伤的气氛充斥着整个安全局。 “唉！” 见状，肖尧微微的叹了口气，摇摇头，没有说些什么。 作为一名局外人。 他不是不能理解家属们的做法。 好端端的一个大活人，进了手术室就死了，这事儿搁谁身上谁敢相信？ 闹着尸检，正常。 而医院这边呢？ 好家伙。 你心脏病突发，送过来的时候心脏就已经停了，还是我们医生不放弃的按压了足足几十分钟，这才无奈宣布放弃的。 结果你反过来怀疑我们医院故意弄死患者？ 搞笑呢？ 这事只能说，属于双方的知识不对等情况下造成的。 而尸检报告没问题，医院这边已经先一步离开了。 看了看时间，已经到了下班点了。 肖尧就直接回家了。 …… 第二天。 肖尧这边刚骑着共享单车来到急诊科门口，莫名其妙的就开始突然打起了喷嚏。 “咋了？昨晚睡觉不老实踢被子，结果着凉感冒了？” 李华关心的凑了过来。 伸手摸摸老大的额头，自言自语道。 “这也不烫啊，老大，你流鼻涕不？不行今天请假，在家休息吧。” “不用。” 肖尧摇摇头。 他的身体他知道。 感冒啥的，肯定没有，估计就是鼻子羊羊才打的喷嚏。 停好共享单车后，肖尧抬脚便朝着医生办公室走。 “老大，今天咱们急诊科里可来了位不常见的稀客！” 李华又一次和个幽灵似的飘了过来，附在肖尧的耳朵边小声说道。 “赵主任哎~” “一周都看不到两三回的赵主任，今天亲自负责查房。” “我觉得肯定有问题！！” 李华煞有介事的开始分析。 “你知道我为啥待在门口不乐意回去不？就是赵主任的脸色呀，黑的跟铁似的，一看就心情不好，肯定是这两天有人犯事落他手里头了。” “没有吧，急诊科里不好好的吗？” 肖尧停下脚步，回忆了一下这两天的情况。 嗯~ 除了那个患有肝硬化和肝衰竭的患者去世了之外，应该也没别的事儿。 “不知道。” 李华摇摇头。 随着肖尧推开医生办公室的大门，下一秒钟，他就看到了赵主任的黑脸。 嚯！ 李华的形容还真不够准确的。 这哪里黑的和铁一样，这分明黑的就和煤炭似的，甚至比小时候农村用砖头垒的灶台里用了几十年的锅底还黑！ 这是咋的了？ 肖尧下意识放缓呼吸，脚步也变得小心翼翼起来，弓着身子迅速穿回自己的办公桌上，和一旁的朱医生互相对视一眼。 主任这咋了？ 不知道。 有人惹事了？ 不应该吧。 那咋了？ 可能吃火药了。 …… 今天注意点，别撞主任枪口上。 收到来自朱医生的眼神告诫，肖尧摸摸把路边上买的杂粮煎饼放进了办公桌右侧的柜子里。 他这人，没别的优点，就是听人劝。 第76章 来自赵主任的雷霆怒火 早上八点。 急诊科里安安静静。 昨天晚上熬了一宿，黑眼圈浓的跟熊猫眼一样的值班护士和医生开始准时的进行交接班。 “2018年6月27日，急诊科现有病床……” 从郑医生那边接手的几床病人都很给力，并没有出现术后高热和感染的情况。 杨医生手下的6号床病人出现发热，精神状态良好。 13号床趁晚上无人偷偷摸摸在病房里点了海底捞火锅，饱餐一顿后暂无特殊事件发生。 22号床拒绝继续检查并坚持出院。 总的来说。 没啥大问题。 “行了。” “所有人都准备一下，十分钟后开始查房。” 赵主任话音一落，所有白大褂立刻一哄而散，敲打键盘的声音不绝于耳。 肖尧这边调出了41床的检查记录。 并将相关的检查结果和报告全部都记录在自己的本子上。 除了血糖还没有进行检测之外，其他的检测基本上都已经全部完成了。 距离肖尧不远处的萧逸飞则是一会儿看看肖尧，一会儿又看看赵主任，脸上露出了犹豫之色。 和对付讨人厌的肖尧相比，关于手底下负责的其余两位病人的这事明显就要靠后排一排了。 “肖尧……” 萧逸飞张嘴。 “怎么了？” 肖尧迅速扭身，一头雾水的看着萧逸飞。 从昨天开始，这货就唧唧歪歪的，到底想干什啥？ “没事。” 萧逸飞摇摇头，眼神又不自觉的看向赵主任。 正当他犹豫着要不要现在冲上去跟赵主任打小报告的时候，赵主任忽然就阴沉着一张脸，脚步砰砰的走了过来。 “萧逸飞！” 赵主任的声音一出。 瞬间办公室里敲打键盘的声音都低了八度。 “主任！” 萧逸飞打了个激灵，立马站好。 “我问你，41床病人谁负责的？” 赵主任语气冷漠。 “是肖医生。” 萧逸飞心里一喜。 难不成赵主任已经知道肖尧昨天胡乱开常规检查项目的事情了？ 嘿嘿~ 后来跟病人打完小报告以后，他可是特意打听了一下，听说那一位病人可有很强背景的，没想到对方动作竟然这么快。 肖尧这下子了要出丑喽~ 就算没被开除。 恐怕也会在急诊科大家伙的印象分里大打折扣了。 萧逸飞美滋滋的在心里想着。 “主任？” 肖尧乍听到自己名字和负责的病人，微微一愣，随后赶紧起身。 “是41床病人有什么问题吗？” 赵主任看了一眼肖尧，摆了摆手没有说话，反而是将目光又一次落回在萧逸飞的身上，语气仍旧很是冷漠的说道。 “既然41床的病人是由肖医生负责的，那么病人情况和你有什么关系？” “你和41床的病人是朋友还是亲人关系？还是说他找后门找到你头上来了？嗯？” 这话一出。 办公室里，就连敲打键盘的声音都没有了。 别看每个人都在低头忙碌着，可这眼角的余光却是或多或少的全部都落在了肖尧，萧逸飞和赵主任这三个人身上。 “不是，不是，我们不是朋友，他也没有找后门。” 萧逸飞赶紧摇头。 这事那能承认？ 先不说这事本来就凭空虚有，就算真有，咱也不能承认啊！ 而且…… 萧逸飞心里惴惴不安。 在他的预想中，今天早上本来应该是看肖尧笑话的早上才对。 怎么现在反而挨骂的是自己？ 这不对呀。 “既然是这样，那关于41床的治疗情况以及检查项目，你有没有和肖医生确认过？就算真的有问题，你有没有主动和肖医生说过？” 赵主任越说越气，越说脸越阴沉。 真的！ 昨天中午突然接到老同学的电话。 他都懵了。 啥玩意儿？ 还有医生去病人面前打小报告？ 这咋可能？ 不多说，自己从业也有40多年了，可从来见过哪个没脑子的医生还会去跑到病人面前说负责的管床医生的坏话的。 这不是脑壳进水生锈了是啥？ “没，没有……” 萧逸飞缩了缩脖子。 ？？？ 这啥情况？ 一旁的肖尧皱着眉头，听着赵主任的质问，再看看萧逸飞这副心虚害怕的模样，想起来昨天萧逸飞知道自己接手41床拦路抢病人这一档子事，心头渐渐了然。 可以的。 这是病人没抢到，转手就去主任面前告状了么？ 你以为自己是小学生吗？ 拜托，现在这年头就连小学生都乐意做私底下打小报告的人了好吧？ 砰！ 忽然沉闷的声音响起。 办公室里所有白大褂的心都跟着颤了一颤。 只见赵武主任气急败坏的一掌拍在了桌子上，咬牙切齿的瞪着眼前的萧逸飞责骂道。 “你既然怀疑肖医生开的检查项目不对，疑似和郑医生和朱医生三人联合起来坑骗病人钱财，你应该做的是主动的过来和我汇报，我在进行调查，而不是自己主动的屁颠颠的就去跑到病人面前说三道四！” 这话一说出口。 整个办公室都哗然了。 卧槽？ 去病人面前说闲话？？ 萧逸飞的脑子是被僵尸啃了吗？ 这货是没脑子吗？ 就连原本都已经做好了心理准备的肖尧都忍不住的愣了一愣。 真的！ 他想到了萧逸飞会和赵主任打小报告，甚至是萧逸飞去和院长打小报告都有可能。 但他真的没有想到萧逸飞竟然去和病人打小报告。 好家伙，真的好家伙。 您可就真的是个绝世天才呗！ 诺贝尔奖没有颁给你一份，这都不合理！！ “我。” “我就是关心病人，怕病人多花冤枉钱而已！” 可能是求生欲在作祟，萧逸飞这个时候大脑转的飞快，赶紧辩解。 本来吧。 赵主任还琢磨着，毕竟是个小年轻的，脸皮子薄，当着大庭广众的面上直接把窗户纸给戳破了，可能不太好。 但他还真没想到，今天早上来了急诊科办公室后，这萧逸飞就时不时的在面前晃悠，看那模样明显还是打算继续打小报告。 而且现在他都已经把问题指出来了，这货竟然还在那里诡辩。 这一下子。 赵主任的火彻底憋不住了。 “肖尧！” “把41床的病历给调出来！投屏！给我投到屏幕上，让所有人都看看！” “不认错是吧，那特么就让你看看，你错在哪了，错的有多离谱！！！！” 第77章 这是来自知识上的碾压 咕咚~ 医生办公室里，包括肖尧在内的所有人同时咽了口唾沫。 他们在急诊科里待了这么久，和赵主任也是经常打交道，什么时候见过他爆粗口？ 肖尧更是。 来急诊科大概也有半个多月了，即便是上次“周雷找事污蔑同事，结果被开除”，赵主任的脸色都没有这么难看过。 所以说…… 肖尧默默的看了眼惴惴不安的萧逸飞。 这货到底和41床说了什么？ 随着关于41床的详细病史和所需检查项目被投屏到大屏幕上后，赵主任双手环抱在胸前，朝着萧逸飞眉头一挑，抬抬下巴。 “你不是很能说吗？” “说说吧！” “小嘴叭叭的那么厉害，快说按照患者情况来判断，什么检查需要做，什么检查可以不做。” “我……” 萧逸飞下意识的握紧手，额头渗出细微的冷汗。 “我当时只是说，让41床的患者在明天查房的时候问问主治医生或赵主任您，而且当时已经中午了，值班医生也没几个，需要做的检查又那么多，不如把一些有争议的检查推到明天上午，就是今天再做也可以。” 嚯！ 闻言，肖尧眼皮微动。 和一旁的朱医生对视一眼，都能看到对方眼里的无语。 真的。 找死也没有这么上赶的吧？ 你要真觉得这些检查项目有问题，当着病人当着赵主任的面，有理有据的说出个一二三四，那算你专业知识过硬。 结果折腾了半天就来了一句这？？？ 怪不得赵主任发这么大的火。 “算是废了。” 朱医生摇摇头，语气温和却坚定。 “不至于吧？” 肖尧有点惊讶。 虽然他也是第一次碰到跟病人打小报告的医生，多少算得上是活久见了，但萧逸飞的这番行为也没造成什么恶果，最多记个过，处个分，还能怎样？ “别的我不敢保证，至少在南河市，不，甚至是整个省都不会有人要他了。” 朱医生双手背在身后，看一下萧逸飞的眼里闪过一丝失望。 “你能接受身边的同事是个时不时造谣中伤，恶意揣测的人吗？” 朱医生反问。 “额……不能，怪膈应的。” 肖尧沉默两秒，如实回答。 “同级的人都无法接受，更可况，萧逸飞恶意揣测的可是上级啊！” 朱医生嗤笑一声。 最开始，她被莫名怀疑和郑医生与肖尧勾结给病人上高价检查时，心里是愤怒+委屈+被背叛的恶心的。 不过在看到萧逸飞被赵主任骂的跟三孙子一样，缩着脖子，耷拉着脑袋，一声都不敢吭一下时，朱医生又觉得有些可笑。 对待急诊科这位刚刚入职不到一年，也是急诊科里最小最年轻的同事，平日里经常会指点一二，有机会也会带着一起长长资历。 朱医生自认为自己已经做到仁义尽至了。 所以萧逸飞？ 沦落到这个下场，只能送他两个字：自作自受，活该！ 办公室的其他人也在耳目私语中。 大家都怕莫须有的罪名，谁想一觉睡醒，就忽然有一口黑锅从天而降？ 一时间。 所有人看向萧逸飞的目光中都带上了嫌弃和暗暗的鄙夷。 萧逸飞也不是傻子。 自然感受到了其他同事的眼神变化，心里气急的同时，看着面前宛若乌云密布的赵主任，忽然抬手指着肖尧，大声的嚷嚷了起来。 “赵主任！” “我认为肖尧写的病历有大问题，关于41床的详细地址，他没有记下，同时整体病历显得异常杂乱，毫无分析点，您不给他改改吗？” 他，萧逸飞，可是住院医生！ 资历一年！ 结果在每周周会上，都会因为病历的问题被赵主任一顿逼着改。 区区一个实习生而已。 他的病历难道就特别完美了吗？ 这是双标！ 这是赤裸裸的偏见！ 抗议！！ 要不就说姜还是老的辣，赵主任一看萧逸飞这模样，立刻就知道这小子脑子里在想些什么，当下便忍不住冷笑一声。 “呵。” “你还好意思说这事？” “你一个工作了一年多的住院，医生竟然连工作不到半个月的实习医生都比不过？嗯？” “你看看你那病历写的是个什么东西，你看看你写的小结，那是总结患者情况么？仔细看看人家怎么写的，这低头看看你写的，这两者有可比性吗？” 被当着所有人的面劈头盖脸的一顿痛骂，甚至于大骂声已经透过办公室的大门传到了外头，办公室门外已经吸引来了一批看热闹的吃瓜群众。 赵主任也不管大敞四开的办公室大门，而是直接。把肖尧从朱医生的身旁拽了过来，指着萧逸飞的鼻子说道。 “你不是觉得不对吗？那就听听人家肖尧是怎么说的！” 肖尧也不虚。 听到这话，看都不带看萧逸飞一眼的，直接开始侃侃而谈。 “这个病人相当年轻，年纪也只有25岁，年纪轻轻的就出现了手抖，心悸等症状，必须通过系统的检查才能够做出准确的判断。” “根据不同症状，我判断可能会出现……” 随着时间流逝，肖尧的讲解也越发深入，萧逸飞的心也越发沉入谷底。 怎么可能？ 只是一个刚来急诊科半个月的实习生而已。 就算他原本在皮肤科也是住院医生，但也不会接触到这么多知识和病人的。 对！ 这肯定是朱医生和郑医生他们两位告诉他的！ 绝对是！ 萧逸飞咬紧牙关，低垂的眼里闪过嫉妒。 “不错。” 随着肖尧讲解完毕，赵主任的脸色也微微放缓，看一下肖尧的眼中满满的都是欣慰，随后又崩了崩脸，有头看向一旁心有不甘的萧逸飞，冷声说道。 “所以，对于这些检查项目，你有什么可说的吗？” “我……” 萧逸飞挣扎。 “你啊，你说说你，到底是怎么想的，好端端的怎么会干出来这种事？” 突然，赵主任声音一柔，恨铁不成钢的骂道。 “我，我就是担心病人，毕竟人家那么年轻，挣钱肯定也不容易，所以我一脑子热就……” 萧逸飞下意识回答道。 “而且……” 萧逸飞刚想说点什么，忽然就意识到了不对劲，急急忙忙刹住了车。 第78章 哇～好大一口从天而降的大黑锅呀 “我问你，你昨天就已经知道了41床病人的情况了吧，那为什么我今天上午问你的时候还是一问三不知？” 赵主任继续柔声问道。 “嘶~” 旁边的肖尧见状，下意识的倒吸口凉气，搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩。 嗯！ 赵主任的这副模样，看起来真的很像想要吃掉小红帽，佯装成老奶奶的大灰狼。 这一声换来的是赵主任嫌弃的一瞥。 “我，我没多想，而且41床也不是我的病人，我也就没有查文献……” 萧逸飞又下意识的回答道。 实在是赵主任这一惊一乍，打个棍子又给个甜枣的攻势来的太快，让他本就不多的大脑智商给打了个措手不及。 “所以！” 闻言，赵主任的声音再次变得生硬起来，眼中怒火腾腾。 他现在只要一回想起昨天中午接到的那通电话，md！ “你怀疑肖医生的判断出错，但是却懒得去查文献查资料，仅凭着一己私欲坚定的认为肖先生一定有错，对吗？” “我可去你的吧！” “你特么屁也不懂，瞎咧咧什么？” “还好41床明事理，问了你简单的几个问题都回答不上来，一下子就意识到你不对，赶紧给我打电话，不然别说我们急诊科了，就连咱们医院都特么被你坑了！！” 赵主任气的恨不得一脚把萧逸飞踢飞十万八丈远。 见过坑人的。 没见过能坑这么一长串儿的！ 这是人吗？ 这分明就是个大祸害！ “你不是看不起人家实习医生吗？你不是看不起人家肖尧吗？” 赵主任再次指着萧逸飞鼻子大骂道。 “好，那我告诉你，从今天开始，你丫的就不再是住院医生了，和其他实习医生一样，只有三个月的实习时间，时间一到无法转正，赶紧滚蛋！” 说完。 赵医生又走到肖尧身旁，伸手拍了拍肖尧的肩膀。 “好小子，我就知道你是个好的。” “干的不错。” “以后这萧逸飞就是你的小跟班了，你记得平日里多教教他。” “就这样吧，其他人准备准备开始查房了！” 呼啦~ 办公室里的其他医生闻言，瞬间拿起手中的病历本，跟在大手一挥的赵主任身后涌出了办公室。 只留下目瞪口呆的肖尧，看着赵主任干脆利落，大步流星朝着病房走去的背影，感觉真是凭空一口好大的黑锅砸在了头上。 不是。 他带萧逸飞？？ 这科学吗？这合理吗？ “噗！” 朱医生默默靠近，再也忍耐不住的笑出了声。 “朱姐……” 肖尧一脸无奈。 “行了，别哭丧了一张脸，赵主任啊，这是在用这种方法借机敲打这小子呢。” 朱医生好笑的摇摇头。 能看到一向都成熟冷静的肖尧脸上露出无奈无语的表情。 啧。 突然有种赚到的感觉怎么办？ 刚才就应该拍下来发给老郑他们的。 没错。 由全急诊科内最温柔善良，同时最受从18-88的男性病人欢迎，也是最爱八卦的朱医生牵桥搭线，他们几位私底下建了个小群。 群名：培养全科天才的我怎么这么厉害！ 重点关注对象：肖尧 现在入群的是：内科李主任，高副主任，叶医生，急诊科郑医生，杨医生和朱医生。 别看人没几个。 但每天群里头都挺热闹。 虽然在知识和资历方面他们可能不如李主任，但是吧…… 架不住在场的各位，要不就是主任级别，要不就是主治医生级别的。 经常会在群里讨论一些疑难杂症的病历，用于大家一起研究进步。 说起来~ 朱医生双眼微微一眯。 李主任那边提议可以尝试让肖尧开始从小事上手了。 听说空降那边还有三四天就到。 貌似来头不小，排场挺大，家里也很有背景，颇能造势，似乎还是慢手上的一个大主播。 不说什么仇富心里哈。 就是这几个叠词放一块，瞬间就让人好感全无。 本来是预计这周一报道，现在都拖到周五了，还没信不说，这一扭头，又直接拖到了下周一。 啧！ 知道的这是等一位空降的实习医生。 不知道的还以为是等哪一位从南海那边来的大佬呢，排面这么大。 想到这里，朱医生顿时冷哼一声，抬手就拽着肖尧往外走。 七八个跟在朱医生手下的实习医生立刻跟上。 一时之间。 偌大的办公室里，除了少数几个人之外，就只剩下了站在原地满脸尴尬的萧逸飞。 他左看看，右看看，最后看了一眼，挂着赵主任牌子的主任办公室大门，一咬牙一瞪眼，恨恨的追得上去。 “干嘛？” 肖尧不解。 “正好我这边有一个病人需要做静脉穿刺，他长期不能进食，需深静脉营养。” 朱医生解释道。 “我决定这次的静脉穿刺让你来，至于你们……” 朱医生看向一一其他的实习医生，在看到萧逸飞时直接略过。 “好好跟着肖尧学习，听到没？” “知道了！” 实习生们异口同声地回答着。 “静脉穿刺？” “他才刚来半个月呀，朱医生，这不靠谱！” 萧逸飞激动的嚷嚷起来。 他来急诊科都快一年了，也才能勉强上手这种级别，甚至连手术都算不上的临床技能。 “爱学学，不爱学就滚，我可不是老赵。” 一向温柔的朱医生立刻脸色一沉，丹凤眼一扫，冷漠道。 “别以为我不知道你昨天干了点什么，要想人不知，除非己莫为。” “我……” 萧逸飞心里顿时咯噔一下，赶紧的缩着脖子钻进了人群里。 “肖尧，你和其他实习医生说说，在什么样的情况下，我们需要考虑进行中心静脉穿刺测压技术。” 扭过头来，朱医生笑呵呵的看着肖尧，语气温和。 “虽然我和大家都是实习医生，但在这里，我也就斗胆自称一声师兄了。” 肖尧笑笑。 “中心静脉穿刺测压技术，这是在19世纪后叶，人们通过动物实验认识到了右心房侧压的重要性，而在20世纪50年代以后，这项技术才开始在临床上广泛应用。” “当病人出现休克，比如失血性，感染性休克时，以及心功能不全或者是出现心衰的危重病人，还有手术中出血多，需要大量输血输液的患者，以及手术中需控制性降压血液稀释的患者，还有就是刚才朱医生提到的，长期不能进食，需深静脉营养的患者，以及长期多次取血化作验的患者，都需要进行这项技术。” 第79章 颈内静脉穿刺，现场教学学起来 肖尧的话说的很简洁，但也很清楚。 原本他在皮肤科的时候，也是从实习生阶段一步步的走过来的。 那个时候还好遇到了个好心的师兄，愿意慢慢的带着他。 不然…… 肖尧在心里摇摇头。 实习生么。 不管是在职场还是在医院里，都属于最底层的人物，但凡是个医院里呆一两年的人都能一顿“呲哒”的对象。 被教授，师兄师姐啥的骂和嫌弃，那都是最最正常不过的了。 有那倒霉蛋儿遇上撒手不管，三天见不到两面的教授或者是咋看咋不顺眼，天然对大学学生有所歧视的师兄师姐。 呵。 那可就倒了血霉了。 别说是想上手帮忙做点事，积攒点临床经验，就算是站在旁边学习，都能被教训一顿。 三个月下来，什么有用的经验都没学到，愣是学会了一肚子骂人的话。 也正是因为肖尧曾经做过实习生，所以才明白眼前这几个实习白大褂的苦楚。 “谁能告诉我静脉穿刺的禁忌？” 肖尧目光扫过面前的七八位实习生。 他也有心带带对方。 “我知道，有严重凝血机制障碍的患者应该避免进行锁骨下静脉穿刺。” 青涩的少年举起手，眼里透着清澈，积极回答道。 “还有局部有感染的患者，应该选择另外的穿刺部位。” 一头长发利落的高高束起，丸子头，刘海下一双黑色眼睛带着光亮，小姑娘激动的回答道。 这题她会！ “还有吗？” 肖尧点头，目光扫过其他几个沉默的实习生，稍等片刻后，发现还没有人说话，在心里叹了口气，感觉这批5年制大学毕业生水分有点大的同时，耐心解释道。 “血气胸患者同样应该避免进行颈内及锁骨下静脉穿刺，这应该是大二大三的内容，你们可能忘了。” 刚才出言回答问题的两个实习生听到这话，赶紧掏出纸和笔在本子上记下，打算等今天下班后回家好好的复习一下相关知识点。 而其他几个仍然是呆愣愣的站在那里，目光直勾勾的落在肖尧手边的穿刺包上，全然没有注意到站在他们身后的朱医生，将所有人的动作尽收眼底的同时，看向自己等人的眼里闪过一丝不满。 “好了。” 肖尧等着那两人记完笔记后，看了眼朱医生，在对方微微点头后，这才开始打开穿刺包，刺猬头李华则作为助手。 “现在开始介绍穿刺包内的物品。” “穿刺包内由穿刺针，导引钢丝，扩张器，留置导管，固定和消毒用具组成。” 肖尧边拆穿刺包，一边熟练的介绍道。 “留置导管可以分为单腔，双腔和三腔，大小也分为14，16，18g，长度基本上在30~45厘米，注意！” 肖尧加重语气。 “小儿静脉导管长度只有20厘米，股静脉导管长度达到70厘米。” “选用应用导丝置入的导管，具有置管成功率高，损伤小的优点。” 肖尧在这边侃侃而谈。 病床上，即将开始颈部内静脉穿刺的病人不仅没有因为被一群白大褂围着生气，反而还隐隐有点高兴。 嘿~ 看来这次运气不错。 负责穿刺的不是什么住院和实习医生，而是个货真价实的大佬啊！ 身边能跟着这么多白大褂学习，最起码的，那也点是主治级别起步。 “现在开始颈内静脉穿刺！” 肖尧神色一正。 “李华，给患者去枕平卧，头低位，向后仰并转向对侧。” “准备常规消毒，铺巾。” 接着肖尧的视线转向脸上露出笑容的33床患者，进行穿刺前的最后一次确认。 “33床，确认现在保持清醒状态吗？” “确认！” 33床点头。 “现在开始局部麻醉。” 颈部麻醉针注射成功。 肖尧戴着无菌手套，拿起7号针注射器进行定位穿刺。 “针头要与皮肤呈45度角，针头指向同侧rt，边进针边回抽，如果回抽暗红色血液即表示穿刺成功。” 肖尧一边说着，一边用左手固定好穿刺点，右手换上正式穿刺针，沿相同方向刺入颈内静脉。 “颈内静脉穿刺，需要分别在胸锁r突肌的前中后三个方向进针。” 肖尧的手相当稳。 “注意我的手，左手的中指，食指在中线旁3厘米的位置，确认前缘中点，呈45度角，进针。” “中路：找到胸锁r突肌三角，确认他们的中心位置，离锁骨上缘2~3指距离作为进针点，呈30度角，进针。” “后路：在外侧缘，锁骨上2到3指作为进针点，要注意穿刺时肩部垫高，换着头尽量转向对策，针尖保持水平位置前进，进针！” 回抽有血后，肖尧取下注射器。 三路进针。 一气呵成！ 身后的白大褂打出阵阵惊叹。 “这真的是人可以做到的吗？他的手为什么可以这么稳啊！” “卧槽，刚才吓得我大气都不敢喘一下，生怕一呼吸针歪了就麻烦了。” “我也是，而且我前两天看宋师姐也做这个颈内静脉穿刺来的，但当时宋师姐她也可紧张了，全程一个字不说，生怕分散注意力。” “也不知道是不是我的错觉，我总感觉肖尧似乎比宋师姐还要熟练一点，尤其是刚才三路进针的动作，真的帅到我了！” 与此同时。 肖尧这边的颈内静脉穿刺也来到了最重要的步骤。 “这里要用右手拿导丝，用较为柔软的一端插入针芯，预计达到15~20cm后，将穿刺针缓缓退出，这里要注意一定不要带动导引钢丝。” 随着穿刺针退出，肖尧的额头处出现细密汗滴，一旁充当助手的李华立刻用干净的纱布将汗水擦干。 “接下来，场面可能有点血腥，接受不了的，自动向后转。” 说完这话，肖尧也不管身后的实习生是什么反应，拿起一旁的手术刀，以刀尖挑开入口处皮肤0.5cm，然后将皮肤扩张器套在钢丝上，沿着导引钢丝送入皮下。 “嘶~” 实习生也不傻。 虽然眼前的这一幕让他们下意识地倒吸了口凉气，但这种现场观摩学习的机会来之不易，可千万不能放过。 再说了。 学医的，啥玩意儿没见过？ 因此，这帮实习生一个个不仅没有背过身去，反而是纷纷凑上前，一个两个的瞪大眼睛仔细瞧着，生怕错过一丁点重要的环节。 第80章 实习生的密谋，王志远的决定 “这个时候手一定要稳，不要抖。” “用坚定和均匀的力量旋转推进，在达到一定深度后，退出皮肤扩张器，置入静脉导管。” 扩张器退出，导管置入。 肖尧屏气凝神，才感觉深度足够后，这才停下手中的动作，缓缓吐出口长气。 “导管在进入15cm后一般就可以达到右心房，这里要凭自己的手感。” “颈内静脉穿刺，成功！” …… 病床上。 只做了局部麻醉，虽然脖子以下，双腿以上的位置没什么知觉，但是33床的大脑还是很清醒的，他诧异的转动眼睛，看着病床旁的补液正在以匀速流动。 ？？？ 这么快么？ 甚至我还没来得及睡觉就结束了？ 好家伙。 不愧是能带这么多实习生学习的大佬，这手法真不是盖的，贼拉娴熟啊！ 33床表示很高兴。 毕竟…… 任谁之前曾体会过愣头青医生在自己身上戳来戳去，半天都进不去针的“快乐”，就知道这次的“刷刷”有多么来之不易了。 可能是33床的表情过于生动，吸引了正在稍作休息的肖尧的视线。 “咦？你没睡着？” 肖尧有点惊讶。 别管是全麻还是局麻，基本上很多人都是麻醉一碰倒头就睡，叫都叫不醒。 这位倒是有点意思。 这眼珠子转的飞快，都快飘出去了。 “朱医生，这位病人该不会出现麻醉抗体了吧。” 肖尧略带担心。 像这种长期需要注射补液维持营养的患者，穿刺对他们来说更像是生活中的必需品，就像是女生们的姨妈巾一样。 而颈内静脉穿刺肯定是要打局麻的，一来一回，次数一多，生成抗体也是有可能的。 “嗯？” 朱医生眉头微皱，凑过去仔细观察，片刻后才点点头。 “行，我等会儿给他安排个检查，看看是不是有问题。” …… 穿刺成功。 这头的朱医生和肖尧离开病房，回到了医生办公室。 那头的几个实习生凑在一块，满脸兴奋。 “听说肖医生转到内科才不到一个多月，结果就被抓了壮丁，全院轮转给扔到急诊科了，好家伙，从皮肤科到内科再到急诊科，肖医生该不会准备把咱们医院所有科室都干一个遍吧！” “哈哈，听你说的，我不仅一点都不羡慕，甚至还忍不住的为肖医生感到同情，太惨了，真是太惨了。” “唉！不知道过了今天，咱们哥几个还有没有机会待在朱医生和肖医生的手底下学习观摩，这两位的脾气都挺好，而且也挺照顾咱们实习医生的。” “可不是么，我之前跟的那位宋师姐，你们可千万别出去胡说八道啊，要我说这位师姐是最小肚鸡肠不过的了，我就在旁边看着学习一下，就指挥着我又是端茶倒水，又是给人家病人削苹果的，气死了。” “啊？你这么惨啊？那我这边的温师兄倒还好一点点，至少还让我们学习，就是要求不能说话，只允许在旁边看。” “你说别管是宋师姐还是温师兄，他们都是猪主治医生手底下的住院医生，咋一个两个都这样呢，和肖医生完全不同。” “你说……” “啥？有话快说，有屁快放！” “咱们要是主动的去和朱医生说，咱们想以后跟着肖尧学习，你说这事靠谱不？” “……” “快说啊，咱们就三个月的实习时间，要是没办法转正的话，就只能去备战考研了！就说干不干吧。” “干！” 沉默片刻后。 在场的几个实习医生心里一横，举手入伙了。 …… 角落里。 萧逸飞听着几个实习医生窃窃私语，牙龈都恨得要咬碎了。 那个家伙…… 一个实习医生而已。 怎么可能？ 怎么可能啊！！ 脑子里不断的回放着，刚才肖尧在做颈内静脉穿刺时，那般的冷静，淡定和自信，动作更是如同华丽的科普片一样，每一个要点都讲述的很是清楚。 两相对比一下。 即便不愿意，但萧逸飞也不得不承认肖尧的临床技能确实要比自己熟练的多。 可，还是那个问题。 这怎么可能？！ 萧逸飞眼里被嫉妒的火焰充斥。 他甚至不自觉的看着幻想将今天实施穿刺手术的重要角色替换成自己。 面对一众实习生的夸赞，面对来自于主治医生朱医生的肯定。 心飘飘然。 “你躲在这里干什么？” 就在这时，身后一道熟悉的声音打断了萧逸飞的脑补。 萧逸飞下意识的一缩脖子。 “……” 废物！ 都是废物！ 王志远神情冰冷的看着面前的萧逸飞。 好不容易，那个该死的老东西手断了，以后再也做不了手术了。 他这边得知消息后，还来不及喝酒庆祝两天，结果今天刚上班，看到自己昨天刚刚瞅准的新生代【周雷二号】被赵主任揪着一顿臭骂。 借此机会，作为老东西的学生，肖尧不仅又一次的在大家伙面前显摆了一通，甚至于，赵主任还让萧逸飞滚去跟着肖尧学习。 这是在打肖尧的脸嘛？ 这分明就是在打他王志远的脸！ “愚蠢！” “就算你对肖尧心有恨意，但你至少要表现出来双方还是朋友的模样。” “这话我昨天就已经跟你说过了吧！” 王志远面无表情。 萧逸飞耷拉着满地，瑟瑟发抖。 “行了。” “从今天开始，你以后跟着我学习，好好做事，在你有真正实力之前，把你那副可笑的做派给我收起来。” “在医院这个地方，大家都是用实力说话，你只要实力强了，赵主任他们自然而然的就会改变对你的态度。” 王志远说着，忍不住捏了捏太阳穴。 要不是…… 要不是…… 唉！ “我知道了。” 萧逸飞的声音跟蚊子似的，小的不行。 “知道了还不赶紧去和肖尧道歉！” “记住。” “要在办公室里趁着所有人都在的时候道歉！” 王志远叹了口气。 安慰自己傻人有傻福，向萧逸飞这么傻的，到时候拿他当刀使，他都不知道。 “听到没？” 见萧逸飞没有说话，王志远的声音再次加重，语气里甚至还带上了一丝威胁。 “我知道了，我现在就去！” 萧逸飞顿时吓了个激灵，赶紧一路朝着办公室小跑。 第81章 还好我没有女朋友，随机任务刷新出现 “对不起！” 办公室里。 肖尧看着鞠躬九十度，当着整个办公室所有人的面哭的声泪俱下的萧逸飞，陷入沉默。 好家伙。 道德绑架是吧？ 自己要是原谅的话，他就可以心安理得继续该干嘛干嘛了是吧？ 卧槽，真恶心。 肖尧面无表情的仰头看向窗外。 原谅？ 吃屎吧你！ 做你的春秋大美梦去，不可能的！ 幸亏41床背景强大，直接一个电话过去，赵主任那边就能解释的清清楚楚。 这若是搁在其他病人身上呢？ 是不是会对萧逸飞感恩戴德？ 甚至还会觉得是肖尧这颗老鼠屎坏了南河一院的好粥？ 然后到时候病人出了什么意外，家属和医院嫌麻烦问责的时候，萧逸飞又可以当个没事人一样，事不关己，高高挂起。 反正他不是管床医生，干嘛还要蹦跶的把责任往身上揽？ 就在办公室里一片寂静，只能听到萧逸飞时不时的抽泣声时，忽然一道刺耳的拉开椅子的声音响起，紧接着朱医生起身，脱下白大褂，叠好，放在椅背上。 “肖尧，还不走？肚子不饿？” 朱医生眉头一挑。 站在办公室门口冲着肖尧招呼道。 “来了。” 肖尧立刻起身，礼貌地冲着面前保持着鞠躬姿势的萧逸飞点点头。 “这位师兄，请让一让，谢谢。” 话音落下。 肖尧也不管萧逸飞有没有动弹，直接就挤着边缝离开了。 等到肖尧和朱医生二人一前一后的离开，办公室里这才渐渐的恢复热闹。 “啧，有的人啊，真的，没有那个金刚钻就别揽瓷器活，一天到晚鼻孔向上看，一副他老大，天老二，地老三的模样，实际上啊……” “这话你都敢说，不怕他私底下报复吗？人家可是医学界底跟病人打小报告的第一人，他要是去你手下病人耳边吹枕头风咋办？” “怕啥？咱们老赵又不是蠢蛋，能看不出来？再说，问心无愧啊，我。” 看似窃窃私语，实际上一个两个的嗓门都贼大。 尤其是堪称明目张胆的视线时不时的从萧逸飞身上扫过。 萧逸飞低垂的眼眸里，满满的恨意。 他用力的握紧拳头。 在心里暗暗发誓，一定要给肖尧一个狠狠的教训！ …… 医院外，肥肠米线店。 肖尧和朱医生面对面的坐在一张桌子上，他们刚刚点完米线，就等着开吃了。 “你说你傻不傻？理他干嘛，直接拍拍屁股走人啊！” 朱医生把手里的一次性筷子递给肖尧，同时拿起桌上的醋，麻油和辣椒油各一勺的放在小碟子，搅拌均匀。 “姐，我这不是没想到么。” 肖尧苦笑。 “呵，看你平常挺聪明的样子，怎么一到关键时候就掉链子？那家伙打的什么主意，但凡是个正常人都看的清楚。” 朱医生不屑的撇撇嘴，嘴里咬着发圈，很是干脆利落的将头发高高的盘起，同时用小卡子将碎发和乱发别在耳后。 “像这种事，如果有人来劝你说和的话，那这个人你也离远点，这种人三观不正，也就是事儿没落他头上，这要是他碰到了，现在肯定嚷嚷的跳脚骂人呢。” 后厨的动作很快。 他们点完菜单才不过四五分钟，冒着腾腾热气，咕嘟咕嘟的米线连着砂锅上桌了。 肖尧的是双人份肥肠鸡翅米线。 朱医生点的是单人份肥肠排骨蔬菜米线。 两人吃饭都不喜欢说话。 各自掏出手机，打开了下饭视频，一边看，一边呼噜呼噜的往嘴里送，享受着片刻的休息。 可就在这时，左手边的桌子上一对小情侣的声音清晰入耳。 “啊~宝宝，喂喂。” “啊呜~” “宝宝太棒了，你好可爱，我好喜欢你哦。” “老公才是呢，我最最最喜欢老公啦。” 肖尧夹着米线的筷子一顿。 嗯。 有点尴尬，怎么办？ 算了算了，该吃吃，其他人的事和咱有啥关系？管好自己就行。 虽然肖尧在心里是这么安慰自己的，但是吃快的速度却明显加快的足足一倍。 坐在对面的朱医生显然也是如此，那筷子都快掠出残影来了。 “说起来……” 朱医生动作一停。 “小肖你还没有女朋友呢吧。” 闻言。 肖尧心里立刻警铃大作。 ？？？ 这话听着耳熟。 好像……李主任上次也这么说来的。 下一句，是不是就要介绍自己侄女\/远方亲戚\/朋友家的闺女，考虑到朱医生职业，也可能是某个相熟病人的家属？ “暂时没这个打算。” “我觉得自己一个人活的挺好，再来一个人，就该降低我的生活质量不说，生活里还经常容易吵架，动不动还要我哄她，有够麻烦的。” 肖尧抢在朱医生开口前，直接将所有路线全部堵死。 朱医生微微一愣，看下肖尧的眼神，略带着些许深意。 肖尧面不改色心不跳，继续嗦米线。 与此同时。 左边桌子上小情侣的恩爱日常也在持续进行中。 “这块儿肉肉给宝贝吃好不好？来，张嘴，肉肉飞来喽。” “好不好吃？宝贝。” “宝贝？” “老婆？怎么了？为啥突然生气不理我了，我刚才说错了什么吗？” 女人心，海底针。 上一秒钟还好好的，下一秒钟就立刻翻脸，这都是有可能的。 肖尧眼角的余光撇了一眼左边桌上的哥们儿，看着他着急忙慌，手舞足蹈的想哄好女朋友的模样，不禁在心里暗暗庆幸。 还好我没有女朋友。 【目标出现】 【事件出现】 【随机任务触发成功】 【倒计时：0:09:58】 随机任务？ 这狗系统又活了？ 肖尧一愣。 现在除了每日任务还有固定会刷新的一周任务和医院里的患者任务外，他和系统最多的交互就是在全真模拟学习室里，疯狂的花积分堆熟练度和点亮技能。 像今天这样突然刷新在面前，蹦跶出来的次数可以说成是屈指可数都不为过。 随机任务么…… 肖尧环顾四周围。 最终将目光落在左边桌上的小情侣，准确的说，是那个看起来大概一米五出头，如果套上校服，都分不清是初中还是高中生的小姑娘身上。 第82章 要大的，要最大的!!! “宝宝，宝贝，你说话啊，别不理我，你知道我这个人最讨厌冷暴力了。” 男生哄了半天，不见效果，语气也渐渐变得急躁起来。 “咳咳。” 疯狂的咳嗽声响起。 女生弯着腰，对着垃圾桶想吐，吐也吐不出来，难受的脸色涨红，感觉快要憋死了。 “宝贝？” 听着咳嗽，男生这边终于察觉到不对劲，紧张了砰的一下站起来。 “你这是卡着了？” “快喝点水顺顺，看看能不能咽下去。” 事发突然。 米线店里的其他客人们也都是一愣后，赶紧的出谋划策。 “赶紧带着你女朋友去旁边医院啊！” “这一看就知道是嗓子眼被卡住了，她刚才吃什么东西了？” “就一块肉啊！” 男生捧着水急得团团转。 就在这时，男生忽然察觉到面前一道身影闪过。 下一秒，就看到一个身高绝对有1米8以上的男人左手制住自己女朋友的下巴，强行撑开嘴，右手手指往嘴里捅。 看到这一幕，男生眼都红了。 “卧槽，你谁啊，谁特么让你动我女朋友的，赶紧给老子放开！” 二话不说，就准备往前冲，随后被朱医生拦住。 “别闹，我们是医生，他是我的同事，这是在救你女朋友。” 朱医生解释道。 “很明显，你女朋友应该就是食道被卡住了，可能是物体太大，挤压到了食道旁边的气管，所以才会出现脸红，喘不上气来的症状。” “那……” 听到朱医生的解释，男生的理智回归大脑。 看着面前身姿高挑的朱医生，又看看正在救人的肖尧，张嘴想要仔细询问一二，但犹豫半天后还是选择安静下来。 …… “别动！” “保持嘴巴张开的姿势。” “你必须要把食物从食道里吐出来才行，不然持续压迫气管，很容易会引发窒息，甚至是死亡。” 肖尧皱着眉头，冷声道。 同时手指触碰到了小姑娘的咽喉壁，在感受到咽肌瞬间收缩的一瞬间，手指撤出。 “呕~” 强烈的呕吐欲望从胃里翻涌而上。 小姑娘抱着垃圾桶，一边吐，一边哭的一把鼻涕一把眼泪，精致的妆容瞬间就花成了烟熏妆，还是非主流的那种。 “呕~” 又是一声。 一跟长长的没有被咬断的米线和肉卷被同时吐了出来。 “嚯，吃米线直接吞，这丫头勇士啊！” “行了，人家小姑娘都这么难受了，你个死老头子还在这里说什么风凉话，赶紧结账走了，一股子味道，难闻死了。” “也是这小姑娘运气好，吃个米线都能碰到医生，要不然……” 围观的群众们有的受不了呕吐出来的胃酸和食物混合的味道，匆匆忙忙结账后就赶紧离开了，也有那爱看热闹的，把人家小情侣的桌子里三圈外三圈的围着。 随着米线和肉卷的吐出，吃瓜群众里响起一阵阵的惊呼。 “哇！出来了！” “好长！” “好粗！” “这是两根缠在一起了么？” 肖尧伸手摸了摸小姑娘的咽喉，很平整光滑，没有任何异常凸起。 “好了，异物已经吐出来了。” “没事了。” 肖尧侧开位置。 让给早就站在一旁焦急等待着的男生。 “呜呜呜~宝宝你要吓死我了，下次吃饭可不能这么快，都让你放慢速度小心点了，你说你要真出事了，我可怎么办啊？” 男生抱着失而复得的女朋友，就是一顿嚎啕大哭。 哭完还不忘记扯着刚刚吐了半天，喉咙里火烧火撩，正值虚弱的女朋友跑到肖尧和朱医生的面前，鞠躬感谢。 “谢谢医生，真是太谢谢你了。” “你们是哪个医院的？” “我这就立刻去定锦旗，明天，就明天，明天上午给你敲锣打鼓的送过去！” 男生激动的掏出手机，就打算记下恩人的工作单位和地址。 “不用了。” “小事儿而已。” 肖尧摇摇头，摆手拒绝，随后起身结账走人。 男生看着肖尧离开的背影，眼里闪烁着泪花。 好人啊！ 惊天绝世大好人啊。 像这样不求虚名的好人，在现在这个虚浮的时代里已经绝种了！ 不行！ 他不能让恩人就这麽平平无奇下去。 锦旗是必须的！ 而且要大！ 要最大的那一款！ 男生在心里暗暗下定决心。 同时开始询问起周围看热闹还未散去的群众们。 “你好，请问知道刚才那位救了我们的男医生的工作单位和姓名吗？” “不知道。” “你好，请问……” 在坚持不懈足足问了七八个人之后，这才有人知道。 “就旁边的一院，他是急诊科的，姓肖，肖医生。” “姓萧是吧，好的好的，多谢了，大哥，麻烦你了啊，你们这桌米线我结吧。” 男生在心里默默的记下了恩人的名字。 决定最多两天！ 他要让恩人的名字响彻大江南北！！ 额~ 大江南北可能有点难。 但是！ 响彻整个南河市还是没问题的。 很好！ 就这么决定了！ 男生低头和虚弱的靠在自己怀里的女朋友商量了下计划。 全票通过。 开始实施！ …… 回到办公室。 萧逸飞已经不见了，不知道干嘛去了，不过肖尧也不关心，而是拉开椅子，半靠着闭目养神休息。 实际上，则是通过这样的方式观看面前的系统面板。 【随机任务完成】 啪！ 烟花绽放。 熟悉的过场动画又一次出现在面前。 肖尧直接选择跳过，来到最为直观的奖励上。 “积分给了20点？？？” “系统抽风了？一下子这么大方！搞得我都有点小不习惯。” 肖尧咋舌。 要知道因为在疯狂刷熟练度以及点亮技能的缘故，肖尧的积分一直都处于零左右，有的时候还会道欠两三分，属实是有多少花多少的那种。 而且系统给积分也是抠抠搜搜的，每日任务完成后，最多最多已经能拿到15~30点。 一周一次的刷新任务，倒是给的多，但架不住持续时间也长，一次也只能拿到100~200点。 至于患者任务？ 那玩意儿压根就是看患者病情是否严重。 不严重的，5~10点。 较为严重的，10-40点。 非常严重的，50-100点。 至于再往上一层的疑难杂症？ 肖尧表示至今还未碰见过。 第83章 实习带实习?我承认，我厉害! 至于其他的奖励，像是随机增加的熟练度和属性点，虽然不多，但有总比没有强。 “还行。” “这波不亏。” 甚至可以说成血赚！ 当时在米线店里的那种情况，肖尧本来都做好准备在第一次抠喉咙的抢救失败后来一个海姆克利急救法的，没成想，一次成功。 “这随机任务要是能多刷新几次就好了。” 肖尧心里感慨。 随后退出奖励页面。 刷新了一下系统面板个人属性，看着距离青铜级只剩下32%的进度条，心满意足。 短短半个月。 他就从17%硬生生刷到了68%。 肖尧都忍不住要给自己喊一声牛批了。 他咋就这厉害呢！ …… 下午上班。 莫名其妙的被朱医生叫回办公室。 等着听完朱医生的意思后，肖尧看着面前眼熟的七八个实习生，又看看一脸赞同，丝毫没有任何觉得不对劲的朱医生，用力的抹了把脸。 “姐，实习带实习，这搁在以往恐怕医院里没有先例吧。” 肖尧有点小无奈。 倒不是说他觉得带实习生会影响到自己什么，而是…… 他的本事都没学全呢，哪来的资格教人家其他人？ 肖尧默默瞅了眼系统面板——全真模拟学习室——临床技能—— a组。 嗯。 很好。 被点亮的技能至今为止一共36个。 其中刷满熟练度的只有14个，剩下的都属于刚刚入门阶段。 妥妥的菜鸡本鸡。 就这？ 带实习生？ 是想菜鸡互啄吗？ “肖师兄，我们几个都是自愿的！” 向阳鼓起勇气，从一众实习生队伍里面走了出来。 “对！” “我们想跟着肖师兄学习！” “没错，我们都这么想。” 其他人一看有领头的站出来了，立刻纷纷出声支援。 “向……阳？” 肖尧看了一眼领头的实习生胸牌。 “今天上午在病房里准备做穿刺之前，我提的问题你是第一个回答的吧？” “是我。” 向阳点头，眼里有点小激动。 没想到自己和师兄第一次见面，就被记住了不说，还能看到颈内静脉穿刺这种场面。 信男愿意吃一天素感谢佛祖。 作为一名爱肉人士，这已经是他所能表达出来的最大感激方式了。 “行了。” “小肖，以你的实力，现在带这些实习生完全没问题，要不是赵主任那边不松口，你现在早就应该成为住院医生了。” 见不得婆婆妈妈，犹豫不决的事情，朱医生直接替肖尧拍板决定道。 于是乎。 下午肖尧刚一上班，就收获到了从天而降的大惊喜。 去询问病人情况时，后面跟了一长溜的白大褂，一时间，在病房里，形成了一道亮丽的风景线。 一下午都没什么大事。 平平稳稳，顺顺当当。 就是因为太过于顺利，导致临近下班，甚至都已经换好便服的肖尧忍不住坐在椅子上怀疑人生。 难不成…… 这批实习生里有欧皇？ 自己脸黑这事，有系统认证，即便不愿意承认，肖尧心里头也清楚。 毕竟…… 落到他手里的病人。 明明上一秒钟看起来还好好的，下一秒钟就忽然突发恶疾。 虽说最终都能转危为安，但老这么次数多，心脏都有点受不了啊。 朱医生他们曾经说笑的评价过。 说肖尧肯定是非酋附体，乌鸦成精，脸黑如墨汁，但还好，即便黑成这样，也依然能受到幸运女神的照拂，勉强还能维持平衡。 伴随着时间一分一秒的流逝。 指导负责交接的值班医生来到办公室里，肖尧抬头看着挂在办公室墙上的钟表，时间已经来到了晚上18:45。 嗯。 到现在为止，都没有任何突发事件出现。 看来…… 那帮子实习生里果然有欧皇啊！ 脸白+脸黑\\u003d平平无奇正常人 妙啊~ 肖尧美滋滋的准备下班，并且决定顺路去趟菜市场，买半斤猪头肉就这可乐吃一顿，就当是庆祝。 结果他这头刚出办公室，那边就被七八个实习生给围上了。 “师兄，跟我们一起出去吃吧。” “就是，师兄，我们请客。” “走吧走吧。” 没等肖尧拒绝，七八个大汉就半推半拽的把肖尧往早就等在医院门口的出租车里一推，熟练的一报地名。 司机脚下油门一踩，黄色的出租车愣是开的跟法拉利一样，直接起飞！ …… “天外来客”火锅店。 几杯啤酒下肚，这帮子刚刚从大学毕业还不到一个多月时间，眼神里带着清澈的愚蠢的实习生纷纷打开了话夹子。 其中，以向阳为最。 在这之前，经过一下午的相处，肖尧原本以为向阳这小子就是学校里老师喜欢的那种乖乖学生，认真学习，仔细记笔记，遇到不懂的就会记下来，等着肖尧有空之后再上去询问。 但是…… 现在看来…… 肖尧嘴角微微抽搐了两下，满头黑线的，看着抓着自己的手，哭的那叫个稀里哗啦的向阳，第一印象直接被推翻了好嘛？ “嗝~” “肖师兄，你知道不？我们这些5年制的毕业生私底下都是有小群的，就像我们几个在急诊科，就是急诊科小群。” 向阳睁着一双哭到朦胧的眼睛，死死的抓着肖尧的手，就仿佛是溺水的人抓住了最后一根稻草一样。 “知道，我也大学毕业过。” “所以可以先把我手放开吗？” 肖尧点头的同时，目光下移，落在两个人紧握的左手上。 “这不重要！” 向阳豪爽的大手一挥，随后抬手指向自己。 “我们急诊科组长，就是我。” “下班后，我特意找了其他科室的组长交流了一下，发现所有人都在被针对！！” 说到这里时，向阳怒气填胸，拿起桌子上的生啤，咕咚咚的一口灌下肚子。 “针对？” “不至于吧，当初我做实习生的时候，虽然那些师兄师姐的脾气也不太好，尤其是在忙的时候显得不耐烦，但他们心底是好的。” 肖尧劝说着的同时，默默的决定不跟一个醉鬼计较。 天啊撸！ 谁能想到，这货就是一杯倒的酒量？ 就这，你丫的还敢出来喝酒？？？ 你是对自己的酒量多没认知。 无语ing…… 第84章 以一己之力搅动全院风云 “不不不。” “我们本来都已经做好心理准备了，新人嘛，被欺负欺负很正常，端茶送个水，帮忙准备一下病历本啥的都正常，来之前我们都打听的贼清楚了。” 向阳头摇的跟拨浪鼓似的，一张嘴就一股酒气，脸色潮红，右手握紧拳头，冲着半空中狠狠的挥了两下。 “可实际上呢？” “别说是病人了，我们就连根毛都看不见。” “就就就……那个宋医生，她看起来不错吧，也乐意带着我们看看病人，但她就是甩手掌柜，摸鱼达人啊！” “你问问老三！” 向阳手一指坐在对面椅子上，夹着一块肉卷正在往嘴里塞，双眼通红，一看就是哭过的男生，嚷嚷道。 “病人没事，她不管，病人有事，就是我们实习生害的，关我们屁事啊？我们连手都摸不到！！” “她还去朱医生那里打报告，说我们家老三不服管，不愿意跟自己好好学，她给我学习的机会了嘛？？啊？背黑锅的是我们，拿奖励该夸奖的是她，咋就那么没皮没脸呢！” 宋医生？ 不会吧！ 肖尧脑子下意识回想起办公室里曾经有过几面之缘，但是双方之间至今还暂时未有交流过的宋医生。 从面相上来看应该是那种活泼可爱，精力特别旺盛的人才对。 私底下竟然干出这事儿？ 震惊！ 赶紧喝口茶水压压惊。 “到底是咋回事？” “你要说，一个两个的实习生碰上那种小心眼儿的师兄师姐还算正常，可你刚才说，你们整体，几乎是这一届的毕业生都遇上这事了……” 肖尧忍不住问道。 讲真。 他有点小好奇。 好吧。 是很好奇，没错了。 “哎哎哎？” “卧槽，你咋了？” 砰！ 向阳以头碰桌。 肖尧一惊，赶紧做体格检查。 好家伙。 别是两杯酒灌下肚，就酒精中毒了。 摸摸脉搏，确认心跳正常。 翻开眼皮，查看瞳孔。 轻轻拍打两下脸颊，向阳挣下的睁开眼睛，下一秒钟再次闭上。 “没事，老向就这毛病，明明喝不了酒，还可爱喝了，一喝就醉，醉了以后就抱人哇哇哭，哭完以后就跟个没事人似的倒头就睡，等会我们几个拖着他回去就行了。” 一旁的冯程轩看到肖尧这番紧张的模样，赶紧解释道。 嗯~ 说实在的。 他也有点喝高了。 可能别人不觉得，但他自己觉得晕飘飘的，就跟踩在了棉花上似的。 “还好，没啥事。” 闻言，肖尧依旧没有停下手中的检查，再三确认向阳只是喝多了睡着后，这才缓缓吐出口长气，重新做回椅子上。 “所以……” 肖尧目光扫向剩下的几位。 “到底谁能和我解释一下你们5年制实习生这一波全员覆没的事儿？” “师兄，我来吧。” 老三放下筷子，先做了个自我介绍。 “我叫陈信义，师兄叫我小陈就好。” “具体的事情我也不太清楚，好像是前几天，四院那边出现了一位5年制毕业的天坑大哥，那大哥凭借一己之力，搅动了整个四院风云，不仅被退回学校，甚至好像连毕业证书都没拿到手。” 小陈解释道。 四院？ 肖尧皱眉回想了两秒。 哦！ 就是赵主任不在的那两天吧。 他当时确实听了两句，好像是说四院那边的实习生把病历给全部打混了。 原本是21床的病历，现在变成了24床。 24床的病历变成了32床…… 反正就是！ 没一个能对得上的。 而且肖尧还听说那位仁兄可能是拿着医院里的电脑做了某些不可明说的事情，四院所有电脑全部全军覆没，十几个病毒木马蹦跶的贼欢腾，后来还是紧急的联络安全局那边，要了好几个电脑高手过去，这才堪堪抢救回来。 四院发生了这种事，其他同样在南河市的医院肯定是要帮忙的。 这不！ 赵主任至今神出鬼没。 郑医生至今不见人影。 偌大的急诊科，现在就只留下了四位主治坐镇了。 想到这里，肖尧顿时对那位传说中的仁兄肃然起敬，同时一脸同情的看向其他几个。 “不会吧，不会吧，不会那位大神就是你们学校的吧？” “……” 几人沉默的点点头。 好家伙。 肖尧直呼，好家伙。 怪不得整个一届的毕业生都得不到重用。 这种事，搁谁谁不怕呀！ 硬生生的凭借一己之力，搅动整个医院天翻地覆的主，这么多年以来，也就这位仁兄一个了！ 谁知道这所学校里出来了第一个，还有没有第二个，第三个甚至是更多？ “唉。” “跟在其他师兄师姐后面，一点学习的机会都没有，就今天上午吃饭那会儿，负责我的师兄直接跟我说下午没啥事不用来了，你说说，这要是其他科室就算了，这可是急诊科，全院最忙的地方，你跟我说没啥事？” “我现在唯一期待的就是，我们学校里的那几位大佬级别的天花板们赶紧发力，最好可以将那位仁兄给我们造成的影响彻底扭转，这样的针对日子，我真的是一天都不想过了，阿门！” 懂了。 肖尧了然。 合着自己之所以会被这帮子实习生盯上，甚至还敢鼓着勇气去找主治医生主动的说起想换个师兄跟着学习这事。 原来就是因为自己不光能把知识点活灵活现运用在病人身上，最重要的是能让他们自己动手，实现临床操作，积攒经验。 搜噶~ 这样就好说了。 不就是想要临床操作积攒经验吗？ 简简单单。 跟着自己这个脸黑战神，乌鸦成精，还怕没有经验？ 想屁吃。 “那我可明说了。” 肖尧眉头一扬，曲起的食指敲敲桌面，吸引来所有人的视线后，这才开口说道。 “你们想要学习，想要自己动手操作，在我这里，可以。” “我不会因为之前那个天坑的缘故，所以歧视或刻意针对你们5年制的毕业生。” “但是你们也要做好，如果干不好就要被我骂的狗血淋头的准备，我可不会惯着你们，该说说该骂骂，下班后咱又是能一起喝酒的好兄弟，听明白了吗？” “还有！” “最重要的一点就是！” “加班，加班，加班！！” “跟着我，加班是常态，给我做好准备！！！” 第85章 六个病人五个出事?遭不住啊! 第二天上午8:00。 因微醺而沉睡一宿的肖尧精神抖擞的出现在医生办公室。 在他身后，是同样精神面貌焕然一新的七位实习生。 向阳激动的看着肖尧，目光里满满的都是尊敬。 昨晚他是第一个喝倒的，关于后续的情况不太了解，但今天早上他已经听小组里的成员说了，肖尧愿意给他们观摩学习，甚至是亲自上手的机会。 好人啊。 大好人啊！ 今晚，不，就中午，他就打电话给村里的奶奶报喜！！ “都仔细听着点。” “现在是护士和值班医生交班的时间，他们会将昨天晚上急诊科各床病人的异常情况汇总后汇报一遍。” 肖尧压低嗓音的同时也用足以让7个实习生全部都听到。 “护士交班：昨日新收病人3床，其中4床李明宇，男，31岁……” 值班护士开始接班。 肖尧仔细听着。 他有预感，自己的脸黑战神天赋可能又要大显神威了。 昨天有多好运，今天就会有多加倍。 果然。 在值班护士将昨天新收的三床病人情况说完后，话锋一转，开始汇报起医院里已收的病人。 “14床陈婉君，女，24岁，因“耳鼻周围皮肤出现化脓性皮炎，有结节及坏死性肉芽肿病变”而入院。” “昨日晚间患者脚趾甲出现暗红色肿胀，被有褐色污秽痂皮，接触痂皮可见深处溃疡，无自发痛，但有强压痛，此外出现合并症状：慢性肺炎及肝脏。” “昨日晚间十一点三十四分量体温39.2c，半小时后再次测量体温39.5c。” “予以急查血常规，炎性指标，白细胞杀菌功能测定，二羟罗丹明123试验。” “今日清晨体温为38.9c，请管床医生注意查看检测结果，予以尽快处理。” 嚯！ 这不是郑医生交代给自己的14床么？ 又是出现高热，又是出现深度溃疡，同时还出现了合并慢性肺炎及肝大的症状。 很棘手啊！ 肖尧暗戳戳的磨了磨后槽牙，感觉多少有点麻爪。 他昨天看病历的时候，虽然也注意到了14床，但当时写的是生命体征一切良好且逐渐趋向于平稳，因此也没过多关注。 没想到这一炸，就炸了个大雷出来啊！ 肖尧在心里感慨。 “这14病情可真够复杂的，也不知道是哪位师兄师姐手底下的。” “对啊，光听着我就觉得头大，一堆事。” 身后的实习生们窃窃私语。 “是我的。” 肖尧悠悠转头，看着和昨天相比明显变得活泼开朗，颇负有大学生的青春朝气的实习生们，默默道。 “额……” 七个实习生集体闭上嘴。 值班护士汇报完毕后，就开始轮到值班医生进行昨晚汇总了。 “急诊科现有病人57床，其中昨晚出现异常情况的有18床，郭向东……” “26床，林雅楠……” “32床，付志祥……” “36床，吴美龙……” “44床，金雅琪……” ？？？ 肖尧瞳孔逐渐增大，脸上更是逐渐暴躁。 等会儿！ 这什么情况？ 交接班也只不过半个小时而已，其中25分钟都在说自己手下病人的问题。 总共手底下就6个病人。 发烧溃疡出现合并症的，突发性昏迷的，偷偷摸摸溜出医院跑门口买肥肠米线的，半夜十一点叫个海底捞火锅外卖的，还有突然开始出现胸闷胸痛的。 好家伙。 除了昨天刚刚新收的41床之外，真就是一个好的都不留是吧？ 其他了解情况的医生们也纷纷默默的远离的肖尧。 距离最近，也绝对超过于两米以上了。 卧槽！ 这家伙脸真够黑的。 可不敢靠近了，再被传染了，可就麻烦大了。 事实上。 不光众人觉得离谱，就连昨天晚上的值班医生也觉得非常离谱。 只见他合上手中的值班记录本后，默默的来到了肖尧的面前，长叹口气，拍拍肖尧的肩膀。 “去吧。” “病历本拿上，赶紧的吧。” “昨晚出现异常的总共就只有9位病人，您手下的就足足占了5位，恐怖如斯，恐怖如斯啊！” 值班医生还挺能跟得上潮流。 不过更大的可能…… 是他实在找不到合适的语言和词语来形容了。 真的！ 如果可以的话。 他以后绝对不要和肖尧交接班了。 一宿啊！ 整整一宿忙得跟陀螺似的，连喝口水的功夫都没有。 值班医生今年都40多了，遭不住，遭不住啊！！ 一旁的值班护士也是心有余悸的看着肖尧，通知在心里疯狂感谢罗玉姐。 还好罗玉姐早在之前就给他们护士站的小护士们打了预防针，让她们一旦和肖尧有交集，就要做好一切皆有可能出现的准备。 周一的时候，她一看排班，发现周三要接班的有肖尧，特意大白天也没出去逛街，也没吃好吃的，就是拉着窗帘蒙头睡大觉。 还好还好。 虽然一宿未睡，黑眼圈重的很，但和隔壁的值班医生相比，精神头还是很不错的。 “卧槽，这中奖率比我抽卡池出金概率还要高，不愧是肖师兄，在各个方面都很牛批啊！” “五个……而且还都是各种突发状况的……我突然有种预感，我们今天可能要忙的连上厕所的时间都没了。” “等等，我突然想到，昨天晚上大家喝多了以后，肖师兄可是说过，跟着他学习，加班以后就是日常，该不会……” “我去！我悟了啊！” 听着身后实习生们看似在窃窃私语，实际上一个个声音贼拉大，肖尧再次磨着后槽牙扭头发射死亡光束。 “你们几个！” “以为我听不见，是吗？！！” 六个里头，五个有问题。 而且一个比一个棘手。 靠啊！ 脸黑什么的，真的要不得！！ 实习生里的欧皇呢？ 不是自古以来邪不压正吗？ 赶紧发力啊！！！ 肖尧心里有点小崩溃。 等着值班医生和护士交接完毕下班后，朱医生踏着优雅的步伐，刚刚走进办公室，就听到了这个振奋人心的消息，脚下猛的一个踉跄，赶紧来找肖尧。 老郑负责的病人情况，朱医生大体也清楚，本以为都没啥事了，可现在看…… 仿佛事情越来越大了！！ 于是乎。 脚步匆匆的朱医生和手拿着好几个病历本的肖尧，身后跟着七个白大褂，推开了14床的病房大门。 第86章 吞噬障碍病?不配合的14床 “14床，陈婉君，女，24岁。” “两个月前出现了反复的发热，咳嗽，伴随着咳痰和恶心呕吐的症状，自行服用布洛芬进行数次降温，暂无寻找到发热规律。” 肖尧缓缓地将病历本上的内容念了出来，说到这里时，语气忽然微微一顿，眉头皱起。 “这是什么情况？” “我昨天在看病例的时候，发现14床患者不是曾经在六院那边住过一段时间吗？” “六院的医生应该不会让他自行服用布洛芬进行降温的吧。” 医生也是人。 看病除了靠一双眼睛以及丰富的知识和经验以外，更多的是靠摸寻各种规律，进行各种系统性检查，先找病因边治疗的。 不可能一眼看过去，立刻就判断出来到底是什么情况。 那玩意儿…… 简直就开挂。 小说都不敢这么写。 而病人在出现反复高热的情况后，负责的管床医生和主治医生都会高度注意病人的发热次数和时间，尽快从中总结出相应规律，以进行后续判断。 自行服用降热药？ 不可能的。 “等你看到这个病人之后就知道了。” 朱医生只是叹口气，摇摇头。 “意思是，病人不配合？” 肖尧眼里露出一抹惊讶。 能掏钱来住院的，尤其是在急诊科的，有几个病人是不配合的？ 说句不好听的，能活着谁想死？ 除非是那种家境贫寒，但孩子们也特别孝顺，宁可砸锅卖铁卖房子也要继续给老人治疗的，老人可能为了提早出院，不拖累孩子，故意闹脾气，拒绝医治。 身后的向阳设身处地的想了一下，代入村里的最怕死的桂花婶子。 桂花婶子就是那种没病没灾没痛的，也要一天到晚往嘴里炫上各种颜色小药片儿的主，明明村里的医生都跟她说了，是药三分毒，这药也不能乱吃，可桂花婶子就是不听，结果愣是把自己给吃中毒住院了。 想到这里，向阳默默的说道。 “该不会……就是因为太过于怕死，所以一出现发烧症状，就赶紧吃布洛芬吧。” ？？？ 肖尧一脸黑人脸问号。 怎么？ 这就跟因为太过于怕疼，所以游戏里加点全加了防御一样，因为太过于怕死，所以天天炫药吃是吗？？ 24岁！ 不出意外的话，应该是个正儿八经的大学毕业生。 不至于会出现这样的可怕认知吧…… 然后下一秒钟肖尧就看到了朱医生默默的点了点头。 整个人都陷入了无语中，不知道该说些什么了，稍缓了片刻后，肖尧这才做好【这个病人可能会非常不配合，以及极其棘手】的心里建设后，继续看起了手里的病例。 可以的。 临床症状几大要素基本上都集齐了。 发热，咳嗽，咳痰，皮疹，淋巴结肿大，肝脏肿大，腹痛，腹泻，恶心呕吐。 14床，她都有！ “呼~” 缓缓的吐出口长气。 看着面前14床病房的大门，肖尧抬手坚定地握住了门把手。 扭开。 走了进去。 14床正在床上吃早餐，一份绿油油的蔬菜沙拉，一个煮鸡蛋和两片全麦面包，以及一小份儿的香煎黑椒牛肉粒。 不错。 早餐营养均衡且健康。 肖尧暗暗点头。 “肖医生，你咋来了？” 14床听到开门声后，顺着声音的来源方向看去，在看到肖尧后眉头略微上挑，眼里闪过一丝不解。 昨天肖尧已经和她说了，负责自己的管床医生出现了变更，换成了眼前这个更年轻更帅的小哥哥。 也不知道这样的优质小哥哥有没有女朋友？没有的话，介不介意来一个女朋友呢？ 虽然她身体不太好。 但是！ 他是医生，她是病人！ 一听就很唯美浪漫，罗曼蒂克的恋爱！ 肖尧这边则是完全不知道面前的陈婉君在脑补些什么，他先进行一番体格检查后，再次复测体温，38.6c。 一宿了，还没有退烧。 联想到病人有自行服用退烧药的习惯，肖尧便开始询问。 “发现发烧后，你昨晚有没有吃布洛芬或其他的退烧药？” “有啊，我听说布洛芬副作用比较大，所以我特意拜托好朋友去门口药店帮我买了瓶小孩专用的美林，按照小孩的剂量乘三倍的吃了。” 陈婉君笑眯眯的回答道。 虽然她现在还在发烧，但是自己吃的可是小孩子吃的药，药效慢一点也很正常啊。 毕竟不像成人吃的药，里面说不定还含有什么激素啥的，小孩的，药厂那边肯定不敢放，效果虽然慢，但胜在安全啊。 所以陈婉君现在一点都不着急不着慌，甚至都可以开始盘算起中午要吃什么午餐了。 没办法。 人啊，这辈子就能活个几十年。 好吃的不趁年轻的时候吃，难不成要等老了以后没牙了再吃吗？ 那可不行。 再说，自己现在还在生病，就算吃点甜食什么的，那也是为了让自己保持愉悦心情对抗病魔啊！ 没问题，没问题。 “……” 果然是吃了。 肖尧一脸无奈。 随后低头翻看着手里的病历本，眉头紧锁，略微思考片刻后，看向身后的几个实习生说道。 “你们几个也看看，想到什么了吗？” 实习生们头碰头的凑在一块，来回翻腾了半天，还是以组长向阳为首，鼓起勇气回答道。 “这……” “我就看出来她出现了肺部感染，有可能是病毒性感染或者是医院里的交叉感染，我觉得我们应该先治疗肺部比较重要。” 肖尧闻言，微微点头。 “你们呢？” “我们也是这么想的！” 其他人附和道。 “那你呢？” 片刻后，朱医生看着重新把病历本拿回手里头，不断翻看着的肖尧，询问道。 “这事不简单。” “现在14床病人出现了全身各个系统的炎症失调表现。” 肖尧沉声道。可能 “首先就是肺部出现了感染，出现了慢性肺炎。” “其次是皮肤也不断出现感染，甚至还伴随着溃疡以及皮肤肉芽肿出现。” “而且他的淋巴结出现肿大，肝脏也出现肿大……” “我怀疑……” 肖尧缓缓的深呼吸一口气，凝声说道。 “很有可能是吞噬障碍病。” 第87章 垂死病中惊坐起，我治!!! “吞噬功能障碍性疾病？” 身后的实习生们忍不住低呼出声。 要知道人体防御功能最重要的方面之一就是。中性粒细胞及单核细胞清除异物的能力，这两者的功能但凡其中任何一者的功能出现障碍，都可以引起对感染的敏感性增加。 可这种病经常不是会出现在新生儿的身上吗？ 毕竟得这个病的人有75%~90%为性联隐性遗传，10%~25%的人为常染色体隐性遗传。 前者为cybb基因缺陷，后者为cyba，ncf1，ncf2，ncf4基因缺陷。 也因此，吞噬功能障碍性疾病通常会出现在出生后6个月以内发病。 可14床今年都24了！ 这个时候才发病么？ “你们在说什么啊！” 14床一脸懵。 吞噬功能？ 障碍性疾病？？ 等等！ 她不就是慢性肺炎么？？ 怎么莫名其妙又叒叕突然变出来一个新病？？ 咋的？ 病毒在体内进化成超级病毒了？ 那我的免疫力呢？ 白细胞小哥哥和手拿着各种大号冷兵器，一个横扫一大片的巨噬细胞大姐姐在干嘛？ 还有可可爱爱的血小板！ 不要认输啊！！！ 14床握紧拳头，做加油状？ “复检血常规及免疫，交代实验室那边准备做中性粒细胞呼吸爆发试验，随时准备做基因序列分析诊断。” 看了一眼完全不在状况的14床，又看了一眼，还在激烈争吵着吞噬障碍性疾病究竟有没有可能会出现在成年之后才会发病，肖尧已经抽出白大褂别在口袋里的黑色中性笔，下笔刷刷的开始开单子了。 有朱医生在，这些昂贵但贼有用检查项目就可以上场了。 “病原学检测，血培养金黄色葡萄球菌，人葡萄球菌，在进行痰培养，结合免疫三项，结核菌素试验，淋巴结脓液抗酸染色，真菌d—葡聚糖试验，半乳甘露聚糖试验，肺泡灌洗液培养曲霉菌。” 肖尧噼里啪啦的吐出了一大堆的检查项目，不光是14床病人，就连自认为有一定知识底蕴的实习生们也都傻眼了。 ？？？ 发生了什么？ 他们错过了什么？ 为什么一下子就开始转移到检查项目上了？ 关键是旁边的朱主治看起来很赞同啊！！ 人和人的差距就这么大吗？ 实习生们陷入深深的自我怀疑状态。 “再做个x线检测，确定肺部感染位置和类型。” “还有硝基四氮唑蓝还原试验。” “昨晚上的二羟罗丹明123试验怎么结果还没出来？我等下去催催。” “如果肺部x线检查发现感染较为严重的话，需要再做ct检查，确定明显目标位置，以及检测出微小病灶。” “对了，腹部b超检查也不能少。” “朱医生，我申请采用二代测序及sanger测序验证进行代谢病相关基因分析。” 随着肖尧一口气的将各项检查全部说完，14床捂着胸口，差点一口气没喘上来，把自己给憋过去。 这么多？ 不说花不花钱的问题，毕竟都住院了，对不对？踏进医院这个大门，不掏个大几万你还想走出去？不存在滴。 就是这些检查真要一个个的做下来，怕不是一整天，不，甚至是好几天的时间都要花在这上面了吧！ “你觉得是？” 朱医生眉头一扬。 在听到肖尧申请采用二代测序及sanger测序验证进行代谢病相关基因分析，再加上之前曾提到的。吞噬功能障碍性疾病。 两者一结合。 慢性肉芽肿病，没跑了。 这小子肯定是高度怀疑这个的可能性。 “对，我觉得十有八九，就是它。” 肖尧严肃脸，点头道。 实习生们：？？？ 两位医生到底在打什么哑谜？ 为什么明明每个字儿都听得懂，但是连在一起就云里雾里的了？ 14床也不傻。 肖尧和朱医生这两个白大褂身后跟的一溜烟的实习生，一看就知道肯定是那种资格又老又有实力的医生。 再加上这俩刚才再说除了他俩外，病房里其他人没人能听得懂的话。 妥了！ 自己得了肯定不是什么小毛病。 完犊子了！ 14床想到自己足足在手机记事本里写下的上百条“新年一年计划”。 又想到了银行卡里自己省吃省喝，每个月跟那些挑战只用500块钱活一个月的up主们照猫画虎，想方设法薅公司羊毛填饱肚子的自己和余额。 卧槽！ 我可不能死！ 垂死病中惊坐起！ 14床以平生最快速度砰的一下从病床上弹起，一把握住肖尧的手，面对那双吃惊的大眼，诚恳道。 “医生，我治，我治！” “咱该做啥就做啥，单子呢，我这就下去交钱！” 这咋了？ 受啥刺激了？ 肖尧先是一愣，随后心中大喜，趁这机会赶紧说道。 “以后再发烧，不要再自己偷偷摸摸的吃退烧药了，也不要再让你的朋友把退烧药给带进来了，从发烧的时间，温度，以及是否具有周期和规律性就可以判断出来一个大致范围了。” “不然也不至于像这次一样扩大面积做检查，生怕错过一丁点微小病灶。” “好的好的，没问题！” 14床立刻点头。 她可不能死！ 喜欢的动漫还没追完呢，银行卡里的余额也没有花干净呢，想吃的食物，想旅游的城市，自己可都没吃没去玩儿呢！ 不行！ 必须要好好活着！！ “医生，有啥病，你尽管开口，我肯定保管治疗！” 14床豪气的拍出银行卡。 六位数的存款给了她足够的底气。 虽然买房可能不会，但给自己治病，应该还是没啥大问题的。 实在不行。 再打电话跟老妈他们求救呗！ 14床的小算盘在心里噼里啪啦的算的直作响。 等着一行人离开病房后，在回往办公室的路上，几个实习生们窃窃私语。 “之前听朱主治说，我还以为那个病人很难缠，很棘手呢，没想到这么配合。” “我觉得可能是被肖世清那一大长串连起来，都有几百个字的检查项目给拍晕头了。” “别说14床了，就连我听着都头都大了，而且很明显朱主治和肖师兄两个人应该达成了某种一致猜测，我就回来的路上一直在想，你说到底是什么病啊？” “嘶~” 闻言。 几个实习生都陷入了沉默中，各个抓耳挠腮的冥思苦想。 第88章 所以嘞?还不快去!! “会不会是白细胞粘附缺陷症？” “得了这个病的病人，如果病情不严重的话，一般情况下基本上都可以活到成年，和14床的情况正好一样。” 有人提出了猜测。 “不可能，dii型临床表现基本上都是智力障碍，小头畸形，肌张力减退，身材矮小和特征性面容，那姑娘看起来不像是不聪明的样子，肯定不是这个！” “我也没说一定就是ii型啊，如果是iii型呢？发育迟缓，有吧，14床个头也就1米5出头，现在这年代大家都是营养过剩，你去小学初中看看，基本上每个孩子都平均在1米5~1米6左右了已经，肝脏脾大，这个也对应上了吧。” “还有昨天晚上的血常规检查里提示的白细胞增多，这也明确符合上。” “我觉得就是这个了，没跑。” 一路上。 这个几个实习生都在吵吵到底是谁说对了。 直到回到办公室后，作为急诊科实习生组小组长的向阳终于忍不住了，窜到肖尧面前急迫询问道。 “师兄，关于14床的情况，你是怎么想的？” “我听到了，你们根据我判断出来的通式功能性障碍病这个范围，分别猜测了髓过氧化物酶缺乏症，白细胞粘附缺陷症等。” 肖尧靠在椅子上，右手抬起挡了挡窗外的刺眼阳光，接着滑动鼠标，看着电脑上关于14床的既往病历，慢吞吞的接着说道。 “那怎么就没有人想到慢性肉芽肿病呢？也就是先天性吞噬障碍病！” “啊？” 冯程轩也窜了过来，听到这句话，一脸惊讶。 “我们猜过，但大家都否认了，主要是因为这病经常出现在儿童身上，基本上活到10岁以后，甚至是成员的很少很少。” “但不代表没有，不是吗？” 肖尧慢条斯理的反问一句。 “额~” 冯程轩闭嘴了。 眼看着几个实习生都凑过来了，肖尧这才慢悠悠的开口道。 “慢性肉芽肿病，也叫做进行性败血性肉芽肿病，儿童致死性肉芽肿病，慢性家族性肉芽肿病，色素性为脂质组织细胞病，吞噬细胞功能不全综合症。” “你们几个，单单从这个病的名字上，能发现什么吗？” 肖尧敲了下空格，电脑上的病历到了第3页。 “我们应该去仔细询问一下14床患者到底是不是家族性遗传病，这个病通常都会出现在男女双方近亲结合的情况下。” “我觉得还是要再观察一下氧电极，氧电极的检查目的就是测量中性粒细胞吞噬细菌所需要的耗氧量，如果真是慢性肉芽肿病的话，那么它的氧量消耗肯定会严重减少。” 实习生们脑子个个转得飞快。 “不错。” 肖尧点点头。 “正常情况下，吞噬后在嘧啶核苷酸的参与下发生氧的还原，随后氧的摄入增加释放高氧及过氧化氢，并通过单磷酸已糖转化为葡萄糖的利用增加。” “但对于中性粒细胞缺乏烟酰胺标嘌呤二核甘酸氧化酶的患者而言，在吞噬细菌后无法产生大量过氧化氢，而且也有可能会伴随髓氧化物酶的不足，导致吞噬细胞的杀菌能力大大降低。” “所以……” 肖尧眼睛一瞪，没好气的看着眼前的几个愣头青。 “还不快去？！” “干嘛？” 几个人微微一愣，随后再反应过来一瞬间，脸上顿时露出狂喜之色，一个两个的赶紧撒鸭子就往办公室外头冲，生怕跑慢了下一秒钟就让肖尧收回刚才的话q。 卧槽！ 半个月了！ 总算能碰一碰病人了。 肖师兄万岁！！！ “这么放心？” 一旁的住院医好奇问道。 “要是连最基础的病历问诊和带着病人去做氧电极检查都做不到，那他们就可以直接拍拍屁股滚蛋回学校了。” 肖尧摆摆手，风轻云淡道，同时开始继续翻阅起面前的病例，一行一个字，都不带落下。 他可不觉得郑医生之前没考虑到慢性肉芽肿病的可能性。 那到底是什么因素导致郑医生消除了这个想法呢？ “喂！” 就在这时，朱医生端着杯热水无语的走了过来，站在肖尧的身旁。 “啊？” 肖尧茫然。 “你不会以为自己只有14床这个病人出问题了吧，不会吧？不会吧？不会真的以为自己脸黑战神能有转白的一天吧？” 朱医生忍不住吐槽道。 “额？卧槽！” 肖尧沉迷于病历中的大脑陡然清醒。 看了一眼电脑屏幕右下角的时间，上午9:45。 刷的一下站起身，扭头就赶紧往外走。 该死的！ 光顾着惦记14床了。 他怎么就忘记14床之后，还有一屁股的病人等着呢！ 啊啊啊！ …… 使出了有史以来最快的速度。 肖尧急匆匆的赶到了病房大门，砰的一声，推开，直接无视14床小姑娘疑惑的眼神，大步流星的就往18床走。 急诊科的普通病房通常是4~6个人住着。 这间病房里，还留着一张病床，暂时还没有患者入住。 18床是个三十多岁的中年男人，病例写着急诊拟诊“头晕待查”收治入院的。 郑医生那边刚做了个基础检查，就赶上了出差的事，把病人交代给朱医生和肖尧后，急轰轰的就走了。 昨晚临下班之前，肖尧刚刚安排了18床做了血常规和炎症指标，还有凝血功能以及肝肾功能，本想着做完检查后再展开相关治疗，没成想，昨晚就出事了。 “你现在感觉怎么样？” 看着面前的中年男人，肖尧低头关切的询问道，同时拿起床头柜上的温水将病人扶起，缓缓的喂入口中，以缓解干燥的都有些裂出白皮的嘴唇。 “你家里人呢？他们怎么没留下来照顾你？” 肖尧环顾了一圈。 没发现18床的病人家属，当下便皱皱眉头。 就连死活硬扛着，不愿意告诉家长的14床每天也是好友和男友轮流过来陪护。 这18床的大哥怎么没人管？ 昨天不还看见有个女的坐在这里削苹果的吗？ “我妹和我弟他们白天都要上班，只有下午下班了以后才能过来。” 18床大哥压着嗓音解释道。 当大哥的，自然是要为弟弟妹妹解释一番的。 更别提，他们三兄妹更是在父母车祸去世后，相依为命一起长大。 正所谓长兄如父，在他眼里，这弟弟妹妹其实和自己孩子一样，没啥区别了都。 第89章 头晕头疼一个月? 行吧~ 既然患者本身都没觉得有啥的话，肖尧自然也不会说什么讨人厌的话，话锋一转，又回到了患者本身的情况上来。 “我看病历，你是在入院前的一个月里，数次反复出现头晕，眼部胀痛，头痛的症状，并且主要集中在前额和后枕部，对吧？” “是的。” 18床的大哥露出一抹苦笑，抬着手摸着后脖颈道。 “我刚开始还以为是睡落枕了，因为我睡姿一向不怎么好，所以落枕是常事，结果没想到啊，这一疼就疼了一个月，实在没办法才来的医院。” “我看你是断断续续的感到疼痛，那中间发生了什么？是在休息后，头痛的情况出现好转了么？有没有服用过什么药物缓解疼痛？” 肖尧点点头。 因为郑医生走得急，再加上18床大哥好多基本检查还没做完，所以他必须问的仔细些才行。 就跟14床的发烧一样，头晕头疼其实也可以从发作的周期和时间等找到规律，从而达到缩小范围的目的。 如果为持续性头疼，并且伴随着运动，感觉等功能的缺失，就要考虑为颅内病变导致的，完善神经系统检查，结合头颅ct或核磁共振判断病变。 如果是阵发性的，像是突然剧烈疼痛持续几个小时，在中途稍稍缓解，过个一两天又再次出现的这种，就要考虑一下人们常说的偏头疼了，也就是血管性疼痛，严重的可能会出现恶心呕吐。 如果是持续时间非常长，再加上头疼主要位置为前额，也要考虑到是否可能是从集性头疼。 “没有。” “我这人不爱吃药，有个感冒发烧什么的，向来都是硬挺过来的。” 18床大哥摇摇头。 “通常情况下，如果时间允许，我会在头疼的时候强迫自己睡觉，睡醒了以后就会感觉好多了，可睡醒以后头虽然不疼了，但会觉得胃里特别恶心，有的时候会控制不住的想要吐，食物全都浪费了。” 说到最后，18床大哥眼里露出一丝心疼。 浪费食物是可耻的！ 要不是忍不住，以他的性格，咽都要咽回去，不带虚的！！ 肖尧再次点头，同时拿出别在胸口的中性笔，在病历本上填了点内容后，开始摁压18床大哥的四肢，边摁边问。 “能感觉到我压你的力度吗？” “有没有感觉身体麻麻的，又或者是感觉使不上力气？” 闻言，18床大哥仔细的感受了半天，摇了摇头。 “那你喝水会咳嗽吗？” 肖尧继续问着。 “没有。” 大哥依旧摇头。 “在出现头晕的症状的时候，有没有觉得整个世界都天旋地转的？” 肖尧继续追问。 “还没有。” 大哥继续摇头。 见状，肖尧这边则在病历本上写下了【头晕头痛症状休息后好转，伴随恶心，呕吐（胃内容物），无出现眩晕，四肢麻木乏力，四肢抽搐，言语含糊，口角歪斜，饮水咳嗽两眼上翻，意识丧失，大小便失禁等不适症状】。 “你之前都做了些什么检查？” “那位年纪挺大的医生让我去了趟耳鼻咽喉科，结果显示一切正常，没问题。” “头颅ct呢？” “没做。” “那等会儿去做个头颅ct，再拍个颈椎正位片。” 肖尧开始开单子。 琢磨着来来回回跑办公室那边打印单子还不够费劲的，倒不如等着一口气儿把所有病人全都看完之后在一起打单子。 “18床，你的检查结果出来了！” 就在这时，病房大门忽然被人从外推开，小护士探头进来，挥了挥手里的纸质检查结果。 “我看看。” 肖尧快步上前接过单子，仔细的看了起来。 也因此。 他完全没有注意到小护士在看到自己一瞬间脸色巨变，整个人都变得无比紧张了。 尤其是，肖尧这边刚接过检查结果，小护士那边就砰的一下把病房门关上，跑的跟脚底抹油的兔子一样溜的贼快。 …… 回到护士站的第一件事，这位负责送病人检查结果的小护士就急吼吼的去找了今天值班的护士长。 “护士长，肖医生在18床那里！” “嗯？？” 护士长闻言，立刻警觉。 放下手里的工作，把小护士们招呼到一起，开动员大会。 “今天都打起精神了，昨天晚上肖医生手下的病人除41床外基本上都出问题，今天可能要有的忙了，小林，小霞，还有小庄，你们几个多跑跑这几床，时刻注意患者情况，一有不对劲，赶紧报告。” “知道了，护士长。” 两秒钟的动员大会结束，大家一哄而散。 不过很默契的就是，她们时不时的会从病房那边溜达一圈。 …… “血常规没啥问题，肾功能指标也很正常，凝血功能指标d—二聚体正常。” 肖尧放下检查结果，看着18床的大哥叮嘱道。 “行了，就按照我说的，等会儿，你先去做个头颅ct和颈椎正位片，如果还有哪里感觉不舒服，一定要说，千万不要忍着。” 这话乍听起来是不是很奇怪？ 都到医院了，那不是该有什么毛病就说什么毛病吗？ 可事实上，就是有病人不管是出于怕花钱，还是怕检查出问题的想法，好多症状都会隐瞒起来，要不是管床和主治医生察觉不对，及时发现，可能会引发大麻烦。 而且这样的人，可不在少数的。 所以上大学的时候，肖尧老师就曾经说过，对待病人除了要温和有耐心之外，一定一定的要记住叮嘱病人，千万不要当个闷嘴葫芦，有毛病一定要说，这样才能够帮助医生判断病因，从而达到对症下药的好结果，省得花了冤枉钱，做的一堆没屁用的检查，结果到头最后，连毛病都没找出来。 离开14和18床的病房后，肖尧并没有着急回办公室，而是站在门口，眉头皱着，不断的翻看着18床的病历。 18床有糖尿病史10年，平时注射门冬胰岛素30r，血糖浓度控制的还算可以。 没有高血压，支气管扩张症，支气管哮喘，冠心病和甲亢的病史。 同时也没有肝炎，结核，伤寒的传染病史。 20岁因为胃溃疡出血性，做了胃大部切除术。 21岁因为右锁骨骨折行内固定术。 过往病历没什么问题，入院查体也没什么大毛病。 就是总是头晕头痛，应该和脑神经有一些关系。 肖尧暂时为18床病人画了个圈。 在具体点的，就要等头颅ct和颈椎正位片出来以后才能够继续判断了。 第90章 您这是救了我们一家啊! “不好了，不好了！” 小护士火急火燎的跑了过来，一抬眼，就看到了站在病房门前的肖尧，赶紧拽着就往44号床所在的病房跑。 “咋了？” 肖尧跟着跑，有点懵。 “44床突发昏厥！” “什么？” 肖尧心里一惊，立马甩开小护士，用尽平生最快的速度冲进了44床的病房。 病房里。 44床的陪护家属已经要急疯了，一看肖尧冲进来，眼睛一亮，赶紧上前。 “喝了两口白粥，半根大概小拇指长度的咸黄瓜，吃饭中途吐了一次。” 家属已经熟悉医院的流程了。 之前他们曾经在县医院的急诊就诊过，那时候啥也不懂，没少被医生和护士呵斥，现在就不一样了，他们已经从萌新小白进阶成了老油条。 知道这种时候一方面不能耽误医生抢救妹妹，另外一方面也必须要将妹妹昏厥前的情况用最简短且最明了的话语说清楚。 肖尧点头，没有说话，而是快速冲到44床旁边，再三呼叫姓名得不到回答，确认已经进入昏迷，且意识出现障碍。 随后肖尧立刻将44床头后仰，托住患者下颌，手指搭在颈部脉搏上，发现颈动脉搏动虽然微弱，但好在没有停止。 “准备人工呼吸。” 肖尧右手捏住44床的鼻孔，深呼气，俯身，低头，向患者口腔内吹入呼出气。 肖尧保持每次吹气为1~1.5秒，每分钟人工呼吸12次的规律，同时眼睛一直观察着胸廓起伏程度，左手端着44床的后脖颈，食指中指一直搭在颈部动脉上。 伴随着时间一分一秒流逝，病房里也变得鸦雀无声起来。 所有的病人和家属全部目光都注视在肖尧和此时正在抢救的患者上。 忽然，肖尧停下人工呼吸，直接翻身上床，整个人仿佛骑在了44床身上一样。 “脉搏停止，准备进行胸外按压。” 一下，两下，三下…… 每15次胸外按压，紧接着再做2次口对口的人工呼吸，不断交替进行。 肖尧的额头上渐渐渗出细密的热汗！ 与此同时。 44床的母亲，头发花白的老太太哭的双眼通红，捂着嘴不敢出声，生怕打扰到医生抢救。 “准备简易呼吸器，肾上腺素0.5mg静脉注射，心电图监测，快！” 肖尧手下动作不敢停。 甚至他都不敢让自己眼睛离开44床的胸口。 小护士立刻飞奔出去。 不过好在护士站那边早就做好了准备，她这边一说，那边就立刻开始配药，速度很快，同时几个人推着肖尧要的仪器就往过跑。 这种人命关天的事，医院不允许在走廊里跑步的规定直接被所有人都默契的忘到了脑后。 此时。 病房里。 肖尧只觉得两条胳膊发麻，酸到每按压一次，就疼一次的程度。 “呼吸器拿来了。” 小护士急忙道。 “你来！” “好！” 能在这种紧急时刻上场的，都是老资历的护士了。 熟练的抬起44床患者的头，确保头部向后仰，随后拿起简易呼吸器，将面罩扣在患者的口鼻处，用手固定好面罩后，挤捏着皮球开始给病人送气。 同时其他的几位护士推着心电监护仪来到了病床旁。 先是用生理盐水棉球擦拭了44床胸部贴电极处的皮肤，接着贴好电极片，连接心电导联线，心电监护仪的屏幕亮起，随后几个人又将袖带绑制患者的肘窝上两横指的位置。 “滴滴滴~” 仪器刚一插上，就发出了尖锐的警报声。 同时心电图呈现出不规则的锯齿状小波纹。 “心室纤颤！” 肖尧心里一沉。 心室纤颤占全部心跳骤停的2\/3，除颤的迟早是复苏能否成功的关键。 “准备除颤！” 护士们立刻推来除颤仪。 “关闭除颤器的同步开关，打开电源开关。” “充电200j！” 护士闻言，立刻接通电极板，随后在电极板上涂满导电膏。 “充电完毕！” 肖尧翻身下床，接过电极板，右手拿着阴电极紧压着右胸上部锁骨下胸壁，左手拿着阳电极紧压着左胸rt下侧胸壁。 同时护士们开始清除44床病人周围，确保人或其他金属物体不会和除颤仪接触到。 “人工呼吸。” 肖尧深呼吸一口气，看向拿着简易呼吸器的护士。 对方点头，在挤捏皮球给44床患者呼入一口气的瞬间，呼吸器撤离，同时肖尧也立刻按下电钮！ 砰！ 44床弹了一下，又重重的倒在床上。 所有人的目光全部都集中在心电图上，看着心电图上不规则的锯齿状小波纹，在场的医护人员心里沉甸甸的。 如果在除颤5秒内心电不能恢复正常的话，那就需要再一次充电除颤。 一分钟后。 肖尧看着44床，心里已经沉到了谷底。 “充电205j，准备利多卡因1.5mg静滴，准备溴苄胺5mg\/kg。” “好！” 所有人又立刻开始忙碌起来。 一次，两次…… 在不断以5j增加电能反复除颤和用利多卡因，溴苄胺的配合下。 心电图终于恢复了正常。 脉搏也在次开始有力的跳动。 肖尧额头上布满热汗，脸色略微苍白，脚下的步伐都带上一丝踉跄。 “把44床推到监护病房里观察。” “家属跟我来一下。” 肖尧摆摆手，声音有点虚弱。 稍缓了片刻后，肖尧抬脚来到了监护病房外，隔着玻璃看着躺在里面，身上插着各种监护仪的44床，扭头看着家属们，刚打算开口询问一番具体情况，就被激动了老太太一把握住手，噗通一声，直接跪下。 ？？？ 肖尧一愣，拖着酸麻的胳膊，赶紧就把老太太往上拽。 奈何这老太太就跟在地上扎根了一下，肖尧拽都拽不动。 “不是，不是，老太太，不是，家属你别跪下呀，赶紧起来，赶紧起。” “你们几个，帮忙搭把手啊！赶紧劝劝这老太太呀！” 肖尧一边努力拽着老太太，一边朝着44床的其他家属们招呼着。 等着三四个人一拥而上，这个劝，那个拽的，好不容易才把老太太扶了起来。 “谢谢医生，谢谢医生。” 老太太红着眼，右手死死拽着肖尧的胳膊，不肯松开。 “我和我老伴儿，41才有了小宝，她可是家里唯一的闺女，从小我捧在手心里怕摔了，含在嘴里怕化了，大壮他们几个当哥的更是把这妹妹当眼珠子护，您这是救了我们一家啊！！！” 第91章 外院急诊的诊断，好棘手的44床! 老太太哭的泣不成声。 好不容易安抚好后，肖尧带着病人家属回到了办公室。 “我现在需要了解病人的具体情况，包括一些你们之前没有说到的内容。” “尤其是关于外院的诊断和检查，他们也非常重要。” 肖尧神情认真。 事发突然。 仅凭着手中的资料，肖尧目前只能暂时性的判断44床患者意识丧失，脉搏停跳的可能性来源于心源性。 “我来说吧。” 说话的，是44床的大哥，这个长相看起来憨厚老实的三十多出头的大哥自告奋勇的走上前来。 “小妹的事情我知道的比较清楚，因为家里就我会开车，所以这几天都是我跑前跑后的。” 大哥解释了一句。 “小妹她是在大前天的晚上，吃完饭后大概九点左右吧，和我们说她觉得胸口闷闷的，想出去去水库那边的大桥上散散步，我当时正好有时间，就带着小妹和老婆孩子他们一起出去溜达兜风了。” 大哥说的很详细，肖尧这边听的也很认真，虽然有用的关键词只有“晚饭后，胸口闷”这几个字，但他也没有打断病人家属的发言。 “散步散了大概一小时，因为我回到家的时候正好晚上10点30，是我家那两个小崽子的睡觉时间。” “我媳妇儿这头刚哄着两个孩子睡着，那边老太太，就是我妈，火急火燎的给我打电话，说小妹回去以后就心慌的不行，头晕的厉害，还感觉四肢都麻木的紧，身上，尤其是后背上全是冷汗。” “我这一听就感觉不对了，赶紧就开车回去，从我家到我妈家开车大概要20来分钟，等我回去了以后，小妹就已经吐了两次了，我赶紧带着他们就去最近的医院挂了急诊。” 说起那天的情况。 大哥就有点心有余悸。 还好那晚他没加班，要不然家里当时就老两口和小妹，小妹年纪小，不懂事，可能以为挺挺或者是休息一下就好了。 而老两口是年纪大了根本就想不到叫救护车这档子事，估摸着最多也就去门口药店买两盒药吃吃。 “你们带上那天的就诊记录了吗？” 将关键点记在病历本上，肖尧继续问道。 “带了，在车里，老二，这是车钥匙，就在后座上，用白色塑料袋包着。” “ok，两分钟，我马上回来。” 被叫做老二的男人点点头，拿着车钥匙就赶紧冲出办公室。 三分钟后。 老二气喘吁吁的跑了回来。 手里拿着白色塑料袋，递给了医生面前的大哥，大哥将塑料袋拆开，把之前的就诊记录拿了出来。 “当时医院给我们的就全在这里了，还有那些收费的项目发票啥的。” 肖尧接过来，仔细的研究着。 头颅ct显示颅内未见明显病灶，心电图检查提示：st-t改变，短pr。 急诊拟诊“以急性胃肠炎，病毒性心肌炎待查”收治入院。 这诊断没毛病。 肖尧心里微微点头。 继续朝下看。 外院给出来的对症治疗，是给予抗炎，抗病毒和补液。 可没成想，患者在急诊补液期间却在无明显诱因下出现头晕后意识丧失3次，并且伴随着再次呕吐现象4-5次，呕吐物为胃部内容物。 在急诊室医护的积极抢救下，患者意识逐渐恢复正常，并且自我表述前两次的意识丧失，都会出现视物旋转和眼前一黑（也就是黑蒙）现象，在持续2~3秒后自行好转。 而第3次意识丧失，则是在毫无前兆症状的情况下突发出现，持续时间为三分钟。 看到这里，肖尧的眉头渐渐皱起，眼里的凝重仿若一团乌云般，挥之不散。 算上前三次的话，那么这一回应该就是第4回，除意识丧失之外，首次出现脉搏停跳，无法自主呼吸的症状。 这病是越来越严重了。 肖尧心里沉甸甸的。 目光下移，继续翻看着手里的报告。 外院急诊决定重新复查肌钙蛋白。 作为心肌损伤的特异性标志物，可以通过抽血来检测血液中的肌钙蛋白的水平，假如肌钙蛋白升高就有可能会存在心肌损伤。 而果然！ 在入院时，肌钙蛋白为0.49ng\/ml，但在出现三次意识丧失后，患者体内的肌钙蛋白已经迅速飙升到0.610ng\/ml。 眼看着患者症状加重无法缓解，而且酶学指标也开始出现异常，急诊那边没办法，就只能劝说病人家属赶紧转院。 转院后。 由郑医生接手负责。 做了个血常规，肌钙蛋白，心电图检查，腹部及胸部ct。 郑医生给出的治疗方案是通过禁食的手段，用补液来营养心肌，制酸护胃，同时服用左氧氟沙星进行抗感染和补钾的治疗。 目前来看。 除了又一次陷入意识丧失，首次出现脉搏停跳外，患者没有再出现呕吐发热胸痛的情况。 那么…… 现在最重要，也是最棘手的，就是要检查出来她为什么会在短短的三天之内就意识丧失数次的原因。 将思路捋清楚后，肖尧这才停下手中一直在记着笔记的笔，随后抬头看一下面前的几位病人家属，语气严肃的问道。 “患者是否曾经得过肝炎，结核，伤寒这种传染病？” “没有。” 大哥摇摇头。 “患者是否有高血压，冠心病，糖尿病和甲亢？” “也没有。” “那是否对青霉素，磺胺类药物，还有链霉素药物，以及某部分食物过敏？” “额……” 大哥有点小迟疑。 “食物过敏是没有的，青霉素的话应该也没有，我记得小妹小时候去小区门口的门诊打屁股针退烧的时候，貌似就打了青霉素来的。” “不过你说的那两个什么什么药物？我就不太清楚了。” “好，问题不大，等会儿我安排这个皮试就好。” 肖尧了然。 点头记下这一点后，接着继续问道。 “那患者有没有做过手术？或者是曾经有过输血？” “那这肯定没有。” 大哥说话毫不迟疑。 “好。” 肖尧再次点头。 随后起身来到44床所在的监护病房里。 44床的患者现在已经恢复了意识，眨巴着一双眼睛，茫然的看着身上插的各种管子，眼里流露出一丝惊恐。 这咋了？ 她…… 好像又昏迷了。 不过昏迷也不用这么大阵仗吧！！ 第92章 又叒叕麻烦了! “你醒了。” “我是负责你的管床医生，我姓肖。” “接下来要进行体格检查，还请你配合一下。” 在44床明显愣神且没反应过来的情况下，肖尧完成了一番检查。 体温正常，脉搏每分钟跳动89次，呼吸频率每分钟18次，血压为127\/49。 意识清晰，呼吸平缓，双瞳孔等大等圆，对光反射存在。 心率为89次每分钟，心率整齐，没有听到杂音，两肺呼吸音稍粗，但没有听到明显的干湿啰音，腹部柔软且按压无疼痛感，双下肢无浮肿，四肢肌力，肌张力正常。 看起来没什么问题。 可没有问题，才是最大的问题！ “除了大前天的胸闷呕吐这些症状之外，在这之前，你还出现了其他症状了吗？” 肖尧上来就直奔主题。 “啊？” 44床患者微微一愣。 眨了眨眼睛，仔细回忆了老半天之后，这才缓缓的说道。 “额，在这之前，嗯……我记不清是什么时候了，反正肯定是在七八天之前了，我曾经出现过鼻塞，流鼻涕的症状，不过我当时以为自己是感冒，吃了两天感冒药就好了，这事也没和其他人说，我妈他们也不知道。” “还有吗？” 肖尧继续追问。 “没，没了吧。” 眼看着帅帅的白大褂医生在面前不断的追问自己之前还有什么症状，44床的小姑娘绞尽脑汁的想了老半天，愣是没想到啥有用的东西，下意识的把白色的病床被往上拖了拖，盖住鼻子，有点小心虚。 “那好。” “接下来我会用磷酸基酸营养心肌，丹参多酚活血化瘀，异帕米星抗感染，阿司匹林抗血小板聚集及补钾，对你进行对症治疗。” 肖尧迅速做出判断。 郑医生的治疗方案肯定是没什么太大问题的。 所需要做的只是在原本的治疗方案上再增添一点新东西而已。 “至于其他的辅助检查，我会和你家里人说清楚的。” “还有，不要自己随意动身上的这些仪器，你现在的状态不太稳定，需要24小时时刻监控心电才行。” “我知道了。” 44床患者很配合。 退出病房后，面对一下子围上来的家属们，肖尧解释安抚道。 “现在高度怀疑可能是心肌炎，同时还伴随着消化道感染和低钾血症。” “后面两个都是小问题，最麻烦的就是这个心肌炎了。” “所以为了找到心肌炎的证据，同时也是为了找到患者的病因，下午我会安排一个冠状动脉cta，主要就是用来明确冠状动脉狭窄程度和血管内的斑块病变情况。” “还要再做一个心脏彩色多普勒超声检查，静息心肌灌注显像检查。” “做，我们做！” 老太太激动的喊出声来。 她和老头子都有退休金，再加上儿子们也孝顺，媳妇们也不是那种小肚鸡肠性格，经常每个月都会给个百八千的养老钱，这些钱可全都被她存下来了。 “对，肖医生是吧？我们这些检查都做，咱们干做啥做啥，我们肯定不会提出异议的。” “就是，肖医生，咱都是文明人，都清楚情况，不会给你们医院添乱的。” “对对对，我们现在就希望小妹好好的，钱不是问题，妈，你也不用急着掏银行卡，这事儿我们哥四个一平分就行。” 几个兄弟立马抢着出钱。 “那好，我现在回去开单子，下午的时候你们记得去做检查就行。” …… 处理完44号床，正巧实习生们也回来了，肖尧简单的问了两句，确认这些实习生没有搞砸事情之后，便又马不停蹄地连喝口水的功夫都没有，赶紧的往32床那边赶。 32床是个年轻的小伙子。 瞅着年纪大概在20岁左右刚刚出头的样子。 穿着一身白蓝相间的病号服，乖乖巧巧的坐在病床上，在他身旁是两个年纪偏大的女人。 肖尧接手病人的时候，也大概了解了一下家属情况，这家是典型的两个姐姐，一个弟弟的家庭。 “肖医生好。” 32床眼看着肖尧进门，特别礼貌的张口问好，两位家属也回过神来，急急忙忙的拍了拍身上不存在的灰尘。 “你昨天晚上出现发烧的情况，值班医生那边也只来得及测了个体温，做了最基础的血常规检查，现在感觉怎么样？” 肖尧低头询问道。 “我，还好吧，头也不晕，脸也不烫，昨天晚上吃了点儿美林退烧，今天早上舒服多了。” 32床回答道。 还行。 至少没烧迷糊，意识清醒，口齿清晰。 肖尧暗暗点头，随后便撸起袖子，态度温和的说道。 “来，我先做个体格检查。” 同时肖尧对着身后的实习生们使了个眼色，示意让他们围在病床旁观摩学习。 首先检查的就是下肢。 刚一掀开被子，看到双腿的一瞬间，肖尧的心里就浮现出不好的预感。 双腿皮肤纹理紧绷，发亮。 接着肖尧一摁。 果然！ 32床患者的双腿上，肖尧是一摁出一个明显凹陷。 左右腿都一样。 “向阳，记录一下。” 肖尧开口。 “32床患者双下肢出现轻微水肿，怀疑可能是下肢静脉曲张导致。” 继续检查。 这一回来到了左前胸下端的位置。 刚一解开32床患者病服的扣子，肖尧的眉头再次深深的扭在一起。 “左前胸下端出现淤青和淤斑，腹部出现轻微下陷，用力向下压时，可以感觉到可隔着皮肤触碰到患者的脏器。” 做完最基础的体格检查后，肖尧的心情不太好。 病人情况显然不妙。 “昨天的血常规检查呢？” 肖尧看向两位家属。 “这儿，我们也看不懂，直接就放在床头柜上了。” 说话的是明显年纪偏大的那个。 “血常规……” 看完检查结果，肖尧陷入沉思中，过了片刻后，这再缓缓的吐出口长气，对着两位病人家属说道。 “32床的家属只有你们两个吗？” “我妈他们在乡下，还要帮忙看外孙子，来不了。” “行，那你们两个跟我出来一下。” 肖尧点点头。 带着一大帮的实习生朝着病房外走。 身后的两位家属却是眼里闪过一丝犹豫，扭头看看躺在病床上笑的乖乖巧巧的弟弟，又看了一眼已经离开病房的肖医生，神经复杂的走了出去。 第93章 众生百态，众生皆苦 “我弟他……” 年长的家属犹豫的开口。 “有些事情我想要和你们家属了解一下。” 肖尧摇摇头。 “患者他在近些年内，有没有出现偶尔低烧，越来越爱出汗，体重在缓慢下降的现象？” “有。” 穿着枣红色上衣，一直不怎么说话的那位较年轻的家属点头。 “感觉这两年小弟他总是生病，尤其是发烧，家里几乎经常要备一些退烧药才行。” “是这样的，两位家属……” 看着面前的两位家属，肖尧斟酌着语言，尽可能的用最直白且委婉的方式表达道。 “病人现在的情况可能不太好，初步怀疑可能是慢性髓系白血病或慢性淋巴细胞白血病。” “白血病？” 年长的家属脸上出现惊慌。 “这不可能，我们家从来没有白血病史，而且大家都住在一起，也不可能说是因为装修甲醛什么的得了白血病。” “您别着急。” 肖尧赶紧安抚家属的情绪同时，尽可能的用一些普通人也能理解的词汇解释道。 “您看，病人的情况你刚才也看到了，他的双眼眼底明显出现充血，昨晚还出现发烧的情况，相信这两天您跟病人的接触也观察到病人最近变得非常虚弱，对不对？” “这……” 年长的家属张嘴想要说些什么，但到了最后，却硬是一个字儿都没说出来。 没办法。 医生说的是实话。 弟弟他昨晚确实发了高烧，最近更是蔫儿的不行。 “我刚才进屋的时候，看到床头柜上还放着半碗白粥，病人这是连一小碗的白粥都没喝完吗？” 肖尧转移话题。 通过这样的方式让病人家属稍稍冷静一下。 “对啊。” 较为年轻的家属叹了口气。 “我跟你讲，我弟平常在家里吃的可多了，都说半大小子，吃垮老子，这话真的不虚，我弟十几岁那会儿，一个人能吃一锅饭，那可是正儿八经的一锅呀！” “可这些年来也不知道是怎么回事，这饭是越吃越少，到了现在，就是那么一小碗的白粥都吃不完了，再这么下去，我可真担心他会饿死自己。” 听到这话。 肖尧想到刚才看到的血常规检查。 淋巴细胞持续增多， b淋巴细胞绝对值增高，中性粒细胞的比值有所降低，甚至还看到了原石的淋巴细胞。 再联想一下，刚才从两位家属口中得知的关于病人之前的相关情况。 一开始只是出现了乏力，疲惫，渐渐的就变成体重缓慢下降，直到去年开始会出现低烧，多汗。 “呼~” 肖尧缓缓吐出口长气，扫过面前两位家属磨的都已经有点开线的袖口。 “我个人是建议做一套对白血病的系统化检查，就是费用可能会有一点点小贵。” 听到这话，两位家属眼中明显闪过一丝局促，年长的那位下意识在裤子两侧搓了搓双手，这才小心的问道。 “那个，肖医生。” “这两个检查算起来大概要多少钱？” 较为年轻的则是一直拉着年长的衣角，明显是有话要说，但是碍于肖尧在面前，只能在心里着急。 “是这样的。” “目前为止，以现代医学来说，对于白血病已经深入到分子基因的治疗了，所以在检查方面要做好精细的划分。” “免疫分析流式细胞的检查，大概需要两到三千元左右，这样就能够明确白血病具体的类型。” “染色体的检查需要做细胞遗传性的分析，另外需要做融合基因和二代测序的检查，才能更加明确白血病的分子生物学变化，对白血病的治疗及预后的判断具有很大的作用，而这么一套检查下来大概在7000左右。” “所以整个一套从骨髓检查到流式细胞，再到分子生物学和细胞遗传学的检查，大概准备个两万块钱肯定就够了。” “多少？多少？？？” 听到“两万”，较为年轻家属立刻就炸了，站在病房门口就开始嚷嚷起来。 “两万！” “这可是两万！” “这光算检查的费用都不算治疗的费用！！” “姐，不行，咱们不能治了，这两万都是咱们一家十几口一年的生活费了。” “咱家四个孩子，现在只交上了老大的学费，可还有三个小的呢！” “你不能因为老弟一个，就直接把咱家十几口人全部都给拖垮了呀！咱们这辈子也就这样了，你不能眼睁睁的看着咱们的孩子也这个样子吧！！！” 年轻的家属越说越绝望。 “二丫，你别闹！” “这可是咱弟弟，咱亲弟弟，你还能眼睁睁的看着他死不成？” 年长的大姐一把拽过二妹，一边训斥着，一边陪着笑脸对着肖尧鞠躬哈腰道。 “那个，肖医生，我想问问这个白血病，如果确诊了的话……治疗起来，大概可能……准备个多少钱？” 最后一句话，大姐说的很艰难。 “唉！” 看到病人家属的这副模样，肖尧不禁再次长叹口气，胸口堵塞塞的。 “这样的，我也和两位家属交个底。” “结合目前的检查结果和病人本身的既往病史和情况，是慢性淋巴细胞白血病的可能性极高，刚才做的那一系列检查就是为了确诊这个病的。” “如果一旦确诊，并且病人的情况没有到达那么危险的程度，那么治疗就会分为药物和手术治疗，如果是药物的话，费用可能在2000到3000左右一个月，但是效果显然不会太好。” “至于手术治疗呢，保险估计大概是在20~35万左右之间，但这个需要骨髓移植，什么时候有适配的骨髓了，什么时候就能够动手术了。” 三十五万！ 肖尧残酷的一番话直接撕破血淋淋的事实。 年长的家属一屁股跌坐在地上，整个人都呆愣愣的，仿佛灵魂出窍的一般。 年轻的家属则捂着脸，蹲在病房大门旁，低声的哭个不停。 像他们这种农村家庭，男人都出去在外头打工，就留下女人和孩子负责种地，一家从老到小十几口张嘴，穿衣吃饭喝水上厕所，哪个不要钱？ 经常是辛辛苦苦一整年，忙里忙外的结果一盘算，也就省下了几千都算不容易了。 三十五万！ 就算是卖房子卖地，都卖不出去这个价格呀！！ “……” 肖尧沉默。 有心想要张嘴安慰劝说两句，但其实肖尧心里头也明白，不管再怎么劝说，事实就是事实，没有办法改变的。 没钱，就没办法治疗。 没办法治疗，其实就算是变相的等死。 可能活着…… 谁又想死呢？ 哪个做姐姐的又想眼睁睁的看着自己的亲弟弟死去？ 众生百态。 众生皆苦！ 第94章 姐妹决裂，咱们分家!!! 到了最后。 肖尧也硬生生的是一句话都没说出来。 同样的，站在肖尧身后的实习生们也纷纷的沉默不语。 三十五万！ 在他们这种小地方，都能买得上一套七八十平米的房子了。 一条年轻的生命\\u003d一套房\\u003d三十五万 本不应该出现的公式，现在却血淋淋的出现在了所有人的面前。 “肖师兄……” 向阳张嘴，可话却硬生生地堵在嗓子眼里，一个字都吐不出来。 走在最前面的肖尧停下脚步。 扭头看向身后的实习生们，微微摇摇头，长叹口气。 “为什么都说学医的一定要心态好吗？” “因为众生百态，众生皆苦啊！” “三十五万！” “轻飘飘的数字，轻飘飘的纸张，但拦住的却是一条活生生的生命。” “可有办法吗？现实就是如此。” “我们能做到的只是尽可能的将一些检查能省略的省略，能用便宜的检查，便宜的治疗手段看到结果，那就尽可能的省钱再省钱。” “至于其他的，我们无法帮，我们也帮不了。” 闻言。 在场的实习生纷纷再度沉默。 虽然心里都堵得慌，但他们也知道肖尧说的是实话。 “那有没有可能申请医院的绿色通道？我记得医院里应该都有贫困家庭的绿色通道。” 向阳低头不语半天后，突然开口道。 “能申请我肯定早就申请了，每个月医院都有名额的，这个月的名额早就已经满了，就算再申请也要等到下个月，只是……” 肖尧遥遥地看向病房。 申请成功的可能性，微乎其微。 至于原因？ 不说也罢。 在肖尧抬脚刚准备回办公室里整理一下今天的情况，同时为每位病人记录相关数据的时候，忽然身后传来一阵哒哒哒的跑步声。 咦？ 肖尧一回头。 就看到气喘吁吁，双眼通红，右手里攥着一张银行卡的年长家属。 “医生，我们治！” “检查该做什么就做什么。” 听到这话，年轻的家属立刻冲了过来，伸手就要抢走大姐手里头的银行卡。 “姐，你疯了不成？” “就算你家那两个孩子都不上学了，但我家的还要上啊，我可不出这个钱，我也出不起！” “那可是三十五万啊！三十五万！你知道咱们村老曹家的儿子在工地上被钢筋砸死了，工地才赔了多少钱么？二十万！只有二十万！！” “这还是老曹他们大老远跑过去，天天堵在工地门口闹事儿才拿到的赔偿金，你现在张口就答应，你去哪变这个钱？咱家哪有啊！！” 年长的家属紧紧的握紧手里的银行卡，双眼通红，咬牙切齿，憨厚的眼甚至都显得有些扭曲起来。 “不答应怎么办，难不成要眼睁睁的看着小弟去死吗？” “你问问孩子们能不能做得到？你问问你老公老夏做不做得到，你问问咱爹妈做不做得到？！” 年轻家属都要急疯了。 “大姐，你特么一心一意能为小弟付出，那你去，我告诉你，这银行卡里的钱也有我家的一半，分家，分家，我带着老夏和孩子们出去租房子住，咱们分家！” “我特么的要过好自己的日子，我绝对不要让我的孩子再重复的活我现在活的日子，我受够这种日子了！！” 似乎是大姐的这连番质问，彻底的击溃了年轻家属的心里防线，她尖叫着再次抢夺起银行卡。 知道大姐跟他保证绝对不会动用属于她的那份钱，并且等交完检查费用之后，就会立刻去银行将属于二妹的钱转到自己的银行卡里后。 年轻家属这才渐渐冷静下来。 她双眼泛红，嘴唇咬的发白，满头短发，枣红色的上衣早就已经小了，紧紧箍在身上，站在那里，深呼吸口气，声音沙哑的说道。 “检查费用，从我那边出。” “但是从现在开始，关于小弟的治疗费用，我不会再出一分钱了。” “还有……” 年轻家属扭头看向肖尧。 “我刚刚听到你说要骨髓移植，除了父母之外，应该就是兄弟姐妹比较适配，可能性会高一点点吧。” 没见过猪跑，也吃过猪肉。 村子里也不是没有得白血病的。 骨髓移植这种事，在村子里都能当成是大新闻了，一群大老娘们儿，每天除了带孩子种地做饭之外，也没其他的事，就坐在村口的大榕树下说八卦。 所以年轻家属自然也听了一耳朵，不算了解的特别多，但也清楚。 “对，从理论上来说的确是这样，但是老人年纪毕竟已经大了，即便是适配，也不可能从他们身上移植骨髓。” 肖尧点了点头。 “不要来找我做骨髓移植，我的孩子更不行，他们最大的今年才12，小的只有六岁，如果让我知道你私底下去找他们商量这件事情的话，我一定会杀了你！” 年轻家属直勾勾的盯着自己大姐。 她现在已经彻底的冷静下来。 骨髓移植？ 虽然医生们都说，就算是把骨髓抽走了，其实也没啥问题。 但她可不相信。 毕竟活生生的例子可就在眼前。 村子里老庄家的二儿子，不就被人哄着五千给人家卖骨髓了么。 结果从那以后，虚的都不行了，肩不能扛，手不能提，走个路都带喘大气儿的，整个人更是病殃殃的，感个冒，发个烧，更是家常便饭。 要知道老庄家的二儿子之前在村子里可算是种地的一把好手，力气也大的紧，劈柴都能把斧头挥舞的虎虎生威！ 可现在呢？ 就是个病秧子。 所以别管能不能配上，她，肯定不会去做这个检查的，自家的孩子也肯定不行。 “你！” “二丫，这可是咱们亲弟弟！你就这么狠心吗？！” 年长的家属稍稍缓了缓，似乎没想到妹妹竟然这么绝情。 “我一点都不狠心，如果我真狠心的话那2万块钱的检查费用我是不会出的。” “如果我真的狠心的话，之前他在家里折腾了好几年，充当药罐子一样天天的躺在床上，不是我端茶端尿的伺候着吗？” “现在需要我的骨髓了，我不愿意了，你就来说我狠心，我倒是想把这话还给你，你心里只有弟弟没有我是吗？我是个死人对不对？你有没有考虑过，你答应下来之后咱们家怎么办？” 第95章 偷吃螃蟹?你疯了吧! “算了，多余的话我也不想说了，反正我丑话先撂在这里，我，包括我的家人都不可能给小弟捐献骨髓，这事你就死心吧！” 年轻家属用力的揉了揉眼睛，双眼泛红，接着扭头看向肖尧。 “肖……肖医生是吧？” “麻烦你尽快开单子吧，我去交钱。” “好。” …… 26床，住的是位老大爷。 因为少尿，抽搐，贫血，关节疼痛，收治入院的。 说来也挺巧，26，27，28，29床，这三位大爷，一位大妈可都是因为这毛病住得院的。 住进来后，老几位一交流病情？ 好家伙。 合着都一样啊。 这下子可就刹不住车了，这老几位凑到一块，不是在病房里打扑克，要不就是下象棋，要不就是扯着嗓子吹牛说八卦，热闹的简直不像是在医院的病房里，反而是在社区的老年活动中心，甚至是菜市场。 肖尧这边带着实习生刚推门走进来，就听到大爷们的咋呼声。 “嘿，看我，飞机！” “老小子，搁这儿等着我是吧，以为我没牌了是吧？看我的，四个三，炸弹！” 可以的。 这是炸金花玩腻了，转成斗地主了是吧？ 肖尧多少有点无奈。 按道理来说，医院应该保持肃静才对。 可这几位凑到了一块，又都是上了年纪七八十岁的老人家，稍微说重一点，老人还没怎么回事，这病人家属肯定就不让了。 刚开始护士站的小护士们还会管几下，甚至还会把扑克象棋这些没收走，但很快的，就发现这种办法根本就治标不治本，甚至还激起了这几位老大爷的叛逆心，玩儿的更凶了。 关键是吧！ 家属还在旁边老添乱。 后来赵主任知道了，也挺无奈的。 所以没办法就跟这老几位商量着把他们调到了走廊里最靠边上的一处病房里，这样也不至于吵到其他病人的休息。 “26床，李大爷。” 肖尧这边刚喊了一嗓子，下一秒，就觉得有点不太对劲。 皱着眉头，也不管身后的几个实习生，胳膊底下夹着病历本，左闻闻，右闻闻。 刚一开门。 他就闻到空气里弥漫着一种淡淡的腥臭味道。 有点像是…… 螃蟹配着姜汁醋的味道。 等会儿。 螃蟹？ 这不是海鲜吗？ 不会吧！ 住在这个病房里的四位老人家要不就是高血压冠心病的，要不就是痛风的，还有哮喘的。 这可都是医生们千叮咛万嘱咐一定不要碰海鲜的主儿。 考虑着大爷大妈们应该不会拿自己的性命开玩笑，肖尧下意识的就把怀疑的目光落在在场的几位病人家属身上。 “几位家属，你们今儿中午这么早就吃了呀。” “嗨，这不我闺女考上了水清大学吗，这不得儿摆两桌庆祝一下。” 一位男家属红光满面的笑着说道。 “昨天我家办席，这剩下的菜呀，我妈也舍不得扔，就给我们中午热了热，吃了饭才来的。” 男家属这话一说出口，立刻荣获病房里所有病人+家属们羡慕的目光和恭维？ “哇~水清大学啊，这可是顶尖学府，以后你们夫妻俩有福可享了。” “恭喜恭喜啊，改天我把我家小子带过来，也让我家小子蹭蹭你家的好运。” “哈哈，谢谢谢谢。” “你家那小子上次见面我可看过，老话说过，越调皮的孩子越聪明，你家那，啧，不是我说，一看就是上顶尖学府的料，绝对没问题。” “那就承你吉言了。” 眼看着话题已经朝着该如何培养一个学霸孩子的方向望去，肖尧赶紧拉扯回来话题，目光有意无意的瞟过26床的老爷子。 “升学宴啊，这种大事，您家老爷子没去？” “那哪能成！” 一听这话，男家属立刻摆手。 “这当爷爷的哪有不去升学宴的道理，必须去，你说是吧，爸！” “对对对。” 26床的老大爷也同样笑得一脸红光满面，跟着面前同病房的老几位吹起来自家那从小到大没让家长过于操心，学习成绩贼好，长得又贼漂亮的大孙女，又引起了一片老人们的羡慕声。 而肖尧这时候已经发觉不对劲了。 首先。 26床昨天出去过？ 这事为啥没人说过？也没有人跟自己打声报告？ 还有！ 这既然办升学宴，尤其还是水清大学这种一本中的重本顶尖学府，每桌饭菜最起码也要500往上走吧？撑门面的海鲜肯定是要有的吧？ 就在这时，肖尧的余光扫过一眼旁边已经清空了垃圾桶。 地上有一根嚼碎了的螃蟹腿。 ？？？ 等会儿！ 肖尧目光一凝。 忽然一把推开，面前侃侃而谈，得意洋洋吹嘘自己姑娘的男家属，大步流星的走到垃圾桶旁，弯腰捡起地上的螃蟹腿，冷声道。 “26床！” “你吃海鲜了！” 这句话不是疑问句，而是肯定。 “没有没有，我咋可能是那种人。” 大爷一听，头立刻摇的跟波浪鼓一样，可身子却下意识的向后偷偷摸摸的挪了两步。 “你儿子说中午的饭他是在家吃的，那么医院的病房里怎么可能会出现螃蟹腿？” “你张嘴！还有手！伸出来！！” 肖尧快速逼近26床大爷。 海鲜味浓，就算吃完以后用了漱口水，也会在嘴里和手上沾染上少量的腥味。 “不是，肖医生，你这小伙子咋不听人说话呢？我真没去，我不是那种人。” 大爷再次疯狂摇头，同时小碎步的往后挪动。 “肖医生。” 大爷的儿子见状，也顾不得吵吵刚刚被肖尧一把推开的事情了，赶紧上去拦着。 可已经迟了。 肖尧在靠近大爷的一瞬间，从大爷的口气，以及手指上，一股浓烈的姜醋汁混杂着海鲜的味道充斥鼻腔。 “卧槽！” 肖尧瞬间炸了。 蹦着高跳着脚的指着26床大爷开吼。 “还说自己没吃海鲜？” “你这手上的螃蟹碎儿是怎么回事儿！垃圾桶旁边的螃蟹腿又是怎么回事？” “奇怪，我查网络上不是说用柠檬皮洗手就可以洗去海鲜的腥味吗，说古代的那些大家小姐不都这么干的吗？这医生咋还能闻到？狗鼻子不成？” 大爷低着头，嘟嘟囔囔。 这不说还好。 一说肖尧更气了。 第96章 一窝的作死，气炸的医生们 眼瞅着老爹被这位年轻的医生骂的一愣一愣的，当下老人家的家属们不干了，一个两个的围上来，一个扮黑脸，一个扮白脸。 “不是，你这医生怎么能这么说话呢？这好歹是个老人，本来身体就不好，你要把他气出毛病来怎么办？你负责吗？” 女家属双手一叉腰，眼睛一瞪，直接开怼。 “老二，你别这么说，人家医生也是关心咱爸对不对。” 男家属负责和稀泥。 “肖医生，对不住，我家二妹的脾气有点暴躁，您多担待担待，不过毕竟是孩子升学宴，而且还是水清大学这种顶尖学府，老爷子一时高兴，就吃了那么两口，没啥问题。” 男家属点头哈腰的道歉的同时也在变相的给26床老爷子说好话。 “就是么，这医生说的仿佛吃一口螃蟹就要死了一样，还不够晦气，我爸平常本来就好这一口，自从住了院以后，别说是螃蟹了，就算是条小黄花都不敢沾一口，就昨天吃那么一小口，能咋的吗！你们这种小地方的医院就是事多，我怎么没看京城那边的医院医生也这么麻烦？” 女家属撇撇嘴，这话里话外看不起南河市这种，说起来是个市，但也只是因为人口和经济条件达标才说成的市，实际上就是个小县城，属实是比上不足比下有余的小地方医生了。 “老二！” 男家属再次呵斥道。 同时一脸陪笑的对着肖尧再次道歉。 “您看，这吃海鲜这事吧，确实是我们的错，但就这一次，偶尔嘛，对不对？” 如果只是这两个家属和病人在胡搅蛮缠，肖尧忍一忍，咬牙劝说两句，再仔细掰开揉碎了说一下危险的后果也就算了。 但是！ 肖尧万万没想到的是。 这两位家属参与进来后，其他几位家属自觉这几位老爷子相互玩儿不错，他们也相处的比较融洽，该帮帮，该说说。 “对啊，医生，这不是什么大事，没必要死揪着。” “您说这都忌口，忌了这么久了，实在痒痒的紧，吃一口也不要紧，哪有说是忌口，真就让人一口海鲜都不沾的？再说那玩意儿多有营养。” 卧槽？ 别说是肖尧了，就是一旁负责观摩学习的实习生们此时此刻都已经要气炸了。 这些刚毕业的大学生们，一个比一个热血上头，尤其是看到他们尊敬的肖师兄现在正在被家属围攻，当下就准备拍桌子瞪眼，好好的掰扯一下。 就看到肖尧忽然砰的一声把手里的病历本狠狠的砸在了床头柜上，紧接着怒吼道。 “都特么给老子闭嘴！” 肖尧的发飙，似乎一下子镇住了在场的所有人，病房里顿时变得安静下来。 肖尧这边则是火力全开。 目标直接冲着刚才在那里逼逼赖赖说个不停的女家属道。 “老子刚才就想说了，一直忍着不说而已，你要是看不惯南和市的医院，那就麻溜的赶紧带着你家老爷子去京城，我倒要看看京城的医生，是不是支持你家老爷子吃海鲜！” “还有你！” 枪口转移。 肖尧对准男家属直接开炮。 “就特么在那里和稀泥，你和个屁啊，知不知道你爹现在情况有多严重，知不知道你爹要是但凡多吃点海鲜，就特么死了，死了！！” “前两天医院刚拉出去一个，就你们隔壁病房的，怎么，你们影响步他的后尘？” 最后在肖尧在前方疯狂输出的时候，镇守后方的向阳发现了不对劲。 他忽然大步流星的冲到床头柜旁，一把拿起柜子上的矿泉水瓶，拧开一闻。 嚯~ 好刺鼻，好辛辣的味道。 “肖师兄，这里有酒！” 啥玩意儿？？？ 正在输出的肖尧一愣，话都有点卡壳，扭头看一下向阳。 后者则领悟飞快。 一路小跑过来，把矿泉水瓶往肖尧鼻子面前一晃。 浓郁的酒香瞬间充斥鼻翼。 还喝酒了？ 螃蟹配酒，生活挺美呗？ 如果说，之前还算是有理智的爆炸，那么现在肖尧那根名为理智的弦就给彻底崩断了。 “我可去你的吧，你还喝酒了？？” “你知不知道现在自己是什么毛病？” “慢性肾衰竭五期！！” “你现在已经出现了心力衰竭，高钾血症，消化道出血的问题了，全靠着透析在这里吊着命，还要作死的去喝酒，吃海鲜？” “你们知不知道肾衰竭会死人的！” “你们知不知道肾衰竭五期很严重很严重！！” 肖尧声嘶力竭的怒吼声，似乎彻底镇住了眼前，这帮子完全不把医嘱当回事的家属和病人们。 “向阳！” “去找朱医生，不，你去把赵主任找过来！” “这事儿我特么管不了了。” 吐了口粗气，稍微平复了一下心神，肖尧摆了摆手。 “好。” 向阳转身就跑。 …… 朱医生和赵主任很快就到达了“战场”。 同时身后跟着十几个小护士。 十几个护士一进门就开始在整个病房里大搜寻起来，床头柜，衣柜全部打开，甚至就连床底下都没放过。 没一会的功夫，很多一些在医院都见不到的东西被搜索了出来。 朱医生，赵主任。 再加上六七个实习医生和肖尧。 一帮子人定眼一瞧。 可以的！ 这群病人是真的把医院当成家了呀。 看看这都是什么？ 微波炉，蒸锅，电磁炉，铲子，酱油醋生抽等等一系列的调味料，还有六七个玻璃杯。 最可恨的。 甚至还有半只还没来得及吃的大闸蟹！ 有个小护士想起之前被向阳翻到的矿泉水瓶子里的白酒。 目光瞟向一直放在床头柜旁边的一大箱矿泉水。 默默伸手扭开一个。 咔哒！ 很好。 又是喷香喷香的白酒。 真特么绝了啊！ 赵主任还能勉强维持住表情管理，朱医生这边是真的绷不住了。 虽然在赶过来路上已经清楚这间病房里到底发生了什么样不可思议的事情。 但是！ 这特么！ 整整24瓶一大箱子的“山泉搬运工”，结果全都是白酒？ 偷吃一次？ 偷喝一次？ 鬼才信！ 就说怎么可能有人没事就来医院住两天，结果恢复的还贼差劲，愣生生的把病情从4期给拖到了5期！ 靠啊！ 朱医生当下火力全开，气的直接在病房里骂街。 吸引了周围很多病人和家属们前来围观。 能让这么温柔的朱医生发这么大的火？ 这间病房的人真的是…… 牛批啊！ 第97章 内分泌有问题? “朱医生，联系其他人吧。” 赵主任冷静的长舒一口气，看着面前被骂的狗血淋头的病人和家属们，一边安抚着暴跳如雷的朱医生，一边掏出手机就开始联系起其他几个病床的主治和管床。 不一会儿。 病房里瞬间被几十个医生们填满。 有的甚至还是其他科室的主治，在听到事情经过后，气的脸都红了。 治病救人这么多年！ 玩的这么野的病人还是第一次见！ 在医院里炒菜，做饭，蒸海鲜？ 以为这是在自己家吗！！ “不能再把他们几个凑在一堆儿了，必须全部分开！” 赵主任头皮发麻。 这也就幸亏肖医生鼻子灵敏，反应迅速，及时察觉到不对劲。 不然…… 就这么偷偷摸摸的，今天你喝一口酒，明天我吃一口海鲜的…… 到时候要出了什么事，怕不是抢救都来不及了！！ “不行，我爸他们几个感情很好，你这突然把他们给分开了，我爸要是抑郁了怎么办？” 26床的女家属又跳开了。 “你们这是罔顾人权，信不信我找记者来曝光你们！” “罔顾人权？” 赵主任一听这话，当下冷笑不已。 他做主任的这些年，什么样的妖魔鬼怪的家属没见到过？ 偷偷摸摸录音，然后传到网上私自修改，试图网曝威胁医院的。 没病却偏偏还要撒谎称病，就是为了从医院混走开安眠药的处方单子的！ 就这两下子？ 还想拿大帽子压人？ 我呸！ “那我能不能倒打一耙，说你蓄意残害老父亲？明明知道医生不让喝酒，不让吃海鲜，却还是偷偷摸摸的想尽办法把酒和海鲜运进来，其心之恶毒，让人不寒而栗！” 扣大帽子？ 这种事谁不会？ 和什么医院不顾病人情绪，非要分开病人的消息相比，亲生女儿为财谋杀父亲明明才更有爆点吧！ “你！” 女家属气急败坏，掏出自己在某个杂志社的记者证。 “我要告发你们医院！” “随便你。” 赵主任淡定的拍拍袖口，推推下载鼻梁上的眼睛，接着双手插在口袋里。 “顺便说一句，我们医院引入的都是最新型的监控，不仅可以把每个人的样貌特征拍得非常清楚，而且还可以记录声音。” “您在这里大呼小叫，阻止医生抢救病人的一幕幕，可都被监控如实的记录在案了。” 呵。 威胁人？ 翻来覆去的就那两句话，不会的话，就学着点。 “我可以很明确的告诉你们，这是第一次，如果再出现第二次的话，那么一点商量的余地都没有，你们立刻马上给我出院，我们医院小容不下你们这些大佛，治不了，懂？！” 赵主任声音虽然平静，但落在这些病人和本来还打算跟主任抗议肖尧脾气不好的家属们的耳朵里，却如雷盛怒般，吓得一个两个的缩着脖子，跟鸵鸟似的，一句多余的屁话都不敢说。 “接下来你让手底下的几个实习生专门负责盯着他们。” 与此同时。 已经平静下来的朱医生悄悄靠近肖尧，压低嗓音的小声说道。 “好。” “这事儿我等会儿跟向阳说一声，让他那边排个班出来。” 肖尧点点头。 实习生么。 就是一块砖，哪里需要，哪里搬。 像这种有前科的病人，不说24小时都要盯着这么夸张，但也差不多了。 而这种时候，肯定不能让已经有了经验的管床和主治医生去，所以接这种活的，要不就是规培，要不就是实习，就这俩，跑不掉的。 “就盯着你负责的26床就行，其他人自然有其他人，不要多管那个闲事。” 朱医生不放心的叮嘱道。 急诊科里，每个主治医生手下也都有着十几个管床医生和实习生的。 各人负责各床的病。 随意插手，除非像现在这种极为特殊的情况下，一般都不会让对方领情的。 毕竟医生的资历可不光是年龄，更是经手的病人一步一步熬过来的。 你把我病人看了，那我不就没得干了吗？ 这叫怎么回事？ 所以这也算是医生之间的没有明文规定的一种规则。 “好的，放心。” 肖尧瞬间了然。 …… 整整一上午的时间，就在不间断的查房以及各种突发事件和鸡飞狗跳中过去了。 中午肖尧简简单单的吃了个西红柿炒鸡蛋盖饭后，也来不及休息，就赶紧去查41床情况了。 至于26床那边？ 向阳果然很靠谱。 七个人排了个班，夸张到一个小时查房一次。 肖尧本来觉得不至于这么勤快，不过在从家属买的午餐里看到了紫菜下批馄饨后，就不这么说了。 虾皮？ 难不成因为他给晒干了，而且个头还很小，放在馄饨汤里就是添加一个调料味儿的作用，所以就不算海鲜了对吗？ 到底懂不懂什么叫做一口都不能沾这句话啊！ 掀桌子！！！ 41床的情况依旧还算良好。 看着手里各项的检查报告，肖尧基本上也确定了41床的情况。 “医生，我，不会是得了什么大病吧！” 虽说小伙子一直都想的挺开的，但是一想到自己已经连轴转的两天时间都在疯狂做检查了，一会儿抽血，一会儿验尿的，忙得连轴转不说，现在看着肖尧手中这厚厚一沓字的检查结果，这心跳的砰砰直快。 “不是什么疑难杂症，就是你的内分泌系统出现了问题。” 肖尧摇摇头。 “内分泌？” 小伙子下意识的低头瞧去。 嗯~ 最近自己上厕所也没啥问题，尿尿也不黄啊。 咋就能和内分泌扯上关系了。 自己不是心悸心慌吗？ “和你那块儿没关系，是甲状腺功能出现的问题，就是人们常话老说的甲亢。” 顺着41床的小伙子下意识的看去，目光在触及某个位置时猛地收回视线，肖尧一脸无语，揉揉太阳穴开口道。 “很常见的，弥漫性毒性甲状腺肿。” “这类型的患者体内都会产生特异性抗体，也就是促甲状腺激素受体抗体，从而导致甲状腺细胞增生，产生了过量的甲状腺激素导致甲亢。” “这种情况下基本占了所有得了甲亢的患者80%左右。” 第98章 合着我横竖都是死?! 肖尧这副轻描淡写的模样，似乎给了41床的小伙子很大的信心。 最重要的是！ 甲亢！ 这名字他听过。 应该不是什么大毛病。 还好，还好！ 小伙子拍着胸口，在心里感慨。 “你的情况不算太危险。” 肖尧翻看着手里的检查报告，一边说道。 “吃点抗甲状腺药物，抑制甲状腺激素的合成，再配合上普萘洛尔，快速缓解甲亢症状就行。” “光吃药就行了？” 41床显得有点惊讶。 “不然呢？” 肖尧眉头向上扬起。 “主要是你的甲状腺现在只是轻度肿大，病情不严重，所以通过吃药能够进行控制。” “不过你以后也不要再熬夜通宵打游戏了，这几天我听小护士说半夜查房，经常看着你一个人偷偷摸摸躲在被子在峡谷闯荡。” 说起来…… 肖尧想到今天早上交班的时候，值班护士特意跟自己说了下41床熬夜打游戏的事，不禁满头黑线。 你瞅瞅。 这年头当医生的容易吗？ 不仅要治病，甚至就连几点休息，有没有熬夜都要连带着一起管。 真的很心累啊！ “咳咳。” 听到这话，小伙子当下就有点尴尬的咳嗽两声。 嗯~ 突然有种社死的即视感。 怎么破！！ “多喝点水，平常也多注意运动，但也不要过度劳累，同时还要避免情绪激动，在服药期间一定要记住低碘饮食，及时补充碳水化合物，蛋白质和维生素b这些营养物质。” 顿了顿后，肖尧似乎想到了什么，目光上下打量在小伙子身上。 “对了，说起来还有一种也是比较适合你的治疗方案，你可以看看到底是选择吃药，还是进行切除手术。” “切除？” 小伙子愣了下。 “对，手术切除治愈率高，病死率低，可以迅速控制甲亢症状，但仍有一定的复发率和术后并发症，我比较推荐的是甲状腺次全切除术，综合效果治疗最佳。” 肖尧点点头。 他刚才下意识的就想替换装选择最省钱也是最不遭罪的一种方式。 但是又忽然想起来，这小伙子可不是32床患者。 所以赶忙又补充了另外一种治疗手段。 至于选择哪一种？ 两者结果都差不多，毕竟41床的情况也不严重，就看患者自己的选择了。 “我……” 41床的小伙子明显有点犹豫。 “我能不能问问并发症都有什么？” 一方面他想一劳永逸。 另外一方面他也觉得天天吃药把自己折腾的跟个药罐子一样不太好。 但是又听到这位年轻且靠谱的医生说做手术的话，也有出现并发症的风险，他也就有点犹豫，毕竟吃药肯定是没啥风险的，最多可能有点副作用，但问题肯定不大。 他想两个都问问，然后再判断。 “创口血肿压迫气道，这是最严重的并发症，可能会导致呼吸困难或窒息。” 肖尧这边也不含糊。 直接就实话实说。 “如果手术损伤喉返神经，会出现声音嘶哑，甚至是失音的症状。” “如果意外造成了甲状旁腺功能减退，会出现面部，手足部麻木，疼痛，抽搐，或喉咙和膈肌痉挛的症状。” “当然，这只是个小手术而已，理论上是可能出现这些风险的，但实际上出现的概率不高。” 看着每说一句话，41床患者的脸就变得惊恐一分的样子，肖尧在结束最后默默地补充了一句勉强算是安慰的话。 “那药物治疗呢？” 41床捂着砰砰直跳的胸口，感觉自己又有点心慌了。 卧槽！ 这都啥？ 本来没啥大事儿，怎么治个病，做个手术还有可能会窒息和痉挛，甚至还会出现失音的症状的？？ “药物治疗是归向于保守治疗的。” “抗甲状腺的药物主要的副作用是在血液系统和肝功能的影响以及损害方面的。” “可能会出现皮肤瘙痒，再生障碍性贫血，极小概率可能会出现肝炎，肝损伤，甚至是血管炎的。” “所以你在服用药物时必须严格遵守医生的指导，未经许可，不能减少停止或肆意增加剂量，这可能会给身体和疾病带来一些副作用。” 说到最后一句话时，肖尧刻意加重了语气。 “……” 41床患者捂着胸口砰的一声倒回了病床。 合着吃药，也可能会产生后遗症。 做手术，也可能会产生后遗症。 两条路都堵死了呗？！ 痛苦面具脸上纹，今天的我就是昨夜的康桥。 “算了。” “医生，你先去忙吧，等我考虑好了再来找你。” 41床的小伙子虚弱的摸出手机。 看了一眼峡谷的图标，默默的选中，然后上移，删除！ 辣鸡游戏，毁我青春，害我健康。 呸！ 什么破游戏？ 狗都不玩！！ 41床疯狂在心里唾弃。 同时又打开了通讯录，默默的找到了自家老妈的号码，拨通。 遇事不决…… 他的选择是——摇人！！ …… 病房外。 肖尧听着41床已经开始和家里人交流情况和最终的治疗方案后，略显欣慰的点了点头。 不错。 是个正常的好病人。 没错。 在经过整整一上午的各种奇葩病人和家属的连番折磨。 肖尧现在觉得41床的小伙子真的是全天下最好，最听话也是最让人省心的患者了。 这才对么！ 来医院不就是为了治病的吗？ 难不成是有钱没处花烧的慌？ 不仅遵医嘱，想一出是一出，配合治疗都不乐意的，那来医院干什么？ 用力的抹了把脸。 肖尧站在病房前翻看着手中的病历本儿。 确认自己手底下的6个病人已经全部都查过一次房之后，这才朝着办公室走。 不过刚刚走出病房长廊的一瞬间时，肖尧脚下动作猛的一顿，不自觉地操控着身子朝着26床患者的病房走去。 “上午才刚刚挨完骂，应该不至于这么快又再次犯错吧？” “不能的！” “就算是个老人家也是要脸的，对不对？毕竟他们在病房里喝酒做饭的事儿都已经传遍整个医院了，堪称南河市第一火爆大新闻了都。” 肖尧喃喃自语。 同时缓缓的推开了26床的病房大门。 下一秒钟，肖尧神情复杂的站在原地。 现在有一个好消息，一个坏消息，想先听哪个？ 第99章 医生，我……那里疼! 好消息：26床的老大爷在继紫菜虾皮儿小馄饨，酒糟小汤圆后，终于不作妖了，此时正安安静静的坐在病床上吃香蕉。 坏消息：隔壁的27床，人呢？人呢？人去哪了？？？ 肖尧三步做两步冲进病房。 “啥情况？” “27床的老太太呢？” 此刻。 肖尧心里多少有点崩溃。 不是。 这老年人也太能作了吧。 咋不给吃海鲜，不给喝酒，就开始玩失踪了？ 家属呢？ 家属咋也不在呢？ 难不成指望进了医院以后，就全部都交代给医院里的医生和护士了？？ 肖尧终于理解上学时代，老师们发现教室里有一两个空座位时瞬间席起的紧张感是从何而来了。 我去！ 这要出点什么问题…… 医院？主治？管床？ 从上到下，一个都别想跑。 “大爷，这27床的老太太呢？” 肖尧将目光对准26床。 因为病房床位紧张的缘故，再加上这几位老人和家属实在是太能闹腾了，搞得其他人怨声载道，短短一个中午，护士站那边就接到了几十条投诉。 没办法。 赵主任只能选择二二对拆。 秉承着以毒攻毒的想法，直接把26，27床这两位给塞到了重症病房中。 一方面是让来来往往的医生护士们在检查病人的时候顺便监督一下他们。 另外一方面也是想要通过这种手段来告诉他们不听医嘱，肆意妄为的后果究竟有多可怕。 可现在看来。 赵主任的这个办法只能说是一厢情愿了。 “我不知道。” 26床大爷翻了个身，裹着被子，用屁股对着肖尧，冷哼一声。 “……” 肖尧来不及生气，大步流星的一把拉开病房大门，唰的一下就冲了出去。 …… 护士站。 中午负责值班的几个小护士正在一边闲聊一边吃盒饭。 忽然就看到不远处一道白色旋风袭来。 紧接着下一秒钟，熟悉的嗓音就从头顶响起。 “快！” “联系主任他们，27床失踪了！！” 啥玩意儿？ 失踪？ 几个小护士一愣，很快便反应过来，个个如临大敌一般开始联络上级，调取查房记录等等。 赵主任很快得知了消息，很快便赶了过来，看着空荡荡的27床，脸黑的跟铁锅底似的。 “出院！” “必须出院！” “这种随心所欲的病人我们伺候不了了！！” 直到肖尧回到办公室，依稀还能听到从病房里传来的赵主任的咆哮怒吼声。 “这急诊科，可真刺激。” “啥事儿都能遇到啊！” 向阳跟在肖尧身后，一脸感慨。 “可不是，本来被分到急诊科，还以为死定了，现在看来，到底还是我们阅历不够，急诊科的日子真有够惊喜的。” “对啊，我可从来没听过其他科室的会发生这种事，可能这也是急诊科里一道靓丽的风景线吧。” “这话我劝你别被赵主任听到，很明显赵主任已经要被这帮疯狂的病人们整的精神都快崩溃了。” “不行，等不及了，我现在就要去大群里显摆一下，妈耶，这种和病人斗智斗勇的生活，必须不能我一个人有！” 实习生们看似窃窃私语，但一个比一个声音大。 到底还是年轻！ 见状，肖尧只是摇摇头，在心里感慨一番，随后便接着继续忙着手里的事情，同时还不忘记叮嘱向阳一声。 “密切关注26床的老大爷，这帮老年人太折腾了，家属也不是什么好相处的，一旦出了问题，赖上咱们是板上钉钉的。” “放心吧，肖师兄，有我们几个盯着，绝对没问题！” 向阳信心满满的保证道。 就在这时。 办公室的大门突然被人从外推开。 紧接着，一个大概有五十来岁的大叔站在门口，看着这一屋子的白大褂，犹豫不决的不知道该不该进。 “请进。” 肖尧熟练的放下手里的工作，脸上露出职业化的微笑，语气温和。 “身体有哪里觉得不舒服吗？” “我……” 大叔小碎步的挪到桌子前，坐好后，困难开口道。 “最近一个月，那里……时不时的就会疼一下，就是那种突然开始疼，大概微微刺痛个几秒钟后，就会转变为剧疼，持续个几分钟才会渐渐消失。” 那里？ 肖尧一愣。 随后了然的点了点头。 “是yn吗？” “对。” 大叔显得很尴尬。 说实话，他本来是不想来医院检查的。 要不是老婆再三五次的劝说，他是绝对不会同意的。 一个大男人，就因为那里疼，然后就来看医生，这话也说不出口啊。 但是吧…… 话虽这么说，但大叔其实心里头也直打鼓。 主要是~ 这病发作的次数竟然是越来越频繁了。 而且痛感也在逐渐上升。 再这样下去不光要影响工作，说不定还要影响日后的幸福生活。 那可不行。 也因此，犹豫再三之后，大叔还是选择来医院看病。 “这样，我们把情况说的更加具体一点，你是什么时候出现这种情况的？” 肖尧神情一正。 “半个多月以前吧。” “我是个钓鱼佬，我老婆也喜欢户外运动，所以每逢周末或者是休息的时候，我们都会一起出去旅游和享受生活。” 大叔解释道。 “半个月前，那一天我记得很清楚，因为我已经持续空军一周，就那天钓上来一尾鲤鱼，特别高兴，当晚红烧，还开了一瓶我珍藏许久的红酒。” “我是在从水边回家的路上，突然感觉到疼的，不过就是那种微微的刺痛感，还有点酥酥麻麻的痒感，当时我以为是内裤勒着了，就没放在心上，而且更在乎的是那条鲤鱼，要赶着回家。” 刺痛。 瘙痒。 肖尧记下了两个重点词。 随后大脑开始疯狂转动起来。 不断的将各种知识点在脑海中一一划过。 最终定位到【yn炎】上。 这病的症状恰恰好的就是患者所说的。 长时间受到炎症刺激的原因，引起炎症反应就会出现剧烈的瘙痒和疼痛的症状。 不过肯定不能这么直接了当的进行判断。 虽然是yn炎的可能性较大，但在做完系统检查和仔细询问完病情之前，肖尧肯定不会在心里做出最终判断。 第100章 不会吧?不可能吧 “你是什么工作？” “程序员。” 50多的程序员？ 肖尧惊讶。 那肯定是大佬中的大佬，或者是互联网高管？ “平日里工作紧张吗？加班熬夜吗？” “工作……还好吧，不过肯定要加班，熬夜的。” “最近这半个月以来，有没出现过较大的情绪波动？” “额~好像有吧？” 精神因素：过度疲劳，较大情绪波动。 肖尧记录下要点。 “你平常喜欢穿什么类型的内裤？棉质的，还是其他材质的？” “棉的。” “爱出汗吗？” “夏天的时候比较容易出汗。” “有没有出现货一痒就挠，一痒就挠的情况？” “有，不过次数挺少的。” “好。” 肖尧点了点头，随后放下手中的笔，看向面前的大叔。 “根据你的病情症状，初步判断为阴囊炎，不过具体情况，还需要我仔细检查一番才行。” 本来。 肖尧以为这只是个小毛病而已。 但谁知当他检查过以后，这下子…… 嘶~ 他这是~ 遇到疑难杂症了？？ 十分钟后。 肖尧坐在电脑桌前，依旧保持着紧皱着眉头，眼中充斥着凝重的模样。 大脑里不断回忆着刚才大叔的情况。 按照常理来说，如果真的是阴囊炎的话，那么在这个病刚刚出现的时候，的确会先出现瘙痒感。 随后就会因为搔抓摩擦后，出现类似于针头大小不规则的多角形或扁平圆形丘疹，通常皮色正常或者是呈现出淡褐色，表面光滑，干燥且坚硬。 时间久了以后，皮肤表面上的损害就会逐渐的扩大且增厚，一个个的小小的丘疹就会联合起来，逐渐的融合成为苔藓一样的斑片，和正常皮肤分解的很清楚，在稍微抓挠之后会出现轻微脱屑的情况。 可是…… 这大叔看起来完全不是啊。 肖尧深呼吸一口气。 大叔是上面长了一个红肿的硬疙瘩，发热，而且出现针孔的小细眼，微微一碰，还能看到一些白色的脓液从里面缓缓渗出。 当然。 这也可能是大叔因为瘙痒所以给抓伤了，导致出血，结痂，甚至是出现了糜烂渗出，合并感染。 然而经过肖尧的再三询问。 大叔那边确实很坚定的一口咬定，虽然自己平常却是一痒就挠，但肯定不会给挠破的，绝对没有出过血。 嘶~ 如果大叔说的是实话。 那特么…… 这是怎么回事？ 被蚊子咬了吗？ 可啥蚊子能咬出来这种效果？？ 又或者是…… 毛发内生引起的感染？ 众所周知，毛发内生指的是毛发倒卷刺入了皮肤，或者是沿着表皮下层生长。 如果毛发那一声刺激到了皮肤就有可能会造成毛囊炎，皮肤处会突起一个红色的肿块，可能还会伴随着发痒和不适的感觉。 嗯…… 好像也有可能？ 肖尧默默的在本子上写下【毛发内生】四个字。 他刚才已经去让患者最最基础的血常规，尿常规检测了。 等患者回来以后，再仔细检查一下情况。 忽然。 一阵慌乱且急促的脚步声从外响起。 肖尧心头顿感不妙。 果然下一秒钟，办公室门前窜出来一个熟悉的脑袋，小护士着急忙慌的说道。 “肖医生，你的病人……” 不用说。 肯定是又出事儿了。 肖尧赶紧往外跑。 果然他这边刚一离开办公室的大门那边，就看到围着一圈儿的大厅，同时还传来了男人痛苦的哀嚎。 什么情况？ 肖尧心里一紧。 赶紧冲到包围圈里集开凑热闹的吃瓜，群众们一眼就看到了，刚才那位过来看病的大叔。 “疼，疼，疼……” 大叔脸色苍白，捂着档口，疼得在地上直打滚。 卧槽？！ 肖尧懵了。 他刚才猜到的那两种可能性，任何一种都不可能会造成如此剧烈的疼痛。 难道是其他原因？ “担架来了！” 与此同时。 几个规培生们也抬着担架赶了过来，几个人手忙脚乱的把大叔抬到担架上，二话不说就往肖尧门诊检查室里冲。 肖尧紧随其后。 可谁知，他们刚把大叔放到检查室的病床上，可大叔又莫名其妙好了，不疼了。 ？？？ 这一下子。 肖尧彻底懵了。 再次仔细的检查了一番情况和疼痛部位之后，又看着手里头新鲜出炉的检查结果，他整个人都陷入了深深的茫然中。 首先！ 血常规没有任何问题。 所以基本上就排除了精索静脉曲张的可能性。 其次。 据他所知，阴囊炎不是患者现在能表现出来的情况，会剧烈瘙痒，但绝对不是疼的满地直打滚。 紧接着。 根据他刚刚的仔细检查的结果，也基本可以排除毛发内生的可能性。 “嘶~” “这到底是什么问题？” 肖尧暴躁的抓了抓脑袋。 在检查室里不断的绕着圈圈，同时在系统的图书馆中，不断翻看着各种各样的资料。 可就是找不到相符合的情况。 “师兄，我记得水边尤其是生长着鲤鱼的水边，是不是都有不少的杂草啊，你说有没有可能是被什么东西给割到了？” 向阳在身后提出自己的想法。 也是他看着肖师兄愁的满屋子直转悠，抓耳挠腮的，想帮帮忙。 “割到了？” 肖尧脚下一顿。 重复着向阳刚刚说的话。 水边~ 杂草~ 现在又是夏天…… 正好是蚊虫作乱的季节…… 难道是？？？ 不会吧！ 不可能吧？！ 肖尧脸上露出一丝迟疑。 “如果真是这样的话……” “那你去做个彩色多普勒b超吧。” 肖尧冷静说道。 他刚才确实是没想到这一码子事。 主要是思考方向一直是朝着炎症那一方面走的。 “彩色多普勒b超？” “做那玩意儿能看出来毛病吗？” “不知道……” 实习生们纷纷一愣。 “好！” 大叔这边到时拿着肖尧开好的单子，急色匆匆的又去做检查了。 只留下肖尧不断的徘徊在检查室里，一边忍不住疯狂怀疑，刚刚突然浮现在脑海里的猜测，一方面又觉得这个猜测的可能性确实挺高的。 但是…… 真的有可能吗？ 在拿到彩超结果之前的肖尧，内心深处多少都有点诡异感。 第101章 那个玩意儿……是活的?!! 一个小时后。 肖尧看着眼前的片子，目瞪口呆。 这，这，这…… 这玩意儿真的可能么？ 那，那，那…… 那个阴影是什么东西？ 更加恐怖的是。 这个阴影是活的！ 活的！！ “你等会儿，这件事情我需要和主治医生确认一下！” 肖尧砰的一下站起身来，赶紧就往朱医生办公室那边赶。 几个实习生立刻紧随其后。 我去！ 真的活久见啊！！ 如果真的是什么寄生虫的话，竟然能够入侵到那种部位，并且还成功存活下来，时间长达半个多月之久。 在场的大家都是男性。 只要脑骨想象一下这种画面和场景都忍不住后背发凉。 这特么…… 太可怕了！ 医生咋了？ 医生也是人，这种让人san值狂掉的东西，真的很恐怖啊！！ …… 主治医生办公室内。 朱医生不可置信的看着眼前的彩超，随后抬起好看的一双眼睛，语气带着些些许的艰难说道。 “一小时内，不，半小时内，尽快安排手术，我来主刀，你当助手。” “好。” 肖尧点头。 “医生，我到底怎么了？” 病人茫然的眼神里带着恐惧。 他只是感觉到那个部位有点疼而已，应该不会是得了什么绝症吧？ 怎么还涉及到手术的？ “……” 听到病人的这番询问，肖尧和朱医生很有默契的沉默下来，随后互相对视一眼，肖尧开口。 “这个……” 他在努力的思考，用委婉且合适的语序，表达出此时此刻的情况。 肖尧有点为难的挠了挠脑袋。 “简单来说就是有东西入侵到了你的yn里，感觉到瘙痒会感觉到剧痛，都是它在作怪，我们现在要做的就是用一场简单的小手术，把这个东西取出来而已。” “啥玩意儿？” 大叔听到这话后，瞬间瞪大了眼睛。 有东西？ 入侵？？ 最重要的还是活的？？？ 卧槽！ 大叔整个人脸色巨变。 两眼皮子向上一翻，眼前一黑，脚下一软，差点表演一个当场直接跪地。 “没事没事！” 肖尧连忙伸手扶住病人大叔的同时，连声安抚。 “就是一个小手术而已，真的！” “从手术开始到手术结束绝对不会超过20分钟，而且是由我们朱主治医生负责的，我们主治医生很厉害的，你放心，不会对你的生活造成任何影响。” 眼看着越劝说，病人大叔整个人就越往下滑溜，到最后，要不是有身后那六七个壮小伙子实习生帮忙扶着的话，估计这病人大叔早就已经软烂成泥了。 “对了，你的家属呢？怎么没有人陪你一起来？” 肖尧赶紧转移话题。 试图转移走病人大叔的注意力。 而朱医生那边已经在开始调班了，这种情况不能等，最好能尽快安排上手术。 毕竟…… 那玩意儿可是活的！！ “我老婆在公司上班呢，她平常工作很忙的，我本来想着这种小毛病，就不用让她担心了。” 病人大叔挎着脸，有气无力的摆了摆手，最后又指了指自己右边的裤兜，一脸苦笑的说道。 “现在就麻烦你们给我老婆打电话了，我手机就在这边，指纹解锁就行，通讯录里第一个名字就是。” “好。” 手术的确需要家属签字。 肖尧立刻联络了病人家属。 那边一听到情况就赶紧放下手头的工作开车赶来了。 …… 二十分钟后。 病人家属到达现场。 和家属交谈就没有和病人交谈那么费劲了，直接把具体情况如实告知就行。 “你是说……” 家属的语气有点小艰难，整个人看得出是用了极大的力气才勉强支撑自己扶着桌子，没有栽倒在地的。 “我老公的那个地方里面有一只活的寄生虫，而且个头不小。” “他最近经常会感到那个部位剧烈疼痛，甚至会让他疼的半夜从床上跌到床下，疼的满地直打滚的原因就是那只寄生虫，对吗？” “没错。” 肖尧肯定的点点头。 “现在最主要的治疗方案，就是尽快安排手术，将这只虫子从病人体内取出，至于后续的一系列抗感染等治疗方案就比较好说了。” “我知道了。” 家属艰难的点头。 同时犹豫再三之后还是忍不住的开口说道。 “那个……” “我老公他以后会不会……” 家属张嘴，犹犹豫豫。 肖尧瞬间秒懂。 “不用担心，病人完全康复后，就可以恢复到正常生活了。” “谢谢医生。” 家属长舒口气。 看得出来是放松了些许。 等到家属了解完情况并且签下同意书后，肖尧和朱医生换好无菌服，将病人推进了手术室内。 切开皮肉。 拨开阻碍视线的粉肉，肖尧看到了自己有生以来最无法忘却的一幕画面。 有一只黑色的浑身长满尖刺的幼虫正徜徉在yn的海洋里。 朱医生用镊子将幼虫夹出。 “这是一只马蝇的幼虫。” “马蝇是双翅目胃蝇科虻属的昆虫，通常是产自于中，南两大m州，它们喜欢把卵产在哺乳动物的体内。” “所以这是幼虫咬穿了他的皮肤，结果钻进去了吗？” 肖尧诧异。 “应该是。” “这种幼虫很恶心，它会以哺乳动物体内的血液和组织为食，然后慢慢长大，同时为了防止被从体内扯出去，幼虫会用锋利的尖刺刺入周围的肉里。” 朱医生点点头。 同时将手里的幼虫放至一旁的托盘上。 “而这也会导致他的伤口扩大，出现了红色肿块，甚至有液体渗出，其中还伴随着剧痛反应。” 肖尧接过话茬，若有所思。 “不过话说回来，这只幼虫长得还真够大的，目前已知幼虫最大可以长到2.5cm长度，这只应该就有2cm出头了。” 朱医生一边开始做清创，一边摇头说道。 “这种虫子可以钻进任何一处的皮肤，它们大多数是经过胳膊或者是大腿，或者是头皮的皮肤进入身体里面，但在这种地方见到它们，其实概率还是挺小的，非常少见。” 的确！ 肖尧在心里默默点头。 说句夸张的，这或许是整个南河市，不，甚至可能放眼全国都是第一例吧。 不过…… 这玩意儿到底是怎么进入病人的yn部位的？ 要知道，这种部位应该会有内裤的保护才对。 第102章 你还有脸闹事? “很简单。” “联系到病人伤口处的痕迹，不难判断，这一切的罪魁祸首，不对，应该说造成这一系列事端的中介者，应该就是那只罪大恶极的蚊子。” 朱医生瞟了肖尧一眼，语气轻飘飘的说道。 没看到实物之前，朱医生说多少都是有点膈应的。 毕竟…… 那可是虫子。 就算她是资质老，经验丰富的医生，但是该膈应也还是膈应。 不过等把那只虫子从体内揪出来之后，朱医生的心情就变得无比平静，整个人由内而外的，散发着一股祥和之气。 连带着甚至由于脑补能力过于丰富，下意识把自己代入到病人，因此心里多少有点别扭的肖尧也冷静了不少。 “蚊子？” 肖尧一愣。 “当雌性马蝇准备产卵的时候，它会在空中伏击一只蚊子，然后将自己的卵粘在蚊子的腹部，接着当这只蚊子停留或者是在叮咬在某人的皮肤上，卵就会掉到人类的皮肤上，而人类的体温就会让他们孵化成幼虫，接着马蝇幼虫钻入皮肤以人体的血液和组织为食。” 朱医生一边开始着手缝合伤口，一边轻描淡写的回答道。 “原来如此。” 闻言，肖尧瞬间恍然大悟。 …… 不得不说。 整个手术过程都异常的顺利。 从开始到结束确实是像肖尧之前所说的一样，不到20分钟就已经开始打扫战场了。 后续的抗感染治疗也已经纷纷安排上，面对家属的感谢，肖尧摆摆手。 其实这次他真的没出什么力。 最多最多就是脑洞大开，却意外正好猜中了而已。 解决完这位突发状况的56床后，肖尧这边又和病人以及家属询问了一些相关的具体情况，随后便准备回办公室里整理写病历。 结果他这边屁股才刚刚挨到椅子上，正在和向阳说今天应该没什么事儿了，下一秒钟就直接打脸。 砰！ 这一次，办公室大门已经不是被推开了，而是被人极端粗暴的一脚踹开。 几个五大三粗的家属走了进来。 “你们谁是肖尧？” 为首的平头男人，胳膊上的肌肉一块块的隆起，挥舞着砂锅大的拳头，凶神恶煞的质问道。 “我是，你们是谁？” 肖尧皱着眉头。 对方来势汹汹，一看就是来找事儿的。 不过…… 他手底下的病人家属都挺好说话的。 这几个又是从哪蹦出来的？ “原来就是你呀！” 平头男人恶狠狠地瞪着肖尧，正准备冲上来就给这多管闲事的医生狠狠的一拳的时候，就看到肖尧身后同样站着六七个年轻的白大褂。 有举着厚厚的和砖头一样的专业书的，有拿着凳子的，还有随手抄起水杯，甚至还有个更夸张，直接把暖壶给抱起来了。 六七个白大褂站在肖尧身后，同样虎视眈眈的瞪着眼前的这个平头男人。 颇有一种你敢动手，我们就敢跟你拼命的架势。 这一下子。 就给平头男人镇住了。 到不是说别的，主要是他之前本来以为这办公室就肖尧一个人呢，那不是跟个小鸡崽子似的落到自己手里，该咋地咋地？ 可谁知肖尧身旁竟然还有这么多个医生，这得罪一个医生还好说，这要得罪了一堆医生，以后岂不是要直接在这家医院拉入黑名单了吗？ 平头男人脑子转的飞快。 但是他愣是没考虑到自己今天搞这么一出，别说是一院了，就是南河市里的其他几大医院，谁特么还敢收他？ 一看就是个闹事儿都不带消停的，这要是收了，岂不是会把医院里搞得鸡飞狗跳？ “你是谁？” 肖尧面对平头男人的仇恨目光，更懵了。 不对啊。 他最近做过什么得罪人的事情？ 没有吧。 “我妈的管床医生又不是你，不在就不在，关你什么屁事啊，怎么她老人家回去参加个孙子的满月宴都不行，是吗？” “我们是来住院的，不是来坐牢的，坐牢都给放风的机会呢，怎么住院都不行吗？你们这是医院还是监狱啊？ 平头男人咬牙切齿的说道。 得！ 一听这话，肖尧就瞬间明白了。 毫无疑问，眼前这几个过来找事的家属是27床的。 今天中午。 27床的病人无缘无故再没有任何跟医生打招呼的前提下，自己一个人偷偷摸摸的溜出了医院。 这事儿，搁在哪家医院能行？ 再加上26床他们上午刚刚整出来的幺蛾子，赵主任一点就炸，直接强制让27床病人转院或出院！ 这不。 27床的家属觉得这事儿没道理，根本就是医院在欺负他们家，直接纠结着，一帮亲戚兄弟朋友们就上门闹事来了。 “你……” 肖尧这边刚张嘴，那边保安科的人就已经拿着叉子上来了。 保安科的从一开始就已经注意到这帮子人了。 尤其是在对方啪的一下，直接踹门进入办公室后，更是确定对方来势汹汹。 立刻整队，码人，拿着武器就冲上来了。 急诊科这边本来就是医闹频发的地儿，保安科对这边的关注一直不少，分配过来的人也多，所以很快就制住了这群五大三粗的闹事家属们。 本来就每天忙的不行，脚不沾地，日理万机，每周基本上就只能看到两三面的赵主任接到消息，火速从外赶了回来。 一听到是家属觉得让病人出院不合理，所以特意来找麻烦的，顿时气的火冒三丈，把桌子拍得砰砰直响。 “没跟医生说，就自己一个人出院，甚至还不忘记换上从家里带来的衣服，混杂在一堆人里面，连保安都找不出来！” “你告诉我这不是蓄意而是无意的？” “你以为我是三岁小孩子，你说一句话就能骗得了的？” 赵主任这头气的直跳脚。 他真的，真的，真的没想过，竟然真的有家属这么厚脸皮。 合着还全是医院医生的错了呗？ 卧槽！ 咋能这么大脸呢？ 城墙都没你脸皮厚啊。 “报警，必须报警，这件事情没得任何商量！” 赵主任冷漠道。 哪怕原本27床的老太太嚎啕大哭，求着不要报警，赵主任也无动于衷。 很简单。 和这种脑回路不正常的人就没办法交流。 医嘱不听，还自己偷跑，医院没办法，同时也担不起病人出现意外的责任，所以只能选择让病人出院。 这有问题吗？ 没问题。 说你现在纠集了一帮人，打算蓄意报复人家，发现这件事情的医生。 呵。 那这问题可就大了去了。 赵主任心里头很清楚。 这件事情肖尧没有任何的责任，甚至于可以说肖尧变相地立功了也不为过。 有这种家属在，老太太之后还能做出什么样的事情，无法想象。 所以早一步把这种可能性掐死在摇篮里，才是最好的选择。 不管是对他们医生还是对医院来说都是如此。 第103章 近亲结婚的，是我奶奶的妈…… 麻烦来的快，去的也快。 等着这帮哭天抢地的家伙们被安全局的工作同志带走之后，急诊科这边又恢复了往日的有条不紊，护士站的小姐姐们也在病房和医生办公室之间来来往往。 “行医这么多年，头一次看到这种家属，唉，不过倒也不觉得意外。” 朱医生耸耸肩膀，摊开双手，语气带点小无奈。 “毕竟可是能鼓动着老人离开医院，中止治疗去参加孙子的满月宴的人，被医院拉入黑名单后，想不开来找医生麻烦，也是这种人能干得出来的。” “……” 肖尧捧着保温杯，心里直叹气。 摊上这种事情…… 他也真是有够倒霉的了。 默默的咽下今早出门之前特意泡好的枸杞水，看着窗外的蓝天白云，肖尧眯着眼睛，准备微微休息一会儿，平缓一下自己受伤的小心灵。 这边迷迷糊糊的，在夏日的暖阳下，办公室里空调风习习，肖尧刚刚酝酿出来一点点睡意，就听到办公室的大门被人从外砰砰砰的敲响了。 “肖医生。” 熟悉的小护士推门走了进来。 “14床摁铃，说是有事找你。” “14床？” 肖尧睁开眼睛。 大脑里搜索了一圈，一道人影浮现而出。 是那个喜欢一发烧就吃退烧药，严重怀疑，有极大可能性是慢性肉芽肿病的患者。 联想到患者现在还在低烧，肖尧丝毫不敢耽误，立刻起身赶往14床的病房。 “医生，你快看看，她又发烧了！” “我刚才量了一下，温度已经超过38.5度，马上就要到39度了！” 见医生进来，病人家属，也是14床的弟弟火急火燎的冲了过来，脸上布满焦急。 “具体温度多少？” 肖尧麻利的带好听诊器。 “38.7度。” “好，我知道了，接下来请保持安静。” 首先检查的就是肺部，接着是胸膜，随后移动到心脏。 最后眉头皱起，将听诊器摘下，轻轻叩击着14床肝脏位置。 “这里感觉疼吗？” “有，有点。” “这里呢？” 叩击的位置转移到肾脏区域。 “也有一点点，跟针扎似的，一下一下疼。” 14床病人如实回答道。 收起听诊器。 肖尧扭头看向一旁的病人家属。 “之前让你们做的检查都做完了吗？” “做完了。” 家属点点头，焦急问道。 “医生，我姐这是怎么了？” “嗯……” 肖尧低头沉吟一会儿，摇摇头，皱着眉头神情有点复杂的说道。 “情况不太好说，我需要看到相关检查结果才行。” “向阳，你去催一下实验室那边，让他们加急，务必尽快出结果。” “好。” 向阳立刻出去打电话。 病房里。 肖尧眉头紧锁，看着因为发烧而显得脸颊通红的14床，陷入沉思。 “家属，你过来一下。” “啊？好。” 来到角落里。 肖尧这边直接发问。 “你父母是近亲结婚吗？” “不是啊！” 家属愣了一下。 “你和你姐确认是亲姐弟吧？” “确定，不是，医生，你这话是啥意思？一会儿怀疑我们俩是不是亲姐弟，一会儿又怀疑我父母是不是近亲结婚，你找事儿啊！” 家属越琢磨越感觉不对劲。 这医生嘴里咋就说不出来好话呢？ “你先别着急，你姐现在的情况比较严重，我建议是你打电话回家仔细的询问一下，父母那边看看是不是往前倒数两三代，有没有出现过近亲结婚的现象。” 肖尧摇摇头，神情严肃。 “虽然现在实验室检查结果那边还没出来，但根据你姐表现出来的目前情况，我们高度怀疑很有可能是家族史遗传病，也就是慢性肉芽肿病。” “这种病通常见于儿童，父母多为近亲结婚，男性发病，女性为基因携带者，但也不排除发病的可能性，通常应该是在两岁以内，但也有少部分可以持续到成年。” “对了，鉴于你姐姐的情况，我个人是建议你也去做一个相关的具体检查，如果没有自然皆大欢喜，如果有的话，那就是早发现早治疗。” “啊，我？” 家属张大嘴巴，一脸不可置信。 不是。 他姐不是反复发烧么？ 怎么就和家族遗传病扯上关系了？ 而且现在连自己都给扯进去了，我特么……这算不算躺着也中枪？？？ 不不不。 不对。 难不成…… 家属的表情变得有点古怪，掏出手机，一边赶紧跟父母联系，一边示意肖尧稍等一下，他去去就回。 不行。 这事儿必须要仔细问个清楚才行。 这都啥玩意儿？！ 家属心里有点小崩溃。 与此同时。 刚刚和实验室那边打过电话的向阳也走了进来，正好和出去打电话忙着问父母关系的家属擦肩而过。 “怎么样？实验室那边怎么说的？” “说大概还有个四五分钟，检查结果马上就出来了，到时候他们会直接把结果发过来的。” “好。” 肖尧点点头。 回到了14床的病床旁。 低头看着眼前的病人。心里沉甸甸的。 病人身上已经开始出现化脓性感染了，而肝脏和肾脏也同时感觉到些许刺痛，很有可能已经出现了化脓性炎症，甚至是…… 在这些组织细胞里形成的肉芽肿。 如果是这样的话，那可就真的有点棘手了。 现在所能祈祷的就是。 千万不要再出现其他的并发症了，比如脑膜炎，败血症等等。 过了十分钟后。 家属一脸沉重的回到了病房。 看向肖尧的目光之中充满了绝望。 “我……” “唉。” 看到家属的这幅模样，肖尧瞬间了然，点点头，语气平和的问道。 “第几代？” “我奶奶的妈……” 家属张张嘴，也不知道该管这位……祖宗？叫啥，吞吞吐吐的说道。 “你奶奶么……” 肖尧陷入沉思。 现在看来一切真相大白。 很有可能就是病人的奶奶是基因携带者，但是病人的父亲逃过一劫，然而…… 病人，作为这一辈儿的女儿却中招了。 “你……” 肖尧这边刚刚张嘴，准备也让眼前的病人家属去做一系列的检查，下一秒钟，就听到手机叮咚一声响，他拿出手机一看，是实验室的结果出来了。 第104章 万?还好，半个房子而已 “果然！” “的确是慢性肉芽肿病。” 肖尧轻叹口气。 面对家属的目光，将手中的报告微微侧斜，指着报告里的每一项数据开始进行详细的解释和说明。 “你看这个第一项，检测外周血的。” “这里显示，白细胞总数及中性粒细胞，单核细胞，浆细胞增高，所以是“↑”，而红细胞，血红蛋白，还有血小板都是正常的。” “哦哦。” 家属露出一副恍然的模样。 “这个是第二项，白细胞和金黄色葡萄球菌的浮于实验。” “正常人白细胞培养一小时后，细胞内的细菌就只剩下10%了，而你的妹妹，也就是14床患者，则是有80%的细菌未被消灭，这就说明中性粒细胞出现了杀菌缺陷。” 肖尧继续解释。 “……” 家属的脸上露出些许的凝重。 但凡是上过初高中生物课程的，都知道白细胞是身体里的战士，一旦有病毒或细菌入侵体内之后，白细胞都会立刻将敌人解决掉。 而妹妹现在…… 她的白细胞的战斗能力显然是不够。 那~ 自己会不会也一样？ 不应该吧。 家属有点惴惴不安。 但仔细一想，妹妹从小到大感冒发烧什么的都不带间断的，所以这一次发烧，其实从父母到妹妹自己，其实都没怎么在意的。 后来又不是因为反复发烧，甚至都开始影响到工作了，妹妹都不带来医院检查的。 可自己呢？ 从小到大身体健健康康，基本上没什么病，就算是生了病，那也很快的就好了。 那这是不是就证明自己的白细胞很厉害？ 家属在心里不断的疯狂自我安慰。 “然后我们再来看第三项。” “这个是四唑氮蓝试验，专门用来检查功能是否出现异常，用于鉴别细菌性和病毒性感染，以及用于诊断慢性肉芽肿病的。” “这中间的过程你就不用看了，直接看最终结果就行，这里写着吞噬细胞功能降低。” “基本上这个话的意思就是确诊了，就是吞噬功能障碍性疾病，也是我刚刚跟你提到的慢性肉芽肿病。” 肖尧这边则是完全不知道家属脑子里正在想些什么，而是尽职尽责的为家属说明每一项检查都不是白做的，也不是医院为了坑钱，而是为了确诊病人病因，然后做到针对性下药治疗。 “第四项，中性粒细胞膜和胞质颗粒游离细胞氧化酶活性试验，这个主要是用来确认到底是哪一种组分有缺陷。” “第五项就是检测免疫球蛋白，结果显示患者的丙种球蛋白出现增高。” “还有这几个，分别是心电图， b超， x线，也都是为了确认病因的。” “行了，别说了，我相信你们医生肯定比我懂得更多，你就直白说吧，我妹妹就是确诊了那个什么慢性肉芽肿病，是不是？” 家属打断了肖尧继续的解释，眼睛直勾勾的看着肖尧，语气很是严肃。 “对！” 肖尧收起手机里的检查结果，同样严肃的点了点头。 “那大概什么时候能治好，治疗又需要花费多少钱？” 家属继续问道。 当然。 作为家庭的一份子，这话本来不该他问，但这话是老妈在电话里特意叮嘱自己。 老妈老爸他们现在已经在收拾行李，连夜赶火车来这边了，但估计二老到可能还需要到下午五六点那会。 他现在问清楚，知道大概要花费多少钱，然后…… 如果额度巨大的话。 嗯~ 不治病是不可能的嘛。 但是给老妈和老爸他们二位提前做好一下心理建设也是很有必要的。 要不然二老一下接受不了，再出点什么意外，难不成他要一个人跑上跑下的伺候三个？ 就算是有着三头六臂的哪吒来了也做不到吧！ 分身乏术啊！！ 而且更重要的是…… 家属艰难地咽了口口水，虽然心里极度的不愿意，但是他觉得自己也需要去做一个系统的检查了。 没有最好。 如果有的话…… 卧槽！ 感觉世界末日了，有没有？ 疯掉了！！ 而肖尧这边则是完全不知道眼前这位年纪轻轻的小弟弟此时此刻已经脑补到了“世界末日”的场景。 毕竟现在这年头…… 大家手里头都挺缺钱的。 所以问问具体情况也很正常。 也因此，肖尧压根就没有多想，反而是张嘴直接回答到。 “最佳的解决办法其实就是骨髓移植……大概……八十万吧。” 主要是！ 如果是一般的慢性肉芽肿病的话，其实不至于要这么大动干戈。 但是14床的属于基因类的遗传疾病了。 正常情况下，得了这个病的人基本上都是儿童，而且都活不过7岁。 但是14床却明显是个例外。 是成年情况下发病的。 成年人的抵抗力一般情况下来讲都比儿童的要高的许多。 再加上女性的预后状况会更好。 所以…… 这个价格也差不多了。 “八十万？？？” 家属震惊的瞪大眼睛。 “对，但是……” 肖尧这边刚打算开口解释，就看到家属震惊的同时一脸庆幸的拍着胸口。 “还行还行，半个房子而已。” “就算再加上我，也才一个房子，成成成，完全负担得起。” ？？？ 肖尧一脸黑人脸问号。 等等。 他都已经做好安慰病人家属，并且要做好病人家属思想工作的准备的，结果现在看起来……似乎完全不用？？？ 肖尧这边还在蒙圈中。 家属那边已经兴致冲冲的掏出手机，开始跟老爸老妈汇报起新消息了。 “喂？” “妈，没事，不是啥大毛病，就可能需要个骨髓移植。” “嗯，你告我爸别担心，对对对，下午5点钟到是吧，我等会儿去接你们。” “手术费？还行，就80万！” “可不么，我还以为起步可能要个几百万，甚至还要出国治疗呢，没这么厉害。” “ok，好嘞，行，那你和我爸注意安全。” 挂断电话之后。 家属看了看手机上的时间，开口问道。 “医生，你刚才给我妹妹的那一套检查，麻烦也给我来一套，两个小时够不够？” “我等会儿还要去接我爸，我妈他们。” “额，够。” 看着眼前的家属，肖尧突然感觉到世界有点魔幻。 不管咋说。 病人愿意治疗，家属也愿意治疗。 这就挺好的。 第105章 今晚值夜班?感觉不太妙 不过最终结果，却是大大出乎了肖尧的预料。 “没事，不用担心。” “根据检查结果，除了有点轻微贫血以外，没什么其他毛病了。” “贫血？” 家属一愣。 “对，你平常会经常感觉到疲惫，头晕吗？” 肖尧点头。 血常规里显示，红细胞数量和血红蛋白的含量减少。 轻度贫血，没跑了。 “没有。” 家属摇摇头，他觉得有点不可思议，同时内心深处更是不安起来。 “我身体一向很好，不怎么生病，也基本上不会出现头晕，疲劳的情况。” “那有活动后出现面色苍白，眼花，心慌，气短的情况吗？” 肖尧继续追问。 “这……” 家属想了想，不太确定。 “前几天我们学校运动会我报了3000米，跑完了以后确实感觉到累的不行，呼吸也特别急促，不过那可是3000m……” “我觉得但凡是个人跑完以后都是这个样子吧。” 家属神情略微复杂。 “那倒是。” 肖尧点点头。 “只是轻度贫血而已，不是什么大问题，记得以后不要熬夜，调整好休息和健康饮食，别操劳过度就行。” “对了，回去以后多吃点一些容易吸收和消化的高蛋白高纤维素的食物，就比如说是瘦肉，我说的是瘦肉，可不是五花，也不是肥肉。” 肖尧特意在瘦肉两个字上加重了语气。 生怕家属一听吃肉能治贫血，回去就干两斤红烧肉。 那可就麻爪了。 “医生，你这里有没有笔和本儿，纸也行，算了，我记手机上吧。” “瘦肉？牛肉，猪肉还是羊肉？” 家属拿着手机，虚心请教。 事关健康大事，可不能含糊了。 毕竟~ 他可是给自己定了个小目标。 先活到140岁再说！！ “都行，记得一定要是瘦肉。” “平常再多吃点儿家禽，鸡蛋，牛奶，鲜鱼和新鲜的蔬菜，水果以及豆制品。” “等会儿我再给你开盒硫酸亚铁缓释片，不贵，二三十一盒，口服的，一次一片，一天吃两次就行。” “好的，谢谢医生。” 家属点头如捣蒜，仔细的把肖尧刚才说的话全都记下后，这才拿着单子下楼去开药了。 送走病人家属后，肖尧双手插在口袋里，溜溜哒哒的从门诊室回到了医生的办公室里，屁股这才刚刚挨到椅子上，就听到朱医生在那边说道。 “小肖，据这周的排班，今天晚上的值班医生是咱俩，你抓紧时间休息，急诊科晚上的事儿可不少。” “今天我是夜班？” 肖尧懵了。 等等！ 不会吧？ 他记错了？ 怎么记得是明天？ “昂，不信你看排班表啊。” 朱医生点点头。 打了个呵欠，靠在椅子上眯着了。 肖尧这边打开排班表一看。 我去！ 还真是！ 赶紧拧开桌上的保温杯喝了一大口，把外套往身上一披，拿出上学时候趴在桌子上睡觉的架势，胳膊一搭，头一埋，三秒入睡！ …… 伴随着时间一分一秒的流逝，夜晚的繁星也跃然在天空上。 这一宿。 果真如朱医生所说的那样。 急诊科的夜晚永远是忙碌的。 护士站那边就没休息过，四五个值夜班的小护士忙得团团转转，时不时的就要跑过来推开值班医生休息的大门，焦急喊道。 “朱医生，11床寒颤了。” “肖医生，26床老爷子又闹开了。” “朱医生，6床说腿疼，不能碰，需要过去看一看。” “肖医生，31床……” 真的！ 肖尧从来没有想到头晕眼花这4个字有一天会用在自己的身上。 卧槽！ 从晚上八点开始，他一直在高强度的不断来回奔跑在病床和病床之间。 检查病人，开出项目，安抚家属，确认情况是否恶化，继续安抚家属，下一个病人…… 周而复始。 直到忙到了晚上差不多十一点半左右，急诊科这边才渐渐的安静下来。 没什么问题的病人们都已经陷入了沉睡，有问题的病人们也都纷纷安排好了后续工作，只需要接下来继续跟进就好。 “呼~” “腿疼，感觉腿都不是自己的了，之前在皮肤科的时候，我也值过夜班，可没这么多事儿啊。” 靠在椅子上，肖尧揉着有些酸疼的大腿，呲牙咧嘴的感慨到。 “要不然你以为咱们急诊科为什么总是被评为最不受欢迎的科室？别说医生了，就连护士都没乐意来的。” 朱医生显然早有准备。 从更衣室的柜子里掏出了个瞅着不大的抱枕娃娃，拉链一开，一抖，一个单人空调被出现了，往身上一盖，捧着热茶一喝，这叫个舒服。 “今晚好歹不算特别忙，现在也不是流感高发季节，要不然……” 朱医生似乎想到什么了一样，心有余悸的摇了摇头。 “那才叫痛苦呢，真的是一整宿一整宿的熬，只要敢离开办公室，瞬间就能被各种家长围上，耳边更充斥着孩子的哭声。” “咱市里不是有儿科医院吗？还有三院那边，好像还专门开辟了一个妇幼保健科吧。” 肖尧有点好奇。 按理来说，一个市里的人口就这么多，现在生活压力大，很多小年轻的，要不然就是单身贵族，要不然就是结婚了以后就一个娃。 分流到六个公立，两个私立，还有一个儿科专业。 应该不至于会出现朱医生说的这种情况啊！ “开了有什么用，招不到人才是最麻烦的。” “现在基本上没什么年轻人愿意学儿科了。” 朱医生摇了摇头。 “至于家长看病的时候，哪管你是儿科不儿科的，肯定是哪个医院近跑哪边，咱们医院这边大部分都是居民楼，住宅小区啥的，压力肯定大。” “那倒也是。” 肖尧点头。 就在两个人你一搭我一搭的闲聊，防止自己瞌睡的时候，办公室的大门突然被人从外打开，紧接着是一个肖尧不太熟悉的小护士冲了进来。 “朱医生！” “48床出事了！” “术后出血，发热！” “什么？” 朱医生和肖尧脸色齐齐一变。 手术结束后一怕感染，二怕出现并发症，三怕大出血！ 这可都是要命的事。 两个人瞬间蹦起，动作极为同步的撒丫子就往外跑。 第106章 监护仪拔了，就为了给手机充电? “等会儿！” 正当两个人冲出值班室，朝着病房准备冲刺的时候，就看到不远处一个小护士急慌慌的跑了过来，嘴里着急的直喊。 “别都走，给我一个啊！！” “我这边也有事！” “26床，肖医生！！你负责的26床老爷子，摁铃了！！” 26床？ 偷吃海鲜，偷喝酒！ 不知道几次，终于最后一次被逮住的老爷子？ 卧槽！ 肖尧心里一紧。 和朱医生对视一眼，刚打算开口，话还没说出来，就被另一个小护士给打断了。 “66床摁铃了，病人好像快不行了！” ？？？ 啥玩意儿？ 肖尧和朱医生两个人瞬间麻爪。 26，48，66床…… 三个人一起同时出事。 医院里就俩值班医生，还差一个，去哪儿变？ “小肖，你去26床，其他两个我来。” 朱医生当机立断。 同时一通电话出去，直接把正在睡觉，最后一天休息的郑医生给叫过来了。 现在还好是大半夜，路上不堵车。 从郑医生家里到医院开车大概需要15~20分钟左右。 自己同时操作两床，再加上从就近的科室里拽人，勉强支持一下还是没什么问题的。 “好！” 分工完毕。 肖尧立刻扭头就朝着26床病房冲去。 他特么就知道！ 这老爷子绝对不带消停的！！ 不听医嘱，不听劝说，非要偷偷摸摸的馋那个口腹之欲。 现在完犊子了吧？ 靠！ …… 砰！ 闯进26床所在的病房。 整个病房现在灯火通明，原本早早已经躺下熟睡的病人都已经被26床的情况给折腾醒了。 老大爷的床边围着一圈儿的家属，打头的就是今天上午刚跟肖尧吵吵完的一男一女，男的急的额头全是汗，女的脸色煞白，穿着高跟鞋哒哒哒的绕着床边走个不停。 不用说，这一看肯定是出事儿了。 肖尧赶紧扒拉开床旁边的家属，正准备查看监护仪上的数据情况。 结果发现监护仪竟然是黑屏状态。 “卧槽？” “哪个大傻子把监护仪的电源给我拔了！！” 心里着急。 还碰上这种事，肖尧的脾气一下子就压不住了，直接大吼道。 “我……我手机刚刚关机了，然后插头都用着呢，别人床旁边的插头我也不好意思用，然后我看我爸没啥事儿，我就……” 女家属弱弱的举起手，越输越委屈，眼眶发红，都快哭出来了。 “我特么……” 肖尧咬牙深呼吸一口气，努力的把想要骂人的一系列的话咽回肚子里，低头插上电源，打开监护仪开关。 在数据出现的一瞬间，监护仪顿时响起了尖锐的报警声。 下一秒，肖尧赶紧把氧气给老爷子吸上。 同时开始检查。 他这边带着听诊器，正在检查老爷子的心脏情况。 因为肾衰竭的病人最容易出现的，也是最高致死率的原因，就是心血管类疾病。 所以26床老爷子一出问题，肖尧下意识的就怀疑是这种情况。 所以检查心脏是必须的。 “都怪你，我就是说你出门带个充电宝吧，你还不乐意，非说等会儿就要回家了，不用冲，结果你看都怪你。” 男家属看着肖尧忙碌的开始检查起自家老爹的身体，退到一旁，压低嗓音，忍不住的出言抱怨。 “要不是你把监护仪的电源给拔了，老爹出什么事，咱们肯定是第一时间知道，就不至于像现在这么被动了。” “你这是怪我喽？” “那要我说的话，那还是你的原因！” 女家属脸色微微一变，脸上出现薄薄的一层怒意。 “关我屁事？又不是我拔的电线。” 男家属撇着嘴。 “我都说了，今天晚上你在病房里照顾老爸，你还不乐意，那没办法，我就只能留下来了，这手机没电怪我了？” “那你不会出去找充电宝借一个呀！现在的共享充电宝那么多。” “谁知道那里头有没有病毒，再说了，当时老爸情况不是挺好的吗，还跟他们乐呵呵的说过几天打算去找那几个老伙计下象棋。” 老爷子一方面是上了年纪，另外一方面也是他之前又喝酒又吃海鲜，可以说是医生不让他做的事情都干了一遍。 现在的情况很不好。 肖尧这边本来心就急，听诊器里传来的声音也不太对劲。 他想仔细的听清楚，但却被两个家属逼逼叨叨的话给打断了好几次。 “都特么闭嘴！” “还想不想救你们老爸了，真服了！！” “同一个病房里的其他病人，不仅没有抱怨你们大半夜的打扰人家休息，甚至在我检查的时候都知道安安静静的，就你们两个，整个病房里就属你们两个说话声音最大的！！” 吼完。 趁着病房里安静的时候，肖尧抓紧时间赶快听了一下心脏。 随后心里一咯噔。 抓刮样粗糙音！ 这很明显是由于炎症而变得粗糙的壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦而产生的声音，这种特殊的粗糙音已经盖过了心跳音。 心包炎！ 没跑了！ 肖尧在一抬头看向旁边的监护仪。 监护仪上的心电图明显出现异样。 qrs低电压。 心包积液！ 很大的可能。 “快，搭把手。” “赶紧安排血常规和x线检查，我立刻给磁共振和实验室打电话。” 急促的电话声吵醒了磁共振和实验室的值班医生们。 “卧槽？又有！” “今晚什么情况！这都第五个了！有完没完！！” “快给我送过来，心包穿刺是吧，动作麻利点！” 挂断电话。 肖尧一边赶紧抽血送到实验室那边化验血常规，一边指挥着小护士去推平车，同时还不忘记把。两个正在冷战中的家属给拽过来，口头医嘱，说明接下来的风险，然后就是签同意书。 “我不签！” 女家属不乐意了。 “我爹根本就没事，他刚刚还好好的，你给抢救过来就行了呗，这不人都醒了么。” “要我说你们医院根本就不懂得治病，是不是想办法坑我们患者的钱啊！” ？？？ 肖尧懵了。 愣了一瞬间，直接扭头不搭理这女家属，把手里头刚刚打印出来的同意书拍在了床头柜上，看着眼前一男一女两个人，神情冷肃。 “这个同意书不签也可以，后果有你们自负，而且你们还要签放弃治疗书才行。” “不想放弃的话，就把这个同意书给我签了，哪有你们这种做儿女的？自家老爹生命垂危，你是看不到监护仪上的心电图波动有多刺激是吗？” 第107章 额，家庭情况，可能有点小困难 被医生一顿骂，再配上旁边几个病床病人和家属们的指指点点，女家属双手环抱在胸前，一脸傲气十足的抬着下巴，男家属则感觉挂不住脸，赔笑的拿过同意书签下自己名字。 “医生，我爸……” 男家属这头刚张嘴想要说两句场面话，下一秒钟，几个小护士就推着平车从外面冲了进来。 “闭嘴！” “把你爸抬到车上。” 肖尧动作有点粗暴的一把拽过男家属，两人合力，再加上旁边几位热心的病人家属，大家一起把26床的老爷子给抬到了车上。 “小林，你先去摁电梯！” “动作快！” 肖尧吼了一嗓子。 就推着平车撒丫子就往电梯那边跑。 时间就是生命。 这一次，这句话可不是大道理，而是现实。 老爷子显然是出问题了。 而且出问题的部位很有可能就是心包。 往好里想，或许是急性心包炎。往坏里想，结果…… 肖尧猛的摇摇头。 附近的几个病房显然是被这番大动静给吵醒了。 一个两个的好事儿的探着脑袋出来看。 可当他们看到被飞快推过的平车，还有焦急的白大褂和忙前忙后的小护士们时，原本看热闹的心思都淡了不少。 在急诊科这边住院的，哪个是小问题？ 生和死。 这一条隐约不明的分界线，他们在此刻却是感受的异常清晰。 …… 四楼。 磁共振门口。 接到急诊科那边打了个电话之后，磁共振室这边做出紧急调动安排，派了两人专门负责。 “快！” “病人肾衰竭五期，听心脏有粗糙摩擦音，监护仪心电图有qrs低电压！” “现在高度怀疑可能是急性心包炎伴心包积液。” 肖尧语速极快。 “好，辛苦你了，接下来交给我们。” 平车跑得飞快。 两个白大褂负责接手，推着病人就进了磁共振室。 磁共振室外。 肖尧缓缓的吐出口长气，一屁股坐在旁边的休息椅子上，下意识的握紧拳头又松开。 叮咚~ 电梯声响起。 男家属气喘呼呼的跑了进来，看了一眼紧闭的磁共振室大门，目光又落在坐在门口的肖尧身上，紧张的询问道。 “医生，我爸他……” 肖尧看了眼家属，眼里不带有一丝情绪波动，语气淡淡道。 “磁共振显像，可以清晰地判断出心包积液的容量和分布情况，同时可以分辨出积液的性质，确认是非出血性渗液，还是有尿毒症，外伤或结核性液体。” “心包积液？” 男家属一愣，有点怀疑自己的耳朵是不是出错了。 因为自家老爹的缘故，所以作为家属，他其实私底下也是翻看了一点点医术的。 虽然肯定比不上这些专业医生，但肯定比那些一问三不知的其他人强的多。 心包积液的表现形式不是为呼吸困难，胸闷和面色苍白吗？ 关于这一点，他记得很清楚。 因为当时自家那个臭小子还多嘴问了一句来的。 可问题是，老爷子没出现过这种情况。 晚上他们本来还在商量过几天等透析做完了，要不要一起开车出去旅游，是租个7人座的商务车还是干脆找个司机和小巴车，老爷子就突然捂着胸口，嗖的一下倒床上了。 咋叫都不醒，咋叫都不睁眼。 把他和二妹都吓到了，赶紧摁铃让护士找医生来。 “大量的新包积液可能会出现压迫气管食管大量的心包积液，可能会出现压迫气管，食管的现状，重症者，甚至可以出现休克。” 肖尧撇了一眼家属，都不用动脑子，哪怕是用大脚趾他都看得出来这家伙到底在想些什么。 真的！ 摊上这么一家人。 太心累了。 不听医嘱，自我还感觉极其良好。 拔了监护仪给手机充电。 老爷子都休克昏迷了，女儿还在那里扯高气扬的不乐意签署治疗同意书。 呵。 这么奇葩的一家人。 说出去怕不是都没人信，小说都不带这么编的，可偏偏就发生在现实里。 这个真特么艹蛋啊！！ 肖尧在心里发出压抑的呐喊。 “哦，原来是这样。” 男家属做出一副恍然大悟的表情，看他的模样，似乎在经历过最开始的慌张阶段后，已经逐渐处于贤者时刻，很是平静的来到肖尧身边一屁股坐下。 “可我老爸之前不还好端端的，怎么突然就变得这么严重？” 这言外之意。 自然就是在责怪肖尧，他们这些管床医生和护士们平日里偷懒没照顾好病人了。 ？ 你要不要听听自己在说些什么？ 甩锅甩的一流！ 肖尧都要气乐了。 上大学时候专业课的老师说的果然没错，和其他科室相比，急诊科就是个小型社会，在这里啥事儿都能碰到，啥玩意儿的人都能碰到。 嚯！ 长见识了！ 想着病人正在里面做磁共振，再加上这也是在医院，要保持安静。 再者说被这种病人投诉了，扣工资受处分啥的，简直就是冤大头。 肖尧一边疯狂做着自我心理建设，一边极力忍耐的用较为平静的语气说道。 “尿毒症，就是肾功能衰竭的周末阶段，肾功能已无恢复的可能，无法治愈。” “平日里所有的基础治疗，都是围绕着会引起肾脏损害的基础疾病进行的，这是为了控制并发症，保护残余的肾脏功能，血液透析这你就不陌生了吧，对于你们家来说，应该都习惯了才对。” 肖尧目光转移，落在旁边的男家属身上，观察着对方的表情。 “不知道你们家是怎么考虑的，但我们医生的建议从始至终就是要不然就坚持透析，要不然就考虑肾移植。” “肾移植可以减轻尿毒症对人体各器官系统的损害，一般情况下，术后患者一年生存率会在95%以上，5年存活率在80%以上，而10年内的存活率也在60%以上，远远高于维持血液透析或者是腹膜透析的患者。” “额……” 男家属的表情一下子就尴尬住了。 整个人都显得坐地不安起来，一脸尬笑的摸着脑袋说道。 “那个吧~” “家庭条件可能有点困难，不太……” 闻言。 肖尧的目光从男家属手腕上的百达翡丽腕表，靠着属性【目光+12】，清晰的判断出是正品。 “我知道了，只是提出个建议而已。” 第108章 心包穿刺术 就在磁共振室外陷入名为尴尬的沉默时，紧闭的大门突然被人从内打开，紧接着便是平车的车轱辘擦过地上的声音。 “准备心包穿刺。” 负责值班的医生到肖尧的第一时间就直接说道。 “好。” 肖尧也不含糊。 扭头狂奔到楼下急诊科室，找到忙碌的朱医生，和刚刚赶过来，满头都是热汗，正在急忙换无菌服的郑医生。 “心包穿刺……” 朱医生了解肖尧的水平。 他的实力甚至超过很多急诊科里干了七八年的住院医。 但是这个手术毕竟有一定的危险性，正常情况下应该由有经验的临床医师操作或指导，这样较为安全。 可现在…… 这两个病人的情况都很严重。 一个心跳停止，一个术后大出血，都需要立刻手术。 现在再找其他的医生已经来不及了。 从家里赶到医院最快最快也至少需要半小时以上。 26床的病人情况，朱医生也很了解。 再加上病人爱作死的特性…… 说句不好听的，就算是休克前，他有没有偷偷喝两口酒，吃只螃蟹，饭后再来一根销魂烟都很难说…… 指望从家属口中听到实话？ 那是针对正常的家属而言的，而不是那种当面跟你保证的好好的，扭头就该干嘛干嘛，丝毫不把医生的叮嘱放在心里的主们。 “我来吧！” 肖尧深呼吸一口气。 他当然看出了朱医生的为难，但是16床老爷子的情况已经拖不得了。 本来就是肾衰竭晚期的患者，因心血管疾病死亡的风险可以说是极高。 如果再继续拖延下去的话，就和宣判死刑一样，没什么区别了。 而且…… 肖尧看着面前又一次突然诈尸的系统面板。 也不知道是不是那个破智障系统突然感受到了什么威胁或麻烦，这一次竟然一反常态的先提前支出了部分奖励！ 【特殊任务触发】 【任务内容：实现一场完美的心包穿刺术，震惊全科】 【任务奖励：心包穿刺熟练度+50，属性随机+5~15点，初始资金4000，任务积分+50】 【温馨提示：部分奖励已提前发放】 虽然提前发放的大部分都是属性和资金奖励，最关键的积分和熟练度并没有出现，但这可是开天辟地的头一遭啊。 不过…… 这心包穿刺熟练度是不是有点鸡肋？？ 肖尧默默的看了一眼自己亮起来的技能栏。 【心导管术】【血流动力学检测】【经皮穿刺冠状动脉腔内成形术】【冠状动脉内容栓术】【经皮穿刺二尖瓣球囊成形术】…… 自从李医生出事后，这半个月以来，他一直都在专攻心血内科。 再加上…… 嗯~ 病人们挺给力的。 各种稀奇古怪的疑难杂症全部上场。 这心血管内科的技能还真让他学走了三分之一。 在这其中，就包括【心包穿刺术】。 而作为一个该死的强迫症，肖尧不管学习任何一个技能，他的最终目标肯定就是刷到熟练度100%的。 所以…… 这系统奖励对他来说还真就不是特别有诱惑力。 之所以要冒这份大风险，无非就是，医者仁心，他总不能眼睁睁的真的看老爷子的生命在面前流逝，直到消亡吧。 “你……” 朱医生自然是不清楚肖尧此时丰富的心理活动，她脸上露出一丝犹豫。 就在这时，身后不远处突然传来一阵急促的催促声。 “朱医生，麻烦您快点，病人要坚持不住了！” “立刻就来。” 朱医生扭头朝着身后喊了一句，随后下定决心，咬牙道。 “那26床就交给你了！” “赵主任那边有我，他不会为难你的。” “好！” 等的就是这句话。 肖尧立刻点头，随后转身飞奔到手术室。 磁共振的同事们已经把老爷子给推过来了，男家属那边早在老爷子出事第一时间就给家庭成员们发了消息。 现在手术室外围着十几个人，有男有女，有大有小。 虽然一个个脸上都布满了悲痛和担忧，然而肖尧真就感觉不到一丁点的压抑。 啧。 这家人啊！ 不能多说。 “医生，你可一定要救救我们老爷子。” 一个女的上来抓着肖尧的手，眼角微微有些泛红，疯狂眨眼，努力的才挤出来两滴泪。 “对啊，医生，我们相信你，肯定没问题的。” “唉，你说好端端的，咋就成这样了呢。” “都怪我们，心里还是对老爷子的关心太少了。” 真的。 如果你们说话的时候，能在多带点感情，而不是给人一种照本宣科的感觉的话，会更好。 肖尧嘴角抽搐两下，满头黑线的在心里腹诽的同时，甩开家属们的爪子，一边点头应是，一边走进了手术室里。 清洗双手，换好无菌服，带好无菌帽，看着手术室里不认识的两个助手，肖尧深呼吸一口气，大步走到手术台前。 随着【正在手术中】的红灯亮起，手术室里，一场没有硝烟的战争，一场和死神争分夺秒的战争就此拉开了序幕。 “小高，你帮着患者坐起来。” 胸牌上挂着高峰的助手闻言，将老爷子从手术台上扶起。 同时肖尧这边仔细叩出心浊音界，选好穿刺点后，开始准备做局部麻醉。 2%利卡多因，常规消毒局部皮肤，注射液体麻醉。 等老爷子呼吸逐渐平缓后，手术开始。 肖尧先是左侧第五肋间心浊音界内两厘米左右的位置，穿刺进针。 同时左侧的小高则是拿着血管钳夹持着与穿刺针连接的橡皮管。 手术室里极其安静。 只能听到一声声呼吸。 肖尧控制着穿刺针缓缓地推入心尖部，针始终保持着自下而上，向脊柱方面缓慢刺入的速度。 大概过了两三秒后，针锋抵抗感突然消失，看来是已经穿过心包壁层了。 肖尧在心里暗想的同时，手下的动作却是将穿刺针微微退出少许，防止划破心脏。 “好了。” 随着肖尧话音落下，一旁的助手立刻用血管钳子夹住穿刺针，通过这种方式来固定穿刺针在病人体内的深度。 而肖尧这边则是动作极为迅速的将注射器接在橡皮管上，准备工作一切就绪后，他眼神示意住手，放松止血钳。 缓慢抽吸。 液体顺着橡皮管缓缓流出。 第109章 全科培养计划?那是什么! 随着脓液被抽离，疯狂波动的心电图终于渐渐的安稳下来。 肖尧这边做到一半的时候，郑医生前脚刚下手术台，后脚就立刻换好无菌服走进手术室里，看了一眼，立刻夸赞道。 “手法娴熟，可以啊，你。” “哪里，无非是私底下偷偷练过而已。” 肖尧摇摇头，说话的同时也没有耽误手下的动作。 依旧保持着缓慢的抽液速度，从第一次的抽取量只有120ml，逐渐增加到了300ml，并继续增加中。 说起来…… 他还真有一段时间没见到郑医生了。 听说原本是安排到省城医院学习进修，其实就是变相出差去了。 但后来四院因一位勇士“深夜放毒”而爆雷，整个医院系统差点瘫痪，无奈只能厚着脸皮跟兄弟医院们借人，郑医生就被莫名其妙的又从省城借调到了四院。 昨中午才回来，本来正式上班要在第二天，也就是今天上午的，结果这大半夜的就被两通电话给薅到医院来了。 “一段时间不见，你小子进步不小，看来把你推荐给老朱是正确的。” 郑医生欣慰。 他就知道，肖尧这小子是不会让自己失望的。 嘶~ 老李真是捡了个大便宜啊！ 郑医生有点牙酸。 与此同时。 “可以了。” 随着最后一丝积液抽取完毕，肖尧停下手中的动作，抬头看向身旁的助手小高。 小高拿着血管钳夹住橡皮管，以此来防止空气进入。 肖尧拔下注射器，接着快速拔出穿刺针，在穿刺伤口上带上消毒纱布，双手交叠用力压迫了四五分钟，确认没有血液渗出后，这才用胶布固定住。 “好了。” 将病人用平床推出。 他这边才刚刚离开手术室，下一秒就被等候在手术室前的家属给围住了。 “医生，我们要转院！” 依旧是那个女家属。 趾高气昂的语气，即便不用看都知道是从谁嘴里说出来的。 “不行，现在病人才刚刚脱离了危险，需要稳定下来后，才能够给你办理转院。” 肖尧直接拒绝。 “什么？” “我说了，我要给我爸转院，你听不到，还是耳聋了吗？你信不信我报警！” 女家属不可置信。 同时心里升起一股极大的愤怒。 什么东西敢和自己这么说话！ 现在社会上医护关系那么紧张，谁是弱势群体，不清楚是不是？ 信不信她录音啊！ 对。 录音！ 女家属心里一喜。 看着肖尧的眼神里带着一丝阴暗的恨意。 默默的掏出手机，摁下了录音按键。 随后调转手机屏幕，洋洋得意的冲着肖尧一晃。 “你刚刚说的话我都记录下来了，回头我就发到网上，让大家伙评评理，看看咱们谁说的有道理！” 录音？ 肖尧眉头瞬间凝起。 身后同样刚刚换下衣服，正准备离开手术室的郑医生也停下脚步。 下一秒钟，郑医生立刻毫不犹豫的直接打电话给保卫科。 录音？ 这可是大事！ 不管是在学校，还是在医院里，专业课老师和培训老师一再强调的就是。 一旦发现有人录音，不管在做什么，立刻停下，站在原地等着后勤主任和保卫科的人来，直到控制住对方后，才能说话。 没办法。 现在这剪辑技术实在是太厉害了。 别说是画面了，就算是声音都能给你一个字一个字的剪到一块，硬生生的把一句听起来没什么问题的话变得有了大问题。 再加上网络技术的发达，一旦对方占了先手，那么先前的舆论攻势就不是小小的医院能够挡得住的，即便是后来辟谣了，但还是那句话。 谁会在乎辟谣的结果呢？ 掀起来的网络上的狂欢，只会让人们记住南和市第一人民医院有问题，却不会关注事情的后续跟进。 所以！ 在吃了无数次亏之后。 现在的学校和培训机构都会教导医生们一件事：那就是——即使你在抢救病人，即使病人命悬一刻，但如果对方一旦拍摄或录音的话，就立刻停下手中的任何动作，一句话不说，等到保安科的人到位之后，才能够继续进行抢救。 十分钟后。 大呼小叫，喊着罔顾人权的女家属被穿的全副武装的保卫科拿着叉子给插走了。 肖尧对着其他几位家属简单的交代了一下病人的情况之后，一脸心累的跟着小护士们将病人推回病房，接好监护仪器，再三叮嘱一定不要将监护仪器的插头拔下后，这才转身回到了办公室里。 真的！ 给26床老大爷治病动手术啥的，对于早在系统的模拟环境里操作几千上万次的肖尧而言，真不是什么问题。 关键是…… 这奇葩的家属，主要是让人觉得心累啊！ “唉！” 重重的叹了一口气。 肖尧摇了摇头，看了一眼挂在墙上的钟表，已经到了凌晨4点15了。 病人们重新开始活动的时间大概在早上6点左右。 如果接下来没什么事情的话，那么他还能休息不到两个小时。 在心里估算了一下时间，肖尧在休息和进入模拟环境中继续学习和疯狂刷熟练度的两个选择中左右徘徊了几分钟，最后还是选择了休息。 无他。 就俩字儿：心累！！ 和做完了一场手术，不仅没有感觉到任何疲惫，反而显得精神抖擞的郑医生说了一声之后，肖尧把外套往头上一披，双手往怀里一窝，靠着椅子，耷拉着头，开始休息。 与此同时。 郑医生半靠在椅子上，披着大衣，手里捧着肖尧分享的枸杞玫瑰花茶，犹豫半天后，压低嗓音，小声的忽然开口。 “说起来……” “你知道【全科培养计划】吗？” “啊？” 刚刚做完一场手术，又应付了难缠的26床病人家属，一直紧绷的心弦终于放松下来后的肖尧迷迷糊糊的抬头，茫然的看着郑医生。 我是谁？ 我在哪里？ 他在说啥？ 什么全科培养计划？ 郑医生，难不成您就是系统本统？ 至少这几个词儿，比吊儿郎单，三天打鱼两天晒网的【百科全书系统】听的貌似更有诱惑力。 第110章 空降生来了 “……” “那看来应该是老李头没和你说，那个老家伙，一天到晚忙的人也不见踪影，咋还好意思收你当学生的？” “浪费，浪费啊！” 郑医生越说越气，越说越痛心疾首。 他光是和肖尧相处了短短半个月都不到，就已经被对方惊人的天赋和吸收能力给吓到了。 结果老李头倒好。 占了人家老师的名额，结果嘛也不教，美其名曰搞了个锻炼基层医生，预防未来危机的名头，鼓动着高层心动的开创了南河市第一人民医院自建立以来唯一一次由各科室住院+实习医的究极混乱大轮转。 内科的扔到骨科，骨科的扔到神经外科，神经外科的扔到皮肤科。 总结下来，就两个字。 见鬼了！ 另外一边。 肖尧一脸懵的看着明显钻了牛角尖，正在自己和自己较劲，时而咬牙，时而狰狞的郑医生，试探性的伸手戳了戳。 “郑医生？” “啊？” 郑医生回过神来，一拍大腿，摆出一副我要开始长篇大论的样子。 “什么叫做【全科培养计划】呢？” “这是还要从今年隔壁……巴拉巴拉，所以咱们……巴拉巴拉……” 听完这长达15分钟，详细到起因经过结果，包括各方和高层心理反应与活动的故事后，肖尧露出恍然大悟的表情。 “哦~嗖嘚斯捏~” 接着打了个困顿的大呵欠，揉着困到恍惚的眼睛，肖尧一脸认真道。 “真是了不起的计划呢！” ？？？ 这反应…… 你小子该不会是困迷糊了吧？ 郑医生在讲故事的过程中，就已经设想到了无数种肖尧的反应，有激动，有困惑，有立刻联系老李头的，就是没有呱唧呱唧鼓掌赞叹喝彩的。 一时之间，肖尧的反应竟是给郑医生打了个措手不及。 “呵~” 看到郑医生这副“再给你一次机会，重新组织语言”的表情，肖尧忽然轻笑一声，摆摆手。 “我当医生，又不是为了争夺名利，而是为了治病救人来的。” “【全科培养计划】听起来确实牛逼，不过您不也说了，高层考虑的人员名单里不包括我们这种从普通大学，研究生毕业的底层医生么，那考虑这种事情干嘛？觉得生活过于轻松，所以徒添烦恼吗？” 至于郑医生口中，看一眼病人五官，就能判断病情的神人，肖尧表示：要不对方就是个开了无敌金手指系统的，要不就是个从修真高武世界穿越而来的大佬。 反正…… 这两种可能性不管是哪一个，都不是他和吊儿郎当的【百科全书系统】能碰一碰的。 或许等他把系统里那成千上万，仿若书海一般的所有书籍全部看完，所有技能全部刷满熟练度，才有可能？ 不过…… 就算是这样，那也是之后的事了。 “你就真的一点心思都没有？？？” 郑医生沉默半天后，扭头看了一旁已经困到快要和桌子头碰头的肖尧，忍不住追问道。 “有啊。” 肖尧强行撑着脑子，抬头，一双真挚的眼睛看着郑医生，极其诚实的点头。 “但对于现在的我说，【全科培养计划】这种事太过于遥远了，现在的我只需要做到学一样，会一样，会一样，熟一样就好。” 话音未落。 肖尧再也撑不住阵阵发昏的脑袋，砰的一声，砸在了桌子上。 下一秒钟，办公室里，轻微的酣睡声响起。 只留下郑医生陷入沉思。 …… 早上六点整。 一切就如同肖尧休息之前所想的一样，一些上了年纪的老人以及睡不安稳的病人们早早的就已经苏醒过来，病房那边传来了稀稀疏疏的动静。 不过好歹虽然有那么一两个病人出现了身体不舒服，吃不下饭等等的一些小问题，但都不是什么麻烦事，不需要两位主治出手，肖尧仅凭着自己就能轻松解决。 按照排班，他今天上完晚班之后，明天白天才需要再次上班。 换句话说，肖尧这一次有着一整天加一晚上的休息时间。 毕竟医生也是人，不是陀螺，需要足够的休息才能够保持精神。 正当肖尧这边盘算着等会儿下班回家之后早上要不要喝杯黑咖啡，然后去大街上一边溜达一边碰碰运气，看能不能够触发随机任务，再挣点积分外快的时候…… 朱医生接了通电话回来，神情有点复杂。 “那位今天就来了。” “谁？” “呵，好大的牌面。” 一脸茫然发出疑问的是肖尧。 一脸不屑的是郑医生。 “那位空降的裴医生呗，还能是谁。” 郑医生端着保温杯，冷笑道。 “本来按照合同应该是这个月15号就来上班了，但他一直拖到了快月底才来。” “卧槽，牛逼啊！” 肖尧下意识脱口而出。 反正！ 他这种普通人，肯定是不敢迟到早退，更别说是拿到了合同，还敢推了小半个月才来上班。 “这事也就你不知道，咱们整个医院都要传疯了好吗！” 朱医生没好气的翻了个白眼。 “而且人家指名道姓跟你不对付，所以直接空降来了咱们急诊科了，听说好像还打算到了下个月月头的时候，继续跟你一起轮转到儿科里一较高下。” ？？？ 啥玩意儿？ 肖尧抠了抠耳朵，怀疑自己是不是出现了幻听。 什么就不对付了。 什么就要一较高下了？ 这特么…… 不知道的还以为自己活在武侠世界或者是修真玄幻世界呢。 “你不知道？” 这一下子，两位主治都吃惊了。 【全科培养计划】这事儿就只有少数高层知道，一直都是在秘密进行的，肖尧不知道还情有可原。 但是空降的这位裴医生可是向来高调，在医院内部群里更是直接下了战书，当时惊起一片蛙声，结果现在突然告诉他们，肖尧这个当事人竟然不知道？？？ “你不看群的吗？” “额……那玩意儿不就是工作群，直接屏蔽就好，只看@全体成员的嘛？” 肖尧显得更加吃惊。 “向阳那几个实习生不是天天跟你屁股后面，没和你说吗？” “没有啊！” 肖尧无辜的耸耸肩膀。 “那可能是默认你知道吧。” 朱医生沉默下来。 她忽然有种预感，那位高调的裴医生，再碰到肖尧这个对手时，可能会被…… 气死！ 第111章 三缺一，就等你了 “所以！” “我现在就只有一个疑问，那位空降生干嘛和我过不去？” 当事人肖尧举手发言。 空降！ 和这两个字粘上，就说明那位素未谋面的裴医生绝对背景硬的跟铁板一样，才能迟到半个多月才姗姗来迟上班也没人敢说一句。 那么，问题来了。 一位背景强大，毕业于知名医科学院，十有八九是出国深造刚刚回来的业内新星，和自己这个名不见经传的小人物下战帖。 为毛啊？ 这脑壳子该不会在国外待傻了吧？！ 就就就…… 一言难尽.jpg 地铁老爷爷看手机.jpg 很无语啊！ “我哪知道？” 朱医生一耸肩，无辜脸道。 “我只是个在瓜田里不断上下蹦哒疯狂吃瓜的快乐的一只猹而已。” 肖尧目光转移，落在一旁的郑医生身上。 直接告诉他。 这位肯定知道点什么。 “别看我啊，你让我打听点小道消息还行，其他的？你以为我是院长的枕边人么？” 郑医生绷着脸，头摇的跟拨浪鼓一样，顺带的出谋划策。 “要不你去问问后勤部的徐姐，她才是真正的枕边人，肯定知道点内幕。” “额~” “那还是算了吧。” 肖尧立刻拒绝这相当不靠谱的提议。 没啥事的情况下，他可不愿意和后勤部那边扯上关系。 主要是！ 后勤部的人一个个都跟修炼了上千年的老狐狸似的，说话都恨不得九曲十八弯，每回交流都贼费劲，可得了吧。 “算了。” 肖尧伸了个懒腰，揉了揉有些酸疼的肩膀，打了个哈欠，顶着重重的黑眼圈说道。 “反正等明天那位一到，一切疑惑就迎刃而解了。” “你就不好奇？” 郑医生怂恿。 “不。” 肖尧回答的可谓是斩钉截铁。 管空降那位打算掀起怎样的腥风血雨，那也和他半毛钱关系都没有。 下战帖？ 呵。 以为自己还是六岁的小学生吗？ 对这种没屁干的玩意儿，除工作需求外，平日里搭理一个字，那都算自己输。 就在肖尧一边写着病例，一边在心里不屑冷哼的时候，不远处的朱医生和郑医生两个人对视一眼，一切尽在不言之中。 随着时间一点一点的缓缓流逝，转眼间来到了早上8点。 是交接班的时候了。 将昨天晚上的情况跟今天的医生和护士汇报一下，肖尧换好衣服，就回家补觉了。 当然他也不忘记再次泡进系统里，把之前刚刚学到的技能熟练度刷满。 一觉睡醒。 看着技能栏里面再添一员虎将，肖尧心满意足的点头。 在看一眼手机。 肖尧的轻松立刻荡然无存。 ？？ 十二个未接来电？ 啥情况？ 难道是医院那边出问题了？ 短短一瞬间。 肖尧脑子里闪过无数的胡思乱想。 不过当他看到未接来电的号码时，整个人却是再度放松下来。 踢踏着柔软的白色棉拖，打着呵欠来到冰箱旁，打开一罐冰可乐，仰头咕咚咕咚的灌下肚子里一大半后，这才把电话给回拨了回去。 “嘟嘟嘟~” 电话刚一接通。 肖尧这边还没来得及说话，就听到电话另外一边传来了嘈杂的声音，其中还夹着好兄弟王浩的嘶吼声。 “卧槽，你个老六，总算是接电话了！” “三缺一，就特么等你了。” “等我干嘛？” 打开免提，把手机扔在桌子上，肖尧一边开始翻箱倒柜的找起了刮胡刀，一边心不在焉的说道。 “我可去……巴拉巴拉~” 国粹被自动屏蔽。 有用的信息很快的被肖尧从“机关枪”里摘取出来。 总结下来意思就一个： 时隔四年，说好的每四年就要进行一次宿舍小聚呢？ 你丫的要是再不来，我们哥仨就冲到你家去，一左一右的跟拖死猪似的架着拽出来。 “啧。” “你小子好歹现在也是个住院医了，瞅瞅这满嘴脏话飘的，也就是兄弟我了解你，这要是搁在别人身上，不把你揍个半身不遂都不算完的。” 虽然确实是忙忘了这事，但此刻的肖尧心里头竟然丝毫不虚，甚至隐约还有点理直气壮。 好吧。 准确的说应该是理不直气也壮。 毕竟…… 他们四个，那可真真的是有些过命交情的铁哥们。 大学五年，他们几个那是能干的都干了，不能干的也都干了。 学校教授们谈起宿舍的四人，一个个那都是又爱又恨。 学习成绩都挺好，上课也都是认真听讲，仔细笔记的好学生。 但私底下这闯祸的本事，真的！ 堪称四大祸害了。 和学校食堂养的黑猪在猪圈里大战三百回合，大半夜翻墙去教学楼后头的桃子树摘桃子，结果四个人都不会爬树，一个不小摔了腿骨折了又现接上这事，是能说的吗？ “怕啥，爷这些年来练过，一个打五个，不在话下。” “我跟你讲就前几天……” 王浩立刻开始吹嘘起来。 “地址给我。” 见状。 肖尧立刻打断施法。 “……” 王浩一噎，大喘气的缓了老半天。 “老地方。” “ok，15分钟。” 挂断电话。 肖尧以最快的速度洗脸刷牙，随便从衣柜里拽了身衣服套上就走。 十分钟后。 肖尧来到了游乐场对面的老张烧烤摊。 熟门熟路的来到靠墙边的角落里。 果然。 仨人都在这。 一桌子的烧烤，啤酒也开了三瓶，显然都已经开始吃上喝上了。 “嘿，你小子终于来了，就差你了，看到没有，这一桌子都是特意给你点的，你就说我爱不爱你就是了。” 王浩伸手揽着肖尧，嘿嘿直笑。 “喝多了？” 肖尧眉头一挑。 “哪有，我是那种人？” “爷是谁，千杯不带倒的，知道张三不？就用双板斧的那个，嘿~他都不是爷的对手！” 王浩一边打着嗝，一边拍着胸口砰砰直响，同时还不忘记竖起大拇指，对着自己就是一顿疯狂吹彩虹屁。 “张三？双板斧？” “你说的该不会是张飞吧……” 肖尧无语，靓仔沉默.jpg “一个意思！” “反正都姓张！” 王浩大手一挥，浑然不在意。 “他这……” 肖尧叹了口气，目光落在其他的两位好友身上。 第112章 快逃啊，疯子杀人了! “如你所见，喝多了。” 白俊博一耸肩。 “我就知道。” 肖尧叹了口气，一屁股坐在凳子上，拿起桌子上的羊肉串开吃。 “昨晚值夜班，一觉睡醒就到这个点了，一口饭还没吃呢，饿死了。” “吃慢点，给。” 卢木仲倒了一小杯啤酒递给肖尧。 “谢了兄弟。” 肖尧接过来，直接仰头一饮而尽。 “你最近过的咋样？” 甩开喝多了正在发酒疯，疯狂对自己猛吹彩虹屁的王浩，三个人凑在一堆儿边吃边喝边聊天。 “挺好的。” “前两年我不是辞了儿科医院的工作了吗，本来是准备去看其他工作的，但是后来要转念一想，觉得实在是太亏了，所以就跑到了私立医院去。” 白俊博把手里头的啤酒当水喝，一杯接着一杯的，苦笑着直摇头。 “这不挺好的吗，私立医院挣钱多呀，干嘛还愁眉苦脸的？” 肖尧有点诧异。 当年一起毕业的同届，大部分还是当上了医生，只有一小部分去卖医疗器械或保险当推销的了。 不过你可别小瞧这一部分的人。 那一个个的，嘴皮子都利索的不行，推销起来更是能凭着自己的专业知识，把顾客们说的昏头转向，马不停蹄的掏钱买。 据他了解，这帮人过的好像都挺不错的。 “害，别提了。” 白俊博夹了口烤韭菜塞进嘴里，一边嚼着一边直摆手。 “你都不知道，我去了私立医院以后，对方一看我的简历，直接拍板又把我塞进儿科里了……” 好家伙。 儿科战士了，属实是。 肖尧情绪多少带点绷不住。 “不过好消息就是，因为私立医院收费昂贵的原因，所以基本上来这边看儿科的人很少，愿意来的家长也都是谈吐有理温雅，很少会碰到那种脾气火爆的，一言不合就大大出手的人，生命安全得到了大大的保障。” 白俊博用力的抹了一把脸，脸上带出了一丝心有余悸的笑容。 “那倒也是。” 肖尧看到好兄弟的这副模样，不仅一下子就联想到自己下个月轮转也要跑到儿科去，顿时就悲从心中来，苦从脑里补。 关于白俊博当初辞职这事，他们几个都是知道的。 其实吧。 白俊博也不是一开始就不乐意待在儿科的。 毕竟…… 能忍受5年医学制，又上了研究生的，基本上除了特别热爱医学的那类型之外，就是想拿个更好的文凭的卷王了。 然而…… 哭闹不休的孩子，一言不合就开始动手的家长，甚至白俊博还有个师兄被拍了视频，断章取义的给发到了网上，结果被网暴自杀了。 这事一下子就刺激到了这货。 当天晚上一得知这事儿，就立刻给他们几个人打了电话，哭着喊着要辞职。 他们几个人是劝了又劝，愣是没劝住，第二天早上，这货就把辞职信给上交了。 不行！ 等自己轮转到儿科以后，一定要打起十二分，不不不，二十四分的精神来。 太特么可怕了！！ 肖尧下意识一抖，精神立刻紧绷起来。 白俊博则是丝毫没注意到肖尧的表情变化，仰头把酒一口闷下，长叹口气。 “然而坏消息就是因为看的人太少，所以基本上除了基础工资之外就拿不到提成，或许这就是所谓的有得必有舍吧。” “行了，你那万八千的工资说个啥，我这每个月只能拿四五千的还没说话了。” 卢木仲翻着大白眼，一拳砸在白俊博的肩膀上，当然是收着力的。 “咱哥几个好不容易聚在一块儿能开心放松一会儿，就别说这些屁话了。” “老肖，你最近咋样？听说你们医院那边搞了点大动静啊。” 卢木仲好奇的看着肖尧。 “你们四院也一样啊，那位天坑，可是震惊了整个省城。” 肖尧笑道。 “……” “快别提了，想起来我就心塞的厉害，我特么，真不知道那个人脑子是怎么长的，怎么能做出来在值班的时候去电脑里看爱情动作片的决定？关键还付出行动了！” 卢木仲脸一侉，很痛苦。 不，不光是他自己。 可以说最近整个四院从院长到最底层的清洁工，最近都过得非常痛苦。 一个两个的都忙得跟个陀螺似的连轴转，休息都休息不了。 找回来的资料只是一部分而已，还有更多的资料丢失，彻底找不回来了。 所以他们就只能凭借着手里的书面资料，然后将这些资料再次录入传输到电脑里。 如果只是这样就算了。 关键是！！ 好多病人的病例都特么没了。 没办法，他们一个一个的又只能重新询问，重新写病历，改病历，再写再改…… 不断的重复着这个过程。 深渊！ 绝对深渊！ 靠！！ “快别提这事，一说脑子都要炸了，我现在满脑子都是各种各样的病例，别管是不是我负责，反正都要问一遍，真就生草了。” 卢木仲捂着脑袋哀嚎一句。 “老肖，还是说说你那边情况吧。” “我……” …… “啊！” 就在兄弟几个人互诉苦水，一起痛骂这狗屁的世界的时候，突然一道尖锐到可以刺破耳膜的尖叫声响起。 顿时吓了4个人猛地打了个机灵的同时，酒也醒了。 “出事儿了！” 肖尧到底是来的迟，喝的也是最少的，被这么一下，反而迅速的清醒过来，猛的起身向着出事的方向看去。 “咋了？出啥事了？” “老肖，前头有人打架了？” “我去，怎么围着那么多人？” 其他三个则是微微慢了半拍，但也很快的反应过来，跟在肖尧身后纷纷起身向远处眺望。 没等他们几个看清楚前头到底出了啥事，就看到乌泱乌泱的人群忽然开始向外跑了起来。 就连烧烤摊的老板老张头也一样，满脸惊慌的连烧烤摊子和小推车都不要了，撒丫子就往街对面跑。 “卧槽，出血了！” “杀人了！！” “快逃命啊，疯子杀人了！！” ？ 疯子？ 杀人？？ 四个人脸色齐齐一变。 我勒个乖乖。 这特么…… 出大事儿了呀！！ 第113章 兄弟齐心，上场救人 深夜十点。 市中心游乐场对面的老张烧烤摊上，原本坐在这里边吃烤串边吹牛皮的人们此时一个个化作脚底抹油的兔子，跑的贼快。 很快的。 随着一直围在出事地点周围的吃瓜群众散去，一男一女暴露在肖尧等人的视线范围里。 “不是我，不是我干的！” “我没想，我不知道，我真的……” “楠楠，你说句话啊。” 小伙子拿着酒瓶，一脸崩溃。 碎裂的酒瓶上沾染着斑斑点点的血迹，再联合现场女孩倒地的模样，不难猜出这事发生了什么。 “卧槽！” “这是情侣反目成仇还是告白不成反动手的戏码？” 白俊博下意识捂着胸口，震惊的直咋舌。 两个人看起来年纪都不算特别大的样子，也就刚刚二十出头，估计是附近的大学生。 现在的年轻人都玩得这么野了吗？ 想当年，他们最多最多也就能干得出来捧着玫瑰花告白，点个蜡烛，摆个桃心这事，还是现在的年轻人牛批。 没等白俊博满脑子胡思乱想的感慨完，他眼角的余光就立刻捕捉到了一道熟悉的身影正在朝着出事地点跑。 “卧槽？！” 白俊博一愣，回过神来第一时间下意识的就想伸手抓住肖尧。 可还是慢了半拍，气的他站在原地直跺脚。 “这小子真是不要命了！” “这种时候冲过去干嘛？救人吗？！” “气死了。” 白俊博嘴里一边骂骂咧咧，一边掏出手机，赶紧给安全局打电话，同时还不忘记踹踹旁边一直处于震惊和懵逼中无法离开的其他两个蠢货。 “赶紧！” “还不快去帮忙搭把手！” “王浩，你丫的不是说自己练过好几年吗，哥几个安全可都交给你了。” 踹人的力度有点大。 王浩和卢木仲两人在惯例的作用下，下意识的踉跄了两步，很快的回过神来后，便火急火燎的朝着肖尧那边赶。 “我负责盯着那小子！” 王浩一边跑一边左右看看，随手从旁边桌子旁抄起长条板凳。 “行，那我负责给老肖搭把手。” 卢木仲立刻点头。 站在原地的白俊博则是语气极为迅速的把地址和情况跟电话里的安全局说清楚后，又拨通了120，把刚才的话再次复述了一遍后，也赶紧跟上。 不管咋的。 他们四个大小伙子，抛出去救人的肖尧，三打一，还干不过了？ 真以为哪个男生年轻时没有过中二时期是不是？ 打架，谁不会啊！ …… 出事地点就在老张烤串儿的摊子不远处，距离马路较近的桌子旁。 肖尧冲过去的时候，拿着酒瓶子的男生一下子就仿佛是受到了刺激的猫一样，仿佛被人踩中了尾巴，整个人精神都变得紧绷炸毛起来，尖锐的叫喊道。 “你别过来！” “你别过来！！” 男生焦躁的咬着指甲。 他不知道好端端的开局为什么会发展成如今的这番模样。 这和他预想中的完全不同。 这到底是怎么回事？ “我不过去，你这个朋友就救不回来了！” 肖尧大吼道。 哪怕是隔着足足有两米远，肖尧一眼就能看到女生的出血量大到有点惊人，必须要尽快包扎伤口，强行抑制住出血，尽快救人才行。 “你扭头看看，正常人献血的时候超过40都脸色苍白到不行了。” “我是医生！” “我能救人！！” 为了说服精神状况明显不太对劲的男生，肖尧赶紧把随身带着的医生执照和工作证拿了出来。 “你真是医生？” 男生怀疑。 但看看身后的楠楠，又看看面前的肖尧，犹豫再三后还是让开了脚步。 “我们仨也是！” 与此同时。 三道高低不同的声音响起。 王浩，白俊博，还有卢木仲同时拿出了自己的工作证件。 可能是出于内疚，也可能单纯的就是害怕和惊恐，又或许是王浩单人手拎着板凳的模样实在是太震慑人心。 反正不管是出于什么样的原因，男生还是选择让他们进去救人。 “别着急，120我已经打过了。” “这里离最近的医院不远，救护车路上不堵的话，最多也就十分钟到达现场。” 白俊博冷静道。 “十分钟！” 肖尧心里一沉。 在其他三个人和男生交涉的过程中，他已经完成了最基础的体格检查。 这全都得益于最近在急诊科那边的锻炼。 若是搁在以前的，光是检查基础情况，恐怕就要耗费不少时间。 但现在肖尧有的时候只需要扫上一眼，基本上都能判断出来一个八九不离十了。 这就是有没有临床经验的区别。 “不行。” “时间拖得太久了。” “老卢，你来帮我按压止血，老白，你和我一起做心肺复苏。” 肖尧当机立断。 “好。” 白俊博和卢木仲立刻投入抢救。 大家都是医生，虽说科室不同，但最基本的抢救手法还是懂的。 卢木仲找到最大出血口，开始进行按压止血。 肖尧和白俊博则是默契的一个负责将女孩头后仰，一个负责解开女孩的上衣。 这种时候，也就顾不得所谓的男女授受不亲了。 再说。 其实在医生眼中，男和女的没什么区别，都是一样的。 “气道打开了。” 白俊博忽然说道。 闻言，肖尧双手一叠，把手掌按在女孩的胸口处，整个人横跨在女孩的身上，几乎是将全身的重力全部都转移到了双手，开始进行胸外按压。 围观的人群们似乎发现没啥危险，但又不敢回来，只能隔着一条街在对面指指点点。 倒是其中有那么几个女孩脸上露出了些许的犹豫神色，随后还是小心的挪了过来，解下身上的外套，袖子连着袖子的暂时充当成门帘，挡住了一些不怀好意的视线。 而此时这发生的一切事情，肖尧却根本感受不到，他正在全神贯注，用尽了吃奶的力气，不断的做着胸外按压，并且保持着每分钟至少100~120次的速度。 就这么维持着如此高强度的动作一分钟后，肖尧的额头上已经出现了细密的热汗，整个人手掌和胳膊也都酸痛的仿佛不是自己的一样。 “老肖，换我来！” 白俊博立刻翻身横跨两侧，在肖尧抽身离开的瞬间，接替动作，继续保持着高强度的胸外按压。 第114章 抢救成功，老板感激! 咔哒！ 就在这时。 一声清脆的骨裂声响起。 白俊博动作下意识稍微一顿。 “别怕，很正常。” 肖尧面色冷静，示意白俊博继续按压。 白俊博也是医生。 当然清楚在做胸外按压的时候，摁断肋骨这种事情其实是很正常的。 不过…… 他平常就是坐办公室或者是给孩子看病，很少会用到胸外按压这种技能。 所以忽然听到这么一声骨裂，下意识的停下动作也很正常。 “好！” 白俊博点头，同时手下仍然保持着高强度的按压动作。 接下来。 两个人就轮流负责按压，这边胸外按压30次，那边就人工呼吸2次。 中途王浩也加入了进来。 因为安全局就在这一条街之外。 来的速度很快。 他们前脚把那个拿着酒瓶子的男生给控制住，后脚王浩就赶紧把手里头的板凳一扔，接过胸外按压的任务，三个人开始轮流，保证其中一个人有喘口气休息的机会。 很快的。 扛着长枪短炮的记者们也纷纷赶到了现场，扛着手里头的摄像机对准了正在全力抢救病人的四人组。 记者来的比救护车快。 这一点就让人感觉到很无语。 肖尧他们依旧没有理会周围的嘈杂情况。 王浩食指和中指并拢，搭在女生脖子上的脉搏处。 肖尧负责胸外按压，白俊博负责通气。 就在三个人都快要累垮了的时候，忽然，一道惊喜的声音从王浩嘴里传出。 “老肖！老白！” “脉搏恢复了！！” 听到这话。 包括在场的吃瓜群众们，所有人脸上都是一面露喜色。 “我……” 随着心跳和呼吸恢复，女孩也终于从昏迷中缓缓的苏醒过来，她下意识的张嘴，刚想要说些什么，就被肖尧立刻制止。 “别说话，保存体力，救护车立马就到。” 随着肖尧话音落下。 姗姗来迟，被堵在路上的救护车终于到达现场。 围观的群众自发的让开了一条通道，抬着担架的救护人员一路小跑进来。 眼看着女孩被救护车拉走，肖尧四人顿时长舒口气，一只悬挂在嗓子眼里的心也终于落回了肚子里。 作为医生。 他们肯定是不愿意眼睁睁的看着一条生命在面前流逝的。 而现在把对方从死神的手里抢了回来。 对于他们而言，这就是最大的战利品和收获了。 上一秒钟女孩刚走，下一秒钟这四个人就仿佛跟没事人似的，又勾肩搭背的回到了桌子旁，撸串喝酒。 “啧，这饼有点凉了，但还是挺软的，夹两串羊肉串，在放根烤青椒，两片大蒜，嘿~真香！” “卧槽，我刚才特意留下来的羊腰呢？老白，是不是你给我吃了！” “胡说八道，我是那种人？” “有本事你张嘴让我闻闻！” “啊啊啊，就是你偷吃的，今天我就要替天行道，打死你这个偷吃贼！！” 周围的吃瓜群众们默默的看着四个上一秒的白衣天使，下一秒的臭屁青年，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的不知道该说些什么才好。 “那个……” 就在四个人边吃边闹的时候，忽然满满的一大盘子，搭成了三角宝塔状的烤串出现在了桌子上，同时传来了老张的声音。 “咦？” “嗯？” “啊？” “哦？” 四个人同时抬头。 表情都是一致的蒙圈。 “这是为了谢谢你们的。” “要不是你们，今天怕是要出大事儿了，到时候生意受到波及的话……” 老板苦笑一下，看一下4个人的眼中，满满的都是真挚的感谢。 “我们一家老小七口人，全都指望着每年夏天的烧烤摊子过活了。” “这要是出点什么意外，真的不敢想。” 老板摇摇头。 “没事，治病救人么，这本来就是我们的本职工作，老板你别放在心上。” 肖尧摆了摆手，不以为然。 听到这话，老板这边却是连连摇头。 这几位恩人确实可以不用放在心上，但自己却不能不。 “这点烧烤就当是我的心意了，以后你们再来，该吃吃该拿拿，我给你们免单。” 老板笑呵呵的拍拍胸口。 “别别别，您这话一说，以后我们俩还好意思来吗，这不纯纯占便宜吗？我们不是这种人。” 肖尧立刻摇头。 大家都是个普通人，出来干活，不就是为了挣钱吗？ 占这种便宜，没必要，真没必要。 “那，打五折，这样行吧。” 老板退了一步。 他也看出来肖尧说的是实话，如果自己这边真的敢给四位恩人以后都免单的话，这四位以后肯定来都不来了。 “那行吧。” 肖尧点点头，勉强答应下来。 简单的又唠了两句，老板那边便忙着回头招呼客人，安抚客人的情绪去了，除了肖尧这桌之外，其他客人们每桌都送了十串羊肉串，三串儿烤茄子。 “该吃吃，该喝喝。” “哥几个，来来来，今晚我们来一个不醉不归，快，碰一杯！” 白俊博嚷嚷着拿起酒杯。 下一秒钟。 四个人酒杯碰在一块，接着仰头一饮而尽。 桌子上又恢复了一片热闹。 白俊博一边吃着烧烤，一边笑呵呵的看着肖尧，心满意足.jpg 说起来。 刚才老板找过来的时候，他，卢木仲，还有王浩三个人其实是心照不宣的就直接把和老板说话的事交给肖尧了。 一方面是因为要不是肖尧率先冲上去救人，可能他们仨都没反应过来，这救人功劳，毫无疑问肯定是肖尧最大。 另外一方面，他们几个出门在外，一向都是由肖尧对外的，主要就是这货嘴皮子利索啊，见人说人话，见鬼说鬼话，能把人都给哄的乐呵呵的。 他们几个上大学的时候，一直都去大学城外头小摊上解决温饱问题，肖尧带着他仨在那条街上混的那叫个如鱼得水，属于买个香蕉都能附赠一个苹果的那种。 所以这事交给肖尧，他们放心。 而事实证明。 果真如此。 只能说，他们四个，不愧是心有灵犀的好兄弟！！ 老板真要免单，他们以后肯定是不好意思来了，但是打五折的话，反而可以没事就聚一聚。 给钱和不给钱，完全就两种情况。 “想啥呢，老白，还不赶紧喝！” “就是，听说老白好像找了个女朋友，咦咦咦~说好大家一起当单身贵族，你却背叛了组织。” “哇咔咔，真的假的，那女的漂亮不？” “去去去，八字还没一撇，仿佛被你们说的都生米煮成熟饭了，给爷爬……” 第115章 难道我的头发就不是十万火急吗? 清晨六点，天空微微亮起，刺耳的闹钟声不断的在卧室里回荡。 “额~” 肖尧吃力的拿起手机，关下闹钟。 咣当~ 手臂下垂，整个人趴在柔软的大床上，头疼欲裂。 早知道昨晚就不喝那么多酒了。 好几年滴酒不沾，这猛的子喝，差点整个人都给噶过去了。 挣下的起床，洗澡。 换上一身干净的衣服，把昨晚那一身满是烟酒气的脏衣服扔进洗衣机里，顺便设置好洗衣和烘干时间。 接着打开冰箱，从里面拿出了一面包片，抹上一层草莓酱，两片一夹，叼着出门了。 …… 来到医院。 刚好是上班时间。 肖尧前脚推开急诊科医生办公室的大门，后脚就被所有人陡然投来的目光给逼停了脚步。 在场的有一个算一个，脸色看上去都极其古怪，有同情，有诧异，还有…… 幸灾乐祸的。 没错！ 说的就是萧逸飞。 肖尧的目光扫过就差笑出声来的萧逸飞，平静的神情下却是一闪而过的惊讶和警惕。 怎么？ 今天这是太阳打从西边升起来了？ 这货不是连着七八天都没出现在办公室里，生怕被赵主任逮着机会就一顿猛呲么？ 还是说…… 肖尧眉头微微一扬，眼里闪过一丝了然。 昨天听朱医生的意思，那位新来的空降不仅一进医院就是住院医，直接跳过了实习的阶段，而且还在工作大群里对自己下战书。 所以！ 果然是来看热闹的吧。 无聊。 肖尧摇摇头，不置可否。 话说回来，也不知道这家伙是找了什么关系，最近又和周雷的上级主治王医生私混到一块儿去了。 至于之前赵主任在办公室里怒骂一顿，并且让他以后跟着肖尧学习这话，就跟放屁了一样，也就当天应付了一下，第二天就直接消失。 别的不说。 至少肖尧敢肯定，萧逸飞在急诊科的上升之路，已经被正主自己给彻底掐断了。 赵主任人家是忙，但人家又不是眼瞎，看不出你到底有没有把上级的话听进耳朵里么？ 萧逸飞前脚答应的好好的，后脚转头就溜之大吉。 就这还想在赵主任心里留下好印象，做梦都不敢这么夸张！ “你来了。” 朱医生脸上挂起笑容，目光同样轻描淡写地瞟了一眼萧逸飞，随后招手说道。 “我刚才和昨晚的值班医生交流了一下，你名下的病人都没啥问题，放心吧。” “对了，我这人不爱吃巧克力，孩子最近正在换牙，家里头也禁止他吃糖，这是我朋友从国外带回来的，转送给你了。” 朱医生乐呵呵的从办公桌上拿起一大盒的巧克力，不由分说的塞到了肖尧怀里。 今天可是有场恶战要打的。 不补充好能量怎么能行？ 土着vs空降。 他们必赢的，好吧！ 没有悬念！！ 朱医生一想到空降昨晚在群里那副扯高气扬的样儿，就气不打一出来。 真的！ 尤其是这两天，朱医生恨不得敲开院长脑壳好好看一看。 她可是打听过了。 人家空降的，最多在南河市这个小破地呆个一年半载，让履历变得漂漂亮亮的，然后就准备拍拍屁股走人去京城的。 自己家的宝贝儿不珍惜，不重视，扭头就从外头把别人家的带回来细心栽培，小心呵护，这不纯纯大冤种么？ “那挺好的。” 肖尧长舒口气。 说真的！ 他本来做好今天一来就要开始打硬仗的准备了。 没想到自己竟然也有脸白的一天。 肯定是昨天仗义出手救人感动老天爷，让自己也终于受幸运女神眷顾了一回。 感谢上帝，阿门。 很快的。 时间来到了交接班的八点。 值班医生和护士开始将昨晚的情况一一汇报。 和其他个别医生愁眉苦脸的模样不同，肖尧此刻笑呵呵的，看起来心情很不错。 等着昨天晚上的值班医生和护士将情况全都汇报完毕，肖尧从头到尾都没听到自己熟悉的病床号。 果然！ 就像朱姐说的一样。 病人们都很给力啊。 肖尧莫名有种心慰感。 …… 上午10点。 由于手下的病人没几个，所以肖尧这边的查房很快的便结束了。 此时的他正坐在门诊室里，手里拿着最爱的枸杞玫瑰花茶，一边喝着，一边翻看着资料文献，抓紧一切时间学习和汲取知识。 “砰砰砰！” 突然，门诊室的大门被人从外敲响。 “进来。” 肖尧放下茶杯。 只见一个年纪大概有二十七八左右的年轻人磨磨蹭蹭的从门口挪了进来。 大热天的，可这年轻人偏偏却穿了一身黑色带帽的长袖卫衣，把自己给捂得严严实实的。 “咋穿这么多？” “今天温度有30多了吧，你也不怕捂出痱子。” 皮肤科的老本能，让肖尧下意识的脱口而出。 “我也不想，但凡家里头能找到一顶帽子，我今天就不会穿着这身出来了。” 年轻人哭丧着脸。 “你咋了？” 肖尧好奇的看着年轻人。 说真的。 这年轻人进来以后，给肖尧的第一印象，就不像是生着病的病人。 脸上是健康的红润，脸色也并不苍白，走进办公室的脚步也不虚浮，甚至嘴角还有点面包渣子，一张嘴扑面而来的韭菜味，看得出来食欲很不错。 “我……” 年轻人悲痛欲绝，手却牢牢的拽着帽子，不肯松手。 “向阳，去把门关上。” 肖尧抬抬下巴。 啪！ 随着大门关上，面前的年轻人就仿佛被拧开了，某道闸门一般，哇的一声哭了出来。 “医生，今天早上，我的爱丽丝，汤姆和杰瑞，还有我最爱的最珍视的肉丝，他们都离开我了。” ？？？ 等会儿！ 肖尧多少被眼前的这一幕，打了个措手不及。 “那个……” “咱们医院里有叫这些外国名的人吗？” 肖尧默默扭头看向向阳和其他实习生们。 “不知道。” 所有人都是一脸茫然的摇了摇头。 “额……” 肖尧回头。 看着抱头痛哭的年轻人，突然有种束手无策的感觉。 下意识双手在白大褂上搓了两下，试探性的安慰道。 “人生无常，这种事也是也有可能会发生的，逝者安息，你……也要振作起来呀。” 靠！ 上学的时候老师也没教遇到这种一言不合就开哭的病人该咋办啊！！ 这特么…… 真生草啊！！！ “嗯？” 年轻人停下哭声，睁着一双通红的眼睛，疑惑的看向肖尧。 “谁死了？” “啊？” 肖尧懵圈中夹杂着些许惊讶。 “我说的是头发，头发！！！” 年轻人瞬间反应过来，眼前的医生肯定是想错了，顿时有种哭笑不得的感觉，赶紧解释。 头发？ 肖尧愣了下。 同时目光顺着年轻人拽下来的帽子，落在的略微显着光滑的脑袋上。 沉默。 是今天上午的康桥。 “呼~” 肖尧缓缓吐出口长气，微微平复了一下有些跌宕起伏的心情后，这才神情认真的对人，面前的年轻人说道。 “我们这里是急诊科，如果是脱发的话，建议你去皮肤科呢。” “皮肤科？为什么要去那边？” 年轻人一听，顿时不乐意了。 “我这事就很十万火急好不好，我的头发！！全没了呀！！就那么几根儿了，我特别特别珍惜，甚至每一根头发我都给他们取了名字，用昂贵的洗发水和护发素精心养育，可就这样，他们也离开了我！” “即便是这样，急诊科也没办法治疗脱发呢，请去皮肤科问诊。” 肖尧微微扶额。 “这里不是急诊科？” “是。” “那我掉头发十万火急，难道不该挂急诊科吗？” “头发的话应该去皮肤科。” “难道这里不是急诊科？” “是……” 同样的对话重复的至少有五六次，肖尧再三强调急诊科救人不救头发后，年轻人这才心有不甘的离开了。 临走之前，他还嚷嚷着一定要投诉，必须投诉！！ “这都叫什么事儿啊！” 随着大门被重新关上，肖尧跌回椅子里，赶紧喝了口枸杞玫瑰花茶压压惊，同时感慨的连连摇头。 “……” 身后的七八个实习生同样心有余悸的点点头。 卧槽！ 急诊科可真不容易呀。 除了要和死神赛跑，要从阎王爷手里头抢人之外，还要应付这些莫名其妙的病人和无理取闹的家属们。 怪不得人家都说打死不带急诊科。 也是有一定的道理的呀。 实习生们感慨万千。 与此同时。 门诊室的大门又一次被人从外敲响。 “请进。” 肖尧连忙坐直身子，再次放下手里的保温杯，对着门口喊了一嗓子。 随着吱嘎一声。 门诊室的大门被人从外推开。 紧接着一个看起来……年纪大概只有十一二岁的小姑娘走了进来。 小姑娘梳着羊角辫，怯生生的，穿着一身洗到发白的白色t恤和牛仔裤，牛仔裤上有破洞，看起来不像是自带的，反而像是被人用力扯开的。 “小朋友，你家大人呢？” 肖尧微微一愣。 “我奶奶还没来，是这个叔叔送我来的。” 小姑娘捂着肚子，走路也一瘸一拐。 “什么情况？” 肖尧见状立刻，赶紧把小姑娘抱起来，同时皱着眉头看向跟在小姑娘身后，走进来的男人。 第116章 你就是肖尧?该死的即视感! “是这样的。” 跟在小姑娘身后的男人显得有点拘束，脸色涨红，搓着手，有点尴尬的解释道。 “这小姑娘被摩托车给撞了，然后直接从腿上给压过去了。” 懂了！ 肇事司机。 肖尧眼中闪过一丝了然，随后疑惑的望了望头。 不过没有安全局的人来吗？ 还是说出事的第一时间，这男的就赶紧带人家小女孩来检查了？ “我和小女孩奶奶商量了一下，这事我们就不劳烦安全局了，直接就私了了。” 男人显然看出来肖尧的意思了，赶紧摆手解释道。 “就是被摩托车撞了，然后被摩托车从腿上压过去了，是吗？” 肖尧倒是不关心私不私了这种问题，反而是再次确认道。 “对！” 男人肯定的点了点头。 “小妹妹，医生哥哥问一下你，你现在感觉哪里不舒服，或者是说哪里感觉有点疼吗？” 肖尧蹲下身子，保持自己和小女孩同一个水平线上，语气尽可能的放温柔。 “肚子疼。” 小女孩揉着肚子，眉头微微蹙起，看得出来有点难受。 “腿呢？腿不疼吗？” 肖尧再次追问。 “还好，腿不太疼，就是一走路的话就会感觉有点疼。” 小女孩摇摇头，然后又点点头。 “这样啊……” 肖尧站起身来，考虑了一下，开口道。 “向阳，你去把杨医生叫来一下，说一下这边的情况，杨医生比较擅长儿科。” “好。” 向阳点点头，转身便离开了门诊室。 肖尧这边之所以会叫杨医生来，也是出于两方面的考虑。 一方面，因为他从来没有在儿科锻炼过，也很少会和孩子们交流，所以想从小孩的口中套出来有用的信息，这一点有些困难。 另外一方面，毕竟患者是小孩，不管是从安全性还是从其他方面来考虑，都是让更为专业的杨医生来看看才是最佳选择。 当然。 最重要的问题就是！ 肖尧不管是在皮肤科还是在急诊科，又或者是在内科的时候，他基本上都很少会接触到这种年纪偏小的患者。 儿科方面的专业知识，要是提的话，肖尧或多或少的还是能说出来上一点点的，但更加详细的，就不属于他的能力范围之内。 毕竟…… 不管是在现实里还是在系统的全面模拟图书馆与学习室里，他目前为止专攻的依然还是急诊内科学。 至于急诊骨科，急诊儿科等这几大类，他暂时还没有涉及到。 …… 两三分钟后，杨医生火急火燎的从外面冲了进来。 “怎么了？” “我听向阳说，有孩子出车祸了！” 肖尧立刻起身。 “对，被摩托车撞了，然后从双腿上直接压了过去。” “我刚才做了一下最基础的体格检查，没什么大问题，骨骼摸起来也没有出现断裂。” 肖尧语气极快的将刚才做好的体格检查结果说了一遍。 “不行。” “毕竟还小，是个孩子，很多情况都说不准的，最好还是去做一个检查比较好。” “肖尧，你来开单子，老三样，再加一个双腿x光。” 杨医生摇摇头。 双手不断的在小姑娘的腿上检查着。 同时迅速判断，做下决定。 “好！” 肖尧这边自然也不会含糊。 以最快的速度将单子打好递给了旁边的男人，让对方赶紧去楼下交钱，接着又安排向阳他们负责带着小姑娘去做检查。 等着所有人都离开之后，杨医生这才开始解释道。 “面对孩子，孩子的说话总是算不得数的，尤其是在医院里，毕竟很多家长提起医生的时候都会用来恐吓孩子。” “比如说孩子吃糖的时候就会说等他蛀牙了以后就要带他去看牙医，所以很多孩子天生就会对医生，对白大褂有恐惧心理，他们下意识的就不会说真话。” “……” “你这话一下子让我想到小时候了，我小的时候，我妈就是这么和我说的。” 肖尧听到这话，整个人都不好了。 他一下子就回想起了自己的童年。 吃根棒棒糖都要被威胁，要带去看牙医的生活，谁懂啊？！ 就两个字。 痛苦！！ “事实证明，不管过了多久，家长教育孩子的手段就这两种方式，所以在儿科工作的时候，一定要问清楚家长关于孩子的情况。” 杨医生同样有点无奈的耸了耸肩膀，摊开双手，摇着头的同时，意味深长的看了一眼肖尧，重中之重的提醒道。 “一般情况下，大部分的家长都很关心孩子的情况，所以对于孩子的一部分问题是可以从家长口中获得的，剩下的就只能靠医生的眼力和自己的本事了。” “好的，我知道了。” “谢谢杨医生。” 肖尧当然听出了对方的好意。 毕竟~ 按照李主任也就是老师的安排，在急诊科之后，他应该轮转到了儿科。 啊！ 想想都有点痛苦。 说起来…… 昨天晚上，老白那货好像和自己提了一嘴，有关儿科的事情。 是啥事儿来的？ 肖尧皱着眉头，冥思苦想着回忆着。 可愣是费了半天的功夫，他一点有用的内容都没回想起来。 算了。 等今天下班了以后再打电话给老白问问清楚吧。 肖尧摇了摇头，在心里想到。 …… 五分钟后。 “你就是肖尧？” 急诊科大厅里。 肖尧听到身后传来熟悉的话语的一瞬间，脚步猛的一停，嘴角微微抽搐两下，满头黑线的转身看着陌生的医生。 不是。 你们找茬的都是从同一所培训中心毕业的吗？ 一句话。 让肖尧瞬间梦回当年——刚刚来到急诊科时，被人找茬的一幕。 他真的，我哭死。 泪目.jpg 如此强烈的即视感，让肖尧稍微有那么一丢丢的绷不住。 好不容易才压下嘴角扬起的笑容和差点脱口而出的笑声，肖尧脸上露出公式化的笑容，主动的对面前的年轻人伸手问好。 “你好。” 毫无疑问。 眼前这位身高大概在1米85以上，体重在130斤左右，带着金边眼镜框，双手插在白大褂口袋里，留着一头漫画肖尧风格发型的人，应该就是朱医生口中那位背景强大的空降，裴医生了。 “你就是肖尧！” 裴医生高傲的抬起下巴，目光上下不断打量在肖尧身上，在心里微微撇嘴，带上了一分轻视。 一个普普通通，毫无亮点的家伙。 就这？？ 就这？？ 来之前，他特意拜托武叔把肖尧的资料调出来看了一遍。 毕业于普通医科大学，在校成绩稍好，但也就是那样。 研究生也是考上了极为普通的学校，成绩算不上多好，只能说马马虎虎。 综上所述。 这家伙的威胁力一点都没有。 也不知道老师是怎么想的，就因为死对头收了一个学生，所以还特意一通电话把自己从国外叫了回来，再三做通思想工作，把自己塞到了这家小破地儿医院里。 啧。 还真说无趣。 “如果没什么事情的话，我就先忙去了。” 既然对方没有跟自己握手的打算，肖尧也不会选择热脸去贴冷屁股，神情淡定地收回手，拍了拍袖口，抬脚就朝着门诊室走。 “肖医生，你好，我这不是刚刚没反应过来吗？生气了？” 裴医生笑容灿烂，三步做两步的挡在肖尧面前，主动的伸出右手。 “自我介绍一下，我姓裴，今天刚来报到的住院医，以后我们就是同事了。” 住院医，同事。 这两个词儿被裴医生特意加重语气。 他可不会像那些智障小说里面写的三流角色一样。 温文尔雅，待人温和，医术高超。 这是在国外和回到京城以后，那些同事和病人们对自己的评价。 他这个人向来很会立人设的。 区区一个肖尧，还想要自己的人设崩盘？ 痴心妄想！ “裴医生，你好。” “病人还在等我，先不聊了，等今天晚上的迎新会上再说。” 肖尧脸上挂起笑容。 两人握手后，都迅速收回各自的手，并在背后暗戳戳的擦了两下。 “那好，我就不打扰肖医生忙了。” 裴医生笑着离开。 肖尧则是维持着脸上的笑容，直到推开门诊室的大门才消失。 此时的门诊室里空无一人。 刚才的那位患者正在忙着做检查还没回来？ 肖尧拉开椅子，一屁股坐在电脑桌前，双眼微微眯缝着看向左手。 片刻后，忽然发出一声意义不明的嗤笑。 “如果就只有这两下子的话……” “那可真让人失望。” 摇了摇头。 肖尧将裴医生这事儿给扔到了脑袋后面，天大地大，病人最大。 其他的？ 在病人面前，都给他有多远滚多远！！ 对于裴医生这事。 肖尧的决定很简单。 那就是以不变应万变。 管他使出什么样的花招，见招拆招就对了。 等着对方露出狐狸尾巴之后，在给予对方致命一击。 就跟玩肉鸽游戏一样，走位和角色都同样重要。 “检查结果出来了！” 砰！ 大门被人从外推开。 杨医生拿着检查，结果疾步匆匆的走了进来，脸上布满了焦急神色。 “情况怎么样？” 肖尧心里一紧，赶紧起身接过结果。 “很不好！” 第117章 虎毒不食子! 肖尧接过单子，只是扫到的第一眼，脸色陡然巨变。 卧槽！ 腿骨骨折！ 腹部有内出血痕迹。 小孩儿还有贫血，营养不良等等症状。 这特么！ 这孩子到底有多坚强。 就这还说不疼？？？ 肖尧回忆起小女孩拖着腿，几乎是一瘸一拐一蹦的走进门诊室里的画面，脸都要扭曲了。 “我问了一下情况。” “这孩子父母在外务工，平常都是跟着奶奶生活在一起，两人平日里的生活开销，全部都是靠奶奶平常捡瓶子卖纸壳子的钱。” “对于这孩子来说，磕磕碰碰就是习以为常的事情，而且如果不是疼到受不了无法说话的话，她都会选择咬牙挺过去。” 杨医生说话的速度极快。 并且对孩子们相当了解，所以很是轻松的三言两语就从小姑娘嘴里套了不少话出来，将这些内容拼凑在一块儿，很快的，关于小姑娘的情况便已经了然于心。 “……” 肖尧沉默下来。 对于靠着卖废品，相依为命活下来的小女孩和她的奶奶而言…… 或许这笔治疗费用已经是天价了。 不过好在，这事还有人兜底。 至少要掏钱的人。 转念一想，肖尧沉甸甸的心头又轻松了不少。 可下一秒钟，肖尧就察觉到了不对劲。 等等！ 去做检查的小女孩和向阳他们这几个实习生都回来了。 就连杨医生这边也都收到了检查结果。 那个负责交费，交完费用之后说是要上厕所的肇事者呢？ 十几分钟了！ 他怎么还没回来？ 该不会…… 想到了某种可能性，肖尧的脸色一下子变得难看起来。 一旁正在分析小女孩情况的杨医生看到肖尧的这副模样，先是一愣，随后恍然大悟的也跟着左顾右盼了一圈，最后摇摇头。 “不用说。” “那个人肯定跑了。” 杨医生语气很是斩钉截铁。 “内出血这事儿，再加上骨折，估计算下来没有个大几万不可能的。” “估计是嫌钱多，趁咱们都没注意，就赶紧脚底抹油偷摸跑了。” 杨医生看看手里的检查报告，又看看坐在椅子上，安安静静的小女孩，皱了皱眉头。 “你注意点这孩子，别让她乱动，我已经预约了其他检查，等会儿带她去做。” 说到这里时，杨医生抿了抿嘴角。 “我去和医院那边申请一下建立绿色通道的事情，这孩子家里肯定负担不起这笔药费，找到肇事者掏钱估计也挺费事儿的，内出血也不是什么小毛病。” “好。” “向阳，你照顾一下这孩子，我出去打个电话。” 肖尧点点头。 杨医生前脚刚刚跑出去，后脚肖尧这边就直接报了警。 撞了人，送到医院还想逃跑？ 呵忒~ 做梦！ 将具体情况跟电话那边的工作人员仔细说明后，肖尧这边挂断了电话。 紧接着就看一个脚步蹒跚，手里还拿着蛇皮袋子，穿着青蓝色长袖上衣，满头白发的老太太急匆匆的从急诊科外跑了进来。 “囡囡？” “囡囡你在哪呢？” 可能是太着急的缘故。 老太太身体一个摇晃，差点摔倒，被正准备回门诊室的肖尧眼疾手快的给扶住了。 “老太太，您是来找孙女的吧，就是那个被摩托车撞了的小女孩。” “对对对，医生，你看到我家囡囡了吗？” “别着急，您孙女……” 肖尧话还没说完，就听到门诊室里传来了清脆的声音。 “奶奶~” “囡囡！” 老太太一把甩开肖尧的手，颤颤巍巍的跑进了门诊室里，看着坐在门诊椅子上乖巧的小姑娘，眼眶一红，冲上去就照着小姑娘的脑袋看似很重，但实则非常轻的拍了一下 “你怎么回事，我不是告诉过你，不要没事去大街上捡瓶子么？那里车那么多，万一撞到你怎么办，你看现在真的撞到了！” “唔~” 小姑娘自知理亏的耷拉着脑袋，抱着头，乖乖听着奶奶训斥。 “家属。” “麻烦你跟我到这边来一下，我跟您说一下孩子情况。” 肖尧带着老太太来到窗户边。 “医生，真是多谢你了。” 老太太激动的感恩戴德。 “没事没事，这都是我们应该做的，治病救人是我们的职责么。” 肖尧连连摆手。 同时神情一正，开始说起了小姑娘的情况。 “是这样的。” “孩子现在的情况可能不太好，腿骨折是肯定的，但这不是什么大麻烦，就是可能要小心一点养一养，伤筋动骨一百天么，这您也知道。” “好的好的，回去我就给我那不成器的儿子和儿媳妇打电话，让他们赶紧回来，这孩子出事儿，哪有当父母的在外头呆着不回来看孩子的。” 老太太连连点头。 “其实吧……” “这骨折不是什么大问题，就是孩子现在腹腔内有出血痕迹，出血位置暂时还没有确定，不过我们已经安排好了检查项目，就等做完检查确认位置，然后进行手术了。” 肖尧看着老太太，继续说道。 “手术！” 老太太的眼睛一下瞪大，不可置信的看着面前的年轻医生。 “医生，我孙女的病……” “很严重吗？” 老太太一边说着，一边下意识的捂着胸口，嘴里喘着粗气，看起来似乎一下子有点接受不了，一直以来乖乖巧巧的孙女竟然生了重病，要接受手术治疗的事实。 “家属，你先冷静一下。” “孩子的腹腔内出血，应该是有摩托车的撞击，也就是由于创伤因素引起的。” “如果不抓紧时间进行治疗，还有可能会出现大量失血，体内组织损伤，临近组织受压等症状。” 考虑到老太太可能听不懂这几句话，肖尧就直接开始举起例子。 “通俗来讲，就是孩子容易出现腹痛腹胀，恶心呕吐，头晕头痛的问题，甚至还可能会出现四肢瘫痪，意识障碍，感觉障碍，行为异常，视觉异常等情况。” 肖尧这边话音刚落，那边老太太就急忙抓住肖尧的手，语气急促。 “医生，我求求你，一定要治好我们家囡囡啊！” “她才八岁啊！” 老太太一下子崩溃了。 抓着肖尧的手就仿佛抓住了最后一根救命稻草一样，情绪激动，难以自我控制。 “请放心，我们肯定会全力救治的。” “就是……” 肖尧脸上露出一丝犹豫。 “这个治疗费用……” 短短的几个字，肖尧说出来却仿佛用尽了平生的力气一样，费尽了艰难。 只需要看一眼，就知道这对祖孙两个肯定没有什么钱能拿来看病，说不定维持最基本的温饱，就已经很不容易了。 可…… 唉！ “那个撞了我家囡囡的人呢？” “他不是说他负责掏医药费吗？” 老太太懵了。 自己冲进来的时候光顾着关心孩子，结果忘记去找肇事者了。 “他跑了。” 肖尧实话实说。 “不过我已经报警了，安全局的工作人员那边也会竭尽全力寻找，尽可能以最快时间，最快速度抓住肇事者的。” “什么？” 老太太听到这话，一瞬间犹如晴天霹雳一样，整个人都愣在了原地。 过了足足有一两分钟后，老太太这才艰难的开口。 “医生，我能不能问问……” “大概需要几万吧！” 肖尧摇摇头。 “不过我的上级，就是专门在急诊科负责儿科的杨医生，已经去申请为孩子建立绿色通道了，一旦上面申请成功，孩子的医药费我们医院会全额报销的，您也不用太担心。” 其实肖尧这边更想问一下老太太关于孩子父母的情况。 毕竟…… 孩子都有生命危险了。 这当爹妈的难道不掏钱给孩子治病吗？ 而且不是说出去外地务工了？难道每个月就不往家里寄钱？全靠祖孙两个自己养活自己？ 这也太不靠谱了吧。 可这话，肖尧偏偏又觉得自己没有立场说，只能看着眼神呆滞的老太太，在心里摇头感慨。 十分钟后。 杨医生走了进来，脸上露出一丝轻松的笑意。 “绿色通道的申请医院那边给批准了，可以暂时由医院垫付医药费，等着肇事者找到之后，在由肇事者按照相关规定支付医药费。” “那就好。” 听到这番话，肖尧顿时长舒了一口气。 赶紧去把这个好消息跟老太太说，老太太自从得知给孩子治病要花个大几万之后，在经过短暂的沉默后，就离开了办公室去走廊里给在外务工的儿子和儿媳妇打电话去了。 肖尧这边刚走到消防通道，就听到通道里传来了老太太的声音。 “你们什么意思？囡囡不要了？” “不可能的！” “有你们这么当爹妈的吗？” 不知电话那边说了些什么，老太太本来的怒火陡然猛涨。 “我告诉你，我不管你和你那个媳妇在商量啥，至少从你们两个生下孩子开始，这孩子就是一直都由我拉扯大的，我告诉你们，这钱你们必须要出，不出我就去法院告你们！” 挂断电话后。 老太太口里喘着粗气，胸口起伏不定。 那两个人，那两个人怎么敢说出来放弃治疗这种话？ 囡囡生的是大病吗？ 不是！ 几万块钱钱很多吗？ 不多！ 对于她们祖孙俩而言确实很多，但对于在那边已经买了房子的夫妻俩而言一点都不多！ 虎毒还不食子！ 这两个人竟然连凶猛的野兽都不如！ 不配为父母！！ 自己怎么就教育出来了这种孩子！ 肖尧这边足足等着通道里没声音之后这才走了进去，将这个好消息告知给了老太太，在老太太的喜出望外下，杨医生便带着小女孩和家属一起去6楼检查去了。 “唉！” 看着三人离开的方向和背影，肖尧微微的叹了口气，心里感慨万千。 不过好在的是。 小女孩有救。 这是一个好消息！ 天大的好消息！！ 第118章 突发状况 “啥玩意儿？” 肖尧抠抠耳朵，惊疑的看着面前的向阳，恍惚间，觉得这位靠谱的实习急诊科小组长被李华给附体了。 夜班之神？ 这特么谁发明出来专门骗吃骗喝的？ 而且这夜班之神还分科室，有神经内科，儿科，急诊科等等。 每个科室所需要的贡品还不同，比如神经内科的桃子，儿科的棒棒糖，还有急诊科的苹果。 可以的！ 这玩意儿，真有一手。 “真的！” “我特意打听过了，师兄，你上次值夜班的时候就是因为没有带苹果，没有把供品供给夜班之神，所以才会出现那么棘手的事情！” “隔壁的孙师兄，他……” 向阳似乎生怕肖尧不信，煞有介事的还举了好几个例子。 “……” 肖尧微微扶额。 “所以啊，肖师兄，下次你在值夜班的时候，可以一定要记得带好苹果。” 向阳叮嘱道。 “好，谢谢。” 肖尧略带无奈的点点头。 说起来，下周排班表出来了，周三是他和急诊科的宋医生负责值班。 好巧不巧。 这位宋医生，就是之前负责带向阳他们几个实习生的住院医。 向阳他们貌似对这位宋师姐意见很大啊。 虽说来了急诊科小半个月了，人也都认了个全，至少见面绝对能叫得出名字，但要说有多了解的话，那也不见得。 也不知道这位宋医生好不好相处。 肖尧摇摇头，将这些有的没的的想法全部都抛到脑袋后面，随后低头认真的翻看着手里的文献资料。 就在这时。 门诊室里刺耳的电话铃声响起。 肖尧条件反射的起身摁下免提，电话里声音急促。 “三分钟后，两名患者将会到达医院，送进急诊内科！” 没错。 虽然整个急诊统一叫做急诊科。 但实际上就像每一位主治医生都有不同的专业擅长一样。 南河市第一医院的整个急诊分为急诊，内科，急诊外科和急诊儿科，总共三大部分。 按照主治医生的不同，急诊科的前台会对患者们进行最基础的判断，从而分配到儿科，内科和外科。 至于肖尧？ 他属于啥都沾点。 内科和儿科的几位主治都表明了态度。 所以他也能借此机会，不管是儿科还是内科的患者都能接触到。 这也算是几位主治变相给他开的红绿灯了。 “肖尧！” 这边电话才刚刚挂断，那边门诊室的大门就被人从外推开，郑医生的脸出现在眼前，语速飞快。 “你跟我一起去接病人。” “好！” 肖尧立刻跟上。 从接到电话到安排妥当，整个过程绝对不超过30秒，大半个急诊室都因为这突如其来的电话陷入了紧张刺激里。 在两位主治：朱医生和郑医生的安排下，除了实习生外，其他所有跟着他们的住院医全部都忙碌起来，每个人都有自己的任务。 “哗啦啦~” 平车被推出。 两位住院医负责接人。 肖尧则是直接冲到抢救室旁边的急救柜子里，看到有用的器械就往怀里塞。 呼吸面罩，气管插管，穿刺针，无菌纱布…… 准备好后。 就赶紧带着东西往急诊科外冲。 肖尧到达后不到一分钟，救护车就开进来了。 老大爷被合力从救护车上推下来抬到了平床上。 “呼吸堵塞，怀疑是呕吐物。” “立刻准备气管插管，恢复呼吸！” 郑医生检查后，迅速做出相应判断，同时开始着手准备进行插管。 “肖尧！” 肖尧这边已经抱着东西来到了平车旁，熟练的开始用注射器向面罩的球囊内注射空气，随后又撕开穿刺针的包装，同时将男用7.5号的气管准备好。 两个人配合的相当默契。 很快的，气管通气成功，老爷子脸色终于不再憋得那么青紫。 一群人这才推着平车一路跑进了抢救室里，抢救室内，朱医生早就已经做好了抢救准备，在病人推荐来的一瞬间，立刻判断好最基础情况后，开始做除颤和注射肾上激素。 将病人交给朱医生之后，肖尧转身又跟郑医生往外跑。 别忘了！ 他们可还有一个病人在来的路上！！ …… 整整一上午的时间。 都在激烈且刺激的抢救病人生命的过程中悄然流逝了。 “呼~” 手术室里。 朱医生和郑医生两位主治长舒口气，看着终于平复下来，不再一直滴滴滴尖锐报警的监护仪，心里微微放松了些许。 “情况总算是控制住了，肖尧，你去问问两位病人的病史。” 郑医生皱皱眉。 “刚才情况紧急，我就简单的问了两句，具体情况还不太了解。” “好。” 肖尧点点头，看起来很是轻松。 毕竟~ 询问病史嘛！ 这活计他熟悉的很。 “等会儿我写一份病危通知书，你记得给两位家属，让他们签字。” 朱医生也插话道。 “好嘞。” 肖尧点头，表示没问题。 来急诊科抢救的病人，如果之前没有在一院这边住过院或看过病的，他们就会是空白病例，所以需要仔细的了解一下，有关于患者的具体情况和曾经的病史，将这份空白给填补上才行。 所谓的授权委托书，顾名思义，就是由患者家属负责签署，是否同意由医院进行治疗，是否同意继续接受治疗。 而之前肖尧曾经和26床老大爷的家属提到过的，放弃治疗委托书，就是代表家属不同意再继续治疗，所以要放弃治疗，医院无责。 至于病危通知书，那就更简单了。 来到急诊科的病人，没下过病危通知书的，可以说是少之又少。 病危通知书则是要告诉家属关于患者的病情严重到威胁生，也算是另外一种让家属做好心理准备的方式。 过了片刻后。 郑医生拿过来一大沓的单子走了过来。 “这份是授权委托书，这份是病危通知书，朱医生已经在里面详细写清楚了现在病人的危险情况，在转达的时候，你务必要让家属们明白老大爷的情况已经不容缓，也不允许再继续拖延下去了，否则会威胁生命。” 郑医生神情严肃的叮嘱着。 “没问题，我清楚。” 肖尧接过两份文件，点点头，神情同样很是认真。 “至于这其他的单子都是一些最基础的检查，血常规，肝肾功能检测，离子6项等等，这些你都清楚，都是基本上进入急诊科之后的必查常规项目。” “记得让病人家属赶紧下楼去交钱，两床的静脉通道都已经建立完毕了，现在就等着那边一交钱这边就立刻用药，让他们速度快点，尽量别拖，拖得越久对于病人的情况就会越危险。” 郑医生说到这里的时候，语气里多少带点无奈。 按道理来说。 医生治病救人就应该争分夺秒，像这种建立了静脉通道，但却只能挂着盐水维持通道的情况，本不应该发生的。 然而…… 医院的硬性规定，就是必须一手交钱一手交药，家属不给钱，那么医生这边就不能上药。 除非是患者昏迷不醒，呼吸停止，心脏停跳等等特殊情况下另算。 否则的话，违规了背个处分那是真不值得，尤其是对于医生而言，更是如此。 肖尧这边捧着单子，刚刚走出医生办公室，甚至还没来得及喊老爷子的名字和床号，就被早已经等候在门外的病人家属呼啦的一下围上了。 “我家老爷子情况怎么样？你们医院为什么不让我们进手术室！之前我们在二院的时候，明明是允许让一个家属进入的！！” ？？？ 肖尧懵。 这话不扯淡的吗？ 别说是南河市了，就算放眼全国，就没有任何一家不管是公立还是私立的医院急诊科使允许病人家属进入抢救室的。 一方面是防止家属因为情绪闹事或阻碍抢救。 另外一方面就是出于人道考虑，毕竟被送来急诊科的大部分情况都非常危险，血淋呼啦的画面，哪怕是作为学医的，刚开始接触的时候都会食不下咽，难受的很，更何况是一个普通人呢？ 所以，让家属进手术室。 这事根本就不可能！ “这位家属，我们……” 肖尧这边刚要开口说话，就被一个男家属着急忙慌的给打断了。 “这位医生，看你年纪不算太大，挺小的，我就托大管你叫一声弟弟，肖兄弟，我爸年纪挺大的，你们医院可别折腾他呀！” “折腾？” 肖尧一愣。 “我们这是为了抢救病人的生命。” “你们是谁的家属？” “李富强！” 为首的男家属答道。 “哦，原来是67号床的家属。” “这样，我这里有一份授权委托书，你们谁来签一下字？需要签名和身份证号码。” 肖尧从怀里抱着的一厚沓里抽出一张。 “我来。” 还是为首的那个男家属。 接过委托书，就签下了自己的大名。 “这里是病危通知书。” “老爷子的病情非常严重，刚送到医院时就已经出现了呼吸停滞，原因是由于呕吐物堵塞，我们医院迅速建立了呼吸通道，气管插管，从而可以保证病人的呼吸通畅。” 肖尧尽职尽责的开始为家属们答疑解忧，充分讲述了病人的现在情况。 第119章 指点江山的家属，统称搅屎棍 “这不可能！” 另一个家属跳出来了。 男的，身高在1.7米以上，体重大概在150~160斤，穿着蓝色短袖，大肚便便。 “什么？” 正在向病人家属交代病情的肖尧又是一愣。 “我是说，我爸不可能像你说的一样，是因为呕吐物卡在嗓子眼里所以才喘不上气的，今儿早他就喝了一碗豆浆，中午还没来得及吃饭就出事了，你告诉我，这呕吐物从哪来的？” 二号男家属【暂且叫他二号】瞪着眼，一脸狐疑的看着肖尧。 “该不会是你们医院想坑钱，所以特意折腾我爸吧？” “呕吐物，并不是单单只指食物，即便是今天早上和今天中午病人都没有进食过固体食物，但昨天呢？前天呢？大前天呢？身体是有一个消化过程的，即便是消化了，也会有食物残渣残留在肠胃里的。” 肖尧嘴角抽搐了两下，深呼吸一口气，平缓一下心情后耐心解释道。 好家伙。 事情发展到现在这一步，他要是再看不出来这帮人有问题的话，那真就纯纯眼瞎了。 这种事情若是搁在正常人的身上，毕竟是生死攸关的紧要关头，那肯定二话不说的就赶紧先交费，把药给老爷子送上，然后再来听医生仔细的解释交代病情。 但这几个呢？ 总共七位家属，三位大人，剩下的四个，年纪从几岁到十几岁不等。 三个大人，除了刚才那个签字的，看着年纪应该是家里最大的大哥之外，另外两个一个是趾高气扬，不把人当人看的，一个是一心怀疑医院坑钱的…… 至于另外四个呢？ 一方面，是年纪小不掺和这事。 另一方面，没看到人家四个都坐在椅子上忙着“提米”在农药峡谷里冲锋陷阵呢么？ 可以的！ 这特么…… 倒霉起来就是什么奇葩家属都能遇上是吧？ 肖尧在心里疯狂吐槽系统之前非要给自己加上的【乌鸦精成精】的破属性。 总感觉属性列表里出来了这么个玩意儿后，自己点黑的程度用一日千里来形容，都不为过了。 “总而言之，病人现在情况非常不妙，我这次出来主要是为了问一下关于病人的详细病史的，比如病人有没有高血压，再比如病人在住院之前几天里，都出现了什么样的情况，食欲差？呕吐？还是便秘？” 肖尧直接略过详细讲述病情这一段，拽着那个还算是勉强靠谱的老大在病危通知书上签下了字之后，开始询问病史。 “我爸有高血压，大概十来年了吧，现在每天都要吃降压药。” “老爷子平常没事就喜欢出门溜达溜达，然后再和几个好朋友一起约着去老年活动中心打打台球，乒乓球这些的。” “身体也感觉一直挺好，饭量也挺好，你要说特殊的话……那就是前几天，我爸突然说他有点头晕，然后当时好像没怎么吃饭，就回屋休息了……” “哦，对了，我爸还有糖尿病，也得了10来年了，平常的话每天都会在吃饭前注射胰岛素。” 随着一号家属【三人中的老大】详细的讲述了67号床住院前的情况，肖尧的小本本上也记满了各个重点。 同时肖尧也根据这些要点在心里做着最基本的分析判断。 头晕，难受。 这一点可能是和心血管那边扯上关系，但考虑到患者本身具有高血压，也可能是由于血压增高引起的。 但考虑到患者年纪的原因。 肖尧其实在心里更怀疑很有可能会是脑内出血，也就是人们常说的颅内出血。 这类型的患者都会出现昏迷，心跳，血压和呼吸不稳。 而根据出血点的不同情况，也会影响到恶心呕吐腹泻的症状。 正正好好完美契合了现在67床的情况。 再加上患者患有高血压。 而高血压病常常会导致脑底的小动脉发生病理性变化，在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血，缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现了局限性的扩张后，形成了微小动脉瘤。 然后就会因为情绪激动或者是体力劳动，脑力劳动，又或者是因为其他因素引起的血压剧烈升高，导致已经病变的脑血管破裂出血。 肖尧大脑飞快转动。 他越想越觉得很有可能是这么一回事。 随后便赶紧询问道。 “患者在送到医院前有没有受过外伤？情绪方面呢？就是有没有出现大喜大悲，又或者是过度的脑力和体力劳动了？” “外伤？没有吧，这几天家里也没啥喜事，情绪就挺正常的吧，至于脑力和体力劳动就更不可能了，我爹他今年都八十二了，去哪儿干体力劳动去，人家也不可能要他呀！” 一号家属连连摇头。 旁边的二号家属等不及了，直接开口打断大哥的话，双手环抱在胸前，眉头紧锁的没好气的说道。 “行了，我爸的情况，我大哥都已经跟你们说明白了，你们医院到底想咋？救人都救不了是吗？我不管那么多，反正我就告诉你，我爸都已经来你们医院了，对不对？那你就给我一个准话，我爸到底什么时候能好，别在这里磨磨唧唧的，跟个老娘们似的，你好歹也是个男的。” 卧槽？ 果然是一样米养百样人。 见过不要脸的，但真没见过这么不要脸的，这脸皮都快厚的和城墙一样了吧。 进医院了，药片不给，抢救费用也不交，说个病情嫌弃医生墨迹，不说病情又觉得医生坑钱，老爷子前脚进医院，后脚就要出院。 这特么…… 合着地球是你家开的？ 全世界都围绕着你家转呗。 肖尧自认为在急诊科经历了这么多事情以后，不管是涵养还是脾气都已经得到了很好的锻炼，但此刻也被这帮无厘头的家属给气的直噎噎。 事实上。 不光是肖尧，就连其他病人和家属们也都看不下去了。 这不是纯纯的为难人呢么？ 欺负人家年轻医生脸皮薄，柿子专挑软的捏，有本事对那些专家教授嚷嚷去啊，看人家鸟不鸟你，什么东西啊！！ “我再说一遍！” “老爷子现在情况很严重，严重怀疑可能是脑内出血和心血管疾病，必须尽快接受治疗，否则很有可能会出现生命危险！！” 肖尧强忍着翻白眼的冲动，语气不善的直白说道。 也不知道是态度不好，还是说的这两句话里哪一条触动了眼前几个家属脆弱的玻璃心和神经，以二号家属为首，三号女家属紧随而上，瞬间暴动。 “你们什么意思？你这是什么语气？” “我告诉你，我爸要是出了什么问题，我让你们整个医院跟着他一起陪葬！！” 二号家属大声嚷嚷。 三号家属更是直接，直接一屁股坐在地上，蹬着腿儿开始撒泼，张嘴就嚎。 “大家快点看看，这家医院是黑心医院，都不敢再把家里人给送来了，到时候治死了，可别怪我没给提醒你们啊！” “我爸送来的时候还好端端的，到了救护车上一下子就不行了，这难道不是你们医生故意做的？就是为了坑我们点钱。” “这年头谁家钱是大风刮来的，我们挣点钱容易吗，大家快来评评理呀！” 噔噔噔！ 理中客·和稀泥·大哥·一号家属隆重登场。 “小弟小妹，你们也别闹了，咱爸现在情况确实挺危险的，这医生说的没错，我知道你们心里接受不了这个事实，但是吧……” 一号家属叹了口气，将三号家属从地上扶起，又强行镇压住暴躁的二号家属，摇摇头，双眼真挚的看向肖尧。 准确的说。 应该是看向肖尧手里头那厚厚一沓子的检查单子。 “这位小兄弟，我是卖医疗器械的，厚着脸皮说，我其实也算是半个医生吧。” “我爸的情况我心里头也清楚，高血压么，再加上是个老年人，得点病不稀奇，挺正常的。” 见状，肖尧顿时长吐口气，心里微微放松了些许。 老话说的好，歹修还能出好笋。 三个家属，总不能一个靠谱的都没有吧？ 赶紧劝一号家属去交钱，然后该检查检查，该抢救抢救，可别再拖了。 再拖下去，病人可能真就要挺不住了。 可谁知。 肖尧这边话还没说出口呢，那边的一号家属就话锋一转。 “但是……” “咱们别的不说，就你手中这一堆的检查项目，咱们不提花多少钱，就说到底有几个是必要的，恐怕是你知我知吧。” “你把那些不必要的项目给去了，就留下的血常规就行了，我也算是半个医生，别搞那些糊弄人的小把戏，咱们该干嘛干嘛。” ？？？ 肖尧一愣。 随后差点被气到七窍流血，直接托马斯回旋就地升天。 “不可能！” “我可以直白的告诉你，这里面的每一个检查项目都非常非常非常的重要，无法去除其中的任何一个项目！” “术前检查，怎么，你们是不打算抢救了吗？” “血常规，尿和粪便常规，离子6项，你去哪家医院不做这几个检查？他们已经是最基础的，也是最容易能看出来病因范围的。” “来来来，你告诉我去哪个？” 第120章 一分钱都不会给的! 事到如今。 肖尧要是还不明白到底这帮人是怎么回事的话，那这段时间在急诊科里的历练可就白瞎了。 这仨人，压根就不相信医生。 或者说，压根就不乐意来医院，他们就觉得一进医院，没病了也会说成有病，小毛病会说成大毛病，反正翻来覆去的就是为了坑钱。 遇到这种家属，正常的交流方式已经没有办法沟通了。 在心里叹了口气，同时也为了避免自己气到昏头和家属发生冲突，肖尧退回办公室。 郑医生和朱医生那边了解的情况，先是给后勤部门打了通电话，接着又联络了保安。 很快的。 后勤部门便派出了两位专门负责和家属沟通的医疗小组成员，他们先来到办公室里和两位主治了解了一下情况后，便开始和家属交谈。 保安部门则是拿着叉子，虎视眈眈的站在一旁，时刻盯紧二号家属，势必要在对方出现危胁的第一时间内，将对方控制住。 半小时后。 两位医疗小组成员佝偻着身子，步履虚浮的扶着墙走进了办公室。 “怎么样？” 朱医生关切问道。 这话一说出口，办公室里敲打键盘的声音都安静了两分。 刚准备回护士站的小护士也停下脚步，竖着耳朵听八卦。 正在交代病情的医生和家属也不约而同的听下交流，目光看向门口， “水，给我口水……” 两人一副仿佛被榨干的样子，声音嘶哑，眼窝凹陷。 一旁的肖尧很快的便递上了两杯温水，这俩人接过就咕咚咕咚猛炫。 好不容易缓过劲儿来后，俩人这才苦笑着摇了摇头。 “太难了，真的太难了。” “这仨人……油盐不进，关键还有一个当大哥的在里面瞎搅和。” “好不容易说动了老二，老三一嚷嚷，之前的功夫白费，好不容易说动了老三，老大一番晓之以理，动之以情的话一说，之前的嘴皮子又白费了。” 嚯！ 看来挺难搞啊。 在场众人心里直摇头。 后勤部门的医疗小组并不是专门负责治病救人的，而是为了和病人家属打嘴皮子仗的。 所以挑选出来的人员基本上都是嘴皮子极其利索，并且医学知识相当熟悉，能够在和家属的针锋相对中不落下风，靠着三寸不烂之舌说服家属的人。 可以说。 整个医院，各个科室，哪个没和医疗小组有过交集？哪个医生没碰到过难搞的病人？ 可就算是这样。 这次新来的67床家属还是搞的医疗小组成员一脸绝望。 卧槽！ 从某些方面来说，他们真的很牛逼啊！ “算了，不提这事儿了，估计这事儿就靠我俩肯定啃不下这块硬骨头，等会儿我给老大那边打个电话，看来他能不能亲自出马。” 医疗小组成员摇摇头，随后看向朱医生问道。 “主任那边让我多嘴问一句，病人的情况还能拖住吗？” “够呛，情况挺麻烦的，老郑已经安排人先送药了，用药了以后，估计还能稳定一会，但肯定拖不太久。” 朱医生摇摇头。 眉眼中也满是愁容。 真的！ 碰到这种油盐不进还有搅屎棍的家属，真的是让人万分头疼。 你跟他讲理，他跟你胡搅蛮缠。 你跟他胡搅蛮缠，他跟你讲理。 反正两方就永远说不到一块去。 真是不知道这帮人到底在想些什么？ 医生都已经明说了，要是抢救不及时的话，老爷子很有可能会遭遇死亡的威胁。 可就算是这样，这些人也必须要分出来个高低立下。 交钱？ 那是不可能的！ 一分钱都不会给的！ 那医院能怎么办？ 难不成还真要眼睁睁的看着病人死在抢救台上？ 到时候让这些本就无理搅三分的家属抓上把柄，动不动就要死要活的讹上个几百万？ 那肯定只能说暂时先用点药，还是最便宜的那种，勉勉强强的拖着呗。 “唉！” 想到这里。 在场所有人都忍不住长叹口气。 “那就暂时这么拖着了？” 肖尧抿着嘴角，心里没来头的有股愤怒，夹杂着一丝恨铁不成钢。 “没办法啊。” 朱医生耸耸肩膀，摊开双手，摇摇头。 “行了，该干嘛干嘛吧，我记得你上午接了个小病人，转给杨医生了？” “嗯，毕竟儿科我还是不太熟悉，交代给杨医生更靠谱些。” “行，你没事的时候也多去杨医生那边转转，你别看这个人凶巴巴的，看起来脾气很不好的样子，但实际上这个人心肠最好了，要不然也不能到儿科呀。” “我知道了，谢谢朱姐。” 肖尧拉开椅子，坐在办公桌前，开始整理起自己名下负责的几位病人的病情以及后续的跟进和治疗情况。 才刚刚输入完两个，这边朱医生就又拍了拍肖尧肩膀。 “去吧，这回来的是个老太太，之前就曾经在咱们医院住过，挺好交流的，我这边还忙着点其他事，这老太太就交给你了。” “好。” 肖尧摁下保存，起身带着向阳等人朝着急诊大厅走去。 刚刚走进大厅，就听到一阵嘈杂的谩骂声，肖尧一眼就在来来往往的人群里看到了被四五个家属围着的人。 是刚才那个医疗小组的成员之一，好像姓张来的。 不过和之前不同。 这一回，他的身旁不是只有一个同伴，而是足足有仨！ 算上他，那就是4v4，据理力争起来完全不落下风。 对面的家属群体显然被医生这边的联手给打的节节败退。 看来距离他们动摇，愿意好好坐下来和医生说话，愿意签字抢救病人，愿意交费治疗的日子已经不远了。 隔着远远的距离，肖尧对着那边的医疗小组比划了一个“加油加油干巴爹”的手势后，便带着实习生们急吼吼的朝着等待区而去。 …… 等候区。 老人家已经靠在孙女的肩上睡着了。 肖尧本来是准备叫醒老人家仔细问问情况的，但却被孙女制止。 “医生，我和奶奶一直生活在一起，奶奶的情况我很了解，有什么话问我就好。” 孙女的眼里带着一丝心疼。 “我奶这人经常睡不好觉，总是半夜失眠，我晚上起来上厕所的时候，经常能听到内屋传来翻来覆去的声音。” “失眠么？” 肖尧若有所思。 老人们上了年纪以后，都或多或少的会有一些毛病，其中失眠就是一项。 和年轻人们恨不得一睡就不醒的状态不同，老人们睡觉轻，有点风吹草动都能被惊醒，而且睡眠时间也短，经常大半夜的就突然起来了，睡睡不着了。 不过仅凭单单一个失眠，想要判断出来老人家的情况肯定是不太现实的。 “还有其他情况吗？” 肖尧问道。 “有，我奶这段时间经常捂着胸口，说自己胸闷闷的。” “因为我担心嘛，所以这几天都是睡我奶那屋的，然后我就发现我奶有的时候大半夜的突然就会坐起来，呼哧呼哧喘气儿的那种。” 孙女模仿了一下呼吸声。 接着继续说道。 “而且我发现我奶做起来呼吸的时候，身上都特别多的汗，夏天我家喜欢穿凉衫，都是特别宽松的那种款式，恨不得一件能套仨人，结果我奶身上的那件就会湿透贴在身上。” “是偶尔会出现，还是经常会出现？” “基本上隔一天晚上就会出现一次这种情况，昨天晚上又出现了。” 孙女咬着下唇，眼里担忧都要溢出来了。 “阵发性有规律地端坐呼吸，发作时大汗淋漓吗？” 肖尧眯起眼睛，随后蹲下身子，再不打扰老太太休息的情况之下，隔着裤子捏了捏老太太的腿。 有点微微浮肿。 “除了胸闷之外，老人家还说过什么其他的症状没有？胸痛？头晕，恶心？这些有吗？” “没有。” “那最近这个月以来，老太太有出现发热的情况吗？” “也没有。” 孙女摇摇头。 “这样吧，我先开个单子，带着你去查一下血常规和炎症，再查一个动脉血气指标，还有胸部ct扫描，心电图。” “好。” 孙女点头。 看着如此好说话的家属，肖尧不禁回忆起刚才那三位难缠到现在都没有解决的家属，内心深处感慨万千。 都是家属。 怎么人和人之间的差距就这么大呢？ …… 一个小时后。 肖尧皱着眉头看着手里头的检查结果。 老太太已经醒了，正坐在椅子上拉着自家乖孙女说着悄悄话。 孙女眼里虽然布满着焦急和担忧，但脸上仍然笑容灿烂，不断的搜刮着脑子里的关于学校关于家庭的方方面面的小事逗着奶奶开心。 时不时的办公室里就能听到老太太低低的笑声。 “家属来一下。” 肖尧走了过去，对着孙女喊了一声。 “奶奶，我去听听人家医生怎么说的，你先待在这里，困的话就靠着桌子休息会儿，我马上回来。” 孙女起身，低头和奶奶嘱咐的一番后，这才朝着医生那边走去。 “医生，我奶奶情况怎么样？” 刚一照面，孙女就急声问道。 “检查结果已经出来了。” “结核患者胸闷和气促，以及夜间会出现阵发性呼吸困难的症状，现在考虑可能是肺栓塞。” 肖尧语气严肃。 肺栓塞？ 孙女一瞬间茫然了。 第121章 情况不太对劲 “你先别急，这只是初步判断而已，老太太以前有高血压，高血脂，高血糖，心脏病这些基础病吗？” “嗯，有高血压，平常经常会吃降压药，高血脂高血糖没有，心脏病也没有。” 孙女虽然急，但也清楚医生做事肯定是有章程的，不可能会否认病人不管，所以回答起来也是有条不紊，尽可能的往详细里说。 “但是我奶奶有哮喘病，大概有个几十年了，肯定是30年往上走，平常经常会吃氨茶碱控制。” “还有还有，奶奶胸闷的情况大概是出现在一年前，持续很久了，因为正好难受的时候是马上要高考的时候，所以奶奶就一直没提这事儿，直到这次大学放暑假，我回来才发现的。” “然后我就劝着奶奶来了医院检查，当时我们去的是三院的急诊，检查说肺功能的功能下降，对对对，当时的医生跟我说是因为哮喘引起的，给开了点抗菌素，然后让我奶回家以后记得学学八段锦太极拳这种功法，多进行有氧运动增强抵抗力，说可以提高肺功能。” 高血压+老年人+哮喘\\u003d高风险 这个公式没毛病。 肖尧在心里点点头，同时继续仔细询问发病时的情况。 “所以老太太是最近才开始运动的，还是早就开始了？” “一年前就开始了吧，每天早上正好我六点钟要起床，我们就会一起出去吃碗豆腐脑，然后奶奶就会去公园锻炼，我去上早自习，平常还特别喜欢饭后一个小时出门散散步，下午的时候会约上几个朋友一起去小区门口晒太阳唠嗑。” “那你会跟着一起去吗？” “平常忙着上学，没时间，但是周六日的时候会跟着一起。” 孙女如实回答。 “那你有发现老太太在散完步，或者在散步过程中，有出现胸闷和呼吸困难的情况吗？” 这一点，是关键点。 如果真是慢性血栓栓塞性肺动脉高压的话，呼吸困难的情况会在运动过后更加明显。 “这个……” 孙女皱起眉头，不太确定。 犹豫再三后，和肖尧说了一声便回到了奶奶身边，蹲下身子，仔细询问了半天后，这才又重新回来。 “刚才的问题我不敢确定，所以我去问了下我奶奶，奶奶说，以前还不觉得，但就这几天有点费劲，本来每天都能从小区走到高速路口在走回来的，现在就只能走一半路程就往回返。” 那就是有了。 肖尧在本子上记下这一点。 “有咳血吗？” “没有，这点我很肯定！” 孙女毫不犹豫道。 “每天晚上呼吸困难的时候，有伴随着咳嗽的情况吗？有的话，是干咳还是咳出痰来？” “偶尔，但是次数不多，都是干咳的那种，喝两口水润润嗓子眼儿就好了，对了！” “那两次咳嗽的时候，我记得奶奶曾经提起过，感觉嗓子眼里干干痒痒的。” 奇怪。 肖尧越听越觉得不太对劲。 从大方向来说，这老太太的病似乎每一个症状都对上了。 但仔细一看的话…… 这其中能说出来的门道可就太多了。 判断出错了吗？ 肖尧暗暗的皱皱眉头。 “是这样的。” “现在根据你说的这些情况，以及检查的结果，我们也不好做出准确的判断，目前猜测可能是肺栓塞引起的，所以等会儿做一个肺动脉造影确认一下是有肺栓塞征象，没问题吧。” 生怕病人会误会，肖尧尽可能的在剔除让人搞不明白的专业术语后详细解释道。 “没问题。” 孙女毫不犹豫的点头。 “那好，等会儿你去旁边住院部那边借个轮椅，扫码付押金就行，然后你就推着你奶奶去4楼的ct室做个造影。” “好！” “接下来我要给老太太做一下基础检查，也就是入院查体。” “好。” 孙女再次点头。 卧槽，她真的，我哭死。 泪目ing 这么听话又听劝的病人家属哪里找？ 看着远处正在想方设法为那四五个家属做思想工作的后勤部同事，再看看自己。 这幸福感…… 纯靠对比对出来的呀。 带着感慨，肖尧回到了办公桌旁，先是从抽屉拿出体温计，让老太太夹在腋窝下，接着又开始忙碌的量起了血压。 在等着体温和血压结果出来的时候，肖尧利用这短短的几分钟给老太太做了一个入院查体。 “体温37度，心率每分钟150~160次，呼吸每分钟28次，血压180\/116。” 小小的本子上，被肖尧记满了各种数据。 “意识清晰，但呼吸急速，气管居中，颈部静脉无怒张，两肺呼吸音粗，两下肺呼吸音消失，两肺可闻及哮鸣音。” “心前区无异常隆起，心率整齐，心因无异常，未闻心包摩擦音。” “腹部平缓，按压无疼痛，反跳痛及肌肉紧张。” “医生，我借来轮椅了。” 就在这时，孙女已经推着轮椅走了过来。 她趁着医生和奶奶说话的功夫，一路跑到了住院部大楼下，扫码付押金折腾了半天，好不容易才给借出来了。 “好，那你就带着你奶奶去4楼的ct室做造影吧。” 肖尧点点头。 目光送走了孙女和奶奶之后。 肖尧低头看着记满了整整一页儿的记录，双眼微微眯缝起来，眼中闪过一丝沉思。 根据目前的检查结果来判断，肺栓塞的可能性不太大了，反而是很有可能会是急性左心衰竭。 还是先等等结果出来以后再说吧。 …… 砰！ 就在这时。 大门被几个人从外推开，紧接着后勤部医疗小组的同事们脚步蹒跚地走了进来，一个两个的都是满头大汗，脸色苍白，眼神都带着些许飘忽。 光看他们这幅模样，肖尧就知道这回费的功夫肯定比之前还要多。 还好！ 还好自己听了朱医生的话，当机立断跑去处理其他病人了。 要不然的话…… 恐怕这几个人里头就要加个自己了。 卧槽。 好恐怖！ 脑补了下画面，肖尧猛地打了个激灵。 “情况怎么样？” 肖尧熟练地端了两杯热水上去。 几人接过水咕咚咕咚的就往嘴里灌，缓了半天后，这才点点头。 “没啥大问题了。” “等会儿你们派人去接触一下就行，家属里面的老大已经去交费口交钱了。” “牛逼！” 肖尧闻言，默默的竖起了大拇指。 可以的。 能说动那几个不撞南墙不回头，撞了南墙还要往前冲的家属，这帮人的嘴皮子真不是盖的。 “唉！” “总算是结束了，再多来这么几个家属，怕不是早早的我就要一头白发了。” 说话叹气的，是之前被拍过来的那两个小年轻，此刻他们一脸感慨，看向组长的目光呈星星眼，满满都是钦佩。 “行，那我等会儿跟朱医生说一下，看看接下来关于67床那位老大爷的情况。” “好，剩下的就交给你们了。” 送走后勤医疗小组，又称专业谈判组后，肖尧就马不停蹄的找到了朱医生和郑医生两位主治，将胜利的结果告知给他们二人后，两人立刻马不停蹄的开始安排检查和手术计划。 不过这些事，就和肖尧没太大关系了，因为他正忙着给老太太看病了。 “果然。” “没有发现肺栓塞征象，看来之前的判断不对，也就是说……” “应该就是急性心衰竭了。” 肖尧心里一沉。 心衰竭？ 孙女可不是什么东西都不懂。 听到这三个字从医生嘴里说出来后，孙女的小点儿就变得苍白起来，入眼可见的布满了惊慌失措。 “可我奶奶……” 孙女下意识的想要反驳医生的判断，然而她一点医学知识都不懂，就连反驳的论点都没有 “急性肺水肿，作为急性左心衰竭最常见的表现，典型的发作症状为严重呼吸困难，端坐呼吸，同时伴随着咳嗽，面色灰白，口唇青紫色，大汗淋漓，经常还会咳出泡沫样的痰。” 肖尧当然看出来了孙女的反应，脸色严肃的开口道。 “当然，这依然是我做出来的判断，并不是最终的确诊病因，但这个判断的可能正确性极高。” “我……” 孙女下意识的咬住下唇。 眼里带着些许的急躁。 “呼哧呼哧！” 突然，一阵粗重的喘息声响起。 肖尧先是一愣，随后脸色猛然一变，立刻跑回办公桌前。 只见刚才好好好的老太太忽然变得脸色灰白，同时口里喘着粗重的声音，额头上更是布满了热汗。 “糟了！” 肖尧二话不说，推着轮椅，赶紧的就朝着护士站那边跑。 卧槽！ 这特么要真是心衰竭的话，可就麻烦大了。 赶紧的！ 孙女也一样，紧跟着肖尧身后，几乎跟飞似的跑到了护士站。 “快！” “西地兰，单硝酸异山梨酯……给她用上！” 护士站反应迅速。 很快便配好了药给老太太服用下。 服药后，肉眼可见的，老太太的呼吸平缓了不少，脸色也逐渐恢复了正常。 大概过了15分钟左右后，老太太的症状已经全部消失，看起来就跟没事儿人是一样。 不对。 不对劲。 虽然刚才开的药确实又强心，扩张冠状动脉，利尿，平息哮喘的功效，但是…… 第122章 又菜又爱玩，呵忒～ 啊~ 头疼。 肖尧疲惫的揉着太阳穴，闭着眼在脑海里将情况重新捋了一遍。 根据患者的症状和检查结果，初步可以判断患者有急性左心衰竭，哮喘，原发性高血压共三项病灶。 在服用了毛花苷丙（西地兰），单硝酸异山梨酯，呋塞米和二羟丙茶碱后15分钟，患者的症状出现缓解。 所以…… 他现在应该安排老太太尽快入院，然后利用无创通气的手段，在脉搏下留置连续心排血量动脉导管，同时监测患者的心脏指数，全心舒张末容积指数，以及血管外肺水指数。 哦，对了。 还有床边超声检查也不能少。 需要观察下患者左心室内有没有心包积液才行。 捋清楚思路后，肖尧便马不停蹄的开单子，安排患者入住，开单子，安排患者检查。 等一切都忙完了，他这才回到办公室里，低头看着手里的检查单子，陷入沉思。 不知道为什么，他总有种不安的感觉。 难道是…… 不对吧，症状都对不上。 可是…… “肖医生！” 就在这时，一缕清香随风飘入办公室里，不熟悉的嗓音随后响起。 “嗯？” 肖尧皱眉，抬头。 在看清楚说话人的一瞬间，眼眸忽的一沉，眼底深处带上些许不善。 “原来是裴医生啊，找我有什么事吗？” 你最好是正事！ 不然爷今天非怼死你不可。 靠！ 他特么刚在老太太的病情上找到了一丝丝不对劲的苗头，正打算沿着蛛丝马迹深究的时候，就被这货给打断了。 该不会是瞅准了时机，故意的吧？？？ 肖尧对此深表怀疑。 “事情是这样的，我刚才路过急诊大厅等候室那边，正巧碰到了肖医生你在和病人交流，就那么听了几分钟。” 裴勇俊脸上挂着一丝歉意，故作犹豫了两秒钟，迟疑的开口道。 “你给那位病人的初步判断……” “恕我不敢苟同。” 裴勇俊这话一说出口，整个办公室瞬间都安静了两分钟。 卧槽！ 强烈的即视感。 这不是前几天萧逸飞那小子刚刚上演的戏码吗？ 不过唯一不同的是，前者是跑到病人面前说三道四，后者则是更聪明点，知道有的话不能当着病人面乱说。 一时间，若有若无的目光纷纷扫向了冲突中央的二人。 在众目睽睽下，肖尧面对空降住院医裴勇俊的质疑，忽然笑了。 得。 找茬来了，是吧？ 这是打算踩着自己趁此机会大显身手，在医院里扬个名，表示自己并不是空有背景而无实力的二代，是吗？ 行！ 满足你！ 肖尧起身。 直接打开了办公室里的大屏幕，将手里头的检查结果和既往病例投影到屏幕上。 随后环顾着周围一圈，目光在众人脸上一一扫过，最后停留在脸色有点难看的裴勇俊身上。 “裴医生，在那愣着干嘛，还不赶快过来？” 肖尧走了过去，哥俩好一般的把胳膊搭在裴永俊的肩膀上，半推搡的强行把对方架在了大屏幕前，脸上笑容灿烂。 “我听说裴医生你可是在国外进修过的高材生，像9床病历对你肯定是手到擒来吧。” “来来来，大家给我们裴医生鼓掌鼓掌，裴医生加油，我相信你，肯定一眼就能判断出9床患者到底是什么情况，干巴爹！” 肖尧比划着加油的手势。 同时办公室里也响起了热烈的掌声。 一部分纯粹是因为看热闹不嫌事大，反正只要不波及到自己，到时候赵主任就算是发火，那也是冲的当事人发，看个乐子轻松下，何乐而不为？ 另一部分则是和肖尧关系不错，本来就是站在肖尧这边了，比如鼓掌声最大，最激烈的实习生七人组和肖尧最大粉头李华。 至于剩下的那一小部分，有的单纯就是看这位空降的住院医不满，毕竟他可是直接跳过了实习阶段，另外的么…… 啧！ 不说也罢。 “你！” 裴勇俊脸色铁青。 他着实没想到肖尧竟然会这么干！ 在他的想象和预测中，肖尧要不然就是勃然大怒，拍着桌子跟自己吵的脸红脖子粗，要不然就是被自己三寸不烂之舌和远超国内众人的丰厚医学知识给击垮。 像现在这种被架在火架子上烤的场景，他万万是想不出来的。 该死！ 裴勇俊心里暗恨。 关键是。 这事就算是被赵主任和医院的上层领导知道，也只会夸赞一声急诊科医生们团结一致，面对难题共同奋斗，至于其他的？ 比如看出这是肖尧故意设陷阱在坑空降裴医生？ 他们心里明白，但肯定不会说出来的。 毕竟~ 这可不利于团结。 “呀？” “裴医生，你可是从国外进修回来的高材生，不会看不出来，这老太太到底是什么情况吧。” 肖尧惊讶道。 “我这可是把检查结果，自己的初步判断，病情中的疑点，还有老太太的既往病史和现病史，以及入院查体都标明了的。” “不会吧，不会吧，裴医生你是不会让我们失望的吧？” 肖尧脸上露出一丝痛心疾首的表情。 心里的白眼则是马上要翻到天上去了。 光看一眼，就能立刻判断出来确切症状。 啧。 那都不叫医生了，神医？不？那特么根本就是神仙下凡了，好嘛？ 除非裴勇俊也有离大谱的金手指帮忙，否则，呵。 就问问在座的医生，哪一个不是寒窗苦读二十几年才爬到如今的位置的？ 一眼确诊！ 想屁吃！！ “呼~” 大屏幕前的裴勇俊缓缓的吐出口长气，阴沉沉的目光瞪了一眼肖尧，随后收回视线落在面前的患者资料上，越看脸色越难看。 原因很简单。 肖尧的判断目前来看，是没有任何问题的。 而他当时听到的，则是肖尧判断为了肺栓塞。 曾经在国外有过四五年工作经历的他，碰到过这种类似病例，所以一眼就看得出来，这老太太绝对不是肺栓塞，而是其他病灶。 因为当时忙着还要和院长他们那边寒暄两句，所以裴勇俊也没有将肖尧和患者的对话听完就急匆匆离开了。 他原本以为，以国内的医疗水平，以国内的急诊医生的实力，就算想要发现老太太的病症其实并不是肺栓塞，恐怕也要费一番功夫。 毕竟国内讲究的是一边治疗，一边检查，一边判断病因。 打了个时间差。 裴勇俊原本以为自己会把肖尧打得措手不及，没想到，现在措手不及的反而是自己。 不过裴勇俊到底也自认为自己是经过大风大浪的人，很快便调整好心态，脸上露出歉意的笑容，对着肖尧抱歉道。 “你的判断没问题，是我之前听错了，我之前路过的时候恰巧听到了，你判断老太太是肺栓塞，我在国外曾经遇到过类似情况，当时医院的判断也是如此，但后来证明，这个结果并不对。” “当时我想和你说一下的，但是奈何宋叔叔那边着急找我，所以我就先离开了。” “不好意思，希望你不要对我产生什么误会，真的很抱歉。” 好耶。 没办法了。 开始拿院长压人了，是吗？ 宋叔叔，瞅瞅，人家喊的亲密啊！ 呵呵。 肖尧心里露出一丝冷笑，脸上却挂起了相当灿烂的笑容。 “哪里哪里，我相信裴医生，你也只是好心却干了坏事而已，只是以后还是要多注意一下，毕竟咱们都是抬头不见低头见的同事，同事之间还是要少一些针锋相对，多一些友爱团结，对不对？” “毕竟~” 肖尧做作的长叹口气，摆出一副苦口婆心，我是为了你好的架势。 “你说说，你今天折腾了这一通，不仅浪费了大家的时间，而且还耽误了病人的时间，来咱们急诊科的病人哪个不是十万火急的？在咱们急诊科，时间就是生命，以后可不能这么做了。” “以后你啊，有问题就和其他同事们好好说，别动不动的就“恕我不能苟同”，不知道的，还以为你想一个单挑全科呢！” 肖尧嘴角勾起一抹笑容，拍了拍脸色难看的裴勇俊肩膀。 “咱们急诊科的同事一向互相有爱，面对新加入的同事，也都拥有一颗宽容的包容心，你也不要总是这样，你把握不住的。” 随着肖尧话音落下，办公室里的窃窃私语声也逐渐变大。 “就是嘛，哪有新人刚来就质疑老医生的？这裴医生心太野了。” “呵，没听到人家怎么叫院长的？那可是他叔，这也就幸亏咱们医院是公立不是私立，要不然咱们急诊科这些人家看不顺眼的，怕不是都要拍拍屁股打包走人喽。” “切，亏我还以为这国外进修回来医生能说出来两把刷子，现在看来也不过如此嘛，听风就是雨，根本就没我想的那么厉害。” 不加掩饰的话语，传进了裴勇俊的耳朵里，要让他的脸色逐渐变得阴沉。 其实~ 真要说起来的话，医院里，别管是医生还是护士，真正在乎的，都是实力。 你实力强，大家都服你。 你实力弱，背景强，大家就做个表面光，相处起来不出错就行。 但是你实力弱，又爱哔哔找事，那么不好意思，有本事你让你叔把整个急诊科上上下下几十个人全都开除啊！ 别说公立了，就算是私立，哪个敢这么做？ 人家病人来看病，是冲着医生来的还是冲着医院来的，心里没点数？ 第123章 奇怪，又判断错了? 敢打断爷思路？ 不损的你把裤衩套头，蒙面见人都不算完的。 呵，tui~ 正所谓，收拾完人，神清气爽。 肖尧面带笑容的重新坐回椅子上，带着慈祥的目光注视着裴勇俊终于受不住众人的议论，气到拔腿离开后，这才收回视线，重新落回手里的检查上。 “砰砰砰！” 办公室门被推开，一个护士的脑袋探了进来，扬了扬手里的检查报告。 “肖医生，9床的报告出来了。” “谢谢。” 肖尧接过检查结果。 这是床边超声检查，显示未见明显的心包积液，心脏左室有收缩活动，估测射血分数为63.5%。 “嘶~” 肖尧摸着头，有点疼。 射血分数指的是心脏跳动一次泵出的血液量占心室舒张末期容积量的百分比。 通俗点说，就是心脏在跳动收缩的时候，人体内的血液就会从心室泵出，而心脏在舒张的时候，心室里就会重新充满血液。 在这样的情况下，不管心脏收缩的有多么有力，跳动的多么活跃，心脏都无法将所有的血液泵出心室。 也因此，射血分数能够准确的反映出心脏的泵血功能，在临床学上，通常用于判断心功能的基本情况以及心力衰竭的诊断。 而射血分数的正常范围是在50%~75%之间，41%~49%被视为临界值，需要警戒，当分数低于30%，就证明心力衰竭的情况比较严重，低于20%，就是非常严重的心力衰竭。 但这个老太太的情况显然不同，他的射血分数是在正常范围之内的，说明…… 心力衰竭的诊断，很有可能又一次出错了。 啊啊啊！ 肖尧在心里发出了土拨鼠式尖叫。 捂着脸，痛苦面具。 “你咋了？” 就在这时，肖尧感觉自己的肩膀被人拍了一下。 抬头一看。 是刚刚下了手术台的郑医生和朱医生两位主治，两个人都是一脸的疲倦，但反而更衬托着他们的眼神坚定，闪烁着璀璨光芒了。 “没事。” “就是有点头疼，这个病人，嘶~有点棘手啊。” 肖尧摇了摇头。 同时将手里头整理好的病历资料和刚刚拿到手的检查结果递到了两位主治面前。 “嗯？” “我看看。” “你小子也有头疼的时候？嘎嘎嘎~” 朱医生的温柔和郑医生毫不留情的大笑交织在一起。 不过郑医生很快就收敛了笑容，看着病历陷入沉思。 过了片刻之后，两位主治几乎是同时开口说道。 “做一下双侧胸腔闭式引流，然后送检吧。” “好！” 肖尧点点头。 起身开单子，去医药室准备穿刺引流包，来到了9号病房，开始引流。 一个小时后。 肖尧从左侧胸腔引流出深黄色胸腔积液总共300ml，从右侧引流出深黄色胸腔积液60ml，随后将胸腔积液标记好后分别送检。 “医生，我奶奶她……” 孙女下意识的咬住下唇，脸色有点苍白的紧紧攥着拳头，修剪圆润的指甲刺破手掌心，流出丝丝点点的血迹都没有发现。 她无法想象失去奶奶以后自己的生活该变成如何的凄惨模样。 奶奶今年才68！ 明明两个人都说好了，要等着自己大学毕业以后，进入社会工作，把奶奶也接到大城市里，祖孙俩一起生活。 说好了要等着看孙女婿的，说好了乖孙女结婚生子帮忙带小宝贝，享受天伦之乐的…… 不能食言！！ 绝对，绝对，不会食言的！！ “现在暂时还没有确定病因，目前也只能按照之前的方案暂时治疗。” 肖尧摇摇头。 他知道自己的这番话对于家属来说绝对是一个很重大的打击。 但不管是职责使然，还是良心谴责，都不允许他说胡话。 “什么？” 孙女脸色猛的变得煞白。 “可之前不是都做了检查了吗？你不是说是急性心衰竭吗？” 孙女急的眼泪汪汪。 “那也只是可能，不是确诊。” “你放心，我们肯定会尽全力的。” “我知道了……” 看着孙女失魂落魄的样子，肖尧在心里微微叹了口气。 从对方离开回到办公室之后，肖尧借口自己休息，闭着眼睛一个猛子就扎进了系统的全真模拟图书馆里。 他在试图从已知资料里可以找到一个突破口。 时间渐渐的来到了晚上。 临下班之前，肖尧不放心的千叮咛万嘱咐，一定要注意好今天新收的9床老太太的情况，在值班医生一口答应下来之后，他才缓缓离开。 回到家后，简单的吃了口晚饭。 肖尧依旧没有休息，不是在疯狂的查资料，打电话询问情况，就是试图从系统的图书馆里获取有用的知识。 整整一夜。 都在这样的状态中度过了。 …… 第二天，一大清早。 肖尧在浅睡了一个小时后，随着闹钟声响起，他立刻翻身穿衣，连早饭都来不及吃，赶紧瞪着共享单车来到医院。 “啪！” 沉闷的声响，引起了郑医生的注意力。 看着厚厚一沓的a4纸上写满了各种资料，郑医生吃惊道。 “昨天没休息吗？” “休息了一会儿，根据9床的情况，我查了不少资料出来。” 肖尧揉着太阳穴，不断的翻看着自己昨天晚上整理好的笔记。 “接下来只要听听值班医生那边的情况，再去9床查个房，判断一下到底是哪种可能性更高，就可以进行后续的检查和治疗了。” “距离8点交接班还有点时间，你要不要休息一下？看你的黑眼圈有点重啊。” 郑医生关切道。 “这……” 肖尧犹豫了一下，点点头。 “那就麻烦郑医生等会叫我一下。” “行！” 郑医生一口答应下来。 …… 早上7:23。 高高盘着头发的朱医生走了进来，一眼就看到正趴在桌子上睡觉的肖尧。 一边琢磨着这孩子怎么一大早的就在睡觉，一边走过去准备叫醒肖尧，等会儿就要上班了，这要是让赵主任看到了，肯定点儿挨批。 “别叫他。” 郑医生拦住了朱医生的动作，摇摇头，同时抬起下巴，示意朱医生看向旁边写满了字迹，二十几张垒在一起的a4纸。 “这是？” 朱医生眼里同样闪过一抹惊讶。 “从昨天开始，他就一直在担心9床的情况，昨天晚上应该没怎么睡觉，不然也不至于趴在桌子上一瞬间直接秒睡了。” 郑医生感慨道。 “我总算知道上学的时候，当老师的看自己成绩又好又努力的学生熬夜学习是种什么感觉了，真的是既欣慰又担心啊，生怕这孩子把身体给折腾垮了。” “这么多？” 朱医生小心的从办公桌上拿起资料，简单的翻看了一遍。 里面的内容很详细。 详细到有些东西她看到的一瞬间都有点没反应过来。 “一宿写了这么多，那肯定没睡，老郑，你今天多注意点，能搭把手就搭把手。” 朱医生小心翼翼的把手里的资料重新放在了办公桌上，同时压低嗓音叮嘱道。 “行，那你呢？” “我？” 朱医生眯起眼睛，笑容温雅。 “我今天，当然是要让那些不长眼睛的家伙们都爬的远远的，别来碍眼！” 昨天的事她可都听说了。 搬起石头结果砸到自己的脚，呵，这一回可真成笑话了。 不过也正是如此，她才能顺藤摸瓜的找到之前一直无法理解的答案。 她就说嘛。 为啥要放着医院里的香饽饽不要，反而去给别的医院培养人才。 啧啧。 叔叔啊~ 侄子啊~ 这亲戚关系不比大家同样都是李主任的学生竞争关系来的强？ 可别忘了。 院长曾经可也是李主任的学生。 在收了肖尧后，李主任也对外表明，今后不会再收任何一个学生，肖尧就是他最后的关门弟子了。 这让院长心里头能没点小心思？ 毕竟时间差只隔了一个月。 裴俊勇这个在国外留学回来的侄子就要回国了。 不管院长有没有曾经让自己侄子李主任手下的想法，耗尽全院资源，培养自己侄子成为医院顶梁柱，还是培养其他人，这结果不是显然一见的吗？ 啧！ 这算盘子都要崩脸上了。 敲得也太响了。 说真的。 朱医生很看不上医生现在的这位一把手，自从这位来了医院以后，各科室都混乱的不行，尤其是急诊科，原本应该是负责接收急诊病人，作出最初的处理判断，然后转移到各个科室去进行后续治疗。 除非其他科室明确拒绝，否则正常情况下，急诊科更多的应该是接收抢救急诊病人，而非是像现在一样都特么要住满了啊！！ 还有之前强行把各科室医生扔到内科，管他会不会，先去了再说这事，也让朱医生腹诽了许久。 “你想啥呢？” 一道熟悉的声音把朱医生从自己的思绪拉了回来。 “没事。” 朱医生摇摇头，看了眼挂在墙上的闹钟。 “时间差不多了，把肖尧喊起来吧，正好我这里还有一杯没开封的豆浆，你给他拿过去，我估计他着急起来，可能连早饭都没吃。” “行。” 郑医生点点头。 起身去喊肖尧起来。 等着肖尧这边喝完豆浆，出去洗了把冷水脸，彻底精神抖擞了以后，时间也悄然来，到了早上8点整。 现在是白班和夜班的交接班时间了。 第124章 前所未有的棘手病例 “护士交班：昨日新收病人1床，其中5床邓紫云，女，17岁……” 值班护士开始汇报起昨日夜里新收入病房的患者情况。 肖尧这边则是认真听着，不错过一丝一毫的内容。 汇报完新收入病房的患者情况，值班护士就开始说起医院里已经收入的病人情况。 “9床周桂花，女，68岁，拟诊为“急性左心衰竭”收住急诊icu病房。” “昨日夜间两点15分，患者按铃，自诉感觉夜间胸闷，尿量减少，值班医生发现患者气促发作，做心电监护。” “心率每分钟130~150次，呼吸每分钟20次，血压120\/50。” “复查心肌梗死指标为0.222ng\/ml，稍高于正常值，免疫及风湿检查未见明显异常，以予低分子肝素抗凝，胺碘酮抗心律失常，吗啡镇静，呋塞米利尿进行治疗。” “今日清晨体温为36.7c，请观察医生注意查看病人状况，予以尽快处理。” 果然。 还是出问题了吗？ 肖尧心里一沉。 不过好在的是，可能是幸运女神依旧站在肖尧这边，所以除了9号出了问题之外，其他病人仍然很是给力的坚挺着。 肖尧一边祈祷着其他病人一定要快点，一边在交接班结束之后就赶紧朝着9号病房赶。 昨天送检的结果已经出来了，左右两侧的深黄色胸腔积液均为漏出液。 麻了！ 这下是真的麻了。 通常情况下，胸腔积液为深黄色的，是为渗出液。 所以昨天在引流出深黄色胸腔积液后，肖尧就直接把自己之前判断的心力衰竭给否定了，在这个选项上画了一个大大的“x”。 结果…… 今天的检测结果，却狠狠的扇了他一个大逼兜。 竟然是漏出液，竟然是漏出液！ 要知道，如果是因为充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，肝硬化，上腔静脉综合症，肾病综合症以及肾小球肾炎疾病引起的胸腔积液，可能会是漏出液，并且颜色为淡黄色。 这特么…… 天爷啊。 虽说病人们的确不太可能会按照教科书式来生病，但咱也不至于连颜色都混了啊！！！ 昨晚上，肖尧可是查了一宿转移性胸膜肿瘤，寄生虫感染，多发性骨髓瘤，病毒性肝炎的资料，关于心力衰竭的文献虽说也查了点，但不多啊！ 疯掉了！！！ 肖尧心里崩溃，脸上却是一派淡然，仿佛不管发生什么事，他的表情变都不会变一下的推开了9床老太太所在的icu病房。 “医生，您来了。” 还是昨天的那个小姑娘，也就是老太太的孙女负责陪护。 孙女正端着白粥往奶奶嘴里送，听到推门声，看到白大褂后，赶紧起身让开床边，并且床头柜上的食物拿走。 “老太太，你现在感觉怎么样？” “挺好的，就是昨天晚上半夜有点胸闷，但很快就好了。” 老太太缓缓说道。 “还有别的症状吗？” “有没有头晕恶心，想要呕吐的感觉？” 肖尧关切询问着。 “没有。” 老太太摇摇头。 和患者以及病人家属了解了一下昨晚的情况，肖尧将目光转向床边的po监测仪上。 和正常人相比，数据出现了明显异常。 “再做一次床边心脏彩色多普勒超声检查吧，还是不对。” 肖尧皱眉摇摇头。 疑难杂症。 没跑了，已经！ “又做？” 孙女愣了下，脸上露出一丝迟疑。 “对，还得继续做，你看这监护仪上的数据和正常数据明显有差异，说明心脏确实有问题。” 肖尧自然了解家属的心态，点点头，语气很是严肃的解释道。 “但是昨天的多普勒超声检查里显示一切正常，排除机器出现故障的可能性，那就是现在的情况很有可能是在一夜间恶化出现的。” “好吧。” 孙女眼里闪过一丝心疼。 倒不是心疼做检查的钱，而是每做一次检查，奶奶就多受一次罪。 南河市第一医院还是很靠谱的，这些年来也没爆出来不好的负面新闻。 而且看医生眉头紧锁的样子，显然是就连这位年轻的医生都感觉不对劲。 “再做一次检查，看看结果吧。” 肖尧说着看一下，躺在病床上，身上插着管子的老太太，心里沉甸甸的。 他有种预感。 这次的检查结果…… 很有可能和之前一样，什么都没检查出来。 可漏出液又证明心脏确实出现了问题。 这到底是怎么回事？ 这一次，真的是空前绝后的棘手！ …… 半小时后。 肖尧脸色铁青的坐在办公室里。 他定定的看着手里头的检查报告。 正如同他之前所猜测的一样，再一次坐床边心脏彩色多普勒超声检查的结果和上一次没什么区别。 显示左心房扩大，中度二尖瓣反流，室间隔基底部稍增厚12mm，估测左室射血分数69%，未见心包积液。 啊！ 头疼。 都快把手里的检查结果翻烂了，肖尧这边还是一点头绪都没有。 砰！ 忽然，大门被人从外推开。 小护士焦急的声音在办公室里响起。 “肖医生，你快去看看吧，9床出事儿了！” 什么？！ 肖尧腾地一下从椅子上蹦起，一路飞奔的跑到了9床所在的icu病房。 “呕~” 推门进入。 孙女正拍着老太太的后背，左手拿着垃圾桶。 “医生！” 看到熟悉的身影出现，孙女眼前一亮。 “快来看看，我奶奶刚刚吃完早餐之后突然就开始吐起来了。” 吐了？ 肖尧赶紧上前检查 可他的手还没碰到老太太，老太太却突然全身抽搐起来，同时一旁的监护仪上响起了尖锐的警报声。 肖尧瞟了一眼心电图，立刻就做出了判断。 短暂室性心动过速！ “奶奶！” 孙女一下子没绷住情绪，哭喊出声。 “起来！” 肖尧一把把孙女扯开。 “周桂花？周桂花！” “能听见我的声音吗？能听见我在叫你吗？” 糟了！ 肖尧心中一紧，当下也顾不得其他的了，赶紧扯着嗓子朝门口大喊一声。 “患者意识丧失，短阵室性心动过速，窦性停搏！” 同时翻身上床，准备开始抢救。 “唔？” 然而就在这时。 老太太却是悠悠转醒，浑浊的双眼茫然的看着出现在身上的年轻医生。 这是…… 要干嘛？ “周桂花！” “周桂花，能听见我叫你吗！” 眼见患者自行恢复，肖尧不仅丝毫没有放松，反而变得更加紧张起来。 “能。” 老太太缓慢点头。 “这是几？” 肖尧又伸出手指头。 “三。” “1+1等于几？” “2。” “你叫什么名字？” “周桂花。” “你孙女叫什么名字？” “尹彩霞。” 肖尧扭头看向孙女。 “你叫这个名字吗？” “叫。” 孙女呆愣愣的点点头，脸上布满的泪痕还没来得及擦去。 不是。 这咋回事？ 刚刚发生了什么事…… 她好像记得…… 奶奶喝完粥了以后就莫名其妙突然开始呕吐起来，然后倒在床上就跟得了羊癫疯似的全身抽搐，旁边的监护仪也开始滴滴滴的响起了刺耳的警报声， 可现在…… 除了医生的姿势有点尴尬外，奶奶她……好像已经恢复清醒了。 我这是穿越到未来了？ 孙女一时间有点回不过神。 至于肖尧这边。 他可没时间关心患者家属的情况，在做了一番详细的检查后，确认老太太暂时没有其他问题，他这才匆匆忙忙的离开办公室，找到了和自己相熟的两位主治。 “心率一直维持在120~130次每分钟，血压也维持在180\/99。” “这是昨天和今天的床边心脏检查结果。” “这几份是监护仪的数据。” 肖尧将资料一一摆在桌子上。 一旁的郑医生和朱医生两位主治看着资料，陷入了沉默中。 过了片刻后，郑医生缓缓的开口。 “有没有可能是中毒？” “中毒？！” 肖尧若有所思，反复思考着可能性。 “你是说……” “洋地黄中毒？” 洋地黄中毒，顾名思义就是摄入洋地黄类药物过量所导致的中毒。 临床表现通常为心脏反应和心外反应，患者可能会出现心律失常，恶心，呕吐，视物模糊的临床表现。 如果是这样的话…… 那的确可以和9床患者的情况重合。 而之前治疗的时候，曾经采用的方案中隐含着毛花苷丙这类的洋地黄药物。 如果患者对这类药物反应敏感的话，或许真有可能。 “那我现在给他开一个血药浓度测定，血生化和血气分析。” 肖尧立刻做出决定。 说干就干。 敲打键盘的噼里啪啦声音在办公室里响起，同时连接着电脑的打印机也开始咔咔的朝着外面吐纸。 打印好检测单子后，肖尧就赶紧拿着单子去找家属。 好在家属也能理解医生的做法，麻溜的交钱检查去了。 “希望这一次结果可不要再歪掉了。” “玩游戏次次都歪小保底，总不至于确诊病情……还能这样吧！” 肖尧长叹口气。 心塞塞.jpg “放轻松点，做医生的，基本上都会遇到这种棘手的病例。” 朱医生拍了拍男子的肩膀，简单的安抚两句，便把早已经准备好的大礼包拿了出来。 “看，这是昨天下班后特意去书社给你挑的，全都是好东西。” “谢谢？！” 肖尧看着一本本比砖头还要厚的资料专业书，沉默两秒。 “哈哈，我就知道你肯定会喜欢的。” 朱医生心满意足。 瞧瞧肖尧这高兴的模样（？？？），不行，这一次到底还是买少了，下次把老郑和老杨也给叫上，一起买！！！ 第125章 心胸外科:两科会诊，联合瓣膜病! 也就是肖尧不知道。 他要是知道的话一定要大喊“求放过！！！”。 爱看书真的不等于收到的礼物是专业书啊！！ 下午一点。 检查结果出来了。 地高辛浓度为1.5ng\/ml。 这个浓度根本就不足以达到洋地黄中毒。 又一个可能性被排除了。 “复查脑钠肰，肌钙蛋白，d-二聚体，c-反应蛋白，白细胞，去甲肾上腺素，淋巴细胞百分比，血红蛋白。” 肖尧咬牙道。 脑钠肰，一种来源于心室的激素，根据得到的数值可以诊断慢性充血性心力衰竭，同时可以辅助诊断心力衰竭的严重程度。 肌钙蛋白是心肌损伤的特异性标志物，通过抽血就可以检测出来血液中肌钙蛋白的水平，如果肌钙蛋白升高，就表明可能会存在心肌损伤。 而其他的或多或少也都和这些有所关系。 今天！ 他和心力衰竭这个崽种！ 必须分出个胜负。 他就不信了。 都检查的这么详细了，难道还确定不了病因？？？ 下午17:30 距离下班还有一个小时。 肖尧收到了检查结果。 脑钠肰583pg\/ml，肌钙蛋白0.150ng\/ml，d-二聚体0.83mg\/l，c-反应蛋白17mg\/l，白细胞9.1x109\/l，去甲肾上腺素86.1%，淋巴细胞百分比8.40%，血红蛋白93g\/l。 “呼~” 看着新鲜出炉的结果，肖尧长舒口气，一下午都悬挂在嗓子眼里的心也终于落回到肚子里。 还好，还好。 看来这一次老天爷并没有开玩笑。 这检查结果总算是给力的点。 至少这心力衰竭是没跑了。 将确诊心力衰竭的消息告知给家属之后，肖尧这边就下班了。 他准备今天晚上回去多查查关于心力衰竭的资料，明天上班和这破病好好的大战三百回合！！！ 他，肖尧，永不服输的男人！！ 靠啊！ …… 第二天。 一大清早的肖尧饭都来不及吃，骑着共享单车就一路奔驰到了医院。 在医院楼下买了个煎饼果子，简单的垫补了一口之后，肖尧转头就冲进了急诊科的大楼，爷不管交接班的时间到没到，找到昨天晚上的值班医生，就开始询问起关于9床的情况。 很给力的是！ 昨天晚上一整宿，不光是9床，就连其他床的病人们都没出什么问题，只有三床的病人半夜突然拉肚子，叫了回医生，其他病人们无一例外全部都一觉睡到天亮。 上午8:00 白班和夜班交接班开始，值班医生和护士简单的用两句话概括了昨夜的情况后，他们就下班了。 肖尧这边则是在朱医生和郑医生两位主治医生的带领下，开始挨个查房。 等到了9床患者所在的icu病房的时候，时间已经悄然来到了上午的8:50。 “我感觉今天患者还挺好的，看来病症情况应该还在可控范围内。” 肖尧一边说着，一边推开了icu病房的大门。 下一秒钟。 滴滴滴！ 刺耳的警报声瞬间炸响在在场所有人的耳边。 肖尧神情猛的一变，赶快冲得进去。 郑医生和朱医生两位主治也紧随其后。 只见病房里。 9床的患者和昨天早上一样，正在孙女的帮助下，趴在床边疯狂恶心呕吐，同时旁边的监护仪提醒心率下降。 “医生，你快过来看看，我奶奶眼皮都翻白了！！” 孙女急的都快哭出来了。 看到三四个白大褂冲进来，就仿佛看到了救命稻草一般，紧紧的抓住病床的栏杆，生怕下一秒钟自己就瘫软倒地。 什么？ 在场的三个人脸色齐刷刷的一变。 冲到床边的时候，正好将老太太双眼上翻的画面收入眼底。 可仍旧和上一次一样。 医生这边还没来得及展开抢救，那边老太太就自行缓和了过来，恢复了正常。 “再次复查床边心脏彩色多普勒超声检查！” 朱医生沉声道。 主治医生的气场一开，家属这边也没多问什么，拿上了单子熟门熟路的就赶紧去找人检查。 半小时后。 急诊室的icu病房里气氛沉压压的。 朱医生和郑医生两位主治看着手里头的检测结果，沉默不语， 一旁的肖尧则是眉头紧锁，眼中满满的都是凝重。 家属这边则是不安的一会儿看看刚刚睡着的奶奶，一会儿又看看脸色难看的三位医生，心里直打鼓。 “联系心胸外科的医生会诊吧。” “这事不是那么好解决的了。” 郑医生缓缓地说道。 “同意。” 朱医生点点头。 再次复查的结果和之前的两次结果全然不同。 左心室壁收缩活动尚可，左心房扩大，室间隔基底部增厚，主动脉瓣钙化，中度主动脉瓣反流，中医重度二尖瓣反流，右房顶部无回声区4.0mm，估测射血反应为64%。 “你觉得呢？” 朱医生看向肖尧。 “我也同意。” 肖尧深呼口气，面露凝重的点点头。 这份检测结果，再加上老太太的情况…… 总结下来就两个字。 棘手！！ …… 一小时后。 在经历过一番激烈的讨论，辩证后，大家一致认为需要考虑联合瓣膜病。 心脏总共包括4个瓣膜，在心脏中类似于四个单项的阀门，人体的血液始终是沿着一个方向流动的，而瓣膜在其中就会起到打开和关闭的作用。 当两个以上的瓣膜发生病变，就会导致血流出现异常，这也就是所谓的联合办毛病。 在经过家属同意之后，9床的患者于第2天上午9点再次进行了心脏彩色多普勒超声检查。 结果显示，主动脉瓣中重度关闭不全，主动脉狭窄，主动脉瓣钙化，主动脉瓣赘生物形成可能，二尖瓣重度关闭不全，二尖瓣赘生物形成可能，二尖瓣前瓣裂缺可能，肺动脉瓣轻度关闭不全，左心室流出道流速增快。 “所以，最终的判断结果是决定动手术了吗？” “我能申请旁观吗？” 肖尧扬起眉角。 这可是近距离观察病症的机会。 如果可以的话，他不想放过。 “当然。” “虽然这次手术主要是由心胸外科的医生主刀，但是郑医生也会从旁辅助，你就跟着郑医生一起去吧，给老郑充当助手。” 朱医生心情不错的点点头。 病人的病情现在有进展。 这无疑是个好消息。 要知道前几天肖尧这边可是费尽了九牛二虎之力，好不容易才终于确诊了急性心衰竭的。 他们在旁边看的也是担心的不行。 毕竟…… 这老太太准确的说是在急诊内科的名义下的。 而急诊的内科又是由郑医生和朱医生两位主治负责。 真要出了点什么问题，那可就麻烦大了。 但好在结果还好。 “手术时间定在今天下午3点15分，会进行二尖瓣成形腱索移植+主动脉瓣置换+三尖瓣成形术，你到时候跟着老郑好好的学习。” 朱医生叮嘱道。 “好的，我知道了。” 肖尧了然点头。 …… 随着时间一分一秒钟的流逝，转眼间的功夫便来到了手术时间。 换好无菌服，戴好无菌帽和口罩，以及无菌手套。 肖尧以助手的身份跟在郑医生的身后走进了手术室内。 由心胸外科的医生负责主刀。 随着左心房被打开，人体的画面出现在了肖尧的面前。 肉眼可以看到，患者的左心房明显增大，同时内膜出现水肿。 “就是这里了！” 主刀医生开口说了一句。 同时旁边的电子屏幕上清晰的展现出了左心房二尖瓣前瓣a2部分的画面。 上面可以看到一个细微穿孔，直径大概有8mm左右。 “穿孔左室面有少量赘生物，无腱锁断裂，瓣环稍增大。” 而主动脉瓣分三叶，其中右冠瓣及无冠瓣上面均有2~3mm的直径穿孔，同之前的情况一样，在穿孔部位上，依旧有少量的赘生物形成，不过好在的是瓣环没有受到波及。 三尖瓣瓣环增大，没看到明显的赘生物。 随着手术结束。 郑医生和心胸外科的主刀医生也做出了术后诊断。 …… 办公室里。 肖尧看着两科医生经过商讨后最终判断出来的术后诊断，忍不住直啧舌。 “感染性心内膜炎，联合瓣膜病，主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全，心功能不全，心律失常，窦性停搏，心功能iv级，双侧胸腔积液。” “好家伙，这也太强了吧！” “怪不得之前的检查结果一会儿正确，一会儿错误……” 肖尧忍不住连连摇头。 “郑医生，9床病人是转移到心胸外科继续接受治疗，还是留在我们急诊科？” “心胸外科那边说是床位占满了，先放在我们这里。” 郑医生撇撇嘴。 别以为他不知道心胸外科的那帮家伙在想些什么。 还床位满了？ 呸，鬼都不信。 “肖尧，9号病人那边还是由你负责，治疗方案都已经写清楚了，就按照方案进行治疗就好。” 郑医生回过神来，叮嘱一句。 “好。” 肖尧点点头。 随着下班时间来到，肖尧准时下班。 回到家后，他根据9号病人的术后诊断，开始查阅起的相关资料。 而他最先针对，就是感染性心内膜炎。 这个病可以说是从他接手了酒后病人开始一直到结束，从始至终都没有出现过脑海里的。 第126章 开心的上午，恍若雷击的饭后 复盘纠错。 这是肖尧跟在李主任身旁，在成为对方学生的后被指点学会的第一件事。 此刻他正坐在电脑桌前，亮起的屏幕下，偌大的书桌上摆满了各种资料。 肖尧定定的看着手里的检查结果和病历，过了大概两三分钟后，长叹了口气。 “唉！” “到底还是接触临床的时间太少，经验不足。” “怎么就能因为过于注重患者本身的情况，从而忽略了患既往病史和年龄呢？” 一想到9床的老太太因为自己的疏忽大意，平白无故的花了好几次超声检查费用不说，还受了大罪，肖尧心里就掀起一阵阵悔意。 68岁，老年群体。 瓣膜及瓣下结构通常都会出现退行性的改变。 再加上哮喘病史30余年，但在近一年内胸闷气促的症状却反复发作，也就代表着哮喘其实并没有被控制住，同时也从侧面表现出患者的免疫力差劲。 而自身免疫力差，就会为致病微生物进入血液和侵入心内膜心瓣膜，创造了得天独厚的条件。 “在9床患者临床表现为无创通气等治疗无效的顽固性心力衰竭，在急诊icu病房期间发作阿-斯综合症两次，查体心尖部可闻及iii-iv\/6级收缩期杂音的时候，就应该考虑到要感染性心内膜炎的可能性才对。” 肖尧看着资料，连连摇头。 根据查阅的文献，几乎85%感染性心内膜炎的患者都会在查体中发现心脏杂音。 而自己当时却只注意到了心力衰竭，完全忘记了这一档子事。 可见不该。 十分钟后。 肖尧开始对此次病例进行总结。 第一，以后再次遇到有发热和栓塞现象的患者，都应该考虑到感染性心内膜炎的可能性。 比如：当患者皮肤表面出现了散在的小瘀点，指趾屈面略有触痛的隆起的紫红色osler小结节，肺栓塞或脑栓塞。 第二，面对不明原因的d-二聚体升高患者，要考虑到其存在感染性心内膜炎的可能性。 第三，仔细询问病史和查体。 注意有无结构性心脏病基础、心脏内有无植入物、心脏有无杂音，而且要动态观察心脏杂音的变化才可以。 第四，疑似患者及早进行血培养，氧菌培养。 第五，要及时准确地进行超声心动图检查。 其中，最重要也是最不允许忽视的一点就是，对于射血分数估测正常或基本正常的患者，要留意其是否存在联合瓣膜病变。 就像是9床患者，哪怕是确诊的联合瓣膜病症，他的估测射血分数评分也高达69%，完全在正常范围之内。 而这个分数也给肖尧的判断造成了极大的困扰，甚至还一度怀疑自己判断心脏有问题是不是错误的。 将这5个要点记录在本子上后，肖尧伸着懒腰，有些疲惫的揉了揉肩膀，随后起身合上本子，关灯，休息，一气呵成。 他相信！ 自己今后若是有机会再遇到这类型的患者，绝对不会再重复今日的错误。 …… 第二天，今天是周五。 风和日丽，晴空万里。 肖尧心情轻松的带着有点小雀跃的步伐踏进了办公室里。 无他。 谁让明天是周六呢？ 休息日唉~ 想想就开心。 根据这周排班，周六他可是可以整整休息一天的。 要知道按道理来讲，从事医生的职业工作者，基本上就和周六周日这两天的休息日彻底绝缘了。 肖尧之前可是连轴转了大半个月，这一回总算是轮到自己休息吧。 他当下决定，周六要拿出来1\/3时间睡觉，1\/3时间玩乐，最后的1\/3时间负责学习。 啧！ 瞅瞅这计划表。 美滋滋~ 早上8点。 值班医护交接班的时间。 最让肖尧担心的9床患者并没有出现其他意外。 要知道手术后24小时内是最容易出现问题的，只要挺过这个阶段，那么后续，基本上很少会出现大风险。 比如：患者不再出现胸闷，气促发作，也同时没有发热现象。 同时，治疗方案也在稳步进行中。 使用利奈唑胺联合头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，营养心肌、升压药维持血压、胶体补充对症支持治疗。 基本上持续治疗一个月后，等到再次复查心脏彩色多普勒超声，显示主动脉瓣替换术后，主动脉瓣为机械瓣功能良好，二尖瓣，三尖瓣成形术后，开启关闭功能恢复。 9号床的老太太就可以出院了。 一上午的时间。 肖尧脸上的笑容都没有落下来过。 26床的病人家属，也就是之前偷偷摸摸的吃海鲜喝酒的老爷子的家属。 在经历过一系列的紧急事件后，终于意识到了自己的错误，不仅主动来办公室承认错误，向之前被骂过的医生们道歉，而且还立下了保证书，监督老爷子绝对不会再碰任何一丁点的海鲜和酒。 不管对方这话究竟能管用几天，至少这段时间，大家伙不需要再担心26床患者因为贪嘴再把自己吃到抢救室里去了。 41床，得甲亢的小伙子，也在经过长达一周多的手术治疗后成功康复，在今天上午办理的出院手续，回家疗养。 56床，yn被寄生虫入侵，轰动了整个南河市所有医院的大叔也出院了。 手下的8个病人，一下子就出院了俩，还有一个只要后续治疗没问题，大概也能在下个月出头的时候出院的9床。 掏出小本本，肖尧在41，56两个数字上画了个“x”，又心满意足的合上小本本。 手下病人全部康复出院的日子，指日可待了啊！！！ 开心.jpg 然而…… 中午午饭过后。 由于医院食堂掌勺师傅的红烧肉堪称一绝，尤其是菜里的卤鹌鹑蛋颗颗饱满，一咬爆汁弹牙的口感更是令人难以控制。 所以，肖尧一不小心的就吃撑了。 正所谓饱暖思困意。 在暖洋洋的日光下，肖尧靠着柔软的椅子，眯着眼睛，刚准备小小的休息一会儿，迎接下午到来的时候，忽然办公室的大门被人从外推开。 紧接着一个穿着朴素，蓬头垢面的大姐一脸局促的走了进来。 “肖医生。” 大姐看着熟悉的白大褂，张嘴喊道。 “32床的家属？” 肖尧一愣。 随后赶紧起身，一脸焦急的走到家属身旁，拉开大门就打算往病房那边赶。 “是32床出问题了吗？” 32床，就是那个乖巧腼腆的小伙子。 经过检测后，已经确认为慢性髓性白血病，也就是由骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤。 当时检测结果出来的时候，家属依旧觉得非常不可思议。 毕竟自己家里从来没有白血病的遗传史，也没有机会去接触甲醛这些化学产品，怎么就莫名其妙好端端的得上了白血病呢？ 不过肖尧当时便解释了，慢性髓性白血病家族性聚集非常罕见，这是一种获得性白血病，和遗传史没什么关系。 而长期接触苯的患者，很有可能就会导致慢性髓性白血病的发生。 所以他特意询问一下关于32床患者之前的工作。 果然！ 患者之前虽然大部分时间都是在家务农，但曾经也跟着村子里的小伙子们一起去南边打工，在制鞋厂里干了大半年。 而苯主要作用在蜡，油，脂，橡胶，树脂，油漆，喷漆这些溶剂中，制鞋厂接触到这类型溶剂，很正常。 不出意外的话，应该就是在制鞋厂工作的这大半年中，从呼吸道吸入或皮肤接触了过量的苯导致的。 但一开始的时候，肯定不是这么严重的慢性髓性白血病，极大的可能性应该是慢性苯中毒，主要是以造血系统的损害为主，白细胞减少，血小板减少和逐渐出现贫血。 可能由于患者家属和患者本身对于贫血的概念不多，或者根本就不在意这一点，从而导致错过了最佳的解毒时间，慢慢发展到了今天这一步。 “没有没有，我弟弟现在感觉还好，没什么事儿，我就是想来和医院商量一下……” 大姐抿着嘴角，有点艰难的说道。 “我们能不能出院？” “啥？” 肖尧向外奔跑的步伐紧急刹车，他下意识的瞪大的眼睛，不可置信的扭头看向了身后的家属。 他刚才听错了吧？ 这位家属刚才说啥来的？ 出院？？？ 这肯定是在开玩笑。 肯定是！ 可能是医生眼中的震惊太过于明显，家属下意识拽了拽开了线的衣角，面部胀红，声音细如蚊子一般。 “那个，肖医生。” “麻烦你给我们开个出院证明吧，这个医院我们不住了。” “你们是要转院吗？” 肖尧皱了皱眉。 这医院的出院证明可不是随便就能给开了的。 除非患者这边要转院，并且已经决定好去哪个医院，两方医院进行交谈之后，才会开出院及转院证明。 至于其他的…… 那就只能是患者康复后，才能够允许出院的。 “不是。” 家属大姐深呼吸一口气，似乎是下定了某种决心一般，摇了摇头，握紧拳头，尴尬的咬牙说出了原因。 “我们，不治了！” 这句话落在肖尧耳里，让他瞬间当场立住，耳边如同雷声轰鸣一般不断炸响。 不治了？！ 第127章 床:我们……放弃治疗 “这位家属，你是在开玩笑吧？” 肖尧依旧不敢相信。 “我们……” 家属大姐张张嘴，额头上有细微的热汗渗出，整个人看起来又急又慌。 “我知道，可能是我上次跟你们解释没有说太清楚。” “异基因移植的确可以治疗慢性髓性白血病，但存在移植相关死亡和移植物抗宿主病的危险，还可以导致不孕不育。” “再加上花费较高的缘故，所以不管是从哪一方面，我个人其实是更推荐使用药物进行保守治疗的。” “在正常情况下，保守治疗可以使绝大多数患者长期无病生存，更是有少数长期稳定的患者，甚至在停止使用药物治疗后也可以长期无病生存的！” 肖尧赶紧解释。 虽然他觉得自己上一次和病人家属说的已经够明白了，但万一对方是没听懂呢？ 现在出院？ 这可不是闹着玩，这可真是要死人的呀！ 肖尧感觉自己要疯了。 “你弟弟现在只是慢性髓性白血病的初始情况而已，只需要进行简单的治疗，就没问题了呀！” 咋就能想到出院呢？ 肖尧急的团团转。 他清楚32床患者的家境确实比较困难。 所以异基因干细胞移植这事，他这边就直接给pass了。 但药物治疗咱总不能不做吧？ 而且这药物治疗钱真的不多呀！！！ “伊马替尼，市场价大概在2500左右一盒，一盒按照标准剂量服用药物的话，大概能吃30天左右，也就是一个月吃这么一盒就可以了。” “然后是每三个月就回来复查一次，坚持个两年时间，以后就可以变成6个月再回来复查一次，再坚持三年，只要在这过程之中没有出现其他的问题，患者就可以达到长期无病生存的条件了呀！！” 肖尧此时恨不得敲开这位家属的脑壳子看看。 2500块钱一个月，就可以让患者活下来，这个价码已经是所能达到的最低了！ 怎么就能在这个时候出院呢？ “两千五……” 家属的眼神出现片刻的恍惚。 两千五。 以城里人的工资来看，确实不多。 只是每个月工资的1\/2或更多点而已。 但是对于一共上上下下十几张嘴的自己家来说，这笔钱已经足够一家人幸幸福福的生活两个月了。 更何况…… 就像丈夫说的一样。 大宝和二宝今年一个要上初中，一个要上高中，小的那个还好说点，免了学费，住宿费也不高，每个月再给五百生活费饿不死就行。 但大的呢？ 大宝学习好，也努力，考上市里最好的高中，但高中学费可不免除了，好几千的学费，再加上住宿费，生活费，以及高中的书本，课外书，习题册等等的费用…… 高中一年下来，毫不夸张的说，至少要出去个一两万。 家里一年也就能挣个七八万。 要养双方四位老人，老人家还都有小病小痛，偶尔还需要去村卫生院挂个水，买个药。 还要养家里的两个娃。 二妹又在之前因为治疗费和自己闹掰了，带着孩子和丈夫离开了村子里，去镇上租房子住了。 挣的钱少了，可花的却多了。 小弟他…… 一个人一年下来就占据所有人收入的2\/3，甚至是更多。 事到如今。 她才知道二妹之前为何要和自己彻底闹掰。 一辈子的药葫芦…… 这个花费，真就如同那无底深洞一般，永远望不到头。 他们家，真的承受不住了。 “我们不治了。” 想到这里，家属缓缓摇摇头，轻声细语的说着。 “不是，这已经是最低价格的治疗方案了，再低就真没了，难不成你真的要眼睁睁的看着你小弟去死吗？” 肖尧心里难受极了。 他知道自己这句话可能有点道德绑架的嫌疑，但患者和家属明显这是要放弃治疗了呀。 明明能治好的。 明明可以一直无病生存下去的。 甚至运气好点，几年后就不用再吃药了的。 为什么啊！ 钱没了可以再挣。 但是人没了可就真没了。 “肖医生，我知道你是个好人，我也知道你是个好医生，但……我也跟你说句实话吧。” 家属大姐露出一丝苦笑。 “我家是真承受不住这么高的医疗费用，我知道这点钱可能在你们看来根本就不算什么，但对于我们来说，小弟一个人就把一家人一年的生活费全给造光了，那小弟活了，我们呢？勒紧裤腰带一起全家人喝西北风吗？” 面对家属的这番话。 肖尧哑口无言。 “而且我也拜托隔壁的小姑娘上网查了一下，这个药其实是有副作用的吧。” 家属大姐又说道。 “对，这个药的主要副作用就是血液学毒性，但大部分患者都可以耐受或者是控制，只需要密测监测药物治疗后血液学和遗传学缓解情况，随时调整治疗强度就好，这就是我之前为啥跟你说的要三个月回来复查一次的原因。” 肖尧点点头，心里不知滋味。 “你看，复查肯定又要花一笔钱，不用多说，几千块钱肯定是要的。” “三个月复查一次，一年总要复查四次，又是小1万多出去了。” “真受不住了啊！” 家属大姐摇摇头。 “而且我们也不是说真要放弃小弟，只是这药太贵了，我们听说阿三的药，好像才400块钱，我们打算出院了以后吃这个药，至于其他的……” 虽然家属大姐没有说完，但肖尧也听出了对面的意思。 至于其他的。 当然就是生死由命，富贵在天了。 能活着当然好，要是吃了药也没治好，那就是没办法了。 “……” 肖尧沉默不语。 他之前也替32床患者申请过绿色通道，但是申请没过。 所以…… 唉！ 就在肖尧绞尽脑汁的想要在劝说家属的时候，突然昨天晚上在查阅资料过程中，随意瞟到的一则消息，钻进了他的大脑里。 肖尧眼前瞬间一亮，激动的嚷嚷起来。 “国产的药马上就要上市了，600块钱一盒！你只需要再坚持几个月就行，最多最多，不过半年，你就可以替换成600块钱一盒的药了！” “600块，一个月，一年下来总共是7200，就算算上复查费用，一年下来最多最多两万块！！” 感谢太上老君，佛祖，上帝，圣母玛利亚，呵忒，管他是谁，有用就行。 还好昨天瞟了一眼这个新闻。 要不然今天怕不是，就没有办法说动这位家属了。 “这……” 听到肖尧的这番话，家属大姐明显的陷入犹豫中，过了片刻之后，这才缓缓的说道。 “那，我回去和家里人商量一下吧。” “行行行，咱能不放弃就别放弃，毕竟这人呢，可就这一条命，没了，那可就真没了，后悔药都没地儿吃去。” 肖尧一路上絮絮叨叨的，把家属送回了32床病房里后，站在病房的大门口，看着家属大姐弯腰，正在和患者说些什么的画面，忽然长叹口气，转身离开了。 他有种预感。 对方…… 愿意留下来的可能性微乎其微。 三四万。 在医生看来，和动不动就几十上百万治疗费用的患者比起来，确实已经算是最低价的治疗方案了。 然而…… 对于一些人来说。 即便是这个数字，也是他们难以承受的伤痛和压力。 带着沉甸甸的心情，肖尧重新回到了办公室里，看着手里厚厚的如同砖头一般的资料上，确实无论如何都再也看不进去了。 他心里头堵的厉害。 就仿佛被一块大石头压着一样，都有点喘不上气来的感觉。 如果说之前眼睁睁的目睹那位得了肝脓肿，肝衰竭的患者踏上无法挽回的死亡路途，肖尧感受到的是医生的无力和生命的脆弱。 那么今天这一次，肖尧感受到的却是生活的压力和无法言说的痛苦。 放弃治疗！ 简单的4个字。 不管对于医生还是对于患者，又或者是对于患者家属而言。 都是无比沉重，说不出口的话语。 就在这时。 办公室的座机电话铃声忽然响起。 肖尧接通电话。 在听到对方的话后，一瞬间睁大眼睛。 “你说什么？” “这么快就找到匹配的骨髓了吗？” “好的，好的，我知道了。” “嗯，我会立刻通知家属和病人的。” “好好好。” 挂断电话。 肖尧二话不说，赶紧冲到14床所在的病房。 14床的小姑娘正躺在病床上玩手机，光从面色上来看，这姑娘实在不像是生了重病的样子。 旁边坐着一对老夫妻。 老爷子穿着白色背心大裤衩，脚上踏着凉拖，手里头还拿了个竹制的蒲扇。 老太太穿的倒是正式了点，染着黄色的微卷，头发被高高用夹子夹起，同样的白色短袖加黑色短裤，正在给闺女削苹果，甚至还削成了兔子形状的，摆放在盘子里，很可爱。 “14床，骨髓匹配上了！” “真的吗？” 小姑娘这边还没来得及兴奋，夫妻俩倒是激动的一蹦三尺高。 “对，我会尽快给你安排手术时间的，估计就应该在这两三天了，你这两天好好吃饭，养好身体，准备做骨髓移植，移植成功后，如果没有发生排异反应，你再吃上一段时间的药物控制，就可以出院了。” 肖尧笑着点头。 一中午。 总算出来点好消息了。 “孩子他爸，你看吧，我就说，咱那个钱不白花，你还舍不得，究竟是房子重要还是闺女重要，心里没点数。” “我那不是怕这钱扔出去打了水花吗，哪知道竟然真这么快就可以匹配上了。” “切，你这个老头子，你就等着闺女好了以后修理你吧。” “哼，我闺女能好，别说修理我了，就算是要天上的星星，我都想办法给她摘下来去。” 肖尧安静的看着病床里的热闹。 在通知完这个消息之后，他将短暂的幸福时光留给了这一家人。 只是在路过32床病房的时候，肖尧却下意识的顿住脚步。 真的是…… 人生百态！ 第128章 床:医生，我腰疼 下午16:30。 肖尧正坐在办公室里安静看书。 还有不到十天，他就要轮转到下一个科室去了。 所以最近这几天，他只需要负责处理好手头的病人就好。 除非是急诊室这边忙的不行了，医生也都调转不开，护士站分诊台那边才会安排病人过来找自己，否则的话，这两天应该会非常清闲的。 不过…… 肖尧瞟了一眼面前的系统面板。 急诊内科学，急诊外科学，急诊骨科学，急诊儿科学。 四大分类里。 急诊内科学熟练度占比最高，达到了惊人的37.8%。 外科学稍次之，有31.45%。 到了急诊儿科，熟练度就蹦跶成了个位数，只有1%。 至于骨科学？ 呵，好家伙，直接秃瓢，0%。 肖尧默默的盯着急诊骨科学这几个字儿，看着那0%的字样，觉得尤为刺眼。 害！ 算了算了。 自己还是该干嘛干嘛，继续看朱医生送来的“大礼包”吧。 肖尧收回视线，看着几乎占满了整个桌子的书籍，头疼的捏捏鼻梁。 左边靠窗户的一摞书，是朱医生送来的大礼包。 右手边靠水杯的，这是杨医生送来的。 电脑桌旁边的，是郑医生送来的。 至于其他散乱的铺满整个桌子，则是在听说了大礼包事件后，兴致冲冲参与进来的赵主任和老师两人联手送的。 这么多书…… 真的。 不吃不喝不睡觉的情况下，也就看个半年吧。 “唉！” 想到这里，肖尧再次长叹口气，拿起桌子上的菊花茶喝了两口。 最近天热火气大。 多喝菊花下下火。 “哗啦~” 手中的书本翻了一页。 肖尧低头继续看起了文献。 突然吱嘎一声推门声响，林护士探头招手道。 “肖医生，18床患者叫您，说是自己腰疼。” 腰疼？ 肖尧放下文献，起身就朝18床病房走。 之前18床的头颅ct扫描显示两侧基底节腔隙灶，颈椎正位片未见明显异常。 所以他就让患者用银杏酮酯，还有丹参滴丸，活血化瘀治疗。 在服用了这两种药物之后，患者头晕头痛的情况出现了明显的好转，已经持续三天不再出现类似症状了。 本来患者那边准备申请出院来的，但是肖尧却劝对方在医院里继续观察两天，确认没问题了以后再出院， 结果现在没有头疼，头晕了，却蹦出来一个腰疼了吗？ 肖尧暗暗簇眉。 在心里不断筛选的病情的可能性，但始终无法确定一个大概范围。 来到病房门口，肖尧推门走了进去。 18床的大哥正踢踏着拖鞋站在地上，左手扶着床栏杆，右手揉着后腰，呲牙咧嘴的，时不时的还会倒吸一口凉气。 “怎么回事？很疼吗？” 肖尧立刻上前。 先扶着大哥回到病床上躺下后，接着又从一旁的保温壶里倒了杯温水，同时嘴里询问着情况。 “超级疼。” “肖医生，我跟你讲，我这人本来特别耐疼的，就做饭的时候，那油点子崩到手上，都没啥感觉，可就刚才，哎呦呦，疼的我呀，要不是及时扶着栏杆，怕不是当时直接就疼倒地了。” 大哥手舞足蹈的描述着刚才的情况，时不时的还因为后腰传来的疼痛呲一下牙，难受的要死。 这么疼的？ “平日里经常坐着吗？” “没有吧，我闲着没事喜欢在病房里溜达，但很少会坐在床上。” “行，你翻个身趴床上，我看看，你把疼的位置告我。” 18床的大哥依言翻了个身。 肖尧这边把大哥病服上衣往上一撩，又把裤子往下拽了拽。 伸手摁在了后腰上。 这一摁，他就立刻感觉到不对劲儿了。 这皮肤温度…… 咋这热？ “不是那里，往下，一点点，再往左大概两个拳头。” 大哥没发现肖尧的表情有点不太对劲，而是叭叭的指挥了起来。 “等会儿再说腰的问题，你发烧了？” 肖尧语气严肃。 “发烧？” 大哥显得比刚刚肖尧的模样还要更加吃惊，震惊的瞪大眼睛，不可置信的说道。 “咋可能？我身体贼好，大冬天的出去冬泳一圈都不带回来发烧。” “你的体温计呢？” 肖尧拉开病床旁的床头柜，没发现体温计，扭头问向18床大哥。 “额……” “前几天我记得好像有人跟我借了个体温计，貌似没还。” 大哥皱着眉，冥思苦想老半天之后，这才恍然大悟的一拍脑袋。 “……” “你在这里等我，把被子盖好，我去拿个体温枪回来。” 肖尧摇摇头。 急步匆匆的离开了病房。 …… 护士站。 今天病人不多，急诊科里是少有的清闲。 也是占了市里人少地方小医院多的好处，这要是搁在一二线的大城市里，别管白天黑夜，急诊科绝对是全院最忙碌的科室。 前台的两个小护士正在趁着护士长不在偷摸说些闲话摸鱼。 “有体温枪没？” “有，我现在给你拿。” 小护士点头从抽屉里拿出体温枪。 急诊科别的不多，体温计，体温枪贼多。 尤其是分诊台那边，忙碌起来的时候，恨不得人手配备两个，左右一起开弓才好。 “肖医生？” “18床发热了？” 林护士心里一紧。 妈耶。 还有不到一个多小时就下班了，不会有病人现在出问题了吧？ “嗯。” “虽然18床自己不觉得，但我摸着感觉有点烫手，估计是发热了。” 肖尧随口回答着，同时接过另外一个面生的小护士手里的体温计，大步流星的往回赶。 在他身后。 林护士一脸绝望。 “完了完了，今天晚上肯定要加班了。” “林姐，怎么了？” 今天负责一起和林护士值白班的，是刚刚新来没多久的实习生小护士，王雅芝。 王护士茫然的看着突然开始勤快起来的林姐，不知道发生了什么。 “你没听肖医生说吗？” “18床病人发热了。” “在医院里，尤其是急诊科，发热通常就代表着有其他症状，也代表着今天晚上我们恐怕要加班了。” 林护士一边开始在群里通知18床可能有问题的消息，一边开始做好随时叫人，随时配药的准备。 “那会不会只是单纯的发烧？” 王护士试探性的说着可能性。 “如果是别的医生的话……说不定这样可能，但如果是肖医生的话……” 林护士的表情忽然变得有些一言难尽起来，她用力的摇着头，和波浪鼓似的，连声否认。 “不可能的，绝对不可能！” “肖医生的黑脸，在咱们整个医院都出了名的，你不知道吗？” …… 另外一边。 肖尧这边完全不知道那位已经打过好几回交道的零护士是如何在护士站跟新来的小护士们编排自己，宣扬自己脸黑战神的名声的。 而是步履匆匆的回到了病房里，来到18床大哥身旁，拿着体温枪对着大哥的额头滴了一声。 接着一看，屏幕上亮起的数字。 整个人都不好了。 “38.4度。” “你真的一点感觉都没有吗？？？” “这都已经达到中等度热了！” 肖尧恨铁不成钢。 通常情况下，人体的反应机制还是很强大的，基本上一发烧，人体就会出现各种的不良反应，比如头晕，眼花，寒颤等等。 这大哥…… 神经粗成这样的吗？ 钢筋材质的？？？ “啊？” “我真发烧了呀，可没感觉呀。” 大哥：目瞪口呆.jpg。 就…… 主打一个不敢相信。 “又出现咳嗽，咳痰的情况吗？” 肖尧用力抹了把脸，平缓了一下有些略微激动的心情，揉着太阳穴仔细开始询问。 “没有啊！” 大哥一脸懵的摇摇头。 “有出现畏寒，寒战，就是打哆嗦的情况吗？” “也没有啊！” 大哥保持着趴在床上的姿势，右手背在身后捂着后腰。 “我啥感觉也没有，就是腰疼。” 18床大哥揉着腰准备起身，然而他这边刚从床上爬起来，忽然脸色就变得扭曲，整个人扑通一声又重新趴回了床上。 “怎么了？” 肖尧脸色大变。 食指和中指并拢在一起搭在脖颈上的脉搏，脉搏跳跃的很有力道。 “我没事，就是刚才起身的时候，可能动作太快了，忽然就头晕了一下。” “你等我缓缓。” 大哥趴在枕头里嗡嗡的说道。 头晕？ 还没好吗？ 肖尧眼底划过一丝凝重。 腰疼，头晕，发热。 三个症状突然同时出现。 应该不是所谓的巧合，更不是这位患者口中刚刚说的是因为起床动作过于迅速导致的。 略微等了两分钟后。 肖尧看着仍然保持着趴在病床姿势的患者。 “现在感觉怎么样了？头还晕吗。” “晕。” 大哥勉强翻了个身。 手捂着额头，双眼紧闭。 “而且感觉越来越晕了，头有点微微刺痛起来。” 难道头晕头痛是由腰疼引起的？ 不对。 肖尧心里一沉。 “你稍微先缓一下，我去护士站那边借个轮椅，先去查一个腰椎ct，再做血常规和炎症指标那些的。” 肖尧夺门而出。 旁人只听到唰的一声，一道黑影闪过，等到再看去时，就只剩下转角处白大褂的一点衣角了。 第129章 嘶～真的，太难了!!! 从小护士那边借来了轮椅，肖尧和旁边病床的病人家属一起合力把18床的大哥给扛到了轮椅上后，直接推着就往电梯那边走。 速度快的，就差拿着轮椅漂移了。 大哥一边头晕腰疼着，一边还不忘记坐在轮椅上嗷嗷的呱唧呱唧给肖尧鼓掌加油。 两个人先来到了七楼的ct室，拍了个腰椎ct后，肖尧便径直带着18床大哥来到了6楼的实验室。 血常规和炎症指标安排上。 凝血功能指标也不能忘。 肝肾功能指标和他们绑定，自然也要再次复查。 甲状腺项目检测一套不能跑。 动脉血气及血糖很重要。 尿常规是必须测。 其他的么…… 就看这些检查结果出来以后，再进行判断了。 等着这一套检测做完后，18床大哥整个人都快虚了。 作为略略有点小小晕血的人，眼睁睁的看着医生从自己胳膊抽走了好几管子的血，大哥的脸白的都快和面粉一样了。 不过好在肖尧这边一摸兜，发现还有两个之前朱医生给的巧克力，在询问了病人巧克力不过敏后，肖尧就给大哥嘴里塞了两块。 巧克力的能量还是很给力的。 至少吃完了以后，大哥的脸色终于不再那么苍白了。 “肖医生，我……” 18床大哥稍稍一缓，整个人又跟打了兴奋剂似的活跃起来，一张嘴就打算在等检查结果的时候，和这位年轻的小医生聊聊天。 然而这个计划还没开始实行，就直接被肖尧给毫不留情的打断了。 “你先在这里等着，我上楼上去拿一趟你的腰椎报告。” 说完话。 肖尧便急色匆匆地走进了电梯。 …… 五分钟后。 肖尧重新出现在了18床大哥的面前，和大哥预想中，要不然就是一脸轻松，要不然就是一脸凝重的画面完全不同。 肖尧此刻脸上的表情不像是轻松，也不像是凝重，反而困惑更多一些。 “医生，我的腰疼很严重吗？” 18床大哥一头雾水的询问道。 “那倒也不至于。” 肖尧缓缓摇摇头。 “你看这片子，腰椎退变了。” “啥？” “我要退化成类人猿了吗？” 大哥表示听不懂医学术语的专业名词。 ？？？ 这和类人猿有什么关系？ 肖尧微微一愣，赶紧解释道。 “腰椎退变一般都是由于长期缺乏运动导致的退变性疾病。” “正常情况下患者应该都是中老年人，长期不锻炼身体的话，腰椎就会变得越来越僵硬，腰椎骨骼的水分也会开始逐渐的流失和减少，这样一来就会导致骨骼变得很脆，最后又因为不正确的坐姿或其他原因形成增生或突出。” “哦。” “就是说等我出院了以后要加强锻炼身体，是吧？” 十8床大哥恍然大悟的点点头。 他听懂了。 不就是要锻炼身体吗？ 那等出院了以后，他就去健身房里办张vip卡，每天至少去健身两个小时！ “锻炼身体，不能着急忙慌的一下子就疯狂的练，容易发生肌肉溶解不说，而且还容易造成腰部损伤，徐徐图之慢慢锻炼就好。” 肖尧点了点头，随后右手指着片子，接着继续说道。 “从这里可以看到，腰4椎有体内骨岛可能。” “那又是啥？” “腰椎体骨岛指的是椎体松质骨内形成了硬度较高，影像学透光度较差的一种骨性结节。” 肖尧简单的解释了一下。 “那需要做手术吗？” 18床大哥不关心这到底是什么病，但他担心自己要不要做手术。 他晕血！ 不想做手术啊！ “不用做，定期观察就好。” “你平常是不是经常坐办公桌工作？还有别老是坐在床上坐在桌子上玩手机？” “工作的话确实是要坐在电脑桌前的，通常一坐就是十几个小时。” 18床大哥点点头。 “等会儿我给你开个药单。” “用头孢拉定抗感染治疗就行了。” 肖尧摆摆手。 腰椎腰疼这个问题真不是什么大问题，他不懂的是。 本来以为可能是由于腰疼引起的头晕头痛。 但现在看来并不是这样。 那到底是因为什么？ 肖尧摸着脑袋，感觉有点复杂。 面对头痛，头晕的患者，资料书上也曾经总结过这类型的情况，基本上就分为了几大类型。 第一种，小脑及脑干急性梗死，但这类型的通常会伴随呕吐，共计十条，测记不准，大哥显然不是，所以被pass了。 第二种，就是脑内出血，但脑内出血的前提也是有着高血压，脑动脉瘤，动静脉血管畸形史之类的基础病的，大哥也没有，所以这种可能也被否认掉了。 第三种，蛛网膜下腔出血，以突发，重度霹雳样头痛为主要表现，连症状都不符合，自然而然也不可能是。 第四种，脑膜炎，通常是发热，颈项强直，恶心和呕吐为主要保险。 第四种的症状对上了一半，但肖尧也仔细考虑过了，如果真是脑膜炎的话，在之前做的检查之中就应该会体现出来，可那些检查结果都没什么太大的异样。 所以第四种属于待保留的选择。 第六种特发性颅压高，第七种颞动脉炎，第8种静脉窦血栓。 这三个可能性基本上全部排除。 至于剩下的第五种和第九种。 和现在的第4种脑膜炎的选项一样，都属于保留待证明的选项。 反正这头疼头晕，时间长达一个多月，在服药之后好转又再次复发。 这肯定不正常。 所以现在就看检查结果来判断到底是哪一种可能性。 …… 半个小时之后。 实验室的检查结果也出来了。 凝血功能在正常范围内，肝肾功能也在正常范围内。 脑力钠肽，肌钙蛋白浓度也在正常范围内。 “再做一个风湿免疫性疾病指标吧，看看到底是阴性还是阳性。” 肖尧看着手里头的报告。 只是觉得心里沉甸甸的，犹如压了一块巨石。 “好。” 18床大哥非常配合。 一方面是他觉得眼前这个年轻医生挺对自己眼缘的，凡事儿都能亲力亲为，挺好，挺靠谱，挺负责。 另一方面自然也是因为18床大哥也觉得自己一直这么头晕，头疼下去肯定是不行的，耽误工作不说，也让家里人担心，还是赶紧找到病因，对症下药，治好才行。 然而…… 等着结果出来。 风湿免疫指标抗核抗体显示为阴性。 “我们再去做一个头颅ct和磁共振成像。” “好。” 轮椅转的速度飞快。 一眨眼的功夫，两个人冲进了电梯里，直接来到了7楼。 加急的结果就是，二十分钟后，肖尧看着手里头的头颅ct，脸色更难看了。 不是脑内肿瘤。 卧槽！ 难不成真的是脑膜炎？ 不对。 或许也可能是脑炎？ 不对。 肖尧眉头紧锁着，看着手里头的检查报告陷入了沉思中。 脑膜炎患者经常会在临床上表现为昏睡，或者是因为头痛而烦躁，但是大脑功能是正常的。 脑炎的患者在临床上则是表现为脑功能异常，可以出现精神状态改变，运动或感觉障碍，行为和人格改变及言语或运动障碍。 但他这一路上和大哥的交流显然是没问题的，说明脑功能是正常的。 那也就是说…… 十有八九就应该是脑膜炎了。 确定好了范围，肖尧微微舒了口长气，心里一瞬间轻松了不少。 “好了。” “再去实验室那边查一下，确认一下到底是不是细菌性脑膜炎就行了。” “脑膜炎？” 18床大哥很是精准的捕捉的关键词。 “对。” 肖尧点点头。 在具体结果没出来之前，他也不准备和患者仔细说清楚。 而是推着轮椅重新回到了6楼的实验室内。 …… “多久能出结果？” 在回病房的路上，大哥很是关心的问道。 “也就3到5天吧，我和他们说了一声，他们说会加快速度的。” 肖尧在心里估算了一下。 “那还行。” 区区三天而已。 想之前他一个多月头晕头痛都挺过来了，这不算啥。 而且不管咋的。 和之前完全找不到病因，相比较起来，现在至少确定了一个脑膜炎了。 剩下的就是该咋治咋治。 大哥心满意足。 把18床的大哥送回病房之后，肖尧回到办公室，时间已经来到了晚上7点。 和今夜的值班医生交接班完后，肖尧骑着共享单车下班回家。 今天晚上简单的给自己炒了个芹菜炒肉丝，配馒头和米粥。 回到卧室里后，肖尧就开始在系统的图书馆内搜索起了关于脑膜炎患者病史病例以及脑膜炎的相关资料。 他可从来不打无准备的仗。 既然已经知道18床患者是脑膜炎了，那么剩下的当然是要攻克这个难关才行。 伴随着时间一分一秒的流逝，肖尧依旧沉浸在知识的海洋之中无法自拔。 顺带的。 今日的系统也已经成功结算。 当前剩余的任务积分还有三百多点。 足够再让肖尧刷两个技能满熟练度了。 也因此，当肖尧查阅资料有些困顿的时候，就扭头一头扎进了全真模拟学习室内，点开了急诊内科的技能栏目列表，找到了仍然处于灰色状态中的技能，点击，确认，开始学习。 第130章 这病你还能自愈??? 第二天。 18床大哥蹒跚的步伐，呲牙咧嘴的捂着后腰，一步步的挪到了医生办公室里，坐在黑色的圆凳上，对着面前的年轻帅气医生絮絮叨叨的说个不停。 “肖医生，你说我不会有啥别的问题吧？” “唉，昨天晚上我一宿都没怎么睡好，真痛苦，翻来覆去的躺在病床上就琢磨着这事了，我上网查了一下关于脑膜炎的事，有人说得了脑膜炎就跟得了脑癌似的，救不回来的，是这样吗？” “昨天晚上我还给我老婆打了通电话，和他好好的回忆了一下，从谈恋爱到现在的经历，不说不要紧，这一说我发现我对她实在是亏欠的太多了，好多跟她说一定会带她去做的事情到现在都没做。” “也不知道老天爷会不会给我个机会，弥补一下我老婆了。” “……” 肖尧扶着额头，看了18床的粗神经大哥在面前叭叭叭的说个不停的模样，微微在心里叹了口气。 “脑膜炎的结果可能要等到后天才能出来了，你别想那么多，网上东西要都是真的话，那你说医院还干不干了？” “倒也是。” 大哥想了想，觉得这位年轻小医生说的挺有道理，原本忧心忡忡，感觉自己下一秒钟马上就要嘎了的急迫和焦躁感一时间也稍微退下去了点。 “至于你身上的病症，目前为止是二型糖尿病，糖尿病周围神经出现病变，胃大部切除术后，脂肪肝，甲状腺结节。” “除了糖尿病之外，其他的都不是什么要紧的大问题，脂肪肝……” 肖尧语气微微一顿，目光瞟了一眼大哥挺起来的将军肚，意有所指的说道。 “你需要开始减肥了。” “这一点你就放心好了，肖医生。” 18床大哥拍的胸口砰砰直响。 “等这次出院以后，我肯定二话不说赶紧去健身房办个vip卡去，然后再花点钱找个教练，给我制定专门的营养餐和健身套餐，保证能把这肚子给你减下去。” “不是给我，是给你自己。” 肖尧纠正道。 “哈哈，都一个意思。” 大哥毫不在意的摆摆手。 “说起来……” 肖尧屈起食指，敲敲桌面，发出砰砰作响声音，若有所思的看着面前的病人说道。 “我想要给你安排一个腰穿。” “腰部穿刺手术？” 大哥一愣。 虽然他对一些名词不太了解，但是顾名思义一下，应该八九不离十就是这个玩意儿。 不过他不是都确诊完了吗？ 怎么还要做检查？ 所以说这些年来自己工作上班的也确实攒了不少钱，但毕竟还有孩子自然是能少花就少花点，家里儿子结婚买房子交女朋友啥的，肯定又是一个大花费的出头。 “不是腰部穿刺术，是腰椎穿刺检查，用来检测各种感染性和非感染性神经疾病的诊断方式。” 肖尧摇摇头，简单解释道。 “我主要是想要通过腰椎穿刺检测，来辅助诊断蛛网膜下腔出血，中枢神经系统恶性肿瘤，还有特发性颅内高压的可能性。” “啊？” 听到肖尧的解释，大哥又懵了。 前几天的时候，他可是从眼前这位年轻的小医生口里听到过这几个专业名词的。 可当时…… 这个人可不是这么说的呀。 “可你之前不是说这几种可能性都被排除掉了吗？” 大哥挠着脑袋，一头雾水。 从理性上来讲，他觉得自己要相信医生，毕竟医生肯定是为了自己好，谁闲着没事会给自己多找点麻烦呢，对不对？ 但是从感性上来讲，大哥又忍不住怀疑这位肖医生的动机了，昨天晚上才确诊了脑膜炎，今天又蹦出来什么蛛网膜下腔出血这种早就被pass掉的可能性，总感觉……像是为了坑钱。 可是这十几天的相处，大哥又觉得肖尧不像是这种人。 毕竟哪家医院的管床医生会特意陪着病人检查？ 这责任心，真是杠杠的。 所以18床大哥打算仔细问问肖尧，看看肖尧这边是打算咋解释的。 而肖尧这边，则是一眼就看出来了这位患者的想法，当下便神情很是认真的解释起来。 “脑膜炎，通常都会以发热，恶心和呕吐为主要表现的，头晕头疼只能是附带症状，但绝对不会是主要症状。” 肖尧这话一说出口，18床大哥这边就瞬间反应过来了。 “所以你觉得我既没有恶心，也没有呕吐，只是昨天才突然出现的发热症状，再加上做的那些检测，确认我是脑膜炎，但又觉得不只是脑膜炎，对吗？” “对。” “其实按道理来说，确诊了脑膜炎之后，应该就不必再做腰穿检测了，但我觉得……你的情况可能有点小小复杂，很有可能不只是脑膜炎，不然无法解释为何你在这一个月之内反复头晕头疼的。” 肖尧抿抿嘴角。 其实他说出这话的时候，就已经做好患者发火的准备了。 昨天晚上在查阅资料的时候，他反复查阅发现不管是无菌性脑膜炎还是细菌性脑膜炎，其出现的症状，都是发热，头痛，畏光，精神状态改变，颈项强直，恶心呕吐，全身不适。 然而…… 这么多临床症状，18床依旧只有一个头疼。 肖尧的心就一下子提起来了。 后来他也连夜给李主任，也就是自己老师打了通电话，仔细和对方探讨一下关于18床患者的问题。 老师那边给出来的建议就是建议这两天再做一个腰穿，排除一下蛛网膜下腔出血，还有特发性颅压高的可能。 因此才会发生今天这一幕。 事实上如果18床大哥不来找肖尧的话，肖尧也会在查完房之后，再去找18床大哥好好聊一下关于腰穿检测的问题。 毕竟…… 来都来了。 对不对？ “这……” 18床大哥皱着眉头，陷入了沉思之中。 过了片刻又犹豫再三，起身打了通电话，回到办公室后，看到肖尧的第一句话就是。 “我和我老婆那边沟通了一下，我俩都一致认为择日不如撞日，也别挑选什么黄道吉日了，咱就今天把该做的检查做了，以后也不要再折腾了。” “行。” “那我现在立刻给你开单子。” 肖尧立刻点头。 双手在键盘上飞快地敲打起来，同时连接着电脑的打印机也开始咔咔地往外吐纸。 “家属不来吗？” “不了，我老婆这几天忙，手里头负责的工程马上就要结束了，闺女这两天还要上学，马上就要高考了，可不能耽误。” 大哥想都不想的直接拒绝。 “那行。” 既然患者都这么说了，那肖尧当然不会强求。 一小时后。 18床大哥被推进了手术室内。 腰椎穿刺检查，正式开始！ …… 上午11:30。 随着18床大哥悠悠转醒，一眼就看到了站在床头一声不吭跟个幽灵似的，穿着一身白大褂的肖尧，吓了一大跳。 “肖，肖医生？” “现在有一个好消息，有一个坏消息，你要听哪个？” 肖尧神经略微有点复杂。 讲真！ 他是第一次碰到这种病人。 稀奇的程度就让正忙的跟陀螺似的团团直转，连休息都休息不下来的朱医生和郑医生两位主治都趁着喝水的功夫过来瞅了一眼。 一上午。 从离开手术室到苏醒的一个小时之内，18床病床所在的病房里，已经迎来又送去了好几波白大褂了。 “？？？” 大哥被肖尧的复杂表情给惊到了。 难不成…… 真让这个年轻医生给说中了？ 自己除了脑膜炎，还有那一系列的小毛病之外，还有另外一个大毛病？？？ 卧槽啊！ 老天爷，你不会这么搞我吧？ 18床大哥内心有点小小的崩溃，怀揣着一丝希望。 “那我想先听好消息。” “好消息就是你在做腰穿的时候非常顺利，第一次竞争就穿刺成功。” “那坏消息呢？” “你的脑脊液为全程红棕色脑脊液，常规检测未检红细胞。” “……” “那个，医生，有没有可能考虑过我听不懂？” “就是代表你很有可能之前发生过蛛网膜下腔出血，但是又不知道因为什么自行停止了，所以我准备下午再让你做一个血管造影检查，看看脑血管有没有问题。” 肖尧说到这里时，看向18床的大哥脸色极为的古怪。 蛛网膜下腔出血主要是看出血量的大小，基本上是一定是有病因存在的，不管是动脉瘤破裂或是动静脉畸形，哪怕是比较小的动脉瘤，也一定会导致出血。 至于自愈的可能性，几乎为零。 但这个大哥就是自愈了。 你就说说，这特么…… 教科书的知识都要被推翻了啊！ “啊？” “不是腰部穿刺检测出来的问题吗？干嘛还要做脑血管检查？” 大哥有点搞不懂。 “蛛网膜下腔出血通常是指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合症，分为继发性和自发性两大类。” 肖尧简单的解释了一下这个病和脑血管之间的关系，随后神情认真的问道。 “所以你现在必须要赶紧想一想，这段时间以来你受过伤吗？大脑的位置，别管磕了碰了的，哪怕就是摔一跟头磕到了地板上，那也算！” 第131章 问题很严重! “这……” 大哥摸着后脑勺，一时之间想不起来自己脑袋有没有受过伤。 “这件事情非常重要！” 肖尧神情是超乎寻常的严肃和认真，语气里更是满满的凝重。 “非外伤性蛛网膜下腔出血，是一种常见且致死率极高的疾病，病死率高达45%，且存活者的残疾率也很高。” 他不是故意要吓唬18床的。 而是这是事实。 所以，他必须要让18床的大哥尽快想起来，自己到底有没有曾经大脑出现过碰撞或受过伤。 这个是死人的问题。 不是开玩笑的那种。 “这么严重！” 大哥心里猛地一惊。 当下也顾不得老婆那边工作忙不忙了，赶紧给老婆闺女打电话。 艹啊。 他今年都不到40，他可不想英年早逝啊！ 你个狗老天！！！ …… 接到病人的电话后，家属很快的便赶到了医院，再仔细听过肖尧的解释后，三个人一起皱着眉头，冥思苦想，坐在一起不断的回忆着这一个月以来发生的点点滴滴的事情。 “我记得……” “爸有一次晚上起床喝水，结果迷迷糊糊的走到客厅……” “好像被咱家旺财给绊了一跤，然后摔到了窗户上，是吧？” 闺女的眉头紧锁着，一边说，一边扭头看向自家这个不让人省心的老爹。 “……” “有吗？” 大哥又一次茫然了。 他怎么不记得还有这事？ “我就是记不清到底是什么时候发生的了，但肯定是有这么一回。” 闺女仔细的回忆了一下，随后信誓旦旦的点点头说道。 “那天晚上我正在做三年高考5年模拟的试卷，当时时间应该是晚上2点吧。” “我把卷子做完以后，就准备去厨房把妈上午买的蛋糕吃了，然后再喝杯牛奶垫垫肚子睡觉，结果一打开房间门，就听到砰的一声，然后冲出去就看到你撞到窗户台上捂着脑袋来的。” “我咋不记得？” 即便闺女说的这么详细了，但大哥还是咋都想不起来。 “对，我也想起来了。” 大哥的老婆倒是想起来这事了，点点头。 “砰的一声，一下子把我给惊醒了，那天晚上我还给咱家闺女热了小龙虾来的。” “有吗？” 大哥皱着眉，不管怎么想，愣是想不到一丁点和这事有关系的画面。 奇怪。 难不成我真把自己给撞傻了？ 大哥狐疑的摸着脑袋，开天辟地的头一遭怀疑起了自己的记忆是否出现了问题。 “肖医生，我丈夫他……” 女人看了眼18床大哥，话虽然没说完，但其中的含义已经不言而喻了。 “正常来说只是撞一下脑袋并不会引起记忆缺失或其他问题，但这事也不好保证，最好还是做一下血管造影检查，看看脑血管里面有没有异常。” 肖尧沉默了一下，随后回答道。 虽然他更加觉得是18床想不起来完全就是因为对方的粗神经，但作为医生的他很显然并不能这么回答。 而且…… 提到血管造影检查，还有另外一个非常重要的事情。 那就是—— “但是你们也要做好心理准备，如果说第1次的脑血管没有检查出明显异常，那也不代表着没有任何问题。” 肖尧神情依旧，很是严肃。 “在14%~22%的病例中，引发蛛网膜下腔出血的血管造影可见性病因是不明显的。” “对于初始血管造影为阴性的患者，在之后的4~14天时重复进行血管造影很重要，因为病变可能就隐藏在充满新鲜出血的蛛网膜下池中。” “也就是说，为了保险起见，我们至少要做两次检测，对吗？” 女人若有所思到。 “没错。” 肖尧点了点头，随后又纠正道。 “不过是两次血管造影检查和一次头颈部cta检查。” 这一回还没等病人家属开口询问，肖尧这边就直接解释道。 “有多达24%的初次血管造影阴性蛛网膜下腔出血患者，在复查血管造影时发现动脉瘤，在排除中脑周围蛛网膜下腔出血患者和ct检查阴性的患者，这一比例可以提高到49%。” “即使两次血管造影阴性，也不能排除动脉瘤出血源，有15%的患者曾经出现过，即使在两次血管造影中都获得了阴性结果后第3次血管造影或手术探查中仍然可以发现动脉瘤出血源。” 听到医生的这番解释，病人的家属脸色变得无比严肃起来。 “行，那就按照医生您说的来。” “我老公他要是没事最好，那有事儿的肯定也不能拖，对不对？” “行，那我就安排下去了，血管造影检查时间定在今天下午1:30行吗？” “可以。” “我个人建议还是留一个家属负责看护，或者你们要是实在工作忙或学习忙的话，也可以花点钱雇个小时工看护过来。” “好的，我知道了，谢谢医生，麻烦了。” 女人很是客气的点点头。 起身把肖尧送到了病房外后，关上了病房的大门，一直冷静了脸庞这才变得忧心忡忡起来。 “肖医生，我老公的病到底是不是特别严重？” “主要还是要确定一下，是不是因为外伤导致的，如果是因为外伤，问题其实不大，但如果不是的话……” 肖尧语气一顿，微微叹了口气。 “来的时候，我也和你们说清楚了，蛛网膜下腔出血，其实是一个很严重的病，尤其是非外伤引发的，所以你们到时候还是要做好心理准备的。” “呼~” 听到这番话，女人下意识的握紧拳头，用力的深呼吸一口气，强行让内心冷静下来后，这才点点头说道。 “我知道了，谢谢医生。” “没事。” “我女儿那边……” “我知道。” 肖尧打断家属的话。 无非就是因为小姑娘马上就要高考了，不希望因为家里的事情影响到小姑娘高考的发挥。 毕竟…… 高考可是千军万马过独木桥。 在国内没有什么事情是不能够为高考两个字而绕道的。 包括离婚，吵架，生病，乃至死亡等等。 …… 回到办公室后。 肖尧这边屁股才刚刚挨到椅子上，那边32床的家属又一次找了过来。 还是熟悉的那位大姐。 “医生，我们决定不治疗了。” 大姐，这一回不再是上次的犹豫不决，而是语气相当的坚定。 “不治疗了？” 肖尧惊愕。 就为了一两万块钱，难不成真要眼睁睁的看着病人死亡吗？ “对。” 大姐这一次显然是打定了主意，不管肖尧是什么样的表情，也不管肖尧说些什么，就是雷打不动的不断的重复着一句话。 “我们要放弃治疗。” 后来还是因为肖尧实在太能絮叨了，大姐才破罐子破摔。 “说话说吧，我家里负担不起这么重的担子，你们医院也不可能给我们免费治疗，露珠筹这两天我们也试过了，没有人宣传的话，根本就没什么用，就筹个那么一块8毛的，连个药都买不起，更别说支持那些治疗费用了。” “出院以后，我们会自己去找中医看一看的，然后再吃点儿阿三国的制药，至于你口中说的那个国产的，等人家什么时候上市了，什么时候再说。” “你……” “唉！” 肖尧眼睁睁的看着自己劝是劝不动了，当下只得无奈的叹了口气。 但出院这种事情也不是一个住院医就能做得了主的，所以就直接跟朱医生汇报了一下。 朱医生这边又和赵主任说了一声，好家伙，这下子就仿佛捅了马蜂窝一样，大家伙连番上阵的劝说，可真的是一点用处都没有。 最后无奈下。 还是由赵主任拍板下定决心，让病人和家属各签署了一份放弃治疗同意书之后，就允许病人出院了。 “唉。” 站在肖尧的身后。 向阳看着步履蹒跚，脸色苍白的年轻人缓缓的离开医院，直至身影消失在车水马龙的街头，重重的叹了一口气。 “你说，这又是何苦呢？” “算了。” 肖尧摇了摇头，没有多说些什么，反而是回到了办公室里。 拿出自己的小本本，看着上面32床的记号，默默的在上面画了一个“x”。 还有九天就要轮转到儿科了。 手里头原本总共负责了八个病人。 9床，感染性心内膜炎，不出意外的话，一个月后就能够出院了，虽然自己看不到，但肖尧由衷的祝福患者一定要挺住！ 14床，慢性肉芽肿病，已经找到了适配骨髓，还有三天就能够进行骨髓移植手术，之后就是排异反应和慢慢的恢复了。 18床，脑膜炎和【待定】蛛网膜下腔出血，前者问题不大，后者问题严重，具体还要再等今天下午的检查结果出来才行。 26床，不听话的老大爷，已经是慢性肾衰竭5期了，虽然作死折腾了一回，但好在抢救成功，可至于能活多久……那就纯纯看脸了，毕竟，肾衰竭是无法挽回的疾病，死亡是最终的归途。 32床，慢性髓性白血病，已经出院放弃了治疗。 41床，得了甲亢的小伙子也出院了。 44床，最近没出什么异样，在观察两天也能出院了。 56床，震惊整个南河市的寄生虫入侵事件当事人，也在手术后一个礼拜迅速出院。 “就剩下18床和44床了。” “估计弄完他俩，时间也该差不多了。” 肖尧一时之间有些感慨。 第132章 萧逸飞:爷，今天站起来了! 南和市第一人民医院，急诊科。 茶水间旁的男士厕所里。 王志远皱着眉头，双手环抱在胸前，一脸不善的看着自己新收的小跟班，萧逸飞。 “你看看人家再看看你，真服了，我之前怎么说的，我看你是根本就没往心里头记，这段时间你的所有表现我全都看在眼里！” 王志远摇摇头。 就这？ 就这？ 当初这人是怎么和自己保证的？ 不是说最多十天的时间，一定会想方设法的把肖尧给拖下水吗？ 好家伙。 结果眼瞅着肖尧都要拍拍屁股走人了，萧逸飞这边除了敢偷偷摸摸私底下办点恶心事之外，当着人家的面，那是屁都不敢放一个。 呵，忒~ 没那金刚钻就别揽瓷器活。 真是耽误事儿。 王志远的眸色渐渐变深。 他想起昨天晚上在医院的大群里，一群人恭维姓李的那个老不死的画面，恶心的就快连早饭都吐出来了。 姓李的，和自己老师，当年都在同一位业内大拿手底下做事。 在姓李的来之前，自己老师本来都已经是大拿看中的板上钉钉的继承人了，可这姓李的一来之后，大拿的目光就立刻从自家老师身上转移到了这个该死的老东西身上。 因为这事儿，自家老师郁郁寡欢了许久，甚至后来还得了抑郁症，差点自杀了！ 正所谓一日为师，终身为父。 再加上后来他又娶了老师家的闺女，两家人并一家，老师也摇身一变成为了自己的老丈人。 好家伙。 叫新仇旧恨一起算。 他必须也要让这该死的老东西体会到当年老师被忽略，被针对的痛！ “我……” 萧逸飞被王医生骂的一愣一愣的，下意识的缩了缩脖子，张嘴想要替自己辩解两分，结果话还没说出来，就直接被王志远毫不留情的给打断了。 王之源目光深邃，看向萧逸飞的目光，就仿佛是一只响尾蛇正死死的盯着自己的猎物，充斥着冰冷无情，和几乎可以溢出眼眶的暴怒。 “你个蠢货，我让你别去找他的麻烦，就算是要找麻烦，也要提前问过我才行，可你呢？” “我？我啥也没干啊！” 萧逸飞有点小心虚。 “屁！” “你以为老子眼瞎，没有注意到你之前幸灾乐祸的模样是不是？那几个家属是不是和你有关系？还是说你给他们塞钱了？” 王医生脸色铁青，恶狠狠的瞪着萧逸飞，气得胸口一起一伏。 本来他都计划的好好的。 他虽然更擅长是创伤骨科，但内科谁没学过？急救车送来的那个老爷子，都不用仔细检查，一看那情况就知道肯定有大问题。 这个时候他只要想办法把两个主治医生给拖住，甚至于只拖住一个也行，把把控大方向的权力交到肖尧手上。 那么计划就成功一大半了！ 为此。 他不惜花费重金，提早打点好了手术室里的麻醉和助手，让他们在做手术的时候偷偷摸摸的做点小手脚，坑肖尧一波。 身上背着条人命，肖尧进去不说，作为老师的老东西和亲近肖尧的郑，朱那两个玩意儿不也要连带的吃瓜落？ 尤其是姓李的老东西。 不说名声一落千丈这么夸张，但也差不多了。 可现在呢？ 可结果呢？ 全特么被萧逸飞这个蠢货给毁了。 鼓动家属闹事。 这货脑子是怎么想的？ 疯了不成？？？ 而且最重要的是…… 羡慕说这个蠢货无意间打破了自己的计划，就说给家属塞钱让家属闹事这种想法，究竟是怎么从这个狗脑子里想出来的？ “说你是傻叉，都是夸人家大傻子了。” “要我说就是你妈当年生你的时候没给你带出来脑子，导致你大脑空空一片空白，就你这种人还当什么医生？趁早滚回家去吧！” 王志远咬牙切齿，恶狠狠的瞪着萧逸飞。 他现在心头无比后悔。 早知道这是个蠢货，比周雷还不如，他特么就不要了！ 就该知道这主动送上门来的，不是傻b就是被驴踢了。 靠！ “用你的狗脑子想想，如果病人真出什么事儿了，这家属还能替他你掩护吗？” 王志远冷笑一声。 伸手一指窗外。 透过男生厕所这边的窗户，一眼就能看到楼下的急诊科大厅外。 七八个五大三粗的家属正坐在花园的边沿上，手里拿着大蒲扇子，几个女的坐在一块儿说八卦，其他的几个男的抠着脚，时不时的吹着牛皮哈哈大笑，每当有路人好奇的看过去的时候，都会被这几个人狠狠的大骂上一顿。 “就他们这鸟样，那老头子真要出事儿了，这帮人不点儿哭着闹着要医院赔钱啊！” “到时候医院肯定不乐意，两方少不了扯皮，家属这边再把你的名字一供出来，好家伙，你是准备把命赔给人家了是吗？” “以为这是几十万小钱就能结束的？这特么没有几百万下不来，我直白的告诉你！” 萧逸飞脸色煞白。 他就是…… 单纯想给姓肖的添堵而已。 哪能想到这么多？ “而且我很明确的告诉，你干的这缺德事一旦东窗事发，到时候你跑不掉的。” 王志远冷笑不已。 听到这话，萧逸飞脸色苍白到几乎透明，额头上豆大的冷汗浮现。 同时大脑开始飞速的旋转起来，一股戾气从心里生起。 他忽然抬起一直耷拉的脑袋，一双眼睛直勾勾地盯着面前的王志远。 “你想干什么？” 王志远先是一愣，随后恼怒的大声质问起来。 他无法接受刚才一直被自己骂的跟二孙子一样抬不起来头来的家伙现在敢直视自己。 他怎么敢！ 他怎么敢的！！ 忽然。 萧逸飞冷静开口。 “王医生，我是跑不掉的，可要是真到了那个时候，你觉得你能跑掉吗？” 闻言。 王志远心里顿时咯噔一声。 下一秒钟，他立刻绷着脸，声音略带着些许尖锐。 “你这胡说八道什么！” “你做的事和我有什么关系！” “是吗？” 萧逸飞一笑。 悠悠的从口袋里摸出手机，指纹解锁屏幕后，找到了录音文件，点开了其中一份。 熟悉的声音从手机里传了出来，王志远脸色大变。 “你！” 他万万没想到。 自己之前和肖逸飞说过的话，竟然都被这小子给偷偷摸摸录音了。 该死！ 这个蠢货还能有这脑子？ 要真有的话，他当初怎么可能能干得出来给病人打小报告的蠢事？！！ “我手机里可不止这一份录音。” “录音中你对肖尧的愤恨和不轨之心，但凡是个正常人都能听得一清二楚。” “而我只是一个跟在你屁股后面的小跟班而已，甚至连个管床医生都算不上，毕竟都已经被赵主任给撸下来了。” 萧逸飞自嘲的一笑。 “所以你觉得这个事儿，是我干的呢？还是说……他们会认为成你让我去干的。” “别忘了。” “现在你可是我的老师，就跟肖尧和李主任一样。” 说到这里的时候，萧逸飞也不管对面的王志远是什么表情，耸耸肩膀，摊开双手，淡然一笑。 “说起来我还要感谢一下肖尧。” “他当初对付周雷的录音手段，可是真的惊到我了。” “我嘛，我这人没啥心思。” “我就想好好当个小医生而已，怎么就这么难呢？” “既然你对我不好，那么我是不是也可以反馈一下来自于老师的关爱呢？” 萧逸飞脸上笑容扭曲带着灿烂。 “你！” 王志远这边真的是被气到七窍生烟，九窍出血。 他是真没想到。 自己有朝一日竟然会在一块儿从来看不上的石头上给威胁住了。 这特么！ “行了，我说了，我就想当个好医生，没别的屁事。” 萧逸飞脸上露出一丝不耐烦。 同时看着王志远，眉头一挑，补充说道。 “对了。” “我可以很明确的告诉你，接下来我肯定还会去找肖尧的，麻烦直到肖尧离开急救科为止，但是，至于找完麻烦之后的事情，就麻烦亲爱的老师，您给我擦屁股了。” “这应该是老师该做的事情吧。” 面对萧逸飞突然的反噬，王致远只能咬紧牙关打落牙齿往嘴里咽。 硬生生的扯出一丝皮笑肉不笑的笑容来，点点头，牙都快咬碎了才说出来一句话。 “对，谁让我是当老师的。” “那就好。” 萧逸飞心满意足的收回手机，转身离开卫生间。 王志远这个老东西，还想甩开自己，让自己一个人背黑锅，自己在外面乐得逍遥？ 送他两个字。 去他大爷的白日做梦！ 不过…… 看来之前从网上看到的《发疯文学之如何对付给自己穿小鞋的老板》的办法，看来还挺不错，很有用。 要不要…… 哪天给那个傻叉老女人下个圈套？ 毕竟现在网络这么发达，要是捅出去什么不该说的话，那可就麻烦了。 “嘿嘿~” 似乎是想到了什么，萧逸飞脸上露出一丝笑容。 卫生间里。 王志远恶狠狠的看着萧逸飞离开的背影，气急败坏的用意踹了一脚厕所大门。 咣当一声，震天动地。 不过很快的。 他就调整好了自己的心态，整理好身上的衣服，单手插在白大褂的口袋里，潇洒的离开了厕所。 只是…… 第133章 感谢老铁送上门的把柄，谢谢! 十分钟后。 杨医生默默起身，颤颤巍巍的扶着厕所隔间的墙板，活动了一下早就蹲得酸麻的仿佛失去知觉的双脚，缓缓的推开了卫生间隔间的大门。 真的。 他只是因为昨天晚上吃了不新鲜的韭菜，所以闹了会儿肚子而已。 恰巧就赶在王志远和萧逸飞两个人进厕所前进来，又恰巧在两个人开始激烈对冲的时候安安静静的做了个听墙角的美男子。 这一切都是恰巧的恰巧。 真不是故意的呀。 不过…… 一想到这俩人在卫生间里毫不避讳的嚷嚷着他们邪恶的计划。 杨医生嘴角微微抽搐两下，满头黑线的，不知道该评价点儿啥才好。 不是。 那俩人真以为反派是那么好当的吗？ 仔细看看电影或电视剧里的反派，哪一个不是人格魅力贼大？哪一个不是手底下小弟成群？哪一个不是资金雄厚？ 就这？ 还想当反派？ 空有反派的心，没有反派的智商。 真的！ 要不然就回头重造好了。 最基本的。 说悄悄话之前挨个排查一下卫生间里到底还有没有其他人，这事儿很难吗？ 还有王志远。 一个40多岁的中年男人了，能反过来被一个20多岁刚刚出头的年轻人给威胁了。 卧槽。 这脑子，真的，干脆别当医生了，再把人给看死了。 杨医生满脸复杂。 一边感慨着这个世界人心险恶，一边默默的踏上了找老朱，老郑说悄悄话的历程上。 下午六点半。 三位主治围坐在郑医生家里的书房。 杨医生简单的将今天下午发生在卫生间里“惊心动魄”的事情转述给了另外两位。 “卧槽？我是不是给他们脸了？我是不是给那个姓萧的脸了？” “这特么，这是人能干出来的事儿！” 朱医生脸色铁青。 她真的！ 从医这么多年，勾心斗角的事情当然也见过，但大家都是有大是大非观的，什么事情能做，什么事情不能做，什么事情做了以后一定会去官司，心里头都门清。 真没见过像这两个人这么恶心的玩意儿。 真的！ 骂这两个人是狗，都侮辱人家会甩尾巴摇头护主的小可爱了。 畜牲？不，别欺负人家小动物们不会说话，这两个东西就是人渣，败类，死不足惜的那种！！！ 67床当时来的时候，情况有多紧急？ 朱医生甚至私底下都和郑医生商量着要不要先送药做手术了，哪怕顶着挨处分的风险，他们也不愿意眼睁睁的看着一条人命在面前流逝。 可萧逸飞这混蛋呢？ 竟然挑唆家属闹事，怎么想的！！！ “这事……” “我觉得需要和老赵说一下。” 郑医生脸色同样严肃。 “这不是什么小事，已经涉及到人命了，他们今天赶在67床家属身上动手脚，明天就敢在人家病人身上动手脚，后天就敢在手术台上动手脚！” “对，这事必须要和老赵说一下，我就不信姓赵的还能再袒护这俩玩意儿。” 朱医生气的直拍桌子。 三个人当下是一分钟都等不了了，直接火速杀到了赵主任的家里，对着赵主任就是一顿嗷嗷，好的，赵主任头都要大的爆炸了。 “等等，等等。” 赵主任心累的制止住三个人同时开口，仿佛有上百只乌鸦在一直嘎嘎嘎的叫个不停的地狱画面，最后目光朝向三个人之中，向来以沉默寡言为代表的郑医生。 “老郑，你来说说，到底是怎么回事？” “王志远那个……” 郑医生简单概述了一下前因后果，听着赵主任瞪大的眼睛，满满的都是震惊和不可置信。 “等等。” “不会吧？？” “你确定？？？” “老王不好好干自己的本职工作，一天到晚的想这种破烂事干什么？咋的，是觉得现在的生活太安逸了，给自己找点乐子吗？” 赵主任捂着胸口。 差点大气儿都没喘出来，直接一口气憋过去。 卧槽！ 咋敢的？ 内科的李主任。 放在第一人民医院，这就仿佛是一根定海神针的作用。 现在别说是南河市，也别说是整个省了，就说是放眼全国，很多得了心血内科疾病的患者们为啥愿意大老远的跑到南和市这种鸟不拉屎的地方来看病？ 不就是冲着人家李主任“心血内科第一人”的名头来的吗？ 他敢说。 只要李主任不死，随着李主任年纪越来越大，这名头绝对会越来越响亮。 要知道医生可是越老越是块宝。 和其他职业，比如说程序员这种35岁之前吃香的职业完全不同。 医生是讲究资历和经验的。 年纪越大的医生，资历越高，懂的东西越多，就越厉害。 即便他们年纪大了以后，很有可能没有办法亲自动手术，但是但凡能够稍稍指点那么一下，都足够很多普通的医生们受益一生了。 结果。 现在你突然告诉我。 我手底下姓王的混蛋要特么把医院的活招牌，全国内科的国宝给干掉？？？ 我特么！ 真的！ 不管这事是真是假。 在得知这个消息的一瞬间，赵主任杀了王志远的心都有了。 “老赵。” “我是个什么性格的人，你应该很清楚，没有什么证据的话，我是不会直接打上门来的。” 郑医生语气冷漠。 随后一旁的杨医生默默的掏出了手机，摁下了录音按键。 熟悉的嗓音在赵主任的书房里响起。 作为已经聆听过现场版本的杨医生，完全没有其他三个人眼神的复杂，而是双手环抱在胸前，目光落在摆在桌子上的手机上，一点感慨。 啧！ 果然是高科技时代了。 这搁在以前，就算自己听到了，但没证据的话，谁会相信？ 录音啊。 不错，挺好的。 嗯~ 说起来~ 要不要抽空买一个录音笔给肖尧送给当礼物？ 那小子接下来轮的科室是儿科吧。 儿科的家长…… emm。 杨医生默默的摇了摇头。 虽然作为一名合格的医生，他不应该说自己病人的家属坏话的。 但是吧。 只能说，理智的家长肯定是有的，但是更多的肯定是不理智的家长。 这一点从之前屡屡爆发出冲突的社会，新闻上就能看得出来。 基本上出事了大部分都是儿科医生。 没办法。 现在这个社会，孩子们就是一个家庭的中心要点。 一家就这么一个两个的，谁家不当个宝？ 这有个小病小痛的，着着急急的上医院，结果发现又要排队又要等待的，孩子又一哭一闹，家长又一上火一冲动。 不爆发冲突才是见活鬼了。 唉！ 说到底，还是儿科医生太少了。 这要是一个儿科里面就塞上几十上百个医生，争取病人一到就能立刻分配一个医生出去，想来爆发冲突的可能性也会小很多。 不过…… 先不说这些年来学儿科的人越来越少，就说医院也不可能这么做。 利益不允许。 唉！ 杨医生再次在心里重重的叹了口气。 所以说。 录音笔其实还挺重要的。 至少在某些关键时刻，是一个盾牌，而不是让对方打到自己身上的利刃。 就在杨医生这边，满脑子都是胡思乱想的时候，那边赵主任越听录音脸色就越发铁青。 真的！ 他仿佛第一次真正认识到了王志远这位老同事一样。 这家伙。 竟然丧心病狂到敢对医院的活招牌出手！！ 疯了！ 绝对是疯了！！ “呼~” 随着录音结束。 赵主任缓缓的吐出口长气，抬头看向杨医生。 “老杨，录音给我发过来一份。” “ok。” “老赵，别说我们仨逼你啊，但我觉得老王这个精神状态很不稳定，已经不适合再在咱们急诊科待下去了，或者说，他可能不再适合从事这份职业了。” 与此同时。 郑医生缓缓的开口，语气平静却带着一丝肯定。 “先排除其他的问题，就说，他明明看到了自己新收的学生萧逸飞私底下和67床家属交谈，鼓动家属闹事，但却没有制止。” “说明他本身就是带有不好目的的，更何况之后萧逸飞放出来的录音也证明了这一点。” “我还是那句话。” “今天他能对家属埋坑，明天就能对病人，后天就能对手术台，大后天就该丧心病狂的一整个急诊科，甚至整个医院作为赌注去完成他的目标。” 郑医生语气沉重。 和朱医生的狂怒不同，在听到这个录音的一瞬间，他就立刻反应过来，这是摁死王志远的机会。 所以在来的路上，他就已经组织好了想要说的语言，现在也不过是在照本宣科而已。 “而且还有不到十天的时间，话题中的当事人肖尧就要转到儿科去了，在十天之后，王志远失去了目标人选，你确定他不会发疯到对付我们其他人吗？” 说到这里的时候，郑医生语气微微一顿，随后眼角瞟了一眼赵主任，眉头微微向上扬起，用轻描淡写的语气说出了重重的一击。 “赵主任，我记得前年评选主任的时候，王志远好像也当过候选人吧。” “！！！” 赵主任脸色猛然一变。 靠！ 老郑不说这事，他还真的忘了。 前年评选主任的时候，赵主任那个时候也不过也只是一个主治医生而已，当时和自己一起竞争这个位置的还有王志远。 卧槽！ 赵主任下意识的打了个激灵。 第134章 开除，必须开除! 继肖尧之后。 王志远那个老东西想要对付的下一个目标，该不会就是自己了吧。 越想越觉得这事儿很有可能。 赵主任的神情也变得愈发严肃。 “放心吧。” “在这里我先给三位交个底，王志远肯定是要被开除的，这一点是没跑的，他的学生萧逸飞也是一样，至于后续会不会做出相关处分和其他结果，就看医院高层给出来的答案了。” 语气微微一顿，赵主任继续说道。 “接下来我可能还有点事情要忙，就不招待三位了。” “天色也不早了，我们也先走了。” 这一回。 是杨医生出面，对着赵主任笑了笑，带着朱医生和郑医生离开了主任家里。 路上。 朱医生忽然微微叹了口气，神情带着些许复杂的说道。 “说真的。” “我感觉……要不是老郑你说，等着肖尧转科离开后下一个对付的，很可能就是当年和自己竞争主任位置成功上位的老赵。” “我估计，老赵这一回很有可能又是大事化小小事化了，光看着雷声大，实际上雨点小，没啥用。” 郑医生神神在在的双手插在口袋里，听到朱医生说的这番话后，眉头微微向上扬起一个弧度，脸上露出一丝似笑非笑的笑容来，带着些许的讥讽说道。 “毕竟他和肖尧什么关系也没有。” “一个是在医院里勤勤恳恳工作了几十年，拥有着丰富临床经验的老医生，一个是刚刚从皮肤科里轮转过来，再过几天就要轮转到下一个科室去的实习生。” “两个人孰轻孰重，这不是一眼就能看得出来的吗？老赵会做出这种选择，我真是一点都不意外呢，你们俩难道不是吗？” “……” 闻言。 杨医生和朱医生面面相对，没有吭声。 “想让老赵把这事当个正事来办，那就必须要把受害者的范围扩大，并且牵连到他自己身上才行。” “老赵这个人吧，说好听点就是自律性，说难听点就是自私性。” “这事要是没波及到自己，他才不管手底下的人到底闹出什么样的幺蛾子来，只要能给病人治好病，不出现大差错就没问题。” 郑医生把赵主任这个人看的透透的。 自然也知道该用怎样的话语来打动对方。 “也不知道老赵说的话算不算数，希望高层那些大傻叉们可千万别一拍脑袋，再做出什么傻逼决定，真就服了。” 朱医生吐槽着。 …… 第二天。 肖尧打着哈欠，揉着有些轻松的睡眼，摇摇晃晃的上班了。 他这边刚一推开办公室的大门，下一秒钟就被办公室里沉闷和严肃的气氛给惊醒了。 肖尧左看右看右看看。 发现沉闷来源正好是来自于急诊科赵主任的办公室里。 “这是怎么了？” 肖尧咕咚一声咽了口，口水压低嗓音小声的偷偷摸摸询问着坐在对面的朱医生。 “不清楚，赵主任一来气压就很低。” 朱医生摇了摇头。 她并没有直接和肖尧说清楚，昨天晚上下班之后，自己和郑医生，还有杨医生三个人去赵主任家里找赵主任的事情。 主要是…… 一方面朱医生感觉赵主任就算是处理起来这事速度应该也没有这么快。 另一方面就是觉得，就是单纯觉得如果真的是这事的话，他们也算是变相处理了一个未来的大麻烦和隐患。 20分钟后。 随着赵主任脸色难看的推开办公室的大门紧接着，医生办公室里想起了赵主任冷冷的声音。 “鉴于……” “综上所述，经过院里领导决定，对王志远，萧逸飞二人开除处理。” 赵主任这话一说出口，整个办公室顿时是一片哗然之声。 所有人都目瞪口呆的看着赵主任。 啊哈？ 今天又不是4月1号愚人节，主任这话是在开玩笑吧。 啊，头疼。 感觉脑子好像要炸裂了。 “啥玩意儿？” 就连身为当事人的肖尧下意识的抠了抠耳朵，不可置信地看着面前的赵主任，还以为自己听错了，或者是听到了什么不敢让人相信的消息。 这好端端的王医生怎么突然就被开除了呢？ 要知道这王医生之前可偷偷摸摸私底下干了不少的坏事之前，可都没有事，怎么突然莫名其妙这一次就被人抓住了把柄了。 不过这也变相的证明了多情不义必自毙的这句古话呀。 肖尧一脸感慨的摇着摇头，看着赵主任回到了办公室里的模样，耳朵边上听着其他人在说话中的窃窃私语声，长叹了口气。 “怎么了？” 看到肖尧的这副模样，一旁的朱医生忍不住眉头微微向上一动，有些好奇的问道。 “你不会是在替王志远那个老家伙感叹吧，不会吧，不会吧，你不会真的有这种大发善心的时候吧。” 朱医生说到最后的时候，脸上的神色变得略微带着些许的复杂，看向肖尧的目光之中，满满的都是一言难尽。 在她看来肖尧得知这个消息之后不说是放鞭炮庆祝一番吧，但是至少也不应该像是现在一样一脸的复杂。 “那倒不是。” “在我看来这王志远被开除了，这结果都有点轻。” 肖尧摇摇头。 他可不会对这种人渣败类发善心。 又不是圣母玛利亚附体，善心都快溢出去了。 “就是单纯觉得，王志远没有背处分，被开除以后大不了跑远一点拍拍屁股，还能再找一份差不多的工作，毕竟他的资历可是很漂亮的。” “……” 听到肖尧说的这番话。 朱医生顿时有点哑然，随后嘴角微微勾起一丝笑容，紧接着便将事情的经过和前因后果全都解释了一番。 过了半天之后。 肖尧嘴角微微抽搐了两下，满头黑线的，看着面前的朱医生。 好家伙，合着这事儿还和自己有关系呢？ 这特么…… 总感觉无形之中背了个莫名的大黑锅，有没有？？？ .心脏疼。 不过…… 肖尧眉头微微皱起，心里头忽然有一种不安的感觉。 “朱姐，不是我说，如果说之前的周雷和肖逸飞盯上我，这事儿还情有可原，毕竟能找到蛛丝马迹，猜测出来，这两个人这么做前因后果其实也不难，可是王志远呢？” 肖尧在大脑里不断的思索着。 他非常确定自己在来到急诊科的这一个月以来，绝对没有任何和王志远双方发生过冲突的可能。 这王志远突然莫名其妙的把矛头对着自己，总归是有一个理由的吧？ “……” 朱医生听到肖尧的这番询问，陷入了沉默之中，片刻之后，这才缓缓的点了点头，语气之中暗含着些许复杂之色的说道。 “我们三个昨天晚上商量了一下，觉得王志远针对你，很有可能会和李主任有关系。” “你是说老师？” 肖尧微微一愣。 “对。” 朱医生点点头。 “当然这只是我们的猜测之一而已，也可能单纯就是看你不顺眼，毕竟你可是把周雷给坑了的，王志远这人一向的度量狭窄的很，如果因为这种事情把你给记恨上了，也不是没可能的。” “我知道了。” 肖尧若有所思道。 他打算等今天下班之后，回家打电话和老师说一下这事。 不怕贼偷，就怕贼惦记。 这玩意儿…… 总感觉自己被针对好几回了。 总是要知道个理由吧。 …… 正所谓天下没有不透风的墙。 很快的，这则消息就已经传遍了整个医院，并且…… 作为当事人之一的肖尧，成功的引起了不少人的兴趣。 当然。 看八卦是一方面，医院里的大部分人都是抱着看热闹心思来的。 但是另外一方面嘛…… 自然而然的就是那几位老教授了。 他们都注意到了肖尧可以说得上是相当夸张的学习天赋。 从一个什么也不懂的急诊科小白，到基本上什么事情都能上手，很快就比得上有着好几年临床经验的住院医生的老手。 在这个过程中，肖尧只花了短短不到一个月的时间。 这样恐怖的学习能力，这样恐怖的领悟能力。 可以说是闻所未闻，见所未见的。 这一下子。 彻底让这几位老教授给动了收学生的心了。 不过在私底下偷偷摸摸的打听到肖尧早就已经在最开始的时候被内科的李主任给下手抢走了之后，老教授们一个个又忍不住感慨的连连摇头。 一边痛是自己下手慢了，一边看自己学生，半天费劲巴拉的学不会一个知识点的笨蛋模样，气得胸口直疼。 真的！ 早知道是这样。 他们当初也应该多去内科那边转悠转悠，说不定就能早早的赶在李主任之前，发现肖尧这颗好苗子了。 几位老教授痛心疾首。 而肖尧这边则是完全不清楚自己的存在已经引起了几位老教授的注意，而是皱着眉头看着电脑屏幕里的语音转文字，眼神满满的都是凝重。 这是杨医生那边刚刚给自己发过来音频。 关于王志远和萧逸飞在厕所密谋坑自己的内容。 甚至还很贴心的转成了文字。 肖尧这边是越听越觉得不安，越听越感觉不对劲。 这王志远…… 真就是开除就能解决的了吗？ 第135章 这技能，不是标配么? 这一点倒也不能怪肖尧多想，实在是王志远和肖一飞这两个人的语音中透露出来的消息，就让人心惊胆战。 首先，这两个人肯定是很早以前就已经盯上自己了。 具体是什么时间点，这一点肖尧不清楚，但是也并不重要。 但是别的先不说。 在肖尧待在急诊科里只长达一个月的漫长时间中，作为主治医生的王志远，肯定有机会偷偷摸摸的私底下给自己使绊子的。 但事实呢？ 并没有。 但这不能说明对方有良心。 毕竟都开始已经给患者那边从家属身上下苦功了，这种人，说他有良心，都怕是玷污了这两个字。 所以。 肖尧敢肯定对方一定是在憋大招。 那么…… 问题来了。 这个大招到底是什么？ 又会什么时候出现并且爆炸？ 想到这里，肖尧心里顿时沉甸甸的。 “怎么了？” 朱医生很是敏锐的观察到肖尧的面部表情不太对劲，不免有些诧异的询问道。 “我就是……” 肖尧嗡声嗡气的将自己的担心和怀疑讲述了出来。 “……” 朱医生刚开始本来还是一派轻松的模样，可是越听越觉得肖尧的担心也不是没有道理的，一双好看的眉毛渐渐的皱在一起，明亮的眼睛里也染成一丝阴霾。 “行了，我知道了。” “这件事情我会和老郑说的，对方既然敢在病人家属身上下手，那么说不定也会在病人身上下手，我记得你现在手里头还负责这几位病人吧。” 朱医生皱着眉头看向肖尧。 “对。” 肖尧点点头。 “已经出院了几个，不过还有两个比较严重的，一个是18床，另外一个是44床，18床现在就等着结果出来了，44床那边暂时还没有找到病因，仍然在观察中。” “我觉得44床那边要重点观察一下，你之前怎么没提起过这事儿？” 朱医生点了点44床的位置。 “因为那姑娘看起来情况不错，人也挺好说话的，不是什么难缠的人。” “而且目前为止虽然没有找到对方的病因，但很明显这姑娘的情况在逐渐好转。” 肖尧简单的解释了一下。 “嗯。” “反正你只要提高警惕，把剩下的这几天安然无恙的度过去，到时候轮转到了儿科，那姓王的老东西，手再长也不可能把手伸到儿科里去。” 朱医生说到最后的时候，冷笑一声。 “我知道了。” 肖尧点了点头。 整整一天。 他都在观察44床情况中度过，然而，什么事情也没有发生。 奇怪。 难道是自己想多了？ 肖尧皱着眉，眼底的疑惑一闪而过。 …… 夜幕降临。 从医院出来之后，今天难得的下班早，街上陆陆续续的有了不少夜生活。 事实上。 对于肖尧来说，这不是太容易能够见到的场面。 毕竟医院忙的时候，熬夜加班似乎成为了很正常的事情。 从个人的选择来说，谁也不想加班。 而为病人考虑。 “我愿意天下太平，人人健康！” 肖尧一脸大度的说着。 要是每个人都不会生病，那他岂不是可以每天上班摸鱼？ 而且还不用太累了，这可真是个大宏愿。 “哥，芋泥波波。” 向阳跑了过来。 这小子殷勤的跑去接对面新开的奶茶店，给肖尧搞了一杯最新款。 “我不爱喝这个，嘴里黏黏稠稠的。” 肖尧嘴上说着，但却并没有拒绝。 “今晚上难得休息，我听说前面新开了一家烧烤，我请你！” “夜宵，烧烤，小啤酒，这么不健康的套餐，咱们今天一定整一顿。” 不知道为什么，肖尧今天挺高兴的。 可能是因为今天在医院并没有发生什么太多让人揪心而感觉不愉快的事情。 而向阳听到肖尧请客，那自然是更开心了。 “老胖烧烤！” “还真的是让哥破费，下次换我请好了！” 肖尧笑了笑。 就向阳现在实习的那点工资，咱穷哥们，谁也别难为谁。 吃好喝好，高兴就完了。 等等…… 来医院实习还有工资呢？！ 想多了吧！ 肖尧脑子里胡思乱想着，俩人溜达了一个街角，一转弯就到了。 羊肉串，烤腰子，韭菜，馒头片，肖尧还叫了两桶扎啤。 平常他不喜欢吃这些，也不喜欢喝啤酒。 有这功夫不如回家玩游戏。 但是…… 这不是今天高兴吗？！ 而且向阳这小子，最近实习做的确实不错，决赛是出来放松一下。 等了大概能有个十多分钟，现场烧烤氛围，实在是太火爆了。 肖尧和向阳点的东西都上来了。 俩人一边吃的一边瞎聊，在抛开了医院之中工作的氛围之后。 其实俩人聊的也挺多的。 说一说想去哪旅游，说一说游戏，甚至是说一说看上了医院哪个妹子？！ “哥，我干了！” 向阳仰头将一大杯全部灌进肚子。 肖尧刚想劝他少喝一点，因为肉眼可见，这小子脸就红了。 显然是属于不会喝酒的那种。 好家伙。 可别今天医院没事早下班，回头向阳再给喝的，送医院去了。 可还没等肖尧说话。 突然。 哗啦啦！ 就能听到最前面的烧烤摊上，一阵的板凳桌子翻倒的声音。 “哎哎哎！” “你们，你们做什么的？！” 是烧烤店的老板娘，一副非常慌张的模样。 肖尧抬头看去。 迎面而来的，是几个五大三粗的男人，胳膊上似乎还画着一些描龙绣凤。 一看就不是善茬。 而且满脸的凶气，动作走路的姿态都非常的狂横。 噼里啪啦的弄翻了好几张桌椅板凳，惹得旁边的客人都有意见。 “滚滚滚。” “和你们都没有任何关系，我们是来讨要一个公道的！” “老板娘，别惹麻烦！” 好家伙。 他们倒还先说一句，别让其他人找他们的麻烦。 “哥，怎么了？！” 向阳又端了一杯酒，啤酒要放在杯里，他晕乎乎的扭头没搞懂什么意思？！ “好像是有人闹事，不对，我怎么感觉是冲我们来的？！” 肖尧有些诧异。 他很确定自己没见过这些人，这是怎么回事？！ “喂！” 果然。 领头的光头男人，扯了一下自己没系扣子的衬衣，就站在了肖尧和向阳这一桌面前。 “你就是……” 他话说到一半，从兜里掏出来一张单字，看了一眼上面的签字。 “肖尧？！” “嗯？！是我呀，你是……” 果然对方一张口就叫出了肖尧的名字，这让肖尧更是满头问号。 谁啊你？！ 这边正吃着呢，突然就被这么一闹，肯定心情不好。 而且关键是还不认识对方。 偏偏对面六七个人围上来一副找打架的模样，实在是让人想不明白。 “你……” 肖尧还想要再说些什么，而一看对方手中的那个单子。 这不是他们医院的提药单吗？！ 怎么…… 这一刻肖尧的心理有些不好的预感，似乎感觉自己又要麻烦缠身了。 不会吧。 好不容易早下班一趟，说是出来轻松吃一顿小烧烤。 这还真是乌鸦之神转世，说倒霉就倒霉？！ “是你就没认错人！” “这单子是你签的吧，我表弟今天下午在你医院拿药！” “这上面这些破药一万八千六，全是些没用的玩意儿！” “好小子，没少拿回扣吧？！” 这男的说完，直接把手里的单子扔到了桌子上。 “这……” 肖尧当时脑子有点晕。 开玩笑。 他要是能一张单子拿一八千多的药，他要是能丧了这个良心。 不仅还能坐在这儿吃几十块钱的烧烤？！ 那早在家里鲍鱼龙虾扔着玩儿了，这拿药的事情能胡乱签字吗？ 而且他完全没有任何印象。 “你等等！” 肖尧一点都不慌。 他现在怀疑自己是不是得罪谁，有人故意来这儿找自己麻烦。 而且这会儿人大声嚷嚷。 旁边现在已经有不少人看热闹了，医生，医院，药品。 这些可都是敏感词汇。 要是处理不好，肖尧可想而知自己的职业生涯可就一片昏暗了。 “嗯？！” 肖尧将桌上的单子拿起来，先确定了一下真假。 没错！ 这还真就是自家医院的，而且章啊，编号啊，全部都正确。 货真价实，居然不是伪造的？！ 但是！ 这里面出的最大问题就是上面的这个签字。 “这不是我签的！” 啪！ 肖尧一把将单子扣在桌上，整个人的表情都变了。 异常的严肃。 上面开的那些药，先不说这些药是经过哪个医生开出的。 但就最后这个签字，绝对不是他自己的。 签字手法不对。 “不是你是谁？！” “这东西货真价实，你敢说昨天不是你在医院值班？！” “我晚上去，后半夜，1点多！” 人群最后，钻出来一个穿花衬衣的小矮个，流着一脑袋黄毛。 他表情胀红，指着肖尧的鼻子就开骂！ 而肖尧皱了皱眉。 就这样的身高，就这样的优秀的毛色，如果真的昨晚上半夜去了的话。 肖尧自认为自己的记忆没问题，他肯定是记得住的。 可是…… “不可能，我根本见都没见过你。” “少废话。” “走走走，医院调监控，我们不是欺负人的主，就是找你要个公道。” 说话间。 几个五大三粗的男人，亮出来胳膊上的腱子肉，就把肖尧和向阳给围住了。 “好！” “去就去，我身正不怕影子斜。” 肖尧自然是什么都不怕。 可是…… 肖尧光顾着和这帮人吵架，争论这其中的道理。 可却没有看到。 在他身后同一桌子的向阳，这位最近表现不错的实习生小弟，表情可是越来越难看。 似乎是做了什么极为对不起的心虚之事…… 第136章 脑回路，清奇! “嗡！” 手机震动。 肖尧皱着眉头，掏出手机一看。 是向阳发来的信息。 【我是一只向日葵呀：哥……】 【我是一只向日葵呀：昨晚，是我干的，我当时没注意这单子上的价格，而且这帮人着急要，所以直接就签了。】 【我是一只向日葵呀：当时你去上厕所了，不在值班室里。】 ？？？ 疯了吧！ 一万多块钱的药单子你都敢签？！ 肖尧震惊的瞪大眼睛。 心里只有两个字：卧槽！ 没想到这兄弟胆子这么大。 明明之前第一次在一起吃饭的时候，向阳还是一个有点略带羞涩的大男孩而已。 【我是一只向日葵呀：哥，救我，help！！！】 救？ 肖尧眼里露出一丝苦笑。 这玩意儿~ 怎么救？ 一万多块的药单！ 上面全都是国产药，没有国外的特效药，正常来讲，这价格绝对不可能这么夸张。 那就是…… 有可能有人趁机会吃回扣了。 估计这次数肯定不是一次两次了，吃的越多，养的胃口就越大，越敢整幺蛾子。 这事儿本来就是医院这边不占理。 要是人家家属非要紧抓着不放的话…… 向阳恐怕这辈子都要和医生这个职业说再见了。 不看内容，就敢瞎胡签字。 这怎么敢的？！ 肖尧在心里微微的叹了口气。 …… 两个小时后。 在安全局工作人员的仔细调查下，真相大白。 “也就是说……” “到底还是有人利用药单吃回扣了？” 后勤部徐主任脸色难看。 这种事一旦爆出来就是一个丑闻。 会抹黑第一医院，也会让群众们下意识认为第一医院的医生不靠谱，是家黑心坑钱的医院。 这特么…… “查！” “一晚上的时间，给我立刻查清楚，到底是哪个铁脑袋敢特么在老子的地盘吃回扣！！！” 徐主任气急败坏。 他坐在后勤部主任这个位置上已经几十年了。 可以说，流水的院长，铁打的后勤主任。 这几十年以来他一直兢兢业业，从来没有出现过任何问题。 结果现在倒好。 马上就要退休了。 却蹦出来这么一个事儿。 吃回扣？ 呵！ 老子非要让他把吃下去的给双倍吐出来不可，靠啊！ “向阳！” 急诊科赵主任脸色也同样难看，阴沉的仿佛快要有墨汁滴下来。 “你一个实习医生，怎么敢签字儿的？！” “你以为谁都是肖尧吗？” “你以为自己有人家的本事吗？” 赵主任是真没想到。 竟然有实习生胆子这么大！ 签字？ 他配吗？ 人家肖医生那是有着三位主治医生保证，而且也是凭着自己实力说话，属于特殊中的个例而已。 你个普普通通，实习期一过还不一定会留在医院里的实习生，究竟是怎么敢的？？？ “我错了。” 向阳蔫蔫的耷拉着脑袋。 早知道会这样，他肯定不会擅自做主签字儿的。 现在倒好…… 这实习期还没过，就捅下了这么大个篓子，这一下子还想留在医院？ 说成是做梦都不为过了。 “唉。” 一旁的肖尧见状，也是微微叹了口气。 不过他到底也没有开口替向阳说两句好话。 主要是这事儿真的是差点儿自己遭了无望之灾了。 这也就幸亏昨天晚上医院的监控视频没删，要不然的话，真的是有口说不出啊。 …… 整整一夜。 在医院高层的激烈讨论过后，结果下来了。 考虑到向阳目前还是个学生身份，而且念在是初次犯错，所以不予记过和全院通报处分，但需要交付罚金500块钱，5000字检讨书一份。 而肖尧？ 虽然这件事情总体上和肖尧一点关系都没有，甚至从某些角度来讲，肖尧称作为受害者都不为过，但介于肖尧和向阳的关系，作为师兄的肖尧也同样被罚金200块钱，3000字检讨书一份。 经过一整夜的鸡飞狗跳。 后勤部门那边终于找到了吃回扣的家伙。 王志远！ 熟悉的名字再次闯入了肖尧的世界。 “他疯了吧！” 医生办公室里，肖尧耷拉着脑袋，正在敲打着键盘写检讨书的动作一顿，听着一旁朱医生传来的八卦，忍不住倒吸口凉气。 好家伙。 这是眼瞅着自己坐在主治医生的位置上已经十几年，向上爬可能没希望了，所以就敢搞波大的了？ 牛批！ 两年的时间。 吃了回扣数十万。 这是生怕不把自己送进去坐牢，和签子一起财务缝纫机呀。 啧。 真的是，真爱粉，没跑了！ 他真的，我哭死。 泪目.jpg “谁知道了？” 朱医生耸耸肩膀，摊开双手。 “这家伙刚开始的时候还挺小心的，那个回扣单子上也就只有那么一两百块钱，之后就越来越胆子大，到了最后就已经是几千上万了。” “就算没有那天的厕所事件，我估计这家伙也不可能在医院里干太久了。” “真以为后勤部的老徐是吃干饭的吗？你小偷小摸的看不到，这么夸张的就差拿着大喇叭宣传了。” 送走爱八卦的朱医生之后，肖尧重新坐回电脑桌前，一边默默的掏出手机上网查看检讨书的标准格式，一边开始选择了粘贴复制和略微的修改。 嗯。 只要查重不超过20%。 那就没问题！ 不过…… 肖尧敲打着键盘的手一顿。 啧。 真离谱。 果然是人不可貌相。 看着王医生平常一副笑呵呵的老好人模样，实际上这私底下心够脏够黑呀！ 肖尧忍不住感慨一声。 “砰砰砰。” 就在这时。 办公室的大门突然被人从外敲响。 紧接着，一位年龄看起来大概有七八十岁左右的老人，拄着拐杖颤颤巍巍的走了进来。 “肖，肖医生？” “老人家，是我。” 肖尧连忙起身，小心的搀扶着老人坐在了椅子上。 “肖医生，我这次还是特意来找您的。” 老人家握着肖尧的手不放。 “啊？” 肖尧有点懵。 他和这位老人家有过交集吗？ 不记得呀。 “我有个老朋友，就是之前吃蘑菇中毒的那个，不知道你还记不记得，他跟我说你的态度特别好，医术还不得了，听说我这次来医院看病，特意还跟我又提了一次，说让我一定要来找你。” 蘑菇中毒？ 肖尧这边微微一愣。 记忆开始回朔。 蘑菇，蘑菇…… 毒蕈中毒的那位是吧！ 肖尧脸上露出一丝恍然大悟的表情。 吃了亲戚送来的鸡纵菌，结果把自己吃中毒的那个。 “就是他！” 老爷子点头。 “我跟你说……” 眼看着话题越来越歪，老爷子捂着胸口，时不时的还喘上一口粗气，看起来情况不太妙的模样，肖尧急急忙忙的打断了老爷子的长篇大论，脸上挂着笑容，语气温和的说道。 “老爷子啊，咱来医院不是看病的吗？” “咱们还是先说说身体哪里不舒服吧，这其他的事以后再说。” “也对。” 老爷子愣了一下，点点头。 眼看着话题逐渐步入正轨，肖尧这才微微的长舒一口气起身回到了桌子旁，拿出了熟悉的小本子，开始仔细询问起了老爷子的情况。 “什么时候开始难受的？” “昨天晚上。” “晚上吃的什么食物吗？” “对，吃了好多的荞麦面。” 老爷子点点头。 荞麦面？ 听到这三个字，肖尧眉头微微一抬。 正常情况下，一般家庭都很少会特意去买荞麦面这种速食挂面的。 家里有糖尿病患者，或者是正在减肥的人除外。 “老爷子，你有糖尿病？” 肖尧询问道。 “呀，医生你可真神，怎么知道我有糖尿病的？” 老爷子有点惊讶。 “没什么，直觉而已，糖尿病几型？持续多久了？以前还有什么病史吗？” 肖尧摇了摇头，没有过多解释。 因为他发现了。 这位老爷子的发散性思维特别强，自己这边一旦开个话头，老爷子那边就能叨叨叨的跟个机关枪一样，连停都不带停下来的一口气说上个四五分钟，都不算难的。 所以能不歪楼，就别歪楼。 “嗯……” 听到肖尧这番的询问，老爷子低头冥思苦想了老半天之后，这才缓缓的说道。 “我记得好像是13年那会儿吧，应该是10月或者是11月那次，我做一个甲状腺全切手术，当时医生说我有甲状腺结节。” “而且我这人也有高血压，但是平时都吃药控制着呢，血压没什么太大问题。” “还有就是二型糖尿病，也有个七八年了吧，不过我闺女挺好的，给我买的那些好吃还不含糖的吃的，这些年来都没啥问题。” “那老爷子，你来医院是感觉到身体哪里不舒服的吗？” 肖尧点了点头，将这些重点都记在本子上之后，这才开口又继续询问到。 “昨天晚上吃完荞麦面以后，我本来说是去找那几个老伙计一起溜达散步的，结果刚一出门，肚子里就难受的不行，回家就直接吐了。” 说到这里的时候，老爷子脸上露出一丝难受的劲儿来，下意识揉着腹部和胸口的位置。 “等吐完了以后，我就感觉这胸口啊，疼的不行，就是那种疼到呼吸都呼吸不上来的感觉，你知道吧，医生。” 第137章 新来的病人，胸口痛? “我一琢磨，这莫名其妙的胸口突然疼起来了，那肯定不对，就赶紧给我闺女打电话，谁知道我闺女突然出差了，这在外省一时半会之间也赶不回来，没办法，我就只能给我几个老伙计打电话，他们几个连夜过来照顾我的。” 老爷子一边说着，一边忍不住连连感慨。 “疼的疼的，大半夜的时候我就突然觉得后背也疼起来了，而且还是特别刺痛的那种，就跟有人拿针扎似的。” “还有其他症状吗？” 肖尧追问的。 “有，那肯定有啊。” 老爷子煞有介事道。 “就昨天晚上吧，我呼吸特别急促，而且还感觉脑袋晕晕乎乎的，有一个老伙计一摸我脑袋，当时就惊呼了，说是太烫了，赶紧就翻箱倒柜的给我找体温计，好不容易才从角落里找到了，结果一量体温，你猜多少？38.8度！” “当时给我们三个人吓的呀，差点就连夜给我送来急诊了，还好我及时叫住了他，这大半夜的来急诊，先不说我们三个老头子，谁都不会开车，就算会也不能上路啊。” “这叫120多费钱，我就说我挺一挺，等到今天早上再来。” “这不我今天早上一大清早就来了，而且听我老伙计说的，跟着你们医院前台那两个小护士指名道姓的，我就专门来找你的！” 老爷子说话归说话。 莫名其妙的还仿佛跟说板书似的，带上了一惊一乍的感觉。 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴。 看着面前的老爷子，忽然感觉到有点微微的头晕。 他感觉到。 这事儿貌似不是一般的棘手。 可以说这是他身为医生的第六感。 “那老爷子除了呼吸，急促发热之外，你有没有出现咳嗽咳痰的情况呢？” 肖尧拿出12分的警惕心，开始了仔细的询问。 “没有。” “那有没有出现咳血胸闷的情况呢？” “没有。” “心悸，腹痛，腹胀，腹泻，头晕头痛，眼前一黑的情况有没有出现？” “也没有。” 老爷子摇摇头，着重表示。 “我就是单纯，觉得胸口疼的厉害，怎么说呢，你有没有去国外尝试过，让大象给自己按摩？” ？？？ 大象按摩。 那玩意儿一脚下来人不就成扁片子了吗？ 肖尧嘴角微微的抽搐了两下。 “害，一看你就没去过。” “我去过呀。” “那个感觉就和被大象按摩的感觉一样，就仿佛轰的一下，一个大山就给压下来了，然后胸口就是一阵一阵的疼。” 老爷子想方设法的用合适的词语来形容出自己昨天晚上的胸口到底有多疼。 然而…… 肖尧这边…… 只能说，emmm 大象踩胸口，这疼体会不到呀。 “行，那这样啊，老爷子，咱们先去查一个血常规和炎症指标，这是来咱们急诊科里必查的几项，主要是通过体内的血液和炎症来判断一下，毛病大概在什么范围。” 肖尧点了点头，低头开始开单子。 “然后呢，鉴于你有胸痛的情况，所以咱们再开一个心肌梗死3合1的检查，还有d-二聚体检查，以及心电图和胸部ct扫描。” “行，听你的。” 老爷子大手一挥。 要是全权交由你来指挥。 趁着老爷子去检查身体的时候。 肖尧给实验室那边打了个电话，在得知实验培养的结果之后，立刻就赶往了18床所在的病房里。 …… “检查结果出来了！” 18床所在的病房里，肖尧神情严肃，看着18床的大哥以及大哥的妻子和女儿，认真的说道。 “经过常规细菌培养，确认患者为病毒性脑膜炎，感染的病原体是科萨奇病毒。” “什么病毒？” 大哥的妻子微微一愣。 “这种病毒是一种肠道病毒，可以经过呼吸道和消化道感染人体，可以在乙醇等普通消毒剂低温环境胃酸及肠液环境下存活较久。” 肖尧简单的解释道。 “这类型的病毒流行于全世，发病率很高，而且各个年龄段的人群都很容易感染，一旦感染人体之后，就会导致急性上呼吸道感染，心肌炎和心包炎，病毒性脑膜炎，手足口病和咽峡炎，孕妇感染后，也可能会导致胎儿畸形或死胎。” “嘶~” 听到肖尧的这番解释。 在场的三个人脸色齐刷刷的一变，下意识地到呼吸一口凉气，几乎是同时握紧了拳头，一颗心脏砰砰砰的跳了起来。 这病毒听起来这么严重。 那老公\/爸他，没事吧！ “人体通常在一年四季都会感染，其中有大多数高发于夏和秋季节，而且这种感染还存在家庭聚集的现象。” 肖尧说完这番话之后，目光默默的落在了一旁的病人家属身上。 “所以我个人建议你们两位也一定要去检查一下情况才行，如果没有感染上，那当然是再好不过了，但如果感染上了，也一定要抓紧时间赶紧治疗，千万不敢拖延成像患者这样，就麻烦了。” “好好好。” 听到医生都这么说了，病人家属哪还有拒绝的道理，连忙点头如同捣蒜一般的答应下来。 “那行，等会儿我再开一个病原学检查。” “病原学检查里面包括病毒分离血清学检查及分子生物学检查三项。” 肖尧点点头。 随后目光又重新转移回到了18床的大哥身上。 “病毒性脑膜炎是由病毒引起的脑膜急性炎症性疾病，属于自限性疾病，在医生的对症支持治疗之下，大部分患者愈后情况良好，所以你也不要有心理负担，也别想太多，只需要配合治疗就行。” 肖尧之所以这么说，也是担心这大哥万一一时想不开和35床一样，莫名其妙的突然放弃治疗了，可怎么办？ 毕竟…… 说句不太好听的话。 这大哥身上的毛病虽然不太棘手，但是架不住多呀。 “放心。” “我肯定配合治疗！” 大哥拍着胸口保证道。 见状，肖尧微微松了口气。 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好，最快，最有效。 所以除了常用非处方药之外，他也会根据患者的情况来具体选择合适的药物。 比如：18床的大哥头晕头痛。 那么治疗方案上肯定就会选择用上止痛药物。 而脑膜炎患者经常会出现的癫痫，大哥没出现这个情况，那么其他患者常用的卡马西平这类型的抗癫痫药物肯定就没必要用。 而在来之前他也已经和朱医生以及郑医生两位主治商量好了治疗方案，一切按部就班进行治疗就行。 只不过…… 唯一有点麻烦的就是。 肖尧想到了血管造影的检查报告，忍不住的眉头一皱。 “是这样的，之前我也和你们解释过了，因为病变可能隐藏在充满新鲜出血的蛛网膜下池中，所以重复进行血管造影很重要。” “第2次的血管造影患者也仍然是阴性结果，我个人建议我们要准备开始进行第3次造影，探查动脉瘤出血源了。” “或者是直接复查头颈cta检查也行。” 肖尧这边给出了两个方案。 “这种专业的问题，我们也不掺和了，就是医生，您让我干啥就干啥，反正只要把我治好就行。” 大哥光是听着这些医用的专业术语就头晕的厉害，一看肖尧这边让自己选择，立刻就麻爪了，赶紧摆摆手说的。 “行。” “那就安排一个复查头颈部cta吧。” 肖尧点点头。 低头略微思考了片刻之后，下定了决断。 “好。” 18床的大哥竖起大拇指，表示自己没问题。 和患者沟通完毕之后，肖尧这边急忙转回医生办公室里，一边开单子，一边让母女两个人准备去6楼的实验室做检查。 三分钟后。 肖尧这边刚刚送走了这对母女，那边拄着拐杖的老爷子颤颤巍巍的走了过来，手里头拿着刚刚新鲜出炉的检查报告。 “肖医生，检查出来了。” “我看看。” 肖尧拿过检查报告。 首先第一张是血常规和炎症指标。 crp＜8mg\/l，wbc 18.7x109 \/l，ne%63.5%，hb158g\/l，plt153x109 \/l。 第二张是血气分析。 ph值7.42，po2 6.57kpa，pco2 5.73kpa，beecf2.5mmol\/l。 剩下的几张分别是心肌梗死三合一、d-二聚体、pro-bnp，检查结果显示一切正常。 心电图检查示：房性期前收缩未下传。 胸部ct扫描示：两下肺炎症，两侧胸腔积液，以左侧为着，两肾可疑小结石。 “从检查结果上来看，问题不大。” “等会儿开点左氧氟沙星，头孢替安用来抗感染，再开点多索茶碱平喘就行了。” 肖尧放下手里的报告。 “不用住院？” 老爷子显得有点吃惊。 “从目前的检查结果上来看，暂时不需要住院，只需要按时吃药就行，但如果吃了药之后，胸口的疼痛仍然存在，并且无法缓解的话，一定要及时来急诊科复查。” 肖尧点点点头，同时不放心的再次叮嘱道。 “因为科技手段有限，这些检查报告只能看出来您目前为止的身体状况，所以一旦出现其他情况，您一定要及时来急诊科复查！” “好。” 老爷子点了点头。 拿好肖尧开的单子，去楼下开药去了。 第138章 发热? “姐，不是说最近不会再往我这边塞病人了吗？” 趁着中午休息吃饭的功夫，肖尧抱着餐盘坐到了朱医生的身旁，夹了一筷子的麻婆豆腐塞进嘴里。 别说。 医院大厨的手艺还真不错。 这豆腐被他做的麻辣鲜香，简直是完美。 “别提了。” 朱医生疲惫的摆摆手，懒洋洋的用筷子夹起一片香肠，边吃边吐槽。 “我估计下午开始，你肯定就有的忙了。” “这不王志远被开了么，本来上头好像是决定从住院医里再找一个擅长创伤骨科的人出来，暂时顶上主治的位置的，结果找来找去，愣是没找到个满意的。” “老杨那边对付小孩就已经够忙的了，没办法，就只能我们其他仨人顶上，也不知道上头啥时候能找到新来的。” 搜噶~ 原来如此。 肖尧眼中闪过一丝了然。 急诊科五位主治之一，负责创伤骨科的王志远被开除，而原本跟在王志远手下的住院医现在还在接受安全局和医院两方的调查。 急诊科本来就忙。 一下子人又少了那么多，可不就是其他人一个个忙到起飞么。 怪不得。 “反正……” “你做好心理准备吧，我估计这段时间你肯定要忙到化身陀螺了。” 朱医生嘱咐了一句，随后摇摇头。 手下夹菜的动作都快到掠出残影了，如风卷残云般解决掉午饭的温饱问题后，就跟脚踏风火轮般，速度极快的离开了食堂。 肖尧这边吃饭的速度虽然比朱医生慢了点，但也很快搞定，前后不超三分钟，同样离开了食堂。 “这急诊科的，每天都火急火燎的，看的都累。” 食堂大妈边收盘子，边跟同事感慨道。 “我家那个不成器的臭小子还说想学医来的，当场就被我给骂回去了。” “为啥？” 同事疑惑的问道。 “你看看咱们院的这帮医生，恨不得吃个饭都跟打仗似的，这一天两天的还没事，时间一久，胃里全都是毛病。” “再说，当医生多累啊，连个休息时间都没有，恨不得个个24小时连轴转，我家那孩子哪里是吃这苦的人？可得了吧。” …… 门诊室。 肖尧眼疾手快的给自己泡了杯下火的菊花茶，捧着正喝呢，那头门诊室的大门就被人从外推开，紧接着一个女生步伐缓慢的走了进来。 “姓名？” “宁静。” “年龄？” “27岁。” “感觉哪里不舒服？” 肖尧放下手里的笔，仔细观察面前的患者。 面部潮红，时不时的还低低咳嗽一声，穿着长袖轻薄的遮阳衫。 “我发烧了。” 患者一开口，肖尧就听出了不对劲。 声音明显哑的厉害。 “多少度？” “39.2度。” 属于高热了！ 肖尧表情一瞬间严肃起来。 “发烧持续多久了？什么时候开始的？体温一直恒定维持在39~40c吗？” “有……三四天了，大概是，是这周一二那会儿开始的吧。” “体温，刚开始是38度，后来才长到39度的。” 患者说话有点艰难。 持续不断的发烧，已经让她嗓子如刀割一般，别说说话了，就算是喝水吃饭也痛苦的不行。 最近这个月，是病毒肆虐的时期。 所以在最初发现自己发烧，咳嗽的时候，她还以为自己阳了。 因此和公司请了病假，然后一个人在家疯狂吃大白梨，喝柠檬水，布洛芬也安排上。 结果这么折腾了三四天了。 烧不仅没退，甚至还上升了，身上也是软趴趴了，没力气的紧，嗓子更是如同刀割一般。 如果只是这样，那症状其实还算是对的上。 可问题是…… 患者低头看着自己的左腿和胳膊，眼里闪过一丝惊慌。 “39度的高温，是今天出现的，还是已经持续好几天了？” “好像……有三天了，经常就是在39度左右徘徊，有的时候还会冲到40度。” “发烧期间有出现过体温骤然升高，然后又迅速降低的情况吗？” “没有。” 稽留热？ 肖尧闻言，心里一动。 当患者体温恒定的维持在39~40c以上的高水平，并且时间达到数天或数周，同时24小时里。体内温度波动不超过1c。 就可以判断为稽留热。 经常会出现在大叶性肺炎，斑疹伤寒，以及普通伤寒高热期。 “发烧前有没有冲过凉水澡？或者是当天吃了很多的雪糕？又或者是因为其他的原因引起的发烧？” 肖尧问的很仔细。 关于发热，可以理解为身体保护机制的一种警报方式。 很多病的症状里都包含发热这一点。 所以不能单单因为发热而放松警惕。 “都没有。” 眼看着患者否认，肖尧低头陷入了沉思。 很明显。 患者是在三四天前，在无明显诱因下出现了发热，同时体温最高达到过40c，之后体温下降，但也维持在39c左右。 “发热期间有出现过其他症状吗？” “咳嗽，嗓子疼，这两点我已经知道了，那有没有出现过咳痰？畏寒？乏力？” “没有畏寒，但其他的都有。” 患者艰难的点点头。 可能是由于一直以来的高烧，导致她整个人大脑都昏昏沉沉的。 听着医生的询问，缓和了老半天，补充回答道。 “咳出来的痰都是那种白色的，有泡沫的，特别粘稠的样子。” “好，我知道了。” 肖尧起身贴心的替患者倒了杯温水，随后又重新做回电脑桌前。 “还有其他不舒服的地方吗？除了发热。” “我的……” 患者捧着一次性纸杯，浅浅的抿了一口温水，嗓子顿时疼的她眼泪都要出来了。 放下纸杯，把身上轻薄的遮阳衫脱下，露出了里面的白色短袖和胳膊。 “胳膊，后背，腿上，都起了这种红色的小疙瘩。” 小疙瘩？ 肖尧一愣。 随后眉头顿时紧紧的皱在一起，仔细观察着患者的左臂。 红色皮疹。 “痒吗？” “特别痒。” 发热，皮疹…… 肖尧心里突然浮现出一种不好的预感，看着面前的患者，他赶紧问道。 “关节疼吗？” “疼，左边膝盖，疼的不行。” 患者点点头。 难道是系统性红斑狼疮？ 肖尧心里一沉。 经常会出现在20到40岁的女性。 是一种病因尚不明确，可以侵犯全身多系统的慢性弥漫性结缔组织病症。 患者体内会产生大量的自身抗体，是免疫系统攻击自身的组织，引起全身多脏器和组织受损。 作为一种自身免疫性疾病，早期明确诊断和长期的药物，控制经过合理的治疗，还是有希望达到长期缓解，可以和普通人一样正常生活的。 但是…… 这个病到目前为止，以现在的医学条件，尚且还没有找到可以彻底根治的办法。 “结婚了吗？” “结了。” 患者一愣，但还是点头回答。 “你家里父母有没有遗传疾病？” 肖尧的表情极其严肃。 “没有吧，没听我爸他们提过。” 患者摇了摇头，略微有点犹豫。 “那你家里人有没有得过结缔组织病，就比如说是类风湿关节炎，皮肌炎，结节性多动脉炎，巨细胞动脉炎，还有干燥综合症等等？” “额，这个好像，也没有吧。” 患者显得更加犹豫了。 “我建议你最好现在给你父母打个电话，仔细问清楚，看看亲戚里面到底有没有得过这类型病的人！” 肖尧认真的建议道。 “啊？这就不用了吧。” 患者明显有点抗拒打电话和父母联络这种事。 “不，这很重要。” 肖尧加重语气。 “那……” 患者摸出手机，脸上露出一丝挣扎的表情，过了片刻之后，这才长叹了口气，打出了电话。 五分钟后。 随着患者挂断电话，面对肖尧的目光，她点点头。 “听我爸说，我在北方的四姨姥确实得过类风湿关节炎，好像还挺严重的。” “至于遗传病的话，反正我爸我妈说他们没有，那应该就是没有了。” 听到患者说的这番话，肖尧的眉头皱的更紧，眼里布满了凝重。 要知道到现在为止，系统性红斑狼疮的确切病因尚未清楚。 目前的医学界里有一部分人认为，系统性红斑狼疮是人体免疫系统被异常激活，攻击自身组织引起的，或许可能会与遗传，环境和雌性激素有关系。 在系统性红斑狼疮患者的家族中，也会有人患有其他种类的结缔组织病。 “呼~” 肖尧微微吐出口长气。 这个病，绝对不会简单。 就从系统又蹦哒出来刷存在感这一点，就能判断得出来。 “你平常喜欢晒太阳吗？” “喜欢。” 患者红着脸。 说起来，可能有点不好意思，但她私底下其实是一个小网红，手底下也有个几十万粉丝，主打的是户外主播。 所以经常会带着手机直播爬山，然后会去一些风景漂亮的地方拍拍照片打打卡什么的。 晒太阳这种事嘛~ 对于户外主播来说，根本就是避免不了的。 虽然自己其实也已经很注意这一点，毕竟太阳晒多了，可是会变黑的，所以用了特别昂贵的防晒霜，但是嘛~ 效果可能不太如人意。 皮肤变黑了那么一点点点。 “喜欢晒太阳么……” 肖尧再次深呼吸一口气。 系统性红斑狼疮的患者常常会在晒太阳后发病，医学界目前给出的解释可能是由于紫外线的缘故，所以使皮肤部分细胞凋亡，引起抗原暴露或新抗原暴露导致的。 第139章 高度怀疑，系统性红斑狼疮! 嘶~ 这算是又踩中了一个大坑吗？ 肖尧感觉有点棘手了。 他别的不怕，就怕碰到这种没有办法治愈的疾病。 不管是对于患者，还是对于患者家属而言，都会变成是痛苦的根源。 “既然你已经结婚了，那么生过孩子了吗？” “有一个。” “今年多大了？” “三岁，是个小姑娘。” 提到自己女儿，患者的表情也不再继续像刚才那么痛苦，眼角弯弯，脸上露出了一丝不自觉的笑容。 “那肯定长得很可爱。” 肖尧嘴里一边说着，一边心脏不断的向下沉去。 根据调查结果显示，育龄期妇女系统性红斑狼疮患者明显多于男性，发病人数更是达到了夸张的9:1。 而在怀孕期间雌激素分泌量会急速增加，就会导致系统性红斑狼疮的病情加重，由此引发而出也不是不可能的。 最重要的是。 由于系统性红斑狼疮可损害全身各器官，所以症状可以说得上是十分的多样和复杂，一眼看过去，就会感觉这个人全身上下各个地方都有毛病，没一个好的。 而且症状可随着病情的缓解以及复发，呈现出轻重交替的表现，给医生们的判断带来的极大的麻烦不说，甚至还容易走进误区。 “这样吧。” “我来总结一下你现在的情况，就是发热，同时还伴随着咳嗽和咳痰，四肢以及后背出现了红色皮疹，左膝盖关节疼痛，对吗？” 肖尧头疼的揉了揉太阳穴，低头看着做满了笔记的本子，再三确认道。 “嗯。” 患者点点头。 “除了这些症状之外，你有出现对光敏感的情况嘛？” 为了准确自己的判断。 肖尧还需要从患者这边得到更多的信息。 “对光敏感？” 患者有点不太明白医生的意思。 什么叫做对光敏感？ 是指眼睛吗？还是说其他的？ “就是阳光照射后，你的皮肤会不会出现红色斑疹，伴随着痒疼的情况？” 肖尧仔细解释道。 “这……” 患者眨了眨眼，微微蹙起好看的眉头，低头沉思的片刻之后，这才缓缓的摇了摇头。 “好像没有吧。” “那你身上的皮疹是怎么回事？” 肖尧追问着。 他有必要确定这一点。 “说起来我也不太清楚，好像是忽然就出现的，至于太阳光的话……当时可能晒到了？我的卧室正好能晒进来太阳，白天我也不会拉窗帘。” 患者显然对自己的情况不太了解。 说话的时候也是犹犹豫豫，吞吞吐吐的，明显是她也不清楚自己胳膊上的皮疹是什么时候出现的。 “那最近有出现头疼嘛？” “有，不过可能是发烧烧的，总觉得脑袋昏昏沉沉的，偶尔还会觉得脑袋疼。” 听到这番话后，肖尧放下手中的中性笔。 看着本子上的内容。 发热，皮疹，肌肉关节疼痛，头疼，疲劳，对光敏感【暂定】。 这几样每一样都是系统性红斑狼疮发病的时候的症状。 “你把脸上的墨镜摘下来呗，我想看一下你的鼻梁和脸颊两侧。” 肖尧语气严肃。 “哦。” 听到医生的这番话，患者慢慢吞吞的，把墨镜从脸上摘下。 肖尧仔细观察着患者的面部。 他一眼就看到了患者鼻梁上两侧，宛若蝴蝶形状的红印子。 当下心里猛的咯噔一声。 砰的一下，连忙起身，迅速靠近患者的面部，皱着眉头，仔细观察了老半天，甚至为了确认，还亲自上手摸了一下鼻梁骨的位置。 红斑。 “医生？” 患者感觉有点不太对劲。 “你感觉鼻梁骨这里瘙痒吗？” 肖尧的语气是前所未有的凝重。 “没有。” 患者虽然不知道到底发生了什么事情，但隐约知道这事肯定和自己有关系，当下心肝微微一颤。 蝶形红斑。 是系统性红斑狼疮所特有的皮疹，对疾病的诊断有重要意义。 表现形式就是在鼻梁或者是脸颊两侧的位置形成类似于蝴蝶形状的区域红斑，大多数情况下并没有明显的瘙痒感觉。 “行了，大概情况我都知道了。” 肖尧重新坐回电脑桌前，紧紧的握住手里的中性笔，看着面前的患者，认真道。 “现在我问一下你的既往病史，有没有结核和肝炎？” “没有。” “高血压，高血脂，高血糖呢？” “有高血压。” “持续了多久了？” “十来年了。” “平常有吃药控制血压吗？” “有的。” “最近这些年有住过院吗？或者是做过手术？” “两年前的时候因为甲状腺结节，做过一次手术。” “我记得好像大半年前吧，因为淋巴结肿大，发热的时候还有皮疹出现，曾经来过医院做过检查，我记得好像……当时有什么结果来的，不过我忘了。” 患者不太确定道。 上次做完那个什么检查之后，她的发烧就莫名其妙退了，身上的皮疹也没了，所以她当时就直接回家了，后头医院让自己再来复查，也没有再来过。 主要是吧。 她感觉自己身体没什么大毛病。 复查一趟，又花钱又费力气，而且还要和公司请假。 这本来就因为自己之前怀孕休产假的时候，休息了挺长一段时间，导致上面的人看自己不太满意，这好不容易孩子大了，她也回到公司里继续上班了，这要没事就请个假的，别过几天再把自己给辞了。 “在哪家医院做的？” 肖尧眉头一皱。 淋巴结肿大。 发热伴随皮疹。 如果真是系统性红斑狼疮的话，难不成最开始的发病就是在半年前吗？ “就在这家医院。” 一听患者这么说。 肖尧赶紧就输入了患者的名字。 果然！ 找到了相关病例。 半年前，因发热伴皮疹，淋巴结肿大，在我院就诊，做腋窝淋巴结活检术，术后病理显示：右腋窝淋巴结，淋巴组织高度增生，以t区为主，伴非典型增生，建议必要时做基因重排以排除淋巴瘤可能，但患者后来未行基因重排，有婚育史，孕1产1。 没错了。 看到这一份病历，肖尧点了点头。 “这样吧。” “你先去做一个血常规和炎症指标，然后拿着这两个结果回来以后，其他的检查我们后续再说。” “好。” 病人拿上肖尧开好的单子，就去抽血做检查了。 …… 十分钟后。 急诊科的3号门诊室内。 等待也是一种良好的习惯。 而对于肖尧来说，在病人将检查报告带回来的这段时间之中。 算是他难得的轻松时刻。 将桌上的水杯拧开，放了有些凉的茶水，微微喝了一口。 其实以前都流行喝热茶。 而对于老人家来讲，一些老人甚至比较排斥于喝凉茶。 但近些年。 随着奶茶业的蓬勃发展，各种冷萃的茶品越来越多！ 茉莉花茶配柠檬薄荷！ 看网络博主所制作的，说是能够提升醒脑的好东西。 肖尧准备试一试。 别说…… “这东西还真挺难喝。” 吐了吐舌头，肖尧把茶杯丢回原地，这一保温杯是没法要了。 明天要是口渴了，还是照样喝肥宅快乐水吧。 虽然不健康。 但是在加班的时候他快乐呀。 “唉唉，我就知道你今天值班。” 房间门推开，是李华这小子进来了。 “郑医生那边不忙吗？！” “你怎么有空来找我，最新特制的饮品要不要尝一尝？！” 肖尧乐呵呵的推荐着他自己做出来的黑暗料理。 反正自己是喝不了，谁爱喝谁喝。 “去去去，我忙着呢。” “住院部那边来了一个可难缠的病人，老太太一条腿都没了……” 李华刚想要吐槽几句。 突然想起来，现在可不是下班之后，值班的过程之中瞎说八道。 要是让进门的病人听到了，那可都是麻烦事。 “我和你说其他的，好事！” 李华一乐，然后赶紧转移了话题。 “什么？” 肖尧也没有详细问。 住院部的事情，就算是出了什么麻烦，最好也别找到自己头上。 他最近已经一堆事儿了。 好事？！ 如果真有好事从天上掉下来，那可真是太棒了。 “最近不是院里轮转嘛！” “上午，郑医生去开了个会，为了犒劳大家，最近院里有奖励。” 李华一脸神神秘秘的模样。 肖尧当时就明白什么意思了，最近医院里算是出了乱七八糟一堆事。 虽然大家表面上都没有怨言。 可是又是要伺候病人，又是要连夜加班的，难免是叫苦连连。 上面也不是没有人情味儿的。 估计是想着趁着最近不忙了，医院里搞个什么活动。 以前也有过。 就算是给医护人员们发福利了，这可真算是好事。 “给什么？！” “吃的还是喝的，还是出去玩儿，不会真有什么大奖吧？” 肖尧乐乐呵呵的。 他其实心里也没有抱太大希望，不过有总比没有好。 说是给大家谋求福利，那这听上去也让大家伙都高兴。 工作起来也更有动力。 “具体的消息还没出来，不过啊……可能是交流考察！” “考察？！” “去外地还是本地的其他医院？！” 肖尧微微一皱眉。 这事说上来也算是个好事，毕竟医院里面行程都给报销。 说趁这个机会去外地旅游也可以。 但是…… 肖尧宅呀。 如果可以的话，他更想留在家里好好打游戏，没事再在系统图书馆里泡泡，才不想到处乱走。 “这事没定下来呢。” “我就是提前来和你说一声，顺便……嘿嘿，摸个鱼！” 李华说完扭头就走了。 很明显这家伙也知道，忙里偷闲休息一下就完事了。 要不然郑医生抓到他，他可就惨了。 第140章 工作和生命?这个选择，太简单啦 “这家伙~” 不用说。 他一眼就看出来李华这货肯定是心动了。 要不然他也不会顶着被郑医生骂的风险，偷偷摸摸的跑过来说这茬子事儿了。 所谓的交流考察，变相的就跟出去玩还不用自己掏钱一样。 虽然可能玩儿的没有那么尽兴，毕竟白天还是要跟在教授身后学习的，但是晚上，他们可不需要再像在医院里一样苦呵呵的加班了，那岂不是想去哪里浪就去哪里浪么。 最重要的是！ 不管是顾及面子，还是在外要保持自己的风度，交流考察的时候，教授们都会收敛起平日里一言不合就凶神恶煞的直接开骂的模样，脸上挂着和蔼可亲的笑容，就仿佛是邻家爷爷一般，即便面对在他们看来很愚蠢的问题，也能够慢条斯理的回答分析。 不过…… 还是算了。 有这时间，在家里刷刷技能的熟练度不香吗？去马路上转转圈碰碰随机任务，它不好吗？实在不行，就算上游戏肝肝账号攒够十抽来一发，也美滋滋啊！ 肖尧摇摇头。 当然。 话说回来。 肖尧觉得李华公费出游的想法可能要泡汤了。 毕竟…… 之前传出来这个消息的时候，急诊科的王医生还没有被撸下去。 至于现在？ 光看看忙的脚不沾地的几位主治和他们手下带着的住院医生和实习医生就知道了。 现在的急诊科，忙啊！ …… 就在肖尧满脑子都是感慨的时候，之前让去检查血常规和炎症指标的患者拿着报告回来了。 “医生。” 肖尧接过报告。 目光从报告上扫过，随后眉头微微蹙起。 “以你现在的情况，肯定是要住院的，这一点你能接受吧？” 肖尧抬起头来，看着面前的患者，语气很是严肃。 他可不想让手底下再出现一个，明明已经收治入院，却硬是要放弃治疗的病人了。 “我能问一下，住院的时间大概要多久吗？” 患者皱着眉。 虽然烧得迷迷糊糊的，但她还清晰的记得自己是有工作的人。 上次因为怀孕生孩子的事儿，公司高层就颇有微词。 要不是自己后来跟个拼命三郎似的，每天最早到公司，最晚才离开，又硬生生的从其他人手里抢下来两个项目，勉强回了波血，看看稳住了这份薪水不低的工作。 而且公司的病假好像只有7天，还是5天来的，这要是住院住的太久…… 怕不是可以直接拍拍屁股滚蛋了！ “……” 肖尧略微沉默片刻。 “你家属呢？你丈夫没陪你一起来检查吗？” “没有，他工作忙，昨天刚刚去外省出差了，估计还有有三四天后才能回来。” 患者闻言，心里突然有种不安的预感。 通常情况下。 如果只是一般毛病的话，医生肯定会直接选择和病人沟通的。 难不成~ 自己得了什么重病？ “医生！” 患者咬住下唇，用力的攥紧拳头，即便嗓子疼到说一个字儿，都如同被小刀割喉咙一般生疼，但她还是咬牙道。 “有什么话你就直接和我说吧，我的身体我也能做得了主。” “这~” “只能说现在的结论还不算明确，可能需要等所有检查项目都做完之后，才能够一一进行排除和判断。” 肖尧摇摇头，委婉道。 “至于住院时间么，初步判断为可能在一周到一个月左右。” “这么久？！” 患者心里一惊。 这要是休病假再休一个月的话，这公司，她肯定是呆不下去了。 可…… 不休的话，身体怎么办？ 一个月！ 这肯定不是什么小毛病了。 此时此刻，这位叫做宁静的女性患者心乱如麻。 “那个，医生，我出去给我老公打个电话，你等我一下。” 话音未落。 这位患者就提上手里的小挎包，一时之间头也不晕，脚步也不虚了，急色匆匆的离开了办公室，走到了一旁的消防楼梯间里。 “唉！” 看着患者离开的背影，肖尧微微的在心里叹了口长气，摇了摇头，没有多说些什么。 随后他拿起患者之前放在桌子上的检查报告，一行一行的仔细看了起来，越看，这眉头就皱的越紧。 系统性红斑狼疮？ 嘶~ 明明从症状上来看，已经是八九不离十的了。 可为什么检查报告上没有体现出来这一点？ 难道是…… 从一开始，他又进入了某个误区里吗？ 肖尧眼神一沉。 快速的进入了头脑风暴里。 随着时间一分一秒的缓慢流逝，大概过了有三四分钟之后，患者回到了门诊室里，坐在黑色的矮椅上，看着眼前的年轻医生，深呼吸一口气，仿佛下定了某种决心一般，用力点了点头说道。 “住！” “我住院！” 工作和生命。 她选择后者。 她还年轻，才27岁，不想死！ 工作没了还可以再找，生命没了的话，那可就真死了！ “那好，那我们先进行一个最基础的入院查体。” “先量一下体温吧。” “然后再检查一下你的全身皮肤，着重是你之前提到过起了皮疹的四肢。” 肖尧拿出病历本。 翻到了最新一页，写下了患者的姓名，年龄，主诉。 紧接着又从抽屉拿出体温枪，对准患者的额头滴的一声。 39.1c。 依旧是高热。 接着又开始查看起患者的全身皮肤，重点主要查看四肢。 这不看不知道，一看吓一跳。 “有感觉吗？” 肖尧轻轻摁压着患者右手背部的肿块，目测大小在8cmx4cm之间，触碰上去，感觉肿块质地较软。 “没有。” “奇怪，我是手背上什么时候长出来的这块肿块？” 患者摇摇头。 看着右手背上的肿块，百思不得其解。 十分钟后。 肖尧拿起放在桌上的中性笔，开始在本子上记录起入院查体的相关内容。 体温39.1c，神志清晰，呼吸平稳。 全身皮肤粘膜无黄染现象，四肢及右手背部散在大小不一的红斑，色泽暗红，触之无压痛感，轻瘙痒。 右手背处有一块肿块，大小约在8cmx4cm，质地软，无压痛感。 全腹无压痛，肝脾肋下未及。 左膝关节红肿，局部皮温高于周围正常皮肤组织，有压痛及活动受限，其余各关节未及肿痛。 右侧腋下肉眼可见两枚大小约为0.8cmx0.8cm的淋巴结，质地软，活动度可。 两肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音。 心率每分钟70次，心率整齐，心音有力。 将入院查体内容记录完毕以后，肖尧停下手里的动作，抬头看一下面前的患者，语气很是认真的建议道。 “我建议去查一下实验室指标，还有尿常规，转氨酶，肾功能，肌酶，肿瘤坏死因子，细胞表面il-2r测定。” “以及检测肺炎支原体，嗜肺军团菌， q热立克次体，肺炎衣原体，腺病毒，呼吸道合胞病毒，甲型流感病毒，乙型流感病毒，副流感病毒，看看检测结果是阴性或阳性。” 肖尧的这一番话把面前这个年纪轻轻就已经当上妈妈的姑娘给彻底整懵了。 “等等！” “医生，我难不成……” “就就就，你刚才说的那些什么这个病毒那个病毒的，我都有？？？” 患者说话声音带上了两分颤抖。 卧槽！ 自己真要得了这么多病毒。 真的！ 没必要治了。 她觉得完全可以摆烂养蛊，看看体内的这么多病毒，最后到底是哪一个能获得胜利的果实。 就…… 不可思议。 惊呆了.jpg “咦？” 肖尧听到患者的这番询问，又看到患者明明因为发烧而红润的脸庞在听到自己说出来的一大串检查内容后，变得煞白煞白的，连忙解释道。 “不是，不是。” “正常情况下，一个人人体内最多也就感染个两三个病毒就不容易了，之所以要做这么多检查，主要是为了排除可能性。” “哦，那还好。” 患者很明显地长舒了口气，紧张到绷直的身体也重新柔软了下去。 呜呜呜~ 差点吓死了。 “剩下的一些实验室的检查内容，像是自身抗体检测这些，我就直接记在单子上了，没问题吧？” 肖尧一边敲着键盘，一边侧头看向患者。 “可以。” 患者点头。 “除了实验室检查之外，还需要去做影像超声检查，主要集中在肝，胰，双肾，脾，胆囊的位置，以及右侧腋下，双侧颈根部，双侧腹股沟，左侧腋窝，还有胸部ct，心脏彩色多普勒超声。” 随着肖尧的话落下，偌大的门诊室内，只听到了打印机咔咔咔往外吐纸的声音。 过了片刻后。 患者神情复杂的拿着手里头一沓儿的检查项目，有点头疼的捏了捏鼻梁骨。 “这么多？” “行吧。” “医生，实验室在几楼？” “六楼。” “谢谢。” 随着患者起身离开门诊室。 肖尧则是继续完善手里的病历本。 发热待查。 感染性，肿瘤性或免疫性待查。 淋巴结…… 这是个问题。 现在就只需要等着实验室那边的结果，然后就能判断出这位患者到底是不是得了系统性红狼斑疮了。 “呼~” 肖尧缓缓的吐出口长气。 眼底处慢慢的复杂。 第141章 发热，发热，病因找的好辛苦! 下午三点。 急诊科里依旧是忙得不行。 上到主治医生，下到实习医生，一个个都跟脚踏风火轮似的跑得飞快，更恨不得跟哪吒一样能生出来三头六臂，同时一个人接待三四个病人才好。 真的！ 人太多了啊！！ 肖尧这边，还是因为自己马上就要由于全员轮转的缘故，转到了下一个科室儿科去了，所以由前台分诊台那边分过来的病人并不多。 但是！ 整整三个小时。 他接待了已经大概有六七位病人了！ 搁在以前，这个数字基本上都已经是一上午的总量了。 所以就真的很夸张。 虽然这几位病人都不是什么大毛病，但是一番折腾下来，就连休息下来喝一杯自制的垃圾小奶茶的功夫都没有。 真的！ 肖尧感觉现在腰疼肩膀酸的。 整个身体都快变成不是自己的了。 “砰砰砰。” 就在这时，门诊室的大门忽然被人从外敲响，紧接着中午来的那位年轻的妈妈患者便走了进来，手里紧紧的拿着检查报告。 “都做完了？” “嗯。” 肖尧接过报告。 好家伙。 降钙素原，白蛋白，红细胞沉降率，铁蛋白，都或多或少的出现了一点点小问题了。 尿常规，转氨酶，肾功能，肌酶还行，没有看到明显异常。 肿瘤坏死因子a13.0pg\/ml、il-2r测定836.0iu\/ml、il-6177.0pg\/ml。 之前让做的病毒检测结果均为阴性，肿瘤指标也在正常范围内，自身抗体也同样如此。 至于影像学检查…… 超声检查显示：脾稍大，肝、胰、双肾未见明显占位，胆囊内未见结石。 右侧腋下多发淋巴结肿大，双侧颈根部淋巴结肿大，双侧腹股沟、左侧腋窝淋巴结稍大，后腹膜未见明显异常肿大淋巴结。 胸部ct扫描显示：左肺上叶支气管扩张伴感染，左肺中叶少量炎症，冠状动脉区见密度增高影，两侧胸膜增厚。 心脏彩色多普勒超声显示：左室舒张功能减退；左室收缩功能正常；主动脉瓣钙化；升主动脉稍增宽；二尖瓣反流（轻度）。 “初步判断。” “肺部遭受了感染。” “接下来的治疗方针肯定也会以抗感染治疗为主，至于其他的，也要再等接下来你的身体状况，以及后续的检查结果再进行调整。” 肖尧放了下手里的报告。 “我知道了。” 在患者这边办理完住院手续之后，肖尧这边也以最快的速度确定了治疗方案。 提高免疫力（胸腺法新）、清热解毒（清热解毒软胶囊）、抗病毒（抗病毒口服液）、抗感染（莫西沙星、氨曲南）对症支持治疗。 目送着新来的二十床患者入住。 肖尧重新回到了门诊室里，看着电脑屏幕上关于20床的病历，陷入了沉思。 他感觉自己之前钻了牛角尖。 所以现在要重新捋一遍情况，然后再进行新一次的判断。 首先患者是位年轻女性。 而且是急性起病，主要表现形式为发热，咳嗽和咳痰，皮疹关节痛。 在查体的时候又发现了患者两肺呼吸音粗，四肢及右手背部散布着大小不一的红斑，左膝关节红肿及腋下淋巴结肿大。 同时在实验室化验中也出现了白细胞，中性粒细胞，红细胞沉降率升高，c-反应蛋白和。甜蛋白水平明显升高，自设抗体均为阴性的结果。 而分析患者的发病原因。 那么这个最让人感觉到棘手的发热肯定是不能跑的。 根据现有的检查结果，基本上可以判断出发热的原因有三种。 第一种，感染性发热 而在感染性发热中，急性局灶性细菌感染的，表现形式除了发热之外，还会伴随着畏寒以及有定位性症状。 比如泌尿系统感染可以出现尿频，尿急和尿痛，急性胆道感染可能会伴随着胆绞痛，肠道感染就会伴随着腹痛和腹泻，感染心内膜炎可能会出现心脏杂音和全身表现，而呼吸道感染就会出现咳嗽和咳痰。 毫无疑问。 新来医院的这位20床患者肯定是有着呼吸系统的症状和体征的。 最重要的是。 在辅助检查中，胸部ct扫描曾经提示过左肺上叶支气管扩张伴感染，左肺中叶少量炎症。 然而…… “啧~” 肖尧喝了口自制的巨难喝的奶茶。 “如果只是单单是这个样子的话，也不对。” “什么不对？” 郑医生推门走进来的时候，恰巧就听到了肖尧说的这句话，当下不免有些好奇的问道。 “我刚才接了个病人，她的情况有点小特殊。” 肖尧简单的将刚才的情况讲述了一遍，同时让开电脑桌前的位置。 郑医生上前，查看了一番病例后，皱着眉头，语气严肃道。 “如果只是简单的肺部感染的话，不足以解释20床患者的所有病情，尤其是多部位的淋巴结增大这一点。” 顿了顿后，郑医生屈起的食指无意识的敲了敲桌面。 “我怀疑抗生素疗效……” “可能会不太好。” “别看这个患者抗体正常，但是……” “啧，我也说不准，只是直觉。” 抗生素不行吗？ 肖尧微微一愣。 他并没有把郑医生的这番话直接抛到脑袋后，而是就着这一点开始冥思苦想起来。 毕竟~ 医生向来都是年纪越大，资历越老，现实的就越多，临床经验也越丰富。 有的时候医生可能就连自己本人都没有判断出来患者到底得了什么病症，但是他们下意识说出来的话，基本上都会八九不离十。 说的不好听点儿，这就叫做直觉。 说的好听点，这叫做医生的职业素养。 而想要练出来这种直觉，不说夸张的，但至少也要经手几千上万个病人才行。 “发热的话。” “你有没有考虑过可能是脓毒血症？” 郑医生问道。 同时也给出了自己的合理解释。 “这个症状也是急性高热伴随畏寒，在全身中毒的症状中，白细胞会增高。” “基本上也符合这个病人的血常规检查了。” 听到郑医生的这番话，肖尧点了点头，同时指了指旁边打印出来的几张废纸。 “我已经让这位病人去做血培养及鉴定，还有痰细菌，真菌培养，免疫球蛋白及补体检测，血内毒素水平，血真菌葡聚糖了。” “那就行，看来你已经考虑到了。” 郑医生欣慰。 呵。 真不知道姓王的那个老家伙到底脑子和眼睛是怎么长的。 怎么就想不开的要对付肖尧呢？ 也还好老杨那家伙吃坏了肚子，正好那天着急上厕所，结果恰好听了这么一耳朵，不然的话…… 这么一块好好的璞玉，岂不是要被这个姓王的老家伙给糟蹋了？ 那才是真正医学界的损失！ 郑医生心里感慨万千的想道。 “我觉得二床患者的病症很多样复杂，我其实更怀疑可能是系统性红狼斑疮，但是目前掌握的检查项目的结果不足以证明这一点。” 肖尧挠着脑袋，目光死死地盯着电脑屏幕上的病例以及手边的检查结果报告，有点头疼。 “再说回这个发热。” “还有一种可能性就是结核感染，这种病症表现出来的情况也是发热，同时白细胞会出现正常轻度升高，不过刚才已经做过检查了，结核抗体为阴性，并且也没有结合中毒的症状，所以我觉得这种可能性很小。” “和结核感染的还有病毒感染，主要表现形式就是发热皮疹和淋巴结肿大，但是我已经让他做过了最基础的相关病毒抗体检测，结果也都为阴性，所以基本上病毒感染这一个可能性也被pass掉了。” 真的！ 他真的还没有见过，只是因为一个单单的发热就引出这么多后续症状的患者。 关键是。 现在的发热找不着原因啊。 很明显后续的包括肺部感染的一系列症状，都是由发热这个最基础的症状引起的。 然后彻底治好病人，那么就必须要解决发热的情况才行。 想要解决发热的病情，那么就要找到发热的病因。 但是现在…… emmm…… 可能性多达数几种！！！ 你敢信？？？ 只要一想到这一点，肖尧就觉得大脑胀胀的，就仿佛有一个人不断的抡着锤头，咣咣的砸着大脑，同时嘴里还含着“八十，八十，八十……” “肿瘤呢？” 郑医生这边又提出一个猜测。 引起发热的原因无外乎就是那几种可能性。 只要一一排除的话，肯定能找到最终的结果。 只是时间问题而已。 “不可能。” “如果是实体肿瘤的话，那么在影像学检查中就应该会发现肿瘤证据，但影像学检查里并不存在这一点。” 肖尧直接了断的摇头。 他之前也考虑到这种可能性了。 所以才会安排20床的患者去做影像学检查，但事实证明，他只检查出来了肺部感染。 “那血液系统肿瘤呢？淋巴瘤，我觉得这个可能性很大吧，淋巴瘤常见于20~40岁之间，表现的形式为淋巴结肿大，盗汗消瘦，皮疹或皮肤瘙痒。” 郑医生眉头一扬。 “血液系统肿瘤吗？” 肖尧皱着眉头，默默思考了片刻，这才谨慎的点点头。 “的确。” “影像学检查只能排除实体肿瘤的可能性，却无法排除血液系统肿瘤，但血液系统肿瘤主要是靠病理检查的，等会我去问问病人那边，看看他愿不愿意做骨髓穿刺。” 第142章 让你见识一下，什么叫做麻爪的绝望? “至于你之前提到的系统性红斑狼疮，的确，这个病症多见于青年女性身上，临床表现中发热，关节疼痛，皮疹，淋巴结肿大等症状也比较符合，不过抗体检查里，不是所有的自身抗体均为阴性吗？我觉得这个可能性基本上也可以排除了。” 郑医生摸着下巴，不断的翻看着手里头的检查结果和电脑上的病历，理性分析道。 “系统性血管炎的话，虽然也会出现发热的症状，但往往有多系统受累，会出现肌肉疼痛，皮下结节，肾功能损伤和呼吸道症状的，这明显和你手里的这位患者情况不符合，基本上也是属于能排除掉的选项了。” 的确。 肖尧点头。 患者发热的病因通常情况下主要分为三种。 第一种，就是感染性发热，但是经过肖尧和郑医生的商讨，感染性发热的可能性被成功排除。 第二种，肿瘤导致，两人的结论是等着做完骨髓穿刺后细胞学检查，淋巴结活检后病理检查，基因重排后在确认，是否是由血液系统肿瘤引起的发热。 第三种，则是系统性风湿病。 而在这第三种里，就肖尧之前猜测的系统性红斑狼疮，以及郑医生提到的系统性血管炎。 那么…… 现在还有一种可能。 那就是—— “成人斯蒂尔病？！” 两人对视一眼，异口同声道。 话音落下。 肖尧的眉头一瞬间紧紧的揪在一块，眼里布满了凝重。 “成人斯蒂尔病，主要表现形式为发热皮疹和关节疼痛，这位新来的20床患者查体发现右腋下淋巴结肿大，实验室检查提示白细胞增高，铁蛋白浓度增高，自身抗体均匀，这些临床表现都符合成人斯蒂尔病。” 郑医生再次敲了敲桌面，看向肖尧的目光之中布满了严肃。 “我个人建议，在排除感染自身免疫和肿瘤等其他疾病后，需要考虑一下成人斯蒂尔病的可能性了。” “……” 闻言。 肖尧陷入了沉默中。 成人斯蒂尔病作为一种异质性疾病，临床表现多样向来是该病的诊断难点，直至今日，都无统一的标准，在临床上经常是为排除性的诊断。 “那我现在去和20床说一声，看看她同不同意做骨髓穿刺。” 肖尧拿着检查结果，脚步匆匆的离开了门诊室。 …… 20床所在的病房里。 年纪轻轻就已经当上妈妈的宁静绷着脸，看着面前的年轻医生，一脸冷漠的说道。 “不做！” “……” 看到患者这副不容商量的表情，肖尧在心里头微微地长叹口气。 事实上。 他在看到这位病人半年前的病史，拒绝做基因重排的时候，肖尧就基本上已经猜到骨髓穿刺这一检查项目基本上属于在患者的雷点上不断的徘徊蹦迪。 但是~ 凡事都有个例外，万一呢？ “你现在的情况有点复杂，肺部感染只是最基础的情况而已，想要彻底从根源上解决问题，就要找到你发热的原因，而现在，血液系统肿瘤导致发热的可能性是最高的。” “而且……” 肖尧晓之以理，动之以情，用着自己的三寸不烂之舌，想方设法的劝说患者同意。 两方僵持了足足十几分钟。 最终！ 20床患者还是在医生一句“你还年轻，难不成以后都要不断的重复在现在的痛苦里吗？”给搞破防了，在万般犹豫下，还是选择同意做骨髓穿刺。 “呼~” 见状。 肖尧当下便长出口气。 不管骨髓穿刺后的病理学检查结果如何，至少一旦排除了血液系统肿瘤的可能性后，那么就只剩下了最后一种，也是唯一的一个答案。 成人斯蒂尔病！ …… 下午五点。 忙乱的急诊科终于逐渐安静下来，可能要到晚上才会迎来下一波的高峰。 肖尧揉着生疼的太阳穴，疲惫的坐在柔软的椅子上，面前亮起的电脑屏幕里是关于20床和44床的情况。 就…… 多少带点头疼。 “靠！” 就在肖尧琢磨着关于这两床的病情时，办公室的大门突然被人用力从外推开，紧接着朱医生脸色铁青的走了进来。 “朱姐？” “这是怎么了？” “好端端的怎么生这么大的气！” 肖尧一脸吃惊。 事实上。 不光是肖尧，就连办公室里的其他医护们也同样是一副见了活鬼的表情。 毕竟…… 整个急诊科里就属朱医生的脾气最好，遇到棘手的病人或家属的时候，也能够不急不慢的慢慢来，几乎很少会生气。 今天这是咋了？ 太阳从东边落下去了？ 卧槽！ 究竟是哪位病人有这么大的本事，能把一向脾气温和的朱医生都给惹的出口成脏了？ 真的是小母牛坐飞机——牛逼上天了呀！！！ “别提了！” 朱医生情绪略带暴躁的摆摆手，拉开椅子，接着一屁股坐下，双手环抱在胸前，脸色铁青，胸口被气的一起一伏。 “这是咋了？” 肖尧默默的把视线落在跟在朱医生屁股后面的薛师兄身上。 薛师兄，作为同样跟在朱主治医生手下学习的住院医，和勉强算是半个实习加半个住院医的肖尧关系还不错。 “害！” “你刚才是没看到，朱医生都快被气疯了。” 薛师兄小心翼翼的瞅了眼低气压爆棚的朱医生，压低嗓音，小声的说道。 “今天来了个40多岁的中年妇女，我和朱主治一起去收的，然后吧……” 薛师兄脸上露出了一言难尽的表情，用相当生无可恋的声音说道。 “肺动脉栓塞，知道吧。” “卧槽，结果出来了以后，我特么当时整个人都不好了。” “这个病在临床上可以说是相当凶险的一种病症了，一不留心就嘎过去的那种，朱主治一得到结果，就赶紧联络心血管科的人会诊，争取在最短时间内把病人给推进手术室里，争分夺秒地进行抢救。” “说起来，朱主治也是好心，就让那位大娘先在平床上休息一下，结果……” 薛师兄用力的一抹脸。 “那位大娘听到这话当下就不乐意了，直接撸起袖子就拍桌子瞪眼，非要说咱们医院坑钱，她没病都能给诊断成有病的。” “还说……” “她就是闲的无聊才打的120，实际上根本一点事都没有。” ？？？ 小朋友，你是否有很多的问号？ 就…… 地铁老爷爷看手机.jpg 肖尧一下子给懵住了，看看脸色难看的朱医生，又看看神情复杂的薛师兄，一时之间，不光是他，就连周围竖着耳朵原本打算听热闹的围观吃瓜医护们的表情也变得古怪起来。 闲的无聊打120？ 没病也要坐一坐急救车？ 明明有病，却非要嚷嚷着自己没病？ 在场的人，有一个算一个，表情都很统一。 就…… 很一言难尽。 “师弟，你曾经见过绝望吗？” 就在这时，薛师兄忽然话锋一转，扭头看向肖尧，眼里满满的都是郑重其事。 听到这话。 肖尧一下子就回想起之前那位送走的患者。 家属的哭嚎声似乎仍旧回荡在这长长的走廊里，经久不散。 是的。 那个时候，肖尧作为一名医生，却只能眼睁睁的看着患者的生命走到了尽头，却束手无策，无能为力。 绝望。 真的很绝望！ “不。” 薛师兄一眼就看出肖尧此刻在想些什么，当下便摇了摇头，拽着肖尧就来到了急诊科大厅，指着不远处一个活蹦乱跳，到处凑热闹的大娘，目光平静道。 “你见到的那种只是平铺直叙的，而不是像今天这种让你头皮发麻的绝望。” 啊？ 没等肖尧反应过来，下一秒钟，他就感觉到怀里多出个什么东西。 低头一看。 原来是病历本。 “第一页就是。” 薛师兄提醒道。 拿着病历本儿，肖尧一目十行的扫过关于新收的这位病人的情况。 然后沉默下来，足足过了老半天后，这才抬起颤抖的手，用一种相当不确定的语气说道。 “你，你别告我，她，她，她……” “对，就是你猜的那样。” 薛师兄一副终于把重担子扔出去的轻松模样，单手插在白大褂的口袋里，直接打断了肖尧的话，点头道。 我擦？？ 疯了吧！ 这个世界，不不不，我特么…… 肖尧只觉得眼前一黑，差点晕倒过去。 肺动脉栓塞。 作为临床比较凶险的一个疾病，多是由于内源性或外源性的栓子，比如血栓等脱落后堵塞肺动脉引起的肺循环障碍等一系列的临床症状。 症状通常表现为突发不明原因的虚脱，面色苍白，胸痛气喘，氧饱和度下降，造成急性的肺动脉高压和右心功能衰竭，继而造成肺缺血循环衰竭，甚至是咳血猝死。 所以！ 正常情况下来讲。 得了肺动脉栓塞的患者，医生们都会尽可能的劝病人安静休养。 无它。 最简单的一个道理。 运动起来的话，呼吸是不是会变得急促？ 那这个时候，对于肺动脉和肺循环来说，就是一个很大的关卡。 很容易会出现猝死的。 结果…… 这大娘…… 生怕自己活得太久了，是不是？ 第143章 不听话的病人 “不是。” “我们就放任这位大娘在这里动来动去的？卧槽，她每动一下我都看得胆战心惊啊！” 肖尧下意识的揪住胸口。 忽然明白了刚才薛师兄说的令人麻爪的绝望了。 就就就…… 有一种秀才遇上兵，有理说不清的感觉。 “要不然我们过去劝劝吧。” “再这么蹦哒下去，我生怕下一秒钟就看到她昏了。” 肖尧身旁几个跟出来一起凑热闹的急诊科住院医们一个个神情复杂的站在这里，大家的动作很统一，都是或揪或捂着胸口，一副大气都不敢喘一下的模样。 这特么可是肺动脉栓塞！ 很容易出现猝死的！ 就算在医院，在猝死后就能立刻得到有效的抢救，不会浪费黄金五分钟，但是心肺复苏可不代表着一定能抢救回来，死亡率也是相当高的好吗？ “正常情况下，肺栓塞严重的患者，除了卧床休息之外，甚至都要尽量避免用力排便，她这么蹦跶……” “你们没有和她说清楚情况吗？” 说话的。 是跟在郑医生手下的包师姐，她张大嘴巴，目瞪口呆的看远处不断上蹿下跳，颇有年轻活力的大娘，忍不住扶了扶额头，满头黑线道。 “说了。” “然后这位病人说，我们医院是在强迫她，罔顾人权。” 薛师兄面无表情。 真的！ 从医这么多年，不听话的病人见过，不听话的家属也见过，甚至是像是刺头一样，一碰就炸的病人，他还见过。 可就是没有见过这种不把自己的命当命，甚至还觉得医生在开玩笑的病人。 就特么…… 无语啊！！！ “……” 薛师兄此话一出，瞬间收获了在场所有人的一片沉默。 “所以朱主治今天就是被这位大娘给气到了？” 肖尧嘴角抽搐两下。 他忽然有点心疼朱主治了。 太不容易了，好嘛？ 奇葩年年有，今年特别多呀！ “这位大娘才不是重量级选手，她儿子才是。” 一旁的薛师兄再次幽幽开口，看向大娘的目光中充斥着怨念和不可思议？ “她儿子一意孤行，认为他妈肯定身体没问题，很有可能就是朱主治看上自己了，然后用这种方式来吸引自己的注意力。” 此话一出。 瞬间又一次给全场干沉默了。 “女人，你这是在玩火？？？” 包师姐幽幽开口。 “这男的怕不是个傻子吧，后宫文看多了，以为碰上一个女的，就会情不自禁的爱上自己么！” 下午的急诊科。 是那沉默的康桥。 肖尧感觉今天“沉默”的次数，很可能凑够一年，不，甚至是半个辈子了。 怪不得一向温柔好脾气的朱医生会气成那样。 人家有老公，有孩子，有一个幸福的家庭好嘛？？ 是有多想不开，才会选择一个智商明显没有超过正常人均水平的大傻子！ …… 急诊科大厅，分诊台后。 六七个穿着白大褂，男男女女的年轻医生站在那里，神情一个个无比的复杂，眉头均是紧紧的皱在一起，就仿佛遇到了什么世纪难题一般，忧愁的紧。 这一幕也要路过急诊科大厅的病人或家属们时不时的好奇看过来。 瞅瞅这愁的。 这是遇上什么不好解决的棘手病症了？ 绝症？还是啥？ 唉。 病人不容易，医生也都不容易啊。 吃瓜群众们在心里感慨万千。 三分钟后。 肖尧眼睁睁的看着这位不愿意安静卧床休息，一定要感受生活气息的肺栓塞病人从一旁的自动贩卖机里拿了瓶咖啡出来，盖子一扭，就打算喝两口，吓得他一个猛子窜出去，唰的一声从病人手里把咖啡抢了过去。 “喝咖啡？” “你不要命了！” 肖尧惊悚的看着手里的咖啡，又看看明显处于怒火攀升状态中的肺栓塞病人，整个人都不好了的同时，一股股的绝望从内心升起。 md！ 碰到棘手的病症就算了。 怎么就连病人也都这么不听话呢？ 这特么不是给老子治病，是给你自己治病好不好？ 不是我活不了，是你活不了了，好不好？ 来到急诊科不到短短一个月的时间，肖尧已经觉得自己经历过无数次的绝望，天天徘徊在崩溃的边缘了。 “你这医生怎么回事，怎么还带抢人东西的？我就是口渴了，想喝口咖啡润润喉，怎么了？我这是犯什么法了吗？” 大娘怒气冲冲的走进肖尧。 “别别别，你快坐下休息，平车呢？之前不是安排给你一辆平车，你为什么没有躺在上面休息？拜托，都已经来医院了，都已经诊断出问题了，就听一听医生的话能怎么样嘛！” 其实。 最后一句话他想说能死吗？ 但是考虑到自己身上的这一身白大褂，肖尧还是强忍着暴躁的脾气，将这几个相当于禁忌词一样的存在给硬生生的咽回了肚子里。 “平车？” “我躺那玩意儿上面干啥？我又没死，还不够晦气的！” 大娘白眼翻的飞快。 “就算不卧床休息，咱们也好得坐在椅子上是不是？您这可是肺动脉栓塞，稍不注意可能就会出现咳血，猝死的！！” 肖尧直接把情况往最严重里说。 虽然…… 薛师兄的前例告诉他，和这位病人说话，根本就是无理搅三分，有理说不清。 但他还是想试一试。 毕竟…… 说句难听的，总不能真的一帮医生在这里呆着，还能眼睁睁的看着这大娘自己作死到猝死，然后再抢救？ 这要是传出去了，整个急诊科从上到下的人都别干了，赶紧拍拍屁股走人滚蛋吧。 不说是院里的处分，就说是网络上的舆论施压也足够让整个急诊科都喝上一壶了。 再者说。 自从肖尧来到急诊科之后，朱医生对他也挺不错的。 现在朱医生明显是被病人和病人家属给气到昏头了，那么他过来伸手帮一把，控制一下情况也不是啥大问题吧。 这人情嘛。 不就是欠来欠去的才能更加牢固吗？ “呵，小伙子，我知道你是看着大娘我有钱，所以想联合医院坑我钱，知道我儿子有出息是不是？我跟你说，咱这事不能这么干。” 大娘冷笑一声。 咖啡也不抢了，双手环抱在胸前，宛若雷达的目光不断上下打亮在肖尧的身上，片刻后忽然撇了撇嘴，一脸不屑的说道。 “你知道我为啥一直坚持自己没病吗？就来你们这医院之前，我才刚去的卫生所检查过，人家说了，我身体好的很，一丁点的毛病都没有，怎么这才过了两天，再到你们医院来检查，我就一身毛病了？” “还栓塞，我可听不懂，大娘我不是什么有文化的人，我就知道，我进了这医院之后，你们就一直不断的管我要钱。” 啥玩意儿？ 卫生所？？？ 能看个头疼脑热的，这都算很有实力的了好吗？ 社区卫生所，基本上都是打疫苗的地方，指望在那里看病，这这这…… 肖尧无语的一时词穷到找不到合适的形容词。 “师弟，我来！” 就在这时。 肖尧突然感觉到身后有人拍了拍自己的肩膀。 扭头一看，是重振旗鼓，准备再战大娘的薛师兄。 “师弟，你先下去休息，咱俩轮班，我就不信了，今天我还给他解释不清楚这个问题了！！！” “……好。” …… 休息的功夫。 中间还出现了一点小插曲。 在家属等候区，肖尧遇到了两个年轻的姑娘。 看得出来。 这一定是来看望不太熟悉的朋友，或者干脆就是陪同看护的。 根本不像是有自家亲人在里面难受，而在外面等待显得揪心的模样。 就是那种乐乐呵呵，俩人聊着天，刷着手机上的短视频。 和医院的整体环境显得不太搭。 “哎哎哎。” “你看这个，你看这个，古法神医，草本制药，你看这个多厉害。” “还直播呢？！” 其中一个黄头发的小姑娘说着，还挺兴奋的凑到闺蜜面前。 结果这共同话题一下就来了。 肖尧顺着耳朵一听，手机外放的大声音之中，是一个正在直播的老头。 说是什么草本泥丸，祖传配方，说的神乎其神的。 “看上去好厉害。” “我看他之前发的视频，还有街上治病救人，有个外卖小哥昏厥了，一下子就给治好了。” “可厉害了。” “而且他还完全免费，不像现在的医院检查费手术费花了一大堆钱。” 俩姑娘絮絮叨叨的。 肖尧本来是路过听一耳朵，可却越说是越离谱。 而且！ 这回家自己偷摸看去也可以。 这里可是医院，就当着医生的面，这么大大咧咧的传播这种……江湖骗子？！ 不太好吧。 “我说……” 肖尧有心想要上去说两句，可是转念一琢磨。 凭什么呢？ 人家又不是自己病人，也没有做什么触犯医院规定的事情。 自己管得着管不着啊。 但是…… 只要别在这骗子的直播间里上当真的去买什么草本丸子？！ 那可真是可喜可贺了。 肖尧摇了摇头，还是决定不多管闲事，上洗手间轻松了之后，就返回了办公室，看了一眼电脑和打印机，开工！ 第144章 劝人学医 “咔哒，咔哒。” 打印机快速的往外吐着纸。 肖尧整理着内容，随后用订书机在左上角订好，拿着便冲出去。 急诊科大厅里。 薛师兄依然在和那位大娘战斗。 见状，肖尧二话不说的走了过去，啪的一声，直接把手里头的一沓资料拍在了大娘身后，翘着二郎腿，坐在椅子上玩着手机，压根不管事儿的年轻家属身上。 “哎呦，你干嘛？” 家属原本玩的正高兴呢，眼瞅着就要推水晶赢了，突然被人打断节奏，被对方硬生生的在防御塔下打死。 看着已经变为灰色的游戏界面，家属怒火中烧，猛的站起身来，恶狠狠的瞪着肖尧，咬牙切齿的大骂道。 “老子特么晋级赛！” “晋级赛的含金量你懂不懂啊，崽种！” 面对眼前满嘴喷粪的年轻人，肖尧面无表情，冷声道。 “就你那3-15-4的战绩，也好意思说话？” “晋级赛重要还是你妈重要，心里头没点数吗？” 这头年轻人还没说话呢，那边大娘就不乐意了，伸手扒拉着肖尧，指着肖尧的鼻子教训道。 “你这个医生怎么说话呢？” “你家里人是不是没教过你说话要懂礼貌？真是没家教！” 肖尧瞥了眼大娘。 “我有没有家教就不劳你操心了。” 轻描淡写的回怼了一句，肖尧目光重新落在气呼呼的年轻人身上，神情冷漠。 “这是你母亲也就是患者本人的病史和检查结果。” “你自己看看。” “要不就上网找其他医生问问，看看你母亲到底有没有病！” “你们要一再坚持没病的话，麻烦请签一下最后面的放弃治疗同意书。” 肖尧这边话音刚落，那边年轻人和大娘就爆炸了。 “我们不签！” “凭什么你们让我签什么就要签什么，我告诉你，我今天就是死在这里，我也不会签这个破同意书的，真以为自己穿上一身白大褂就是什么了不起的人物了吗！” 大娘激动的嚷嚷个不停。 “肖尧，你过来一下。” 一旁的薛师兄似乎瞧出了点什么，让其他的师兄师弟们先去应付这位大娘，招呼着肖尧走到了一旁的角落里，目光时不时的瞥向那边，语气凝重的说道。 “他们不可能会先放弃治疗的同意书的。” “根据我的观察，他们两个人应该现在都处于一种逃避心态，那个年轻的家属可能判断不准，毕竟……我还没见过谁老妈生病，这个当儿子却坐在一旁玩游戏玩的不亦乐乎的，一点心都没有，生这种儿子还不如生块叉烧，好歹能填饱肚子。” 提起这个年轻家属，薛师兄就忍不住的一连串吐槽起来，但很快还是强行逼迫自己停止住一吐而快的冲动，咬紧牙关，重新把话题给拉了回来。 “我觉得那个老大娘，十有八九就是逃避心态，而且我觉得网络上有句话说的好“人都是越没什么才会越嚷嚷什么，越有什么，什么东西就会越低调。”所以……” 薛师兄这边话还没说完，就被脑袋瓜子反应极快的肖尧给直接接过话茬，只见肖尧眉头一挑，扫了眼一脸不情愿的坐在椅子上，被四五个白大褂包围如同唐僧念经一般轮番劝说，要听话的大娘和年轻家属，了然道。 “还是没钱惹的祸？” 薛师兄点了点头，随后接着继续说道。 “可能没钱只是占一部分，更多的应该算是一种鸵鸟心态，抱着一种“不可能，我身体很好，吃嘛嘛香，喝嘛嘛吧，怎么可能生病呢？肯定是医生看错了”的类似精神，硬生生的把自己给做到两耳不闻窗外事的程度了。” 说起来。 这还是肖尧让家属和老大娘一起签署放弃治疗同意书，两个人不乐意，甚至情绪还变得更加暴躁中，观察得来的结果。 “所以呢，我们现在怎么办？” “难不成要等他们两个冷静下来，理智重新回到脑袋里？” “那我觉得可能黄花菜都要凉了，就冲那个老大娘的蹦跶劲，真的，我都生怕他把自己给蹦的咳血出来了。” 肖尧满脸无语。 “额。” 面对肖尧的询问，刚才还侃侃而谈，自认为自己对病人的心理状态分析相当不错的薛师兄一下子就顿住了。 过了片刻之后，薛师兄这才不确定的说道。 “那……” “要不然买两杯冰饮料？我听说喝冰的能够很快的让人的理智回弦，” “肺动脉栓塞。” 肖尧默默道。 “额……” 薛师兄再次顿住。 “咳咳咳。” 就在两个人商量着该怎么样才能够让病人以及家属快速的冷静下来，赶紧把这授权同意书给签字了的时候，突然不远处传来了一阵惊天动地的咳嗽声。 肖尧和薛师兄两个人脸色齐齐一变。 随后猛的扭头看一下闹事儿的大娘。 下一秒钟。 肖尧瞳孔猛的一缩。 眼前染上一片血色。 卧槽！ 真咳血了！！ 真特么说啥来啥是吧！！！ 肖尧都要疯了。 “平车！” “快把平车推过来！” “包师姐，麻烦你回办公室，快点叫一下朱医生过来。” 肖尧语速极快。 一时之间，整个急诊科大厅里的白大褂们都忙做一团。 与此同时。 之前还翘着二郎腿，不以为然，忙着打游戏的年轻人吓得手机都掉地上还没来得及捡，脸色煞白煞白的，惊恐的瞪大眼睛，看向自己的母亲，尤其是地上的那一滩血迹。 鲜艳的血液和洁白干净的地面交汇在一起，显得更加刺眼夺目。 “妈，妈，你怎么了妈，你别吓我呀！” 刚才不还好好的吗？怎么突然就吐血了？ 难不成这医生说的是真话。 可妈从来都身体特别好啊。 年轻人突然有点崩溃。 “起开。” 就在这时。 一到身影突然出现在身旁，一把把年轻人扯开。 几个住院医生合理把大娘抬到了平车上，两个负责分散周围看热闹的群众，还有一个要负责留下来安慰家属，肖尧则是和肖师兄两个人合力推着平床一路上直接冲进了抢救室里。 等个年轻家属反应过来的时候，自家老妈早就已经进入了抢救室。 “妈！” 年轻人悲鸣一声。 朝着抢救室就一路飞扑了过去。 然而下一秒钟，就直接被肖尧给挡在了抢救室外。 “除了医护工作人员之外，其他任何人都不允许进入抢救室！” 肖尧冷声道。 “别拦我，我要进去看我妈，他都吐血了！！！” 年轻人挣扎着还想往里头冲。 “你冲进去要是耽误了最佳抢救时间，那你妈可能就真救不回来了。” “你有时间你在这里嚷嚷个不停，还不如赶紧去把授权同意书给签了。” 肖尧从怀里掏出授权同意书，啪的一声直接拍进了年轻人的怀里。 “还有。” “你妈只有你一个孩子吗？还有需要通知其他的家属吗？” “该叫就叫过来吧。” 听到肖尧这仿佛是交代后事的话，年轻人一下子腿一软就倒在了地上，声音颤抖，双目通红。 “我妈，我妈她……” “唉。” 看到这副模样，肖尧在心里头常叹口气。 真的。 早知今日何必当初呢。 肺动脉栓塞。 本来就是一个很凶险的病症了。 这老大娘但凡能听医生的话，别那么作，别那么蹦跶，根本就不至于发展到这么严重的情况啊！ “我们会尽全力的。” 落下了一句话，肖尧又急色匆匆的回到了抢救室里。 …… 三个小时后。 随着抢救终于结束，患者的情况重新趋向于稳定。 不过…… “砰！” 办公室的大门被人从外推开。 朱医生脸色难看的走了进来，一屁股坐在了椅子上，一声不吭。 “怎么了？” “朱姐，患者还是家属那边，又闹幺蛾子了？” 肖尧一脸震惊。 之前老大娘被推进抢救室里的时候，那年轻家属可是呼天扯地的在那里哭，嗷嗷的，劝都劝不住的那种，激动起来还啪啪的扇自己嘴巴子，揪着头发更是一揪一大把。 总不可能老大娘前脚刚从手术室里出来，这后脚年轻家属就又换了个想法吧。 不至于，不至于，不至于吧？ 现在真的有这种年轻人吗？ “呵。” “等会我就联系赵主任，这病人我可治不了，快快快，别塞给我了。” 朱医生气急败坏。 “真就没有见过这么麻烦的人，这患者的病理才刚刚稳定下来，这嘴脸就变了。” “之前的那个年轻人，就是说我看上他的那个……” 朱医生下意识地干呕一声。 她一下子就想到了今天下午发生的那一幕，就就就……恶心的很。 “他那边倒好说了，但是又来了两个姑娘，一看自己老妈就呼天扯地的上去哭啊，哭完了就说是咱们医院害的，说患者明明在家的时候特别健康，怎么一到医院就出问题了，肯定是咱们偷偷摸摸的给人家治坏了，现在就喊着让赔钱呢。” ？？？ 这特么！ 合着一家几口都是碰瓷团伙呗。 而且还是专门出来碰瓷医院和医生的。 一时之间。 在场的所有人听到朱医生的这番话后，脸上都露出一言难尽和膈应的神色。 第145章 天打雷劈 每每碰到这种专门找他的家属，对于一名医生来说，打击是巨大的。 就特么…… 恶心人啊！ 什么叫做在家还好好的来医院里了就莫名其妙的生病了？ 怎么的？ 难不成还是医生故意折腾患者的？ 每天急诊科里都这么忙，他们脑子里到底在想些什么？ 被驴踢了？还是之前进过水了？ 这都不像是正常人能说出来的话。 “呵呵哒。” “健康，可去他大爷的健康吧，都下了一会病危通知书了，还在那里嚷嚷着健康健康没问题的，脑子真的是没用就麻烦摘了吧，僵尸过来敲敲他的脑壳，都会一脸失望的离开！” 薛师兄气炸了。 在急诊科呆了这么多年了，什么样的玩意儿没见过？ 但是这么不要脸的东西，他还是第1次见。 真就是人不要脸，天下无敌呗。 卧槽！！！ “这事儿肯定不能就这么算了，咱们医院急诊科这边不是遍地都是监控吗？老大娘来的时候，就是做120来的，这一点有记录，实在不行咱们就报警，看看对方怎么说。” 肖尧也是眉头皱的紧紧的。 这种膈应人的家属，真的是没救了。 “监控？报警？” 朱医生苦笑着摇了摇头。 “你这种办法对付正常人还好说，对付无赖的话，根本就没用。” “你刚才都没出去，那姑娘还嚷嚷着要杀了你，让你陪葬呢。” “说是就是你威胁他哥来的，让他哥签什么放弃治疗同意书，说你是在罔顾人权，说你是在蔑视生命，反正什么样的大帽子都往你的头上扣了。” 朱医生头疼的揉揉太阳穴。 “……” 肖尧闻言，当下气不打一出来。 “师弟，别生气，为了这种人，再把自己给气病了根本不值得，咱们放宽心态啊，就当是有只狗在旁边犬吠了，咱不理他。” 薛师兄连忙安慰的同时，又看向朱医生。 “这病人明显就是来找事儿的，他们几个可能也不管这个大娘是死是活的，就是为了讹笔钱而已，要不然让他们转院吧，反正咱们医院庙小，容不下这种大佛，他们要真有本事就去上京城，讹人家去。” 祸水东移。 这是个好办法。 虽然不太道德就是了。 但是碰到这种病人和家属，他们也是真没办法呀。 难不成眼睁睁看着病人死？ 那别提了。 对方本来就有碰瓷的心，那如果病人真出问题了，那更是恨不得放炮普天同庆一下。 毕竟人活着可能只能讹一个几十万，顶天了，但人要是死了呢？没个几百万能下来？不存在的，绝对不可能。 “转院这个事我当然也提了，我让他们去京城看，京城好歹也是个首屈一指的大城市，那里的医生向来都是与国际接轨的，肯定比我们这种小破地方的医生强，到了那边人家要是还是这么说，那就和咱们医院没关系的，对不对？” 朱医生揉着太阳穴，脸色有点难看的，继续说道。 “但是人家不乐意呀，就摆明了是要赖在咱们医院里，就猛磕这一家了，你让他签放弃治疗书，人家也不同意，说是不能眼睁睁的看着老妈生病不治，你让人家签治疗同意书，该交费交费该检查检查，人家还不同意，说是老妈身体一直很健康，来了医院以后才生的病，就输个液，挂个水，打个屁股针就行，没什么其他的必要。” “？？？” “卧槽，简直就是不要脸到极致的是吧！” “就这还敢嚷嚷着要让咱们当医生的给老大娘陪葬，怎么敢的？这老大娘要真出了什么事，那不是这几个不孝子给拖累的？” “又是恐慌恐惧的一天啊，这要是我家孩子，绝对的，现在就应该上场七匹狼，拿着皮带抽死他都不带犹豫的。” “可不是嘛，要我说他们就是故意的，他们明显就是看出来老大娘不行了，治病又费钱费的厉害，不乐意掏钱还贪心，就是想趁机会从医院讹上一笔，然后兄妹几个人一起平分。” 整个办公室里。 在场的所有医生和护士们全都大声的嚷嚷起来，脸上的怒意是遮也遮不住。 “这事儿反正我处理不了了。” “明天我就汇报给赵主任那边，让他定夺去。” 朱医生最后一锤定音。 …… 下班后。 李华少见的从郑医生手底下逃了出来，和肖尧坐在公园外的长椅上，手里捧着冰凉凉的罐装可乐，仰头喝了一大口。 “这一天天的，快要累死了。” 虽说。 来之前他就已经预料到急诊科的活肯定不轻松，但是！他是真没想过，竟然能忙的连吃饭喝水的功夫都没有。 这特么！ 总结下来两个字。 艹蛋啊！！ 随后似乎他想到了某种可能性，只见李华眉头一皱，默默的靠近肖尧，提出了一种可能性。 “你说，是不是咱们医院风水不好？” 肖尧本来也拿着冰凉的可乐享受着夏日斜阳下的美景，突然听到了这么一句话，整个人一愣，有点小懵。 “什么？” “我是说，我觉得咱们医院可能风水不好，估计当年盖楼的时候没找风水大师过来瞧一瞧。” 李华撇撇嘴。 越想越觉得这事很有可能。 “你为啥这么说？” 肖尧嘴角微微抽搐两下，满头黑线的看着李华。 “……” 李华默默的又靠近两分，神秘秘地压低嗓音。 “你想。” “咱们这段时间是不是碰到的病人和家属，一个比一个奇葩，一个比一个无法理解？” “急诊科说起来，也是我来实习的第四个科室了，之前我在神经科，肾脏内科，心血内科的时候，可没有这种情况，就算有，也是少数中的少数，瞎猫碰上死耗子的那种，哪有这么频繁？” “所以啊，我这想来又想，你总不能说咱们急诊科就是专门招待奇葩的地方吧，那大家都是来看病的，怎么其他科室的都正常，就咱们急诊科的不正常呢？” “你再一联想到咱们急诊科是一个单独的大楼，所以……我真觉得这事儿可能和风水有关系，有什么东西肉眼看不见的，在冥冥之中影响着病人和病人家属的思绪，放大他们心中的恶念。” “……” 看着李华这副煞有介事，分析的头头到位的模样。 肖尧满头黑线的不知道该说些什么才好了，片刻之后，他有点无奈的摇了摇头，挑起左眉，看向李华这个刺猬头。 “我只能说，有些事情想的太多了，根本就没有你想的这么复杂。” “你知不知道咱们急诊科一向收治什么病人吗？” “啊？” 李华微微一愣，茫然眨眨眼，实话实说道。 “打了120的，基本上都是送到急诊科的，还有就是发病特别急的，也是送来这边的，等做完最基本的抢救之后再根据病症不同，送回各个科室。” “对啊。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手，一脸的淡然。 “急诊科的病人，基本上只有两种类型。” “第一种，就是你说的这种，家属眼睁睁的看着自己的亲人突然发病，心里能不急吗？来了医院以后，看到急诊科里大牌长龙的队伍，能不燥吗？这一急一躁，脾气自然就不好了。” 听到肖尧的这番分析，李华下意识的抿住嘴角，陷入了沉思之中。 好像…… 肖尧说的也挺有道理的。 换位思考，想一下。 如果出问题的是自己的母亲或父亲的话，假设自己不是医生，不懂任何的医学常识，那么看着家人突然在面前发病，肯定又担心，又害怕，还着急。 不用说，肯定就是赶紧送往医院。 到了医院以后，排了半天队才见到了医生，然后就是抽血化验折腾一番，回去以后医生给下了个定论，看两眼报告就莫名其妙的开始说情况比较严重。 仔细代入一下这个场景，貌似是谁谁都会暴躁啊。 “唉！” 想到这里，李华忽然长叹口气，随后扭头看向一旁的肖尧。 “那你说的第二种类型是什么？” “是别的科室不要的病人啊。” 肖尧低头微微沉默了两秒钟，随后缓缓的吐出了几个字。 ？？？ 李华：刺猬头震惊.jpg “咱们科里头，后面那几位，不都是从其他科室里转过来的吗？” 肖尧轻飘飘的看了李华一眼。 将手中喝空了的饮料罐子扔到了一旁的垃圾桶里，拍了拍身上并不存在了灰尘，慢条斯理的说道。 “这种情况下，要不然就是以现代医学科技，可能已经束手无策，随时都处于等死的状态了，要不然就是家属或病人，其中任一个或两个都不是什么好相遇的主，所以人家别的科室就把这烫手山芋给扔过来了。” 此话一出。 李华瞬间便沉默下来。 他想到了这几天跟在郑医生身后查房的时候，每次查到了后面几个病床，都会看到病蔫蔫的病人，还有郑医生每到那个时候都会变得异常的沉默寡言和长虚短叹的模样，张了张嘴，似乎想要说些什么，但是过了半天却依旧没有说出口。 “总结下来。” “急诊科你可以看做一个大型的收容所，什么样的东西都能往里塞，什么样的东西都能往里放，所以遇到奇葩和不讲理的患者或患者家属的次数也是最多的，这很正常。” 肖尧打了个呵欠，无所谓道。 第146章 这笔钱从我的工资里出 “……” 闻言。 李华嘴角微微抽搐了两下，满头黑线的看着肖尧。 就这嘴。 多损啊。 真的！ 这也就是赵主任没听到，但凡给听到了，那绝对会奖励一个普普通通的爱的小拳拳。 “说起来~” “朱医生那事儿后头怎么办了？” 李华一直是跟在郑医生手底下办事儿的，所以对于朱医生这边的事儿，只是听了一耳朵，但是具体情况不太了解。 然而…… 架不住那家人实在是太奇葩了。 病人眼瞅的都要不行了，还在那里抓着一丝半点的问题不放。 真的！ 他们私底下甚至还偷偷摸摸的讨论过，是不是病人家属就是打算借此机会，最好能让病人死在医院里，然后趁此机会好好的敲诈医院一大笔钱。 虽然这么说确实有点阴谋论了，但架不住这帮人，是真的这么干啊。 “还能咋样。” 肖尧提起今天下午的事就忍不住的皱眉头，眼里闪过一丝无奈。 “上报给赵主任呗，让上头定夺去，咱们就是个普普通通的小医生，碰到这种棘手的病人，就连后勤部徐主任手底下的医疗小组那边都没办法，何况是咱们呢。” 说到这里，肖尧忍不住撇撇嘴，心里白眼儿都快翻上天了。 “又想治好病，又不想花钱，想在医院吃霸王餐，真是邪了门了。” “卧槽，这已经不能用不要脸来形容了吧，恐怕城墙的脸皮都没他们厚。” 听到肖尧说的这番话，刺猬头李华忍不住的直咋舌。 “啧啧，要不然人家都说在急诊科里能见证人生百态呢，这我才来了不到半个多月，这冷眼看着，都觉得人性真是糟糕透顶了，说不定哪天一时想不开就剃了头发，遁入空门了。” “你想多了。” “麻烦你看看你那肚子，全是肥肉，哪家佛门要你？” 肖尧毒舌吐槽道。 随后又话锋一转，安抚一下。 “毕竟那些不正常的家属和病人还是少数的，大部分的病人或家属激动归激动，但还是很好沟通的。” “有吗？” 对此。 李华仔细回忆了一下这大半个月以来自己的经历，对于肖尧的这番话，深深的表示了怀疑态度。 “有的呢。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手，神情认真。 “正常和不正常的比例，绝对绝对，最少最少也能达到1:1。” “五五开？” 李华彻底无语了。 随后他似乎想到了什么一样，皱皱眉头，拿起放在桌子上的一串烤羊肉塞进了嘴里，一边吃，一边默不作声的，大脑正处于飞速旋转中。 过了片刻后。 随着嘴里的烤羊肉咽下，李华开口说道。 “最好以后不要让朱医生一个人去单独对付这帮人，身边最好也要跟着两三个年轻的，而且看起来个子特别高的住院医安全点。” “嗯？” 听出李华这番话，明显是话里有话，肖尧微微抬起眉头，眼中闪过一抹惊讶。 “你是说……” “反正没出事最好，只要真碰到了什么麻烦，有几个大小伙子在那里站着，他们也不敢太过放肆。” 李华没有多说，摇摇头，解释道。 “他们还真敢不成？” “现在可不是几十年前，这要真敢动手，下一秒，就直接能和签签进去一起踩缝纫机了。” 肖尧皱着眉头，语气里有些许的不可思议。 “李主任那事，才刚发生几天啊，你就忘了？” 李华摇摇头。 对于肖尧说的这番话不置可否。 “更何况……” “像是这些人，我听你的语气，明显就是过来找茬的，万一他们决定给医院一点教训怎么办？这种事，只有我们防他们的，哪有他们高抬贵手放过我们的？” 随着李华这番话音落下，肖尧的脸色也是变得空前严肃起来，眉头紧紧的锁在一起，形成一个川字形，眼中衬着凝重。 “我知道了。” 李华说的这番话的确很有道理。 没办法。 谁让他们穿上了这一身白大褂呢？ 所以说没有千日防贼的道理，但至少在这事和平解决之前，他们还是小心为上。 毕竟…… 动不动就把让你陪葬这种话挂在嘴边的人，恐怕都不是什么好鸟。 肖尧心里微动。 …… 第二天。 一上班，肖尧就去找了趟郑医生，两个人也不知道凑在一块悄悄的说点什么话，李华前脚刚进办公室，后脚就被肖尧给拖走了。 不止是李华，就连薛师兄也同样如此，还有冯成轩他们几个实习生。 “听着。” “在麻烦解决之前，咱们几个一定要牢牢的守护住朱医生的安全。” 茶水间里。 肖尧神情严肃的对着几人说道。 “你是觉得？” 薛师兄微微一愣。 若有所思的看着肖尧。 “对，我觉得以那家人的尿性，能干出这种事儿，其实也不出奇。” 肖尧点头。 “……” 薛师兄陷入了沉默中，过了大概有个几十秒后，扫了一眼在场的人数，开口道。 “那最好是三到四个人为一组，咱们分上下两班，大家都轮流倒，这样也不会耽误事儿。” “好！” “那我，李华，冯成轩，再带一个……实习生，我们4个一组，薛师兄，麻烦你带着其他几个人一组。” 肖尧麻利的分配好了队伍。 “可以，我们负责上午，你负责下午。” 薛师兄爽快的答应了下来。 于是乎。 朱医生上午查房的时候，就发现身后跟个4个小尾巴。 她先是微微一愣，随后立刻便反应过来什么情况，脸上带出了一丝笑意。 不过…… 好在的是。 一上午的查房时间过去，这位大娘的家属并没有闹出什么幺蛾子了。 下午。 轮到他肖尧他们这4个人的小队伍了。 跟在朱医生的身后，推开了59床的病房大门。 之前还活蹦乱跳的老大娘，此时此刻正一脸虚弱的躺在病床上，身上插着气管，脸色带着病人所特有的苍白，完全不复之前的强壮模样。 “血浆d-二具体明显出现增加，血液中的氧气含量降低，心电图出现异常。” “啧！” “这不简直是教科书级别的肺栓塞吗？” “就这，那帮子家属在查完网上资料以后，还不相信医生的判断？” “那我只能说，他们的脑子可能连狗都不如。” 李华撇着嘴，翻着大白眼，没好气的说着。 “行了。” “这些话就别在病人面前说了。” 朱医生制止了李华的输出，扭头开始仔细的替老大娘做起了身体检查。 过了片刻后。 朱医生的眉头缓缓的皱起。 “情况不太好，家属不愿意交检查费用，所以ct肺动脉造影，放射性核素肺扫描检查，磁共振成像这些都不能做，抽血结果还是昨天刚送来的时候，紧急抽的一管血化验出来的。” “再这样慢慢吞吞的拖拖拉拉下去，就算肺栓塞没有引起昏厥休克，肺动脉压力增高，这些并发症状，也会出现大规模的感染，到时候，就算是那些家属再反悔都来不及了。” 朱医生连连摇头。 看起来似乎很无力的样子。 上午的时候，朱医生这边也趁着过了一宿，琢磨着家属应该重新冷静下来，大家或许可以好好的坐下来谈一谈关于老大娘的致病问题的情况 结果…… 事实证明。 朱医生只是一厢情愿的想多了。 那帮家属的态度相比起昨天的话有过之而无不及。 “……” 听到这话，肖尧也皱起眉头。 目光落在了求死挣扎的老大娘身上。 “朱医生，昨天光说病人家属的情况了，但病人的态度不是也挺重要的吗？怎么的？难不成病人也是和家属同样的态度吗？” 不会吧！ 不会吧！ 不会真的有人放着自己的生命不救吧？？？ “不然呢。” “要不然我早就让病人自己签字了。” 朱医生头疼的揉着太阳穴，长吁短叹的，短短一宿，她愁的头发都要白了。 “要我说，这种人就不值得同情，也不值得我们浪费时间，还有更多的病人值得我们去抢救，既然人家自己都不乐意治疗，那拖着就对了。” 李华双手环抱在胸前，一脸不爽的看着面前倒在床上的老大娘，眼里满满的都是讽刺。 “毕竟人家患者自愿为了儿女未来的幸福生活，忽略自己的性命，从而达到碰瓷医院的目的，那么我们何苦阻挠人家呢？” “毕竟~” 李华说到这里的时候，故意拖长了音调。 “人家可是说了，要让咱们给人家老大娘陪葬的，这还不赶紧跑远点等啥呢？人家不在乎生命，但是咱们可点儿在乎呀！” 一旁负责输液挂盐水的小护士凑了过来，和李华一唱一和的应景。 “……” 朱医生闻言，没有说话，只是简单的摇了摇头，站在原地犹豫了半天，还是默默的攥紧拳头，咬牙说道。 “不行！” “再这样拖延下去，这患者肯定是救不回来了。” “小林。” “唉~” 刚刚搭过李华话茬的小护士，放下手里的空的盐水输液瓶，颠颠的跑了过来。 “朱医生，您叫我。” “去挂一瓶抗感染的药液，然后准备推着患者去六楼实验室做检查。” “这笔钱从我的工资里出。” 朱医生说这话的时候仿佛下定了很大的决心。 第147章 还敢动手伤人? “？？？” 此话一出。 在场的“小朋友们”全都惊呆了。 一个两个的都瞪大了眼睛不可置信的看着朱医生。 虽然从感性上来说，肖尧真的很佩服朱医生的这番决断。 但是从理性上来讲，肖尧很清楚，朱医生一旦这么做，那就相当于打开的某一个缺口，从此以后，那边的人可能就彻底赖上朱医生了。 你这几千块钱，出就出了，毕竟也是能挽回一条活生生的人命。 几万块钱，咬咬牙的话，再加上家里头有这个条件，应该也没什么问题。 但几十万呢？ 如果这以后老大娘的医疗费用全都是由朱医生出的话，这家不点散？ “朱医生，没必要。” 肖尧摇了摇头。 “很明显，那帮人根本就不是来看病的，可能那个男的在眼睁睁的看着自家老妈吐血的时候，或许仍然残存的善良，确实动摇了那么两分，但是在金钱面前，所谓的良心很显然不如给狗吃。” “你一旦开的这个口子，以后他们绝对会赖上你，而且现在对面也没有签授权同意书，我们相当于违背了医院的规定在治病救人，也给了对方可趁之机，如果对方抓住这个机会，彻底赖上你了，就让你把他妈病治好，你要怎么办？” 肖尧冷静且理智的说道。 与此同时。 肖尧感觉口袋里嗡了一声。 掏出手机一看。 是李华发来的消息。 【李华：你拖住朱医生，别让她冲动上头，我去找郑医生帮忙。】 肖尧在抬头一看，李花早就不知道什么时候不见人影了。 “我知道的。” 朱医生扭头默默的看着病床上的老大娘，脸上露出一丝挣扎。 “可我们是医生。” “见死不救不符合我们的职业道德。” 靠。 暴击！ 血量- 不过还好咱血厚。 “但我们也是人，我们也想平平安安的活下去。” 肖尧平静回复道。 随着肖尧这番话音落下，偌大的病房里，此刻就只剩下了微弱的呼吸声。 说真的。 肖尧是可以理解朱医生的。 毕竟女生嘛，本来就很感性，再加上朱医生眼睁睁的看着病人就躺在病床上，呼吸都只能全部靠着插管来维持，一旦把管子拔了，恐怕下一秒钟，病人就撑不住了。 如果真的按照病人家属说的那么做，那就相当于把病人一个人晾在病床上，生死看淡，全凭天意，能不能苟活下来，就看病人的抵抗力和免疫力了。 然而…… 如果任何人都是这样的话。 那么要医生有什么用呢？ 眼睁睁的看着病人去世，他们明明有能力去抢救回来这条鲜活的生命，但却没有办法。 这绝对不亚于吞了一口苍蝇，恶心到恨不得原地去世的程度了。 可是。 问题来了。 还是那句话，这病人是家属的亲人，又不是他们医生的亲人，这想方设法的不管是好言相劝还是口头威胁，反正能做的都已经做了，可人家家属就是一门心思，就是想要借此机会敲诈医院一大笔钱，你能怎么办？ 人家家属摆明了就是说，放任他妈自生自灭，管他是死是活，就是不签这个字，你医生就是没有办法救人，那你不如就直接无视掉这个病人，何必给自己难受。 “啪嗒，啪嗒，啪嗒。” 就在这时。 病房外传来了一阵跑步声。 紧接着下一秒钟，病房的大门被人从外推开，郑医生急色匆匆的从外头赶了进来，也不管在场的人有多少，劈头盖脸的就是对着朱医生一顿训。 看着郑医生这副暴躁的如同雷霆怒火般的模样，在场的包括肖尧在内，有一个算一个的，全部都悄悄的，生怕发出一丁点动静，让郑医生给注意到。 卧槽！ 瞅瞅什么叫文明人？ 文明人说话都不带脏字的好吗？ 对对对！ 赶紧骂。 最好把这脑子给骂清醒了。 还想掺和这种事，这是生怕自己来的时候还能开上车，回家的时候就只配推自行车了。 十分钟后。 郑医生冷着脸，跟着朱医生离开了病房。 门外的几个家属赶紧起身，朝着两位主治医生就直接冲了过来。 然后下一秒钟。 却直接被肖尧等人连成的人肉城墙给拦住了。 “医生，我妈她到底怎么回事？” 几个家属一看，不对劲。 立刻开始大声的嚷嚷起来，也不管周围有没有其他病人住，有没有其他家属还在休息直接就开始在病房门口吵吵着。 “你们这家医院是不是故意的？为什么之前在家里还好好的，突然莫名其妙的就生病了？现在还跟我搞昏迷了！” “就是啊，你们医生不能够为了挣点钱就黑心眼儿啊，要我说就该曝光你们这种冷血医生，难不成你就眼睁睁的看着我妈死不成？” “你们把我妈给治坏了，就该在给我妈治好，凭什么要我们出钱啊，我们凭什么给你们擦屁股啊？真是不要脸了！” “安静！” 脸黑的郑医生突然怒斥一声。 声音如同雷声一般，轰隆轰隆的在耳边炸响。 一下子。 这几个正在闹事的家属瞬间就被镇住了。 一个两个的面面相觑一眼，随后抬头看向郑医生，脸色多少都有点难看。 “现在需要立刻给患者做检查，必须要确诊病情以后，我们医院才能给他开治疗方案，如果老大娘再继续这么拖延下去的话，我只能说生死由命，富贵在天，能不能活下去就全看老大娘自己本身的抵抗力了。” 朱医生也冷着脸。 被郑医生狠狠的训斥了一顿，朱医生之前冲动上头的热血心肠也消失得无影无踪，再加上看到这几个家属，她就一下子想起了昨天晚上，这几个人无理还不饶人的模样，当下就气不打一处来。 “你这话什么意思？” “你们这家黑心医院难不成要眼睁睁看着我妈去死吗？” “我告诉你，你个老逼灯，我妈要是出事儿了，我就让你个老东西陪葬！” 这个男家属是最经不得刺激的。 一听朱医生这说话的冷漠腔调，在一听这朱医生说话的内容，当下就炸了锅了，随手抄起一旁的保温桶，就朝着朱医生砸的过来。 “啊！” 病房里的小护士们恰巧注意到这一幕，脸色齐刷刷的，变得苍白的同时也尖叫出声。 “我靠！” 肖尧脸色顿时变得无比难看。 下意识的抬手就想挡住这保温桶。 这玩意儿要是砸到朱医生的脑袋上或者是身上，绝对会出事！ 啪！ 伴随着一声沉闷声响。 保温桶被肖尧拍到了地上，肖尧揉着有些发麻生疼，甚至已经开始红肿发热的右手，脸色难看，面无表情的瞪着眼前的年轻男人，眼底中酝酿着一丝冷意。 与此同时。 保卫科的人也终于满头大汗的跑了过来。 一个两个的挡在了肖尧等人的面前，虎视眈眈的瞪着对面闹事的家属。 “报警了！” “我们已经报警了，今天这事，我们绝对不会善罢甘休的！” 朱医生冷冷的说着。 同时在心中更是庆幸不已。 幸亏自己之前听劝，李华更是找到了郑医生过来帮忙，要不然…… 要是自己单独应付这群不讲理的家属的话，恐怕…… 如果他刚才看的没错的话，那个保温桶应该会直接砸到自己脑袋上的。 “报警就报警，谁怕谁？” “如果不是你们医院给我妈瞎胡治病，我妈会变成这副模样吗？你们还报警，我们还想呢！” 男家属不屑冷哼道。 “走！” 朱医生拽着肖尧离开了病房门前。 这手可是要命的。 可不能伤到了。 她已经仔细检查过了。 除了略微有点红肿之外，没什么大问题，骨头也没出现问题。 太好了。 朱医生在心里暗暗庆幸。 …… 很快的。 随着安全局的同志们到来，即便是再心不甘情不愿，但是在安全局的同志们的目光注视之下，家属那边还是默默的给肖尧道个歉，同时一点逼不得已的样子，签下了授权治疗同意书。 然而…… 这帮人不交钱。 所以到目前为止，除了给病人挂个水之外，其他想要治疗的办法，呵呵哒，已经一点都没有了。 至于检查？ 呸。 那更是做梦。 他们才不管医生怎么说呢，反正他们已经签了授权治疗同意书了，剩下的就交给医生了。 就连挂抗感染的药水，那也是在安全局的同志明确的表明了，如果不给母亲治疗的话，可以构成有嫌疑的不给老人赡养的罪名，这才迫不得已的。 “可以的。” “我就没见过这么自私自利的孩子，这但凡是我儿子，我早就把他打死了，不如就地掩埋了，都比生下来还辛辛苦苦养大成人的强！” 办公室里。 李华气急败坏的骂道。 “可不是嘛，还敢打人，这种人，就该进入黑名单才对，赵主任，您给我们一句说法，我们医生的性命在您的眼里真的不值一提吗？难不成我们还要继续应付这些人吗？” 可能是由于今天被患者袭击的事情，进入了绝大部分的医生和护士们，急诊科的医生和护士联合找到了赵主任的办公室，一个两个的拍着桌子吼。 第148章 姐妹密谋，拖字诀! 看着眼前十几个挤满了自己办公室的白大褂们，一个两个的都是一副气势汹汹的模样，赵主任头都要大了。 好不容易才搪塞过去这一关，赵主任一屁股跌回柔软的椅子上，用力地抹了一把额头上的热汗，长出口气。 唉！ 这一天天的，都是个什么事儿啊？ 赵主任忍不住的连连摇头。 俗话说得好，没见过猪跑，没吃过猪肉吗？ 他在和那几个家属交锋的第一时间，就立刻判断出来这帮家属脑子里究竟在打什么好算盘了。 事实上。 从那老大娘进医院的第1步开始，围绕着整个急诊科的阴谋就随之打开，这事儿已经属于箭在弦上，不得不发的程度。 别管这帮家属究竟是因为什么，反正他们从一开始就根本没有想过要好好的给老大娘治病，又或者抱着治病也可以，但是绝对不能掏太多钱的这种想法，再找冤大头给他们掏钱。 反正！ 说来说去。 这帮家属不外乎，就只有这两种想法。 至于他们之所以会一而再再而三的找医生的事，无非就是想把自己恶人的形象给树立起来，到时候…… 不管老大娘能不能挺住，至少这亏他们肯定也吃不了。 老大娘活了，医院认输给她用药了，那么家属就胜利了，不仅成功的医治好了老大娘，而且还不用自己掏医药费，美滋滋。 老大娘若是死了，那么就更好了，更有办法讹钱，更有办法闹事，之前如果说他们是无理取闹，那么这一次他们就是师出有名，你医院把人给看死了，你能不赔钱吗？ 到时候不管是社会上的舆论，还是哪怕为了面子工程，医院都必须选择打落牙齿往肚子里吞，即使知道这帮家属是故意的，但也只能捏着鼻子掏钱了。 “唉！” 作为当事人之一的朱医生也坐在了椅子上，长长的叹了口气。 “这事儿没得结束，迟早会要分出个胜负，但是再这么拖延下去的话，只怕人心散了不好带的呀。” 说到这番话的时候，朱医生脸上露出一丝意味深长的表情来，眼角的余光时不时的瞟下一旁坐在办公桌后头的赵主任。 “我能不知道？” 赵主任有些头疼的拍着脑袋。 “但问题就是，现在这个病人我们已经收治入院了，你别管这家属有没有签同意书，这病人现在都是在医院里待着的，如果真出了什么事，咱这方面就算是占理也不占理。” 现在的人啊。 都觉得病人是弱势群体。 但实际上呢？ 真正的弱势群体，反而是他们这些医生。 不管做个什么事儿都要束手束脚的，你看老大娘一个人躺在病床上插着气管可怜不？可怜。 但你敢给他用药吗？不敢。 按道理来说，偌大的医院负担上一个人的治疗费用似乎并不是什么难事，但这事儿可不是这么论的。 一旦医院给人掏钱治病，这个口子一开，那么不用多说，这上午刚开的口子，下午就能立刻送来20个抢救病人，全都是和上午这个例子一样的人。 绝对的！ 到时候你敢拒绝吗？ 你一旦拒绝了，那一瞬间一个大帽子就直接扣到了你的脑袋上。 什么不配做白衣天使，什么不符合医生的职业道德，又或者是明明是个医生，却见死不救这种话，会瞬间如同潮水一般涌来彻底的将医生给淹没在其中。 更别说还有看热闹的人会发到网上，到了那个时候，不明真相的网友们，受事情一挑拨，那么…… 网络暴力就会出现了。 “今天不是安全局的工作人员来了吗？他们也不是签署的授权治疗同意书了？至于费用的话……” 一旁的肖尧突然开口说道。 “不行就先让他们拖着，实在不行的话不行就告上法院，总归是有办法的，但病人那边不能等了，再拖拖拉拉下去，就算是能抢救回来的病人，恐怕也要……” 肖尧这话没说完。 但是他相信在场的大家伙基本上都能听出来他话里话外的意思。 “虽然有安全局的工作人员在，但他们不交钱也是白瞎呀，你光签了授权治疗同意书，那还有其他那些检查项目，治疗方案的同意书呢？” 郑医生摇摇头。 对于这件事情，他一时半会儿间也想不出来好的解决办法。 不过对于肖尧的这番话，郑医生反而是有着另外一番的看解。 “那帮人要是真想作妖的话，抛出去这一件事情，还有一堆的事情都可以插手，这事儿根本就不是这么论的，你想的太过于天真简单了。” “……” 听到郑医生的这番话，肖尧顿时沉默下来。 看看愁眉苦脸的赵主任，又看看脸色难看的朱医生，接着再看看紧皱着眉头，低着脑袋也不知道在想些什么的郑医生，实在是办公室里沉甸甸的气氛感，压抑的他快要喘不上气了，再加上右手也一阵阵的发红发热，起身说了去趟卫生间之后，肖尧便离开了办公室。 …… 急诊科大厅1楼拐角处的卫生间里。 肖尧刚刚解决的人生小小需求，正在洗手间里洗手的时候，忽然眼角的余光扫过卫生间外一道身影。 嗯？ 这不是老大娘的俩闺女吗？ 这是要干嘛去？ 肖尧下意识的关上哗啦哗啦流着水的水龙头，随手从旁边扯起两张卫生纸擦了擦手，偷偷摸摸的鬼使神差的就跟在了那两个闺女的身后，来到了医院急诊科大楼外，专门给住院部患者们散心的花园里。 …… “姐，你刚才干嘛还要拦着咱哥？那种不听话的医生就该给他们一个教训，让他们明白自己是什么水平，什么身份，就能乖乖的听咱们话了。” 年纪最小的女生看才今年年纪才不过十八九岁的模样，然而说话时脸上露出的那副阴毒和险恶用心，却让躲在灌木丛后面蹲下来偷听的肖尧心里直泛寒。 朱医生！ 人家好端端的一个从医了几十年的老医生，资历丰富，手段老练，更是拯救了无数家庭于水火危难之中。 这几个人从一开始不仅没有给医生任何的尊重，甚至打从心眼里就不愿意相信医生的判断，真的是…… 既不相信医生，却又偏偏要来医院碰瓷。 这种做法还真是恶心啊！ 也就是自己早上没吃什么东西，不然的话，现在非要连早饭都要给吐出来了。 与此同时。 肖尧想到了之前在厕所录下音的杨医生，决定效仿前辈，默默的拿出了手机，并没有着急解锁，而是屏幕下滑，选择了静音之后，这才指纹解锁，点下的录音机，开始录音的按钮。 “行了，这是在医院，小心隔墙有耳，有什么话咱们回家再说。” 被女生喊做姐姐的另外一个姑娘，显然比妹妹社会经验更加丰富，今天看了看四周围，除了远处，正在被护士们推着轮椅散步晒太阳的两三个病人以外，周围空空荡荡的，一个人影都没有。 “姐，那咱就先不说这事了，不过咱哥签了那个什么授权治疗同意书，这接下来咋整？” 妹妹的脸上露出一丝忧心忡忡的表情来，同时还有计划被打乱的暴躁感，用力的握紧拳头，咬牙切齿的说道。 “咱们本来是打算咬死不签的，反正他们肯定不能够眼睁睁的看着咱妈去死，到时候不管咋样，管他是谁出钱呢，咱妈这病肯定有办法能治。” “你呀！” 姐姐拍了拍妹妹的脑袋，一脸恨铁不成钢的模样。 “签了同意书又怎么样？说直白点，那老大娘的病我就不会给她治，真要治的话，没个几十万能下来吗？留那钱我干什么不好，非要浪费在一个半截子都入土的老家伙身上。” “那我们会不会又被安全局的那帮玩意儿们给堵着教育啊？” 妹妹依旧很是忧心忡忡。 她并没有被姐姐说的这番话给安慰道。 “呵！” 听到妹妹说的这番话，姐姐的嘴角突然勾起一丝冷笑。 “治病，那也需要来钱，没钱怎么治病？” “你有我再加上大哥，咱们三个人的银行卡加上口袋里的钱不超过300块钱，去哪门子治病？就算是安全局的人上门来了，那也不可能凭空给他们变出钱来。” “姐，你是说…” 妹妹似乎想到了什么，下意识的捂着嘴巴震惊的，瞪大了眼睛不可置信的看着自己的大姐，咽了口口水，心里掀起了惊涛骇浪。 “这一下子知道我之前为什么让你和大哥那么做了吧，反正计划一不行我们还有计划2，但最主要的目的就是，这老大娘绝对不能死！” 姐姐脸上虽然挂着笑容，但是这笑的比地狱里的恶鬼还可怕。 “毕竟~” “这老大娘要是死了的话，以后的钱咱们该去哪儿拿呢？” 轻飘飘的一句话说完，姐妹两个人又投错投的，窃窃私语了一会儿，距离比较远的肖尧并没有听得太清楚，但也能勉强捕捉到几个关键词。 当这两个人密谋结束之后，手拉着手离开了花园里，肖尧足足蹲在灌木丛后，又过了三四分钟，确认这姐妹俩没有杀个回马枪确认情况后，这才拖着麻到仿佛踩到指压板上的双腿，一步一磨蹭的回到了办公室里。 第149章 医生，我们看皮疹 “呦~” “这是咋了？” “去了趟厕所，你该不会和老杨一样，蹲的太久，结果腿麻了吧？” 办公室里。 朱医生看着肖尧拖着后腿，一步一磨蹭的模样，脸上露出一丝笑容，调侃道。 然而。 在下一秒钟，当朱医生看到肖尧脸上那副漠然的表情之后，整个人都不好了，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的吐槽道。 “我说，你该不会也撞破了什么重要的事儿了吧？” “怎么？这年头大家密谋坏事儿都喜欢往厕所里跑？” “不是厕所。” 肖尧艰难的回到办公桌前，一屁股坐在椅子上，紧接着也不管在办公室里脱鞋不文雅的问题了，赶紧的就把脚抬上来，疯狂的揉捏着脚板。 卧槽！ 他特么！ 差点麻疼死在半路上！！ “不是厕所，那你去哪了？” 郑医生接过话茬。 他扭头看着肖尧，一脸疑惑。 “咱们急诊科楼后头的那个花园，就是经常有小护士推着病人去散步晒太阳的那个地方，我躲在灌木丛后头，然后……” 肖尧掏出手机。 摁下了播放按钮。 所以这两道声音从手机里传来，在场的三人的脸上就如同唱川剧的大花脸一般，时而铁青，时而胀红，时而阴沉。 等着录音结束，朱医生从桌子上拿起保温杯，浅浅的抿了口热水，一双好看的眼眸此时充斥着冷意，开口说道。 “那个老大娘的两个闺女？” “嗯。” 肖尧点了点头，解释道。 “我当时刚刚好从厕所里出来，恰巧碰到了这两个人朝外头走，我琢磨着盯着他俩点儿，毕竟是闹事的家属，这万一想不开的，再自制个土制炸弹埋在医院里，那咱们到时候岂不是全都要炸上飞天了？” “所以我就偷偷摸摸跟上去的，结果就看到他俩在小花园里密谋，然后就是接下来录音的这一段了。” 听到肖尧的这番解释，在场的众人全部都陷入了沉思之中，过了片刻之后，坐在办公桌后头的赵主任点了点手指，沉声说道。 “通过他俩的对话不难发现，这几个人手里头应该是有钱的，只不过他们在灵出事之前可能把手里的钱取光了，又或者是通过某种办法转移出去了，反正他们三个现在全身上下就只有300块钱，别说是治疗费用了，恐怕就是连住院费用以及输液抗感染药液的费用都不够。” 可以的。 够决绝。 这生怕老大娘能活下来呀。 赵主任心中也忍不住的直发冷。 在场的能做到主任能做到主治医生这个位置上的哪一个是年轻人？ 最起码的年纪也都全部35岁往上爬了，朱医生作为最年轻的，家里头也还有一个今年上初中的孩子。 其他人就更不用说了。 同样大家都是当父母的，换位思考，设身处地的脑补想象一下，假设自家那个倒霉孩子以后和这几个家属一样，就这么对付老人，就这么对付生养自己的父母。 卧槽！ 真的是气不打一出来的同时，恨不得拿大棒子捶死他们得了。 当父母的也不是说真的，要等老了以后让孩子养，但至少至少，你点儿孝顺吧，也不是说是天天吃鲍鱼龙虾这种不靠谱的玩意儿，但至少也应该做到有病看病，没病咱就乐呵呵的过着，对不对？ 哪有这种明明有抢救的机会，明明能够治好，结果却为了不掏这笔治疗费用，想方设法的在这里拖延的？ 真的！ 生这种孩子还真不如生一块叉烧！！ “为了钱……” 郑医生若有所思的摸了摸下巴，脑子里浮现出几种可能性。 “你们说，他们之所以会拖着老大娘不死，会不会是想拿钱？看得出来，这老大娘手里头应该没多少，但大家都是从那一个年代过来的，年纪也都差不多大，这老大娘或许手里头可能握着几套房子，也说不定。” “毕竟那年头买房子可比现在买房子便宜的多了，如果是那几年提前买下来的房子，这兄妹三个人看的眼热也不是不可能的。” “反正这钱怎么可能是退休金吧，退休金虽然高，但这个老大娘很显然没有达到能退休的年龄了，所以我觉得退休金的可能性不高。” “如果老大娘自己有钱的话，应该就给自己治病了，毕竟能活着，谁想死了？所以估计手里头应该没多少钱，但这几个家属又明显说是冲着钱去的，无外乎就只有两种可能。” 郑医生越说越感觉自己的分析很有道理。点点头后继续说道。 “第一种，就是他们还有一个家人，然后可能这个家人在外头打工又或者是其他原因，一时半会儿或者是甚至是好几年都无法回来，每个月可能固定给老大娘打个视频电话，然后再把钱给打回来。” “第二种就是，我刚才说的，老大娘手里头有几套房子，这几个孩子眼热，想要占为己有。” 听到郑医生的这番分析，在场的几位医生又一次的陷入了沉默之中，过了片刻后，肖尧挑起眉头，语气平静的说道。 “他们盯上了什么？这不重要，重要的是，很明显，这老大娘的治疗费用他们不会出的，所以之前我们又是报警又是吵架的，最后的结果就是让他们签署了授权治疗同意书。” “而现在摆在我们的面前就是，我们要不要治这个老大娘，很明显对方是赖定我们医院了，不肯转院，我们现在只有两个选择，就是治或者是不治。” “至于钱不钱的肯定是不用想了，那边肯定是掏不出来的，就算是你报警也没用，除非能做通老大娘自己本人的思想工作，假设真像郑医生说的一样，老大娘手底下有好几套房，让他卖一套房子出去，这病不就能治好了吗？” “唉！” 听到肖尧的这番分析，一旁的朱医生长长的叹了口气 “这但凡有点办法能做通老大娘自己本人的思想工作，哪还用得着这么费劲，想方设法让这些患者家属签署名字啊！” “那老大娘也是属个驴脾气的，倔得很，根本就不听劝，我也都说明白了，这要再拖下去恐怕就连抢救的机会都没了，可这老大娘也说了，人家就是不想活了，你能怎么办？” 朱医生耸了耸肩膀，摊开双手摇了摇头。 我靠！ 这个光棍言论真的是…… 合着就赖定了是吧？ 肖尧一脸无语。 事到如今。 他也是想不出来什么好办法，解决这个问题了。 要不然就是医院掏钱给老大娘治病，要不然就是把老大娘扔在那块儿，不去管，不去看，不去问，让他自生自灭。 反正就这两种可能。 …… “医生，医生。” 肖尧刚接了一杯水回来，还没在办公室里坐稳屁股。 就听到外面有人在叫。 “怎么了？！” 肖尧探头的功夫，外面进来了两个小姑娘。 看上去不大，十六七岁的模样，应该还是学生，俩人急匆匆就进来了。 “医生，我们，我们挂皮诊。” 哎？！ 打头的年轻人刚说完，肖尧这个兴致就来了。 巧了不是。 他最拿手的就是皮肤问诊，结果医院大轮转这么长时间。 各种病人都有，而自家拿手的皮肤科，一直没碰上什么病例。 虽然这么说不太好，毕竟身为医生，哪有期待人得病的？！ 可现在终于专业对口，肖尧还挺高兴。 毕竟！ 他终于也能尝试一回，一眼定真了啊！！！ “啊，孔小天。” 肖尧拿起病历本，然后看向坐在面前的女孩。 “对对，是他。” “我是她室友，我们一个学校的，我叫周庆” 肖尧点了点头。 看得出来，这个孔小天性格比较内向，而旁边她的这位好朋友。 周庆就属于自来熟的那种社牛达人了。 “这是哪里不舒服呀？！” 肖尧照例询问了一句。 结果孔小天依旧没说话，低着头，非常不好意思的模样。 “这……” 这就有点让肖尧看不懂了，难道这是有什么难言之隐吗？ “你赶紧的，人家医生问你话呢。” 周庆倒是很着急的模样。 抓起孔小天的胳膊，将袖子撸起来，伸到了肖尧面前。 “啊？！” 肖尧瞟了一眼，当时就愣住了。 难怪这孔小天不好意思，她这胳膊上不知道怎么回事。 像是被用什么东西划过一样。 上面画了一些五角星，小王八，小花小鸟等乱七八糟的小图案。 并不是纹身什么的，单纯就像是…… “指甲划得？！” 肖尧下意识的询问了一句。 “对对对，我划的。” 孔小天一副没脸见人的模样，周庆则急吼吼的说着。 “是这样的医生。” “您别误会啊，今天放假，我们宿舍里呢一起看电影。” “结果吧……” 三两句话的功夫，肖尧听懂什么意思了。 这个孔小天和周庆住宿放假。 小姐妹两个人，她们就准备喝点可乐追追剧，玩玩游戏通个宵。 结果。 也不知道怎么发现，周庆就看到孔小天胳膊上肿起来一道。 就是正常的被什么东西划蹭之后，皮肤逐渐开始变得红肿。 第150章 划痕性荨麻疹 不但印记不会消下去，还越变越红，表面上还起了细小的疙瘩。 周庆感觉好玩，一不留神就…… “我就很不理解呀。” “我也是第一次见到这种事，我就在他身上画了这么一堆。” “结果医生你看全肿了。” 周庆一副见了世面的表情，她真的是感觉很不可思议啊。 “哎！” 肖尧叹了口气。 可不嘛，怪不得孔小天一副不好意思的模样，她现在整个胳膊上。 被周庆画的那些乱七八糟的图案，因为指甲划痕的关系。 胳膊上已经全部都红肿，就是猛一眼看过去异常恐怖的模样。 而且这还没完。 周庆将孔小天从椅子上拉起，对着肖尧直接撩开了t恤。 当然并没有太夸张，只是把腰给露了出来。 “你别闹，看病呢，你不把情况告诉医生，万一出事了怎么办？” 别说。 周庆还一副理直气壮的模样，搞得孔小天都快哭出来了。 “等回去之后和你没完。” “行行行，反正现在咱们先看病。” 周庆说着，让肖尧凑过头去。 肖尧往过一看，好家伙，腰上整整写着一幅精忠报国。 满江红没少看呀。 用指甲一笔一画画上去的，显然这也是周庆的节奏。 现在很明显，腰部的皮肤已经全红了！ 搞的和重度过敏一样。 肖尧一脸复杂的抬头，看着面前的小姐妹俩。 “你们……玩的挺花啊！” 周庆一脸尴尬的呵呵一乐，孔小天已经感觉自己没脸见人了。 “医生，我没事吧？！” 孔小天缓缓的问了一句。 “没事！” “你这个属于正常的，划痕性荨麻疹！” 肖尧先是总结了一下病因，然后这才看了一眼周庆之后说的。 “但是像这种程度的，还真是史无前例的头一次见。” 肖尧这话一说出口，周庆和孔小天瞬间脸色爆红，一时之间坐也不是，站也不是，都不知道该如何是好了。 卧槽！ 真的！ 今天出来真的是太社死了！ 妈妈，我想逃到火星去。 孔小天都要疯了。 一旁的周天也是尴尬的恨不得脚趾头抠出来一个3室1厅钻进去才好。 不过…… 作为这一切的始作俑者，肖尧此时此刻倒是完全没有注意到眼前二人的难堪和尴尬，反而开始简单的解释起关于划痕性荨麻疹的病症来。 “划痕性荨麻疹，又被叫做皮肤划痕症或人工性荨麻疹，在我们临床诊断上算是荨麻疹的一种特殊类型。” “它的表现形式就是皮肤摩擦，划写，抓挠或受压处出现线状隆起，与周围正常皮肤之间有着清楚的界限，周围伴随着红晕，少部分人可能会出现瘙痒症状。” 听到肖尧说的这番话，在场的两个人下意识的低头看了看自己胳膊还有腰上以及腹部处的红痕。 嗯~ 还真和医生说的一样。 “那医生，我这病怎么办啊？” “是要吃药还是要做手术？做手术的话会不会在身上留疤痕？” 孔小天忧心忡忡的说道。 “正常情况下，这种人工性荨麻疹是不需要治疗的，不过你这么严重的话……我个人建议还是吃点药比较好。” 肖尧想了想，如实的回答道。 “能不能不吃？” 孔小天纠结的皱起眉头。 他这个人吧，一向是既不晕血也不晕针，但是真的从小到大都特别害怕吃药，有的时候宁可输液打针，也不愿意吃药。 可能是…… 小时候留下来的阴影，导致的，现在他只要一看到药，就立刻感觉头皮发麻，眼前发黑，恨不得昏过去才好。 “不吃的话也行，正常情况下，基本上这种痕迹可能会维持数周或者是数月的时间，就可以自然而然的痊愈消退了，但是你这么严重的话，可能要维持数年的时间。” 肖尧想了想后，斟酌着回答道。 “而且最好你在这段时间里不要接触到热水，情绪还有运动以及寒冷的因素，也可能会加重划痕性荨麻疹，至于细菌真菌疥疮感染，使用青霉素或者是法莫替丁等药物，也可能会激发这个病，所以我个人还是建议先吃药吃药，赶紧的把病治好了才是。” 虽然不知道面前的患者为什么不乐意吃药，但是作为一个合格的医生，肖尧还是想要努力的劝说一下的。 毕竟…… 别的不提，孔小天身上的伤痕看起来真的很恐怖。 想要自愈的话…… emmm 可能性真的不大。 “连热水都不能碰吗？” 孔小天和周庆这两个人，听到肖尧的这番叮嘱后是彻底的惊讶了，两个人下意识的张大嘴巴，满脸的不可置信。 “对。” 肖尧点了点头，神情认真的解释道 “到现在为止，以目前的医学科技来讲，会造成出现划痕性荨麻疹的病因，暂时没有找到，初步怀疑可能是与皮肤受到多种机械性刺激，使肥大细胞释放血管活性介质有关系，有的时候某些简单的动作就可以引发划痕性荨麻疹，比如瘙痒依靠硬物或者是衣服摩擦等。” “……” 周庆闻言，皱了皱眉头，犹豫再三之后还是开口劝说道。 “我说咱们不行，还是该吃药吃药吧，这玩意儿连热水都不能碰的话，你难不成以后几年的时间都不洗澡了？” “不是我说，你要真这么干的话，那就已经不是头上长不长虱子的问题了，我觉得可能就要臭到爆裂天际了。” “去你的。” 孔小天听到这话，当下便恶狠狠的瞪了好朋友一眼，随后犹豫不决的看着面前的年轻医生。 “嗯~” “这样吧。” “我这里有几个问题，希望你能够好好回答一下。” “如果判断没什么大问题的话，其实可以不用使用，但如果问题比较大的话，我还是非常建议你吃药的。” 肖尧这边也是看出了孔小天的犹豫不决，想了想后，开口说道。 主要是吧。 孔小天的划痕性荨麻疹，对于一个皮肤科医生来说，真真的就是一眼看过去就能够立刻判断出来的。 所以他在问问题的情况之下，也没有按照教科书上的教程和流程去做，但是孔小天既然不愿意吃药，那么现在就需要让肖尧这位医生来判断病情的严重情况了。 “好。” 孔小天微微一愣，随后便立刻点了点头。 “你这个症状是什么时候开始出现的？” “今天上午。” “持续的多久了？” “大概有两三个小时了。” “症状发作的频率？你以前有没有出现过这种情况？是偶尔出现还是经常会出现？” 肖尧脸色认真。 “嗯……” 孔小天低头想了想。 “可以说是偶尔会出现吧，大概可能够一年以内出现个两三回的样子，基本上有的时候晚上回家睡觉的时候或者是洗澡的时候，会突然发现身上出现这些红痕，但却想不起来是在哪划伤的。” “这不叫偶尔出现，这叫做会持续发作。” 肖尧纠正孔小天的错误用词，随后继续询问到。 “那之前出现这种情况的时候，你做了什么事情或者是在什么情况下会发现这些症状，会出现缓解或加重的情况呢？” “这个……” 孔小天又一次想了想。 “基本上发现这些划痕的时候，那些天我都会特别注意自己的身体，努力保证自己不会再出现和桌角碰撞或者是一不小心划伤到自己的情况，基本上每一回都是维持个大概三四天左右的时间就能够消下去了。” “至于衣服的话……我的衣服基本上都是a类衣服，就是属于那种用来做婴幼儿可以贴身穿的衣服，所以，我觉得衣服可能也有点关系吧。” 孔小天说到最后的时候，语气里有点不太确定。 “我知道了。” 肖尧了然的点了点头。 “症状的严重程度，这个是由我来判断的，我认为已经达到了相当严重的地步了。” “那么你是否感觉这些痕迹会伴随着瘙痒，或者是让你疼痛不已的感觉呢？” “有的！” 听到肖尧的这话询问，孔小天赶紧点了点头。 “白天的时候其实还好，或者是玩游戏呀，玩手机的时候也没什么关系，就是晚上临睡觉，一下子就休息下来了以后，就会觉得身上这些痕迹特别痒，忍不住的想抓，但是我又怕抓破了留疤，所以就一直忍着，实在忍不住了就涂涂风油精，或者是清凉油这些东西，至少还能止止痒。” 孔小天这边话音一落，周庆那边顿时整个人都不好了，眉头紧皱在一起，一脸不赞同的模样摆了出来。 “我的天！” “你们动不动抹风油精或者清凉油干嘛？你这玩意儿又不是蚊子咬的包，咱有问题就不能来医院看看吗？这要不是今天我发现了，你是不是又打算拖着不来？” 周庆简直要被不听话的孔小天给气炸了。 他就没见过这么不在乎自己的人！ 这家伙到底是怎么想的？得了病还不来看医生，反而往自己身上涂那些乱七八糟的药，谁知道这些药会不会引发更麻烦的后果？ 真的是！ 没脑子吗？ 无语两个字已经不能形容此刻的周庆了，他真的，他气死。 第151章 医生，我是不是得了绝症? “我哪有，我就是……” “呸，你明明就有。” “我没有。” “你有！” “我明明就没有，没有，没有！” “你明明就有，就有，就有！” ？？？ 肖尧嘴角抽搐了两下。 满头黑线的伸手是指扯开了两个小学鸡的对话，有点头疼地揉了揉太阳穴，扭头看向当事人孔小天接着问道。 “有没有过敏史？” “没有。” “皮肤干燥吗？或者是有没有其他的皮肤病史？” “皮肤的话……我倒是感觉自己有点油油的，尤其是一到夏天可容易出汗了。” “你在发病前有没有药物服用史？” “没有。” “那原来出现这种情况的时候，有没有去其他医院看过病或者是吃过什么药呢？” “也没有。” 孔小天一阵连环否认。 “好，大致情况我都清楚了。” 肖尧点点头。 整理的一番手头的资料之后，迅速做出了相应的判断。 “这样的。” “现在我这边总共是有三个方案。” “第一个方案是由于你情况特殊，面积过大，且还伴随着瘙痒，所以用的是吃药的治疗方案，服用地氯雷他定可以缓解症状。” “第二种，就是进行光疗，也就是窄谱中波紫外线照射来进行治疗。” “第三种就是等上几个月的时间等它自愈，但在这过程中，你绝对不能再碰热水，情绪也要保持稳定。” 看着面前的年轻医生被靠在柔软的椅子上，双手交叠的握着拳头放在的桌子上，冷静的给出了三个选项。 孔小天陷入了犹豫和不决之中。 “我想问一下，就是那个第2个治疗方案大概需要多少钱？” 如果可以的话，他还是不乐意吃药的。 “也不贵，大概是1000~2000左右，最贵应该也不会超过5000块钱。” 肖尧实话实说。 “这么多！” 听到肖尧的这番话，孔小天整个人都不好了。 他现在就是个普普通通的大学生，每个月生活费还靠着家里头打呢，怎么可能一下掏出5000块钱来看病？ “那那个药呢？” “你去某宝上买的话，大概是9块9一盒，当然也有贵一点点的，一盒的价格大概在10块到50之间不等。” 肖尧再次如实回答。 “我……” 听到肖尧的这番话，孔小天咬了咬牙。 “那我选第1个方案。” “好，那我现在给你开个药单子，等会你去楼下药房开药就行。” 肖尧点点头，随后立刻在电脑上噼里啪啦的敲打了起来。 一分钟后。 孔小天和周庆两个人离开了办公室，匆匆的朝着急诊大厅一楼右侧边的药房赶去。 …… 肖尧这边目送着病人离开，随后便低下头来继续翻阅着手里的资料，反正之前的录音他也给了赵主任了，赵主任那边气急败坏的嚷嚷着一定要让那个不靠谱的老大娘滚蛋，但是很显然，这也就是个气话而已。 毕竟~ 人家病人家属都已经签了授权治疗同意书了，只是不给钱而已，但你想要让把病人移出去？ 可以说是痴心妄想，白日做梦都不为过了。 “唉！” “我看那事儿啊，可还有的折腾了。” 肖尧微微的叹了口气，摇了摇头喃喃自语的说了一句，随后低下头来，接着看手里的文献，他在为接下来去儿科门诊做准备。 没办法。 谁让自己摊上了一个那么不靠谱的老师？ 第1站是急诊科。 第2站就是儿科。 并称为整个医院体系里面没有人乐意去的两大科室，更是被称为，人间地狱。 好家伙。 老师这是生怕自己不死啊！ 就算中间有一个休息的机会，比如，急诊科，内科，再转移到儿科，那也行啊，总比两个地狱连在一起强的多吧！ 肖尧面上长吁短叹的，心里头更是感慨万千。 “咚咚咚。” 就在这时，门诊室的大门又一次被人从外敲响，紧接着随着吱嘎一声推门声音，一个年纪看起来大概有25岁左右的小姑娘脸色微微有点胀红的走了进来。 “医生，我……” 小姑娘张了张嘴巴，似乎想要说些什么，但是到了最后，却又只是闭上了嘴，低着头坐在办公桌前。 “是哪里感觉不舒服吗？” “我……” 小姑娘咬了咬牙，似乎下定了很大的决心，一般小心翼翼的把自己白色雪纺纱织的长袖给，拽到了胳膊肘处，小臂露出了大片的红斑。 今天这是什么日子？ 怎么一个两个的找上门来的都是要看皮肤科的？ 话虽如此，但是对于老本行还是个皮肤科医生的肖尧而已，终于能够在熟知的领域里发光发热的感觉还是相当令他感觉兴奋的。 不过…… 当肖尧仔细查看着患者小臂上的大片红斑，表情却是微微一愣，随后眉头顿时紧紧的皱在一起。 等会儿。 这是…… 只见患者的胳膊上不仅出现了大片的红斑，而且红斑上面还覆盖有银白色的鳞屑。 这是很典型的银屑病。 也就是俗称的牛皮癣。 这好好的小姑娘，怎么就得了这病了？ 肖尧一时在心中有些感慨万千。 “医生……” 可能是肖尧脸上的表情太过于明显，小姑娘脸色通红，眼眶泛红，晶莹的泪滴不断的在眼眶里打着转悠，很是痛苦的说道。 “医生，我这一辈子是不是再也没有办法穿半袖衣服，也再也没有办法穿裙子了……” “我。” “我也不知道自己是怎么回事，我知道你肯定能一眼就看出来我是什么病，毕竟就连我自己都清楚，但是我上网查了查，是不是这个病根本就没有办法治愈，我是不是得了另类的绝症？” 小姑娘现在看起来相当崩溃。 “绝症？” 肖尧听到这话后，不禁微微一愣，随后连忙摆了摆手，摇着头说道。 “不至于不至于真的还没有到那个地步，虽然说银屑病确实是不容易完全治愈，而且很容易反复发作，但是只要每一次发作我们都按时治疗乖乖吃药的话，其实是没什么问题的，只要把病控制住，就ok。” “真的？” 听到肖尧的这番话后，小姑娘的眼里仿佛一瞬间看到了某个希望，一样整个人都变得精神抖擞起来，一双眼睛亮晶晶的，不断的上下看着肖尧。 “真的！” 肖尧相当肯定的点了点头。 “银屑病，也就是我们经常说的牛皮癣，这是一种由环境因素刺激，多基因遗传控制免疫介导的皮肤病，大部分患者都会在冬季加重或者是复发，夏季就可以缓解。” 肖尧解释道。 “所以只要好好的治疗你之前担心的，以后再也没有办法穿短裙，也没有办法穿短袖这两点，根本就不是问题。” “嗯嗯嗯！” 看到肖尧这副信誓旦旦的模样，小姑娘眼睛变得更亮了，下意识的不断的点头应和着。 “你感觉关节怎么样？舒服吗？有没有出现肿胀或者是疼痛感呢？” “没有。” 小姑娘摇了摇头。 “那指甲呢？” “也没有。” 小姑娘再次摇摇头。 肖尧仔细的打量着眼前的患者，这个患者身高大概在1米6左右，体重可能不超过100斤，所以肯定不是肥胖身材。 按道理来讲，如果是银屑病的话，当银屑病达到中重度的时候，就会出现代谢综合症，其中便是以肥胖，血脂紊乱，高血压血糖异常为主要表现。 现在看来这小姑娘应该只是轻度而已。 只是轻度的话，就更好控制了。 “呼~” 肖尧缓缓的吐出口长气，微微放松了些许。 不过他倒是也没有一锤定音，或者是直接把这个诊断说出来，反而是开始利索的给患者测量起了血压，血糖。 五分钟后。 看着血压仪和血糖仪上的指数，肖尧微微点头。 “看来并没有出现高血压和血糖异常的情况，你的情况应该只是答道轻度，不必太过担心。” “尽管目前的治疗尚没有办法达到，避免复发，但是积极治疗可以明显减轻贫损或者是促使痊愈，避免出现严重的并发症。” “只是轻度吗？” 小姑娘仿佛听到了什么宣判一样，整个人都精神抖擞起来，完全不负之前蔫儿蔫儿的模样。 “对。” 肖尧相当肯定的点了点头，不过看着这姑娘情绪如此外露的模样，他还是叮嘱道。 “银屑病是在遗传易感性的基础上，受环境影响导致发病或者是病情波动的，而环境因素包括了感染，精神紧张，外伤手术，怀孕，肥胖，喝酒，吸烟。又或者是某些药物的作用。” “所以你平常要控制好自己的情绪，不要时常大喜大悲，或者是精神也不要高度紧张，适当的给自己放松一下，不要有太大压力才好。” 肖尧此话明显是意有所指。 小姑娘听到肖尧说的这番话之后，微微一愣，随后立刻乖乖的坐在了椅子上，点了点头。 “我知道了，医生。” “接下来我问一点主要的问题，也是判断你的银屑病的病因。” 肖尧看到如此听话的患者，不免又一次联想到了老大娘那边，两边一个对比，他看眼前的这位患者更加顺眼了，就连说话的语气也不自觉的放温柔些许。 “你家里还有谁得过银屑病吗？银屑病的遗传因素基本上是占据了80~90%左右，父母患有该病，则孩子患病的几率也会出现大大的增强。” 第152章 回归老本行，妙啊! “没有吧。” “我爸之前好像确实得过皮肤病，但我记得不是牛皮癣。” 小姑娘摇了摇头。 “我看你的年纪应该已经工作了吧，最近工作压力很大吗？有的时候发病的因素，也会和高压力有关系。” 肖尧再次问道。 “啊？” 小姑娘这下真的吃惊了。 下意识的瞪大眼睛，不可置信的看着面前的年轻医生。 “不会吧，我从来没有听说过压力大和皮肤病有关系啊？最近工作倒是的确挺忙的，我能来医院还是忙里偷闲，就请了一上午的假。” 卧槽！ 她一直以来只听说过中医看病，会戳破一些就连父母都不知道的事情。 但她没想过西医也会这样。 就凭着自己得了银屑病，就能判断出来工作压力很大吗？ 这这这。 好家伙，也太神了吧！ 面对小姑娘惊讶的目光，肖尧神情平静的解释道。 “压力会影响到免疫系统，所以高压力也可能会增加患有银屑病的风险，这很正常。” 同时还进行了一番补充说明？ ”而且不光是压力，过度肥胖，吸烟，皮肤曾经受过割伤，擦伤昆虫，咬伤或晒伤，又或者曾经吃过一些抗疟疾，治疗高血压或者是治疗精神疾病的药物也可能会引发。” 听到肖尧说的这番话，小姑娘脸上露出一丝恍然大悟的表情来点了点头。 “这些药的话，我倒是没有吃过，不过我今年夏天也就是上个月月底的时候，确实去了趟海边，当时虽然抹了防晒霜，但皮肤还是黑的两度，而且有点微微晒伤。” 好家伙。 她就说嘛，自己怎么好端端的就莫名其妙地感染上银屑病了？ 整了半天，除了和最近工作压力太大有关系之外，原来和之前被太阳晒伤也有关系。 嗯~ 看来以后出门，防紫外线的工具还是不能少，袖套，防晒霜，遮阳帽，雨伞什么的都要安排上才行。 小姑娘在心里头想道。 “身上是只有胳膊上出现了红色斑块和银白色的鳞屑吗？还是说其他地方也有？” 肖尧神情认真。 发病的位置可以让他来判断到底是什么类型的银屑病。 所以这一点相当重要。 “没有，就只有胳膊。” 小姑娘摇了摇头。 “把胳膊伸过来。” 听到这话，肖尧点了点头，冲着面前的患者招了招手，随后便皱着眉头，仔细观察着胳膊上的银屑红斑。 紧接着，下一秒。 肖尧轻轻的刮蹭着最上层的鳞屑，随后便又清晰地看到了患者胳膊上的鳞屑呈层状。 “蜡滴现象。” 肖尧微微点头。 随后继续将红斑上方覆盖着的白色鳞屑刮去，紧接着便看到了一层淡红色的反光，呈现出半透明状的薄膜。 手里拿着镊子，小心翼翼的将薄膜剥去，可以清晰看到点状出血。 “没错了。” “蜡滴现象，薄膜现象，还有auspitz征。” “看来是寻常型银屑病。” 肖尧放下手中的工具，随后抬起头来神情认真的问道。 “由于银屑病严重影响患者的生活质量，所以目前关于寻常性银屑病的治疗措施还是比较多的，比如局部治疗，光疗和系统治疗，看看你选择哪一个了。” “额~” 小姑娘茫然的眨巴着眼睛。 明明对方每一个字她都能听得很清楚，而且也能听懂为什么连在一块就听不懂了？ 什么叫做局部治疗？什么叫做光疗？什么又叫做系统治疗？ 咱就是说，医生，拜托了，你能不能给解释点清楚啊？ 小姑娘瞬间有种生无可恋的感觉。 “你现在这个银屑病属于轻度，主要可以靠外用药治疗为主，也可以考虑光疗，后者没有太多的副作用，前者的话需要考虑到可能的药物副作用。” 肖尧简单的解释道。 “你可以选择吃点维生素d3衍生物，比如像是钙泊三醇还有他扎罗汀，然后与强效糖皮质激素联合外用，疗效会更好，而且安全性也会更高，毕竟会降低副作用。” “至于其他的嘛，你也可以选择外用药物为他克莫司和吡美莫司，这些都是很经典的，用来治疗银屑病的药物。” 好吧。 虽然对于肖尧这上下嘴皮子一碰就吐出来的一连串的药物名称听的是一头雾水，但是小姑娘却听明白了一件事。 那就是—— “医生，你是说我的病不用做手术，也不用做其他的治疗，只需要每天按时吃药就好了？？？” 吃药而已。 就算是有副作用，最多也就是头晕眼花，或者是食欲减退而已。 这都不重要。 反正说起来她最近也有锻炼身体和减肥的想法。 就当是趁机会节食上一段时间了。 “对。” 肖尧点点头，看着面前高兴的小姑娘，想了想后，开口叮嘱道。 “不过寻常型银屑病还可能会引发一些并发症，需要你回家以后自己多注意一下。” “并，并发症？？？” 听到这番话的小姑娘整个人都不好了，如果说上一秒还在高兴雀跃，这下一秒整个人又恢复成之前蔫蔫的模样。 并发症唉~ 基本上能引发并发症的好像没一个是能轻松解决的小问题吧。 所以说吃药就能好，但是一想到要持续好久，甚至还会反复发作，整个人精神都有点小小崩溃。 “主要是平常多注意点关节，一旦关节出现疼痛感，就要赶紧来医院，防止可能会出现的银屑病性关节炎。” 肖尧这边倒是没有注意到，小姑娘的情绪反复无常，反而是低头开始在单子上刷刷的写下了注意事项，一边写着，一边继续叮嘱道 “还有如果感觉眼睛不舒服的时候，也要立刻来医院做检查，没什么事最好，但是也容易引起结膜炎，眼睑炎，还有葡萄膜炎。” “最重要的是！” “一定要记住，病情较重的银屑病患者很容易出现肥胖，而肥胖就会引起病情的加重，所以你最好保持住现在的身材，即便是爱吃，也要控制住口腹之欲才行。” 果然！ 肥胖就是美丽女人的天敌！ 不光会让美变丑，而且还会让健康的身体变得痛苦！ 没问题了！ 今天开始就开始减肥锻炼身体！！ 必须的！ 小姑娘神情严肃，用力的握紧拳头，在心里暗暗发誓的想到。 “还要注意一下糖尿病，银屑病患者出现二型糖尿病的风险会增加，随着病情严重，糖尿病出现的可能性越大，感觉自己睡不着觉，体重疯狂下跌，嘴里经常干咳，而且还经常大半夜的起来好几次去厕所，就来进医院检查一下看看是不是糖尿病了。” “每天记得量一下血压，确定自己今天的血压正常，而且记得压力不要太大，毕竟心血管疾病对于银屑病患者而言，它的风险也是正常人群的两倍。” “啊对对对。” “还要注意点帕金森病，肾脏病。” “平常不要总是半夜emo，你的情绪问题也会给身体造成负担，从而会让病情变得更加严重。” ？？？ 这么多的吗？ 小姑娘目瞪口呆的看着肖尧，很快的便将整整一夜的单子全部都写满了的注意事项，下意识有些艰难的咽了口口水，整个人都处于惊呆了的状态中，不断的徘徊。 卧槽！ 自己光是听都听得头疼了。 眼前的这位年轻医生确实能一边叮嘱病人，一边能将这些注意措施，全部都写在单子上，一心两用，真的是牛逼！ “说这么多就是为了让你心里有个警惕感，虽然现在检查确实是轻度银屑病，但是你要一直忽略，不管他的话，很容易会发展成中度甚至是重度的。” 肖尧一抬头就看到了小姑娘的这幅表情，先是一愣，随后仿佛想明白了什么一样，恍然大悟的点了点头，脸上露出了温和且带着安慰的笑容。 “家庭护理方面的话。” “第一就是要记得多用用保湿霜，凡士林就行，不用其他的大牌子，那些里面的添加剂太多了，保持皮肤的清洁和湿润，避免皮肤出现干燥。” 想了想，肖尧觉得不能光说优点，也得说说缺点才行。 不然万一被人怀疑打广告怎么办？ 虽然…… 教科书上就是这么写的，没跑了。 “不过我跟你说的凡士林，保湿效果虽然好，但油性比较大，所以夏天的时候不宜全身大面积涂抹，或者是你自己一小块一小块的涂都行，这就全都随你了。” 凡士林。 小姑娘茫然的眨眨眼。 他咋没听说过这个牌子的保湿霜？？很厉害吗？ 趁着医生这边埋头写叮嘱的时候，小姑娘偷偷摸摸的掏出手机登上了某宝，搜索凡士林保湿霜这几个字。 下一秒钟跳出来的页面，瞬间让小姑娘陷入了无语之中 等等！ 一大瓶才要三四十块钱？ 这玩意儿…… 确定能用吗？ 小姑娘想起自己的梳妆台上放着的某个大牌保湿霜，仅仅100ml就要价1000多块钱。 突然心塞塞的。 莫名感觉…… 自己好像被骗了好久。 呜呜呜~ 她的小钱钱~~~ 一想到自己曾经被国外牌子货给坑的钱包瘪瘪，他就气不打一出来的同时，更是无比的心疼自己那些年脑子进水的过去。 明明国货就很不错。 为毛一定要用国外牌子？ 溢价还那么高。 真的很坑了好不好？ 第153章 全科团建?脑子进水了??? “还要经常洗澡，勤快一点，但是洗澡的时候也要注意使用刺激性小的沐浴用品，洗澡过程中尽量也不要用力摩擦，选择温水不选择热水，主要是热水容易引起皮肤干燥和瘙痒，对你这类型的患者只有百害而无一利。” “还有现在已经是夏天了，你注意点出汗的情况，尤其是胳膊底下，还有腹股沟这些区域，很容易会因为出汗过多导致皮肤长时间受潮，别到时候胳膊上的银屑病还没有治好，结果肚子上的银屑病就又出来了。” “平常的时候不要穿一些雪纺啊这类型的不透气材质的衣物，尽量穿易吸收水分的纯棉衣物，有助于透气减少皮肤刺激。” 说起自己老本行的时候。 如果不是有效的在控制自己的碎嘴，真的，肖尧觉得自己能拽着患者光是注意事项，就能说个一天不带重复的。 就这！ 他都还没说完。 你敢信？ “至于其他的么……” “像是在天冷或者是干燥的时候，室内必须要使用上加湿器，还要注意避免上呼吸道感染，劳累，精神紧张，这都是诱发或加重病情的因素。” “修剪指甲，尽量避免抓挠，摩擦等机械损伤。” “适当的晒太阳有助于控制皮疹，但一定要注意，千万别再晒伤了。” 肖尧一边说着一边刷刷刷的，在单子上写下了满满三页的注意事项后，将药物单子连同注意事项单子一起递给了患者。 “谢谢。” “辛苦您了。” 小姑娘看着写满了注意事项的单子，心里微微有点感动，站起身来，由衷的感谢了医生一番之后，便赶紧拿着单子开药去了。 “砰砰砰。” 敲门声再度响起。 肖尧合上手中的资料书，对着门口轻声喊了一声。 “请进。” 紧接着一位头发染黑，穿着大红玫瑰牡丹长裙的老人大步流星的走了进来。 “医生，你看我这儿。” 这一回不用肖尧询问到底是哪里不舒服，只见老人一屁股坐在椅子上，随后就开始忙着脱鞋脱袜子，紧接着便抬起右脚，指着右脚上的大拇指下的黑色块状体，忧心忡忡的说道。 “前几年的时候还是挺小的一块，当时我以为是身上长了个痣，也就没管了，谁知道前两天洗澡的时候，却发现这个痣莫名其妙长得可老大了。” 黑痣？ 肖尧一愣。 脑子里迅速飘过某种可能性，随后立刻起身，来到了老人家的身旁，仔细的观察着脚底下的黑痣。 这是…… 在看清楚黑痣的样貌的一瞬间，肖尧心中骤然一沉。 “老人家，你这痣出现的时候，有没有出现瘙痒的症状？” “有，当时我记得我没事就挠挠他，可痒痒来的，不过后来也就不怎么痒痒，就是前两天脚底下突然疼开了，我还以为是那天去超市走太远，走的脚疼了也没管，这不昨天晚上才发现的，今天就赶紧来医院了。” 老太太点点头，看着脚底板上的那颗黑痣，眼里闪过一丝不喜。 都怪这颗黑痣。 今天晚上她本来都已经准备去跳广场舞来的。 好不容易才打败了隔壁那个每天打扮的花枝招展的老太太当上了领舞，结果这大脚底板儿不给力啊，怎么就莫名其妙的生病了呢？ 真是气死个人了！ 老太太气得胸口一起一伏。 “呼~” 肖尧这边则是缓缓的吐出口长气。 眉头紧紧地皱在一起，神情更是无比的严肃。 “老太太您除了脚疼之外，还有其他地方疼吗，比如说骨头疼，再比如说最近有没有咳嗽，或者是有没有呼吸不通顺？” “没有啊！” 老太太摇了摇头。 那还行。 听到老太太这番话，肖尧一颗悬挂在嗓子眼里的心，终于落回了肚子里。 还好还好。 看起来事情还没有发展到比较恶劣的程度。 光看黑痣的情况应该像是早期黑色素瘤，暂时还没有出现转移到肺，肝，骨，脑这些部位。 不过…… 当黑痣的色素加深加大，并且还伴随着疼痛的时候，具有可能会出现恶变，还好这老太太及时来看医生，不然再拖延下去的话，恐怕这病就要转移到其他位置了。 “这样吧。” “咱们这边先去做一个病理组织学检查，还有淋巴结活检，为了便于分析，还需要做一个淋巴结超声，胸部ct，腹盆部超声，全身骨扫描及头颅增强ct。” 肖尧这边话音才刚刚落下，老太太那边顿时就不乐意了。 “不是。” “医生啊，我老太太也不是说怀疑你的医术什么的，我就是不明白为什么我脚疼还需要去做这么多检查，咱不是哪疼治哪吗？我这脚疼，你应该治我的脚啊，为啥还要去做什么ct，又要去什么古扫描，我这老太太年纪大了，一把老骨头的，这万一检查出来个啥毛病可怎么办？” 老太太这话说的也是相当直白了。 说实在的。 肖尧这边也不是不能理解老太太的想法。 毕竟老人家也已经上了年纪了，这身体或多或少的肯定会出现点小毛病，没有什么大毛病，但是小病小灾的肯定是少不了的。 老人家不愿意做检查也是情理之中。 作为一名医生，他曾经见过太多的明明来的时候，看来还好端端的能说能跳能喝能唱的老人，结果在检查出来某个病之后，立刻就倒在了病床上，一天一天的哎呦哎呦的直叫唤，完全看不出来之前那副活蹦乱跳，仿佛还能再活个100年的架势。 老人家随着年龄逐渐增大，本来身体负担就已经增大了，这之前是一直没检查出来毛病，所以还能安慰自己，还能再活好多年，但随着医院这边查出来了，好家伙，这一下子就相当于在走着时间活着了，精神头一下子承受不住，轰然倒地也是很正常的。 所以很多老人来了医院之后并不乐意做检查，主要就是担心检查出来毛病了，你说治还是不治？ 这小毛病，没病没灾的，几千几万块钱就能治好的那，老人根本就不需要通知子女，直接自己就拍板定官的该治治了。 但是有大毛病呢。 不扯什么绝症不绝症的，哪怕就是个其他的问题，比如说心血管疾病，这一场手术下来没个十几万都打不住的这种，这谁家能承受得住？ 大家都是普通人家。 每个月拿的都是那点死工资，能攒下钱来给儿孙买房子，就已经很不容易了，难不成半截子入土的人了，还要眼睁睁的看着儿子孙子卖房子卖地的救自己吗？ 然后再折腾的一个个妻离子散，家破人亡的。 这特么！ 谁能忍心啊。 所以，现在很多老人有病就忍着，没病那就更好，反正他们打死也不愿意来医院。 “嗯，老太太，我和你解释一下。” “我现在怀疑你很有可能是得了皮肤癌，千万别紧张，这皮肤癌可不是什么动不动就要命的那种绝症，就是早期的黑色素瘤。” 肖尧一边安抚着，听到皮肤癌三个字之后，下意识的眼皮子一翻，差点昏过去的老太太一边解释到。 “黑色素瘤就是黑色素细胞恶变产生的肿瘤，恶性程度较高，多发生于皮肤，国内人群比较容易感染到脚底或者是脚趾，也可能会出现在手指末端和眼睛底下以及鼻腔底下的位置。” “这个死亡基本上是趋近为0的，全球的死亡率也不过只占了0.6%而已，感染的人也大部分都是一些上了年纪的老人家，所以说是没什么大问题的，而且您老人家不是经常出去跳广场舞吗？身体素质肯定比那些病殃殃的老人好得多，不用太担心。” 听到肖尧的这番话后，老太太顿时缓过神儿来了。 大口大口的呼吸着新鲜空气，下意识的拍着胸口，整个人精神一瞬间就从低迷的状态中恢复了正常。 “所以说我个人判断为早期的黑色素瘤，但是为了以防万一，我们还是最好做一个影像学检查比较好，这样的话我们可以判断这个黑色塑料到底取决于早期中期还是晚期的症状，您也不需要有太大的心理负担，就是一个小小的检查而已。” “那就好，那就好。” 老太太点了点头，起身拿着肖尧这边开好的检查单子，离开了办公室。 而肖尧则是注视着老太太离开的背影，微微皱了皱眉头，眼中闪过一丝疑惑的神情。 按道理来讲，这些皮肤问题应该直接转到皮肤科，才去怎么会跑到急诊科来问诊？ 基本上很少有人会因为皮肤的问题跑到急诊科的。 难不成是急诊科那边出了什么事？ 肖尧想到这里，便直接拿起手机，找到了之前在皮肤科几个较好的同事们，发了两条信息过去。 很快的就收到了回答。 “……” “没完了这是。” 片刻后。 肖尧看着手里的信息，嘴角微微的抽搐了两下，馒头黑线的，简直不知道该如何吐槽了。 他是万万没想到。 这院里的高层，真是盯住了皮肤科往死里折腾啊。 全科团建？？？ 这特么！ 连个值班医生都不带留的？？？ 这正常？ 第154章 回归皮肤科医生的第一天，痛苦 怪不得。 怪不得一个两个的皮肤科患者全跑到急诊科来了。 可不是嘛！ 真就是，离大谱！！！ 尤其是看到曾经的同事发来的一句【可能是上头考虑到急诊科里也有一位曾经的皮肤科住院医，所以就很光棍的大手一挥，所有人一个不落的全都团建培训吧】，肖尧简直是，就无力吐槽。 这都叫什么事啊。 有点头疼的揉了揉太阳穴，肖尧看着时不时从门外路过的病人或家属们，在心里重重地叹了口气。 与此同时。 一个看起来年纪大概在40左右的中年大叔站在了3号门诊室前，脸上戴着蓝色的医用口罩，轻轻的敲敲门。 “请进。” 肖尧迅速坐好。 “医生，我……” 可能是隔着口罩的原因，大叔声音听起来嗡嗡的。 “你觉得哪里不舒服吗？” 肖尧接过话茬。 “我……” 大叔忽然叹了口气。 将脸上的口罩摘下，下一秒，肖尧瞳孔猛然一缩。 卧槽，这个是…… 只见患者的口唇旁，尤其是口角和嘴唇的边缘，形成了一片片成型的水疱，如果仔细观察的话，可以清楚的看到这些水疱已经有一部分开始糜烂破溃，甚至还有干燥结痂的。 最重要的是。 水疱的分布面积很明显，已经逐渐开始，从口唇的位置向脸颊部位以及眼睑附近，还有耳垂等处，开始弥漫四散。 这是很明显的颜面疱疹。 “唉！” 大叔再次重重的叹了口气。 “我也不知道是怎么回事，前几天这块就已经有点红肿了，然后摸起来会感觉又疼又热，而且还会出现浑身没力气，提不起食欲的情况。” “有发烧吗？” 肖尧拧紧眉头。 “有。” 大叔点头。 “有没有感觉到头痛或者是呕吐？” “头疼的话，好像出现过一次，呕吐到目前为止没有。” “张嘴。” 肖尧起身靠近患者。 随后仔细观察着患者的口腔和牙龈以及舌头，还有硬腭和咽喉部位。 果然！ 上面密密麻麻地覆盖着小水疱，并且已经有一部分的水疱破裂，形成了浅表溃疡。 “持续多久了？” “大概有两周左右吧。” 大叔不确定的回答到。 “你来的路上，眼睛有没有感觉到疼痛，或者是你现在看太阳光，会不会下意识的想要眯起眼睛？” 肖尧语气严肃。 “没有。” 大叔摇了摇头。 “在疱疹出现之前，皮肤有什么其他症状吗？” 肖尧重新做回电脑桌后，手里拿着黑色的中性笔，开始仔细的询问起来。 接下来，就是例行询问了。 主要是通过接下来的一番对话来判断出患者的情况。 从而根据患者来制定相应的治疗方案。 患者本身有着发烧头痛的症状，同时疱疹在两周内也没有任何缓解的迹象，甚至还逐渐变得更加严重和扩散。 毫无疑问。 这个患者的单纯疱疹很严重。 已经达到了需要人为干预和治疗的阶段了。 “额，好像一直以来都没什么问题吧，我洗澡也洗的挺勤快的，基本上一个礼拜一次。” 大叔有点不太确定的回答道。 “那眼睛是否有出现过疼痛，流泪这种刺激性的症状呢？” “有，不过我以为是通宵熬夜玩手机玩的。” 大叔无奈。 “以前是否出现过类似症状，是否进行过治疗，治疗效果又如何呢？” “有吧，倒是没治疗过，也没来看过医生，就是涂点999皮炎平或者是百多邦，反正家里有啥就用点啥，涂两三天就下去了，这次主要是太严重了，所以才来看医生的。” “最近工作压力大吗？是不是天天熬夜通宵的需要工作感觉身体很疲惫？” “还好，前段时间确实是，不过这几天已经放松下来了。” “那你之前是否合于出现类似症状的人接触过？” 肖尧在做出这番询问之后，整个人都变得无比严肃起来。 主要是因为，这个病也算是感染性疾病。 可以通过接吻，或者是其他的生活密切接触而传染。 症状轻的时候，基本上就可以靠人自身的免疫力而痊愈，如果重的话那就需要吃药才行，同时单纯疱疹虽然有自限性，但是极其容易复发，对于患过该病的患者，也应该提高警惕心才行。 “这个……” “我记得前几天公司庆祝项目落成，然后晚上大家一起出去吃饭的时候，好像确实是有个小姑娘脸上有疙瘩来的，不过我不太确定。” 大叔皱着眉，冥思苦想老半天之后，这才说道。 “差不多了。” “我现在给你开个单子，等会儿你去做几个检查。” 经过上一位老太太，肖尧这边都不用患者询问，一边敲着电脑键盘开单子，一边解释道。 “细胞学检查，医生会在病变处刮取少量组织，放到显微镜下观察，如果发现多核巨细胞中有包涵体的话，就说明是病毒感染。” “病毒培养鉴定，这是诊断单纯疱疹病毒感染的金标准，怀疑病毒感染者，医生会对患者泡液内的病毒进行培养，以明确感染病毒的类型，才能够达到治标且治本的效果。” “还有最后一项检查是血清hsv抗体检查，这一项需要进行抽血化验，看看你体内是否有hsv抗体。” 说到这里的时候，肖尧停下手中的动作，看了一眼坐在办公桌对面的患者。 “你这应该是再次复发。” “不过初次感染和复发感染组织病理变化是相同的，所以也需要判断你是初次感染还是复发感染。” “如果是初次感染的话，一般的治疗流程大概在7~10天，如果是频繁复发的话就需要口服抗病毒药物，大概6~12个月才行了。” “好嘞，谢谢医生。” 听到面前这位年轻医生的如此详细解释，大叔的眼里露出一丝恍然大悟的表情来，随后便急匆匆的拿着开好的检查单子出去做检查去了。 而肖尧这边。 前脚刚刚把大叔送出去，后脚就老太太就急色匆匆的跑回来了。 “医生，医生！” 老太太脸色严肃，甚至显得有点紧张。 “别着急。” “检查结果都已经出来了，我现在就看。” 肖尧简单的安抚了两句老太太之后，就打开了老太太名下的病历和检查结果。 大概扫了一遍。 嗯，没跑了。 的确是黑色素瘤！ 第155章 光荣负伤，退居二线 不过还好。 老太太的情况发现的还算是及时，虽然的确出现了恶化情况，但是黑色素瘤并没有转移到了其他肝脏以及肾部位置。 算得上是ii期患者了。 这样一来，老太太这边也不需要进入多科诊疗团队的模式了。 “还好。” 肖尧当下便长舒口气。 “你的情况控制的还行，最好是做一次原发灶手术切除。” “啊，手术啊……” 老太太的脸上明显露出一丝犹豫。 “对，你现在情况还行，也就达到了ii期的标准，做这个切除手术就可以了，若是再拖延的话，如果达到了iiii期或者是iv期的话，就需要进行多学科会诊治疗。” 肖尧点点头，神情平静的解释道。 “多学科会诊治疗，里面包括了切除手术，辅助全身治疗，放射式治疗，晚期以内科治疗为主的，多策略的联合治疗及特殊部位的处理，总而言之还是挺麻烦的，而且花了钱可能是现在的好几倍，所以我个人建议你还是尽快切除。” 说完这番话后，肖尧扫了一眼患者，发现老太太仍然有点犹豫。 不知道是嫌花钱多还是一大把年纪不乐意做手术，生怕自己死在手术台上，也可能是二者兼有。 见状，肖尧微微叹了口气。 “你可不要小瞧这黑色素瘤，你现在还好发现的早，算是早期，一旦拖到了晚期，不仅会出现贫血，低蛋白白血症，而且还容易出现高血糖，胸腹水，黄疸等等症状。” “这种疾病向来都是发现越早治愈可能性越大，越后越好，早期的黑色素瘤，患者的5年相对生存率为98%，达到中期的时候就只剩下了64%，到了晚期的时候，就是23%了。” “这么严重吗？” 听到这番话，老太太顿时心里一惊。 之前本来她还心疼钱，不乐意做手术的，琢磨着这反正长到了脚底板上，看也看不着，眼不见心不烦，干嘛花那冤枉钱？ 但是一听医生说这拖到晚期了的话，活下来的几率就不足1\/5了，这老太太一下子就精神抖擞起来。 她还想活到180岁呢，哪能这么早就死了？ “我做！” 老太太打了个激灵。 “你家属呢？联络家属过来，准备给你签字，然后顺带交个费用，先办理一个住院，然后在把你的切除手术给安排上。” 对于这种不可以花钱，原本是小病，却硬生生的拖延成大病的患者，肖尧在急诊科待的这小一个月以来，已经可以很熟练的处理他们了。 无非就是。 把所有情况一切都抛开了说明白。 还是那句话。 能活着谁想死？ 不愿意治疗无非就是心疼钱，要不然就是生怕工作那边有耽搁。 后者通常是中年人和年轻人。 前者通常是老人。 所以想要劝说病人按部就班的治病，那么就需要医生做到对症下药才可以。 解决完老太太这位新收的皮肤科病患后，肖尧揉了揉有些酸疼的脖颈，拿起放在桌子上的保温杯，浅浅的喝了一口姜茶。 “呼~” 随后舒心的吐出口长气。 “吱嘎~” 随着推门声音响起，紧接着朱医生的身影便出现在了肖尧的视线范围之内，在朱医生身后，包师姐和薛师兄两个人一前一后的也缓缓的走了过来。 三个人的脸色都是同样的苍白，眉头更是紧紧的皱在一起，满目的忧愁仿佛受尽了某种酷刑和折磨一般，脚步都显得略微带着些许的虚浮。 “这是咋了？” 看到这一幕，肖尧赶紧起身将保温杯里的枸杞水，一人倒了一小杯递到了三人面前，等到三个人将手里的枸杞水全都一饮而尽之后，薛师兄第一个开口说话。 “太累了，太累了。” “每天一问，我爸他到底什么时候才能给我打电话告我隐瞒了20年的秘密，就是我是一个富二代！” “这个狗屁医生真的是当的太累了！！！” 薛师兄一边抱怨着，一边懒洋洋的趴在了桌子上，整个人仿佛都提不起一丝一毫的力气一样，如同烂泥一般，全身被阴郁的气氛所环绕着。 “附议。” 包师姐也颤颤巍巍的举起手来，随后一头栽到了办公桌上，装死了。 “行了。” “我不也和你们一样承受了大罪了吗？别在这里哭爹喊娘的了，当医生的就是这样，哪有不受罪的？” 朱医生揉着太阳穴，长叹了口气，整个人仿佛都苍老了好几岁一样，身姿佝偻着我进了电脑桌前的椅子里，手里捧着一次性的纸杯，感受着枸杞水的热度，从纸杯传到手上再传到全身，眯着眼睛。 “你们该不会……” “又去和那老太太的家属干架了吧。” 看到他们这副模样，肖尧心里头顿时生起了一道猜测，随后眉头一挑，有点吃惊的说道。 “对。” 薛师兄苦大仇深的点点头。 “真的！” “早知道我当初高考完以后肯定不选医科大学，只要我不选择医科大学，我就不会进入这第一医院，只要我不进入这家第一医院，我就不会来到急诊科，只要我不来到急诊科，我就不会碰到这家奇葩的家属，更不会遭此大罪，从一开始我就错过了呀！” 等等。 这话咋听的这么耳熟？ 这不是掌柜的常说的一句话吗？ 薛师兄，你真是被掌柜的附体了呀！ 肖尧嘴角微微的抽搐了两下，心里想要吐槽的冲动不断的翻涌，但是看在薛师兄一副仿佛受尽了折磨再也不爱的样子。他还是选择默默的把吐槽的话咽回到肚子里。 “赵主任之前不是说这家病人由他来负责吗？” 肖尧皱着眉头。 他到现在可都记得赵主任在听到那份录音之后气急败坏的样子。 当时不还在两位主治医生的注视之下，发誓说是这家不好处理的家属交给自己来负责吗？ 这是偷跑了还是输了？ “别提了。” 朱医生同样有些软弱无力的摆了摆手。 “你刚才听到门外头特别闹了吧。” “听到了。” 刚才给那位得了单纯疱疹的大哥看病的时候，肖尧就听到大门外一阵闹腾，大呼小叫的不知道出啥事了，本来还想出去看看情况，但是考虑到病人也在，所以也就没去凑这个热闹。 “赵主任他呀，光荣负伤退居二线了。” 第156章 剧烈运动要不得 “受伤了？” 肖尧眼皮子一跳。 “本来吧，说的还好好的，眼瞅着就要劝动了，爷不知道那老大娘家二闺女出去接得通谁打来的电话，回来就发疯了。” 朱医生长吁短叹，头疼的揉着太阳穴。 “非要说他的朋友里面也有人是当医生，就咬死了说咱们医院就是为了坑钱，可咱们明明都知道，他们之所以拖着老大娘半死不活的，就是为了拿老大娘手底下攒的房子和钱。” “反正……” “现在是又报警了，院长那边好像也露面了，这事儿要往上移，和咱们没啥关系，最后遭了这一波罪就彻底结束了。” 朱医生说到这里的时候，也忍不住脸上露出一丝庆幸的笑容来。 按道理来讲。 作为一名医生，应该在不管任何情况任何时宜下，都应该以保证病人生命的权利为优先，然而…… 医生也是人。 也有自己在乎的人和物。 拼上一条命去救一个素不相识的陌生人？没必要，真的没必要。 赵主任就是个很好的例子。 直接被一暖壶砸脑袋上了，当场就晕了，直接给送到旁边手术室里抢救去了。 这特么…… 这事儿一出来，谁还敢不怕死的去劝那几个家属？ 这一回是暖壶，下一回指不定就是板砖或刀子了。 要不得，要不得。 朱医生一想起赵主任被从病房里抬到平床上推出来那满面都是鲜血的模样，心里就忍不住一阵后怕。 之前她心软，不忍心眼睁睁的看着老大娘，明明已经生了重病，有严重感染的风险，却由于家里人的缘故，只能挂上盐水。 还好。 当时肖尧他们几个得知这件事情之后，就立刻去把急诊科里脾气最生硬的郑医生给拽过来了，被老郑一顿骂，朱医生当下心也不软了，人也不犹豫了。 还好还好。 要不然…… 被砸暖壶瓶的可能就是自己了。 朱医生心里庆幸不已。 “那老大娘家的二闺女，看来这一次要被抓进去了，其他两个人呢？发生了这种事还在那咬紧牙关不松口呢？” 肖尧眉头一挑，眼中闪过一丝怒意。 “可不是么，那俩人真是想钱想疯了，一个嚷嚷的就是咱们医院治坏了人家老大娘，一个嚷嚷着要让咱们医生必须救人，要对得起身上这一身白大褂，啧，在医院吃霸王餐，也不知道是怎么想得。” 朱医生撇撇嘴。 脸色同样有点难看。 “呵。” 听到朱医生的这番话，肖尧嘴角勾起一丝讥讽的笑容。 真的。 这世界上就是有人即便已经成年了，却是仿佛根巨婴一般，恨不得全世界都绕着自己团团转转，全世界都以自己为中心一样。 呵，忒~ 简直是不要脸到极致了。 “行了。” “反正这事之后和咱们也没关系了，这种奇葩人就让上头的人头疼去吧，我也回去忙了，小薛，小包，走喽。” 朱医生起身，放下手里的一次性纸杯，拍了拍男子的肩膀，随后又招呼着懒洋洋的摊在椅子里的，宛若一滩滩烂泥一般的薛师兄和包师姐，三个人一前两后的离开了门诊室。 …… 下午三点。 “呵。” 肖尧有点困顿的打了个呵欠，正当他考虑着要不要趁着病人没几个，偷偷摸摸眯一会儿，休息一下的时候，门诊室的大门却是被人从外推开，一男一女两道身影如同旋风一般的冲了进来。 “医生，快看看我男朋友，他要不行了！” 女生一脸焦急，眼睛红肿，眼眶发红，一看就是刚刚哭过的样子，旁边的男生一脸虚弱的搭在女生的肩膀上，歪着脑袋，脸色苍白，看起来就连走路的力气都没有了。 不行了？！ 肖尧听到这三个字，顿时吓了一跳。 连忙起身都来不及询问病史，赶紧开始查体。 “体温37.1c，脉搏每分钟89次，呼吸每分钟18次，血压127mmhg\/71mmhg，经皮血氧饱和度98%。” “你叫什么名字？” 血压呼吸脉搏什么的都没什么太大异常，肖尧一下子心里头松快了不少，帮着女生一起把男生扶着坐在了椅子上后，这才重新回到了桌子后面，仔细的询问其的相关详细情况。 “他叫……” 女生张嘴刚打算回答，就被肖尧摆了摆手制止道。 “你让他自己回答，我要判断一下他的神志是否清楚，意识是否清晰。” “噢。” 女生愣愣的点了点头。 男生虽然有点虚弱，但很明显说话的力气还是有的，张嘴缓缓的说道。 “我叫高启航。” “今年27岁。” 肖尧点点头。 在病历本上记一下患者的姓名和年龄之后，继续询问道。 “感觉哪里不舒服？” “我感觉腹肌，还有肩膀和背部的肌肉特别酸疼，甚至是抬都抬不起来的程度。” 男生一脸苦笑。 “肌肉？” 肖尧手下的笔忽然一停，随后目光抬起不断的上下打量着面前的患者，皱皱眉头，不解的说道。 “刚才给你检查身体的时候，看你的情况不像是经常运动的样子，你是不是忽然开始锻炼身体了？还是说……” 肌肉？ 这男生看起来就是文文弱弱，戴着眼镜，要不然就是常年坐办公室的，要不然就是个宅男，怎么看反正都不像是经常锻炼身体的样子。 而肌肉酸疼，通常情况下都是经历了高强度的运动，所导致的肌肉拉伤。 “对。” 男生认命的点点头。 “平常我不太运动，可以说是可能一两个月都不怎么出趟门的那种。” “宅男吗，我懂。” 肖尧了然的点了点头，随后眉头一挑，询问到。 “所以你是这两天有做过大量的运动，是吗？” “嗯。” 男生有点不好意思，同时偷偷摸摸的瞥了一眼身旁的女生，脸上露出一丝红色，尴尬的摸着脑袋说道。 “我就是前几天和我女朋友玩游戏比赛，万历的时候，结果输给我女朋友了，然后我就感觉不太好，痛定思痛，决定开始锻炼健身，不说是8块腹肌腱子肉这么夸张，但至少也应该做到正常男生的水准。” 第157章 横肌纹溶解症，没错，就是它! 懂了！ 这绝对是突然开始剧烈运动导致的。 “你都干什么了？” “什么时候做的？” “做完了以后，什么时候开始出现的肌肉酸痛症状，除了肌肉酸痛之外，还有其他的症状吗？” 肖尧准备开始记录详细情况。 “大概是在18个小时之前吧。” “我跟着视频一起做了40个俯卧撑和40个仰卧起坐，5个是一组，中间大概休息了，断断续续的，可能有六七分钟的样子。” “然后做完了以后，当时还没感觉怎么样呢，结果晚上就感觉到腹部和肩膀还有后背的肌肉特别酸疼。” “然后晚上尿尿的时候发现尿尿的液体是棕色的，有点类似家里吃的那种海天酱油，当时本来我挺害怕，还以为自己是什么肌肉溶解呢！” 说到这里的时候，男生一脸的后怕。 “尤其是上网一查，发现全是建议来医院的，不过后来第二次上厕所的时候就没事了，所以我倒是也没在乎，结果今天中午在上厕所的时候发现尿尿又变成酱油色的了，我这就赶紧打车来医院了。” 酱油色？ 肖尧眉头微微蹙起，眼底深处闪过一丝凝重。 不过他并没有直接说什么，反而是继续按部就班的询问。 “那你最近这两天有没有出现发热，头昏，头疼，恶心呕吐，腹痛，腹胀，尿频，尿急，尿痛的症状呢？你感觉这两天的尿量，有没有出现明显的增多或减少？” “没有。” “尿垫的话好像还挺正常的。” 男生摇了摇头。 “嗯……” 听到这番话后，肖尧低头沉默了两秒。 随后起身再次靠近患者做了一次更加详细的查体。 “神志清晰，气息平稳。” “双瞳孔等大等圆，对光反射存在。” “心率每分钟89次，心率整齐，未听见明显杂音。” “两肺呼吸音较粗，未闻及明显干湿啰音。” “腹部柔软，按压无疼痛感，肝脾肋下同样如此，肠鸣音正常，双肾区叩痛阴性，双下肢无浮肿，四肢肌力，肌张力正常。” 回到办公桌前。 肖尧开始询问起过往病历。 “你以前有生过病或住过院吗？感冒发烧这种小问题不算。” “有的。” “我记得06年那会儿好像是得了慢性萎缩性胃炎，还有那个最近挺火的那个幽门螺杆菌，好像测的也是阳性，不过我已经做过治疗了，当时出院的时候，医生让我坚持服用奥美拉唑片两个月，我也吃了，现在已经好了。” 了解完情况后 肖尧双手开始在键盘上敲打起来。 “这样吧，你先去做个血常规，血气分析，电解质，凝血功能，肝肾功能。” “再去做一个泌尿系统超声检查，肌酸激酶。” 片刻后。 “麻烦了，医生。” 女生拿起肖尧开好的单子，搀扶着男朋友，缓慢地离开了门诊室。 …… 下午四点半。 高启航和他的女朋友正坐在3号门诊室里，看着面前脸色严肃的年轻医生，一脸的担忧。 “医生，我，我没什么事儿吧。” 高启航只觉得心脏跳的飞快，咚咚咚的仿佛快要从嗓子眼里蹦出来一样，感觉当年高考结束等高考成绩的时候，他都没有这么紧张过。 “嗯……” 肖尧这边并没有说话，而是皱着眉头仔细看着面前的检查结果。 血常规和炎症指标： crp＜3mg\/l wbc12.2x109\/l ne%65.0% hb152g\/l plt204x109\/l 尿常规指标：黄色，尿酸碱度ph值5.00，尿比重1.010，尿亚硝酸盐阴性，尿蛋白阴性，尿糖未检测到，尿酮体阴性，尿胆原正常，尿胆红素阴性，红细胞血红蛋白阴性；镜检显示红细胞2～3个\/hp，白细胞、上皮细胞、盐类结晶、透明管形、颗粒管形、细胞管均未见，酵母样菌阴性。 风湿免疫学指标：均阴性。 肝肾功能指标和肌酸激酶检验值…… 各项数值几乎通通都出现了异常！ 这特么！ 这是真出问题了呀。 “呼~” 思及此处，肖尧缓缓地吐出口长气，随后点击了鼠标右键，将检查结果翻到了第2页。 第2页做的是影像学检查。 主要是肝脏，胰脏，脾，双肾和膀胱。 还好。 这几个主要位置都没出现什么明显异常。 胆囊内也没有看到结石，双侧输尿管里也未见明显扩张。 心电图检查也是正常的心电图。 就是胸部x线片正位需要引起注意，显示的是两肺纹理增多。 想到这里，肖尧眯起眼睛，大脑开始迅速的做出了相应的判断。 眼前这位叫做高起航的患者，主要表现症状就是尿色加深，呈现酱油色。 而正常情况下，酱油色尿常出现于血型错配输血导致的溶血性贫血。 但是这名患者首先否认自己的输血史，其次如果是其他原因所导致的溶血性贫血，比如自身免疫性溶血性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿病，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等等，明显和现在的检查结果不一致。 反而是… 急性肾炎，急性黄疸型肝炎，大面积烧伤及压伤或剧烈运动后发生的横纹肌溶解症，反而恰恰能碰得上。 “你之前有进食过大量的甜菜或者是大黄吗？” 肖尧抬头询问道。 “没有。” 患者一脸茫然的摇了摇头。 果然！ 听到这番回答后，肖尧在心里微微的叹了口气。 患者在发病前有剧烈运动时，尿液又呈现出酱油色，而且还有腹肌及肩背部肌肉酸痛。 再根据现有的检查结果，可以排除溶血性贫血，急性肾炎，急性黄疸型肝炎…… 这十有八九就是横纹肌溶解了。 接着又是咔嚓一声，鼠标右键一点，电脑里的检查结果翻到了第3页。 肖尧脸色猛然一变。 血肌酸激酶浓度远远大于了5000iu\/l，很容易会出现急性肾损伤，而且风险极高。 “医生，我是不是没救了？” 高启航看着面前年轻医生的脸色时刻都在变化着，一会儿严肃，一会儿凝重，一会儿又大惊失色的，这心肝肝随着年轻医生的脸色也在时刻抖动，尤其是在看到肖尧最后变得一脸沉默的样子，整个人都仿佛丧失了生的希望一样，捂着胸口，发出了自己最后的一声呐喊 第158章 听过就好，治疗方案 “这倒不是。” “你听过横纹肌溶解症吗？” 肖尧摇了摇头，目光随后落在患者身上，神色有些复杂。 随着生活水平的逐渐提高，现今的整个社会对于健康也是越来越重视而注重健康的人也越来越多，然而凡事都应该有个度，罗马也不是一天就能够建成的，健身同样也需要讲究循序渐进，避免脉冲式突击式健身。 而眼前这位叫做高启航的患者，就是因为平时不锻炼身体突然猛的一个锻炼强度过大，在不注意补充水分的情况之下导致的恒基文溶解症的发生。 “你是说……” 高启航的脸色大变。 虽然在来医院之前他就已经猜到了这个可能性了，但是这一路上他都在心里头暗暗祈祷着千万不要是。 横纹肌溶解症。 这几个字放在一起听起来就有够让人心惊胆战的。 高启航昨天晚上自从尿出来酱油色的尿之后，就几乎大半宿都没睡觉，疯狂的在网上查着各种关于这个病症的资料。 所以现在听面前的年轻小医生一说，他一下子就想起了昨天晚上查的资料，整个人都不好了，心脏砰砰的跳的极快。 他记得…… 横纹肌溶解症可能会出现急性肾损伤，甚至会导致死亡。 我特么…… 我就是想锻炼个身体而已，我就想下一次在比腕力的时候能赢过自家女朋友而已。 怎么就这么难呢？ “看来你是了解些许的。” 看到患者脸上的表情变化，肖尧若有所思的点了点头，随后开口说道。 “不过不用太担心，你的确是横纹肌溶解症。” “横纹肌溶解症是由肌肉坏死和肌细胞内容物释放进入血液循环，通常会造成肌酸激酶水平显着升高，并且可能会存在肌肉疼痛以及肌红蛋白尿。” “从临床学角度上来讲，具体的表现在个人身上的情况就是肌肉疼痛，以及肌红蛋白尿所导致的酱油色尿。” 即便病人对于这个症状有些许了解，但作为医生，肖尧还是有必要将每一个病症情况都细细剖析开，和病人讲清楚才行。 “那，我……” 高启航张了张嘴巴，想要开口说些什么，但是到了最后却依旧没有说出口，一旁的小姑娘更是一脸的忧心忡忡，看着高启航的目光，带着莹莹的泪水，如果不是有外人在场的话，恐怕她下一秒钟就要痛哭出声了。 “放心。” “你的情况没有那么糟糕，虽然同样显示血肌酸激酶水平升高，但目前为止还没有出现电解质紊乱，急性肾损伤这类型的危及生命疾病。” 肖尧看了一眼面前的小情侣，出言安抚的同时，从一旁的抽屉里再次拿出体温枪，对着高启航的额头测量体温。 “37度2。” “体温保持的还行，证明你没有出现发热的情况。” “心动也未过速，同时恶心，呕吐的症状也并没出现。” 说到这里时，肖尧语气微微一顿，随后脸上露出一丝淡笑。 “不过你也要保持冷静才行，情绪从某些角度上来讲，对于病情的好坏也有很大的影响，所以我们经常会告诉病人们一定要保持快乐的心情，这也是有科学证明的。” “噢，好。” 高启航闻言，硬生生的在脸上挤出来一副皮笑肉不笑的怪异模样。 卧槽！ 横纹肌溶解症！ 这特么…… 得了病，脸上还要挂着笑容，这不纯纯的难为人吗？ 不过他之前也确实看过不少的报道，说是本来被医院判断只能活三个月的老爷子，每天都出去锻炼身体，还保持好愉悦的心情，结果硬生生的活了十几年到现在还没事呢。 想到这里，高启航深呼吸一口气，强行让自己冷静下来，下意识的捏了捏女朋友柔软的小手，感受着女朋友的温暖，心情稍稍的有那么一点点的放松。 毕竟~ 眼前的这位年轻医生不也说了吗？ 自己的情况还没有严重到什么程度，应该就是个轻微的横纹肌溶解症而已，只要按部就班的治疗，问题肯定不大。 高启航在心里疯狂的做着自我建设。 “当然，你也需要警惕一些，至少这段时间是绝对不能够再过那样锻炼身体了。” 肖尧看着患者已经重新恢复冷静后，前脚说完了好消息，那么后脚就应该有坏消息登场了。 伸手从面前厚厚一沓的体检报告里面抽出一张纸放到了患者的面前，指着上面的血清肌酸激酶的数值，神情严肃道 “你看这里。” “你的血清肌酸激酶的水平已经超过了5000iu\/l，虽然现在没有出现急性肾损伤，但是这并不代表着你永远不会出现，你的风险依旧很高。” “而发生急性肾损伤的危险因素就包括了，脱水酸中毒和脓毒症，发生的原因就是容量不足导致肾缺血，血红素色素管型导致肾小管阻塞等等。” 高启航听到面前年轻医生说的这番话，原本都已经稍稍冷静的心一下子又提了起来。 “那我……” “没事，你这不是在医院了吗？还怕什么，治疗方案我已经想好了，重点是预防和治疗急性肾衰竭就好。” 肖尧摆了摆手，看着手里头的体检报告，若有所思的说道。 “那我需要做手术吗？” 高启航忍不住问道。 主要是！ 卧槽！ 锻炼身体，把自己送进手术室里这种事，真的太社死了！！！ 救命！！！ “不至于，你的情况还没有严重到这种程度，而且骨筋膜室综合症作为横纹肌溶解症的并发症之一，你也没有得上，只有这种情况下，才需要做手术进行充分的减压，挽救更多的肌肉血管和神经组织，你现在只需要吃药就行了。” 肖尧简单的解释的一句。 随后，治疗方案也在他的大脑里逐渐成型。 “口服加静脉注射肾液体方式进行扩容治疗，直到你体内的血肌酸激酶水平低于5000iu\/l，并且不再上升之后才会停止液体复苏。” “接着使用碳酸氢钠碱化尿液，预防小管内色素管形成，主要是碱化尿液也可以减少myo释放游离铁，并降低尿酸在肾小管沉积的风险，有利于保护你的肾功能。” 第159章 问题解决 肖尧一边说着治疗方案，一边尽可能的用一些正常人也能听懂的话语来讲述治疗方案的每一个决策。 这也是在急诊科室里面落下的习惯了。 主要是！ 急诊科的病人主要就呈现出两种极端。 要不然就是贼好说话，医生让干嘛就干嘛的那种，要不然就是个人思想太过于旺盛，阴谋论太过于浓郁，医生说的每一句话都要仔细的翻过来倒过去的研究半天，硬生生的能从一句明明是很正常的话里抠出一些不一样的意味，然后借着这个由头开始闹事。 正所谓吃一堑长一智。 自从第1次在这个方面上吃亏了以后，肖尧之后在面对任何，不管是好说话的还是不好说话的患者。以及患者家属前，都尽可能把每一个字抛开了仔细说明白。 没办法。 前脚是内科的李主任受伤，这后脚就是急诊科的赵主任被暖壶砸晕。 他，肖尧，真的很惜命啊！！！ “这样就行了？” 听着面前年轻医生的治疗方案，高启航的眼里闪过一丝惊讶。 要知道他昨天晚上查的那些病历报告里面，好多人都是折腾来折腾去，恨不得因为这个病折腾上一年半载的才能堪堪治好，甚至还会留下后遗症。 然而这年轻医生却是简简单单两句话就直接给概括了整个治疗方案。 这靠谱不靠谱啊？ 高启航眼里闪过一丝忧心忡忡，更多的却是忍不住的怀疑。 得。 看到这一幕，肖尧眉头一挑。 “你要是不放心的话，我可以喊主治医生过来看看，或者是其他人也行。” “主要是你这个病情还算是简单的，没有太过于严重，就这么说吧，就40个俯卧撑和40个仰卧起坐，再加上中间还会休息七八分钟，一般情况下来说，基本上大家都能完成，而且不至于会出现横纹肌溶解症这么严重的毛病。” 真的。 虽然也能理解病人此时的心态，但是真的不至于啊。 就这点小运动量。 你就去大学里揪出来任何一个男生，都没问题。 而且患者的年纪也才不过27岁，连30岁都不到呢，身体都没有走下坡路。 也就是因为长久时间不锻炼，结果突击锻炼才导致的，事实上，基本上很少会有人因为这一点点的运动量而发生这么严重的问题。 “你的情况属于轻度，任何并发症都没有在你身上出现，所以治疗方案才会这么简略，只需要积极的补液扩容以及碱化尿液处理，以早期预防急性肾衰竭的发生。” 顿了顿后，肖尧接着补充道。 “同时监测尿量和血肌酐，已评估是否发生了急性肾衰竭，经过早期的干预治疗，只要你在接下来这段时间里，没有发生急性肾衰竭这个严重的并发症，基本上大概一个礼拜左右你就可以出院了。” “咳咳咳。” 高启航这边在听到肖尧说的第1句话的时候，就忍不住脸色涨红的捂着嘴咳咳的咳嗽起来了。 卧槽。 这医生怎么说话专门往人心窝子里捅啊。 40个仰卧起坐加40个俯卧撑，虽然中间自己也确实休息了那么几分钟吧，但是这确实是个很大的锻炼量好不好？ 好吧好吧。 总的来说没发生什么大事就好了。 吓死个人了。 高启航一边拍着胸口，长须短叹的在心里感慨自己，算得上是在鬼门关前绕了一圈，一边又捏了捏女朋友的小手，安抚着女朋友的同时，看向面前的年轻医生。 “不用麻烦，去找主治医生了，我们挺相信您的水平的。” “嗯。” 对于高启航这句话，肖尧不置可否的点点头。 “那就给你开个住院单子了。” “好。” 十分钟后。 高启航成功入住急诊科的第27号病床。 …… 送走高启航之后。 肖尧坐在门诊室的椅子上，眯着眼睛看了一眼，挂在门诊室里的钟表。 时间已经来到了，即将要下班的5:30了。 希望今天能够按时下班。 肖尧在心里头微微的叹了口气。 有些头疼的揉了揉太阳穴，皱着眉头，回想起朱医生之前跟自己提起的，有关于赵主任受伤的事，又想起自己之前的那些录音不知道是在什么时候，莫名其妙的就跑到了当事人的手上。 “啧。” 肖尧发出一声嗤笑。 “这事儿赶事儿的还真够忙的，不过好在朱医生那边也没说些什么。” “至于这录音吗……” “从今天上午到下午这段时间里，除了我自己之外，还有别人碰过手机嘛？” 而且这个人还必须要知道自己的密码才行。 想到这里，肖尧微微皱眉。 下一秒，他反而是想到了一个可能性。 难不成…… 自己在和赵主任以及朱医生和郑医生在办公室里说话的时候。 实际上门口正在有人偷听？ 嘁~ 如果是这样的话，倒也不是没可能的。 可办公室的哪一个医生或护士会这么闲得蛋，疼？ 肖尧的脑子里不自觉的浮现出一道身影，但很快的就被他给排除了。 毕竟…… 那个人都已经被开除了。 怎么可能还会光明正大的回到急诊科的办公室里，甚至还趴在赵主任的办公室门外偷听，顺便还带着录音的呢？ 伴随着时间一分一秒的流逝。 肖尧发现自己一时半会儿之间也找不到什么有用的苗头和线索，很快的便把这件事情给扔到了，脑袋后面翻开手里头，关于儿科的专业书，继续捧着书本，苦读了起来。 唉！ 经历过皮肤科，又经历了内科和急诊科的璀璨，还有七天的时间，他就要转移到了儿科阵地里，去接受那些患儿的魔音贯耳的哭闹不休的声音了。 痛苦。 想到这一点，肖尧脸上就忍不住露出一副痛苦面具。 麻了啊！ 尤其是。 一想到之前同宿舍的好兄弟，就是因为在儿科干的实在是太痛苦了，才不得不离开医院，转而投入了私立医院的怀抱。 又想到了急诊科，专门负责处理患儿急诊的杨医生耳提面型的模样，肖尧颤颤巍巍的捂着胸口，表示心脏疼。 还有七天。 他即将从一个地狱跌入另外一个地狱中。 就就就…… 无话可说.jpg 第160章 大查房 距离离开急诊科，轮转进入儿科的日子，倒数第六天。 今天肖尧特意起了个大早，随手捯饬了一下头发，骑着共享单车就赶紧去上班。 唉。 没办法。 社畜的生活，就是这么乏味呀！ 今天是急诊科里很久都没露过面的副主任秦安树，秦主任大查房的日子。 本来这事儿应该是赵主任来的，但谁让赵主任前两天受伤了呢。 所以作为副主任的秦主任就快快乐乐走马上任了。 肖尧没怎么和这位经常不见踪影的秦主任打过交道，也不太了解对方的性子，但是毕竟没几天就要离开急诊科了，在这种最后的日子里，没必要给对方留下不好的印象或者是什么。 所以他一改之前七点半才到办公室里的习惯，今天七点多一点，就到了。 “呦，今天这吹的什么风？” “太阳打从西边升起了？” “怎么来的这么早？” 朱医生正坐在办公桌前啃着从家里带来的早餐。 “吃了没？” “要不要来吃两口？” 朱医生关切的问道。 对待自己喜欢的小辈，朱医生向来都能拿出最大的耐心和温柔的。 更别说，这个小辈儿嘴皮子甜的很，三句两句的就能把她哄的眉开眼笑，而且办事还可靠。 “不用了，早上我吃了两片面包片垫肚子，等会午饭多吃点就好。” 肖尧摆摆手，坐在办公桌前的同时，顺手瞄了一眼朱医生桌子上的早餐。 “又是姐夫一大清早准备的吧？感情真好。” 承认了！ 来自于土狗的酸溜溜的羡慕。 作为一个在男女感情中的搅屎棍，他真的，哭死。 从头到尾，真·母胎单身。 这个痛，谁懂？！！ 朱医生这边，自然也注意到了肖尧一脸的痛苦纠结。 心里头微微的叹了口气，但却无论如何都不可能再次开口给肖尧介绍对象了。 上次还说介绍朋友家女儿给肖尧认识认识呢，结果这话刚说出来没两天，人家闺女就带着新鲜出炉男朋友上门了。 朱医生当时就：？？？ 一脸懵。 前几天还刚说自己没对象，这后脚男朋友都上家来了。 连续四五天，朱医生都没好意思和肖尧解释这事儿，太艹蛋了啊！ 好不容易调整好心态，这一回是千打听万打听，确认了，人女孩就是没男朋友，她这才厚着脸皮又和肖尧提了一句，结果两人就见了一面，没几天，人女孩就火速和另外一个在饭店里意外碰见的初恋死灰复燃，破镜重圆了。 后来又有好几次，都是这样。 一次两次可以说是巧合，三次四次的话，朱医生那只能说肖尧这个孩子身上是有点那么“巧合”在身上了。 介绍对象？ emmm，月老撸起袖子系钢丝儿，丘比特把箭射空了，把弓射断了，都不太可能。 算了算了，难度太高。 人生苦短，别为难自己了。 朱医生摇摇头，把心底深处浮动的那一点小心思彻底掐死。 不过…… 话说回来。 朱医生的眼神瞄了一眼一旁正在低头翻看的病人病历本的肖尧，眉头微微上挑，眼中闪过一丝笑意。 这孩子~ 要是以后不想干医生了，倒是去开个婚恋介绍所不错。 是有那么一点的体质和天赋在身上的。 或者去相亲角也行。 绝对能被那些一天到晚操心儿女婚事的老太太老爷子们给捧到天上去。 “朱姐？” 听到一声笑声，肖尧意义不明的扭头看向朱医生，眼里闪过一丝疑惑。 “没事，就是想到了点好玩的事，说起来你是不是还没见过老秦呢？他这人吧，其实啥都好，就是有点龟毛，查房的时候你可能就会见到了。” 朱医生摆了摆手，主动的把话题揪回了今天的工作上。 龟毛？ 肖尧微微一愣。 虽说当医生的或多或少都有那么一点点的洁癖或者是强迫症。 但是能用得上这个词语。 嗯~ 感觉不太美妙啊。 肖尧这种预感一直持续到大查房开始，眼瞅着这位看起来30多岁的年轻副主任，推开了第1扇病房的大门，随后又嗖的一下，仿佛一脚踩进了垃圾场里一般猛的退得出来。 “呼~” “不生气，不生气。” “对待病人要态度温和，生气起来无人替。” 秦主任正在疯狂做自我心理建设。 等他自认为建设完毕之后，这才又一次推开了第1扇病房的大门，脸上阴沉沉的，仿佛风雨欲来一般，一脚踏了进去。 然而…… 没等肖尧他们这些住院医生挤进去，就听到秦主任那仿佛自带喇叭一般的大嗓音瞬间响彻在整个房间里。 “谁在病房里抽烟？不知道医院里都是病人，医院禁止抽烟么？” “3床，你怎么回事？你的头发都油的快出汁了，去锅里都能炒盘菜了，都不知道洗一洗吗？生病的时候更应该保持自身的洁净不懂吗？” “啊啊啊，谁来告诉我4床你究竟在干什么？你往这床头柜的抽屉里放这些东西，你是想在医院来一出什么动作大戏吗？？？” 听着病房里传来的怒吼。 肖尧本来踏出的脚步，嗖的一下又收了回来。 他默默的看了一眼身旁的朱医生。 朱医生微微的点了点头。 对于这位初次开始打交道的秦主任，肖尧忽然有了更多的理解。 …… 整整一上午的时间。 原本应该在3~4个小时内就结束的大查房，但是在秦主任的咆哮之下，愣生生的被拖延到了下午三点多才结束。 中间除了偶尔有那么几个较为爱干净的病房，没有遭受到秦主任的炮轰之外，其他的病房无一例外，不管是病人家属还是病人本身，都被秦主任好一顿训斥。 按道理来讲。 就这种态度，就这种训斥人的方法。 秦主任平常收到的投诉绝对不少。 然而~ 架不住人家秦主任有本事啊！ 一手医术出神入化，了得的很。 想要让秦主任看病？ 光靠排号那可是不够的，同还有很多人特意私底下找关系，就是为了把病人塞到秦主任这里来的。 毒舌是真毒舌，但本事也是真有本事。 第161章 又是一个栓塞??? 根据朱医生的吐槽，秦主任之所以一直待在副主任的位置上毫不动摇，甚至一点点再往上继续爬的痕迹都没有。 主要就是因为这张嘴。 而且吧~ 这种事情你还真不能说，人家秦主任做错了。 毕竟医院对于病房以及病人和病人家属其实都有规定的，就比如说垃圾桶里的垃圾要每天负责扔，床头柜上也要保持整洁，屋子里也要保持干净，记得时刻通风。 这些规定其实都是从病人的角度出发的，毕竟大家都住的是3到4床的多人病房，里面的病人情况不同，为了防止出现交叉感染，除了每天必要的消毒工作之外，通风以及保持整洁环境的工作也非常重要。 所以…… 这事就很难说。 懂的都懂。 想到这里，肖尧抿了抿嘴角，默默的从口袋里摸出今天中午拖实习生们去门口便利店买的面包，揉了揉已经饥饿到干瘪的肚子，就着保温杯里的枸杞水，就这么一口水一口面包的吃下去的一大半。 就在这时。 办公室的大门突然被人从外推开。 紧接着一个27岁的小姑娘走了进来，小姑娘手捂着胸口，看起来有点难受。 “医生，我感觉胸闷的厉害，而且还时不时的抽抽两下，特别疼。” 小姑娘一进来坐在椅子上，就赶紧和面前的年轻医生说自己的情况。 “我之前在你们这家医院的急诊科看过病的，上一次接待我的是另外一位年轻的医生，我记得好像是姓薛来的。” “然后当时那位医生说我没什么太大的毛病，然后说我好像是感染性皮炎，然后给了我伐昔洛韦治疗，确实是胸痛的情况有所好转了，我当时都以为我好了。” 小姑娘说到这里的时候，语气里忍不住对上一位医生带上了一丝抱怨。 毕竟…… 如果那位医生真的没看错病的话，那现在自己应该已经活蹦乱跳的好了，而不是这么难受，仿佛被折磨了一遍又一遍一样。 “结果今天早上一起来胸口更疼了，不光是疼，就是呼吸特别急促的那一种，就仿佛空气里面有什么东西在堵着我的鼻子一样，让我不许呼吸，又闷热又痛苦又难受的。” 胸闷气促。 胸口疼痛。 感染性皮炎？ 作为一名皮肤科医生，肖尧知道感染性皮炎有的时候确实可能会引起这种情况，但是这种情况…… 就这么说吧。 引起胸口疼痛和胸闷气促的可能性太小了。 基本上皮肤科医生都不会这么直接诊断为感染性皮炎的。 不过薛师兄毕竟不是正儿八经皮肤科出身的，所以有这些误区也很正常。 “你叫什么名字？” “林红叶。” 肖尧迅速在键盘上敲下这几个字。 果然。 关于这位病人的情况全部都呈现在了电脑的屏幕中。 其中也包括了上一次这个小姑娘做的检查。 患者是在九天前出现的无明显诱因下出现胸闷气促，当时无头晕、头痛，无胸痛、咯血，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，考虑到不是什么大问题，所以未就诊。 然后在7天前就诊于我院急诊科，诊断为感染性皮炎，给予伐昔洛韦（0.3gbid）治疗，自诉胸痛有好转。 而就在今天，患者胸闷、胸痛较前明显加重，气促明显，故今上午来我院急诊内科就诊。 “这样吧。” “我们先来做一个基础查体，看看情况。” 等这一系列查体检查做完之后，肖尧皱着眉头重新回到座位前。 体温为36.8c，脉搏每分钟，跳动为96次，呼吸每分钟17次，血压是145mmhg\/75mmhg。 神志清晰，气息平稳。 双瞳孔等大等圆对光反射存在。 颈部柔软颈静脉，无怒张，心率为每分钟96次，心率整齐，没有听到其他的杂音。 两肺呼吸音粗，散在湿啰音。 腹部柔软，按压后无疼痛感，肝脾肋下也同样如此，肠鸣音正常。 双下肢有色素沉着，略微水肿。 四肢肌力肌张力正常。 病理征阴性。 肖尧抬起头来看着电脑的屏幕。 这里记录着上一次也就是7天之前，这位叫做林红叶的患者来医院检查的结果。 当时心率105次\/min，血压142mmhg\/75mmhg。 心电图检查示窦性心律，i\/avlt波正负双相，左心室高电压。 胸部ct扫描示慢性支气管炎样改变，右肺中下叶、左肺下叶炎性灶，右肺胸膜增厚。 心肌梗死三合一在正常范围，probnp206pg\/ml，crp＞24mg\/l，d-二聚体5.74mg\/l。 鼠标向下滑动。 随后关于这位患者的既往病史也出现在了肖尧的面前。 患者1个月前因右下肢疼痛就诊于我院普外科门诊，诊断为丹毒，近期卧床，给予头孢唑啉抗感染及硫酸镁外敷后好转。高血压病史3年，最高血压190mmhg\/100mmhg，口服氯沙坦，血压控制一般。 “嘶~” 肖尧脸色变得有些难看起来。 他下意识的到呼吸一口凉气，眉头紧紧地皱在一起。 这下子情况有点麻爪了。 初步还是要考虑到有肺栓塞的可能性的。 所以最好还是要做一个相应的检查才行。 肖尧眼眸微沉。 随后迅速开出了数张单子，递给了面前的小姑娘。 小姑娘显然也对，这种情况很习惯了，抓着单子就赶紧去做检查。 …… “听说了吗？！” 门口两个实习小护士的声音吸引了肖尧的注意。 “怎么了？你又找着什么大新闻？！” “还不是关于这次出去考察的事，虽然这事和我没什么关系了……但是！” 转折点就这么来了，让肖尧也好奇的想要听一听怎么回事？！ “我和你说呀。” “院里这次考察的名额似乎内定了，你可别说是我说的呀，好像是周主任……” 周主任？！ 肖尧皱了皱眉，似乎是住院部的那位，怎么…… “对对对，你一说这个我也想起来了，好像新来的那位，是他侄子吧。” 而另一个小护士这个时候也叽叽喳喳的说着，似乎是难得的院内八卦。 “哼哼。” “这一次的考察任务可不简单，周主任和他侄子，你懂什么意思了吧？！” 第162章 头疼的病例 算了。 想那么多干嘛？ 肖尧摇了摇头，把门口两个小护士的窃窃私语甩在脑袋后面，随后继续低头苦读着儿科专业书。 真的。 越看越头疼，越看越麻爪。 怎么就这么难呢。 尤其是…… 一想到将来要从一个只会哇哇大哭的小孩嘴里撬出来一些有用的信息点，还要面对暴怒的家长们，他此刻的心啊，就累的不行。 还好只有一个月。 这要是时间再延长的话…… 呵呵。 不敢想象。 肖尧头摇的跟拨浪鼓似的。 …… 两个小时之后。 小姑娘拿着检查结果回来了。 复查心电图及心肌梗死三合一，这两项仍然处于正常范围内。 行肺动脉cta检查提示：右肺动脉主干分支处及其分支、左侧肺动脉上下分支栓塞。 下肢静脉超声提示双侧股总动脉、双侧股浅动脉、右侧腘动脉、双侧胫后动脉多发斑块形成，血流充盈缺损右侧下肢大隐静脉血栓形成。 双侧下肢深静脉管腔内血流通畅，未见栓塞表现。 心脏彩色多普勒超声显示：室间隔基底部稍增厚；主动脉瓣钙化；左心室稍扩大；左心室舒张功能减退；左心室收缩功能正常。 肺通气、肺灌注显像提示：右肺上叶前段、下叶背段局灶血流灌注下降，通气未见明显异常（不匹配）；余双肺通气与血流灌注均未见明显异常。 双肺血流灌注率：左肺为47.4%，右肺为52.6%。 看到这些检查结果，肖尧的眉头微微蹙起，眼中一片墨色化作凝重。 胸痛综合症几乎很难诊断。 因为患者的一系列症状往往不能提示所涉及的脏器系统。 胸壁及肌肉，心血管，肺，胃肠道等脏器系统的传入通路相同，因此这些系统的任何病理过程均可以有相似的主诉。 在李主任给的资料书里曾经写过，对于一名合格的急诊科医生来说，一旦碰到胸痛综合症的患者，需要在第一时间内排除致死性的胸痛，比如急性冠脉综合症， st段抬高性急性心肌梗死，非st段抬高性急性心肌梗死及不稳定心绞痛，肺栓塞，主动脉夹层，食管破裂穿，孔张力性气胸。 所以肖尧在查看了患者曾经的检查结果之后，第一时间内首先排除的就是急性冠脉综合症。 而之前做的胸部ct影像则是显示：慢性支气管炎样改变，右肺中下叶，左肺下叶炎性灶，右肺胸膜增厚。 通过这一点也可以排除张力性气胸，并可以初步排除主动脉夹层及食管破裂穿孔。 那么在排除这一系列的可能性之后，唯一剩下的就是肺栓塞了。 而现在看来…… 基本上可以明确确诊了。 肺栓塞，中危！！ “医生……” 来医院的，别管是男女老少，基本上都不希望自己得了重病，小姑娘一脸忧心忡忡的看着面前长相还算不错，称得上是一声帅气阳光大男孩的医生。 “你家里人呢？” “今天就只有你一个人来医院检查吗？” 肖尧并没有选择回答患者的问题，反而是转头提到了家属的情况。 “我爸我妈他们都在另外一个城市，我是在这边上完学之后就留下来工作的。” 小姑娘心里颤了颤。 基本上能够提到家里人的，都不是什么小毛病。 难不成…… 自己得了什么重病吗？ “你在这边有其他亲人吗？” 肖尧略微沉默，接着问道。 “有几个好朋友，但是亲人的话，我家里没人在这边发展。” 小姑娘摇了摇头。 “那你先和家里人联系一下吧，看看他们什么时候能够赶来，最好快一点。” 肖尧这话一说出口，小姑娘的脸色立刻变得煞白煞白的。 “好。” 小姑娘魂不守舍的，点点头答应下来，从口袋里摸出手机，打开通讯录，找到了妈妈的电话，在电话接通的一瞬间，就立刻泪崩。 肖尧这边则是一边听着小姑娘哭哭啼啼的跟家里人打电话，一边在心里微微的叹了口气。 不用说。 治疗方案里面吸氧，抗凝肯定还是要安排上的。 抗凝的话…… 就用那屈肝素钙注射液、纤溶酶针、达比加群酯。 还需要降低肺动脉压，使用法舒地尔效果应该会不错。 肺栓塞可不是什么小毛病，这严重起来真的会死人的，所以抗感染的药物肯定也得安排上，头孢美唑必须有。 不光如此，还需要控制血压，改善心肌重构以支持后续的对症治疗才行，氯沙坦钾在这方面做的不错。 就在肖尧这边思考的治疗方案的时候，那边小姑娘已经打完电话，放下手机后，肖尧就很快的带领小姑娘办了住院手续。 看着小姑娘瘦弱的模样，肖尧再次在心里头叹了口气。 肺栓塞至今为止仍是急诊医学中一个最隐匿和致命性的疾病。 院外患者肺栓塞的发病率约是每年的1\/1000年。 数据表明，如果一个急诊医师平均每个月只工作15天，那么每年都可能会接诊2~4例肺栓塞。 未治疗的肺栓塞定死率高达30%，而及时诊断与治疗的话，病死率的可能性会下降到8%。 而这也是之前他们为什么一定要劝说那位老大娘的原因。 已经靠插管来通气了，就这还在那里倔着不接受治疗。 真的！ 对于那位老大娘，整个急诊科上上下下，包括所有医生和护士们，几乎都已经全部彻底放弃了。 如果说本来的病死率只有30%的话，那么现在在他和他家人的作妖下死亡的机遇已经提到了50%。 你要知道，对于一名医生来说，他不可能会说100%一定会怎么样，毕竟不管是手术还是治病，都是有一定风险的。 但是基本上说80%的时候，就有百分之百的可能性，说50%的时候，就有80%的把握。 所以…… 唉！ 只能说人作死，天下无敌。 大家同样都是肺栓塞，老大娘那边折腾了好几天了一点进展都没有，小姑娘这边在拿到治疗方案之后，反而是极其的配合，该干嘛干嘛。 真就是…… 人和人之间不能相提并论啊。 第163章 太好了，我没病 “又是一个？” “年纪看起来也不大，这么年轻就得了这么麻烦的病，唉。” 负责照看同病房里，20床病人的包师姐走了过来，拿起挂在床前的病历本一看，不免微微的叹了口气。 “你说说，大家同样都是肺栓塞病人，那位还更严重，怎么就听不懂人说话呢？” 包师姐想到那个至今为止，家属，患者，安全局，医院，四方扯皮的老大娘，嘴角抽搐了两下，满头黑线地感慨道。 要知道那位老大娘前两天可是已经出现咳血的症状了。 而肺栓塞的三联症，也就是胸痛，呼吸困难和咳血，经常会出现在栓塞性肺栓塞患者身上。 “怎么？还没结束？这都几天了，让他们转院也不转，这是吃定咱们医院了？” 肖尧撇撇嘴。 按道理来讲，作为一个医生对于患者不应该有着明显的情绪的。 但是吧！ 实在是架不住这位大娘和大娘的家人太能作妖。 光是提起来就觉得膈应的厉害。 不光是他，整个急诊科的人，大家只要路过那位大娘的病房，都恨不得脚下加快两分才好，而且赵主任那边也把本来和大娘住在同一间病房里的其他人全部都调出去了，现在那个病房里就只有那一家作妖的人在。 平常没什么事，根本就没人往里走，再加上赵主任的事儿，大家都生怕下一秒钟被开了瓢的就是自己。 “可不是。” “不过院里还是把监护仪给上上了，昨天晚上，监护仪好像叫了一宿，然而有嘛用啊，患者不同意，家属不签字，咱们当医生的能干嘛？” 包师姐摇了摇头。 “听说昨天晚上好几个小护士都被他们家里人给折腾哭了，一宿不睡，光按铃了，这按了床铃就必须过去看情况，基本上都是刚坐下就赶紧跑，连休息一下的功夫都没有。” “这根本就故意啊！” 听到这话，肖尧的眉头顿时皱紧。 “你以为其他人就不知道他是故意的了？他就是故意这么折腾，想让咱们医院给他松口，但是高层怎么可能会在乎嘛，倒是护士长知道后气的不行，你今天去护士站那边也小心点，别踩雷了。” 包师姐善意的提醒着。 “好。” …… 回到门诊室里，肖尧捧着最爱的枸杞茶，正在养精蓄锐，忽然推门声响起，一个戴着口罩，剃着小平头，看起来很是瘦巴巴的年轻人探头进来。 “那个……” “你是不是肖医生啊？” “就是从皮肤科那边转过来的。” 即便戴着口罩，但是透过那双眼睛，肖尧也能看出这位年轻人很是慌张，整个人都在抖，就仿佛……身后有什么洪水猛兽，一直在追着他一样，害怕到了极致。 “对，就是我。” “你有什么事儿吗？” 肖尧点头问道。 同时心里升起疑惑。 特意来急诊科找皮肤科的医生。 虽说…… 皮肤科里的那帮棒槌们，趁着这两天没多少病人，好像一起出去团建培训了，但是…… 肖尧想到皮肤科的全称，不禁微微眯起眼睛，目光不断上下打量在眼前的年轻人身上，有点明白是个怎么回事了。 “我，我，我……” 年轻人蹑手蹑脚的进入门诊室，下意识的向上拉了拉口罩，只露出了一双眼睛和额头之后，这才尴尬的说道。 “我想问一下，你这边能不能做x病筛查呀，我……” 果然。 点名要找皮肤科的，基本上除了皮肤出问题之后就只有这类型的患者了。 肖尧对此一点都不感到意外。 “你之前在别的医院查过了吗？” “有。” “检查结果带了吗？” “带，带了。” 年轻人赶紧从口袋里摸出一张，叠成一个掌大小方块纸张的检查结果，双手颤抖的递给了肖尧。 肖尧接过来一看。 是隔壁那家医院，二院的检查结果。 做的也就是最基础的那一套x病筛查，从结果上来看，一切正常，没有任何问题，二院的皮肤科医生水平也不差，这结果肯定错不了。 这男生也肯定知道那边的答案，但还是偷偷摸摸的又跑过一院这边来检查，难道是对检查结果心理存疑？ 可没检查出来，不是最好的吗？ 那不是证明身体没事吗？ 还是说…… 这两天他又没忍住，又出去玩了？ “你结婚了？” “啊？” 听到这句和事情完全不相干的话，年轻人一愣，最后点点头。 “结婚了。” “平常有出去乱玩的习惯吗？” “没有。” “那你做这个检查干嘛？而且检查结果这不显示很正常吗？我看你这份检查应该是三天前刚出的报告。” 肖尧眉头一挑。 他感觉事情有点不太对劲。 “我……” 年轻人张了张嘴，吞吞吐吐老半天愣是一句话说不出来。 “算了，不乐意说就算了。” “我问你，你最近出现了畏寒，发热，食欲不振，恶心和呕吐这类型的全身症状了吗？” 肖尧摇摇头。 “没有。” 年轻人默默否认。 “有出现szq溃疡嘛？” “没有。” “有出现新生物吗？” “没有。” “局部分泌物又出现增多，出现疱疹，红肿溃烂吗？” “没有。” “那你都没有还来查什么？？？” 这下子。 肖尧这边是彻底的搞不明白了。 这身体健健康康的，突然来查这干啥？而且还一副慌里慌张，忧心忡忡的模样。 “我，我……” 年轻人似乎下定了很大的决心一样，用力的抹了一把眼角，咬牙切齿的说道。 “我是被人给骗了。” “结婚之前，她可从来没有说过这种事，结果结婚后，这隔了一年了，她才跟我说，她……可能有……” “我，我，我……” 虽说患者说的语无伦次的，甚至省略了很多内容，但是肖尧这边一下子就听明白了他的意思，摇头摆手道。 “没问题的。” “你这检查结果显示一切正常，你根本就没病。” “真的吗？” 年轻人一下子激动起来。 “我来之前查过资料，而且我也不傻，上网充了这么多年，这种事儿真知道不少，但是这种病的传播方式不就是男女妖精打架么，我，毕竟我俩刚结婚那会儿，我确实……” 第164章 真爱无敌 “如果你实在担心的话，可以带你老婆过来检查一趟。” 肖尧语气委婉的说道。 嗯~ 真就。 如果他老婆真有x病的话，男人还不愿意离婚 只能说真爱无敌，世界之大，无奇不有。 尊重，祝福，请求锁死，谢谢。 “好好好，嗯，明天上午吧，今天下午我还要去接我老婆下班，明天上午我再带她过来检查。” 男人点头如捣蒜一般，乐呵呵地完全看不到之前那副痛苦绝望的模样。 随后起身离开了门诊室，隔着老远，都能听到这人的大嗓门在门诊室前和走廊里回荡。 “喂？老婆。” “嗯，我来医院查了，没事，人家医生说了，对对对，没问题，你看吧，我就说是你瞎担心，嗯，行，那你先在家做饭吧，我马上回去。” “么么，爱你。” …… 门诊室里。 几个实习生站在肖尧的身后，默默相对一眼。 嗯~怎么说呢。 就，就，就…… 大开眼界呀。 “师兄，你说他是真不知道假不知道？如果他老婆真有x病的话，那肯定不是从他这里传染的呀，那岂不是……” “头顶一片绿油油的青青大草原吗？” 冯程轩脸色有点复杂。 反正设身处地的想象一下，他……假如知道，跟自己结婚一年的老婆竟然有x病的话，绝对会整个人都崩溃掉，离婚，必须离婚，没有任何商量的。 怎么就还能么么哒，爱你的？ “谁知道了，这种私密事咱们就不要过问了。” 肖尧自然也觉得有点一言难尽，但还是摇了摇头。 随后打开电脑调出了这周的排班。 准备看看自己这个礼拜有几天休息时间。 结果不看不要紧，一看吓一跳。 周一周二白班，没啥毛病，就是很正常的上下班时间。 周三白+小夜班，晚上12点钟下班。 周四白班。 周五白班。 周六大夜班。 周日大夜班。 可以的。 这是把一个人往死里折腾。 肖尧一脸无语的看着周六和周日这两天的排班，整个人都不好了。 小夜班指的就是，白班的同事下班之后一直上到晚上12点整下班。 而大夜班指的是白班的同事，下班之后要一直持续到第2天上午8点，交接班之后才能够下班。 “嘶~” 肖尧有点头疼的捏了捏太阳穴。 如果只是这也就算了，毕竟中间还是有从中午到晚上的休息时间的，但是！！ 抛出去今天，他在急诊科待的日子也就只剩下了6天而已。 这特么…… 根本就是无缝衔接好吗？ 周日大夜班一上完，周一上午8点交接完毕，他就要赶在9点之前到达儿科那边进行。一个科室的全月轮转。 也就是说，他最最少少也要至少上满一个大夜班加一个白班才行。 25个小时。 不算意外的加班时间。 中途不能休息睡觉。 呵。 一想到自己要连轴转，高强度的上班25个小时，肖尧感觉自己都要疯了。 才艹蛋了吧！！ 这谁排的班？ 故意的吧。 “唉！” 肖尧忍不住重重的叹了口气。 “师兄，要不然周六周日那两天我来帮你吧，你趁机会还能休息一会儿，可别猝死了。” 实习生冯程轩自然也看到了肖尧这边的排班，作为跟在肖尧屁股后面，在不小心犯了大错的向阳之后成功上位的急诊科小组长，他这两天可是和肖尧的关系亲密了不少。 虽然这么说有点不太道德。 但是多谢向阳了。 好人啊！ 要不是向阳自己也把自己给折腾出局了，否则，他哪可能会坐上急诊科实习生小组长的位置呢？ “……” 虽然冯程轩这话确实是好意，但是对方的直球还是让肖尧嘴角微微的抽搐了两下。 猝死什么的。 这么大大咧咧的说出来真的没关系吗？ 尤其是在面对一个即将要连着上25个小时班的社畜！ “算了吧。” 肖尧揉了揉有些发昏的脑袋，意为身长的看向身后的冯程轩。 “周日的大夜班是我和薛师兄以及包师姐的，薛师兄的脸，嗯…可是有点黑的，你确定你能撑得住？” 薛师兄，脸黑？？？ 冯程轩都惊呆了。 卧槽！ 肖师兄，你对自己的身份到底是有多不了解呀？ 在你这位乌鸦之神，乌鸦成精的脸黑战神面前，谁敢说自己脸黑？？？ 不过下一秒钟，冯程轩又转念一想，感觉肖尧说的其实也挺有道理的。 反正从自己跟在肖尧身后开始，一直到现在为止，只要是肖尧负责的夜班，别管是小夜班或者是大夜班，基本上都是从头忙到尾的那种，恨不得跟个陀螺似的团团直转悠，连休息下来喝口水的功夫都没有。 他一个普普通通的实习生，还真就招架不住。 “咳咳。” “那个，肖师兄，加油！我永远相信你！！” 想到这里，冯程轩有点尴尬的摸了摸鼻子，握着拳头，尽可能的让自己眼神看起来无比的真诚，认真道。 “……” 算了算了。 大不了强撑一下，等周一下午下了白班之后，晚上回家好好的补一觉算了。 肖尧看着排班表，生无可恋。 “肖医生！” 就在这时，门诊室的大门突然被人从外推开，紧接着穿着粉色护士服的小姑娘火急火燎的冲了进来。 “肖医生，快，有一个62岁女性意识障碍患者，正在路上往过送，马上就到医院！” “好。” 肖尧听到意识障碍的一瞬间，脸色猛然变得无比难看，连忙起身大步流星的就朝着急诊科大厅赶去。 意识障碍。 但凡和这4个字扯上的，基本上就没什么小毛病。 所谓的意识障碍指的就是人对自身和环境的感知能力发生了障碍。 通常情况下是因外伤或非外伤的脑损害所导致的。 在临床学上，患者经常会表现出来嗜睡，昏迷意识模糊和胡言乱语等症状。 所谓的意识，指的就是个体对周围环境及自身状态的感知能力，意识的维持，依赖于大脑皮质的兴奋，当脑干上行网状激活系统或双侧大脑皮质受到损害时，可导致出现意识障碍。 第165章 麻烦真不少 统计表明。 意识障碍是一种神经系统疾病的常见症状，各种感染，中毒，肿瘤占位及外伤因素可致不同程度的意识障碍。 “来的时候，那边有没有说患者是否有外伤！” 肖尧一边朝着急诊科大厅门口赶，一边匆匆的询问着身旁的小护士。 “说了，没有外伤。” “老太太在家里已经持续两天时间了。” 小姑娘脸上同样很是焦急。 两天！ 老太太都已经迷糊两天了！ 这家属究竟有多心大？？？ 两天以后才往医院这边送，这要是有什么急性病的话，恐怕拖都要拖死了。 “两天？！” 肖尧这边脸色也变得更加严肃。 通常情况下，外伤是导致意识障碍的首位病因，而非外伤的因素包括缺血缺氧性脑病，代谢中毒和脑卒中。 这仨哪一个病死率低？？？ 即便患者现在还没有到达医院，但是肖尧这边已经在脑子里开好了检查单子。 可能是颅脑疾病，还有可能是重症感染性疾病，内分泌与代谢障碍，心血管疾病，水电解质平衡紊乱，外源性中毒，物理性及缺氧性损害。 对对对。 没错，就是这样。 血生化指标检测肯定是必须安排上的，还有。常规指标检测，动脉血气分析，肾脏超声检查，肾小球滤过率测定，头颅，胸部，腹部ct扫描。 就在肖尧满脑子都想这边接下来要给这位意识障碍两天的患者安排检查项目的时候，那边急救车已经拉着明迪来到了急诊厅的大门口。 “快快快。” “冯程轩，快过来搭把手。” 几个大男人合力把老太太抬到了平床上。 下一秒钟，肖尧和冯程轩两个人赶紧的推着老太太就进入了抢救室里。 “具体什么情况？” 在前往抢救室的过程中，肖尧这边也在和病人家属进行交流。 病人家属这边倒是也聪明，知道现在这种时候必须要长话短说。 “我妈她在两天前就出现了全身不适，然后又吐了两回。” “吐的东西是什么？” “就是正常的饭。” “吐完了以后，本来我们商量着要把我妈送医院的，结果我妈非要说她自己休息一会儿就行，然后到了晚上的时候，我们本来说好了，今天晚上要去海河边上放烟花的，结果咋喊我妈，我妈都不答应，就仿佛听不见我们说话一样，而且神情还特别冷漠。” 家属说到这里的时候，眼眶子一红。 “当时老太太有没有出现四肢抽搐的症状？” 肖尧迅速询问到。 “没有。” “当时我还给我妈量了体温来的，没有发烧，就挺正常的，我问他是不是哪里不舒服，问了十几回吧，才跟我说没事，我就以为真没啥事，我也就没说是再带来医院检查检查了。” “然后就是今天早上，我买了早餐说是去我妈家吃饭呢，结果刚一进去就发现我妈躺在地上，咋叫都醒不过来，喊他名字也没反应，赶紧就打到救护车来了。” 听完家属说的情况后，肖尧眉头一皱。 要知道意识障碍也是有等级的。 老太太现在很明显已经处于了意识不清，呼之不应的状态了。 而且不知道这种状态究竟持续了多久，家属这边也说话糊里糊涂的，完全不清楚。 这一下子真的有点麻烦了。 “冯程轩。” 来到了抢救室。 肖尧给身后的实习生冯承轩使了个眼色，后者瞬间了然的挡在了大门口，阻止患者家属的进入。 随后肖尧这边立刻就把监护仪给患者安排上了。 心率为每分钟130次。 呼吸每分钟35次。 血压78mmhg\/45mmhg。 卧槽！ 在这三项数值蹦出来的一瞬间，肖尧的脸色变得无比的难看。 立刻开始进行扩容治疗。 同时联络了急诊检查那边，加急安排上了血常规和炎症指标。 床旁超声检查及外出ct扫描检查也立刻安排上。 同时打开的绿色通道，所有检查一切加急。 不过在急迫，肖尧这边也还是给老太太做了查体检查。 体温36.7c，脉搏130次\/min，呼吸25次\/min，血压125mmhg\/75mmhg，spo298%。 昏迷，gcs评分3分。 双眼球无凝视，双侧瞳孔等大、等圆，瞳孔直径2.5mm，对光反射存在。 双侧额纹对称，双侧鼻唇沟对称。 颈软，克氏征、布氏征阴性。 双肺呼吸音粗，双肺可闻及少量干湿啰音。 心界不大，心律齐，未闻及杂音。 腹软，无肌卫，肝脾肋下未及。 双侧肌张力正常，肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射、桡反射、膝反射、跟腱反射均为阳性。 双侧巴宾斯基征阴性，双侧布氏征阴性，双侧霍夫曼征阴性，双侧克氏征阴性。 随着查体完毕，抢救室的大门被人从外推开，紧接着负责在门口拦着患者家属的冯承轩走了进来。 “师兄，我已经问过病人的既往病史了。” “有2型糖尿病史5年，未行正规治疗，饮食控制血糖效果不佳。” “否认食物药物过敏史，否认其他慢性病史。” 卧槽！ 肖尧心里已经要炸了。 有糖尿病史还不治疗，也不控制饮食，这是生怕没有任何疾病找上自己。 这老太太也太厉害了。 家里人也是真牛逼，一点都不担心的吗？ 肖尧整个人都不好了。 随后很快的。 来自于急诊科急诊检查那边的血常规以及炎症指标也发了。 crp160mg\/l、wbc12.2x109\/l、ne%88.7%、hb126g\/l、plt33x109\/l、降钙素原＞100.00ng\/ml。 很好。 肖尧粗略的扫了一眼，立刻就做出了相对应的判断。 积极抗感染、扩容治疗。 再加上床旁超声检查及外出ct扫描检查发现肾脏积气，头颅ct扫描未见异常。 胸腹部ct扫描示双肺下叶炎症，右侧胸腔积液。 左肾低密度灶伴实质内多发积气，左侧肾周筋膜增厚。 这种情况下，予以美罗培南抗感染，醒脑、制酸等对症支持治疗。 “没跑了！” “这休克肯定是脓毒症引起的，还有肺部感染以及糖尿病，这老太太身上的麻烦可真不少啊。” 第166章 做好心理准备吧 如果只是这样就算了。 最麻烦的，实际上还是肾盂肾炎。 “呼~” 思及此处，肖尧缓缓的吐出口长气，脸色颇为严肃的看着面前已经陷入昏迷，休克状态中，正在被尽力抢救的老太太。 肾盂肾炎。 这是一种致病微生物所引起的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路，也就是膀胱和尿道炎症。 而肾盂肾炎也根据病程和症状分析，仅凭着目前所掌握的数据，还不足以判断老太太到底得了是哪种类型的肾盂肾炎。 “肖师弟！” 薛师兄步履匆匆的走了进来。 “腰穿准备好了。” “好。” 肖尧再度深呼吸一口气，拿好穿刺针，开始实行腰穿手术。 对于老太太这种肾盂肾炎患者，肯定是要用晶体及胶体充分扩容，美罗培南抗感染胰岛素，控制血糖，保护脏器维持内环境的稳定，从而达到后续对症支持治疗的结果。 所以必须要通过腰穿来完善各项检查，明确病原体才行。 半个小时后。 随着腰穿后脑脊液的检查报告出来了。 肖尧看着检查报告里提到的wbc及蛋白升高，mo%升高，糖、cl- 浓度无明显下降。 以及之前做的腹部ct影像学检查里所提到的左肾低密度灶板实质内多发积气。 因此，不难判断。 “气肿性肾盂肾炎。” “竟然是这个病？” 听到肖尧说的这番话，薛师兄眉头一挑，眼中闪过一抹诧异。 “你确定？” “这个病非泌尿专科的临床医生几乎每年只能碰到1~2例而已，我们运气就这么点背，一碰就碰到这么罕见的泌尿系统疾病了？” “确定。” 肖尧肯定的点了点头，同时将手里的检查结果一股脑的全都塞到了薛师兄的怀里。 薛师兄翻来覆去将检查结果看了好几遍，这才默默的将结果放在一旁，看着躺在病床上正在被人抢救的老太太，有点头疼的揉了揉太阳穴。 “卧槽！” “这一下子可真的有点麻烦大头了。” “唉！” 一旁的肖尧听到这话也是忍不住的叹了口气，点了点头，心里对薛师兄的这番话颇为赞同。 本来吧。 如果只是肾盂肾炎的话，其实也没什么大问题，抗生素就是治疗这个病最重要的药物。 作为一种感染性疾病，主要是由细菌感染所引起的，只要没出现明显的全身中毒症状的严重感染情况，一般情况下，只需要使用包括氟喹诺酮类，半合成青霉素类，头孢菌素类，真菌感染的话可以服用酮康唑，氟康唑，严重就用静脉注射，基本上就没什么大问题了。 接下来在治疗过程中多喝水多排尿。冲洗掉膀胱内的病原体，然后卧床休息，必要时候可以通过服用碳酸氢钠碱化尿液，以减轻膀胱刺激症状，就万事儿都ok了。 然而…… 让人万万没想到的是。 这老太太得的既不是急性肾盂肾炎，也不是慢性肾盂肾炎。 而是最头疼的。 气肿性肾盂肾炎。 这是一种非常棘手也非常严重的坏死性感染肾实质，导致气体在肾实质，集合系统，肾周组织内形成。 在2000年的时候，就曾经有统计数据表明，器种性肾盂肾炎的病死率已经高达了19%，最可怕的是，数据还在继续攀登中。 “我去说吧。” 肖尧头疼的捏捏鼻梁骨，看了一眼旁边的薛师兄，随后推门走出了抢救室。 肖尧这边前脚才刚刚走出抢救室，这后脚就一直等在抢救室门口的病人家属，一下子就呼啦呼啦的全都围得上来。 “我妈她怎么样？” “老太太没啥事吧？” “是不是要签什么同意书？我录上来的时候都查过了，来来来，我是我妈闺女，我有权利签同意书吧，还有那个治疗单子，呸呸呸，就是那个住院单子，我也来。” 七八个人同时开口。 还好。 看到对方这么主动的模样，肖尧在心里顿时长舒了一口气。 幸亏之前那种病人家属也不过就是少数的奇葩而已，大部分的病人家属还是很通情达理，并且冷静理智的。 “事情是这样的。” “老太太已经确诊了，脓毒症休克，气肿性肾盂肾炎，肺部感染，还有二型糖尿病。” “这么多？” 家属们一下子都惊呆了。 这之前看了老太太还没啥事儿，每天还能上下学接送孩子们，这怎么一下倒了，什么毛病都钻出来了呢？ “其他的不要紧，主要是这个气肿性肾盂肾炎，我也和你们实话实说，这个病对于老人来讲有点危险，而且他的病死率在00年出头的时候，就已经高达了19%。” 肖尧神情严肃。 听到肖尧说的这番话，在场的家属们一下子都安静下来，为首的一男一女眼眶瞬间变得通红，整个人身子都摇摇欲坠的，要不是旁边人手疾眼快的扶着他们俩，恐怕下一秒钟就要跌落在地上了。 “这种病常见于中老年人，女性的发病人数约为男性的六倍，大部分患者都有糖尿病史且控制不佳，左侧肾脏的病变远超于右侧。” 肖尧叹了口气。 他当然不能明确的去指责病人家属，在明明知道老太太得了糖尿病的情况之下，还不去让老太太加以控制，也别说忌口了，甚至就连药都不吃。 这怎么想的？ 但是…… 唉！ 只能说，如果早在几年前，刚刚发现老太太得了二型糖尿病之后，就一直小心着，并且该吃药吃药，该打针打针。 就算是今天得了气肿性肾盂肾炎，但危险率也绝对不至于这么高。 “医生，我妈她……” 女家属张了张嘴，想问医生，自家母亲到底会不会被下病危通知书，能不能挺过这一波，但是这话到嘴边了，却又不敢问出来，生化下一秒钟得到的回答，是让自己坠入深渊的绝望。 “这种病属于复杂性的尿路感染，病情严重，合并症状较多，情况很复杂。” “总而言之，希望你们家属做好心理准备吧。” 头疼。 真的很头疼。 不到万不得已，医生其实不会这么直接了当的说的。 但是…… 这老太太的情况…… 唉！ 太危险了。 第167章 大哥，好人啊! 回到抢救室里。 帮着薛师兄继续处理老太太的情况。 眼瞅着老太太太这边心跳恢复正常，呼吸恢复正常，人也开始渐渐的变得清醒起来，两个人面面相对一眼，几乎是同时长舒了口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心，终于落回了肚子里。 然而就在这时。 抢救室外突然爆发出一阵激烈的争吵。 其中还能听到那么一两道熟悉的声音。 肖尧心里顿时一沉，和薛师兄使了个眼色。 让薛师兄留在抢救室里处理后续问题，自己则是推开抢救室的大门走了出去。 这一刚出去，肖尧在看到某几个熟悉的身影时，脸色一下子就变得难看起来。 好家伙。 这怎么还围追堵截到抢救室里来了？ 上头的人不是说，这事儿他们会和家属好好商量吗？到头来，又是他们这些最底层的普通医生受罪？？？ 站在抢救室门外，正在和抢救室内老太太的家属发生强烈冲突的，不是别人，正是之前那个得了肺栓塞，却不听医嘱，还上蹿下跳，结果吐血住院的大娘的儿子和女儿。 原本是俩女儿，不过大女儿因为脾气暴躁，给赵主任开了瓢了，结果被抓进去了，本以为这家家属还能消停两天，结果…… 肖尧的表情一下子就和生吞了一只苍蝇一样，恶心的很。 “唉唉唉，就是你，上次在大厅里面，说我妈那病很严重的，就是你这个年轻医生，我问你，我妈住院都住了这么久了，怎么还不好？” 肖尧这边前脚刚一出现，后脚就被找事的给盯上了。 依旧是那副无理也要搅三分的可恶嘴脸。 “你们这是医院还是黑心眼儿聚集地，还是现代改变牢房啊？怎么的？我们进去照顾我妈都不让？现在人的监狱还让探监呢，怎么到你们医院里了？连进去都进不去？” 这男的一边骂着，一边撸起袖子上来就开始推搡人。 肖尧碍于这一身白大褂，愣是硬生生的咬牙给忍住回击的冲动了。 没办法。 这一旦再动手，这就不是防卫，也不是防卫过当的问题，而是艹蛋的检讨通报认错批评的问题了。 就算他老师是李主任，内科第一人，又咋样？ 手废了，现在就只能当个吉祥物似的在这里坐镇。 真要说，院长曾经还是李主任手底下的学生之一呢，可真碰到了事，什么学生不学生的，嗯？听不懂，没那关系。 私底下，和老师交好的，急诊科的这几位主治医生，也不是没有抱怨过，甚至还觉得自从这位院长大人来了以后，把急诊科搞得不像是急诊科，反而像是各科的大杂烩，不，说难听点就是垃圾收容所，啥玩意儿都要往里塞。 原本吧。 他这边还能有个关系攀一攀，毕竟不管咋说，大家都是师出同门，对不对？ 然而上次李主任受伤那事就能看得出来，人家院长根本就不在乎这一点，有用的时候，那当然是想尽办法的讨好巴结，没用的时候，就直接甩到一旁，理都不理。 啧。 人性！ 这两个字真的只有到了社会上进入了工作单位以后，才能够真的体会到。 所以。 面对眼前，这明显是带着挑事意思，气势汹汹冲过来的家属，肖尧只能选择忍。 当然。 更多的原因…… 自然还是在一旁的其他家属身上。 果然。 正如同肖尧所猜测的一样，这大娘家的男家属这么一推，立刻就把一直焦急等候在抢救室外的老太太家属给炸了。 这老太太家属可真不虚。 别看家里头真的算得上是亲闺女亲儿子的就只有那么一男一女。 但架不住人家亲戚多呀。 他刚才出来说明情况的时候，也听了一耳朵，这眼前的基本上就是闺女和女婿一家，儿子和儿媳妇还有小舅子一家。 四个大汉在肖尧面前一站。 这气势一下子就把对方给压住了。 “你小子，我妈还在里头抢救呢，我可不管你们什么屁事，我就告诉你，谁耽误我妈抢救，我特么今天弄死你们两个鳖孙！” 为首的，正是老太太的亲儿子。 瞅着1米8左右的大个，挺胖，挺壮，把外套那么一解，露出里面的大金链子，小手表，配上凶神恶煞的模样，一瞅就不像是什么好人。 “瘪三儿，你刚刚推谁呢，我问你呢，你推谁呢？嗯？” “刚才不挺有种的吗，咋现在悄悄的了，说话呀。” “我告诉你啊，爷们今天心情不好，你别给我故意找事儿。” 有句老话说的好。 恶人自有恶人磨。 这几个一看就不像是好人一样的家属，气势一开，大娘家的这位立刻就缩了缩脖子，跟个鹌鹑似的，被人一推一个跟头，也不敢吭声。 “小肖医生是吧。” 带着大金链子的大哥一转头，脸上挂起的笑容，乐呵呵的问道。 “那个我妈情况怎么样？我刚给我朋友几个打电话了，让他们连夜赶紧上山给我妈去请个长宁香，肯定有用。” 长宁香？ 肖尧微微一愣，不过还是很快的反应过来。 “情况暂时稳定下来了，不过老太太现在说不准，除了卧床休息之外，也需要保持良好的心态，这就需要你们家属多陪陪多开导开导了。” “唉，我就知道，这事儿肯定没问题。” 这大哥脸上笑的瞬间和朵灿烂的菊花一样，从口袋里摸出一个厚厚当当的大红包，不由分说的就直接塞到了肖尧的口袋里。 “别别别。” 肖尧赶紧拒绝。 好家伙。 真够厚的呀。 这一塌子，没有两三万能下得来？ 妈耶，这是让他在错误的道路上一去不复返啊，这可不行。 “别别别，这就是我们的一点心意，孝敬给您医生的，要不是你，我妈肯定不知道咋回事了，看你这小脸儿白的，回头啊，回头我让我家老三给你上山去采两个人参回来，那玩意儿大补。” “不用了，不用了。” 头一次享受家属的热情，肖尧一时之间有些受宠若惊的同时，还有点哭笑不得。 “那哪行，咱男人就不能说不行，放心，百年的给你找不着，几十年的还是没问题的，就包哥们身上。” 这大哥胸口拍的砰砰直响，随后一扭头，脸上的笑容顿时消失不见，面色不善的眯着眼睛，居高临下的看着找事的狗东西。 第168章 说不了话的病人 “小子，再让我看到你欺负人家肖医生，你看我不把你的狗爪子给你剁了，我告诉你啊，爷们，我的脾气不好，你可别给我在我的雷点上蹦迪，一天到晚的得瑟个屁呀。” “自己老妈什么情况都不知道吗？还在那里玷污人家好医生，我呸，也不撒个尿看看自己几斤几两，废物渣子。” 一扭头，大哥脸上立刻又揣上笑容。 “小肖医生，你放心，我跟你说，这狗崽子以后肯定不会再出现在你面前闹事了，咱不吹，你放心，这事儿交给我。” 20分钟后。 肖尧这边好不容易才应付完热情的大哥，转头和薛师兄打了声招呼，就来到了收费口，把红包里的钱全都存进了老太太的账户里。 到时候医院结算的时候，多退少补。 …… 回到门诊室里，继续攻读儿科的专业书。 厚厚的一大本，看了小半个月了，也只看了1\/3而已。 真不知道在进入儿科轮转之前，能不能来得及全部都攻读完。 肖尧有些疲惫的捏了捏太阳穴，将书本的页数翻向了下一页。 “请进。” 听见敲门声，肖尧冲着门口喊了一嗓子。 随后大门推开。 戴着口罩的男人走进来。 看得出来他的神色有些紧张，这让肖尧感觉有些莫名其妙。 嗯。 难道是有什么难言之隐的病情？ “先生。” “这里是医院，有什么情况你要向我详细说明，这样……” 肖尧摇了摇头。 这样遮遮掩掩的情况，连最基本的问诊都搞不清楚的话。 又怎么能够合理的诊断。 而听到肖尧这么说，看得出来眼前的这一位下了很大的决心。 然后才摘下了口罩。 是一个面容很清秀的男人，并且第一眼看上去，肖尧居然觉得他很眼熟？ 嘶！ 是不是在哪里见过这个人？ 肖尧虽然没有说话，可看到肖尧的反应之后，眼前的男人很明显的紧张了一下。 紧接着他指了指自己的喉咙，张开嘴。 嗯。 扁桃体肿大，而且似乎还有一些其他的咽喉问题。 他已经完全哑了。 “这……” 肖尧微微一愣，如此紧急的状况，为什么这时候才来看病。 不过很快的，肖尧还是迅速调整好状态，脸上挂起职业性的笑容，语气温柔的说道。 “说不出来话的话，用手机打字也可以，或者我问你答，点头和摇头都行。” 毕竟病人来的是急诊科。 所以肖尧第一反应就是喉咙疾病，比如喉炎，喉肿瘤。 还有可能是喉外疾病，像是甲状腺食道肿瘤，可能会伤及喉返神经或迷走神经，导致声带出现失控。 或者是癔病性声嘶，如果是这个病的话，可能就需要去耳鼻喉科做相应的详细检查，从明确诊断和采取相应的治疗措施才行了。 当然。 只要不是急性脑血管病，也就是俗称的中风导致的，那就没啥大问题。 但也因此，肖尧首先需要排除的，就是这个致死率极高的急性脑血管病。 像是这种时候就是“中风120口诀”登场的时候了。 首先第一步。 1：就是检查是否口角歪斜。 经过肖尧的再三确认后，确保眼前这个一眼，看上去似乎有点熟悉的病人并没有出现口角歪斜，也就是所谓的不对称了脸后，肖尧开始，准备进行第二步。 “来，你跟着我的动作一起。” “把双手抬起来，平举着，尽可能的保持一条水平线。” 2：双手平举检查两只胳膊是否有单侧无力。 患者虽然不清楚为啥要这样做，但这么做着也不费力，便乖乖的抬起胳膊，努力的保持着同一条水平线上足足过了两分钟，肖尧点点头后才放下胳膊。 接下来就是最后一项。 0：（聆）听语言，让患者说一句完整的句子，比如今天天气真晴朗这种句子，看看患者有无口齿不清或者是表达困难的症状。 这三项组合起来，就是数字120，恰好与医疗急救电话120相同。 上学的时候老师就曾经说过，如果碰到棘手的病人并且无法作出诊断的时候，就要利用这120口诀，来确认病人是否会有中风的症状。 若有上述三项任何突发症状，那么就需要尽快联系上级主治医生，安排关于中风也就是脑卒中患者的相关抢救。 不过…… 肖尧看了眼患者的喉咙。 扁桃体明显发炎，说话肯定是说不出来了。 “你有没有感觉身上某个部位出现一些麻木感？或者是无力感？” 面对医生的询问，病人摇了摇头。 “脸上呢？有没有出现麻木感？” 病人再度摇头。 “来，闭上左眼，你看像窗外，能看到外头那棵树上有啥不？” 肖尧一手指向窗外，同时仔细观察着患者的眼睛。 很好。 没有出现双眼都向同一侧凝视的症状。 看来脑卒中的几率不大，不过还是无法彻底排除。 “鸟窝？？？” 病人掏出手机，打开短信页面，哒哒哒的打下来两个字。 “闭上右眼呢？你左眼睛能看清吗？感觉眼睛有没有出现模糊？” “能，没有。” 病人手速极快的，又一次打下了两个字。 “有没有感觉头晕目眩？又或者是想吐？” 病人再次摇摇头。 那就好。 经过一番仔细的询问，肖尧这边基本上已经可以排除掉脑卒中的可能性，那么现在就需要来考虑到喉咙疾病的问题。 “你最近有没有出现长期持续性的高声讲话？或者是演唱？” 面对肖尧的行为，面前的患者有些犹豫，似乎在考虑怎么回答一样。 ？？？ 这个问题很难回答吗？ 肖尧对此表示丈二和尚摸不着头脑。 然而病人不愿意说，他这个当医生的也没办法逼着人家说，坐在办公桌旁足足等了两三分钟，病人这边都是一声不吭的，无奈之下，肖尧只能换了一种问法。 “你有喝酒吸烟的习惯吗？” “偶尔。” 看着病人递过来的手机回答，肖尧微微皱眉，随后更加仔细的询问道。 “你这个偶尔指的是多久？一个月一次？还是一周一次？又或者是一周2到3次？” “大概是，一个月在七八次左右吧。” 哦。 那就是平均每周在两次。 第169章 好家伙，原来是个明星 “从事的是什么职业？高温作业，粉尘作业或者是化学工业，又或者是其他一些很容易接触到大量的刺激性物质的工作吗？” 听着肖尧的这番询问，病人眼里很明显的带上了一丝不乐意，犹豫再三之后，还是掏出手机摇了摇头。 “不是。” “最近有感冒吗？” “没有。” “有支气管炎，咽炎和喉炎这些历史病吗？” “……” “喜欢吃辛辣食物吗？” “还行。” “……” 肖尧头开始疼起来了。 真的。 咱来医院就好好的配合着医生的问题治病治疗啊，就问问题，要不然就是低着头不说话，要不然就是摇头否认，10个问题里面有7个不说话，三个摇头的。 这玩意儿…… 唉。 “这样吧。” “你不愿意说，我也不能强迫你，对不对，你去做一个喉镜检查吧，看看你嗓子到底是怎么回事，然后再去做一个嗓音功能评估。” 肖尧揉着太阳穴，敲着键盘打出了两张检查单子递给了患者。 目前吧。 他心里头也是有几个猜测的。 这说不了话，十有八九就应该会和喉部疾病产生关系。 现在就等着检查结果出来，然后就能根据结果判断病因了。 “能不能不做检查？” 谁知，这位病人拿到了检查单子后，反而是依旧一脸犹豫的坐在椅子上，过了老半天之后，面对肖尧诧异不解的目光，才在手机上打下了这几个字。 ？？？ 肖尧懵了。 不是。 咱，咱，咱…… 要不要这么特立独行啊？大兄弟！ 这玩意儿不去做检查，只靠着眼睛来看吗？ 那你可能需要去隔壁城市里，找到那位据说看上一眼就能立刻判断出来病情的神医，而不是找自己这种按部就班的小医生。 就算他有金手指，但开的挂又没有这么大，学个东西都需要完成任务，获得积分才行，真的没办法做出来，一眼看过去就能够判断出来病情啊！！！ “那个~” “我个人建议还是去做个检查比较好，毕竟你现在情况比较特殊，嗓子已经完全出不了声了，对不对？” 肖尧尽可能的委婉劝说着。 虽然…… 他更想撬开眼前这位患者的脑壳，看看里面是不是进水了。 来医院不做检查，疯掉了吧！ 怎么想的？ 考虑到病人不愿意说出自己的职业，很有可能是一些嗯……比较需要保密型的职业，可能是觉得检查花费的时间太久？ 所以，肖尧想了想后又开口补充道。 “而且这种喉镜检查也不难的，很快的，大概个几十分钟可能就好了。” 足足坐在办公室里劝了对方有个七八分钟，对方这才心不甘情不愿的拿着检查单子去做检查了，留下肖尧坐在门诊室里，口干舌燥的捧着保温杯，喝了一杯又一杯。 坐在窗户旁，肖尧捧着保温杯看着窗外的世界，以及医院街道上的车水马龙，忍不住的摇了摇头。 虽然不清楚那个患者到底是怎么想的，但是愿意去做检查就好。 不过…… 那家伙到底是谁啊？ 为什么感觉贼熟悉？也不是，就是感觉好像在哪里见过一样。 肖尧微微皱眉，眼中闪过一丝迷惑。 趁着现在还没有新的病人安排过来的时候，肖尧抓紧时间继续翻，看着手中的专业书，疯狂啃着这边厚厚的砖头。 就在这时。 手机突然嗡嗡的震动两下。 肖尧拿起手机一看，是浏览器那边推送过来的新闻。 【震惊！知名男星在演唱会上竟然声音突然嘶哑，据知情人士透露，还有可能是中毒了！】 【哥哥，我们等你！】 【中毒还是变声器？小编有话说】 ？？？ 这年头都是什么见了活鬼的新闻？？？ 变声器？ 肖尧蠢蠢欲动的手指点开了第3条新闻。 原本一脸激动吃瓜的模样，却在通篇看完之后变得面无表情。 这年头，做小编的都不用改错别字的吗？ 变声期还是变声器，麻烦写清楚， ok？ 一个大男人，30多岁了，才进入变声期，这玩意儿你但凡忽悠个正常人都不会信呀。 真的还不如变声器靠谱一点。 默默的退出这条新闻，又点上了第2条热搜。 嗯。 粉圈。 不过…… 这粉丝们发的图片咋瞅的这么眼熟？ 肖尧皱着眉头退出，重新进入了第1条新闻，也就是浏览器的热搜一。 这不看不要紧，一看吓一跳。 好家伙。 虽说和那些精修图上的细皮嫩肉的情况不同，但是…… 如果没看错的话…… 这个明星分明就是刚才来急诊科看诊的那个患者啊！ “原来如此！” 肖尧微微一愣后，瞬间恍然大悟的点了点头。 虽说他不追星也不关注明星，更是连那些明星出演的电视剧综艺节目也从来不看，歌基本上也不听，一天到晚的就泡在家里和医院里生活上两点一线的抱着书啃。 但是！ 肖尧说多少少的也能从身边的人嘴里听到那么一两句关于娱乐圈里的事情。 怪不得不乐意摘口罩，怪不得不愿意做检查，怪不得不愿意说明自己的具体情况。 毕竟…… 娱乐圈的狗仔可以说达到了无缝不入的境界，他前脚刚拿着单子做检查，说不定后脚就被人给爆料到网上了，然后就是铺天盖地的，要不然就是粉丝的一片心疼，要不然就是一捧黑水。 啧！ 看来做明星也不容易啊。 生病都要小偷小摸的来医院检查。 肖尧摇摇头，在心里感慨万千的同时将手中的页面关上。 随后继续捧着厚厚如同砖头一般的儿科专业书看了起来。 明星不明星的，和他没有关系。 既然病人来到了医院，那么当医生的，自然而然的除了治病救人之外，还要保护好病人的隐私安全才行。 其他的，都不重要。 而事实上正如同肖尧之前劝患者去做检查时说的话一样，不到半个多小时，重新拿上检查单子和结果的患者便回到了三号门诊室里。 “拿上结果了？” “我看看。” 肖尧接过检查结果，只是扫了一眼，没头就立刻皱了起来。 嗯…… 麻烦说大不大，但是说小也不小。 声带处有异物？ 第170章 我只是说不了话而已，你竟然说我是肿瘤??? 那就有可能会是声带小结，声带囊肿，喉r头状瘤，喉结和或者是声门型喉癌。 不过…… 肖尧屈起的食指敲了敲桌面，若有所思。 根据喉镜检查结果，可以看得出来患者是双侧声带前，中1\/3交界处，有着半透明，白色和粉红色的肿物，表面光滑，直接连接宽广基底。 而声带小结，虽然同样是游离原前中1\/3的交界处，但是却表现为局限性粘膜肿胀或者是结节样突出，基本上这种突出状都是双侧对称的，所以基本可以排除掉这个可能性。 还有喉结核。 这个病是由结核杆菌感染喉部所导致的，多位于喉的后部，表现为喉粘膜苍白，水肿，伴多个浅表溃疡，也可以出现一侧声带充血和增厚，所以基本上患者都会伴随着低热或者是咳嗽这类型的全身症状。 基本上也可以排除掉了。 至于声门型喉癌。 作为喉癌类型中最常见的类型，晚期可能会出现呼吸困难，转移性颈部淋巴结肿大，一般症状比较严重，还是很好区别的。 那么…… 现在比较麻烦的就只剩下的三种可能。 分别是声带息肉，声带囊肿，以及喉r头状瘤。 “这样吧。” “你接下来再去做两个检查。” “还需要排除一下其他的可能性。” 肖尧皱了皱眉。 考虑到检查结果为肿物表面光滑，其实正常的话可以排除喉r头状瘤的可能性。 因为喉乳头状瘤作为喉部常见的良性肿瘤，肿瘤会呈现出苍白，淡红或者是暗红色，表面常常呈现出桑葚状或粗糙不平。 但是…… 手里头这份喉镜检查报告里，也标明了患者的喉部肿物呈现为白色。 所以为了以防万一，还是再检查一次比较好。 “还要再检查？？？” 听到肖尧说的这番话，面前的患者当下就有点坐不住了，掏出手机打开短信页面，开始在上面疯狂的激情打字。 光是看对方打出来的三个大问号，就能知道对方此刻的心态了。 “对，主要还是要排除一下肿瘤的可能性。” “肿瘤？！！” 患者的眼睛骤然睁大，脸上露出了一丝薄怒，颤抖的手指着肖尧，恨不得把手机屏幕塞到肖尧眼睛里才好。 “不用担心，这是一种比较多见的良性肿瘤，可能和hp v感染有关系，所以需要排除。” 肖尧好脾气的将患者手里的手机取一下放在的桌子上，面带笑容解释的。 “你之前不是说感觉咽口水的时候有一种吞咽异物的感觉吗？这就是出现了吞咽困难的情况，而且还伴随着呼吸困难，以及声音嘶哑的症状。” “而这些其实都是喉r头状瘤的典型症状。” “至于我问你是否拥有过不良的x生活方式，你不愿意回答，所以我也没办法判断是否有hp v感染的可能性，最好的办法就是再去做一次检查，不是肿瘤最好，是的话可能就需要做手术了。” 说到这里的时候。 肖尧忍不住在心中叹了口气。 其实作为良性肿瘤，只需要开刀拿出来就行了，从医学角度上来说，判断这个病的办法其实也挺简单的，但是…… 架不住对面这位大明星患者问啥啥不说啊。 唉！ 第171章 护士长显神威 总言而之。 唧唧歪歪的，费了老半天劲，肖尧好不容易才劝说着患者再一次同意做检查。 “唉。” “这一天天的，都是个什么事儿啊！” 肖尧长叹口气。 有些头疼的捏着太阳穴。 曾几何时，肖尧还在皮肤科作为住院医生的时候，他看着主任，看着比自己资历老几年的师兄师姐，看着科里的几位主治，时不时的就皱着眉头唉声叹气的模样还一头雾水，不解的很。 毕竟…… 和其他科室比较起来。 其实皮肤科的事情真的不多，病人不能说少，但基本上都是一些小毛病，看的恐怖点而已。 那至于这么愁？ 然而…… 现如今来到了急诊科之后。 仔细回想一下，这在急诊科呆了一个来月的时间，他叹气皱眉的次数，绝对要比在皮肤科呆的那三年汇总起来的还要多得多。 就，就，就…… 唉！ 就在这时。 距离三号门诊室不远处的住院部里，吵吵嚷嚷的声音突然传来。 肖尧好奇的探出头去一看，瞬间脸色大变。 还是之前那老几位，即便已经有姐妹进局子里了，但是剩下的二位却依旧坚持不懈的冲锋在最前线，甚至觉得只有两个人还不够，还带上了各自的媳妇儿和丈夫一起。 几个人加起来都超过100多岁了，可能是连三四岁的小孩子都不如，那真是撒泼打滚，泼黑水告黑状，真的是什么办法都用上了。 “你们几个简直就是在胡说八道！” “我不管，让你们那个主治医生给我出来，就那个女的，我看你们医院女的倒是没什么本事，职位爬的挺快呀，一夜两百？” “这年头，女的简直都要飘飞了，但凡是个女的，只要能愿意劈个腿，怎么着都能往上爬，这可真是个好时代呀，医术没医术，医德没医德，真不知道你们医院怎么还活了这么久的。” 几个家属在这里阴阳怪气。 大娘的大女儿直接上手，撸着袖子，就开始推搡挡在住院部前的几个小护士，大儿子也不甘示弱，而且这爪子，专门就往人家小护士前凸后翘的部位去。 “艹！” “真特么恶心！” 见状。 肖尧脸色一沉，就见到护士长急匆匆的从远处跑过来。 护士长一眼就看到了被欺负的自家“孩子们”，当下心头怒火嗖嗖的直往上窜，一记河东狮吼瞬间炸响在整个医院。 “把你的贱爪子给我冲使别人身上拿走！在特么借着闹事的名义动手动脚，老娘今天把你手给废了，信不信！” 不得不说。 护士长的声音还是极其具有穿透力的，这一下子，不光是镇住了正在作恶的那几个家属，甚至就连一旁原本看不过去，准备上前帮忙的其他病人和家属以及像是肖尧一样的医生都愣在了原地。 护士长三步做两步的，直接冲到了小护士们的面前，叉着腰就仿佛是护崽的老母鸡，一般的把小护士们挡在了身后，指着为首的一男一女就开始打骂起来。 “怎么着，我说的是人话，你们听不懂？合着你们几个是畜生转世呗！” “我们已经在三跟你解释过了吧，你妈现在的情况非常不好，别说出icu无菌病房了，你就是但凡敢让她踏出那道房门，下一秒她就敢死给你看信不信？” “没脑子的蠢货，想在医院里吃霸王餐，也不涮个肚子，看看自己几斤几两，这么有本事的话，那就赶紧滚蛋啊！” “一个个口口声声说自己有同学也是学医的，自己有同学也是在人家医院里当医生的，这么牛逼的话，那你转到人家医院去啊，在我们医院也赖死赖活的干什么呢，有本事就自己治，别送医院啊！” “我告诉你们，从今天开始，谁特么再敢在这件事情上逼逼赖赖，我特么直接逼着医生给你们签出院同意书，赶紧滚，别tnd在这里碍老娘的眼！” 护士长。 尤其是急诊科的护士长，那都是经历过大风大浪的主，除非必要，基本上没人乐意惹这种级别的人。 包括赵主任，郑医生，朱医生这些主任和主治级别的都不乐意平常没事和护士长打交道，更何况是底下的住院和实习医生了？ 主要吧。 这位护士长急起来是真的动手，真的开骂啊！ 再配上这仿佛拿着大喇叭的大嗓门。 基本上隔着两条街都能听到护士长在这边嗷嗷喊。 这玩意儿…… 有句老话说的好，人要脸，树要皮，这大家都是当医生的，被护士长一顿臭骂这事儿，传出去也不好听，不是吗？ “你，你，你……” 被人扯着脖子嗷嗷一顿骂，几个正在闹事家属不仅被骂懵了，还被骂傻了，好不容易才缓过劲儿来，大女儿颤抖的手指着护士长，两眼向上一翻，随时虚弱的仿佛都能倒过去的样子。 “你，你真是，我不活了呀，我！” 大女儿突然一把拉开旁边的紧急消防通道，噔噔噔的跑到了二楼的窗户口，哭天墙地。 “你把我妈害了，现在还要指桑骂槐的骂我，你们医院真是一家黑心的医院！” “我，我，我，我真是不想活了！” 得。 一哭二闹三上吊。 这所谓的秘籍，真是被这女的修炼的炉火纯青的。 合着就是闹事宝典呗。 看到这一幕，肖尧都无语了，默默掏出手机，先是联络了保卫科那边，然后就开始疯狂的给赵主任以及其他的几位主治打电话。 靠！ 这几位要是再拖拖拉拉的。 指不定就要闹出点大事来了。 虽然他不觉得这女的会跳楼就是了。 然而就在肖尧这边打电话联系外援的时候，那边的护士长却是气急返笑，脸上的笑容灿烂的如同盛开的牡丹花一般，当下把身上的白大褂一脱，露出里面的红色短袖，咣当一脚把消防通道的大门踹开，在众目睽睽之下，撸着袖子，就冲了进去。 卧槽！ 见状。 肖尧连忙跟上。 为了一个闹事的家属，在，在，在犯下点什么事，真的不值的啊！！！ 很显然。 围观的其他人也是同样的想法，或者是抱着凑热闹的心态，大家瞬间如同潮水一般的纷纷向着消防通道里涌去。 第172章 you jump， i jump 不光是一楼二楼，听到动静的病人和家属们，就连三楼四楼的其他人也都纷纷在听到这个消息之后，凑热闹的朝着消防通道的涌来。 卧槽！ 跳楼！ 这特么…… 大开眼界的呀，家人们。 等肖尧跑进来的时候，就发现前头乌泱乌泱的挤的全是人头。 甚至还发现了12床，那个原本腿骨折，刚刚接好没两天，正在医院里休息，平常只能拄着拐杖，步履蹒跚的在病房里晃悠两下的老大爷此刻已经甩开了拐杖，身上披着一件黑色外套，单脚站立在楼道的阶梯上，双眼亮晶晶的看着2楼。 “……” “卧槽，医学奇迹！” 肖尧震惊。 与此同时。 在众人的目光注视下，脸上的笑容越发灿烂的护士长突然一把拽住刚才要死要活，摸得一把鼻涕一把眼泪的家属，两人双双站在窗户口处。 “来吧。” “什么？” 家属震惊的目光中夹杂着一丝惊恐。 不是。 这咋不按常理出牌呢？ 这护士长能爬上来干什么？ ？？？ 她要做什么？为什么还要拽着我？我特么不想死啊！ 哦，对了。 2楼应该也是摔不死才是。 她肯定是在用激将法，刺激我。 “二楼的高度，大概只有五六米，这种高度下自由落体摔下去，最多最多也就是骨折而已，别说是腿还是腰椎，都有可能。” 就在这时，护士长突然悠悠的开口说道。 “你想说什么？” 家属眉头一皱。 刚才刚刚做好的心理建设，突然消失不见，她警惕的看着面前的护士长，心里生起一种不好的预感。 “啧，其实吧，二楼跳下去，也是能死的，颈椎骨折，直接当场去世，救都没法救。” 护士长脸上带着温柔的笑容，就仿佛是天上的天使一般，来到人间普渡众生拯救世界的。 “或者是恰好地上有一块石头，而我们的脑袋正好砸到石头上，然后就是砰的一声，脑浆崩裂，瞬间升天。” “哦，对了，你应该吃过豆腐脑吧？其实就和那种场景差不多，再加点血色就可以了。” “……” 随着护士长平淡的描述，家属的脑海里不自觉的就脑补出了这一幅的画面，当下下意识的打了个哆嗦，胃里开始翻涌不断。 “你到底想干什么？” 这一回。 家属说话的嗓音都带上了些许的颤抖，仔细听的话，甚至还可以听到一丝的哭腔。 妈妈，救命！！！ 这个护士长疯了！！！ 我要回家，我要回家！！！ “别想了。” 突然，护士长有些困顿的打了个呵欠，揉着酸痛的肩膀，右手牵着家属的左手，站在窗户口处向外延长的一节小小的窗台，微微叹了口气。 “你妈现在还在无菌病房里等着抢救呢。” “人已经昏迷了，现在全靠着医院，在这边出钱吊着病呢，可惜呀，人老了这一辈子，就养了两女一儿，本以为能有个靠山，结果没成想一个都靠不住。” “大儿子是舍不得花钱，还是个窝囊废，被媳妇儿天天耳提面醒的不许浪费，二闺女和小闺女就是个蠢货，完全钻进了前眼子里，愣是看不得其他的东西。” “你说呀，人这一辈子活着有什么劲呢？” 听到护士长说的这番话。 在场凑热闹的人们瞬间发出了一片哗然之声，一时之间各色的讨论声不断的钻进了在场的这几位老大娘的家属的耳朵里。 不过…… 架不住这几个人脸皮厚啊。 愣是面不改色心不跳，对于周围人的窃窃私语和指指点点，毫不在意。 “你看过泰坦尼克号吗？” 就在这时。 护士长又一次突然开口。 “你听过i jump， you jump，那句名言嘛？” “这样吧。” “反正你说吧，我已经这么一大把岁数了，孩子都已经上大学了，正好我老公这两天天天和我吵架，在家里闹离婚，心情正不好呢。” 护士长拉着家属的手，双目远眺向远方的阳光，一脸的感慨万千。 “结果吧，还老是碰到你们这种糟心玩意儿，你说说你，有啥好闹的呢？你妈死了，对你有啥好处？到时候这房子，不全都被你哥一个人占了吗？这给你，还是给你妹妹？可能吗？” “我……” 听到护士长的这番话，大女儿的眼中露出一丝纠结和犹豫之色。 她之前确实没想到过这一点。 嘶~ 按照老妈那个重男轻女的性格，说不定死了以后房子全给老哥了，那她在这里不做人了半天，又是没拿到钱，又是没了名声，何必呢？ “说真的。” 护士长再次发出一声感慨。 “本来我今天上班的时候还努力的调整好心态，结果吧，被你们这么一激，我突然就反应过来了，你说人生苦短及时行乐，我何必要跟着你们这些没有眼睛，没有脑子，人生字典里就除了闹事之外，没有其他两个字之外的家属，气的自己吃不下饭，骨瘦如柴呢？” “所以我下定了一个决心。” “什么？” 家属心中的不好的预感再次浮现，警铃声大作，无比警惕的目光落在护士长的身上，同时开始试图挣扎起来。 只可惜…… 面对一个从最底层一步一步爬上来的护士长而言，这点力气，不过就是小儿科而已。 “这样。” “咱们两个一起跳下去，如果死了，就当是地府里做个伴，如果没死，就当是重获新生了，大不了老娘这护士长也不干了！” 随着话音落下。 护士长做势就要往下跳。 伴随着旁边众人的惊呼声，家属眼尖的看到了护士长准备跳下去的方向，下面正好是花园里面的乱世堆。 脑子里一下子就想起了，刚才护士长说的，一旦跳下去，如果撞到了石头，要不然就是颈椎断裂，要不然就是大脑崩裂的。 整个人心态瞬间都崩溃了。 “哇~” “老公，救我。” “我不想死！” 一声嚎啕大哭，响彻全场。 家属死死抱着窗户，疯狂的摇着头。 哭的稀里哗啦的。 “那……” “你来？” 护士长目光转移。 落在了下方距离自己最近的大娘大儿子身上，脸上带着微笑，伸手就要朝着大儿子抓去。 第173章 就这?好意思? “艹！” “你个疯女人，别碰老子！” 大儿子家属瞬间炸锅。 一蹦三尺高，一把抓住消防通道里，楼梯旁边的栏杆，双目惊恐。 俗话说。 横的怕愣的，愣的怕不要命的。 他俩是能耍棍，耍横。 但真碰上护士长这种一心求死，还非要拉个人垫背的这种。 真的。 只恨爹妈没给自己多生两条腿，身法逃命逃慢了就被抓上了。 “姐，我错了！” 与此同时。 扑通一声，大娘的大女儿这边已经给护士长跪下了。 哭的满脸鼻涕泪水的，丑的不行。 “姐，我这就立刻去签字，我立刻给咱妈，呸。” 一个大耳光子直接扇到自己嘴巴上，大女儿已经要疯掉了。 “我立刻可给我妈办理出院，不不不，转院手续，我肯定给我妈治，咱别闹，别闹。” “对对对。” 男家属这边也是点头如同捣蒜一样。 此刻的护士长穿着一身红色短袖，披头散发的模样就仿佛是恐怖片里的厉鬼一般，看着他肝胆俱裂，恨不得两眼一翻，直接昏过去才好。 听到这话，护士长不仅没有松开抓着两人的手，反而又一次做事就要往下跳。 “我现在立刻签！！！” 伴随着宛若杀猪一般的嚎叫声，几个穿着粉红色护士服的小护士们挤进了人群将手里头的同意书，啪了一声就直接拍在了几个家属面前。 两个人瑟瑟发抖的，赶紧一人一份的签下了自己的名字，眼瞅着终于被厉鬼松开了，立刻抱头鼠窜。 麻蛋！ 好汉不吃眼前亏。 这家医院点子太硬了，不行，还是换一家医院继续吧。 直到这两个人火速的给老大娘办理了出院和转院手续，并且已经消失在了急诊室的大厅里时，肖尧依旧傻愣愣的，回不了神。 等会儿。 就连上头都如此头疼的事情，竟然就这么轻轻松松被护士长解决了？ 卧槽！ 护士长，真的是神人也。 小母牛坐飞机——牛逼上天了！ “咳咳。” “坐下坐下，基操基操。” 护士长微微一笑，重新从一旁的小护士手里头接过自己的崭新白大褂，拍了拍上面并不存在的灰尘，深藏功与名。 就这，就这？？？ 她原本都做好去天台的准备了。 才一个二楼。 呵。 现在的年轻人啊，真是一代不如一代了。 就这两下子，还好意思出来闹事。 呵，忒~ 小辣鸡。 …… “不好了，不好了！” 随着医护走廊里不断响起的焦急声音，肖尧赶忙探出头来。 事实上。 不只是肖尧，这犹如杀猪一般的惨叫，走廊上出来不少看热闹的。 一大部分是病人，而另外的…… “别闹，别闹。” “怎么回事，这里可是医院，不要大声的……” 肖尧认出来是今天巡查的梁主任，看这模样是又准备管一管了。 不过也对。 维持医院秩序是很重要的，如果每一个病人都这样大喊大叫的。 那其他人可受不了。 “医生，救，救我啊，我瞎了啊！” “呜呜呜……” 然而今天发生的事情，属实是颇为的重量级。 正抱着头趴在地下嚎啕大哭的是个小胖子，身高大概在1米5左右。 看上去体重能有个160斤往上，属实是可爱小肥宅了。 而现在他的模样可一点也不可爱。 整个人瘫倒在地，靠着医院的等候椅上，抓狂，一般的嘶吼。 “这……” 肖尧这个时候微微一愣。 这小胖子很明显是自己一个人来医院的，他周围并没有任何的陪护。 而且看他在这里等候的模样，应该本来只是随意的一个检查。 可现在…… 不至于坐在这里排队等了一会儿，就把自己等瞎了吧。 “我看不见了，我看不见了呀！” 这声音真是听者流泪，闻者伤心。 很明显，他处于一种极端的恐慌之中，不过也对！ 突然之间失去视觉，这任凭谁能够不惊慌呢？！ “走走走，先去我的科室，我给你看看。” 肖尧急忙往前几步，想要将这胖子扶起来，总不能任凭他在这里胡闹。 没看到走廊的另一边，梁主任都已经开始呼叫医院保安了吗？ “等等。” “你是今天的值班医生？！” 来自于梁主任的询问。 “啊……我……” 肖尧微微一愣。 事实上他现在应该换班了，今天是他百忙之中难得休息一天。 他这都准备撤退，遇到了这种事情。 按照规定。 他既然已经不在值班程序，随意接受病人……其实…… “啊，医生……救我！” 可身旁的胖子像是抓住了最后一根救命稻草，他可不想被保安拖走。 甚至这小子也不傻，他知道自己的行为扰乱秩序。 肯定是不对的。 他自己眼睛都看不见，他只是想求救而已，又能怎么办？！ 肖尧知道。 按照这位梁主任的处理方式，肯定是先让保安将这胖子控制住。 然后走固定的程序。 一连套折腾下来，等到这胖子能够去看他眼睛的时候。 可能心里都崩溃了。 “啊，今天我值班，梁主任他交给我就行，我先给他看看！” 万般无奈之下，肖尧还是撒了个谎。 同时。 他费劲巴拉的把这体重超标的家伙拖进自己的值班科室。 砰！ 肖尧一把将科室门关上。 “好了，好了，你冷静一点，你再这样的话，就只能控制你！” “你就被抓走了，你知道吧！” 肖尧非常无奈的试图安抚着胖子的情绪。 “不不不，不要抓我，我我我，我瞎了！” 这胖子明显就是自己吓自己，还没有具体诊断发生什么。 已经慌的不行了。 “哎，我好像在哪见过你……” 肖尧仔细打量眼前的胖子，如此有特点的家伙，他如果见过一定不会忘记。 好像是…… “之前院里的小护士休息的时候，看的飞鲨上的直播……你是……” 对对对。 肖尧想起来了，他似乎是一个本地还挺有名的户外直播选手。 这里的户外，指的是户外玩游戏。 “对对对。” “我的直播名字叫红胖胖，现在好不容易上了百万大主播！” “如果我因为扰乱治安进去，我的职业生涯就全完了！” 玩直播的谁也不想有黑点。 否则一旦节奏带起来，那可真是死无葬身之地了。 但是…… “我现在眼睛都看不见了，还怎么直播呀？！” 明白了。 肖尧现在才明白为什么这胖子如此的伤心。 一方面是因为突如其来的眼疾，而感觉到了害怕。 另外的。 自然是自己赖以谋生的手段，一下子因为失明而无法直播的话。 那可真的是对他来说犹如晴天霹雳一般的噩耗了。 “行了，行了。” “你也不要太过于悲观，具体的检查还是要进行的。” “你别瞎闹了，外面已经围了不少人了！” 肖尧叹了口气。 他一想到跟梁主任面前撒谎，这要是被发现了，那个老顽固一定记自己一笔。 “你赶紧填个单，我给你准备检查！” 第174章 心大的患者，眼瞎算啥? “我眼瞎了，你给我的单子我也填不了啊。” 胖子两手一摊。 “我也真是忙晕了头了，唉！” 肖尧愣了一下，随后捂脸长叹口气。 “我说……” “兄弟啊。” 就在肖尧拿起单子，准备按部就班的进行询问的时候，就看到胖子突然一脸邪笑的靠了过来，肉乎乎的手不断的戳着自己，压低嗓音，就仿佛门诊室里还有其他人一样，小声的说道。 “你是不是跟那个什么姓梁的老家伙不对付？” “嗯？” 肖尧再次愣住了。 不是。 这上一秒还在那里，因为突然眼瞎哭爹喊娘的，怎么下一秒就在这边对八卦这么有兴趣了？ 你属熊猫的是吧？ 变脸是你们那地儿人的绝活。 还有。 咳咳，虽然不太好意思。 但是嘛…… 好吧好吧。 自己确实和这姓梁的主任不太对付。 虽说来急诊科也挺久了，同事关系之间也处的不错，但是唯独急诊科的梁主任，真的头疼。 老古板一个。 不看能力，就看资历。 资历熬够了，就算是没什么大能力，他也不会说什么。 资历没熬够，就算是有能力，那他也看着不爽，属于面对那种越有能力的人，他就越爱找准机会一顿辱骂的主。 刚来急诊科的时候，肖尧还不知道梁主任是这个性格，所以被对方抓住了几次小辫子，骂的那也叫个惨啊。 但是！ 这要真是自己做错了也就算了，挨骂是活该的，谁让自己学艺不精呢。 可问题来了。 病人不听话，做手术前，明明都盯准了不能吃饭，可非要吃那么一两口的白粥，这和管床医生有啥关系？ 没叮嘱吗？ 明明叮嘱过了。 没和家属讲明白利弊关系吗？ 明明也讲明白了，当时家主还拍着胸口保证绝对不会让病人吃东西的。 难不成要24小时盯着一个病人吗？ 那更是不可能了。 所以，这顿骂，骂的肖尧愣是七个不服，八个不忿。 结束后一打听，合着整个急诊科从主治医生到实习医生，没一个没被骂过的。 这一波打的就叫个，全军覆没。 一碗水端平。 “嗨，你别看我就是个小破主播，但是吧，咱干这一行的，遭受人的白眼多了去了，哪都属于当面恭维，背地里是看你笑话的主，没别的，就是心脏强。” 虽然眼睛看不见了，但是胖子自认为心理素质还是很强大的。 在经过短暂的慌乱之后，很快的便冷静下来，哪怕是看不到眼前这个声音听起来年纪似乎不大的男医生的表情，但是多年来和水友们的斗智斗勇，已经让他无形之中察觉到了肖尧此刻的内心活动。 当下便咧嘴一笑，拍的胸口的肉一颤一颤的，竖着大拇指说道。 “就我刚才嚎成那样，那姓梁的老头子，都能在这里，走程序，走程序，呵，忒~” “真要走程序，怕不是哥们自己就把自己给吓死了已经。” “你一个年轻人，那也是一个上了年纪的老古董，问个路都嫌碍事的主儿，双方之间没一点冲突，鬼都不信喽。” 眼看着这胖子还打算继续凑过来刨根问底的询问肖尧和那老头子之间到底有啥冲突，肖尧赶紧治治住胖子的这番好奇心，揉了揉太阳穴，有点无奈的说道。 “行了行了。” “我看你这是一点都不着急自己眼瞎这问题呀。” “害，着急能咋，又不是一下子就能给我恢复光明了，都已经到这程度了，咱就破罐子破摔呗，反正有钱，能治治，治不好的话，就拉倒，大不了哥们回家请个护工，穿女仆装，会叫主人的那种！” 胖子一摆手。 摆烂的咸鱼之气尽显于表。 “正常来说，常见会导致眼睛失明的疾病基本上分为了三类。” “第一个就是白内障，第2个是青光眼，第3个就是眼部黄斑变性。” “白内障？” “我知道，我知道，电视上老播他家广告，说是什么白内障，飞蚊症，真爱谱眼药水，是叫这名字不？” 胖子激动的一拍桌子。 好家伙。 他本来以为眼前的年轻医生会给自己转几个高大上完全听不懂的医学词汇呢，结果合着算下来就是个白内障？ 这玩意儿，没见过猪跑，也吃过猪肉。 广告上天天播。 他懂，真的懂。 肖尧：？？？ 你懂啥了？ 小朋友，你是否有很多的问号.jpg “白内障，基本上都是并发在50岁以上的老年人身上。” “你是高度近视吗？” “不是啊。” “你有糖尿病，半乳糖代谢障碍，钙代谢障碍，这类型与代谢性白内障有关系的疾病吗？” “额，我就听懂一个糖尿病，至于其他的没懂，但是我没有糖尿病。” 胖子沉默。 表示收回刚刚的话语。 呵，这都是什么？ “有吸烟酗酒的习惯吗？” “还行吧，晚上有的时候熬夜直播玩游戏，会忍不住点上那么一两根，尤其是在打格斗游戏的时候。” “有肥胖……” 都不用问，一看这胖子的身材就知道肯定是肥胖。 “有眼部外伤史，或者是做过手术吗？” “没有。” “有长期使用过糖皮质激素，缩瞳剂等药物吗？” 肖尧这边话音刚落，那边胖子就一脸震惊的说道。 “卧槽！” “缩瞳剂？？？” “滴上去，就能把眼眶子缩小的药剂？” 离大谱。 就是长知识的一天。 ？ 这是重点吗？ 肖尧心累。 再次头疼的揉了揉后脑勺，努力的把再次歪掉的楼扯回正题。 “最近有出现视力模糊，头疼和眼胀的情况吗？” “没有。” 胖子想了想，摇摇头说道。 “不对，有几次确实是出现了眼睛酸胀，然后还有头疼的情况，我记得那天好像还吐来的，特别恶心，然后看东西就仿佛上面蒙了一层薄雾一样，雾蒙蒙的。” 雾蒙蒙的？ 肖尧微微一愣。 随后大脑飞速转动起来，最后定位到了青光眼的位置上。 如果是青光眼的话…… 貌似这个症状就对上了。 肖尧双眼微微眯缝起来，若有所思。 所谓的青光眼，就是指的是一组进行性视神经损害，最终损伤视力的疾病的统称，主要和病理性的眼压升高有关系。 第175章 青光眼 事实上。 可别小瞧得青光眼。 青光眼是全球导致失明的第二大病因，仅次于白内障，却是第一位不可逆转致盲眼病。 曾经有过国内的一则报道预计过，预计到了2020年的时候，我国全人群青光眼患者将达到2,182万，占全球27.4%，40岁以上的人群患病率将达到3.05%，居世界首位。 其中原发性青光眼作为最常见的类型，在我国约为占据了86.7%，而且通常发生在18岁以上的人群中。 最重要的是！ 原发性开角型青光眼有家族聚集倾向，多发于20~60岁人群，且随着年龄的增大，发病率也会增加。 而青光眼致盲是视觉神经受损的结果，而视神经受损又与眼内压升高密切相关。 所以！ 现在的当务之急是确定这胖子家里头到底有没有人得过青光眼。 “你家里有没有青光眼这种遗传性疾病？如果自己没有办法确认的话，最好还是尽快和家里人联系，确认一下情况。” 青光眼？ 胖子皱了皱眉头。 熟悉的掏出手机，解锁了屏幕。 然而…… 下一秒钟他正准备熟练的拨通电话的时候，忽然反应过来自己看不见了。 心里顿时有一种巨大的落差感涌来的同时，胖子将手机递到了肖尧面前。 “左下角有一个电话筒，直接打母后大人就行。” 肖尧拿起手机。 找到了通讯记录，看着最上头的母后大人四个字，摁了下去。 随着滴滴滴的声音响起，胖子拿起了电话。 “喂？妈。” “嗯，是我，最近还行，没缺钱，我给寄回去的钱还够不？” “知道知道，我会注意身体的，女朋友啥的不着急，你儿子我现在也找不着啊，别催别催，哦，对了，我听说我二姨她视力不太好，医生有没有说她什么情况？” “嗯嗯，我知道了，我没事，对，妈，我爸那边你知道他们有青光眼不？” “哦哦，好，行喽，我还要忙呢，等会儿再聊。” 挂断电话之后，胖子摇摇头。 “我妈说没听过，我家亲戚谁得过青光眼，也没听我爸说过，就是我二姨是得了白内障，不过好像发现挺及时，没眼瞎，就是视力下降的厉害。” 白内障？ 肖尧点点头，随后看着面前的胖子解释道。 “如果是青光眼患者的话，的确很容易得白内障。” “我个人的建议的话，还是……” 肖尧这边刚准备说些什么，就看到胖子突然激动的砰了一下站了起来，拳头挥舞在半空中。 “医生，医生！” “我我我，我突然又能看见了！！” 胖子激动的热泪盈眶。 他突然反应过来了一句话。 如果我的世界从始至终都是黑暗的，那么我无所畏惧。 但当世界里出现一缕光明时，我的世界就彻底崩塌了。 卧槽！ 他本来自认为还挺冷静的。 甚至都琢磨着如果真瞎眼了的话，就去做一场最后的直播，和水友们把情况说清楚，然后拿着现有的钱，再找一个护工，慢慢的得过且过着，对于爸妈那边，当然是能瞒多久就瞒多久，实在瞒不下去了，再说。 但是现在！ 在看清楚眼前这个年轻医生的一瞬间，这种失而复得的光明感让他下意识泪流满面的同时，更不愿意在重温之前那短短的不到几分钟的瞎眼生活了。 “看来应该是慢性闭角型青光眼。” “你现在可能是间歇缓解期，刚才的眼睛失明，可能是由于眼压陡然出现异常所引起的。” 肖尧简单的安抚的两句，随后着重和面前的患者提起了这次的问题。 “我个人还是建议你明天去趟眼科，通过眼科检查看看眼压是否有升高，视盘是否有特征性改变，视野是否有缺损，房角是否开放。” “我看你的情况应该不是特别严重，基本上是去那边就做一个眼部结构检查，再测个眼压，然后就是视野测试，视敏度测试和角膜厚度测试，如果确诊的话，接下来就是治疗了。” 对于眼科不大熟悉，但是大家毕竟当初都是一路上从大学里升上来的，或多或少的都了解那么一丢丢。 “那，那个治疗呢？” 胖子有点不太好意思的摸着后脑勺。 “我也不是说啥，就是，如果需要做个什么手术的话，我可能需要提前做点心理建设，还需要和我的那些粉丝说一下，毕竟不能让人家白等是吧。” “这个就不太确定了。” 肖尧摇摇头。 “青光眼的治疗原则是降低患者的眼内压，主要的治疗方式通常是滴眼药水，口服降眼压的药，然后就是激光治疗和手术了，主要看你的情况吧，情况不大，应该是吃药或者是滴眼药水就行了。” “欧克欧克，我知道了，麻烦您了，我明天肯定一大早的就来排眼科的队。” 胖子立刻感激的握着肖尧的手。 “不知这位医生您贵姓啊？” “肖。” “哦哦，是那个，喊出三十年河东，三十年河西，莫欺少年穷的那位萧吗？” “不，是肖像权的肖。” “好的好的，今天谢谢肖医生了啊，改天，改天兄弟治好了，做东，肯定要请你来一桌的。” “不用了，早点回家休息吧，明天早点来医院挂眼科。” 肖尧笑了笑。 起身开始收拾东西。 接着关了门诊室的灯，和胖子两个人离开了医院。 …… 第二天。 一大清早的，肖尧就被如同夺命一般的电话铃声响起。 困顿的揉着眼睛，撇了一眼电话的来电显示，在看到是薛师兄之后，肖尧默默的翻了个身，把耳朵一捂，准备继续睡觉。 然而~ 在对方锲而不舍的铃钟下，肖尧还是长叹口气，起身接通电话。 “卧槽！” “老弟，你昨天晚上把梁主任给耍了一通？” 电话刚一接通，就听到薛师兄在那边大呼小叫。 “没有吧。” 肖尧下意识的嘟囔着，不过随着精神的清醒，他也回想起昨天晚上关于胖子的事情。 “哦，不对，就是……” 将昨天晚上的事简单的解释了一番，学师兄躲在角落里捂着手机，都快乐出声来了。 “刚才这不是在做交班吗，结果梁主任看到交班的值班医生一瞬间都懵了，那表情，乐死我了。” “还有，你知道咱们急诊科昨天晚上收到几条投诉吗？” “整整11条啊！创记录了都！！” 第176章 你行不行??? “啊？” 听到这话肖尧都惊呆了。 要知道来到急诊科，在和同事们关系打好后，他也听说了不少，有关于急诊科里面的光陆怪离的传说。 其中自然就包括了夜班之神的降临。 而夜班之神每降临的夜晚都是投诉最多的夜晚，不过他记得之前整整持续了10年的夜班投诉记录，最多一页不是只有7条还是8条吗？ 昨天晚上竟然达到了光荣的两位数字。 卧槽！ 这是出啥事了？ 可能是隔着电话也能感受到肖尧这边的震惊，薛师兄那边用着幸灾乐祸的语气说道。 “真是活该。” “还不是梁主任自己作吗？本来就嗓门就大，然后还每一个病房每一个病人他都要给训斥一遍，人家病人能乐意？病人乐意，人家家属能乐意？” “这梁主任自己都不做人，大半夜的嗷嗷的在病房门口喊，朝着其他人睡也睡不着，说两句吧，梁主任直接就自己不乐意了，梗着脖子拍着桌子说事，让人家签出院同意书。” “好家伙，咱急诊科的哪一个是善茬？这不当下就直接11条投诉，如同雪花一般的就飞过来了吗！” “……” 听着薛师兄的这番解释，肖尧整个人都无奈了。 真的。 梁主任的能力还是有的，就是这个性格和脾气吧。 说成是天上地下，唯我独尊，都不为过了。 这人就是觉得地球围着自己转，别管是深更半夜12点还是早上凌晨6点，反正只要他看着不爽的事儿，就一定要大声的嚷嚷出来。 也怪不得人家病人家属投诉呢。 这医院本来就是应该保持安静肃静的地方，结果你这个当医生的还带头破坏这规定，吵的人家家里的人不能睡，这不冲击你冲击谁呀？ “梁主任啥反应？” 好八卦是人类的天性。 好奇心会害死猫。 肖尧自然也不例外，赶紧询问道。 “知道这事之后，这人脸色难看的呀，你看过那个短视频里，我记得有个老爷子不是天天展示灶台上的黑锅吗，我记得那玩意儿好像叫什么草木灰来的，就比那个草木灰还黑呀。” “行了行了，我不和你聊了，再聊下去，估计朱医生都要杀过来了，现在正忙着查房呢，你接着睡接着睡啊。” 挂断电话后。 肖尧看着滴滴滴的电话，无奈的叹了口气。 这都已经起床了，还睡啥？ 所以说晚上还要值一个大夜班吧，但是这大好的时光不用白不用。 起床！ 他一向是说干就干的性格。 说起床就起床。 麻溜的赶紧洗脸刷牙，收拾收拾屋子，然后来到了书房，沐浴在初阳的阳光之下，翻开了儿科的专业书。 没办法。 这就叫做临时抱佛脚，不快也光啊。 …… 盘山公路这一带的环境还是非常不错的。 尤其是风大。 在最近越发炎热的天气，这里真的是非常的…… “呼！” 迎面而来，似乎是一个风口。 肖尧想要收回刚才的想法，这风简直能把人刮出去一般。 谁大下午头的会跑到这种地方来找刺激。 正常人会吗？！ 嗯…… 说话有种把自己也骂进去的感觉。 肖尧死鱼眼自己。 “看看看，是阿良！” “啊啊啊！” “太帅了，我想要进去看他。” 肖尧承认是自己见识浅薄了，在盘山公路的一侧。 像是拉拉队的一群粉丝，正在举着条幅大声呐喊。 还有人打着灯光。 也不知道这大白天的灯光到底有什么用？ 看着热闹的模样，今天下午在这盘山公路上似乎有一个小型的比赛。 嗯……更准确的说法是摩托车秀。 肖尧远远的看过去，不管是灯光还是摄像，都显得非常的专业。 不过…… 貌似和自己也没什么关系。 摇了摇头，简单的放松了一番心情之后，肖尧又重新回到了家里，拿起了那本厚厚的跟个砖头一样的专业书，继续啃了起来。 唉！ 活到老学到老。 这句话在肖尧自己身上真的是完美的诠释了出来。 …… 伴随着时间一分一秒的流逝。 转眼间来到了晚上，肖尧在吃饱喝足后，下午还补了一个下午觉的情况下，蹬着两轮车就来到了医院。 这刚来医院没多久，屁股坐在值班室里还没捂热呢，就听到门口传来了咚咚咚的敲门声响，紧接着一个看起来大概在60岁左右的中老年人颤颤巍巍的走了进来。 “老先生。” 见状，肖尧连忙迎了上去，随后将老先生扶到了座位上。 “您这是什么情况？” 肖尧关切的询问到。 本来以为今天晚上没啥事儿呢。 今天的急诊科是出奇的安静，本来每天晚上值夜班的时候，这门口等的乌泱乌泱的全是人，别管是男女老少都有。 大部分人都不是什么大毛病，基本上都可以等到明天其他科室上班之后再进行其他安排，但是也有一部分的人情况比较严重，需要急诊科立即处理。 急诊科每天晚上都是两位主治医生，四位小护士负责值班的。 但是今天嘛。 可能是因为520的关系，大家都忙着出去过情人节了，这急诊科里，空荡荡的，一个人影都没有。 这位老大爷还是第一个。 “哎呀，哎呀。” 老大爷这边刚一坐下就开始长吁短叹起来，捂着胸口是又吸气又呼气，一点痛苦难耐的模样，摇着头。 “大爷，您这是怎么了？胸口难受吗，还是胸口疼痛，有没有出现呼吸困难的情况？” 肖尧一看，这大爷捂着胸口，那肯定就说明胸口有问题了，赶紧就开口询问，甚至都做好了准备，大爷一旦有任何不对劲，就立刻赶紧喊人推着平车，闯入抢救室里进行抢救。 “哎呀，哎呀。” 然而…… 让肖尧万万没想到的是。 在这里长吁短叹了老半天，愣是一个字儿都不说，这一下子可把肖尧给弄懵了。 “不是大爷，你感觉哪里不舒服吗？咱说话呀，你不说话，我这哪里知道啊。” 肖尧有点小无奈。 “唉呀。” 可谁知道这大爷还是在那里叹气，这一边叹着气，一边时不时的用小眼睛看向肖尧，眼里满满都是不满意的神色，就仿佛是在质疑肖尧，为什么还不赶紧判断出来自己的情况一样。 第177章 生死时速 嘶~ 这一天天的，怎么都是这么奇葩的病人。 光看精神面貌，虽然也能判断出来一部分的因素，但是你不仔细说的话，医生也不是神啊，咋可能一下子就能猜得准嘛。 就在肖尧被老爷子给弄的头疼不已，左右为难的时候，突然老爷子脸色猛然变得紫色夹杂着偏红，同时开始发出呼哧呼哧的呼吸声。 等等。 不是胸痛吗？ 怎么还和呼吸困难扯上关系了？ 肖尧神情微微一变。 他这边刚从口袋里摸出来听诊器，正打算听听老爷子的心跳声，下一秒，就看到老爷子忽然从口袋里摸出一张卫生纸，然后嗓子也发出了惊天动地的咳嗽声，好不容易才咳出来一口痰，吐在了纸上。 “等等！” 眼瞅着老爷子把卫生纸一攥，转手就要扔进垃圾桶里，肖尧连忙手脚并用的从老爷子手上把卫生纸抢了下来，看着里面粉红色的泡沫痰，心里一紧。 “小伙子啊，你这学的不行。” “我有个老伙计前几天刚去的隔壁市，人家急诊科里也有个年轻医生，就一对招子对着病人这么一看，马上就能判断出来病情。” “你还需要继续努力呀。” 老爷子苦口婆心的拍拍眼前年轻医生的肩膀，长吁短叹。 努力？ 努力个屁啊！ 这分明就是开挂大和小的区别，和努力有什么关联吗？ 而且…… 老爷子。 您这都什么情况了，还在这里过教育人的瘾。 肖尧疯了。 一巴掌拍开老爷子搭在自己肩膀上的手，随后掏出听诊器摁在老爷子的心脏上，不听不要紧，一听吓一跳。 我勒个乖乖。 这特么。 心跳声就仿佛那万马奔腾一样。 心脏明显出现向左扩大，心率快，奔马律，双肺湿啰音。 “老爷子，有心脏病史吗？” “有啊，咋了？” 老爷子一脸懵。 “赶紧去做个x线检查，算了，我现在就带着您立刻去。” 看着眼前明显搞不清楚状况的病人，肖尧打开值班室的大门和隔壁的师姐说一声后，拽着老爷子就赶紧冲上了电梯。 如果判断没出错的话。 这老爷子的问题显然不是胸不胸痛，而是…… 急性左心衰竭！！ 也就是说，老爷子的急性左心功能出现异常，从而导致心肌收缩力的下降，心脏负荷的加重，造成了急性心排血量骤降，肺循环压力突然增高，周围循环阻力增加，导致了急性肺淤血，肺水肿，以及心源性休克伴随组织器官灌注不足的临床综合症。 说真的。 肖尧之前也不是没有接触过这类病症的病人，但是，像眼前这位老爷子一样，乐呵呵的，浑然不觉身体不舒服的，就特么这一位！！！ 真就，大写的服气.jpg …… 十分钟后。 在加急加快，一路畅开绿灯的情况下，肖尧终于麻烦了检查结果。 定眼一看。 好嘛。 肺门模糊，双肺有云雾状影。 妥了。 就是急性左心衰竭。 那还等什么？ “老白，上平车！” 肖尧直接就是一嗓子。 哗啦啦~ 被叫做老白的年轻实习生推着平车跑了过来。 在肖尧的帮忙下，老爷子迷迷糊糊的就躺在了平车上，他看着头顶冰冷的可以清晰倒映出自己身影的电梯天花板，后知后觉的反应过来。 自己的毛病…… 似乎并不像是什么小问题。 进入抢救室。 肖尧第一步，就是先建立静脉通路。 中心静脉置管，p导管，两者一起上场。 在面对急，危重症患者抢救时，一般情况下都需要建立两条或者是两条以上的静脉通路，这是为了能够起到扩容及大量输入药物治疗的目的。 “老白，去护士站，让他们赶紧把ecg， bp监护仪推过来。” 一个血压。 一个是心电图。 俩玩意儿都贼重要。 尤其是对于老爷子这种急性左心衰竭的患者而言，更是如此。 正常情况下，抢救室里其实是有监护仪这套设备的。 然而…… 今天也不知道是怎么回事，肖尧在抢救室里转了个圈，愣是没找到，你就说神不神奇吧。 不得不说。 这个叫做老白的实习生动作还是很快的。 紧接着两个穿着粉红色护士服的小护士入场，很快便把监护仪放置好，并且放置好电极，接通了电源。 这头刚一接好，那头监护仪就开始报警。 只见亮起的屏幕上，氧气含量正在迅速降低。 “缺氧了。” 肖尧立刻做出相对应的判断。 同时示意老白上前帮忙。 “老白，扶着患者坐起来，最好让患者靠在你身上。” “好。” 老白立刻照做。 肖尧这边也小心翼翼的扶着老爷子的双腿，保持着下垂的状态。 通过这种调整体位的方式，减少静脉回流，减轻肺水肿。 随后就是对于像老爷子这样的缺氧患者，需要立即高流量鼻导管供氧改善肺通气功能，纠正低氧血症。 “你来。” 肖尧指挥着一旁的小护士，手里拿着面罩，开始加压给氧。 自己这边则是准备好了5mg的马菲进行肌肉注射，速尿20mg静脉注射，硝酸甘油0.5mg让老爷子舌下含服。 随着老爷子的氧气含量增加，监护仪那边也不再发出尖锐的警报声，肖尧这边刚喘一口气，正准备接下来的后续治疗步骤时，安静的抢救室里，警报声却是再度响起。 “什么情况？” 肖尧脸色微变。 “血压已经低于90mmhg了。” 另外一个小护士急忙答到。 “卧槽。” 肖尧立刻冲到了床边。 手里拿着宽橡皮管，在老爷子肩膀以下10cm的位置，腹股沟下10cm的位置，开始进行四肢轮流结扎三肢，试图通过这种办法减少回心血量。 同时嘴里还大声的吩咐道。 “快，准备多巴胺。” “注射！！” 一通忙乱下来，老爷子的情况终于重新恢复了稳定。 肖尧抹了一把额头上的热汗，看着老爷子张嘴张张合合的样子，低头靠近。 “麻烦给我闺女打个电话。” “就别告诉我老伴儿了，她年纪大了，受不了惊吓。” “好好好。” 肖尧点头答应下来。 出了抢救室，就直接给老爷子的闺女打了通电话。 看着按下去的屏幕，微微的叹了口气。 第178章 天价的左心室辅助器 其实。 像大爷这种较为严重的急性心衰竭，就算是治疗了，恐怕愈后情况也不太好。 一方面是因为大爷年事较高。 另外一方面，还是大爷有着心脏基础病，指不定什么时候，这突然血压一下子升高，心率一下子失常，这病就又出现了。 所以其实最好的治疗办法，就是心脏移植。 心脏移植的主要并发症就是移植排斥，需要联合免疫抑制剂，以控制排斥反应。 而且近些年来的研究结果显示，心脏移植术后患者的5年存活率较以往显着提高，达到了惊人的70%~80%。 然而…… 高达几十万的治疗费用，以及供体的稀少，却限制的心脏移植的开展。 “唉。” “等着家属一到，接下来可有的头疼了。” 肖尧捏着鼻梁骨，已经预料到了后续的问题了。 不过~ 这一次。 肖尧猜错了。 …… 值班室里。 肖尧看着面前年纪大概在三十岁左右的病人家属，神情严肃。 “情况就是这样。” “我们家不可能掏出来几十万给我爸治病的，更别提后续的排异反应了。” 家属看起来很冷静，带着黑色的镜框，纤细的手指推了推眼镜，语气认真。 “所以除了心脏移植之外，对于像是我爸这种比较严重的急性左心衰竭患者，还有其他的治疗办法或者是替代品治疗吗？” 闻言。 肖尧略微沉思片刻，有点艰难的摇摇头。 “抱歉。” “……” 病人家属瞬间陷入了沉默中。 过了半天之后，这才显得尤为困难的开口说道。 “在来的路上，自从知道了我爸的病之后，我就查了一些相关资料。” “不是说现在即便不能进行心脏移植，也可以采用什么辅助装置来继续生活下去的吗？” 嗯？ 肖尧听到这话后微微一愣，随后恍然大悟的点了点头，长叹口气的说道。 “我知道你说的是什么了。” “你说的应该是左心室辅助装置，这是一种2017年才刚刚出现的新型技术手段。” “目前为止，左心室辅助装置上市的城市分别是山城，s州，价格在100万左右，不过今年是推广期，每个医院谈的价格都不太一样，但最少也是在40万到50万之间，不会再便宜了。” “然后还需要再加上住院手术和治疗的费用，总共算起来大概是30万左右吧，这个价格可能对于你们家来说，有点过于夸张了。” 肖尧虽然语气委婉，但是话里话外却很是直白。 左心室辅助装置。 可以理解为是一种机械心脏，它会安置在人体的胸腔内，帮助心脏将富氧血液输送到全身。 和人工心脏不同，左心室辅助装置不会代替心脏，它只是辅助心脏工作而已。 这种装置通常会用于治疗一些无法接受心脏移植的患者，永久性的左心室辅助装置设备，可以将晚期心力衰竭患者的一年存活率提高一倍，但是也有一定的风险，比如感染，中风和出血。 听起来似乎很不错。 但这个价钱…… 只能说让人望而生畏了。 “一百万。” 病人家属再次沉默下来。 “和左心室辅助装置比起来，其实还是心脏移植更省钱，一整套下来，大概也只需要花30~40万左右。” 肖尧叹了口气。 对于心理衰竭的患者，心脏移植可以说是他们的唯一一条出路。 然而…… 唉。 “我知道了。” 病人家属抿了抿嘴角，眼眶微微有点发红，但还是硬挺的点点头，随后便打算起身离开去病房里探望父亲。 就在病人家属即将离开值班室的时候，肖尧还是忍不住的开口道。 “如果决定做心脏移植的话，最好快一点，另一方面是病人年纪大，情况有点危险，另外一方面是心脏供体也需要等待。” 听到这话。 病人家属拉开值班室大门的动作忽然一顿，穿着一身黑色职业装的她扭过头来，轻声说道。 “我知道了，谢谢医生。” 最后便一把拉开大门，走了出去。 …… 值班室里。 老白忍不住感慨。 “现在这年头，真的是病不起了。” “如果我老了，要是得了这种麻烦的病，真不如赶紧找个地方刨个坑，把自己给埋了得了。” “三四十万，这种钱，一般家庭的话，可能掏出来了以后就彻底破产了，” 就设身处地想一下。 自家老爹老妈，待在一个连5线都算不上的小城市里，每个月就挣着那三四千块钱的死工资，往上说要负责赡养老人，往下了算还要养育孩子。 就那点钱。 现在这个飙升的物价。 一个月下来能攒多少？一年？十年？二十年？ 三十万。 可能勉勉强强才能攒够。 但是也只有这么多了。 “行了，别在这里感叹人生了，赶紧的，有车来了。” 下一秒。 老白的感叹就直接被肖尧的一巴掌给拍飞了。 眼瞅着肖尧都要跑出值班室大门了，老白连忙可能上去。 …… “患者现在什么情况？” 大半夜的。 听到急救车那“呜~笛~呜~笛”的声音，肖尧就忍不住心里直发慌，尤其是在看到从急救车上抬下来的患者情况的一瞬间，一颗心更是立刻沉浸了谷底。 “半夜11:52打的120，凌晨12:36到达的小区楼下。” “初步判断，大脑出血。” 听到这话，肖尧脸色变得极其严肃起来。 “老白，平车，快！” “直接抢救室！！！” 急诊大厅的通道里，轱辘擦地的声音快到飞起。 脑出血作为一种常见的急性脑血管病变，是脑实质内血管破裂引发的疾病。 脑出血的特点就体现在发病快，病情重，病死率高，并发症多这几个方面，经常会给患者全身系统造成不良影响。 所以针对急诊科脑出血患者，医生们必须要秉承着生命第一的原则，能够采取及时有效的急救措施，挽救病人的生命，在此基础上给予有效护理，保证对脑出血患者的救治效果才行。 “呼~” 肖尧缓缓的深呼吸一口气，强行稳定心神。 他有种预感。 今天晚上的大夜班，可能又是一宿不眠之夜，忙乱不停了。 第179章 因辅导作业而气到脑出血的家长 抢救室里。 肖尧第1步就是调整患者的姿势。 将患者平躺于床上，两只胳膊放在身体的两侧，下肢自然摆放，同时将患者脑袋底下垫高了2~3个枕头，确保将患者的头部微微抬高，大概15~30度左右。 通过这种方式尽可能的减少患者脑部的血流量，而这也是避免患者发生脑水肿的重要措施。 “老白，你去门口问问家属到了没有？” “好。” 闻言，老白前脚刚进抢救室，后脚就立刻又退了出去。 而与此同时。 肖尧这边则是在小心翼翼的在尽量不搬动患者的情况之下，为患者做最基础的检查。 毕竟是脑出血。 身体的移动可能会让患者出血情况加重，导致病情加重。 所以提起万分的谨慎都是应该的。 “呼吸还算平稳，不过由于患者已经陷入昏迷，小李，麻烦你帮我把患者的头偏向右侧，准备好吸痰器具，气管插管，防止出现意外。” 肖尧一边检查着，一边头也不抬的嘱咐着一旁的小护士。 “好的。” 被叫做小李的护士立刻就忙着去准备器具了。 而另外的一名小护士，则是手里拿着湿纱布，对患者进行口鼻遮盖处理，减少口腔感染发生的几率，同时在遮盖处理之间，他还在忙着帮助患者修剪指甲，避免患者由于意识不清，出现因抓伤感染的问题。 “冰垫。” 肖尧手向外一伸，抢救室内的助手立刻将已经提前准备好的冰垫递了过来。 肖尧小心的将冰垫放置在患者的头部，通过这种物理降温的方式，让患者脑部温度在短时间内降低。 “使用呋塞米，甘油果糖注射液，甘露醇注射液降低颅内压，小张，你要密切监测血压。” “立刻联络脑外科急会诊。” 随着肖尧的这番话说出口，整个抢救室里就陷入了一阵稳而不乱的战斗中。 抢救，护理。 整整一个小时，在所有人的努力下，终于，散大的瞳孔逐渐缩小，尿量增加。 患者终于出现了有效指征，转好的现象。 “小肖，你去忙吧，我上来的时候，门口都快乱成一团了，剩下的事我来处理。” 脑外科的今天晚上的值班医生，正好也是脑外科的主治之一，在患者出现了转好现象之后，终于长舒了一口气，拍了拍肖尧的肩膀，指着抢救室的门口说道。 “好，那剩下的就辛苦钱医生了。” 肖尧点点头。 转身离开了抢救室。 他前脚刚刚离开抢救室，后脚就直接被着急病人家属给围上了。 年仅七八岁的小男孩左手拉着爸爸的衣角，在看到医生大哥哥出现的一瞬间，已经哭的有些红肿的眼睛忽然一亮。 他的动作甚至比一旁的爸爸还要快，几乎是和兔子一般的飞窜了过来，一把拽住医生大哥哥的手，一边哭着一边说道。 “哥哥，我妈妈，妈妈她……” “你妈妈已经稳定下来了，小朋友，别害怕啊。” 肖尧揉了揉小男孩的脑袋，随后扭头看向一旁的大人。 男人眼角通红，一脸的疲惫不堪，显然是急匆匆的刚赶过来的样子。 “这位大人，咱们到一边说去。” 听到这话，男人心里顿时咯噔一声，心里顿时一股酸意袭来，但是看到年幼的孩子时，他却硬生生的忍住这股酸意，蹲下身子，哄着小男孩坐到了一旁的椅子上，随后这才跟着肖尧一起走到了抢救室外大概二三十米左右的位置。 “医生，我老婆她……” 看着眼前的男人，肖尧又看了看坐在椅子上，乖乖等待着妈妈出来的小男孩，有点难开口，但还是不得不说的道。 “病情已经稳定下来了，但是情况……” “很危险。” “主要还是看着24小时之内会不会出现其他的并发症，如果病情没有加重的话，那当然是没问题了，但如果病情出现了加重的话……” 肖尧说到这里时，语气微微一顿，看着男人通红的双眼，随后心里一硬，还是把话说出了口。 “恐怕就要做好心理准备了。” “怎么会……” 男人仿佛遭到了极大的打击一般，突然抱着脑袋就地蹲下，后悔的给自己一个耳光子，又是一个耳光子。 “我。” “早知道我今天晚上就不出车了，怎么，怎么会……” 见状。 肖尧微微的叹了口气。 他只觉得来到了急诊科之后，自己叹气的次数要比以往叹气的，每一年加起来的总和都要多。 “病人到底是怎么回事？在出现这个症状之前，没有其他的反应吗？” “是我。” 男人还没来得及开口说话，就听到一道稚嫩的声音响起。 小男孩来到了两个人的身旁，耷拉着脑袋，后悔万分。 “是我晚上没有好好写作业，妈妈让我赶紧写，写完了上床睡觉，我不想睡，然后就拖拖拉拉的一直不写，然后今天上课还没听懂，结果晚上的作业就错了好几道题，然后妈妈给我讲题我也听不懂，就……” 明白了。 说到底还是辅导作业闹的。 听到男孩说的这番话，肖尧瞬间恍然大悟的点了点头。 这辅导作业。 听起来是不是很简单？ 但实际上，每一年，急诊科这边经常都能接到很多，因为辅导作业而被气的需要做心脏搭桥手术，被气昏头，甚至直接被气死的家长。 “病人是脑出血。” “这是一种原发性非外伤性的脑实质出血，送到的时候，情况就已经比较严重了。” “脑出血的诱发因素，就是在于心情波动过大，比如说是在大喜大悲，或者在极度暴怒的情况之下，就很容易出现这种情况。” “还有就是病人可能经常会接触二手烟。” 肖尧说到这句话的时候，目光下移，落在了面前男人的食指和中指之间。 那两个地方有点微微发黄。 显然是常年抽烟抽的。 男人注意到肖尧的视线，下意识的握了握拳，心里后悔万分。 明明老婆都已经叫自己好几次戒烟了，说是哪怕戒不了也别在家里抽，可自己就是忍不住，早知道这个样子，打死他也不会在家里抽了呀。 不就是戒烟吗？ 戒烟怎么可能比老婆还重要？ 第180章 你没问题，但你老婆有问题! 直到把病人一路推进了icu病房，并且将注意事项叮嘱交代给家属，回到值班室里，肖尧的耳边依旧徘徊着来自于男人的后悔和孩子的尖叫痛哭声。 摇摇头。 把这些有的没的的想法抛到了脑袋后面。 肖尧打开电脑，将工作账号和密码输入进去，看着就诊列表里还在等待的其他病人，默默的深呼吸一口气，用力的揉了揉脸。 似乎感觉这么做没什么作用，他又起来从口袋里摸出一张湿巾，仔细的擦了擦脸上，感受着淡淡的凉意袭来，整个人精神两分之后，这才用眼神示意老白开始叫号。 “27号，27号在不在？” “轮到你了。” “来了，来了。” 手里拿着27号的病人，从门外等待的人群里挤得出来，在他身后是拿着大包小包的家属，看他们的模样，似乎已经做好了，要直接住院的准备了。 “这是？” 肖尧扫了一眼27号的病人。 看起来不像是生了什么大病的模样，除了有点偏胖之外，从精神头上来看，没啥大毛病。 不过…… 肖尧略过27号的病人。 看向跟在病人身后，手里拿着两个包裹的妇女，眉头微微皱起。 他怎么感觉…… 这女的有点问题？ 好吧。 这么说可能不太恰当。 但这女的看起来…… 如果仔细看的话，其实是可以看到这女的时不时的肌肉会变得突然紧张，不自主的抽搐两下。 从医学角度上来说。 是出现了肌肉痉挛的症状。 如果是常见的痉挛，比如说手部痉挛，小腿痉挛，大腿痉挛和足部痉挛，这其实都蛮正常的，但是…… 痉挛不可怕。 可怕的是这女的呼吸节奏也有问题啊。 一会儿快一会儿慢，一会儿深，一会儿浅。 我了个去。 这绝壁是有大问题！！ “医生，我……” 男人兴致冲冲的刚打算开口，正准备跟面前的年轻医生好好的叨叨一下，关于今天在公司里“茶水间唠闲天的时候，对桌的小李踩了自己一脚，还不道歉，甚至下午的时候还在老大面前抢走了自己功劳”开始说一通。 然而他这边刚刚开始，就直接被面前的年轻医生给打断了。 “等会儿。” “你没什么大问题，倒是你。” 肖尧皱着眉头看向中年妇女，目光在对方眼底下的黑青扫过，语气很是严肃的说道。 “你是不是平日里经常失眠？” “对，不过我都有吃药控制的，没事儿。” 中年妇女点点头，毫不在意。 “吃多久了？” “吃的什么药？” 然而。 也正是对方这番毫不在意，却让肖尧心中忍不住的一颤。 卧槽！ 这特么…… 这心是有多粗啊？ 你是真没发现自己呼吸都出现问题了吗？ “呼~” 肖尧下意识深呼吸一口气。 大脑开始飞速转动起来。 失眠。 吃药。 那就说明对方肯定是吃过安眠药的。 但安眠药的种类很多，其中包括了苯二氮卓类，巴比妥类，非巴比妥非苯二氮卓类，吩噻嗪类。 而这其中最常用的安眠药就是苯二氮卓类，代表药物有安定，艾司唑仑。 但是！ 安眠药也是有用量的。 并不是说是只要失眠，就吃两粒，当成vc似的那么炫。 一旦服用过量或者是一次性大量服用，都会引起极大的问题的！ “吃了大概有个好几年了吧。” “一直吃的都是安定，当时医院开的就是这个牌子，还吃过一段时间的安神补脑液，不过这个玩意儿没什么效果，所以我就又换回去了。” 还好。 听到中年妇女的回答，肖尧心里顿时一松。 苯二氮卓类中毒。 中枢神经系统一直较轻，主要症状会体现在嗜睡，头晕，呼吸时快时慢，言语含糊不清，意识模糊和共济失调这几个方面。 基本上很少会出现炎症的症状，比如像是长时间的深度昏迷和呼吸抑制。 如果出现这种情况，就要考虑到患者是不是同时还服用了其他的镇静催眠药物，或者是吃药之前喝酒了。 不过~ 眼前的这个中年妇女吃了好几年的药。 算得上是长期滥用大量催眠药的患者行列里了。 慢性中毒。 这一点肯定是没跑了。 而且看对方的精神头，应该就是个轻度中毒症的样子。 “医生。” “我，我老婆她……” 原本拿着27号的病人茫然的眨眨眼。 看看自家老婆，再看看面前皱着眉头的年轻医生。 联想起刚刚医生说的那些话，反应过来了，这脾气呀，一下子就上来了。 猛地砰的一下从椅子上站起身来，怒气冲冲的直接一巴掌就拍在了桌子上，发出啪的一声沉闷声响的同时，咒骂声响起。 “我就说了，是要三分毒，你还不信，你自己看看现在是不是吃出毛病来了！” “你说你失眠就失眠呗，白天不能补补觉吗？就必须要晚上睡？那人家国外的人是不是都不活了？” “我告诉你啊，从今天开始，那些破药你就再也别吃了，什么玩意儿嘛，吃药还吃出麻烦来了。” 男人骂骂咧咧。 显然对于中年妇女在外头给自己丢人这事很不满。 虽然…… 一旁观望的肖尧并不知道男人为啥会觉得老婆生病这事很丢人。 但从对方尴尬以及胀红的脸色来看，基本上也不难判断出对方的想法。 “行了！” “这里是医院，不是让你凶老婆的地方，保持安静。” 肖尧眉头紧锁着敲了敲桌面。 声音不大，但足以让面前的两人听清楚。 男人明显听到了医生话语中的不耐烦，当下便讨好的一笑，连忙坐好，不再吭声。 “你也别发火。” “你老婆这种情况又不是她自己愿意看到的。” “简单来说，就是吃了太久的安眠药，导致体内积蓄的大量的毒素，从而引起的慢性中毒，现在情况还好，只是个轻度而已。” 肖尧简单的解释道。 “那需要治疗不？” 听到这话，男人赶紧问道。 “不用。” “逐步缓慢的减少药量，然后最终停止服用催眠药就行。” “不过因为你老婆长期服用大剂量的安眠药，突然停药和减少药量的时候会发生戒断综合症，可能会出现自主神经兴奋性增高和轻中度神经和精神异常。” 第181章 我，不是我了! “啊？” “那不就成精神病了吗？” 男人脱口而出。 看向身后的女人眼里，愤怒，痛苦，鄙夷和嫌弃不断转换。 他拉着凳子，坐到了桌子的右侧。 在确保自己和不成器的老婆之间有着足够的安全距离后，这才皱着眉头问道。 “那是不是要把她送进什么九院去？” 九院。 全称是第九精神医院。 顾名思义，是精神病患者们看病的地方。 “你疯了？” 肖尧震惊的瞪大眼睛。 卧槽。 讲真！ 他还是第1次见主动要求要把老婆送进精神病院里的丈夫。 这是有多讨厌他老婆？ “咳咳，不是。” 可能是由于面前年轻医生的这副震惊的面孔，让男人一下子反应过来，他连忙尴尬的咳嗽两声，疯狂的摆手解释道。 “我不是看电视上演的那个……不是又嗷嗷喊，又蓬头垢面的，然后还要拿胶布麻绳什么的，把人在椅子上捆好才行么。” “我也是为了邻居考虑，对不对？” “她不上班，这要是天天在家里发了疯似的嗷嗷喊，又骂人又砸东西的，先不说我受不受得了，这周围的邻居和楼下都受不住啊。” 男人说话的时候，下意识的摸着鼻头，眼神也有点飘忽。 一看就知道。 这货是在瞎扯犊子。 “没那么严重。” 肖尧在心里翻了个大白眼。 虽然身为一名合格的医生，不应该对病人抱有任何的情绪。 但作为同样的男性，他对面前的这个男人非常不耻。 “也只是个轻度中毒而已，戒断反应最多也就会出现焦虑，容易情绪激动，失眠，头疼，厌食，全身乏力而已。” “这种情况可能是在最后一次服药后一日或者是数日内出现，然后在出现过后的2~3日后到达高峰，这两天可能会出现恶心，呕吐和肌肉痉挛，也就是我们常说的是抽筋，但只要挺过去就好了。” 顿了顿后。 肖尧补充道。 “对了。” “在戒断过程中，最好找一个比较靠谱的精神科医师，进行心理治疗。” “哦，那就好，谢谢医生。” 男人激动的点头。 虽然从头到尾讨论的都是那个妇女的问题，但作为当事人，除了表明自己吃过安定之外，之后的过程中愣是一句不舍，哪怕是听到丈夫要把自己送到精神病院，也没有任何表示。 “唉！” 见到这一幕，肖尧只是在心中微微的叹了口气，没有说些什么多余的话。 或许~ 女的只是麻木了。 或许~ 这俩人只能说是周瑜打黄盖，一个愿打一个愿挨。 “你呢？” “你觉得哪里难受？” 肖尧的目光转回男人身上。 “哦，我没啥事，就是感觉今天突然身体有点不舒服，所以就来医院看看，但是刚才已经好了。” 男人大大咧咧的一摆手，浑然不以为然。 “我看你拿的被褥，不是已经做好入院的准备了吗？怎么又说没事了？” 肖尧的目光轻描淡写的瞟了一眼女人怀里抱着的红色被子。 “害！” “我妈么。” “我都说不用不用了，非要让我带上，晦气。” 男人起身。 一边往外走，一边抱怨个不停。 路过女人的时候，还皱着眉头看了对方一眼，很是嫌弃的用拇指和食指捏些对方的袖子，用力一拽。 女人踉跄了两下。 默默的跟在男人的身后离开了值班室。 …… 值班室里。 老白看着两个人离开的背影，瞠目结舌。 “每天刷新一次小三观，真的是。” “自从来到急诊科之后，不仅对亲情感到恐惧，而且还对爱情感到窒息，甚至看到孩子头皮都发麻，怪不得好多现在年轻人都不结婚，卧槽，太可怕了。” 因为辅导作业，气到脑管崩裂，紧急推入手术室里，抢救了足足一个多小时，费尽千辛万苦找到了出血点止血的妈妈。 知道老婆失眠还不以为然，只能让妻子天天以安眠药度日，从而导致慢性中毒，却准备顺势把妻子送进精神病院里的丈夫。 妈妈！ 地球好恐怖。 我想回m78星云。 “肖哥，你觉得这男的会把他老婆回头就送到九院去吗？” 面对老白的疑惑，肖尧少见的沉默下来，他张张嘴，想要说不可能，但这三个字却无论如何都说不出口。 “行了。” 片刻后。 肖尧伸手拍了拍老白的肩膀，指着电脑上剩下的就诊列表里的病人。 “有时间想这些有的没的，赶紧的甩开袖子加油干才是正事！” “哦。” 老白点点头。 看了一眼电脑屏幕，又一次打开了值班室的大门。 “33号。” “任思霖，在不在？” “任思霖，任思霖，33号，请立刻进门诊室来。” 话音落下。 一个留着长头发的女生慢慢悠悠的从人群里挤了过来。 似乎每走一步，就会疼痛一下。 她的表情很痛苦。 就是从走廊到门诊室，这短短的不过十几米的距离而已，这个姑娘却硬生生的走了足足有四五分钟才走了进来。 “疼，好疼。” “医生，我感觉现在走路都跟刀割一样，走一步，脚就会疼一下，就跟踩在刀刃上似的。” 姑娘眼眶通红。 但还是强忍着疼痛，紧紧咬着下唇，不肯哭出声来。 “脚疼？” 肖尧皱皱眉。 “除了脚疼之外，还有其他症状吗？” “我……” 姑娘眼里露出一丝惶恐。 “我最近感觉走路越来越困难了，而且有的时候，我不知道自己在做什么，会突然莫名其妙的发笑，还会突然莫名其妙的说不了话。” “我知道我要说什么，但是从嘴里说出来的话，却不是我要说的话，这种感觉就仿佛被人控制了一样，我好像……” “变得不是我自己了。” 随着最后一句话音落下。 值班室里不知道从哪里吹过来一股邪风，凉凉的气息扑面而来。 站在肖尧身后的实习生老白，下意识的打了个哆嗦，搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩，看着面前披头散发的姑娘，也不知道脑补了什么画面，艰难的咽了口口水。 “这种症状是从什么时候开始出现的？” “不知道。” 姑娘摇摇头。 “等我发现的时候，他就已经出现了。” 第182章 我是她前男友 “有没有更加具体一点的情况？” 肖尧试图从面前慌乱的姑娘口中问出更多有用的信息。 “你最好先冷静一下，或许在这晚上，来一杯温水是个不错的选择。” 肖尧一边说着，一边对着身旁的老白使了个眼色。 老白很有眼力劲儿的，拿起一次性纸杯跑到了饮水机旁，接了杯热水，放到了姑娘的面前。 “不好意思，谢谢。” 姑娘脸上露出一丝疲惫的笑容。 “但是我可能没有办法接受你的好意，我现在可能连拿起这杯水的力量都没有了，我做不到，我感觉我的整个身体都不是自己的了，他们各自有各自的想法，抬都抬不起来。” 姑娘说到这里的时候，精神明显出现了一定程度的崩溃，但不得不说，她的心理还是很强大的，深呼吸两口气，很快的便冷静下来继续说道。 “我感觉我的胳膊，很麻，就跟吃的花椒一样，麻麻的，用不上一点力气，有的时候，也会感到特别疼，是那种往骨子里钻心的疼，不是肉疼，是骨头疼。” “而且……” “前两天我和我妈他们视频，我妈让我辅导我弟写他的初中作业，但是我发现……” “我看不懂，我不知道，我不会了。” 姑娘的语气又一次变得激动起来。 “你知道的。” “我好歹也是全国高考毕业生中，算得上是中等水平的，最次也考了个985，而且在学校里我的成绩也很好，不然不至于一毕业，就能够进大厂转正工作。” “我以前也辅导过我弟学习，只是初中的作业而已，对我来说很简单，但是就在前天，我突然发现我看不懂了，不对，不能说看不懂，应该说是要费很大的功夫才能够反应过来。” “更可怕的是我的视力出现了问题！！” “明明我看过去就是一棵树，但是直到走近了以后，才发现那根本不是棵树，只是一个路标而已，我的眼睛出现了问题。” 姑娘痛苦的闭上了眼睛。 她已经不敢面对现在的自己了。 这根本就不是她。 纵览无数小说的大脑，事实上这姑娘时不时的怀疑自己是不是被人魂穿了。 不然该怎么解释自己曾经会的东西不会，而且越来越不像是自己的了？ “不光如此。” 与此同时。 值班室的大门被人从外推开。 一个穿着红色外套的男生走了进来，还没等老白皱着眉头上去，让他先离开值班室，等着叫他号码以后再见，却见男生直白的说道。 “我是她的男朋友。” “不对，准确的说应该是前男友才对。” 前男友？ 肖尧微微一愣。 目光落在了姑娘和男生两个人的身上，不断的徘徊，有点搞不懂现在的状况了。 既然是前男友的话。 那么前女友来医院里检查和这前男友有什么关系？ 他来干啥？ 而且还一脸关心的样子。 “你说我说。” 男生的目光落在了姑娘的身上。 姑娘下意识的瑟缩了一下，突然低下了头，不吭声了。 “唉。” 看到前女友的这幅模样，男生哪里还能不清楚对方的想法呢？当下便微微的叹了口气，面对着面前的两位医生，开口说道。 “我们分手是因为她的性格原因，不是别的。” “小鹿的性格其实一直很好，我们两个人的感情也非常好，但就在两个月前，小鹿却仿佛变了一个人一样，从之前温柔的女生变成了一个特别嚣张跋扈的状态，而且一言不合就爱摔东西，家里的很多东西都被他给摔碎了，甚至包括了电冰箱和电视机，这种大型电器。” 男生说到这里的时候，眉宇间的忧愁散也散不去，看得出来，如果可以的话，他真的不愿意和女朋友分手，但是这样的女朋友却不再是他曾经认识的和喜欢的那个女生了。 “你是说性格突然出现变化？” 肖尧皱着眉头。 “对，可以说是达到了一种极端，如果说之前我认识的小鹿是特别温柔的姑娘，那么现在的小鹿就是一个特别暴躁的泼妇。” 男生说话的时候微微一顿，目光瞟了一眼旁边的前女友犹豫再三之后还是选择实话实说。 “有的时候我甚至会怀疑小鹿是不是精神出现了异常。” “像是之前，我们两个好端端的在家里吃着爆米花看电影，可小鹿非说窗帘后面躲着个人，我已经把窗帘打开了，确认没有人蹲在那里，可是无论如何，小鹿都要说是有，而且还特别夸张的那种大声的尖叫，就仿佛……” “疯了一样。” 男生说最后4个字的时候声音很轻，但是在场的各位都能听得很清楚。 “呼~” 而肖尧这边则是深呼吸一口气。 手里拿着中性笔，还有自己的随身携带的记录小本子，上面记录了关于这位患者的相关情况和几个关键点。 肖尧低头看着这些关键词，大脑里闪过一丝可能性。 “这样。” “因为你们两个说的情况都比较分散，所以我希望我现在汇合一下，然后你们看看有没有我说错的，或者是有没有我漏说的地方。” 肖尧拿着小本子，开始做起了总结。 “首先我们从肢体方面来说。” “目前为止，患者主要表现为肢体会时不时的出现麻木，偶尔会出现无力，疼痛。” 肖尧说到这里的时候，语气微微一顿，抬头看向面前的一男一女，显然是在给他们补充说明的时间。 “对。” 果然。 男生在听到肖尧的总结之后点了点头。 “但是小鹿偶尔也会出现动弹不了的情况，就是我有一天早上起床的时候，我把饭做好了，然后叫小鹿起床，但是她起床的时候却突然发现，整个左边都没有感觉了，而且动都动不了。” “偏瘫？” 肖尧眉头一皱，心中一沉。 “额，我不太了解，但是我觉得意思应该是差不多的。” 男生点了点头。 肖尧在本子上记下了偏瘫两个字之后，继续说明。 “接下来说的是神经系统。” “在这方面主要是表现为智力缓慢，视力出现障碍，言语偶尔会出现混乱。” 又一次的停顿。 这一次两个人并没有任何的补充。 第183章 确诊:水俣病 看来神经系统方面，他们两个暂且还能达成一致。 那么接下来。 “我们再从精神系统方面出发。” “患者主要是表现在偶尔会出现精神异常，性格出现极端改变，对事物的认知也会出现模糊。” “对。” 两个人异口同声的点点头。 “这样啊……” 肖尧表面上风轻云淡，似乎不觉得这是个什么大毛病，实际上心里头却是紧张的很，看着面前的一男一女，感觉嗓子疼的厉害。 这特么…… 这可不是什么小毛病。 水俣病。 不知道现在的年轻人有没有听说过这个名字。 这种病最先开始是在50年代初，咱小日子过的不错的那个国家里，在一个叫做熊本县，水俣镇的地方，出现了一些患有口齿不清，面部发呆，手脚发抖，神经失常的病人。 而这些病人久治不愈，就会全身弯曲，悲惨死去。 这个小镇里总共生活着4万多的居民，在。短短的几年中先后有1万人，不同程度地患上了这种病症，后面甚至是波及到了附近的其他地区。 经过数年的调查研究，最终在1956年的8月，才最终找到了病因。 而这种病…… 也因此被命名为水俣病。 这种病通常是食用污染水中的鱼或者是贝类，或者是饮用了被污染的水才导致的。 而且水俣病是环境污染中，有毒微量元素造成的最严重的公害病之一。 “呼~” 想到这里。 肖尧心中顿时猛的一沉。 扭头看了一眼身后的老白，很显然，如此明显的症状，已经让老白反应过来到底是个什么毛病了。 不过…… 目前为止到手的证据只有症状相似而已。 最终的结果还是要看看接下来的一系列检查才行。 “这样吧。” “我这边基本上已经有了结果了。” “咱们去做一个血汞检查，再做一个尿汞检查，驱汞试验，心功能呼吸功能，神经方面的相关检查就行。” “我现在给你们两个开单子，你最好也去检查一下。” 肖尧对着男生说道。 “我也需要？” 男生微微一愣，下意识的指着自己问道。 “嗯，保险起见，最好还是检查一下比较好。” 肖尧点了点头。 “额，好吧。” 男生虽然不清楚为什么，但是刚才那几个检查项目里，他可是每一项都听到的一个关键词，汞。 这东西可不是什么好玩意儿啊！ 通俗来说不就是水银吗？ 水银可是有毒的。 难不成是中毒了？ 卧槽！ 不会吧！ 那天天和前女友一起同吃同睡的自己，会不会也…… 妈耶。 不能想，不能想。 男生头摇的跟波浪鼓似的。 “你怎么了？” 小鹿眉头微皱，一脸诧异的看着自己的前男友。 虽然两个人分手了，但是这大半夜的，前男友能够在医院里陪着自己，说不感动是假的。 “没事。” 男人摇了摇头，搀扶着自己的前女友，手里拿着检查单子，做检查去了。 …… 凌晨2点。 急诊科室里灯火通明。 坐在值班室内的肖尧，皱着眉头，神情严肃的看着电脑里出来的两份检查结果。 尿液检查显示：尿汞明显升高。 血液检查里显示：常伴外周血白细胞总数升高，核左移。 血汞检查：明显升高。 血液生化：血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高，以及血中溶酶体酶，红细胞胆碱酯酶和血清疏基等降低。 脑电图显示：脑电图波幅和节律电活动出现改变，周围神经传导速度减慢。 心电图显示：心律不齐。 “嘶~” “基本上没跑了。” “肖哥，我们要不要……” 老白站在肖尧的身后，同样看到了电脑里面的检查结果，他下意识的倒吸口凉气，随后看向肖尧在耳朵边比划了一下手机的姿势。 “去吧。” “先给朱主治打，然后再给赵主任打一个，至于后面的……看他们两位商量的结果吧。” 肖尧点点头。 接着目光收回，落在面前的检查结果上。 “医生，我前女友她情况，不太好吗？” 男生很敏锐的注意到了面前的年轻医生和身后的白大褂的交流，心里顿时咯噔一声，揣揣不安的询问道。 “这个……” “根据检查结果，目前的判断是甲基汞中毒，也就是水俣病。” 肖尧话还没说完，就看到男生的表情，瞬间变得无比激动起来，连忙打断对方施法的同时，安抚的说道。 “我知道你很急，但是你先别急。” “你女朋友情况确实不太好，但也只是轻度而已，没有达到重症，而且以现在的医学条件和治疗手段来讲，对于水俣病，其实还是有很可靠的治疗方法的。” 随着肖尧这番话说出口，面前原本神色激动地刚刚站起身来打算大声嚷嚷的男生终于冷静下来，重新坐回了前女友的身旁。 “放心。” “我们已经有了一套完整的治疗方案。” “不过最好把你这个……前女友是吧，她的父母叫过来，因为需要签字。” 肖尧解释道。 “我不行吗？” 男生皱皱眉。 “你只是她的男朋友，不是丈夫，而且还是分手的，我们医院只承认直系亲属的签字，多谢你的理解。” 对此。 肖尧只能歉意一笑。 “我知道了。” 男生显得精神有点恍惚，拿起女朋友的手机，摇摇晃晃的离开了值班室。 …… “喂？” 就在这时。 肖尧的手机突然嗡嗡的震动起来，他原本打算直接把电话给挂了的，但是才看到对方的来电显示之后，还是选择接了起来。 刚一接通，他就听到了赵主任略带着紧张的声音，从电话那边传来。 “你确定吗？” “已经确认为水俣病了？” 也不怪赵主任紧张了。 这玩意儿可是公害病之一，而且是由环境污染所造成的。 换句话说。 发现了小鹿这一个，说不定还有更多的隐藏，在城市里没有发现。 这特么可不是什么小事啊！！ “对。” “我现在就把检查结果发过去。” 肖尧一边说着，一边登上了工作号，随后咔咔几个照片直接上传到赵主任的账号内。 电话那边沉默了一会儿。 “行，我知道了。” 说完，就直接挂断。 第184章 可怜天下父母心 又等了足足20来分钟。 一对老夫妻慌乱的从外头冲了进来。 “医生，我家小鹿到底是怎么回事？” “医生，不管我女儿是什么病，我们都治，砸锅卖铁卖房子的我都给她治，求您一定要给她治好啊。” 在这对老夫妻身后。 小鹿的前男友缓缓的从门外走了进来。 “叔叔阿姨，你们冷静一下，刚才医生和我说了，小鹿的情况只是轻度中毒而已，还是很好处理的，我们不能先自乱阵脚啊。” “小洛，我们…我们……” 当妈妈的，都快要急哭了，一双眼睛通红的看着茫然的眨着眼睛，似乎反应很是迟钝的女儿，心里如同刀割一般的难受。 如果可以的话，她恨不得现在坐在这里，生个病的是自己。 如果可以一命换一命的话，那么她绝对会立刻冲上天台，她宁愿用自己的命来换女儿的一条活路。 “二位请先冷静一下。” “从小鹿口里我问不出来一些有用的信息，希望能从二位这边得到答案。” 肖尧一边示意老白赶紧搀扶着同样自从进了值班室的大门后，就脚软的有点走不动道的大叔，一边主动的搀扶着大妈坐到了一旁的椅子上。 “好好好，我一定知道什么就肯定说什么，不会隐瞒的。” 老夫妻两个人都是连连点头。 “我想了解一下，你们二位家族里面有没有出现过精神病，痴呆以及神经病患者？” “没有，这绝对没有。” 大叔立刻摇摇头。 “对对对。” 大妈也在一旁附和着。 “您听我说。” “这种病如果不是说还是打从娘胎里带来的话，那基本上就是吃过甲基汞污染的鱼和贝类导致的，要不然就是患者从事的是与汞相关的工作。” “请问小鹿是吗？” 面对这种公害病，必须要拿出刨根究底的架势，只有从源头出发才能够做出最恰当的治疗方案。 “不是，我家孩子就是个普普通通的上班族，大学也学的是计算机，出来了以后就一直在你们那个……好像是叫什么西红柿的公司里工作。” 孩子妈急的口齿都说不清话了。 “至于吃海鲜，这孩从小就不爱吃那玩意儿，但不都说鱼补脑子吗，所以从小我就给孩子每周做两次鱼，但是这长大自己出来过了，肯定是爱吃啥吃啥，我估计是海鲜不会碰的。” 一旁的大叔也满头雾水。 “对对对。” “我们两个是半年前刚刚同居的，再往前就不太清楚了，但是在距离我们分手之前这长达半年的时间里，我们出去可从来都不吃海鲜的，别管是鱼，还是贝壳，还是螃蟹，哪怕就是小虾米儿，家里的也都没有。” 被叫做小洛的男生附和着点点头。 嗯？ 那就奇怪了。 难不成真是喝了被污染的水？ 可如果是这样…… 肖尧心脏一跳。 卧槽！ 这真的是可以列入安全局工作范围内了吧。 “这样啊。” “不过幸亏发现了还算是及时，再继续拖延下去的话，恐怕就真的会涉及到生命危险了。” 肖尧点点头。 看着面前焦急的夫妻和女孩的前男友说道。 “患者这个情况肯定是要住院的。” “我们知道。” 听到肖尧说的这番话，三个人同时点点头。 “既然大家都同意住院，那咱们就略过这一个流程，直接说一下治疗方案吧。” 虽然病人和家属可能听不懂，但是医院规定，医生有责任且有义务，必须要和家属说明白治疗方案及流程和目的。 所以肖尧现在也算是按照规章制度来办事。 “主要就是肌肉注射二巯丙磺钠，这是较为传统的驱汞治疗方法，也是我们医生推荐的首选方案。” “不过值得注意的是，虽然这种办法有着很好的驱汞效果，但是在部分患者中会出现相关的副作用，比如说皮肤潮红，丘疹，乏力，头晕。” “这样的话就需要按照病人的具体情况以及后续的反应和症状来采取相对应的治疗措施了，并不是说是我们就只能够靠这一个方法来治疗。” 有些话必须得提前说清楚。 不然万一到时候真的引发了什么相关的副作用，家属闹事怎么办？ “要知道现在患者还没有出现急性肾功能衰竭，所以我们判断患者的情况还算是轻度，只需要先进行驱汞治疗就可以了。” “好的好的，那就谢谢医生，麻烦了。” 老夫妻二人听着不算太过于复杂的治疗方案，长舒了一口气，似乎放心了不少。 “当然。” 谁知道肖尧这边下一秒钟却是话锋忽然一转，语气极其严肃和认真的叮嘱道。 “但是由于这种病对于身体的损害度比较强，所以即便是治疗好了以后，预后的情况可能也不太妙，患者的身体肯定是遭到了破坏，以后可能会引发一些全身系统性的并发症，比如说间质性肺炎，精神系统损害神经系统，损害肾小管功能，会出现障碍这种病，也希望你们家属可以做好心理准备。” “怎么会……” 听到这话。 病人母亲整个人都软在了地上，抱着自家的傻姑娘就是嚎啕大哭。 医生这番话她也听明白了。 就算是这个病治好了，恐怕自家的傻闺女以后也会更容易生其他的病。 怎么，怎么，怎么就变成这个样子了呢？ 明明从小到大，一路上都顺风顺水的过来了，到底是为什么？ 当妈妈的最见不得孩子难受。 有的时候恨不得去替孩子生病才好。 但是…… “唉！” 看到病人母亲哭得撕心裂肺的模样，肖尧也只是微微的叹了一口气。 “病人在治疗过程中，需要保持身体的营养。” “从原则上来说是要进食一些，比较容易消化，还有维生素b，维生素c，以及较高蛋白质的饮食。” “最好是吃一些清淡有营养且流质的食物，比如说是米汤，菜汤藕粉，蛋花汤和面片这些的。” “然后再吃一些容易促进消化促进排便的食物，比如说是海带，猪血，胡萝卜，还有山楂，菠萝，木瓜，以及糙米，全谷物，豆子。” “通过这些食物来帮助身体排便将体内残余的毒素排出去。” 第185章 哥，我有女朋友了! 送走了哭哭啼啼的一家人。 肖尧重新回到了值班室里，看着身后的老白，感慨般的说道。 “我曾经见过一句话。” “如果世界上真的有一命抵一命的话，那么在医院的天台上会站满了，愿意给自己孩子抵命的母亲。” “人啊，这辈子，真的是……” 一旁的老白也是长吁短叹。 虽然人家常说医生最不要有丰富的同情心和同理心，必须要做到铁石心肠，才能够保证自己的职业生涯不会遭到损害，但是谁又能真正的做到这一点呢？ 唉！ “行了。” “收拾收拾，准备下一位了。” 肖尧揉了揉酸痛的肩膀。 “好，46号，46号请进来。” 老白点点头，拉开了大门，朝着外头喊号。 足足持续到了凌晨5点多，这看病的人才逐渐少去，在值班室里简单的补了两个小时的睡眠，又做了一下交接报告，肖尧便回家了。 一上午的时间都在补觉中度过。 不过~ 等他再度睡醒之后，肖尧看着手机里的短信提醒，眉头微微向上扬起，最后一个鲤鱼打挺翻身起身来。 迅速的收拾了收拾自己的精神面貌，随后又从冰箱里拿了个包子热上，叼着包子就出门了。 …… 天运广场。 肖尧赶到这里的时候，可以说是被人山人海给震惊了。 “这人也太多了。” 肖尧有些无语。 掏出来手机一看，今天也不是节假日啊，怎么还人挤人了？！ “哥，你这就不知道了。” “最近这里开了网红一条街，特别火，短视频全都是流量。” 穿着一身运动服的刘铭，表现的特别的兴奋。 “啊！” “你从三河跑过来，打电话找我出来，就是为了来这？” 肖尧都没话说了。 他跟刘铭的认识，还要说他以前上学的时候。 如果按照老家的排序，拐着七道弯儿，他们俩还能论上一个表表亲。 当然。 是非常非常远的那种，而且肖尧也很多年没有回过老家。 三河那地方，他同样没有什么亲戚。 但是。 这年头交际往来，就怕一个论。 肖尧和刘铭也因为这么一丝丝地沾亲带故，俩人这些年真的是关系很好。 “正好找理由来看你，我容易吗？” 这小子说着，还露出一副非常难过的表情，简直了。 “得得得。” “你知不知道我最近多忙，医院里每天全是事。” 肖尧虽然嘴上这么说着。 但其实刘铭能来，他还挺高兴的，况且……终于有理由休假。 他都忘了自己多久没有正式请假了。 喂！ 医护人员该休息的时候也要休息啊！ “我听说了。” “别以为我没有本地朋友，你最近可是出风头，救了不少人！” 刘铭也打听了一下。 说到这个时候他还挺高兴，毕竟自己说出去也有面子。 “不是……谁瞎传啊？” “你可别给我扣帽子，治病救人都是我应该的。” 肖尧摇了摇头。 这可不是他谦虚，现在全院轮转的时候，该谁上就谁上。 这要是往自己身上揽功劳。 有些时候口气说大了，指不定谁在背后惦记着，就给自己穿小鞋了。 医院里面和肖尧不对付的也不是没有。 有人找事，那可就是麻烦了。 “行行行。” “我不说，你是我哥，我拿你显摆显摆总可以吧！” 刘铭嘿嘿一笑。 而一看到这小子这副嘴脸，肖尧就顿时知道这小子绝对有事。 “还有什么特地来看我，你就直说吧，你到底是怎么样？” 肖尧都这么问了。 而且已经到地方了，刘铭也不害怕肖尧跑了。 伸手一指。 在挂着流星一条街的牌匾下面，也就是这条网红小吃街的里面。 幸福包子铺。 五颜六色还挂着彩灯的牌匾，还有底下排出一条长龙的队伍。 肖尧当时就懂了，这肯定是某个网红店呗。 “哥，我搞对象了！” 刘铭一脸神秘的说道。 “上一局下一局都不挨着，你搞对象和包子铺有什么关系？” “你女朋友爱吃猪肉大葱馅儿的？” 肖尧一脸问号。 然而看到刘铭那副表情，他当时就是一愣。 “该不会你女朋友……” “没错，幸福包子铺，最近点击超千万的女明星！” “阿倩，就是我女朋友。” 好家伙。 他还挺自豪。 肖尧简直要无语死了，合着这家伙网恋了是吧？ “你先说清楚，明星是明星，网红是网红！” “而且……” “我敢保证前面排队的那百十来号人，一板砖过去，八十个老公！” 不是肖尧想要故意打击刘铭，就是这事儿有点…… “去去去。” “我认真的，我和他们不一样，阿倩是我小学同学！” “我们青梅竹马，两小无猜……” 刘铭一副异常认真而诚恳，并且还带点热恋中的傻气的模样。 这甚至搞的肖尧有点害怕了。 他担心这小子被骗。 “你就告诉我你刷了多少钱吧？” “我……” 刘铭的表情果然出现变化了。 “一万？！” 肖尧踮着脚尖看了一眼前面排队的盛况，略微思考了一下。 按照这样热度的来说，肖尧想当然的报了个价。 “额……” 刘铭沉默了。 肖尧当时又明白了，肯定是说少了呗。 “我不往上猜了，要不我心脏不好，你……就是为了见她啊！” 从排队的人群侧边往前走。 肖尧这个时候已经能够看到，所谓幸福包子铺的宣传海报了。 一个带着蓝色眼影的姑娘，还有兔子耳朵，看来是cosy。 看上去倒是挺可爱的，小圆脸很受欢迎的模样。 “她邀请我来的，说是……对吧。” 刘铭显得有些吞吞吐吐。 刚才他还挺兴奋的，但因为肖尧的两句话，也是有些不乐意。 肖尧也明白自己说错话。 自己这兄弟一副兴致勃勃的模样，自己还不太明白状况的时候就泼冷水。 实在是不太应该。 而且…… 来都来了，没准傻人有傻福，毕竟是小学同学不是。 “那咱们现在怎么办，排队？” 肖尧喝了一口可乐，这还是在进网红街之前门口的小超市买的。 现在证明是一个完美的决定。 因为包子铺门口卖饮料的摊上，38块钱一杯奶茶。 堪称逆天。 第186章 碰巧的碰巧，奇怪 “嘿~不用。” 提起这事儿，刘铭可一下子就兴奋起来了，拍着胸口竖着大拇指跟肖尧再三保证道。 “说排队这话就是见外，我俩可是从小青梅竹马一起长大的，过去报个名就行。” 额~ 听到这话，肖尧瞬间沉默下来。 看看面前大排长龙的长队，又看看包子铺门口的两名迎宾小姐，接着又扭头看了看笑容灿烂的好友，不知道该说些什么才好呢。 虽然这么说不太好听，但是他觉得这事十有八九……可能够呛。 这现在的网红就和明星一样，大家走的都是单身人士，不然怎么让大哥刷礼物？怎么打pk？总不能就全靠发视频，瞅着那点儿点击和留言挣钱吧。 而且刘铭不是说两个人是男女朋友的关系吗？ 好家伙。 既然是男女朋友，来包子铺吃包子，都需要砸钱了？ 私底下转账不香吗？ 还非要走平台五五分成，多亏呀。 最重要的是。 虽然刘铭没有把具体数字说出来，但即便如此，这打赏礼物的钱也已经干到5位数字了。 人傻钱多。 肖尧此刻大脑里就只有这么4个字。 “兄弟，走。” “咱们哥俩从后头走，我让阿倩给咱们留门儿了。” 刘铭笑容灿烂的拍了拍肖尧的肩膀，随后勾着肖尧一溜儿烟的跑到了包子铺后面，随着吱嘎一声，大门推开，紧接着热火朝天的包子铺就出现在了肖尧的面前。 “亲爱的，你来了。” 穿着兔儿娘的cosy服装的阿倩也不知道是从哪里窜出来的，一个飞扑跳进了刘铭的怀里，圆圆的脸蛋上，眉眼弯弯。 “我拉着我好兄弟提起来的，我给你介绍一下，这位是在市人民第一医院急诊科上班的肖尧。” “肖尧，我给你介绍一下，这位是我女朋友，也是这家幸福包子铺的大老板，小名叫做阿倩，你跟着我一起这么叫就行。” 随着刘铭的介绍，二人也互相认识了一番。 阿倩笑的一脸灿烂。 “原来是医生啊，那这下就好办了，说起来我有个姐妹身体不太舒服。” 嗯？？？ 听到这句话，肖尧心里顿时警铃声大作。 桥头麻袋。 咱可是正经人，不给你开后门的，也不走关系的，先不说有没有那个本事，也不提有没有那个人脉，咱这普通的小医生，干不了这种风险活。 也不过肖尧警惕性高，实在是…… 每每一想起过年的时候，回老家面对七大姑八大姨的一连串的询问，肖尧就脑袋疼。 幸亏老爹老妈明事理，在涉及到这方面的时候，从来不替自己答应下来，要不然…… 今天这个亲戚过来找你做关系，明天是那个亲戚，大后天是亲戚的朋友的亲戚。 这谁受得了？ 所以为了杜绝这种情况发生，肖尧就是别管谁来问，一律回绝。 虽然这样一来，自己的名声在亲戚里面确实不太好，经常被人背后戳脊梁骨，但至少自己的职业生涯道路被保住了呀。 不然…… 他都对不起自己这十几年来的寒窗苦读！ “我想拜托你帮忙看看。” 阿倩到底是个网红。 而且还是个全网，有着快要近千万粉丝的大网红。 虽然肖尧这边没有明说出来，但她一眼就看出来肖尧的意思，但网红的，不懂得察言观色，那可没办法，从大哥们手里头拿走礼物。 所以当下便笑了笑，和刘铭牵着的手，小手指偷偷摸摸地刮，蹭了两下刘铭的大手，语气温温柔柔的说道。 “那死丫头……唉，快别提了，也不知道她咋想的。” “我本来劝她去医院看一看，结果她害怕被人认出来，无论如何都不肯去。” 说到这里的时候，阿倩有点头疼的揉了揉太阳穴，看起来很是为这位好朋友而忧心忡忡。 “不去医院？” 肖尧微微皱眉。 看了看站在阿倩身旁的刘铭，想了想，开口说道。 “忌讳看病可不成，不做检查项目的话，只能看一看大概情况，简单点还好说，但如果情况比较严重的话，最好还是劝你那位朋友去医院看一看，不费劲的。” 考虑到对方可能也是个网红的情况。 肖尧眨了眨眼睛，下意识回想到了之前那个无论如何都不愿意做检查的明星，在心里叹了口气的同时，补充说道。 “至于害怕暴露什么的，医院对隐私还是很具有规范性的，保护病人的隐私安全是每一个医护工作者的责任，所以不必太担心。” “那就麻烦你了。” “等会儿我让我的经纪人送你们去她那儿。” “今天是我家包子铺第1天开业，我肯定是跑不了的，阿明，我那位姐妹儿可就交代给你和你兄弟了。” 踮起脚尖。 阿倩在刘铭的脸颊落下了轻轻的一吻， 歪着头，眨巴着眼睛，红扑扑的脸上带着笑意，一双会说话的眼睛带着勾人的情谊。 “你放心。” “保证完成任务！” 刘铭瞬间信心爆棚，耍了个宝，对着女朋友敬了个礼，随后便和打了鸡血似的，一把拽着肖尧从后门冲出了包子铺。 “我们不等那个……” “你女朋友的经纪人吗？” 肖尧张张嘴，阿倩这两个字有点说不出口，所以特意拐了个弯，诧异问道。 “我知道他经纪人车是多少，直接跟我来就行。” 刘铭摆摆手，不以为然的拽着肖尧，直接冲到了停车场里，来到了一辆黑色本田前，确认了一下车牌号结尾是383后，就直接拉开车门坐的进去。 “老田，走。” “好嘞。” 被称作老田的经纪人，看起来是个大概40岁左右的中年男人，有点略微秃顶，但是身材保持的还是不错的。 此刻白色的长袖衬衫被挽到手肘，右手上带着一块表，听到刘铭说的这番话后当下一笑，脚下油门一踩，便带着二人从幸福包子铺这边离开了。 肖尧坐在后座上。 百无聊赖的杵着下巴，看着窗外飞速倒退的风景，以及周围的车水马龙的景象，不知道为啥，他总感觉有点怪怪的。 这玩意儿…… 咋感觉就这么巧合呢？ 刘铭带来的朋友，是个医生，阿倩那边的朋友，就是个生病的。 那如果刘铭带来的朋友，是其他职业呢？ 算了。 可能是自己多想了。 肖尧摇了摇头， 看着旁边乐呵的跟个大傻子一样的刘铭，没说什么。 第187章 你到底看不看病? 天府花园小区。 a栋1033号。 随着汽车驶入地下停车场，肖尧眼中闪过了一抹了然。 看来…… 阿倩的这位好朋友，要不然就是从小含着金勺出生的有钱人，要不然就是和阿倩一样，是个全网，有着近千万粉丝的大网红。 不然也不会住在天府花园小区这样寸金寸土的地方。 “两位先生，走吧。” 停好车的老田下车拉开后座的大门，态度很好的带着刘铭和肖尧走向了一旁的电梯。 这边的住宅都是一梯一户。 随着滴滴滴几声，密码门打开，老田带着二人走进了屋子里。 “天琪，天琪？” “不在家吗？奇怪。” 老田站在房间门口，对着房间里喊了两嗓子，没人回答，顿时皱起了眉头，脱下鞋子，步履匆匆的急忙就往屋子里赶。 下一秒钟，穿着红色长袍睡衣的女人，一边拿着白毛巾擦拭着头发，一边晃晃悠悠的从浴室里走了出来，在看到老田的一瞬间，眉头扬起。 “怎么了，老田。” “火急火燎的，不知道，还以为发生什么事情了呢。” 李天琪打了个哈欠。 一屁股坐在客厅里的沙发上，翘起来的二郎腿，显得她的双腿又细又长。 一旁的刘铭下意识脸颊一红，眼神飞舞，不知道该看哪里才好。 而肖尧这边，则是直勾勾的盯着对方，眉头紧锁的同时，目光不断上下打量着。 “你是谁？” 如此大大咧咧的视线，自然让当事人很轻松的就能够发现。 说真的。 要不是完全从对方眼中感受不到一些不好的情绪，就李天琪这脾气，说不定就直接从旁边茶几上拿起一个苹果砸过去不可。 “刘铭的朋友，他女朋友，也是你的朋友，说是让我来给你看病。” 肖尧简单的解释的一句。 “医生？” 李天琪眼里闪过一丝诧异。 “嗯。” 肖尧点点头。 事实上。 这当医生当久了以后，这男的女的其实在他看来没啥区别，这腿就是腿，这不是大家都有的东西吗？ 他刚才之所以盯着沙发的李天琪那么久，就是感觉有点不对劲。 肖尧不知道是对方特意涂的口红是这个颜色，还是说洗完澡又化了一次妆的缘故，反正对面李天奇皮肤苍白，口唇略带青紫的感觉，给了他一种很不好的感觉。 “你化妆吗？” 一瞬间。 职业病上身。 仿佛坐在了门诊室里一样，肖尧皱着眉头问道。 “没有啊，小哥哥。” “我这人向来不喜欢化妆的，一向喜欢素颜，谁让我天生丽质难自弃呢。” 李天琪撩了撩自己的大波浪卷，慵懒的打了个呵欠，一双美腿下的红色睡袍内若隐若现，同时左眼一眨，又纯又欲。 然而…… 只能说。 李天琪的这一副模样完全就是做给瞎子看了。 只见肖尧神情很是严肃的开口说道。 “怎么了？” “眼睛抽筋了？” ？？？ 我特么那是眨眼，那是撩人！！ 见了活鬼的抽筋！ 听到这话，李天琪顿时整个人都不好了，一脸沉默无语的看着肖尧。 这是什么见鬼的钢铁直男？ 怪不得找不到对象。 活该！ 而肖尧这边，则是完全不知道面前的女生到底在腹诽自己些什么，一双眼睛不断的仔细观察着对方，注意到对方额头上渗出了些许冷汗。 “你在出冷汗？” “没有啊。” 李天琪无辜的摇了摇头。 冷汗？ 怎么可能？ 小仙女是连上厕所都不会的好吗？ “……” 肖尧先是一愣，随后便反应过来，对方并不愿意配合自己，当下便皱皱眉，起身扭头看向一旁的刘铭，沉声说道。 “刘铭，现在立刻给你女朋友打个电话。” “直白的告诉对方，不是我不给她朋友看病，而是她朋友不愿意让我看病。” “如果你想治好病的话，那么最好选择诚实的回答我的问题。” 都特么看到了，还在这里否认。 有意思？ 肖尧一瞬间感觉特别无语加疲惫。 中午他就叼了一个包子出门，从两个人碰头到现在在这里坐着，中间已经过了两个半小时了，一个包子的能量早就已经挥霍一空不说，直到现在，他更是滴水未进，一口未吃。 本来吧。 他也不想闹得太难看。 毕竟自己和刘铭关系也挺好的，对不对？ 但这李天琪不配合的模样，却是一下子让肖尧回忆起了在急诊科里的时候，碰到的那些奇葩和棘手的病人以及家属，整个人都变得倦了。 不乐意看拉倒。 现在又不是上班工作时间，不乐意看病，我还不能发火，只能乐呵呵的哄着劝着笑着。 “啊？哦。” 刘铭听到肖尧的这番话，先是一愣，随后顿时反应过来，当下便尴尬地看向李天琪和老田，又看向肖尧，想要充当一下和事佬，但是又觉得这事儿实在是…… 就咋说呢。 “诶诶诶~” “人看着还挺帅的，怎么脾气这么不好？不都说当医生的脾气特别好吗？稍微逗你一下就不行了。” 李天琪开口，半是抱怨，半是嗔怪的说道。 “那是上班工作时间，现在是我的私人时间，当然不一样。” 肖尧面无表情。 “你到底看不看？” “看啊，毕竟去医院不是还要费半天劲才能够排上队轮到我嘛，现在有现成的医生不看白不看，这便宜不占白不占了。” 李天琪耍棍似的伸出右手。 “干嘛？” 肖尧一脸无语。 “你不是要把脉吗？” 李天琪信誓旦旦。 “……” “我是西医，不是中医，不走把脉那一套。” 肖尧再次无语。 随后他用力的一抹脸，开口询问道。 “你先说吧。” “最近感觉哪里不舒服？” “最近嘛~” 李天琪想了想，眨着眼睛说道。 “其实最近感觉还行，就是偶尔会感到烦躁，有一种呼吸不上来的感觉，而且还特别的焦虑，不过可能是工作上的问题。” “还有就是你刚刚说的出冷汗，我也不知道为什么，就……很莫名其妙，你知道吧，我这个人即便是夏天都不乐意出汗，但是有的时候一觉睡醒，或者是好好的突然就打个哆嗦，出一身冷汗，我也不知道为啥。” 第188章 休克?逗我玩呢 李天琪两手一摊。 显得很是无辜的模样。 “没了？” 肖尧微微皱眉。 他从对方的简单描述里面能够察觉到，对面肯定是隐藏了点什么内容。 但是如果病人不愿意说的话，除非拉到医院里做检查，否则很难判断出她到底出了什么事情。 “没了！” 李天琪用力的点了点头。 “你确定吗？” 肖尧语气变得更加严肃。 “确定。” 李天琪再次点头。 但是在看到肖尧那副严肃的面孔时，心里却有略微一丢丢的小慌乱。 “行。” “把你胳膊伸过来。” 肖尧点点头。 随后伸手触碰着李天琪的胳膊。 现在的天气可不凉快，虽说屋子里开着空调，但是空调也维持在22度这个合适的温度，可李天琪的胳膊却是冰冰冷冷的，触碰上去还有一股湿意传来。 皮肤湿冷？ 不对！ 肖尧呼吸顿时一顿。 脸色变得出奇的难看起来。 “你有没有运动手表？” 肖尧看向李天琪。 “有啊，怎么了？” “带上。” 现在的运动手表其实都挺高科技的。 不仅能够做出心率判断，而且还能够显示血压，数据可能不太准，但是现在也不在医院，没有专业的血压计可以用。 “哦。” 李天琪慢吞吞的戴上了手表。 随后随着屏幕亮起，相关的数据便出现在了众人的视线范围之内。 血压下降。 心率加快。 在看到相关数据时，肖尧整个人都变得无比紧张起来。 抛开对方所隐瞒的内容不说。 患者目前出现了神志清晰，但烦躁不安，同时内心感到焦虑。 皮肤苍白，口唇青紫。 出冷汗，肢体湿冷。 心率加快，但脉搏有力。 收缩压偏低，舒张压升高。 这特么…… 分明就是休克早期患者的症状！ “快！” “立刻打120！” “算了，我来。” 肖尧毫不犹豫的直接拨出了急救电话。 “是我，肖尧。” “请立刻派出救护车前往天府花园小区a栋1033号。” “患者疑似休克早期，请及教师那边立刻准备好进行抢救以及建立静脉通道。” “好好，我知道了。” 挂断电话。 李天琪这边还没说些什么，老田这个经纪人就着急了。 “不是。” “你刚才说什么？休克！可休克不应该昏迷吗？我们家天琪好好的，怎么可能会出现休克嘛，肖医生你是不是看错了？” 老田不敢置信。 “不可能。” “所有的症状全部都对上了。” 肖尧摇了摇头。 语气很是严肃，目光时刻注意着李天琪的表情变化。 同时面对着面前一脸问候的三个人开口解释道。 “休克也是分为了早期，中期和晚期的。” “早期的症状就和李天琪女士现在情况一样，等到了中期的时候，就会出现表情淡漠，反应迟钝，随着病情的发展才会出现昏迷，呼吸浅快，心音低钝，脉搏系数浅表静脉萎陷，血压也会下降，收缩压更会降到80mmhg以下，甚至测都测不到。” “等到了休克晚期的时候，更会出现弥散性血管内凝血和重要器官功能衰竭的表现，比如说全身器官性广泛出血，心律失常，呼吸困难，抽搐和陷入昏迷。” “这可不是什么小事，这是涉及到严重危害生命安全的大事！” 随着话音落下，肖尧的目光转移落在了李天琪的身上。 “为了你的生命安全考虑，你现在必须要跟我实话实说，你刚才说的是真话吗？有没有隐瞒的内容？我们医生都是很有职业道德，你可以选择说实话，在场的没有任何一个人会给你透露出去的！” 休克。 按照血流动力学特点来进行分类的话，总共分为了4大类。 分别是低血容量性休克，心源性休克，心外梗阻性休克和分布性休克。 很多因素都会导致休克的发生，比如大量失血，失液，创伤，大面积烧伤，感染，过敏，心脏功能出现障碍。 而通过刚才的一番对话和观察，肖尧基本上。否认了大面积的创伤烧伤的可能性。 所以他敢肯定。 面前的这位千万粉丝的大网红，肯定隐瞒了点什么重要内容。 很有可能就是引起休克的根本原因。 所以肖尧特意把情况掰扯清楚了，就是希望对方明白，现在可不是为了隐瞒一丝半点的时候，这种事情真的会危及到生命。 “没有。” 可谁知。 李天琪却是一脸认真的摇了摇头。 只可惜…… 对方眼底那一闪而过的犹豫，却是暴露了李天琪此刻的真正内心。 “唉！” 看到这一幕。 肖尧还有什么不知道的呢？ 当下便在心里微微的长叹一口气，摇了摇头，不说些什么了。 与此同时。 急救科那边在接到了肖尧电话之后，立刻便派车出去接人，同时通知给了朱医生，朱医生带人，先进入了抢救室里提前做好了抢救准备。 …… 15分钟。 随着救护车来到了小区楼下，李天琪却不乐意了。 身为经纪人的老田劝了老半天，到了最后甚至是发了火了，李天琪这才乖乖听话。 愣是把自己给捂得严严实实的，又是戴上了墨镜，又是戴上了层层叠叠的口罩，还要有肖尧他们给打着黑伞，这才心不甘情不愿的坐进了救护车里。 然而…… 事实证明。 肖尧的判断没错。 在前往医院的路上，李天琪就已经出现了意识障碍，等到到达医院的时候，意识障碍就已经转变成为了呼之不应了。 肖尧一路推着平车闯入了抢救室里，早就等候在抢救室内的朱医生和其他人在李天琪进入抢救室后的第一时间，就立刻建立了静脉通道。 “我去找家属。” 肖尧对着朱医生说了一声之后，扭头就赶紧找到了经纪人老田。 “赶紧先给那个女的家属打电话，最好是家里人，能够签字的。” “哦，好好好。” 老田这边自然有李天琪家里人的电话。 两通电话打出去，那边接到电话的人急急忙忙的就往过赶。 抢救室这边，则是进入了紧张的抢救里。 等着病人家属到达医院后，肖尧眼瞅着没啥事儿，这才放心的离开了。 无他。 不掺杂任何一点的私人感情，全然是对病人的负责罢了。 第189章 那个～你认不认识…… “这……” “什么情况？” 刘铭一路上跟着，直到眼睁睁的看着李天琪被一路推进了抢救室，抢救室上的【手术中】的红灯亮起时，整个人都属于懵懵的状态。 这种状态一直持续到了肖尧离开了医院，站在医院对面的马路上，正在挥手打出租拦车的时候，才缓过神来。 只见他用力的抹了一把脸，心有余悸的看向街道对面的医院，下意识的揉了揉胸口的位置，最后又扭头看向了自己的好兄弟。 “休，休克？” “妈耶，其实我一直觉得这种事情离我可远了，没想到有生之年竟然真的亲眼目睹过一场生死时速的抢救，这种感觉可真的是……” 刘铭忍不住感慨起来。 真要说的话，那李天琪的运气还算是好的。 这一路简直就是巧合到了极致了。 如果不是今天女朋友阿倩的包子铺开业，他就不会为了捧场在约上肖尧一起。 如果肖尧没来，又或者肖尧不是一名医生的话，那么阿倩就不可能提出来让肖尧帮忙给好朋友看病的事情，自然而然的也就不可能发现李天琪实际上已经是休克早期的症状了。 只能说，这女的命不该绝呀。 老天爷都在帮她。 “肖尧，你说~” “李天琪是为啥休克的？” “这人好端端的，怎么就能突然休克呢，难道和小时候咱们看的那个叫什么……家庭儿女的喜剧一样，是无意间捡到了有放射性的零件，所以才休克了？” 这种时候。 虽然明知道不该这么八卦，但刘铭还是实在忍耐不住心里的好奇问出了声。 “没什么。” “其实休克挺常见的，在急诊室一年到头来差不多每个月能接收十几个类似症状的人。” 肖尧风轻云淡的解释道。 对于病人隐私方面的事实，他当然不会透露太多。 事实上。 在赶往医院的时候，肖尧借着救护车上的仪器，已经做过一次草草的检查。 基本上可以准确的判断出来，这女的是低血容量性休克。 换句话说，也就是由于各种原因引起的循环容量丢失而导致的有效循环血量与心排血量减少，组织器官灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理生理过程。 创伤失血是低血容量性休克最常见的原因。 像是这种休克，其实治疗起来也蛮简单的，就是及时补充血容量，治疗病因，制止其继续失血，失液就行了。 不过…… 肖尧想到李天琪无论如何都不愿意说的实话，眉头微微皱起。 这治疗的话，倒是不难。 就是不知道朱医生他们能不能从患者嘴里问出来具体原因了。 “那个~” “兄弟啊，我能不能拜托你一件事情。” 就在这时，刘铭这边却是话锋一转，心里有些扭扭捏捏的说道。 “嗯？” 肖尧听到这话，眉头一扬。 “放。” “嘿嘿~” “我就知道你这人最靠谱了，不愧是好兄弟。” 先不说事，刘铭上来就是一顿恭维讨好，看着两个人在路边等车周围没有认识的人的时候，压低嗓音的说道。 “你认不认识……男科的大夫？” ？？？ 震惊.jpg 肖尧下意识瞳孔一缩，目光忍不住瞟一下刘铭的下三路。 不能怪他想污，也不能怪他想到了某个颜色，实在是流民，这话着实让人忍不住浮想联翩啊。 “你……” “不太行？” 肖尧略过某个关键词，很是委婉的问道。 不会吧？不会吧？ 刘铭看起来五大三粗的，那么成……上大学的时候，同学之间的流传是真的？ 体育生都不行？ 不会吧！ 肖尧表面上看起来风平浪静，实际上内心深处却是在翻江倒海。 “呸！” “谁说我不行了！！” “小爷一次7次好吗！每一次平均五个小时！！绝对不带不行的！！” 果然。 男人就不能听到不行两个字。 刘铭一听到肖尧的这句话，瞬间就直接原地炸了，蹦着高，跳着脚，想要大声嚷嚷几句，以证明自己很厉害，但是又碍于现在在大街上，不好丢人现眼，所以硬是咬牙切齿的在这里低声嚷嚷着。 “那你说这个。” 肖尧敷衍的拍了拍刘铭的脑袋。 就和摸大金毛一样，顺毛摸着防止对方继续炸刺。 同时转移话题的说道。 “男科那边确实有我一个认识的师兄在，不过……你要不然先给我简单的说一下情况？说不定我也知道。” “那个吧。” 刘铭显得有点不太好意思。 “就是我最近吧，莫名其妙的就老是想上厕所，就是……你见过电视上那个广告吧，尿频尿急尿不尽的那个，我就有点那个情况。” “然后晚上休息也休息不好，倒不是说是睡不着，就是老是睡个一小时吧，就被尿给憋醒了，就有点爬起来上趟厕所，就一宿能上个五六七八趟，咱兄弟之间，我就不跟你说虚的了，真别觉得夸张，真就有这么多。” 刘铭说到这里的时候，忍不住耷拉着脑袋，一副丧气的模样。 “唉！” “就是因为这，搞得我都不敢去找阿倩了。” “情人节的时候我就忽悠她我在外头出差，要不然到时候一去酒店，妈耶，这不就被人发现了吗？” 刘铭一副痛心疾首的模样。 仿佛错失几个小目标是的，捶着胸口，后悔莫及。 “我跟你讲。” “本来吧，我都已经下定决心，准备找一天请假，然后偷偷摸摸的去趟医院检查一下情况，但是刚才这事提醒我了，你既然是急诊科的，那么男科应该对你来说也不难吧，实在不行你帮我问问你那个师兄，看看我这是什么情况。” 说到最后。 刘铭的眼睛亮晶晶的，看下肖尧的目光就仿佛看到了绝望的希望一样。 “行。” 肖尧一边点头答应下来，一边大脑飞速转动起来。 尿频，尿急，尿不尽。 说真的。 这个症状其实还是符合蛮多病症的。 比如说泌尿系统感染，尿路梗阻，前列腺增生，泌尿系统肿瘤，结石。 都有可能。 还有糖尿病。 这种病也容易出现相应的症状。 所以说，仅凭这个症状就要判断出来病症的话，不太容易。 第190章 嘿嘿～我就知道，你爱我 “你最近喝水次数多吗？” 首先要排除的，就是糖尿病的选项，毕竟……刘铭都已经表明是男科疾病了，但为了以防万一，还是要再三确认一下才行。 “还行吧，次数挺正常的，现在不都流行什么？一天8杯水吗，我基本上都是保持这个水量不变，不过我的8杯是指的是8瓶矿泉水。” 刘铭耸耸肩。 “吃的多吗？” 肖尧继续问道。 “也就……一般般吧，和上学的时候差不多，饭量没有明显的增加。” 刘铭摇摇头。 “最近体重有出现下降吗？” “那倒没有，我还长胖了十斤来的。” 刘铭捏捏肚子上的赘肉，垂头丧气ing。 明明自己也开始锻炼身体了，每天下班后两个小时都要泡在健身房里，甚至为了保持形象，还一咬牙一瞪眼的，花了大几千请了个私教。 怎么眼瞅着都小一个礼拜了，这体重一点变化没有就算了，怎么身材一丁点的变化都没有？再这个样子下去，自己岂不是很快就要步入40岁中年男人，挺着大肚子的那个行列里了吗？ 卧槽。 真的是要命，夭寿啊。 刘铭在心里哭唧唧。 “那在过饭后的3到5个小时左右，有没有莫名出现心慌，恶心，还有出冷汗的症状呢？” “那没有。” 刘铭自信满满的拍了拍胸口。 “哥们儿妹咽下去的一口饭都是钱啊，这玩意儿咋能对钱这么不尊重呢？恶心，我不配！” “……” 看着刘铭这副生龙活虎的模样，肖尧嘴角微微的抽搐了两下，只觉得脑袋上有并排的两只乌鸦飞过，嘎嘎嘎叫的。 “行了。” “基本上是排除了糖尿病的可能性了。” “至于男科疾病那一边，我倒是有点想法，不过具体的话还是要和师兄商量一下，你看看要不要我帮你预约个时间？” 肖尧眉头一挑，晃了晃手机。 “嘿嘿~” “我就知道，你是爱我的，对不对，你竟然愿意为了我主动跟你师兄讲人情，你真的，好让我感动，我哭死。” 刘铭红着眼眶，抹着眼角并不存在的泪水，一脸激动的握住肖尧的大手，不断的上下摇晃着。 “滚滚滚。” “好好说话，会不会？别恶心我，行不行？” 肖尧笑骂道。 “你还真别多想，我和我师兄的关系本来就好，再说了，你以为男科那边很忙吗？真要忙的话，我师兄就不会无聊到开始考编了好吧。” “我就替你挂个号，其他的，可别跟我扯淡了啊，咱能做的也就是这样了。” 帮忙可以。 但是小忙能帮，一些涉及到原则性的大忙肯定是不能的。 所以这话也必须要说清楚才行。 “我懂我懂。” “果然宇宙的尽头都是靠编啊，我本来以为医生的工作其实就算是变相的铁饭碗了，没想到啊~就连医生都开始卷考编了，啧，这让我等人如何活呀？” 刘铭这边连连点头，同时内心深处再次感慨起来。 就在这时。 两个人终于打着车了。 随着吱嘎一声，出租车停下。 两个人都坐进了后座。 “去哪里？” 开出租的是个胖胖的师傅，脸圆圆的，笑得很和蔼，看得出来脾气应该还算不错。 “师傅，麻烦去……” 刘铭主动的说了包子铺的地址，随着师傅脚下油门一踩，黄色的出租车愣是开出了超跑的速度，仿佛飞跃一般的在马路上疾驰。 刘铭和肖尧两个人倒是极有默契。 上了车以后就不再说尿频尿急尿不尽这个事儿了。 两个人很是默契的掏出了手机，一个在和女朋友发短信聊天，另外一个则是在和师兄说起了关于朋友的病情。 15分钟后。 在出租车师傅的一路风驰电掣之下，二人回到了幸福包子铺的后门。 “老刘，你刚才跟我说的事儿，有回应了。” 肖尧张嘴叫住了正打算推门进入的刘铭，把手机往刘铭面面前一摆，抬抬下巴。 “你自己看看。” “要不然你语音发也行。” 肖尧语气微微一顿。 看着明显很是尴尬且不好意思的刘铭，了然的扬起眉头，很是善解人意的说道。 “你要是不好意思的话，就是你转告给我，我再帮你发。” “嘿嘿~” 刘铭憨厚的一摸后脑勺。 “那就拜托你了啊，兄弟。” 他吧。 主要其实就是…… 主打两个字，尴尬啊！ 要知道光是去男科医院看病这事，他可就费了不少的功夫，做了不少的心理建设，才好不容易下定决心要去的，这一下子通过肖尧的渠道就变成了面对面，呸，手机对手机的在短信里交流，嗯~就就就…… 哎呀呀。 懂的都懂。 “嗯，他说的其他的症状倒是没有，也没有出现说是排尿困难，也没有出现什么，尿尿的时候分成了两个叉叉，就是正常的，该咋尿咋尿。” 和好兄弟说这事的话。 刘铭的情况很明显，就是属于那种彻底放开了。 可能是抱着一种既然好兄弟都已经知道了，那我干脆就破罐子破摔的心态，靠在路边的电线杆上，很是直白的说道。 “就是说晚上上厕所的次数特别多，刷刷的一趟，给我的感觉就像刚躺下，刚睡着，就要起来上厕所了。” 肖尧如实的将刘铭的话转述给了师兄。 师兄那边很快的又给予了相应的答复。 “那你晚上上厕所的时候尿量多吗？” “不多，就一丢丢，但是莫名其妙的在梦里，就感觉仿佛要憋炸了一样，就好像再不起来上厕所，我就要尿炕了。” 刘铭的神色有点古怪。 这么大个人了，这要真尿炕了，那真是没脸见人了。 “尿尿感觉疼吗？” “不疼。” 刘铭摇了摇头。 “等会儿。” 肖尧跟刘铭说了一声，随后便将相应的情况再次转述给了师兄。 很快的。 师兄那边就打了电话过来。 考虑到刘铭尴尬的心态，所以只是单纯的电话，而不是视频。 “师弟，你朋友这个情况，如果是50岁以上的男性患者的话，通常就要考虑到前列腺增生了，但主要是你朋友这个年纪挺年轻的，增生的可能性不大。” 师兄的声音在耳机里响起。 肖尧在接到师兄的电话的第一时间，就立刻从口袋里摸出了耳机，直接插上。 自己和刘铭是一人一个耳机，确保双方都能听清楚。 第191章 一系列的可能 “所以目前的考虑是膀胱炎，前列腺炎，泌尿结石，尿道狭窄，神经源性膀胱，前列腺癌和膀胱癌，具体情况和具体判断还是要等着你朋友来医院里好好检查一下才行。” 刘铭这边。 随着师兄每说出一个名词，刘铭的脸色就变得难看一分。 直到最后，在听明白自己并不是说得的这些疾病，只是说有可能而已时，刘铭当下便长舒一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心，终于落回了肚子里。 至于肖尧师兄提到的膀胱癌和前列腺癌，则是直接就被他给无视掉了。 自己这么年轻。 怎么可能会得癌症呢？ 不可能的。 “师兄，那我朋友需要做些什么检查呢？主要是这个钱吧，咳咳，有点棘手。” 肖尧神情平淡的瞟了一眼刘铭。 毫不意外的看到了对方一瞬间有些尴尬的表情。 上学的时候。 这货就是个月光族，属于兜里有多少钱就花多少钱的主，家里每个礼拜都能给个三四百的零花钱，这搁在其他人身上不说多，至少每周攒下个一百来块钱没啥问题。 但是搁在刘铭的身上，那就是想都不要想了，这货恨不得周一刚拿到零花钱，周二就给花光才好。 至于现在？ 这钱都用来打赏给女朋友了，都用来帮着女朋友打pk赢挑战了，口袋里就算是能剩下钱，估计也绝对不超过五位数。 想到刘铭的女朋友，那个叫做阿倩的女网红，肖尧在心里头摇了摇头。 他总感觉…… 不太对劲。 还是那句话。 你挣钱归挣钱，哪有掏空自己男朋友的口袋里，往自己塞的道理呢？ 就刘铭这副模样，你就是直接让他把工资卡上交了，肖尧都估计，刘敏肯定二话不说直接就能点头答应下来。 那么又何必要转一道手续呢？ 就非要走过这个平台，和平台五五分成。 这不是纯粹的亏本吗？ 不过肖尧转念一想，又觉得刘铭这么大一个人了，也不至于上当受骗，对不对？估计可能是网红圈里有某些潜规则？比如说是每个月都要达到一定量的流水，才能够拿到合同或者是钱？ 反正不管咋说，这货口袋里钱肯定没多少，这要治个病就让他倾家荡产，肖尧估摸着刘敏肯定是不乐意的。 “谢谢哦，兄弟。” 刘铭没有说话。 只是张嘴做出了相应的口型。 肖尧这边则是微微点点头，时刻注意着师兄那边的情况。 “主要是做个体格检查，就是外szq检查和神经系统检查。” 师兄的声音在耳机里响起。 “这种检查经常是用来排除机械性排尿困难的，比如说包j，尿道狭窄和yj癌症，还有神经系统疾病导致的排尿困难，比如说脑梗塞，神经源性膀胱等。” 师兄的声音隐隐带着歇息的兴奋。 看得出来，师兄他们那边应该是好久都没开张了。 又或者是一天就只能接待那么十几个病人，无聊的紧。 现在好不容易又送上门来了，而且还是师弟介绍的熟人，当然是尽可能的往全乎儿里说。 “再然后嘛，就是做个直肠指诊。” “这种情况通常都是在膀胱排空以后进行了，主要就是用来了解前列腺的大小，质地，有无结节，还有触痛以及肛门的括约肌张力情况。” 师兄那边再次说道。 同时尽可能的往详细里解释。 “最好还能再做一个超声检查，这样的话可以更加精确描述前列腺的形态和体积。” “至于剩下的嘛，师弟应该你也比较熟悉。” “就还是实验室检查那几个老项目了。” “尿常规，确认一下患者有没有血尿，蛋白尿，脓尿，以及尿糖。” “哦，对了。” 师兄仿佛是想到了什么一样，赶紧补充。 “对对对，你还得和你朋友说清楚一下，到时候做尿常规的时候，要顺带再做一个血清前列腺特异抗原测定，这个主要是用来鉴别前列腺癌的，这个测定结果如果明显升高的话，基本上就是可以做前列腺穿刺活检的指征的。” 嗯？ 听到这话，肖尧微微一愣。 最后有点诧异的说道。 “可是我记得psa值好像有很多因素都能影响到吧，刚才师兄你提到过的前列腺炎，前列腺按摩，直肠指诊和留置尿管都会影响到这个数值的。” “对啊，但是这个检查还是要做一下的，主要是你朋友现在就只有一个尿急尿频尿不尽的症状，囊括的范围有点大，这个测定其实还是为了排除前列腺癌。” 师兄在电话那边耸了耸肩膀，摊开双手，一脸无奈道。 “所以像这种情况，基本上就只能用排除法了，师弟，你在急诊科那边应该也常常需要用到这个办法才是啊。” “那倒也是。” 肖尧想了想，觉得师兄说的还是有一定道理的，点了点头。 “那师兄，还有其他需要做的检查吗？” “其他的就是腹壁超声检查，这是在做直肠指诊之前的准备，不过唯一的区别就是，后者需要排光尿液，前者需要膀胱充盈。” “特殊检查项目的话，具体就要看当时的检查结果和其余的判断了。” “只能够到时候再说咯。” “至于钱的话……” 师兄那边的语气微微一顿，似乎在想具体数值。 “外szq检查那玩意儿成本贼低，咱们医院费用大概是在20~30块钱之间，看在是你朋友的份上，这种小事不用收钱都行。” “但是神经系统检查会贵一点，费用在3000到4000，你也知道，患者是需要检查中枢神经系统和周围神经系统的，还要做脑和脊髓的磁共振，增强扫描，肌电图，血常规，这一圈下来基本上就是这个价了，不能超出这个数。” “直肠直诊，这玩意儿便宜，也是30~50块钱， psa检测费是在300块钱左右。” “统共算下来5000块钱绝对能打住了，不用太大的心理负担。” “行，我知道了，麻烦师兄了。” 肖尧这边一边点着头，一边和师兄感谢道，等着挂断电话后，他这才扭过头来看着旁边的刘铭，叹了口气的说道。 “需要我借钱给你吗？” “所以说我口袋里也没多少就是了。” 第192章 关于黑历史 “呸。” “就是说~” 反应过来说错话了，肖尧立刻更正，同时目光落在面前的好友身上，微微叹了口气。 “那个……” 刘铭闻言，犹豫了又犹豫，张嘴刚刚吐出两个字，但是后续的话却无论如何都说不出口。 不管咋说。 他现在每个月好歹也能挣个万把千块钱的，口袋里又不是没钱，还要张嘴和好朋友借，未免有点尴尬。 可不借的话…… 刘铭想到自己银行卡里那不到4位数的存款，又想起刚刚电话里肖尧的师兄说的那一系列的问题，有点不知道该咋办才好了。 “行了。” “我也没多少，五千够了吧？支x宝给你转过去了。” “你下个月发工资了给我就行。” 肖尧一眼就看出好友的踌躇不定，干脆直接掏出手机把钱打过去。 自己就一个人，女朋友什么的想都不要想，不存在的，房租的话也已经交了一年了，平常都是在医院里解决吃饭问题，上班通勤通常也都是靠两条腿和自行车，需要花钱的地方没多少。 当然。 肖尧也不可能是随便逮个人就帮。 一方面是两个人的交情也有十来年了，双方家长也都认识，跑得了和尚跑不了庙。 另一方面也是了解刘铭这人还算是不错，虽说在女朋友的问题上可能有点冲动上头，但其他的没啥大问题。 “你放心。” “下个月我们公司是10号发钱，工资一到位，我就立刻把钱打给你。” 刘铭很明显地吐出口长气，随后笑着，拍着胸口保证道。 事实上。 肖尧这笔钱真的是解了他的燃眉之急了。 他本来都在犹豫着考虑要不要等下个月发了工资以后再去医院看病的说~ “嗯。” 肖尧点点头。 看了一眼，明明都已经过了午饭点，却仍然显得非常热闹，大排长龙的幸福包子铺，犹豫了两秒，还是开口道。 “那个……” “关于你女朋友……” “我个人还是觉得你谨慎一点吧，别到时候被忽悠了，又哭着喊着玩高中那一套了。” 肖尧说这话也是有根据的。 大家高中都是在同一个学校，同一个班级上的学。 当时这货情窦初开，在隔壁班找了个女朋友，结果没两天，人姑娘就借口，要好好学习，天天向上，和刘铭分手了。 如果只是这样也就算了，毕竟还能安慰一句，人家姑娘是好学生，乖乖女，你个大老爷们可别带坏人家。 刘铭最多也就是钻两天牛角尖，过后也就释然了。 结果吧…… 事实倒是的确按照肖尧他们这几个好朋友的预料发展。 甚至于，刘铭觉得人家姑娘分手是因为自己成绩太差的缘故，那段时间发愤图强的往死里学，月考成绩直接从中等的三四十名飙到了十五名。 然后吧~ 这货就屁颠屁颠的去找人家姑娘了，去的时候脸上是乐呵呵的，回来的时候那是摇摇晃晃的，走路都不稳了。 肖尧这几个朋友赶紧一问，这才知道人家姑娘分手的第2天，转头就和文科班的一男生谈起了恋爱，这几天正打的火热，女生班上不少的同学都曾经见过他们俩手拉手在外头逛街。 可想而知。 这个沉重的事实对于刘铭来说有多大的打击。 白天上学的时候还好好的，结果晚上刚下了晚自习，正准备回家呢，几个人就被刘铭给拖住了。 坐在学校外的公园长椅上，哭两声，喝口啤酒，再哭两声，再喝啤酒，肖尧他们几个作陪着。 本以为哭过，喝过以后，这事就结束了。 没成想从那以后，刘铭就仿佛是被林妹妹上身了一样，悲伤秋怀，看个落花都能哭两嗓子。 至于后来咋痊愈的？ 没错。 肖尧他们几个实在受不了这货的德行，看着月黑风高，直接摁地上一顿收拾。 还别说。 效果堪称是立竿见影。 揍是晚上挨的，好是第二天早上。 “咱丑话说到前头啊。” “你要是再给我搞这一出，我这一回真的是吓死手里揍啊，不带留情的。” 肖尧做势扬了扬拳头，做出一副拽人的模样来。 “我就把你拖到我们医院去，屁股针打过没？对着你屁股，咔咔就是两针，保准让你嗷嗷哭，一次性哭个爽。” “咳咳。” 被提起了高中的黑历史，刘铭当下便有些尴尬的摸着鼻子，眼神飘忽的不断的左看看右看看，反正就是不看着肖尧。 “我那不是年轻吗。” “现在肯定不会了，再说了，我和阿倩那可是奔着结婚去的，阿倩有一句名言，任何不以结婚为前提的谈恋爱都是耍流氓，我家里都知道这事，我妈前两天还给阿倩刷了十个火箭呢。” 说起这事。 刘铭脸上笑得都快灿烂的开出花来了。 显然是觉得自家老妈爱屋及乌，面对着自己也喜欢的女孩，拿出了足够的耐心和财力。 “害！” “你就放心吧！” “说不定过两天你就要吃上我们喜酒了。” 刘铭想起前两天两个人一起出去吃西餐时，头碰着头凑在一起，商量着未来孩子的名字的画面，脸上荡漾着幸福的笑容。 “那就行。” “自己心里头有点谱就好。” 闻言。 肖尧点点头，算是放下的心。 既然连家长都见过了，那应该没什么大差错了。 看来自己之前是想太多了。 可能是对网红这个职业有所偏见，不行不行，这可不行。 肖尧在内心自省想到。 随后他拿出手机，看了看时间，已经来到下午4点多了。 “那我就先走了啊。” “今天晚上我要值大夜班的。” “现在回去正好能吃个饭，再补个觉。” 肖尧对着刘铭打了声招呼，同时提醒道。 “明天等医院上班了，我和师兄打声招呼，然后再帮你挂个号，预约个时间，你别忘了，我到时候直接短信发给你啊。” “ok，ok。” 刘铭比划着没问题的手势，眉头一挑，笑呵呵的问道。 “用我送你不？” “怎么送？11路？” 肖尧翻了个白眼。 “行咯，你去和你家亲爱的小女朋友亲亲我我吧，苦命的社畜我呀，要回去上班了。” 第193章 来儿科的第一天 一夜无事。 直到第2天早上八点，医护们开始交接班的时候，肖尧仍旧是一脸的震惊。 卧槽？ 本来他都已经做好了，要大干一场的准备了。 毕竟是最后一天。 再加上自己确实脸黑。 这buff都要叠满了，竟然没出事儿？ 属实是万万没想到的系列了。 “肖尧，你过来一下。” 就在这时，杨医生突然招了招手，把肖尧喊到了办公桌旁。 “杨医生。” 肖尧态度很好。 虽然他跟杨医生的交集不太多，只是偶尔有那么几个前台分过来的小病人，在肖尧不敢肯定自己的判断，火速班员救兵，但是双方很明显都对对方的印象还是很不错的。 “我跟朋友打了声招呼，你去了儿科那边就直接去找老薛就行，让他带着你，他脾气可能不太好，但是人还是挺不错的，你跟着他应该能学到不少东西。” 杨医生笑了笑。 看起来心情似乎挺不错的样子。 “谢谢杨医生。” 这一句话。 是肖尧发自内心的感谢。 很快的。 急诊科这边医护交接班结束，肖尧便马不停蹄的赶到了儿科。 根据杨医生说的话，找到了薛主治。 …… 儿科。 人如其名。 整个科室的装潢都和医院其他硬朗的风格不同，墙上都贴着可爱的贴纸，小树小草小动物，墙壁也涂的是蓝蓝的墙，上面还画着白云和太阳以及彩虹。 就连儿科的大厅和通道，包括医生们的办公室也是同样的打扮，肖尧报到的时候，甚至还在儿科大厅里看到了……一个大象滑梯。 就就就，很离谱。 儿科的所有的设备全都考虑到了儿童的因素，其中包括了卫生间，座椅，以及其他等等。 “您好。” 医生办公室里。 肖尧站在薛主治的面前，主动问好。 “你就是肖尧？” 薛医生是一位年纪大概在40多不到50岁左右的中老年人，鼻梁上架着眼镜，一笑就仿佛是和蔼可亲的邻家老爷爷一般，说话也是温柔温气的，完全看不出来哪里暴躁。 而且…… 之前杨医生说，他和薛医生是好朋友来的。 合着是忘年交？ 卧槽！ 牛批大发了啊，我的杨医生。 “看得出来，很年轻嘛，小杨之前还特意跟我提过你的名字，言语间满满都是对你的赞叹。” 薛医生推了推鼻梁上的眼镜，笑容满面的说道。 “正好。” “马上就有一位已经预约好的小病人要来了，你跟着我，不用，你先来看看，有什么搞不懂的再来问我。” 嗯？ 上来就直接接手病人吗？ 肖尧心里微微有点惊讶，但还是很快的就调整好了心态，坐在一旁的梅花鹿矮凳上，开始闭目养神。 实际上，是沉浸在学习室里疯狂内卷。 所以肖尧完全不清楚，自己的一举一动，全部都落在这位薛主治的眼中。 “看来昨天晚上值夜班挺累呀。” “不过也是，这大夜班加白班，相当于一天都没水，休息会儿也是为了养精蓄锐，没有为了在我面前表现而强撑着，挺好。” 薛医生在心里默默点头。 只能说~ 完美的误会就此诞生。 …… “哇~” “我不要看病，你放开我，我才不要吃药打针，奶奶，救我。” “哇~” “臭爸爸，坏妈妈，我不喜欢你们了。” “我不要看病，我不要看医生，哇~” 嚎啕大哭的声音，犹如魔音罐儿一般，顺着办公室大门的缝隙钻进了肖尧的耳朵里，直达脑海深处。 什么情况？ 原本正沉浸在知识海洋中的肖尧，疯狂内卷的动作一顿，意识剥离，重新回归本体。 下一秒。 原本坐在梅花路矮凳上的肖尧缓缓的睁开眼睛，看着面前刚刚推开医生办公室的大门的一男一女默默无语。 直接男的拽着孩子的右手，女的拽着孩子的左手，两个人一路上生拉硬拽的把身后的小胖墩几乎是靠蛮力拉扯了过来。 很明显。 这对年轻夫妻急的满脑子都是汗。 一方面，是被这不乖孩子给气的。 另一方面是费了体力功夫给热的。 还有一方面，是被孩子在外头哭闹不休又尴尬又丢了面子的给急的。 总言而知，就是套了多层负面buff给害的。 好不容易。 这夫妻俩一个在前面拽胳膊，一个在后面顶屁股的，终于把这小胖墩给推进了医生办公室里。 小胖墩在看到穿着白大褂的医生的一瞬间，尖叫大哭声，顿时小了不少，但还是瘪着嘴，时不时的抽噎两下，仿佛受到了天大的委屈一般，可怜的很。 “医生，你快来看看，这孩子到底是咋了。” 当妈的抹了一把额头上的热汗，顾不得休息，火急火燎的就催促道。 “这孩子今年就该上三年级了，结果开学刚去了没两天，光因为肚子疼就请了好几次的病假，再这样下去，不光成绩要一落千丈，而且课本上的知识点落下多少啊。” 当妈的担心孩子的成绩。 当爸的就没什么可担心的了，他的主要任务就是把孩子带到医院里来，镇压着孩子不要闹幺蛾子，乖乖配合人家医生的工作，有问有答就行。 至于其他的。 反正有孩子他妈在，不用多操心。 也因此。 孩子他爸直接一屁股就坐在了肖尧之前做的梅花鹿的小矮凳上，掏出手机，开始刷起了短视频。 好在他也知道在外头不能太过分，也因此刷视频的时候，还不忘记戴耳机，没有选择公放，也算得上是一件好事了。 肖尧一边听着孩子他妈边抱怨边叨叨，一边还不忘记抽空看了一眼，孩子他爸亮起来的手机屏幕。 嚯！ 好家伙。 看美女是一点都不背着人啊。 甚至连老婆在不在都不管。 勇士！ 肖尧在心里头暗暗“佩服”，同时扭头看向一旁的小胖墩。 瞅着年纪像是七八岁的样子。 个子不算太高，但是体重很重，整个人都胖到脸圆的不行了。 “你一直说肚子痛，是感觉哪里痛？” 肖尧掏出听诊器，一边带好，一边摁压着，小胖墩肚脐以上腹部的位置。 肖尧刚才光是听妈妈的抱怨就听明白了。 这孩子一直说肚子疼。 应该就是和成人症状类似，也就是所谓的上腹痛才对。 第194章 家庭伦理剧?好一出大戏 “嘶~” 小胖墩咧嘴一呲牙。 疼的脸都扭曲了，对准妈妈就是一顿疯狂输出。 “就是这，就是这，我都和我妈说了，我肚子疼肚子疼的，她就是不听，我奶都知道煮个鸡蛋给我揉揉，你就知道上班，就知道催我学习，啥也不管，等哪天我死了你就高兴了。” ？？？ 肖尧正在检查腹部的动作一顿。 卧槽？ 这孩子说话，咋这欠揍呢？ 这特么…… 不点捅了马蜂窝了？ 要炸！ 果然。 不出肖尧所料。 在听到这个糟心儿子抱怨的一瞬间，当妈的立刻就疯了。 “你这孩子怎么说话呢！” “不是我出去上班跟你挣钱吗？我不挣钱，你吃什么喝什么？你那手机是不是我给你买的？你那个变形金刚是不是我给你买的？我的钱全都花在你身上了，你现在还说我不好，呸，你个白眼狼，我真不喜欢你，我就不给你花钱了！” “再说了，要怪就怪你爸去，谁让你爸不是人家老王？人家怎么一年就能挣好几个小目标，你爸怎么就不能？也不指望他说是挣一个小目标了，就是一年挣个几十万，你妈我都不上班，在家里精心伺候你，你问问你爸，他能吗？他有这个本事吗！” 当妈的骂到最后时，声音都显得有点歇斯底里，颤抖的手指着儿子，高高扬起，恨不得直接一耳光子扇过去才好。 可到底是自己十月怀胎生下来的骨肉，这一巴掌是无论如何都落不下来。 心寒吗？ 不只是心寒。 更多的是愤怒，痛苦，委屈。 “儿子，你跟妈说。” “你刚刚说的那些话是不是又是你奶奶教的？” “我可从来没有在你面前说过什么“如果我死了，你就高兴了”的这种话，你现在都三年级了，是个大孩子了，你说话应该过脑子，而不是想说什么就说什么，你说话之前应该想想你这个话会不会伤害到妈妈！” “你奶奶没文化，你也没有文化吗？你在学校里老师让你这么说吗？” 当妈的这边话还没说完呢，就看到当爸的站起来了，耳机一摘，手机一放口袋里，双手环抱在胸前，一脸不耐烦的说道。 “我妈怎么你了。” “一天到晚的，就知道在这里抱怨，有本事你也像人家老王的老婆一样，给人家老公强大的助力呀？你行吗？不行说个屁。” “再说孩子也是没说错，你这一天到晚的除了上班就是加班，早走晚归，孩子连你个人影都看不着，好不容易周末了，你还要和你小姐妹一起出去逛街买衣服，你有时间陪孩子吗？不都是我和我妈在照顾吗？” 这边。 当妈的好不容易才调整好自己的情绪，勉强压抑住心中的愤怒，还算得上是和蔼可亲的在和孩子说话。 结果这做爸爸，直接横脚一插，就进入了战场，瞬间在这无声的战场上硝烟弥漫，女的再听到丈夫和儿子的指责后，整个人都显得有点崩溃，尖叫道。 “孙晓宇，你是不是想打架！” “打就打，老子怕你啊，要不是tmd看着现在我们在医院，老子不想搞上新闻，否则现在非要跟你离婚不可！” 男的吹胡子瞪眼。 “离婚！” “谁不离谁是孙子！” “我告诉你，这孩子是我十月怀胎生起来的，是我费尽千辛万苦生下来的，这抚养权也该给我，你们家想要孩子，做梦！” 女的再次尖声尖叫着。 刺耳的声音仿佛能够穿破人的耳膜，直达大脑深处。 “你以为现在还是以前了？” “孩子小的时候，法院当然是会无条件的判给妈妈，但现在孩子大了，也有自己的思想了，大不了我们就打官司，看看人家法院怎么判的。” 男的一脸讥笑。 “到时候人家法院一问你儿子，父母离婚了，愿意跟谁，你觉得你儿子会怎么回答？” “我要和爸爸以及奶奶活在一起，我不要妈妈，我才不要妈妈呢，妈妈除了骂我，就没有别的好事儿了，就只知道骂我。” 孩子一溜烟的跑到了爸爸的身后，挥舞着小拳头，装腔作势的嚷嚷着。 “你！” 当妈的神情一愣。 整个人突然颓废的坐在了椅子上，耷拉着脑袋，一声不吭。 整个办公室里的气氛一变。 卧槽！ 这是人生伦理大剧，终于上演完毕了吗？ 这特么的…… 接下来怎么办？ “救命！” 肖尧疯狂发射着sos光波看向一直仿佛心不在焉的薛主治医生。 而薛主治则是依旧神神在在的端着茶杯，喝着茶水，仿佛根本就不插手这件事情一样。 没办法。 肖尧就只能硬着头皮继续给孩子检查。 “那个……” 等着基础的检查完毕之后，肖尧张嘴，试图打破此刻办公室里的凝固。 “孩子主要是上腹痛。” “然后我想问一下，家里有谁得过幽门螺杆菌吗？这种病菌，通常都会是整个家庭一起感染，其实在国内还是很常见的。” “没有吧。” 孩子爸皱了皱眉头。 “孩子小时候经常感冒和发热吗？” 肖尧继续问道。 “这个……” 孩子他爸一下就为难住了。 主要是孩子小的时候都是当妈的和当奶奶的再带。 当时他嫌孩子每天晚上哭闹烦的不行，所以都去书房睡的。 生病这个事吧…… 还真没怎么关注过。 可能当时老婆和老妈都提起过，但是他当时忙着工作或者是其他事没放在心上。 就在这时。 孩子他妈可能也调整好了自己的心态，悠悠的开口说道。 “小时候，刚出生的时候，前六个月还挺好的，但是过了六个月之后，有一段时间就经常的感冒和发烧，那会儿没办法，除了物理降温之外，就只能给他吃药。” “等到了大概两岁左右的时候，他的身体才渐渐好转，近几年来没有再出现过感冒和发烧的情况了。” “嗯，那就对了。” 肖尧点点头。 “孩子主要是小的时候经常感冒和发烧，然后吃药，就导致了胃黏膜内源性保护物质前列腺素e2的减少，胃黏膜屏障功能降低，然后导致了胃黏膜出现了损伤。” 第195章 这一家人，到底来医院是干什么的? “平日里的饮食习惯呢？” 肖尧继续问道。 “我工作忙，孩子平常都是和奶奶在家吃的，奶奶……比较宠孩子，都是孩子喜欢吃什么就做什么。” 孩子妈妈抿了抿嘴角，眼中露出一丝伤心，显然是说话的时候想到了刚才儿子的那些刺骨的语言，但还是强振作起来，脸上露着尴尬的笑容解释道。 “不过这孩子自己也懂事，吃东西也知道个量，不会吃到吐。” 嗯？ 这位女士。 你要不要听听自己在说些什么？ 正常人谁会吃到吐啊！ 如果真是吃到吐，那就要考虑考虑是不是有暴食症了。 怪不得…… 怪不得之前老白在儿科里没坚持下来，也怪不得自己在来儿科的时候，一向严肃的杨医生还会替自己找关系。 好家伙。 他敢肯定，今天自己碰到的这一对家长，虽然不是特别容易解决的，但也绝对不难，可即便是这样，想从家长口里得到一些有用的信息也都难得紧，更别提…… 如果碰到那种脾气特别暴躁的家长该怎么办了。 从这一家三口进了医生办公室的大门开始算起，到现在为止时间已经过去十几分钟了。 然而~ 肖尧这个做医生的，前前后后说的话却是绝对两只手能数得过来的。 这其中大部分的时间，不是在孩子的哭闹不休和鲤鱼打挺上，就是在家长的相互指责和谩骂中度过。 真的！ 什么时候国内当爸妈也需要持证上岗啊。 救命！！！ 思及此处。 肖尧无奈的看了一眼当妈妈的。 这做家长的，都喜欢在外头给孩子留点面子，就算孩子在家里再闹腾，那也要硬着头皮说自己的孩子乖。 “小朋友，你一天最多吃几根雪糕？” 肖尧蹲下身来，和面前的小胖墩保持着同一个水平线，随后脸上做出相当夸张的表情，接着又伸出自己的右手，比了个三的手势。 “叔叔我呀，一天最多也就吃三根，就不行了，牙疼。” 小孩子就是好哄。 这小胖墩一听到肖尧这话，当下便傲娇的抬起自己的将军小肚皮，学着短视频里的姿势，双手插在口袋里，就差嘴里再叼根烟了。 “叔叔啊~” “不是我说你，你这也太拉了吧。” “我可曾经创造过一天连着吃的16根冰棒，3根哈密瓜，还有两根神奇转转的记录的！” 小孩显摆完，接着一扭头，揪着妈妈的衣服，撒泼打滚的嚷嚷起来。 “你答应我的，我要我的黄金切尔西，你说的，只要我来医院，只要我乖乖看病，你就给我买的。” “买买买。” 孩子妈应付着小胖墩，脸上的尴尬笑容都要撑不住了，一点都不敢看眼前年轻医生的表情。 这孩子！ 咋啥话都往外秃噜呢？ 明明自己小时候也不这样，肯定是随他爹了。 “……” 肖尧一脸无语。 这么多雪糕。 就是成人的胃，也受不住啊，更何况是小孩了。 这小孩子不懂，做大人的也不懂吗？ “行了。” “先去做个胃酸测定吧，还有胃蛋白酶原，内因子，胃泌素，幽门螺杆菌检测， x线钡餐检查，胃镜检查。” 肖尧熟练的开着单子。 随着打印机咔咔的往外吐纸，肖尧整理好检查项目后，遍地给了，坐在一旁，从始至终都一个字也没吭声的薛主治。 薛主治接过单子，刷刷的签上自己的名字，又递了回去。 “怎么这么多？” 孩子爸接着检查单子，有点不满。 “我听明白了，你不就是说孩子肠胃不太好吗，干嘛还要做这么多检查？” “除了胃炎之外，也可能是肝，胆，胰，消化性溃，反流性食管炎，也有可能是胃穿孔或者是阑尾炎的早期。” 肖尧简单的解释了一句。 随后他的目光便落在了一直缠着妈妈要买黄金切尔西的小胖墩身上。 正常情况下。 小儿慢性胃炎的并发症其实就是患儿消瘦，营养匮乏，甚至还会出现贫血。 不过这小子…… 胖的都有点过分了。 所以肖尧即便心里头有猜测，也还是坚持要把一系列的检测走完才行。 毕竟…… 人可能会说谎，但机器不会，身体检查的数据也不会。 “啧。” “行吧。” 听到这话，孩子他爸再也不耐烦，也不得不耐下性子来交钱检查去了。 只是在孩子他爸临出门的时候，肖尧还听到对方在嘴里絮絮叨叨的抱怨个不停。 “大好的休息日就这么浪费了，早知道这样，还不如让我妈和你带着孩子来呢。” “你说我每天上班容易吗，这天天起早贪黑的，还要陪着客户喝酒，就这，休息一天的时候都不能让人休息一下。” “你这话说的，我就不上班了？难道我不是每天都在上班吗？家里怎么着，全靠你养着呢？不是我说，就你那一点工资，真要靠你养，咱全家都要喝西北风去。” “你！” “别无理取闹了。” “谁无理取闹？你说谁？” 随着这对夫妻越走越远，吵吵嚷嚷的声音也逐渐消失在了走廊的尽头，肖尧这边则是下意识的长舒口气，一屁股坐在梅花鹿矮凳上，姿势都不自觉的放松了不少。 “怎么了？” “是不是感觉挺累的。” 就在这时。 一直在旁边观望的薛主治突然乐呵呵的开口，推着推架在鼻梁上的眼镜框，镜片后的眼睛看着肖尧的目光下，眼底深处划过一道感慨。 “不是累。” 肖尧摇了摇头，纠正道。 “是无奈，还有一点点无语。” 说到这里的时候，肖尧不听伸手揉了揉酸痛的太阳穴。 “这对夫妻不是带孩子来看病的吗？” “从头到尾，和孩子有关的话没说两句，光再吵架了。” “这好不容易说两句孩子的病情吧，还想方设法的隐瞒，那你说来医院干嘛？” 吐槽的yw如同潮水般纷涌而至。 肖尧上嘴皮子碰下嘴皮子，得不得的如同机关枪一般的说了起来。 办公桌后。 薛主治只是笑眯眯的看着肖尧，并没有插嘴说话，直到肖尧反应过来自己是不是抱怨的太多了，渐渐的停下话语，有点尴尬的摸着后脑勺，不知道该说些什么的时候，他这才缓缓的开口说道。 “其实……” 第196章 第一天来就这么热情? “这才是儿科的现状。” “电视剧里演的那种一言不合就直接动手的家长，肯定有，而且以咱们国内现在的人口基数来讲，咱们在儿科当医生的，碰到这种暴躁的家长，概率不低。” 薛主治的心情看起来很平静。 似乎刚才的那番闹剧完全没有打扰到他一样，又或者是习以为常了。 只见他双手交叠放在桌子上，语气很是平静的接着继续说道。 “但是更多的，就像是你刚才看到的这样。” “常言道，家庭才是孩子的第一任老师，所以你能看到有的孩子彬彬有礼，他的父母也感情恩爱，有的孩子脾气火爆，他的父母也可能会在家里动不动的就大声吵架甚至会动手。” “所以在儿科里，你要注意的不光是孩子，还有这些家长。” “同时更需要注意的是，你需要分辨出来孩子和家长口中传达的信息是否有隐瞒，和过于夸张的成分。” “有的时候，你不要相信他们说的话，更要相信自己的第六感和你的眼睛。” 听完薛主治这番发自肺腑的经验后，肖尧顿时陷入了一片沉默。 真的！ 他曾经很不理解大学的时候，为什么那几个分到儿科的同学在拿到毕业证以后全部都转业，做销售，考研，考事业编，做医疗器械也不愿意待在儿科里。 而现如今。 他却懂了。 在其他的科室，不管是自己之前待了许久的皮肤科，还是只待了一个多月的急诊科，你所面对的都是正常人。 他们明白孰轻孰重。 他们明白面子永远要小于生命。 他们更明白，在数据的面前，一切的谎言都会被摧毁。 所以他们不会选择去为了面子说谎，也不会选择为了某些事情而掩盖，除非……像是妖精打架这种事。 但是在儿科呢？ 孩子永远说不懂自己的感受。 家长永远要把面子放在孩子的前面，哪怕是在医院，哪怕在这里没有人认识他们。 孩子，家长，这都是弱势群体。 医生不是。 所以家长敢动手，敢哭闹不休，敢做想做的一切。 打着关心和爱护孩子的名义，但做的事情，却和这两点挨不到边。 原来如此。 “呼~” 肖尧缓缓的吐出口郁气。 心里复杂的无法用言语所能描述出来。 “行了。” 就在这时，肖尧忽然感到有人拍了拍自己的肩膀，他扭头一看，原来是薛主治，不知道什么时候已经从办公桌那边来到了这里。 “年轻人，有点感慨很正常。” “不过你应该感到庆幸的是，你只需要在这里待一个月，不是吗？” “所以在这一个月的时间里，你需要做的，就是如同一块海绵一样的疯狂汲取周围的水分和知识，来充实自己，剩下的嘛……” “就是和你之前的急诊科一样，该上班上班，该看病看病，别有那么大的心理负担，真遇到了什么事，别自己一个人硬扛着，你看看周围什么仪器贵，就往什么仪器后头躲。” 薛主治耸耸肩，脸上露出了一丝玩笑。 “毕竟医院可能不会保护你，但是可不能不会保护那些价值天价的仪器呀。” “你可别跟你那个师姐一样，傻呵呵的，被人家家属骂的狗血淋头，被人家家属动手了，就只知道低着头受着，我手底下，可不出这种窝囊的怂货。” 说到最后一句时。 薛主治的语气变得极其冰冷，搭在肩膀上的手也稍稍用了两分力度。 显然。 在肖尧轮转到儿科之前，这边曾经发生过什么。 不过…… 他之前在急诊科的时候为什么没听过？ 而且自己在皮肤科那边也工作了好几年了，按理来说，这医院里的风言风语都不应该错失才，可怎么没听过这事？ 看来抽时间要打听打听了。 肖尧在心里暗暗思衬着想到。 与此同时。 就在肖尧和薛主治交谈经验的时候，另外一边，正在排队的小胖墩的父亲和另外一个孩子的爸爸吵起来了。 原因很简单。 做胃镜检查的外面有两个长椅。 因为来做检查的都是孩子，在这方面，做爸妈的也不会和孩子抢着休息。 所以，坐在长椅上的基本上都是孩子，小孩子，个头小，经常能看到一张长椅上挤着六七个孩子在休息。 结果小胖墩他爸一看有座位，立刻就大马金刀的坐下了。 这就让后来也来做检查，但是孩子却没得座位的另外一个男家属很生气，就让小胖墩他爸从椅子上起来。 小胖墩他爸当然不乐意了。 就说是谁先做的就是谁的，然后这话一说出口，就立刻惹众怒了。 然后大家就开始围攻小胖墩的爸爸，结果没成想他一个人舌战群儒，张嘴提爹，闭嘴提妈，把人家另外一个家属给惹急了，两个人直接就在检查是外面的长廊里干起来了。 吓得孩子们哇哇哭，家长们嗷嗷喊，直接就闹成了一团。 本来胃镜检查室里的小护士听到外面这么乱，气轰轰的冲出来就嚷嚷着要在医院里保持安静，可已经打红了眼的两个人谁也听不到，一个拽着另一个脑袋就往墙上撞。 看到这一幕，小护士顿时吓傻眼了，赶紧回去就叫保安。 等保安带着叉子来了，一叉子把两个人全都摁倒在墙上以后，这闹剧才终于结束。 不过…… 肖尧看着前来说明情况的小护士，又看了一眼，坐在一旁沉默寡言的薛主治，嘴角抽搐了两下。 “这就是儿科吗？” “果然！” “难怪人人都说是地狱。” 真的！ 肖尧万万没有想到。 自己来儿科的第1天，竟然就碰到了一场上演的全武型。 这可真的是，牛逼他妈给牛逼开门了——牛逼到家了。 大写的两个字。 服气！！！ “然后呢？” 薛主治摘下眼镜，拿着一块干净的白色布子擦拭着眼镜片，低着头沉声说道。 “两个人打的都太厉害了，全都给干出血来了，直接拉到旁边隔壁的急救科抢救去了。” 听到小护士的这句话，正在喝水的肖尧，瞬间就被呛到了。 卧槽！ 真特么…… 厉害！！ 第197章 准备准备，下一位 “……” 静静擦拭着眼镜片的薛主治手下动作一顿，似乎也没想到这个结尾。 “通知下去。” “让大家伙该干嘛干嘛，对这事儿不要过多的发表自己的言论，就当不存在。” “然后……” 薛主治很是可疑的又是一顿。 最后长叹口气。 “把这两个孩子给分开，如果需要住院的话，一个去南头，一个去北头，不要让他们碰到。” “我知道了。” 小护士匆匆离去。 随后薛主治回到了办公桌旁，打开电脑看了一眼上面的挂号，语气平静的吩咐道。 “肖尧。” “准备一下，该轮到下一个小朋友了。” …… 不得不说。 儿科的工作强度也是相当狂野的。 主要是…… 架不住僧多肉少啊。 偌大一个儿科，只有两个主治，你敢信？ 算上医生。 从上到下，总共不超过25个人。 这可真的是…… 女的当男的用，男的当牲口用。 休息？ 不可能的！ “丁潇潇小朋友是吧。” 肖尧和颜悦色的看着面前留着一个莫西干头，小发型很飘逸的男孩。 病历登记上孩子是十二岁，3月份的生日。 随着肖尧说话，丁潇潇点了点头，看得出来，孩子有些晕乎乎的。 “我先给你量一下体温。” 肖尧照常当做平常的发热来诊断，事实上也和他想的一样。 当体温表达出来之后，孩子确实有一些低热。 “这……” 肖尧皱了皱眉。 送这孩子来的是一个中年女人，并没有见到孩子的爸爸。 而且看样子，这女人也不是孩子的妈妈。 “和你一块来的阿姨，在外面打电话的是谁啊！” 肖尧询问道。 “是周婶婶。” 丁潇潇用干哑的声音回复，声音很轻，说话也很慢。 但是肖尧看得出来，似乎面对医生的这种询问。 这个孩子已经很习惯了。 即使他现在呈现出来一种很疲劳很晕的状态，但是依旧能够对自己的问题作出回复。 没有闹脾气也没有哭泣等等的不乖巧的行为。 这在肖尧看来非常的不容易。 “嗯。” 肖尧站起身来，用桌子上的一次性水杯，给男孩在饮水机打了一杯温水。 “你先喝一口，我们等你婶婶回来。” 肖尧说完。 看着孩子捧着水杯，一口一口的喝水，时不时的眯眼反应。 肖尧知道是因为持续的低热，让孩子精神和身体的双重疲劳。 很遭罪。 等了能有三五分钟的时间，丁潇潇口中的周婶进来了。 “大夫，孩子怎么样？！” 她一上来就非常着急，似乎是非常赶时间的模样。 “啊，我刚才给他量了体温了，你是丁潇潇的家长对吗？！” 肖尧习惯性的问了一句，结果听到了意想不到的回复。 “我是他家的保姆，他爸妈常年不在家，我来照顾他。” 周荷并不是丁潇潇的婶子，相反，这是对于保姆的一个相对亲近的称呼。 丁潇潇的父母常年生活在飞机上，基本上不回家。 看上去生意做得很大。 但是……这就是孩子的关系，大多都是这个保姆在联系。 “我带着潇潇跑了很多家医院，他发热的毛病总是好不了。” “我……” 说到这里。 周荷的语气也有些着急。 一方面是孩子的原因，孩子难受她自然也不舒服。 而另外的。 她可是家里的保姆，因为她的照顾而导致孩子生病，而且一直还好不了。 丁潇潇的母亲已经很不高兴了。 打了几通电话，在了解了情况之后，已经是大发雷霆了。 现在状况是丁潇潇难受，周荷也难受，而听完大概情况的肖尧。 他更加难受。 这什么父母啊，挣钱虽然很重要，但是孩子生病这么大的事情。 怎么能全部交给保姆，甚至……对吧，孩子生病保姆也不想的。 不考虑怎么让丁潇潇的情况好转，在外面打电话骂人几分钟！ 这都是什么见鬼的脾气？！ “你给我说一下还有没有其他的情况？！” “目前看来就是低烧，我听孩子说最近也没有什么食欲，不怎么吃饭。” “还总是伴随不知原因的肚子疼，对吧！” 这些大概的情况，都是肖尧经过刚才几分钟从孩子的口中了解的。 “对对。” “我们已经走了很多家医院了，吃了一些退烧的药，但都不好使。” “还有肚子疼的药。” 周荷说着。 她从自己随身带的包里，掏出来了几盒孩子之前吃的药。 肖尧看了一下没有什么问题。 “对，都是一些正常的孩子用药，没有任何好转吗？！” 肖尧感觉有些奇怪。 像这么大的小孩吃坏了肚子疼，或者说是不注意穿衣之类的导致了发烧感冒，都是非常正常的。 吃几回药也就好了。 可是像丁潇潇此时的这副模样，很习以为常，就仿佛他一直在发烧没好过一样。 这种病症的表现，实在是太少见了。 而且…… 从刚刚肖尧对丁潇潇问询的时候，再加上和周荷现在的对话。 在这过程之中，丁潇潇坐在椅子上，身体不自觉的扭动。 这感觉就像是……很痒？！ “你怎么了？！” 肖尧皱了皱眉，还是这么询问了一下。 “就任何的事情都可以和我说，不用担心。” “嗯……身上痒痒！” 丁潇潇有一些不好意思，他扭扭捏捏的说了这么一句。 还没等肖尧多说。 周荷感觉过来，她从包里掏出来了香水喷剂，往丁潇潇的身上喷洒。 同时还帮丁潇潇在后背上抓了抓，不好意思对肖尧说道。 “最近天气热，蚊子虫子多，孩子皮肤嫩总是痒痒。” 肖尧了然的点了点头。 清凉而且混入了艾草的喷剂，似乎还是某种比较名贵的香水品牌。 在周荷给丁潇潇喷的时候，肖尧接触了一些，别说还挺凉快的。 “潇潇最近的体重下降的很快，他总是吃不下去饭。” “而且高烧反复，吃药也不好使。” 周荷帮丁潇潇挠痒，一边对肖尧说着最近的一些情况。 或者说她这套词儿已经在几个医院反复说过了。 “他总是高烧几天，然后好了之后，没有个一周的时候，就再一次高烧，或者……就是这样全身发热。” “看了好多医院，也吃了不少药，这可怎么办呀？！” 第198章 看不出来的病症 嘶~ 单单从情况上来说，好像确实挺棘手的。 难不成…… 这孩子的身体吸收不了药性？ 可不应该呀。 肖尧微微皱眉，陷入沉思。 目光时刻注意，在坐在椅子上安安静静的丁潇潇身上。 似乎是周荷的抓挠让他感觉到了两分舒服，小朋友不自觉的眯起眼睛，仿佛是松了一口气的样子。 等等。 痒痒，低热。 这个是…… 肖尧的脑海里一瞬间闪过某个猜测。 有没有可能是，这孩子是天生的皮肤敏感，所以对外界刺激反应严重，或许对于普通孩子的蚊虫叮咬，落在丁潇潇身上，就是一场抵抗力的“恶战”？ 想到这里，肖尧赶紧对着丁潇潇说道。 “小朋友，你具体感觉哪里痒痒？” “后背，还有腰上，有的时候脖子上也会。” 丁潇潇乖乖答道。 “我看看。” 肖尧一把拉开丁潇潇的上衣，因为挠痒的缘故，原本属于小孩子的白嫩肌肤，此刻已经被挠得一片通红。 但是！ 肖尧一眼就看到了在腰部下方，臀部上方的皮肤上，起了一片的潮红斑，仔细看的话，还能看到跟小米粒儿一样大小的丘疹。 “这是……” “带状疱疹？” 肖尧下意识惊讶道。 带状疱疹，是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病。 中医称为缠腰火龙，缠腰火丹，缠腰蛇丹，民间俗称蜘蛛疮。 发病前局部皮肤往往会先，有感觉过敏或者是神经疼痛，伴随着轻度的发热，全身不适，食欲不振等前驱症状。 貌似…… 虽然症状不能大部分都对应上，但也能对应上其中那么几点。 “水痘。” “家里有人曾经得过这个病吗？” 肖尧皱着眉头，严肃说道。 “没有吧。” “先生和太太很少回家，至于孩子……学校里没有听说过这件事。” 周荷愣了下，茫然的摇摇头。 “那记不记得孩子是在什么时候开始出现这类症状的？” 略微沉思片刻后，肖尧掠过了带状疱疹的话题，转而开始询问起来。 “两个月前。” “当时从学校里回来的时候，孩子还好好的，晚上突然就开始发起了高烧。” 说到这里时，周荷的脸上明显带上了一丝疲惫。 她现在只要一想到太太的催促和谩骂，就心累的很。 这孩子生病，是她乐意看到的吗？ 可都跑了这么多家医院了，一点毛病都没看出来，药倒是吃了不少。 是药三分毒。 先生和太太也倒是忍心，至今还未回来看过一眼。 说真的。 周荷作为丁家的保姆，有的时候甚至会恍惚以为丁潇潇是自己的孩子。 从这孩子出生的那一日开始，陪在孩子身旁，一直悉心照顾的就是周荷。 丁潇潇今年十二岁。 和父母在一起吃过饭的次数，两只手绝对能数得清。 大部分的时候，不管是学校里有亲子活动，还是开家长会，又或者是其他任何事，陪伴在丁潇潇身旁的，永远都是保姆周荷，而不是父母。 或许…… 对于孩子来说，感情更深的，并不是一天到晚不见人影的父母，而是一直忙前忙后照顾自己的保姆。 “周婶婶，别担心。” “等会儿我看完病后会给妈妈打电话的，妈妈只是着急而已，不会真的让她开除你的。” 丁潇潇笑了笑，伸出小手，拽着周荷的衣角，慢条斯理的说着。 只有时刻注意着丁潇潇的肖尧才能注意到小朋友眼底深处一闪而过的依赖。 “唉！” 见到这一幕。 肖尧在心里微微的叹了口气，开口打破了办公室里的气氛。 “那这个症状是一直持续的，还是间断发作呢？” “间断发作。” 很显然。 周荷应该不是第1次面对医生的询问了，都不用肖尧解释清楚，直接就回答到。 “刚开始的时候，就是发烧，没别的问题，我以为是孩子出去贪玩着凉了，所以就为了点退烧药。” “等了两天烧退了，本来都以为好了，结果过了两天又开始发烧，就这么断断续续的，至少折腾了两个多月吧，我感觉不对劲，就赶紧带医院看病去了。” “我还记得……” 周荷皱起眉头。 “第一次那个医生跟我们说是什么淋巴结炎？对对对，就是这几个字，当时给我们还开了一堆药回去，然后见天的吃，结果愣是一点用都没有。” 淋巴结炎？ 肖尧微微一愣。 最后赶紧就趴在丁潇潇小朋友的身上，在颈部耳后腋下和腹股沟的位置开始寻找起来。 如果是淋巴结炎的话…… 那么这几个位置应该会出现如同小玻璃球一样的结节，按压会感觉疼痛，而且还会红肿，摸起来感觉就是硬硬的才对。 淋巴结炎。 就是细菌沿着淋巴管侵入人体的淋巴结所导致的淋巴结炎。 但并不是意味着每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降的时候，才可能容易发生此病。 还有就是长期的营养不良，贫血还有其他的慢性疾病，会导致抵抗力明显下，从而导致发生。 小朋友刚来的时侯，肖尧也就是做个最基础的病情询问，再加上量了个体温，检查一下基本情况。 初步判断为简单的发热。 但现在看来，自己还是太过于想的简单了。 小朋友不知道该怎么描述自己的情况，可能会觉得身上起个红疙瘩什么的也很正常，所以并不会和家里人说。 这就需要家里人的关心和仔细观察才行，比如：孩子在和父母洗澡的时候，父母是有机会发现孩子身上有没有出现一些小伤，小疙瘩什么的。 然而…… 丁潇潇小朋友的家庭情况特殊。 父母常年不在家，导致小朋友除了保姆周荷之外，就没有可以诉说的人了。 也因此。 周荷有一些情况了解的不到位，也很正常。 再加上她一进来就开始抱怨，之前看的那几家医院的医生都是一群庸医，开了那么多的药都没有用，基本上是潜意识里直接否定了之前医生们的判断。 所以在这种综合情况下，肖尧就被完美的给忽悠过去了。 第199章 单核细胞增多症! 如果不是仔细观察到这孩子浑身痒痒的话…… 恐怕他也会当成是普通的发热，直接开两味药就给应付过去了。 “下次绝对不能再这样了！” “面对小朋友，必须要拿出十二分的态度来对待才行。” 肖尧在心里暗暗紧紧的同时，一边马不停蹄的赶紧检查着丁潇潇的身上情况。 不看不要紧，一看吓一跳。 只见在孩子的腹股沟处，已经形成了一块巨大的肿块。 再结合起周荷之前说出来的医生的判断，不难分析出，眼前的这个巨大肿块应该是由淋巴结所粘连而成的。 在最初期的时候，淋巴结柔软，彼此不粘连，且触碰无疼痛感。 然而随着病情的加重，淋巴结就会增大迅速，随后就会粘连成一个巨大肿块。 而肿大的淋巴结会引起局部压迫的症状，有可能会压迫到气管支气管，引起患者的干咳。 当然。 干咳，这个是纵横淋巴结肿大。 而丁潇潇的这个淋巴结，则是后腹膜淋巴结肿大。 所以才会引起莫名其妙的肚子疼。 等会儿！ 就在肖尧进行头脑风暴的时候，他忽然起身，从口袋里以及白大褂的上衣里掏出了熟悉的本子和黑色的中性笔，开始刷刷的在笔上写起了重点。 首先，第一点。 患者持续性发热，呈现出特征性回归热型。 也就是高热几天后，就会有几天或几周的无热期。 那么…… 肖尧看着发热两个字，若有所思。 片刻后。 他才缓缓的开口询问道。 “在发热的过程中，孩子有没有出现过食欲减退的情况？又或者说，除了发热之外，孩子有没有其他的症状？” 听到面前年轻医生的询问，周荷仔细的回忆了一下情况，点点头。 “食欲减退，是有那么一点点的，那几天发烧，孩子都瘦了两斤。” “我记得……好像是吐过几回，都是刚吃完饭以后，我隔了半个多小时给他喂的药，然后就吐了。” “还有还有，那两天孩子特别容易出汗，就是睡一宿，能把衣服都湿透的那种，不至于拧出水来，但是没才就是那种晒了半天，还没干透的感觉。” 周荷小学都没上完，很早就出来打工了，后来就是来到了丁家做保姆。 所以她在尽可能的找一些生活中常用的词汇，试图让面前的医生明白自己的意思。 果然。 肖尧低头。 除了发热之外，丁潇潇小朋友还伴随着其他症状。 也不知道之前接待过丁潇潇的那些医生有没有仔细在这方面询问过。 “没有哦，叔叔。” “他们没有问过呢。” 小朋友独有的柔软嗓音在办公室里响起，丁潇潇摇摇头，语气慢吞吞的说道。 嗯？ 看不出来，这孩子还挺敏锐的嘛。 肖尧先是一愣，随后脸上露出一丝笑容，伸手揉了揉丁潇潇的脑袋，从口袋里摸出一根水蜜桃味的棒棒糖塞到我小朋友怀里。 这是昨天晚上在值夜班之前，他特意跑了趟便利店，直接把一桶的棒棒糖全都给包圆了，就是为了今天来儿科做准备的。 小孩子嘛。 都喜欢吃糖。 而且都挺单纯，挺好忽悠的，给点好吃的，就能够安静下来不少。 “谢谢叔叔。” 丁潇潇并没有选择吃糖，反而是很是珍惜的将棒棒糖收回到自己的小口袋里。 而肖尧这边。 则是没有注意到小朋友的小动作，反而是继续在本子上飞快的写着些什么。 发热。 伴随着食欲减退，恶心，盗汗，呕吐和体重减轻的症状。 正常，又有那么一点不正常。 奇怪。 而且…… 肖尧手下动作一顿。 办公室里安静下来之后，他才听到这孩子的呼吸声略微有点急促。 呼吸加快？ 肺部有问题？ 肖尧在心里琢磨着。 随后放下手中的笔，又一次开始仔细的进行检查。 片刻后。 肖尧揉着太阳穴，出现在了薛主治的面前。 “主治，我这里有个小朋友需要您看一下。” 肖尧将手中记下关键词的小本子，递到了薛主治的桌子上。 “特征性回归热，皮肤瘙痒，呼吸加快，皮肤发黄，淋巴结肿大。” “你的想法呢？” 薛主治沉默两秒后，抬头看向肖尧。 “有没有可能是传染性单核细胞增多症？不过不太确定。” 肖尧摇摇头。 这孩子的病情有点复杂。 很多症状都对不到一起，这就让人有点头疼了。 传染性单核细胞增多症，这已经是在考虑到诸多方面之后最有可能的一种可能性了，但是毕竟自己在儿科这边学的不多，所以为了以防万一，还是特意过来询问一下主治的意见也好。 “你是怎么想到传染性单核细胞增多症的？” 薛主治放下肖尧记满了重点关键词的本子，推了推架在鼻梁上的眼镜框，语气严肃的问道。 “这种病是由一弊病毒所导致的急性自限性传染病，临床特征就是发热，咽喉炎，淋巴结肿大，症状基本上都对在一块了。” 肖尧简单的解释道。 “而且患者在来我们医院之前，也曾经去过其他医院检查过，我已经让患者家属把其他医院检查的结果都给发过来了。” “目前为止所怀疑的慢性化脓性淋巴结炎，淋巴结合，以及恶性肿瘤的淋巴结转移，局部慢性炎症造成的淋巴结反应性增生，都已经被诊断过，并且事实证明，诊断出错了。” “所以在考虑到综合因素之后，我觉得很有可能是传染性单核细胞增多症。” “最重要的是我在小朋友的身上确实发现了疱疹。” ebv属于疱疹病毒群。 在1964年的时候，从恶性淋巴瘤的细胞培养中首次发现。 ebv有噬b细胞特性并可作为其致裂原，使b淋巴细胞转化为淋巴母细胞。 儿童及青少年患者很容易感染这个病毒。 6岁以下的幼儿患者大多表现为隐性或者是轻型发病，15岁以上感染则多呈现典型发病。 考虑到患者的年纪。 肖尧更趋向于典型发病。 当然。 他之所以会做出这个判断，更多的是从患者的临床表现上来看的。 首先就是发热。 发热可能会持续数日到数周，甚至是数月都有可能。 而且还会伴随着寒战和多汗。 第200章 传说中的师姐 寒战。 虽然在患者和患者家属的口述中并不曾出现，但是多汗出现了，所以勉强也能算得上是症状符合。 而且发热多在38~40c之间，热型不定，这一点也极其符合丁潇潇小朋友的症状。 第二。 淋巴结肿大。 这一点在患有传染性带核细胞增多症的70%患者身上都体现到了。 当然。 其中大部分的患者都是颈部的淋巴结肿大最为常见。 很少会有患者会出现在腹股沟的位置，但这并不代表着没有。 第三。 就是皮疹。 综上所述。 肖尧觉得是传染性单核细胞增多症的可能性已经高达到了95%，基本上可以说是妥了，就是这个病！ “嗯。” 听到肖尧的这一番分析之后，薛主治若有所思的点了点头。 “你这不是判断的挺好吗？开单子吧，记得把单子拿过来让我签字。” 薛主治将记满了具体信息的小本子重新递给了肖尧。 “好的。” 有了主治在这边做底，肖尧这边就敢大刀阔斧的动手了。 很快的便开出了相应的检查项目。 并且刷刷刷的在项目的末尾签上了自己的名字。 做的项目其实并不多，总共也只有五个而已。 但是大部分都是需要在实验室检查才行。 血象，骨髓象，嗜异性凝聚试验，eb病毒抗体测试，其他eb病毒培养。 周荷那边很快的就拿着单子急匆匆的带着孩子去实验室做检查去了。 肖尧目送着两个人离开的背影，缓缓地吐出口长气。 有些疲惫的坐回了椅子上，开始总结起刚才在面对丁潇潇小朋友的时候自己所犯的问题和错误，随后又打起精神来，准备面对下一个。 然而…… 他在这边左等等右等等，愣是没看到下一位小朋友进门。 疑惑的推门走出去，就看到一个不认识的女生正站在办公室的门口。 “师弟好。” 听到开门声。 女生扭过头来对着肖尧点点头，脸上带着一丝笑容。 “你是？” 肖尧微微一愣。 有点茫然。 他不认识面前这姑娘啊，难不成是以前的患者？可瞅着也不眼熟。 “嗯？” 反而是女生显得有点诧异。 “奇怪，不应该呀，我作为咱们儿科门诊的反派案例典型，两位主治，不管是在和哪一个新来的说起来的时候，都一定会扯上我才对啊。” ？？？ 卧槽？ 肖尧先是一愣，之后一脸震惊的看着面前的女生。 难不成这位就是传说中……那个被患者家属打不还手，骂不还口，结果还受了伤，住院又出院后，就逆袭成为钮祜禄·吴·封心不爱·苏师姐？？？ 见到活人了！ “哈哈。” “没错，我和你一样，都是在薛主治手底下的，我是你师姐，你管我叫做吴师姐就行，苏师姐也可以，反正咱们儿科没有其他第2个人姓苏的了。” 女生哈哈大笑的伸出手来。 热情的和新来的师弟打着招呼，随后笑眯眯的说道。 “老师让我过来转告你，你可以先回家休息了，养精蓄锐，明天早上早早来门诊报到。” 说到这里的时候，吴苏显得有点吃味，砸吧砸吧嘴，一脸的羡慕。 “啊啊啊。” “我也想休息啊！” “不过算了，师弟，我听老师说，你昨天晚上在急诊科值的是大夜班，已经连轴转快要一整天没休息过了，下午正好没什么事，我来替你值班。” “那就多谢师姐了。” 肖尧笑笑。 果断的起身回家睡觉去了。 至于会不会是客套一句这种，肖尧表示这一点从来不在自己的考虑范围之内。 既然主治都发话，那他当然也乐意赶紧回家补觉去。 毕竟…… 铁人也架不住这么通宵又熬夜的啊！ …… 然而。 事实证明。 计划永远赶不上变化。 天湖游乐中心。 顶着35度的天，站在游乐园门口等了半个小时是什么样的体验？ 肖尧简直浑身都冒冷汗了。 “抱歉，抱歉。” “因为排队买了咖啡，所以让你等的时间有点长了。” 可爱脸的女生，这就是今天约肖尧出来的李梦。 高中时候的老班长，今天按道理来说是一场久别重逢的同学聚会。 这么多年都没联系了，突然就有了肖尧的电话。 有事！ 肖尧琢磨着要不就是当年的同学里有谁发了家？ 要不……该不会是李梦要结婚了，准备找他上彩礼吧。 而且。 “我说大班长，谁同学聚会跑到游乐场来啊！” “同学聚会是后天。” 李梦先是解释了一句，然后把手里的冰咖啡塞到了肖尧的手里。 肖尧尝了一口，还是美式的，真的是巴苦巴苦的一点都不好喝。 与其喝这个还不如喝肥宅快乐水。 肖尧平常自己绝不会买这小小一杯，而且还喝不惯，还非常贵的东西。 但看在老班长的面子上，自然不能驳了她的面子。 “后天啊，那我今天不是白白浪费了休息时间吗！” 肖尧吸了一口咖啡，表情有些怪异的吐槽了一句。 “怎么？” “我好不容易找你一趟，你就这么不乐意见我？” 李梦翻了个白眼。 “你忘了以前我们还住在一个小区，那时候一起上下学……” “停停停！” 李梦还没有说完就让肖尧给打断了。 “这都多少年前的事了？” “自从你出国留学之后，我们之间就很少联系了吧。” “你……真没事找我？” 虽然这么说话，可能显得情商比较低，但是肖尧真的不想再弯弯绕绕了。 院里正忙的时候。 每天各种病人来，肖尧各种加班脑子都疼了。 这这…… 李梦要是有什么事就直说，情理之中能帮忙的他绝对帮。 毕竟也算是老朋友了。 可是…… 又是咖啡又是游乐场的，这真的是搞得肖尧有些懵啊。 “我没事。” “之前你还记得有一个咳嗽的小孩吧！” 李梦和肖尧说着，俩人从游乐园的正门进入，一下子就闯入了一群鸭子玩偶。 应该是正在进行某种游园的活动，配合着一人多高的鸭子群。 一群手里拿着气球，冰激凌，甚至是大烤肠的孩子们。 整个园区呈现出来一种极端热闹而吵闹的场景。 第201章 不会吧，不会吧 “我可不记得……” 肖尧顺手往前面一指。 “游乐场里这么多小孩，医院里每天咳嗽的孩子也不少。” “你这么说一句，我怎么可能记得住？” 李梦高兴的跑去摸鸭子头，玩偶工作人员也不在意。 甚至非常配合的和她一起合影。 “快来，快来。” 面对老班长的招呼，肖尧没办法的，陪她拍了几张照片。 “真白啊，看来我的脸需要修一修，你就不需要了！” 李梦拍完照之后。 第一时间开始修图，然后把和肖尧的合影一起发到朋友圈。 这行为…… “搞什么，你不会拿我当备胎了吧？” 联想到之前发生的一些事情，肖尧突然非常的警惕起来。 不能说山下的女人是老虎。 但是…… 男孩子出门在外一定要做好安全防护，否则很危险的。 “你忘了就算了，我闺蜜家的小孩就是你治好的。” “我刚留学回来，还没决定好去哪，再加上家里很吵……我就！” 李梦说着，她感觉有些不好意思，而这确实也是一部分的事实。 她进行了一系列的学业，甚至因为某些原因还多上了两年学。 回来之后，家里不太痛快。 她在和自己闺蜜抱怨的时候，闺蜜家的小不点正好说到之前生病。 而这一来一去的对话之中，肖尧熟悉的名字出现了。 再加上高中的同学聚会，一些人联系上了身为班长的李梦。 这两件事凑到一块。 正好！ 没什么地方去的李梦，也就收拾行李，一路就来找肖尧了。 “哦！” “合着你离家出走，还真是把我当目标了” 肖尧有点无奈了。 他已经想象出来一个和家里吵架的女孩，收拾行李跑出来了。 所谓同学聚会也好，闺蜜的孩子治病也好，这不都是个理由吗？ “得了吧。” “要不是我来了，同学聚会你都不知道，现在可是大医生了，你不会不去吧？” 李梦也打听了一下，肖尧一系列治病救人的经历。 在医院里也挺出名的，最近搞出来了一些挺厉害的病历。 前途无量啊。 “捧我，这就属于捧我了。” “大医生我可算不上，真要说的话……哎，你看前面！” “那不是周主任吗？” 肖尧突然伸手一指，在前面卡通老虎园的牌子底下。 阴凉处的那个人，不就是住院部的周主任吗？！ “什么？” 李梦微微一愣，不解的摸了摸脑袋，茫然的眨着眼睛，顺着男主指示的方向看去。 只见老虎园前，站着一个看起来年纪大概有四五十岁左右的中年男人，微微有点秃顶，外太阳光的照射下，脑门闪亮如同30瓦的灯泡一般，夺目刺眼。 “没什么。” 男主摇了摇头。 医院的事情，没必要和老同学说。 只是~ 这周主任之前不是安排了自己儿子去隔壁是学习去了吗？ 听说周主任的妻子因为担心孩子，顺便还是公费旅游的缘故，所以也一起跟去了。 这…… 一个大男人，休息日不在家里睡懒觉，也不在楼下和三五好友下象棋，喝酒侃大山，反而是独自跑出来逛动物园了吗？ 不愧是主任！ 这心性，牛的。 等等。 该不会在医院里名声一向不错，而且还有着爱妻爱家庭人设的周主任他…… 不会吧，不会吧？？？ 一个堪称为大胆的想法跳到男主的脑海里，下一秒，就直接被男主给甩到了脑袋后面。 不成不成。 怎么能用刻板印象和有色眼镜来看待周主任呢？ 说不定人家很享受这种孤独的游玩也说不定啊。 就像现在有很多年轻人喜欢一人游，一人食一样。 谁说中老年人团体就一定要和时代割裂了？ 你这样不行啊，小子。 男主在心里疯狂的唾骂自己。 然而…… “爸爸！” 一道清脆的声音响起。 男主顺着声音来源的方向看去。 只见穿着蓝色公主裙，梳着双马尾，头上带着小蝴蝶发夹，后背上还背着蝴蝶小翅膀，手里拿着小魔仙仙女棒的女娃娃蹦蹦跳跳的从虎园的观光车里跑了下来，一溜烟儿的钻进了周主任的怀里。 不远处。 穿着白色牡丹花旗袍的女人，一头的大波浪，卷发垂在胸前。 明明看着年纪也不小了，可是成熟女人的韵味在配上这火辣的身材，还有那面带笑容的母性光辉，足以让路过的很多人都忍不住看过去。 女人盈盈笑着，看着面前笑闹成一团的父女二人。 好一副家庭美满，幸福快乐的模样。 只可惜~ 这是对毫不知情的人而言的。 至于男主。 此刻的他瞠目结舌。 一句国粹下意识吐口而出。 “卧槽！” 真特么让他给猜中了啊！ 我去。 这这这…… “班长啊。” 男主忽然扭头，看着身旁的李梦，语速飞快。 “我突然想起来医院还有事，先走了啊，你慢慢玩，后天的同学聚会，到时候我一定会准时参加。” “诶诶诶？” 李梦这头还没反应过来，那边的男主已经使出来“闪现”技艺，刷刷刷三下，出现在了百米之外，速度之快，跟坐了火箭似的，蹭蹭的。 与此同时。 手机铃声响起。 李梦掏出手机，是闺蜜打来的视频电话。 在电话接通的一瞬间，另外一边的闺蜜就看着好友坐在动物园的长椅上，怀疑人生的摸着脸，把视频画面当成镜子一样左右照看。 “奇怪。” “虽说我也不算长得多漂亮，但至少也不能说是洪水猛兽吧。” “至于刚把话说明白就直接逃走吗？” …… 另外一边。 男主已经飞一般的离开了动物园，踏上了回家的地铁。 现在正好是上班时间，地铁里空荡荡的，没几个人。 男主随意的找了个靠近车门的位置坐下，打开手机，扫了一眼李梦发来的消息。 【后天中午12:00，南山酒店，绿水青山包厢，不见不散?(ˊ?ˋ*)】 南山酒店？ 哦。 那一家的鲍汁捞饭味道不错。 可惜就是有点小贵，他通常只有在连续值了好几天的大夜班之后，才会犒劳自己这么一份。 紧接着右上角一划。 关了消息后，男主点开了吴苏师姐传来的资料书，认认真真的看了起来。 第202章 活力之家 至于其他的？ 肖尧表示什么都没有手里的书好看。 而且…… 肖尧抬头看了一眼，面前已经缩到最小化，只占了右上角一个小横格的系统面板。 点击，展开。 选择个人介绍。 【宿主：肖尧】 【年龄：24】 【职业：皮肤科医生（兼儿科）】 【熟练度（已达到基础等级）】 【熟练度（未达到基础等级）】 选中【熟练度（已达到基础等级）】，展开列表。 【熟练度（已达到基础等级）： 一级急诊诊断学：36\/100 一级急诊内科学：58\/100 一级急诊外科学：14\/100 一级急诊急救技能培训：71\/100 一级…… （综合评定，已达到基础等级：青铜）】 【注：熟练度等级划分：青铜，白银，黄金，钻石王者。】 好家伙。 肖尧坐在地铁里看着面前的系统排列，在心中直呼，好家伙。 真的。 可以的。 在开挂的帮助下，他几乎已经达到了只要我学不死，就往死里学的卷王境界。 而且在系统的全真模拟学习室内，他不仅可以通过缩短时间，疯狂刷熟练度来学会专业技能，而且还可以纵览所有资料，包括珍稀孤本等等。 换句话说。 也就是一个人，一天只有24个小时，抛出睡眠时间之外，能够学习的时间满打满算也不过才10个小时左右。 但是肖尧呢？ 在系统的帮助之下，他的时间惊人的达到了一天等于168小时，而且不分白天黑夜，哪怕是晚上睡觉的时候也能边睡边学。 更别提在学习室内，还有模拟情景功能，他的临床经验甚至不虚那些在医院里工作了十几年的老医生。 然而…… 就算是这个样子。 他的熟练度评级也才不过堪堪达到了青铜水准而已。 急诊外科学差一点点就拉了，连及格线都没有超过。 真的。 求求了。 系统你升升级吧！ 你看人家，初级，中级，高级，专家级，咔咔一顿炫。 也不用一天天捧着书往死里啃，眼睛一闭一睁，就学会了。 而自己呢？ 想爬到……王者就算了，太高。 好高骛远可不是现代年轻人的优良品德。 肖尧：沧桑.jpg 咱好歹爬到个黄金，不过分吧。 至少名也好听啊。 至于那一列的【熟练度（未达到基础等级）】的页面，肖尧表示并不想展开仔细看。 都不用猜。 他用脚丫子都能想到在在这个页面里，到底潜藏着多少暗箭暴击了。 然而…… 肖尧内心的哀嚎很显然是做给瞎子看的。 系统依旧高高的挂在右上角，除了任务刷新的倒计时能证明这货还活着之外，其他的，真是一丁点儿都没有了。 “算了算了。” “不想那么多了。” 肖尧认命的叹了口气。 随后捧着个手机看着手机里页数多达七八百页的资料书，再次逐字逐句的仔细看了起来。 卷王嘛。 那就要拿出来点卷王的架势。 除了吃饭，睡觉之外，其他的时间一切都用于学习。 没错！ 卷王之卷，就是本人！ …… 养精蓄锐一整夜。 第2天一大清早的，肖尧睁开眼睛，简单的吃过早餐后便精神抖擞的上班去了。 儿科里。 吴师姐正在逗一个小朋友玩手心手背小游戏，看着肖尧推门走进来，眉头一挑，笑眯眯的说道。 “哎呀。” “这才对嘛，二十来岁的阳光开朗大男孩，就该是这么朝气蓬勃的样子。” 吴师姐想到了昨天下午看到师弟的模样。 厚厚的黑眼圈，一头的热汗，刚送走小朋友的他脸上带着一个肉眼可见的疲惫。 啧。 这也就是头发多一点。 这但凡要少一点，不知道的，还以为是不是看见主任了呢。 “师姐早。” 肖尧笑了笑，接着又主动的和小朋友打了声招呼。 “小朋友早安啊。” “哥哥早安。” 小女孩乖乖巧巧的回答道。 “囡囡乖，姐姐马上就要上班了，你先回三楼好不好？” 吴苏揉了揉小姑娘的脑袋，把小女孩有些歪掉的羊角辫又给重新梳正，又帮忙理了理身上的小裙子，牵着小手，送到了办公室门口。 “去吧，等会儿你候哥哥下班，他送你去上幼儿园。” “我知道了，姐姐再见，哥哥再见。” 小姑娘摆摆手。 很是熟门熟路的一溜烟的跑到了电梯里。 而这个时候肖尧才发现，这小丫头一直背这个粉色的冰雪公主书包，书包上还挂着个小人体骨头架子手办和小老虎水壶。 “幼儿园？” “咱们医院还有接送服务吗？” 肖尧茫然了。 满打满算，他也在第一人民医院里待了快要四五年了。 啥时候医院的儿科门诊还开通接送孩子上学服务了？ 他咋没听过呢？ “囡囡是三楼“活力之家”病房的。” 吴苏一眼就看出新来的师弟眼里的不解，笑了笑，轻声说道。 “活力之家？病房？” 这两个词语…… 好像根本就关联不到一起去啊。 而且没有任何科室会用名字来代替病房号吧。 “活力之家，算得上是咱们儿科门诊的一个特殊病房了。” “留下的很多都是明明有救，但家长却出于各种各样的原因舍弃在医院的孩子。” 吴苏一边低头收拾着办公桌上的小皮筋和小头发，一边解释道。 “这么多年以来，算上囡囡的话，活力之家现在总共有11位小病人。” “这么多？” 肖尧又是一愣。 都说天下无不是的父母，都说天下无狠心的父母。 但是真要来医院看看的话…… 人生百态。 酸甜苦辣咸。 尽在医院里。 “不止。” “这些年来，科室里也做过统计，前前后后，不到七年的时间里，总共被丢弃的孩子的数目达到了三位数。” 吴苏师姐的声音听起来无比的平静。 但是落在肖尧的耳朵边却仿佛是雷声一般，轰隆轰隆的直响。 “一部分是彻底没救的。” “一部分是缺胳膊断腿无法挽回的。” “但绝大部分，都是有救但是花费众多的。” “至于这一部分，当然是报警的报警，找人的找人。” “但有那种自己偷偷摸摸生的，连户口血型都不知道的，只能被遗留下来。” “渐渐的，活力之家就这么出现了。” 第203章 小儿慢性胃炎，绝对是他! “说起来，活力之家这个名字，还是咱们儿科的那位老古董主任起的。” “说是希望这些小患者们以后都可以充满活力健健康康的长大。” 说到这里时，吴苏师姐再次笑了笑。 “活力之家的成员也不是一直不变的。” “儿科总共就这么大，他们占一间病房，就足够了，再多，上面的人该也不愿意了。” “所以为了能保证人员的流通，每当有孩子病治好之后，就会被送到了福利院里，有gj兜底，小学，初中，高中，至少是没问题的。” “不过咱们科室里的医护们也不是盖的，一部分是主任调动的科室资金，还有一小部分是咱们大家捐钱捐物，总算是把这活力之家给维持下来了，甚至像囡囡这样病情不是很特殊的患者还能去幼儿园上学。” “挺好的，我觉得。” 吴苏师姐笑容灿烂。 面对如此灿烂的微笑，肖尧头一次觉得自己语言无力，片刻之后，这才沙哑的嗓音，浅声问道。 “那……孩子得的什么病？” “小儿特发性血小板减少性紫癜。” “啊？” 肖尧傻眼了。 他原本以为那小丫头得的应该是什么重病，不然也不会被家里人扔到医院里，不管不顾，不闻不问。 可谁知道，竟然是这个病， 特发性血小板减少性紫癜，这不是自身免疫功能紊乱的疾病吗？ 根据使用的药物不同，治疗的费用也会有一定的差异。 如果只是采取的免疫球蛋白进行治疗，那么花费的价格大概在3万块钱左右。 如果是还需要进行促进造血的治疗，花费一般也会维持在5万左右。 换句话说。 一个正常的家庭，即便夫妻两个，每个人的工资一个月只有最低标准1500块钱，最多两年的时间也能攒够5万块钱给孩子用来治病。 就因为这？ 就把孩子给扔到医院里不管了？ 卧槽！ 这什么见活鬼的父母！！ 事实上。 肖尧本来以为这些被丢弃的孩子，治疗费用应该动不动就几十万，几百万的打底，家里砸锅卖铁的也拿不出来这些钱，所以只好丢到医院里，眼不干为净。 但是现在看来…… 只有想和不想之分而已。 什么难不难处的，根本就不重要。 “我们当时也挺吃惊的。” “不过后来大家商量了一下，觉得可能是因为囡囡是个女孩吧，估计她的原生家庭属于那种极度重男轻女的老旧思想者，也就是现在害人犯法，不然，恐怕这孩子出生当天，就直接被解决掉了。” 吴苏师姐摇了摇头。 “而且当时这孩子身上遍体鳞伤的，有的伤口甚至还有明显的烟头烫的，笤帚抽的，那小手都冻出疮来了，估计……” “唉！” 吴苏师姐叹了口气，不准备在这方面继续说下去了。 再说下去还不够自己生气的呢，为了那一家的极品把自己给气坏了，真就没那必要。 “……” “当时没报警吗？” 肖尧忍不住问道。 吴苏师姐的这番话，下意识的让他回忆起系统刚刚出现的那一天，自己碰到的那个小女孩。 那家人做的就挺过分的了，可没想到，在儿科里竟然还能碰到更极品的。 真就是活久见啊！ “报了，没用。” 吴苏一脸无奈。 “结果报了警以后，我们才知道，这家人连孩子的户口都没给上，这姑娘来的时候都瞅着七八岁了。” “没办法，这不赶紧找人吗。” “可谁知道，这费了半天劲，愣是连人都没找着，监控也查了，询问也问了，好家伙，你猜最后在监控里是在哪见到那一家人的？” “西北！大西北！！” “这特么横跨了大半个土地，就是为了把孩子甩了，找不到他们，我也是服了。” “有这个钱给孩子治病不行吗？真的，对于那家人我没话说。” 吴苏师姐连连摇头。 “卧槽！” 肖尧震惊的瞪大眼。 可以的。 待在医院就是好啊。 可以日复一日的刷新自己的世界观。 绝了！ “行了行了，不说这些陈芝麻烂谷子的事情了，还不够倒胃口的，准备准备，咱们该上班了。” 吴苏师姐摇了摇头，一边整理在桌子上的病历本，下巴微微抬起，眼神看向靠近窗户旁边的一张桌子。 “那里就是你以后的办公桌位了，师弟。” “早上我听小白说了一嘴，好像是你昨天负责的那两个病人的检查报告，都已经放到你桌子上了，你快去看看吧。” 听到师姐的这番话，肖尧先是表现了一番感谢，随后便赶紧来到了办公桌前。 果然。 干干净净的办公桌上已经放上了厚厚一沓的检查结果。 肖尧拿起结果，就开始看了起来。 第一份。 是昨天上午来的那个小胖子。 就是那个明明带着孩子来看病，但是家长却先吵闹作一团的那一家人。 “果然。” 在看完结果后，肖尧眉头一挑，眼里闪过一丝了然之色。 “就是慢性胃炎，没跑了。” 那孩子一天到晚胡吃海塞，雪糕框框能炫十几根，喜欢吃的猛吃，不喜欢吃的一口不沾，不得胃炎才是见鬼了。 还有孩子他爸。 那天非要拍着胸脯保证说家里肯定没有人感染过幽门螺杆菌。 然而现在看检查结果…… 屁嘞。 说话完全就是扯犊子呢，完全不靠谱。 肖尧想到这里，忍不住的撇了撇嘴，眼里满满的都是嫌弃。 如果好在这病治疗起来也不是什么多大的难受，但是…… emm 考虑到这小胖墩家长的前科，肖尧这边还真就不敢保证，这小胖墩一定能够治好这病。 毕竟…… 这俩家长都不靠谱啊。 而想要治疗好小儿慢性胃炎，就需要培养好良好的饮食习惯。 定时定量，少量多餐，同时还要注重营养搭配，少吃辛辣刺激的食物，避免挑食偏食，不要过饥或过饱，同时还不能吃过多的冷饮，不能吃零食和糖果。 不然的话都会容易导致胃肠功能紊乱和胃黏膜的抵抗力下降。 慢性胃炎说不定还会慢慢的发展的，更加严重引起消瘦，营养匮乏和贫血的等等的并发症状。 “唉！” 想到等会上班之后，就要又和那个吵架远比儿子健康重要的家长交锋，肖尧就忍不住长叹一口气。 第204章 宝宝?闹出乌龙 “医生，医生！” 儿科办公室的大门被人突然从外推开，蓝色短袖衬衫的男人急火火的跑了进来，很是急促。 “怎么了？” 肖尧立刻起身。 大步流星的走到男人的身旁，同时从口袋里摸出一次性外科医用口罩戴好。 “我儿子睡觉的时候一不小心从床上滚下来，结果后脑勺磕到了暖气片上。” 男人急匆匆的说道。 “有呕吐吗？” “没有。” 男人摇了摇头。 “摔下来的时候可能是吓到了，然后哇哇哭的不停，好不容易才把孩子给哄好了，现在又继续睡了，中途孩子他妈把孩子叫醒过来两次，都是费了老半天劲儿才迷迷糊糊的睁开眼睛清醒过来的，然后中间又喂了一次奶，没吐，但是很明显的犯了两下子恶心。” 有点恶心啊～ 肖尧若有所思的点点头。 探头看向男人的身后，看看孩子的情况，却是一个人影都没看到。 肖尧傻眼了。 “孩子呢？” 听到医生的询问，男人也愣了一下，下意识的扭头看向身后，空荡荡的，一个人影都没有。 “嗯？我孩子呢？” 下一秒钟。 男人仿佛才反应过来一样，夺门而出，满儿科的开始找起了孩子。 “张天宝，天宝？” “你快出来了，别吓爸爸呀！” 眼瞅着无人回应，男人身后一起出来找孩子的肖尧脸色变得有点难看起来，掏出手机就赶紧给保安和后勤部门打电话。 妈耶！ 这可不是什么小事儿。 如果真有孩子在医院里丢了的话…… 自己调皮乱走乱跑，迷路了的没啥事，就怕是那些活该吃花生米，不当人的玩意儿们跑进医院里专挑懵懂无知的小婴儿下手的崽种。 这么一想。 别说是弄丢了孩子的爸爸着急了，肖尧也都感觉急躁的很。 【有孩子在医院里丢了！】 短短几分钟。 这则消息就如同发酵一般的瞬间在整个医院里传开。 后勤部忙着调取监控，保安部门忙着封锁医院的各个大门和儿科，到处找人。 …… 十分钟后。 肖尧神情复杂的看着不远处抱着儿子，哇哇大哭的男人。 “你不是说是小婴儿吗？” 保安部的神情也同样复杂。 一旁的后勤部也一样如此。 两大部门的人全部都默默的转移视线，落在了肖尧的身上。 “额~” “我，我也不知道啊。” 肖尧后退一步，忽然有点心虚。 “主要是他当时跟我形容的是，这孩子把脑袋摔了，然后孩子妈妈还中途喂了次奶，所以……” 讲正经。 肖尧此时的心态有点小崩。 喂奶。 这两个词一出，谁想到的不是婴儿？ 而且还是自己睡觉翻身摔下了床才磕到了脑袋。 而小宝宝的翻身时间一般是在三个月的时候会完成90度的翻身，6~7个月会完成180度的翻身。 所以猜测为七个月的小婴儿，没啥问题吧？ 但是！ 万万没想到。 眼前这个小男孩瞅着都要三四岁了吧。 嗯…… 确实和婴儿挂不上边儿。 “张天宝，爸爸跟你说过多少次了，让你好好的跟在我身后拉着衣服，听不懂是不是？你妈忙着去隔壁住院楼里照顾你生病的奶奶，没时间过来看你，你就撒丫子乱跑？” “信不信我现在就给你妈打电话？我告诉你，这也就是我了，就但凡今天站在这里的要是你妈，不扇你两个大耳光子，我是你儿子！” 男人气的暴跳如雷。 也不管会不会打扰到儿科里的其他病人和家属，拽着小男孩儿的胳膊就是一顿骂。 骂完以后，男人拽着男孩走了过来，把后脑勺磕到暖气片上的位置指给肖尧看。 “医生，医生。” “你看就是这儿，您说要不要拍个什么ct啥的，看看有没有把脑子摔坏了？” “最好是做个头颅ct，排除一下颅内出血和颅骨骨折的可能性。” 肖尧点点头。 随后目光转移落在了被男人拽着的小男孩身上，犹豫再三，还是忍不住的问道。 “问一下。” “孩子多大了？” “今年11月过生日，等过完生日之后，我们就是四岁了。” 男人笑了笑，一脸欣慰。 十一月？ 现在是9月份。 也就是说…… 还有两个月就到四岁了，然后四岁了还没有断奶不说，还需要喂母奶？ 肖尧麻了。 虽然说现在医学界里确实有一种论调说喂养孩子的母乳最好应该持续到孩子两周岁以后在断掉，但是在大部分六个月，最迟也是一周岁以后就戒掉的国内…… 喂奶喂到四岁的。 真的不多见。 开好单子，送走了这对父子后，肖尧重新回到了办公桌前，看着窗外的初阳，有些头疼的揉了揉太阳穴。 “得。” “这一波又犯经验式错误了。” “下一次不能听到什么，就按照常规常理来判断，还应该更加仔细的询问才对。” 肖尧在心里头暗暗的想着。 这次幸亏是那小男孩一个人跑到厕所里上大的去了，没有出什么意外，否则的话…… 明明是独自一个人的四岁小男孩，结果落在自己口中却成为意外被那帮子不当人的崽种抢走的可怜小婴儿。 凭借错误的信息，还想要找到正确的答案？ 哪怕是后勤部的和保安部的两部联合起来，把整个医院挖地三尺，也绝对找不到的。 伴随着吱嘎一声。 医生办公室的大门被人从外推开，吴师姐站在大门外，看着一脸懊恼的肖尧，呵呵的笑了，径直走到饮水机旁边接了杯热水，又弯腰从抽屉里拿了一小包的枸杞倒进水里后，这才走到了肖尧的身旁，安慰道。 “师弟，别多想。” “等以后你经历的多了，就形成习惯了。” “毕竟~” 吴师姐耸耸肩膀，摊开双手。 “谁在家长眼中还不是个宝宝呢？” “就是说我前两天接待又转到急诊科的那位，都已经30多了，他爸妈带着来看病，还来儿科呢，我不收，还跟我急眼，说明明就是个孩子，怎么就不能来儿科看病了呢。” 三十多？ 孩子？ “……” 肖尧顿时沉默了。 “你这都是小意思，别多想了，下次注意就行。” 吴师姐大大咧例道。 第205章 不可能，绝对不可能 十分钟后。 位于儿科大厅旁的医生办公室里。 一道道激烈的声音响起。 “不可能，绝对不可能！” “医生，你们是不是诊断错了呀，要不然就是你们的仪器错了，我儿子怎么可能会有胃炎呢？那可是大人才会生的病。” “我儿子从小到大，我从来没有给他短过一口吃的，这又不是我们那个吃不饱穿不暖的年代了，你要说饿，还真有可能会饿出来胃病，但你要说这顿顿都吃的饱饱的，还很有营养，怎么可能会有胃病？你就说，哪有这个可能？” 男人唾沫横飞。 拍着桌子瞪着眼的嚷嚷着，一双虎目虎视眈眈的盯着肖尧，就仿佛肖尧的一句话，把什么东西戳破了一样。 “这位家长，请您冷静一下。” “胃炎并不是大人才会得的病，哪怕是小孩子也很容易得慢性胃炎。” “您儿子的病一方面是感染了幽门螺杆菌，另外一方面就是不合理的饮食习惯，还有小时候经常感冒和发烧，反复使用非甾体类药物所共同导致的。” 肖尧一脸的无奈。 说早在接待这对一家三口之前，肖尧就已经做好了心理准备。 但是…… 只想说， fuck you！！ 都解释的这么清楚了，而且每一句话都反复解释了三四遍了。 这很难懂吗？ （╯－＿－）╯╧╧ “你！” 男人这边刚想要说些什么，就被旁边穿着一身职业黑色西装的女人给同样激动的打断了。 “郑文博，你真是够了！” “听不懂人家医生委婉的话语是吗？” “我就说，你妈得了那个传染病，让她远离一点孩子，你还不承认，你妈也不承认，非要说自己没事，好了吧，现在孩子把胃病也给闹出来了，我看你妈还有什么话好说的，我倒要看看你这个护妈的儿子，还有什么话好说的！” 女人双眼通红。 看着自己丈夫的表情可以用得上是狰狞两个字来形容了，简直就仿佛恨不得将对方抽筋剥皮喝血才好。 “医生，这个幽门螺杆菌是不是很容易传染给别人的？” 女人扭过头来，双目有神的看着肖尧。 “的确。” “幽门螺杆菌感染主要是在家庭内有着明显的聚集现象，父母感染了幽门螺杆菌，他的子女感染的机会也要比其他家庭高得多。” 肖尧点点头。 “你看！” “就连医生都这么说了，就这你还不放在心上，在你心里是不是我和儿子根本就不重要，你这么喜欢你妈，那你为什么不跟你妈过？还非要来招惹我？” 女人说着说着，突然就蹲下身子，抱着坐在梅花鹿小矮凳上的男孩哇哇的大哭起来。 小胖墩很显然被妈妈大哭的样子给吓到了，呆呆愣愣的坐在板凳上，双目满满的都是茫然。 他还小。 虽然听不太懂爸爸妈妈刚刚在吵什么，但是心里却隐隐约约明白，自己也是之所以会生病，好像是因为奶奶的缘故。 可奶奶不也很好吗？ 给他吃好吃的冰淇淋，还给他做好吃的饭菜，每天还要带他出门玩滑板，出去遛弯，去逛超市也想要什么就能买什么。 小小的孩子，眼里却充斥着大大的疑惑。 “行了！” “哭什么哭，跟哭丧似的，我也没死，你儿子也没死，哭个屁呀，就是个破胃炎而已，要我说吃两颗药就好了，哪至于像这医生说的一样，危言耸听。” 男人咬了咬牙。 高抬起的右手在周围凑热闹的群众目光下，又重新落回的身旁。 男人粗暴的快步走近两步，一把把女人从地上扯起，嗡声嗡气的，简直要把不耐烦三个字写到了脸上。 “啊！” “你松手！” “你特么有能耐打老婆，有本事出去挣钱啊，钱钱钱挣不到，人人人也不行，郑文博，你就是个废物。” 女人尖叫着捂着头发，在男人手里疯狂挣扎。 很快的便吸引了一波吃瓜群众。 “啥情况？” “好像是说孩子生病了，这女的怪孩子奶奶得了那个什么幽门螺杆菌还不离孩子远一点，结果把孩子给传染上了，男的就发火了，这不两个人马上就打起来了吗。” “啊？那明显是这男的理亏啊，就这还好意思动手打老婆？卧槽，这种人都能找到老婆，我侄子那样的大好人都找不着，天理难容啊。” 男人自然也听到了周围人的窃窃私语。 作为一个极度好面子的人，他现在沦为众人的笑柄，全都怪这个老婆！ 该死！ 男人脸色阴沉，仿佛快要滴出来墨汁一般，难看至极。 而肖尧这边。 则是眼瞅着马上在这夫妻二人之中，又是一场恶战掀起。 这后头还有其他病人等着呢，哪可能光顾着这俩人呢？ 赶紧上去就是横插一脚，挡在了夫妻两个人的中间。 “两位家属，都冷静一下。” “你们现在就是把脑浆子给打出来了，孩子那不是该生病生病，该难受难受吗？” “我和你们讲，这胃炎可不是小问题，这稍稍不注意，说不定就会朝着癌症转化呢，这玩意儿可是要提高警惕的。” “孩子还小，控制不了自己，咱们做大人的不帮忙，那孩子不就真麻烦了么，这孩子才多大呀，没有你们这当爹当妈的在，他以后可怎么办？” 不得不说。 肖尧的这一番话，是直接戳在了这两个人的心窝子上了。 女人很明显的迅速冷静下来。 红着眼眶，整了整头发，回到了孩子身旁，轻言轻语的安慰着。 孩子他爸下意识的摸了摸口袋，拿出了一根烟，然而却在面对肖尧不善的目光，以及紧锁的眉头和身后贴着的大大的红色的【禁止抽烟】标志后，又把烟给放回了口袋里。 等着双方终于都休战之后，肖尧这才长舒了一口气，捏了捏眉间，心累的紧。 他现在突然有一种仿佛在带着幼儿园小朋友的感觉。 真累啊！ 很快的。 肖尧又重振旗鼓，打起了精神，把夫妻两个带进了办公室，重新关上了大门之后，这才神情严肃的说道。 “这得是医院。” “你们两个想吵架的话就回家去吵，孩子的问题不太简单，所以我希望你们两个可以安静的坐下来，听我把孩子的情况说完。” 第206章 乌鸦精，实锤了! “首先第一件事情，我们来介绍一下这个幽门螺杆菌。” “这个幽门螺杆菌感染，好发于儿童时期，全球约有一半以上的人口，都曾经感染过这个病菌，大部分情况下都不会对人体造成较大的影响。” “但是有10%的幽门螺杆菌感染者会发生消化道溃疡，也就是胃溃疡和十二指肠溃疡的情况，在极少数的情况下，幽门螺杆菌感染者甚至会因此而诱发胃癌。” 胃癌！ 两个字，瞬间如同一座大山一般，沉甸甸的压在了这对夫妻二人的胸口上。 不管什么病，只要扯到癌，那就一定不会是什么轻松的小毛病。 “现在孩子也只是个慢性胃炎而已，还没有发展到那么严重的情况，但是你们做家长的，必须要提高警惕才行。” 肖尧的目光落在孩子的父亲身上。 “孩子爸爸，我不知道你是怎么想的，但是从安全角度上来考虑，孩子妈妈之前说的话也有一定的道理。” “如果老人家真的爱孩子的话，就要注意不要和孩子有一些亲密接触，比如说，孩子回家后亲亲抱抱这种事情，能不做就最好了，而且在家里也要注意分餐，孩子毕竟还小，免疫力没有大人来的强，抗体也同样如此，所以才应该更加注意。” “我知道了。” 孩子爸又下意识地摸向口袋，可很快的便反应过来医院不能抽烟的规定，身子僵直了一下，放在腿上的双手握了握拳，片刻后，这才点头说道。 “孩子妈妈。” “我不知道你们夫妻两个现如今的感情如何，但我希望你们至少在孩子面前能做到相敬如宾，不要动不动总是吵吵闹闹，甚至是动手。” “经过这次的检查，你家孩子的体格要比其他孩子更加偏弱一些，别看这小子浑身上下都是肉，可抵抗力就是差。” “这其中有着一定的情绪以及过多的压力的原因，你们要争取减少孩子的情绪劳累，不要给孩子过多压力，注意到孩子的休息，保证有充足的睡眠和温馨的家庭教育环境，加强体格锻炼。” “我知道了。” 听到肖尧说的这番话，孩子妈妈抿了抿嘴角，看了一眼，坐在梅花鹿板凳上安安静静的小胖墩，声音有点沙哑说道。 “那现在我们来说一下治疗。” “直至今日为止，以我们的目前的科学手段来讲，慢性胃炎尚无特殊疗法。” 肖尧这句话一说。 即便是之前一直觉得没什么大事的孩子，爸爸也下意识的绷紧了身子。 “所以首先我们要做的就是调整饮食，少吃冷饮和调味品，多吃一些容易消化无刺激性的食物。” “然后就是抗生素，阿莫西林，奥美拉唑，安排上。” “暂且就先这么治疗，至于后续会不会出现其他情况，就要看孩子的身体了。” …… 半小时后。 肖尧终于把这难缠的一家三口送走了。 整个人都仿佛虚脱了一般的倒在了椅子上，颤颤巍巍的手，拿起桌子上的保温杯，用力的喝了一口续命的长参须茶。 好在，好在他有先见之明。 在来儿科之前就特意托朋友从北方带来了人参。 谢谢人参，续我狗命。 …… 上午10:45。 肖尧坐在办公室里，正在整理着今天的病历，同时考虑着关于丁潇潇小朋友的事情。 丁潇潇小朋友的病情有点复杂。 也怪不得之前跑了好几家的医院都没有找到具体病因。 说句实在的。 肖尧早上拿到丁潇潇小朋友的检查报告，在仔细的研究了一番之后，整个人脑袋都处于一种蒙蒙和木木的状态中。 就…… 很奇怪。 这种病症很少会碰见，因为极其复杂，他仿佛融汇了很多的问题，又仿佛什么东西都不参杂一样，反正就…… 给人一种特别难受的感觉。 所以他第一时间就发给了急诊科的杨医生和自己的老师李主任，以及儿科负责带自己的主治医生，薛主治。 希望能够从他们几位身上得到一点经验和帮助。 就在这时。 咣！ 带着鸭皮帽的男人，一脚就将办公室的门踹开了。 声音大的吓了肖尧一跳。 可还没等肖尧询问什么情况，突然闯进来的男人还拽着一个女人。 整个动作极其的粗鲁。 就像是闯空门的土匪一样，就这么进了他的办公室？ 肖尧看向被拽着的女人，这个女人染了一头红色的大波浪。 身上穿着一套很好看的连衣裙。 嗯…… 整个人的造型既奔放又清新，有一种混乱的美感。 评判别人的审美，这种事情肖尧不太喜欢去做。 而让肖尧皱眉的。 就是这个女人捂着手腕，很明显她让鸭皮帽男的举动弄疼了。 而且眼睛很红，画的眼影都有些……总之肯定是之前嚎啕大哭过。 而就在肖尧琢磨的这么几秒钟功夫里。 “喂喂喂！” “快点的，给她看看……” 鸭皮帽男一脚踹开椅子，然后大大咧咧的坐上去，嘴里也不干净。 对待肖尧也是呼来喝去的，就是一副非常着急，非常不耐烦的模样。 这态度不能说是来看病的，只能说是来找茬的。 “程皓白是吧，你还是她。” 肖尧皱着眉，把手里的水杯往桌上一推，翻开了病历本。 “她！” “老子没病……” 肖尧真的是很想骂一句，你看上去可比旁边这女的有病多了。 可想而知，这话要说出来，病也就不用看了。 而在经历过各种奇葩病人之后，肖尧其实也有一些心理建设。 和这种人一般见识，那就是对自己的不公平。 “病人家属往后靠靠。” 肖尧示意现在还站在旁边的程浩白，让这位女士坐下。 这倒霉男的赶紧哪凉快哪呆着去。 “烦死了！” 明显看出来肖尧的意思，鸭皮帽男非常不耐烦的起来。 然后就从兜里掏打火机。 “我出去等着。” “赶紧的，没什么事就赶紧回家，老子下午还有牌局呢。” 这语气非常的不客气。 就让肖尧感觉到有些纳闷，他们之间到底是什么关系？ 而看这个女人唯唯诺诺的模样。 真的是…… 啪！ 不讲礼貌的摔门而去，现在就剩下肖尧和病人了。 “轻微咳嗽，还有一些过敏反应，不是什么大问题。” “我……” 肖尧先是正常的走流程，然而他话刚说到一半，愣了。 “冒昧问一下。” “你胳膊上的伤是……” 第207章 你多大了? “没什么。” 听到肖尧说的这番话，女人下意识扯了扯袖子，将胳膊上的伤口掩饰住。 “家暴？” 肖尧挑起眉头。 对门外那个正在抽烟的男人更加的不屑。 打女人的男人，是最废物的！ 没有之一！ “不是，我……” 女人摇摇头，刚开口要说些什么，就听到门外传来一阵混乱的声音。 肖尧皱眉起身打开门，就看到护士站的小护士们已经团团的将正在抽烟的鸭皮帽男人给包围住，冷声呵斥道。 “不知道医院是不允许抽烟的吗？” “你光危害自己的身体就算了，凭什么还要危害其他人的？不知道二手烟的伤害，对于一些病人来说，都是致命的吗？” 要知道。 儿科住院的，可都是小病人们。 一个两个的全都是家里的宝，个个都是恨不得捧在手心里怕摔了，含在嘴里怕坏了的主儿，现在听到门外小护士训斥人的声音以及刺鼻的味烟味，当夏天坐不住了，一下子全都跑了出来，面色阴沉又或是恶狠狠的瞪着当事者。 “我！” 鸭皮帽男人刚想梗着脖子，回一句“你算老几，凭啥管我”这话，下一秒，就被围上来的病人家属给震慑住了。 “艹，抽个烟都不让。” “你们这是医院还是监狱！” 鸭皮帽子男人嘴里骂骂咧咧的掐灭了手里的香烟，小护士们也随后从护士站里拿出空气清新剂和消毒剂对着男人的方向就是一顿360度无死角的喷射。 “卧槽！” “老子是病毒吗？你们至于不！” “信不信老子投诉你们啊！” 鸭皮帽男人刚打算发火，立刻就对上了其他病人家属们幽幽的目光，立刻闭嘴，靠着白墙，踢着垃圾桶泻火，别说话了，就是连吭都不敢吭一声的。 “切。” 作为一名合格的医生，按理来讲，肖尧不应该对病人及其家属抱有情绪化，然而这个鸭皮冒男人实在是戳了他的雷点。 真的！ 又怂又怕事，窝里横的玩意儿。 呵，忒！ 不过…… 紧接着，肖尧就反应过来问题有点不太对劲。 他下意识的扭头看着，坐在椅子上瑟缩着脖子，看起来很胆小如鼠的女人。 等等！ 自己这不是儿科吗？ 来看病的应该都是孩子才对。 这女人…… “咳咳。” 反应过来了点什么，肖尧关好办公室的大门，随后扭头回到了办公桌上，神情认真的仔细观察着面前的女人。 病人刚进来的时候，瞧的并不仔细。 因此他也没有发现，虽然对方画着妆，并且一举一动都带着一丝成熟女人的风味，但是从皮肤以及神态来看，这特么明显还是个小孩啊。 年纪绝对没超过18岁！ “你多大了？” “14” “噗！” 正在喝人参须茶的肖尧下意识的喷出一口水，震惊的看着面前的女人，呸，小姑娘，用力的揉了揉眼睛，抹了一把脸，张大嘴巴，不知道该说些啥了。 “那个……” “门外的男人是……” 不怪肖尧乱想。 实在是这姑娘的年纪……卧槽，这特么是犯罪吧？？？ “我男朋友。” “多大了？” “16。” 啊哈？ 麻了，彻底麻了。 肖尧赶紧放下手里的人参须茶。 尽可能的将保温杯推的离自己远了一点点。 这玩意儿贵呀。 浪费一丢丢就相当于浪费了好几十块钱，心疼，肉更疼。 “也就是说……” “你今年的年纪实际上是14，你那个男朋友是16岁，对吗？” “那他……” 肖尧想到了分诊台那边。 如果是16岁的话，分诊台也不可能分过来啊，这男朋友算什么家属？好歹应该联系姑娘的父母，哪怕是哥哥姐姐都行啊。 “用的是他哥的身份证，他哥今年刚成年，就在三个月前。” 小姑娘解释道。 同时还很善意的补充一句。 “他跟他哥长得很像。” 所以。 这货相当于是偷了自己哥哥的证件，然后带着女朋友来医院看病？ 这操作…… 真是s断老腰了，究竟是怎么样神奇到天际的脑回路啊？ 肖尧嘴角疯狂抽搐。 还有！ 就算是现在的孩子营养充足，但也不至于16岁就长到1米7多的高个子，再把那嘻哈风格的衣服一套，帽子一带，说是十八九岁的刚刚成年的人还真就挺像的。 “嘶~” 想到这一点，肖尧再次用力的一抹脸，神情认真的看着面前的小姑娘，语气很是严肃的说道。 “既然是这样的话，那这男的根本就没有资格签你的治疗同意书，我建议你还是尽快给父母打电话，让他们过来，这样的话不管有个什么事情，至少有父母在照顾你，总比依靠他这种人来的便捷，而且更加安全的多。” 说到最后的时候。 肖尧的语气已经变成了劝导。 看着小姑娘这幅打不还手，骂不还口，甚至还仿佛乐在其中的模样。 实在是…… 恨的牙齿痒痒。 恨铁不成钢啊！！ “不行！” 谁知道，小姑娘的态度一瞬间却变得无比激烈起来，她猛的起身，脚下的高跟鞋戳在地上，发出哒哒哒的脆响，一把拽起旁边的包包，扭头就走。 “算了，我不看。” “反正也不是什么大毛病！” ？ 我刚说错了什么吗？ 肖尧愣了一下，满脸茫然。 但眼瞅着这姑娘即将要把办公室的大门拉开，肖尧瞬间就着急了，赶紧劝着说道。 “你看。” “你男朋友之所以把你带到医院里来，不就是为了看病治病吗？你咋能辜负他的一片苦心呢？” 对付这种疑似恋爱脑的姑娘，疯狂夸她的男朋友就对了！ 这是这么多年从医经验以来告诉给肖尧的真正的精华道理。 然而~ 这一次。 这个经验却在姑娘这边遭遇了滑铁卢。 “不用。” “你们医院总不会是想强迫给病人看病吧？难不成是为了变相捞钱？” 姑娘警惕的目光落在肖尧的身上，眼里暗暗的讽刺。 “那肯定不是。” 肖尧赶紧否认。 “那不就得了，我用不着你管我，管好你自己得了。” 说完这番话后。 姑娘就一把拉开医生办公室的大门，脚踩着高跟鞋，伸手挽着男人的胳膊离开了门诊室。 第208章 尿床? “啥情况，这是？” 刚刚送了资料，恰巧从门诊室门口路过的护士站的小护士诧异的看看肖尧，又看了看姑娘离开的方向，一脸的不解。 “不知道。” 肖尧这句话可不是说，是在搪塞人家小护士，而是他是真的不知道这到底是怎么回事。 明明说的时候还好好的，怎么一提到要叫家长就反应这么大呢？ 小小年纪都敢直接出来和男朋友同居了，难不成还怕和父母见一面？ 肖尧摇了摇头。 也不准备再继续说些什么了。 只能说现在的年轻人真是越来越会玩儿了，这姑娘，早晚还是会回来的。 刚刚虽然只交谈了几句，具体的情况还不太了解，但是肖尧隐约能够感受到这姑娘的病情可不简单。 “叮铃铃~” 就在这时。 肖尧的手机铃声忽然响起。 他掏出手机一看，原来是急诊科的李华。 嚯。 说起来李华这家伙也算得上是能力终于被人看见了，作为40个实习医生中唯五转正的人之一，李华一直跟在郑医生的身后兢兢业业。 原本他还觉得自己成绩在同学们中只能说是中不溜，一点光彩的履历都没有，估计这一次就是陪跑，但现实却给了他一个小小的惊喜。 他已经成功转正。 并且在转正的当天晚上就直接跑到了肖尧家里，带着大包小包的吃的和啤酒，两个人坐在客厅来了一番畅饮。 所以~ 这家伙给自己打电话干嘛？ 肖尧这边刚一接通电话，立刻就听到了李华那边的鬼哭狼嚎。 “哥，你是我的亲哥呀！” “你要救救弟弟我呀，卧槽，我知道，我不应该再来麻烦肖哥你的，但是！我是真的没办法了呀！！” 听着电话里的嗷嗷的声音，肖尧下意识把手机里了十万八千里，一脸嫌弃。 等到李华那边终于不再继续嚎了之后，他这才把手机取了回来，一脸的无奈。 “……” “所以到底有啥事儿？” 肖尧有点头疼的揉了揉太阳穴。 “哥，你口语怎么样？” “勉勉强强足够说话了吧。” “那哥，你会俄语不？” “咋了？会一点。” “啊啊啊，我这里来了个外国的病人，我跟他吱吱哇哇的比划了半天，甚至还拿出来人工智障进行翻译，结果对方根本就听不懂啊！！” “我去问了一下咱们急诊科的，大家都是会那么一点点的英语，俄语是真的没学过呀！” “那你让他翻译成中文不就好了？” “卧槽？” “我特么怎么没想到，谢了，哥。” 下一秒。 电话就被火急火燎的挂断了。 肖尧看着嘟嘟嘟的电话，默默无奈。 …… “师弟。” 突然。 办公室的大门被人从外推开，紧接着身姿高挑，双手插在口袋里的吴师姐从门外走了进来，笑眯眯的看着肖尧。 “听说我们倒霉的小师弟今天又?叕碰到麻烦事情了，啧，怪不得急诊科那边的人都管你叫做乌鸦战神呢，就这脸黑的程度，也算得上是前走未闻了。” 吴师姐一脸感慨。 乌鸦战神？ 这到底是谁起的社死又中二的名号啊！ 肖尧大拇指紧紧扣在地上，抠出了一个3室2厅。 救命！ 片刻后。 肖尧缓缓抬头，看着吴师姐，给出了会心一击。 “师姐，你很闲吗？” 这句话的言外之意就是——如果师姐不是很闲的话，怎么可能会事事都来关心一下可爱的新来的小师弟？ “嘿嘿~” “这是老师委托我的，说是有一个朋友很看重一个小家伙，希望能够好好的培养一下，顺便看看未来有没有潜力。” 吴师姐一耸肩膀，对着肖尧灿烂一笑。 “所以喽~” “我可是每看完一位病人，就立刻过来嘘寒问暖的询问你的情况。” “是不是感觉很感动？是不是感觉很对不起师姐我？所以今天晚上，要不要考虑请杯奶茶喝喝？犒劳一下来回奔跑的师姐我。” 嗯？ 而肖尧这边则是在听到吴师姐的解释之后，先是一愣，随后心中便升起了一股暖流涌动。 毫无疑问。 能够拜托薛主治的，肯定就是杨医生了。 都不带有第二个人选的。 这下子可欠人家杨医生欠的人情大了去了。 肖尧在心里头感慨万分的想到。 “好了。” 吴师姐脸上的笑容收敛。 神情变得无比的严肃起来，目光不断上下打亮在肖尧的身上，一字一顿的缓声说道。 “逗你说的话就到这里，薛主治那边，也就是老师那边已经知道你的情况了，所以特意让我过来嘱咐你一句，一切都要按照规章制度来办事，只有在规章制度之内，你是安全的，一旦越过这条底线，那么你会出现什么意外都有可能，而且无人负责。” “……” 听到这话。 肖尧瞬间沉默下来，张了张嘴，想要说些什么，但是到了最后却依旧没有说出口。 “我知道了。” “你知道就行，我先去忙了。” 吴师姐定定的看了肖尧一会儿，随后点点头，便急匆匆的离开了办公室。 只留下肖尧低着头坐在办公室里，沉默不语。 …… “咚咚咚。” 大门被人从外敲响。 肖尧迅速调整好自己的心态，同时伸手整了整身上的白大褂，对着门口喊了一声。 “请进。” 紧接着。 伴随着大门吱嘎一声推开，一对穿着朴素的夫妻，牵着一个小姑娘走了进来。 小姑娘穿着黄色的连衣裙，刘海上别着小发夹，乖乖的跟在爸爸妈妈的身后。 “什么情况？” “医生，你说……” 孩子妈妈忧心忡忡的坐在了椅子上，开口说道。 “这孩子今年都七岁了，可还是不能控制自己尿尿，就是说，这孩子总尿床，基本上一个礼拜能要个四五回。” “每天晚上我和他爸起夜的时候，都会特意叫着孩子一起上厕所，但是就是这也没用，总是莫名其妙的，就尿床了，我也不知道她是什么时候尿的，等我发现的时候，床和被子还就已经湿了。” 听到孩子妈妈的描述，肖尧若有所思的点了点头，随后仔细询问道。 “孩子白天的时候，会有尿湿裤子的情况发生吗？” 第209章 遗尿症 “有那么几回，但是不经常，我问她是怎么回事，她说是不敢和老师说自己想上厕所，她被老师骂，然后就憋着，憋不住就尿了裤子。” 孩子妈妈点点头。 “嗯~” “如果是这样的话，我觉得可能是遗尿症。” 肖尧根据患儿的情况，给出了相应的判断。 “遗尿症？” 孩子的妈妈缓缓的吐出了三个字，脸上露出一丝疑惑。 “遗尿症在儿童期是比较常见的情况，根据现有的数据统计显示，孩子在4岁半时有尿床现象者，占据10~20%，9岁时约占5%，而15岁仍旧尿床者只占了2%。” “6~7岁的孩子发病率是最高的，遗尿症的患儿多数能够在发病数年后，自愈女孩的自愈率会更高，但是也有部分患儿如果没有经过治疗，症状就会持续到成年以后。” “这样。” “我先给你们开几个单子，你们去检查一下孩子有没有尿路感染，或者是其他问题，如果和疾病无关，那应该就是心理或者是其他各种因素导致的。” 肖尧熟练地开出了检查项目。 然后便带着家属和患者来到了薛主治办公室签字。 …… 一个小时后。 肖尧看着新鲜出炉的检查结果，点点头，语气很是认真的说道。 “放宽心。” “从结果上来看，孩子并没有什么疾病，所以我想问一下，父母双方有出现过遗尿症的病史吗？就是很有可能五六岁，七八岁甚至是，十几岁的时候还有尿床的经历。” 听到肖尧的询问，夫妻两个双双对视，随后一同摇了摇头。 “这样啊~” 肖尧沉思了半响后，解释道。 “其实这个病于儿童的性格有着很大的联系的。” “患有该病的患儿大多数具有胆小被动，过于敏感和极其容易兴奋的性格特点，同时患儿可能会由于经常尿床，自己也感觉到不高兴和丢脸，不愿意让其他的小朋友知道，因此不喜欢与其他孩子多多接触，也不愿意参加集体活动，而逐渐形成了羞愧，自卑，孤独，内向的性格。” 听到这话。 夫妻两个人的目光纷纷落在了闺女身上。 两个人的神情都变得有些难看起来。 因为年轻医生的这番话，完全就是恰恰巧的说中了自家闺女的情况。 “那医生，我们这个病……您看要怎么治疗？需要吃药吗？还是什么？” 孩子妈妈略显局促的搓了搓手，看着肖尧的目光里满满的都是期待。 “治疗起来的话，主要还是靠你们家长的控制力。” “一般情况下，孩子的问题还没有严重到需要吃药来控制的程度，就一定不要滥用药物，是药三分毒，多吃药，没有好处，只有坏处。” 肖尧摇摇头。 “首先就是要做到调整饮食。” “每天下午4点以后要少喝水，晚饭也一样，最好少吃流质食物，转而吃一些偏咸偏干的饭菜，临睡之前也不要喝水，当然夏天肯定是例外的，也不要经常吃西瓜橘子，还有梨，这些水果和牛奶，通过这种物理方式，来减少夜里膀胱的储尿量。” 孩子妈妈认真的听着面前的年轻医生的治疗方案，不断的点头，同时在大脑里飞速记忆着，生怕落下一点。 “接着就是主要靠你们家长来帮忙了。” “这段时间你们可能需要辛苦一下，一方面是要注意睡前尽量减少患儿的摄入量，鼓励患儿在膀胱容量达到最大时在排尿，帮助孩子战胜尿床，树立自信心。” “然后就是经常起几次夜，或者是一次性熬个通宵，反正不管是用什么方法，家长一定要做到摸清楚患儿大概的尿床时间，然后通过叫醒或者是用闹钟惊醒的方式，养成慢慢的定时定点起床尿尿的习惯。” 随后肖尧做出了相应的总结。 “直白来说。” “就是要使孩子的生活和饮食起居有规律，避免孩子过度疲劳和精神紧张，最好可以坚持每天都要午睡，防止夜间睡得太熟，不容易被大人唤醒。” “睡觉之前不要让孩子过于兴奋，也不要让孩子拒绝活动，睡之前一定要去上趟厕所，把尿排干净，然后及时更换尿湿的被褥和衣裤，不要让孩子睡在潮湿的被褥里，这样会使孩子更容易尿床。” 孩子妈妈不断的点头。 孩子爸爸虽然没有说话，但也明显是一脸认真。 看着这样省心的家属，还有乖乖巧巧坐在梅花鹿矮凳上的小姑娘，肖尧也忍不住的多说了几句。 “尿床，这件事情说大不大，说小不小，但对于一个孩子来说，这是一个让她会感觉到害羞，焦虑，恐惧，甚至是畏缩的情绪。” “如果家长不顾及孩子的自尊心，采用打骂，威胁，惩罚的手段，就会让孩子更加委屈和忧郁，然后加重心理负担，症状不但不会减轻，甚至还会加重。” “所以对待这类型的患者必须要在安慰及鼓励的情况下进行治疗，这一点极为重要，可以说是治疗成败的先决条件！” “先这么坚持上一个月吧，如果一个月之后孩子还有尿床频繁的习惯的话，就要再带过来看一看，然后咱们该吃药吃药。” “好好好，谢谢医生。” 孩子父母连声感谢，随后便赶紧带着孩子离开了。 他们要赶紧去超市买两身新衣服。 不就是尿床吗？ 大不了以后他们穿一身，换一身，自卑？滚出家里！ 送走了这好说话的一家三口，肖尧对着门口喊了一句。 “下一位。” 而再度进来的这位家长，怀里则是抱着一个看起来大概只有一个来月的小婴儿。 家长的脸色有点难看，甚至是透露出苍白的诡异感，步履蹒跚，甚至有点虚浮的走了过来，一屁股坐在了椅子上。 “医生，我儿子……” 这一回。 家长话还没说完呢，肖尧就火急火燎的站了起来，直接从家长手中把孩子一把捞过，开始低头仔细的检查了起来。 皮肤怎么这么黄？ 黄疸肯定是没跑了。 不过这孩子这小手上为什么还会有皮疹？ 肖尧脸色有点难看的，看着孩子的小手上那密密麻麻的粉红或红色的多形性斑丘疹，心里咯噔一声，有种不好的预感。 第210章 有什么脸哭? md。 不至于正式上班的第2天，就直接开局雷炸吧。 肖尧整个人都不好了。 连忙仔细的翻看着孩子口鼻，还有肛周的位置。 发现这些红色多形性斑丘疹此时已经开始逐渐转化为棕褐色，同时还伴随着细小的脱屑。 下一秒。 肖尧瞳孔猛的一缩，眼直勾勾的盯着眼前，哭的眼睛红肿的女人，声音冷硬。 “你是梅毒携带者！” “我不是。” 女人眼里闪过一丝慌乱，摇头否认。 她没想过眼前的年轻医生，竟然一眼就看出来自己的问题。 要知道她之所以会带着孩子来医院，只是因为孩子的情况已经严重到就连丈夫和婆婆都已经发现并且关注到的程度。 她昨天晚上还偷听到了丈夫和婆婆，正在商量着要不要抽空改天带着孩子来医院看病检查一下身体的话。 当时别提有多慌乱了。 但很快的，女人就想到了一个完美的解决办法。 那就是赶在丈夫和婆婆带着孩子来医院检查身体之前，自己先来一趟，然后伪造好医生的病情鉴定书，到时候等着丈夫和婆婆说起这个事情的时候，就直接把鉴定书给摔出去，让他们哑口无言的同时，也彻底也不再想起这件事情。 可让女人万万没想到的是。 自己如此完美的计划竟然出现了错误。 眼前的这个年轻医生眼光仿佛和那一些上了年纪且经验老道的医生一样，只是草草的检查了一下婴儿的身体，就立刻做出了相应的判断。 只是这种病。 她无论如何都不可能承认的！ “是吗？” 肖尧神情平静的扫了一眼女人。 从孩子现有的病状体征来看，不难判断的出眼前这个应该只有刚刚3~4周左右的婴儿得的是什么病。 不过…… 为了让自己的话语更加有说服力，肖尧还是默默的转移的话题。 “孩子现在情况不太好，我等会儿给你开两个检查项目，你去让孩子测一下就好了。” 肖尧轻描淡写的话语落下，对面的女人明显长出了一口气，随后便拿着肖尧开好的单子，火急火燎的离开的办公室 …… 15分钟后。 肖尧看着实验室那边发来的皮损部位标本以及荧光螺旋体抗体吸附试验特异性的报告，屈起的食指有一下没一下的敲打在桌面上，发出了砰砰作响的声音。 坐在肖尧对面的女人怀里抱着小婴儿，明显有些坐立不安的模样，但是一想到回去还要面对丈夫和婆婆这两座大山，原本都想直接一走了之的女人却还是硬挺着坐了下来，强撑着假装什么东西都不知道的无辜模样。 “唉！” 肖尧忽然重重地叹了口气。 面无表情的抬起眉头来，木工不断上下打量在面前的女人身上，过了老半天之后，这才缓缓的开口说道。 “说谎，有意思吗？” “害了丈夫，又害了孩子，就这样都不够吗？” “！” “我没有！” 女人一下子就变得仿佛是被踩了尾巴的猫一样，瞬间炸毛，尖利的嗓音不断回荡在办公室内。 “不。” “你明明就有。” 肖尧眼神深邃，目光落在女人的身上，意味深长。 “我刚才让你检查的孩子的有关项目中，皮损部位标本在视野显微镜下找到了梅毒螺旋体，试剂盒也同样显示为阳性，荧光螺旋体抗体吸附试验特异性强。” “换句话说，这么了解这个病的你也肯定也清楚，你这个刚刚出生了没两天的小孩子，也同样患上了先天性梅毒。” 什么？ 这怎么可能？ 当初明明是做过相关检查的呀！ 听到肖尧的这番话，女人的脸色一瞬间变得无比苍白，接近于透明的程度，眼中的慌乱之色更是挡都挡不住。 “梅毒螺旋体很容易通过胎盘感染胎儿，导致先天性的梅毒。” “胎儿期的表现为肝脏肿大，胎盘增厚，胎儿水肿，宫内生长迟缓，非免疫性溶血，早产甚至是死胎。” “然而我刚才并没有在医院的历史记录之中找到有关于你的相关病例情况，所以，你在明明知道自己患有梅毒的情况下，依然没有做相应的检查准备吗？” 肖尧看向女人的眼中充斥着深深的厌恶。 没错！ 按常理来说，自己就只是个普通的医生而已，哪用得着管人家孩子是怎么得病的？ 但是！ 这件事情就真的很让人生气啊。 明明是可以通过前期的检查来基本上判断出来的，甚至检测出来胎儿很有可能会染上病毒之后，就会有一系列针对性的治疗方案，甚至于假如没有治疗方案的话，都还会劝说母亲打掉孩子，重新培育新的生命。 或许乍听起来这个方案很无情，很让人绝望，但实际上和一辈子拖着一个病重的身体，甚至是很有可能活不过30岁。 在没有过问对方的意见之下，就直接了当的把对方从肚子里生了出来，这难道不也是一种不负责任的表现吗？ 谁不想从出生的时候就健健康康的长大成人呢？ 谁愿意从小拖着一个人见人嫌的病体，坠入深渊呢？ 真的！ 这种人实在是太过于自私了。 容不得肖尧不愤怒。 “我……” “虽然我不是在你们家医院检查的，但是我确实每隔两个月都一定要出来查一次情况，可之前的医生从来没有跟我说过这件事情，我虽然上度娘查了一下，怀孕可能会和这事有关系，但是从来没有人告诉我这么仔细。 女人显得依旧很是慌乱 他… 不敢想象，如果自己的丈夫和婆婆得知了这则消息之后，会怎样对自己拳打脚踢，真到了那个时候，这个日子还能过吗？ 都怪这孩子。 实在是他不争气。 豆大的泪水从眼眶里夺涌而出，一滴一滴的泪水滴湿的婴儿的襁褓。 “你去的哪个医院？” “只要你曾经做过正常的检查，绝对不可能没有发现。” 肖尧这话说的相当斩钉截铁。 “我……” 女人低头缓缓的吐出了几个字。 “惠民小诊所。” 小诊所？ 听到这几个字，肖尧都要气笑了。 所以！ 不愿意来正儿八经的医院检查，现在出了事儿，还有什么脸好哭的？ 要他说，真该哭的是女人，怀里的小婴儿才对，摊上了这么一个不靠谱的母亲！！！ 第211章 周荷离职了 “你的运气还算是不错。” “孩子虽然已经被确诊为先天性梅毒，但也只是早期而已，目前出现的情况主要是肝脾肿大，皮疹，黄疸，慢性鼻炎，脑积水和间质性肺炎。” 肖尧上嘴皮子碰下嘴皮子。 一溜串的说出了一堆的名词。 听到面前年轻医生说的这番话，女人的瞳孔猛的瞪圆了，咬牙切齿的看着年轻医生说道。 “这么多病，你告诉我，我运气还好？” 她都不敢想象。 自己该怎么才能伪造出来一份更像的鉴定书？才能成功的骗过丈夫和婆婆。 关键是。 随着孩子的年龄增长，不光是孩子本身，恐怕就连丈夫和婆婆也会发现这孩子的问题，如果下一次自己不在家，结果孩子却被他们带去检查身体了，怎么办？ 那岂不是曾经掩饰住的，一切都要被暴露了吗？ 那可绝对不行！！ 女人似乎想到了某种画面一样，下意识的打了个哆嗦，低头看见襁褓中的婴儿时，眼中的嫌弃之色更是挡都挡不住。 就这样。 这个狗屎医生还敢说自己运气好，要不是看在这个医生长得还有点小小帅气的份上，再加上如果真打起来自己绝对不会占据上风，毕竟男人和女人的力气差异还是很大的话，他现在肯定要直接冲上去，对准花池，就是踹着肖尧的屁股一脚，直接把肖尧这货从4楼扔出去才好。 会不会说话？ 不会说话可以当哑巴。 “你还好意思嫌弃人家小孩子？” 一直紧盯着女人的肖尧，自然而然的也注意到了女人的神情变化，当下便将孩子从女人的怀里接了过来，楼在怀中，边哄着边神情淡漠的说道。 “可不就是运气还不错吗？” “当到了晚期的时候，先天性梅毒主要是会表现为间质性角膜炎，马鞍鼻，胫骨前凸耳聋智力发育迟缓，甚至是死亡。” “在生命的面前，恐怕我之前说的那些问题都不是什么大问题吧。” 说到这里的时候。 肖尧扯了扯嘴角，缓缓的从办公桌前站起身来，居高临下的俯视着面前的女人，声音有。 “先天性梅毒本来是一种可预防的疾病，只需要当妈妈的积极的产前检查及孕期梅毒治疗是可以不让孩子患上这个病。” “怀孕的妈妈早期梅毒，且未经治疗时无论是原发还是继发感染胎儿，基本上都会受到牵连，其中50%的胎儿会发生流产早产死胎或者是在新生儿期死亡，存活者在出生后不同的年龄也会出现不同的临床症状，其中两岁以内的发病者为早期梅毒，主要是感染和炎症的直接结果，两岁以后为晚期梅毒，主要为早期感染一列的畸形或慢性损伤。” “所以。” “你对我针对的你运气好有什么问题吗？” 肖尧的语气里，讥讽声一闪而过。 真的！ 这孩子真是倒了血霉了。 摊上了这么一个不靠谱甚至是坑娃的妈，这以后的日子说成是暗无昏日都不为过。 “既然你说是我的运气好，孩子的情况也不太严重，那医生肯定有比较省钱的治疗方案吧？只要能把我孩子治好，我下半辈子当牛做马的，伺候你都行。” 女人一脸激动。 她压根就没听肖尧到底在说些什么，唯一注意到的就是，肖尧刚才好像随口提起了可以治疗这几个字。 “治疗方案倒是也不难。” “主要就是靠青霉素，每次5万u\/.kg，每12个小时一次静脉滴注，总共要7天，然后以后就改成了每天八小时一次，继续坚持10到14天，等着疗程结束之后，会在孩子个月的时候追踪监测vdrl试验，直到其滴度持续下降，或者是彻底呈现出阴性才可以。” 青霉素？ 那不就是那个抗生素吗？ 看来花费的钱果然不多，还好还好，只有她一个也能撑得住。 女人明显是长吐了口气，等着肖尧这边。给小婴儿挂上液之后，她这才懒洋洋的坐在了办公室门外的矮凳上，翘着二郎腿开始玩起了手机。 如果说女人之前还慌里慌张的，总觉得下一秒钟就要大事不妙了，那么现在他可以说是前所未有的淡定 医生不是说了吗？ 这病基本上是能够被治愈的。 只要被治愈了，那还需要担心点什么？ 最多最多也就是不知道该怎么交代，这两天关于孩子不在家的事情，大的就说是让孩子姥姥带着出去一起玩儿了，孩子姥姥想孩子，难不成自己丈夫还能给自己家老妈打电话确认吗？ 显然是不可能的。 所以他完全可以利用这个办法来瞒天过海。 他可真是太聪明了。 女人在心里沾沾自喜的想着。 1“唉！” 肖尧隔着老远便看到了这一幕，重重的看了一口气摇了摇头，没有说些什么，只能在心里头默默的替那可怜的孩子祈祷了一下。 回到了办公室里，上午的病人们都已经看完了，他终于有时间也有机会喘一口长气，不过就在他整理桌子上的病历本的时候，肖尧有些惊讶的发现，丁潇潇小朋友竟然没来。 奇怪。 不管是小朋友自己还是保姆，不都是很在乎小朋友的身体吗？ 怎么今天这检查结果出来了，都不知道过来问一问情况？ 这是怎么了？ 肖尧想了想后，还是选择给丁潇潇小朋友的家属打电话，也就是保姆周荷。 电话很快的就被接通了。 “你好，请问是丁潇潇的家属吗？这里是第一人民医院的儿科，我是那天负责接待你们的医生，你们的检查结果已经出来了，请过来拿一下。” “……” 随着肖尧的话音落下，电话里安安静静的，一点声音都没有。 咦？ 打错了吗？ 肖尧下意识把手机从耳边拿了下来，仔细的对照着病例上的联络电话。 没问题啊。 可对面为什么不出声？ “喂？您好，请问是周荷女士吗？” “喂喂喂？有人听到我说话了吗？” 就在肖尧喂了老半天，电话那边都是安安静静的，都准备要放弃了的时候，忽然周荷的声音从电话那边传来。 第212章 霍奇金淋巴瘤 “不好意思。” “刚才发生了点意外，是这样的，我已经从丁家离职了，所以以后有关于丁潇潇小朋友的事情，请不要再给我打电话了，我已经不再是他的家属，也没资格去管了。” 哪怕是隔着电话，肖尧都能想象出来周荷的表情和丁潇潇小朋友此刻的失落。 这是咋了？ 就在肖尧丈二和尚，摸不着头脑，完全不清楚到底发生了什么事情的时候，脑子里却是灵光一闪而过。 他很快的便想起来那天丁潇潇在门诊里看病时发生的事情。 丁家的这对父母，在明明知道自己儿子生病，且身边能够唯一照顾到儿子的只有这个保姆的时候，却依然选择出言威胁保姆，再治不好病就赶紧收拾包袱滚蛋回家，丝毫不顾及保姆会不会因此做出一些不理智或者是更加过分的事情。 啧。 说真的。 他对于丁潇潇的父母的感官印象不是特别好。 哪有孩子生了重病，父母还整天在外地飞来飞去的，连家都不回一下，甚至连孩子都不看望的，全盘都扔给保姆的呢？ “肖医生，你是个好人。” “但是好人在对付先生太太的时候，可不是那么容易占据上风的，尤其是太太，说话的时候语言可能会比较犀利一点，还希望到时候肖医生您不要放在心上，大人有大量。” 到底还是自己从一个小小的婴儿开始就细心照顾培养长大的雇主，再加上那天来医院看病的时候，肖尧给周荷的印象还算是不错，所以周荷犹豫再三之后还是较为委婉的提醒了一句，随后便挂断了电话。 再拨过去，电话被挂断了。 第三次拨过去，电话被拉黑了。 很显然。 周荷这态度，似乎是想和丁家彻底决裂了。 不过~ 以丁潇潇对周荷的依赖感而言，竟然就这么轻而易举的让家长把保姆开除了吗？ 啧！ 这小朋友，还真是可怜啊。 肖尧角的摇头在心里感慨一番，随后便翻到了周荷发给自己的短信，上面足足七八个的手机信号，先是一阵无语，随后便很快的拨通打了过去。 然而…… 整整一中午的休息时间，就连午饭都是简单的对付了一口，剩下的都是在疯狂的打电话。 愣是把电量足足从97%达到了43%，就在肖尧彻底将耐心彻底耗尽，所拨通出去的最后一通电话，终于被对方给接通了。 “喂？您好，这里是……” 肖尧这边刚一开口说话，下一秒钟，就被一道尖锐的声音直接干脆利落的给打断了。 “我知道你。” “第一人民医院的儿科医生，我还调查过，你只是一个普通的并不曾触碰过儿科的医生而已，给我儿子开的那都是什么药？我没有过去找你麻烦，你倒是今天主动的给我找了一天的麻烦，从中午开始这电话声就没断过，你想干什么？” 女人的声音显得尤为的刺耳，尤其是话里话外充斥的那股质问，更是让肖尧下意识地呼吸一顿。 卧槽！ 这个发疯的婆娘就是丁潇潇那个乖乖巧巧说话还很温柔的小男孩的母亲吗？ 真就是一点都不像呢。 即便是被人指着耳朵骂了，在肖尧脸上仍然挂着公式化的笑容，语气温和的说道。 “是这样的，关于丁潇潇小朋友的情况，我有一部分想要具体的和你们家长当面说，而且小朋友的检查报告也出来了，我希望你们过来拿一下，有的数据不太对劲。” “哦。” 然而肖尧的这一番话，却直接换来冷漠的一声。 “不用费那个功夫。” “我准备带着孩子直接去其他医院检查，周荷那个蠢货，就知道在这个破地方翻来覆去的看病找医生，难道都不知道带孩子看病的时候去大医院吗？” 女人的声音里充斥着不屑。 “直白告诉你，我一点都不相信，你们这所谓的第一人民医院的医生实力，一个小小的地方，哪里可能会有顶尖的专家？” “我们已经打算带孩子出国了，顺便呢，在国外给他联系到了一家很是权威性的医院和主治医师，想来应该很快的就会判断出具体的结果了。” 说完这番话之后。 女人便直截了当的挂断的电话。 “……” 肖尧这边则是一边听着电话里的嘟嘟声，一边看着手里头的检查报告，脸色有点难看。 丁潇潇小朋友的检查确实出现了不少问题。 首先就是胸部及纵横x线断层摄征，发现了肺门淋巴结肿大和肺部浸润。 下腔静脉造影和静脉肾盂造影，前者发现了第二腰椎以上主动脉旁肿大的淋巴结，后者显示输尿管是否位移。 双足淋巴管造影，更是发现了小朋友腹腔和主动脉旁的淋巴结肿大。 骨骼x线片，显示小朋友的骨骼虽然暂时未受到影响，但很明显能够坚持下去的时间恐怕不会再继续很长了。 很显然。 这已经不是肖尧之前所猜测的恶性肿瘤的。淋巴结转移和传染性单核细胞增多症，以及淋巴结核和。慢性化脓性淋巴结炎了。 更不可能是局部慢性炎症导致的淋巴结反应性增生。 而是另外一种全新的病例。 就在刚刚吃饭的时候，老师和薛主治那边都发过来了一份有用的资料。 两个人的意见出其相同。 那就是其实丁潇潇小朋友所患的病症并不是普通的淋巴结炎，而是霍奇金淋巴瘤！！ 霍奇金淋巴瘤有名零八网状细胞肉瘤霍奇金病，霍奇金氏病，何杰金病。 这是一种慢性进行性无痛的淋巴组织肿瘤。 其原发瘤多成离心性分布，起源于一个或一组的淋巴结，通常情况下，这些淋巴结都会出现在了颈部，然后再逐渐蔓延至邻近的淋巴结，最后再出现在肝，脾骨髓和肺这几个组织里。 患有该病的人5岁以前很少会发病，5岁以后就会逐渐增多，青春期的发病率明显会更加明显。 而霍奇金淋巴瘤的症状，尤其是临床表现其实是多种多样的，主要还是决定于病理的分型。 原发肿瘤的部位和受累器官，疾病的早期或晚期等因素。都是很重要的一点。 霍奇金病本身是，是很容易引发继发感染的，可能是由于化疗可以导致细胞免疫功能降低的缘故，所以得了这个病的患儿基本上都很容易出现带状疱疹，并且这个病毒可以扩散到肺组织里。。 第213章 检查多动症? 事实上。 全球约有1\/4的患儿在诊断时就已经发现病症转移到了淋巴结以外的组织，全身广泛，性脏器，比如脾，肝，肺，骨和骨髓都受到了侵害。 肺部浸润，更是伴随着呼吸加快和发热，甚至很有可能会出现呼吸功能衰竭。 肝脏受累，就会出现肝内胆管梗阻症状，肝脏中度肿大，巩膜黄染，血清直接与间接胆红素和碱性磷酸酶增高。 骨髓浸润则会出现中性粒细胞，血小板减少和贫血。 消化道受累则会发生粘膜溃疡和消化道出血。 淋巴瘤发生在脊髓腔硬膜外，则会引起压迫症状。 除此之外还有可能会出现各种免疫功能紊乱，如说免疫性溶血血小板减少或肾病综合症。 换句话说。 如果不想办法，尽快的让丁潇潇小朋友接受治疗的话，只怕小朋友的情况会越来越危险，到了最后就会危及到生命。 而且说句实在的。 别看这病不治疗的后果这么严重，但如果真治疗起来的话，其实还是挺简单的。 不管是化疗还是放疗，都可以治愈大多数的病人。 尤其是在4到4.5周之内给照射野予。4000到4500cgy剂量，甚至可以根治到高达95%以上的患者的淋巴结病。 他已经在和老师还有薛主治商量过了。 关于丁潇潇小朋友的情况，可以单用放射疗法，但是治疗的照射也要扩大，包括阁上所有淋巴结分布的区域，扩大到主动脉周围的淋巴结和主动脉分叉处，以及脾脏或脾蒂处。 经过他们的预测，丁香香小朋友在接受这个治疗方案之后，可以治愈成功的几率高达80%。 而这里的治愈，指的可是治疗后5年内无病生存，此后复发更是极为罕见，可能是1000个人里面只有那么一个人。 然而…… “唉。” “这都叫什么事儿啊。” 肖尧想起刚刚那个女人咄咄逼人的样子，还有伯母周荷在电话里的叹息，肖尧摇了摇头，犹豫再三后，还是选择再次把电话打过去。 只是~ 不出意外。 电话没打通，并且显示是空号，显然是被拉黑了。 无奈下。 肖尧抱着既然接手的病人，那就一定要负责到底的精神，将自己与主治和老师他们商量出来的结果编辑成短信发送给了丁潇潇的母亲。 随着显示短信发送成功，肖尧看着亮起的手机界面，再次在心中叹了口气。 他能做的也就只有这样了。 至于后续~ 只能期待丁潇潇小朋友能快快好起来。 …… 随着时间一分一秒的缓缓流逝。 下午三点。 又是该上班的时间了。 肖尧从桌子上爬了起来，疲惫的揉了揉脖颈，伸了个懒腰，又拿起桌子上的保温杯喝了一口人参须茶，接着去厕所洗了把脸，精神抖擞的做到了办公椅上。 “医生。” 很快的。 第一位病人就上门了。 来的是一位孩子的母亲，穿着打扮看起来都很精致，唯独眼眶红红的，在她的身后，跟着一个穿着校服的小朋友。 校服是枣红色的，胳膊上还有这两道白纹。 肖尧一看这校服，九弟可判断出来，这肯定是三小的学生。 “医生。” “我儿子他……” 母亲张张嘴，但是怎么着也说不出口。 “妈，还是我来说吧。” 小男孩拉了拉母亲的胳膊，目光坐在肖尧的身上，不显任何慌张，甚至还有点不服气的架势，梗着脖子说道。 “我老师让我过来查有没有多动症，非要说我有，要我说，他就是针对我！看我怎么着都不顺眼！！” 小朋友明显对老师的怨念很大。 多动症？ 肖尧一下子就明白了。 儿童多动症。 是一种常见的儿童行为异常问题，又被称为脑功能轻微失调，轻微脑功能障碍综合症，注意缺陷障碍。 这类患儿的智能正常，但学习行为及情绪方面有缺陷，具体表现形式就是注意力不易集中，注意力短暂，活动过多情绪很容易冲动，导致影响学习成绩，在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。 回想起小朋友的身份，肖尧了然的挑了挑眉头。 “你这是上课偷传小纸条？还是偷偷说话被抓住了？” “才不是。” “我就是上课的时候口渴拿出来杯子喝了口水而已。” 小男孩冷哼一声，不爽的说道。 “然后他就突然莫名其妙的劈头盖脸的骂了我一顿，还非要叫家长。” 喝水？ 不至于吧。 肖尧有点惊讶。 口渴了喝水，这不是生物的本能吗？ 人也是生物，当然也有这个本能。 不过…… 肖尧想到自己上学的时候，曾经也听隔壁班学生说起过他们班主任心态扭曲，上课别说喝水了，你就是咽个口水，也能被提溜到办公室里一顿骂。 还好当年他们老班不这样。 想到这里，肖尧不免用一种颇为怜悯和同情的目光打量着小男孩儿，眼里传递着一种答案：我懂你。 “嗯？” “你真信我说的？” 小男孩面对着肖尧的目光，顿时有点喜出望外，就仿佛终于找到了知音朋友一般，话夹子瞬间打开。 “医生哥哥，我和你说，我觉得我们班主任一直在针对我，这话可不是猜测的，而是他就是这么干的！” “每年开学学校不都是要评选三好学生和进步最优奖吗，然后我去年是直接就从全班40多名，全校600多名考到了全班第九，全校前100。” “我当时特意打听过了，全班都没有人比我进步还大，本来我以为进步奖肯定拿到手了，结果奖状却莫名其妙的给了另外一个女生，那个女生考试才进步了三名而已！” 小男生显然对这事耿耿于怀。 现在好不容易碰到肖尧这个知音朋友了，不吐不快。 “儿子。” 一旁的母亲听到孩子这么诽谤老师，顿时感觉有点不太好意思，连忙拽了拽孩子，一脸歉意的看着肖尧。 “我孩子就是随口胡说的，你别听他瞎说八道。” “我没有！” 男孩奋力的挣扎起来，嘴里大声的嚷嚷起来。 “你才胡说呢！” “我说的本来就是实话，你凭什么不让我说！” “你总是这个样子，只相信别人说的话，不相信我说的话，是不是别人拉泡屎你都觉得是香的。” 第214章 全能的儿科医生，耶～ “这位家长，我觉得有时候应该多听听孩子说的话，现在的孩子心灵是很敏感的，家长总是这个样子不顾及孩子的感受，很容易会把孩子逼疯，逼到抑郁，最后做出危害生命的事情。” 肖尧看着眼前的母子二人，苦口婆心的劝说起来。 这儿科医生当的是真难啊。 除了要当照顾孩子的保姆，家庭纠纷的调节者，父母与孩子之间的心理培养师外，还要负责自己的本职工作看病。 真的！ 怪不得那么多人都跑了。 这特么的…… 纯纯的是全能大满贯了。 堪称地狱！ “您也别不信。” “就前几天，我师姐才刚刚收到一位才7岁的小病，那孩子已经是重度抑郁症了，自杀过好几回了，每次都是发现的及时，送医院也及时，好不容易把命给保住了。” 母亲原本一脸不信。 可在听到肖尧拿出了真实例子之后，紧拽着孩子的右手是松也不是，不松也不是，一时之间都不知道该怎么好了，脸上的犹豫是挡都挡不住。 等到小男生终于挣脱了母亲的控制后，他一溜烟的就跑到了更给他安全感的年轻大哥哥身旁，继续控诉起来。 “还有一次。” “正好最后一堂就是数学课，我都听到下课铃声了，然后老师还要继续讲课，当时我就什么都没说，等着老师在台上讲完那道题之后，我才小声的和同桌说下课了的事情。” “然后就被他给听到了，直接过来啪啪啪就打了我好几个嘴巴子，等到全校都放学了，就我们班灯还亮着，负责值班的老师都已经推门进来查看情况，他才装作一副刚刚听到铃声的样子，慢条斯理的收拾东西下班，结果当天还因为我回家太晚了，结果被我妈骂了一顿。” 男孩这话一说出口，当妈妈的立刻就显得不太自在起来了，尴尬的说道。 “你当时不是没解释吗，我就以为你是路上贪玩，结果回来迟了。” “我说了，你还说老师拖堂是为了我们好，让我不许抱怨。” 小男孩睁大眼睛。 “而且我当时还说了，你要是不信的话，可以去问乐乐他们几个，他们都能给我作证，然后你就说，我和乐乐是好朋友，谁知道乐乐说的是真是假。” “……” 好家伙。 这正话反话全让家长一个人说了，可不就把孩子给堵的没路子吗？ 肖尧若有所思的瞟了一眼母亲，随后语气平静的问道。 “孩子妈妈，你在喂奶期和孕期的时候，有没有大量的吸烟或者是酗酒？” “没有。” “那孩子的父亲有注意力不集中的表现吗？亲属中有人出现过酒精中毒，反社会人格及癔症者吗？” 肖尧眉头一挑，再次问道。 “没有。” “那你们夫妻感情如何，是重组家庭还是单亲家庭？” “不是，我和孩子他爸感情挺好的。” “经济呢？住房呢？有没有贫困和拥挤？” “啊至于吧，经济的话我家不能说是特别有钱，只能说是一般，房子的话家里150平，旧生活两只猫，一只狗和三个人，不够吗？” “那孩子脑袋有没有受过伤？有没有中毒过？” “没有。” 当妈妈的再次否认。 “那小朋友你呢？上课的时候有没有做过小动作？有没有喜欢撕书，把书本涂黑？有没有和同学经常打架斗殴呢？” 肖尧了解了一些家庭情况之后，又将目光重新落回了小男孩的身上。 “我好端端的没事打架干嘛，我又不是吃饱了撑的。” 小男孩一脸不解。 “还有。” “在学校里，我的朋友可是很多的！” 小男孩自信的挺起胸膛。 肖尧又从小男孩这边了解了一下，关于他的大概情况之后，便和孩子母亲说道。 “多动症可能会有不同的原因产生。” “现在的主流认知是产时或产后的轻微脑损害是重要因素，主要和脑外伤以及中毒有关系，也有一部分认为是城市环境污染，临床上不显症状的轻度铅中毒也可以作为病症之一。” 肖尧简单的解释了两句。 “但是以现在的医疗水平来说，尚且没有明确的病理变化作为诊断的依据，所以到目前为止，主要仍然是野患儿的家长和老师提供的病史临床表现的特征，体格检查和精神警察作为主要依据。” “所以接下来我每说一个症状，你就来判断一下自家孩子有没有这个问题，可以吗？” “好，没问题。” 孩子妈妈用力点了点头。 她自认为对自家孩子还是挺了解的。 “第一，孩子常常手或脚动个不停，或在座位上不停扭动。” “没有。” “第二，惩罚孩子，让他安静的坐在椅子上的时候，孩子根本无法办到。” “有一点，他会选择抠手指或者是玩橡皮，反正就是不会安静的坐在椅子上。” 孩子妈妈点了点头。 “那么孩子是否很容易受到外界的刺激分散注意力呢？” “有一点。” “第四，在游戏或集体活动中不能耐心的排队等待轮流上场。” “这个倒没有。” 孩子妈妈耸了耸，肩膀一摊手。 “我倒是不喜欢排队，但是他爸和他都可以，只要是他们喜欢的游戏，或者是想吃的东西，哪怕是排个两三个小时都乐意。” “经常别人问话话还没说完呢，孩子就立刻抢着回答了。” “有，偶尔，不多。” “很难按照别人的指示去做事，不是说是由于违抗行为或者是未能理解所导致的，比如说你安排他去扫个地，是不是扫了半个钟头就跑走了？” “不会。” “在写作业或者是在玩游戏的时候，很难保持注意力集中。” “也没有，这孩子属于那种只要我愿意，就能沉下心思去一直弄的那种，但是兴趣都是来的也快，去的也快。” “常常一件事情还没做完呢，就又换另外一件事情忙活去了。” “偶尔，也有。” “很难安静的玩游戏。” “对对对，就玩那什么刺激战场啥的，就那个开枪游戏，喊的嗷嗷的。” “经常话很多。” “偶尔，主要是看什么事，比如说玩游戏的时候他的话就多，其他的时候，基本上很少。” 第215章 遇到一个好老师，何其有幸 “经常打断或者是干扰别人的活动，比如说其他孩子那玩的好好的，他就突然跑过去干扰人家玩。” “没有。” “经常会弄丢在学校或者是家中学习和活动要用的物品，比如说玩具铅笔书和作业本。” “铅笔容易弄丢，但其他的不会。” “在不是为了寻求刺激的情况之下，孩子是否常常会参与一些对身体有危险的活动，而不考虑可能会导致的后果呢？” “那倒没有，他通常都是为了寻求刺激。” 妈妈显得有一点无奈。 “好的。” “大致情况我已经了解了，其实这位家长，你的担心纯属多余，这孩子根本就没有多动症。” 肖尧直接一锤定音。 “多动症的孩子都是上课的时候话多，小动作多，情绪很是激动，非常喜欢与其他人争吵，行为目的不明确，不会选择规避危险，学习上会有困难，看图说话的时候也会有一些困难。” “您孩子去年的期末考试能考到全班第九全年级前100名，就足以证明这孩子非常的聪明，学习上不能说是一帆风顺，但也差不多了，而且孩子情绪虽然 不稳定，但更多的却是需要家长从自己身上找原因，看看是否是自己给予孩子的安全感和信任不够所导致的。” 肖尧说最后一句话的时候。 显然是带着些许的深意，一语双关。 “孩子在学校里也有好朋友，并不经常和人争吵，在玩游戏的时候，注意力也能保持着高度集中，让他乖乖的坐在椅子上，他也能一直保持着，这种种症状都说明这孩子根本就没有多动症。” “可，怎么会？” 母亲皱着眉头，红着眼睛，一脸的疑惑。 “我个人是建议，当家长的应该和孩子好好的谈谈心，看看孩子是不是在学校里遇到了什么困难，又或者是被谁欺负了？” “还有提醒一下家长，多动症有的时候并不是说天生携带，而是后天种种因素导致的。” “比如说孩子有孤独障碍，抑郁症，或者是慢性社会环境问题所导致的。” 抑郁？ 后天？ 母亲一愣。 下意识想起面前年轻医生刚刚说到的那个例子，额头上冷汗直冒。 难不成…… 自家儿子真是被老师给针对了？ “还有就算是真的有多动症，也不是什么大不了的问题，有接近65%的儿童在长大之后多动现象就会消失，当然也会有一部分的儿童，即便是长大了，可能也会出现注意力不集中，冲动任性，持续长久的症状。” “可能在青少年的时候表现为学业荒废，社会适应不良，情感幼稚，互相斗殴，成年的时候可能会出现焦虑，自尊心差，人格障碍，人际关系紧张，缺乏成就，社会经济状况不良，但只要横插一脚进行治疗，既不掉以轻心，但也不过度重视就足够了。” “不是。” “医生你就告我个准话，我儿子到底有没有多动症？” 母亲摇了摇头。 表示自己并不想听年轻医生在这里长篇大论的说教，她更注重到底有没有这一点。 “现在没有，但未来不确定，因为多动症是可以后天培养出现的。” 肖尧直截了当的说道。 “没有就好。” 母亲长舒了一口气，似乎是悬挂在嗓子眼里的心，终于落回了肚子里，随后起身揉揉旁边儿子的脑袋，神情认真的说道。 “儿子！” “妈跟你保证，以后不管你跟我说些什么话，我都会认真的听，而且尽可能的会帮你解决。” 小男孩听到这话，抿了抿嘴角，没有吭声，但眼眶却不自觉的红了。 等着这对母子二人和和美美的离开办公室之后，肖尧这才感慨般的摇了摇头。 “有的时候。” “遇到一个好老师，是值得庆幸的事情。” 当医生的。 基本上大家都曾经在大学的时候辅修过心理学，也都学过那么一点点微表情的知识。 可能肖尧这点儿半吊子知识，在面对心智成熟的成年人的时候，用处不大。 但面对只是刚刚上了两三年学，仍旧处于天真烂漫这个年纪段的小孩子来说，肖尧的这点知识就足够用的了。 所以肖尧基本上能够判断出刚刚男孩跟自己抱怨的都是自己发自内心的实话，而且男孩说的可能根本就没有那个老师做的多。 换句话说。 那个老师可能真的是在针对男孩。 或许有人就会说了。 没有哪个老师会无缘无故的针对一个学生，因为这根本没必要。 但是这只是正常人的思维而已，谁又敢保证，这世界上不会出现那么一两个奇葩和另类呢？ 更何况…… 肖尧听着走廊里传来的男孩的抱怨声。 “上次上数学课的时候，他叫我起来回答问题，结果我就起来了，明明我都答对了，他却突然发火，让我去站在教室后头，我也不知道发生啥了，就只能默默的去后面站着。” “然后他看我站在教室后头了以后，才骂我说，不愧是乡下小地方来的学生，根本就没有城里学生懂事，哪有上课回答问题站起来，不把手背着回答的，反而是把两只手放着或者撑在桌子上回答问题的，以为自己是老板吗？” “当时我听完这话就觉得特别委屈，差点都哭了，下课后我们同学都安慰我，说是甭理他，他就那个德性。” 啧！ 能让这孩子一桩桩一件件的事情都能记住。 恐怕这其中，孩子受的委屈，那老师出的力估计不小啊。 所以。 人生短短一辈子，能够碰到一个合格且富有责任心的老师，就已经很不容易了。 幸好。 自己从小到大，在这方面的运气都不错。 肖尧在心里感慨着。 同时快速的将这一次的情况记录下来后，便抬头看了一眼电脑的排号。 “下一位。” 这推门走进来的是一位颤颤悠悠的老大爷，手里还拄着拐杖，大夏天的穿着一身的黑色布衣，把胳膊腿都捂得严严实实的，看着都让人觉得热的不行。 而在老大爷的时候，梳着双马尾的小姑娘，穿着粉红色的公主裙，紧跟着一起走了进来。 第216章 厌食症?妈，你做饭太难吃了 “呀，小朋友，花花送给你哦~” 肖尧随手从口袋里掏出一朵折纸的小红花送给了小姑娘。 当儿科医生的习惯。 就是口袋里随时揣着一些小零碎的玩具和零食。 有糖果，有小玩具，有女孩子喜欢的小娃娃和小花朵。 反正嘛~ 说白了。 儿科医生的服务对象就是孩子们。 孩子们高兴了，愿意好好的配合医生的治疗和问诊，那就足够了。 至于其他的~ 比如说有的家里不让孩子吃雪糕，有的家里不让孩子吃糖果啥的，那就和医生们没啥关系了，反正主要让孩子保持着乐观的心态，就万事大吉。 “谢谢哥哥。” 小女孩接过小红花，很是小心翼翼的揣进了口袋里，仰起头来漂亮的脸上露出了笑容，不过这么一笑，反而是让肖尧看出来问题了。 这孩子的皮肤怎么苍白成这样？ 甚至可以透过那薄薄的皮肤，清晰的看到皮肤下面的血管。 “小朋友，你今年多大了？” “六岁。” 小女孩乖乖巧巧的回答道。 “感觉哪里不舒服吗？” 肖尧看向陪伴在小女孩身旁的家长，也就是率先走进来的那位老人，询问道。 “这孩子其实从小身体就不太好，精神头看着就不太足，而且还不太爱活动，饭也吃的特别少，就跟小猫似的，每一次就只能吃那么一两口，就咽不下去了，你逼着她吃，吃完了还会吐，吐的小脸煞白眼泪汪汪的，看的让人心疼。” 老人有些心疼的看着孙女，从口袋里摸出一根真知棒棒棒糖，还是甜橙口味的，塞到孙女的怀里，接着又揉了揉孙女的小脑袋，抬头看着面前的年轻帅气的小医生，接着继续说到。 “你看这孩子现在脸白吧，我感觉这白的都有点不太正常了，可孩子他爸他妈非要说孩子就是天生冷白皮，最适合当明星的料，咋劝也不愿意来医院，要不是这次孩子突然昏倒了……唉！” “咱也搞不懂什么冷不冷白皮的意思，反正我年纪大了，说话也没人愿意听了，他们不乐意就算了，可这都晕倒了，我琢磨的肯定是有问题，赶紧就给送医院来了。” 老人的语气充斥着无奈。 他也搞不懂现在年轻人追求的皮肤色彩，反正在他看来，咱夏国的，不就正儿八经的是黄皮肤的人吗？ 白皮肤？ 那当然好看了，白白净净的小女娃娃，往那里亭亭玉立的一站，谁不喜欢了？ 可那也点儿是正常的皮肤色对不对？ 这白的都快透明了，怎么还就正常了呢？ 唉！ 真是儿孙大了不由人，劝不住，劝不住啊。 而肖尧这边则是在听到老人说的这番话之后，微微一愣。 冷白皮？ 一种近几年刚刚兴起的网络流行语，算得上是人类肤色的一种。 指的是白到发冷色掉的白皮，肉眼看起来会发一点粉色，这种皮肤在国内很少见，但是在西方那边倒是比较常见的。 不过…… 人家冷白皮也不是没有检测方法的。 最简单也是最直观的，就是看手腕内侧血管的颜色，颜色偏蓝就是冷白皮。 这小丫头哪里是冷白皮了？ 这分明就是苍白的颜色呀。 就这还敢不带来医院看病，现在的家长真是越来越心大。 肖尧在心里头直摇头。 “来。” “我先给小姑娘做一个详细的体格检查。” 肖尧起身走到小女孩的身旁，仔细的检查着身体的每一处。 三分钟后。 肖尧的眉头微微蹙起，眼里带上了些许的严肃。 “孩子指甲出现了异常。” “和咱们正常人的指甲不一样，孩子的指甲苍白，且明显变薄变平，甚至有往内凹陷的趋势出现。” “还有舌头也是。” “孩子舌背的舌rt萎缩消失，出现了萎缩性舌炎。” 肖尧一边详细和面前的老人说着自己刚刚体格检查的结果，一边在大脑里飞速转动着，思考着有可能的病症。 “我想问一下，孩子平常是跟谁生活在一起的？” “每周的一三五，是和我儿媳妇和儿子呆在一块的，二四六日，都是跟着我和老伴儿的。” 老人如实的回答到。 “那孩子父母的职业呢？有没有家庭遗传病？” “就是正常的上班族，孩子他爸是汽车销售，孩子妈妈是在公司里上班的，会计，家族遗传病……应该是没有的。” 老人说到最后的时候迟疑了一下，仔细的想了又想，摇了摇头。 “小朋友，平常会感觉到特别疲倦吗？就是有的时候明明自己刚睡醒，但是就累的不行，还想继续睡，有的时候会感到头昏眼花，看不清楚眼前的东西。” “有。” “不过不多，就是偶尔睡午觉起来以后会有这种感觉。” 小姑娘一边吃着棒棒糖，一边点点头，乖乖巧巧的模样，再配上奶呼呼的声音，让人看得不禁怜悯心大动。 “你为什么不爱吃东西呢？” 肖尧继续追问道。 “是爷爷奶奶，或者是爸爸妈妈做饭不好吃吗？还是说，你是觉得吃东西很费劲？” 别觉得肖尧这话是在胡说八道。 他这两天和吴师姐打了不少交道，也从师姐的口中得知了不少关于以前病人的情况。 其中就有一个特别瘦特别瘦的小男孩儿，面呈菜色，明明都已经七岁了，可体重竟然只有不到40斤的重量，属于那种风一吹都恨不得随风吹走的类型。 当妈的都快急死了，这孩子是个男孩，结果要个子没个子，要体重没体重，要力气没力气的。 琢磨着硬塞吧。 结果塞进去孩子就吐。 只能每天变着花样做饭，孩子愣是一口菜都吃不下去，只能吃点白米饭配水。 没办法。 这孩子妈就只能带着孩子来医院了。 结果这吴师姐又是检查，又是抽血，又是化验的，反正折腾了半天，愣是一点有效的东西都没检查出来。 这眼瞅着当妈的都要发火了，吴师姐就突然想到了一种可能性，强行把孩子妈妈劝出了办公室，拽着孩子仔细一顿询问，才明白到底是怎么回事儿了。 说起来也算是哭笑不得了。 第217章 异食癖 整了半天。 原来是这当妈的，做的菜太难吃了，要不然菜就是齁咸，跟打死了卖盐的了一样，要不然菜就是齁甜齁甜的，甜的让人想吐的那种。 不吃就饿，吃了的话就难受的厉害。 没办法。 孩子就只能吃米饭泡水再加点火腿肠，勉勉强强的添个肚子。 你就说碳水能有啥营养？ 好几年的折腾下来，可不就是一点个子都不长，体重也轻飘飘的了吗？ 听明白具体原因的吴师姐，那真是哭笑不得，只能把孩子妈叫进来，当面说了个清楚。 听说后面孩子妈妈找了个专门负责做饭的钟点工，好像那个钟点工还拿过什么烹饪证书来的，男孩体重和身高那是噌噌的往上窜，跟坐了火箭似的。 所以。 在这儿科看病，可不能听信任何人的一面之词。 必须要把各种情况和方面都考虑到，才能够做出准确的判断。 这也是肖尧为何要说这句话的原因。 “不是。” “就是感觉吃饭的时候，咽下去很难受。” 小女孩指了指嗓子。 难受？ 肖尧若有所思，随后继续追问道。 “你是说，这种难受是仿佛有一个什么东西卡在了嗓子眼里一样，让你咽不下去东西，还是说你一咽下去食物就会觉得嗓子疼呢？” “嗯……” 小女孩低头想想。 表示是前者的原因。 这下子肖尧就有点明白了。 孩子不是不愿意吃饭，而是吃饭的时候，吞咽会有梗阻感，让孩子感觉到困难，所以只是在选择不饿了之后就立刻停止进食。 “那你有什么特别想吃的东西没有？” 肖尧目光落在小女孩身上。 他现在心里有一个猜测，但是还要再继续确认一下才行。 “唔~” “橡皮。” “香香的橡皮，感觉很好吃。” “还有~” “奶奶的花盆，那些泥土每次浇过水之后，感觉也很好吃。” 小女孩眨了眨眼睛，慢慢吞吞的说着。 “你吃了？” 听到孙女的这几句话，当爷爷的一下子就着急了，火急火燎的问道。 “没有，爷爷。” “我只是觉得闻起来香香的，感觉可能会很好吃，但我没有吃过哦。” 小女孩摇了摇头。 爷爷一颗悬挂在嗓子眼的心，终于在落后的肚子里。 吓死人了。 还以为自家乖孙女大半夜的不睡觉，跑到阳台去吃花盆里的土去了。 不行不行。 回去了就让老婆子赶紧把那些花盆给清理了。 这要是哪天小孩子好奇心旺盛，控制不住自己，真去吃两口怎么办？ 这人咋能吃泥呢？ 这可不行。 吃坏了身体咋整？ 爷爷在心里拨拉着算盘子，飞快的盘算起家里头还有什么别的可疑物没有。 赶紧找出来，然后连着花盆一起扔了。 就在爷爷满脑子都是“丢物狂思想”的时候，肖尧这边眼里闪过一丝了然。 果然。 得了这个病的人，基本上不管大人小孩，都会出现一些异食癖的趋向。 唯一可能出现差别的就是，有的人可能已经付出了行动，啊呜啊呜大口炫起来了，也有的人可能和眼前的小女孩一样，属于蠢蠢欲动，但犹豫不决中。 “异食癖。” “这是一种进食障碍，经常会出现在婴幼儿和儿童时期，患者会以持续性嗜食非实用性物品或无营养物质，比如说泥土，头发，肥皂，树叶等，持续的进行难以控制的咀嚼与吞食。” “很有可能会导致贫血，腹泻，便秘，铅中毒，肠梗阻，寄生虫感染等多重并发症。” 肖尧这几句话刚一说完，这老爷子当场就受不住了，捂着胸口大喘气儿的起来。 “宝贝，你没骗爷爷吧，那个什么橡皮和泥土，咱家大宝贝儿，你真的没吃吧？” “没有，爷爷。” 小女孩坚定的摇了摇头，随后又有点犹豫的比划了一下自己的小指甲盖子。 “我上次想尝一下来的，但是妈妈说那个玩意儿特别脏，都不让我靠近，奶奶也是这么说的，然后我就试了试，真的，我就舔了一下下。” 一下下。 那也是吃了啊！ 老爷子要疯掉了。 整个人都变得抓狂无比起来。 “医生，医生。” “这下子要怎么办？” 肖尧连忙起身，来到了老爷子身旁，一边拍着胸口，一边轻声安抚道。 “孩子只是吃了一点点，出事的可能性不大，而且您老人家现在不都带着孩子来医院检查了吗，我们医院肯定会认真的给孩子检查身体，一些隐藏在孩子体内的病情，我们都能看得见，您老人家就宽心吧。” 经过肖尧一顿安慰，老人家的情绪明显稳定了不少。 终于重新坐回了椅子上，这是老人看着自家孙女的眼中带着更多的心疼，还有一丝薄怒，就是不知道这一分怒火究竟是对着谁发的？ 反正看老人的这副样子，应该不是对眼前的小宝贝儿，可能是对他口中抱怨个不停的孩子的父母。 不过这就和肖尧没关系了。 而且说句实在的。 这也就是那对不靠谱的父母没有出现在肖尧面前，不然的话他非要揪着对方的耳朵好好的告诉他们孩子身上的任何一个情况，都不是可以忽视的！ 冷白皮。 虽然现在很多的年轻人都在追求这个皮肤色，尤其是女生，因为冷白皮带上手势会变得特别漂亮。 不是有句话说的好吗？ 一白遮百丑，一胖毁所有。 但也不是这么折腾的呀。 孩子这明显是得病得的，怎么就能说出来是天生自带肤色呢？ 而且你们怀疑是冷白皮就没有查过相应的确定资料吗？ 如果查过的话还敢这么说，那可真就是自欺欺人，外加忽略孩子的性命了。 这哪里配当家长啊？ 肖尧已经不是头一次想要抗议国内没有家长的考试了。 做家长的难道不需要经过考试，拿到家长证书以后，再考虑生孩子，培养孩子长大的问题吗？ 这玩意儿…… 要不是孩子自己晕倒了，要不是孩子爷爷固执己见的，非要带孩子来看病，恐怕真等着孩子长大在发现，那就说什么都迟了。 现在的人啊。 真的是！ 肖尧再次在心里摇了摇头，感慨的一番后，开始坐在电脑面前敲打起了检查项目。 第218章 问题不大，请放心 关于小姑娘的情况，肖尧心里已经有了大致的猜测，所以现在处理起来也算得上是得心应手，等着老人家带着孙女拿着检查单子，离开了办公室之后，肖尧目送着二人离开的方向，心里盘算起来。 现在只需要等着这两个人，再把检查结果带回来就行。 不出意外的。 自己的猜测肯定是没问题的。 …… 一个小时之后。 老人家便带着孙女回来了。 肖尧看着老人家递过来的检查结果，心里长舒了一口气。 看来果然是他所猜测的那样。 自己的想的确实没问题。 “孩子这个是缺铁性贫血。” 肖尧这话刚一说出来，就看到对面的老爷子皱起了眉头，一脸不解的说。 “缺铁？” “家里做饭就是用的大铁锅呀，不应该会缺铁，人家不说铁锅可以补充微量的铁元素吗？” 老人家看起来很是茫然。 显然是肖尧的这番话和孩子的病情给老人带来一点点的不明所以。 “不过医生，这个贫血它严重吗？” 不过和搞清楚孩子为什么会得这个病，相比较起来，老人。明显更注重的是这个病会不会给自己的宝贝孙女带来以后的麻烦，以及能不能够成功的治疗好。 当然。 这并不是说老人觉得病情的原因不重要，毕竟只有找到了原因才能够从根本治疗防止以后再复发相对的情况，但是这也是要在孩子能够治疗的前提之下才能再说的。 “这个缺铁性贫血其实还是蛮好治疗的，而且治疗后的结果也很不错，就是治疗的周期会比较长，需要积极让孩子配合医生的治疗才行。” 肖尧笑了笑。 “简单来说，既然我们缺铁，那就要补充铁才行。” “而在各个治疗方案之中，最简单也是最便捷的，就是考虑口服铁剂，比如说无机铁，硫酸亚铁和有机铁右旋糖酐铁，葡萄糖酸亚铁。” “还有肠外铁剂，经常用蔗糖铁，通过肌肉注射或者是静脉滴注，也就是输液的方式，来逐渐改善孩子体内缺铁的现状，不过这种方式也是比较适合口服铁剂，出现胃肠道反应且无法忍受的患者身上，正常的话喝点口服铁剂就行。” “然后就是一定要补充维生素c，维生素c很重要的，它可以帮助身体铁的吸收。” 顿了顿后。 肖尧看着面前一脸严肃，正在认真做笔记的老爷子，接着继续说道。 “基本上通过补充铁剂就可以增加体内铁的储存，这样一来就可以使体内的血红蛋白恢复正常，也可以改善贫血的症状。” 下一秒钟，肖尧却是陡然话锋一转，语气很是认真的说道。 “但是一定要注意的一点就是！” “缺铁性贫血能否根治好？还是取决于能否根治原发病，长期持续存在较为严重的缺铁性贫血疾病的状态，可能会引起非常严重的并发症。” “就比如说心脏扩大或者是心理衰竭，因为缺铁性贫血可以导致心跳过快，或者是不规则心脏需要泵出更多的血液来补偿血，鞋带氧不足从而导致心脏扩大，甚至是出现心率衰竭的症状，很有可能会危及到生命。” “还有因为孩子还小，这缺铁性贫血，还会导致孩子出现生长发育迟缓，所以家长在日常生活中一定要经常给孩子补充铁，多食用一些肉类，蛋类以及动物肝脏这些富含铁的食物。” “富含铁的食物，除了这些东西，还有没有别的东西了？” 一听这病的后果竟然这么严重，老爷子当下就有点坐不住了，但还是耐住性子，仔细的询问着面前的年轻医生。 “当然。” 肖尧笑着点了点头。 “补充富含铁的食物，比如说猪肉，海鲜，豆类，绿绿叶蔬菜和葡萄干都可以。” “补充富含维生素c的食物，有西兰花，橙子，橘子，番茄，经常吃这些水果都可以促进铁剂的吸收。” “还有老人家，一定要注意，千万不要给孩子喝茶和咖啡这些含有咖啡因的食物，还有牛奶这种含钙的食物也不适合和铁剂一起服用，因为这些食物都会影响铁剂的吸收。” “先这么天天喝着铁剂，先吃半个月吧，半个月以后再带孩子来监测一下血清铁及血红蛋白，看看咱们吃的这个半个月有没有恢复体内的正常，或者是出现了好转。” “好好好，我知道了。” 听到医生的这番叮嘱，老人家立刻点头，如同捣蒜一般的连连答应下来，目光落在自家的宝贝孙女身上时，眼中更是充斥着心疼。 只不过…… 老人家想起孙女，曾经吃过那么一点点的泥土，顿时又捂住了胸口，犹豫再三之后，还是忍不住的开口询问的。 “那个医生，我孙女这个你们说的那个什么异食什么那个，到底是咋回事啊。” “就是缺铁害的。” 肖尧直白道。 “不过还好，刚刚的那些检查并没有检查出来，孩子在吃过泥土之后，有出现过肠梗阻或者是寄生虫感染这些并发症，证明孩子还是挺好的，挺幸运的。” “但是家长也要注意在孩子补充铁剂的这段时间里，千万不要让孩子再一次接触到泥土，玻璃或者是其他异物，防止孩子意外的吞食。” “等着孩子体内的铁元素储存足够之后，自然而然的就会不再去触碰这些东西，异食癖也不会再犯了。” 看着肖尧这番信誓旦旦的模样，老人家当下便长舒了一口气，一颗心脏终于落回了肚子里。 真的太好了。 他本来以为这孩子以后可能要三不五时的偷偷摸摸的去后花园或者去阳台的花盆里抠点泥土吃，你说自己看到了吧，不太合适，你要说是没看到，只要一想到那个画面老人就觉得浑身难受。 但是现在看医生的这幅言语，应该还是缺乏铁元素导致的。 只要能够补充足够，那孩子自然而然的就不会再去偷吃这些不能吃的东西了。 “呼~” 老人家下意识的拍了拍个胸口，最后眼中更是升起的一层怒火。 早知道这样，他早就带孩子来医院检查了。 都怪那两个操，蛋玩意。 冷白皮？ 冷个屁！就是欠打。 第219章 儿子回家中，抽出七匹狼 老人千恩万谢地带着孙女离开了医院，回家的第一件事，就是让老伴先去买药，然后转手就给那操，蛋儿子打电话。 “别跟我屁话，我是告诉你，赶紧给爷滚回来！” 怒吼着挂断电话后，老人默默的打开衣柜，从衣柜最里面摸出来一条七匹狼。 在那狗儿子进家门的第一时间，猎猎风声响起，啪啪啪，混杂着嗷嗷的惨叫声，客厅里，一曲激烈的钢情曲就此上演。 “冷白皮？” “白你奶奶，孙女是贫血，贫血了，知道不？” “早就让你去检查，就硬拖，老子抽死你个狗，日，的！” 这一天。 六十老汉爆杀三十蠢儿。 一声声哀嚎令人振奋。 …… 不过~ 这一切。 此刻正在办公室里，苦闷的咬着人参须子，满嘴都是苦涩味道的肖尧并不知道，他正头疼的看着面前的手机，时不时的揉两下太阳穴，又顺两下胸口，仿佛生怕下一秒钟自己被气死过去。 “不是。” “我都说过很多次了，让你们以后千万不要再给他喝甜饮料，吃油炸食品，注意减重，你们是真当耳旁风吗？” 打电话的。 是来儿科上班的第1天接收的一位小儿糖尿病患者的妈妈。 那个小孩子姓毛，叫毛豆豆。 一进门，那大体格子，那脸上每走一步都跟着一起晃动两下的嘟嘟肉，真的是惊到肖尧了。 当时肖尧就感觉不太对劲。 尤其是在听到孩子家属描述的情况后，更是觉得贴近于糖尿病。 果然。 一检查。 确诊了，就是一型糖尿病。 当时家长在办公室里哭的那叫个惊天动地泣鬼神，面对肖尧的嘱咐，也都是拍着胸口答应了下来，结果这刚回家没两天，这又闹出来幺蛾子了。 怎么就能不听劝到这种程度呢？ 为了一时的口腹之欲，真不要孩子的命了？ 搞不懂啊！ 肖尧揉着胸口，只觉得有一股无名之火，在胸口慢慢的汇聚着。 只可惜。 套着这一层白大褂的皮，他就算是想发都不敢把火气给发出来。 md！ 肖尧无声的爆了句粗口。 “孩子嘴馋，看着别人小朋友吃，他就哗哗流口水，我实在是……” 似乎是察觉到肖尧话语中的怒意，家属一上场来的咄咄逼人的气势消下去了不少，转而有点儿心虚的说道。 “毛豆豆妈妈，我希望你能认识到一个正确的认知。” 肖尧的声音冷硬。 没办法。 面对这种不听话的家长，如果当医生的不把态度端出来的话，说对方会蹬鼻子上脸可能有点难听，但就是实话。 必须要把该做的警告一定要说出来，至于后头…… 就看家长自己有没有自控力了。 “儿童糖尿病主要就是有饮食惹的祸。” “由于孩子大多喜欢喝甜饮料，吃油炸的东西，这一点恰好是诱发糖尿病的不良生活方式中最突出的一点。” “再加上毛豆豆小朋友的体重已经达到惊人的120斤，远远超越了现在正常小朋友的体重，肥胖会导致体内的血糖浓度增高，脂肪代谢加强，身体需要消耗更多的胰岛素，对胰岛素的需求增加，久而久之胰岛细胞功能发生紊乱诱发了糖尿病。” “如果你再继续这么给毛豆豆小朋友放纵下去的话，那么糖尿病只会越来越严重，而不会减轻，直到严重到有一天，威胁到了小朋友自己的生活。” “难道要到那个时候，才开始后悔自己之前的放纵吗？！” 肖尧的最后一句话，已经带上了严厉的批评之意。 真的！ 六七岁的小孩子，你指望他懂什么道理？你指望他懂什么自控力？ 这个时候不就需要家长帮忙吗？ 结果你这个做妈的直接带头反叛，把医生的嘱咐视作耳旁风。 结果导致孩子病情加重了，现在又反过来质问医生。 就问这个做妈的，哪来的大脸？ “我知道。” “我就是……” 电话里。 毛豆豆的母亲说话声音再度弱了两分，毕竟这事儿她心里头也清楚，孩子病情忽然加重，肯定和自己从医院回来以后继续娇惯着有关系。 “毛豆豆妈妈，我知道你们做家长的心态，肯定是恨不得把一切好东西都给孩子，但那也要看孩子能不能受得住才行。” 肖尧的语气微微放缓了一分，但很快的又再次强硬起来。 “儿童糖尿病往往比成年人的糖尿病来势更加凶猛，起病急，短短几天内就可能会出现成年人持续了一年到两年才会出现的多尿多饮的表现。” “如果只是这个样子也就算了，但是儿童在患有糖尿病后，大概有50%以上的孩子都会出现酮症酸中毒，而且年龄越小，酮症酸中毒的症状就越严重，很容易会出现恶心，呕吐，腹痛，食欲不振和神志模糊，嗜睡，甚至是完全昏迷的现象，同时还会伴随着脱水，酸中毒，酸中毒严重的时候更是会出现呼吸伸长，节律不正，这可都是要了命的呀！！！” 可能是这个数据惊到了毛豆豆的家长，电话那边一下子就说不出来话了，只能听到粗重的呼吸声，和隐隐约约从呼吸声中透露出来的焦急感。 “唉！” 眼瞅着打一棍子给个甜枣，再打一棍子的计划成功，肖尧准备再次给一个甜枣了，因此说话的声音又一次的放软了些许。 “我不瞒你，事实上，我们医院上个礼拜才刚刚接收的一位酮症酸中毒的小患者，没抢救过来，已经去世了。” 肖尧的声音显得有点低沉。 好吧。 这是他故意的。 作为一个刚刚来儿科门诊每两天的新人，他去知道哪门子一个多礼拜前的事？ 无非就是随口胡咧咧，通过例子，来震慑毛豆豆小朋友家长那颗蠢蠢欲动的侥幸心理罢了。 咳咳。 毕竟~ 经过这两天和病人以及病人家属的交锋，肖尧发现，有的时候自己在这里费劲巴拉的说了半天，都不如突然叹口气，用“xxx也是这个病，可惜啊~”这类的几句话有用。 可能~ 对于这些病人和家属而言，医生所谓的警告和耳提面醒，永远没有来自于血淋淋的事实让他们惊恐和清醒。 第220章 打一棍子，给个甜枣，我懂! “所以……” “今天在接到您打过来的电话之后，我才会显得这么生气，毛豆豆小朋友虽然胖，但是可能是家长经常带他出去玩有关系，他的身体素质还是很不错的，而且发现的也及时，没有严重到并发症一起出现的程度。” “按道理来讲，每天注射着胰岛素，再加上多多运动，把体重减下去，其实也就一直能够安安稳稳下去了，但是……唉！” 肖尧故意没有说完话，只是连连的唉声叹气，疯狂摇头。 果然。 一看到医生都这模样了，毛豆豆小朋友的家长的一颗心瞬间就提到了嗓子眼里，心脏在胸膛里砰砰砰的跳个不停。 “那个，肖医生，您刚才说的意思是……” 家长有点艰难的张了张嘴，他完全不敢想象，只是一个简简单单的小毛病而已，为什么还会导致死亡？ 更可怕的是。 都已经有小朋友，而且就在自己孩子去医院检查了一个礼拜前，因为相同的病去世了。 如遭雷击。 这简单的4个字用来形容此刻毛豆豆小朋友的家长心态是最合适不过的了。 “酮症酸中毒，是儿童糖尿病中最常见的急性并发病，其发展和发生都与多种因素有关，比如感染，饮食失控，胰岛素治疗中断，体重继续增加。” 肖尧又恢复了之前的一派冷硬的模样，语气中的凝重和严肃，即便是隔着电话也能听得一清二楚。 “酮症酸中毒的发生，一方面与胰岛素的绝对不足有关，另一方面与胰岛素拮抗激素的相对或绝对增加有关，比如生长激素，有动员脂肪分解，导致大量生酮氨基酸的产生及高血糖素，而糖尿病呢？本来就害怕高血糖，结果这样一来……” “唉！” 肖尧再次重重的叹了口气。 电话那边。 呼吸声都微弱了两秒。 “那，那，那，肖医生，我们现在怎么办？” 可以听得出来。 这位家长都快哭出来了。 他是真没想过自己孩子竟然……得了这么严重的病。 糖尿病么。 大人不也得过吗？ 再说，家里的老爷子，不就是糖尿病？ 每天注射个胰岛素，该吃吃，该喝喝，也不忌口，今年都已经86了，还差四个月就该过生日，就该到87了。 所以说真的，他从始至终还真没把糖尿病放在眼里过，毕竟有自家老爷子在前头做例子。 当然。 肯定也不能像以前那么惯孩子似的放肆。 比如说以前每周七天，7天中至少有6天在外面下馆子，雪糕饮料更是都不带停顿的，哐哐炫，一天喝个两升的大桶雪碧，不成问题。 现在嘛。 就控制了一下。 孩子喜欢吃肯德基，那就每周带出去吃个三天到四天，想吃啥吃啥，喜欢吃雪糕喝饮料，每天就限制在一瓶和三根左右。 结果~ 今天早上一起床，他就发现孩子发烧了，第一件事，就是赶紧物理降温和吃退烧药，而第2件事，就是一个电话打到了肖尧的手机上，在接通的一瞬间就怒火翻涌的质问起来。 然而现在~ 只能说，脸被打的生疼。 啪啪的，都肿起来了那种。 “现在我们主要的治疗目的，就是五点。” 肖尧的声音在电话里响起。 有条不紊的声音，然后本来因为还在发烧就陷入了慌乱中的小朋友的家属，重新恢复了冷静和理智。 “第一，消除糖尿病症状。” “第二，避免或减少酮症酸中毒及低血糖产生。” “第三，维持儿童正常的生长和发育。” “第四，解除患者的心理障碍。” “第五，防止中晚期并发症出现。” 肖尧将儿童糖尿病的治疗目的的5点全部都说了出来，右手的食指敲了敲桌面，接着从喝光的保温杯里又掏了一个人参须须塞进了嘴里。 在苦涩味充斥着嘴腔的一瞬间，大脑也瞬间因为苦味而感到前所未有的清明，他冷静的继续说道。 “为了达成我们的目标，所以胰岛素的注射是必不可少的。” “胰岛素替代治疗，儿童一型糖尿病将终生，需要使用胰岛素进行治疗，这一点不管是患儿还是家属，都要做好心理准备才可以。” “关于这件事情，之前在来医院的时候，我也和你们说清楚了，现在是再重复一遍。” 肖尧说到这里时，故意加重了三分语气。 “常用胰岛素是在早餐前注射短，低筋蛋白胰岛素，还有晚餐前注射短效胰岛素，低精蛋白胰岛素，或者将晚餐前低精蛋白胰岛素延长到睡前注射。” “注射部位一定要选择在大腿，上壁和腹壁的位置，每次注射点相隔2cm，以免因为长期同一个部位注射引起了皮下脂肪萎缩。” “要时刻记得给孩子测血糖，一定要注意低血糖，一旦出现要立刻带来医院做检查。” “毛豆豆小朋友对胰岛素并没有过敏反应，所以这个我就暂时不说了。” “长期注射胰岛素很容易产生抗体以及耐药性，需要家长注意。” 按理来说。 这都是应该在那天确诊的时候，医生该告诉家长的，现在没有必要重复一遍又一遍。 但是…… 肖尧为了以防万一，所以还是再次提醒道。 “还有第二点，就是饮食治疗。” “一般是少量多餐，餐间可以增加两次点心，避免低血糖发作，多吃一些纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。” “还有每天给小朋友提供的热卡一定要等于1000kcal（年龄-1）x70-100，具体的数值加上你自己算就行。” “然后在这些热卡中蛋白质提供的热卡占总热卡数的15%~20%左右，以动物蛋白为主，脂肪占据30%左右，以不饱和脂肪酸为主，余下全部热卡都由碳水化合物供给。” “还有最重要的一点，就是运动治疗。” 肖尧再度加重语气。 实在是那孩子那天来医院检查身体的时候，进门的那一幕，就仿佛是一个庞然巨物从门外挤进来的一般，给肖尧带来的冲击感实在是太大了。 真的！ 一座肉山。 这个形容绝对没问题。 第221章 爆炸案 “运动是儿童正常生长和发育所必须的生活内容，对于糖尿病儿童更有重要的意义，运动可以使肌肉对胰岛素的敏感性增加，而加速葡萄糖的利用有利于血糖的控制。” “运动时肌肉所需能量主要是由脂肪酸代谢提供并动员肌糖原的分解，运动时能量的消耗比安静时增加了7~40倍。” “运动能够促进心血管的功能，改变血浆中脂蛋白的成分，有利于防止心血管疾病的发生，但是孩子也要在血糖控制良好后才能开始运动。” “根据现有的科学结果证明，身体好且能够参加竞争性运动比赛的糖尿病学生，在10~30年后并发症的发生率和死亡率都极低，所以运动一定要提到日程上，千万不敢因为心疼孩子，就简简单单的放弃了。” “那不是在心疼，那是在变相的谋杀孩子的未来！！” 电话里。 毛豆豆小朋友的家长果然再次沉默下来，片刻后，前所未有的认真保证道。 “我一定会做到的。” 听到这话，肖尧下意识的挑了挑眉，很想吐槽一句，你上次在我面前也是这么说的，但是碍于这一身白大褂，这话肯定是不能说出口的，所以便很认真的点了点头说道。 “嗯。” “哪怕是为了孩子，你也一定要做到。” “对了，毛豆豆小朋友的家长，我还需要提醒你一下，运动时饮食和胰岛素的调节也很重要，运动前要减少胰岛素的用量或加餐，并且准备好食品，以备出现低血糖时食用。” “在运动前还可以改变胰岛素注射的部位运动时的肢体血流加速，胰岛素吸收增快，可以将胰岛素注射部位改为腹部。” “运动时还要保证体内有足量的胰岛素供给，需要防止运动时因为胰岛素不足脂肪分解增加产生酮体。” “最好就是能够做到每天定时定量的运动，便于血糖的控制和胰岛素的调节。” “然后就是糖尿病的监测了。” “血糖仪每天测2~4次血糖，分别是餐前和餐后两个小时及睡前的血糖，三餐可以轮换测，血糖是调节胰岛素用量的根据。” “如果家里头财力允许的话，最好还是找一个靠谱点的营养医生，给孩子制定一个适合生长发育的合理的膳食计划，同时还要做到监测糖尿病和健康指标。” “鼓励孩子们要偏爱谷物蔬菜类食品，对于那些充满诱惑的甜品零食和冷饮建立正确的认知，以不影响健康为宜。” “……” 十分钟后。 肖尧挂断了电话。 看着上面显示通话时间32:06，足足长达半个小时的交流。 “呼~” 肖尧缓缓吐出口长气。 还行。 至少这位家长还算是个听劝的。 这要是那个谁…… 啧，恐怕就已经直接杀到了医院里，根本不听人家医生的解释，就开始动粗了吧。 也不知道那个小朋友现在怎么样了。 算了算了。 和他没关系。 想那么多干嘛？反正能够做的都已经做到了，说成是仁至义尽也不为过。 肖尧摇了摇头。 很快的。 在又接诊了两三位病人之后，便来到了今天的下班时间。 肖尧这边刚一下班就接到了高中时期好友的电话。 “老赵？哪股邪风让你想起我来了？” 肖尧眉头一挑。 嚯。 他俩貌似自从上了大三以后，就没怎么联系过了吧，难不成是要结婚了？想要份子钱？所以把这些原本高中时期的好友也都给叫过来参加婚礼吧。 也不能怪肖尧想法阴暗。 实在是这俩人都已经有个五六年多没有联系过了。 这突然联系一下，除了要结婚要份子钱之外，还能有啥的原因？ “嗯？” 然而下一秒钟。 电话里传来的声音，确实让肖尧猛的顿在了原地。 “我知道了，等我。” “别担心，现在的人反应速度还是挺快的，而且我看你朋友圈不是经常去上山拜佛吗，想来佛祖会保佑你们的。” 简单的安慰了两句。 挂断电话之后，肖尧扫了一辆共享单车，就开始猛蹬起来。 要不然就说人召集起来的时候潜力是无穷大的呢。 本来应该至少骑半个小时的路程，愣是被肖尧缩短到了只有15分钟。 只是…… 肖尧赶到现场的时候。 整个牧场小区都笼罩在浓烟之中，场景十分的骇人。 “怎么样了？” 肖尧急忙询问。 小区门口已经处于混乱的状态，人们聚集在一起议论纷纷。 而给肖尧打了电话的赵奎。 此时正站在靠近假山的区域附近，满脸的痛苦。 “不知道。” “已经去救人了，可是小梅……” 话都没有说完，就开始掉眼泪。 并没有嚎啕大哭，或者是有极端的反应，但是那种呆滞的痛苦。 反而让肖尧看的更加感觉心里难受。 “你先别担心，小梅一定能够救出来，到时候我们有专业的医生。” “我……” 肖尧说了两句，也安慰不下去了。 在如此紧急的情况之中，能够看到里面浓烟滚滚。 火势一定不小。 这个时候说这些所谓安慰的话，这其中的痛苦如何感同身受呢？ 亲戚朋友都在里面，这怎么会是旁人说两句就能好转的？ 肖尧摇了摇头。 他想要先了解一下情况，而在靠着门卫厅的方向。 真有几个老大爷正在破口大骂。 肖尧凑过去，大概的听了两句，明白的具体是怎么回事。 一起管道泄漏以及……乱放烟花爆竹，所引发的大爆炸。 可以说是诸多巧合引起的。 一帮小年轻准备了些惊喜烟花，可是这惊喜太过巨大了。 因为之前管道维修的问题，从而导致了一整栋楼的天然气管道爆炸。 直接波及了小区的大面积范围。 现在依旧正在进行最紧急的抢险救灾环节，身为医生的肖尧。 这个时候能做的只有等待。 一旦有伤病救出，就比如小梅，那么立刻送去医院进行急救。 这是最好的选择了。 如果肖尧没有轮转到儿科，而是继续待在急诊科的话，那么今天这一场爆炸，整个急诊科包括肖尧在内肯定都要忙疯了。 然而~ 肖尧现在是儿科的。 所以并没有电话，让他立刻紧急回医院。 第222章 儿科查房 很快的。 熟悉的鸣笛声响起。 七八辆急救车到达现场，所有人都忙成了一团。 好运的是，大部分人都只是轻微的擦伤，以及肺部吸入少量的烟尘而已，基本上没人受了重伤，除了…… 肖尧的目光落在不远处，已经被盖上白布的担架上的六具尸体，眼神微微一暗。 医生也是人。 闯进火场里救人这种事情，不光救不了别人，还容易搭上自己的性命。 这几位从火场里抢救出来的时候，由于距离爆炸点太过于靠近的缘故，所以有那么几个尸体都已经被炸成碎块了。 “狗娘养的，大晚上的在这里放炮，放个屁啊，真以为旁边是海河就没事了，该着火着火，该爆炸爆炸，那几个小年轻儿的真是罪该万死！” 旁边的围观群众里。 拄着拐杖，穿着白色小背心和大裤衩子，手里拿着大蒲扇的老爷子气急败坏的把拐杖戳在地上，敲的噔噔直响，嘴里更是骂骂咧咧的骂个不停。 听到老大爷的这番咒骂，旁边的群众们也立刻纷纷点点头附和了上去。 “可不是嘛，我就是住在海河边上的，这见天的有人咣当咣当的放炮，你说放就放吧，你敢在半夜12点之前放能咋？可就有那道德败坏的玩意，整天半夜两三点的放炮，咣咣的吵的附近睡都睡不着，简直了。” “唉！快别提了，本来咱们这片还是允许放炮了，我估计这事一出恐怕以后就要彻底的禁炮了，说到底，就和人家炮有啥关系？不是和放的人有关系吗？” “话是这么说，没错了，但是咱这地大物博的，人也乌泱乌泱的这么多，总会出现那么一两个害群之马，一两粒老鼠屎的，管不住还不如直接就禁了，这边房价这么贵，你总不能指望人家。安全局的在这边买房子，随时随地在这盯梢吧。” “你要说可不就是这个道理吗，抓又抓不着，明明知道这事和人家烟花没关系，但你也就只能彻底的把这烟花给禁了，相当于彻底把这个危险因素给掐死在萌芽里了，都怪现在的年轻人动不动就搞个什么浪漫不浪漫的，你浪漫能当饭吃咋的，这下子好了，直接炸了一个小区，又伤又死了这么多人，我看他们怎么办，把命赔给人家吗？！” 显然。 围观的群众都很气愤。 这个小区是老小区了，天然气管道就大大咧咧的摆在小区里头，用银色的管子通着各家各户，本来吧，今年好像都下达了什么要整改旧小区安全规范的什么政策的，结果搞了这么一档子事。 “你也别太担心了，说不定你女朋友不在家呢，对不对？” 肖尧站在老赵的身旁，拍了拍对方的肩膀，出言安抚着。 “你说得对。” 老赵精神恍惚的摸出手机，直接在通话列表里摁下了那个熟悉的名字和电话，随着电话里嘟嘟嘟的响起，那一边很快就接了起来。 “怎么啦？大晚上的，我和我妈他们正在外头吃饭呢。” “你没事？” 听到这熟悉的声音，老赵的眼里瞬间迸发出夺目的光彩。 “啊？我当然没事了，你怎么了，发烧了吗？还是身体不舒服了？” 电话里的声音微微一愣，随后很快的就转为急迫，关切的询问道。 “没事，没事就好。” “你先陪着你妈吧，等咱们下次见面了再说。” 颤抖的手挂断了电话，老赵整个人一下子都绷不住了，抱着肖尧就开始哇哇大哭起来。 真的！ 这种失而复得的感觉。 真的是太棒了。 他本来以为自己这一次…… 算了，不说那晦气话。 活着真好。 …… 晚上十一点。 肖尧摇摇晃晃的回到了家中，看着灰色的厚重窗帘，以及桌子上那盏橘黄色的台灯，再次重重的叹了口气。 “唉！” “难道这就是命？” 真的！ 作为一个被迫听了一整晚，关于两个人是如何从相识相知再到相遇相爱的故事，肖尧不仅不想吃下这份狗粮，甚至还想一脚踢翻面前的这个盆子。 要不是看在老赵今天晚上大喜大悲，精神和心情都过于受到冲击的缘故，他绝对要拍拍屁股走人的好吧。 不过…… 肖尧脸色一暗。 自己身边的人，眼瞅着一个个但凡和自己有过联系的，交钱还算是不错的，都已经结婚生子，最次也都是找到了女朋友，而且两个人感情不错，怎么就只有自己还单着呢？ 难不成~ 上大学的时候，宿舍哥们儿随口起的“行走的丘比特之箭”这破外号是真的？？？ 不至于，不至于吧！ 肖尧嘴角抽搐了两下。 这一天晚上。 他还是第一次没有沉浸在知识的海洋里，彻夜而学，反而是蒙着被子呼呼大睡了一宿。 “叽叽喳喳~” 随着窗外的鸟叫声响起，一缕阳光透过那窗帘的缝隙挥洒进了房间里。 肖尧顶着一头鸡窝般的脑袋，从床上艰难的爬了起来，走进洗漱间里，简单的冲了个热水澡，捯饬了两下头发后，便从冰箱里拿出之前剩下的半份饺子，往微波炉里一扔，蘸着酱油醋就解决了。 早上8点。 儿科的查房时间。 薛主治医生早早的就穿好白大褂，站在儿科医生办公室的大门口招呼着大家伙。 “一个还在这里坐着干嘛呢？走了走了，该轮到我们查房了。” “来了。” 吴苏师姐三下五除二的将鸡蛋灌饼塞进了嘴里，一边急匆匆的起身将半瓶剩下的矿泉水灌进了肚子里，打了个嗝，来到了薛主治医生的身后。 很快的。 短短几分钟的时间。 散落在各个病房以及各个儿科角落里的医生们就纷纷的汇聚在了薛主治的身后。 于是乎。 浩浩荡荡的查房大行动就此开始。 “啧！” “今天也不知道是哪个倒霉鬼要挨骂了。” 吴苏师姐双手插在口袋里，漫不经心的挑起眉头，时刻保持跟着主治医生大概有一米半左右的距离，幸灾乐祸的说道。 “嗯？” 师姐的这番话迅速引起肖尧的注意。 挨骂？ 不会吧？ 虽说自己和薛主治没打过两天交道，但仅有的交流看得出来，这位医生性格还是挺不错的，而且也很好说话。 骂人？ 应该也不会骂的人狗血淋头才对。 第223章 薛主治，霸王龙? “小子，如果大家都像你想的一样的话，那就不会畏惧查房了。” 吴苏师姐很显然看出来肖尧脑子此刻在想些什么，当下便捂着嘴嘿嘿一笑，竖起手指左右摇晃了两下，鬼鬼祟祟的说道。 “你知道薛主治在咱们儿科有着霸王龙之称吗？不光是指的薛主治的实力，更是指对方的骂人的等级。” “咱们儿科的谁不知道，薛主任真要着急起来，别管你是谁，也别管你是干什么的，往死里骂就对了，恨不得把你骂的祖孙十八代都给刨出来，都不算结束。” “真的？” 肖尧显得有点惊讶。 虽然说哪有上级医生不骂人，哪有下级医生不挨骂的？ 但凡在临床上干过的人，基本上都被骂过，不说是千八百遍，但也差不多了。 不挨骂怎么进步？ “你知道咱们儿科为什么都不愿意把病人塞到前头那几个病床上吗？” 吴苏师姐再次笑眯眯的说道。 “为啥？” 肖尧一脸茫然。 “当然是挨骂的人听的心累，骂人的骂的也心累呀。” 吴苏师姐双手插在口袋里，慢条斯理的解释起来。 “查房不都是从第1个病房开始往后查的吗？” “你想想，薛主治到底还是有上了年纪的，他就算是口若悬河的骂人，骂上一个两个小时也就是顶天了，这后头就算是再想骂，恐怕也没力气了。” 吴苏师姐耸耸肩膀。 “所以喽，咱们儿科医院病房靠后的可是抢手的很，稍不注意就被其他人手底下的病人就给占上了。” “……” “原来如此！” 肖尧恍然大悟。 怪不得，怪不得。 他就说自己安排那个先天性梅毒的小娃娃为啥给排到了2号病床。 原来…… 这其中还有这么多弯弯绕绕。 不过~ 应该没什么问题吧。 毕竟当时自己的诊断……他可是翻来覆去的研究很多遍的。 肖尧在心中暗暗的想到。 而事实上。 这一切如同肖尧所猜测的一样，在查第一个病房的时候，薛主治再推开病房大门前，明显是做了心理预设的，这一点从对方站在病房门前，足足站了有个三四秒钟，同时胸口处一起一伏，就能够判断的出来。 随着大门被推开，薛主治是从1号床病人开始的，就是做个简单的查体，没怎么说话。 而负责1号床病人的管床医生则是负责站在病人的身旁，一边解释着病人的身体情况，一边报告出关于病人的最新数据，同时还根据薛主治的查体情况记录下来最新的查体数据。 至于其他的医生们，则是静悄悄的围在1号病床的身旁，呈现出一个半椭圆的形状，整个病房里都显得非常安静。 当然。 有小孩子在的地方，怎么可能真的安静下来呢？ 很快的。 1号床的小病人就开始叽叽喳喳的说了起来。 一会儿要爸爸妈妈抱着自己上厕所，一会儿又要送医生叔叔自己偷偷摸摸藏下来，舍不得吃的棒棒糖，一会儿又要闹腾的玩会儿手机，非要打什么王者农药，反正不带消停的。 不过~ 这一切都属于在正常范围内。 这一点从在场大家伙平静的目光上就可以看得出来了。 一号床显然是没什么问题。 在检查完之后，薛主治的脸上露出了一丝笑容。 “还行。” 简简单单的两个字儿，对于1号病人的管床医生来说，就仿佛是听到了什么美妙的仙乐一样，当下便长舒了一口气，抹了抹额头上并不存在的虚汗，略显佝偻的身躯也直起了不少。 虽说~ 他手底下负责的可不只是1号床病人，但是那其他的病人都往后排着呢，打前面靠近的，可就只有这一个。 嘿嘿~ 至少接下来他可以看热闹了，今天应该不会再被挨骂了。 管床医生美滋滋的想到。 随着1号床病人查房完毕，薛主治便带着一大帮的白大褂来到了2号病床旁边。 这时候就要轮到肖尧上场了。 “患儿三周，出现肝脾肿大，其中1\/3伴有梅毒肝炎，出现肝功能受损，黄疸。” “患儿目前出现鼻塞，分泌物清除，含大量病原体，具有传染性，手掌和脚趾部位可以看到梅毒性天爆疱疮，有着棕褐色及粉红以及红色多形性斑丘疹伴随着细小脱屑。” “患儿上肢软骨鼓膜受累，全身淋巴结肿大，触之无痛感。” “贫血，白细胞减少，血小板减少，coombs试验阴性的溶血性贫血。” “目前诊断：先天性梅毒，早期。” 虽是肖尧关于2号床病人的介绍一说出口，原本就显得极为安静的白大褂团体们瞬间变得更加的宁静。 先天性梅毒。 这玩意儿…… 治愈的难度可以说是极大！ 哪怕是早期，也只是治愈可能性会较大而已，但是…… 怎么说呢？ 就算是治好了，治愈后的第1年患者要每三个月都要去医院复查一次。 治愈好的第2年又要每半年都去医院复查一次。 治愈好的第3年，每年至少要去医院复查一次，只有这样才能够保证梅毒完全治愈。 但有多少人能够一直坚持到第3年呢？ 很多人甚至就连治愈后的第1年的第二次检查都不愿意去。 别的不说。 就说这小孩子，只是一个刚刚出生不足一个月的小婴儿而已，他懂什么？ 说到底，以后会不会治愈好，能不能够按时复查，不都是靠着年轻女人也就是当妈妈的说的算吗？ 可这当妈的要是真有责任心的话，就不可能会让自己的孩子生出来还是先天性梅毒的，以现在的医学手段，完全是可以控制住这个病毒，然后让孕妇在孕期之间保护好肚子里的孩子，以确保孩子出生后不会得先天性梅毒这个病。 但事实上呢？ 这小孩子如今躺在病床上，就足以说明，是当妈的没有保护好。 像这种人，你难不成还指望他在治愈好梅毒之后每三个月都要带孩子来按时体检吗？ 一股沉重的气息在白大褂之间弥漫着。 还是那句话。 医生也是人也是有七情六欲的。 看到这么小的小朋友就要遭此磨难，真的是于心不忍啊。 第224章 这个家属，有大问题! 而这股气息完全影响不到薛主治，可能是在儿科里呆久了，也可能是什么样的家长都已经见过了，属于见怪不怪的状态。 只见薛主治很熟练的开始检查起的情况，翻开孩子的眼皮查了查，又带好无菌手套仔细的检查了一下孩子的身体情况，片刻后点了点头。 “你的诊断没错。” “这孩子也处于恢复中了，走吧，下一位。” 说完这番话后，薛主治抬脚就要朝着3号床走去。 然而~ 下一秒钟，却被肖尧偷偷摸摸的给拽了拽衣服。 “嗯？” 感受到身后的力气，薛主治的脚步忽然一顿，随后微微皱眉，隐藏在眼镜框后面的一双眼睛看一下肖尧，眼中带着些许的疑惑。 “主治，我个人建议从精神科那边申请一位调过来给这个母亲做一下心理辅导。” 肖尧压低嗓音，仿佛生怕被小孩的母亲听到一般，小声的说道。 “心理辅导？” 薛主治微微一愣，显得有点不解。 在他看来，2号床小病人的母亲瞅着还行啊，该吃吃该喝喝，他们在旁边检查孩子的情况，这当妈的就在旁边开始玩起了手机看起了小说，都不带关心的，一瞅就知道是个啥人。 这种人还需要做心理辅导？ 得了吧。 快别浪费那精力了。 根本就是不负责任。 “主治。” “你看她胳膊和手腕。” 肖尧再次压低嗓音，靠近薛主治的方向，小声的说道。 嗯？ 薛主治听到这话，顿时皱了皱眉头，顺着肖尧的声音，看向坐在2号床小病人身旁的年轻女人身上。 红彤彤的手指甲下，好几道刺眼的疤痕肉眼可见。 不只是疤痕，上面还有很多疯狂乱抓似的痕迹。 这是…… 薛主治瞳孔猛然一缩，眼里闪过一丝震惊。 这特么…… 这女的该不会是有自残的倾向吧？ 好家伙。 这要是在医院里出了点什么事情，这儿科从上到下一溜烟儿的医生可都逃不脱的。 不管是肖尧这个管床医生还是自己这个主治医生都一样。 “对。” “昨天下午，临下班的时候，我就碰到这孩子的妈妈在厕所门口，低着头手里拿着把剪刀，就放在手腕子上磨来磨去的，当时咱也不敢出声，也不敢叫喊的，生怕一下子吓着对方，然后就把这剪刀的尖头给戳进手腕里面。” 肖尧说到这里的时候还忍不住下意识的拍了拍。胸口看得出来是一副心有余悸的模样，他现在只要一想起昨天自己临下班时，刚上完厕所出门就撞到了这一幕，就忍不住的心惊胆战。 真的！ 虽然一直以来都知道有些人是精神有些问题的可能会有自杀倾向什么的，但是从小到大他真的从来没有碰到过这种类型的人。 所以乍一看下去，差点把自己给吓着了。 那把剪刀真的是极其的锋利。 哪怕只是在手腕上轻轻的那么摩擦，两下都能留下一道浅浅的痕迹，甚至渗出来丝丝斑点的血迹，这也就是当时血流的不多，要是流的多的话，恐怕当时就要转到急诊科去救人了。 “磨剪刀？” “拿自己的手腕子，在脉搏上磨剪刀？这人不是……心里出问题了吧？” 旁边几个听到肖尧和薛主治交流的白大褂们，脸上都露出了一丝迟疑的神色，若有若无的目光，时不时的看一下2号病床旁的女人身上。 “我觉得可能有。” “你说会不会这个女的也不知道自己有梅毒这个病？所以才怀孕的时候大大咧咧的没有检查，然后就导致孩子生病了。” 大家伙纷纷出言猜测起来。 不过很统一的一点就是大家谁也不敢大声的嚷嚷着，生怕下一秒钟就刺激到那个精神脆弱的女人，然后让对方随手抄起旁边的剪刀就直接捅过来。 这才真是太血亏了！ “行吧！” 薛主治似乎也没有想到，2号床小病人的妈妈竟然会是这么一个棘手的问题，当下便捏了捏太阳穴，点了点头。 “等会儿我就给精神科那边联系一下，让他们立刻派人过来，肖尧，你不是负责2号床病人吗？你帮忙盯着一点这个女的情况，别让对方在医院里发疯，再伤到了其他小朋友。” 薛主治看了一眼肖尧，叮嘱道。 听到这话，肖尧立刻点点头，答应了下来。 2号床的小病人本来就是自己负责的，现在不过是多负责一个2号床小病人的母亲罢了，也属于在自己职责范围之内。 当然没什么大问题。 “算了。” 然而薛主治这边却是又想了想，感觉这个办法不太靠谱，既然发现了问题，那就要立刻解决才行，不然拖下去谁知道时间一久会发生什么样的事情呢？ 想到这里，薛主治的脚步再次停顿下来，随后冲着身后的一帮子白大褂点了点头，走到了病房外头掏出手机，给精神科那边打了个电话。 很快的。 不过短短两三分钟的时间，薛主治便再次从门外回来了。 “我已经联系好了一位医生，他马上就来，肖尧，接下来的查房……” 薛主治说到这里的时候，再次可疑的停顿了一下，脸上露出了一丝犹豫之色，随后又看了一眼身后的白大褂们，想了想后便开口说道。 “按道理来说，咱们应该继续查房，不过既然已经发现问题了，我的想法是我们现在把这个问题解决了，你们觉得怎么样？” “而且这一次，算得上是肖尧运气好，在厕所门口发现了病人的不对劲，提前心里头已经有所估计，你们下次也要注意一点，除了病人之外，病人家属的情绪也很重要，一旦出现异样，记得及时汇报。” 薛主治说这句话的时候，显然是想起了曾经的往事。 在医院里，很明显待在儿科已经有个10来年的，其他医生们也纷纷的沉默下来。 看来他们想到的是同一件事情。 每个人的脸色都变得有些难看，阴沉的仿佛快要滴出来墨汁一般，黑的很。 这就让肖尧不免有点好奇，不过他还知道什么话该说，什么话不该说。 有的事情之后再打听就好了。 第225章 家庭高尚病，这是个啥? 很快的。 薛主治叫来的精神科医生便来到了病房里，通过一番简单的交流后，这位上了年纪，头上顶着地中海的医生皱皱眉头，示意着大家伙跟他一起离开病房，有什么话出去说。 “老高，情况怎么样？” 很显然。 这位地中海医生和薛主治两个人私底下关系应该不错，薛主治直入中心问道。 “家庭高尚病。” “啊？” 听到这几个字，包括薛主治在内的所有人都纷纷愣了愣神，眼里布满了茫然之色。 显然如果不是专门研究精神疾病的人，是压根就没有听过这几个字了。 家庭高尚病。 这是个什么东西？ 面对大家伙的茫然之色，高医生微微的叹了口气，摆摆手说道。 “家庭里的道德优越者，就是那种把社会普遍道德对家庭角色的要求扮演的很好的人，其实按道理来讲，这应该是一个好事，最多可能和强迫症类似，但完全算不上是一种精神疾病，但坏就坏在“好”这个字上了。” “什么意思？” 薛主治皱了皱眉头。 他突然有一种预感。 肖尧手底下这2号床恐怕解决起来，会有点麻烦。 “就是因为他们过于强调这一个好字，所以他们经常会把份内之事当成是义外之功，多出来的这份幽怨感，自然就要求更多的回报。” 高医生手腕上的一串108颗佛珠退下，放在手里一边把玩着，一边解释道。 “就像是作为家庭顶梁柱的丈夫，把妻子忙前忙后视，作为理所当然，妻子则要求丈夫以做牛做马来回馈自己，父母要求子女完全按照自己的设计行动。” “具有家庭高尚病的人，其中的一类是为了巩固自己在家庭中的地位，在家里拿主意的那个。” “他们有一个共同特点，就是凡事都要追求完美，以自己的行为为家庭典范。” 高医生似乎生怕自己解释不清楚一样，详细里更加清楚明白的说道。 “如果说整个家庭是一个小世界的话，那么他们就一定要是这个世界的核心，因为“我对这个家贡献最大”，而其他家庭成员在贡献度和能力上都次于自己，所以按照自己的想法去做才是最正确的，当这个理由成立后，他必定凡事亲力亲为，付出许多心血，同时也要求家庭回应足够多的回报，比如说服从和听话，他们的意愿是好的，但是执行的方式却极其粗暴。” “……” 听到高医生说的这番话，在场的众人纷纷面面相觑。 一下子他们就想到了不少曾经遇到的病人和病人家属们。 其中也包括肖尧。 肖尧一下子就回忆起自己来儿科报到的时候，接诊的那对夫妻和孩子。 那对夫妻从始至终都在吵架，而且每个人都认为自己是绝对正确的。 那~ 是不是……也是这个。家庭高尚病在心里作怪呢？ “还有一类。” 就在这时。 高医生再次开口继续说道。 “夫妻双方各有付出也互不相让的时候，相对于弱势的一方，急于寻找心理平衡为自己鼓气。” “很多夫妻在争吵的时候，也会把自己的委屈和痛苦无限的放大，直接忽略对方曾经的付出，这个时候就是那些经典名言警句上场的时候。” “你对我关心不够！你不爱我！你不管孩子！你不管老人！你只在乎你自己！” “这些泛泛的罪名直指对方在家庭和婚姻道德上的缺失，希望引起对方的愧疚感，从而让步，这种给别人定罪消化自身委屈和伤痛的做法，比起饮鸠止渴更加可怕，他把本该是平等互爱的家庭成员的关系直接变成了竞争或敌对关系。” 说到这里的时候。 高医生语气一顿，看了一眼紧闭的房门，意味深长的说道。 “我刚才和那小孩的母亲交流了一下，她在家里就属于弱势的那一方，之所以会出现自残心理，也是想要通过这种“赋予自身委屈，给别人盖章定罪”的办法，将这件事情大事化小，小事化了。” 高医生这话一说，在场的各位尤其是男性医生，瞬间全体都麻了。 ？？？ 逗我？ 这特么是自残能解决的？？ 梅毒。 这病是怎么来的？ 就但凡是个人都应该清楚。 主要通过的是什么方式传播的呢？ 母婴，血液，x接触。 这分明是头顶了一片青青新大草原，但凡是个男的都忍不了吧。 “咳咳。” 就在大家满脑子想入非非的时候，高医生突然咳嗽了两声，同时再次意味深长的说道。 “患有家庭高尚病的患者，是不会允许任何对家庭关系出现动摇的可能性存在的，换句话说……” 高医生话没说完，但在场的医生，哪个不是人精？ 一下子就反应过来了。 也就是说…… 孩子确实是先天性梅毒，没错了。 孩子妈妈，也确实感染了梅毒螺旋体，也没错了。 但是！ 真正的传染源，实际上并不是孩子母亲，而是……那个从始至终尚未露面的孩子爸爸。 卧槽？！！ 这特么是什么年度大戏，侦探剧本？？ “在我看来，她之所以会选择自残，除了有我说的那个原因，也就是家庭高尚病在作怪之外，更多的……其实是想通过这种方式，来逼迫丈夫重新回归家庭。” “毕竟……” 高医生的话一顿，随后重重的叹了口气。 “不是谁都能承受得起生命的代价。” 伴随着高医生话音落下。 整个病房门外都变得鸦雀无声。 此时。 大家终于明白了，为什么高医生会说，患有家庭高尚病的人，他们的意愿是好的，但执行的方式却是极端粗暴。 拿自己的性命去威胁一个已经精神和肉体双重cg的男人，就为了保持家庭的和谐和完美。 这值得吗？ 在众人之中，受到冲击力更多的，其实是肖尧。 无论如何。 他都没有办法，把高医生口中家庭的一把手和之前来医院检查时，那个双眼通红，一心担心丈夫和婆婆的孩子母亲联系到一起。 这特么！ 真就见了活鬼呗。 艹蛋的世界！！ 第226章 钱这种东西，该花花 “不过你们也不用太过于担心，这种人即便是精神崩溃，但他们的威胁范围也只限于家庭成员之间，也就是你之前曾经和我说过的丈夫，孩子，婆婆。” “通常情况下是不会殃及到无辜人的，但是鉴于对方已经开始出现自残心态，所以接下来每天我会抽出两个小时的时间，专门负责她的心理辅导。” 高医生的话，着实是给在场的众人打了一针安心剂，大家伙纷纷放心下来，薛主治看向好友，推了推架在鼻梁上的眼镜，沉声问道。 “针对这种病，有没有特效药？” “没有。” 高医生摇了摇头。 “准确的说这只是一种心理疾病而已，还够不上是精神疾病的范畴，非要说的话……从中医学角度来讲，银耳百合莲子羹，是一个不错的食疗办法。” “银耳的营养成分相当丰富，百合和莲子也具有养心安神，润肺止咳的功效，或许勉强可以起到一点作用吧。” “小肖。” 听到这话，薛主治沉默两秒，随后扭头对着肖尧说道。 “从今天开始，一日三餐你要记得负责给2号病床的家属点一份银耳百合莲子羹外卖送过来，并且监督对方喝掉。” “这个钱三倍从科室里走。” “好的！” 肖尧立刻点头答应下来。 事实上就算薛主治不说这事儿，他也准备这么干的。 别管是心理疾病还是精神疾病，反正对方都出现自残倾向了。 现在还好。 只是磨刀霍霍向自己，那万一哪天一时想不开，磨刀霍霍向捅破了【丈夫出轨】这层窗户纸，导致自己家庭和谐关系破裂的罪魁祸首的医生咋办？ 卧槽！ 那画面想想就足够让人胆战心惊的。 不就是每天三份银耳百合莲子羹吗？再贵能贵到哪里去？ 再说了，2号床的小病人也就最多住一个月的时间，等着病情控制住了以后就该出院了，他也就咬牙坚持一个月，这可是为了自己的小命着想。 有的钱啊。 该花就点花。 可不能省着。 不过现在还好，既然科室里愿意三倍报销，至少自己干瘪的小钱包还算是保住了。 就是不知道这古老的配方以及高医生每天两个小时的心理辅导，到底有没有效果。 “嗯……” “要不然今天下了白班以后，去报个空手道的班？” “不成不成，跆拳道空手道什么的好像都是花拳绣腿来的，真要打起架来一点用没有，那就自由搏击？” 肖尧喃喃自语的说着。 全然没有注意到其他人看向自己显得越来越诡异和怜悯的目光。 “好了。” “继续查房吧！” 而薛主治这边，在2号床的问题解决，完了以后就直接大手一挥，开始今天白天的继续查房。 于是乎。 在2号床时刚刚登场的肖尧便默默的隐身到了人后，和吴苏师姐两个人并排的走在一起，一边看着薛主治继续给孩子们查体，一边看着负责的管床医生努力的在解释着孩子的病情。 “我说。” “看薛主治的样子，也不像是会大发雷霆的模样，难不成今天咱们就逃过一劫了？” 肖尧压低嗓音，小声的说道。 “这才哪儿到哪儿啊。” 吴苏师姐瞟了一眼，肖尧摇了摇头，显然是对肖尧此刻的天真烂漫感觉有些好笑。 “怎么了？” “你之前不还说，检查的排名越靠前，负责的管床医生越倒霉吗？怎么现在这口风就变了？” 肖尧有些诧异。 “你没发现薛主治其实是在压着火吗？我的老师我知道，你看薛主治现在，仔细观察他的表情，眼角是不是微微有点下垂，嘴角是不是被紧紧的抿住了？说话的时候是不是呼吸有的时候会动不动的大喘一下？” 吴苏师姐笑呵呵的双手插在白大褂的口袋里。 嘿嘿~ 她手底下，负责总共用两位病人。 之前的已经全部都出院了，只需要之后电话定时回访一下就好。 而那两个新来的病人情况也不太严重，总体来说都处于可控范围之内。 所以今天就算挨骂，也绝对不会骂到自己的头上。 今天这一出查房，吴苏实际上是抱着看热闹的心态来的。 毕竟~ 看别人挨骂，被训斥个狗血淋头，那叫做凑热闹。 和自己挨骂那完全就是两回事。 听到吴苏师姐的这番话，肖尧好奇的一看，果然发现，薛主治此刻的情况正好和师姐说的一样。 “你看着吧。” “现在这才检查到6号病人，等之后，但凡在出了一个什么小事，老师肯定就爆炸了。” 吴苏师姐对于这方面的经验看起来很足。 听到这话，肖尧再次目光落在了走在最前面的薛主治身上。 讲正经。 就冲着薛主治这副每一个病人都要仔细查体，认真询问一番病情，就一丝不苟的态度，第一人民医院儿科备受家长们欢迎，那简直就是应该的，再合理不过了。 尤其是。 在薛主治的带领之下，整个儿科基本上两天一次查房，和在除急诊科以外的其他科室不同。 其他科的时候，基本上可能也就是一周查一次，急诊科那是为了时刻控制病人的情况，导致天天查房没办法。 但儿科可不至于像急诊科这么紧急，但却依旧能够保持着两天一次的查房频率，足以见得儿科从上到下，不管是医生，主治，还是主任，那个真的是用了心的。 就冲着这认真负责一点，受家长们爱戴也是毋庸置疑的。 …… 有的人曾说过。 医院其实就是一个没有边界的无形的小社会。 在这里，不光有病人，有医生，还有家属，在这里可以碰到任何一样足以让你大开眼界的事情，可以深刻地明白什么叫做一样米养百样人，一千个人眼中有一千个哈姆雷特的道理。 事实上。 这一点，在儿科这种家庭汇聚的科室里，更能体现得出来。 在检查的过程中，有的家长就会火急火燎的冲上来，就直接问孩子的情况，哪怕医生已经安慰孩子的病情开始逐渐出现好转，家长也是依旧一副担心忧心忡忡的模样。 第227章 用针剔牙? 还是那句话。 如果条件允许或者是这个世上允许一条命抵一条命的规则存在，那么在儿科的天台上，将会站满想要一命抵一命的家长们。 尤其是！ 当查房逐渐靠后，并且查到了icu病房的时候。 住在这里，无一例外，全部都是重症病患者，在他们的父母身上，无法看到属于家庭成员的快乐，整个病房都呈现出黑压压的沉闷气息，一脚踏进去，就仿佛踏入了半个深渊一样，让人眼前一黑，无法看到希望。 而这种痛苦，在薛主治每每看到熟悉的病床上躺着的却是新来的小病人时，下意识脱口而出的那句话。 “嗯？” “之前待在这个病房里的xx，xxx小朋友呢？” “我记得他\/她的病情不是开始好转\/严重了吗？” 得到的回答。 永远只有这么几样。 “家长已经放弃了，不准备再继续治疗，回家了。” “到头来孩子还是没有挺过去。” 只有那么几个少数的回答是带着欢乐色彩，并且给予人类希望。 “回家啦。” “对对对，病好了。” “嗯，找到了更靠谱的医院，转到京城那边去了。” 走在icu的病房里。 看着手里头拿着小老虎水壶，一脸疲惫不堪的挪着步子，去饮水机上接热水的家长们，还有剃着小光头，一脸苍白，穿着蓝白条纹相间病服的小病人们。 肖尧心里说不出的难受。 如果说，急诊科，让他体会到了什么叫做一刹即逝的逝去，那么在儿科里，他体会到的就是什么叫做是缓慢而无法挽留的悲鸣。 同时也让他更加坚定了自己要在医学这条。一眼看不到头的漫长道路上，一步一步脚踏实地的走上去的决心。 无他。 很单纯。 就是不想再听到这种声音了。 “对了，师弟。” 吴苏师姐突然靠近。 “嗯？” 肖尧微微侧身，一脸疑惑的看着师姐。 “今天晚上我有个约会，说起来这还是我第1次和男生两个人单独出去玩的，结果这周的排班出来了，我今天晚上要值夜班，我看了，你是负责周五的，咱俩能不能换一下？” “因为准备去的是音乐节嘛，票早就买好了，而且还挺贵的，退了的话还要扣20%的手续费，所以……” 师姐的脸红扑扑的，看起来有些不好意思。 “ok。” “师姐，你就放心大胆的去约会吧，今天晚上我帮你值夜班。” 肖尧了然的一抬眉，随后拍着胸口保证道。 “么么~” 师姐激动的一把抱住肖尧。 师弟\\u003d自己人\\u003d不是男人。 吴苏表示换班成功，超级开心。 接下来。 正如同师姐所料的一样，果然，在查17号床病人的时候，薛主治皱着眉，听着管床医生磕磕绊绊的介绍，当下这压抑的怒火，再也忍耐不住了，直接口吐芬芳了起来。 愣是把这管床医生给骂哭了，他还没有结束。 不过~ 好在接下来肖尧并没有受到波及，成功的安全上垒。 随着查房终于结束，肖尧很清晰的看到了，在场很多白大褂们都明显的吐出了一口长气，显然是放松了不少。 …… 下午五点半。 师姐下班之前，特意整理了一系列的病例，郑重其事地交到了肖尧的手上。 “这都是现在现有的病人的情况，如果没有新来病人的话，你可以翻一翻看一看，如果遇到了什么事情的话，直接给薛主治打电话就行，老师在看病的方面还是很容忍大家的。” 师姐嘱咐道。 “我知道了，师姐不是要约会吗？赶紧去吧，要是迟到了，让人家男方印象不好就麻烦了。” 肖尧接过厚厚的一大沓子的资料，笑眯眯的打去的一句，在师姐跺着脚，说讨厌，然后转身飞速离开的时候，他已经跟老人家一样捧着保温杯，坐在椅子上看起了资料。 “冷静！” 情况非常的紧急，肖尧下意识的一声大吼。 然而。 眼睁睁看着暖水瓶都飞出去了，然后啪的就炸在了墙角。 “啊！” 今天值班的小护士田甜，小姑娘整个人都吓完了。 什么时候遇到过这么粗暴的事情？ 虽然以前听说过有医闹的，但也没有如此暴力的啊！ 这么大个暖水瓶要是炸在脸上，那人还要不要了？ “快快快。” “保安，保安在哪里？” 场面一片混乱。 另外几个住院部值班的护士，开始着急的催促着院里保安。 而面前脸红脖子粗，体重能有200斤的强壮男人。 而且很明显喝了酒。 正在情绪异常激动的挥舞着输液架子，嘴里糊里糊涂的骂骂咧咧。 “都不要刺激他，离他远一点。” 肖尧也有一些着急，脑袋上一下子就出了汗了。 最可怕的事情就是无法交流。 像是这种喝多了，然后还在医院里闹起事儿来，这种家伙最为危险。 “他到底受什么刺激了？！” 肖尧紧往前走了几步，扶起刚才受到了第一袭击的田甜。 “他来看望36号床的病人，然后不知道怎么的就……” “36号床？！” 肖尧思索了一下，他对于这方面也没什么印象。 医院里这么多号病床，猛然一说其中一个病人，怎么可能想得起来啊？ “早上，早上，你送来的小女孩，被针扎了嗓子的……” 田甜赶紧说道。 这么一说肖尧想起来了，早晨的时候他接到了一个急诊。 是一位年轻的女士送来的一个年纪不大的孩子。 原因是吃鱼。 但却并不是因为鱼刺，相反是因为剔牙的时候，小孩子不小心把针吞了。 不要以为这种事情很夸张，但确实就是这样的可怕急诊。 吃鱼的时间是昨天晚上。 而剔牙却是在今天早上，并且一整根针都顺着嗓子进去了。 当时年轻的女士和孩子，这两位来的时候紧张的已经不成样了。 还好，后面一切顺利。 其实也并不需要住院，只不过是需要安静观察一下。 主要是看孩子的嗓子问题。 如果没什么大事儿的话，很快就可以办理出院手续。 结果就闹出来了，这一出。 不知道这个脸红脖子粗，正在住院部疯狂撒泼的男人。 是这孩子的什么人？！ 第228章 疯狂道歉的家属 不过…… 这都不重要了。 重要的是！ “快！” “去找36号床！” 肖尧连忙对田甜吩咐道。 这男的既然能来探望病人，那就证明他和那对母子的关系不错。 像这种撒酒疯的时候，除了亲人或好友之外，谁敢上去拦着？ 瞅瞅那乱飞的输液架，不怕下一个被开瓢的就是自己吗？ …… 很快的。 三十六号床的家属便急色匆匆的走了出来，一眼就看到了在大厅里闹事的壮汉，脸色一遍，气急败坏的跺了跺脚，匆匆上前对着壮汉的屁股，就是狠狠的一脚。 “你是不是飙，你是不是缺心眼儿，你以为这是你们那破地方啊，这里是医院，你是不是想让你大侄子被医院赶出去！” 大侄子？ 听到这个称呼，在场的众人眼里闪过一丝了然。 很明显。 这男的应该是36号床病人的舅舅，也就是病人母亲的哥哥或者是弟弟。 “老妹！” “嘿嘿~” 壮汉被踢了一屁股，也不生气，反而是憨憨的摸着自己的后脑勺子，看着自家大妹子傻乐。 “真的是！” “看你这样肯定是又喝多了。” 做妹妹的有点无奈的摇了摇头，最后匆匆又来到了肖尧和其他护士的身旁，鞠躬道歉道。 “真是不好意思，我哥就是有点儿毛病，一喝酒就爱撒酒疯，刚才吓到你们了吧，真是对不起了。” 做妹妹的一边道着歉，一边赶紧的从口袋里摸出来一沓子的现金，不由分说的，就往受到了惊吓的田甜怀里塞。 “真不好意思，我肯定好好管一下我哥，不会再让他吓着人了，看把这孩子吓的，哎呀，都怪我，早知道就让他今天在医院里陪着孩子，省得让他出去浪了喝酒了。” 妹妹显得很尴尬。 道歉也是翻过来倒过去的就那么两句话，她有点着急的蹭了蹭手上的热汗在裤腿上，不知道该说些什么才能够表达自己的歉意。 “这位家属，这个钱我们不能收。” 田甜吓了一跳，赶紧的就要把钱还回去，然而却受到了妹妹的连连拒绝。 “不不不，我这又不是给你塞红包，也不是说脱离找关系啥的，这是赔礼道歉，真是非常对不起了。” 妹妹一边说着，一边气急败坏的扭头对着，还在旁边傻呵呵的，也不知道满脑子在想些什么的大哥腹部，直接就是一个肘击上去，紧接着就扭着大哥的耳朵，强迫让大哥鞠躬道歉。 “你快说啊！” “你刚才差点把暖气瓶砸人家小姑娘身上了，人家小姑娘才多大岁数，咋的，砸伤了以后你负责？你养人家下半辈子？” “赶紧的给人家道歉，我告诉你，等会我就给咱妈打电话，你看咱妈会不会发飙！还喝，还喝，都喝的胃穿孔了，我看你是真不要命了！” “啊？” 壮汉的反应显得有点迟钝，直到耳朵上传来生疼的痛感，以及听到自家老妹儿的威胁后，他这才呲牙咧嘴的赶紧道歉。 “妹子，对不住哈，刚才确实是不小心的，没有要故意砸着你的意思，我就是……一不小心喝上头了。” “那个……” 壮汉拍了拍口袋，上下一摸索，从裤兜里掏出来一把钥匙。 “妹子，车，车会开不？我，我身上没带现金，拿这个赔偿你行不行？真是对不住了，我就是……” “咦？” “我因为啥要去喝酒来的？” 壮汉眼里闪烁着清澈的愚蠢，不断的啪啪啪的拍着自己的后脑勺子，力度之大，让在场众人都忍住替可怜的后脑勺心疼。 这也就是仗着人家后脑勺不会说话了，但凡会说话，那都必须得是—— 后脑勺：无语子，家人们，谁懂啊！ “你！” 壮汉这幅喝到断片的傻缺样子，实在是让妹妹恨的牙齿痒痒，当下就果断的掏出手机，直接给自家老妈打电话。 “喂，妈！” “你大儿子在医院里撒酒疯，对，还差点把人家小闺女给砸了！对对对，就是暖壶！” “你大外孙子还在医院里躺着了。” “嗯，好。” 挂断电话。 妹妹再次强硬的摁着大哥的肩膀头子，保持着鞠躬道歉的姿势，一脸赔笑的道歉道。 “那个。” “别听我哥这个人瞎咧咧，那个吧，你有没有感觉不舒服的地方？要不要去做个检查？我刚才和家里人说了，额，刚才那点赔偿费用肯定不够，不过我们肯定不会那个……跑的。” “咱们该干嘛干嘛，该检查检查，该治疗治疗，你放心，你要是真出了什么事，我就让我大哥入赘，天天服侍伺候你。” 说到这里的时候。 妹妹嫌弃的眼光不禁落在大哥的身上。 这种糟心的祸害，赶紧的，一脚踹出去，可再也别回来了。 “傻叉，你给人家小护士道歉，我特么去给刚刚被你吓到的其他病人们道歉，真你娘的，小的让我擦屁股，大的还要我擦屁股，你俩不会是舅舅和外甥，真特么像啊！” 好家伙。 这一下子是纯纯连大哥都不叫了，赶紧的去鞠躬给人家其他病人道歉。 被吓到的，大人倒是还好说，但是孩子嘛……那叫个哭声震天响，而大人最着急的就是孩子，所以哪怕面对不断给自己鞠躬道歉的女人，大人的脸色也不太好看。 但好在大家也没有因此说些什么，毕竟……喝多了撒酒疯这种事情，谁家男人没经历过？再说了，人家道歉动作这么迅速，得饶人处且饶人，算了。 等着做妹妹的拖着一副疲惫的身躯回来的时候，当妈妈的也已经杀到了现场，左手拿着七匹狼，右手拿着笤帚，冲进办公室里对着壮汉就是噼里啪啦的一顿臭揍。 把壮汉揍得嗷嗷直叫唤，结果当妈的却是一直强上保持安静的标语，愣是把壮汉吓得只能捂着嘴低声叫唤。 那声音仿佛就跟被堵住了嗓子的鸭子一样，叫也叫不出来。 等着抽累了以后，当妈的这才来到了受害者，也就是今天晚上最大的惊吓者，田甜的面前，开始道歉。 第229章 幼小的生命 “不好意思，实在不好意思。” “嗯，实在是我和他爹管教不好，给你们造成了麻烦，真是太对不起了。” “那个……” “小姑娘，你……” 老太太试探性的看向田甜。 “我没啥事。” 田甜摇摇头，随后又看向一旁的36号床小病人的妈妈。 “而且这位家属也已经给过我精神赔偿了。” “给了多少？” 老太太扭头问道。 “五千。” 妹妹回答了一句，同时补充说道。 “我当时身上就这么多现金。” “不够。” 老太太一皱眉，随后目光落在了一旁不曾吭声的肖尧身上，再看到对方穿的一身白大褂，明显有别于其他小护士时，眼前一亮。 “医生，你们部门还缺啥不？” “啊？” 话题突然carry到自己，肖尧表示有点茫然。 “明天吧。” “明天我去找你们医院领导商量，给你们……这是……儿科对吧，捐栋楼。” “还有这位小护士，田女士是吧，我儿子确实是吓到你了，我闺女给的那点钱还都不够精神赔偿的呢，我想起来我在天府那边还有个二室一厅的小房子，明天闺女你请假，带着这位田女士去办一下转让手续。” 老太太雷厉风行的来了，又雷厉风行的走了，只留下被抽得一身青紫，甚至还带有血印的壮汉，以及拽着壮汉，扭着耳朵，一边骂他，一边往病房里走的家属，还有…… 正处于风中凌乱状态中的医护们。 ？？？ 刚刚发生了什么事？ 暖壶瓶？ 哦，对，恐怕就连那个暖壶瓶也没想过自己的价值竟然等同于一栋楼加上一套房吧。 这就是有钱人的世界吗？ 果然。 有钱人的快乐你根本就无法想象。 肖尧神情复杂。 肖尧一边感慨着，一边看了一眼处于呆滞状态之中，仿佛久久无法回神的受害者田甜，拍了拍后者的肩膀。 “回魂了，回魂了。” “咱们该干活了。” “哦。” 回答肖尧的，是错落不齐的声音。 …… 深夜12:45。 忙碌的检查完各个病房，并且确认病人们都陷入熟睡中后，肖尧这才拖着疲惫的身躯回到了办公室里，看了一眼电脑右下角的时间，熟练的从更衣室柜子里拿出了抱枕和小单子，接着又把两张椅子拼到一块，他准备简单的对付一宿。 然而~ 就在肖尧刚刚陷入沉睡时，忽然办公室的大门被人从外推开，紧接着想起的便是慌乱的脚步声，以及小护士惊恐的大叫。 “肖医生，肖医生。” “10号床的病人出事儿了！” 肖尧几乎是在对方喊出声的一瞬间就猛的睁开眼睛，下意识的从椅子上弹起，随手拿起挂在椅背上的白大褂，就开始急色匆匆的往外赶。 一边朝着10号床所在的病房赶路，一边语速极快地询问道。 “10号床的基础情况。” 小护士也同样迅速回答到。 “10号床是三个月的小婴儿，前两天从床上掉了下去，父母担心，所以安排住院一周，以便观察。” “就在刚才，孩子忽然呼吸变缓，心脏也逐渐停止了跳动。” 听到这番话，肖尧顿时皱了皱眉头，严重闪过一丝凝重之色。 “检查结果呢？” “在这里。” 小护士从怀里厚厚一大沓子的文件里面抽出了两张纸递给了肖尧。 肖尧脚下步伐不停，接过了检查结果，粗略的扫了两眼，就发现孩子的白细胞和蛋白质的数量高于正常水平。 奇怪。 之前检查病房的时候，10床的小病人不是正在熟睡之中吗？怎么会突然出事？ 不过…… 考虑到孩子的免疫系统中产生的白细胞和蛋白质的数量高于正常水平，而其中的一些蛋白质会与大脑互动在睡眠期间改变星耀和呼吸的频率，让婴儿进入深层睡眠这一点的话…… 各种各样的猜测从肖尧的脑海里划过，不过最终都停滞在肖尧到达病房面前，且推门走了进去。 一进病房。 就听到了监护仪的警报声，同时还有几个小护士正在积极的抢救着做心肺复苏。 还是那个叫做田甜的小护士。 只见她不断的使用双指按压法进行胸外心脏按压，按压的位置也选择在孩子的两个rt连线的中点下一横指处，同时按压频率为每分钟120~140次，以此频率按压了30次后，一旁的小护士也立刻对患儿进行两次的口对口的人工呼吸。 “我来！” 眼看着田甜力气逐渐不支，肖尧立刻接手了心肺复苏，一双眼睛紧紧的盯着一旁亮起的监护仪的电子屏幕上，期待的本来已经变成一条直线的心跳，能够重新恢复波澜起伏。 然而…… 半小时后。 肖尧额头上渗着热汗，咬紧牙关，依旧没有停下手中的动作。 “肖医生。” 田甜站在一旁，神情复杂。 但凡是学过医学的人都知道，心肺复苏一旦持续到30分钟以上，而患者仍未恢复自主呼吸，心跳和脉搏的话，就说明心肺复苏无效，即可停止救治。 只是。 他们看着旁边已经哭作一团的夫妻两个人，任谁也说不出来“放弃吧”这三个字眼。 “对不起，我们尽力了。” 看着监护仪上的那一条直线，肖尧手下的动作渐渐停顿，咬着牙关，看着夫妻二人，闭上了双眼。 他有想过自己有一天，或许会眼睁睁的看着病人在自己的抢救下，却依旧被死神的镰刀带走，但是他从来没有想过这一天会来的这么快，而被带走生命的患者，还只是一个刚刚来到世界上不足九周的小婴儿。 这种感觉，这种生命在直接流逝的感觉，让他非常的不好受。 “怎么会！” 年轻的妈妈听到医生的宣判后，一下子贪软的跌落在了地上，捂着嘴，痛哭起来。 一旁的爸爸也同样是脸色，难看看着躺在病床上闭着眼睛，安安静静的，仿佛只是乖巧睡着的孩子，用力的攥紧了拳头，双目通红，不知道该咋办才好。 “唉！” 看到这一幕，肖尧只是叹了口气。 转身正准备离开病房的时候，忽然白大褂的衣角被人从后面紧紧的拽住。 “我儿子，我儿子！” “他为什么会……” 第230章 生命的逝去，悲泣的哭声 “医生。” “至少，至少让我知道，他是……” “为什么会这么小就离开我们的，好不好。” 女人眼里怦然爆发出仇恨的色彩。 只是…… 她不知道，这股仇恨到底该朝着何处倾泻。 能怨人家医生吗？ 肖尧脸上的热汗，一身的疲惫感，即便是隔着口罩也挡不住。 坐在一旁的女人，对于医生的抢救是最有发言权的。 几乎是在孩子出现问题的一瞬间，立刻就被医护们给围了上来，迅速的开始了抢救。 网上所说的抢救的黄金时间，他们几乎是一秒钟都没有浪费。 可为什么？为什么？ 为什么要夺走她那么可爱的孩子？ 他才三个月，他才诞生在这个世界上只有九十天而已，他甚至还没来得及学会翻身，学会说话，学会面带微笑，学会拍手。 他什么都不会！！ 为什么！！ 究竟是为了什么？ “……” 肖尧无言。 事实上。 在刚才抢救的时候，他已经考虑到了孩子的情况了。 根据孩子的情况，基本上可以肯定的判断，这就是…… “婴儿猝死综合症。” 肖尧抿了抿嘴角。 看着面前明显已经处于崩溃的婴儿母亲，他还是选择实话实说。 “也被称为摇篮死亡，指的是外表健康的婴儿，忽然意外死亡，并且死后尸检也无法确定致死原因。” “是两周到一岁之间孩子们最常见的死亡原因，占这个年龄段死亡率的30%，这个病分布在全世界，一般都是半夜到清晨发病为多，几乎所有的婴儿猝死综合征的死亡都发生在婴儿睡眠中，死亡率非常高，仅有少数患儿经过抢救会得以复苏，但这一部分也会因为再次复发而死亡。” “什么？” 女人的手颤抖了一下。 “从出生的那天开始，我们所有人都在细心的照料他，为什么，他为什么会得这种病！” 最后一句话，女人几乎是倾尽全力的喊了出来，那尖锐的嗓音震的在场所有人都觉得耳膜生疼。 “唉。” 而肖尧却是微微的叹了口气，摇了摇头。 “以目前的医学条件来说，至今为止，没有人了解究竟是什么本质的原因，导致了婴儿猝死综合症，只能说它应该是诸多因素联合产生的结果。” “像是脑部缺陷，免疫系统异常，新陈代谢紊乱，呼吸调节机制发育不足或心跳失调，谁也无法确定到底是什么。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “现在能够勉强确认的，一方面是环境因素。” “婴儿猝死综合症的患儿通常是多产次，母亲未成年，或者是与上次怀孕间隔时间过短导致的，同时和俯卧位睡眠，以及父母吸烟，有着重要关系。” 随着肖尧这话一说出口。 这对刚刚丧失的年幼孩子的小夫妻，就仿佛受到了雷击一般，男人忽然发疯，一般从口袋里摸出香烟，直接狠狠的砸在了地上，用力的剁碎，同时嘴里发出了绝望的哀嚎。 他从来没有想过。 有一天会因为自己吸烟而害的孩子去世。 他再也不吸烟了，再也不吸了。 能不能，能不能把孩子还给他？ 女人则是再次跌落在地上，双眼无神的看着躺在病床上安静的那句小躯体。 多产次，怀孕间隔时间短。 如果…… 如果自己没有非要坚持着去上班，导致一而再再而三的流产，会不会…… 会不会根本就不会有今天的这件事情？ 女人崩溃的抱住了脑袋，她不想活了。 “出现这种情况，是我们任何人都不愿意看到的。” 肖尧忽然的再次开口。 “一岁以内的孩子，都应该保持着仰卧位睡眠，他不会对健康有任何不利的影响，不管是侧卧，还是俯卧，都不推荐。” “还有婴儿床的选择也是至关重要的，婴儿床必须要符合婴儿睡眠环境所需要的安全标准，为成人设计的睡床表面可能会对婴儿造成危险，比如说内陷，就很容易出现窒息。” “而且还不能把婴儿放在水床，沙发，软床垫或者是其他表面柔软的地方睡眠。” “同时婴儿的睡眠环境应该避免过于柔软的物体，不管是在婴儿的上面下面还是附近，包括枕头，鸭绒被棉被，羊皮毯和填充玩具，由于宽松的卧具可能是有危险性的，比如使用毛毯的时候应该塞进婴儿床的床垫周围，再比如睡觉衣物可以用来代替毯子。” 肖尧忽然开始滔滔不绝的说起了，如何减少婴儿猝死综合症出现的风险以及危险性。 他必须要想办法转移这一对小夫妻的注意力才行。 至少…… 要让他们有活下去的动力。 不管是再生一个孩子，又或者是为这个孩子而去做相应的宣传，又或者是其他的。 总而言之。 不能眼睁睁的看着他们丧失最后的希望，然后再次转而投入死神的怀抱里。 听到肖尧的这番言论，夫妻两个人都忽然的镇定下来。 两个人坐在椅子上，安静的听着肖尧的叙述，同时在心里不断的思索着自己踩中了雷坑。 而越思索越痛苦。 真的。 他们每一点每一点几乎全部都踩中了。 为什么会这样呢？ 他们明明在生孩子之前都已经做好了心理准备，也去上过幼儿培训课了，不是吗？ 对。 幼儿培训课。 他们有必须要付出的代价！！ 他们可从来没有说过这些注意事项！！ 而肖尧这边则是完全没有注意到这一点，他眼看着说起这一些注意事项时，面前的一对小年轻夫妻终于冷静下来后，心里长舒的一口气。 “婴儿其实和其他人睡在一起很危险，不管是父母还是兄弟姐妹，都不应该和婴儿睡同一张床，父母如果吸烟或者是喜欢喝酒的话，就会使父母觉醒反应降低的物质，更不应该和婴儿睡一张床了。” “而且婴儿还要避免过热和包裹过多，婴儿睡眠时应该穿着少量的衣物，自动调温器设置在一个舒适的温度里。” “在婴儿清醒的时候，并在照看下的情况下，应该有一定的时间将婴儿放置为俯卧位，变换婴儿头的位置，或者是婴儿在床里的位置，可使因仰卧造成的头扁平的危险降到最小。” “还有，绝对不推荐使用广告宣传的任何一个保持睡眠位置或减少呼吸危险的装置，他们不仅不能给你带来保护，反而会增大你们的危险！” 说到这里的时候。 肖尧不免想到了现在网上的那些宣传，可塑儿童脑袋定型的装置。 真的！ 对于这种商家只能说不知者无畏。 咋想的呢？ 不怕害死人吗？ 第231章 来自老妈爱的深沉 好说歹说。 总算是劝着这对夫妻不再哭哭啼啼的一心寻死了，只是…… 肖尧看着夫妻两个凑在一块，痛定思痛的商量着关于下一个孩子的事情时，不免又忽然对病床上那具小小的身体感到一丝歉意。 只能说。 五味杂陈吧。 毕竟…… 活人总不能让尿憋死。 很快的。 随着时间一分一秒的流逝，转眼间的工夫便来到了早晨8点。 和接班的同事们汇报完作业情况之后，肖尧就骑着共享单车回家了。 老规矩。 上午补觉，下午学习，晚上玩一个小时游戏后继续学习。 不过~ 中午的时候，肖尧睡得迷迷糊糊的，却突然被一阵电话铃声吵醒。 “喂？” “老肖，是我，刘铭。” 电话里，熟悉的声音传来，听起来有点激动。 “哥，上次你不是借了我点钱吗？我这两天刚发工资，你看看今天有没有时间，晚上我请你一起出去搓一顿，嘿嘿嘿~顺便再把我女朋友介绍给你。” “晚上？” 揉了揉困顿的双眼，肖尧瞟了一眼亮起的屏幕上的时间。 嗯。 现在才12点30。 “行，去哪？” “咱们是前段时间刚开了一个新的网红店，好像是卖超大份冰淇淋和重度辣火锅的，主打的菜系好像是熊猫竹筒，咱们去那儿吃行不？” “行，听你的，到时候把地址发过来就好。” “ojbk。” 挂断电话后。 不一会儿，肖尧就听到手机嗡嗡的震动了两声，打开屏幕一看，是刘铭那边发来的地址。 肖尧回的一句知道了之后，就继续把脑袋埋在的枕头里，顺手将空调打开，再睡五分钟。 …… 晚上18:59。 肖尧和尚手里厚厚的儿科专业书籍，看了一眼放在一旁用各种彩色笔记的笔记，接着揉了揉有些酸痛的肩膀，站起身来，伸了个懒腰。 时间差不多了。 该和刘铭会面了。 简单的穿了个白t恤和短裤，穿了一双运动鞋的肖尧就这么大大咧咧的出门去了。 然而~ 等到了地方以后，肖尧瞬间沉默。 看着面前大排长龙的网红店，他真的，从内心深处充斥着拒绝。 足足一个多小时。 肖尧看在面前升腾而起的火锅，揉着饥肠辘辘的肠胃，心里止不住的想哭。 卧槽！ 终于能吃了。 快要饿死了好吗？ “咳咳。” “那个……” 刘铭的目光若有若无的时不时瞟到刚刚夹起一筷子毛肚，正准备送进嘴里的肖尧身上。 “有话就说。” 肖尧眉头一扬，边吃边说道。 “你最近这两年是不是没回去？” “回哪？” “老家啊。” “嗯，这两年工作忙，医生这个工作嘛，你也知道，忙起来恨不得24小时团团转，基本上都没有个空闲时间。” 肖尧点点头，有点无奈。 “我前两天看完病之后，带着阿倩回了趟老家。” 刘铭说到这里时，老脸不经意一红。 “呦？” 闻言。 肖尧有些惊讶，随后看着面前两个脸都是红扑扑的小情侣，笑着打趣道。 “这么快就见家长了呀！恭喜恭喜，准备什么时候订婚？” “咳咳，那个嘛，定在明年3月份。” “不过不是最重要的，重要的是，你妈知道我回去了以后，特意来我家找了一趟我。” 嗯？ 一听这话，肖尧心中顿时警铃声大作。 果然。 下一秒钟，就看到刘铭默默从一旁的袋子里拿出了一个保温饭盒，推到了肖尧面前。 “你妈做的，特意声明，必须要让你吃掉，而且还要给他拍视频回馈。” “阿姨做好了以后特意放凉还可以用真空保存起来的，昨天晚上刚送到，我立刻就给冻到冰箱里了，出门的时候才给你特意加热了一遍。” “……” 肖尧低头看着面前的橘红色，上面还带有机器猫卡通图样的，无比眼熟的饭盒，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的抬头看一看好友，又低头看一看饭盒。 “你可真是我的好朋友！” 这句话几乎是咬牙切齿的说出来的。 按道理来讲。 正常情况下，远在他乡的游子收到了母亲亲手做的饭菜，不说感动的痛哭流涕吧，但也绝对不会差多少。 但是！ 想要出现这种情况的前提就是——母亲做饭的手艺不差，至少至少绝对不能是让人连下口下筷子的想法与冲动都不敢升起的那种，对不对？ “你快吃吧，这可是阿姨的一番心意，你可不能浪费，快吃，我好拍视频传给我妈，再让我妈传给阿姨。” 坐在对面的刘铭已经拿起了手机，打开了某信页面的录制视频页面。 “……” 肖尧再次无语。 咔哒。 打开饭盒。 一股无法用言语所能描述出来的焦香味道，瞬间扑面而来。 好吧。 准确的说没有香味，只有焦糊的味道。 本来吧。 坐在对面的刘铭女朋友，也就是大明星网红阿倩对于饭盒里的饭还是有一点那么好奇的，然而在肖尧打开饭盒的一瞬间，这一股子好奇瞬间就消失的无影无踪了。 ？？？ 这都是什么？ 黑乎乎的一片，真的能吃吗？ 阿倩表示震惊。 “果然。” “阿姨这么多年的手艺还是如此的神奇，西红柿炒番茄，土豆炖玉米炖……这啥玩意儿？黄花菜和香椿？月饼炒韭菜……” 看着饭盒，刘铭也直摇头。 真的！ 两个人从小也算得上是街坊邻居，竹马对竹马的一起长大的，但是！他一次都没去老肖家蹭过饭。 没有别的原因。 就是太难吃了。 阿姨啥都好，就是做饭吧……实在是让人一言难尽，关键是叔叔还老捧场，给做啥吃啥，吃完还嗷嗷喊的夸赞，搞得阿姨真的以为自己的手艺堪比五星级酒店大厨，逢年过节都要露一手，然后老肖就跟逃难似的，屁颠屁颠跑到自己家蹭饭。 “呼~” 肖尧刚刚做好心理准备，提起筷子正打算往嘴里炫两嘴唯一还能勉强看过去的红烧排骨，虽然一看到黑乎乎的料，就知道老妈绝对是老抽和咸盐放多了，但是…… 胜在最多是被齁死，而不是被各种稀奇古怪的黑暗料理给围殴死！ 可谁知。 这个时候，刘铭突然又开口说话道。 第232章 死灰复燃的病症:脊髓灰质炎 “哦，还有一件事情。” “阿姨让我转告你，如果今年还没有找到女朋友的话，那么就麻溜的赶紧滚回家里给他相亲去，不然的话，他老人家就要亲自来这里，压着你，跟你去相亲角了。” ？？？ 肖尧懵了。 彻底的傻眼了。 不是！ 妈！ 咱从小到大，但凡是附近周围认识的一个姑娘，有单身至今的吗？ 你老人家去哪儿找相亲的女生去？？？ 而且…… 相亲啥玩意儿的，一点都不靠谱的，好吗？ 即便远隔万里，但是肖尧依旧感受到了来自于母亲的催婚大法。 就两个字。 头疼。 …… 第二天，上午。 又是一天的查房。 和之前一样，都是由薛主治亲自带领队伍，每一个病房挨家挨户的检查。 这一次。 踩雷倒霉的人比较多。 几乎整个上午，偌大的儿科里，都能听到来自于他老人家的愤怒咆哮。 不过这一切和肖尧没什么关系，肖尧表示自己已经安全上垒。 此时的肖尧坐在门诊室里，一边抱着书籍继续学习，一边等着病人排好单号后，挨个进门负责检查。 很快的。 分诊台那边就已经将拿到后的病人们分好了相应的医生。 而肖尧所在的门诊室大门也被人从外敲响。 “请进。” 随着肖尧话音落下，双手拄着拐杖的小朋友，明明走起路来摇摇晃晃的，却硬是不肯让家长抱着，反而是绷着一张小脸儿，咬牙切齿的自己走了进来。 在小朋友的身后，跟着的是一脸担心的老人家。 看起来像是孩子的奶奶。 “医生。” “你快帮帮我家孩子吧，这孩子也不知道怎么回事儿，突然莫名其妙的就不太会走路了，也不能说是不会走路，就是感觉走不稳，你知道吧！” 老人家显得很急迫。 一进门来就开始口都不带停的说起了关于孩子的情况。 “就半个月前吧。” “我和我家那个老头子刚带着孩子去了个水上公园玩，回来以后，这孩子就开始发烧了，边发烧边吐，看着就让人贼心疼，然后我们就赶紧带着孩子去门口的诊所打了针退烧针，好不容易这烧退下去了，结果这一走路，就发现问题大发了，这孩子不会走路了，你说要不要命。” “不会走路？” 肖尧听到这话顿时皱了皱眉头，目光落在了一旁的小朋友身上。 “小朋友，能不能告诉叔叔，到底是怎么个不会走路的法？” “就是没力气。” 小朋友蔫蔫的回答道。 显然。 不会走路这件事情对于这个小朋友的打击可以说是相当巨大的。 最近小区里的孩子们都不跟自己玩儿了。 甚至背地里还有人管自己叫做小瘸子，还有叫做小残疾的。 小朋友因为这事回家不知道哭了几回，每次都把奶奶给气得火冒三丈的，拿着菜刀冲出门去就找那几个坏孩子的家长干架去了。 然后那几个坏孩子当面跟着奶奶和父母，保证以后绝对不会再这么叫具有侮辱性的外号，但是私底下却是鼓励着小区里的其他小朋友们一起孤立他。 发烧呕吐。 无法走路。 这几个词儿连串起来，一下子就让肖尧想起了在国内几乎已经消失的病症。 脊髓灰质炎。 也被叫做小儿麻痹症。 可按道理来说，从二零零零年开始，国内就已经被世界卫生组织确认为了无脊髓灰质炎的国家，不应该啊。 难不成…… 这孩子没打疫苗？ 不会吧。 脊灰疫苗不也是新生儿闭接种的疫苗之一吗？ 肖尧眼中闪过一丝疑惑。 小儿麻痹症，作为严重影响人类健康的传染病。病毒常常侵袭神经系统，可在数小时之内造成机能完全瘫痪。 主要是经粪口传播，四季均可发病，夏季和秋季为主要流行季节。 同时5岁以下的孩子很容易发病，在感染的病例中，每200例就会有一例，导致终身残疾，5%~10%的患者会因为呼吸肌麻痹而死亡。 也正是因为脊髓灰质炎也就是小儿麻痹症的高传染性和患病后的高危害性，所以世界各国一直致力于消灭脊灰病毒，自从全球根除脊灰行动启动以后的20年来，病例数减少了99%以上，其中口服。脊髓灰质炎疫苗也就是俗称的口服糖丸，做出了巨大的贡献。 当然。 病例数减少了99%以上，并不代表着彻底消灭掉病毒。 毕竟…… 这一点，肖尧在学校的课堂上就曾经学习过。 疾控防御中心的研究员，也是国家脊髓灰质炎实验室负责人曾经指出过，对于脊髓灰质炎，国内并不是完全安全的，而是存在着两种威胁。 一种就是脊髓灰质炎野病毒的重新输入与脊髓灰质炎疫苗衍生病毒的新攻击。 同时世卫组织也曾经说过。 只要有一名儿童还感染有脊髓灰质炎病毒，那么所有国家的儿童就仍然有可能感染该疾病的危险。 而且！ 想到这里，肖尧眼底一沉。 上学的时候老师曾经特意强调过，脊髓灰质炎这种病毒很容易进入无脊髓灰质炎的国家，并且会迅速的在为免疫人口中传播。 2003年到2005年的期间，曾经有25个先前无脊髓灰质炎国家，因为输入病毒而再次发生感染病例的。 到现在为止。 世界上仍然流行着脊髓灰质炎的国家还有4个。 考虑到孩子奶奶说的话，肖尧的一颗心瞬间提起。 卧槽！ 该不会是有人刚刚从国外回来，就跑到了水上公园去玩吧。 虽然按理来说，国内的人群基本上都打过脊髓灰质炎的疫苗，但是仍然有那么几个少数例外，很容易就会被攻陷的。 这话可不是胡说八道。 而是在04年的时候，曾经在南方的某个。落后的县城的村寨里就曾经出现过这种案例。 当时特意还派了研究员前往调查，证实儿童免疫接种率很低，脊髓灰质炎疫苗三剂次的服用仅为10%~60%。 所以！ 这也就证明国内并不是所有人都打得过这个疫苗的。 眼前的…… 说不定就是一例。 思及此处。 肖尧心中再次一沉，随后当机立断，直接掏出手机，联络薛主治！ “主治！” “1号门诊室里，发现了一例疑似脊髓灰质炎病症儿童！” 第233章 给各位表演一个生吞椅子 什么？ 薛主治那边，在听到肖尧的汇报后，立刻按下紧急响铃。 瞬间整个儿科大厅里警铃声大响，同时科室保安迅速出动，将整个儿科拉起了警戒条。 “什么情况？” “这是怎么回事？” “为什么不让我们出门？” 与此同时。 原本在儿科大厅里井然有序，等待着医护们安排的病人和病人家属们也纷纷慌乱起来，他们下意识的想要离开这里，但是刚一出门就发现大门不仅被人从外面锁起，而且还拉起了警戒条。 这下子。 慌乱彻底在人群里爆发。 护士们全体出动，大部分都在负责安慰病人的情绪，还有一部分正在。紧张的通知着病房里的病人千万不要离开病房。 1号门诊室里。 老太太有些坐立不安的，听着外面的警铃声，同时看着面前的年轻医生。 “医生？” “我们这是怎么回事？” 老太太不知道发生了什么事情。 但是光从外头的动静听起来就不像是好事。 她下意识的抓住自家孙子就想往外走，然而却直接被肖尧给挡在了门口。 “不好意思。” “你们现在不能离开这里。” “老人家。” 肖尧张了张嘴，神情严肃道。 “您的孙子，曾经吃过脊髓灰质炎的糖丸吗？打过疫苗吗？” “疫苗？” 老太太仿佛听到了什么可笑的笑话一样，眉头一皱，有点不满。 “年轻人，我知道你的意思。” “但我跟你说，疫苗这玩意儿可不能乱打呀，这玩意儿是给你治病的吗？不是，他可是把病毒打进你的身体里，让你产生抗体的。” “这玩意儿不好，能不打就不打，你没看老祖宗说过吗，强身健体比啥都强，这疫苗啊，别说是我孙子了，就是我儿子他也没打过！” 老太太说到这话的时候，还颇为自傲的抬了抬胸口。 感觉自己真是一个有远见的老太太呢。 “……” 果然。 肖尧再次心中一沉。 他之前的猜测果然没错。 看来他刚刚通知薛主治，虽然说急迫了一点，只是凭着老太太所说过的发热，多汗，烦躁，肌肉酸痛和麻痹，运动麻痹。就立刻果断的判断出是脊髓灰质炎有点过于冲动，但是不得不说，能早一分钟是一分钟。 毕竟…… 这玩意儿可是传染病。 一旦流传出去，那么受到感染的孩子可是千千万万的。 “荒谬！” 与此同时。 一股难以用言语表达出来的愤怒也瞬间席卷肖尧的内心。 “老太太！” “实话告诉你，我们目前怀疑你孙子感染的是脊髓灰质炎，也就是小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，具有很强的传染性！” “目前人类是唯一已知的脊髓灰质炎病毒的天然宿主！” “这个病一旦严重的话，很有可能会因为呼吸肌麻痹而死亡，直到现在为止，依然缺乏有效的治疗手段，只能靠接种疫苗预防感染，来规避风险。” “你害的是你的孙子吗？不，你不光只害了你的孙子，而且你还害了很多其他的孩子！！” 真的是！ 无知者无畏。 这句话可不是用在这里的。 不过好在。 大人通常是不会得脊髓灰质炎的，因为脊髓灰质源主要就是危害的是儿童的健康。 所以…… 唉！ 肖尧看了一眼已经傻愣站在原地的老太太又看了一眼坐在椅子上，完全不知道发生什么事情的小朋友，叹了口气。 两个小时之后。 疾病疾控中心迅速派人接走了小男孩，同时将整个医院彻底的进行了一次大消毒后，医院这才重新恢复了正轨。 而肖尧也很快的便投入到了下一个患者的症状中。 只不过…… 不知道是因为今天进门的时候是不是左脚先迈进来的办公室。 肖尧今天从头到尾碰到的病人，只能说…… 一个比一个稀奇古怪。 一个比一个更加夸张。 就像是面前的这个。 肖尧神情有点无语。 有一种疼叫看着就疼。 等到肖尧到位的时候，一张很普通的绿色塑料板凳。 一侧的凳子腿，完全插进了面前男人的嘴里。 很夸张。 就是仰着头，另外两个陪同来的人，帮他举着。 一种拿大顶的姿势，让男人满脸胀红的同时，显得非常的吃力。 而且在旁观者的视角之中，看得出来他显得有些很不好意思。 “你们这是怎么弄的？” 肖尧非常不可思议的询问了一句。 玩的花活多的他见过，可是这吃塑料椅子的，这算是头一份。 而且就这么卡在嘴里了。 看这个模样是并没有卡到咽喉，没有影响到呼吸道从而引发窒息。 这算是不幸中的万幸。 但是…… 口腔下颚无法动弹，口水已经流了很久，这同样不太好受。 “医生你赶紧救人吧。” “我们就是闹着玩，打台球的时候赌了一把而已，谁知道他当真了？” 送他来的其中一个穿着黑夹克的男人，表情也不好看。 谁愿意当成乐子呀？ 而像他们三位这个组合的乐子，在医院里都是难得一见。 “呜呜呜……” 吃了塑料板凳的男人，很是激动的拍着自己的脸。 示意肖尧快点给他弄下来。 “你，你冷静，先不要乱动了！” 肖尧没好气的嚷了一句。 不能怪他脾气不好，实在是这种病人实在是太奇葩了。 而且现在还这么大动作，真不怕那椅子腿扎进喉咙里吗？ “我先给你检查一下，我们用最稳妥的方式好吧！” 肖尧也是没办法了。 这种活归不归医生管还真的是不好说。 不过人家来都来了，肯定是不能见死不救啊，想办法把椅子拆下来吧。 而在这之前先检查一下口腔，可不要连皮带肉的拿出来。 那可就真的是危险了。 还好…… 等到肖尧用小灯，从侧边向内观察之后，嗯，确实是卡住了。 两边下颚都出血了，看出来这位忍痛能力很强。 反正…… 这要是肖尧的话，真不知道自己嗓子受得了受不了。 有点感同身受的摸了摸下，肖尧干咳了两下，表示自己让人找工具去。 门口的小护士也是看了热闹。 第234章 幸亏来医院了!网上不可尽信啊!! 费尽巴拉的。 又是找急诊科的会诊，又是找外科的帮忙。 好不容易才在最坏结果没出现的前提下，把这椅子给取出来了。 累的肖尧是一头大汗。 好在结果不错。 只是嗓子有些轻微的划伤，这两天注意不要大声吼叫，不要吃辛辣刺激性以及海鲜食物，服用消炎药，等着嗓子慢慢愈合就好。 不得不说。 这俩人真的是幸运buff点满了。 这件事情但凡落在其他人身上，绝对不会这么轻轻松松的就收拾好的。 面对两个人的千恩万谢，肖尧疲惫的挥了挥手，示意二人可以离开了。 嗯？ 刚刚送走这两位奇葩的病人，肖尧一边感慨着现在孩子营养真是好，才上六年级就能长到1米8的大个子，一边拿出了口袋里嗡嗡震动的手机，扫了一眼收到的短信，有些惊讶的挑了挑眉头。 随后他便起身离开了门诊室里。 “师姐。” “你突然叫我来干嘛？” 肖尧前脚刚推门走进了办公室里后脚就看到跟仓鼠似的师姐正躲在办公桌后头埋头苦啃手里的大坚果欧包。 “呦，老弟来了。” 吴师姐拍了拍手上掉的残渣，笑眯眯的冲着肖尧摆摆手，接着又偷偷摸摸的从随身携带的包包里面捞出来一份巧克力，塞到了肖尧怀里。 面对肖尧有些惊讶的目光，吴师姐老脸一红，尴尬的摸了摸脑袋，显得有些羞涩且别扭的说道。 “谢礼。” “谢谢你前两天帮我值夜班，嘿嘿~姐姐我呀，终于脱单了！” 作为一个万年母胎单身的贵族，再加上又从事的是儿科医生这个职业，本来，吴苏都准备放弃找对象这种不着边际的事情了。 结果吧。 没成想，就肖尧来科室里的那天晚上，吴苏刚好接到老妈打来的电话，电话里三令五申的要求她必须过两天去参加相亲，甚至还让她提前把人家男方账号给加上了。 没办法。 吴苏就只能任命的加上了人家男方的电话和通讯账号。 同时为了表现礼貌，主动的和对方打了声招呼，琢磨着双方谈一谈，要是都没啥意思，过两天的相亲就直接走个流程，大家提前谈好就行了。 然而~ 万万没想到的是。 这一来二去的，两个人倒是聊的火热，等着之后一见面，饭局结束后，双方都互有好感，男方打听到女方喜欢的偶像明星，特意抢了两张演唱会的门票。 看完演唱会后，两个人漫步在海河旁，男方手捧着玫瑰表白，身后是灯光绚丽的摩天轮。 当时的画面着实过美。 然后，吴苏就一个激动，答应了。 等会到家冷静下来后，吴苏躺在床上，抱着被子翻身打滚的琢磨着一定要感谢一下新来的小师弟。 如果不是这位小师弟仗义出手帮忙，那么演唱会的门票就会作废，自己今天不光没有办法看到一直喜欢的明星，而且也会浪费人家男方的一片苦心和金钱，还有演唱会后那精心准备的表白场景。 所以她立刻在网上下了订单。 专门买了一家国外手作，名声极大，且价格昂贵的巧克力礼盒作为感谢。 今天早上出门的时候刚刚收到货，她立刻就赶紧带到医院里来了。 “哇呜~” “恭喜师姐成功脱单！” 肖尧一边心安理得收下巧克力，一边笑容灿烂。 害！ 他还以为是啥嘞。 就脱单？ 呵。 不是哥们吹，实在是哥们方圆十里以内就没有一个单身狗。 行走的人形丘比特之箭，你以为这称号是白瞎的！ 这就是咱爱国，不扯西方那一套，不信上帝耶稣那玩意儿。 不然…… 哼哼！ 丘比特转世，就在今朝啊！ …… 收下谢礼，肖尧回到门诊室里，开始敲打起今天收治的病人病情详情。 而就在这时。 门诊室的大门被人从外轻轻的敲响，紧接着一位老人带着一位穿着连衣碎花小长裙的年轻妈妈走了进来，而这位年轻妈妈怀里则是抱着一个打扮的极其帅气，戴着黑色小墨镜和帽子的小娃娃。 “妈，我都说了，我都在网上查了，不是什么大事，回家擦点爽身粉就行。” 年轻妈妈一脸无奈。 “而且，现在都什么年代了，真没必要把你们的老一套给用到我身上来，你看现在坐月子的哪个年轻人不洗澡？真要30多天不洗，那身上不得臭死，恐怕还要生出来跳蚤和虱子呢。” “还有小孩子真的不用穿的这么多，你看看我本来把我孩子打扮的挺好看，结果被你那么几件外套一套，瞅瞅，哪里还能看出来一点帅气的小模样。” “你还好意思说，本来就是个小姑娘，你非要把人家打扮成和小男孩似的，一点姑娘样子都没有。” 旁边的老人一听这话，顿时就不乐意了，开始抱怨起来。 “谁说女生就一定要有女生样子了？又没有人规定女生一定要喜欢小裙子和漂亮的小首饰什么的，人家现在不也流行中性美吗？当什么小公主，我们家宝贝要当就当小女王！” 年轻妈妈听到老人的抱怨，也当下就不乐意了。 “你咋知道咱家孩子不乐意当小公主的？这娃又不会说话，你等人家会说话了，再按照人家心意打扮不行吗？” 两个人就这么你一句我一句，一边往门诊室里头走，一边呛起了火来。 “……” 来了，来了。 儿科医生必备技能之一：家庭和事佬，又要短暂上线了！ 肖尧一边心里感觉无奈，一边赶紧起身横插到两个人的争吵中间，很是关切地询问道。 “两位家长。” “孩子哪里有不舒服的吗？” 果然。 对于家长来说，孩子永远会夺取他们的最大关注点。 随着肖尧这话一说出口，这一老一少立刻就不吵了，目光全部都汇聚在年轻妈妈怀中抱着的小孩子身上。 从个头上来看，孩子大概是在3到4个月左右，应该是刚刚会翻身，但还不会自己坐起来和走路这两个技能。 “医生。” “你看这里。” 老人一脸紧张兮兮的掀起，年轻妈妈怀里小婴儿肚皮上的衣服，露出了一片洁白的皮肤和皮肤上面长的极其刺眼的红点点。 “这孩子身上起了好多这种红疹子似的东西，而且有的时候一碰就疼，一疼就哇哇哭，不光是这肚子上有，而且大腿上也有！” 嗯？ 红疹？ 嚯嚯，好家伙，专业一下子就对口了。 肖尧立刻开始对小婴儿做起的全身性的检查重点，尤其是关照身上起红疹子的地方。 肚皮上倒是没什么问题。 只是这大腿内侧…… 肖尧看着肉乎乎宛若莲藕一般的大腿内侧。红疹破烂，渗出的黄色液体，当下便皱了皱眉头。 “幸亏来医院了。” “这大腿都烂了，可不能用爽身粉。” 不管咋说。 幸亏这孩子姥姥坚持要来医院，没有跟妈妈似的，直接网上一查就只，果断要用爽身粉，不然可就麻烦了。 肖尧在心里暗暗庆幸，同时严肃的和新手妈妈开始科普起爽身粉的作用和注意事项起来。 “爽身粉的确是个好东西，但他可不能乱用，尤其是成分里含有滑石粉的，对于女宝宝来说非常不友好。” “而且爽身粉主要是在夏天的时候，天气闷热，孩子还小，稍微一动，皮肤就会出汗，这个时候在身上涂抹爽身粉，不光可以使肌肤润滑，而且还可以维持皮肤的干爽，同时还能起到驱蚊，清除异味，预防皮肤发红起湿疹，就是常说的红屁股的情况。” 顿了顿后，肖尧神情颇为严肃的继续说道。 “但爽身粉可不能使用在皮肤破损的地方，这一点必须要注意！” “因为皮肤破损后组织粘膜会暴露在空气中，若是粉状的爽身粉与血液和渗出液相结合，就会变成颗粒状的物质附着在皮肤上，堵塞毛孔，使患处的症状变得更加恶劣，还有可能会引发新一轮的感染。” “而且爽身粉里面的化学成分包括了氧化镁，铅，汞等，从破损的皮肤进入血液中还会扰乱神经系统，造成严重的后果，所以一旦发现孩子皮肤破损，应该及时就医，绝对不能够盲目处理。” “你看你家孩子这大腿内侧，这起的尿布疹都已经溃烂了，都开始渗出黄色的脓液了，这个时候再把爽身粉扑上去，不仅无法促使破皮愈合，而且还会反复刺激伤口，导致伤口的愈合速度减慢，这不是雪上加霜吗？” 肖尧说到这里的时候，语气里多少带上了一丝恨铁不成钢的心态。 主要吧。 他现在说的这些话，人家卖爽身粉的盒子上基本上都已经标明了的。 除了可能没有自己说的这么详细，连原因都给解释清楚以外，肯定写明了什么事情能做，什么事情不能。 孩子，尤其是婴幼儿。 在他们抵抗力没有成型之前，本来身体就很脆弱，如果家长是个马大哈类型，粗神经的随意对付，很有可能会酿成无法挽回的后果。 当然。 也别说什么，老一辈的人都是这么过来的，原来小孩子可没有这么脆弱，那不都是往床上一扔扔一天，大人忙的下地，哪有时间照顾小孩？ 但是！ 也正是因为如此！ 那个年代孩子的夭折率高的出奇，甚至可以用可怕两个字来形容了。 既然现在不管医学条件，还是各家各户的家庭环境，都已经有了天大的改善，那为什么不能更加的注重孩子的安全性呢？ 唉！ 想到这里，肖尧在心里微微的叹了口气。 同时。 肖尧面前的年轻妈妈被年轻医生说的这一番话，好吧，对她而言，可能更像是斥责和怒骂而搞的脸色一阵红一阵青。 年轻妈妈低着头，一声不吭。 但是孩子姥姥可不管当妈的在想些什么，反而是颇为急迫的说道。 “医生，我刚才听你的意思好像是说我家这孩子是尿布疹？” “这尿布疹是不是因为孩子经常不换新尿布导致的？不过我家孩子晚上都穿的是纸尿裤，而且还买的那种一包就要四五百的，不是说吸水能力杠杠的吗，这咋还会得尿布疹呢？” 四五百？ 嚯！ 那可真够贵的。 听到价格的肖尧在心里暗暗啧舌的同时，脸上带出了一丝笑容，摆了摆手说道。 “这纸尿裤，你甭管他多贵多强，哪怕是吸收性最强的尿裤，也会使一些尿液留在宝宝娇嫩的肌肤上，至于商家宣传的什么一滴都不会流出来，什么极致锁水这种话，不要听，不可能的，至少以现在的实力来说，做不到这种程度。” “这形成尿布疹，最主要的原因之一就是潮湿，当宝宝的尿液和粪便中的细菌结合在一起，它们就会分解形成带有刺激性的氨，如果宝宝裹脏尿片的时间太长，就很容易长尿不染，尤其是对于敏感性皮肤的孩子来说更是如此，哪怕是经常换，他也还是很容易长出来的。” “然后……” 肖尧的目光落在了孩子身上的白色小衬衫上，抿了抿嘴角，还是选择实话实说的说道 “至于肚子上的尿布疹，可能是因为摩擦或者是对化学物质敏感，现在的很多衣服都是b类的，只能适合成人贴身，婴儿的衣物必须要做到a类才行。” “还有可能是对一次性纸尿裤所用的芳香剂或者是清洗棉质尿布的洗涤剂等化学物质格外敏感，也会出现在肚子上，或许有可能是你们给孩子用的护肤乳液或者是爽身粉，并不适合宝宝的皮肤，这都是有可能的。” 说到这里时，肖尧的语气一停，看着年轻妈妈怀里抱着的小婴儿，想了想，觉得这么大的孩子辅食肯定还没安排上，但是又一考虑现在年轻人的养娃潮流，又觉得自己这么肯定……说不定会被打脸。 “你们现在给孩子加辅食了吗？” “没有。” “有。” ？？？ 肖尧懵了。 这咋一个人说没有一个人说有呢？ 不光是肖尧懵圈，就连孩子姥姥和孩子妈妈也懵了。 两个人互相对视一眼。 孩子姥姥这眉头当下便又皱起来了。 “咱家宝贝才三个多月，你就给他添辅食了？？” “嗯，我看书上说，趁着孩子还小，让他多尝尝水果的味道，以后会喜欢上吃水果，成为一个健康的宝宝。” “屁的嘞，这不是妥妥的贩卖焦虑吗！卧槽，我从小把你，你哥和你妹妹，还有你小弟4个娃拉扯长大，一个比一个跟小犊子的壮实，我还不会养孩子了？这么小的孩子就该喝奶，吃个屁的辅食！” “这叫科学养娃，你懂不懂！” “科学个屁。” 两个人又开始因为养孩子的问题吵吵了起来。 只见孩子姥姥话锋一转，扭头看着肖尧说道。 “反正有医生在这，你不信的话，你自己问问医生！” 嗯？ 一下子被架起来的肖尧，当下就有点哭笑不得，但还是耐着性子的解释道。 “其实一般情况下，没有三个月的婴儿可以吃什么辅食的这种说法，因为三个月的小婴儿一般是不添加辅食的，以免影响到正常的生长和发育。” “主要是因为婴儿的年龄较小，对食物的需求量较小，单纯的母乳或者是奶粉喂养可以满足生长发育的需求，而且这个时候孩子的肠道发育不是特别完善，比较脆弱，消化能力较弱，不能够吸收和消化辅食。” “事实上，我们通常会提倡避免过早的添加辅食，尽可能的防止出现增加胃肠道负担，导致消化不良的情况。” “不光如此，三个月的宝宝免疫系统还十分的脆弱，过早添加固体食品容易引发过敏症，还容易导致肾功能出现问题。” “一般来讲随着年龄的增大，在6个月以后就可以添加适当的辅食，比如说米粉，小米粥，蔬菜泥，水果泥，从而可以更好的促进生长发育。” 眼瞅着自己这一番言论说出口，孩子妈妈脸色变得更加难看不说，孩子姥姥就仿佛是斗胜的大公鸡一般，摇头摆尾的就打算再次出击，肖尧连忙开口，打断双方的施法。 “我刚才还在考虑，孩子之所以会在肚子和大腿长这么多的尿布疹，会不会有添加辅食的原因，不过现在看来，这个原因可能性很大。” “对于小宝宝们来说，任何新的食物都会使宝宝的粪便的成分发生变化，同时也会增加宝宝的排便，那么在尝试一种新食品时，长尿布疹就是一种很普遍的现象了。” “而且不光是尝试新食物，如果你的孩子是用母乳进行喂养的话，那么孩子的皮肤甚至还会对你吃的某些东西有所反应，这也就是为什么老人常常提议让妈妈忌口的原因。” “还有，你家孩子是单独睡的婴儿床吗？婴儿床旁边是什么？卧室里有卫生间吗？” 肖尧继续追问道。 “有，我家是两个卫生间，卧室一个，外头一个。” 孩子妈妈点点头。 “这就对了。” 肖尧了然。 “宝宝裹着尿布的区域温暖而潮湿，正好适合细菌和霉菌的生长，再加上因为卫生间的缘故，所以假设通风不好的话，那么卧室里也会很潮湿，而细菌或者是霉菌感染很容易就会在这些地方出现，就比如说宝宝的皮肤开裂，或者是有褶皱的部位，就会导致了孩子的尿布疹。” “正常情况下，就像是你之前在网上查到的资料一样，宝宝出了尿布疹，一般情况不需要来呆着看医生，只需要勤快一些，也能够在三四天后让孩子摆脱尿布疹的困扰。” “但是！” 肖尧下一秒钟，话风一转，同时手指着孩子大腿处溃烂的地方，语气严肃的说道。 “像你家孩子现在这种情况，就是已经感染了，因为孩子的免疫力较弱，所以必须要来医院进行治疗才行。” “看吧，我就说。” 孩子姥姥顿时长舒一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里的同时，很是夸张的拍了拍胸口的位置。 “你看看，你别老嫌我老，觉得我啥也不懂，真到这种事情，还得我来，就网上的东西啊，你不能全信，咱该看病看病，对不对？咱家又不缺这看病的点钱，何苦让孩子受罪呢，也相当于买咱家一个心安是不是。” “……” 孩子妈妈抿了抿嘴角，没有吭声，只是神情有点复杂。 “行了。” “总体来说尿布疹不是什么大麻烦，很小的一件事。” 肖尧笑了一下。 随后便坐回电脑桌前，开始敲起了单子。 “回去以后用康复新液，嗯，准备个10ml就行，然后倒进了温水里，最好是准备一个250ml的容器，这样可以确保比例没有出现问题。” “然后用这个水来擦洗孩子身上的红疹子的地方，每天擦洗三次，直到身上充血红肿减轻，局部开始干燥才行。” “不过要注意的是，大腿的位置，就是我刚才指给你们看的这个皮肤溃烂的地方，你们要注意要拿20ml的康复新液，倒入40c的温水，250ml的容器中，不敢直接上手洗啊，毕竟手也很脏，所以要用消毒棉棒擦拭伤面，每天最少四次，这4次最好是在等着孩子排完大小便以后，再去弄，等到病情好转了以后，就可以逐渐的减少次数到两次左右。” “这个康复新液是纯中药制剂，更符合新生儿和婴幼儿皮肤的生理特点，避免了类固醇激素局部应用的副作用以及局部皮肤会发生了变化，比如说多毛症，还有毛细血管扩张和皮肤弹性的改变。” “中药？” 听到肖尧的这番话，年轻的妈妈脸上露出了一丝迟疑的表情，有些不太确定的说道。 “用中药能行吗？最好是不是用点西药。” 孩子妈妈显得忧心忡忡的样子。 嗯？ 听到这番询问，肖尧先是一愣，随后赶紧解释道。 “西药的收敛作用虽然强，但是对皮肤粘膜的刺激性很大，含激素和抗生素的软膏制剂，尽可能还是不要用于擦烂性感染性伤病，溶液会阻塞皮肤呼吸，对孩子的大汗腺和毛囊有着直接影响，更有可能会导致细菌在局部的繁殖，对伤口愈合不利，甚至是恶化。” “而中药制剂的话，就不会受到这方面的困扰了。” 第235章 儿童精神分裂症 “医生。” “你说的会不会有点太夸张了，怎么中药到你嘴里全都是好处，而西药到你嘴里全都是坏处呢？” “你该不会是……” 年轻的妈妈目光不断上下打量在肖尧的身上，眼中的狐疑之色挡都挡不住。 显然。 她怀疑肖尧可能是收钱了，或者是和门口的药店联系好，打算通过这种方式来吃回扣了。 不然~ 有什么理由能解释得了肖尧一直在吹嘘中医，踩踏西医呢？ 不就是因为中医的药比西医的药还贵吗？ 就拿感冒灵冲剂来说。 中医的感冒灵冲剂一盒恨不得要二三十，而西医的小儿快克一盒也只要十来块，这之间的利润差别，啧啧，一盒半盒的当然看不出来，但数量一多了呢？ “……” 肖尧有些无奈。 “如果你觉得我是在哄骗你的话，你可以去千度上查一下相关资料。” “事实上国外文献曾经报道过，皮质类固醇激素主要会影响巨噬细胞杀伤孢子的中性粒细胞和单核细胞杀伤菌丝，而中药制剂使用时不受时间面积范围部位等条件限制，因此在针对局部外用药物的时候，更常推荐的是中药制剂而非西医药膏。” “行吧。” 听到肖尧都把国外文献给搬出来了，孩子妈妈不置可否的撇了撇嘴，看起来有些艰难的点了点头，勉强相信了那么两分。 “主要还是要靠家长注意宝宝屁屁的日常护理，经常要负责给孩子更换尿布，让他保持洁净和干爽，晚上的时候，也要注意把她叫醒，更换尿不湿才行。” 明明尿布疹只是一个常见的小毛病而已，正常情况下也不需要花费这么长的时间来解决这类的小问题。 但是~ 肖尧看着面前年轻妈妈一副很是艰难，勉勉强强相信你两分，甚至左耳朵进右耳朵出的架势，又看了一眼明显穿的不是纯棉衣服，更像是现代工业的合成制品的白色衬衫的小婴儿，不知道为啥，突然有点小心累。 但他还是强打起精神来，把方方面面都给叮嘱到了。 “父母在更换尿布的时候，要彻底清洗宝宝的尿布区域，可以选择把棉球分水平或者是一暖瓶的温水放在宝宝要换尿布的地方以方便清洗，洗完以后要记得把宝宝皮肤的水碾干，千万不要来回的擦，因为孩子皮肤过于娇嫩。” “然后每次换尿布的时候使用起隔离作用的软膏，它会在宝宝的皮肤上形成一个保护层，来保护宝宝已经不舒服的肌肤，不会再受到粪便和尿液的侵蚀。” “至于软膏的话，凡士林和锌氧粉质就不错，后者我的质地会比较粘稠，对保护敏感皮肤非常有效果。” “晚上睡觉的时候记得给孩子换穿稍大一号的纸尿裤，可以让空气更好的流通，如果你给宝宝使用的是棉质的尿布的话，就不要再给他穿塑料套裤了，至于纸尿裤的话，可以试试其他的牌子，看看会不会更好。” “宝宝在室内玩耍的时候，最好不要让他穿尿裤，也不要让他抹隔离霜，玩的时间越长越好，直接接触空气会加快尿布疹的恢复，更建议的是让孩子光着小屁股睡觉，然后在床单下头垫一块塑料布，这样就可以防止床垫不被尿湿了。” “这么麻烦！” 孩子妈妈皱着眉头，一脸的不乐意。 “我看我大姐家的那个孩子，从小都很皮实，家里头都不带管的，想干嘛干嘛，人家身体倍儿好，啥事都没有，从小到大都不带生病的，我家这个这么精细的养，结果还是起尿布疹了。” “不成器！” 孩子妈妈低头看了一眼怀里的小婴儿，暗暗的骂了一句。 “……” 看到这一幕，肖尧当下皱了皱眉头，语气不太好的说道。 “各家孩子的情况都不一样，而且你家孩子是敏感性皮肤，就是你们常说的敏感肌，很有可能被太阳晒一下，又或者是被蚊子叮一下，都会导致比常人更严重的症状。” “行了。” “总的来说就是这个病不严重，按照我刚才治疗的办法，也就十天半个月的就好了，主要就是要勤快点，经常给孩子换尿布，换好了以后记得抹隔离霜就行了。” 肖尧摆摆手。 明摆了的送客。 他就搞不懂了。 不喜欢孩子为什么还要生孩子？竟然都生了孩子了，为什么不能好好地对待孩子呢？ 这小的时候就开始骂孩子不成器，就开始和别人家的孩子对比，那长大了以后，对比的过好还好，那要是对比不过的话……那来自于言语上的侮辱和攻击以及谩骂，岂不是要更加疯狂了吗？ 真的是！ 目送着这对祖孙三人离开门诊室，肖尧连连摇头，心里感慨万分。 “下一位。” 随着肖尧喊出声，紧接着便是一个牵着小姑娘的中年男人慢吞吞的走了进来。 “小朋友，你叫什么名字？” 肖尧笑眯眯的问道。 “哥哥，我叫柔柔，我身旁的这个小妹妹，叫白雪。” 小姑娘奶声奶气的回答道，同时笑得眉眼弯弯，还不忘记晃晃空无一物的右手。 额？ 小妹妹？ 肖尧愣了下。 “医生，我女儿也不知道是怎么回事，突然就说家里还有个小妹妹，叫做白雪，和自己关系可好了，两个人天天在家里玩捉迷藏。” 中年男人无奈中，夹杂着一丝怒意。 嗯？ 精神分裂？ 还是出现幻想了？ 肖尧再次愣了愣神，随后顿时眉头紧紧的皱在一起，目光不断向下打量在柔柔的身上，若有所思。 “这位家属怎么称呼？” “我姓李，你叫我李大哥就行。” 中年男人搓了搓手，显得有点局促。 “那李大哥你带着柔柔先在这里等一下，我出去打个电话，马上回来。” 肖尧点了点头，随后便急色匆匆地离开了门诊室。 紧接着便一通电话，直接打到了薛主治那边。 “主治……” “巴拉巴拉~” 肖尧简明扼要将门诊室内的小姑娘的情况说明，电话那边，薛主治点了点头。 “行。” “我联系老高，让他立刻赶到你那里。” 精神科。 这个科室的前面两个字，几乎是注定了，这个科室是整个医院最不忙，也是最闲的地方。 不管是出于见不得人的心理，又或者是出于现在科普工作不到位的结果，反正大城市里的情况不太清楚，至少在南河这样的小地方，基本上很少有人会乐意带孩子或者是亲人来精神科看病的。 就仿佛他们前脚刚刚踏入精神科的大门，这后脚就立刻被周围的热心群众们给定义为精神病了。 或许~ 人家可能是有点轻微洁癖，强迫症，密集恐惧症，又或者是可能有点轻微的抑郁症等等，然而，其他人可不管，他们只会以讹传讹，不管你到底是什么病，到他们口中都只会变成精神病。 尤其是这种小地方。 可以说是挨家挨户大家都认识，有的人甚至可能连隔壁小区的人都认识那么几家子，大家都或多或少的有点沾亲带故的联系。 也因此在这样的情况之下，各家有那么一点点的风吹草动，绝对会被其他八卦的人尽收眼底，然后就会被大嘴巴传出去，这谣言传的传的，刚开始可能还有点那么道理，但到最后，无一例外，全部都变成了统一格式。 例如：嘿，听说了没？就隔壁\/某某小区，对对对，就那个（父母任意一方工作单位）的老x家，他家闺女\/儿子前两天刚去医院查出精神病了！啧，你说说，多吓人，精神病宰人都不犯法的，可不是嘛，那老两口可倒了霉了，摊上了这么一个精神病孩子，这下半辈子估计都毁了。 反正不管如何，除非真的控制不住，否则肯定不会有人愿意带着亲人来医院里，尤其是来医院检查科里检查的。 所以肖尧只是稍稍一动脑子就立刻明白了孩子父亲那一脸的无奈。 等着老高匆匆赶来以后，肖尧看着老高，只不过是和柔柔简单的交谈了那么几句话之后，就一眼严肃的把孩子爸爸也就是你，一个大哥叫到了一旁的窗户口处。 “这位家属，孩子在出现这种情况之前，有没有其他的症状？” 老高一脸认真。 “……” 听到医生的这番询问，李大哥忽然沉默下来，随后1米8的壮汉忽然红了眼眶，用力的攥紧了拳头，几乎是咬牙切齿的，浑身颤抖的说道。 “我也是才知道。” “我女儿……在学校里，竟然被老师带头孤立，还被老师骂了好多回，甚至是当着众目睽睽之下，让我女儿去教室后头站着，或者是去教室门外站着。” “她，她才三年级啊！！” 说到这里的时候，李大哥忽然有点泣不成声。 正所谓男儿有泪不轻弹，只是未到伤心处。 李大哥从来没有想过，自己努力赚钱，把女儿送进了当地，还算是不错的一所小学，竟然反而还害了自家宝贝闺女。 这，这，这！ 这个学校到底是怎么敢的啊！ “被孤立？” 老高皱皱眉。 如果孩子爸爸说的是真话，那么孩子出现精神问题，似乎很正常。 事实证明，很多曾经受过校园暴力的孩子，在长大以后或者是在当时情况下，都曾经或多或少的出现过心理问题。 校园霸凌！ 这是一个相当严重的事情！ “对。” “我女儿……” 李大哥用力的点了点头，随后目光落在了一旁，抱着小兔子玩偶，自说自话，时不时还脸上带起了笑容的柔柔，脸上露出的一丝柔和的表情。 “这孩子从小的时候，就有一些天马行空的想法，比如她时常会觉得路边的野草里，可能会有埋伏的小人国，天上的云朵里有着制造工厂。” “说话的时候也经常会上一句和下一句完全不搭嘎，但毕竟是孩子嘛，孩子的想象力本来就是无穷的，也是离奇的，所以我。从小都没有制止过孩子这种天马行空的想象。” “幼儿园的时候，还没什么问题，结果上了小学以后，这孩子的想象力反而却遏制了自己的成绩，语文作文常常被打0分，数学虽然经常能考满分，但是这孩子老是上的课，上着上着就睡着了，所以也不怎么被数学老师喜欢。” “事情发生的时候，是那天下午学校要开家长会，本来应该下午3点钟就提前放学了，和我在家里愣是等到了晚上7点，孩子还没有回家，我就赶紧去学校找，结果就发现了……” 李大哥的语气忽然变得前所未有激动起来，双眼通红，眼里仿佛隐藏着天大的怒意一般，几乎是一字一顿的说道。 “我是边喊名字边找的，结果在路过女厕所的时候，听到了里面传来的微弱的喊爸爸的声音，我当时一听就听出来是我家孩子的声音，赶紧进去，结果发现在厕所最里面的一个坑位里，我闺女被锁在里面，大门还被人用拖把给挡住了，正正好好的堵死了整个门口，从里面根本不可能推开的！” “我当时就炸了，要求必须要查看监控，结果，结果保安科的人告诉我说，当天的监控出问题损坏了，我说要调查教室里的监控，结果教室里的监控也坏了！” “我不信，所以我就偷偷摸摸自己查，问了问女儿班上的同学和家长，结果才知道他们语文老师天天在课堂上骂孩子是蠢货，是废物，脑子有病就赶紧去治，还带动孩子们一起孤立她！” 说真的。 他当时听到这话之后，扭头回家就抄起菜刀。 不当人是吧！ 老子让你连鬼都当不了。 然而~ 他刚一出门，就被孩子给叫住了，面对孩子怯生生的眼神，李大哥忽然抬手就给了自己一个嘴巴子。 闺女刚出生的时候，母亲就因为大出血死在了手术台上，好不容易自己一个人，这么多年又当爹又当妈的给孩子拉扯长大了，又闹出了这么一档子事儿。 宰了那日了狗的语文老师不算什么，但他一旦进去了，女儿怎么办？ 她还这么小。 也因此。 他冷静下来，只是当天夜里，语文老师下班回家的时候，被人套了麻袋，狠狠的打了一顿。 报了安全局之后，因为那个小巷子够偏够黑，再加上李大哥常年在那边工作，熟悉各种小路。 而且语文老师的生命也没有受到威胁，身上就是连个伤也没找到，所以这事也算是不了了之了。 当然。 后续的计划也是有的，不过在这之前，还是给孩子治病更重要。 “……” 听到李大哥的这番陈述，门诊室内一时安静下来。 肖尧和老高两位医生面面对视一眼，眼中都带上了一丝愤怒。 无关身份。 只是因为他们是人！ 一个明明应该是起到引领作用，因材施教的老师却因为孩子天马行空的想象，当众喷粪不说，甚至还带头孤立孩子。 这种人！ 不配为人师表！！ “呼~” 老高缓缓的长吐口气，联系刚刚和小姑娘也就是柔柔本人的交谈，再联系到柔柔在学校里受到的虐待，以及现在的症状，他心里头基本上已经有了合适的判断。 “精神分裂症。” “是由心理社会因素，也就是说孩子受到了强烈的精神创伤所导致的。” “本来我还想不通，到底是什么样的精神创伤，才能让一个孩子在这么小的年纪出现儿童精神分裂症，但是听你刚才的讲述，我……” 老高长叹口气。 对于一个幼小的孩子来说，对于一个年仅三年级的孩子来说，老师的带头孤立，同学们的欺负，都足以对这个孩子造成身心极其巨大的创伤。 有的时候。 语言的力量是极为可怕的。 甚至可以在无形之中杀死一个人！ 不知道那个老师是什么想法，但是老高知道，这种事情不管落在谁身上，不管落在哪一个父母身上，都不会是他们所愿意看到的。 “精神创伤……” 李大哥神情忽然有点恍惚，整个人摇摇欲坠，若不是肖尧眼疾手快的伸手扶住了李大哥的话，只怕他整个人都要跌落在地上了。 “你现在回想一下，孩子早期的时候有没有出现过情绪和行为上的改变呢？有的时候甚至会出现睡眠障碍，学习困难，注意力不集中，甚至会强迫做某些事情！” 老高继续问道。 “有。” 李大哥恍惚的再度点了点头。 “有段时间，这孩子每天回家必须要强迫自己去小区的槐树底下蹲半个小时，有几次，时间没过，我正好做好饭了，就叫孩子回来吃饭，结果回来了以后，孩子就浑身不舒服，就仿佛刺挠的厉害，坐立不安的那种。” “还有几次，我晚上起来上厕所，结果听到孩子屋里有声音，推门走进去，就发现孩子……躲在被窝里，一个人自言自语的在说话，我问她怎么还不睡觉？她说爸爸我睡不着。” 事情的后续。 就是老高带着孩子和李大哥急匆匆的回到了精神科里。 科室里有着更专业的设备，可以帮忙确定孩子是否是精神分裂症，同时可以确定孩子的精神分裂症现在还处于什么阶段，又该如何治疗。 “下一位……” 伴随着时间的飞速流逝，转眼间来，到了下班时间。 不过~ 这一次。 肖尧倒是没有选择回家，而是骑着脚踏车来到了当地的广场里。 …… 坐在奶茶店里 肖尧看着手边的珍珠奶茶，奶茶冰冰凉凉的沁入人心，珍珠qq弹弹的，很有嚼劲。 味道确实不错。 虽然说有的时候不健康，但奶茶这东西是真好喝呀。 珍珠奶茶。 这种饮品的出现，实在是让人赏心悦目。 从新北广场挨着西街口的门进来，在便利店旁新开的奶茶店。 肖尧难得的破费了一发。 他平常很少喝这个，主要是快乐水更加舒服，可今天出都出来了。 这不是突然就嘴馋了吗？ 人有的时候就是，平常不想喝，不想吃的东西，突然某个时候就想猛炫。 吸溜。 加糖又加奶，肖尧猛地嘬了一口，抛开养生的问题不谈。 是真好喝呀。 “这不是肖尧吗？” 而就在这个时候，正站在阴凉下，享受这一刻甜美的肖尧。 听到了有点尖锐的声音。 回过头是一个留着大波浪，手里举着一个手机支架。 脸上似乎还画着眼影，贴着闪亮的小晶亮片的……男人！ “阿杜。” 肖尧下意识的叫出这家伙的外号。 这是他之前在学校的时候认识的同期，并不是特别熟悉。 毕业之后更是没什么联系了，主打这就是一个仅仅认识。 但也听一些老同学提过的。 说是这家伙好像是去搞直播了，也是非常正常的。 谁让这年头直播行业火而且挣钱呢。 就他遇到的那些病人，各种各样的奇葩案例，直播达人可不少。 而眼前这位…… 上学的时候就感觉他有些娘兮兮的，怎么现在这是？ 更加的奔放了。 “哎呦，老同学啊！” “我上个月才从南方回来，这不是进军大城市搞创业吗？” 沈杜说着。 甩着他的大波浪，就走到了肖尧身边，同时手里的手机可没闲着。 “各位，赶巧了，赶巧了。” “遇到了我好朋友，以前的老同学，他现在……” 肖尧一阵的无语。 好家伙，这是露天直播啊，所谓的创业就是搞这个？ 也算，也算！ 不过……这把摄像头对准自己，他就在这喝个奶茶，也被直播出去了？ 肖尧对于出镜倒是不避讳。 可是对于礼貌来说，这也不提前说一声，就给自己广而告之了。 实在是多少有些让人不舒服。 当然沈杜似乎没认为这是什么大问题，他琢磨了琢磨。 看样子实在没想出来，然后这才询问肖尧说道。 “你现在在哪工作来着？” “我上次听谁说来着你，你你好像……” 好家伙。 就这还说是好朋友呢，合着连自己现在什么工作都不知道。 为了直播作秀，也真是让肖尧无语了。 第236章 独自看病的小女孩 “我想起来单位里还有事，先走了。” 肖尧笑了笑，拿起桌上还剩下小半杯的珍珠奶茶起身离开。 身后。 沈杜嫌弃的声音隐隐约约传来。 “我想起来了。” “这位可是当年我们班上的学霸，听说好像是高考发挥失常，结果跑了到了个二本上学，貌似连都不是，毕业了以后，没办法留在大城市里，就只能跑到三四线这种小城市地方的医院上班。” “哈哈，那可不，人家这种有正经工作的人，哪能看得上咱们这种直播的人啊，家人们，你说是不是？” “没啥，毕竟谁学生年代，没碰到几个拿着鸡毛当令箭的傻缺呢。” 闻言。 肖尧远去的脚步忽然一顿，神色莫名的扭头，瞟了一眼坐在椅子上，正在直播的沈度，摇了摇头，再次抬脚离开了。 谁人背后无人说，谁人背后不说人。 这种是很正常。 毕竟~ 就连自己偶尔也会在科室里。和其他师兄师姐们一起八卦一下主治医生以及各科室主任的桃色花边小新闻。 世上无完人，真要有，那他必将成圣。 简单的在回家路上的路边摊解决了晚饭后，肖尧坐在书桌前，打开了《诸福棠实用儿科学》这本书，认认真真逐字逐句看了起来。 说起来~ 这本书还是吴苏师姐推荐给自己的，说是相当于儿科学术界最权威最顶尖的读物，不管是刚进入医院还是已经有了十几年经验的主治医生，在遇到不太确定的问题后都会查阅这本书。 同时吴苏师姐还热心的推荐了很多其他的书单，比如：《儿科症状鉴别诊断学（第三版）》《儿科症状诊断（中文翻译版）》。 这两本书算得上是国内外都比较权威的书籍了，这两本书区别于其他书，是从疾病的角度出发探索这个疾病的症状以及如何治疗疾病，而这两本书则是从症状出发探索有这个症状的疾病都有什么，又该如何治疗。 按照吴苏师姐的话来说，这两本书就是用来打破固有的思维的，从而提高医生对疾病的认知水平，更重要的是可以提高在实际治疗过程中对病情的把握程度。 而此刻。 放在书桌旁书柜里那整整一列的书籍，全部都是上了吴苏师姐书单的书籍。 好几本同时看是不太可能的，毕竟即便是有着金手指帮忙的肖尧，也很难做到一心多用，所以他只能在看完手头的书之后，再看这两本被乌苏市姐郑重其事倾尽全力推荐的两本专业书。 …… 第二天。 准时踩着八点的闹钟，肖尧踏进了儿科医生办公室里。 昨天查过房了，再加上薛主治在除查房，以及给病人看病过程以外的时间里，一向不是很约束手底下医护们的行为举动，算得上是相当放得开，毫无规矩的那一种。 所以办公室里即便已经来到了八点，算得上是正式上班的时间了，但依旧很是热闹，甚至还有几个年轻的男医生凑在一块正在打扑克，女生们也同样如此，凑在一块说着医院里的八卦和小道消息，时不时发出捂嘴轻笑的声音。 就在办公室里洋溢着一片轻松快活的气息时，忽然大门被人从外推开，紧接着身上带有卡通图案，穿着粉色护士服的小姑娘急匆匆的探着脑袋喊道。 “17床呼吸微弱，心脏跳动过慢，急需抢救！” 哗啦！ 几乎是话音落下的一瞬间，办公室里七八个医护们立刻冲出大门，朝着17床所在的病房飞奔而去。 而剩下的，则是该干嘛干嘛，依旧是一片乐呵呵的景象。 “请林医生，到1号门诊室坐诊。” “请林医生，到1号门诊室坐诊。” 又过了一会儿，时间来到了上午的8:15，已经是医院里开始上人的时间了，很快的，分诊台那一天的喇叭里便传出来今日负责值班的医生名字。 林医生伸了个懒腰，放下手里的扑克牌，4张二和一对三，离开了办公室。 很快的。 包括肖尧在内的其他几位医生也纷纷离开了办公室。 至于剩下的？ 也同样分散开来，忙碌的去检查自己手底下负责的病人情况了。 …… 6号门诊室内。 肖尧看着面前年纪应该不超过10岁左右的小姑娘，看了一眼电脑上的名单。 “你叫，刘雅文？” “是我。” 小姑娘点点头。 同时打了个大大的喷嚏。 “啊切~” 没等肖尧这边有什么反应，小姑娘就有些羞涩的，赶紧从口袋里摸出一包面巾纸，用力的擤了擤鼻子，然后把脏纸团扔到了一旁的纸篓里，接着又从口袋里摸出来一小瓶75%浓度的酒精对着空气喷了两下。 “别紧张。” “刘雅文小朋友，就你自己来的吗？你家大人呢？” 肖尧看出了小朋友的紧张，脸上顿时挂起了安抚性的笑容，随后瞅了一眼小朋友的身后以及门诊室的门口，空无一人，当下便皱了皱眉头，有点诧异。 “爸爸要上班，不能请假，会被扣工资的。” “妈妈要在家里照顾小弟弟，也没办法陪我来，小弟弟还很小，他比我更需要妈妈陪。” 刘雅文小朋友说到这里时，眼中流露出一丝惊恐和害怕，但很快的被勇气给盖住，似乎想通过这种方式来告诉面前的帅气小哥哥自己一个人也行，也似乎是想用这种心理暗示的办法告诉自己没问题的。 只见小朋友用力的握紧拳头，一脸认真的点点头说道。 “医生哥哥，我一个人，没问题的！” “我可是胆子很大的，还是我们小区里的大姐头哦。” 刘雅文小朋友晃了晃脑袋，很自豪的挺起小胸膛。 “很多比我年纪还要大的哥哥姐姐，也都是这么说的。” “上次雪柔姐姐被人欺负了，还是我带着其他的小朋友们一起去给雪柔姐姐报仇的！那个坏蛋被我们用小石头打哭了哦。” 一想起那么凶恶的大人都能被自己这么一群只长到对方腰部的小朋友们打的抱头鼠窜，狼狈不堪，刘雅文小朋友心中最后一点点，那么一个人独自来医院看病的恐惧感，也瞬间消失的无影无踪了。 嘿嘿~ 她可是很厉害的呢。 从小妈妈就把自己送到学校里去学自由搏击，学校里的男孩们，都不是自己的对手。 她，可不怕！ 她，可是以后要为小弟弟撑起一片天的，顶天立地的大姐头姐姐大人哦！ 区区一个人来医院看病，不能输！！ 绝对，绝对，不能哭鼻子！！！ 刘雅文小朋友在心里暗戳戳的发誓想到。 “……” 肖尧看着面前的小朋友这般傲娇的模样，当时就有点哭笑不得。 也不知道是家里人到底是怎么想的，真就敢放任这么小的小朋友一个人来医院里独自看病，抽血化验，治疗吗？ 家里虽然有其他的小孩子，而且听这位叫做刘雅文的小朋友说，他的弟弟应该只是个新生儿，年纪最多不超过一岁的样子，但是这当妈的也太心大了吧。 毕竟还是个小孩子，这路上要是碰到了坏人怎么办？ 现在的大环境社会里，好人确实不少，但是坏人可不是没有啊。 算了。 问题要是不大的话，就等着中午午休的时候，自己把孩子送回家吧。 肖尧一边在心里盘算着，一边脸上挂着温和的笑容对着面前的小女孩开始询问起来。 他能感觉得到。 这个小女孩确实很独立，所以也不会像其他的孩子一样哭哭啼啼的，什么话也说不出来，要不然就是撒泼打滚的就地一躺，摆出一副我死也不配合的模样来。 “那刘雅文小朋友，能不能告诉医生哥哥，你感觉身体哪里不舒服呢？” “身上感觉热乎乎的，而且……” 刘雅文皱了皱眉头，搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩，突然打了个哆嗦，接着又猛地打了个喷嚏。 “总感觉有点冷，胳膊抬不起来，也不算吧，就是没有平常力气那么大，今天出门坐公交车的时候，我在小区里碰到了跟我不对付的另外一个男生，平常我俩一碰面就要打一架的，而且每一次打完架都是我赢，但是今天我输了！” 刘雅文小朋友说到这里的时候，脸顿时气鼓鼓的胀了起来，用力的挥了挥小拳头，很是不爽的说道。 “我感觉我胳膊抬不起来，特别没力气，踢他的时候，腿也没力气，我明明是冲着他的小腿肚子踢的，结果却踢到了他的大腿上。” 感觉热，但是又觉得冷？ 这该不会是发烧了吧？ 肖尧心里一惊。 随后赶紧从一旁的抽屉里拿出体温枪，对着小女孩的额头就是滴的一声。 接着他就看了一眼体温枪上的数字，37.5c，这孩子，果然是有点低烧。 而且根据刘雅文小朋友的描述，除了低烧之外，孩子还出现了畏寒，以及周身乏力的症状。 再加上孩子在办公室里，还时不时的会打两个喷嚏，经常性的会擤鼻子，说话的时候，还会下意识得用嘴吸两口空气。 嗯…… 看来是有着鼻塞，流鼻涕的症状。 “小朋友，你告诉哥哥，你的鼻涕是什么颜色的？” 肖尧这话刚一问出口，就看到面前的刘雅文小朋友顿时露出的一脸嫌弃的表情，这副表情就仿佛在说“大哥哥，你怎么能问这种问题呢？鼻涕什么的，好恶心的说。” 不过~ 刘雅文可能想到自己身为大姐头，以后肯定也要面对像面前大哥哥一样，不懂得什么叫做说话的艺术的小弟，那么宽容之心肯定是少不了的。 等等。 是宽容还是包容来的？ 又或者是其他词？ 刘雅文小朋友皱着眉头，冥思苦想了老半天，还是觉得宽容比较合适。 嗯，没错，就是这个词，爸爸在家里曾经看过这本叫做《说话的艺术》的书，她也偷偷摸摸的看过两眼，上面就是这么写的，说这是什么身为一个领导人必备的条件。 大姐头！ 她也是领导人。 也是要统帅众小弟们，制霸整个小区的女人，不能不懂说话的艺术。 也因此。 刘雅文小朋友虽然很嫌弃面前的医生大哥哥问鼻涕是什么颜色的这个问题，但还是回答到。 “是透明的哦。” “哥哥，以后不要这么问啦，不礼貌的。” 宽容归宽容，但是纠正也要纠正的！ 大姐头刘雅文认真的说道。 “不会哦，小朋友。” 肖尧还是头一次碰到这种有趣的小朋友，当下脸上不免挂起的发自内心深处的真正笑容，仿佛被面前的小孩子感染了一般，就连说话的腔调也带上了一丝调皮。 “这种话只有医生哥哥才能问的，哦，对了，还有医生姐姐也能。” “可以通过鼻涕的颜色，来判断小朋友们生的是什么病，这可是很重要的一个问题呢，不能说不礼貌哦。” “哦！” 听到面前帅帅的小哥哥解释的这番话后，刘雅文小朋友恍然大悟的点了点头，接着便伸手从左边的口袋里摸了起来，掏出的一个小本子，本子的封面是梳着黄色麻花辫的冰雪公主，随手拿起桌子上的中性笔，就奋笔疾书起来。 “你在写些什么？” 肖尧看着小朋友稀奇古怪的字体，忍不住心里的好奇开口询问道。 “我会带着小朋友们一起玩过家家的游戏，不对，妈妈说这是角色扮演，很厉害的，说是可以培养我们的演技，说不定能够发现小明星呢！” 说起自己的事情时，刘雅文小朋友眉飞色舞道。 “我们平常也会玩扮演医生和患者的游戏，那个扮演医生的小朋友，根本就不知道这种事情，所以我要记下来，等回去告诉他，医生要这么说话才行。” 嚯。 现在的小朋友就这么厉害吗？ 玩过家家都这么贴合事实吗？ 而且…… 小明星什么的，只能说现在的孩子真的是从小接触互联网获得的知识远比自己小时候只知道玩弹珠子，玻璃球啥的多的多，这么小就培养演技的意识，厉害了。 不过~ 肖尧很快的便回过神来，及时遏制住小朋友在过家家，不对，应该说是角色扮演游戏中的长篇大论，想起了自己的职责，赶紧的把已经歪到不成样的楼给拉了回来。 “小朋友，你觉得喉咙疼吗？” “嗯……” 听到肖尧的行为，刘雅文小朋友皱了皱眉头，很是认真的说道。 “本来是不疼的，可是刚刚我在说完话之后就感觉疼了，而且……” 刘雅文小脸儿一侉，看她的模样，仿佛下一秒就要痛哭出声了一样。 “我的声音……” 天啊撸。 自己的声音到底是出了什么问题？ 为什么说起话来跟动画片里的唐老鸭一样嘎嘎的呢？ 这以后还怎么带小弟们在小区里纵横？还怎么在其他人的面前表现出自己身为大姐头的霸道模样？还怎么有点继续在小区里活跃呀？ 曾经的大姐头，现在要变成了一只活生生的鸭子了吗？ 不！ 她不要！ 医生哥哥，救命啊啊啊！！！ 而肖尧这边自然也发现了小朋友说话的声音突然变得沙哑了起来。 先是微微一愣，随后便立刻联系起了刚才的一系列的症状，脑子里顿时划过了6个大字。 上呼吸道感染。 毫无疑问。 鼻塞，流清涕，咽喉疼痛和声音嘶哑。这就是上呼吸道感染的症状。 而上呼吸道感染，全身表现的症状却会较为轻微，但也会出现低热，畏寒和周身乏力的情况。 这种症状的总持续时间通常会持续三周左右，有的时候还会达到6周，甚至还会更久，一直都不会痊愈。 “那小朋友，你有没有出现咳嗽和咳痰的情况呢？” “没有。” 刘雅文抿了抿嘴，不愿意说话，作为一名大姐头，目标是制霸整个小区以及隔壁的周边8个小区，她无法接受自己有朝一日忽然摇身一变，变成了一个鸭子的事实，小小的内心受到了大大的打击，所以只能摇了摇头，表示自己从来没有出现过这种情况。 “这样。” “我让护士姐姐带着你一起去做几个检查，哥哥这边心里有点判断，不过还是要看到具体的检查结果，才能够和小朋友你说，可以吗？” “哥哥接下来还要看其他的病人，所以只能把你拜托给其他的有空闲的护士小姐姐了，没问题吧。” “嗯！” 刘雅文小朋友眨了眨眼睛，随后用力的点了点头，表示自己没有任何问题。 “不过~” “小朋友，你出门的时候带钱包了吗？或者是手机也行？做检查的时候需要交钱的，需要给家里打个电话，让家里人把钱送过来吗？” 肖尧一边开始忙着打印起了检查单子，一边忽然想到了某个重要的问题，一拍脑袋赶紧询问道。 而刘雅文小朋友则是眨了眨眼睛，默默的从自己左边和小本本拿出来的那个口袋里，掏出了一个粉红色的天才电话手表。 并且再次用力的点了点头，表示自己没问题。 “那就行。” 肖尧见状，当下也放下心来。 随后一边控制着打印机和电脑继续打印检查项目，一边起身跑到了护士站那边，叫了个现在还有空闲时间的小护士过来。 很快的，随着检查项目打印结束，小护士便带着刘雅文小朋友一起去做检查了。 说起来。 关于上呼吸道感染的相关检查，虽然不多，但也是需要抽血化验的，所以血常规肯定是必不可少的。 还有就是x线胸片检查也需要安排上，不过考虑到孩子年纪还小，可能在孩子没有意识到的时候，就从上呼吸道感染发展成了急性支气管炎。 再加上这孩子还老打喷嚏和流鼻涕，最近还是流感多发季节，所以有可能是流感导致的。 所以为了防止意外，病原学检查也要安排上。 就在肖尧满脑子都是沉思的时候，突然外面传来了一阵哭天抢地的声音。 还杂杂着一些东西破碎的声音。 肖尧砰的一下，就从椅子上站了起来。 急忙忙的从办公室出去，穿过议论纷纷的走廊之后。 医院大厅。 此时环绕着包括门口的区域内，已经可以说是乱成一锅粥了。 人山人海。 包括看热闹的病人在内，人们围着里三层，外三层。 肖尧可以看到，大院门口的保安都来了，可是却没人胆敢上前。 站在前面的两个女人，手里正举着手机。 后面。 年龄都在二十岁上下的大小伙子，有七八个人正抬着一副担架。 上面躺着一个头发花白的老头。 如此一副严肃以待的阵型，实在是震惊了所有人。 “你们别乱来啊，有什么事好好说！” 门口的保安大叔，试图让这里的混乱场面下降一些热度。 然而。 烫着一脑袋夕阳红造型的女人，直接把手机怼在了保安的脸上。 “别乱来的是你们，你们还想打人吗？” “打人？” “我们这里是医院，怎么可能会打人啊？” 只是这么一句话立体防御就拉满了，即使保安很紧张的在解释。 可是这女人一副咄咄逼人的样子。 “我们才是受害者。” “我爷爷现在躺在这里动都动不了了，家人们你们看……” 另外一个女人也跳过来了。 开始举着手机循环拍摄在场的医生护士，一副非常占理的模样。 “他们这么多人把我们围在这儿，一定是想要威胁我们。” “他们人多，我们才是弱势群体。” 这一套词儿说的可谓是震耳欲聋。 围观的病人家属们，还有一些身体并不严重的挂号病人。 此时同样加入了围观之中，正在七嘴八舌的说着。 这下可好。 这种事情的发生绝对是对于医院的声望有着重大打击的。 而且肖尧很明显看出来了。 人家这是有备而来，就特意来这么做的，没看到，还带着“家人”来的。 完全一副大主播，直播揭露医院邪恶真面目的一套。 真的是…… 肖尧几步走到了护士台，发生这种严重的事件，值班小护士正在疯狂打电话。 通知值班的主任医师，或者是更上面的人，赶紧来解决情况。 男子凑近问了一句。 “什么情况？” “我听刚才有人说，是住院部出问题了，还是手术事故……” 办公室里流言蜚语，突发事件让所有人都议论纷纷。 肖尧也只是听了两耳朵而已，并不清楚具体发生了什么。 “好像是心脏搭桥。” “红头发女的说是老爷子的孙女，上个月刚在咱们这儿做了心脏手术。” 这话只需要说一半，肖尧立刻就明白是什么意思。 麻烦！ 这件事情如果处理不好绝对是大麻烦，而且对方是带着舆论来的。 人言可畏呀。 第237章 竟然不用住院，好遗憾 “不过……” “咱们这不是儿科吗？就算是要找麻烦，至少也要找对地方吧。” 很快的。 肖尧就发现了新问题，一脸无语的扭头看着身旁的小护士说道。 “额？” 小护士听到这话，微微一愣，随喜眼中顿时闪过一丝恍然大悟的神色，看向正在闹事的那家人，眼里带上了一点点的怜悯。 可怜啊！ 这是被打击的，连字儿和路都认不识的程度了吗？ 原本肖尧周围还有那本来都已经被正在红头发女人那声嘶力竭的哭声给感染的热泪盈眶的那么几位大哥，脸色也都是齐齐一变。 卧槽！ 说得对啊！ 这其他科室的问题，来儿科闹啥子？ 就这脑子…… 讲真！ 本来他们还觉得这事，说不定人家受害者有冤屈，肯定是医院里的某些黑心医生做了缺大德的事情。 但是吧！ 看看眼前哭闹不休的几人，大哥们又觉得，就这脑子，可别是不听医嘱，结果才导致上了手术台出了事的。 啧！ 前两年南河市里不是有这么个新闻么。 当时闹得还挺轰动，好像还上了什么热搜来的。 就是有个小男孩第2天早上就要进手术室了，当天夜里医生和护士们再三叮嘱家里人一定不要给小男孩在做手术之前喂任何东西。 结果…… 等第二天医生问的时候，家属们都特别坚定，说是绝对没喂。 然后~ 这孩子就死在手术台上了。 家里人当然不干，哭着喊着让医生给他家孩子赔命，甚至还报了警，找了不少记者过来压阵。 当时网上好多人都骂那家医院是黑心医院，挣钱不要命的那种，结果没两天，事情就反转了，经过医院的监控视频和最终的法医鉴定，发现小男孩的肠胃里面储存着大量尚未消化完全的水果，面包和牛奶。 证据都已经摆在面前了，家属才不得不承认确实在做手术的前一天晚上给孩子喂过饭，主要是担心孩子饿到了。 早知道这样做会让孩子下不来手术台，他们肯定不会心软的。 瞧见没？ 这就是不听医嘱的下场。 就冲着这闹事的女的，连准确的地点都找不到的这脑子，指不定，人家医生做着术前嘱咐，这后脚就得偷偷摸摸的喂上饭喝上水了。 这事不能着急站队，不然真要反转的话，打起脸来，那可真是噼里啪啦的直作响了。 尤其是像南河这种小地方，有点什么风吹草动，没几天的功夫就传到满城都知道了，大家平日里都是抬头不见低头见，谁瞅谁都觉得眼熟，可不能当笑柄。 就是因为如此，原本都已经打算上前去安慰几句的，其他病人家属们也纷纷停下了脚步，只是看着中间闹事的那个红头发女人的目光里，或多或少的带上了一丢丢仿佛在看大傻子一样的目光。 不得不说。 这热闹真是来的也快，去的也快。 很快的。 这几个人就被保安们给温言劝走了，肖尧眼看着儿科大厅里又重新的安静下来后，便转身回到了门诊室里。 说起来~ 他下周三四都休息。 嘿嘿嘿~ 到时候要不要约上三五好友一起出去露个营呢？总不能够真的做到一天24小时都在学习，大脑疯狂转动，还不懂得劳逸结合吧。 不会吧，不会吧，不会真的有人不懂得劳逸结合吧！ 一边在心里琢磨着肖尧，一边莫名的想起了当初自己在急诊科里遇到的第1位朋友兼同事，刺猬头李华。 “啧。” “也不知道李华那小子在急诊科那边混的怎么样了，抽空打个电话给他，看看下周有没有时间一起出来约个饭。” 肖尧喃喃自语的说着。 …… 肖尧这边前脚刚刚送走一位新病人，后脚眼熟的小护士就带着蹦蹦跳跳的刘雅文回来了。 刘雅文小朋友刚一进门诊室，就迫不及待的挺起了胸膛，冲着肖尧炫耀道。 “刚才抽血的时候，我很帅哟，不仅没有哭，而且还安慰了一个正在哭的小朋友。” “这么厉害！” 肖尧故作惊讶道。 “哼！” 刘雅文小朋友傲娇地一抬下巴。 她好歹也是有着雄心壮志的大姐大，儿科里面又有这么多的小朋友，比自己大的比自己小的或者是和自己年纪一样，男生女生都有。 她要是能够借此机会，把医院里的其他小病人们全都给收成小弟的话…… 嘿嘿嘿~ 她曾经在短视频里看到过一个据说是成功人士的秘密：就是要从小孩和女人身上，征服整个世界。 刘雅文小朋友表示自己心里头打的算盘很清楚。 现在的小朋友大部分都是一家，只有一个，像自己家这个样子，还有一个弟弟或者是妹妹的，都很少很少。 换句话说，自己只要收服了这些小朋友，那不就算变相的收服了他们的父母吗？ 那么称霸整个南河市，指日可待呀！ 没错。 在跟着漂亮的护士小姐姐去做检查的路上，可爱的刘雅文小朋友，她的野心勃勃和雄心壮志已经从制霸小区，进阶到制霸整条街道，继而进阶到制霸整个小学，直到最后制霸整个南河市。 恐怕。 此时此刻已经开始打算好主意，一定要和医院里的小朋友们处好关系，为自己的目标奠定基础的刘雅文小朋友也不会想到，在20年后的今天，她已经完美达成了现在的目标。 一声雅雅姐，就问南河谁不知。 与此同时。 肖尧这边已经接过小护士手里的检查结果，低头仔细的查看起来。 第一页，血常规检查。 显示白细胞总数和中性粒细胞出现增多，血沉加快，c-反应蛋白升高。 “真让我猜中了？” 看到这里的肖尧忍不住挑起眉头，眼底划过一丝庆幸。 他之前就考虑着现在是流感高发季节会不会是流感导致的？ 所以虽然孩子现在目前为止没有出现相应的症状，但是为了以防万一，他还是让孩子做了病原学检查和x线检查。 现在看来，果然是有问题。 还好。 接着肖尧将手中的报告翻到了第二页， x线检查。 显示患者已经出现少量的肺纹理增粗。 再看第3样检查。 果然。 看到最终的检查结果，肖尧直接点了点头。 没错了。 果然是急性支气管炎。 不会还好，应该是这孩子平常体质好，所以已经开始在逐步的恢复，病情并没有继续恶化。 “医生哥哥，我要不要住院？” 刘雅文小朋友睁着一双大眼睛，兴致冲冲的看着肖尧，眼睛里满满的都是期待。 “嗯？” 面对这份期待，刚打算开口说不需要的肖尧，忽然迟疑了两秒钟。 等等。 这孩子咋回事？ 咋感觉……好像特别想要住院一样？ 错觉吧。 嗯。 肯定是错觉。 哪有孩子愿意生病吃苦苦药，还要住院打屁股针的？ 没有，一个都没有！ 肖尧想到这里，立刻便回过神来，脸上挂起了笑容，摇摇头说道。 “不用住院，回家吃点退烧药就行，主要还是平常多休息，注意保暖不要感冒，多喝水，避免吸入粉尘和刺激性气体就行了。” “啊？” “不会吧！” “我大老远的来一趟，真的不要住院吗？医生哥哥，我觉得我有点头晕发烧，我觉得我还是需要住院休息两天的。” 刘雅文摸了摸自己微微有点发烫的脑袋，认真的点了点头，饱含着真情实意的建议道。 “额？” 这一下子是给肖尧真整不会了，肖尧有些茫然的摸着脑袋，疑惑的看着面前的小丫头。 她…… 这姑娘~ 似乎和正常的孩子不同啊！ 哪有上赶着想要住院的？ 只不过…… “真不需要。” “哥哥和你说，你得的这种急性支气管炎，主要还是自限性的疾病，通俗点说，就是你的身体很好，体内的免疫力就可以直接把病毒给打倒，然后你就会好了，可以自愈的哦。” “这个时间段通常会持续几天或者是几个礼拜，你就会又变成活蹦乱跳的小公主了。” “主要就是多睡觉，多运动，多吃饭，多喝水，就没问题了。” 肖尧尝试着用孩子们能够理解的通俗语言解释道。 然而~ 随着肖尧每说一句话，面前的小姑娘头就耷拉的更低两分，就仿佛是听到了什么天大的噩耗一样，原本整个人浑身上下洋溢着活泼开朗的气息，此刻却变得沉甸甸的，反若是那霜打的茄子。 这一幕。 这样从来没有生过小孩，也从来没有养过孩子的肖尧丈二和尚摸不着头脑了。 这是咋了？ 不过~ 话虽如此，虽然刘雅文小朋友不需要住院治疗，但毕竟肖尧还是不放心小朋友一个人出门回家的。 南河市说大不大，说小不小，常住人口也有这几百万。 谁知道这丫头一个人回家会不会路上碰到坏人？ 而且这姑娘能准确的把医生说的话转述给自己的家长吗？ 所以不管是从孩子的安全角度出发，还是从自己的负责任角度出发，肖尧都觉得自己理应趁着中午午休的机会把孩子送回家，然后再当面好好的和孩子的父母说清楚孩子的情况才行。 而刘雅文小朋友在得知自己还可以继续待在医院里，直到中午12点才回家后，顿时激动了一蹦三尺高，搬着梅花鹿小凳子，一屁股就坐在了肖尧的身旁。 面对肖尧有些疑惑和好奇的目光，刘雅文小朋友绷着小点儿，认真的摆了摆手说道。 “没什么。” “我就是想来取经，而且还想看看其他的小朋友。” 取经？ 肖尧先是一愣，随后顿时想到了之前刘雅文曾经提到的过家家和她口袋里珍视的小本，脸上露出一丝恍然的表情。 至于想看其他小朋友？ 则是直接被肖尧给理解为想和其他人交朋友的意思。 一时间。 肖尧竟是莫名红了眼眶。 毕竟。 在肖尧的脑补世界中，他已经把面前乖乖巧巧又可爱的刘雅文小朋友给脑补成了一个，因为弟弟出生，所以变得爹不疼娘不爱，因此生了病以后就只能一个人出门，鼓起勇气看病的小姑娘了。 而且很有可能小姑娘在家里的时候，因为妈妈要坐月子，然后爸爸还要上班的缘故，说不定还要帮忙收拾卫生不说，甚至还可能需要做饭洗衣服。 也因此这姑娘甚是忙的连交朋友的时间都没有。 要不然，小朋友怎么可能会如此珍视待在医院里，这短短两个小时之内，能交到的其他的小病人呢？ 妈耶~ 真的是让人闻者伤心，听者落泪。 这都什么年代了？ 怎么还有重男轻女这种封建残余思想？ 太过分了！ 真是要严厉谴责！！！ 肖尧义愤填膺的在心里想着，同时默默的拉开了抽屉，把之前吴苏师姐感谢自己帮忙替班的那盒巧克力，塞到了小朋友的怀里。 “医生哥哥？” 刘雅文小朋友歪了歪头，一脸茫然的看着面前帅气的小哥哥。 咦？ 这个小哥哥为什么要给自己送巧克力呢？ 难道是…… 因为自己长得可爱？ 不会吧。 又或者是…… 因为自己是一个人来医院看病的吗？ 也可能…… 两个原因都有？ “拿去吃吧，会看时间吧，但差不多11点半左右，你来门诊室这边找我就行，我带你去食堂吃完午餐，然后再骑车送你回去，你现在可以先出去玩儿了，记得在医院里不要大吵大闹，要保持安静，也不要对小朋友们动手哦。” 肖尧笑眯眯的揉了揉刘雅文小朋友的脑袋，感受着小朋友头发独特的那毛茸茸的手感，眼睛都快眯成一条缝了。 真好！ 啧！ 又是想骗我生闺女的一天。 “好的，大哥哥。” 刘雅文小朋友乖乖巧巧的抱着一大盒的巧克力从梅花鹿椅子上站了起来，接着又摸了摸口袋，拿出了一枚用彩色糖纸包裹的小硬糖，就是小卖部里一块钱能买10颗的那种，接着踮起脚尖放到了肖尧的手上。 “大哥哥，送给你哦，很甜的。” “谢谢。” 肖尧又是心里一酸一软，都快化成汤了。 真的！ 闺女多可爱！！ 也不知道这孩子家里人是怎么能做到重男轻女到这么严重的！！！ 太过分了！ 你们不心疼，我个外人看起来都心疼的很，又软又萌，完美贴合了自己对闺女的一切幻想了，好不好？ 浪费是可耻的！ 目送着小丫头捧着巧克力，开开心心的离开门诊室，肖尧揉了揉有些发红的眼框，在心里感慨一番“懂事的孩子从来得不到糖吃”“一碗水永远不可能端平”之后，便开始继续认真工作。 只是…… 恐怕肖尧永远也没有想到，自己送给小姑娘的这份礼物，竟然奠定了刘雅文小朋友日后称霸整个南河市小学和初中的基础。 就特么两个字。 真是离了个大谱了！！！ …… “请进。” 随着肖尧的声音响起，门诊室的大门被人再次从外推开，紧接着一个全身上下捂得极为严实的年轻妈妈带着她的丈夫和孩子急步匆匆的从外面走了进来。 “医生，我儿子发烧了。” “而且从昨天晚上开始，他就莫名其妙的不在吃奶，不管是母乳还是奶粉，他都不吃，好不容易强行喂了一点点，结果还全吐出来了。” 肖尧一边听着年轻妈妈的叙述，一边扫了一眼电脑屏幕上关于孩子的情况，在看到孩子年纪仅有一个月，也就是四周半的时候，肖尧砰的一下从椅子上站了起来，紧绷着一张脸，大步流星的来到了年轻妈妈怀中的小婴儿身旁。 婴儿。 尤其是新生儿时期，任何一点点的风吹草动，很有可能会造成无法挽回的后果。 这个时期的孩子就相当于是一个没有任何抵抗力的存在一样，哪怕是个小小的感冒病毒，都很有可能会酿成生命危险。 只要是新生儿，不管是什么情况，也别管前面排了多少人，基本上只要跟小护士们说一声，就会立刻有人带着孩子来门诊做检查。 这可是生死攸关的大事，容不得半分等待的！ 也正是因为如此。 肖尧在听到年轻妈妈说明的症状后，九弟可来到了孩子身旁开始做最基础的体格检查。 一摸孩子皮肤。 好烫！ 这温度恐怕要超过38度了。 肖尧脸色变得更加严肃。 而且孩子的皮肤整体呈现出一种苍白状，摸着小肚子，也感觉里面鼓鼓囊囊的，像是有什么气体。 腹胀。 呕吐。 发热。 不吃奶。 肖尧皱着眉头，语气很是凝重。 “两位家长，孩子在家里也是睡着了以后，怎么碰都不会醒吗？” “不会，就是今天，不对，准确说是从昨天晚上莫名其妙的吐了一次奶以后，就变成这个样子了，平常都是刚哄睡着，一放床上就行。” 年轻妈妈摇了摇头。 嗜睡！ 肖尧心里顿时咯噔一声。 就仅凭着现在所得到的消息，肖尧脑子里瞬间罗列出不少的可能性 比如：败血症。 一种全身感染性疾病，由于某些原因，病原体侵入血液，循环在血液中生长繁殖，产生了大量毒素。 出现在新生儿身上表现出来的症状，就会导致其精神状态变差，嗜睡，不吃奶，同时还伴随着发热的症状。 第二种可能：新生儿脑损伤。 当新生儿出现脑损伤的时候，可能会出现不吃奶光睡，有的新生儿还可能会在吃东西和喝水的时候都表现出来明显的异常，甚至严重的，还会伴随着抽搐发作，也就是肢体节律性的抖动或者是面色发青。 第三种可能：化脓性脑膜炎。 这种病也会导致新生儿不吃奶光睡觉，并且吃的奶之后还会有呕吐的症状。 孩子还是太小了。 没有办法用语言描述出来自己的情况，所以新生儿的嗜睡，不吃奶，往往就代表新生儿此刻处于疾病的状态下。 但肖尧还是想再确认一下，因此追问道。 “这孩子什么时候睡的？” “睡眠时间有没有超过三个小时？” “那肯定有了。” 一旁的爸爸点了点头。 “我们是开车过来的，路上还堵了会儿车，早上6点多上的高速，到医院了以后都十点多了，肯定超了。” 糟了。 肖尧的心猛然一沉。 他一下子想起来自己之前捧着那几本书啃的时候，曾经见到过几行字，让他的印象非常深刻。 新生儿。 新生儿每次睡眠时间超过三个小时，而且唤醒之后，新生儿仍然没有觅食反射，或者是没有吸允，不吃奶。 这种症状通常都代表着新生儿病情相对比较严重。 在这种时候，首先要得知的就是新生儿是早产儿还是足月儿。 “呼~” 肖尧缓缓地吐出口长气，重新冷静下来，并且让面前的年轻妈妈尽快的唤醒孩子。 只是…… 当年轻妈妈费劲巴拉的，才好不容易把孩子从昏昏沉睡中叫醒过来，并且试探性的想要喂奶的时候，孩子却是紧紧的闭着嘴，一口都不肯吃，甚至就是奶嘴已经碰到嘴边了，连吸允一下的动作都没有。 “这孩子是早产儿还是足月儿？” “足月。” 年轻妈妈一边抱着孩子轻轻哄着，一边有点无奈的说道。 “都到了预产期了，结果还一点动静都没有，他在我肚子里又是硬生生的拖了快半个多月，没办法，只能打了催产针，好不容易才可能从肚子里出来的。” 足月儿。 那有没有可能是胎儿在宫内的时候，出现了宫内窘迫，缺氧，胎动减少？ 肖尧听到之后，一下子点联想到的这一点，随后赶紧询问道。 “没有。” 孩子妈妈摇了摇头，同时解释道。 “预产期一到我就直接住医院里来了，然后当时住院住了有半个多月，每天都有专门的小护士过来监测胎心，检查情况，当时和我说的是没有任何问题，羊水没破，孩子也没有被缠颈，然后也没有出现缺氧。” “那出生的时候呢？” “有没有窒息，缺氧的相关表现？” 肖尧皱着眉头，继续追问道。 “也没有，很正常啊，当时。” “直接就把孩子送我病房里了，因为我是剖腹产嘛，所以又住了一个礼拜的院，就带着孩子出院了。” 孩子妈妈继续摇头。 第238章 新生儿败血症?不对!这是…… 嘿？ 这就奇了怪了。 肖尧皱了皱眉头，眼中的凝重加深，目光锁定在年轻妈妈怀里的小婴儿身上。 既不是早产导致的，也没有出生的时候受到过窒息等危险。 也就是说，很有可能并不是神经系统出现的问题，从而导致新生儿不吃奶，嗜睡。 那么…… “孩子白天玩耍的时间长吗:？指的是这段时间，不光单单只是指这几天。” 肖尧再次追问道。 睡眠时间过短，一般白天玩耍的时间过长，从而导致出现睡眠时间过长，不吃，不喝，这是孩子自然的保护反应，等着孩子睡够了以后，精神状态就会恢复正常，吃喝自然也会随着一起恢复正常。 “没有。” 年轻妈妈听到肖尧的询问之后，摇了摇头。 “人家不都说刚出生的小婴儿跟小猫一样，一天至少要睡22个小时吗？而且我妈常跟我说，孩子睡觉的时候就是在长脑子，所以我家向来都是随孩子的心意，只要孩子一困，就立刻让他睡，不会说是故意拖着孩子不让睡的。” 看来…… 不是自然因素。 那么…… 肯定就是生病。 这一点毋庸置疑。 “孩子妈妈，你在生产前和生产时，有出现过发热的情况吗？” “额，没有吧。” 孩子妈妈犹豫了一下。 主要是，她本来是准备顺产的，生孩子的时候疼的死去活来的，哪怕是打了无痛针也没用，哪有时间关注自己有没有发热？ 可当时护士和医生们也没有提到过自己发热的情况，那应该就是没有吧。 “生产时外周血白细胞有出现增高吗？” “额额……” 肖尧的这番询问又一次问住了这位年轻新手妈妈。 她哪知道有没有升高？ 人家医生又不会一个单子，一个单子给自己指着解释清楚。 “当时医生没说，应该是没有吧……” 孩子妈妈再次说的犹犹豫豫。 主要是她真不知道啊。 “那好。” 肖尧点了点头。 “我现在总结一下孩子的情况，目前是出现了发热，拒绝吃奶，嗜睡，对不对？两位家长还有什么其他需要可补充的地方吗？” “没了。” 两人一同摇了摇头。 看到这一幕，肖尧心里一沉。 他的脑海里几乎是一下子就蹦出了【败血症】这三个大字。 目前为止，关于败血症的记录里，全国每年新发败血症患者约为486万人，死亡人数约为83~100万人。 老年，儿童和免疫功能较弱的人都是易感人群。 而在这其中。 新生儿败血症，病死率极高。 存活新生儿中发病率约为4.5‰~9.7‰。 新生儿由于免疫系统发育不完善，容易发生感染。 而感染性疾病则是引起新生儿死亡和致残的重要因素。 新生儿败血症是指病原体在侵入新生儿血液循环并且生长繁殖而引起的全身炎症反应综合征，是目前已知威胁新生儿生命的重要疾病之一。 新生儿败血症临床表现多样，且早期诊断困难，并且极为容易误诊，一般孩子的年龄越小，出生体重越轻，发病率及死亡率也就越高。 按理来说。 这位小朋友并不是早产儿，再加上近些年来孕产妇的早期预防与筛查，已经大大降低早发型新生儿败血症的发生率，其实应该得这种病的可能性很小。 但是…… 还是那句话。 可能性再小也不代表没有。 “呼~” 想到这里，肖尧从年轻妈妈怀里接过小婴儿，一边仔细的观察着小婴儿的情况，一边缓缓的吐出口长气，让自己冷静放松的同时，大脑也在飞速的转动着。 新生儿败血症。 主要是分为两大类。 第1类就是早发型新生儿败血症。 这类疾病通常是由母亲垂直传播所引起的，在产前或者是生产时感染。 病原体多为b族链球菌和大肠埃希菌等革兰氏阴性菌。 同时在生产后7天内病情会出现，同时会伴随着肺炎，多器官受累，爆发性疾病。 最恐怖的是。 早发型新生儿败血症的死亡率极高，可以达到5%~20%。 第2种就是晚发型新生儿败血症。 这种疾病通常是由医院或者是生活环境中的病菌感染所导致的，感染发生在生产过后。 在出生7天后起病，病原体以葡萄球菌等机会致病菌为主。 同时死亡率较早发型低。 从这一点上，肖尧不难判断出怀里的小婴儿，如果真的是败血症的话，那么就应该是晚发型，新生儿败血症才对。 思及此处，肖尧心里头也已经做好了打算。 将怀里的小婴儿交还给他的妈妈后，肖尧便坐在电脑桌前噼里啪啦的敲起了键盘，同时一旁的打印机也咔咔的开始往外吐纸。 等着孩子父母拿到了检查单子，再看清楚检查项目之后，脸上不由露出了一丝不解和质疑。 “这个腰穿是怎么回事？为什么这么小的孩子还要做腰穿？会不会对孩子以后造成其他的影响？比如说本来一个好好的健康孩子，做了腰穿以后就变得半身不遂，或者是没有原来那么健康了。” 孩子爸爸皱着眉头，目光不断上下打量着面前的年轻医生身上。 腰穿！ 这不是成人才能做的检查吗？ 这医生是怎么回事？ “目前情况，暂时有怀疑，可能是新生儿败血症。” 肖尧略微迟疑了一下，叹了口气的说道。 “新生儿败血症临床表现多种多样，部分婴儿身上可能表现极不典型，也就是说刚出生的时候没有症状，但很快的就会发生休克，弥漫性血管内凝血，导致死亡。” “败血症发病早期可无明显表现，一般来讲就是喊他没反应，或者是反应迟钝，嗜睡，很少哭，几乎不吃东西，也不爱动弹，同时出现发热。” 随着肖尧每说一句话，面前的这对年轻小夫妻的脸色就苍白两分。 尤其是肖尧说的新生儿败血症的临床表现时，几乎是每一点他们家孩子都中了。 “基本上，当新生儿出现黄疸，肝脾肿大，面色苍白，四肢冷，心动过速或过缓，皮肤出现大理石样花纹，低血压，少尿及肾功能衰竭，又或者是皮肤出现黏膜瘀点，瘀斑，消化道出血，这几个任何一个症状，都会高度怀疑，可能是新生儿败血症。” 面色苍白！ 四肢冷！ 心动过速！ 少尿！ 肖尧的一句话，直接给面前这对年轻刚刚当上父母的小夫妻给干的呆愣在了原地。 “至于为什么要做腰穿？” “主要是因为新生儿血脑屏障发育不完善，出现败血症后，很容易并发化脓性脑膜炎，如果不能排除患儿发生化脓性脑膜炎，就需要做腰椎穿刺，以明确诊断。” 肖尧这句话，也是在解释之前孩子爸爸的问题。 “医生，如果……” 孩子爸爸神情复杂。 “如果我家孩子真得了这个败血症的话，他……” 孩子爸爸瞟了一眼抱着孩子，呆愣的站在原地，仿佛灵魂已经出窍的妻子，欲言又止。 “早发现，早诊断，及时进行积极的治疗，大部分患儿预后情况良好，可以治愈。” 大部分…… 孩子爸爸心里咯噔一声，顿时沉入谷底。 虽然人家医生没有明说，但大家都是成年人了，谁听不懂医生的话里话外的暗示？ 换句话说。 这医生明显是在表明这个病有风险，而且死亡的几率不小。 该死的！ 想到这里，孩子爸爸瞬间用力的握紧拳头，紧紧的咬住牙关，浑身的骨头发出咔咔的声响，随后对着肖尧突然深深鞠了一躬。 “我知道了，剩下的，就麻烦医生您了。” “这是我该做的。” 肖尧摇摇头，看着孩子爸爸手里头那一沓子厚厚的检查项目单子，开口说道。 “血培养。” “这个项目是诊断败血症的金标准，但是出结果的时间比较慢，一般至少需要48小时，但这里是儿科，再加上给你们安排的加急，估计最多24小时就能出结果了。” “不过你们也要做好心理准备，主要是因为孩子太小了，抽血量限制，所以血培养的结果对新生儿敏感度比较低，有的时候结果显示没问题，但也不一定。” 肖尧一边说着，一边将手中的检查项目翻到了第2页。 “这一项是尿培养。” “目前根据孩子发病的时间，暂时判断为晚发型败血症，这个检查项目主要是用于晚发性败血症的病原学诊断。” 第三页。 “这一项是血液非特异检查，主要检查的就是c-反应蛋白，d-血清降钙素原。” 第四页。 “这个就是很常见的血常规了，主要就是看看白细胞计数，还有中性粒细胞数。” “还有这个！” 说完检查项目之后，肖尧便立刻拿出了抗菌治疗的方案。 “由于新生儿败血症十分凶险，所以规定医生一旦怀疑患儿患有该病，需要立即开始进行抗菌治疗。” “这份治疗同意书，你和孩子妈妈谁签字？” “我签。” 孩子爸爸再度咬了咬牙。 他不是心疼钱，而是心疼孩子，更是担心孩子。 这检查都没做呢，直接就开始治疗了。 而且医生连场面话都不说了，直接就开始说，病情极为凶险。 这让他怎么能不心惊胆战呢？ 只是…… 孩子爸爸正在签字的手忽的一顿。 扭头看了一眼仿佛刚刚回过神来，却又被医生一句极为凶险，立刻又打的灵魂出窍，半天都缓不过劲来的老婆，以及躺在老婆怀里乖乖的，之前还会躺在小婴儿床上跟自己一起玩抓手手游戏的儿子，鼻头直发酸。 随着笔画的最后一画写完，孩子爸爸放下手里的黑色中性笔，神情认真的再次朝着肖尧认真鞠了一躬。 “医生，谢谢你们了，接下来，可就全靠你们了。” “你放心，我一定会倾尽全力的。” 肖尧同样认真的点点头。 在疑似新生儿败血症患者的面前，哪怕按照规定，这个时候医生应该面带微笑，安抚性的让家属保持冷静和理智，但肖尧也做不到。 实在是…… 这个病死亡率极高。 发病也很快，一旦出现发病症状，就有可能在短短的几个小时之内迅速攀到高峰。 所以抗菌治疗，这个时候就显得非常重要。 按照规定。 面对疑似可能是新生儿败血症的患儿，在得到血培养结果及相关临床检查结果之前，是需要根据医生经验用药的。 所以他现在必须要作出判断。 看看这孩子到底是感染的什么病菌？ 一般来说。 新生儿败血症是新生儿感染病原体导致的，通常情况下就是b族链球菌，大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌和葡萄球菌。 从孩子的情况来判断，肺炎克雷伯菌的可能性不大。 而b族链球菌和李斯特菌通常是发达国家新生儿感染中常见的致病菌，但是近些年来随着国家的发展越来越好，人民的生活也越来越富裕，所以最近这些年国内关于这两个病原体的感染案例也逐渐增多。 其中李斯特菌感染，虽然检测出来的人数并不多，但是致死率与并发症发生可能性却是这所有的病原体中最高的一个。 发达城市里的话则是肺炎克雷伯菌的感染呈现出来的趋势，其次就是铜绿假单胞细菌。 同时随着新生儿医学及新生儿重症监护室的建立与发展，大大提高了极低出生体重儿，超低出生体重儿的存活率，但相应的广谱抗生素留置针和气管插管的广泛应用，也使凝固酶阴性的葡萄球菌成为院内感染的常见菌。 仅仅凭着经验来判断的话…… 说真的。 肖尧感觉每一个病菌，都很像。 但显然抗菌治疗也不可能是滥用的。 “这位爸爸，能详细跟我说一下，孩子妈妈生孩子住院的那段过程吗？” 想了又想，肖尧还是决定从孩子爸爸也就是病人家属的方向下手。 只有了解过孩子父母的情况，才能够判断出孩子的情况。 最终。 在和孩子爸爸交流过5分钟，同时也在将此事汇报给了薛主治，并且自己的判断得到了薛主治的肯定之后。 葡萄球菌感染。 这是肖尧的最终判断。 也因此，抗菌治疗方面就要选用苯唑西林，萘夫西林，或者是万古霉素。 随着孩子这边紧锣密鼓的开始进行了抗菌治疗，孩子爸爸也撒丫子跑到了大厅的缴费口处进行交费，孩子妈妈也终于回过神了，抱着孩子开始在各个的检查科室里转走。 本来肖尧以为，这件事情差不多就应该尘埃落定了。 只是…… 第二天，当肖尧再次上班以后，看着实验室那边抓紧时间给出来的血培养结果以及其他的临床检查的结果之后，眉头却是狠狠的揪在了一起。 等等！ 不是败血症？ 这不科学呀。 和新生儿败血症的症状每一个都符合上了，可最终的检查结果却并不是新生儿败血症。 这特么…… 真是见活鬼了。 当然。 从个人的角度出发，孩子不是新生儿败血症这种凶险至极的病症，当然是最好不过的结果了。 但是从医生的角度来出发，这就有点难办了。 也因此。 肖尧皱着眉头，一直看着手里头的检查，结果不吭声。 同时大脑飞速旋转着，不断的试图从现有的检查结果里找到一个可以完美匹配现有症状的病症。 不过这一幕落在年轻夫妻的眼睛里，却仿佛孩子已经宣判了死刑一样，让他们的心理瞬间变得七上八下，如同打鼓一般，咚咚咚的直响。 “医生。” 孩子妈妈开口了。 她看着肖尧低头默不出声的样子，只觉得一颗心快要从嗓子眼里跳了出来，耳朵里传来的是心脏急速的咚咚咚的跳动声音。 孩子妈妈张了张嘴，几乎是颤抖的嗓音说道。 “医，医生，生，我孩子他……” “嗯，没事。” 肖尧摆了摆手。 “虚惊一场。” “根据目前的检查结果来判断孩子并不是新生儿败血症，你们可以长舒一口气，放松一下了。” 听到肖尧的这番话，夫妻两个原本紧绷的身姿，瞬间变得松快了下来，夫妻俩相视一笑，孩子妈妈眼含热泪的低头捏了捏孩子熟睡的脸蛋儿。 “没想到你还挺厉害的。” “你可一定要快快好起来呀，宝贝。” “等会儿我给咱妈打个电话，咱妈昨天晚上不是去龙隐寺那边了吗？也不知道是不是求佛拜佛起的效果，反正不是新生儿败血症就好。” 孩子爸爸也是掏出手机，给自家老妈发了条短信，说了这个好消息之后，又伸手拍了拍老婆的肩膀。 然而…… 下一秒。 这俩夫妻却是瞬间反应过来了一个问题。 等会儿。 既然不是新生儿败血症的话，那么自家孩子到底是什么毛病？ 不会比新生儿败血症还要严重吧！ 两个人几乎是同时想到了这个问题，原本脸上洋溢的笑容忽然僵硬住了，如同机械一般的默默的转身，夫妻两个的目光全部都落在面前，低头思考的肖尧身上。 而与此同时。 肖尧在不断翻看着手中的检查报告的时候，终于发现了那么一丢丢不对劲的地方。 “嗯？” 肖尧轻咦出声。 木工紧紧的盯着手里的这一页的报告。 这一页是尿培养的检查结果。 显示结果为阳性。 等等。 阳性的话…… 难不成是尿路感染？ 肖尧微微一愣，若有所思。 “尿路感染？” “这不是成人才会得的病吗？” 孩子爸爸一脸茫然的问道。 而听到孩子爸爸的这番话后，肖尧才反应过来，自己刚才可能是下意识的把心中的想法给说出声来了。 “不是。” “不管是成人还是孩子，哪怕是新生儿都会得这个病。” “这个病也是由细菌感染所导致的。” “小儿的尿路感染多是由细菌侵入尿路引起的，按病原体侵袭的部位不同，分为肾盂肾炎，膀胱炎及尿道炎。” “由于小儿尿路感染局限在某一个部位的情况比较小，且临床上难以定位，所以经常在医学上就被统称为尿路感染或者是泌尿系统感染。” 说到这里的时候，肖尧的目光落在了孩子妈妈怀里的小婴儿身上，神情不断变化的同时，眼中逐渐带出了一丝了然之色。 等等。 如果说症状的话。 其实尿路感染的症状也能匹配得上啊。 通常情况。 如果感染尿路感染的孩子年龄越小，症状就会越不典型。 尤其是婴幼儿。 可能会出现发热，吃奶差或者是不吃奶，脸色苍白，腹泻腹胀的症状。 较大的儿童就会出现尿频，尿急，尿痛等尿路刺激症状了，甚至有的时候可能会出现血尿。 从概率学上来讲。 不同年龄，不同性别，小儿尿路感染发生率也不同。 但其中以婴幼儿的发病却是更为常见，根据现有的结果报道，国内大概有3%~5%的女孩以及1%~2%的男孩得过一次尿路感染。 女孩初次诊断尿路感染的平均年龄为三岁，而男孩初次诊断大多会在一岁之内。 一岁内的小孩，特别是三个月以内的婴儿，男孩出现这个病的可能性会比女孩多得多。 他之所以一开始没有考虑到这一点，也算得上是先入为主的概念了。 主要是不管是上学的时候，老师随口的一提，还是翻看那几本专业书籍的时候，大家伙都会郑重其事的将新生儿败血症放在最前端。 主要就是这个病凶险大，死亡率高。 所以肖尧只是一听到孩子出现了这几个符合新生儿败血症的症状时，就立刻怀疑很有可能是这个病。 “尿路感染。” “这个病应该不严重吧。” 孩子爸爸询问道。 至少在成人身上，这个病不是特别严重，基本上吃吃药治疗两天就差不多好了。 “嗯。” 听到这话的肖尧点了点头。 “这个病只要经过合理且及时的抗菌治疗，基本上都会在数日内症状消失和治愈，但主要是尿路感染这个病吧，就和牛皮癣似的，经常会缠着病人，所以有50%的可能性会导致复发，或者是再次感染。” 复发？ 那大不了再治疗呗。 只要不是什么像新生儿败血症这种相当凶猛，很有可能一不留神就死亡的病就行。 夫妇俩再次长舒一口气，这一次他们是真的放松下来了。 第239章 保健品当饭吃? 和两位家长的欢欣鼓舞比较起来，肖尧却是忍不住的皱起了眉头，目光不断上下打量在面前的两位年轻家长的身上，声音带上了一丝疑惑。 “我看检查结果，这孩子的尿路感染已经不是一天两天的了，应该是已持续了最少有一周左右的情况，在这一周里，两位家长给孩子换纸尿裤或者是换尿布的时候，没有发现孩子一尿尿就哭的情况嘛？” 肖尧这话一问出口。 换来的就是两位家长的一脸茫然。 孩子妈妈挠了挠脑袋，一脸懵的说道。 “哭啊，换尿布的时候肯定要哭啊，不过我当时查了，而且我也问我妈他们了，都说是孩子是因为拉了或者是尿了，反正就是觉得不舒服了才会哭，只需要勤换尿布就行了呀。” 孩子爸爸点了点头，明显对自家老婆说的这番话表示高度的赞同，同时耸耸肩膀，一脸的无可奈何的说道。 “谁能想到这么小的孩子还会得尿路感染？这玩意儿根本就没往那边走啊，想都没想的。” “我俩都以为是正常情况了，根本就没放在心上。” “……” 肖尧无语凝噎。 面对这两位粗神经的家长，他已经不知道该说些什么才好了。 只能无奈的扶了扶额头，再次问道。 “那你们就没有觉得孩子最近尿尿过于频繁吗？” “额……” 孩子妈妈再次迟疑，弱弱的说道。 “这孩子每天喝奶，那奶别管是奶粉还是母乳，那不都是液体吗？就靠液体来填饱肚子，不经常上厕所，怎么可能嘛？” “……” 闻言，肖尧再次无言。 片刻之后，这才缓缓的说道。 “你们出院的时候，医生没有告诉过你们，让你们时刻注意孩子尿尿和便便的情况吗？孩子每天上厕所，其实是有一个定数，大概会围绕在这个范围，可能会多可能会少，但都属于正常范围，如果过于超过或者是过于减少的话，那肯定是不正常的呀。” 按理来说。 现在的产科那边，应该都会在妈妈出院的时候，有一番关于坐月子和孩子新生儿期间需要注意事项的的告知才对啊。 “好像……” “是有说过？” 孩子妈妈有点尴尬的摸了摸脑袋。 “当时我一门心思光顾着回家了，根本就没仔细听，就只是听说要注意孩子粑粑，但是这孩子每回拉完屎都滂臭，这玩意儿谁能把这纸尿裤仔细观察了？当然是粗略的扫过一眼就得了呀。” “……” 肖尧已经数不清自己是第几次感觉无奈，伸手揉了揉太阳穴，随后一屁股坐回电脑桌前噼里啪啦的敲打着键盘，同时一旁的打印机也开始咔咔的往外吐纸。 “尿培养的结果已经做过了，现在就不用再做一次了。” “你们再去做一个尿常规及尿细胞计数，尿细菌检查，尿试试纸，还有药敏试验。” 这一回。 肖尧赶在孩子爸爸开口之前就直截了当的解释。 “尿常规及尿细胞计数，主要是看看中断尿沉渣中白细胞的情况。” “尿细菌检查，也是看看尿中的细菌含量。” “尿试试纸，则是有助于证明尿中白细胞的存在，可以和其他的检查结果结合着分析。” “至于最后一项的药敏试验，简单明了，就是针对治疗用药的选择的，需要根据实验结果选出针对性的抗生素才行。” 肖尧解释完之后。 便将手中新鲜出炉的几页检查单子递到了孩子爸爸的手里。 “嘿嘿~” “我也没怀疑你啊，你说是不是，我懂，我都懂，我这就去交钱。” 孩子爸爸拿着检查单子，扭头就朝着门诊室外走，孩子妈妈则是熟练的抱着怀里的小婴儿，轻车熟路的朝着外面的实验室走去。 啧。 有句老话说的好。 一回生二回熟。 有了第一回茫茫然然的问路找路后，现在的她，虽然还没有达到闭着眼睛也能找准位置的程度，但是也差不多了。 送走了这对年轻且粗神经的夫妻之后，肖尧这边并没有着急，忙慌的安排下一位病人进来检查，而是拿出了自己从皮肤科又带到了急诊科，接着又带到了儿科的贴身小本子，开始在本子上刷刷刷的写了起来。 尿路感染。 简单来说任何致病菌都可以引起泌尿系统的感染，主要还是由结肠来源的细菌感染所导致的，常见的病原菌是大肠埃希菌。 病某些特殊条件下，致病菌也有所不同，新生儿a， b组溶血链球菌感染相对常见，长期应用抗生素的儿童则是容易引起假单胞菌， b组链球菌，金黄色葡萄菌等感染，腺病毒感染则是膀胱炎发生的常见原因。 所以现在当务之急是要凭借着等一会儿这一家三口拿回来的检查结果来判断这孩子究竟是什么类型的感染。 换句话说。 是上行，血型还是淋巴还是直接？ 上行感染。 也是最主要的感染途径。 致病菌是从尿道口向上行进入膀胱，容易引起膀胱炎，再向上行致肾脏容易引起肾盂肾炎。 血行感染。 则是桌出生在新生儿及小婴儿身上，常见于败血症，化脓性脑膜炎，肺炎，脓疱病等患病期间，与新生儿免疫功能较低有关系。 淋巴感染。 这玩意儿倒是少见的很。 肠道与肾脏还有尿道之间有着淋巴通路，新生儿肠道感染的时候就容易通过淋巴通乳引起尿路感染。 直接感染。 这玩意儿比淋巴感染还要少见的多。 主要是由于邻近器官或者是组织，有化脓性感染，如化脓性腹膜炎，肾周围脓肿等，都可以直接波及尿道，引起尿路感染。 “嗯……” 想到这里。 肖尧顿时便若有所思的摸了摸下巴，双眼微微眯缝起来，回忆起刚才孩子妈妈无意间提起的两个字。 尿布！ 尿布这玩意儿吧…… 只能说真的不太干净，哪怕是洗的勤快，经常晒太阳也没用。 但是奈何新生儿又必须要用尿布，总不能放任孩子在床上撒泼打滚的随意尿尿吧？ 所以这就很无奈了。 肖尧现在也大概能分析出来这小婴儿到底是怎么感染上尿路感染的。 无非就是从尿布这个角度出发的。 很简单。 就是因为用尿布所以尿道口上常会遭受粪便的污染。 毕竟家长也不可能24小时陪在孩子身边，总是有个三急的对不对？ 这孩子拉屎撒尿又不能固定时间，说不定这头家长忙着在厨房里刷碗做饭，那边孩子就已经开始霍霍起了粑粑，这都是有可能发生的并且很正常的事情。 而女婴尿道短，病菌容易上行，男婴bp周围常积聚着肠道病菌，真的是分分钟就可以轻松进入了尿道。 事实上。 肖尧的猜测果然非常正确。 看着新鲜出炉的结果，肖尧眉头一扬，妥了。 就是尿路感染！ “这病的治疗其实也不难。” “主要就是要积极控制感染，防止病症复发，去除病症诱因，纠正尿路结构异常，尽可能的减少肾损伤就好。” 肖尧放下手中的检查结果，对着面前的夫妻二人笑了笑说道。 “那需要住院吗？” 孩子爸爸问了一句。 “不用。” “这个病主要是用药物治疗的，青霉素和头孢两种抗生素联合使用，治疗个5~7天，应该也就差不多了。” “孩子有点小发热，回家以后尝试一下进行物理降温，看看有没有效果。” “主要还是要让孩子妈妈多吃点营养物品，加强母乳的营养，通过孩子妈妈的母乳来增加孩子的抵抗力。” “然后就是多喝水，多让孩子尿尿，这样可以促进病菌排出。” “尿布脏了以后要及时更换，千万不要舍不得换尿布，或者是纸尿裤，那玩意儿一直戴着不好，同时还要注意孩子的尿尿的道口清洁问题。” “如果这些年来总是复发的话，那就要考虑一下环切手术了，毕竟这玩意儿可以一劳永逸。” 肖尧说到这里的时候，语气微微一顿，随后目光落在了一旁的孩子爸爸身上，幽幽的继续开口说道。 “每年暑假的时候，我们医院都会推出割1送1的活动，通常会有很多爸爸带着孩子来割，价格也不贵，也就个五六百块钱。” 听到这话，孩子的爸爸嘴角疯狂抽搐，满头黑线的看着面前的年轻医生。 桥豆麻袋！ 肖桑。 你这么做，良心不会大大滴痛吗？ 真是太坏了。 “嗯？” 然而。 一旁的孩子妈妈却是眼睛一亮。 孩子出生的时候，妈妈就感觉这孩子果然是随了爸爸的根儿，bp过长了点儿，不过倒是对孩子尿尿上厕所什么的没啥影响。 不过…… 那可是买1赠1的活动诶~ 错过了岂不是还要等许久？ “医生，你刚刚说的那个环切手术什么时候能做？” 孩子妈妈迫不及待的问道。 “孩子5岁以后都可以。” 肖尧回答道。 “哦，行，我知道了。” 孩子妈妈若有所思的点了点头，显然在心里头已经把这个5年后的父子亲情活动给安排好了。 送走的这对来的时候着急忙慌走的时候快快乐乐的一家三口，肖尧拿起桌子上的保温杯里的玉米须子茶喝了一口，随后对着门外喊道。 “进来。” “下一位。” 今天分诊台那边安排过来的病人不多。 肖尧扫了一眼。 上午这段时间也只安排了4个病人而已。 现在的这位就已经是倒数第2位病人了，还差最后一位病人，今天上午工作就忙完了。 说起来~ 肖尧盯着电脑屏幕的表格暗暗出神。 最近这几年，儿科好像是萧条了不少。 不对。 应该说不光是儿科，就连产科也一样如此。 前几天他还听到吴师姐在那里吐槽来的。 说是今年产科的接生人次才260个人，而去年都已经达到了2000多人，直接断崖式下跌， 看来~ 现在这年头的年轻人，真是越来越不乐意生孩子了。 不知道这样继续下去以后，还有没有人说儿科是医生的地狱了。 毕竟~ 孩子都没了，儿科医生去哪儿给孩子看病去？ 啧。 不过…… 说真的。 肖尧觉得自己也没有资格吐槽人家其他人。 毕竟别说是孩子了，他连女朋友都找不到。 最重要的是！ 在儿科这种地方工作真的很容易，分分钟就丧失生孩子的想法呀。 上一秒钟，他刚刚诊断了一个活泼可爱，开朗落落大方的小姑娘，刚春心萌动，准备抓紧时间赶紧找个女朋友，生个可可爱爱的小闺女出来。 结果下一秒，一个鬼哭狼嚎，撒泼打驴，嗷嗷的口里骂着脏话，还啪啪的打着父母巴掌，连鞋都给蹬飞了的小屁孩儿进来了，这心里头刚刚串起来的小火苗，就仿佛被直接泼了一大盆被冰冻过的水一样，不光是彻底的灭了，甚至连火柴堆子都给你砸了。 真的！ 可可爱爱的小朋友到底还是少数。 大多数还是那种撅起来跟头驴似的，家长扯着脖子嗷嗷喊的也控制不住，恨不得当街直接抽出腰上的腰带吊起来抽上一顿出口恶气的熊孩子们。 就在肖尧这边心生感慨万千的时候，另外一边，一阵哭嚎声响起。 “我不看医生！” “我不吃药，我不打针，我就不！” “哇哇哇……” 嚎啕大哭的声音如同魔音灌耳一般，直直的钻进了肖尧的耳膜里，震得他大脑生疼。 同时门诊室的大门被人从外打开，原本穿着一身黑色长裙，脸上还化着淡妆的精致妈妈，此时却是头发散乱，脸上的妆容都花掉了一半，气急败坏的宛若拖死猪一般的，把兔崽子从门外拖了进来。 “杨胜男，我告诉你，你要再给我逼逼赖赖，老娘今天回去就请你吃一顿竹笋炒肉，信不信！给你脸了是不是？啊？” “不是喜欢哭吗，回家了以后我就让你哭个24小时不许睡觉，敢睡觉的话，我就直接一巴掌扇上去，让你接着哭，听到没有？” 啊啊啊！ 真的是要被这熊孩子气死了好不好？ 精致妈妈气的脸通红。 本来。 今天出门的时候，她不仅换上了自己心爱的战袍，甚至还特意画了一个美美的妆容。 即便是来医院给孩子看病，但是也要在外面露出一副最美妈妈的模样才对。 然而！ 这破孩子不给面啊。 精致？ 这还精致个屁！ 不直接现场化身家里的母暴龙，就已经是因为看在在外面的份上，不喜欢在外面打骂孩子的缘故导致的了！ 就在这对母子二人厮杀的时候，肖尧则是趁机会观察着面前的病人和病人家属。 儿科嘛。 除了面对病人之外，最大的威胁就是来自于病人家属了。 所以如果碰到那种有抱的倾向的病人家属的话那么就一定要想方设法的保护好自己的同时，再去保护病人的生命。 要不然…… 呵呵。 话也不说的多难听了，完全可以参考之前的前车之鉴。 不过~ 也正是因为观察仔细，肖尧虐待怜悯和同情的目光，默默的落在了抱着妈妈大腿，嗷嗷大哭的熊孩子身上。 啧！ 这孩子但凡敢抬头看一眼妈妈的脸色，他都不敢这么闹了。 从精致妈妈额头上蹦起的青筋，以及那脸色越来越阴沉的样子，不难判断出这位妈妈的忍耐性已经到了极致。 恐怕熊孩子要是再来几句雷点蹦迪的话，嗯……到时候真要打起孩子来，他是不该栏呢，还是不该拦呢？ “我数最后三个数，杨胜男，你立刻给我站起来，然后给我乖乖的看病，听到没？” 孩子妈妈的声音如同从地狱传来的恶鬼声音一般，森然的在杨胜男的耳朵边响起。 “三！” “二！” “一！” 还没等最后一个一字说完，杨胜男小朋友就麻溜的撒开了妈妈的大腿，同时一溜烟的从地上爬了起来，拍了拍屁股上莫须有的灰尘，一副我很无辜，妈妈，你怎么突然生气了的表情摆了出来。 “哼！” 精致妈妈简单的伸手拢了拢头发，梳了个高马尾，随后就拽着杨胜楠来到了门诊室内唯一的那位有些帅气的医生面前。 “医生，你看看我儿子是怎么回事？” “这孩子最近老和我说头疼，关键是！” 孩子妈妈说到这句话时，突然变得很是紧张起来。 “我今天早上给这小子梳头的时候，发现这孩子竟然掉发！！！” “小小年纪就开始脱发，这还得了？” “人家家孩子都是一头茂密的黑发，我家孩子就秃成地中海了！” “这咋出去见人！！！” 孩子妈妈一边说着，一边手捂着胸口。 很明显。 脱发给孩子妈妈带来的足够大的刺激。 脱发？ 头痛？ 肖尧听到孩子妈妈的叙述，微微一愣，最后目光落在一旁耷拉着脑袋的杨胜男小朋友身上。 “出现头痛可能是由多种疾病引起的，一般的常见情况是由于感冒，或者是鼻炎鼻窦炎，颅内疾病，炎症感染。” “脱发的话也可能是由于血虚，微量元素缺乏，饮食不好，营养不良。” “一般来说是由于缺钙或者是缺锌引起来的，问题不大，我给你们开个单子，你带着孩子去测一下微量元素，看看是不是由于微量元素的缺乏导致这个情况出现的。” 根据病例的显示结果，杨胜男今年是个13岁的小男孩。 按理来说，脱发的困扰不应该出现在13岁的小青年身上，但是也有例外的。 而且看着孩子明显和正常孩子相较起来，体型会偏瘦一点点，估计就是缺了某种微量元素导致的。 所以肖尧其实一点都不担心。 “缺锌缺钙？” 精致妈妈却是蹙起眉头，眼里闪过一丝疑惑。 “可是我孩子每天中午要喝葡萄糖酸锌，晚上睡觉之前要喝葡萄糖酸钙的呀，应该不会缺这些东西才是。” “最好具体情况还是要检查一下微量元素的缺失才行，只是正常情况下会缺锌缺钙导致的脱发。” “至于血常规这类的只是常规检查，老几样？为了防止孩子有其他情况而特意准备。” 肖尧简单的解释了一下。 精致妈妈听到这话便不再说些什么，点了点头，很快的便拿上单子带着孩子去做检查和化验了。 很快的。 随着检查结果出炉，这对精致妈妈和糟心儿子便回到了门诊室内。 肖尧直接略过了血常规等检查，翻到了最后一页的微量元素缺失检查项目上，发现孩子并没有缺失任何的微量元素，一切都很正常。 嗯？ 肖尧皱了皱眉头。 又重新返回了血常规等检查结果上。 等等。 奇怪。 这个是…… “等一下你们再去做一个x线检查。” “好。” 精准妈妈也没多问啥。 毕竟她啥都不懂，人家医生让干嘛就干嘛呗，之前会提出疑问，也是诧异孩子天天补着竟然还缺锌缺钙？ 这孩子到底是多缺心眼子？ 很快的。 随着x线检查结果出炉，肖尧看着冠状骨造型失常，骨质吸收，软组织肿胀这几样，在联系之前的血常规检查，心里已经出现了一丝了然了。 “孩子妈妈，我想问一下，你平常给孩子吃维生素a吗？” “维生素a？” 精致妈妈一愣，随后恍然大悟的点了点头说道。 “那肯定得吃啊，你说的是那个鱼油对吧，我家别管说猫，还是狗，还是人，那鱼油都不带停顿的，咔咔的往里头炫，每个月光在这保健品上花的钱就不少于5位数了。” 一听这话。 肖尧就知道自己的想法，肯定是八九不离十了。 就冲着这吃保健品跟当饭吃似的样子，肯定要出事儿。 “你买的是普通鱼油还是浓鱼油？” “浓鱼油啊，不是说那玩意儿好吗？而且价格还差了足足三倍！” 精致妈妈理所当然的回答到。 “那小朋友，这两天你有按时吃鱼油吗？” 肖尧的目光调转落在了一旁的杨胜男小朋友身上。 “有啊。” 杨胜男小朋友挺起胸膛，很是自豪的说道。 “妈妈本来让我每天吃一颗，但是我嫌麻烦来的，所以直接一天就把一整周的量全都给吃进肚子里了，这样接下来一周都不用吃了。” ？？？ 你可真是个小精灵鬼。 肖尧无语了。 第240章 维生素a中毒症 事实上。 不光是肖尧这位做儿科医生的，被小朋友的一番话给惊呆了，就连旁边的精致妈妈也同样震惊的睁大了眼睛，下意识的尖叫出声。 “等等！” “你说你一次性吃了多少？？？” “七粒啊。” 杨胜男小朋友无辜的眨巴着眼睛。 看他的模样，似乎完全无法理解面前的两位大人，为什么都是一副震惊到无法言语的样子。 只是一口气儿把一周的药给吃掉了而已，这样的话不是省下了每天都要吃药的功夫吗？ 嘿嘿~ 我可真是个小天才。 杨胜男小朋友在心里沾沾自喜的想着。 说真的。 也就是妈妈规定每天要吃完饭以后隔半个小时才能再吃药，而且每天饭量都是有规定的，盛的饭必须要吃完，所以就导致小朋友每天都在吃撑和吃撑之中不断的徘徊。 他本来也想一口气直接把一周的葡萄糖酸锌酸钙口服液给直接搞定的，奈何…… 真的喝不下了啊！ “……” 看到自家儿子的这副德性，精致妈妈彻底的无语了。 就算她不懂医学，但也知道这保健品吃多了，肯定也会有不良影响的。 此时的她已经完全不想搭理这个蠢到家了，一点都不像自己一样的孩子，反而是将目光落在了面前的帅气年轻医生身上，苦笑着说道。 “医生，那我孩子……” 精致妈妈显得有点无奈，或许更多的像是哭笑不得。 真的。 但凡聪明点。 绝对都干不出来这种傻事。 “确定是浓鱼肝油对吧？” 肖尧看向精致妈妈，开始确认服用剂量。 “确定。” 精致妈妈肯定的点了点头。 这保健品就是自己买的，买的啥还能不知道？肯定确定啊。 “维生素a中毒了。” 肖尧捏了捏鼻梁，作出了判断。 同时面对精致妈妈一脸的茫然解释道 “每克普通鱼肝油含维生素a850国际单位，美克浓鱼肝油含维生素a5~6.5万国际单位。” “不管是婴幼儿还是儿童，又或者是青少年，一次剂量如果超过30万国际单位的时候，就会引起急性中毒，而每天服用5万到10万国际单位连续服用6个月左右的话，也很容易发生慢性中毒。” “啊？” 精致妈妈傻眼了。 从这位妈妈的穿着打扮上来看，就知道这家人应该是属于小康家庭的那类型，至少年收入大概在100万以上，勉强也算得上是不缺钱的那种。 也因此这位妈妈给孩子买的保健品，不管是葡萄糖酸锌酸钙，也或者是维生素a维生素c等等，那都是买最贵的，最好的，含量最高的。 可她万万没有想到，这保健品补多了，竟然也会产生危害。 可那些说明书上，没有提到过，说是长期服用有什么危险啊？ 太坏了！ 这些制药的良心都被狗吃了吗？ 精致妈妈真是又急又气又担心。 “通常制药公司所配置的鱼肝油制剂，有浓缩鱼肝油滴剂和丸剂两种类型，成分都是维生素d和维生素a。” “其实从根本原因上来讲，家长们的出发是很有道理，因为这两种维生素对于正处于生长发育时期的儿童来说都很重要。” 肖尧似乎看出了这位精致妈妈此刻的想法，开口说道。 “维生素d主要是用于防治佝偻病，维生素a则是能保证对孩子眼睛和皮肤等器官的发育以及功能起到重要作用。” “但是有一个问题，就是在这些鱼肝油的制剂中，维生素a的含量要比维生素d的含量高出许多，也因此这些药虽然能吃，但是千万不能长期吃。” 精致妈妈听到肖尧的解释，不断的点头。 “行了。” “等会儿去带孩子做一个脑脊液压力测试，看看情况。” 肖尧一边说着一边将准备好的检查项目单子放到了孩子妈妈面前。 精致妈妈拿起来项目一看，脸色瞬间变得苍白，声音都带上了些许的颤抖说道。 “还要做穿刺吗？” “嗯，脑脊液压力测定，主要是看看孩子的脑脊液压力有没有出现升高，是否处于正常范围。” 肖尧当然明白家长们的心态。 他们肯定不愿意在孩子身上动刀，做穿刺什么的。 但这也是没有办法的办法了。 “能不做吗？” 精致妈妈抿了抿嘴角，拿着检查单子的手都有些颤抖。 “唉！” 听到这话的肖尧只有一种果然如此的心态，微微的叹了口气，眼神严肃的摇了摇头。 “不能。” “维生素a过量会降低细胞膜和溶酶体膜的稳定性。” “细胞膜受损就会使酶释放，从而引起肝，脑，皮肤和骨骼的组织病变。” “我知道了。” 精致妈妈的身形微微一晃悠，咬紧了牙关，对着肖尧点点头表达感谢之后，就急色匆匆的拽着孩子朝着外面走去。 看着这对母子二人远去的背影，肖尧神色微深，心里感慨万千。 维生素中毒。 其实这个症状最早出现在16世纪的90年代。 北极探险者在使用了北极熊苷后，数个小时发生了头痛呕吐，嗜睡等症状。 而原因就是人和动物体内的维生素a90%~95%都储存于肝脏中。 而且随着国内的生活环境以及生活条件越来越丰富，这些年来由于滥用维生素a浓缩剂，产生中毒症状者也不断增加。 主要原因还是因为家长缺乏合理应用维生素a的知识，认为用量越多越好。 而受害者，大部分都是儿童以及运动员。 因为大家伙下意识的都会觉得这两类人群需要补充大量的维生素，甚至有一段时间，国内还出现了所谓的“大剂量维生素疗法”，别管你生了什么病，哪怕你是骨折了，去医院或者是去药店的时候，首推避开的药物，就是维生素c泡腾片或者是维生素a补充剂，就这两样，翻过来倒过去，干啥都行。 再加上国内对这方面不是特别重视，宣传也不到位，甚至还有明星在拍真人秀的时候，特意宣扬这种事情，冰箱里都囤满了各种各样的保健品，每天光吃这些保健品，就得吃个一两个小时。 这也就导致很多家长都被这个所谓的维生素疗法给忽悠了。 疯狂往家里囤积各种各样的维生素保健品不说，还天天要求孩子必须吃。 而一次大量摄入维生素a，就会发生急性中毒。 曾经有案例表明。 一次性服用了超过30万国际单位的维生素a，在一周之内出现了中毒症状。 而长期摄入过量的维生素a，就会发生慢性中毒。 甚至有的成人只是说吃了一个完整的狗肝，就直接倒地住院的。 也有孩子因为吃了鸡肝住院的。 总言而之。 这保健品，能不吃就不吃，别听现在那些电视上的瞎忽悠。 真觉得缺乏了什么维生素的话，那就来医院做个微量元素缺乏测定，然后咱们该补什么维生素就补什么维生素，补上一段时间，再过来做个测定，确认孩子体内的微量元素已经恢复正常，之后就赶紧停止。 可不敢真的把保健品当成饭来那么吃，早晚都会出事的。 而事实上 肖尧的判断果然没有任何问题。 杨胜男小朋友唯一幸运的就是，脑脊液压力虽然升，达到了2.55kpa，但是细胞和糖都处于正常范围内，蛋白也只是略微较正常，数值稍稍降低而已。 “没什么大碍。” “也幸亏你们发现早，这段时间也没有给孩子再继续吃维生素a，不然可就真麻烦了。” 肖尧放下手里的检查结果，看着面前的精致妈妈和杨胜男小朋友，笑了笑说道。 “不说以后，至少最近这段时间，不要再给孩子吃任何保健品和补品了，正常情况下，孩子现在的这些难受劲儿，应该都会在停药以后的1~2周内消失，然而体内的维生素a却可以保持在数月内的较高水平。” “头颅x线的话……” 肖尧将手中的检查结果翻到了第2页，随后便点点头，继续说道。 “管状骨出现些许改变，骨膜下有新骨形成，骨膜增生，但总算是没有出现骨垢包埋畸形，再等上一段时间，大概会在六周到两个月之内慢慢的恢复正常，不过其他的问题的话……可能会恢复的比较慢，估计可能要半年到一年左右了。” “还好。” “能自己恢复了就好。” 精致妈妈一直提到嗓子眼的心，在听到了眼前的帅气男医生说的这番话之后，终于落回了肚子里，大喘气的拍了拍胸口，苍白的脸色上终于浮现出了一丝血色。 一旁的杨胜男小朋友，虽然不清楚到底是个怎么回事，但是他也大概听明白了，好像自己一口气吃了那么多药很危险，此刻的小脸上也是一脸的后怕。 他就是想偷懒一下而已。 老天爷不至于这么惩罚自己吧？ 呜呜呜~ 以后自己打死也不偷懒了。 绝对不！！！ 可能就连肖尧和精致妈妈都没有想到过，这一次的维生素a中毒，竟然导致了杨胜男小朋友从此以后再也没有在任何事情方面偷懒过。 因为他只要一想到偷懒两个字，就会立刻觉得自己浑身上下头疼难受的紧，就不敢再偷懒了，仿佛是心理的潜意识在作祟。 “这真的是~” “走狗屎运了呀！” 就连肖尧都忍不住的长舒口气，看着面前的这对母子二人说道。 “可别小看维生素a中毒症，感觉就算是中毒了，自己休养几天也就缓过劲儿来了，但实际上这病可不简单。” 肖尧端起桌子上的玉米须子茶喝了一大口，砸吧着嘴说道。 “曾经有过报道，孕妇在早期服用维生素a过多，结果导致流产和胎儿畸形的。” “维生素a中毒症，这个病治起来也不难，但是他的并发症，却是目前为止仅有的几个会引起大量并发症，并且很有可能会有并发症，威胁生命的主儿了。” 肖尧这话，直接把面前的精致妈妈给吓到了。 本来吧。 这位妈妈心里还在庆幸自己孩子没事的同时还一边琢磨着，虽然最近这段时间要停止在吃，维生素a了，但是医生不也说了维生素d很有效果吗？要不要继续补一补？ 毕竟~ 这年头三四年级的孩子，男生有的都已经长到1米6，1米7了，结果自家孩子都这么大了，也才堪堪长到了1米7多，这男孩子长大了以后，要没个1米8出头，能行？能找到女朋友吗？ 不能怪她补，这做妈妈的实在是心里着急呀，看的这个子。 “我想想啊，并发症有~” “阿斯伯格综合症，百日咳，长梨形鞭毛，喘息样支气管炎，川崎病，出血性休克，脑病综合症，大量羊水吸入，第5日综合征，多种抽动综合征，地中海贫血，动脉导管未闭，鹅口疮，小儿多动症，儿童抽动障碍，儿童胰腺功能不全，中性粒细胞减少症综合征，儿童学习能力障碍，儿童口吃，儿童睡眠障碍，儿童遗粪症，儿童遗尿症，儿童腹痛，儿童孤独症，儿童急性良性肌炎，儿童期情绪障碍，儿童精神分裂症，肛门，闭锁，肛膜闭锁，过期产儿。” 然而。 肖尧的一句话，却直接把这位精致妈妈的小盘算给掀翻了不说，甚至是那一连串的名字，尤其是有很多听都没听过，但是一听就感觉好可怕的症状，更是让这位精致妈妈下定决心。 不用说。 等会儿回家了以后，她就立刻把一柜子的那些保健品全扔了。 这还补个屁？ 命都要没了！ 找老婆，找媳妇什么的，哪有命来的重要！！！ “回家以后，不光要停药，而且一定还要注意孩子的情况，一旦有任何不对劲的地方，立刻要带来医院做检查。” 肖尧神情严肃的叮嘱道。 “不对劲的地方？” “额~” 精致妈妈显得有些急迫，一边打开了手机的录音按键，一边询问道。 “医生能不能和我说一下，大概都是些什么方面？主要是我和孩子他爸每天都要上班，孩子自己在学校，我是说记录下来以后，孩子有点感觉不对劲，就赶紧给我们打电话，毕竟我们也没办法，真的24小时都盯着他。” 而肖尧听到了精致妈妈的这番话后，瞟了一眼桌子上亮起的手机的录音页面，点了点头。 像是这种光明正大的录音，而且还征得了医生，当事人同意的话就没必要管了，只要不是那种偷偷摸摸的把说话给录下来，一看就没安好心的那种就行。 于是乎。 肖尧便当着这对母子二人的面前开始的侃侃而谈。 “主要还是孩子自己的情况。” “可能会出现烦躁，就是不管干什么事情都会觉得特别不顺心，甚至有的过激，还会产生一种烦的厉害，想要打人的冲动。” “食欲减退，吃什么都提不起劲儿，什么都不想吃，甚至会偏向于厌食症，看的东西，或者是闻到香味就想吐。” “低热，多汗，脱发，骨痛。” “这几项里面，骨痛是最需要注意的，因为可能会出现转移性疼痛，并且还伴随着软组织肿胀。” “什么意思呢？就是如果你感觉身上某个部位疼的话，你去摸摸那个位置，看看和周围的皮肤相比，有没有出现微微的肿胀感，然后你再按一按那块地方，诶，好疼？这就是出问题了。” 肖尧一边说着，一边伸手摸了摸自己的胳膊肘，时不时的还按压两下，显然是通过这种方式来教会面前的这对母子，该怎么判断是否是骨痛。 “然后就是头疼，呕吐，脑门这块，有没有肿起来。” “身上的皮肤有没有出现过瘙痒，脱屑，口唇有没有出现裂纹，魔法是否会出现枯干，会不会出现腹痛，肌肉疼痛。” “这些基本上都是需要注意的点，只要回家了以后注意到就行，大概也就坚持个一个月左右，通常一个月之后，一般来讲就没事了。” “好的好的。” 精致妈妈立刻点头如同捣蒜一般，小心翼翼的捧起手机，就仿佛随意摁两下，就会让手机里的录音消失。 她决定了！ 等回家以后，她就立刻把这段录音储存到电脑里，然后每天晚上大家都回家了以后，就要把这段录音不断的巡回播放上四五遍七八回的，等家里所有成员全部都牢记以后，才能行！ 送走了这对母子二人之后，肖尧看了一眼电脑上的最后一位病人，喊了一声。 “请进。” “下一位。” 随后伴随着门诊室的大门，被人从外推开，紧接着一道阴影出现，肖尧在看到眼前的人的一瞬间，下意识的张大的嘴巴，不可置信。 这是…… 人类？？？？ …… 见到一个巨人是什么样的感受？ 当肖尧拿到这位刘向天小朋友的病历资料的时候。 肖尧还认为没有太夸张。 可当身高绝对超过了两米的小朋友进入办公室之后。 肖尧震惊了。 好家伙，他感觉自己像是小人国的居民，眼前这位巴掌比自己脑袋都大。 巨人症。 这个词一瞬间就蹦在了肖尧的脑海里。 好夸张。 办公室的门儿对他来说甚至需要强行弯着腰进来。 肖尧和他对视一眼，就有一种强烈的……新奇感！ 没办法。 这属于人之本能，真的是非常的稀罕。 “抱歉！” 肖尧赶紧站起身来，表示自己的歉意。 他同样意识到自己刚才不管是目光还是神态，都非常的不礼貌了。 如此一种以非正常人的对待方式，会让人家产生非常大的不适。 任何有良好素养的人都知道，这是非常的不应该的。 而面前的这位小朋友和他的家长，也就是孩子爸爸倒是不以为然。 孩子爸爸很是体贴的帮着孩子拽过来平常病人用的椅子，而对于孩子来说就显得有些小了。 “我习惯了。” “我不管出现在哪里都是吸引人眼球。” 小朋友坐在椅子上，整个身体都仿佛卷成了个球一样，看起来特别别扭很难受，但是脸上却是一派的淡定。 嗯…… 不得不说这很~ 让人感觉到吃惊。 毕竟肖尧在儿科工作见惯了各种乖巧可爱的孩子，也见惯了各种各样大哭大闹的熊孩子，就算是人小鬼大的孩子也曾经见过那么几个。 但像面前的这位小朋友一样，真真正正的成人般的表情和心理状态呈现在脸上，却是开天辟地的头一遭。 肖尧能看得出来，这孩子说的不是胡话。 而是他真的很淡定！！ 即便还没有双方间开口沟通，但是肖尧用脚丫子想都能猜得出来，这孩子从小到大都经历过什么。 欺负？ 霸凌？ 这倒不至于，毕竟这孩子的身高实在是太夸张了。 看着病例上的年纪也才不过15岁，可想而知，从小到大，这娃就是最高的。 再加上家里头给的营养也不错，不至于太过孱弱，再配上这个头，至少把人一推一个跟头的力气还是有的。 不过~ 其他的嘛。 比如说孩子们之间的感情啥的，emmm…… 那可能就有点强人所难了。 不说绝对没有，但至少可以说……十有八九没有。 而刘向天小朋友则是在感受到面前这位医生哥哥的目光时，依旧很是淡定的，坐在并不符合自己身高的椅子上，尤其是这个椅子还贴了梅花鹿的小图纸。 确实。 当习惯这种惊奇的眼神之后，刘向天还是非常大度的。 他能够理解人们在见到没有见过的事物，所产生的震惊感。 只要后续不是排斥，把自己当成怪异，而直观的输出恶意。 那么刘向天总是乐呵呵的。 毕竟~ 老爹说的对。 事情都已经变成这个样子了，如果没有办法和平的去接受他的，难不成自己一辈子都要在痛哭流涕以及难受中度过吗？ 人生就这么久。 开心的过，也是过一辈子。 不高兴的过也是过一辈子。 那为什么不让自己开开心心的呢！ 反正老爸说了。 大不了他养自己一辈子，老爸这一辈子挣的钱也绝对够自己再花上一辈子了。 因此。 年仅15岁的小朋友，已经完美的懂得了什么叫做摆烂的道理。 “看得出来你平常一定是一个非常和善的……小朋友。” 肖尧顿了顿，重新坐下，才把最后三个字吐了出来。 毕竟面对一个巨人。 这三个字说的尤为困难啊。 更何况是。 俩人都坐下之后，这个对比就更加明显了。 “我并没有恶意。” “只不过……你就当我没见过什么世面，你是我见过最壮的家伙。” “太厉害了。” 肖尧并不是说瞎话，他真的感觉这么大的一巴掌能够把自己抽飞。 而且身患巨人症。 看上去这位小朋友已经习惯了，而且并没有太过于影响他的生活。 那么这一次来医院是因为？ 第241章 巨人症? 刘向天小朋友显然是看出了肖尧此刻眼中的疑惑，不免有一些为难的耸了耸肩膀，长叹口气，目光落在一旁的父亲身上。 “虽然父亲一直在劝我要认命，也一直在劝我人活一辈子，何不快快乐乐的？但是父亲也一直不放弃，想要找到办法医治我的决心。” 懂了！ 听到刘向天小朋友的这番话，肖尧瞬间了然的点了点头。 根据电脑里的病历记录，眼前的这位小朋友今年的年纪才刚刚15岁而已。 而生长板位于人类四肢骨骼的中间，当人类在10~18岁时生长板就会打开。 由于生长板的软骨细胞拥有分裂能力，所以能让骨头增长。一旦过了这段发育时间，生长板就会自动闭合，到时候不管是使用药物或者是各种运动等等其他的外来刺激软骨细胞都不会再次分裂升高也不会继续长高。 换句话说。 距离18岁成年，面前的小朋友还有整整三年的时间。 而他现在就已经达到了两米的高度，那么三年之后的身高…… 还真是不好说呀。 而肖尧也清楚巨人症的症状。 生长发育过度，身高通常会在两米左右生长过速，可持续到20岁以上，食欲强，肌肉发达，然而在衰退期的时候会出现精神不振，乏力，背部佝偻，迟钝。 巨人症。 名字听起来仿佛有一种格林童话的美感，但真若是搁在现实世界里的话…… 这可不是什么好病啊。 肖尧在心里微微的叹了口气。 “医生。” 孩子爸爸这个时候突然开口一声，充满希望的眼睛落在了面前的肖尧身上。 虽然他带孩子曾经跑过不少家医院，但是结果都不太好。 说句不好听的，其实再不行的话，他也都想放弃了。 这样一天到晚的跑来跑去，不光累的孩子不行，大人也同样是身心俱疲，而且钱没少花，病可没看。 这可不行。 肖尧在目光触及到孩子爸爸那带着一丝丝的希望的目光时，脸上不自觉的露出了一丝苦笑，微微的叹了口气的说道。 “巨人症的成因，简单来说就是在人的眼睛后方，鼻腔的上端有一个腺体，而这个腺体就叫做脑垂腺，会分泌生长素。” “当腺体脑出现肿瘤时，会使生长素分泌过量，形成巨人症。” “生长激素的功能是促进身体组织的发育和成长，它可以促进体内细胞的数目增加和变大，使身体各部分组织的器官也变大，可以说是每一个人成长的重要因素，如果分泌过量或者是过少的话，就会引起巨人症和侏儒症的出现。” 这几句话。 曾经有不少医生都是这么对孩子父亲说的。 如此熟悉的开场白，让孩子的爸爸脸上不免露出两分失望的表情。 他原本以为，这种二三线的大城市里的医生应该会说一些和小地方医生说出来的话不一样的地方，但现在看起来…… 全国的医生应该没什么两样。 就在孩子爸爸考虑着，要不然就直接带孩子回乡下里，自己盖个房子，没事种种菜浇浇花算了的时候，却突然听到面前的肖尧发出了一声轻轻的疑惑声。 “嗯？” “不对啊。” 肖尧下意识的皱了皱眉头。 他忽然发现自己忽略了一个非常重要的点。 那就是！ 巨人症的外貌基本上都是非常的丑陋，属于那种正常人无法接受的类型。 但是…… 眼前的刘向天小朋友，除了个子高之外，貌似也没其他地方有毛病了呀。 长的也是两个眼睛，一个鼻子，一张嘴，就是个普普通通的正常人。 等会儿！ 肖尧忽然转移目光，落在了孩子爸爸身上，开口说道。 “这位家长，你身高多高？” “175” “孩子妈妈呢？” “166” “孩子奶奶，爷爷呢？” “孩子爷爷是185，奶奶的话会比较矮，只有160。” “姥姥，姥爷呢？” “额……好像也不高吧……基本上都是在175左右。” “家里头有其他人，身高曾经超过190吗？” “好像是有一个远房亲戚家的孩子……打篮球的，说是身高挺高，有个191，192的样子。” 孩子爸爸想了想后，回答道。 “等会儿。” 肖尧一边听着一边弯腰，从一旁的抽屉拿出一个卷尺，接着让刘向天小朋友把双臂展开。 自己拿着一头，让孩子爸爸拿着另外一边，一侧臂展。 好家伙。 没啥问题。 臂展的长度和身高差不多，并没有出现远远的超过。 “会走路不？走路的时候四肢能甩动起来吗？或者说点简单的，会不会拍皮球？” 肖尧的目光又落在了一旁的刘向天小朋友身上。 “啊？” 刘向天小朋友茫然的眨了眨眼。 “医生，我又不是傻子，我只是巨人症而已，拍个皮球有什么难的？” 得。 这病十有八九根本就不是巨人症。 这特么的！ 只是因为人家孩子长得高，所以下意识的先入为主而已。 肖尧用力的拍了拍脸。 为啥他会突然想到这一点呢？ 主要是。 第一，巨人症的患者，他见的少之又少，可以说是在南河市第一人民医院干了这么多年了，连一个病例他都没见过。 第二，这孩子和家属一进门来就是张口巨人症，闭口巨人症，搞得自己思维也偏差了，再加上孩子长得确实高，进门都得低头，一下子就形成了固定的思维误差。 这要不是忽然想起现在的孩子都营养丰富，小学六年级都能给你干到1米8的话…… 呵呵哒。 差点就当了一回庸医！ 要命嘞。 “你们当初在哪家医院确诊的巨人症？” 肖尧坐回椅子上，神情严肃的问道。 “啊？” 这边的父子二人则是一脸茫然的看着面前的年轻医生就跟抽风了似的，一会儿懊恼的直跺脚，一会儿用力的自己抽自己，神情更是如同那川剧变脸一般五颜六色，一会儿红一会儿铁青的。 这是咋的了？ 不过孩子父亲还是很快的回过神来，有点尴尬的摸了摸脑袋说道。 “不是医院确诊啊。” ？？？ 肖尧正准备记录下来的笔忽然一顿，随后一脸惊讶的抬起头，看着面前的孩子父亲。 啥玩意儿？ 你在逗我？？？ 第242章 外甥看病?血压直接拉满 可能是肖尧的表情过于凸显，只见孩子父亲不好意思的摸着脑袋说道。 “我家外甥，就是医科大学毕业的，然后那次过年聚会的时候，外甥给我们全家看病，当时就跟我说，这孩子有点危险，疑似是巨人症。” 外甥？ 过年看病？ 医科大毕业？？ 肖尧放下手里的中性笔，一瞬间都要气乐了。 真的。 他现在很想说一句——“来来来，你告诉我你外甥是哪个医科大毕业的？我特么现在就给学校打电话，问问他是怎么教学生的？没有任何专业数据的前支撑下，随意下了判断？咋想的？” “然后呢？” 肖尧问道。 “人孩子好歹是学医的，毕了业以后直接就留在京城的医院了，那说起来，也算是我们老刘家第一位正儿八经有编制的医生了，这人家说的话我得信啊，对不对？” 孩子父亲煞有介事的说道。 “再说了，我外甥可跟我说了，就我和孩子他妈长得个子都不高，就是个正常水平，算得上还是较矮的类型了，可孩子却一溜烟的直接窜到两米，这玩意儿，不是巨人症是啥？” 咔擦！ 随着孩子父亲话音落下，办公室里响起了一道清脆的碎裂声响。 是肖尧下意识的一个用力，直接把手中的黑笔给掰断了。 md。 就这随口断真假的水平，真的，这种东西要能留在京城的医院里，还混成了个正式工，他觉得，以现在自己的水平，去做个主任也是绰绰有余，好嘛？ “你不是说你以前带孩子曾经四处看病吗？” 肖尧深呼吸一口气，沉声问道。 “对啊。” 孩子父亲点了点头。 “但孩子毕竟还是要上学的嘛，所以通常都是我把孩子留在县上上学，然后我一个人来外头求医看病，倒是开了不少个中药回去，结果喝了也没用。” 孩子的父亲说到这里时，脸上露出的一丝黯然。 看到这一幕，肖尧这心中的怒意呀，真的是要挡不住了。 “啪！” 狠狠的把手中碎成两截的笔拍在了桌子上，肖尧猛的起身，椅子蹭在瓷砖地面上发出了刺耳的声音。 “巨人个屁！” “你说你个男的都多大个人了？怎么还能被一个小孩子三言两语的就给忽悠了？他做过检查吗？不说是来医院之后用那些专业设备才能做出来的系统检查，比如说gh测定，生长介素，血糖，耐糖量，葡萄糖抑制试验等等就算了，就最基本的初步检查的他做了吗？没做下个屁的诊断！” 真的！ 肖尧看着一旁虽然显得挺淡定的小朋友，别看这孩子每天乐呵呵的，但心里头有多难受，那但凡是个人都知道。 这家长到底是怎么当的？ 自家外甥说什么就信什么？ 那这外甥让你跳楼，你去不去？让你吃屎，你去不去？自家孩子自己还不上心，净听一些屁屁话，有嘛用？？？ “啊？” 孩子父亲被肖尧突如其来的爆发给吓着了，尤其是那一连串的指责，更是让他两眼一摸黑，完全不知道到底为啥。 “那个，医生~” 孩子父亲小心翼翼的开口道。 可孩子父亲这边刚刚说了几个字，那边肖尧就直接摆了摆手说道。 “行了行了，你快别说话了，真的是，这么大一个人，自己思考的能力都没有，孩子跟着你，也是受了老罪了。” “……” 被骂的一愣一愣的孩子父亲，下意识的摸了摸后脑勺。 虽然他不知道眼前的医生为啥突然这么生气，但好像…… 刚才这个医生似乎说了句。 自家孩子不是巨人症。 嗯？ 这咋可能嘛。 亲戚还能骗人不成？ 更别说外甥也是自己看着从小长到大的，两个人关系更是亲密的很，也没必要骗自己，这个当舅舅的对不对？ 说真的。 就孩子父亲的这幅表情，肖尧几乎是一眼就看出来了，对方到底在想些什么。 他就无语了。 这些上了年纪的家长们，到底都是怎么回事？怎么宁可信亲戚，也不愿意相信自己孩子也不愿意相信医生的判断呢？ 这样肖尧一下子就想起来了自家爹妈。 一天天到晚的，自家的事情还关心不过来呢，别人尤其是亲戚家的事儿倒是关心的紧，有嘛用？就问你，有嘛用？？？ 真的。 血压直接拉满。 “巨人症，也不是说是孩子长得高，就一定是巨人症，现在都什么年代了，家长们小时候，鸡蛋鸡蛋吃不起，牛奶牛奶喝不起，一天到晚就吃那大白菜土豆片子，能有啥营养？长的矮，那也是营养不良导致的。” “现在呢？大鱼大肉吃着，牛奶更是24小时不停顿的供应着，这个子要是再长不起来，那可就成笑话了。” “这巨人症也是有判断的。” “首先这点孩子个子高，四肢长度失衡，臂展远远超过身高。” “你刚才和我不是量了吗？这孩子的臂展完全就是正常的，根本就没有超过身高，也就是说，这第1项检查就错了！” 肖尧一边趴着桌子嚷嚷着，一边有些头疼的揉着太阳穴。 “哦！” 孩子父亲一脸恍然大悟的模样。 “这第2点，就是孩子的移动速度缓慢，知道蜗牛不？就跟蜗牛一样慢，正常人，比如说从医院大门口到儿科这边，可能要花10分钟的时间，孩子可能要花20分钟甚至是半小时才能走到这里。” 肖尧继续说道。 “那没有。” 一听这话，孩子父亲顿时摇了摇头。 “这也没有，那也没有，那你外甥当初到底检查了什么玩意儿就马上确认了？” 肖尧简直要无语了。 直接拉开椅子，一屁股坐在电脑桌前，双手开始噼里啪啦的敲打着键盘，同时一旁的打印机也开始迅速的往外吐着纸张。 “我现在给你立刻开几个单子，你带着孩子去把这几个检查做了，把检查结果拿回来，就能知道这孩子到底是不是巨人症了！” “好好好。” 两分钟后。 孩子爸爸便激动的拿着检查单子，拽着刘向天小朋友检查去了。 第243章 检查结果:一切正常 “啥情况？” “我这刚准备出去吃饭，就听到你在这屋里嚷嚷，嗷嗷的，楼道里都听见清清楚楚的了。” 前脚刚送走这对奇葩的父子，呸，应该说是奇葩的父亲和可怜的孩子，后脚吴苏师姐就探头探脑的走了进来，一脸的好奇。 “快别提了，我和你说，bb~” 肖尧也真的是被压抑的很了，找了个一吐为快的倾泻口，就直接开始吐槽起来，中间都不带停顿的。 “……” 别说。 听完这事之后，见多识广的吴苏师姐都觉得有点无语了。 “所以，准确的说，这是这对父子二人第1次来医院，不，应该说是第1次正式到医院来做检查，对吗？” “可不是嘛。” 肖尧撇撇嘴。 “巨人症，我差点都被绕到阴沟里翻船了，那孩子一进来我跟你说，直接就把门诊室的门给堵得严严实实的，而且还要弯腰走进来才行，你就说那种视觉冲击力，再加上病例里面写的那些既往病例，啧，差点啊，我跟你讲，一世英名就毁于一旦了。” 吴苏师姐明显非常能理解肖尧此刻的心态，安抚般的拍了拍肖尧的肩膀，随后眉头一扬的说道。 “最后一个病人了吧？” “嗯，忙完就能去吃饭了，不过吃完饭还要送之前的那个小姑娘回趟家，说起来这小姑娘家里也是，bb~” 不能怪肖尧碎嘴。 实在是今天碰到的病人一个比一个奇葩。 真的就醉人。 “成。” “既然时间这么紧，那不如我带人家孩子去吃饭吧，顺手给你打一份，今天食堂掌勺的可是孙大厨，他做的饭可是向来广受好评，一向很难抢的。” “okk。” 肖尧比划了个手势。 “那姑娘叫啥？” “我看下，叫刘雅文。” “ok，我先撤了。” “拜拜。” 随着门诊室的大门被人从外关上，屋子里又恢复了之前的一派安静。 直到…… 刚刚拿到检查结果的父子二人回来了。 “这么快？” 肖尧眼睛里闪过一丝惊讶。 “人家医生忙着吃饭去，所以抓紧时间给我们做了检查。” 孩子父亲简单的解释了一句，随后将手里的检查结果交到了肖尧的手上。 gh测定：4ug\/l 属于正常范围。 生长介素：187ug\/l 正常值是在75~200之间，同样属于正常范围。 葡萄糖抑制试验还没做。 钙磷测定和x线检查也均未发现异常。 “……” “基本上没什么问题，下午你们再去做个葡萄糖抑制试验就行，到时候再把结果拿过来。” 肖尧神色淡淡的说了一句。 讲句实在的。 就冲着目前的这四项检查结果来看，都没有任何异常，估计葡萄糖抑制试验恐怕也是正常范围。 换句话说。 这孩子也就是单纯的长得高，压根就不是什么所谓的巨人症。 那外甥就是扯犊子呢。 阴谋论一下，就是外甥明明知道舅舅是属于那种自己说啥就信啥的类型，但可能是由于嫉妒老弟，又或者是出于某种原因，所以说了这种话。 高情商的来说，就是学校教的不到位，孩子学的不到位，从而导致了这一切误会的巧合的诞生。 呵。 “医生？那我们……” 孩子父亲犹犹豫豫，不知道该不该开个问个清楚。 “目前为止属于一切正常，很有可能并不是巨人症，孩子很健康，但是还是要看看下午做的葡萄糖抑制试验结果才行，到了那个时候，我才能给你们下定判断。” 肖尧简单的说道。 “哦哦。” 虽然医生没有明确的说孩子没病，但是其实也变相且委婉的表达了这个概念了，孩子父亲想到了自己这些年来的奔波与劳累，本来绷着的身子，一下子佝偻下去，他忽然有一种想哭的感觉。 尤其是。 一想到孩子这么多年来受苦受难的，竟然是因为自己相信了外省的一个简简单的判断，甚至都没有想过要带孩子来医院做过系统的检查来确诊一下。 真的。 他对不起自家儿子。 而肖尧这边则是完全不想管面前的父亲到底在有些什么样的心理活动，在处理完这对父子之后，肖尧便把门诊室的大门锁上，拍拍屁股去食堂吃饭去了。 人是铁，饭是钢，一顿不吃饿的慌。 尤其是干医生这一行，不吃饱了，总觉得心里头不踏实，太特么遭罪了啊！！！ 吃完午餐之后。 肖尧便带着刘雅文小朋友出门了。 扫了个共享单车，在刘雅文小朋友的指挥之下，肖尧来到了小朋友的家里。 “谁啊？” 屋子里传来了一道柔弱的嗓音。 紧接着，随着防盗门打开，穿着一身休闲睡衣装的年轻妈妈出现在了肖尧的面前。 “你是？” 年轻妈妈在看到肖尧的一瞬间，微微一愣。 “我是第一人民医院的医生，今天刘雅文小朋友一个人去医院看病来的，我担心小朋友一个人回家不安全，所以特意把孩子送回来的同时，需要和家长说一下关于孩子的情况。” “送回来？” 年轻妈妈毫不在意。 “她都这么大了，要是连自己一个人从外面回家的本事都没有，那岂不是连傻子都不如了。” 年轻妈妈的这番话，让肖尧心里瞬间感觉有点不好受。 肖尧下意识的看了一眼身旁的小女孩。 只见小女孩仿佛根本没有听到妈妈话里话外的意思一样，还是大心肠的乐呵呵，脸上洋溢着欢快的笑容。 “妈妈，弟弟呢？还在睡觉吗？我去看看他！” “你先洗澡，刚从医院那种地方回来，身上全是病毒，记得消消毒，然后你再去屋子里看他，听到没有？弟弟还小，身子弱，别把病传染给他了。” “我知道的，妈妈。” 小女孩蹦蹦跳跳的走了。 “那个……” 肖尧这边刚打算开口说一下关于刘雅文小朋友的情况，就看到面前的年轻妈妈笑了笑说道。 “这位……” “哦，我姓肖，儿科的肖医生。” “肖医生是吧。” “我老公现在出门上班去了，他不在家，你就在门外和我说吧，别进屋了，省得被人看见了，误会了，就麻烦了。” ？ 我本来也没打算进屋啊！ 肖尧无语。 第244章 怀疑:精神发育迟滞 求问。 突然有种清白被毁，风评受损的感觉，怎么办！ 强行定了定心神，肖尧脸上挂起了职业化的笑容，温文尔雅的说道。 “刘雅文小朋友得的是急性支气管炎。” “正常情况下不需要抗菌药治疗，但小朋友是由流感病毒感染，所以需要使用奥司他韦治疗，而且孩子还出现了发热的情况，最好让孩子最近这段时间可以卧床休息，多喝水，服用对乙酰氨基酚退热剂进行治疗。” “如果孩子一直不好，或者是出现了剧烈的干咳，又或者是出现了少量的浓痰的话，可以使用右美沙芬，喷托维林这种镇咳剂，咳嗽有痰或者是痰不易咳出的话，可以使用盐酸氨溴索，桃金娘油提取物化痰。” “主要就是让孩子多休息，多喝水，避免劳累，同时如果家里有抽烟的人，让他这段时间忍一忍，或者是直接戒烟，避免让小朋友吸收到有害的气体和有害颗粒。” “每天让孩子适量运动，加强营养合理膳食，蜂蜜，山药，白果，核桃，梨，枇杷都对支气管炎患者有一定的作用，可以适当食用，千万记得不能吃生冷油腻和辛辣的食物，并且还要控制食盐的摄入。” 之所以在医院没有和刘雅文小朋友说这些，主要还是担心孩子年纪太小记不住，再加上考虑到中午要把孩子送回来，可以当面和家长叮嘱这一点，肖尧也就直到现在才说清楚。 “哦，谢谢，还有事吗？” 年轻妈妈无聊的打了个呵欠。 “没有了。” 肖尧点点头，刚准备说一声再见就走的，结果下一秒钟，就听到年轻妈妈说道。 “既然没啥事儿的话，那就赶紧走吧。” 砰！ 话音还没落下，防盗门直接被人从里面砰的一声关上。 隔着防盗门，肖尧还能听到里面传来的声音。 “啧。” “就这点破事还要上门一趟，现在的医生真是屁事儿不干。” “大中午头的打扰人睡觉，真是缺大德了，活该你爬不上去。” 嘿！ 这人。 肖尧气乐了。 要不就说这当医生的能够阅尽千帆人性呢，你瞅瞅，这都是啥人啊？ 摇了摇头。 肖尧转身离开，蹬着自行车回到了医院。 下午。 刚到开门的时间，门诊室前就已经排了不少的家长们。 “14号，请进。” 随着肖尧温柔的话音落下，两位家长带着孩子走了进来。 “医生，你能不能帮忙看看，这孩子是不是耳朵出问题了？” 做母亲的，这前脚刚坐到椅子上，这后脚就迫不及待的赶紧询问起来。 “您先别着急。” “把孩子情况仔细和我说一下。” 肖尧一边安抚着，一边目光落在一旁坐在梅花鹿小矮凳子上，低着头看不清楚样貌，也不知道在想些什么的小男孩身上。 这孩子姓王。 病历上写着，名字叫做王玉玺。 不得不说。 光从名字上就能看得出来，这家长对孩子的期望有多深厚了。 “我家这孩子今年都三岁了，还不太会说话呢，而且你叫他半天，他才能慢慢悠悠的反应过来。” 母亲唉声叹气。 三岁都不会说话？ 肖尧微微皱了皱眉，随后起身从桌子上拿起一个变形金刚的玩具，走到王玉玺的面前。 “小朋友，小朋友，小朋友？” “听到叔叔在叫你了吗？” “你看我手里头拿着变形金刚哦，很厉害的大黄蜂呢。” 任凭肖尧怎么说，这王玉玺就仿佛是老僧入定了一样，一直都耷拉着脑袋，不肯吭声。 “医生，你这样叫是不行的，你看我的！” 一旁的母亲摆摆手，随后双手插在腰上，深呼吸一口气，宛若气吞山河一般，屏住呼吸，一记河东狮吼再现江湖。 “王！” “玉！” “玺！！” 这声音震天动地。 轰轰如同雷声一般震的肖尧耳膜生疼。 然而就这一般的吼声，梅花鹿小凳子上的男孩却仿佛依旧无法察觉似的，足足过了老半天之后，这才迟钝地抬起头来，茫然的眨着眼睛，看着自己的母亲，歪了歪头。 天生失聪？ 嘶~ 不应该呀。 如果真是失聪的话，那么应该在医院生孩子的时候，就已经检查出来了才对，怎么可能这么久了才知道。 肖尧一边在心里琢磨着，一边时刻观察着面前的王玉玺。 只见小男孩在发现母亲除了叫自己名字之外，没有多说一句话之后，这注意力一下子就分散开了，眼神飘忽，完全不集中在任何一处。 “他到现在会说一些什么句式？自己的名字？爸爸妈妈？还是说已经能连贯说一些整句话了？” 肖尧一边问着家长，一边将手里的大黄蜂放到小男孩的面前，只是轻轻的晃动两下，王玉玺的视线就一下子被变形金刚玩具给抓住了。 看起来。 这位小朋友的感知速度应该是出现了某些问题。 接受视觉通路的刺激，要比接受听觉刺激更容易一些。 肖尧在心里暗暗的想到。 “唉！” 听到医生的这番询问，这对看起来年纪大概在40多岁的苍老夫妻，忍不住异口同声的长叹口气，脸上露出了一丝忧愁。 “自己的名字，爸爸，妈妈这种简短的词语，他倒是会说，只是不经常说而已。” “还会说我饿了，我渴了，我想上厕所这种简单的话，但更复杂的，就像是我要去上学，我想让妈妈今天给我做猪排饭，这种超过10个字以上的句子，他学起来就会非常困难，好不容易教会了，结果第2天又忘了。” 言语能力差。 只能讲一些简单的句式。 同时记忆力差，经过无数次重复才能学会的一些句式，在隔天之后就会立刻忘得一干二净。 肖尧在心中记下了第二和第3点关键信息。 只是随着这信息掌握的越多，肖尧心中就愈发有一种不好的预感。 想到这里。 肖尧抿了抿嘴角，随后又将目光落在了面前的两位家长身上。 “这孩子是您二位的……” “小儿子。” 做母亲的迅速回答道。 “冒昧问一下，您和您的丈夫，今年都多大？” 肖尧听到这话，虽然在这一家三口推门进来的时候就已经做好了准备，但还是忍不住的皱了皱眉头。 “俺今年47，我老伴今年53。” “要不就说我老伴身体好呢，这不国家放开二胎三胎政策了吗，我们村里好多人都想在怀一个，结果怀都怀不上，就我，一下子就中了，而且肚皮子也争气，一举得男！” 说到这里时。 老太太忍不住洋洋得意起来，一想起那些邻居羡慕嫉妒的嘴脸，嘿嘿~她就忍耐不住的想要笑出声。 ？？ 47？ 卧槽！ 这特么妥妥的高龄产妇吧。 不。 人家正儿八经的高龄产妇，其实指的基本上都是35岁以上，40岁以下这段岁数。 那特么有马上还差几年就要奔50了，说最不好听的就是快要半截子入土的人了，还在这里跟吹皮球似的生孩子呢？ 肖尧一听就年龄，再加上考虑到产妇，也就是孩子的母亲，也就面前的这位老太太，就忍不住头疼的揉了揉太阳穴。 “您怀孩子的时候，没有按时做过胎儿检查？” “做那玩意儿干嘛？白白的浪费钱，我年轻的时候怀着我家大闺女，那不是该下地下地，该上山割猪草割猪草吗？也没见我闺女流产啥的。” 老太太不屑的撇了撇嘴，显然是对肖尧的这番话很是嫌弃。 “……” 就知道！ 听到这话。 肖尧只觉得头更疼了。 要知道高龄产妇分娩的难度和危险都极大，基本上有90%的高龄产妇会选择剖宫产，而且由于骨盆较为坚硬，韧带和软cd组织弹性较小，子g收缩率也相应减弱，所以会导致产程延长，甚至是难产，胎儿受伤或者是窒息的风险。 同时高龄女性的并发症，比如心脏病，高血压，糖尿病的可能性会大大增多，并且还会对孩子和正在孕育孩子的母亲都会产生一定的影响。 不仅如此，高龄产妇在整个孕期中更容易发生妊娠并发症，比如妊娠高血压综合症，妊娠期糖尿病等，很容易造成极为复杂的高危情况。 当然。 他说这话也没其他的意思，更不是说女生年纪大了就不配生孩子了。 只是说因为年纪大了，所以当妈妈的要在这方面付出更多的心血才行。 比如孕前检查是最重要的，而且这一点。是绝对不能偷懒的，只有孕前检查可以让医生及早的发现问题，及早处理 就像是35岁以上的产妇，最多见的是高血压和糖尿病，而这些其实都可以在怀孕前就得到控制的，在计划怀孕前至少一个月内每天补充0.4~0.8mg的叶酸，以防止神经管畸形的婴儿出，如果以前生产过类似的婴儿的话，则每日需要补充4mg的叶酸。 产前遗传经咨询及诊断，也可以减少畸形儿的出生，达到优生的目的。 一般来说，只要严格的做各项常规检查及特殊检查，其实风险并不大。 就像是在怀孕期12周和20周的时候需要做b超检查，以进一步确认怀孕日期及发现胚胎发育异常的情况同时，也可以发现多胞胎。 如果被医生判断为高危孕妇的话。 那么就要在怀孕16周，穿刺取羊水，收集胚胎脱落细胞进行检查，准确检测胎儿是否异常，又或者要在怀孕20周后取胎儿脐带血检查染色体是否异常和遗传性血液病。 至于这两样到底要检查哪个，到时候就要听医生的判断了。 而且…… 肖尧将目光重新落回面前的老太太身上，又看了一眼明显不正常的王玉玺小朋友，心里说不出来的沉重。 都不用多问两句。 从刚才老太太的回答就不难判断的出来，高龄产妇在怀孕过程中必须要做的超声波检查和胎蛋白检测，这位肯定没做。 “去查一个脑ct， mri，血常规电解质脑脊液检查吧，看一下孩子脑部有没有出现过病变。” 肖尧重新坐回电脑桌前，一边敲打着键盘，开单子，一边说道。 然而这话一说出口，这当爹的立刻就不乐意了，吹胡子瞪眼的一拍桌子，嚷嚷了起来。 “你怀疑我儿子是傻子？” “嗯？” “我可没这么说。” 肖尧连连摆手。 “那你说我们孩子脑袋出问题了。” 当爹的皱着眉头，一脸不善。 “只是说怀疑而已，做一下检查，没问题的话，不是皆大欢喜吗？” 肖尧叹了口气。 “孩子他爹……” 同时一旁的老太太赶紧拽了拽自家老伴的胳膊，压低嗓音说道。 “别在医院里闹事儿啊，要不然人家给咱穿小鞋怎么办，你还给儿子看不看病，怎么着，以后真指望你闺女养老呢？” “你快别想了，那兔崽子上了大学毕业了以后，都几年了没回来了，听说现在每个月都能挣个好几万呢，就给咱每个月寄回来是5000块钱，后来听说生弟弟了，连这点钱都没了，你还指望你闺女呢？快，别想了。” “哼！” “你看我当初说啥来的，女孩就不能要，直接扔河里淹死得了，当时情况那么紧，就当是个死胎，也没人管，你非要要，得了吧，现在咱都这把年纪了，儿子才来。” 老头子吹胡子瞪眼，一脸都不高兴。 想起那个白眼狼，他就心脏疼。 这么多年的一颗心都喂给狗吃了！ 不！ 就算是喂给狗，狗还知道咬两下的尾巴呢，什么东西！ “行了行了，这种事你在外面说啥，还嫌别人看你笑话不够咋的，你等着吧，等这事处理完，咱俩就去京城那边找你闺女去，这白眼狼要是不养弟弟的话，咱们就去她公司里闹，非逼的她同意不可。” 肖尧：…… 拜托。 他一个活生生的人还在这里呆着呢。 你们俩就算是密谋坏事也不能这么大声密谋啊。 万人血书：求当父母的能不能参加个资格考试啊，只有考过了才能颁发个父母证允许怀孕生子。 这都什么呀？ “好了。” “去交费吧。” 肖尧很快的便把检查项目单子打好，同时递到了面前的这对老夫妻手中。 老太太简单的瞟了一眼上面写的是价格，顿时脸色一变。 “老头子，快给你闺女打电话！” “这笔钱咱可不能出！” …… 半小时后。 肖尧一直放在桌子上的手机忽然响起，他拿起手机一看。 是从京城那边打来的电话。 “喂？您好。” “请问是肖医生吗？” 肖尧这边刚一接通，就听到电话里传来一阵好听的女声。 “是我，你是？” “刚才我父母带着一个三岁的小男孩，名字叫做王玉玺，去你那边检查了是不是？” 随着这话一说出口，肖尧顿时明白了电话那边的人到底是谁了。 肯定是那老两口口中的白眼狼大闺女。 毫无疑问。 “没错，的确是这样，王女士。” 肖尧点了点头。 “我……唉！那孩子的钱我已经给他打过去了，他们应该已经带着孩子在做检查了吧，我想问一下关于那孩子的情况。” 即使隔着电话，肖尧也能听出对面的王女士这话里话外的犹豫不决。 只是~ 肖尧一想到刚才那堆老夫妻，两个张口骂一个白眼狼，闭口骂一个败家货，甚至还后悔的，恨不得当初生下孩子了，以后就直接扔进河里淹死才好的模样，有些话卡在嗓子眼里，想说出来，却又不符合规定，但不说出来，他总觉得又对不起自己良心。 很明显。 这对老夫妻是没实力再养活一个孩子的，而他们又实在是太想要一个儿子来继承香火了，所以瞒着姑娘怀了孩子，又生了孩子之后，这才把这事儿告给了大闺女。 按理来说，就当父母想要生个二胎，这当孩子的哪有质疑的道理？ 可现在都什么年代了，就算这姑娘漂亮的跟天仙似的，可这拖家带口的，哪个男的敢和这种姑娘交往？ 所谓的结婚。 说白了就是两个家庭的重组。 偶尔帮衬一下当然没问题，但你不能跟个无底深渊似的，只能往里咽，不能往外吐对不对？ 首先。 这个老夫妻今年已经50了。 就假设他们身体倍儿棒，能够活到80岁，那么…… 养小儿子的钱，养老的钱，看病治病的钱，从哪儿出？ 这些重担不全都压在已经成年，并且可以赚钱的大女儿身上了吗？ 和大女儿不需要成家吗？ 大女儿就没有自己的亲生孩子吗？ 男方就没有父母吗？ 换句话说。 只要这大女儿一结婚，那么压在这小两口身上的重担，就足足有6个人。 双方的老人，自己的亲生孩子，还有可能刚上幼儿园的小舅子。 再加上车贷房贷。 很好！ 这样的日子，一眼望不到头，连点希望都没有。 可能又会有人觉得以前这个样子，一家都生七八个十来个，不都挺过来了吗？ 可问题是现在教养孩子的成本到底有多高，恐怕算都算不明白吧，更别提老人生个病，再治个病，会花多少钱了。 肖尧连连摇头。 那老两口，真的是为了儿子，连亲闺女的前途和命都不要了。 何必呢？ 明明闺女上班了以后，每个月都能稳定打钱回来，老太太出门跳个广场舞不香吗？老头子每天约着一帮朋友出门钓鱼下象棋不好吗？每隔一段时间再去一趟京城和闺女女婿碰一面，联络联络感情，多是一件美事儿啊。 何苦呢！ 真的是！ “我在这边也找了一家儿科医院问诊，把那孩子的情况大致的说了一下，这边的判断是疑似存在精神发育迟滞。” 就在这时。 电话里面的声音再度响起。 女生显得很冷静，理智。 “我想问一下肖医生，是不是这个情况。” “……” 肖尧再度沉默下来。 犹豫了老半天之后，还是良心占据了上风，较为委婉的说道。 “京城这种大城市的医院，必然会比我们这边的医院判断的更加准确一些。” “……” 听到肖尧这番话，电话那边的王女士显然的又一次沉默下来，过了片刻之后，很是衷心的感谢道。 “谢谢。” “不客气。” “对了。” “我有个朋友听了一耳朵，说是那对老夫妻好像准备过两天去找一趟他们的大姑娘，好像和自己儿子有关系。” 肖尧抿住嘴角，用有一个朋友的标准句式，把刚才那对老夫妻的对话重述了一遍。 而换来的，则使女生更加真挚的感谢。 “谢谢！” 挂断电话后。 肖尧揉了揉太阳穴，默默的从通信记录里把这条信息删除掉。 嗯。 只要我不说，就没人知道是我说的。 就这样吧！ 反正不管咋样，自己问心无愧就行。 就在这时，肖尧紧握在手里的手机，忽然嗡嗡的震动了两声。 他打开手机一看。 是刚才的那位王女士发来的短信。 【谢谢你，肖医生。请放心，我不会将这件事情透露给任何人知道，这件事只有天知地知你知我知而已，祝您生活愉快，再次感谢。】 看到这几行字，肖尧忽然咧嘴一笑，随后再次将短信删除。 等着将所有一切的痕迹全部都毁尸灭迹之后，肖尧这才抬起头来，目光落在了亮起的电脑屏幕上的病历上，暗暗出神。 其实~ 在刚才那番简单的诊断过程中，他就基本上已经判断出王玉玺的情况了。 十有八九是由于高龄产妇的缘故，从而导致孩子出现了精神发育迟滞。 而所谓的小儿精神发育迟滞。 其实就是被称作为智力低下，精神发育迟缓，神经发育障碍，智力障碍，智力残疾。 用通俗易懂的两个字来说，就是弱智！ 也就是因为如此，肖尧在心里头经过一番天人交战之后，还是不忍心那个被爸妈骂成白眼狼和败家货的女生之后一辈子就这么被不靠谱的父母和弟弟拖累，才选择委婉的说明了小男孩的情况。 从内对老夫妻口中描述的情况，不能判断现在的王玉玺已经达到了中度患儿的情况。 换句话说就是从小智力和运动发育就明显比正常同龄儿童还要迟缓，发音含糊不清，词汇极其贫乏，不能表达比较复杂的内容，甚至就连计算个位数加，减法都做不到。 第245章 好言难劝该死的鬼 唉！ 就是不知道当这个最终结果出来的时候，那一对拼了老命，要再生一个儿子出来的老夫妻能不能接受得了这个血淋淋的事实了。 果然。 再看到第一次的检查结果之后，肖尧对于王玉玺的判断，其实已经有了80%的肯定，但是为了防止意外，他还是让这对老夫妻带着孩子又去做了。甲状腺激素，脑电图，脑地形图，内分泌及代谢检查，染色体分析，脆性胃点检查。 同时还专门联络了一下高医生那边，花费了一下午的时间，专门给王玉玺小朋友做了一次心理发育评估。 也就是韦氏智力检验，社会适应行为评估，临床发育评估。 人格测试是由汪教授研发的艺术性人格发展量表，明尼苏达多项人格量表，还有艾森克人格问卷，症状自评量表，抑郁自评量表以及汉密尔顿抑郁量表。 只可惜。 肖尧看着最终的所有检查结果，颇为遗憾的摇了摇头。 “这不可能！” 听到最终的判定结果，老太太都傻眼了，脸皮子向上一翻，恨不得直接昏过去才好。 自己可是拼着一条老命，差一点点就死在手术台上下不来，才生出来的这么一个宝贝儿子。 怎么就变成傻子了呢？ 一旁的老爷子也是颤抖的，双手拿着检查报告，脸上难看至极。 “根据智力测试结果，您的孩子现在处于中度，精神发育迟滞阶段，智商在35到49之间，成年以后可以达到6到9岁正常儿童的心理年龄，可以完成一些简单的劳动，但是效率低，质量差，通过相应的指导和帮助的话，也会学会自理简单的生活的。” 肖尧一边劝说着，一边安抚着两位老人家的情绪。 “而且现在医学这么发达，对待像是小朋友这样的，群体也有相应的治疗学校，可以选择把孩子送到相对应的学校里开始训练，年龄越小，训练越早效果越好，不说是能恢复到正常人水平，但至少也不会太差。” 然而肖尧这话不说还好，一说这对老夫妻瞬间就绷不住了。 “你以为老婆子我不知道吗？你那说的学校一年学费多贵啊，我们家就普普通通的家庭，谁能耗得住这么多的钱！” 额。 肖尧一下子就沉默了。 毕竟~ 这玩意儿…… 道德绑架可要不得。 “或许你们也可以尝试一下中药治疗，对于先天性智能障碍者，中药会有一定的缓解作用，但是目前缺乏医学证据，所以必须要去正规的中医院和研究院所的医生指导下用药。” 肖尧委婉表示道。 “中药？” 一听肖尧这话，老爷子的眼睛顿时一亮。 “老婆子，你不是说……就你家大姑姐家的闺女家的小子，生了病以后不是医院都给判断说是三个月必死吗，结果人家就去找了个中医，到现在都活得好好的。” “对对对，我听我大姑姐说，人家去找中医，好像才花了3000多开药钱吧，反正比咱们这一回花的肯定少的多了。” 听到老爷子说的这番话，老太太也是眼睛瞬间亮如白昼一般，可能是激动的嚷嚷了起来。 “我觉得你们最好去正规的中医院，像是那种……” 肖尧一听这话感觉不对，当下便皱了皱眉头，开口好心提醒道。 然而他这边话还没说完呢，就为对面的两位老人家毫不留情的给打断了。 “行了，别废话了，你们医院又治不好我儿子，在这里说什么说，还是你们乐意给我家捐捐钱，让我儿子看病去？” “什么忙都帮不上，说这么多干嘛？正规医院，正规医院都是骗人的，知不知道，人家真正有本事的人，谁在正规医院里呆着，呸！” “老头子，我们走！！” 老太太一把拽起儿子，雄赳赳气昂昂的便带着老伴儿离开了门诊室。 离开的时候还一不小心撞到了刚刚正要推门走进来的小护士，直接把人家小护士撞到了墙角里，手里拿着的文件夹都洒落了一地。 “这年头的年轻人，不知道什么叫做尊老爱幼吗？眼睛是不是瞎了？” 老太太倒打一耙，若狠狠地瞪了一眼小护士，骂骂咧咧的离开了。 “不是！” “这什么人啊！” 小护士本来就被撞的肩膀生疼，再加上磕到了墙上，整个后背现在都疼得厉害，结果还被这老太太倒打一耙，气的直跺脚，眼睛都委屈的红了。 “别管他们。” “和这种人干上，到头来还是咱们吃亏。” 肖尧摇摇头，起身帮忙把散落一地的文件重新收笼好。 “我知道。” “谢谢。” 小护士当然也知道肖尧说的是实话。 毕竟~ 众所周知在医院地位最低的可就是他们护士了。 更别提，那老太太一看就不像是什么好人，别到时候发生冲突，老太太往地上一躺，一手捂着腰，一手捂着胸，在唉呦唉呦的叫唤起来，那可就麻烦大了。 这上了年纪的老人谁家没点小毛病？ 这一旦讹上了，你就算是开宝马的，那也点分分钟变成推自行车的。 受不住，受不住。 “肖医生。” “吴苏姐让我转告你一声，说是之前上头一直犹犹豫豫没定下来的学习那事儿，现在定下来了，名单上好像有你，让今天下午下班之后，去找薛主治一趟。” 小护士抱着文件，转告道。 “学习？” 听到这话，肖尧微微一愣，愣是皱着眉头冥思苦想了老半天，才反应过来这小护士到底说的是什么事儿了？ 不过。 这下一秒钟，肖尧却是整个人都陷入了茫然之中。 等等。 出去学习那个事儿……该不会说的，就是要去隔壁的东山省学习吧？ 就周主任之前迁桥搭线那个事儿？ 可这事儿和自己有啥关系？ 自己咋还在名单里呢？ 难不成…… 肖尧想到了一个人选。 内科的李主任，也就是自家老师。 唔~ 如果这一切有老师在背后做推动的话，那么就很合理了。 不过…… 老师，他老人家不是一直都想让自己在儿科里轮诊吗？ 怎么这一回却把自己给支出去了？ 此刻的肖尧，是丈二和尚，摸不清头脑啊！ 第246章 我会努力的! 所以说。 现在这又是个什么情况？ 肖尧一脸懵的坐在办公室里，看着薛主治拍桌子瞪眼的和电话另一边的人吵架，这声音大的，几乎可以掀翻房顶。 过了足足半天之后，薛主治这才气呼呼的放下了手里的电话。 “大傻逼！” “真是脑子被狗屎给糊住了，我看真的是待在上面待久了，脑子都不转了是吗！” “一帮子占着茅坑不拉屎的蠢货！” “……” 听着薛主治在这边暴跳如雷的大骂，坐在椅子上的肖尧默默的缩着脖子，一声不吭。 有句话说的好。 神仙打架，凡人遭殃。 这些上了年纪并且资历很老的主治医生们，有的甚至都比现在的院长年纪还要大，和上头的人掰起腕子来那是一点都不虚。 毕竟~ 这些老主治们一个个可都是医院的活招牌，由他们坐镇在各大科室，不管遇到了什么意外，或者是棘手的病情，他们总是有办法通过各种蛛丝马迹或者是人脉交往来找到解决的办法。 所以。 除非是你这个院长，又或者是你这个主任不想干了，否则的话，可千万不要去得罪一个桃李满天下，而且还是一个科室镇科之宝的医生。 “我和你说。” “下周三的那场交流会，你就放心大胆的去就对了，我倒要看看哪个狗犊子敢拦着你，不让你去，好家伙，我们儿科平常是忙，人手紧凑，所以很少派人去参加这种交流学习会，但这也不代表着这机会落在我们头上了，我们还要拱手送人啊！” “敢跟老子多逼逼，真是借他五个狗胆儿了！搞笑！” 薛主治拍着桌子砰砰直响。 “我记得你还是那个……内科的老李的学生是吧，这个老李是怎么回事，自家学生还得让我这老将出马保驾护航？真是越活越回去了！” “不就是不能做手术了吗，怎么着，脑子也被驴踢了不成？就凭着他身后那些已经进入各个医院里混的风生水起的学生们，院长那个狗东西敢狗眼看人低吗？” “什么东西！以为自己是古代的土皇帝呢，来一发过河拆桥，兔死狗烹，脑子有病是不是！” “不行，我现在就给他打电话，你特么，确实是我儿科的人没错，但也是他老李的学生，这事儿他还想置身事外？做他的春秋大美梦去吧！” 薛主治是越骂越来气，越骂越激动，二话不说，直接又摁下了电话号码，一通电话就打到了内科主任的办公室里。 很快的。 激烈的对骂声在办公室内响起。 耳边回荡着各种各样的国粹，肖尧默默的再次把自己缩到了墙角里，恨不得让此刻已经杀红了眼的薛主治注意不到才好。 不过也就是这份对骂，才让肖尧彻底搞明白了，这一回去东山省的交流会到底是怎么回事儿了。 说白了。 自己这个名额之所以能拿到手，一方面老师确实在其中发力了不少，另外一方面也有之前在急诊科里给各位医生留下的深刻印象在帮忙，朱医生，郑医生，还有赵主任他们几个也在其中默默帮忙了许多。 结果吧。 上面的人本来都已经把这份名单给内定好了，却杀出了自己的一匹黑马。 一方面，这事本来就应该是由各个科室选举的，而不是直接被内定，另一方面，他们也是觉得自己下不来台丢了面子。 反正别管什么原因，现在上头是想把肖尧这个出去交流的名额再给拿回去转交给另外一个人，然后电话这不就打到薛主治这边了吗？ 本来薛主治是不清楚这事儿的，毕竟儿科一项人手少的很，病人又多，自家的都忙不过来呢，哪有时间出去交流学习的，基本上他们都不掺和这事儿，结果这一通电话打过来以后，他就知道了。 这一下子火爆脾气就被彻底点燃了，直接扯着脖子吼了对面一顿，把对方给训的跟个三孙子似的。 缕清楚大概情况之后，肖尧忽然有一种哭笑不得的感觉。 他之前在动物园碰到那位周主任的时候，还琢磨着这次的交流名额肯定没自己，甚至连这事儿考虑都没考虑过。 结果没想到啊~ 啧！ 要不然就说努力的人，日子总是不会过得太差。 虽然不至于开上卡宴，保时捷，毕竟这玩意儿属于你出生有就有，出生没有就一辈子都不会有的东西，但是至少嘛，还是有努力向上爬一爬的空间，对不对？ “啪！” 就在这时，薛主治突然挂断了手里的电话。 随后大步流星的走到了肖尧的身旁，拍了拍肖尧的肩膀，语气很是认真的说道。 “我跟你说小子，这次我可是为了你，把这张老脸都给豁出去了，直接给上面干了一架，这次的交流会，你可一定要给我表现好，最好把那边狗犊子们给狠狠的踩在脚底下！” “这特么是医院，是治病救人，救死扶伤的地方，不是他们做成绩，做面子工程的地方，大好的交流，学习的机会不给真正的有资格培养的年轻人们，反而给那些走后门的，脑子缺根弦的东西，想啥呢？也不知道。” 薛主治气的直磨牙。 “我打听清楚了，你们这一回出去学习，总共是10个人，每个科室出一个人，咱们儿科就派你出去了，内科那边派的是上次和你打过招呼的林医生，精神科那边是和我关系不错的那个老高，你俩应该是也私底下合作过好几回了吧。” “其他人……” 薛主治眯起眼睛，恶狠狠的说道。 “干挺他们！” “把他们狠狠的踩在脚底下，告诉他们什么叫做人外有人，天外有天，是金子总会发光，狗屎是盖不住金子的光芒的道理！” “气死我了！！！！！” 看着薛主治气的在办公室里直转默默的模样，肖尧赶紧倒了杯温水送到了主治的手中 “喝口水，消消气。” 随后义正言辞的点了点头说道。 “您放心，我一定倾尽全力，不会让你们失望的！” 即便他们不说，肖尧也能猜得出来，为了这个名额他们肯定付出了不少。 不管是老师还是面前的薛主治，又或者是曾经在急诊科一起工作的那些同事们，都是如此。 所以他不会让他们失望！ 第247章 奇怪的小女生 也正是因为如此。 肖尧才明白，本来之前那位小护士过来叫自己的时候，明明说的是下班以后再去找主治的，为什么又会突然改变主意，火急火燎的冲过来，让自己赶紧去找主治。 原来整了半天，是也有人在暗中搞鬼抢名额呀。 “嘿嘿！” “好小子，我就知道你不会让我失望的，我不是跟你吹啊，我这一双眼睛绝对绝对的要比其他人强的多，我这双眼睛这一辈子都没看飘过，我看你有出息，未来有大前途啊！” 听到肖尧这番郑重其事的话后，薛主治欣慰的拍了拍肖尧的肩膀，脸上挂起了笑容。 “行了。” “记得下周三早上8点在医院门口集合，算了，到时候我再通知你就行，你先回去吧。” 薛主治笑眯眯的。 不愧是爷看上的男人，这魄力，就是不一般呢。 走后门？ 呵！ 这破医院，也该联手整顿整顿了。 再这样下去，估计所谓的曾经的三甲大医院，也要开始走下坡路了吧。 薛主治眯起眼睛。 “好嘞。” 而肖尧这边则是完全不知道此时此刻面前的主治心里在想些什么，反而是笑呵呵的点了点头，便起身离开了办公室。 回到了门诊室后。 简单的收拾了一下桌子上上一位王玉玺小朋友的病例，随后肖尧便调出了电脑的下一位排号人选，冲着门口喊道。 “下一位，请进。” …… “叔叔，我是来换药的。” 推开门。 一个穿着粉红色花蝴蝶裙子的可爱女孩，自己拿的病历本进来了。 “嗯，梁慧慧小朋友。” 肖尧向后面看了看，并没有看到她的父母，或者是其他陪同人员。 “你自己来的吗？” “嗯。” “我，我我换药，姨姨说拿了药就可以走了。” 小姑娘说话的声音很软。 或者说是透着一股子不自信，微微低下头，头上梳着几个漂亮的小辫子。 一切都显得挺正常的，不过…… “我看看啊！” 肖尧看了一眼病历，以及梁慧慧随身带的往期的检查资料。 这小姑娘后背重度烧伤。 这…… 肖尧心里琢磨着，最近没听说过医院里有这方面的新闻啊。 一般来说能造成这种伤势，那肯定对于孩子来说是重大事故。 绝对上新闻的那种。 肖尧又仔细看了看梁慧慧，这孩子长得倒是颇为可爱。 非常幸运的是脸上没有留下烧伤。 如果毁容了的话，那可是说什么都惨了，和畸变是如此…… 让人瞠目结舌的恐怖疤痕，此时正留在这孩子的后背上。 完整覆盖面积达到了看一眼就吓一跳的程度。 这…… 让肖尧不禁有些疑问，这样的烧伤到底是怎么来的？ 也怪不得这孩子显得有些自卑了。 当然了。 人家孩子只不过是来换药的，证明之前已经来医院诊治过了。 并且没有出现什么其他的问题。 肖尧如果不多问的话，就按照目前的资料情况开药！ 梁慧慧很快就可以离开了。 但…… 如此表现出可怜模样的小女孩，自己孤孤单单的跑来换烧伤药。 这…… 肖尧感觉自己不问一句，他都对不起自己良心中的刺痛。 “你等一下我给你开药啊。” 肖尧一边拿笔在纸上写着，同时随口的对梁慧慧询问的。 “你刚刚说的姨姨，是家里人陪你来的吗？” “嗯……不是。” 梁慧慧微微沉默，她很艰难的开口，很小声的回复了一句。 “哦，你爸妈呢？” 肖尧本想着也许是保姆，或者是远房亲戚，要不就是家长熟人之类的。 反正就是陪孩子来取药，他也就是随意的这么和小姑娘聊一聊。 放松一下这孩子的紧张心理。 不过倒是也显得很奇怪。 明明知道孩子有这样的伤痛，并且表现出来了紧张和自卑的情绪。 医院里有这么多人，于情于理，甚至是医院之中的详细规定来说。 都不应该让一个孩子独自来换药。 这不符合道理。 “我，我爸爸不让说……妈妈，呜呜呜……” 结果。 就这么一句话的功夫，梁慧慧忍耐不住的哭了出来。 肖尧不认为自己是一个微表情大师。 但是在面对孩子的时候，尤其是这种天真无邪，没有什么其他心思的小孩。 他能够很清楚的读懂这样明显的情绪。 梁慧慧此时的哭泣，并不是因为面对一个陌生的医生叔叔感觉到紧张。 或者说是被吓哭的。 而是在提到他爸爸妈妈之后，身体微不可查的那种颤抖。 所形成的某种言语之中哆嗦的恐慌，而引来的默默哭泣。 就是那种流眼泪，但是又很害怕的不敢出声，半憋回去的感觉。 这一下子肖尧心里就是一愣。 “慧慧，慧慧！” 而也就是这个时候。 病房外面传来了一个女人的声音，她叫着梁慧慧的名字。 同时传来了嘎达嘎达高跟鞋的声音。 这应该就是梁慧慧之前提到陪她一起来医院的姨姨了。 “嗯。” 而梁慧慧听到叫自己的名字，也清楚的知道是谁来了。 这孩子非常紧张的抹掉脸上的眼泪，然后又低着头。 两只手紧张的捏着自己的小衣服，非常纠结的对肖尧说道。 “快，快一点好吗？” 这孩子如此反常的举动，引发了肖尧的警惕。 不对！ 他在儿科的这段时间，形形色色的儿童病例已经看见了很多了。 而对于这其中。 来自于孩子父母，甚至是家庭之中的伤害，这是更多的。 而有些病痛是一时的。 可是那些父母的反应，对于孩子的影响却绝对是可怕的一辈子的事情。 “啊！” “小朋友，叔叔这里有糖，你可以先吃。” 肖尧随手从办公桌旁准备的小盒子，抓了一把话梅糖。 放在了梁慧慧的手里，然后等着门外的“姨姨”进来。 小女孩拿了糖，低着头不说话了。 肖尧在纸上继续写着要换的药物，并且查看着梁慧慧的检查报告。 “弄什么呢？” “拿个药而已，要这么慢吗，磨磨唧唧，一天到晚的就你事多！” 这声音听上去就有些刻薄。 而等到一个浓妆艳抹，穿着橘色紧身裤的女人，扭着走进来之后。 肖尧不可察觉的皱了皱眉头，他不喜欢这样的女人。 第248章 帮助幼苗，计划出现 一头大波浪，眼影和假眉毛都要飞上天了，实在不像是……带孩子来医院的人。 不管是要照顾孩子的情绪，还是在医院如此庄重的地方。 最起码要在乎一下形象吧。 而眼前这个女人与其之中的呼来喝去就充满了恶意。 实在是让人不忍直视。 而且…… 更重要的一点是。 肖尧观察到，在这个女人进门的一瞬间，梁慧慧下意识的说抖了两下。 换句话说。 也就是…… 梁慧慧小朋友对这个女人害怕到了一种深入骨髓的程度，这种惊恐让她下意识的过出了相应的身体反应，或者说成是潜意识也不为过了。 “这位家属。” “这里是医院，不是自己家里，请保持安静。” 肖尧眉头一抬，神情冷漠。 “你谁呀？” “这是我们自家事，关你什么事？” 女人显然没有想到，当医生竟然会替小朋友说话，也可能是从来没有吃过社会的毒打，又或者是从小被家里娇惯长大的，一听到这话，当下就不乐意了，脚下的高跟鞋被踏的震天响，双手环抱在胸前，画的紫色的浓厚眼影以及挑着长长的黑色眼线一扬，不屑一顾的耻笑道。 “一个小小的破医生，怎么着，医院是你家开的不成？我乐意怎么做就怎么做，你凭什么管我，搞笑了，怎么着，在这医院里呆着，连人权都没了吗？” “……” 听到这话，肖尧简直都无语了。 他着实搞不懂这女的脑回路到底是怎么长的，就上一句话和下一句话都不搭嘎，但凡是个接受过九年义务教育，不，应该说，但凡是能认识那么一两个字的人都知道，医院，走廊以及办公室还有病房里贴着的，禁止大声宣言，禁止抽烟等红色标签是什么意思吧？ 怎么着到这女的口中就成罔顾人权了，这大帽子扣的真是比石榴还石榴啊，666，不去上网冲浪真是可惜了。 “不好意思。” “这位女士，保持安静是医院的规定，如果您有不满的话，可以和上级投诉，也可以去卫生局投诉，强烈要求他们修改相应的规定。” 肖尧神情淡淡的说道。 “至于罔顾人权这种事情，医院里本来都是病人，唯一不同的就是分为轻度，中度和重度病人，你在这里吵吵嚷嚷的是不是也侵犯了他人的人权呢？毕竟病人可是需要静静的养病的。” 不就是扣高帽子吗？ 这种事情谁不会是的！ 呵呵哒。 肖尧撇撇嘴，看着这女人的眼神略微带上了些许的怀疑。 不管是从这个女人的反应，还是从刚才梁慧慧小朋友的反应来说，感觉…… 再加上梁慧慧小朋友后背已经达到重度烧伤的程度，结果并没有住院，反而是还要小朋友自己过来取药这种事。 等会儿。 这该不会是！ 想到了某两个字儿，肖尧心里一沉，打定了主意，无论对方说些什么，都一定要把这女的劝走，然后让小朋友自己开口说才行。 “你！” 高跟鞋女人脸色扭曲在一起，燃着红色成指甲的手忽然一把拽着梁慧慧小朋友的胳膊，狠狠的就是一扭。 “废物，让你自己来拿个药都做不到吗？你真是太垃圾了，你怎么不去死啊！” “艹你大爷的，辣鸡，恶心，我告诉你最好下一秒钟就直接出门被车撞死才好，哭哭哭，一天到晚就知道哭，在特么哭一句，老子让你今天晚上吃不着饭！” “呜呜呜~” 梁慧慧被女人皮头散发宛如恶鬼的模样，再加上胳膊上传来的疼痛感，吓得小声的哭个不停。 而她越哭，女人的表情就越发癫狂。 “你做什么？” “住手！” 看到这一幕肖尧当下就坐不住了，直接三步做两步的挡在了孩子的面前，一张脸冷冰冰的，直接一挥手把女人的胳膊给打开。 “我告诉你，医院办公室里可都是有监控的，你刚才虐待孩子这一幕，我已经给你拍起来了，我现在就报警。” 肖尧一边说着，一边从口袋里摸出手机，熟练的就摁下了三个按键。 “报警？” “报警用个屁用，我是孩子他小姨，这本来就是我们家家务事，关你的垃圾医生什么事，给特么老娘滚远点儿去！” “我告诉你，就算是安全局的来了，那也只能说是讲和，口头调解一下得了，你还想怎么着，想把孩子的亲小姨送进去不成？” 结果女人看着肖尧报警，不仅没有感到害怕，反而还耻笑出声，一脸的不屑。 而肖尧压根就没有搭理这女的，牢牢的把小朋友护在身后，并且将事情的经过和对方的工作人员说清楚之后，就立刻用马不停蹄的给保安处那边打了个电话。 很快的。 保安处拿的鱼叉的几个身高马大，孔五有力的壮汉便冲了进来，不由非人说的直接把女人插在了墙上。 同时，得知保安处有动静的薛主治等人，也纷纷的走了过来，看着门诊室内散落椅底的各种文件以及被肖尧楼楼护在身后的小朋友，还有那个画着浓厚烟熏妆，穿着皮裤皮衣，烫着一头大波浪长发，张牙舞爪，口里骂个不停，各种各样的脏字喷口而出的女人，忍不住的皱皱眉头。 “师弟，这什么情况？” 吴苏师姐瞧了一眼，随后便将目光落在了肖尧的身上，有些不解的问道。 “她打孩子。” 肖尧简单的回答了一句，随后觉得只身后穿着小裙子的小姑娘说道。 “后背重度烧伤，过来拿药。” 简简单单的两句话，让在场的各位脸色纷纷变得难看起来，谴责的目光如同化作实质一般，一道一道的，落在了被保安制住的疯女人身上。 不是。 这女的谁呀？ 疯了吧！ 这孩子还受着伤呢，就敢打孩子，那这孩子平常没受伤的时候呢？ 卧槽！ 不敢想，不敢想。 虽说大家在儿科这么多年以来，可以说算得上是见多识广了，什么情况都遇到过，但是像此刻的这种情况还真是少之又少。 “这女的和孩子什么关系？” 薛主治皱了皱眉头，看着网络疯婆子一般的女人，眼里闪过一丝厌恶。 他这辈子最讨厌的就是欺负孩子的人了。 有本事欺负孩子，那有本事欺负其他的成年大人去。 看人家壮汉，不给你邦邦两拳，揍两个黑眼圈出来。 只会欺负个孩子，算什么有责任心有担当心的成年人？ 人家家的孩子都是从小恨不得捧在手，心里怕摔了还在嘴里怕坏了的存在，怎么到你手里了就变成了恨不得让你去死存在呢？ 啥玩意儿啊！ 不想要孩子就别要啊，当初就别生，何必生了孩子，还让孩子出来跟你受苦受难的，咱这不是说家庭条件好不好，人家家穷人家的孩子早当家，但人家父母至少是个正常人，哪像你呀！ 可笑。 欺负孩子，无非就是因为孩子弱小，无法和你产生力量抗衡，一旦孩子长大了，懂得反抗，你就不敢再欺负了。 这种人还能算上是个人？ 虎毒都知道不能吃孩子，合着一个活生生四肢健全的人类不知道。 这都啥破玩意儿嘛！！！ 薛主治表示很气愤。 也因此，在看到保安处那绝对不算是轻柔的动作时，也没有出声制止。 送这个女人两个字儿：活该！ “这孩子呢？” “小朋友，你叫什么名字？” 薛主治神情和蔼的看着躲在肖尧身后，瑟瑟发抖的小女孩儿，招了招手，从口袋里摸出两块彩色斑斓的糖果，蹲下身子来，温柔的问道。 “梁慧慧。” 小女孩儿接过主治手里头的糖果，感受到面前的大伯伯的和善，以及释放出来的善意，终于放下了那么两份警惕心，但还是依旧躲在肖尧的身后，小声的开口说道。 “这孩子的警惕性还挺高的，挺好，肖尧，既然这是你的病人，这次就主要由你来负责了。” 薛主治看了一眼小朋友，随后便站起身来拍了拍肖尧的肩膀，语气里满满的都是郑重其事，随后又牛头对着一旁的学生说道。 “小吴，这姑娘先让你安抚一下，我办公室里还有一点点小女孩喜欢玩的那种什么换衣服的芭比娃娃的那种玩具，你不行把这孩子带到我那边去吧，我去和肖尧说两句话。” “好嘞，老师。” 突然被点名同时，心里头也异常心疼面前小姑娘的吴苏立刻便点了点头，接着便拉着梁慧慧小朋友的手，两个人离开了门诊室，朝着薛主治的主治办公室走去。 “不是！” “你们凭什么要治着我！我告诉你，信不信我把你们医院告上法庭呀，赶紧给我松开，是不是别人不发火都把别人当成傻子？” “我可是已经记一下你们每一个人的脸了，我告诉你，最好现在就立刻给我放开，并且给我道歉，跪下道歉就不用了，毕竟我也不是什么得理不饶人的人，但是必须给我鞠躬道歉，而且还要发到网上才行，不然的话我是绝对不会和你们这么轻而易举的就算了的！” 女人被保安狠狠的治住两个肩膀，发疯一般的大吼大叫着，尤其是在看到梁慧慧被另外一个女医生给带走之后，更是气得不行，整个人都开始疯狂的挣扎起来，也就是这身后的两个状态，一左一右的跟扣犯人似的，把这女的狠狠的扣着肩膀，否则的话还真会让她冲出去了不可。 “呵。” “那我就等着你告我好了。” 薛主治这么多年来，什么大风大浪没有见过？什么样奇葩的家属家长没有见过？就这女的这副样子，和其他人比起来真是差了大半截子呢。 当下便冷冷一笑，目光轻飘飘的瞟了一眼发疯的女人，随后便拽着肖尧离开了门诊室，来到了一旁的休息检查室内。 “你把刚才那闺女的情况再和我说一下。” 一进门，薛主治就马不停蹄的问道。 肖尧这边便将自己刚刚在病历本上的情况以及自己的猜测全部都说了出来，包括后面那个女人进来以后两个人之间的对话和女人突然而然对孩子的出手也同样如此。 “这样啊！” 薛主治若有所思的点了点头。 随后便扭头看向一旁的肖尧，曲起的食指有一下没一下的敲打在桌面上，沉声说道。 “你这边有什么想法吗？” “我是感觉不太正常，首先这个女的既然自称是孩子的小姨的话，那么应该是母亲这一边的亲戚才对，但是孩子口中妈妈显然是有问题，或者说妈妈生病了，也有可能是妈妈不在家，反正爸爸和妈妈的关系应该是处于一种对立的状态下，而爸爸和小姨的关系却很好，这就让人不得不多想了。” 肖尧说到这里的时候，下意识的抿住嘴角，眼里多多少少的带上了一丝丝的恶心。 这种事情~ 说真的。 他觉得但凡任何一个母亲看到自己的亲生孩子，自己辛辛苦苦怀胎十个月才生下来孩子被这么虐待，被这么去欺辱的话，都绝对不会轻而易举的就算了的。 而小孩儿显得特别害怕小姨的模样，这就证明了一件事情，那就说明这女的经常会欺负梁慧慧小朋友，甚至是平常可能会比此时更加血腥和暴力，从而导致梁慧慧小朋友产生了心理阴影。 如果是这样的话…… 那么十有八九，这孩子的母亲应该不在家或者是孩子被威胁了。 而孩子的父亲在旁边所扮演的角色，要不然就是从旁辅助的角色，要不然就是也是行凶者之一。 虽然这么说可能不太好，但这世界上也确实有着不爱自己亲生孩子的父亲。 “这样啊！” 薛主治听到肖尧所说的这番话之后，顿时陷入了沉默之中，过了足足有个两三分钟之后，这才缓缓的开口说的。 “14年前，医院曾经出现过一件事，当时我还没有做到主治医生这个位置上，和你一样，都只是一个普普通通的医生而已。” “当时来了一对非常可爱的龙凤双胞胎，小姑娘比弟弟早出生了一分钟，所以是姐姐，而男孩儿就变成了弟弟。” “弟弟还好，但是姐姐身上遍体都是各种各样的伤疤和痕迹，一看就是被人打出来的，而且这些痕迹隐藏的很好，就属于那种小孩儿，可能一不小心磕了碰了的青紫色痕迹，完全不像是被人为殴打出来的，而我们之所以能看得出来，当时还拜托了一位前辈，那前辈一眼就看出来了，这根本就不是孩子磕碰所造成的伤口，而是被人拿木头，凳子，桌子脚直接撞上去的。” 薛主治一边说着，一边模仿着动作。 只见薛主治随手，从旁边的柜子里面拿出来一个苹果，然后对着桌子角就是狠狠的一撞，苹果瞬间被撞出一个深洞。 “就是这样。” “卧槽！” 听到这话，肖尧瞬间忍不住的抱了一声粗口出来。 真的是！ 地狱空荡荡，恶鬼在人间。 这都什么玩意儿啊？那可是孩子！手无寸铁之力，连反抗都没有力气的孩子！凭什么那么对待一个刚刚出生的小幼苗？真特么恶心！！ “当时我们听完这话之后全都特别生气，然后就试图从小朋友口中问出来几个大概，结果小朋友不肯说，直到后来，我们当时医院里的一个小护士和这位小朋友经常说话才获得了对方的信任，小朋友这才说是爸爸威胁着她，如果孩子说出来这件事情的实况，那么弟弟就要惨遭爸爸的毒手了。” “卧槽！竟然真是亲爹下的手？！！！” 肖尧整个人都不好了。 真的 如果真是这样的话，那么这所谓的亲爹连畜牲都不如啊。 “后来这事我们也报警了，不过安全局那边可能是由于某些原因，只能对孩子父亲表示批评，结果最后的结果就是……” 说到这里的时候，薛主治神情一沉。 “那两个孩子死了。” “被他们父亲，从楼上扔下去了。” “直接当场死亡，连抢救都没办法。” 什么！ 听到这两个孩子的最终结局，肖尧瞬间如同坠入了冬日里的冰窟里一般，整个人都觉得冷到瑟瑟发抖，不，准确的说，就点骨头也冷到发出咔咔直讲的声音。 这特么！ 这是人类能干出来的事情吗？ 这是一个活生生的人类能干成的事情吗？ 这特么！！ 说成是恶鬼都不为过呀！ “我告诉你这件事情，不是为了别的，只是听你说的情况好像和14年前发生的类似，在14年前那件事情中，妈妈这个角色就一直被蒙在鼓里，直到后来我们报警之后，妈妈才知道，并且立刻便和这个渣男分开，结果就算是这个样子，也被孩子父亲找到了。” “最终酿成了无法挽回的惨案，至于这个孩子父亲，被回家发现事实的母亲直接给崩溃的弄死了。” 薛主治神情冷漠，目光落在肖尧的身上，语气颇为严肃的说道。 “所以不管如何，这一次，如果你真的想帮助这位小朋友的话，那么你就要搞清楚这个小朋友现在到底处于什么样的境地之中，而且如果他的父亲和小姨真的处于施暴者的角色的话，那我就一定要想方设法的让他们两个进去，直到孩子长大，有了反抗的力量才行。” “否则的话，就怕14年前的惨剧就会再次再次我们眼前上映。” 薛主治说到这里的时候，语气微微一顿，随后用力的攥紧拳头，一双原本平静的眼神变得非常的激动，咬牙切齿。 14年前的那件事，至今为止，都是他们整个儿科室内笼罩在头顶上的乌云，尤其是当年负责那件事情的几位医生，更是后来受不了打击，直接辞职的也有，换工作的也有，除了自己以外，基本上都已经离开了儿科医院。 而现在面前的肖尧也再次参与到了这种事情里，他不希望肖尧这样已经展露头角，并且学习认真且努力的孩子，也遭受自己曾经的那一步步的厄运，所以才会把这块伤疤给扒拉开，以自己作为警醒，告诉肖尧面对这种畜生不如的东西，一定要把对方往死里弄，不然…… 倒霉的就是自己和受害的孩子了。 “呼。” 肖尧听到这话后，顿时缓缓地吐出一口长气，心里暗暗的下定了决心的同时，也默默的咬紧了牙关，用力的点了点头说道。 “我知道了。” “谢谢主治。” “嗯。” 薛主治听到说话之后，便拍了拍肖尧的肩膀。 “有什么需要帮忙的，尽管开口说就对了，能帮上忙的，我们肯定会亲近全力的，都一起帮你！” “我知道了。” 肖尧再次用力的点了点头。 “这不是你一个人的战斗，而是我们整个儿科的战斗！” “我们儿科的医生除了要拯救孩子的性命之外，更要注意孩子的心理健康，将一切的威胁都扼杀在摇篮里，这就是我们儿科医生的责任。” “所以你放心，主要有需要，开口一声，我们整个儿科上上下下的人，都会倾尽全力去帮助你和孩子。” 说完这番话之后。 薛主治便集色匆匆的离开了，这件事情他需要找上头的人通个气儿，毕竟~ 呵呵哒。 现在那个狗屎傻子院长，谁知道对方能干出来什么缺大德的事情？ 所以有必要敲打敲打对方才行，做医生的，那必须要先有医德，就跟做人先要学会做人到底才行是一样的，连医德都没有，那还做个屁的医生，不如赶紧趁着回家去好了！ 而肖尧这边则是在主治医生离开了休息室之后，便陷入了沉思之中，最后双眼微微眯缝起来，一一个计划慢慢的在脑海里出现。 嗯…… 如果光靠安全局的工作人员的话，说不定这事儿又会变成雷声大雨点小的事情。 当然这并不是说安全局的工作人员不靠谱，主要也是由于现在的漏洞很多，一旦这对，狗男女不承认，或者是孩子由于某种威胁而不敢承认的话，那么他们就算是知道了，也没有办法出手帮忙。 而且这个帮忙并不长久，因为不可能24小时派人盯着他们的。 所以…… 就像是刚刚薛主治说的那样，要不然就不帮忙，要不然就直接把这对狗男女往死里弄就对了。 嗯~ 或许~ 某些老同学的友谊也该联络联络了。 第249章 背后的真相 沈杜。 两个字跃然而上，出现在了肖尧的脑海里。 那次碰面之后，他私底下也打听了一下关于这位老同学的事情。 是个户外直播的主播，全网粉丝加起来大概是在四五十万左右，算不上什么小透明，但也绝对比不上那些动不动就全网破千万粉丝的那种大网红。 但是…… 正所谓熟人说话好办事。 而且像是这种给小朋友出头的事情，可以说算得上是免费赠送到手的流量，只要操作得当的话，说不定也能一跃挤进百万网红的圈子里。 不过~ 这都是之后的事情了。 现在的当务之急，反而是要从小朋友也就是梁慧慧口中得知真相。 就在肖尧正准备去主治办公室里找小朋友的时候，师姐却是突然推门走了进来，脸色阴沉的，仿佛即将到来的暴风雨一般，难看到了极点。 “该死！” “真是一帮狗畜生！” “不行，不能这么说话，人家狗狗看家护院又可爱，还能治疗精神内耗，怎么能这么侮辱人家小狗狗呢？” “真是恶心死了！！” 吴苏这边一进门，嘴里就嚷嚷个不停，拿起肖尧放在桌子上的水杯直接吨吨吨的灌了两口。 不行。 再不找点什么东西压着的话，她怕自己直接当场吐出来。 “情况怎么样？” 肖尧赶紧拍了拍吴苏师姐的后背，一脸关切的询问道。 “快别提了。” “你都不敢想，那孩子身上到处都是伤口，尤其是大腿根那块，可以清楚的看到，那上面布满了伤疤，而且还是被人拿烟头烫的，一个个的都是圆点子，旧伤还没好，就被人又在原先的位置上落下了新伤。” “真特么畜牲啊！！！” 吴苏师姐说到这里的时候，已经气到浑身发抖的程度。 她只要一想到小女孩身上的那些伤口，就感觉触目惊心。 这孩子到底遭受了多大的罪？ 这孩子的妈妈到底在干什么？ 连孩子都保护不了吗？ 按道理。 吴苏知道自己迁怒孩子的母亲，这件事情不道德。 但是！ 你指望一个7岁的小女孩，去拿起武器扞卫自己的权利吗？ 这种时候，做妈妈的，如果不挺身而出的话，谁又能去保护这个小女孩？ “她才七岁啊，就按照正常来说，也才不过上二年级的年纪，怎么，怎么敢的，他们真把未成年人保护法当成是屁来放的吗？” 吴苏拍的桌子砰砰直响，紧接着便深呼吸一口气，强行冷静下来，咬牙切齿的说道。 “至于后背的烫伤情况我也看过了，根本就没有治疗过，特么的就单纯涂了点碘伏，喷了一点儿酒精上去。” “烫伤膏没有，水泡也没给处理，至于背部植皮什么的，更是想都别想，我估计抗炎药都没吃，因为烫伤的位置很明显的已经开始出现化脓感染的情况，他们这简直就是在谋财害命！” 听着师姐说的这番，肖尧心里也是一阵阵的心惊胆战，同时更多的是庆幸不已。 还好，还好。 还好他有注意到小女孩是一个人来取药的。 还好他有注意到小女孩对那个成年女人的恐惧心态。 还好他有注意到小女孩的不正常。 还好他当时多问了两句。 不然…… 先不说身上那些其他的伤疤，就单单纯纯一个，背部大面积烫伤感染，就足以要了一个7岁小女孩的性命。 此时。 与其说是庆幸。 倒不如说是后怕不已。 还好，还好。 他们发现的及时，虽然伤口已经出现了感染，但接下来只要合理治疗，可能伤疤会留下，但至少不会危及到生命了。 真是该死啊！ 肖尧前所未有的如此憎恨一个人。 真的！ 他根本想不明白，究竟是谁会对一个漂漂亮亮且可可爱爱的小女孩下如此毒手？ “伤口拍照了吗？” 肖尧深呼吸一口气，强行让心中翻涌的怒意镇定下来，用力的攥紧拳头，几乎是咬着牙的说道。 “拍了。” 吴苏点点头。 “孩子那边有说些什么吗？” “刚开始不说，后来说了，身上那些烫伤，还有大腿上的那些烟头的伤口，都是被孩子父亲，那个狗东西给亲手烫上去。” “至于后背的烫伤，是被孩子后妈，也就是刚才在医院里大声吵闹的那个女人，就是孩子曾经的小姨给直接泼了开水上去。” “至于身上其他的伤，基本上都是这两个人心情不好，或者是吵架了以后，用皮带抽的和扫帚打的。” “而且这两个人很聪明，他们不会打孩子脸和胳膊的位置，但是会专门打孩子的后背胸口以及大腿上。” 吴苏把自己从孩子口中那边了解的情况说了出来。 “他们家邻居没有人报过警吗？” 肖尧听到这话后，顿时皱起眉头。 “报过了。” “不过当时来了两个人，调结了一下，说是什么家庭纠纷，就走了。” 吴苏语气一顿，脸上满满的都是不屑和厌恶。 和稀泥。 呵。 不是说和稀泥不可以，那也要看看是什么事情啊！ 孩子都被打成那个样子了，还在这里说什么家庭纠纷？ 她就问一句。 哪来的大脸？？？ “后来那个狗男人还拿刀上门去威胁了一次邻居，从那以后，就再也没有人报过警了。” 听到这里，肖尧心中已经了然。 现在这年头，谁不怕担上责任？这第1次出于好心，也可能是实在是看不下去了，才报了警，结果根本就没屁用，第2天就被人威胁，这以后谁还敢帮忙？最多偷偷摸摸的私底下给点药，给点吃的就算了，至于其他的，旁人恐怕也是束手无策，无能为力呀。 只是肖尧虽然心中清楚这一切，但是面对梁慧慧小朋友时，心中却是沉甸甸，让他不知道该说些什么才好。 肖尧下意识的吐出一口长气。 “呼~” 缓缓的平复了一下自己的心神之后，这才继续询问道。 “那孩子妈妈呢？” “既然小姨变成了后妈，那孩子妈妈去哪里了？离婚的时候没要孩子吗？还是说已经去世了。” 第250章 万事俱备，只待明天 “孩子妈妈已经有重组家庭了。” “听说是去旁边的东山寺找了个新丈夫结婚，现在好像怀孕了，听说还是个男孩儿，好像情况挺危险的，最近是在住院养病，所以也就不怎么关注这边的情况。” “不过我听小朋友说，妈妈每个月会给爸爸打一次电话，然后每个月会给爸爸转1500块钱，就是是专门给小朋友花的，还把舞蹈班和美术班的费用也都给交上了，不过这些钱可从来没有花过一分在孩子身上过。” “而且孩子爸爸还威胁过这孩子，说是如果孩子敢把家里的事情说出去的话，那就让她再也见不到妈妈。” 随着吴苏师姐这边话音落下，肖尧“人渣”两个字几乎是脱口而出。 7岁的小朋友。 基本上都已经能清楚且有条理的记事儿了。 更何况是像梁慧慧这种，家庭环境极为糟糕的孩子呢？ 她只会更早熟，懂的东西更多！ 而且…… 很明显。 小朋友也能看得出来，这些医院的大哥哥大姐姐们是在帮助自己，而且她也不愿意在继续生活在这样的家庭魔窟中，所以才会把事实说出来。 当然。 也可能是由于身上的伤口已经暴露，所以没有掩盖的必要了。 反正不管是出于何种原因，肖尧相信小朋友口中说的绝对是实话！ “师弟。” “这件事情我们光依靠安全局那边……感觉不太行。” “你说我们要不要找个记者来曝光一下？” “至少有社会舆论的监督，就算是想和稀泥也不行了。” 吴苏师姐皱了皱眉头，站在肖尧身旁，出谋划策起来。 发生在梁慧慧小朋友身上的这件事，但凡是一个正常的成年人都绝对不会置之不理的。 “嗯。” “光有记者还不行，最好再找几个网红过来，咱们从多方面多个角度来曝光一下，如果能鼓动医院发声的，其实是更好的。” 肖尧一边点点头，一边在心里飞快的盘算起来。 “记者的话，我哥就是，让我哥来就行，至于湖东医院这边的，不如让薛主治去交谈吧，咱们这种人人微言轻，上头的人可不会把咱们的话放在心里，但是老师可就不一样了。” 吴苏点点头。 “行，我这边还认识几个搞直播的朋友，我去打个电话问问他们那边。” 肖尧心里一喜。 能从多方位多角度双管齐下，直接把对方摁死，那当然是最好不过的了。 而且这种事情也不怕出现什么所谓的反转不反转的。 别忘了。 小女孩的身上的伤可是没有办法在短时间就消失不见。 “ok，就这么办。” 两个人交谈结束后，就赶紧各找各人，叫哥的叫哥，约吃饭的约吃饭，计划麻溜的就直接安排上了日程。 …… 晚上九点。 海河旁边的酒楼包厢里。 肖尧这边刚说完自己是个什么意思，沈杜那边就立刻激动的拍着桌子喊道。 “不愧是老同学，真够意思，这件事交给我来办吧，我绝对给你办的妥妥的。” 也不能怪沈杜现在激动。 反正那小女孩和自己没关系，但是这波流量嘛，嘿嘿嘿~ 要知道户外主播这个行业竞争本来就激烈，他也是倒腾的有个小四五年了，才好不容易积攒下的这么几十万的粉丝，而且还是全网的。 分开到各个的软件上，其实一个账号里面少的也才不过3四万的粉丝多的，也才不过10来万的粉丝，真不值得一提，属于每个月吃低保的那种。 但是…… 通过梁慧慧这件事情。 他不仅可以给自己按上一个“正义出手的正义” 人设，而且还可以狠狠的圈一波粉，恰一波流量，冲击全网百万粉丝那都不叫事儿啊！ 关键是。 咱这事干的也地道，不是吗？ 咱这可是给人家小朋友仗义出手帮忙，把那个狗爹给送进去蹲两年的。 这一波，妥妥的是站在大气层了。 道德制高点，咱占了。 好处，咱有了。 利益，咱也塞的钱包鼓鼓囔囔了。 卧槽！ 合着只有百利而无一害呀。 美滋滋。 想到这里，沈杜仿佛生怕肖尧反悔似的，赶紧就拍着大腿说道。 “兄弟，这事儿我记在心里了啊，算我欠你个人情。” “咱什么时候开始？现在不？还是我先给预热一波？” 嗯？ 这么积极的吗？ 肖尧这边只是微微一愣，随后便也很快的反应过来，摆摆手说道。 “现在还不行，这太晚了，孩子也要休息啊，明天吧，明天上午9:00我在医院门口等你。” “至于预热啥的……你自己看着办，我对直播这方面也搞不懂。” “反正咱们就一个中心思想，其他的我不管，咱就是说，要帮人帮到底，至少要把这个事情发酵出去，至少要让社会的舆论掀起来，绝对不能让这孩子再落到那个渣爹手里了。” 肖尧说到这里时，神情是前所未有的认真。 他不在乎沈杜这边到底是怎么想的，也不在乎所谓的利益分配和流量。 他就只有一个想法。 那就是帮着小朋友脱离苦海。 不然就再这么折磨下去……恐怕，唉！ 薛主治曾经提到过的14年前发生的事情，会再一次的出现在今天。 这一点。 是肖尧无论如何都不愿意看到。 “哦了，没问题，尽管放心，这事儿我熟！” 回答肖尧的，是沈杜拍的砰砰直响的胸口。 等着酒足饭饱之后，肖尧刚刚回到家里，就接到了吴苏师姐那边打来的电话。 “师弟，我哥那边已经ok了，他已经联络好人安排到明天中午去采访了，不过他会先去采访一下小朋友的情况，然后去采访小朋友家旁边的那些邻居。” “嗯，我这边也搞定了，约的是明天上午9点钟。” “老师那边有点麻烦，上头的意思是想看看社会上的舆论是什么情况，不过老师那边直接联络了几个老朋友，上头反正是最后答应了，但是要等着电视那边播出来相关的报告才行。” “答应了就行，站在就等着明天了。” 肖尧挂断电话后，站在大大的落地窗前，看着窗外黑压压的天空，用力的握紧了拳头。 第251章 尘埃落定 很快的。 随着一则《7岁小女孩惨遭家庭虐待，凶手是谁？》的短视频横空出世，再加上之前的预热和转发，几乎是在短短的两个小时之内就引爆了全网。 上午10:00发的视频。 中午12：00这个视频就已经被顶上了热搜。 随着事情越滚越大，热度也越来越高，终于到了晚上随着电视台采访节目的播放，热度也终于来到了最巅峰，直接把这件事情顶上了热搜一，后面一个深红色的“爆”字。 只要点开这条热搜，刷一眼下面的评论。 几乎全部都是一片骂声。 当然也不妨碍有那么几个自认为清醒的理中客在那里表示世上无不是的父母，不管父母如何，至少给了你生命这种“2铅笔b”存在，但是更多的，就是正常人了。 尤其是。 电视台播放的节目里，还有一些打了马赛克的邻居出镜。 “唉，这事我知道，那孩子也挺可怜的，本来挺乖巧的一个小女孩，结果愣生生的被揍成那个样子，每天晚上哭嚎的，谁家不心疼呢？可我们也不敢说啥，上了一个刚说话的人，就被梁志刚直接给拿刀砍上门来，咣咣的把家里头木头架子都给劈碎，这谁敢还说？” “可不是嘛，我们谁不心疼啊，没办法呀，只能偷偷摸摸给点药，孩子还吃不饱，听说他家好像还让孩子学狗，蹲在地上趴着狗盆里，唉，造孽呀！” 这些邻居们的声音，更是让无数的网友们怒火中烧。 尤其是在配上孩子那身上触目惊心的伤疤，更是让人心惊胆战。 【不是说雪崩的时候没有任何一片雪花是无辜的吗？很好。今天我就要光明正大来做一片雪花，我特么真服了，畜生都知道要保护孩子，人却不知道。】 【楼上的，快别侮辱人这个字儿了，他们自立一种族吧！】 【人………肉……他们！！！把工作单位翻出来，明天他们但凡有任何一个人还能上班，那都是我们这一届网友的错！】 此刻。 在特殊观察病房内，梁慧慧小朋友终于接到了来自于妈妈的电话。 电话里妈妈痛哭出声。 她真的没想到，自己的亲妹妹，竟然会这么虐待自己的亲生闺女。 这真的！ 真的！ 让她无法想象。 病房外。 吴苏师姐小心翼翼的关上了病房的大门，将安静的空间留给了这对很久没有见过面的母女，最后她抬起头，看着站在病房外的肖尧。 “网上的情况怎么样？” “挺好的，热度已经顶到最高了，而且再加上医院这边也终于发话，还有孩子身上的这些伤疤，他们就算是嘴里长出花来，也不可能再洗干净了。” 肖尧点了点头，随后透过清晰的玻璃窗，目光落在了梁慧慧小朋友的身上，抿了抿嘴角，有些担忧不已的说道。 “孩子呢？” “孩子妈妈那边又是什么情况？” “我和孩子妈妈沟通了一下，那边是打算把孩子接过去，自己好好照顾着，反正出了这件事情以后，这抚养权肯定是不能再放在男的手里头了，怎么着也应该还给妈妈才对。” “当初离婚的时候，之所以没有孩子的抚养权，是因为妈妈当时是全职的家庭主妇，没有工作，没有钱财来源，所以判给了爸爸，再加上爸爸新找的后爸还是妈妈的妹妹，所以妈妈也挺放心，结果没想到出了这事。” 说到这里的时候，吴苏忍不住重重叹了口气。 真的！ 她想不明白。 怎么会有小姨对自家侄女下这么狠的手？ 下手之前真的不会想一想，这是自家姐姐的孩子吗？ “孩子后爸已经坐上火车了，凌晨3:30到，说是这段时间让后爸在这边照顾孩子，正好相处相处感情，然后等孩子好了以后，再带回那边去上学。” “那就好。” 听到孩子终于回归了母亲的怀抱，肖尧当下便也是长舒一口气。 不管咋样。 结局好，那就是真的好。 “那两个人渣呢？” 肖尧随后问道。 “听我哥还有老师，他们打探到的消息，貌似是要进去了。” 这种消息肖尧虽然打听不到，毕竟他没有消息渠道。 但是吴苏这边还是没问题的。 “挺好的，就是不知道能关几年，听说孩子后爸还挺有实力的，好像也从旁帮了不少忙。” “那就行！” 肖尧点了点头。 心里的一块大石头终于落在了地上。 嗯！ 进去了就行。 就怕他不进去！ 这一回还想和稀泥？ 呵呵哒！ 不可能的！ 再和稀泥，再和解，愤怒的网友就要把你家给冲垮了，知不知道？ 凌晨四点。 小朋友的后爸，终于拿着大包小包的东西，风尘仆仆的赶到了医院。 来到医院的第1件事情就是赶紧和今天晚上的值班医生以及肖尧和吴苏表达感谢，还特意带上点儿当地的特产，大樱桃。 大家伙本来是拒绝的，但是奈何对方一副你不收下，今天我就求你不走了的架势，还是默默的收下了，正好放到食堂里明天给大家加餐。 随后，后爸就赶紧换了一身衣服，进病房里陪孩子去了。 刚开始两个人大眼瞪小眼的，谁也不认识谁，但很快的，一大一小就玩到了一起，病房里时不时的能听到传来孩子欢快的笑声。 …… “唔~” 早上7点。 足足熬了一整宿的肖尧睁开了疲惫的双眼，揉着酸麻的肩膀。 等到了早上8点和白班的值班医护们交接完工作之后，他就马不停蹄的赶回了家里。 狠狠的补上了一觉，等到了中午，他这边还没睡醒呢，手机铃声就乌拉乌拉的响了起来，揉着惺忪的睡眼，拿起手机接通电话。 “喂？” “哥们，晚上咱出来吃个饭呗，就当是咱们的庆功宴了。” 是沈杜。 “行。” 肖尧这边本来是想拒绝的，毕竟关于孩子这事儿都结束，在网络的舆论压力之下，安全局那边也以最快的速度作出了相对应的判断，而且还有不少热心的律师愿意免费帮着孩子打官司。 不过考虑再三之后，肖尧还是答应一下。 “去哪？” “老地方。” “好。” 第252章 沈杜:我介绍两个人，给你认识 还是熟悉的那家酒楼。 位于海河边上，靠窗户的位置可以让客人们一眼就能够畅览海河的美景。 不过让肖尧没想到的是，这一次来的人除了沈杜之外，还有另外两个他不认识的人。 “来来来，我给你们介绍一下。” “这位是我的好兄弟，也是这次负责当事人病情的医生，姓肖。” “这两位是对这次事情非常感兴趣，而且全网粉丝超过千万的大网红，胖一点的姓胡，瘦的这个姓韩。” “你好。” 肖尧礼貌的点点头。 “你好，肖医生。” 两个人显得都很客气，主动的站起身来和肖尧握手。 等着酒过三巡之后，姓韩的这位这才开口，颇为感慨的说道。 “这次也是多亏了小沈帮忙，不然这一波热度，我们哥俩肯定蹭不上的。” “哪里哪里，要不是有你们二位帮忙，我就这点粉丝，就算是想掀起来热度，那也做不到啊。” 沈杜赶紧摆手，同时被姓韩的这个瘦子倒满了酒水。 “嘿嘿~” 听到这番话，在场的另外三个人相视一笑，一切尽在不言之中。 而肖尧这边则是微微蹙了蹙眉，虽然他确实不太喜欢这些人的说话方式，但不得不承认梁慧慧小朋友的这件事情确实也有这些网红从旁帮忙。 所以他即便是几次三番的想提前离开，但还是按耐下来这股心情，脸上挂着职业性的微笑，硬生生的应付到晚上12点饭局结束之后，这才拖着疲惫的身躯回家。 不过他前脚刚已到家，这后脚就接到了沈杜打来的电话。 “兄弟，你儿科那边应该只要是孩子的病都能接吧？新生儿也没问题吗？” 嗯？ 肖尧本来以为沈杜打电话过来肯定要说网上的那些事情，准备直接“啊，对对对”应付过去的，结果一听，瞬间就精神了。 “新生儿，儿科当然也能治，也可以去新生儿科，都行。” “怎么了？你那边有人出事了？” 肖尧语气紧张。 “没啥。” “老韩说，明天想带他儿子去你们医院检查一下情况，他儿子好像才刚刚过完满月的样子。” 电话那边，沈杜大大咧咧的摆了摆手。 “他拜托我问问你，明天你上班不？他准备挂你的号。” “上，可以。” 肖尧点头。 通过沈杜那边的解释，再加上，在饭局上的时候，这姓韩的男的就一直在抱怨着，他们城市里的那些医生，一个两个的全都是见钱眼开的主。 老婆顺产不下来，要剖腹产，结果医生愣是不让，侧切了好多回，还顺不下来，差一点点就要大的小的全死在手术台上了，还是当时产科的主任闯进来，要求立刻转剖，这才让母子平安。 不然的话…… 老韩只要一想到这事，就忍不住的心惊胆战，尤其是老婆生孩子的时候，可能是由于顺产太久，也或者是侧切太多回的缘故，反正大出血抢救了一宿才救回来。 当时医院检查孩子是没有任何问题的，但是老韩琢磨着，这孩子都在妈妈肚子里憋了那么久，顺产也顺不下来，肯定是有点小毛病的。 然而…… 在那边一家换一家的，基本上都是统一口径，没问题。 老韩本来就生出来了，要带孩子和老婆初代检查的心思。 正在物色名声好，专业素养高的医院的时候，正巧沈杜联系他，要破掉关于梁慧慧小朋友这件事情，然后他就一合计，觉得肖尧这医生不错，敢说真话，再加上后面医院也发声支持小朋友，而不是和其他那些涉事医院一样，恨不得把脖子扎在土里，屁股高高撅起，假装没人能看见一样，感觉就挺靠谱的。 所以这一次来南河市，老韩一边是跟老胡和沈杜见面，一方面就是靠沈杜帮忙，准备私底下找肖尧给孩子看看，如果能顺便把老婆检查一下就更好。 肖尧分分钟就捋清楚了这前因后果，不过当时他也没放在心上，简单的洗漱了一下，就回屋上床，闭上眼睛在睡梦中继续学习去了。 …… 第2天。 肖尧这边前脚刚进门诊室，屁股都没挨到椅子上，那边早早的就已经挂上号，并且排在第1名的老韩就带着老婆和孩子着着急急的冲了进来。 “肖医生。” “来了。” 肖尧对着老韩点了点头。 随后接过老韩怀里的小婴儿，手在触碰到婴儿脸颊皮肤的一瞬间，眉头却是忽地皱起。 等会儿。 这明明都是大夏天了。 这孩子的皮肤怎么这么凉？ “你们出门的时候测体温了吗？” 肖尧抬起头来看向老韩和他老婆。 这一看，肖尧就感觉不对劲了。 刚生完孩子，脸色可能有点苍白，但是这也苍白的太过头了吧？ 怪不得老韩怀疑老婆孩子有问题呢。 一个脸色苍白的到可以清晰看到血管的程度。 另外一个是皮肤表面拔拔凉。 这特么正常？ 糊弄鬼呢！ “没来得及测。” 老韩挠挠脑袋，有点尴尬。 听到老韩说的这番话，肖尧立刻从抽屉里拿出体温枪，对着孩子额头一侧。 “滴。” “35c。” ？？？ 肖尧神情一变，忽然变得严肃起来，再次测温。 依旧是35c不变。 “这体温有点太低了吧，这正常人体温也在36度啊。” “确实很低。” 肖尧点了点头。 随后仔细询问道。 “孩子的哭声？孩子平常哭不哭？声音大不大？早上出门之前有没有吃饭？” “这孩子挺乖的，不怎么哭，很少吧，基本上自从出生以后，我就没怎么听到过他哭，除了刚出生那会儿。” 老韩皱着眉头说道， 因为工作就是直播嘛，所以老韩基本上都是在家工作的。 再加上老婆要坐月子的缘故，孩子基本上都是老韩自己照顾，除了像喂奶这种只能妈妈来的事情之外。 仔细的回忆一下。 孩子确实没怎么哭过。 “孩子早上吃过奶了，但是吃的很少。” 孩子妈妈在一旁插嘴说道。 肖尧一听这话，赶紧的就伸手探向孩子的脉搏处。 跳动的很微弱。 而且孩子的四肢和身体摸起来都凉凉的，完全不是正常温度。 第253章 新生儿硬肿症 肖尧脸色大变。 迅速把孩子平放在桌面上，随后打开孩子外头裹的那层薄被，仔细的检查起小腿，大腿外侧还有臀部，以及上肢，和肩膀的位置。 这不检查不要紧，一检查，真的是吓一跳了。 这些位置触摸起来都有一种硬硬的感觉，就跟摸了一块硬橡皮似的。 “水肿？” “对，应该就是水肿，水肿了以后变硬，结果就变成了这个样子。” 肖尧一边喃喃自语说着，一边赶紧迅速检查孩子的胸口和腹部的位置。 如果胸口和腹部同样发生一种情况的话，那么就很容易会导致孩子呼吸出现困难。 但还好。 胸口和腹部摸起来是软的。 肖尧又赶紧检查孩子的脸颊，如果水肿变硬的话的话，就会导致孩子无法张嘴，换句话说，也就没有办法吃饭。 但是也还好。 脸颊摸起来也是柔软的。 紧接着肖尧便从口袋里掏出听诊器，仔细的听起了孩子的心跳音。 可以清晰的听到，心音低钝，心率减慢。 “麻烦了。” 肖尧心下一沉。 直接抱起孩子就冲出了办公室。 老韩和他老婆见状也连忙跟上，两个人脸色都挺难看的。 他们虽然不知道肖尧刚刚喃喃自语的说了些什么，但是光从肖尧现在的情况来判断，就能猜得出来，孩子的情况很危险。 血常规，血生化检查，立刻安排。 血气分析，凝血功能筛查，也不能少。 胸片和心电图，也必须有。 这些项目全部都安排的加急。 新生儿的情况本来就要比正常的儿童更加的危险。 因为新生儿的免疫力低下的缘故，哪怕只是出现在正常人身上，一个简简单单的感冒病毒，也有可能会导致新生儿死亡。 所以医院里规定，新生儿可以无视排队，直接插队进行检查，而且家里有孩子们的家长，基本上也都了解这种情况，所以不会抱怨些什么。 这边孩子刚刚进了实验室的大门去做检查了，那边肖尧缓缓的吐出口长气，用力的握紧了拳头，目光紧紧的盯着实验室关闭的大门，眼中满满的都是忧心忡忡。 “肖医生，我孩子他……” 老韩问道。 “我估计可能是新生儿硬肿症。” 肖尧沉声回答。 “什么？” 老韩微微一愣，他没有听过这个症状的名字。 这是个什么病？ “新生儿硬肿症主要是由于孩子所处周围环境温度过低，早产，低出生体重，或者是疾病等因素所导致的，皮下脂肪组织硬化，水肿，低体温为特征，经常会出现在寒冷的季节，严重的患儿可能会引发器官功能衰竭，甚至会威胁生命。” 肖尧解释道。 “新生儿硬肿症经常会出现在新生儿，尤其是早产儿身上，常发生于出生的一周之内，男孩比女孩多，经常会出现在寒冷的季节，以北方为主。” “不应该呀。” “因为我老婆要坐月子的缘故，所以我家里连空调都没开，去哪里待在寒冷地方去？” 老韩下意识的反驳起来，然而紧接着想到的一种可能性，神情微微一愣，脸上突然露出了一丝怒意。 “我想起来了。” “如果真要待在寒冷环境的话，除了在医院那段时间之外，没有其他的可能了。” “总不可能是回家吧，我空调都没开，家里温度今天35度40度的，去哪儿冷！” “狗东西，我就知道当初那种情况肯定很危险，他们就在那里忽悠人了！！！” 老韩气的用力的握紧拳头，咬牙切齿。 孩子妈妈脸色苍白的微微晃悠了两下，似乎不敢相信自己的耳朵一样。 “怎么会……” “肖医生，那孩子问题大不大？我们肯定是救孩子，倾家荡产，砸锅卖铁的救！！！” 孩子妈妈下意识的紧紧握住肖尧的手，就仿佛是抓住了最后的一根救命稻草一般，苍白的脸忽然涌出两分血色。 “你放心。” “孩子情况虽然紧急，但是并没有那么夸张。” “目前出现在你们孩子身上的新生儿硬肿变，应该就是皮脂硬化。” “指的就是孩子受损部位皮肤变硬，且硬化物紧贴皮下组织，不易捏动和推动，并且硬肿，僵硬严重的时候，可能会影响到孩子的肢体活动，摸起来的触感就跟硬橡皮一样。” “像是这种情况，只要没有出现并发症，就可以安心，首先我们要做的就是给孩子恢复正常的体温，然后给孩子提供足够的热量，还有液体供给，药物也可以配合上使用。” 肖尧赶紧安抚到。 看着孩子妈妈的情况就知道孩子妈妈身体肯定有毛病，不能够过于大喜大悲，不然很容易出现问题的。 “那就好，那就好。” 听到肖尧的这番保证之后，老韩和孩子妈妈顿时长舒一口气，两个人互相搀扶的坐在了实验室外冰凉凉的板凳上，焦急的等待着正在检查的孩子出来。 很快的。 肖尧便拿到了第1份检查报告。 在看到检查报告的结果之后，肖尧心里紧绷的一根弦，瞬间松了松。 “情况良好。” “孩子的情况算得上是轻度，体温大于等于35c，硬肿范围小于全身的20%，器官功能也没有出现明显的改变，基本上只要按照我刚才说的那样去做，就没问题了。” 半小时后。 肖尧拿着全部的检查结果，一页一页的仔细查看了半天之后，这才点了点头说道。 “你们放心吧。” “孩子的问题不大，现在已经安排人去给孩子复温了。” 同时肖尧一边说着，一边目光转移到孩子妈妈身上。 “其实正常来讲，孩子最好是让母亲怀抱的方式来迅速恢复温度的，但是考虑到在复温的过程中需要同时检查生命体征，包括血压，心率和呼吸的情况，所以就安排让专业人士去做了。” 肖尧的语气微微一顿。 “还有一件事情。” “孩子妈妈，我觉得你最好也去检查一下身体比较好，你脸色苍白的显然不太正常，孩子可以先放在这边让韩先生照顾着，你可以先找一个护工帮忙挂号和跑腿，先去旁边的妇科那边瞧一瞧。” 第254章 牙疼? “嗯？” “你是说，我老婆……” 老韩听到这句话后微微一愣，整个人瞬间变得激动起来。 “我没说肯定，但是我看嫂子的情况，可能不太好。” 肖尧委婉的说道。 “那……” 老韩听到这话后，瞬间便陷入了犹豫之中。 一方面他就想陪着老婆去看病，一方面又不能把孩子一个人扔在这边。 “都这么长时间了，我挺都挺过来了，再等一会儿也没什么关系。” 孩子妈妈摆了摆手。 和自己的情况相比较起来，孩子妈妈很明显更担心自家孩子。 无论如何，她还是想看着等孩子恢复正常以后，再去做检查。 “最好不要。” 然而肖尧听到这话之后，却是立刻摇了摇头。 “毕竟有的时候差这么一分半秒的，很有可能会出现天差地别。” 听到肖尧说的这番话之后，老韩当下便坐不住了，不由分说的直接找了个护工过来，安排的老婆赶紧去做检查，自己在这边等孩子。 没办法。 一方面是钱花了，另一方面也是确实担心自己的情况，老韩的老婆犹犹豫豫了以后，还是选择去隔壁看病了。 等着孩子妈妈离开之后，肖尧看着老韩这才又开口说道。 “因为孩子的血压降低，且伴随着心率减慢，所以我们用静脉滴注的方式注射了多巴胺，这样可以增强心肌收缩力和改善肾灌注。” “等孩子体温恢复正常之后，基本上就没什么问题了，而且也不会留下后遗症。” “同时我们也检测了，弥漫血管内凝血，肺出血，急性肾功能衰竭的可能性，孩子一切健康。” “但是你要注意，等回家了以后，一旦再次遇到寒冷，或者是疾病诱因的时候，很容易会复发硬肿症，这就需要你们家长多多关心了。” 肖尧叮嘱道， “好，你放心。” 听到这番话，老韩顿时拍了拍胸口，表示没有问题。 随后又问道。 “那孩子日常生活中我们需要注意点什么呢？” 嗯？ 听到这话，肖尧微微一愣，最后脸上露出了一丝淡淡的笑容。 “最好是注意一下宝宝生活环境的清洁卫生，房间一定要注意通风，保持房间温度控制在适宜温度，就像是你之前说的，你家温度实在是太高了，35度40度的高温，很容易会让宝宝出现中暑的情况，适合人体的温度，基本上都是26c，你把温度定在26c就行了，不然孩子受罪你也受罪。” “还有就是孩子的皮肤很薄很嫩，所以一定要注意皮肤的清洁，尤其是要注意肚脐的清洁，你们给孩子清洁肚脐的时候，一定要注意手要洗干净，千万千万别让孩子出现感染。” “然后就是加强孩子的喂养，保证孩子的营养摄入，补充必要的维生素和营养元素，比如说维生素a维生素d，铁和锌，但是维生素a和d，也不能补太多太多，不然很容易会出现中毒的。” 随着肖尧这边每说一句话，老韩那边就认认真真的记下了肖尧的每一个字。 看着老韩的这副模样，肖尧对老韩的印象多多少少的变好了那么几分。 一个关心孩子，关心老婆的男人，坏不到哪里去的。 …… 随着老韩离开，很快的门诊室内便迎来的第2位病人。 “哇哇哇。” 病人还没进门呢，肖尧这边就听到了哇哇的大哭声。 声音如同魔音灌耳一般，哪怕是隔着一扇门也能听得一清二楚，甚至都有点刺耳。 “感觉来了一位硬茬子呀。” 肖尧在心里微微的叹了口气。 通常情况下，这种哭闹不休的孩子，情况可能不大，但是孩子处理起来确实很难搞，而大人也是最容易受孩子影响的，孩子哭闹不休，大人就很容易出现应激反应。 肖尧这边在心里做好了准备，同时随着病人推门而入。 肖尧仔细的询问了问题所在，得到的回答是…… “牙疼？！” 这似乎应该去看牙医。 如果是坏牙的话就尽早拔出，以免更加严重伤害神经。 至于跑来儿科看，也不是不行，但是…… “排除了蛀牙的可能性？” 关于检查报告上的这一条，而让肖尧显得有些疑惑。 不是蛀牙，但是牙疼。 “有去查看牙神经方面的问题吗？” 肖尧询问着面前的男人，对方穿着一个破旧的老夹克。 看上去很疲惫。 一副刚刚加了夜班，没来得及休息，就急匆匆带着孩子来的模样。 旁边。 穿着机器猫的小衣服，把棒球帽扔在了一旁的桌子上。 捂着自己右侧腮帮子，趴在桌子上，哎呀，哎呀的小男孩。 就是病历上所显示的冯可天小朋友。 “我们都查了。” “医生，这两天我带着孩子，白天黑夜的两头跑。” “他难受，我也难受啊。” 这位冯先生看上去精神状态有些。 他一边摸着自家孩子的头，同时非常沮丧的对肖尧说道。 “牙科，神经科，我们都去过了，而且不止跑了一家医院。” “可一点儿也不见好转。” 不管是吃药还是一些外敷配合，冯可天一直都叫着牙疼。 捂着腮帮子满地打滚，有的时候疼的一晚上都睡不着觉。 这实在是急坏了冯先生。 肖尧则有些奇怪，看得出来，冯先生家里对于孩子还是很重视的。 一些不该吃的东西，一些小孩子正常的日常清洁都非常注意。 这孩子没有任何的牙齿问题。 在他这个年纪正是调皮捣蛋的时候，正是最馋嘴的时候，这是非常难得的。 并且。 在更加细致的神经痛觉方面，也没有任何的问题显示。 按道理来说冯小天没病。 可是…… 瞧这孩子疼的眼泪都哭出来的样子，肖尧感觉到有些疑惑。 装的？！ 可作为医生你不能这么说呀。 面前这位冯先生一副心力憔悴的模样，而且也异常疼爱自己的孩子。 这种父慈子孝的场面。 怎么说？！ 说你孩子是装病，这不是上赶着找骂吗？！ 也许。 这位冯先生带孩子在其他医院检查之后，模棱两可写的取药内容。 大多都是一些预防，或者说是保养，对于孩子并没有什么坏处。 甚至还有一些补钙的药片的内容。 “该不会那些医生都是这么想的吧？！” 第255章 因牙疼而掀起的多科会诊 肖尧感觉。 这事十有八九就是这么回事儿。 秉承着职业负责的思想，肖尧还是给孩子开了血常规等常规检查，因为之前这位冯先生提起孩子病情的时候，顺口还说了一句，偶尔会觉得头疼，所以为了以防万一，肖尧这边又给孩子开了个脑ct出来。 不过…… 随着结果出炉，肖尧看着一切正常，甚至比正常人还要更加健康的检查报告，陷入了沉默中。 “这……” 肖尧一脸为难的看着手里的检查报告。 单从数据上来说，这娃健康的嘞。 可面对冯先生，肖尧犹犹豫了老半天，吞吞吐吐的说道。 “这个嘛。” “从结果上来看，孩子一切健康。” 冯先生听到肖尧说的这番话，眼神黯然，脸上不自觉的露出了一丝苦笑。 他已经带孩子跑了九家医院了。 算上这一家的话是第十家。 整整十家医院，超一线城市里的大医院，小地方颇负盛名的医院，甚至就连中医院也跑了不少，可每到一个地方，都说孩子没问题。 可如果真没问题的话。 那孩子为什么要疼的满地直打滚？ 他也不是没考虑过孩子，可能是装的缘故，可能是为了逃避上学，也可能是为了逃避补课班，或者是学校里发生了什么事情，让他从而产生了厌学情绪，但是却又不好意思和家里人说，所以只能使出这样的办法来。 但是他后来也去学校打听了一圈。 孩子平常在学校里表现的还不错，和同学之间也没有出现过明显的冲突，而且学校的保安们也相当负责，上学下学的时候更是由交警负责指挥交通，一些小混混，不良少年什么的，也不可能在学校周围，在交警眼皮子底下抢钱去。 所以。 那到底是因为啥？ “唉！” 冯先生忍不住长叹口气，脸上带上了一丝灰败之色。 为了给孩子看病，他已经连续两个多月没怎么忙过工作了。 虽然公司那边没啥问题，毕竟他这么多年也不是白混的，爬到了高层的位置上，很多事情远程处理就好，不一定非要坐镇公司，但是…… 一两个月的，公司那边当然没问题。 但时间一久呢。 这可都是事儿啊！ 想到这里，冯先生不免有些痛苦的揉了揉太阳穴。 事实上。 碰到这种棘手的病人，别人说是家属愁了，这做医生的也愁的不行。 想了又想，肖尧起身将手里的这些检查结果送到了薛主治的办公室里。 “主治，我这边碰到了点麻烦。” 肖尧苦笑着说道。 同时将冯先生和他儿子的情况说明清楚，顺便的还把冯先生之前带孩子在各个医院里看病的检查，结果同样通过打印机给打印出来，送到了薛主治的办公室里。 “嗯？” “有这种事儿？” “我看看。” 薛主治闻言，顿时好奇心大起，推着推架在鼻梁上的眼镜框，仔细的逐字逐句的认真的看起了手中的检查报告。 这么一看就是足足半个多小时。 半个多小时之后。 薛主治摘下鼻梁上的眼睛，从旁边的眼镜盒里拿出干净的步子轻轻的擦拭着镜片，同时皱起眉头说道。 “孩子很健康。” “没有任何毛病，我们虽然只做了脑部ct和常规检查，但是其他医院有做肺部ct的，也有做x线的，还有做实验室检查的，证明都没有问题。” 薛主治神情严肃的说道。 “对啊。” 肖尧长叹口气，附和着点了点头。 “问题不就出现在这吗？根据检查结果来判断，孩子一丁点事都没有，可现在办公室里，那孩子哭着嚎着满地直打滚，嚷嚷着牙疼，都要疼死掉了。” 说到这里的时候，肖尧语气微微一顿，随后抿住嘴角，有点迟疑的说道。 “您说……” “有没有可能这孩子是在装病？” “装病么……” 薛主治沉默下来。 过了片刻之后微微点了点头。 “你说的也有可能，不过判断之前，等我先见过这孩子再说。” 两分钟后。 薛主治看着捂着脸颊，疼的满头都是热汗，小点苍白的孩子，陷入了沉思之中。 一旁的冯先生大气都不敢出一下的，生怕自己喘个气儿的功夫，就打扰到了人家主治医师看病。 足足又过了五六分钟之后，薛主治这才缓缓的开口说道。 “小肖，联络一下老高那边。” “好的。” 肖尧先是一愣，随后立刻点点头，掏出电话就开始联络起精神科高医生。 也对啊。 如果身体一切健康，但孩子还是一直嚷嚷着牙疼的话…… 那么说明不是肉体有问题，而是精神受到了某种损害。 又或者干脆就是装的。 反正就是后两种可能性。 所以这种时候就需要专业人士上场，精神科的医生除了术业有专攻之外，基本上对心理学也很了解。 想到这里，肖尧的目光不由自主的便落在了小脸儿煞白，坐在梅花鹿矮凳上的小男孩身上。 等着老高来了以后。 那么是骡子是马都要站起来溜溜，就能知道到底是个怎么回事儿。 不过这一切。 肖尧和薛主治都很有默契的在瞒着这位冯先生。 一方面是因为现在的人闻精神科而色变，担心因为心理抵触的缘故，导致没有办法治好小孩，另一方面也是因为孩子在场，现在的孩子都聪明，万一提前做好了心理建设怎么办？ 所以直到高医生来到门诊室里，看到这位捂着牙一直喊着牙疼的小男孩时，这父子二人都被一直蒙在了鼓里。 不得不说。 专家一出马，就知有没有。 很快的。 经过短短的十几分钟的交谈之后，高医生这边就已经做下了判断。 “你们应该听过幻肢吧？” 高医生看着面前的几个人，眉头一挑，开口说道。 “幻肢？” 冯先生微微一愣。 有点不明白这件事情和自己儿子的病有什么关系。 “对，就是幻肢。” 高医生点了点头。 “幻肢是体象学说最令人信服的一个证据，通常是指一个人失去了某个肢体，比如外伤或截肢，手术后仍然感觉到该肢体的存在。” “尽管病人清楚的看得出该患肢已经不复存在，他也承认肢体事实上并不存在的事实，但幻肢并不会因此而消失，甚至还常常会因为这不存在的肢体而疼痛难耐。” 听到这里，在场的三个大人眼中渐渐的染上了一丝明了。 “从医学上来说，有一个词叫做幻肢痛，具体详细到牙科临床上，这个词就叫做幻觉性牙痛。” “属于一种未找到器质性原因的不典型牙痛，患者具有牙髓炎的跳痛症状，可叩诊和冷热试验呈阴性， x线片也没有异常发现。” “像是这种情况下，即便由于患者的强烈要求，最终进行了牙髓治疗，但是症状却依旧存在，有的时候患者还会要求做根尖切除术或者是拔牙术，可效果依旧没有，甚至有可能会转移到邻牙甚至是其他牙区。” “如果是这个样子的话，那么最好的办法就是强迫治疗，通过精神和心理治疗的手段，达到根除幻觉性牙痛的目的。” 高医生很是认真的说着。 “这种情况我在10年前也曾经碰到过相似病例，不过那个人最后被判断为是三叉神经痛，所以你们也可以去神经外科那边看看，这种事情我就不多掺和了，毕竟我也不太了解。” 听到高医生说的这番话，薛主治沉默了两秒钟后，掏出手机一连串的打了三四个电话出去。 没一会儿的功夫之后，偌大的门诊室里便挤满了医生。 “老薛，这没什么不对的呀，怎么了？” 牙科的岳医生拿着检查报告，仔细的看了半天之后，皱着眉头说道。 其他几个科室的医生们也同样头碰头的凑在一块，仔细的研究着手里的报告。 片刻之后，大家纷纷点了点头。 单单从报告上来看，确实没什么问题。 可等着薛主治这边把孩子的症状一说，大家伙便纷纷陷入了沉默之中。 过了片刻后，岳医生率先开口。 “老高说的可能是幻肢疼痛这一点我不否认，可能有这个原因，但是就单单的牙疼来讲，牙疼最多来源于牙源性疾病，包括急性牙髓炎，急性根尖周炎等牙髓根尖周疾病，又或者是牙齿劈裂隐裂等牙体硬组织疾病，但是也有着非牙源性牙痛患者，误认为疼痛来自于牙齿的可能。” “这部分的患者虽然所占比例并不高，但是由于疼痛来源广泛，如果口腔专科医生经验不足的话，就很容易出现漏诊或者是误诊，从而延长患者的病程。” “引起非牙源性牙痛的原因也是比较多的，比较常见的就是与牙齿邻近的面部组织器官，包括上颌窦，颞下颌关节，颌骨，还有涏腺发生病变导致的，也有远离牙齿的器官，比如心脏颈椎疾病引起的牵涉痛，还有神经性疼痛，包括偏头疼，丛集性头疼，三叉神经痛和带状疱疹，全身性疾病在口腔的表现，比如糖尿病，动脉硬化，神经官能症，癔病以及抑郁症。” 岳医生沉声说道。 “单从之前牙科给出的结果来看，我觉得可能是非牙源性牙疼的可能性更大一些。” 第256章 这叫压力不大? 只见岳医生一边说着，一边来到了孩子身旁，让孩子张开嘴巴，从口袋里掏出一把镊子，轻轻的敲打着孩子感觉疼的牙齿。 “好疼好疼。” 看着孩子哇哇大哭，岳医生扭过头来，看着冯先生问道。 “孩子有没有上呼吸道感染或者是过敏性鼻炎的病史？” “鼻炎肯定是没有的，呼吸道感染……” 冯先生脸上露出一丝犹豫。 “这个我不太敢确定。” “我建议再拍一个ct，看看是不是急性上颌窦炎。” 岳医生点点头，随后扭头看着身旁的肖尧说道。 毕竟肖尧才是负责这孩子的医生。 听到岳医生说的这番话后，肖尧立刻点了点头，最后赶紧的在小本子上记下了这一项。 随着牙科（也就是口腔科）的岳医生退场，来自于神经外科的蒋医生也来到了孩子身旁，仔细的观察下孩子的面部情况。 发现孩子面部确实出现了潮红，同时还有不自觉的肌肉抽搐的现象，最后微微皱了皱眉头，扭头看向一旁的病人家属说道。 “三叉神经痛，又叫做痛性抽搐，是一种很常见的脑神经疾病，通常是指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛，基本上都是成年人和老人为发病的主要群体，很少会出现在孩子身上。” 紧接着。 这位蒋医生又拿起之前肖尧让病人拍的脑部ct检查报告，开口说道。 “脑内外各种器质性病变，并没有，也就是说在排除了继发性三叉神经痛的可能性之后，那么孩子很可能是原发性三叉神经。” “很严重吗？” 冯先生听到这话，心肝顿时颤了颤，忍不住的开口询问道。 听到冯先生的询问，蒋医生摆了摆手。 “原发性三叉神经痛是临床上最为常见的类型，找不到确切的病因，目前为止在医学上被普遍接受的说法是由于血管，也就是动脉或者是静脉压迫到的三叉神经所导致三叉神经出现了功能障碍。” 说到这里的时候，蒋医生语气微微一顿，随后皱着眉头看着病人家属，脸上布满了严肃。 “所以最近孩子有没有精神压力？比如说经历了父母离婚，亲人去世，或者是家庭关系不和睦，又或者是学校方面有什么问题？又或者是单纯的，你们家长给他的压力太大了？” “这……” 听到这句话，冯先生愣了又愣。 低头看着自家儿子，语气里带上了一丝不太确定。 “应该和家庭没什么关系吧，我和孩子他妈感情挺好的呀，虽然偶尔吵吵架，但这不是挺正常的吗，谁家正儿八经过日子的夫妻不吵架的。” 冯先生脸上露出一丝苦笑。 “至于亲人去世这种事情，我妈在我小的时候很早就已经去世了，其他老人还健在，所以也不用考虑这件事情，学校方面我也打听过，应该没什么遗漏的地方才对。” “那你们平常是不是对孩子的成绩要求很严格？孩子每天有休息时间吗？有出去玩乐的时间吗？还是一直在学习。” 蒋医生神情平静的问道。 “嗯……倒是给他报了6样课外班，不过都是去玩的呀，比如说钢琴，轮滑，街舞，吉他这种的，和上学有关的，就是报了一个外语口语班，还有一个是作文班没了呀。” 冯先生不解道。 然而随着这位冯先生的话一说出口，原本还算是热热闹闹的门诊，室内瞬间变得鸦雀无声。 在场的白大褂们有一个算一个，木工全部都悠悠的聚集在了冯先生的身上。 好家伙。 他们就说不对呢。 合着整了半天，这孩子每天要上6个课外班和两个学习班，还要在学校里上学。 可以的。 这学校本来就待的时间够久了，这回了家以后，恐怕也要马不停蹄的去上课外班才行。 这一天两天的没啥事，长久下来，神仙都吃不住这样的压力啊。 或许是在场的各位医生，眼神过于露骨的缘故，冯先生终于后知后觉的摸了摸后脑勺，有些尴尬的笑了两下。 “额，好像是有点太多了。” “不是好像，而是事实。” 肖尧幽幽的开口道。 “一个才上三年级的小学生，你就安排了6个课外和两个学习班，不出意外的话，是从早上7点睁开眼睛开始，一直到晚上11点才能睡觉，这中间有一个小时的休息时间，都算是奢侈的吧，周六日更是，估计孩子家长都在跟赶趟似的接送上课吧。” 卧槽！ 现在的小学生都已经开始这么卷了吗？ 真的是没必要吧！ 不怕把孩子累个好歹出来？ 此刻的肖尧心里多少沾点无语。 “咳咳。” 冯先生再次尴尬的咳嗽两声，眼神略带飘忽。 蒋医生见状，忍不住揉了揉太阳穴，略带无奈的说道。 “精神压力大，这一点毋庸置疑了。” 随后蒋医生的目光来到了孩子的身上。 “小朋友，你能和叔叔说，你觉得牙疼具体是怎么疼吗？是跟针扎似的疼？还是一抽一抽的疼？还是跟小刀割肉一样的疼？” “是一直都在牙疼吗？还是说疼一会儿歇一下，就比如说牙先疼个十几秒钟，然后就不疼了，然后过了一会又疼开了。” 听到蒋医生的询问，小朋友仔仔细细的思索了半天，委屈的一瘪嘴，肉乎乎的小爪子不断的揉着脸颊说道。 “我感觉都有。” 听到这番话，蒋医生站起身来，点点头。 “行了。” “我这边问完了。” “等会儿安排这孩子做个三叉神经反射电生理学检测，看看脑神经是否受到损伤，再做个脑核磁共振检查。” 蒋医生在这边说着，肖尧那边则是在小本子上快速的记下的这几个检查项目。 “医生，如果真是这个什么三加神经痛，那要不要动手术啊？” 冯先生有些担忧的问道。 “是三叉神经痛。” 将医生纠正道，同时为病人家属解惑。 “正常情况下我们会推荐选择药物治疗，比如说卡马西平，大部分患者只需要药物治疗，就可以缓解症状了。” “当然了，也是有一定概率会出现，在药物治疗一段时间后疗效减退，或者是出现药物不良反应，比如说头晕头疼和嗜睡，在这种情况出现后，我们就会建议病人和家属们选择微创介入治疗，或者是做外科手术治疗。” “三叉神经痛，对各种刺激的敏感性都很高，尤其是对寒冷的刺激，所以最好平常让孩子刷牙洗脸的时候都是用温水洗漱，冬天注意保暖，避免寒冷刺激导致的疼痛发作。” “这样啊。” 冯先生若有所思的点了点头，看着面前笑容和蔼的蒋医生，犹豫了老半天之后，还是忍不住的开口问道。 “那个，我可以问一下你们说的那个外科手术是什么吗？” “毕竟孩子还挺小的，能不做手术就不做手术，而且做手术不是也挺有风险的吗？” 蒋医生听明白了。 当下便点了点头说道。 “近年来推崇型三叉神经显微血管减压术，止痛的同时还不会产生感觉和运动障碍，是目前广泛应用的最安全最有效的手术方法。” “简单来说就是在手术显微镜下，将对三叉神经造成压迫的血管推移离开，解除血管对三叉神经的压迫，从而使病人的临床症状得到缓解，证据表明，做完手术后，患者疼痛完全缓解率大于90%，但有可能会出现听力减退，面部神经暂时性麻痹等并发症。” “也因为如此，所以在做完手术之后，我们通常都会要求患者卧床2~3天，等到颅压调节到正常范围之后，患者头疼头晕才会逐渐的消失，术后症状就会很快的缓解了。” “当然考虑到孩子的情况，以及孩子的年纪来说，我们更加推荐的是药物治疗，或许你们也可以考虑一下中医？” “行吧，我知道了。” 冯先生点了点头，整个人仿佛失了魂一般的坐在椅子上，低着头也不知道在想些什么。 如果说之前换来换去的好多家医院，愣是查不到孩子的问题，冯先生也觉得着急的话，那么现在在这家医院里，多科会诊的结论下，冯先生也依然很着急。 说真的。 打从心眼里他不乐意让孩子动手术。 也别管是什么原因了，他是真不乐意。 但是如果真到了那一步呢。 唉！ 头疼啊。 冯先生只觉得自己脑袋胀胀的。 “接下来就是第3个可能了，带状疱疹。” 薛主治眉头一挑。 随后目光便落在了肖尧的身上。 “这可是你的老本行，交给你，没问题吧？” “ok。” 肖尧笑着的点点头。 随后来到了孩子身旁。 所谓的带状疱疹。 就是指的是水痘带状疱疹病毒引起的急性或炎症性，同时伴有相应部位神经损伤的皮肤粘膜病，多发于春秋两季，主要表现为身上起红斑，丘疹，群发簇集性水疱，神经痛及后遗神经痛。 带状疱疹常累及三叉神经的第二或者是第三支导致神经支配区域感觉异常痒痛，甚至是持续性跳痛。 肖尧记得在上学的时候老师曾经提到过这件事情。 说是有研究报告指出，国内将近50%的患者在出现三叉神经痛的3~6天之后会出现疱疹症状。 而孩子牙疼的这个病已经持续了半个多月了，换句话说，如果真的是带状疱疹引起的，那么身体上肯定就已经出现了反应。 第257章 颞下颌关节紊乱 考虑到孩子及其家长，并没有提起身上长红点这种事情，所以肖尧预计是带状疱疹引起来的，非牙源性牙痛的可能性极低。 而事实也果真如此。 再经过仔细的检查过后，肖尧并没有在孩子身上找到任何红斑，丘疹，以及群发簇集性水疱。 “带状疱疹的可能性，被排除了。” 肖尧点点头。 一旁的薛主治闻言，敲了敲桌面，随后目光转向了自从进入了门诊室之后，还没怎么发言说过话的耳鼻喉科的穆医生，也是在场的唯一一位女医生。 穆医生注意到薛主治的视线，颔首点点头，修剪的极为圆滑整洁的修长食指轻轻点在桌面上的检查报告，浓密的睫毛微垂，似乎在想些什么。 过了片刻后，穆医生才缓缓的说道。 “刚才岳医生在检查孩子的时候，我注意到孩子的嘴巴的开口度和开口型出现了些许的异常，十有八九应该是来自于咀嚼肌系统出现问题导致的。” “颞下颌关节紊乱病。” 穆医生的视线扫过在场的各位医生，修长的食指敲了敲桌面，最后目光落在了孩子家长，也就是冯先生的身上。 “冯先生。” “我想问一下孩子平常喜欢吃一些硬质食物吗？” 没等冯先生这边开口询问，穆医生就直截了当的解释道。 “硬质食物在医学上指的是一般不容易消化的膳食种类，比如胡萝卜，黄瓜，苹果，梨，莲藕，骨头，甘蔗，牛肉干，油炸，烧烤及动物的肝脏。” 随着穆医生话音落下，冯先生恍然大悟的点了点头。 “我家都是肉食爱好者，很少会吃青菜，不过为了维持营养均衡，家里基本上都是三荤一素的搭配。” “猪肉，牛肉，羊肉，还有一些比较稀奇古怪的，像是兔肉，鸵鸟肉，鳄鱼肉，我家都会不定时的做一些。” 差不多。 穆医生闻言，微微颔首。 和她猜的一样。 颞下颌关节紊乱的病因，经常是由于患者喜欢咀嚼硬质食物过多，从而导致咬合功能出现了异常，继而导致颞下颌关节周围肌群出现了功能和结构上的改变。 随着近些年来生活条件越来越好，颞下颌关节紊乱也逐渐变得稀疏平常起来，现在已经是口腔颌面部常见疾病之一了。 想到这里，穆医生便走到孩子身旁，从口袋里摸出一块之前出去吃喜酒意外揣进口袋里的阿尔卑斯，一边逗弄的孩子，分散孩子注意力，一边让孩子张嘴闭嘴的仔细检查了一番。 三分钟后。 穆医生把糖送给孩子后，起身点头。 “不错。” “检查时发现孩子关节区压处疼痛，张闭口运动出现弹响，开口度和开口型也出现异常。” “基本上可以考虑是咀嚼肌系统出现问题的可能性了。” 穆医生伸手揉了揉孩子的脑袋，微微叹口气的说道。 “孩子之所以会牙疼，是因为来源于咀嚼肌的疼痛有特殊性，通常表现为轻度到中度的疼痛，更多的是一种钝痛，或者是隐隐的疼痛感，有时候会存在敏感的触碰点，而触痛点引发的异位疼痛就会表现成牙疼。” “颞肌部位的触痛点可能会诱发上颌牙痛，咬肌前束触碰点可引起上下颌后牙疼痛，二腹肌前腹触痛点与下颌前牙疼痛息息相关。” 听到穆医生的这番解释，一旁的冯先生陷入了沉思之中，皱着眉头，有些不太确定的说道。 “也就是说~” “是因为这个咀嚼肌的缘故，所以才会误导我儿子感觉到牙痛吗？” 对此。 穆医生肯定的点点头。 “肌肉原因会误导孩子感觉到的牙痛和牙源性牙痛完全不同，这也是之前蒋医生为什么说过很多类似患者即便已经做过牙科手术，但是依旧无法阻挡疼痛的原因。” “那……” 冯先生张嘴，刚想要开口询问些什么，就被穆医生直接打断道， “颞下颌关节紊乱，经常使用的是药物治疗和物理治疗，常用的药物为盐酸氨基葡萄糖，配合着消炎镇痛药使用。” “物理疗法则是治疗颞下颌关节紊乱病的重要办法，包括理疗，局部热敷，按摩，手法推拿，张口训练。” “常用的理疗方法有微波，超声波，超短波，还有红外线治疗或者是针灸辅助治疗都行，治疗期间不要食用坚果类的硬质食物就可以了。” “所以冯先生不需要担心孩子要做手术。” 穆医生的最后一句话，直接让这位孩子家长也就是冯先生尴尬的涨红了脸。 “那个~” “我也不是这个意思。” 而穆医生则是完全没有理会冯先生在这边的解释，反而是目光扫过在场的各位医生说道。 “我个人判断，基本上就是颞下颌关节紊乱症了。” 顿了顿后，穆医生继续说道。 “当然。” “之前蒋医生曾经提到的三叉神经痛，以及岳医生说到的急性上颌窦炎的可能性也同样有，但可能性不高，我建议孩子还是按照颞下颌关节紊乱症来治疗，因为这是最清楚可见的。” “同意。” “同意+1” “同意+” “……” 多科会诊来的快，散的也快。 随着小朋友这边病情确定，汇聚在门诊室内的各科医生们便纷纷如同鸟兽群散一般，各回各科，各找各病人去了。 而冯先生也跟着穆医生带着孩子一起去了耳鼻喉科那边进行后续治疗。 儿科的门诊室内。 肖尧一边收拾着桌子上的散落文件，在心里暗暗的庆幸着。 还好。 幸亏把冲动给按耐住了，不然可就麻烦大了。 事实上。 肖尧在看到检查报告没有任何问题之后，其实就考虑过要不要和冯先生实话实说。 也就是—— 把怀疑孩子装病的可能性告知给对方。 但犹豫再三后，肖尧还是选择拿着检查结果去找薛主治。 毕竟主治在儿科的资历也有二十多年，快三十年了。 用老掉牙的形容词来说，那就是吃过的盐比自己走过的路还多。 自己觉得没问题，说不定人家只是一眼就能看出细微之差。 “还好，还好。” 肖尧缓缓的吐出口气，拍了拍胸口，随后重新坐回椅子上，看了一眼亮起的电脑屏幕，对着门诊室外喊道。 “下一位。” “请进。” 随着门诊室大门被推开，一个看起来大概年纪在7岁左右的小男孩活蹦乱跳的跑了进来，在他身后跟着的是一脸无奈的母亲。 “许诺，对吧？” “哪里不舒服？” 肖尧例行公事的问了一句。 “这孩子最近每天晚上睡觉的时候都喊腿疼，而且必须让人揉，不揉就疼到睡不着，这一天两天的还行，可都已经快一周了，这晚上我一宿一宿的睡不了，他倒没事儿，我快支撑不住了。” 听到抱怨声，肖尧下意识的抬头看向孩子母亲。 嚯！ 好重的眼袋，好重的黑眼圈。 这是多久没睡好了？ 眼瞅着孩子母亲走起路来都摇摇晃晃的，而且一脸的憔悴模样让人看着都有点心惊。 肖尧赶紧把桌子底下的滚轮小凳子拉了出来。 “快快快，赶紧坐下。” 至于活蹦乱跳的小男孩？ 嗯。 站一会儿，不会有问题的。 随后肖尧便详细的询问了一番关于孩子腿疼的事情，紧接着又给许诺小朋友做了一次详细的体格检查。 在确认小朋友并没有出现发烧，流感样症状，腿部也没有出现肿胀，发红，一瘸一拐的问题后，肖尧点了点头。 “等会儿去做个血常规， c反应蛋白，血沉检查，看看体内是不是有炎症反应。” “再做一个x光片， ct扫描，看看是不是存在骨骼受损的情况。” “还要做一个腿部的浅表彩色超声检查，看看是不是有皮下血肿的疾病。” “最后就是在做一个肌酶，排除进行性肌营养不良或者是其他原因所致的肌肉损伤。” 肖尧斟酌着说道。 至于其他的嘛…… 神经系统的检查，就没什么必要了。 小朋友和家长都说了，平常的运动跑步是没有问题的。 而且就看着孩子跑到门诊室里那蹦蹦跳跳的样子，也不像是运动功能出现障碍的情况。 脊髓有问题的可能性也不是没有。 但孩子母亲也表示了，孩子父母双方家族都没有遗传病，他们二人身体也很健康，且结婚前做过婚检。 所以暂时也不需要做脊髓，脊柱的检测。 很快的。 这对疲惫的妈妈和调皮的儿子便拿着还带有微微热度的检查单子离开了。 “下一位。” “请进……” 这一回，进来的是一个小姑娘。 瞅着年纪像是三四岁的样子，穿着粉色带着亮片很是夸张蓬蓬起来的公主裙，梳着妈妈精心打扮的带彩绳的羊角辫，乐呵呵的牵着妈妈的手走进来的。 肖尧一边询问孩子哪里不舒服，一边扫了一眼电脑桌面。 嗯？ 等等。 这个身高…… 竟然是五岁？？？ 肖尧的神情忽然变得有点古怪。 一旁的孩子母亲似乎察觉到医生的想法，微微一笑道。 “哈哈，我家里人都挺矮的，这孩子在我肚子里的时候，医生检查还特意提醒过我，说孩子的双腿有点短。” “当时我就做好心理准备了，结果孩子一生出来是个小姑娘，这下就彻底放心了。” “反正小姑娘矮点就矮点，娇俏玲珑的也很可爱，男孩的话……你就不能说是小巧机灵了吧，还好。” 孩子妈妈一脸庆幸的拍着胸口，看着孩子的脸上布满了笑容。 第258章 你绝对是在逗我! “哈哈，小朋友挺可爱的。” 肖尧笑了笑，随后再次问到。 “孩子身上是有哪里觉得不舒服吗？” “是这样的。” 孩子妈妈开口道。 “我家孩子到现在还没上幼儿园嘛，因为我和孩子他爸觉得孩子看起来跟个三四岁的小朋友似的，和5岁的小孩子在一起容易受欺负，所以打算推迟两年再上。” “但是这两天我发现孩子特别容易咳嗽，而且一咳起来就没完没了，仿佛恨不得要把五脏六腑全都合出来的那种。” “而且孩子吃饭也没精神，干什么都没精神，就连平常最爱玩的游戏都不玩了，有的时候还会突然和我说，妈妈我头晕，我想吐，我头疼这种话。” “刚开始我以为是中暑了，所以让孩子喝了两瓶藿香正气水，结果没用，孩子还跟我说感觉冷的厉害，大夏天的非要让我给她盖两层厚被子，还是那种六七斤重的大冬被。” “我这眼瞅的情况不对，就赶紧到医院来了。” 肖尧这边一边仔细听着孩子妈妈详细说明相关情况，一边在本子上记下了各个要点。 目前为止。 从家长描述情况中可以看出，孩子出现了四肢发冷，咳嗽，精神萎靡，食欲下降，头痛头晕的症状。 单单从症状上来判断，有不少符合的相关病症，而且囊括范围极广，不容易做出更加细致的判断。 想到这里，肖尧放下手中的黑笔，随后冲着小姑娘招了招手，接着又从一旁的抽屉拿出听诊器，仔细的检查起了小姑娘的情况。 首先听的，便是心脏音。 等等！ 这是…… 奔马律心音？ 心脏跳动的声音在进入耳朵的一瞬间，肖尧的眉头就微微簇起。 奔马律心音指的是原有的第一，第二心音与额外的奔马率组合成的韵律，酷似马奔跑时马蹄触地发出来的声音。 奔马率是由于心肌张力减低与顺应性减退，心室舒张期负荷过重，从而导致心室舒张时血液充盈引起的室壁振动才会出现的声音。 换句话说~ 基本上只要听到奔马律的出现，医生就能立刻判断出病人的心肌严重受损。 同时肖尧的大脑里，和奔马率相关的疾病在迅速一一亮相。 肺动脉瓣狭窄，高血压性心脏病，主动脉瓣狭窄，急性心肌梗死，肥厚心肌病，心力衰竭。 在做出这些判断之后，肖尧心里顿时咯噔一声，随后便开始仔细观察着孩子的面貌情况，发现小姑娘的嘴唇，指甲，这些毛细血管丰富且较浅的部位都呈现出一种青紫色。 发绀了？ 肖尧脸色变得更加严肃。 要知道发绀的出现，通常是由于血液中还原血红蛋白含量增多导致的，而心肺疾病是发绀的主要病因。 随着肖尧目光下移，落在了孩子颈部时，明显的看到了凸起的静脉血管轮廓。 正常情况下，不管是人坐着还是站着，颈外静脉都不会显露出来，可能也就是平躺的时候会稍稍的凸起一点点，能看见，但也仅限于锁骨的上缘至下颌角距离的2\/3的位置上。 然而~ 眼前小女孩颈部的静脉却已经完全的充盈，胀起，饱满。 毫无疑问。 这妥妥的就是，颈静脉怒张！ 出现的成因就是由于颈静脉压增高。 当疾病导致上腔静脉堵塞，三尖瓣严重反流，右心衰竭或者是心包填塞的时候，上腔静脉回流受阻，引起了颈静脉压明显升高。 作为一种体征，颈静脉怒张常见的病因有右心衰竭，心包疾病及上腔静脉综合症。 手里的听诊器下移。 肖尧听着小女孩肺部明显出现的啰音，心里渐渐的有了判断。 随着敲打键盘的声音响起，没一会儿的功夫后，孩子妈妈便带着孩子匆匆的离开了门诊室，朝着不远处的缴费大厅走去。 在她的手里，是厚厚一大沓子的检查单子。 肖尧这边则是目送着孩子妈妈离开，微微的叹了口气。 孩子的心脏很明显的出现了问题。 他刚才把这个事情和做家长的一说，这孩子妈一下子就崩溃了。 结果一问才知道，原来孩子母亲一直以为自己宝贝只是单纯的感了个冒，又或者是得了点小病，着凉了。 根本就没有想过可能会是心脏问题。 所以一下子有点接受不能。 肖尧对此虽然表示叹息，但表示毕竟和心脏有关，最好还是快刀斩乱麻，尽快检查才是。 好在这位孩子母亲也算是听劝，而且她自己本身也了解心脏对于一个人来说有多重要，所以很快的变冷静下来，一边应对着肖尧的询问，一边仔细回忆着这段时间孩子的情况，在这样的配合之下，就是长达十几项的检查项目出炉了。 “下一位。” “哪里不舒服？” “嗯，这几个检查是必须的，不是说只是个小感冒，你怎么确定他就是感冒呢？” “下一位。” “哪里不舒服？” “好，我知道了，根据你们刚才所说的情况，初步的判断是……” 忙忙碌碌下。 两个小时过去。 之前的那对母子拿着刚刚到手的检查结果，回到了门诊室里。 肖尧接过结果，仔细的研究了一遍之后，点点头。 “孩子腿疼是因为生长痛。” “生长痛？” 疲惫的母亲声音一下子变得尖锐了两分。 “生长痛，我们为什么要做这么多检查？生长痛不是正常现象吗？” 一想到自己刚刚花的钱，这位本来休息不好，就显得脾气略微暴躁的母亲更生气了，看着眼前本来还觉得挺帅一小男生的医生一下子就觉得对方面目丑陋，一看就感觉是来坑自己钱的。 唉！ 听到这话，肖尧脸上顿时露出了两分苦笑。 “这话可不能乱说啊。” “没有看到具体的检查结果，我怎么敢判断孩子到底是什么病？” “生长痛的确是一个正常现象，也不需要治疗，但是也不是没有过孩子得了其他病，却被家长误以为是生长痛，从而耽误治疗时机，最终悔恨终生的例子。” “哼哼。” 孩子母亲明显知道医生说的有道理，但一想到自己花了那么多钱，结果却换来了三个字，就忍不住的有点气不打一出来。 也因此在听到肖尧的解释之后，孩子母亲冷哼一声，眼中的薄怒清晰可见。 摆明了一副你不给我解释清楚，我现在就把你投诉到上头的架势。 没办法。 肖尧只能详细剖开的尽可能把自己的思路解释清楚。 不然的话…… 恐怕都不用等到明天，直接下午热搜预定。 比如： 南河市第一医院儿科某某医生黑心！ 生长痛竟然还要检查？丧良心！ 看个生长痛，光检查费就掏了一千！ “股骨头骨软骨炎，又被叫做股骨头无菌性坏死，是由股骨头骨骺缺血坏死引起的，经常会出现在4~8岁的小男孩身上。” “早期膝关节内侧酸痛，继而会出现走路一瘸一拐，晚期的时候会有肌肉萎缩，下肢缩短的现象出现。” “这和你孩子腿疼情况是不是类似？” 肖尧反问道。 同时也没准备能够等到对面的回答，继续说道。 “结核性髋关节炎，经常会出现在学龄前的儿童身上，发病比较缓慢，且以单侧多见，疾病早期患者会感觉到腿部酸痛，所以小儿在走路的时候，步态会发生改变，随着疼痛加重，尤其是在夜间睡眠时都会被痛醒。” “这是不是和孩子一疼疼一宿，一宿睡不着觉类似？” 肖尧继续反问。 “风湿病，发病前多有咽喉炎，扁桃体炎，猩红热等病史，病变主要侵—犯心脏血管关节等组织器官，关节疼痛多数为游走性，但是集中会以膝盖和脚踝等大关节为主，局部会出现红肿热痛，全身都有发热，疲倦无力，食欲不振的情况。” “虽然孩子没有出现发热，红肿，但是关节疼痛出现了，而且孩子腿疼之前还得过一次咽喉炎，是不是也有一定的几率会出现风湿病呢？” 肖尧眉头一挑，神情轻描淡写的瞟了一眼面前的女人。 “类风湿病，病变常常会出现在全身大中小关节，但主要也是以脚趾关节肿胀疼痛为主，多数会呈现出对称性，病程发展缓慢，呈现出的是渐进性反复发作。” “这不是你们说的吗？还刚开始是脚疼，之后才是腿疼的，这不也正好撞上了？” 肖尧眼瞅着对面的母亲，随着自己这边一声又一声有力的反驳，脸色变得五彩斑斓起来，就如同那唱川剧的大花脸似的，当着孩子的面感觉有点尴尬，同时有点下不来台阶了。 而肖尧并没有顺势递过去台阶，让孩子母亲顺势而下，反而是敲着敲桌面接着说道。 “还有，你们曾经说过孩子喜欢跑步，活动量比较大。” “考虑到孩子的年纪，骨骼的发育尚未成熟，活动量过大的情况下，很容易就会造成骨折，所以这一点也需要考虑到。” “至于急性髋关节暂时性滑膜炎，儿童白血病，恶性肿瘤，青少年关节炎这些，我就不需要一一解释了吧？但至少这些病里面肯定有症状，和你们说的是一模一样的，所以我才会考虑到这些。” 肖尧又伸手指了指桌子上的检查结果。 “考虑到这些的结果就是，需要让你们去做这些相应的检查，只有排除了这些可能性之后，我才敢断定你孩子是生长痛。” “……” 面对肖尧的反驳，疲惫的母亲只能用沉默来表示回答。 第259章 出事了!心源性休克! 好在这位母亲虽然不太讲理，但终归也是个明白人，在肖尧的“善意”解释下，很快的便嘴里骂骂咧咧的带着孩子离开了。 与此同时。 砰！ 门诊室的大门被人从外推开。 戴着眼镜的小护士，头发略微有些凌乱，急色匆匆。 “肖医生，出事了！” 肖尧这边前脚刚刚坐下，后脚一扭身，火急火燎的跟在小护士的身后往外跑。 “14号曹梦婷，意识出现模糊。” 14号？ 曹梦婷？ 肖尧一愣，很快便反应过来，小护士口中提到的病人就是之前打扮的极其精致漂亮，体格检查有发发绀，颈静脉怒张，心律不齐，心率增快呈奔马律，两肺伴有啰音的那个小丫头。 意识模糊？ 肖尧心中顿时一紧。 尤其是在考虑到曹梦婷这孩子心脏有问题后，脚下的步伐不免加快了两分。 同时在他的脑海深处。 几乎是瞬间就蹦出来了五个大字。 心源性休克！ 心源性休克指的是由于心脏供血功能衰竭，新排出量不足，组织缺血缺氧，导致进一步体循环障碍而引起的临床综合症。 常见的原因有急性心肌梗死，心包填塞，严重心律失常，急性心肌炎等。 很不巧。 曹梦婷这孩子说不定真有这几个毛病。 肖尧深呼吸一口气，牛头对着身旁的小护士吩咐道， “我自己去，你现在立刻去把icu病房空出来，以最快的速度消毒，至于其他的，你们先看着办。” “好。” 小护士立刻点头。 紧接着扭身就朝着icu病房跑去。 在路过薛主治办公室的时候，还不忘记和主治汇报一声。 毕竟…… 那可是心源性休克。 属于危急重症类型，是现如今常见的死亡原因之一，发病率和死亡率都极高。 小护士心里发寒。 她也不傻。 好歹在儿科也待了这么多年了，没吃过猪肉，还没见过猪跑不成？ 就冲着肖医生这副火急火燎的模样，再加上曹梦婷需要做的那些检查项目，种种因果加起来，小护士心中也很快有所猜测。 …… 此时。 在薛主治的办公室内，身为学生的吴苏正待在这里，一脸痛苦的捧着一本厚厚的宛若砖头一的专业书，认命的和老师汇报着读后感。 真的。 这事就离谱！ 到底是谁发明的读后感这个东西？ 掀桌子（╯－＿－）╯╧╧ 不过这一切，随着小护士冲进来汇报院内出现心源性休克之后，薛主治和吴苏两个人几乎是一前一后的冲出了办公室。 “小苏。” “你跟着小杨去icu那边，准备好呼吸机，没有就去找呼吸科的拿，还有准备好儿童专用插管管道。” “好。” …… 很快的。 薛主治便追上了肖尧。 “孩子现在什么情况？” 肖尧看了一眼薛主治，一边推开检查室的大门马不停蹄的往出事地点赶，一边语速极快的回答道。 “上午刚来。” “自述精神萎靡，疲惫无力，有的时候会莫名感到气愤，食欲不振，伴随着咳嗽，头疼，头晕，呕吐。” “体格检查呢？” “双颊发红紫……” 听到这话。 薛主治的眉头顿时狠狠的扭在一起。 两个人快步的上前拐了个大弯之后，就来到了电梯前。 随着叮咚一声，电梯门打开。 家属焦急的呼唤声，平床推在电梯和平整的瓷砖上，发出的哗啦哗啦作响的声音交杂在了一起。 病人到了！ 肖尧和薛主治一左一右瞬间窜到了平床旁，目光同时落在，孩子已经憋到有些青紫色的脸庞上。 呼吸困难！ 心源性休克的又一症状。 肖尧心里一沉。 紧接着便伸手搭在了脉搏上。 感受到越来越薄弱的跳动感，肖尧心中愈发着急。 一屁股直接挤开的旁边的医生，推着平车仿佛开着赛车似的跑的飞快。 在光滑的瓷砖地板上，甚至还能帅气的来个漂移。 “卧槽！” “秋名山车神！” 被挤开的医生看着肖尧嗖嗖便消失的背影，瞠目结舌。 在这样的极速奔跑下。 平常最少也要走个七八分钟才能到的icu病房，这一回只用了三分钟不到。 “快！” “准备插管！” 在进入icu病房的一瞬间，肖尧立刻扯着嗓子喊到。 “呼吸机没了，吴师姐已经去呼吸科借了，但还没回来。” “靠！” 心急如焚的肖尧听到这话下意识的骂了声脏话。 “面罩和气囊呢？” “在这儿。” 被叫做小阳的护士赶紧从旁边的推车上拿出呼吸面罩和气囊，同时心里暗暗庆幸。 还好吴师姐在发现科里已经没有空余呼吸机之后，当即立断，让他们把呼吸气囊和面罩找出来了。 要不然现在再去找，非要当最佳的抢救时机不可。 肖尧这边可不管小护士在想些什么，直接一把拽过面罩，就往孩子脸上扣。 然而~ 人在呼吸困难的时候，会下意识的伸手，想要抓住什么，这和人在溺水的情况是一样的。 憋的脸青紫胀红的曹梦婷躺在病床上，不断的挥舞着胳膊，踢踏的双腿，一次又一次的把肖尧拿着面罩的右手打开。 “站在旁边看着干什么呢？” “还不快过来摁着她！” 肖尧吼道。 “哦，好。” 几个小护士连忙上前，你抓着胳膊，我抓着腿，牢牢的把曹梦婷摁在了病床上，也就趁着这会儿，小姑娘被大家制作的功夫，肖尧直接就把面罩戴上，随后就开始捏动气囊，进行通气。 一次，两次！ 通气成功！ 可能是感觉到脸上罩着东西不舒服，也可能是人体在控制着身体做出某种求生反，小姑娘疯狂的摇起了脑袋，同时四肢的挣扎力气也愈发加剧。 不过一个小小孩子的力量，自然不可能抗衡过三四个大人，哪怕这几个大人是女生，也同样如此。 再加上肖尧一边捏着气囊，一边摁着面罩和控制孩子的脑袋。 也因此。 在后续包括家属进入病房的时候，第一眼看过来，不仅没觉得肖尧他们是在救人，反而好像是误入某处凶案现场一般，让人心里发寒。 “婷婷！” 孩子妈妈的哭声撕心裂肺。 她想要扑到病床旁，但是左看右看前看后看，愣是没能找到自己的容身之地，只能站在一旁，双眼通红，嚎啕大哭。 第260章 百分百熟练度的含金量，你不懂! “主治，麻烦你准备一下气管插管同意书，小阳，去呼吸科看看，怎么呼吸机还没来。家属准备签字。” 连着通气数次。 眼看着孩子憋的青紫色的脸渐渐的放缓了些许，肖尧也终于抽出空来，一边时刻捏动着气囊，保持匀速输入空气，一边头也不抬的吩咐起来。 在他这里。 抢救病人的时候，就没有什么主治不主治的了？ 大家都是医生，都是要为病人服务的。 他现在忙着通气，让薛主治去打同意书有问题吗？ 随着肖尧话音落下，病房里瞬间大家伙都忙碌起来。 两分钟后。 姗姗来迟的呼吸机终于被推了进来。 肖尧从旁边拿起了气管插管的工具，着手开始进行插管。 “师弟，ok嘛？” “科里就剩下这么几个不可视的喉镜了，插管的难度会比之前还要更加困难，要不然还是让老师……” 吴苏师姐在一旁担忧的问道。 然而她话还没说完呢，下一秒就就看到了肖尧行云流水的动作，整个人都愣在了原地，张着嘴巴，不敢相信。 卧槽？ 这特么！ 这是没有十年功底能练出来的？ 好家伙。 这插管技能的熟练度怕不是要被师弟给刷爆了吧！！ 牛逼。 这个词，她只说一次！！ 不得不说。 从某些角度而言，吴苏也算是意外的碰到真相了。 毕竟~ 吼吼吼。 百分百熟练度的技能可不是盖的！ 那都是肖尧在一次又一次的模拟器官插管中学习到的。 假设。 一个医生一辈子只能气管插管个几千上万次，那么肖尧至少是翻了十倍以上，在系统的全真模拟学习室内，单单就气管插管这一个技能，刷满百分百熟练度，他就足足耗费了将近一周的时间，不说有个十几万次吧，其实也差不多了。 所以。 只是喉镜不可视而已，这不轻轻松松，简简单单吗？ 与此同时。 就在吴苏震惊于肖尧的熟练时，另外一边，肖尧已经扔掉了手里的注射器，接上了呼吸机，仔细观察着曹梦婷的胸口和肚皮。 “听诊器。” 肖尧右手一伸。 旁边的小杨赶紧从推车上拿出听诊器，递给了肖尧。 随后肖尧便开始检查起曹梦婷的情况。 首先听的便是心脏音，依旧是奔马律。 其次听的便是肺部。 呼吸音听得很清楚。 而且孩子的肚皮也是一起一伏的很有规律。 “暂时没问题了。” 肖尧长舒口气，从口袋里掏出卫生纸，擦了擦额头上的热汗，缓和了两下。 “主治，安排一下加急吧。” “尿常规血常规，肾功能检查，酸碱平衡和血气分析，心肌坏死标志物检查，弥散性血管内凝血检查，胸部x线片，超声心动图检查，血流动力学监测，心电图，都要安排上了。” 肖尧看着病床上的小姑娘，感觉头开始疼起来了。 “行。” 薛主治站一旁点了点头。 看着肖尧的眼里闪过一丝淡淡的惊讶。 挺好。 怪不得老杨老说这孩子就是天生吃这碗饭的主，属于被老天爷怼着脸喂饭的类型。 临危不乱，处理有效，最重要的是，有领导能力。 挺好。 不错。 如果说之前只是因为老杨也就是好朋友的嘱托，所以薛主治才会对肖尧过多的关心两分的话，那么现在，也算是肖尧用实力来征服了这位待在儿科一待就是几十年的老医生了。 稍缓了片刻之后。 肖尧这边又马不停蹄的开始给孩子建立起了静脉通道，同时使用了镇静剂。 随着镇静剂的注入，孩子原本有些微微簇起的，眉毛也逐渐的舒缓开来，呼吸也开始平缓，陷入了沉睡之中。 “医生，我女儿她到底是怎么回事，为什么，为什么突然就……” 孩子妈妈有点崩溃。 她本来就不是一个心理素质特别强悍的人。 之前在门诊室里的时候。 听到面前的帅气小医生和自己说，女儿可能是心脏有问题时，她就已经崩溃过一次了。 女儿突然面色苍白，而且大喘气的呼吸困难，同时意识都开始出现模糊，正在负责抽血化验的小护士发现不对劲，赶紧叫医生往病房里送时，她也小小的崩溃了一次。 而现在。 是第3次了。 “心源性休克。” “通常是由于心肌梗死，心包填塞和心律失常引起的。” 肖尧一边稍作休息。 主要是刚才跑的太快了，所以两条腿现在有点发麻发木发热。 一边回答道。 不得不说。 主治发话后，加急的速度确实要比之前还要快。 不到一个小时，各项报告就已经全部集齐了。 “你感觉是什么？” 看完手里的检查结果后，薛主治抬头看向肖尧，他想听听肖尧的想法。 “感觉更像是心力衰竭。” 肖尧这边则是斟酌的进行判断。 一旁的家属闻言，忍不住地插话道。 “心力衰竭？” “可不管是我还是孩子他爸家里都没有遗传病啊，更没有心脏病，为什么会出现心力衰竭呢？这不合理！” 肖尧瞟了一眼家属。 通过之前简单的几次交谈，他基本上能判断出来这位妈妈的心理状况恐怕不怎么好，换句话说，能接受程度很低。 恐怕这位家长到现在为止都没有接受孩子心脏有问题的事实，所以在下意识的通过各种各样的信息和知识，来反驳面前的两位医生的判断。 只可惜。 这些反驳的话在他们听起来真的毫无用处不说甚至还有点让人叹息。 “这位家属，你知道什么叫做心力衰竭吗？” “什么？” 肖尧的一反常态，让孩子妈妈微微一愣。 “所谓的心力衰竭，其实就是指各种原因导致心脏供血功能受损，心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合症。” “就这么和你说吧，人体的心脏就如同是一个大水泵，将含有氧气的血液通过动脉运送到全身各个营养器官，看过工作细胞吗？里面的红细胞，不就是负责送氧气的吗？” 肖尧眉头一挑。 他很清楚面对这种看不清楚状况，遇到事情就只想否认事情的人，必须要把事实血淋淋的摆在面前，戳破所谓的幻想才行。 “然后心脏又会将各个器官用完不含氧气的血液通过静脉再回送回自己这里，再由泵送到肺里进行补充养分。” “你丈夫爱喝啤酒吗？有没有参观过啤酒工厂？知道啤酒厂里的传送机吗？” “简单来说。这个工作就和啤酒厂里的传送机一样，将喝完的啤酒空瓶子不断运送到啤酒装罐车间进行装罐，再将已经装灌好的啤酒送出啤酒场让大家又有了新鲜的啤酒喝。” 第261章 意见相左，争执不休 通俗易懂的解释，让面前的孩子母亲一下子就明白了，现在曹梦婷小朋友到底是处于什么样的情况中。 但也因为清楚了，所以这位母亲更加的着急起来。 “那你们就快去治啊！” “不是已经知道孩子生的是什么病了吗？为什么不快去治！” 唉！ 听到这番催促，在场的两人同时在心里长叹口气。 肖尧这边有些头疼的捏了捏太阳穴，随后询问到。 “你带着孩子平常住在哪里？” “你说这个干什么？” 孩子母亲一下子便警惕起来，目光不断上下打量在肖尧的身上。 “我不是说指的具体某条街某个小区，甚至是某栋楼某个门牌号，我说的是住在哪个城市？哪个省份！你们前段时间出去玩儿，都去的哪些地方！” “孩子现在情况挺复杂的，不是说单纯一个心力衰竭就能解释清楚所有情况的。” 肖尧解释道。 “哦，我们前段时间就是刚回来，这不大夏天了吗，我们去北边避暑去了，那边温度最高也才不过30来度，早上的时候甚至还能达到十七八度的温度，就挺不错的。” 北边？ 这温度…… “你跑到黑省去了？” “对啊。” 孩子妈妈点了点头，不明所以的看着肖尧。 “有什么问题吗？” “……” 肖尧没有回话，只是皱着眉头，看着手里的检查报告，陷入了沉思之中。 过了老半天之后，一旁的薛主治这才缓缓的突然开口说道。 “肖尧，你是在怀疑……” “我觉得有可能。” 肖尧点点头，同时指着桌子上的那几份检查，结果。 “这不症状结果什么的都正好碰上了吗？而且我们现在陷入难题，不也是因为这个吗？” 两个人宛如打哑谜的模样，彻彻底底把面前的家属给搞迷糊了，家属茫然的左看看主治医生，右看看肖尧。 “你们在说什么？” “我女儿不是你们刚刚说的那个心力衰竭吗？” “这和我们之前出去旅游，待在黑省两个多月的时间，有什么联系吗？” “不是，你们几个说话呀！” 说到最后时，家属显得有些急躁起来。 谜语人什么的，能不能滚蛋？！ “两个月呀……” 肖尧若有所思的看着手里的病理检查结果和分析。 “心脏扩大，以左室为主，心肌重量增加。” “心腔极度扩张，室壁变薄，以心尖处最为明显。” “还有这张。” 肖尧又拿出了一页检查。 “在孩子左右心耳和左室rt基底底部发现了附壁血栓。” 说到这里时，肖尧语气微微一顿，随后继续说道。 “根据手里的检查分析，不能判断出病变，主要还是出现在心内膜下心肌层，心内膜和心外膜的变化都不太明显。” “尤其是从这张片子上可以看到，整个心肌层都已经呈现出一种灰黄色的病变了，还有rt肌上也出现了虎斑样的花纹。” 顿了顿后，肖尧语气非常严肃的说道。 “根据以上几点和孩子现在的情况，以及他们曾经去过的地点，我觉得很有可能会是克山病。” “当然。” “曹梦婷小朋友的情况不算是急型的，只能算是亚急性，但也是小儿克山病主要的型别了。” “小儿克山病啊……” 听到肖尧说的这番话，薛主治陷入了沉默之中，过了足足半天之后，这才开口说道。 “但你应该知道克山病的发病原因机制，虽然到目前为止尚不十分明确，但主要也和水土以及膳食有关系，他们只是去了两个月，水土和膳食对他们的影响应该并不大。” 很明显。 和肖尧不同，关于曹梦婷小朋友的情况，薛主治还是觉得充血性心力衰竭更加贴合实际情况。 “您说的对。” 肖尧并没有直接反对，反而是采取了先扬后抑的对策，点头道。 “关于克山病的四大说法之一，不就是水土和膳食吗？但也有可能是生物病因啊。” “除了生物病因学说之外，免疫损伤学说和膜氧化损伤学说不也有一部分的支持者吗？也有可能是这后三者的原因。” “既然他们在黑省那边待了两个月的时间，那么生物病因学说就很有可能会成立。” 听到肖尧这番话，薛主治再次陷入了沉默之中。 生物病因学说里。 小儿咳喘病属于自然疫源性疾病，有流行趋势与病毒感染的特点相符，虽然有很多人也支持这个学说，但目前仍然缺乏有力的依据。 从克山病患者大便血液和尸检标本中分离病毒的报告结果也很不一致，且即使病毒分离成功阳性率也只有16.3%而已。 可话虽如此。 但曹梦婷现在所表现出来的症状，其实却和小儿克山病的症状恰恰符合。 说真的。 即便是他也都有点纠结了。 一时间。 两个人属于一种你说你有理，我说我也有理的情况下。 最终在两个人翻遍了各种疑难杂症以及专业书之后。 “主治。” “我认为还是小儿克山病的可能性会更大一些。” “首先克山病的发病人群就属于2~6岁的儿童，临床症状表现为较急的充血性心力衰竭，同时还伴随着心源性休克。” “早期类似于上呼吸道感染，有精神萎靡，疲乏无力，不爱玩儿，烦躁，易哭闹，食欲不振的症状，之后会出现咳嗽，气短加剧，呼吸困难，常常会伴随着腹痛，恶心，呕吐，四肢凉，颜面灰暗，口周苍白，双颊红紫，眼睑水肿，尿少等心功能衰竭加重的表现。” “体格检查的结果更是一模一样。” “还有心电图检查，出现了st段升高，形成的单向曲线和异常q波。” “超声心动图检查更是如此，而且我这边还查到了在77年第2次全国克山病诊断及治疗专题研究协会上做出的诊断指标里明确表明了，外来人口在病区和当地农民连续共同生活三个月以上，很有可能就会发病。” “还有x线检查，心脏中度普遍性增大，肌张力差，搏动弱，肺部还有。” “这些症状全部符合不说，而且作为小儿克山病的诊断结果之一的血清心肌酶活性，曹梦婷小朋友确实出现了增高！” 第262章 我赢了! 争执不休！ 一次又一次的推翻对方的判断。 甚至两个人吵到了儿科的主任面前，拍着桌子瞪着眼。 公说公有理，婆说婆有理。 吵的主任头都炸了。 最后在主任一锤定音，当然，更多的是薛主治的退让，关于曹梦婷小朋友的后续治疗方案一切都按照小儿克山病来。 理由是，患儿症状相符，且克山病内包含充血性心力衰竭治疗方案。 “唉！” 离开办公室。 薛主治站在大门前忍不住的叹了口气，看了一眼肖尧，揉揉生疼的脑袋说道。 “行吧行吧，那这次就按照你说的来，不过既然是你提议，那你去应付那位。” “哪位？” 肖尧微微一愣。 “家长呗。” 薛主治一摊手。 “……” 肖尧无语。 “我建议你最好提前把花费金额说清楚，给对方一个保守估计。” “这样对孩子，对家长，对你我都好。” 薛主治意味深长道。 “家长有问题？很缺钱吗？” 听到这话，肖尧顿时皱皱眉。 “听她话里话外的意思……好像是有点那么点，而且听说这孩子好像是单亲家庭，出生就没见过爸爸，你懂吧。” “现在年轻人不都流行当月挣钱，当月花，不把一文钱带回家么。” 薛主治颇为隐晦的说着。 “未婚生子？分手后，女方把孩子留下并生下来了？还是去国外做的试管胎儿？” 肖尧下意识的分析起来。 “不过这都不重要。” “重要的是，孩子妈妈应该是个月光族，所以想要一下子掏出一大笔治疗费用很困难，对吗？” 肖尧再次皱了皱眉。 “差不多吧。” 薛主治听到肖尧说的这番话后，耸了耸肩膀。 “不过这都是我个人的猜测，你最好还是跟孩子家长好好聊一下这方面的事情，把所有的收费都公开透明化，让对方知道每一分钱都花在了钢刃上就行了。” “行，我知道了。” 肖尧点了点头。 …… 回到门诊室内。 孩子妈妈，也就是这位自称为游女士家长在看到肖尧进门的一瞬间，眼前忽然一亮，随后满脸激动的冲了过来。 “肖医生，我女儿她到底是怎么回事？” 游女士双眼通红，眼皮有点浮肿，显然是哭过了的样子。 “您先冷静一下。” 肖尧简单的安抚两句后，便直入正题。 “是这样的。” “经过我们多方面的探讨后，最终给曹梦婷小朋友下的判断为小儿克山病。” “克山病？” 游女士的精神有点恍惚，下意识攥紧了手里的包包。 “这是一种在国内尚未明确病因的，以心肌损伤为主的地方性心肌病，主要流行在北方，西南，中南等部分地区。” “临床表现为急性或慢性的心力衰竭，同时还伴随着各种心理失常，经常会出现在学龄前儿童的身上，起病急，病死率极高。” 肖尧语气极为严肃。 “病死率……” “极高！” 游女士再次攥紧手里的包包，力气之大，让她的指尖都有点微微的发白。 “我能问一下，治疗费用大概需要花费多少吗？” “考虑到孩子的情况，属于亚急性克山病，治疗费用大概需要花费在5000到5万之间不等，主要还是看孩子后续有没有其他的并发症。” 肖尧考虑了一番后，实话实说道。 “呼~” 随着医生将具体花费数额告知，游女士再次深呼吸一口气。 随后下一秒，她似乎下定了某种决心一般，几乎是紧紧咬着牙关说道。 “治！” “医生，我们治！” 可话虽如此。 但是她根本就不知道去哪里拿五万！ 每个月工资就是固定的那么五六千而已，抛出去房租水电费用之后，剩下的钱既要给孩子做营养餐，又要给孩子教课外辅导班，还要给孩子打扮的漂漂亮亮的，不能让孩子在小朋友的面前失去面子，同时每个月自己这边的化妆衣服费用支出也不少。 可以说。 每个月一到月底，家里就跟绝地求生一般，一百块钱恨不得掰成一百份来花才好。 五万块…… 她哪里拿得出来啊！ 可人家医生不也说了吗？ 这病的病死率极高。 孩子本来就没有爸爸，从小就只有自己一个人拉扯着一起长大。 难不成…… 要因为自己的无能，让孩子小小年纪就闭上眼睛吗？ “医生。” “我想先出去打个电话，失陪下。” 游女士扯了扯嘴角，脸上露出了一抹难看的笑容，起身离开了门诊室。 站在医院的消防楼梯间，游女士犹豫再三之后还是拨通了一串熟记于心的号码。 “喂？” 听到对面传来的熟悉的嗓音的一瞬间，游女士就仿佛是个孩子一般找到了主心骨一样，委屈酸心的眼泪不断的从眼眶缓缓滚下。 “妈……” …… 十分钟后。 游女士回到了门诊室里。 肖尧一眼就看得出来，眼前的这位孩子母亲和出门之前的面目凝重不同，此刻的对方明显放松了不少。 虽说不清楚发生了什么事，但这也和肖尧无关，他神情认真的接着说了起来。 “克山病属于非医保疾病。” “治愈率大概是在30%左右，不能保证治愈好后，这辈子都不会复发。” “治疗的周期也在1~3个月之间，主要还是看孩子自己的恢复力和抵抗力，治疗方法主要是药物治疗，不到万不得已的情况之下，我们是不会给孩子选择手术治疗的。” 游女士闻言，微微点了点头，犹豫的片刻之后，还是开口问道。 “我想问一下你之前说的那个并发症是什么意思？” 嗯？ 肖尧听到这话，先是一愣，随后便立刻解释了起来。 “克山病由于是心脏疾病么，所以很容易会引发心力衰竭，心源性休克，胸腹腔积液，肺梗死，脑梗死，自主神经功能紊乱这些问题的。” “而并发症的存在也是让这个病死亡率高居不下的真正原因。” 这么多？ 游女士显然对并发症这个概念不太了解，所以在听到肖尧嘴里吐出来的一连串医学名词之后，整个人都显得有些呆。 但这位女士很快的便反应过来，皱着眉头说道。 “那我女儿现在的状况稳定吗？会不会出现并发症？” 第263章 维生素c，就是神! “我刚才说的这些并发症里面，前两个已经出现了。” “之前意识混乱时出现的是心源性休克，做检查时检测到的心力衰竭。” 肖尧一边说着，一边扫了一眼桌子上的检查结果，在心里微微叹气的同时，目光落在了面前的家属身上。 “这个病主要是采用综合治疗的方案。” “抢救心源性休克，孩子现在已经成功通气，呼吸恢复正常，意识恢复正常。” “接下来我们要做到的就是控制心力衰竭和纠正心律失常，通过这种办法来减轻心脏的负担。” 肖尧说着，便将之前和血主治共同商讨出来的治疗方案递到了孩子家长面前。 “维生素c？” 游女士接过来一看，不禁一愣。 这玩意儿…… 有用吗？ 好像现在去医院，药店啥的，不管有没有病，这维生素c好像都是必开的。 “没错。” 肖尧一眼就看出来眼前的家长在心里想些什么，当下便点点头解释说道。 “维生素c是一种心肌代谢赋活剂，可以激活三磷腺苷酶，供给心肌能量，增加心肌对葡萄糖的利用。” “通过迅速改善心肌和血管代谢，可使心肌收缩力加强，心脏输出量增加，从而纠正休克状态。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “之前在病房抢救孩子的时候，你不是签过治疗同意书了吗？当时我们静脉注射内的药剂，除了镇静剂之外，还有大量的维生素c与10%葡萄糖混合溶液。” “同时根据孩子的情况，我们最后判断，每隔6个小时后都需要重复注射一次混合溶液，预计今天第1天注射的总量可能会在20克左右。” “不过也请您放心，等着孩子病情逐渐好转后，我们就会延长注射间隔时间，比如说明天孩子病情稳定了，我们就可以选择上午和下午各注射一次，然后到了第3天的时候，就可以变成一天一次，这样连续7天左右，基本上就没什么问题了。” “为什么直接口服呢？” 游女士听到肖尧的这番话之后，想到了躺在icu病房里，浑身上下插满了各种各样管子的女儿，眼里闪过一丝心疼。 “你哪怕输液都行啊，为什么一定要做那个什么静脉……嗯，我也不知道你们管那玩意儿叫啥，就是咱没必要往身子里埋管子，对不对？” “是这样的，游女士。” 肖尧了然。 但还是解释道。 “口服或者是环脉静脉点滴大量维生素c的效果对孩子来说并不好，因为孩子当时已经属于心源性休克的状态，我们必须要实行抢救才行。” “而且您放心，大量维生素c的静脉注射是无副作用的，而且对克山病引起的心源性休克，重度房室传导阻滞，还有阵发性心动过速都有疗效，这样的话我们就不需要过早使用升压药以及抗心律失常药。” “老话说的好，是药三分毒。” “尤其是这两种，对孩子的副作用都挺大的，除非情况特别紧急，否则我们都会选择注射维生素c，而不是选择用药。” “这样啊！” 听到肖尧的这番解释之后，游女士恍然大悟的点了点头，随后将手中的治疗方案还送给了肖尧。 主要是后面的什么快速洋地黄和毛花啥玩意儿的这些药，她也不认识啊。 反正冲着刚刚的情况，感觉这家医院还不错，医生也比较负责任，那就行了。 等到游女士离开门诊室，前往icu病房陪着女儿的时候，肖尧这边终于长出口气，用力的抹了一把脸上的热汗，整个人都懒洋洋的瘫在了椅子里。 不管咋说。 说通了就行。 接下来就可以着手准备治疗了。 肖尧瞟了一眼手里的治疗方案，定了定心神。 说起来~ 这份治疗方案也是他和薛主治两个人琢磨了老半天才好不容易写出来的一份，双方都很满意的方案。 维生素c打头阵。 肾上腺皮质激素负责托底。 假如在大剂量维生素c治疗后，孩子休克的情况仍然没有得到友善控制，那么现在就需要肾上腺皮质激素，儿茶酚胺类药物，还有血管扩张药物上场了。 至于第3样写的冬眠疗法，这是上面画了两个大大的“x”，算是被双方都否认的一个办法了。 因为这个办法主要还是适用于频繁呕吐和烦躁不安的患者，而且通常是使用在成人身上的，而非孩子。 就在肖尧还沉浸在治疗方案中的时候，忽然，门诊室的大门被人从外推开，紧接着一个脏兮兮的脑袋探头探脑的看了进来。 “那个……” “大哥哥，我能进来吗？” 嗯？ 肖尧听到这话一愣。 等会儿！ 因为碰到了曹梦婷这个棘手的病人，所以原本安排在他手底下的那些挂号患者，不是都已经转移到其他几位门诊医生的手底下了吗？ 这又是从哪来的？ “你挂号了吗？” “没有。” “我就是走进医院，然后看到这边写的是儿科门诊，我就进来了。” 小女孩摇了摇头。 身上穿着明显不合身的衣服，而且上面还有着补丁的痕迹。 “你几岁了？叫什么名字？和家里人一起来的吗？其他人在哪里？” 肖尧一连串的询问起来。 小女孩显然没有被人这么问过，一时之间显得有些措手不及和慌乱，下意识的揪着两侧的衣角，低着头，胀红着脸，不知道说些什么才好。 足足过了老半天之后，小女孩的声音这才响起，只是这声音和蚊子一样，即便是肖尧用力的侧耳倾听，愣是除了11岁这两个字，其他的愣是没听清楚。 “你11岁了？” 肖尧眼里闪过一丝惊讶。 看小女孩身高最多也不过在1米3左右的样子，怎么看都不像是11岁的样子，要说个七八九岁还差不多。 随着小女孩点了点头，肖尧心里多少已经清楚小女孩的家庭情况肯定不太好，甚至可以说是用非常差来形容都不为过了。 打着补丁，且明显不合身的衣服。 脏兮兮的头发和小花脸。 明显是由于营养不良才导致的过矮的身高和体重。 “你家里人呢？” 第264章 人生之苦 “没，没有。” 小女孩继续用低低的声音说道。 “没有？” 肖尧一愣。 今天是个怎么回事？ 接待的第1位病人就是一个人来看病的小姑娘，就没想到临下班了，这最后一位病人又是一个人独自来看病的小姑娘。 属实是闭合循环了。 “你感觉哪里不舒服吗？” 眼看着小女孩明显越来越紧张，整个人都快扭成一个麻花了，肖尧连忙放缓了语气，脸上带上了笑容，很是温和的询问道。 “我，我，我感觉头有点晕，而且热乎乎的，就特别热。” 小女孩下意识的摸了摸自己的脑袋，声音里带上了一丝委屈，但更多的却是一种害怕的情绪。 害怕？ 肖尧再次皱了皱眉头。 就算是家里情况困难，但也不至于连个退烧药都买不了吧。 只需要十来块钱而已。 “来，你过来，坐在这儿。” 肖尧一把拉开梅花鹿的小矮凳，一边招呼着孩子走过来。 等到小女孩慢慢吞吞的坐在椅子上之后，肖尧这才从抽屉里拿出体温，枪对着小女孩的额头上一测。 38.9度。 很明显是发高烧了。 “退烧药呢？吃没吃。” 肖尧询问道。 “没有，奶奶说……家里没有退烧药，但给了我点钱，让我自己来医院买。” 小女孩手忙脚乱的，从口袋里摸出了一张一块钱和一张一角钱，然后再继续的掏。 没一会儿的功夫。 桌子上面摆满了硬币，还有各种的毛毛钱，以及零钱。 面值最大的一张钞票是5块钱的。 肖尧数了一下，总共只有9块8毛，就算是想买药……估计也可能不太够。 “只有发烧吗？” 肖尧想了想，目光又落在面前的小女孩身上，微微的叹了口气，再次询问道。 “就是感觉全身软绵绵的，没什么力气，然后热乎乎的，没了。” 小女孩低着头，非常紧张的回答着。 “有没有咳嗽？” “没有。” “喉咙疼不疼？” “不疼。” “饭量最近减少吗？” “没。” 简单的问了一番情况，确认孩子只是简简单单的发了个烧之后，肖尧当下便长舒一口气，看了一眼电脑右下角的时间。 正正好好来到了下班时间了，肖尧想了想后，便和同事们打了声招呼，便带着小女孩来到了医院门口的药店里，自己掏钱买了两盒退烧药，又买了一盒维生素c片。 “这两盒是退烧药。” 肖尧指着桌子上的布洛芬和美林说道。 “布洛芬是大人用的，美林是像你这样的小孩子用的，以后发烧就吃这个，认识字吗？能看懂上面写的什么吗？” 虽说现在不认识字的人，应该几乎没有，但是看孩子的模样…… 肖尧也有点不太确定。 所以为了以防万一，也为了防止孩子乱吃药，肖尧特意还询问了一下。 “认识，知道。” “嗯，知道就行。” 肖尧点了点头，随后又指向一旁的维生素c片。 “至于这个维生素c每天吃一片就行，帮你补充营养的。” “可是……” 听到肖尧的这番话，小女孩不仅没有特别高兴，反而还特别尴尬的站在了原地，很是纠结的从口袋里掏出了那些零钱。 “我的钱可能不太够。” “这样啊……” 听到这话，肖尧脸上露出了一丝笑容，随后从小女孩手里头抽走了一张一块钱，站起身来，笑呵呵的说道。 “这些药，是哥哥送你的，至于报酬呢，就用这张一块钱来代替好了。” “谢谢大哥哥。” 小女孩很快的便拿好药跑了。 肖尧则是看着小女孩一溜烟小跑离开的背影，沐浴在夕阳下，微微的叹了口气。 经过和小女孩交流之后。 他才知道小女孩家里父母很早就离开了，刚开始逢年过节的还知道打钱回来，但是之后就杳无音讯，再也没有回来过了。 至于奶奶。 原本还能种菜卖钱，结果后来因为出了场车祸腿断了，所以只能待在家里，缝几个十字绣养家糊口。 至于那些钱。 这是小女孩每天放学以后出去捡瓶子，捡纸壳子卖废品换来的。 “唉！” 想到这里。 肖尧再次长叹口气，心中真是说不出来的难受啊。 毕竟这种事情只能帮得了一时，却不能帮得了一世。 他也不是啥富二代富三代的。 自己都要活不起了。 回到家后。 肖尧扫了一眼弹窗出现的系统面板。 将今天刷出来的这些任务全部都点上完结之后，就等着系统结算了。 随后简单的吃了口晚餐就一头扎进了全身，模拟学习室内，开始疯狂的刷起了各个技能的熟练度。 然而就到了晚上9点的时候。 肖尧的手机铃声却是忽然响起。 拿起手机一看。 原来是之前在急诊科加上的朱医生的电话。 不过~ 朱医生给自己打电话干嘛？ 抱着一丝疑惑，肖尧接通了电话。 …… 半个小时之后。 肖尧一脸苦笑的将电话挂断。 得。 整了半天，这位姐还没放弃给自己找对象呢。 真的是！ 不可能的，不可能的。 直接放弃就好。 然而~ 想到了自己几个哥们儿，都已经结婚生子了，肖尧看着朱医生给自己发过来的名片，蠢蠢欲动的选择了添加。 结果…… 好不容易通过了好友审核之后，肖尧这边还没来得及说些什么呢，就见对面直接噼里啪啦的发过来，好几条60秒的语音，还有好几个图片。 点开第1条就是。 “你就是那个医生吧？我姑给我介绍的，不好意思，我对相亲没有兴趣……” 第二条。 “我姑之前瞎说的，我有男朋友了，而且还是个体育生，人高马大的，他还练跆拳道和散打，他这个人占有欲很强的，我也不想让他误会。” 第三条。 “不是你这个人怎么回事，我都说成这个样子了，你就非要死皮赖脸的加人好友是吗……” ？？？ 等等。 姑娘，我连你语音都没听完呢，我哪知道你要干啥？ 肖尧一脸无语的看着已经暴躁的开始在对话栏里面口吐芬芳人，默默的点击删除并且拉黑一条龙。 啥玩意儿？ 这都是啥玩意儿？ 就说相亲什么的，找对象什么的，不存在的！！！ 第265章 产科来人，便秘! 周二，天气阴。 晚上21:45。 值班医生室里，肖尧正翘着二郎腿，手里头端着一杯提神醒脑的纯苦咖啡，一页一页的翻看着病人的就诊记录。 今晚上轮到他和姚琛师兄负责大夜班。 对此一事，吴苏师姐今天下午得知这事儿之后，特意还为他们两个人送上了深深的祝福，以及更多的幸灾乐祸。 “呵呵呵~” “两个脸黑的凑一块儿了，啧，这班儿也不知道是怎么排的，这是生怕医院没被炸上天啊。” “……” 虽说肖尧知道无数师姐说的是实话，但还是忍不住的为自己，也是为姚琛师兄辩解道。 “谁说非酋就一定会非下去的？” “说不定我和姚琛师兄能正好互补呢，不知道负负得正吗。” “哦~” 闻言，吴苏师姐特意拉长语调，意味深长的看了眼肖尧。 “挺好。” “弟弟呀，你就带着这种乐观的心态，永远的活下去吧！” “我相信你，早晚有一天，幸运女神，不，白脸女神一定会站在你这边的。” 肖尧：呲牙╰_╯╬ …… “还看呢？” 姚琛师兄推门走了进来，嘴里叼了个巧克力，一边咬着嘎嘣脆，一边挑着眉头说道。 “可别看了，今天晚上估计出不了事儿，走之前，那几个家伙还特意检查了一番手底下的，都没什么大问题，需要重点关注的，也特意给我们列了个名单。” 姚琛师兄一边说着，一边皱了皱眉头，嘴里忍不住的嘟嘟囔囔的吐槽了起来。 “怎么感觉这帮家伙仿佛都在幸灾乐祸呢？啥意思？真觉得咱俩脸黑？甚至就连一个病重名单都给列出来了。” “师兄。” 听到姚琛师兄的这番吐槽，肖尧幽幽的看向这位好师兄。 “难道……” “你真觉得咱们两个……” “脸很白吗？” 论一句话如何干倒两个人。 肖尧的这番话一说出口，整个值班医生办公室里瞬间变得安静下来。 “唉！” 姚琛师兄叹了口气。 “你以为我想啊。” “游戏里做非酋就算了，把把保底，开宝箱也开不出来红色装备也算了，问题是！你这二次元的事情不能延伸到现实里吧？” “现实里为什么也这么倒霉催的？” “或许这就是上苍给我们的历练吧。” 肖尧笑着拍了拍师兄的肩膀。 “行了行了，那你该看看吧，既然你都这么说，那果然我还是赶紧吃一些高热量的食物才行，今晚看起来会有一场恶战要打呀。” 姚琛师兄一边说着一边拉开抽屉，以及把随身携带的背包拿了过来，从里面倒了一堆的各种各样的零食以及各种各样的高蛋白高能量食物出来。 “师弟，你也吃。” 姚琛师兄一边吃着，一边把零食堆往肖尧这边推了推。 “谢了，师兄。” 肖尧也不含糊，直接拿起一根巧克力棒开始咬了起来。 平日里。 这位师兄就挺大方的。 所以在科室里面也挺受欢迎的。 肖尧作为科室里最年轻的管床医生，所以时不时的也会遭受到这些师兄师姐们的投喂，这段时间以来，他也习惯了。 不过有句老话说的好，正所谓怕什么就来什么。 前脚两个人正商量着，今天晚上应该会安安静静的，什么事情都不会发生，他们终于也能够脸白一次了，这后脚办公室的大门就被人突然从外推开，紧接着一个肉乎乎的，有点略胖的小护士，颇为着急的冲了进来。 “值班医生，值班医生！” “有孩子从产科那边转过来了！” 听到小护士说的这番话，两个人几乎是下意识的起身，二话不说的就齐齐往外跑，脸上更是布满了担忧和着急的神色。 “师兄，你先去！” 肖尧在离开办公室的一瞬间，脚步却是忽然一顿，看了一眼旁边的姚琛师兄，说了一声之后，就赶紧扭头对着小护士吩咐的说道。” “赶紧安排抢救室那边做好准备。” “是！” 小护士也立刻点头，赶紧的朝着抢救室那边跑去了，而肖尧也立刻三步做两步的快步追上了师兄。 紧接着。 随着大门口两道白色身影出现，一个被襁褓包裹住的新生儿便出现在了肖尧的面前。 “具体什么情况？” “胎儿48小时后还未进行排便！” 来人语气极快的说道。 听到对方说的这番话，肖尧心里顿时咯噔一声。 他现在已经不是曾经的自己了。 在平常以及每天晚上多方面的，不管是从专业书还是从老师，还是从学主治，又或者是从系统那边的恶补知识里，已经充分表明新生儿的排便是有多么重要了。 要知道正常新生儿多数会在出生的12小时内初次排出胎粪，一部分可能会延长到12~24个小时之间，只有极小数的婴儿，会在24~48个小时内才会开始排便。 而这个排便的时间一旦超出48个小时，那么就说明孩子肯定是有问题，出大事儿了！ 新生儿出生48小时后尚未开始排便，便会出现一过性低位肠梗阻症状，也就是俗称的胎粪性便秘，又被叫做胎粪栓塞，胎粪延迟排出。 虽然并不算是非器质性病变，也有可能是由于母体因素，早产儿，疾病等因素导致的，但这并不代表着这个问题不严重。 “孩子母亲生产前使用过麻醉剂或者是硫酸镁吗？” 肖尧想到这里后，便赶紧问道。 “孩子母亲是剖腹产，肯定是要上麻醉的，但即便是这个样子，超出48小时排便也依然不正常。” 产科那边的医生皱了皱眉头，看着肖尧怀里的小婴儿，眼里充斥着紧张。 还是那句话。 新生儿不管是得了什么病，那么都是要了人命的大病。 因为新生儿刚出生，可以说体内的抗体几乎是不存在的，在这种时候下，不管生了什么病，那对于新生儿来说，都足以摧毁他的整个免疫系统。 “孩子已经表现出不安，和抗拒吃奶了吗？” 肖尧深呼吸一口气。 随后接着继续询问道。 同时他们一行人距离抢救室的方向也越来越近 “对。” “在半个小时之前刚刚出现了呕吐，呕吐物呈黄绿色。” 产科医生点了点头。 “孩子是早产儿和低体重儿吗？” “不是就是正常出生的，只是在妈妈肚子里已经满月了，却没有出来，所以才选择的剖腹产。” 了解了一番大概情况之后，肖尧便带着孩子直接冲进了抢救室里。 首先做的就是肛门指检。 随后就需要加急安排x线， b超电解质检查，还有甲状腺功能测定， 这种事情说大不大，说小也不小，主要的就是对症治疗，缓解患儿现在的状态才行。 想到这里肖尧立刻再次深呼吸一口气，马上便安排起来。 “立刻准备温盐水进行灌肠，甘油……还有开塞露的话还是等着温盐水，如果没有效果的话再使用。” “是！” 听到肖尧的这番吩咐，小护士们瞬间开始便忙碌起来。 肖尧一边皱着眉头，一边死死的盯着躺在病床上哭闹不休的小婴儿，眼里闪过一丝担忧， 正常来说。 只需要使用温盐水，甘油或者是开塞露的话，基本上就是没什么问题了。 但是之所以要做检查，就是担心这孩子是先天性肠闭锁。 也就是完全性肠梗阻。 在这样的情况下，不论闭锁部位的高低，患儿均无法正常地将胎粪排出。 十二指肠及空肠近段的高位闭锁，于24小时之内就会出现呕吐，但是却不伴随着腹胀。 根据孩子现在的情况来判断的话，即便是完全性肠梗阻，但是闭锁的部位却也绝对不在十二指肠及空肠近段的位置。 但是…… 肖尧眯起眼睛想到了一种可能。 如果孩子的闭锁部位是位于空肠远段及回肠的低位闭锁的话…… 那么呕吐时间就会出现的较晚，吐出物也可能会呈现出黄绿色，甚至可能会带有粪汁，并且伴随着明显的腹胀。 这一点就恰恰和孩子现在的情况部分相符。 所以肖尧必须要先排除完全性肠梗阻，也就是肠闭锁的可能性才行。 当然。 除了肠闭锁的可能性之外，新生儿低位肠梗阻最常见的原因其实就是先天性巨结肠。 这种主要的表现形式为胎粪延迟，排出腹胀，呕吐及喂养困难，和之前曾经提到过的，可能会出现的空肠远段及回肠的低位闭锁不同，这个症状是完全相符的。 所以他才让孩子需要照x线检查 他必须要确定x线，腹部平片上是否会表现出低位肠梗阻征象。 不过他之前之所以让小护士们赶紧用温盐水进行灌肠，试图将孩子体内的粪便排出，其实主要的原因也是来自于直肠指检。 通过直肠指检。 肖尧能够感觉得出直肠内括约肌并没有出现痉挛以及直肠壶腹部也没有出现空腹感。 按道理来讲，是先天性巨结肠的可能性不大，而且孩子现在已经超过48小时没有排便了，处于很危险的一种情况，这才当机立断，让小护士们立刻用温盐水尝试通便。 “师弟。” 就在肖尧满脑子都是关于孩子病情的时候，一旁的姚琛师兄却是突然开口说道。 “你说有没有可能是胎粪性肠梗阻。” 姚琛师兄也是突然想到这个可能性的。 因为他之前曾经接待过这么一例病人，那个孩子当时他本来以为是先天性巨结肠，并且当时x线腹部平线片上确实表现出了这种情况，但后续的治疗结果却不如人意，等到再重新检查的时候，才发现实际上是胎粪性肠梗阻。 “胎粪性肠梗阻？” 肖尧微微一愣。 同时迅速的从大脑里开始调动这个病的相关资料，很快的，在他的眼里便出现了一丝沉思。 胎粪性肠梗阻。 这是由胰腺囊性纤维变所导致的。 由于过分浓缩和粘稠的胎粪，不能通过回肠末端而引起的肠梗阻。 之所以他一下子没想起来，是因为这个病在国内可以说成是极为罕见都不为过，可能有100万个人里面只有这么一个例子。 而且这种病通常都会出现在低体重儿和早产儿的身上，并且还会有家族史。 “可产科医生那边不是说这孩子没有遗传史和家族史吗？” 肖尧皱了皱眉头。 觉得这个可能性不大。 “而且如果真是胎粪性肠梗阻的话，那么患儿在出生后的1~2天内就会开始呕吐，而且呕吐的情况也会逐渐加重，同时呕吐物内也含有胆汁。” “可现在事实证明，呕吐物里面主要是呈现出黄绿色，并且还散发着隐隐约约的臭味，我觉得更像是先天性巨结肠。” “最重要的是！” “这个病的明显特征就是腹部胀起，右下的腹部位置能够触到很明显且结实的块状物，并且在直肠指检的时候，很容易就会触碰到干粪块，孩子的钢管以及直肠也会比一般正常孩子更加细小。” “……” “唉！” 听到这番话后，姚琛师兄微微的叹了口气，将自己三年前接诊的那位病人的相关情况说了一遍。 “虽然我知道你说的也有道理，但是我想起我三年前曾经也出现过这样的事情，所以就忍不住的会想，会不会可能还是同样的原因导致的。” 而肖尧听到了姚琛师兄说的这番话之后，当下便耸了耸肩膀，语气之中带着一丝轻松的说道。 “和胎粪性肠梗阻相比较起来，我反而觉得，要不然孩子就是先天性巨结肠，要不然就是先天性甲状腺功能低下。” “你看这孩子，感觉前后卤门大，而且体重也挺着用的，这会儿正用着温盐水灌肠，这晚上都能睡着，我感觉……与其说胎粪性肠梗阻，我倒是觉得先天性甲状腺功能低下更可能了。” “我觉得师兄你会不会想的太多了，毕竟每个孩子的情况都不太一样，我们最好还是等那边加急的检查结果出来才好。” 肖尧笑了笑。 轻轻的拍了拍姚琛师兄的肩膀，略带着安抚之意。 他能明显的感受到师兄的紧张。 看来是三年前的那件事情，给师兄心里留下了不少的心理阴影。 但是他更是相信数据说话 在没有拿到具体的检查结果之前，只需要使用温盐水，确保孩子不会出事就行，至于其他的吗，还是要拿到检查结果再说。 20分钟之后 肖尧和姚琛师兄两个人看着实验室那边发来的检查结果，几乎是同时拍了拍胸口，长舒的一口气。 还好。 孩子的检查结果一切正常，之所以没有排便，只是单纯的便秘而已。 虽然利用温长水通便的办法失败了，但是随着开塞露的上场，孩子还是很快的便通便了，只需要留在这边再观察一天，没有后续情况之后，就可以转回产科那边，留在妈妈的身旁了。 回到办公室里。 肖尧和姚琛师兄两个人面对面坐着，桌子上摆着堆积，如同小山堆一般的零食，两个人就仿佛之前什么事情都没发生过一样，你拿着巧克力，我拿着果冻，你一口我一口，一个看书，一个玩手机，颇有默契。 不过~ 也不知道今天晚上是怎么回事。 还真就安安静静的什么事情都没有发生，就这么平平静静的来，到了第2天白天。 随着天色渐渐亮起，肖尧站起身来，慵懒的伸了个懒腰，听着办公室外走廊里已经传来了家属们说话的浅浅的声音，以及偶尔会传来那么一两声孩子的叫嚷声，看着姚琛师兄，脸上露出了一丝淡淡的惊讶。 “没想到还真让我说对了。” “负负得正的办法，真好啊。” 随着肖尧这略微带着一丝打趣的话语落下，面前的姚琛师兄也顿时笑了起来，伸手拍了拍肖尧的肩膀，笑眯眯的说道。 “看来我下次要尽可能的换班和师弟你一起了。” 你可别觉得姚琛师兄这是在开玩笑，他还真是这么想的。 主要是对比实在是太过明显了。 平常的时候只要一轮到自己值夜班，这大事小事发生不断，甚至还有不少是用救护车送来的，恨不得从头忙到尾，从晚上忙到白天，就跟陀螺一样忙得团团转。 但是昨天晚上！ 除了产科那边送过来一个胎粪性便秘的孩子之外，什么事情都没有发生，亏他们两个一个人捧着咖啡喝了一宿，另外一个人捧着巧克力这种高热量零食啃了一宿。 很快的 随着时间1分1秒的流逝 就来到了早上的交接班时间 吴苏师姐这边得知昨天晚上什么事情都没发生后，脸上也不由得露出了一丝惊讶的表情。 “好呀！” “看来你们两个真的是颇有缘分啊，以后我尽量的让老师给你们安排，排班的时候都排在一块，负负得正的道理，妙啊，我怎么就没想到。” 吴苏师姐脑袋转的飞快。 也不知道这位师姐到底在想些什么，甚至还发出了一连串诡异的嘿嘿嘿嘿的笑声，笑的肖尧和姚琛师兄两个人浑身起满了鸡皮疙瘩。 随着交接班结束，肖尧便回家补觉去了，当然，对他而言，补充睡眠的功夫，顺便在脑海里泡在系统的学习室内学习一番，更是一个相当不错的选择。 …… 一觉睡醒之后。 肖尧准备来楼下的便利店简单的去凑合一口。 主要是！ 最近外卖有点真吃顶了。 翻过来倒过去就那么几家，当然也不是没有新店开门，只不过新店开门基本上就只能吃那么几天而已，时间最多不超过一个月，因为一个月之后再点这家外卖，就会发现一个悲催的事情。 拉肚子了！ “唉！” 想到这里，肖尧忍不住为自己的钱包举了一把酸心眼泪。 本来就没多少钱，结果还时不时的要被这些可怕的外卖给刺激一下，又贵又难吃就算了，结果吃完以后还让人拉肚子！ 丧不丧良心！！！ 最关键的是，写了差评以后，商家还要打电话过来和你嗷嗷对骂，可以说饭是没吃两口，气反而是生饱了。 所以一方面是不为了受这个气，另一方面也是为了自己的肚子考虑，肖尧觉得楼下便利店里的饭盒，其实是个不错的选择。 然而。 20分钟之后。 肖尧手里头拿着一筐精心挑选的食物摆放在了收银台上。 只是…… 他没想到在这里却碰上了一位“熟人。” 而且对方还极为热情的要请客。 …… “最新的雪糕刺客？” 肖尧看着手中包装精美，撕掉外面的包装之后，里面还有花里胡哨的小熊猫卡。 猛的一看就感觉造型精致，这种雪糕一看就价值不菲。 对于肖尧来说。 超过两块钱的雪糕，全部都可以算得上奢侈品了。 “26。” 胡荷荷乐呵呵的说了一个天文数字。 “不是吧。” “我也没感觉有多甜啊。” 肖尧刚尝了一口，一下子就愣住了。 好家伙。 这都够自己玩游戏多少个首充了，结果就为了吃这么一口？！ 换成老冰棍也比这强啊。 不过。 虽然话是这么说，他到底是有姑娘请客，怎么也不好说其他的拒绝。 “网红雪糕啊，你没看最近的带货吗？” “我一般不看直播。” 肖尧非常诚实的点了点头。 “也对，你平常都那么忙。” 胡荷荷说着。 她是今年刚刚实习进入的院里，肖尧听一些同事说。 说这姑娘家里很有背景。 肖尧自己是不清楚，但值夜班的小户什么说的都头头是道的。 女孩子之间总是充满了八卦。 胡荷荷又是最晚转院进来，以实习生的身份，而且还和其他人都不熟。 自然而然的有一些小流言蜚语。 可现在。 一次简单的休息时间，胡荷荷请肖尧吃了一根雪糕。 整个姑娘不管是说话还是礼貌，都是那么的落落大方。 他们虽然刚认识不久，但作为一个新朋友来说非常的合格。 有的时候人和人交往就是这么的自然，想那么多乱七八糟的只会让自己心情不好。 肖尧想到这里自己都乐了。 胡荷荷奇怪的看着肖尧，吃个雪糕，为什么又笑又摇头的？！ “今晚你值夜班？” “啊，我也是第一次，完全没有什么经验啊！” 第266章 回答错误，失魂症? 看着小姑娘抱头哀嚎不休的模样，肖尧有些失笑的摇了摇头，随手从旁边拿起一小盒口香糖（咖啡口味），麻溜的结账碰到了胡荷荷怀里。 “值夜班么。” “通常情况下没什么问题，不过要忙起来的话，也是真要命，不过也不用担心，还会有其他的师兄师姐带着你的，来上那么几回也就习惯了。” “值夜班最重要的就是不敢睡觉，没啥事的话可以稍稍眯一会儿，所以茶，咖啡，这种提神的东西比较重要，最好自己备上。” “谢谢师兄。” 胡荷荷捧着口香糖，双眼亮晶晶的看着肖尧。 “没事，早点休息吧。” 肖尧摆了摆手。 拿上刚刚买好的盒饭便回家去了。 胡荷荷这边则是看着肖尧离开的背影，脸颊红扑扑的，也不知道在想些什么。 就在这时，随着一道“欢迎光临”，便利店的大门被人从外推开。 穿着一身轻薄西装的男人匆匆走了进来，一不小心却撞到了正在满脑子胡思乱想的胡荷荷身上。 “哎呦！” 胡荷荷被撞的身子一歪，下意识惊呼出胜，同时手忙脚乱的想要扒住旁边的东西，结果一不小心，只听到嘎嘣一声，左脚给崴了。 “不好意思，没事吧？” 男人停下脚步，一脸歉意的看着胡荷荷，目光落在胡荷荷明显肿起的左脚腕上，脸上的歉意加深两分。 看这红肿的模样，感觉肿的情况挺严重的，一时间，男人也不敢把胡荷荷搀扶起来，生怕动一动，可能就会让胡荷荷的情况会更加严重。 所以只能先让胡荷荷保持着坐在地上的姿势，接着一边掏手机打120急救，一边不断的道歉。 “真不好意思，我刚才太着急了。” “你放心，这事我肯定会负责的，医药费我一定会掏的，然后你住院这段时间，因为我白天还要上班，所以只能请护工委屈一下你，但是一日三餐我也会负责的。” “嘶~哈~” 胡荷荷这边则是疼得直倒吸凉气，眼泪哗哗的。 所以说作为一名儿科小护士，虽然只是实习护士罢了，但是胡荷荷也清楚自己这脚崴的情况，虽然看起来特别严重，但实际上只需要养上个十天半个月也就差不多了。 至于那瓶口香糖？ 胡荷荷现在哪有心情和时间关心这个问题呀？早就不知道咕噜咕噜的滚到哪里去了。 而与此同时。 肖尧根本不知道，原本一次小小的春心萌动，已经在瞬间被彻底的掐死在摇篮里的同时，甚至还因此而再次绽放了属于胡荷荷自己的桃花运，直到这两个人后面走进婚姻的殿堂之后，作为新郎官的男人笑呵呵的对肖尧表达感谢时，肖尧还愣了好半天才反应过来，是个什么回事。 此时的肖尧。 正一边吃着便当，一边愁眉苦脸的和老师打电话。 天啊撸！ 老师！ 你到底知不知道在吃饭的时候谈论学习的问题，很容易让人吃不下饭的啊！！ 尤其是…… 肖尧默默的看着老师分享的近段时间的病例，忍不住用力的抹了一把脸，同时低头看了看自己特意挑选的番茄酱面，吸溜了一口。 嗯！ 真香！！ “前几天，门诊这边刚刚接到了一位病人，说是腹部疼痛，而且经常疼的厉害，恨不得满地直打滚的那种。” “病人刚开始以为是因为来例假的缘故，因为每次来例假，不管是之前之后，她都会有一段时间肚子会特别疼，但是这一回疼的有点过分且严重了，没办法，才迫不得已来医院看病。” “刚开始挂的是妇科，说是宫寒，回家开了几副中药喝了喝，虽然说肚子疼痛稍有缓解，但依然很疼，所以他家里人怀疑可能是消化或者是内脏有问题，又带着来医院挂上了内科门诊。” 老师的声音在视频对面响起。 肖尧这边一边呼噜着吃面条，以便仔细的听老师说的病例。 正当他吃的开心的时候，却是忽然听到老师悠悠的开口问道。 “肖尧，你觉得像这位病人的情况，可能是由于什么原因造成的？” 来了来了！ 肖尧只有一种果然如此的感觉，只见他默默的放下了手里的筷子，拿起桌子上的饮料，狠狠的就是一大口，把嘴里的食物全都顺进肚子里之后，这才开始大脑飞速旋转起来，过了足足有老半天之后，他这才慢慢的开口说道。 “女生月经前后肚子疼的原因……我觉得这种事情主要还是从两个方面来判断，一个就是生理性因素，另外一个是病理性因素。” “如果是前者的话，其实是蛮正常的，毕竟月经来前后会由于盆腔充血以及前列腺素的作用，会出现子宫收缩，所以有些女性会出现下腹部以及腰部下坠不适，或者是子宫收缩疼痛，甚至于一部分女性还会出现腹泻等胃肠功能紊乱的症状，这种症状通常随着院基因离开之后，就会逐渐的消失了。” “至于第2种的话……” 肖尧语气微微一顿，想了想后，开口继续说道。 “考虑到第1种可能就是子宫内膜异位症，患有该病的患者意味着子宫内膜会随着卵巢激素变化发生周期性出血导致周围纤维组织增生，囊肿和粘连的形成，所以很容易会在前后出现肚子疼的症状。” “第2种就是子宫腺肌症，子宫内膜腺体以及间质侵入子宫肌层，在月经来前后会造成子宫肌层的异位内膜生长出血，所以出现逐渐加重的痛经症状，主要表现为肚子疼，而这种症状会出现在月经前后，也非常的严重。” “第3种就是慢性盆腔炎了，如果患者曾经得过急性盆腔炎，并且没有得到过及时的治疗的话，就会逐渐转变为慢性盆腔炎，会有组织粘连，增生疤痕形成，在月经来的前后，由于身体抵抗力下降，会使黏黏部位出现牵扯，从而导致的肚子疼的症状出现。” 随着肖尧这边每说出一种分析，视频电话那边的李主任【老师】也会微微点头，同时脸上露着一丝满意的笑容，看起来对于这位新收的学生表示相当喜欢。 不过…… 随着肖尧话音落下，李主任这边却是突然敲了敲桌面，眉头一挑。 “就没有别的可能性了吗？” “有没有可能，你只是因为她是一个女性患者，从而一直在围绕着妇科方面来考虑呢？有没有可能是其他原因导致出现的这种肚子疼的现象呢？” 肖尧微微一愣。 他下意识的张嘴想要说些什么，然而想了老半天，却发现老师说的……很有道理。 “我……” 的确。 他在得知患者是一名女性之后，就一直在围绕着女性所特有的那几种可能性在考虑，但是却没有考虑到，女性患者其实也有可能会患上其他的病症的，并不是只是局限于妇科病而已。 这种事。 的确是他想的过于狭隘了。 肖尧脸上露出了一丝羞愧之色。 这也幸亏是和老师在这里讨论之前的病情，不然的话，若是自己给这位病人看病，那岂不是耽误治疗了吗？ 不管是女的还是男的，只要是患者，那么就应该用统一的目光和思维去看待，而不应该特立独行，给自己画地为牢。 视频的另外一边。 李主任看着肖尧脸上的羞愧，眼里闪过一丝欣赏之色。 自从把肖尧收为学生之后，他其实都在一直秘密观察着这位学生的情况以及学习的进步。 不得不说。 从某些角度来讲，就连李主任也都忍不住为肖尧的进步神速而感到咋舌和震惊。 就这速度！ 就这领悟能力！ 就这天生具有的临床能力！ 卧槽~ 真的。 说句毫不夸张的话。 这妥妥的，就是老天爷在追着喂饭！而且还生怕肖尧吃饭噎到，都是嚼碎了，抿碎了，一口一口喂下去的！ 太夸张了！！ 说成是天选之子都不为过了。 然而也正是因为如此，李主任这边却生怕肖尧因为一路上的顺风顺水而飘飘然。 这种事情之前并不是没有发生过，很多天才都会因为其他人的吹捧而逐渐迷失在鲜花与掌声之中，彻底忘记自己的本心，最后不仅连老天爷送的饭碗给丢了，甚至于一些严重的人还要被送进去吃一辈子的免费饭。 也因此。 经过李主任的考虑再三之后，这也才出现了这对师生打电话的画面。 “老师。” 就在李主任满心都是感慨的时候，突然视频对面的肖尧开口说了起来。 “不从患者性别角度来考虑，那么肚子很疼的原因，可能会是多种多样的，但最有可能的应该就是消化系统以及泌尿系统疾病了，主要还是看患者疼的到底是什么位置，以及后续的各种检查结果数据了。” 听到肖尧说的这番话，李主任坐在这边，一边点头，一边说道。 “患者表示感受到疼痛的位置在中上腹部。” 肖尧坐在这边若有所思，在脑子里组织了一下各种可能性之后，这才开始侃侃而谈起来。 “如果是中上腹部的话，那么可能会和胃炎以及消化性溃疡，还有急性胰腺炎这些疾病有关系。” 至于其他的消化系统疾病嘛~ 肖尧表示一个病一个样，但总体来说还是有规律的。 如果疼痛感受位于右上腹，那么就十有八九是胆囊炎和胆石症。 如果疼的地方是肚脐眼，那就或许是肠痉挛了。 如果疼的地方是右下腹，那就需要考虑到急性阑尾炎所导致的可能性了。 “老师。” “患者有没有出现恶心，呕吐，腹泻或者是便秘的症状？” 肖尧需要从患者其他的情况考下手，并且缩短范围包围圈。 “主要表现为恶心和呕吐。” 随着李主任又透露出一个关键信息，肖尧的脑子里又一次的掀起了头脑风暴。 他之前还考虑会不会是泌尿系统疾病，比如是急性肾盂肾炎，肾输尿管结石，毕竟这种病也会出现腹痛，但是疼痛的部位主要会集中为下腹部，并且多数为绞痛，同时还会伴随着腰痛，排尿不适，甚至是尿血这种症状 但考虑到患者的疼痛部位一方面是右上腹，另一方面也没有出现腰痛，尿血这些症状，所以他短暂性的把泌尿系统疾病的可能性给排除掉了。 尤其是在听到患者还伴随着恶心和呕吐的症状，肖尧立刻就点了点头。 “这样的话，那就应该是胃炎和消化性溃疡，开几个单子，让患者去检查一下，看看最终结果就行了。” “你确定？” 听到肖尧的这番判断，视频那边的李主任却是眉头又是一扬，脸上带上了一丝笑容。 “确定！” 肖尧用力的点了点头。 对于自己的判断，他还是很相信的，毕竟这是他从仅有的信息中一点一点的抽丝剥茧，分析出来的可能性了。 “我刚才想了一下，关于患者出现这种肚子突然痛几天，有忽然不痛的情况，经常可能会出现在胃肠功能紊乱，胆道痉挛，泌尿系结石的情况上。” 胃肠功能紊乱。 顾名思义，就是由于进食不洁的食物，受凉从而导致的胃肠功能紊乱，出现肠痉挛，就会导致肚子一会儿疼一会儿不疼的。 “那么恭喜你……回答……” 李主任故意拉长音调，在看到视频里面肖尧一脸淡定自信的模样。 “错误！” “嗯？” 上一秒钟肖尧还是一副自信满满的样子，下一秒钟就被老师的两个字直接打回原形。 “这不可能！” 肖尧下意识的不敢相信，然而再看到对面老师脸上那似笑非笑的笑容时，肖尧的一颗心却是慢慢的沉入了谷底。 “我给你个机会。” “等一会儿我会把刚才那位患者当时就诊的情况发给你，不过我会把医生这边说的话直接打码消音，你自己来判断。” “你再仔细的想一想，然后等到了明天中午，我会再给你打一次电话的。” 李主任在那边笑了笑，说着便挂了电话。 而肖尧这边则是直接连吃面的心情都没了，起身来到了书房里，翻开桌子上那积累的厚厚的一摞又一摞的专业书，认真的研读了起来。 他的判断出错了！ 那么就是肯定有一些地方自己没有注意到。 奇怪。 究竟是哪里的？ 整整一天。 肖尧都沉浸于知识的海洋之中，无法自拔。 哪怕是到了第2天上班的时候，也依旧是捧着一本书，基本上是走到哪里就看到哪里。 然而。 就在这时。 门诊室的大门忽然被人从外一脚踹开，紧接着哭喊的声音响起。 “医生，你可千万要救救我孩子。” “我们家可就这么一个宝贝，他要是出事了，我该怎么办呀？” 穿着国际大品牌的衣服，手里还拿着一个白色满是珍珠。 肖尧虽然不懂，但看上去就感觉非常昂贵，包包的女人。 胖乎乎的，大概有200来斤，此时正在他的面前嚎啕大哭。 而这女人的旁边。 名字叫做杜天兰的小朋友，因为家境不错的原因，这小家伙也是个小胖子。 自己的妈妈在旁边哭嚎，还是小胖子站在旁边，像是一个小墩子一样，一言不发。 “这位女士，你先冷静一下。” 肖尧也感觉有些头皮发麻。 孩子生病了没有家长不着急，可是越着急就越会影响医生。 最重要的是把问题说清楚，总不能指望孩子来亲自说明具体病情吧。 了眼前浓妆艳抹的女士，甩着她的大圆耳环，就是一个劲儿的嚎叫。 也不能说是哭。 因为肖尧完全没有看到掉泪，就是那种急的，然后撒泼的感觉。 这就实在不能不让人皱眉了。 “呜呜呜。” “我们家兰兰之前还好好的，都怪家里的保姆，一定是她照顾的不好。” 得。 这还没说什么呢，就又抱怨上了？ 肖尧一看这就是得了什么大富人家的病啊。 孩子不舒服还能怨保姆？ 当然这其中也有可能是照顾不好，但看这位女士的这种语气。 完全不像是这么回事啊。 “你还是说重点孩子有什么不舒服的……” 肖尧话刚说一半，就再一次被打断了。 “兰兰没有不舒服，他要是不舒服，我就给他补身体。” “那不舒服就治哪，可现在的问题是……兰兰有时候突然就目光呆滞。” 这个叫做冯雅晴的女人一下子更加激动起来。 她对于自己孩子可能生病，表示只是小孩子正常的反应。 如果生病了，那就花大价钱治，或者去买更好的营养品。 这都没有。 然而…… 她惊恐的脸上的胖肉都挤在一起，很担心自己的孩子智力出问题。 “他突然就呆立不动，盯着墙发呆，怎么叫他也不回应？” “甚至于会短暂的失去意识，这会不会是丢了魂儿了？” 越说越离谱。 丢魂？ 肖尧微微皱眉，这怎么还和玄学扯上关系？ “先去做一个检查。” “有的一些小儿癫痫症状，发病的时候会使大脑神经元异常放电。” “也有可能会导致这方面的情况……” 肖尧一边说着。 他先想从基本的检查开始，因为兰兰小朋友的状态来说。 此时小胖子一切正常，并不像是有问题的模式。 所以…… 砰！ 肖尧连去哪个科室进行后续检查，还都没来得及说明呢。 办公室的门一下子被撞开了。 领头的是一个西装革履的男人，后面还跟着两三个五大三粗的壮汉。 就这副打扮，一出现就让肖尧愣住了。 霸道总裁？！ 还是哪里来的土财主，但一看就是做生意的大老板，这没问题了。 “老公？” 冯雅晴的表情变得更加的夸张。 可以说是一把鼻涕一把泪，肖尧心疼的看着自己的椅子咯吱一声。 然后。 冯雅晴以难以想象的姿势跳起来，这么胖的姑娘，直接投入了这位大老板的怀里。 “嗯。” 这位国字脸的男人，看样子就是这兰兰小朋友的父亲。 孩子生病了，父亲来医院是很正常的。 可是…… 肖尧意外不解的是至于这么大的阵仗吗？ “爸爸。” 果然杜天兰也很开心，刚才在旁边不言不语的模样。 现在也露出来了笑脸，这对于检查和治疗倒是更加有利。 毕竟在医院这地方，孩子要是闹起来是很麻烦。 “好，既然父亲也来了，那么后面的检查……” 肖尧点了点头。 别管人家为什么这么大姿势，也许这就是有钱大老板的爱好呢？ 反正孩子检查得做吧。 可惜啊！ 肖尧到底还是低估了，事情发展的正常顺序。 “医生是吧，我是杜海瑞！” 声音非常浑厚的国字脸男人自我介绍。 他冲着肖尧点了点头，然后把怀里的胖老婆拉在一旁。 冲着兰兰小朋友招了招手，然后对肖尧说道。 “这病我们不治了！” “啊？” 肖尧微不可查的皱了皱眉。 这方面的选择是人家的自由，可是到底和孩子的身体可有重要联系。 说不治就不治了？ “你的妻子刚才对我所说的情况，目前表现为小儿呆滞，偶尔失神等症状。” “目前看来还没有出现伴随更大伤痛的可能，但是这其中……” 肖尧想要说明问题的严肃性。 这种情况中涉及到了非病例的原因，这可能就是脑部发育迟缓。 或者说是某种发育不健全所导致。 这是需要检查的。 同时低血糖，长时间不进食，孩子因为某些问题，挑食等体内元素的缺乏。 也会出现这类型的问题。 这就和孩子自身的性格，家庭的原因，还有是否发生了其他的事情。 就真的像是冯雅晴所说的，是否是家里保姆照顾不周，饮食不佳等问题了。 而另外的一些情况，也就是关于脑损伤，脑外伤。 或者是一些内在更加隐晦的脑部疾病。 要不…… 就是肖尧刚才说的，最先怀疑的是小儿癫痫的发作症状等！ 这些都是需要检查的。 而且就看兰兰小朋友的家庭条件来说，这些寻常的检查顶多是费时。 不会造成其他更多的困扰。 所以…… 为什么不为了孩子继续看病，而突然间闯进来，如此大张旗鼓的不看了？ 可是肖尧这边还没有把更多的详细情况说完，冯雅晴先说话了。 她到现在一脸惊喜。 “是，吴道长来了吗？” 这一句话肖尧脑子嗡嗡的一下。 这是什么意思，看病怎么和道长还联系起来了？ 难不成…… “啊，家里已经做好准备了，道长说今日不适合见医！” “我接到电话，着急忙慌的赶紧过来。” 杜海瑞一脸沉稳的说出匪夷所思的话。 对于有一些大老板，相信一些风水玄学的事情，肖尧是有所耳闻的。 可是…… 这都什么年代了，不相信医生得好好检查，请道士回家？ 还说什么今日不适合见医，这都什么狗屁不通的理由？ 可是…… 这道理在肖尧这里狗屁不通，冯雅晴激动的脸都乐开了花了。 “太好了。” “医生，检查我们真的不做了，兰兰的失魂症有希望了。” “回去就让道长给我们喊魂！” 第267章 缺大德了! 啥玩意儿？ 喊魂？ 简简单单的一句话，直接把肖尧大脑都要给干懵了。 等会儿！ 这都什么年代了，怎么还有人相信这些所谓的封建迷信？ 喊魂。 喊个屁魂啊。 先不说到现在为止，都没有科学办法有效的证明灵魂存在，就说咱就算是找封建迷信，那也要找个靠谱的吧。 还什么……不要和医生见面，呵忒，只生怕当医生的戳穿他骗钱的伎俩是吗？ 肖尧嘴角疯狂抽搐。 心里更是有一种蠢蠢欲动的，想要拿起手机报警的冲动。 喂？ 警差叔叔，这里有骗子！！ 也因此。 肖尧试图挽救一下这对不靠谱的一家三口。 “孩子父亲，请您等一下。” 肖尧一个闪身便挡在了门诊室的大门口，看着面前五大三粗，很是沉稳有力的男人，苦口婆心的劝说道。 “嗯，我听说您刚刚提到的是吴道长是不是？” “虽然吴道长的大名却是如雷贯，尤其是在咱们南河市这片地方，算得上是响当当的名号了，但是咱不得双管齐下吗，左手要抓，右手也要抓，两手齐抓，别管哪个起作用，花猫白猫抓着耗子的就是好猫，对不对？” 好吧。 没想到事到如今自己也学会睁眼说瞎话了。 肖尧一边在心里头默默的为自己的嘴巴子，祈祷着敲着木鱼，功德+1，功德+1，一边脸上带着笑容，主动的试图从这一家三口都颇为感兴趣的玄学方面下手。 果然。 这番略带着些许恭维的话一说出口，被叫做杜海瑞的男人终于停下了急匆匆离开的脚步，看着面前的小年轻医生，脸上露出了一丝笑容。 “吴道长，虽然说今天最好不要和医生见面，但是吴道长也表示了，明天后天都可以，你说的对，别管花猫白猫，抓到耗子的就是好猫，吴道长那边自然是可信的，你们医生这边也是同样可信的，明天我会让我老婆带着孩子再次过来检查的。” 事实上。 生意能够做到如今这般地步的杜海瑞，可以说是大风大浪什么东西没见过呀，吴道长对于他来说，那可是真正的有本事的人，给公司设立的那个赚钱的风水局，那真的是特别有效果，现在的自家公司可以说是日进斗金都不为过。 但是。 这件事情毕竟和孩子也有关系。 考虑到多种方面的情况，也因此出现了，今天冯雅晴也就是孩子母亲带着孩子杜天来过来看病的场景了。 不过~ 正所谓人算不如天算。 杜海瑞这边考虑了老半天，愣是没想到今天不宜让家里人见医生，这不才前脚听到了吴道长的话，这后脚就急匆匆的来医院把老婆，孩子给带走了吗。 “原来是这样。” 肖尧听到这番话后，心里微微的常舒一口气，同时脸上露出了一抹职业化的笑容，点头说道。 “那杜先生慢走。” 等到这一家三口急色匆匆的离开了门诊室之后，办公室里，正在忙着整理医生资料和病历本，记录相关报告的实习医生很是好奇的挑了挑眉头，疑惑的看着肖尧问道。 “肖师兄，你之前说的那个吴道长真的很厉害吗？我怎么没听过这个人，按理来说不应该呀，毕竟我奶他们也挺信这个玩意儿的。” 说到这里的时候，实习医生脸上露出了一丝无奈的笑容，耸了耸肩膀，摊开双手，长叹口气。 “我都劝了好几回了，可是越说越不听，越劝越来劲儿，到了最后我就干脆直接放任他们自由了，结果我奶转头就被骗了好几千，这回来了以后差点被气的心脏病发作，直接噶过去，当场就直接住进了icu，结果好不容易好了吧，这老人家扭头就跟之前的那个道士干架去了，这不，干架干的，把自己又送到医院里来了，这回是脑袋磕了，唉！” 说起自家奶奶的糟心事儿，这位实习医生这上嘴皮子和下嘴皮子一碰，巴拉巴拉的，就算说个三天三夜都能不带停顿的。 不过还好，实习医生很快的就拉住了自己嘴碎的闸门，随后颇为疑惑的看着肖尧问道。 “你刚才是怎么劝说这人，一定要相信医嘱的？不能光凭那些骗人的，又骗钱的大神们的说话呢？” “其实很简单的，只要你把握住家长的心态就行。” 肖尧回到座位上微微一笑，很是淡定的摆了摆手说道。 “首先第1点就是孩子生病，只要家长真心的关爱孩子，那么就肯定会变得非常着急，在这种情况之下，家长要不然情绪就会变得暴怒冲动，这也是诸多医生和家长之间发生冲突的最主要的元素，另一种就是家长转而投入其他的怀抱里，典型的例子就是刚刚离开的这位一家三口。” 肖尧神情平静。 一边咔咔的点着鼠标，不断的翻看着电脑里的病例，同时还时不时的皱皱眉头，低头翻开手边那厚厚的内科学的专业书，一边继续说道。 “你能说那对家长不爱孩子吗？很明显，虽然他们把孩子交给保姆来照顾，但他们确实也很爱孩子。” “但很明显的一点就是，他们家里可能经历过某些事情，导致他们相信所谓的道长远远要比相信医生更要多，这也就让他们在孩子出事的第一时间联系的是道长而非是医生，而那位道长我也不知道有没有本事，毕竟世界这么大，出现那么一两个奇人异事也是很有可能的，但我觉得，如果对方真的是一位大能的话，即便孩子在医院，应该也不会由此忌讳才是，所以……” 肖尧特意拉长语调。 随后耸耸肩膀，风轻云淡的接着继续说道。 “这位十有八九应该就只是一个江湖骗子而已，但是运气很好，找到了杜海俊这个大金主，并且能够长久吃下去。” “所以对方不让杜海俊带着孩子来医院看病，自然而然的也就能理解了，不然的话医院把孩子的病给看了，那他怎么办？他还挣不挣钱了对不对？” 听到肖尧说的这句话，一旁的实习医生忍不住皱了皱眉头，不甚赞同的说道。 “那他难道就不怕耽误人家孩子的病情吗？要是人家孩子出现了三长两短，就凭着刚才那位的浑身上下那散发的气势，你说对方不是个好人我都信，能放过他？” “所以喽~” 肖尧再次耸耸肩膀，双手一抬，表现出一副无所谓的模样。 “你没听人家杜老板说吗？道长亲自发话了，只是今天不适合和医生见面而已，明天后天，甚至是大后天，都适合和医生见面。” “换句话说，我估计这位所谓的吴道长，只是想通过这种方式来牢牢的抱住这家金主的大腿不撒手，继续跟个蚊子一样吸血。” “他当然不用担心会耽误孩子的病情，因为他建议明天就让这对夫妻带着孩子来医院检查了。” “卧槽！” 肖尧的一番分析，听到面前的年轻刚刚踏入社会，上遣还没有接受过，来自于社会和人性毒打的实习医生瞠目结舌。 “这道长这么狗的吗？” “好家伙，这一下子如果孩子的病真好了的话，那么这道长很有可能会把功劳往自己身上揽，如果孩子的病有问题，并且没有治好的话，那么到的时候遭殃的肯定就是咱们医院了。” “不错。” 肖尧听到实习医生的分析，当下便打了个响指，脸上笑眯眯的点了点头，表达肯定的同时，翘着二郎腿，懒洋洋的在靠在椅子上。 “那你刚才为什么不和这家人说实话呢？为什么还要让这个吴道长继续坑蒙拐骗呢？” 实习医生一脸不解的问着。 只是实习生的眼底却或多或少的戴上了一丝淡淡的质疑。 或许在这位实习生看，肖尧明明已经知道了事情的起因经过和结果，结果对方现在还这般的执迷不悟，那简直是…… 好言难劝该死的鬼。 这家人早晚也要掉坑里。 “我不是顺着话题又劝了一遍吗？” 肖尧打了个呵欠，一脸淡然。 “但是对方已经委婉拒绝了，并且对方也同意了，明天会带着孩子来看病。现在只需要希望孩子晚上的病情情况不要太过糟糕，不然的话，恐怕会变得真的很棘手了。” “讨厌。” 听着肖尧这番风轻云淡的话，一旁的实习医生忍不住皱了皱眉头。 “明明都已经来医院了，却不相信医生，反而相信一个骗子，真不知道这家人脑子是怎么长的，而那个杜老板又是怎么把生意越做越大的，真是活见鬼了呀。” 事实上。 正如同肖尧所猜测的一样。 今天一整个白天，肖尧根本就没有见到过那一家三口的身影。 很明显。 那一家三口真的秉承了人家吴道长的话，说今天不适合见医生，那么也不管孩子到底是什么情况，有没有危险，别说是见医生了，恐怕打死他们，他们都不愿意扣进医院半分了。 不过~ 和这件事情相比较起来，肖尧今天的注意力更多的反而是放在另外一件事情上，那就是关于老师的提问。 奇怪！ 月经前后肚子会特别疼，而且还会伴随着腹泻，恶心，呕吐的症状。 难道真的不是消化系统出现问题了吗？ 肖尧皱着眉头，不断翻看着手中厚厚的书籍。 就在这时，肖尧脑子里突然灵光一闪，两个字跃然而上。 “老师！” 想到了一种可能性，而且这个可能性极大，很有可能就是造成女生时不时会感觉到疼痛的真正的罪魁祸首，肖尧立刻就二话不说，拨通了老师那边的视频电话，在电话接通的一瞬间，他也来不及等对面说些什么，上嘴皮子一碰下嘴皮，立刻便巴拉巴拉的说了起来。 “老师！” “我刚才想到的一种可能，有没有可能是由于天气过热导致中暑引起的一连串的反应呢？” 肖尧语气略显激动。 中暑。 又叫做急性热致疾病。 由于暴露于高温环境，核心体温上升，从而引起的疾病。 简单来说就是指人们在湿度或者是温度较高，并且不透风的环境下，因体温调节中枢功能障碍，或者是汗腺功能衰竭，以及水和电解质丢失过多从而发生的以中枢神经和心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。 这些年来随着全球气候逐渐变暖，中暑的发生和病死率也呈现逐年高攀的趋势。 首先先说南河市的地理位置，每年夏天南河市的温度甚至能够达到夸张的50度。 就属于那种在中午正午头温度最高的时候，往地上扔颗生鸡蛋，能够在短短的十几分钟之内就把鸡蛋给煎熟的程度！ 在这样的情况之下，人们却依然要为了那口袋里的几分钢蹦钱而奔波劳碌，因此导致中暑，就有极大的可能性了。 再加上肖尧之前不断的翻过来倒过去的，看了一遍又一遍，关于女患者的病情陈述，发现对方是做销售的。 要知道那些销售，别管是夏天冬天了，那必须是要穿着一身西装。 再加上现在是夏天，一身西装加身，而且还要在高温天气下进行着剧烈活动，在整个城市里穿梭销售推广，就算是极为健康的年轻人，也很有可能会出现中暑，更别提像是女患者这类型本身就有一定体弱的人。 至于肖尧为什么会想到这一点。 一方面是由于女患者的职业，另外一方面就是女患者曾经自述过，自己最开始会出现头痛。头晕以及口渴的症状。 然而。 肖尧这般自信满满的回答，却遭受到了老师毫不客气的痛批。 “如果你是真这么简简单单的想法的话，那可就真的大错特错了！” “我原本以为让你自己主动的思考一天，应该会找到患者的真正病因，没想到你竟然给了我这么一个回答，你可真的是……” 视频里。 老师连连摇头的模样，哪怕是不说话，也让肖尧下意识的想到了一句话。 【你就是我带过最差的一届！】 不是中暑，也不是消化内科的问题，那到底是因为什么？ 肖尧头疼的挠了挠脑袋。 第268章 一切都是虫的错 等等！ 咱就是说，有没有可能是…… 就在这时！ 肖尧忽的浑身一震！ 不对。 应该说，自己之前进入误区了。 在被否认了第一次猜测后，就彻底放弃了肠胃消化内科疾病的可能性，转而考虑其他病症。 但是！ 很明显的一点。 这位女性患者肚子疼，腹泻，呕吐，这都是肠胃消化的典型症状。 换言之。 这个病绝对不会和肠胃与消化无关。 没错！ 就是这样！！ 肖尧越想越觉得有理，不断的点头。 所以，说到底，关于这位患者具体情况，还是要在消化内科疾病里面找才行。 便秘，便血。 这肯定不是。 那…… 有没有可能是…… 肠道蛔虫？！ 肖尧眯着眼睛，若有所思。 过了足足有老半天之后，肖尧突然激动的一拍大腿。 对！ 这病，十有八九就是肠道蛔虫搞的鬼！ 蛔虫病毒为最常见的肠道寄生虫病，传染源会蛔虫病患者和感染者，大量的虫卵会随着患者粪便排出，然后污染了新鲜的蔬菜和泥土。 然后这一些春晚会在何时能温湿度下，大概经历过两周的时间，就会逐渐发育为成熟的传染。 然后呢？ 成熟从软筋口到胃，大部分都会被胃酸杀死，只有守护门进入小窗户，孵化发育为幼虫。 到了最后。 幼虫钻入了肠黏膜，经过淋巴混或者是微血管入门脉，肝脏，下腔静脉，从而达到肺部。 然后在肺内脱皮后形成一毫米左右的幼虫，紧接着右窗穿过微血管经过肺泡，支气管，气管上升，来到了咽喉的位置，然后又再一次被吞入胃中。 幼虫在到达了小肠的位置后，会逐步的发育成为成虫。 从虫卵出现到成虫成熟，这中间大概需要75天，而这些虫子的小肠内生存期大概会来1到2年左右。 最重要的是！ 肠道蛔虫经常会引起反复发作的上腹部，还有肚脐周围的腹部疼痛。 主要是由于虫体的机械性刺激及其分泌的毒物和代谢产物，会引起消化道的功能紊乱和异性蛋白的反应。 所谓的异性蛋白反应，就是恶心，呕吐，腹泻和荨麻疹。 要知道正常情况下，这些肠胃的蛔虫一般都会处于一种比较安静的状态，但是一旦受到刺激，就比如说是人体发烧了，又或者只是单纯的消化不良，又或者是按时吃了打虫药之后，蛔虫就会掀起大骚乱，到处爬，疯狂钻孔。 也就是因为如此，特别想看肠道蛔虫病，在这种情况下，会很容易引起很严重的病发症的！ 大人情况还会良好一点点，毕竟成人的免疫力还是比孩子强大的，但如果是孩子的话。 假设肠道蛔虫感染的比较严重，那么就会引起营养不良，精神不安，失眠，磨牙和夜里总是惊醒的症状。 甚至有的时候还会出现蛔虫性肠梗阻的情况。 虫子多，然后再身体里扭结成团，阻塞了肠腔，引起了孩子的肠梗阻，就会出现阵发性腹痛，恶心呕吐，腹壁柔软，但是摸上去却可以触碰到大小不等类似于粗麻绳一样的索状块状物体。 在这样的情况下，如果不及时治疗的话，可能会发展为完全性的肠梗阻。 当然。 这并不是说成人感染就不重要了。 比如，胆道蛔虫症，就是蛔虫钻进了胆道而引起的。 思及此处。 肖尧便立刻再次拨通了视频电话，将自己的猜测告诉给他老师。 而这一次。 老师终于用了一种“你终于想到了”的表情欣慰的笑了。 的确。 蛔虫这种寄生虫，虽然现在情况不怎么经常能见到了，但也需要将其考虑一番才行。 肖尧认真反思。 …… 第二天。 肖尧前脚刚走进门诊室，后脚就看到熟悉的实习小医生挤眉弄眼的看着自己。 这咋了？ 眼睛疼？ 还是脸部抽筋了？ 肖尧一头雾水的面露茫然。 “你咋了？” “害！” 眼瞅着自己半天功夫是做给瞎子看了，实习小医生叹了口气，快步走到肖尧身旁，偷偷摸摸的拉了拉肖尧的袖子，小声的说道。 “哥，还真让人给猜对了！” “我听昨晚值班的师兄说，那人是从昨天晚上12点一过就来了，今天白天医院刚刚开门，就挂了第一个号！” 听到了这番话，肖尧的目光顺着实习小医生的方向看去，却是看到了一个穿着黑色西装，戴着墨镜，剃着寸头，站在那里就颇有气盛的年轻人。 “保镖？” 肖尧一愣。 “哥，你咋知道的？” 实习医生眼珠子都要瞪出来了，围着肖尧转起了圈圈。 妈耶~ 肖师兄该不会是现代版的小说主角吧？ 就是那种能说会道，能掐会算，上知天文，下知地理的神算+神医+赘婿+战神归来+邪魅一笑的百事通吧？！！ 啊啊啊！ 那自己算不算主角身旁的小弟？ 就是俗称狗腿子的那种。 实习小医生脑袋转的飞速，简简单单的两分钟里，他已经联想到了长达几十万字的连载小说，目前更新到—— 肖尧：不，你快走，别管我，（扭头）有什么冲我来，别冲我小弟（冰冷冷的目光看向反派），我一定会把你碎尸万段，血债血偿！ 自己：不，师兄，我不走（悲情流泪）只要有师兄在的地方，就有我在（一脸坚毅），（同时目光看向反派，眼里闪烁着不屈的信念，用力握拳）你不会赢得，就说我说的！ 妈耶！ 好感动，泪流满面jpg。 “……” 肖尧这边则是完全不知道身旁这位实习生已经沉浸在脑补中无法自拔了，而是颇为无语的说道。 “除了保镖，谁家会在大夏天的把自己捂这么严实，很容易会捂出一身痱子的好不好？再说，就那气质，你又一副我料事如神的模样，那就十有八九，就是昨天那一家三口的杜海瑞，也就是孩子他爸派来的啊！” 然而~ 此刻的实习生则是已经沉浸在一种“我不听我不听我不走”的状态。 肖尧无语的看着实习生，摇摇头，推门走进了门诊室。 第269章 这个儿子，是她的脸面! “肖医生！” 门诊室里。 穿着一身黑色西装，戴着黑色墨镜的保镖，在看到肖医生出现的一瞬间，嗖的一下站起身，脸上露出一抹笑容。 紧接着便赶紧掏出手机联系老板，很快的，不到两三分钟的时间，姓杜的一家三口就出现在了肖尧的门诊室内。 肖尧稍微那么一问，才知道原来这一家三口早早的就已经坐在门口的豪车里等着开门了，至于为啥不下来排队？ 啧。 先不说天热不天热的，就说你见哪个有钱人，还特意自己来医院排号的，最次也要雇个黄牛排号啊。 “还是之前的情况吗？” 因为杜天兰这孩子已经来过一回了，所以肖尧拉开抽屉，拿出自己的小本子，轻车熟路的翻到了昨天杜天兰的那一页，看着上面记下的信息重点，敲了敲桌面问道。 “对。” 孩子妈妈冯雅晴点头。 “孩子平常有厌食，挑食的习惯吗？” 肖尧询问道。 “还好，但我家比较爱吃肉，很少会吃青菜什么的。” 冯雅晴摇摇头又点点头。 “我家是属于那种，你不做，他就不吃，但你要是做了，他也能吃几口的那种类型。” “夫妻两方家族里面有遗传病史吗？” 肖尧再次点点头，随后目光落在一旁的杜海瑞身上。 “没有。” 杜海瑞摇摇头。 “我和孩子他妈结婚之前，都曾经做过婚前体检的，而且双方也交换过自己的体检报告，确实是都没有遗传病。” “而且孩子也是在我们身体确认很健康的情况下才怀孕生孩子的。” 这样啊~ 听到杜海瑞说的这番话，肖尧微微皱眉。 考虑到孩子的症状，主要是表现为有的时候会突然两眼发直，甚至还会出现肢体抽搐，然后持续片刻后就会恢复正常这一点，他刚开始考虑的可能是小儿癫痫。 但是吧。 小儿癫痫的出现也是有原因的。 首先最有可能的就是遗传因素，其中就包括了单基因遗传，复杂遗传和染色体异常等等，所以主要还是要询问家里头是否有遗传病，但现在看来…… 嗯，该说不说。 这对夫妻虽然玄学也信，科学也信的，但是婚前体检和确保自己在健康状态下在怀孕生子这一点做的不错。 这孩子是遗传因素导致的小儿癫痫的可能性，恐怕会很小很小了。 那么…… 难道是脑部出现了损伤？ 肖尧敲了敲桌面，眯着眼睛，若有所思。 随后目光便落在了孩子杜天兰的身上，这孩子和昨天只有妈妈带过来的情况不同，此时父母都在身边的小胖子显得很开心，一双眼睛眨巴眨的，滴溜溜的绕着门诊室里转。 讲真。 咱就是说看这副调皮捣蛋，蠢蠢欲动的样子，都不像是什么受过脑损伤的孩子。 不过~ 也不是没有出现过，明明脑部有受损情况，但是却表现的极为天才，甚至要远远超过正常孩子的情况出现。 毕竟病人生病也不可能全按照教科书来，不是吗？ 想到这里，肖尧便继续追问到。 “孩子脑袋受过伤吗？比如说是从床上摔下来，或者是磕到了地板，又或者是磕到了石头上。” “没有。” 孩子妈妈冯雅晴再次摇头。 “小的时候我们家特意圈出来一个房间，专门让孩子待着的，地上都铺着特别厚的地毯，你就算是有一个磕了碰了的，他也不可能会受伤，然后那间房间里基本上没有任何的家具，他睡觉也是有着专门的保姆看护，并且还有自己的小床睡的，四侧都有围栏挡着，也不可能会摔下去。” 嗯？ 肖尧再次微微蹙眉。 如果是这样的话…… 嘶~ 小儿癫痫是一种导致患儿反复会出现癫痫发作的疾病，属一种常见的小儿神经系统疾病。 这种病都是由于多种原因造成的慢性脑功能障碍，主要就是脑部的神经元过度放电，导致的中枢神经系统功能失常。 也因此最常见的表现就是患儿会突然出现意识丧失，抽搐的症状，并且患儿还会对躯体，认知和精神心理以及社会功能等方面产生不良影响。 换句话说。 癫痫可不仅仅是一种临床发作的疾病，而是常常会伴随着有各种神经行为的共患病。 简单来说。 就是会出现认知障碍，精神疾病和社会适应性行为障碍。 嗯？ 想到这里，肖尧眼前忽然一亮。 对啊！ 他为什么一定要在这里找病因呢？完全可以反过来逆推呀。 从孩子是否会有这些伴随症状着手，如果没有这些伴随症状的话，证明他之前有可能会出现一厢情愿的想象错误。 换句话说就是孩子根本就不是小儿癫痫。 但如果有这些伴随症状的话，那就说明孩子必然会有一个病因，从而导致癫痫发作的。 说干就干。 肖尧立刻撸起袖子，神情颇为认真的，看着面前的这对年轻父母说道。 “孩子平常在学习记忆，还有思维判断方面，有出现过一些异常吗？比如说正常孩子可能背一首古诗，只需要半天，但你们孩子可能需要一天甚至是一周或者是更久，或者是有的时候孩子会突然张嘴说不了话了，就是我们常说的失语。” 孩子父亲杜海瑞听到了，医生的这番询问，目光随后便落在了一旁的孩子母亲身上。 在学习方面一向都是由母亲插手教导的。 作为父亲的他，只需要保证自己能够挣到足够的钱，确保孩子成绩，不管是好还是坏，都有学可上，确保孩子和老婆有着丰富的物质生活，就很合格了。 “没有啊。” 冯雅晴再次摇了摇头。 “我们孩子学习成绩还是很好的，别看今年我家宝贝儿才7岁，但实际上已经拿了不少比赛的金奖和银奖，甚至还在奥数比赛上获得了铜牌，外语方面我们也没落下过，目前我们掌握的除了英语之外，还有另外的俄语，德语。” 冯雅晴说到最后的时候，脸上忍不住的露出了一丝骄傲的表情。 人家都说虎父无犬子，长江后浪推前浪，一代更比一代强。 别人家的情况不知道。 反正自家情况是真的是这样！ 这个儿子，一向都是冯雅琴的骄傲，更是她的脸面。 第270章 来自家长的控制 对于这一点。 显然不只是冯雅晴是这么认为的，一旁的杜海瑞也同样是满脸的自豪。 “你看！” “这是我们的课程表，我们孩子可没有时间去什么学校浪费，太没有用了，我们都是请了私人家教在家里学习的。” 冯雅琴一边说着，一边调出了手机里的课表，推到了肖尧的面前。 肖尧低头一看，整个人都不好了。 只见课程表上密密麻麻的全是字眼。 从周一到周日整整7天的时间，几乎是上午4个小时，下午4个小时，包括晚上的三个小时都在不间断的高强度学习中度过。 卧槽！ 这孩子太累了吧。 换句话说，这孩子恐怕每天早上6:00起床，就要开始学习了。 一天至少学11~13个小时，抛出去睡眠时间和吃饭时间总共假设为8个小时之后，其他的时间才是他能自由支配的。 换句话说，由孩子所支配的时间恐怕只有短短的一个小时到三个小时之间。 在这种高强度的负荷之下，别说是年纪还小的孩子了，恐怕就算是成年人，都有点受不住吧。 反正别的不说。 至少肖尧自己看到这张课程表时，都忍不住的心惊胆战。 也因此。 肖尧原本在听到孩子学习成绩不错，基本上排除认知障碍的可能性，甚至说已经进一步排除了小儿癫痫猜测的可能性时，却又在看到这张课表的一瞬间，又立马把小儿癫痫给薅了回来。 md！ 要知道精神疾病也是小儿癫痫的一个伴随症状。 快捷短语1 就这高负荷的学习，要说孩子精神没有一点毛病…… emmm 怕不是鬼都不信！ 同时肖尧还考虑到了另外一点。 根据孩子父母的描述情况，孩子的症状就是总是出现眼神发呆发直的情况。 而除了小儿癫痫之外，会导致孩子眼神发呆，发紫的原因还有很多种，也有可能是孩子受到了惊吓，或者是注意力不集中等生理因素引起的，也有可能是脑瘫，心理疾病，癫痫等病理因素引起的。 按照他上学的时候老师说的一句话就是“具体原因，具体分析。” 首先就说是生理因素。 第1点就是受到惊吓。 嗯…… 肖尧回忆了一下，刚才那密密麻麻，甚至就连吃饭喝水，睡觉，自由可支配活动时间都被规范的严严实实的课程表。 说真的。 看到这么一份课程表的话，孩子受到惊吓，貌似也不是不能理解的一件事情，对不对？ 当然。 问题肯定不能这么一概而论的。 当孩子受到惊吓时，身体会不受控制，空桶也会不自觉的放大，从而出现大脑反应过慢，表现为眼神的发直发呆的状态。 至于…… 注意力不集中这点。 正常来说，孩子的好奇心都比较重，很容易会受到外界事物的影响，导致注意力难以集中，走神的时候可能就会表现为眼神发呆，发直。 但那都是放在正常孩子身上的。 肖尧敢肯定。 放在杜天兰这小胖子身上，这一点肯定是不成立的。 别的小朋友上课溜溜号，心不在焉的听了一节课，说不定整堂课下来，老师都注意不到，毕竟一个教室里七八十个人，老师也不可能真的一个个的都照顾到。 但是杜天兰是私人家教，私人一对一教学的，在这种情况下还能出现走神？那绝对不可能。 那么…… “咳咳。” 想到这里，肖尧微微清了清嗓子，目光随后落在了孩子母亲也就是冯雅晴的身上。 “孩子每天睡眠时间有多久？” “每天晚上11:00睡觉，大概12点左右会进入睡眠，早上6:00起床，但是我会让保姆5:30就开始叫他了，因为6:30按照课程表上的时间需要来上早自习了。” 冯雅晴一边说着，一边点头道。 “睡眠时间……” “如果按照睡着了的来算的话，大概会有5个半小时到6个小时左右的样子。” ？？？ 听到这话，肖尧整个人都不好了。 “你说有多久？” 下意识的，肖尧的声音都忍不住的拔高了两分。 “你让一个7岁的孩子，一个正处于生长发育旺盛阶段，需要加强睡眠护理以及满足生长发育，所需同时睡眠对于生长激素分泌也非常重要的，7岁孩子一天只睡5个半小时到6个小时之间，你这是生怕孩子过得好吗？” 说到最后的时候，肖尧都忍不住带上了自己的私人情绪，身体都有点不太受控制的拍了两下桌子。 “有什么问题吗？” 冯雅晴立刻皱起眉头，一双眼睛冷冷的看着肖尧，语气里满满的都是不满。 似乎是觉得肖尧作为一个普普通通的小医生，根本没有道理来质疑自己的决定。 再说了。 自己做的一切不都是为了孩子好吗？ “这是我问过家里的营养师做下的决定，孩子虽然睡眠时间缩短了，但是营养方面却已经加强了。” “呵。” 听到这话，肖尧都快气乐了。 “我不知道你家里的营养师到底是从哪里学的这些知识，但我可以很靠谱的告诉你，哪怕是你拿出去拿到国外去问那些专家教授，问那些在社会上颇负盛名的老师们，只要但凡是个正常人，都会告诉你，7岁孩子的睡眠时间最少也要控制在8~9个小时。” “原因很简单，7岁的孩子正处于骨骼，肌肉，以及各个系统生长发育的旺盛阶段，生长激素需求量相对较大，而夜间睡眠是生长激素分泌的高峰时期。” “最重要的是！” “睡眠有助于缓解孩子身体疲劳，从而起到促进肌肉和神经功能修复，有利于孩子的正常发育！” “而孩子一旦缺乏睡眠，身体就会自动的发出疲劳警告，表现出来就是双眼无神，也就是你们所说的眼神发呆发直的情况。” “学习固然重要，但是孩子的身体情况就不重要了吗？” 真的是！ 肖尧越说越来气。 有的时候他都觉得这些家长都已经控制孩子控制的都有点bt了。 好家伙。 一天只让孩子睡6个小时，这还是往多里算的。 这是正常人？？ 还营养师。 营养师个屁，有本事你让他把当初教他营养学的老师拉出来，问问老师，敢不敢认这个学生？ 肖尧突如其来的发怒，似乎是惊到了面前的这一家三口。 杜天兰小朋友突然抬起头来，一双大眼睛直勾勾的盯着肖尧。 只是…… 这眼神里并没有愤怒，也没有因为母亲被医生责骂而产生的不高兴。 反而更多的是…… 震惊？不可思议？又或者是……有一点点的高兴？？？ 接触到孩子的眼神，肖尧忽的再次皱了皱眉头，这孩子…… 貌似是有点心理疾病的样子。 肖尧一下子想起了自己，之前曾经听吴松师姐提到的一个患者。 那是一个刚刚上了初二的女生。 在第1次月考结束后，发现自己考到了全校第74名的成绩时，瞬间心态崩溃，在众目睽睽当着教室里的几十号同学下，疯狂揪着头发，甚至还拿起凳子砸自己的胳膊和手，把同学和老师都给吓到了。 等到把手都砸出血来了，讲台上的班主任这才反应过来，赶紧的冲下来，把凳子给夺走了，还让同班力气大的男同学把小姑娘的双手双腿给摁住，防止出现其他的自残行为。 然后赶紧就给急救和家长打电话，结果送到医院以后，经过一番诊治才发现，这孩子是得了抑郁症了。 然后就需要心理医生上场了。 结果心理医生一问才知道，这孩子从两岁开始，就被家里人逼着学琴，刚开始是电子琴，电子琴学了没两年，就开始学钢琴。 每天中午其他孩子可能是回家吃午饭睡觉，家里宽松的甚至还能来一把游戏，周六周日的时候除了写作业学习之外，就能和小朋友们一起出去疯跑，开心，快乐。 但这姑娘不行。 从小到大。 中午的午休，周六周日的放松，这孩子的字典里根本就没有这两个字。 别的孩子外头玩，她在家不是学习就是弹琴，弹错了一个音符，就要被狗血淋头的一顿臭骂。 然后呢？ 从小学开始，家长就要求她必须保持成绩，在全班前五。 后来转学到大城市以后，这个全班成绩前五的规则，不仅没有放松，反而变得更加严格起来，要求不能超过全校年级前50名。 没有考到这个年纪，回到家里迎接这孩子的就是臭骂和毒打。 结果…… 就变成了现在的这副模样。 肖尧至今为止都还记得吴苏师姐那副恨铁不成钢的表情。 “你都不知道！” “师弟，有的时候我觉得这些父母真的不配做父母！” “就我跟你说的那个姓刘的小女生，好不容易情绪终于稳定下来了，结果治疗了两个月，家里人又让她回去上学了，刚开始还好，结果后来又考试，发现自己两个月没上学，不仅落下了功课，而且考试成绩也差的直接排到了倒数，瞬间又疯了，直接拿锤子，也不知道这姑娘是从哪里找的，咣咣的砸自己脑袋。” “把同学老师都给吓疯了，后来好像是给劝退了，家里还不死心，然后又送出去了好几回，每回都要闹出点事儿，家里后来还给另外一个受伤的同学赔了个10来万，这才彻底消停下来了，也不做着什么望女成凤的美梦了。” “这姑娘他妈和我妈不是在一个班上吗？他妈天天找我妈哭，找别人哭，唉，你就说，好端端的把自家闺女给逼疯了，何必定呢，你说她？” 不得不说。 眼前密密麻麻的课表，以及来自于孩子母亲冯雅琴对孩子的超强控制，甚至就连吃饭喝水都要精确到每一分每一秒的情况，让肖尧几乎是一下子就想起之前那个姓刘的女生了。 那个女生是在被父母控制了整整14年之后，才彻底疯掉了。 那么眼前的小男孩。 有没有可能虽然还没有达到这个彻底疯掉的临界点，但是已经出现了心理疾病了？ 想到这里，肖尧目光不禁落在孩子父亲的身上。 “杜先生是吧。” “我有点话想和你说，你来一下。” 肖尧起身。 带着杜海瑞来到了一旁的窗户口旁。 关于孩子的心理问题，给这位孩子父亲狠狠的上了一课。 …… 20分钟后。 杜海瑞眉头紧锁地回到了老婆和孩子的身旁。 “我出去打个电话。” 匆匆的落下了一句话之后，杜海瑞就大步流星的离开了门诊室。 “你和我老公说什么了？关于孩子的情况我不能听吗？” 冯雅晴显然有些不满。 语气里都不禁带上了一丝质疑。 “有些话只适合给你丈夫听。” 肖尧轻描淡写的解释了一句，随后就开始对杜天兰小朋友进行体格检查。 尤其是对于头部，面部还有皮肤以及神经系统进行了系统性的检查。 包括孩子的意识状态，精神状态，还有局灶体征，以及各种反射和病理征等等。 在做完最基础的检查之后，肖尧其实心里头已经对小儿脑瘫的可能性不再带有一丝的可能性了，不过为了具体判断孩子的相关情况，肖尧还是迅速的给孩子开了好几项检查。 其中就包括脑电图检查。 这是癫痫患者最重要的检查，基本上只要来医院，医生就会建议患儿接受这个检查。 对于小儿癫痫的诊断以及发作类型，还有综合症分型，都极为的至关重要。 检查的时候会将电极片贴在患儿的头部。通过仪器读取脑电波的波形信息。 这项检查正常来说最少也要做十几分钟多的话，可能要做个一天到两天。 毕竟最好是在孩子发作的期间做检查才是。 而且为了提高癫痫性脑电异常的发现率，有的时候甚至可能会采取剥夺睡眠光刺激深快呼吸的方式，诱导出脑电异常。 所以这项检查有的时候也需要签署，家属同意书的。 “这是什么？” 也因此肖尧已经把准备好的同意书递到了冯雅晴的面前。 冯雅晴看着手里的治疗同意书，皱着眉头，仔细的翻看了一遍之后，再看到最后一段具体内容时，心里的火气嗖嗖的往外冒。 “你们这是什么医院！” “用这种和拷问犯人一样的方式来逼迫孩子查出异常吗？那我可不可以理解为你们这是在故意！” 第271章 全身抽搐?又是一个癫痫? 无奈之下。 肖尧只好跟家属仔细解释清楚为什么要这么做，以及医院这么做的目的到底是什么，总言而之，也算是费尽了嘴皮子，好不容易才说动冯雅晴愿意在治疗同意书上签字了。 上一秒钟孩子妈妈刚在治疗同意书上签完了字，下一秒钟爸爸就从门外推门走进来，看都不带看自家老婆一眼，大步流星的走到肖尧面前，眉头紧锁着，沉声说道。 “我已经联系了一位儿童心理学的教授，那边给我的答复是半小时之后就能到医院这边来，到时候我想旁听。” 听到孩子爸爸的要求，肖尧陷入了沉默之中，过了片刻之后，这才缓缓的点了点头说道。 “旁听的话应该是没什么问题的，但是最好不要让孩子注意到你，或许到时候你可以让他们在旁边的检查室内谈话，那边的声音，咱们这边门诊室里可以听得很清楚。” “行！” 孩子爸爸杜海瑞点了点头，对肖尧提出来的要求显然是没什么问题。 然而一旁的冯雅晴却不乐意。 手里拿着的昂贵的lv包包突然扔到了办公桌上，怒气冲冲的站了起来，语气之中满满的都是质问。 “你瞒着我给孩子找了心理医生？你疯了吗？这不是变相的证明咱们孩子心理有病吗？你是想让孩子当一个精神病，以后被人对待吗？” “这位家长，心理疾病归心理疾病，这和神经病可完全没有联系，这俩可不是一个意思啊，而且……” 肖尧一听这话，再一看孩子杜天兰的表情，心里顿时咯噔一声，连忙开口说道。 谁知道自家这么一开口，就直接把战火给拉扯到自己脑袋上了。 “都是你！肯定是你刚才把我丈夫拉到窗户口那边，又说了些什么不该说的话，不然的话，我丈夫怎么可能会突然莫名其妙的去找什么心理学教授啊！” 女人的枪口直接跳转，对准肖尧，上嘴皮子碰着下嘴皮子疯狂开始输出了起来。 “闭嘴！” 还没等肖尧这边反驳些什么，就看到杜海瑞忽然眉头一皱冷声呵斥道。 “我告诉你！” “这件事情我自然是相信人家医生的，而且人家吴道长昨天也说了，说是孩子之所以会出现这种事情，完全就是家里有人在作恶，人家吴校长说的可不是有鬼，也不是说是有不好不干净的东西，而是指的是人！” 杜海瑞在最后一个字也就是人字上特意加重了语气，一双眼睛直勾勾的盯着自己的老婆，也就是冯雅晴，冷声说道。 “吴道长主动的建议我们来医院看病，说明肯定知道咱家儿子是什么情况，既然现在人家医生说咱们儿子有可能是由于精神压力过大导致的心理出现问题，那么咱们自然是该请医生请医生，该请教授请教，我杜海瑞打拼了这么多年了，难道还缺这点给孩子治病的钱不成？” “……” 被丈夫劈头盖脸的一顿训斥，冯雅晴顿时也不敢说话了，只是低着头，时不时的用眼角的余光看着掀起这一切战争的罪魁祸首——这个事不关己的年轻医生，眼里充斥着仇恨。 不是。 恨我干嘛？ 这女的脑子有病吧？ 肖尧简直都无语了。 作为一名医生，他对病人以及病人的家属情绪都很敏感。 这一点几乎是医生的求生本能，也可以说成是职业本能了。 所以对于冯雅琴眼里那一股股的敌视和恨意，肖尧当然能够感受的一清二楚，只是这感受的越清楚就越无语。 这孩子如果真是有什么心理问题的话，那也是被这当妈妈的那24小时都不带休息的课程表给压榨的呀，关他这个医生什么事情？ 真就是…… 无奈他妈给无奈开门了——无奈到家了。 窦娥六月飞雪都没自己这么冤。 肖尧忍不住地连连摇头。 “我的意思是，我想让孩子多做几样检查，当然是首先排除的肯定是心理问题，如果心理没问题的话，那你觉得孩子可能是什么问题呢？” 杜海瑞可不管冯雅琴也就是自己老婆现在想些什么，他的一颗心基本上全部都待在孩子身上，扭头看着肖尧开口很是认真的询问道。 “吴道长曾经说过，孩子命中必定会有三劫难，7岁的时候就会有第1个劫难，昨天吴道长来的时候，就和我们说清楚，孩子现在的情况就是第1个劫难，能够挺过去就挺过去了，挺不过去，说不定就真挺不过去了。” “吴道长说他学的那些办法对于孩子现在的情况可能毫无作用，只是给孩子准备了两块辟邪宝玉而已，所以他更推荐我是来看医生，想到昨天医生您也挺不错的，所以今天我一大清早的就让人过来排队挂个号。” “……” 听到杜海瑞说的这番话之后，肖尧沉默下来，敲了敲桌面，若有所思的半天之后，这才缓缓的开口说道。 “目前总共是三个判断，杜先生，你也别觉得我说话不好听，虽然我个人判断前两者可能性不大，但并不代表没有，我之前开的检查项目，更多的也是为了确认孩子到底有没有这两个病。” 听到肖尧的这番话，杜海瑞神情微微一变，知道这医生接下来说的肯定不是什么好话了，当下便立刻在心里做好了心理建设之后，深呼吸的一口气点了点头。 “第1种可能，就是脑瘫。” “这种情况是由于胚胎时期在母体内脑损伤导致的也可能是遗传或者是感染等因素导致的，孩子的脑细胞发育不良，也会出现不同于正常孩子的表现。” 脑瘫？ 那不就是大傻子吗？ 可自己儿子乐器能考级，比赛能得银奖项和金奖项的。 这哪里像是傻子？ 杜海瑞不明所以。 而肖尧这边明显看出来杜海瑞的想法，叹了口气的说。 “我之前确实考虑过这种可能性，但是你们二位都说孩子非常聪明，而且远超于正常人，所以基本上就把这个脑瘫的可能性给排除了。” “而第2种就是小儿癫痫了。” “孩子患有癫痫的时候，大脑神经元会突发性异常放电，导致出现短暂性的大脑功能障碍，部分孩子就会表现为眼神发呆发热的症状，一般在发呆过程中孩子没有任何记忆，脑电图也会呈现出典型的棘慢波或者是尖慢波。” “当然，从各个信息点汇入的话，我个人觉得小儿癫痫的可能性现在也并不大，但和上一个可能性几乎趋近为零不同，小儿癫痫的可能性可能是有10%~15%的样子。” “现在最有可能的，其实就是心理疾病，孩子很有可能是在高强度的压力下患有了抑郁症或者是焦虑症，这种症状会表现为对外界环境的淡漠，对其他事情不在乎，有时候就会出现莫名其妙发呆的情况，当他眼神发呆或者是发直的时候，可能正属于幻想幻听或者是幻视的状态里。” “本来如果您不打算找心理医生的话，其实我是准备联系我们这边精神科的一位医生过来给孩子看看的，但是既然您已经找了教授的话，那我就不需要再多耽误时间了。” “至于其他的可能性就是挑食偏食导致的机体营养不良，缺乏微量元素，还有就是体内存在铅，汞过量等重金属中毒，当然最有可能的也是孩子有着眼部的疾病，比如说角膜病变或者是青光眼，眼底病，这些病都可能会引起眼部不适，视力模糊的症状会导致孩子出现眼神发呆发直的现象。” “您看看，这几份是我之前打印好的检查项目单子，其中包括了核磁共振和脑电图，主要就是为了确定孩子到底是什么情况，在排除了脑瘫癫痫和心理疾病以及厌食以及重金属中毒之后，那么十有八九就应该是眼部疾病了，你就可以直接转到眼科那边看病了。” 随着肖尧这一顿解释，杜海瑞也终于清楚了自家孩子到底是个什么情况了。 此时的杜海瑞其实也和肖尧抱有同样的想法。 什么脑瘫小儿癫痫什么的，一听起来就觉得不靠谱，他其实更相信孩子，很有可能是被冯雅晴这个女人给逼疯了！ 如果是这样的话…… 杜海瑞似乎是想到了什么，脸色忽然一沉，一旁自从被骂了以后，就再也不吭声的冯雅晴突然打了个哆嗦，眼睛猛地瞪圆了两分，不可置信的看着自己丈夫。 “行了，别乱想了。” “现在的当务之急还是等着那位教授过来。” 杜海瑞揉了揉太阳穴。 心里开始盘算起关于……某些事情的可能性了。 就在这时。 门诊室的大门突然被人从外推开，紧接着停车，哗啦哗啦作响的声音，在整个儿科门诊室里面响起，同时伴随着家长的监护以及护士，还有其他医生大声的嚷嚷。 “快快快，说你那前面几个？没看到这边有病人来了？赶紧让开！” “小李，你去叫肖医生过来！” “大家动作都快！” 出什么事儿了？ 肖尧神情微微一变，猛的从座位上站了起来，大步流星的就朝着门外走，只是他还没走到门口呢，这大门就被人从外推开。 “病人什么情况？” 肖尧赶紧拿出听诊器上去，就开始做最基础的体格检查。 能够被救护车送过来和平车推过来，孩子的情况基本上都挺危险的。 “王雨涵，女，今年9岁。” “全身忽然抽搐，出现嗜睡，迟钝的反应。” 另外一位医生语速极快的说道。 全身抽搐？ 肖尧听到这话，心中顿时一紧。 全身抽搐可能是低血糖，特发性癫痫，自身免疫性脑炎等疾病引起的，还有可能是高热，但基本上和这4个字挨到一块的，都不是什么轻而易举就能解决的问题。 肖尧赶紧一把拉开抽屉。 迅速的开始给孩子检查起的体温。 36度7。 体温正常。 看来应该不是高热引起的全身抽搐。 难道是低血糖？ 想到这里，肖尧赶紧联系家属。 “王雨涵的家属在不在！” “王雨涵的家属！” 随着肖尧冲着门外喊了两嗓子，紧接着一对年轻的夫妻火急火燎的便冲了过来。 “王雨涵是我女儿！” “医生，我女儿到底怎么样了？” 家属的表情都非常的急迫。 “孩子平常有低血糖的情况吗？” 这种时候肖尧根本就没有时间，也没有功夫去安抚家属的情绪，直截了当地入主提问道。 “没有啊。” 孩子妈妈疯狂摇头。 “这两天孩子有没有过量的运动和劳累？有没有和你们说过自己头晕乏力，很容易出汗，而且还经常感到饥饿，甚至是身体有的时候会突然颤抖一下，或者是猛的起身的时候眼前一黑？” 肖尧迅速接着继续问道。 “这孩子这两天是在减肥，我们都说孩子还小，根本就不用减肥，可她也不知道信了什么鬼话了，非要说下个月是她喜欢的那个偶像明星的演唱会，他到时候一定要去看，必须要把自己打扮的漂漂亮亮的拿出来最好的状态才行。” 孩子母亲急迫的回答着。 减肥。 一个9岁的孩子减肥。 肖尧都有点惊愣住了。 随后赶紧问到。 “孩子最近运动量很大吗？有没有不吃饭？” “对，他最近天天在跳那个什么有氧操，然后饭也吃的特别少，反正是只有原来的一半吧。” 孩子妈妈赶紧点头。 说起这事儿，他其实就气不打一处来。 本来就是，他和他爸都不支持这闺女追星，奈何你不让追吧，反而就仿佛把这孩子的叛逆心给激起来了一样，那是想法设法偷偷摸摸的都要追。 甚至还自己凑钱去买什么专辑，自己凑钱去买什么周边，还偷偷摸摸的借口说是要去同学家住，结果一个人买了火车票跑了，大老远去参加什么见面会，就为了一张亲笔签名。 他们两口子真是说也说了，骂也骂了，结果愣是什么用都没有，反而还把孩子给气的离家出走了好几回，上一次这孩子都一个人跑到隔壁市去了，结果把他们老两口给吓的，这不赶紧就转口了吗？ 说是允许孩子追星，也允许孩子去演唱会，甚至他们可以陪着孩子一起去听演唱会。 唯一的要求就是要孩子好好学习，不能够因为追星耽误学习，落下学业，也不能够为了追星做一些不好的事情。 这闺女明明都答应下来了，结果现在楞是为了看什么下个月的演唱会非要减肥，说是自己现在就是个小秤砣子，去了演唱会，别人也看不到自己。 没办法。 这老两口又只能答应了。 可如果早知道这答应的后果是现在这副模样的话，他们老两口就算是和孩子天天吵架，也绝对不会再答应这种一听就完全不靠谱的事情了呀。 孩子妈妈现在是又悔又恨又急又气的，真是五味陈杂。 而肖尧一听这话，心里顿时明白了两分。 别管怎么说。 这9岁的孩子虽然本来就运动量充足，但到底也不是成年人每天跳一两个小时的有氧操，而且还不吃饭的话，那么大脑就会出现严重的功能和供氧不足，从而会出现全身抽搐，甚至是意识障碍的表现。 “你们两人家里有遗传病吗？关于癫痫的。” 肖尧继续问道。 “没有。” 这一次夫妻俩同时摇的摇头。 在没有遗传的可能性的情况下，特发性癫痫出现的概率不大。 那么现在比较靠谱的可能就是低血糖或者是自身免疫性脑炎了。 想到这里，肖尧便点了点头。 “目前的判断，是低血糖的可能性更高一点点。” 肖尧一边梳着一边开始联络检查室那边准备测血糖，加急。 果然。 随着结果一出。 肖尧发现这闺女的血糖竟然小于2.8mmol\/l。 好家伙！ 这孩子到底是有多久没进食了？ “小李，立刻推入病房给予静脉注射葡萄糖。” “好！” 被叫做小李的小护士立刻点头，一路小跑的配药去了。 等着孩子终于输上了葡萄糖液之后，伴随着孩子的情况逐渐趋于平稳，肖尧这边也终于抽出时间找到了孩子父母。 “是这样的。” “孩子的情况现在主要是由低血糖所导致的。” “低血糖你们知道吧？指的就是血浆中葡萄糖水平下降，低血糖出现后，患者就很容易会出现心悸，出汗而且还是大汗淋漓的那种，全身抽搐，疯狂肌肉，严重的甚至还会可能出现认知改变。” “什么叫做认知改变？” “就像是我们大家都知道出门的时候一定要穿衣服，但是对于出现的认知改变的患者而言，他们可能会觉得出门的时候一定要端着一大碗面出门，或者是一定要光着脚丫子出门，这些都有可能。” 随着肖尧说出来的每一种情况，王雨涵父母的脸色就逐渐变得难看两分，尤其是在听到自家孩子还容易会出现认知障碍之后，父母俩人都显得有点激动。 “我就知道，我就知道，绝对不能顺着这孩子，你看看非要嚷嚷着减肥，你就说哪里有小孩子要减肥的？” 孩子父亲拍着桌子砰砰直响，气的胸口起伏不定，脸色胀红。 “我这不是担心这孩子脾气倔再离家出走吗？” 孩子妈妈一边哭着一边抹着眼泪，眼睛红彤彤的。 “我告诉你，下回他如果再这个样子的话，你就让他直接走就对了，这个家里真是再也容不下这种孩子了，我们是为了他好，我知道，这孩子不愿意听我们说这句话，但是事实就已经摆放在面前了，你自己看看，这回好歹算我们在家，发现他情况不对劲了之后就赶紧给他送来医院了，但如果是下一次呢，下一次我们大家都出去工作，没人在家看着他呢，他要是真发病了怎么办？” 孩子爸爸很是冷静，不，应该说是属于愤怒过后的失望，摇着头，整个身体都瘫进了椅子里。 随后孩子爸爸的目光落在了肖尧的身上，犹豫再三之后，还是忍不住的开口问道。 “孩子的情况是不是挺危险的？” “对。” 肖尧点了点头。 “我刚才说的一般都是成人会出现的症状，但是孩子身体需求量会更大一些，所以常常会比成人所出现的还要更加严重，持续大于6个小时的严重低血糖会造成大脑不可逆损的伤害，可能会出现癫痫昏迷，甚至死亡都有可能的！” 肖尧这最后一句话一说出口，面前的这对夫妻的脸色就齐刷刷的变得有点苍白起来。 很明显。 他们两个就算是知道低血糖的问题，但是恐怕也真没想过低血糖这种病，竟然还会要了孩子的命。 “不光如此。” “低血糖也是有病发症状的，有可能会出现肝脏增大增长，严重迟缓，肌肉萎缩，无法直立行走或者是肝硬化的可能，肝一旦硬化的话，这病根本就没有办法治，这是一种无法挽回的，只能眼睁睁看着生命流逝的病，凭着现在的医学条件根本就治不了。” 肖尧长叹口气。 现在很多人都不把低血糖当成一种病来看，但实际上低血糖真的很危险。 当然。 对他们医生来说，就没有任何一个病是不危险的，然而事实真的是这样。 “不行！” 听到肖尧说的这番话，孩子爸爸仿佛一下子反应过来的某些事情一样，很是激动的说。 “孩子他妈，这件事情我们必须要和孩子自己说清楚才行，医生，我能不能请你帮一个忙？” “你说。” 肖尧听到这番话微微一愣，虽然不清楚孩子爸爸想干什么，但他还是点了点头说。 “我想让你把孩子的情况说得更加严重一点，而且不光是对我们说，也要对孩子是这么说的，每个人都很珍惜自己生命，孩子自然也不会例外，不说别的，就说他想下个月去看演唱会，如果他现在没命了的话，那么演唱会不就是看不了了吗？我不指望他这个孩子心里头有我有他妈，但我知道，这件事情必须要给他敲一个警钟出来才行，让他明白什么事情能做，什么事情不能做！” 孩子爸爸很是冷静的说道。 他现在有这么一个完整的计划，但是需要医生帮忙才行，所以他现在迫切的希望医生能够同意。 第272章 疑似手足口 听完孩子父亲的计划，肖尧这边点了点头，表示自己会尽可能的配合。 可怜天下父母心。 孩子父亲要求的，无非就是让肖尧这个当管床医生的人，在孩子面前多把情况说严重点，孩子妈妈则是负责哄着孩子和哭床。 本来吧，孩子母亲在得知丈夫的这个计划之后，还有点舍不得和不忍心，但是转念又一想，孩子这一次是运气好，抢救过来了，那下一回呢？难不成自己真的要白发人送黑发人？ 想到这里，孩子母亲的心肠也瞬间硬了两分。 一时之间围绕着小朋友的计划就这么展开了。 …… 随着时间的飞速流逝。 肖尧这边前脚刚刚应付完，为了追星减肥连命都不要了的小女孩，就很快的来到了vip病房，在和孩子家长见面的一瞬间，杜海瑞那边脸色有些难看的开口道。 “教授判断我孩子有中度抑郁。” “果然！” 肖尧了然的点了点头。 随后便拿出之前孩子做出来的那几项检查，当然有一部分检查到现在还没有出结果，但是仅凭着现在手里头有着的这几样，基本上也能把脑瘫或者是小儿癫痫的可能性给彻底排除掉了。 思来想去。 肖尧觉得十有八九还是精神方面出现的问题。 现在听到了杜海瑞的这番话，他并没有吃惊，反而有一种事实果真如此的感受。 “肖医生，你早就知道了？” 杜海瑞再次皱眉。 “没有，不过检查室那边给我打电话说是你们的，之前做的几个检查已经出来结果了……” 肖尧简单的解释一下自己这边的情况之后，便目光落在一旁，脸色惨白的冯雅晴身上。 “那你们现在打算怎么办？” “该治疗治疗，该吃药吃药，我们等会儿需要去办个转院手续，转到那位教授的医院去。” 杜海瑞揉了揉太阳穴。 他今天，心里多少有点疲惫。 “好！” 肖尧一点头，随后拿过来杜海瑞的治疗本，在上面龙飞凤舞的签下了自己的大名。 同意转院！ …… “医生。” “你快看看我家孩子，这手，脚丫子，还有屁股上起了好多红色疙瘩呀！” 门诊室外。 一位年纪看起来大概在40岁左右的中年妇女，忽然抱着孩子急步匆匆的跑了进来。 “这是……” 肖尧定眼一看。 瞬间整个人都有点不好了。 这些红色疙瘩很明显是疱疹。 “孩子什么时候身上出现这些疱疹的？” 肖尧立刻询问道。 “就三天前，从幼儿园放学回来以后，我发现这孩子身上就出现这些红疙瘩了，当时我还以为被虫子咬了呢，你知道蚂蚁吧，一咬就是这么一大片，回来以后我就给他涂了点皮炎平，就涂了点碘酒喷点酒精，本来以为这两天就能下去了，结果没想到越骑越多。” 中年妇女有些急促的说道。 只见她满头都是大汗，明显是抱着孩子一路跑来医院的，气喘吁吁的同时，看着孩子，眼中也充斥着担忧。 “医生，这孩子他……” “你是孩子的什么人？” 肖尧没等对方说些什么就直接打断道。 “我是孩子他姥姥，孩子他妈上班，平常都是我在照顾。” 中年妇女回答道。 “来，我们先测个体温。” 肖尧掏出体温枪对着孩子脑袋一测。 滴！ 38度3。 发烧了。 肖尧心里一沉。 最后又让孩子张开嘴巴，结果在孩子嘴里也发现了散布着的红色疱疹。 接着又让孩子脱下裤子，仔细的看了看屁股上的疱疹。 肖尧发现这些疱疹的周围都有炎性红晕，而且轻轻触摸这些疱疹的话，是能感受到这些疱疹内的液体比较少的。 “孩子有咳嗽，流鼻涕，和食欲不振吗？” 肖尧沉声问道。 “有一点，这两天可能是天气有点炎热，孩子吃不下饭也很正常吧，你说的咳嗽和流鼻涕都没有。” 孩子姥姥一边哄着怀里的外孙子，一边回答到。 “这样。” “我跟你一起去，这样速度还能快点。” “这里是一份治疗同意书，赶紧签字，我现在就开始打单子，等会给孩子做检查。” 肖尧的语速极快！ 尤其是那严肃的表情，更是让面前的中年妇女忍不住的担忧起来。 因此在听到肖尧的这一系列的吩咐之后，中年妇女立刻点头，二话不说的就在同一书上签下了自己的名字。 前脚家属这边刚把名字签完，后，脚肖尧立刻抱着孩子，啥也不说的直接就往这检查室那边冲。 “血常规，血生化检查，血气分析，脑脊液检查，病原学检查，血清学检查！” 检查室里。 随着肖尧每说出一项检查项目，这边的医生脸色就严肃两分，尤其是听到最后两项检查之后，再看了一眼孩子的情况。 “肖医生，你是说……” “这孩子可能是手足口病？！” 检查室的医生面色严肃。 “有可能。” 肖尧同样神情凝重的点点头。 “结果加急，最好半个小时之内就能出来，孩子在这边做完检查，之后我要立刻带到放射科那边，去做一下胸腺，还有磁共振，脑电图和心电图。” “知道了！” 随着肖尧这边话音落下，整个检查室里都动了起来，医生们都会首先套好无菌手套之后，再接触孩子。 主要是…… 如果真是手足口病的话，这玩意儿可是会传染的。 而肖尧这边立刻又马不停蹄的联络了薛主治以及主任他们。 在得知院内出现可疑的手足口病患者之后，主任他们立刻引起了高度重视，再经过迅速的探讨会议后，为了防止万一，还是将肖尧所在的3号门诊室作为单独的专门诊室隔离了出来。 同时随着肖尧这边电话打完，整个月内都开始迅速的打消毒大清洁起来，甚至于薛主治这边也已经联系好了病房，是只有这一个孩子的专门开辟的单独病房。 一系列的大动作，让作为孩子家属的姥姥，忍不住的心惊胆颤起来。 她看着面前神情严肃的年轻医生，声音都带上了两分，颤抖的说道。 “医，医生，我外孙子他……” “有可能会是手足口病。” 肖尧直接了当的说道。 “手足口病？” 孩子姥姥愣了一下，一下子就回忆起了当年手足口病大爆发，自家闺女那个时候好像是才初中还是高中的样子，都必须要停课回家。 这可是传染病！ 怎么会！ 孩子姥姥身形摇晃了一下，满脸的不可置信。 第273章 确诊!问题不大! “您啊，先别急，现在孩子已经送进去做检查了，等检查结果出来，咱们就知道孩子到底是什么问题了。” 肖尧赶紧搀扶住身体摇摇欲坠的孩子姥姥，一边劝说着，一边马不停蹄的立刻开始询问起来。 “孩子什么时候出现的身上起红疹子的？” “就是三天前啊。” 孩子姥姥显得有些慌张。 好家伙。 好心帮着闺女带孩子，怎么还带出病来了？这下闺女要不抱怨自己这个当姥姥的才怪了呢。 “我刚才听说孩子是上完幼儿园之后回来起了红疹子，那么幼儿园里你知道是谁家孩子起的红疹子吗？” 肖尧皱着眉头问道。 “这个……” 孩子姥姥一下子沉默下来，仔细的冥思苦想了老半天之后，有点不好意思的说道。 “你突然这么问我一下吧，我还真一时半会儿之间想不起来，这样，我给孩子老师打个电话。” “那就麻烦您了。” 肖尧点了点头。 很快的。 随着孩子姥姥把电话挂断，脸上露出了一丝气愤神色。 “就是我们小区里住7号楼的那家，她家老公是在菜市场卖肉的，然后家里就只有她老公一个人工作，这家有仨孩子，大的今年上高中，老二是初一，老小是个男孩，前俩都是个闺女，这家人重男轻女的厉害，这老小一天到晚的一屁俩谎，作天作地的，谁知道他什么时候在哪里感染上的！” “肯定是我孙子和他在同一个班上上学，结果就被莫名其妙的传染了的。” 孩子姥姥真是越想越生气。 这孩子好端端的，平白无故的又是抽血，又是化验的，遭了一堆的罪！ 结果，好家伙，这还是被传染上的。 都怪这家人。 发现孩子不对劲，早点带来医院检查啊，不然也不会传染孩子了！ 这也就是自己现在要在医院里陪着孩子，要不然就搁孩子姥姥原来的脾气，现在肯定二话不说的，直接抄上菜刀，就往罪魁祸首家里冲去了。 这事！ 跟他没完！ “孩子姥姥，孩子之前得过手足口病吗？” 肖尧继续问道。 “那肯定没有啊，从小到大，这玩意儿就是我一把屎一把尿拉扯大的，不说夸张的话啊，这玩意儿一撅屁股，我都知道他是要拉屎还是要撒尿，这肯定没有得过这病啊！要得了这病，我肯定在孩子刚出这红疹子的时候，二话不说直接就带着杀来医院了。” 孩子姥姥大声嚷嚷着。 而肖尧这边也理明白了前因后果了。 果然是孩子上学的幼儿园里有别的小朋友得病了，但是没来检查，结果却传染了其他正常的小孩子们。 肖尧很快的便把这边得到的消息立刻送到了薛主治那边。 而薛主治这边则是表示，孩子一旦确诊之后，就会立刻上报卫生局和疾控中心，让他们对幼儿园进行消毒处理的同时，找到这个传染源。 不过…… 肖尧这边脸色微沉，很是难看。 虽然说现在小朋友身上看不到其他一些更加麻烦的症状，但毕竟这可是手足口病，稍有不慎，甚至可能会引起死亡的一种疾病，甚至还在某一年曾经引起过全国的大流行，很多中小学不得不为此而放假在家，就是为了通过这种方式隔离确保不得病。 手足口病，又被称为手口足综合症。 是由肠道病毒引起的急性发热出疹性传染病。 大多数的患者症状都比较轻微，主要就是以手还有脚以及口腔等部位的皮疹，或者是疱疹，或者是全身发热为主要特征。 但少数患者可能会并发无菌性脑膜炎，脑炎，急性迟缓性麻痹，呼吸道感染和心肌炎等等。 个别重症患儿病情进展会非常迅速，甚至可能第1天入院的，第2天都来不及抢救就直接死亡了。 而且手足口病作为全球性的传染病，在国内各地全年均有发生，每10万人中至少有37~205人发病，而每10万病人中约有6~51人病死于该病。 听起来似乎死亡率不高，但这个可能不管是放在任何一个家庭上，那对于这个家庭来说，都是极其巨大且毁灭性的打击。 而且这个病很特殊。 基本上就只传染儿童，而且最可怕的是它是隐性感染。 手足口病的隐性感染率很高，成年人感染后几乎没有任何临床症状，包括身上起红疹子，也就是疱疹这一点都没有。 所以想要发现这个病，很难很难，除非是在医院做检查。 而在湿或者是潮热的环境中，这类型的肠道病毒更容易繁殖和生存，并且会通过感染者的排泄物，鼻咽的分泌物，唾液和疱疹液进行广泛传播。 引起手足口病的病毒非常多，但是以目前的医学界的共同看法来看的话，主要还是以小rna病毒科肠道病毒属的柯萨奇病毒，埃可病毒，还有新型的肠道病毒为主。 以相关的资料表明，手足口病的病原体经过了较大的变迁，现在的手足口病的病原体，也就是所谓的肠道病毒不光传染性强，而且对药物还有了抗性。 人们常说的75%浓度的酒精，5%的来苏都对肠道病毒没有任何的作用，而且还对乙醚，去氯胆酸盐这类型的药物不敏感。 当然。 这并不是代表着肠道病毒就此天下无敌，他有一个天生的克星，那就是太阳。 肠道病毒对紫外线及其干燥极为敏感，各种的氧化剂，比如说漂白粉或者是高锰酸钾，又或者是甲醛，碘酒都能够灭活。 所以总的来说，治疗起来还是比较好操作的，而这个病之所以要上报卫生局和疾控中心，主要还是因为它的传染性， 要知道在手足口病的流行期间，患者作为主要的传染源，在发病的1~2周后，会从咽喉部位排出病毒，而在3~5周后，则会从粪便中排出病毒，身上的疱疹液中也含有着大量病毒，破溃的时候病毒就会溢出。 而且这个病的传染途径也非常的多，主要是通过人群间的密切接触进行传播的，除了飞沫传播之外，主要是患者用过的任何东西，比如说毛巾，手绢，牙杯，牙刷，又或者是玩具，餐具甚至喝奶的奶瓶以及床上用品，甚至是穿过的衣服，都会成为传染源。 “医生。” 眼看着外孙子还没出来，孩子姥姥又有点着急了。 “别着急，孩子的情况看起来不算特别严重，只是目前为止疱疹出现在的手部足部和臀部而已，也没有出现过咳嗽流鼻涕，只是单单的出现了食欲不振的症状，像这种情况下，基本上一周左右就可以彻底痊愈了，而且得了这个病之后，就会身体里有抗体了，基本上就不怎么会再得这个病了。” 肖尧连忙出言安抚道。 而孩子姥姥在听到肖尧说的这番话之后，一颗堵在嗓子眼里的心也落回了肚子里。 别管什么抗体不抗体的了。 反正只要孩子没啥事就行。 人家医生也说了，一周以内就能痊愈，那看来孩子真不是特别严重。 幸好幸好啊。 孩子姥姥忍不住在心里庆幸不已。 这大外孙子要是真出了啥事儿，别说自己和闺女交代不了了，就是自己这一关，她心里头都过不去。 但是还好。 幸亏老天爷保佑啊，阿弥陀佛。 孩子姥姥在心里不断的感激着。 很快的。 加急的检查结果便送到了肖尧手上。 血常规：白细胞计数明显出现降低。 嗯。 看到这一点，肖尧微微点头。 白细胞计数出现降低，说明孩子情况的确不太严重，要知道，如果真是手足口病患者的话，病情严重的白细胞计数会出现明显的升高而非降低。 目光继续向下移动。 第2项是血生化检查结果。 显示有轻度的谷丙转氨酶，谷草转氨酶，肌酸激酶同工酶出现升高，肌钙蛋白和血糖处于正常， c反应蛋白没有出现明显升高，乳酸水平较正常相比升高。 果然。 看到这里的时候，肖尧基本上已经能够确认这孩子的确是手足口病了，但是可能是感染的，时间短，又或者是孩子姥姥之前涂碘酒喷酒精起到了一定的作用，至少孩子现在的情况并不严重。 这一点从肌钙蛋白和血糖没有出现升高，而处于正常水平就能够看得出来了。 第3项则是血气分析检查。 在看到血气分析检查的结果之后，肖尧忍不住的皱了皱眉头。 检查结果上明显表明动脉血氧分压降低血氧饱和度下降，二氧化碳出现明显升高。 说明孩子虽然没有出现咳嗽和流鼻涕的症状，但是呼吸系统明显出现了感染问题，但总归来说不算是特别麻烦的病。 定了定心神。 肖尧继续看了下去。 第4项是脑脊液检查，一切正常。 说明神经系统没有出现问题。 第5项是病原学检查。 显示孩子的咽喉，气道分泌物，还有疱疹叶以及粪便阳性率较高。 第6项是胸x线检查。 双肺纹理明显出现增多，网格状，斑片状阴影。 第7项是磁共振。 一切正常。 第8项是脑电图。 表现为弥漫性慢波。 第9项是心电图。 无特异性改变。 所有检查结果全部看完之后，肖尧缓缓的吐出了口长气，看着一旁一脸焦急等待着孩子姥姥，脸上露出了一丝笑容。 “孩子的确是手足口病，并且还伴随着呼吸道感染的症状。” “但总体来说问题不大，大概一周之内就可以彻底治愈出院了，而且复发的可能性很低。” “那就好！” 本来吧。 孩子姥姥之前在听到肖尧的劝说之后，其实就已经放松了不少了，但谁知道这检查结果一出来，孩子姥姥看着肖尧那副严肃的模样，这心呀，一下子又不受控制的砰砰跳了起来，但现在总归是听到了好结果。 “等我一下。” 肖尧对着孩子姥姥点了点头，随后就立刻拨通了薛主治那边的电话。 “已经确诊了。” “我知道了。” 随着电话挂断，薛楚智那边立刻进入了马不停蹄的忙碌之中。 而肖尧这边则是不管那么多了，带着孩子来到了专门开辟的特殊病房里。 “现在主要是给孩子采取物理降温，如果温度实在降不下来的话，再吃退烧药。” 肖尧一边说着一边将手中的退热贴贴在了孩子的额头上，同时对着身后的孩子姥姥解释道。 在肖尧的身旁，则是几个小护士推着监测仪，将检测仪迅速的接好，随着电子屏幕亮起，孩子的脉搏，心跳以及呼吸的频率也呈现在了屏幕里。 “虽然孩子呼吸有点困难，但现在还不到做支持准备的程度，主要还是仔细的观察生命特征，保持呼吸道的通畅，必要时可以考虑吸氧。” 听到肖尧这些话，孩子姥姥显得有些急迫的问题。 “不是已经确诊是那个什么手足口病了吗？为什么不给我们孩子吃药呢？吃药不是好的更快吗？” “直到目前为止，针对于手足口病，以现在的医学条件来说，尚且没有特效的抗病毒感染药物和特异性的治疗手段。” 肖尧很有耐心的解释起来。 “也因此在治疗方面，孩子没什么大问题的话，基本上采取的都是对症治疗，就像孩子现在还在发烧，所以我们采取的是物理降温的手段。” “如果烧不退或者是发烧烧的更厉害了，我们就会给孩子吃上退烧药，也会用水合氯醛灌肠，防止孩子烧高热惊厥。” “主要吧，这个问题还是要保证孩子这段时间的营养，维持体内的水和电解质的平衡，而且要让孩子保持安静，不要让孩子出现大的心情波动起伏。” “好好好。” 孩子姥姥一听这个治疗方案，立刻就觉得孩子恐怕是真没什么大问题，说不定自己带回家也能治好，不过毕竟这医院来都来了，钱也花了，那肯定还是在医院治更好。 随着肖尧他们离开病房，孩子姥姥便掏钱买了个铁架床子，准备这段时间在医院里陪着孩子照顾孩子了。 第274章 吹起战斗的号角 “确诊了？” 门诊室里。 吴苏师姐挑着眉头看着肖尧，接着又扭头看着，正在疯狂大消毒，就连边边角角都没有放过的整个儿科大厅和走廊里，微微的叹了口气。 “家属那边什么情况？容易沟通吗？需不需要我帮忙？” 吴苏师姐说这番话也是好意。 主要是这些年来，家家户户一辈子，可能就这么一个孩子，那都是捧在手心里，怕摔了含在嘴里，怕化了的公主和王子般的存在。 平日里得个头疼，脑热的就足够让家长们担心了，现在直接给干到传染病上去了，这玩意儿家长还不点儿闹起来？ “来的是孩子姥姥，还蛮好沟通的，总体来说进展还算是顺利，而且孩子情况也不算严重，不过……” 似乎是想到了什么，肖尧眉头微微一扬，撇了撇嘴角说道。 “这孩子虽然没啥问题，但我估计那个传染这孩子的那个传染源，啧，恐怕处理起来会有点麻烦，家里听说挺重男轻女的，这孩子……” 肖尧巴拉巴拉的将之前从孩子老王那边听到的消息转述给了吴苏师姐。 吴苏师姐这边则是越听眉头皱得越紧，越听越不爽的厉害。 “这都什么年头了？怎么还有人有这种封建糟粕的心思呢？男女都能顶半天，这种话没听过吗？亏他们自己还是女人，何必为难自家闺女呢。” “不过……” 吴苏师姐显然也想到了肖尧之前想到的那一点，眉头一皱的说道。 “如果我没记错的话，手足口病流行期间，幼儿园和托儿所都很容易发生集体感染吧，我估计那家幼儿园……情况可能有点不妙了，和传染源接触的时间过久了。” “估计吧，保守估计可能或多或少的……估计大概有80%左右的孩子都被感染了。” 肖尧听到这番话后，点了点头。 事实上。 他在刚听到患儿姥姥说的关于幼儿园的情况之后，基本上就已经猜到了这一点了。 手足口病的风度极为广泛，并且没有严格的地区性。 而且四季金可伐比其中以夏季和秋季多见，冬季的发病就会比较少了。 而手足口病经常会呈现出爆发流行后散在发生，在手足口病流行期间，幼儿园和托儿所很容易发生集体感染，家庭也会出现类似的发病急剧现象。 当然。 如果医院这边不注意消毒的话，那么在医院门诊的交叉感染和口腔性腺的消毒不严格，也可能会造成传染。 家庭散发的话经常是一家一个。 毕竟现在夫妻俩生一个孩子都算多的了，以普遍性而言，差不多也就是一家一个了。 家庭爆发，那么就是一家多人或者是小孩子与成人全部感染发病。 手足口病为什么会引起高度重视呢？ 最简单的就是因为这个病传染性极强，传播途径又极为复杂而流行强度也极大，传播快在短时间内就可以造成大流行。 而这才是肖尧真正有点发愁的地方。 “唉！” 很显然。 肖尧和吴苏师姐两个人是想到一块儿去了。 两个人面面相对视一眼，随后长叹口气。 而事实上。 果然如同他们两个人所猜测的一样。 虽然医院和疾控中心以及卫生局那边已经以最快的速度反映并且迅速上报了，但是由于之前第一个得病的那个孩子拖的时间实在是太久太长，结果导致传播范围极为广大，到最后，不得不实行中小学生全体放假半个月，高中大学隔离在校，全是进行大范围的检查和消毒后，这才堪堪的控制住了情况，也算是没有让手足口病在全国范围内造成大流行。 也因此。 原本定在周三出去学习的计划则被迫延后终止。 等着事情结束后，这段时间已经彻底忙疯了的儿科医生们坐在一块，手里捧着是主任亲自给他们点的冰奶茶，咬一口珍珠，喝一口奶茶，感受着嘴里甜滋滋的味道，每个人都懒洋洋的趴在的桌子上，下意识的发出了长舒一口气的声音。 “终于活过来了。” 肖尧趴在桌子上，整个人都如同一滩烂泥一般，连动弹一下的力气都没有了，只是咬着嘴边的吸管，时不时的喝上一口奶茶，感受着来自于多巴胺的快乐。 “谁说不是啊！” 吴苏师姐也同样瘫痪在桌子上，和肖尧是同样的姿势。 “真的！如果可以，我真的再也不想来这么一回了！” 薛师兄也同样一脸的感慨。 当然。 作为一名单身汉，薛师兄还是要争取在异性同事面前保证自己帅气的模样，因此他也是整个办公室里，唯一一个还能坐直的身子靠在椅子上的人。 至于其他人？ 那更夸张了。 尤其是老陈，那货已经把办公桌给改造成了一张床，直板板的躺在了桌子上，双手合十交叉的放在胸前，闭着眼睛一脸的安详。 这也就是没有其他人进来，要不然非得把人家给吓一跳不可。 想象一下这个画面。 桌子上有一个30来岁的秃头中年人躺着，旁边围着一群穿着白大褂，姿态各异的医生。 md！ 不是吹。 就这画面，怕不是要让来人误，以为自己意外闯入了什么协教的活祭仪式了。 太特么吓人了！ 肖尧揉着酸麻的肩膀，感受着已经完全不属于自己的大腿，忍不住长须短叹起来。 半个月！ 你知道他这半个月是怎么过的吗？ 自从上报了以后，儿科这边就被隔离了，然后就变成了市内的专门门诊，只要是个孩子身上起的红疙瘩，发了烧的就立刻往这边送。 然后呢？ 儿科上下总共就这么二三十几号的人，算上护士群体总共不到百来个人吧，结果就要应付几乎是诠释的手足口病的患儿以及疑似手足口病的患儿问题。 这当然解决不完了。 然后就是各大医院派手底下的医生们来支援。 真的！ 就这段时间，日夜颠倒，黑白不分的。 再加上生病的人还是孩子们…… 嚯！ 只能说，画面之残酷，过程之痛苦，令人想起来就忍不住的浑身发麻。 第275章 该死的并发症! “唉！” 薛师兄也忍不住的长叹口气。 “其实这病说起来真的不太复杂，治疗起来也挺简单的，怕就是怕那个该死的并发症，真的是醉了，给人恶心的死去又活来的，真特么艹蛋！” 薛师兄一边说着，一边想起了自己手底下的一位小病人，忍不住对着桌子就狠狠的捶了一拳。 真的！ 差一点点。 就真的要抢救不回来那一条小生命了。 该死的并发症！ 肖尧这边显然也清楚薛师兄负责照顾的病人有一位出现了极其严重的并发症，当时直接就推进抢救室抢救了一天，算得上是生死时速跟死神在抢命了，几乎是好不容易才抢救的回来，就这，那孩子直到现在还在icu病房里住着呢，到现在都不能出院。 而且那孩子特别乖，说话做事的时候都透露着一种乖乖巧巧的感觉，而且说话也特别好听，张嘴就是哥哥姐姐，或者是漂亮哥哥，帅气姐姐，嗯……虽然感觉形容词有点反了，但也真的很萌，科室里的大家，包括那些支援来的医生们其实都挺喜欢他的。 但就是这么一个孩子，却是当时所有孩子中包括那个传染源孩子里，情况最危急的一个！推进手术室里抢救了好几次，病危通知书都下了6次！可想而知，那孩子的情况到底有多严重了。 虽说这一回手足口病来势汹汹，但好在，不管是上面的紧急应对，还是大家一起联合起来抗击手足口病，都起到了很好的防御作用。 而且就像薛师兄说的一样。 手足口病的主要治疗原则其实就是对症治疗，通俗点讲就是降温，镇静，防止孩子出现高热惊厥。 在这长达半个月的时间中，医院也针对轻重缓急的患者，分为了普通病例和急性病例两种。 普通病例基本上都是住在前面的病房，甚至就连门诊室这边也都住满了，只需要注意好隔离，勤消毒，避免出现交叉感染，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理，积极控制高热，注意营养，支持维持水和电解质的平衡就没问题了，来的快，走的也快，最多也就待到一周半左右，就几乎全部都出院了。 但是急性病例那边，情况和普通病例这边可就恰恰相反了。 急性病例那边情况最简单的，也都出现了神经系统受累期的症状，简单来说就是中枢神经系统受到的损害，具体表现为头疼，呕吐，烦躁，肢体无法受自己控制的疯狂抖动，肌肉无力，颈项强直，类似于脑膜炎，脑炎和脊髓灰质炎样综合症，脑脊髓炎的症状体征。 再严重一点的，就已经出现了心肺功能衰竭的前期症状了。 这种孩子发病很急，体质都比较弱，最多最多。也就在发病后的5天之内，就会出现了心率和呼吸加快，浑身出冷汗，四肢末梢发凉，血压飞速飙升的症状。 而出现了心肺功能衰竭前期症状的孩子，就已经属于手足口病重症病例的危重型了。 换句话说。 在孩子出现这种情况之后，就已经会有病死率的概念出现了。 而即便是这样。 在这半个月以内，心肺功能衰竭，前期症状的患儿也不过是病重期第二型而已。 第三型的，则是出现了心肺功能衰竭期！ 没错。 一个是前期症状，一个已经是进入了衰竭期的症状了。 患者会出现心动过速，呼吸急促，口唇发绀，咳嗽出粉红色的泡沫样痰或者是血性液体。 这类型的手足口病的患儿，其实情况已经非常非常的严重了，这类型的患儿基本上都是由主治医生们照顾着，因为他们随时都有可能会出现血压降低，休克导致的快速出现生命体征不稳定，从而甚至都来不及抢救，就直接危及到生命。 而之前薛师兄照顾的那个孩子，本来就只是神经系统受累期的症状而已，虽然治愈起来有些困难，但是总体来说，并不会危及到生命。 然而…… 当时让所有人都没想到的是，仅仅过了一天，不，准确的说的话，应该是仅仅只过了那一个晚上而已，孩子的情况就一下越过了其他阶段，出现了频繁的抽搐，昏迷，呼吸困难，肺部啰音，口吐鲜血的情况了！ 在这个孩子身上，手足口病的并发症状接连不断的出现，别让他一次又一次的与死亡擦肩而过。 病毒性脑膜炎！ 这个并发症是由一组由于各种病毒感染从而引起的脑膜急性炎症性的疾病。 在临床上主要是以发热，头疼和脑膜刺激症为主要表现。 85%~95%的病毒性脑膜炎，都是由肠道病毒引起的。 而这个病毒性脑膜炎，就已经让孩子下过一次病危通知书了！ 当时好不容易抢救回来之后，大家本来以为到这儿也就结束，结果没想到…… 前脚孩子刚刚回到病房里，后脚就突然出现了昏厥。 紧急排查之后才发现，孩子的心肌出现了局限性的急性炎症性病变。 结果一出。 在场的所有医护们心里全都哇凉哇凉的。 很明显。 孩子是心肌炎！！ 心肌其实就像是支持着人体心脏正常工作的核心，当这个核心出现病变的时候，如果症状比较轻，可能会导致出来一些细微的改变，但是人体是不会察觉到的，然而症状比较重的话，就会影响到心脏功能了，会出现心脏衰竭和猝死的可能。 临床上主要是表现为急性的胸痛，心悸，无明显诱因的心律失常，昏厥和心源性猝死。 最后还是主任亲自下场，再加上前来支援的其他医院的大佬们，整整做了长达10个多小时的手术，这才堪堪保住的一条性命。 至于后面的并发症则是更多了。 肺炎。 肺水肿。 急性迟缓性麻痹。 各种各样的病症全都找上门来。 要不是有主任他们在那里强撑着，恐怕…… 想到了某个可能性，肖尧忍不住的摇了摇头。 “都在啊。” 就在这时，医生办公室的大门被人从外推，学主治推了推架在鼻梁上的眼镜框，笑呵呵的走了进来。 第276章 大获全胜 “薛主治！” “老师。” “主治！” 随着主治推门走了进来在场的医护们有一个算一个的人都强撑着抬起了脑袋，打着招呼，只是声音听起来多少有点有气而无力。 “这段时间辛苦大家了，上面宣布，这一场关于手足口病的战役，我们获得圆满成功，来了一次漂亮的翻身仗！” 薛主治话音落下，给他捧场的只有稀稀拉拉的鼓掌声，在场的人们纷纷垂着脑袋趴在自己的办公桌上，表示已经劳累的半个多月了，实在是没有力气听这种场面话。 真的！ 但凡敢在他们面前放一个枕头，现在他们就能给主治表演一个什么叫做一秒入睡的能力。 “咳咳。” 薛主治这边显然也能理解大家伙的心思，当下咳嗽了两声，随后目光扫过在场的众人，最后落在了勉强还能算是给自己面子的三个人身上。 “肖尧！” “嗯？” 忽然听到主治叫了自己的名字，肖尧这边抬了抬眼皮。 所以说他很想给对方留下一个好印象吧，但是……身体不允许啊！ 真的！ 他已经累到动一下都要大喘气儿的程度了。 “关于这一次手足口病的战役，你作为吹哨人，不得不说，从各方面来讲都做得不错。” “谢谢夸奖。” 肖尧轻描淡写的回了一句。 嗯。 他已经不是半个月前的他了，半个月前的自己说不定还会因为这么一句话而高兴两分。 但是现在…… 呵。 这都不重要了。 他现在就想赶紧回家躺在床上，嘛都不想的，直接闭上眼睛狠狠睡个一天一宿，不，一天一宿都不够，至少要狠狠睡个一个礼拜才行。 “啧。” 薛主治推的推架在鼻梁上的眼镜框。 “这半个月以来，大家做的都不错，都非常严格的遵守了医疗机构的预防控制措施。” “我们在疾病流行期间，我们医院实行了预检分诊，并且开辟了专门的诊室，接诊疑似手足口病人，同时我们的护士也相当出色，负责引导发热出诊的患儿到专门的诊室就诊。” “不光如此，我们所有的医护们也同时增加了候诊及就诊等候区域的清洁消毒频率，这一点尤其要表扬我们医院的清洁工大哥大姐们，他们在进行室内清扫时，采用的是湿式清洁方式，他们并没有嫌累嫌苦，反而还非常的努力的做到了自己的工作。” “而我们医务人员则是在诊疗且护理的每一位病人之后，都认真的洗手，并且对双手消毒，在过程中所使用的非一次性的仪器和物品时也注意了，要擦拭消毒，并且在这半个月之中并没有出现过同一个病房内收治了其他非肠道病毒感染的患儿，重症患儿们也都单独的进行了隔离治疗。” “后勤保障组对住院患儿所使用过的病床及其桌椅等设施和物品，也确保了消毒之后才会继续投入使用，患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品不光进行了消毒处理，而且还做出了相应的分类。” “总言而之，在我们医务人员，后勤组织，以及其他所有人的共同努力之下，我们终于影响了这场战役。” 好吧。 其实薛主任也很不愿意念这些大片大片的稿子的。 然而这是上头要求的。 你别管做个样子也好，还是真情实意的也罢，都必须要这么做才行。 “也因此，经过彻夜的开会讨论，现决定，对儿科整体员工发放6倍奖金！并且享受长达一周的假期，当然考虑到要保证儿科的正常运行，这个假期是大家伙分开放的，但是每一个人都有，这一点不用担心！” 听到了这番话之后。 在场的大家伙脸上才终于露出了笑容，一个两个的也有力气了。 真的！ 大家伙都是成年人了。 说那些话干嘛？赶紧打钱才对嘛。 6倍奖金。 也不错了。 也对得上他们这段时间不分白天黑夜的辛苦驻扎在医院里的加班了。 “大家手机上应该都收到表格了吧，咱们从第1批开始放假，肖尧，考虑到你是全院轮转的，所以这一次的放假就从你开始。” 薛主治笑呵呵的说着。 而肖尧这边打开表格一看，果然看到了第1周放假名单里面自己的名字直接写在了第1位，脸上瞬间洋溢起灿烂的笑容。 放假？ 出去嗨？ 不！ 他要狠狠的补一觉！！！ 把这半个月以来，每天只能睡两三个小时的睡眠时间全都补回来才行！ 要不是之前有老妈那边，因为担心自己特意寄过来的各种保健食品，像是人参，枸杞，阿胶什么的…… 怕不是这半个月，自己就已经要憔悴成木乃伊了。 “啧！” “也算医院这边有点良心，还知道给咱们放假，好好的找补一下。” 吴苏师姐摸着下巴，一颗活跃的心已经开始盘算起来了。 嘿嘿嘿~ 这可是长达一周的假期唉。 这一年能放到一周吗？ 这要不好好利用一下的话，简直都对不起自己呀。 是出去旅游呢？还是出去和男朋友约会呢？还是出去……嗯，想不到了。 吴苏沉默两秒，决定秉承着不耻下问的精神，多多学习其他人的计划。 因此，她询问的第一个，就是跟自己关系不错，而且被排到了第1周休假的肖尧。 “师弟，这周你打算干嘛去？” “睡觉。” 此刻的肖尧已经开始麻利地收拾起了办公桌上的东西，一边收拾着，一边头也不抬的回答着。 “睡觉？” 吴苏师姐不可置信的同时，声音脆弱都提高了两分。 “大好的时光，你竟然要睡觉？师弟啊，你堕落了，你不再是曾经那个勤学苦练，整天捧着个书看的钢铁木头直男了！” “不睡觉要干嘛？” 肖尧一脸无语的反问道。 “你可以去旅游啊，或者是找个女朋友啊，或者是……” 给自己没啥想法，给其他人想法那可就多了，吴苏师姐立刻掰着手指头说了起来。 “不去，累。” “不找，麻烦。” “不吃，穷。” “不玩，穷！” 肖尧直接全部否认，脸上布满了坚定之色。 这一次就算是老天爷都塌下来了，都别想阻止他睡觉。 别问，问就是，耶稣挡我也点跪！！！ 第277章 做大做强，再创辉煌 一周后。 精神抖擞的肖尧回到了儿科的医生办公室里。 和同事们打了一声招呼之后，点熟门熟路的，带着自己需要的材料和文件来到了三号门诊室。 他也算是常驻3号门诊了。 基本上轮班就是他和薛师兄两人，一人一天的样子。 不过这个礼拜薛师兄放假，所以从周一到周日，3号门诊室里的值班医生都是肖尧。 当然。 肖尧这边也是不甚在意这一点罢了。 在家休息了一个礼拜，原本每天稳定获得的每日任务积分基本上就一直徘徊在“0”这个数字左右，但是嘛~ 这一周的话。 要是再遇上点什么疑难杂症的问题，再算上系统刷新的随机任务等等，以及每日的任务积分，总和算下来的话，基本上也能把上周的日常给找补回来。 不得不说。 在处理完手足口病的大流行问题之后，很明显，南和市第一人民医院儿科的名声上升了不少，这一点就从肖尧上班的时候儿科外已经停满了各色各种车辆，还有儿科大厅里那人满人患的模样，就能够看得出来了。 如果说之前每天也就处理个20来号子左右的，那么现在…… 可能是异常流行，并让市民们看清楚了第一人民医院儿科这边的医生的责任心和医德医风，一时之间，第一人民医院儿科这边可是备受家长们的欢迎的。 这一点就从肖尧现在亮起的电脑屏幕上，只是一个上午的时间就已经排了十几位病人就可以看得出来了。 “看来最近恐怕要弄个大工程了。” 肖尧揉了揉肩膀，拿起桌子上倒出来的茶水一饮而尽后，整了整衣服和袖口，正襟危坐的坐在了办公桌前的椅子上，随后看向大门口的方向喊到。 “请进！” 随着肖尧的话音落下，周一，也就是今天的第1位病人正式登场。 …… “怎么回事？” 肖尧看向面前的小男孩，此时他满脸通红不说，还一直捂着肚子。 显然还有腹痛的症状。 “我们昨天刚去了水上乐园，结果这孩子突然就这样了。” “一直在拉肚子。” 妈妈看上去表情很紧张，孩子突如其来的腹泻，甚至到了拉水的地步。 证明这是体内已经全部拉空，再这么拉下去非脱水不可。 “吃坏东西了？” 有可能是食物中毒。 现在天气热了，饮料，冰水，雪糕一顿乱吃的情况下。 而且又说去了水上乐园。 很可能是孩子有些着凉，身体不适所产生的肠胃急性反应。 “我没瞎吃啊。” “我从昨天晚上到现在什么东西都没吃，疼！” 小男孩叫周乐乐，倒是面对肖尧的问询，可以很轻松的回答。 看上去家里家教也不错。 小孩子思维也挺敏锐的，并且表示自己并没有乱吃东西。 可就这么三句话的功夫，孩子已经完全忍不住了。 “妈妈。” 周乐乐艰难的冲自己妈妈喊了一句。 然后就自己一溜烟的跑了出去，看模样就是去找厕所了。 “左边，左边。” 肖尧赶紧伸手，示意从左边楼梯下去，就是医院的卫生间。 “谢谢你，医生。” 周乐乐非常有礼貌。 这倒是让见过不少熊孩子的肖尧，感觉这孩子挺好。 就是…… “真的没乱吃东西啊，那以前有没有这种情况发生？！” 肖尧开始询问眼前这位周太太更多详细的内容。 “没有啊。” “我们家孩子一直以来身体都不错，他还报了游泳班。” “上午的时候，他吃了正常的早饭，和平常也没什么两样。” “之后就像他说的什么也没吃。” 那就奇怪了。 突如其来的肠胃不适，而且看这模样，真的，孩子有点小脸发白。 虽然目前来看情绪，还是状态都算不错。 他也不能就这么一直脱水下去，那后面肯定会出事的。 “先做个常规检查吧。” “看看肠胃道上的问题，或者有没有可能是其他的病源？” 肚子疼而且还拉稀。 这种问题说大不大，说小不小。 可能会与非疾病因素与疾病因素有关。 “最好还能做个粪便检测。” 想到这里，肖尧看着面前的周太太，出言补充道。 如果是非疾病因素的话。 那么就应该是食用了生冷刺激或者是不干净的食物后，出现了肚子疼和拉稀的症状。 但不管是孩子家长还是孩子，自己都一直在否认这一点，而且从孩子的衣着打扮以及言谈举止来看，孩子的家教应该不错，按来说这样的人家也不可能张嘴胡咧咧的哄骗医生。 所以肖尧琢磨的非疾病因素，基本上可以排除掉了。 那么~ 剩下的就是疾病因素引起的。 可能是急性肠胃炎，但孩子没有出现发烧。 也有可能是溃疡性结肠炎。 这种病主要是由环境，遗传和免疫等多种因素相互作用所导致的，腹痛和腹泻都是它的典型症状，尤其是腹泻的时候，甚至还能可能会出现便血的情况。 当然。 这也不代表着周乐乐小朋友一定就是溃疡性结肠炎。 也有可能是克罗恩病。 这种病不常见。 但也是一种由环境因素，感染与肠道菌群，免疫因素等多种因素混杂在一起所导致的疾病，主要的症状就是腹痛腹泻，腹痛会在进食后加重，而排便也会多为糊状便，这一点的话……到时候拉稀，拉水能够对上了。 这边肖尧一边在脑子里不断的思索着孩子可能的情况，一边手下的动作都不带停顿的，在键盘上噼里啪啦的敲打着按键。 很快的。 周乐乐前脚刚刚从厕所回来，这后脚就立刻被妈妈带着去做检查了。 而肖尧这边，也大致的捋清楚了三个思路。 第一，病毒性肠炎。 很典型的就是轮状病毒感染会出现腹痛和腹泻的情况，并且大便往往呈稀水样，大便的次数会比较多。 如果是轮状病毒感染的病毒性肠炎的话，那么直接通过大便常规，也就是刚刚开的粪便检测就能够检查出来了。 第二，细菌性肠炎。 当细菌感染引起肠道炎症的时候，患者就可能会出现腹痛和腹泻的情况，但这种情况下，即便是腹泻了，也会沾染部分的血迹，同样可以通过粪便检查来进行判断。 而且如果是细菌性肠炎的话，检查起来会更简单一些，只要检测到粪便里面有大量的白细胞，然后再进一步的进行大便培养的检查，通过这种方式确认一下具体是由哪种细菌引起感染的，然后就是对症治疗，情况严重的就用上抗生素联合治疗。 第三，炎症性肠炎。 这个就是之前肖尧考虑到的溃疡性结肠炎或者是克罗恩肠病了。 不过唯一的问题就是这两个病都会引起发热，而且还需要通过肠镜检查，他刚才虽然没给周乐乐小朋友开这个检查，但如果排除了上面两项的话，那么这个检查就很有必要了。 …… 在等待周乐乐小朋友那边检查回来的这一段时间里，肖尧当然不可能坐在办公室里硬生生的，等着检查结果，毕竟又不是什么情况危急的大病，肯定是按部就班的该排队排队，该等等，不可能加急去插队的。 所以趁着这段时间，肖尧就赶紧让下一位病人进来。 毕竟…… 一上午也就只有这么几个小时看病时间，却要同时处理这么多病人，时间不紧凑一些可不行。 “医生。” 随着门诊室大门被人推开，一对年轻的夫妻带着怀里的小婴儿走了进来。 “医生您好，我姓田，这位是我的丈夫，姓徐。” 田女士上来就自我介绍道。 “徐小可对吧。” 肖尧扫了一眼电脑上的病例，点了点头，确认患儿名字。 “是的，我家女儿就叫做徐小可。” 田女士的脸上露出一丝焦急。 “我女儿今年9个月大，昨天晚上莫名其妙的就开始拉肚子，而且吃什么吐什么，不管是喂奶，还是喂那些辅食，都会吐，到了今天早上的时候，孩子就已经拉稀了，而且不是正常的那种稀，反而是像水一样，哗啦哗啦的。” 嗯？ 听着田女士的描述，肖尧眉头微微一扬。 今天这是个什么日子？ 怎么生了病的患者，一个两个的都是出现了腹泻拉稀的症状？ 虽然确实是夏天到了，天气过于炎热，导致大人孩子都有点不受控制的想要吃凉的，拉个肚子什么的很正常，可怎么这一个个的都严重到已经开始拉稀水样便的程度了？ 上一个周乐乐小朋友还好，毕竟勉强也算得上是一个大小孩了，和两三岁的孩子比较起来，免疫力肯定是高了不止一点点。 但眼前这个可真就有点麻烦了。 年纪才只有9个月，虽然不是新生儿，但也属于婴儿的行列里面。 拉稀，尤其是拉水了。 对于一个小婴儿来说也挺危险的。 想到这里，肖尧便放下手中的笔，对着田女士招了招手说道。 “把孩子给我，我看看。” 田女士犹豫了一下，还是小心翼翼的把怀里刚刚睡着的闺女递到了肖尧怀中。 肖尧这边接过孩子一看，瞬间就感觉不对劲了。 等会儿。 这孩子皮肤怎么发黄呢？ 这是…… 黄疸？ 肖尧立刻便皱起眉头。 就在肖尧沉思的时候，忽然感觉到左胳膊一湿，仿佛听到了哗啦哗啦的声响。 第278章 跪求老天爷保佑 等等！ 一种闷热中带着微微湿润的感觉在肖尧的左臂上散开。 肖尧瞬间整个人都僵直的坐在了椅子上，眼中满满的都是震惊和不可置信。 桥豆麻袋！ 什么情况这是？ 不会吧，不会吧？ 不会真的在我身上尿尿了吧？ 也就是肖尧现在怀里还抱着个小婴儿呢，要不然他非得现场来一段霹雳舞，不，激光舞才行？ 卧槽？！！ 一旁的孩子父母亲显然也听到了，这哗啦哗啦的熟悉声响，两个人神情先是一愣，随后孩子母亲也就是田女士脸上瞬间露出一种混乱至极的神色，手忙脚乱的，赶紧把闺女从医生怀里抱了过来。 然而。 时间已经来不及了。 孩子原本带着的灰色尿布，现在已经变得呱呱湿。 “……” 一时之间。 一种沉闷且极其尴尬的气氛在整个门诊室内散开来。 “对不起，对不起！” “老公，你赶紧回趟家，别别别，你赶紧打个电话，让咱妈从你衣柜里拿一套衣服过来，给人家医生赔礼道歉，那个……” 田女士是千算万算都没有想到闺女竟然一泡尿直接撒在人家医生身上了，在经过短暂的震惊之后，赶紧道歉的同时，开始尝试着进行补救手段。 “没事没事。” 肖尧这边从容不迫的从桌子上抽出几条胳膊上的隐隐约约的潮湿之意，一边摇摇头。 咋？ 这都已经尿上了，难不成还能现场脱下来让人家家长带回去洗？ 算了！ 本来咱就是儿科医生，偶尔会碰到这种事情，也蛮正常的，对不对？ 肖尧一边疯狂插着胳膊，一边疯狂的在做自我心理暗示。 然后他擦着擦着，脸色忽的就变了。 等等！ 这卫生纸…… 上面为什么会有红色的痕迹？ 肖尧下意识的赶紧检查自己的胳膊，看看是不是因为刚才太用力而擦破了，导致有些微微的渗血。 事实证明。 他想多了。 胳膊完好无损，别说是渗血了，就连擦破皮儿都没擦破，红都不带红的。 然而…… 这一下子。 肖尧的脸色更加难看了。 如果不是自己一不小心擦破出血了的话，那么卫生纸上的红色痕迹肯定就是…… 肖尧的目光落在孩子母亲抱着的小婴儿，也就是徐小可身上，脸色难看。 “田女士，把孩子尿布给我。” 肖尧伸手说道。 “啊？” 田女士这边微微一愣，虽然不清楚医生要干什么，但还是乖乖的把手里刚刚换下的旧尿布放到了肖尧手上。 肖尧接过来之后也不管有没有味道，湿不湿的，反而是仔细放在眼前，开始观察了起来。 虽然尿布整体是灰色的，而且因为尿湿的缘故，显得颜色更加深，然而…… 上面一点点，明显透露着不同寻常的颜色的红色痕迹，却让肖尧心惊胆跳起来。 这是…… 尿血了？ 不会吧！ 肖尧赶紧一把把婴儿从田女士的怀里抱走，也不管这孩子没有穿好尿裤了，仔细的开始检查起来，尤其是小屁股的位置，几乎是一寸一寸的慢慢检查，生怕错过一丁点的痕迹。 “医生？” 田女士和徐先生吓了一跳。 “没有！” “没有！” “怎么会没有呢？” 肖尧仿佛疯了一样不断的在孩子身上试图寻找着出血点。 然而根本就找不着。 孩子皮肤极其的光滑，别说是出血点了，就连擦破的地方都没有，看得出来，孩子的父母平常对孩子的护理还是很精心的。 可能是肖尧的动作有点粗暴了，把孩子给弄疼了，徐小可一下子就哇哇的哭了起来。 “医生，到底怎么了！” 田女士顿时看不下去了，心疼的赶紧把孩子抱在怀里，一边哄着，一边竖着眉头看着肖尧，眼中带上了一丝不满。 一旁的徐先生的神情也同样不太好看。 这医生是怎么了？ 大惊小怪，一惊一乍的。 还把孩子给弄哭了。 这要是不给个解释，他肯定是不干的。 可肖尧这边则是根本就没有注意到二人说的话，反而是再三确定了孩子身上没有出血点之后，一屁股坐回到椅子上，神情有些呆愣。 “麻烦了！” 随着肖尧这边三个字说出口，那边的孩子家长瞬间就坐不住了。 有一句话说的好。 不怕医生笑呵呵，就怕医生吊眉眼。 卧槽！ 什么病能让医生整个人都愣住了？ 该不会是什么绝症吧？ 夫妻两个下意识的互相对视一眼，都从对方的眼中看到了慌乱和恐惧。 “肖医生，我孩子到底怎么回事？？” 要不然就说好歹也算是一家之主呢，和妻子的慌乱甚至一时的无措相比较起来，徐先生这边倒是很快的，便恢复了冷静，赶紧询问关于孩子的情况。 “你等会儿。” 肖尧则是摆了摆手，随后拿起桌子上的笔，神情认真的看着面前的年轻夫妻。 “孩子9个月大，没问题吧？” “没问题。” 夫妻两个异口同声的点了点头。 “根据孩子妈妈的主诉症状，孩子现在主要是腹泻，伴随着恶心和呕吐，持续时间是从昨天晚上到今天白天，总共大概是在十几个小时左右。” “对。” 田女士再次点头。 “孩子的腹泻已经出现了拉水的症状，对吧？” “对。” 徐先生用力点头。 “这样，刚才孩子尿尿，我发现尿液上有红色痕迹，可能是尿血，但也可能是别的问题。” 肖尧实话实说，同时双手飞速的在键盘上敲打了起来。 “现在徐先生这边赶紧去交个费，我给孩子安排个加急检测，主要是要去做一个尿常规，血常规，还有肾功能检查。” “好。” 徐先生这边拿到了肖尧开好的单子之后，就马不停蹄的赶紧去交费了。 而田女士这边则是带着孩子一路小跑的赶紧冲到了检查室里。 别的不说。 就看肖尧刚才那一副严肃的模样，就已经让他们两个人心里七上八跳了。 而肖尧这边，也没有和上一位周乐乐小朋友一样，直接让下一位患者进来检查，反而是翻开了手边的资料，埋头寻找起了相关的类似症状和病例。 孩子的精神头很差。 皮肤摸起来手感是最好，但是弹性也挺差的。 而且整体皮肤发黄，呈现出的是一种贫血貌。 虽然皮肤上没有看到散在的出血点，但根据尿色发红这一点来判断，应该至少是有出血点存在的，只是不知道在哪里而已。 这也就导致肖尧这边根本就来不及了解其他的情况，只能赶紧的加急安排孩子迅速做检查，然后在一边做检查对症治疗的过程之中，一边询问孩子的相关其他情况。 只是…… 算了。 现在结果还没有出来。 至少应该看到的结果以后再做判断才行。 肖尧皱着眉头，心里的不安预感时刻徘徊在脑中，挥之不散。 不得不说。 孩子很小，再加上加急，这检查结果出来的确实很快。 只用了短短的15分钟，肖尧这边就已经拿到的结果。 “果然是血尿！” 在看到结果的一瞬间，肖尧心里骤然一沉。 这句话几乎是下意识的脱口而出。 而随着这句话说出口，可以看到孩子的父母神情立刻变得无比紧张起来。 他们就算是再无知，再不清楚关于医学疾病方面的知识，但也知道一个人如果都已经出现尿血了，那不用说，情况肯定很危险。 这种事情搁在成人身上，那都是要命的存在，更何况是放在一个只有9个月大的小婴儿身上呢？ “呼~” 肖尧这边也是缓缓的吐出口长气，目光下移，接着继续看检查结果。 血尿。 尿红细胞满视野，变形红细胞大于85%。 尿素：11mmol\/l。 肌酐：190umol\/l。 肖尧的眉头越皱越紧。 “赶紧再去做一个骨髓穿刺，依旧是加急。” 肖尧迅速说道。 可能是看得出来医生的焦急，孩子父母这边也没说什么，依旧是一男一女分开，一边做检测，一边交钱去了。 md！ 不会这么倒霉吧？ 他之前只是想想而已啊！！ 肖尧在心里疯狂吐槽道。 他怎么看着那两份检查结果，越看越慌呢？ 网织红细胞3%~5%，乳酸脱氢酶升高。 这不是妥妥的严重贫血吗？ 如果只是这样就算了，毕竟贫血虽然问题不小，但绝对也没有太麻烦。 然而联系到孩子之前的情况和尿液检测的结果…… 他特么的！ 感觉那根本就不是严重贫血那么简单，反而有极大的可能性是溶血性贫血！ 别看这两个病似乎都有贫血两个字，但真要比较起来的话可谓是天差地别啊！ 更何况。 溶血性贫血一出，他就联络到了其他更加麻烦的病了。 老天爷保佑。 脊髓检测一定要正常了。 肖尧疯狂在心里祈祷着。 不过脊髓检测想要出结果的话肯定就没有像尿液检测这些检查结果出的快了。 所以考虑再三之后，肖尧还是请下一位病人继续进来诊断。 毕竟…… 这排的人也不少。 总不能让其他人空等着吧，这不好。 想到这里，肖尧便朝着门口喊道。 “下一位病人，请进！” 第279章 蒙脱石散，腹泻的神! “你好。” “我姓黄，你就是肖医生吧？” 和其他带孩子的家长不同，这一家明显是爸爸负责的，身高马大的大人，牵着手边的孩子，从门外走了进来。 “你好，黄先生。” 肖尧点了点头。 随后目光便落在了一旁的孩子身上。 “哪里觉得不舒服？” “这孩子最近越来越听不见了，尤其是这几天，我在厨房做饭喊他吃饭，他在厕所呆着，全程不超过十四五米远，结果却听不见。” 黄先生神情严肃。 孩子之前就有这种时不时的听不清楚人说话的情况出现，但是当时他看了看孩子耳朵，发现里面都被耳屎给堵上了，所以就用挖耳勺子掏了掏，掏出来了不少脏东西，而且孩子听声音也听得清楚的许多。 本来以为可能就是耳朵里脏导致的，结果一段时间听不见的情况反而是越来越严重，他越想越觉得不太对劲，赶紧的儿科这边一开门，他那边就马不停蹄的带着孩子过来检查了。 “听不见？” “是突然性的吗……” 肖尧微微皱眉。 随后对着孩子招了招手。 “小朋友，过来。” 然而小朋友却是一脸茫然的神色，他只能看到眼前的医生嘴巴一张一合，但是听不太清楚医生在说些什么。 “嗯？” 肖尧这边注意到了孩子茫然的双眼，脸上露出了一丝凝重。 “这么近的距离都听不清吗？” 肖尧想到这里，眯起眼睛，敲了敲桌面，发出了砰砰作响声音的同时，目光落在一旁的黄先生身上。 “孩子出现听力下降大概有多久了？时间越具体一点越好。” 毕竟这可是和孩子未来生活息息相关的大问题，再加上黄先生本来就不是什么插科打混的性格，因此在听到医生的询问之后，便立刻皱着眉头，陷入了沉思之中。 “嗯……” 过了足足有四五分钟之后，黄先生右手拿着手机，不断的划拉着软件上自带的日历。 “具体出现时间，记不太清楚了，但当时是周六，因为周日孩子们要出去夏日郊游，当时我在家里忙着给他准备便当，结果他突然跑过来跟我说这两天上课的时候偶尔会听不清老师说话。” “从往前倒推假设为一周的话，那么到今天应该是有43天的时间了。” 黄先生颇为谨慎的说道。 “一个多月了吗？” 肖尧闻言，再次沉思的点了点头，随后继续问道。 “孩子是单耳，还是双耳都出现听力下降了？” “需要我现在给孩子测一下吗？” 医院也是有测听力的设备的，不过这种设备通常是用在刚刚出生的新生儿身上，用来测新生儿对声音的反应程度是否敏感或迟钝，从而用结果来判断新生儿的听力是否正常。 “不用了。” “我们之前在家里测试过了，左耳右耳都出现问题了，但是左耳的情况会稍微好那么一点点。” 黄先生摇了摇头。 “你们怎么测的？去其他医院检查了吗？” 肖尧眉头一扬。 “不是，是在家里测试的。” 黄先生重复说道。 “就是让他站在厕所门口，我站在厨房这边，然后把耳朵捂起来，看看哪个耳朵能听得更清楚。” “行吧。” 听到这话，肖尧有些无奈的点头，算是认可的这种最最简单的方式。 “孩子听力应该是逐渐发展，而不是突然出现的吧？” “对，刚开始还好，后来就越来越严重了。” 黄先生长叹口气。 “那孩子在听力下降的过程中，有没有同时出现过头晕头疼，眩晕恶心，还有呕吐的其他症状呢？” “没有。” 黄先生摇摇头，否认了医生的猜测。 “这样啊……” 肖尧把玩儿着手里的中性笔，看着小本子上记下来的重点信息，随后把手里的笔往桌子上一扔，开口说道。 “那你不该把孩子带来儿科，你该带着他直接去耳鼻咽喉科就诊就行了，没有其他并发症的话，通常应该就是单纯的耳朵出现问题了。” “我给你开个单子，你直接带着孩子去耳鼻咽喉科那边看医生就行。” 肖尧一边说着，一边重新拿起笔刷刷刷的，在孩子的定位本上写下面两行字，随后将本子义和重新递给了黄先生。 “那要不要抽个血化个验什么的？就当是花钱买心安了。” 黄先生拿着孩子的病历本儿，有些犹豫。 “先去看看耳鼻咽喉科那边的检查吧，那边的检查要是有什么问题的话，应该还会再转回来，孩子要是一切正常的话，那不是咱们一这个必要多花一份冤枉钱了吗？” 肖尧笑了笑，语气中带着些许的安抚。 “现在这年头，大家挣钱都不容易，咱当然是能省则省了。” “也是。” 可能是肖尧这一句，大家挣钱都不容易，瞬间拉进了医生和患者之间的距离，黄先生忽然笑了笑，随后靠近了肖尧，脸上戴着些许的紧张说道。 “那个~” “我想问一下，去耳鼻咽喉科那边检查的话，会不会特别麻烦？” “还好吧。” 肖尧眨眨眼睛，实话实说道。 “检查方面的话，毕竟我不是专业的，但大概基本上也就是那么几项。” “像是耳部检查，纯音测听检查，影像学检查和一些什么前庭功能检查。” “哦，好的，那谢谢医生了。” 黄先生了然的点了点头，随后一把拽起旁边，满脸都是茫然之色，根本就听不清楚自家老爹在和医生交谈些什么的孩子，对着肖尧表示的感激之后，就赶紧带着孩子拿着另一本及色匆匆的朝着儿科大厅外走去。 耳鼻咽喉科那边虽然没多少人，但是现在已经九点多了，估计排队的话可能也至少要排个十几二十分钟，甚至半个小时之久，还是早点儿解决了问题才是。 肖尧这边则是重新把桌子上散乱的病例和文件整理了一遍之后，正准备张嘴叫下一位病人进来，忽然大门就被人从外推开，紧接着便是一道熟悉的人影匆匆的走了进来。 “医生，我们的检查结果出来了。” 周太太手里拿着几张纸，周乐乐小朋友则是捂着肚子一脸痛苦的跟在自家老妈的身后。 “这么快？” 肖尧一愣。 按照他的估计，这小朋友至少需要等待一个半小时左右才能拿到结果的呀。 “嗯，早上我们来的挺早的，而且还是第一个检查的，所以速度比较快。” 周太太解释了一句，随后赶紧把手里的纸递到了肖尧面前。 而肖尧接过来检查，结果扫了一眼，再看到“轮状病毒感染”这几个打字之后，立刻便判断出周乐乐小朋友的情况了。 “没问题了。” “的确是病毒性肠炎。” 肖尧确切道。 “病毒性肠炎？我们孩子……感染病毒呢？？那有没有传染性？会不会威胁到生命？” 周太太一听这话，瞬间着急了。 能和病毒扯上关系的，能是啥好玩意儿？ 这孩子不过是去了个水上乐园，又上了个游泳班而已，怎么好端端的还感染上病毒了。 难道是…… 水质不干净？ 周太太眉头一皱，心里顿时在游泳辅导班和水上乐园上打了个大大的“x”。 从今以后！ 她绝对不会再带孩子踏足任何一家游泳班和水上乐园了。 真要想去学游泳，直接去海边租个房子，一住住半年，天天泡在海里还能学不会了？不存在的！ 而且说不定大海的自然净化能力，还有比那些所谓的游泳班和水生乐园的水质要强的多呢，毕竟一个可是活水，一个是死水呀！ 一周换水一次，那都算他们有良心的。 对！ 而且还要举报投诉他们才行。 像这种祸害，绝对不能留着再威胁到其他小朋友了！！ 周太太已经要气疯了！ “病毒性肠炎，又被叫做病毒性胃肠炎，病毒性腹泻。” 肖尧这边话才刚说出来，那边周太太脸上的气氛神色就越发明显。 看看人家医生说什么了？ 病毒性腹泻！ 这不和自家儿子症状一样吗？ 果然。 她想的没错。 就是那个该死的辅导班和水上公园搞的鬼，投诉，必须投诉！ 不处理的话，她就往上投诉，还能联系其他家长一起投诉！ 而肖尧这边则是根本不知道周太太在想些什么，而是继续进到医生的本职工作解释道。 “这是一种由多种病毒引起的急性肠道传染病，常见的病原体就是轮状病毒，弱如病毒，肠腺病毒，经常会在患者身上体现出来的临床症状为发热，恶心呕吐，腹泻，水样便，也就是你之前说的拉水，以这几种为主要特征的非特异性的全升级消化系统症状。” “情况若是特别严重的话，患者甚至可能会出现酸中毒，还有电解质紊乱。” 一听医生这话，周太太的脸色瞬间变得有些苍白，几乎是下意识的扑了过来，紧紧的抓住医生的白大褂，神情颇为紧张，语气甚至夹杂着些许的颤抖说道。 “那我儿子他……” “没事，虽然孩子也是病毒性肠炎，但情况没有那么严重。” 肖尧赶紧安抚道。 “轮重病毒胃肠炎主要就是以儿童为主，虽然现在还没到秋冬季节，也就是全球性流行的时间，但是也不代表着夏天的时候就不会感染。” 全球性流行！ 这么严重的吗？ 不过她以前怎么没听过？那是不是说明……这病其实没有那么严重。 周太太在做着自我心理安慰。 要真是因为自己意识的疏忽大意结果导致孩子身体出现什么问题了，她真的后悔到肠子都清了。 “每年国内大豆爱都会有1000万婴幼儿患有轮状病毒性胃肠炎，其中孩子们在患病之后获得了免疫力比较短，所以很容易会出现重复感染。” 肖尧简单的解释了一句。 “通常情况下病毒会在外面存在个4到8天就会消失。” “可能你带着孩子出去玩儿的时候，有别的刚刚痊愈的孩子，又或者是痊愈了一段时间的孩子，也在外面玩儿，结果就意外传染上了。” “那怎么治疗？是吃药还是输液？” 周太太不关心从哪儿感染上的，她只关心怎么治疗。 一方面是自家儿子，要是再这么继续拉下去，脚部现在都虚的不行了，再拖下去，怕不是人都要憔悴了。 另外一方面她已经下定决心以后要避开水上公园以及游泳辅导班这种不干净的地方，也算是变相的隔断的传染源。 再者说。 虽然医生说的挺严重的，但毕竟只是个胃肠炎，还没听过哪家人得了个胃肠炎，结果还要做手术的，基本上大家都是吃药，补充个维生素c，然后硬挺着就过去了。 “病毒性胃肠炎是一种自限性疾病，通常只要注意卧床休息和饮用足够多的水就行，孩子现在体内的电解质没有出现紊乱，所以只需要对出现的脱水状态进行补充足够就没问题了，吃药的话，吃点蒙脱石散就行。” 肖尧一边说着一边拿过孩子的病历本，刷刷的在下面开了药单子。 “行了。” “去交费吧。” “好的，麻烦了，谢谢医生。” 孩子妈妈一听这话，就知道孩子虽然拉的面黄肌瘦了，但确实没啥问题，一颗悬挂在嗓子眼里的心，顿时便落回了肚子里，随后便笑呵呵的拿着病历本，以及肖尧刚刚开好的药单子去缴费开药了。 别的先不说。 这蒙脱石散确实挺管用的。 两袋子下去，立马就不拉了，到了晚上的时候，孩子已经能够开始正常的吃饭喝水了。 周太太一边欣慰的同时，一边下定决心要往家里多囤几盒的蒙脱石散。 她可是看了说明书了。 别管是大人孩子，只要你拉肚子都能吃。 挺好。 这下子以后也不用再因为拉肚子去医院了。 周太太表示相当满意。 …… 至于肖尧？ 此刻的肖尧前脚刚送走拉肚子的周家母子二人，后脚就立刻让继续排在外面，等着叫号的病人们赶紧进来看病。 他刚才扫了一眼，抛出去前三位之外，这后头至少还排了七八十个人，现在都已经九点多了，速度要是再不快点儿，恐怕就要本来上午就能看到病的病人们要排到下午去了。 那可不成！ 第280章 极为罕见的病例 “下一位！” “下一位？” “嗯？” 肖尧在门诊室这边喊了半天的请进，结果愣是没人反应。 “啥情况？” 肖尧一脸懵逼的起身来到门口， 正准备拉开大门的一瞬间，大门就被人从外一把推开。 “师弟！快！” 吴苏师姐冲了进来，一脸急迫。 “出事了？” 肖尧神情一变。 “所有医生都到了，就在二楼会议室，你动作快点。” 吴苏师姐这时候也不管什么男女授受不亲了，大大咧咧的一把拽着肖尧就往外跑。 肖尧也连忙撒丫子跟上。 等来到了会议室之后，整个会议室里一片凝重，鸦雀无声。 肖尧一进门就感觉到一种沉甸甸的压迫感。 这是出什么事了？ 怎么所有人都是这副表情？ 肖尧心里微微一颤。 “你来了。” 为首的主任扫了一眼肖尧，微微点头就算是打过了招呼，随后将手里头的文件递到了肖尧所在位置的桌子上。 “这是……” 肖尧打开文件一看，顿时就愣住了。 “巨脑症？” 巨脑症是一种罕见的遗传疾病。 历史上最严重的巨脑可达到2850克，脑回很大，重量也可以在正常范围内。 患儿可见脑回结构复杂，神经元数目和大小均有增加，脑室正常，胶质细胞增生，结节性硬化，脑脂质沉积病。 这种病是某些先天性代谢病，造成代谢物质在神经元内异常聚集，而使脑的体积增大，而某些神经外胚层发育异常会形成肿瘤，而使脑增大。 这种病在新生儿时期，很少能够注意观察的到，基本上都是到婴儿时期才会表现出来。 “这孩子多大了？” 肖尧皱眉问道。 “两岁。” 主任回答道。 嗯？ 而肖尧却是再度一愣。 两岁才发现？ 不会吧！ 肖尧一边心里怀疑着，以便将手中的文件翻到第二页，随后神情一震。 md！ 这特么…… 都是什么鬼？ 这孩子是上辈子把银河系给炸了吗？ 看看这上面都写的什么？ 以额叶为主的广泛脑白质异常！ 脑室周缘在t 1加权像呈现高信号，在t 2加权像呈低信号！ 基底节和丘脑异常！ 脑干异常！累及中脑和延髓！ 多个结构（包括了脑室周缘，额叶白质，视交叉，穹隆，基底节，丘脑，齿状核和脑干）的对比强化。 看到这几行简简单单的字，但每一行字都代表着一个严重疾病，不，甚至是有的疾病听都没有听过。 肖尧忽然明白为什么儿科这边要召开全科会议了。 就这个病？ 说的不好听点，估计家里人也不用发愁治病的钱了。 病例之稀少，绝无仅有，举世可见！ 太特么夸张了吧！ 不过…… 这到底是个什么病？ 肖尧疯狂的检索着大脑里所学的知识，然而群龙是想破了脑袋也想不出来。 而且看着这几行简短的字，肖尧就觉得脑袋嗡嗡的疼。 说真的。 就这个病吧…… 他到底怎么治？？ 想不出来，真的完全想不出来！ “你们怎么看？” 随着主任轻飘飘的一句话问出口，会议室内本来就压抑的氛围，瞬间变得更加阴沉了两份，在场的各位，你看看我，我看看你，都是一副头痛到不知道该如何下手的表情。 这病就棘手。 不！ 应该说是离大谱了。 肖尧表示自己翻，看了那么多些的专业书和资料书，别说是相符合的了，哪怕就是只有其中一条符合的，他也不占啊。 “我觉得……” 而在所有医生之中资历最老的薛主治胡然皱着眉头，开口说道。 “这个病……” “该不会就是传说中的亚历山大病吧，我记得他的诊断标准好像是五种四，这已经五条全中了，应该就是这个病。” 亚历山大病。 这是个什么东西？ 肖尧眼中满满的都是茫然，随后低头假装看着手里的文件，实际上则是在系统的知识海洋之中飞快的寻找着关于亚历山大病的相关信息和资料以及治疗手段。 然而…… 五分钟过去，系统实际实践为五个小时。 肖尧却脸色难看的睁开了眼睛。 如果真是这个病的话…… 基本上这个孩子都可以宣布为无需抢救了。 亚历山大病是一种极其少见的非家族性质的白质脑病。 典型的病例表现为以额叶为主的白质异常和巨大脑。 脑内存在rosenthal纤维是确诊亚历山大病的组织学前提。 最重要的是。 以目前的医学手段，不，哪怕是以系统所储备的医学知识来讲，对任何异形亚力山大病都无特效治疗。 只能够单纯的靠营养，抗感染和抗癫痫的药物来进行各种的支持和对症治疗，但想要彻底治疗亚历山大病。 就这么说吧，痴心妄想两个字，直接拍到了脸上。 而此时此刻。 面对在场各位医生的疑惑表情，薛主治这边则是微微的叹了口气。 “这个病也是我曾经听老师提起过一次而已，国内很少很少，基本上看不到的那种程度。” “至今为止，造成压力山大病的病因仍然不清楚，但有关这个病的研究却不少。” “目前为止得了亚历山大病的最常见的患者基本上都是婴儿，然后会在出生后的1到2年左右发病，病程多数持续在2到3年左右，最多可以活到十几岁，基本上没有人能够活到20岁的。” 薛主治说到这里的时候，再次忍不住的重重的叹了口气。 作为一名医生。 最痛苦的不亚于就是如此了。 明明知道病人得的是什么病，可偏偏就是没有解决办法，只能眼睁睁的看着病人在痛苦与挣扎中死去，这种愧疚感，有的时候真的会如同潮水一般由来，然后瞬间把一个人的心智给扑灭的。 “亚历山大病的典型症状就是发育迟缓，巨脑畸形和癫痫，然后会逐渐出现精神运动性迟滞，痉挛和四肢瘫痪。” “在婴儿时期，通常表现不明显，但如果仔细观察的话，就会发现孩子不会笑，然后孩子头围也会逐渐增大，在出生后的6到18个月，头围会远，超过正常的98%，从而大脑彻底失去控制。” “当然也有偶尔患儿，出生的时候就聚脑畸形，但也有罕见病例，因为卢凤已闭合不出现巨头，然后部分患儿，还有可能会合并梗阻性脑积水，原因就是因为室管膜下出现罗森塔纤维，导致了脑室系统狭窄，闭塞影响脑脊液流通所导致的。” 第281章 不再犹豫:我们放弃! 薛主治一边说着，一边似乎生怕在场的各位无法理解自己的话一样，专门打电话从之前的老教那边关于亚历山大病的相关资料，然后投影到了会议室内的大屏幕上。 “亚历山大，又叫做巨脑性婴儿脑白质，营养不良。” “病理特点：大脑萎缩，切开后白质及胼胝体变色，变软，弓状纤维也同样会受到相关影响。” “多余的话我就不多说了，在场的各位自己看吧。” 肖尧和周围的其他医生一样，纷纷抬头看向大屏幕。 只是这大家的脸色真是越看越难看。 作为一种先天性的脑部疾病，而且还是一种相对罕见的疾病，以现在的科技手段是没有做出相应的特效药的，所以就只能针对患者每出现的一个病症来进行对症治疗。 然而…… 这种治标不治本的办法，显然是不行的。 患有亚历山大病的孩子们基本上都会在2~6岁左右发病，正常来讲是可以存活到10年左右的，然而就目前的数据来，活到20岁的一个都没有，不用说是20岁了，就算是活到18岁成年的都没有。 最重要的是！ 亚历山大病，这个玩意儿很折磨人。 属于喝口水都能呛个半天的那种。 更别说还会出现构音障碍这个语言障碍问题了。 通俗来讲，所谓的构音障碍，其实就是一种和发音相关的中枢神经，周围神经或肌肉疾病导致的一类语言障碍的总称。 患者具有交流所必备的语言形成及接受能力，但却会表现出口语的声音形成困难，就是发音困难，发音不清，说话的声音怪里怪气，说话的语速也和正常人不一样，到了最后，甚至就连说话都说不了了。 当然。 如果构音障碍出现在任何一个正常人，不，又或者说是思维正常的人身上，无法和他人沟通，无法和他人说话，一张嘴就会因为说话的怪里怪气而受到嘲笑，这对于任何一个人来说，都不亚于毁灭性的打击。 但是！ 具体案例具体分析。 此次他们医院接收的患者年纪才刚刚两岁，家里也比较放任自流，属于散养的那种，一天到晚就知道看动画片，看奥特曼，玩游戏，什么东西都不知道的哪一类型。 对于这位小患者而言，或许构音障碍的出现，并不会给他带来致命打击。 要知道很多亚历山大病的患儿都是在6岁的时候才发病的，6岁已经形成了一个正常的世界观，以及一个语言逻辑。 当6岁的孩子们发现自己的智力一日不如一日，说话的能力也一日比一日差劲，小小的年纪，心里承受不住的概率很大。 之所以会出现这样的情况。 主要是因为亚历山大病会导致婴幼儿出现智力障碍和下降。 而这已经是亚历山大病出现的临床症状里，最温柔的一个了。 发育迟缓！ 巨脑畸形！ 习惯性癫痫！ 梗阻性脑积水！ “唉！” 在场的大家伙在看到亚历山大病的并发症状之后，都忍不住的纷纷叹了口气。 这种事情真的是…… 没办法说。 孩子遭罪，家长也痛苦。 无他。 抛出去那种顶级富豪家庭不谈，大部分家庭其实都是正正常常的普通家庭，每个月就挣那么几千块钱，吃饱穿暖没问题，至于其他的，可能就有点困难了。 而是想要治疗亚历山大病的话，没有个几十万是下不来的。 并且这可不是说掏了几十万就能彻底治疗好这个病的，而是要在这十年时间之内，来来回回，反反复复的无数次治疗。 肖尧的神情有些不好看。 就像是薛主任给出来的这份资料里面曾经提到过的一份病例里写的一样， 在得知孩子患上了亚历山大病之后，在经过最初的短暂治疗半个月后，家里人便决定放弃治疗。 与其砸锅卖铁卖车卖房，甚至是卖血的去治疗一个永远都治不好，甚至还有可能连20岁都活不过去的孩子，很多家里都会狠下心选择再生一个。 因为亚历山大病多为散发，没有家族史，所以这些家庭生下的老二基本上都是正常的，很少有人会和哥哥姐姐一样，患上这个病。 在既没有办法持续治疗，也无人照顾的前提之下，很多患有该病的患者，甚至就连正常的十年都活不，就已经去世了。 会议室内足足安静了数十分钟之后，还是薛师兄率先打破了会议室内的宁静。 薛师兄的目光落在主任以及薛主治的身上，语气有点复杂。 “病人家属知道了吗？” “还没有。” 薛主治摇了摇头。 “不过我已经让人去沟通了，现在就等着家属那边的反应了。” 听到这话，在场的各位又是陷入了一片沉默。 十分钟后。 薛主治身旁的小助手推门走了进来，身上的衣服显得有些褶皱，一看就是被人在情绪激动下抓的，只见小助手推了推架在鼻梁上的眼镜框，神情严肃的说道。 “家属表示放弃治疗。” “连最初的治疗都不治了吗？” 薛主治皱着眉头问道。 “对！” 小助手肯定的再次点头。 “……” 会议室内再次变得安静下来。 虽然…… 说句实在的话，光是看发来的那份资料里面的病例情况，基本上就能判断出得了，该病的患儿大部分都被家里人给放弃了，但当这一幕真的眼睁睁的发生在他们面前的时候，大家伙心里头又有一种说不出来的难受感，就仿佛有什么话憋在了嗓子眼里，吐也吐不出去，咽也咽不下去。 “唉！” 片刻之后，薛主治化作一声叹息，摇了摇头起身离开了会议室，同时看似对着小助手，实际上则是对着会议室内的各位医生说到。 “都散了吧。” “既然病人家属都已经放弃了，那我们也没有必要再继续探讨下去了。” 肖尧张了张嘴，想要薛主治和其他同事，但是画到了嘴边却又默默的咽回了肚子里。 就算叫住了能如何？ 没有家属签署的治疗同意书，他们医院敢给孩子擅自动手术吗？敢给孩子擅自治疗吗？如果孩子出现了意外，那么医院会不会倒霉？自己会不会受到牵连呢？ 而且…… 治疗亚历山大患儿的钱可不是一笔小数目。 就算是大家大发善心，你凑凑，我努努，但是一次两次的治疗费用，或许可以凑到，那次数多了呢？难不成医生就不需要管家里不需要管孩子了吗？医生就都是单身贵族上无老下无幼中无女朋友吗？ 这不现实。 这一幕假设是出现在肖尧刚刚从皮肤科转出来的时候，或许他还会怒火中烧的，不过三七二十一冲出去就和家属狠狠的理论一番，总归不能放弃一条活生生的人命吧。 然而…… 在急诊科里，那个家庭穷困潦倒，得了白血病的年轻人一家却给了他狠狠的当头一棒。 人有的时候，不能够太过于感性了。 就像是那家人一样。 大姐和二姐都快活不下去了，一家十几口，上面有生病的老人，下面还有嗷嗷待哺正准备上学的孩子们，全靠着大姐，二姐她们一家给强撑着活着，一年下来总收益都不超过几万块钱，让他们哪来的钱去给弟弟治病？ 每个月能掏出200块钱给买药吃，就已经是他们家庭能够承受的极限了。 把家里所有钱全都掏出来给弟弟治的病，那他们自己的小家庭怎么办？老人怎么办？孩子怎么办？难不成大家全部都勒紧裤腰带张开嘴巴喝西北风去吗？ 现实是现实，感性是感性。 两者有的时候碰撞在一块，真的是没有办法。 无能为力。 …… 带着这种说不出的心情，肖尧有些郁闷的回到了门诊室里。 正准备关上门诊室的大门时，却突然听到了儿科大厅里传来的痛哭声。 肖尧关门的动作一顿，扭头看笑儿科大厅的方向。 只见是几个花白头发的老人家，正抱着怀里的那个两岁的小女孩儿哭的不行，在他们身旁一对看起来30左右的夫妇则是满脸灰败的瘫坐在地上，女人双眼麻木，男的双眼痛苦。 “他们这是怎么了？” 肖尧听到不远处小护士的对话声。 “害！快别提了，也是一家可怜人。” “那小姑娘好像是得了什么特别罕见的疾病，没有特效药的那种，治都治不好，就算是治，每个月估计要花个大几十万，家里砸锅卖铁都掏不出来这么多钱，所以只能放弃治疗了。” “唉！生病啊……” 看着哭成一团的一家人，小护士显得有些感慨。 “说真的，柳姐，要是以后我也生了重病的话，我肯定也会放弃治疗的，有时候看病的钱倒真不如买点止痛药，该吃吃该喝喝，把想去的地方看一看，把想玩的风景瞧一瞧，然后就安心上路了。” “我可不想打工一辈子，结果到头来还把钱又全都还给了医院，我宁可留给我孩子。” “呸呸呸，说啥呢，这种话咋能乱说？被人听见就不好了，走了走了。” 被叫做柳姐的较为年长的护士，赶紧就拉着年轻小护士离开了。 在他们身后，肖尧一脸感慨。 这病…… 有的时候，真的生不起啊！ 第282章 溶血尿毒综合症 “这是……” 肖尧神情严肃的看着新鲜出炉的检查结果，又看着面前同样一脸急迫和紧张的田女士与徐先生，深呼吸一口气。 根据检查结果来判断，这分明就是小儿急性衰竭。 可…… 如果再加上之前的检查结果呢？ 溶血性贫血。 血小板减少。 急性肾衰竭。 这特么…… buff都叠加到一块儿去了。 糟糕，糟糕。 肖尧心里有点发慌，赶紧的，又把孩子从田女士手中接了过来，这一回不光是检查露在外面的皮肤了，直接把衣服解开，仔细的开始排查起来，皮肤上的每一寸地方。 然而…… 这么一看，肖尧瞬间心凉。 孩子皮肤上已经出现了斑斑点点的红点，很明显，这些红点应该就是出血点了。 “不行，不能慌。” 肖尧立刻甩了甩脑袋，强行让自己冷静下来。 他打算从头到尾再捋一遍。 等确认了以后再和家属仔细说明。 孩子的主要症状是腹泻，恶心，呕吐，同时在医院检查的时候出现了少量血尿的情况。 因此他让孩子家长赶紧去做了个尿常规，血常规还有肾功能的检查。 再确认孩子是血尿，并且为溶血性贫血之后，他就赶紧让家长再带孩子去做脊髓检查。 现在根据多项检查结果综合可确认为急性肾衰竭。 那么…… 果然是这个病了吗？ 肖尧长叹口气，心里说不出的凝重。 “医生。” 可能是肖尧的表情一会儿疯狂，一会儿又沉重，再加上孩子那些身上的红点子突然莫名其妙的出现，面前的两位家长面面相对一眼，由孩子爸爸率先打破了门诊室里的宁静。 “我家孩子到底是怎么回事？你要求我们做的检查，我们可都全做完了。” 徐先生皱着眉头，神情严肃。 “我希望你们能做好一个心理准备。” 肖尧看着面前的这对夫妻，深呼吸一口气，语气颇为凝重的说道。 而在听到肖尧说的这番话的一瞬间，这对夫妻的脸色瞬间变得有些苍白，尤其是孩子妈妈，脚步下意识的一软，要不是身旁的丈夫赶紧扶着的话，恐怕就要摔在地上了。 来过医院的都知道，但凡医生说出这么一个标准性的开头，那就说明病人的情况非常严重。 可自家的…… 明明才是一个刚刚9个月大的婴儿啊。 什么病才会变得非常严重？ 似乎是看懂孩子妈妈眼中的含义，肖尧眼角微微垂下。 “溶血尿毒综合症，又被称为汉堡病。” “这是一种以微血管性溶血性贫血，血小板减少以及急性肾衰竭为主要特征的一种综合症。” “当孩子被感染了大肠杆菌或者是其他细菌感染的时候，就会出现溶血性腹泻，这个病很容易出现在夏季，而且很少有大人感染，基本上都是学龄前儿童以及婴幼儿。” “5岁以下的儿童会因为产生毒性的大肠菌导致急性肠炎，而一部分的毒素在损害血管的内皮细胞时诱发了血小板凝结结合而产生了溶血尿毒综合症。” 说到这里的时候，肖尧忍不住的抿住了嘴角，深情带上了一丝复杂。 “大约有2%~7%的肠出血性大肠菌感染症的患者会恶化成溶血性尿毒综合症。” 换句话说。 如果早点处理溶血性腹泻，并且进行抗感染治疗的话…… 说不定孩子的病情就不会恶化了。 “恶化……” 夫妻两个人眼神都有点发直。 “恶化什么的，已经不重要了，因为现在孩子已经被确诊为了溶血尿毒综合症，而我们首先要做的就是治疗，而治疗的第1步就是要排除和找到病因才行。” 肖尧摇了摇头，强行把夫妻两个人的思绪拉回到现实，语气很是认真的说道。 “致病菌通常都是牛，羊，山羊，猪，狗，鸡这类家禽类的粪便中生成的名字叫做“shiga”毒素的大肠菌。” “你们最近有带孩子接触过这些动物吗？又或者是吃过这些肉吗？尤其是牛肉！” “肠出血性大肠菌通常都会存在于牛的肠子，所以很多人感染都是因为吃了污染和没有充分高温加热后的牛肉导致的，生牛奶也会。” “牛肉？” 田女士愣了一下，神情有些恍惚。 “可是牛肉不就应该吃半熟的吗？全熟的你也咬不动啊！除非用高压锅给炖烂了才行，但出去吃牛排的时候，哪家餐厅会给你用高压锅炖烂？” “猪肉肯定不能吃生的，鸡肉鸭肉这些的也肯定不能，唯一可能会吃生的……应该就是牛肉了。” “对！” 田女士的神情忽然激动起来，她疯狂的抓着自己的头，一边尖叫的喊道。 “我想起来了！” “我之前给孩子按照视频里教的做法做了一次辅食，那个辅食里面的肉就用的是牛肉，说是对孩子有营养！” “肯定是这样，肯定是那个辅食出了问题！” “怎么会……” 田女士彻底崩溃的大哭起来。 千算万算。 万万没有想到，竟然是自己害的女儿变成了这个模样。 她真不如死了算了。 “你先冷静一下。” 肖尧一边安抚着，一边在脑子里疯狂构思起治疗方案。 “我们现在先说孩子的治疗方案，你不把情绪冷静下来，很容易会拖累孩子的。” 果然。 孩子永远都是家长的软肋。 肖尧这话一说出口，本来处于崩溃状态中，谁说话都听不进去的，田女士忽然摇摇晃晃的站起身来，甚至还有力气从一旁拉过来一张椅子，坐下。 “医生你说的对，你说的对，先治疗，其他的以后说。” 田女士嘴里喃喃自语。 “首先呢，第1步，作为家属，也是孩子最坚强的后盾，我们要清晰的认识到小儿溶血尿毒综合症是一种危重症，可以治好，但无法彻底治愈，有一定的概率会遗留慢性肾功能不全，但总体上来说，只要我们积极治疗，不仅可以延长孩子的生命，缓解孩子的临床症状，甚至可以让孩子和其他正常人一样，在生活上不会有其他问题的。” 肖尧神情认真的开始和面前的两位家属展开了关于治疗方面的话题。 “按照现代医学来讲，我们第1步就是先要做透析治疗，把孩子的肾功能首先维持在一个正常的水平线上，还有水电解质与酸碱平衡也一样很重要。” “因为孩子的情况还没有严重到出现高钾血症，所以暂时不需要考虑血浆置换，以及进行肾脏替代治疗。” “我们目前是从保守方面出发的，一方面就是透析，维持正常水平，一方面就是要保肝和保肾，以及持续使用抗凝药物和血小板凝聚物，糖皮质激素以及维生素e。” “主要是因为孩子年龄太小，担心过多的药物和手术治疗会引起孩子身体的不适以及后续的后遗症。” “请你们放心，目前为止以我们国内的医疗技术手段，溶血尿毒综合症的治好几率还是很高的，再加上考虑到孩子年龄太小” 经过肖尧和孩子父母的仔细沟通之后，孩子成功的办理了入院手续。 送走了孩子父母，肖尧靠在背椅上，看着窗外的太阳，揉了揉太阳穴。 “又来了一个棘手病例啊。” “啧。” “溶血尿毒综合症，这么小的概率都能被我碰上，唉。” 这病说难治也难治，说好治他也难治。 主要还是害怕出现并发症。 毕竟还是那句话，孩子实在是太小了。 这但凡出现任何一个并发症，比如：充血性心力衰竭，肺水肿，高血压脑病，高血钾症，代谢性酸中毒，都会危及到孩子生命。 而且这只是急性期间的。 等着孩子情况日益趋向于缓和的时候，并发症就会换上一批。 像是慢性肾功能不全，神经系统损害后遗症，比如智力低下，四肢瘫痪，精神行为异常，还有癫痫发作。 这都是事儿啊！ “肖医生，新来的46床……” 小护士推开门，刚要开口询问一二，就看到肖尧摆了摆手说道。 “先建立静脉通道，然后注入营养液，进行静脉高营养治疗。” “后面的……” “我还需要再考虑一下。” 肖尧沉声说道。 “好的。” 小护士立刻便离开了。 而肖尧这边则是继续陷入沉思之中。 别看他刚才给病人家属说的头头是道，又是分第1步，又是分第2步又是同步进行的，但实际上吧…… 这事儿还真是不太好办。 首先就是血液透析。 想要做血液透析的话，就至少要保证24小时无尿， bu n迅速升高，又或者是严重水，负荷过重，如充血性心力衰竭及溶血性高血压而对速尿无反应者，要不然就是电解质及酸碱平衡紊乱，对非透析疗法无反应者。 然而~ 那孩子的情况还算是暂时性的良好，透析的要求……不太符合。 他刚才和家属们说的是通用的治疗方案。 不过…… 孩子贫血是肯定的。 再加上孩子体内血小板减少，所以输血这件事情必须也要立刻安排上才行。 “没错，就是这样。” 肖尧喃喃自语的点了点头，若有所思的眯着眼睛，看着手里关于孩子的检查报告。 “第1步是静脉高营养，治疗急性肾功能衰竭。” “第2步，就是需要治疗贫血的纠正，少量多次在2~4个小时之内缓慢输入血液，血小板。” “第3步，就要开始吃药了。” “阿司匹林和潘生丁都可以缩短血小板减少的时间，这个用药到时候需要和薛主治那边商量一下，看看哪个更合适一些。” 第283章 重度游戏发烧友，父女二人组 基本上考虑好各种突发情况之后，肖尧这边便将完善的治疗方案上传到薛主治那边，随后便邀请下一位病人进来就诊。 “医生。” 推门进来的，是一个个子高挑的少女，炎炎的夏日，穿着露脐白色小短袖和黑色短裙，脚上踏着一双小凉鞋，头发微卷的披散在肩上，歪歪斜斜的别着一只蝴蝶发夹。 “嗯？” 肖尧见状，微微一愣。 “这位女士，这里是儿科。” “我知道。” 少女点点头，一双无辜的眼睛看着肖尧。 “我今年才13岁而已，不能来儿科看病吗？” ？ 13岁？ 肖尧懵了。 不是。 他就看着对方的穿着打扮的风格……怎么看也像是十八九岁的样子，十三岁？你是在逗我不成？ 可能是肖尧表情过于震惊，面前的少女脸色一下子就变得有些不高兴起来，嘟着嘴从口袋里摸出自己的身份证，啪的一声拍在了桌子上。 “医生你要是不信的话可以自己看看，我可是才过13岁生日没两天呢。” “不用不用，我不是这个意思。” 肖尧嘴巴在这边拒绝解释着，眼神却不自主的飘向了桌子上的身份证。 果然！ 姓名和年龄都能对得上。 样貌的话……虽然面前的姑娘化了淡妆，但总体来说五官还是没什么变化。 咳咳。 现在的孩子真有够早熟的。 肖尧有点尴尬的咳嗽两声，随后示意面前的小姑娘，赶紧把身份证这种有关证件照收好，紧接着这才目光瞟向一旁亮起来的电脑屏幕确认道。 “楚若薇，13岁，对吧？” “嗯。” 楚若薇点点头。 “具体是哪里不舒服？你的家长呢？没有陪你一起来吗？” 肖尧一边例行公事的询问着，一边目光飘向门诊室门口的方向，发现那里并没有其他人影，不禁微微皱眉，语气之中带上了些许的诧异。 怎么？ 又是一个不被家里重视的小女孩独自一人看病的戏码吗？ 按理来说都已经这年头了，这重男轻女……说出去可不是什么光彩的事情，做家长的尤其喜欢要面子，他们前脚能做出来让闺女一个人出门看病的事，护脚这事就能宣扬的大街小巷全都知道的一清二楚。 “我爸出门左转，去上网了，我一个人看病就行。” 楚若微无所谓的耸了耸肩膀，一脸淡然自若的说道，似乎根本就没有把这种事情放在心上。 “上网？” 肖尧又是一懵。 不是！ 这家人一个两个的都是怎么回事？ 这当爸爸的怎么都不知道关心关心自家闺女呢？ 闺女生病了，带着一起来医院看病，不说帮帮忙跑上跑下和宽慰闺女的心就算了，怎么还跑去上网了？ “害。” “我爹这人平生最大的爱好和放松的方式就是玩游戏，我和我爹的习惯一样，再加上今天正好是我们氏族帮战的日子，如果这场氏族战打输了的话，我们氏族全体上下300多个玩家，恐怕就要一起退游，转战到下一个新区的东山再起才行了。” “所以这场氏族战，我们帮会只能赢，绝对不能输，不然的话就长达一年多的打拼，可就全部覆水东流了。” 楚若薇一边说着，一边用力的握紧了拳头，神情是前所未有的认真。 “……” 肖尧表示，虽然我听不懂，但是我大为震撼。 嗯…… 这件事情~ 就是说隔行如隔山，只能祝你成功吧。 反正吧。 他是想象不出来，更看不出来为了玩个游戏把闺女自己一个人扔在医院里的这种事，更别提闺女还无比支持了。 只能说~ 这家父女俩恐怕都是游戏的重度发烧友。 肖尧摇摇头，略过了家长陪伴的这个话题，随后又转回了正中心。 “身体有哪里觉得不舒服？” “嗯……” 楚若薇的表情一下子变得很怪异，只见这姑娘抿着嘴，眉头微微蹙起，显得纠结，又不知道该如何开口的样子。 过了足足有老半天之后，楚若薇这才开口说道。 “我说句实话，我这病啊，其实不是什么大问题，就是有的时候会时不时的发作一下，然后发作的时候，会突然的抽搐两下，就那种不受自己控制的抽搐，但很快的就恢复正常了。” 抽搐？ 癫痫吗？ 肖尧若有所思。 不过还没等肖尧这边仔细再三询问一二的时候，就看到面前的楚若薇双手一摊。 “我知道你在想些什么，医生。” “你肯定是觉得我要不然就是得癫痫了，要不然就是神经系统出毛病了，但当时第1次抽抽了以后，我妈特意带着我上京城那边的大医院查了一次，根本就没有这些毛病。” “不过后来随着时间过得越来越久，我这时不时突然抽搐一下的毛病，反而就保留下来了，不光如此，后面更是困的越来越多，睡的也越来越多，有的时候还会莫名的突然头晕眼花，然后心悸耳鸣，然后就是嗜睡，有的时候皮肤白的呀，跟特么见活鬼似的。” 楚若薇连连摇头，显然是对自己这个病啊，不满意已经很久了。 而肖尧这边也没有插话，反而在听到楚若薇的连连抱怨声之后，微微眯缝起眼睛，食指有一下没一下的敲在桌面上，这是他陷入沉思中的一种表现。 光凭着病人的自述症状来讲，其实还是更偏向于癫痫的可能性。 但既然三年前，楚若薇的父母带着孩子曾经前往过京城大医院检查，并且否认了癫痫的存在，那么…… 肖尧的目光落在楚若薇的身上，不断上下打量着对方，随着脑海深处灵光一闪而过，肖尧突然眉头一扬，问出了个完全歪楼的问题。 “你平常怎么护肤的？” “护肤？” 楚若微一愣。 这姑娘虽然不知道她和医生之间的对话，为什么会歪楼歪到护肤的问题上，但是…… 嘿嘿嘿~ 这可是她的强项诶！ 分分钟就能口若悬河的吐出上千上万字，都不带结束的。 “既然你诚心诚意的发问了，那我便大慈大悲的告诉你！” 楚若薇下巴一抬，双手交叉环抱在胸前，站起身来，俯视着坐在椅子上的肖尧，脸上带着自信的笑容。 “护肤品，是最拉的！” 第284章 护肤?我是认真的! ？？？ 这年头…… 年轻人们的中二已经变成这个样子了吗？ 可以的。 好羞耻！ 肖尧表面上镇定自若，实际上内心深处却发出了宛若土拨鼠一般的尖叫。 妈耶！ 他们也不过相差个十五六七八岁而已，怎么代沟就这么深了？ 还有！ 刚才楚若薇说的那句话他感觉好耳熟的亚子！ “医生，你是不是帮着你女朋友问的？嘿嘿嘿~” 楚若薇似乎想象到了什么画面，脸上顿时露出了宛若姨母般的笑容，眉头一挑，神秘兮兮的靠近肖尧的位置，压低嗓音的小声说道。 “这也就是看在你和我有缘有分，而且我看你也很顺眼，要不然的话，我这可是自己的独家秘诀，绝对不可能外传的。” “你知道维生素b6吗？” “这种水溶性维生素，对于女性的身体可是最有好处的！” “那些市面上的化妆品，贵的的话，一套化妆品下来就能要个七八九十万，便宜的化妆品，一套只要那么几百块钱，几千块钱就能下来的东西，你真的敢往自己脸上用吗？不怕烂脸吗？” “而且化妆品里面全是化学物质，这种东西用久了以后对皮肤怎么可能会好嘛，但是维生素b6可就不一样了，我特意调查过，女性吃维生素b6具有促进机体代谢，调节精神症状的作用。” 楚若薇煞有介事的侃侃而谈起来，她似乎完全忘记了面前的男人并不是普通人，而是一名货真价实的医生。 “咱先不说别的，就说促进机体代谢这个东西，真的好啊！” 楚若薇一边说着，一边竖起大拇指夸赞起来。 “自从我吃上了维生素b6之后，这胃口啊，就嘎嘎好，吃饭也能嘎嘎炫，差一点点就要达到一周长两斤的突破历史性的记录的成绩了！好悬，最后我悬崖勒马，紧紧的控制住了饮食，不然的话，你现在看到的就不是漂亮苗条的我，而是一个胖胖墩墩的我了。” 楚若薇说到这里的时候，忍不住有些庆幸的拍了拍胸口，脸上露出了一丝笑容。 “但是该说不说啊，虽然增进食欲，这个确实是有点小问题，毕竟女生嘛，谁都不愿意长胖的，但是我本身就是有点小贫血，每天早上起床的时候，偶尔还会觉得头晕目眩的，可自从吃了这b6以后，就再也没有出现这种情况了。” 楚若薇的语气忽然加重了两分，颇为激动的用力握紧了拳头，一双大眼睛中满满的都是兴奋。 “关键是，因为现在正属于我们帮会建立的关键期嘛，正在和另外一个敌对的氏族争夺这个区的商会垄断权，所以最近本来我和我爹都是黑天白夜的熬着轮流上班的那种，结果我发现自从吃了这个维生素b6之后，疲劳不能说是全部都瓦解掉了吧，但也比没吃的时候强多了，至少下午不困了，而且我本来以为熬夜的时候皮肤会变差，但实际上熬夜我的皮肤根本没有变差。” “并且我还更看重这个维生素b6调节精神症状的这个作用，主要是可以用来缓解焦虑和紧张，还有易怒以及注意力分散的情况，我觉得用处是杠杠的，相当的棒！” 肖尧这边则是在听完楚若薇的陈述之后，顿时便陷入了沉默之中，足足过了有个大概两三分钟左右后，这才神情略微带着些许复杂的说道。 “所以……” “你吃了多久了？” “不多，也就三个月！” 楚若薇大手一挥，不以为然。 “每次吃多少？” 肖尧继续追问道。 “额……” 楚若薇眨眨眼睛，少见的脸上露出了一丝尴尬和不好意思的神色，摸了摸后脑勺，咳嗽两声说道。 “那个~” “我都是随机的，基本上是想起来就吃那么几颗，或者是觉得特别累的时候吃上几颗，闲的无聊了，再嚼上几颗。” “……” 头疼了。 肖尧瞬间觉得头更疼了。 维生素b6确实是个好东西，但是不管是什么好东西，也架不住这么随心随意的吃啊！ “行，那我换个问法，你买的维生素b6是大瓶的还是小瓶的？” “大瓶的，200多克那种的。” “大概多久吃完？” “半个来月吧。” “……” 肖尧再次陷入沉默。 不是！ 就算这玩意儿是好东西，咱也不能当成糖豆一样的吃啊。 半个月吃完200多克的大瓶维生素b6……你的身体能坚持到现在才出问题，真是不容易了。 “你最开始出现抽搐是什么时候？” “嗯，大概是三个月前的月底吧……还是两个月前的月底来的。” “头晕眼花的症状呢？” “一样啊，不过最近明显更加严重了。” “果然。” 肖尧脸上露出一丝了然的神色。 最后肖尧揉了揉太阳穴，失忆让对面的小女生坐好之后，这才开口说道。 “事实上。” “维生素b6片作为维生素类药物，在临床上主要是用于防治维生素b6缺乏症。” 女生茫然脸。 所以。 这和她有什么关系？ 她又没什么维生素b6缺乏症，只是单纯为了保养皮肤的同时，选择更健康的方式而已呀。 “维生素b6，可在机体红细胞内转化为磷酸吡哆醛，并作为辅酶对蛋白质，碳水化合物，脂类的各种代谢功能起到调节作用。” “此外维生素b6还可以参与色氨酸转化成烟酸或5-羟色胺的l过程。” 肖尧这两句话一说出口，对面的楚若薇，眼中的茫然神色愈发的浓郁。 这家伙在说什么？ 明明每一个字我都认识，可为什么连在一块后，我愣是连一句话都听不懂？？ 文盲本盲就是我了！ 哦吼吼吼~ “换句话说，维生素b6片主要是用于维生素b6缺乏的预防和治疗，比如说嘴唇干裂，脂溢性皮炎，也可以用于女性在怀孕，也就是妊娠，放射病以及抗癌药所导致的呕吐症状，还可以防治异烟肼中毒，环丝氨酸中毒等等，” “适用于维生素b6的补充，比如全胃肠道外营养及应摄入不足所导致的营养不良和进行性体重下降者。” 肖尧双手一摊。 “但很明显，你不属于这个治疗范围之内。” 第285章 你只是单纯吃多了而已 “所以呢？” 楚若薇眉头一皱，发觉事情似乎有点不太简单了。 等等！ 这医生该不会想说自己这些问题都是吃维生素b6吃出来的吧？ 那可就未免太搞笑了一点。 就算是这玩意儿不能多吃，那我也没多吃多少啊？而且我这都是有事儿才吃，没事的情况下，谁能想起来要吃这个东西？ 就这样，就莫名其妙的生病了？ 这都不科学。 “所以，你生病了。” 肖尧一句话，概括全部。 眼瞅着对面的姑娘明显不服气，肖尧双手一摊。 “维生素b6吃多了，那危害可就多了。” “就目前已知的，就容易出现手脚麻木，也就是吃多了维生素b6会导致神经受到损伤，从而就会导致手脚出现麻木，也可能会出现手脚不灵活，记忆力减退的情况。” “然后呢？” “维生素b6吃多了以后，就会导致内分泌紊乱，从而导致明明还是个孩子，身材却开始出现发育的情况，甚至可能会在发育的过程中伴随着疼痛，这都是无法避免的。” 肖尧意有所指道。 而楚若薇听到肖尧说的这番话之后，则是下意识的脸色微微一变，低头看向自己的胸口处，呼吸一下子变得急促起来。 “不光如此，吃过多的维生素b6，也可能会刺激胃肠道，出现腹痛的症状，还会伴随着恶心呕吐。” “所以你之所以会偶尔会出现抽搐两下，甚至早上起床以后会出现头晕眼花，恶心难受的症状，都是因为你大量服用维生素b6的缘故，这样的情况下，你也不能直接就停止服用，很容易会产生其他的后遗症，最好的方式是慢慢的减少服用的剂量，然后最后再彻底的戒掉维生素b6。” 肖尧微微叹了口气，正准备苦口婆心的劝说面前的小姑娘两三句的时候，却看到楚若薇忽然掏出手机，修长的手指在手机亮起的屏幕上戳点的飞快。 肖尧借着眼角的余光扫向了手机的屏幕，发现这姑娘正在搜关于维生素b6吃多了的危害，以及维生素b6吃多了的症状都是什么。 “……” 肖尧嘴角微微的抽搐了两下，虽然但是，他其实也能理解楚若薇的做法。 毕竟…… 她也不能全信一个人说的话，对不对？ 哪怕这个人是医生。 又过了足足三四分钟之后，楚若薇脸色难看的，放下了手机。 楚若薇发现自己在手机上查到那些内容和肖尧刚才说的一样。 换句话说… 自己之所以会这么难受，完全就是因为自己瞎胡吃药导致的。 卧槽！ 一种无法用言语所能描述出来的郁闷感，瞬间席卷楚若薇全身。 靠北啊！ 本来还想着又能省钱又能够护肤，还能够挑战心情，这简直就是王牌中的战斗机选手，结果没想到…… 唉！ “只要慢慢的停止，不再吃维生素b6，我的症状就会消失了吗？” 楚若薇在心里头长叹口气，随后目光落在肖尧的身上。 “对。” “根据你之前发来的那份检查结果以及刚才的体格检查结果来判断的话，基本上只要停止吃维生素b6之后，症状就会在大概两三个月左右消失了。” 肖尧点了点头。 “行，我知道了。” 楚若薇再次长叹口气，随后起身一边朝着门诊室外走去，一边拨通了一串熟悉的电话。 “喂？” “老二，这两天我可能没办法跟着你们一起熬夜通宵的守家了。” “嗯，到时候我会和我爸说一声的，你也和咱们帮会里的其他人说一下，嗯，放心，不会有问题的，我们氏族也不是没有其他盟友的，他想要一家独大，痴心妄想去吧……” 得。 肖尧一边听着楚若薇离开的电话内容，一边目送着楚若薇的背影，忍不住的再次摇了摇头。 发烧友。 恐怖如斯啊！ 这种情况下第一反应不是打电话报平安，也不是和自家老爹通一个电话，说一下关于病情的问题，反而是直接打电话给他帮会成员，安排接下来的帮会之战。 只能说…… 年纪大了，不懂了，也跟不上现代的潮流了呀。 肖尧这边一边在心里感慨着，一边收拾好了桌子上有关于楚若薇的病例之后，便重新对着外面招呼道。 “下一位，请进。” …… “医生！” 肖尧这边话才刚刚落下，那边孩子父母就火急火燎的带着孩子闯进了门诊室里，一进门，孩子妈妈就赶紧嚷嚷起来。 “医生，你快来看看我家孩子，我家孩子便血了！” 便血？ 肖尧听到这话立刻起身，闪现到家长面前，一把抓住孩子，一边进行着最基础的检查，一边马不停蹄的问。 “孩子今年多大了？” “4岁。” 肖尧点点头，同时大脑里掀起了头脑风暴。 儿童便血的原因不亚于就是那么几种。 第1种就是肠息肉。 这种疾病也是儿童便血的常见原因，一般会出现在3~6岁左右的儿童，但便血量会比较少，且没有疼痛感。 所以…… 肖尧低头看向面前的小胖墩，眉头一挑的问道。 “疼吗？” “疼！” 小胖墩儿疼的脸色苍白，呲牙咧嘴的点点头。 “来，躺这边来，把裤子脱下来，屁股撅起。” 肖尧拍了拍旁边的检查床。 小胖墩儿也不管其他的三下五除二的，赶紧就爬上了检查床上。 第2种可能，就是肛裂。 肛裂会出现少量点滴的血液，同时会伴随着排便疼痛的情况，通常会出现在2~5岁左右的孩子身上。 然而…… 小胖墩显然不是这个问题。 那么~ 难道是第3种？ 急性肠套叠。 也就是儿童常见的急腹症，也是儿童导致便血的常见原因。 但一般情况下，经常会出现在两岁以内的孩子身上，尤其是4~10个月左右的婴儿。 通常是大便里夹杂着血，同时还会伴随着腹痛所导致的哭闹和呕吐。 “孩子在家里吃饭正常吗？有没有出现厌食，恶心，呕吐，排便习惯改变的情况？” 肖尧一边询问着家长，一边从抽屉拿出体温枪。 给孩子测了测温度，发现温度一切正常，没发烧。 第286章 被狗咬了! “没发烧？” 肖尧的语气里带上了一丝惊讶。 肠叠套，说的便是一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍。 肠叠套占肠梗阻的15%到20%，正常情况下是分为原发性和继发性两大类。 原发性肠叠套多发生在婴幼儿身上，而后者则是常见出现在成人身上。 考虑到患者的年龄，肖尧因此更偏向于是原发性肠叠套。 不过…… 如果是这样的话…… 肖尧双眼微微眯缝起来，眼里一道精光闪过。 原发性肠叠套通常都会出现在无病理变化的肠管，并且经常会发生在儿童身上，因为儿童的肠管蠕动活跃，在添加辅食的年龄，可以因肠蠕动紊乱而发生该病。 除此之外，孩子如果有上呼吸道或胃肠道感染，合并肠系膜淋巴结肿大，也会影响到肠管的正常蠕动而导致出现肠叠套。 想到这里，肖尧变身手把孩子拉了过来，随后摁了摁孩子的肚脐及周围的腹部。 “疼吗？” “感觉有点点疼。” “冷吗？” “不冷，就是上厕所的时候，因为肚子疼，疼到出汗，然后就会感觉冷，但平常不会。” 孩子摇摇头。 肖尧听到这话后也拿出听诊器，仔细的听着孩子的肠鸣音。 没啥问题。 “行，大致情况已经知道了。” 肖尧点点头回到了电脑桌旁，伸手开始敲起了键盘，一边写着检查项目单子，一边头也不抬的说了。 “等一会儿先带孩子去查一个血常规和尿常规，再做一个b超。” “ b超？” 孩子爸爸明显不解。 “ b超不是只有怀孕的孕妇才能做吗？” “并不是， b超从儿童到老人都是可以做的，主要是b超无创，廉价，便捷，准确率也很高。” 肖尧摇了摇头，简单的解释了一句。 “然后就是ct检查。” “对了，还有胃镜检查，到时候孩子可能会难受一点，但这主要也是为了检查出孩子便血的原因，忍一忍就好了。” “行了，就这几样，出门左拐，在一楼大厅里交完费用以后就直接坐电梯上三楼，右手边就是检查科。” “好嘞。” 孩子妈妈接过肖尧递过来的检查单子，赶紧的便带着丈夫和孩子离开了门诊室。 而肖尧这边，目送着一家三口离开的贝爷心中则是有着好几种不同的猜测。 根据孩子的情况，现在基本上可以判断出就是肠胃出现问题了。 急性肠叠套，急性胃肠炎，又或者是……消化道出血？ 总而言之，这几种都有可能，具体情况还是要等着这一份检查，结果出炉了以后才能够再进行后续的判断。 “下一位！” …… 砰！ 大门被人一脚从外踹开，紧接着便是一对儿紧张的夫妻，如同旋风一般的带着怀里的孩子冲了进来。 肖尧这边还没开口说些什么呢，就听到面前的这对夫妻说道。 “医生，你快来看看我孩子，这孩子被狗咬了！这伤口要不要缝针啊？缝针的话要不要打麻醉呀？要不要住院啊？会不会出事啊？唉呀~你说说你，好端端去逗狗干嘛？把他惹急了，咬你了吧！” 孩子妈妈如同机关枪一般，一进门这嘴皮子就没休息下来过，和医生说完大致情况之后，扭头就开始训起了怀里哭闹不停的孩子，脸上又是怒又是气，又是心疼，甚至还透露出一丝后怕。 “被狗咬了？” 肖尧一听这话，赶紧起身，仔细的查看了孩子胳膊上的伤口。 虽然出血量挺大的，但实际上伤口并不大，目测伤口的受伤长度不足一厘米。 很显然。 这胳膊上的伤口呈现出上下两道痕迹。 应该就是狗的犬牙咬上来的。 不过明显伤口不深，应该是那只狗咬人的时候还收了点儿力气，不然的话就凭狗的咬合力，不说把人骨头咬断那么夸张，但绝对也是一口下去就可以深到见骨头的那种。 “用肥皂水冲洗了吗？” 肖尧一边示意着家长稍安勿躁，一边询问道。 “没有。” 孩子妈妈摇摇头。 “这孩子一被狗咬了以后，我们俩甚至都没来得及训狗，就赶紧带着孩子跑过来了，我估计……” 孩子妈妈掏出手机看了一眼时间。 “可能是十点左右咬的，我们从家里到医院再加上路上堵了一会儿车，花费时间可能大概在半个小时左右。” “狂犬疫苗打了吗？” 肖尧继续问道。 “没呢，我们也不知道去哪儿打，然后这不就赶紧先来医院看看吗，千度上说，医院会有狂犬疫苗的。” 孩子妈妈有些急迫的说着。 “医院里没有狂犬疫苗，咱们这种小地方，医院里是不配置这些的，但是社区那边有，咱们全市里，好像总共有六家社区医院能打这个针，你等会儿，我把联系电话给你。” 听到这话，孩子父亲赶紧拿出手机，记下了电话号码。 “行了。” “你也先别着急，我去让小护士那边准备破伤风针，然后你先带着孩子去用肥皂水冲洗伤口，一定要好好的冲洗，打一遍肥皂冲一回水，然后再重复这个动作。” 肖尧叮嘱道。 “最少也要坚持15分钟！15分钟以后，带着孩子来这边打针就行。” “好的。” 孩子妈妈火急火燎的，就带着孩子跟在小护士的身后冲了出去。 至于孩子爸爸则是原地留了下来，一方面他要去交破伤风的费用，还有检查挂号的费用，另一方面他也需要仔细的问一下医生，关于孩子伤口处理的问题。 “医生……” “我孩子胳膊那上面需不需要缝针？” 孩子爸爸忧心忡忡。 毕竟是个小姑娘，而且还有跳舞的梦想，这身上都有疤痕了……以后哪个舞蹈学校能要她？ 愁啊！ 人家舞蹈学校里的老师，就算是不要求学生们各个肤若凝脂，白皙修长，亭亭玉立，但至少要做到皮肤光滑，不能有伤口吧？ 不然穿个舞蹈服，不就把伤口露出来了吗？ 唉！ 想到这里，孩子爸爸忍不住在心里叹了口长气。 愁啊！ 真的是愁死个人了。 第287章 消化道出血 “不用缝针，孩子的伤口没有达到缝针的要求，完全可以自己长好的，不过长好了以后……” 肖尧语气微微一顿，随后继续说道。 “可能会皮肤上留下一道痕迹，摸起来不光滑，就仿佛有一个凸起一样，但这也是没办法，如果缝针的话，一方面缝好的伤口也会皱皱巴巴的很难看，另外一方面也是考虑到孩子的年纪不大，可能会心里头比较抵触。” “啊？” 听到这话，孩子父亲立马就显得有点着急。 “医生是这样的，我家孩子平常就是个学跳舞的嘛，以后也是想考舞蹈学校的，舞蹈生的要求就是皮肤不能够有过于明显的伤疤，这个……咱们能不能做到这个要求呢？就是最好别留下太明显，一点点的白色痕迹看不出来。” “这样啊……” 听到孩子父亲的要求，肖尧摸了摸下巴，若有所思的沉思的片刻之后。 “其实都已经用到缝针了，那就说明不管是手术还是外伤，创口都比较深，所以才需要用缝合的办法来促进创面的修复。” “在这样的情况之下，人体通过自慰机制，肯定会出现轻重不一的疤痕，伤口越深疤痕也就越深，伤口越浅，疤痕也就越浅，所以缝针以后是不可能不留疤的，只能说以现在的技术尽可能的使疤痕不太明显。” 肖尧试图用通俗易懂的语言来解释这个原因。 不是不愿意缝针，而是缝针了以后的疤痕可能……效果还不如不缝。 当然。 这一切还是要看患者和患者家属的意见的。 要是对方强烈要求缝针的话，那他们医生肯定也会选择同意患者要求的。 “只能说缝合的时候会尽量的精细一些，拆线之后外用祛疤的药物，比如说以硅凝胶为主要成分的外用药，还有以成纤维细胞生长因子凝胶等等，必要的时候也可以贴美皮护，综合改善，尽可能的让疤痕不太明显。” “然后如果这本来就是疤痕体质的话，可能还会出现疤痕增生的情况，考虑到孩子的伤口，主要是在胳膊，平常又是个跳舞，经常会用到胳膊，除非保持胳膊一直不动，尽量不要让伤口部有张力，也尽可能的让疤痕轻一些，不太明显。” “接着就是孩子平常也要做好保持清淡饮食的准备，拒绝食用油腻辛辣的食物，也不要经常出现在太阳底下暴晒，只能说尽可能的使疤痕减轻，彻底淡去的话还是不太可能，就算市面上那些常用宣扬的去疤霜也是一样的。” 说到这里的时候，肖尧脸上也露出了一丝淡淡的无奈。 “这样啊！” 孩子父亲又陷入了犹豫不决中。 主要是吧…… 听起来不管是自然愈合还是缝合，都会留下深深的疤痕。 这玩意儿…… 唉！ “要不然的话，你们就只能考虑皮下美容缝合皮肤，又或者是使用激光去除疤痕，但这种事情我建议以后再去做，主要是孩子现年纪不大。” “行，我知道了。” 孩子父亲重重的叹了口气，有些头疼的揉了揉太阳穴。 他打算等会儿和孩子母亲商量一下这个问题。 反正…… 唉！ 不好说呀。 很快的。 随着15分钟过去，之前用肥皂水冲洗伤口的那对母女二人又重新返回的门诊室。 “来，趴好了。” “不用全脱，就露出来一小点点的屁股位置就行。” 肖尧拍了拍旁边的检查床。 “屁股针？” 小女孩震惊了。 尤其是看到肖尧手里头拿着的粗大针管，整个人都快哭了。 记忆深处，她小时候打屁股针，通常都是因为发烧不退烧。 这不是最重要的。 重要的是！ 打屁股针贼疼好吗？ 那种疼可以让她小时候的记忆，现在都能够深刻的想起来。 “对，破伤风都是这样的，主要还是害怕伤口出现感染，为了以防万一，还是打个破伤风比较好，然后再让你父母带着你去最近的社区去打狂犬疫苗，狂犬疫苗就不是屁股针了，打胳膊就行。” 肖尧笑了笑，解释道。 随着小女孩咬牙切齿的闭上眼睛，一针下去，小女孩顿时疼的嗷嗷的直倒吸凉气，被狗咬她没哭，刚刚洗伤口的时候，眼睁睁的看着那些沾染着血迹的肉丝儿，顺着水流冲刷而走，她也没哭，但是现在，因为屁股针，她哭了！ 哭的眼泪汪汪的，小脸儿憋的通红。 “好了。” 打完针后，肖尧微微一笑，摇了摇头，回到办公桌上，简单的记了两笔之后，看了一眼家长说道。 “赶紧去吧，再过一个来小时，人家该下班了，最好是越早打针越好，最迟也不能超过24小时，不然的话就可能有风险了，而且过了24小时之后再打针也没什么效果了。” “谢谢医生，麻烦了。” 听到肖尧说的这番话后，孩子父母赶紧便带着孩子离开了。 至于缝不缝合伤口的问题，他们可以在去社区医院的路上再商量，主要还是考虑到孩子梦想的缘故，最好的办法是缝合了伤口以后使用祛疤霜可以去除那些疤痕，但是凡事还是要往坏里想象。 实在不行的话…… 可能真的就要动用激光去除手术，这种属于医美整形范围内的办法了。 “你好肖医生，在吗？” 就在肖尧这边正在整理刚刚那个被狗咬的小女孩的病例的时候，突然门诊室的大门被人从外敲响。 “在的，请进。” 肖尧赶紧把小女孩的病例放在一旁开口说道。 随着大门吱嘎一声被推开，三个熟悉的人影便出现在肖尧的视线范围之内。 是之前孩子肚子疼，甚至已经开始便血的那一家人。 此刻他们正拿着检查报告，走进了门诊室里。 “医生。” 孩子父亲脸上带着一丝担忧，将手里的结果放到了医生的办公桌上。 肖尧拿起检查结果一看，顿时就陷入沉默中。 不出意料。 急性肠叠套被否认了。 只是…… 肖尧看着检查结果上面显示的各种数据，食指有一下没一下的敲在桌面上。 “孩子以前得过皮疹，紫癜，毛细血管扩张，淋巴结肿大吗？” “没有。” 孩子妈妈略显紧张的摇摇头。 “这样啊……” 肖尧闻言，再次低头仔细的看着手里的检查结果。 血常规显示，孩子有贫血的情况。 小细胞低色素性贫血。 红细胞平均体积和平均血红蛋白浓度指标数值减少。 “嗯~” “那应该就是缺铁原发病表现了，也就是缺铁性贫血。” 肖尧喃喃自语的说着，身后抬头目光看一下一旁的小胖墩儿问道。 “最近有没有出现过头晕头疼，全身没有力气，很想睡觉，觉得特别疲惫，上完体育课跑完步之后会觉得喘不上气儿，眼前花的厉害，耳鸣，甚至是食欲缺乏的情况呢？” “你说的那个上完体育课之后的情况有，其他的……” 小胖墩儿有些不太确定的眨眨眼睛。 主要吧~ 他每天光忙着玩游戏和出门跟小朋友们玩枪战就已经很忙了，就算是偶尔会感觉到头晕，但也肯定不乐意回家，最多挺一挺。 而这也就导致，这小胖子压根就忘了自己这段时间到底有没有出现过这种情况了，一想起最近干的事儿，除了上山下海，招猫斗狗之外，他还干了什么了？ 记忆空空，两眼茫然，完全不知啊！ “唉！” 肖尧无奈的看了一眼小胖墩，显然知道是想从小朋友嘴中得到消息，这一点肯定是不靠谱了，没办法，就只能将目光落在身后的两位家长身上。 而这两位家长更是一个比一个不靠谱，你看看我，我看看你，都不太敢确定到底有没有。 他们是双职工家庭。 每天属于早出晚归的那类，当妈妈的回到家里就要赶紧收拾屋子，洗衣服做饭，晚上还要辅导孩子作业。 当爸爸的每天白天上班，晚上回家吃完饭以后接着还要加班，活的跟个社畜似的，哪有时间关注孩子头不头晕的问题？ 一下子。 一家三口瞬间全都尴尬住了。 一股莫名的气氛在门诊室内流传。 没办法。 看着面前这一家三口一个两个的样子，肖尧在心里头微微的叹了口气，对着小胖墩儿照了招手。 “你把手伸出来。” 小胖墩乖乖照做。 肖尧则是握着小胖墩儿的小手，一下子就感受到了这孩子皮肤不太对劲。 正常来讲这七八岁的年纪，即便是一天到晚淘气的厉害，即便是不用那些所谓的儿童护肤品，毕竟年龄放在这儿，他们的皮肤摸起来永远都是水润润水当当的感觉，就跟在吃qq糖一样，很有嚼劲的那种。 然而~ 这孩子手却有些干燥，摸起来就仿佛摸在砂纸上一样，干干凸凸，滑滑赖赖的。 翻过来再一看手指甲。 果然。 手指甲呈现出一种凹陷的勺子状。 不错。 就冲着手指甲的情况，不难判断就是缺铁了。 至于为什么会缺铁？ 这肯定就要和消化道好好的聊一聊了。 现在肖尧基本上已经确认，这孩子不是下消化道出血就是消化道溃疡了。 至于痔疮？ 早在这小胖墩刚来门诊室进行肛门指检的时候，肖尧就已经排除这个选项了。 至于肿瘤？ 之前拍的ct，还有b超自然而然的，也打破了肿瘤的可能性。 那么…… 毫无疑问。 就是消化道出问题了！ 然后再接着考虑到患者的情况，那么十有八九，应该就是下消化道出血。 消化道出血总共分为两种，一种是上消化道出血，一种是下消化道出血。 而上消化道出血，经常会有溃疡病和肝胆疾病，或者是呕血历史，出血的时候通常表现为呕血，并且还伴随着上腹胀痛，恶心，反酸，大便也通常是柏油样便，就是又黑又有血腥味的那种带有光泽，带有粘性的粪便，并没有血块。 下消化道出血呢？ 则是常常会伴随着下腹疼痛，排便异常或者是便血历史，出血时通常表现为便血，不会呕血，同时伴随着中下腹的不适感，大便通常为鲜红或者是暗红色，大便稀，量多的时候可能会有血块。 所以就冲着这症状来说，肖尧判断，应该就是下消化道出血了。 而支撑肖尧的这一个判断的，强有力的证据就是。 大便常规！ 粪便隐血试验呈阳性！ “医生？” 孩子父母看着肖尧忽然长舒一口气，仿佛如是负重的模样，不免有些小心翼翼的问道。 “我孩子……” “不是什么大问题，就是下消化道出血了。” 肖尧微微一笑，语气亲和的解释道。 “下消化道出血是指由于肿瘤，息肉，还有炎症等病变引起的趋势韧带以下的小肠以及结直肠部位的出血。” “这种病其实挺常见的，别管男女老少都很容易出现，孩子出血量不多，不是急性的大出血，所以也不需要用补液抗休克治疗挽救生命，再过会儿应该就会自行止血了。” “那就好。” 听到这番话，孩子父母立刻拍了拍胸口。 吓死人了。 又是肿瘤又是炎症的。 他们还以为孩子得了什么胃癌，肠癌这种绝症了。 没想到就是个消化道出血，回去了以后吃两天消炎药，等薛自行止住就行了。 因为孩子没什么大事，所以很快的，这对夫妻便带着孩子离开了。 “你看！我都跟你说了，不要总是在外头玩儿了不洗手，你看这回就肚子疼了吧，而且还拉血了，以后长不长记性！” “对啊，儿子，这回也就是你运气好，不是什么大问题，没听人家医生刚刚说那些吗？还有好多和你一样便血的人，甚至得了肿瘤的，那可是绝症，会死人的，所以说你要出事了，我和你妈还咋办？还活不活了？” “我知道了，知道了，下次肯定不会再这么做了。” 小胖墩心有余悸的揉着肚子，蹒跚的步伐跟在父母的身后，这两天他已经要拉虚脱了，妈耶，就这个罪，这辈子也不想再受一遍了。 肖尧目送着这一家三口离开，简单的把孩子的病例归拢在案之后，便开口对着大门说道。 “下一位！” 第288章 出言解围 偌大的儿科大厅里，抱着孩子，步履匆匆的父母正在分诊台前排队。 只不过是刚好要出来上趟厕所的功夫，肖尧舒缓完之后，洗干净双手，正打算回到3号门诊室的时候，却突然听到分诊台那边传来了一阵争闹不休的声音。 “嗯？” 肖尧皱着眉头，看着不远处明显聚集在一起的人群，快步走了过去。 也多亏了这一身的白大褂，让肖尧在挤挤攘攘的人群之中，可以畅通无阻尽直就进入了最中心的位置。 “出什么事情了？” 看着戴眼镜的小护士被面前的家长为难的都快哭出声来了，肖尧再次皱起眉头，目光从小护士身上扫过，最终落在了家长的身上。 “你就是医生吧！” “是医生就行，你们医生的地位肯定比这些小护士高，你赶紧过来评评理，我家孩子肚子疼，他非要让我们去挂个外科，我说挂个内科吧，他还不同意，说是没必要，你说我儿子肚子疼，又不是说是表面皮肉疼，是肚子里头痛就不挂内科，挂外科有啥用？” 孩子家长大声的嚷嚷着，看起来情绪非常激动的样子。 “好好好，您先别着急，我先了解一下情况，好吧。” 肖尧一边安抚着家长激动的情绪一边扭头看向旁边的小护士。 而小护士则是一脸委屈的将手中刚刚记好的病历本递到了肖尧的手上。 肖尧接过病历本扫了一眼，随后脸上的笑容逐渐消失，眉头顿时紧紧的锁在一起，语气带着一丝紧张的说道。 “这位家长，孩子具体是哪里疼痛？” “就是这里。” 孩子家长一把把身后的孩子给拽了过来，随后指着孩子右下角的位置说道。 “是右下腹，对吗？” 肖尧伸手轻轻的摁了摁孩子的右下腹的位置，随后再一次问道。 “孩子疼了多久了？” “疼起来的时候是断断续续的疼还是忽然猛的急促的开始疼到现在的？” 可能是肖尧脸上的表情让孩子家长冷静下来，也可能是这一身属于医生的白大褂，让孩子家长重新恢复了理智。 总而言之，别管什么原因，在听到肖尧的这番询问之后，孩子家长赶紧回答道。 “不是一直疼，就是断断续续的那种，前几天了吧，就是我记得是上周五的时候，这孩子就跟我说过肚子不舒服，当时我还以为是吹空调着凉，就没放在心上，结果这两天时不时的就忽然疼那么一下，今天更是夸张，就跟怀了孕生孩子似的，疼起来都快有规律了，就是那种疼了一会儿就休息一下，然后再疼一会儿，再休息一下的那种。” “这样啊。” 肖尧了然的点了点头，随后继续追问到。 “那孩子有没有出现厌食，恶心呕吐，腹泻？最近放屁正常吗？” 之所以不用排气这种专业名词，主要是因为肖尧发现了，他和这些病人以及家属说这些专业名词，根本就没用，因为人家也听不懂啊，所以就直接用最通俗易懂的话翻译过来就行。 病人高兴，家属也能听懂，那医生自然而然的也就高兴。 何乐而不为呢？ “放屁？” 孩子家长明显的愣住了。 这玩意儿…… 谁去关注自家孩子，一天到晚的放了几次屁，有没有放屁的？ “额~” “厌食的话，最近确实是有那么一点点的饭量下降，不过毕竟也到夏天了，天热的大家都没胃口，这饭量下降也不是什么问题吧。” 家长摸了摸脑袋，回答起医生的问题来，觉得有点小困难了。 “腹泻的话没有，恶心呕吐，你有吗？” 家长低头看向躲在自己身后的孩子。 小不点摇了摇头，没有吭声。 “嗯，那看来是没有了。” “主要是排气，呸，就是放屁正常吗？” 肖尧点了点头，再次将最重要的一件事情重复询问道。 “这……” 家长脸上露出一丝尴尬的表情，随后低头默默的看向自家的宝贝儿。 “没有。” 小不点儿小声且奶声奶气的回答着。 “那觉得全身乏力，就是没有力气的意思，有没有觉得冷？” “没有。” 小不点再次摇了摇头。 肖尧又伸手摸了摸小不点的额头，冰冰凉凉的，应该没有发烧。 接着肖尧又从口袋里掏出每一位医生都会随身携带的听诊器，仔细听着孩子的心跳呼吸音，以及右下腹的肠鸣音。 片刻之后。 肖尧起身对着孩子家长说道。 “这样。” “你跟着我一起回门诊室，我给你开几项检查，你带着孩子直接去检查就好。” “好好好。” 一听不用排队，直接就能拿着检查单子去做了，孩子家长瞬间脸上露出了笑容，连忙点头，问清楚了肖尧所在的门诊室之后，马不停蹄的就带着孩子去门诊室了。 等着孩子家长离开之后，肖尧这才从口袋里摸出一块之前吴苏师姐送来的巧克力，递给了那个受委屈的小护士。 “好了，别哭了。” “我……” 没人说这句话还好，一旦有人这么一说，小护士眼睛瞬间变得通红，快要抑制不住了想要哭出声来的冲动。 她真的！ 超级委屈的，有没有？ 孩子右下腹疼痛，这不就是明显的阑尾炎或者是肠叠套吗？ 这种病不就应该去看儿科外科吗？凭什么在这里又是大声嚷嚷的，就是说自己只是个护士，没有资格安排这些事儿了？ “以后有什么事情，不要说只说前半句没有后半句，下回你先给他解释清楚原因，再告诉他之后的安排，这样的话病人家属接受的程度就会高一点。” 肖尧轻声的安慰道。 唉！ 同时看着小护士通红的双眼，在心里头微微的叹了口气。 看到孩子家长刚才说的那些话，他就基本上已经判断出来争吵的情况了。 一方面是由于孩子家长不相信护士的判断，再加上没有相应的医学知识，觉得肚子里疼就应该看内科，而不是外科才对。 另外一方面，小护士这边则是没有考虑到家长可能不明白的这一因素，直截了当的安排了孩子的去向，却没有解释清。 只能说~ 在儿科门诊的，不管是护士还是医生，都应该懂得说话的艺术才行，该直白说就直白说，该一口气儿说就一口气儿说，不要留话扣，也不要留让家长们猜测的话语，这样的话冲突就能少很多。 “谢谢肖医生。” 小护士抿了抿嘴角，紧紧的攥住手中的巧克力，而肖尧这边也是在简单的安慰了两句之后，就快步流星的赶回了门诊室里。 刚一推门进去。 就看到刚才的那位孩子家长，正带着小不点坐在门诊室电脑桌前的椅子上。 “医生，你们这些小护士该培训了啊，这好端端的一件事情，非要爆发冲突了，才能开始有人过来处理，咱就不能一开始就直接处理好吗？” 趁着肖尧在这边敲单子的时候，孩子家长那边出言抱怨了起来。 “不好意思，我们这位小护士也是刚刚实习转正的，还不太懂，我刚才已经说过她了。” 当医生的永远不要和病人斗。 因为你根本就斗不过对方！ 肖尧深蕴此道理。 而且这种没人的时候低个头就低个头了，不是啥大问题。 因此肖尧脸上露出了一丝带着歉意的笑容，点了点头说道。 “我们那位小护士其实也是按照正常规章来办事了，你看孩子主要是不是右下腹疼痛？而右下腹疼痛，基本上都是急性阑尾炎和急性肠叠套，这两个病听起来似乎没啥大不了的，但真要严重起来的话可都是要命的，而且内科也处理不了这种，所以才给你安排外科的。” “原来是这样！” 听到面前这位长相还不错勉强算得上是小帅气的医生的解释，孩子家长恍然大悟的点了点头。 “那为啥不从一开始就说？她直接说了，我还能闹起来不成？” 孩子家长嘴里嘟嘟囔囔的。 而肖尧就是直接把这一句话给略过了，当成耳旁风，直接左耳朵进右耳朵出，连停留都不带停留一秒钟的。 “好了。” 随着肖尧这边检查项目打好，肖尧便将手中的一沓子的检查项目递到了孩子家长手中。 “这么多？” 孩子家长有些惊讶。 “对，主要是影像学检查，孩子的情况我怀疑是慢性阑尾炎，那就不能按照急性阑尾炎检查的那一套流程来办了。” 肖尧直接解释道。 “首先就是x线结肠造影检查。” “孩子这两天频繁会觉得肚子疼，可能就是慢性阑尾炎发作了，而在发作的过程中，会出现阑尾管腔变形，狭窄的表现，这个检查就可以看得出来孩子到底有没有问题了。” 询问孩子情况的时候，当然是尽量大白话，往通俗易懂的方面来说。 但轮到像现在检查解释的时候，那可就不一样了，可能是出于某种特殊的心理，反正孩子家长们在听到医生说的一连串的专业名词之后，就会露出一副似懂非懂【我听不懂，但是我大为受震撼.jpg】的表情，下意识就会觉得医生说的很有道理。 而这个时候医生再摆出一副坦坦荡荡的姿态来，那么就会获得家长的信任感直接飙升的成就，把双方可能会出现冲突的可能性，降到最低的同时，也会让家长下意识的配合医生的后续动作。 这也算是肖尧这段时间在门诊呆着，以及从乌苏师姐以及薛主治那边取经得来的经验。 “第2项检查就是超声检查，主要是观察孩子的阑尾有无增粗，腔内有无粪石及积液，协助诊断。” “当然，有句话我要先说到前面啊，防止您误会我开一些没必要检查的单子。” 肖尧说到这里时笑了笑。 “在做了x线结肠造影检查之后，其实这个超声检查做不做都行，但是超声检查还有助于鉴别泌尿系统等其他引起腹痛的疾病，因为我们现在只是高度怀疑，可能是慢性阑尾炎，但在结果没出来之前无法确定，这也算是一个保证。” “哦！” 孩子家长再一次一脸茫然中带着一丝了然的点了点头。 反正他听的意思就是，现在医生没有办法，肯定孩子一定是什么病，90%的可能性是慢性阑尾炎，但也有10%的可能性是其他的疾病，这个超声检查是用来排除这个10%的可能性的。 懂懂懂！ 事关孩子。 就算是多掏一份超声检查的钱又能咋？ 这不重要。 “然后呢，就是计算机断层扫描，也就是我们常说的ct， ct是诊断慢性阑尾炎的优选检查方式，在做到超声检查的作用的同时，还可以观察到阑尾周围有无炎症改变。” “接着就是磁共振成像了，看看阑尾有没有出现扩张，管壁有没有出现增厚。” “影像学检查到这里基本上就结束了，但是考虑到孩子的情况，我这里还单加了一个肠镜检查，因为孩子的情况就只有右下腹疼痛的这个症状嘛，所以我个人是认为通过肠镜检查，鉴别其他回盲部疾病的存在与否。” “好好好。” 孩子家长连忙点头。 他听不懂什么回盲部疾病不疾病的，他就听懂了一句话，人家年轻医生开的这些检查全都要做，各有各的作用。 “我给孩子妈妈打个电话，我让她带着孩子去做检查，我现在去交费。” 孩子家长歉意的笑了笑，赶紧走到门外去打电话了。 而这个时候正好另外一位病人也推门走了进来，肖尧便直接开始继续看起病来。 很快的。 5分钟之后。 孩子家长推开门探头向门诊室里看了过来。 “那医生，我已经交完费了，那我就先去楼上找孩子和他妈妈了。” “你等会儿。” 然而肖尧却一声叫住了对方，接着和这下一位走进来的病人交代了一下情况后，又把手中厚厚的一沓检查单子递到了病人手里。 很快的。 门诊室里又一次安静下来，就只剩下的这位孩子家长和肖尧了。 “医生，你叫着我干嘛？” 孩子家长一脸不解，甚至还有一点点的小紧张。 通常在电视剧里。 这种情况就说明孩子病情很严重，所以要避讳着孩子本身来和家长沟通。 可刚才医生不是说没啥大事吗？难道是因为孩子在所以没办法说实话吗？ 孩子家长一时间大脑里慌乱的不行，各种脑补的画面纷纷涌出。 第289章 关于慢性阑尾炎的二三事 “您别紧张，我呀，就是有点话想和你说。” 肖尧一看孩子家长的这副模样，顿时便笑出了声，摆摆手说道。 “主要是让你们家长做好一个心理准备。” 这话一说出口，孩子家长呼吸顿时不稳，甚至有点窒息。 “就算是ct和结肠造影提示，高度怀疑可能是慢性阑尾炎，但是在做阑尾炎手术之前，我们还必须要和结肠癌，克罗恩病，回肠非特异性炎症，肠系膜淋巴结炎，肠结核，输尿管和肾结石等多种疾病相鉴别，确认了，没问题了，妥妥的就是慢性阑尾炎之后，我们才能够动手术的。” 随着肖尧这一连串的疾病名称说出口，孩子家长的大脑明显是不够用了，听的一愣一愣的不说，而且双眼充斥着茫然之色。 “为啥？” “不是都已经高度怀疑是慢性阑尾炎了吗？” 孩子家长不解的问道。 “对，正常情况下来说，基本上这几个检查结果一出炉，确认了是慢性阑尾炎，就可以直接动手术了，但你家孩子不是个例外吗？” 肖尧双手一抬，无奈的苦笑道。 “孩子既没有标志性的发烧，也没有出现腹泻呕吐，甚至是放屁减少的情况，他从头到尾，所展现出来的唯一一个症状就是右下腹疼痛，那你有没有考虑，如果孩子是多个疾病联合呢？就是说除了慢性阑尾炎之外，他会不会还有其他疾病导致孩子右下腹一直在疼？” “割除阑尾炎不是一个太难的手术，但毕竟他也是一个手术，我们至少要确保孩子的安全，不会发生术后感染，不会发生其他问题以后我们再去动手术吧，对不对？” “现在这年头，谁家的孩子都是块宝，咱们必须把孩子的安全性大大提高，让孩子生着病的来医院，但是却健健康康的回家里，对不对？咱们做家长的，无非就是盼着孩子好，就是多等那么一两天再等等其他检查结果而已，但这样一来，孩子的手术安全性却大大提高，这不挺好的吗，是不是？” 虽然但是！ 作为一个母胎的单身贵族，虽然肖尧从来没有当过家长，但是这并不妨碍他使用这些话术来通过话语感染面前的家属。 果然。 孩子家长本来听到肖尧之前说的话，还有些着急，但是经过肖尧这么一番推心置腹的话语，以及都已经把利害关系摆放在面前之后，孩子家长倒也是冷静下来，低着头沉思了半天之后，点了点头。 “你说的对，医生。” “无非就是一两天检查结果而已，我们还是等得住的，就是这孩子时不时的疼怎么办？真是疼的他满地直打滚，看着孩子难受，我和孩子妈妈心里头也不舒服呀。” 孩子家长说到这里的时候，忍不住的长叹口气。 说真的。 他平常自认为自己还是一个挺冷静理智的人的，但是…… 只能说事情没有放到自己身上，这一放到自己身上之后，冷静和理智瞬间就仿佛被狗吃了一样，整个人都充满了焦躁，急剧的气息。 “这你放心，在等待结果的时候，我们会给孩子安排上抗生素治疗的，等着其他结果都出来之后，如果已经确诊为慢性阑尾炎，我们就会立刻安排孩子当下就进行手术治疗的。” 肖尧微微一笑，带着安抚情绪的说道。 “慢性阑尾炎的主要治疗方法其实就是阑尾割除术，手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术，我们从医生的角度来讲，还是更加推选使用腹腔镜手术，可同时探查小肠输卵管盆腔等等。” “手术的什么你们医生看着来就对了，这种事情，我们这些做家长的也不懂，就不瞎掺和了。” 孩子家长赶紧摆了摆手。 他压根就听不懂这医生在说啥，什么叫做腹腔镜手术？什么又叫做开腹手术？哦，后者很明显，但前者他是真不懂啊。 不过…… “医生，那孩子割除了阑尾以后，会不会对他的生活造成什么影响？” 孩子家长有些紧张的问道。 “没事，慢性阑尾炎预后情况通常都会比较良好，很少会出现反复发作的情况。” “腹腔镜阑尾割除术手术创伤小，恢复也快，一般手术后第2天就可以下床活动了，这样的话也可以促进胃肠功能恢复，减少并发症的发生，然后一周后就开始逐渐恢复正常活动，回家了以后就是注意饮食卫生，养成规律上厕所大便的习惯，记得每一年都过来体检一次，避免剧烈活动和不规律的饮食，减少诱发急性阑尾炎的可能就没问题了。” “哦哦！” 孩子家长摆出一副恍然大悟的姿势，点了点头。 随着肖尧的这一番叮嘱，以及后续交代结束之后，这位男性的孩子家长就直接离开了门诊室，走到了检查科那边去和老婆孩子汇合去了。 而肖尧这边则是马不停蹄的，赶紧要下一位选手，呸，下一位病人进来。 抬头看一眼时间。 已经马上要11:00了。 再抬头看一眼旁边的电脑亮起的屏幕上。 后头还排了两位病人，包括这个病人。 很好。 争取一个人用半个小时解决，然后在12点之前解决今天上午的战斗！ 肖尧在心里点了点头，握拳以表决心。 “下一位！” 然而…… 这推门进来的患者，却让肖尧瞳孔猛然一缩，几乎是迅速的从椅子上窜了起来，三步做两步的窜到大门口。 “孩子多大了！” “不到一个月。” 孩子父亲一脸淡定，抱着怀里的小婴儿，左手还能拿着手机。 “孩子母亲呢？” “前两天刚出院，在家里正坐月子，出不来呢。” “孩子是正常儿还是早产儿？” “早产儿！” ？？？ 早产儿？ 肖尧的脸色骤变。 疯了吧，疯了吧？ 早产儿你还敢这么吊儿郎当的一点都不上心？？？ 这是你亲生的不！ “有孩子之前在医院里出生的信息本吗？” 肖尧头疼的揉了一下太阳穴，同时用眼色看了一眼外面正好路过的其他医生。 “任医生，你等一下，你先去把薛主任叫过来。” “好。” 任医生虽然不知道发生了什么事情，但是看了一眼病人家属怀里的小婴儿，那小小巧巧的样子，一看就知道估计才一两个月大，涉及到小婴儿的问题都比较复杂，找薛主治过来帮忙也挺正常的。 摇人嘛，不寒碜！ 第290章 摇人大作战 很快。 随着薛主治闯入三号门诊室，就看到一副堪称是儿科诊科里“前无古人，后无来者”的绝世惊悚画面。 仿若医生和病人家属身份调转了一般，原本应该理智，镇定自若的医生此时却声嘶力竭的气的嗷嗷直跳脚，暴躁的恨不得冲出去手起刀落就是一顿，而病人家属则一脸无辜，被骂的狗血淋头，如瑟瑟发抖的鹌鹑，恨不得把脑袋扎进腋下才好。 ？？？ 薛主治茫然了。 这是…… 怎么了？ 90后整顿职场进行中？！ 小任过来搬救兵的时候，不还火急火燎的，仿佛稍稍去迟一步，就要酿出一具惨案么？ 所以。 我在这里到底是来干嘛的？ 薛主治在恍惚中沉默了。 而当事人之一的肖尧在暴力输出一轮后，刚打算拿起桌子上的温水润润喉咙，一眼就看到了，站在门诊室门口处一脸怀疑人生的薛主治。 很快啊~ 之前他“嗖”的一下，腿也不疼了，胳膊也不麻了，嗓子也不冒烟了，窜到了薛主治面前，一把拽住主治的白大褂，一脸委屈的伸手指着被骂到魂魄出鞘的家属，控诉道。 “主治！” “有人设局，要谋害我！” “主治，您可要给我做主啊！！！” 谋害？ 什么谋害？ 薛主治猛的打了个机灵，一下便回过神来，不善的目光瞬间如同利刃一般射向家属。 “我没有，我不是，你别瞎说啊，医生。” 家属也被肖尧这幅“恶人先告状，倒打一耙”的可耻嘴脸惊呆了，赶紧起身撇清楚关系。 “等会儿。” 薛主任头疼的一把扣住正准备继续咋呼的肖尧。 他突然发现…… 自己之前……貌似对肖尧的滤镜，有那么一点点的厚。 这都啥玩意儿啊！！ 就刚刚那一嗓子，差点他都以为自己是古代的青天大老爷了。 md，都什么鬼！ “到底是怎么回事？” “我听小任说不是情况挺严重的吗？” 薛主治神情严肃。 玩归玩，闹归闹，不能把病人的命不当命。 肖尧要是敢这样，他绝对，能把这货的屎都给从屁股里踹出来！ “你问他！” 一说这事，肖尧真是又气又恨，伸手一指病人家属。 “主治你来的这段时间里，我已经给孩子检查过了，情况不太好，都已经开好检查单子了，这人，就是不乐意让孩子检查，非说孩子吃多了，让我给孩子开两个健胃消食片就行，你说说，这先天性的病和吃多了有什么关系？？？” 真的！ 虽然他以前也没在儿科里待过，但是没吃过猪肉，没见过猪跑吗？ 放眼整个医院各个科室打听打听，谁家生病了，不是火急火燎的带着医生开出来的检查跑上跑下？ 就这位！ 嘿~ 真是个奇葩，另类。 死活劝着也不同意，一张嘴就是要健胃消食片。 “健胃消食片个屁！” 肖尧冷笑一声。 从桌子上拿起抽纸就给狠狠的扔到地上，指着家属骂道。 “呵，忒！” “你是医生，我是医生？” “我话今天就撂在这里！” “你要是非要一根筋的硬拖着不肯检查，不肯确诊的话，你家孩子本来就是早产儿，早晚被你拖累死！” 奶奶个腿的。 别以为他不知道，这孩子爸爸脚上穿着的aj可是真货，一双动不动就要好几千。 还有刚进门的时候，打开的游戏页面可是农药v10！ 有钱买鞋，有钱充游戏，没钱给孩子看病？ 放屁呢？ 瘪犊子！ 另外一边，薛主治在听到肖尧提到的先天性疾病这几个字之后，脸色猛然一变，刚打算开口插入话题，下一秒就又听到了一个关键词“早产儿”。 ？？？ 早产儿+先天性疾病。 这是什么王炸开局？ 就这还要拖着不乐意检查，不乐意治疗，家长真疯了不成？？？ 这一下子，薛主治就感觉自己的呼吸有点不通畅了，赶紧打断肖尧的输出，语速极快地询问道。 “病情分析呢？” 听到薛主治的这番话，肖尧也立刻正了正神色回答道。 “孩子是早产儿，最近出现进食困难的情况。” “在我给孩子做基础体格检查的时候，发现孩子有着阵发性的呼吸困难，同时伴有喘鸣音，后发现家属隐瞒了孩子出现咳嗽咳痰的症状。” 肖尧语气一顿。 “也就是孩子小，控制不住，在我进行体格检查的时候，咳嗽了好几回，其中一回还给咳出痰来了，我这才知道。” 隐瞒症状？ 这特么…… 有什么好隐瞒的？ 薛主治看了一眼旁边的病人家属，无语了。 “同时病人家属还隐瞒了患儿会出现打喷嚏，流清水样鼻涕，体温微微发热，呼吸急促的问题。” “考虑到可能是呼吸道感染或哮喘，也可能是二者兼有。” “但同时除了上述症状之外，病人还有面部发绀，四肢不等长，心脏有杂音的问题，综合考虑下，很有可能就是肺动脉吊带。” 肺动脉吊带？ 这是一种先天性心血管畸形。 是左肺动脉异常起源于右肺动脉的后方，穿行于食道和气管之间，呈半环形包绕气管，常常会导致孩子呼吸困难，吞咽困难等，严重者甚至会因为气道狭窄而丧失生命。 而肺动脉吊带都会体出现6个月以内的婴儿身上。 病人家属怀里的早产儿，恰恰好的，各种症状不仅碰上了也不说，这年纪，也卡在了6个月以内的范畴。 “什么肺动脉吊带，我家里根本就没这病，我和孩子他妈身体都特别健康，也没这病的遗传史，这不扯淡吗！” 孩子父亲嘴里嘟囔着。 别看被肖尧这个医生骂的狗血淋头，但心里很明显还是不服气的，而且还是相当不服气。 不过…… 另外一边。 在听完肖尧的分析，薛主治麻了。 尤其是…… 在看到孩子的父亲摆足了一副拒不合作的模样后，更是血压噌噌往上窜。 行！ 又是一个难缠的家伙。 不用说了。 薛主治二话不说的掏出手机，开始摇人。 md，摇人谁不会？ 从儿科主任开始，后勤徐主任，保安花队长，然后一路上直达医院高层耳朵里。 接着继续由医院高层开始了摇人战术，根据孩子来看病时挂号的地址，找到了社区的相关工作人员，以及孩子其他家属，甚至就连治安局都惊动了，专门还派遣了两位口才不错的工作人员出动。 半小时后。 大部队纷纷抵达现场。 开启了对孩子父亲的“爱的教育”和“轮番劝导”。 肖尧则是站在一旁冷眼瞧着。 嗯。 咱们别的不说，就这个阵仗，见到的时候还是上一次在急诊科接待那位，死活也不愿意让医生洗胃救治的服用了百草枯的老太太。 得。 今天这是又见着了。 一个月一次，一科一轮回，是吧？ …… 不得不说。 这个成果还是相当可观的。 在下午3点的时候，孩子父亲终于在匆匆得知消息的孩子姥姥以及孩子母亲的轮番电话轰炸以及现场抵达痛骂中，不情不愿签下了名字。 医院高层一路直通绿灯。 所有的检查结果都以最快的速度出。 短短的半个小时之后。 肖尧看着新鲜出炉的检查结果，嘴角忍不住的勾起一丝冷笑。 “啪！” 他直接把检查结果拍在了病人家属，呸，也就是孩子父亲的脸上。 “来！” “自己看！” “不信的话，你可以发到网上，或者是去找认识的其他医生问，你自己看看，你孩子这些检查结果他正常吗？他正常吗？啊？我就问你！” “还拖，还拖，你特么的，真的是牛批啊！” “肺动脉吊带！” “稍稍不注意孩子就死了，知不知道？！根据检查结果，不能判断出孩子现在情况已经非常严重了，你特么差点杀了你自己亲生孩子！！” 也别怪肖尧生气，实在是这事儿吧，不管是落在谁身上，谁都受不了。 虽然说医生最不该有的就是共情能力，毕竟……这种能力有的时候只会害死自己罢了。 但是！ 一码归一码。 咱到底是个人，不是个机器，没办法，做到一丝一点的感情都没有。 要知道这病只要发现的及时，还是有救的！ 更何况！ 似乎是想到了什么，肖尧脸色一沉。 “孩子母亲的产检记录呢？” “当时给你们产检的那家医院医生没有告诉你们孩子的情况吗？” “这种情况基本上怀孕23周以后就能够检查出来了！” 肖尧的声音正落地有声，如同雷声炸响一般的响彻在孩子的三位家属耳边。 孩子母亲不可置信的扭头看向丈夫，声音带着颤抖。 “你……” 孩子姥姥一把扶住自己的女儿，同样扭头看着女婿怒目圆视。 “你跟我说，你当初说孩子没啥问题，是不是欺骗我们了？” 孩子父亲低着头，一声不吭。 “孩子妈妈，江女士是吧，你把当初给你做产检的那家医院告我一下，我让我们主治去联系一下那边医院，把你曾经的那些检查病历调出来。” “好好好，我去检查是一家现代妇产医院，孩子也是在这家生的，就是咱们试试体育北大街那边的一家私立医院。” 孩子妈妈声音颤抖，脸色更是苍白到几乎透明的程度。 她生孩子的时候难产，大出血，差一点点就没下手术台。 别人哪怕是剖腹产，也就在医院里住一个礼拜就出院了，但他几乎住了整整半个多月，才被医院允许出院。 这回家了以后，孩子姥姥就赶过来照顾孩子，顺带的照顾女儿和女婿，本来以为孩子吐奶不吃饭，其实也没啥大问题，再加上现在坐月子不能吹风，女婿毕竟是孩子的亲生父亲，肯定也不能害了孩子是不是？ 因此就放心大胆的让女婿一个人带着孩子出门了。 结果，结果，结果…… 孩子姥姥愣是没想到，竟然会出现这种事情！ 特事特办。 在医院的帮助下，很快肖尧这边就拿到了关于孩子母亲在另外一家医院的检查记录。 肖尧一边摁着鼠标，一边翻看着电脑里的记录随后脸色也逐渐难看起来。 “江女士，你自己看吧。” 肖尧微微的叹了口气，侧身让开了电脑面前的位置，让激动的孩子妈妈和姥姥看到了亮起来的电脑屏幕。 二维及彩色多普勒测量。 超声印象：【已交代知情】 异常胎儿心脏。 肺动脉吊带。 建议随时检查。 家属签字：窦文博 首检医生签字：陈乐 “这是……” 孩子妈妈两眼向上一翻，要不是被孩子姥姥及时搀扶着，恐怕就直接昏倒在地了。 她真的是千想万想，千防万防，万万没有想到自己孩子竟然早在24周的时候就已经检查出了问题，但是当时医生并没有告知自己，而且自己丈夫也没有回家后和自己说孩子有问题。 一直以来。 丈夫跟自己说的都是孩子很健康，孩子很好，孩子很活泼。 再加上丈夫平常表现也是相当的完美，属于网上那种24模范丈夫了。 在家里不需要自己干家务活，连洗碗做饭都不用，丈夫全部包揽，大半夜的两三点了，说是自己突然想吃什么东西，他会立刻二话不说穿上衣服，穿上鞋，就直接开着车出门去买，甚至还给自己买了好多好多孕妇可以用的化妆品，以及防止妊娠纹出现的那些用品，他们早早的就备下了孩子的衣服，以及孩子日后可能会使用到的婴儿车，学走路车，就连奶瓶都买了十几个！ 这样的人…… 孩子妈妈忽然有种不寒而栗的感觉。 他难道只是为了获得自己的信任吗？他难道只是单纯的想赌一把吗？ 对！ 就是这样。 肯定是这样。 获得信任是为了让自己丢掉脑子，他说什么自己就信什么。 明明……自己是有机会亲自去问一问检查医生的，明明当时自己也看到了给自己做检查的医生，忽然脸上出现了一抹难看，但为什么当时自己没有放在心上呢？ 如果早早的放在心上，24周，刚刚好6个月，孩子根本就没必要出生，来迎接这痛苦的一生啊！ 她可是已经听到了。 医生们都直白的说明了，如果孩子一直拖延下去，在没有医学干扰的情况之下，死亡率高达90%！ 几乎可以说是必死的，就算是活下来也是苟延残喘，难受一生。 “你到底是为了什么呀！” “我们母子就这么让你恨之入骨吗！” 孩子母亲痛哭流涕。 第291章 肺动脉吊带 “医生，我家孙子还有得治吗？能不能救回来？” 孩子姥姥反而冷静的很。 一双眼睛直勾勾的看着面前的医生，语气颇为严肃的说道。 “这个病已经由我们薛主治接手了，主要是孩子的情况确实有点危险。” 肖尧点了点头。 “不过请家属放心，我们薛主治有着几十年临床经验，曾经也给肺动脉吊带的患者做过手术，小患者手术之后就很快的恢复了正常，我们至少有七成把握手术可以完全成功的。” “七成吗？” 孩子姥姥微微皱眉。 随后掏出手机，给自家老伴儿打了个电话。 “喂？你赶紧来南河市吧，咱们闺女和大孙子出事儿！” “嗯，路上不用着急，我在这边坐镇呢，你来的时候记得把咱家存折带上，嗯，放心，有我呢。” “好。” 孩子姥姥挂断电话之后，深呼吸一口气，随后继续询问道。 “医生，这个肺动脉吊带究竟是咋回事？我刚才看着产检报告，应该是在6个多月以后就能查出来了是吧？” “对，正常来说，6个月以后基本上都能查出来，像是这种肺动脉吊带的孩子……只能说，医生认为能生，但是不建议生。” 肖尧委婉的表示。 “肺动脉吊带，作为一种罕见的先天性心血管畸形，情况比较特殊。” “除了左肺动脉异常起源于右肺动脉的后，呈半环形跨过右主支气管，向左穿行于食道前和气管后，到达左肺门之外，还会常常合并气管下段，右主支气管和食管不同程度的压迫。” “此外的话，动脉导管或韧带向左后方与降，主动脉相连，此结构和异常的左肺动脉一起形成的血管环可压迫左主支气管。” 说到这里的时候，肖尧微微的叹了口气。 “至于为什么不建议生，其实也和其他的并发症有关。” 并发症。 肖尧这话一说，顿时让孩子姥姥脸色微微一变，有点心惊肉跳。 老人嘛。 身上至多至少还是有点老人病的。 尤其是孩子姥姥也曾经做过一些手术，知道并发症的可怕处。 “和其他病人不同，这种先天性心血管畸形病的并发症状，也是其他的先天性心脏病。” “得了肺动脉吊带的患儿至少有50%左右还会合并其他的先天性心脏病，比如房间隔缺损，动脉导管未闭，室间隔缺损。” “你家孩子……” 肖尧沉默了两秒，看着脸色苍白，摇摇欲坠的孩子母亲，又看着明明也已经一脸害怕，却因为女儿就在自己身旁，不得不为自己孩子撑起一片天空的孩子姥姥，再度长叹口气。 “你家孩子……也有着先天性心脏病，动脉导管未闭。” “这！” 孩子姥姥闭了闭眼睛，缓缓的吐出一口长气。 两秒钟后。 孩子姥姥睁开的眼睛，眼神坚定。 “医生，有什么话你就直说吧，我们能撑得住！” “现在孩子就只有动脉导管未闭的症状，但是之后会不会出现其他的并发症，我们也不敢保证，除了刚才说的先天性心脏病之外，还会出现合并肛门闭锁，先天性巨结肠，胆道闭锁等其他器官畸形。” “而这个病之所以被称作为先天性心血管畸形，其中最重要的一点就是……它会导致孩子身体内的某些器官发育畸形。” 畸形…… 不得不说，对于孩子母亲和孩子姥姥来说，肖尧的这番话又仿佛一个重炮，直接轰炸在两个人的心灵。 两人的脸色同时变白了一分，但孩子姥姥还依旧坚挺。 至于孩子妈妈…… “江女士，要不然你先去门外坐在椅子上缓一缓吧，或者我给你找个小护士，让她先去带你休息一下。” 肖尧这边也不忍心看着孩子妈妈一次又一次的大受打击。 先是千辛万苦才好不容易生下的孩子病情危重，然后就得知了丈夫的隐瞒和背叛，接着又得知了孩子日后可能会出现器官发育畸形的问题。 这一次又一次的巨大打击，可能会给孩子妈妈心灵上带来无法遮掩的阴影。 “不用！” “医生我能坚持，你就直说就好了，不管如何，我已经不可能再生另外一个孩子了，所以这孩子就是我们江家唯一的孩子，他绝对不能出事！” 孩子妈妈也就是江女士摇了摇头，强撑着说道。 她不是担心自己母亲会和那个倒霉催的丈夫一样隐瞒自己关于孩子的情况。 只是…… 她认为。 自己作为母亲，有必要要跟自己的母亲一样，给孩子扛起一片天空。 这是她应该付出的责任。 “临床上，气道不全梗阻引起的通气障碍就是本病患儿最突出的表现，而气管内分泌物的治疗，可能会引起肺不张和肺炎，阵发性的呼吸困难和反复肺部感染，是患儿就诊的最常见原因。” 说到这里的时候，肖尧的语气微微一顿。 其实…… 唉！ “考虑到孩子的年纪，医院综合考虑后，还是建议孩子等到6个月以上再考虑手术，现在实在是太小了，再加上孩子还是早产儿，很容易出问题的。” 肖尧神情认真的说道。 “6个月吗？” “我们能等得起，但是孩子能等得起吗？” 孩子姥姥皱了皱眉头，语气里充斥着担忧。 “这段时间孩子可能就需要住院了，需要时刻观察着孩子的情况，一旦出现特别危险的情况，那就不能再等孩子6个月了，只能够立刻实行肺动脉吊带开胸手术。” 肖尧摇了摇头，又点了点头说道。 “肺动脉吊带根据是否压迫其他器官分为了4个类型。” “第1个类型是罕见的幸运儿，只是单纯的肺动脉吊带。” “第2个类型是o型软骨，气管支气管桥，大部分的患儿都是这个类型的，也就是肺动脉吊带合并，气管狭窄。” “第3个类型则是肺动脉吊带，加上气管狭窄，再加上食道狭窄。” “第4个则是肺动脉吊带合并食管狭窄。” “你们孩子现在是第2个类型，也是最常见的类型，这也是为什么我们的薛主治敢跟你们保证孩子手术成功率在七成的原因！” “没有其他的，只是因为熟能生巧而已！” 第292章 一次开胸，两个问题 不得不说。 肖尧这番推心置腹的话，显然获得在场两位孩子家长的好感度。 孩子姥姥神情认真的询问起来相关手术事宜。 “医生，您刚才说的那个什么第2个类型的手术，就是你刚刚说的开胸手术，是个怎么回事？” “吊带合并气管狭窄也就是o型软骨的，一般是建议一次开胸同时处于两个问题。” 肖尧做足了耐心，仔细的开始解释了起来。 “因为o型软骨发育慢，跟不上孩子的身体，所以才会出现呼吸困难和运动受限的情况，如果只做吊带，不做气管，就会面临二次开胸做气管的可能性，所以为了防止孩子多受一次罪，医院更多的采用的是一次开胸同时除以两个问题的办法。” “换句话说，也就是左肺动脉移植手术和气管slide成型手术同时进行。” “前者顾名思义，很容易理解，而后者是治疗气管狭窄的，比较靠谱的一种方式，通过气管滑片减少气管长度，换取气管宽度加倍的一种方式，手术后呼吸困难明显改善或者是消失。” “而且o型软骨划开后还会恢复正常发育，术后会发育到15~20毫米之间，达到正常人的气管宽度。” 听到肖尧的这番解释之后，孩子姥姥和孩子母亲陷入了沉默之中，过了片刻之后，孩子姥姥这才若有所思的说道。 “反正就是说，只要做了这俩手术，我家这孩子就和正常孩子一样，没啥区别了吧。” “对。” 对于孩子姥姥的询问，肖尧给予了相当肯定的回答。 “那就好。” “那我们肯定是要做的。” 孩子姥姥长舒口气。 “医生，我想问一下这个费用有多少？” 就在这时，自从妻子和丈母娘来了以后，就一直一声不吭的男人突然开口。 “正常情况在医保报销之前，吊带和气管手术的费用总计大概在10~15万左右，至于报销后嘛，那就不太确定了。” 虽然肖尧实在是不乐意搭理这个，既欺骗自家老婆也对不起孩子的渣渣，但是不得不承认，费用方面也是需要告知给病人家属的一点。 毕竟~ 10~15万，听起来不多。 但让一个家庭拿出来的话……还是有点不容易的。 “呵。” “怎么现在知道开口说话了？一说到钱你就来劲儿了是吧！” 孩子姥姥忍不住的冷笑一声，一双眼睛不带有半分感情的，死死的盯着造成自家闺女和外孙子手如此痛苦的罪魁祸首。 “我告诉你，孩子也有你的份儿，这钱你是出也得出，不出也得出，不然的话，咱们到时候就法庭上见，看看你这个亲生父亲有没有责任要负责养育孩子的！！” 被当着外人的面一顿毫不留情的训斥，男人的脸色顿时像颜料盘一样，五颜六色，强撑着一抹笑容的说道。 “妈，我也没说不给钱啊，您看看你说的这是啥话，咱可是一家人。” 然而。 孩子姥姥可不会给这种渣男什么好脸色，当下脸一沉，冷声说道。 “可别。” “我可担待不起你这一声妈，从今天开始，我闺女就和你没关系，等会儿安排好孩子住院之后，你们俩立刻就去给我扯离婚证去！” “我告诉你！” “这房子首付有我们的一半，这些年来再加上断断续续还的贷款，少说你得给我们家50万！还有我们家当初陪嫁的车也还回来！” “还有，孩子跟着我们一起，让孩子和你这种不靠谱的爹活在一块，那是生怕他活得太久了呢。” 孩子姥姥气势汹汹。 孩子妈妈躲在孩子姥姥的身后一言不发，显然是这种事情就全盘交给自家老娘了。 而像这种家长里短的事情，是最容易引起周围人凑热闹心态的。 哪怕大门关的死死，这门诊室外，也愣是围绕着一圈又一圈凑热闹的八卦群众。 毕竟~ 医院的隔音，嗯，你懂的。 “妈，这种事情咱回家再说好不好？” 男人脸色难看。 “回家？回个屁，就冲你这德性，呵，我当初真是瞎了狗眼才觉得你是个好男人！” 孩子姥姥更气了。 “算了！” “闺女，等下午你爸来了，还有你两个哥哥陪着一起去扯离婚证！” 孩子姥姥一把拽住自家闺女冰冷的手，心疼的就跟拿刀捅自己的心窝子一样，眼泪哗哗的直往外流。 她苦命的闺女呀。 她苦命的外孙女儿啊。 怎么就摊上了这种丈夫这种爹呢？ 老天爷，你要不要睁开眼睛看看你都做的是什么事儿啊？！ “现在有离婚冷静期，30天呢。” 似乎是在丈母娘一而再再而三的逼迫之下，男人也不想再隐瞒些什么了，直接破罐子破摔，不耐烦的说道。 “30天怎么了？” “30天我们也不回你那小破地方受你那破鸟气！” 孩子姥姥冷嘲热讽起来。 “我还就不信了，这偌大的城市，我还找不到一个租房子的地方？就算是租不着房，我给我闺女住酒店行不行，用得着你操心！” “再不济，我让我闺女去住月子中心，行不行？呵，还30天，30天算个屁呀！” “你！” 男人气的脸色铁青。 “我不在离婚同意书上签字，我看她怎么离！” “那简单。” 孩子姥姥满不在乎的一摊手。 “孩子这病又不是作假的，这检查记录也都是能查到的，怎么着，真以为我家拿你没办法了？” “大不了咱就打官司呗，我家反正有资格和你一直耗着。” “但是我也直白告诉你了，你要是不同意签这个字，你以后也别想找工作了，或者是最好找到一个不会让我知道的工作，不然老娘非得去你们公司闹事儿，把你工作给搅黄了不可！” 对付这种无赖，呵，60年代出生的孩子姥姥表示，她特么见多了。 就这种的？ 搁在以前都上不得台面的货色，还在这里耍横，有那个资本有那个实力吗？ 可笑至极。 孩子姥姥这边和渣男吵完架之后，二话不说就直接给本地的安保公司打了个通电话。 很快的。 不到十几分钟，几个五大三粗，穿着黑色西装的保镖出现了。 “一天两千！” “这钱我花的乐意，你管得着吗？” “哦，对了，是从我闺蜜账户上出来的，谢谢哦。” 孩子姥姥笑容灿烂。 第293章 孩子姥姥:我厉害，我装的 这一幕。 直接把肖尧给看呆了。 卧槽！ 这孩子姥姥这么牛批的么？！ 分分钟就能叫来仨保镖？ 别的不说，就看对方那鼓起的肌肉，宛若砂锅般大的一拳头。 真的！ 就这一拳头砸下来，肖尧肯定，对面的渣男绝对瞬间化身为嘤嘤怪，嘤嘤嘤。 “你！” “你个老不死的，为老不尊的货，早晚出车祸，一车撞死你！” 不光是肖尧，就连渣男也都被孩子姥姥这一连串不按套路出牌的操作给彻底震惊到了，他忌惮的看了眼孩子姥姥，嘴里骂骂咧咧的走了。 “江姨？” 等着渣男离开后，三个保镖之一，一个戴着黑色墨镜的男人，这才走到孩子姥姥的身旁，绷着的脸上露出憨厚的笑容，不好意思的摸了摸脑袋。 “我不太擅长演戏，那个，感觉演的咋样？” 嗯？ 演的？ 就刚才那副凶神恶煞的模样，可真不像演的。 肖尧惊呆了。 而孩子姥姥则是淡定的笑了笑，从口袋里掏出手机，打开的相册，调出了一个照片。 “挺好的，小罗，你放心，你那对象就交给江姨了，就我前两天给你看的那个研究生毕业，在大厂里上班的小丫头咋样？你俩有挺多的兴趣爱好都一样的，应该有共同话语。” “那就谢谢江姨了！” 小罗显得很是兴奋。 “没事，这两天你帮着江姨多在小区里转悠转悠，看着那狗东西点儿。” “没问题，ok！” “小罗，姨也不能让你白跑一趟，给你微信上转了1000，就当是这几天的辛苦费了。” “不用了，不用了，这要是让我爸知道了，非得捶死我不行！” 小罗赶紧摆手拒绝。 “你这孩子让你收着就收着，你别跟你爸那老头子说不就好了，行了，等回头了我再去找你骂我那老姐们坐坐，你放心，这女朋友的事儿江姨给你办的妥妥的！” “好嘞，那就谢谢江姨了。” 等到小罗带其他两个兄弟离开门诊室之后，肖尧这才收回了目瞪口呆的嘴脸。 嗯。 就是这个操作。 很神奇。 不得不说。 小说真的是来源于生活而高于生活。 真特么绝了啊！！！ “妈，你啥时候认识的人？” 孩子妈妈一脸震惊。 自家老妈的交际圈这么广的吗？ 为嘛她从来都不知道？ “跳广场舞的时候认识的呀，害，小罗，你别看个头高，五大三粗的，跟个野兽似的，实际上还是南和是第三中学的体育老师嘞，还是个班主任呢，一个月再加上其他活，咋的到手都快小1万多了。” 孩子姥姥很是淡定的再次摆了摆手。 随后孩子姥姥目光一转，便落在了肖尧的身上。 “医生，孩子现在住院是没啥问题的，但是之后的住院和手术费用可能要下午才能交上，我要等我老板那边把存折拿过来才行。” “没事，等下午补上就行。” 肖尧点点头。 正当孩子姥姥和妈妈准备离开门诊室，去病房里陪陪年幼的小不点儿时，忽然门诊室的大门被人从外推开，紧接着穿着一身白大褂，脖子上挂着听诊器，双手插在口袋里，鼻梁上架着一副黑色眼镜框的薛主治走了进来。 “这位是？” 孩子妈妈一愣。 嗯？ 这咋出来了两位白大褂呢？ “这是我们儿科的主治之一，薛主治医生。” 肖尧简单的介绍了一下。 而孩子姥姥一听肖尧的这番话后，眼睛瞬间亮了，一下子就从椅子上蹦了起来，三步做两步的走到了薛主治的身旁，语气带着一丝急促的问道。 “我们刚才听这位年轻医生说了，我家孩子大概是要等到6个月以后才能做开胸手术，是不是？那个手术风险是不是蛮高的？” 孩子姥姥还是想再确认一下。 毕竟…… 这种事可不能含糊啊。 虽然之前这位小年轻医生说的就很有理有据，但是真要论事儿的话……还是这种一看就头发很稀疏，已经快要秃顶，而且年纪偏大的老医生更让人安心一些。 “谁说的？” 薛主治本来就是要来找病人家属和肖尧说一下，关于新收治的72床小病人的问题的，结果刚一进门就听到了这番话，直接眉头一挑，目光落在了肖尧身上。 “你说的？” “我没有。” 肖尧头摇的跟拨浪鼓似的。 “我就说么，这种话咋可能从你嘴里说出来么。” 薛主治一撇嘴，双手插在口袋里，和颜悦色的说道。 “这位家属，虽然不知道你从哪里听说的这种事，但是我可以很靠谱的告诉你，别的地方我不管，但是在这里，在这南和第一人民医院的儿科里，这个手术的成功率大概为99.5%。” “为啥不能说100%呢？” “主要是因为世界上没有100%的事情，我只能告诉你，成功99.5%，您就安心就对了。” 不得不说。 主治的名头，再加上这一头稀疏的头发，就让薛主治的话语充满了信任感。 至少以肖尧的角度来看，两位家属都很明显的长喘了一口气，仿佛一颗悬挂在嗓子眼里的心，终于落回了肚子里一样。 得嘞！ 看来自己之前再三跟他们保证，也没有主治，在这边点两下头管效。 肖尧心里有点小小的无奈。 随着这对母女跟在薛主治的身后离开了门诊室，肖尧摇了摇头，很快的便振奋起了精神。 无他。 毕竟72床小病人也是自己发现和一直主张要收治的。 所以…… 嘿嘿嘿~ 这可是能光明正大跟在薛主治身旁学习的一个天大的好机会，甚至还能进入手术室里，作为一名助手，亲自参与72床小病人的开胸手术。 对于一名医生来说，能够进入手术室里，都算得上是天大的进步和荣耀了。 抢救室不算。 所以还是…… 嘿嘿嘿！ 不过…… 肖尧眼角瞥了一眼亮起的电脑屏幕上右下角的时间。 已经来到11:30了。 而上午安排的病人还有一位。 赶紧处理完了才能吃饭啊，饿死了！ “下一位！” 然而…… 随着肖尧这一句话喊出口，好久不见动弹一下的系统，突然又一次的蹦了出来。 ？？？ 统子，你多少沾点大病！ 第294章 系统又升级? “又要升级？” “升级有个瓜娃子用啊！上次升个级，愣是死机了好几天，害得我连全真模拟学习室都进不去，足足停顿了小一个礼拜！” “这一个礼拜能学多少知识，能刷满多少的熟练度啊！” “害人不浅！” 肖尧疯狂的吐槽着。 实在是。 嗯~ 怎么说呢？ 自己的这个系统和其他系统不同。 人家一上来就是填鸭式的往脑子里塞，都不用费精力学，一下子就会了。 自己呢？ 好家伙。 那可真和，待在自习室里自学没啥区别了，关键是遇到了难题，系统也不会给你解释，肖尧就只能默默的搬着难题再去跟其他人求救。 别管是老师，还是之前在急诊科认识的那几位主治，就连儿科的薛主治，薛师兄，吴苏师姐，护士长都没逃过他的魔爪！ 现在的肖尧，在南河市第一人民医院里，除了脸黑战神，乌鸦精成精之外，还多了一个内卷之王的称号。 众多师兄师姐表示：卷不过，卷不过，24小时的高强度学习，这和奔腾在猝死的大道上一去不回头有什么区别！ 而肖尧在听到自己新的内卷之王的称号之后，表面上风轻云淡，实际上在心里哭泣。 他也不想的呀！ 当初为什么会进入皮肤科？ 不就是想当一条咸鱼吗？ 本以为莫名觉醒金手指，从此会走上一条康庄大道。 没想到啊，没想到！ 都觉醒金手指俩个月了！ 他还在小透明的管床医生上晃悠了，别说往上爬了，就这个全院轮转的破事，就够肖尧喝上一大壶了。 很简单。 你来都来了，总不能嘛也不做吧。 做都做了，总不能嘛也不会吧。 想会？ 那很简单！ 白天黑夜不分的往死里学就对了。 在急诊科学的是急诊医学，在儿科学的是儿科医学…… 鬼知道要跑到下一个科室里学啥了。 至于系统？ 呵。 肖尧反正是看开了。 这玩意儿就是个随身携带的图书馆，啥资料都能在里头查到。 还是一个全真模拟室，别的医生。可能10年才能做同一台手术有个几千上万台，但是他却不同，在近乎于1:10的超高比例下，他特么一晚上就能做同类型类似手术上万台。 其他的话…… 哼，想都别想，白日梦可不是那么好做的。 想到这里，肖尧长叹口气，连连摇头。 趁着下一位病人还没进门的时候，赶紧问道。 “你这回升级又是闹啥幺蛾子？” 本以为系统这个智障不会回答的，谁知道，面前的系统面板却是突然一阵抖动。 【打擂台】 ？ 啥玩意儿？ 肖尧懵了。 等他详细看完打擂台这三个字的解释之后，整个人都不好了。 等会儿！ 你个大傻子系统要跟谁打擂台？ 你特么疯了吧！ 你是个什么小瘪三敢去和人家大佬碰一碰？？？ 肖尧惊呆了。 没想到，这系统竟然还挺有野心的，胸怀大志。 讲真！ 你路子这么野了吗？ 竟然一眼就盯上了隔壁市那位，看病人一眼就能定乾坤，银针一扎就能扭转生死，中医西医全都要的神仙。 卧槽！ 拜托你晃一晃脑子里的水，清理一下可否？ 你们是一个量级的吗？！ 人家！ 二十三岁！ 大学都未毕业，就能被奉为座上宾，镇院之宝，一手银针定乾坤。 而我！ 二十八岁！ 三年皮肤科转战全院轮转，一月急诊，一月儿科。 你让我拿屁股去和人家掰手腕嘛？？？？ 真的！ 咱不是长他人志气，灭自己威风。 你就是打擂台也得双方处于平等地位吧，哪有上场就直接碾压的？ 举报送人头啊！ 然而…… 有着大志气的系统，可不管肖尧这个宿主在这边疯狂腹诽着什么，直接拍拍屁股，升级去了。 “……” 看着【正在升级中，请稍后】这几个熟悉的字体，肖尧脸色黑的跟锅底似的，嘴角抽搐了两下。 md！ 这玩意儿就不能设置个投诉案件吗？ 他特么点爆，好不好？？？ “吱嘎~” 就在这时，门诊室的大门被人从外推开，紧接着，牵着孩子的母亲不好意思的露出了尴尬的笑容。 “孩子刚才想上厕所，我们这是才回来，耽误你时间了，不好意思。” “没事，没事，快坐下吧。” 肖尧这边则是迅速调整好状态，直接把这个没皮燕子的系统扔到了脑海后面，脸上挂起了温和的笑容，看着面前的病人和家属说道。 “熊致远，对吧？” “我看你上面写的年龄是9岁，应该是刚刚上三四年级吧，小朋友，你是觉得哪里不舒服吗？” 肖尧目光落在了坐在小矮凳上的小朋友身上。 “胸口疼。” 熊致远小朋友捂着胸口，小小的脸上皱着眉头，痛苦的说道。 “胸口？” 肖尧皱皱眉。 “医生，我们这里有在其他医院拍的片子。” 孩子妈妈赶紧把手里的袋子拿了出来。 “给我看看。” 肖尧接过片子，仔细的检查了起来，片刻之后，肖尧若有所思的问道。 “你平常会在什么情况下感觉到胸口疼？” “就是这样。” 熊致远小朋友做出一副大口深呼吸的样子。 “只要我一这样，就会疼。” “深呼吸吗？” 肖尧再次点头，接着询问道。 “除了深呼吸之外，还有其他情况下可能会疼吗？” “有的时候上课累的厉害，然后就会伸一下腰，把后背挺直，那个时候也会觉得疼。” 熊致远小朋友再次说道。 嗯？ 肖尧眼里闪过一抹疑惑。 再次仔细想了想后，询问起来。 “平常你们学校每周安排几节体育课？每天都会上吗？” “每天中午要按照学校的规定跑圈儿1200米，然后每周是有两节体育课，但是有的时候体育课会被其他科目的老师占，尤其是数学和语文，他们两个老师可爱占我们体育课了，有的时候一周可能就上不到一节。” 说到这里时。 小朋友语气中满满的都是对语文和数学老师的怨念。 对于小朋友们来说，体育课根本就不是锻炼身体，而是让他们轻松玩乐的时候，尤其是体育课总是安排在上午的最后一节，体育老师还会提早10分钟让他们放学，别的小朋友可能要等到12:15左右才能到家，但他们12点就到家了！ 体育老师可是最棒的！ 这可是他们班仅有的福利哦。 小朋友满满的自豪。 第295章 胸口疼痛?胖的! “看得出来，你似乎很喜欢上体育课呀。” 肖尧笑了笑。 “对呀，对呀。” 熊志远小朋友疯狂点头，随后脸上露出了一丝遗憾的失落小表情，垂头丧气的说道。 “可是我运动方面不太行，不管是跑步还是跳远什么的，我都是班级里的倒数第一，他们都说是因为我太胖了，所以跑不动，可我不觉得我胖啊，我觉得我也就稍稍的比其他人胖那么一丢丢而已，但绝对不至于跑都跑不动的程度！” 熊志远摸着自己身上的肉，脸上露出了纠结的表情。 他也不是没有考虑过减肥，但是在减肥的第一天，就直接被老妈暴力镇压了，结果当天不仅吃的比平常还要多的饭菜，而且…… 在那之后自己只要一少吃饭，就被老妈怀疑，是不是要偷偷摸摸的减肥，真是回忆起来都忍不住的想流泪呀。 “嗯？” 肖尧听到这话之后，则是颇为意味深长的看了一眼熊志远小朋友以及他的妈妈。 接着又看了一眼病历本上记录下来的体重和身高，嘴角微微的抽搐了两下，不知道该说些什么才好。 “医生，你说我孩子是不是有心脏病什么的，没有办法进行高强度运动的这种病。” 孩子妈妈一脸的忧心忡忡。 “……” 而肖尧则是陷入了诡异的沉默之中，过了片刻之后，这才无奈的摆了摆手说道。 “孩子这种情况很正常，没有任何的问题。” “没问题？” 听到医生说的这番话，孩子妈妈的语气一下子就变得尖锐起来，眼里充斥着质疑。 “怎么就没问题了？这孩子有的时候气都喘不上来了，你跟我说没问题？嗯？把你们主任把你们上级都叫过来，我倒是要问问，从哪门子能判断出来我孩子没问题的！” “您先别着急。” 肖尧并没有因为这番质问而生气，反而是脸上突然露出的笑容。 “恐怕不只是我们这一家医院，您之前带着孩子去检查的其他医院，应该医生也都是这么说的吧。” “我们……” 孩子妈妈气势汹汹的气势一下子就被打断了，张着嘴巴，想要说些什么，但是吞吞吐吐的老半天，愣是什么有用的话都没说出口。 “实话告诉您，您孩子的身高体重和年龄完全不匹配，太重了，出现胸痛的原因就是因为肥胖，根本就不是其他问题。” 而肖尧这话一说出口，面前的熊致远小朋友脸色瞬间涨红，同时忍不住有些怨念的戳了戳自己母亲。 “你看吧，我就说是我太胖了，我要减肥，你还不同意，现在医生也这么说了吧，哪有12岁的女生体重直接到130的。” “你不也觉得自己蛮正常的，只是稍稍有一点点胖嘛。” 孩子妈妈有点挂不住脸的吐槽道。 而肖尧则是完全不管孩子与孩子母亲之间的交流，微微一笑的继续说道。 “正常12岁的女生身高平均值为151.5厘米，最小值为137.4厘米，最大值为165.2厘米，你家孩子身高为154.7厘米，这是在正常范围之内，但是体重呢？” 肖尧双手一摊，耸耸肩膀。 “12岁女生正常的体重是在36到46千克，130有点超的太多了。” “你回去以后就是多多运动，减肥的话，所谓的那些减肥药根本就没有效果不说，而且里面还全是激素，吃多了说不定还会对身体造成损害。” 肖尧一边说着，一边瞟了一眼孩子母亲，生怕这位孩子母亲独断专横的，回家以后直接一口作气儿的，买各种各样的减肥药回来给孩子吃，那可就麻烦了，因此说到这里时语气也不免加重了两分。 “我曾经在急诊那边接待过一位就是吃减肥药中毒的患者，当时来的时候情况就已经很紧急了，差一点点就没有抢救回来。” 肖尧一直在细心的观察着孩子母亲的面部变化。 果然！ 在自己说完这番话之后，孩子母亲的脸色出现了微微的不可思议和震惊。 嗯。 看来是起效果了。 不错。 肖尧在心里微微点头，随后传授其的减肥秘诀。 “真正的减肥就是要管住嘴迈开腿，多多运动，去户外，阳光，沙滩上，或者是去大海，正好也马上就要放暑假了，让你父母带你多出去玩一玩，多看一看外面的世界。” “第一天的时候也不用太累，不然一下子过度锻炼的话，容易会出现肌肉溶解的情况，反正是每天慢慢的往上增量，最后基本上每天只需要坚持个五公里跑步就行了。” 就在肖尧以为今天上午最后一位患者也诊治完成之后，却看到了孩子，母亲脸上露出了一丝为难之色。 “那个，医生……” “没有时间啊。” “什么时间？” 肖尧不明所以的抬起头来，疑惑的看着眼前的孩子家属。 “今年我孩子刚好上初一，晚上放学就已经9点半了，早上上学的时间是6点半要上早读，中午回家以后就已经12点半了，吃完午餐稍稍的午睡，休息一下就要立刻上学去，在学校里……学校也都把活动时间给缩短的只剩下十分钟了，根本没时间跑步。” 孩子妈妈解释道。 ？？？ 听到这番话，肖尧的瞳孔瞬间增大。 卧槽？！ 现在的学校已经内卷到底从初一开始就疯狂卷起来嘛？ 他们当年上初中的时候，好像只有初三才是晚上8点多放学，初一初二都是很正常的，晚上6点半左右就放了。 “家离学校远吗？” 肖尧一边佩服着现在的孩子学习艰苦，连抽出一会儿锻炼的时间都做不到，一边开始帮着孩子规划起了健康的运动时间。 “还行吧，平常骑车大概是十分钟左右，走路的话可能要半个小时。” 熊志远回答到。 “这样啊~” 肖尧了然的点了点头。 “你可以选择早上骑车去学校，中午和下午上学的时候走路回家，晚上再把车给骑回家，这样也不耽误你学习，同时也能起到锻炼身体的作用。” “好的，谢谢医生。” 熊致远点点头。 一旁的孩子母亲听到医生的这番规划之后，眼里露出了一丝心疼。 但是考虑到刚才医生也说了，如果继续这么肥，胖下去的话，后果可能会不太好，很容易会引发高血压高血脂和高血糖以及糖尿病等等症状，所以不管如何，最好还是能瘦下去比较好。 第296章 多注意一下孩子情况 肖尧等着孩子离开了门诊室之后，这才突然出言叫住了家属。 “熊同学的家属，你等一下。” “医生？” 孩子妈妈微微一愣，不解的扭头看向肖尧。 而肖尧则是示意着孩子妈妈坐在对面的椅子上，等着对方坐好之后，这才开口说道。 “孩子的情绪有点不太好，你最近最好多多关注一下这方面的情况，看看是不是在学校里受到了冷暴力或者是欺负，又或者是是不是被老师给骂过。” “嗯？” 事情和自家孩子有关系，这当妈的一下子就警惕起来。 “医生，您是说……” “你知道抑郁症吧。” 肖尧斟酌的说道。 “知道。” 孩子妈妈更加谨慎起来。 “知道就好说点，抑郁症是一种精神疾病，而不是所谓的矫情，通常是由于发生了某件事情，这件事情就是引发抑郁症的导火索，然后在这件事情没有完美解决或者是没有达到孩子心理预期的时候，事情就会在心里头埋下一颗种子，生根发芽，直到后面经历的事情越来越多，这颗种子就会变成苍天大树，最后就是孩子的彻底崩溃。” 肖尧神情严肃。 他刚才在和孩子交流的时候就发现了，明明是12岁还是个花朵一般的年纪，小姑娘说话的时候却是蔫蔫的，耷拉着脑袋，眼神也从来不肯和自己直视。 尤其是！ 肖尧刚才在给孩子做最基础的体格检查的时候，发现孩子的手腕上伤痕，看起来很像是刀片割的，也可能是剪刀划的，但别管是用什么工具，至少这孩子已经出现了这种倾向了。 但是当着孩子面，这种事情肯定是不能说的，所以他也是特意等着孩子离开了之后，这才把家长教主仔细的说一下这件事情。 “抑郁症？！” 孩子妈妈心里一惊。 “不会吧，这孩子神经一向很粗啊。” “粗神经的孩子就不会心里很敏感了吗？说不定她只是做表面上装的什么也不在乎而已，这种人你见过的还少吗？” 肖尧笑了笑，耸耸肩膀。 “总而言之，你要让孩子在学习的过程中，还要保持快乐的心情，多多注意一下孩子在学校里发生的情况，现在的学生们和咱们当年都不太一样了，咱们那个时候哪知道欺负人啊，每天忙的要不然就是偷偷摸摸的看小说，要不然就是学习，要不然就是三五个的凑做一堆说八卦，现在手机越来越普及，短视频的爆火更是如此，最好还是多注意一下。” “我知道了。” 孩子妈妈脸色难看的点了点头。 她当然听出了医生的言外之意，无非是觉得学校里发生了什么事情，才会导致自家女儿出现了这种情况。 奇怪！ 没听说呀。 不行，这种事情找老师打听肯定不行，还是找几个不认识的小同学帮忙打听打听才行。 送走了心里头正在打着算盘，疯狂盘算着该怎么样才能够知道孩子在学校里发生的事情的孩子妈妈，也就是最后一位病人，肖尧随后拿出来小挂牌，挂在了3号门诊室的大门。 【休息中】 随后看了一眼时间，已经到了中午的12:17了，锁好了门诊室的大门，接着转头就去食堂吃饭去了。 …… 下午14:30。 3号门诊室准时开门。 门口已经排满了病人和等待的家属们。 肖尧走进门诊室里，换好的一身全新的白大褂之后，顺手的把窗帘拉上，接着又仔细的洗好双手之后，这才坐回了电脑桌前，对着门外喊道。 “前进。” 紧接着，一位大腹偏偏，穿着粉红色短袖上衣的孕妇走了进来。 嗯？ 孕妇？？ 这里不是儿科吗？ 孕妇来这边干嘛？ 肖尧有点懵。 而很显然，对面的孕妇倒是一点都不懵。 “我是来做产前咨询的。” ？？？ 产前咨询？ 肖尧双眼茫然。 “产前咨询不应该去产科那边吗？来儿科干嘛？” “我看医院妇产科那边贴的公告，说是医院儿科开设了关于孩子胎儿病症的诊疗指导。” 孕妇很是无辜的说道。 “所以原本负责我的那位妇产科的王医生就让我过来找你们了。” “啊？” 肖尧整个人的表情都变得很是怪异。 “你等会儿！” “我去问一下！” 他现在已经不是懵不懵的问题。 如果这个公告是真的，好吧，孕妇患者，呸，人家孕妇都这么说了，那这事十有八九就是真的，那…… 卧槽？ 不把儿科医生的命当命？ 不光看儿科，现在连产前都要负责了嘛？？ 这业务的范围太广了吧。 三分钟后。 刚刚从薛主治那边得到了相当肯定回答的肖尧，神情恍恍惚惚，脚步飘飘拂拂的回到了3号门诊室里。 咱就是说！ 家人们，谁懂啊！ 好好的一儿科医生恍然一个变身，就成产前指导了。 这特么！ 跨度多多少少带点大。 当然。 这不是最关键的。 关键的是！ 肖尧双目无神的抬头看，向缩小到右上角的系统面板。 上面系统正在升级中，这几个大字显得无比的清晰，加黑加粗还加斜。 显然。 系统是派不上用场了。 而他呢？ 之前光顾着看儿科的专业书籍了，哪里看过产科的专业书籍？ 这特么…… 妥妥的为难人啊。 肖尧用力的抹了一把脸，随后深呼吸一口气，重新做回在自己医生的位置上，看着面前面容朴素的孕妇，已经下定了决心。 遇到不懂的，那就直接摇人！ 所以！ 师兄师姐，薛主治，咱对不住了！！ 果然。 摇人这种事情，只有零次和无数次的区分。 肖尧在心里默默的摇了摇头。 “病历本拿给我看看。” 肖尧朝着孕妇伸手道。 孕妇这边则是很快的将儿科这里统一发放的病历本交到了肖尧手上。 打开一看。 好家伙！ 年龄直接给肖尧冲击了个仰倒。 48岁！ 高龄产妇，这一点儿无疑了。 要知道高龄产妇，基本上就代表着问题多多。 头疼了。 肖尧一下子就觉得头晕目眩起来。 但还是坚挺的继续目光下移，往下仔细看。 怀孕时间：29周。 很好。 已经7个多月了，基本上再有一个来月就该孩子出生了。 肖尧微微点头。 第297章 孕妇来儿科看病? “你现在怀的是第几个孩子？” “我说的不是已经生下来的，是包括生下来和胃生下来的。” 肖尧特意补充道。 “第一个。” 嗯？ 肖尧又一次有点懵。 目光下意识的落在陪伴在孕妇身旁的丈夫身上。 丈夫注意到医生的目光，有些尴尬的笑了笑。 “那个我们原本是不打算生孩子的，丁克么，但是后来这不是又准备生孩子吗，结果又一直怀不上，本来都已经放弃了，结果这又突然怀上了，这怀上了孩子，肯定得生啊，是不是，这都是缘分。” …… 丁克又生？ 肖尧嘴角微微的抽搐了两下，很想大骂两句“好家伙，说到底不是你怀孕，不是你受罪啊”，但身为医生的职业素养，还是让他默默的闭上了嘴巴，强行的把视线转移回到了孕妇本身这件事情上。 “现在是个什么情况？你们又有什么问题？是哪里需要咨询的吗？” 肖尧这也是没办法。 他之前哪里干过产前咨询这种事情啊，而且医院新添加给儿科的任务之前，儿科周一开会的时候可没说这事儿，这导致他临时抱佛脚都没地方抱去，所以就只能用儿科就诊的方式来询问面前的这对夫妻。 “就是这份报告。” 孕妇拿出了一份来自于产科检查的报告，脸上露出一丝纠结的神色。 “我们不知道这孩子能不能留下来，如果留不下来的话……算了，如果留下来的话，有没有可能会发生什么危险，或者是说孩子出生以后会不会有什么问题。” 肖尧结果产科的检查报告一看。 原来是产检发现孩子的胎儿心脏房室间隔出现了缺损。 怪不得。 在看到这份检查报告的一瞬间，肖尧就明白了，这两个人为什么会跑到儿科来就诊，也明白了妇产科那边的王医生为什么会推荐这对夫妻来儿科这边咨询了。 毕竟专业的人说专业的事儿。 肖尧说起产科，可能是真的是一点都不懂，但说起儿科的话……他只能说自己还算是略懂略懂。 “室间隔缺损，这是一种很常见的先天性心脏畸形的病，可单独存在，也可能会合并其他的畸形，当然，从这份产检报告上来看，应该是单纯的心室间隔缺损。” “通俗来讲，就可以简单的理解为左右心室的间隔没有长好，左右心室本不应该相通的血流，因此出现了不正常的分流，从而导致出现了一系列的其他相关情况。” “畸形！” 面前的夫妻只听到了这两个字，一下子就变得紧张起来。 “医生，为什么就我家孩子出现这种情况了？当时那么多人检查，可没有人出现这种问题啊！” 丈夫似乎有些心不甘。 “室间隔缺损的发生率占成活新生儿的0.3%，先天性心血管疾病的25%~30%。” 肖尧一边说着，一边目光落在了面前的这对夫妻身上，语气之中多多少少带上的意思意味深长。 “室间隔缺损的主要病因还是遗传因素，换句话说，你们两家谁有这个毛病的遗传？” 肖尧这话一说出口，对面的夫妻顿时你看看我，我看看你，都不说话了。 “当然，除了遗传之外，母亲在怀孕过程中感染了病毒，服用了致畸形药物，或者是接触到了大量的辐射，也会影响到胎儿的正常发育，导致室间隔缺损等先天性心脏病的发生。” “咳。” 丈夫咳嗽两声，显得有些生硬的转移的话题。 “这个病是怎么出现的我不关心，我就是说，这个病对孩子以后有没有影响，是不是出生以后要做手术，做手术的话大概要花多少钱，不做手术的话能不能自愈？” “这个还是要分情况的。” 看到这一幕，经常和病人以及家属们打交道的肖尧，瞬间了然的挑了挑眉，看来孩子的这个病，十有八九是因为父亲的家族的遗传病了，但还是没有捅破这层窗户纸，简单的回答到。 “室间隔缺损有较高的自然闭合，部分患儿缺损很小，尤其是膜部缺损和肌部限制型室间隔缺损，在儿童期间很有可能会自愈，但是较大的，长期难以长好的缺损或合并其他心脏畸形的患者很难自愈，需要接受合理的有创治疗。” 肖尧一边说着，一边放下了手里的报告，目光落在的孕妇身上。 “所以你们在产科那边的王医生和你们说的是什么？” “好像是什么完全行……什么来的。” 孕妇皱了皱眉头，她不知道专业名词，但依稀记得好像是这几个字。 完全型么…… “如果王医生和你们说的是完全型房室间隔缺损，那就是完全性心内膜垫缺损，也叫做完全性房室通道。” “如果是这样的话，那么就要考虑开胸手术了，开胸手术是最主要的治疗方法，手术的目的就是将心内膜垫缺损部位修复，或者是人造心内膜垫进行置换，但是该风险风险较大，恢复时间也比较长。” 肖尧熟练的说道。 “要不然就是经皮介入技术，这是一种非开胸手术的方式，经导管介入治疗，采用封堵缺损部位，或者是通过植入支架进行缺损部位的修复。” “再不济，就是支持疗法，但是这个疗法主要是对完全性心内膜垫缺损引起的，心功能不全进行治疗，包括了药物治疗，器械治疗和心理治疗。” “……” 听到肖尧说的这番话后，面前的夫妻两个瞬间陷入了沉默之中。 “那手术风险大吗？” 孕妇问道。 “心脏疾病的手术风险都不小，更何况是这种完全性心内膜垫缺损的病……风险只会更大。” 肖尧微微叹了口气，选择实话实说。 “您就直接说吧，我们这个孩子要还是不要！” 丈夫表示这些手术一听起来就很贵，而且听起来孩子似乎有受很大的痛苦，当下便皱着眉头认真询问道。 “这个不是我能说的，我只能说是让你们再去查一下羊水穿刺，看看染色体，如果染色体还有问题的话，那么我的个人建议就是最好别要了。” 肖尧知道自己这番话很残酷，但这也是事实。 一旦孩子出生，3~6个月之内就必须要进行手术，否则的话就很容易发生致命危险。 而这么小的孩子手术，所承担的风险可想而知。 第298章 很遗憾 “意思是，如果染色体没问题的话，这个孩子我们就能留下来了？” 孕妇双眼亮晶晶的看着面前的医生。 假如条件允许的话，她自然指定想要留下来这个孩子的。 这么长时间了，好不容易才怀上了这么一个，结果去摊上了这种毛病，这事不管是做的谁身上谁都难受，更何况是怀着孩子的妈妈呢？ 哪怕是有那么万分之一的可能性，她也想要赌一赌。 “唉！” 看到孕妇的模样，肖尧微微的叹了口气。 “心内膜垫缺损胎儿，如果是部分型和过渡型的可以要，但如果是过渡型偏重和完全型的孩子，我们其实并不建议，如果染色体也出现异常了的话，那就是非常不建议了。” 他现在也算是看出来了。 这一对夫妻肯定是想把孩子留下来的，不然不会这么犹豫不决。 然而~ 唉！ “就这么说吧，过渡型偏重和完全型的孩子，除了有房间隔缺损，室间隔缺损以外，二尖瓣和三尖瓣都要做修复，而这些修复全部都要采用人工的方法。” “完全形心内膜垫缺损的孩子，有很多有染色体异常的情况出现，如果有染色体异常，那么即便是茶的染色体没有问题，也不敢保证孩子出生以后也没有问题，因为检查是有相对性和局限性的。” “完全性心内膜垫缺损算得上是一种在先天性心脏病中非常严重的情况，主要是因为在胚胎发育中产生的问题，就算是要了，孩子生下来以后也必须要尽快做手术，如果等到小孩长大之后在考虑手术的话，我只能说死亡率会非常的高。” 肖尧说到这里时，脸上露出一丝不忍之色，但还是长吐一口的继续说道。 “更何况……” “这种孩子生下来存活的几率也不大，而且手术的费用也非常昂贵。” “这种完全性心内膜垫缺损以后，会影响患者的血液动力学发生改变，而且容易导致血液的反流，继而导致瓣膜关闭不全，如果不及时治疗的话，后期会引起患者严重的心脏功能不全，所以必须在合适的时间阶段，通过外科手术的方法，对多种畸形进行矫正，患者才可以正常的存活。” 顿了顿后，肖尧抿住嘴角接着继续说道。 “这种手术需要在全麻下，利用体外循环，心脏停跳的技术来进行手术难度非常之高，技术要求也非常高，做一场手术术下来的费用大概就在10到20万左右，但绝对不会比10万块钱低。” “……” 听到肖尧说的这番话之后，夫妻两个瞬间沉默下来，过了足足又老半天之后，丈夫这才有些艰难的开口说道。 “我们还是先去查一下染色体吧。” “如果染色体没有问题的话……我们在商量其他的。” “好。” 肖尧这边答应了很痛快，直接开出了相应的检查单子递给了丈夫。 随着这一对夫妻离开，肖尧看着他们两个人的背影，长叹的口气。 其实不查染色体，他也清楚，完全型的孩子，根本就不能留，染色体出现异常的概率集高。 当然。 这也不代表一定会出现染色体异常。 可是哪个家长又敢赌那么一点点的0.5%的可能性呢？ 谁又敢肯定自己的孩子就不会是在这0.5%的范围之内呢？ 做爸妈的，谁不希望自家孩子能够健康长大，一帆风顺？ 可这种孩子一出生，就要住进新生儿监护室里，而且还要在3到6个月左右接受不止一次的手术治疗。 这种生活…… 想想就觉得窒息和痛苦。 别说是刚刚出生什么都不懂的新生儿了，哪怕就是把一个成年人放在这里，不出半个月也会疯掉的吧。 “唉！” 想当这里，肖尧再次长叹了口气，心里说不出的感慨。 …… 门诊室外。 刚一踏出门诊，孕妇就已经哭倒在了丈夫的怀里。 “你怎么想的？” 丈夫一边搂着妻子，一边问道。 “我不知道，我有点犹豫，我不知道，如果把他升下来以后会不会对他负责，我们两个又能不能够承受得住那些检查费用以及后续的照顾。” 妻子双眼通红，声音都带上了颤抖。 这个是自己已经怀了快要七个月的孩子啊！ 从一点点小小的胚胎发育成人，现在更是能在肚子里又跑又跳，她也能感受到这小小的生命的活跃。 直接说放弃。 舍不得。 可是说不放弃…… 现在的短视频那么发达，各种各样的病的孩子，其实在网上都能看到。 很多孩子在出生以后，做父母的可能一天两天坚持照顾的没问题，可时间一长呢，一年两年，或许咬咬牙也就坚持住了，那十年二十年呢？或者是更久的时间呢。 他们会不会崩溃？会不会坚持不住？会不会因为一个孩子让本来和睦的家庭分崩离析？ 做妻子的，她根本不敢赌这一切的可能。 更何况…… 妻子下意识的拽住丈夫的手。 “如果，我是说如果，孩子染色体真出现异常的话，那我们要不要就……” “……” 丈夫沉默下来。 他也不知道该怎么和妻子说。 大家都不是什么年轻人了，十来万的存款肯定是有的，但是…… 孩子出生的手术费是解决了，那么后续的其他的保养费，检查费，甚至是穿衣吃饭上学的费用吗？ 他和妻子两个人打拼了这么多年，手里的存款也不够，才刚刚二三十万而已，一场手术费就要花接近1\/3，那以后呢？ 其实从丈夫的角度来说，理智告诉他，这孩子不能要。 一旦生下来，那就是一个造成两个家庭痛苦的悲剧源泉，同时也会彻彻底底的拖垮两个家庭。 “再给他一次机会。” “最后一次。” 丈夫的目光落在了妻子鼓起的肚皮上，眼神复杂。 “如果染色体没有问题的话，那我们回家再探讨这个问题，也可以和双方父母一起探讨一下，看看孩子是打还是留，如果留下来之后，手术费用，照顾孩子的人选又要如何安排，这是一个大工程。” “如果染色体有问题的话……” 丈夫说到这里的时候闭了闭眼睛，随后再次睁开，眼里带上了一丝坚定。 “那就不能要了！” “只能说这个孩子和咱家没有缘分，我们以后还会有其他的孩子，或者是领养一个也是个不错的选择，总而言之，我们还能再去怀孕，再去解决这个问题。” “好。” 妻子沉默下来。 片刻后，点了点头，算是认同了丈夫的提议。 …… 不出男生所料。 在他刚刚送走了寄这对夫妻之后的另外一个小病人之后，这对夫妻就转头回来了。 “结果呢？” 丈夫沉默的将检查结果递到了肖尧手上。 妻子双眼红的可怕，一看就是痛哭过的样子。 肖尧扫了一眼两个人的表情，哪怕不看手里的这份结果，他也知道最终的结果如何。 果然。 肖尧在扫了一眼检查的最终结果之后，也同样的沉默了下来。 染色体异常。 “这孩子，我真的建议你们不能要了。” 肖尧长叹口气。 “我知道。” 孕妇点了点头，虽然说话的时候声音中带着一丝哽咽，但很明显她已经调整好了心态，所以在听到肖尧角毫不留情的一句话时，虽然一瞬间有一种想要发怒的冲动，但却被她很快的便遏制了下来。 “我已经想清楚了，与其让孩子带着遗憾来到这个世界上，倒不如让孩子在还不知道任何的情况下，就这么痛痛快快的离开为好。” 孕妇的脸上坚强的扬起一抹笑容。 不过很快的下一秒钟，孕妇脸上的笑容就垮了下来，语气中带着一丝忧心的说道。 “我之后，还能怀孕吗？” “这个吧，你最好还是去产科那边检查一下，毕竟那边更专业。” “好。” 似乎是借着这份检查，结果下定了心里的某种决心，面前的夫妻，两个人脸上都带上了一丝淡淡的轻松，在离开门诊室的时候，两个人原本沉重的步伐都带上了一丝不能说是欢快，只能说是如释负重。 看来对于这两个人来说，一个有着先天性心脏疾病的孩子的出现，他们可能没有办法接受。 这也就是孩子的染色体又出现了异常，而且还是完全信心内膜垫缺损，不然的话…… 恐怕又要有的一番纠缠了。 肖尧摇了摇头。 事实上。 别看这对夫妻过来做咨询了，但他们其实在心里头已经打定了主意，其实就是不想要这个有问题的孩子。 就算孩子不是完全型的，而只是部分型和过渡型的，自己给出了能要，只需要在孩子6到1岁之间动手术，治好这个病就会恢复成正常人的结果，他们两个最终的结局也一定是不要了。 不过肖尧也是能理解他们两个人的想法的。 毕竟谁都想要一个健健康康的孩子出生，不是吗？ 现代的医学发展，就包括这些产检什么的不都是为了提早一步，让孩子在妈妈肚子里就能接受检查的同时发现问题所在吗？ 这段话就能给孩子父母一个选择的机会。 从而不会出现孩子有问题生下来了，但却没有人愿意要，只能够随手扔进一旁的垃圾桶或者是放到福利院门口这种事情发生。 而这可能就是产检所存在的意义。 肖尧心中感慨万千。 “下一位。” 送走了这对夫妻之后，肖尧在简单的将孕妇的案例整理归档之后，便利客对着大门口的方向再次喊到。 同时，肖尧扫了一眼亮起的电脑屏幕上下午的安排。 除了排队就诊的那十几位患者之外，今天还有一个是从旁边的小县城里转运到市区里的病人，好像是因为县城医院里没有收治肺炎的条件，所以不得不转运。 不过这事就和肖尧没关系了，吴苏师姐已经在那边对接去了。 他现在要做的就是把自己手底下剩下的这些病人该看病的看病，该就诊的就诊，该给出治疗方案的就给出治疗方案，然后就结束了。 “医生，你看我家孩子。” 染着紫色长发的年轻妈妈推门走了进来，怀里抱着个小孩子，语气中带上了一丝担忧。 “孩子怎么了？” 肖尧立刻起身询问到。 “你猜我家孩子几岁了？” 年轻妈妈问道。 “啊？” 上来就玩这种游戏吗？ 肖尧下意识的一愣，看了一眼被妈妈抱在怀里的孩子。 “嗯……一岁左右？” “不是，我们家的已经两岁了。” 两岁？ 肖尧有点吃惊。 两岁这个身高这个体重…… 这已经不是发育迟缓的问题了吧，这是压根就没发育！ 两岁的男童正常平均值身高会在87.1厘米，最小值会在77.71厘米，最大值则是在96.6厘米。 然而…… 面前的这孩子，如果病历本上写的身高确实是真实身高的话，那么就只有68厘米，属于一岁孩子的身高范畴了，而且还是最小值的那一行列里。 至于体重呢。 正常的标准体重是在11.65到15.46千克之间，平均体重为12.54千克。 但是面前的这个，体重才只有9.85千克，绝对的过轻了。 这是个棘手病例啊！ 肖尧呼吸一顿，脸上立刻便充满着严肃，随后赶紧从口袋里掏出听诊器，按在孩子的心脏以及肠道和肺部仔细的查看了起来。 有啰音，而且声音很重。 同时还伴随着大水泡音。 然而就在这时，肖尧的脸色忽然一变。 这是！ 肖尧瞳孔猛然一缩，随后迅速抱着孩子，就朝着门诊室大门外冲了过去。 一边跑，一边迅速大声嚷嚷起来。 “快！” “通知护士站那边赶紧准备好监护仪，立马安排人把这孩子送到儿科重症监护室！” 随着肖尧的嚷嚷声响起，一时之间，四面八方，穿着白色大褂和粉色护士服的人们纷纷开始跑动起来，整个场面极为震撼。，也让站在门外，原本在等待着医生叫号的病人以及家属们纷纷目瞪口呆。 而这位染着紫色头发的妈妈在，听到肖尧的嚷嚷声之后，脚下忽然一软，差点都站不住了。 重症监护室。 这孩子…… 有这么严重吗？ 第299章 严重肺炎! 随着孩子很快的被推入了抢救室，肖尧这边也迅速的找到了几位帮手，以最快的速度给孩子做完最基础的检查和诊断之后，肖尧看着手里的诊断报告，神情有点复杂。 “孩子家长好处理不？用不用我帮忙？” 潘师姐瞟了一眼肖尧，眉头一扬，摘下了听诊器问道。 “不用，我来就行。” 肖尧摇了摇头，看了一眼能在抢救室台上的孩子，心里微微的有一点点沉重。 “吱嘎。” 随着抢救室的大门被从里面推开，肖尧刚刚出现在抢救室的大门口，下一秒钟就被好几个人给包围上了。 除了刚刚那个染着紫色头发的妈妈之外，现场的还有两位老人和一位男性，应该是孩子的姥姥和奶奶以及孩子的父亲。 “医生，我家孩子怎么样了？” 孩子爸爸一脸的忧心忡忡。 他本来以为孩子也就是发育不良，或者就像是网上人们常说的那种，吃再多的饭也吸收不了，的那种偏瘦类型体质的人而已。 可这是怎么回事？ 刚来医院，就被直接送进抢救室里了？ 难道孩子的问题非常严重吗？ 站在一旁的孩子妈妈以及奶奶姥姥也同样很是担忧，孩子妈妈双眼通红，明显就是哭过了。 “我出来是想了解一下情况，孩子的语言方面正常吗？走路呢？” 肖尧详细询问起关于孩子的情况。 现在关于孩子的问题了解的实在是太少了，所以他需要赶紧从家属这边得到相应的结果才行。 “孩子语言方面的话…就只能简单的说个爸爸妈妈爷爷奶奶和姥姥，至于再长一点点的句子，就是但凡超过4个字或者是三个字的话，就说不了了，或者是说起来就是磕磕绊绊的特别困难的那种。” “走路的话，就是感觉他的双腿使不上力气，特别困难，但是也能走。” 孩子奶奶和姥姥同时回答道。因为现在的年轻人都要上班的缘故，所以孩子大部分都是奶奶和姥姥轮流带着的，比如说135是奶奶带，246是姥姥带，至于周日的话可能是就跟着父母一起生活。 “嗯，是这样的。” 听到家属的这番话后，肖尧点了点头，随后也主动的开口介绍了一番。 “我先介绍一下孩子的情况，孩子现在肺部出现了啰音，而且还有大水泡音，说明肺部肯定是受到了感染，而且感染的情况还挺严重。” “然后呢，就是孩子的这个身高和体重，肯定是和正常孩子相比太低了，考虑到可能是营养不均衡，或者是孩子缺乏微量元素的方面。” “现在我就是要问一问孩子吃饭方面有没有什么问题？” “这孩子不爱吃肉，也不爱吃菜，就爱喝粥，要不然就是喝牛奶，你让他非要吃块肉吃块菜的话，他就吐，咽下去就去就吐，就前几天，就上个月月底吧，我们琢磨着总是这样，也肯定不是个事儿，然后就强逼着他非要吃肉，结果他刚一吃下去，就给卡在嗓子眼里了，要不是我家离医院近，差点儿就窒息了，后来还是在医院的帮助之下，把嗓子眼儿和肠胃里的异物给取出来了。” 说到这里的时候，孩子的姥姥很是明显的，脸上露出了一丝伤心的神色。 “为了让孩子吃饭，我是各种各样的办法都想，过了说是吃不下肉什么的这种固体食物，我就琢磨着把肉变成肉泥或者是小肉沫做了，吃倒是能吃的，这一回，但是确实吃的不多。” 嗯？ 然而。 肖尧这边在听到了孩子姥姥的这番话之后，却是皱起了眉头。 等会儿。 就算是有人天生不喜欢吃素，也不喜欢吃肉，但也不至于吃上一块，就直接卡在嗓子眼里，窒息了吧？ 这嗓子眼是有多细？ 而且甚至还要靠胃镜把肠胃里的异物给取出来，这也太夸张了。 难道是…… 食管狭窄？ 不会吧，按理来说这种病一出生之后就应该能检查出来的才对。 而且这病的出现概率实在是太低了。 肖尧皱了皱眉头，感觉自己钻进了某种误区里一样。 先天性食管狭窄是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形，在临床学上十分罕见，多出现在幼年的时候发病，常常需要手术治疗。 据统计。 先天性的食管，狭窄的发生率为每2.5万到5万新生儿中出现一例。 先天性食管狭窄伴发其他畸形者有17~33%。 主要伴发畸形有食管闭锁并无气管食管瘘， h型气管食管瘘，心脏畸形，肠闭锁，中肠扭转，肛门直肠畸形，尿道下裂，头面四肢畸形和染色体异常。 可那个孩子看起来根本就没有任何意义。 除了身高和体重发育起来，比其他孩子要差很多。 但真的没有畸形啊。 一时之间肖尧觉得自己头都要大了。 不过…… 作为现在的唯一一个线索，肖尧还是决定按照孩子现有的近况来摸索的，顺藤摸瓜下去看看能不能摸到真正的病因。 如果是这样的话…… 肖尧眯起的眼睛。 实验室检查肯定是要安排的了，进行24小时食管ph监测，必要的时候也需要取食管黏膜活体组织进行病理学检查，以辅助诊断。 其他辅助检查的话…… 食管钡餐造影。 根据钡餐造影的影像特点，食管狭窄分为两大类型。 第一大类型就是长段型。 狭窄发生于食管中下段，长度大概在15厘米左右，狭窄边缘欠光滑，狭窄段以上食管扩张，钡剂下行缓慢可见逆蠕动。 这个病的临床症状会出现的比较早，与反流性食管炎相似， x线的话则会难以分别，这两个病到底是谁。 当然。 和这个长段型狭窄相比较起来，肖尧还是偏向于后者的可能性更大一些。 第2种类型就是短段型。 常发生于食管中，下段的交接处，狭窄段长数毫米至一厘米，边缘光滑粘膜规则。 狭窄段以上食管轻度扩张，钡剂下行尚可，狭窄远段食管形态正常。 但是有时候却会出现狭窄之上，容易发生异物或者是食物快残留，狭窄段不能扩张。 而最重要的是！ 这个病很容易会合并吸入性肺炎，所以在检查的时候要做常规的胸透。 而肺炎！ 这就和刚刚检查的结果符合上。 想到这里，肖尧的眼睛骤然一亮。 十有八九！ 这孩子说不定还真是先天性食管狭窄！！ 第300章 先天性食管狭窄，万中无一! “稍等一下。” 肖尧简单的应付了两下家属，随后就直接转身冲进了抢救室里。 “师姐！” “孩子很可能是先天性食管狭窄！” “好。” 潘师姐点头。 “孩子现在的情况已经重新恢复了稳定，食管ph监测应该是没问题了。” “那我现在推着孩子去实验室那边做检查。” “ok。” “我来应付家长。” 肖尧同样点头。 随后下一秒，两个人分工合作。 师姐推着孩子进入了电梯里，肖尧这边则是留下来负责给满脸，都是焦急的家属解释关于孩子的情况。 …… 十分钟后。 家属们在听到肖尧的解释之后，脸上纷纷露出了恍然大悟的神色。 孩子爸爸皱着眉头问道。 “肖医生，您的意思是我们家孩子十有八九，就是这个先天性食管狭窄了吧。” “我肯定不能跟你保证说是百分之百一定是，但至少有80%左右的可能性确实是。” 肖尧摇摇头，又点点头道。 “先天性食管狭窄，是指先天食管壁结构异常导致的食管内在性狭窄，这个病多发于幼年，典型的临床症状表现为呕吐，吞咽困难，营养不良及发育迟缓。” “我之所以会想到这个病，也是因为刚刚孩子姥姥说的，孩子肉也不吃，菜也不吃，强逼着吃还会吐，甚至还是还因为卡住嗓子眼儿送到了医院，也有去医院洗胃取异物的经历。” “你等等，我捋一捋。” 孩子妈妈有点迷糊了。 这本来以为孩子就是一个简单的发育迟缓，营养不良，又或者是缺乏点微量元素，这一竿子又直接打到了先天性食管狭窄这种天生就有的病上了。 可问题来了。 这两年的时间里他们也没少跑医院，可为什么其他医院的医生都说孩子没有任何问题呢？ 要知道孩子现在可是已经两岁多了，眼睁睁的看着自家孩子比其他孩子发育更加缓慢，这做家长的谁家不心急？ 那肯定是带着孩子四处求医，四处看病啊，可从来没有任何一家医院说过，是先天性这个什么食管狭窄的问题，本来来这家医院是因为之前新闻上大肆宣传，再加上也是抱着侥幸的心理，万一呢？ 可直到这“万一”真的砸到他们一家人头上的时候，他们下意识的反应确实有点不太相信。 就…… 很离奇。 要知道他们之前可是曾经去过京城那边的大医院看过的。 人家那种超大型的医院的医生都没检查出来的问题，怎么你这种小地方的医生反而是看出来了？ 难道是大医院的医生还没有小医院的医生厉害吗？ 这不可能的呀！ 可你要说反驳吧…… 人家医生也说明了，这病的典型症状就是那几样，自家孩子还真就一个一个的全都对应上了，连反驳的点都没有。 你就说，这事是咋整的？ “那个，你之前就是几分钟前刚从抢救室里冲出来，那会儿跟我们说的孩子有肺炎，而且情况挺严重的又是怎么回事？不是说是这个什么先天性食管狭窄吗？” 孩子妈妈用力的抹了一把脸。 “先天性食管狭窄的临床症状，除了我刚刚跟你们说的这些之外，还有一个临床症状，就是反复的呼吸道感染。” “主要也是因为拖的时间太久了，病情发展的越来越厉害，从而导致的。” 肖尧简单的解释道。 “拖得太久？” 然后肖尧这话一说出口面前的三位女士瞬间情绪都变得无比激动起来，尤其是孩子妈妈。 “怎么可能！” “给孩子打完那些预防针以后，我们在发现了孩子和其他正常孩子发育的偏向缓慢了之后，就一直在求医的路上！” “我们先后去了十几家医院，分别是……” 孩子妈妈的把那些医院的名字挨个儿说了出来。 “这位家长，您先情绪别这么激动，我理解你们的想法。” 肖尧抬起双手示意安抚的同时，语气温和的说道。 “其实这种情况也挺正常的。” “一方面是先天性食管狭窄，在国内出现的概率实在是太低了，说成是万中无一都不为过，另外一方面也是因为先天性食管狭窄的患者，病情的进展会较为缓慢，新生儿多数无症状，会随着患者年龄的增长，辅食的添加，然后再逐渐的表露出相关的临床症状的。” “所以如果医生们没有想到这方面的可能性的话，那么十有八九是真的不会察觉到这一点的。” 肖尧顿了顿后，接着继续说道。 “至于孩子为什么会肺炎比较严重呢？其实也是因为反复的呼吸道感染。” 肖尧一边说着，一边指着指自己的嘴巴和嗓子。 “由于食道口与气道口相邻，反流的食物会被雾吸入气管支气管，得了先天性气管狭窄的患者会在禁食的过程中很容易发生食物反流，从而导致反复的呼吸道感染，甚至是发展成了吸入性的肺炎。” “这也算是先天性食管狭窄的一种并发症了。” “不过孩子还算好，并没有出现其他的并发症，比如说呛咳，脸色发紫发青。” “因为喘息先天性，食管狭窄，容易发生食物反流而反流的食物进入气管后，可能会导致患者出现呛咳和脸色发紫发青，一些年龄较大的患儿，由于近端食管异常扩大，成为存有食物的囊带，反流的食物进入脑袋进而压迫气管或支气管导致的喘息。” “还有就是消化道畸形，先天性，食管狭窄可能会合并其他消化道畸，形如幽门狭窄12，指肠狭窄，小肠闭锁，食管裂孔疝。” “其他由气管支气管残留导致的远端先天性食管狭窄患者可能会合并近端食管闭锁。” “单单从咱们家现在这个孩子的症状来看的话，我们只是一个简简单单的先天性食管狭窄，再加上吸入性肺炎，其实就已经是蛮幸运的一个情况了，因为处理起来会比较轻松，治疗方面也同样如此，一旦发展成后面那几项……那孩子可就要受老罪了。” 在场的四位家长，听到肖尧这番推心置腹的话语后沉默了下来，孩子妈妈的眼眶微红，但还是坚强的没有溢出眼泪，孩子爸爸则是站在一旁，靠着医院的白墙，沉默不语，孩子姥姥和奶奶这是两位老人家互相搀扶的，坐在抢救室外的家属等待的长椅上，同样的眼圈发红。 “我能问问……” “为什么吗？” “医生你也说了，这个病可能是万中无一的存在，为什么就那么偏偏巧的让我家孩子撞上了？” 过了片刻后。 孩子爸爸声音沙哑的问道。 “关于这一点我也考虑过了。” 肖尧这边则是迅速回答到。 “先天性食管狭窄的主要病因是食管在胚胎阶段的发育异常。” “除此之外为黏膜异味，形成的食管和孕妇羊水过多，也可能会提高患者患有先天性气管狭窄的风险。” “就这么说吧，目前为止的医学判断关于先天性气管狭窄的基本病因可能就是胚胎期间食管发育过程中，鳞状的上皮细胞取代绒毛柱状上皮细胞时，发生了过度生长所导致的。” “又或者是在食管形成的空泡阶段，多余的粘膜被吸收，空泡消失，但遗留下部分或者是完整的食管内粘膜环状隔膜所导致的。” “我的同事刚刚已经推着孩子去做检查了，现在我们主要就是看孩子到底是不是先天性食管狭窄，如果是的话，那么又是哪一种病理类型的先天性食管狭窄。” “因为根据病理类型的先天性食管狭窄的类型不同，医院这边所采取的治疗的办法也不一样，希望各位家长能够理解一下。” 肖尧这边简单的说完之后，就快速的回到了门诊室里。 没办法。 除了这位患者之外，后面可还有十几个正在排队的其他患者呢。 既然这位先天性食管狭窄的患者，已经被师姐给带走了，那他怎么可能会留在原地等待检查结果出来吧。 毕竟~ 可是需要24小时呢。 所以趁这个时间，他赶紧回到门诊室里，接着继续进行工作。 …… “下一位。” 随着大门推开，牵着看起来年纪大概五六岁左右的小女孩儿的家长走了进来。 “孩子什么情况？” 为了加快看病人的速度，肖尧这一次也不含糊了，直接目光就落在了小女孩儿身上。 “我……” 小女孩这边才刚刚张嘴想要说些什么，就看到孩子妈妈很是急迫的说道。 “小孩子生病了，不舒服，非要闹着吵着要来医院，有点小小发烧，嗓子疼。” 孩子爸爸也很是慌张的说道。 “这孩子的胃有问题，就前几天，不对，应该是上周才刚刚在你们医院里做完胃镜，她胃疼。” 什么？ 肖尧皱了皱眉头。 随后示意小女孩走到面前，先是拿出体温枪测了一下体温。 有一点点的低烧。 37.9摄氏度。 “这几天有吹凉或者是贪吃雪糕吗？” 肖尧仔细的询问着孩子关于生活方面的问题。 “我……” 还是老样子。 小女孩儿这边刚要张嘴回答，父母那边就赶紧插话。 “她肯定是着凉了，这孩子睡觉有蹬被子的习惯！” 这是孩子妈妈的声音。 “你快跟着人家医生说，你哪里不舒服啊，一天到晚的功能在家里瞎胡乱叫的，怎么出门在外呢？这么怂！” 这是孩子爸爸的声音。 第301章 令人窒息的父母 “你感觉哪里不舒服？” 肖尧没有搭理孩子父母，反而是目光继续落在小女孩的身上，很是认真的询问道。 “嗓子难受吗？声音沙哑吗？吃饭的时候有没有觉得不舒服？鼻子呢？头晕不晕？” “医生，不用问了，这孩子肯定是着凉。” 孩子妈妈再一次抢先回答。 一旁的孩子父亲也不肯落后，很是不满的说道。 “你这医生在这里乱问什么呢，我不都跟你说了，这孩子肯定是胃疼，她一直都有胃疼的毛病，这一回也肯定是胃疼！” “我问小姑娘呢。” 肖尧这一下子是真的忍不住。 他就是想从病人口中得知，到底是哪里不舒服，怎么这旁边的家长一直在不断的插话呢？就真的看不出来他的目的。 “家长还请保持安静！” 肖尧这一呵斥出声，孩子父母瞬间就安静了下来，只是脸色多少有点难看，觉得挂不住脸了。 那肖尧可没管这对父母到底在想些什么，反而是态度很是温和的，继续将刚刚的问题重复了一次，再次对着小女孩询问道。 “嗓子疼，鼻子总感觉有什么东西堵着，我没怎么吃雪糕，但是昨天晚上特别热，妈妈又不让开空调，所以好像半夜我起来了一次，把窗户给打开了，而且还盖着床单睡的。” 小女孩声音很是细小，但却思路很是有条理的说道。 “这样啊。” 肖尧点了点头。 又询问了一些其他方面的情况之后，就开出了老几样的检查项目交给了孩子父母。 “带孩子去做一下检查。” “不是吧，医生，就一个简单的小感冒而已，就要做检查吗？” 孩子妈妈一脸的不满。 “我都跟你说了，这不是什么感冒，这孩子肯定是胃疼！” 孩子爸爸也同样是一脸的不满。 觉得肖尧这个当医生还没有自己这个当爹的靠谱呢。 这怎么就能是感冒呢？ 这好端端的怎么就可能会感冒？ 再说了，这大夏天的，还会感冒？？？ 肯定就是胃病又犯了！ 绝对的！ 要不然就是这孩子这两天没有乖乖的按时吃药！ “……” 肖尧缓缓的吐出口长气。 看着面前这对让人无比窒息的父母，有点无奈的回答到。 “孩子现在看起来的病情确实不太严重，类似于感冒，但做这几项检查所花费的金额也就不到100块钱，就当是花钱买心安，有很多症状，其实是和感冒症状类似的，但如果拖延不治疗的话，很有可能就会越拖越严重。” “哼。” “现在的医生惯会吓唬人的，我都看网上说了，别管你干嘛，首先就是几项检查送上门，管他有没有用。” 孩子妈妈嘴里嘟嘟囔囔的抱怨，孩子爸爸则是皱起了眉头。 虽然两个人都是一副不乐意的模样，但对于好面的人来说，毕竟来都来了，做个检查也行，所以还都是不情愿的，一个交钱一个带着孩子做检查去了。 当然这做检查的路上…… 可就不怎么安宁了。 一口一个白眼狼，一口一个败家子儿，抱怨的那是个不亦乐乎。 至于肖尧是怎么知道的？ 完全就是后来晚上交接班的时候，听小护士们私底下聊天听了一耳朵。 大家都在讨论今天下午来的那个小姑娘，即便是没有靠近他们一家三口，但光凭着他们听到的那些内容，就感觉这家人…… 唉。 只能说小姑娘挺惨的。 穿着打扮方面也不是干干净净那种，两位家长又都属于那种控制欲特别强的人，根本就不给孩子说话的机会。 生活在这种家庭里，讲一句正经的话，那也是真够窒息的。 …… 半小时后。 肖尧再送走另外一位发烧的患者，并且直接安排对方入院之后，这一家三口拿着检查报告回来了。 “好了。” 孩子妈妈的态度极为不好。 直接把手里的几张纸片子甩到了肖尧桌子上。 肖尧有心想要发火，但还是硬生生的忍了下来，拿起桌子上的检查，结果看了一遍之后点了点头。 “孩子有点低烧，不用输液，最好是物理降温，这两天给孩子吃点儿败火的食物，比如梨，绿豆汤这些的，然后就是让孩子这两天尽量不要开口说话，再吃点感冒药就好了。” “你看吧！” “我就说是感冒！” 孩子妈妈一撇嘴，双手环抱在胸前，气势凌人的质问道。 “要我说你们医院就是在坑钱！明明就是几颗感冒药就能治好的，还非要让我们花100多块钱过来给孩子做检查！你们医院真是赚钱赚疯了是不是！你这一生对得起自己身上这一身白大褂吗！” 孩子爸爸那边则是依旧围绕着胃疼这两个字，不断的在做文章。 “你这个医生，到底靠不靠谱啊？我都跟你说了，孩子肯定是胃疼，而且上个礼拜才刚刚做了胃镜，怎么这胃检查都不检查一下的呢？” “就是啊！” 听到孩子爸爸的这番话，孩子妈妈立刻声援。 看着对面这两个人得理不饶人，呸，应该说是无理也要搅三分的架势，肖尧感觉自己头都要大了。 没办法。 只能把孩子在拖了过来。 “你胃疼？” 肖尧无奈的问道。 “我……” 依旧是孩子刚要开口，这边的父母就立刻又开始接过话茬作妖了。 知道孩子躺在了门诊室内的检查病床上，在肖尧拿着听诊器仔细的听了心脏，肺，以及肠胃，同时开始轻轻按压着胃的位置，问道。 “这里疼吗？” “不疼。” 女孩摇了摇头。 “那就没问题了，这感冒绝对不是胃病造成的，就是昨天晚上着凉了才导致的，回家吃点感冒药就好了。” 肖尧说到最后的时候，语气里除了无奈之外，更多的是一丝有气无力。 真的！ 他有的时候都不知道这两个人到底在想些什么。 是觉得孩子的情况太简单了，对不起他们出的那100块钱的检查费，还是觉得……只是因为一个小小的感冒，就来医院跑一趟不值，所以非要作出点病来才行。 真是有够头痛的。 听着医生的这番话，再加上医生已经喊了下一位病人进来，这一家三口没有办法，夫妻俩这才骂骂咧咧的，带着孩子准备门诊室。 “你这孩子，怎么在医生面前也不说实话呢？你不说实话，人家怎么知道你的情况？你本来就是胃疼啊，这种事情有什么不好意思说的！” “我不让你开空调怎么了？这天气还没有达到40多度那么热吧，而且你这是不当家，不知柴米油盐贵，你知道现在电费有多贵吗？咱家但凡敢一天24小时开着空调，那电费单非要给你打出个4个数字不可，我和你爸挣钱容易吗？是让你这么浪费的？那你这可能不适合生在咱家，咱们家就是个普通的人家而已，你应该去生在人家顶级的富豪家里，那你就去天天开着空调吧，肯定没人管你。” 可能是一直压抑的心理情绪，在生病的时候，终于再也忍耐不住了，又或者是由于头本来就烧的晕晕乎乎的，再听到耳边这些絮絮叨叨的声音，所以就特别的生气。 反正不管什么原因，孩子前脚刚刚走出门诊室，后脚听着耳边的机关枪的声音，瞬间就爆炸了，几乎是声嘶力竭的在大喊着。 “我都说了！” “我是头晕，嗓子疼，流鼻涕，吃不下饭，难受，想吐！” “你们两个听不懂是不是！” “我都说了，我不是胃疼，不是胃疼，不是胃疼，你们是听不懂这4个字吗！！” “既然这么不想要我的话，为什么当初还要把我生下来，直接把我淹死不好吗！” 女孩吼完之后，就觉得眼前一黑，直接昏倒在了地上不省人事。 孩子父母先是一阵惊讶和尴尬，尤其是在注意到四周围那若有若无或是光明正大的打量的视线的时候，两个人都是脸色胀红，也就是地上没条缝，要不然他们两个非要钻进去才好。 紧接着就是心里升起的腾腾的怒火，这孩子才5岁，翅膀都没硬就敢这么顶撞父母了，以后还得了？ 正当夫妻两个准备狠狠的责骂两句的时候，下一秒钟就看到了女儿忽然倒在了地上，胸口的呼吸起伏都微弱了许多的模样，孩子妈妈瞬间就给吓惊住了，孩子爸爸也是一下子没有反应过来。 反倒是肖尧这边，以及周围恰好路过的小护士和其他医生们，则是在孩子爆发的一瞬间，就将注意力转移到了这里。 在孩子倒下的那一瞬间，包括肖尧在内的医生，护士们立刻就往过赶。 由于肖尧的位置是最近的，所以也是第1个感到孩子身旁的人。 正当他准备查看一下孩子的情况的时候，他的袖子就被人拽住了。 “你不是说我女儿只是感冒了吗？怎么会突然晕倒啊！” 孩子妈妈拽着肖尧的袖子痛哭流涕。 “就是，你这个医生到底是怎么回事，我都跟你说孩子的胃有毛病了，你就是不信，非要信孩子说的话，这孩子说的话哪能信啊！” 孩子的父亲也同样冲了过来，拽住了肖尧，一副你死我也不撒手的样子，大声的质问起来。 肖尧都要急疯。 不是。 这都什么时候了？ 不赶紧看看孩子的情况，你们在这里拽着我质问什么呢？ 他现在很想爆粗口。 第302章 急诊来了? 好在孩子最后检查出来只是气火攻心，再加上体内可能是由于最近生病，不太吃饭的缘故，导致有一点点的营养不良，在多种的情况综合下，才会出现晕倒的结果，只需要简单的打个点滴就行。 不过即便是这样，今天晚上本来不是肖尧负责值夜班的，但是考虑到要对患者负责任的因素，肖尧还是主动的和其他同事换了夜班。 深夜两点。 病房里静悄悄的。 躺在病床上的小女孩缓缓的睁开了眼睛，茫然的看着自己扎在右手上的输液管。 她这是怎么了？ 为什么一觉睡醒自己呆在医院而不是家里？ 在经历过短暂的茫然之后，昏迷前的记忆缓缓的复苏，小女孩的脸上露出一丝恍然大悟的表情。 就在这时。 伴随着吱嘎一声推门声响，紧接着穿着白色大褂的肖尧从屋外走了进来。 他是来给女孩儿换点滴的。 结果刚一打开灯，扭头就看到了小女孩苍白的脸躺在病床上，一双黑黝黝的大眼睛正安静的盯着自己。 肖尧先是吓了一跳，但很快的脸上便露出了一丝笑容，很是熟练的把就剩下一点点儿的吊瓶换上了新的后，这才弯下腰来，仔细的开始查看起女孩的情况。 片刻后。 肖尧确认女孩儿体温已经下降，精神也已经恢复正常之后，这才缓缓的长舒一口气。 “感觉怎么样？渴吗？要不要喝点水？” 肖尧一边说着，一边把床头柜上的保温杯扭开，同时小心的把孩子扶起，再将保温杯递到孩子的手里。 “谢谢。” 小女孩儿小口小口的抿着温水，透过跟被小刀拿过的嗓子，温热的液体缓缓的顺着肠道流入胃里，继而让她的四肢都觉得暖融融的。 “没事。” 肖尧摇了摇头，看着小女孩依旧是耷拉着脑袋的模样，他先是一愣，随后似乎是想明白了些什么一样，脸上再次绽放出灿烂的笑容，伸手轻轻的揉个揉女孩的脑袋，语气温柔。 “干的漂亮，你很厉害。” “？” 突然听到这么一句夸奖，小女孩的瞳孔猛然睁大，刷了一下，抬头看着肖尧。 下一秒钟。 小女孩儿就看到肖尧脸上的笑容，眼眶忽然有些微微的泛红。 “谢谢。” 小女孩儿抿着嘴角再次道谢。 肖尧这边则是又简单的安抚了两句小女孩的情绪之后，这才嘱咐对方赶紧睡觉，起身关上了灯，离开了病房。 回到值班医生办公室后，同样是在今天值班的另外一位主治医生手底下的卓医生看到肖尧脸上的笑容，微微一扬眉。 “孩子醒了？” “嗯。” “挺好。” 卓医生放下手中的笔，把刚刚写到一半的病历本往前一推，懒洋洋的靠在柔软的背椅上，感慨般的说道。 “现在的小孩子脾气真是越来越大了，不过也挺好，在这种家庭里生活着……” 卓医生摇了摇头。 “要不然就是被同化，要不然就是被压抑的沉默，要不然就是在沉默中爆发，到时候会发生什么事情，谁都不敢想象。” “你说这些家长是怎么想的？这些年来咱们国内拍的电视剧，虽然说差的不行吧，但人家至少把一部分的现实摆出来了，被家长的控制欲和打压欲给牢牢把握的孩子，最后走向极端的，不光是电视剧里，就算是现实世界里的新闻报道也报道了不止一例两例了吧，眼睁睁的看着其他家孩子都出现了这种情况，你说他们怎么就敢再用同样的手段去对付自己的孩子呢？” 卓医生说到这里的时候，脸上满满的都是不解神色，似乎根本无法理解，像是小女孩家长这样的父母到底在脑子里想些什么。 “你我要是知道这些家长的话，早就摇身一变，成为教育专家了，怎么可能还待在医院里呢？” 肖尧笑了笑，语气之中带上了些许的无奈，更多的是一丝怅然。 “或许这就是事情不发生在自己身上，就不知道疼吧，你去问问那些把孩子逼死的家长，一个两个的肯定后悔的不行，框框抽自己大嘴巴子，可你说，这世界上哪有卖后悔药的？你就算是把自己抽死了，那孩子还能再回来吗？真有这心思，你早干嘛去了，对不对！” “要我说呀，今天这闺女也算是勇敢的一波，爆发了一次，至少让她家里人明白，自己是一个活生生的人，而不是被家里父母操控的傀儡，就是不知道这次爆发对于这对父母而言，是孩子的反抗，还是敲响孩子的警钟！” 说到这里，肖尧语气微微一顿，和卓医生两个人面面对视一眼，两个人几乎是异口同声的发出了一声叹息。 “唉！” “唉！” …… 凌晨4点。 终于彻底忙完的肖尧回到了值班医生的办公室里，弯腰掏出了抽屉里的巧克力和黑咖啡，给自己泡上了一杯浓浓的提神醒脑小帮手。 “再有4个小时，咱们就可以交接班了。” 卓医生疲惫的伸了个懒腰，他可是趴在桌案上写了整整一宿的病例呀！ 写的他是个老眼昏花，腰都酸的快要抬不起来了。 “对啊。” 肖尧脸上也带上了一丝轻松的笑容 “今天晚上情况还算是正常，虽然有那么一点点的小麻烦，但总体来说都在可控范围之内，只希望接下来别再闹出什么幺蛾子，让我们安安稳稳的交班就好了。” “就是说。” 卓医生笑了笑，顺手把肖尧桌子上的巧克力顺过来了一块，咬的嘎嘣脆。 然而。 就在值班室里一片岁月静好的时候，突然刺耳的电话铃声响了起来。 两个人的脸色几乎是齐齐一变，卓医生离得最近，直接接起。 “你好，这里是儿科值班室。” “好，我知道了。” “好，好，没问题，我们立马就到。” 随着电话挂断。 卓医生看了一眼神情同样有些紧张的肖尧，长话短说道。 “高空坠落，患儿7岁，还有5分钟后到达医院。” “肖尧，立刻联系两位主治医生。” “好！” 肖尧这边立刻掏出手机，二话不说的就给两位主治打电话。 高空坠落。 这可不是什么小问题！ 果然。 电话那边的两位主旨，在听到患儿的情况之后也立刻严肃起来，二话不说，穿上衣服就赶紧往医院赶。 像是这种时候，时间就是生命，能多一分钟就是多一分钟的抢救的黄金时间，少一分钟就代表了孩子生命流逝的一分！ 这可不是开玩笑的事情！！ …… 5分钟后。 随着救护车鸣笛的长笛声响起，肖尧和卓医生两个人早就已经等候在急诊大厅的门外，在救护车停下的第一时间内，就帮着救护车上的急诊工作人员，把孩子从车上连带着平床一起给抬了下来。 像是这种高空坠落，最忌讳的就是出现二次损伤。 简单来说就是要保护颈椎，保护腰椎，在这两个原则上进行救治。 同时站在两位医生旁边的小护士也一起搭把手，大家齐心合力的一路飞奔的，就把孩子往抢救室里推。 抢救室那边的所有仪器早就已经准备好了。 在两位主治医生尚未到达现场的情况之下，肖尧和卓医生两个人不得不选择开始抢救。 因为现在时间就是生命。 这也是两位主治医生给两位值班医生下达的最高命令。 卓医生先跑进了抢救室。 而肖尧则是落后一步，尽快的在和专门护送孩子过来医院的急诊的工作人员交流。 “孩子什么时候掉下来的？过去多久了？” “凌晨2点左右，从他家4楼的高度落下，距离现在……大概已经过去有三个小时了。” 三个小时！ 这么久的吗？ 肖尧脸色变得有点难看。 再从工作人员这边无法了解到更多的情况之后，肖尧大步流星的赶紧就跑进了抢救室。 “孩子情况怎么样？现在清醒了吗？” “别着急，我刚给孩子吸上氧。” 卓医生忙碌，身旁的小护士们也同样忙得恨不得脚踏螺旋。 而肖尧这边则是立马也加入了战场。 从口袋里摸出小小的手电筒，对着孩子的眼睛开始照射，同时神情严肃。 “瞳孔大概有4毫米左右，不等大，右眼会更大一些。” “我去问问家属有没有其他医院的ct，就算是从郊区那边过来，现在还是半夜一路上畅通无阻的情况下，最多也就半个来小时，他们花费了三个小时的时间，肯定是之前去其他医院检查过了。” 肖尧落下了一句话之后，就赶紧冲出去询问孩子的家属。 他这前脚刚冲出抢救室，后脚就被站在抢救室外的焦急的家属给围住了。 然而肖尧这一回没有给家属任何说话的机会，直接开口问道。 “你们之前带孩子去其他医院做过ct了吗？” “做了，不过是在我们县医院做的。” 孩子妈妈赶紧说道。 “因为赶时间，我们当时没拿上片子，只是手机上收到了短信。” “那也行。” 肖尧立刻点头。 现在科技发达了，很多医院的片子都会通过短信的方式发送，不一定非要给打印出来了，甚至于他们医院也有这种方式，很正常的。 “就是这个。” 似乎是看出了肖尧的紧张和焦急，孩子妈妈这边也不敢含糊，赶紧掏出手机，调出了之前孩子在县医院里拍出的ct，递给了肖尧。 肖尧接过手机，一眼就看出来了ct的问题。 毫无疑问。 这肯定是硬膜外的血肿。 如果是这样的话…… 肖尧眯起眼睛。 正打算冲回抢救室里，和卓医生说一声赶紧安排上高张钠的时候，忽然肖尧的手机铃声响起，肖尧正打算皱着眉头挂断时，一眼就看到了电话的来电显示。 薛主治。 原本正打算挂断的动作一顿直接选择接通。 “情况怎么样了？” “孩子高空坠落，是从4楼坠落的，最多时间大概在1:30~2:00左右，距离现在已经过去了三个小时，家长之前曾经送到了县医院检查， ct片显示硬膜外的血肿，我正准备通知卓医生那边给孩子安排上一次高张钠。” 肖尧的语速极快。 而家长这边本来还看着肖尧都在这种关键时刻了，还有心思打电话，正打算发火，结果一听电话那边的声音，知道肯定是其他医生了，当下这火气，一瞬间就消散了不少。 尤其是在听到肖尧这一连串的专业术语的时候，几位家长更是觉得有点心安，本来他们还看着肖尧这般年轻，觉得有点不太靠谱，毕竟大家都知道医生这职业是越老越吃香，但现在嘛…… 孩子都命弦一刻了，哪有时间管这些东西！ “可以。” 薛主治沉稳的声音从电话里传来。 “高张钠可以降低颅内压，通知卓医生那边，尽快给孩子安排上，” “我知道。” 正当肖尧打算接着说些什么的时候，忽然小护士急色匆匆的从里面跑了出来。 “肖医生，卓医生叫你！” “患儿昏迷了！” 什么！ 肖尧脸色一边。 直接把孩子妈妈的手机还给了对方，急匆匆的就跟着小护士身后回到了抢救室里。 而这个时候抢救室里已经忙成一团了。 因为孩子除了昏迷之外，还开始了抽搐，甚至嘴巴一直在一张一合。 在肖尧进到抢救室里的一瞬间，孩子突然控制不住的呕吐了起来。 “快把孩子侧到左边！” 肖尧大吼一声。 同时脚下的速度飞快的一下子窜到了病床旁边，赶紧从旁边拿出干净的纸张以及棉签，就开始抠孩子的嘴巴里的污秽物。 侧过来以及清除嘴里的污秽物，都是为了防止孩子发生反流而窒息。 这可都是血的教训。 而卓医生这边则是在忙着给孩子抽血。 虽然现在孩子情况紧急，但具体的更加详细的情况他们不知道。 所以没办法，只能先进行抽血化验，除此之外，还有术前检查的那一套，都要安排上才行，不出意外的话，高空坠伤肯定是要进手术室，可以说是几乎是没有意外。 abo血型鉴定。 输血科血型鉴定。 血常规。 这些都不能跑。 而且这些结果也非常重要！ 第303章 神经外科来帮忙 正所谓屋漏偏逢连夜雨。 总共就两位医生。 一位医生忙着给孩子抽血，另外一位医生忙着给孩子侧身，并且清除嘴里的呕吐物。 结果就在这时，刚刚接上还没有超过三分钟的监护仪，突然响起了尖锐的警报声。 肖尧脸色大变。 下意识的赶紧朝着监护仪上亮起的电子屏幕看去。 只见孩子的心率开始呈现极其不规则的跳动，忽上忽下，忽高忽低。 “神经外科呢？” “他们人还没到吗？” “总共就不到几百米的路程，别说是跑，走路都走过来了吧！” 卓医生忍不住骂出声。 他特么就是个人，没有三头六臂，忙都忙不过来了。 “来了来了，你这家伙，我刚进抢救室的大门，就听到你在这里抱怨。” 神经外科的医生一路上小跑的赶了过来，换上了一身无菌服，戴好了口罩和无菌帽，嘴里吐槽着卓医生走进了抢救室。 “老铁，别在这里逼逼赖赖了，赶紧过来看看孩子！” 卓医生头也不回的骂道。 “来了。” “具体孩子什么情况？” 铁医生走到病床旁，看着孩子的情况也是吓了一大跳。 不是说从4楼掉下来的吗？ 情况应该没有这么严重才对。 怎么都已经陷入昏迷了！ 而且这是身体抽搐，还呕吐了…… 嘶~ 情况恐怕有点麻烦。 “硬膜外血肿，中线偏移。” 肖尧迅速回答到。 “瞳孔呢？” “瞳孔大约4毫米……” 肖尧再次回答着。 听着肖尧的这番话，铁医生从口袋里掏出手电筒，翻开孩子的眼皮，仔细的检查了起来，随后直起身子，语气严肃的说道。 “三个交叉配血，4.5个单位！” 随着铁医生话音落下，小护士们迅速开始配药。 “有没有和家属交代情况？” 铁医生继续问道。 “还没有。” 这一次依旧是肖尧回答。 “那你赶紧去和家属说一下情况。” 铁医生摆了摆手。 “还有要让家属那边尽快填手术同意通知书。” “好。” 事关人命。 肖尧这个时候也不敢含糊，赶紧点头，便离开了抢救室里。 刚一来到抢救室的大门，肖尧就直接对着孩子的父母，以及其他七大姑八大姨的亲戚说道。 “孩子现在情况非常严重，你们最好尽快的赶快签署手术同意书，孩子现在已经昏迷，并且意识出现了模糊，必须要尽快做急诊手术。” “那怎么办啊？” 孩子妈妈一听，直接一屁股就坐在了地上嚎啕大哭起来。 “医院会给孩子办理绿色通道和住院手续，同时已经开始联系手术室，还请家属放心，我们医生一定会尽最大力气去抢救孩子。” 就在这时。 薛主治率先抵达抢救门外。 “情况怎么样？” 薛主治直接绕开家属问道。 肖尧简单的将现在孩子的情况介绍了一下。 薛主治的脸色变得有些难看起来。 “神经外科那边安排人来了吗？” “是铁医生，已经到了。” “好，那我现在通知手术室那边。” 薛主治点了点头，掏出手机，开始联系起手术室。 “这边有个脑疝的，硬膜外血肿，中线偏移，马上就要安排手术，通知一下你那边赶紧准备好东西，我们这边马上安排人送到。” 挂断电话之后，薛主治接着看向肖尧，一方面是询问孩子的情况，另外一方面也是通过两人的对话给家属这边打一针定心。 “具体怎么个事。” “孩子现在是脑疝。” 肖尧先是一愣，毕竟自己刚才不是都已经解释过了吗，可是在瞟见旁边的家属的一瞬间，就明白是个怎么回事儿了。 “这是一种脑组织移位超过一定界限的病，通常是由于某种原因，比如说像是高空坠落，人体正常位置的组织或脏器发生了位置改变，移动到人体自然存在的空隙内的病理现象就被称为疝，脑疝是由颅内压引起的，部分脑组织由于颅内压而造成位移，当一位超过一定的解剖界限的时候，则称之为脑疝。” “这是一种极为十分凶险的临床危重症，发生速度极快，在极短的时间内就可能会造成生命体征严重紊乱，病死率和致残率都极高！” “同时根据不同部位的脑组织功能不同，所以不同部位脑疝的临床症状也有所不同，像是比较常见的枕骨大孔疝主要风险是呼吸骤停，而小脑幕裂孔疝的主要症状是头痛，呕吐和瞳孔出现改变。” “根据孩子的现有症状来判断的话，十有八九就是小脑幕裂孔疝！” “孩子现在已经出现了频繁呕吐，这是颅内压增高的症状，昏迷，对外界的刺激反应消除，这是出现了意识障碍的情况，左眼小，右眼大，则是出现了瞳孔改变，血压升高，脉缓慢，但是有力，呼吸缓慢而深，体温升高，同时心率下降，这是出现了生命体征紊乱。” “而治疗脑疝的关键则是要抢在脑疝发生之前，也就是在颅内压增高患者在病程未发展到脑疝阶段时，就应该根据病情积极的有效的进行处理，预防脑疝的发生，但是孩子送来医院的时间实在是太久了，脑疝已经出现，现在我们只能够做紧急处理，这也是为什么要立刻安排手术的原因，通过这种方式，以最大限度的减轻脑神经功能的进一步损害，从而达到挽救患者生命，改善患者预后的目的。” 肖尧这一番话说下来，愣是让抢救室外变得静悄悄的。 就连刚刚嚎啕大哭的孩子妈妈也闭上了嘴巴。 而薛主治要的就是这一幕，他要的就是这一个效果。 因此脸上露出了一丝淡淡的微笑，看着肖尧的方向，点了点头。 他之所以不着急进去，一方面是肖尧这边已经给出了具体的详细判断，另外一方面也是因为脑疝这种事情是神经外科的专业技术，他们儿科根本就做不了神经外科的手术。 毕竟术业有专攻，这句话可是最适合放在医院里的。 要不然为什么都说医院的各科室之间既有竞争关系又合作关系，而且还都是兄弟科室呢？ 不就是因为各个年级的患者情况都不相同，有的患者来的时候可能看着没问题，但实际上可能精神状态有问题，这就需要精神科室的人来帮忙了，也有可能孩子就像是现在躺在抢救室里的这位一样，高空坠落，而且还是脑疝，这无疑就肯定是要神经外科上场了。 这种时候儿科的专家进去了，不仅不会起到帮助的作用，甚至还会起到反作用，他也就最多能帮忙打个电话通知一下手术室那边，尽快做好安排，除此之外再多的也就没有办法帮忙了。 而这也是薛主治带的肖尧挡在抢救室门口，不让家长在情急的慌乱之下闯入抢救室里，阻碍医生的救治活动的同时，也算是给家长一丝安心。 第304章 今夜，注定是不眠的夜 不管如何。 至少他们好说歹说的把情绪激动的家属们给劝住了。 这一点就已经很不容易了。 随着手术室外手术中的红灯亮起，小孩的家长们一个两个的都坐在地上，空荡荡的长椅上泛着冰冷的光芒。 隔着远远的肖尧看到了这一幕，在心里头常常的叹了口气。 有的时候。 确实不得不感慨人生命的脆弱。 唉！ …… 回到值班室里边。 肖尧瞟了一眼电脑上右下角的时间，现在已经到了5:45。 还差不到三个小时就要交接班了。 “唉。” 而卓医生则早已经离开了抢救室，回到了值班室里，此时正拿着桌子上仅剩的半块巧克力吃，眼看着肖尧回来了，这才开口说道。 “你说这都叫啥事儿。” “看来这值夜班的时候确实不能说太清闲了，只要一说这话，就跟立了g一样，打脸打的那叫做猝不及防。” 说到这里的时候，卓医生的脸上忍不住的露出了一丝苦笑。 “谁说不是呢！” 肖尧同样一脸苦笑的看向卓医生。 今天他们两个也算是一场难兄难弟了。 很难得一遇的高空坠落，而且还是大半夜的这种高空坠落，竟然能让他们哥俩碰上，这概率几乎就和买彩票中了二等奖一样夸张。 “你说……” “像是这种时候，我们说点反话，是不是反而能起到好作用？” 卓医生一边嚼着巧克力，一边疯狂在内心祈祷。 “如果真有作用的话，那我希望接下来可以越忙越好，有什么麻烦都冲着玩儿来吧！” 卓医生说着便夸张的伸出双手，仿佛要拥抱大地和自然一般。 “……” “你也不怕这话一说，真给你实现了。” 肖尧见状，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的吐槽了一句。 随后便开始埋头干起了自己的事情。 结果…… 也就才过了五六分钟吧。 值班室的大门忽然被人从外敲响，紧接着身上穿着粉红色长袖外套，双眼红肿，头发油乱的女人抱着孩子推开了大门，在女人的身边，是一个头发同样凌乱且胡子拉碴，甚至就连左右脚都穿反了的男人。 出事咯！ 再看清楚这对男女的一瞬间，肖尧心里忽然咯噔了一下。 能让爸妈这么急色匆匆的跑来，这孩子到底出啥事儿了？ 都不用和卓医生对视一眼，两个人几乎是下意识的起身，连忙往门口跑。 一个负责接过孩子，开始做最基础的体格检查，另外一个则是在围着孩子父母，赶紧询问关于孩子的相关情况。 “孩子哪里不舒服？” 肖尧神情严肃。 “这孩子皮肤越来越黄了，不对，应该说是之前出生的时候就挺黄的，本来都已经好转了，医生说没事了我们才回家的，结果今天晚上我开夜灯喂奶的时候，发现这孩子皮肤特别特别的黄，就是蜡黄的那种，吓了我一跳，我以为是夜灯的那种橘黄色的光打上来导致的，结果打开了家里的大白灯一看……” 孩子妈妈刚开始的时候还能强忍的情绪，但是说到最后的时候，声音都带上了一丝抖动。 而肖尧的目光则是随着孩子妈妈的这一番话落在了孩子身上。 这一看，直接吓了一跳。 这特么…… 也太黄了吧。 而且这完全不是正常的黄色，而是一种……类似于柠檬一样的颜色。 在医学上，这种颜色有一个统称叫做柠檬色。 “黄疸！” 此时正在给孩子做基础的体格检查的卓医生，脸色也有点难看。 黄疸是指由于胆红素代谢障碍引起的，血清内胆红素浓度升高，导致巩膜，皮肤，粘膜，以及其他组织和体液发生黄染的现象。 因巩膜含有较多的弹性，硬蛋白与胆红素有较强的亲和力，所以黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜，皮肤，而首先被察觉。 当胆红素水平超过34的时候，临床上出现黄疸就称为了显性黄疸。 但是。 这并不是最重要的。 最重要的是。 黄疸并不是一个独立的疾病，而是多种疾病的共同特征，可发生于多种内科和外科疾病中。 黄疸通常会出现在新生儿的身上，但也不一定。 “老肖。” 卓医生抬起头来。 “嗯。” 肖尧同样神情严重的点了点头。 柠檬色的出现。 就代表着很有可能是由于溶血引起的黄疸！ 别看各种各样的皮肤情况，都统称为黄疸，但实际上黄疸也是有着三大区分的。 溶血引起的黄疸，皮肤会呈现出柠檬。 肝细胞性黄疸呈现出浅黄色或者是金黄色，同时可伴随着皮肤黄染。 胆汁淤积性黄疸，呈现出暗黄，黄绿和绿褐色，同时伴随着皮肤瘙痒，尿色深，粪便颜色变浅，或者是呈现出白陶土色。 “孩子多大了？” 肖尧迅速询问起来。 “两个月。” 这一回是孩子爸爸说的。 他和孩子妈妈在发现孩子的皮肤变得特别蜡黄以后，就直接把孩子送到医院了。 “老肖，孩子有点发烧了。” 就在肖尧正打算接着继续询问关于孩子的情况，一旁正在给孩子做身体检查的卓医生，忽然出声道。 “发烧？” “多少度？” 肖尧神色再次一变。 “38度5。” 卓医生的语气颇为凝重。 黄疸加上发烧。 这玩意儿可不是什么好兆头啊。 黄疸伴发热，常见于急性胆道炎，肝脓肿，高端螺旋体病，败血症，大叶性肺炎，病毒性肝炎，急性溶血。 而这些病症…… 对于一个只有两个月的小婴儿来说，任何一个都是要了命的存在。 “呼~” 可能是肖尧和另外一位白大褂医生的脸色有些过于难看，孩子的父母显得有些紧张，下意识的喘了口粗气。 “孩子什么时候出现了黄染？” “出生的时候就有，在医院里待了一个礼拜之后就差不多消退了，然后我们就出院了，回家以后……好像一直都没什么事儿，就是这几天才突然出现，之前我只是偶尔会觉得皮肤可能有一点点黄，但毕竟咱们都是黄种人嘛，所以皮肤黄也很正常，我就没太注意，今天晚上喂奶的时候才发现皮肤是蜡黄的，很不正常，这才紧急送到医院。” 孩子妈妈紧紧的攥住孩子爸爸的手，似乎想从丈夫的身上汲取某种力量，咬牙的说道。 “孩子是母乳吗？” 肖尧继续追问。 “对。” “那孩子妈妈你最近有没有大量进食过橘子，胡萝卜等黄色水果蔬菜？有没有给孩子穿过黄色的衣服？” “没有，橘子上火，胡萝卜的话，我前两天倒吃过一次，黄色衣服没有穿过。” “孩子除了身上出现黄疸之外，有没有最近特别疲劳，就是很容易嗜睡，而且也不积极吃奶，或者是有没有出现过身上哪里一碰就疼的情况？” “没有吧……这小孩子睡觉的时间本来就久，清醒的时间也不多，看不出来呀，而且我喂奶都是固定的，基本上是两小时一喂，不管孩子是在睡觉还是在清醒，基本上都是这个样子，也看不出来孩子吃不吃奶积不积极，身上一碰就疼的话，因为我们每天给他洗澡，所以并没有出现这种情况。” “孩子的大小便颜色正常吗？” “这个……” 孩子妈妈的目光落在了孩子父亲身上。 而孩子爸爸这个时候开口说道。 “因为我老婆闻不得这些味道，所以家里给孩子换纸尿裤都是我来的，尿尿的话，是有一点点那个黄色，大便的还是正常的，还是那种金黄金黄的色。” 肖尧听着，眉头皱的更紧了。 不光是肖尧。 一旁的卓医生也同样如此。 妈的。 这是什么事儿？ 如果是溶血性黄疸的话……正常情况下不应该是在出生后24小时之内出现黄疸，并且迅速加重了吗，当然这是rh溶血患儿出生的情况。 但大多数的abo溶血病的患儿，不是也在第2天到第3天之间出现的？ 哪有这种之前有黄疸出现却好了，然后隔了两个月又出现的？ 这是在打游击吗？ 这病毒成精了不成？？？ “孩子的血型是什么？你和你丈夫的呢？” 肖尧皱着眉头问道。 “我们都是b型血。” 孩子妈妈很是快速的回答着。 ？？？ 都是b型血。 这特么的…… 肖尧真的是要疯。 b型血和b型血生的孩子不会发生溶血反应的呀。 孩子发生溶血，主要是发生于母亲为o型血，胎儿为a型或者是b型的时候。 父母血型均为b型的时候，孩子只可能是b型血或者是o型血发生abo溶血的概率很低。 当然。 由于溶血的原因可以分为病理性和生理性两种。 父母血型均为b型，只能说明孩子发生血型不合的病理性溶血概率极低，但是这不代表着孩子不会出现生理性溶血 但那也是出现生理性黄疸啊！！ 生理性黄疸和病理性黄疸完全不同。 生理性黄疸及是指发生于新生儿身上的一种生理性的高未结合胆红素血症，主要是由于新生儿早期胆红素代谢的特点所导致的是新生儿发育过程中一种极为正常的生理现象。 通常情况下是不需要过多治疗的，大部分都可以自行消退。 “等等！” “生理性黄疸？” 肖尧似乎想通了什么一样，眼前忽然一亮。 一旁的卓医生在听到了肖尧的叫喊声之后，先是微微一愣，随后脸上也露出了一丝了然的神色。 “你是说……” “孩子刚开始可能确实是生理性黄疸。” “等会儿。” 肖尧摇了摇头，又点了点头，最后扭头看，向一旁情绪紧张的两位家属说道。 “孩子是早产儿还是足月儿？” “足月的。” 孩子妈妈赶紧回答。 “如果是足月的话……或许生理性黄疸真的就说得通了。” 肖尧若有所思看着着医生，怀中的小婴儿喃喃自语的说着。 卓医生也开始顺着肖尧的思路往下继续捋。 “对于足月儿来说，生理性黄疸多出生于出生后的2~3天，在4~5天的时候达成高峰，5~7天的事后开始消退，最迟不会超过两周。” “对。” 肖尧点了点头。 “只有这样的话才能解释的了为什么孩子之前也出现了黄疸，却在一周之内消退了，可明明是生理性黄疸……为什么会迟两个月出现了病理性黄疸？” 肖尧说到这里的时候，眼中又是充满了疑惑。 想不通。 真的想不通。 想破了大脑他都想不通。 这都叫个什么事儿啊？ 这已经不是不按照教科书生病，这特么的……都快推翻教科书来生病了。 哪怕就算是早产。 生理性黄疸多出生于出生后的3~5天，在5~7天内达到高峰，在7~9天内可以消退，最长的也不过会延迟到3~4周而已。 生理性黄疸一直拖着不好的话，确实是有可能会引起病，理性黄疸或者是胆红素脑病等并发症。 但是…… 这孩子不是足月的吗？ 等等等等！ 不行。 钻牛角尖儿了。 这事不重要。 重要的是，先确定这孩子到底是不是溶血病再说。 想到这里肖尧目光转移，重新落回的情绪紧张的夫妻身上。 “患儿这段时间有没有其他的表现，什么时候开始？有多久了？” “啊？” 面对医生的询问，夫妻两人显得有点茫然。 “什么其他的表现，什么多久了？” 孩子妈妈询问道。 “黄疸啊。” 肖尧回答道，随后一愣，忽然一拍脑袋。 “不好意思，这个问题我忘了，之前问过你们了，刚才主要是在想孩子的病，那个我们换个问题。” “孩子有贫血史吗？” “贫血？” 听着医生的询问，孩子父母有些不太确定的，你看看我，我看看你，然后统一的摇了摇头。 “不知道。” ？？？ 不知道。 你在逗我吗？ 肖尧睁大了眼睛，不可置信。 “真的！” 孩子父亲似乎是看出了肖尧的表情，脸上露出了一丝淡淡的无奈。 “我说的都是真的，我真不知道，我们是在外地外省生的孩子，前几天因为回家要给孩子办理证件，所以我们才回来的，然后吧，当时我们来的时候，甚至就连孩子血型都不知道，我们还是特意跑了一趟医院查着的。” “你们生孩子医院没有说吗？甚至连孩子的基本情况都没有说过吗？” 肖尧依旧觉得有些不可置信。 等等！ 就算是外省的医院，也不应该这么不靠谱吧？ “没有。” “当时生孩子的时候就跟我说孩子能哭，能听见声音，不是哑巴，不是瞎子，不是聋子……” 孩子父亲一脸无奈。 “其他的……” “啥消息都没有。” “就这样，算上生孩子，给孩子看黄疸的钱，我们夫妻俩花了快七万多。” “直接把家底都掏空了。” “……” 肖尧再次无语。 “私立医院？” “对，公立的不是排不上号吗，而且那家医院在我们那边特别特别有名，使用过的都说好，服务特别特别周到，还带配送家属一日三餐，包括孕妇的一日六餐，出生以后还帮忙带孩子，教孩子学游泳啥的。” 孩子父亲再次点头。 “……” 肖尧扶额。 “所以你们现在是不知道孩子贫不贫血是吧。” “对，就知道血型是b型的。” 夫妻俩异口同声的说道。 “那你们两边的直系亲属有没有什么遗传病史？” 肖尧无奈。 贫血这事儿也挺重要的。 毕竟也是判断是不是新生儿溶血病的重要的症状之一。 所以等会儿还是要给孩子开个检查去做一下才行。 “没有。” 孩子妈妈摇了摇头。 “我也没有，我也没听我爸我妈说过。” 孩子父亲摇了摇头。 “产前的时候孩子有没有做过检查？有什么异常吗？” “产检肯定是每个月都要做的呀，没有任何异常。” 孩子妈妈再次摇了摇头。 “那孩子母亲怀孕期间有没有服用过什么特殊药物？孕期有过感染病毒或者生过病吗？” “倒是感过一次冒，不过那次我也没吃药，全都是硬挺过来的。” 孩子妈妈如实回答到。 “这是第几胎了？前一胎是否有过类似表现？” “这是我俩的第1胎。” 孩子爸爸回答着。 “之前有过怀孕，流产的历史吗？” 肖尧知道自己这句话，一问出口，要不然就收获真的回答，要不然就收获假的回答，没有第2种可能性。 所以他必须要给眼前的这对夫妻俩打个预防针才行。 不然的话…… 后果恐怕有点麻烦。 “这件事情必须要和我说实话！非常重要！和你们孩子的性命息息相关！！” 肖尧神情严肃。 “没有，他是我初恋，我俩上高中的时候就在一起了。” 孩子妈妈摇了摇头，孩子爸爸也附和着点了点头。 嘶~ 也没有怀过孕流过产吗？ 可这不对呀。 “你确定你们两个都是b型血！” 肖尧再次严肃问道。 “我确定！我证件上都写着呢！” 孩子爸爸首先点头。 而孩子妈妈则是犹豫了。 “嗯？” 肖尧很是敏锐的捕捉到了孩子妈妈眼中的犹豫不决。 “你不确定？！” 虽然是一句疑问，但却有一点点的肯定。 “我家那边管的比较松，证件上也没写过这些东西，但是我从小到大填的所有资料里面都是b型血，但是我也没测过，反正我妈说的是。” 孩子妈妈犹犹豫豫的说着，最后掏出手机，给自家老妈打了通电话。 这大半夜。 电话很快就被接通了。 两分钟后。 孩子妈妈挂了电话。 “我妈也不敢确定我是不是。” 听到这句话，肖尧心态都有些崩溃了。 一颗道心都要炸了呀。 合着你都有点犹豫的事情，之前还那么斩钉截铁的和我说？？ 拜托了！ 这一届新手家长能不能靠谱一点点啊？ “……” “生孩子的时候没测过吗？” 肖尧无奈再次扶额，如果这是在二次元动漫里面的话，他觉得自己脑袋上肯定此刻有乌鸦飞过。 “没有。” 反正话都已经说开了，孩子妈妈倒是很是干脆的摆了摆手。 “行。” “等会儿你去做一个abo血型测定，看一下你到底是什么血型，别等会儿了，你现在就去。” 肖尧麻爪了。 直接拿起桌子上电话机，就给检查科那边打了个电话，然后就直接让女人赶紧去检查科那边查一下血型。 现在凌晨人少的很。 等一会儿到了八点来钟医院开门了，人就开始多。 所以趁现在能检查，赶紧检查！ 一天天的都这叫什么事儿啊？ 太糟心了！ 不得不说。 在肖尧这一通连环催促之下，同一批检查的只有三个人，所以检查科那边的结果出来的时间倒是很痛快，只用了短短5分钟的时间，结果就出来了。 “咳咳。” 孩子妈妈显得有点尴尬。 “我是o型的。” 哦！ 这就对了。 肖尧长舒一口气。 瞬间原本崩他的道心重新稳固了起来。 他本来以为都做好了，今天要接待一位可以推翻教科书历史的患者了。 现在看来…… 果然是想多了。 事实上当o型血的母亲和b型血的父亲生下孩子时，确实有一定的概率使孩子会会出现溶血症的风险，但是这个概率是比较低的。 溶血症主要是由于母婴之间的红细胞抗原不匹配而引起的一种免疫性反应疾病。 血型系统中的抗原存在于红细胞表面，而针对这些抗原产生的抗体，可能会攻击异源性红细胞。导致红细胞破坏和溶血症的发生。 虽然溶血症的风险存在，但实际上并不是每个母亲和孩子都会发生这种情况。 主要是因为在产生甲种抗原的基因中，也就是a型和b型的基因中，有一个隐性基因o，如果孩子继承了母亲的o基因，那将无法产生对应类型的抗原，并且母体也就不会产生相应的抗体，这也就意味着溶血症的风险会大大降低。 所以为了确保孩子的健康，孕妇在怀孕期间通常会进行abo血型和 rh血型的检测，并且根据检测结果采取相应的预防措施。 当然这是正规的大医院。 天知道！ 肖尧当了医生也是满打满算有个4年了，还是第1次知道医院给产妇检查，竟然不检查血型的，这特么…… 太牛逼了！ 第305章 确诊!新生儿溶血病! 不得不说。 这对年轻夫妻的一系列神操作给肖尧雷的是里外都麻了。 片刻之后。 肖尧扭头看着一旁负责检查孩子基础的体格检查的卓医生询问起来。 “卓医生，孩子情况怎么样？” “不太好，但也不能说太差，十有八九应该就是溶血病了，柠檬色的黄疸属于是典型中的典型了。” 卓医生摇了摇头。 “除了巩膜和皮肤的黄染以外，还伴随着睑结膜，甲床等部位苍白。” “我个人的建议是去检查一下有无溶血的情况，血常规肯定是要安排上的，血涂片，还有肝功能检查，也都必须要有。” “剩下的嘛……” 卓医生眉头一挑。 “就是那两个特殊的确诊试验了，一个改良直接抗人球蛋白试验，一个是抗体释放试验。你觉得呢？” “ok。” 肖尧这边点了点头，最后双手飞快的在键盘上敲打了起来，很快的随着打印机咔咔向外吐纸，检查单子点开好了。 目送着这对夫妻离开值班室，卓医生微微的叹了口气，有些头疼的揉着太阳穴，手里捧着一本厚厚的儿科的专业书籍，仔细的研究起来。 “你说，我会不会诊断错了？” 卓医生脸色有点复杂。 曲起的食指敲了敲桌面，发出了砰砰作响的声音的同时开口说道。 “别的先不说，虽然孩子的种种症状都表明了，很有可能就是新生儿溶血症，但这时间也太不对了……” “怎么可能是刚开始还好端端的是生理性黄疸，最后两个月就突然转变成了病理性黄疸和溶血症了呢？” “你说……” “有没有可能是先天性肾病？” 卓医生再次抿了抿嘴角，脸上露出了一丝犹豫不决的神色。 而肖尧听到了卓医生说的这番话后，脸上也忍不住的露出了一丝苦笑。 事实上不光是卓医生是这么想的，就连他也是同样如此。 主要就是…… 真就第一次见二个月大才出现的溶血症！ 就…… 很麻爪，很蒙圈啊！ 不过~ 和卓医生的犹豫不决相比较起来，肖尧这边则是坚定的摇了摇头，语气很是严肃的说道。 “抛除去年龄这一点不谈的话，孩子的所有症状全部都对印上了，那么我们就不能因为年龄对应不上这一点点，就去否认这个可能性，现在孩子已经被家长带着去做检查了，其他的只要等到检查结果出来了，我们就知道到底是不是。” 顿了顿后，肖尧深呼吸一口气，接着继续说道。 “至于你说的先天性肾病，这一点我倒是恰恰持相反意见，我觉得不管是什么病，反正绝对不可能是先天性肾病的！” 在大学里上学的时候，老师就曾经教导过，在碰到新生儿溶血病患者的时候，一定要和生理性黄疸，新生儿贫血，先天性肾病区分清楚才行。 因为这四大病患者的临床症状都有点或多或少的相似和重合，所以很容易导致误诊，这个时候就需要医生仔细认真的去观察病人的情况，从细微之处来规划范围。 生理性黄疸！ 同样和病理性黄疸一样，都表现为黄疸！ 这一点可以通过溶血试验以及血型测定进行相关鉴别。 所以只需要等着检查结果出来就行。 新生儿贫血！ 肖尧之前也考虑到了这一点，所以才特意询问过家长，但家长那边却表示不清楚孩子到底有没有贫血的现象，所以…… 同样的。 也要等血常规的结果出来了才行。 新生儿贫血和新生儿溶血病，两个人之间的联系，就是都有贫血相关的表现，但是前者没有重度黄疸，血型不合，溶血确诊试验阳性等等。 至于最后一个可能，先天性肾病。 实际上在肖尧这边是第1个率先就被排除掉的。 原因很简单 先天性肾病又叫做先天性肾病综合症。 严格上是指新生儿在出生时既有的肾病综合征，广义上指的是三个月以内的患儿出现了肾病综合征。 大概有50%左右的患儿会在一岁以内死于感染，其余的话也会在两岁左右出现肾功能障碍，多数在4岁之前死于肾衰竭。 对于先天性肾病综合症来说，唯一的治疗办法就是肾脏移植！ 引起先天性肾病综合症的原因有很多种，经常是由于遗传性婴儿型肾病。 当然 这也不代表着没有非遗传性疾病。 这个病很少出现，大部分都会出现在西方，至于国内的话…… 说成是百万中无一都不为过了，出现的概率真的极低极低。 自然。 肖尧不可能凭借概率，就直接把先天性肾病综合症的这一个可能性给否认了，最主要的原因也是因为先天性肾病综合症的临床表现和孩子的情况只有那么一点点的重合，大部分的恰恰相反。 比如。 先天性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿，全身水肿，低蛋白血症，进行性，难治性腹水。 通俗易懂来说就是，孩子会出现呼吸困难，皮肤粘膜青紫色，意识障碍，甚至昏迷，同时是低体重儿，可达体重的25%以上的大胎盘，有着生长发育障碍和营养不良，小头，耳位低，鼻梁塌，眼距宽，骨缝宽等特殊面容。 但是人家家的孩子，那可是完全是正常孩子，长得甚至还有点小漂亮，说成是先天性肾病综合症，那真的是贴都贴不上去。 “算了。” “我们再怎么探讨也没用，现在还是等着结果出来吧。” 卓医生长叹口气。 他本来想接着写自己的病历本的，结果……他现在根本就没那心思，写两个字就忍不住抬头看看时间，写两个字就忍不住的从桌子上拿起保温杯喝两口热水，就跟屁股下长了钉子一样，坐都坐不稳，心里是又急又不急的，反正就是挺矛盾的一种心态。 不过~ 话说了回来。 也就是今天晚上和自己一起值班的，还有一个肖尧，算得上是儿科里的风云人物之一了，曾经还在每周一的大查房上被老薛头那个暴躁老头给表扬，不管是实力还是人品方面都没得说。 另外一方面，当然是因为老薛头现在就在隔壁办公室里坐着呢，反正来都来了，也没必要再回家补觉了，干脆就直接一口气儿做到晚上下班。 换言之。 就是不管自己这边捅出了什么篓子，只要不涉及到患者的生命安全，那么老薛头那边都能应付得了，也算得上是有一个坚强的后盾了。 …… 伴随着时间一分一秒的缓缓流失，挂在值班室里的时钟已经来到了早上6：30，儿科病房的走廊里，时不时的响起了开门关门的声响，人们压低嗓音的说话，透过那薄薄的大门传了进来。 很快的。 在检查科同事那边紧锣密鼓的加班加点下，这对夫妻急色，匆匆的就抱着孩子赶回了值班室里，孩子爸爸手里拿着刚刚新鲜出炉的检查结果，冲进值班室的一瞬间，就赶紧把检查结果塞到两位医生手上。 第一页，血常规。 红细胞，血红蛋白减少。 确诊为贫血。 网织红细胞增高。 第二页，血涂片。 显示核红细胞增多。 第三页，肝功能检查。 结果显示血清总胆红素和非结核胆红素明显增加。 在看到这三项检查结果的时候，肖尧心里头就微微一颤。 真的！ 他这句话可能说的不太好听，但真的已经没必要再去看另外两个特殊确诊试验的结果了，毫无疑问，这孩子绝对是新生儿溶血病，这一点没跑了。 只是肖尧到底没有把这话说出来，和一旁的卓医生侧头对视一眼后，两个人抬手交换了手里的检查结果。 肖尧拿过来结果一看，心里说不出的感慨与怅然。 果然！ 不管是改良直接抗人球蛋白试验，还是抗体释放实验，都是显示结果为阳性。 “……” 偌大的值班室里，沉闷的气氛忽然席卷开来，孩子的父母似乎也感受到了两位医生的脸色有点异常，顿时脸色也变得有点难看，更多的是一种惴惴不安。 “医，医生？” 孩子爸爸虽然强行让自己镇定下来，但是颤抖的嗓音还是暴露了他此刻内心深处的不平静。 “新生儿溶血病。” “不过你们两位先别紧张，孩子情况还算良好，属于abo溶血病患儿，等着日后治愈好后，预后的情况也会比较良好。” 肖尧秉承着一边实话实说，一边打一个棍子给个甜枣的攻势，神请颇为认真。 “如果是rh溶血病的话，通常情况会更加严重，除了黄疸之外，还会伴随着贫血，肝脾肿大，严重的甚至可能会导致死胎，或者是出生后会造成脑瘫，智力障碍等后遗症，甚至是死亡。” “但abo患者没有这么危险，孩子目前就是黄疸加贫血，没有检查出来其他的毛病。” 虽然~ 这么说可能确实不太好。 但说的不好听点儿，这种时候如果没有办法让家长们通过对比的方式来冷静，不，与其说是冷静，不如说是更加庆幸自己孩子是得病中的轻症的那一类型的话…… 有些心灵脆弱的家长会撑不住的。 到时候别孩子还没怎么样呢，家长就先倒了，那可就真的麻烦大了。 这就跟小时候孩子上学出期末成绩一样。 和那些动不动就考满分的好学生比，自家这个傻儿子每回就只能考个中不溜的成绩，家长当然是恨的牙齿痒痒，恨铁不成钢啊。 但是一旦身边出现了对照组。 比如同公司或者是同一栋楼，甚至是同一个小区的跟自家孩子在同一个班上的其他学生没有自家孩子考得好时，家长又会突然觉得……自家宝贝儿也不是那么差劲，那成绩说出来好歹也不算丢脸啊。 这是同一个道理。 果然。 肖尧这一番话一说出口，孩子妈妈原本苍白的脸色，瞬间变得红润了起来，似乎是找到了一股无穷的力量一般，原本摇摇晃晃的身子也忽然来了一股力气，单手抱着孩子，神情认真的问道。 “那我家孩子这个病怎么治？麻烦嘛？” “治疗方案的话，之前我和卓医生商量了一下，还是决定采用一般的三大措施方案。” 肖尧一边解释着，一边扭头看了一眼卓医生，而后者则是立刻站起身，脸上挂起了公式化的笑容，很是温柔的说道。 “第1步，就是先控制孩子的体温，防止孩子体温过低。” “第2步，就是要纠正孩子贫血，缺氧，水电解质紊乱等对症治疗，当然这也说了是对症治疗了，咱家孩子没别的毛病，就是贫血，所以在这里的对症治疗指的就是单单的治疗贫血。” “至于第3步，就是对于确诊了新生儿溶血病的孩子，我们需要注意监测血清胆红素的水平，积极预防胆红素脑病。” 卓医生前脚话音落下，肖尧后脚就立刻跟上，笑眯眯的接过话茬来说道。 “没错。” “因为孩子的情况比较轻嘛，不属于较重的类型，所以我们目前采取的是光照疗法，就是大家经常听的光疗，这是一种降低血清未结合胆红素简单有效的办法。” 肖尧说到这里时，语气一顿，神情一变，很是认真的叮嘱。 “但是只要是治疗方法，就一定会有副反应，光疗方法是轻症患者最常用的治疗，但是副反应也是有着发热，皮疹，腹泻的出现，但是这几种情况一般情况下也不会特别严重，所以不会阻碍光疗治疗，同时这些副反应在暂停光疗后，基本上都可以自行缓解。” 这也是必须要和家属说明白的。 不然家属到时候发现孩子治疗的过程中出现其他反应，理解的还好说一点，这不理解，说不定当场就闹起来了。 所以必须要说明白。 这一点不管是从医生自己本身还是从医院的硬性要求来说，都是如此。 “有副作用啊……” 年轻夫妻在听到肖尧的这番实事求是的话语后，立刻就陷入了犹豫之中。 反正在他俩看来，有副作用的，基本上就不是…… 也不能说不好吧。 反正就是感觉不太靠谱。 而且光疗光疗的……这玩意儿会不会有辐射？ 别孩子本来没有智商问题，结果给治出来智商问题，那可就麻烦大了。 第306章 你说啥?你要选哪个? 卓医生和肖尧两个人一直都在密切观察着家属二位的脸色变化，在发现对面二人出现了一丝为难的时候，两位医生迅速地对视了一眼，肖尧默默后退一步，卓医生上前一步，脸上露出了笑容。 “还有一种方法，叫做换血疗法。” “但这种方法我个人是不太推荐的，因为孩子没有那么严重，这个办法主要是适用于大部分rh溶血病，还有个别非常非常严重的abo溶血病的患儿，医生们通常会在充分评估患儿病情严重程度后，再决定是否要采用这个方法。” 其实说到这里的时候，卓医生已经表明了他们二位医生的态度。 那就是。 换血疗法什么的，他们从来没考虑过！ 但现在网络发达，人家上网一搜，啥玩意儿就都出来了，别管这东西靠不靠谱，对不对的，要是人家说明明有这个办法却不给我们用，你是不是故意害我家孩子的？ 再配合上记者一曝光，路人一怂恿，网上一狂欢。 好家伙。 这buff都要叠满了。 就算是后头反转了，那现在又有多少人去关注这后续的反转剧情呢？ 也因为如此。 在之前的三院那边出现了类似情况之后，市里面的这六家医院，包括另外三家私立医院，都对此做出了相关的严厉规定。 那就是患者及其患者家属有权利知道自己或亲人的各项治疗方案，而医生有责任且有义务将每一项治疗方案对患者及其家属解释清楚的同时，为他们选择出最适合他们的一个选项。 而这。 也是肖尧和卓医生两个人此刻还在这里费劲巴拉解释的真正的重要原因。 “换血疗法，主要目的就是减轻溶血，预防胆红素脑病，纠正贫血及防止心力衰竭。” “那听起来，这个感觉比你刚刚说的那个又有副作用，又怎么地的那个光疗靠谱点啊？” 孩子妈妈忍不住说道。 “你看这又是减轻又是预防，还有纠正的，你之前那个光疗，不就只有一个降低的作用吗。” “……” 肖尧和卓医生两个人瞬间纯纯的大无语。 不是。 这位家长是怎么回事？ 真的听不出来光疗和换血疗法两个人之间的差别吗？ 咱就从字面意思上来。 怎么看也觉得后面这个……更加恐怖的多吧。 肖尧脸上露出一丝淡淡的无奈，但很快的便收敛好这种表情，脸上露出了一丝笑容，但同时神情无比严肃的说。 “这位家长，我认为你可能对换血疗法出现了一丝误解，所谓的换血疗法，是指通过大量输入正常的血液，同时换取病人原有的部分或大部分的血液，来医治某些疾病的一种治疗方法。” “但是大量输血后的不良反应，有很多，考虑到孩子的年纪大小，甚至可能会威胁到孩子的性命！” “就像是充血性心力衰竭和肺水肿，这种症状通常会出现在输血过程中，或者是输血结束后的一个小时，心率先加快，呼吸会突然变得无比急促，头疼，头胀，咳嗽，会先咳白痰，然后就会变成粉红色的泡沫，颈部静脉怒张，严重者会在短期内迅速死亡。” “还有枸橼酸钠中毒，要知道库存血中的抗凝剂主要就是枸橼酸钠，枸橼酸钠可以和血中游离钙结而使血清钙浓度降低，从而对心肌有抑制作用，所以患者可能会出现肌肉颤抖，浑身抽搐，严重的甚至会出现血压下降，出血，心室牵颤等等。” 肖尧神情极为严肃。 “最后就是过敏反应，孩子很有可能会出现荨麻疹，血管神经性水肿，关节痛，胸闷气短，呼吸困难，低血压休克。” “这种病但凡任何一个放在成年人身上，都很有可能会发生生命危险，更何况是放在一个刚刚出生没有多久，刚刚开始建立免疫系统的孩子身上呢，别忘了孩子可只有两个月还不到！！” “所以，除非到万不得已的情况之下，我们不会给任何一个溶血症的患儿使用换血疗法。” “……” 每当肖尧说出一个病，孩子妈妈的脸色就震惊一分，直到最后，听完肖尧说的话之后，孩子妈妈再也说不出来，让孩子做换血疗法的事情了。 她哪知道换血疗法竟然会有这么多的问题？ 她本来还以为这种事会特别简单，就跟扎针输液一样，打两个吊瓶的事而已，没想到，竟然会这么危险。 眼看着终于说通了面前的家长，肖尧再次后退一步，脸上挂着微笑，深藏功与名。 而一旁的卓医生则是再次上前一步，开始介绍起的第3种治疗方案。 “除去刚刚说的那两种之外，还有一种是中医治疗，但是毕竟我们医院是不开设中医科的，所以如果你们选择中医治疗的话，可能需要去其他城市里比较专业的中医医院才是。” “新生儿黄疸主要属于中医学中的胎胆，胎黄等范畴，利湿退黄基本上都是中医科的基本法则了。” “基本上就是中药疗法和针灸治疗，升降退黄散，茵陈蒿加减或者是茵栀黄口服液可能有辅助治疗的作用吧。” “关于这方面的我也不太确定，你可能需要去中医院问具体的专业人士了。” 随着卓医生这边话音刚刚落下，孩子妈妈头立刻摇得跟拨浪鼓一样，连连说道。 “不用了，不用了，我们不去这个中医院治疗，就在你们家这块治疗。” “就跟那个刚刚这位肖医生说的一样，我们就用光疗，对对对，就是这个光疗。” 孩子妈妈说到这里的时候，脸上露出一丝心有余悸。 妈的。 差一点点。 她就要害到自己孩子。 一想起自己之前竟然对换血疗法这种一听就感觉特别恐怖的治疗方案心动不已，孩子妈妈就一阵后怕。 还好被人家医生劝住了，不然这孩子要是真有个什么万一，他们夫妻俩以后可怎么办啊？ “医生，你们刚刚一直提起的那个什么胆红素脑病是什么呀。” 孩子爸爸一边点头赞同着孩子妈妈的提议，一边不解的询问道。 “胆红素脑病” “这是一种新生儿溶血病，很有可能会出现的并发症，我们所有的治疗方案全部都是在预防胆红素脑病这个并发症的出现的同时在治疗孩子的溶血病的。” 这一次的解释则由肖尧接过，很是详细的解释了起来。 第307章 绝食减肥??? “同时，新生儿胆红素脑病是新生儿溶血病最严重的并发症，是未结合胆红素，通过血脑屏障后入侵神经系统，对神经细胞产生毒性作用，进而引起的新生儿严重脑损伤。” “患儿主要会表现为血清胃结核总胆红素升高，通俗来说就是孩子会出现嗜睡，不喝奶的情况，随着情况越来越严重，后续就会出现肌张力升高，浑身抽搐，运动障碍，听力受损，牙釉质发育异常等等各种各样的病状。” “不光如此，由于胆红素的缘故，所以也常常会造成孩子基底神经节，海马体，下丘脑神经核，还有小脑神经，元出现坏死。” 肖尧特意把情况一切都是按照最严重的来说的。 无外乎就是防止这两位万一觉得“反正医生也说情况不严重了，那么就算是不治疗，回去多晒晒太阳也就好了”这种想法出现。 可别以为肖尧这是瞎想，事实上，可是有真实案例在前面顶着呢！！ 那家的老太太就是听信亲戚的话，觉得医生就是为了骗钱的，不管医生怎么劝阻，非要把孩子带回家，说是黄疸晒晒太阳就好，结果一拖，就把孩子彻底给拖废了。 等再送来医院抢救的时候，时间已经来不及了，路上就已经咽气了。 老太太当时后悔的瘫在抢救室外一个大嘴巴，接着一个大嘴巴子抽自己，可能又有什么用呢？世界上就没有卖后悔药的，有，那也是假的！ 果然！ 随着肖尧这番话一说出口，面前两位家长的脸色，瞬间变得有些难看和紧张起来。 虽然但是…… 不是说不严重吗？ 这，这，这…… 这都不算严重？？？ 肖尧这边则是直接忽略掉的面前二人的表情，继续说着。 “目前为止，光照疗法和换血疗法，是最常见，也是最有效和安全治疗新生儿胆红素脑病的方法。” “但咱们孩子不是还没严重到这种程度吗？所以我们现在要做的就是防止出现胆红素脑病的同时，利用光照疗法来治疗孩子的溶血症。” “哦！” 闻言，两位家长脸上都是露出了一丝恍然大悟的神色。 伴随着时间的迅速流逝，等着肖尧和卓医生两个人处理完这位新来的新生儿溶血病的患者之后，再一抬头，就发现时间已经来到了早上7:30。 他们该收拾好东西，准备交接班了。 “呼~” 回到值班室里。 卓医生揉着彻底酸麻的肩膀，脸上露出了一丝苦笑的同时，也是下意识的长舒一口气。 “终于要解放了。” “可不是。” 肖尧附和着点点头。 这一宿。 真是要忙疯了。 而且个顶个的棘手。 说完，两个人对视一眼，莫名的有一种难兄难弟的即视感。 很快的。 随着交接班结束，紧张刺激的一宿终于度过，肖尧叼着门口花7块钱买的鸡蛋灌饼，单手扶着车把，骑着单车回家了。 他打算好好的补个觉。 没别的。 以前值夜班的时候，至少还能偷懒睡个觉，哪怕有个一小时也算。 但昨天晚上那真的是……妥妥的一宿没合眼，别说合眼了，说成一宿不敢眨眼都不为过，一直都处于和死神赛跑的阶段。 就俩字！ 太特么刺激了！！！ …… 第三天，也正是周四。 足足休息了一天一夜的肖尧养精蓄锐的来上班了。 只不过…… 上午8:17。 肖尧坐在3号门诊室里，随着第1位病人推门而入，今天的就诊正式拉开了序幕。 “张向晚，14岁，没问题吧？” 肖尧瞟了一眼亮起的电脑屏幕，和进来的病人确认道。 “是我。” 病人的声音轻飘飘，有气无力，甚至还带着些许的颤抖。 嗯？ 这声音…… 啥情况？ 肖尧皱了皱眉头，目光从电脑屏幕上移开，在落到病人身上的一瞬间，整个人都吓了一大跳。 只见门诊室外，一个披头散发，穿着一条几乎可以盖住脚的白色长裙，瘦骨嶙峋的女生悠悠的飘了进来。 卧槽！ 什么鬼！ 这也就幸好是在大白天的时候，这特么但凡放到晚上，怕不是直接把他心脏病都给吓出来了。 这画面。 就跟阿飘现身了一样。 就和学校里总是有着各种各样的稀奇古怪的传说一样，医院里这种生老病死的地方更是有着令人一听就觉得毛骨悚然的传闻，关键是每个人还都说的头头是道的。 靠！ 肖尧强行抑制住下意识想要爆粗口的冲动，深呼吸一口气，强行将激荡的内心重新稳定下来之后，这才开口问道。 “你……” 好吧。 他觉得哪里不舒服，这句话都没必要说出口。 这孩子一看就是太瘦了。 该不会是得了厌食症吧？ 因为就算是纯吃素，不不不，哪怕是那种国外最新流行的所谓的水果主义，就是既不吃素也不吃肉，就是靠水果活命的人，应该也不会这么瘦才对。 目测这姑娘身高大概在1米6出头的样子，但是体重的话…… 只能说绝对不超过90斤，感觉就是轻飘飘的，一阵微风拂过，就被吹跑了。 “你家长呢？” 肖尧这话一问出口，就停到门口传来一阵大喊。 “我在这儿，我在这儿，医生。” 紧接着，一个满头热汗的男人，手里提着大包小包的食物冲了进来。 在这个男人身后，一位偏胖的中年妇女也跑得气喘吁吁的，手里拿着个大大的暖水壶和保温杯。 这是…… 在干嘛？ 来做检查的时候，就已经决定要给孩子办住院了吗？ 准备的这么齐全。 肖尧微微一愣，眼里闪过一丝诧异。 不过家长在就行。 毕竟给未成年人检查，需要征求监护人的同意，换句话说，家长必须要在场才可以。 既然家长已经就位，那就可以开始例行询问了。 “孩子哪里不舒服？” “唉！” 一说起这事，中年妇女也就是孩子妈妈就忍不住长叹一口气，看着瘦的已经不成人样，说成是一句披着人皮的骷髅的女儿，双眼泛红。 “这孩子今年14，初二。” “上半学期的时候，她喜欢上了一个男孩，结果这个男孩还喜欢另外一个女孩，回家以后，她就跟疯了一样，偏偏非要说人家男孩之所以会喜欢上其他女生，就是因为其他女生比自己瘦，非要减肥，不让减肥就闹自杀，就绝食，一天就靠一根黄瓜续命，我和他爸是劝也劝不得，一说就哭就上吊，这眼瞅着……这样下去绝对不行了，昨天都已经晕了，赶紧就送医院来了。” 第308章 值得吗? 啥玩意儿？？？ 肖尧下意识的觉得自己耳朵听错了。 等等！ 人家男生喜欢上其他闺女，这和胖不胖有什么关系？？？ 而且你就算是减肥瘦了，人家男孩子不也没喜欢上你吗？ 这说明你根本就不是人家喜欢的那一盘菜，不是人家喜欢的那一个款式，你就是把自己饿死了，人家男生该不在乎就不在乎，该喜欢别人还是喜欢别人。 你说说这折腾的，除了让自己父母痛苦，让自己痛苦之外，还得到了啥？ 肖尧无语了。 尤其是！ 他在注意，病人也就是这个叫做张向晚的姑娘，在听到自己母亲的诉苦之后，脸色一下子就变得又苍白又难看，一双眼睛死死的盯着母亲，充斥着愤怒，被……背叛？？的委屈？？ 卧槽！ 这特么的！ 这不是生了个闺女，这分明就是生了块叉烧！！ 就是某个十几年前流行的古装剧里放着好端端的皇子不做，偏偏要和一个从民间来的大杂院且不懂礼貌，除了惹是生非之外，毫无用处的假格格双宿双飞的叉烧一样！ 少女！ 你要不要照照镜子看看自己现在有多么恐怖？ 哪个男生会喜欢上一具骷髅呢？？？ 你有啥委屈的，我觉得一直悉心照顾你，还要防止你想不开后在做什么过激行为的父母才更委屈！！！ 嘶~ 头开始疼了。 肖尧揉了揉太阳，看了一眼摇摇欲坠的张向晚。 “别的先不说，先来测一个身高和体重吧，看看具体是发展到什么情况了。” 肖尧嘴上虽然这么说着，但是基本上心里头已经对张向晚的情况画了一个大大的八叉。 要知道…… 厌食症。 这三个字听起来似乎简简单单，但实际上…… 死在这三个字上的人命，可真不少啊！ 要知道这话可不是在危言耸听，而是货真价实的由一个个数据累积而成的现实。 一分钟后。 在张向晚从体重计和身高检测器上下来之后，肖尧的脸色变得极为严肃起来。 “这数据……” 肖尧忍不住的摇了摇头。 “说真的，如果不是亲眼所见，我都不敢相信这数据是真实存在的，实在是太扯淡了。” 1米64的身高，体重却只有30.45千克。 这太夸张了！ 换算一下，也就是说这姑娘的体重……甚至才堪堪达到六十斤而已。 “赶紧带孩子再去做一下血常规，看看有没有贫血，在做一个内分泌激素水平与功能试验，心电图x线，脑电图，头颅ct，mri检查。” “嗯，家里平常是谁管事儿的？谁情绪比较冷静？等会儿留下来，我有点事儿要和你们家长说。” 肖尧一连串的说道。 等着孩子妈妈火急火燎的推着轮椅带着张向晚检查去的时候，被留在门诊室里的孩子，爸爸则是一脸担忧的看着医生。 “有些事我需要和你说清楚，省得到时候结果出来后麻烦。” 肖尧神情严肃。 孩子爸爸一听这话，脸色一下子就变得无比紧张，呼吸都不自觉的加快了两分。 “单单从这个身高和比例上来判断，再加上你们之前和我说的孩子情况，基本上有把握判断为神经性厌食症。” “这是一种慢性进食障碍的临床表现，主要特点就是为特殊的精神心理bt，以瘦为美的躯体形象障碍，自我造成的拒绝食物，或者是吃下去食物之后，也要想方设法的再把食物从肠胃里吐出来，甚至于会吃一些腹泻药，让自己体内时常保持着畅通无阻的状态，导致了极度的营养不良和消瘦，女孩还会出现闭经，最后导致死亡。” “死亡？” 这两个字如同针扎一般的，钻进了孩子父亲的耳朵里，孩子父亲的脸色一下子变得苍白起来，本就佝偻的身躯变得更加弯曲，一瞬间仿佛变老了好几岁一样。 “没错！” 肖尧神情严肃。 “这个病虽然发病率低，但死亡率却极高，能达到15%。” “这……” 孩子父亲的眼睛一下子变得通红，用力的攥紧了拳头。 “就为了一个不喜欢自己的男生，她把自己折腾成这样，从来没想过我和她妈怎么办！这孩子，这孩子……” 越说越气，越说越急。 孩子父亲身躯不停的颤抖着。 就在肖尧准备安慰一下病人家属的情绪，然后继续探讨关于孩子的问题的时候，忽然门诊室的大门被人从外推开，今天负责值班的侯护士冲了进来。 “肖医生，您快去看看吧！” “您负责的病人刚刚在抽血的时候休克了，现在吴医生正在负责抢救。” 休克？ 肖尧脸色一变。 刷的一下，起身飞奔出了门诊室。 张向晚去检查之前，他还特意给这孩子做了一下基础检查，虽然身体里大大小小都有点毛病，但总体来说，情况还算是在把握之中，怎么突然就休克了？ 难不成…… 想到了一种可能，肖尧脚下的步伐变得更快了。 同时孩子父亲也在听到这消息之后，也立刻跟在了肖尧身后，两个人一路上急速的朝着抽血的地方冲去。 …… 检验科。 负责抽血的窗口前，一堆人围在哪里，身材瘦弱的小姑娘双眼紧闭的躺在地上，一旁穿着白色大褂的吴师姐正抬高她的下肢，以利于静脉血液回流。 等到肖尧赶到现场之后，平床也来了，因为小姑娘过于瘦弱的缘故，所以肖尧很是轻松的，就把小姑娘给抬到了平床上，随后一路推向了抢救室。 “什么情况？老肖。” 前往抢救室的路上，吴苏师姐眉头紧锁的看着休克中的少女。 这孩子…… 太瘦太轻了吧？ 平常不吃饭嘛？小鸟胃都解释不了啊！ 休克！ 这是一种指机体在严重失血失液，感染创伤等强烈致病因子的作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，引起了细胞缺血，缺氧，以导致各重要生命器官的功能，代谢障碍，还有结构损害的急性全身性危重病理过程。 “减肥减的呀！” “说是一口饭菜都不吃，一直以来就靠水和水果续命。” 肖尧长叹口气。 “疯了吧？？？” 听到这话，吴苏师姐目瞪口呆。 不是。 减肥就好好减，哪有把自己往阎王殿里逼的道理？ “我刚才在门诊室那边和家长了解了一下情况，这孩子被逼的吃饭了以后，就会想办法吐出来，实在吐不出来，就靠吃泻药拉出来，反正就跟魔怔了一样。” 进入抢救室。 肖尧一边开着书店的建立起静脉通道，一边嘴里有些无奈的说道。 “吃了吐？” 吴苏师姐这边也开始准备抽血，监护仪安排上，手下动作不停，嘴里说话也不停。 “那看来肠胃肯定是出问题了，铁打的肠胃都受不住这么糟蹋。” “血压下降了，师弟。” “可不是么，你知道这姑娘才多重？刚刚好60斤，不超一点，可这姑娘身高都快1米65了，这正常体重也应该是在59千克，你就是上下波动个10%都没啥问题，但这都不算是波动10%了，几乎是直接给你拦腰斩了一半。” 肖尧嘴里头说着，手里头很是迅速的给病人安排上了吸氧，吴苏师姐那边则是给病人留置好了导尿管。 随着镇静，吸氧等等一套安排上，病人的情况似乎有点微微的好转。 很快的。 在绿色通道的开辟下，肖尧和吴苏师姐两个人以最快的速度拿到了病人的相关检查结果。 这不看不知道，一看吓一跳。 好家伙。 肖尧虽然早在之前就已经猜到了这姑娘身体里估计全是毛病，但也确确实实没有想到竟然会有这么多。 这特么…… 病毒在身体里安家了是吧？ 就连吴苏师姐站在一旁看到肖尧手里的结果的时候，也忍不住心里头吃了一惊。 “这检查结果确定没问题？” “我……” “等会儿，我还是给老师那边打个电话吧。” 吴苏师姐头疼的揉了揉太阳穴，转身离开了抢救室里，给薛主任那边拨出去了求救电话。 抢救室内。 肖尧看着手里的结果，心里都麻了。 神经性厌食。 在这里面竟然只是一个简简单单的排行，第一的小毛病而已。 没错！ 拥有15%高死亡率的神经性厌食，在这孩子身上就真的只是一个小毛病。 “……” “接下来怕不是有一场硬仗要打了。” 肖尧长舒一口气，神情复杂。 与此同时的另外一边。 薛主治前脚刚刚从手术台上下来，这后脚就赶紧跑到了抢救室。 “结果呢，我看看！” “这儿。” 肖尧把手里的结果递了过去。 薛主治一看，瞬间就沉默了。 神经性厌食！ 休克！ 呼吸衰竭！ 失代偿性呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒！ 重度贫血！ 电解质紊乱！ 低血糖症。 甲状腺功能减退。 血小板减少症。 白细胞减少症。 极度重度营养不良。 右上肺小结节。 不完全性肠梗阻。 脑萎缩。 ？？？ 这么多？？？ 没等薛主治震惊完，那一边的监护仪就突然发出了尖锐的报警声。 “快！” “病人血压又降低了！” “心率太快了！” “脉压差过小。” 吴苏师姐看了一眼亮起来的电子屏幕，迅速和主治汇报道。 肖尧这边则是从口袋里摸出了小手电筒，对着病人的眼睛看了起来。 “主治……” “患者的瞳孔对光反射……没了，而且瞳孔不等大。” 肖尧神情凝重。 一般来讲，瞳孔没有对光反射，是指瞳孔在直接或间接受到光照时，瞳孔没有出现缩小，当离开光照时，瞳孔也不会相应扩大的表现。 而这种情况通常会出现在眼部疾病，脑出血，颅内肿瘤的这几种可能性上。 其中眼部疾病里，瞳孔闭锁，瞳孔膜闭，一侧动眼神经眶内段损伤等疾病，都有可能会造成瞳孔对光反应消失的情况。 但是在这里。 十有八九不是眼部疾病的问题了。 那么就剩下的两种可能性。 一种就是脑出血。 当受外伤或者是情绪激动导致脑出血时，可能会压迫到视神经或者是动眼神经，就会导致对光反射消失，这种时候就需要派上头颅ct或者是核磁，明确出血部位和出血量后进行治疗。 另外一种就是颅内肿瘤。 当出现颅内肿瘤压迫到视神经或者是动眼神经的时候，也可能会导致对光反射消失，这种情况下同样需要进行头颅ct和核磁，然后明确肿瘤的部位，采取手术治疗，缓解症状。 而瞳孔不等大的话…… 同样的除了眼部疾病之外，还有一部分神经系统疾病也可能会导致这种情况出现。 比如脑疝。 患者可能会伴随着意识障碍，头疼呕吐等症状。 除此之外，还有可能会出现脑出血，脑梗死，脑木裂下疝，药物中毒。 等等。 药物中毒？ 肖尧脸色忽然一惊。 “主治，你说……这孩子会不会吃了大量的减肥药？” “嗯？” 薛主治点点头。 “你赶紧出去问问家属，看看孩子平常除了吃水果之外，还吃过其他什么东西没，尤其是这种减肥药，最好明确到名字。” “好！” 肖尧点了点头，随后立刻离开了抢救室里。 …… 抢救室外。 着急的孩子父母此时正等在这里。 随着肖尧出现在他们的目光范围，两个人立刻便围了上去。 “医生，我们……” 孩子妈妈话还没说完呢，肖尧这边就直接给打断了。 “现在的孩子情况比较严重，你们赶紧回想一下，孩子平日里有没有吃过什么减肥药，或者是减肥果冻，又或者是那些网上经常宣传的什么酵素汁儿，什么青汁把戏的东西。” “有有有！” 孩子妈妈一听这话，立刻就变得激动起来，连忙点头。 “这孩子当初非要买那个什么减肥药，一片一片的，一天吃三片，说是必须要饭前吃，然后我不让吃还不行，白白的，看起来跟钙片似的。” “那药是从哪儿买的？叫什么名字？” “不知道啊，那药物上就一个白色的那种小塑料瓶，就跟咱们平常去药店里买的vc似的，然后上面也没名字，问他的话，他就说是从一个朋友那边买的，听说还挺贵，花了好几百呢。” “微商？” “好像是吧……” “……” 得。 不用问了，那肯定是三无产品。 要不然也不会连一个标签都没有。 第309章 我，扛把子，你算老几? 随着转院手续办理齐全后，这位身患14种病症的少女就被推上了救护车，一路送往更上级的医院抢救去了。 没办法。 南河市说到底也就是个普普通通的五线城市而已。 医疗资源方面肯定是比不上那些一线和超一线，哪怕是二线的大城市。 这姑娘的情况明显不好了。 所以转院是必须的。 看着一路上疾驰而去的救护车，肖尧微微的叹了口气。 又看了一眼因为家里还有一个孩子，所以不得不留下来照顾的孩子母亲，此时对方正蹲在儿科大厅门外的绿化带旁嚎啕大哭，肖尧有心想上去安慰两句，但又不知道该说些什么才好，最后只能摇摇头，回到门诊室里。 “下一位。” 随着声音落下，穿着橘红色环卫工工作服的中年妇女推门走了进来，右手还拽着个穿着一身黑白相间运动服装，看着年纪大概像是初中生，一脸不忿的少年。 “叫什么名字？” “丁文轩。” 妇女赶紧回答道，同时用力的把一脸不情愿的少年从身后拽到了医生的面前，看着自家儿子这幅塞塞哒哒，仿佛什么事儿都不放在心上的模样，当妈的都要气坏了。 “不是，你这孩子到底想怎么样啊？我可是特意请了一天假过来陪你一起来医院看病的，你知不知道我是要被扣工资的？” “医生问你，你也不说话，那你长嘴巴是干嘛的？就知道吃饭喝水？” 被骂的少年也就是丁文轩听到妈妈的斥责声，只是沉默的看了一眼老妈，最后冷哼一声，扭过头去，摆足了一副不管你咋说，我就是不配合的架势。 “你！” 妈妈气结。 一旁的肖尧见状，心中顿时了然。 又是一对感情并不和睦的母子。 感觉…… 有的搞了。 微微的在心里叹口气，肖尧脸上挂起了职业性的笑容，语气很是温和的说道。 “这位孩子妈妈，你也别骂孩子了，咱来医院不是为了看病的吗？可不能本末倒置了，对不对？还有……” 肖尧目光转移，落在了戴着口罩的孩子身上，继续说道。 “丁文轩是吧？今年多大了？哪里觉得不舒服？” 然而~ 回答肖尧的，却依旧是一声冷哼，以及扭头的一言不发。 完犊子！ 肖尧心里暗叫糟糕。 一方面是碰到这种打死不开口的病人就很棘手头疼。 另一方面，自然是因为孩子妈妈了。 果然。 不出肖尧所料，孩子母亲在看到丁文轩的这副德性之后，立刻勃然大怒，也不管当着外人的面，直接一个大耳光子就扇上去了。 “你哼什么哼？人家医生问你话没听见是不是？这么不想来医院的话，你在学校里答应啥？” “我的命怎么这么苦啊，你小时候你爸就因为天天跟人家出去喝酒，结果大冬天的淹死了，我一个女人家一把屎一把尿的把你拉扯长大，让你不缺吃的，不缺穿的，哪怕是用的也都是尽可能的，往好的给你买，你感冒发烧，我比自己生个重病都要紧张，结果你现在就是这么回报我的？” 眼看着这一出家庭伦理剧要越扯越远了，甚至于门口那边都时不时的传来开门关门的动静，看来外面等待的人吃瓜热情很足啊，肖尧赶紧拉回话题。 “那个孩子妈妈，您先冷静一下，我们至少要先看病，对不对？” 肖尧此时脸上的笑容都快哭出来了。 妈耶。 这一天天的都叫个什么事儿啊？ 你当儿科医生，就不能只当儿科医生，你还要学会儿童心理学，还要负责调节家庭的和睦关系，在开背锅的时候，你要勇往冲锋，在该隐藏的时候，你要善于后退。 妈耶。 讲正经的。 他特么要真这么全能的话，干嘛不行啊！！ 救救救命啊！！！ “对对对，先看病，以后再说其他问题。” 孩子妈妈一边应和着肖尧，一边不由分说的把丁文轩这孩子从一旁拽了过来，力气之大，让孩子下意识的踉跄了两步，差一点点就要把腰磕在桌子角上了。 而孩子妈妈就仿佛没有发现一样，大大咧咧的把孩子黑色的运动服袖子往上一撸，拽着孩子胳膊就往肖尧面前送。 “医生，今天这孩子上体育课的时候摔了一跤，当时就疼的不行，说是两条胳膊都抬不起来了，您快来看看这胳膊到底是咋了，我摸着骨头不像是断了的样子。” 摔了？ 那就是手部摔伤呗。 “行。” “我看看。” 肖尧点了点头，随后仔细的一边轻轻的按压着男孩的胳膊，尤其是小臂和胳膊肘的位置，最后当按压的部位来到手腕上的时候，孩子忽然惊呼一声。 “嘶~” “疼疼疼。” “你这医生咋回事？不知道轻点吗？” 丁文轩一开口就是一股子炮仗味，不知道的还以为这孩子来医院之前吃火药了，逮谁怼谁，一副天老大他老二的模样。 “你这孩子怎么说话呢，都跟你说了，别把在家里的那一套给带到外面来，你听不懂是不是？” 孩子妈妈又是一巴掌直接扇在了丁文轩的后背上，同时脸上露出了歉意的笑容，不断的对着肖尧鞠躬道歉。 “真不好意思啊，医生，这孩子是我没教好，您大人有大量，就别把一个孩子的话放在心上了，真对不起，对不住，对不住。” “切，一个医生而已，又不是什么了不起的大人物，拽什么拽。” 丁文轩小声的嘟囔着，同时扭过头去，一副我不和你们同流合污的架势。 这副德性看的肖尧牙气的直痒痒。 原本吧。 他也觉得这孩子妈妈一言不合就直接开揍的教育方式，多少有点不对。 毕竟现在又不是古代了，奉行什么棍棒底下出孝子的理念，现在不是都流行和孩子做朋友，以平等的姿势和孩子交流的说法么？ 但是！ 现在肖尧可不这么认为了。 就冲着丁文轩这孩子小嘴叭叭的不停的口吐芬芳的架势，不奖励给他一套完整的童年，那都对不起这张嘴和这幅气势。 虽然说待在儿科这边也有半个多月了，肖尧自信的可以说一句“自己什么样奇葩的病人没有见过，什么样奇葩的家属没有见过？”，然而，这个叫做丁文轩的男孩还是给他开创了一栏新病人的分类！ 真特么艹蛋！ 对付这种的，往死里打就对了，一顿不行就两顿，两顿不行就三顿，反正家长不教育，以后出了社会，社会的铁拳也会教育他的。 嘛玩意儿嘛！ 当医生看病还看出错了不成？ 真的是！ 肖尧的脸色稍稍铁青了一下，但很快的便又缓和下来，目光从孩子身上移开，落在一直不断鞠躬道歉的孩子母亲身上，眼里带上了感慨。 生了这么一个孩子也是够呛。 看孩子妈妈这副熟练的模样，应该是没手替着孩子擦屁股。 “等会儿去拍个片儿吧，看看有没有骨折和骨裂。” 肖尧一边说着，一边开始打印起了检查单子。 同时虽然心里头多少对着孩子带上了那么一点点的不待见，但是医生的职业素养还是让他将这种感受抛到了脑袋后面，头都不抬地询问道。 “上体育课的时候怎么会受伤呢？跑步摔倒了？怎么摔的？什么姿势摔的？” 这当妈的肯定不知道这具体情况，知道的就是这孩子。 但是…… 指望丁文轩好好说话，那不如指望母猪会上树靠谱的多。 所以肖尧这边出于职业素养即便是问了，他也没觉得这孩子会回答。 主要是…… 第一印象深入人心啊。 果然。 等着这检查单子打印出来了，孩子还没说话。 一旁当妈的耐心宣布正式耗尽，脸上也瞬间冷了下来，语气不好的催促道。 “快，问你话呢！” “你赶紧啊，给我好好配合，不然我现在就给你爸打电话，我脾气还算是好的，从你出现到现在，我就只揍了你两下而已，这要是你爸来，你能不能全须全尾地离开这个门都不一定了。” “你！” 丁文轩气的猛的从座位上站了起来，一双眼睛恶狠狠的瞪着了女人，口里喘着粗气，过了老半天后，这才不情愿的说道。 “也没怎么的。” “就是上体育课的时候，老师让我们打篮球，结果有个没长眼睛的女生突然跑进来了，当时我正好抱着球准备冲过去扣篮的，结果紧急避让，然后就摔地上了。” “都怪那个恐龙妹，长得不好看，心倒是比天高，一天到晚的盯着我哥们瞅，也不看看自己什么德性，我哥们怎么可能看不上她呀。” “人家校花都在追我哥们呢，我哥们儿都没松口，她一个要成绩没成绩要长相没长相的女的，有啥脸追求哥们儿，还害得我摔倒了，真是讨球厌了，也就是我这个人绅士，琢磨着要是把女生撞倒了，估计麻烦更多，这才会把自己胳膊给摔了。” 丁文轩嘴里骂骂咧咧的，好多都是需要“哔——哔哔哔”这种电报音消音的话，听的肖尧心里直摇头。 这孩子…… 没救了！ 一口一个恐龙妹，一口一个骂人词儿，话里话外还看不起别人学习好。 真的是。 就冲这副模样，妥了，绝对又是一个初中部的扛把子，校霸又或者是校霸身后的小跟班。 头疼！ 肖尧揉了揉太阳穴，开口打断了丁文轩的侃侃而谈。 “别管是上体育课的时候，还是做其他事的时候，总归还是要小心点，注意点安全，就像你刚刚说的，你这是要撞到人家姑娘身上，把人家姑娘撞了个好歹，你不也摊上事儿了吗，对不对。” 肖尧说这话本来就是好意，毕竟~ 现在谁家孩子不是块儿宝？那都是当着心肝小心翼翼呵护长大的。 你真把人家姑娘给摔伤了，或者是摔骨折了，人家家长不来学校闹事儿才是见活鬼了。 毕竟都初中了，最小也得有个十三四岁的年纪，不能还用一句话来概括——孩子还小，啥事儿都不懂，不是故意的吧？ 到时候还不是家长出面求情赔钱解决问题嘛？ 然而~ 肖尧这话却是仿佛捅到了丁文轩的笑点一样，这孩子突然捧着肚子哈哈大笑的起来，一脸的不屑一顾。 “找我事儿？就问问这女的，她敢找我事儿吗？她敢和家里人说实话嘛？” “要真让她家里人找过来，前脚她家里人刚走，后脚我就能带着一帮兄弟哥们把她给围了，不行，男的打女的传出去了，容易惹人笑话，不过我还有一堆姐妹儿，这女的打女的就没问题了吧？” “那我就去找找初三的程姐，那可是我们整个初中部的大姐头，拉着十几二十个人把她一围，扇两个巴掌，拽两个头发，你看她敢告家长不！” “……” 肖尧彻底无语了。 得。 跟这孩子根本就没办法沟通，一口一个大姐头，一口一个大哥大，不知道还以为他是不是活在上个世纪里头不可自拔了。 可能是孩子妈妈也知道自家孩子说的话，有点过于惊人了，当下便一脸赔笑的说道。 “孩子还小，啥也不懂，您快别跟他浪费时间了，这个片子我们去哪儿？拍之前是不是还要交费去？” “1楼左转大厅门口就能交，去放射科那边拍个片子，放射科在4楼，坐扶梯上去就行。” “好好好。” 孩子妈妈尴尬的笑着，赶紧就把丁文轩拽着离开了门诊室。 看着重新关好的大门，肖尧脸上的笑容也逐渐消失。 “呵。” 片刻后。 一声轻笑从门诊室里传来。 说真的。 他都几乎已经能够看到这个叫做丁文轩孩子的未来了。 如果对方还是这个模样，并且一直长久不改的话。 呵。 十年之后，哦，恐怕用不到十年，就会摇身一变成为一个踩缝纫机的一把好手。 校园欺凌，都能说的这么堂而皇之，关键是做妈妈的还要一直在旁边陪笑掩盖，想方设法的解释找原因。 啧。 就挺可笑的。 不是吗？ 还是那句话。 等他出了社会以后，遭到了社会的毒打，就知道那些所谓的，这个大姐头，那个大哥大，这个拽的不行，那个牛逼的不行，就是一场笑话。 第310章 七匹狼，抽断了 一个小时后。 这对母子又回来了。 肖尧看了一眼片子。 “还行，问题不大，但是可能需要打个石膏，估计需要有个一个月左右才行，等会儿出门右转，你直接去处置室那边打个石膏就行。” “那影响上学吗？” 孩子妈妈颇为关心的询问道。 “手打个石膏而已，不会影响上学的，你要是不放心的话，可以给孩子带个记录笔，把那些老师上课的重点全都记下来，或者是让孩子找个同班成绩比较好的学生，借一下笔记本，然后拍个照片，等孩子手好了以后再把笔记本上的那些内容重新写下来就好了。” 肖尧摆了摆手，不以为然的说道。 “不行！” 可丁文轩听到肖尧这番话，彻底就炸了，一蹦三尺高。 “我要请假！我两只手都要打石膏的！没办法拿笔。” “不还有耳朵和眼睛吗？这两个就没出问题，而且你也能走路。” 肖尧头也不抬地回道。 “不行，必须要请假。” 丁文轩不依不饶。 “我去学校干嘛，站着也不对，坐着也不对的，老师看的我也不顺眼，我看老师也不顺眼，而且我又不会落下课程。” “哦，倒数第三的课程，那绝对不会落下，但是你肯定不能在家呆着了，你在家里又不学习，又不干活了，除了在家碍着我眼之外还能干啥？” 孩子妈妈翻了个大白眼，嘲笑道。 “我不管，反正我要请假。” 这一波，丁文轩直接开始耍赖了，坐在医院的椅子上赖赖唧唧，哼哼唧唧的，整个人身体都开始扭动起来。 “别闹了，再闹的话，我真跟你爸说，你这孩子我是真管不了了是吗？” 孩子妈妈似乎也不耐烦了，直接威胁道。 其实听到这里。 肖尧一边是对着孩子的全身上下洋溢的社会气息感到很无奈和那么亿丁丁点儿的嫌弃，一边是对孩子妈妈时不时提起了孩子父亲有点好奇。 不是说自己一个人一把屎一把尿的拉扯孩子长大了吗？这父亲又是从哪里钻出来的？不是很早，在孩子小的时候就死了吗？ “后爸后爸，需要我就问你几次啊，他可不是我亲爹！” 丁文轩嘟嘟囔囔着。 但很显然，对这个后爸的存在，他还是有一定的惧怕心理的，不然就不会像现在一样小声的嘟囔，而是梗着脖子跳起来嚷嚷了。 “管你是不是后爸呢，反正他给了你吃，给了你穿的，多少回了，人家要不是看在你爸的面子上，你早就被开除了，还能留在学校里？！” 孩子妈妈瞪了一眼丁文轩，随后赶紧扭头又询问起了肖尧。 “那个，医生，确认上学没啥问题吧？” “确定。” 肖尧点了点头。 “我不管，反正我要请假，要不然的话，你就给我买我一直想要的那个游戏机，又不贵，卡带加上游戏机，总共才花4000多，不然我就不去。” “你不去也要去，游戏机不会给你买的！” …… 等离开了处置室，肖尧都已经把孩子的左右手给搞定了的时候，这对母子依旧在叽歪着游戏机和上学的问题。 “你这啥情况？” 负责帮忙搞定孩子左右手石膏的小护士，忍不住好奇的问道。 “没啥。” 肖尧揉了揉太阳穴，神情感慨。 “反正我就只悟出了一个道理，那就是，不生孩子，保我一方平安啊！” “但凡我的孩子是这个德性，估计七匹狼都抽断了。” 别笑。 他说的绝对是实话。 虽然这可能和现在很多年轻人奉行的理念不同，但只能说，事情没发生在自己身上，就不知道有多痛，真遭遇到这种糟心的孩子，别说抽一顿了，就是吊起来打一顿，但凡他能回心转意，但凡能够痛改前非，那都是要痛哭流涕，跪谢老天爷的程度了。 当然。 大家都是从这个阶段过来的，谁没有个中二和青春期的时期？ 经常会说一些现在回忆过去还会觉得非常搞笑的话，甚至是有一些人看着既往的黑历史，还会尴尬的用小脚趾抠出来的2室1厅。 在这段时期中，很多人也就是口花花而已，真涉及到实际行动上的，恐怕用一只手都能数得清。 而这两者的区别，那可就真的大了去了。 “可不是么，在儿科待着，待的我都快恐婚恐育了。” 一旁的小护士附和着点了点头，脸上同样布满了感慨。 说真的 儿科这边真的是最容易碰到熊孩子和熊家长的地方了。 一旦碰到这两者的结合体，那真的是薛主治亲自上场都头疼的存在。 甚至于他们医院私底下还拉了一个名单，名单上分为了各个等级，一些被标为难度等级为1，相当棘手的熊孩子一出现，整个科室都会瞬间警惕起来，如临大敌。 摇了摇头，肖尧回到了门诊室里，看了一眼电脑亮起的屏幕。 “下一位。” 随着大门吱嘎一声被人从外推开，紧接着穿着黄色短袖，看着年纪大概是像高一高二左右模样的年轻男生从门外走了进来。 今天这是咋了？ 捅了年轻人的窝了？ 怎么今天来看病的一个孩子都没有？反而都是一种十几岁的青少年了？ 肖尧微微的蹙了蹙眉头。 看着面前孤身一人的年轻男生，他忽然觉得……头好像更疼了。 “你家长呢？” “没来。” “没有监护人的话，我是没有办法给你看病的，这是医院的规定，我就只是个普通小医生而已，没有办法违背规定。” 肖尧赶紧的说道。 同时把解释以及各种各样的buff，也全都套在了身上。 “我不是来看病的，我是想来问问情况的。” 年轻男生赶紧摆了摆手。 “问问情况？” 肖尧一愣。 “对对对，我就是来问一下情况的，因为我看度娘上都说是最好来医院问一下，而且我看网上经常说是网上看病，癌症起步，觉得有点不靠谱，而且我这事也没必要通知家长，我今年都已经16了，我能为自己负责任了。” 男生点了点头，解释了两句。 “你要等18了，成年了，才能给自己负责任。” 肖尧纠正了一句。 第311章 今天是个好日子 听到肖尧说的这番话，少年抿住了嘴角，脸上露出了两丝尴尬和害羞。 “你先说说你有什么情况，哪里不舒服吧，其他的之后再说。” 肖尧笑了笑，试图安抚面前少年的情绪。 显然对方现在过于拘束和紧张了。 看来…… 像是得了某些难以启齿的病一样。 不过一个十六七岁的少年而已，能得什么无法明说的病？ “那个……” 少年摸了摸板寸头，两只手纠结的缠在一块，犹犹豫豫老半天之后，这才缓缓的开口说道。 “那个，我最近莫名其妙的有一点点的低烧，就是量体温的时候，经常会在37度5到38度之间，但不会超过38度。” “好，还有其他不舒服的地方吗？” 肖尧这边点了点头，脸上挂着和蔼的笑容，继续询问道。 “……” 少年再次沉默了两秒，过了老半天之后，仿佛下定了决心一般，深呼吸一口气，声音带着些许的颤抖的说道。 “那个……” “最近这两天，我上厕所小便的时候……会感觉到有点疼，不是特别疼的那种，就是酥酥麻麻的疼。” 嗯？ 这是尿路感染了。 “你腰疼吗？” 肖尧眉头一挑，开口询问起来。 “不疼。” 少年摇了摇头。 “那小便之后有没有一种烧灼感？” 肖尧继续询问。 “可能有……也可能没有，说不准。” 少年的脸上露出一丝犹豫。 “这样啊。” 肖尧若有所思的点了点头，随后对着少年的方向招了招手。 “过来，把裤子脱了，我看看。” 少年听到这话，顿时显得有些害羞和扭捏，不过抱着一种来都来了的心态，他还是磨磨唧唧的走到了肖尧面前。 肖尧简单的检查了一番情况之后，眉头一扬，语气很是风轻云淡的说道。 “从情况上来看，应该是有点发炎了。” “怎么会？” 少年听到医生的判断，显得有点不可置信，一脸的惊疑的说道。 “不是说不洗澡脏了才会发炎吗？我可是天天洗澡的，而且洗澡的时候也会特意清洗这里，不应该会发炎啊。” “咋可能这么简单啊。” 肖尧听到少年的这番话，立刻就笑了，摆了摆手解释道。 “这种炎症其实和各种因素都是有关系的，即便你天天洗澡，也不代表着，就一定会干干净净的。” “这类型的炎症通常都是由于感染，外伤，又或者是刺激等各种因素引起。” “而且说真的，这种病其实出现在男性身上很正常，基本上没做过包皮环切手术的男性大概有11%~13%都可能会出现类似的炎症。” 肖尧说到这里时，耸了耸肩膀，摊开双手，语气平静的继续说道。 “这种病主要是分为了两大类，一种就是感染性，一种是非感染性的。” “咱们先说前者，由病原体感染造成的炎症是最为常见的，因为bp温暖潮湿，是病原微生物生长和繁殖的理想场所，部分病原体还可以通过邀请打架接触的方式传播，同时像你之前说的一样，卫生条件差，也容易会诱发炎症，但频繁清洗也同样会诱发炎症。” “啊？” 听到医生的这番话，少年都懵了。 等等！ 这咋和他在网上查的不太一样？ 不是说要经常清洗才不会得病？？ 肖尧似乎看出了少年此刻的所想，当下一笑，摇摇头说道。 “让你保持干净卫生，也不是让你天天清理呀，一周清理1~2回就行了。” “……” 少年顿时沉默下来。 合着说到底…… 都是因为自己太过勤快所导致的疼痛？？？ 这这这…… 上哪说理去啊？ 少年此刻突然明白了欲哭无泪的感觉，就……无语啊！！ “行了，看起来问题不大，不过最好还是在做一下检查，然后找到你得了炎症的真正原因，然后我们再对症下药。” 肖尧笑着拍了拍少年的肩膀。 “那要不要做手术？” 少年显得有些担忧。 “正常情况下是不用的，基本上都是药物治疗，就算是做手术，最多也就做一个包皮环切术。” 听到肖尧的这番话后，少年很明显的长舒的一口气，一直悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里，但很快的，他脸上的表情又重新变得紧张起来，吞吞吐吐，犹豫不决的说道。 “那个~” “我想问一下，你说……我现在这个情况，有没有可能是淋病感染？” 不得不说。 少年的这一番话直接给肖尧干沉默了。 淋病感染。 肖尧在嘴里不断的咀嚼着这几个字，看着少年的目光，带上了些许的复杂。 “你为什么突然这么问？” “就是，来之前我也上网查了一下，我发现网上好多人都说是这个病，然后我也查了一下这个病的症状，发现基本上全都对上了。” 应该是说开了的缘故，也可能是少年抱着破罐子破摔的态度，反正是不管出于什么原因，此刻的他则是一脸坦然的坐在凳子上，实话实说道。 “……” 听到这话，肖尧再次沉默下来，眉头微微蹙起，脸上的笑容逐渐消失，语气也变得凝重起来。 “这是一种xx传播疾病，当然并不是说只有通过这种妖精打架的方式接触，才会导致患者出现该病的。” “妖精打架是属于直接性接触传染了，还有间接性的接触传染，就比如说，患有这个病的病人使用过的衣服，被褥，马桶和浴巾等都有可能会被病人的分泌物污染而带上病菌，健康人身上如果有轻微的伤口，接触到这些专用病原菌的物品时，就很容易感染上。” “还有一种是血源性传染，淋病在潜伏期的时候，体内虽然感染有病原体，但可以无临床表现，健康者或其他各种疾病的病人输入了，由他们提供的血液或者是血液制品，就可以使受血者发病。” “剩下的像是胎盘感染和生产感染我就不说了，因为这两个肯定和你没关系，你现在确定自己确实有途径会接触到患有这个病的患者吗？” 随着肖尧话音落下，门诊室里的气氛逐渐变得焦灼和凝重起来。 过了老半天之后，少年这才长叹了一口气。 “我……” “我觉得我可能真的感染上了。” “我有一个女朋友。” “上个月她过生日的时候，我们曾经……” 少年坦然交代。 然而。 这番话录在肖尧的耳朵里，却绝对不亚于一道道雷劈。 啥玩意儿？？ 这特么…… 天知道，他之前根本就没有往这方面考虑过。 这都叫啥事儿啊？ “做防护措施了吗？” 足足过了有个一两分钟之后，肖尧这才平复好心情，询问起来。 “没有。” “我觉得我们都是知根知底的人，而且当时喝了点啤酒，正处于热恋之中，然后就一不做二不休……” 少年摇了摇头。 “第2天早上起来了以后，我就觉得尿尿有点疼了，但是当时是以为因为是第1次缘故嘛，所以我以为是正常情况，然后后头又有个大概三四回，直到前两天特别疼了以后才来的。” “……” 肖尧再次沉默下来。 过了片刻之后，这才有些着急的挠了挠脑袋。 “嗯，这样吧。” “只能说如果你真的有这种生活经历的话，那么确实是有可能出现感染的情况，但是从医生的角度来建议，我们更建议的是从女生那边进行检查，因为这样检查结果正确性会更高一些，当然不是说男生不需要检查，就是说你们男女双方都要，懂我什么意思吧。” “这样啊……” 少年抿了抿嘴角，脸上露出了一丝为难。 “那个可能不太能行，她前几天刚刚回老家了。” “你既然之前在网上查了那么多，自然也知道淋病到底是个什么病吧。” 肖尧微微的叹了口气，看着面前也就十六七岁的少年，再次摇了摇头。 “淋病是由淋病奈瑟菌感染所引起的一种疾病，主要会表现为泌尿生殖系统黏膜的化脓性炎症。” “男性常常会表现为急性尿道炎，此外，咽喉部位，直肠，还有眼结膜也可能会出现感染，而且这个病传染性很强，同时会导致多种并发症和后遗症的出现。” 肖尧说到这里时，语气一顿，看着面前低着头的少年，有些头疼的捏了捏鼻梁。 “我就当你了解过了，那你也知道淋球菌的适宜生长条件为35~36摄氏度，对不对？” “这种病菌主要是侵犯黏膜，可以侵入男性的尿道，可以在上皮细胞内繁殖，使细胞溶解破裂，坏死，甚至会释放毒素，引起局部的急性炎症，进而引起充血，水肿，化脓和疼痛。” “这种病的潜伏期一般为2~10天，正常情况下应该在3~5天左右就会暴露了。” 顿了顿后，肖尧目光直勾勾的看着面前的少年，沉声说道。 “所以你发现分泌物是变成了黄白色的脓液了？” “嗯。” 少年点了点头。 “从你们第1次……开始，到现在经过多少天了。” “可能有个不到两个礼拜左右。” 肖尧听到这话后闭了闭眼睛，深呼吸了一口气。 如果真是淋病的话…… 在没有给药治疗的情况下，一般10~14天后患者的症状就会逐渐减轻，一个月后基本会消失，但是这并不代表着这个病，可以自我痊愈，事实上病菌则是继续沿着sz道上。 “所以。” “你现在的症状是，小便的时候会感觉到疼痛，小便之后会有灼痒的感觉，同时分泌物变成了黄白色的脓性分泌物，而且还出现了尿频和尿痛的症状，是吗？” 肖尧开始做起了总结。 同时大脑开始飞速的转动起来，神情有些复杂的看着面前的少年，开口接着问道。 “喉咙疼吗？喉咙干吗？” “有一点点。” 少年坦然的再次点头。 “可以的。” “你们咬来的？” 肖尧嘴角微微抽搐两下。 现在的年轻人……都已经这么花样多式了吗？ “嗯。” 随着少年再次用力的点了点头，肖尧再次闭上的眼睛。 如果真是这样的话，就和面前的少年说的一样，症状基本上全都对应上了。 想到这里，肖尧再次头疼的揉了揉太阳穴，他本来还打算简单的检查一下，然后就把这孩子给应付过去，但现在看来…… “身上带钱没？” “我现在给你开单子，你赶紧去做检查，这事儿不是什么拖延就能解决的。” 肖尧一边敲打着键盘，一边说着，随着一旁打印机咔咔的往外吐纸，肖尧敲击键盘的动作忽然一顿，扭头意味深长的看了一眼少年。 “如果真有什么问题的话，那就不得不联系家长了，你应该懂我的意思吧。” “我知道了。” 少年沉默下来，有些困难的点了点头。 很快的。 这个男生就拿着开好的检查单子交费检查去了。 而门诊室里。 肖尧则是闭着眼睛靠在柔软的椅子上，做起了眼保健操。 “一天天的。” “这都叫什么事儿啊！” …… “下一位。” 肖尧这边刚刚叫下一位病人进门，就听到大门口处传来一阵哭喊声。 “我不看医生，我不看医生，你给我放开，你根本就不懂我到底在想什么！” 挣扎中伴随着吵闹，随着大门吱嘎一声被人从外推开，一对母女从门外吵吵嚷嚷的走了进来。 “姓名？” “陆安安。” “多大了？” “16。” 肖尧和孩子母亲一问一答，随后就直接进入了最终问 “哪里不舒服？” “我没有不舒服。” 陆安安阴沉着一张脸，被迫一屁股坐在了椅子上，咬牙切齿的冷哼出声道。 “嗯？” 肖尧听到这话，微微皱了皱眉头，目光转移落在了少女身旁的中年妇女身上。 “这孩子太瘦了，就算是艺考，也没有瘦成皮包骨头的道理，对不对？这一天到晚的就吃那两根菜叶子，能吃饱肚子才鬼了呢，我觉得她肯定都营养不良了！” “我都说了，我的饮食搭配都是有孟阿姨专门找的营养师搭配的，不会有什么营养不良，而且艺考生就必须是这体重，有本事你去和我们老师说呀，你知不知道我们收假的时候，和我同班的一个姑娘才胖了两斤，就被我们老师直接给骂哭了！” 陆安安显得很激动。 艺考？ 在看陆安安瘦的仿佛一阵风吹过就立刻能飘走的模样，肖尧瞬间就明白了。 这姑娘十有八九就是学跳舞的。 要不然她们老师也不会对形体方面这么严格，胖两斤都要劈头盖脸的一顿臭骂。 “孟阿姨，还营养师。” “那个女人能对你这么好？肯定是心里有鬼！” 孩子母亲激动的嚷嚷起来。 “你就算是艺考，哪有像你这么瘦的，才80斤的体重，你也不怕哪天把自己给折断了！” 八十斤？ 肖尧眉头微微一扬。 他注意到这姑娘身高大概是在1米65以上，应该没到1米7。 如果是这样的话，那么正常体重确实是在87~90斤。 但如果考虑到孩子是学跳舞的话，体重会更偏轻一些也很正常。 “你什么都不懂！一天到晚的，你除了工作之外，你还知道什么？嗯？你知道我为了跳舞，为了考上学校，每天要付出多少心血吗？你凭什么一句话就直接否认了呀，再说了，孟阿姨就是比你靠谱啊，我每天吃的饭不都是孟阿姨做的吗？每天早上6:00送我去集训，晚上10:00接我回家的人不也是孟阿姨吗？要不然就是我爸，反正可从来没有你这个亲妈出现过！” 陆安安接斯底里的喊着，一双眼睛通红，要哭不哭的模样，用力的攥紧了拳头。 “之前过年的时候我一不小心吃多了长胖了，老师要求我必须在一周之内减少10斤的体重，那一周我是怎么过来的你知道吗？我都要疯了，知不知道？要是没有孟阿姨陪着我的话，你特么就看不到我了！！” “我……” 听到女儿的这番斥责，做妈妈的一时之间竟然有些语塞。 “我确实可能有些地方做的不到位，但我的所有出发点都是为了你好。” “用不着！” 陆安安用力的擦了擦眼角，努力的做出一副淡漠的表情。 “本来你今天约我出来吃饭，我还挺高兴的，大不了我晚上回家加练，把今天吃的热量再给消耗掉就行，结果你名义上是带我出来吃饭，实际上是带我来医院检查，非要给我身上安个病是嘛？” “我就问你，你看着我过得越来越不好，是不是特别高兴？你是不是希望我永远都不要考上任何一家舞蹈学校？” 面对女儿的质问，做母亲的眼中出现了一丝慌张。 “我不是这个意思。” “你真的把我想的太坏了，你是我十月怀胎身上掉下的骨肉，我怎么可能会这么对你啊，我真的就是觉得特别担心，你看人家医生也说了吧，你太瘦了。” ？？？ 无缘无故被莫名其妙的拉扯进入战局的肖尧表示：与我无瓜。 “我可没这么说啊。” 肖尧赶紧摆摆手，撇清自己。 “你多高？” “167。” 陆安安虽然不乐意来看医生，但毕竟这股火气是对着她妈发的，没必要牵扯到无辜的医生，所以面对肖尧的询问，她还是忍了忍回答道。 “1米67的身高，考虑到跳舞，舞蹈生的情况，80斤其实也是正常情况了，只要孩子营养涉及的全面，每天摄入足够的蛋白质和碳水，其实就没什么问题了。” 肖尧神情认真的给出了自己的建议。 “你看吧！” “人家医生都说没问题的，就你一天到晚的瞎操心，我们今天本来要集训的，要不是你约我，我才不会请假呢，结果就是这。” “算了，我回家了，下午让孟阿姨送我回学校。” 陆安安一边说着，一边起身扭头就往门外走。 “你这孩子现在怎么变成这样了，张嘴闭嘴的，要不然就是说你爸，要不然就说是你那个后妈，一口一个孟阿姨叫的倒是挺亲切的，你有没有把我这个亲妈放在心上！” 孩子母亲愤怒了。 听到母亲的质问，陆安安的脚步忽然一顿，最后扭过头来，可笑的反问道。 “那我就反问过来一句，那你有没有把我这个亲生女儿放在心上？还是一颗真心全都扑在你和我后爸生在的那个儿子身上了。” “自己是什么德行，心里头一点数都没有吗？只是我不想拆穿你而已。” 说完这番话之后，陆安安拉开了门诊室的大门，径直就离开了。 只留下失魂落魄的母亲，仿佛受到了某种致命打击一般，耷拉个脑袋站在原地，足足过了两三分钟后，这才回过神来，先是对着肖尧歉意的笑了笑，借着脚步漂浮的摇摇晃晃的离开了门诊室。 看着重新被关上的大门，肖尧摇了摇头，瞟了一眼亮起的电脑屏幕。 “下一位。” 这一回进门的，是两位孕妇和一位男士。 “你们俩……” 一男两女的组合，让肖尧微微一愣。 “医生，我是想来问一下，我们俩这个孩子，到底还能不能要了！” 明显看起来较为年长，年纪大概在40~50岁左右之间的妇女，一屁股坐在了距离肖尧最近的一张椅子上，挺着大肚子，手里拿着几张检查报告单，但脸色却显得有些平静。 就仿佛…… 面对肚子里的这个孩子，她要不要的都很无所谓。 问题是。 看女人肚子鼓起的程度，肖尧估摸着大概怀孕也在6~7个月左右了。 这是孩子检查出来问题了？ 肖尧若有所思。 不过下一秒，肖尧的目光就转移落在了一旁，同样挺着大肚子，但是年纪很明显年轻了不少，瞅着也就是二十五六岁的模样的女人。 “你又是什么情况？” “我想要留下这个孩子，有没有什么办法，医生，你一定要救救我孩子！” 和之前的那个妇女一脸淡漠的情况不同，这个年轻的女人明显很是焦急，甚至在说话的时候不自觉的去拉扯肖尧的袖子，仿佛通过这种方式，可以给自己带来一点点的安全感一样。 “是这样的。” “虽然你们二位都是为孩子来的，但是咱们也要讲究一个先来后到，一个个看病的道理对不对？我刚刚叫的是17号，嗯，另外一位女士请先出去吧，等排到你的时候你再进来。” 肖尧看了一眼屏幕，开口说道。 “我们两个报的都是17号，不过是报的我家男人的名字。” 年长的妇女突然开口。 然而。 她这一开口，肖尧这里倒是…… 妈妈咪啊？ 这特么？？？ 这是什么事儿？？？ 三观崩了啊要！！！ 第312章 不建议留下 肖尧懵了。 傻眼了。 世界都爆炸了。 等等！ 这仨人？？？ 什么关系？ 这男的何德何能啊！！ 讲真。 这种情况，他虽然也曾经听同事们暗戳戳的提起过，尤其是产科那边，简直就是类似情况的重灾区了，但是！！ 听说归听说，亲眼见证这还是第1次。 就…… 一个字。 神奇！ “医生，这是我的检查报告，您帮我看一下，这个孩子是不是不能留了，当然，我个人肯定是不愿意留下来的。” 就在这时，偏向年长的那位妇女很是冷静的开口说道，同时将手里的检查结果放到了肖尧面前。 肖尧低头一看，瞬间眉头皱紧。 “无脑儿？” 无脑儿。 这是一种颅盖骨和相应皮肤出现开放性缺损，脑组织缺失，脱落及颅神经管暴露的一种疾病，是神经管缺陷中最为严重的一种。 胎儿主要表现为脑组织缺失，或者是部分脑组织外露，颅盖骨缺失及眼球突出，口半张的青蛙样面容，同时可伴随着不同程度的脊柱裂。 “如果是这个病的话，那我的确建议你不要这个孩子，而且从孕妇角度来考虑，更应该尽早做引产。” 肖尧神情认真的给出了自己的建议。 “不是，你这医生咋一上来就让我老婆做引产？合着不是你家孩子是不是？” 然而这怀着孩子的妈妈还没说什么呢，一旁流着满嘴络腮胡的男人，反而是着急起来，一双眼睛恶狠狠的瞪肖尧，就仿佛肖尧是什么十恶不赦的大罪人一样。 “你可以拿着这份产检结果去找任何一位医生，只要他是一个有良心的医生，就绝对不会建议你们生下的这个孩子。” 肖尧这边则是淡定自若，拿起手中的中性笔，语气略带着无奈的说道。 “这种病预后效果极差，且至今为止尚且没有有效的治疗方法，哪怕是孩子挺到出生了，之后也无法存活。” “更何况，大部分的无脑儿患者都会在怀孕过程中出现流产的，而流产也会对孕妇造成严重的伤害。” 顿了顿后，肖尧接着说道。 “这个病是有一定的遗传倾向的，所以父母双方家族中肯定有过无脑儿生育史的，并且我们其实并不建议孕妇再怀下一胎，因为有过一次无脑而生育史的女性，再次妊娠的时候很容易出现，无脑儿的概率为2%~4%，而有两次无脑儿生育史的女性，再次妊娠时出现无脑儿的概率则是高达了10%。” “当然，这不代表着完全不能生育，还是应该加强产检，必要的时候可以进行基因检查和遗传咨询，然后在医生的指导下进行妊娠，在怀孕前开始，就开始每日增补叶酸，直至妊娠满三个月，这样的话可以预防神经管畸形及无脑儿的再次发生。” “遗传？” 而年长的孕妇【暂且称作为一号大老婆】在听到肖尧的这番解释之后，忽的眉头一抬，双眼眯缝起来，目光落在自己身旁的丈夫身上，嘴角泛起一丝冷笑。 “医生，遗传的话，我很确定我家至少是没有这个家族史，所以……” 一号大老婆的话没说完，但她的意思却很明白。 那就是—— 如果真有问题的话，那肯定是男的这边出问题了。 “行了，你胡说八道什么呢，只不过是一次意外而已！” 络腮胡脸一沉，下意识的想要呵斥两声，然而很快的就反应过来这是在医院，不是家里，立刻便放缓了脸色，做出一副贴心的好男人模样，低声低气的劝说道。 “我知道你心里肯定不好受，但人家医生不也说了吗，我们还可以再换下一个，只有我们努力，肯定老天爷也会为我们的痴情而动容的！” 痴情？ 一旁的肖尧听到络腮胡男的说的这番话，嘴角微微的抽搐了两下，眼角的余光瞟了一眼旁边明显年轻的2号小老婆。 emm~ 咱就是说。 你说话之前能不能看一下周围环境？ 你的小老婆可在旁边看着呢！！ 而1号大老婆这边则是压根就没搭理这络腮胡男的，反而是目光落在肖尧的身上，神情很是认真的询问起来。 “除了家族遗传的问题之外，还有没有可能性会出现无脑儿？因为我们之前结婚的时候曾经去做过婚检，当时并没有检查出来这些问题。” “如果是这样的话……” 肖尧闻言，斟酌了片刻之后，缓缓的点了点头说道。 “其实这个病的病因很复杂，而且以目前的医学条件来说，病因的出现尚不完全明确，只能说是可能是由于遗传，体内体外环境等多种因素综合作用，当然也有部分疾病是可能导致出现无脑儿的诱因。” 肖尧说着便挠了挠脑袋，头有点痒，曾经恶补的知识在大脑里缓缓浮现。 “正常来说啊，神经管应该会在胚胎前四周内闭合，但是呢，在遗传，体内体外环境因素等综合作用下，神经管未能闭合，结果就导致发育中的脑组织暴露在了羊水内，这就是无脑儿。” “现在总共是有三四个说法，第1个就是刚刚说的基因因素，尤其是一些与叶酸氮腺相关的基因，就比如说mthfr基因里面就记录了参与叶酸合成的亚甲基金叶酸还原酶的信息，当这个基因出现异常的时候，就会影响到了叶酸的合成，然后就导致体内叶酸含量不足，就会影响到胎儿的神经系统发育，继而就出现了发育异常，然后导致了无脑儿的出现。” 肖尧在这边说着，1号大老婆在那边听着，神情很认真，甚至从包包里面掏出了纸和笔，时不时的在上面记录两笔。 “第2个因素就是体内外环境因素，胎儿早期是神经发育的高峰时期，对于孕妇体内环境及体外环境因素的影响较为敏感，假如孕妇在怀孕这段时间内叶酸摄入不足，营养不良，甚至是有着吸烟饮酒等不良习惯，都会影响到胎儿的正常生长发育，这里的吸烟自然也包括二手烟了。” 肖尧特意补充上了最后一句话。 “呵。” 而1号大老婆听到肖尧说的这番话后，却是忽然冷笑一声，目光仿佛夹着冷意，和隐藏于眼底深处那深入骨髓的恨意看向络腮胡。 “顿顿吃挂面，天天吃方便面，可不是没有营养吗？这要是能有营养了，恐怕全国人民只需要天天吃方便面就能长到1米9了。” 方便面？ 挂面？ 肖尧眉头一挑，神情认真的点了点头。 “如果真的只吃这两样的话，那的确营养不良。” 听到这话，络腮胡的脸上顿时有些挂不住了，有点尴尬，又有点铁青的抱怨起来。 “你看看，你又说这事儿，当时不是情况特殊吗，再说了，不就让你受了那两个月的罪，之后不就有好吃好喝的伺候你了吗。” “啧，那我有没有说过怀孕之前你最好戒烟戒酒呢？是谁在我怀孕的时候，还天天在家里一抽一整包，烟瘾大的恨不得让家里变得烟雾缭绕的才好。” 1号大老婆再次冷笑出声，同时目光落在2号小老婆脖颈上的项链。 “呦~还是黄金项链呢，瞅的倒是挺好看的，呵呵。” “这是我刚怀上孩子的时候，哥哥送给我的礼物，哥哥是很贴心的哦，姐姐，我真羡慕你。” 二号小老婆摸了摸脖子上的项链，笑容很是灿烂。 …… 这是什么见鬼剧情？ 这若是放在小说里，能特么被人骂死好嘛？？？ 肖尧都无语了。 他特么一点都不想参与这种你爱我，我不爱你，你又爱他的剧情好吗？ 肖尧赶紧扯回话题。 “还有如果孕妇本身就有糖尿病和肥胖症这类型疾病的话，也是可能会导致出现无脑儿的危险因素，此外妊娠初期孕妇发热也可能会导致无脑儿，然后就是配偶在妻子孕前接触过有害物质，也会有出现这种情况。” “好的，谢谢医生，大致情况和原因我已经了解过了，麻烦您了，我现在就去联系我在产科那边的医生，争取尽早安排处理。” 一号大老婆这里完全不理会对面的挑衅，很是优雅的起身对着肖尧点了点头，拿着包包，转身就准备离开。 “你干嘛去？” 络腮胡下意识的问道。 “当然是……” ！ 1号大老婆扭过头来看着络腮胡，笑容灿烂。 “引产，顺便把婚离了。” 就在络腮胡男脸色变得无比难看，正打算开口说些什么的时候，一号大老婆脸上的笑容变得更加灿烂。 “哦，对了，我忘了告诉你了，我的三个哥哥和4个堂兄他们已经来了，他们很想你。” “离婚的协议书我已经写完了，并且签好字了，你记得等会儿给她检查完之后，出来签字，我想你也不愿意让我们的关系闹得太难看吧。” 说完这句话后。 1号大老婆欣欣然地走了。 只留下门诊室内吃瓜都要快吃饱的肖尧以及脸色难看的2号小老婆和络腮胡。 啧。 这一天天的。 吃瓜的速度都赶不上送瓜的速度。 今天下班后，看来她也能在女同事们之间占有一席之地了。 肖尧在心里默默的想到。 第313章 图啥啊!搞不懂 等着大老婆离开之后，随着门诊室的大门，砰的一声被人从外关上，吃瓜吃到心满意足的肖尧，默默的收回的视线落在一旁，脸色有些难看，且更显苍白的2号小老婆的身上。 “我看看，你这边又是什么情况？” 肖尧从小老婆那边拿来检查结果，结果一看，瞬间这眉头又皱起来了。 “乙肝？” “对，我有乙肝，但是我之前已经打过疫苗了，按理来说不是不应该会感染到孩子了吗？” 小老婆显得很急切。 “是你有乙肝，还是你……男人有乙肝？” 肖尧确认道。 “都有。” 小老婆赶紧纠正自己刚才的错误。 “不对不对，应该说我以前是没有的，但是他有，他还打过疫苗了，结果后来我也被传染了，就变成我也有了，但我也打过疫苗了。” “……” 肖尧再次深感无语。 头疼的揉了揉太阳穴，又捏了捏鼻梁骨，这才开口说道。 “孕妇有乙肝的话，胎儿一般情况下也是能要的，但是要在怀孕期间采取相应的治疗措施才行。” “你应该也清楚乙肝是由乙肝病毒引起的，肝脏慢性病变，通常情况下是不能完全治愈的，所以也需要在孕妇在怀孕之后加强孕期的各项产检，同时还要定期检测乙肝两对半，乙肝dna，肝功能，然后根据这些检查结果，再判断孕妇的肝功能是否处于正常状态。” 顿了顿后，肖尧按照手里的检查结果，继续说道。 “从这份检查结果上能看得出，你现在虽然是处于乙肝病毒携带，但是你的肝功能是正常的，所以可以采取在孕后期相关治疗的方案，简单来说就是7~9个月的时候，在医生的指导下注射乙肝免疫球蛋白进行治疗，然后在胎儿出生后的24小时内，给胎儿注射乙肝基因疫苗和乙肝免疫球蛋白，达到阻断母婴传播的效果，这样的话就能够有效的避免胎儿感染上乙肝病毒。” 听到肖尧说的这番话后，小老婆的眉头却是皱了起来，眼中满满的都是疑惑不解。 “可我们都已经打过疫苗了，不应该会再传染给孩子才对呀！” 对于这个疑问，肖尧也是给出了妥善的解答方案。 “怀孕的中晚期，随着胎儿的成长，胎膜逐渐也会变薄，胎盘上的绒毛的毛细血管膜通透性增高，这种变化有利于胎儿得到更多的营养供应，但同时也削弱了胎盘的屏障作用，使得乙肝病毒容易逐层向胎侧面感染，最终就是突破了胎盘屏障，然后感染了胎儿。” 听到这番解答，小老婆脸上露出了恍然大悟的表情，犹豫的吞吞吐吐的说道。 “我听说剖宫产的话，就不会让孩子感染了，是不是？” “并不是，这只是一种谣言而已。” 肖尧摆了摆手。 “剖宫产其实并不能降低母婴传播的风险，主要还是靠乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白来降低的，但是仍有5%~10%的阳性孕妇所分娩的新生儿发生免疫失败，而新生儿一旦感染的话，90%以上都会发展为慢性的乙型肝炎。” 最后一段，完全是出自于肖尧对这一身白大褂的职业素养所说的。 作为一名医生，他理应告诉病人所有的相应情况，而不是顺着病人的心意去说一些好听的话，就跟凡事都有好的一面和坏的一面一样，得了乙肝的孕妇在怀孕生子的时候，虽然有很大概率是母子平安，但也不代表着就一定会。 “然后就是我们医院可能不太能收治您，所以建议您最好去卫生局那边询问一下，是有指定的专门收治乙型肝炎病毒携带者孕妇的妇产科医院的，可以到这种医院来就诊。” 肖尧的话音刚落，就看到络腮胡男的砰的一声，一巴掌就拍在了桌子上。 “你这是涉嫌歧视我老婆！” 一顶高帽子直接就对着肖尧的脑袋扣下来了，然而肖尧这边却是很是冷静的解释道。 “这位先生，请您冷静一下，您也应该知道，这是一种传染性疾病，而乙型肝炎患者和hpv携带者是主要的传染源，我们也需要为其他在医院里做检查和生产的孕妇负责，而且说句实在的，去专门的妇产医院生产，一旦出现什么意外，那边可以迅速的做出回应，包括需要打的免疫球蛋白等等，但如果是在普通医院生产的话，我们还需要调取相应的疫苗和药物，中间可能会花费上数个小时不等，所以不管是从孕妇的角度，还是从胎儿的角度来说，选择去专门的定点医院进行生产，反而是更让他们安全。” 听到肖尧说的这番话，络腮胡脸上的暴怒情绪并没有出现任何的改变，反而是一旁的小老婆，则是若有所思的点了点，伸手拽了拽络腮胡的袖子。 “好啦，我们走吧。” “人家医生不也说的很清楚了吗，如果在普通医院生产的话，出现什么意外可就来不及了，所以最好还是咱们去定点医院生产比较好，再说了，你就不能为咱们肚子里的儿子考虑考虑吗？” 不知道是哪个关键词触动了络腮胡，很快的，这男的就冷静下来，拿起桌子上的检查，结果扭头就带着小老婆离开了门诊室，走出去的时候，更是把门关的砰砰直响，震耳欲聋。 肖尧这边则是神情平静，仿佛根本就没有听到砸门的声音一样，给后勤部那边打了通电话，申请了门诊室消毒流程后，便起身暂时先离开了门诊室里。 他也需要进行消毒一番，为之后的患者做保障。 乙肝可以通过母婴，血和血液制品，破损的皮肤粘膜及妖精打架接触传播。 因为来医院的大部分都是受了伤的孩子或者是不舒服的孩子，免疫的利益都比较差，所以不管是从病人又或者是从其他角度来出发，办公室肯定是需要消毒一番，这是对他人负责。 而这段时间，肖尧则是回到了医生办公室那边，稍作休息。 主要是~ 刚才那一波精神压力确实有点过大了。 “喂，听说你那边出了点热闹？” 不得不说，这八卦传播的能力就是强，肖尧前脚刚刚回到了办公室，这后脚就被一帮子同事给围上来了，一个两个的都放下了手里的活，还是好事儿的凑了过来。 “……” 肖尧见状，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的想要吐槽两句，但还是顺应大流了，将刚刚的一男两女的事情说了一遍。 “卧槽？那男的很帅吗？！还是家里是有钱的富二代？？能让两个女人为他争风吃醋！他上辈子是拯救了，呸，他上辈子是不是把太阳系都给炸了！” “要我说还是他的原配聪明，不管是从对话还是从其他角度来说，我感觉他原配之前肯定就已经想离婚了，之所以一直拖着不离婚，要不然就是因为肚子里的孩子，要不然就是因为那个男的可能有家暴的倾向或者是有别的问题，正好趁着这次机会，然后又偷偷摸摸的联系了自家人过来帮忙震场子，把孩子解决了，把老公也给解决了，爽呀！” 也有女医生在那不断的感慨。 “不是你说那个小老婆在想啥呢，这好端端的一个正常人还被传染上乙肝了，然后也不生气，还能给她怀孕生孩子，甚至还要舞到人家原配面前，哥哥姐姐的一套，不知道的还以为他是在演琼瑶剧呢，真的是大脑有点问题！” “鬼知道了，可能是就喜欢这种充满着男子气概的男性？？搞不懂！” “真的是震惊我一年了！” “啧，本来以为产科那边八卦多也就算了，没想到儿科这边八卦也不少，来对了，来对了。” 说这番话。 是一个刚刚实习了不到两个月的实习生。 肖尧这边则是看着大家兴致勃勃的讨论着瓜，一边理性拒绝，一边迫不及待的加入了话题之中。 …… 很快的。 随着消毒完毕，肖尧又重新回到了门诊室中，开始了继续为病人看病。 “都怪他爸爸。” 背着一个白色斑点挎包的女士，抱着怀里8岁的小男孩，一进门，就开始不住的埋怨着自己老公。 “先量一下体温吧。” 肖尧掏出来了电子测温器，在小男孩的头上一点，37.8度。 发烧的状态。 这本不应该是特别严重，但看这孩子现在已经烧得有点迷糊了。 嘴唇发白，靠在妈妈的怀里，不住的哼哼。 “昨天我老公带着慧慧去水上乐园，他们早晨出门晚上才回来。” 听到女人这么说。 肖尧一想昨天的天气预报，如果说去的是露天的游泳池的话…… “昨天的阵雨，孩子是不是淋雨了？” “对对。” 一说这个女人就更加激动了。 “我打电话让他们回来，根本就没人听我的，一大一小两个人淋着雨玩了一天。” “然后回家就发烧了。” 女人是越说越生气，拍着桌子，要不是她老公现在不在现场。 估计一定要好好收拾这混蛋男人一顿。 肖尧摇了摇头。 有的时候爸爸和孩子玩起来就是这样，在雨里面肆意的奔跑玩水。 这种事情也不是什么时候都有的。 当然。 因为这样的疏忽，让这么小的孩子引发了高烧，这样的后果是很严重的。 而且一个不好。 病情发展到更加恶化的，高烧可是会把小孩子弄傻的。 第314章 紫癜? “孩子除了发高烧这一点之外，还有其他症状吗？有没有出现拉肚子，咳嗽，打喷嚏或者是流鼻涕这些症状？” 肖尧开口询问起来。 “对对对，医生我跟你说，这事绝对就怪他爸，要不是他爸带孩子迎了雨，又玩了水之后，还非要给孩子买什么冰淇淋吃，这孩子回来了，肯定不至于发高烧。” 肖尧这一番话就仿佛提醒了面前的妈妈一样，妈妈气急败坏的说道。 “孩子从昨天晚上到现在这跑厕所都跑了10来趟，而且还跟我说肚子疼，要不然就是噗嗤噗嗤的拉，要不然就是干疼拉不出来，真是气死我了，气得我昨天晚上直接一顿暴揍他爸。” “就是说有腹泻的症状，是吗？” 肖尧点了点头。 “对。” 孩子妈妈同意的也点点头。 “腹泻的话，孩子有没有拉血？” “那肯定没有，我们在家是吃了那个什么才出来的，我记得那个好像叫做什么……叫啥来的，就是有草莓味，有橘子味，啊，还是个白色的粉沫沫那个，一下子想不起来到底叫什么药来的，吉利丁片？不对不对，这玩意儿是用来做布丁的，好像是叫……一下子想不起来了。” 孩子妈妈摇着头，一脸的纠结。 一旁的肖尧听着，若有所思的挑了挑眉，有各种各样的水果味道，而且还是白色粉末，同时还是治疗拉肚子的。 那应该是。 “你说的是不是蒙脱石散？” 正所谓一语惊醒梦中人。 肖尧说出来的这个药名一下子就唤起了孩子妈妈的记忆，连忙点头的说道。 “对对对，就是这个，我们出门之前刚吃了，按照上面的说明书吃的，我家孩子现在只吃一包，一天吃两回，然后昨天晚上拉的特别厉害的时候也吃了一次，今天白天的时候就不怎么拉了，但毕竟还是孩子嘛，所以就带医院来检查一下，看看是不是有其他问题。” “行，我了解了。” 肖尧把这一点记一下之后，又示意孩子来自己身旁，轻轻的按了按孩子的腹部，接着又摁按孩子的左下腹。 “疼吗？” “疼。” 小孩脸色有点苍白的点了点头。 “是怎么一个疼法？” “嗯……” 小孩沉默下来，足足过了有个30秒左右，这才想出了形容词。 “就像有一条大象在肚子里咕咚咕咚跑着的疼，呼啦呼啦的。” ？？？ 黑人脸问号。 这是个什么神奇的形容词？ 肖尧有点懵，尽可能的想要理解一下小孩的形容。 “你说的是那种钝痛？还是刺痛？钝痛就是一下一下的那种感觉，刺痛的话就是针扎的那种，一针一针的感觉。” “都不是，就是大象在肚子里跑步的感觉。” 小孩再次摇了摇头。 “……” 肖尧无奈了。 整理了一番手里头的信息，随后看向孩子的妈妈说道。 “从孩子情况上来看的话，应该不是特别严重的病，但具体情况还是最好要做一下检查才行，血常规粪便常规这种的肯定啊要安排上，因为孩子不是有腹泻情况嘛。” “行，医生你看着开就行，我到时候带着孩子去几楼做检查？” “三楼，电梯右手边一转头就是抽血化验的地方。” “好的。” 很快。 孩子母亲便拿着厚厚一沓字的检查报告出门了。 “医生，医生，快救救我孩子啊，求您了，医生医生！” 前一位患者刚刚走出去，这后一位患者就等不及叫号的，直接推门冲了进来，一进门就扑通一声给肖尧跪下了，嚎啕大哭。 ？ 这啥情况？ 肖尧下意识的懵了，但很快的便反应过来，连忙把家属从地上生拉硬拽的站了起来，要赶紧从家属怀里接过，看起来懵懵懂懂，年纪大概也就在一岁到两岁之间的小男孩。 “你别一进来就直接这么冲动啊，你不说孩子的情况，我咋救人？” 肖尧一边说着，一边快速的上手，给孩子做基础的检查。 不过这孩子一入手，肖尧就感觉到周围都有点不太对劲儿，摸的有点温温乎乎的样子。 发烧了？ 肖尧眉头一皱，拿起还没收好的体温，枪对着额头就是一测量。 37度9。 有点低烧。 “医生，医生，是这里！” 家属手忙脚乱的把孩子衣服从身上扒了下来，红着眼睛指着孩子身上起的各种各样紫红色的斑点，声音颤抖的说道。 “我一开始以为这不是什么大不了的，然后就寻思等着过两天就消下去了，结果等了这么多天了，这些斑点根本就没消下去不说，甚至孩子开始发烧了。” 肖尧赶紧看下孩子的四肢和屁股的位置，神情一下子就变得严肃起来。 这很明显是斑丘疹。 而且…… 最重要的是！ 这些斑丘疹呈现出来的颜色是紫红色的。 在他所学的记忆之中，能够和紫红色斑丘疹扯上关系的，十有八九应该就是紫癜了。 要知道，正常的斑丘疹应该都是红色的，而红色的斑丘疹可能是由于过敏，扁平苔藓，又或者是银屑病等因素导致的。 但紫红色的斑丘疹和正常的红色斑丘疹可不一样。 不光如此。 最可怕的是这些紫红色的斑丘疹分布的相当对称，而且很明显的就是分批出现的，因为有一部分的斑丘疹已经呈现了棕褐色，看起来像是快要消退了。 想到这里，肖尧心中顿时一紧，连忙询问道。 “孩子有没有出现全身没力气，食欲不振的情况？” “有有有。” 家属赶紧点头。 “肚子疼呢，有没有出现？肚子疼的时候有没有出现呕吐？” “也有！” 家属再次赶紧点头。 麻烦了。 眼看着紫癜的症状几乎全部都对应上了，肖尧这边心里也是沉甸甸的，赶紧开单子。 血常规尿常规这些的很基础的检查就不说了，考虑到怀疑是紫癜的可能性，所以还需要做免疫学检查。 还有腹部超声波，头颅磁共振，也都要安排上。 “你赶紧拿着单子去做检查，我给那边打个电话，让他们给你安排加急。” “好好好。” 家属火急火燎的便抱着孩子离开了。 肖尧则是皱着眉头，目送着家属离开门诊室，心里满满的都是凝重。 如果真是紫癜的话…… 可能就会有点麻烦了。 那就需要确认到底是哪一种类型的紫癜。 像是过敏性紫癜，原发免疫性血小板减少症，血栓血小板减少性紫癜，单纯性紫癜，这每一种紫癜所治疗的方案也不同，患者的情况也不相同。 就拿最简单的单纯性紫癜来说，这种情况基本上一周左右的时间就可以消失了，属于自发性的，反复出现的皮肤淤点瘀斑，不需要多做些其他的处理，自己就能痊愈。 如果是血小板减少性紫癜的话，那就需要进行积极的治疗，血小板提升之后，大部分患者都会在两周左右消失这类型的情况。 但如果是过敏性紫癜的话…… 这种病是最麻烦的。 治疗起来的话其实不是特别累，花的钱也不多，基本上在八周内就可以痊愈了。 但这个病麻烦就麻烦在他的复发率实在是太高，而且还容易引起其他的问题，比如说紫癜性肾炎，肠叠套这种更加麻烦的并发症。 希望那孩子情况能好一点点。 肖尧在心中暗暗的祝福着。 就在这时，门诊室的大门忽然又被人从外推开，穿着运动服装的男生手里拿着检查结果，有些尴尬的走了进来。 是之前一个人来看病的那个高中生。 “结果出来了？” “嗯。” 高中生扭捏的将手里的检查结果交到了肖尧的手上。 肖尧接过检查结果一看，瞬间就沉默下来了。 “你这边是怎么想的？” “我还是不太想通知我父母，至于我女朋友那边的话就更不可能了，她都不知道我来医院做检查这事儿。” 男孩低着头回答道。 “唉！” 听到这话，肖尧微微的叹了口气。 “我就这么说，从检查结果来看，你的确是被传染了，确认的确是淋病。” “这种病其实也不是什么大麻烦，采取抗生素治疗就行，但毕竟还是一种病，最好还是要遵循及早治疗，足量和规则用药的原则才对。” “而且我认为你的女朋友也应该来检查和治疗，在你们双方没有完全治愈之前，是禁止做出一些妖精打架等等类似的事情。” “所以我个人更建议是通知父母，然后你女朋友那边也不能放任不管。” 肖尧真诚的给出了自己的建议。 “淋病么……” 男孩这边则是陷入了沉默之中。 他的精神看起来有点恍惚，犹犹豫豫的说道。 “算了。” 男孩起身，准备离开。 大不了回家上网查一查买点药吃也行，通知父母是绝对不可能的。 就算他这边没问题，以老妈护犊子的性格来说，不找女方的麻烦简直是不可能的。 但这种事情，怎么说呢？ 你情我愿的。 说真的，实在是不愿意麻烦到家长，这种事儿他和女朋友私底下说一下，两个人都吃吃药注意一下就好，但一旦波及到家长的话…… 那这件事情可就没法收场了。 正所谓大事化小小事化了，这种事儿一旦有家长参与其中，那就变成小事变大，大事变爆炸了，只会更加更加的麻烦。 肖尧则是一眼就看出来这孩子到底在打算些什么了，当下就头疼的揉了揉太阳穴。 这玩意儿吧。 毕竟人家也高中生了，不属于14岁以下的孩子了。 正常情况下，14岁以下的孩子来医院，独自一人检查，不管是什么情况，都会立刻上传到系统里，然后就会有专门的工作人员负责联系家属的。 就像是之前肖尧曾经碰到那个小女孩一样，独自一个人来看病，但是肖尧带孩子去检查的时候，也是让工作人员联系过孩子父母的，同时也是在中午吃饭午休的时候把孩子亲自送回去。 所以吧。 像眼前这种，你说成年没成年，但你要说未成年吧……他还真不在被保护的范围之内的孩子，要是真不愿意开口，把家长的联系方式说出来的话，或者是干脆利落的直接给一个假号码，那真的是要麻烦的多。 “我知道你在想，无非就是回去千度一下，然后再上网查查能吃什么药你就吃什么药，对不对？但是这种病毕竟个体差异比较大，而且用药也不存在绝对的最快最好最有效的方法，甚至还有一部分的药是处方药，处方药的异味就代表着，没有医生给你开的单子，你是不可能买到药的。” 说到这里的时候，肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴。 “不管咋说，你这病肯定是要治的，对不对？” “大不了我回家先吃上半年的药，等半年以后我正好成年了以后，再自己来呗。” 男孩毫不动摇的说道。 眼瞅着自己这边怎么劝说都没办法，肖尧也是彻底的无奈了。 其实这病。 治疗起来真的没有那么麻烦。 而且一般情况也也不需要动手术。 现在基本上都是使用头孢曲松与阿奇霉素的联合方案，然后在吃药的过程中注意一下耐药菌株感染，多多观察一下疗效就ok了。 可就这么一句简简单单的话，肖尧还真不敢直接大大咧咧的就被面前的高中生给说出来，这没啥事儿还好，这一旦出了啥事，自己可就跑不掉了。 头疼啊！！ “你今天……晚上6点左右，你在医院对面那个小吃街上的米线店等我一下。” 肖尧想来想去，反正这话肯定是上班的时候不能说的，最好是挑一个下班的时候。 卧槽！ 真是头疼啊。 “啊？哦。” 高中生虽然没懂什么意思，但还是点了点头，答应下来，随后转身离开了门诊室。 看着高中生离开的方向和背影，肖尧再次长叹了口气。 说真的。 大家都是从高中这个年龄段给过来的，所以这孩子心里头在想啥，他一眼就能看得出。 虽然他觉得这种事情…… 唉！ 算了算了。 多说无益，除非他自己能想通。 肖尧摇了摇头，收回了更多的感慨。 随后目光落在了门外。 “下一位，请进！” 第315章 小小年纪的我社死了 “医生啊，你快点看看我家孩子，这已经有三天没拉屎了！” 这一位病人家属一进门就开始大呼小叫起来，门还没关上呢，这一句话就直接被外面的婚后的病人及其家属们给听的一清二楚。 “妈！” 小姑娘拽着自家妈妈的袖子，脸色一下子变得通红通红的，尤其是在听到外面传来的那轻轻的笑声之后，更是恨不得找个地方钻进去才好，脑袋更是恨不得低到鞋上，把自己团成一个团，钻起来才是。 这种拉不出屎的事，是什么值得大声嚷嚷宣扬一番的吗？ 真是丢死个人了。 小姑娘一瞬间甚至想要搬离地球，去其他星球活才好。 也就是这姑娘年纪还小，也就四五岁的样子，还不知道社死这个词儿，不然的话，她绝对会找到更加贴合自己此刻现状的词语。 “便秘？” 肖尧这边刚刚拿起保温杯润了一口嗓子，结果水还没咽进喉咙里呢，就听到了家属这扯着大嗓子吼的一句话，差点把水给呛到气管里。 赶紧把保温杯盖扣好，肖尧下意识的抹了一把嘴角，随后抬头看一下面前的小姑娘和她的妈妈。 “对对对，现在人也是怪讲究的，这拉不出来屎还整个便秘，就你说的这个，咱就是个大老粗，我不习惯说这些，咱还就是说这孩子拉不出来屎，已经足足三天了，我是又给她吃香蕉，又给她吃火龙果，又给她吃酸奶，结果嘛用都没有，这屎粑粑呀，就仿佛跟个钉子似的扎在屁股里一样，拉也拉不出来，尤其是你按她肚子，硬邦邦，一看就囤了不少在里头。” 孩子妈妈大大咧咧的说着。 小姑娘那边则是脸红的已经快要爆炸的程度了。 “我看看。” 肖尧这边听着孩子妈妈这一番话，连忙又把小姑娘拉到了面前，直接就是检查腹部和左下腹的一顿体格检查。 “确实是便秘了。” 肖尧点了点头。 随后又起身从一旁的柜子里拿出了干净的一次性的医疗床垫铺到了检查床上。 “来，把屁股撅起来，我要检查一下。” “哦。” 小姑娘脸红扑扑的趴在了床上。 肛门指检。 这是最简单也是最有利的，可以用来检测便秘的检查办法。 直肠便秘的话，通过肛门指检就可以触碰到粗而坚硬的粪块。 如果直肠空虚的话，就是结肠便秘。 同时医生还需要检查肛门周围有没有出现裂缝，局部皮肤有没有出现感染和尿布疹，这可不是在开玩笑，而是在确认是否是大便失禁。 因为如果肛门中文及皮肤上有粪便污染，并且弄脏了内裤的话，这就是大便失禁的有利证据。 同时还需要判断一下孩子有没有佝偻病或者是甲状腺功能低下的体征才行。 等着检查完之后，肖尧这边则是皱着眉头接着询问道。 “那这三天里有没有出现过肚子疼，肚子胀气，还有呕吐的情况？有没有吃什么泻药类似的药物帮助排便呢？” “肚子胀气儿有，但是呕吐没有，我家不喜欢吃药，包括感冒发烧什么的，都是一项大家伙挺过来的，毕竟是药三分毒，不要万不得已的情况下，我不会给孩子吃药的，我更相信食补。” 孩子妈妈解释道。 而孩子这边却仿佛突然有什么要紧事一样，捂着屁股赶紧的就冲出门了。 “你这孩子干嘛去？” 动作之快让孩子妈妈都愣住了，赶紧追得上去。 “上厕所！” 孩子头都不回的说道。 “出门右转就是了！” 肖尧生怕孩子找不着厕所，赶紧也跑到了门诊室的大门口，对着外头喊了一嗓子。 “知道啦！” 下一秒钟，小姑娘的身影就消失在了右转的角落里。 孩子妈妈也紧随其后，又过了足足有六七分钟之后，孩子妈妈这才带着低着脑袋，每走一步都仿佛要耗尽全身力气一般的孩子回来了。 “情况怎么样？” 肖尧放下手中的纸和笔，抬头询问道。 “……” 小姑娘脸色涨红，一声不吭。 一旁的孩子妈妈则是有点无奈。 “你说这孩子，在家我想尽办法让她拉屎也没拉出来，结果来医院了倒好，直接一拉就拉了七八分钟才回来，真的是不知道说些啥才好了。” “很正常。” 而肖尧这边早就已经猜到了这种结果，当下边点了点头笑了笑说道。 “孩子就是一般的便秘而已，通常这种情况下，在医生做完肛门指检之后，都会放松肛门的部位，然后就会下意识的排出大量粪便，便秘的症状自然也随之可以缓解了。” “不过最好不要经常做这种事情，因为经常做这类型的事情，很容易会造成直肠反射敏感性减弱，从而会导致虽然有粪块出现，但不足以引起有效的神经冲动而导致便秘，最好下一次如果孩子再出现这种情况的话，还是在医院检查一下比较好。” “好的好的，谢谢医生。” 孩子妈妈千万谢的带着孩子离开了。 肖尧看着重新关好了大门，内心有点感慨。 这应该是今天上午碰到的最简单的病例了吧。 希望接下来的病人们也不要太棘手。 “咚咚咚。” 就在这时，门诊室的大门突然被人从外敲响。 “请进。” 肖尧的话音落下，是之前抱着孩子的那位妈妈，就是一直不间断的在抱怨孩子父亲的那位。 “这么快就检查好了？” 肖尧有些惊讶。 “不是，我是来说，孩子就是一个简单的发烧而已，而且现在已经不拉肚子了，还有必要要做这些检查吗？” 孩子妈妈摇了摇头。 “其实我觉得这事儿不是什么大毛病，就是因为他昨天晚上拉稀我们才来，但现在我们已经不拉了，是不是就不需要做这些检查了，又抽血要做粪便检查的，多多少少我们……还是有点嫌恶心的。” 孩子妈妈也是个直肠子。 有话就直说了。 ？？？ 肖尧这边则是有点懵。 等等。 你抽血，粪便检查有什么恶心的？ “从我们医生的角度来说，其实还是建议孩子来做一下检查的，毕竟我们还是要确认一下孩子到底是什么情况，对不对，现在孩子是出现了发烧，有可能是拉肚子引起的，也有可能是着凉引起的，又或者是其他的毛病引起，只有做一下检查，我们看到结果了，才能确认孩子到底是什么问题，这样家长也放心，我们也安心，不是吗？” 第316章 胆小至极的病人 “不用。” 家长不耐烦的一皱眉。 “不用再劝我们了，光是个抽血就让我们跑上跑下了好几趟了，我看你们也不是诚心让我们检查的，根本就是心存折腾人来的，这还好是个孩子，我也是个年轻人，多跑两趟就算了，但这要是老人的话，呵，怕不是早就累死到半道了。” 家长抱着孩子，语气很不善的说道。 “关于这件事情，我肯定会投诉，来争取自己的权益的。” 说完这番话之后，家长转身就直接离开了。 嗯？ 在家长的身后，肖尧却是微微簇起了眉头，眼里闪过一丝疑惑。 跑上跑下？ 不应该呀。 前年医院不是刚刚改制么？ 抽血化验应该全都集中在3楼才对，怎么还会跑上跑下的？ 肖尧起身刚打算出去询问一下，但是动作却又是一顿，随后拿起桌子上的电话，给询导台那边打了个电话。 处理完这件事情之后，肖尧侧头看了一眼仅剩下几个人的挂号单。 “下一位。” “请进。” 随着肖尧话音落下，年迈的老人家手拄着拐杖，颤颤巍巍的推门走了进来，在老人的身后跟着一个穿着黄色小马甲的男孩，怯生生的，看起来很胆小的样子，时刻都抓着奶奶的衣服。 “姓名。” “黄河。” “年龄。” “7岁。” 小孩的声音低低的，需要让肖尧认真测耳倾听，才能勉强不漏下关键内容。 “小朋友别怕，叔叔不是坏人，说话可以大点声哦，门诊室里就只有我们三个人哦。” 肖尧轻声安抚孩子明显紧张的情绪。 “嗯。” 但显然这番话效果并不太好，黄河小朋友依旧是怯生生的模样，缩在奶奶的身后点了点头。 肖尧见状，伸手便从一旁一桶的棒棒糖里面掏出了一根蓝莓口味的递到了小朋友面前。 “别害怕，叔叔请你吃糖哦。” 说这番话的时候，肖尧脸上也带着两丝怪异的表情。 嗯~ 这话咋听起来特别像那些没安好心的怪蜀黍呢？ 呸呸呸。 他还不到30岁，才不是什么叔叔，应该自称大哥哥才对。 下次一定！ 面对棒棒糖的诱惑，黄河小朋友有些意志不太坚定的想要伸手拿走棒棒糖，但犹豫两下后还是缩回了奶奶身后，只是这眼睛却出卖了身体，都不带眨一下的盯着棒棒糖。 “快收下吧，记得谢谢人家医生。” 老太太笑了笑，布满沟壑的手颤抖着揉了揉乖孙子的脑袋。 “谢谢医生叔叔。” 小孩听到这话后，这才算是彻底放下心来，走上前两步，接过棒棒糖，小声的说了一句之后，又赶紧的溜回了奶奶的身后。 “这孩子从小没怎么离开过我身边，可能有点怕生。” 老太太解释了一句。 “没关系，没关系，能理解的。” 肖尧赶紧摆了摆手，随后回归正题。 “孩子，就是小朋友，有什么症状吗？哪里不舒服吗？” 他本来看着这孩子都7岁了，正常来讲，应该是有着足够的自我讲述能力的，原本是准备从孩子口中得知这些信息，毕竟家长就算是再清楚，也不可能有病人自己本身清楚，但现在看来…… 这个打算恐怕是凉凉了。 “这孩子最近这两天莫名其妙的发烧了，你说家里也没空调，风扇也都是中午最热的那一会儿才开的，洗澡的时候也很注意着，不会让他吹着风，这好端端的就发烧了，连个理由都没有。” 老太太显得很是忧心，看向乖孙子的目光中满满的都是担忧。 “发烧吗？” “来，小朋友过来一下，医生叔叔给你测个体温。” 肖尧从抽屉里掏出体温枪。 黄河小朋友则是在奶奶的推搡之下，有些不太乐意的靠近了医生。 “滴~” 肖尧拿起体温枪看了一眼亮起的屏幕。 “38.4摄氏度。” “算得上是中低热了。” “有吃药吗？” 肖尧一边询问着，一边在手中的小本子上记下了体温数据。 “吃了。” “我儿媳妇儿说是要吃那个什么对乙……” 老太太想不起来那个奇形怪状的名字。 “对乙酰氨基酚？” 肖尧提醒道。 “对。” 老太太用力的点了点头。 “除了这个药还吃其他药了吗？” 肖尧继续询问道。 “还有那个阿莫西林，还有一个是叫……叫什么康唑来的。” 老太太再次点头。 “是叫氟康唑，奶奶。” 黄河小朋友躲在奶奶身后提醒道。 “对对对，我大孙子真聪明，就是这个药，本来吃的那个之前的那个什么对乙那个药吃了两三天烧都没退，然后就说换个药吃，结果这药吃完也没啥用，我儿媳妇儿还说是再让孩子吃什么白加黑还是什么黑加白的，我琢磨着这么老烧着，岂不是要烧傻了，赶紧就带着上医院来了。” 老太太欣慰的看了一眼乖孙儿，接着扭头对着医生抱怨起来。 “早在孩子生病的时候，我就让他们两个赶紧带孩子到医院看看了，结果他们俩非要说是个小毛病，没啥事，这谁家小毛病能一发烧烧好几天啊，吃药都不带好的，你说，是不是？医生。” “嗯，对对对。” 肖尧这边则是压根就没听老太太的抱怨，儿子在听到孩子服用了这几副药，毫无作用之后，便皱起了眉头，低头沉思起来。 发热原因暂时不明。 抗生素药无效。 嘶~ 不对呀。 发热确实是临床上经常遇到的情况，而且大部分的发热都会与感染有关，通常使用抗生素药物治疗都会起到事半功倍的效果才对。 如果无效的话…… 那就说明这个病是由于病毒或者是非典型致病菌造成的。 所以才会导致抗生素无效。 想要治疗这个病的话，那就需要给予抗病毒及对症治疗才行。 还有一种情况就是发热并不是由感染造成的，而是由其他疾病。 比如像是血液系统疾病，风湿免疫性疾病，内分泌疾病，以及肿瘤。 想到这里，肖尧便抬起头来看向孩子的奶奶，也就是老太太追问道。 “除了发烧之外，孩子还有其他情况吗？” “有有有。” 老太太一边说着，一边把乖孙子从身后拽了过来。 “这孩子最近老是大喘气，就是那种呼哧呼哧的，而且有的时候会觉得憋得慌，呼吸不通畅。” 嗯？ 听起来像是肺气肿？ 肖尧若有所思。 “孩子有先天性心脏病吗？你家里有这种心脏病的遗传史吗？” “那不能够，我家里人都挺健康的，没啥遗传史的，孩子他妈也一样。” 老太太一听这话，立刻就摆了摆手，这话可不能瞎说呀。 “没有啊……” 肖尧再次低头。 如果没有先天性心脏病的话，那就真的很有可能是肺气肿。 肺气肿又被叫做阻塞性肺气肿。 指的是肺部呼吸细支气管远端，包括呼吸细支气管，肺泡管，肺泡囊和肺泡的气道弹性减退，持续异常含气量过高，过度膨胀，充气和肺容积增大，或同时伴有着气道壁破坏的病理状态，属于一种慢性肺病。 “小朋友。” 肖尧本来都不打算从黄河小朋友这边下手了，但这肺气肿一出来，那就没办法了，只能抱着试试看能不能得到一些有用信息的想法询问起来。 “你平常运动的时候，有没有出现过呼吸急促，或者是喘不上来气，或者是胸口闷闷的情况？” “嗯。” 小朋友点点头，又摇摇头。 ？ 这是啥意思？ 没办法，肖尧只能猜测孩子的意思，试探性的询问道。 “你是说，有的时候有，有的时候没有？” “嗯。” 黄河小朋友点了点头。 “那平常出现这种情况的时候，有没有咳嗽咳痰呢？” 肖尧继续询问。 “没有。” 而这一回男孩依旧没有说话，只是紧紧的拽着奶奶的衣服，摇了摇头。 “那还有没有出现不想吃饭，突然莫名其妙的没有任何力气的情况呢？” 肖尧继续乘胜追击。 然而这一次，小朋友却是直接躲在了奶奶的身上，之前还好歹有个摇头点头的动作，这一回是直接什么动作都没了，恨不得整个人都消失在肖尧的眼前一样。 “……” 肖尧无奈了。 没办法，只能将目光转移到了孩子的奶奶身上。 “老人家，麻烦你问一下孩子有没有出现乏力，食欲不振，肚子胀胀的感觉。” 孩子奶奶赶紧把乖孙儿从身后拉了出来，拉着乖孙子的小手就是一顿询问。 肖尧这边就是看着孩子，一会儿点头，一会儿摇头，一会儿又点头的样子，感觉头都要炸了。 过了足足有个三四分钟之后，老太太这才扭过头来对着肖尧说道。 “我家孩子说食欲不振的情况没有，肚子胀胀的情况，通常是出现在吃完饭之后，但是基本上运动完之后也不会有，不过没力气的话，倒是早上睡醒了以后没力气，上完体育课没力气，然后中午快放学，还有晚上快放学那会儿也没力气。” 肖尧听完这番话之后，默默地询问道。 “孩子最近体重有下降趋势吗？” “还行，最近我家孩子体重基本上都保持在一个数值左右徘徊，上下不会超过5斤左右。” 孩子奶奶这事可有发言权呢。 毕竟孩子从出生的时候就是她带着的，更是他一点一点看着长大的。 “这样啊……” 肖尧若有所思的点了点头。 随后低头在自己的本子上记下了x线，肺部ct还有检查肺功能，动脉血气分析，血常规的几项。 根据孩子情况描述，是肺气肿的可能性不大，但也不能完全排除，所以最好还是做个检查比较好。 “除了以上说的这两个症状，就是孩子发烧，还有莫名其妙会出现大喘气，别闷的慌以外，还有其他情况吗？” 肖尧放下手中的笔，抬头看向面前的病人和家属，神情认真。 “这个……” 老人家脸上露出了一丝犹豫。 “我乖孙儿，最近脸色有点白，就是那种白白净净，你知道吧，我乖孙儿之前就白，但不是这种白，懂我意思吧。” “你是说脸色苍白？” 肖尧一边说着，一边目光不断观察着小朋友，奈何这小朋友硬生生的，就是躲在奶奶身后头都不抬一下的，别说是观察了，就连脸都看不到，当下便一脸无奈。 “小朋友，来，把头抬起来，让哥哥看一下你的脸。” 听到肖尧的这番话，黄河小朋友一副不愿意的表情，耷拉着一张小脸，不高兴的抬了头。 肖尧一看。 嚯。 这脸色果然苍白，看起来就是特别虚弱无力的那种感觉。 等会儿！ 肖尧突然微微一愣。 脸色苍白，虚弱无力。 在活动之后会出现气促的情况…… 这不是贫血的症状吗？ “老太太，你家孩子贫血？” 肖尧下意识的脱口而出。 “那哪可能，我家孩子咋可能贫血吗，这贫血不是营养不良导致的吗，我家孩子从小娇生惯养的长大，咋可能会贫血。” 老太太立刻摆了摆手，对肖尧的这番话多少带点不满了。 啥意思？ 这医生是觉得我对我家乖孙儿不好了？ 还贫血呢。 “我家乖孙，平常能吃能拉的，咋可能是贫血，不可能的。” 老太太仿佛生怕肖尧不信一样，再次强调到。 “老人家，这贫血可不是只和营养不良有关系啊。” 肖尧哭笑不得的解释道。 “平常膳食不平衡，还有不良的烹调习惯以及胃肠道疾病，都可能会导致孩子体内缺铁，缺叶酸，还会导致孩子维生素b12摄入不足，从而导致贫血。” “除此之外，比如说化学物质的大量接触，还有是孩子生病病毒感染了，又或者是其他的慢性疾病或恶性肿瘤，都有可能会导致贫血的。” “化学物质？你这小娃娃更扯淡了，咱们都是平头老百姓，哪有机会去接触什么化学物质。” 老太太皱着眉头，手里拄着拐杖，一脸不满的看着肖尧。 “我是说，除了您说的营养不良和刚刚提起的化学物质以外，也有其他的原因，可能会导致孩子出现贫血。” 肖尧再次无奈解释。 “行行行，反正你是医生，我又不知道你这些东西，那你都说孩子贫血，那咱就假设孩子真有贫血，那这贫血能引起发烧？那这发烧是不是就是因为贫血导致的？” 老太太挥了挥拐杖，准备直接把这个话题给略过去。 和什么贫血相比较起来，她还是更关注乖孙儿，为什么一直烧不退，就再也烧下去，可就真成傻子了。 想当初她还在村里的时候，村子里有一家的闺女叫小马，本来那闺女长得还挺好看的，个头也高，人也聪明活泼，嘴巴还甜，碰到谁都是爷爷奶奶叫个不停，大家平常都挺喜欢她的。 结果吧，这闺女命不好，出生的家里，这奶奶和妈妈都有打麻将的习惯，这当爸的，一年到头的都在外头务工，除了逢年过节的时候回来一趟，基本上都不在家呆着。 也不知道怎么的，这闺女大晚上的就开始发烧了，奶奶和妈妈还都在别人家里打麻将打一宿不回家的那种，这孩子就只能硬挺着，等着第2天，这奶奶妈妈发现了，一量体温，结果都超40多度了，这赶紧就联系车送到医院，那最终么，自然是可想而知的，你40多度的高烧拖了一宿，连个药都没吃，从村里到医院又花了一个多小时才到的，送过去都迟了。 孩子是抢救回来了，结果这脑子倒是给彻底烧傻了，好端端的上着初中的小姑娘，结果却变成了只有小孩六七岁的智力，一天到晚的傻呵呵的咧着嘴笑，满村子转转。 这事儿谁家看的不心疼，谁家看的不叹息？ 这也就是有前车之鉴！ 从那以后，村子里的各家各户谁家孩子有个头疼脑热的，那不是抓紧时间赶紧上医院吗？ 都这种时候了，谁还敢心疼钱？ 难不成也想让自家孩子当成傻子？ 虽然说后来大儿子在城里买了房子又娶了媳妇儿，自己也从村里搬出来帮忙带孩子来了，但这事儿可是一直落在老太太的心里，那是沉甸甸的，绝对算得上是心理阴影的一种了。 这不！ 眼瞅着自家乖孙子，这高烧一直也不退，吃了药都没用，这奶奶当下就坐不住了，拿着退休金和养老金，以及儿子儿媳妇平常给的点零花钱，就带着孙子上医院来了。 老人家啥也不懂，她也不知道当年那孩子为什么会变成傻子，反正村子里大家都说是烧傻的，那大家说的也肯定也有道理对不对？ 所以别管咋说，老太太现在就一个目的，那就是赶紧找到孙子发高烧不退的原因，赶紧把这烧给退下去，千万别烧成大傻子了！！ “贫血确实有的时候能够引起低烧，但温度也绝对不会达到38摄氏度以上。” 肖尧摇了摇头。 “我想给孩子做一下检查，麻烦老人家把孩子带过来。” 本来也不需要这么麻烦的，毕竟都是7岁的小男孩了嘛。 但是吧…… 这孩子实在是太害羞了，就跟那含羞草似的，一碰两片叶子就合起来。 没办法。 肖尧只能将这种事求助于人家孩子的奶奶。 而听到医生这番话之后，孩子奶奶就赶紧把孩子从身后再次拽了出来，生拉硬推的给推到了医生的面前。 肖尧这边则是先是仔细的检查了一下孩子瞳孔大小，接着又观测了一下孩子的眼脸，然后又让孩子张嘴，发现孩子有点牙龈出血的迹象。 接着肖尧又把孩子的上衣脱下，仔细的检查这孩子的上半身。 “这是！” 就在肖尧检查到胳膊内侧的时候，眉头忽然皱皱起。 他发现孩子的胳膊内侧出现了瘀斑，准确的说，应该是淤青。 “这是前几天撞到了还是受伤了？” 肖尧询问起来。 奶奶听到这番话之后便好奇的凑了过来，看到乖孙子胳膊里面的淤青，立刻就大呼小叫。 “乖孙儿，你啥时候撞到这胳膊了？你是咋回事？还是昨天晚上你妈辅导你学习的时候收拾你了？” “不知道。” 黄河小朋友的脸上看起来也挺茫然的，面对奶奶的询问，孩子摇了摇头。 而肖尧这边似乎则是反应过来的什么一样，赶紧的再次检查其他的位置。 这不检查不要紧，一检查吓一跳。 肖尧发现这孩子身上出现了不少地方的淤青。 胳膊上，屁股上，大腿小腿。 “这是怎么回事？” 奶奶惊呼起来。 “这话应该是我问你们才对，你们打孩子了？” 肖尧眉头紧锁，看向奶奶的目光凝重，沉声询问道。 “没有啊，真没有。” “我就这么一个宝贝孙子，肯定不能动手，再说大家都说隔代亲隔代亲的，我真有气儿，也是朝自己儿子发，不可能是朝孙子发呀。” “我儿媳妇就更不可能了，本来就是个温温柔柔的亲和性子，每天还要忙着上班，回来了以后还要辅导孩子写作业，最多就是大声的吵上两句，气急败坏的可能是直接两个巴掌扇到后背，但也就顶天是这个样子，绝对不可能说是把孩子打的鼻青脸肿的，满身都是伤了。” “我儿子那操，蛋东西就不用说了，他连孩子学习都不怎么管，每天就知道带着孩子，大呼小叫的在外头，要不然疯跑，要不然就回家玩游戏，俩人说是父子，处的跟朋友似的，也不可能弄这么多伤啊！” 老太太都懵了。 尤其是在面对肖尧那怀疑的小眼神时，真的是体会到了欲哭无泪的感觉了。 不是！ 这事儿真不能怨她呀。 她不知道啊！！ 肖尧这边本来下意识的怀疑是家长打孩子打的。 毕竟~ 这孩子的性格确实有点过于害羞了，连说句话都不愿意说，从进门到现在为止，要不然就是躲在奶奶身后，要不然就是躲在奶奶身旁，也就是要检查身体，被逼无奈了，才出现在肖尧面前，不然的话，他觉得这孩子能从头隐身到尾。 考虑到这个性格，说成是被打的内向了，又或者是彻彻底底的被打服被打怕了，再配合上这一身的淤青，确实也是个解释。 但是！ 肖尧看着孩子奶奶这副着急忙慌的样子，又觉得自己可能是想多了。 这满身的淤青…… 等会儿！ 难道是皮肤和粘膜出血了？？ 不会吧！ 肖尧眉头忽地皱紧。 第317章 隐瞒，是爱还是害 等等，等等。 肖尧忽然觉得自己的思绪有点紊乱。 重新捋一下情况。 先这位叫做黄河的小朋友现在正在发烧，体温在38摄氏度左右，为中低热。 同时孩子曾经服用过抗生素药物进行退烧，但是药物治疗没有起到任何效果，说明用抗生素治疗无效。 紧接着，孩子还伴随上了面色苍白，虚弱无力，活动后气促，同时指甲和眼睑结膜也出现了不同程度的苍白的贫血现象。 接着他在查体的过程，又发现了孩子全身出现了大量的淤青，而这些淤青很有可能就是皮肤和粘膜出血，同时还伴随有牙龈出血。 这这这…… 这怎么越总结，越感觉…… 不会吧！ 肖尧心里咯噔一下，看着那个害羞的躲在奶奶身后的小朋友，深呼吸一口气。 “小朋友，你告诉一声叔叔，你的关节疼吗？” 肖尧生怕这孩子不知道关节是什么位置，特意指的指自己的手腕，手肘，还有肩胛骨和大腿的膝盖骨位置。 “有。” 小朋友依旧是躲在奶奶的身后，声音小的跟蚊子一样，嗡嗡的说道。 “孩子平常喜欢自己走路，还是喜欢让大人抱的？” 肖尧的目光落在了奶奶的身上。 “我家就这一个乖孙儿，这孩子从小就懒，能不走路就不走路，属于能躺着绝对不坐的，能坐的绝对不站的那种类型，平常出门的话，刚开始可能还好点，但也就不超过几分钟吧，就会耍赖，让我或者是他爷爷抱着或者背着了。” 奶奶的语气里满满都是疼爱，似乎丝毫不觉得一个7岁的小孩子，尤其还是一个小男孩，每天出门还要爷爷奶奶抱着有什么问题。 “孩子之前还生过其他什么病没有？” “就是普通的简单的感冒和发烧，再严重的病就没有了。” 奶奶摇摇头。 “这样，您先带着孩子去做一下血常规和血液生化以及凝血功能的检查，等这三项的检查结果出来了之后，我们再说其他的，好吗？” 听到奶奶说的这番话，肖尧低头微微的沉思了一会儿，随后便抬起头来一边询问着病人家属的意见，一边开始敲起了键盘。 “行，你是医生，都听你的，” 老太太在这方面倒是相当豪爽，直接点头答应下来。 很快的。 老太太便带着自家乖孙儿离开了门诊室。 而肖尧目送着老太太他们离开的背影，眼里化作一团浓浓的忧心。 应该不会是那个病吧~ 说不定，这一切只是自己想多了。 肖尧抿了抿嘴角，最后侧头看了一眼挂号单子上最后一位病人。 “下一位。” “请进。” …… “医生，你好。” 这一次推门走进来的是一位年纪看起来大概在十六七岁左右的男生，穿着一身相当宽松的黑色运动服。 在这位男生的身后，是他的母亲，看起来体重大概在120斤到140斤左右，年纪大概在40多快50岁，戴着眼镜留着短发的妇女。 “你好。” 面对礼貌的孩子，肖尧脸上也不自觉的带上了一抹笑意，点点头，示意让男生坐到自己面前的椅子上。 “姓名，多大了？” “我叫付启轩，今年15岁。” 男孩回答道。 “15岁？” “都这么高了？” 肖尧有些惊讶的一扬眉。 “我在我们班里一向都坐最后一排。” 付启轩看起来有点不好意思，摸了摸脑袋说道。 “那肯定是因为你个子高啊。” 肖尧笑了笑，不准备在这个话题上多说些什么，准备好新的纸和笔之后，直入中心。 “哪里不舒服？” “就是好多年了，感觉大概有个四五六七了吧，到底多久我也记不太清楚了。” 付启轩伸出双手，低头看着手心，脸上露出了一丝无奈。 “就是总是感觉麻麻痒痒的，然后用力握紧之后，就松不开了，不是那种物理意义上的，就是下意识感觉的，我不知道你能不能懂我的意思，就是……手其实是能松开的，但是我感觉松不开。” “继续说。” 面对付启轩的目光，肖尧点了点头，示意道。 “除了手有问题之外，我走路的时候，平常都挺正常的，就是有的时候跟突然抽风了一样，一下子就迈不开腿了，然后想恢复正常，就必须要咬紧牙关，用力迈两下腿，然后才能够缓解一下这种情况。” “我曾经和我朋友说起过这种事，但他们都没办法理解我，有的时候我都怀疑自己是不是被鬼缠身了，我看小说里不是好多人都曾经说过这种情况吗？就是类似于鬼压床什么的。” 说到这里的时候，付启轩的脸上露出了一丝尴尬。 作为一个标准的唯物主义战士，谈这些神神鬼鬼的……他其实打从心眼里不信，但自己动不动就松不开手迈不开腿这个毛病，又让他有的时候忍不住心里直颤悠。 “这样啊~” 肖尧这边则是若有所思的点了点头。 “除了手和腿之外，身上的其他位置有的时候也会出现类似的情况嘛？” “没有。” 付启轩摇了摇头。 “我说的其他位置，可不是单单指的胳膊，肚子什么的，我还指的是嘴，眼睛，鼻子，甚至是耳朵这些位置。” 肖尧再次确认道。 “这些位置都没有出现过类似情况吗？” “这……” 付启轩听到肖尧的这番话，一下子就陷入了沉思之中，过了足足有个三四分钟之后，这才皱着眉头，缓缓的开口说道。 “非要说的话，就前段时间我们刚刚打完篮球那一次，同班有女生买了水和口香糖，当时我先喝的冰水，然后又嚼的口香糖，结果把口香糖正准备吐出去的时候，发现张嘴就有点麻麻的，也不是说麻，反正……” “就跟拿502胶水把自己嘴巴给粘住了一样，张也张不开，然后打完篮球以后，别的男生都是很快的，就恢复正常了，就我的肌肉会一直紧绷的，要隔上好久才能恢复正常。” “你过来，靠近点。” 肖尧听到这话后，便对着付启轩招了招手。 男生很快的便站到了肖尧的面前。 肖尧便开始给他做起了最基础的体格检查。 结果仔细的检查了一番之后，发现结果都挺正常的，四肢的肌肉发育也非常棒，绝对是一个健健康康的青少年。 不光如此，肌力和肌张力也都是正常的。 奇怪。 看起来应该没什么病啊。 为什么会突然出现这种张不开嘴，迈不动腿的情况？ 肖尧皱了皱眉头。 就在这时，肖尧却仿佛突然想起了什么一样，猛的翻开了付启轩的右手。 随后来到了手掌正面拇指根部，下至掌根，伸开手掌时明显突起的部位。 也就是大鱼际肌！ 这个位置肌肉丰富，占手掌很大的面积，同时也会与呼吸器官有关系。 然而。 在肖尧叩击这块肌肉的时候，却发现叩击部位肌肉凹陷。 换句话说，就是出现了肌球的现象。 等等！ 这是！ 肖尧微微一愣。 下一秒又忽的抬起头来，皱着眉头，目光看向短发的中年妇女。 “你就是孩子妈妈吧？” “对，我是。” 家长赶紧上前两步。 “你和你丈夫家里有没有亲戚出现过和孩子一样的情况？也是同样的迈不开腿，张不开嘴，松不开手，甚至是有的时候，可能就连坐下起身都有点困难。” “这个……” 家长一时语塞。 肖尧这边则是时刻在观察这位孩子母亲的表情变化，在看到对方表情微微一变，显得有点难堪的时候，他心里就已经明白了。 “看来应该是有了。” 肖尧沉声说道。 “医生？” 付启轩看看妈妈，又看看医生，眼里也带上一丝茫然。 “唉！” 肖尧这边则是微微的叹了口气。 看到孩子妈妈这副模样，他就已经明白了前因后果。 首先，这孩子十有八九应该就是先天性肌强直了。 这个病很大概率是遗传，换句话说，也就是父母双方有家族史的。 而付启轩的父母也不知道是出于一种侥幸的心态，或者是抱着一种什么样的想法，在孩子出生之后，不仅没有做过相关检查，甚至与在孩子出现类似情况之后，愣是活生生的拖了五六年才来检查。 这真的是！ 就算原本是轻症，就这么硬生生的拖了这么多年，一旦运气不好，那恐怕也要拖成重病不可。 “你这可不是为了孩子好，你这个压根就是在害人家孩子啊！” 肖尧忍不住摇头叹息两声。 就冲着付启轩清澈的眼神中带着些许愚蠢的模样，就知道这孩子一直以来肯定是被蒙在鼓里的。 “我……” 孩子母亲这边本来就不占理，现在听到肖尧这一番感慨，头更是低的恨不得扎进地缝里才好。 “先去做一个肌电图，然后再去做一个血清肌酶谱检测，再做一个基因检测，还有血清电解质检查，最后再做一个心电图。” 肖尧摇了摇头，以平生最快的速度开好了单子，直接递给了孩子母亲。 目送着一头雾水，完全摸不着状况的付启轩离开门诊，肖尧长叹口气。 “这当妈的。” “迟早要后悔。” …… 两个小时之后。 之前的那一对奶奶和孙子也回来了。 手里拄着拐杖的奶奶右手牵着孙子，小男孩手里则是拿着检查结果，进入了门诊室。 “医生，我们都检查完了。” 老太太一进门诊室，就急急忙忙的把结果递到了肖尧面前。 肖尧接过来一看，眉头顿时皱在了一起。 血小板数目，各类白细胞的计数，血红蛋白含量，红细胞比例都出现了大幅的异样增多和减少情况。 血液生化检查里则显示了孩子的各项指标都超出了正常范围，尤其是血尿酸及乳酸脱氢酶含量出现了明显增高。 凝血功能检查中，凝血酶原和纤维蛋白出现减少。 这…… 肖尧低头看着桌子上的小本。 上面写着几个病名，是他刚刚整理好符合孩子现有情况的可能病症。 1.类白血病反应。 会出现肝脾大，血小板减少，末梢血中，偶见中晚幼粒及有核红细胞，同时存在感染诱因，当原发病控制后，血象就会恢复。 2.传染性单核细胞增多症。 eb病毒感染所导致的（eb病毒属疱疹，病毒科是淋巴细胞病毒属，是一种双链dna病毒，主要是通过经口密切接触传播，也可经输血传播），有肝脾，淋巴结肿大，发热，血清嗜异凝集反应阳性，ebv抗体阳性，白细胞增高并出现异型淋巴细胞，但血红蛋白及血小板计数正常，骨髓检查无白血病改变。 肖尧拿起桌上的圆珠笔，在第2个猜测后面打了一个大大的问号。 “从结果上来看，孩子确实是存在贫血的问题，不光如此……” 肖尧顿了顿，抬手又打印了几张单子。 “再去做一下胸部x片，腹部b超，还有胸腹ct。” “好。” 孩子奶奶也没说什么疑惑的话，拿着单子又牵着乖孙儿离开了。 这位老太太就一个目的。 别管是什么原因，先把这烧给降下来，别烧成个傻子就行。 为了达到这个目的，管人家医生让咱跑几趟呢，跑着对了，就当是花钱买平安了，对不对？ 而肖尧这边则是犹豫在三之后，还是把手里的这份检查结果拍照发到了群里。 很快的。 原本休假在家的潜水怪们纷纷就出现了。 “白血病？才7岁，可怜见的。” “感觉检查项目不完全啊，脑脊液检查呢？怎么没有？是不是家属不同意呀。” “要我说这种时候应该先来个骨髓活检才行，骨髓活检一步就到位了。” “不是，我怎么瞅着你们一个个直接就联想到白血病的方向了？就没有人觉得这可能是再生障碍性贫血吗？就我一个人？？？不会吧，不会吧，不会我的思想和大家的真的不同吧！【一头倒地.jpg】” “再生障碍性贫血的话也有可能，毕竟孩子的症状基本上都撞上了，不过如果想要确定的话，最好还是做一下腹部b超， x线检查什么的，看看孩子有没有肝脾淋巴结的肿大，还有骨髓活检无论如何都肯定是要安排上的，至少要确认一下这个骨髓细胞和幼稚细胞到底是个什么情况才行啊。” “说起来，师弟你其实也算是运气好，就去年我碰上一例病人，那个血液血检查可正常了，甚至比正常人还要更健康，过来的时候就说是膝盖骨头疼，我还以为是关节炎了，结果……差点闯大祸！所以师弟你最好赶紧安排一个骨髓检查以便确诊，别管是不是，不是最好，是的话也别拖累人家，赶紧的该干嘛干嘛了。” 看着群里的同事们七嘴八舌给自己的建议和提醒，肖尧默默的关上了手机。 “骨髓活检和脑脊液检查吗？” 肖尧神情略微有些复杂。 他本来是想一项一项排查的，毕竟白血病这种病…… 只能说懂的都懂。 但现在不得不承认，群里的同事们的提醒确实也很重要。 这种事儿当然是能尽早确诊就尽早确诊，能不拖拉就不拖拉。 说不定就拖这么一两天的功夫，人家孩子就从早期转移成中期或者是晚期了呢，那真的是后悔都来不及。 想到这里，肖尧立刻动手。 随后赶紧拿着刚刚打印出来的检查单子，二话不说就朝着3楼冲去。 …… 15分钟。 肖尧回到门诊室里。 此刻的他神情多少有一点点的放松。 他已经和病人家属沟通过了，骨髓活检和脑脊液检查都没有问题。 等老太太带着孙子做完了其他影像学检查之后，就会立刻去做骨髓活检和脑脊液检查。 拿出手机在群里发了一句“已经安排病人和家属去检查了”之后，肖尧就把手机放在了一旁，开始整理起今天接诊的病例。 就在这时，大门忽然被人从外推开。 紧接着刚才的那一对母子二人就走了进来。 “检查结果这么快就出来了？” 肖尧有点惊讶。 “没有，但是我们做完肌电图检查之后，那边的医生就让我们赶紧拿着检查，结果过来找您。” 依旧是付启轩开口说话，孩子妈妈只是低着头跟在孩子的身后，看不清脸上的表情。 “嗯？” 肖尧微微皱了皱眉头。 他几乎已经能猜到肌电图的结果了。 但还是伸手接过了检查结果，这么一看，瞬间就明白了。 结果可见强直电位。 在考虑到孩子的情况之后，肖尧缓缓的吐出一口长气。 “基本上可以确诊你就是先天性肌强直了。” 付启轩听到这话后微微一愣，清澈的眼中满满的都是茫然。 显然是压根就没听过这个病。 不过也对。 对于一个15岁的男孩来说，他每天接触的圈子就是学校的那些同学和老师，再有的就是家长了。 在家长和亲戚们完全没有告知，甚至可能是一直以来都在隐晦的躲避着孩子的情况下，这孩子压根就没有任何途径得知这个病。 “这是一种遗传病。” 肖尧这话刚一说完，就看到对面的付启轩猛的扭过头去看着自己的母亲，双目睁得老大，一副不可置信的模样。 “这个病目前为止没有彻底根治的办法，但是也不需要过于担心，正常情况下……肌肉萎缩和瘫痪的可能性不会太大，就是可能在发作的时候对日常生活有一点点的小小影响。” 肖尧抿了抿嘴角，还是把一些准备脱口而出的话咽回到肚子里，转而用一种更加委婉的语气说道。 然而肖尧这边即便是已经尽可能的委婉了，但是付启轩在听到肖尧的这番话之后，整个人都显得有一点点的崩溃。 “不可能的！” “不是不是，医生，你会不会搞错呀，我家里没有遗传病啊。” 付启轩无法想象。 自己今年已经15岁了，而且好像是在六七岁的年纪左右，就应该和父母说过这件事情，但是当时他们二老完全没放在心上。 这一次之所以会来医院检查，也是因为自己篮球比赛即将接近，然后最近这段时间自己的这个情况还频频发生，生怕耽误了打比赛，所以才央求着父母要带自己来医院检查，秉承的精神就是有病就赶紧治，千万别耽误了比赛的想法。 结果现在告诉他是个遗传病不说，而且还会对日常生活有所影响。 自己本来就是一个体育生！ 之后的那个比赛对于自己来说极其重要，如果一旦能够打入全国比赛的话，不说别的，至少在南河市里，各个高中都会抢着要了！！ 要知道在这之前，南河市可从来没有体育生能够打进全国比赛的这种成绩！ 甚至于，因为自己长得高，而且身体协调能力也不错，再加上从小就是学习打篮球的，他打算一直走的都是体育生路线的。 结果现在告诉他他有遗传病，而且还是那种发作起来对日常生活都会有影响的病！ 这一瞬间梦想都破灭了呀！！！ “……” 而肖尧这边则是看了看已经心理崩溃的付启轩，微微的长叹了口气，摇了摇头后，目光掠过孩子，落在了站在孩子身后一声不吭的母亲身上。 “这句话你不应该对我说，而是应该问问你的母亲。” “妈！” 付启轩猛的扭过头去，声音都带上了些许的颤抖。 “妈，医生说的话不对是不是？你和我爸不都挺健康的吗？咱家怎么可能会有遗传病？还有我姑姑和姨姨他们，不都没啥问题吗？” “我……” 孩子妈妈张了张嘴，红着眼睛，声音带上了一丝哭腔和哽咽。 “我也不是故意的，我和你爸一直瞒着你这件事情，只是因为我们两个不想让家里的遗传病出现在你的身上而已。” “这种问题是你们不想就不想的吗？？” 付启轩已经要彻底崩溃了。 他刚刚问母亲就是还抱着一丝医生，可能是诊断错误的希望。 结果母亲这一句话就是直接把希望给干碎了，剩下的就是无尽的绝望。 他所有的梦想全部都崩裂了，不光是梦想，他以后的上学路都没了呀！！ 但凡文化科成绩好，但凡自己是一个能坐得住的，能够往死里学的人，他都绝对不会考虑体育生这条路。 而之所以考虑这条路，一方面就是因为成绩不好，另外一方面也是因为他真心热爱打篮球啊！！ 第318章 不要让后悔成为最后的结局 被孩子指责的妈妈缩了缩脖子，小声的说了一句。 “我们还不是为了你好。” “为了我好，所以就隐瞒着病情，愣是硬生生的拖了这么多年，对吗？” 不说这话还好，一说这话，付启轩脑袋里的那根弦就仿佛一瞬间崩断了一样，疯狂的在门诊室里大喊大叫道。 “我看你是恨不得我去死啊！” 眼瞅着情况逐渐严重，付启轩甚至都产生了轻生的念头，肖尧当下就坐不住了，赶紧起身挡在了窗户前，苦口婆心的劝说道。 “你先别着急，冷静下来，现在事情都已经发生了，咱们只需要想补救的办法就好了，对不对？” 肖尧这边费劲巴拉的劝说着，生怕孩子一想不开再做出什么过激行为，结果他这边好不容易刚刚把孩子劝的平静下来了，那天当妈的忽然用红着眼睛哭了起来。 不是那种正大光明的哭，而是捂着嘴巴，小声的哭，一边哭，一边嘴里还嘟嘟囔囔的说着。 “我哪知道会是这个样子吗，早知道是这个结果的话，我肯定早就带你来检查了嘛，我是你妈，还能害你不成。” ？？？ 不是。 大姐！！ 咱们要是不会哄孩子的话就闭上嘴，ok？ 肖尧额头青筋蹦了两下，一瞬间直觉告诉他要坏事儿。 果然！ 付启轩在听到妈妈说的这番话之后，原本重新冷静下来一颗心，瞬间又变得狂暴起来，猛的一拍桌子站起来，指着妈妈大吼道。 “那我去死，好吧？我死了是不是你就不用这么麻烦了？什么叫做你不知道？家里有这个遗传病，你告诉我你不知道，家里其他亲戚发病的时候的情况，你别告诉我你不知道，你就是没安好心！” “那我去死好吧！就当是如你的愿望了！” 话音落下。 付启轩扭头就朝着窗户口冲。 “别别别，生命可只有一次，咱可不能这么冲动啊！” 肖尧赶紧冲上去抱住付启轩，死拦着不让跑。 别看这孩子只有15岁，但现在孩子营养也好，再加上这孩子平常喜欢打篮球，这身高体重加上肌肉力量都很不错，他一个人差点都没抱住。 “你不是喜欢打篮球吗？我也没说不让你打，对不对！咱有病就该怎么治，怎么治，只要努力做康复训练，按时吃药，按时治疗，我们就算没有办法彻底根治这个肌强直，但也不会让他频繁复发呀！！” “啊！” 就在肖尧崩溃到想哭的时候，突然身后传一大声尖叫。 就看到孩子妈妈神情激动的冲了上来，直接抬起巴掌对着孩子的脸就是清脆的一声。 “我从小到大一把屎一把尿的把你拉扯到大，就是让你这么对我的，是不是？你在学校里老师就教的你要回家以后这么对待家长的是吗？这事我确实没跟你说，这是我的问题，但我们也是为了你好，你看你现在这副模样，就和个精神病一样，不就是不能打篮球了吗？不就是不能走体育生的路线了吗？那你正好以后可以一门心思全部都扑到文化课上。” 卧槽！ 肖尧都要疯了。 他特么头一次，头一次！！碰到这种明明知道孩子处于崩溃边缘，却还在这里火上浇油，生怕孩子下一秒钟不做出来过激行为的家长！！ 请问这种家长的脑壳子是被僵尸吃了吗？？真的是一丁点脑子都不带动一下的吗？还是说家长的位置，让他们养尊处优惯了，所以即便知道这件事情，自己理亏，却还仍然想方设法的替自己找补，甚至反过来指责生了病的孩子。 大脑有问题吧！ 拜托大姐，你去做一下神经科检查好不好？ “你特么闭嘴！！！” 这一次，没等付启轩说些什么，一直拦着不让付启轩破窗跳楼的肖尧心态崩溃的大吼道。 “这是你亲儿子吧？怎么着，不是你十月怀胎辛辛苦苦生下来的？你真是巴不得他去死？没看到老子在这里辛辛苦苦的拦着孩子呢？不知道上来帮忙就算了，还在那里说风凉话，给我滚出门诊室！！” “护士，护士，去把保安叫过来！” 肖尧扯着嗓子喊了起来。 3号门诊室里的动静早就引起了其他人的注意力，本来小护士们还在犹豫，要不要去叫保安过来呢，现在一听肖尧的这话，二话不说的直接兵分两路，一个留在原地负责联系保安那边，另外几个全都冲进了门诊室里，帮着肖尧一起拦着激动的付启轩。 很快。 随着保安到场，手里拿着钢叉子一脸笑容和蔼的“请”这位母亲离开了门诊室，并且在小护士，薛主治，儿科主任，以及肖尧等人的轮番劝说之下，付启轩也终于冷静下来，重新坐回到椅子上。 “医生，我……” 付启轩张嘴想要说些什么，但到最后，却是什么话都说不出口了。 他已经不知道该怎么办了。 虽然肖尧刚才安慰他的时候，说是篮球运动还是可以继续进行的，但很明显，这位医生话里话外的意思就是…… 如果他还想继续走体育生并且想要加入篮球队的话…… 唉！ 还是放弃好了。 很大的概率始于体育生和篮球队无缘了。 肖尧重新坐回电脑桌前，看着双眼通红的少年，微微的长叹口气。 “先天性肌强直是一种从幼儿至儿童期起病的遗传性骨骼肌离子通道病，临床表现为横纹肌主动收缩后不能及时放松，会在一段时间内持续收缩。” 付启轩低着头。 他知道肖尧说的这些症状，自己全部都一一对应上了。 误诊的可能性几乎趋近为0。 “医生，这个病真的没有治疗办法吗？” 付启轩用力的咬紧牙关，狠狠的握紧了拳头，声音带上了一丝颤抖的说道。 “到目前为止，尚且没有对先天性肌强直的特效的治疗方法，只能说是采用对症治疗，病情轻的，就是要注意避免会加重症状的诱因，病情重的或者是已经开始影响正常生活的，就需要通过药物治疗来缓解症状，又或者是因为这个病而导致心理出现障碍的，也需要在这过程中出现心理辅导。” 肖尧再次叹了口气。 他知道这孩子想说些什么，但是很可惜，这个病…… 基本上可以让这个孩子和他的梦想彻底告别了。 “你的情况不严重，我的建议是，在没有影响到你的正常生活之前，可以不吃药，但是……” “偶尔打打篮球还是可以的，如果想要参加篮球队的话，你的身体可能会受不了，虽然你的情况较轻，但是如果你的身体长时间进行高强度的运动和心情时刻处于紧张的状态下，很容易也会导致病情加重。” 肖尧知道自己这么说很残忍，但是这是必须要说的事实，没有办法。 “先天性肌强直，如果严重的话就会导致患者行动不便，动作迟缓，你知道漫画里的平地摔嘛？病情严重的患者，在走路的时候就会出现这种频繁跌倒的情况，很容易会造成意外事故的发生。” “除此之外，甚至还会出现吞咽困难，呼吸困难，甚至是窒息，同时由于吞咽困难，而造成了吸入性肺炎，还会由于骨骼肌的病变而导致急慢性的关节疾病和腹肌无力，这些都是很严重的并发症，不能轻易忽略掉的。” 当然。 肖尧说的也不是全部都是坏消息，还是有那么一条好消息的。 “这个病一般来讲，其实除了会影响到正常生活之外，寿命是不会受到影响的，而且在成年后有小部分的患者的症状可能还会出现减轻。” 听完肖尧的这番话之后，付启轩再次陷入了长久的沉默之中。 “所以，我不可能当上体育生，我也不能再打篮球了，是嘛？” “篮球偶尔可以打打，但是体育生，肯定是不行了。” 肖尧的脸上不免露出了一丝遗憾和惋惜。 从之前的交流中他能感受得出，这孩子真的非常喜欢体育运动，然而先天性肌强直最怕的就是高强度运动了。 这孩子庭生最大的爱好也要因此而失去了。 想到这里，肖尧看着付启轩平静到甚至有些绝望的面庞，心里突然咯噔一下。 其实先天性肌强直这个病真的不太严重，甚至有一部分的患者，即便是得了这个病，但只要情况不严重的，基本上都不会采取药物治疗。 但是，这有个前提。 那就是——他们对体育运动一点兴趣都没有。 “我知道了。” 付启轩神情低落。 肖尧见到这副模样，赶紧对着一旁的薛主治使了个眼色。 这孩子的心理明显出现问题了，这要是不抓紧时间介入治疗，有那么一个妈在，这孩子恐怕十有八九要走上极端了。 薛主治这边反应也很迅速，赶紧上前三言两语的便带走了孩子，肖尧则是起身出门找到了正在被保安们教育的孩子妈妈。 “家属，孩子……” 肖尧这边巴拉巴拉的，将关于付启轩的情况简单的解释了一遍，他正准备开口提醒，让家属以后多多注意孩子的情绪以及心理问题的时候，就看到孩子妈妈忽然长舒一口气，拍了拍胸口，脸上带上了一丝笑容。 “要我说这病来的也挺及时的，这孩子今年马上就要初三了，结果一天到晚的不是打篮球就是在跑步，一颗心全部都铺在那个什么体育上面了，文化课成绩差的不行，才初中分数就只能考个500分左右，也就勉勉强强的上个五中的成绩，那可是咱们市里最差的高中了，里面连个好学生都没有，能考上清北的更是接近为0，可能10年才能出那么一个苗苗？” 孩子妈妈话里话外都是对五中的看不上，撇着嘴巴接着说道。 “就他那两把刷子能打进全国比赛？真要有那本事，他早干嘛去了，一点儿都对自己认知不清，就不是那块料，就算是走个体育生路线，估计也就上三中四中，这俩玩意儿也不是什么多好的高中，咱们市本来就不大，除了一中和二中能看之外，其他高中是人上的？” “现在可好，他只要想上高中，他就得一门心思给我扑到文化课上，挺好的，这病来的真及时。” 还是妈妈脸上的笑容无比灿烂，就仿佛听到了什么天大的好消息一样，和之前那副张牙舞爪的模样，完全就是两个人。 而留在门诊室里包括肖尧在内的其他人，还有防止这位妈妈又闹什么妖蛾子，特意留下来的，两位保安在听到这番高谈论阔之后，全都傻眼了。 不是！ 这当妈的脑子有问题吧？ 孩子都生病了！都已经开始要死要活的了！还在这里关心文化课不文化课的！ 孩子没了，你这文化课成绩再高有啥用？ 分不清主次轻重缓急吗？ 和旁边人的目瞪口呆相比，肖尧这边则是心里再度一沉。 他有种预感。 自己接下来想要说的话，恐怕根本就引不起面前家长的重视。 “这位家长！” 肖尧语气严肃，声音加重。 “我希望你能够清晰的认识到这是一种病，而不是值得什么庆幸的问题，这个病现在孩子还不严重，但以后一旦严重起来，那很有可能会要命的！” “不光如此，先天性肌强直患者由于动作受限，行动障碍，很容易会产生自卑，孤独，抑郁的心理问题，作为父母，你们应该多和孩子沟通，多多鼓励孩子，然后以轻松愉快的心态，陪着孩子一起成长，一起治疗，消除他内心深处的焦虑，痛苦和绝望才对！” “抑郁？” 孩子妈妈不屑的撇撇嘴。 “这玩意儿就是矫情，要我说狠狠的揍一顿，你就不抑郁了，饿三天，你就满脑子想着我今天要吃啥了，也就不抑郁了，就是现在生活条件太好，给这些孩子惯的一个两个的多了这么多的毛病。” 卧槽！ 合着您老人家刚才一句话都没听进去是不是？ 肖尧无语了。 “付启轩妈妈，我希望你能重视我说的这番话，你家孩子现在的心理情况不太乐观，我已经让我的上级去找专业的心理医生给孩子疏通了，这并不是什么所谓的矫情不矫情，如果抑郁严重的话，孩子甚至还有可能做出过激行为！” 肖尧再次加重语气。 “嗯？” 然而。 这话对于人家妈妈来说却是丝毫的不痛不痒。 和孩子有可能得了心理疾病这一点相比较起来，她明显更重视肖尧这个当医生的竟然没有再经过自己，也就是孩子家长的同意之下，就擅自给孩子找到心理医生进行疏通，这分明就是想坑钱！故意的！！ “不是，你问过我了吗？你就给我儿子找医生！我家里好几个人都是这肌强直的毛病，我怎么没看到别人也有这问题呢？怎么的，就他事儿多是不是！” 看着病人家属在这里喳喳呼呼的，甚至还嚷嚷着要投诉的模样，肖尧头都大了。 只能叮嘱一番，以后要让患者多注意休息，避免进行跑步打球等剧烈运动，同时要多注意观察患者是否出现了吞咽困难，呕吐和呼吸不畅的症状，一旦有类似症状出现，就赶紧送到医院来进行诊治之后，就无奈的挥了挥手。 得。 别管自己这边怎么说，人家家长就是一条筋儿走到底了。 问就是：我家里那么多人都有这个病，其他人怎么都没事？也没有人要死要活呀。 再问就是：你们医院就是想坑钱，我儿子我还不了解，就是难受这两天，过两天就好了，他神经粗得很，不会有事儿。 最后再问就是：你们一直在这里缠着我，是不是有什么不可告人的秘密？你们是不是给我儿子说什么我的坏话了？ 反正！ 总体算下来。 就是面对这种家长，肖尧就算是浑身上下长满了嘴都说不过对方。 除了只能在心里头暗暗祝福那个孩子，一定要自己心里坚强的挺过来之外，至于其他的……可算了吧，受不住，受不住。 等着这对母子离开后，肖尧身体累，心里更累的，拖着疲惫的身躯下班回家了。 不行。 他打算出去吃一顿小烧烤。 就当是犒劳一下自己受伤的心灵和身体了。 …… 深夜两点。 卧室里静悄悄的，皎洁的月光顺着窗帘的缝隙挥洒在大床上，肖尧戴着皮卡丘的眼罩睡得正香，忽然刺耳的手机铃声响起。 肖尧一瞬间的从床上惊醒，下意识一把抓起床头柜上的手机，接通电话。 “白天的那孩子出事儿了！” “先天性肌强直的那个！” 什么？ 肖尧原本还有些困顿的大脑立刻清醒，二话不说，直接翻身下床，披着外套就冲出了家。 来到医院的时候，就看到曹师姐神情严肃的站在儿科的大门口。 “具体什么情况？” “不清楚，只知道跳河了。” 曹师姐摇摇头。 “已经叫了救护车，大概还有三分钟左右到达咱们医院。” “我这就去换衣服。” 肖尧一听，赶紧的就往医院里跑，刚刚换好了白大褂，就听到了响亮的鸣笛声响，紧接着就是哭喊和一大帮子的人从救护车上抬着平床下来了。 “快！” “抢救室！” 轱辘转的快要飞起，一路直冲进抢救室。 “瞳孔散大，心跳停止。” “快！” “心肺复苏！！” 肖尧立刻翻身上床，双手一叠，就开始疯狂摁压付启轩的胸口。 曹师姐也速度极快的接上监护器，吸氧，同时检查着付启轩身体是否还有其他的问题。 一下，两下…… 十下，十一下…… 肖尧死死盯着旁边的监护仪上的电子屏。 “下来。” 曹师姐手里拿着除颤仪。 两块电极板一左一右的摁在傅少轩的胸骨右侧第2肋间和左侧腋前线和第5肋间交界处。 砰！ 付启轩的身体重重的弹了一下，又重新倒在了床上。 “第二次充电准备！” “再来！” 砰！ 又是一次。 屏幕上依旧是一条直线。 “我来！” 肖尧咬紧牙关，迅速再次翻身上床，双手交叠的摁在胸口处，心脏按压。 半小时后。 肖尧和曹师姐两个人看着依旧毫无波澜起伏的屏幕，眼神纷纷黯淡下来。 “我去说吧。” 肖尧下床，摘下了脸上的口罩。 “他妈妈不太好对付，你一个女生出去说，估计可能会出事。” “那师弟你小心点。” 曹师姐点了点头。 …… 抢救室外。 焦急等待的父母正坐在这里，看着亮起的红色的手术中的三个字，不断的徘徊。 “你说说你，你好端端的骂他干嘛？你看，一下子想不开了吧，你疯了，简直是！” 孩子爸爸痛苦的抱着脑袋，坐在医院长廊里的铁皮冰冷的长椅上。 “我都跟你说了，你让孩子缓一缓，刚知道自己以后再也没办法打篮球了，孩子心里头肯定不舒服，结果你非要说今年已经初三了，成绩本来就不好，要赶时间补课，下午回的家，晚上就给孩子报个班，让孩子连个喘息的机会都没有，直接就送到老师那边补习去了。” “那他成绩差呀，他以后考不上高中怎么办？你让他小小年纪就出去当街溜子吗？还是说是去上一个职中？出来了有人要吗，现在就算是超市收银的，那最次最次也都要高中学历了，你再出去问问那些其他的工作，最基本的也要一个本科毕业，没有这个敲门砖，你让他以后怎么活呀？” 孩子妈妈心态崩溃的大喊着。 “那也不能这样逼孩子呀！而且他已经很乖了，他晚上不是都已经愿意跟你一起去上那什么破补习班了吗？你回来的时候为什么还要骂他！” 孩子爸爸怒吼道。 “我骂他不应该吗？一张卷子，满分120分，他只考了个80分，90分才及格，你知不知道！！” “对对对，咱家一向你说的都对，你什么错都没有行吗？是我们爷俩错了，是我们对不起你，行不行？” 就在夫妻两个因此吵的那叫个天翻地覆的时候，突然抢救室的大门被人从里面推开，紧接着穿着蓝色无菌服的医生从里面走了出来。 “是你？” 孩子妈妈看到熟悉的脸庞，微微一愣。 但很快的便回过神来，冲到了肖尧的面前。 “我儿子呢？情况怎么样？” “对不起，我们已经尽力了。” 肖尧神情暗淡。 “什么？！” 回应他这番话的，是来自于女声的一道尖叫和男声的痛哭。 第319章 可怜的孩子 “这怎么可能？是不是你们医生没有尽力抢救！是不是因为我们没有给你塞红包，所以才这个样子的，你这是谋财害命，知不知道，我是可以告你的！！！” 孩子母亲目眦欲裂，恶狠狠的瞪着肖尧，看这副模样，似乎恨不得从肖尧身上狠狠的咬下一口肉来才好。 “是不是因为我今天和你吵了一架，所以你怀恨在心才刻意没有把我儿子救回来的，一定是这个样子，我告诉你，我是不会放过你的。” 孩子母亲浑身哆嗦着。 她不愿意相信孩子已经去世的这个事实，更不愿意相信孩子去世的源头就在自己身上，所以现在她要找一个替罪羊，而在今天白天刚刚发生冲突，并且双方不欢而散的肖尧很明显就成了她一个非常有利的选择。 “……” 看到对方这副无理也要搅三分的模样，肖尧忍不住的皱了皱眉头，考虑到对方刚刚经历了白发人送黑发人的丧子之痛，他并没有说些太过于难听的话，只是神情平静的说道。 “我同样可以上法院告你诽谤和污蔑，这位家长。” “虽然我不清楚你们母子二人之间到底说了些什么，但从你今天白天的言行举止来看，无非还是学习那一点点的事儿，但我也和你说明白了，孩子的情况，尤其是心理情况非常不好，除了有心理医生帮忙之外，家长也占有很大的因素。” “孩子为什么会投河自尽，难不成也要怪在我身上吗？” 肖尧说到这里的时候，忍不住的摇了摇头。 付启轩这孩子…… 唉。 真是可惜了。 本来是一个挺开朗阳光的大男孩，对自己的未来都抱有梦想和期待，结果今天先是受到了被母亲隐瞒了遗传病的冲击，继而就是自己今后要和梦想彻底告别的第2次冲击，最后又被母亲给刺激了一番。 就不说是一个本就已经心灵崩溃的少年了，这种事情但凡搁在任何一个正常人身上，这接二连三的刺激下，做出点什么过激行为都不会令人感觉到惊讶。 更何况…… 肖尧刚才从抢救室里出来的时候，可是听到孩子父母双方的对话的。 这妈也不知道是怎么想的，明知道孩子现在情况不好，偏偏就要赶上这一分一秒钟的时间，非要送到辅导班里去学习，这大半夜的接回家不知道关心两句，还在那里数落成绩的问题。 真的是！ 肖尧再次在心里摇了摇头。 虽然这么说不好听，但只能说，这一切都是孩子他妈自作自受。 就是可惜的这么一个孩子，本来还挺有礼貌，挺懂事儿的，长得个子，又高又帅。 唉！ “等等。” 而一旁的孩子父亲则是忽然站起身来，双目通红，哑着嗓音问道。 “医生，你刚才说什么？什么心理状况有问题？” “嗯？” 肖尧也是被问的一愣，下意识的反问道。 “孩子妈妈没和你说吗？” “孩子今天在确诊了先天性肌强直之后，情绪就很不对劲，而且得了这个病的患者很大概率的都会出现自卑，孤独，抑郁的心态，再加上孩子本来梦想就是要走体育生，打篮球，这个病也不能让孩子剧烈运动，双重打击之下，孩子的情绪已经濒临崩溃，所以我特意让我们主治医生联络了一位心理医生过来疏通了一下，同样也告知了孩子母亲这个问题，要求你们家长平日里多多配合医生的治疗，保持孩子乐观心态。” 随着肖尧这番话音落下，孩子父亲瞬间就爆炸了。 “你个女人疯了吧！” “你根本就没有跟我说这件事情！但凡我知道孩子现在情况不对，就算是咱打了一架，我也不会让你下午送孩子去上那个什么破补习班的！” “孩子死关人家医生什么事，说到底就是你这个当妈的害的！” “家里本来就是我挣钱，我出去工作养家，我又不指望你干什么，我就是指望你让我每天下班能有口热乎饭吃，能有个干净的家住，能有一个健健康康的孩子，就足够了呀，我要求的多吗！！” “我从来没有逼迫过孩子成绩，我也从来没有逼迫过你非要让你在孩子身上达到什么样的效果，我也从来没有因为孩子成绩和你打过架，而且我的工资全部上交，每天我的出门行程也都会和你报备，我都已经做到这种程度了，你到底为什么要逼死我们父子两个！！” 孩子爸爸的心态也崩溃了。 在家里一向是孩子妈妈说一不二，基本上妻子决定的事情，他也不会反对的，哪怕是他觉得给孩子补课这种事……也不急这么一会儿半会儿的功夫，毕竟刚从医院里回来，好歹也要休息两天才是，可在妻子的一再要求之下，他还是默许了。 可现在…… “啊！” 孩子父亲爹坐在地上抱头痛哭。 他真的不知道孩子的心里已经出现问题了。 如果知道…… 他是绝对不会允许这种事情发生的！！ 面对丈夫突然的发怒，妻子整个人都傻愣愣的站在了原地，丈夫的一句句质问如同一记榔头一班直接砸在了自己的脑袋，给予了自己狠狠的一击的同时，也让她彻底的清醒过来。 “我不知道，我不知道，我不是故意的，我就是想让他好好的，我有什么错……” 孩子妈妈瘫倒在地上，哭的眼泪鼻涕一身。 “您节哀顺变。” 肖尧再次叹了口气，摇了摇头，转身便离开了抢救室。 …… 20分钟后。 值班室里，今天晚上负责值夜班的曹师姐也回来了。 一进门就开始长吁短叹起来。 “现在才后悔，早干什么去了？而且还好意思把黑锅扣到你的头上，这当妈的真是一点悔过之心都没有。” “我回来的时候，这两个人正在闹离婚，孩子妈说是要抓紧时间赶紧再生一个，趁着现在还年轻能生，孩子爸爸则是坚决不生了，并且想要跟孩子妈妈离婚，说是有这种妻子睡在身旁，他也觉得慎得慌。” 曹师姐忍不住的吐槽起来。 “你说这当爹的，真是一点都不了解自己媳妇儿吗？好端端的一个家，就这么散了。” 孩子是父母联系的枢纽，也是父母沟通的桥梁。 当这个枢纽和桥梁消失的时候，那么父母双方的关系很有可能就会随之一起破裂。 更别说…… 孩子的死亡和母亲息息相关。 “唉，真是个可怜的孩子，本来还挺好的，今天下午走的时候，这孩子还跟我说以后要准备好好学习了，总不能在一棵歪脖子树上挂死，更别说这歪脖子树已经被雷劈了，连挂都挂不上去了，我还说这孩子估计过两天没啥事儿了，结果就出了这事。” 肖尧也是长叹口气，摇了摇头，心里说不出的，有一种堵的慌。 “行了，我先撤了，师姐，你忙吧。” “ok。” …… 深夜3:30。 肖尧拖着疲惫的身躯回到了家里，这一回他没有选择在脑内学习，而是直接一头就栽到了柔软的大床上，抱着沉甸甸的一颗心睡了过去。 第二天清晨，天刚蒙蒙亮的时候，肖尧就起来了。 简单的洗漱了一番之后，便赶紧骑着单车来到了医院。 付启轩的尸体已经被他的父母带走了，肖尧再次感慨一番之后，就立刻投入了紧张的工作之中。 今天情况还好点。 看起来排的人不算太多。 肖尧瞟了一眼亮起的电子屏幕，在心中暗暗的想到。 随后将桌子整理干净之后，拿起保温杯喝了一口玉米须茶，润了润喉咙，对着门外喊了一嗓子。 “请进。” 吱嘎~ 大门推开。 走进来的是一位老熟人。 害羞到不善言语的孙子，还有拄着拐杖，精神饱满，走路飞快的老太太。 “医生，你昨天让我做的检查已经全都出来了，都在这儿了。” 老太太拄着拐杖哒哒的，碰撞在地上发出了清脆的声响的同时，她扬了扬手里的单子，语速极快的说道。 “我看看。” 肖尧起身接过单子，低眉开始仔细的看了起来。 这越看心里越紧张，越看心跳得越快。 这结果…… 嘶~ 肖尧忍不住倒吸口凉气。 基本上可以确诊了。 就是小儿白血病！ 肖尧心里忽地一沉，看着面前精神饱满的老太太，忽然有点不知道该怎么说。 要知道老人家年龄大了，这心脏也就不太能行了，这万一他前脚刚刚说完孩子的情况，这后脚老太太一时想不开就晕过去了，可咋办？ “呼~” 想到这里，肖尧深呼吸一口气，看着老太太说道。 “孩子的父母呢？” “我儿媳妇在家了，今天我儿媳妇休息，正在家里睡懒觉呢，我儿子出门工作去了，就我带着孙子来的。” “是这样的，老人家，关于孩子的情况，我还是想和孩子的父母说一下，毕竟也要了解一下孩子的父母的身体健康状况。” 肖尧找了个比较蹩脚的借口。 “啊？” 老太太傻眼了。 “我儿子上班，请假的话可能会比较困难，叫儿媳妇来行吗？” “也行。” 肖尧点了点头。 反正这种话肯定不能直接和老太太一个人说，不然老太太一下子承受不住，过去了可咋办？ 这老人家上了年纪本来就有老年病，情绪也要保持平和，不能够大喜大悲的，不然很容易会出问题的。 “那行，那我现在给我儿媳妇打电话。” 老太太点了点头，赶紧联络儿媳妇儿。 15分钟后。 朴素着一张脸，年纪看起来大概在三十一二岁左右的女人，急急忙忙的闯进了门诊室。 “妈，我来了。” “你之前在电话里说怎么了？” “是小河出了什么事吗？” “你是？” 肖尧看向女人。 “我是黄河的家长，我姓冯。” 冯女士赶紧自我介绍到。 “来，你过来，关于孩子的病情，我想和你说几句。” 肖尧点了点头，对着孩子妈妈招了招手，随后起身来到了一旁的窗户旁。 “嗯？” 冯女士看到医生的这副模样，心里突然咯噔了一下。 她有种不好的预感。 尤其是！ 刚才孩子奶奶给自己打电话的时候，话里话外都表明了是医生的意思。 如果孩子不是什么严重的病，完全可以和孩子奶奶说就对了，何必非要找到孩子的父母呢？ 难道是…… 冯女士想到这里，脸上顿出露出了一丝慌张和焦急的情绪。 “医生，我儿子他……” 冯女士着急的来到窗户前问道。 “小儿白血病。” 肖尧叹息出声。 “这怎么可能？这不可能的！白血病不是和那个什么甲醛有关系吗，就是为了防止这种事情发生，我们特意等了7年的时间！我们才住进了新家呀！！” 冯女士下意识的想要惊叫出声，但一下子就考虑到了同样待在门诊室里的婆婆和儿子，赶紧的收住了声音，但还是激动的说道。 听到冯女士的话，肖尧则是摇了摇头，他虽然能理解这位病人家属的情绪，但很明显，这位女士钻进了牛角尖。 “小儿白血病的诱发因素可不是只是单纯的甲醛而已。” “除了甲醛之外，还有苯及其衍生物，也可能会引起白血病。” “儿童白血病的发生是由于相关染色体和基因在患儿的发育过程中出现了变异。” “当骨髓中的造血细胞不经过正常的成熟进程而繁殖迅速，这些不正常的细胞就会在骨髓中越来越多，形成白血病细胞。” “白血病细胞会挤占正常细胞的生存空间，并能迅速溢出进入血流，并通过血液到达身体的其他部位，如淋巴结、脾、肝、中枢神经系统（脑和脊髓）、g丸，或其他器官，形成浸润，影响其他细胞的正常功能，导致白血病的各种症状。” “我……” 冯女士张了张嘴，想要说些什么，但是却不知道又该说啥好。 她就是下意识的想要反驳，她不愿意承认医生的诊断症。 那可是白血病！ 不是简简单单的普通的小感冒发烧这种问题，而是真的会夺走人性命的白血病啊！！ “你等会儿，我缓缓，不好意思。” 冯女士捂着心脏，大喘气儿的不断的在深呼吸，她知道，自己现在必须要冷静下来。 孩子的病已经没有办法扭转了。 白血病…… “医生，你确认我儿子他……” 冯女士再次开口。 “我很确定，的确是急性淋巴细胞白血病，也是白血病中的一种。” 肖尧直接打断了冯女士的话，随后迅速开口说道。 “而且女士你需要尽快做出决定，看看是要在我们医院治疗还是要转院，由于孩子是急性淋巴细胞白血病的缘故，拖延的时间越久，孩子的情况就会越糟糕，治愈起来也会越麻烦。” 听到肖尧的这番话，冯女士紧紧的闭上了眼，随后咬牙睁开眼睛，用力的攥紧拳头说道。 “不转院，就在你们医院治！” “需要签什么东西吗，我来签字！” “这里是治疗同意书。” 肖尧这边将早就已经打好的治疗同意书，递到了冯女士的面前。 冯女士简单的看过一番之后，就直接在最后一页签下了自己的名字。 “ok。” “我现在立刻联络主治医生，接下来的更加详细的细节，可能需要我们主治医生来和你交流。” 肖尧点头。 很快的。 薛主治在得到了肖尧这边的消息之后，便赶到了三号门诊室里。 “单子呢？我看一下。” 主治一进门，就皱着眉头对着肖尧说道。 肖尧这边则是立刻将之前老太太拿来的检查结果全部都整理好，送到了主治手里。 薛主治扫了两眼，眉头顿时紧紧的皱在一起。 “没错。” “的确是急性淋巴细胞白血病。” 就连主治医生都这么说了，冯女士心里最后那么一点点的希冀也彻底的破灭了，她现在已经不指望医生这边出错了，她更关心的是这个病能不能治愈，出现生命危险的可能性高不高！ “主治医生，这个病他能治吗？” “这有啥，肯定能啊。” 薛主治笑了笑，单手插在口袋里。 “我跟你说，这个病吧，其实挺怪的，其他并不都是成人比儿童治愈的可能性会更高么，毕竟成人的免疫力都已经发育完全了，肯定比孩子强对不对？” “但这个病却恰恰相反，成人比儿童还难治，成人的话，我可能不敢在这里跟你保证说是没啥问题，但儿童的话，我可以跟你保证至少85%的几率孩子能活下去。” “我肯定不能跟你说是100%，对不对，毕竟这世上没有100%就能做到的事，我只能说是85%，诶~这是一个大家都比较公认的数据，你去其他医院问一问，肯定说的成功率都和我的一样。” 不知是薛主治这副自信满满不把病放在心上的样子，给了家长一部分的自信，还是主治的名头起的作用，反正别管是哪个原因，肖尧肉眼可以看到的，使冯女士的神情变化明显放松了不少。 “这个病，说白了，他就是急性白血病的一种，白血病细胞在骨髓内异常增生和聚集，从而抑制正常造血，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。” “你家里是不是有虫子？蟑螂？” 薛主治眉头一挑。 “有，怎么了？” 冯女士点了点头，不明所以。 “有就对了，你是不是平常喜欢用杀虫剂！” 薛主治再次问道。 “嗯。” 冯女士在此一脸茫然的点了点头。 “我们医生刚刚肯定跟你说了，这个白血病的诱因除了甲醛之外，还有一种叫做苯，还有苯的衍生体对不对？你家里没事就喷杀虫剂，这杀虫剂里面就有苯，这次数一多，孩子在那么一呼吸，就很有可能会诱发了这白血病。” 薛主治一下子就找到了问题所在。 “杀虫剂？” 冯女士懵了。 “购买的都是所说的，什么无毒的婴幼儿专用啊！” “杀虫剂没毒，他怎么杀虫子？” 薛主治笑呵呵的反问了一句，随后摆了摆手，翻看着手里的检查结果说道。 “我看了看。” “孩子目前的情况不算太严重，主要就是两点。” “这第1点就是骨髓组织受白血病细胞浸润所引起的骨髓正常造血衰竭表现，像是贫血、出血等。” “这第2点，白血病细胞的髓外浸润引起的异常，就是淋巴结、肝脾肿大。” “治疗起来的话也不难，主要的治疗方式就是以系统化疗为主，其他治疗手段包括靶向治疗、生物免疫治疗、造血干细胞移植等，具体还是要看你们家长这边的选择了。” “同时在治疗的过程中，预防一下白血病细胞溶解诱发的高尿酸血症、酸中毒、电解质紊乱、凝血异常这些并发症，一旦有并发症的苗头出现，咱们就直接把并发症掐死在摇篮里，不让他出来祸害孩子就行了。” 薛主治的这番话意思很明显。 不同的治疗手段，花费的金额也肯定是不同的。 所以综合情况下还是要考虑一下家庭的经济基础才行，选择一个最适合孩子的就可以了。 “您能仔细说一下吗？” 冯女士这边也显然听懂了薛主治的话外之音，犹豫了两下后开口询问。 “你来。” 薛主治看了一眼肖尧。 肖尧立刻便接过话茬，神情认真的解释到。 “治疗过程其实也蛮简单的，总共就分为了几个步骤。” “第1步就是防治感染。” “白血病病人常伴有粒细胞减少或缺乏，特别在化疗、放疗后粒细胞缺乏将持续相当长时间，此时病人宜住层流病房或消毒隔离病房。” “粒细胞集落刺激因子可缩短粒细胞缺乏期，减少感染次数，是急性淋巴细胞白血病患者，尤其是高危患者治疗的有效支持治疗手段之一。” “考虑到黄河小朋友现在正在发烧，所以我们应该在发热期做细菌培养和药敏试验，并迅速进行经验性抗生素治疗。” “不错，继续。” 薛主治点点头，催促着说道。 “赶紧的，别解释那么清楚，人家家长也听不懂，你就用通俗易懂的话说就行了。” “哦，好的。” 肖尧摸了摸脑袋，笑了笑，点了点头接着说道。 “这第2步就是成分输血支持。” 第320章 这事儿都敢拖? “像咱家孩子这种严重贫血的情况，肯定是需要吸氧，输浓缩红细胞的。” 冯女士认真的听着。 这可关系到自家孩子的命！ 她就算听不太懂，那也必须要了解清楚才行。 “接下来就轮到第3步了，主要是防治高尿酸血症肾病。” 肖尧这边也仔细解释着，说到这里时，他不禁微微的叹了口气。 “说到底，治疗病的过程并不麻烦，真正会引起麻烦，就是这些并发症了，稍微有那么一点点的不慎，就会造成严重的后果。” “就像是我刚刚提到的高尿酸血症肾病，由于白血病细胞大量破坏，特别是化疗以后，患者的尿酸浓度会增高，然后这些尿酸就会积聚在肾小管，从而引起阻塞而发生这个病症。” “那怎么办？” 听到这里，冯女士的一颗心紧紧的揪了起来，脸上带着担忧。 “这就需要你们家长多注意，孩子住院，家长肯定会陪护，对不对？你们记得没事就要给孩子多喝水，一定要多喝，到时候我们医护也会提醒你们的，争取让孩子经常上厕所，多尿尿，一旦出现少尿，甚至是无尿的时候，就要按照急性肾衰竭来处理了。” “好好好，没问题的，喝水的话，矿泉水可以吗？还是要准备从家里带来的白开水？” 冯女士立刻点头。 “这都行，只要是水就行，一定是水，可不包括饮料，像什么雪碧可乐，包括那些果汁，甚至是苏打水，都不算在内的！” 肖尧特意提醒道。 这就跟手术之前医生特意嘱咐过患者一定不要吃饭一样。 有的患者琢磨着，你不让我吃饭，那我喝点流食总行了吧？ 然后就鸡汤，米粥，鱼汤的灌上了。 第二天上手术台前检查一看，嚯，好家伙，一肚子的水晃荡着，还夹杂着那么点儿鸡丝，米饭和鱼肉。 这情况还上手术？ 那是生怕阎王爷不把你拽回阎罗大殿啊！ 手术自然而然的不了了之，再想排上号，那可就不知道又过了几个月了。 肖尧特意叮嘱一番，就是为了防止这种现象出现。 他说的是水，可不包括饮料，千万别孩子前脚一嚷嚷着要喝饮料，后脚家长一琢磨反正医生也没说不行，就直接给买回来咕咚咕咚的灌，那可真就是…… 无话可说.jpg。 “第4点就是要维持营养。” “白血病是严重消耗性疾病，特别是化疗，放疗会引起患者消化道黏膜损伤以及功能紊乱，所以一定要注意补充营养，维持水和电解质的平衡，多给患者吃一些高蛋白，高热量，又会容易消化的食物。” “行，我知道了。” 冯女士赶紧点点头，同时开始在心里头琢磨着要不要专门请一个做饭的阿姨回来。 家里人的手艺她都清楚，一家人都是重口味大师，现在提倡的什么少油少盐的菜……家里人真是一口都咽不下去。 像是孩子生病这种事，肯定是要少油少盐的，然后还要保证营养的均衡，自己做……一方面是还要上班没时间，另外一方面也是担心自己做的营养搭配不均匀。 所以思来想去，她还是觉得专门请一个做饭的阿姨回来比较好。 嗯。 就这么决定了。 冯女士在心里微微点了点头。 不过~ 和化疗，放疗相比较起来，冯女士还是更想有什么可以一劳永逸的办法。 “医生，这个孩子的病，除了化疗放疗之外，有没有可以更好的治疗办法呢？” “也有。” 肖尧微微皱眉。 “比如放射治疗，但这种主要是用在化疗抵抗和脾脏极度肿大的患者身上的，正常情况下其实不太建议。” “还有免疫治疗，干扰素对早期慢性白血病会有效，大概会有2\/3的患者可以实现部分缓解，但具体情况还是要考虑到孩子的详细病情，之后可以在探讨分析。” “这样啊……” 冯女士的脸上露出了一丝遗憾。 她以为以现在的科学技术而言，应该还会有一些更好的治疗办法才对。 但现在看来化疗和放疗……貌似是比较好的结果了。 而肖尧这边则是在看到冯女士的表情之后，脸上顿时露出了一丝了然的神色，随后开口建议道。 “冯女士，鱼鳍考虑用什么样的办法来治疗，倒不如想想办法，该怎么让孩子开心起来。” 开心？ 听到肖尧的这番话，冯女士抬起头来，看着肖尧的眼中带上一丝疑惑。 生病了！ 而且还是难治的白血病！ 这是什么值得开心的事情吗？ 你这医生是不是有一点点站着说话不腰疼的意思啊！ “冯女士，是这样的。” 肖尧一眼就看得出这位女士在心里想些什么，面带微笑的解释道。 “急性淋巴细胞白血病的治疗是复杂且持续时间较长的，且化疗产生的毒副作用，对于患者来说是极大的考验，所以在日常生活中，家属和孩子都需要保持良好的心态，争取早日康复才是。” “比如可以在这段时间给孩子找一个感兴趣的事情，不管是玩游戏也好，还是剪辑制作视频也好，又或者是单纯的动手能力强，比如说自己动手做一点点小木工，小电器什么的都行，反正只要让孩子保持乐观心态，避免情绪刺激和波动。” “还有就是除了要严格遵循医嘱进行治疗之外，孩子还要加强生活的管理方面，养成良好的饮食和作息习惯，像是早睡早起身体好这些老生常谈的事情，我就不多说，其他的就是要注意个人卫生，预防感染。” 肖尧说到这里时，语气微微一顿，脸上的笑容收敛，转而用一种相当严肃的语气说道。 “而且家属要在其中起到一定要是正能量的引导作用才行。” “我见过很多得了病的患者，孩子还没感觉怎么样，家长反而在这里哭爹喊娘，抱头痛哭的，把孩子给吓得一愣一愣的，结果孩子就真的以为自己活不长了，一天到晚躺在床上死气沉沉的，没几天，就真不行了。” “但是我也见过那种，即便孩子生了病，家长也表现的特别开心，各种鼓励孩子，和孩子一起找可以打发时间以及吸引兴趣的事情，在这种健康快乐的心态下，原本情况特别危险的孩子却硬生生的挺过来了。” 闻言，冯女士的脸色也逐渐的严肃起来。 “你看咱家孩子，黄河小朋友本来就害羞，而且是个很内向的孩子，基本上就是属于那种有什么心事都会闷在心里，不会说出来的类型，所以这种时候，你们作为家长一定要给予孩子足够的关心和照顾，减少孩子紧张焦虑绝望的情绪，同时配合孩子加强生活的管理，保持自己和家庭的卫生，提高孩子的生活质量，相信孩子在这样积极乐观的心态下，一定会很快的战胜病魔，成功出院的。” “我知道了。” 冯女士认真的点了点头。 说完这些注意事项之后，一旁的薛主治开口。 “我这边还有点其他的事情，冯女士，请跟我来。” 随着冯女士带着婆婆和孩子离开了门诊室，肖尧回到了椅子上，看着手里他的检查结果，摇了摇头，感慨一声，接着埋头就又投入了自己的工作里。 “下一位。” 随着门被推开，肖尧抬头看，不禁眉头一挑。 嗯？ 又是一个人来看病的？ 啧！ 看来现在的年轻人很害羞嘛。 肖尧在心里微微一笑。 “什么情况？” “那个，有点肿。” 看起来年纪大概在1516左右的男生买着螃蟹步伐，慢吞吞的挪着步子走了过来，似乎每走一步都仿佛经历了生与死的较量一般，从门口到椅子上这几步之间的短短距离，愣是让这孩子走的面色苍白，满头大汗，就仿佛刚刚泡完温泉出来一样。 “那个？” 而肖尧这边则是在听到男生的情况后微微一愣。 那个是哪个？ 不过很快的，他就反应过来，脸上的笑容转瞬即逝，赶紧起身扶着男生坐到了椅子上，隐藏在蓝色外科医生用口罩下，是ak都压不住的嘴角。 “肿了？” “嗯。” 男孩看起来很是羞涩，捂着脸，恨不得一头栽进地里才好。 “别害羞，来站起来，让我看看情况。” 肖尧笑着说道。 “啊？” 男孩更害羞了。 扭扭捏捏的站在肖尧面前，脱裤子也不对，不脱裤子也不对。 “啧。” “大家都是男的，你有的我也有，怕啥？再说，我在这儿科待着，来来回回都看过多少了，赶紧的吧。” 肖尧催促着。 男孩则是迫不得已的把裤子脱下，然后紧闭着眼睛，一声不吭了。 肖尧这边则是趁机会赶紧仔细的检查起来，他眼睛一扫，就知道是个怎么回事了，当下便皱了皱眉头。 “看你这个情况，也不像是刚刚翻上去的样子，你这是持续多久了？” “三天了。” “三天了才来看病！！” 这一回，轮到肖尧懵了。 “你家长呢？你家长不知道？这种事情还能拖的？？？” “咳咳。” 可能是肖尧语气里的震惊太过于明显，男孩很明显的尴尬了一下，搓了搓手，不太好意思的说道。 “我今天，白天的时候和我爸说了一下，然后我爸给我前任说是让我来医院自己看，我琢磨着我这个情况吧……肯定不能去急诊科，然后我又不到18岁还没成年，就来儿科了。” “来儿科也行，不是不行，我就是说这个事儿……你是怎么心大到拖了三天才来的！” 肖尧摘下手里的一次性无菌手套，随手扔进了旁边的医疗垃圾桶里，无奈的揉了揉太阳穴，吐槽道。 “我昨天和前天正好是期末考试，肯定不能缺考的呀，所以今天才来的。” “……” 肖尧无语了。 这话吧。 咱还真不能说有问题，但也不能说没问题。 就…… 主打一个纠结。 “唉，这都不重要，反正医生你就告诉我这事能不能好，毕竟我现在上厕所都难受的慌。” 男孩摆了摆手，这孩子从小就心大，即便是这种至关重要的事情，他也从来不放在心上，或者说他从小到大都是一个乖孩子，没怎么叛逆过。 “这个吧，不好说。” 肖尧的表情有些一言难尽，更有点意味深长。 “主要是你这个时间太久，你这拖的越久，卡的时间越长，他就越没有办法复位，懂我的意思吧。” “还是需要更加仔细的检查一下，看看是不是需要做个手术了，当然能够手动处理就手动处理，实在没办法了，肯定是要上环切包皮手术的，这你点儿理解。” “啊啊啊？？？” 男孩彻底懵了。 不是！ 他之前没想到是这种结果呀。 咋还要手术呢？ “不是。” “我真没想到会这么严重，我以为过两天他就自己就好了。” 男孩欲哭无泪，摸着脑袋一屁股坐在了椅子上，一脸后悔。 “你就算是期末考试，晚上了也能来医院里检查一下呀，你说你咋想的，这种事情也能拖。” 肖尧无奈的摇了摇头。 “我真以为他会自己回来，不是说身体都跟橡胶一样会自己弹回来吗，我这是今天尿尿的时候疼的不行，再加上发现有点红肿了，感觉事情有点不太对劲，这才来医院检查的。” 男孩无辜脸。 “走吧。” “到旁边的检查床上躺好，我帮你拉好帘子，再试试吧。” 肖尧无奈的摇了摇头。 他突然发现自己这一天到晚叹的气，可能把其他人一辈子叹的气的次数都叹完了。 你就说说。 这当医生的有啥好？ 这一天到晚的碰到的都是各种各样的奇葩病例呀。 真是啥玩意儿都能碰到。 这种事情搁在其他人身上，眼瞅着自家命根子都出问题了，那不点儿赶紧马不停蹄的往医院跑？偏偏这孩子是个心大的主，这孩子的父亲也是个心大的主。 孩子都已经是这个情况了，当爹的也不来，就让孩子自己来。 咋想的嘛，这都是。 “唉！” 肖尧一边叹着气，一边哗啦一下把帘子给拉好，将整张床彻底的隔离在一个较为隐蔽的空间中。 …… 15分钟。 肖尧左手拿着rhy，右手拿着凡士林，满头大汗的努力着，好不容易才把这问题给解决了。 “行了，行了。” 15分钟下来，这男生疼的是满脸是汗，肖尧是累的满脸是汗。 两个人都是一副汗流浃背的样子。 肖尧摆摆手，示意这男生赶紧把裤子穿好吧。 “反正我也不管你是怎么弄的，你记住这次教训，以后千万千万千万不敢再这么折腾了，这玩意儿也挺脆弱的，真不是你之前说的那个什么弹簧和橡胶，一碰一缩还能弹回去，你这不是完全在异想天开呢吗？” 回到门诊室里，肖尧拿起桌子上的保温杯，就这温热的玉米须茶，赶紧的狠狠的喝了两口，感觉手终于不抖了，这才开口嘱咐。 “以后再碰到这种问题赶紧来医院，千万别拖，这时间拖的越长就越麻烦，知道不？” “知道了。” 男孩点了点头。 “你把你爸的电话给我，这件事情必须要和你家里人说，这事儿可不是开玩笑的，稍微一个不注意，又或者是你又拖了几，那板上钉钉的一定要上手术台。” “啊！” 男孩瞬间就变得一脸不情愿。 “不能不说吗？” “不能！” 肖尧斩钉截铁的摇了摇头，面对男孩哀求的目光，内心很是冷硬的直接拒绝。 “好吧。” 无奈之下，男孩只能把自家老爹的电话号码给了一声。 肖尧这边赶紧掏出手机，就这电话号码就拨打了过去。 第1次没打通。 但第2次电话那边就很快接通了。 “你好，请问是黄先生吗？” “我是，你是？” 电话里的声音有点疑惑。 “我是你儿子的门诊医生，我姓肖，你儿子是黄齐天对吧。” “对对对。” 确认电话没问题之后，肖尧便开始说起了这件事情。 “我刚才已经给孩子检查过了，主要就是孩子包皮肿了，而且还拖了三天才来看，而且孩子之所以会肿，主要是因为把包皮给翻过去了，身为父亲，你平常在家里没有教过孩子在这方面的知识吗？” 肖尧这番话音一落，整个门诊室里都弥漫着一种尴尬的恨不得抠脚的气息。 尤其是当事人黄齐天同学，更是耷拉着脑袋，一声不的，脸已经红爆了。 电话那边的孩子父亲似乎也没想到肖尧竟然会说出这么一番话，张着嘴巴不知道该说些什么才好，足足过了老半天之后，孩子父亲这才仿佛找到了自己的声音，尴尬的猛烈咳嗽了两声之后，这才有点颤抖的说道。 “这个，平常吧，我可能工作有点忙，确实没怎么教过这件事情，然后吧，他今天确实和我说了这件事儿，我当时真的没怎么在意，我以为没什么大碍，然后我也没想过他会把它翻过去，不是正常人谁会去翻他呀。” 男孩父亲明显在电话那边有点抓狂。 不是！ 这医生的问题怎么这么古怪？ 而且这种事情到底有什么好交流的！！ 此刻的男孩父亲无比的庆幸，自己现在打电话正在公司的茶水间，而不是在工位上，不然的话就凭着自己手机这个漏音的能力…… 怕不是分分钟就要在公司里社死，尴尬死了。 然后就是！ 他没想过这臭小子是这么干的呀。 这玩意儿…… 他小时候可没干过这种事儿。 难不成他爷爷干过？ 孩子爸爸满脑子都胡思乱想。 “行吧。” 肖尧这边则是微微的叹了口气。 “孩子毕竟已经16岁，也不是小孩子了，这些事情可能当妈妈的没有办法理解，但是你这个当父亲的有些事还是要和孩子说清楚的，就比如说什么事情能干什么事情不能干什么事情，如果出现了就必须要优先等级排在第一才行。” 肖尧的这最后一番话说的可谓是相当的意味深长，直接把电话那边的孩子父亲和黄齐天同学给干翻在的原地。 “反正现在孩子的包皮我已经帮忙给翻回来了，而且已已经上过药水清洗过，接下来只要不再翻回去，基本上就没什么问题了，至少就半个月吧，绝对不能够再动他了。” 肖尧在这边正在和孩子父亲沟通着，另外一边的黄齐天同学则是不知道该怎么办了，一会儿胳膊痒痒，一会儿脑袋痒，一会儿腿痒的，坐立不安的不行。 孩子父亲那边则是再次沉默了两秒钟，这才关切的问道。 “那个医生啊，孩子情况不太严重吧，会不会对以后的……那个什么有些影响。” “没啥事儿，没啥事儿，就算是有点影响，那也是做一个环切包皮手术就能解决的问题，总体来说问题不大。” “好好谢谢你了啊，医生，真是麻烦你了。” 孩子父亲已经准备挂断电话了。 “反正你一定要注意，这件事情必须要和孩子说清楚了，现在孩子已经是步入青春期的少年，不再是小孩了，咱们做家长的也不能够太封闭。” “这次好歹还能手动翻回来，只要下次翻不回来的话，那就真的要做手术了。” 肖尧再次加强叮嘱道。 “好的好的，我知道了。” 孩子父亲那边疯狂点头，同时大拇指恨不得在地上抠出一座城堡才好。 疯了啊！ 早知道这个样子，他还不如今天请假，陪着儿子一起去医院检查算了，干嘛还要让这兔崽子自己一个人去医院。 这当面说总比在电话里隔空说强啊。 孩子父亲用力的捂着脸，此刻的他恨不得找个地方缩进去才好。 倒不是说这件事情有什么害羞和不能说的，就是吧…… 唉！ 没话说了。 反正就……懂的都懂。 肖尧在这边千叮咛万嘱咐，包括了回去了以后的休息以及饮食方面的注意事项之后，这才挂断的电话。 电话那边，孩子父亲听着电话终于被挂断的，嘟嘟嘟的声音，当下就长出了一口气，结果一抬头，就看到了公司同事端着咖啡杯，神情复杂的模样，整个人瞬间裂开。 “那个，呵呵……” 孩子父亲尴尬一笑。 “呵呵。” 男同事也同样尴尬一笑。 接着两个人对视一眼，孩子父亲赶紧匆匆忙忙离开，慌乱的模样，就仿佛身后有什么狮子老虎在追着他一样。 第321章 感天动地兄弟情 前脚刚刚送走这位心大的孩子，下一秒钟，一位同样年纪在十五六岁左右的男生走了进来，而肖尧这边在看到对方的一瞬间，立刻感觉脑袋嗡嗡直响，头都大了。 “瑞文，你咋来了？？” 肖尧下意识起身，快步走到男孩的身边，皱着眉头问道。 “表哥~” 石瑞文低着头，缩着脖子，做足了心理建设，过了好半天之后，这才笑起来比哭的还难看的喊了一句。 “你咋的了？舅舅和舅妈呢？没跟着你一起来？不对，你突然来这医院干嘛？生病了？还是……闯祸了。” 肖尧的问题如同机关枪一般，迅速扫射而出，只是每当他问出一个问题，表弟那边脑袋就越发低一分，眼瞅着这情况，多少有点不对劲了。 “你干啥坏事儿了！” 肖尧当下眉头一皱，发觉事情好像并没有自己想象的那么简单。 “我……” “表哥~我发烧了。” 石瑞文下意识拽着肖尧的衣服，脸上露出快哭的表情。 “发烧？” 肖尧听到这话，先是一愣，随后顿时没好气地摆了摆手，扭着表弟的耳朵回到了电脑桌旁，直接一巴掌就扇到了表弟的后脑勺上。 “发烧又不是什么大事，你至于吗，害得我还以为你咋了。” “不是！” 石瑞文赶紧摇头，吞吞吐吐的说道。 “那天我们几个哥们儿说是要出去见识一下……然后就跑到了一家……桥西街那边的按摩店里，打算充个500块钱按个摩。” 肖尧听着，眉头渐渐地拧成一个川字型。 等等！ 桥西街？ 按摩店？？ 那边…… 卧槽！ 肖尧几乎是在反应过来的一瞬间，立刻从椅子上弹了起来，不可置信的瞪大眼睛，看着自家表弟，话都说不利索了。 “你，你，你……” 桥西街是什么地方？ 从小生活在南河市里的人都知道，那边的洗浴店，足疗店，按摩店，理发店啥的，表面上似乎都各司其职，但实际上私底下，有不少店铺里还做着其他方面的生意。 从小到大，桥西街那边都被收拾了多少次了，每一次都是春风吹又生，消停那么几个月，然后又折腾起来了，等到闹出事就是又是一番大收拾，然后就再消停几个月，就这么周而复始。 “你特么才多大呀，还敢去按摩店！” 肖尧气的胸口疼，感觉自己分分钟就是要气到心肌梗塞的程度。 “舅舅和舅妈知道不？” “不知道。” 石瑞文摇了摇头。 “……” 肖尧沉默两秒。 “你……” 擦！ 这但凡面前是个陌生人，他这话说的都毫无压力，可偏偏却是自家表弟，自己这个当表哥的竟然还要问表弟去按摩店里按摩到哪个程度了这种问题，靠北啊！ “本垒打了？” “嗯。” 石瑞文哭丧的脸点点头。 听到这话，肖尧都觉得呼吸有点不通畅，赶紧闭了闭眼睛，稳了一下心神，随后睁开眼睛，很是冷静的说道。 “除了你之外，还有谁参与了？” “就……我们4个。” 石瑞文硬着头皮说道。 “都本垒打了？” “嗯。” “卧槽，你们不愧是从小一起长大的好兄弟，真特么的绝了，怎么着，干这种事儿还觉得光宗耀祖了是吧，还组团一起去，真是牛逼他妈给牛逼开门，牛逼到家了！” 肖尧竖起大拇指。 “其他三个呢？” 肖尧眉头一扬。 “咳咳，在门外头了。” 石瑞文再次回答道。 “可以的，好兄弟除了一起上厕所，一起去按摩店之外，还要一起来医院看病是不是，你们4个感情这么好，以后直接就地锁死结婚得了呗，快别祸害其他人家好女孩儿了！” 肖尧再次竖起大拇指。 可以的。 没问题！ 真特么厉害了！ 活久见，活久见。 “让他们赶紧滚进来！” 肖尧气的拍桌子。 “哦。” 石瑞文赶紧点头，一路小跑的跑到了门诊室的大门，一把拉开了大门。 很快的。 另外三个年纪，同样在十六七岁左右的青少年，扭扭捏捏的走了进来。 他们三个在看到面无表情的肖尧的一瞬间，立刻乖乖巧巧的站在了原地，齐刷刷的喊了一句。 “肖哥好。” “我不好，我一点都不好。” 肖尧冷笑道。 “来，都带钱了没？” “带了。” “一人拿着一份检查单子，赶紧组团去给老子检查去，奶奶个腿的，我现在给你们家里头挨个打电话，这种事你们还敢瞒着，真的是，生怕自己不知道怎么死的，是不是，信不信你们几个妈能给你们把头都给扭下来！” 肖尧没好气的把手里头刚刚打印出来的厚厚一沓子的检查报告全都拍在了桌子上。 “哥哥哥，表哥，不，您就是我的亲哥，我知道要叫家长这事儿，但准确的来说，你不也算是我家长吗，这事就没必要通知我妈他们了吧。” 石瑞文赶紧和暴怒中的肖尧套近乎。 他千挑万选的，特意等到肖尧上班的，今天才来，一大早排队挂号的，甚至于原本给他安排的是1号门诊，他特意和其他人换的号码牌，就是为了让自家表哥给自己看病，当然这不是最重要的，最重要的就是防止其他不认识自己的医生通知爹妈，到时候就算是不被打死，恐怕两只腿也要残了。 “呵。” “不，我至少从小到大没干过这种事，论胆量，论见识，我还真不如你，从今天开始，我管你叫一声哥，行不，你快别叫我哥了，我可没有你这种操，蛋的弟弟！” 肖尧再次冷笑一声。 面对毫不留情的肖尧，石瑞文等人只能哭丧着一张脸，手里头拿着检查单子，出门化验去了。 而肖尧这边，则是深呼吸一口气，调整了一下自己的心态之后，先给舅妈打了过去。 这种事情，最好还是先通知舅妈一下，这要是直接和舅舅说了…… 石瑞文那个兔崽子，怕不是两个月都要下不来床了，舅舅他是真的上手真的打呀。 蠢货！ 也不嫌脏！ 想到这里，肖尧忍不住连连摇头。 但凡今天表弟来了，哪怕是因为私底下偷偷摸摸打架，受了点小伤，他也绝对不至于和舅舅舅妈打小报告，但是，现在这是啥事儿？这是能轻轻松松的养两天伤就能应付过去的？ 更别说去那种地方寻花问柳，得了什么病都真的是一点都不稀奇。 没中招还好，要是真中了招的话，这事儿是能隐瞒得了的吗？ 大傻子！ 肖尧一边在心里骂骂咧咧的，一边等着电话那一边接通。 “肖尧？” “怎么了？今天怎么想起来给舅妈打电话了？” 很快的。 随着电话接通，舅妈熟悉的嗓音从电话里传了出来。 “瑞文今天来医院了，舅妈你知道吗？” 肖尧开始组织起语言。 “医院？” 舅妈那边明显不知道这事儿，微微一愣，语气带上了一丝慌乱。 “小文他怎么了？是出什么事情了吗？受伤了？还是出车祸了？” “都不是。” 肖尧摇了摇头。 “舅妈，你先冷静一下，瑞文今天来……是因为发烧。” “发烧？” 舅妈更疑惑了。 “没听这孩子说自己体温高啊，再说发烧了在家里吃两颗退烧药就行，干嘛还要去打扰你的工作？你们医生本来就忙。” 舅妈说到最后的时候，语气中已经对自家儿子带上了不满。 “他发烧也是害怕，因为他们之前去了桥西街那边的按摩店里，我刚才仔细问过……” 肖尧巴拉巴拉的将事情讲了一遍。 “啥玩意儿？？？” 舅妈在电话里都已经蒙圈了。 “不是，肖尧，今天可不是4月1号愚人节呀，你可不能拿这种事情糊弄舅妈，你说小文去……不是，你这……” “我没忽悠你，小文他们几个已经来医院了，好在这几个还知道耍点小聪明，特意挂了我的号，不然的话……现在就不是我给你们打电话，而是其他同事了。” 肖尧叹了口气。 他就知道舅妈肯定下意识都不愿意相信，毕竟自家表弟在家里平常表现都挺好的，也挺乖的，这突然叛逆一下，一下子就叛逆出圈了，这搁谁也受不住。 “现在就是您需要赶紧联系一下其他那三个家长，我这边没他们电话，然后你们4个赶紧过来医院这边，有些检查需要你们家长签字，然后有些事儿也需要和你们说明白。” “行，我知道了，你先别把这事告诉你舅，不然他就该冲到医院去打孩子了，等我了解清楚以后，再回去和你舅亲口说。” “我知道的。” 肖尧点了点头，挂断了电话。 随后看着渐渐灭下去的手机的通话页面，肖尧摇了摇头。 “下一位。” …… 一个小时之后。 肖尧送走了两位病人，一个是因为一口气儿吃了30根碎碎冰，结果闹了肚子疯狂窜稀的小胖墩儿，一个是因为在外面和其他小朋友玩过家家，结果把草叶子当成真饭吃了，结果中毒闹肚子的小姑娘。 “咚咚咚。” 正当肖尧准备叫下一位病人进来的时候，突然门诊室的大门被人从外敲响。 “请进。” 随着肖尧的话音落下，以舅妈为首的4位家长，带着4个明显被骂了一顿的兔崽子们走了进来。 “唉！” 舅妈一进门就有些尴尬且不好意思的叹了口气。 “肖尧，接下来麻烦你了。” “没事。” 肖尧摇了摇头，起身从表弟手里头拿走检查结果。 越看就眉头皱的越紧。 尤其是在看到另外三个人的检查结果之后，这脸色更是难看的要命。 “怎么样？中招了吗？” 在场4位家长中，唯一一位男性家长担心的问道。 “超声从结果上来看都是没问题的，但是查血的结果……不太乐观，比正常数据会偏高一些，查尿的结果倒是还行，但也和正常数据相比会有一些浮动，现在就两个可能，一个就是泌尿系统感染了，另外一个就是x病。” 肖尧说到这里时，长叹口气，放下手里的报告，恨铁不成钢的看着眼前的兄弟4人组。 “你们4个，真是让我说什么好，你们自己看看，就为了一次所谓的长见识，结果现在又是抽血，又是化验，你们不疼？” 在场的4位家长的脸色瞬间都有点不太好看。 当然。 这个不好看，不是针对的肖尧，而是针对肖尧刚刚说的这番话中的结果。 这泌尿系统感染还好说点，大不了就是吃点药，实在不行做个手术。 这若是x病，这可咋整？ 这孩子一辈子不就毁了吗？ 这以后别说处对象，就算是人家闺女不介意，但他们这些当家长的，还敢让他们生孩子吗？要命啊！！ “你，你，你气死我得了！” 胖胖的阿姨，也就是温阿姨忍不住伸出手指头，不断的戳着自家儿子的脑袋，气的胸口起伏不的，咬牙切齿。 像是这种事，这4家人还真没有办法怪对方。 毕竟这是这4个兔崽子商量好的事，这玩意儿…… 靠啊！！ 哪怕肖尧不是他们家长，都能感受到在场的这四位心里都究竟有多么崩溃。 “肖尧，这接下来怎么办？” 舅妈求救的目光忍不住看向肖尧，同时气急败坏的直接一巴掌扇在了自家儿子的后背，没办法，虽然说现在的教育理念是不能动手打孩子，但是这种事儿真的是搁谁身上谁痛苦，搁谁身上谁生气，不打上一顿都不足以平静心中的怒火呀。 不对。 一顿都不够。 这至少得是七八顿，十来顿往上的样子。 “我们……” 肖尧叹了口气，抿了抿嘴角，有些头疼的揉了揉太阳穴。 “走吧。” “我带着你们几个先去找一趟内科医生，我……” 肖尧说到这里的时候，语气一顿，忍不住的磨了磨牙。 “我，我等一下打个电话给我老师，他是内科的，找一个……嘴巴有点严，然后，也不会乱说，技术也好的医生给你们看一下。” 这一句话，肖尧说的是尤为的艰辛和痛苦。 这种事。 卧槽！ 他到底该怎么和老师说呀！！ 疯了啊！！！ “多亏你在，回头去家里吃饭啊，我让你舅舅给你买好吃的。” 当舅妈的肯定也清楚，这事到底有多难开口，更别提肖尧说的对方还是老师了，这就相当于做学生的求到的老师家里头去了，现在这年头，人情多值钱啊。 此刻的舅妈对肖尧也是心里充满了感激。 肖尧这边则是咬了咬牙，走到窗户旁边掏出手机，给老师那边痛苦的打了个电话。 很快的。 老师那边就把门诊室给发了过来。 肖尧看了一眼，用力的抹了一把脸，推门率先走了出去。 …… 内科四号诊室。 今天在4号诊室负责坐诊的，是之前曾经在内科有过几面之缘，关系还算是不错的粟医生。 “怎么了？今天这是，我刚突然就接到李主任那边打来电话了。” 粟医生一边询问着，一边将外科口罩戴好，同时推的推架在鼻梁上的黑色眼镜框，看着肖尧微微一扬眉，有些诧异的问道。 “就是……” “我这边有4个病人，都是一样的情况，他们都是发烧，然后都有不洁的生活病史。” 肖尧这话一说出口，粟医生那边就立刻反应过来，眼里闪过一丝诧异。 “你是怀疑……” “对，这个可能性不低，他们去的是桥西街那边的按摩店。” 一听这店，粟医生脸上顿时露出一丝恍然的表情。 “白细胞呢？” “增高了。” “那就有可能了。” 粟医生皱了皱眉。 “麻烦你了，里面的那4个人之一，有一个是我表弟，你多上点心。” 肖尧说这话的时候别提有多别扭了。 咱就说在皮肤科待了三年多，之前又因为那个不可言说的高热情况，结果又跑到内科这边又待了半年多，现在…… 开始轮转了以后，这日子也是过去了两个多月了。 他这么多年以来都没因为什么事儿求过人，结果就因为表弟这货不靠谱的事儿，愣是硬生生的开口了。 唉！ 咱就是说。 咋这么艹蛋呢？ 阿西吧！！ 粟医生这边则是笑呵呵的点头答应下来，随后坐在了办公桌的椅子上，看着面前的四兄弟，眉头一挑轻笑出声。 “这种事儿还有组团的吗？看来你们几个兄弟感情很好啊。” 这话一说出口，在场的4个孩子脑袋低的更低了，四位家长脸上也都是臊的慌。 这4位家长几乎都是同时扬起的胳膊，二话不说的，一个负责打脑袋，一个负责打后背，还有一个负责打屁股或踢腿的，基本上占全乎了。 “你们几个什么时候开始发烧。” 粟医生收拢了脸上的笑容，开始言归正传。 “我是昨天晚上。” “昨天上午。” “前天晚上。” “昨天晚上。” 4个兄弟低声回答道。 “尿尿的话疼吗？” “疼。” 4个人异口同声的点了点头。 “有没有出现尿频尿急？” “这倒是没有。” 4个人又是齐刷刷的摇了摇头。 “就是……” 石瑞文硬着头皮开口道。 “我们几个的症状其实是一样的，就是尿尿的时候发现会有白色的小块块，摸起来就是又黏又软的那种感觉，从里面流出来。” “那个，那个……” 粟医生了然的点了点头，但是在问到下一个问题的时候，他的脸顿时僵硬住了，开始疯狂的动起了大脑，试图找到一个合适的委婉的表达方式。 一旁的肖尧见状，赶紧小声的提醒道。 “妖精打架。” “啊，对，就是妖精打架是在什么时候最近的一次。” “前天下午。” 随着石瑞文的这话一说出口，在场的气氛顿时变得焦灼和沉稳起来。 4位家长又一次的开始蠢蠢欲动，但是奈何旁边有医生在，而且现在医生也在问问题，他们也不能耽误人家医生确认，只能咬着牙关，硬生生的忍住心中升腾的怒意，准备等会儿出门就赶紧给丈夫和老婆打电话。 这种事情。 不安排上一个男女混合双打，那都是对不起这些胆肥到已经可以上天的孩子们了。 “医生，你们一直都是在说有可能，咱就是说这个病到底能不能确诊啊。” 和当妈妈的不同，在这些方面的话题上，当爹的就可以直接插入进来，忧心忡忡的直接问道。 “对啊，对啊！” 男家长的话很明显的得到了另外三位女性家长的同意，纷纷附和着点了点。 “现在其他的检查还没有做，我们只能说是有很大的可能性，因为他这个情况吧，确实是对应上，然后在症状方面也基本上都是完全符合，但最终的确诊还是要看其他的检查结果才行。” 粟医生简单地解释道。 然而他的这番话一说出来，在场的气氛再次沉默下来。 人家医生说的很简单，也很清楚。 说是要等检查，但基本上已经很委婉的告诉他们，十有八九很有可能就是那个病了。 天啊！ 一瞬间，几个家长心里头都是沉甸甸的，这种事就是再多打几顿，这些臭孩子也没有用了，因为不可能回到过去。 “唉！” 一旁的肖尧看着舅妈的脸色，微微的叹了口气。 “有保护措施吗？” “没有。” 几个兔崽子都很诚实的摇了摇头。 “躺旁边吧，一个一个来，再次查一下情况。” 粟医生皱了皱眉头。 等这4个人全部都挨个检查完了之后，粟医生眉头皱着，脸色有点凝重。 “从情况上来看的话应该还行，不算太差，可以看到这些地方并没有起那些疹子，也没有一些分泌物，按照之前的尿常规来看的话，尿路感染这一点是肯定没问题了，没跑了。” “这样吧，我现在给你们开几个检查。” “先去做一下尿道分泌物检查，看看结果是阴性还是阳性，再做一个图片镜片确认一下病原菌，然后再做一个血清血检测，筛查一下血液中是否存在相关抗体，最后就是在做一个病毒的分离培养，看看有什么情况。” “好的。” 几位家长赶紧点头，等着粟医生这边开完单子之后，就带着自家不成器的孩子，赶紧去做检查了。 “有多大把握？” “80%。” “我知道了。” 听着这个可能性，肖尧眉头一锁，眼里布满了凝重。 粟医生在这方面可以说是专家，他说的百分之八十几乎和100%没什么区别，只是因为理性上来说是没有100%存在的，换句话说…… 自家表弟可能是…… 真跑不掉了。 这都是啥事儿吗？ 肖尧长叹口气，揉着脑袋，准备回门诊室了。 第322章 医生，我要离婚! “喂？” 肖尧前脚刚刚回到门诊室，后脚就接到了来自于舅舅的疯狂电话。 肖尧这边刚一接通，就听到了舅舅那边的暴跳如雷的愤怒声。 “舅舅，你也冷静一下，事情都已经发生了，咱们现在首先要做的，就是先考虑一下补救措施，然后再返回来教育这个问题。” 肖尧一边整理着桌子上的病历报告，一边对着电话那一边苦口婆心的劝说道。 “表弟今年也16了，虽然仍然是未成年人，但包括心理因素在，不管是从哪个角度出发，他们可能都会觉得自己已经是半个大人了，更别说现在正处于青春期的这种萌动时期，身心尚未发育完全却阻碍不了他们对x的懵懂和想要更加深刻了解的冲动，其实这种冲动是可以理解的，但是作为家长嘛，我觉得你们平常还是要多跟表弟交流一下，尤其是舅舅你，毕竟大家都是男的，有什么话总比和舅妈说强，关于这方面的困惑的时候，还是要进行及时正确的引导，适当进行青春期的教育，然后通过一些别说是看视频啊，哪怕是个看个小说呀，反正咱们就是树立一个正确的心理，然后最重要就是保护措施，一定要安排上，避免误入歧途。” 肖尧说到这些话时，表面上侃侃而谈，似乎很有条理，但实际上心里头已经在疯狂尖叫，阴暗的扭曲的爬行了。 真的是！ 他今年都没有结婚！ 不！ 他甚至于连女生的手，同事不算，病人不算，括弧（只限女朋友）都没有摸过。 不！ 他甚至连女朋友都没有！！ 为什么还要处理这种教育方面的问题啊。 他不是全能的啊！！ 救救救救孩子吧！ 哭丧脸.jpg 总而言之，好说歹说，肖尧这边总算是劝着舅舅放下了翘班过来收拾一顿兔崽子的想法，心疲力尽的他瘫在了椅子上，看了一眼亮起的电脑屏幕。 还行！ 幸亏今天工作不太多。 收拾收拾心情，准备迎接下一位。 “下一位病人，请进。” …… 随着话音落下，红肿着双眼的年轻妈妈，带着怀里的孩子走了进来。 “这是什么情况？” 肖尧在看到孩子的一瞬间，脸色立刻变得难看起来，急急忙忙的起身，快步走到了孩子身旁，仔细的观察着孩子脸上的红色手印。 “被打了？” “怎么回事？” 肖尧一边询问着，一边开始皱着眉头拍照上传。 “医生，我想离婚。” 年轻妈妈抽抽噎噎的说道。 “他已经不是打我了，他疯了，他现在连孩子都打，我们俩的女儿今年才半岁呀！” 肖尧一听这话，就明白了，这肯定是个家暴男，回家了以后打老婆打孩子的。 “你放心。” “我刚才已经把孩子的照片上传到了我们后台系统里，系统在甄别到孩子身上出现了伤口之后，就会自动报警，安全局的工作人员马上就到，你先冷静一下，我们先说孩子的问题。” 肖尧一边安抚着年轻妈妈的情绪，一边接过妈妈怀中的孩子仔细的查看起来。 越看越触目惊心，越看越让肖尧怒火中烧。 这孩子除了脸上红彤彤的，满满的都是巴掌印之外，这后背竟然还有用皮带抽出来的伤痕，这些伤痕如同一个个烙印一般，刺人双目。 更重要的是。 孩子的身上有皮疹。 形态大小不一，都是一些比较细小的斑丘疹，这些斑丘疹在大腿内侧，有的已经形成了少部分的结节性红斑。 看得出来，孩子应该是感觉挺痒，被肖尧抱在怀里，两只小手还忍不住的在身上晃来晃去，想要挠一挠的样子。 不对！ 情况不对。 肖尧眉头一皱。 赶紧伸手试探性的摸下孩子的额头。 嘶~ 有点热呀。 这是…… 发烧了？ 肖尧心里一沉。 赶紧拿出体温枪，对着孩子一测。 “滴！” “38.1度。” 果然是发烧了。 之前孩子双脸因为全是巴掌印显得非常红肿，所以肖尧下意识的就忽略到了孩子脸上那不正常的红昏。 现在看来，脸蛋发红，一部分应该是被打的，还有一部分应该是发热导致的。 “孩子发热了。” 肖尧开口说道。 “啊？怎么又开始发烧了？” 年轻妈妈忍住哭哭啼啼的声音，红肿着一双眼睛疑惑的抬起头来看着眼前的医生，很是不解。 “又？” 肖尧敏锐的捕捉到了妈妈口中的关键词。 “你说的又是什么意思？这个孩子很容易发烧吗？” “额，首先我是不太了解孩子正常体温的，反正每天给这孩子量体温的时候，他偶尔会出现38度，38.5度，又或者是37.89度的温度，但基本上很快就温度下去了，根本就不用吃药。” 年轻妈妈摇摇头又点点头。 “你测的是腋下温度还是肛门温度？” 肖尧继续询问道。 “当然是腋下温度啊。” 年轻妈妈似乎觉得医生问了一句废话。 “你家孩子今年已经6个月，腋下温度正常，应该是在36c到37c之间，你之前说孩子体温一度达到37.89c，甚至是达到38.5c，而且是在这其中徘徊的是吗？” 肖尧认真的询问到。 这个温度很重要。 通过发烧，他能够总结出来一定的规律，而只要找到规律，想要找到孩子的最终问题，就会轻松不少。 “对。” 面对肖尧的询问，年轻妈妈认真的点了点头，同时补充说道。 “如果你要这么说的话，那这孩子可能真有点发热，反正体温基本上都徘徊在这左右，不会超出太多，一个月总有那么六七回吧，第2回的时候我还总是吓一跳，甚至还考虑要不要去药店给他买点药退退烧，但他经常这个样子，而且不用吃药就会自己退烧，我觉得可能有一部分是天气太热的缘故。” 天气热？ 肖尧低下头，看着怀中的女婴。 只能说，倒也不是没有这个可能性。 正常情况下，时间，活动和环境也会影响体温，比如一天内下午体温会比早晨高，剧烈运动和劳动以及吃过饭之后体温也会略微升高，但这个波动不会超过1c，而高温环境下体温也会升高这一点则是恰恰就符合了孩子妈妈的猜测。 但是…… 结合孩子身上起的斑丘疹，肖尧敢肯定，孩子的体温波动异常，肯定不是由于天气因素影响的。 而且~ 听孩子母亲的表述，这孩子的发热应该是呈现出不规则的低热，基本上温度都会处于38c左右。 考虑到不规则发热的特性，那么就要在结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎这一个范围之内考虑了。 肖尧若有所思。 现在这个考虑范围已经划完了，再把斑丘疹的这一点给加上，那么…… 斑丘疹作为临床常见的皮损表现，通常是指介于。斑疹和丘疹之间的稍微隆起皮损。 在这之间，斑疹是局限性的，皮肤色素变化性损害，与皮面相平，既不高起也不凹下，直径通常不会超过2cm。 丘疹则是局限性的，高于皮面的实性突起，直径大多数不会超过1cm。 但是斑疹会转变成丘疹，若转变不完全，介于此两疹之间就会变成了斑丘疹，经常会出现在麻疹，风疹，多型性红斑等疾病上。 肖尧想到这里，双眼微微眯缝起来，大脑开始飞速转动，在脑海中开始做起的排除法。 首先是麻疹。 这个疹子具有烧三天，出三天，退三天的特点。 简单来说就是发热三天就会开始出皮疹，在这过程中不会出现降温，而是继续发热，皮疹在三天内按照头面，颈部，胸腹部，四肢，手心和脚心的顺序，从上往下的发展到全神，退诊的时候也会与出疹的顺序一致，先出的先退后，出的后退。 但这个孩子明显是发热一天就会立刻降，根本就不符合麻疹的特点，所以基本上这个可能性可以彻底排除掉了。 那么…… 接下来就是风疹。 想到这里，肖尧便抬头看向面前的年轻妈妈。 “孩子在发热的时候，有没有出现过咳嗽，咽喉疼痛，流鼻涕，眼睛充血的情况？” 肖尧特意还补充了一句。 “因为孩子还小，可能没有办法和你说，哪里难受，但是可能会表现为抗奶，就是因为咳嗽和嗓子疼，所以不愿意喝奶的情况。” “这个……” 孩子妈妈仔细的想了一下。 “好像没有，因为我奶水不是很足，所以偶尔只能喂一些米粥，但这孩子都不挑食，有啥吃啥，而且吃的还特别多。” “米粥？” 肖尧这边微微一愣。 “你在孩子多大的时候就开始喂米粥了？” “刚出生的时候就开始了呀，没办法，我刚生完孩子那会儿又不能出去工作，然后那个人也不给我们钱买奶粉，我奶又不够，孩子每天饿的嗷嗷哭，我就只能给熬点小米粥，小稀饭什么的给她垫垫肚子。” 说起当初的苦日子，年轻妈妈眼睛又是一红。 此刻的她无比痛恨当年恋爱脑上头的自己。 本来家庭环境虽然算不上是优渥，但至少吃和穿方面还是不愁的，结果自己就为了一个男的，十几年了都没联系家里不说，甚至直接从最北边的城市跑到了这里，几乎是横跨了大半个国家，从种种角度都算是彻底杜绝了家里人能找到自己的可能性。 结果现在…… 自己吃苦就算了。 连累的孩子也一起吃苦，可她偏偏又舍不下去这张脸，带着孩子回家里去找父母。 只能这个样子。 她对不起父母，也对不起自己的女儿。 都怪她没用。 钱也挣不到，男人也把握不住。 “……” 肖尧这边听到年轻妈妈的这番话，简直头都要爆炸了。 “等等，你是说，你在孩子出生以后，就开始喂粥水了是吗？” 肖尧都要疯掉了。 不是！ 这种事情是能胡闹的吗？ 这孩子也是真命大。 就这种喂法都能活到6个月，硬生生挺住能够正常喂食辅食的年纪，卧槽，说的不好听，这姑娘命够硬。 “不能吗？” 年轻妈妈茫然的抬起脑袋。 她从小不爱学习，所以高中高考完以后，看着自己只有300多分的成绩，她也不乐意去大专再继续受折磨，干脆直接从爸妈那边拿了一笔钱，就去大城市里找工作去了。 然后就是刚找到工作没两天，就认识了现在的丈夫，两个人火速的陷入了热恋，生子，领证，连酒席都没办。 再然后就是自己一直当家庭主妇，平常还兼职着丈夫的出气筒。 所以关于这方面在无人告知的情况下，她确实不知道。 “人家古代人没有奶水的，穷苦人家不都是喝粥水长大的吗，这有啥呀。” 面对医生的惊疑，年轻妈妈好像毫不在意。 肖尧听到这番解释之后，用力的捂住眼睛，已经不知道该说些什么才好了，足足过了老半天之后，肖尧仿佛才刚刚找回自己的声音，艰难的开口说道。 “为什么现在都说孩子刚出生不可以喝粥水呢？就是因为宝宝的唾液腺还没有发育完全，这个时候你去给孩子喂粥水，孩子不能分解淀粉，就会出现消化不良的情况。” “而消化不良会导致什么呢？就会导致孩子腹泻腹胀，同时伴随着大便次数的增多，大便可能会出现明显的奶瓣，颗粒等等。” “再往严重点说，很容易会引起慢性胃炎和肠炎的，还会出现胃食管反流，胃恶变，胆结石等等各种比较棘手的问题。” 肖尧无奈了。 他决定等会儿给孩子开两个检查消化不良的单子，看看孩子的情况到底到哪一步了。 这家长也是太过于心大了。 咱就算是不会养孩子，拿着手机上网查一查，看看孩子能不能喝也算呀，男的不给钱，那你这当妈的不会跟男的打架吗？真要发疯，谁能拼得过谁呀？你拿起菜刀哐哐的砍他一顿，他敢不给你钱，让你买奶粉吗？这闺女就不是他的亲生孩子了？ 再不济，再不济。 咱们找人帮忙也行啊！ 安全局，妇联，这不都是能求助的好地方吗？ 肖尧摇了摇头。 “咱们说回原本的话题，孩子之前发烧的时候，通常都会持续几天？” “也就一天左右吧，很快就退下去了。” 年轻妈妈回答道。 嗯？ 肖尧这边则是微微簇簇眉头。 如果是这样子的话，听起来基本上麻疹，风疹，幼儿急疹都可以排除了。 但是考虑到这孩子从小喝粥水长大的，消化不良的问题，很有可能存在，那么肠道病毒感染就是一个可能性了。 除此之外，还需要考虑一下细菌感染性疾病，像是猩红热，败血症，婴儿玫瑰疹，还有变态反应性疾病，像是接触性皮炎，新生儿毒性红斑，多形性红斑，以及结缔组织的疾病，像是风湿性环状红斑，离心性环状红斑，皮肤粘膜淋巴结综合症等等。 “你给孩子吃过药吗？” “没有，这小病挺一挺就行了，这大病肯定还是要来医院的嘛。” 年轻妈妈摇了摇头。 而肖尧这边却是突然一愣。 等会儿！ 他刚才…… 这妈妈一进门的时候，他就直接被孩子脸上的红巴掌给吸引了，然后这当妈的一进门就说是她要离婚。 然后自己这边本来是打算检查一下，看看孩子身上有没有被当爹的打的其他的伤口，结果发现孩子身上的斑丘疹和不规则低热的情况。 等等！ 这么说来的话…… 这当妈的从头到尾好像都没说过孩子的情况呀。 这为啥要来医院呢？ 肖尧赶紧看向孩子妈妈，开口问道。 “对啊，你来医院是做什么来的？” “给孩子看病啊。” 年轻妈妈一头雾水的回答道。 “你给孩子看什么病？” 肖尧继续追问。 “我哪知道啊，我要是知道的话，我不就给这孩子直接自己看病了吗？哪个着还要带医院来呀。” 年轻妈妈更懵了。 “不是，我是说，你刚刚不是说大病才要带孩子来医院看吗？这孩子是怎么了？身上哪里不舒服？” 肖尧赶紧调整了一下自己的用词。 “哦，你是说这个呀！” 年轻妈妈恍然大悟的点点头，随后伸手拉开孩子的上衣，值得指身上的红点子说道。 “就是这些红点子，我之前给孩子涂了点皮炎平，还涂了点百多邦，都没啥用，然后我就又涂了点红霉素软膏，也没啥用，这点子还在，我就琢磨着带孩子来医院了。” “然后我看电视剧里面，你们医生不是都特别热心肠，啥事儿都管吗，我就说我过来和你说一下，我打算离婚了，你们医生是不是应该帮忙找一找这方面合适的律师啊！” 年轻妈妈说到这里的时候，一脸期待的看着肖尧。 ？？？ 啥玩意儿？ 我们这里是医院！ 不是律师事务所呀！！ 现在电视剧拍摄起来就不能从现实角度出发吗？ 你瞅瞅这都误导成啥样了？ 啥时候医院还开设了离婚诊所，他咋不知道？ 肖尧嘴角疯狂的抽搐了两下，满头黑线的不知道该吐槽些什么了。 “等等。” “你刚才不是和我说你没给孩子用过药吗？” “皮炎平，百多邦和红霉素软膏这玩意儿还算药？这不是抹的膏吗？ 孩子妈妈发出了天真无邪的疑惑。 “……” 要被创死了。 肖尧捂着胸口，突然有种心肌梗塞的即视感。 药膏药膏。 这玩意儿不是药是啥？ 你不能因为它是抹的，不是吃进肚子里的就不把它当成药啊。 “你有标准按照人家的要求来用药吗？还是那种心血来潮，想起来就用一下，想起来就用一下？” 肖尧抿了抿嘴角，感觉莫名的有点心累。 “那玩意儿不是孩子一觉得痒痒，想要挠两下就给抹上药吗？” “我一直都是这么干的，不光是孩子，我也是。” 年轻妈妈颇为自豪的抬起下巴。 可以的。 肖尧长叹口气，点了点头。 如果是这个样子的话…… 考虑到药物过量的情况，那说不定这孩子身上出现的这些斑丘疹，真的有可能是因为当妈的闲的没事儿有事了就往孩子身上抹药膏导致的。 当药物过敏或者是用药过量时，也会暂时性的出现斑丘疹，常见的药物有青霉素类，链霉素，匹拉米洞，阿司匹林及巴比妥类等等，通常停药后就可以恢复正常了。 不过…… 为了以防万一，还是最好再做一个相关的检查比较好，毕竟还是要看一看孩子是因为什么原因出现了，身上这么多的斑丘疹的。 “孩子有过敏史吗？” “没有。” “有皮肤病吗？” “没有。” “有感染儿童期疾病吗？” “不知道。” “最近这段时间因为夏天到了，天气很炎热，蚊子也多，孩子有没有被蚊虫叮咬过？” “没有，家里头有蚊帐，不过我也不敢肯定，但是应该是没有的，但我曾经被咬过。” 孩子妈妈简直就是一个矛盾学文学大师，这话前后颠倒，自己上一秒钟说的话，下一秒钟就给推翻了。 肖尧越听越觉得心生无奈。 摇了摇头，肖尧便开口说道。 “我给你开几个检查，你带着孩子赶紧去做做检查吧，看看孩子到底是个什么情况。” “实验室检查里，血常规，尿常规，肝肾功能的检查，还有红细胞沉降率测定，还要查一下c反应蛋白，抗链球菌溶血素o试验，血清血检查，病原学检查。” “再做一个心脏超声， x线检查。” “对对对，因为你之前一直给孩子喝米粥的缘故，考虑到可能会消化不良的可能性，还要给孩子做一个生化，便常规，还有上腹部超声，上腹部磁共振成像。” “这么多？” 年轻妈妈瞪大了眼睛，不可置信的看着面前的年轻帅气小医生。 “不是，我们就是来检查一下身上的红疹子的，你给我开这么多检查干嘛？你这不是坑我钱吗？我看电视剧里你们医生可都一个个的特别牛，特别厉害，还特别善良，你这是怎么回事？你是不是在给你们医生群体抹黑呀！” 一个高帽子接着一个帽子，直接给肖尧扣的晕头转向的。 肖尧无奈的扭过头去，看着年轻妈妈解释道。 “孩子现在有很多种可能性，而且除了消化不良之外，还有可能是出现了细菌感染性疾病，结缔组织疾病等等，我们要确认孩子到底得的是什么病，才能对症下药对不对？” 第323章 他装的 好说歹说，可算是把检查单子都给开完了，也终于说通了这位年轻妈妈，然而，来到了交钱这一步时，又卡住了。 “没钱啊！” 年轻妈妈双手一摊。 “我要是有钱的话，肯定就给孩子买奶粉喝了，问题是现在不是没钱吗？” “……” 肖尧看着年轻妈妈的这副无所谓的态度，只觉得血压噌噌噌的往上飙。 “不然我为什么一进门来就说我要离婚，孩子肯定是要跟着我的，然后就是孩子爸爸必须要给我们支付抚养费，孩子治病的费用，他也需要承担一部分才行。” “这你和我说没有用的，我再重申一遍，我是个医生，不是律师，没有办法帮你打离婚官司，我能做的就是尽全力的给孩子看病治疗，最多最多也就是帮忙报个警而已。” 肖尧长叹口气，再次重申道。 “那我没办法。” 年轻妈妈摇了摇头，抱着孩子神情认真的说道。 “我看电视剧里你们医生通常在这种时候不都会想方设法的帮助病人凑钱吗？现在我没钱给孩子看病，那你能不能组织一下你们医院里帮忙捐捐款，给我孩子看病啊！” “……” 肖尧这边一下子就顿住了，嘴角疯狂的抽搐了好几下，满头黑线的已经不知道该说些什么才好了。 他不知道该怎么和面前的年轻妈妈说。 这电视剧里的归电视剧里的，现实归现实，这明明就是一码归一码，怎么就莫名其妙的混为一谈了呢？ 如果医院医生真都这么一个个的大发善心，来一个捐款一个，来两个捐款两个，那恐怕挣的钱都不如捐的钱多，那他们直接就甭收费，敞开门来治疗不就得了。 这玩意儿…… 医生也是人，不是神仙。 也是要吃口饭的呀！！ “不是，你这个医生是怎么回事，一点善良之心都没有吗？” “啧，我说话呢，你别假装听不见好不好？你看我女儿都这么惨了，你就不能帮帮我们母女俩吗？是不是非要我们给你跪下才可以给我们捐钱呀！” 眼看着年轻妈妈步步逼近，肖尧没办法了，只能联系后勤和医务处那边。 这俩都是专门负责处理医闹和棘手的病人家属的。 这种道德绑架加上扣高帽子的方式，肖尧表示自己已经招架不住了，没办法，像是这种关键时刻只能派专业人员上场了。 很快的。 随着后勤部和医务处的人到位，双方开始了拉锯战。 同时随着安全局的同志们也紧接着到位，这一次已经变成了三方混战。 肖尧眼瞅着情况越发焦灼，只能赶紧偷偷摸摸的撤离战场的同时，迅速将情况上报给主治和主任。 这种时候。 已经不是他一个小小的门诊医生就能够负责得了的。 像是这种麻烦的家属，还是交给上头的人去头疼吧。 只是可惜了那孩子。 肖尧想起孩子被打的通红的脸颊，还有浑身上下大大小小的伤疤，以及莫名其妙的不规律的低烧，还有身上起满的斑丘疹，微微的叹了口气。 只希望孩子妈妈能够尽早明白过来，钱和孩子，到底谁更重要。 …… 回到门诊室以后，稍稍调整了一下自己的心态，肖尧就迅速又投入到了紧张的工作中。 “下一位病人” “请进。” 随着大门被人从外推开，穿着红枣色校服的少年被妈妈抱着走了进来。 “什么情况？” “不知道，这孩子突然就没力气了，就是说走路的力气都没了，就跟突然变成了一滩烂泥一样，整个人都软趴趴的，胳膊抬不起来，就是咱们勾一勾小手指的这种动作，他都突然做不到了。” 妈妈看起来很是急迫，语速飞快的说道。 “有呕吐吗？” “从你发现孩子出现这种情况，到现在为止大概过去了多久？” 肖尧听到妈妈介绍的病情之后，眉头一皱，感觉事情并不简单。 “大概过去了三个小时了吧，早上吃饭那会儿还好好的，结果突然莫名其妙的就变成这个样子了。” 妈妈的语气里充满着担忧。 “也没呕吐，就是什么症状都没有，要不然的话，我肯定早早的就带他来医院了，不会拖到现在的。” “这样，你也先别着急，我带着你们赶紧去，3楼那边先抽个血查一下情况。” 肖尧立刻作出安排。 五分钟后。 加急后的化验结果出来了。 结果显示孩子的各项指标都是正常的。 奇怪！ 这是怎么回事？ 肖尧心中微微一沉，来到男孩身旁，开始做起了最基础的体格检查。 很明显的。 孩子对疼痛的反应不太灵敏。 等等！ 似乎是想到了什么，肖尧脸色微微一变，赶紧对着男孩说道。 “你现在能听到我说话吗？” 静悄悄的。 男孩毫无反应。 “快！” “进抢救室！” 肖尧唰的一下站了起来。 …… 抢救室里。 监护仪安排好。 肖尧仔细的给孩子做着查体。 发现孩子胳膊腿都有抬不起来的情况。 但是心率，呼吸，血氧，等等监测方面都没有任何的问题。 换句话说。 就是循环方面没有问题的。 这…… 到底是个什么情况？ 肖尧头一次遇到这么棘手的病人。 各项检查，各项指标完全正常，可孩子就是没意识，没反应。 “给主治那边打个电话，我去和家属了解一下情况。” 肖尧说着便离开了抢救室，来到了门外，见到了焦急等待的孩子母亲。 “你们昨天都干什么了？” 这一回。 肖尧没有给孩子家长任何开口的机会，反而是直截了当的询问起来。 “昨天？” 孩子妈妈微微一愣，很是不解的说道。 “昨天我们就按部就班的，什么事情都没有干呀，就是单纯的上学下学，昨天正好是周五嘛。” “那你今天白天就是送医院来之前有没有干过其他的事情？” 肖尧继续追问道。 “啊？” 孩子妈妈更加不解了，但毕竟这事儿和孩子有关，所以孩子妈妈还是按耐住心中的激动开口说道。 “和平常也没有什么太大的差别呀，就是本来我们说好这周六，也就是今天要带他去海洋馆玩的，结果他爸突然要加班，没有办法一起去了，然后他就特别生气，说是不吃早餐了，结果就被我说了一顿，我让他理解一下爸爸，毕竟爸爸一个人挣钱养家不容易，而且爸爸也不愿意加班，是领导突然让的，他没办法。” “但这孩子很明显还是觉得我们食言了，反正就是特别生气，然后气的气的，脸色就突然变白了，然后就莫名其妙的就变成这个样子了。” 说到这里的时候，孩子妈妈的眼泪唰唰的往下流。 早知道是这个样子，她今天哪怕是拼着让孩子父亲被领导骂一顿的可能，也绝对要一家三口一起去海洋馆玩一圈，也不至于像现在一样，孩子一个人躺在冰冷冷的抢救室，连什么情况都不知道。 嗯？ 而肖尧这边则是听着孩子妈妈的描述，越听越觉得不对劲，越听越觉得诡异的慌。 等等！ 这玩意儿…… 这孩子不会是在装病吧？ 身体的检查方面一切正常，但就是没反应。 可是…… 肖尧忽然回想起自己刚刚给孩子做基础检查的时候。 孩子的双眼是可以随着自己的检查而左右来回看的。 然后还有就是在检查孩子双臂的肌张力的时候，虽然孩子确实是松松垮垮的，看起来抬起来就放下的那种，但是在刚刚拉起孩子胳膊的时候，他有一瞬间仿佛感受到了孩子的对抗力，但这种对抗来的也快，去的也快，几乎是转瞬即逝，让他下意识给忽略掉了。 至于抬腿的时候。 也是一样的感觉。 在刚刚触碰到孩子双腿抬起来的时候，感觉很轻松，就仿佛孩子的力量在调动双腿一样，配合着肖尧抬腿的动作。 但仿佛孩子一瞬间感觉到不对劲，又把腿给刻意放下了。 之前是着急，所以很多更加细微的反应，肖尧并没有注意到，但现在仔细回想起来的话…… emm 只能说漏洞还是挺多的。 想到这里，肖尧嘴角微微的抽搐了两下，看着面前已经开始啪嗒啪嗒掉眼泪的孩子妈妈，他几乎已经遇见了这倒霉孩子的结果了。 “医生，你说吧，我能坚持得住！” 可能是肖尧表情太过于怪异，这也就导致孩子妈妈以为自己儿子真的得了什么不治之症，当下眼泪更加汹涌夺眶而出，孩子妈妈哑着嗓子，颤抖的说道。 “我没问题的，医生。” “……” 肖尧沉默了，缓缓的开口了。 “你儿子，他……” 妈妈的一颗心瞬间提到了嗓子眼里，此时此刻在她的世界中，除了肖尧的声音之外，其他的声音再也听不见了。 “他没问题，根本就没生病。” “果然，我就知道他肯定生重病了！” 孩子妈妈瞬间崩溃的痛哭流涕起来，然而下一秒钟，又仿佛反应过来了什么一样，猛的瞪大的双眼，不可置信的看着肖尧。 “你说什么？？？” “我说孩子没有病，就是装的。” 肖尧直白的说道。 “这不可能啊，他好端端的干嘛装病骗我？” 孩子妈妈第1个反应就是不相信。 “就这么说吧，这个孩子其实一切正常，不管是身体的检查数据，还是刚刚在检查身体的时候。” 肖尧如实告知。 “可你刚刚不是还让他送进抢救室了吗？” 孩子妈妈大脑混乱了。 “的确是这样，刚开始我以为孩子是意识缺失，陷入昏迷了，所以在抢救视力的时候更加仔细的检查了他的身体情况，发现他的眼睛其实是可以随着我的动作而转动的，换句话说，他的意识并没有出现缺失。” “还有，我能从他的双臂上感受到反抗力，以及他的腿部是可以自由抬起放下的，最后就是，我在让里面的护士联系我们的主治的时候，我发现这孩子偷偷摸摸的张眼看了我一眼。” “我当时以为是自己的错觉，但通过你的描述，我基本上已经明白是个什么情况了，这孩子没有任何问题，就是装的。” 顿了顿后，肖尧想了想，又摇了摇头说道。 “不对，也不能说这孩子没病，就是装的，只能说他真正意义上的毛病是没有的，但是他心理方面还是有毛病的。” 肖尧这一句又一句的话，直接给孩子妈妈给绕迷糊了。 呆呆愣愣的站在原地足足反应老半天之后，这才张大嘴巴不可置信的说道。 “你是说……” “因为孩子爸爸要加班的缘故，所以没有办法让我们一家三口一起去海洋公园玩，所以这个孩子犯膈应了，自己钻牛角尖了，想不开了，自己一步一步的给把自己逼成这个样子的是吗？” “也可以这么理解。” 肖尧想了想后，赞同的点了点头。 “就比如说是刚刚我带着孩子抽血的时候，正常情况下，你家孩子害怕针头吗？” “害怕呀！” 面对肖尧的询问，孩子妈妈点了点头。 “发烧的时候打个屁股针都能哭的嗷嗷的，隔着三条街里外都能听到。” 肖尧听到这话，顿时眉头一挑，接过话茬来开口说道。 “但当时这个孩子表现的就非常的平静，换句话说，他就是咬牙忍着，一声不吭，通常身体上的反应是不会骗人的，但这个孩子就是能做到自己操控自己的身体反应，让自己表现出一个平静毫无反应的模样，和自己平日里的情况，完全呈现两个极端的反差，给我们造成一个错误的模糊信息，就是孩子有问题，意识出现问题了。” 孩子妈妈听着医生的话，皱着眉头，开始仔细的回忆起刚才在化验室那边抽血的情况，这越想越觉得…… 多少有点心惊胆跳？ 这孩子的演技都已经夸张到这种程度了吗？ 奥斯卡影帝都没有办法这么厉害吧？ “所以这孩子肯定是心理方面出问题了，你要不然就赶紧的和孩子父亲商量一下，看看要怎么坐下来和孩子一起讨论这件事情，要不然的话就是给孩子找一个心理医生，看看孩子是不是有哪方面的心理问题。” “我知道了。” 面对医生的建议，孩子妈妈咬紧下唇，点了点头。 …… 很快的。 随着孩子的哭嚎声响起，肖尧叹了口气，默默的回到了门诊室里。 “下一位病人请进。” 然而…… 当肖尧看到眼前的小孩的时候，第一个反应是生气。 很难得。 肖尧也不是新来的实习生了。 来来往往的生病的孩子也见的多了，可眼前出现的这一幕。 肖尧居然生出来了愤怒。 他甚至想不顾自己的身份，直接拍桌子和眼前的女人大骂一场！ 从没有见过这么养孩子的。 肖尧手里拿着的病历本，这个今年一岁两个月的小女孩，名字叫做柳天橙。 虽然是一岁多了，可看上去实在是太小了。 比同龄人之间小的太多了，很瘦很瘦，浑身上下就像是麻杆一样。 不要说小胳膊。 就是进屋的时候走路的两条腿，就感觉像是草折一样，一碰就要断。 “你就是妈妈？” 肖尧强压着怒火，询问着面前的女人。 同时伸手在这小女孩面前晃了晃，没有任何的反应。 小家伙眼中一潭死水。 就没有任何的神采，从进来到自己的妈妈坐下，肖尧询问一句。 这么一点的功夫。 小家伙就像是一个木讷的小傻子，直愣愣的看着肖尧的桌子。 一言不发，一声不吭。 这完全不像是一个一岁多的孩子，没有任何的活泼开朗的感觉。 肖尧非常怀疑，这个孩子遭到了虐待！ “昂！” 柳天橙的妈妈简单的点了点头。 她说话的时候带着一种外地的口音，并且眼神不住的飘忽。 看得出来。 与医生相互沟通，肖尧的简单问询，就让她感觉到异常的紧张。 肖尧的眉头皱的更深了。 “头发是怎么回事？” 肖尧摘下了柳天橙带着的厚重的棉帽子。 也是无语。 现在天气虽然不能说是热的非常痛苦，但也不至于给孩子捂这么厚吧。 而随着肖尧给孩子摘下帽子。 一岁多的小姑娘头发已经被剃得干干净净，而且很明显是用小刀刮过。 头上锃光瓦亮一根毛都没有。 看上去真像是一颗鸡蛋一样的光滑，如果点上几个小点直接能当和尚了？！ 让好好的一个小姑娘显得……多少是有些滑稽了？ 如果再配合柳天橙如此瘦小的四肢，重度营养不良的即视感。 这孩子怎么被养成这样？ “剃了。” 这女人说话还是简单的厉害。 两个字两个字的往外蹦，完全不像肖尧解释什么。 “为什么？” 而在肖尧的追问之下，这是让他得到了非常恐怖的回答。 无知！ 愚昧！ 简直让人听的有点可笑了。 “我婆婆，说孩子最近总是生病……” 这女人说话的声音越来越低，可是肖尧还是了解清楚了。 因为孩子总是生病，家里的婆婆就觉得可能孩子的脑袋疼。 然后就把头发全部给剃了。 什么偏方？！ 而且…… 当肖尧看了看柳天橙的脑袋，小孩子身体瘦弱，而脑袋却异常的大。 显然有重度缺钙的现象。 同时…… 最可恨的是，这到底是什么样的情况，才让他们在这孩子的耳朵上打了洞！ “这么小的孩子怎么能打耳洞？” 肖尧实在忍不住了。 他拿起旁边的水杯喝了一口，强行压抑心里的怒火。 大概检查了一下。 完全没有什么专业工具，可以很明显的看到柳天橙两边耳朵上的伤口。 都是很严重的穿刺伤害。 不是说用专业的消毒工具，还有外面的那种打耳钉的器具。 给小孩子就给打上了。 而是非常明显的用某种尖刺物，就比如说铁丝之类的，硬生生的捅了过去…… 并且还持续的扩大，在伤口愈合之前让耳朵变大，现在这孩子…… 肖尧看上去都不忍心了。 “老家的习俗，说是这么着比较好，我婆婆还想……” 这女人话刚说一半。 肖尧当场就炸了毛，他赶紧检查了一下柳天橙的牙齿。 果然…… 一岁多的孩子刚长出来小牙没多久。 可是…… 其中有一颗半，居然被硬生生的磕掉了。 天啊！ 这到底是个什么样的家庭？ 这叫做老家的固定习俗，这难道不是让人厌恶的虐待事件吗？ 肖尧大概查看了一下柳天橙牙齿的情况。 就是硬磕的，依旧不是什么专业的工具，就是拿某种坚硬的物体……咔嚓！ “你们……” 肖尧异常的震惊。 怪不得这孩子从进来就一言不发，而且看上去呆愣愣的。 谁遭到这种待遇？ 如此剧烈的疼痛，以及身体上的受创，这可不都得变成小傻子吗？ 这甚至已经从身体到了精神领域的疾病了。 “她还发烧了。” 肖尧给柳天橙试了一下体温。 中度发烧，可问题在于，肖尧不敢保证这孩子发烧了多久了？ “她难受了几天了？” 肖尧脸色非常不好的询问。 “又吐又拉的，可能是吃坏了吧，已经两天还是三天了？” 这女人哪像一个当妈的样，她自己说的都模棱两可的，简直能气死人。 “到底两天还是三天？” 肖尧都气完了。 一直发烧是会把孩子烧傻的，再没有医学知识的人，这种常识也要有吧。 而且又拉又吐，很可能是吃了不干净的东西。 就以肖尧看到的。 柳天橙如此营养不良的状态下，估计正经的食物都没有吃到多少。 而就是如此极端的状况。 已经难受了这么多天，为什么到现在才送来医院？ “家里不让。” “今天算了行程，卦象上说适宜出门。” 这一句话快把肖尧搞疯了。 什么鬼？ 不算上一挂连门都不能出，甚至连孩子的病都不治。 为什么？ 啪！ 肖尧实在是控制不住了，他直接一拍桌子站了起来，愤怒到极点的说着。 “你要是再晚两天，这孩子恐怕都要死了！” “你没看到她已经没反应了吗？” …… 生气归生气。 可是该做的检查一样都不能少，这可是为了救孩子的命。 值班的护士帮忙，带着柳天橙进行了全面的检查，包括了抽血，验尿，还有检测便便。 当肖尧拿到检测报告的时候，所看到的情况触目惊心。 “她甚至还有细菌感染。” “非常严重的肠胃炎，以及重度的贫血，营养不良和缺钙的问题……” 肖尧摇了摇头。 这种情况下缺钙和营养不良居然成了小事。 事实上。 这孩子要是再让眼前的女人养上一个月俩月的，恐怕孩子都要撑不下去了。 到时候就是一场人命了。 “她的牙和耳朵都发生了局部感染，以目前的状况来看，准备住院吧。” “我们能更好的照顾她，再开一些营养药……” 肖尧的话都没有说完。 女人很紧张的拉着柳天橙，站起身来，脸上写满了不情愿。 还有一些窘迫。 “不……不用了。” “我们只是来医院检查一下状况，住院什么的就……不用了吧。” 肖尧愣了愣。 是因为住院费用什么的原因吗？ 有困难才可以理解，可如果眼睁睁的看着孩子就这样下去。 肖尧完全不理解。 “你考虑清楚。” “并且我对于孩子身上的伤势，很怀疑你们家庭之中虐待的孩子。” 而面对这样的情况。 已经出现了人身伤害，并且涉及到可怜的一岁孩童，作为医生的肖尧。 有权利，也应该有良心的，汇报给治安部门。 进行合理并且合法的调查，因为这已经涉及到了人身伤害和家庭迫害。 第333章 神婆?那要医生干嘛? “这怎么可能？” 不知道是肖尧的哪一句话触动到女人脆弱的内心，面前的女人，突然开始激动起来，大声的嚷嚷道。 “这可是我十月怀胎辛辛苦苦生下的孩子，我怎么可能会去虐待她，这根本就不可能，你这个医生不要血口喷人了！你就是想让我给孩子看病，你就是想让我花钱，对不对！” 听到女人的这番嚷嚷，肖尧简直都要气笑了，伸手一把将瘦弱的小姑娘拽了过来，指了指小姑娘化脓的耳朵。 “这就是你说的，你对孩子很好？这就是你说的，你没有虐待过孩子对吗？那孩子耳朵上的脓你是假装看不见吗？” “还有这牙齿，直接硬生生的给磕掉了，说是磕掉，算是给你们家长脸，这玩意儿一看就是拿钳子给硬生生的剪掉的，用得着我说的这么清楚吗？” “更别说孩子现在身上还有这么多的毛病，你把孩子带回去，你这是生怕巴不得孩子死在你面前啊！！” 不能怪肖尧说话太过于难听，实在是这个家长…… 真的！ 他从来就没有见过这种家长。 就算是愚昧，就算是无知，但你也不能做到这种程度吧。 你以为自己是什么原始部落的人吗？ 不！ 就连人家原始部落的人都不会这么欺负自家孩子吧？ 虎毒都不食子！！ 你这是连老虎连畜生都不如吗？ “我直接告诉你，你要是不把孩子留在医院里治疗，不出半个月，这孩子得要死！” 肖尧拍着桌子怒吼道。 可别以为他说的是假话，也别以为他说这番话就是在威胁对面的家长。 他说的是实话。 就凭这孩子现在非常非常严重的肠胃炎，再加上重度贫血等等，再加上这孩子明显精神状态出问题了。 能不能撑上半个月都不一定！ 说不定前脚才刚刚回家，后脚又不知道怎么被家里人折腾，然后就直接咔嚓掉了。 这是很有可能发生的事情！ 说到这里时，肖尧语气又微微放缓了两分，看着面前神情焦急的女人开口说道。 “如果是钱方面有问题的话，针对你家情况，我可以给孩子申请绿色通道，这样的话，你们只需要付出小部分的钱就可以给孩子治病了。” “不用，不用，真的不用，我们回去找神婆看一下就行。” 即便肖尧这边已经放缓语气了，但家长却是依旧坚定的摇了摇头。 神婆？？？ 肖尧再次三观震碎，同时心中的怒火蒸腾起来。 怎么的？ 给孩子拉回去再喝点什么画了符的符纸的水，再跳个大绳？ 你疯了吧。 神婆能治病，那要医生干什么？ 你这脑子真的是无可救药了吗？ 就算是被驴踢的，也不能说出来这种话呀。 肖尧气的胸口一起一伏。 人家都说，作为一名医生，最不该有的就是同理心，也就是共情的心态。 毕竟…… 医生要在病人和病人家属面前表现出无比理智和冷静的模样，才能够让双方都放心。 但还是那句话。 医生也是个人，不是个机器人。 面对这样的孩子，只要但凡是一个有良心，不，只要但凡是一个正常的人，都绝对不会放任这孩子跟着家长回去的。 那不是在救人。 已经算得上是害命了！ 可能是办公室里的嚷嚷声太大，有路过的小护士们很快发现了不对劲，赶紧跑到了负责肖尧的薛主治的办公室里将情况汇报了一番。 薛主治这边也是赶紧紧赶慢赶的来到了3号门诊室里，刚好就撞见了肖尧嚷嚷的这一幕。 “什么情况？” 肖尧面对薛主治皱起的眉头和质问的语气，没有说话，只是直接将手里的检查结果塞到了薛主治的手里，同时没好气的说道。 “他们不愿意在医院治病，说是要回家去找神婆。” “什么？” 薛主治一边听着，脸色唰的一下就阴沉了下来，同时看着手里的检查结果，越看越触目惊心，越看呼吸就越发急促。 他能看出来的比肖尧看出来的多的多。 肖尧这边判断这孩子如果不进行治疗的话，最多还有半个月可活。 但是对于薛主治来说…… 这孩子的情况已经严重了，如果不赶紧进行治疗的话，不说半个月，最多一个礼拜的时间恐怕就已经……不行了。 “不用你说，这件事情我们自然是有办法的，我婆家认识那么多人，不用你们管的。” 女人神神叨叨的起身，伸手就想把小女孩拽到自己身后，赶紧离开这里，然而肖尧这篇却是死死的不放手。 真要让这女人把孩子给带回去了，他恐怕就算是半夜做梦惊醒都要扇自己两个嘴巴子。 “这不行。” 薛主治这边也展现出了强有力的决断，直接联络保安堵门，同时找到了后勤部和医务处，那边开始处理问题。 就在薛主治这边紧紧有条的开始安排起来，并且准备做通女人的思想工作时，突然门诊室的大门一脚被人从外头踹开，紧接着乌泱乌泱了十几个人突然涌入了进来。 打头了是一个手里拄着拐杖，看起来年纪大概在六七十岁左右的老婆子。 “回家！” “把他们给我带回去！” “来这种地方干嘛，这种地方都是害人命的！” 老婆子一进门就开始发话。 身后的那十几个壮汉，二话不说就撸起袖子开始拽着女人往出走，还有几个则是围着肖尧，虎视眈眈的盯着肖尧，死死抓着小姑娘的胳膊的手，恶狠狠的说道。 “赶紧给我们放开！” “我要是不放呢！” 肖尧冷声说着。 “不放我就打死你！” 砂锅般的拳头直接朝着肖尧的脸上砸了过来，肖尧赶紧抱着孩子弯腰一躲，躲过了对方的攻击，同时保安那边也迅速反应过来，腰间的呼叫机都没停，医务处的个个身高体壮的同事们也纷纷上场。 一时之间。 整个3号门诊室里乱成了一团。 肖尧则是抱着孩子躲在办公桌底下，趁着机会赶紧打电话报警。 他是真没想到。 都已经这个年头了，竟然还有人直截了当的敢上门抢人？ 不对。 也不能说是抢人，只能说…… 唉，真是无语了！ 而且最重要的是。 肖尧观察到，即便是门诊室里已经混乱成一锅粥了，但是怀里的小女孩就仿佛根本感受不到外界的变化一样，依旧呆呆愣愣的被肖尧抱着，一声不吭的，双眼无神。 这孩子…… 肖尧心中一紧。 他敢肯定，这孩子的精神状况绝对是出现问题了。 “你在这里躲好，别让他们找到你。” 肖尧低头嘱咐了一句，把小女孩藏在了桌子底下，又特意把椅子上的坐垫拖了过来，确认把孩子藏得严严实实的之后，这才小心翼翼的从桌子底下钻了出来。 手里头拿着厚厚的宛如板砖一般的专业书，来到了薛主治的身旁，同样虎视眈眈的盯着周围的大汉，但凡有任何一个人对着他俩出手，他手里的专业书一定要拍到对方的狗脸上。 很快的。 关于3号门诊室这边的事情，迅速的就传到了远方的高层的耳朵里。 “你说啥？” 院长办公室，高院长瞪大的眼睛，不可置信的，看着面前的医务部和后勤部主任，感觉大脑都有点阵阵发昏。 啥玩意儿？ 医生护士以及病人家属打起来了？？ 卧槽！ 这玩意儿是真的！ 都能开创南河市医院里的先河了吧。 不不不，这话说的有点太保守了。 说成是全国医院的先河都不为过了！ “打起来不，现在的问题，我们的医护人员有没有还手？” “暂时还没有，但是保安动手了，医务处也动手了。” 这是医务处的主任在说话。 “那还行。” 听到这番话后，高院长顿时长舒一口气，整个人瞬间又重新摊回了椅子上，接着问道。 “具体是什么情况？” 医务处主任这边把情况一说，高院长顿时就皱起了眉头。 “嘶~” “这件事……” “操作一下，也不是不行。” 下一秒。 高院长就仿佛是想到了什么一样，突然眼前一亮，拿起手机迅速的拨，打出了一连串的电话号码，等着和对面的人说完之后，就跟着后勤部和医务处主任来到了现场。 “我是这家医院的院长，有什么话直冲着我说就行了。” 高院长站在3号门诊室的大门口，试图动用自己的院长身份，然后让双方都冷静下来。 然而…… 也不知道老太婆带来的这帮壮汉都是什么出身，又都是什么脑子，反正没有人搭理这位院长，甚至有个壮汉听到高院长自称为院长之后，还不忘记扭过头来冲着院长就是一拳头。 下一秒钟，这拳头就被又一波赶来的保安第二小队的成员给拦下了。 高院长这边则是万万没有想到，病人家属竟然会对自己动手当下，就有些愣神的站在的原地，心有余悸的喘着粗气，紧接着平复下了心情之后生腾而起的就是无法言说的怒意。 不得不说。 有的时候媒体工作人员来的速度要比安全局的人快得多。 就在这时，三五个记者扛着摄像头和话筒就冲了过来。 “这里出了什么事儿？” 女记者的脸上激动神色一闪而过。 “我是当事人，我来说。” 肖尧看到这一幕，顿时眉头一挑，迅速的靠近女记者。 “事情是这么回事……” 肖尧巴拉巴拉的将前因后果一说完，包括周围的吃瓜群众和在场的各位记者们，脸上也立刻被愤怒的情绪所代替。 不是！ 就这这家人，还有脸皮来闹事儿？还敢动手打医生？？ 卧槽！ 生活在古代的人都没这么蠢吧！ 肖尧这边前脚刚将事情说完，后脚高院长就过来了。 高院长神情严肃的对着记者朋友点了点头，认真的开口说道。 “我们医院一向秉承着以人命关天的信念，面对这种事情……” 接下来。 就是高院长发挥的时间了。 从医院的信念，再到医院平常做的培训，再到医务人员的工作信仰，最后再来到事情的本身，最终一锤定音。 反正总体下来就是，这件事情是医院占理，我们医院的医生也是出于对小女孩的关心和人命考虑，同时对对方不信医生，但信神婆这一点表示的强烈的谴责。 因为记者朋友们是直播的关系，所以这件事情直接通过互联网传播了出去瞬间在互联网络上引起了轩然大波。 【卧槽，真的是活久见了，这都什么年代了，还有这种糟粕吗？真的，当了妈妈以后就再也见不得这种新闻了，看的都让人心疼的厉害，你们再看看直播里面那几个医生，尤其是年纪最轻的那个姓肖的医生，我看他胳膊的好像都破了，都出血了。】 【咋想的？给刚刚一岁的小女孩打耳洞，关键你打就打吧，你好歹拿点专业的设备来打呀，哪怕是带到医院去打也行，你就算是不舍得花钱上医院，你带着去专门打耳洞的那些地台上也行啊，总比你在家里拿个针在那扎强啊！】 【我说你们是不是都没注意到那姑娘的情况？钢材画面上一扫而过的检查结果，我是医生，基本上就能从结果上来判断得出，这姑娘如果不进医院的话，最多半个月，半个月之后绝对必死无疑！】 【楼上的，我也是医生，咱俩的看法不一样，我觉得不到半个月，最多一个礼拜就能被这家人给折磨死！】 【可不是吗，本来就有肠胃炎，还贫血，然后再加上神婆给的那些黑狗血什么玩意的咽下肚子里，不死才怪了，会不会这家人本来就不喜欢女孩子，所以才会想方设法的逼死这孩子。】 【我去，楼上的细思极恐啊！】 对面的壮汉也不知道是打急眼了，还是看着围观的人越来越多，又或者是出于某种心态，一个看起来年纪大概在30岁左右的男人，气得鼻孔张大，双眼泛红，朝着女记者这边就冲了过来。 “啊！” 伴随着刺耳的尖叫声，摄像大哥挡在了记者身前，被直接一个拳头砸昏在了地上。 终于。 安全局的工作人员们到来了。 在安全局的工作人员的帮助下，很快混战的双方终于被拉开了。 而工作人员这边在了解到事情的前因后果之后，尤其是在看到肖尧从办公桌底下爆出来的小女孩的情况之后，在场的不管是男的还是女的，眼眶都有些微微泛红，更是心疼的厉害。 不说别的，光从小女孩的情况来看，就不能看得出来这家人到底对孩子有多苛刻了，说成是虐待都不为过了。 工作人员在这边做家属的思想工作，肖尧那边则是在试图打开小女孩的心灵，然而他费尽了九牛二虎之力却毫无作用。 “唉！” 肖尧微微的叹了口气。 看着小女孩呆愣愣的，仿佛毫无知觉的样子，心里有些微微的刺痛。 “我已经联系精神科那边的医生，赶紧过来了，让他们试试吧。” 薛主治也是忍不住的摇了摇头。 “嗯。” 专业的事交给专业人去做。 肖尧抿着嘴角，心情复杂。 他有心想要跟着小女孩这事一直到底，但是家长那边却一直不松口，所以他们现在能做的也是给小女孩，只能做上最基础的治疗。 之后…… 还要等其他的再说。 而这一等。 就足足等了好几天。 …… 周六。 今天的天气还不错，下了一场小雨之后，倒是显得凉快了很多。 肖尧真的很不想出门。 没办法。 院里的小护士开玩笑，而对于肖尧这个单身狗来说。 成为了小笑话之中的牺牲品。 妈蛋！ 不知道是哪一个坏蛋给自己报了一个相亲网站。 无语了！ 肖尧原本是极为强硬的抵制。 可是…… 在实习生团体的一顿小烧烤，再加上护士小妹妹的道歉中。 肖尧原谅了他们。 可今天一早，他本来应该休息，肖尧准备一觉睡到中午。 然后开游戏好好的爽一把。 准备两耳不闻窗外事，把在医院的烦心事全部抛在脑后。 结果。 电话居然被打爆了。 同城相亲节目，居然真的让肖尧给选上了，并且就在今天。 “行吧。” “死马当活马医，看看呗。” 这年头。 虽然每一位都给自己立单身人设，可看人家家成双成对的。 说羡慕什么的倒是不至于，可如果能有不是更好？ 谁又想当单身狗呢？ 反正今天也没事，在单排5连跪之后，肖尧一口气炫了一瓶雪碧。 堵着气就出了门。 如果一切顺利，他也要找个妹子陪自己每天打游戏。 有个情侣标了不起是不是？ 气死了！ “星城海上游乐公园。” 肖尧手里捧着一大杯茉莉奶茶。 就说什么好人相亲约会来游乐公园的，这网站不会是骗子吧？ 等了没多会儿。 一个很像是房产销售的小个子男人，着急忙慌的跑了过来。 “抱歉抱歉，哥，你就是网站上登记的……” 他从怀里掏一个表格，然后开始从期中对照。 肖尧皱了皱眉。 这慌里慌张的模样，看上去和院里的实习生差不多。 额…… 这小哥不会是实习的吧？ 第一次工作的紧张模样，面对客户的语无伦次，还真有可能啊。 “怎么称呼？” 肖尧主动的问了一句。 “叫我小刘就行。” 刘天鹏确实是刚刚入职不足两个月。 这年头相亲网站也不好做，一般条件各方面都好的谁上相亲啊？ 而像是肖尧这样。 资料核实之后，医院工作，年轻，小伙子长得有精神。 而且也能查到一些在医院之中很优秀的事例。 绝对的优质选择。 要是刘天鹏可以抓住这次机会，相亲顺利成功的话。 自己岂不是就能转正了。 肖尧摇了摇头，现在什么工作也不好干，相亲网站的联络人员。 居然也有业绩考核，太难了。 “我其实就是来看看……” 肖尧不抱太大希望。 “看看好，看看好啊。” 这位小刘赶紧点头，他可不想让肖尧跑了。 而对于女方的资料，刘天鹏也简单的提了一句，是一位叫做秀秀的女孩。 “她就在游乐园区上班，今年24了，毕业于……” 肖尧这边没多说什么。 刘天鹏这边就憋不住了，他想要提前把女方的资料都说一遍。 促进双方的了解，没准一会儿留个好印象。 “行行，我们一会儿是什么流程？” 肖尧并不想听这么多。 资料都是美化出来的，而且肖尧也不是认真的，就真想相亲。 他只是看电话打了那么多，而且在家打游戏老输。 赌这口气来了，说实话，他现在有点后悔 可是…… 看这位小刘朋友的热情程度，现在说走实在是不合适。 那就见见吧。 也不需要说太多资料，合眼缘的话可以交个朋友。 当然前提是人家姑娘看上自己。 肖尧的心态倒是放的很平稳，刘天鹏的心态很不平稳。 “额……” “我们是有安排一些活动，而且正好是在游乐园区之内……” 他话刚说完一半。 看到肖尧心不在焉的模样，也清楚应该是不喜欢这些。 “当然。” “我主要就是牵线搭桥，你们要是自己聊聊也行。” 成吧。 肖尧点了点头，那就自己聊聊呗。 跟着刘天鹏进了园区内，因为在相亲网站上付了会员费的原因。 游乐园门票被包含在，倒是不需要再花钱了。 这其实也是肖尧来的原因之一。 都有人帮他付过钱了，反正也退不了，倒不如来看看。 嘿嘿。 而且就算是相亲不成，今天游乐园就算是白玩一天。 赚了！ 而就在肖尧想着的时候，他们一路穿过了城堡园区，过山车区域。 径直来到了假山观景区，后面的鬼屋冒险区域…… “密室逃脱啊！” “古代，悬疑，寻宝，猛鬼猎杀，高级恐怖……我靠！” “这姑娘是做什么的？” 肖尧看着挂在门口的牌子。 好家伙。 虽然这年头剧本杀，密室逃脱之类的都挺火的，可眼前这鬼屋的构造。 buff叠满了呀。 “工作人员，工作人员！” 刘天鹏一阵的尬笑。 “买票的，规则介绍人员，还是……” 肖尧微微一愣。 他脑子里一连闪过几个职业的选择，而他万万没想到的是…… “npc！” 刘天鹏小声的说了一句。 “……” 我靠！ 闹了半天是扮鬼啊！ 可以啊，这位姐姐，我现在逃跑还来得及吗？ “两位客人，我们这里有套票，还有……” 进入了室内。 已经有人来介绍这里的游玩项目了，刘天鹏这个时候提出了要找人。 “我们有提前约好，是来找秀秀姑娘的。” “周秀是吧，等等，我帮你们看一下。” 工作人员明白了来意之后，在柜台上的电脑一正操作。 里面有一个时间安排表。 “今天周六人比较多，秀秀现在有一场表演，你们可能要再等等。” “流程大概还有个几分钟。” 明白了。 肖尧这还能听不明白吗？ 表演不就是说正在里面扮演恶鬼呢，估计不知道追着谁鬼哭狼嚎。 这姑娘……这职业还真是生猛。 “……” 肖尧又一次想走了。 可看到旁边小刘的期待眼神，得了，放人家姑娘鸽子不好。 等等吧。 杯子里的茉莉奶茶喝完，肖尧又给自己续了一杯矿泉水。 等了不到5分钟。 接到了通知的周秀着急忙慌的就跑了出来。 “下一把我找人替我，我有事，我有事。” 她喊着。 然后从后台直接绕到了前厅，很直接的投入了肖尧的眼中。 嗯…… 其实就在一分钟前。 一群鬼哭狼嚎的客人，几个小姑娘互相搀扶着出来的时候。 那副会被鬼吓惨了的模样，可想而知就是周秀的杰作了。 “猛鬼新娘啊！” 肖尧的表情都有点呆滞。 现在的密室逃脱化妆也太精密了，作为npc的演员也太敬业了。 无头新娘的造型。 半边脑袋都是血污，破破烂烂的那种诡异感十足的红嫁妆。 肖尧猛的一眼看过去，犹如置身于恐怖片场景之中。 这也多亏了他是学医的。 即使这种假血浆再真实，伤口的化妆表现以假乱真。 可肖尧还是能够分辨出来是假的。 这也就是他呀。 这要换一个其他的，相亲对象用这种造型出现，当场就能过去了。 就比如旁边的小刘。 “吸……” 倒吸一口冷气，他在相亲网站上当月老的职业生涯，遭到了如此的挑战。 险些心脏受不了抽过去。 “小哥，长得还挺精神。” 周秀的名字倒是挺秀气，说起话来，这姑娘是个大大咧咧的性格。 倒是挺豪爽的。 听口音应该是东北那边的，姑娘有一个可爱的小圆脸。 即使化妆成这个鬼新娘的模样，也能看出来模样不错。 “还行……见的多了也就精神了。” 可不吗？！ 谁看到眼前妹子的这幅打扮，还能不精神了呀？ “接下来我就不打扰两位了！” 小刘没有任何的犹豫。 他原本想那些安排通通取消，现在就让两位新人朋友互相认识好了。 他实在是待不下去了。 总算知道为什么网站中的vip用户秀秀小姐，为什么这么久都相亲不出去了。 太可怕了呀。 第334章 心肺复苏，抢救中 “那个……” 肖尧尴尬了。 站在原地不知道该说些什么。 不过好在这位周秀小姐一看就是个开朗活泼很是社恐（社交恐怖分子）的主儿，保持着鬼新娘的装扮，一路上兴奋的喋喋不休，甚至还好心情的把不少的桶水拉出来，主动的一一和肖尧介绍。 肖尧看的面前血侧呼啦的一大片，还有相当敬业的鬼屋工作人员们，沉默了。 还是那句话。 今天来的幸亏也就是自己了。 当医生当习惯了，尤其是在急诊科那会儿，那一个月里什么各式各样的病人他没见过？ 脑浆子崩裂出来的，他都见过了！ 这些鬼屋工作人员的装扮确实还吓不着他，但是…… 好家伙。 这但凡来的不是像他们这种从事医生，或者是其他特殊职业的工作者的话，真的不会被吓到心脏病发作吗？ 虽说~ 按常理来讲，有心脏病的应该也不会来鬼屋玩才对。 毕竟…… 人还是贵在有自知之明的。 同时也是要珍惜这仅有的一条命的。 为了玩儿个鬼屋，把自己的一条小命儿搭上，多亏的慌呀。 就在肖尧颇为感慨的时候，突然伴随着鬼屋里传来的一声刺耳的尖叫，紧接着在场的工作人员的耳机里都传来了慌乱的声音。 “快！” “第3区域，赶紧救人！” “有人晕过去了！” 随着声音出现，包括周秀在内的所有工作人员，脸色都齐刷刷的一变，马不停蹄的赶紧朝着第三区域赶去。 而肖尧这边也是在听到了有人晕过去这几个字之后，也立刻跟在周秀的身旁，一路上走着员工专用的快速通道，七拐八拐的就进入了第三区域，在一个布满血浆的架子旁发现了晕倒的女生。 “别动她！” 眼看着工作人员就要赶紧拖着女生离开这里，肖尧则是大吼一声，快速冲了过去。 “现在还不清楚到底是什么情况，所以搬动的话可能会造成二次伤害，等我检查一下的，你们这里有没有板车？如果女生没有其他情况的话，可以先用板车把她拖出去，呼吸呼吸新鲜空气也行。” “有有有，我这就去拿。” 无头鬼赶紧点了点头，扭身就朝着员工快速通道里跑。 还有几个男工作人员也赶紧上去帮忙。 肖尧这边则是调整女生的姿势，让女生保持平卧，通过这种方式来保持呼吸道的畅通，从而减轻心脏的负荷。 紧接着肖尧便伸手碰触女孩的颈部动脉，这么一碰，肖尧眉头顿时一挑，脸色瞬间变得无比严肃起来。 脉搏没有跳动！ 麻烦了！ “这位女士，醒一醒！” “听到我说话了吗？” “能听见我说话吗？能的话可以眨一下眼睛！” 肖尧对着女生的耳朵喊道，但是女生却依旧毫无反应。 “患者已无意识，且无动脉搏动，你们赶紧拨打120，像我刚刚说的情况，完整的复数给对方，我这边先开始进行心肺复苏。” “患者丧失意识，呼吸停止，且动脉搏动消失，心音消失，意识丧失，脸唇苍白无血色，瞳孔散大。” 肖尧迅速吩咐着。 站在肖尧身后的周秀听到这番话之后，赶紧就掏出手机，手忙脚乱的拨打了120。 与此同时。 肖尧这边则是撸起袖子开始做起了心肺复苏。 心肺复苏第一步。 30次的胸外心脏按压。 胸外心脏按压是通过节律性按压胸腔外壁的方法，帮助患者恢复自主循环的一种急救措施。 当进行胸外按压时，心脏也会间接受到挤压，使得左右心室的血液泵出，当松开挤压时，心室舒张，而血液流回心脏。 而之所以会选择胸外心脏按压的目的，则是通过人工按压的方式，帮助患者维持血液循环，直到心脏恢复自主搏动才行。 “呼~” 肖尧缓缓的喘了口粗气。 随后双手交叠，开始的动作。 在按压时用力方向不能和胸壁垂直，动作摇摆，放松的时候双手离开胸壁，开始了30次的胸外按压。 他必须要更加谨慎一些。 眼前的女生看起来年纪不大，如果按压力度过大的话，很有可能会引起肋骨骨折。 如果按压时发生骨折，骨折一端刺破胸膜腔容易产生气胸，刺破血管则是容易产生血胸，两者都会对患者带来一定的危险性，所以小心为上。 一次，两次…… 三分钟，五分钟…… 随着时间的飞速流逝，肖尧的脸色变得愈发苍白，额头上豆大的热汗淋漓，他此刻只觉得双臂已经不是自己的了。 “已经持续多久了？” 趁着换气儿的功夫，肖尧赶紧问道。 “10分钟了！” 周秀看了一眼时间，脸上有点焦急。 “我刚才又打过一次电话了，那边说马上就到，最多还有三分钟。” “嗯。” 肖尧点了点头。 说话的同时，他手底下进行胸外按压的动作也没有停下。 心肺复苏的抢救时间，最少也要坚持20~30分钟才行。 就在这时！ 肖尧发现身下的患者胸口突然开始出现了起伏。 肖尧眼前顿时一亮，手赶紧重新搭在了患者的颈部动脉位置。 “脉搏恢复了！” “呼吸也恢复正常了！” “好了。” 肖尧长舒一口气，悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里。 胸外按压只要有效。 心肺复苏成功的患者就会恢复自主呼吸和循环，至于意识恢复则需要比较长的时间，同时还需要带到医院里判断病人到底是因为什么原因而导致的突然昏迷。 “肖大哥，接下来是不是只需要等着客人恢复意识就可以了？” 就在肖尧争分夺秒抢救女生的时候，鬼屋的店长也已经接到了工作人员那边打来电话，听到鬼屋出事了，店长赶紧火急火燎的就跑回了店里，恰好就看到了肖尧正在抢救女生的一幕，他也不是医生，也不懂这些方面的知识，所以只能缩着脖子站在一旁，心中疯狂祈祷的女生一定不要出事。 也因此，这位店长在听到肖尧说的“好了”两个字时，眼前一亮，赶紧走上前来询问道。 “那倒没有。” “后续肯定还是要推到医院那边仔细检查一下。” 肖尧接过周秀递过来的干净毛巾，擦了擦脸上和脖子上的热汗，面对一脸感激的店长，摇了摇头，简单明了的说道。 “心肺复苏成功，仅仅只能代表患者恢复了自主呼吸和循环，但由于各脏器和各系统发生了缺血缺氧，这必然会对组织和细胞存在伤害，所以复苏之后也常常会出现心脏，肺部和大脑等重要脏器的功能不全甚至是衰竭，患者是否能够完全以及恢复的时间，要根据脏器损伤的严重程度和后续的治疗效果以及复苏护理才能决定的。” 肖尧这话一说出口，店长的脸色一下子就变得难看起来。 啥玩意儿？ 不是恢复过来就好了吗？ 麻了！ 该不会一下子缠上他们店了吧？ 这鬼屋好不容易刚刚开业，打出名气来，该不会这下要吃官司了吧？ 老板头脑风暴中。 过了足足有老半天之后，这才脸色阴沉的开口询问道。 “肖大哥，那大概都是什么样的情况之下才需要你们医生来做心肺复苏啊？客人们在进鬼屋之前，通常都是要签免责协议的，而且我们也标明了有基础病的客人，尤其是心脏病方面的客人，是绝对不能玩这个鬼屋的。” “这个……” 肖尧扭头看了一眼已经恢复呼吸，但依旧在昏迷中尚未苏醒的女生，想了想后开口说道。 “基本上就是三种情况。” “第1种就是由于溺水和触电等原因引起的心跳呼吸停止，这种情况下，必须立即现场进行心肺复苏，如果不及时进行心肺复苏，那么机体就会处于缺氧状态，脑细胞对缺氧最为敏感，几分钟就可以缺氧死亡，造成不可逆损的伤害。” 溺水？ 触电？？ 鬼屋老板在听到肖尧说的这番话后，脸色稍微放缓了些许。 首先在鬼屋这种地方溺水是绝对不可能的，唯一可能的就是触电。 但是…… 呵呵，感谢自家老婆的督促。 要不是自家老婆每天晚上都盯着员工们，在下班之前将每个区域的安全隐患全部都排查一遍的话，恐怕他现在…… 真的要吓破胆了！ 所以触电也是绝对不可能的！ 他们鬼屋甚至在老婆的强硬要求下有专门的电工，专门负责每天晚上下班结束之后核查电路问题的。 不行！ 等今天这事儿一过回家以后，必须要给老婆买一克拉的大钻戒才行！ 怪不得人家都说成功男人的背后都有一个女人的身影。 家有贤妻，如同神助啊！ 此刻的店老板疯狂在心中感激着自家老婆的事事儿习惯。 “第2个就是心绞痛，心肌梗死或者是合并严重的心律失常等心脏疾病，在这样的情况下，很容易会出现室速，室颤，或者是出现突然的意识丧失倒地，这也需要心肺复苏的。” 哦！ 如果是这样的…… 那这件事情肯定就和自家店铺没关系了，最多就是出于人道主义精神，给个四五万七八万得了，再多是根本不可能了。 店老板心里忽然一松。 开鬼屋的，就怕有病人隐瞒自己的心脏病情况了。 所以才会有那份免责声明的出现。 “这几个客人进门之前都已经让签过须知和免责协议了吧？” 店老板赶紧询问到。 “签过了！” 在员工点了点头表示确认之后，店老板的心顿时又轻松了两次。 “这第3种就是有些病人会有严重的电解质紊乱，比如在剧烈运动以后会大量出汗，或者是近期有反复的呕吐，腹泻会造成严重的电解质紊乱，这样的情况也会导致心脏骤停，需要做心肺复苏的。” 在听到肖尧的这番话之后，鬼屋老板一颗紧绷的心，顿时就落回了肚子里。 还行。 现在只要确认自家鬼屋没有出现触电风险，这事基本上就和自己没关系了。 太好了！ 他还以为刚刚开门半年就被迫关门了呢。 感谢上苍。 很快的。 肖尧坐着120就回到了医院。 和急诊科的同事们打了声招呼之后，肖尧就回到了儿科这边。 得。 本来今天周六算是休假。 结果这算是又是给自己找了个班上了。 肖尧无奈的摇了摇头。 秉承着来都来了个精神，肖尧打算去64床那边看望一下，上一次被打耳洞化脓，结果双方包括安全局的工作人员争执，到现在都还没有定下一个稳妥治疗方案的那个小女孩。 然而…… 让肖尧万万没想到的是。 他前脚刚刚推开64床病房的大门，后脚就瞳孔猛的瞪大，不可置信的看着，上次带着小女孩来看病的中年妇女，手里拿着一个破破烂烂的毛巾，裹着孩子低头就准备从1楼窗户上翻出去的画面。 “卧槽！” “你把孩子给我放下！” 肖尧吼道。 “我……” 女人眼瞅着事情被发现，赶紧把孩子连同手里的毛巾一起扔出了窗户外，同时自己也手忙脚乱的，赶紧翻窗户。 与此同时。 听到肖尧这边传来的吼声，附近的医生护士们纷纷朝着这边赶来。 一瞬间。 空荡荡的病房里就挤满了白大褂。 “快去救孩子，被这疯子给扔出去了！” 肖尧撂下一句话，火急火燎的就赶紧往窗外跑。 卧槽！ 虽说这里是一楼，虽然孩子身上也裹着一层破破烂烂的毛巾，但那姑娘今年也就一岁多，再加上极度营养不良和各种毛病，身高就和正常的六七个月小孩儿一样没啥区别，体重更是一点都不达标，被这样从窗口扔出去…… 说的不好听点儿，骨折那都是好的，就怕脑袋直接撞到外头的窗户或者是树上，来一个当场死亡，那真是从阎王爷手里头抢，人都抢不回来。 其他医生们在听到肖尧这一番话之后，一个个脸色齐刷刷的变得无比难堪，几个人冲过去，想要把女人抓住，另外几个也和肖尧一样，二话不说的赶紧朝着病房外头跑。 这是在和生命赛跑，这是在和死神赛跑。 那么小的一个孩子被从窗户上扔出去。 我去！ 大家伙似乎想到了某种画面一样，一个个的脸色都变得有些苍白起来，只是脚下的步伐冲的更快了。 …… 五分钟后。 肖尧看着手术室外亮起的红灯，在看着旁边被安全局的工作人员已经控制住的披头散发的女人，他头一次体会到什么叫做恨的牙齿痒痒。 真的！ 也就现在法律健全，打架犯法。 不然的话。 他都想给这个女人一巴掌。 这还是亲妈吗？ 好歹是你十月怀胎生下来的！ 医院这边都已经同意给你们免费治疗了，你们还想怎么样啊？ 怎么着？ 需要医院领导们都跪在地上磕着头，求你们给孩子看病吗？ 你们是不是疯了？ “医生，我女儿会不会死啊！” 被牢牢控制住的女人双眼通红，披头散发的仿佛是一个疯子一般，痛哭流涕的问道。 “这句话你该问你自己，而不是应该问我，当你把她从窗户上扔下去的时候，就没有考虑过这一点吗？你孩子的身体有多差，你不知道吗？” 肖尧摇了摇头。 他都对现在躺在手术室里抢救的小女孩感到心疼，不，应该说是绝望。 摊上这么一个妈妈，再加上一帮子混不吝，仿佛天老二他们老大，完全不讲理，也根本就说不通的父亲一家人。 真的！ 也不能怪那小女孩儿才仅仅一岁就变得双眼无神。 就这种生活。 你哪怕就是个成人生活在这种压抑到恐怖的至极的环境中，不是在沉默中发疯，就是在沉默中死亡，没有别的选择，也没有别的出路了。 “我不是故意的，我就是想带她回去看神婆，神婆说了，只要取父母心口的一滴血给就孩子吃下去，她就没事了啊！是你们医院一直在害我的孩子！是你们！” 女人仿佛疯了一般恶狠狠的目光，直勾勾的盯着肖尧，看她的模样，似乎恨不得从肖尧身上狠狠的扯下来，一块肉生吞活剥一般。 “蠢货。” 听到女人的质问，肖尧神情平静的摇了摇头。 经过这么好几天的掰扯，他已经清楚的看明白了，这家人根本就是脑子不聪明，不，应该说这家人……从大到小，从男的到女的，他们只信他们家老太婆的话，也就是这孩子的奶奶的话。 为什么女孩到现在都没有签署治疗同意书，为什么那个女孩直到现在就只能用最基础的治疗方式去治疗，究其根本就是因为那个老太婆根本不松口，别说是让她在治疗同意书上签字了，就是把孩子留在医院里治疗都快，仿佛要了她的命一般。 甚至于…… 肖尧还听说，如果不是因为这个女人把孩子带到医院来看病的话，他们其实是准备过两天把孩子一个人扔在后山上的。 因为老祖宗说了，只要把孩子扔到后山上，孩子如果能够活下来的话，那么从此以后这个孩子就会百毒不侵，病邪不扰，还会从此成为他们家的顶梁柱，成为一个真正的家里人。 天知道肖尧在听说这事儿之后，脸上的表情究竟有多古怪了？ 真的。 他甚至于一度怀疑这一家人不是生活在新时代的21世纪，而是生活在什么远古时代。 这已经不能说是脑子有病来形容了，这根本就是……一群疯子，泯灭人性的疯子，无可救药的那种类型。 “呕~” 就在这时，一阵剧烈的呕吐声响起，声音唤回了肖尧飘远的思绪，只见他站起身来，拍了拍从白墙上沾到的白灰，眉头紧锁的看向正在干呕却吐不出来什么东西的女人。 随后，肖尧的目光缓缓的转移落在了女人显得微微凸起的肚子上。 等等！ 这女的…… 她，该不会是怀孕了吧？ …… 半小时后。 肖尧看着手里的报告单，又看着面前蓬头垢面的女人，嘴角勾起一抹讥讽，冷声说道。 “你怀孕了。” “怀孕？谁啊？” 女人左顾右盼起来。 肖尧皱着眉头看着女人这副装傻的模样，摇了摇头。 “我说的是你啊！” “你怀孕了，而且还是个双胞胎，看孩子大概是在6个月左右，你自己不知道吗？” 肖尧眉头一挑。 “不可能啊，我怎么可能会怀孕，我不会怀孕的。” 女人却是摇了摇头，说话的时候语气中别提有多坚定了。 “你的确怀孕了，而且是个双胞胎。” 肖尧再次重复道。 “真的？” 女人看着肖尧这副模样，原本心中的坚定突然开始了动摇。 下一秒钟，女人突然乐了。 “医生，那我怀的是男孩还是女孩？” “按规定我不能告诉你。” 肖尧直接了当的拒绝到。 “啧，不说不说呗，大不了我去找其他人。” 女人此刻则是完全忘记的之前还恨不得肖尧要死要活的样子，她笑眯眯的低着头，摸着凸起的肚皮，感受着手底下传来的动作，笑容变得愈发灿烂起来。 “……” 看着女人这副开心的模样，肖尧又想起仍然躺在抢救室里，还没有抢救结束的小女孩，再度摇了摇头，心中莫名的对那个小女孩感觉到非常不值。 小女孩在抢救室里危在旦夕，而女人这个当妈妈的，不仅不关心自己的女儿就算了，反而还在这里琢磨着自己这一次怀的双胞胎是男是女，如果一举得难的话，那么以后在家里是不是就有说话的地味了？ 呵。 真以为自己家里有皇位要继承吗？ 肖尧忍不住的嗤笑一声，随后迅速起身，朝着门诊室外走去。 今天本来就不是他的班，他只是顺便跟着一起来医院一趟，看望一下那个小女孩而已，他已经不想再留在这里了，多看那个女人笑容灿烂的嘴脸一秒，他就感觉自己马上就要烂眼了。 就在这时，肖尧的手机铃声却是突然响起。 “喂？” “什么？？” “好，我知道了，嗯，我现在就在医院，我马上过去。” 挂断电话。 肖尧扭头看了一眼，在办公室里笑的非常开心的女人，眼底的怒意闪过，随后转身迅速朝着院长办公室而去。 刚刚主治在电话里，有人联系上自己，说是和小女孩的情况有关系，也不知道到底是个怎么回事。 第335章 厕所，这是个福地 半小时之后。 肖尧靠在主治医生办公室柔软的背椅上，看着面前同样一脸严肃的薛主治，微微的叹了口气，摇摇头说道。 “所以，身份确认了？” “嗯，我特意把家属叫过来了，已经确认过了，的确是孩子干爹。” 薛主治推了推架在鼻梁上的眼镜框，点点头，又带着三分惋惜的说道。 “只可惜，虽然干爹一心想救孩子，但只要孩子父母不松口，咱们这事儿……还是只能拖着。” 薛主治一边说着，一边扭头看向肖尧。 “你刚才跟我说，那女的怀孕了，而且自己都不知道？” “都已经怀孕6个月了，再过两个月都该生了，而且是双胞胎。” 肖尧点了点头，补充说道。 “在给孕妇检查的时候，我发现孕妇也有严重的营养不良和贫血的情况，只是相较于孩子来说，还是稍微好那么一点点，但是好的很有限。” 说到这里时，肖尧就忍不住皱了皱眉头。 本来吧。 他其实是对这女的观感很差的。 但现在看来…… 恐怕真正有问题的，是男方的那一家子人，一个个都身高马大，吃的满肚子溜圆，就连那手拄着拐杖的老太太身上也是有肉的。 很明显。 这一家子人，他们的地位应该是老太太＞儿子＞孕妇＞小女孩的。 就比如面前现在摆着一盘红烧肉，估摸着老太太加上自己儿子就能把肉全吃光，孕妇可能还能站点肉只吃馒头，至于小女孩，可能就只能光啃馒头了。 就这样。 小女孩不贫血不营养不良，没有严重的肠胃炎，那才是见活鬼了。 可问题又来了。 现在都什么年头了？ 不说是顿顿大鱼大肉，但是就正常吃饭也是没问题的吧。 何苦要这么琢磨儿媳妇和孙女？ 肖尧想不明白也是真的想不通。 “联系上她那边的家里人了吗？” 薛主治这边也是皱了皱眉头。 他这两天为这事儿也着急上火，嘴上都起泡了，那真是好话赖话都说尽了，好不容易把男人给说动了，结果老太太一句话就直接给打回了原点，他现在也算是看出来了，这家里头没人能做得了主，就只有那个老太太。 可那个老太太明显是不想在这孙女身上花钱，一直都坚持要把孙女带回去。 不舍得花钱和没有钱，那可完全就是两种差别。 前者是不舍得。 而后者是真没有。 薛主治在和老太太交流的时候，不仅能看到来太太嘴里镶嵌的那几颗大金牙，甚至就连老太太拐杖上都镶嵌着用黄金打造的珠子，身上的饰品也不少都是黄金饰品。 至于为啥这么肯定是黄金呢？ 这还真要多亏了老太太自己显摆的。 换句话说，这老太太宁可把钱花在自己身上，也绝对不乐意花在孙女身上。 老太太的这番做派，最近可没少填补儿科医护和病人以及家属们的饭后茶余的闲谈，就闹的这几天，恐怕大半个南河市的人都知道了。 “联系上了，不过那边……” 肖尧抿了抿嘴角，脸上露出一丝淡淡的怒容。 “那边的意思是嫁出去的女儿泼出去的水，自从女儿结婚之后，就已经不再是他家里人了，让女儿自生自灭，和他们没关系。” 讲真！ 咱就是见过重男轻女的，但没见过这么夸张。 恍惚间，有的时候肖尧甚至都觉得自己是穿越回古代了。 这特么的！ 人家古代重男轻女，那是因为要有劳动力下地干活。 你特么现代重男轻女是干屁嘞？？ 你就是干活也不需要人工了啊，都机械化生产时代了，扯啥犊子呢？ 纯属脑子被驴踢了。 “那现在咋办？干爹这边是有钱想给治，但没那个资格签同意书，女孩家里那边又做不通思想工作，再这么拖下去……那孩子怕是真的凶多吉少了。” 肖尧目光看向薛主治，忧心忡忡。 “这……” “我再和高院长那边商量一下，看看能拿出点什么具体的方案没有，实在不行……” 薛主治咬了咬牙。 “先给孩子治上！” “反正这事现在已经在舆论方面引起了很大的关注，高院长那边本来就打算借这个机会再宣扬一波咱医院的名气，好好操作一下，说通他们应该不难。” 薛主治说着，便摘下了脸上的眼镜，捏了捏鼻梁框。 他现在话说的简单，但真要操作起来还是有一定难度的。 毕竟…… 现在新来的这位高院长可不是原来那位一步步从普通小医生走到高处的老院长了。 “你先去忙吧，我再打两个电话。” “好的，那主治您先忙。” 肖尧点了点头，起身便离开了主治的医生办公室。 …… 正所谓人有三急，这玩意儿可憋不得。 肖尧蹲在厕所里，捧着手机，划拉着今天的热搜，时不时的打个呵欠，一脸无聊。 啧！ 热搜上全是各种明星的八卦，还有什么演唱会把戏的，对于肖尧这种不追星的人来说，都是那种扫一眼直接略过的程度，一点兴趣都没有。 无聊的摇了摇头，肖尧把手机放在一旁的专用台子上，双目发呆的看着面前紧闭的大门。 说起来~ 今天是周六。 本来是肖尧休息的日子。 结果因为鬼屋的突发事件，所以顺道跟来了不说，顺便的还探望了一下小姑娘，结果却意外发现了，小姑娘的母亲竟然怀孕，而且还马上就要生产了。 真的是顺便的顺便…… 结果就顺便出来了这么多的瓜。 肖尧思及此处，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线。 他对瓜不瓜的真的一点兴趣都没有，就跪求老天爷能够开开眼，让那对父母赶紧的明白过来给孩子看病的重要性，赶紧麻溜的给孩子把治疗同意书签署上，别再钻牛角尖，找什么神婆了！ 就在这时。 厕所外突然传来了一连串的脚步声，紧接着，一道较为粗犷的声音响起。 “妈，这事咱真的不松口？” “刚才他们医院领导又找我谈过话了，说是不需要咱们支付医药费，可以由医院这边承担负责的。” 嗯？ 肖尧听到这话，微微一愣，下一秒钟，眼前瞬间一亮，赶紧屏住呼吸，小心翼翼的将台子上的手机拿起。 先是摁亮屏幕，选择静音，然后打开屏锁，点开了录音按键。 哦吼吼~ 果然！ 在医院里，厕所和消防楼梯啥的地方，是最最容易探听到八卦和某些事的地方。 毕竟~ 住院部这边大部分病房都是一间病房住3~4个人，病人们都需要保持安静的休养环境，所以大部分人打电话的时候都会选择来厕所，或者是去消防通道，也就是楼梯那边。 再不济，就是去医院外面的小花园里，反正来来回回的就是这么几个地方。 所以！ 今天这是撞大运了啊！ 肖尧眼睛亮的跟15瓦的灯泡一样。 外头那个声音，他一听就知道是谁了，不就是那个被老太婆操纵的小女孩的亲生父亲么？ 而且开口叫妈。 这显然是老太婆正在和这当爹的打电话呀。 别管有没有用。 赶紧先录音就对了。 啧。 说起来也有好几次这种事情出现了。 难不成…… 厕所是他的福地？ 嗯……莫名感觉有些到底怎么办？ 肖尧在心中暗戳戳的想着。 与此同时。 厕所门外，男人和老太太的通话声音仍在继续响起。 再加上男人手机明显质量不好，漏音情况严重，所以肖尧这边听的可以说是相当的清清楚楚。 不过这不听还好，这听完以后，肖尧心中的那个怒火啊，真是腾腾的燃烧。 不是！ 虎毒都不食子。 这帮人是疯了吧？！！ “你管他们干嘛，我跟你说这件事情绝对不能出错，我都已经和神婆说好了。” “可安全局那边跟我说，如果再继续拖延下去，一旦孩子出了什么问题的话，那就是我们杀人未遂了。” 壮汉的声音里带着一丝忧心忡忡，很明显非常担心这一点。 “我呸，自家孩子他们管什么管，我从头到尾说的就是没钱给孩子治病，说的就是不给孩子治病，他们凭什么管我们！” 老太太难听的嗓音从电话里传出。 “我跟你说，这件事情必须按照我说的办，听明白了没有！” “妈，你说，神婆那边说的事儿真的靠谱吗，虽然桂芬肚子里确实也揣了两个，可没有确定都是男孩啊。” “你放心，神婆和我是老交情，他说的话从来都没有出错过，我当年之所以能生下你们兄弟这么多个，可全都靠他在旁边指点的。” “我知道了。” 壮汉点了点头，郑重其事。 “知道就行，不把这倒霉孩子除去，其他人可永远都降生不到你媳妇身上了。” “好，妈，你放心。” 挂断电话之后，壮汉赶紧解决了一下小便的问题，就火急火燎的离开了厕所。 肖尧这边则是留在厕所，最靠里面的蹲坑里，由于生怕惊动到外面打电话的人，所以他一直都保持同一个姿势，现在腿麻的厉害，脚丫子更是仿佛不像是自己的一样，都快失去知觉了。 不过这都不重要。 肖尧握着手机，眼睛亮的可怕。 他已经录音下了很重要的证据。 现在…… 他只要拿着这份证据，把证据交给薛主治那边，再由安全局的工作人员们和这个男的沟通，相信孩子的治疗安排，很快的就能提上日常了。 神婆！ 呵。 用一条人命换另外一条人命。 这是什么见了活鬼的神婆能说出来的话？ 神明如果都是这个德性的话，也怪不得没人相信。 肖尧嘴角勾起一抹讥讽的笑容。 接下来…… 事情就和肖尧猜测的一样，在他把证据提交给了薛主治那边之后，薛主治在听完录音后，便赶紧拿着录音找到了院长和安全局的同事们，很快的，在各种各样明火火或者是暗戳戳的告知下，壮汉最后还是在老太婆的同意下签署了治疗同意书。 那孩子终于有救了。 太好了。 这是肖尧在离开医院后，准备回家时，已经踏上公交车时的唯一一个想法。 …… 周日。 又是一天上班时间。 肖尧准时准点的踩着上班点来到了3号门诊室内。 简单的将昨天负责值班医生的病历本收拾了一下后，肖尧便开始了今天的任务。 不过~ 肖尧看了一眼，电脑上已经排了足足十几位的单子，眉头微微上向扬起。 每逢周六日的时候，都是医院里各个科室人数爆满的时候。 就像是儿科。 希望希望，因为儿科的受众大部分都是孩子，换句话说也就是学生，在现在这个学生成绩比天大的时代里，耽误一天上学都是家长不能允许的，所以就算是孩子有什么个头疼脑热的时候，那必须要坚持到周六日才能来看病。 现在才早上8点半。 换句话说也就是医院才刚刚开门没多久的时间，各个门诊都已经是爆满的情况，肖尧前脚刚刚送走了第一位病人，后脚再抬头看着电脑上的排单时，人数不仅没有减少，反而已经暴增了足足两倍有余。 现在排在3号门诊室这边的病人，还有至少20多快三十来位。 “下……” 就在肖尧刚刚开口打算让下一位病人进门的时候，突然分诊台的小护士，火急火燎的推门闯了进来，在他身后跟着的是怀里抱着黄色襁褓婴儿的年轻妈妈。 “什么情况？” 肖尧迅速起身。 涉及到婴儿的，别管是大病小病那都是要命的存在。 “孩子抽搐。” 分诊台的小护士迅速回答道。 “现在还在抽吗？” 肖尧一边问着，一边迅速上前检查孩子的情况。 然而…… 在打开襁褓的那一瞬间，肖尧脸色立刻大变。 “没呼吸了！” “快去准备好球囊，我现在开始抢救！” 肖尧抱着孩子就冲到一旁的检查床上，从口袋里掏出听诊器开始听起了心音。 听诊器里静悄悄的。 什么声音都没有。 “没有心音。” “立刻进行胸外按压抢救，球囊呢？快去催催，准备加压给氧了！！” “家属还请离开门诊室，别耽误医护们抢救！” 给婴儿抢救肯定不能像大人一样，直接双手全都压上去，在给婴儿强调的时候，主要的力量还是来自于大拇指的。 同时分诊台的小护士也把平床和球囊全都带了回来。 随着球囊罩住孩子的口鼻，简易呼吸装置开始发挥了作用。 “这是……” “奶水？？” 小护士皱着眉头，手底下挤压球囊的动作不敢停止。 只见食道内吸出了大量的奶水。 “小孩多大了？体重呢？” “赶紧去问问家属！” 肖尧一边进行胸外按压，一边头都不抬的说道。 跟着分诊台小护士一起回来的，还有其他两位护士。 其中一个小护士在听到肖尧的这番话之后，赶紧拉开门来，到了门诊室外，询问起关于孩子的情况。 “三个月，体重12斤，稍微多一点点，不到13斤。” “肖医生，孩子三个月大，体重6公斤。” “护士，我能不能问一下你我孩子怎么样了，他……我求求你们一定要救活我孩子啊。” 年轻妈妈痛哭流涕。 “您放心，我们一定会竭尽全力。” 护士匆忙的撂下一句话，就赶紧开门回到了门诊室里。 …… “走！” 伴随着平床哗啦哗啦作响声音，一行人从门诊室离开进入了抢救室内。 “静脉通道建立完成。” 随着小护士的声音传来，肖尧手下的动作不带停顿的，冷静说道。 “准备1\/肾上腺素一毫升静推。” 静脉通路。 基本上抢救的时候涉及到这4个字，就代表患者病情比较危急，需要快速输入药物，补充血容量等维持生命体征的平衡。 同时。 进入抢救室后，一系列的化验已经送上去了。 每隔两分钟，肖尧就会停下手中的动作，开始对孩子进行评估，看看孩子是否恢复了自主的心跳，如果没有，肖尧就会继续进行心肺复苏。 “血糖呢？出来了没有。” “血糖5.8。” 很快的。 小护士那边便将结果汇报了过来。 “准备生理盐水100毫升静滴。” 肖尧再次吩咐道。 “插入8号胃管，准备进行胃管减压。” “好的。” 随着肖尧一条一条命令的吩咐下，整个抢救室里都进入了紧张但是非常有序的抢救过程中。 同时picu那边的医生也到达抢救室里，和肖尧开始进行交替胸外按压。 “具体什么情况？” p icu的牛医生皱着眉头，询问道。 “孩子妈妈说是抽搐，奶奶说是抽筋，但是具体什么情况……还真说不准。” 肖尧摇了摇头。 “我来接着摁压，你去问一下具体情况。” “好。” 肖尧点了点头，迅速离开了抢救室，来到了门外，向家属了解孩子的相关病情。 抢救室外。 孩子妈妈和奶奶正哭作一团，两个平日里不太对付的人此刻因为孩子的问题，而拉近了彼此之间的距离。 “孩子是什么情况？” 随着肖尧的询问，孩子奶奶率先开口。 “昨天晚上还好好的，就是今天早上我5点多起床睡不着，琢磨着把孩子带走，让他们小两口好好的休息一会儿，结果一进门就发现这孩子手啊，嘴啊，还有脸上都是青紫色。” “那你当时给孩子吃的药或者是做过什么其他的措施没有？” 肖尧赶紧追问道。 “没有。” 孩子奶奶摇了摇头。 “当时发现这孩子有情况之后，我就赶紧把儿媳妇儿和儿子叫起来，儿子在楼下停车呢，我和儿媳妇儿赶紧就先抱着孩子进来了。” “行，我知道了。” 肖尧微微皱了皱眉头，转身又回到了抢救室，此刻抢救室里小护士的声音响起。 “医生，肾上腺素三分钟的时间到了。” “再准备推一毫升！” 肖尧迅速答道，同时接过牛医生手下的动作，迅速开始按压起孩子的胸口。 肾上腺素。 婴儿心跳骤停时，会采用1\/1万的肾上腺素，而使用线上申诉后，间隔大概3~5分钟就可以重复给药。 “好的，1\/肾上腺素一毫升静脉推注准备！” 伴随着时间一分一秒的流逝，抢救室里的气氛也逐渐紧张起来。 终于！ 在足足抢救了25分钟的心肺复苏之后，患儿在上午9:03恢复了心跳。 “准备办理绿色通道，先安排到重症监护室，我去找家属。” 肖尧对着牛医生点了点头，便率先转身离开了抢救室里。 “医生，我孩子他……” 肖尧前脚刚刚离开抢救室的大门，后脚就被焦急的孩子妈妈和奶奶给围上了。 “你先冷静一下。” “跟我来。” 肖尧转身便带着二位家属回到了门诊室里。 “你先坐下，来。” “我现在哪有心情坐下呀，医生，你有什么话就快说好吗？你快点儿啊！” 孩子奶奶已经要急疯了，也不管，这是在医院也不管，这是在外面直接抱头痛哭了起来，孩子妈妈倒是显得比较坚强，但整个人也处于精神恍惚的状态中。 “你们先冷静一下，孩子现在呼吸和心跳都已经恢复正常了，但是现在整体情况还是比较严重的，所以等会儿我们会给他安排到重症监护病房去。” 肖尧这话一说出口，孩子妈妈仿佛再也绷不住眼泪一般，泪水和泉水一样涌下。 “你们二位先别哭，咱们先说一下孩子的问题，孩子是在早上什么时候突然出现这种情况的？而且你们来的时候和我说的是孩子抽搐，孩子又是在什么时候突然出现抽搐的？” “我……” 孩子妈妈深呼吸一口气，似乎强行硬逼着自己冷静下来，但是颤抖的双手，以及几乎是不成型的声调，却透露出孩子妈妈此刻内心的真正情况。 “呼~” 孩子妈妈深呼吸一口气。 “昨天晚上睡觉之前，还没有这些事儿，但是半夜大概是……2点左右吧，我平常上厕所的时候都会是这个时候，上完厕所回来以后就发现这孩子在那里哼哼唧唧的，翻来覆去好像睡不着的样子，感觉就像是睡梦中突然抽筋了似的，我就赶紧给孩子揉了揉腿，又揉了揉胳膊，这孩子一会儿就没事儿了，然后我就也睡了。” “然后早上的时候，天刚蒙蒙亮那会儿我迷迷糊糊的困的稀里糊涂的，好像又听到了孩子哼哼声，然后我就又眯着眼睛给孩子捏的捏胳膊，他一会儿就又好了，我就也没管，然后就是我婆婆近来打算带到孩子，结果却发现孩子身上全是青紫色，赶紧就把我和我老公喊起来，赶紧送到医院。” “然后再来医院的半张图上孩子，结果忽然莫名其妙的又开始吐了起来了。” 孩子妈妈说到这里的时候，仿佛已经快压抑不住心中的痛苦和恐惧，整个人脸色苍白到了一种极致，大喘气儿的不行。 第336章 危机抢救，呼吸，心跳同时停止 很明显。 今天早上发生了一系列事情，对于孩子妈妈而言，就仿佛是噩梦一般，每当她回想起一次，就会更加痛苦一分。 肖尧张张嘴，想要安抚一下情绪明显过于激动的两位家长，但是又反而一想，觉得现在安慰起来也没什么用，倒不如等着一切都尘埃落定下来之后，再说也不迟。 “孩子每回抽搐时间大概有多久？” “你要说特别具体的时间吧，我还真不知道，我当时睡得迷迷糊糊的。” 说到这里的时候，孩子妈妈恨不得抬起手来，就给自己狠狠的两个嘴巴子。 睡什么睡？ 明明知道孩子难受了，就应该起来看着孩子才对，怎么就能睡着了呢？ 如果她当时没睡着的话，是不是就能及时发现孩子的问题，孩子就不至于差一点点没有抢救回来了。 越想越自责，越想越内疚。 孩子妈妈整个人都开始摇摇欲坠起来。 肖尧眼看的情况不太妙，这孩子妈妈好像快要被自己的思想给逼死了，赶紧开口说道。 “孩子现在情况挺严重的，这样，咱们先去重症监护室看看孩子，然后之后咱们再说好不好？” “好。” 重症监护室这几个字一说出口，孩子妈妈和孩子奶奶的情绪瞬间再次绷不住了，她们难以接受这个事实。 这个时候孩子爸爸也来了。 在看到老婆和老妈哭成一团的模样时，孩子爸爸心里顿时咯噔一下，他已经预感到了结果。 “孩子呢？” “在重症监护室里，咱们现在过去吧。” 面对孩子父亲的询问，肖尧看着明显已经哭到精神崩溃，就剩下一股毅力还能维持着他们正常活动的孩子母亲和奶奶，在心里微微的叹了口气。 “好了好了，别哭了，至少抢救回来了，对不对？咱们宝贝肯定是个有福气的，别忘了，之前咱们可是去灵湖寺那边起过福，求过签的，人家灵湖寺的大师不都说咱家宝贝是善人转世嘛？肯定是没事儿的。” “我要是没睡就好了。” 孩子妈妈痛哭。 “我要是早点起床就好了，明明半夜都起来过的。” 孩子奶奶同样很难受。 眼看着肖尧起身推门准备离开门诊室，孩子奶奶和妈妈赶紧也紧跟上，孩子父亲一左一右的搀扶着妻子和老妈，三个人脚步虚浮的一步一步的跟在肖尧的身后来到了重症监护室门外。 与此同时。 就在肖尧和病人家属交涉的时候，另外一边的抢救室里，牛医生在将孩子转移到重症监护病房之前，特意还带到了6楼去做了一个ct。 他之所以这么做，主要也是因为他无法确定孩子呼吸心跳到底停了多久，又经过了接近25分钟的抢救时间，如果时间过久的话，很容易会引发其他的问题的。 所以从孩子的角度出发的话，他们做医生的必须要想办法后期完善，也就是说通过做头颅ct来明确脑部的具体情况。 除此之外。 还有一个原因就是在抢救过程中，孩子出现了呛奶的情况，因此肺部ct也必须要安排上才行，只有这样才能够明确肺部的情况。 果然！ 在绿色通道的加急之下， ct结果很快的就出炉了。 “孩子脑袋肿了，灰白质已经分不清楚了。” 负责看ct片的医生简简单单的一句话，就让p icu的牛医生脸色变得有些难看起来。 尤其是。 在ct片医生又说了一句“肺部情况也挺糟糕的。”之后，牛医生的脸色变得更加阴沉和严肃，就仿佛是即将刮来暴风雨一般，似乎有一种力量在脸上凝聚。 “麻烦了！” 牛医生喃喃自语的说着。 随着ct结果出炉，很快的孩子就被安排进入了重症监护室里。 …… “情况怎么样？” 肖尧带着三位家属来了，一进来，就直接对着牛医生问道。 “你看看吧。” 牛医生微微的叹了口气，把手里头的ct片递给了肖尧。 肖尧接过来片子一看，瞬间就沉默了。 “两位医生，我家孩子……” 三位家属你看看我，我看看你，同时心里头一紧，现场情绪较为稳定的爸爸开口问道。 “情况……很不妙，孩子……很麻烦。” 肖尧抿了抿嘴角。 看着几乎已经要快哭晕过去的孩子母亲和奶奶，又看了一眼听到自己这番话后，脸色瞬间变得苍白的孩子父亲，肖尧也觉得自己心里头堵得慌。 “大脑的黄金抢救时间是4分钟到6分钟之内，而这个孩子……” 牛医生接过话茬，面对着三位家属开口解释道。 “我们现在没有办法确定孩子发生窒息的时间，也就是孩子呼吸和心跳停止的时间，但是孩子是在8:45入院的，在发现孩子呼吸和心跳停止后，我们的医生就立刻开始进行心肺复苏抢救，整个抢救过程持续了25分钟，在9:10的时候恢复心跳。” “孩子的抢救时间已经远远的超出了正常的心肺复苏骤停抢救的黄金时间了，换句话说，孩子……已经造成了不可逆转的脑功能的损伤了。” “怎么会！” 听到牛医生说的这番话，孩子妈妈和奶奶瞬间瘫软的坐在了地上，两个人此刻已经哭不出来了，双目都略带无神，透过面前的玻璃窗，看着躺在病床上，浑身插满各种各样管子的孩子，呆呆愣愣的，仿佛遭到了巨大的打击一样。 现场唯一还能站着的，并且还能够坚持下来的，就只剩下了孩子的父亲。 “不可逆转，是……我家孩子，即使是救回来了，也会变成傻子是吗？” 孩子爸爸的声音也带上了颤抖。 “这是我们刚刚拍摄的头颅ct，可以很明显的看到，孩子全脑皮层肿胀，灰白质分界不清，通俗的来说，这个情况就已经预示着，孩子治愈后效果会极差。” 肖尧深呼吸一口气，将手中拍摄的头颅ct片子放到了孩子父亲手里，很是艰难的说出了，对于这个家庭来说无疑是巨大的打击的话语。 “交给你了，我先进去救人。” 牛医生忽然拍了拍肖尧的肩膀。 肖尧微微的点了点头。 随后牛医生便走进了重症监护房里。 “……” 孩子父亲这边也仿佛是被这巨大的打击直接垂弯了脊梁一般，他一向是有洁癖的，但这种时候他也顾不得上脏不脏了，靠在白墙上，双目无神。 “这种时候你一定要把心态调整好，你是家里的顶梁柱啊！” 肖尧看着三位家属都是一副仿佛灵魂出窍般的模样，心里微微的叹了口气，开口劝说道。 然而。 回答肖尧的却是一片的沉默。 “医生。” 两分钟后，孩子父亲忽然开口，他个整个人忽然变得激动起来。 “你们要把孩子……带到哪里去？” 透过大大的玻璃窗，他看见孩子的病房又被医生们从侧面推走了。 “要带到picu的抢救室内。” “孩子有弥漫性脑水肿的情况，瞳孔不等大，之前还有过呼吸心跳停止，现在需要推进抢救室里继续抢救。” 肖尧解释道。 “抢救么……” 孩子的父亲茫然的说出了三个字，随后扭头看向肖尧。 “我们，能不能一起去？” “当然没问题。” 肖尧帮着孩子父亲将彻底崩溃的孩子奶奶和妈妈从地上扶起，4个人来到了picu抢救室的门外。 “医生，我孙子，他能不能救回来？” 再坐到橙色的长椅上的一瞬间，孩子奶奶仿佛突然惊醒过来一样，一把抓住肖尧的手，情绪激动之下，力气之大，甚至让肖尧觉得隐隐发疼。 但肖尧并没有开口斥责，也没有让孩子奶奶把书拿开，因为他能感受得到，孩子奶奶把自己仿佛当成了最后一跟救命稻草一样，一旦自己推开她，以老人家现在的情况来说…… 恐怕会更不乐观。 “肖医生。” 就在这时，抢救室的大门被推开，一个脑袋探了出来。 “牛医生叫你。” “好，这就来了。” 肖尧赶紧安抚了两句老人家，赶紧消毒，换上了无菌服和无菌帽，进入了抢救室里。 “牛医生。” “肖医生，你来了。” 牛医生走到肖尧身旁，神情很是严肃。 “孩子现在病情非常严重，孩子的整个状态包括休克没有出现纠正，就这么说吧，我希望你帮我出去和患者家属说明白情况，让他们做好心理准备，这次肯定是先保住孩子的命的，但是到底孩子能不能挺过来这一步……我们也不敢肯定，有很大的可能就挺不过来了。” “我知道了。” 肖尧听的这话，脑壳都感觉嗡嗡的疼。 他不知道该怎么去和门外焦急等待的三位家属说这个事儿了。 但即便是在难说，在犹豫着组织了半天语言之后，肖尧还是委婉表达的这个问题。 三位家属的情绪一下子全部处于崩溃情况，包括之前状态一直还算是良好的父亲也同样如此。 “你们可要坚持住，不光是这个孩子，你们家里可还有另外两个小宝贝呢！他们还在等着爸爸妈妈和奶奶回去！” 眼看着这三个人，双眼无神，仿佛都丧失了活下去的希望一样，肖尧赶紧的提醒道。 “哦，对，对。” 三个人听到肖尧说的这番话后，都是精神一振，仿佛他们又找到了活下去的希望一般，三个人你扶着我，我扶着你，坐在了抢救室外橘红色的长椅上。 “不管结果如何，我们肯定还是要躲在这里的，家里有孩子爷爷在照顾。” 孩子爸爸说道。 见状，肖尧也只是微微的叹了口气，此时的语言是如此的匮乏，他没有办法来安慰面前的三位家属，只能够选择离开。 因为在这个孩子之后，还排着不少病人等着看病呢。 回到门诊室里。 肖尧简单的收拾了一下心情，便开始对着门口说道。 “下一位病人，请进。” 随着大门被人从外推开，紧接着一道人影走了进来，怀里抱着看起来年纪大概在7个月左右的小婴儿。 “方雅慧？” “对，是我们。” “孩子多大了？” “8个月了。” “体重呢？” “21斤多一点点。” 肖尧一边询问着相关情况，一边用笔在自己的本子上记下了各种各样的数据。 “孩子哪里不舒服？” “这两天总是哭闹不停，尤其是晚上睡觉的时候，特别闹，一宿一宿的那种，吵得人睡都睡不着。” 年轻妈妈顶着一双黑眼圈，疲惫不堪的说道。 “吵闹也就算了，这孩子最近这两天也不怎么吃奶了，一让他吃奶就哭。” 肖尧了然的点了点头。 这种情况通常都是由于身体不舒服导致的。 像是晚上哭闹并且拒绝吃奶，可能性比较大的就是缺锌缺钙，然后就是口腔疾病，接着就是消化不良或者是呼吸道疾病导致的。 “孩子平日里里有补锌和补钙吗？” “肯定吃啊。” 孩子妈妈点了点头。 “那最近孩子有没有吃一些不太容易消化的食物？有没有受凉？或者是积食了？” “没有吧，我家的辅食都是一些苹果泥，南瓜泥红薯泥，要不然就是米糊糊，反正不会给他吃那些乱糟的，比如说是像肉。” 孩子妈妈不赞同的摇了摇头。 “我家主要还是吃奶，因为我打算给孩子一岁半以后再戒奶的。” “这样啊。” 肖尧点了点头，接着问道。 “那家里有没有其他人得过呼吸道疾病？比如说是哮喘，支气管炎什么的？” “也没有啊。” 孩子妈妈再次摇头。 嗯？ 这个也不是，那个也不是。 难不成是口腔疾病？ 肖尧想了想，伸手接过了孩子，小心翼翼的掰开孩子的嘴巴，想要看看孩子有没有疱疹或者是口腔溃疡的情况。 结果这掰开孩子嘴巴之后，肖尧就感觉有点不对劲了。 等会儿。 这嘴巴…… 怎么感觉这孩子保护张不开嘴了呢？ 肖尧皱了皱眉头。 “你等一下。” 肖尧起来去旁边的诊室里借了个压舌板回来。 拿着压舌板，轻轻触碰着孩子的舌头，随着肖尧的力气逐渐增大，孩子的张口就变得愈发困难。 “嘶~” 看到这副模样，肖尧顿时倒吸口凉气，赶紧开始检查起孩子身上有没有受过伤。 果然。 在孩子的胳膊上发现了一道刚刚结痂的伤口。 “这道伤口是怎么回事？” 肖尧指着孩子胳膊询问道。 “不知道啊。” 孩子妈妈茫然的摇了摇头。 “孩子什么时候受伤的？” “不知道。” 孩子妈妈再次颇为茫然。 她天天照顾着孩子，也没注意到这孩子啥时候胳膊上受伤了呀？ 肖尧看着孩子妈妈一问三不知的模样，当下便又一次皱了皱眉头。 哭闹不休，口张不大，吃奶困难，甚至是拒绝吃奶，在使用压舌板压舌的时候，用力越大，张口就越困难。 这分明就是破伤风的症状啊。 这孩子…… 难不成是被剪刀或者是什么铁片子，图钉啥的划伤了？ “孩子最近流口水流的严重吗？” 肖尧再次追问到。 “这个……还行吧，本来这孩子睡觉就喜欢张着嘴巴睡，然后挺喜欢流口水的，之前我还挺担心的，特意带着去医院查了一回，结果没啥事。” 这位年轻妈妈显然是属于心大的那一类型，她虽然在家里要照顾孩子，但很明显，这位妈妈……不知道的东西也不少。 没办法。 肖尧只能试图从孩子身上找到其他有用的信息点。 因为孩子妈妈这边很明显的是问不出来了。 “唉！” 肖尧只得叹了口气，埋头开始仔细的寻找起孩子身上的有用的信息。 双手紧握。 有疑似肌肉强直和脚弓反张的情况。 肖尧越检查，这眉头就皱的越紧。 他现在越来越觉得这孩子很有可能十有八九就是破伤风了。 “孩子受伤以后，你们带着医院来打破伤风针了吗？” 肖尧这话一问出口就知道，自己肯定是问了个废话。 果然。 孩子妈妈再次摇头摇头。 “我都不知道他受伤，咋可能还带着来医院去打针呢，再说了，说不定是他自己用指甲刮着了呢，哪需要还打针来。” “……” 肖尧无语两秒，头疼的揉了揉太阳穴说道。 “嗯，是这样的，这位家长。” “我现在怀疑孩子可能是破伤风。” “破伤风？” 孩子妈妈一下子就眉头皱了起来。 “咋可能嘛，那玩意儿不是要被铁或者是脏不兮兮的剪刀什么的，刮伤了才有可能会得的病吗？” “对，所以我才问你孩子胳膊上的伤是怎么来的。” 肖尧点了点头。 “现在的情况就是孩子的各种情况和破伤风的情况是类似，基本上是符合的，但是目前为止，想要确诊破伤风的，一个是在实验室内进行破伤风，菌缩培养或者是聚合酶链式反应，但检测的阳性率不高，而且阳性也只能说明伤口污染了破伤风梭菌，并不能确诊为破伤风，而阴性也不能排除破伤风的诊断。” “还有一个检查就是血清破伤风igg抗体，这两个检测是比较靠谱一点点的，就是能够做出来，这个确诊是不是破伤风的诊断，但是只能说，像是在南和市这种小地方的医院，这两个检测是做不了的，你可能需要前往魔都，或者是金城那种大城市的医院，才能够做得了。” 肖尧这话一说出口，年轻妈妈的脸色一下子就变得有些难看起来。 “你确定一定是破伤风吗？” “这个我没办法肯定的给你答复说是一定是，因为咱们现在只能凭着你说的孩子情况，和我刚刚检查出来的孩子的症状来进行判断。” 肖尧想了想，略带无奈地解释道。 “孩子现在有肌肉痉挛，强制的情况，有可能是脑膜炎，但如果是脑膜炎的话，孩子还会出现发高烧，呕吐和意识障碍。” “也有可能是狂犬病，但是狂犬病主要是以吞咽痉挛为主要表现，恐水症状相当明显，饮水不能下咽，并且会流出大量的口水。” “还有就是口腔及咽喉症状的感染，这个就会出现牙关紧闭的情况，还会出现发热。” “咱就是说，咱家孩子符合哪一个症状吗？” 肖尧也是没办法。 破伤风的那个检测，医院里肯定是做不了的，至于其他的，孩子的情况也不符，基本上，说真的，肖尧是可以判断出这孩子十有八九就是破伤风了，那个伤口真有可能是被污染的剪刀啊，或者是刀片什么的给划伤到了，但是当时孩子父母没有注意到，也没说带着孩子来及时打个破伤风的针，结果就是现在孩子开始出现了感染的情况， “我个人建议还是你们赶紧的，买上高铁票或者是想办法去大城市的医院检测一下。” 肖尧很是诚恳的给出了自己的建议。 “我知道了。” 年轻妈妈抿了抿嘴角，她没有想过既然有这个可能性，虽然他觉得肖尧说的话……多少是带上了那么一点点的威严耸听，真的没啥必要跑那么老远，但是孩子要是再继续这么哭闹下去，自己的精神要崩溃了。 倒不如…… 带着孩子去趟大城市检查一下。 一方面是为了安心，另外一方面正好可以和老公来一场一家三口的家庭之旅。 也是个不错的选择。 “好的医生，我知道了。” 年轻妈妈点了点头，抱着孩子跟转身离开了门诊室。 肖尧目送这位妈妈离开了背影，微微的叹了口气。 希望这位妈妈一定要把自己的叮嘱和建议放在心上，可别觉得不是什么大不了的事，转头就回家了。 不然…… 真要再出现什么问题的话，那可是黄花菜都来不及了。 这个病的病死率可是极高的。 这也就是最近这些年来普及破伤风针，很有效果也，让这个病出现的次数越来越少了，但这可不代表这个病一点威胁都没有啊。 而且是孩子现在的情况基本上可以判断为早期症状，等到孩子什么时候出现苦笑点的时候就代表着来，到了后期到那个时候再治疗起来可是麻烦加麻烦了。 肖尧在心中默默的想着。 第337章 快!吐血了! “医生！” “我女儿吐血了！” 就在这时，门诊室外突然掀起一片慌乱，伴随着女性独有的尖叫刺耳声，门诊室的大门被人从外推开，随意扎着头发，穿着一身黑白色相间条纹上衣的妈妈火急火燎的抱着女儿冲了进来。 吐血？ 肖尧脸色一变。 赶紧站起身来，就朝着患者和家属的方向跑过去。 忽然。 “呕~” 一声干呕声响起。 被妈妈抱在怀里的女生扭头对着地上吐出了一小口的鲜血，鲜血浓稠。 看到这一幕，肖尧脸色稍稍一变。 现在已经没有必要再仔细检查和询问家属情况了。 “直接送抢救室！” …… 哗啦哗啦。 又是熟悉的平车滑在瓷砖过道里发出的声响。 附近的病人和家属们默默注视着肖尧，推着平车快速的穿过长廊来到了里面的抢救室。 “什么情况？” 负责在抢救室里今天值班的小护士迅速起身，毫不犹豫的从一旁推过监护仪在平车停稳的一瞬间，便逐渐且动作极为迅速的安好电极，接通电源，打开监护仪。 “你在这里先观察她的情况，我出去问一下家属。” 肖尧简单的叮嘱的一句，赶紧转身离开了抢救室。 “这是第几次吐血了？” “第3次。” 家属一边说着，一边赶紧从口袋里掏出手机，打开相册找到了最近拍摄的那一栏之后，将手机递到了肖尧的面前。 “这上面拍的是她第1次吐血的样子，之后再吐血，就是刚刚那种特别鲜艳的颜色了。” 吐血。 基本上大部分同学都是由于上消化道出血而导致的。 大部分都是以胃，十三指肠溃疡出血及肝硬化门静脉高压所导致的食管静脉曲张破裂出血。 但是…… 肖尧一眼严肃的看着手机里的画面，在回忆起刚刚第3次吐血的情况后，眉头瞬间皱紧，语气颇为严肃的说道。 “恐怕……” “这个出血可能并不是胃内的出血。” 肖尧在这边自言自语的，也算是通过这种方式来加快大脑的转动速度和思考程度，谁知家主在听到肖尧说的这番话后，却是颇为赞同的点了点头，很是认同的说道。 “我们之前在其他医院检查的时候，就说过孩子腹部里面那些内脏都是没问题的，肯定不是肠胃出问题。” 肖尧这边则是微微一愣。 “孩子出现吐血的情况之前，有没有其他什么异常情况？” “有点拉肚子。” 孩子妈妈想了想后，皱着眉头回答道。 “不过这孩子经常拉肚子，反正也不叫拉肚子，就是拉屎特别顺畅，噗嗤噗嗤的。” 拉肚子吗？ 肖尧若有所思。 最后低头思考了两秒钟之后，抬头对着家属说道。 “这样，咱们先做一个胃镜检查，排除一下胃出血的可能性，然后咱们再考虑其他问题。” …… 15分钟后。 肖尧拿着手里的检查结果回到了病床旁，看着年纪在15岁的少女正一脸百无聊赖的躺在病床上，似乎是无聊到快要在头发上种蘑菇了，肖尧摇了摇头，开口询问道。 “在拉肚子的时候，你那天有吃过什么食物吗？” “我？” 齐心眨巴着一双眼睛，很是无辜的说道。 “我那天就和平常一样，没什么区别呀，我记得我好像起床后喝了杯水，然后吃完早餐后就吃了两根奥巧雪糕，就是里面带巧克力豆的那种，特别好吃，可惜就是有点小贵。” 说到这里的时候，齐心这小姑娘似乎还对雪糕的价格颇为遗憾。 就仿佛在表示，如果不是雪糕的价格限制了自己发挥的话，她绝对能把雪糕当成饭吃饱了。 紧接着小姑娘继续仔细回忆的说道。 “然后又吃了半包辣条，然后就开始吃午餐，那天午饭我妈心情好，做了可乐鸡翅和油焖大虾，这俩都是我喜欢吃的，然后我就吃了不少，然后下午的时候……” 齐心小姑娘仿佛想到了什么一样，脸色忽然变得有些尴尬和害羞起来，下意识的搓了搓手，继续说道。 “我只喝了一桶两升的那种雪碧，然后又吃了薯片这些零食，然后又吃了晚餐，吃完晚餐后大概九点来钟就开始闹肚子了。” “……” 听着齐心的回答，不只是肖尧，就连之前一直站在齐心身旁负责盯着监护仪和病人情况的小护士也同样是一点的无语。 不是！ 这孩子是怎么回事儿？ 真就是吃饭一个胃，甜品一个胃，零食一个胃嘛？ 到底是怎么做到一直不停嘴一直在吃的？ 说起来，小护士觉得自己其实就挺爱吃零食的，但也没有达到这么夸张的程度啊，真的，就这么冷的热的加上海鲜和冰冻的等等各种各样杂七杂八的东西混在一块儿，这肠胃里头能舒服才是见活鬼了。 肖尧这边则是捏了捏鼻梁骨，看着手里头的检查结果，终于明白这是个怎么回事儿了。 “行，你先休息吧，我出去和你家长说。” 从孩子嘴里了解了具体情况之后，肖尧摇了摇头，拿着报告转身又离开了抢救室。 “胃镜活检的检查结果已经出来了。” “那边检查的医生和我说，只要轻轻的刮上一点点的皮，这个血就会立刻变黑，从而出现了你手机里那张第1次吐血照片的颜色。” 肖尧指了指孩子妈妈的手机里的照片。 “所以还是胃出血了吗？” 听到医生的这番话，孩子妈妈若有所思。 谁知。 肖尧却是摇了摇头，纠正孩子妈妈话语中的错误。 “会出现黑血，是因为胃出血和胃酸碰撞，在胃酸的作用下出现黑色或者是咖啡色，但咱家孩子情况不同，所以不是胃出血，这个可能性基本上就排除掉了。” “啊？哦！” 对于肖尧的这番解释，孩子妈妈显然是没听懂，云里雾里的属于丈二和尚摸不着头脑的那一款儿，但这个不重要，重要的是，孩子怎么样了？到底是个什么情况？ “情况还算是稳定。” 而肖尧这边一下子就猜出来孩子妈妈到底想说些什么了，选择直接打断施法，将孩子的相关情况主动说了出来。 “孩子的心跳，呼吸频率，还有血压这些生命体征是非常平稳的，所以虽然说孩子给推进抢救室里了，但其实你们做家长的也不用担心和着急，咱们先去给孩子办个住院手续，然后等会我带你们去专科那边再做个检查，好吧。” 面对态度非常良好的医生，孩子妈妈立刻点了点头。 “行行行，都听医生你的。” 很快的。 肖尧这边也联系上了专科医生，便带着孩子妈妈推着平床将孩子转移到了专科那边。 刚刚回到门诊室里，屁股还没把椅子坐热呢，肖尧送走了一位情况较为简单的小病人之后，刚把下一位三个字儿开口喊了出来，就被一阵骂骂咧咧的声音给打断了。 “你个兔崽子，我告诉你，咱这件事情没完，必须我要和你好好的说道说道，真是服了你了，上学呢，我是让你去玩去了？成绩成绩不好，干啥啥不行，身体还弱的一批，以后去工地上抬砖抬水泥都没人要你，你怎么活以后？我和你妈能养活你一辈子不成！” “真是气死我了，你说说你，从小到大你害得我被叫过多少回家长了，每回正上班忙的时候呢，你老师就给我打电话过来了，不去吧，担心老师给你穿小鞋，去吧，每回都被老师给骂的，劈头盖脸的一脸狗血，你说说你咱家隔壁对门那家孩子，怎么就天天到晚只能被老师表扬呢？人家孩子多长脸，你就不能跟咱家对门的那个小哥哥学学吗？一天到晚的，除了惹我生气之外，屁也不会！” 孩子爸爸骂骂咧咧的，拽着一个男生的耳朵走了进来。 男生穿着一身蓝色校服，看上面的校徽模样，不出意外的话，应该是南和九中的学生，属于初中生的那一行列里。 男生一边挨着骂，一边低着头一声不吭，只是从肖尧的角度，其实可以清楚的看见这个男生时不时的会抬起头来，看着絮絮叨叨的，一路上没停下来过，跟老太太的裹脚布一样又臭又长的老爹，时不时的会撇撇嘴，一脸的不服不愤。 不过这男孩很显然比较聪明，都是在自家老爹转过头去，不看自己的时候才会做出这些表情，只要转过头来，自己就是一副深刻忏悔的样子，疯狂在内心祈祷着老爹千万不要再叨叨了再叨叨下去，耳朵子都要起茧了。 “这位家长，孩子具体是个什么情况？” 眼看着孩子爸爸还能再叨叨个两三个小时都不嫌累的，肖尧赶紧开口，打断了孩子爸爸的施法吟唱，眉角一扬，询问了起来。 “被我踢了一脚，然后就开始干呕和流鼻血，我怕把这孩子脑子踢坏了，本来就不聪明，这要是再踢坏了，得个脑震荡啥的，那岂不是成大傻子了，所以这赶紧带着孩子来医院检查一下。” 孩子爸爸一边说着孩子的相关情况，一边不忘记，这话里话外的充斥着嫌弃，尤其是目光落在兔崽子身上的时候…… 这也就是一方面考虑到孩子的情绪，另外一方面也是因为在外头，最重要的一方面是不能在医院里打孩子。 否则的话。 他一定要让这兔崽子尝一尝，什么叫做来自父爱的铁拳。 真的是。 人家老师今天都开始建议，考虑要不要留级的可能性。 这孩子不能给长点脸长点心吗？ 一想到今天在学校里被人家班主任揪着一顿劈头盖脸的痛骂不说，甚至还被怀疑了作为家长平日里在家里是不是太惯孩子等等一系列事情，孩子爸爸只要一想起来就恨的牙齿痒痒。 “踢过去了？脑震荡？” 肖尧这边则是微微一愣，随后眯起眼睛仔细观察着孩子头上的问题，头也不抬的说道。 “你直接朝着孩子脑袋踢过去了？” “嗯，一不小心没控制好情绪。” 孩子爸爸明显也知道，自己这么做肯定很有危险，当下神情一黯，抿着嘴角有些不好意思的承认到。 “当时真的是被气上头了，然后就动手了，而且当时本来只是拍了这孩子一下后背，但这兔崽子非要梗着脖子跟我说不疼，有本事就来一下疼的，然后我就怒火中烧，一下子没控制住，就直接踢上去了。” 孩子爸爸的语气里夹杂着一丝悔意。 平常就算是打孩子，他也很注意，千万不要碰到孩子脑袋，毕竟脑袋挺脆弱的，而且……说句不好听的，就是万一真的打傻了怎么办？ 但是今天这真的是！ 在那句不疼，你要是有种的话就再给我一下子，这句话的刺激一下，他真的是没控制住啊。 “……” 而肖尧这边则是在听到孩子爸爸的解释之后，嘴角微微的抽搐了两下，看着低头的小男孩，又看了看一点悔意的孩子父亲，只觉得脑袋顶上两只乌鸦飞过嘎嘎的。 不是！ 咱就是说被打被骂的时候，咱能乖乖的低着头道歉吗？ 还挑衅般的说出了这么一句话。 本来就知道自家老爹在气头上，还是要在雷点上蹦迪不说，甚至还打算脱裤子拉破屎上去，这玩意儿…… 真不能怪人家，一时气昏的头，实在是这孩子太欠揍了呀，这也。 换位思考一下。 肖尧觉得假设自己日后的孩子也这么和自己说话的话，他真的也会一时之间气上头的，到时候说不定干出什么事儿来呢。 不过…… 最好的办法还是先把这对父子给分开，不然等会儿检查情况的时候，这孩子要是再梗脖子来上一句贱嗖嗖的话，说不定这孩子父亲脑子里的那根弦真的会彻底崩掉，到时候再一脚踹过来，恐怕是没什么事儿也要变成有事的了。 想到这里，肖尧便侧头看向一旁的孩子父亲。 “这位先生，等一下你先去挂个号，办个住院手续，我先在孩子这边检查一下。” “好！” 面对医生的这番话，孩子父亲没有任何犹豫的立刻点头，随后转身离开了门诊室里。 肖尧这边则是扶着孩子在梅花鹿的小凳子上坐下之后，这才开始细细的询问起孩子的情况来。 “你现在觉得头疼吗？” “如果头疼的话，你除了脑袋的话，还有其他位置也感觉到疼吗？” 面对帅气医生的询问，男生双手交叉环抱在胸前，撇了撇嘴巴，咧着个大嘴说道。 “不是我说，就那老头子两下子，还真不一定能奈何得了我这铁皮铜骨，我这脑袋可是从小练起来的，医生，你听没听过铁头功这几个字？别看我没。老师教，但架不住我从小到大的磨练，那老头子两下根本就扛不住我的铁头功，不痛，一点儿都不痛。” “……” 肖尧看着正在吹牛皮的少年，嘴角再次疯狂的抽搐了两下，随后默默的抬起手来，伸出食指，轻轻的在男孩脑袋里上碰了两下。 “嗷呜~” 男孩几乎是下意识的连忙捂住脑袋，哎哟哎哟的惨叫声已经下意识的脱口而出了。 “不疼，不痛。” 肖尧默默的看着男孩。 “……” 男孩这边则是抿了抿嘴角，最后在肖尧的目光注视之下，很是心不甘情不愿的点了点头，同时嘴巴再次一撇，显得很是无所谓的说道。 “好吧，好吧，我承认我脑袋是有那么一点点疼的，除了脑袋之外，眼睛也有点疼。” 听着孩子总算是诚实的回答，肖尧在心里头微微叹了口气。 他现在特别理解刚刚出去的那一位男士，也就是孩子的父亲。 这孩子在医院里都这么跳脱，这么贼兮兮的，面对医生也是……嘴里一句实话都没有。 更何况。 是在学校，是在家里头？ 此刻肖尧忽然明白了，为什么有些家长都说自己不愿意发疯，但有的时候会被逼得发疯了。 咱就是说。 这种小孩子不管出现在谁手底下，不管出现在哪个家庭里，恐怕这做家长的都不会太轻松了，说不定，所谓的发疯也只是个基本技能而已。 太不容易了呀。 肖尧在心里头感慨着。 “还有其他地方疼吗？哪里觉得不舒服？” 肖尧追问道。 “呵呵。” 可能是觉得自己面子被落下了，也可能是觉得自己被眼前的医生看穿了，反正不管是哪一种说法，此刻的男孩都有点那种不高兴的心情，面对肖尧的注视，回答到呵呵两个字。 “……” 呵你个大头鬼啊。 肖尧在心里头腹诽。 就在这时，门诊室的大门再次被人从外推开，紧接着刚刚挂好后的孩子父亲便走了进来，一进门，孩子父亲原本脸上乐呵呵的，表情变得立刻严肃无比，从口袋里摸出来可对折的木棍，默默的站在了孩子的身后。 “给我好好的配合医生，再这么欠揍的话，我就满足你的愿望！” “我哪有不配合，我一直都很配合的。” 男生立刻叫了起来，一脸的委屈。 肖尧看到这对父子的模样，忍不住的摇了摇头。 他已经不知道该如何吐槽。 真的是！ 第1次见这么……用情商高的话说就是调皮捣蛋的孩子。 “孩子爸爸，我想问一下你刚才进门的时候跟我说，这孩子的脑袋被你踢了，你是穿着鞋踢的还是没穿鞋踢的？” “就是这双鞋。” 孩子爸爸沉默了两秒，觉指了指只是脚底下的运动鞋说道。 “行，那我再检查一下。” 肖尧点了点。 过了半天之后，肖尧回到办公桌后，手里拿出了纸和笔。 “孩子的右眼睛肿胀的有一点点小严重，左眼睛的情况倒是还好。” “头晕吗？” “我说的是头晕，不是头疼，头晕是那种天地翻转的感觉。” 肖尧特意补充道。 “有那么一点点。” 不管是由于父亲的威慑力，还是由于那根棍子的威慑力，反正此刻的男孩倒是显得无比的配合，在听到肖尧的询问之后，立刻回答到。 “那你脑袋具体哪里疼？” 肖尧的话音再次落下，男孩拍了拍自己的额头，显然是表明自己这里疼。 “先做一个头颅ct，头颅ct也能扫到一部分的眼镜，正好一起看一看情况了。” 肖尧一边说着，一边准备开单子。 “好的好的。” 孩子父亲这边赶紧点头，如同捣蒜一般的答应下来。 “等着头颅ct这边检查完了之后，我个人建议你们再去一趟耳鼻喉科和眼科那边看看情况，神经外科也挺重要的，毕竟你踢的是脑袋，不是身体的其他位置。” 肖尧一边打印着单子，一边补充说道。 “人体的大脑其实还是很重要的，是人类思维活动的器官基础，从而产生人的思维，情感和意识等心理活动，如果大脑出问题了，那就是真的挺麻烦的了。” 顿了顿后，肖尧接着继续说。 “人的脑袋就相当于是司令部，不仅支配着人的语言感官和情感表达等等，还有调节消化，呼吸和循环还有泌尿以及运动等中枢的作用。” “我们医学界曾经有一句话叫做神经系统就是神经过的系统，这句话虽然是个玩笑话，但是足以说明大脑的重要性了。” 肖尧说到这里的时候，忍不住长长的叹了口气。 别看这孩子这么欠揍这么调皮捣蛋的，但实际上从孩子的整体感官上来讲，其实精神状态并没有好到一定程度。 除此之外，孩子头部明显是肿胀的，而且根据家长描述之前鼻子也出过血，根据种种现象表明，很有可能会导致一个头面部的多发损伤出现。 而多方损伤，就代表着要跑各个科室才行。 不是说是儿科这边不给看，而是指术业有专攻，耳鼻喉科有耳鼻喉科的专科，神经科有神经科的专攻，而他们儿科也同样如此。 像孩子现在这个情况。 肯定是脑部和眼科必须要做检查的，因为这是呈现于表面上的问题。 至于其他方面的检查，主要还起到一种辅助作用，来通过这种种种的检查结果，最后综合到一起来，做一个更加具体的判断，将错误判断的可能性缩减到了最低，甚至是没有。 第338章 创伤应激反应 正当孩子父亲打算带着男孩去做检查的时候，却是被肖尧给叫住了。 “等会儿让其他人带着他去检查就行，你先跟我回办公室。” 门诊室里。 肖尧看着面前穿着运动服上衣的家长，手里拿着笔，开始仔细询问起相关的情况。 “距离你剃到孩子头的时间，过了大概有多久了？” “我看看……” 孩子父亲掏出手机，看了一眼时间，又估算了一下情况。 “大概在一个小时左右，我是早上8:15被他们老师叫到学校，然后被老师训了大概有十几分钟，然后又教训了孩子几分钟，结果这孩子还非要耿耿着脖子跟我扯犊子，我一不小心没控制住就提上去了，这算起来前后也就顶天是一个半小时了。” “你当时除了踹倒孩子头部之外，有踹到其他的地方吗？小孩一直都说自己肚子疼，你当时有没有踹到他的肚子？” 肖尧点了点头，询问道。 “那不可能，我就是拍了他几下后背，而且还都是收着力气的，平常在家里，我收拾他的时候，都比我在学校里收拾他的时候力气大，至于肚子的话更不可能了，肚子那块地儿虽然柔软，但都是肠胃啥的，真要踹过去，岂不是要受伤？” 孩子父亲摇了摇头。 显然。 对于该怎么收拾自家的这种叛逆之子一事，和兔崽子斗智斗勇了十几年的孩子，父亲还是颇有几分成算和计划的。 当然。 被气急眼了，又或者是被挑衅的窝火了，就像今天这样的突发情况，自然而然的也不能算在内。 “这样啊~” 肖尧这边则是在听到孩子父亲的这番解释之后，右手的食指有一下没一下的敲打在桌面上，发出了砰砰作响声音的同时，开始理性分析了起来。 “如果是这样，那孩子现在可能是应激反应，是被你踹了头之后的创伤性应激反应。” “啥玩意儿？” 孩子父亲一脸懵。 “不是，你说这宠物医生吧，说是小猫小狗啥的，到新家里有个应激反应，咱还能理解，你说人也有应激反应……这是不是有点太强求了。” 说到这里的时候，孩子父亲忍不住的皱了皱眉头。 “这孩子从小就喜欢猫猫狗狗的，孩子嘛，总归还是要有个爱好的，所以我和孩子他妈在这方面也比较支持他，家里养了不少猫猫狗狗。” 这医生要是说其他方面的问题的话，孩子父亲觉得自己可能真的插不上嘴，毕竟他不了解，只能按照医生说的来办。 但你要是说应激反应的话，那他可是太熟了。 “每个猫猫和狗狗回来的时候都会有点大大小小的症状出现，带到宠物医院里，一说就是应激反应。” 孩子父亲语气微微一顿，撇了撇嘴，话里话外都是对宠物医生的不屑和不信任。 “刚开始啥也不懂，开了一堆乱七八糟的药吃，结果一点没有好转的现象不说，甚至还开始越来越差了，然后我就撸袖子亲身上阵，眼睛发炎的我给滴了点眼药水，身上起疙瘩的，我给涂点红霉素软膏和碘伏。” “很快的，没两天的功夫，这些小动物身上的情况都好转了，现在一个两个的在家里贼能蹦哒贼捣乱，而且还贼能吃，你说这孩子怎么可能会有应激反应？你就算是用什么所谓的创伤性解释，他也解释不通啊，我都揍过他多少回了，好几回比这情况还严重呢，身上那都是一道一道的红痕迹，之前都没事，怎么就这回应激了呢？他又不是宠物。” 很明显。 孩子父亲对于肖尧说到的创伤性应激反应这一点很是不赞同。 “这位家长，咱们两个说的应激反应完全不是一回事儿。” 肖尧脾气很好，且非常有耐心的仔细解释了起来。 “我说的创伤应激反应，主要还是包括紧张，全身疼痛，又或者是可能会出现发烧的情况。” “咱们通俗的来说，就是你平常揍孩子，孩子都有那么一个心理准备了，说的不好听点，就是死猪不怕开水烫，你打任你打，我怂算我输，就是这么一个心态，所以也不会导致精神过度紧张。” “但是你今天在揍孩子的时候，很明显是被孩子给挑急了，要不然也不会不顾后果的直接一脚踹过去，然后在一片混乱中一不小心踹到孩子脑袋，对不对？对于这孩子来说，这一脚可能就是处于他从没考虑过的范围里，所以他吓了一跳，在被踹的那一瞬间精神高度紧绷。” “然后呢，因为咱们受伤的地方主要还是大脑，是整个身体之中最重要的关键位置，掀起的一连串的反应中，可能就包括肚子疼这一点。” 就在肖尧尽可能的和孩子父亲解释清楚创伤应激反应这个问题的时候，突然肖尧的手机铃声响起。 “嗯。好。” “我知道了，好，我们这就去。” 因为孩子一直找着爸爸说是想让爸爸陪着，没办法，肖尧就赶紧带着孩子父亲回到了抢救室那边。 只是…… 爸爸换上了一身干净的无菌服，坐在椅子上静静的看着，躺在病床上难受的不行的儿子，心里头也是自责的很，不知道该怎么办了。 “我真的不知道该怎么做了。” “说也说过了，教育也教育过了，甚至是打都打过了，可就是没有用啊，你说说，你前几天刚刚偷偷拿你妈的银行卡去网上买了一双2000块钱的鞋，我是不是把你打了一顿，也没让你把东西退了？” “那你说，你今天早上为什么要在学校教室里和后排的学生们打架？早自习呀，就算是你不学习，那人家其他人也不学习了吗？” 孩子爸爸似乎也没有想到会得到孩子的回答，只是疲惫的坐在椅子上，喃喃自语的说个不停。 “我知道你们坐后排的学生成绩都不好，那人家坐前排的那些好学生，以后也不用好好学习了吗？咱成绩不好，至少咱得学会做人，不想上课的时候，你哪怕在后面偷偷摸摸玩手机，被老师抓到了，我都不会这么生气，你这不仅影响课堂纪律，而且还在那里打架斗殴的影响风气，唉！” 第339章 花钱买心安 孩子父亲说到这里的时候，忍不住的连连摇头，看着躺在床上的儿子，除却心疼之外，更多的就是恨铁不成钢的心情了。 他也不指望这孩子学习成绩有多好。 毕竟他们夫妻两个就不是什么学习成绩好的人，这就是两个学渣，永远不可能生出一个学霸一样，他对他们夫妻两个包括孩子都有非常清晰的认知。 但孩子今年才上初中，无论如何，也至少要把高中上完，看看有没有机会触碰大学的大门，没有的话考个专科出来，不管怎么说，也至少算是有一个敲门砖。 他对儿子的要求就是，好好做人，尽可能的努力去学习就可以了。 你说。 这人家好学生还要上课认真学习呢，你这孩子是伙同的同学在教室后的打架，这是应该做的吗？ 偷刷妈妈的银行卡，买一双价值2000块钱的球鞋，就为了在同学面前显摆，这是应该做的吗？ 要知道他们夫妻两个每个月辛苦挣下的钱，也不过才6000块钱而已，一家三口的生活费用就是2500块钱，抛出水电费后，这孩子偷偷偷偷摸摸买了一双鞋的钱，直接就等同于一家三口的一个月的吃喝拉撒的钱。 你就说，这事搁谁身上谁不痛苦？谁不生气？ 更别提他之前本来是耐着性子教育着孩子来的，结果这孩子要不然就是不以为然，要不然就是眼看着父母动怒了，就开始满世界的乱窜，抓都抓不着，要不然就是被抓住了以后狠狠的臭揍一顿，还在那里梗着脖子一边叫嚣的不疼一边哇哇大哭，真的是…… 只能说气死人了。 孩子父亲已经不知道该找什么样的形容词来描述自己此刻心中的情况了。 “肖医生，耳鼻喉科那边的会诊结束了，结果发过来了。” 就在这时，华护士推门走了进来，手里拿着几张检查结果。 “我看看。” 肖尧伸出手来，将化验结果接了过来，神情严肃。 “那边怎么说的？” 扫过手里的检查结果，肖尧将，结果放置在一旁的桌子上，目光落在姓华的这位小护士身上。 “耳鼻喉科的徐医生说是要亲自和您说。” 随着小护士话音落下，抢救室的大门被人从外推开，戴着蓝色口罩，穿着白色大褂的徐医生，脚步匆匆的走了进来。 “肖医生。” “是我。” 肖尧站了起来。 “关于刚才你们送过来的孩子的情况，我考虑了一番之后，还是决定和你当面说，家长也要在旁边旁听才行。” 徐医生语气一顿，继续说道。 “孩子现在情况比较特殊，两只眼睛很明显的，都是肿了起来了，但是右眼肿胀的情况非常严重，睁也睁不开，即便是努力的睁开一条缝，但是却看不清楚东西，左边的眼睛情况稍微好一点点，同样也是只睁开一条缝，能看见东西。” “孩子在躺在床上的时候，可以发现孩子的鼻子里面有出血的迹象，基本上就是鼻黏膜挫伤了，不过视力还是挺好的，视力是正常的。” 随着徐医生话音落下，神经外科的欧阳医生也走了进来，双手环抱在胸前，神情淡定的点了点头说道。 “孩子头部没有明显的外伤，从我们神经外科的角度来说，大概率上脑袋是没有什么问题的，不用太过于担心，现在主要还是等着头颅ct这边出结果，就能做出最终判断了。” “ ct结果也出来了，在这儿。” 肖尧听到这话之后，赶紧拿起桌子上的检查，结果递给了欧阳医生，后者接过报告一看，立刻便断定道。 “ ct结果一切正常，脑袋没问题。” 等着送走了这两位医生之后，肖尧重新回到了抢救室里，面对孩子父亲担忧中夹杂着一丝后怕的目光，肖尧微微的点了点头，走到孩子父亲面前说道。 “从多科会诊的结果，以及刚刚的基础体格检查结果还有出炉的ct结果来判断的话，孩子就只有头面部的一个外伤情况，并没有发现肢体和躯干的损伤，也没有陈旧性的一些损伤，所以基本上孩子没什么问题，就是个意外伤害。” 在听到肖尧这边的最终判断之后，孩子父亲很是明显地长舒了一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心终于落回了肚子里不说，此时此刻，后怕的那股情绪，也终于攀达到了最巅峰。 他现在只要一回想起之前，一不小心一脚踹到孩子脑袋的那一幕，就觉得后脊背上隐隐发凉。 真的！ 他这人脾气一向不太好，也挺大，他决定从今天开始，以后一定要控制好自己的情绪，不光是对孩子，对老婆，对外人都是如此，孩子不听话，光打肯定是解决不了问题的，这一点他已经用之前的十几年的生活经历彻底验证过了，那么就既打又说教，反正双管齐下，或者是多管齐下，总归还是有办法的。 就在这时，属于孩子独特的嗓音，在抢救室里响起，孩子挣扎着从平床上坐了起来，目光落在爸爸的身上。 “爸爸，我想回家。” “医生？” 孩子爸爸并没有直接开口答应下来，反而是将目光落在了肖尧的身上。 “嗯……” 肖尧略微沉思片刻之后，摇摇头，算是是否认了这个想法。 “虽然说孩子从现在的检查结果和各方面的经验来判断，咱家孩子基本上是没什么大问题的，眼睛的话只要消了肿就会自然而然的恢复正常了，但咱们毕竟受伤的还是头部，最好是在医院里观察两天没问题了，我们再出院，当然，如果你们实在是想出院的话，也可以办理手续，这一点还是看你和孩子自己的意愿。” “这……” 听到肖尧这番话，孩子父亲犹豫了两秒钟之后，摇了摇头。 “儿子，咱们还是听人家医生说的话吧，多住两天就多住两天，至少咱买个心安也行，我琢磨着咱父子俩也好久没有彻夜长谈了，正好咱们今天趁着大家都在，我也请假了，咱父子俩好好说说这事，总不能以后咱们俩一直都这样，对不对？” 第340章 老外看病 他刚刚又仔细的想了一下。 自己这个脾气已经形成了30多年了，一直都是这么过来的，这贸然说要改，能不能改过来都不一定呢？ 这一次是踢到了脑袋，索性没什么问题，算得上是老祖宗保佑，但如果下一次真出事儿了呢？儿子有问题了，那他和老婆还活不活了？ 所以孩子父亲打算快刀斩乱麻，正所谓长痛不如短痛，借此机会，也是想试图和孩子好好的沟通一番，找到一个双方都能接受的解决办法。 …… 10分钟后。 孩子父亲站在43床病房前，不断的对着肖尧鞠躬感谢道。 “真是麻烦您了，医生。” “辛苦了，这一回幸亏有你。” 肖尧拍了拍孩子父亲的肩膀，脸上带着安抚性的笑容。 “父子哪有隔夜仇，有啥事和孩子好好说就是了，现在孩子都早熟且聪明，跟个小机灵鬼似的，以后控制点自己，就算是打孩子，也不能再往脑袋这种较为危险的地方动手了。” “是是是。” 孩子父亲赶紧点了点头，如同捣蒜一般。 送走了这对相爱相杀的父子，肖尧重新回到了门诊室里。 “下一位。” 话音落下。 一位穿着全黑西装革履的中年男性快步走了进来。 “你好。” 男人说着一口奇怪的普通话，别别扭扭的，不禁让正在低头写些什么东西的肖尧赶紧抬起头来看向声音的来源方向。 这一看，肖尧微微一愣。 嘶~ 看这男的秋黑秋黑的样子。 再加上说话的口音…… 难不成这还是一位外国友人？ 肖尧眉头微微一扬。 “孩子呢？这里是儿科，如果身体不舒服的话，可以去旁边的大楼里找到分诊台和问诊台那边询问相关情况，告知对方自己哪里不舒服后，对方会告诉你去哪个科室的。” “孩子在，孩子有。” 黑人老外赶紧对着大门招了招手，紧接着，小心翼翼推着婴儿车，把自己裹得严严实实的女人走了进来。 女人看起来很是局促的样子。 咬着嘴唇，看着面前的年轻医生，眼神慌乱，张着嘴巴也不知道想要说些什么。 “孩子怎么了？” 这一回肖尧是用英语说的。 很明显。 对面的女人瞬间长舒一口气，语速很快的便说起了孩子的情况。 “是这样的，今天我在家里收拾屋子的时候，当时热的快正好放在桌子上，我没有注意，然后这个孩子去满地乱爬的时候，一不小心把热的快连着电线，从桌子上拽了下来，泼到了大腿上，好在热的快的温度并不高，属于那种烧烫的类型，但还是让孩子有点轻微烫伤的痕迹，就是这里。” 女人说着便赶紧拉开孩子身上的小薄被，指着孩子腿上被烫的红肿，甚至隐隐约约有水泡出现的地方说道。 肖尧在仔细查看过孩子的伤口之后，摆摆手说道。 “从情况上来看，烫伤的并不太严重，等会儿我帮孩子清洗一下伤口，再重新包扎涂好药就行了。” “我们来之前曾经涂了药。” 黑人老外一边说着一边赶紧从口袋里掏出黄色的药膏。 “这是在我们小区前面的药店里买的烫伤膏，闻起来和你们这里的香油味道一样。” 肖尧接过药膏一看，顿时眉头就皱了皱。 “这个药膏治疗烫伤的效果不太好，你最好选择在医院里解决孩子受伤的问题。” “那我能带着孩子去社区医院里解决吗？来来回回的有点麻烦。” 黑人老外说道。 “可以，任何医院都可以解决这种问题，孩子情况并不严重。” 肖尧点点头。 “我现在去给孩子清理一下伤口，然后涂抹药膏包扎就行，麻烦你们二位其中一个人去收费口处交一下费用。” “ ok, ok。” 黑人老外立刻点头，拿着肖尧写好的单子，就赶紧去交费了。 而肖尧这边则是在旁边的检查，床上重新铺了一层干净的医用床单，接着便把孩子从小小的婴儿车里抱了出来，开始仔细的清理周围的伤口，清理完后便将药膏涂好，最后又包扎起来。 这个过程相当的行云流水，只用了短短的几分钟而已。 随着送走了这对老外夫妻之后，还没等肖尧直接喊出下一位呢，那边就已经迫不及待的推门走了进来。 进来的是一对夫妻，年龄大概看起来都在30岁左右的模样。 “医生，我家孩子从昨天晚上一直烧到现在了，一直都没有退温。” “昨天晚上去离家最近的那家小医院里检查了一下，说是……什么来的？” 孩子妈妈求助的目光落在孩子爸爸的身上，皱着眉头，一时半会儿有点想不起来了。 “那个什么尿蛋白是两个加号，对对对，就是两个加号，然后是……潜行还是潜血……反正就是这俩中的一个是一个加号，然后是什么降钙素原偏高了，还有那个二聚体比较高。” 孩子父亲显然也没有接触过这方面的知识，所以在说起来的时候，可以说是每个字吐出来都很艰难。 他压根就不懂这个什么一个加号两个加号的代表什么意思，昨天晚上在门口小医院里检查的，结果就是这样，然后说是要打退烧针，结果打了针以后还是这个样子，甚至还出现其他情况了，他们两个夫妻一合计觉得可能是小医院不靠谱，就赶紧又带着孩子来到了市里的大医院检查。 “嗯，好。” 肖尧这边则是在仔细倾听着孩子父母说的话，将这些外院的检查结果全部都记录在册之后，肖尧放下手中的纸和笔询问起来。 “孩子除了发烧之外，还有其他的症状吗？” “有有有，这孩子莫名其妙，腿动不了了，也不是说是动不了，呃，不是说是彻底的那种僵硬，就是你让他稍微动一下还行，但你让他大幅度的动作，就比如说是咱们正常的走路啊，甚至是跑步啊，他就做不到了。” 孩子妈妈赶紧说道。 “昨天晚上其实就已经出现这个情况，但也没有这么严重，今天早上的时候，这个情况就已经严重到说是小幅度的动都动不了了。” 两位家长都是一副忧心忡忡的模样。 第341章 成绩还是孩子重要? 听到这里，肖尧的眉头已经紧紧皱在一起，目光充斥的担忧看着孩子。 家长的种种的语言表明，让他不由自主的在心里浮现出一种不好的预感和……更为棘手的猜测。 “有没有更加具体点的情况？孩子在出现这种症状之前，有没有出现过其他的情况，比如说是意外的摔伤，或者是运动过度等等。” 肖尧神情严肃的开始仔细询问起关于孩子的情况。 “这……” 孩子妈妈听到了肖尧说的这番话之后，和孩子爸爸默默的对视了两眼，两个人脸上都是露出了一丝犹豫不决的神情来，看起来…… 就像是两个人知道发生了什么事情。 嗯？ 看到两个人的眼神，偷偷摸摸的在私底下交汇，肖尧这边则是再次皱起了眉头。 果然。 和他想的没区别。 这对父母刚刚在说孩子的相关情况的时候，应该隐瞒了不少更加详细的内容。 他就说感觉不太对劲呢。 看来~ 是时候该下一剂猛药了。 想到这里，肖尧眉头微微蹙起，眼里带上了一次不赞同的神色。 “你们当家长的自然是要盼着孩子好的对不对？孩子现在情况明显很特殊，我们总该是想一个办法来解决这个问题才对，可我现在不知道孩子到底是发生了什么事情，又因为什么事而导致出现的这种情况，这很容易会给我造成一种判断失误的可能性。” 甚至于。 肖尧似乎生怕眼前的这两位主意颇大的家长，不相信自己说的这番话，还特意加重了三分语气，很是沉重的举起了类似例子。 “说起来这事离咱们现在也不远，刚好就是刚刚过完年的那段时间，孩子在家里把电池给吞了，结果做家长的来到医院之后又没提这事儿，然后就意外发生了，等到医生们发现孩子体内不对劲的时候，抢救就已经来不及了。” 果然。 这人啊。 有的时候就连医生说的话都不愿意相信，但是在医生拿出来曾经过往造成险恶后果的例子的时候，他们就会下意识的感觉不安，然后就会做出相对应的选择。 过了足足有老半天之后，年轻妈妈这才有些不安的开口说道。 “其实这事真要说起来也没太大严重，就是大概在十三四天前，这孩子出去和其他人玩，然后摔了个屁股墩，恰巧就把后腰那个位置给撞到旁边的椅子上了，说是当时就疼的呀，脸色一下子就苍白的厉害，冷汗都出来了。” 肖尧在这边仔细听着。 在听到孩子撞到了后腰之后，双眼顿时微微的眯缝起来，眼中闪过一道沉思。 不出意外的话…… 孩子现在浑身僵硬，疼的都动不了的情况，肯定和这个受伤的后腰有关系。 “我记得那会儿受伤的时候，大概好像是在20来号左右，当时回来了以后他跟我说了这事儿，我就给抹了点红花油，那玩意儿不是活血化瘀跌打损伤的吗！” “果然抹了这红花油，以后孩子情况就好多了，也不跟我嚷嚷的疼什么的了，然后没想到过了几天，这孩子又开始嚷嚷起来说是难受啥的了，非要说自己肚子疼，腿疼，胳膊疼的总言而知，就是浑身上下没有一个是舒服的地方？ 说到这里的时候，孩子妈妈忍不住的皱不皱眉头，语气里多少带上了一分不满。 “本来吧，这事儿其实说起来就有点儿脆劲，因为过两天就是我们跆拳道比赛的日子，错过了这几天我们还要再等一年的时间才行，所以在我的再三思考之下，虽然说这孩子一直在叫，嚷嚷的说是浑身上下哪都疼，但我觉得不至于，所以也给他报名参加了考级，结果考完了以后没两天，就变成这个样子了。” “……” 肖尧听到孩子妈妈说的这番话后，简直都不知道该说些什么才好了。 不是。 咱就是说。 咱这事干的确定是亲妈能干得出来的事吗？ 这孩子嚷嚷着浑身上下都哪都疼，你就没有担心过孩子，是不是那天撞到后腰导致脊柱出现问题了吗？ 肖尧忍不住的连连摇头。 不过好歹他终于从孩子家长口里套出了实际的话，在经过浅浅一番思考之后，肖尧便决定将这件事情变成多科会诊，联络神经外科和神经内科的医生进行一起诊断。 随着另外两个科室的医生到场，包括肖尧在内的三个白大褂都围绕在孩子身旁，仔细的检查到孩子的身体情况。 “孩子现在虽然意识清楚，但是反应很明显，非常迟钝。” 神经外科的邓主任说道。 外科的医生基本上都上手术台了，所以在接到肖尧这边打过去的电话之后，就只能由邓主任亲自上场。 “孩子一碰就疼，而且颈部非常的僵直，我觉得可能是颈强直。” 神经内科的刘医生点点头，给出了自己的判断。 随着刘医生的话音落下，在场的三位医生的脸色齐刷刷的都变得有些难看起来，看着被安排躺在检查床上一动都不能动一下的孩子，肖尧深呼吸口气。 “颈强直，这是什么？一种病吗？好不好治？会不会影响到孩子以后走体育生的路？” 孩子妈妈关切的询问到。 和孩子现在的情况相比较起来，他更关心会不会彻底断送孩子以后通过跆拳道和武术考试，走体育生进入高校的路子。 “颈强直是一种脑膜刺激的症状之一，一般是指在除外颈椎或者是颈部肌肉病变后，病人仰卧，还有做被动屈颈检查时，颈部阻力增高的一种表现，颈强直的出现，就宣告这孩子很有可能是脑膜刺激到了。” 肖尧微微的叹了口气。 说真的。 他不是不能理解这些家长的心情和想法，但是孩子都已经变成这个样子了……咱们现在先说的是能不能保住孩子命的问题，至于学习不学习，上不上好大学的，连命都保不住，何谈还有未来呢？ 有的时候肖尧真的觉得这些家长颇有一种本末倒置的感觉。 孩子都躺在床上一动不能动了，你这当父母的反而担心孩子以后没有办法上好大学。 这…… 唉！ 只能说这很难评。 肖尧摇了摇头。 一旁很少开口说话，大部分时间都是在附和着孩子妈妈的父亲，注视着肖尧的表情，忽然心里头咯噔了一下，有些紧张的问道。 “医生，你刚才说的这个脑膜刺激很严重吗？” “该怎么说呢……” 肖尧沉默下来，组织了老半天语言后，这才微微叹了口气的说道。 “所谓的脑膜刺激征是指脑膜受到炎症，出血，颅内压升高等病理性因素的刺激而诱发的一组临床体征，主要包括颈强直，克氏征，布氏征，三大类型。” 肖尧一边说着，一边对着一旁的家长招了招手，示意让两位家长来到孩子的病床旁边。 “两位家长可以自己上手去摸一下孩子的颈部位置，你在摸的时候就能感觉到孩子的颈部非常僵硬，而且从近来到现在为止，孩子都一直保持着这个姿势一动没动过，如果家长觉得不放心的话，还可以轻轻的托举着孩子头枕部，使孩子的头向前倾，如果感受到颈部存在抵抗，并且孩子的下颌不能触及到胸骨柄，那就说明存在颈强直。” 听到肖尧的这番话后，两位家长仿佛是不信邪意般的，纷纷撸起袖子亲自上手。 然而他们在触碰到孩子的一瞬间时，两个人脸色一下子都变得有些苍白起来。 “这是怎么回事？明明我们昨天晚上的时候还是好好的，只是有点发烧而已，而且之前做的头颅ct检查不是没问题吗？” 孩子妈妈的表情看起来有点小崩溃。 她不敢相信刚刚的那种触感，竟然是自己孩子的触感。 触碰上去就仿佛触碰到一块石头一样，表面粗糙且坚硬，别说是像人家医生建议的一样，把孩子脑袋抬起头来试试能不能感受到阻力，就单纯的是碰一下孩子的脑袋，孩子都不带转的过头去的。 这已经不是说是能不能感受到阻力了，这几乎是肉眼就能判断得出来，孩子此刻的情况绝对绝对的不对劲。 “唉。” “看来两位自己也感受到了，是嘛？” 肖尧站在两位家长的身后，长叹口气。 “既然颈强直现在已经能够判断了，那么下一项检查项目就是克氏征，这个神经科常用的检查方式还是交给我们的刘医生来说比较好。” 随着肖尧的话音落下，刘医生这边则是轻轻的抬起孩子的小腿，试图将小腿上抬伸直，然而…… 这么看起来稀疏平常甚至可以说是简简单单的动作，对于眼前的这个孩子来说确实难于上青天一般。 “基本上也可以确认了。” 刘医生摇了摇头。 “正常情况下，小腿上抬伸直至少能够达到135度，如果在这个动作过程中感受到了阻力或者是疼痛的话，那就是克氏征阳性，经常会出现在各种脑膜炎症，蛛网膜下腔出血，脑脊液压力增高等等，和我们刚刚说起的颈强直，统称为脑膜刺激征。” 与此同时。 随着刘医生的动作停下，一旁的邓主任将孩子脑袋底下的枕头轻轻的抽走，随后将孩子下肢伸直摆放，紧接着一手托起孩子后枕部位置，另一只手则是按在孩子的胸口处。 最后微微使力。 最近孩子脑袋被冻上托，使得颈部前屈，看起来似乎没什么异常，然而就在这时，孩子原本被摆直的，双腿却忽然莫名的不自主的弯曲了起来。 “布氏征阳性。” 邓主任微微的叹了口气，最后做出了相应的判断。 “现在看起来没什么问题了，就是脑膜刺激征。” “医生，我想问一下，你们一直说的这个脑膜刺激症到底严不严重啊，需要住院吗？能治好吗？这孩子下个月还有一场跆拳道的比赛，而且还是全国性质的那种，一旦错过的话，可能这些年来都不会再有机会参加了，他自己本人也非常期待这次的比赛。” 孩子妈妈虽然刻意加上了最后几句话，但还是免不了被三个穿着白大褂的医生同时注视。 肖尧首先开口。 “现在根据孩子的情况来判断，孩子的肌力也就是指的是肌肉运动时的最大收缩力，恐怕只有两三级的样子，不太乐观。” 没给对方两位家长任何询问的机会，肖尧直接继续说道。 “零级就代表着完全瘫痪，完全检测不到肌肉收缩。” “一级代表检测到肌肉收缩，但不能产生动。” “二级则是代表肢体能够在床面水平移动，不能够抬离床面。” “三级则是肢体能够抬离床面，但不能对抗阻力。” “四级指的是能够抗阻力动作，但不完全。” “而最后一集五集指的才是正常的情况，所以现在你们明白孩子到底是处于一种什么样的状态了吧。” 说到这里的时候，肖尧有些头疼的捏了捏太阳穴。 他是真没想到自己话都已经刚才说的那么明白了，这位家长竟然还在这里关心孩子能不能打全国比赛的事情。 非要让他直白的说出来，孩子如果活不下来的话，就没有未来这句话嘛？ 真的是！ 肖尧在心里头连连摇头。 “我听明白了，你就是说孩子现在情况比较严重，这全国比赛肯定是打不了了，那既然打不了了，我也就不纠结了，咱就是说，这个病能不能治，治的话能不能好，好的话会不会日后还会复发。” 孩子妈妈似乎是也听出了那种话里话外的意思，脸色微微一僵，语气带着一分不善，两分质问的说道。 “你说的这些问题，我之后都会慢慢给你解答，现在的问题就是孩子的脊髓肯定是受损了，必须要安排上磁共振了。” “磁共振会不会有辐射？如果有辐射的话，那我们可不做。” 孩子妈妈忧心忡忡的说着。 “……” 此刻肖尧已经不知道无语两个字是怎么写的了，只是再次的长叹口气，苦口婆心的开口劝说道。 “孩子现在的情况肯定是要做磁共振的，你不管去哪一家医院，只要在检查过孩子的基础之后，都会做出这个判断，虽然磁共振有辐射，但是我们也不能因为辐射的缘故，就直接排除了磁共振这个非常重要的检查选项，对不对？毕竟孩子的命总是要比辐射什么的强的多，也是更重要的多。” 肖尧抿了抿嘴角，颇为无力的继续劝说道。 “至于我们医生为什么坚持要让孩子做磁共振呢？当然是通过这种方式来排查病因，引发脑膜刺激征的情况有很多种。” “像是比较常见的，就是化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎，这两个都会诱发脑膜刺激症，还有病毒性脑膜炎，蛛网膜下腔出血，颅内压增高，新型隐球菌感染性脑膜炎，这都是可能。” “这个病是非常严重的临床症状，治疗的难点和重点也都集中在处理原发疾病上，现在我们需要知道的就是孩子到底是什么原发疾病从而诱发的脑膜刺激征，我们只有找到病因，才能够做到对症下药，到时候别管咱们是药物治疗还是手术治疗，总归还是会拿出一个章程来，总比现在在这里一个一个的试，耽误抢救时间和机会来的强的多吧。” 由于走的是绿色通道的缘故，所以那边很快的就给出了检查结果。 当然。 速度就是太快，也花费了足足快一个半小时的时间。 在这个过程中，肖尧还特意跑回了一趟门诊室里，又看了两三位病人之后，在接到了刘医生和邓主任那边发来的消息后，这才又急匆匆的赶到了磁共振门外。 “孩子腰椎有问题， t1和t2加权图像显示出异常高信号，说明椎体存在病变。” “这个……” 刘医生脸色变得有些严肃起来。 “情况看起来非常严重，我现在就立刻联系主任过来。” “主任从家赶到医院，大概需要花费半小时左右，这过程中就麻烦邓主任你了。” “没问题。” …… 眼瞅着这边没啥自己的事儿了，根据孩子的情况，毫无疑问肯定还是要转到神经科去的，肖尧在简单的叮嘱的家长一番之后，便回到了门诊室里。 肖尧来不及休息，只是简单的喝了口水就立刻又投入了紧张的工作中。 “三岁……” 肖尧皱着眉看着检查，然后抬头看到面前的夫妻俩。 这位杨先生穿着一身得体的西装。 旁边是他的妻子，从上到下透着一股时尚丽人的感觉。 这夫妻俩给肖尧的第一感觉，学历很高，白领阶级以上。 可是…… 这种家庭怎么会？ 看了一眼面前的小男孩，规规矩矩的坐在椅子上，一动不动的模样。 作为一个三岁的小孩来说，脚踝骨挫伤，他现在应该哭闹才对。 可是……很安静。 这从而也证明这个孩子很乖，不吵不闹异常的听话。 “医生。” “我家孩子的检查报告有什么问题吗？” 这位杨先生估计是看到肖尧不说话，而一直盯着孩子看。 微微犹豫了一下，这才主动和肖尧询问。 同时。 肖尧感觉这男人说话斯斯文文的，戴着一个金丝框眼镜。 一副教养非常好的模样。 旁边他的妻子也是这样，脸上带着完美的笑容，语气很温和。 “我们家然然一直很乖，就算是受伤了也是这样，他没什么其他事吧？” “没什么事。” “脚踝骨挫伤，并没有骨折，回去涂一些药，按时休息……” 肖尧点了点头。 他说不上来哪里不对，而且病人和病人家属全部都很配合。 这不应该是开心的事情。 可是…… 肖尧微不可查的摇了摇头，他总感觉这叫然然的小孩。 有点不对。 “啊，我们大概需要休息多久？” 杨先生的妻子突然这么询问。 她表现的有些急切，肖尧发现旁边的杨先生同样很关心这一点。 “伤筋动骨100天。” “小孩子的骨头软，恢复会更好一些，但为了以后……我建议是多休息。” “而且孩子才三周岁，平常也没有什么事情，就在家里……” 肖尧的话都没有说完。 杨先生和妻子就已经拉住了他们的孩子，并且语气更急了。 “医生。” “然然下周三，需要参加一个舞会培训，还有礼仪班的报名。” “他的脚，休息一周能好吗？” 这对夫妻俩语气依旧是斯斯文文，交流方面很舒服。 可说话的内容……肖尧有点无语了。 “呃……” “今天已经是周四了，所以只休息五六天吗？” 肖尧看了一眼完全不说话的然然，很明显是父母说的全算。 而且没有丝毫的感情波动。 好像对自己父母的这种态度已经习以为常了一样。 “他需要多休息，至于你们说的什么舞蹈班？” “不是舞蹈班，是关于上流舞会的专业课培训，还有高级礼仪方面的进修。” “我们家一直很注重这些的，从小培育这些也能够让孩子更好……” 肖尧看出来了。 这个杨先生估计是某个教育专业，要不就是某种…… 反正是一般人接触不到的某些高级行业吧。 贵族？！ 虽然时代已经变化，可这个词现在出现在肖尧的脑子里。 喂！ 这不就和网上那些专门的学习如何用刀叉，如何搞英式礼仪一样？ 完全驴唇不对马嘴的东西吗？ 而且还是逼一个三岁的孩子来学，甚至即使他脚受伤了……等等！ 肖尧突然意识到了一点什么，他下意识的询问了一句。 “我能问一下，孩子的脚是如何受伤的吗？！” “今天上午本来应该去型体塑形课，结果这孩子非要玩什么小汽车。” “摔了一下！” 前半段杨先生说的很愤怒，后半段他就说的很平静。 孩子的脚摔了，他甚至惦记的是…… “对对，型体塑形都差了一节课，医生，我们周五的时候可以补上吗？” 这被杨太太是反应过来了。 然后他很急切的表示，自己家孩子脚能不能只养上两天？ 不…… 应该说是只养一天，然后就立即去上课。 “你们……” 肖尧完全愣住了，这种父母情况他还真是第一次见。 第342章 笨鸟不飞，让蛋飞 “这根本不可能的，我可以实话告诉你们。” 缓过神后，肖尧语气带着相当的斩钉截铁，神情认真，语气极为严肃的说道。 “当然。” “这位叫做冉冉的小朋友，毕竟是你们二位的亲生儿子，就算我这个当医生的在这里说再多，你们不以为然，回去依旧逼着孩子要上课，那我肯定也没办法。” “但是我想两位都是白领阶级，都是上过大学，有文化有本事的人，你们应该不难理解如果孩子生病之后，没有好好的休息就立刻投入高强度的学习中，除了会给孩子身心造成极大的影响之外，还会给孩子带来无法弥补的创伤和后遗症。” 肖尧这话就纯粹是属于打一个棍子给个甜枣了，不对，应该说是先给个甜枣，再打一个棍子，走的是先扬后抑的那个路子。 果然！ 随着肖尧这番堪称是毫不留情的话一说出口，面前夫妻两个的神情纷纷一变，都有点难看了。 “实话实说，你不管去哪一家医院，大家都会这么和你说的，只要这个医生还是个有良心的医生，不是一味迎合父母心情的，他绝对就会这么和你说。” “你们知不知道脚踝挫伤，就是由于运动姿势不当，或者是运动过于激烈导致的，会引起脚踝周围软组织损伤，使得局部毛细血管破裂而引起皮下出血。” “在这种时候，如果你过度使用交换，我可以直白告诉你们两位家长，本来这孩子的脚踝可能只需要休息半个月一个月的就好了，也不会留下来什么后遗症。” 肖尧看着面前两位脸色阴沉，明显是打算等会儿离开办公室之后，就直接转头去投诉自己这个医生说话不好听，创飞了他们幼小的心灵，给了他们极大的打击的准备，完全不在意的，语气依然严肃的说道。 “但如果坚持你们二位说的，休息一天就立刻去上课的话，挫伤情况只会更加严重，会损伤到关节和骨头，导致脚踝处出现明显的结构改变，到了那个时候，除了需要手术修复治疗之外，在手术之后更是要进行康复训练，提高关节的稳定性了。” 肖尧知道这两位贵族阶级最在乎的是什么，所以直接选择以痛打痛，以毒攻毒的办法，把这两位最害怕的事情给揭露出来。 “到了那个时候，浪费的可不是所谓的这半个月一个月了，那最短的都是要半年起步，12年的康复训练才能争取恢复正常，那都算是孩子运气好，受伤轻了。” 果然！ 两位家长在听到孩子如果不好好休息，竟然会造成这么严重的后果时，脸色纷纷变得有些苍白起来。 “老公，要不然还是停三个月的课，让孩子好好休息一下吧，要是因为三个月而放弃未来两年的课程，那太得不偿失了。” 孩子妈妈一脸忧心忡忡。 话里话外全然不在意对自己孩子受伤的问题。 她现在只关注2点。 第一，这伤口到底什么时候能好？耽误了上课，一节课1000多呢，那是耽误的时间吗？那明明就是金钱。 虽然说人家培训学校也一样。 如果不去上课的话，就会把这节课程冻结，等到孩子有时间了以后再来安排时间上课，因为现在的课程都是1对1的私人指导，所以一切都是随着孩子时间走的就是了。 第二，和未来两年的计划相比较起来，现在这短短三个月的计划，其实是可以放弃的，这三个月的计划并没有那么重要，重要到可以拿未来两年来替代。 “这……” 孩子父亲显得很犹豫。 一方面他又不想浪费这时间和金钱，让孩子赶紧去上课。 另外一方面他也担心肖尧说的是实话。 如果真像肖尧说的一样，那岂不是麻烦了。 想到这里，孩子父亲，也就是这位杨先生从口袋里摸出手机，当着肖尧的面就开始打起了电话。 “老李呀，我记得你儿子在大学里学的是不是也是医学？我在医院呢，现在这医生为了赚钱啥都不管，什么狠话都敢说，我这不是拿不准主意么。” “行行行，我晚上回去请你吃饭啊，记得把嫂子也带上，咱们两家人也好久没有热闹热闹了，好嘞，啊，这事就拜托你了，你儿子正好在家，你也帮我问问，这小孩子脚踝骨挫伤，是不是要休息三个月？如果不休息的话，是不是可能会挫伤严重？甚至会做手术和康复训练。” “好好好，我现在等着你，成。” “……” 看着搁自己面前打电话的杨先生，肖尧无语。 自己这边可就是啥也没干，只是仗义出言而已，怎么就落得一个贪财的帽子？ 这玩意儿…… 可真的是黑锅从天而降，砸的他眼花头昏。 而且。 您老人家要是这么相信自己的判断的话，那还来找医生干嘛？ 肖尧更加无语了。 过了大概三四分钟之后，这位杨先生似乎听到了对面电话里的声音，脸色变得有一点点难看。 “好，我知道了。嗯，行了，帮我谢谢你家小子，今天晚上请你吃饭。” 说完这话之后，杨先生便把电话给挂了。 “怎么样？” “如何？” 肖尧和孩子妈妈同时开口，孩子妈妈是满脸的犹豫和焦急，更多的是对这件事情的突然出现而感到的怒意腾腾。 肖尧这边则是双手环抱在胸前，嘴角挂着一抹淡淡的笑容，挑着眉头看着杨先生。 “老李家孩子和这位医生说的一样。” “建议我们让孩子休息三个月。” 随着杨先生这话一说出口，孩子妈妈脸色以肉眼可见的速度飞快的垮了下来，伸出手指头，恨铁不成钢的不断的戳着孩子脑袋，咬牙切齿的说道。 “就跟你说了，玩什么小汽车呀，你要真有本事以后去玩迈巴赫，玩那些什么豪车名车，我和你爸绝对不拦你，你现在还小，本来就是该学习的时候，不好好学习，一天到晚满脑子的，就是玩游戏，真是不知道我们两个怎么生出来你这么一个玩意儿的！” “你知道那些课要多少钱吗？你知道我和你爸为了把你培养成人，花了多少钱吗？你今年才多大呀？这短短三年的时间，我们在你身上前前后后砸了不下百万，结果你就是这么回报我们的，是不是！” 然然小朋友只是呆愣愣的坐在椅子上，看着乖乖巧巧的，即便是被妈妈用长长的，上面还镶嵌着蝴蝶钻石的美甲戳着脑袋上最为薄弱的太阳穴，也依旧是不吭声。 “这位家属，我个人建议你不要这么戳孩子，你的指甲很长，而且上面还有蝴蝶的立体图案，这些东西很容易刮伤孩子不说，而且也是最容易造成意外的。” 肖尧有点看不下眼去了，再次开口平静的说道。 “人的大脑是最为精密的组织，也是最为重要的器官，一旦大脑出现的问题，别说你砸个百万了，你就是砸上一个亿都不一定能救好一个植物人。” “小孩子经常被打头不会变笨，但这会引起脑损伤，甚至会危及生命。” 肖尧说到这里的时候，注意到一旁的杨先生，脸色难看的正打算开口说些什么，直接眉头一挑，打断施法，替这位先生把想说的话都说了出来。 “你别觉得我是在无理取闹或者是危言耸听，我可以实话告诉你们，孩子大脑现在正处于发育阶段，尤其是太阳穴这种位置，它是由4块头骨交汇在一起的交叉点，不光如此，太阳穴下面还有动脉，本来这个位置就很薄弱很脆弱，你要是力道再大一点点，给孩子把太阳穴打破出血了，那么……” 肖尧语气一顿。 “恭喜你，你成功的让你儿子太阳穴碎裂的头骨扎进了孩子的动脉里，割破了孩子的动脉。” 肖尧的这一句话，让两个人心中的怒火齐齐燃烧。 但是看着肖尧这副模样，两位家长也不难以看得出来，肖尧这个当医生的很明显是在替孩子说话，即便他说的事实，可孩子妈妈依然无法接受。 “你这医生是怎么回事？从头刺耳到尾？你们医院的培训就是这么做的吗？” “哦，那我可能是一不小心伤害到你脆弱的心灵了，在这里我真挚的向您道歉，不好意思，我没想到你心灵这么脆弱，毕竟……在我看来，您是一位很强势的妈妈呢。” 肖尧这话颇有种阴阳怪气的意味。 “走了！” 孩子妈妈顿时被刺激的气不打一出来，也顾不得继续再教育，这孩子不听话了，一把把然然小朋友从椅子上拉了起来，在小朋友因为脚踝骨挫伤，下意识的站不稳时，不耐烦的皱起了眉头，很是嫌弃的把孩子抱了起来，然后扔到了爸爸的怀里。 “你抱着吧，这孩子太重了。” “好。” 肖尧眼睁睁的看着孩子被杨先生以一种极端不舒服的姿势抱在了怀里，孩子的下巴和胸口都快趴在杨先生的肩膀上了。 随着高跟鞋踩在瓷砖上，发出噔噔噔的脆响，孩子妈妈气势汹汹的一把拉开大门，转身就走。 孩子爸爸自然也紧随其后。 不过~ 肖尧看着他们两个人离去的背影，忽然笑了。 因为就在孩子妈妈拉开大门离开的时候，肖尧看到了趴在爸爸肩膀上的小孩突然张嘴，以一种无声的姿态说了两个字。 “谢谢！” 这孩子…… 肖尧微微一笑，同样以不出声的口型回复道。 “不客气。” 随着这两位气势汹汹的病人离开，很快的下一位病人便走了进来。 上午11:47。 肖尧结束了一上午的问诊，揉着有些酸麻的肩膀，正准备起身去食堂吃饭，忽然手机铃声响起，肖尧接听电话。 “什么？” “好的，我马上到。” …… 病房外，三个穿着白色大褂的年轻医生正站在这里。 “你这话……” “是什么意思？” 肖尧一愣。 “根据检查的结果表示，孩子会出现这种情况，根本就不是因为外伤导致的。” 刘医生推了推架在鼻梁上的眼镜框，神情严肃，语气很是认真的说道。 一旁的邓主任也是一脸布满了阴云，一双眼睛晦暗的盯着病房的大门口，似乎在想些什么。 “等等！” 肖尧一下子就有点凌乱了。 “家长之前不是说是因为和其他孩子玩的时候，反而一不小心被推倒，然后磕在了旁边的石椅上吗？” “不对。” “家长应该还在隐瞒些什么。” 邓主任突然开口。 “你们仔细想一下，当时家长说的种种情况，首先孩子当天回家后，并没有感受到不舒服的感觉，而是在第2天的时候才出现的疼痛，说明孩子的痛感并不是来源于被摔倒导致的。” “那会不会是因为着急参加跆拳道比赛，所以才变成这样的？” 刘医生提出自己的猜测。 “我觉得可能性也不大，首先跆拳道它并非是一日两日之功，这孩子天天练跆拳道，受伤的可能性应该是极小的，再者就是家长那边也曾经表明，在跆拳道比赛的时候，孩子并没有被被背摔过，所以再次受伤的可能性是微乎其微的，而且孩子又是急性发作，因为摔伤从而引起的这一系列的原因……不太能够解释得了。” 邓主任摇了摇头，否认了刘医生提出来的猜测。 “患儿的脊髓没有出问题，也没有受伤，主要的问题是在椎体上，椎体的棘突，你们想一下之前咱们看的磁共振成片，棘突明显是有问题的，棘突病变，换句话说，现在最主要的问题是，这个孩子的椎体为什么会出现这么多病变，这才是真正的引起这一系列事情的罪魁祸首。” 肖尧听到这话后，也陷入了沉思之中。 椎体大范围病变。 从胸到腰整个部位都有问题，包括棘突，还有附近多发骨质有病变，不能说是弥漫了，只能说是非常弥漫。 “情况有点糟糕啊。” 肖尧自言自语道。 椎体病变。 通常是指椎体部位出现了退行性改变，骨刺和椎间盘突出。 退行性改变，这几个字是很好理解的。 随着人的年龄增大，人体的骨骼也在不断的发生退行性的改变，是一种属于正常的生理现象，无需进行特殊的治疗。 骨刺，这个通常是出现在上班族，尤其是一些干劳动活的人的身上。 日常生活中如果过度劳累，环境刺激或者是长期不良的姿势都有可能会导致骨刺，从而引起局部的疼痛和骨骼突出。 像是这样的，只需要改变生活方式，在医生的指导下，使用一些像是双氯芬酸钠缓释片，又或者是塞来昔布胶囊，又或者是最基础的布洛芬胶囊，就可以治疗了。 而椎间盘突出，这个就比较麻烦了。 长期对锥体施加压力，就有可能会导致椎间盘的突出引起局部的疼痛，严重时还会压迫到神经，引起肢体的麻木。 想要治疗的话，除了通过牵引和手术治疗外，貌似也没什么别的比较好的办法了。 至于剩下的，像是椎体炎症，脊柱损伤，甚至是肿瘤都有可能会引起椎体的病变，但即便是这个样子，也不至于大范围的出现病变才对。 这到底是怎么回事？ 一时之间。 三个人全部都有点大脑转不过来了。 很明显。 在场的三位医生想的都一样。 过了足足有半天之后，邓主任这才开口，同时目光看向肖尧，郑重其事的说道。 “这件事情最后还是要回到你手上，家属那边肯定还是有一点点隐瞒什么东西，把孩子的时间病理成还是需要重新再捋一遍的，然后剩下的就是我们的工作了，把血液相关疾病进行排查一遍，咱们分同合作。” “好！” 肖尧自然当成不让的点头答应了下来。 原因也很简单。 这个病人是从自己手上出去的。 那么他也要对病人负起责任才行。 好在他来之前，就已经处理好了，在自己门诊室门口排队的病人们，现在有大把的时间去和家属们打太极了。 想到这里，肖尧微微的叹了口气。 感觉自己自从来到了急诊和儿科，开始的这糟糕的全科轮转之后，叹气的次数真的是与日俱增，说夸张点，现在这一天叹气的次数都有，原本一年甚至是两年叹气的次数还要多。 这也不能怪他长长叹气，只能说现在有理智且好交流的家长的确有，而且还是占一大部分的，但是…… 剩下的那小部分的家长才是真正的让儿科医生们感到心力憔悴的存在。 这一天天的~ 运气好点碰不上，运气不好了，连着碰上两三个刺头都是有可能的，再差一点点的话，说不定还会碰上那种一言不合就直接上手，暴力镇压和解决一切的家长，那真的，更痛苦了。 就比如说现在。 肖尧是真没有想到小朋友的情况都已经这么严重了，这家长竟然还在这里隐瞒一些关键信息，你说说，这到底是怎么想的，唉！ 肖尧再次长叹了口气，心里堵得慌都觉得。 …… 五钟后。 魏晨曦的父母在病房外看到了肖尧。 “肖医生，你叫我们来，是孩子出什么事情了吗？还是孩子的病情变得更加严重了？” 孩子爸爸显得有些紧张，下意识的攥紧了拳头，脸上微微渗出了些许的热汗。 “你们先放轻松一下，我来找你们二位，主要还是想了解一下孩子的情况的，你们二位能够回忆一下孩子到底是什么时候受伤的吗？又是在什么时候出现的这些相关情况？” 肖尧放缓语气，带着安抚的意味说道。 “什么？” 两位家长听到这话都是一愣，但既然是医生的要求，他们两个虽然觉得在这里捋孩子是什么时候难受这种事情毫无意义，只会让他们两个更后悔，为什么在出事的第一时间没有带孩子来医院，从而延误了今年的全国跆拳道大赛之外，有没有其他的结果了。 两位家长纷纷的长叹口气，开始头对着头的埋在桌子上，仔细的回忆起关于孩子的情况来。 “医生。” “我能问问我家孩子现在到底是个什么情况吗？” 孩子父亲写到一半不耐烦了，把手中的中性笔重重的放在地上，冷声说道，同时看着肖尧的目光里满满的都是质疑。 “最开始医生的判断可能是由于外伤导致的，孩子现在的情况，但经过磁共振等相关检查之后，我们发现孩子的问题，和外伤无关，而是和脊柱和椎体有关系。” “孩子好多的椎体骨质都是有破坏的，现在怀疑可能是血液方面的问题，所以后续会安排上血液方面的检查项目。” “血液？” 两位家长都显得不可置信。 “这怎么可能？不是因为摔倒导致的吗？” 似乎是因为事情一下子和自己的猜测有了非常大的出入，也可能是因为其他的原因，孩子妈妈的心理一下子就崩溃了。 待在办公室里就开始大哭了起来，一边哭一边还不忘记抹着眼角的眼泪，手下写字的动作也没停。 “血液问题……” “这哪里是个问题啊，这就是个要命的呀！” “和血液扯上的，哪个是好病啊！” 妈妈一边写字，一边跟着丈夫哭诉起来。 孩子父亲的脸色也有些难看，似乎根本没有想到过这种可能性。 所以这两个人终于写完了关于孩子的病理时间和经过，孩子父亲急急忙忙的问道。 “那孩子现在被转移到哪个科室去了？” “血液肿瘤科。” 肖尧拿起桌子上的纸和笔，轻飘飘的回答了。 “肿瘤！” 两个字如同雷击一般直接砸在了两位家属的心，两个人下意识的脚步一软，差一点点就瘫倒在了地上。 肿瘤！ 这是他们之前从没想过的可能。 怎么会是肿瘤呢？ 这怎么可能？ 不应该呀！ 两位家长心态更加崩溃了，几乎是踉跄的步伐，一路跑到了血液肿瘤科的。 隔着血液肿瘤科的抢救室的窗户，两位家长看着浑身上下插满了管子的儿子，终于再也忍耐不住的大哭出声。 如果说他们之前仅仅是有点后悔没有带孩子，早早来看医生，从而错过了全国大赛的话，那么现在他们终于明白了肖尧之前为什么一而再再而三的跟他们说，在生命的面前一切都显得毫不重。 他们从来没有感受到过儿子距离自己是又近又远的。 透过抢救室的窗户，他们现在和儿子的距离也不过短短的几十米而已。 但是…… 在这之间不可跨越的天蛰，却也已经悄然立起。 等他们反应过来的时候，甚至连跟孩子说句话，让孩子不要害怕，好好配合医生的工作的时间都没有。 第343章 社死星人永不服输 “唉！” 看着这对夫妻痛哭的模样，肖尧微微的长叹口气，摇了摇头，有的时候世事就是这么无常。 所以有的时候更要注意孩子身上的情况，稍微有那么一点点不对劲，不要多想，抱着宁可错杀1万，不可放过一个的心态，赶紧带着孩子来医院做检查。 没事当然是皆大欢喜，有事的话……那自然是赶紧的查漏补缺，亡羊补牢，反正总比拖延到现在这种强的多。 肖尧转身便离开了血液肿瘤科的抢救室，朝着食堂的方向走去。在他的身后，是孩子父母无法压抑，也同样无法抑制住的痛哭之声。 简单的吃过午餐之后。 肖尧回到门诊室里休息了片刻，便开始马不停蹄的继续投入了工作中。 “医生！” 急迫的声音就在这时突然响起，伴随着家长们大呼小叫的声音，紧接着门诊室的大门被人一脚从外面踹开，看着年纪大概在30多岁左右的女人怀里抱着年纪大概在七八岁左右的小女生冲了进来。 “什么情况？” 肖尧立马站了起来，迅速上前询问孩子的相关情况，同时头也不抬的，为孩子做起了最基础的体格检查，翻开眼皮，又叫了两声孩子，确认孩子意识没有丧失，也没有陷入昏迷同时反应，也不会出现迟钝后，眼里带上了些许的疑惑。 这是咋的了？ 火急火燎的冲进来，他还以为孩子出什么问题了。 “我家闺女叫做梁彩霞，从小就挺乖的，但是唯一不乖的地方就是喜欢吃东西，然后没事就喜欢翻我的零食柜什么的。” 孩子妈妈急迫的絮絮叨叨起来，只是不管咋说，半天都进不了正题。 肖尧这边也不敢擅自就打断孩子妈妈的叙述，如果在当医生之前碰到这种事情的话，他肯定会很不耐烦的，直接让对方把具体的事儿给说出来，别说这么多废话。 但是当医生之后，肖尧发现有的家长或者是病人家属都是有着一紧张就爱说话的习惯，他们似乎是通过这种说话来散发和缓解自己的压抑和紧张，如果当医生的这个时候打断他们的叙述，他们会显得特别茫然无措，原本能说出来孩子的相关病情的话，也说不出来了。 所以即便肖尧这边在心里急迫，也不敢擅自打断，只能静静的听着。 “我这人有睡不着觉的习惯，所以家里经常有着安眠药。” “什么牌子的？” 肖尧听到了关键词，赶紧仔细询问。 “氯硝西泮片。” 听着家长的回答，肖尧眉头一皱。 如果是这个药的话…… 那这个要的确有着镇静和辅助睡眠的作用。 肖尧暗暗点头。 “结果就是昨天晚上我吃完药以后，就随手给把药放到零食柜里了，忘记给拿回屋子里的床头柜了，结果等着今天中午我喊孩子吃饭的时候，结果才发现这孩子手里头不知道什么时候把我的药箱给拿上了，当时我吓得赶紧就把孩子嘴巴给掰开，结果就找到了剩下的半片药。” “孩子吃的大概多少片？” 肖尧赶紧询问。 “一盒吧。” 孩子妈妈苦着脸，眼泪唰唰的流。 “一盒全吃了？” 肖尧吓了一跳。 “那没有，我放在零食柜里的是那个小药片，然后还特意掰成1\/3那么大的吃的，那一个盒子里大概可能有个七八片的样子。” 孩子妈妈赶紧摇头，生怕被人家医生给误会了。 只是即便是这个样子，肖尧的脸色依旧很是难看。 “孩子今年多大了？” “5岁。” 随着孩子妈妈赶紧的回答，肖尧脑袋都大了。 “孩子现在肯定是要安排洗胃了。” “我现在联系抢救室那边让他们准备好洗胃工具。” 肖尧一边说着，一边拿企业门诊室内的座机，就打算打电话，然而，他的这个动作却被孩子父亲给制止了。 孩子父亲眉头紧锁，右手摁在肖尧的左手上，将肖尧刚刚拿起来的电话给重新放回去了。 “医生，还是只是吃了几片安眠药而已，情况还没有严重到这么夸张的程度吧，竟然还要洗胃吗？那会不会损伤到孩子肠胃呀，那损伤到孩子肠胃了，以后会不会引起肠胃炎什么的，会不会有其他以后的问题？” “我和你们说，孩子现在情况别看是没什么特殊的，好像是也没啥事儿的样子，但毕竟孩子吃的是安眠药，而且你们看，孩子现在坐都坐不稳了，是不是？” 肖尧和类似的家长打交道打的次数多了，已经不再是之前那副茫然的样子，反而很是游刃有余的微微一笑，眉角上扬，安抚性的说道。 随着肖尧话音落下，两位家长的木工顺着孩子的方向看去，果然看到梁彩霞小朋友脑袋一搭一搭的，坐在梅花鹿的小矮凳上都摇摇晃晃的，仿佛下一秒钟就要睡着了一样。 “可是……” 孩子爸爸有点犹豫。 来医院之前奶奶特意打电话叮嘱了一番，千万不要洗胃，甚至还拿出了隔壁老头家的孙子，就是因为吞了个枣核，结果就去医院洗胃了，结果就把肠胃给洗坏了的例子。 “是这样的，我觉得你们两位家长可能是对安眠药应该说是氯硝西泮片的副作用不太了解，毕竟往常吃药的都是大人，就算是有负重体现的也不太明显，但现在吃药的是孩子，再加上一口气吃了这么多，很容易出现问题的。” 肖尧主动开口说道。 “吃的这种氯硝西泮片很容易会引发嗜睡，头婚和共济失调的，而且还会出现行为障碍，精神错乱，行走不稳和视力模糊，更加严重的就会抑制中枢神经系统。” “而且氯硝西泮片这是一种镇静药，起效速度快，作用的时间也比较长，考虑到是孩子的情况，这么一口气吃大量的氯硝西泮片，很容易会导致孩子出现窒息的。” “因为现在距离孩子吃下药，彻底把药消化干净的时间还不算太长，你们刚才自己也说了，路上花了十几分钟，最多也就不超过半小时，所以趁现在药还没有完全消化在肠胃里的时候，我们赶紧把它给洗出来，省得让这个药片待在肠胃里，让孩子彻底的消化吸收，从而引发更多的副作用和问题。” 听到肖尧的这番话，两位家长面面相对一眼，依旧还有点犹豫。 “这样吧，我们两个商量一下，你这边医院洗胃大概要多久？” “这个时间上是没有办法保证的，至少要肯定给孩子洗干净，不能有药片继续残留在里面才行。” 肖尧回答道。 “我们商量一下。” 说完这话，两位家长转身便离开了门诊室，站在门诊室的外面展开了激烈的讨论。 足足过了有个七八分钟之后，两个人这才回来了，并且签署了治疗同意书，肖尧这边则是早在两位家长离开之前，就已经给抢救室那边打电话，让他们提前准备好洗胃工具了，随着治疗同意书签署完成之后，肖尧就赶紧带着已经开始昏昏欲睡中的孩子前往了抢救室内。 …… 抢救室里。 随着梁彩霞小朋友的就位，几位医生立刻开始给孩子进行了洗胃。 然而。 在洗胃过程中，孩子却没有任何的哭闹反应，这样在场的包括肖尧在内的几位医生的眉头都紧紧的皱在了一起。 这可不是什么正常现象啊。 这说明药效已经开始起作用了。 随着第一次洗胃结束，一些药物的残渣从肠胃里被清洗出来。 紧接着便安排上了第2次。 不过这也是个好消息。 洗出来这些东西里面还能看到药物的残渣，就说明药物还没有完全被孩子吸收。 但是…… 好消息也永远伴随着坏消息。 药物对孩子的呼吸系统和神经系统都会有影响的。 看孩子现在的情况，后续可能还是要送到picu那边，进一步的观察和治疗才行。 就在抢救室里开始第2次洗胃的时候，肖尧这边则是悄咪咪的离开了抢救室里来到了抢救室外和焦急等待的两位家属说明情况。 “孩子现在已经非常确定是吃了安眠药了，现在是第2次洗胃，等着这一次洗胃结束之后，就要把孩子转到picu有病房那边继续治疗。” 肖尧这边话音才刚刚落下，就听到孩子爸爸惊呼出声。 “你说什么？” “只是吃两片药片而已，怎么可能会这么严重？” “这孩子的情况还算是轻的，之前也送来过有孩子贪吃，吃了家里的降糖药和降压药，结果送到半路上的时候，呼吸就没了，还好，送到医院也算是及时，愣是硬生生的，被从阎罗王手里头抢回来了。” 面对家长的质疑，肖尧显得很淡定，甚至还很贴心的举起了例子。 “除了降糖药和降压药之外，包括我们家里的像是洗洁精，或者是刷马桶的清洁用品，像现在这个五六岁的孩子就什么东西都不懂，他不知道什么能吃什么不能吃，正处于一个用嘴巴来探索世界的时候，有的孩子贪吃喝的这些清洁用品未烧穿孔的都有。” “所以说，不管是药物还是清洁用品，都一定要放到孩子够不着的地方才行，不然一旦出现个什么意外，不管是放在哪个正常家庭里都会受不住打击的。” “不过两位也不用太担心，孩子的洗胃效果很成功，第1次洗出了药物的残渣，说明安眠药并没有被孩子完全吸收，这第2次洗胃也马上要结束，等会洗胃完成之后，我们就会直接推着孩子转入picu那边继续治疗。” 肖尧说完这番话之后，直接转身就回到了抢救室内。 第二次洗胃依旧洗出来的还是药物残渣。 按理来说。 像这种情况其实还应该进行第3次洗胃，但是孩子的肠胃很脆弱，洗胃次数过多的话，很容易会造成其他的并发症，反而会加重孩子现在的情况，所以经过在场的几位医生讨论之后，大家一致决定，直接将孩子推进picu病房那边继续做治疗。 …… 回到门诊。 屁股才刚刚挨到椅子上，还没有坐稳呢，下午前来看病的人群们就已经纷纷抵达儿科，随着电脑上的排单出现，肖尧扫了一眼亮起来的屏幕，一瞬间眼神都有点发直。 ？？？ 这真的是把人当成牲口来用了吗？ 一下午要接待40多位病人，你就算是把我拆成两半了，我也不够用啊。 不过…… 当肖尧扫向其他几位门诊室医生的排单时，整个人释然的同时，又有一种暗暗的不服气。 啧！ 其他几位医生的排单，那手底下最少的都有六十几位病人，和面前这个40来位病人相比较起来，自己真的是有点点不够看了呢。 不行。 这两天都有点懒散了。 恢复成了在大学生活中那种，除了上学就是回宿舍睡觉，要不然就是吃饭的三点一线生活了，他还是要重新努力，这两天好像都没有进模拟室内学习，不行不行，多少还是有点飘了。 肖尧用力的拍了拍自己的脸颊，心里瞬间警醒。 不过…… 随着下一位病人进入门诊室内，在听明白家长的诉求之后，肖尧整个人都处于一种难以置信，不，甚至有点怀疑人生的状态下。 “等等！” “你说孩子今年多大了？” 肖尧张大嘴巴。 “17岁。” 孩子妈妈似乎也明白肖尧此时此刻的心理状态，尴尬的恨不得低着头赶紧找个地缝钻进去才好。 真的！ 这种事…… 你说是一个五六岁的孩子干出来的，那不管是谁都能理解的了。 但你一个17岁的孩子，还是个身高1米8的大男生，你究竟是怎么想的？为什么要吞磁力球和回形针呢？？？ 这个脑回路真的就让人没有办法理解呀！ “你们是说在来的路上，路过旁边医院的时候，就已经去医院里面做过ct了对吧？” 肖尧抿了抿嘴角。 默默的看着躺在病床上，被一路推进门诊室里的男生，嘴角抽动了两下。 这件事。 总体来说就很难以评价。 就挺神奇的，只能。 “模型。” 就在这时，躺在病床上的男生突然开口，同时右手举起。 ？？？ 肖尧同时在对面孩子妈妈的眼里看到了一丝茫然和无助，两个人的目光下意识的汇聚在男生抬起的右手上。 随着右手缓缓打开，一块乐高小积木，正安安静静的躺在手掌心里。 “你还吃模型了？？？” 孩子妈妈的声音一下子就变得高了八度，不可置信。 “……我就是想试试味道……” 男生默默的掏出口罩，给自己带好，然后嗡声嗡气地回答道。 “嘶~” 一旁的肖尧忍不住倒吸口凉气，挠了挠有点发麻的头皮，感觉空气中的氧气都有点不够用了，神情怪异的开口问道。 “你现在除了吃的磁力球，几颗？还吃了一个回形针，还有一块乐高积木，对吧？” 肖尧试图确认一下这孩子到底是不是有异食癖的问题，还是说单纯的就是嘴馋到的一种啥玩意儿都想塞进嘴里的程度。 “还有两口橡皮。” 男生默默补充。 “嘶~” 听到这话，肖尧和对面的孩子妈妈同时倒吸了一口凉气，两个人面面相对，一时之间无言。 这件事情…… 真的就很难评价呀！ “不是！” “你到底底是出于什么心态去吃的这些东西啊！！” 孩子妈妈显得有点崩溃。 不是！ 为什么别人家的就是乖乖巧巧成绩又好又听话的，上辈子来报恩的孩子，自己家的就是个逆子？？？ 她能不能把这破孩子回头重造啊！ 要疯，要疯！！！ “……” 肖尧这边则是再次无语的，嘴角抽搐了两下，只觉得满头黑线，这也就是现在医院环境好，没有乌鸦，不然此刻非得有两只乌鸦从头顶飞过，一边嘎嘎嘎的叫。 这到底是出于什么样的一种心态，肖尧不得而知，但是既然人家孩子来医院了，那肯定就是要抱着把这些东西取出来的心态来的。 “给我看一下你们之前在其他医院拍的ct片。” 肖尧朝着孩子妈妈伸手。 孩子妈妈赶紧把手里头拿着的塑料袋，递到了肖尧的手上。 就在肖尧看ct片的时候，门诊室的大门被人从外推开，紧接的便是气喘呼呼的孩子父亲闯了进来。 “我刚上班的时候就接到你打来电话了，孩子怎么了？” “这大人了，咋能还吃些这些东西进去？” 孩子爸爸同样显得非常不可置信，穿着长袖白色上衣背晚到了胳膊肘处，看着躺在病床上的自家儿子，头皮发麻的直摸脑袋，已经不知道该说些什么才好了。 “我接到办公室的时候，因为正好大家伙是准备聚集起来开会的，结果其他人也都听到咱俩的说话声音了，然后当时一个两个的……那个表情就别说了，我本来还打算去找老板请假的，结果同事说是帮我请。” 孩子爸爸显得非常尴尬。 只要一回想起办公室同事们那些表情，他现在就是只有一种心情…… 和孩子妈妈一样，他恨不得找个地方钻进去才好。 而作为话题正中心的人物此刻躺在病床上的张浩，正在默默的进行深呼吸。 眼瞅着自家老爹都到场了，张浩尴尬的，大脚趾头恨不得都抠出一个3室1厅出来。 卧槽！ 今天真的是社死现场了。 妈妈救我。 我要回火星去。 疯了呀。 “我看你这孩子意识还挺清楚的，而且说话方面好像没什么问题，你能方便说明一下你为什么想尝试一下这些东西吗？” 肖尧说这话的时候显得有点困难，甚至是下意识的带上了平常面对三四岁小朋友的时候的那种温和的哄哄语气。 实在是…… 他不是没见过意外吞噬一些异物的孩子，但大部分孩子的年纪都维持在三岁到7岁左右的年龄段，至于10岁以上的，只能说是这么多年以来，他不光是听都没听过，而且待在儿科这一个月的时间也都没见。 只能说！ 这孩子创造了一个前无古人后无来者的历史了。 想到这里，肖尧嘴角就忍不住勾起的一丝笑容。 他已经想到了之后医学生们在学习什么案例的时候，这孩子的案例肯定会被按上去的。 换句话说别人都是名流清水，这孩子是要社死一辈子了。 当然。 脸肯定不能是，这张脸案肯定是要打马赛克的，这毫无疑问。 只是…… 啧！ 不能多说。 “人家医生问你话你就好好回答，实话实说就行了，别因为不好意思或者是觉得尴尬就不说话，或者是不说实话，听到没有？我和你妈都陪着你在这里丢人现眼了，我俩都没说啥呢，你这个当事人也是罪魁祸首，就别在这里磨磨唧唧了。” 眼看着孩子磨磨蹭蹭的，一句话都不说，孩子爸爸当下便无奈的叹了口气，揉了揉太阳穴开口说道。 “唉！” 听到孩子爸爸如此直白的话语，一旁的孩子妈妈也是忍不住的叹了口气，直接双手捂着脸，一副不好意思在面对世人的表情。 妈呀！ 你说他们从医院回去了以后碰到邻居或者是亲戚该怎么说？ 也就只能说孩子身体有点不舒服，家长担心，所以带孩子去医院检查了吧。 总不能真的实话实说吧。 真要是实话实说……怕不是没有两天的时间，他们家的名字就要在整个南和市的各个家庭里扬名了。 只要一想到这种可能，孩子妈妈的脸红的就仿佛要爆炸一样，热腾腾的，往上面打个鸡蛋都能够摊熟了。 救命！！！ 孩子妈妈此刻就只有这两个字在你心中。 而孩子这边则是在听到自家老爹说的这番话之后，已经脚拇指发麻，下意识的抓紧了身下的蓝色床单，犹犹豫豫的，过了老半天之后，这才开口说道。 “那个回形针我不是故意的，我也没想尝这个味了，然后我又不傻。” 男孩这话一说出口，瞬间遭受了门诊室里的三道目光对视。 你真的不傻吗？ 这是来自于孩子妈妈。 完了完了，这孩子已经傻到冒泡了，不救了。 这是来自于孩子爸爸。 这孩子可能需要测个智商了。 这来自于肖尧。 第345章 转消化内科，动手! 无奈之下。 打扮的很是年轻漂亮的孩子，妈妈也忍不住的开口劝说起来。 “你别觉得糗，也别害羞，咱们实话实说，你可千万别隐着瞒着，到时候再因此延误了抢救时间，或者是耽误了病情，那后果不也是你自己把苦果子咽吗？” “对啊，听你妈的就行，你小子……” 孩子爸爸附和着点了点头，还想要多说两句，可是看在平躺在病床上的儿子，一时之间嘴巴是张了又闭上，闭上又张开，不知道该说些什么才好。 用两个字来形容。 那就是词穷。 躺在病床上的男生张浩，脸色也是如同调色盘一样，被亲爹亲妈你一句我一句的给搞得一会儿红一会儿青，一会儿紫的。 过了足足有老半天之后，这才颤颤巍巍的说道。 “那根回形针是……本来是一个啪叽，然后我当时正在收拾书桌，恰巧就看到了，然后就莫名其妙的突然想用尖的那另外一头扣扣牙，中午吃的排骨有一点点塞牙，结果我当时是半靠在床头上抠的牙，然后左手拿着手机刷视频。” 张浩尴尬的说到这里的时候就已经有点说不下去了，此时此刻，他就和他的亲爹亲妈一样，恨不得找个地缝里钻进去，再也不用面对这悲惨的世间才好。 太社死了啊！！ 这种事情一旦传到学校他以后还做不做人了，别说做人了，他以后还要不要在学校里混了？ 估计是那种分分钟就能出名儿的存在了！！ 要命！ 而肖尧听到男生说的这番话之后，嘴角微微的抽搐了两下，明白了事情的前因后果。 “所以就是你一边刷着短视频，一边用回形针抠牙，然后一不小心就把回形针给咽下去了？” “嗯。” 男孩揣着一张脸，沉闷的点了点头。 “那橡皮呢？” 回形针的事儿现在是搞明白了，接下来就是橡皮的问题了。 “我正好黑笔没水了，然后下学的时候就打算去学校门口的文具店里逛一逛，碰巧看到了一个奥特曼捧着热狗的橡皮，造型很独特，我很喜欢，而且还是我最喜欢的巧克力气味的，价格虽然小贵，一块橡皮就要十块钱，但我还是忍痛买下来了。” “然后晚上用橡皮的时候，因为那个味道特别香，结果就……” 男生的语气再次一顿。 “结果你就控制不住自己的嘴巴和冲动，下意识的啃了两口？” 孩子爸爸接过话岔，眉头一挑，看起来就是一副生无可恋的模样。 不是。 这孩子到底是随谁了？ 他和孩子妈妈也没有这么贪吃贪嘴过呀，至少他俩知道橡皮这种东西是绝对不能吃的。 就因为是最喜欢吃的巧克力味道的，所以就控制不住自己，蠢蠢欲动的内心上去啃两口橡皮？？ 儿子。 你知不知道你今年已经上初三了，还有不到一个月的时间就要进行中考，再过两个月就要开始上高中了。 然后你还能干出来这种事？？ 你以为自己还是个小孩子吗？ 孩子爸爸心态多少更加有点小崩溃起来。 从小把这孩子抚养长大，他竟然从来没有怀疑过这孩子的智商问题。 真的是！ 就这个智商真的能考进正常的高中吗？ 孩子爸爸忍不住怀疑起来。 一旁的孩子妈妈下意识的又一次捂着脸，扭过头去，披肩的长发赶紧的往前扒拉了两下，试图用头发挡住自己的脸。 丢人。 太丢人了。 这么大的孩子还要吃橡皮。 而且吃橡皮的原因竟然只是因为巧克力味道，闻起来特别香。 啊啊啊啊！！ 明明家里冰箱里还有两盒上次没吃完的费列罗放在里头啊。 明明就有巧克力的呀，为什么要想不开去吃橡皮呢？ “……” 肖尧再次深感无语。 随后看了一眼手中的ct片，又一次的沉默下来。 “现在回形针和橡皮的问题都搞清楚了，那你们你能不能说一下为什么要吃乐高小积木和磁力球？” 如果说前两个一个能用意外，一个能用贪吃来解释的话，那么磁力球又是因为什么呢？这一回总不能是因为这两个原因了吧。 似乎是肖尧的表情过于明显了，张浩沉默了足足有两分钟之后，这才有些尴尬的说道。 “医生你有没有吃过前段时间网上特别火的那个钢珠糖。” “钢珠糖？” 肖尧一愣，脸上露出了一丝茫然神色。 赶紧拿起手机打开某宝，上网搜起了“钢珠糖”，果然，一搜全是，而且一盒糖大概有个100来粒，价格也不便宜，那么小小一罐就要四五十。 “嚯！” “这玩意儿……可是有安全隐患的。” “如果被哪个小朋友看到，或者是见到其他小朋友在吃，很有可能会以为这些小钢珠真的能吃，到时候卡着嗓子眼里，很容易会出现窒息死亡的。” 肖尧皱着眉头，不认同的说道。 然而！ 随着肖尧的话音落下，整个门诊室里都变得安静下来。 面对孩子爸妈一脸尴尬的神色，肖尧先是满眼茫然的不知道发生了什么，但很快的，下一秒钟他就反应过来，回忆起刚刚自己说的话，又看着病床上张浩胀红的脸，整个人处于一种不知该说何是好的状态中。 这事儿吧…… 你要说肖尧是乌鸦精附身，乌鸦嘴成精，似乎也没什么问题，毕竟肖尧说的还真是真好真实经历的事情。 但你真要说，这事和肖尧有什么关系吧？那肖尧真的要喊委屈了。 “……” 肖尧嘴角再次抽搐了两下。 他感觉自己遇到了一个前古人，后无来者的奇葩病人。 因为贪吃先吃的橡皮，又吃了钢珠糖，结果钢珠糖不是糖，却是磁力球。 真就…… 离大谱啊！！！ 肖尧下意识的伸手搓了搓脑袋，看着手里的ct结果，又看了看面前尴尬的，已经不知道该说些什么的孩子家长，接着又看向躺在病床上静悄悄的，仿佛他已经就地去世了的孩子，头一次体会到，原来给病人看病还会这么大脚趾抓地。 “乐高积木呢？” “这个就纯粹是意外，当时这块积木在书桌上，然后我睡觉的时候头撞到了那个桌子，然后积木就被撞下来了，就恰巧进入了我的嘴里，然后……” 张浩默默的解释到。 “？？” “可你之前不还说只是单纯想尝一尝这个味道吗？” 肖尧一脸疑惑。 “我还没说完。” 张浩依旧很是尴尬。 “然后当时卡在嗓子眼里，直接给我卡醒了，然后下意识的我就赶紧把这玩意儿给从嗓子眼里给抠出来了，然后看着这玩意儿就觉得像是那个经常买的积木硬糖一样，而且当时刚睡醒，大脑昏昏沉沉的，就往嘴里一塞，喝着凉水一起咽下去了。” ？ 你丫的是有多能吃？ 呸！ 应该说是你丫的，到底是有多贪吃啊？ 你是小孩子吗？ 还是处于一种正在用嘴来探索这个世界的年纪里？？ 肖尧震惊了。 甚至都已经开始震惊到有些麻木了。 他现在觉得这男孩往自己嘴巴里塞点什么吃的都一点儿都不觉得稀奇。 “医生。” 孩子妈妈终于缓过劲儿来，虽然脸色还是涨红，看起来就是羞涩到一副快要昏倒过去的模样，但还是忍不住的开口，忧心忡忡的问道。 “你看这孩子有没有可能是异食癖？我家亲戚这边包括孩子爸爸那边，也都从来没有听说过哪家孩子这么贪嘴的，这也就是我养在阳台花盆里的那些土和花不能吃，不然我觉得这孩子都能给他炫进肚子里去。” “而且你要说我们亏待着他了，平日里少吃少喝的，那也没有啊，咱不说是顿顿都是大鱼大肉，但也差不多了，至少就是个正常菜，而且菜我家还专门让做饭阿姨做的，每天都是四菜一汤，这肯定不会少了口腹之欲的呀。” 孩子妈妈越说越担忧，越说越惊心，越说越觉得自己说的很有道理，此时此刻，孩子妈妈脸上之前的那一抹羞涩已经消失不见了，取而代之的是一副担心到极致的模样。 “至于零食方面的话，虽然我们也要求孩子不能吃太多零食，但我本人其实也是一个喜欢吃零食的人，当时我和我老公结婚的时候，家里还特意在厨房那边给我开辟了一个零食柜子，专门用来储存零食的，柜子我也没上锁啊，就是想吃的时候就吃，我敢肯定我家那些零食的种类绝对要比超市的还齐全，这孩子肯定也不是因为我们不给他吃零食才出现这种情况的呀。” “会不会就真的是异食癖？我看网络上有人说意识p都是基因里面自带的，可我和孩子他爸家里头都没有这种情况，您说有没有可能是返祖了？喜欢吃那些血肉模糊生鱼片什么这些东西。” 听着孩子妈妈忧心忡忡的话语，肖尧这边并没有直接否认。 虽然对于孩子妈妈说的返祖现象等等，他觉得可能性不大，但是异食癖这一点，确实要考虑一下了。 一个你能说是巧合，两个你能说是偶然，那三个四个，还都能是巧合和偶然吗？ 肖尧觉得这种可能性非常不大。 更多的应该是这孩子可能真的有异食癖。 所以…… 肖尧微微皱了皱眉头。 他感觉这孩子刚才应该没说太多实话，又或者说应该是7分真三分假的那个样子，因为有的话他自己前言不搭后语的都圆不了，十有八九应该就是谎言。 不过和抓紧时间赶紧把肚子里的这些东西取出来相比较起来，异食癖这种事情还是可以往后靠一靠的。 想到这里，肖尧的目光再次落在张浩的身上。 “你有没有哪里不舒服，感觉疼？” “这里。” 张浩费劲巴拉的抬起右手放在了自己的小肚子上。 肖尧起身靠近病床旁，确认好位置，就是在肚脐眼的左侧之后，便抬头询问起了病人家属的情况。 “孩子这两天有没有拉血，拉肚子？” “没有。” 孩子爸爸摇了摇头。 “嘶~” 孩子妈妈却仿佛是想到了什么一样，突然皱着眉头，一脸疑惑的说道。 “等会儿。” “儿子，你两天拉屎了？” “不对，我怎么记得这两天你都没怎么上厕所呢？你是不是便秘了？” “便秘？” 随着孩子妈妈话音落下，肖尧和孩子爸爸的目光一瞬间都汇聚在了张浩的身上。 张浩的脸色一下子变得通红，费劲巴拉的才憋出来一句话。 “我上了一次厕所，然后肚子有点疼，没拉出来。” “嗯，那就是便秘了么，这有啥不好意思说的。” 孩子妈妈一脸无语。 “便秘吗？” 肖尧那边想了想，回到了办公桌旁。 “是这样的。” “吃进去的这些东西如果可以自己排出来的话，那当然是最好的，如果排不出来的话，可能就需要用上一些药物手段了，然后就是现在距离你们拍摄的这个ct片子的时间，已经过去半个小时了，为了防止出现意外，我建议你们还是再拍一个腹部超声就行，不需要拍ct了。” 肖尧给出了自己的建议。 “可以可以，都听你的。” 在这方面孩子父母明显没有异议，纷纷点头答应下来。 很快的。 随着肖尧这边开好单子。 孩子爸爸便推着张昊上楼去做检查了，孩子妈妈则是背着小包，拿着手机去1楼收费口处交费用去了。 …… 15分钟后。 张浩又回来了。 肖尧看了一眼新出的腹部b超图，点了点头。 “正常情况下，两厘米以下的物体都会被人体自行排出的，橡皮，还有乐高小积木应该是没什么问题的，现在比较棘手的就是那根回形针和磁力球。” “回形针比较尖锐，最好是转到消化内科那边，让大夫给取出来，像是这种事儿，使用消化道内镜协助就可以了。” “现在通过b超图，可以很明显的看到这根针现在就卡在胃部里面，虽然目前来看没什么大问题，但是依然很危险，很有可能会导致炸串的可能，导致出血和腹膜炎的。” “磁力球也是一样，据孩子自己说是只吃了一颗，按理来说，只需要促进胃肠道蠕动的食物来加快磁力球的排除，一般在24小时到48小时之间，磁力球就会随着大便一起排出了，但毕竟这玩意儿也是尽快取出比较好，所以同样需要转到消化内科那边。” “好好好。” 孩子父亲赶紧又推着张浩前往了消化内科。 不得不说。 就像肖尧说的一样，这场手速的速度极快，只用了短短不到几分钟的时间，之前被孩子吞下去的那根针和磁力球都已经被取出来了，顺带着的，还有还没被胃酸腐蚀完全的橡皮和乐高积木。 “行了，这就没啥事儿了，家长你们看看是哪位跟我过来一下？” 肖尧点了点头，随后便转身离开了消化内科的手术室外，走到了距离手术室不远的一处窗户前。 “我来吧。” 孩子爸爸跟了过来。 “医生，孩子体内的这些东西不是已经被取出来了吗？是不是就没啥事儿了？” 孩子爸爸此刻是哭也不是对，笑也不对，颇有一种哭笑不得的感觉。 “你和孩子妈妈谁更加了解张浩的行日里的吃食习惯？” “我们都挺了解的呀。” 孩子爸爸不明所以，挠了挠脑袋。 “这样，反正那孩子已经没啥事了，就让他先待在里头反省一下刚刚的滋味如何，我把孩子妈妈叫过来，咱们一起说。” “可以。” 肖尧点点头，答应了下来。 他本来是想让孩子爸妈中的一个人留下来陪着孩子的，但是现在看来既然两位家长都不放在心上的话，那么他自然而然的也没必要开这个口了。 而且很明显这家的家庭氛围挺不错的，应该是孩子，爸爸和妈妈的感情也很好，在对待孩子的教育和养育方面，应该是两位家长都有共同参与。 随着孩子妈妈跟爸爸一起走了过来，肖尧将刚才的问题又重新说了一遍。 “这个……” 孩子妈妈皱了皱眉头，和孩子爸爸对视一眼。 “也没什么异常的，就是喜欢吃排骨，不喜欢吃牛肉和羊肉，喜欢吃鸡腿，但是不喜欢吃鸡胸肉，还喜欢啃鸡脑袋，喜欢吃鸭货，然后喜欢喝饮料和一切的零食，包括辣条巧克力什么的，这些都是他的最爱。” “孩子近些年来吃过一些非食物性的物体吗？比如说是泥土，头发或者是肥皂，甚至是纸张这些的。” 肖尧眉头一挑，着重问道。 “这个……” 孩子妈妈迟疑了。 孩子爸爸这个时候反而有了发言权。 “我记得前段时间网上不是流行过什么吃土吗？你一刷慢脚，就是卖这个土那个土，说是买回来以后还要用水泡泡，完了以后才能吃起来，嘎嘣脆的，叫着什么asmr？” “然后还有吃什么蜡瓶糖的，还有吃什么纸的，说是糯米纸，咱也不知道是不是真的，反正各式各样的东西，这些玩意儿我家孩子全都买过，咱也不知道这些算不算非食物性的物体，反正看他的样子是吃的挺乐呵，特别喜欢吃那个纸，说是圆了小时候的梦想了，从小就想把什么语文英语书给吃了，终于实现了。” 孩子爸爸也挺无奈。 “就是那个什么土，说是从高原上运下来的，贼干净，就也不高温杀菌啥的，就简单的洗一洗，泡一泡，然后就吃了，吃的嘎嘣脆的不说，刚开始第1次吃的时候，这孩子不太喜欢，后来就喜欢上了，然后就开始上瘾了，没事就喜欢嚼两口。” 听到孩子爸爸和妈妈的这番话，肖尧则是陷入了沉默之中，过了足足有老半天之后，这才皱着眉头缓缓的问道。 “孩子出现这种情况大概是在什么时候？” “这……” 孩子爸爸仔细的回忆了一下。 “大概是刚上初三那会儿吧，那会儿我记得正好过年他手里头有压岁钱，买了不少稀奇古怪的东西，到现在家里还有那些陈年老货呢。” “那孩子的智力和身体发育情况如何？” 肖尧继续问道。 “身体发育肯定是没问题的呀，你没看他吗，今年才刚刚要从初中毕业，身高就已经1米8了，这绝对没问题。” 孩子爸爸挺起胸膛，脸上带起了笑意，然后就随着话音落下，脸上的笑容也逐渐消失，紧接着便带上了自我怀疑。 “至于智力……” “我本来想说这孩子学习成绩不错，应该智力没啥问题的，但你今天闹的这一出，这一下子给我弄犹豫了，我还真不敢担保，说说他的智力肯定没问题，但是我也不敢说他智力有问题，就……可能是介于两者之间？” 孩子爸爸挺起的肩膀一下子就佝偻了下去，整个人现在就处于一种怀疑人生的情况里。 “这样吧。” “等会儿我安排孩子去做一个血常规，看看孩子有没有贫血和感染情况，如果血常规中红细胞计数和血红蛋白的指标低于正常值，就代表孩子有贫血，如果白细胞相关指标异常，就代表着是感染了。” 肖尧略微思考片刻之后开口说。 “做这个检查主要是为了确保一下肝肾功能的问题，因为我之前不知道，这一问才知道这孩子竟然还吃过土，当进食过泥土这种可能会引起细菌或者是进生虫感染的患者，需要评估肝肾功能是否受损和损伤情况，防止出现连累到肾脏和肝脏的情况。” “应该的，应该的。” 孩子爸爸立刻点头。 他原本以为那些网上售卖的土什么的，应该都是经过高温杀菌的，但是又转念，一想说不定人家真图个方便，直接从地里挖出来，连洗都不带给你洗的擦都不该给你擦一下的，直接就给你快递过来了，毕竟这可是无本的买卖，纯利润血赚呀。 真要再搞个什么高温杀菌的设备，那钱要少挣多少？ 还有那些蜡瓶糖。 说是什么可食用的蜡，怎么知道会不会有黑心的三无厂家拿工业用蜡说成是可食用的蜡呢？总之还是要小心为上。 孩子爸爸一脸的认真。 一旁的孩子妈妈此时似乎也才反应过来情况，脸上露出了一丝后怕。 第346章 可爱的小女孩 “是这样的。” “关于吕女士，也就是孩子母亲之前怀疑的孩子异食癖的问题，我也综合考虑过了。” 肖尧开口。 “这主要是一种进食障碍，多出现在儿童时期，病因不明，现在的一种说法就是可能会与孩子的心理和精神因素有关系，异食癖的主要危害是进食异物后的多种并发症，治疗方面的话，暂时是没有办法进行物理方面的治疗，只能从心理方面下手。” 肖尧说到这里时，语气微微一顿，时刻观察着对面两位家长的情绪变化和脸色，接着继续说道。 “综合考虑一下现在咱们家孩子的情况，我觉得是异食癖的可能性不大。” “首先根据两位家长的描述，孩子日常饮食的情况基本上是正常的，智力和身体发育情况也属于正常，也没有其他的精神及行为异常，至于你说的吃蜡瓶糖这些零食，也不算是非食物性的东西。” “目前唯一值得怀疑的，就是您之前说的那个来自于高原的土，但我更倾向于孩子是在跟风，毕竟小孩的年龄也不是很大，而且人都有一个跟风性，再加上短视频的发达和大数据的推送，孩子有这种冲动，其实是很正常的。” 听着肖尧的这番解释，两位家长都陷入了沉思之中，纷纷点头，看起来颇为赞同的样子。 而肖尧这边则是话锋一转，接着又神情认真的说道。 “当然，该做的检查还是不能少的，就像是刚刚这位张先生，也就是孩子父亲说的一样，毕竟那些土干不干净都是一回事，所以检查肯定还是要检查的，希望两位家长理解一下。” “对对对，我都跟他说了，这玩意儿说不定是哪个小作坊里出来的，不干净，别吃了，实在想吃去楼下花园里你挖两块土回家蒸一蒸也算，这孩子就是不听，非说人家卖的好吃，人家卖的贼香。” 杨先生叹了口气，对自家这个逆子真的是多少沾点无奈。 “快别说了，你以为这事是什么光荣的事儿？还下小区花园里挖两块土，你前脚刚挖完，后脚整个小区都知道了，咱俩厚着脸皮倒是能受住，你儿子那害羞的德性你又不是不知道，没两天他就不敢出去了。” 吕女士白眼翻的极高，偷偷摸摸的，趁着肖尧不注意，赶紧的扭两下丈夫的腰上的赘肉，咬牙切齿的说道。 “啊？对对对。” 杨先生一愣，迅速反应过来，连忙点头附和着老婆。 而这对夫妻自以为双方都隐瞒的很好，但实际上…… 站在窗户这里的总共就仨人，再加上医院里又一向安静，这俩人说的话，一个字儿都不差的，全部落进了肖尧的耳朵里。 作为被“隐瞒”的肖尧，听着这对夫妻两个人的交谈，嘴角微微的抽搐了两下，选择默默的闭上嘴巴，假装自己没听到。 等着这对夫妻咬完耳朵，肖尧这才接着说道。 “除了我们之前说的血常规之外，还要给孩子做一下尿常规，这是用来辅助评估肾功能情况的，还需要再做大便常规，这是用来辅助评估胃肠道受累情况，同时可以用于检测和评估寄生虫感染情况的。” “凝血功能的检查，这是为了确认孩子有没有出现中毒或者是肝功能受损的情况。” “微量元素的检测，主要是用于检测孩子体内微量元素含量水平，比如铁和锌等微量元素的缺乏，就很容易会引异食行为，铅含量偏高的时候，就代表患者可能进食了油漆等含铅物品，导致了铅中毒。” 肖尧这话一说完，面前两位家长头顿时摇的跟波浪鼓一样。 “这不可能的，医生。” 这句话来自于孩子父亲杨先生。 “唉，对呀，我家孩子是贪吃，不是傻，油漆那玩意儿还敢往肚子里咽，这是生怕自己老太公上吊，活的太久了，阎王殿里玩蹦迪去了。” 这句话来自于孩子母亲吕女士。 “当然，这一点我也很赞同，我刚才提起，也就是说明一个可能性，因为确实我们医院曾经接待过几位误食油漆，导致铅中毒抢救的病例。” 肖尧点头，表示明白的同时解释道。 “除了上述几项检查之外，正常情况下应该还在做一个ct或者是x线的，但我们之前都已经做过了，孩子的消化道和腹腔情况我们也了解，这一回就不用再重做了。” “就是……” 肖尧的脸上露出一丝为难。 “就是什么？医生，咱就有啥话直接说就行，我们俩也不是那个不讲理的人，咱现在都是一切出发点为了孩子好，对不？” 杨先生眉头一挑，接过话茬来，拍着胸口，和医生保证道。 “孩子之前进去取东西的时候，我就已经让消化内科的同事做了个胃肠镜检查，等会检查，结果马上就出来了，主要是少让孩子遭几次罪。” 肖尧说道。 “这不挺好吗？这有啥不好说的，唉，真是太谢谢医生你了。” 杨先生不明所以，但还是感谢道。 “接下来可能希望孩子能做一个精神相关疾病的量表，评估一下孩子的精神状态，看看孩子是不是因为心理压力过大，又或者是单纯的跟风，好奇，然后喜欢上吃这些东西的。” 肖尧如实说着。 基本上这话一说出口，肖尧这边就已经做好了家长炸刺儿的准备了。 以前也不是没有遇到过让孩子去做精神相关疾病的量表的这种事情，但只要医生敢提起这几个字，尤其是“精神”这两个字，上一秒钟还乐呵呵的，仿佛和医生恨不得感情好的穿一条裤子的家长，下一秒钟就能给你表演一个什么叫做现场翻脸。 精神疾病。 这几个字就仿佛是长在了大家脑袋里的雷区一样。 就仿佛只要做的这个检查就一定会是精神病一样。 不管医生怎么解释，能做通思想工作的家长终究还是在少数的。 甚至还有些家长觉得这是在坑钱，破口大骂那都是常事，有那脾气暴躁的，说不定就直接动手了。 除此之外。 之前那一小部分勉强同意让孩子做检查的家长们，孩子检查出来，如果没啥事，那自然是皆大欢喜，这一页就直接当做是揭过了，不提了。 但如果检查出来孩子心理压力过大，有某些精神疾病的潜在风险，或者是已经达到了轻度和中度时，那家长雷霆暴怒下，不把办公室给砸了，那都不错了，甚至还有的人直接当场拽着孩子就走，骂人是黑心医生，肠子肚子全烂了，敢说孩子有精神病。 反正…… 只要提到这项检查，就没几个能好好的。 这也是之前肖尧疯狂给这两位家长做心理建设的原因。 可谁知。 面前的两位家长却是微微一愣，随后对视一眼，都是一副无所谓的态度。 “害，我还以为你要说什么呢，吓我一跳，不就是做个检查吗？做就对了，有啥毛病咱就治，没毛病咱就该吃吃，该喝喝，多简单呢。” 杨先生摇摇头。 一旁的吕女士也是一脸轻松淡定的样子。 “这年头，谁还没个心理疾病了？大人们工作压力大，孩子们学习压力大，一个个恨不得内卷上天了，这要是没有心理压力，那才不正常了。” 听到这番话，又看到了两位家长如此通情达理的模样，肖尧一直紧张的心，终于松了一口气，脸上再次露出笑容。 “那好，我现在就联系精神科那边的医生，让他们赶紧安排给孩子做个检查。” …… 不得不说。 孩子和家长都很配合的检查以及治疗，真的是一路上大开绿灯，畅通无阻。 很快的。 随着各项检查结果到手，肖尧坐在门诊室里面，对着面前的一家三口，将最终的结果说了出来。 “孩子体内有一点点寄生虫，不过问题不大，吃点打虫药就行，等会儿我开个药单，你去1楼交费口处左拐就是开药的地方。” 寄生虫？ 几个字让面前的一家三口脸色齐齐一变。 “看到没？我都跟你说那玩意儿肯定是三无产品不干净，说不定就是从咱家隔壁后山那边随便采两块土，就给你快递过来的，连点安全保障都没有，吃那玩意儿干啥？现在好了吧，肚子里有虫了。” 杨先生不仅没有生气，甚至还借此机会直接开嘲讽跳脸，疯狂开大，语气里的阴阳怪气和讥讽，即便是肖尧都听得一清二楚。 “崽子啊，我觉得你爸说的挺对的，你以后要实在是嘴馋的话，不行就去咱家楼下挖两勺子花园小区里的土，不过你可不能回家用咱家锅炒，那土谁知道有没有被小孩和狗狗尿过拉过的，你最好自己自备一个锅，专门用来烹饪您的饕餮大餐。” 孩子妈妈一脸认真的真诚建议道，甚至还不忘记，非常贴心的补充了一句。 “哦，对了，新买的这个锅要从你的日常零花钱里面扣，毕竟这已经属于额外开支了，不属于咱家的日常花销。” “……” 张浩一脸无语的看看自家老爹，又看看自家老妈，又看向一脸正在看好戏的肖尧，默默的捂着脸。 他，只是天生不爱说话，不爱笑。 没别的原因。 而肖尧听到眼前这相亲相爱的一家三口说的话后，脸上也不自觉的带上了一抹笑容，随后又拿出了手里其中一份报告，递到了孩子爸爸也就是杨先生的手里。 “嗯，两位家长，孩子有一点点缺锌缺铁，这可能也是引起孩子对土食用的兴趣的原因之一，平常多给孩子吃一些牛肉和瘦猪肉，还有肝脏，鱼类和禽类就行，要不然就喝点葡萄糖酸锌酸钙口服液。” “至于贫血和肠梗阻这些并发症状，这些并没有出现在孩子身上，你们二位放心就好了。” 听到肖尧说的这番话，吕女士开口，秀气的眉头微微蹙起，眼中带上了一丝担心。 “医生，是不是只要给孩子天天喝上葡萄糖酸锌酸钙口服液就行了？他以后应该不会再吃土了吧。” “妈，我本来就是个嘴馋，嘴巴寂寞，想让嘴里嚼个东西而已，真没那么严重。” 张浩放下捂着脸的手，很是无奈的开口解释。 然而他的这句话却直接被自己亲爱的老妈给无视掉了。 信自家儿子的一句屁？ 啧！ 那还真不如信母猪会上树！ “正常来说，的确是这样的，但如果是因为孩子上瘾或者过于嘴馋的话，那恐怕还是没有办法控制得住。” 肖尧先去点了点头，随后又摇摇头说道。 “这种事情主要还是多靠家长关注和给予孩子一些关心，或者是你可以买那些牛肉干一些耐嚼的食物，他不是嘴馋吗？吃这些也行。” “好好好，谢谢医生，麻烦您了。” 吕女士赶紧道谢。 紧接着肖尧又是一番叮嘱之后便目送着这一家三口离开了医院。 正当肖尧准备让下一位病人进门检查的时候，忽然门诊室的大门被人从外推开，薛师兄的脑袋从外面探了进来。 “老苏让我告诉你一下，这个礼拜的排班出来了，你小子好像都是白班，不用值夜班了，这是好消息，坏消息就是，你小子下个礼拜就要撤了，听说你接下来安排的好像是神经外科，也不知道是不是真的，所以我们决定这周六给你办一个欢送晚会，送你上路。” 薛师兄一进门就开始叽里呱啦的说，一个又一个的消息砸的肖尧脑袋都晕了。 都是白班？ 那挺好，不用值夜班的话也就代表着不用日夜颠倒，作息调整，挺不错的。 神经外科？ 听说外科的工作一向比较忙，和急诊科类似，而且还都是要上手术台的。 周六晚上欢送晚会？ 啧，说起来……他在儿科这边真的是感受到了前所未有的放松。 同事关系都很和谐，和急诊科那边以王医生为首的几位医生水火不相容的状况完全不一样，在这里那真的是遇到棘手问题了，直接微信群里摇人，一下子就能赶来四五个帮忙的。 说真的。 眼瞅着这眨眼的功夫，一个月的时间又过去了，他还真有点舍不得离开大家。 活泼有点脸白的吴苏师姐，看似成熟稳重，但实际上只是单纯在外面不爱说话，背地里是个话唠的薛师兄，还有表面严肃，但内心柔和和蔼的薛主治。 回想起这一个月以来的点点滴滴，肖尧心中有些微微发酸。 不过…… 送你上路是怎么回事？ 这个祝福……不要也罢好吗！ 他只是转科而已，并不是要踏上黄泉路啊！！ 怒摔桌子（╯－＿－）╯╧╧ “周六晚上8点，就在咱们医院对面的那条小吃街上集合，你到时候别忘了，薛主治请客，咱们可是要狠狠的宰他一顿的。” 合上的门又再一次拉开，薛师兄脑袋再次探了进来，对着肖尧嘱咐了一句，也不等肖尧这边的回答直接砰的一声，又把大门给关上了。 “这人……” 肖尧无奈的摇了摇头，只是嘴角上扬的微笑，却透露出了他的真实想法。 调整了一下自己的心情，肖尧很快的，又投入了紧张的工作之中。 “下一位。” 随着肖尧这边话音落下，头发灰白的爷爷牵着手里的小孙女缓缓的走了进来。 小孙女儿看起来年纪不大，估摸着可能是在四五岁左右，穿着粉红色的小公主裙子，梳着两个羊角辫，上面还别着星星的小发卡，拉着爷爷，奶声奶气的说道。 “爷爷，你慢点走，奶奶都说了你腿脚不好，你别着急呀，人家医生哥哥不是在这里等咱们的吗？你也这么着急，等会儿摔了，我可把你拖不回去，到时候就只能我陪着你一起躺地上哭了。” “好好好。” 老爷子听到小孙女的这番关心的话，脸上是压抑不住的笑容，粗糙的大手轻轻的拍了拍小孙女的脑袋。 面前是一副爷孙和谐的画面，肖尧不自觉的也被这对爷爷和孙女之间的互动所感染，脸上挂起了笑容，语气也温柔了许多。 “小朋友，你身上哪里不舒服？你和医生哥哥说。” 肖尧起身牵着小朋友来到了自己的办公桌旁，开始仔细的目测，打量起孩子的情况。 从脸色，眼睛，还有说话的状态，基本上看不出来孩子到底有什么问题。 肖尧又碰了碰孩子的脑袋，没有发热。 “是老师让我来的。” 小朋友一脸的无奈。 “嗯？” 一听这话，肖尧就感觉有点不太对劲了，随后语气再次放缓。 “小朋友，你今年上幼儿园了吗？” “上了。” “小班还是大班？” “是中班哦，哥哥你猜错了。” 小女孩奶声奶气的背着双手，歪着头笑眯眯的看着肖尧。 “那老师为什么让你来医院检查呀？” 肖尧怎么看怎么都不觉得这孩子像是有什么问题的样子，不禁皱了皱眉头，疑惑的询问起来。 “我不知道，我只是在幼儿园里和其他另外一个女生打了一架，谁让她说我爷爷的坏话了，然后他就哭着闹着告老师了，然后老师就把我爷爷也叫到学校了，说是让爷爷带着我来医院检查。” 小女孩摇摇头，一双清澈的眼睛里满满的都是茫然神色。 嗯？ 听到小女孩说的这番话，肖尧再次皱起眉头来。 想了又想，他弯腰从一旁的抽屉拿出一根棒棒糖，还是荔枝口味的，塞到了孩子的手里，让孩子坐到一旁的梅花鹿矮凳上，边吃边玩去。 他有点事需要和孩子家长也就是孩子爷爷来说。 等这小女孩蹦蹦跳跳的跑到一旁吃着棒棒糖玩地上的小汽车的时候，肖尧则是来到了孩子爷爷面前，语气很是认真的问道。 “老爷子，孩子这边到底是个什么情况？” “我打听了一下，说是那边孩子家长不乐意了，觉得自己孩子在幼儿园里被欺负了，非要说是我们孩子的问题，我家孩子哪能有什么问题，可是人家老师让我们来医院做检查，不做的话就不能去学校上学了。” 老爷子叹了口气，经历过大风大浪的，他什么东西没见过，这种事情用脑子一转就知道到底是个怎么回事儿，脸色有些为难的说道。 “反正现在就是……人家老师意思就是先停课，别回去，说是让我们带孩子检查一下是不是有多动症，是不是有什么狂躁症，反正……” 老爷子摇了摇头。 显得有些一言难尽的样子。 肖尧听到这番话后则是皱起眉头来，询问到。 “老人家，你有孩子老师的电话吗？” “有，你要干嘛？” “我有点事情需要和老师了解一下。” “行行行，你等等，我翻一下。” 老爷子明显不太会用手机，鼓捣了老半天，才好不容易找到了老师的电话号码。 肖尧在拿到电话号码的第一时间就立刻拨打了过去。 第1次显示正在通话中，第2次被挂断了，第3次则是被揭起来了。 “喂？你找谁？” 电话里面的女声听起来有点冲，语气不太好，甚至还夹杂了一丝暴躁，就仿佛刚和男朋友或者是同事吵完架，还是吵输了的那种，恰巧在这种时候接到了一通电话，所以心中的气氛全都对着电话，另外一边的陌生人倾泻而出了。 肖尧在听到对面的语气时，下意识的锁了锁眉头，心里对这位老师的印象分直接大打折扣，但还是秉承着职业素养开口询问道。 “请问你是杨晓燕的老师吗？” “杨晓燕？” 电话里的人明显一愣，回忆了老半天后，这才点了点头说道。 “是我，我姓林，你叫我林老师就行，我是负责教导杨晓燕他们中班的老师，你是谁？” “我是南和第一人民医院儿科第3门诊的医生，我有些事情关于杨晓燕方面想要跟您了解一下。” 肖尧这话一说出口，对面顿时很是可疑的沉默了下来，过了足足有半天之后，肖尧这才听到对面的声音再次响起。 “哦，原来是医生啊，你有啥事儿？你需要了解啥呀？” “是这样的，我听孩子和孩子家长说是您要求孩子要来医院做检查的，是吗？” 肖尧语气极为客气，没有带一丝一点的情绪波动。 第347章 错误的家庭观念，可爱?不，是可怕 这一回，林老师的沉默比之前还要长，久到肖尧甚至以为对面接听电话的人已经不在了，正皱着眉头，准备把电话挂断的时候，林老师的长长叹息声在电话中响起。 “唉！” “我……唉！” 电话里，林老师似乎因为这件事情很发愁，止不住的叹气。 “这件事情的确是我和孩子家长说的，孩子父母不在身边，平常照顾杨同学的也都是孩子爷爷和奶奶。” “有些话我不太适合跟老人家说，但是这孩子在幼儿园的班级里实在是有点过分了，说城市人憎狗闲都不为过，虽然这句话可能不太适合我这个当老师说的，但是已经不止一位家长跟我投诉过这件事儿了，甚至有家长强烈要求让杨晓燕小朋友退学，不然他们就投诉到园长那里去。” 嗯？ 听着电话里老师的声音，肖尧有些惊讶的扬起了眉角。 这…… 怎么听起来这小朋友还是个惯犯？和小朋友以及孩子爷爷表现出来的被老师看不起，被其他小朋友和家长们欺负的情况完全不同呢？ 肖尧眼底闪过一丝惊疑。 电话那边，林老师的声音依旧响起。 “虽然我不太清楚孩子和爷爷是怎么跟你说的，但是大致也猜得出来，实际上这孩子远远没有她看起来表面上这么乖巧。” 电话那边的林老师头疼的揉了揉太阳穴。 她现在简直是对杨晓燕这三个字形成了pt sd了，都快变成条件反射了。 反应过来第一时间就是，这是谁？不认识，不是我们班的孩子。 真的是！ “在学校里，小朋友已经不止一次两次的和小朋友们起的冲突，基本上都是其他小朋友正在玩玩具，杨晓燕就非要也要玩这个玩具，但是大家都是小朋友，谁会让着谁呀？更别提现在的孩子，一个个都是家里娇惯的独生子女，感情好让一让，无可厚非，这感情一般般，怎么可能就让出来玩具呢？结果这一来二去，冲突就爆发了。” “而且就我这边有记录的，短短半个学期，就已经有23次推人打人的记录了，人家家长们全都找上门来了，要求学校给个说法，我们知道杨晓燕家庭困难，也知道孩子爷爷和奶奶养活这么一个小不点不容易，你真把孩子退学了，那不就相当于逼死一家三口吗？所以经过我们彻夜商讨，决定让孩子去医院看看，是不是心理方面有问题，又或者是可能是多动症？或者孤独症？听说得这些心理疾病的孩子，不是脾气也挺暴躁，动不动就摔摔打打的吗？” 林老师提起这事儿，也是头疼万分。 她真的是讲也讲了，骂也骂了，说也说了，劝也劝了，好话赖话都说尽了，也一点用处都没有。 只能说。 如果这孩子还继续这个样子下去的话…… 那么~ 自己和园长这边就只能说一声抱歉了。 毕竟人家家长把孩子交到幼儿园里，自然也是让老师们管好孩子的同时照顾好孩子的，你不能让孩子三天两头的在班级里和其他同学打架，让小朋友们都脸上挂着伤回家呀。 一次两次，家长们可能忍，这次数一多，谁能忍？ “而且这孩子恶作剧的次数也很多，我这边也同样是有记录的，而且也有视频为证，您的飞信账号是这个号吧，等会儿我加您，给你发过去这些记录，您自己看看就知道了。” “上次小朋友们在园里做完早操大家一起回教室吃上午茶的时候，在上楼梯的时候，杨晓燕还推了前面的同学一把，结果把人家孩子当场就直接摔到了台阶上，脸磕的青肿不说，眼睛都给磕的通红通红，吓得我当时赶紧给人家孩子家长打电话，人家孩子家长来了幼儿园就直接把孩子给带走，赶紧去医院检查了。” “这都不算是太严重的，像是什么把小蚂蚁抓起来放到同学身上，还要把什么毛毛虫调起来，放在别的同学的课桌里，还有偷偷拿人家的铅笔和橡皮等等这些事情，这孩子都做过。” 林老师似乎终于找到了一个可以倾诉的窗口，这一说起来桩桩件件的事情真的是说也说不完，从接通电话开始一直到现在，这双嘴皮子碰下嘴皮子都不带停顿的。 “这么多次吗！” 肖尧这边则是傻眼了。 好家伙。 这和自己刚开始的猜测，不能说是没有类似，只能说是完全的南辕北辙呀！！ “这样，我等会儿给您发两个视频过去，顺便我这边都是有记录的，孩子爷爷那边，我们一直没跟孩子爷爷说，只是委婉的和老太太说了两句，但是看来老太太似乎没放在心上，后来我们也考虑过找孩子父母，但是这边一直是联系不上对方。” 林老师无奈的说着。 “好好好。” 肖尧一边答应着一边挂断的电话，随后又打开了某信账号，将林老师的账号申请通过之后，不到短短的几分钟时间，那边就长长短的发过来不？下于十几个视频，还有好几页的上面写满了字的图片，以及各位小朋友家长私底下找老师的截图。 肖尧这边越看越眉头紧锁，越看脸上的表情就越发严肃。 过了足足有老半天之后，肖尧这才放下了手里的手机，看着面前的老人家问道。 “孩子父母呢？” “我儿子就是个地溜子，一天到晚的就研究着怎么赚大钱，连家都不回的。” 老爷子长叹口气，一脸的后悔。 “至于儿媳妇儿则是在咱们当地的皮包厂工作，那边包吃包住，也差不多要半年才能回来一次。” “那老爷子，您有没有孩子父母双方的电话号码？我和他们联系一下。” 很快的。 肖尧便从孩子爷爷这边拿到了杨晓燕父母的电话。 也不知道是这对父母在接到了医生电话之后，是想起来自己还有这么一个女儿在，又或者是什么原因，反正两个人在电话里都答应的好好的，说是什么马上就到。 肖尧这边安排着小姑娘带着爷爷先做了一旁，等待着孩子父母的到来，一边让下一位病人进来诊治的同时，眼角的余光也时不时的瞟向一旁的小姑娘，在时刻注意着对方的动作。 …… 半小时之后。 随着孩子父母双方到场，爷爷就可以正式的退居二线了。 “你们看。” 肖尧将之前林老师发过来的视频和截图，递到了两位家长的面前。 “根据老师的情况描述，以及刚刚我观察在这半个小时里的孩子的动作，首先是孩子喜欢打架，抢人东西，所以被其他孩子家长抵制，要求来医院检查，不然回不了学校。” “其次是在这个半个小时里，我发现孩子的小动作其实比较多的，而且确实有喜欢推人的这个喜好，我这边是儿科，来来往往的都是生病的小朋友们，有的病情比较轻，有的病情比较重，说不定浅浅的推那么一下，摔个跟头，那孩子就可能大出血，抢救不回来了，但即便是这个样子，这孩子依旧是推推桑桑的，有好几次都被其他家长给喝止住了，还是孩子爷爷去道歉的。” 孩子妈妈态度倒是挺好的，而且在赶来医院的路上，也和幼儿园的老师沟通了一番，是指导孩子的情况的。 因此在听到肖尧说的这番情况之后，一边附和着点了点头，一边脸上露出了一丝无奈的情绪，摇着头说道。 “现在家里头除了二老的退休金之外，全靠我一个人的工资在撑的，我在那边花销还小一点，因为包吃包住也省下了通勤费，这笔通勤费每个月还能给我家闺女买上两身漂亮的小衣服穿，也因此孩子的教育方面全都靠老人，老人们又讲究的隔代亲，这一来二去的，也确实是把这孩子给惯坏了。” 而孩子爸爸则是在听到肖尧说的这番话后眉头一皱，很是不爽的嚷嚷了起来。 “什么叫做被家长投诉？来，你告诉我是哪个狗东西投诉的，还敢说我女儿不好，我两拳头呼他眼睛上，他就知道好不好了，什么狗东西，一个大人还敢跟小孩子见识，真是不知所谓，像这种人，就该给他一顿狠狠的教训才对！” 孩子爸爸这话说的听着肖尧直皱眉头，此刻他也终于明白，为什么孩子爷爷在提起自家儿子的时候是一副恨铁不成钢的表情，甚至当着医生这种外人面，都直言自己儿子是个街溜子了。 不说别的。 就这种扑面而来的恶意，肖尧觉得这但凡是一个正常接受了9年义务制教育学习的人都不会说出来的。 毕竟~ 你家孩子是孩子，那人家家的孩子就不是孩子了吗？ “不行，我现在就给那什么校长打电话，他要是敢开除我闺女，我立刻去找记者给他曝光，我看看他还敢不敢！” 孩子爸爸气势汹汹的撸起袖子，掏出手机就开始摇人，打算给这帮子贱人眼开的老师和校长一个狠狠的教训。 一旁的孩子妈妈见状，连忙歉意的笑笑，赶紧伸手扯出丈夫的手，压低嗓音，低声呵斥道。 “差不多点得了你，你在外头张牙舞爪的，你要真有那本事挣钱去啊？你先挣个几百万，摇身一变成为亿万富豪，我看谁敢欺负你呀闺女，说到底还不是你这个当爹的不争气，还需要我天天日夜颠倒的在工厂里干活养家糊口，你不挣钱就别逼逼，哪有你说话的份儿啊！” “你这话说的，我就不太爱听，我好歹也是咱家的一家之主，咱家的顶梁柱，我不擅长挣钱，这是没问题的，但这又不是说我不挣钱，我每个月不也往家划拉一点钱回去吗，这家又不是在靠你一个人维持的。” 孩子爸爸的立马就不满了，觉得自己一家之主的地位遭到了挑衅和动摇，脸色一沉。 “去去去，一个月就挣那么几百块钱，还都是闹事，看场子给人家挣下来的，指不定哪天就进去了，到时候保释的金额就把你这挣的钱全都又给交代回去了，你这挣的还不如你妈每天出去捡瓶子，卖废品挣的多呢，你哪来的脸还说自己是一家之主顶梁柱？你要真这么厉害，咱家闺女还能被人劝退了？” 孩子妈妈明显是在这方面已经积怨很久了，听到孩子爸爸这一番嚷嚷，直接就不管不顾的拍着桌子站了起来，双目通红，眼角镜子泪花翻滚，咬牙切齿的说道。 “实话跟你说，要不是为了咱家姑娘，我早就跟你这个窝囊废离婚了，还能拖拖拉拉到现在？我就是放弃不了孩子，放弃不了二老，从这孩子一出生开始，二老就把孩子给拉扯长大了，没有功劳也有苦劳，我能不知道带孩子辛苦吗？” “更何况咱爸今年上半年的时候还把腿给摔了，到现在就因为没钱治疗，腿都瘸的，只能拄着拐杖走，这住院治疗的时候，这前前后后跑来跑去的还都是我，你这个当儿子在在哪里？要我说，这个家没谁都得散，只有没有你，反而会过得更加红红火火，省得我们三天两头的掏大几千块钱，还要去安全局那边把你赎回来！” 孩子父母双方直接当着众目睽睽下，就在门诊室里大吵特吵了起来，肖尧一边尴尬的拦着，双方争取不让双方在门诊室里从语言冲突发生到肢体冲突，另外一方面则是皱着眉头，时刻观察着小女孩的情况。 直接杨晓燕似乎对这种情况早就已经习以为常一般，乖乖巧巧的赖在爷爷的怀里，把玩着自己的头发，时不时的又跑到一旁从地上摸出一两张废纸，叠一个千纸鹤或者是一个小飞机，自己玩来玩去的，要不然就是跑到其他小朋友的身旁，也不管对方理不理会自己戳一戳对方，拽一拽头发，直到对方理自己为止。 所以说当医生的多多少少都学过心理学，但肖尧到底也不是专业的，然而杨晓燕的表现着实有点过于突出，很明显，这孩子就不是一个安分的主，或者说…… 按照人家林老师说的，杨晓燕很有可能上课上的上的，就突然莫名其妙的跑出去教室了，然后也不管其他人，自己一个人在外面玩了起来，爬树跳沙坑，又或者是去玩荡秋千，反正她怎么想就怎么来，如果老师去劝阻，又或者是想把孩子硬生生的，拽回教室里接着上课，那这孩子就会突然尖叫起来，然后和老师干架，是真上爪子挠的，林老师的胳膊上就有好多伤痕到现在都没有退去。 与此同时。 正在激烈争吵中的孩子父母也逐渐的停息下来，似乎这样的争吵，早已已经成为他们生活中的一个调味剂，两个人明明前脚才刚刚吵完架，后脚却可以心平气和的坐在一块商讨关于孩子的问题。 结果就在这时，一阵大哭声响起。 “哇！” 同时伴随着一阵噼里啪啦的什么东西，碎裂的声响。 包括肖尧在内的所有人，几乎是下意识的将视线看去。 只见杨晓燕一脸无辜的站在一旁，地上碎裂的是积木拼接好的高达机器人，还有一个小男孩站在一旁哇哇大哭，男孩的家长气急败坏，但是奈于眼前的小姑娘还是个孩子，不好骂的太过分，只是气呼呼的嚷嚷起来 “这孩子是谁家的，手怎么那么欠呢？知不知道我家孩子高达机器人多少钱啊，好几千块钱呢，我家孩子又耗了好几个晚上才拼好，你怎么陪我们？” “怎么着，这家孩子是没人管，没人要吗？你们家长怎么到现在还不出来，是打算当缩头乌龟躲到底是不是？” 孩子妈妈见状，赶紧一路小跑的过去，强行摁着杨小燕的脑袋，鞠躬道歉。 “对不起，对不起，我刚刚在和医生说事，一时间忽略了我家孩子，耽误您了，真是对不起！” “这样，您把收款码调出来，我把这玩具的钱赔给你，您放心，我们肯定是不会赖账的。” 孩子妈妈道起歉来也很行云流水，看得出来应该不是第1次了，而且还是经常道歉，包括孩子爷爷和孩子爸爸脸上都是一派淡定，似乎对眼前的情况很常见。 对面道歉道的很快，赔钱也赔的很快，小男孩的家长，也不想在医院里节外生枝，还要抓紧时间带孩子看病，也就没有多说些什么，拿着钱抱着孩子就走了。 回到了门诊室里，孩子妈妈仿佛再也忍不住一般的直接扭头对着杨小燕的脑袋就是一巴掌。 “啪！” “你这孩子到底是怎么回事？我跟你说过很多回很多回了吧，不能抢别的小朋友的东西，不能抢玩具，不能抢吃的，也不能欺负别的小朋友，不能动手，除非是对方先动手的，我一而再再而三的跟你说这件事情，你就不能放在心上吗？你就非要逼着我和你爸每天因为你的事情到处跑，求爷爷告奶奶的，就是为了让人家园长和老师大发善心，不把你开除是吗？我们上辈子是造了什么孽，这辈子才把你生出来呀！！！” 孩子妈妈情绪激动的嚷嚷着。 然而~ 即便被揍了一巴掌，杨晓燕这姑娘却依旧是我行我素的，大家在门诊室里这边看看，那边翻翻，甚至还不忘记把柜子打开，自己又从肖尧的身旁拿了一根草莓口味的棒棒糖出来。 “这孩子一直都是这样吗？” 肖尧皱着眉头，时刻观察着孩子的动作，看到这一幕后问道。 “对。” 孩子妈妈显得很疲惫，重新坐回椅子上，点了点头。 “这孩子就属于说也说不听的那种，我曾经去接过这孩子，当时就被人家林老师拽住，说了不少话，我回家以后也和她说了，这孩子当着我的面保证的好好的，结果回到幼儿园里没两天就又死灰复燃了，我也不知道该怎么办了。” 孩子爸爸也是沉默下来。 “我不要，我不听！” 原本看到孩子父母这番颓废的模样，肖尧还想开口劝说两句，调整一下父母的心态，结果他这边话还没说出口呢，就直接被一道尖叫声打断。 只见杨晓燕莫名其妙的来到了爷爷身旁，啪的一下就拍了爷爷的胳膊，而爷爷对于杨晓燕的行为，只是笑了笑，甚至还非常和蔼的摸了摸自家乖孙女的脑袋。 “是不是饿了渴了？” “想喝什么？爷爷给你出去买，正好你爹妈来了，让他们带着你看病。” “我要喝果汁，苹果汁就好，爷爷，你真是世界上最好的爷爷。” 杨晓燕嘴巴齁甜，抱着爷爷的胳膊又开始撒起了娇。 很快的。 老爷子就被关孙女哄的合不拢嘴，拄着拐杖，颤颤巍巍的出门去买苹果汁儿了。 看到这一幕，肖尧曲起的食指敲了敲桌面，神情若有所思。 这个家庭关系…… 显然是不正常的。 正常来说，不管这个孩子有多么调皮捣蛋，或者是不听管，但是在一个大家庭中，孩子总是对那么一个听话的，而不是说不听妈妈话，不听爸爸话，也不听爷爷奶奶话，甚至在幼儿园的年纪就可以和老师干起来的。 这实在是太夸张了。 而且刚才孩子到处调皮捣蛋的时候，从头到尾，除了孩子爷爷说过两句话之外，孩子爸爸就一直没吭声，也只有孩子妈妈在跑前跑后的负责处理这些事情。 换句话说。 对于这个孩子，恐怕全家里只有孩子妈妈在管教了。 而且很显然。 因为妈妈要忙于工作和养家，所以平常陪伴孩子的时间很少，再加上有爷爷奶奶护着，所以孩子并不怕妈妈，甚至很有可能都没把妈妈放在心上。 最重要的是！ 对于孩子妈妈的管教，孩子爸爸和爷爷都表示旁观的一种态度，并没有加入其中，如果在这个时候，不管是爸爸和爷爷，任何一个人都好，只要附和两句孩子妈妈说的话，就很容易给孩子带来压力，让孩子形成一种我要乖乖听话的概念，但是很显然，这两位分明没有这个想法。 或许在他们看来。 管教孩子这种事，天生就是妈妈的职责。 第348章 小强，小强，希望你真强! 这是个问题。 也是个隐藏起来的炸弹。 一个家里只有妈妈在管教孩子，但孩子又不服妈妈的管教。 说句不好听的。 现在小时候能推人打架，长大了能干什么都不知道。 毕竟~ 对于这姑娘来说，装傻卖萌，这是一种天赋，也是让她逃脱惩罚的手段。 如果杨晓燕已经成年的话，那么肖尧就会建议让家长放手，让孩子出去打拼上几个月，遭受到社会的毒打，自然而然的就能明白许多的道理。 但很可惜。 这孩子还小呢，这个办法显然是行不通的。 但庆幸的也是这一点 正因为孩子年纪小，只要家长们齐心协力的想要改变，那么就绝对没有问题！ 想了想，肖尧便对着孩子妈妈和父亲开口说道。 “从孩子进门的时候，我就开始在观察这孩子的情况，从头到尾，我发现这孩子是没有任何判断和分别对错的能力，同时也不会对妈妈发出的指令有任何的反应。” 随着肖尧开口，孩子父母我的视线全部都汇聚在了肖尧的身上。 “这个孩子并不是简单的教养问题，也不是像网上说的那些熊孩子一样，而十有八九是有着病理问题存在的，需要全家老小一起合作，来干预孩子的行为，来治愈孩子的心里。” “这样吧，咱们来做一下评估测试，等一会儿做完评估测试以后，你们再带着孩子去做一下脑电图。” “好。” 孩子爸爸妈妈赶紧就带着孩子交费去做测试去了。 …… 在等待这孩子回来的时候，肖尧这边也是马不停蹄的又看了两位病人的情况，也就过了一个来小时的样子，孩子妈妈疲惫的抱着女儿回到了门诊室里，孩子爸爸脸上也露出了一丝怒容。 显然。 在这段时间里，杨晓燕又闯祸了。 “结果呢？” “都在这儿了。” 孩子爸爸赶紧把结果放到了桌子上。 肖尧一边翻看着检查结果和评估报告，一边在身旁的本子上写写画画。 “孩子明显是好动的，而且运动协调性不好。” “脾气大，注意力不集中，疑似多动症。” “感统的话……” 肖尧皱了皱眉头。 “感统是啥？” 孩子妈妈赶紧问。 “感统就是感觉统合，感觉统合失调，就是大脑功能失调的一种。” 肖尧解释着，同时脑中也逐渐的形成了一种判断。 “没错。” “就是多动症，这一点没跑了。” “多动症？真有这病吗？医生你可别忽悠我，这孩子跑跑跳跳不是很正常的一个天性吗？哪有孩子是真真正正的能坐在一个位置上安安静静的？那不是遏杀孩子的天性么？” 孩子爸爸眉头一皱，看着肖尧的目光带上了些许的不满。 “多动症和单纯的调皮捣蛋不一样，这是一种病理性的症状，而不是说单纯的是指望着长大懂事就好了，随着年纪越来越大，他这种症状只会逐渐加深，并不会减少，更不会出现好转，如果一直放任治疗的话，很有可能以后会造成严重的后果。” “现在我个人的建议就是，整个家里不能光，只有妈妈来管教孩子，作为孩子爸爸，你也需要付出一份责任，孩子现在还小，还能扭转回来，一旦错过这个时间，你就算是再想扭转，也只能有心而无力了。” “我等会儿给你开几个药，现在只能说是从药物，行为和心理三方面进行综合治疗，医院可以处理药物和心理，但是行为方面只能靠你们家长自己，如果家长这边没有办法做到的话，心理和药物的治疗只能起到些许效果，你想要完全治好是不可能的。” “这……” “行吧，我知道了。” 孩子爸爸听到这话后脸色有点难看，随后便拿着肖尧开好的药单，转身就离开了。 目送着这一家三口的离去，肖尧摇了摇头。 他有预感。 这孩子…… 十有八九是没办法了。 有的时候当医生其实也挺无奈的，就像是现在，明明知道孩子是有“病”的，但是医生最多也就只能从心理和药物方面下手，日常的行为干涉和教育问题，更多的是靠学校，是靠家长。 但现在学校肯定是没办法了，人家幼儿园都不让她回去的，那就只能靠家长，孩子妈妈忙着工作养家，一旦失业的话，很有可能就让一家老少全都是喝西北风去了。 孩子爸爸则是从头到尾的，就处于一个边缘人物的状态，就像是孩子爷爷说的一样，就是个街溜子，一天到晚无所事事，钱钱挣不到，事事也不管，听到医生直白的说出孩子的病情，还心生不满，觉得医生在危言耸听，肯定没有放在心上，至于回家管教孩子？那不是把他架在油锅里烤，痴心妄想么。 至于孩子奶奶和爷爷。 很明显。 两位老人都是护犊子的性格，也很惯孩子。 指望两人管教…… 只能说这个可能性趋近为0。 所以这孩子十有八九从医院回去以后，还是以前过得怎么样？现在也过得怎么样，闯祸了就撒撒娇，卖卖萌能混过去就混过去，混不过去就叫妈妈过来处理事情。 可问题又来了。 小的时候大家能勉强的看着你还小，还是个小孩的份子上不跟你计较，可随着年纪增大，谁又会真惯着你呢？ 这孩子…… 唉！ 肖尧长叹口气。 只能说个人有个人命。 希望这家人能多对孩子注意一点，能把医生的叮嘱放在心上，不要任其发展才是。 肖尧在心中暗暗的期望着。 …… “下一位。” 吱嘎~ 随着门诊室的大门推开，穿着小黄鸭衣服的男孩蹦蹦跳跳的走了进来，双手背在身后，脸上笑容满面，看起来心情很高兴的样子。 而男孩的父母瞅着也很年轻，男的大概是在30岁左右，女的大概是在二十七八岁的样子，两位家长都很注意穿着打扮和保养方面，这一点从门开之后那扑面而来的淡淡香水味道，以及男士休整的整整齐齐的胡子就能看得出来。 “别跑了，小心摔倒。” 孩子妈妈无奈。 “好了，男孩子么，就该活泼开朗，像我小时候还天天上山爬树下海抓鱼的，没啥事儿，而且咱之前不是都已经证明了越精细养，越容易生病，反而是现在放开了让他折腾，却不容易生病了吗？” 孩子爸爸劝说着孩子妈妈宽心，大手揽着妻子的肩膀，低声笑道。 “你还好意思说呢。” “昨天下大雨，你还非要带孩子出去疯玩抓蜗牛，要不然咱儿子能感冒发烧流鼻涕吗？” 妻子没好气的在丈夫的腰上扭了一下，嗔怪的瞪了丈夫一眼。 趁着夫妻两个打情骂俏的时候，肖尧这边就已经基本询问了一番孩子的情况，顺带还给孩子做了一个体格检查。 “基本上没什么大问题，就是风寒了，回家吃两天感冒药就好了。” 肖尧给出了判断。 “好的，谢谢医生。” 两位家长感恩带德的带着孩子离开了。 整个看病速度都极快，前后也就用了不到15分钟左右的时间。 “医生，您快看看我家孩子，这已经持续好几天了，咱也不知道是咋回事，反正就是突然莫名其妙的开始咳嗽，而且一咳都停不下来，孩子还说感觉到胸闷，喘不上气儿的感觉，憋得慌，我们本来以为是家里空气不流通，因为要开空调嘛，结果带孩出门了以后，孩子还说是憋的慌。” 前脚那感情恩爱的一家三口刚刚离开，后脚就又有新病人进来了，依旧是孩子的妈妈，一进门就显得很慌乱，说话的语速极快，如果不仔细听的话，很容易会错过一些关键信息。 “孩子姓名？” “我家姓蔡，孩子叫做蔡小强，小名字叫强强，我是他妈妈，我姓田，我本名叫做田二花，你直接叫我田大姐就行。” 田大姐赶紧自我介绍，同时把身后的孩子拽了进来。 “孩子今年多大了？” “今年7岁。” 肖尧听到这话后便放下手中的纸和笔，仔细观察着小强的面部情况，随后接着询问道。 “你感觉憋气就是喘不上气来的时候，通常是在什么时候？晚上还是睡觉之前或者是睡醒了，又或者是早上，或者是吃饭前？” “大部分都是在下午，就天气正热的那会儿，大家都在家里吹空调，然后吹着吹的，这孩子就说自己憋的慌，想要呼吸口清新空气，结果我们一出门，这孩子又说外头热的厉害，更喘不上气儿了，没办法，我们就只能回家。” 孩子妈妈看起来似乎被这个问题困扰了好几天的样子，整个人都造的破破糟糟的，头发也是乱的跟鸡窝一样，而且油的反光，可以看得出来，已经好几天没有洗过了，出门前似乎也很着急，只是拿着发绳，随意的绑了两下头发，让自己看起来不至于那么邋遢。 孩子的情况也很不好，整个人看起来都丧丧的，似乎很是颓废的样子，坐在凳子上的时候，也是下意识的低着头，时不时的大喘气儿一下，就仿佛胸口一直压着一块重石一样，让他只能通过大喘气儿的方式来呼吸。 而且这孩子还张着嘴呼吸，很明显是他感觉鼻子呼吸的空气不足以维持自己的活动，或者是不足以让他感觉到舒服，所以只能通过嘴巴呼吸的方式来进行。 空调，喘不上气。 这两个加起来…… 怎么看起来像是哮喘？ 肖尧眉头一挑。 “那孩子有出现鼻塞，打喷嚏或者是眼睛痒痒的情况吗？就是在出现喘不上气来之前，有没有出现过这种先兆症状？” 肖尧问道。 关于这个问题田大姐就不知道了，因此只能将目光落在自家宝贝儿子身上。 小强低着头仔细的思索了半天之后，有些犹豫不决的皱着眉头说道。 “好像有吧，主要是都已经过了好几天了，我也想不起来了，就是……好像打过那么几次喷嚏，在我的记忆里。” 小朋友看起来很是苦恼的样子，时不时的挠着脑袋，一副疯狂开动大脑，但是死活就是回忆不起来的样子。 “那你走路或者是上楼梯的时候有没有感觉到憋闷，或者是有一种焦虑的心态，有没有感觉到呼吸频率在增加？” 肖尧继续问道。 然而这些词语很明显的是超越了小强小朋友的学习范围之内，小朋友听到医生说的这番询问，满眼的都是茫然。 “就是咱们走路或者是上楼梯的时候，有没有就像是这样……” 肖尧做出一副大喘气的模样，呼哧呼哧的，呼吸的频率也明显的较正常情况下加快了许多，甚至还带上了哮鸣音。 “有有有，跑步的时候有也会出现，所以我特别讨厌上体育课，我跑的贼慢，老师还都说我步伐太小，让我加快步伐。” 小强点点头，同时回忆起在学校上学，尤其是上体育课时，发生了一些不愉快的事情，小嘴一瘪，非常不爽。 “那你走路的时候会有这种感觉吗？会出现大汗淋漓的情况？” 肖尧继续问道。 “只有跑步的时候会出汗，走路的时候不会。” 小朋友摇了摇头，如实的将自己的情况和肖尧说道。 在了解完小朋友的基本情况之后，肖尧心里头也大致有了一个判断，随后扭头看向等待在一旁的田大姐。 “田大姐，咱家里有没有得哮喘的老人？又或者孩子爸妈这边家里的亲戚，有没有其他人得过哮喘的？” “有啊！” 田大姐一拍大腿，嚷嚷了起来，看着肖尧的目光，就仿佛看到神仙一样，充满了不可思议。 “医生你咋知道的？我公公就是哮喘这个毛病，这大夏天的天气都这么热了，只能吹风扇降温，要不然就是靠洗澡降温，反正空调就不能开，一开就难受，这大半夜的哮喘犯了以后，我们还要给他大半夜的出去买药。” “那就对了。” 肖尧点了点头。 果然是这样。 这么明显的症状，十有八九，这孩子应该就是哮喘了。 “啥意思？啥对了？” 田大姐这边一脸茫然，完全听不懂面前的延庆医生在说什么。 “小朋友也可能是哮喘，而且可能性不低，当然具体情况咱们还是要等等一会儿做完检查，检查结果出来之后再进行判定才行。” 肖尧解释道。 “哮喘患者的发病，必不可少的两个因素，一个就是遗传，还有一个就是环境问题。” “遗传是决定患者的过敏体质，也就是说孩子会很容易发生哮喘，而具体孩子会不会发病，则是与环境因素占有很大的关系。” 随着肖尧这边话音落下，田大姐眼中的茫然神色更多了，足足过了老半天后，田大姐这才回过神来，震惊的说道。 “啥玩意儿？” “哮喘这个病还要遗传？？合着我加儿子现在这么难受，都怪我公公得了哮喘，这个病是不是？” 田大姐整个人都不好了。 她以前结婚的时候哪知道哮喘这种病还要遗传的？ 这也太坑了吧！ 这孩子好好的怎么莫名其妙的就变成哮喘了呢？ 你要说是开空调开的，可是以前每年天气热的时候，家里头都开空调，这孩子怎么没事？怎么今年就莫名其妙的发病了？ 这哮喘病可治不好啊。 光看老公公那样子，每天没事儿就得吃个药控制一下，这以后岂不是要变成药篓子了？ 只要一想到自家宝贝儿子，也要和老公公一样变成药篓子，田大姐的心情就变得更加低沉。 肖尧这边则是在面对田大姐的疑惑时给出了相当完善的回答。 “哮喘具有多基因遗传倾向，发病具有一定的家族集聚现象，用通俗易懂的话来讲，就是亲缘关系越近，患病的可能性就会越高，就像是孩子和爷爷一样，这个亲缘关系就够近的了。” “至于环境因素，可能是家里养的宠物，又或者是家里有蟑螂，也可能是有花粉草粉，也可能是由油漆或者是活性染料，又或者是鱼虾蛋和牛奶这些食物，也有可能是阿司匹林，抗生素等因素刺激引起的。” “除了这些病理性因素之外，也有一些非病理性的因素，像是现在的大气污染，家里有人吸烟，运动剧烈，或者是肥胖，也都会引发哮喘的。” “这么多！” 田大姐彻底傻眼了。 不是！ 合着得了个哮喘，就点儿躲避着全世界了呗？？？ 大气污染！ 现在的空气哪还有好的呀？ 就拿星星来说，小的时候，她还能看到满天的星星，那会儿真的是一闪一闪亮晶晶，但现在呢？能看到个月亮就得了，星星？那是啥？不知道啊，没见过。 吸烟？ 这个还好。 自家老公公就是因为哮喘的原因，所以不能吸烟，自家丈夫原本有吸烟这个坏毛病的，但是被她几次一顿往死里臭揍，甚至都给打的住进医院了之后，就再也没有这个坏毛病了。 还有刚刚医生说的什么鱼虾蛋奶这些的，这些东西都不能吃的话，那还能吃什么？光靠吃菜活着嘛？ 别说孩子愿不愿意这种事儿了，就算自己这个当妈的也受不了，一天三顿全吃菜叶子啊，又不是在养兔子。 更何况牛奶这种有营养的东西，要是连喝都不能喝的话，还怎么长高个子？ 她二姨家儿子，人家上高中的时候就已经长到1米9了，夫妻俩的个头都在1米7左右，不算高的，但人家孩子长得个子就高，后来一打听才知道，人家孩子在家里把牛奶当成水喝，一天四五包的牛奶光光的往肚子里炫，不长高才见活鬼了呢。 现在这年头，别管是一米几的女生都想要找1米8以上的男生，一个大男生连1米8都不到，这以后还怎么找女朋友？怎么找媳妇儿？打算一个人孤老终生不成？？ 不光如此。 还有医生刚刚提到的什么花粉草粉，这小区花园里就种了不少花，还有城市的绿化带又种了不少草，她难不成还能全去给人家给拔了？ 这都不现实！ 难不成以后自家儿子要变成大门不迈二门不出的小姑娘？ 关键是人家小姑娘现在也都能出门，又不是古代。 最重要的是。 医生还说运动也会引起哮喘。 那孩子初中中考的时候还要考体育呢，光体育一项就占30分呢，那玩意儿要是连及格都没及格的话，那要在其他科目上投入多大的精力？拉开多少分才能够把这体育分数给弥补回来？ 太痛苦了！ 完了完了！ 这儿子不能要了！ 田大姐很愁，她感觉自己都要愁白头了。 至于肖尧这边，则是完全没有发现田大姐的忧愁，他已经开始低头开起了检查单子。 “等会儿带孩子做个胸部x线检查，还有肺功能检查，血气分析，呼出气一氧化氮检测，过敏原检查，还有最重要的是碳嗜酸性粒细胞计数检测。” “好好好。” 肖尧这边每说出来一项检测的名字，田大姐那边就点一次头。 忧愁啊。 这孩子真是没法要了。 这一个小小的哮喘，怎么就能连发性这么多的问题？ 这家伙！ 这可真的是地球没法呆了。 你就算是跑到高原上，那也有花有草啊，除非是生活在一个鸟都不拉屎的地方，可问题来了，真生活在那种地方，人活不活的下去都是两说了。 带着这股子忧愁，田大姐默默的带着孩子去检查了。 田大姐现在只希望孩子就和他的名字一样，真的和小强一样属于那种打不死的类型，就是野火烧不尽，春风吹又生的感觉。 这一天天到晚，咋都是糟心事儿啊？ 田大姐在心中叹息。 而肖尧这边则是在田大姐带着孩子离开之后，莫名所以的挠了挠脑袋。 他咋感觉这位家属的情绪特别低落呢？ 孩子那边反而在得知自己可能得了哮喘以后，倒是高兴了不少，嘴里嘟嘟囔囔的说“以后再也不用上那该死的体育课，再也不用看到体育老师了”，显得特别开心。 好家伙。 这母子二人是咋回事？ 完全不按常理和套路出牌呀。 第349章 哮喘与白癜风 很快。 这对给肖尧留下了相当深刻印象的母子拿着检查结果回来了。 田大姐一脸的忧愁。 在孩子检查的时候，她特意还多问两句，孩子是不是哮喘。 人家负责检查的医生虽然没有直白的说，但也拐弯抹角的表示可能性很大。 啧！ 这可咋整？ 年纪轻轻的以后就让这孩子守活寡不成？ 咱可做不来骗人家小姑娘的事儿，这也算是一种遗传病了吧，这谁家精心养大的小孩儿乐意嫁到这种遗传病史的家庭里？ 那不是大人受罪，以后生出来的孩子也受罪吗？ 唉！ 看来她只能觉得以后想当奶奶的心了。 田大姐心痛，心麻，更是心酸到难以呼吸。 而肖尧这边则是看着田大姐脸上就跟川剧变脸似的表情，手里头拿着检查结果，这翻来覆去的研究，也没研究出来到底是因为个啥家长才这么绝望。 “医生，他不会真是确认为哮喘了吧？” 田大姐犹豫再三，还是带着一丝希望的看向肖尧，两只手忍不住的在裤腿上搓了两下，汗晶晶的。 “没啥问题，哮喘的情况也不太严重，吃点药回家控制缓解一下情况就行了。” 肖尧点点头。 然而。 他这话一说出口，面前的大姐脸色却是，唰的一下变得苍白起来，就跟拿面粉扑粉一样。 看家长的模样，肖尧下意识反省一下自己刚刚是不是说错了什么话？ 确定说的是哮喘，不是肺癌吧？ 家长咋这大反应呢？ “我公公之前被确认为哮喘的时候，医生就和我说哮喘这个病根本就没有办法彻底治疗，只能够吃药拖着，是这样吗？” 肖尧这边丈二和尚摸不着头脑，田大姐这边则是很快的就接受好了这个堪称是晴天霹雳一般的打击，振奋起精神来，仔细的琢磨起治好儿子的办法与可能。 “那位医生说的没错，哮喘的确是不能根治的，正常来说都是采取的药物治疗，而药物治疗也分为控制药物和缓解药物两种。” 肖尧点了点头，解释了起来。 “需要长期使用的每天用药，主要是通过抗炎作使哮喘维持临床控制，这种就是控制性药物，像是吸入糖皮质激素，全身用激素，白三烯调节剂，缓释茶碱，色甘酸钠。等等这些有助于减少全身激素用量的药物都是。” “至于缓解性药物呢？” “这种药又被叫做急救药物，通常是可以迅速解除支气管痉挛，从而可以缓解哮喘的症状，像是速效吸入和短效口服受体激动剂，全身用激素，吸入性抗胆碱能药物，短效茶碱等等。” “但是咱家孩子现在只是个轻度急性发作而已，不需要派上这些强效药物。” 说到这里时，肖尧语气一顿，看着认真，正在做笔记的田大姐叮嘱道。 “刚刚在检查过敏原的时候发现孩子对花粉和草粉是有一定的过敏性的，现在正好是夏天，草木旺盛的季节，平常出去最好还是给孩子戴个口罩，能隔绝多少就隔绝多少，能不出门就尽量别出门。” “啥？” 田大姐有点懵。 扭头看了看站在自家身后，同样一脸茫然且带着些许无措的儿子，又看了看医生，张着嘴巴，不可置信的说道。 “这咋可能？” “我家里阳台上还种着小葱，香菜，豆芽啥的呢，前两年我还捡回家一盆石榴，这都没啥事儿啊，咋就好端端的突然对花粉和草粉还过敏了？” “这样，现在孩子不是呼吸困难吗？咱们先给孩子上上吸氧，把呼吸困难的情况缓一缓，咱在孩子吸氧的中间，我给您解释，好嘛？” 肖尧注意到孩子又开始大喘气儿了起来，就仿佛有人在用一双大手无形的掐着孩子的脖子一样，赶紧起身安排。 “可以，可以。” 田大姐虽然想不通自家儿子以前还好好的，怎么今年就莫名其妙的对花对草过敏的这些事儿，但既然人家医生要吸氧，那咱就吸就对了，又费不了多少钱，还能让孩子舒服点，是不是。 很快。 肖尧这边就麻利的安排上了孩子的吸氧工序，等着孩子情况渐渐稳定下来之后，肖尧这才开口询问道。 “田大姐，你家住哪？” “桥东街呀，那边还有一个菜市场，挺有名的，叫东阳菜市场，知道不？我家就住在菜市场斜对角，盛世风情里。” 田大姐热心介绍起菜市场拐角处，卖水果摊儿的陶大爷旁边支楞的那家炸鱼摊儿上的小年轻手艺不错，价格公道，每回去买的时候，还能再多送上一条半条鱼的，关键是吃完也不拉肚子。 “这就对了！” 肖尧这边则是了然的点头。 “孩子可能以前也有一点点小小的过敏情况，比如说身上曾经起过一些小疙瘩，但你们也没注意，孩子自己也没注意，再加上家里通风，可能孩子也很少去阳台，更多的是待在自己的卧室或者是客厅玩，所以情况不严重，至少肯定不是像这次一样呼吸困难了。” 田大姐听着肖尧说的这番话，皱着眉头，仔细思索了老半天，回忆着自家孩子以往夏天到底有没有身上起疙瘩的情况。 嘶~ 感觉好像没怎么出现过。 但怎么人家医生一说又感觉好像见过呢？ 这玩意儿…… 还真想不起来了，你说说。 田大姐冥思苦想。 而肖尧这边则是继续说道。 “但桥东街那边前两天不是刚刚改造完毕么？说是为了迎接全国性运动会，全市容貌大改变，往绿化带里面种了不少花和树，又是樱花树，又是桃花树的，往那边一走，花香浓郁的都有点刺鼻了。” “这本来家里头一点点的花草，没有达到引起他过敏性反应，引发哮喘发病的程度，所以一直以来都没啥事，但是这外面全是花，现在又正好是马上就要放暑假的时候，这孩子咋可能一天到晚待在家呢，肯定会和其他小朋友出去玩，这外面这么多树，这么多花，就像是数量改变质量一样，你这个度一旦达到，这哮喘不就发病了吗？” 嗯？ 田大姐又一次愣住了。 大姐仔细的回忆起来，好像的确是今年夏天，孩子的情况才会变得严重了，之前还好好的，正好就是这几天，因为前两天下了场雨天气稍稍降了点温，孩子这才出去和小朋友玩的，结果回来以后就不舒服了。 嘶~ 这医生说的有道理。 好像还真是这样子的。 田大姐在心里暗暗的点了点头。 “那医生，我们平常出门的时候是不是戴个口罩就行？还是说最好就别出门了。” 既然孩子过敏问题也找到原因了，田大姐也就不纠结其他的了，反而是面对着面前的年轻医生，将自己心中的疑问一股脑的全部都抛了出来，希望能够得到医生这边的专业解答。 田大姐忧心忡忡的继续说了起来。 “都说是得了哮喘，不能吹空调，我家孩子本来就怕热，你还不让吹空调，再加上现在这温度，动不动就上40来度，我真害怕孩子中暑，再出点儿其他的事儿。” “就我们小区，17号楼那边，有家老太太舍不得开空调，结果就给热到送急诊了，没抢救回来，医生说是得了什么热射病，你说就好端端的在家里，又不是没风扇，还能得热射病，你说这孩子哮喘了不能吹空调可怎么办？” “田大姐，你别着急，咱一个个来说。” 眼看着田大姐越说越着急，越说脸上的表情越激动，肖尧赶紧安抚着家长的情绪，同时答疑解决道。 “咱们先说第1个问题，对于花粉草粉过敏的患者，戴口罩的方法是最便捷也是最管用的，可以辅助预防过敏反应的发生和降低过敏反应的发生风险。” “孩子过敏的情况也不是非常严重，没有达到，说是除了戴口罩之外，出门就必须要穿长袖长裤，避免皮肤受到花粉影响出现过敏，所以咱们只要戴口罩就行。” “你选口罩的时候，最好选择一些过滤性和透气性都比较好的口罩，然后告诉孩子在佩戴口罩的时候，一定要确保口罩完全遮住口和鼻，大概每4个小时更换一次口罩就行了。” “好好好。” 田大姐赶紧点点头答应下来，同时记在心里，打算等会儿回家以后就直接上网找找口罩，然后按一箱一箱的批发回家。 “然后接下来咱们说的是第2个问题。哮喘不是不能吹空调，哮喘患者一般情况下是可以吹空调的，只是需要注意环境和卫生。” 肖尧神情认真的解释道。 “啥意思？？” “我这人还是挺勤快的，你别看我一出门就造的这副破破糟糟的样子，实在是……出门的时候着急，忘记捯饬捯饬了。” 田大姐有点尴尬的拍了拍衣服，不好意思的说道。 “主要是身上这些衣服吧，也不怕不干净，然后正好出门之前我在收拾屋子，做每周一次的大扫除，这样也不怕弄脏衣服，干活效率就会高一点。” “不是，不是，田大姐，你误会了，我不是说是家庭环境卫生，当然环境卫生也很重要，我说的是空调的问题。” 肖尧赶紧摆摆手解释，生怕这大姐以为自己是在嫌弃对方穿着朴素。 “哮喘患者的气道会呈高反应性，随着环境的变化，可能会诱发症状的发作，所以平时要定期清洗空调的过滤网，同时避免不要对着空调直吹，防止出现着凉感冒的情况就好。” “如果空调过滤网比较脏，那在吹空调的时候，就可能会使更多的灰尘进入空气中，就很容易会诱发哮喘了。” “原来是过滤网呀！” “说起来……哎呀，我家空调也买了三四年了，我好像还真没让人清洗过过滤网，行行行，我等会儿给孩子爸爸打电话，让他赶紧找个工人上门去把过滤网给洗了。” 田大姐街恍然大悟的点了点头。 随着肖尧一一将这位大姐的疑惑解释清楚，田大姐也终于从之前一副忧愁绝望的模样恢复成了最开始来医院的时候的那副样子了。 “医生，那孩子回去吃啥药？” “最好是糖皮质激素，这是最有效的控制气道炎症的药物，吸入给药就行，这是哮喘长期治疗的首选药物，全身性不良反应比较少，直接作用于呼吸道，而且所需剂量也比较少。” “不过不良反应可能是孩子的咽喉和口的位置会出现，包括声音嘶哑，咽喉不适合念珠菌感染的情况，所以家长也要注意叮嘱，在孩子每回西药之后，要及时用清水含漱口咽部，选用干粉吸入剂或者是家用储物器都行，看你们自己的选择了，这就。” “等会儿你我给你们开个单子就好。” “行行行，谢谢医生了，麻烦了。” 田大姐很是感激道。 随着肖尧这边回到门诊室，将这位叫做小强的病人的病历简单的整理了一番之后。 “下一位。” …… “医生，你快看看我家孩子，这胳膊是怎么了？咋还一块白一块白的呢？不会是白癜风吧，家里也没这遗传病啊！” 这一次。 孩子爸爸一进门，就火急火燎的撸起小孩的袖子，也不管孩子抗不抗拒，直接强行拽到了肖尧的面前，把胳膊露了出来。 而肖尧一看，顿时心里头就清楚了。 他本来就是皮肤科那边的医生，对于白癜风这个病还是很了解的。 这个病的最明显的特点就是皮肤上会出现界限清楚的白斑。 和眼前孩子情况一模一样。 这还十有八九就是个白癜风。 “孩子今年多大？” “11岁，上小学五年级。” “孩子叫什么名字？” “曹孟许。” “家里面有遗传病史吗？” “没有，肯定没有。” 肖尧噼里啪啦的在键盘上打字，在听到孩子爸爸如此肯定的否认之后，肖尧打字的动作一顿，抬头看一下孩子的爸爸。 “这位家长，我不是在质疑你的话，我是想让你给家里头人再打个电话问问，看看你家亲戚这边有没有人得过白癜风。” “白癜风这种病具有家族聚集发病的倾向，简单来说，这就是一种遗传性疾病，大概有25%~50%的白癜风患者，其亲属也有白癜风。” 肖尧补充解释道。 曹爸爸在听到肖尧的这番解释后，眉头顿时一皱，心里头对医生的质疑多少有点不满，但又担心是不是爸妈那边隐瞒着什么，想了又想，还是不情不愿的掏出手机给自家老爹老妈打去了一通电话，打完家里头这边电话之后，又赶紧给老婆那边打了个电话。 曹爸爸在经过再三确认之后，很是肯定的，点了点头。 “我刚才已经确认过了。” “除了我儿子之外，家里头没有人得过白癜风，你也说了这是遗传性疾病了，那我老婆出轨了？不然的话，我儿子为什么会得这个病？我要做亲子鉴定！你们医院能做吗？” 曹爸爸说到这里的时候，语气忽然变得激动起来。 “……” 肖尧看了看小孩和孩子父亲长得几乎是一模一样的招风耳以及鼻梁骨还有眉眼，沉默了两秒。 不是！ 这就差长得跟照镜子似的一模一样了。 你是咋说出来要做亲子鉴定，怀疑老婆出轨，自己儿子不是自己儿子的话的？？？ 肖尧多少带点无语，但依旧很有耐心的说道。 “只是说有25%~50%的白癜风患者的亲属也患有该病，并不是说这个病只要得了就一定是遗传的，也可能是有着神经精神因素方面的影响。” “孩子以前有没有受过精神创伤，或者是最近的压力突然增大，这两种也是诱发和加重白癜风的重要因素。” “精神紧张就会使儿茶酚胺类物质释放增多，竞争性抑制黑素的合成，从而形成白斑。” “这不可能！” 曹爸爸直截了当的再次否认。 “就比平常多上了一个轮滑班而已，你告诉我，他就精神压力过大了？？” “那这孩子真是……没必要活了，说成是个废物都不为过了。” 曹爸爸话里话外充斥着嘲讽。 “人家孩子巴不得赶紧上点什么兴趣课外班呢，但是家里头没钱又不舍得花，那我家呢？我那是挣多少钱就在他们母子二人身上花多少钱，该上的班咱一个全都不落的全上了，他还想咋滴？” “精神压力过大，我这个挣钱的都没说这话，他这个花钱的，咋好意思说这话呢？” “……” 肖尧再次沉默下来。 他有种预感。 沉默恐怕会是此刻的康桥。 真的。 这动不动张嘴废物闭嘴废物的家长是最可怕的。 碰到这种家长，就只能祈祷孩子内心强大了。 不然…… 会发生什么事情都不为过。 而且刚刚曹先生还说给孩子报的班，一个不落的全都上了，就这压力还不大吗？还有新增的一个轮滑班，那不是给孩子的压力更大了吗？ 虽然这位曹先生不承认，但实际上在肖尧看来精神创伤和压力增大这两点，曹孟许小朋友几乎全都占全了。 精神创伤来自于张嘴闭嘴，都是废物的父亲。 压力增大，来自于永远都上不完的课外和兴趣班。 这没毛病吧？ 眼前的这一幕，让肖尧不自觉的回忆起之前和精神科老高那边的交流。 “其实现在很多孩子的心理都有问题，但是没关系，那些孩子的心理再有问题，也都是能救回来的，唯一可怕的是什么？可怕的是无知无畏的家长。 ” “每当我们好不容易才劝的孩子，放下了一些不好的念头，像是自杀自残这种事，可家长偏偏在孩子的雷点上不断的蹦迪，不断的来回踩踏，不断的提起这件事情，试图打击孩子，试图加重孩子的愧疚心理，或者是叛逆心理，然后孩子的情况就会越来越严重，到最后就算是我们这些心理医生都没有办法插手参与了。” “这种时候，我每回就希望可以和家长交流一下，哪怕是简单的交流个两三分钟也行，你别说别的，你至少给孩子摆一个态度出来，对不对？” “代表着你关心孩子，你在乎孩子，你愿意为了孩子能够坐在医生面前说个两分钟的话，你说这事很难吗？不难，可也不知道为什么，可能那些家长分分钟都是几百亿上下的工作，反正就是一分钟都不能耽搁，恨不得前脚把孩子送过来，后脚赶紧拔腿就走，耽误一分钟就耽误了他们挣钱一样。” “你说希望和孩子家长交流，希望家长可以改变对孩子的态度，然后家长就是三大办法，一哭二闹三上吊，啊，哭诉自己为了这个孩子付出了什么，闹腾这个孩子为什么不愿意听话？为什么要把自己变成精神病，上吊是为了逼迫孩子或者是医生，答应他的某些要求。” “你说说，碰到了这种家长，你就是当医生的，再能力强再突出，嘴皮子再溜再会劝人，那又有啥用呢？你劝个10分钟20分钟的，远远比不上对方那么一句话，两句话的杀伤力更大，所以，你就尽管的庆幸着祈祷着千万不要轮到精神科来干活，不然的话……” “呵呵，你就会明白这世上……有多少悲剧是本来可以不会出现的，但是却硬生生的，被逼着出现了。” 肖尧到现在都能回想起老高那副感慨的模样。 他原本只是对这些话稍稍有那么理解，但是在儿科待了这么长时间，又经历了这么多的事情以后，他就发现…… ctmd，老高那话说的真好，真他奶奶的对啊！！！ 回归正题。 肖尧看着情绪激动的曹爸爸，心中无奈的叹了口气，但还是顺着对方的话点点头说道。 “的确。” “除了遗传和神经因素的可能性之外，还有一种可能性是自身免疫性的因素。” “白癜风的发生与自身免疫也密切相关，白癜风患者身上容易出现自身免疫性的疾病，通俗来讲像是甲状腺疾病，就像甲亢，亚甲炎，还有斑秃，重症肌无力，类风湿性关节炎和自身免疫性肝炎等等等，这都是有可能的，所以为了以防万一，咱们等会儿还是肯定要做一下这个免疫性方面的检查的。” 第350章 高热惊厥 听到肖尧说的这番话，曹爸爸眉眼一皱，张嘴似乎想要说些什么，但不知道为何又把话咽回到肚子里，这是表情依旧看起来不太爽利的样子。 “除了这几个之外，还有氧化应激因素，就是体内的氧化应激系统出现了异常，导致表皮内过氧化物聚集，从而导致黑素细胞破坏，引发白斑的发生。” “还有黑素细胞自毁可能，很多化学制剂，比如说清洁剂和一些染发剂，都会诱导皮肤白斑的发生，与氧自由基形成后破坏黑素细胞，抑制氯氨酸酶活性以及干扰黑素小体的生成或转运有关系。” “至于其他的么……” “像是微量元素缺乏，日光暴晒，化学物质，比如说是甲醛，这些都会与白癜风的发病有关系。” 肖尧说到这里的时候，看了一眼小朋友，转头又看向孩子父亲。 “孩子身上在出现这些白斑之前，有没有出现情绪化的改变？或者是经历了一些重大事件？又或者是你带孩子出去玩儿了，晒太阳晒伤了？” 肖尧之所以这么问，也是因为曹爸爸一进门的时候就怀疑了孩子是不是白癜风，如果孩子身上之前一直就这些白斑的，那孩子爸爸肯定早就已经带孩子来看病了，就不会一直拖到现在，那就说明这些身上的白斑应该是近段时间内出现的。 而白癜风发病之前，很多患者都会出现一些诱发因素。 其中就包括了肖尧刚刚说的这几点。 所以肖尧试图从小朋友的情绪以及生活方面下手，找到具体引发孩子发病的真正原因。 “情绪改变是啥？” “一个小孩子家家的，哪来天天那么多情绪，他又不是个大人，也不知道上班累，上班苦，他就是个孩子，天天吃了睡睡了吃的，唯一的任务就是学习，这有啥辛苦的？” 曹爸爸很是不满，甚至对于肖尧已经产生了一种很浅的厌烦情绪。 他也说不出这种厌烦情绪，到底是因为什么出现的，反正就是…… 真就挺讨人嫌的。 这医生话里话外，仿佛都是自己害的孩子发病一样。 他这不是脑子有病吗？ 哪有当亲爹的会这么害亲儿子？ 呵。 不对。 是不是亲生的还不一定呢？ 毕竟家里头自家这边，可是没有人得过白癜风的。 那孩子怎么会出现这个病？ 那肯定是老婆在外头乱搞搞来的呀。 不行。 都这样了，还看什么病？ 难不成他要花钱给外头的野男人的儿子看病吗？ 那不是疯了！ 想到这里，曹爸爸的脸色一变，忽然站起身来，不由分说的拽着孩子就往外头走。 “这位家长？” 肖尧这边本来还等着孩子父亲的回答呢，从而来分析出孩子引发白癜风的可能性，结果这孩子父亲下一秒钟砰的一下就从椅子上站了起来，二话不说的，扭头就打算拍拍屁股撤了，这一顿猛如虎的操作，直接给肖尧干懵了。 “不看了，不看了，我们不看了，现在还看什么病，这不重要。” “不是，孩子家长，这白癜风虽然不会危及生命，但是也会对患儿的心理和生活产生不良影响，我们及早的进行早期正规的治疗，可以预防白斑进一步增多和扩大，而且钱花的不多的。” 肖尧赶紧阻拦劝说。 他以为是孩子爸爸心疼钱了。 毕竟~ 白癜风这病，但凡是个有点儿生活阅历的人都知道，这病可治不好。 “钱钱钱，你们这些医生眼里边是不是只有钱？” “这特么如果不是我儿子，我凭嘛要给他花钱呀！” “滚滚滚，我家家事用不着你来掺和，你放心，只要我确定了，这是我儿子，我肯定还在带他来看病，就找你，行了吧。” 曹爸爸不耐烦的，一把把拦在自己面前的肖尧推开，也不管自家儿子已经被爸爸的种种举动吓傻了的模样，也不管周围凑热闹的人群们露出的八卦表情和眼神，怒气冲冲的拽着孩子就往外走。 “唉，不是！” “你这人……” 肖尧被推的跌了一个跟头，等他站稳，还想再劝两句孩子家长的时候，就发现曹爸爸已经拽着儿子大步流星的离开了儿科的大门口。 看着家长的背影，肖尧无奈的抹了把脸，忍不住的吐槽道。 “长得跟个一个模子里刻出来的一样，这玩意儿还能是假的不成？这鼻孔上长得两个窟窿，不是用来看的，是用来当摆设不成？” 肖尧这边的热闹显然也吸引了不少同事们。 有那好事儿的凑过来问一嘴。 “你这是咋啦？” “要不要帮你打电话叫医务部那边的人？又碰到啥奇葩病人了？” “没啥。” 肖尧摇了摇头。 这如果是私底下在办公室里医生们之间的闲聊，他说两句就说两句，反正大家都是医生，互相接受病人的时候也都要知根知底，然后集思广益的情况下，说不定还能想出一些有用的解决办法，也就不算是泄露病人的隐私。 但现在像是在在大厅里，周围来来往往的都是病人和家属们，在讨论上一位病人的病情多少有点不礼貌的同时而且也泄露了病人们的隐私，违背了做医生的职业道德，这可不行。 回到门诊室里。 肖尧看着刚才因为孩子家长动作和力度过大而导致乱飞的椅子，还有被大力拉开以及关上而有点儿摇摇欲坠的大门，以及回到桌子旁边后，看到刚刚写下名字和性别，年龄和疑似症状的病历本，再次长叹口气。 简简单单的将门诊室里收拾干净后，肖尧将刚才那一页翻过，重新拿起了纸和笔。 “下一位。” …… “医生，你看看我家孩子，这两天经常打喷嚏，还流鼻涕，是不是感冒了呀？可我已经给他吃了两天快克了，这孩子都没好。” 孩子奶奶花白着头发急匆匆的带着乖孙子走了进来，一进门就开始和医生说起了乖孙子的情况，眼睛里的忧愁之色没有任何的掩饰。 “您别着急，我看看。” 肖尧简单的安抚了一下孩子奶奶的情绪，赶紧开始检查起孩子的相关情况来。 “来，张嘴，啊！” “诶，真乖，好好好，最近感觉哪里不舒服呀？鼻子里干燥吗？还是热乎乎的？还是感觉痒痒的？有没有出现鼻塞？就是呼吸不上来的感觉？” 肖尧仔细的一番询问下来后，发现孩子的鼻部位置有充血的情况。 按道理来说，如果是正常感冒的话，鼻子及像呼吸道部位粘膜的状态，应该不会出现充血和分泌物才对。 难道是流感？ 不过…… 如果是流感的话，孩子应该会出现。高烧头疼，全身关节和肌肉酸痛的症状才对，而不是流鼻涕和打喷嚏。 关键是孩子奶奶也说了，吃感冒药是没有用的。 嘶~ 如果是这样的话…… 肖尧心里头已经有了多少猜测和判断。 “这应该不是感冒，也不是流行感冒，应该是鼻炎，或者是其他问题，这病你来儿科看不了，我给你开个单子，你带着孩子赶紧去耳鼻喉科那边检查。” “啥意思？” “你这里不是儿科，不是专门给孩子看病的地方吗？啥叫看不了？” 孩子奶奶傻眼了。 “儿科的确是给孩子专门看病的地方，但像是咱们孩子这种类似于鼻炎情况的，还是应该转到更加专业的耳鼻喉科去问诊，这样出现误诊的情况也不大，而且术业有专攻，耳鼻喉科的专家们对鼻炎，或者是鼻窦炎，更了解，更擅长，治疗起来也会更加专业。” 肖尧耐心的解释道。 “行吧，行吧，反正你们医院就是瞎折腾，我们这些人早就习惯了。” 孩子奶奶可不想听肖尧在这里叭叭的解释，反正她就听懂了一句话，儿科这边不给自家乖孙子看病。 真麻烦！ 排队排了一两个小时才好不容易排到自己，结果现在又要重新排队。 这些当医生的呀，真的是不把别人的时间当时间看，本来上午就能看完病，现在好了，等到下午能不能看完都不一定，中午人家医生还要休息，就好像病人不需要休息一样。 老太太很是不爽。 但是又不想得罪医生，因此在接过肖尧开好的转科单子时，脸色臭的很。 目送着老太太带着孙子离开，肖尧这边也有点无奈。 这也是没有办法的事情。 就拿这个孩子举例。 孩子的种种症状明显不是单纯的感冒问题，更偏向于类似鼻炎一样的病症。 而鼻炎除了做体格检查之外，还需要做鼻内镜检查，皮肤检测，还有变态反应的血清血检查等等，这些检查都是耳鼻喉科那边的专业项目，儿科这边…… 主要还是针对于内科和外科这两点，包括之前那个白癜风孩子一样，按道理来说应该是转到皮肤科那边问诊才对，但因为肖尧自己本来就是皮肤科医生，对于这方面很得心应手，所以才不需要让病人转科室看病，但如果收治孩子的是其他医生的话，那么肯定，毫无疑问还是要让孩子转科的。 人体器官那么多，那么复杂。 医生也不可能说是在短短的几年之内就把整个人体全都学一遍不说，还都要学透了，那已经不是太难不难的问题，而是能不能做到的问题了。 肖尧到今天都还记得上大学的时候，老师曾经在课堂上讲过的一个例子。 就是有人受伤了。 被刀划伤的伤口是从眉骨的位置一直划到了嘴巴的位置。 然后去了医院以后，再经过最简单的消毒之后，就要开始缝针了。 说是先在急诊缝了两针，然后又去眼科缝了眼角，接着又转了五官科缝了脸上，然后又转回耳鼻喉科说是要缝嘴巴的位置，结果这人说太折腾了，对着五官科说是你就直接给我缝了吧，人家医生本来是拒绝的，但是架不住病人央求，然后就同意了。 结果针是缝完了，然而…… 却缝乱了。 最后硬生生的，又是拆线又是重逢的，本来只需要花费一个小时就能治好的，愣是整整折腾了一天才好，差点还给折腾出来并发症。 你个五官科的替人家耳鼻喉科的缝针，那不出事才是见活鬼了。 所以术业有专攻这句话，放在医院里那是板上钉钉的，谁都不能改变。 后来毫无疑问，这位五官科的医生肯定是要被投诉了，不仅被吊销了执照，而且还被开除了，更是赔了人家病人十几万。 因此。 当时课上老师特意告诉过他们，不管病人怎么说，哪怕病人就是躺在地上撒泼打滚，那也必须要坚持自己的原则，咱不能碰的就不要碰，你没那个本事，也没那个知识，这还好缝到的是嘴角，如果是眼睛呢？那麻烦恐怕就要更大了。 就在肖尧回忆起大学老师说的话的时候，忽然门诊室的大门被人从外一脚踹开，紧接着穿着粉色护士服的小护士率先跑了进来，在她的身后，是怀里抱着襁褓的年轻妈妈，披头散发，神情充斥着慌乱，看起来非常紧张。 “什么情况？” “孩子今年多大了！” “6个月，昨天刚刚到日子的，整整好好6个月零一天！” 孩子妈妈赶紧回答到。 “就是今天早上量体温的时候有点小热，等吃完早餐以后再量体温就已经到39度了，而且孩子开始哭闹，非常不舒服。” 婴幼儿！ 高热！ 这两个词儿一出现，瞬间让肖尧从椅子上蹦了起来，几乎是快步的走到了孩子妈妈的面前，就着孩子妈妈抱着孩子的姿势，赶紧给婴幼儿做起了检查。 “嗯？” “这孩子……” “这是怎么了？” 肖尧掀开孩子的被子一看，顿时愣住了，随后下一秒钟脸色猛然一变。 只见被妈妈抱着怀里的孩子，双颊通红，明显是发了高烧，但是双眼却已经出现了上翻的情况，同时孩子的四肢开始不自觉的抖动起来，嘴角还有微微溢出的白沫。 同时孩子的呼吸忽然变得开始急促起来，口唇也都从之前的红色激素转变为发紫。 “小朋友，小朋友！” “听得到我说话吗？” 肖尧在孩子耳边大喊。 但是孩子却没有任何哭闹的表现。 卧槽！ 这是！ 肖尧心里一惊。 这是高热惊厥！！ “安排抢救室，快！” 肖尧一把从孩子妈妈手里头把孩子抢过，直接扭头就朝着抢救室一路狂奔。 高热惊厥！ 这可不是什么简单的问题。 高热惊厥经常在临床上出现在婴幼儿的身上，通常在6个月到5岁的年龄段会比较常见，往往发生在感染早期，高热也就是大于38.5摄氏度的状态下。 主要表现为突发全身或者是局部肌肉的痉挛以及强直性抽动。 同时还会伴随着双眼斜视，或者是直视或者是上翻，还有意识障碍的情况。 肖尧现在只知道孩子的体温已经高达了39摄氏度，而且已经开始出现了热性惊厥，但是对于其他方面的情况毫不了解。 所以！ 他要先送往抢救室里。 抢救室那边有着专业的医生，可以在抢救孩子的同时，也让肖尧这边有充分的时间和机会找到家长了解情况。 这可不是什么不重要的事情，相反这个了解情况相当重要。 要知道热性惊厥可分为单纯性的热性惊厥和复杂性热性惊厥两种。 前者发作时间短，往往没有明显的后遗症，预后效果也非常好。 而且发作时也会有明显的发热诱因。 在排除其他器质性疾病之后，很有可能就是上呼吸道感染了。 发作会表现为全面性发作，发作时间往往小于15分钟，而且一般24小时之内仅会发作一次，这种类型占热性惊厥的比例比较高超过75%。 但如果是后者…… 那只能说是真的相当棘手了。 后者的典型症状就是退热困难，发作时间会比较长，同时在24小时之内可能会反复发作无数次，会出现局灶性的抽搐。 具体表现为就是意识丧失，口唇紫绀，大小便失禁，口吐白沫，一侧肢体或者是四肢强直，甚至是呼吸和心跳暂停等等。 同时预后效果只能说是……相当的差劲。 肖尧这边动作极为迅速。 快到就连孩子妈妈都没有反应过来，等他反应过来，哭叫着追上肖尧的时候，肖尧已经把孩子送进了抢救室，已经安排上了监护，时刻观察着孩子的心跳和呼吸等情况。 “孩子在家里有出现咳嗽和呕吐的情况吗？” “早上喝米粥的时候咳嗽了一下，但可能是喝粥太快呛到了。” 孩子妈妈似乎一下子没有反应过来，眼睁睁的看着抢救室的大门在自己的面前关上，同时自己也被肖尧这个当医生的拦在了抢救室大门外，面对肖尧的询问，孩子妈妈足足反应了好几秒钟，这才赶紧回答到。 “孩子有器质性疾病史吗？” 肖尧再次开口。 同时他这话一说，肖尧就看到了孩子妈妈眼中的无神，立马就反应过来，赶紧补充到。 “就是由器官组织结构变化引起的不可逆的损害，像是心脏病，比如先天性心脏病，心脏瓣膜病，心肌病等等。” “还有消化系统疾病，比如说胃溃疡，胃炎，炎症性肠病，胆囊炎，胆囊息肉，胆管炎，还有肿瘤。” “再比如就是呼吸系统疾病，比如支气管炎，支气管扩张，还有肺炎，肺癌，肺结核。” “循环系统疾病方面是有心力衰竭，心肌病，心肌炎，冠心病。” “内分泌方面是糖尿病，甲状腺炎，甲状腺癌，甲状腺功能亢进，还有肾上腺皮质增生症。” 随着肖尧的解释话音落下，孩子妈妈赶紧点点头。 “这孩子肠胃有一点不太好，上次来医院检查的时候说是消化道有问题，但是问题不大，平常多注意食补方面就行。” “至于其他方面的话，我丈夫是有个支气管炎，但是有没有传给孩子我就不知道了，心脏病的话是肯定没有的，然后你说的那个糖尿病什么的应该也是没有的。” 肖尧这边一一点头，同时在心里暗暗记下。 “支气管炎一般是不会遗传的，不是遗传性的疾病，而且会以咳嗽和咳痰为主要临床表现，孩子有出现这种情况吗？” “那倒没有。” 孩子妈妈赶紧摇了摇头。 “现在孩子已经进去开始检查了，主要还是做脑电图检查和血常规，大便常规尿检以及电解质和脑脊液检查，之后可能还会要安排一下ct和血气分析。” 肖尧将现在的情况简单的介绍了一下。 孩子妈妈这边点头如同捣蒜一样，连连答应了下来。 她有点慌神了。 孩子妈妈没想到只是一个小小的发烧而已，怎么就变成了惊厥了呢？ 这玩意儿…… 该不会一下子就挺不过去了吧？ 那自己以后可咋整？ “对了，你家里有没有遗传病史？不光是你家，包括孩子父亲那边也要问一问，有没有癫痫的遗传病史呢？” 肖尧交代了一番之后，正打算推开抢救室的大门，走进去询问一下孩子的情况，顺便再看看需不需要有什么地方帮忙，就在这时，他却突然想到了什么，赶紧扭头问道。 “这个……” 面对医生突如其来的询问孩子，妈妈茫然的眨了眨眼睛，掏出了手机。 “我家是肯定没有的，孩子爸爸那边你等一下，我打个电话问一下。” 过了两分钟之后。 孩子妈妈回来了。 “孩子爸爸那边有一个远房亲戚，确实有这个毛病，说是好像都已经快出五服了，应该不会有影响吧。” “不一定。” 肖尧皱着眉头，沉声回答。 他现在心里头可以说是庆幸不已。 他之前根本就忘记询问有关于遗传病史的问题了，还好最后的紧要关头想起来了，不然的话恐怕会耽误大事。 要知道癫痫可是会感染诱发发作，主要的表现形式就是发热后的惊厥。 这一点可是恰恰和现在的小朋友正好能够碰上的。 唯一的区别是癫痫患儿热退后仍会有抽搐，但这一点不重要，知道是癫痫的话……他们的检查方面就可以有个侧重了。 第351章 做好截肢的风险准备 了解完情况后，肖尧回到抢救室里，将孩子的情况交代给抢救室医生之后，这边基本上就没他什么事儿了，转头便回到了门诊室里。 “下一位。” 话音未落。 大门被人从外推开。 一对年轻的小夫妻，怀里抱着个看起来年纪大概在四五岁左右的小男孩，不着急不着慌的，慢悠悠的走了进来。 “医生，麻烦你看看我家孩子的小手指，出血了。” 孩子妈妈面带笑容，看起来仿佛根本不觉得出血是件什么大事，说起话来也是温温吞吞的那种，看不出一丝紧张感。 “出血？” 肖尧眉头一皱。 看着孩子右手沾满的血迹，小心翼翼的将包裹在孩子小手指上的卫生纸打开。 他原本以为根据妈妈的描述，孩子的情况再严重也不会到哪里去，然而随着卫生纸打开，肖尧的脸色却是一下子变得严肃起来。 这特么！ 这哪里是出不出血的问题？！ 这都快被压扁了！！ 简单来说，人的手指整体是呈现出圆柱形的一种状态，但现在，这孩子的小手指的上关节，也就是指甲的周围已经被压扁了！ 当然。 没有说夸张到扁成一张薄片的程度，但很明显，小手指的骨头肯定是碎了！！ “不是！” “骨头都碎了，你俩还咋能这么淡定？而且你们排多久队了？为什么不和分诊台的护士说呢？” 肖尧都要疯了。 见过粗神经心大的家长，但是没见过这样夸张的。 这但凡是个正常人都知道手指是有骨头的，就相当于是用骨头把肉撑起来一样，现在肉都瘪了，这里面的骨头还能好了？ “这骨头全都碎了，肯定的，皮瓣破坏的也很严重。” 说到这里，肖尧看着安静的坐在爸爸怀里，紧闭着双眼，害怕的小脸儿苍白的小不点儿，又看着神情明显过于淡定自若的两位家长，一时之间都有点不知道是该心疼小不点的懂事，还是该愤怒于两位家长的淡定了。 “孩子这种状况持续多久了？” “孩子为什么会出现这种伤口？被门夹了吗？还是被什么东西砸到了？” 肖尧语速极快的询问道。 “大概……快一个半小时了吧。” 孩子爸爸抬头看了一眼挂在门诊室里的钟表，估摸了一下时间。 “我也不知道是怎么回事，我和他妈妈本来在家里躺的好好的，当时孩子一个人在卧室里睡觉，等到我们听到卧室里，传来咚的一声重响，还有孩子哭声的时候，就赶紧进去了。” “那个时候看到的就是这个样子了，而且当时情况还比现在更严重一点，当时那个血是哗哗的往外流，还好后头止住了。” “……” 肖尧无语了。 嗯，很好。 因为血止住了，所以手指头被压扁就一点都不重要了是吧？ “这样。” “先给你们开个住院，孩子这个情况肯定是要手术的。” 肖尧话音刚落，就看到原本神情淡定的妈妈，突然紧张起来，就连说话的语气也拔高了两分，不负之前那副淡定自若的优雅模样。 “什么？” “住院和手术？” “我们只是被砸了一下而已，情况有这么严重吗？？” “你先别激动，我这边一边给你办住院手续，开单子一边给你解释，好吧。” 肖尧在心里头叹了口气，表面上还得面带微笑的安抚着情绪激动的家长。 “孩子现在小手指骨肯定是全部都碎掉了，这手都压扁了，皮瓣都压的稀巴烂了，骨头不可能保得住的。” 肖尧说到这里时，语气一顿，给了面前两位心大的家长两秒钟的缓冲时间之后，接着继续说道。 “根据家长的说法，孩子是被重物给砸伤的，所以属于爆裂伤。” “爆裂伤是指身体某部位或结构在遭受过度的运动，或者是外力时而引起的损伤。” “爆裂性骨折简单来说就是骨折呈爆炸性裂开，会碎裂成很多的骨碎块。” “这是一种程度相当严重的骨折，不仅对自身损害比较严重，而且还会伴随着严重肌肉和韧带的损伤。” “像小朋友这样的情况，就是把手指头这部分的血管给压爆了，现在整个皮瓣出现了问题，而且因为拖的时间太久，没有在第一时间内过手术，导致手指部分的颜色都已经不太对了，就有可能需要把颜色不太对劲的这些地方给截掉。” 肖尧虽然尽可能解释和委婉的说明了，但是随着“截掉”两个字一说出口，孩子爸爸的情绪还算稳定，但孩子妈妈的情绪明显已经绷不住了。 “什么意思！” “是说要给截肢吗！” “孩子现在的情况……只能说是不太好说，当然考虑到孩子年纪太小，我们首先要做的肯定是要保手指，然后之后再说需不需要截掉的问题。” 看着孩子妈妈崩溃的样子，肖尧心里头长叹口气。 早知如此，那何必当初呢？ 世上哪有卖后悔药的？ 你但凡在第一时间内，哪怕是在30分钟之内，赶紧带着孩子赶到医院里来，只要和分诊台的小护士说一下情况，小护士就会立刻带着孩子来门诊这边治疗。 儿科和其他科室的情况不同。 儿科这边是按照孩子们的病情的轻重缓急来进行分配的，所以有的人可能孩子情况稍微轻一些，虽然有可能是一大清早就来排队了，但可能轮到他们就诊就已经到中午的时候了。 就像是新生儿，两个月之内的婴儿发高烧，只要体温超过38.5摄氏度，来医院之后，和分诊台的小护士说一声，小护士就会立刻带着孩子和家属找到合适的医生问诊治疗。 就像是面前这个手指都被压爆，面临着截肢风险的小朋友也一样，同样的，只要和小护士说一声，根据病情的严重程度，也是会以最快的速度安排问诊医生的。 只可惜…… 这两位家长在看到血止住之后，并没有把孩子的伤口放在心上，在问诊台小护士那边询问的时候，也是含糊的两句模糊化的处理。 结果就这么硬生生的，把最佳的抢救时间给耽搁了。 唉！ 想到这里，肖尧再次在心里头叹了口长气。 他刚才可没胡说八道，现在最重要的，也是当务之急的，就是想办法保住孩子的手指，如果实在不行的话，就真的只能考虑截掉的这唯一一个办法了。 与此同时。 孩子妈妈已经压抑不住心里的崩溃，捂着嘴在无声的痛苦。 而妈妈的这幅模样，则是吓到了乖乖坐在爸爸怀里的小不点儿，小不点儿有点无措的看着哭的不停的妈妈，奶声奶气的声音在门诊室里响起。 “妈妈，不哭。” “嗯，没事哦，宝宝，妈妈没在哭，妈妈只是眼睛里进沙子了，难受而已。” 听到孩子的声音，年轻妈妈一瞬间就调整好了自己的状态，声音又变成之前那副优雅且温柔的样子，甚至眼睛通红的，嘴角带上了一抹笑容，温柔的摸了摸孩子的脑袋。 “宝贝乖哦，等一会儿医生叔叔抱你的时候，你要乖乖听医生叔叔的话，听到没有？” “我知道了。” 小不点儿用力的点了点头。 此刻的小孩完全不知道究竟要发生什么。 “能确定到底是什么东西给砸的吗？” 肖尧趁着双方家长情绪尚且稳定的时候，赶紧询问。 他需要了解孩子的受伤机制。 因为不同物体砸伤对肢体血运的影响也不同。 “可能是放置在床头的台灯，但也不太敢确定，因为我们当时进去的时候地上情况很乱，有玻璃碎的渣子，台灯和电线也都散落在地上，手机和平板也都在地上，而且还有之前我们用来夹核桃的钳子什么的。” 孩子妈妈强行压抑住哭声，颤抖的嗓音说道。 “走，先过去找护士。” “孩子的情况已经拖了很久了，很有可能会坏死，这边会给你先安排上绿色通道。” 肖尧拿着开好的单子，起身带着孩子父母离开了门诊室。 绿色通道指的是医院为急重症病人提供的快捷高效的服务系统，是及时救治危重症患者最有效的机制。 通常情况下，每天绿色通道开启的次数并不多，但是在人口的基数下，每天开启的次数也不下于七八次。 “什么情况？” 手术室这边的医生在接到了绿色通道开启了通知之后便迅速就位，随着肖尧带着两位家长进门，爸爸怀里的小不点儿也被转移到了，手术是今天的值班医生，安医生的手里。 “手指被砸了，具体受伤原因不清楚，有坏死的迹象。” 肖尧简单将情况介绍了一遍。 “孩子吃东西了吗？” “吃了个面包，还喝了一杯旺仔牛奶。” “什么时候吃？” “早上7:30。” 安医生这边紧急查看孩子伤口，同时开始安排术前检查。 “拍照了吗？” 这句话是问的肖尧。 “还没有。” “那还不快点，拍完照以后就插胃管！你这门诊医生是怎么当的！” 安医生吼了一句。 但肖尧也没放在心上，更没有浪费那时间解释，而是直接带着孩子和家长来到了3楼的放射科拍片。 拍完片之后，又赶紧带着家长和孩子去了抢救室。 “为什么还要插胃管？不是要做手术吗！” 孩子妈妈的情绪依然有点崩溃。 “因为你是要紧急做手术的缘故，再加上孩子早上是吃过饭，手术之前都是要禁食的，孩子的进食时间明显不够，只有插入胃管引流出胃内容物才行。” 面对家长的质疑，肖尧语气轻柔的安抚着情绪同时解释道。 “这是为了防止术中呕吐引起窒息或者是吸入性肺炎，很重要。” 终于！ 在肖尧的安抚和解释下，妈妈的情绪终没有那么崩溃了，只是依旧捂着嘴，大滴大滴的泪水从眼角滑落，爸爸的手则是搭在孩子妈妈的肩膀上，同样担忧的看着关上的抢救室的大门，在无形之中传递着力量。 就在这时，安医生突然找了过来。 “刚才拍片的结果已经出来了，孩子的手已经确诊为骨折了。” “当然骨折不是什么大问题，现在的大麻烦是孩子的软组织已经完全给压烂，我们只能说在手术过程中坏死的这些组织肯定都要给他清掉的，至于剩下的……” 安医生的语气微微一顿，神情认真且严肃的接着说道。 “我们只能保证能缝的给缝上，但是之后手指能不能存活就没有办法跟您保证了，这是未知的，谁也不敢保证的。” “什么意思？不是手术结束后就恢复正常了吗？” 孩子妈妈簇起眉头。 “如果是这么简单就好了，考虑到孩子年纪小能不节肢尽量别截肢，所以第1次手术只是为了把孩子的手指保住，至于术后孩子手指是否能恢复正常，还是会继续坏死，就要看术后的恢复情况了。” “如果手术后发现孩子的手指仍然出现坏死的情况，最简单的就是用颜色来辨别，正常的皮肤不是黄色就是偏白色，但绝对不会是发黑发紫，一旦出现发黑发紫的情况，那就代表的情况会比较严重，需要考虑到截掉的可能了。” 安医生这话也是在实话实说。 这些都是术前必须要告知给家属的风险，不能有任何隐瞒。 说到底。 孩子的情况实在是拖的太久了，一个半小时，再加上来回做检查的这些时间，虽然没有超过两个小时，但也差不多了。 假设半个小时之内到达医院，截指的风险可能并不会太高，但是现在…… 只能说他们做医生的尽力而为，剩下的就是尽人事听天命了。 医生是人不是神，没有办法做到事事如意。 虽然他们也很无奈，更不愿意看到，但如果真的出现这种情况的话，如果不截掉，反而还会危及到孩子的生命危险。 “求求你了医生，求求你了，不能截肢，一定不要截肢。” 孩子妈妈已经哭的快要泣不成声了。 “你放心，这一次不截肢，能给孩子保住的话，肯定就保住了，我们不会说是故意的，就让孩子小小年纪遭受这种风险的。” 安医生见状，语气也是微微放缓的些许，但是该说的还是要说的。 “嗯，现在呢，孩子已经送去插管清理胃内容物了，你先把这份手术同意书签署了，然后等着清理完内容物之后，咱们就直接送进手术室里开始手术。” “这里签名字。” “这里是证件号，还有日期。” 安医生指出同意书的最后一页要家长签署的位置。 “证件号……” “我的证件号是多少……” 孩子妈妈一边哭一边签字，然而在要写到证件号的时候，笔下的动作却是迟迟无法进行。 她现在整个人大脑都属于一种懵加上紧张的情绪，说的不好听点就是放空了。 一时之间竟然连自己的证件号都想不起来。 还是孩子爸爸在旁边提醒了两个数字，这才想起来的。 …… 手术室外。 “妈妈。” 随着孩子奶声奶气的一声呼唤，原本已经哭了，快要昏厥的孩子，妈妈瞬间又惊醒过来，依旧是脸上洋溢出灿烂的笑容，看着躺在手术床上的孩子，鼓励道。 “我们家宝贝是最勇敢的小男子汉，对不对？妈妈会一直陪着你哦，妈妈就在这里等我们宝贝出来，到时候我们宝贝病好了以后，咱们一起去逛超市，逛商场，你不是一直很想要超市里的那个特别特别大的奥特曼玩具来的吗？” “等我们这次出去以后，妈妈就把它买回家给你当做小惊喜好不好？然后你不是还想养小狗狗小猫猫吗？等我们回家以后，我们和爸爸一起去找一家靠谱的猫舍，咱们好好挑一挑，让他陪着你一起长大好吗？” “你是最勇敢的宝贝，肯定没有问题的，妈妈相信你。” 孩子妈妈脸上的笑容一直洋溢到手术室的大门，被人从里面关上之后，这才又忽然消失，整个人都崩溃的坐在了手术室外的椅子上。 “怎么办，我害怕！” 孩子妈妈声音已经不成调了。 孩子爸爸原本灰色的衬衫，在这么跑上跑下的。过程中也被汗水浸湿浸透，戴着黑框眼镜的孩子爸爸同样坐在椅子上，双手交叉叠在一块，低着头沉默不语。 过了半天之后，这才缓过神来的，缓缓的揽住妻子的肩膀。 “别怕。” “就像你说的一样，我们总是在绝境中逢生，总是在遇到困难的时候，反而又找到其他的出路，我们宝贝也一样，肯定会没事儿的。” 孩子爸爸看似淡定。 但实际上颤抖的声线也依然透露出他此刻内心的紧张和害怕。 “我……” “我不知道该怎么办，医生和我说，孩子截肢的风险还是有的，可他还这么小，小到他完全不知道发生了什么事情，就莫名其妙的丢了一根小手指。” “孩子就长大了，以后会不会自卑，会不会痛苦，会不会怨恨我们……恨我们没有早点带他来医院。” 孩子妈妈脆弱的内心，此刻不堪一击。 只怕再来任何一个不太好的消息，都会彻底打毁她。 孩子的人生才刚刚开始。 却因为父母的疏忽和大意，惨遭痛苦。 如果真出现了最坏的情况，他们这辈子恐怕都不会原谅自己。 …… 另外一边。 肖尧早已经回到了门诊室内，面对着一大一小两个熊孩子，以及满脸崩溃和无奈的家长，他突然有种“还好老子要转科了”的庆幸感。 “看我的，斯特姆光线，哔哔哔~” “防御盾牌启动，啊哈哈哈，你打不到我，打不到我，略略略~” “啊啊啊，气死我了，看我的光之翼刀，嘎嘎嘎，我这一捞专门就是为了破你的防御而准备的，没想到吧，桀桀桀~” “哼！没想到你还有这种底牌，看来你之前都藏了一手啊，不过你有底牌，我也有，看我的超级无敌托马斯旋转暴风大霹雳螺旋腿！” “防御！” “防御破裂，防御无效。” “看我的反弹之盾！” 眼看着两个小孩在门诊室里你打我打的不亦乐乎，肖尧有心想发火，但是这种事…… 你要是真发火了，对面的熊家长肯定就有话说了，到时候又是投诉等等一屁股的事儿，虽然到最后医院这边肯定会调查清楚的，但这中途拖拖拉拉的没有半个月的时间都结束不完。 所以。 正常来讲。 碰到这种事情，那都是能忍则忍，实在忍不了了，最多也就是和家长说一说，如果家长是个熊家长的话，那就直接打电话联系后勤部和医务部那边，让他们派人来解决问题。 但是！ 都说了这是正常的儿科医生面对这种熊孩子时拿出来的解决办法。 可肖尧呢？ 作为一个没有几天就要拍拍屁股撤退了，下一个轮转的科室是神经外科的医生，他则是根本就没有这方面的担忧。 我在儿科发的火，你找我神经外科医生干什么？ 因此。 肖尧丝毫不惧的拍桌子了。 “吵什么吵闹什么闹，这里是医院，除了你们之外，还有很多病人要休息，也有很多病人的病情很严重，如果你们耽误了他们的休息，耽误了他们的病情，导致他们一旦出现什么严重后果，包括生命死亡，你们几个能承担得起吗！” “医生，孩子还小，这种话最好就别让孩子听了，不然留下心理阴影就不好了。” 孩子爸爸虽然也对自家的两个兔崽子如此闹腾，感觉到有些尴尬和不好意思，但是面对肖尧却又拿出了相当强硬的态度，皱着眉头，不赞同的说道。 “那你说是心理阴影重要还是命重要？还是说就是你家孩子重要，其他家孩子都不重要？你有本事可以把这句话和其他家属说一说，看看人家其他人的反应呗？” 肖尧眉头一挑，压根就没有任何半点被道德绑架的觉悟。 “……” 这话一说出口，就直接把孩子爸爸的话给堵到嗓子眼里了。 孩子爸爸又不是傻子。 他要真敢当着其他孩子父母的面说这种话，他不是分分钟就要被揍成狗头了。 第352章 熊孩子与阑尾炎 啧！ 就知道！ 孩子爸爸的反应明显是在肖尧的预料之内，而随着爸爸的败退，两个孩子似乎也感受到了危险的气息，不再是之前那副上房揭瓦，翻天倒海的模样，默默的坐在了梅花鹿的小矮凳上，乖乖巧巧，完全看不出之前那副熊孩子的德性。 “呼~” 终于安静了。 不枉费他一番发火。 肖尧缓缓的吐出口长气，重新拿鞋放在桌子上的纸和笔。 “姓名！” “女儿是江雪琴，儿子是江风度。” “年龄！” “大女儿今年6岁，小儿子今年4岁。” “给谁看病？” “两个人都看。” 孩子爸爸赶紧说道。 嗯？ 肖尧笔下的动作一顿，抬起头来，皱着眉头看着孩子爸爸。 “两个孩子都看病？” “对。” 孩子爸爸点头。 “老大的情况还好一点，感觉就是个感冒加小发烧，没有老二那么严重，老二是有点高烧了，今天出门来医院检查前，特意还量了次体温，老大是37.7摄氏度，老二是38.6摄氏度。” 孩子爸爸这么配合，一方面也是因为自家孩子生病了，另外一方面，他是发现了眼前的这个年轻医生，貌似没有其他医生好拿捏。 像是这种人一向都属于那种，遇强则弱，遇弱则强，你后退一步他能前进十步的类型，因此再发现肖尧脾气不好后，也能好好说话了。 “两个孩子都是感冒加发烧，甚至还有一个孩子已经是高烧了，就这你还心大的让他俩在医院里打闹，而不是着急看病，你是亲爹不？” 肖尧讽刺了一句。 “呵呵。” 孩子爸爸尴尬的摸摸鼻子。 这种事吧~ 主要是他也自知理亏。 “行了，俩孩子，先说看起来情况比较严重的小儿子吧，这孩子除了发烧之外，有没有出现什么其他的情况？像是腹痛腹泻，呕吐，哆嗦，又或者是食不下咽？” 肖尧也不打算在这方面和家属过多纠缠，所以便直截了当的问道。 “这……” 孩子爸爸也就是江先生再次摸了摸鼻子。 “那个，这孩子……你说的情况他好像都有。” 嗯？ 听到这话，肖尧的眉头一下子拧成一个川字，脸上布满严肃。 “腹痛腹泻？具体是什么情况？腹泻是拉水还是拉血？腹痛是哪里疼？” “这个，我不好说，你赶紧的，过来自己和人家医生说，别胡说八道啊，小心回家了揍你！” 江先生一把拽过小儿子，赔着笑容推到了肖尧的面前。 “这里疼。” 江风度小朋友摁着自己的左下腹。 “左下腹疼？” 肖尧皱了皱眉头。 “是特别疼的那种？还是一阵一阵的疼？还是隐隐作痛？” “隐隐作痛。” 江风度小朋友再次回答到。 肖尧这边则是闻言，陷入了沉思之中。 在临床上左下腹痛是一种很常见的症状，指的就是肚脐水平以下及腹中线左侧区域的疼痛。 通常是由于左下腹内脏器或者是组织发生器质性或功能性病变所导致的，也可能会是由腹腔外疾病，如腹壁皮肤病或者是全身性疾病引起的。 想到这里，肖尧双眼微微眯缝起来。 考虑到孩子有腹泻的情况，也可能是消化系统方面的疾病，比如说是慢性肠梗阻，肠易激综合症，溃疡性结肠炎，肠系膜扭转。 是肿瘤导致的可能性不大，但也不代表没有，可能是结肠肿瘤，左侧腹腔肿瘤和肿瘤浸润等等。 “你这种疼是出现在吃完饭以后，或者是剧烈跑步之后再出现的？还是平常也有？” 肖尧开口问道。 肖尧这么问也是有原因的。 考虑到孩子年纪还小，表达不清晰，无法准确清楚的描述疼痛部位和疼痛性质的可能，肖尧需要知道孩子到底是什么时候会疼，通过这一点来判断其他情况。 “嗯……” 江枫渡小朋友抿着嘴，看起来很是一副纠结难以表达的样子，过了足足有老半天之后，这才吞吞吐吐的说道。 “我也说不清，就是突然就会疼，有的时候吃完饭以后也会疼，跑完步以后还会疼，但是有的时候没吃饭，没跑步也会疼。” 肖尧听到这里点了点头，随后又扭头看向了江先生。 “那孩子腹泻的时候，是拉水还是拉血？还是拉那种黏黏稠稠的粪便？” “就是正常的拉水，稀稀拉拉的那种。” 孩子爸爸脸色有点难看，可能是觉得在这种公众场合和医生讨论孩子拉屎的样子多少有点不好意思和尴尬。 “这样啊……” 肖尧若有所思的点头，食指有一下没一下的敲打在桌面，发出砰砰作响声音的同时，喃喃自语的说道。 “如果是这样的话，根据你和孩子的情况描述，基本上是可以排除肠扭转的可能性了，肠扭转的腹痛通常会出现在孩子饱餐后和剧烈奔跑运动后，正常情况下是不会出现腹痛的。” “那么……” 肖尧语气一顿，随后侧头看向江先生，也就是孩子父亲。 “你之前说孩子除了腹痛腹泻之外，还出现了呕吐，打哆嗦，食欲不振的情况，是嘛？” “对，的确有这些情况出现。” 孩子爸爸赶紧点点头。 “如果是这样的话，我先给你开几个单子，你先带着孩子去检查一下，女儿先留在我这边，你儿子的情况，十有八九应该是阑尾炎，如果是急性阑尾炎的话，之后可能要安排个阑尾炎手术，不是太难，只是个小手术而已，不用太过于担心。” 肖尧一边说着，一边开始手动打起了单子，伴随着打印机咔咔的往外吐纸，孩子爸爸在短暂的震惊之后，声音忍不住提高了八度。 “阑尾炎？” “医生，你该不会看错了吧，这么小的孩子哪有阑尾啊？就跟你说孩子腰疼一样，我妈可说过孩子72岁才长腰芽，这小孩怎么可能会有腰疼的问题嘛！” “人生来就是有腰的，别管大人小孩，都有腰，也都有阑尾，这是人的身体构造，和年龄毫无关系。” 肖尧语气平静地解释了一句。 “阑尾炎的胃肠道症状，早期会出现厌食，恶心，偶尔会出现呕吐，一部分患者也会发生腹泻，同时还会感觉到乏力，体温升到38摄氏度以上，心率增快。” “这些症状都和你儿子的情况完全对应上了，所以才需要考虑到是不是阑尾炎的可能，你等会儿去做个检查一切就明白了。” 第353章 生长激素? “你先带孩子去查个血液，再查个尿液，粪便，再去拍个腹部x线，腹部ct还有超声检查。” “这么多吗？” 江先生听到这话，顿时颇为不满的皱起眉头，眼神不善的看着肖尧。 “就算是阑尾炎，你这检查的也太多了吧，你看你这又是拍腹部x线又是拍腹部ct和超声检查的，这仨有什么区别吗？” “ x线平片通常对于确诊阑尾炎没有帮助，但是主要是看看孩子体内有没有粪石梗阻引起阑尾炎，同时要看看孩子有没有出现阑尾穿孔。” 面对质疑，肖尧语气平静的解释。 “ ct检查是确诊阑尾炎的常规检查，90%的急性阑尾炎患者都可以发现阑尾增粗，周围脂肪肿胀模糊的情况。” “超声检查则是急性阑尾炎患者，超声图像会显示靶环针或者是有盲端指状低回声肿块的比例较高。” “做这些检查主要是为了和胃十二指肠溃疡穿孔，左侧输尿管结石，急性肠系膜淋巴结炎，右侧肺炎胸膜炎，急性胃肠炎和急性胆囊炎所所区分，防止出现误诊误判的情况。” “行吧。” 虽然肖尧这边解释的已经足够清楚，江先生只能勉为其难的答应下来。 随后便拿着肖尧开的单子，带着小儿子去做检查了。 至于大女儿这边？ 他又不可能一个人分两个身子，同时照顾两个孩子，再说了，大女儿今年都已经6岁了，该懂事了，而且医院里还有医生帮忙看着，总归是肯定不会跑丢的。 再说。 他也担心阑尾炎对小儿子的影响，所以说他也知道阑尾炎不是什么大毛病，应该就是动一个小手术，把阑尾割了就行，但还是抑制不住的关心。 因此。 随着江先生带着小儿子离开了门诊，偌大的房间，此刻就剩下大女儿江雪琴一个人了。 “医生。” 江雪琴看起来有点紧张，紧紧的拽着自己的两边衣角，低着头说道。 “其实我已经不发烧了，但是是妈妈让我来的。” “嗯？” 肖尧微微一愣，还是从抽屉里拿出体温枪。 “我们先测一下体温好吗？” 随着滴的一声，电子屏幕上显示出了体温数字。 36.7摄氏度。 的确没有发烧。 不过之前孩子爸爸不还说大女儿出门时测量的温度是37.6摄氏度吗？ 这怎么一下子就退烧了？ “我出门的时候是妈妈帮我测的，妈妈让我和爸爸是这么说的。” 小朋友似乎是看出了肖尧眼中的疑惑，主动地解释道。 ？ 这对夫妻在干嘛？ 他们是在玩一个很新的y吗？ 医生也是他们y中的一环节吗？ 还是说这对夫妻在上演无间道？？ 这孩子有没有生病还需要互相隐瞒和假装吗？ 肖尧皱着眉头，眼中带上了一丝不解。 “你爸……不是你亲生父亲吗？” “是！” “那你妈？” “我是我爸和我妈亲生的。” 江雪琴小朋友别看只有6岁，而且之前在办公室里也显得跟熊孩子一样上蹿下跳，完全没有教养和礼貌。 但现在门诊室里只剩下她自己一个人的时候，反而就像是大变了一个活人一样，和之前给肖尧带来的印象完全不同。 现在的江雪琴小朋友看起来真的很像是一个乖乖巧巧的小女生，还是特别懂事听话的那一种。 “我妈妈说，她会和你说的。” 江雪琴抬起手腕，露出了袖子底下的儿童手表，拨通了给妈妈的电话。 很快的。 几乎是在电话拨通的一瞬间，那边就接起来了。 就仿佛对面的孩子妈妈是一直在等待着女儿，接通电话一样。 这种感觉…… 给肖尧有一种不太好的预感。 就挺~无厘头的那种。 “喂，你好，请问是儿科医生吗？” 电话里，声音听起来很是温柔，不难以猜测出对面的女人，应该也是一个说话温温柔柔的优雅女性。 “是的，我姓肖，江风度小朋友已经被江先生带着去做检查了，现在待在门诊室里的是江雪琴小朋友，这位小朋友和我说，你有什么话要和我说，是吗？” 肖尧点了点头。 “是这样的，我是想给孩子尤其是女儿看一下生长发育，我女儿他们班上很多同学，尤其是女生都长得挺高的，也不能说高，但是也不能算矮，但我女儿在同学里面就很矮，不管是跑操还是在学校都是坐第1排。” 孩子妈妈的声音从电话里传来。 “孩子现在只有116厘米，还是挺矮的，几乎整个班里都找不到比他还矮的学生了，也就那么两三个而已，我想说，嗯，能不能给孩子打个生长激素什么的？” 肖尧懂了。 听到这里，还有什么搞不懂的呢？ 无非就是孩子父母双方就打不打这个生长激素而发生了冲突和分歧。 正好借着这次小儿子生病的机会，让大女儿也跟着一起来 “孩子今年6岁，而且还是个女生，6岁女生的平均正常身高都是在115.7厘米，你家小朋友的身高要比平均身高还多，出了0.3厘米。” 肖尧一边测量着孩子的身高和体重，确认和孩子妈妈说的没问题之后，一边回到了椅子上。 “那个生长激素……” 孩子妈妈的声音暗含着一丝期待。 “完全不需要，你家孩子就是中等水平，预测之后的身高大概会达到1米62到1米65之间，不需要打生长激素。” 肖尧没有给孩子妈妈任何说话的余地，直接了断的拒绝道。 “不是，也不是说是我就一定要打这个生长激素，主要是现在孩子营养都好长得都高，你让我女儿20年之后顶着一个1米6出头的个子怎么活？我就是说咱要求也不高，打个生长激素，让孩子长到1米7就行，咱就是个正常的，偏高的个头就可以了。” 孩子妈妈以为肖尧这边误会了什么，赶紧解释道。 “不行，不能打。” 这事没有任何商量的余地，肖尧再次直截了当的拒绝。 “你家孩子就是中等身，不是说根据家长的意愿要打就打，不想打就不打的，那都是有着规定和指标的。” “可我看网上不是很多人都说自家孩子觉得矮，所以就带到医院里去打的生长激素吗？那为什么人家其他医院就可以打，你这边就不行！” 可能是肖尧拒绝的太过于直接，没有给对方任何缓和的余地，孩子妈妈的语气也一下子不太好了起来，沉声说道。 第354章 恼羞成怒了，我拒绝! “网上的话，那不就是打两个字儿的话吗？你怎么知道是不是他家孩子偏矮，所以才不得不打这个针？” 肖尧这边沉声回复道。 “这个针不可能说是你想打就打的，针不打在你身上，风险也不出现在你身上，真正承受风险的是谁？是孩子，这个针有没有副作用？有没有风险？你具体了解过吗？” “更别说这个针是一定会有指标的，要不然就是偏向矮小，要不然就是生长激素匮乏，现在咱家孩子是哪一点都不占，你只要带孩子去正规医院，就不会有任何一家医院同意给你打这个针的，同意的绝对是不正规的医院！” 肖尧语气极其严肃，说到这里时，看着面前小姑娘的表情，肖尧在心里头叹了口气，语气微微放缓了两秒。 “而且我们孩子也是有着自己的生长节奏的，你不是说是一定要把孩子的身高去和周围所有人相比，他现在在自己的水平线上，而且孩子的身高也和父母的身高是有关系的，况且孩子现在身高以后基本上也能长到1米6以上，情况不会太差的。” “不是，就是我们家长铁的新的就要打这个生长激素也不行吗？” 电话里孩子妈妈的声音再次传来。 “肯定是不行的，关于这件事情，我肯定是再次拒绝你的请求的，这件事情没有任何商量的余地，你也不用想说是找找关系什么的，人家这是个处方药，是有硬性指标的，你不达到这个指标，没有人敢给你打这个针的，除非是愿意帮你承担风险，哪个医生会不要这大好前程去帮你承担风险，就是为了给孩子打个激素增长针呢！” 肖尧也是被对方胡搅蛮缠的给缠的烦的慌，直截了当的把一切都敞开了说明了。 儿科医生最重要的职责是互为儿童健康，而不是说是去听家长的话，家长让干什么就干什么，那么儿科医生学习这么多年出来又工作这么多年是为了什么呢？ 如果每一个家长都可以和医生一样做到明确孩子的病症，那么又要儿科医生干什么？ “还是那句话，你要求给孩子打生长激素针，有没有了解过这个针的副作用和风险？” “一旦打的这个针，很容易会出现骨质疏松，从而孩子可能会出现股骨的疼痛，这也只是疼，忍忍就过去了。” “但除此之外，生长激素是一种升糖激素，会引起血糖的异常和升高，血糖升高的危险和风险性，不用我多说，只要家里有老人的应该都知道吧。” “还有会伤害中枢神经系统，影响孩子的生长发育，甚至于过敏，促进肿瘤的生长，甲状腺功能衰退，发胖，颅内高压，肝功能损害，鼻炎等等，还有很多我没有说到的副作用，你真的都了解都清楚吗？” 肖尧的一连串的追问，似乎让对面有点破防，很快就传来了对方恼羞成怒的声音。 “你这医生怎么回事？我都说了，我是考虑好了给孩子打这个生长激素针，你不打就不打，说这么多话干嘛！真是烦人了，我就不信找不着其他地方给打。” 说完这番话之后，电话那边的孩子妈妈啪了一下就挂断了电话。 一时之间，偌大的门诊室里再次安静了。 肖尧微微的在心里头叹了口气。 看了一眼坐在自己面前，低着头，一声不吭的江雪琴小朋友，想了想，宽慰道。 “你也别太担心，总体来说，你的身高是处于正常水平的，以后也不会太矮。” “我知道了。” 小朋友只是点了点头说了一句，之后就没有再说其他的话了。 而肖尧这边则是想了想，又让下一位患者进来了，江先生和他小儿子那边的检查，至少也要花费一个小时左右的时间，他总不可能一个小时之内都要等这两个人回来，所以还是抓紧时间，赶紧看下一位病人才是。 …… 一个半小时之后。 江先生带着哭哭啼啼的小儿子回来了，手里拿着新鲜出炉的检查结果。 肖尧结果检查结果一看，瞬间心中一片了然，点点头后说道。 “没问题。” “就是急性阑尾炎了，需要做阑尾炎切除手术，避免阑尾化脓和穿孔，当然做手术，这肯定是最优治疗方案，如果你不愿意的话，也可以使用药物治疗，药物治疗也可以使急性炎症消退，但是这一次没啥事了，不代表下一次也没事。” 肖尧将两种治疗方案全都说了出来。 “什么叫做不代表下一次也没事？吃药不能吃好吗？” 江先生眉头一皱。 他原本以为这是板上钉钉的，肯定是要做手术了，结果听肖尧这意思竟然还可以吃药治疗，那如果吃药治疗的话，那肯定选择吃药啊，毕竟花钱少也不受罪，就是每天吃的几个药片而已，总比躺在病床上半个月下不来床强吧。 只不过肖尧下一秒钟说的话，又让这位江先生心里头犹豫不决了。 “药物治疗虽然可以使急性炎症消退，但是大概有40%左右的患者会再次复发，再次复发之后就没有办法继续使用药物治疗，只能选择手术切除了。” “这……” “那还是做手术吧。” “省得折腾一回又一回的。” 江先生略微犹豫之后，便立刻下定了决心。 “那走吧。” 肖尧起身便拿着检查报告，带着江先生和两个孩子离开了门诊室。 …… 又送走了一位病人，肖尧这边刚打算回到门诊室里继续看诊，走到大厅这边就发现整个儿科科室都显得慌乱异常，所有的医生护士脚步匆匆，脸上都布满了焦急。 见状。 肖尧心里头顿时咯噔一声，随手抓住旁边恰巧路过的一个小护士。 “怎么了，这是？” 小护士本来还想发火，结果头一扭，发现拽住自己的是肖尧，脸上的表情立刻收敛了两分，转而换上一副焦急， “肖医生，您还不知道？咱们科室里面出事儿了！” “主任和主治医生让全体医护尽快到会议室集合，你没有看工作群里的通知吗？” “啊？” 肖尧懵了。 手忙脚乱的把手机掏了出来，打开工作群一看。 果然。 有一条艾特全体成员的消息被置顶了。 他这边也来不及看到底是个什么消息，赶紧着急忙慌的就往会议室里赶。 进到会议室里的时候，恰巧赶上主任和主治医生点名的时候。 他前脚刚刚坐稳，后脚点名完毕，开始说正事儿了。 “今天负责值班的4位医生，依旧要负责值班，坐诊1号到4号门诊，护士长注意一下，留下来一半人在医院，其他人和保安部，后勤部，医务部的人一起出动，务必要在最快的时间内把1314床的两位病人找回来，听到没有？” 找回来？ 啥玩意儿？ 跑了？？ 肖尧吃惊的瞪大眼睛，不可置信。 “关于七床病人跳楼这件事情，大家不要乱说话，在事情调查清楚之前，不允许任何人在社交平台以及对其他病人透露出相关口风，听到没？” ？ 啥玩意儿？ 跳楼了？？ 不是！ 他就送个病人去了趟手术室而已，这怎么回来了以后又是跑了的，又是跳楼的？ 等等！ 他咋跟不上时代了呢？ 第355章 三十万，放弃治疗 肖尧觉得头更疼了。 这一桩桩一件件的事情确实完全超乎了他的想象。 怪不得现在医院要求医生紧急集合，包括那些正在休假的医生们也全都要赶来。 除了要找到那两个丢失的孩子之外，还要负责安抚跳楼的家长情绪，以及应付安全局那边的调查。 事情真的是多的多。 接下来恐怕又有一段时间要忙的飞起了。 肖尧在心中暗暗的想着。 …… “下一位。” 砰！ 门诊室大门被人从外推开，头发花白的老太太拽着孙女走了进来，语气很是不好。 “医生，我们来看病。” “这是我们之前在其他医院做的检查，你看看吧。” 老太太的态度可以说是相当强硬，拿着手里头的各种资料，直接就拍在了肖尧的桌子上。 “白血病？” 肖尧拿起桌子上的资料一看，就看到了入眼的三个字。 “你确定是白血病吗？” 老太太脸色一沉，就仿佛即将爆发的暴风雨一般，似乎有种默契在其中酝酿。 “我可是查过的，也是问过其他人，好多人都说白血病还和遗传有关系，但我家可没这个遗传。” “你等一下我看看。” 肖尧一边说着，一边快速的将手里头现有的资料全部都扫过之后，点了点头。 “这家医院的医生判断是没问题的，的确是白血病，最好是现在就开始给孩子治疗，我看孩子的年纪不是才11岁么？” 而肖尧的这句话就仿佛是点到了老太太的雷区一般，老太太瞬间就炸了。 “治个屁！” “治个白血病动不动的就要花几十万，合着大家伙都别活了，就指着她一个人活呗！” “你们医生要是有心就给我孙女免费治，要不然我们就不治！” 看着这老太太暴跳如雷的模样，肖尧这边微微的叹了口气，默默的拿起了电话，直接一通电话就打到了医务部那边。 得。 他现在基本上已经能猜到是个什么情况了。 大概就是老太太他们带着孙女儿在其他医院做了检查，结果其他医院医生确诊为白血病，在得知白血病治疗，总共可能要花费几十万才能治好之后，这家人就不愿意了，所以才拿着资料和拍的那些片子，带着孙女儿马不停蹄的又来到其他家医院找医生问问，看看是不是上一家医院误诊了。 然而~ 这一点他们注定是要失望。 这孩子肯定是白血病，这一点毋庸置疑。 随着医务部的同事到达现场，老太太吱哇乱叫的声音响彻了整个儿科大厅，肖尧这边则是在医务部同事和老太太解决问题的，这段时间里又看了两位病人以后，听到吱嘎一声推门声响，抬头一看就看到了医务部派来的同事回来了。 “情况怎么样？老太太那边说动了吗？” 肖尧看了一眼时间。 过去了一个多小时，估计最终结局应该也出来了。 “说动？” 医务部那边派来的岳医生随手从肖尧的桌子上拿起保温杯，又把保温杯里的枸杞水倒在了一次性纸杯里，接着一饮而尽，口干舌燥的，一脸疲惫的摆了摆手，随后坐在了椅子上，就仿佛是刚刚打了一场恶战一般，大喘气儿的说道。 “已经走了，孩子也带走了，老太太也走了，都走了。” “不治疗？” 听到这话，肖尧顿时皱起眉头。 他原本以为只是老太太他们一时之间不愿意接受事实而已，到最后还是要给孩子治病的，毕竟现在谁家孩子不是块宝？ 可他是真没想到，这老太太倒是也坚决说，不治就不治，直接带着孩子就撤了，这白血病不治疗的话，能有几年的寿命还可活的？ 更何况这白血病越往后头越难受，到最后说成是生不如死都不为过了，这孩子今年才11岁，这老太太难不成就要眼睁睁的看着自己孙女在眼前死亡？然后来一出白发人送黑发人吗？？ 钱重要，命不重要？ 真的是！ 这老太太到底是怎么想的？ “你联系孩子父母了吗？孩子父母那边也是这个说法？” 肖尧抿着嘴角，关切的追问道。 “肯定是联系的呀，孩子爸爸就是直接没来，孩子妈妈来了以后就是抱着孩子哭了一顿，然后就说也放弃治疗，不打算治了。” 岳医生摆了摆手，看起来是满心的疲惫不堪，有些头疼的揉了揉太阳穴，接着继续说道。 “这当妈的和孩子奶奶说的，都是统一一个口径，就是说一家七口大家都现在只能挤在一个房子里睡觉，如果把房子卖了的话，那么一家七口就只能去大马路上睡觉了，不卖房子的话，又没有这么多现金，可以拿出来给孩子治病，然后又说家里头还有一个小儿子，说是小儿子今年才三岁，正好是上幼儿园的年纪，而且还去幼儿园报的是蒙班。” “蒙班？” “啥意思？” “就算是上幼儿园的年纪，也花不了多少钱吧，小学初中也一样啊。” 肖尧不赞同的说道。 “那你可想错了，据我所知，这个蒙班和普通班不一样，蒙班一个班级只有10个学生，但是配着4位老师负责照顾这10个人，相当于是1对2教学了。” 岳医生显然对这方面了解不少，摇了摇头，长叹口气的说道。 “普通班的话，一个班级的学生可能在40个人左右，然后一个班的老师可能也就在四五个的样子，简单来说就是一个老师要照顾10个学生，总是有顾及不到的地方，而且包括吃食玩具，还有上课的进度等等，一些方面都是蒙班的同学要比普通班的学生更好。” 听到岳医生的这番解释，肖尧也说不出心口是什么感觉，只能说是沉甸甸，有点压抑，也有点……可笑。 肖尧听到自己问道。 “既然如此的话，那学费肯定也是有很大的区别吧……” 岳医生再次点头。 “那肯定呀，据我所知，蒙班咱们市里面最便宜的最差的幼儿园，半个学期下来也至少是在7000~8000左右，一个学期下来就是16,000，好一点点的应该半个学期是在一万二三的样子，再好的话就是要2万了。” 顿了顿后，岳医生接着继续说道。 “假设按照最好的来算的话，那么半个学期是2万块钱，一个学期就是4万块钱，还不算伙食费等等一系列的其他费用，估计一年下来大概在10万左右。” 肖尧听到这里，嘴角顿时忍不住勾起一丝讥讽。 “所以他们宁愿每年花费十几万给小儿子上所谓的蒙班幼儿园，也不愿意把这笔钱花在自己姑娘身上，救姑娘的命对吗？” “没错。” 岳医生同样无奈的点了点头。 “真是磨破嘴皮子了也没用，怎么劝也不行，那孩子妈妈来的时候，穿金戴银的身上，手里还拿着lv包包，怎么看也不像是没钱的样子，甚至还给的孩子能上得起一年10万块钱的学，可就是不愿意拿出来30万给孩子治病。” “只能说重男轻女是刻入骨髓了，除了这个解释之外，我想不到其他更加合理的解释，能让亲生父母放弃自己亲生女儿的解释。” 随着岳医生的话音落下，办公室里的气氛顿时变得异常沉默，肖尧这边则是坐在椅子上，看着之前老太太暴跳如雷的时候没有拿走的病例本和其他资料，又回想起小女孩之前坐在椅子上，沉默寡言，甚至是略带麻木的双眼和表情，最后只能化作一声叹息。 …… 静静的坐在椅子上两分钟后，肖尧重新调整好自己的心态。 “下一位。” 这一次进门而来的孩子妈妈看前年纪大概在40多岁左右的样子，手里头拿着孩子奥特曼书包，倒是不着急，不着慌的。 “姓名？” “黄埔台。” “年龄？” “5岁。” “什么情况？” “孩子手被胶水给粘了。” ？ 肖尧听到黄妈妈说的话，微微一愣，把孩子从妈妈身边拽了过来，再看到孩子的小爪子的一瞬间，表情又是一愣。 “我去！” “这是怎么回事？什么胶水弄成这个样子了？” 面对医生的询问，黄妈妈尴尬的摸了摸鼻头。 “我也不太清楚，你等一下啊，我打个电话问一下。” 随着一通电话打了过去，孩子妈妈这边很快的就得到了相关的信息。 “孩子爸爸说是502。” “502？” 肖尧的眉头一瞬间皱紧，语气满满的都是不赞同。 “这孩子怎么能接触到502胶水呢？这回还算是孩子幸运，只是弄到了手上而已，这一旦弄到眼睛上，这可就难办了，很容易会造成失明的！” “额……” 黄妈妈听到医生的话，尴尬的再次笑了笑。 肖尧这边则是微微的叹了口气，起身带着孩子来到了换药室，试图用松油类药物给孩子将手上的胶水溶掉，如果还不行的话，就要考虑其他办法了。 不过好在这孩子的运气不错。 很快的。 在肖尧的一番操作之下，孩子手上的胶水被顺利溶解掉了。 “医生，这就好了吧？” 孩子妈妈现在有点急促，时不时的看一眼手机上的时间，又哒哒哒的摁着屏幕在上面发上一行字，看着孩子手上的胶水被彻底清理干净了，连声询问道。 “接下来还要给孩子手上做一个清创，防止感染才行。” 肖尧抬头看了一眼孩子妈妈，再次皱了皱眉头。 “这不是什么小事儿，孩子表面的皮肤大规模的受损，很容易会出现感染的，万一再出现什么溃烂，累及其他器官可就不好了。” “害，行行行，都按照医生你说的来。” 孩子妈妈虽然是听懂了肖尧的话外之音，微微的叹了口气，但还是忍不住的连声催促了起来。 “不是，你那么着急要干嘛去？孩子还得换药室里做清创呢，你再着急也要等孩子做完清创以后才能再说别的事儿啊。” 肖尧到最后也是被催促的有点不耐烦了，本来他就要小心翼翼给孩子做清创，再加上孩子小，清创的时候也疼，下意识缩一下手，或者是哭两声都很正常，但孩子妈妈一直在旁边絮絮叨叨的说个不停，就仿佛耳边响起了机关枪一样，哒哒哒的没完没了，这玩意儿就是佛祖来了，他也能被烦的心生烦乱啊。 “害！” “其实也没什么大事，就是我之前预定了个电影票，时间马上就要开演了。” 孩子妈妈似乎也意识到了自己的不妥，有点尴尬的解释道。 “……” 一瞬间，肖尧彻底无语了。 他放下手中脏掉的酒精棉球，揉了揉太阳穴，语气颇为无奈。 “这电影票重要还是孩子重要？看电影时间错过就错过了呗，这清创也不能马虎的。” “是是是。” 孩子妈妈点头如同捣蒜的答应了下来，表面上来看，似乎孩子妈妈也不再继续催促肖尧动作快了，但实际上，这时不时的唉声叹气和看手机的动作，更是让肖尧不知道说啥了。 好不容易。 等孩子手上的胶水以及伤口彻底处理干净之后，孩子妈妈便马不停蹄的赶紧带着孩子，交了费用就撒丫子往外跑。 电影已经开演半个小时了。 这之前的没看上就没看上了，这之后的可不能落下。 肖尧这边则是待在门诊室里，看着家长带着孩子，宛如一道旋风一般，嗖嗖一下就刮出大门，甚至就连医嘱都没听，就直接消失了。 嘴角也是抽搐了两下，满头黑线的彻底无力吐槽中。 摇了摇头。 肖尧将小男孩的情况简单的整理好之后，刚打算开口，让下一位病人进来检查，大门就忽然被人从外推开，紧接着小护士抱着一个看起来年纪大概在七八岁左右的男生冲了进来。 “肖医生，快，病人呕吐和皮下出血，腿不能动了！” 随着小护士的话音落下，推着婴儿车交集，跟在小护士身后的孩子妈妈和奶奶也一路小跑了进来。 情况这么多？ 肖尧立刻起身。 同时迅速开口跟家长询问情况。 “孩子是怎么出现这个情况？孩子以前有出现过类似情况吗？” “没有没有，这是第1次。” 孩子妈妈的声音听起来带着些许的哭腔以及害怕。 “我看着今天天气不错，所以带着孩子奶奶和孩子一起去公园玩，当时孩子正在玩荡秋千，然后就是有其他小朋友也想玩，不知怎么的两个人就起争执了，然后我孩子就从秋千上摔下来了。” “而且还是荡起来的时候摔下来的，直接脸朝下，啪的一声就是摔下来的！” 孩子妈妈说到这里的时候，心里的害怕已经转为滔天的怒火，用力的攥紧了拳头。 “我看看。” 肖尧这边赶紧检查孩子的情况。 “皮下出血，多次呕吐。” “现在先去拍个片子看看孩子有没有骨折。” 肖尧一边说着，一边推着平车带着孩子就冲上了放射科。 很快。 检查结果出来了。 轻微骨折。 看到这个检查结果，肖尧缓缓的吐出口长气。 “医生，孩子怎么样？” “总体来说情况不是太麻烦，也不是特别严重，孩子现在就是轻微骨折，皮下出血和多次呕吐。” 接着肖尧又摸了摸孩子的脑袋。 “头部出现了水肿。” 随后肖尧又让孩子动一动，左手再动，一动右手，扭扭头，看看左边，又看看右边，两只手抬起来再放下。 “肚子疼吗？” “不疼。” 听到孩子的回答，肖尧又看向孩子的妈妈。 “孩子这一路上吐了几回了？” “也有个四五回了。” 虽然听到医生说孩子没什么大碍，但是孩子妈妈却依旧显得忧心忡忡。 “那很正常，这个呕吐应该是创伤所引起来的，土的次数不算太多，但如果家里人特别担心的话，还是可以住院观察两天后续情况的，然后接下来就是你们带着孩子去神经外科那边，我这边联系骨科医生，等一下过来给孩子包扎骨折的伤口，神经外科主要是看孩子头部水肿的，确认一下孩子大脑有没有问题。” 肖尧这边将后续情况安排好。 “好的好的，麻烦医生了。” 孩子妈妈立刻点了点头，答应了下来。 “儿子，之前那事到底是怎么回事？你是自己摔下来的，还是有人推你下来的？” 医生都说孩子没什么大碍了，孩子妈妈也是彻底的松了一口气，同时一颗悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里，孩子妈妈走到了病床旁边，心疼的看着躺在床上的孩子，开口询问了起来。 “我是被推下来的，当时我正好是要往上荡，然后他就从后头推了我一下。” 小孩回答道。 “妈，麻烦你在这里照顾一下宝贝，我出去打个电话，报个警，这件事情咱无论如何都不能这么轻拿轻放下去，必须要给对方一个教训，治疗费，损失费，还有精神损失费，包括咱们后续治疗的等等这一系列的费用，必须要由对方全部负责。” “他家孩子是小孩，咋了？那咱家孩子难道不是孩子了吗？全世界就他家孩子一个宝贝？扯淡呢，这不是！” 孩子妈妈气的不行。 这件事情，总体来说往好里说其实是个意外，但往坏里说，那就是故意杀人未遂啊，这但凡秋千，面前不是一个沙坑，而是正儿八经的水泥大马路，就直接从那么高上摔下来，骨折是肯定的，那要摔个脑震荡呢？那要再摔个其他毛病出来呢？那要直接摔死了呢？ 可别觉得摔死什么的太过于夸张，还有人就是走在路上好好的被一个小石头绊了一跤，结果就摔死了的呢！ 这是意外吗？ 这明明就是故意杀人啊！ 这件事情绝对无论如何都不能放过对方的！！ 这一点孩子奶奶和孩子爸爸肯定必须要和自己站在统一的战线上！ 这可不是说什么小孩子不懂事开玩笑玩闹导致的，自家孩子又不认识那个抢秋千的孩子，结果对方就这么欺负人？ 关键是对方家长出事了以后就直接把孩子带走了，也不说是过来看看孩子，也不说是道歉什么的，这事儿反正不能就这么算了！ “儿媳妇你去吧，孩子这边有我照顾的，没问题，咱这事肯定不能放过对方，不光是这样，还得让对方赔咱家钱，我这老太婆子本来就有心脏病，突然出了这么一茬的事，差点就直接过去了！” 老太太也是点头，看起来颇为赞同孩子妈妈的想法和提议。 很快的。 随着孩子妈妈的报警，安全局的工作人员也迅速到达了现场，找到了肖尧和骨科以及神经外科的医生，了解了具体情况之后，又找到了公园里的监控和对方闹事的家长。 在通知对方家长必须要到达医院之后，这一场大战才算是正式拉开了序幕。 肖尧这边正在给孩子检查后续情况呢，那边就哭哭啼啼的进门了，一进门孩子妈妈扑通就给人跪下了。 “我家孩子不是故意的，他还小，他哪里懂得这么做会让人出现危险，他真的不是故意的，大妹子，你就原谅我们吧，我们给你磕头了！” 孩子妈妈一进门的这一番折腾，直接让孙浩辰妈妈和奶奶两个人气的脸都扭曲了，脸色更是铁青的很。 “一进门就跪下，你这不是道德绑架吗？现在你儿子可是安然无恙的站在这里，我儿子可是躺在病床上的，而且接下来三个月的时间里，我家孩子都得躺在床上，你让我孩子骨折了知不知道？” “就这头部的水肿还没说，人家神经外科的医生也没做完检查呢，我告诉你，我家孩子但凡还有点别的事情，咱俩都没完，你是妈，我也是妈，咱俩谁不是亲妈一样？你是亲妈心疼孩子，我是亲妈就不心疼孩子了，是不是？扯什么蛋呢，你跟我在这？” 孩子妈妈冷笑一声，随后扭头对着安全局的工作人员说道。 “这件事情我肯定会追究他们的责任的，关键是他们在发生事情之后，直接就带着孩子偷跑了，这要不是我报警调查监控找到他们了，是不是他们就可以当成这件事情没有发生过安然无恙的继续生活呢？” “这件事情已经不是道歉就能解决的了，必须要赔钱，不光是医药费，还要有精神损失费等等，还有我妈，我妈本来就有心脏病，当时吓得直接差点昏过去了，这件事情又要怎么算？” 第356章 瑞氏综合症 回到门诊室里。 “什么情况？” 肖尧抬头看了一眼电脑屏幕，上面写的孩子姓名和年龄。 吴磊磊。 9岁。 “孩子今天在外头玩的时候被棍子敲脑袋了，就是当时他们几个小孩在地下室玩捉迷藏，结果他起来的时候吧，一下子撞到旁边的暖气管上了，然后就把上面放着的那个棍子给震下来了，然后就直接砸脑袋上了。” 吴爸爸说起这事儿真是又心疼又忍不住的想生气。 都说过几回了。 不能去地下室玩，不能去地下室玩，可这几个熊孩子他就是不听话，就仿佛地下室里有什么魔力一样，疯狂吸引着他们。 本来吧，吴爷爷在知道自家孙子老去地下室玩之后，都已经专门去了趟地下室，把那些乱七八糟的东西该扔的扔了，没扔的也都放好固定好了，结果好巧不巧的，就是忘了这一根木头，也不知道是用来干嘛的了，然后就好巧不巧的砸到自己孙子。 这事！ 只能说是太巧合了。 巧合的都让人觉得无语了。 “出血了吗？” “出了。” “来让我看看伤口。” 肖尧扒拉开孩子捂着脑袋的手，然后小心翼翼的将挡在脑袋上的纱布拿起，仔细的查看了伤口一番之后，点点头。 “这个伤口这么长这么深，肯定是要缝针的。” “家长等一下……” 肖尧这边话还没说完呢，就听到门诊室里响起了一阵撕心裂肺的痛哭声。 “哇~我不要缝针，我不要缝针，医生你就放过我吧，我不要缝针，我宁可死也不要缝针啊！” 吴磊磊在用生命做斗争。 哭的那叫个惊天动地泣鬼神，这也就是在医院在儿科了，要是在家里也这么哭的话，保不准这楼上楼下的邻居就该报警怀疑是虐待小孩了，不然咋哭的这么惨？ “不缝针咋办，不缝针的话，你这脑袋后面的事儿还麻烦更多了，到时候就别说缝针了，还要做手术呢。” 肖尧半真半假的吓唬道。 “哇~” 随着肖尧话音落下，小屁孩儿的哭声是更大了，就跟拿着一个扩音大喇叭放在他的嘴前一样，哭的肖尧耳膜生疼。 “我不想缝针啊，不想啊……” “别哭了，哭也没用，早知道现在那你当时为什么不听我话？你哭人家医生就不给你缝针了吗？你哭你头上的伤口就能好了吗？” 吴爸爸气呼呼的说着，只是这眼底的心疼，时不时的划过。 “好了好了，你乖乖的，别哭了，等着伤口好了以后，我和你爸带你去趟游乐园，行不行？” 还是孩子妈妈有办法。 一句话就直接制止住了孩子的哭声。 倒也不算完全没有，吴磊磊抽抽嗒嗒的一边摸着眼泪，一边瘪着嘴说道。 “你说的是实话？” “我和你爸什么时候骗过你。” 孩子妈妈一脸无奈。 “我哭我哭是因为我害怕，没办法，哭也要缝针，那就只能鼓起勇气面对疾风了！” 吴磊磊朝着老爸伸出手。 “干嘛？” “我要看奥特曼，迪迦奥特曼。” “……” 吴爸爸一脸无奈，没办法，只能掏出手机，拿着流量往上顶，给儿子打开了迪迦奥特曼。 果然。 这孩子一看就奥特曼，不光不哭了，而且还特别激动，就像是把头上的伤口也给忘记了一样。 肖尧这边总是赶紧给两位家长使了个眼色，趁着孩子放松的时候，就把孩子连拖带拽的拽到了旁边的换药室里，往病床上那么一躺，吴磊磊又害怕了。 “喂喂喂，你们两个医生要干什么呀，你为什么要摁着我的手啊！妈妈，你为什么要摁着我的脚啊？” “没事没事，给你简单的清洗一下伤口，防止有病菌感染，你先看你的奥特曼吧。” 肖尧一边缝针，一边安抚道，同时嘴里说着虚假的善意谎言。 “哦！” 吴磊磊果然安静了下来。 一颗心全都扑到了奥特曼身上，看到激动的候还不忘记握紧自己的小拳头，喊两声加油。 很快的。 在这孩子连一集动画片都还没看完，肖尧这边就已经给孩子缝完针了。 接下来就是去拍拍头颅ct，看看有没有后续伤害，没有的话，就可以出院了，有的话可能还需要后续的商量和观察。 也不知道今天是怎么回事，因为意外伤害而住院的孩子比之前还要多，正常来说应该是周六周日，这两天放假的时候会多一点点，但是今天明显又不是放假时间，但因为意外伤害而住院的孩子却比平常还要多。 肖尧摇了摇头，回到了门诊室里，屁股才刚刚坐到位置上，电脑屏幕还没来得及再看下一位的姓名和年龄，这门诊室的大门就被人推开了。 “医生，你看一下我家孩子的手，被门给夹了，还出血了。” 孩子妈妈忧心忡忡。 “别着急，先说一下姓名和年龄，把孩子带过来我看看。” 肖尧一样一样的安排道。 “郑智薰，今年是11岁。” “11岁？这么大的孩子了，怎么还能被门夹到手呢？” 肖尧有点惊讶。 将包裹在孩子手指上的纱布一解，看着孩子已经青紫并且隐隐发热的手指，仔细的检查了一番之后，点了点头。 “问题不严重，不放心的话可以涂一点点药膏，不涂其实也没啥事儿，等过两天自然而然的就会好了，这是肿了，血流的也不多。” “那就好，那就好。” 听到肖尧的这番话，孩子妈妈明显长舒一口气，一颗心落回到肚子里。 既然自家孩子没事，反正来都来了，孩子妈妈想起自己前两天和亲戚打电话时说起来的事，一边看着医生给自家孩子手指消毒清创，一边在旁边开口问道。 “医生，我想问一下，就是孩子刚开始的时候发烧流鼻涕，还有点儿咽喉疼痛的情况，当时家长没怎么在意，就给吃了点儿金嗓子喉宝，还有发烧药，后头又变成了川贝枇杷止咳膏，然后孩子的情况没有好转，又出现了恶心呕吐和腹泻，这是怎么回事？” “嗯？” 肖尧这边正在给孩子消毒的动作一顿，微微皱起的眉头。 “你说的这个情况很多病情都符合，我也不好，说到底是怎么回事，最好还是把孩子带过来检查一下比较好，毕竟不亲眼看着孩子的情况，我这边也没有办法判断。” “那孩子是我二姑家的，不在咱们城市，在乡下那边，这孩子情况持续好久了，至少有小半个月了吧，一直都是这个样子，我二姑带着孩子也去了趟镇上的医院检查了一下，说就是个感冒，可吃了大半个月药都没什么效果。” 孩子妈妈补充的说着，似乎生怕让肖尧以为我的朋友就是我，有一个小孩就是自家儿子一样在闹些什么误会。 “孩子出现了这些症状，基本上就可以排除是最基本的感冒的可能性了，如果镇上的医院检查不了的话，建议最好还是来市区里检查一下。” 肖尧这边给出了自己的建议。 “而且如果呕吐持续太长时间的话，很容易会造成孩子体内的电解质紊乱，甚至会出现脱水症状。” “脱水症状是啥？” 因为事情关自家亲戚，所以孩子妈妈还是比较上心的，听到自己不懂的问题，就赶紧询问一下。 “简单来说就是皮肤弹性变差，眼窝会凹陷进去，尿尿的次数和尿量都会减少，再严重点就可能会出现精神状态的改变，还有可能会出现幻觉幻听，还会出现嗜睡。” 肖尧这边话音才刚刚落下，就看到面前的孩子妈妈，突然激动的一拍大腿。 “真让医生你说对了！” “我二姑家那个孩子最近就出现了这种情况，一天到晚的睡也睡不醒，而且身体还越来越瘦了，眼瞅着整个人都从之前那个胖嘟嘟的小姑娘变成了一个瘦杆子了都快。” 孩子妈妈说到这里的时候，忍不住的唉声叹气起来。 他都劝了好几回了。 就让二姑赶紧带着孩子来医院看病，镇上的医院看不了，咱市里的医院总能看吧，而且这一来一往也没多远，开车的话也就一个来小时的功夫就来了，干嘛还要一直拖着孩子的病情不治病呢。 但是二姑那边的意思就是只要不治病，不检查的话就是没毛病，孩子能有啥大毛病啊，反正翻过来倒过去的，二姑就是不乐意让孩子来治病，别管是怕花钱还是怕其他的问题，反正说到底就是不乐意。 可你说自己这个当姐姐的，所以说也不是亲姐吧，但难不成还真要眼睁睁的看着自己十几岁的小妹子，就这么难受的日渐消瘦下去？ 这也不行啊。 可是真要给人家孩子掏钱吧，自己其实也不是特别乐意，你说一千两千的还行，但你说1万，2万甚至是更多的话…… 那肯定是有点困难了，对不对？ “而且医生，这孩子不仅是越来越爱睡觉了，最近也不知道怎么了，反正就是变得特别有攻击性和淡漠，而且还特别容易易怒。” 孩子妈妈长吁短叹的继续说道。 “你要说吧，这三个性格怎么看也不能放在一块对不对？更何况，我这个妹子我了解，别看我俩的年纪差两轮了，我儿子都已经十一了，那个妹子也才不过13岁而已，但实际上，每年逢年过节的时候，我都会回去串门，这姑娘的性格我也知道，就是个特别腼腆内向的孩子，说两句话还会害羞的脸红。” “但是我二姑那边说，我这妹子性格大变，因为饭不好吃，就直接把桌子给掀了，然后他爸就是我二姑父骂了她两句，结果这孩子就直接拿起棍子要和自家老爹拼命，把我二姑和二姑父给吓傻了都快，后来就是我二姑出门种地的时候，摔了一跤在地里头，搁平常这孩子肯定就主动的把活都给揽过去，而且还会照顾我二姑，结果这一回这孩子压根就不管，甚至就当成这事没发生一样，就算是我二姑亲自和她说了，这孩子也表现的特别冷漠。” “我二姑是说这孩子把他的心给彻底伤着了，觉得这孩子以前那副害羞可爱的样子都是装出来的，实际上现在的才是他的真模样，反正这几天跟我打电话哭诉了不少回了都。” 郑智薰的妈妈在门诊室里一脸的感慨。 她没有办法想象这么一个画面。 这也就是自家二姑说的，知道肯定不会忽悠自己的，这但凡是搁在其他人身上，能信才是见活鬼了呢。 到底是出了什么事儿才能让一个人突然之间性情大变？ 你说是鬼上身了，或者是被人魂穿了，那有可能。 至于其他的？ 啧！ 想都不要想的好吗？ 而和郑智薰妈妈在这边的感慨不同，肖尧这边则是眉头紧紧的皱在一起，眼中染上了一丝凝重的神色，语气极为认真的说道。 “你确定孩子是出现了性格转变吗？” “确定啊！” 郑智熏妈妈不明所以的点了点头。 “你最好赶紧让你那个二姑把孩子带来医院检查吧。” 肖尧沉声说道。 而郑智薰的妈妈后知后觉的发现了肖尧的脸色变化，一瞬间就紧张了起来，语气磕磕绊绊的说道。 “医生，您的意思是……” “那孩子的情况恐怕不太好，要不然你现在打电话给你二姑，确认一下孩子最近这段时间皮肤有没有变黄，巩膜有没有发黄，有没有出现全身突然抽搐，意识模糊的时候。” 肖尧说道。 “好好好，我这就打电话。” 过了片刻后。 郑智薰的妈妈脸色难看的从门外走了进来。 “医生，我刚才打过电话了，我二姑那边说孩子确实是偶尔会出现这种情况，但是次数不多，至于你说的皮肤和巩膜有没有出现变黄，她是看不出来的，可能有一点点？也可能没有，不确定。” 顿了顿后，郑智薰妈妈接着继续说道。 “医生，您如果有什么猜测的话，可以直接说，我可以转达给我二姑那边，然后让他赶紧来医院检查，别再拖拖拉拉的再把孩子给害了。” 听到这话后，肖尧沉默了两秒，这才缓缓的开口说道。 “我怀疑孩子可能是瑞士综合症。” “啥玩意？你是说那个手表品牌吗？” 郑智熏妈妈一脸茫然。 “瑞氏综合症，这是一种以急性脑病合并内脏，主要是肝脏脂肪变性为特点的综合征，这个病病程进展极快，病死率极高，严重威胁孩子的健康。” 肖尧语气极为严肃。 “病因尚且不明确，可能是由于感染药物或者是有害物质，又或者是遗传代谢等因素共同作用结果，通常会出现在6个月到4岁的儿童，基本上10岁以上的儿童身上不会出现，但并不代表着一定不会出现。” “瑞氏综合症早期会出现上呼吸道感染的症状以及消化道的症状，就是你说的发热，咳嗽，流鼻涕和咽喉疼痛，还有恶心呕吐和腹泻。” “然而随着病情的加重，孩子还会出现性格上的变化，意识模糊，昏迷，皮肤和巩膜发黄，癫痫发作，也就是全身性的抽搐，呼吸暂停，意识丧失，还会出现四肢强直性伸展，身体仰曲如反弓，全身肌肉抽搐，严重的甚至会出现呼吸停滞和死亡。” 肖尧每说的一句话，就如同一个锤子砸在了郑智熏妈妈的心口上，她之前虽然觉得自家妹子可能是染上了一点点的小毛病，但也没想过会竟然这么严重啊！ “最重要的！” 肖尧看着郑智薰妈妈语气极为认真，更是充斥着严肃的说道。 “这个病的病程进展极快，病死率极高，而且预后不良，如果不及时治疗的话，病情的进一步发展会引起高氨血症，水和电解质代谢紊乱，还会引起多脏器和系统功能异常，孩子现在看起来还没什么事儿，但是一旦出事的话，会在数小时内因为脑水肿引起脑疝，从而出现呼吸衰竭和死亡，必须要接受正规的治疗，控制病情，改善预后情况才行。” “呼~” 听到这里，郑智薰的妈妈忍不住的倒吸一口凉气，赶紧起身又一次的给二姑那边打了通电话。 很快的。 郑智薰妈妈又冲进了门诊室里。 “我二姑让我拜托我问一下医生，说是这孩子需要做些什么检查，如果带到市里医院检查的话，需要花太多钱了，最好去他们镇上小医院检查一下，实在不行的话就把结果再带过来。” 唉！ 都什么时候了，还在心疼钱。 肖尧在心里头微微的叹了口气，但还是说开口说道。 “先做体格判断，看看皮肤和孔膜有没有出现发黄的情况，可能并不明显，所以需要仔细观察才行，除了这一点之外，还需要做神经系统的检查，观察孩子有没有出现病理反射，角弓反张，还要再检查一下肝有没有增大。” “除了这一点之外，还需要去查一下血液检查，包括肝功能检查，血氨测定，血糖检查，血脂检查，凝血功能检查，了解是否存在肝功能异常，血氨升高低血糖，低凝血酶原，然后再检测一下看看有没有低肉碱血症，低胆固醇血症，低脂蛋白血症，主要是要判断一下有没有相应的器官损害，不仅可以协助诊断，而且还有助于医生制定治疗方案的。” 肖尧为什么要解释这么详细呢？ 因为他发现对面也就是郑智鑫妈妈家的二姑，可能是一个非常心疼钱的人，如果不跟对方解释清楚了，可能对方会觉得这件事情没有那么重要，或者是这项检查没有那么重要，就直接大大咧咧的给略过去了。 而且~ 说句实话。 肖尧觉得其实二姑家里对这个小女孩的关注度可能不太高。 不然的话应该是在孩子吃了半个月药都没有好转迹象之后，带着孩子来医院检查，镇上的医院查不出来毛病，那肯定就去市里的医院检查，市里的医院还查不出来，那就去更大的城市里的医院检查。 哪有就这么直接往家里头一放，就直接撒手不管了的呢。 但是即便如此，肖尧还是希望尽到自己的责任和一份力量能够帮助到对方。 “还需要做尿检，就是尿液检查，检查尿液中是否存在二羧酸。” “脑脊液检查，通过脑脊液压力明确是否存在颅内压增高，判断脑部受损的严重程度，如果真是我说的瑞氏综合症的话，那么患儿表现为除了脑脊液压力增高之外，脑脊液的细胞数，糖，蛋白，氯化物大多会呈现出正常水平。” “还有脑部ct和mri检查，最主要是为了确定脑部损害情况，看看有没有弥漫性或者是局部性水肿表现。” “如果你们打算带着检查结果来医院检查的话，那么这些检查应该就是足够，最多是再加一个脑电图，明确脑部损害，看看是否是弥漫性脑病改变，有没有呈现出广泛高腐漫活动或者是癫痫样放电。” “但如果你们打算在镇上的医院检查的话，最好还是让医生再做一个肝活体组织检查，这是一种有创检查，是直接采取患儿的肝组织进行病理学和病因学检查，最终可以检查出来肝脏的脂肪变性。” 说完这些之后，肖尧忍不住的摇了摇头。 反正他能说的能做的都已经做到了，至于其他的就只能说是听天命。 郑智薰妈妈一脸歉意的对着肖尧点了点头，又对着电话那边的二姑说了两句，下一秒脸上就忍不住露出了一丝惊讶。 “你说啥？” “这人家医生怎么可能会告诉你啊，你不怕把孩子给治死……” 又在电话里吵了两句，可能是拗不过队伍，郑智薰妈妈只得开口说的。 “那个我二姑想问一下医生，您有没有什么比较靠谱的治疗方法或者是吃药怎么治的办法？” “呵。” 听到郑智熏妈妈说的这番话，肖尧都忍不住有点气乐了。 “直白说了，这个病目前缺乏特效的治疗方法，只能采取综合治疗措施，简单来说就是只能纠正代谢紊乱，控制脑水肿，降低颅内压，控制惊厥等对症支持治疗，就算是有药物治疗，那也必须到医院开了处方药才行，自己在家治疗是想都不要想的，根本不可能的一件事情。” 第357章 叛逆的游戏少年 “这么严重的吗！” 郑智熏妈妈似乎被肖尧这番话吓得有点发愣，张着嘴巴，充斥着不可思议的说道。 “我这都是往轻里说的，真要说出来的话……唉！” 肖尧长叹口气，摇了摇头，言尽于此。 他能说的都已经说明了，如果对方执意不愿意带孩子来医院检查，甚至就抱着一种得过且过大不了一死的心态的话，肖尧这边也是没有办法。 这种事你能说啥？ 你个当医生的又能说什么？ 人家当爹当妈的，都不同意带孩子来医院看病，宁可选择自己在家里看，就是不相信医院和医生，又能怎么办呢？ 这种事只能说无解呀。 很快。 郑智熏妈妈就和电话那边的二姑说完了，回来带着已经上好药的孩子，不断的对着肖尧鞠躬感谢到。 “谢谢医生，谢谢医生。” “没事，孩子手回去了以后注意不要让着着水，让孩子手保持干净，实在不行的话，可以拿那种湿巾擦一擦手，等手上的伤口结疤以后就可以碰水了。” 肖尧简单的叮嘱了两句。 送走了这位母子，肖尧重新回到了椅子上，详解，郑智薰妈妈回来以后就再也没有提到过自家妹子的这事儿，心里多少也能猜到对方的判断，只能在心里头默默为那位13岁不知名的小姑娘祈祷一番，至于其他…… 他肯定是做不了了。 “下一位，请进。” 简单的调整了一下心态，肖尧让下一位病人推门进来。 这次走进门来的病人，很明显是一位重度游戏发烧友，小小的年纪就顶着厚厚的宛若酒瓶子底一般的眼镜，眼睛都没有从手机上离开过，跟在大人的身后就跟个小僵尸似的，摇摇晃晃的走了进来。 “孩子什么情况？叫什么名字？几岁了？” 肖尧开口询问道。 “王楚钦。” “今年14岁。” 王爸爸开口道。 “14岁？” 肖尧听到孩子的年龄之后微微一愣，下意识的抬头，有点不敢相信的说道。 “男生？” 他需要确认一下孩子的性别了。 “对。” 王爸爸点了点头。 “14岁的男生……” 肖尧眉头微微皱起，目光不断上下打量在王楚钦的身上，曲奇的食指敲了敲桌面。 “我看你家孩子的身高大概是在155左右吧，体重应该是在不到80斤的样子，说实在的，这孩子身高和体重有一点点不达标。” “正常情况下14周岁男孩的标准身高一般会在1158.7~173.1厘米，体重应该是在44.08~64.84千克。” 肖尧一边说着，一边扫了一眼王先生。 “孩子爸爸看起来身高应该有1米8以上了吧，那孩子妈妈身高呢？很矮吗？” “就挺正常的吧，孩子妈妈身高应该是在168。” 王先生摇了摇头。 “正常来说，孩子的身高和体重还受多种因素的干扰，比如说遗传因素，环境因素等等，最好还是要加强孩子的体育锻炼，保证充足的营养和良好的睡眠以及生活习惯才是，7~16岁是孩子快速生长的阶段，身高和体重将会迅速发育，家长这边也不能落下才是。” 肖尧简单的提点两句，随后接着问道。 “你今天带孩子来，是因为孩子身高体重不达标，还是说孩子生病了？” “这孩子最近好几天了，老是咳嗽咳痰的，还有点微微的发热，有的时候还能听到他的呼哧呼哧的那种特别快的呼吸声。” 王先生微微的叹了口气，一进门，还没来得及说孩子的情况呢，这边医生倒是就着孩子的身高和体重，叭叭的说了好几句。 他能不知道孩子身高体重出问题了吗？能不知道一个14岁的男生才长1米5，是有很大的问题？这之后再发展下去，估计连对象都找不着，现在哪个姑娘会找1米5的男生当男朋友啊，恐怕就是什么男闺蜜都排不上号啊。 他和老婆天天就因为吃饭这点事愁的不行，可是皇帝不急太监急，人孩子不觉得怎么滴，这当家长的再着急也没啥用。 “唉！” 想到这里，王先生再次长叹口气，他觉得心累呀。 生孩子干嘛？ 这简直就是糟心玩意儿。 “孩子有发热的情况？体温多少了？出门之前有量过吗？” 肖尧一边说着，一边注意到这孩子，从头到尾不管是肖尧和爸爸说些什么，反正都没有放下过手里的手机，一直不断的在玩这游戏，就算是偶尔退出游戏，也是去看刷视频，反正就是不愿意放下手机，抬头看一看医生，主动的和医生聊一下自己的情况。 “出门之前没量过，倒是今天早上的时候量了一下，体温是38度。” 王先生再次回答道。 同时顺着肖尧的目光也注意到这孩子一直低着头玩手机的德行，当下心中的这怒火呀，砰砰的往上窜，直接一巴掌拍在了孩子的后脑勺上，然后把手机夺了过来。 “天天就知道玩玩玩，要我说就该把你这手机给你摔，一天到晚的，你学习学习不长，身高身高没有，还就知道玩个游戏，连个生活技能都没有，要我说，你就跟个废物一样！” 肖尧听到这话，心里顿时咯噔一声，暗道：坏了。 现在的孩子一个两个的心里头都敏感脆弱的不行，家长们稍稍一骂，说不定就会激起孩子的逆反心理，到时候再出现什么样的情况，可就不一定了。 更别提这位家长直接就开骂废物什么的，这种其他外人其实都有点听不下去的话了。 然而。 让肖尧万万没想到的。 眼前的男生却是困顿的打了个呵欠，一屁股坐在了旁边的椅子上，似乎浑然不在意自家老爹在骂些什么，翘着二郎腿，单手支在桌子上，撑着脑袋，一副我很无所谓的模样摆了出来。 看到这副模样，王先生更气了，一时之间，怒火上头，什么话都说出来了。 “看你这副模样，当初真是后悔把你生出来，早知道你……巴拉巴拉……” 这些话。 肖尧这么一个成人，听起来都有点刺耳，甚至有的时候我会觉得心里头堵的慌，但是这孩子却仿佛彻底摆烂了一样，完美的做到了什么叫做左耳朵进右耳朵出，不，应该说是两耳一闭，不闻窗外事儿。 翘着二郎腿，眯着眼睛，看着窗外，静静的发呆，似乎在想些什么，也似乎大脑空空一片，反正就是不搭理在疯狂输出的老爹。 最后是王先生骂也骂完了，骂也骂累了，骂骂咧咧的把孩子手机揣进了口袋里，对着孩子后脑勺又是一巴掌。 “赶紧的！” “赶紧和人家医生说一下你的情况，自己哪里不舒服自己不知道是不是？要我说就不该带你来看医生，浪费时间，浪费钱！” “像你这种孩子，能过去就过去吧，过不去就直接嗝了算了，我和你妈再生一个，下一个正好好好教育，省得再变成你这样的货色。” 王先生似乎也是气急眼了，说话也开始口不择言起来。 “哦！” 这一回，王楚钦这孩子终于有了反应，再次困顿的打了个呵欠，拉长语调，挑着眉头说道。 “老头，你和我妈是什么基因，自己没点心数吗？你和我妈是什么性格，自己没点儿心数吗？你就该庆幸生出来的是我，这但凡是个女儿，怕不是早就被你们两个骂疯了，自杀都有可能的。” “你，你，你！” 王先生被怼的下不来台，同时感觉脸上挂不住，心中更是被孩子的叛逆掀起的怒火，颤抖的手指着孩子。 “行，你有本事就自己看病，老子不管了，你爱死死爱活活，等会我就回去跟你妈说，我让你妈往死里打你，把你挂起来拿皮鞭子抽，我特么还就不信了，你能这么有骨气，把你打死又救回来，老子也不犯法！” 说完之后，王先生扭头就走，门诊室的大门更是被摔的震天响。 “老头，把手机给我留下啊！” 王楚钦这边似乎还觉得气的不够，趁着老爹还没走，赶紧喊了一嗓子，一嗓子落下后，王先生走的速度更快了。 而肖尧这边…… 肖尧看着摔门离开的家长，又看了一眼坐在门诊室的椅子上一副无所谓的模样的孩子，嘴角抽搐了两下，满头黑线的不知道说些什么才好了。 不是！ 你们父子吵架归吵架，摔我们医院的门干嘛？ 而且你把这孩子留下来了，我是继续给孩子看病还是不看？我是把孩子照顾好，还是不照顾好？你这要是把孩子丢了，是怪我还是怪医院？ 肖尧这边根本就没想怪自己的选项，想也知道这位王先生也就是孩子的家长，肯定不会怪自己一怒之下把孩子一个人留在医院的冲动，只会怪医院没有尽到看护责任而已。 得。 这次来的是孩子和家长都有问题。 又摊手上了。 肖尧疲惫的捏了捏太阳穴。 他再一次庆幸还有不到几天的时间，自己就要拍拍屁股转头去神经外科轮转了。 md！ 再在儿科待下去，他都觉得自己这辈子可能都拒绝生孩子，拒绝结婚了。 我去！ 这一天天的碰到的都是什么奇葩家长和孩子？ 太要命了。 真就是不婚不育保平安呗。 痛苦.ing。 只是痛苦归痛苦，一码归一码，肖尧看着面前似乎浑然不在意自己被一个人丢下的孩子，再次头疼的揉了揉眉间，开口说道。 “这个，那个……” “要不然你给你家其他家长打一下电话，让他们来一下？医院这边是没有监护人在的话是肯定没有办法给你看病的。” 肖尧也是不知道该怎么办了。 这当爹的甩门怒气冲冲的走了，这孩子留下来了，不给看病吧，又担心孩子再有个什么意外，家长讹上医院，给看病吧，这事又不符合规章制度，到时候要是再出点什么意外，这就有的拿捏了。 因此。 在肖尧经过一番简单的思考之后，决定直接一通电话打到主任办公室去。 呵！ 这种事情关他这种小屁医生啥事儿？让主任去头疼的吧。 反正主任说是要给看病，咱就看，要是不给看病咱就不看。 到时候出啥事也赖不到自己身上。 当然。 最好的话还是让这孩子再叫一个家长过来，别管是爷爷奶奶姥姥姥爷呢，哪怕就是已经成年的大哥大姐那都算啊！ 肖尧在心中暗暗的想到。 然而~ 王楚钦这边在听到肖尧的话之后，却是眉头一皱，反问道。 “我自己看病不行吗？” “你的年纪才14，准确来说是还不到未成年人，也就是没有到18岁的年纪，所以你来看病的话，必须要有监护人陪着才行，只要是有成年人，而且是你家亲戚就可以了，哪怕是你喊你舅舅小姨什么的来都行。” 肖尧解释道。 同时尽可能的让自己一双眼睛看起来相当的真诚。 md！ 大哥！ 求求了！！ 咱就带一个监护人来吧，行不行？ “……” 听到肖尧的这番话，王楚钦再次沉默下来，过了老半天之后，这才报出了一串电话号码。 “187xxxx8265” “什么？” 肖尧先是一愣，随后赶紧掏出自己的手机，让这孩子又重复了一遍电话，打了过去。 接电话的是孩子的大哥。 大哥在那边在了解了具体情况之后，先是和肖尧道了声歉，对给肖尧他们添加工作感觉很抱歉，然后又说自己最多15分钟就会赶到医院。 挂断电话之后，肖尧长舒了一口气。 看来不用捅到主任那块去了。 只要等着孩子的大哥来了以后，就可以该看病看病，该治疗治疗了。 挺好。 不知道为啥。 肖尧忽然有一种劫后余生的感觉。 太好了！！ …… 不得不说。 这位大哥来的速度的确挺快，几乎两个人坐在办公室里，只等了短短的10来分钟，大哥那边就气喘呼呼的推门走了进来。 “小楚，怎么回事？你又和爹吵架了？” “没事，提那个老头子干嘛，他巴不得我赶紧死了呢。” 王楚钦摆了摆手，显然不愿意提自家老爹的事儿。 “别胡说。” 大哥浅浅的斥责一下自家弟弟，扭头又再一次对着肖尧歉意十足的点了点头，询问起来的情况。 “我来的比较着急，路上也没抽时间给我妈那边打个电话，我弟是怎么了？” 肖尧感觉自己和大哥的位置一下子就反过来了，正常情况下不应该是他向家长们了解孩子的情况吗？怎么到这边来却变成孩子家长要和自己了解情况了？ 肖尧有点无奈，但还是开口说道。 “具体的情况我也不太清楚，目前知道的就是这孩子身高和体重明显不达标，但不达标的原因应该和遗传没什么太大联系的。” 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，看了一眼王楚钦大哥的个头。 这位大哥的个头应该也有1米8以上，再加上之前王先生说的自己和妻子的身高，所以遗传因素应该不是最重要的原因，难不成是营养问题？ 肖尧在心里头暗暗思索的，但是话没有说出来，而是继续说道。 “孩子目前有着咳嗽和咳痰的情况，还有点发烧的症状，至于其他的情况我也不清楚，具体还是要看王楚钦自己说。” 肖尧说着便将目光落在了王楚钦的身上，手里拿着体温枪。 “你在开口说之前，最好先过来量一下体温。” “哦。” 似乎是王先生的离场，让王楚钦整个人都变得轻松下来，也或许是他非常信任自家大哥的缘故，反正不管是出于哪个原因，孩子现在要比之前配合的许多。 在听到肖尧说的这番话之后，就直接把脑袋探了过来。 “滴！” 体温枪从额头上划过。 肖尧看着屏幕上显示出来的数字，微微皱起的眉头。 “38.6摄氏度，有点偏向于高热了。” “除了发热之外，你还有其他情况吗？包括你爸之前说的咳嗽和咳痰，更加具体点的情况是什么。” 肖尧生怕这孩子听不懂自己的话，拆开了揉碎了，一样一样的问了起来。 “咳嗽的话，你是干咳还是湿咳？干咳就是光咳嗽没有痰，湿咳的话就是有痰咳。” 按理来说。 因为孩子有咳痰的症状，干咳应该不会出现的，但是为了防止意外，肖尧还是需要细细询问才行。 “刚开始的话确实是干咳，就是你说的那种光咳嗽没痰，但这种情况持续了，大概有四五天左右之后，嗓子眼里就开始有痰。” 王楚钦想了想回答道。 “那你在最开始那四五天的时候，咳嗽的时候有没有感觉到嗓子眼里痒？或者是一直都在咳嗽，还是一阵一阵的咳嗽？” 肖尧继续追问道。 “嗓子眼里痒，倒是没什么感觉，就是忽然大喘气儿一下，有种喘不上气的感觉，然后就会开始疯狂咳嗽。” 王楚钦皱着眉头，想要通过语言来描述出来自己的感受。 “喘不上气？” 肖尧抓住了关键词。 “对！” 王楚钦很是用力的点了点头。 “就是喘不上来气儿，我也说不出来是为什么，反正就突然猛的一下子感觉憋的厉害，然后就会张嘴呼吸，然后就会疯狂咳嗽，等着咳嗽完了以后气儿也就通了。” “这样啊……” 听到王楚钦的解释，肖尧这边若有所思的点了点头。 “那你咳的痰是什么颜色？” “刚开始的时候就是正常的那种白色的痰，然后从前天开始就变成了那种黄色的痰，有的时候还会带一种特别鲜艳的那种，跟翡翠似的翠绿色。” 王楚钦放下手机后，整个人就仿佛从之前的游戏发烧友变成了一个正常的小孩一样，面对医生的询问，也回答的非常配合，甚至把前后的变化都说出来了。 “黄色和翠绿色？” 肖尧皱起眉头。 这听起来…… 怎么像是感染了铜绿假单胞菌了呢？ “有出现畏寒，寒战的情况吗？就是会突然感觉到好冷，然后还会突然打个哆嗦，比较严重的话，可能会身上出现一些鸡皮疙瘩什么的。” 面对肖尧的询问，王楚钦低头想了想后，肯定的点了点头。 “那倒是有，自从开始发烧以后，就有这种症状了。” “那你咳嗽的时候有没有出现胸口疼痛呢？或者说是没有胸口疼的话，有没有出现其他位置不舒服？就是感觉疼？” 听到肖尧的这番问话，王楚钦的脸上露出了一丝淡淡的不解。 “嘶~ “你突然这么问的话，我其实一时半会儿之间还真不知道疼不疼，可能当时有点疼，后来忘了，也可能说是就从来都没疼过？” “这个我还真不能说……” 王楚钦怂了怂肩膀。 “都多大了，疼不疼的都不知道。” 一旁的大哥听到这话后，脸上露出了一丝淡淡的无奈，不过和之前王先生一言不合就直接上手完全不同，大哥则是带着一丝宠溺和温柔的，伸手揉了揉自家小弟的脑袋，叹了口气。 “食欲有衰退吗？” 肖尧继续问道。 “还行吧。” 王楚钦撇了撇嘴，两手一摊，很是无所谓的说道。 “毕竟现在夏天这天天的除了凉面就是冷面，除了冷面还是凉面，配的卤子也就只有西红柿鸡蛋和炸酱，翻过来倒过去的，天天吃的都是这两样，这食欲减不减退，我觉得也没啥关系了，搁谁天天吃这两样也都吃顶了。” “……” “咱妈还是一夏天就只做这两样菜？” 王大哥显得有些吃惊。 “我不是平常会给你转点钱吗？你不知道拿上钱出去吃？看看你这身高？你搁我这身高在大学里的时候都算是矮的了，也不能说是矮，就是长到1米9的也不是没有，就你这身高，你这去大雪里还不得被人家欺负死啊！” 王大哥心疼的说道。 “你给我的钱都被咱老爹拿走了，老爹喝酒抽烟的钱都不够呢，哪可能会让我出去吃外卖，更何况他一向觉得外卖不健康。” 王楚钦撇着嘴说道。 “……” 听到这兄弟两个人的对话，肖尧又看了一眼王楚钦的身高，皱着眉头插嘴说道。 “一夏天都是这么吃吗？那冬天呢，冬天总会吃点好的了吧？” “冬天就是白菜土豆炖粉条啊，最多往里头搞点猪肉片，还不是五花肉。” “……” 听到王楚钦的回答，肖尧是彻底无语了。 他现在是终于知道这孩子为啥长得这么矮了。 合着还真是营养不良啊！！ 三病合一，王楚钦的希望 好家伙。 夏天吃凉面，冬天吃白菜炖粉条，最多再加两片猪肉片。 就这样子吃饭能长高个子，能营养均衡，那才是见活鬼了。 事到如今。 肖尧这才明白为什么王楚钦这孩子之前会对老爹的絮叨能那么淡定自若了。 可以的，牛逼大发了。 肖尧砸吧砸吧嘴，一时之间竟然有点无言。 过了老半天之后，肖尧这才找到了自己的声音，看着面前的王楚钦，接着问道。 “你最近的神经精神情况怎么样？有没有出现嗜睡，精神萎靡，或者是烦躁不安，又或者是昏睡的情况。” “这个……” 王楚钦憨憨的一摸脑袋，听到肖尧问的这番话之后，当下就乐了。 “啊，你这话说的，我就没有不爱睡觉的时候，就连我们班同学都给我封了一个名称，叫做睡神，那属于一睁开眼睛就在睡觉，闭上眼睛还在睡觉的主儿，基本上一天24小时，我能睡个22个小时都不带夸张的，清醒的那两个小时里面包括吃饭和上厕所。” “除非是有什么让我感兴趣的，比如说是有新游戏上线了或者是其他的，否则的话，我基本上都在睡觉，这玩意儿从小到大都是这个样子，你就突然一问吧，我还真不知道我这算不算是嗜睡。” 听到王楚钦的这番话，肖尧眉头一扬，想起了网络上流行的一句话。 传说每个班里都有一个睡神，从早到晚的都在睡，站着睡，坐着睡，反正永远看不到他清醒的时候。 回想自己上学的时候，班上也确实有这么一号子同学在。 看来这位王楚钦同学在班级里扮演的就是传说中的睡神的角色呀。 肖尧略微无奈的摇了摇头。 “医生，我弟弟的情况到底是怎么回事？需要做些什么检查吗？我今年是24岁，比我弟大了不到一轮的年纪，应该也能给孩子签字吧。” 孩子哥哥明显更在意其他方面，有些急迫的询问到。 “没问题，签字的话当然可以，毕竟你也是亲哥，而且成年了，关于你弟弟的情况，我现在是有点想法的，就看你们是打算现在先听一听，还是等着检查完以后再听。” 肖尧说到这里的时候，脸上露出一丝淡淡的笑容。 “我个人建议你们最好是先检查，然后再看看情况，这样的话，我个人这边的判断会更加准确一些，顺带的，来来来，你过来，我给你做一个体格检查。” 肖尧一边招呼着王楚钦上前，一边从抽屉拿出听诊器。 这一听。 肖尧的脸色就有点沉下去了。 叩诊可呈现出浊音。 听诊可闻及湿啰音。 啧！ 嘶~ 这是…… 嗯！ “这样。” 肖尧心里头微微有了些许的打算。 “你先带着王楚钦同学去做一下检查，包括血常规，尿常规，血生化这些的，再去做一个胸部x线片和胸部ct。” “好。” 王大哥点点头，拿着医生开好的检查单子，就赶紧去1楼交费，然后带着老弟去3楼做检查去了。 肖尧这边则是屈曲的食指有一下没一下的敲打在桌面上，眉头微微蹙起，看着手里头记录下来的这些信息关键点，陷入了沉思。 …… 一个小时之后。 兄弟两个人推门回来了。 王大哥手里头拿着一沓子的检查结果，双手承上递到了肖尧的面前。 肖尧接过检查结果一看，心里顿时了然了。 “看来我的想法是正确的。” “你弟弟的情况……不能说是太好，也不能说是太差。” “你知道肺炎吗？” 肖尧将检查结果的第1页翻开。 “先说血常规检查，你看这几项数值明显和正常数值比起来严重超标，证明王楚钦同学炎症感染的情况不算太轻。” “医生，您也不用和我说这些，我也不是说专门学习这个专业的，也不懂，咱就是说，我弟弟这个肺炎到底是什么情况？” 肖尧这边本来是打算给孩子大哥仔细的讲述一下关于孩子的情况的，结果话这边才刚刚起了个头，那边就直接给打断了，单刀直入的说道。 这句话直接把肖尧给噎了个半天，缓了几秒钟，这才回过神，有些惊讶的看了一眼王大哥，点点头说道。 “行。” “那我也就有什么话就直接说了，王楚钦同学现在主要是感染型肺炎，是铜绿假单胞菌肺炎，同时伴随着弥漫支气管炎和早期的肺脓肿。” 肖尧一边说着，一边将目光落在王楚钦的身上，神情认真。 “除此之外，王楚钦同学有着严重的营养不良情况。” “严重的营养不良会导致水肿，容易得感染性疾，消瘦和神经系统症状。” 肖尧说到这里时，语气一顿，随后招呼着王楚钦把大腿抬了上来，把裤子撸到膝盖的位置，用手捏动着王楚钦的小腿。 “你看这里。” “很明显的出现了水肿的情况，而水肿则是代表着蛋白质缺乏，进而表明了营养不良。” “现在情况还不是很明显，但是并不代表着不需要重视，水肿现象都是从下肢开始出现，然后就会慢慢的波及到上身，甚至有的时候还会出现心悸，全身乏力等等情况。” 王大哥听着医生的话，又看着自家小老弟水肿的腿，脸色很是难看，阴沉的有种黑云压城城欲摧的感觉，似乎有一种低气压在此凝聚。 “易得感染性疾病，这一点应该就很容易理解了吧，严重的营养不良会导致身体免疫力下降，从而增加患者感染性疾病的几率，比如说可以会引起上呼吸道感染，肺炎，胃肠炎等等。” 随着肖尧这边话音落下，王大哥耳朵一竖，很是敏锐的捕捉到了一些关键词，当下眉头紧紧的皱在一起，形成一个川字，眼中充斥着凝重。 “等一下。” “医生，你的意思是我弟弟现在之所以会得肺炎，是因为严重的营养不良从而导致的吗？” “对。” 肖尧肯定的点点头。 “除此之外，你弟弟的身高体重和正常孩子相比都完全不达标，说明长期缺乏脂肪，同时你如果摸你弟弟的皮肤的话，会有一种粗糙感，这都说明了身体主人的营养不良。” “脂肪这种东西其实还是很重要的，如果一个人长期缺乏脂肪的话，很容易会影响脂溶性维生素a和d的吸收，从而出现维生素ad的缺乏的。” “同时因为长期的营养不良，再加上患者长期饮食缺乏糖类物质，患者还有低血糖症，所以孩子的面色才会这么苍白，而且还会很容易出汗，同时他为什么会一天到晚都在睡觉呢？嗜睡是一种神经系统症状的表现，也是由于营养不良导致，更严重的，甚至可能会出现神志不清，或者是突然惊厥等等。” 听到肖尧的这番解释，王楚钦大哥瞬间沉默下来，坐在椅子上，低着头，眼眸微垂，挡住了眼底的动静，只是那紧握起的拳头，以及额头上蹦起的青筋，很明显的表明这位大哥现在心情的激动和不平。 就连一旁从进门来一直到现在为止，都显得浑然不在意，颇有一种把生死已经置之度外，运气好就活了，运气不好就去死的摆烂架势的王楚钦也同样沉默不语。 他也不知道自己是运气好运气坏。 从小到大，反正他就是永远都笼罩在哥哥的阴影之下。 哥哥学习成绩好，经常受到老师表扬，甚至还是中考状元，但是自己成绩却很差，开家长会，每逢都是被批评的主，家里人教育自己的时候，也从来都是用哥哥为例。 但是！ 说真的。 王楚钦一点都不讨厌他哥。 除了他哥没事，私底下偷偷摸摸的会给自己转钱，让他出去吃好吃的，不要老在家里吃那些寡淡无味的东西之外，从小到大，他每回被欺负了，都是哥哥帮他报仇回来。 而且说句不孝顺的话，在这种原生家庭里生活的孩子，兄弟两个除了抱团取暖之外，还有什么其他的办法可以让他们安然无恙的生活下去吗？ 一天到晚耳边永远都充斥的是骂声，桌子上永远的都是那么一两样的菜，爸妈永远都是漠视的目光，要不然就是愤怒的目光，除此之外，再也没有其他的目光注视了。 或许~ 他早该预料到有这么一天。 王楚钦在心里头默默的想到。 不过~ 都现在这年头了，还能因为严重营养不良，引起各种各样的并发症，也算得上是蛮厉害的一种？ 王楚钦苦中作乐的想到。 在门诊室里陷入了长达几分钟的沉默之后，王楚钦大哥率先开口打破了这一刻。 他神情真挚，态度诚恳，目光注视的肖尧，很是认真的说道。 “医生，麻烦你救救我弟弟，他还很小，没有体会到人生的快乐。” 听到这话，肖尧顿时就笑了。 “总体来说孩子情况不算严重，虽然也不是太好，但是依旧在可控范围之内，你不用说的了，跟王楚钦同学得了什么癌症一样，其实肺炎这个病还是很好治疗的。” 顿了顿后，肖尧特意给了兄弟两个一个缓和的接受机会，这才要接着继续说道。 “首先呢，我们肯定是要做到控制和缓解症状，改善肺的通气情况，消除肺部炎症才行。” “这一步通常我们采用的都是抗感染药物治疗，尽早进行抗感染治疗，越早治疗愈后效果就会越好。” “简单来说，针对病人有着咳嗽和咳痰的症状，那我们就要使用咳嗽咳痰的药物，像是右美沙芬，或者甘草片镇咳，也可以使用氨溴索却痰。” “然后病人还有发热的症状，因为现在属于偏高热了，如果是偏低热的话，我们会采用物理降温的方式，高热就可以直接上布洛芬这些退烧药了，至于在使用退烧药的过程中，会不会引起患者的脱水，导致低血容量，加重病情，这一点我们医生会斟酌进行治疗的。” 为了防止这兄弟俩不明白，肖尧还特意补充解释道。 “因为肺炎这个病才是引起发烧的真正元凶，所以我们想要根治发烧，就需要根治肺炎才行，因此所有医生的整体治疗方案都会以抗感染治疗为主，而不是说是以退烧为主的。” “还有关于王楚钦同学说的缺氧，呼吸不上来，喘不上气儿这一点，医院医生也会根据患者的情况来进行相应的治疗。” “比较常规的就是吸氧，还有无创通气，有创通气，经鼻导管高流量氧疗，这都是一些方法，而且因为患者现在并没有引起重症的心肺功能衰竭，不需要进行长时间的心肺支持，所以我估计也就是安排个吸氧了。” “如果是重症肺炎合并感染性休克的话，那么还需要在短期内使用糖皮质激素降低病死率，但是你家弟弟也不需要，他虽然情况不算太轻，但也没有达到说是重症的那种程度。” 肖尧这边说着，看着兄弟两个人都是一派认真的模样，嘴角微微的勾起一抹淡笑，随后又看了一眼手里的检查结果，话锋一转，从肺炎直接就跳转了肺脓肿的问题上。 “肺炎的情况咱们就说完了，接下来孩子还有的情况，一个是弥漫性支气管炎，还有一个就是早期的肺脓肿。” “肺脓肿到底是什么意思？是肺生脓了吗？需要做手术吗？会不会引起身体以后的虚弱，就是做了手术以后，身体会不会就是从一种特别健康的状态变得特别虚弱，跑两步都要气喘呼呼的那种。” 王大哥很是关切的追问道。 “这些问题咱们先一个一个来说，你先别着急。” 肖尧安抚着王大哥的情绪，开始仔细且系统化的解释了起来。 “首先我们先要知道什么是肺脓肿，简单来说，这是一种由多种病原体导致肺组织坏死形成的肺组织化脓性病变，你要理解成肺生脓了，也不是不可以。” “但说到底，肺脓肿的治疗原则其实和肺炎的情况是一样的，都是要抗感染，唯一不同的就是肺脓肿，这边还要加一个脓液引流。” 听到这话，王大哥顿时若有所思。 “就像是我之前胳膊上长了一个脓包一样，不把这脓液挤出去，这伤口就一直不好，只有把脓液给清干净了以后，伤口才会和好。” “对！” 对于王大哥的这番话，肖尧给予的肯定的点头。 “至于你说的手术治疗，正常情况下来说，是我们的药物治疗效果不佳，并且患者的全身状况和肺功能良好的时候，才会考虑外科手术治疗，所以也不存在你之后说的那个手术之后会不会虚弱的问题。” 说到这里时，肖尧语气一顿，眉头微微上扬。 “而且就你弟弟现在这个情况……严重营养不良，他手术之后的身体……跑步就大喘气儿，那不是很正常吗？毕竟手术之后还是要有一段恢复期的，用咱们通俗的话来说，就是要吃好喝好养好身体才行，这天天吃凉面，吃土豆子，能养好身体吗？” 肖尧尽可能的想让自己的话委婉一点，但可能是事实太过于突出，所以肖尧的这一句话就直接把王大哥给干沉默了。 过了老半天之后，王大哥这才开口说道。 “不会。” “我会给我弟好好养身体的，反正这事儿结束以后，我会把我弟接到我家去，反正我现在也是租房子住，大不了让这孩子跟我一起住，也没啥。” 王大哥说这话可谓是斩钉截铁，看得出来是不管出现什么事儿，都不能改变他的主意了。 真要再把弟弟扔自家那不靠谱的爹妈手里头，怕不是每两年兄弟两个人就要阴阳相隔了，原本他琢磨的是自己这边要上班忙工作很少回家，所以只能偷偷摸摸的给弟弟塞钱，钱不多，但是吃个饱饭是没问题的，但没想到全被老爹给收缴了，拿着买烟买酒去了。 所以与其是这个样子，那还不如直接把弟弟给接过去，工作忙的话，直接点份外卖到家，虽然外卖也不健康，但至少总比吃白菜炖土豆强。 “嗯。” “你弟现在这个身体肯定是要好好补一补的，这一点没毛病，等会儿咱们在最后说这个营养不良的事情。” 肖尧摆了摆手，接着继续说道。 “正常情况下，针对肺脓肿的治疗就是痰液引流，给予患者祛痰药，或者是帮助患者进行体位引流，及时把体内的痰给排出来。” “然后就是加强营养治疗，因为患者已经出现了消瘦贫血的症状，所以医院这边肯定会安排上加强补液，高营养，高维生素的治疗的。” “吸氧这个就和肺炎的情况是一样的，用不上其他的，但是吸氧还是必须要安排上的。” 紧接着，肖尧的脸色却是忽然变得无比严肃起来，语气相当认真地沉声说道。 “虽然在自从国内开始广泛使用抗菌药物之后，肺脓肿的病死率已经明显下降，只有现在的5%~10%，而且肺脓肿经过治疗后预后情况会比较好，但是也会有一部分人会逐渐的慢慢的转变成慢性肺脓肿。” “而且肺脓肿会一定引起肺功能的下降的，换句话说，这个病即便是治好了，以后也会影响患者的生活质量，肺脓肿还会引起脓胸，脓气胸等等并发症，日常生活中还需要你们这些当家长的，多注意一下才行。” “还是那句话，说到底，这都是由严重营养不良引起的，一定要给孩子多吃一些高热量高蛋白，高维生素，容易消化的饮食，就像是肉，乳制品，鸡鸭鱼，水果豆腐，而且尽可能的是要少食多餐，这样的话可以给孩子一个缓冲的时间，让他的身体可以慢慢的吸收营养，而不是说是一下子就从贫穷到富有，落差太大，一下子身体调整不过来的话，也很容易会生病的。” “然后因为你们家长有这个抽烟喝酒的习惯吗？所以你这个当大哥的也一定要记得管好自己弟弟一定一定得让他不要抽烟和喝酒，这个抽烟和喝酒对于肺脓肿来说，那简直就是致命的危害，很容易说是一下子上头了，过劲儿了，然后就抢救不回来了。” “还有就是少吃辣椒这些刺激性食物，多喝水，多吃粗纤维饮食，保证良好的作息和睡眠时间，控制好情绪，不要过于激动，要积极的参加体育锻炼，增强自身体质才行。” “好好好，我记住了医生。” 王大哥这边，每当肖尧说一句话，就立刻就点头答应下来，王楚钦这边似乎也是在听到，自己以后可以不用再回家，而是去大哥家里住之后，这眼睛瞬间变得亮晶晶的，整个人就从之前那一副摆烂的状态原地复活而来。 简单来说就是咸鱼翻身了。 听肖尧说的话，更是连连点头，丝毫没有之前那副生死看淡，不服就干的架势。 果然啊！ 看到兄弟俩这特别整齐的一幕，肖尧忍不住在心中感慨。 这之前原本他还以为这王楚钦是一个熊孩子和一个叛逆的青少年，但是没想到啊，事情竟然出现了一个大反转。 还好，这孩子有一个靠谱的大哥。 不然的话…… 想到之前摔门离开，甚至直到现在已经过了快两个小时了都没回来的孩子爸爸，也就是王先生，肖尧嘴角微微的抽搐两下。 不然~ 只能说那个画面太美，让人不敢想象啊。 “至于接下来说的弥漫性支气管炎，这是一种非常常见的呼吸道感染性疾病，主要的症状就是会使患者出现咳嗽和咳痰，伴随着胸闷和气短。” “这个治疗方法就非常简单了，通常我们都是采取的是红霉素治疗，红霉素有着非常强的抗炎，平喘，止咳和化痰的作用。” “现在孩子的情况已经确诊了，等会儿医生这边会给孩子及时使用大环内酯类抗生素进行治疗的，基本上就不用怎么担心。” “弥漫性支气管炎其实是一种来源不明的炎症性肺，是一种较为严重的进行性细支气管炎，容易会出现结节性病变和慢性鼻窦炎，还有严重的咳嗽伴痰，有的时候还可能会出现急性感染时发热，继发性支气管扩张，咳血等等，但虽然说是表现起来非常的可怕，但实际上并不会带来什么无法挽回的后果。” “但是你们也要做好准备就是这个病吧，他可能治疗起来不是那么容易，除了使用大环内酯类药物之外，孩子可能还需要长期口服阿奇霉素以及罗红霉素进行药物治疗才行，然后每隔三个月过来复诊一下，看看有没有情况变得更加严重，或者是有好转，直到医生说你可以停药了，就可以不用吃药了。” 第359章 换科室了?没人通知的吗? 将大概情况和王楚钦大哥交代好，肖尧这边便回到了门诊室里。 接下来又是不断的重复着和之前一样的操作，门诊看病，下班，睡觉，第2天再起来看病。 就这样平静的过了最后一个礼拜，当初阳通过窗帘缝隙照耀在卧室的大床上时，肖尧睁开了眼睛，拖着疲惫的身躯，简单的洗漱了把脸，又从冰箱里把昨天晚上提前买好的鸡蛋灌饼，放微波炉里叮了一下，草草解决完早餐之后，便登上共享单车，一路骑着朝医院而去。 医院大厅。 肖尧前脚刚踏入大门，准备顺着扶梯前往三楼的神经外科时，却被一位不认识的白大褂给叫住了。 “是肖尧，肖师弟吗？” “你是？” 肖尧停下脚步，疑惑的看着面前，明明年纪轻轻，头发发际线却已经告急，只剩下了那么几根随风飘荡的师兄。 “你好，自我介绍一下，我姓沈，沈万三。” 遭遇发际线危机的师兄面带笑容，看起来很是随和。 沈万三？ 这名字…… 肖尧嘴角抽搐了两下，用一种自认为较为隐晦，但实际上很是大大咧咧的眼光不断上下打量在沈师兄的身上。 沈师兄的父母，是有多希望自家孩子成为富一代，他们也可以摇身一变成为富一代的父母啊！ 如果没记错的话，沈万三不是元末明初那个超级大富豪么？ 据说巅峰时有20亿两白银，换算到现在，那也是两万亿的水准了。 更让后人熟知的，就是传说中沈万三的聚宝盆。 在《挑灯集异》一书中曾写过：“我曾看到一位姓万的妻子，在盆中放了一根银簪，盘中就会出现无数只簪子，不可估计，换银钱也是如此的，所以轻易就富甲天下。” 啧！ 沈万三啊！ 看来沈师兄应该是没如了父母的意，没有踏上学习金融，商务这一条路，而是跑去苦呵呵的学医了。 肖尧意味深长的看了一眼沈师兄，脑洞大开。 而沈万三显然早就已经习惯了别人在听到自己的名字后的脑补，浑然不在意的笑了笑。 “我是泌尿外科的，本来给你安排的是神经外科，但之后根据高层讨论，还是决定先走普通外科，然后再转神经外科比较好。” “泌尿外科这边也是今天早上刚刚接到的通知，怕你不知道，所以郭主任让我过来接你。” ？？？ 肖尧懵了。 肖尧震惊了。 肖尧傻眼了！ 不是！ 还我的点数啊啊啊！！ 医院这一手操作，直接让他最近一周的通宵熬夜疯狂刷点数和在全真模拟室内学习显得很白痴啊！ 神经外科。 顾名思义，那是要上手术台的。 所以为了防止自己这边失误导致无法挽回的后果，肖尧这一周都在疯狂刷体能，现在好不容易把1\/3的外科技能给点亮了，结果到头来却告诉他，转而要拍拍屁股去泌尿外科。 这个…… 咱就是说，现在点亮还来得及吗？ 肖尧心梗了。 “我们泌尿外科其实说起来也挺重要的，虽然和神经外科相比，可能没有那么忙碌就是了。” 沈师兄一直在仔细观察着肖尧的神情变化，再发现肖尧脸色灰暗的一瞬间，立刻就误会了，脸色当下有点不好看，但还是出言解释道。 “不是不是，我没有这个意思。” 肖尧一听，就知道这位师兄肯定是想多了，摆摆手，解释道。 “因为最近这段时间都在疯狂恶补神经外科知识，但是没怎么涉及到泌尿外科这边，所以……这个跟期末考试一样，明明复习了，但是考试的内容却偏偏考到了没有复习的部分，大脑一片空白的感觉真的很让人麻爪。” “原来是这样。” 沈师兄恍然大悟的点了点头，心里的那一点点小小的不快散去，笑着说道。 “不用担心，我们都在幼苗培育计划里，郭主任那边会让主治医生专门负责带你两周进行培训的，培训时间是不包括在轮转时间范围内的。” “？” 肖尧再次懵了。 不是！ 你们到底是要咋样了？ 这一个两个的怎么老是说一些他听不懂的话？ 这什么幼苗培育计划又是什么鬼啊？？？ 听起来像是之前医院那边提出来的什么天才培养计划？ 但是那个计划不是之后搁浅了吗？ 这怎么又转而变成幼苗培育了？ 而且听起来怎么更像是广撒网一样，从各个科室里面揪人出来呢？ 似乎是肖尧的表情太过于震惊，沈万三这边也是微微一愣，有些迟疑地皱起眉头，目光不断上下打量了肖尧的身上，不太确定的说道。 “额~” “幼苗培育计划，你不知道吗？” “昨天晚上刚刚确定下来的各科名额，每个科室名额总共有两个，全科名额总共有6个，其中一个人就是你呀。” “昨天晚上后勤的徐主任不是还又单独拉了一个群吗？你没进群吗？” 不是！ 你们这都什么毛病？ 有什么话咱当面说不香吗？非要拉群里说？？ 这就跟现在的学校老师布置作业一样。 有什么作业咱在学校里说明白的，记在黑板上能不能行？谁家从小到大不是这么过来的？结果现在就非要在群里通知作业，还要在群里上传作业过程和检查结果。 那咱长了一张嘴是用来干啥的？ 肖尧又一次觉得很无力。 他默默的掏出了手机，打开了某信界面，果然看到了一条新鲜出炉的群聊。 【幼苗培育计划专项组(146)】 还真有！ 而且不知道为啥，被他设置了免打扰。 应该是在昨天晚上疯狂刷技能的时候，嫌弃手机不停的震动很烦，所以看都没看的，直接就给拉入免打扰了。 “……” 肖尧默默的将免打扰设置关闭，然后开始翻起了聊天记录。 好家伙。 如果按照沈师兄来说的这群，从昨天晚上到现在建立还没有到24个小时，结果这消息就已经上千条了。 对于沈师兄之前说的那个表格，翻不着，真的翻不着。 “找不到？” “我记得群聊里面有一个群文件，你可以看看。” 沈万三很是贴心的在一旁提醒道。 真的。 他第1次见到这么……应该说是脱离现实，还是应该说是不沉迷于手机，又或者应该说是很老古董，不对，应该说是就连工作群和上司都敢屏蔽的师弟了。 咱就是说。 师弟，你真的很勇啊！ 果然。 肖尧顺着沈万三师兄的指点，一路找到了群文件，打开了最上面的一个群表格，扫了一眼幼苗培育计划的大概。 看起来就和之前那个什么天才培养计划没啥区别，唯一不同的就是之前那个培养计划是为了和隔壁是打擂台的，但是这个幼苗培育计划，好像更像是从新人和基层里面抓苗苗，一网子搂起来，然后大量饲料怼下去，看看谁能长胖，谁会变瘦，然后把瘦的筛下去，换另外一个胖的上来。 不过…… 肖尧看着急诊科那边的一个名字。 嘶~ 有点眼熟。 好像第1天来的时候还和自己放狠话来的，后来自己就拍拍屁股转头进儿科了，这位却还留在急诊科里。 现在自己又拍拍屁股进泌尿外科了，这位还留在急诊科里，看来是彻底安定在急诊科了。 挺好。 以后看来是碰不上了。 肖尧心满意足的点点头。 他这人讨厌麻烦，也讨厌麻烦的制造者。 咱这种当医生的，你该看病看病，该治疗治疗，在职责范围之内，在家属的接受和能力范围之内，咱们给病人上最好的治疗就ok了。 又不是后宫，搞什么宫斗？ 真有那时间，就算是不看书，不补充自己的脑子，哪怕是睡个觉，吃两颗鸡蛋都行啊。 挺好！ 真不错！ 然后，肖尧的目光顺着幼苗培育计划各科室表格一路看了下来。 在泌尿外科，看到了沈万三师兄，还有另外一个看起来很女性化的名字，叫商月华。 “这个群你最好别屏蔽，咱们医院的专家医生和主治们都会在里面经常分享一些碰到的病例，而且还会解答我们的问题，就算不是自己科室的，你多看看也会受益匪浅的。” 沈万三师兄在旁边提醒到。 “谢谢师兄。” 肖尧点点头。 “走吧，快8点了，马上就该到交接班的时候了，正好带你介绍一下咱们科室里的人，你放心，咱们科室里感情还是很好，就是……” 沈万三师兄略为一个迟疑，嘴里含糊了一句。 “泌尿外科这种地方，男女比例会比较悬殊，办公室恋情什么的，是不要想了。” “嗯，我知道，而且我也不打算谈恋爱，单身一个人挺好的。” 肖尧点了点头，很是真诚的说了一句。 …… 很快的。 随着时间转眼而逝，早上8点一到，交接班就正式开始。 而沈万三这边也及时的在8:00前一分钟带着肖尧来到了医生的大办公室里。 和儿科那边的装扮完全不同，泌尿外科这里则是显得狭窄了许多，而且还到处都充斥着冰冷生硬的风格。 不过肖尧倒是适应良好。 在沈师兄的帮助之下，来到了最里面的一个办公桌上。 坐在自己左手边的，就是带他来泌尿外科的沈万三沈师兄。 “老商还没来，昨天晚上，老商替人值了个夜班。” “她就坐在你前头的那张办公桌上。” 沈万三师兄积极的介绍道。 不过很快。 随着早晚交接班的进行，肖尧也看到了这位名字很是具有诗意化的商月华，商师姐。 嗯…… 只能说，如此名字具有诗意感的师姐，第一印象应该是江南水土女性优雅的那种感觉，但实际上，这位商师姐可和什么所谓的软妹子完全沾不上边。 胳膊上的那个肌肉，肖尧深刻的怀疑，自己的肌肉都没有对方多，商师姐一拳头下来，说不定自己当场倒地，口吐鲜血的那种。 而且商师姐的个头竟然和自己也差不了太多，有一种金刚芭比的感觉。 没错。 就是金刚芭比。 从单单从长相上来看，准确的说应该是单单只看脸的话，就会觉得这位姐姐肤白貌美是大长腿，属于校园女神的那一种。 但是这位姐一开口，那鼓的大碴子味一出来，就有一种…… 非常割裂的感觉。 “嘿呀，这就是咱们科这个月来的小老弟儿啊，你放心，遇到不会的找姐，遇到麻烦也来找姐，姐保准给你办理的妥妥当当的！” 商月华伸手揽着新来的小年轻的脖子，笑容灿烂，拍着胸口砰砰直响，完全不在意自己和肖尧之间的性别差异。 “谢谢姐。” 肖尧这边也很上道的直接感激道，同时感受着拍打在自己肩膀上的重量，默默承受。 “害！” “老沈我跟你说，咱新来的这个弟弟我喜欢，是个实诚人，没因为咱们是下水道科就在这里嫌弃，挺好的，挺好的。” 商师姐扭头又跟沈万三师兄说了起来，同时左手拍在肖尧的肩膀上，脸上扯着笑容，看起来真的蛮欣赏肖尧的。 “下水道科？” 肖尧有点好奇的探头问道。 “为啥这么说？” “因为咱们这里可是泌尿外科呀，这就跟修水道工人通下水道一样，都属于那种被踩到脚底下的科室。” 商月华师姐很是不在意的耸了耸肩膀，摊开双手，颇为无所谓的说道。 “要我说这种所谓的什么被人踩在脚底下的科室，简直就是危言耸听，我倒是觉得咱们这种地方挺好，竞争力也不强，大家同事之间也能和平相处，总比去那种热热闹闹的科室里，又是跟着这个主治医生，又是跟着那个主治医生，一天到晚的恨不得画分成好几派的强吧！” 肖尧对这番话倒是颇为赞同。 不得不说。 他之前要去的那个神经外科，就有这种情况出现，只不过说是这几个派系不会把问题闹到明面上，也不会波及到患者的生命危险罢了，但是相互之间互相摆个小绊子，或者是言语上刺上两句，又或者是互相之间抢个小病人什么的，都很正常。 尤其是！ 听说今年神经外科那边好像空降了一位主治，让本来就激烈的竞争像仿佛泼了一层油一样，直接来了一波火上浇油，四波人，总共4位主治医生打的那叫个不可开交。 这样说的话~ 他一个连普外都没经历过的人，跑到神经外科去学习。 那不就相当于是一根小幼苗直接进入了战场中央吗？ 也怪不得上头的人经过再三的思考之后，还是给自己调转了科室。 啧！ 肖尧在心中感慨的想到。 就在三个人说话的时候，忽然从门外涌进来了一大批的人。 说成是一大批，其实总共算起来也就七八个的样子。 这些人也都是实习生。 刚刚入职的那种。 很多都是5年制和8年制的学生，被安排来到了泌尿外科学习。 沈师兄和商师姐两个人立刻便停下了话茬，赶紧起身招呼着这几个新来的实习生进来。 同时。 等着这几个实习生安定下来之后，今天的交接班也算是正式开始。 肖尧这边一边听着两边的交接班的内容，眼角的余光时不时的从这几个实习身上扫过。 除了其中一个看起来年纪比其他人好像要大个三四岁，应该是8年制的实习生之外，其他人在经过短暂的兴奋之后，眼神就开始逐渐的飘忽起来，看得出来应该是在发呆，或者是在神游太空。 当然。 因为现场还有其他医生在，不管是出于什么样的考虑，反正偷偷玩手机的是一个都没有。 “老弟。” 和商月华混久了，沈万三身上也沾染了那股大碴子的气息。 既然都已经把肖尧带进科室了，那也就没有必要维持自己文质彬彬的表现，直接懒洋洋的坐在椅子上，胳膊搭在肖尧的肩上，小声的说道。 “仔细听点，这些等一会儿郭主任那边肯定是要问你的。” “好。” 肖尧感激的看了一眼沈师兄。 很明显沈师兄这是在注意到自己在观察其他几个实习生，担心自己没有听到交接班内容，等会儿没有办法应付泌尿外科的郭主任的询问，所以特意来提醒自己。 也因此。 肖尧在收到了来自于沈师兄的提醒之后，便收回的视线，一颗心全部都放在了早晚交接班的内容上。 事实上。 早晚交接班的内容，听起来似乎觉得很是寡淡无味，但实际上却是能仔细从里面分辨出来不少有用的信息和东西的。 比如说。 泌尿外科常见的疾病，还有现在的病人数量，以及泌尿外科各位主治医生以及主任的相关信息。 可别小瞧这些信息。 从现在的病人数量上就可以分析出来泌尿外科的工作是否忙碌，如果病人少，那就证明这个科室很闲，那么接下来这一个月的时间之内自己也会很闲，至少工作方面会比较轻松。 如果病人多，那就说明这个科室虽然没有达到急诊科那么疯狂的程度，但是工作内容还是很饱和的，不能有任何一丝放松的时间和机会。 同时常见的疾病也就代表着在碰到类似情况病人的时候，首先要考虑的就是这些常见的疾病，在排除这些疾病之后，那么这位病人患有疑难杂症的可能性就会大增许多。 最重要的是。 由于肖尧在来之前并没有针对泌尿外科进行过恶补，所以现在获得这些信息，尤其是常见疾病的信息就尤为重要。 还有。 之前沈万三沈师兄曾经提到过，因为自己是幼苗培育计划的人选，所以在来到泌尿外科之后，会先经过系统性的长达两周时间的主治医生和主任的培训之后再上岗。 不出意外。 从自己踏入病房的时候，自己的一切表现就会暴露在几位主治医生和主任的目光下，在联系到沈万三师兄曾经提到的郭主任的提问，不难猜测得出这几位到底在做些什么样的打算。 也因此，肖尧听着交接班内容听得更加认真了。 …… 十七分钟之后。 随着交接班结束，肖尧也被郭主任喊到了办公室里。 就和大公司的面试一样。 肖尧站在办公室里，在他面前的除了郭主任之外，还有另外几位没有见过面，也不认识的主治医生，看起来每一位医生的脸上都布满了严肃，很是认真。 主任和主治医生这几位唯一相同的就是……大家头顶上的头发都没几根，甚至还有两位很直接的就是光头。 看得出来。 在这个科室工作，秃头好像是无法逃离的命运。 不过~ 这里不是泌尿外科吗？ 怎么会和秃头联系在一起？秃头不是因为工作压力大过于繁忙吗？ 泌尿外科的工作压力应该没有这么大才对呀。 此刻的肖尧完全忽略掉了“心理压力”的可能性。 “我刚才经过医生办公室发现在早晚交接班时，你听的很认真，能跟我说一下，你听出了些什么东西吗？” 郭主任笑了笑，看起来就像是一个和蔼的邻家大叔一样，语言温和，完全看不出来其他的意思。 肖尧这边也不管郭主任和在场的几位主治医生心里是怎么盘算的，反正在他看来，只要尽力做到自己最好，把自己能想到的全都说出来，那就足够了。 “据我所知，你之前的工作应该是从来没有和泌尿外科有过关，再加上我们从沈医生那边得知，你是在今天早上，也就是刚刚才得知要来我们泌尿外科进行轮转的，你放轻松，我们想看看你到底能够在短短两周的时间内，从我们身上学习到些什么东西，然后再用你学习到的东西，我们再给你安排合适的病人，避免发生冲突和意外。” 一位戴着眼镜的秃头医生开口，只是这话虽然听起来没什么意思，但是这眼中的打量目光却是很直接，根本没有任何的掩饰。 “是经过刚才的那一番交谈，我大致是听出了一些关于泌尿外科的常见疾病的相关信息。” 肖尧这边缓缓的开口说道，看起来很是镇定，完全没有因为眼前这种类似于三堂会审的模样，而感到任何的慌乱和无措。 “不得不承认，商师姐说泌尿外科被叫做通下水管道的科室，还是有一定根据的，主要也是因为我们的业务范围确实是集中的这一部分。” 第360章 阴阳怪气马老师 肖尧简单的开了个小玩笑，随后正了正神色，认真的说道。 “泌尿外科，顾名思义是于泌尿sz系统有关的外科病症，主要包括为感染病症，例如各种各样慢性的细菌感染，前列腺炎，输尿管炎，膀胱炎，尿道炎等等。” “其次便是结石病症，尿道结石，膀胱结石等。” “还有泌尿sz系统的占位性，像是尿道管囊肿，膀胱囊肿，其中恶变变病像是肾癌，膀胱癌等等。” “以及针对男女性的功能障碍，不孕不育症，不孕症，精曲静脉曲张等。” “其中还包括了少年儿童先天性疾病或者是畸形的产生，像是尿道下裂上裂，膀胱外翘等等。” 肖尧在这边还在郭主任的办公室里回答问题，另外一边，其他的几个实习生早就已经分别安排好了负责带他们的医生。 作为泌尿外科的新星，商月华和沈万三两个人自然逃不过这种事，每个人手底下都被塞了两个实习生。 “我看了一下你们之前的情况，你们之前一直都是在内科学习的，但是外科和内科可以说是完全不同，既然来了，那就把以前学到的那些知识全都忘掉，外科的知识你们还是要从头开始学起才行。” 沈万三有些头疼的看着面前的一男一女。 嗯，没错。 这一批实习生中唯一的一个女生就被安排在了自己的手底下。 也不知道教学主任那边是怎么想的，明明女生带女生更方便才对。 不过~ 既然这姑娘来了，那应该对泌尿外科接受程度，心里头也有个预计才对。 希望到时候别闹出什么妖蛾子。 沈万三的尽头微微的叹了口长气，默默祈祷着。 …… “咔哒。” 就在这时，主任办公室的大门被人从内打开，一时之间，还没有离开医生办公室的医生和实习生们的目光全都聚集了过来。 肖尧跟在一位身材较为矮胖，脸上戴着黑框眼镜，头发稀疏，笑容和蔼的主治医生身后走了出来。 “马医生？” 沈万三有点吃惊，诧异地扬起眉角。 “您先来吗？” “嗯，我负责前五天。” 马医生笑眯眯的点了点头，推了推架在鼻梁上的眼镜，接着从一旁的办公桌上拿起了几份病历翻看了起来。 在看到其中某一份病历时，马医生眉头一动，扭头看着身后的肖尧。 “会换药吗？” “会。” “有过实操吗？” “有。” “会清创吗？” “会。” “有过实操吗？” “有的。” 听到这话，马主任的脸上带上了一丝高兴，啪的一声合上手中的病历本，对着肖尧招呼道。 “走，我带你拿药，咱先给病人换药去，边换药，我边给你讲解问题。” “好的，马老师。” 肖尧很是从善如流的改变了称呼。 等着肖尧跟在马医生的身后离开医生办公室之后，办公室里这才恢复了窃窃私语声。 不过这一切，都和肖尧没什么大关系了。 …… 5分钟后。 肖尧手里拿着纱布，酒精棉球，棉球，安尔碘，跟在马医生的身后来到了4号病房里。 “我刚才看过了，住在4号病房的患者们基本上都用的是腹腔镜和膀胱镜，伤口很小，而且非常容易恢复，换药也非常简单，你先从简单的做起，然后再慢慢的上升难度。” 马医生笑眯眯的说着。 他这话可不掺杂着半点假分。 事实上，在所有外科之中，其实泌尿外科的换药确实是算得上最简单的了。 原因就和他说的一样，现在又不是几十年前，现在的科技多发达？前几天，新闻上就连人造太阳都出现了！ “好的。” 肖尧点了点头。 也没有多说些什么，直接麻溜的立刻将手里的纱布拆包，戴上无菌手套后，这才开始准备换药清创。 马医生一直背着双手站在肖尧身旁，直到他看到肖尧将沾满了安儿点的棉球成绕圈的方式，从内到外进行着10厘米的消毒时，眼中才闪过一丝满意的神色。 不错。 从手法上来看很老练。 看来以前在急诊和儿科那边没少实操过，挺好。 而且临床经验应该也不在少数的。 看来实操这部分应该不需要恶补了，接下来需要恶补的还是理论知识才行。 这样的话~ 或许还应该带着肖尧坐诊才行。 等着以后坐诊熟练了以后……每到了周一三五的时候，也可以带着一起去观摩一下手术。 马医生在心中暗自的思索着。 等着肖尧这边将手头的几位病人全部都换药清创完毕之后，马医生就直接带着肖尧走到了1号门诊室里开始坐诊。 直到坐在马医生的身旁，看着马医生霸占着电脑开始敲着键盘一边等着病人上门询问，一边开始疯狂的补起了病历，肖尧这才反应过来。 等等！ 不是！ 这速度也太快了吧。 刚才不还是临床教学吗？怎么这转眼间的功夫就要开始坐诊了？ 要命啊！！ 他真的对泌尿外科的知识一窍不通啊。 肖尧麻爪了。 而且…… 肖尧趁机会偷偷摸摸瞅了一眼，亮着的电脑屏幕。 嗯…… 怎么说呢？ 上面的一大片的空白，着实有点触目惊心。 等等！ 为什么显示这个病人都已经出院了，病历还没有写？ 就放在内科里，恐怕是要被骂到原地升天的程度了吧。 只能说果然是外科么？ 肖尧在心里头感慨的想到。 一旁的马医生似乎是察觉到了肖尧的坐立不安，拉开抽屉，从里面抽出了好几本的专业书直接一股脑的全都塞到了肖尧的怀里。 “咱们泌尿外科上午的患者们比较少，基本上都是下午来，你趁上午人少的时候，赶紧补一补理论知识，我和在急诊和儿科的同事打听过了，他们都说你学习起来速度很快，让人震惊的程度，我想看完这一本书对你来说并不难吧。” 马医生推了推架在鼻梁上的眼镜框，笑眯眯的看着肖尧。 “……” 而肖尧这边则是瞬间沉默下。 他之前就隐隐约约有一种感觉，感觉似乎泌尿外科的主任包括几位主治医生对自己的感官似乎都不太好的样子。 现在看来…… 这应该不是错觉，而是事实才对。 这么一本达到两个指关节厚度的书，让人一个上午看完。 你以为是量子翻书阅读吗？ “不能。” 肖尧心平气和的回答道。 “一上午的时间翻看完这么多的理论知识，而且还要融会贯通，根本就不可能，或许有一些天才能做到，但我不是天才，所以我做不到。” 肖尧这话说的可不是气话。 就算在系统的帮助之下，他能够比常人用更快的方式来领会贯通知识，但也绝对不会在短短一上午的时间之内，就将所有的知识全部都学会。 除非~ 自己的系统也和其他那些小说里的系统一样。 有什么知识就直接往脑子里塞，就跟填鸭式教学一样，都不带自己动脑子的。 而马医生这边似乎没有想到肖尧会突然开口这么说，当下微微一愣，神情里露出了些许的慌乱，但很快的就镇定下来，脸上挂起了标志性的眯眯眼笑容，笑呵呵的，似乎毫不生气的说道。 “不能也没啥关系，我之前打听的你很厉害，我以为你能做到呢，还以为你是天才中的天才，没事，咱们这边工作也比较清闲，足够让你学习到充足的理论知识了。” “那就多谢马老师的栽培了。” 肖尧面对着马医生的笑脸，同样微笑以对，仿佛根本听不出来对方的阴阳怪气一般。 紧接着。 1号门诊室里就安静下来。 只有翻动书页的哗啦哗啦的声音，以及敲打着键盘的噼里啪啦的声响。 …… “吱嘎~” 上午10:47。 第1位病人终于出现了。 伴随着熟悉的推门声响起，肖尧放下手中厚的，跟个大砖头一样的专业书籍抬起头来，看向站在门口戴着口罩和鸭舌帽，穿着带帽的运动上衣，恨不得把自己捂的严严实实的谁也看认不出来才的男人，嘴角抽搐了两下。 咱就是说。 这打扮……是不是多少带点浮夸了？ 大兄弟！ 就算咱是来泌尿外科看病的，但也不至于把自己捂的快要起痱子了呀。 这可是大夏天，不是冬天呀。 “医生。” 来人咳嗽两声，看着办公室里明显一老一小的两位白大褂，放松了些许。 “我这两天有点发烧，然后还觉得有点冷，总是不自觉的哆嗦两下，后腰那块也有点疼，头也挺疼的。” “去急诊那边看了一下，然后急诊的医生让我来泌尿外科这边看看，说是这边比较专业。” “我这不是发烧吗？咋就突然成了泌尿外科的事儿了！” 说到最后的时候，男人的语气带上了激动，似乎很是不敢相信的样子。 而肖尧这边则是在来人话音落下之后，大脑就开始飞速的转动起来。 首先排除是内科的问题，因为急诊科那边的检查结果是让病人转到泌尿外科，就说明病人的问题肯定是在泌尿外科的范畴之内的。 那么…… 在考虑到病人出现发热和寒战，同时还伴随着腰痛和头痛这一点。 肖尧眯起眼睛，眼角的余光看向一旁显得神神在在，完全没有任何开口打算的马医生，心里一沉， 接着肖尧收回目光，落在面前，捂得严严实实的病人身上，斟酌的开口问道 “有出现恶心和呕吐的情况吗？” “没有。” 病人摇了摇头。 “有没有食欲不振呢？” “最近倒是确实有点吃不下饭了。” 病人想了想后，点点头说道。 “来，过来，我给你做一下体格检查。” 肖尧一边说着，一边起身来到一旁的检查床旁，等着病人躺好之后，肖尧这才开始检查了起来。 在检查过程中。 肖尧发现患者的侧腰部肌肉明显紧张，有肾虚出现叩痛，而且可明显的触及到痛性肿块。 同时当患者侧下肢屈伸及躯干向间侧弯曲时，都会引起疼痛感。 此时。 肖尧心稍微镇定下来了。 “你是在什么时候出现这些症状的？” 让患者从检查床上起身，肖尧一边收拾着患者身下的蓝色一次性床单，一边询问了起来。 “这个~” “大概也有个两三天了吧，之前我以为就是简单的发烧，吃了点发烧药，结果烧退了以后又起来了，而且莫名其妙的头疼腰也疼的，我原本是打算挺挺的，结果我媳妇儿非要让我来医院检查，说是早发现早治疗，别再拖到最后治都治不了。” 大哥这个时候也摘下了口罩，看年纪大概是在40岁左右，说话的时候也是一脸的无奈。 “这来医院以后，我也不知道该去哪里，然后就跟着人群走进了急诊科，然后急诊科那边的小护士就让我去排队挂号，等我挂完号，好不容易轮到我以后，那边的医生在了解完情况之后，就说让我来泌尿外科这边检查，说是这边更专业。” “我琢磨着我这尿尿好好的，也没出现尿频尿急，尿不尽啊，这好端端的来泌尿外科干嘛？这不知道的，要是让熟人见到了，还以为我不行了呢，没办法，我就赶紧回家吧，这事跟我媳妇一说，我媳妇儿顿时就着急了，非要让我赶紧捂得严严实实的，再过来检查一下，说是自己下半辈子的幸福生活，可不能就这么浪费了。” 可能是因为门诊里面两位医生都是男医生的缘故，这男的对男的哪还有害羞这一说？这大哥也算是甩开膀子，破罐子破摔了，别管是啥话能说，啥话不能说的，一溜烟的都往外冒，停都停不住。 “以前有过类似的情况吗？” “那肯定没有啊。” “你有得过泌尿系统的疾病吗？” “那肯定还没有啊。” 大哥被肖尧两句话问的，多少有点想急眼了。 不是！ 正常人谁莫名其妙的来泌尿外科看病啊？ 是男人哪个敢说自己不行？ “平日里的生活习惯怎么样？饮食和卫生如何呢？” 肖尧再次询问道。 “生活习惯还行吧……基本上都是半夜一两点钟睡，早上七八点钟起，然后饮食方面的话就是我媳妇做饭，她做啥我吃啥，我家是比较喜欢吃肉的，所以可能不太吃素，但也不代表不吃，就是炒蔬菜的时候也会往里面放几块肉丁，然后卫生方面我媳妇也是天天打扫屋子，那卫生肯定不会太差的。” 大哥说话这话里话外都离不了媳妇这两个字，听的肖尧忍不住的想以手扶额。 不是！ 咱看病归看病 能不能别跟医生尤其是单身狗医生秀恩爱啊？ 真的是！ 很想一脚把这碗狗粮踹翻好不好？ “是这样的。” “刚才我在给你做体格检查的时候，发现你的腰部肌肉比较紧，而且你的肾区有叩痛的情况，同时摸的话可以触到痛性肿块，现在考虑可能是出现肾周围炎的情况，所以需要你再去做一个血常规，血培养，尿常规x线超声和ct检查进一步明确诊断才行。” 肖尧一边说着，一边熟练的准备开单子。 这事儿他在之前两个科室里干的多了！开启单子的速度跟老手一样，刷刷的，贼快！ 然而~ 大哥这边听到肖尧的话后，一愣。 “啥玩意儿？” “又做一遍？我之前在急诊那边的时候做过这些检查了！” “？” 肖尧正在开单子的手顿时一顿，抬起头来看着傻眼的大哥，一时之间，一股无言的气氛再次弥漫。 “我看看。” 过了片刻后，肖尧调整好的心态。 看着手里头厚厚一沓字的检查结果，仔细的翻看了起来。 “你这边还少了一个腹部平片，去补拍一个x线吧，然后是之前你拍的超声是腹部超声，你现在要我拍的是肾周超声和ct，这几个最好重弄一下，这样的话结果才会更加准确。” “其他的血常规尿常规这些就不用做了，哦，对了，嗯，再做一个血培养，看看细菌生长情况。” “好。” 肖尧这边说的有理有据，大哥这边自然也不会多说些什么，毕竟~ 这可事关自己下半辈子的幸福生活，可不能含糊了。 所以拿着肖尧开好的单子，就赶紧的做检查去了。 “坐过门诊？” 直到大哥离开之后，马医生这才开口，目光不断上下打量在肖尧的身上。 “嗯，把之前两个科室的时间算下来，快4年了。” 肖尧笑了笑。 马医生脸色顿时僵了一下，没有说话，很快的，门诊室里又一次的安静下来。 …… 中午吃饭的时候，肖尧正一个人坐在食堂里享受着午餐和休息时光，忽然面前坐下的两个同样端着餐盘的人。 沈万三和商月华。 “老弟儿，上午气儿没少受吧，啧，也不知道郭主任那边是怎么想的，明明知道你是第1次接触外科，而且也是第1次接触泌尿方面，结果给你安排的竟然是马医生。” 商师姐一坐下来，顿时就有些不满的嚷嚷了起来，从自己的餐盘里戳起了一块红烧排骨放到了肖尧餐盘中。 “咱们食堂的大师傅做的红烧排骨味道还是很不错的，这还是因为我们给大师傅家的孩子看过，所以大师傅特意偷偷给我们留下来的，老弟快尝尝。” “谢谢师姐。” 肖尧夹起红烧排骨，一嘴咬下，肉质软烂的同时却有着嚼劲，而且很好脱骨，味道也很浓郁，确实不错。 “和马医生学习，他的职业方面还是非常让人肯定的，就是这个人人品吧，也不能说是不好，只能说是特别的老古版的那种类型，我估计他可能不是特别在乎你，就是属于那种得过且过，你只要不犯大错就行的那种类型。” 沈万三师兄也开口说道。 “主要是因为马医生是觉得就算是把你给培养出来了，你以后也不会留在泌尿科，而是拍拍屁股就去其他科室了，所以他也不会费尽心思的去培养你，属于浪费感情，浪费时间，但是培养你这事儿还是上头定下来的，而且你还是和我们一样，都是幼苗培育计划的成员，所以马医生还不得不培养你，就在这种的情况下，他说话方面可能会不太好听，也可能就是笑眯眯的，跟个笑面虎一样，但你只要把这些话给略过去，专心致志的跟他学习技术就行，其他的也别往心里去，咱们科室的另外两位主治医生还是很好说话的，而且也不是非常古板传统的类型。” 而肖尧听到沈师兄的这番话之后，眼中顿时闪过一丝了然的情绪。 怪不得。 他就说从始至终感觉马医生身上总有一种违和感。 原来是这样。 “没事，我也不会吃亏的，反正能学到真本事就行。” 肖尧咧着大嘴一笑，露出一口小白牙。 他说的可是实话。 反正这一上午的功夫…… 马医生是什么样的心情他不知道，自己这边倒是挺开心的。 啧！ 总的来说泌尿外科这边还是挺有意思的。 而且马医生说到底也就是阴阳怪气两句，你真让他干点什么坏事，他还真做不出来那种事，总比之前在急诊科碰到的王医生强，所以喽~ 经历过大风大浪的人，又怎么可能会把这种小雨放在心上？ “师弟，你能想通就行。” 看到肖尧这副模样，沈万三和商月华两个人对视一眼，纷纷长舒一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心，终于落回了肚子里。 可能是年纪轻轻的缘故，他们两个倒是没有这些主治医生那么老古板，反而是在参与了这次的幼苗培育计划后，他们发现各科里面选拔出来的人才总共就那么两个苗苗，外科的人名额虽然多一点点，但也总是有数。 但是换句话说！ 这些人基本上都是当前版本中最强的一批了，而后续能够升到主治医生，主任，甚至是更高等级的职称的，也必然会从这些人中诞生。 既然是这样的话，如果能交好，为什么要去交恶呢？ 更何况。 肖尧走的是全科人才路线，和他们两个这种专攻泌尿科的人完全不同，那更没有针对的必要了，趁着肖尧在泌尿外科待的这一个月里搞好关系，以后说不定遇到什么麻烦还能帮衬一把，何必搞得水火不相容的？ 那不是纯粹的脱裤子放屁，没眼看吗？ 想到这里，沈万三不禁摇了摇头。 第361章 住院?有这好事! 回到门诊后，肖尧也不管马医生那边在做什么，低头捧着书便又开始看了起来。 在系统的帮助下，他可以很快的别将这些书面的理论知识转化到临床和实际生活中，并且还可以迅速的融会贯通。 或许~ 马医生的这种教学方式对其他人来说，就跟宣判的死刑一样没有什么区别。 毕竟~ 懂的都懂。 在求学路上，能碰上一个能够认真教学，不放养的老师有多难。 但是！ 肖尧和其他人恰巧不同的，就是多了个系统，这样一来，马医生这种的教学方式还让他有了大量的可乘之机，可以闭上眼沉下心去系统模拟室内实操学习。 所以~ 别管这位主治医生到底在打什么盘算，反正只要别把别人当成傻子，恨不得都把算盘珠子崩脸上就行。 说到底。 加上两周的学习培训时间，他待在泌尿外科的时间也不过才一个半月而已，总共45天。 没必要浪费太多时间和心态。 能处的来了就处，处不来的就拉倒，咱也干不出来那种热脸贴别人冷屁股的事儿。 简单来概括。 就是4个字。 爱咋咋地！ …… 下午13：46。 “咚咚咚。” 敲门声响起。 “请进。” 肖尧和上手里的书籍，顺着声音的方向抬头看向门诊室的大门。 随着大门被人从外吱嘎一声推开，还是熟悉的那一身装扮的40来岁的大哥走了进来。 大哥看着面前的两位白大褂，脸上出现了一片恍惚。 嗯？ 他穿越了？ 不是！ 这俩人是咋的了？咋从头到尾连个位置都没变过呢？ 大哥依稀记得自己白天来的时候，这年轻的就在桌子旁边捧着书看，年长的就在那里敲着键盘，怎么就大中午头了，这俩人还是保持同样的姿势呢？ 大哥此时就想问一句。 手不酸吗？脚不麻吗？站的不觉得不得劲儿吗？？ 要不然就说劝人学医，天打雷劈呢，就冲这一点，这医生也不好。 至少让自己站在原地两三个小时，还要低头看那些晦涩难懂的书籍，就…… 完全不可能！！ 不存在的！！！ “结果出来了。” 肖尧看向大哥，语气平静。 “拿来我看看。” “给。” 听到医生的这番话，大哥立刻回神，赶紧把手里头的检查结果递到了肖尧的手上。 肖尧接过来大致的扫了一眼，心中顿时已经了然了。 腹部平片显示脊柱弯向患侧，腰大肌及身影模糊。 胸透可见患侧膈肌抬高，活动受限。 超声显示肾周有低回声肿块，具有不整齐的壁。 ct显示肾周有低密度的肿块，肾增大，移位，肾周筋膜增厚，脓肿中有时可见气体和气液平面。 “肾周围炎。” 肖尧放下手中的检查报告单，语气很是平静的说道。 “那是啥病？难治不？是绝症不？要我写遗书吗？需要动手术吗？” 和肖尧的冷静恰恰相反，大哥现在显得就比较着急了，上嘴皮子碰下嘴皮子，语速比机关枪还快，哒哒的开口问了起来。 “肾周围炎，是指发生于肾包膜与肾周筋膜之间的脂肪组织中的炎症，致病菌通常是以金黄色葡萄球菌及大肠埃希杆菌多见。” “如果感染未能及时控制和治疗的话，就会形成脓肿，就被称为肾周围脓肿，但你现在检查结果明显和脓肿无关，换句话说，你处于正在被感染中，只要及时治疗，病情就不会变得严重起来。” 肖尧一边说着，一边用言语安抚着面前激动的大哥，同时眼角的余光时不时的看向坐在一旁，看似心不在焉，但实际上已经竖起耳朵，同时从电脑里调取出了大哥检查结果的马医生，眯了眯眼，心中多少有点底。 随后肖尧继续说道。 “不用担心，你也没有说是严重到需要写遗书，上手术台的程度。” “现在在脓肿未形成前，我们先使用合适的抗生素和局部理疗，炎症是可以吸收的，主要还是卧床休息，注意饮食就行。” 顿了顿，肖尧想了想，又补充的说道。 “如果说，在治疗过程中，脓肿形成了，那就需要做引流手术才行。” 而大哥这边，在得知这个病没有严重到是个绝症也没有严重到会波及到自己生命安全之后，很明显地长舒了一口气，随后他的关心重点就已经完全放在了其他问题上。 “这个肾周围炎，会不会影响我的肾功能？会不会影响我以后在床上的幸福生活？会不会影响到我们夫妻之间的感情？” 面对大哥的急迫询问，肖尧原本还打算继续和大哥讲解一下这个引流手术的问题的话，瞬间就卡在了嘴边，一时之间是吐也吐不出来，咽也咽不回去，甭提有多痛苦了。 就地缓了两秒钟心态，肖尧这才缓缓的开口说道。 “这个病经过有效且及时的治疗，是有助于缓解症状，改善肾脏功能，提高生活质量的，所以你也不用担心……” 肖尧很是可疑的一顿。 “你也不需要担心，会不会影响到你们夫妻之间的和谐相处，这完全不会。” “那就好。” 这一回。 大哥很明显是彻底把心口的石头落回地上了。 又不会危及到生命，又不会波及到夫妻的和谐生活。 啧~ 不就是吃个药，动个小手术么。 没啥没啥，小意思。 说起来~ 嘿嘿嘿，他有多久没享受过被老婆伺候的感觉了？ 这动了手术之后，老婆心疼都来不及了，肯定会好吃好喝的伺候上一段时间。 仔细想想，忽然感觉有点美滋滋啊。 大哥脸上笑的跟朵菊花似的，甭提有多灿烂了。 ？？ 这人在笑啥？ 嘶~ 这泌尿外科的病人咋一个个都这么难懂？ 肖尧头顶着许多的问号，一脸疑惑的看着笑容灿烂的大哥。 其他人得知自己生病了，就算不是什么绝症，那也是一个个的都丧着张脸，蔫蔫的，提不起来任何的兴致。 咋这位大哥却是反其道而行呢？ 这到底是有啥高兴的？ 肖尧可谓是丈二和尚摸不着头脑。 “那个~” 看着这位大哥在面前又是傻笑，又是嘿嘿嘿的，肖尧被那诡异的笑声刺激的打了个哆嗦，下意识搓的搓胳膊上的鸡皮疙瘩，默默的开口道。 “你也别把这事不放在心上，这肾周围炎虽然不是什么大不了的，治疗起来也很轻松，但到底还是个级别，如果延误诊断和治疗，炎症会向上穿破，形成膈下脓肿和支气管胸膜瘘，向下沿腰大肌表面蔓延，破入髂腰间隙，腹腔或者是肠道，严重的甚至会危害到自己的生命。” “所以咱们还是要抓紧时间赶紧治疗才行，等会儿你去办理个入院手续，最好还是再观摩两天，等着情况彻底好转了以后再出院，防止中间如果出现脓肿，可以第一时间做手术解决问题。” 肖尧原本以为病人肯定会就住不住院，这一点针锋相对。 毕竟~ 说句实在，肾周围炎这种只需要使用药物治疗的病真的不怎么需要住院。 但是因为这位大哥感染已经持续三四天的时间了，谁也说不准大哥体内的感染情况究竟会不会在下一秒中转而严重，形成脓肿。 所以从这个角度来考虑，建议大哥入院接受观察还是一个很不错的建议的。 当然。 很多人天生就会对住院这种事情产生抵抗心理，再加上住院也要花钱，所以大部分人宁可回家观察，也不会选择在医院里观察。 因此肖尧其实都已经做好了，要再次劝说对方几句的准备了。 可谁知这位大哥并不按常理出牌。 在听到肖尧说的这番话之后，脸上的笑容更加灿烂了。 笑容灿烂到一种夸张的程度，就是，甚至肖尧都从大哥的这张脸上看到了一丝……迫不及待？？？ 就~ 很难说。 “行行行，没问题，咱一切都按照医生说的来，你让我吃药我就吃药，让我睡觉就睡觉，让我住院就住院。” 大哥拍着胸口保证道。 “肯定贼贼配合你，放心吧。” 很快的。 在大哥办理完住院手续，回来拿之前落在呃门诊室办公桌上的那些检查结果的时候，肖尧就听到这位大哥在和自己老婆打电话。 “老婆呀，我来医院了。” “嗯，人医生让我住院观察两天，说我这病说麻烦也麻烦，说不麻烦也不麻烦。” “没啥事儿，没啥事不用担心，人医生的意思就是说卧床休息，吃好喝好，配合治疗就行，啥？” “做手术这事儿还是要看后头医生安排的，人家是说能不做就不做，没有严重到那种程度就不做。” “好好好，我等你。” 大哥把检查结果夹在胳肢窝下，笑眯眯的走了。 肖尧这边则是目送着大哥的离去，脑海中不断的回放着刚刚大哥那灿烂的笑容，沉默了。 嗯~ 就是说~ 这个科室……多少可能有点……带上一丢丢的……搞笑意思了。 肖尧又不是傻子。 听到这通话内容，大致也猜出来这位大哥在想些什么了。 只能说。 今夜是沉默的康桥。 感觉大哥真是又可怜又有点好笑，还又有一点点很是可疑的可爱？ 好吧。 就很复杂。 第362章 第一位病人出现 摇了摇头，肖尧正准备继续低头看书的时候，忽然听到马医生开口说道。 “病历会不会写？这个病人的病历就交给你了，嗯，半个小时之内给我。” “好。” 肖尧点了点头。 将手中的书籍放置在一旁，从办公桌上拿出纸质病历本埋头写了起来。 病历这种东西，甭管是外科，内科都一样，无非就翻来覆去那么几样，早在待在皮肤科的时候，他就已经习惯了，现在写起来也非常的驾轻熟路，动作之迅速，甚至和马医生戴着眼镜坐在电脑桌前敲字儿的速度没有太大的差别。 半个小时之后。 肖尧将写好的病历，交到了马医生的手上。 “写的不错。” 马医生仔细的翻看了一遍，想从中挑刺，但是却挑不出来，只能如同被鱼刺卡在嗓子眼里一样，脸色铁青的点点头，干巴巴的表扬了一句。 不过肖尧倒也不在意就是了。 再把病历本交给了马医生之后，他就立刻又坐回了椅子上，捧着那本厚厚的专业书又再度埋头苦学了起来。 多学习点知识，总是没坏处的。 “咚咚咚！” 就在这时，突然门诊室外敲门声响起，紧接着一个穿着连衣长裙，微卷的栗色长发披肩的女人走了进来。 “你好，请问是肖医生吗？” “我是刚才那位的妻子，我想来您这里了解一点事情。” 听到这话，肖尧和上手里的书籍。 “我是肖医生。” “你好，我想问一下我丈夫的情况，这个肾周围炎，他严重吗？因为之前他已经这种情况持续个三四天左右了，他那边一直跟我说就是没啥事儿，我想来了解一下，他这个病会不会变得越来越严重？平常的饮食方面又该注意些什么？还有日常护理方面。” 大哥的妻子显得文质彬彬，说话也是温温柔柔的，语气之中带着满满的对丈夫的担忧和关切。 “多注意休息，保持轻松愉快的心情，做好下面的卫生，以免加重感染，有良好的生活习惯，谨遵医嘱正确用药就好。” 肖尧摆摆手，简单的说道。 “那这些药会不会有什么副作用？毕竟是抗生素嘛。” 妻子再次问道。 “副作用的话就是可能会产生皮疹，幻觉，抽搐和惊厥等不良反应，但出现的概率不大，而且因为患者已经住院，所以医生这边也会时刻观察着他的问题，在出现不良反应的第一时间内，就会立刻进行抢救。” 肖尧回答着，同时看着面前的妻子不断关切丈夫的样子，心中感慨着夫妻情深。 “那吃饭方面呢？按理来说应该是吃啥补啥才对，可我琢磨着他住院的时候吃韭菜炒猪腰也不太好，那我应该给他做些什么菜？” 妻子微微蹙起眉头，有些头疼的询问了起来。 考虑到丈夫中午可能没吃啥，所以她其实原本是打算做好饭再过来的，但是这又仔细琢磨，担心自己做的饭可能会让丈夫病情加重，又或者是医生不允许吃的。 因此妻子在考虑再三之后还是打算先过来问一问，然后再决定等会回家做什么。 “猪腰这些东西就算了吧。” “饮食最好还是比较清淡，容易消化，能够保证足够的营养就行，尽量是要避免食用辛辣刺激性食物，主要还是多喝水，多吃一些水果，像是梨，西瓜，香蕉冬瓜和黄瓜。” “注意不要吃带鱼和螃蟹这些海鲜，也不要吃羊肉狗肉和辣椒。” “好的好的，谢谢医生，麻烦您了。” 大哥的妻子是来的也快，去的也快，在询问完丈夫的情况和饮食方面的注意需求之后，就急色匆匆的又赶紧离开了。 挺好。 夫妻感情看起来应该是相当不错的。 肖尧注视着大哥妻子离开的方向和背影，笑着点了点头，最后一颗心又一次的沉入了手里的书籍中。 有着系统的帮助，一天啃下来手里这本书可能有点难度，但是一周左右还是没问题。 冲！！！ …… 下午三点。 这是泌尿外科下午上班的时间。 果然和马医生说的一样，这上午没啥人，是因为大部分来看病的病人们都集中在下午来医院检查。 随着分诊台那边的名单出炉，1号门诊室里的马医生这边也收到了门诊清单。 “下午还是一样，你主负责，我从旁提点和纠正。” 马医生靠在柔软的背椅上，推了推架在鼻梁上的眼镜框，看着从早上稳坐在椅子上，一直埋头苦学道现在的肖尧，神情里闪过一丝复杂。 唉！ 说好苗子吧，还真是个好苗子，能够学以致用，灵活应变。 但是吧…… 这种好苗子又不会留在泌尿外科里，到头来外科这边还是这么几个人头，细心教养一番吧，人家转头拍拍屁股就走了，这不细心教养一番吧，又觉得多少有点浪费肖尧这样的好苗苗了。 这玩意儿…… 挺纠结呀。 唉！ 马医生在心里头叹了口气。 这人年纪一大，忍不住想的东西就比较多，眼瞅着自己，这马上就要快奔50了，这玩意儿…… 10年前这泌尿外科里是个什么情况，这10年后还是一模一样的情况，上头不重视，这医生办公室的面积就比其他科室的少了一半有余，倾斜的资金和科室费用也不多，装修烂到不行，电脑都是其他科室里被淘汰下来的货色。 这么多年以来，唯一还算不上是比较出彩的，就是沈万三和商月华这俩年轻人，其他的，都是那种，你只要祈祷着他别犯错就行的主儿。 再加上近些年来，学医的人数越来越少，愿意来泌尿外科的人数也是越来越少，俗称的下水道科室，没有年轻血液入驻，再加上上头不在意。 算上马医生自己在内，总共整个科室一共是三个主治医生，而每个主治医生手底下只有2~3名的住院医生和管床医生， 换句话说。 整个科室也总共就是这么十几来个人。 病人多的时候，郭主任都要亲自撸袖子看病来。 正常来说，一个医生手底下也就看10个病人，这是按照一天的量来算的。 但通常。 在泌尿外科里是一个医生，手底下能看20个病人。 愁啊~ 想到这里，马医生忍不住再次叹了口气。 而肖尧这边则是完全没在意马医生此时在脑子里到底在想些什么，只是在听到马医生继续让自己负责看病之后，便放下了手里的书籍，靠在柔软的背椅上，闭上眼睛，看着自己辛辛苦苦一上午间中午三个小时才刚刚点亮出来的几个技能，心中微定。 他现在有把握，遇到的大部分的问题自己都可以解决。 毕竟时间短暂。 他也只来得及学了一遍泌尿外科常见的疾病类型，至于那些不常见且比较棘手的问题，他还没看也没学。 所以如果真遇到这种棘手的事情的话，那也只能让马医生上场了。 肖尧在心中暗暗的思虑着想到。 “医生。” 随着第1位病人推门而入，宣告着下午的工作正式开启。 “姓名？” “梁启辉。” “年龄？” “29。” “哪里不舒服？” 肖尧熟练的开始询问起来，同时控制着病人的节奏，从繁杂的语序中找到自己真正需要的信息点。 “已经持续有一段时间了，就是我下头两颗鸡蛋老是莫名其妙的会突然有点疼，然后又有那种胀胀的感觉，然后又仿佛像落地一样是坠坠的。” “刚开始我没怎么在意，琢磨着可能是被蚊子咬了或者是啥的，涂了点百多邦和红霉素软膏，但是没啥用，这两天又开始发烧了。” 梁启辉哭丧着一张脸。 他现在无比后悔自己，为什么没有在感到身体不舒服的第一时间就来医院检查。 明明那个地方是那么的重要。 可自己为啥就能心大的都不在意呢？ 唉！ 说到底还是钱的问题。 两个月前他刚刚租完一年的房，属实是囊中羞涩，有啥也只能硬挺着，这好不容易才缓过来一口气，又发烧了，赶紧马不停蹄的就来医院了。 想到这里，梁启辉不免在心里头抱怨起医院这种治病救人的地方为啥还要收钱，而且还死贵死贵的，就不能免费治疗吗？ 要不然他也不用硬撑着了。 就在梁启辉满脑子都是胡思乱想的时候，肖尧这边则是已经用笔在本子上记下了疼痛和发热这两个关键词。 “把裤子脱一下，我看看。” 肖尧头也不抬的说道。 而梁启辉这边也不害羞，这要是个女医生，说不定他还会扭捏，不好意思一下，这玩意儿是个男的，那还有啥不好意思的？ 小时候谁没玩过比比谁大小的游戏？ 当下二话不说，裤子一蹬。 肖尧仔细观察了一下。 “表面皮肤有点红肿，看起来应该是没有达到脓肿的程度。” “除了这里疼之外，还有其他地方也疼吗？” “那没有了。” 梁启辉摇了摇头。 “近期有被蚊虫叮咬过吗？” “大夏天的谁敢说自己被咬过或者没咬过？你这玩意儿问我也没用啊，我哪知道。” 梁启辉皱着眉头，抱怨起来。 第363章 不育克星——丝虫病! “最近有去过华东华南，或者是长江中下游地区吗？” 肖尧忽略掉梁启辉的不耐烦，继续追问了起来。 “你问这个干嘛？又不是在查户口，你就差调查我的祖宗十八代了。” 梁启辉皱起眉头，目光不断上下打量在肖尧的身上。 “是这样的。” 面对梁启辉的质问，以及马医生眼角那若有若无的打量视线，肖尧很是冷静的开口解释道。 “现在你的情况主要是分为了4点。” “首先是你的yn部位出现了疼痛不适和坠胀感。” “其次，在刚才进行体格检查的时候，我发现在你的yn部位后上方可以触及到结节。” “同时你还出现了发热，以及该部位皮肤红肿，表面甚至出现了迂曲的血管的情况。” “这些情况种种，都指向了最终的一个答案，就是丝虫病。” “这是一种寄生虫病，只会出现在固定的某些地区，咱们南河市并不在其中，所以我需要了解你是否曾经去过这些疫区旅游过。” 说真的。 托急诊科和儿科这两大医院“地狱科室”的历练，现在肖尧基本上是什么样稀奇古怪的病人都见过了，甚至还有不少病人他也曾经亲自上手诊断过。 有句话说的好，没吃过猪肉，难道没见过猪跑吗？ 在急诊和儿科同事嘴中，他可听过不少的“光辉”事迹。 讲句正经的。 就梁启辉这两下子，哪都不够看的。 在这两个科室的医生和护士眼中，只要你是个能好好沟通的人，哪怕是天性如曹操般生疑，又或者是如李逵般暴躁，那就是好病人。 只要不是那种动不动的，一言不合就直接开干，要不然就是抱着个敲诈勒索的心思来的，准备大赚一笔的，那就一切都好说。 所以在肖尧经历过这两个科室的历练后，面对梁启辉这样只是质疑，且说话有点不太好听的病人时，心态甭提有多稳了。 “哦！” 而梁启辉这边，他原本以为是这个年轻医生嘛也不懂再耽误事，但现在看来，他倒是以小人之心度君子之腹了，人家医生这是有考虑才会问的问题。 “说起来我……上个月月底那会儿确实跑了一趟那边，去奔现来的。” 梁启辉说到这里的时候，脸上露出些许的尴尬神色，但是眉眼却止不住的神采飞扬。 很明显。 奔现成功了！ “恭喜，有情人终成眷属，郎才女貌，挺好的，祝你们幸福。” 肖尧颇为上道且很是有礼貌的点了点头，随后直接将话题又重新拉回到了医院。 “你以前有过类似的情况吗？” “没有。” “有去过其他医院检查过吗？” “也没有。” 看着梁启辉摇摇头，肖尧心中已经了然。 “你先去做一个血液检查，等会儿回来以后肯定是要办理个住院手续的，等着晚上安排医生抽静脉血检测，看看血液里面有没有微丝蚴。” “再做一个鞘膜积液检查，同样是为了查看微丝蚴是否存在，其他的就需要再做一个j索和附睾结节活检。” 随着肖尧话音落下，梁启辉的脸色一下子就变得难看起来，有些急迫的问道。 “医生，你说的这个丝虫病，会不会传染啊？我现在的情况很严重？治疗的话是要做手术，还是说是吃打虫药就行了？这个病人会不会影响我的生育能力？关键是我为什么会莫名其妙的得这个病啊？” 梁启辉整个人都有点不好了。 他之前听医生说的丝虫病，他原本以为这个病就跟肚子里的蛔虫一样，吃点打虫药，把虫打出去就好了。 但是现在看来…… 根据医生开出来的这几个检查单子，怎么感觉这些虫子似乎生活在自己的鸡蛋里？？？ 卧槽！ 梁启辉只要一脑补到自己下面生活着一堆满满当当白色的肉虫子，瞬间胃里翻涌，恨不得抱着垃圾桶大吐特吐起来。 “首先丝虫病是一种传染性疾病，但是你放心，丝虫病不会通过x接触进行传播。” 肖尧神色一正，开始解释起来。 “丝虫病是蚊虫叮咬后，通过血液进行传播的，如果你实在不放心的话，可以给你女朋友那边打个电话，让她也去检查一下身体，花不了多少钱的。” “正常情况下，丝虫病的治疗还是通过药物治疗的，但是当丝虫病引起了严重的j索淋巴管曲张的时候，就需要进行手术治疗了，像你的具体治疗方案还是要等着检查结果出来了以后才能进行判断。” 肖尧说到这里时，语气一顿，紧接着提到了梁启辉最注意的一点。 “至于生育能力的话……” “yn丝虫病在临床上算是一种比较少见的疾病，是否会影响患者的生育能力，还是要根据具体病人的病情来进行具体的分析才可以。” “如果是出现在疾病早期，就及时到正规医院进行就诊和治疗，彻底治疗痊愈之后对生育功能的影响还是比较小的。” “但如果丝虫病的病情比较严重，并且在早期没有发现，也没有得到及时的治疗，那么就容易可能会影响到生育功能。” “丝虫病很容易会导致病人出现g丸炎，附g炎，等等会很容易影响到小蝌蚪们的质量，从而影响生育功能。” 肖尧说的尽量已经比较委婉了，就在梁启辉这边长舒一口气，悬挂在嗓子眼里的心落回肚子的时候，一旁静静看“戏”的马医生却是突然推了推架在鼻梁上的黑色眼镜框，冷静开口道。 “他说的也对，但也不完全对。” “丝虫病会严重影响男性的生育能力，甚至会让男性丧失生育功能。” “这种病引起的不育主要是体现在g丸上，g丸病变是影响小蝌蚪的形成，阻碍小蝌蚪活性的根源，由此可能会出现少蝌蚪，血蝌蚪，无蝌蚪，死蝌蚪，或者是蝌蚪动力不足，活性不足。” 随着马医生的话音落下，梁启辉的颜色终于从之前的铁青变成了一片苍白。 随着梁启辉踉踉跄跄的离开了门诊室，火急火燎的就往检查室冲，肖尧微微簇起眉头，看向坐在一旁的马医生。 第364章 尿频尿急尿裤子? “马医生，我们这么直白的说，会不会不太好？很容易会让患者心理承受不住的吧。” 肖尧的语气里明显带上的一丝不赞同。 他之前没有把话说的那么绝，主要是因为还没有拿到具体的检查报告。 在没有看到最终的结果之前，肖尧还是更倾向于给患者带来一丝希望。 “不需要。” 马医生显然是听懂了肖尧的画外之音，再次推的推架在鼻梁上的黑色方形眼镜框，神情平静的同样看向肖尧。 “你现在不和他说的情况严重一些，等着最终的检查结果出来了，假如真的是最为严重的那一类呢？与其你先给他希望，再给他当头一棒，倒不如反过来。” “检查结果偏坏，在去做检查的这段时间里，他自己也能调节好心态，检查结果偏好，那么自然，是医生和病人都皆大欢喜。” “我们泌尿外科和其他科室不同，在我们科室，不存在所谓的善意的谎言，我们必须要做的，实话实说。” 说到这里时，马医生一顿，透过厚厚的眼镜片，看着肖尧的目光多少带了一丝意味深长。 “毕竟你也应该知道，来我们科室检查的大部分都是男性，而我们科室检查的位置又比较特殊，基本上走的就是下三路，而男性们最在乎的也不外乎就是这些了。” 说完这些，马医生便转过头去，继续开始补起了病历。 该说的不该说的，他反正都已经说完了。 剩下的能不能领悟得到，那就看肖尧自己的本事了。 如果领悟不到~ 啧。 那最好就只能祈祷这人除了学习能力强之外，技术也要过硬，不然情商是个硬伤，那可真是个大短板啊。 而肖尧这边则是在听到马医生的这些言论之后，微微一愣，随后瞳孔微缩，心里掀起了滔天骇浪的同时，也若有所思。 卧槽！ 他刚才光想着怎么从病人的角度出发了，但确实没有想过，如果出现结果和自己说的不相符，甚至比自己说的还要更加严重的话，在双重打击的情况下，病人会不会做出什么不理智的事情？ 毕竟~ 马医生说的很对。 泌尿外科检查的地方，对于男性来说可都非常重要。 这要是有个什么差错和闪失…… 肖尧脸色变得有些苍白。 恐怕第2天上新闻的就是自己了。 “呼~” 想通这一点后，肖尧忍不住的深呼吸一口凉气，为自己刚才的情况而感到后背发凉，同时目光转移落在的埋头补着病例的马医生身上，很是真诚的感谢到。 “谢谢马医生。” “没什么。” 马医生不在乎的摆摆手，头都没从电脑面前离开过。 而肖尧这边，则对马医生的感官稍稍变了变。 看来~ 这位医生虽然是个老古板，但是却真的没有害人之心。 那倒是挺好。 肖尧在心里暗戳戳的想着。 …… 很快。 随着第2位病人上门，肖尧在泌尿外科的坐诊也逐渐的熟门熟路起来。 “什么情况？” “我最近也不知道是怎么回事，总是莫名其妙的就想让我上厕所，我是开吊机的，这每天都挂得上头，本来喝水就少，本来就那个4块钱的冰红茶那个瓶，一天也就尿尿那么一瓶，结果现在两三瓶都打不住，是又耽误工作，又憋的不行。” 向大哥说到这里的时候，脸上露出了一丝尴尬的神色，吞吞吐吐的说道。 “而且吧……” “有好几次都是刚吃完饭就想上厕所，不是大便就是小便，然后当时手边还没有空的瓶子，我就寻思着憋一会儿，等会儿把那个饮料喝完了以后再尿进去，结果这一憋，就发现憋不住了，还尿了好几回的裤子。” 嗯？ 正在本子上记下关键信息的肖尧的手一顿，有些吃惊的抬起头来。 “尿裤子？是没有办法控制尿液和排尿活动吗？” “有点那个意思。” 向大哥难为情的点了点头，承认道。 说句实在的话，这也就是在医院了，要不然这事他打死也不能承认了。 一个都36岁的老男人了，咋还能尿裤子呢？ 而且不只是一次两次了，都好几回了，害得他大晚上的在工地里洗裤子，还要偷偷摸摸的洗，生怕被别人看到了。 不过就算这种话是对着医生说的，但是向大哥也是觉得难堪的要命。 这也就是向大哥不怎么在网上冲浪，要不然就会知道这是叫做社死。 而肖尧这边在得到向大哥的确认之后，眉头却是紧紧的皱在了一起。 他脑子里闪现出了好几种可能。 但都又不太确定。 “你尿尿的时候，有没有其他的感觉？是那种憋的特别久，特别爽快的放水，还是说尿尿的时候会有一种轻微的刺痛感？” 肖尧追问起来。 “真要说的话……不能说是刺痛，就是尿完尿以后，会有一种发热的感觉，不算太疼，但是也不太是正常的那种。” 向大哥摇摇头又点点头。 “除了这几点之外，你还有其他的症状吗？尿道的分泌物正常吗？有没有出现增多？身上还有哪里不舒服吗？有没有出现腹痛，恶心，呕吐的情况？” 肖尧再次追问道。 “嗯……” 向大哥仔细的想了老半天。 “分泌物的话……这玩意儿我也没怎么注意，在工地上洗澡，那都是两分钟直接秃噜一下，肯定不能洗的有多干净，增多不增多的，我也不知道。” “腹痛，恶心，呕吐，这些情况倒是没出现过，身上的话，今天早上起床的时候肚子疼了一会儿，不知道这个算不算。” 听完向大哥的这番情况后，肖尧略微一思考，便熟悉的开除了需要做的检查单子。 “你先去做个尿常规，再去做一个中段尿培养， b超检查，盆腔检查，尿动力学检查。” “好。” 向大哥显然就是属于那种特别好说话的类型，也没仔细问做肖尧这些检查要干嘛，拿着肖尧开好的检查单子，就直接出门交费检查去了。 等着这位向大哥离开之后，马医生这才停下敲击键盘的声音，眉头一挑，双手环抱在胸前，背靠在柔软的背椅上。 “你觉得是什么情况？” 第365章 尿道综合症 “说不太准。” 肖尧皱着眉，看着自己记在本子上的重点信息，摇摇头。 “从情况上来看，有些像是前列腺炎，但是患者又没有表现出骨盆区域疼痛的症状。” “还有可能是精囊炎，虽然出现了下腹疼痛，尿频和尿急的情况，但是症状并不完善，还缺乏有效的证据。” “感觉就像是又有点像，又有点不太像，这个病占两条，那个病占两条。” 肖尧有点头疼的揉了揉太阳穴。 翻开的一旁厚厚的专业书籍，试图可以从这本书里面翻找到可靠的有效回答。 “咚！” 就在这时，马医生却突然屈起食指，敲了敲桌面。 “不用翻书，这种事情梳理提到的时候都是在后面了，你没看到，当然会想不出来。” “通常情况下，当你怀疑它既是前列腺炎又是精囊炎的时候，就大概70%左右的可能性会是尿道综合症。” “尿道综合症？” 肖尧听到马医生的这番话，微微一愣，最后在嘴里不断的反复咀嚼着这几个字儿。 “翻到你手里的这本书，第378页，第3行，里面详细的介绍了关于尿道综合症的情况。” 马医生又一次开口。 听到这话，肖尧马不停蹄的赶紧翻开手里的书籍，找到378页的第3行。 果然找到了尿道综合症这几个大字。 【尿道综合症】 【概要：这是一种以尿频尿急，尿痛等症状为主要表现，膀胱和尿道检查无明显器质性病变，多见于已婚中青年女性，可能与尿道外口解剖结构异常有关】 【简介：通常是由于泌尿系感染，局部化学性，机械性刺激等因素引起的】 很常见。 除了已婚中青年女性身上之外，还经常会出现在心理和精神压力很大的患者身上。 而刚才肖尧怀疑的前列腺炎和精囊炎都属于尿道综合症的并发症。 …… 事实证明。 姜还是老的辣。 因为向大哥的检查项目要比梁启辉的检查项目少，而且所需花费的时间也少，所以明明向大哥是第2位来检查的病人，却也是最早拿着检查结果回来的。 而当肖尧拿到检查结果之后一看，在和刚刚学习到的尿道综合症的相关知识一对比，心里顿时一片了然。 不得不承认。 马医生能够做到主治医生的位置上还是有真本事的。 果然如他所说一般。 向大哥的病就是慢性的尿道综合症，而肖尧之前提到的其他病症，则是由尿道综合症所引发的并发症。 “医生，我这病好治吗？” 向大哥关切的询问起来。 他是一点都不关心这个病到底是怎么出现的，反正不管这个病是怎么来的，他现在得都得，就别废话了。 对于他来说，现在更重要的就是，这个病能不能治？好不好治？治好的话需要花费多少钱？ 像是其他的问题，一切都可以往后靠。 “由于尿道综合症的确切病因仍难以确定，所以目前尚没有特效治疗药物，医院这边只能根据你的具体情况和可能发生的诱因，来进行个体化的对症治疗。” 肖尧看了一眼检查结果，又回想起自己刚才恶补到的知识，很是严肃的开口说道。 “需要做手术吗？” 向大哥继续追问。 “正常来说，药物治疗就可以了，不过也不能说完全就没有手术治疗，如果在后续的检查中发现你有尿道狭窄，尿道痉挛的情况，还是需要再做一个尿道扩张术的。” 肖尧秉承着从马医生那边学到的手段，实话实说的说道。 “那我还想问一下这个后续的治疗的话，会不会对我的日常生活有所影响？” 向大哥有些为难的问道。 “我的工作是做吊塔的，那种工作就是一直挂在高空，除了下班的时候会下来之外，基本上都在上头待着，憋尿憋屎什么的都已经是日常情况了，而且我很需要这份工作来养家糊口。” 成年人说话从来都是点到为止，不会将事情彻底的戳破。 肖尧也很快明白了眼前的向大哥的顾虑，白白手说道。 “只需要在平常进行膀胱功能训练，增强神经系统对排尿的控制能力，重新建立正常的排尿功能，比如说在有意识的在排尿的中途中断一下，然后再继续排除，或者是主动的控制排尿时间，逐渐延长排尿间隔时间，渐渐的就会好起来的。” “然后就是要遵医嘱用药，不舒服的话就一定要及时的告知医生，然后对应处理，其他其实就说到底还是要注意个人的干净和卫生，勤洗勤换内裤，精神压力方面也不要太大，保持积极乐观的心情，养成规律锻炼的习惯，就可以了。” 顿了顿后，肖尧补充说道。 “正常来说，7天左右就能够恢复，但是恢复的是这个病，而不是你的膀胱功能，所以你还需要在日常生活中主动的去锻炼他才行，而不是说7天之后出院，就什么都好了。” 肖尧话音落下，向大哥点了点头，随后有点担忧的说道。 “要住7天院吗？” “这个治疗费用和住院费用方面……大概是需要多少钱啊？” 说到底。 他也不是啥有钱人，就是个普普通通打工人，这治疗费用要是比较多的话…… 唉！ 都是问题啊。 向大哥忍不住在心里头叹了口气。 “这个嘛……” 肖尧有点哑然。 他才刚来，也不太了解这些检查项目和药物花费的具体情况。 一时之间，也不知道该说点什么才好，只能默默的把目光看向一旁的马医生。 而马医生见状，则是微微的叹了口气，将眼镜从鼻梁上摘了下来，拿着衣角的白大褂，一边擦着眼镜片，一边慢条斯理地说道。 “总体花费倒是也不多，基本上就是在1000~3000左右，再加上住院费用的话，最多5000也就下来了，属于大部分人都能负担得起的。” “不过唯一要注意的就是，你体内的血糖有点高，平常还是要多吃一些瓜果蔬菜和多喝水，控制一下血糖，防止出现其他的问题。” “那就好。” 听到马医生的话，向大哥很是明显地长舒一口气。 住院没事。 7天大不了请个假就行。 就是这个钱嘛，多少有点问题，他原本以为可能要花个几万块钱才能下来，说不准到时候还要管其他工友借借钱，但现在看来不用了，挺好。 至于马医生专门提醒的血糖高，向大哥也是记在了心里，决定从今天开始戒饮料戒烟。 他挣点钱不容易，可不能全都花在医院上了！ 第366章 真嘟假嘟? 送走了向大哥，肖尧刚准备查漏补缺，把刚刚看病的经验和过程记录下来，结果笔才刚拿到手里，第一个字儿都没落下，那边门诊的大门就被人再次推开。 直至此时。 肖尧才明白为什么马医生会意味深长的说下午就会忙起来了。 好家伙。 这病人真是扎堆的来呀。 先不说之后的，就说目前排着号的，就还有17个病人。 嘶~ 这可真是…… 堪比急诊科的工作量了！ 恐怖如斯！！ 这一回不用等病人开口，肖尧就熟门熟路的询问了姓名和年龄后，右手拿着笔，左手捧着专业书，神情认真的等待着病人这边描述情况。 和在儿科的工作比起来，在泌尿外科工作让肖尧觉得更加轻松的就是，不用应付难产的家长，以及无法描述自己情况的儿童们。 再加上来泌尿外科的病人，基本上走的都是下三路线，属于和一辈子幸福都挂钩的那种，所以他们自己就会很紧张，很在意，面对医生说的话接受度也很高。 所以~ 总体上来说，虽然工作量饱和，但精神状态方面却是不累的。 “我这两天总觉得后腰的位置还有背部有点疼，而且不知道是不是我的错觉，总感觉这两天是越来越疼了。” 许观棋唉声叹气的坐在两位白大褂医生面前，愁容满面。 “我刚开始以为自己是腰间盘突出，或者单纯就是扭了个腰而已，没当回事，毕竟我才23岁，刚刚大学毕业，正值青春年少呢，还有大把的时光等着我去享受。” “结果没想到，从昨天下午那会儿开始，到今天就是我坐在这里结束，这中途总共大概24小时左右的时间，我至少上了二十几回的厕所。” 二十几回？ 那还真够多的。 肖尧眉头一挑，打断了许观棋的怨念，插嘴问道。 “大便，小便？” “小便。” 许观棋抿着嘴角，蔫蔫儿的。 “关键是这二十来回，还真都让我给尿出来了，就是尿多尿少而已的区别，医生，你说我也没喝多少水啊，咋就能尿这么多？” “你说会不会和那个什么人体97%都是水构成的有关系？” 许观棋提出自己的猜测。 不然他找不到合理的解释，一瓶矿泉水，一天直接干出去二十几泡尿。 这玩意儿…… 真是嘴和肠道还有屁股对了一晚上的账，愣是对不齐这个量。 “小便的颜色是正常的吗？有出现血尿的情况吗？你有发烧吗？” 肖尧看着许观棋纠结的模样，及时打断了对方的脑补，强行将对方从幻想世界中又给拽了回来。 “血尿是肯定没有的，发烧应该也没有，不过我这人一向对发烧什么的不太敏感，我小时候都烧到39度多了，去学校量体温才知道。” 许观棋想了想，摆摆手，大大咧咧的毫不掩饰自己的情况。 “那行，你在这坐好，咱们先量一下体温，看看你有没有发烧。” 肖尧下意识弯腰准备从抽屉里拿出体温枪，结果拉开抽屉却是一愣。 嗯？ 体温枪呢？ 咋变成饼干了？还是带果酱夹心的那种。 哦！ 肖尧回过神来。 这才想起来自己已经从儿科那边转移到泌尿外科这里了，而且1号门诊是马医生的门诊，和自己的坐诊习惯完全不同。 “在你右手边，最上面的抽屉里。” 马医生适时提醒了一句。 肖尧赶紧关上小零食的抽屉，拿出了体温枪，对着许观棋的额头“滴”了一声。 36.4摄氏度。 体温正常。 没有出现发热。 “你从昨天下午到今天白天，这将近一天的时间里，总共上了二十多回的厕所，中途有没有出现过尿尿疼痛的情况？有没有出现过恶心呕吐的情况？” 肖尧继续追问道。 “那倒是没有，不疼，就是突然来一股感觉，火急火燎的就要上厕所，仿佛不去下一秒就要尿床了一样。” 许观棋再次摇了摇头，同时尽可能的更加详细的描述自己的情况。 “那就是尿频和尿急。” 肖尧一边说着，一边在手中的小本子上记下的这两个关键词。 “这是有尿路刺激的症状出现了。” 肖尧在心中暗暗的分析着，随后又抬起头来看一下面前的许观棋接着问道。 “你腰部和背部疼的时候，是一种什么样的感觉？刺痛？还是非常剧烈的疼？又或者是翻江倒海，如同刀绞一般的疼痛。” “这个……” 面对医生的询问，许观棋这个大小伙子又犯难了。 这玩意儿疼就是疼。 怎么还分的这么清楚呢？ “我只能说刺痛肯定不是，因为大学住宿舍，基本上就只有寒暑假回去，所以衣服破了都是自己补，被针扎的那种疼我很熟悉，肯定不是刺痛。” “你要说特别激烈吧，也不是特别疼，但你要说不疼，他还偶尔会抽风似的疼那么一下，疼的让你脸色煞白，额头瞬间冒冷汗的那种。” “就是不疼不疼的就疼了，疼的疼的就更疼了。” 许观棋再次抿住嘴角，一边和肖尧解释着疼痛感，一边用充满期待的目光看着面前的年轻医生。 他这么说~ 医生应该明白是哪种疼了吧。 这玩意儿…… 他又没有被刀绞过，哪知道那种翻江倒海刀绞般的疼痛是啥疼痛？ 疼就是疼啊。 还要用语言描述出来疼法，这真的……很难啊！！ 而肖尧这边则是微微的叹了口气，看得出来，他应该是没办法从许观棋的身上再获得其他有用的信息了，这孩子应该刚才就把能说的情况都说完了，这剩下的情况你问他他也不知道。 所以肖尧便打算直接进行体格检查，具体情况具体分析。 “具体你是腰部和背部哪里疼？” “来，站过来，把上衣脱下来，然后把位置指给我看。” 肖尧挂着听诊器，对着许观棋招呼道。 “就是这里。” 许冠琪一把就摁住了自己的肚脐眼儿偏下方的位置。 “中下腹部？” 肖尧一愣。 同时手已经伸了过去，摁在了中下腹部的位置。 “你确定是这里吗？” “对！就是这里疼，然后后背疼的话就是全片都在疼，腰也是一样。” 许观棋用力的点了点头。 医生让他形容疼痛感觉，就仿佛是要求他当场作出100字的小作文一样，他真的点儿憋个半天还不一定能说的合适了。 但是让他找哪里疼，这可就没问题了，毕竟都疼了两天多快三天了，身上哪里疼，许观棋可以说是门清儿，绝对不带错误判断和指引的。 “嘶~” 而肖尧这边在得到许观棋的确切回答之后，初起的眉头，倒吸了口凉气。 这下子…… 嗯~ 情况可能有点复杂了。 考虑到病人的病情，再加上疼痛的位置，倒是有可能是阑尾炎导致的。 除了阑尾炎之外，还有可能是结石。 不行等会儿把阑尾炎的检查也安排上吧，防止出现问题。 肖尧一边在心里头暗自思量着，一边手下动作不停，不断的来回着触碰摁压着许关琪的腹部，没有感受到明显的硬块。 而且…… “疼吗？” “不疼。” 面对医生的询问，许观棋一脸的莫名其妙的摇了摇头。 这医生在干嘛？ 就摁两下肚子，怎么可能会疼啊？ “那这里呢？” 肖尧换了个位置，摁压着腹部深处的输尿管附近。 “嗯……和之前的感觉一样，没啥疼的。” 许观棋仔细的感受了片刻后，再次摇了摇头。 嗯？ 看到病人的这副模样，肖尧眼中闪过一丝疑惑。 看起来不像是输尿管结石的样子，而且体格检查这边也没有发现患者腹部触诊体征多且明显，按压腹部深处的输尿管附近时表现出有压痛的情况。 不过这腰疼背疼…… 肖尧皱了皱眉头。 按压的位置再次换了一个，这一回来到的是侧腰部肾区，而且按压的方式也改为了叩击。 “疼吗？” “感觉好像有那么一点点？又好像没有，就是你碰上去的时候，有一点点疼，手一松，就不疼了。” 面对医生的第3次询问，许观棋这一回拿出了全身的感官去细细的感受着身体发出来的信号，这一次的回答足足过了有个一两分钟之后，他才皱着眉头，不确定的开口说道。 “这样吧。” 肖尧在得到病人的回答之后，低头沉思的大概约为两分钟左右。 “你先去做个血液，尿液和结石成分检查，再去做个超声。” “好嘞。” 许观棋很快的便拿着肖尧开好的单子出门缴费检查去了。 只是随着许观棋的离开，肖尧眼中的纠结和犹豫依旧没有化解，反而变得更加浓郁。 看到这一幕，马医生在心里头叹了口气，犹豫半天后，还是开口问道。 “怎么了？” “这个病人他的症状都很不明显，但是体格检查的结果和问诊的情况又显示……他有可能是输尿管结石，也有可能是阑尾炎。” 肖尧一边说着，一边翻看着手里的书籍，试图从书中获取相关的答案。 “正常来说，阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，在做体格检查的时候，右下腹会有固定位置的压痛点，同时还会伴有着反跳痛的腹膜炎表现，但是刚才……” “很明显，不光没有压痛点，同时也没有反跳痛的情况，但是和输尿管结石症状又不相符合，这让我觉得是不是自己想错了。” 肖尧说到最后时，眉头已经紧紧的揪在了一起。 手中的这本书，他才看了不到1\/3左右，说到底他能现在应付的就是泌尿外科常见的这几类大疾病。 至于那些疑难杂症又或者是很少见的疾病，恐怕他见到都判断不出来，因为在没有充足的理论知识的应付之下，很难根据患者们仅有的几句表达词语来圈定一个范围。 也正因为如此，肖尧现在宁可怀疑是自己的判断出错了。 “你少看了一句话。” “你说的按压腹部深处的输尿管附近时，表现出压痛，但不伴有反跳痛等腹膜炎表现，这一句话只适合在少部分的输尿管结石患者身上，大部分患者体现的依旧是无症状。” 马医生推了推架在鼻梁上的眼镜，双手环抱在胸前，面对年轻医生的疑问，给出了合理且具有专业性的解答。 “你可以翻到输尿管结石这一页看看。” “输尿管结石患者并不是都有明显的症状，有绝大一部分的患者出现输尿管结石后症状轻微，因此没有及时就诊，导致结石长时间嵌顿于输尿管内，引起严重肾盂输尿管扩张积水，导致梗阻的一侧肾功能损害，甚至是肾功能丧失。” “而之所以会出现这一个情况，那是因为在这个过程中，只有一边的肾输尿管出现了梗阻，另一边是没有梗阻的，另一侧肾脏的排尿功能代偿性增加，患者自觉尿量正常，没有明显的肾功能下降表现。” “除此之外，也有一部分的患者是一直到体检的时候，通过b超等影像学检查才会发现输尿管有结石。” 肖尧听着马医生的侃侃而谈，同时迅速的将手中的专业书籍翻到了输尿管结石就诊及治疗的那一页，仔细看着上面的详细内容。 “我现在可以很确定的告诉你，刚才的那位患者绝对是输尿管结石，而不是你担心的阑尾炎。” 马医生这个时候又一次的开口说道。 “输尿管结石的症状，第一就是肾绞痛，有的人症状轻，就呈现出来的是腰背部疼痛，根据梗阻的地方不同，引起的绞痛部位也不同，考虑的刚才这位患者说的是中下腹部，不出意外的话，应该是中段输尿管结石。” 顿了顿后，马医生继续说道。 “我注意到，你之前在问他的时候，特意提到过有没有血尿，患者回答说没有，但这不代表着就一定没有。” ？ 什么意思？ 肖尧疑惑的抬起头，看着马医生。 “书里可能介绍的并不详细，事实上，腰腹部绞痛伴血尿是输尿管结石的特征性表现，多为结石损伤输尿管粘膜所引起。” 面对肖尧的疑惑，马医生双手环保的胸前，很是平静的，再次给出了自己的答案。 “肉眼可见的血尿，这只有少部分患者才会出现，而且不会一直都是血尿，只会呈现出间接性肉眼可见的血尿。” “而大多数患者的血尿则需要通过显微镜才能发现，所以当你发现患者提出的腹腰背疼痛，怀疑疑似可能是输尿管结石时，即便是听到了患者回答说没有血尿，那也一定要再安排显微镜检查，以此来确认。” 听到这话，肖尧赶紧拿着小本子把这一个关键点给记下来。 “还有。” “刚才我在旁听的时候，发现你已经确认了病人的尿频和尿急，也就是尿路刺激症状了。” “对。” 肖尧点了点头，将自己的想法说了出来。 “如果是输尿管结石的话，那么还会表现为耻骨上区绞痛，伴膀胱刺激症状，也就是尿急，尿频和尿痛，这是由于输尿管远端肌肉与膀胱三角区肌肉相连所导致的。” “但是我之前询问了患者有没有出现尿疼的情况，患者已经明确表示了没有，所以我才会考虑到，只是出现了一部分的尿路刺激症。” 马医生听到肖尧的这番话，点点头，平静的表扬了一句，先扬后抑的说道。 “这一点就判断的很不错，但是你还少忘了询问患者有没有出现其他的伴随症状。” “当你在怀疑患者可能是输尿管结石的时候，就要考虑到输尿管结石，可能会伴随的症状，也就是恶心呕吐，冷汗，面色苍白，腹胀，呼吸急促和血压升高。” “你在做体格检查时，只是做了最基础的体格检查，但是却没有给患者量血压，这是一个漏洞，很容易会错过关键答案。” “同时感染性结石，常常会伴随着发热和寒颤等细菌感染的症，虽然患者没有出现发热，但是在这方面还是要提起注意才行。” 马医生一条一条的将肖尧刚刚踩过的坑，踏过的雷给指了出来，肖尧这边则是认认真真的全部都接受下来，一条一条的捋清楚记在了本子上。 …… 不得不说。 泌尿外科这边的效率就是快。 这还没过多久，肖尧刚刚又送走了一位新病人，这上一位病人就回来了。 “检查结果呢？拿过来我看看。” 有马医生在背后兜底，肖尧这边倒是也显得自信了许多。 “都在这儿了。” 许观棋将手中的一沓子的报告全都放在了桌子上。 “血液分析，钙离子浓度，白蛋白，肌酐以及尿酸都存在异样，存在代谢异常。” “尿液分析，尿中草酸，钙，美，磷酸，存在代谢异常。” “超声……” “没问题了。” “就是输尿管结石。” 在看到超声之后，肖尧终于彻底放心了。 “你现在的情况，自行排石肯定是不可能了，现在考虑的就是药物和手术排石的办法。” 因为刚才被马医生恶补过，所以肖尧现在说起来也是侃侃而谈。 “真嘟假嘟？输尿管结石？？” 而许观棋则依旧处于震惊的状态中。 “我这好好的我为啥还会出现结石啊？” “输尿管结石大部分都是由于肾结石下降，排入输尿管导致的。” 面对病人的询问，肖尧也给出了妥善的解答。 “而肾结石通常都是由于不良的饮食习惯引起的，看看你之前的检查报告，不能判断得出，你平常应该会在饮食上有一些偏好肉类和骨头类食物。” “那肯定啊，我好歹也是个男的，这天生爱吃肉，也没啥问题吧……” 许观棋无奈道。 “你这不应该说是天生爱吃肉，应该说是只吃肉才对，可能三天吃一次蔬菜？” 肖尧一眼看破真相。 “……” 许观棋瞬间沉默。 “如果平常在饮食上过多的吃一些动物蛋白或者是钙元素比较多的食物，就会导致尿液中出现结晶，从而形成肾结石，而肾结石长期不管就会出现下降，然后就会排入输尿管，最终出现的就是输尿管结石。” “问题不大，现在的治疗手段也很多，你的情况可以选择用药物排石的办法，因为体积没有超过6毫米。” 肖尧看着超声片子说道。 “可以可以，吃药就行。” 许观棋点头同意。 “那行。” “我现在给你开个单子，口服坦索罗辛，记得要饭后服用，每日一次，每次一颗，不要咀嚼服用，直接喝口水吞下去就行。” 肖尧特意补充了一句。 “然后在吃药的过程中注意血压，家里没有血压计的话，你可以去门口的药店，通常药店那边都能测，有可能会出现头晕这种副作用，一定不要过量服用，不敢说琢磨着要赶紧把体内的结石排出来，回家了以后就直接一口气吃个两三颗，那可不行。” 这句话是肖尧特意叮嘱的。 现在的年轻人一个个的都胆子特别大，指不定能干出来点啥事儿呢，所以必须要叮嘱到位才行。 “血压降低情况不严重，就没啥事儿，如果情况比较严重的话，就最好赶紧让家里人把你送医院来治疗，又或者是你实在是担心会不会出现严重不良反应，像是失神或者是意识丧失这种的话，也可以选择入院观察，在医院服用药物排石。” “这个药的副作用就是头晕头疼，心跳加快，心悸，有的时候会觉得身上痒痒，可能少部分人会出现恶心呕吐，食欲不振，腹泻便秘的情况，但概率不大，总体上来说，这个药还是咱们现在药物排石的首选药物，安全力还是有保证的。” “这个……” 听到医生的这番言论，许观棋犹豫纠结了片刻之后，还是说到。 “医生你就直接给我开药吧，我到时候回家里吃，肯定不会乱吃药的，嗯，毕竟小命还是挺要紧的，就不在医院里住院了。” “行，开药的话去缴费口旁边就是，你把这张单子给他就行，记得身体不舒服的话，就赶紧来医院检查，千万别拖。” 肖尧点了点头。 对许观棋做出来的决定也没啥异议。 毕竟~ 他都已经把话说的这么清楚了，想来应该也不会出现乱吃药，再导致病情严重或者是引起其他症状的情况出现了。 第367章 要相信科学啊，老铁! 忙忙碌碌了一下午。 终于快到下班的时候，马医生开口叫住了，正在收拾东西的准备离开医院的肖尧。 “提前做好心理准备，明天上午会带着你观摩一场手术。” “好的。” 肖尧有些惊讶的看了一眼绷着脸的马医生，赶紧答应道。 简单的吃过一顿晚餐之后，肖尧这回也没闲的，一边看着手里的专业教科书，一边在脑子里模拟着泌尿外科的相关技能，疯狂开启刷熟练度模式，苦熬苦干了一宿，总算是又点亮了其中一个技能的95%的进度条。 临上班前，肖尧看着技能下方的蓝白相间的进度条，暗暗的给自己鼓了把劲儿。 很好！ 就差5%了！ 正巧泌尿外科上午的时候没什么病人，等着观摩完马医生说的那场手术之后，就赶紧的再把这最后5%给努出来。 来到医院后。 肖尧正打算推开医生办公室的大门，恰巧就听到了门里面传来了熟悉的嗓音。 “嗯？” “今天不周二吗？马医生，也不是你的手术日啊。” 沈万三的声音里带上了明显的吃惊。 “嗯，感觉还行，观摩了一下，态度不错，我和老金打过招呼了。” 马医生声音依旧听起来硬邦邦的，仿佛不参加任何一点感情一样。 “嘶~” “这是太阳从西边升起来了？老古板竟然都能动摇恻隐之心，今天下班后买一张彩票去。” 沈万三师兄嘟嘟囔囔的说着。 而就在这时，肖尧也选择在恰当的时机里推门走了进来。 “沈师兄早，马老师早。” “师弟，师弟！” 沈万三一看肖尧来了，顿时热情的招呼着肖尧过来一起分享着自己早餐——一桶刚刚泡好热气腾腾的方便面。 而马医生这边则是点点头，没有吭声，算是对肖尧的回应。 “不用，真不用师兄，我不是客气，我早上吃的早餐才来的，好好好，下次一定。” 肖尧一边推拒着师兄的热情，一边回到了自己的办公桌。 “晚上看书了？” 马医生冷不丁的开口问道。 “嗯，看了一会儿。” 肖尧实话实说。 “呵。” 谁知。 马医生听到这番话后，却是嗤笑一声。 “你这眼睛的黑眼圈看起来可不像是光看了一会的样子，这在外科是大忌，做手术之前必须要保证自己有充足的休息和精力，以后不要再犯。” “好的。” 上午9点30。 马医生关闭病历页面。 “走吧。” “好。” 肖尧赶紧跟在马医生的身后，两个人一前一后的离开了医生办公室。 和其他科室的手术是完全不同。 泌尿外科的手术室旁边就是操作室，平常操作室的大门都是紧锁的，但是今天却被打开了。 “进手术室之前，先带你去操作室逛一圈，操作室这边基本上都是一些用来做检查和不必进入手术室做的小手术。” 马医生语气平静的说道。 随后摁下门把手，带着肖尧走进操作室里。 不得不说。 泌尿外科的操作室要比之前肖尧在皮肤科，急诊科，还有儿科里面操作室的面积要大得多，肖尧目光扫了一圈，心里头估摸着这个面积大概是有3~5个病房的样子。 泌尿外科这边使用的床帘是偏绿色的，急诊科那边的床帘是蓝色的，儿科那边可能是考虑到病人的年纪问题，所有的床帘上面都绘制着卡通图案，颜色大部分都是奶黄色。 “你通过床帘就可以判断出，整个操作室共分为左右两个大区域，左边这个区域是用来检查病人情况的，右边的区域则是用来做一些小手术的。” 马医生站在肖尧的身旁讲解道。 而此刻。 左边的区域里，正站着两位白大褂，手里拿着仪器。 在这两位医生面前，是半躺在躺椅上，双腿屈起，整体呈“m”的病人。 “马医生好。” 随着马医生带着肖尧进入其中，两位医生赶紧对马医生问好。 “嗯。” 马医生双手插在口袋里，对着两位医生点了点头，头都不回的对肖尧提点了一句。 “仔细看着点。” 听到这话，肖尧赶紧看向另外两位医生的操作。 其中一个戴着眼镜的医生正站在病人的正中间的位置，双手拿着一根银白色的像是类似于细长管一般的仪器，仪器的左边在患者的身体中，仪器的右边则是被医生拿在手里，同时肖尧注意到，在仪器的最尾端，连接着好几条管道。 除此之外。 在两位医生的右手边还有一个屏幕，屏幕上可以清晰的看到膀胱内的情况。 另外一位个子较高的医生则是坐在电脑桌旁，右手握着鼠标，时不时的点击两下，将同时传输到电脑屏幕上的画面进行截图和分析。 “这是……” “膀胱镜吗？” 为了不打扰到两位医生检查，肖尧的声音压的很低。 “嗯。” 马医生保持着双手插在口袋里的姿势，淡淡的开口道。 “同样是内窥镜的一种，是由电镜鞘，检查窥镜，处置和输尿管插管窥镜，以及镜芯四部分组成的，同时你看旁边的托盘上还摆放着电灼器，剪开器，还有活组织检查前等附件。” “膀胱镜检查主要是用于下尿路疾病的诊断和治疗，膀胱还有尿道病变的观察和活检，膀胱以及尿道小肿物的电浊，以及下尿路异物和结石的取出。” “同时也可用于上尿路疾病的诊断，放置输尿管支架，双j管，预防或治疗输尿管的狭窄。” “常用的疾病就是膀胱结石，膀胱肿瘤，输尿管狭窄。” “通过这种方式，我们来判断膀胱镜下所见的尿道，膀胱，书尿 输尿管口等部位有无狭窄，菜花样肿物，结石，粘膜充血，水肿。” 马医生的声音同样压的很小，但是肖尧却可以听得很清楚。 只见马医生说完这些话之后，停顿了一会儿，似乎在给肖尧一定的接收时间，估摸着差不多了，这才又继续说道。 “做膀胱镜检查，就需要防止并发症出现，最常见的并发症就是出现尿道的损伤，像是出血，感染，穿孔或者是破裂以及异物的残留，这个需要做检查的医生，胆大且细心。” 肖尧在这边不断的点头，往心里记。 就在这时，马医生却是突然抬高了声调。 “小游，你来说下，对于尿道损伤并伴有大量出血者，应该怎么办。” 出现了！ 死亡点名！！ 即便被提问的不是自己，肖尧的一颗心也是瞬间挂在了嗓子眼。 这种反应几乎是下意识的，是属于那种条件反射。 这该死的老师的压迫感！ 而被马医生点名的小游，也就是游医生正在检查病人膀胱内情况的手一顿，迅速回过神来，一边看着屏幕，一边收到。 “术后应留置导尿管，口服抗菌素，预防感染的同时减少尿道狭窄的出现。” “不错。” 马医生听到这番回答后点了点头，视线转移，落在了肖尧的身上。 “你昨天不是看了一宿的书吗？那我问你，在膀胱镜检查时，如果出现了后尿道和直肠的贯通性损伤，应该怎么做？” 来了来了！ 他到底还是来了！ 肖尧心里再次一紧，大脑飞速转动起来，脑海深处的记忆宫殿开始将昨天晚上翻看的那本专业书缓缓的打开，飞快的翻到了膀胱镜检查的那一页上。 “应该立即停止检查，保留导尿，控制感染，并且立即安排病人住院观察情况。” “如果在经膀胱进行输尿管插管时出现出血了呢？” 马医生继续提问。 “一般来说在镇静或镇痛治疗，同时让患者饮水休息之后，出血就会立刻停。” “膀胱镜检查有没有危害？” “对患者本身是没有危害的，在操作前医生有异物要告知患者，在检查或者是治疗过程中可能会出现的并发症，需要让患者保证有知情权。” “膀胱镜检查之后多久可以同房？” “建议在两周以后，如果过早的同房，可能会造成尿路的感染，因此在这期间患者要注意局部卫生，每天用温水清洗，多喝水，避免进食油腻和辛辣刺激性食物，多休息。” “膀胱镜检查需要进行局部麻醉吗？” “需要，需要向尿道内注入2%利多卡因凝胶10~20毫升，男性患者应该使用夹子或橡皮筋夹住g…头5分钟。” “不错。” 随着自己提出的每一个问题都有了相应的回答，马医生绷着的一张脸，微微放缓了些许，看着肖尧点了点头，勉强算是给了个好评。 此时。 操作室内终于安静下来。 两位正在做检查的医生明显的长出一口气，磨磨额头上并不存在的汗水，加快了检查的速度。 毕竟~ 谁也不愿意成为下一个被提问的人啊！ 虽然说问题的答案他们也知道就是了。 而肖尧这边在马医生不再提问之后，目光则时刻都落在距离最近也是最大的那块屏幕上。 据他所知。 膀胱镜检查虽然耗时不需要太长时间，但正常情况下，也至少要持续个20分钟左右。 又大概过了个三分钟的样子，随着屏幕上的画面一闪，在场的4位医生的脸色一下子都变得有些阴沉起来。 只见屏幕上。 出现了一个血红色的肉团。 说成是肉团，那已经是尽可能的往委婉里面描述了。 实际上。 肖尧对于屏幕上出现的肉团记忆尤为深刻。 昨天他曾经翻到过类似的图片。 这个肉团整体上呈现出菜花样，而且在菜花肉团的四周围，有一些像是飘红的丝带一般的丝线，不断的从菜花肉团身上断裂开链接，然后又融入了周围的血肉里。 而飘红的丝带，显然就是人体内的血液。 很明显。 这个菜花肉团上的细小血管，已经出现破裂的出血了- 如果只是这样的话，其实也没什么。 但是…… 这个肉团有点过大了。 和其他正常的相比，此刻的肉团几乎是占据了整个电子屏幕。 在场的4位医生都能无比清晰的看到这个肉团的样貌。 “马医生。” 被称作为小游的医生扭头看向马医生，脸色有些为难和不安。 “别着急，具体情况还是要等做完活检以后才能进行分析。” 马医生严肃着一张脸摇了摇头。 “目前只能判断为膀胱肿物，其他的，还是要等到检测做完以后。” “好！” 小游医生点了点头。 听到马医生的这番话后，他就如同吃了一颗定心丸。 不过…… 这颗定心丸到底有没有用，就只有他自己知道了。 或许是人生来带来的本能，也或许是第六感。 反正…… 在场的4位医生在看到这个菜花肉团的一瞬间，心里都是往下沉了沉。 肿物！ 这话听起来是不是没什么大不了的感觉？ 但实际上只有医生才明白，这肿物和肿物之间其实也是有着天差地别的。 有的肿物，真的就只是个肿物，你不管他放在那块也没事，你要是管他就做个小手术，切下来就好了。 但有的肿物，那可是要了命的存在。 那不叫肿物，实际上是叫肿瘤。 而前者，通常都是看起来光滑圆润，说点时髦的，就是看起来很卡哇伊，基本上就是没啥问题的。 但是这种一看就让人产生一种生理反应，让人下意识觉得不太好的，基本上都是恶性的，没跑了。 反正…… 唉！ 小游医生看着屏幕里的画面，在心里头叹了口气。 随着找到位置，进行取检活检，马医生这边也带着肖尧来到了右边的区域里。 和左边区里摆放着好几张躺椅不一样，右边的区里就是好几张正常的病床，上面铺着蓝色的一次性床单，每两张病床中间都放着一台同样带着显示器的仪器。 “这边还没人用，等今天下午给你问问的，看看有没有合适的病人……” 马医生话还没说完呢，就被坐在左边区里电脑桌旁边的高个子医生给打断了。 “马医生，沈师兄说等会儿要带着病人过来做检查，不用等到下午了。” “也行。” 马医生点点头。 “那我给小沈那边打个电话。” 过了大概有个三四分钟之后，沈万三师兄大步流星的从外面走了进来。 等走到右边区域的病床旁时，刚要开口说话，一转头就看到自己身后空无一人，顿时头疼的扶了扶脑袋，转身去门口拽人去了。 “不是！” “你又不是说躲在门外就不用做检查了，赶紧进来呀，干嘛呢？” “哎呀，病房里都是男的，你怕啥，大家谁没有一样，赶紧的，赶紧的，等会儿还有一场手术要安排上呢，别在这里耽误时间了。” 沈万三师兄的声音从大门口传来。 很快的。 肖尧便看到一个年纪大概在20岁左右的年轻人满脸通红的跟在沈万三师兄身后走了进来。 “等会儿，我也打个电话，叫我手底下那个实习生过来看看。” 沈万三看了看肖尧又看了看马医生，琢磨着现在有现成的机会，就放在眼前观摩学习，还是不应该错过这个机会的，说了一句，就赶紧打电话了。 又等了个四五分钟。 同样穿着一身白大褂，头发高高盘起的女实习生急匆匆的走了进来。 “好了，人都到了，开始检查。” 沈万三师兄扫了一眼在场的各位，满意的点了点头。 接着从一旁的柜子里拿出一次性的蓝色医用床单铺到了床上。 “快点，赶紧的，磨磨蹭蹭的，我刚才不就让你把裤子脱了吗？怎么还没脱？速度快点，赶紧躺上去。” “可可可……” 年轻人脸通红的看着女实习生的方向。 “可个屁，你别看人家是个女生，但人家看过的可比你看过的多。” 在沈万三师兄的催促之下，年轻人脸色涨红的，脱下了裤子躺在了病床上。 只是让他万分觉得社死的是…… 自己前脚刚刚在病床上躺下，后脚包括那个女石新生在内的其他几位医生就全部都站在了病床旁边，将自己里里外外围了个遍。 卧槽！ 要尴尬的恨不得找条地缝钻进去了！！ 年轻人闭着眼睛，一脸的生无可恋。 而让年轻人感觉到害羞和不好意思的那位女实习生则是打了个呵欠，双眼炯炯有神的不断的盯着沈万三师兄的每一个动作。 至于害羞？ 至于不好意思？ 呵！ 早在她迈入医学这个专业界的时候，就已经把这种情绪给丢弃掉了。 女实习生表示，自己的字典里就没有这两个词儿！！ “注意看！” “一定要记住，在你没有系统掌握检查之前，绝对不能够乱给病人做检查的，因为内科和外科的检查完全不同！” 就在这时。 马医生忽然开口提醒。 肖尧点了点头，心中明白，同时沈师兄这边也是报着教导师弟师妹的心思，指挥着两个人开始准备相关器材。 事实上。 肖尧刚开始还觉得其实内科和外科没什么太大的差距。 无非就是内科的话，主要是找到疾病的发展原因，然后找到疾病的机制，接着就根据呃具体的方案进行治疗就行了。 外科的话就是甭管你是个三七二十一，赶紧的上手术台，该切切该嘎嘎，谁都别说谁。 然而事实上，随着昨天他往泌尿外科的方向钻入的越深，了解的越多，才渐渐的发现，不光是治病方面有区别，就连这些操作检查方面也是有巨大区别的。 内科的操作，说来说去，就是气管插管，静脉置管，各种的穿刺，甭管是腰，骨头，胸，还是腹部等等，反正逃不离穿刺这两个字。 而且穿刺方面也是相当简单的。 基本上就是你手把手的教上那么几个回，然后你再从旁边观摩上几回，你在自己上手练上几回，就差不多了，很简单。 但是外科这边…… 呵呵。 练几回？ 那简直是想多了。 要不然搁以前，那自己一肝一宿，不说多，至少两个技能点亮是没问题的，但昨天晚上呢？别说点亮技能了，进度条才到95%。 这就是巨大的差别。 外科的操作要难上许多。 你不光是要懂得病理知识，也就是说纸上谈兵，而且还必须要有实际的临床操作，操作起来更是无比的复杂，想主刀？那没一个10年8年的历练，是绝对不可能的。 除非…… 还是那句话。 除非这个智障系统升级，比如，花费一定的点数，可以让肖尧购买像是“初级泌尿外科技能专用”“终极微操技能”这种仿佛被人瞬间附身一般醍醐灌顶。 否则…… 想上手术台主刀？ 那就是在想屁吃。 就算有系统的帮助，肖尧估摸了一下，进度可能会比其他人快，但也绝对快不了多少。 最多其他人可能需要花10年的时间才能做到主刀，自己要花5~6年的时间就做到了。 仅此而已。 “哈哈，别紧张，放轻松。” “就是一个小小小的手术而已，只需要局部麻醉一下，你等个10来分钟，就好了。” 随着准备工作结束，沈师兄笑着安抚着病人的情绪。 最后又看了看站在自己身旁的肖尧和女实习生，指了指放在托盘上，有这两个手柄的仪器。 “这玩意儿你们俩可不敢乱动啊！” “人家花的手术费基本上全都是冲着这玩意儿来的，你再给弄坏了。” “不动不动。” 女实习生赶忙点头答应了下来。 而肖尧这边则是看着那个仪器，回想着昨天晚上翻阅的书籍，脸上渐渐露出一丝恍然大悟的表情，接着又看了一眼年轻人，脸上又露出了一丝遗憾。 “啧！” “早做晚做不都一样？现在才想开了，都迟了，可惜了了。” 整了半天。 所谓的小手术，原来指的就是割包皮手术啊。 肖尧恍然。 不过…… 还是刚刚的那句话。 都已经不是小孩了，都已经是成熟的大人了才来做。 黄花菜都来不及了呀！ 这玩意儿还能再生长发育？不可能的，彻底放弃吧。 是男人就不能说不行。 随着肖尧的话已经落下，躺在病床上的年轻人已经不管害不害羞了，眼睛猛的睁开，怒气腾腾的瞪着肖尧。 “人家网上都说！男人至死是少年！就算七老八十再来收拾，那也是有二次生长发育机会的！！” “哦。” 肖尧点了点头。 嘶~ 这话吧。 也就搁心里头自我安慰一下得了。 不要抱有太多的幻想。 相信科学呀，老铁！！ 第368章 问医生，不害臊 和肖尧此刻的“啊啊啊，你说的都对”的表情比起来，沈万三师兄和女实习生明显都在憋笑，尤其是沈万三师兄，已经把头给转过去了，不过从对方那不停抖动的肩膀就能看得出，这货有忍的多痛苦。 很显然。 此刻右边区域里的气氛，让这位年纪只有20岁左右的年轻人撑不住了。 “我说的难道不对吗，医生？” 面对年轻人的询问。 肖尧表示笑而不语，他总不能告诉对方，你刚才说的是个屁话，压根就是在痴心妄想吧。 这玩意儿…… 说实话那些也是要看场合，看情况的。 有的话说了以后，说不定还会发生点什么不可挽回的后果。 那可不成。 就在肖尧和年轻人有一搭没一搭的聊着，关于二次发育的话题时，另外一边，沈万三师兄已经趁着病人精神分散的时候，开始小心翼翼的将外皮剥下。 可能是麻药起的效果，也可能是病人的精神头确实不放在这边，正常来说，这个手术问题最大的，就是把外皮剥下来这一步，因为会感到剧烈的疼痛。 要知道这个外皮如果过长的话，会把里面的所有东西全都包裹住，而这个所有东西里面不光包括着肉，而且还包括的那些污垢。 而这些污垢就是引起发炎的真正的罪魁祸首，他们会加重外皮和肉体的粘连感，然后导致分也分不开，最后不得不来做手术。 整场手术算下来其实也挺简单的。 就是等着麻醉生效之后，将外皮清理干净，然后就是利用刚刚的那个有着两个把手的仪器往上面一套，然后再一和。 只要听到咔嚓一声，基本上就ok了。 这个时候你再把仪器取下来，就可以看到过长的外皮上，现在已经出现了一圈儿的像是订书针一样的玩意儿。 但这个可不是订书针。 这是专门医用的器械和家里用的订书针，可不是同一个东西。 可不敢自己一个人随意就拿订书针往外皮上钉，那玩意儿不死都要残啊。 “师弟，我刚才用的这个就叫做切割吻合器，操作很简单，就是个小手术，10来分钟就解决的，你观摩两次之后，就可以自己上手了。” 解决完病人的情况，沈万三师兄笑眯眯的，伸手搭在肖尧的肩膀上，眉头一挑，乐呵呵的说道。 “说起来也是现在的科技太过于发达，啥事儿都好解决，这要是以前的话还要手动切除，那可是真得送到手术室里不折腾个一个小时都不算结束，哪像现在呀，一套一和，咔嚓一声就结束了，最多就是要用纱布包裹一下伤口就行，其他的都不用管，你说多好！” 说到这里的时候，沈万三师兄耸耸肩膀，摊开双手，接着说道。 “不过这玩意儿好是好，而且都不用你自己缝针，唯一可惜的就是贵呀，这玩意儿……啧，这价格，实在是让人心痛的价格。” “行了。” “血已经止住了，起来准备收拾收拾东西回家吧，最好是能让家里人把你送回去，我估计你一个人要是坐地铁赶公交车啥的肯定是不成的。” 沈万三师兄扭头对着躺在病床上，静静的看着摆放在托盘里的自己的身体的一部分，整张脸都显得略带扭曲感的病人，打了个呵欠说道。 “回去以后记得一天涂三次碘伏，注意消毒，别出现感染的情况，要是出现了发热呕吐这种事，就赶紧让家里人带你来医院检查，千万别拖延太久。” “好。” 小年轻听到这话后赶紧连忙点头答应了下来，接着有些扭捏的又一次看向了女实习生，犹豫再三之后还是从一旁的包包里拿出来了一条，一看就是老年人才会穿的那种大花长裙，最关键的是，这货手里头竟然还有一顶假发，还是长发飘飘的那种。 ？ 好家伙。 准备的够齐全啊。 肖尧看到这一幕，有些诧异的挑了挑眉头。 因为割了包皮之后，是不能穿内裤，也不能太箍得紧的，但是你要从医院回家，总不能不穿裤子吧。 所以像是这种时候，其实最靠谱的办法就是，要不然被人用轮椅推回去，这样的话就不会走路，也不会磨道，要不然的话就直接穿上长裙子把伤口挡住，谁也看不到就对了。 虽说肖尧之前一直听闻这件事情，但毕竟没有真正见过，不得不说，这也算是开了次眼界。 果然！ 任何事情都不可能会空穴来风，总是有那么一点点道理的。 肖尧面带笑容，在心里感慨着想到。 …… 等看完操作室里右边区域里的这一台割包皮的小小手术之后，又大致了解了右边区里放置的各类仪器的作用和能力，马医生便又带着肖尧离开了操作室内。 不过马医生依旧没有选择带肖尧直接进入手术室，而是来到了今天上午要做的六台手术的病人的病房中。 “昨天晚上我把资料已经发给你了，今天上午要做的六台手术，你还记得都是什么病吗？” 两个人一前一后的走在前往病房的长廊里，马医生双手插在口袋里，黑框眼镜下，一双黑色的眼睛显得无比平静，神色淡淡的问道。 “记得。” 肖尧点了点头。 “有两场都是输尿管结石的，其中一场是咱们昨天接待的那位病人，他的后续治疗效果不太理想，所以会转成手术。” “还有一场是切肾的，还有一场是切肾上腺的，最简单的一场就是解决膀胱结石的，最后一场不是什么大问题，但是和肾脏相关的那两场手术才是真正的难点所在。” 同时将昨天晚上自己的分析讲述了出来。 他现在也是看明白这位马医生的性格到底是如何的了。 说到底，这位马医生也是一位好人，不过是性质偏向于古板一些，但是总体来说不碍事儿，所以根据肖尧的判断，就算自己说错了某些话，马医生做的最多也就是纠错，可能再多就是骂两句，更多的却是不可能了。 而这也是他敢大胆发言的原因。 “不错。” 而马医生这边果然如同肖尧所预料的一样，在听到肖尧的判断之后，没有给出任何的答案，反而是保持着双手插在口袋里的姿势，微微点了点头。 “看来你之前看的书确实没有白看，这一点他们说的倒是挺对的，那我接下来再问你，你觉得是应该先做难的手术还是先做容易的手术？” “做手术之间总是要有一个排班顺序的。” 马医生说到这里的时候，停下了前往病房的步伐，扭头看着肖尧，意味深长的说道。 “如果你现在是主刀医生的话，你要怎么做？” “这个……” 肖尧听到马医生的询问，低下头来仔细的思考了半天之后，这才微微簇起眉头给出了自己的回答。 “如果是我的话，我会选择将较为容易的手术放在第1台手术，较为容易的手术，不容易出现问题，而且还很容易让做手术的医生，也就是主刀医生进入状态，一旦进入状态之后，就会立刻安排上最难的手术，因为早上正好是我们精力充沛的最佳时间，所以在这个时候安排上最难的手术不管是从病人还是从医生的角度来说都是最好的选择。” “在做完最难的手术之后，我应该会选择一个较为容易的手术当做一个小小的放松，然后再一鼓作气的将其他点困难的手术给解决掉，最后就是最容易的手术，充当一个漂亮的收尾。” 听到肖尧的这番仔细分析后，马医生的眼底闪过一丝惊讶，脸上露出了一丝笑容点了点头。 “你说的不错，不过其中有一点说反了，通常情况下，手术的难度排序会是从容易的，再到最难的，继而是较难，最后才是最容易的。” “你除了要考虑到病人和医生的精神状况之外，也要考虑到时间的安排。” “上午手术时间最早应该是在9:30左右，再从9:30做手术，做到11:30，中间总共是有两个小时的时间，容易的手术可能只需要30分钟，那么最难的手术就至少需要一个半小时才能够做完，甚至还有可能会更久。” “所以上午的时间很容易就被较为容易的手术，以及最难的手术给占据了，但是你能让医生连轴转吗？能让医生连中午午饭和休息都来不及休，继续头伸入手术台吗？” “就算是医生愿意，那病人和病人家属也不愿意，谁都知道过劳死对不对？当一个人累到极致的时候，也是他出意外最多的时候，所以很多做手术的主刀医生，在有手术安排之前的那一天晚上都会选择戒烟戒酒戒烟戒躁，甚至有的人连出门都不会出，直接就在家里好好的睡一整天的觉，就是为了第2天能够养精蓄锐，备战一整天。” “所以你要把中午午休的时间也考虑进去，午休结束，也是一个人精神正达到巅峰但没有休息一宿那么巅峰的时候，在这个时候，选择做较为困难的手术，才是最优选择，就像你说的一样，到了最后才是做最容易的手术，当做收尾。” 听到马医生说的这番话，肖尧若有所思的点了点头。 “而现在我们要去做的就是术前谈话，当然这一次依旧是我们旁听，毕竟这一次做手术的不是我们，要和病人谈话的也不是我们，等会儿进去了以后保持安静。” 站在病房的门口，马医生扭头叮嘱了肖尧一句之后，便带着肖尧走进了病房里。 30分钟之后。 随着术前谈话结束，同时病人以及病人家属也都纷纷签署了相关同意书后，肖尧终于跟在马医生的身后进入了手术室内。 不得不说。 除了第1场较为容易的输尿管结石的手术之外，第2场切除肾脏的手术看的肖尧那是心惊肉跳。 就这么说吧~ 虽说在内科里的时候，他也曾经临床模拟的各种各样的手术抢救，但是却从来没有像眼前这般场景一样的真实，鼻翼间更是充斥着一种浓郁的血腥气味。 不过好在。 肖尧到底还是经过系统的专业培训的，在经过短短的一瞬间的不舒服之后，便瞬间的找回的状态，这样在一旁时刻关注着肖尧情况的马医生，忍不住在心里头暗暗点头，心里更是掀起了一种爱才之心。 然而~ 马医生只要一想到这样的好苗子不是自己科室的人才，就忍不住的心痒难耐，更是唉声叹气。 虽说医院那边打算培养全科人才，并且全科人才里面一共整个院里面才选出了6个人选。 但是…… 啧！ 可能他确实老了，也跟不上时代了。 这所谓的全科人才，哪有那么轻而易举就能培养出来的？ 他之前也打听过肖尧的情况。 从皮肤科再到急诊科再到儿科，最后再来到他们泌尿外科。 科室倒是跑了不少，但除了在皮肤科沉寂了三年之外，急诊科和儿科也就待了一个来月，就算肖尧理论知识掌握的再多再丰富，但是缺乏临床的实际操作的经验，还是没有办法被称作为全科型人才啊。 别的不说。 你哪怕是在一个科室里面待上一年，这一年里面你就一直跟在主治医生身后不断的学习和接触，以及进行临床，还有诊断病人，那么你渐渐的掌握这个科室的技能，还有可能。 这一个月…… 啧！ 这样能掌握得了的，那绝对是天才中的天才，天之骄子中的天之骄子啊。 马医生在心中感慨万千的想到。 从手术室里出来之后，肖尧便跟在马医生的身后开始查房。 没错，就是查房。 本来按照正常情况下来说，应该是每天早上8:00的早晚交接班之后进行查房的，但是显然今天是个例外。 不过~ 肖尧看着问两句就立刻拍拍屁股走人的几位主治医生和早就已经习以为常的沈万三师兄以及商月华师姐，又扭头看了一眼，几个凑在一块又是打牌又是喝粥，又是啃鸡蛋灌饼儿的病人，嘴角抽搐了两下。 “不是！” “这么快就结束了？？” 肖尧目瞪口呆。 卧槽！ 原来不管是在急诊科还是在儿科的时候查起房来，那是最起码也是要花费一上午的时间才能够结束的。 这话可是绝对不代表一丝一点的夸张的。 怎么到了泌尿外科这边从头查到尾，这总共才花费了不到半个小时的时间？ 而且就简单的问两句，就能了解病人的情况了吗？ 不会吧。 “很奇怪吗？” 沈师兄扭过头来，一脸疑惑的看着肖尧，不明所以的说道。 “你们不需要给他做出相对的医嘱，然后不需要告诉他什么事情该做什么事情不能做，不需要询问他现在的基础情况吗？” 肖尧诧异的提出自己的疑惑。 “这种事情难道不是在他们做完诊断之后就会告诉他们的吗？” 沈师兄耸了耸肩膀，一脸无所谓的说道。 “至于他们现在的基础情况，他们也会自己在医生查房的时候主动和我们说的呀，而且你也不能不让病人吃早餐吧。” “这就是外科和内科的不同，外科这边更在乎的是手术，只需要在手术之前禁食，禁水一段时间就好儿，内科那边则是更在乎病人的具体情况，因为他们要时刻观察着病人是否会出现加重病情或者是其他方面的病并发症。” 沈万三师兄想了想后，拍了拍肖尧的肩膀，简单的给出了两句解释，随后继续说道。 “等以后你去其他外科室的时候，你就知道，像我们泌尿外科这样查房很轻松的科室也有很多，基本上大家都是一样的情况，像你之前那样一查房就查一上午，基本上都是内科的，不用太担心。” “哦！” 肖尧点了点头。 又一次深刻的体会到了外科和内科的完全不同。 …… 回到门诊室。 肖尧又开始了今天的问诊时间。 本来上午病人就很少，肖尧在这边又看了大概有1\/4的专业书之后，第1位病人这才出现了。 不过让肖尧感觉有些惊讶的，这一次推门走进来的病人并不是男性，而是一位看起来年纪轻轻的女生。 目测年纪大概是在25岁到28岁左右的样子。 披着一头齐肩的黑色长短发，留着厚厚的刘海，脸色有点偏白，也可能是化妆化的，嘴唇带红，眼角泛红，属于那种很可爱的类型。 “姓名？” “宋明月。” “年龄？” “23岁。” 说到年龄的时候，宋明月明显露出的一丝迟疑，但还是如实说道。 “哪里不舒服？” “……” 随着肖尧的发问，宋明月深呼吸一口气，下意识的紧紧的拽住了手中的包包，脸色有些涨红，看起来非常不好意思的说道。 “我最近……有点不太好。” “有的时候会在咳嗽和大笑，然后突然就尿尿，不受控制的就流出来了。” “如果在我半躺着的时候，其实这个情况不怎么出现，而且就算是流出来量也不算太多，但是每次我站起来的时候，情况就会变得比较严重起来。” 嗯？ 听到宋明月的这番话，肖尧微微一愣。 几乎是一瞬间，几个字就浮现在了，他的脑海之中。 尿失禁。 “再出现强烈尿意的时候，你能不能自如的控制尿尿呢？” 想到这里肖尧便直接提问到。 “有的时候能，有的时候不能。” 可能是话说开了一些，再加上肖尧这边有着医生滤镜，所以宋明月明显的较为刚刚开始来的时候会放松些，回答起来，语气也带上了一丝松垮。 “有没有出现排尿困难或者是尿不尽的感觉？说句简单的就是尿频尿急。” 肖尧再次询问道。 “这个……” 宋明月仔细的想了想，摇摇头，又再次点了点头说道。 “你说的排尿困难我没有感觉到，但是有的时候确实是有一种尿也尿不完的感觉，但是就是明明都已经结束了，就是感觉肚子里好像还有尿一样，就是还想再尿一次，但就是尿不出来。” 差不多了。 不出意外的话的确是尿失禁。 肖尧在心中暗的点了点头。 “身上最近有没有出现皮疹？” “就是一些红色的疙瘩，或者是成片或者是成点儿的出现。” 肖尧再次问道。 “有。” 宋明月这一次倒是很快的点了点头。 “这样吧。” “初步目前的诊断是我怀疑你可能是尿失禁，但是我建议你是先回家再观察两天，最好再来医院，就诊之前能够建立记录膀胱排尿日记。” “内容应该包括有饮水时间，饮水量等饮水情况，排尿情况如排尿量和排尿时间，还有尿失禁的情况，比如说尿量次数和尿急，还有尿失禁食的症状，比如说是否存在咳咳嗽。” 肖尧给出了自己的建议。 他知道和女生讨论尿失禁这种话题，肯定会让对方感到非常的尴尬和意思，心里的不舒服，但是毕竟这可不是什么小问题，会很容易的影响到生活质量，也很容易的会引发感染，继而造成严重的后果，所以最好还是要尽早就医，尽快治疗，尽快解决问题才对，这事儿可不是拖拖拉拉就能解决的。 “除此之外，我这边需要给您建立一个档案，我需要知道你第1次出现尿失禁是在什么时候，你最好仔细想一想再说，这种事情很重要的，不是说随便编一个日期就能解决的。” 肖尧特意将事情说的比较严重。 怕的就是对方可能是出于一种害羞或者是不好意思的心态，直接随口胡说，那就会给医生带来错误的判断，可就麻烦大了。 “这个……” 事实上，宋明月确实打算直接说前两天，但是突然听到肖尧这么一番话，顿时将脱口而出的话又重新咽回了嘴巴里，皱着眉头，仔细冥思苦想了老半天之后，这才慢慢悠悠的开口说道。 “我感觉好像是在之前两个月左右的时候出现的，有一次我莫名其妙的感觉到有点不舒服，当时是在公司和同事们正在说话，然后讲一个笑话，特别好笑，就大笑了，然后就不舒服了，如果是第1次的话，应该就是那个时候了，在此之前没有出现过。” 第369章 说实话，要诚实，多少次了! “这样啊~” 肖尧听到病人的回答后，若有所思的点了点头，随后继续问到。 “你每回……大概有多少尿量？” 把“尿失禁”三个字眼掩盖着，主要也是因为肖尧发现对面的病人，每当听到这三个字时都会脸色一红，非常的扭捏和尴尬，所以便直接略过三个字询问起来。 “这个~” 宋明月的脸上露出一丝为难。 她张张嘴，想要回答，但是又回答不出来，过了半天之后，这才吞吞吐吐的说道。 “你突然这么问我，我也不太清楚，从感觉上来说应该是没有多少，可能就只有一点点？” 行吧。 肖尧对于这个答案早有预料，所以倒是也不在乎对方的回答，而是继续问道。 “是持续发生还是偶尔发生？” “什么意思？” 宋明月一愣。 “持续发生，就是几乎每天都会出现一次类似情况，就算不是一次，那也可能是一周里出现个3~4次。” 肖尧简单的解释道。 “偶尔发生就是一个月，说不定才出现那么2~3回，而且时间不固定，地点不固定，完全都是随机的。” “那就是……持续发生。” 宋明月听到这番话后，脸色有点不太好看，但还是如实的回答了问题。 “你一般每天多久会小便一次？” “正常如果不吃饭不喝水的话，就不会去厕所，可能一天也就一回吧，但比如说我今天特别口渴，然后喝了好几瓶水的话，可能一天有个四五回的样子。” “什么情况下会出现漏尿？” 肖尧接着问道。 “和同事们说话，站立的时候，还有的时候就是动作幅度过大，或者是跑步或者是蹬自行车，还有就是大笑的时候。” 宋明月可能是也稍微放开了点，回答起来也不像是之前那般扭扭捏捏的，半天说不出来一句话的样子。 “有没有出现排尿困难的情况？” “没有” “尿液的颜色是正常的白色或者是偏黄色吗？还是红色的？” “就是正常的颜色。” “有没有抽烟的习惯？” “没有。” 肖尧看着手底下记录下来的重要内容，想了想便起身离开了门诊室里，找到了，刚刚忙完，一位病人休息下来的商月华师姐。 “师弟，你怎么过来了？马医生呢？” 商月华这边正坐在办公室里喝茶呢，就看到自己新任的小师弟推门进来了，身后一个人影都没有，不免有些诧异地扬起眉角。 “我那边来了一位尿失禁的女病人，姓宋，性格挺内向，挺害羞的，我琢磨着我要是给她检查，她肯定不乐意，所以特意过来找师姐帮帮忙。” 肖尧将自己碰到的病人的情况大致的介绍了一遍。 “害，原来是这，小意思，走！” 商月华了解完前因后果之后，当下便笑了笑，拍手拍了拍肖尧的肩膀，随后便跟在肖尧旁边离开了办公室内。 …… 1号门诊室。 果然！ 在听到给自己做身体检查的医生，不是面前的两位男性，而是另外一位女医生时，宋明月显然是大喘气儿的长舒了一口气，整个人看起来也不是特别的紧张了。 6分钟后。 随着哗啦一声，门诊室里的蓝色的床帘被人从未打开，商月华师姐从检查床边走了出来。 “应该是压力性尿失禁。” “不过师弟你这边最好再去安排她做一个血常规，尿常规，尿培养以及肝肾功能的检查，看看是否存在其他的疾病以及尿路感染。” 商月华师姐一边对着肖尧说道，一边不忘记扭过头去对着身后显得有些尴尬的病人招了招手。 “这种事就不用害羞了。” “又不是什么见不得人的大事儿，而且这些当医生的见的多了，嗯，就和一块肉一样，没什么区别的。” 商月华师姐简单的安抚了两句病人的情绪之后，又扭过头来对着肖尧说道。 “我刚才让病人按照我的要求摆正体位，就是膀胱结石位，然后发现病人在咳嗽大笑，还有摒气用力的时候，都会出现尿液的溢出，但是同时患者又没有排尿的感觉，在停止这些动作以后，尿液就会停止溢出了。” “那有没有可能是充盈性尿失禁？” 听到师姐说的这番话，肖尧略微沉思的一会儿之后，开口提出了自己的猜测。 “嗯……” “按照你说的来看，的确是有这种可能性。” 师姐这边则是一愣，秀气的眉头顿时凑在一起，仔细的研究了半天之后，缓缓的点了点头，算是赞同了肖尧的想法。 “如果是这样的话，那你最好给他再安排一个最大功能性膀胱容量和残余尿测定检查，看看是不是神经源性膀胱或者是充盈性尿失禁了。” “好！” 肖尧这边显然也很赞同商月华师姐的提议，转身就开始敲打起的键盘，熟练的开启了单子，不过他在这边一边敲着键盘，一边发问道。 “师姐，刚才测过括约肌情况了吗？有没有出现缺陷？” “没有。” “那要不要安排一个x线检查？如果是之前我们猜测的压力性尿失禁的话，在x线检查中应该会表现为尿道膀胱后角消失，膀胱颈下降，腹压增加时，膀胱颈呈放开状态。” “那也可以安排，除了判断压力性尿失禁之外，主要还是排除一下肿瘤，还有膀胱黏膜有无异常这些疾病。” 说到这里时，商月华师姐仿佛想到了什么一样，赶紧提醒道。 “对对对，我刚才都忘了，赶紧再给他安排上一个会y超声检查，刚才在检查的时，发现她有点膨出。” “好！” 听到这话。 肖尧顿时皱起的眉头，手底下敲打键盘的速度变得更快。 前后壁膨出。 是指由于多种元素导致盆底支持组织损伤或松弛，引起前后壁相向yd口外突出的疾病，属于盆腔脏器脱垂也就是简称为pop的一种。 妊娠和分娩都是影响盆底支持组织功能的主要原因。 可是根据之前的询问，宋明月不是说自己没有出现过妊娠和分娩吗？ 当然。 如果这是在内科的话，肯定还是要纠缠到底的，毕竟还是需要仔细了解病人的情况，然后再行判断，但是在外科的话，这一点就显得不是特别重要了。 前后壁膨出症状比较轻的，一般来说就是没有太大的明显症状，症状比较重的就会出现腰部酸痛还有下坠感，或者是常常会伴随着尿失禁和便秘的情况。 很快。 这位女病人就拿着肖尧这边开好的单子快速离开了门诊室里忙着做检查去了。 “虽然我个人判断的是压力性尿失禁，但这也不过是我的经验所谈罢了，之后你拿到她的检查结果之后，还需要仔细的判断一番，才能够在下定论。” 商月华师姐这边眼看着没啥自己的事儿了，正准备离开，似乎又想到了什么一样，停下了脚步转头叮嘱。 “压力性尿失禁，真性尿失禁，急迫性尿失禁，充盈性尿失禁，这四种治疗的方式和种类完全不同，但是他们出现的情况却很类似，所以主要还是靠医生的经验进行判断。” “遇事不决，可以问问马医生，马医生在这方面还是很靠谱的。” 师姐一边说着一边用眼角的余光看了一眼，坐在电脑桌旁一声都没吭过的马医生，眼里明显带上了一丝丝的不满。 “师姐放心，马医生还是很厉害的，而且他也教会了我很多东西。” 肖尧笑了笑。 他当然知道师姐这番话的意思。 无非就是担心马医生那边闹幺蛾子，给自己这边掉链子。 但真的马医生还是很不错的，很有职业素养的一位。 不会真的任由出事的。 “你心里头清楚就行，那我先撤了，啊中午在食堂，我让老沈帮你打份饭，你直接过来就行，不然你可抢不上那些牲口。” “ok，谢了。” 肖尧比划了个明白的手势。 随着门诊室的大门被人砰的一声关上，肖尧下一秒钟就立刻埋头苦读了起来。 擦！ 你要说内科的临床经验，他绝对可以给你说个七七八八的，没问题。 但你要说外科这边的坐诊经验…… 哦吼吼吼~ 不好意思。 他真的问题大了去了好吗？ 到底是为什么系统里面也没有增加个坐诊模拟呀！ 肖尧在心里头长叹了口气。 凭着脑子里的记忆快速的翻到了“尿失禁”那一页，埋头苦读。 压力性尿失禁。 是指在打喷嚏，咳嗽和大笑，或者是运动又或者是做体力活动的时候，腹压增高时，出现尿液不自主从尿道漏出。 这是由于支持尿道的肌肉及其他组织，也就是盆底肌或控制尿道的肌肉，也就是尿道的括约肌减弱，当腹内压突然增加时无法控制尿液从而产生的漏尿。 通常是出现在产后，盆底肌肉松弛手术室以及解剖学的。改变。 治疗方法也很简单。 正常来说可以进行非手术治疗和手术治疗两种方式。 到时候就看病人自己的选择了。 真性尿失禁。 这主要是尿道括约肌损伤引起的，尿液持续性从尿道流出，膀胱呈空虚状态。 通常会出现在外伤手术或者是先天性疾病引起的尿道括约肌功能障碍。 不过这一点的话基本上其实是可以排除掉。 因为之前伤乐华师姐在给病人检查的时候，说明括约肌是没有问题的。 所以它的可能性可以说是最小的。 “哗啦~” 手中的书本被翻到了下一页。 肖尧继续看了起来。 急迫性尿失禁。 通常是与膀胱过度活动，伴尿失禁互换，指的是由于突发的，不可抑制的尿肌收缩导致强烈的排尿欲望并发生漏尿的表现。 常常会出现在年龄较大的女性身上，可为特发性也可继发于神经系统疾病，像是脊髓损伤，膀胱异常或者是急性膀胱炎。 和压力性尿失禁的存在漏尿的现象一样。 “这样的话……” “这个嫌疑就不能被排除掉了，也是有一定概率的。” 肖尧摸了摸下巴，喃喃自语的说着。 然后目光继续下移。 充盈性尿失禁。 表现为持续漏尿，或者是在膀胱不完全排空的情况下漏尿。 相关症状里面包括了尿流细弱或间断，排尿踌躇，尿频和夜尿。 当膀胱聪明的时候就会发生压力性漏尿。 主要是有尿肌活动低下，或者是膀胱出口梗阻导致的。 换句话说，就是指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿液的溢出。 而出现这种情况的真实原因，通常都是出现于慢性尿潴留上。 而尿潴留的症状就是膀胱内充满尿液却无法排出，胀痛男人辗转不安，慢性的话就是排尿不畅，尿频，常有尿也尿不完的感觉，上厕所小便的可能是一天有8次或者是更多。 但是经过刚刚他仔细的询问了患者的相关情况之后，虽然说患者每天小便的次数较多，但是却没有出现过无法顺利排尿的情况，也没有出现过尿不完的情况，同时在尿尿的时候也没有出现过下腹部和泌尿道轻微不适感。 “只能说~” “这个可能性不是完全没有的，但是很低。” 肖尧继续分析。 换句话说。 现在可能性最大的就是。 “压力性尿失禁，急迫性尿失禁，这俩属于五五分。” “只有10%的可能性是充盈性尿失禁。” 全部都分析完，并且每一个治疗手段都了然于胸之后，肖尧这才合上了书籍，缓缓的吐出了口长气，闭目养起了神。 很快的。 那边做完检查的宋明月就回来了。 肖尧拿着检查结果一看，心里顿时了然。 “没错了。” “就是压力性尿失禁。” “我个人建议这边是首先进行非手术治疗，你的情况只能说是较为严重，但没有严重到说是要立刻安排进行手术治疗的程度。” 肖尧本来以为自己这话说的没问题，可谁知道自己这话一说完，对面的表情确实立刻变得有些不爽，甚至是愤怒起来。 “你说什么？” “我就算是尿失禁，我也用不着做手术吧！你这个医生是怎么回事？满脑子都是黄色废料吗？嗯？还是说是你是想故意坑钱？” ？？ 肖尧被骂的一头雾水。 不是！ 大姐。 这玩意儿…… 你咋给人扣帽子呢，这破天的富贵没有泼到我这泼天的屎盆子，怎么都扣到我脑袋上来了？ “首先，我们先明确一下你的问题，这份检查你不管是拿到任何一个正规的权威的医院去看病，对方都会告诉你，你这个情况绝对是压力性尿失禁，这一点是没跑的。” 肖尧开始试图和对方讲起了道理，恨不得将每一个字儿都剖开的说，想要找到到底是什么玩意儿能引起对方的误会。 “这病情竟然都已经找到了，那么我们现在做的难道不应该是治疗吗？” “现在常用的就是非手术治疗和手术治疗，非手术治疗里面包括了原发病治疗，行为治疗，物理治疗药物治疗。” “只要是一家正常的正儿八经的医院，都会建议对尿失禁患者首先进行非手术治疗，你现在这个情况也不属于轻中度压力性尿失禁患，算是偏向于重度的情况了，现在抱着的心态就是如果非手术治疗能够起到效果，那我们就采取非手术治疗，如果没有办法起到效果，那么就是将非手术治疗作为了手术前后的辅助治疗，你明白吧？” 肖尧一边疯狂解释，一边看着对方，脸色涨红的，慢慢的抓紧了手里的包包的动作，默默的后退了两步。 卧槽！ 这女的是要开大了？ 这玩意儿……咱就是说，自己这话有问题吗？ 她该不会是想一巴掌拍自己脸上吧？ 不会吧，不会吧？ 那他自己这个当医生的是招谁惹谁了？ 给病人看个病还要挨打。 这就是皇帝老爷从棺材里爬出来了，他也不是这么一回事啊。 “呼~” 随着几道急促的呼吸声响起，宋明月明显是在强行控制心情，冷着一张脸，看着肖尧沉声说道。 “接着说呀，停下来干嘛？等着我自己回答呢？还用得着我问吗？你这说的每一项治疗到底是怎么回事，我又不知道，你不给我解释清楚，我怎么知道我该怎么做？” ？ 不是。 你丫的吃枪药了，怎么了？ 这出去检查的时候还好歹是个正常人，这回来了以后怎么就跟个疯子一样到处咬人到处开枪的？ 肖尧心里翻了个大白眼。 但是毕竟身上还套着这一身白大褂，所以脸上仍然挂起了职业化的笑容，只是没有一开始显得那么亲切而已。 毕竟一个是假的，一个是真的。 你总不能让人真的做到以假乱真吧。 又不是职业演员。 “首先我们先说这个行为治疗，又被叫做生活方式干预，包括需要减轻体重，戒烟，少喝饮料，少喝那些含有咖啡因的饮料。” “药物治疗的话就是盐酸米多菌，可以增加尿道阻力，然后起到的效果大概有30%左右。” “如果这两个都没有办法改善你现在的情况的话，那我个人建议是你选择手术治疗，当然这是咱们后续可以再说的。” 有些话肖尧也不想说的太直白。 只能说~ 啧。 见医生也不说实话，这也就幸亏问题不大，不然的话…… 后果可真不好说呀。 一直说自己没怀过孕，也没生过孩子，那实际上呢？ 啧！ 检查报告可是透露的死死的。 说实话就好。 就说不可能无缘无故的就出现压力性尿失禁。 他之前还疑惑呢。 现在看来…… 只能说一切尽在不言之中了。 “手术恢复的快，还是药物治疗恢复的快？” 宋明月开口问道。 只是脸色显得极其难看。 “正常来说肯定是手术恢复的快呀，手术治疗后有80%~90%的治愈率，再配上康复训练的话，可以达到更好的治疗效果。” 肖尧耸耸肩膀如实的回答道。 “那这个问题对我现在的生活也没造成太大的影响，我就是想过来看看，如果我不治疗的话行不行？” 宋明月接着问道。 “从医生的角度来说，肯定是建议你早发现早治疗的，毕竟压力性尿失禁也不是说只是对生活造成影响而已，他其实还是有着其他的并发症的。” 肖尧微微的叹了口气。 他基本上已经想到这位病人在想些什么了。 “像是排尿困难，尿潴留，尿急，急迫性尿失禁，感染发热，脏器损伤出血，这是近期并发症，就是如果你一直拖着不治疗的话，可能会在最近这段时间就会出现的情况。” “像是长远以来的并发症，那就是网带侵蚀，尿楼，疼痛和功能障碍了。” 听到肖尧的回答，对面的女病人脸色明显变得更加难看两分。 过了足足有三四分钟之后，这才勉强的开口问。 “你之前说的那个手术治疗之后再配合训练就能恢复正常，你说的那个康复训练是怎么回事？” “主要还是盆底肌训练，持续时间大概在三个月左右。” “简单来说就是持续收缩盆底肌，也就是缩肛运动不少于三秒松弛，休息2~6秒，连续做个15~30分钟，每日三次，或者是每天做150~200次，持续三个月左右。” “然后在训练12周后返回门诊，进行主观的治疗效果的评价，没什么问题的话，其实后续就可以不用再继续做了，当然你要想继续做也没什么问题。” 肖尧再次给出了合理的解释。 顿了顿后补充说道。 “然后在治疗期间还要注意饮食护理和日常护理的情况，学会自我检查，学会尿频和便秘的管理，饮食方面很简单，就是不要暴饮暴食，要有节制，要避免咖啡因的摄入，控制体重到正常范围，多吃水果和蔬菜。” “日常生活方面要养成良好的饮水习惯，每天的饮水控制在1800毫升到2400毫升之间，最好这些水都尽量控制在白天喝水，减少晚上的饮水量，然后不要喝茶，不要喝咖啡。” “可我不爱喝水。” 宋明月，开口道。 “那也要喝这是和你的身体情况息息相关的。” 肖尧语气平静。 第370章 第一次进手术室 反正。 到了最后，肖尧直到对方离开，也没搞明白，为啥推门前后就仿佛变了个人似的。 啧。 难不成是在做检查的过程中被人把谎言拆穿了？ 肖尧想到这里，不禁挑了挑眉头，随后便将这事抛到了脑袋后面。 一点都不重要。 现在的当务之急还是要尽快的把这些理论和重点知识给记到脑子里才行。 “师兄。” “你来一下呗~” 有过一面之缘的女实习生，突然推门探头看了进来，悄悄咪咪的对着肖尧招了招手。 “嗯？” 肖尧微微一愣。 虽然不知道发生了什么事情，但还是站起身，跟在女实习生的身后来到了茶水间里。 …… 茶水室内。 肖尧端着一杯不加糖的黑咖啡，疑惑的看着面前涨红着脸颊，吞吞吐吐的，半天也说不出来一个字儿的女实习生，不明所以。 “所以你特地把我叫过来，就是为了让我在这里看你发呆吗？” “不是的。” 女实习生听到肖尧的这番询问后，有点手忙脚乱的赶紧摇了摇头。 ？ 那是要干嘛？ 肖尧微微皱起眉头。 “那个，我想问一下师兄，你以后会不会留在泌尿外科？” 女实习生有些害羞的问道。 似乎终于调整好了自己的心态，深呼吸的抬起头来，一双眼睛亮晶晶的，如同夜空中的明星一般看着肖尧。 哦吼~ 那么成…… 他期待已久的春天终于要来了？ 肖尧在看到女实习生的表情变化的一瞬间时，不禁一愣，下意识感觉心跳加快了许多。 你要理解一个作为母胎单身20来年的单身贵族面对女生的主动表白时的那一股子又兴奋又激动又有点担惊受怕的感觉。 “这件事情很重要吗？” 肖尧听着自己用一种较为沙哑的嗓音反问道。 “很重要！” 女实习生用力的点了点头。 “嗯……” 肖尧这边则是微微低头思考了片刻后，心中经过一番剧烈的挣扎，还是忍不住的长叹了一口气，看着女实习生的目光中带上一丝感慨。 “那我只能实话实说了，我肯定是不会留在泌尿外科的，所以……” 你就不要把心扑在我的身上了，少女收回去吧，没有结果的。 然而肖尧还没有把这话说完呢，就看到女实习生的眼睛一下子变得如同灯泡一般的闪亮，整个人脸上洋溢的无比灿烂的笑容。 ？ 等等！ 这个发展…… 好像有点不对劲啊！ 肖尧有点懵。 “太好了，我原本以为师兄你说不定会留在泌尿外科呢，但现在……” “嘿嘿，对上师兄我还没什么太大的信心，但是对上其他的师弟们我的信心还是很大的，我一定会加油努力留在泌尿外科的！！我要做第2个商学姐！！” 女实习生用力的握紧拳头，替自己加油鼓劲儿道。 “谢谢师兄，麻烦师兄啊，师兄再见，拜拜。” 随后女实习生对着肖尧鞠了一躬，就麻利的转身，不带有任何留念的离开了。 “……” 肖尧则是无语的看着女实习生离开的背影，嘴角抽搐了两下，满头黑线的，简直不知道该说些什么才好了。 他现在只想给自己两个嘴巴子？？ 自己什么体质不知道吗？ 怎么敢想是对方暗恋自己并且表白的？？ 只能说… 幸亏这位学妹说话速度快，赶在自己还没有说完，上一句话的时候就把这话给说出来了，不然的话这个自作多情…… 真的是谁自作多情谁知道？ 太丢人了好吧 这也就是地上没有裂缝，要不然肖尧现在非要端着咖啡杯找个地方钻进去才好。 没脸见人了呀！！！ …… 耷拉着脑袋，肖尧默默的回到了门诊室里，浑身的低气压环绕，让忙着补病历本的马医生，忍不住都抬起头来看向了低气压的来源体。 “你怎么了？” 马医生忍不住的关切询问到。 毕竟肖尧来泌尿外科，这边已经两天的时间了，在这两天里，肖尧都仿佛是一个小太阳一样，仿佛有着使不完的力气和使不完的动力一样，都没见他嘴皮子停下，也没见他脑袋停下的，这是咋的了？ “没事。” 肖尧摇了摇头，像刚才那种自作多情的事情，是肯定不会告诉马医生，随后便一屁股坐回了椅子上，翻开到手中厚厚的书籍，继续啃了起来。 呵！ 女朋友女人什么的，只会影响他拔刀的速度，完全不需要！！ 果然。 只有书籍和系统才是爱他的！ 学习！ 开干！！ …… “走吧。” 而马医生则是看着肖尧的这副模样，微微皱了皱眉头，想了想，又摁了两下手机，在得到对方明确的回答之后，他起身对着肖尧说道。 “干嘛去？” 肖尧这边则是刚刚放平了心态，看着手中的专业书逐渐进入了状态，结果这边刚进入状态那边，就听到了马医生的招呼，当下抬起头来，双眼中充斥着迷茫。 “等会儿有个病人正好要做手术，很简单的一场小手术，拿来让你们实习生看一看，练练手也可以。” 马医生这话落下的瞬间，肖尧眼睛就亮起来了。 卧槽！ 马医生刚才说的什么？ 练手！！ 要知道在外科能上手术台的，那最次都要是主治医生级别的。 而且像他这种正处于培训中的医生，如果没有主治医生在旁边的话，他是绝对没有任何权利能够给病人动手术的。 练手啊！ 这种机会可是可遇不可求的。 万万不能错过。 肖尧想到这里，当下便直接从座位旁窜了过来，跟在马医生的身后，屁颠屁颠的来到了手术室外。 “先做一下准备再进去。” 正当肖尧准备推开手术室大门的时候，却被马医生给叫住了。 最后马医生伸手指了指旁边不远处的护士，带着肖尧一边朝着护士站走，一边开始介绍起来手术前的准备，还有泌尿外科现在常用的一些基础设备。 “今时不同以往，咱们泌尿外科的手术基本上都不会太难，困难的手术都是由主治医生以及主任负责的，一些容易和较为简单的手术，都是交由你们这些实习和在职的住院医生负责的，当然你们动手的话，主治医生肯定是要在旁边站着，时刻观察着病人情况，一有不对劲就要立刻接手的。” 马医生简单的说道。 “而我们泌尿外科常用的手术设备，基本上就是腔镜，也就是腹腔镜和膀胱镜，开腹手术，你现在暂时还接触不到，等以后接触到了或者是有机会的话，可以让你观摩和学习的。” 顿了顿后，马医生眼角的余光看了一眼肖尧，随后继续说道。 “做腔镜手术，一方面是时代的进步，一方面也是人们对美的追求，和开腹手术不同，腔镜手术不需要开刀，而且导致的创伤也会很小，预后的情况良好，不会在身上留下丑陋的疤痕，但同时，做腔镜手术，对于医生们的要求素养也很高，虽然没有开腹手术那么夸张，但也绝对不会说是任何一个人都能够轻轻松松的就能做得了了个手术的。” 就在马医生对肖尧进行科普教学的时候，两个人已经来到了护士站前，马医生立刻被收住了话茬，开始盘算起了要使用的机械总数。 “每场手术需要用到的机械总数都不同，所以每次在做手术之前，你都要在心里头算清楚这场手术要用到什么东西，然后再把相应的单子给人家护士，然后让护士准备好之后，你再带回手术室。” 马医生算完之后，便将需要的器材全部都写在了一张纸上，递给了护士站的小护士，接着又扭头对着肖尧解释道。 “我知道。” 肖尧点了点头。 虽说之前他在急诊和儿童科的时候都没有有机会接触到手术台，最多也就是进一进抢救室，至于手术，基本上全都要转接到其他科室，但是他在系统模拟实验室内曾经学习过不少相关的临床经验，所以对这方面也算是门清。 “你知道？” 而马医生这边则是有些惊讶的挑了挑眉头，转而又仿佛是想到了什么，眼中闪过一丝恍然，点点头。 “也行，知道就好，这样我还不用费口舌了。” 随后便带着肖尧朝着手术室走去。 …… 手术室外。 肖尧看着对面熟悉的沈师兄和女实习生，有些小惊讶。 “马医生，你也来了。” 沈师兄对着肖尧和马医生点了点头，脸上的笑容不断。 “这种机会可遇不可求，而且我听小郑的意思好像是说想要留下来在泌尿外科，所以打算这两天也多带带她，好好培养一下，看看有没有这个本事。” “挺好。” 原本绷着一张脸的马医生在听到对方愿意留在泌尿外科之后，紧绷着一张面无表情的脸微微放缓了些许，甚至还带着一丝和蔼可亲的味道对着女实习生点了点头。 而肖尧这边则是和对方默默的对视一眼，随后两个人很是具有默契的转移开了目光。 手术室外显得很安静。 但是人却并不少。 不管是穿着朴素衣裳，还是穿着一身昂贵牌子货的家属们都焦急的等候在手术室的大门外。 显然。 此刻在手术室里正在进行的可不只是单单的异常手术而已。 家属们或是站着或是坐着，又或者是靠在手术室距离最近的那一扇白墙上，每个人都是低头的沉默不语，也就导致在这手术室外，安静到仿佛连一根针掉在地上的声音都可以清脆入耳。 尤其是。 当马医生和沈万三师兄的声音也消失了之后，这一种莫名的安静感更是充斥着在场的所有人，让肖尧一瞬间觉得身上似乎笼罩了一层，如同化作实质一般的压力感。 “走吧。” 马医生拍了拍肖尧的肩膀。 率先走到了手术室的大门外，随便的找了一个鞋柜的空格子，打开格子大门，将鞋子脱掉，接着又走到一旁的操作室里拿了两套蓝绿色的手术专用衣服出来。 紧接着。 在在场的家属们的目光注视之下，随着吱嘎一声大门被推，肖尧跟在马医生的身后进入了手术室内。 一进手术室。 肖尧就觉得眼前有些亮的晃眼。 站在长长的，铺着瓷砖的通道里，虽然身边还有马医生，有实习生和沈师兄，但是肖尧还是莫名的感觉一种寒气逼人，似乎有一种无法用言语所能描述出来的冷意顺着脚底板席卷而起，让他整个人后背脊梁发凉。 “每个科室的手术室地形都不一样，但总体来说大差不差，都算是比较复杂的那一种。” 马医生的声音在进入手术室之后，就再度压低了两分，如果不是肖尧仔细去听的话，很有可能就会错过马医生的这份科普。 “我们现在所在的位置，就是手术室的入口，而每一个手术室的入口处都会紧连着一条笔直的长廊，现在我们要做的就是，先沿着这条长廊走到尽头，然后从玻璃柜里面拿出消过毒的拖鞋，基本上在外科这边，您只要看到有穿洞洞拖鞋的，那就是进过手术室的人。” 洞洞拖鞋？？ 肖尧听到这话，一愣。 他下意识的回想起这两天早上上班的时候曾经在大厅里撞见过不少穿着蓝绿色医生服，脚上踏着洞洞拖鞋的人。 啧！ 看起来外科也很忙碌啊，没有他想象中的那么清闲。 肖尧在心中暗暗的想到。 “别发呆，赶紧跟上。” 就在这时，马医生的声音再次传来，肖尧回过神来一看，发现马医生和沈师兄他们都已经走到长廊一半距离了，赶紧马不停蹄的跟了过去。 换好了拖鞋之后，4个人便就此分开，实习生去了女更衣室，而肖尧，马医生和沈师兄三个人则是来到了男更衣室里。 在更衣室内。 马医生一边换上崭新的手术服，一边继续介绍手术室内的相关情况。 “如果是别人的话，可能不需要说这么多，但是你毕竟是幼苗计划中的全科培养名额中的一员，无论如何，你之后肯定是要上手术台的，所以你现在必须要把手术室的整体构造搞明白才行。” 马医生语气相当严肃。 “现在我们所处的是更衣室，你看到更衣室左手边有一个小铁门了吧，把这个铁门推开，里面就是一个小食堂，算得上是做长时间手术时，让医生补充体力和休息的地方。” “别的科室的手术室我不太了解，但咱们泌尿外科手术室这边总共是有两层的，我们现在所处的是第1层，也就是说需要换衣服的这一层，等会儿我们要进入的是第2层，进入第2层需要乘坐电梯。” 很快的 随着几个人都换好了手术服，在电梯口集合后，伴随着电梯门嘀嗒一声打开，映入眼中的，是一个极为宽敞明亮的手术室。 不对 准确的应该说是一间间的手术室才对。 而且每间手术室很明显都是自动门，不需要医生自己触碰，只需要站在门口大门就会立刻打开。 除此之外。 每一个手术室几乎都是用着玻璃打造而成，很是宽敞透明，手术室内摆放着各式各样的仪器，属于那种一看就很贵的类型。 肖尧之前就琢磨着等候在手术室门前那么多家属肯定不可能是一个两个病人的，虽然他心中早有估计，但现场看到这一幕，也忍不住的心中有些震撼。 放眼望去。 至少有大概7~8台左右的手术正在同时进行中。 手术室内 最中央的位置都摆放着一张病床，而穿着手术服的医护们围着病床在不断的忙碌着。 而肖尧他们则是跟在马医生的身后，熟门熟路的左转右转来到了标记为17号的手术室内。 “手术医生，快快快，赶紧开始核对。” 随着马医生前脚刚刚踏入手术室，这后脚早就等候在里面的一位穿着蓝绿色手术服，戴着眼镜的医生就开口催促起来，脸上布满了焦急。 “这位是麻醉医生，姓唐，唐不苦。” 马医生简单的介绍道。 “唐医生好。” 肖尧立刻上道的对着麻醉医生问好。 互联网上有一句笑言，就是在做手术室的时候，如果麻醉医生心不在焉，或者是面带笑容的再说一些笑话或者是完全和病人不相干的话，那么病人千万不要觉得自己不被重视，或者是感觉怎么样了，实际上麻醉医生笑着的时候，那才证明你的手术没问题，当麻醉医生脸色严肃起来的时候，那就说明你出大问题了！ “做手术之前，必须要进行过三方核对之后才能够进行麻醉，这一点是硬性规定，不管是任何人都不能够违背的，哪怕现在唐医生都已经把麻醉药准备好，就差给打进去了，也必须要等到手术医生等人到场之后，进行过核对才能够打麻醉！” 进入手术室之后，马医生的话明显变多，他头也不抬的和肖尧解释道。 “这一场手术，老沈那边和我换了，我来负责处理这边的问题。” 这话是马医生对着麻醉医生说的。 “行，反正你们两位谁来我都放心，那咱们准备准备开始吧。” 唐医生这边倒是毫不在意的摆了摆手，反而是从进门之后就一直显得存在感并不强的器械护士却在这个时候突然开口。 “马医生，这场手术虽说不难，但是要带着两个新人来观摩吗？” 这句话乍听起来似乎是没什么问题，但如果结合当下的情况和语境来分析的话~ 啧！ 这阴阳怪气的，不知道，还以为是怎么滴了。 肖尧微微皱起眉头，顺着声音的来源方向看去。 手术室里的器械护士看起来年纪不大，应该是在27~28岁左右的样子，只是看着肖尧和女实习生的目光中，隐隐约约的带着一丝不屑和嫌弃。 不对。 准确的来说并不是隐隐约约，而是光明正大。 “没什么。” “一个是准备以后留在泌尿外科的，一个是医院点名的重点培养人才，他们有资格进入手术室，而且有我在。” 马医生神情淡淡的说着。 似乎根本就察觉不到这位器械护士语气中的冲劲。 “哦~~~” 器械护士发出了更加阴阳怪气的声音。 不过~ 就这点攻击小手段而已，对肖尧来说完全就是不痛不痒了。 肖尧的表情和旁边已经脸色胀红，甚至隐隐约约有点生气的女实习生比较起来，显得过于淡定了。 说起来其实在手术室里，老人鄙视新人这种事情很正常的。 很多时候都会出现第1次进手术室的新人被老人给气哭的，或者是怼哭的情况。 更何况~ 他今天完全不在意这种所谓的语言小攻击，他更加在意的是…… 马医生到底什么时候给他练手的机会呀？ 能够在真实世界里面拿起手术刀，这种机会不多，更加值得珍惜呀！！ “现在我先给你介绍一下咱们今天接触的这位病人的基础情况。” “首先这位病人是输尿管结石，所以我们现在需要使用腹腔镜，将输尿管切开后取出里面的结石，这被叫做经腹腔镜输尿管切开取石术。” 马医生的声音就在这时再次响起，直接盖住了器械小护士其余的闲闲碎语。 而随着马医生的开口，器械小护士那边也立刻闭上嘴了。 “肖尧，你之前曾经看过不少的书，我问你在这样的情况之下，我们需要做的是局部麻醉还是全麻？而麻醉需要花费多长的时间才能起到效果？” 马医生再次提出问题。 “做的应该是全麻，起效时间大概要持续20分钟以上才会有效。” 肖尧很快的便给出了自己的回答。 “不错。” 马医生微微点头。 “开始吧。” 随着马医生这话说出口，在场的各位医生，瞬间就忙碌起来，麻醉医生这边则是带着自己刚刚收的实习生正在进行麻醉，器械护士那边也立刻开始清点起了相关器械。 五六分钟之后。 器械护士突然开口。 “马医生，您这自带的器械怎么还都没开呀？” 器械护士的语气里带着一丝嗔怪。 而马医生这边只是淡淡的扫了她一眼，没有吭声。 器械护士正在抱怨的声音一下子就戛然而止，但下一秒钟，当这位护士看到肖尧的动作时，却仿佛是被踩了尾巴的猫一样，也不管这是在什么地方，立刻便大喊大叫了起来。 “你要做什么？” “我告诉你这些东西很贵的，你随便乱碰是要赔钱的，知不知道？” “谁让你碰这些东西的，你管不住你的那个贱手是吗？赶紧给我放下！” 第371章 眼睛一闭不睁，一辈子过去了 而肖尧这边则是在器械护士这边大呼小叫的时候，就已经把之前跟在马医生身后带来的那些专用器械从袋子里拿了出来，同时顺带着帮忙撕开了包装袋，随后一字排开。 “不是，你这个人到底是怎么回事，听不懂人说话是吗？都让你别动，别动了，管不住你那个破手，还非要得逼嗖嗖的在这里耍横是不是？” “我告诉你这里是医院，可不是你耍横的地方，像你这种刚来就牛逼哄哄的实习生，我见多了，到最后哪个不是夹着尾巴给灰溜溜的跑了的？” 器械护士这边眼看着自己气得直跳脚，但是肖尧这边却仿佛把自己当做不存在的空气一样，压根就是听都不带听，手中动作都没停顿一下。 更加气急败坏起来，扭头对着马医生告状道。 “马医生，你也不管管手底下的学生吗？他但凡要把这器械给弄坏了，到时候要是赔不起的话，上头肯定还要来找你的麻烦啊。” 然而。 器械护士这边本来以为马医生在听到自己的告状之后，会立刻大声的呵斥肖尧的自做主张的，让他万万没有想到的是，马医生的确是出言呵斥了，只不过被骂的人并不是他以为的肖尧，而是自己。 “闭嘴！” “做手术的时候要保持安静，这么简单通俗的道理都不懂吗！” 马医生面无表情的看着器械护士。 事实上。 肖尧刚才过去处理器械是经过自己同意的，而且马医生之前也是判断过肖尧确实有着临床经验，对于处理器械方面还是颇为得心应手，因此才会同意。 而事实证明。 肖尧这边的操作确实没有问题，反而是这个器械护士一直在旁边跳脚，大声的嚷嚷。 他之前没说，一方面是嫌烦，另外一方面也是要养足精神准备接下来的手术，还有一方面就是等着麻醉医生那边的情况。 麻醉医生在注射麻药的时候，你要时刻注意着患者的心跳情况，刚才在器械护士的嚷嚷声下，监护仪上的心跳声都已经被彻底的掩盖住，麻医生观察到麻醉医生已经几次的皱起眉头来了。 他琢磨着既然麻醉医生会出声呵斥的话，那么就不用自己动嘴了，现在还是抓紧时间在脑海中模拟一遍手术流程。 结果没成想，对方却是自己主动的撞上来了。 那这种送到门边的骂人的机会肯定是不要白不要啊。 “肖尧从头到尾做的没有任何问题，反倒是你，作为一个老人了，在手术室里大声吵闹，甚至于吵闹的声音都一盖盖住了监护仪的心跳声，如果还有下一次的话，我会和护士长那边说一下，把你调出去。” 马医生的目光轻描淡写地扫过的器械护士，一句话就直接让这位小护士的脸色变得有些难看起来。 “准备完毕。” 就在这时。 站在一旁的肖尧却是突然开口说道。 器械护士不可置信地扭过头去看着肖尧，手边摆放着整整齐齐，并且都是等会儿在手术台上要使用到的器械，一脸的吃惊。 这怎么可能？ “嗯，你那边呢？” 听到肖尧的汇报声，马医生点了点头，随后转头看向了正在麻醉中的唐不苦，唐医生。 “ok，搞定。” 唐医生也点点头，在确认患者已经彻底麻好，并且药效也已经起到相应作用之后，唐医生站起身来，对着马医生点了点头。 “现在开始手术，记录时间。” 随着马医生这番话落下，手术室里顿时充斥着忙碌的氛围。 马医生一边开始准备手术，一边给肖尧科普讲解到。 “输尿管结石，这是一场，算得上是泌尿外科所有手术中最为简单的一个小小手术，甚至就连插尿管的步骤都可以被直接省略。” “肖尧，说一下原因。” 来了来了。 又是马医生熟悉的提问环节到了。 不过好在肖尧做的准备充分，而且再加上这两天的通宵达旦的学习，此时肖尧先不说临床经验丰富如何就是理论经验还是很不错的，倒下便自信的侃侃而谈了起来。 “正常情况下，如果患者做手术的时候是全麻，那么就会丧失自主排尿的能力，在不插尿管的情况之下，患者很有可能会由于憋尿的问题，而产生一些本来不属于这个手术的并发症，所以尿管是必须要插。” 顿了顿后，肖尧接着继续说。 “但是输尿管切除结石手术，这只是一场小小的手术而已，从头到尾结束时间大概也只有10~25分钟左右，在这种短暂的时间内，根本没有必要插尿管。” “不错。” 随着肖尧话音落下，马医生这边微微的点了点头，脸上依旧是一派平静，似乎并没有因为肖尧的回答而产生任何的情绪波动，不过如果仔细看的话，其实是可以从马医生的脸上看出一丝丝的满意的。 “第2个问题。” “现在患者是右侧输尿管结石，那么我们现在需要摆到什么位置才能开始进行手术。” 马医生接着问道。 “右侧输尿管结石，就需要摆成左侧卧位。” 这个问题相当简单。 肖尧几乎是连脑子都不过的，直接下意识的脱口而出。 “不错。” 马医生再度点了点头。 随后对着肖尧那边招了招手，示意肖尧过来帮忙。 随后两个人齐心合力的把躺在病床上赤裸裸的病人给翻了个身子，调整成了左侧卧位的姿势。 而在肖尧回答马医生的问题是，一旁的器械护士的眼神，却是从刚刚开始的嫌弃，转而到了些许的吃惊，最后再化作为不屑一顾。 不过由于刚刚被马医生骂了一遍的缘故，所以这个时候，器械护士即便是再不管怎么样，看不上肖尧这番跳脱以及争风头的模样，却只敢在心里头翻着大白眼，脸上却是一丁点的，都不敢表现出来。 “接下来呢？” 在调整好病人的位置之后，马医生并没有立刻开始手术，而是继续问道。 “接下来应该是7步洗手法，然后给病人需要进行手术的位置消毒，接着要流出手术视野……巴拉巴拉……” 肖尧自信满满的再次开口。 而随着肖尧这边话音落下，马医生的脸上头一次露出了一丝淡淡的笑容，随后便快刀斩乱麻的直接开始做起了手术。 事实上。 这个输尿管曲石术就和肖尧以及马医生之前说的一模一样。 这个手术绝对不算得上，是什么太难的手术，只能说是非常的简单，甚至是大部分的学生在这边呆个一两个月就可以基本上上手的手术了。 当然。 考虑到肖尧的情况特殊，所以上手的可能性会更快一些，应该是今天在旁观完之后再旁观个两三天的类似手术之后，就会由马医生亲自负责指点着上手了。 不过那已经是三四天之后的事情了，而现在，在手术结束之后，肖尧便跟在已经换下手术服的马医生身后回到了门诊室里。 “感觉怎么样？” 马医生屈起的食指敲了敲桌面，脸上露出一丝淡淡的笑容，看着肖尧意味深长的说道。 “我感觉如果再熟悉两次的话，就算是我亲自上手也没什么问题。” 肖尧仔细的思索了一下，一双眼睛毫不犹豫的直接抬头看，向了马医生的方向，在和马医生的目光对视的一瞬间，很是直白的说道。 马医生不仅没有觉得肖尧这番话是在说大话，反而是颇为赞同的点了点头。 “挺好。” “有自信心是好事。” 顿了顿后，马医生接着继续说道。 “那你觉得刚才咱们在做手术的时候，旁边站着的那个器械护士怎么样？” 问到这里的时候，马医生的脸上不免露出了一丝认真严肃的表情。 “这……” 听到这番询问，肖尧的脸上少见的露出了一丝犹豫不决的表情，皱着眉头，仔细的想了半天之后，这才斟酌的开口说道。 “从某些角度来说，对于一个什么东西都不懂的新人，如果随意的乱碰那些珍贵的器械的话，那么的确有可能会赔的倾家荡产，这么说虽然可能有点带有夸张，但是意思总归是八九不离十的。” 肖尧顿了顿后接着继续说道。 “但是不管怎么说，在当时那种情况下，如果这位器械护士愿意好好说的话，我也可以多出言解释两句的，但既然对方连最起码的做人的尊重都没有给我的话，那么我觉得我也没必要去尊重对方，而且他现在能嘲笑我，明天就能嘲笑其他人，后天就能嘲笑更大的范围。” “挺好，看得出来你并不是一个愿意委曲求全的人，挺不错的。” 在听到肖尧这番发自肺腑的真话之后，马医生并没有生气，反而是再次颇为欣赏且满意的点了点头。 “既然你自己心里头都清楚，那么我就更多的就不需要说明了吧，现在你需要做的就是赶紧提高自己的理论知识水平，然后我这边则是尽可能的给你安排能够接触到临床的机会，剩下的就要看你能不能把握得住了。” “好的，我知道了，谢谢老师！” 肖尧立刻点头。 “嗯！” 马医生淡淡的点了点头，没有再多说些什么，而是继续坐回了电脑面前，看病历，写病历，成了他每天最日常的工作。 而肖尧这边也同样回到了桌子后面，手里捧着厚厚的专业书，埋头苦啃了起来。 今天和昨天一样。 上午依旧是没有两个人。 总共4个门诊室，一上午接待下来的病人，愣是屈指可数。 不过有着昨天惊艳的肖尧知道，等到下午开门的时候，那人可就多起来了，一帮人乌泱乌泱的排队等候门诊，那场面真的是有多热闹，有多热闹。 当然。 这也不代表着说泌尿外科这边每天都是人满为患，有的时候人也挺少的，甚至医护们还能够按时下班。 不过~ 啧！ 肖尧表示自己就不想了。 毕竟~ 呵呵。 乌鸦成精的人，不想说话。 好运什么的从来和他无缘。 唉！ …… 忙忙碌碌。 一上午的时间就这么滑过了。 随着时间逐渐向下午靠近，泌尿外科大厅这边的人也开始渐渐的多了起来，和上午的安静完全不同，下午的大厅显得热闹非凡，不时就能听见人们的说话和叫喊声。 不过~ 其中也有一小撮人显得很显眼。 肖尧注意到在这些病人之中，也有不少的和之前自己第1次接诊的那位病人一样，戴着鸭舌帽，戴着黑墨镜，戴着口罩的，明明是大夏天还要穿着长袖，恨不得把自己捂的，连亲妈在场都看不出来的样子。 啧！ 大家都是来看泌尿外科的，有啥区别呢？ 捂的这么严实。 别再给捂出痱子或者是中暑了，那可就乐子大了。 肖尧在心里头暗戳戳的摇了摇头，但并没有把这些话说出来。 回到1号门诊室内，肖尧看到马医生依旧是坐在那边，透过厚厚的眼镜框看着电脑屏里的相关文献和资料。 原本肖尧这边是觉得自己连轴转的，几乎快学了个48小时了，应该有个休息喘气儿的功夫，正准备回门诊室里，闭着眼睛休息片刻，但是看到马医生的这幅模样，肖尧又觉得自己仿佛有一股力量从心里升起，当下是头也不晕了，脚也不酸了，背也不麻了也不累，二话不说的直接一屁股坐到马医生的身旁，继续啃起了那一本厚的跟个砖头一样的专业书来。 …… “吱嘎~” 随着熟悉的推门声响起，肖尧放下了手中的书籍，知道这是病人来了，接下来是工作时间，至于剩下的理论知识补充，就只能等到今天晚上再继续进行了。 “医生。” 当病人说出第1句话时，肖尧不禁挑了挑眉头，眼点带着一丝淡淡的笑容。 没办法。 这位病人就是他刚刚才刚在心里头吐槽过的那一类。 把自己捂得严严实实的，额头上布满密密麻麻的热，一看就热的厉害。 “姓名？” “陈家辉。” “年龄？” “31岁。” “什么情况？哪里不舒服？脱下裤子来让我瞧瞧。” 肖尧熟门熟路的说道。 “医生，不用，我之前来医院检查过了，说是输尿管结石，让我回家吃药，然后12天之后再过来复查，如果体内还有结石的话，就要考虑手术治疗了。” 陈家辉表面上看起来是一派的淡定模样，但肖尧却眼尖的看到了对方那握紧的拳头上青筋暴起，以及忍不住有些发抖的右腿，眉头一扬，顿时明白是个怎么回事儿了。 “好。” “那我现在再给你开一遍复查单子，你等会儿……” 肖尧这边话还没说完呢，就直接被对面的陈家辉给打断了。 “那个，医生，嗯，不用了，我昨天来的时候就已经复查过了，说是要安排手术，说是体内结石没有排干净。” ？ 听到陈家辉的这话，肖尧微微一愣，有点不明所以了。 既然你都复查过了，那你还来门诊室干嘛？直接去找你的主治医生，让他尽快的给你安排做，手术不就得了吗？而且输尿管切石术真的是一个非常小的手术，用不着太长时间，很快就会解决掉问题和麻烦的。 “那个……” 陈家辉有些艰难的咽了口口水。 “我打听到泌尿外科这边马医生的主刀最厉害，所以我想拜托马医生来给我安排这场手术，我是第1次，啊，我不放心。” 听到陈家辉说的这番话，肖尧顿时皱了皱眉头，下意识的就打算脱口而出的拒绝。 原因很简单。 手术这种事情不是说病人指定谁，给我做手术就一定是哪个医生给做的手术，要看医生们的排班，再加上看医生们的情况来进行判断的。 就像是陈家辉说的一样，泌尿外科马医生的实力算得上是一等一的高，那么每个病人难不成都要亲自指点让马医生来动手术吗？ 先不说马医生就是一个人根本忙不过来，可就算是马医生能忙过来，那马医生自己就不活了吗？ 如果马医生一个人24小时的高强度的在手术台之间不断的轮转，他的精力能不能撑得住都不一定，到时候若是出了点什么意外，先不说医院能不能接受得了，就是病人家属能接受得了吗？ 所以指定医生做手术这种事情根本就不可能的，可能只会发生在电视剧里，至少现实世界之中是肯定不行的。 除非…… 肖尧眉头再次一扬，想到了某些可能性。 而陈家辉这边则是深呼吸一口，有些紧张的说道。 “这件事情我已经和你们主任说过了，你们主任是同意的。” “……” emm~ 肖尧无语了。 真的是猜什么来什么。 得嘞！ 那这事儿他可就真的插不上嘴了，如果人家真的说是找关系找到了主任那边，而主任也同意了的话，嘶~ 这种事情还是让马医生自己搞定吧。 肖尧摇了摇头，立刻退居二线。 “行，我知道了。” “我现在联系手术室那边，尽快的给你安排最近的一场手术。” 马医生似乎早就对这种情况习以为常，微微点了点头，连看都不带看病人一眼的直接调出了病人的相关病例情况，逐字逐句的认真的查看了起来。 很快的。 在手术室那边的调度之下，肖尧在恍恍惚惚之间又跟在马医生的身后来到了手术室内，依旧是熟悉的手术室，熟悉的蓝绿色的手术服，闪烁的有些耀眼，擦的反光的瓷砖地板，以及…… 那一张熟悉的不服不愤，看着肖尧的目光就仿佛看到了什么让她恶心的臭虫一样的器械护士以及唐不苦唐医生。 “呀，老马怎么又来了？今天不是你的手术日啊！” 唐医生在看到马医生的一瞬间，不免有些诧异的开口问道。 “主任让的。” 马医生只用短短的4个字就解释了一切清楚，别让对面的唐医生瞬间明白了是个怎么回事儿了。 “和上午一样？” “嗯。” “ok。” 唐医生了然的点了点头，随后起身去准备麻醉药去了。 而肖尧这边则是直接就接替了器械护士的工作，将刚刚带来的器械包装全都拆除，之后又一一的摆放在了一旁的推车上。 很快。 在一切井然有序的运转下，陈家辉赤裸裸的躺在了病床上。 然而…… 麻醉医生这边刚打算打入麻醉药，下一秒钟就请到监护仪那边发出了滴滴滴的报警声。 在场的几位医生脸色同时一变，下意识的冲着监护仪的方向看。 直接代表着心脏的指标一路上涨，已经超过了150的大关，几乎是撒丫子朝着180，190，甚至是200的大关冲去。 而除了心脏指标出现异常之外，其他指标都显示在正常范围之内。 当下。 原本一个个显得有些紧张的医生们纷纷长舒了一口气儿，一颗悬挂在嗓子眼里的心也落回到肚子里？ “别紧张啊，这真就是一场小手术而已，你就浅浅的睡上个10来分钟，马上就能出院了。” 麻醉医生安抚着病人的情绪。 现在心跳跳的这么快，肯定是没办法打麻醉的，必须要等着病人新剧，趋向于稳定之后才能够打麻醉。 “对对对，你就放心，肯定是眼睛一闭一睁，你马上就好。” 器械护士这个时候也顾不得拉着一张脸了，赶忙的安抚道。 然而~ 谢谢护士这句话一说出口，陈家辉脸上的笑容顿时比哭还要难看起来 “那可不，” “人家不都说嘛，眼睛一闭一睁，一天过去了，一闭不睁，一辈子就过去了。” “……” 话是这么说没错。 但是兄弟啊，这个时候自己吓自己真的好吗？ 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑心的看着躺在病床上，紧张到浑身都有些颤抖的陈家辉，忽然有一种这场手术，恐怕要做很久的感觉。 “而且~” “你们都没有让我签什么病危通知书，如果我在做手术的过程中出现了大出血怎么办？如果我变成了植物人怎么办？啊啊啊，医生救救我啊，我不想死，我真的不想死，我还年轻，我今年才31岁，我还有大把的光辉还没有过完，我甚至连女朋友都没有啊！！” 男儿有泪不轻弹，只是未到伤心时。 陈家辉愣是在手术室里表演了一场泪洒当场。 第372章 手术突发事件频发 情到激动的时候，甚至都开始挥舞起双手和双脚，不知道的人还以为这里也不是医院，而是某些不可言说的园区，准备给病人嘎腰子了。 “冷静，冷静点儿。” 眼瞅着一旁的监护仪上，心率已经飙到了180次每分钟，尖锐的报警声更是从刚才开始就没再停下过，心率和血压也开始出现了幅度，大踏步的往上升。 上升的速度说成是坐火箭一样，疯狂的往天上蹿都毫不夸张。 眼瞅着情况逐渐越发变得严重，原本周围几个乐呵呵的医生们也都着急忙慌的赶紧围了上去，七嘴八舌的劝说了起来。 正常来说。 进手术室的就没有不紧张的，但是紧张这是一种很正常的情况，通常在医生们的安抚之下，病人的情绪也会逐渐的趋向于稳定。 但像陈家辉这副紧张到都快把自己给憋死的样子，就已经完全超过了正常，属实是达到了一种棘手的麻烦程度了。 “快快快，赶紧跟我深呼吸，来张大嘴巴吸气，吐气，再吸气，再吐气，放缓心情，想一想你喜欢干的事儿，最喜欢的动漫人物，来，让我们放缓放缓心态，要不要来上一首心灵歌曲？” 马医生原本之前并没有参加安抚病人情绪的这场活动中，但是眼看着情况逐渐麻烦起来也加入了活动里，试图让陈家辉跟着自己的语言来深呼吸，放缓心情。 然而~ 只能说是有点效果，但并不是完全起效果了。 数值虽然是降下了不少，但依旧维持在120~130次每分钟的心跳，这个心跳肯定是打不了麻醉的，必须要让患者彻底冷静下来才行。 一时之间。 原本只是一场只需要花十几二十分钟就能结束的小手术，愣是打成了消耗战。 肖尧这边也没有闲着。 两只手不断的摁在陈家辉的胳膊和大腿的位置上，试图通过按摩的方式来放缓对方紧绷的肌肉。 终于。 在大家所有人的共同努力之下，15分钟之后，随着陈家辉的情况渐渐好转，麻醉医生眼疾手快的，在对方意识被转移最为放松的时候，一针扎了下去。 “呼~” 看着陈家辉渐渐的闭上眼睛，陷入麻醉熟睡的状态中，在场的各位医生，包括肖尧在内几乎都是下意识地长舒一口气。 妈耶。 可算是睡着了。 再睡不着的话，几位医生都该哭出来了。 本来只是一个小倒不能再小，简单到不能再简单的手术而已，这一杆子就直接往着半个小时的手术时间撒丫子跑去了。 “还行。” “现在开始准备手术，记录时间。” 随着马医生话音落下，麻醉医生撤退，整个手术室里都开始忙碌起来。 而肖尧这边则是一边关注着患者和马医生的情况，一边在心里头忧心忡忡。 他总觉得…… 这场手术不会这么轻而易举的就结束了的。 当然。 你说要发生什么并发症或者是突发手术意外，这个可能性极低。 毕竟马医生的本事放在这里，而且手术的难度也放在这里。 想让一个最简单的手术出现意外，这个可能性实在是~ 说成是趋近为零都不为过了。 很快的。 在马医生的熟练操作之下，原本处于陈家辉输尿管中的结石被粉碎掉了。 正当手术即将结束时，忽然原本昏昏欲睡的陈家辉突然睁开眼睛。 “卧槽！” “病人醒了！！” 因为肖尧一直有一种不好的预感，所以时刻连眼睛都不敢眨，动一下的一直在关注着马医生和患者这边的情况，在看到陈家辉睁开眼睛的一瞬间，心里顿时咯噔一声，几乎是下意识的窜了出去，大吼一声的同时，直接双手摁着陈家辉的眼睛和左胳膊。 其他包括麻醉医生在内的几位医生们，在反应过来的一瞬间，也立刻紧随在肖尧的身后窜了出去，分别摁住了陈家辉的右胳膊和双腿。 麻醉医生这边更是急的额头直冒汗，嘴里更是嘟嘟囔囔个不停。 “不可能呀，不应该呀，这麻醉的量是绝对是够够的，怎么中途就醒了？” “别乱动啊，千万不敢乱动，你的手术马上就结束了，坚持坚持，你这一动恐怕针就崩了，到时候咱们还要重新做检查，找体内的针在哪里。” 肖尧一直在安抚着陈家辉的激动情绪。 然而监护仪却是疯狂的警报声，尖锐的都有些刺耳。 眼睁睁的看着患者的心跳开始，疯狂的又一次上涨起来。 别说是肖尧了，在场的所有医生包括马医生在内，所有的人都显得有些崩溃，马医生这边连忙加快手上的动作，他只差最后几步而已，马上马上就要结束了。 这一刻。 度秒如年。 肖尧终于体会到了这个词的真正含义。 真的。 从患者清醒到马医生结束手术的时间绝对不超过2~3分钟，但这短短的几分钟之内，肖尧却仿佛过了一个世纪那么久。 随着马医生宣布手术结束，检查器械后，肖尧终于撒开了，紧紧摁着，陈家辉左胳膊的右手以及抱着陈家辉脑袋不让他乱动的左手，整个人一直维持在半跪在病床前的姿势，现在双腿麻麻的，膝盖也是疼的要命，几乎都要站不起来了。 整个人呲牙咧嘴的待在原地缓和了老半天的功夫，这才揉着膝盖，缓缓的爬了起来，感受着全身上下的肌肉疯狂叫嚣的酸痛感，肖尧的脸上露出了一丝哭笑。 就在大家以为这场手术终于要结束的时候，一旁负责整理器械的小护士却是突然惊呼出声。 “马医生，激光刀上的零件少了！” 啥玩意儿？ 一瞬间。 所有人全都僵直的站在了原地，目瞪口呆的看着负责轻点器械的小护士。 “你确定吗？” 麻醉医生一脸的绝望。 “确定！” 小护士同样是一脸的绝望，但还是异常坚定的点了点头。 “……” 而肖尧这边也是彻底的傻眼了。 不是！ 这场手术究竟是要闹哪样啊？ 刚开始是病人情绪紧张，连麻药都打不进去，后来好不容易打了麻药了，结果做手术的半中途却突然清醒了，现在是好不容易手术终于结束了，大家都可以缓一口气儿了，结果发现激光刀上的零件丢了。 呵呵。 此时此刻。 肖尧心里只有一种想要仰天长啸的蠢蠢欲动。 一天到晚的。 这都是什么事儿啊？ “挺好。” “现在是上午10:48” “就按照之前咱们科室里出现的那一场意外来算，粗略估计一下时间大概在3~5个小时左右，那么时间就会变成下午2:00~3:00的样子，然后……下午手术还安排的那么满，我特么还要轮流转，然后……呵呵，直接让我死了算了。” 麻醉医生彻底的崩溃了。 脸上除了绝望之外，就只剩下了绝望，此时此刻，麻醉医生恨不得两眼一翻就地昏倒过去，然后不省人事才好。 妈耶！ 这到底是要干嘛呀？ 就连马医生这边也似乎没有想到会是这样的情况，当下不免皱了皱眉头，随后头疼的揉了揉太阳穴，长叹了一口气，看向肖尧说道。 “肖尧，你等一下去和护士长那边说一下，让他和外面的人报备一下，这个手术室估计在短期内是可能腾不出来了，然后安排一下把1号门诊室那边的病人引流分流到234号门诊室去检查，估计咱们今天一整天的时间，有大半都要耗在这间手术室里了。” 说到这里的时候。 马医生也是忍不住的长吁短叹，看着躺在手术台上一脸呆愣的，完全不知道发生了什么，或者是已经被事实给彻底击垮了的陈家辉，用力的揉了揉脑袋。 他就算是再见多识广，再实力超强。 现在也是…… 只能说痛苦。 就这还想吃中午饭？ 呵！ 想屁吃呢。 别说是中午饭了，只要赶在晚饭之前能找到这零件，他就已经要谢天谢地了。 “来吧来吧，开干开干。” 马医生称呼着在场的几位医生和麻醉医生，开始埋头苦找了零件起来。 肖尧这边则是赶紧按照马医生的吩咐来到了护士站，找到了正在忙碌中的护士长。 护士长这边原本还不知道发生了啥，结果听肖尧这么一说，整个人都不好了。 “你说啥？” “不是，要我说你们几个人最近要不然去找家庙拜一拜吧，这都什么事啊，怎么什么事都能被你们碰上。” 护士长都觉得肖尧他们几个有点寸的慌，真的是什么倒霉催的事儿都被他们碰上了，如果只是单纯的碰上也就算了，之前的还好说，但是零件丢失这件事。 只能说。 只要是当医生的，那就懂的都懂。 零件丢失了那可真是要命的存在。 “鬼知道这个零件是丢在了手术室里，还是丢在了病人的身体里，丢在了手术室里还好，说点这样再丢在病人的身体病人再麻烦点儿再投个诉什么的……” 护士长想到了某种可能，一脸同情的看着肖尧，接着继续说道。 “就上个月月底那会儿，泌尿外科这边也出了个事，说是让实习生来练练手，结果这练手不要紧，实习生跟你们一样也把零件给弄丢了，结果被骂的狗血淋头不说，连带着那几个医生也一起的泡在了手术室里，愣是活生生的找了整整十几个小时才找到了零件。” “啧！” “要我说就该让郭主任赶紧去找家庙拜一拜求求佛，咱们泌尿外科这边最近的运气是挺不好的。” 护士长一边嘟嘟囔囔的，一边挥挥手让肖尧赶紧回手术室里，一边去找人报备去了。 而此时此刻。 肖尧已经回到了手术室内。 加入了趴在地上找零件的大军之中。 …… 三个小时之后。 下午14:27。 终于终于，在所有人的共同努力之下，找到了被丢失在病床下面的细小零件。 麻醉医生在看到这个细小的银剑的一瞬之间，顿时泪如泉涌，明明看起来都已经是30多40岁的男人了，还哭的那么伤心，真是让人闻者伤心，听者落泪啊。 马医生他们则是长舒的一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心，终于落回到肚子里。 “不管咋说，至少最坏的结果没有出现。” 马医生拍了拍麻醉医生的肩膀，颇为感慨的说道。 “事实上我们都已经做好准备，要重新进行手术，你也要重新给病人打麻药的准备，现在看来，还好是落在外头，不在里面，不然……” 马医生摇了摇头。 “之前我们经历的那一遭，可是还要再重新经历一遍的。” “……” 果然。 马医生的这几句话就如同是恶魔在耳边的低语，一般瞬间让麻醉医生的眼泪流也流不出来了，整个人的表情都看起来非常古怪，就是又是哭又是笑的那种，都扭曲了。 一旁的肖尧也忍不住的点了点头。 的确。 如果落在体内的，只会更麻烦，而且患者也会投诉他们医生，到时候站在手术室里的这几位，他们全都跑不掉都点吃瓜落。 只是吃瓜落而已，怎么着也不算是太大的麻烦，但是只要一想到病人会在手术过程中清醒，然后打麻药的费劲又要重来一遭，而且这一回病人还做足了准备就连上一次他们在使用相类似的用话题引起病人的注意力，然后趁其不备趁机会输入麻药的办法恐怕就不行了。 只会更加麻烦。 还好还好。 看来他们的运气没有那么背。 肖尧在心里头暗暗的感慨的想到。 …… 回到门诊室里。 今天原本要来1号门诊室，这边看病的病人已经被分流到了其他三个诊室。 而且再加上中午没饭吃的缘故，所以…… 肖尧面露尴尬神色的看着饥肠辘辘的不断发出抗议声音的肚子，默默地用手努力地摁了两下。 “点外卖吧。” “今天中午这顿饭我请了。” 马医生揉了揉太阳穴，整个人都很是疲惫的坐在了椅子里，半靠在柔软的背椅上，开口说道。 而肖尧这边则是敏锐的察觉到马医生跟自己说话的时候，语气中不再夹杂着那一丝冷意，而是……带着一丝丝淡淡的柔和。 看得出来。 经过今天手术这么一遭，马医生似乎对肖尧的印象有些改变，而且也对肖尧的态度出现了变化。 这算得上是不幸中的万幸的一条好消息了，不是吗？ 肖尧挑了挑眉。 “冒菜吃吗？” 马医生掏着手机点外卖，看了一眼时间，又挑着眉头看了一眼肖尧。 “这个点儿基本上都没什么吃的了，也没什么店加开门的了，现在要不然咱们就吃汉堡可乐薯条这一套，要不然咱们就吃冒菜配米饭。” “我都行。” “ ok，那我就点冒菜配米饭了。” 马医生点了点头。 迅速的敲了几下屏幕，然后点击了确认订单。 “送到这边来大概需要40来分钟，我去2号门诊那边喊个病人过来，估计着你把病人看完之后，就差不多是咱们吃饭时间了。” 马医生说道。 “好的。” 肖尧这边当然没有任何问题。 做手术可以增长自己的见识和能力，但是看病坐诊也同样如此。 只有坐诊经验丰富，才能够将各种各样的疾病融会贯通起来。 很快的。 一位年纪较大，看起来目测年纪应该已经超过50岁左右的中老年人慢悠悠的走了进来。 根本就不用肖尧这边多问两句，老人就很是上道的开口说道。 “我叫王建国，今年54岁。” “医生，我最近老是喜欢上厕所，尤其是这晚上，一晚上能上个十几回，也不知道是咋的了，原来没这毛病呢，真是越老越不中用。” 王建国叹了口气，脸上露出了一丝感慨神色，回忆起当年自己那个帅小伙。 别说是上厕所了，哪怕就是一憋憋一整天，哪都不再怕的。 哪像是现在？ 稍微有个想上厕所的感觉，就赶紧去，生怕下一秒钟去迟了就要尿裤子了。 你说这老太婆子也不容易，而且都多大年纪了，还能尿裤子？这话说出去都让人笑掉大牙了。 “尿频，尿急，夜尿增多？” 肖尧根据老人说的这番话分析出了3点。 “对对对。” 老人听到这话后赶紧点了点头。 肖尧这边则是若有所思。 事实上泌尿外科这边很多人的初始症状就是尿频，尿急，尿不尽和尿尿增多，这基本上是各个病情的通用症状。 但是~ 考虑到老人的年纪已经在50岁以后了。 基本上可以排除一些会出现在年轻人身上的疾病，而通常出现在50岁以后的疾病，同时会引起尿频尿急，夜尿增多这种现象的，那么就是…… “前列腺增生！” 肖尧的脑海里顿时浮现出了这么几个大字。 如果是这个病的话…… 按照老人现在的描述，应该是正处于前列腺增生的储尿期症状。 这个时期的主要症状就是尿频尿急和夜尿增多，有的人还会出现急迫性尿失禁。 而在这所有的症状之中，尿频是最早出现的症状，尤其是到了晚上后会更加明显，具体表现就是夜间排尿的次数增加，还有…… 想到这里，肖尧眯起眼睛。 “老人家，你晚上上厕所的时候，每次尿尿的时候尿量多吗？” “不多，但就是想起来上厕所，也不知道是咋的了。” 老人摇摇头。 那就没问题了。 夜间排尿次数增加，但每次尿量不多，这是很正常的情况。 而随着病情的发展，梗阻加重。 膀胱逼尿肌功能减退膀胱残余尿量增多，膀胱的有效容量减少，排尿的间隔时间就会变得更短，如果患者还有膀胱结石或者是合并感染的话，就会尿频的更加明显。 同时还会伴随着尿疼和尿急。 “尿尿疼吗？” “尿疼啥疼？” 面对肖尧的询问，老人家一脸的吃惊，不可置信的看着肖尧就仿佛肖尧说了什么奇怪的话一样。 “那有没有出现尿尿分叉的情况？或者是尿尿完了以后会滴滴嗒嗒的，还有好多尿在流出来，又或者是你尿尿的时候，要不要坐在马桶上等个一两分钟才能再尿出来？” 肖尧再次询问道。 “尿尿分叉这还行？” 老人家摇的摇头，接着又皱着眉头说道。 “这尿完尿了以后从小到大谁不哆嗦两下甩一甩？要不然咋能尿干净呢？你这等了一两分钟，没有这么夸张，就是稍微一下就好了。” 听到老人家说的这番话后，肖尧暗暗的点了点头。 看来就算是前列腺增生的话，老人现在的情况也并不危险和严重，正处于储尿期的阶段之中。还没有出现进行性排尿困难的情况。 要知道进行性排尿困难是前列腺增生中最重要的症状。 随着梗阻程度的加重，排尿困难会由轻到重，甚至还会出现尿潴留。 同时由于尿道阻力的增加，患者排尿时间延长，射程缩短，尿线细而无力，当阻力增加的时候，患者会增加腹压以帮助排尿，所以常常会有尿也尿不完的感觉。 挺好。 情况还只是最普通最简单的时候。 就算是治疗孔应该，也不会费太大的功夫。 肖尧再次想到。 现在需要做到的就是要排除其他的症状了。 “有血尿吗？” “那肯定没有。” 血尿被排除了。 那么尿路感染，膀胱结石，肾积水，痔疮或者是疝气这些就需要靠现在的科技手段来做检查，看看有没有出现相应的情况了。 肖尧再次点了点头。 “来老人家我们先坐到旁边的病床上，我先来给你做一个体格检查。” 肖尧一边戴着一次性无菌手套，一边拍了拍身旁的病床。 等着老人躺好之后，肖尧开始进行直肠指检。 总体来说是没什么问题的，前列腺的大小也处于正常。 接下来就是要做个尿常规，嗯，再做一个超声检查。 考虑到前列腺增生的这个特殊原因，所以肯定还需要再做一个尿流率检查，尿动力学检查和尿道膀胱镜检查才行。 毕竟~ 虽说按照老人的情况，大概率的是前列腺增生，但肖尧这边也是要考虑到会不会是有其他的可能性的？ 比如说是老人家常会出现的膀胱颈挛缩，还有前列腺癌和膀胱癌，还有神经源性膀胱以及尿道狭窄。 很快。 老人别拿着检查出门缴费检查去了，而肖尧这边也是结束了这今天的第2次病人坐诊，正巧外卖来了，坐在马医生的对面，犒劳起饥饿的肚皮了。 ， 第373章 还要我继续说吗? 不得不说。 别看只是简简单单的冒菜配米饭，但这家做的味道真不错，给的调料很足，肉也很多，下手也重，不是那种做一年猪才刚刚受轻伤的样子。 鲜，香，麻，辣。 吃的肖尧那叫嘶哈嘶哈的，咕咚咕咚的直灌矿泉水。 吃饱喝足之后。 马医生和肖尧之间的气氛明显较为之前变得更加融洽起来，甚至隐隐约约的还透露出一种淡淡的默契感。 尤其是当他们一个人坐在办公桌后面，一个人坐在办公桌右侧时，坐在后面的正敲着键盘看着最新文献，坐在右侧的则是捧着厚厚的专业书籍，偶尔遇到不懂的还会抬头询问一二。 落在外人眼中这幅场景，甚至还带上了一丝淡淡的温馨感。 “吱嘎~” 大门被推开。 刚才的那位老爷子走了进来，这是老爷子的脸色有点不太好看，甚至还有一点点…… 愤怒感？ 又或者是羞耻感？ 又或者是…… 总而言之，是有一种说不清道不明的感觉。 肖尧看到这一幕后，不禁微微一愣，眼中闪过一丝不解。 这老爷子是咋的了？ 不是出去做个检查么？回来以后怎么会是这副表情？ “到老了，到老了，还出现这种病，唉！” 老爷子一屁股坐在椅子上，将手里的检查结果递到了肖尧面前，长吁短叹的连连摇头。 ？ 肖尧微微皱眉。 将手中的检查结果翻来覆去的仔细看了一遍。 没啥大问题。 就是前列腺增生。 可是老爷子为啥会是这副模样？ 难道是…… 老爷子误会了？ 想到这里，肖尧便主动的开口说道。 “前列腺增生，这种病又被叫做良性前列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病，不需要有太大的心理负担的，老人家。” 肖尧一边说着，一边仔细观察着老人的面部表情变化，再发现老人的面部出现微微松动时，顿时明白了，随后乘胜追击到。 “根据国内现有的统计，在50~60岁以上的男性中，大约有50%会出现前列腺增生，在80岁以上的男性中，则是有80%的人会出现前列腺增生。” “这么多呀？” 老人家有点不可置信，瞪着一双眼睛看着肖尧。 “年轻人，你可莫哄我。” “我这有啥好哄你的，咱这都是有数据说话的，我刚才跟你说的，可是咱们最新今年刚刚统计出来的新数据，不会有错的。” 肖尧摆摆手。 “说起来这病啊，实际上还和肥胖有关系，咱现在生活条件变好了，一个个的都大鱼大肉吃得香，再加上啤酒，抽烟，这将军肚都起来了。” “不光如此，现在就上了年纪的老人，哪个没有个心脏病，没有个糖尿病这些慢性疾病的？哪一个没有高血压，高血脂，高血糖这些问题的？” “再加上现在的工作，那都是坐在办公室前，一坐就是一整天，等好不容易退休了以后，这待在家里也无聊，就在电视机前头也是一坐一整天，这又缺乏运动，这么一合计下来，可不就前列腺增生了吗！” 肖尧在这边侃侃而谈。 忽悠的那边的老爷子那是不断的点头。 越听越感觉肖尧说的有道理。 害！ 这不就他退休以后过的生活吗？ 天天的和几个老友一起出去钓鱼，下象棋，要不然就是整两盅小白酒，要不然就是一起抽个烟，打打扑克。 这全都中了。 你说这病不找自己找谁呢？ 而且人家医生刚才还说了，基本上10个人里面就能有5~6个人都是这病，那这还自己还瞎担心个啥？ 最重要的是。 这玩意儿又不是什么乌烟瘴气的病，也不是自己出去乱玩乱折腾搞出来的，还怕个啥？ 一想到这里，老人的心情瞬间就放松了许多，这心情一放松，老人的话自然也就多了。 “那医生，这个病需要做手术不？大概要花个多少钱？倾家荡产的治我肯定是不行的啊，咱得先把话说明白，我有那钱不如自己再乐呵乐呵，然后找个地儿自己死了算，好歹再给孩子们留点，哪能自己一个人全花了。” “是这样的。” 肖尧一听重头戏来了，顿时打起精神来仔细的解释了起来。 “这个病吧，因为是属于良性前列腺增生病，属于那种病程非常长的类型，前列腺增生患者只有少数人会出现尿潴留，肾功能不全，这些严重的并发症，对于大部分的患者来说，如果症状不会影响到生活的话，那么就可以观察等待，有并发症咱就治疗，没并发症咱就不治。” “啥意思？” 听到肖尧的这话，老人家头顿时皱起来了，一头雾水的问道。 “这个病是不能治吗？” “因为你现在的症状很轻，都达不到是中度和重度的程度，所以咱们现在应该做的是观察等待，如果说他一直维持在这个水平的话，我们就不需要做治疗了，因为治疗的那些药物包括你说的手术，都是针对中度和重度病症的，会引发出一连串的不良反应，很有可能会让你比现在还要难受，所以针对轻症患者，我们是不建议治疗的，只要不会继续，病情严重，继续恶化就好了。” 肖尧这边似乎生怕老人家不理解一样，赶紧继续说道。 “就像是我们现在常用的受体阻滞剂，像是多沙唑嗪，特拉唑嗪，还有坦索罗辛这些药，在服用以后都会出现头晕，头痛，乏力，体位性低血压等不良反应，这些不良反应出现在年轻人身上不会有什么大事，但是出现在老人身上的话，其实还会引起其他的等等的一连串的反应的。” “再有就是托特罗定，索利纳新，奥西布宁等等，这些药吃药了以后就会出现口干便秘，排尿困难和视物模糊等不良反应。” “那搁你这个意思是我现在就是回家不用花钱也不用治疗，如果出现什么更加难受，或者是影响到我日常生活了以后再来治病是吗？” 老人家若有所思的点了点头，看的肖尧再次说道。 “啊，对，我就是这个意思。” “当然如果你觉得说是不治疗不放心的话，那么我个人其实还是建议你可以去看看中医那边的。” 肖尧观察着老人家的表情变化，接着继续说道。 “我对中医那边不是特别了解，但是在中医学里面，良性前列腺增生属于传统医学“癃闭”的范畴，除了喝中药之外，应该还有针灸，艾灸或者是按摩的疗法可以实施，通过这种方式可以缓解前列腺增生患者的情况。” “中医呀！” 老人家眼前一亮，点了点头。 “行行行，那我去咱们市里的中医院看看去。” “好的，老人家慢走。” 肖尧点了点头，赶紧起身送走了老人。 回到了办公桌后，刚端起桌子上的茶水杯，喝了一口，润了润嗓子，正打算低头继续看手中的专业书的时候。 下一位病人进门了。 …… “快点快点。” 随着1号门诊室的大门被人从外推开，紧接着打扮的极其亮眼，看起来保养的相当不错，除了眼角的鱼尾纹透露出他的年龄应该已经在40岁左右之外，满脸的胶原蛋白，让她恍惚看起来就和二三十岁的少女一般。 精致妈妈对着门外穿着大拖鞋，一身宽宽松松的运动服，脸上戴着厚厚的黑框眼镜的女儿，一脸无奈的催促道。 “你说我这么爱漂亮的妈妈，怎么就生出来你这么一个邋里邋遢磨磨唧唧的女儿的？真是的，都跟你说过多少回了，出门在外是要见人，把自己的头发收拾收拾，别一天天的跟鸡窝狗窝一样，脑都能在里头坐窝下蛋了。” 精致妈妈吐槽起自己不修边幅的女儿时可谓是冲劲十足，上嘴皮子碰下嘴皮子的，哒哒哒的如同机关枪一般，从进门到坐下来都没停止过，看得出来是对自己女儿颇有一种恨铁不成钢啊。 “你看看你，满衣柜都是我给你花大价钱买的名牌高档服装，都是各种各样的漂亮小裙子，还有汉服，还有cos服，还有洛丽塔，你怎么就酷爱这种宽宽垮垮的，一点都显不出来自己身材的运动服呢？” 精致妈妈一边说着一边忍不住伸出，保养得体，且做着一看就造价不菲的镶钻美甲的右手，戳点着自家闺女的额头，时不时的长叹口气。 而当闺女的就是傻呵呵的，捂着脑袋也不反抗自家老妈反而就是乐呵呵的傻笑着，姨夫你说归你说，但是我就是不听的表现。 “你呀！” 精致妈妈再次叹了口气，摇了摇头，无奈的不知道说些什么才好了。 “医生，你帮我看看我家孩子的情况，最近这孩子上厕所小便的时候会觉得有点疼，而且上厕所的频率也会增加，白带也增多了，同时白带的颜色会发黄，而且带有异味。” 精致妈妈扭过头来，对着肖尧开口说道。 “对对对！” 而闺女则是作为患者当事人，在听到自家老妈说的话之后，不断的点头附和。 不得不说。 在儿科历练了一番之后，肖尧几乎是一眼就看出来了，这对母女的关系应该是属于那种不错的类型的。 别看着妈妈，从进门的时候就开始絮叨起女儿的不修边幅，但就像是她说的一样，即便当妈妈的再不乐意，女儿破破糟糟的出门，但是如果女儿执意的话，做妈的也不会阻拦。 最重要的是。 虽然明明知道女儿不爱穿那些小裙子，只爱穿运动装，但是当妈妈的还是用各种名牌衣服塞满了衣柜。 有句话说的好。 给你花钱不一定就是代表爱你，但是不给你花钱一定不爱你。 就跟普通家庭里父母舍不得吃的东西都会给孩子一样，他们都是在尽可能的尽力将最好的东西给孩子。 鉴于患者母女关系融洽，所以肖尧这边也不用小心翼翼的斟酌用词，防止一不小心就点了地雷了，直接大大咧咧的问道。 “有痒痒的感觉吗？” “有。” 小姑娘点了点头。 这姑娘看起来年纪也不大，大概是在20多岁的样子。 “有出现在非月经期或者是在妖精打架之后出血的情况吗？” “没有。” 小姑娘摇了摇头，同时有点害羞的看了一眼肖尧，咳嗽了两声。 “那个，后面那个其实不用说的，毕竟我到现在都没有男朋友，一直都单身。” “好。” 肖尧这边点了点头，刚打算继续说些什么的时候，就被精致妈妈给打断了。 “啥玩意儿？” “不是，我说你到底是想干啥？大学期间不谈场恋爱，你那对得起自己的大学生涯？对得起自己这如花似玉的大好年龄吗？” “不是你妈我吹，当年我像你这么大的时候，那追求者都恨不得排到巴黎去，我那是乱花渐欲迷人眼，挑来挑去的才选中了，当时看起来还算是帅气的你爸，怎么到你这里连个表白的人都没了？” 精致妈妈捂着胸口一脸的心痛，她这辈子最大的遗憾就是没生出的一个像自己一样的姑娘。 本来吧！ 当初得知是个闺女的时候，她还挺高兴的，说是可以从小就开始打扮，当成一个小公主一样慢慢的培养，结果…… 害！ 想起这一路走来的辛酸岁月，精致妈妈就忍不住的为自己鞠一把酸心泪。 小的时候先是为了培养形体和气质，送去学了芭蕾，结果花了大几万，最后芭蕾效果只能说……比不如人意还差。 就前段时间在网上爆火的10万学芭蕾那个。视频，里面的小姑娘和自己姑娘确实差不多，虽然自家这边花的钱没那么多，但最终的成果确实也呈现成那个样子。 和当时评论区里笑成一片的网友们完全不同，精致妈妈只有一种感同身受的感觉，就是烂泥都扶不上墙啊！！救命！！ 无奈之下。 只能放弃芭蕾，又转而学的爵士舞，民族舞，古典舞…… 最后还是教孩子跳舞的那个课外班的老师实在是看不过去了，主动的约谈自己说是孩子在跳舞这方面没有天赋就别硬强求了。 没办法，后来又去学了钢琴，小提琴，大提琴等等乐器，哪怕是架子鼓都给安排上了，只可惜…… 呵呵！ 两个字概括全程。 最后就这么一路一边砸钱一边培养，梦想中的小公主没出现，倒是出现了一个女版的抠脚大汉，天知道这位妈妈心里头有多崩溃！ 而此时此刻另外一边，听着精致妈妈在这边数落自家闺女，那边的肖尧则是下意识的摸了摸鼻子，心里头竟然莫名的有一点点发虚。 咳咳！ 只能说是全世界都是一个妈！ 这话简直和自家老妈不能说是大差不差，只能说是一模一样了！ 眼看着小姑娘被数落的越来越生无可恋，甚至对着自己发来的求救信号，肖尧这边则是咳嗽一声，强行拉回了孩子母亲的视线。 “那个~” “家长啊，咱们有些什么别的话回家再说，别耽误后面看病的时间，咱们现在还是先来研究一下孩子到底是怎么回事，好不好？” 在儿科待了一个多月，肖尧已经充分掌握了和家长的交流手段，很是委婉的劝说道。 “噢噢噢，不好意思，不好意思，习惯了有点。” 精致妈妈这才反应过来，赶紧歉意的对着肖尧频频鞠躬道歉，顺便后退两步，站在了闺女身后，表明了绝对不会再继续掺和了。 肖尧和小姑娘这边同时长舒了一口气，很快的，他便根据病人现有的状况开出了检查单子，两分钟后，这对母女便离开了。 等着这两人离开之后，肖尧的手指这才轻轻的敲打在桌面上，发出砰砰作响的声音的同时，若有所思的眯起眼睛。 “马医生，你觉得刚才那女孩说的是实话吗？” “……” 随着肖尧的询问，马医生敲打键盘的动作逐渐的停了下来，看着面前的电脑屏幕，透着厚厚的眼镜片，马医生眼神冷静，很是淡定的说道。 “不可能。” “那姑娘要说的是实话，我就把我脑袋摘下来给你当球踢。” “咳咳。” 可能是经历的之前那一场手术，也可能是自己这段时间的努力终于感动了人家马医生，反正是别管是什么原因，马医生也逐渐不再是之前那副板着脸的死人脸样子，有了一点点接地气的感觉。 肖尧贸然听到这么一句话，当下便有些尴尬的咳嗽了两声，不过心中也已经是了然一片。 看得出来。 马医生的猜测应该和自己一样。 啧！ 看来等会儿还是要想个办法，把那个妈妈给支出去，这样才能让女生和自己说实话。 肖尧在心中暗暗的想到。 …… 果然。 很快的。 肖尧这边默默的看着手里头的检查结果，又看了一眼面前一脸淡定的小姑娘，同时看了一眼正在低头玩手机的精致妈妈，沉默了半天之后，这才缓缓的开口说道。 “这位家长，请你先出去一下，我有些话想和病人说。” “我不能听吗？” 精致妈妈微微一愣，不明所以的看向肖尧，眼中满满的都是不解。 她可是孩子亲妈。 这有啥话不能说的？而且还不让自己听。 “不行哦，这种事情我们医院是有规定的，必须要注意患者的隐私权，除非患者主动的跟你说，否则我们医生是不能直接告诉你的，哪怕你是家长也一样，因为你的孩子已经成年了，他有自己的权利了。” 肖尧摇了摇头。 “行吧，那你快点啊，我去门口等你，等会咱们还要出去吃饭和看电影呢，我特意订了一张晚上的票，等会儿我去打电话给你爸，那你爸赶紧过来接我们。” 精致妈妈一边说着一边摇了摇手里的手机笑眯眯的对着闺女说道，随后便哒哒哒的穿着高跟鞋转身离开了。 “好。” 小姑娘则是乖乖巧巧的一点，我是乖巧女孩的模样的，点了点头。 随着门诊室的大门被精致妈妈从外面关上，肖尧这才将目光落在面前的小姑娘身上，深呼吸一口气，语气还是严肃的说道。 “现在你妈妈已经出去了，我个人建议是你实话实说，不然的话你的现在的自己讲述的情况是没有办法和你现在的检查结果配上的，知道吗？” “说什么？” 小姑娘一脸的茫然，就仿佛她什么东西都不知道一样，就仿佛肖尧的询问，在她看来是一场很无聊，或者说是很让她觉得吃惊的询问。 “唉！” 而肖尧这边则是长长的叹了口气，摇了摇头。 他算是看出来了。 这姑娘根本就是不到黄河心不死，不到南墙不回头啊。 他都已经想办法把孩子他妈给支出去了，结果就这还在医生面前装聋作哑装傻，也不想想自己这副装傻的模样，真的能骗过医生吗？还是能骗过精密的科学仪器？ “就这么说吧。” “根据你现在的检查结果，基本上可以判断为非淋菌性尿道炎。” “什么叫做非淋菌性尿道炎？” “这是一种由淋球菌以外的其他病原体，包括沙眼衣原体，sz道支原体。等等所引起的泌尿道及和慢性炎症。” 肖尧一边看着面前的小姑娘一边淡淡的开口，继续说道。 “非淋菌性尿道炎的发病率比淋菌性尿道炎的发病率要高，在妖精打架的传播途疾病中占据了首位，其中因感染沙眼衣原体而发病的占11%~50%，感染sz支原体的占6%~50%。” “而这种病的传播途径，通常是多发生在妖精打架较为活跃的人群中，可通过妖精打架的接触方式来进行传播，母亲也会在分娩过程中将致病菌传染给新生儿，导致新生儿出现肺炎或者是严重的眼部感染。” “现在我们可以排除是母亲分娩过程中传播出来的致病菌的那么传播途径，就只剩下了前一种了。” “剩下的话还要我说的更加明白吗？” 肖尧面无表情的看着面前的小姑娘，再次摇了摇。 “致病菌主要是通过妖精打架的途径入侵尿道黏膜的上皮细胞，使尿道粘膜发生感染，从而引发的非淋菌性尿道炎。” “还要我继续说吗？” 而随着肖尧的话音落下，面前的女生脸色瞬间变得一片苍白，额头上豆大的冷汗浮现，整个人看起来都变得极为惊慌的样子。 第374章 怎么也逃不出熊家长的掌心 “唉！” 一旁的马医生见状，也是忍不住的长叹口气。 他们两个本来就对病症有所猜测，对女生的情况也有所了解，现在看到女生的这副模样，有什么不知道的呢？ “除了非淋菌性尿道炎之外，你还有盆腔炎并发症。” 肖尧神情淡淡地接着说道。 “在血液检查，包括血常规和肝肾功能等检查中，呈现出白细胞计数增高的明显感染表现。” “而你的尿道分泌物检查图片在高倍显微镜下也可见多型核白细胞。” “所以你之前到底还是说谎了吧？” 肖尧说到这里时，颇为意味深长的看了一眼面前的小姑娘。 “不过你说不说谎这件事情并不重要，现在重要的是，你要怎么治这个病。” “目前为止，现在的主流治疗方法还是选择的是抗菌药治疗。” “我为什么要一而再再而三的让你意识到自己在撒谎呢？说到底也是因为非淋菌性尿道炎治疗的主要目标是阻断传播，同时避免自身感染加重和出现其余的并发症状。” 说到这里的时候，肖尧的语气微微一顿，双眼眯起，脸上的神色变得更加意味深长。 “换句话说，就是在治疗的过程之中，应该尽量避免妖精打架这种事情的出现，就算是非要妖精打架，那也要做好防护措施避免交叉感染才行。” 肖尧这边每说一句话，面前的小姑娘脸色就爆红一分，说到最后的时候，小姑娘恨不得把头低到桌子底下去了。 看到这一幕，肖尧不禁在心里头摇了摇头。 现在知道害怕了，现在知道担心了，现在知道不好意思了，那当时在做些什么呢？ 大家都是成年人了，妖精打架这种事情属于人之常情，不会说是因为有这种事就怎么地你了，但是你至少也应该跟医生说实话才对，这也就是这女的症状过于明显，再加上做出来的检查结果也全部都呈现出非淋菌性尿道炎，不然的话要是一不小心错诊误诊了，那不是麻烦大了去了吗？ 唉！ 想到这里，肖尧再次微微的叹了口气。 “医生，那个……” “这个病需要做手术吗？然后我是说，这个病不要告诉我妈。” 女孩抬起头来，一脸祈求的看着面前的两位白大褂医生。 “这事儿……” “因为你自己已经成年了，属于你自己，愿意说就说，不愿意说就拉倒，我们是不会主动的去和你的家长说这种事的。” 肖尧说到这里时再次微微一顿，很是诚恳的，继续建议到。 “我个人的建议是，你最好和你父母实话实说，这个病吧，你说严重也不是那么严重，但说不严重的话，其实也不属于那种轻轻松松就能治好的病。” 肖尧抿了抿嘴角，接着继续说道。 “你就是很常见的那种非淋菌性尿道炎，致病菌就是沙眼衣原体，可能会出现咽部感染，还可能会引起前庭大腺炎，输卵管炎，子宫内膜炎，宫外孕和不育症，甚至是肝周围炎。” “我们治疗的目的除了要治好这个病之外，更多的其实就是为了防止这个并发症的出现。” “当然，这一切还是要看你自己的选择，我们只是提个建议而已，不能左右你的决定的。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手。 “至于你说的手术治疗的话，这一点是不用担心的，基本上现在都是药物治疗，比如说像是四环素或者是多西环素又或者是二甲胺四环素等等，这种都属于广谱抗生素。” “不过这类型的药，虽说是口服后吸收全面且迅速，但是经常会出现恶心呕吐，还有说腹泻以及上腹不适的这些不良反应。” “至于大环内酯类像是红霉素，阿奇霉素，还有罗红霉素这些的药物的话，可能不太适合你，这些药物主要是针对大多数的革兰氏阳性菌部分革兰氏阴性菌以及一些非典型致病菌才有效果，其中的话是阿奇霉素具有口服吸收快，对胃肠道刺激小的特点，通常是适用在妊娠期的女性和儿童患者身上的。” “当然你要是担心第1类的要有副作用的话，那么我这里还推荐佐氧氟沙星或者是环丙沙星，这种药具有抗菌谱广，抗菌力强，而且口服吸收好不良，反应相对较少的特点。” “那我选这个。” 女生很快的便做出了选择。 肖尧点头表示自己知道之后，敲了敲桌面，继续补充的说道。 “这个病你也不用太担心，预后状态还是比较好的，具体好没好的效果其实你用肉眼也能够看得出来就是现在你身上是一些尿频尿急尿疼，具体好没好的效果，其实你用肉眼也能够看得出来，就是现在你身上这些尿频尿急尿疼的症状消失，还有就是没有尿道分泌物了，基本上你就可以来医院里再做个检查，看看还有没有尿沉渣里有没有白细胞，细胞图片上有没有衣原体，没有的话就证明你已经痊愈了。” 看着对面女生明显大喘气儿，常输一口气儿，一颗悬挂在嗓子眼里的心落回肚子里，似乎是完全不把这病当回事儿的样子后，肖尧皱了皱眉头。 “你也不要太不当回事儿。” “这个病是传染性疾病，如果再次感染的话，会导致病菌复发的，而随着复发的次数增加病情治疗起来也就会越麻烦，因为你体内已经产生抗药性了，多余的话我就不多说了，反正就算是妖精打架，那也要做好防护措施，保护自己的安全的同时也是保护对方的安全。” “我知道了。” 女生点了点头。 “行，那我就给你开单子了，等会儿下楼去开个药就行。” 肖尧点了点头，开始刷刷的拿着笔写着单子，同时嘴里叮嘱到。 “回去以后加强锻炼，增强免疫力，规律作息，养成良好的饮食习惯，保持好个人卫生，勤洗手，勤换内裤，多喝水。” “好的好的。” 眼看着这姑娘拿着自己开好的药方离开了，肖尧忍不住叹了口气。 一旁的马医生也是跟着长吁短叹起来。 “这也叫幸好不是自家姑娘，这但凡要是自家女孩，唉……只能说是连想都不敢想。” 听到这话，肖尧这边微微一愣，这才猛的回想起马医生家里似乎也有一个20来岁的女儿， 嚯！ 这么一推的话。 好家伙。 这马医生结婚生孩子时间还挺早啊。 基本上是刚到年龄了就结婚了吧！ 肖尧眉头一挑。 不过很快的，又对马医生的这番话表示赞同。 的确。 虽说自己现在连女朋友都没得，更别提说是未来的女儿了。 但是如果自家闺女真的和刚刚看病的那个小姑娘一样，卧槽，真的，只能送三个字：腿打折！！！ …… 伴随着时间的飞速而过。 眨眼间的功夫，便已经来到下午4:48。 肖尧放下手里头厚厚的专业书籍，在解决完看病的病人之后，一路上溜溜哒哒的走进了医生的大办公室里。 他前脚刚推门走进去，这后脚就立刻听到里面有一位看起来年纪大概在20岁左右刚刚出头，应该算是实习生的小男生说道。 “诶嘿~” “今晚我约了和女朋友一起去看电影，咱们科室今天人好少啊，我估计咱们应该能够按时下班了，终于不用再拖到晚上六七点才能回家了。” 小男生的语气里带着一丝欢呼雀跃，似乎已经看到了，今天晚上和女朋友手牵着手在电影院里看电影卿卿我我的场景了，笑的别提有多灿烂。 “……” 擦！ 而肖尧此刻则是站在办公室的门口，一时之间近也不是，退也不是，心里头只想骂娘。 他就留在门诊室里好好的看书不好吗？为什么非要溜达的过来打算找沈万三师兄和商月华师姐唠唠嗑，取取经啊！ 救命！！ 此刻的你真像是戏台上的插满旗的老将军一样，这好端端的立什么g呀？不知道任何g都是被打脸的存在吗？ “啊！” 此时此刻。 肖尧很想化身为土拨鼠，来一波土拨鼠尖叫。 在医院当过医护的都知道，这g是最不能立得，有一些东西该信真的信，人家有的医生就是脸白，一路上顺风顺水，有的医生就是脸黑，出去吃个烤串都能碰上点儿意外，只要一吃火龙果，保准接下来热热闹闹，只要前脚刚说今天挺安静的，这后脚保准立刻人仰马翻。 刚开始。 头铁的肖尧还是不相信这种所谓的传言的，但是经过自己的亲身实践，事实证明，有的东西他存在是真的有一定道理的呀！ 完犊子了。 恐怕今天不能按时下班了。 肖尧无语的仰天长叹。 “肖尧？” 就在这时，沈万三刚刚巧从病房那边回来，一眼就看到了肖尧站在医生办公室门前一脸痛苦纠结的模样，当下眼睛一亮，直接抓壮丁。 “你是不是现在还闲的没事干？快快快，我记得你之前在儿科待过一段时间，应该应付孩子们挺得心应手的吧，我这边来了两个小病人，实在是不太会和他们交流，江湖救急，江湖救急呀，师弟！” “小病人？” 肖尧一愣。 “小病人不去儿科那边问诊来这边干什么？” “害，就是从儿科那边转过来的呀！情况我还没来得及仔细问呢，我这人吧……说出来也不怕你笑话，其实是有点拿孩子们没办法的，尤其是这生了病的孩子一哭一闹起来，那是哄都哄不住，头都要炸了。” 沈万三苦笑了一声。 “商师姐呢？她也不看看吗？” 肖尧再次询问道。 “快甭提了，如果说我只是拿孩子们没有办法，实在是不太擅长应付孩子们，那老华那边就是……emm，怎么说呢，那个货其实是有那么一点点的讨厌孩子的，不应该说是一点点，实际上是亿点点！懂吧~” “所以在听到这事之后就立刻跑没影了，说是要去给其他病人做询问，就把那两个烫手的大山芋扔给我了。” 说到这里，沈万三师兄忍不住耸了耸肩膀，摊开双手，一脸都无可奈何。 ？ 虽说孩子生病又哭又闹的，确实是吵的人头大也挺麻烦的，但是应该不至于是这副模样吧。 怎么这泌尿外科数一数二的新时代的领军人物都一个个的抱头鼠窜了？ 难不成…… 是那种特别麻烦的熊孩子？ 肖尧想到了某些事情，尤其是自己在熊孩子那边遭到的鞭打，顿时打了个激灵，整个人都变得精神抖擞。 跟在沈师兄的身后来到了56号病房前。 推开病房的大门，来到了57号病床前，穿着蓝色病号服的小姑娘正安安静静的坐在床上，梳着两个羊角辫子，捧着平板看巴啦啦小魔仙呢。 小姑娘看前年纪大概是在两三岁左右的样子，从外表上来看是那种特别乖的小姑娘，就是软软萌萌可可爱爱的样子。 而坐在小姑娘病床旁的则是她的父母。 当妈妈的看起来有点微胖，手里拿着个水果刀正在削苹果。 当爸爸的看起来倒是比较瘦，但是挺高的，只不过…… 肖尧皱了皱眉头。 推开病房门那一瞬间扑面而来的烟味，着实是有点过于呛人。 “呦，一下子来了两个医生啊，挺好。” “两位来一口不？” 孩子爸爸笑呵呵的凑了过来，手里头点着一根香烟，吞云吐雾间舒服的眯起了眼睛，摇头晃脑的从口袋里又摸出了剩下的半包香烟，不由分说的就要塞到肖尧和沈万三师兄的手里。 两个人赶紧拒绝。 “不用不用，我不抽烟。” “不需要，而且这位先生，不管是为了孩子考虑，还是为了其他病人考虑，医院里都规定不允许在病房和走廊里抽烟的，你就算是犯了烟瘾，也最好去厕所抽烟，抽完了以后赶紧通风，有的病人是闻不得烟味儿的。” 肖尧提醒到。 然而~ 肖尧的这番话，对于面前的孩子爸爸来说毫无威胁之力。 “闻不得烟味就别闻呗，把鼻子闭上，不就闻不到了，和我说啥？再说，我在家里，平常也天天抽烟，我也没看到我老婆孩子说啥，我孩子生病了，住院了，又不是免费白嫖你们的，我那是花了钱的好不好？” 孩子爸爸冷哼一声，不光没有熄灭手里的香烟，反而是更加夸张的狠狠的抽了两大口，挑衅的看着肖尧。 “而且我为了不让别人闻到烟味，我这是给孩子特意办了个单人间，56床都是没人住的，让我们家属负责晚上陪护孩子的时候住，就我老婆没意见，我闺女也没意见，怎么你们这些医生倒是唧唧歪歪起来了？” “……” 这一句话倒是直接把沈万三给干懵了。 而肖尧这边则是见多识广惯了，之前在儿科待着的那一个月里，他可没少见到这种无理也要搅三分的家长，习惯就好。 就在这时。 随着吱嘎一声推门声响，穿着粉红色护士服的小护士推门走了进来，原本是来检查这边孩子的情况，结果刚一进门，小护士就闻到了这刺鼻的烟味，这眉头顿时就皱在一块儿了。 “怎么回事？医院范围内不允许抽烟这种事情都不知道吗？你就算是不为别人考虑，也要为你的女儿考虑吧！孩子才多大呀，你就让她吸二手烟，很容易得肺病的！” “就抽这一根。” 不知是小护士哪句话触动了男人的那根心弦，男人笑呵呵的摆了摆手，把剩下的小半包的香烟塞回了口袋里。 “抽什么抽，还不赶紧去灭了！你看看这屋里的味道，真是闷死个人了！” 小护士一边催促着男人，一边赶紧的去开窗通风。 然而男人这边却是脸色一下子就阴沉了下来。 “不是！” “老子是花了钱的好不好？我特么带孩子来看病是为了治病，不是来被你们教育的，好家伙，在学校里是被老师教育出了社会以后是被你们这些护士医生教育呗？这么喜欢教育人，为什么不去当老师啊？是因为考不上吗？” “老子都给你面子了，也给你们两个医生面子了是不是？我是不是说了我抽完这一根就拉倒，在这里逼逼赖赖什么玩意儿呢？脑子有病还是被驴踢了还是进水了？要我说就是病人们惯坏你们，一个个的要不然就是伸手要红包，要不然就是一副爱搭不理的色哒哒的高冷模样，我去，这玩意儿但凡科技再发达点，用不着你们这些医生看病了，用不着你们这些护士，老子倒是要看你拽什么拽！到时候你怎么拽去！” 男人嘴里这边骂骂咧咧的，小护士那边则是气的胸口一起一伏。 她就没有见过这么讲不通道理的人。 这在医院呢！！ 每天来来往往多少病人多少家属？其他人怎么就能够忍住烟瘾，就算是想抽也偷偷摸摸跑到厕所或者是去大马路上，你怎么就不能？ 再说了。 自家孩子什么情况，心里头不清楚吗？ 就这样还抽烟呢。 就是生怕自家闺女好一点呗。 “你！” “我去叫护士长！” 小护士当下便器的噔噔噔的直接就跑出去了。 肖尧这边则是和沈万三师兄面面相对一眼，眼中都充斥着无奈。 唉！ 这事儿真的是！ 遇到这种不配合的家长就真的很麻烦。 你说话但凡是过分一点，或者是粗暴一点，被对方找个话茬，说不定就能够倒打一耙，直接一个投诉，扣点工资和奖金还是好的，要是再吃个处分吃个瓜落那就麻烦了。 “这位家长，麻烦你把烟吸了，谢谢配合。” 肖尧深呼吸一口气，再次开口。 一旁的沈万三师兄也同样如此，一双眼睛直勾勾的盯着对面的男人。 可能是肖尧和沈万三两个大男人加在一块有点威慑力，也或许是之前小护士跑出去的时候落下的一句叫护士长那那句话，又或者是这男人说话说到做，做到这根烟抽的差不多了，反正别管是啥原因，这家伙至少是嘴里头嘟嘟囔囔骂骂的把烟头给熄灭了。 “真特么服了，不知道的还以为我特么的是坐大牢来了，老子不在医院吸总行了吧，我去大街上，我去大街上抽烟，你还能管得着吗？” 男人说完这话就直接往病房外走，和肖尧以及沈万三两个人擦肩而过的时候，还不忘记狠狠的瞪着对方一眼，同时将病房的大门砰的一声砸上，砸的震天响。 等到男人离开之后，肖尧这才摇了摇头，听着耳边传来了沈万三师兄的声音。 “多注意点情况，别让对方逮住把柄了，不然我估计……又是个投诉找事的。” “ok。” 肖尧声音同样很低，点了点头。 随后目光落在仿佛事不关己，高高挂起，从两个人进门之后就没有说过一句话的孩子妈妈身上。 “我能看一下孩子之前的检查结果吗？” “在那儿呢，自己拿。” 孩子妈妈不着急不着慌的，慢慢削着手里的苹果皮，眼睛都不带抬起一下的说道。 看到这一幕，肖尧再次皱了皱眉头。 他总觉得这对孩子父母有点古怪。 说是对孩子不关心嘛，还是挺关心的，又是愿意砸钱开单人病房，又是愿意陪着孩子在这里呆着的。 但你要说是关心吧…… 当爹的当着女儿的面抽烟，明知道二手烟比一手烟的危害还要大。 当妈的在医生询问起病情时，不主动的介绍情况，反而是在这里削苹果。 这…… 不知道该咋评了。 肖尧暗暗的在心里头叹了口气，看了一眼沈万三师兄。 果然也看到了师兄皱起的眉头。 看来他们两个应该又想到一块去了。 接着两个人顺着孩子妈妈指的方向，从病床旁边的床头柜上拿出之前在儿科那边的检查报告，大致的翻看了起来。 “是的，尿常规里面很明显的出现了白细胞红细胞和蛋白低，不出意外的话，肯定和泌尿系感染是分不开的。” “嗯，我看到了。” 肖尧点了点头。 随后又扭头看向一旁的孩子妈妈。 “嗯，这位家长，能和我说一下孩子在家里的情况，包括饮食作息，然后还有孩子在生病之前的情况以及生病之后的情况吗？” 肖尧询问起来。 第375章 夫妻唱大戏 “不是。” “你这医生是咋回事？一进门，不说是先问孩子的情况，反而是在这里怼我丈夫，抽烟这种小事也要说个不停。” 孩子妈妈姿态优雅的将手里的水果刀放下，一双眼眸微抬，面无表情的看着“装腔作势”正在询问孩子情况的两位医生，眼里带上了一丝讥讽。 “现在这检查结果都给你们了，结果你们还要我需要说这说那的，我们要是啥都知道的话，还要你们医生干什么？” ？ ？？ 一番话，直接把肖尧和沈万三师兄两个人都给问傻眼了，大脑cpu都差点给干烧，愣是没反应过来，这前后有什么关联？ 好吧。 肖尧现在基本上已经明白了，孩子妈妈是个什么情况了。 无非就是觉得他们把孩子父亲赶出去抽烟，这事做的不对呗。 唉！ 肖尧忍不住在心里长叹口气。 合着老公是自己找的，那孩子就不是自己亲生的了呗。 现在孩子是个什么情况，当爹的不知道也就算了，毕竟看那个当爹的样子，都不像是什么靠谱负责任的，那你这个当亲妈的也不知道吗？ 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴。 没办法。 从阴阳怪气的孩子家长这边获得不了有用的信息那么就只能试图将获得信息的来源放在孩子 从阴阳怪气的孩子家长这边获得不了有用的信息，那么就只能试图将获得信息的来源放在孩子的身上了。 至少…… 别的不说。 这姑娘看起来挺乖巧，挺听话的样子，应该还算是好沟通吧。 肖尧有些不太确定的在心里想到。 然而…… 事实证明。 老人常说的一句话，还是很有道理的。 龙生龙，凤生凤，老鼠生的孩子会打洞。 这话用在这一家三口身上，真的是最为恰当合适不过了。 小姑娘看起来明明是乖乖巧巧的小可爱，可论难缠，论一哭二闹，那真是两个当爹妈的拍马都赶不上。 他这边还没问啥呢，甚至就刚刚张嘴吐出了两个，小姑娘那边就眉头一皱，嘴巴一撇，手里正在放着巴啦啦小魔仙的平板一扔，咧着嘴就开始嚎啕大哭起来。 小姑娘这边一哭，那边孩子妈妈就仿佛是得了理一样，立刻就变得更加凶神恶煞起来，双手插在腰上，嘴里疯狂输出，说成是满嘴喷粪都不为过，愣是把肖尧和沈万三两个大男人给骂的脸色铁青，最后实在受不住摔门走了才算消停下来。 “不成！” “这病人我是看不了了，我特么从小到大也没受过这种侮辱，这都啥人啊？他家孩子生病，当爹妈的都不着急，那我这个当医生的着个屁急，大不了老子不干了！” 沈万三师兄显然是被骂急眼了，拽着肖尧二话不说的，就直接冲进了郭主任的办公室里，把身上的白大褂往下一拖，再往主任的办公桌上一摔，嘴里骂骂咧咧个不停。 “冷静，你先冷静点，有啥事咱慢慢说，对不对？” 郭主任这边本来先是被两个医生闯进办公室里，连一个招呼都不打，感觉有点生气，但看到寄予厚望，甚至被誉为泌尿外科新星的沈万三竟然气成这样，甚至都要要料蹶子不干了，这下子生气也来不及了，赶紧的出言安抚起来。 肖尧这边则是稍显冷静。 主要是在儿科那边见多识广惯了，沈万三师兄这么生气，那是因为还没见过那种指着人，十八代祖宗恨不得拿亲妈亲奶奶都给拿出来骂的家长。 也因此，在沈万三师兄这边气不打一出来，气到甚至连话都说不出口的时候，肖尧这边就负责救场，将刚才的事情简明扼要，且没有任何添油加醋的这么一说，当下这郭主任的眉头顿时就皱在一块儿了。 首先。 别的不说，这家长抽烟，肖尧他们制止，这肯定是没问题的。 毕竟这是医院的明文规定，哪怕是家属，你也不能够肆无忌惮的违反规定。 其次。 肖尧他们询问关于孩子的具体情况，也不过就是例行巡查而已，更多的了解孩子的病症，才能够做到对症下药，这也没问题。 所以…… 这有问题的很明显。 毫无疑问，就是那两个连沟通都沟通不了的家长。 “这样。” “等会儿我喊上护士长，再叫上几个医务部的同事，让他们陪着你们一起去看看情况。” 郭主任皱着眉头说道。 “不用，等会儿我亲自陪着你们一起去，我倒是要看看这个家长到底是怎么回事，想不想给孩子治病了！” 很快的。 沈万三师兄的情绪便在郭主任的安抚下逐渐恢复稳定。 三个人右地可重振旗鼓，再拽上其他的同事们，大摇大摆的朝着56号病房走去。 “吱嘎~” 推门而入。 肖尧的脚步猛的一顿，顿时忍不住都气乐了。 好家伙。 这前脚刚说完，医院病房里不能抽烟，这后脚抽的比之前还凶，真特么牛逼啊，小母牛坐飞机——牛逼上天了。 可以的！ 真有种。 不愧是孩子亲爹，就是不拿孩子命当命啊！ 这孩子的肺部很明显是有点轻微问题的，才两岁。 当爹的也不放在心上。 呵！ “唉唉唉？你怎么回事？之前不是告诉过你不要在病房里抽烟吗？你不是说抽完这根烟就灭了吗？好好一个大男人说话不算话是吧？” 沈万三师兄眉头一皱，开始发力，抱着一种大不了老子不干了的决心，直接开口，口吐芬芳。 病房里的这对奇葩夫妻，正打算一起合力对战沈万三师兄一个人的时候，医务部的同事也挺身而出。 1米8快要接近1米9的壮汉，直接大步流星的一把抢过男人手中，抽了一半的香烟扔到了地上，狠狠的踩灭的同时，顺带还碾了两脚。 “你，你要干嘛！” 男人被顺手推了一个踉跄，恼羞成怒的大吼。 “你们医院还敢打人！” “你可别胡说八道，我们医院那是每个病房里都有监控的，要不要调出来监控看看到底是怎么回事？” 郭主任这个时候迈着八字步，摇摇晃晃的走了出来，似笑非笑道。 “在过来的路上，我已经打电话联系过其他医院的朋友了，合着你们是都被其他几个医院给拉黑了，人家不接收你们，所以这才迫不得已的来我们医院啊！” 拉黑？ 嚯！ 能在现代社会还受到这种待遇的，那可真不多见啊。 听到郭主任这番话，肖尧眉头一扬，眼里瞬间迸发出名为八卦的好奇心来。 “在人家医院里，又是大吵大闹，又是大吃大喝，甚至大半夜的还开party，结果把人家隔壁病人和家属吵得不胜其烦，最后逼的人家隔壁直接把你们两个往死里打了一顿，这才给消停下来了，合着你们也是想在我们医院里享受这种待遇呗？” 郭主任笑眯眯的，接着继续说道。 嚯！ 这前科真是多的多呀。 只能说是活久见。 在医院里开party……怎么想的？ 这但凡是一个受过9年义务教育，不，这但凡是一个智商正常的正常人都干不出来的事儿啊。 怪不得能被其他医院拉黑。 真有特色。 肖尧竖起大拇指，阴阳怪气的冲着对面的两个人笑了笑。 “你们！” 对面的夫妻两个都是一副敢怒不敢言的样子。 很明显。 这一屋子的壮汉似乎给他俩带来了不少的压力感，至少没有之前单独面对肖尧和沈万三两个人的时候看起来那么夸张和嚣张了。 “赶紧的，该配合配合，让你们两个说些什么就说些什么，怎么的？不是你们亲生闺女？要往死里造害是不是？自己姑娘现在什么情况？情况有多严重，不知道是吗？要不要我联系安全局和妇联的工作人员，让他们过来做你们的思想工作呀？” 郭主任又一次开口，直戳对方命脉。 随着郭主任这番话落下，对面两个人的脸色明显变得更加难看起来。 这要是真联系了安全局和妇联的工作人员，那他们两个以后还要不要在南和市里混？都不用等到明天早上，恐怕今天就直接在整个市里头扬名了，到手谁提起自己名字不“夸”上一句？ “我们也没说不配合呀，你看看这，真是大水冲了龙王庙，我们肯定配合配合。” 孩子妈妈用的是挤出一副僵硬的笑脸，脸上的笑容，笑得比哭还要难看。 “对对对。” 孩子爸爸附和着点了点头，全然没有之前那副嚣张的模样了。 “开始吧。” 看到两个家长终于消停下来之后，郭主任这才使了个颜色怼着肖尧和沈万三两个人，随后便拍拍屁股转身回去了。 当然。 虽然郭主任离开了，但是从医务部那边来的三位同事却依旧没有离开，仍旧站在一旁，虎视眈眈的盯着这两个动不动就作妖的夫妻。 而肖尧和沈万山师兄这边则是立刻开始了系统性的询问。 依旧是之前的那个问题，和孩子妈妈之前的阴阳怪气完全不同，这一次的她无比配合。 “这孩子的情况吧，就属于那种刚开始不怎么样，后来才变得有点严重了，刚开始的时候就是尿频和尿急，总是正在上课就动不动的尿裤子了，这次数一多，老师也没办法，就赶紧给我们打电话，说是让我们带孩子去医院检查，孩子也不乐意去学校了，说是班里的小朋友们都喊他是尿床大王。” ？ 听到孩子妈妈的这话，肖尧赶紧扭头对着挂在床头上的病人名片看了一眼，确认了一下年龄。 没错呀。 就是两岁。 “现在两岁的小朋友就要上幼儿园了？” 肖尧询问道。 “我们家我和他爸都忙，没有太多的时间照顾孩子，所以就把孩子两岁的时候就已经送到学前班去，让老师照顾了。” 孩子妈妈解释道。 “行，你继续说。” 肖尧皱了皱眉头，对孩子父母的做法不置可否。 “这回家以后，我们一琢磨这种尿床尿裤子的也不行，去医院吧也没必要，毕竟哪个孩子不尿床，哪个孩子不尿裤子小的时候？所以我们就给孩子又买了个纸尿裤，穿着纸尿裤上学。” “结果就大概在一周前吧，这孩子突然跟我说尿尿的时候疼，说是小屁股疼，我就琢磨着是不是纸尿裤泡着了，但是又考虑到孩子老是上厕所，所以我就又给铺了点爽身粉，然后会在孩子中途上学的时候，拜托老师给换一下纸尿裤。” 听到这里。 肖尧顿时和沈万三忍不住对视的一眼。 嚯！ 这年头看来幼师也不好干啊。 还要给孩子负责洗裤子和换纸尿裤，这当妈的做保姆的也不过如此了吧。 不过…… 肖尧看着眼前的这对夫妻，嘴角微微抽搐了两下，满头黑线。 这两个人神经也太过于大条了吧。 孩子都已经和他们说过，自己尿尿的时候会疼会难受了，怎么就这还不放在心上，还以为是纸尿裤带来的原因。 就算你有怀疑，但你至少也应该带孩子来医院检查一下，没问题，皆大欢喜，有问题咱就该治就治，咋能这样嘛。 “继续说。” 肖尧点了点头，表示自己正在听。 “然后吧，就这么差不多又过了一个礼拜左右的样子，就在前天还是昨天的时候，我正上班呢，突然就接到老师打来电话，说是孩子尿血了，把我吓了一跳，就赶紧通知上孩子爸爸过去把孩子接上了，然后老师跟我说孩子尿尿尿血了，然后我和我妈那边说了一下，我妈说可能是孩子下午吃火龙果导致的，我就没放在心上，结果昨天晚上又尿血了，他当时又没有吃火龙果，我一琢磨感觉不对劲了，就赶紧拽着孩子爸爸来医院了。” “……” 真的。 通篇下来只能用无语两个字来形容。 肖尧已经找不到该怎么样用合适的语言来形容这对粗心大意的父母了。 说句不好听。 这两个人给自己的感觉就仿佛孩子不是他们亲生的一样，所以不管是出了什么问题，他们都不着急不在意，直到问题已经严重了，严重扰乱他们都慌了神的程度，这才急急忙忙的能给多匀出来点关注。 毕竟~ 你要说关注特别多吧，也不见得，这年头谁家病人和家属看到医生之后不是赶紧问东问西，看看这病怎么治，配合的很，谁会把医生往门外赶呢？ 而且…… 说到血尿。 肖尧皱了皱眉头。 尿频，尿急，尿痛和血尿。 这4个词语凑到一块儿……那可不是什么好事情。 “膀胱炎，肾结核。” 肖尧看向沈万三师兄。 “肾结石，膀胱结石。” 沈万三也同样看向肖尧，两个人几乎是异口同声的说道。 同时。 除了他们两个说出口的可能性之外，还有一种可能性，两个人都很默契的选择了闭上嘴 那就是泌尿系肿瘤！ 了解完孩子的基础情况之后，两个人前后脚的离开了病房。 站在距离病房不远处的大门前，沈万三师兄皱着眉头，若有所思的摸了摸下巴，眼中带上了些许的凝重之色。 “师弟，你觉得哪个病的可能性更大一些？” “我个人感觉更像是膀胱炎，只是不清楚到底是什么类型的。” 肖尧略微沉思后给出了妥善的回答。 “我也是这么考虑的，孩子很明显在尿频尿急尿痛的时候已经持续了很长一段时间了，虽然那个女的说话含含糊糊的，基本上把时间概念都给模糊掉了，但最起码也至少能判断出孩子现在这个情况已经持续有一周多，甚至是两周甚至是更久的时间了。” 沈万三师兄点了点头，语气很是严肃。 “我刚才问了一下孩子过去有没有诊断过膀胱炎，他们说还从小到大都没怎么生过病，没怎么来过医院，不过想也是，如果孩子表现的情况不是那么严重的话，恐怕他们两个是绝对不会带孩子花冤枉钱来住院的。” “对。” 对于沈万三师兄的这番判断，肖尧点头表示赞同。 “有那个钱他们肯定更愿意买好吃的或者是好穿的，当妈的更乐意买化妆品，当爹的更乐意买香烟。” 想起刚才这对夫妻的嘴脸，肖尧的内心深处就很是没有来由的掀起一种特别厌恶的感觉。 按道理来说，这种感觉其实对于一名医生而言是不应该存在的。 但是奈何…… 还是那句话。 医生是人不是神，也会有自己的小情绪的。 更别提被人指着鼻子骂了一顿之后。 仍然没有小情绪的，那不叫人，那叫做神！ 沈万三师兄很明显和肖尧是一样的看法，颇为赞同的笑了笑，接着继续分析起孩子的情况来。 “膀胱炎的这个主要判断还是因为孩子在白天的时候就出现了尿裤子的情况，而且是频繁出现频繁到了老师都受不住，不得不求助家长。” “他们去儿科那边的检查里面也做了尿常规，还有尿沉渣检查，那要不要安排上尿培养和药敏试验？” 沈万三师兄说到这里的时候语气一顿，抬头看向肖尧，很明显的是在征求肖尧的想法和意见。 “尿培养和药敏试验吗？” 肖尧喃喃自语了两秒，略带犹豫的点了点头。 “用来明确感染细菌的类型和选择合适的抗生素，是挺好的，可是虽然我们觉得很好，家长那边会不会过不去？” 听到这话，沈万三师兄心里明显还堵着一口淤气，当下便不耐烦的挥了挥手。 “过不去，就让郭主任再和他们谈心去，真的是费劲！” “反正不管咋说，方案我们现在是给出来了，就看家长那边配不配合吧，不配合的话我们也没办法。” 沈万三这边明显的是有点破罐子破摔了。 “这样师兄我们还是得总结一下情况，然后再判断一下。” 肖尧笑着一边安抚着师兄的情绪，一边带着沈万三师兄一起钦点回忆着关于患者的情况，最终总结了下来。 “尿道炎的可能性可以说是趋近于0，这病一般都是来说是有着不洁的妖精打架的历史，那孩子才两岁，肯定没有，然后就是尿道多有脓性分泌物，刚才我们检查了一下也没有。” “接下来就是急性肾盂肾炎，这个病的话，患者的全身症状会比较明显，会有明显的寒战和高热以及肾虚的叩痛症状，但是我们刚才进行体格检查的时候也没有。” “现在偏向的就是一个是膀胱炎，一个就是泌尿系结核，看看到底是哪个了。” 随着肖尧这边话音落下，沈万三师兄接过话茬，开口说道。 “我现在回去打印两份检查单子，然后再拿过来给家属，他们要是不乐意，就让郭主任去谈，要是乐意的话，就正好我们也放松一下。” “好。” 肖尧对此当然是颇为赞同。 随着两个人的话音落下，一时之间，病房外的走廊里变得悄悄然然，安静的仿佛一根针掉落在地上的声音都能听得一清二楚。 “师兄，我……” 肖尧这边刚打算开口想要讨论一下专业方面的知识的问题。 就在这时。 一道尖锐的嗓音突然在身后炸响。 “我就说吧，我就说吧，我就让你开车带着我们娘俩去其他城市的医院看病，至少到时候咱们也不用担心被人认出来或者是怎么滴了，你就着急出去打个牌，然后非要就说是让我们娘俩来这家医院看病，现在好了，人家都知道咱们是啥人了，咱的办法还行么？” 这道声音一出现，肖尧和沈外三师兄两个人瞬间身子猛地紧绷起来，两人下意识的对视一眼，同时看向了56号病房所在的大门。 这道声音他们非常熟悉。 就是之前蹦着高跳着脚指着他们鼻子骂他们祖宗十八代的那个孩子妈妈的声音。 现在是咋了？ 夫妻两个内讧了？ 想到这里，肖尧和沈万三两个人眼中顿时燃烧起熊熊的八卦烈火，同时更多的是一种幸灾乐祸的感觉，悄悄咪咪的靠近了大门，走路跟猫一样，都不带出一点声音的，生怕惊动了里面正在吵架的夫妻。 “你现在知道放马后炮了，那我当时说来这家医院的时候，你也没说不同意呀，那你早说不同意，我肯定就带着你们娘俩去隔壁市看病了呀！” 男人颓丧的声音也同时响起，钻进了正待在门口，听大戏的肖尧和沈万三师兄两个人的耳朵里。 第376章 通篇下来一个爽 “行了行了，不说这些废话了，反正现在事情也变成这个样子了，怎么的，这个看病难不成咱还真要掏钱？” 女人不甘心的声音在房间里响起。 “那还能咋办？你真让对方报警呀？还是说去找妇联？这事儿到时候再往咱俩单位上一捅，咱俩以后还混不混了。” 男人颓废的声音紧随其后。 同时熟悉的“”咔哒”一声响起，不出意外的话，应该是这男的又在病房里开始抽烟了，怎么还屡教不改呢？ 肖尧皱了皱眉头。 那小孩落在这种父母手里，真的是倒了八辈子霉。 随着病房里逐渐安静下来，肖尧和沈万三两个人对视一眼，悄悄咪咪的退到了距离，病房足足有几十米远的拐角处。 “师弟，你先回去吧，这事我得去和郭主任那边说一下。” 沈万三师兄的脸色看起来有点不太好看，任谁被人莫名其妙的算计了一套，估计这心理都有点不太美妙。 “好。” 肖尧点了点头，转身便回到了1号门诊室里。 只不过接下来…… 肖尧坐在的位置上，看着这里头已经看了大概有1\/3多一点点的专业书，原本之前还挺感兴趣的，可是现在确实看都看不进去了。 “怎么了？” “不知道还以为你屁股上长钉子了，坐不住呢！” 可能是被肖尧翻来覆去的小动作给搞烦了，马医生终于舍得从电脑面前抬起头来，推了推架在鼻梁上的眼镜，神情淡淡的看着肖尧。 而肖尧这边把刚才发生的事情这么一说，马医生顿时就乐了。 “这才哪到哪儿啊？就前两年急诊科那边发生的事你不知道吗？” “一妈妈带着死婴来的，在检查过程中非要让医生把孩子抱过去，还好当时坐诊的那位医生警觉，立刻就感觉到不对劲，上报了主治和主任，又联络了医务部和保安那边，最后才发现孩子早就已经死了。” “还有前脚护士刚查完房，后脚就从窗户上蹦下去的，多的去了，只有你想不到，没有他们做不出来的。” “遇到这种事情，年纪轻的医生最简单的办法就是交给年纪老的医生让他们去处理，一方面是他们经验多，应付这种事儿也是得心应手，另外一方面也是防止自己这边被讹上，沈万三不是去找郭主任了吗？这种事儿你就让郭主任去头疼吧，你们小年轻的，该干嘛就干嘛，该治病就治病，该检查就检查，其他的自然由郭主任去替你们处理。” 马医生一边说着，一边突然拍了拍脑袋，似乎想起了什么事儿一样。 “我都给忘了。” “今天下午护理部那边要派人过来问病人，你记得去把10~17号病床的病人们都通知一下，确认他们都记住了答案就行。” “好……” 肖尧嘴角抽搐了两下。 你要说这个护理部吧……真的，甭说是护士们烦了，就是管床医生们也都烦的厉害，那逮着一个问题就往死里问，病人回答不上来还要给负责的医生和护士都扣分。 可以说。 护理部就相当于是一个人憎狗嫌的地方，但一般来说，没啥关系，后台不强的人基本上也进不去这个地儿，基本上类等于养老。 …… 下午15：15。 十号病房里。 手里拿着记事本，戴着白帽子的护理部人来了。 10号病床住的是一位大爷，说是大爷，其实年纪也不算太大，前几天刚过的50大寿，就是这外表看起来有点苍老些。 “10号床，知道你的责任护士叫什么名字吗？知道你的管床医生是谁？接下来安排的术前指导你都记住了吗？” 护理部派来的是两个女的，看起来年纪应该都在30岁左右，一进门就开始得不得的问了起来。 肖尧这边因为已经提前都叮嘱过一番了，所以也不太担心出差错，没成想，这位老大爷可不是一般人都能伺候的两个脾气，一听这跟质问一样没啥区别的语气，当下就和吃了炸药桶一样瞬间爆炸起来。 “不是。” “我就来看个病，做个手术，怎么的，我这是要高考了？一天天的这张嘴叭叭的说个不停，又问这个又问那个的，我花钱来看病，不是花钱来高考吧，有完没完，滚滚滚，没看到忙着打牌呢！” 老大爷毫不留情，张嘴就骂。 他这回好不容易当了回地主，开局就得了一对王炸，还有4个3和4个2，必赢的局呀！！ 再赢个这么一把，这豆子就要破50万了，这大好的机会咋就被这么不懂眼力价的两个人给打扰了呢？ 晦气。 老大爷这一番话把两个护理部的女的给骂的，一愣一愣的，这脸色当下铁青起来，奈何他们也不敢和老人干架，要真把老人气出个病来，到时候吃不了兜着走的还是他们两个，因此就将目光转移在了其他同一个病房的病人身上。 但是吧…… 只能说现在的年轻人，那真的是素质忽高忽低的，你对他好他也对你好，你对他恶语相向，他就真的直接当场发疯给你看。 那个胖乎乎的男的还好点，只是翻了个大白眼，这里嘟嘟囔囔的要投诉，被问急眼了，就直接拿着手机盖上被子，钻被窝里玩去了。 另外一个瘦的，戴眼镜的，那却是仿佛突然找到的，可以绽放自己的机会一般，整个人都如同蛆虫一般的在地上阴暗扭曲的爬行，嘴里的小词儿更是一套接着一套。 看的负责这三个人的小护士，躲在两个护理部的工作人员身后直竖大拇指，就连肖尧脸上也忍不住露出了一丝笑容。 真的。 他已经受过正经的训练，一般情况下是不会笑的，但是吧。 哈哈哈哈！！！ 应付完护理部这几个来找茬的，肖尧乐呵呵的，先是陪着大爷又打了一局扑克，又把躲在被窝里玩手机的胖子给从里面揪了出来，把他爬行在地上的瘦子抬了起来重新放回到床上，这才笑呵呵的离开了。 啧！ 总结一下。 爽！ 很爽！ 相当的爽。 第377章 两极反转，两个极端 处理完护理部那边的麻烦事之后，肖尧便约上沈万三师兄看望下一位小病人，同时在心中暗暗祈祷的这下一位小病人，可一定要好沟通点啊。 当肖尧推门走进去之后，原本紧绷的心，瞬间便放松下来，看着病房里热热闹闹的温馨场景，肖尧的脸上也不自觉的戴上了一丝微笑。 很明显。 这位小病人应该是家里的心头宝。 小病人一生病，不光是爸爸妈妈请假陪着，这爷爷奶奶姥姥姥爷也亲自上阵。 单人病房里的桌子上摆满了各种各样的好吃的，甚至在角落里还摆着一个积木小城堡，就连原本非常单调的病床旁边也放着两个公主小矮凳。 不止如此。 病房里现在非常的安静。 爷爷和姥爷正坐在沙发上，两个人低声的不知道在研究些什么，姥姥和奶奶则是坐在距离孩子病床旁边不远处的一张矮凳上，手里织着毛衣，时不时的还互相参考一下对方的样式。 至于孩子爸妈？ 如果没看错的话，不出意外的话…… 这孩子爸妈此时正忙着在某个知名大陆上畅游，属实是肝上长了个人。 “呀，好帅气的两个医生哥哥，妈妈，快看！！是帅气大哥哥！！” 小女孩捧着电脑，正在看动画片，听到开门声响后，一抬头在看到肖尧和沈万三两个人时，眼前顿时一亮，奶声奶气的赶紧拽着旁边忙着肝地图的妈妈说道。 “哇哦~” 孩子妈妈很是配合的抬起头来，做出一副夸张的捂嘴表情。 “好帅的医生哦~” “我们宝贝最喜欢让帅帅的医生哥哥看病了，对不对？” “是的是的！” 小女孩用力的点了点头，笑容无比灿烂。 “爸爸难道就不帅吗？宝贝！” 孩子爸爸也放下了手机，怨念的靠近了孩子。 “爸爸讨厌，别打扰我欣赏帅气哥哥哦，妈妈说过，每一个帅气哥哥都是所有人的宝藏！” 小女孩单手插着腰，毫不留情的一巴掌推开爸爸的长满胡子的大脸，竖起手指认真道。 “噗嗤！” 原本已经做好了准备要应付难缠家长的沈万三师兄看到这一幕后也忍不住笑出了声，面带笑容的开口询问起来。 “那小宝贝，可以和医生哥哥们说一下，你身上哪里不舒服吗？” “可以的！” 小女孩从床上蹦了起来，用力的点点头。 “就是前两天，我这里疼，妈妈说可能是和小朋友们一起出去玩的时候碰到了，所以说要观察两天，如果两天后还疼的话，就带我来看医生。” 小女孩说着的时候指了指自己的腰，瘪了瘪嘴，抬起小手拍了拍腰。 “腰，坏坏！” “是钝痛还是绞痛啊？钝痛就是，一下子一下子的疼，不是特别疼，绞痛就是仿佛是肉肉都扭曲在一起的疼。” 肖尧试图用小孩子的语言来描述一下这两种的情况。 “唔~” “好像都有唉，大哥哥。” 小女孩歪着脑袋想了老半天，才给出了回答。 “还是我来说吧，医生。” 一旁的孩子妈妈一直是在微笑的鼓励着，只是在听到自家姑娘说的这些前言不搭后语的话之后，也是忍不住的苦笑了起来，主动的对着两位医生说道。 “两天前出现的腰疼的症状，昨天晚上半夜11:30的时候，我发现孩子尿尿里面有血，就赶紧紧急送往医院了，当时送到的是急诊科，在急诊科那边做了十几样检查之后，那边的医生说是要安排我们转到泌尿外科这边来。” 随着孩子妈妈话音落下，肖尧和沈万三两个人同时点了点头。 “我看一下检查报告。” “全都在这里了。” 孩子爸爸适当的从一旁的塑料袋子里面拿出了之前的检查结果递到了两位医生面前。 只是…… 肖尧和沈万三两个人越看这眉头就皱的越紧，越看这心里头就越发不安，到了最后，病房里的气氛似乎也因为两位医生的表情而变得有些焦灼和凝固起来。 “再做一个尿脱落细胞检查，膀胱镜检查，静脉或者是逆行肾盂输尿管造影。” 沈万三师兄开口。 “你们做的b超呢？我刚才看到b超的单子了，怎么没看到结果？” 肖尧问道。 “哦，对了，当时是着急，所以没去机子那块打印，不过我手机里有发过来的照片。” 孩子妈妈愣了一下，回忆起来了是个怎么回事，赶紧解释的同时把手机拿了出来。 再看到b超检查结果后，肖尧的眉头皱的愈发的严肃。 “师兄，再安排一个ct吧，还需要再安排一个输尿管镜检。” 肖尧深呼吸一口气，看向一旁正在和孩子父亲说着，接下来检查项目的沈万三，开口说道。 “不会吧？” 沈万三一愣，脸色一下子变得有些难看起来，却又瞬间仿佛感受到了小女孩的目光注视一样，上一分的难看脸色一瞬间就收敛起来，但还是快步走到肖尧的身旁，压力嗓音小声的说了一句。 “不知道，只能说期望不会。” 肖尧摇了摇头。 说真的。 就目前小女孩做的这些检查结果来说…… 只能说是情况不太乐观。 “医生，我们先到外头说吧。” 孩子爸爸似乎看出来面前两位医生脸色的不对劲，主动的开口道。 “对对对，嗯，孩子这边有我还有他奶奶和姥姥陪着呢，你们男的赶紧出去说吧，咱家孩子有吃下午茶的习惯，等会儿我给她叫个外卖，让她买点想吃的小蛋糕什么的。” 孩子妈妈也赶紧开口附和着，同时推搡着孩子爸爸往门外走。 果然。 孩子妈妈一说蛋糕。 这小姑娘的兴致立刻就从刚刚进门的两位帅气医生大哥哥身上转移到蛋糕身上了。 吃货本性无疑了。 另外一边。 孩子奶奶和姥姥也立刻起身，放下了手里的针线活，你说一句我说一句的，转移着孩子的注意。 孩子爷爷和姥爷也从沙发上站了起来，跟着孩子爸爸一起离开了病房。 …… 病房外。 孩子爸爸深呼吸一口气，看一下面前的两位医生。 “医生，您有什么话就直接说吧，是我孩子的情况不太好吗？” 而肖尧和沈万三师兄两个人对视一眼，两个人脸上都露出了一丝为难神色。 “师弟你来说，我负责从旁补充说明。” 沈万三也是心里存着带一带师弟的想法，主动的将开口介绍情况的这件差事交到了肖尧手上。 而肖尧这边也不会多加推辞，点了点头后，看着面前焦急等待的这三个人，便神情严肃的开口说道。 “是这样的。” “根据你家孩子现在的情况，以及目前做完的这些检查的结果来说，情况确实是可能不太好。” “孩子现在有明显的间接性肉眼血尿，并且还伴随着条索状血块，而且之前的影像学检查中，确实是发现了输尿管处有实性肿物。” “这个接下来的话还是要看尿脱落细胞检查那边的情况，这个检查的正确率是60%~70%，想要完全确认的话，还需要再做一个膀胱镜检查，看看孩子的输尿管口喷血以及观察膀胱内有无肿瘤的情况。” 顿了顿后，肖尧看着三个人的表情变化，接着继续说道。 “当然现在也只是说是医生们在做最坏的猜测而已，往好里想，说不定这个实性肿物并不是肿瘤，而只是一个结石呢？如果是输尿管结石的话，只需要吃点药就可以让结石排出体内了。” “就算不是结石，就算真的是块肿瘤，说不定还是输尿管的息肉，这个可是属于输尿管良性肿瘤之一，也或许是血块，咱们说到底还是要等着接下来的结果再出来了以后才行，现在我们所说的这些，全都是自己的猜测而已，你们也不要太担心或者是怎么样，对不对？” 肖尧说到最后也只能干巴巴的安抚了一下对面三个位家属的情绪。 说真的。 这医生当久了以后…… 尤其是对于一个脸黑的人来说，其实…… 怎么说呢？ 好的预感可能不灵，但坏的预感基本上……都属于十拿九稳的。 这姑娘可能…… 唉！ 肖尧在心里头叹了口气。 “呼~” 而孩子爸爸只觉得手脚发麻，听着肖尧的声音在耳边响起，莫名的感觉到一股凉意顺着脚底板席卷而起，蔓延全身，让他感觉如同坠入了深渊一般浑身冰冷刺骨。 随着肖尧话音落下，孩子爸爸用力的攥紧了拳头，声音都是止不住的颤抖。 “那个医生，你刚才说的最坏结果是肿瘤，这个输尿管的肿瘤……他很严重吗？只要能治好，别管是花多少钱，也别管怎么的，反正我们是肯定会治的，就是说他能治好吗？” 孩子爸爸说到这里是再次深呼吸一口气，强行让自己冷静下来。 孩子爷爷和姥爷两位老人家在听老肖尧说的这番话之后，也是纷纷的沉默寡言下来，脸上布满了凝重神色。 “对对对，咱先别管是什么原因，像是医生您说的一样，要是输尿管结石或者是什么息肉，这种好的咱们就不说了，就当是咱们平常积善行德做出来的善果回报在孩子身上了，咱就说如果是最差的结果就是这个肿瘤，孩子有救吗？能不能彻底把这个病治好了？” 面对三位家长的围攻，肖尧这边张了张嘴巴，想要说些什么，但是嗓子里却如梗在喉咙，一句话都说不出来。 见状。 沈万三师兄急忙救场。 “输尿管肿瘤，又叫做输尿管癌，这是一种起源于输尿管粘膜上皮的恶性肿瘤，肿瘤发展可以侵犯输尿管周围的淋巴和其他组织器官。” “为什么我们一直都在强调，在没有出最终结果之前，不能确定孩子一定是肿瘤呢？” “主要是因为输尿管癌常见于40~70岁，极少会发生在40岁之前，像是国内的输尿管癌的，平均发病年龄都是55岁，而且男性会比女性高。” “像是像咱们家孩子这种只有两三岁的小朋友就出现这种病的可能性真的说是微乎其微，所以家长们也不要太过担心。” “对对对！” 肖尧赶紧吐口长气，附和着不断点头。 他这会儿已经缓过劲儿来了。 和病人家属沟通已经无碍了，所以沈万三师兄在发现这一点之后，就及时又一次的退场了。 接下来就是肖尧发挥的地方。 “首先，输尿管癌是有诱发因素的，像是吸烟，还有家里有从事化工石油塑料制品等行业的人，或者是经常接触煤炭焦炭沥青的人群，还有就是遗传和巴尔干肾病以及滥用镇痛药还有使用过马兜铃酸的中草药等等。” 肖尧目光从面前三个人的脸上一一扫过，询问到。 “那咱家里有人从事这些工作或者是有人吸烟吗？” “我是开煤厂的。” 孩子爸爸的脸色有点难看。 “对对对，这煤厂本来是我的，后来我退休了以后就传给我儿子了，本来是打算等着孩子长大了以后再传给我孙女的。” 孩子爷爷也点点头，脸色同样也有点难看。 如果说别的，他们或许还真能抱有点其他的想法，但你要说是挖煤接触煤炭工作…… 嘶~ 那他们家还真就正正好好碰上了。 “嗯……” 听到这番话后，肖尧低头沉思了两秒钟，心里头基本上也已经确定了情况了。 十有八九。 这孩子的输尿管癌也就是输尿管肿瘤，可能真跑不掉。 但孩子现在是肉眼可见血尿。 正常来说这种血尿都是处于早期或者是分化良好的肿瘤。 所以总体来说应该是问题不太大。 “医生，我们现在就想知道这孩子治疗起来费不费劲？能不能有机会治好？钱我们肯定是有的！” 孩子爷爷急迫的说道。 “对对对，咱两家都这么一个小宝贝，这钱我们两家肯定到时候全出，不光是孩子爷爷，还有我这个孩子老爷爷肯定要出的，所以钱方面真的不用担心，咱们就是说这个治疗！” 孩子姥爷也点头附和着。 “治疗的话……” 肖尧抿了抿嘴角，感觉有点难以说出口。 “只能说这个病……如果真的情况不太好的话……其实它的预后效果是挺差的。” 话都说出口了，肖尧一下子又轻松起来，接下来接着说。 “术后5年生存率大概是67%，有转移者，生存率会低于三年。” 第378章 最糟糕的情况出现了 肖尧一句话说出来，瞬间让病房外的温度直接达到了冰点，三位家属都僵硬着身子，不可置信的瞪大了眼睛。 尤其是孩子爸爸，下意识的赶紧伸手扶着墙，捂着心脏大喘气儿了起来。 67%的生存率！ 低于三年的生存率！！ 这对于他们这种原本幸福美好的大家庭来说，绝对是致命一般的打击。 “67%的生存率，挺好的，挺好的，我们肯定治！” 孩子姥爷在经过最初的惊愕后，很快的就反应了过来，一把拉住肖尧的手，很是诚恳的说道。 “医生，我们不差钱，要给我们安排上最好的最有效的，再贵，哪怕是让我们砸锅卖铁卖房子卖血，我们都肯定给孩子治。” “对对对。” 孩子姥爷这话一说出口，顿时也让发愣的另外两个人回过神来，孩子父亲和爷爷也立刻冲了过来，爷爷脚步不利索，慢了一步，等过来的时候，肖尧的左右两只手都已经被家属给拉住了，只能转头拉住了沈师兄的右手。 “你放心，我们肯定会尽力而为的，对不对。” “你们也别太担心，毕竟现在检查结果还没出来，等着明天上午结果出来了，咱们到时候再来讨论一下该怎么给孩子治病。” 沈师兄也一直在安抚着三位家属的情绪。 好不容易。 他们两个才勉强的把三位家属给劝回病房了。 看着在面前关上的大门，肖尧微微的叹了口气，抿了抿嘴角，脸色有点复杂。 “师兄，你说……” “不好说。” 沈万三摇了摇头。 按理来说，输尿管癌不应该出现在这么小的孩子身上，但现在事实证明…… 极小概率并不代表没有。 唉！ 最重要的是。 那孩子的所有情况其实都和输尿管癌一模一样，分毫不差。 现在只能说祈祷孩子的肿瘤是良性肿瘤，千万不要是恶性肿瘤。 至于其他的~ 只能说……想都别想了。 “这个病最麻烦的其实还是后遗症。” 在回门诊室的路上，沈万三师兄神情严肃，对着肖尧说道。 “后遗症？” 肖尧闻言一愣。 “等等，输尿管也就是输尿管肿瘤，最常见的不是血尿，还有会引起的尿频，尿急和尿痛吗？” “最主要的危害就是引起的尿路梗阻吧……这和后遗症又有什么联系？” 肖尧有点傻眼。 专业书上也没说有后遗症的问题呀。 可沈万三师兄毕竟也在泌尿科这边待了这么多年，而且也是泌尿科冉冉升起的一枚新星，应该不会说错话才对。 “你说的没错，师弟。” 沈万三先是点了点头。 随后面对肖尧疑惑的眼睛，笑了笑，给出了自己的解释。 “但我这里说的后遗症，并不是咱们通俗意义上的后遗症，输尿管尿路上皮癌患者，很容易会出现膀胱癌，但是膀胱癌可能和输尿管尿路上皮癌同时出现，也可能会出现在输尿管癌手术之后，它出现的时间是没有办法固定也没有办法预知到的。” ？ 还有这说法吗？ 肖尧又是一愣，同时赶紧的在心里头记一下这一点重要内容。 “目前来讲，比较公认的就是肿瘤播散学说及多中心理论，也就是在做了输尿管癌手术后引起的膀胱肿瘤复发的学说。” 沈万三耸耸肩膀，叹了口气。 “简单来说就是指游离的肿瘤细胞可定植在尿路上皮的任何位置而发展成的全新的新发肿瘤，而这种肿瘤在整个尿路上皮受到致癌因素的影响，在基因层面失去了对正常生长的调控，然后……” 剩下的。 即便是沈师兄不说，肖尧这边也明白了。 回到门诊室后，肖尧又对着经验老道的马医生仔细的询问了一番关于这方面的事情后，对输尿管癌又多了更深的理解。 第2天一上班。 肖尧就急急忙忙的赶到了化验室那边，拿到了第一手的最新结果。 在看到最终的结果后，肖尧的心咯噔一下瞬间就沉了下去。 “师弟？” 就在这时，沈万三这边也急匆匆的赶了过来，再看到肖尧有些阴沉的脸色后，心里不安的预感顿时浮了出来，接过肖尧手中的检查报告一看，一时之间，心中感慨万千，最后只能化作一道浓浓的叹息。 “师弟，来我办公室吧，这事儿……还是应该和家属们仔细说一下。” “好。” 肖尧感觉自己这张嘴张的尤为艰难。 按理来说，医生共情是大忌，但是……面对一个嘴巴非常甜，哥哥哥哥叫个不停，只有两岁，却每天能用脸上的笑容感染了周围人的小丫头，很难做到无法共情。 …… 沈师兄的办公室里。 在得到了孩子的最终结果后，在场的几位家属都变得无比沉默。 虽然在昨天孩子爸爸他们回去之后，讲述了和医生的谈话时，他们也做好了心理准备，但到底心中还是抱着一丝淡期待。 只是…… “呜呜呜~” 两位老人率先绷不住情绪，孩子姥姥和奶奶用手绢压着通红的眼角，时不时的发出两声滴滴的抽噎声，看得出来她们已经在尽力的忍耐了。 孩子妈妈仿佛被这个消息打击到丧失灵魂一般，整个人都呆呆愣愣的坐在这里，一言不发，双目无神，似乎无法接受这个消息。 “医生，我们……” 孩子爸爸沙哑的嗓音刚刚开口，但下一秒钟却又仿佛绷不住一般，带着颤抖和哭腔。 “呼~” 反而是年纪较大的两位老人家能坐得住，也更能稳得住。 孩子爷爷最关切的就是，孩子到底为什么会出现输尿管肿瘤，也就是输尿管癌，其次就是，输尿管癌的出现，会给孩子带来什么样的风险，他们这些做家长的又要注意些什么？ 孩子姥爷最关注的是，孩子得了这个病，都已经得了，那也没办法了，现在当务之急是该怎么治病，作为家长他们在日常和孩子住院期间应该注意些什么。 面对两位老人的询问，肖尧和沈万三这边都给予了充分的解答。 “输尿管肿瘤最常见也是最主要的危害，就是尿路梗阻，正常情况，我们人类的输尿管直径只有4~5毫米，而现在孩子的情况就是，肿瘤就是这个肿块，已经把整个输尿管道给堵住了。” 肖尧比划着手势，尽可能的将这种情况明确的转达和讲述给两位老人。 “现在我们要尽快的安排手术，在肿块长大，将整个输尿管完全闭锁之前，赶紧的把肿块给清理出去。” “通俗来讲，说这就跟咱们下水道一样，如果下水道堵塞了，水池子里就会慢慢的出现积水，呈现在我们体内的就是输尿管道闭锁了，我们的肾脏就会慢慢的出现积水。” 不得不说。 肖尧举的这个例子很合适也很恰当，最重要的是非常接地气，不需要过多的医学专用术语，九弟可让眼前的这几位家长都明白孩子现在的情况了。 “积水时间一长，咱们地板砖，墙壁都会被水给泡坏了，体现到咱们人体里，就是咱们的肾脏也会逐渐的失去功能，而这一条的输尿管闭锁就会损坏一个肾脏，如果把肾脏损坏了，那就只能想办法做肾移植了。” “幸运的就是咱们现在孩子带着来医院检查的时间也早发现的情况也早没有说是严重到肾脏的功能完全消失的程度，现在我们只要及时处理，就不会发生这种可怕的事情。” 随着肖尧的解释话音落下，在场的几位家属的情绪也逐渐冷静下来。 说怎么解决这个输尿管癌的他们不懂，但是你要说通下水道的话，在场的哪个成人没通过下水？ 只要想办法把那个卡着下水道管道的那个东西取出来，你别管是给他打碎了，还是给他拆管子拆出来，但只要取出来，这个下水管道就能恢复正常工作了。 想来这位医生说的输尿管癌的手术，应该也就是这个样子。 听起来似乎问题不大。 毕竟孩子还没有严重到需要做肾移植的程度。 幸亏他们及时送孩子来医院。 几位家长都在心里暗暗庆幸。 与此同时。 沈万三师兄那边也接过话茬，开口说起了最为关注的治疗方面的问题，这方面他是专家。 毕竟肖尧现在其实真要说的话，连手术台都没真的上手过，只能充其量了算是一个理论大师而已，论到实操的话，还是让沈万三师兄来说更为合适。 “咱们现在要做的就是，既要又要，很贪心，但是咱们必须要做到。” “为什么孩子会出现血尿呢？” “就是因为输尿管肿瘤，可以对输尿管的粘膜造成破坏，导致局部发生出血的症状，体现在孩子身上就是血尿。” “所以我们现在要做的就是，想办法疏通输尿管，防止孩子出现肾功能衰竭，肾积水感染，同时还要小心注意，不要让输尿管的恶性肿瘤发生周围器官和全身性的转移，导致孩子全身重要脏器都发生损伤。” 面对着在场6位家长的目光，沈万三不急不慌的继续说道。 “首先要做的，也是最基本的治疗方案，就是根治性肾输尿管全切术。” “手术切除包括孩子的肾脏，输尿管全长及输尿管开口处的膀胱壁。” 不光是孩子家长。 就连肖尧在听到这个切除范围之后，爷忍不住的心里心惊胆战起来。 “这么多？” “那不相当于身体里的1\/3一下子全没了吗？这孩子还这么小，她能受得了吗！” 孩子妈妈回过神来，发红着眼睛，捂着嘴巴，哑着嗓子问道。 “这是没有办法的。” 沈万三师兄长叹口气，摇了摇头。 “如果手术保留一段输尿管或者是其在膀胱的开口，肿瘤在残留输尿管或其开口的复发率会高达33%~75%。” 这个比例一出来。 孩子妈妈当下也不说话了。 肖尧这边张了张嘴巴，想要开口说些什么，但是又不知道该说些什么才好。 微乎其微的几率，都已经被这小姑娘给碰上了。 那你说这高达33%~75%的复发几率呢？小姑娘这辈子有没有可能会碰上？ 她本来情况就不好，年龄还小。 就算第1次治疗挺过来了，没啥大问题了，那第2次呢？ 这个可能性…… 就已经不是赌不赌的可能了。 而是根本就不敢去赌！ “孩子现在还没有出现淋巴结转移的情况，如果后续的检查发现孩子的淋巴结区域也已经出现了转移，那么就会在开放手术的同时，行区域淋巴结清除术，用这种方法来提高患者的生存可能。” 沈万三师兄补充道。 同时肖尧在这边也忍不住的在心里常叹口气。 昨天回去之后他已经找到了老师，还有马医生，这边仔细的询问一下关于输尿管癌的情况，只能说这个病确实不是特别乐观，挺不过去的，概率可真的是一点都不低啊！ 所以如果上尿路肿瘤真的出现了淋巴结转移的话，那么对于患者来说能够提高生存率的唯一一个可能性，就是把淋巴结也给切了。 这是没有办法的办法。 “还有一种手术叫做腹腔镜根治性肾输尿管全切除术，但是我个人是不太推荐这种方式的，主要是就算当医生的，当家长的都没问题，但是孩子呢？有没有这个可能性会出现肿瘤扩散或者是种植，谁都不敢肯定，一旦出现扩散或者是种植，孩子第1次上手术台没问题，那么第2次第3次呢？” 沈师兄知道自己的这番话对于家属来说极其的刺耳。 但是这话他必须说。 “我们不如直接一次性把所有的苗头全部都掐死在摇篮里，总好比一次又一次的受苦受罪。” 一时之间。 整个办公室里顿时便沉默下来。 足足过了好几分钟之后，肖尧看着不打算再接着说些什么的沈师兄，有些不解的扬了扬眉头，靠近师兄小声的说道。 “那化疗呢？” “化疗？” 沈师兄摇摇头。 “只是单纯的输尿管癌的话，还没有必要用上化疗，主要是治疗过程之中要小心膀胱癌的出现，化疗通常是用在膀胱癌身上的。” “膀胱癌？” 孩子爸爸坐的距离两位医生的位置是最近的，而就很是敏锐的便捕捉到了另外一个让他闻之而色变的关键词语。 “对。” 沈万三师兄点了点头。 “通常情况下，输尿管癌和膀胱癌两个是同时会出现的，但是我们现在并没有发现孩子的膀胱出现了问题。” “不过这并不代表着孩子不会有膀胱癌，或者是一定是安全的，很多情况下是在做完输尿管手术之后，膀胱癌才会出现。” “膀胱癌的具体出现时间是我们没有办法确定的，如果他不出现那是最好的，但如果他一旦出现的话，那么就需要使用化疗手段了。” 本着说一次也是说，说两次也是说，倒不如借此机会直接和家属们解释清楚的心思，沈万三看了一眼肖尧。 很明显。 又到理论上场的时间了。 肖尧这个理论大帝赶紧上！ “膀胱癌，这是一种起源于膀胱的恶性肿瘤性疾病，通常会出现在50岁以上男性身上，很少会出现在幼儿身上。” “具体的治疗方案的话，其实还是要看到时候，如果孩子真出现了这个问题，根据膀胱癌是早期中期还是晚期，我们来实行对症治疗的。” “对于早期非转移性的膀胱癌，我们一般去会去采取手术治疗，但是对于转移性膀胱癌患者来说，我们采取的就不能是手术了，而是化疗或者是免疫治疗等全身治疗方案为主了。” 几位家长的情绪看起来都有点撑不住了。 他们刚开始以为是输尿管癌，后来听医生的解释，又担心孩子变成肾积水和肾脏问题，后来又听到医生说是移植肾就没问题，他们在场这么多人，不至于一个亲人都匹配不上吧。 所以几位家长心里头还是略微放下点担忧的，但是现在又出现一个膀胱癌，而且还要化疗。 这就让在场的几位家长心里头如同坐过山车一样，忽上忽下，忽起忽落，心理素质明显有点差劲的几位女士情绪都快绷不住了，年纪较轻的孩子爸爸已经偷偷摸摸的抹着眼泪哭了好几场了，就连最为冷静和理智的两位老人家也同样是红着眼眶，声音都带上了颤抖。 “没错。” 沈万三师兄接过话茬，看着面前哭成一团的孩子的6位家长，在心里叹气的同时，主动说起了关于膀胱癌的治疗方案。 “化疗我们会采取新辅助治疗方案，也就是说在确认手术之前，给予新辅助化疗，有效地缩小肿瘤的体积，增加手术切除成功率，降低手术风险和手术损伤，降低手术并发症的出现，同时通过这种方式来消除或者是抑制可能会存在的微转移灶，减少不良预后的因素。” “术前化疗对肿瘤细胞的杀伤是最为有效的，肿瘤的血管床未被破坏，这可有利于化疗药物的渗入，术前化疗还可以使手术时肿瘤的细胞活力降低，肿瘤细胞不易播散入血。” 说完好处之后，就该说坏处了。 沈万三看着面前的几位家长，抿了抿嘴角，带上了些许的复杂。 “但是毕竟是化疗，想来再长的几位家长应该也都知道化疗是有副作用的，当然我们在医学方面更习惯称的是并发症。” “像是局部反应，胃肠毒性，免疫抑制，肾毒性，肝损伤，心脏毒性，肺毒性，神经毒性，脱发等等，都是有可能会出现的。” “我们能做的就是严格控制化疗指征，控制给药的剂量和速度，加强对症处理，及时调整化疗方案。” 随着沈师兄的话音落下，办公室里又是一片的沉默。 过了老半天之后，这才听到孩子爷爷颤抖的说道。 “我们知道，知道。” “医生，求求你们了，你们一定要救救我孙女啊！” 老人家仿佛终于再也忍耐不住心中的悲痛，在所有人面前展现出自己的脆弱，红着眼眶大哭了起来。 而这一哭就仿佛是点燃了某个信号一般，整个办公室顿时哭声一片。 就连肖尧也被感染的，心里头有些酸酸的。 一想到那个乖巧可爱的小姑娘以后要变成躺在病床上，浑身上下插满管子的样子，即便只是和那小女孩相处了短短的一小会儿而已，但也真的是心里头说不出的难受。 沈万三这边也是难受的紧。 但是该哭哭该说说。 家长们的情绪还是要安抚下来的。 可很明显的就是，现在并不是说一句话，两句话就能够说通家长们的，所以这个时候沈万三就直接祭出了杀手锏。 “关于刚才孩子另外一个爷爷问的说是在日常生活中需要家长们注意点什么，首先要注意的就是要保持一个快乐的情绪，绝对不能让心中的悲观去感染孩子，大家都知道，一个人如果一直都保持着快乐的心态的话，战胜病魔的可能性会大大提高的，因为身体快乐，整个人的身体机能也会处于一种非常活跃的状态。” 果然！ 在沈万三这番话一说出口之后，在场的几位家长都是一愣，随后回想起了自己，不管是在日常生活中还是在网上看到的一些保持着欢乐心情抗战病魔的消息后，顿时一个个擦干了眼泪，当下便不哭了。 总不能一会儿回病房里一个一个的都肿着眼睛红着眼睛的对着孩子吧。 孩子又不是傻子。 一看就知道情况不对劲。 再用自己聪明小脑瓜一琢磨，别到时候在想到哪里去了，那可就不妙了。 而沈万三这边眼看着家长的情绪逐渐恢复稳定，赶紧的继续在这方面大谈特谈了起来。 “首先呢，就是这个舒适的环境，室内的温度适宜，光线要柔和，房间里要定期消毒，被褥的整洁，这些我就不多说了，就算是家里没病人也要这个样子。” “其次咱们就是要尽最大的耐心，仔细的听明白孩子的问题，然后尽最大的可能性去满足患者的要求，使患者时刻都要保持一个心情放松。” “然后就是只要让孩子感觉到，唉，我好舒服，嗯，我很放松，你就尽量的不要去多管孩子现在在干什么，哪怕是他掀开被子，双腿盘着坐在床上，你看不过去，你想让他躺下休息，但是你这个时候也不要说，主要让他觉得身体舒适，我们还不影响治疗就行。” 第379章 吃自己的瓜 回到门诊室里。 看着坐在电脑桌前不断的查阅着最新资料文献的马医生，肖尧的神情有点感慨。 说真的。 他也不知道自己现在这种心态到底对不对。 反正~ 啧！ 怎么说呢？ 这一家几口说话都很文雅，算是再伤心，也没有说是迁怒到医生身上这种事，而且那小姑娘确实也很好，说话甜甜的，脸上整天都扬着笑容。 结果却得了这么一个病…… 唉！ 相比较下来。 另外一家虽然得的问题不是特别麻烦，按理来说只需要简单的吃两天药就基本上ok了，但是奈何家长那边却是无理也要讲三分，硬说吃药不行，做手术也不行，让他们整什么食补？ 这玩意儿…… 你就说。 人的心啊，真的是不自觉的就偏了。 唉！ 肖尧再次摇了摇头。 就在这时。 泌尿外科的大厅外，突然传来了一阵喧闹的吵闹声。 “先生，你这样做很危险，嗯，你先把手里的刀放下。” “快快快保安呢？赶紧的，快快点帮忙报警啊。” 医生和护士们嘈杂的声音响起，中间还夹杂着人群的吵闹。 什么情况？ 这是…… 病人冲着马医生来的。 医闹？ 肖尧一愣。 下意识的扭头看向一旁，面不改色心不跳，看起来很是淡定的，正在按下保存按钮，然后起身脱下身上白大褂的马医生。 ？？ 不是。 你这家伙怎么看起来动作怎么这么老练？ 该不会这种事情已经不是第1次发生的了吧？ 肖尧再次一愣，忍不住在心里头暗暗的想到。 “还愣着干嘛？” “动作快点，你还真要被人冲进来吗！” 马医生扭头看了一眼肖尧，催促了两句，看的肖尧依旧是一动也不动的傻呵呵的样子，不耐烦的直接动手上去就把肖尧那一身白大褂给脱了下来，两个人的白大褂直接就这么双手一缠，拉开柜门扔进了里头。 接着拽着肖尧一把，拉开身后不远的窗户，直接就从窗户口处跳了出去，肖尧下意识的紧跟其后，也从窗户上跳了出去。 随后。 肖尧就默默的看着，转头又从正门重新大摇大摆走进来的马医生，又看了一眼身后，被马医生顺手又重新从外面关上的窗户，沉默了。 真的。 咱就是说马医生的这一手操作…… 没点经验还真干不出来呀。 而且吃瓜就要吃全呼，马医生，你这是连自己的瓜都不放过呀。 是生怕闹事的人没看到你夹在在人群中吗？ 肖尧这边一边也是担心马医生出事，一边也是琢磨着可别再殃及到周围的无关群众了，赶紧的跟在马医生的身后，硬是从周围叽叽喳喳的人群里面挤了进去。 …… 不得不说。 安全局工作人员的那边速度还是很快的。 在医院这边报警之后只用了短短不到10分钟的时间，安全局的工作人员们就已经迅速赶到现场，并且配合着医院的保安，很快的便制服了闹事儿的人。 至于那个人为什么要闹事儿？ 肖尧愣是从当事人马医生的口中才得知了具体的前因后果。 这事儿说起来马医生也是真够冤枉的。 这男的老婆得了病。 属于那种治疗和预后效果都极差的。 肾脏肿瘤也被称作为肾肿瘤。 肾肿瘤有95%的可能性是恶性的。良性肿瘤的可能性可以说是微乎其微，100个人里面出现5个，那都是这5个人运气顶顶好。 而根据肖尧最近这段时间看书所得的知识，恶性的肾肿瘤，依据发病年龄和病理解剖学的特点，总共就分为两大类。 一类是会出现在孩子身上的幼儿的肾肿瘤，经常被叫做肾胚胎瘤，大多会发生在三岁以前，这种肾脏肿瘤占幼儿恶性肿瘤的20%。 还有一类就是成人的肾肿瘤经常出现在40岁以上，男性会多于女性，发生肾实质癌种称为肾实质癌，发生于肾盂的癌肿就称为肾盂癌。 而男人老婆最开始出现血尿的时候，而且是肉眼可见全血尿的时候，竟然没有放在心上，如果只是单纯的是女人没放在心上也就算了，关键是男人也知道，但也依旧没有放在心上。 面对马医生的询问，两个人给出来的回答都很相同，说是反正不疼，而且也不是经常性尿出来血，再说咱医院看病又花钱，他们舍不得钱，所以就直接不来医院检查了。 当时这几句话，直接把在场的包括马医生在内的所有医生都给弄沉默了。 肿瘤累及肾盂的时候才会发生血尿。 甚至有可能肿瘤会在还没有发生泌尿道症状之前，就已经先有血型或者是淋巴道转移，肿瘤会累及淋巴，肺，干，骨骼。 你说你个大男人的，你老婆都尿血了，你还舍不得钱，来看病就算了，那你老婆腰疼，吃不下饭的时候，你怎么还能忍着不来看病呢？ 到最后，肚子都鼓起来了，愣是被腹内的肿块给撑大了，这才惊觉不太对劲，火急火燎的送到医院来了。 可是都拖到这种严重程度了，医院能做些什么呢？ 只能说是尽可能的给你吊着命。 你要是早期发现，还能做一个根治性的肾切除术，把肾周围的脂肪组织，腹主动脉旁淋巴结还有大部分的输尿管及周围组织还有受累的肾上腺都给切掉。 可你都已经到晚期了。 又是腰疼又是腹痛，腰腹部还有肿块，肾功能也出现了损伤，患者也出现了消瘦，吃不下饭，有着恶液质，水钠潴留，水电解质平衡紊乱，肾功能衰退。 这都不算是说晚期，这就叫做终末期的肾肿瘤了。 你就算是天上的神仙下凡，他也救不过来了。 你现在才哭着喊着，说是要拿刀替老婆报仇雪恨，要手刃医生，以照顾老婆的在天之灵，那你之前干啥去了？ 你就算是早期拖了，你中期的时候，已经出现了相应症状的时候带过来看病，那也有很大的可能性会活下来的。 你这都已经终末晚期了…… 只能说。 早知今日又何必当初。 你但凡早那么几天，你老婆也不至于去世啊。 可能是看着肖尧的脸色，太过于感慨万千，一旁的马医生却很是淡定的从抽屉里重新拿出白大褂套在身上。 “这种事很正常。” “无非就是仇恨医生，觉得医生没有倾尽全力救治自己的亲人而已。” 马医生神情平静。 “但也不想想，医生也只是个人，现在科技手段发展就放在那里，癌症依然有很多未被攻破，你个当丈夫的，既不愿意掏钱，又不愿意给老婆吃好药，也不愿意做化疗，医生就只能尽可能的去拖延死亡到来的时间，能有三个月的好活已经不容易了。” 任医生 第380章 傻乎乎的大学生 “也是啊！” 肖尧再次感慨的点了点头。 不得不说。 这女孩子们找男朋友，尤其是找丈夫的时候，一定要擦亮眼睛，不求这个男的有多强有多好有多有钱，就求这男的三观正常，有上进心。 说真的。 虽然身为一名医生，他不应该这么说，也不应该有这样的想法，但他真觉得这男的属实有点废物马后炮，也真心替这男的老婆感到悲哀和不甘。 明明在最开始出现血尿的时候，就应该来医院治病，只是做个手术，之后日常生活中多注意一下，其实活个五六年是没什么问题，你要是锻炼身体，免疫力也强，你甚至说是活个十几年，那都有例子的，不是说是就直接宣判了死刑。 但是呢？ 却硬生生的拖到了最后不得不去死。 “唉！” 肖尧再次发出了长长的叹息声。 “行了，这种事儿你记住就行，下次再有点什么危险，就直接把白大褂一脱啊，从窗户上溜出去就行，当然我说的是1楼，啊，你要是住在七八楼办公，你要从窗户溜，那不就直接跳楼死了吗？” 马医生开了句玩笑。 虽然说这个笑话有点不太好笑。 “快！” “医生快救人啊！” 就在这时，突然外面传来了一阵喧闹声，紧接着两个看起来20多岁的年轻大小伙子一左一右的架着一个同样年龄大小的年轻人神情慌乱地从外面冲了进来。 “我们刚才去了急诊，急诊那边说是让我们过来泌尿外科这边检查。” “什么情况？” 肖尧这边立马询问，直接进入了战斗状态。 “不知道啊，我们刚才是在打游戏，而且打的还是钻石局，然后当时是游戏，我们打了半个多小时，结果还是输了，然后我室友就气的不行，结果下午上课的时候，突然就捂着肚子跪到了地上，哭的不行，说是自己肚子疼，疼的他脸色发白，直接当时就晕过去了，吓得我们班导赶紧打到120。” 两个室友纷纷摇头，只是简单的将快要昏过去的年轻人的情况介绍了一下。 ？ 打游戏。 生气？ 肚子疼？ 这是把自己给气坏了？？ 肖尧表示震惊，不理解的同时快步走到了患者身旁。 “肚子具体哪里疼？” “这里。” 看着病人颤颤巍巍捂着位置，肖尧的脸色微微一变。 这个位置是肾。 肾脏疼。 嘶~ 泌尿外科。 嘶~ 这联系起来可不是什么好现象。 肖尧赶紧询问道。 “你是胀疼还是绞痛？还是针扎一般的疼？具体是个什么样的疼法？” “就和有根筷子一样在胃里搅和，应该是绞痛。” 男生脸色苍白的回答道。 肾脏绞痛。 而且看起来疼的很厉害。 那也就是说是剧烈肾绞痛。 那么…… 肖尧的大脑里几乎是一瞬间就飘出了几个猜测。 肾盂积水。 肾脏梗阻。 这两个症状都是有可能出现剧烈肾绞痛的。 “尿尿正常吗？” “正常啊，我们打游戏之前还刚上了厕所，没啥问题呀？” 其中一个个子较高的室友，一脸茫然的回答到。 “你让他自己说，来来来，两个也别硬撑着他了，把他扶过来坐到椅子上，嗯，那个高个子的，你去帮忙接杯热水给他，让他先润一润嗓子缓解一下情况，我这边有点问题要问。” 肖尧指挥着眼前的两个大学生，两个大学生便立刻屁颠屁颠的去帮忙了。 等着男生的症状明显开始出现好转，至少没有之前那么疼到脸色苍白快要昏过去的程度之后，肖尧这才开始仔细的询问起来。 “你叫什么名字？” “李圣飞。” “年龄呢？” “今年22岁，正好上大三。” “你目前都有什么症状？这里我给你举两个例子，就像是腰痛，背痛，尿频尿急，又或者是排尿困难，又或者是恶心呕吐和发热。” 听到肖尧的这番询问，男生的脸色看起来有些懵，也有些不好意思，且尴尬的挠了挠脑袋开口说道。 “你说的我好像都没有，我就是下午打游戏，结果输了，然后就躺在床上，感觉头特别晕，天旋地转的，然后当时中午没吃饭，我下床上课的时候就觉得有点软腿，不过当时没在意，结果上课中途的时候就开始疼起来了，本来是想和当时正在上课的老师说一下情况，然后请假让舍友帮我带我去医务室的，结果我一下子就昏过去了，等再醒来的时候就已经到医院了，然后听到那边的医生说是让我来泌尿外科这边看一看，我就拜托两位室友带我过来了。” 嗯？ 难道是他想岔了？ 可是提起肾脏剧烈疼痛，而且还是绞痛的话…… 嘶~ 等会儿。 不对劲！ 肖尧皱着眉头，仔细的观察着眼前的男生，发现对方的脸上戴着两抹不正常的红昏，越看越感觉…… 像是发烧啊！ 可是联系起刚才男生斩钉截铁的说自己绝对没有发烧，肖尧又有些犹豫不决。 “来把衣服撩起来，我看看你疼的位置。” 男生乖乖的把上衣掀到胸口处，肖尧在触碰到肾脏皮肤的一瞬间，手就仿佛被烫到了一样，立刻又缩了回来。 卧槽！ 这么热！ 你丫的还敢说自己体温正常？ 肖尧都气乐了。 “过来量个体温。” 赶紧的从马医生那边的办公桌上拿过来体温枪，对着男生的额头上一侧。 好家伙。 偏高温。 已经到了38.4摄氏度了。 就这还敢说自己体温正常？ 那世界上就没有体温不正常的人了！ 肖尧嘴角抽搐了两下，简直不知道该说些什么才好了。 而另外一边，男生在看到体温枪上的数字之后，也不禁震惊的瞪大了眼睛，下意识的摸了摸自己的脸，又摸了摸脑袋，一口国粹，脱口而出。 “卧槽！” “我特么竟然发烧了？？？” “而且都已经超过38摄氏度了，我说你们两个加我都没有，感觉我体温不正常吗？我都感觉不到很正常，我从小到大都是这样子的，也就烧到39度的时候能感到有点头昏，但你们两个刚才一路把我拖过来的，不觉得热得慌吗？” 男生震惊的扭头看着两位室友。 “我哪知道！” “对啊，你也不看看自己有多重，我们光把你拖上救护车，又一路拖过来，就已经很累了，热的满头大汗哪有多余的心思能够感受到你还在发热的体温呢！” 两位室友也同样很是震惊，三张脸面面相对，动作很是统一的长大的嘴巴。 而肖尧这边则是看着面前的三个大学生，完全不像是作假的样子，顿时整个人都不好了。 emm~ 咱就是说。 你这家伙的感官系统是不是有点太差劲了？ 自己发高烧都感觉不到吗？ 头晕难受，也能给自己找一个中午没吃好的理由。 好的！ 此时此刻。 肖尧终于明白了为什么人家们都说当代的大学生容易嘎，身体脆，但是命硬了！ 卧槽！ 这是要等到自己发烧突破40度才能反应过来吗？ 而且！ 最关键的是！ 这个世界上真的有人因为玩游戏玩输，从而把自己捂在被子里，一呆一个中午头，直到把自己给气到发高烧了吗？ 更无厘头了好吧。 肖尧整个人都觉得颇为无语。 “除了发烧之外，你现在身上还觉得哪里不舒服？” 肖尧毫无办法的硬生生的把注意力又重新给拽回了症状问题上。 再经过明明自己没有发烧，但是体温枪却测出来发烧这一事之后，男大学生看起来也有些犹豫不决了。 他皱着眉头，眨巴着眼睛，不断的摸索着上下身，吞吞吐吐，老半天了以后才说到。 “额~” “那我中午那会儿觉得有点恶心，想吐算不算？虽然吐是没吐出来，啥东西就吐出来一滩黄水，应该是胃酸。” “算！！！” 肖尧用力的点了点头，似乎生怕动作幅度太小，让对方没有感受到自己的情绪激动一样，连声催促道。 “除了发烧和恶心呕吐之外，就还有其他的症状吗？” 真的是！ 天啊！ 肖尧真是没想到，自己有朝一日竟然硬生生的要从病人嘴里头翘出来相应的症状，这玩意儿就只能说很神奇了。 之前问你恶心呕吐，好家伙，是完全没朝着中午起床了，以后那会儿难受想啊。 咱就是说多想想能怎么样啊，少年！ 肖尧有些无奈的揉了揉太阳穴。 就在这时，高个子室友却仿佛突然想起了什么似的，一拍脑袋看着男大学生说道。 “我记得中午打游戏那会儿，你跟我好像提了一嘴的说是你腰疼，还是你腰那块不舒服来的？我记得好像是今天吧，应该不是前两天，不过我也不太确定。” 随着室友的提醒，男大学生恍然大悟的点了点头，接着忽然又激动的一拍大腿，啪的一声，戾气之大，声音之清脆，就连肖尧听的都不觉得抖了三抖。 卧槽！ 这力气大的不觉得疼吗？ 肖尧颇为无语的看着呲呲牙咧嘴的男大学生，再次感受到了深深的无力感。 “还好是有你在老三，医生，说起来的话我今天中午那会儿刚从教学楼那边回到宿舍里，当时我是拿着快递吗，而且我们宿舍也在6楼，也没有电梯，要一路爬上去才行，然后我爬上去了以后就觉得腰特别疼，而且不知道为什么感觉腰有点热，热的就是有一种就是从里面往外胀的感觉，你懂不懂我的意思？应该是明白的吧，医生！” “就是腰痛和腰胀都有对吗？” 肖尧再次确认。 “对，不过我也没办法确认那个是发烧引起的，还是说是因为我爬6楼爬的，还是说因为我扛着快递和水爬6楼累成那个样子了，这就不知道了，只能说是当时确实有这个情况，不过我没放在心上就是了。” 男大学生还是大大咧咧的一摆手。 肖尧现在看到对方这副粗神经大神经条的模样就感觉深深的头疼。 不是！ 就这个神经大脑到底是怎么考上去大学的？ 真的是只学会了书面测试，不懂得生活常识吗？ 肖尧再次无奈的在心里头叹了口气。 不过现在腰疼腰胀发热恶心呕吐的情况都已经对应上了那么现在需要做的，就是要明确对方到底有没有出现排尿困难的情况。 不过按照对方室友说的，他们中午上厕所的时候还是好好的，但这话毕竟不是当事人说，也只有当事人才知道自己尿尿的感觉，所以肖尧决定再次仔细的询问一下当事人的情况，而且还需要再三询问才行，毕竟这个脑袋吧~ 只能说大脑有点异于常人，或者是大脑太过于单纯的清澈愚蠢了。 肖尧摇了摇头。 “你刚才就是你这两天有没有出现少尿或者是血尿，又或者是排尿困难的情况？” “血尿是啥玩意儿？” 男大学生一脸茫然的看着肖尧，很明显完全没有听懂肖尧这句话的意思。 “血尿顾名思义就是你会尿出来像血一样的颜色，而且是你肉眼可以看到的颜色，这就是血尿，至于少尿就是你平常可能是一天能上5~6回的厕所，但是你这两天只上了两三回的厕所，这就是少尿，排尿困难的话，就是你有一种明明想上厕所的感觉，就是尿不出来，或者是憋了老半天以后才能够尿出来一点点，这就是排尿困难了，” 肖尧这一次直接一马当先的，将各种可能性全部都说了，一遍看着南大学生的眼神，极为的认真和严肃。 要知道这个问题的结果是相当重要的可不能让对方随意的就这么应付过去必须让让对方仔细的想想清楚 要知道这个问题的结果是相当重要的，可不能让对方随意的就这么应付过去，必须要让对方仔细的想，想清楚才能说。 要不然的话就会发生刚才那种，明明已经发烧了，但是作为当事人的男大学生却硬生生的，不知道自己发烧的情况出现。 这可不行。 可能是肖尧的脸色过于严肃和认真，这让在场的三位男大学生也纷纷的沉默下来，一个个皱着眉，冥思苦想着。 第381章 好人啊!!! “这……” 面前的大学生显然是犯了难。 主要是他平常也不关注这些，上厕所那不是一腾裤子就尿的事儿吗？谁还关注尿多尿少的？ 再说了，他们宿舍的三个人都爱打游戏，平常没事干不是在开黑就是在开黑的路上，上厕所都是火急火燎的那种。 “你要是非要说吧……” “我好像还真的记得有一回，我感觉自己好像要挺想上厕所尿尿的，结果去了以后却没尿出来的。” 大学生挠了挠脑袋，很是为难的说道。 “你要再说其他的，那我就真的想不起来了，这正常人谁关注这尿不尿的？我就连每天上几回厕所我都没管过，那不是感觉来了就直接去吗？” 大学生的表情多少带点小崩溃。 “行吧。” 肖尧微叹口气。 他就猜到了，十有八九是没有什么有用的回答的。 “腰部感觉不适已经出现多久了？” “也就不到一天吧，我昨天中午的时候才感觉到腰疼，到了晚上的时候就会好很多，今天的话就是偶尔疼那么一下。” 说这个，大学生可就知道了。 尿不尿的那是全凭生理感受，但疼不疼的那可算是痛苦感受。 完全不一样的！ “你感觉腰疼的具体位置是哪里？左边还是右边，你现在方便给我碰一下看看位置吗？” 肖尧继续问道。 “这有啥不方便的？” 大学生一掀上衣，背过身去，左手向身后一探，摁住了偏下方的位置。 “就这，隐隐作痛。” “好。” 肖尧点了点头，表示自己已经了解，随后继续问到。 “腰疼的情况会在什么情况下加重？又会在什么情况下感觉到有点舒缓呢？” “我觉得我腰疼，一方面就是坐在椅子上玩游戏玩的，另一个可能就是我们那个宿舍吧，他没有电梯，所以每天就只能爬上爬下，爬上爬下的，肯定是累的！” 大学生煞有介事的点头道。 很显然。 和前者比起来，他认为后者的问题更多一点。 “你平常有没有熬夜或者是憋尿或者是作息时间不平衡的这些不良习惯呢？” 肖尧感觉自己问了一个废话，但奈何按规章制度来讲，当医生的在得知患者的情况之后，必须要仔细的询问患者发病前是否有着不良习惯，这一点是不能跑的。 “那肯定呀。” 大学生双手一摊。 “现在年轻人哪个不熬夜的？3点睡，我6点起，晚睡早起的就是我，至于憋尿，那不更正常了吗？从小到大，咱老师啥时候让上课去过厕所？你举个手说是要上厕所，老师还得嘲讽你半天，憋尿，这不是与生俱来的天生本事吗？” “……” 卧槽！ 真的是好难否认。 听到大学生这番话，对此深以为然的肖尧不禁在心里疯狂点头。 别说是上学的时候，就是出来上班了，那也是不得不憋尿。 你总不能给病人检查到半，中途就捂着屁股跑出去上厕所了吧？ 遇到正常的病人还好说，对方也肯定会理解的，毕竟人有三急，但遇到那种不讲理的病人，分分钟投诉你那都是小意思。 久而久之。 医生在给病人看病坐诊的时候，不怎么去上厕所，似乎就已成为一个潜规则一样，大家都习以为常的习惯。 “咳咳。” 莫名被戳中的肖尧尴尬的咳嗽两声，接着询问道。 “你原来还有过其他病史吗？” “没有吧，我记得从小到大除了感冒发烧之外，我也没得过其他的病。” 大学生摇了摇头。 “行，你等会儿去做一个血生化，血常规，看看你的生化指标是否有炎症，再做一个尿常规，然后还有彩色超声检查和专用x射线以及ct。” 肖尧熟练的开好单子。 马医生那边接过单子，大手一挥，签下了自己的名字。 “好。” 大学生这边接过单子，就带着另外两个舍友，屁颠屁颠的离开了。 等着病人离开之后，马医生这才懒洋洋的靠在椅子上，挑着眉头看向肖尧。 “你的猜测呢？” “应该是肾盂积水，嗯，把握大概在70%左右。” “嗯。” 马医生点了点头，接着又想了想说道。 “等会儿你去操作室那边等着，你亲自给他做超声检查。” “好。” 肖尧下意识的点了点头，然而，当他再反应过来，马医生说了些什么之后，双眼猛的瞪大了许多，扭过头去不可置信的看着马医生，张大了嘴巴，伸手指向自己。 “我？” “不行？” 马医生一抬眉角。 “不是。” 肖尧赶紧激动的摇了摇头，随后深呼吸一口气，下意识在裤腿上搓了下自己手心里的冷汗。 他主要是没想到自己刚刚来泌尿外科两三天而已，负责带着自己的马医生，竟然就同意让自己上手。 虽然只是个超声检查，甚至连手术都算不上，但是据肖尧所知，在外科的，就算只是做个操作式的这种超声检查，那也至少要呆满两三年才行，不是说谁都可以轻而易举的就能做这个检查的。 而他的速度可以说是如同坐火箭一样，直接把别人的两三年缩短了，几乎整整10倍，甚至是百倍！！ 这样肖尧怎么能不激动呢？ 而且虽然说！ 在系统列表中，关于超声检查的这个泌尿外科专属技能，他已经点亮了，而且在系统全真模拟室内，他已经做过成千上万次的超声检查，可以说是闭着眼睛也能得心应手，不会出错。 但在现实生活中，这可是第1次！ 第一次啊！！ 很少见的。 肖尧呼吸有点急促，他竟然有了一种……当初刚刚从学校里毕业，来到这家医院实习期结束，只有两个名额可以转正的时候了！ 太特么紧张了啊！！！ “放心。” “我会从旁边盯着你的，不会有问题。” 马医生轻描淡写的看了一眼肖尧，语气轻飘飘的，似乎完全没有把这种小事放在心上。 事实上。 作为泌尿外科的顶梁柱之一，马医生确实有这种资本。 比超声检查还要更加困难，不，应该说完全就不在同一个等级上面的手术都做过，何况是一个小小的不值一提的检查呢？ “是！” 肖尧用力的点了点头。 此时此刻。 肖尧对马医生的印象发生了更加翻天覆地的变化。 如果这个时候商月华师姐和沈万三师兄两个人在自己面前说马医生的不好的地方的话，他绝对不会像第1次那般附和，而是坚定信念，用仿佛宣誓般的坚毅目光对着对方说。 “不！” “马医生他只是害羞和内向而已，我要向世界的宣告，马医生他是一个超超级级的大好人呢！！！宇宙无敌霹雳的那种！！！” 第382章 结石一窝窝 半个小时之后。 熟悉的操作是左边区域，还是熟悉的那张躺椅上。 唯一不同的。 上一次站在这里的是另外两位医生，而这一次负责动手的变成了肖尧，坐在电脑桌前，时刻注意着躺椅和电脑屏幕情况的，变成了马医生。 而躺在躺椅上的，则是刚才那位憨厚老实傻呵呵的大学生。 “嘿~” “这玩意儿我见过！啧！不过都是在小日子过得不错拍摄的动作片里，现实生活中还是第1次见，没想到啊，这第1次见我就直接躺上头来了！” 大学生看起来颇为感慨，时不时的拍拍手下的扶手，摇头晃脑，似乎一点都不害怕的样子。 而肖尧这边，则是默默的深呼吸一口气，强行将激动的内心压抑下去之后，戴着一次性的无菌手套，拿起放置在一旁的膀胱镜仪器。 在拿起膀胱镜的一瞬间，肖尧仿佛就瞬间被人上身了一般，整个人都变得冷静，且浑身上下都透露出一种老练的气息。 “嗯？” 坐在椅子上，时刻观察着肖尧动作的马医生见状，不仅有些惊讶的抬起眉头，发出了微微的惊疑声。 奇怪！ 按理来说泌尿外科是肖尧轮转的第1个外科科室才对。 肖尧平常应该没有机会能够接触到超声检查或者是膀胱镜检查等等，可怎么看肖尧的动作这么熟练？ 就仿佛这个检查已经做过数千次了，尤其是深入患者体内的时候，正常的新手医生会因为控制不了力道，所以会导致患者可能会出现疼痛，甚至是可能会刺破流血的情况出现，可肖尧却不一样。 看大学生脸上的舒缓表情，以及完全没有任何变化的轻松模样就知道。 这个力道！ 绝对没问题。 啧！ 难不成真是看一遍就会的天纵奇才？那应该被叫做怪物了吧。 马医生彻底的来了兴趣，已经开始在心里头琢磨着，下次要不要让肖尧试一下处理输尿管结石这种小手术了。 过目不忘。 看一遍就会。 如果这是真的。 那么被当作全科型人才培养，那真的是！妥了！！ 而随着仪器的愈发深入，肖尧的表情也逐渐变得严肃起来。 尤其是在看到！ 原本应该算是较为空旷的膀胱内已经开始出现了密密麻麻的结石，甚至还出现了一大团，几乎将膀胱内空间占据了1\/3，都快堵死的画面时，脸上的表情变得更加严肃。 卧槽！ 这人没感觉的吗就？ 而在发现这些结石之后，说真的，肖尧觉得自己的之前的猜测更加靠谱了。 好家伙。 膀胱被不该有的东西占满了，这尿液没地方储存，又没有办法排出体内，可不就逐渐的出毛病了吗？ 不出意外的话。 这货除了膀胱之外，肯定还有尿路结石。 基本上就是由于尿液排放障碍，才引起的肾盂积水。 在肖尧检查完毕之后，正巧，其他的结果也都出来了。 肖尧拿着这些检查结果一看。 没问题了。 就是肾盂积水。 还行！ 只要不是什么肿瘤，癌症啥的，治疗起来就很简单，也直白的多。 肖尧缓缓的吐出口长气，脸上露出了些许轻松的神色。 而这一幕。 则是被躺在躺椅上的男大学生给捕捉到了。 “医生，我的情况应该没啥事儿吧，不严重吧？不会耽误我学习吧？” “你是想说不会耽误你游戏的进度吧！” 肖尧斜了一眼，看一下躺椅上的学生，没好气地摆了摆手，接着一把将仪器旁边连接的屏幕给转向了大学生的这边。 “你自己看看。” “这些玩意儿全都是你体内的结石，都快把你的膀胱给占满了，你不难受谁难受？” “这些东西正常来说就是体外激光碎石就好了，但你这个嘛……” 肖尧挑着眉头一笑。 “你这个很明显就要动手术了，这已经不是简单的说是把你体内的石头排出来就行了，而且你这石头也太多了吧。” “你瞅瞅你现在的情况，我给你数一下啊，首先呢，是你尿中带血，这一点你竟然自己都没看出来，那我也挺吃惊的，然后呢，你的腰部会有隐隐作痛的情况，再加上你刚刚拍的那些ct片，好家伙，除了膀胱里之外，你尿道里面也全都是结石，人家都是一个两个最多也就是10来个，哪像你呀，你这一有有一窝呀，最夸张的是还有一块大个头大的，直接占满了膀胱的1\/3，牛逼！” 肖尧这话绝对没有掺杂着任何阴阳怪气的意思。 他这话是真的是发自内心说的。 他这段时间也算是和师姐以及师兄们混的关系差不多了，反正也从这两位老前辈的嘴里听到了不少有意思的事情。 但是在有意思，也没有说是往膀胱里面塞一个1\/3大小的结石啊！ 你丫的就不难受吗？ 真奇怪。 而且正常来说，结石这种东西出现在上班族身上，其实挺常见的。 因为上班族运动的时间少，喝水的次数也少，再加上一直久坐在电脑桌前，有个结石啥的，都不算啥。 但是你一个大学生。 这天天又是上课，又是打篮球，又是跑步，又是追求女生的。 咋就能把自己搞到有这么多结石的？ 这玩意儿清理出来得有两斤重吧？ “咳咳。” 而大学生这边，则是在听到肖尧说的这番话后，略微尴尬的咳嗽两声，抹了抹嘴角，不好意思的说道。 “那个~” “主要我挺宅的，我也不乐意交女朋友，最喜欢做的就是玩游戏，躺床上玩手机游戏，坐电脑桌前玩电脑游戏，反正是我们宿舍的三个人都是这样。” “然后本来吧游戏这种东西一个人玩起来就挺开心的，结果还有另外两个志同道合的好朋友一起玩，这一下子我们就控制不住了，你懂吧！” “懂懂懂。” 肖尧也是从这个年龄过去的，虽然说读了医学以后，才发现所谓的大学其实跟高中没区别，所谓的大学的期末考试也跟高考没啥区别，那书垒起来都快有上下铺床合起来那么高了，一年下来用空的黑笔芯儿也不下几千根，做的课堂笔记更是，几十本都打不住。 但是！ 他也能明白大学生说的这种情况。 所以！ 肖尧脸上露出了一丝微笑。 “你最好劝另外两个舍友一起检查一下，别拖到你这种情况再来医院，那可就治疗起来麻烦了，我估摸着你那两个室友，体内的结石应该也不少，不过可能没有你这么严重。” “可可可，没问题，你放心，这事尽管交给我，保准给你办的妥妥当当服服帖帖的。” 大学生听到这话之后，顿时眼前一亮。 正所谓好兄弟，有福同享，有难同当。 像是这种事情再加上也是为了他们自己身体好，将来他们应该是不会拒绝的吧。 不然的话~ 哦吼吼吼~ 他们的大保底可就没了！！他们的开黑之路也别想再上巅峰了！！ 在离开操作室后。 大学生掏出手机二话不说的就赶紧联系，还在门诊室那边等待着的两位室友。 随后便来到了门诊室里，一路上生托运拽的把两位室友也给拉了进去。 肖尧问都不问的，直接开了一连串的检查，塞到了两位室友的手里。 就这样。 两个人迷迷糊糊的也去检查了。 而事实上。 果然也不出肖尧的所料。 这仨人真的是不是一家人不进一家门呢，要不然就说人家三个能放到一个宿舍呢，这结石都是大家一块长的。 好家伙。 都一个样子。 尿路结石，膀胱结石。 那都是站的满满当当的。 也就比大学生的情况稍微好一点点，但是只能说好的有限。 不过唯一好的地方就是，这俩室友的情况还算是正常，所以用最简单的体外激光手术碎石就行，之后这些细小的石头都会随着粪便以及小便排出体外。 但是大学生嘛。 啧！ 又一个手术观摩机会来了！ 只能说。 “你看哈。” “你现在进行体外的超声碎石也行，就像你刚才离开的那两位舍友一样，但我估计你这周围的这些细小碎石是没什么问题的，唯独最大的问题就是占据了你膀胱1\/3体积的那块结石，那块结石的直径，至少应该有4厘米左右的样子，不管是体外激光还是超声，估计都没有办法碎动，所以基本上你唯一的选择就是入院做手术，只能取出来了。” 肖尧看了看面前一脸苦笑的男大学生，微微的叹了口气。 真的是！ 这货算得上是史上第1人了。 “然后我们再说你这个病，你这个病并不说是只是单纯的膀胱结石和尿路结石，而是由膀胱结石和尿路结石的堵塞，才渐渐的导致出现的肾盂积水。” “肾盂积水指的就是尿路梗阻，使尿液从肾脏排出受阻造成的肾内压力升高，肾盏和肾盂积尿与扩张，甚至肾实质受压萎缩的疾病。” “这种病正常来说应该是出现在老年人的身上，要不然就是出现在正在怀孕的孕妇或者是有妇科疾病的女性，或者是前列腺增生和先天性尿路畸形者身上，很少会出现在像你这么年纪轻轻的成年人身上的。” “……” 随着肖尧这边的话音落下，大学生立刻便苦着一张脸，委屈巴巴的对着医生说道。 “医生，你就别挖苦了，我知道了，我以后出去以后肯定会多喝水，多上厕所的，也不会一直都久坐了。” “别忘了还有多运动。” 肖尧敲了敲桌面提醒到。 “知道了。” 在听到多运动这几个字之后，大学生脸上痛苦的神色愈发明显很明显，对于他来说锻炼什么的真的是要了命的存在。 “这个病治疗起来麻烦吗？应该不太麻烦吧？需要做手术吗？这个你之前说的那个膀胱结石的手术，我就已经知道，我说的是除了这个手术之外，还需要做其他的手术吗？” 大学生接着继续问道。 “手术倒是看情况的，主要是。” “首先是对于肾盂积水，我们肯定是要积极治疗原发病，也就是解除你的膀胱结石，然后解除尿路梗阻，这样才能够达到至本原的效果。” 肖尧点了点头，接着继续说道。 “药物治疗的话就是阿莫西林，然后是碳酸氢钠或者是双氯芬酸钠，阿莫西林我就不用多介绍了，都知道是消炎的，防止你感染的，碳酸氢钠主要是用来作为尿酸结石引起的肾盂积水的溶石药物来治疗的，然后双氯芬酸钠是用来缓解你的肾疼，以及你的消化不良恶心啊这些效果的。” “手术的话……” 说到这里的时候，肖尧抿了抿嘴角，眉头微微簇起，眼中带上了一丝认真的神色，接着继续说道。 “手术的话一般来讲都是选择的是体外冲击波碎石，但是很明显你是不行的，所以就直接把这个通常选择的办法给pass掉了。”, “然后就是经皮肾镜碎石，这是一种在超声或者是x光的定位下，经过腰背部的细针穿刺，直达伸展或者是肾盂，扩张并建立皮肤至肾内的通道，在肾镜下取石或者是碎石，这个你可以考虑一下，虽然会出现创伤，但是创伤的伤口很小，而且恢复效果也不错，基本上也就大概是几天的时间，你就可以出院了。” “至于输尿管镜碎石取石术，这玩意儿主要是对于你来说其实是没太必要的，因为你的输尿管里面的结石很少，而输尿管镜碎石取石术主要是由尿道经膀胱进入输尿管内，利用碎石和取石设备将结石取石，你这个地方用体外冲击波碎石就可以了，不需要说是进入体内。” 顿了顿后，肖尧似乎又想到了什么，接着说道。 “你要是实在是不愿意做手术的话，或许也可以尝试一下中医治疗，在临床中针对肾积水的病因，我记得现在的中医学说好像也有相应的解释，好像是叫什么八正散，还是叫什么补阳还五汤啥来的，我对中医的了解也只能说是一知半解，有很多的专业名词和术语我不太清楚，所以你可以到时候去中医院那边问问情况，至于你想的什么透析什么化疗，这是完全不可能的，根本就用不上，你这又不是肿瘤，也不是癌症的，根本不会出现这种治疗方案的。” 第383章 丁丁历险记，开播了! “这个……” “我等会儿打个电话和家里人商量一下吧，或者让家里人过来一趟。” 男大学生有些为难的挠挠脑袋。 做手术吧~ 就凭他的生活费以及攒下来的钱，可能不太够。 所以肯定是需要家里支援的。 这开口要钱总是要个理由的。 随便糊弄点事儿，肯定是不行的，老爹老妈都跟有特异功能似的，只要自己这边一撒谎，那边立刻就能反应过来，所以最好的办法还是实话实说。 但是吧… 啧！ 说真的，这话多少有点难以启齿。 但这个钱还必须得要。 唉！ 想到这里，大学生忍不住在心里头微微的叹了口气，无比地期待着两年之后自己能够独立挣钱的时候。 “可以。” 肖尧这边当然不会多说些什么，点了点头。 送走了这位一问三不知，迷迷糊糊的患者之后，肖尧前脚刚刚坐在椅子上，后脚就突然听到马医生说到。 “嗯？” “等会儿，今天是7月14号？？” “对啊，怎么了？” 可能是马医生的声音太过于吃惊，甚至忍不住的都拔高了两三调，肖尧很是疑惑的扭过头去，看着马医生的目光中满满的都是诧异和不解。 “来了，来了……” 马医生这边双目有些麻木，看着电脑右下角的时间，嘴里不断重复着两个字。 “什么来了？” 肖尧变得更加疑惑了。 这马医生是咋的了？ 被鬼上身了？？还是被人魂穿了？ 就在这里念叨些啥玩意儿呢？ “丁丁历险记。” “将会在明天盛大开幕，预估计将会持续长达半个月的时间，一直到8月1号为止。” 马医生苦中作乐的说道。 ？ 听到这话，肖尧更懵了。 啥玩意儿？ 丁丁历险记。 咋的？ 这年头泌尿外科已经不满足，仅仅是当个医生了，现在都开始搞动画宣传片了吗？ 卧槽？ 就在内科，还在死读书，读死书，埋头学习理论知识的时候，外科都已经与时俱进到这种程度了吗？ 肖尧下意识的瞪大瞳孔，不可置信。 而马医生这边只是轻描淡写的扫了一眼肖尧，就知道这货肯定是想歪了，当下便捂着脸没好气的说道。 “想啥呢，基本上咱们是中小学，包括高中的放假时间都会在7月14号左右，每年的7月15号开始就会迎来一波“割包p”的热潮，直到8月1号左右才会逐渐衰退。” “通常每年的7月15号都会被我们称作为“丁丁历险记”的开播时间。” “热潮？” 肖尧微微一愣，随后恍然大悟的点了点头，但眼中还是充斥着不解。 “就算是热潮，但人应该也不会太多吧，我记得我上小学那会儿，好像没几个人会来做这种手术。” “你那个是什么年代，现在又是什么年代？现在家长都很注重这方面，基本上别管是什么情况，都是要来割的。” 马医生没好气的看了一眼肖尧，摇了摇头，紧接着扶在电脑桌前，双手在电脑键盘上飞快的敲打了两下，调出了去年的名单。 肖尧凑过去一看。 顿时吃惊的再次瞪大的眼睛。 我勒个去！ 这啥玩意儿？ 这数不尽的人名以及划都划不完的名单……多少他也太夸张了吧！！ “一点都不夸张。” 马医生又一次仿佛猜中了肖尧内心深处的想法一般，双手环抱在胸前，慢条斯理的说道。 “去年的时候基本上咱们医院的泌尿外科的每一位医生，平均每天接待的小客人都在80~145之间，像我们几位主治接待的小客人，更是在150~160左右，只有比这个多的，没有比这少的。” …… 肖尧听到这话后整个人都麻了。 他根本不敢想象同一个手术在一天之内要操作80甚至是上百次…… 那整个人都会变成割丁丁的机器人吧？ 怪不得！ 肖尧回想起之前沈万三师兄的行云流水的操作，沉默了。 怪不得。 怪不得这泌尿外科都把割包p这种手术叫做小手术，扔在操作室里面就能够轻松解决，前后最多15分钟。 咱就说每年暑假来这么一波历练，搁谁谁都成无情的割丁丁机器人了吧！ “别看了。” “正好明天上午，估计可能就开始陆续上人了，第1天人数可能没有那么多，但大概也会在50~60左右，然后在第3天甚至是第4天的时候逐渐达到高峰之后，会维持半个月左右的高峰，在8月1号左右在渐渐的跌回去。” 听着马医生说的这番话，肖尧嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的，简直不知道该吐槽些什么了。 好家伙。 这是连规律都总结好了吗？ 可以的！ 不愧是泌尿外科。 肖尧再一次清晰的认识到了外科和内科的完全不同之处。 “你有时间在这里胡思乱想，不如赶紧的跑到操作室那边熟悉一下器械，明天上午你跟着我一起观摩学习，我发现你动手能力还是很强的，明天下午开始，一下午的时间我都会专门用来盯着你，让你做手术，在确认没问题之后，我会在第2天告诉护士站那边把你也给安排进可用名单里。” 马医生依旧保持着淡淡的神情，眉头微微向上扬起，语气很是平静的说道。 “好！” 肖尧深呼吸一口气，用力的点了点头。 他有一种预感。 接下来这半个月不甚至是更久的时间，自己可能都会和丁丁历险记缠在一块了。 但这不重要。 毕竟~ 就算是最简单最简单的手术，那也是手术啊！！！和以前只能坐诊完全不同。 “对了。” “还有一件事情就是虽然前来解决人生大事的小朋友们很多，但是你也不能够放松，对于其他病人的监督和管理，同时坐诊这边也要一起兼顾。” 马医生说到这里的时候语气微微一顿，怂怂肩膀，摊开双手一脸的无奈的说道。 “欢迎来到泌尿外科，最为忙碌的两个月。” “在这两个月中，你可能连正常上下班的时间都没有。” “你最好先提前做好心理准备。” “毕竟咱们泌尿外科总共上下就只有这些人，很缺人手的。” “我知道了！” 听到这话后，肖尧再次深呼吸一口气，用力的点了点头，神情中布满了认真。 丁丁历险记，我来了！！！ 第384章 看似离谱的规矩背后，隐藏的真相 同时肖尧在心里头也下定了决心。 今天晚上回去以后就直接把这个技能点亮，其他的包括暂且才跑了，50%进度条的技能全都放弃，所有的时间包括任务资金全部都怼到【割包p】这个技能中。 “行了。” “今天还是一切照旧，我去通知一下其他人，告诉他们做好明天战斗的准备。” 马医生点了点头，随后就急色匆匆的离开了门诊，朝着医生办公室走去。 而另外一篇肖尧则是低下头来仔细的研究着手中的专业书籍，但这只是表面，实际上肖尧则是闭着眼睛沉浸式的进入了系统的学习室里，找到了【割包p】技能，默默的开始潜心修炼起了技能。 15分钟后。 和家里人打完电话的大学生走了进来。 “我妈的意思是说，就直接做手术吧，但是最好是把手术时间能排到明天或者是今天下午，他们现在就会买票往这边赶。” “好。” 肖尧点了点头。 下意识的想对着一旁的马医生询问手术的安排时间。 结果一扭头就发现马医生的位置是空空的，这才反应过来，马医生刚刚出去之后就还没回来。 但是肖尧这边因为还尚在培训期间，除非是带他的医生要求的，否则肖尧是没有办法，也没有资格去给病人安排手术相应的时间的。 所以肖尧这边就直接掏出手机给马医生那边打了通电话。 接着便和病人敲定了下午4点的这场手术。 “行了。” “手术时间也定了，你现在先去办理住院手续吧。” “好。” 手术时间一定。 大学生这边也仿佛一颗心终于放回了肚子里一样，拿着肖尧开好的住院手续就朝着住院口处走去了。 而在大学生离开之后，肖尧则是再次闭上的眼睛，继续潜心研究着技能。 …… 第二天清晨。 早上还不到6:00的时间，甚至就连闹钟还没响，肖尧就睁开了眼睛，没有一丝半点瞌睡的痕迹，很是兴奋的从床上一蹦三尺的跳了起来。 动作极为麻利的洗漱完，又下楼去楼下的便利店买了个饭团配咖啡充当早餐，吃饱喝足之后，下楼扫了一辆共享单车，哼着小曲儿唱着歌的，一路朝着医院赶去。 不过~ 他的这副好心情甚至可以算得上是较为激动的心情，在踏入医院的那一瞬间却是戛然而止。 ？ 啥情况这是？ 肖尧一脸懵圈的看着面前七八个穿着保安制服的壮汉站在泌尿外科的大厅里，而且其中还有几个瞅着眼熟，好像是急诊和儿科那边见过一面的。 除了这些保安之外，医务部那边也派来了好几个同样身材高大的同事，一个两个的都站在操作室和手术室前，胳膊上肌肉爆棚，一副孔武有力的样子。 不是！ 丁丁历险记，就算是开播了，也不至于这副架势吧？ 可能是肖尧懵圈的表情太过于突出，也可能是肖尧站在大厅时间过久，终于医生大办公室里走出来了一位老熟人。 “师弟，你站在这里干嘛呢？” 商月华师姐有些好奇的看着呆愣的肖尧，招呼了两声。 “没事，就是有点儿吃惊。” 肖尧摇了摇头，回过神来后，便大步流星地来到了医生办公室门前，站在商月华师姐的右侧，有些感慨的说道。 “哦，你是说这些保安和医务部的呀！” 商月华师姐了然的点了点头。 “这是咱们医院7年前定下来的规矩，每年到了这个时候都会派人过来，等到暑假开学之后，在恢复正常，寒假的话也会派人，但没有这么多。” “为啥？” 听到这话，肖尧不免有些好奇的多嘴问了一句。 虽然人家们都说医院的每一条看似离谱的规矩背后都有着一个前车之鉴存在，但是肖尧实在是想象不到一个钉钉历险记，号称是最简单最简单的手术，怎么还会有前车之鉴呢？ “啧！” 面对肖尧的询问，商月华师姐的表情一下子变得有点古怪起来，似乎是带着感慨，也似乎是带着一丝讥讽的说道。 “这种事情大部分家长其实接受都挺好的，要不然也不会主动的带医院来做手术。” 对啊！ 肖尧确实是这么想的。 不禁附和着点了点头。 而后商月华师姐接着继续说道。 “但是有一部分家庭中会产生分歧，比如说年轻的父母想要带孩子来手术，但是老人家却觉得没必要，或者是觉得寓意不好，又或者觉得这是一个招霉气的事，父母瞒着老人，带着孩子来医院了，老人得知道消息之后就赶过来抢孩子。” 抢孩子。 肖尧一听这三个字就知道情况不妙了。 抢孩子，像是觉得这种事儿晦气的老人，估计十有八九都是那种“不是老人变坏了，而是坏人变老了”的主儿。 打不过年轻的儿媳妇和儿子，能拿来撒气的就应该只有给他们大孙子动手术的“庸医”。 可想而知，最后的结果会是什么？ “7年前，咱们医院就发生了这么一档子事儿，当时负责给孩子做手术的是咱们医院，堪称是一把刀的戴医生，结果……” 商月华师姐说到这里的时候抿了抿嘴角，眼底染上了一丝薄怒。 “结果那对老夫妻不听劝的，直接就冲进了操作室，然后去抢手术刀，在这个过程中，戴医生被老夫妻给伤到了右手，腹部还被捅了一刀，直接就进了抢救室，结果没抢救回来，人死了。” “呼~” 听到这话，肖尧下意识深呼吸一口凉气，只觉得身体发寒。 “从那以后，咱们医院里就多了这么一条规矩，不得不说，别管那些坏人是死了还是对着这些孔武有力的保安以及医务部的人不敢闹事儿了，又或者其他什么原因，反正自从7年前之后，咱们医院就再也没出过这种事儿了，就算是有老人闹，有家长闹，也是直接被当场制服，该报警报警，该走流程走流程，医生的安全可以说是得到了大大的保证。” 随着商月华师姐的话音落下，医生办公室门外变得一片寂静无声。 虽然肖尧之前就知道医院的，每一条看似离谱的规矩之后，都绝对会有一个血淋淋的前车之鉴在。 但他也真的没想到这一条离谱的规矩之后，竟然背着一条人命。 而且还是一位医生的人命。 这样肖尧不禁觉得心中压力山大。 原本之前的激动轻松的心情，也在这个时候彻底的烟消云散。 第385章 永生难忘的上午 “好了。” “差不多该到点儿了，咱们也赶快进去吧，等一会儿该是早晚班交接班的时间了，正好咱们也听一听，看看手底下负责的病人有没有问题。” 到底还是师姐。 商乐华的心情调整的速度还是非常快的，几乎是毫不停歇的便拍了拍肖尧的肩膀，一路上几乎是半推着肖尧走进了医生大办公室。 随着早晚交接班结束，一天的上班时间就这么正式开始了。 肖尧先是跟着马医生的身后来到了操作室里，再次熟悉了一遍机器的操作流程之后，这才重新回到了一号门诊室中。 上午9点整。 “吱嘎~” 随着第一声推门声响，丁丁历险记，正式拉开了今日的序幕。 整整一上午。 肖尧都在精神恍惚和忙里忙外的过程之中度过了。 到中午吃饭的时候，肖尧只觉得自己整个人都仿佛已经不是自己了一般，胳膊是酸的，腿是麻的，嗓子是疼，精神是被蹂躏过的。 疯了！ 一上午的时间就接待了快30多位的小病人！！ 这比当初在儿科里接待的病人一天的数量都多呀。 肖尧打红烧肉的手都是颤抖的，眼睁睁的看着好几块红彤彤的肉就这么从自己的手指缝里溜走，落回了餐盘中的。 “感觉怎么样？” 和肖尧此刻的精神恍惚相比较起来，包括马医生在内的其他的几位泌尿外科的医生们则是一片淡定，甚至仿佛根本就感觉不到疲惫一般，吃饭的时候还能谈笑风生，就连沈万三师兄也同样如此，拿着爱吃的饭菜坐到肖尧的身旁，很是体贴的放了一盒牛奶过去，笑眯眯的问道。 “太强了，真是太强了。” 肖尧有些艰难的摇了摇头。 回忆着自己一上午仿佛生活在地狱，不，仿佛生活在过年时候的自己，忍不住浑身打了个哆嗦，接着扭头看向一旁的沈万三，开口问。 “你不是说你最不擅长应付小孩子吗？可我看你今天怎么感觉还行？你手底下的病人很少？” “那咋可能，我一上午看了大概也有个20多个吧。” 沈万三摆摆手，拿起另外一盒的牛奶打开，塞到嘴里，边喝边说的说道。 “我说的为难和不擅长应付小孩，指的是从其他科室转过来的，而不是这些要来经历钉钉历险记的小不点儿们。” “这玩意儿你但凡在泌尿外科待个……也不用太多，就经历过这么一次，下一次你就会应付了，更何况在泌尿外科工作一年可要经历两回怎么样的大热潮，我在泌尿外科好歹也待了个七八年了，怎么着也算得上是得心应手了。” “……” 肖尧顿时沉默下来。 仔细的想了想沈万三说的这番话。 嗯~ 咱就是说如果真是这个样子的话，一年来两次，卧槽！ 想想都觉得可怕。 正所谓不在沉默中爆发，就在沉默中死亡。 果然习惯才是真正的可怕！！ 真的！ 肖尧对于今天上午宛若过年一般的形容词，真的没有任何的问题。 你可以想象一下，三十几个小孩子挤在一间办公室里的模样。 30张嘴巴同时在哒哒哒的说个不停，一个两个的都拽着你的衣服，要不然就拽着你的手，嘴里喊着“医生哥哥，医生哥哥，我……巴拉巴拉”的画面。 真的！ 肖尧觉得可能就连唢呐也就不过如此了。 关键是。 他跟在马医生身旁观摩手术的同时，还要负责安抚着小孩子的情绪。 按理来说，自己也在儿科里待了一个多月的时间，怎么着也算得上是老熟人了，结果…… 害！ 肖尧是真没，想到就连看起来不爱说话，不善言谈的马医生在和小病人交流起来，也真的是头头是道，啥话题都能接上。 比如： “医生叔叔，我告诉你啊，我今年期末考试考了全班第1名，我妈答应带我要出国游了，嘿嘿嘿~” “哇~你这么厉害呢！” “对啊对啊，医生师傅，你上小学的时候能不能考全班第1名啊？我告诉你，第2名是我喜欢的一个女生，他在得知自己考了第2名之后还哭了呢，说是想做第1名，我才不让呢，第1名可是我的宝座！” “哟哟哟~那你不是喜欢人家小姑娘吗？把人家小姑娘欺负哭了，你就不怕人家讨厌你呀。” “哼！我才不怕呢，反正我们班上还有其他女生喜欢我。” 再比如： “哇哇哇~呜呜呜~嗷嗷嗷~我不做我不做，我不要做手术，你个坏蛋，你去死，你去死！” “听说最近好像出新奥特曼了，我还没来得及看，啧，也不知道泰迦奥特曼赢没赢！” “赢了，我特意看了这一集的，可牛逼了，还有风马！！我超级喜欢他。” 眼瞅着原本哭闹不休，死活都不愿意打麻醉的小孩儿分分钟就揪着奥特曼的话题和马医生畅聊了从头到尾，直到手术结束后还意犹未尽，甚至不忘记扭头招呼着马医生，说是下一次见面再接着说。 肖尧心中的感慨，只能说是叹为观止了。 真的！ 就算他之前已经在儿科那边历练一个多月的时间了，但是真要这么来来回回的，一上午的时间内就要应付三十几个小孩，而且三十几个小孩说的话题完全不同。 他整个人就处于一种“社恐”中。 除此之外。 马医生那边在和小孩说话的时候还不忘记抽空来提点一下自己。 在这里所说的提点，指的就是提问。 就跟老师问学生一样，冷不丁的就给你问上一个问题。 有的问题是和手术有关系的，有的问题是和手术没关系的，搞的肖尧时刻精神紧绷。 甚至有的小屁孩还敢借此机会嘲笑肖尧，明明是一个大人了，却还是要被老师教导，气的肖尧牙齿痒痒。 就在经历了这么10来次小孩的折腾之后，也不知道马医生那边是怎么想的，可能是觉得肖尧已经差不多能上手了，就直接让肖尧负责安抚着小孩的情绪，他则开始专心致志的做起了手术。 这一下子…… 真的。 只能说是短短一上午的时间，肖尧的大脑容量就已经全部耗尽，脑细胞都怕是死了不少。 从天南弹到海北，从游戏说到现实，甚至就连某些热门游戏里，你喜欢哪个角色，现在的小孩都能说的头头是道。 一上午下来。 肖尧直接嗓子干渴的，几乎都要快说不出来话。 不过马医生那边可能是早有准备直接金银花加胖大海齐一套安排上。 齐活了。 第386章 来自马医生的认同 可以说是准备的非常齐全了。 把各种情况都已经预料到了。 到了最后肖尧只能张嘴吐出两个字：“牛批！！！” 一顿午餐结束之后，在马医生的带领之下，肖尧跟在对方的身后回到了1号门诊室里。 “赶紧趁现在休息一会儿，等着差不多1:30左右就又该上人了。” “门诊室这边也需要安排人，我已经转告给小陈那边让他帮忙负责盯着了，有人来看病，就去操作室那边找我们。” 马医生一边说着，一边抬头看了一眼挂在门诊室里的钟表。 现在是12:46。 距离13:30还能再休息差不多半个小时左右的样子。 上午还只是一个小前锋而已。 等到了下午，不说是人数翻一倍那么夸张，但也差不多了。 所以要趁现在有时间赶紧的养精蓄锐才行。 “好！” 肖尧这边也丝毫不敢含糊，经历过上午的那一番阵仗，他现在压根就不敢小瞧丁丁历险记的困难程度，赶紧的就打算休息一会儿。 “吱嘎~” 就在这时。 一道类似于开门的声音响起，肖尧下意识抬头看向门诊的大门口，却发现并不是大门发出来的声音，反而是一旁的柜子。 下一秒钟，肖尧目瞪口呆的看着马医生很是熟练的，从柜子最下方掏出来一个白色的绕脖抱枕，往脖子上一套，直接就地趴在桌子上，闭着眼睛直接表演了一个秒睡。 卧槽！ 这准备的够充分的。 肖尧嘴角抽搐了两下，默默的掏出手机，打开了外卖订单，找到了距离家里最近的一家超市，下单了抱枕，同时预约好了送外卖的时间。 紧接着便学着马医生的模样，趴在了桌子上拿出了当年上学的本事，脑子里自动循环开始播放起语文老师摇头晃脑念课文的样子和声音，同样也达到了秒睡的效果。 …… 下午13:30。 很是准时准点的，就像是各位家长都在无形之中预约好了一个时间点一般，整个1号门诊室里几乎是瞬间都被站满了人。 “医生医生，你来看一下我家孩子这样的情况需不需要做那个环切手术？” “环切手术是指切除适量皮肤使其能够充分显露的手术方法，主要就是治疗皮肤过长，皮肤包裹着肉体，你家孩子的情况我看了一下，不算特别严重，但是最好还是给做下手术，有点微微的包j。” “医生医生，你来看看我家孩子前两天自己也不知道是怎么搞的，结果就莫名其妙的这皮也翻不下去了，这种情况是不是要做环切手术？” “你这是肯定要做的，等会去操作室那边，让医生给你再返回来涂点药水，然后等返回来之后缓一缓就开始做手术，你这就是过长了，所以才会出现这种情况的。” “医生医生，你们家医院环切手术哪个医生比较好啊？我家孩子挺娇贵的，而且我家就这么一个孩子，我还是想让最好的医生给他做手术。” “医生医生，这环切手术要多少钱啊？是不是必须要做呀？难道是每个孩子都要做的吗？还是说是男生为了以后考虑必须要做？” “费用具体还是看孩子这边的情况，环切手术的术式众多，不同的环节手术收费标准不同，大概是在500~1000块钱之间，那个我们每一个医生的实力都很强悍的，这一点不用担心，只需要听从医院的安排就好。” 肖尧的耳朵边充斥着家长们的诉求声，整个人都忙得如同陀螺一样团团直转，直到负责坐诊的小陈来了，可算是把肖尧从地狱中拯救出来。 不过。 可不要以为就这样就结束。 都没有喘口气的功夫，肖尧就直接被马医生拽着进入了手术室内。 肖尧就是这么直接被赶鸭子上架，站在了操作室右边区域的病床旁，戴好了一次性的无菌手套，开始操作起了环切手术。 而原本负责这一场环切手术的马医生则是站在一旁，时刻注意着肖尧的每一个动作。 “呼~” 在拿起像是开罐器一样的那个冰凉凉的仪器后，肖尧缓缓的吐出口长气，随后便逐渐的冷静下来，同时也渐渐的进入了状态中。 技能已经被点亮。 他已经在模拟室内重复了类似的成千上万次的动作，几乎是可以达到闭着眼睛都能够完美无瑕的程度了。 而且环切手术中。 他所学会的可不只只是这简简单单的环切包皮手术而已，他还学会了内外板分层包皮环切术，内外板前夹包皮全层切除术，袖套状包皮切除术，包皮环扎切除术，包皮环切套扎术，一次性包皮环切缝合术。 可以说现在的他是真正的切包皮大师了。 虽然这么说可能……有点不太好听，但他真的把每一个手速的熟练度都直接练满了。 也因此。 随着肖尧的每一个操作出现，一旁的马医生眼睛就越来越亮。 “卧槽！” “卧槽！” “真的就是看着就能学会呀，天才中的天才，说成是天之骄子的，说成是天之骄子都不为过了，这简直是专门为医学而生的！！” 马医生心里有些激动的想着。 虽然他依旧很遗憾，肖尧并不是泌尿外科的人才，但是对于肖尧这样碰啥啥会学啥啥会的天之骄子来说，把他单纯的禁锢在一个科室里，那才是真正的扼杀他的天性。 “下一次确实可以安排手术室的结石手术了。” 马医生在心中暗暗的想到。 他原本的教学计划，其实是没有安排到肖尧有任何上手亲自操刀的机会的，甚至他原先与其带肖尧这样根本就没有接触过外科的人来说，他更是愿意带着自己本科室的，不管是沈万三还是商月华，两个人好好的钻研更深，所以一开始马医生对肖尧的态度其实并不好，甚至可以说是极其冷漠。 但是现在。 只能说是两极反转。 真香。 每个人都逃不过境泽规律啊！！ 就在这时，小陈那边却是慌慌张张的跑了过来。 “马医生，肖医生，门诊那边有一位病人来了，情况有点复杂，我不敢擅自下判断。” 嗯？ 肖尧正准备拿起开罐器的动作一顿，下意识扭过头去看向陈医生的方向。 病情复杂？ 这泌尿外科说白了就是走的下三路，病情再怎么复杂，也逃不开那三个范围，陈医生作为一名在泌尿外科已经工作了两年多的医生，不至于判断不出来病症吧？ 肖尧的想法很明显，和马医生的想法是一样的。 “肖尧你在这里呆着继续做手术，我去那边看看。” 马医生想了想后，便很放心的拍了拍肖尧的肩膀，随后便得跟着陈医生离开了。 今天要是站在这里的真是其他人，马医生肯定是不敢擅自离开的，他也担心出事。 但是肖尧！ 啧！ 这点担心根本就是多余的。 就那个行云流水的动作，说是一个以及待在泌尿外科十几年的老医生也不过如此了。 可以的。 绝对没问题。 马医生对此还是颇有自信心的。 第387章 哇哇痛哭的小孩儿 在处理掉手边这个只有10岁年龄的小孩子之后，肖尧将病床上铺着的一次性蓝色床单，掀开收拾到一旁的医用垃圾桶内，随后又重新换上了一张崭新的床单，并且将器具全部都消毒之后，这才又对着门外喊道。 “下一位！” 随着肖尧的话音落下，操作室的大门被人从外推开，左右区域之间拉上的蓝色窗帘，也被人小心翼翼的从外面拉开了一点点。 看起来年纪大概在10~13岁左右，身高却有1米75，快要接近1米8的小男孩穿着一身花裙子，很是羞涩的走了进来。 “看不出来，准备的很充分嘛！你做的很对哦，可不要觉得不好意思，刚才那些小朋友们在离开之后，可是一个个都大呼小叫的离开的，走路都跟螃蟹一样的，你这样就聪明多了。” 在马医生的言传身教之下，以及一上午，再加上下午这十几位小病人的磨砺之下，肖尧现在已经成功的学会了见人说人话，见鬼说鬼话的本事。 他这一番开场白几乎对每一个小孩子都很适用。 毕竟~ 对于一个十几岁的小孩子来说，能够受到大人的夸奖，尤其是受到不常见的医生的夸奖时，要不就像是一只骄傲的小孔雀一样鼻子朝天，摆出一副天不怕地不怕的模样，要不就羞涩的摸摸鼻头，嘿嘿一笑，要不然就会高兴的咧嘴，然后说起自己感兴趣的话题。 基本上差不多，总共下来就这几类。 然而。 让肖尧没想到的是。 他今天碰上了一位硬茬子。 小男孩虽然因为穿着一身花裙子，所以感到有点羞涩，但还是抬头看了一眼肖尧，神情淡淡的说道。 “医生哥哥，我可是听到你说过这句话好几回了呢，你是不是对我们这些小朋友每一个人都是这么说的呀！” 面对小男孩平淡且带着些许好奇的目光，肖尧虽然脚底尴尬的恨不得抠出一个3室2厅的城堡来，但脸上还是一副厚脸皮的淡定模样，笑着摆摆手。 “咋可能。” “如果你仔细听的话，肯定能发现我和之前说的都不一样，我对每个小朋友说的话都是独一无二的。” “哦，那好吧。” 小男孩了然的点了点头。 等这小男孩躺到了病床上之后，一旁的麻醉医生很是熟练的将小男孩进行了局部麻醉，也正是因为局部麻醉的原因，所以小男孩的意识还是很清醒的。 正常来说，局部麻醉下进行手术其实是不痛的，但孩子们还会因此哭闹不休，主要原因是由于心理上的一种害怕情绪。 别说是孩子了。 就算是很多大人来医院做切除手术的时候都会心脏怦怦乱跳，下意识的咬紧牙关，紧张的要命。 所以包括肖尧在内负责手术的这些医生们，都会主动的和孩子们聊聊天，说说话，会说对方感兴趣的事儿，也会假装自己啥也不懂，反正总的来说，他们的目的就是为了消除孩子们的恐惧感。 “期末考完了吧，成绩出来了吗？” 肖尧一边开始涂抹起碘伏，一边开口找起了话茬。 主要是这孩子躺在病床上之后就一句话都不说，眼睛却是瞪的跟铜铃似的，直直的盯着天花板，肖尧生怕这孩子是那种内向的性格，不好意思说话，只能把紧张压抑在心里，所以赶紧搅动脑汁，试图找到一个有意思的话题。 毕竟是刚放暑假没多久。 肯定是期末考完，并且成绩都出来。 所以肖尧就打算从这方面入手。 “唉，快别提了。” 可谁知，小男孩却是长叹口气，捂着胸口一脸的悲痛欲绝的样子。 “我今年考砸了，回家就被老妈给抽了一顿，你为啥一定要提起我这种伤心事？真是回想起那顿打，越想越想哭啊。” 说到最后的时候。 小男孩的声音里甚至已经带上了一丝哭腔，眼睛也开始犯红，晶莹的泪水不断的在眼眶里打转着。 ？？？ 踩雷了。 肖尧心里直呼不妙，但是做手术的动作确实更快了。 就在肖尧想要找一个比较好玩的，像是看的动漫，或者是喜欢的小女生，又或者是喜欢的食物，这种话题来转移一下期末考试败北的思绪的时候，却听到小男孩悠悠的叹了口气。 “今年期末考试，我英语才考了99分，我的英语课代表就这么没了，老师说过不考100分的人不配做课代表。” “可你考99分已经很厉害的对不对？很多人连99分都打不到呢。” 肖尧一听有戏，赶紧出言安抚着。 “可问题是我今年才上小学四年级呀，班上有十几个人都考满分了。” “那你也很厉害了。” “至少我上小学的时候，英语肯定没有这么高。” 肖尧赶紧吹嘘两句。 “可我那是蒙的呀，我也不知道咋蒙的，就莫名其妙考了99分。” ？ 肖尧一时之间竟然有些不知道该怎么接话了。 不过好在这场手术马上就做完了，赶紧紧锣密鼓的加快了手下的速度，将最后的一步骤结束之后，赶紧就送着这位，因为成绩不好而被老妈一顿臭揍的小男孩离开了。 接下来。 从下午1:30一直持续到晚上7点整，肖尧从头到尾都没有离开过操作室的病床旁边一步！ 整个人最后在7:00下班，早晚交接班之后，整个人从操作室离开的时候，脚步都是虚浮的，眼神都是迷离的，精神都是困乏的。 卧槽！ 整整一下午。 少说至少割了个大概四五十个。 别的都不说，就是那满满一柜子的消毒一次性医用床单都直接给耗费一空了，可想而知，这个数据到底有多恐怖了！ 而且不光是肖尧是这副模样，就连其他人也同样是这副被掏空了身子的样子，一个两个的几乎是颤抖着扶着白墙从里面走出来的。 “你也忙了一下午？” 沈万三师兄来到肖尧的身旁，有些疑惑的挑了挑眉头。 “嗯，马医生让我替他接手，他那边负责坐诊去了。” “卧槽，牛批，师弟，你不愧是上了全科人才培养计划的幼苗六大名额之一，这么快就能上手了吗？想当初我可是花了整整半年的时间才让负责带我的老师同意的。” 沈万三师兄这番话是发自内心深处的感慨，并没有任何阴阳怪气的意思加载在其中。 而肖尧这边自然也能听得出来，当下便苦笑着摆了摆手，摇了摇头，不说些什么了。 真的！ 肖尧此时此刻终于明白了，为什么沈万三会说自己不太适应，也不太习惯去对付孩子了。 他现在都有一种看到小孩的恐惧症了。 那种感觉真是太恐怖了，一直都是在不断的机械化的重复着一个动作。 一个小时两个小时还觉得好一点，但是这个时间一旦延长到整整半个多月…… 想想都会有点小崩溃。 “医生您好，我想问一下这个割了以后，我们大概多久才能恢复好？毕竟我还给孩子报了个游泳班，最好不要太耽误时间。” 就在这时，两位家长突然横空出现，拦在了肖尧和沈万三两个人的面前很是急迫的追问起来。 “游泳班？” 肖尧这边还没来得及说话，反而是沈万三那边皱了皱眉头，不赞同的开口说道。 “那我估计可能不太能行了，这个病你最好是三天之内要卧床休息，大概需要在一个多月左右的时间，才能够完全的恢复好，在这期间最好还是不要焯水的，防止出现感染，而且每天都需要用碘伏涂抹清理干净，游泳班肯定是不行的。” “啊？” 听到沈万三说的这番话，家长的情绪一下子就激动起来。 “那咋能行，今年孩子中考就要考游泳，结果我家孩子到现在都不会游呢，我本来是打算说是暑假让他学的，结果你现在跟我说他一个暑假都没有办法去学游泳，你这不是害孩子吗？我们家中考怎么办啊？体育分难道就不是分了吗？怎么着拿一个16分的及格分和人家满分的30分直接就相差14分吗？你知不知道像是中考这种大型考试，哪怕就差一分，甚至是0.5分，都会查出来几十上百个人啊！！” 女家长看起来有点情绪崩溃。 说到最后的时候，几乎是呐喊出声的。 女家长的这一番喊声，直接瞬间吸引了在场的所有人，其中就包括了一直站在操作室和手术室门外正打算休息下班的医务部的几位同事以及保安们。 几乎是一瞬间的功夫，保安和医务部的同事就已经赶到了现场，一个个的都虎视眈眈的盯着这位女家长，准备对方一旦有所动作或者是造成的危险，就立刻按下对方。 可能是这一个个膀大腰圆的壮汉，也让这位女家长的情绪冷静下来。 就在这时。 沈万三师兄再次缓缓的开口说道。 “那这件事情就和我们没有关系了，我在做手术之前我们已经再三的确认过家长是同意要做手术的，并且也是知道手术须知的，是你们签了字之后，我们才会做的手术。” “当然，如果你非要强迫或者是逼着孩子去学游泳的话，那么我们当医生的自然也不会多说些什么，不过这个最终的后果可能就需要你的孩子和家长自己承担了。” 一旁的肖尧附和着点了点头。 可不要以为环切手术只是一个最简单的，甚至都不需要进入手术室内的手术就可以掉以轻心，实际上医生这边依然会把该做的手术风险以及禁忌症，还有术前准备和术后须知全部都告知给家长的，在家长签署了手术同意书之后，才会给孩子做环切手术。 环切手术的风险。 作为一级手术，环切手术的风险很低，而且很少出现。 有的时候可能会有出血血肿，水肿感染，刀口裂开，包皮粘连的情况出现，但这些情况只需要在手术中严格熟练规范操作就可以有效避免了。 同时医生也会告知家长关于并发症的可能性。 说白了就是出血。 出血是最常见的并发症，尤其是传统式包皮环切手术，几乎是每做一场手术都一定会出现出血的，但现在随着科技的发展，这种手术已经被逐渐取消，并且出血的可能性也大大的消减，基本上可能说是1000例里面出现那么两例，就差不多了。 然后就是伤口感染。 这是一种非特异性的感染，表现为局部伤口红肿，疼痛伴随着脓性分泌物，偶尔会形成化脓或者是溃疡。 所以才会在做完手术之后，要求家长一定要记得一日三次的使用碘伏涂抹消毒，而且在前三天的时候，伤口都会用碘伏消毒后，用浸透碘伏的纱布包扎，所以感染出现的可能性其实也并不大。 接着就是水肿。 这是必然经历的生理过程，一般都会在手术室一周内自行消肿。 然后比较严重的，就像是皮肤坏死，在局部麻药中加入了肾上腺素可以使血管收缩，引起皮肤坏死，出现的可能性微乎其微。 再更加严重的，那就是彻底坏死，主要表现为术后肿痛，颜色会变成暗红或者是变黑。 等等等等。 这些都是包括肖尧在内的各位医生，在做手术之前一定要再三跟家长确认好，家长确认无误之后才会同意进行手术的。 所以像现在这位家长这么闹事，甚至是尖锐的来质问一声到底是何居心，那完全就是在无理取闹。 你自己明明就知道，孩子如果做了这个手术，那么在一个月之内都不能碰水，游泳班自然而然的也就付之东流了，那你还要同意给孩子做手术，难不成是想借此机会倒打一耙的同时顺便再讹一点点小钱呢？ 啧！ 如果这位家长真是报的类似的想法的话那只能说这位家长是打错算盘了。 自从在7年前发生过那一次的惨剧之后，第一人民医院这边就已经得到了血的教训，将各种可能性直接扼杀在摇篮里，其中自然也包括这种家长倒打一耙的可能性。 而且这种事就算是你弄到安全局去也绝对没有话可说，因为是你自己本人在手术同意书上签字的。 肖尧他们的所有人的一切都是按照流程规章制度来办事，绝对没有问题。 可能是这位家长，你知道自己心虚或者是不占理儿，只能恶狠狠的瞪了一眼沈万三师兄，随后就灰溜溜的离开了。 ” 第388章 两年前的过往 和肖尧此刻的淡定不同，一直跟在沈万三身旁的女实习生则是气的要命，回到医生大办公室之后，这小嘴就叭叭叭的说个不停，话里话外都充斥着抱怨。 “不是。” “我咋觉得你们一个两个的都不生气呢？可是我们明明都已经再三确认过术前须知和签字了，为什么他还会倒打一耙，说我们拖累了孩子的中考成绩呢！” 女实习生气的脸一鼓一鼓的，很明显是快要气炸了的样子。 听到自己负责的实习生说出来了这么一番话，沈万三师兄再沉默了一小会儿之后，叹了口气。 “先不说我们当医生的碰到这种事情，可以说是家常便饭，习以为常，就说这种事情如同狗皮膏药一样，如果你不快刀斩乱麻的直接解决掉，那么后续会变得非常非常的麻烦。” 说到这里的时候，沈师兄的语气微微一顿，脸上出现了一抹复杂的神色。 “我这么说，你可能会感觉到有点吃惊，但其实像是今天这样的事情在两年前就已经发生过了，只不过那一次吃亏的并不是我，而是……” 沈师兄的目光转移落在了肖尧的身上，神情有些复杂的接着说道。 “当时吃亏的是我们四大主治医生之一的马医生，在那个孩子中考结束之后，由于孩子中考分数悬殊过大，导致没有上得了咱们本地的好学校，只是堪堪的考了个五中，所以一怒之下就直接把咱们马医生给告到法庭上了。” ？ 不是。 这种事情和医生有什么关系？ 肖尧和女实习生两个人都是大眼对小眼，满脸的都是问号。 “五中作为咱们当地最差的一所高中，基本上很少会有学生能够在三年后的高考拔得头筹，不说是清北那样的一线大学，就算是二本甚至是三本，人数都少的可怜。” “所以那位家长一怒之下，除了是觉得我们医生操作不当，让他的孩子身心受到了损伤之外，还把当时叫孩子的班主任以及任课老师全部都告了。” “……” 肖尧听到沈万三说的这番话，简直都无语到极致了。 不是。 你不怀疑自家孩子平时的考试成绩是不是有可能是靠小偷小摸抄来的？怎么还怀疑是医生和老师搞的鬼？ 这个大脑回路吧。 只能说正常人都理解不了。 “那最后的结果呢？这么离谱，肯定是败诉了吧！” 女实习生语气有点急迫的问道。 “最后的结果……” 沈万三师兄摇了摇头。 “只能说是这位家长也不算输，学校和医院这边不管是出于某种考虑，又或者是碍于这件事情会不会在本地引起轩然大波和影响招生，反正最后还是给了点钱作为封口费，算是把这事给完结了。” “卧槽，凭什么还要给他钱呀？好家伙，合着是讹人有理呗，那大家平常都别讲理了，就看谁碰瓷的水平高，谁就挣的钱多，这叫什么道理呀！” 女实习生简直是更气了，一巴掌拍在了桌子上，几乎是咬牙切齿的说道。 “如果这事发生在老子身上，我哪怕就是拼着这个医生也不做了，我也必须要反诉对方，要求对方赔偿我的精神损失费！！绝对不能够雷声大雨点小的，轻而易举的饶了这种家伙！！” “当然。” 沈万三很是颇为赞同的点了点头。 “这件事情之后，咱们医院也算是迅速的反应过来，每个科室里都安排上了监控，并且还是最新科技的那种声音和画面全都能捕捉到的，将碰瓷的可能性拉低到了最小。” “而我们泌尿外科每年的丁丁历险记的盛况又很容易会碰到这种奇葩的家长，所以你以为那几个医务室的人是怎么来的？” 沈万三挑了挑眉头，接着继续说道。 “七年前的事情让泌尿外科这边每逢这个季节，这个时间的时候都会多出来一大片的保安，但是两年前的这件事情，也让医务部那边提高了警惕，至少在丁丁历险记结束之前，也就是在暑假结束之前，那几位医务部的工作人员可能都要长期驻扎在我们泌尿外科了。” “有着这些专业和闹事的家长以及病人家属斗智斗勇的同事们在，咱们这些负责做手术的普通医生，基本上也不用再考虑会不会被讹上的风险了，可以说是已经尽可能的降到了最低。” “那还行。” 听到这番话后，女实习生缓缓的吐出了一口长气，一颗悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里。 “不然我还以为自己上了班之后，除了和下三路斗之外，还有点于天斗与地斗与人斗，就差再来一个，就变成了三缺一斗地主了。” …… 肖尧这边则是在沈万三刚刚讲到一半的时候就已经回到了门诊室里。 他刚才收到了马医生那边发来的消息，说是让他回去拿一个病历，晚上回家了以后去研究研究。 这是一个有点意思的病例。 不能说是常见疾病，但也不能说是不常见疾病，只能说是属于常见疾病中，但是不容易碰见的那一种类型。 不出意外的话。 肖尧应该是第1次接触到这种类型的病人，所以马医生想让肖尧去想一想关于病人的诊治方面以及后续的治疗方面的相关情况，等到了第2天上班之后再相互交谈一番。 本来吧。 按照马医生的打算，其实是打算让肖尧在丁丁历险记的过程之中熟练的掌握至少一项简单手术的，但是按照肖尧的进度来说，马医生原本的打算显然是不够看的。 如果说马医生原本的打算是按照普通人的速度来算，那么肖尧就只能说是如同坐了火箭一样，嗖嗖的往上窜。 所以马医生的计划表也要与时俱进，随时变更才行。 而这位病人则是马医生这边给肖尧出的第一道难题，希望肖尧第2天白天不要让自己失望才是，或许又会创造一个奇迹？ 马医生在暗暗的期待着。 而肖尧这边在拿到马医生特意留给自己的第1道难题之后，便以最快的速度赶回了家中，解决完晚餐问题之后，迅速的坐到了电脑桌前，打开的视频调出了相关的病例报告。 第389章 来自马医生的第1道考题 随着视频打开。 一位看起来年纪大概在35~40岁左右的中年男性坐在问诊桌前，脸色有点微微的苍白，说话也有一点点软弱无力的感觉，挺着将军肚皮，一看就像是那种上了年纪还不注重保养身体，天天胡吃海塞，抽烟喝酒的类型。 “医生，你帮帮我看看，我到底是咋了？” 男人一进门来，就开始向马医生哭诉起来。 “自从去年体检检出来我有高血压之后，我媳妇儿就让我不许吃肉了，天天就吃那些什么菜叶子，今天吃个白菜梆子，明天吃个油菜梆子，反正一个一个的都贼难吃，好不容易我偷偷溜出去吧，吃了一顿小烧烤，结果回家当天晚上就感觉头有点晕，还有点嗡嗡的疼，然后当天还吐了一次。” 随着男人的叙述，电脑外肖尧的眉头微微皱起，眼中带上了一丝凝重的神色。 根据这位病人所讲述的情况，这些症状都是由高血压引起的。 而且是相当明显的高血压相关症状。 大量的醛固酮分泌后会引起水钠潴留，血浆容量进一步增加。 而血液中钠离子浓度也随之一起增加，醛固酮增强血管对去甲肾上腺素的反应，动脉血管收缩，血压出现升高。 同时根据病人所说，在吃这顿烧烤之前，病人的妻子应该一直在执行者吃素，强行控制血压的方式，所以血压很明显是突然升高的，所以患者会出现恶心和呕吐，还有剧烈头痛的现象，这都很正常。 在临床学上这被叫做高血压危症。 严重的话会导致机体出现心，大脑，肾脏等重要靶器官的病变。 【高血压】 肖尧在手中的小本子上记下了重点信息。 随后按下视频的暂停按键，接着继续播放起的问诊时的详细记录。 患者的声音再度响起。 “本来我以为是那天晚上喝酒喝多了，所以才会吐的，当时没当回事儿，结果第2天早上就是今天早上我起床之后发现，我的两只胳膊和两条腿全都是那种特别麻，你知道吧！” 病人的脸上露出了一丝惶恐，似乎生怕医生不相信一样，赶紧伸出右胳膊，对着右胳膊又是拍又是掐的。 “也不是说是丧失感觉吧，就是说是特别麻，那种麻木的感觉已经盖住了疼痛的感觉，所以展现在我精神上的一种状态，就是我感觉我掐自己是不疼的。” 顿了顿后，病人继续说道。 “而且我也不知道是怎么回事，今天早上发现这事之后，我就赶紧来医院，结果在医院的路上，突然接到了公司那边打来电话，说是有个十万火急的程序，必须要现在就改，反正是没办法，我就又得回公司去了，愣是在公司里处理完事情之后，才来的医院检查。” “结果吧，在公司呆着的这段时间，说起来也不长，大概也就在五六个小时左右，平常我上这么长时间班会特别轻松，不算是特别累的那种，回家以后还能玩玩游戏，再陪孩子逗逗闷子啥的都没问题，而且回家之前还能再和同事出去喝杯酒，洗个脚啥的都可以，但就是今天，我就觉得特别特别的累，就累到一种大脑昏昏沉沉，精神萎靡的程度，差一点点，我就要在来医院的路上，直接昏过去了。” 随着病人的缓缓的叙述声音响起，肖尧这边脸上则是渐渐的露出了一丝若有所思的表情。 听起来像是低钾血症相关症状。 简单来说，其实和刚刚说到的高血压相关症状也有着千丝万缕的联系。 随着患者体内钠离子潴留，钠钾交换增强，钾离子大量流失。 那么患者就会出现四肢麻木乏力和精神萎靡的情况，甚至有的人还会出现神情淡漠，腹胀和恶心的情况。 这种情况如果比较严重的话，就会导致患者心脏电生理活动紊乱出现恶性的心律失常，比如说是心室颤动，更多的表现在患者身上的话，就会是呈现出心慌，呼吸困难，甚至是休克，抽搐和昏厥。 看得出来。 这位患者虽然没有到那种特别严重的程度，但是…… 总体来说。 情况也不算太好。 肖尧皱了皱眉头，眼中带上了一丝凝重。 不过很快的。 肖尧似乎又反应过来了什么一样，很是不解的抬了抬眉头。 如果是这两样情况的话，那这个病人去急诊科或者是内科那边做检查不是更好吗？为什么要来到泌尿外科？ 众所周知。 泌尿外科其实算得上是专攻下三路的。 泌尿外科里的疾病情况可和现在患者所说的情况半个字都对不上，半毛钱的关系都搭不上啊。 难不成…… 肖尧敲了一下空格键。 视频继续向后播放。 这大兄弟除了已经出现了高血压和低钾血症之外，还有其他的难言之隐？？ 嚯！ 如果真是这样的话，那这大兄弟可真困难。 都已经在阎王殿半只脚探出去，又探进来再次探出去了。 这高血压症状和低钾血症状放在其他人身上说不定严重的都已经出现了休克，抢救不及时的话，很有可能就已经就此丧失了生命。 但这位大哥竟然能够自己走到医院不说甚至还将泌尿外科排到了内科和急诊的前头，很明显在这位大哥看起来，头晕头疼恶心，这都不算问题，真正的问题还是在泌尿外科这边，也只有泌尿外科的人能够处理。 这就让肖尧生起了一种浓浓的兴趣。 不管是想看这位大哥有多点背，身上到底有多少个疾病缠着，也是想看看这位大哥到底是出于什么样的一种心理因素导致选择的新来的泌尿外科。 随着视频再次播放起来，这位大哥的声音又一次的在静静的卧室中响起。 “如果只是这样也就算了，我本来说是回家休息一下得了，结果你都不知道，在从地铁回家的那一段路上，我光去厕所就去了12回！！搞得别人都以为我是在厕所做什么见不得人的事，甚至还偷偷的报警，让安全局的工作人员来找我谈话，顺带的还查了我一遍手机，确认我没有做出任何违法犯纪的事情，才把我放走的！！！” 大哥的表情看起来相当的崩溃，甚至都已经到了有些些许扭曲的程度了。 很明显。 这件事情对于这位大哥来说，造成的心理伤害绝对属于那种是一辈子的那种，这辈子都不可能再忘记的！ 如果大哥的这话放在网络上，或者是又放在其他的短视频里，肯定会让无数的大众在底下评论“哈哈哈，对不起，虽然我知道你好倒霉，但是这件事情真的好好笑啊，哈哈哈”，甚至还有那个好事儿的人还会特意艾特男\/女朋友和闺蜜\/好兄弟过来看，然后在评论区里哈哈哈上一片笑声。 但是在肖尧这边，肖尧的脸色却是越发的变得严肃起来。 尤其是听到病人说从公司回家坐地铁的话，路上只有一个小时的路程时，而他在一个小时的路程里足足上了12回厕所，并且12回厕所的尿都很多后，眉头顿时紧紧的皱成了一个川字形。 很明显不对。 这已经是多尿症状出现了。 难道是泌尿系统也出现了问题？ 不会吧。 肖尧并没有选择暂停下来仔细分析，反而是继续听着病人的讲述。 在听到马医生询问病人有没有出现口渴和想喝水的情况之后。 病人点了点头，煞有介事的说道。 “我这个人吧，平时其实不是爱喝水的，我基本上一天也是能喝个两三瓶矿泉水，这就算是我一天的正常生理活动了，但就是今天，从公司到地铁再回家，再来医院的这段路上，我觉得我自认为自己至少喝了大概有个七八九十瓶水左右的样子，真的就是特别夸张。” 大哥似乎生怕马医生不相信一样，赶紧把后背的黑色背包摘了下来，把背包的拉链一拉开，里面满满的全都是空的矿泉水瓶。 “这些都是我喝的，我平常根本就喝不了这么多。” 肖尧看向背包。 看着那几乎占满了整个硕大背包的空的矿泉水瓶。 心里头基本上已经敲定了。 这肯定是泌尿系统又出现问题了。 看起来像是肾脏功能这方面的，具体的症状是多尿，然后是口渴，想要喝水。 至于其他的检查结果还是要等着，明天上午都出来了之后才能够再去看详细的数值。 但如果是肾脏方面的话。 十有八九会和蛋白尿联系在一起，如果不是蛋白尿的话，也有可能是低比重尿。 等等！ 肖尧想到这里的时候，脸上的表情突然一愣，随后低头看着自己本子上记下的几个关键词，越看越觉得仿佛有什么东西被遗忘。 奇怪。 这几个症状应该都是有联系的，但是中间却缺了很明显的一环。 是这个症状还没有出现，还是说病人没有说明这个情况？ 还是说自己钻进了牛角尖？ 肖尧下意识的拿着笔在本子上写写画画了起来。 不对！ 这件事情需要从头到尾的再捋一下。 首先这个病人是高血压患者，这一点是毋庸置疑的，病人自己也是承认的。 在病人良好的控制高血压长达一年的时间之后，因为放肆的吃了一顿烧烤，从而导致血压突然升高，继而出现了恶心呕吐和剧烈头痛的高血压危重情况。 而高血压危症就会有大量的醛固酮分泌，从而进一步的导致钠离子浓度增加。 然后呢？ 接下来就是钠钾交换。 变成了钾离子大量流失。 对对对！！！ 肖尧脸上逐渐露出了恍然大悟和终于拨开云雾见到明月的表情来，嘴角向上扬起抹微笑，整个人都变得通透起来。 怪不得会出现泌尿系统的问题。 他刚才是把钾离子大量流失这一点给忘记。 大量失去钾离子，就会导致肾小管上皮细胞呈空泡样变性。 从而就会导致肾脏浓缩功能衰退，从而就会导致出现尿尿次数增加和口渴想要喝水的情况。 不出意外的话，明天的那个尿检里面肯定能检测出来，不是蛋白尿就是低比重尿，要不然就是两者都有，这一点绝对逃不脱的。 如果顺着这个思路继续往下捋的话…… 肖尧的指尖戳在本子上，大脑飞速的开始转动起来。 现在很明显的一点就是。 患者体内有潴留的钠离子，造成了钾离子的大量流失。 那么除了会引起泌尿系统疾病之外，还会很容易导致一个现象，那就是低钾性碱中毒。 具体的表现就是呼吸会逐渐的放缓，神经肌肉兴奋性增加。 而这是轻度碱中毒患者表现出来的情况。 到了中度碱中毒的时候，患者就会表现出肌肉震颤，视物模糊和兴奋躁动的情况。 到了重度的时候，就会出现腱反射亢进，同时伴随着肌肉抽搐，甚至有的时候还会陷入昏迷。 没错，没错。 想到这里，肖尧赶紧把视频调成了0.5倍速度，将进度条拉回到了最开始，仔细的几乎是一帧一秒的在观察着病人的情况。 就这么翻来覆去的看了足足有十几回之后，肖尧点了点头。 没问题的。 患者的确是有着呼吸放缓的情况，而且随着时间的延长，患者的肌肉动作明显增加了许多，不出意外的话，应该是轻度的低钾性碱中毒。 “呼~” 想清楚这一切之后，肖尧再次低头看着自己本子上记下来的几个重点词语。 【高血压】 【低钾血症】 【肾功能减退】 【低钾性碱中毒（轻度）】 肖尧陷入了沉思之中。 这几个病虽然确实能够串联到一起，但是如果顺藤摸瓜的找回最开始的问题的话，那毫无疑问肯定是高血压。 所以想要治疗的话，肯定还是要先解决高血压的这个问题。 不对。 等会儿。 肖尧手中的笔忽然一顿，随后赶紧拿起放在一旁的专业书籍，迅速的翻看了起来。 过了大概有个15分钟之后，肖尧看着自己翻到的某一页静静的陷入了沉思。 现在的问题已经出现了。 究竟是由于高血压从而引出的这一系列问题，还是说这是一个原发性醛固酮增多症？ 看似这两个症状其实有着相似不少之处，但实际上却完全不一样，一个更多的是以分泌为主，但一个却是以内科为主的。 说真的。 如果不是肖尧确实翻过，看到过原发性醛固酮增多症的情况和临床综合症状的话，对于像这位大哥的情况，肖尧的确不会考虑到其他的可能性。 因为很明显。 这就是由于高血压引起的，所以必须要解决高血压才行，而要解决高血压，那就要想办法，该吃降压药就吃降压药，该控制饮食就控制饮食，属于慢慢调理的那种。 但是现在…… 只能说肖尧自己本人都已经不确定了。 原发性醛固酮增多症是肾上腺皮质或异位组织分泌过量的醛固酮激素从而引起的以高血压，低血钾，低血浆，肾素，活性和碱中毒为主要特征的临床综合症状。 但是目前为止，出现这个病的病因尚未完全明确。 只能说确实和过量的醛固酮激素有关系。 可是醛固酮激素…… 高血压…… 嘶~ 讲真。 真有点难以判断了。 第390章 功夫不负有心人 第2天一大早。 肖尧天刚蒙蒙亮的时候就朝着医院赶，争取在第一时间拿到最新的检查结果。 所幸功夫不负有心人。 再拿到检查结果后，肖尧长缓一口气儿。 还行。 看来这两天的恶补没白补，书也没白看，自己的判断不能说是八九不离十吧，至少也能说有80%的可能性是正确的。 到时候面对马医生的询问，他也能够做到游刃有余了。 半小时后。 当马医生回到门诊室内看到早已经等候在此处的肖尧时，眉头不经微微上调，心里暗暗的点了点头。 “对于昨天下午来的那位病情比较复杂的病人，你这边有什么看法？” “我个人更倾向于是由于肾上腺皮质病变或异位组织病变分泌过量的醛固酮激素导致的原发性醇固酮增多症。” “而且我怀疑病人的醇固酮激素过量分泌应该已经持续有一年左右的时间了，不仅如此，病人的高血压应该是被醇固酮激素过量分泌而从而导致诱发形成的。” 很明显。 肖尧这是有备而来。 看来昨天晚上不光是查阅了大量的资料，而且也将自己交给他的那些视频和文献看的很仔细，不错。 听到肖尧的这番分析之后，马医生暗暗的点了点头，不过没有过多评价。 “嗯，继续说。” “而引发纯固酮激素过量分泌，虽说目前的医学界内对于这个病因尚不十分明确，但是现在有一个说法是叫做“机体内在稳态改变的因素亦为影响因素”，我觉得如果是这个样子的话，那么病人不正常的作息生理饮食习惯才是真正的罪魁祸首。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “在您来之前，我已经去48床询问过他的既往病史和日常的饮食生活习惯了，这位病人在过去十几年间都喜欢吃的是重油重盐重口味食物，而且抽烟喝酒样样齐全，唯独在去年查出高血压，被妻子限制吃肉，限制喝酒之后，才开始逐渐的转向饮食清淡，荤素搭配平衡。” “很明显，饮食成分因素在其中应该占据了很大一部分的主要原因，长期的高脂肪，高糖饮食，会导致机体肥胖，加重高血压。” 肖尧继续分析道。 “除此之外，我还发现这位病人并没有健身或锻炼身体的习惯，而且受于工作限制，基本上每天不是坐在办公室里，就是坐在电脑桌前，腰间盘突出。” “长时间缺乏体力劳动或运动会使机体的抵抗力下降。” “至于遗传因素的话，根据病人自己所说，家里是没有这种病的遗传发生的，他是家里的第1例，药物因素也同样没有，病人这些年来并没有乱吃药，也没有说是长期服用某种药物，所以基本上可以排除遗传因素和药物因素，促进腺上腺增生造成原发性醇固酮增多症。” “说的挺好，看来你的基础打的相当的扎实，你之前再去给他做询问既往病史的时候，有没有给他顺便做一下体格检查，确认你的猜测？” 随着肖尧话音落下，马医生神情有点复杂又有点宽慰的点了点头，随后提出了自己的问题。 “做了。” “而且因为病人自述有高血压的症状，所以我还测了血压。” 肖尧点点头。 从口袋里掏出自己从皮肤科带到了急诊科，又带到儿科，现在又跟着一起来到泌尿外科的小本子，翻到了标号为泌尿外科的那一页，开口说道。 “病人对我为何再次要做体格检查，提出疑问，当时我的回答是体格检查属于常规检查，只是再次确认病人的情况，不需多虑。” “经过体格检查后，我发现，病人的血压出现明显升高，尤其是舒张压升高的更加明显，已经达到了惊人的147mmhg了，即将突破150的大关。” “同时发现患者有心律失常的现象出现，猜测可能与低血钾有关系。” 随着马医生再次点头，肖尧将手中的小本子重新揣回了口袋里。 “如果昨天是你给他看病的，那么你会给他开出来什么样的检查呢？” “首先在我已经怀疑很有可能是原发性醇固酮增多症的前提下，我会安排让血液生化检查，这个检查主要是为了了解患者血钾，钠，酸碱度是否属于正常范围内。” 如果是低血钾。 严重的话甚至可以低于2mmol\/l。 所以到时候就要看具体的数值，比如碳酸氢根离子大于30mmol\/l时，就说明患者已经出现了轻度代谢性碱中毒，如果血钠可大于140mmol\/l，就说明患者出现了钠潴留。 正常来说，其实做这个检查之前是需要空腹的，但如果病人的情况非常紧急，哪怕是不空腹，也是可以做相应的检查的。 “其次，因为患者出现多尿并且口渴，想要喝水的症状，我会安排患者进行尿液检查，主要是为了检测尿中钾，钠的浓度，以便了解尿液排钾的状况，帮助判断病情的严重程度。” 尿液检查中，尿比重和尿ph都有助于医生判断原发性醇固酮增多症的可能，所以这个检查是必须要做的。 而且如果尿钾升高，也就是说24小时内尿钾大于30mmol\/l，就说明基本上病人在原发性纯固酮增多症的这个范围内跑不掉了，所谓的可能存在，也是因为医学界理不讲究100%，但实际上就是没跑了。 “还有吗？” 马医生再次问道。 “因为已经怀疑是原发性醇固酮增多症了，所以我会给他安排上纯固酮测定，用来检测血液及尿液中的醇固酮浓度。” “正常人普通饮食下醇固酮的正常值，在卧位的时候会处于45~175ng\/l，立体时会处于98~275ng\/l。” “只要最终检测出来的浓度不在正常范围内，就说明醇固酮肯定是出问题了。” “其他的检查就会包括肾上腺ct，磁共振成像，双侧肾上腺静脉采血，肾素血管紧张素ii浓度的测定，还需要做筛查试验，口服高盐复合试验，又或者是静脉炎水负荷试验，以及心电图。” 随着肖尧话音落下。 马医生的眼里渐渐的带上了一丝赞叹和欣赏，点了点头，嘴角缓缓的勾起一丝微笑，声音都柔和了两分的说道。 “说的很不错，看得出来，这两天你的书确实没白看，你也学会了很多知识，但是你这只是假设在泌尿外科的范围之内所考虑的可能性，如果说，让你现在抛开泌尿外科的范围去考虑这个病人所有的可能性的话，你会进行什么样的判断？” 不得不说。 马医生的这个问题多少是带上一丝刁钻了。 不过肖尧这边实际上还真是这么考虑过的，昨天晚上他就在原发性高血压和原发性醇固酮增多症的两者之间来回摇晃不定，犹豫不决。 现在么…… “如果是这样的话，我确实也会有其他的猜测。” 肖尧很是实诚的说道。 “因为患者主要是表现出高血压升高的情况，包括他后头的低钾血症，还有现在的种种反应都是由高血压升高所引起的，如果不在泌尿外科的范畴之内考虑，我就会猜测到原发性高血压的可能性。” “但不管是原发性高血压还是原发性醇固酮增多症，他们两个共同的特点就是都需要进行查血查尿，等着结果一出，就能知道到底是什么了。” 听到这里。 马医生眯着眼睛若有所思，但也没有说些什么，更没有直接开口打断肖尧的话，反而是继续听着肖尧进行合理分析。 “原发性醇固酮增多症，临床特点就是高血压，低血钾。” “而原发性高血压患者，血和尿中醇固酮的含量并不高，从检查结果上就可以很轻松的判断出到底是哪种病因。” “同时原发性纯固酮增多症，如果使用排钾利尿剂或者是未及时补钾，在腹泻呕吐的时候，就很容易出现低血钾，而原发性高血压患者因利尿剂引起的低，血钾在停药后血钾就会恢复正常，前者并不会，所以这也是一个很明显的区分。” 听到这里。 马医生再次暗暗的点了点头。 又有一个问题直接抛了出来。 “那你怎么敢判断这位病人是原发性醇固酮增多症而不是继发性纯固酮增多症吗？要知道这两者症状可和你刚刚说的原发性高血压完全不同，这两种的症状极其相似，你又是怎么判断到这位病人是原发性而不是继发性的？” 额？ 这一点。 他之前倒是从来没有考虑过。 肖尧微微一愣，促着眉头，低头沉思了大概有三四分钟之后，这才缓缓的开口说道。 “马医生，您说的没错，这两个在临床学上的症状极为相似，都可能会出现血压升高和低血钾，但是有一个不同，继发性纯固酮增多症通常还伴随着视网膜病变，慢性肾功能不全。” “想要确定这一点，就需要通过静脉肾盂造影以及其他的诊断技术，观察病侧肾功能减退以及肾脏缩小。” “但是病人从头到尾并没有提到视网膜出现任何病变情况，包括眼睛花，视线模糊，眼睛酸痛等等，这是我舍弃判断继发性纯固酮增多症的一个原因。” 顿了顿后肖尧接着说。 “至于第2个原因就是继发性纯固酮增多症患者一般无碱中毒发生，部分患者可能会出现桡动脉减弱，或者是消失，但是这位患者碱中毒的症状很明显。” “所以综上所述，我不认为继发性纯固酮增多症的可能性会超过20%。” 肖尧的最后一句话说的可谓是相当的斩钉截铁。 同时。 这一次肖尧并没有选择让马医生继续提问自己，而是深呼吸，一口气后继续说道。 “昨天晚上我查阅了大量的资料，还找到了一个疑似可能性症状，就是促肾上腺皮质激素依赖性皮质醇增多症。” 肖尧的这一句话直接就让刚刚开口打算结束这件事情，并且安排肖尧继续去操作室那边进行丁丁历险记的马医生将一出嘴边的话全都咽回到肚子里，目光颇为认真的注视着肖尧。 “资料中显示，这两个病有着高度的相似情况，同样都会出现高血压的临床症状。” “不过有趣的是，这两个病鉴别的方式其实也很简单。” “皮质醇症一般都有形体异常的表现，比如说满月脸，再比如水牛背，症状比较轻的，可能是皮肤上出现紫纹，这都是相当经典的临床表现，最重要的是，皮质醇症还会伴随着激素异常。” “但是原发性纯固酮增多症的典型症状，就只有高血压和低血钾。” “而患者本身虽然较为肥胖，但仍然可以看得出来，形体是处于正常范围之内，没有任何异样表现的，所以基本上也可以排除这一点，当然不代表完全没有任何可能，最后还是要看尿检进行确认的。” “只要尿液17羟，17酮没有出现明显增加，就证明不会是促肾上腺皮质激素依赖性皮质醇增多症。” 可以呀。 马医生听到这些话后，眼里带上了小小的惊讶。 虽然他觉得肖尧确实是挺好学，也是挺天才的一个人，而且经过他的多方打听，发现他不管是在之前的老本行皮肤科里，还是在后头轮转的两个急诊和儿科中的风评都挺好的，就是前后有点矛盾，但总体来说，还是一个可塑之材。 但是他确实没有想到肖尧一宿竟然就能查阅这么多的资料。 促肾上腺皮质激素依赖性皮质醇增多症，这个病不出意外的话，应该是在之前他给肖尧的那些专业书籍中位置是排在靠后面的，根据他昨天晚上看到肖尧看书的进度来讲，肖尧应该还没有看到这个病症。 所以在询问完继发性醇固酮增多症之后，他也没有打算继续询问了，但没想到肖尧却在没有看到这个症状的时候，就已经按照病人的情况和反映，查阅到了相关的资料。 挺好。 至少这个态度相当可以了。 关键的是。 肖尧的这么几句话，就直接把马医生心中更大的好奇心给勾了起来，马医生看着肖尧，眉头微微上挑，很是好奇的说道。 “你还有其他怀疑吗？” 马医生原本以为肖尧也就可能查到，促肾上腺皮质激素依赖性皮质醇增多症之后就差不多了，再问可能就有点不礼貌了，但没想到肖尧竟然还真的点了点头。 “有！” 随后下一秒钟。 直接肖尧再次从口袋里掏出了自己的小本子，翻到了泌尿外科的那一页之后，巴拉巴拉的就开始说了起来。 “因为这位病人的所有症状都是由于高血压所引起的，所以我担心高血压才是真正的罪魁祸首，因此昨天晚上我翻阅了大部分和高血压以及血压升高有关的临床表现以及相关的病症。” “在使用排除法之后，除了上面所说的几个可能性之外，我还怀疑可能是肾素瘤。” “肾素瘤虽起病缓慢，但高血压的情况会更为严，有的时候甚至会达到令人吃惊的260\/220mmhg的程度！” 肖尧说到这里时，语气极为认真。 “原发性纯固酮增多症，虽然也会导致血压升高，患者会有头晕难受等不适感觉，但这个血压绝对不会说是达到这种夸张程度的。” “而且这两个病很容易混淆。” “肾素瘤血，尿醇固酮水平也会出现增高，同原发性醇固酮增多症一样，但是只要我们看肾素水平，只要发现肾素水平是正常范围，并没有出现明显增高，那就说明肾素瘤的可能性不大。” “除肾素瘤之外，我怀疑还有可能是利德尔综合症，也就是假性醇固酮增多症，不过这一点被我很快的就给pass掉了。” “原发性和假性之间的共同症状相似点，就是大家都有高血压。” “但他们之间有很明显的差异。” “假性纯固酮增多症的患者，临床表现是高血钾，而不是低血钾，还有高氯性酸中毒和iv型肾小管酸中毒，可以说是和原发性纯固酮增多症的症状恰恰相反，所以这是我最开始就被排除掉的怀疑。” “还有一种叫做肾小球旁细胞瘤。” “这个病和原发性醇固酮增多症很类似，基本上是一模一样。所以我也没有办法排除它的可能性，因为心里担心，所以今天一大早特意赶早来到医院，就是为了拿到第一手的检查结果。” 肖尧说着一边将手边的检查结果拿了起来。 “很明显，肾上腺疾病。” “肾小球旁细胞瘤是一种位于肾脏的肿瘤型疾病，临床极为罕见，而原发性醇固酮症属于肾上腺疾病，同时肾小球旁细胞瘤主要是因为肾素分泌过多，血浆肾素水平明显增高，在这份体检报告中并没有显示出来，所以我也把这个可能性给pass掉了。” “最终经过多方面的汇总和总结，我发现还是原发性醇固酮症的可能性最高。” 在听完肖尧的整场汇报之后。 就连马医生也忍不住心里头暗暗惊叹，肖尧的储备资源过于丰厚。 真的。 他是真没想到肖尧短短一个晚上竟然能查阅到这么多资料，而且还是根据病人的症状进行查阅，然后再一个一个的进行推翻，最后再判断出一个最有可能性的答案，然后再应对自己的检查。 不得不说。 即便是马医生不太愿意承认，但确实是肖尧是马医生这么多年带过的学生里面最让人舒心也是最让人感觉到，有一种吾家有学子初长成的感觉的学生了。 其他学生你也不能说人家不努力，只是就是说属倔驴的那种，你拿鞭子抽他一下，他向前走两步，你再抽他一下，他向前走三步。 往简单里说。 就像是这类情况有点复杂且并不常见的病人，如果昨天晚上他安排的是自己以前的学生负责的，那么以前学生在查到继发性或者是原发性醇固酮增多症，又或者是其他可能性之后，也就到这里就结束了，不会说是再多此一举的去查阅其他的各种可能性，但是肖尧却不同。 不仅查了相关的大量资料，而且关键是还记到了脑子里，甚至还头头是道的全都能讲述出来，包括自己为什么会觉得这个可能性不高，为什么会觉得这个并可能性高，原因很有条理。 不得不说。 带这样的学生当老师的真的是……只能用4个字来形容此刻的心情。 心满意足啊！！ 想到这里，马医生顿时打消了让肖尧继续去丁丁历险记的想法。 没必要。 如果说原本是打算让肖尧适应最简单的手术，然后争取在这泌尿外科待的这段时间里学会那么一两场手术，至少以后再转移到其他外科室的时候，做到上场不慌，心中有底的程度。 但是现在！ 马医生还真准备好好带一带肖尧了。 甚至等着下个礼拜肖尧轮换到下一位老师手里的时候，马医生还准备过去和他的老同事打声招呼，让那位老同事也好好带一带肖尧。 真的。 肖尧就是块璞玉，只要你给他打磨一下就会瞬间发光。 怪不得能进全科型培养人才计划。 怪不得呀。 人呢？还是要服气。 马医生感慨道。 当然。 让肖尧从丁丁历险记这场长达两个月的浩浩荡荡的外科拍摄大片里退出来，除了马医生准备带肖尧开始进行第2场较为简单的输尿管或者是膀胱又或者是尿道结石手术之外，其他的更多的还是因为肖尧的环切手术，已经做得相当的炉火纯青了。 这么说可能会夸张一点。 但是肖尧现在就算是闭上眼睛做手术也不会出错。 昨天下班以后，他特意要的操作是那边的录像，观察了肖尧的每一个动作，发现肖尧的动作都极为老练，而且说成是如同一个行云流水的画面一般，都可以放进教科书里当专门的专业片子来放了，绝对没有任何的问题。 甚至包括是使用仪器的角度，力度，包括安抚病人情绪的话术等等，那都是1打1的完美。 所以不能再在这方面浪费时间。 像这样的天才，必须要在手术台上发光发热才行！！！ 第391章 阎王殿里蹦迪 想到这里以后，马医生深呼吸口气，已经在最短的时间内为肖尧规划好了今日的行程，像是一些比较重复具有机械性的换药，消炎等等都可以交给其他的实习医生去办。 考虑到肖尧可能昨天查了一宿的资料，没有休息好的情况，所以马医生也准备让肖尧做一些轻松的活计，调整好状态后，跟着他一起上手术台。 “行喽，这样，今天上午你去把明天的手术都给排好，还有记得准备好手术同意书，然后去找家属们都把同意书给签了，明天我手底下应该有六台手术，你看着安排就行。” 马医生对着肖尧点点头。 “好嘞。” 肖尧立刻便答应下来，显得有些兴奋。 给手术排序。 这是不是代表着马医生已经开始逐渐的接纳自己，并且愿意给自己传授真本事了？ 如果真是这样的话…… 嘿嘿嘿~ 肖尧嘴角顿时裂了一个超大化的笑容。 于是。 1号门诊室内。 原本属于马医生坐在电脑桌前的位置，现在就被肖尧所占据。 按照马医生临走之前递给自己的6台手术名单，按照简单—难—休息—最难—简单—较难—最简单的顺序整理好后，申请了上去。 等到申请同意之后，肖尧便开始着手敲打起键盘，同时翻看着手边的专业书籍，他也需要整理一下大致情况，等会儿在需要家属签署同意书的时候，面对询问，至少要能答出来才行。 在写手术同意书的时候，肖尧抽空看了一眼，安排好的手术室。 依旧是17号。 看来17号手术室应该是马医生常用手术室。 肖尧在心中暗暗思衬着想到。 明天一整天下来，总共是有六场手术，简易难度可以说是对半劈开。 两台取石手术，分别是膀胱镜碎石，输尿管镜碎石， 一台肾部分切除术。 一台膀胱肿瘤电切术。 一台肾上腺肿瘤切除术。 还有最后一台…… ？ 肖尧的目光微微停顿了一下。 精索静脉高位结扎术。 嘶~ 这大兄弟是个狠人啊。 做结扎的。 只能说真的是不多见。 不过~ 话说回来。 虽说明天手术的难度可以说是五五开，但基本上抛出去那两台结石手术之外，无一例外都算得上是偏大或较难的手术。 光是看这个手术名单，基本上肖尧这边就可以判断，明天想要按时下班这一点是想都别想了，完全不可能的。 而且看这架势，估计半中途能够休息的时间也很少，十有八九是连轴转，忙得跟脚踩风火轮似的，恨不得一个两个的都生出三头六臂才好。 所以在这种情况下，不管是体力还是能量补充，都一定要跟上，明天最好上班的时候带点巧克力，能量棒这种高热量食物才行。 肖尧微微点头。 停下手中刚刚敲打了一半儿的手术同意书，从口袋里掏出随身携带的真爱小本本，随手从旁边的笔筒里抓了根黑笔记了下来，接着顺手就把黑笔又重新揣回了口袋里。 咣当~ 黑笔进入口袋，发出了清脆的声响。 肖尧的动作，忽然有点迟疑。 他抓了抓右边的口袋，满头雾水。 ？ 之前口袋里好像没有这么多根吧……肖尧记得自己从皮肤科那边撤的时候，口袋里应该也就三四根的样子，现在怎么摸起来的仿佛都有一小把了？？ 算了算了。 一根笔而已不重要。 要是真有人缺根笔用的话，肯定就在群里找了，再不济应该也发个寻物启事。 肖尧自我心理安慰着。 很快的。 他就把这事给忘到了脑袋后面，双手飞快的敲打着键盘，目光凝聚落在电脑屏幕上，随着一行行字体出现，旁边的打印机也终于开始活动起来了，咔咔的往外吐着散发着油墨香味的纸张。 …… 京城时间，上午10:47。 终于赶在11点之前，肖尧这边算是打印并且整理好了六台手术的全部手术同意书。 “好了。” “现在只需要找到家属签字就行了。” 肖尧揉了揉有些酸痛的肩膀，靠在柔软的背椅上，缓缓的休息两分钟。 就在这时。 突然大门口传来一声吱嘎声响，紧接着沈万三师兄便急匆匆的从外面走了进来。 只是在看到门诊室里只有肖尧时，却是微微一愣。 “嗯？” “马医生呢？” “上午交代完我做事之后，就急匆匆的离开了，临走的时候好像说了句要开会，都这个点了，在场的会议应该也开完了吧。” 肖尧摇了摇头，瞟了一眼电脑屏幕右下角的时间，在心里头估摸了一下，回答道。 “嘶~” “开会呀……那我估计十有八九要等到11:30左右才能结束了。” 沈万三师兄砸吧着嘴，心里头同样估摸了一下时间，再算一算以前主治医生们开会的时间，摇摇头。 “本来是打算来找马医生帮忙的，那算了，下午再说吧。” 沈万三嘴里嘟囔着，接着又一脸好奇的看着肖尧。 “那师弟你在干嘛？” “缓一下，等会儿去找家属们签字，明天的6台手术都已经安排好了。” “怎么样？有比较麻烦棘手的吗？” “嗯~有那么几台手术确实比较难，但总体来说症状都挺一般，唯独就是这么一个病人，看的真是让人感慨，生命力的强悍啊！” 肖尧抿着嘴角，看向屏幕上的目光可谓是一脸的复杂。 “哦？” “那个病人，我瞧瞧。” 肖尧的这么一番话，可谓是把沈师兄的好奇心全部都勾了起来，沈师兄探头探脑的从肖尧身旁挤了过来，一个大脑袋直接挡了显示器三分之二。 “就这个。” “12床病人，明天安排的手术，这边是她的病例，还有她的既往病史。” “好家伙，这半年来都不带消停的，说真的，要不是我真是个唯物主义者，我都怀疑她是不是被人下了降头，或者是取走的运气啥的，这也太倒霉了些！” 肖尧左手推开挤过来脑袋，右手操控的鼠标打开了12床病人的病历和既往病史。 “你看看。” “半年前来咱们医院住院的，第1次住院是因为过年要收拾浴缸，结果把腿给砸了，直接去骨科一住就住了一个月。” “结果当天出院，第2天又来了，而且又去的骨科，上次断的是左腿，这次骨折的是右腿，说是就回家上了一趟厕所，结果起来提个裤子，嘎嘣一声就骨折了。” “没办法，这不又收拾收拾住院来了吗，结果住院住的第三天，就犯了急性肠胃炎，直接给转移到消化内科去了。” “急性肠胃炎还没好，又开始出现带状疱疹，收拾收拾就转到皮肤科去了。” “然后又是神经出了问题，转到了神经科，好不容易，这眼瞅着又要出院了，结果莫名其妙的又阳了，立刻就转到了呼吸内科。” “好不容易又回家了，结果因为出院高兴吃了顿火锅，痔疮就犯了，直接就被120送到了肛肠外科割痔疮去了。” “前脚刚手术完，后脚就出现了腰椎盘突出，又回到了骨科，接着又因为心脏病复发，被转到了心内科。” “现在又因为膀胱肿瘤的原因，转到我们泌尿外科来了。” 随着肖尧的话音落下。 沈万三的表情一下子变得有些【震惊jpg】 不是！ 这是得罪阎王爷了吧？ 不不不！ 这分明就是触犯了天条！ 好家伙，短短半年就没离开过医院，哪怕是离开的第2天也就回来了。 人家都是在酒吧里蹦迪，合着这位是在阎王殿里蹦迪啊！ 跟在沈万三身后的女实习生也同样是一脸震惊长见识的模样，下意识的脱口而出道。 “这女生运气够好啊！” “一份钱竟然能查出来这么多种病，这玩意儿要是同时在体内爆发，到时候你先抢救啥都不对，这还好提前发现了，还有机会能一个个治。” 肖尧：！ 沈万三：！！ 卧槽！ 有理啊。 这幸亏是车轮战。 这要是一次性叠满了buff，嘶~恐怖如斯，恐怖如斯，那般画面简直不敢想象。 沈万三师兄下意识的打了个哆嗦。 但又转念一想。 如果真是这么一次性出现的话，那么十有八九，这位女生就应该会成为医院里的vvip客户，拥有自己的专属病房，专人打造的医生团队才对，不用掏钱全免的那种。 妈耶！ 这是什么！ 这是行走的疾病综合体啊！！！ 可怕！ 就在三个人全都是一副感慨万千，长了见识的样子的时候，突然门诊室的大门又被人从外推开，紧接着手里头拿着本子，刚刚开完会的马医生急色匆匆的走了进来，一进门就开口说道。 “小肖，下午准备一下，跟着我一起参加会诊，会诊的目标就是12和17床两位病人，你赶紧的去把术前同意书让家长们签了，签完之后中午简单的吃过饭休息一下，就要参加下午的会诊了。” 马医生说完话之后，一扭头才发现沈万三也在，下意识的挑了挑眉头，脸上带了一丝惊讶。 “呦，小沈儿也在呀，咋了？遇到麻烦了？” “嗯，马医生，我这边有个病人，不知道该怎么下手，是这样的……” 很快的。 沈师兄便和马医生离开了门诊室，两个人一边。讨论着关于病人的病情，以便朝着4号门诊室走去。 而肖尧这边，也赶紧按着手术排的顺序开始找病人家属谈话签署同意书。 下午的会诊…… 他有种预料，13床和17床的病人情况都较为复杂。 尤其是13床，都是属于一个病还没好，另外一个病就出来了，结果只能同时治同时看，现在又要做手术。 嘶~ 今天能不能按时下班就要看会诊，能不能早点结束了。 …… 前三位病人的家属还是很好说话的。 再加上之前他们就已经跟马医生那边了解过病人的具体情况，所以当肖尧找过去之后，无一例外的都很是畅快的就签署了自己的大名。 只不过~ 在找第四位病人家属的时候，肖尧这边遇到了一点点小小的麻烦。 “所以。” “你在没和护士以及医生打招呼的情况之下，就直接放任病人出去耍了？？？” 肖尧头大的看着眼前的家属，感觉一种无力感从心底深处席卷而起。 明天就要做手术了。 你现在放着病人出去玩…… 唉！ 这事儿就没法跟他们提，更别提说是置气了。 真的是毫无用处。 光看着病人家属一副理所当然的模样就知道，对方肯定不觉得这种是什么事。 “哎呀，孩子说整天泡在病房里，实在是太无聊了，他都快要抑郁了。” 说话的人是一位年纪大概在四五十岁左右的中年妇女。 和病人的关系应该是母子。 说起话来也是大大咧咧的，很是不在意的摆了摆手，坐在病人的病床上，半靠在枕头上，一边玩着手机，刷着短视频一边说道。 “所以我就让他赶紧的出去玩一会儿，逛逛商场，买买手办，嗯，吃吃小零食，怎么开心怎么来，然后等着明天做完手术之后，不是要有短的话是一个礼拜左右长的话，甚至是一个月左右的时间都要待在床上吗！” “这眼瞅着孩子都要抑郁了，我这当妈的总不能还在治着孩子，不让孩子出去吧，你这是医院又不是坐牢，对不对！” “行吧。” 肖尧也不打算在这方面多说些什么，只得无奈的点了点头。 “他大概什么时候回来？” “那你等会儿啊，我打个电话。” 孩子妈妈不着急不着慌的把最后一颗蜜枣塞进嘴里，吃完咽下去之后，这才拿起旁边的湿纸巾擦擦手，顺便着擦了下床头柜，然后又才拿起了手机，打通了儿子的电话。 “嗯，行，好，我知道了。” “嗯，你路上慢点。” 挂断电话之后。 孩子妈妈这才笑呵呵的对着肖尧说道。 “这孩子自己也懂事，也就不到半小时吧，他说正在回来的路上了。” “好，那半个小时之后……” 肖尧一边说着，一边看了一眼时间。 “11:30吧，我过来。” 留了快40多分钟，应该没啥问题吧？ “行！” 孩子妈妈一脸爽快的答应了下来。 离开了病房之后，肖尧回忆了一下关于17床的病例。 这位17床就是下午会诊的其中另外一位病人。 需要做的手术是膀胱肿瘤电切术。 主要是用来治疗早期非肌层浸润性膀胱癌。 第392章 传说中的13床 首次电切的目的很明确。 就是只有两个。 第一，切除肉眼可见的全部肿瘤。 第二，明确患者膀胱癌的病理分级及分期。 对于这位17床病会参加会诊的原因，肖尧大概心里头也清楚一些。 毕竟~ 膀胱肿瘤电切会存在一定的危险性。 虽说这是一种经典的手术方式，并且在临床当中已经应用很多年，手术较为成熟，但它依旧是三级手术，对操作的医生技术和水平都有较高的要求，同时对电切的指征把握也相当严格。 而且~ 所以说这场手术有危险，但并不会像心外手术一样直接危及到生命，但是手术过程中也会存在并发症的出现以及风险，像是出血，膀胱破裂，闭孔神经反射，在电切基层时可能会出现断裂或者是破损。 除此之外。 虽然首次癫痫是已完整的切除肿瘤，但是由于多清新起源和尿液种植的原因，电切术后肿瘤复发的风险很高，所以后续的治疗也相当的至关重要。 而这也是这位17床病人要参与会诊的重要原因。 “膀胱癌啊！” “希望这小伙子可千万不要想不开的跑去抽烟喝酒什么的，回来以后还美名其曰叫做放松，不然以后可有他好罪受的了。” 肖尧站在病房门口感慨了一句，就直接略过了这位第4位病人，找到了其他两位病人家属之后，在费了一番嘴舌后，也成功的让两位家属签下了手术同意书。 …… 京城时间，上午11:30。 肖尧如约而至。 来到了17床病房前，推开闭门，在看到年轻人躺在病床上的一瞬间，肖尧原本悬挂在嗓子眼里的心，终于落回了肚子里。 还好。 不管咋说，可算是回来了。 幸亏没出点什么意外。 肖尧有些庆幸的想到。 病人家属也很配合，肖尧这边一开口之后就直接签下了自己的大名，不过当肖尧正准备转身离开的时候，忽然就被躺在病床上的病人给叫住了。 “医生，我做完这个手术之后就可以出院了吧？” 面对病人的询问，肖尧在心里头想了想后，摇摇头又点点头说道。 “你说的是也不是，因为在做完电切手术之后，还需要在手术过程中进一步判断肿瘤侵润的程度，如果已经侵润到了固有层的话，可能会需要二次电切，然后再进行一次次的判断，直到完全切除。” “然后就是电切手术之后需要配合的另外一个治疗是膀胱的灌注化疗，基本上每周都要灌一次，一般是连续个6~8次。” “你差不多是一个半月左右吧，你就能出院了，然后每隔三个月或者是半年的时间，你需要来医院做一下复查，因为这种膀胱肿瘤虽然说是预后很好，然后治疗起来也不算太麻烦，但是很容易复发的。” “行，我知道了，谢谢医生。” 听到肖尧说的这番话，病人长叹了口气，原本因为出去放了一圈风，而显得有些快乐的笑脸，又一次阴沉了下来，耷拉着脑袋，有气无力的点了点头。 肖尧见状。 也没有多说些什么，更没有出言安慰，只是摇摇头便离开了。 说句实在的。 得了膀胱癌这种不死癌症，而且还是这种不死癌症中的恶性程度最低，预后较好，转移概率也很小，唯一的缺点就是复发率可能达到50%~70%的非肌层浸润性膀胱癌，真的已经是够幸运的了。 同样的一个病房。 住在这位年轻人右手的18床病人，也一样是膀胱癌。 只是他是最难受，也是最为严重，恶性程度最高的基层浸润性膀胱癌。 这种癌症很容易出现转移，5年内生存率也仅仅为50%，就算是治愈了，预后的情况也只能说是不太乐观。 这位大哥…… 唉！ 肖尧回想起自己刚刚在查看17床病历时，扫过的18床病历，在心里头常叹口气。 这位18床大哥下午就要办理出院手续。 基本上是已经放弃治疗了。 而且大哥的身上已经出现了区域性鳞状化生，腺样化生及微rt样变异。 只能说…… 情况真的蛮严重的，就算是做了手术，做了化疗…… 恐怕…… 所以说。 这人和人之间真的很怕对比。 肖尧拿着六张签署好家属大名的手术同意书以及术前须知，回到了门诊室里。 简单的吃过午餐和休息过之后。 到了下午2:00，肖尧就被马医生给提溜着一起去参加会诊去了。 坐在会诊会议室内，各个科室的大佬们还没聚齐，在这段时间内，这些主治医生手底下带来的小医生们是可以偷摸私底下聚聚会，说说小闲嗑的。 所以毫无疑问。 因为沈万三师兄不在，肖尧就很顺理成章的做到了商月华师姐的身旁。 “师姐，关于这位传奇经历的13床病人，你这边知道什么吗？” 肖尧对这位13床实在是好奇的很。 上午去签署手术同意书的时候，这位13床的小姑娘正在睡觉。 看起来年纪大概也不大，估摸着是在25~28左右的样子。 关键是！ 所以说这小姑娘半年的时间都在住院，但很明显，不管是小姑娘还是小姑娘的父母，显得都是特别…… 冷静？ 理智？ 淡定？ 反正就是差不多这个意思。 和其他那种一确诊之后，就仿佛天塌了一样哭闹个不停，要不然就是焦急的恨不得一张嘴就把所有问题全都问清楚的病人及其家属完全不同。 肖尧甚至是在中午的时候刷到了这个小姑娘的短视频账号。 先感慨一句大数据恐怖如斯。 然后肖尧就快速的翻起了关于13床的帐号的视频。 看得出来。 这半年时间内虽然说更新次数少了很多，但是小姑娘更新的很多内容都依旧是健康向上很是积极的那一种。 嘶~ 这就让肖尧不得不有些好奇了。 正常人碰到这种事，估计早就已经唉声叹气的，说自己倒霉到底，甚至有的人想不开，还会觉得自己已经处于低谷，活不活的都行了。 但这个小姑娘明显是个例外。 听说商月华师姐主要负责的就是13床的病人，所以肖尧也想从师姐这边打听点消息，满足一下自己的八卦内心。 “你是说小范啊！” 师姐这边微微一愣，随后脸上顿时洋溢起一抹笑容。 “你还真别说，这家人确实挺不错的，听说爸妈好像都是老师，一个是高中，一个是大学教授，两个人都已经退休了，高中的那个是体育，大学教的是数学。” “平常这女生爸妈还会做点好吃的带过来分享给医生们，还会拿一点特产小零食什么的，我办公室的那个肚脐饼吃了吗？就是这家人带过来的。” 第393章 医生，我的手速能提前吗? “说真的。” “包括我在内，有的时候咱们医院里的这些医生们都忍不住的感慨一下13床的命运多舛，这种事情真的是……” 商月华师姐忍不住的摇了摇头，一脸的感慨万千。 “用老沈的话来说就是好人不长命，祸害遗千年，这一家不管是从谈吐还是从气质上来讲，都应该是坐在学校里，特别体面的那种，而不是待在医院中，和这里的气氛格格不入。” 肖尧在听到商月华师姐说的这番话之后，微微一愣，随即眼中也闪过一道了然的神色。 说真的。 他还是蛮能体会到师姐说的这种感觉的。 就这么说吧。 在大部分病人及其家属都是一副急吼吼，语速快的跟机关枪似的，一言不合就可能国粹问候的情况下，像13床那样慢条斯理，不着急不着慌的模样确实是少见的可怜。 昨天去让家属签字手术同意书以及告知术前须知的时候，肖尧也特意跑了一趟13号床所在的病房。 不得不说。 和理智且聪明的人说话，其实很轻松的。 家属也就问了两句，很快的便签下了自己的大名，也没有多费一些其他的功夫。 就比如：找不到人的17床！ …… 很快的。 随着各科室大佬陆续到达会议室，肖尧赶紧收拢了和师姐的窃窃私语，正襟危坐在马医生的身旁，手里拿着一本厚厚的笔记本，开始仔细地旁听起这场为明天手术而做准备的会诊。 就在这时。 突然咚咚咚的敲门声响起，各位大佬瞬间收声，目光齐刷刷的朝着会议室的门口看去，马医生也皱起眉头，示意肖尧起身开门。 肖尧放下手中的纸和笔。 随后起身拉开了会议室的大门，紧接着，一个看起来有点眼熟的大腹翩翩的中年男人脸上挂着一丝讨好的笑容，从门口挤了进来。 面对一屋子的白大褂，中年男人没有任何胆怯的心思，反而是咧嘴一笑，双手不自觉的握成拳头交叠在一起，笑眯眯的对着肖尧说道。 “那个我也打听了一下，我的手术你能不能放在前面啊？” “嗯？” 肖尧听到这话，顿时皱着眉头，在大脑深处快速的检索了一遍。 发现这位就是那个要做结扎手术的大兄弟。 今年34岁。 按理来说应该还是个挺年轻的年纪，可这人长得显老，明明才30多岁刚出头，可看起来愣是跟40多岁似的。 “我就是想问一下，这个做手术的话，有点感冒打喷嚏行不行啊？” 这位大兄弟话题转得飞快。 上一秒钟还是要求肖尧给他改做手术的时间，这下一秒钟就突然蹦到了感冒打喷嚏的问题。 当下肖尧听到这话又再次的皱起了眉头，随身掏出了口袋里的小本子，下意识的就想仔细的问一下病人相关情况。 “你感冒啦？” “除了打喷嚏之外还有其他的症状吗？有出现畏寒，寒颤，流鼻涕的情况吗？有流鼻涕的话，鼻涕是什么颜色的？嗓子疼吗？” 肖尧事无巨细的问道。 “害，没啥，你问这么多干嘛？我就是多嘴问一句而已，医生，我那个手术时间真的没法往前排一排嘛？我时间挺紧，挺着急的。” 大兄弟又一次转移了话题。 “改时间肯定是不行的，你就安心等着到你的时间做手术就行了，这手术排序都已经排好了，而且都已经申请打过报告的，不可能再给你改了。” 肖尧直接拒绝道，语气可谓是相当的斩钉截铁。 喷了一鼻子灰的男人脸色顿时变得灰败下来，嘴里嘟嘟囔囔的说个不停，但是因为声音过低，仿佛是蚊子嗡嗡声一般，如果不仔细听的话，根本就听不懂他在囫囵吞枣的说些什么。 就算是肖尧仔细听了，爷貌似就捕捉到了几个关键词，像是“肚子饿”“等的时间太久”“烦死了”什么的。 很快的。 这位打扰了会诊的病人来的也快，去的也快，在得知手术时间不容更改之后，他就愤愤的扭头离开了。 回到会诊室内。 在场的各位大佬的目光都若有若无的从肖尧的身上扫过。 看来他们应该也对整个医院六大名额之一的全科培养人才幼苗很感兴趣， 不过肖尧很是粗神经的直接把这些目光给忽略掉了，而是一屁股坐在了马医生的身旁，打开了自己的本子和笔，继续做出一副认真聆听的模样来。 随着会议开始。 首先被放在最重要，也是本次探讨会议中占据主要位置的13床病人。 是一个年纪很轻的女生。 名字叫做范若华。 据说若华两个字，取自山海经中的某一异兽名称，犹如桃花瓣般的可爱小精灵。 名字的寓意很好。 只可惜这姑娘仿佛自从过了生日之后，就一直陷入水逆之中无法自拔一般，一直不断的在各个科室里轮转。 大佬们之间的争论都很激烈。 但总体来说。 骨折的右腿是可以慢慢将养着的，这一点不会阻碍手术的进行。 但是急性肠胃炎，带状疱疹，神经痛，心脏病复发这四个疾病则是对于这一次的肾上腺肿瘤切除手术的影响极为重要。 “患者是由于表现出高血压，肌无力，麻痹，夜尿增多，血及尿醛固酮水平增高，血钾减低和肾素水平下降，因此才会转移到我们泌尿外科这里检查，最终确诊为功能性肾上腺肿瘤的。” 负责13床病人的马医生开口，作为泌尿外科数一数二的主治医生，在这场满是各科室大佬的会诊里，他也是能说得上话的。 “现在比较稳妥的，就是尽早的进行手术，切除肿瘤，后续可以考虑进行放化疗以及口服药物等方式控制病情。” “考虑到病人肿瘤较大，而且还是恶性肿瘤的缘故，所以在这里我们不能使用腹腔镜手术，最好采取的是传统的肾上腺外科手术，手动的去除肿瘤，但这样的风险是会导致伤口大，恢复速度变慢，对于本身患有其他多种疾病的13条患者而言，这个风险是巨大的。” “但由于患者本身是恶性肿瘤，如果仅仅是用药物治疗的话，并没有办法进行良好的控制，一旦肿瘤发生转移，这个后果就不堪设想了。” 随着马医生的话音落下，会议室内瞬间陷入了一片寂静声中。 所有医生都知道马医生说的话很正确。 但所有人又不敢承担这份风险。 就这么说吧。 一个人身上同时出现四五种疾病，而这四五种疾病，现在正保持一种微妙的平衡，只能说是同时进行治疗。 但是…… 如果一旦开刀了做手术了。 那么病人的恢复以及免疫力能跟得上疾病的速度嘛？ 可不做手术。 更不行了。 看到各位大佬如此为难的模样，肖尧的脑子里下意识的就蹦出了一行字。 【无解的命题】 这用来形容此时13床的情况，真的是最为恰当和合适不过了。 第394章 手术……取消了 “如果你们非要坚持不能做手术的话，那么唯一能够控制病情的，就只有进行相应的原发病的放化疗了。” 马医生的神情无比严肃。 而正在一旁记着笔记的肖尧手中正在飞速写着的笔，忽然一顿，回忆起之前13床女生那副坚强的模样，脸色不禁变得有些复杂起来。 放疗。 顾名思义是指放射治疗，用电离辐射杀死肿瘤，采用大型医疗设备加速器来完成。 但会引起皮肤损伤，肺损伤，脑和脊髓的损伤，食管损伤和口腔损伤等等的不良反应。 化疗。 顾名思义，是指化学疗法，采用向病人体内注射化疗药物比如“顺铂”等来杀死肿瘤。 但是会引起胃肠道的不良反应，损伤肾小管和肾小球，还会造成机体的免疫力下降，出现鼻鼽，发热，皮肤出血点，恶心，呕吐和牙龈出血等不良反应。 对于现在的13床的情况来说，这些不良反应中的任何一个很有可能都是会引起连带反应，从而要了命的存在。 这也是为什么马医生在和家属再三讨论以及深思熟虑之后放弃了才去放疗和化疗，而是去采取风险度虽然依旧比较高，但和其他治疗方案相比较起来，风险又没有那么高的传统肾上腺肿瘤切除手术治疗。 随着马医生说出来的这一番话，现场又一次陷入了宁静之中。 所有人都清楚放疗和化疗的危险。 但是…… 唉！ 总而言之。 仅仅只是13床的病例就激烈的探讨了整整一个多小时。 最终还是马医生力排众议，确认一下明天手术的安排下来。 至于17床？ 从某种角度来说，感觉更像是顺带的一样。 只是简简单单的探讨了十几分钟之后就直接散会了。 肖尧拿着写满了笔记的本子回到了门诊室里，马医生紧随其后。 在回到门诊室后的第一时间内，就立刻打电话联络了一下手术室那边。 正常来说，做肾上腺肿瘤切除手术是需要备血的，一般来讲是准备400~800毫升的血就足够了。 但是考虑到这个病人的特殊性，最好还是再多准备两倍的血量比较好，这样也算得上是一旦有着手术中的突发情况出现，也让他们有着充足的反应时间和救人的机会。 联络完手术室那边之后，肖尧看着马医生又马不停蹄的赶紧联络了麻醉师。 麻醉医生那边也需要对肾上腺肿瘤的术前准备进行相关的准备。 准备短效的升压药物和降压药物。 升压药物主要是肾上腺素和去甲肾上腺素。 降压药物主要是酚妥拉明和硝普钠。 一样的。 这两种药效都是要多准备几倍。 降压药主要是用于在探查肿瘤时会出现剧烈的血压升高，到了那个时候需要使用降压药，稳定血压。 而在切除肿瘤之后会出现剧烈的血压下降，到时候需要使用升压药物稳定血压。 所以这个药物很重要。 麻醉医生那边也绝对不能拖后腿。 这场手术至关重要！！！ 直接教原本就算是困难的手术，拉到了一个更加困难的顶级巅峰程度。 …… 下午4:30。 肖尧正在和往常一样做着最后一次的问诊。 当他推开13床所在的病床大门时，病房内的气氛依旧很是祥和，一派的淡然自若。 “这几天感觉怎么样？” “有没有哪里不舒服？” 肖尧很是关切的询问道。 “还好吧。” 躺在病床上的范若华笑了笑，但是面对肖尧的目光，还是想了想后说道。 “我感觉最近大概一个礼拜吧，可能有一点点呼吸困难的情况，也不能说是困难，就是有的时候会有一种……怎么说呢，就是忽然喘不上气，然后过一会儿就没事了的感觉。” “然后有的时候会突然出现一下头晕，不是说是天旋地转，一下子眼前就暗下来的那种头晕，就真的只有一下下，感觉头突然晕了一下，但是立刻就又好了。” “不过我想应该没什么大事，因为我吃的好多药里面就有这些副作用。” 范若华说完之后又再次笑了笑，看起来面对病魔很是乐观的模样。 而肖尧这边，却不能和病人一样，把这些事情就当做是药物的副作用来看待，而是皱了皱眉头，问的更加详细起来。 “除了这些还有其他的情况嘛？” “应该是没了。” 范若华摇了摇头。 “好，那你在这里等一下，我出去借个听诊器回来。” 肖尧对着范若华点点头，随后便急步匆匆的离开了13床所在的病房。 虽然他也觉得这些情况很有可能都是药物混吃导致的结果，但是为了以防万一，还是最好听一下心音比较好。 再拿到听诊器后，肖尧又以最快的速度赶回了病房。 再将听诊器放在范若华胸口心脏处的一瞬间，肖尧原版点上的微笑，忽然有点坚持不住了，整个人的笑容都垮了下来。 等等！ 这是！ 肖尧瞳孔猛地一缩。 心跳明显加快，同时肺底部也出现湿啰音。 这明显不正常。 这根本就不是药物所能带来的反应。 肖尧下意识的打了个哆嗦，脑海里猛的蹦出来了三个字。 不会吧？ 不会真的这么倒霉吧？ 之前他们说是这姑娘触犯了天条，也不过就是在办公室里开句玩笑而已！ 这可是现实！！ 怎么可能？！ 肖尧下意识的呼吸一顿。 随后将听诊器摘下，神情严肃的看着躺在病床上的范若华，语气很是认真的说道。 “接下来我的问题你必须认真回答才行，好吗？这也是为了你的身体考虑。” “我刚回忆了一下你的情况，你是在6天前转到我们泌尿外科来的，在这6天之内，你有没有出现过胸痛的情况？哪怕只有一次也行！” 肖尧严肃认真的语气，一瞬间让原本淡定的三个人的脸上都蒙上了一片宛若乌云般的灰蒙蒙的颜色。 两位家长脸上很明显的出现了一丝慌乱，但很快的又冷静下来，眼睛注视着自己的女儿，不断的通过暗自的深呼吸来调节情绪。 “你要说胸痛的话……好像还真的有那么一次，但是就疼了一会儿就没事儿了，已经有好几天没有疼过了。” “那心悸呢？” “有没有感受到心跳变快变强，或者是出现一种特殊的恐慌感？” 肖尧再次追问道。 “没有。” 范若华摇了摇头，不明所以。 “出冷汗呢？” “上完厕所会。” “最近有没有出现腹胀，尿尿次数减少？” “腹胀好像没有，尿尿次数减少的话，好像的确是有一点点。” 腹水！ 肖尧心里一沉。 很明显是心舒张功能出现的异常，导致了回心血量减少，组织液回流受阻，进而漏入腹腔，产生腹水。 腹水少量的时候没有症状。 但是这个量一旦多了的话，就会出现腹胀少尿，严重的话甚至会有呼吸困难的情况。 不行！ 这件事情必须要立刻通知马医生那边才行。 肾上腺肿瘤切除手术恐怕要……推迟了。 至少明天肯定是不行了。 肖尧心里沉甸甸的。 “医生，我女儿她……” 作为大学教授的妈妈忍不住站起身来，下意识的张嘴叫住了正准备转身离开的肖尧。 “我怀疑……” “可能是心肌病。” “但目前不太确定，还需要让主治医生那边过来看一下。” 肖尧虽然是这么说的，但是他心里面基本上已经肯定了患者的情况了。 他曾经在急诊科待过，也曾经跟在内科的一把手李主任的身旁学习过，而且还是李主任的亲传的关门弟子，所以他有把握，对此时此刻范若华的情况作出判断。 基本上一切都完美的符合了心肌病的症状。 包括种种反应。 可是…… 当一个人同时出现了肾上腺肿瘤，心肌病，心脏病的时候。 这个人…… 唉！！ 肖尧张了张嘴巴，不知道该说些什么，到了最后也只能化作一声无声的叹息。 “怎么会！” 作为大学教授和高中老师，范家父母怎么可能会不知道，心肌病也是心脏病的一种的呢？ 当下整个人都跌落回椅子上，两个人一左一右的紧紧的拉着女儿的手，生怕下一秒钟撒开，女儿就会被传说中的黑白无常带走一样，两个人的眼泪都是疯狂在眼眶里打着转悠儿。 这是一场无声的哭泣。 比撕心裂肺的哭声更加震撼人心。 看到这一幕。 肖尧的眼眶都不自觉的，有点微微的湿润。 说真的。 他以为自己在急诊科，在儿科已经看习惯了，生老病死，但是现在看来每每到了这种时候，他也依旧控制不住自己的内心。 这种事情，哪怕不用换位思考一下，都能感受到这对父母心目中的绝望。 “呼~” 肖尧深呼吸一口气，强行将湿润的眼眶和汹涌的感受憋回心里，随后推开了病房的大门，将门内的空间留给了这一家三口，紧接着便直接掏出手机，二话不说的就打了个电话。 很快。 马医生那边在得知了13床的情况之后，就急色匆匆的赶了过来。 在从肖尧嘴里了解到了13床的具体情况之后，马医生的脸色也一下子变得难看至极。 尤其是。 在听到肖尧已经对13床患者进行了体格检查。 也就是在使用听诊器后，听到了肺部的呼吸音及心脏的心音。 肺部出现了螺丝音，心脏出现了心律不齐，和心音低顿。 基本上就冲着这一点就可以判断出心肌病，肯定是没什么可怀疑的必要了。 同时肖尧也借助叩诊发现了心脏浊音界扩大。 “安排病人再查一个心电图，超声心动图，磁共振成像吧，对，再补充一个胸部x线检查。” 马医生揉揉太阳穴，沉声说道。 “好！” 肖尧点了点头，便很快的去安排了。 在一切的加急速度之下，这些片子出来的效率都很高。 一个半小时之后。 下午6:00整。 本来应该是医院正常下班的时间了，但此刻之前开过会诊的会议室内又聚满了各科室的大佬。 每位大佬的桌子上都摆放着13床的病历。 只是在每位大佬翻看了病例全部之后，都陷入了沉默之中。 儿茶酚胺心肌病。 一个让人沉痛的事实就这么血淋淋的摆放在了所有大佬的面前。 “这个病，有99%的概率是因为肾上腺肿瘤向血液中持续或间断的释放了大量的儿茶酚胺造成以左心结构和功能受损为主的心肌损害。” 马医生沉沉的开口说道。 这个结果是他在拿到13床病人的检查结果的第一时间里，九地科召集泌尿外科的主治医生以及各位医生们共同探讨出来的。 肾上腺是人体的重要内分泌腺，由皮质，髓质，和基质构成，可因各种因素导致肾上腺肿瘤的发生。 而儿茶酚胺心肌病就是可能会导致的并发症之一。 这也是为什么之前马医生一而再再而三的要求尽快手术的原因。 只是现在看来…… 早在转移到泌尿外科之前，这个病就已经出现了。 只是由于种种的情况，从而导致了没有人注意到心肌病的存在，因此才一直拖延到了现在。 也幸亏是肖尧今天例行公事的去询问病例，否则…… 不敢想象。 心肌病患者在上了手术台之后，在做传统的肾上腺肿瘤切除手术时会出现怎么样的可怕风险！ “手术肯定是不能再做了。” 马医生闭上了眼睛，语气中带着一丝艰难的做下了这份判定。 说真的…… 现在的情况，已经复杂到就连手术都没有办法手术的程度了。 一个人的身上同时集合了各种各样的病症，同时谁也不敢肯定这个心肌病是不是由于之前做的手术而引发的，又或者就是由肾上腺肿瘤而导致。 但不管是哪一种可能。 只能说…… 基本上就可以宣判这个人的生命已经进入倒计时了。 一个人的身上可以有一个恶性肿瘤，可以有两个性肿瘤，但没有说是同时身上各个器官都在发病，你救得了这边救不了那边的。 当然。 不是说是手术就彻底不能做了，也不是说没有抢救的机会了。 放疗和化疗作为现代科学的两个终极大招，还是应该能派上一些用场的。 但那也一样。 派上了这两个终极大招，也就意味着生命的倒计时。 这一点不管是谁都无法更改的。 肖尧在得到这个最终的结论时，神情出现了一阵阵的恍惚。 他都不敢想象。 一个明明坚持到了现在，依旧阳光快乐的少女，在得知这个消息之后，她的心态会不会崩？信仰会不会一夜之间彻底受损？ 有的时候。 真的只能说一句，永远不知道明天和意外到底是哪一个先到来。 心理的复杂，让肖尧张了张嘴，想要再让马医生想想办法，可是理智却告诉他，这不是马医生一个人能做到的。 第395章 妈，爸，我们回家 会议结束后。 马医生叫住了神情恍恍惚惚，正准备收拾东西转身离开的肖尧，脸色看起来有些许的复杂，也有着似乎见惯了死亡到来的感慨和冷静与理智。 “不要想太多。” “我们这些做医生的，总是不能被病人的生死而牵动心肠，这对其他的病人并不公平。” 说到这里时，马医生的语气一顿，接着继续说道。 “不过好在的也是你发现的及时，最后的结果也是好的，通下这一场手术的时间，还能再安排一场其他病人的手术或另外两场较为简单的手术。” “我去和其他病人沟通一下手术时间，看看能不能调换申请一下，你先去……算了，等会儿我联系你，你记得把新的手术同意书和术前须知准备好给新联系的病人家属签。” “我知道了。” 肖尧抿了抿嘴角，点了点头。 “吱嘎~” 马医生推开了会议室的大门，在临一脚踏出大门的时候，突然又扭过头去看向肖尧，张了张嘴巴，似乎想要说些什么，但到最后也只是化作一声悠扬的叹息声，转身离开。 新人医生么！ 这种多愁善感，其实很正常的。 虽然肖尧严格意义上来讲已经不算是新手了，但毕竟是之前一直待在皮肤科，皮肤科的病向来都是折磨人的，你说死死不了，能死人的皮肤病太少了，大多是陪伴终身，一辈子都治不好的那种。 后来虽然转到了急诊和儿科那边，但总体来说，也仅仅是两个月的历练，真想要做到闻生死而不为所动，这点时间是绝对不够的。 甚至很多在外科历练了一两年的医生，都没有办法做到习以为常。 但当医生的终归还是要经历这一遭的。 所谓是。 习惯就好。 见的多了，心也就能渐渐的失去了共情的能力了。 …… 从会议室里离开。 肖尧犹豫再三之后还是来到了13床所在的病房里。 和病人以及家属做的最简单，也是最省略最直接的讲述。 “既然是这样的话~” “那我还是想出去旅游看看，这个世界很大很美，我还没有去过各个地方看一看。” 小姑娘脸上洋溢起笑容，苍白的脸上戴着几乎可以看的清晰的血管，似乎根本不在意死神脚步的靠近一般，扭头看着自家爸妈。 “爸，妈，这么多年了~” “咱们一起出去玩玩吧，我们回家。” 说到最后时，小姑娘似乎也终于忍不住心中的惊恐和害怕的情绪，眼眶微微有点泛红。 “好，我们回家。” 妈妈的眼泪率先绷不住了，捂着嘴，肩膀疯狂抖动，泣不成声。 爸爸则是更加直接，直接掏出手机，联系了家里人，让大儿子把车开过来，请假，立刻请假，老板不批准的话就直接辞职，他们一家四口要立刻安排出去玩！ 妈妈在缓了缓之后，也立刻打开行李箱收拾起了东西。 肖尧这边看着行动力超强的这一家人，张了张嘴，想要劝说一下别放弃，至少要尝试一下化疗或者是放疗才是。 但是又转念一想，这是病人自己做出的选择，不管是出于什么样的原因，他都没有必要，也没有立场去阻拦。 毕竟~ 他心里头也很清楚。 就算是13床的小姑娘愿意做化疗或放疗，也不过是堪堪延长一点点的生命而已。 但是在这段延长的生命中，小姑娘必然是要在痛苦与折磨中，在浑身上下插满了管子的病床里不甘的闭上眼睛。 所以！ 相较起来！ 说不定真的像病人所想的一样，快快乐乐的和着父母以及哥哥去把能做的事情都做了，然后坦然离开。 设身处地的想一下。 如果自己有朝一日也出现这样的情况的话…… 或许他做出来的选择会和眼前的小姑娘一样。 不说感性的，就说点现实的话。 做化疗以及放疗的钱，足够这一家四口开开心心的出去好好的旅游上想去的城市，想吃什么，想喝什么，想住哪里都可以，甚至到了最后，还能省下至少一半的费用。 “呼~” 想到这里，肖尧缓缓的吐出口长气，将想要说出的话全部都咽回肚子里后，脸上洋溢起一丝微笑。 “那好，我现在开始给你准备出院手续，你在这边等一下，我马上回来。” “好，那就麻烦医生了。” 小姑娘点了点头，恬静的笑容似乎能够感染周围的一切。 …… 20分钟之后。 肖尧站在医院大厅门前，目送着一家三口有说有笑的离开，直到那辆车再也消失不见，这才又单手插在口袋里，转身朝着门诊室走。 他需要提前先把手术通知书打出来。 大部分内容还是一样的，但是具体是什么手术或者是什么病情的位置，可以空下来等着马医生那边打电话通知了以后再填。 术前须知也一样。 就在肖尧站在1号门诊室前，刚刚打算推开门的时候，突然听到身后传来了一阵纷乱的嘈杂声，就仿佛同时有10来个人在开口说话一样，嗡嗡的，乱糟糟，声音有粗有细，有高有哑，有男有女。 ？ 这眼瞅着都快到晚上了。 这大晚上的一帮人咋来了？如果是探视病人的话，现在都已经过了探视时间了呀，晚上病人也是要休息的。 肖尧皱了皱眉头。 而且听这些人说话的声音，感觉并不像是家属。 因为这些人明显没有刻意的控制音量，很大声很用力的吵吵的那种。 要知道要是有亲人躺在医院里面的话，家属们不管是出于礼貌还是出于为自己考虑的原因，基本上都是会压低声音，白天的话人来人往的可能看不出来，但是一到晚上的话，就会感受到医院里的一片寂静了。 所以…… 这帮人是来…… 找茬的？？ 肖尧脑子里下意识就蹦出了这三个字。 手下的动作简直比大脑丝走的动作还要迅速，在考虑到这一点可能性之后，他就立刻扭动着1号门诊室的把手，闪身进入了门诊室里，学着马医生之前的模样，迅速的把身上的白大褂给脱了下来，团成一团塞到了马医生之前，塞到了那个柜子里，接着拉开窗户跳了出去，又大摇大摆的从正门走了进来。 也没啥意思。 就是这个点基本上都下班了，留下来的，值夜班的也就那么几个苗苗而已，然后实际上大部分都是小护士，而护士里男护士又相当相当的稀少，一个科室里基本上已经那么一两个独苗苗，有的科室甚至没有。 自己好歹也是个大男人的，平常也有注意，偶尔会锻炼一下身体，真要发生什么冲突的话，说不定还能上去假装路人的阻拦两下，给他们报警和拉扯逃命的时间。 不过~ 当他看到眼前的这群人时，却是微微一愣。 很明显。 这帮子稚气未脱，眼神中透露出清澈的愚蠢，不是大学生，就是刚刚大学毕业，还未踏入社会，或者是刚刚踏入社会，还未遭受到社会毒打的年轻人们绝对不是来闹事的。 难不成是来看望病人的？ “你好，请问你知道13床的病房怎么走吗？我们几个在这边绕了一大圈了，愣是没找到病房在哪。” 为首的一个男生看到了肖尧，误以为肖尧是在这看病的病人家属，赶紧上去询问。 “你们是？” 肖尧有点疑惑。 “啊~” “我们是13床的大学舍友和同班同学，还有她的上班同事，听说若华住院了，好像还要动手术，我们大家就约好这个时间来看，因为要等下班嘛。” 男生很是不好意思的摸了摸脑袋。 “哦，你是说13床啊，她之前已经办理了出院手续了，现在不在医院，你们可以给她打电话联系一下。” 肖尧这话一说出来，瞬间面前的这十几个年轻人都炸了。 “啊？不是说明天手术吗？怎么又出院了？难道我记错时间了不对吧，我之前听班导说就是这个时间啊！” “不知道啊，不过人家又不可能骗咱们，咱们又不认识的，等会我给她打个电话联系一下啊。” “行了行了，人不在的话咱们先走，咱们一帮子人凑在这块儿就算是刻意压低嗓子了，那也肯定会吵到别人的，咱们先撤，别吵，到其他病人休息了。” “走了走了。” 这帮子人来的也快，去的也快，很快便又一窝蜂的冲出了医院大厅。 见状。 ！ 肖尧摇了摇头。 感慨了一下13床那个叫做范若华的小姑娘的人际关系真不错。 最后便回到了1号门诊室里，将之前团的皱巴巴塞进柜子里的白大褂又拿了出来套在身上，简单的压平了两下，开始忙碌的工作了起来。 大概到了晚上6:40左右的样子。 马医生那边的电话终于姗姗来迟了。 在接完电话之后，肖尧这边就直接很是利索的将空调的位置全部都添好，随后打印出来之后，便直接拿着手术同意书和术前须知，找到了新增的病人以及家属。 然而~ 在看到病房名时，肖尧的整个脸都垮了下来。 不是吧。 新增的手术竟然是…… 24床的那个人？？？ 嘶~ 怪不得马医生去了那么久呢，本来以为也是几分钟的事，结果愣是折腾了半个小时才结束。 合着原来是去和24床的家属沟通去了。 肖尧刚来的第1天。 跟在马医生身后进行查房的时候，就已经和24床的家属打过交道了。 可以说是极为的难缠，极为的无理取闹，极为的无理搅三分。 就这么说吧。 和之前跟着沈万三师兄一起去探望的那个从急诊转到泌尿外科，这边的那个小姑娘的家属没啥区别。 都属于那种听也听不懂别人说话，自己的想法认死理的那种，沟通起来贼困难。 没办法。 肖尧也只能硬着头皮上了。 不过好在的是可能之前马医生已经和这家人叭叭过了，所以这家人虽然面对肖尧臭着一张脸，就仿佛肖尧欠了他们一家人800万似的，但还是很是不情愿的在手术同意书上签下了自己的名字。 在对方落完笔后的一瞬间，肖尧下意识的长舒一口气。 他原本都已经做好要打持久战的准备了，没想到对方今天倒是挺迅速的。 不过~ 正所谓乐极生悲。 上一秒钟肖尧刚刚庆幸完，下一秒钟在得知到手术安排之后，男家属就炸了。 “不是，你们医院是个什么意思？明天要做手术，这大晚上的通知我们也就算了，还把我们安排到下午第1场手术，合着你是让我们家老爷子饿着肚子等你们从今天晚上一直到明天下午是不是？你家老人能饿这么久吗？就不知道体谅体谅我们老爷子！你们医院就是这么办事儿的？” ！ 来了来了！ 这股子无理取闹的劲儿又来了。 ， 肖尧在心里头叹了口气。 就知道这事儿没有那么好容易结束。 无奈的摇了摇头之后，这才开口解释道。 “每场手术都有自己的时间安排的，并不是说是您想调整就能够调整的，而且只要是做手术，不管是做什么手术，基本上手术之前都是要保持空腹，防止发生意外风险的。” “您家老爷子的这场手术较难，所以才会安排到明天下午，医生们都已经进入状态，且拥有相当宽裕的时间进行手术的。” 肖尧的合理解释并没有让家属因此而感到宽慰，反而是给了家属更多的发挥空间。 只见男家属很是不屑的撇了撇嘴巴，发出了冷哼一声。 “切。” “谁知道你们是不是蓄意报复了，就这么一个手术，还在这里嚷嚷着什么难不难，你们医院要是没这手段的话，就赶紧滚蛋，趁早别开这泌尿外科了，一天天的，就知道扣我们家属的钱，就知道折腾病人，病是没见咋好，倒是钱花了一堆了。” “这位家属，一定一定不能给老爷子吃别的东西了，包括鸡蛋，蛋糕，小面包，小甜点等等，哪怕是喝两口稀粥呢，都不行，忍一忍就好了。” 肖尧直接把这几句不中听的话略过去，听都没带听一嘴的，面带微笑的开口再次叮嘱。 同时也通过这种方式毒死了对方的所有可能。 他要是不说这句话，指不定到时候这奇葩的一家人给老爷子喂点什么东西呢。 再瞎折腾的出点什么事儿，到时候往医院和医生身上一赖，好家伙。 那可真就是发家致富一条龙了。 肖尧似乎生怕这一家人听不懂一样，再次叮嘱到。 “老爷子做的手术是较难的，所以需要进行全身的麻醉手术，麻醉后就会失去意识和知觉，并且无法自己掌握部分的生理反射，这是我们现在医学的通病，并没有办法依靠任何手段来防止这种事情的发生。” 肖尧这几句话可谓是把各种各样的buff都立满了。 没办法。 不把buff叠满，谁知道这家人会不会又揪住什么话茬子，觉得肖尧他们又是故意在蓄意报复，故意这么安排，到时候投诉，举报一条龙上去，虽说是身正不怕影子歪，但是架不住恶心人呢。 “在没有办法掌握部分生理反射之后，身体就会使胃肠道蠕动减慢，且食管下括约肌松弛，手术前吃饭可能会导致食物的反流，到时候呛到了气管，食管，很容易发生窒息危险，恶心呕吐，肺炎等等。” 正常按道理来说，其实都不用说这么多的，简单解释两句就行，家长们都会很配合医生，并且也能理解的。 但是面对这种奇葩的人，不一个字一个字解释清楚，那真的是后续麻烦无穷啊。 所以肖尧语气微微一顿后，又赶紧补充到。 “老爷子做的是胃部手术，手术前吃饭也很容易使胃肠道内的食物污染胸腔，腹腔内的组织和器官，从而导致手术中感染，威胁生命的安全。” 眼看着这位男家属张嘴，又要反驳些什么，肖尧这一次眼疾手快的继续说道。 “如果您不信的话，可以上网查一查，或者是您的身边有当医生或者是对医学方面比较了解的人的话，其实也可以问一问他们，我相信他们的回答也都是一样的。” 肖尧一句话可以说是彻底的把男家属的话给堵在嘴里了。 男家属哼哼两声，很是不高兴的摆了摆手，嘴里嘟囔的知道了知道了，就直接把肖尧给轰出去了。 随后。 “砰！” 从病房里面很是用力的砸上了大门。 站在病房外面，肖尧很是无奈的耸耸肩膀。 说真的。 他的共情也是分人的。 像是之前13床的那个小姑娘，病魔缠身的时候，却又能够坚强乐观，这种情绪很容易感染到她的周围以及医生和护士们的。 但是像眼前这几位…… 呵。 反正该做的提示都已经提示到了，该做的准备也都已经准备。 要是这家人还是不听劝，恨不得偷偷摸摸的再给老爷子喂点什么东西吃，还不告诉医生的话，那就只能说…… 很无情的一句话。 好言难劝该死的鬼！ 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术。 这是一个微创治疗。 主要就是做肾囊肿。 正常还是。 肾囊肿是成年人肾脏最常见的一种结构异常，可以为单侧或者是双侧一个或者是多个，一般来说直径都在两厘米左右，但是也有人会达到惊人的10厘米，甚至是更长。 通常这种情况都会出现在男性身上，而且会随着年龄的增长，发生率也会越来越高，因此做这个手术的人大部分都是一些上了年纪的老人，最起码也都是60岁往上跑的。 像是24床的这位老爷子。 年龄就是67岁。 是单纯左侧肾囊肿，直径为7厘米，不算小。 其实如果没有超过5厘米的肾囊肿的话，考虑到患者年纪的问题，因此来说正常是不需要治疗的。 因为单纯性肾囊肿一般来说是没有症状的，而且对肾功能和周围组织的影响不大，只是要每隔6个月或者是到一年左右的时候，就要来医院复诊一下，时刻观察观察情况。 但是像24床这位患者一样，直径超过5厘米的，已经压迫肾实质，造成肾功能损害，出现了腰部疼痛，高血压和感染等症状，同时还会伴随着引起尿路梗阻的这些症状的时候，就需要进行手术治疗的。 总体来说。 这个手术挺难的，因为属于微创手术，但是危险性其实并不是特别大的。 不过这个前提也是要病人和家属配合才行，要是不配合的话…… 嘶~ 那就不能确定。 摇了摇头。 肖尧将这种事情甩到了脑袋后，反正他这边工作也忙完了，也早就到下班时间了，二话不说，肖尧就直接回到办公室关门换衣服下班了。 他也需要养精蓄锐，准备好明天的战斗才行。 甚至于。 他今天晚上都没有泡到系统里学习，而是很是别开生面的捡起了健身房里的哑铃和跑步机。 正所谓临阵磨枪，不快也光。 明天可是一整天从早到晚的战斗！ 而且中途还要面临着24床这种不好说的家属，很容易会出现意外情况。 如果到时候真要出现什么意外，他好歹也是个大小伙子，不说是冲上去治住对方这么困难的话，但至少也要保护好马医生这种负责主刀的主治医生才行。 就像是李主任，也就是自己老师一样，要是因为医闹而导致终身上不了手术台的话……那真的是一辈子的遗憾了！！ 肖尧自认为这段时间和马医生相处的很不错，而且马医生也真的对自己也很不错，所以他肯定不能让李主任也就是老师的悲剧在马医生的身上重复重演。 大不了他拍拍屁股回内科去继续坐诊也行，但是马医生这种外科主刀手术医生那必须要保证手的精细才行，所以绝对绝对不能再出现类似的情况了。 肖尧站在健身房里，挥汗如雨，哼哧哼哧的举着手中的哑铃，在心中暗暗下定决心的想到。 很快的。 一夜无梦。 随着早上6:30的闹铃声响起，肖尧睁开眼睛，用冰凉的自来水敲打起沉睡的灵魂，精神抖擞的，简单的洗漱后，便下楼直接点了原本的两倍，甚至是两倍半的早餐量。 吃饱喝饱，才能够有精力去战斗一整天！ 不说吃撑的这么夸张，但是必须要吃饱了才行绝对不能像以前一样应付了事！ 第396章 苦命的孩子 第二天。 也就是周四。 一大清早的，肖尧就睁开了眼睛，养精蓄锐一宿后，他现在精神抖擞，只觉得大脑清明的不行。 以最快的速度洗澡，刷牙，解决完大小便的问题后，下楼吃了一顿丰盛的早餐，就立刻坐公交车在7:30准时到达了医院门前。 当肖尧走进泌尿外科时，再看到几位熟悉的同事后，眉头不禁轻轻向上扬起。 嗯？ 这是怎么了？ 一个两个怎么都是一副累的快要虚脱了的样子？ 昨天晚上出事儿了。 这是肖尧大脑深处的第一时间的反应。 “这是咋的了？要不要我顺手帮忙冲杯咖啡？” 肖尧侧头看向趴在一旁办公桌上，困顿的直打哈欠，黑眼圈浓厚的游哥。 “谢了，小肖，麻烦帮我顺手加两块方糖。” 游医生强撑着用下巴支着桌子，摇摇晃晃的起身，不断地打着呵欠，困的眼泪连连，整个人都显得迷迷糊糊的说道。 “昨晚连夜转来了个急诊那边的病人，先天性的尿路畸形，而且还是婴儿，送过来的时候情况就已经不太好了，只能紧急手术，半小时前手术才刚刚结束。” 听到这话，正在倒热水冲咖啡的肖尧手中动作一顿，接着便夹了两块方糖扔进咖啡中，连着杯子一起放在了游医生的右手边。 “嚯！” “听起来这手术是做了一宿啊。” 可话虽如此。 肖尧还是忍不住的皱起了眉头，眼里闪过一丝疑惑。 先天性尿路畸形。 按道理来说，不应该才对。 现在的科学技术其实都已经很发达了，像是娘胎里带的一些先天性疾病，很早就能够检查到的。 就像是先天性尿路畸形这种胎儿泌尿系统畸形， b超就可以检查出来。 就算是b超误诊了，没有检查出来，那么四维彩超的时候也肯定会查出来呀。 胎儿肾积水，多囊肾，输尿管扩张等等这些异常行为都可以确认为胎儿泌尿系统畸形。 更何况妊娠24周左右的时候，医生们都会建议做胎儿三维排畸彩超，尤其是羊水过少的，肯定会重点筛查。 当然。 像是这种情况十有八九是查出来了，但是家长舍不得孩子，所以坚持要生下来，也有可能是从始至终都没做过产检，等孩子生下来了才发现。 就是不知道游哥他们昨天晚上碰到的是哪一种了。 “可不嘛！” 端起咖啡狠狠的喝了一大口，试图用苦涩的味道冲走瞌睡虫的游医生面对好说话的师弟，忍不住开启了吐槽的欲望，上嘴皮子碰下嘴皮子，顿时倒起了苦水来。 “你就说这种事，咱正常来说，也该是孩子一生下来之后就直接转到我们泌尿外科来，该做手术做手术，该治疗治疗，可这家人也不知道是怎么回事，硬生生的拖了快八九点的时间，这才发现不对劲，才又火急火燎的把孩子送来了。” “送到急诊里一看，那孩子肚子胀的呀，一摇晃都害怕戳破的那种，火急火燎，又赶紧把孩子送咱们这来了，你都不知道，当时蔡琳医生看到之后，直接就破口大骂了。” “卧槽，那孩子可真是遭老罪了，真的毫不再夸张的说，再拖这么一两天，估计就算是天上的大罗神仙下凡都救不回来了，也不知道那家人怎么就这么粗心，还在那里说不知道为啥孩子一尿尿就哭，三天尿两次，还在那里夸孩子，从小就知道省钱，知道家里困难，一点都不浪费，真的是服了！” “咱就是说做家长如果一点点的知识都不懂，咱就不生这孩子能咋的？当时我还好奇这事为啥没在当时生产的医院治呢，结果你知道人家说啥？人家说这是二胎，没送到医院，当时就直接生在家里了，然后去请的接生医生来家里处理的。” “好家伙，咱这也算是干了医生好几年，没有说是达到小半辈子这么夸张吧，但好得好得咱这么多年以来也没见过这种事啊，你都不知道昨天晚上的情况纯纯的就是天雷滚滚，天雷直劈呀，震得我里外三观全麻了都！” 好不容易逮着个能够倾诉的垃圾桶，又能帮自己提神，这下子，游医生可是不乐意把肖尧放走了，这小嘴叭叭个不停。 关键是肖尧对这种事也挺八卦好奇的，尤其是这小表情，简直是相当配合了，一惊一乍的，让说话的游医生也深觉满足，不知不觉下，游医生说的更多了。 “事后。” “我这和家属一打听，才搞明白是怎么回事儿了。” “原来是这家人吧，私底下还托了个关系去的那些黑心小诊所，做了个b超，说是这孩子啊是个姑娘，他家老大就是个女儿，这老二吧，就是想要个男孩，结果没想到又是个闺女，然后吧，包括孩子妈妈，自己一瞬间也就全家人都不乐意了，本来说是要是个男孩就来医院按时生产，该做产检就做，结果没想到是个女孩，就拉倒了。” “他婆婆说是去啊，老家那边找了个接生婆，说是从事这个职业也几十年了，好多那个村子里的人啊，舍不得花钱上医院去生孩子，就在村子里找这个接生婆生的，你都不知道听到这话的时候，我眼前那是一片一片的黑啊，真的，我以为接生婆什么这种玩意儿都绝种了呢，没想到这个年头还有，而且关键是他们还有生意上门，就说这事有多夸张呢。” “然后吧，没想到的是什么呢，没想到是这个孩子出来之后吧，发现是个男孩，一下子这家人就宝贝的跟个什么似的，啊，说是本来给女孩准备的，什么尿布什么的就全都不用了，就换成什么啊好的纸尿裤啥的了，发现这孩子三天就尿两回，平常也不怎么拉屎，老人家还老夸这孩子懂事，说从小就能看出来是个乖孩子。” “为啥要紧急送到医院？是因为这孩子昨天晚上肚子一晃又全是水声，然后又是哭个不停，家里头担心这唯一的独苗苗再出点什么事，这才急急忙忙给送医院了，不然还不知道要拖到什么时候呢。” “到做手术的时候，这家老太太又不乐意了，说是怕咱们医生害他孙子，师弟，你就说，咱这些当医生的，本来就害怕摊上事儿，平常真碰到个什么意外，哪都恨不得长出八张嘴来替自己解释，救人都来不及呢，哪能害孩子呢。” “本来这手术昨天晚上12点左右就该做了，结果这老太太一会儿说咱们要害孩子，一会儿又说这个时间不得吉利，反正就是愣是拖拖拉拉到快2点多才做开手术，等手术结束以后，都已经早上快7:00了。” “真的是。” “有的时候真是不知道该怎么说了，唯一的幸运的地方就是，这家人至少知道出来看病还要掏钱，没有说是借这个机会撒泼打驴的讹咱们一笔钱，又或者是干脆耍赖不交。” 游医生在这边捧着咖啡唉声叹气，那边肖尧也是颇为感同身受的不断点头。 这当医生的累点的苦点都不怕，毕竟他们在做这个份职业之前，都已经做好这个心理准备了。 哪个医生不秃头？ 哪个医生不催老？ 咱只求的是啥呢？ 就求家属能够理解，就求家属别无理搅三分，别没事找事儿。 可这总是能够碰到个这么几个人类中的奇葩。 你说倒霉碰到的次数多吧，倒也没有那么夸张，可能一周工作下来也就碰到过这么一两回，甚至一个月下来也就是这么三四回。 但是架不住你每个月来的频繁啊，你就回回来回回来，一次两次还行，三次四次直接给你道心干崩溃了，这还谁受得住。 肖尧摇了摇头，心里同样是感慨万分，同时默默的祈祷着他们今天的手术，可一定不要再碰到这种奇葩的家属，或者是麻烦处理的意外。 虽然…… 大概也许…… 呵呵。 …… 上午9点。 查房结束之后，轮到了第1位病人，也是最简单的那位。 做的是膀胱镜碎石手术。 这位病人住在29号病床，平常喜欢戴这个平面眼镜，最看的是哈利波特小说系列，没事手里头还握着个柜子或者是筷子假装是魔法师，属于是资深爱好者的类型。 “嘿嘿，嘿嘿嘿~” 这一大清早的。 这位病人嘴里就发出了一连串相当古怪的笑声。 “笑啥笑，还不赶紧过来，医生们都已经到达手术室了！” 穿着一身绿色工作服，专门负责把病人用轮椅运输到手术室内的少年记的护工阿姨皱着眉头，像是看傻子一样的看着笑个不停的病人，拍了拍手底下的轮椅说道。 “赶紧啊！” “来了来了。” 年轻人笑呵呵的，挪着屁股一屁股就坐到了轮椅上，一边享受着护工阿姨推的跟脚踏风火轮一般的速度，一边笑眯眯的说道。 “阿姨，你相不相信这个世界上有魔法！” “……” 护工阿姨沉默了。 “看，我给你变个魔法！” 年轻人从怀里掏出根魔杖，嘴里很是煞有介事地哒哒的正要开口念起咒语，结果下一秒钟魔杖就被人直接抢走了。 “你这孩子，要做手术了，还拿这些东西干啥？等会儿我给你放回你的病床枕头底下，不会让人给收走的，你身上还有啥其他的东西没？等会儿你可吃点光溜溜的进去，不能带任何东西啊！” 护工阿姨嘴里念叨的，恨铁不成钢的看着轮椅上的年轻人。 现在的这些年轻人，一个个的也不知道都咋的了。 这做手术咋还能带这些东西呢？ 谁知道你这根法杖里面有什么东西是违禁品不？又或者是金属制品不？这不捣乱吗？ 此时此刻。 护工阿姨也明白了，为啥进手术的人都要光溜溜的进光溜溜的出了？ 一方面是为了方便手术，另外一方面就是防止这种大傻子随便带一些乱糟糟的东西进去。 “唉唉唉？” 这边年轻人魔术还没变完呢，那边魔杖就被人抢走了不说，还被人劈头盖脸的一顿训斥，整个人顿时不复刚才那副嘿嘿嘿贼笑个不停地模样，反而是蔫头蔫尾的耷拉个脑袋，一副我心已死的颓废样摆了出来。 “不好意思，不好意思，我们一直没管住，你把那根魔杖给我们吧，等会我们给拿回去就行，不劳烦您跑二次了。” 年轻人的父亲站在一旁，原本因为孩子要手术，所以略微显现出紧张的脸庞，此时此刻也露出了一抹陪笑，同时还不忘记，狠狠的瞪了一眼这个兔崽子。 这都什么时候了，还不忘记耍活宝？ 人家都说孩子长大就好了，可他这个老父亲怎么觉得这孩子越大越不省心呢？ 虽然说也找了个工作，也找了个女朋友，按道理来说应该是生活挺圆满的了，可这怎么的一天到晚的就沉迷于小说动画片里呢？一天天嚷嚷着自己家里人是麻瓜，他自己是魔法师，那也没见这货变出个几个亿给家里人花花啊！ 魔法师就这，就这，就这？？ 你就算是没办法变出来现金，你哪怕做个点石成金也行啊。 什么魔法师？ 呵，tui！ 再次被老爹恶狠狠的瞪了一眼的年轻人，摸了摸鼻子，有些心虚的缩回了轮椅上。 “咳咳！” 年轻人尴尬的咳嗽两声，眼神略微有些飘忽。 毕竟他也是第1次进手术室。 唉，这不是有点紧张吗？ 所以想通过这种方式来轻松一下心情来愉悦一下自己嘛。 这有什么想不通理解不了的吗？真是的，老爹真是个老古板。 年轻人在心里头默默的想到。 随着轮椅逐渐靠近手术室的大门，年轻人心里头也砰砰乱跳了起来，下意识的呼吸都变得紧张了两分。 一旁的年轻人的父亲也同样如此，脸色渐渐的变得严肃，最后随着吱嘎一声，推门声响，当爹的站在了手术室的门外，目送着儿子被护工阿姨推的进去，直至大门关上再也看不见。 同时。 手术室内原本是显示绿色的，空置中的几个字也变成了红色。 上面显示的。 正在手术中的字样！！！ 第397章 耻骨上膀胱切开取石术 上午9:20。 一切都已经准备妥当。 今天的第1台手术是膀胱镜碎石取石手术，算得上是一个较为简单的手术了，没有什么太大的难度，尤其是这位年轻人做的是耻骨上膀胱切开取石术。 在注入了全身麻醉之后，不出短短的5分钟，患者就已经陷入了熟睡的状态中，在马医生的操作和指挥之下，肖尧和旁边的麻醉以及其他同事们调整了患者的姿势，保持着一种仰卧位的状态。 随后马医生开始选取切口。 在经过消毒后，选择了下腹部正中切口。 “注意这里！” “仔细看我的手法！” 马医生一边动着手术，嘴里一边说着，同时手下的动作没有任何的停顿。 “针对耻骨上膀胱切开取石术，常常选择的切口位置都是在下腹部正中，切口可以选择直切或者是横切或者是弧形切口，主要看主刀医生的手术习惯。” 马医生顿了顿后，接着说道。 “从中线分开腹直肌，然后向两侧牵开，接着注意这里，千万不敢直接去找膀胱，我们需要切开腹横筋膜，才能显露出膀胱前脂肪组织。” “湿纱布。” 一旁的手术助手，立刻将早已准备好的湿纱布放到了马医生的手里。 只见马医生用湿纱布轻轻地向上推开腹以反折，接着又拨开脂肪层。 再这样慢条斯理的动作下，膀胱前壁终于渐渐的显露了出来。 “仔细看。” “这里是膀胱前壁，我们现在要做的就是要切开膀胱。” 马医生冷静的声音继续响起。 “现在我们想先要做的是，膀胱确定好位置，最好用手术刀，或者是专用的弯血管钳切开和戳穿膀胱壁。” “这次我们的病人并不肥胖，身体还会比较偏瘦，所以并没有出现膀胱壁肥厚的情况，如果遇到膀胱壁肥厚，我们最好使用的是手术刀，又或者是电刀做成锐性切开。” 在场的实习生们没有一个出现任何想要呕吐或者是难受的表情变化，反而是每一个人都在精神高度集中的观察着马医生的一举一动。 这其中自然而然的也就包括肖尧。 好歹也历练了这么多年，对于各种血肉横飞的情况都已经见怪不怪了，所以只是开膛破肚，这种小事，其实并不算什么，肖尧甚至可以毫不在意的就着眼前的画面，再吃上一份螺蛳粉，还吃的贼香的那种。 当然言归正传。 随着膀胱被逐渐去切开，手术也终于来到了，最重要也是即将靠近末尾的时候了。 “倒数第2步也是最重要的一步，就是取石。” “这里我们要用左手，而不是右手，一定要注意，我们用左手伸入膀胱内，探查结石部位，所以在这之前针对病人超声检查的，结果我们一定要牢记于心，争取做到进入膀胱内的第一时间内，就直接找到节食，而不要在里面浪费太多的时间。” “然后再找到结石部位之后，千万千万不要下意识的用手拿出来，而是要用取石钳或者是卵圆钳将结石取出，这样我们才能够避免损伤膀胱黏膜。” 哒！ 哒！ 哒！ 在马医生讲解的同时，一颗颗或是圆润或者是大小不一，不规则的结石被马医生用，取食前从患者的膀胱里面夹了出来，随着结石掉落在一旁放置的托盘里，发出了铛铛铛的清脆作响声。 “在取出结石之后，我们一定要检查结石是否完整，是否对数，是否将患者膀胱内的结石已经全部都取出来了，在确认没问题之后一定要冲洗膀胱，防止出现因为手术而发生的感染。” 随着马医生一步一步的将冲洗膀胱的工序做完，这场手术也来到了最后。 “最后一步就是缝合。” “这一步应该不需要我再多说些什么了吧，你们在学校里的时候，老师应该都教过小切口荷包缝合，大切口间断缝合，耻骨后间隙放置引流管后，逐层缝合腹部切口。” 半个小时之后。 随着最终的缝合完毕，这一场手术终于落下了序幕。 而等着手术结束之后，肖尧这才突然一拍脑袋，一脸茫然且不解的看向稍作休息之后就准备开始第2台手术的马医生。 “马医生，咱们做的不是膀胱镜碎石取石术？怎么又改成了耻骨上膀胱切开取石术了？” 马医生一边冲洗着双手，一边神情淡淡的回答道。 “今天早上的超声检查显示患者体内出现了一块大号结石，用膀胱镜下碎石术，可能没有办法完全碎裂，所以才会临时改成切开取石术。” 洗完手之后，马医生这才抬起头来看着肖尧，很是认真的说道。 “不到最后一刻，一定要给你手底下的病人做最后一次的检查，因为我们谁都不敢肯定病人会出现什么样的情况。” “就像这次，如果我们依旧采用的是膀胱镜下碎石术，很有可能一次手术并没有办法完全将体内的大号结石给彻底碎干净，之后还会再做切开取石术。” “患者会不会投诉这一点并不重要，但是没有必要一次能够解决的问题，让患者遭两次罪，说到底，不管是大还是小的手术，在做完之后都会伤了元气，都会要休养一段时间，我们当医生的也要从患者的角度去考虑。” “我知道了！” 肖尧用力的点了点头。 随后。 等到肖尧离开了手术室后，站在门外，早就一直等候在这里的年轻人父亲通了一下站了起来，几乎是如同闪现一般的窜到了肖尧的面前。 “医生，我家孩子情况没问题吧？” “手术一切顺利，等会儿就会把他给推出来的，接下来就是好好的休息，按时吃药，防止术后感染就行了。” 肖尧笑着点了点。 听到肖尧说的这番话后，孩子父亲顿时长舒的一口气，一颗嗓子眼里的心终于落回到了肚子里。 不说别的。 所以说他也知道这一场手术不会有什么大问题，毕竟就是一个小小的取石术而已，不说是100%成功吧，但是也差不多了，再加上现在的科学技术都已经这么成熟了，但虽然理智是这么想的，但实际上…… 唉！ 在孩子进去手术室里的那一瞬间，当爹的真是整个人都感觉血液都冰凉了，生怕孩子就是那个万中之一的意外，这好歹收到的好消息，可算是能休息下来了。 孩子爸爸有些庆幸的想着。 第398章 手术中…… 而肖尧这边则是跟在马医生的身后，稍作短暂的休息之后，便开始准备第2场手术。 按照之前的排班，今天的第2场手术应该也是一整天中相较于其他手术来说较难的手术，膀胱肿瘤电切术。 不过~ 虽说中间出了点小岔子，但在马医生临危不乱的操作之下，整体来说还都是比较顺畅的，愣是赶在了10:30之前结束了这一场战斗，比所有人预计的时间还都要短上那么一个多小时。 “调一下时间吧，把原本安排在下午的输尿管镜碎石手术也给提上来，正好下午有一场研讨要去搬家。” 手术结束后。 马医生想了想后，便扭头对着肖尧说道。 “好的。” “我这就去。” 肖尧点点头，立刻转身离开了手术室，通知了家属和病人之后，以最快的速度将器械全部准备好送到了手术室内，同时病人也躺在了手术室的病床上。 很快的。 随着红色的手术中的指示灯再次亮起，上午的第3场手术就这么到来了。 肖尧本来有一种不安的预感，觉得这一场手术可能要出点小乱子，但又转念一琢磨，像是输尿管镜碎石手术这样轻轻松松的小case，不说别的，就是沈师兄他们来做，恐怕也都是闭着眼睛都能结束的手术，有马医生在，不会出太大的乱子的。 果然。 一切正如同肖尧所预料的一样。 这一场手术也轻松解决。 留下来的，就只剩下两场偏复杂的手术。 一台肾部分切除手术，还有一台是经腹腔镜右肾切除术。 这两场手术都被安排在了下午。 中午吃完饭后，一番简单的休息，再次来到手术室的肖尧和上午相比较起来就显得淡定和冷静了许多。 “你在旁边也看了一上午了，感觉怎么样？” 一边换着崭新的手术服，马医生一边头也不扭的问道。 “挺好的，感觉确实能记住不少东西。” 肖尧同样换上新的手术服回答道。 “行。” 马医生点了点头，没有再多说些什么，只是等着病人躺在了手术床上之后，他这才冲着肖尧点点头说道。 “肖尧，你过来看着，赶紧的学习学习，帮忙递一递器械。” “好。” 肖尧赶紧上前，和助理医师一样，站在了一起。 “喂喂喂，我说你们这几个医生怎么还好意思在这里有说有笑的？我都要做手术了好不好！！！” 年轻人心态非常紧张，整个人牙齿都在打着颤颤，看着有说有笑的眼前的几位，穿着手术服的衣服，心里真是又憋屈又愤怒，更多的还是一种莫名其妙的悲凉。 “你该庆幸，小伙子。” 马医生并没有搭理年轻人，反而是负责准备给年轻人进行麻醉处理的麻醉医生笑笑，语气轻飘飘的说道。 “你没有看过网上的段子吗？” “医生们有说有笑的，证明一切都在把握之中，你的问题根本不大，等到医生们都严肃的一声不吭的时候，那才证明问题大了去了，证明有不可抗拒或者是无法预料到的意外出现了，所以医生们才没有办法分心，只能全身贯注的投入到手术之中。” 顿了顿后，麻醉医生接着说道。 “就像我一样，如果我站起来了，那就说明事情有点麻烦了，如果我一直坐在旁边悠悠哉哉的翘着二郎腿，就差手里头拿着爆米花喝着可乐了，那就说明一切都很顺利，懂？” “哦哦哦。” 年轻人下意识的点了点头。 与此同时。 麻醉医生眼看着年轻人的心跳和心率，全部都渐渐的恢复平静后，立刻便眼疾手快的将药物注入了年轻人的体内。 随着药物注入，接下来就是要进行通气，然后做气管插管就行了。 短短的几句话说起来，看起来似乎不会费什么时间，但实际上真要操作起来的时间绝对会在半个小时左右。 首先。 做这一切的前提都是要等着患者彻底的麻醉生效才行，这个时间大概是在三分钟到10分钟不等，主要是看患者的身体情况。 等着患者彻底的麻醉之后，接下来就要建立静脉通道了，然后就是插好尿管，改正好需要接下来做手术的体位，然后就是消毒，铺上一次性的手术，蓝色床巾，然后将器械再次清点完毕之后开始准备手术。 很快的。 随着患者呼噜声渐起，手术室里渐渐的开始忙碌起来。 “体位？” 就在这时，一直沉默寡言的马医生突然再次开口。 肖尧几乎是一瞬间便反应过来，下意识的回答到。 “侧卧位。” 同时凭着身为男生女生寄来的力量，调整着年轻人的姿势，确认为侧卧位之后，这才后退一步点了点头。 等着全部都处理完成之后，现在就该是马医生大展身手的时候了。 不过在这之前，马医生却是挑着眉头看向肖尧。 “你昨天晚上应该也查阅了相关资料了，现在我们需要他的显露途径，你来确认一下。” 听到马医生说的这番话，在场的各位医生，包括医生助理以及一旁的麻醉医生和他的小徒弟眼中都不免闪过一丝惊讶的神色，目光若有所思的在马医生和肖尧的身上不断的来回打的转悠。 很明显。 马医生这是明显的想要试图将这个手术通过这种方式来教会肖尧。 但如果异常手术能通过这么简简单单的几个字就能教会的话…… 那么只能说遍地都是外科的一把好手了。 不过据他们的了解，马医生也应该不会做无用功才对，难不成…… 肖尧这个新来没多久的小医生还真是块璞玉，能让马医生这个老古董都动心不已吗？ 大家下意识的挑了挑眉头，几乎是在这个念头一出现了一瞬间，就直接想给否认。 毕竟~ 每个人都是有嫉妒心的，说成是嫉妒也不对，应该说是羡慕才对。 有一句话说的好。 1%的努力加上99%的有的天赋才能等于成功。 而想要99%的天赋，啧！ 那不能说是天才，只能说是老天爷追在屁股后面非要喂饭吃啊。 那才是真真正正的天之骄子！！ 第399章 我来??? 而肖尧这边虽然同样感受到了其他医生的目光注视，但对于他来说，这种行注目礼的次数其实也蛮多的，所以总体上来说，感觉就和没感受到一样，丝毫不会对他造成任何的影响。 也因此，在听到马医生的询问之后，肖尧大脑深处的记忆宫殿瞬间展开，昨天晚上临时恶补的一些，从网上以及从老师那边查阅到的资料和相关的视频，全部都一一的展现出来。 同时在经过简单的一番思考之后，肖尧很是自信的回答道。 “一般情况下采用的都是经第11肋间显露途径。” “嗯。” 马医生点了点头，没有多说些什么，是开始低头进行了手术。 在显露途径之后，现在要做的就是分离肾脏，这一点其实和肾切除术完全相同，所以总体来说问题并不大。 但是接下来的步骤，确实至关重要了。 “在分离了肾脏之后，我们首先要做到的就是肾血管的分离和控制。” 马医生冷静的声音在手术室内响起，同时肖尧也精神高度集中起来，一边用耳朵听着马医生的教导，一边眼睛都不敢眨动一下，生怕错过一些关键画面和步骤的牢牢的盯着马医生的动作。 “分离肾门处的脂肪组织，显露出肾动脉与肾静脉。” “肖尧，心耳钳。” 早就等候在一旁的肖尧赶紧将心耳钳递到了马医生的手中。 直接马医生用心耳钳轻轻的暂时性夹住了肾蒂血管。 “注意，这里最好只夹住肾动脉，而且只单夹住肾动脉，不要太去触碰到肾静脉，通过这种方式来控制出血。” 马医生的声音再次适时的响起，肖尧不断的点头，同时飞快的在大脑里记住马医生说的每一个字。 “在控制好出血情况之后，接下来，我们需要在肾包膜下注射0.25%的普鲁卡因，通过这种方式使肾包膜隆起。” 随着注射器内的液体缓缓的注射进入年轻人的身体里，马医生的动作也加快了许多，直接马医生拿着手术刀在肾脊边缘横行切开肾包膜，随后又向两旁剥离，在显露出需切除的平面后，马医生下意识的轻轻呼吸的一口长气。 现在可算是来到了这场手术最重要的地方了。 那就是切除平面。 “注意，正常情况下，我们这里选择的都是使用平切的方式切除有病变的肾脏。” “在肾盂旁可遇到较大的时间血管，需要用蚊式止血钳才行，像今天这场手术，我们并不需要，但是如果日后碰到过类似手术的话，你就该自行判断了。” 再将病变部位切除之后，整个手术室内的气氛不仅没有变得轻松起来，反而变得更加紧张。 因为现在马上要做的就是手术的最后一步，也就是引流与缝合了。 “防止感染，所以我们一定要记得冲洗肾盂才行，在冲洗肾盂干净后，用普通的细长线缝合肾盂肾盏的断缘。” “接着用开放夹夹住肾蒂血管的心血钳。” 没等马医生的话落下，忽然只听到扑哧一声，血液再一次汹涌流出。 肖尧下意识的心里头一紧，然而负责手术主刀的马医生却是不着急，不着慌的再次用心耳钳夹住了肾蒂血管。 “不用太担心。” “如果碰到出血的情况，就直接在用心耳钳夹住，然后将出血点缝扎止血就好。” “如果是断面渗血的话，那就可以用上止血粉，明胶海绵或者是病人的脂肪偏于肾实质断面压迫止血。” “接下来你就需要在心里估计，这需要大量的临床经验才能够进行准确判断，在你判断即便是移去心耳钳也不会在活动出血之后，我们将心耳钳取下，接着将两侧玻璃的肾包膜重叠缝合于肾断面上，最后将剩下的肾放回原位。” 顿了顿后，马医生继续说道。 “不要以为到这里就结束了，我们还要给肾包膜与附近的腰肌缝合做肾固定术，以防止出现肾扭转，肾断面附近至香烟引流才行。” 虽说马医生的动作迅速，一场手术很快就这么完成了，中途并没有出现任何的其他状况，除了刚刚的那一下大出血，不算之外。 一旁的肖尧看着马医生行云流水的动作不断的点头。 所以说他可以在系统模拟的手术室内进行成千上万次的重复性的训练，但是现场的这种手术的紧张感却是模拟不到位的，因为他很明确的知道在系统中模拟的就是模拟的而不是现实，所以这种紧迫是没有的。 也因此，每随着一场手术的结束，肖尧心中的明悟就会更上一层楼。 …… 最后一场手术。 也是马医生下定主意，让肖尧来进行的一场手术。 总体来说~ 其实问题和难度都不大，唯一的问题就是…… 肖尧深呼吸一口气，站在手术床旁，看着站在一旁双手环抱在胸前，一脸严肃且无比认真的马医生，又看了一眼同样严肃无比的麻醉医生，稳定了一下，有些微微动摇的心神。 “马医生，那我准备动手了。” “嗯。” 马医生很是淡定的点了点头。 这场手术只能说难不难，但是说简单也不算是太过于简单，不过他刚刚已经询问过肖尧一番了，肖尧对整个手术流程都非常的熟悉，而且最重要是，这场手术只要是靠腹腔镜来进行的手术，属于可让实习生动手的类型之一。 “好！” 随着马医生点了点头，肖尧这边也是做足的准备，直接开始下刀。 他已经提前做好了充足的前提功课了，也明白了为什么在外科腹腔镜手术给称作为微创手术了。 简单来说。 就像是做其他手术，会在身上拉上一道大口子一样，腹腔镜手术则是只需要在腹部的位置上开出来三个孔洞。 听起来似乎感觉比拉开一个大口子感觉更加恐怖一些，但实际上不管是从患者的恢复程度，还是从手术后的愈合程度来讲的话，其实都要比拉开一个大口子恢复的更快一些。 不过。 虽说恢复程度更快，患者的承受能力也增强，发生感染的危险也会较小一些等等有着这些优点，但腹腔镜手术其实也有缺点的，那么就是和拉开一个大口子，直接将整体状况直勾勾的展现在面前不同，腹腔镜的手术视野是被限制在一个牢牢的范围之内的。 也正是因为如此。 腹腔镜手术虽然被叫做负责培养第2位主刀医生的手术，但是可不是什么人都能做得了这个手术的，那必须有主刀医生在旁边时刻控制着全程才行。 第400章 老天爷追着喂饭吃 最重要的一点是。 哪怕是像是沈万三师兄他们之前，在没有一位主刀医生愿意主动负责带着他们的时候，他们哪怕拥有着丰富的经验，也不能够有任何插手手术的机会，最多最多也就是只能够做一个切除肾上腺的腹腔镜手术，那还算是备受宠爱的类型。 像是肖尧这样，刚来没几天就直接被提溜进入了手术室里进行观摩学习，更是刚刚观摩了没几场，就直接被马医生强制性的安排上手术台，开始进行腹腔镜切除手术这种微创手术的第一次开刀机会的。 可以说是少之又少，基本上这个可能性就是趋向为0。 这一点可以从其他几位医生虽然面目严肃，但眼底却透露出的稍微惊讶和羡慕就能够看得出来了。 “呼~” 想到这里，肖尧再次深呼吸一口气，将满脑子的胡思乱想，完全都扔在了脑袋后面，接着沉稳下心弦，操控着手中的刀。 随着手术刀从皮肤上滑过，一条非常笔直的线出现在了患者的腹部位置处。 一旁时刻注意着肖尧动作和下刀力度的马医生眼里头闪过一丝惊讶，更多的是一丝狂喜。 果然！ 让人赞叹让人羡慕的天赋！！ 肖尧果然就是为了医学而生的！！！ 不光是马医生，就连一旁的麻醉医生眼里也闪过些许的惊讶，和更多的是不可置信。 麻醉医生虽然不是主刀医生，但是好歹也做过这么多场手术，参与过这么多场手术了，就算没吃过猪肉，也见过猪跑，光是凭着肖尧的手稳，以及关节发挥的力量，还有刀片嵌入体内的深度，就不难判断的出这条刀口的深度，包括下刀的地方和最后提刀的位置，深度全部都保持一样。 正常来说。 这种程度不是说达不到，一般来讲，只要你做过主刀，上过手术台的，来个四五年也就习惯也就熟练了，属于闭着眼睛就能做到的。 但这种情况发生在一个刚刚接触手术，并且还是第1次上手术台的新人身上的话…… 呼~ 此刻的麻醉医生终于明白了，为什么刚才马医生一定坚持要让肖尧动手的原因了。 卧槽！ 这特么是从哪家医院撬来的天之骄子？ 呸！ 这哪是天之骄子啊。 这明明就是老天爷的祖宗！！跟在屁股后面喂饭吃，还生怕对方不吃的那一种！！ 这个天赋！ 足以让任何一个外科医生嫉妒到质壁分离，羡慕到发狂了好不好？ 咕咚~ 麻醉医生下意识的咽了口口水，竟然因为肖尧的完美操作而产生的一种不寒而栗的感觉。 卧槽！ 幸亏这货跑来学医了，而且从小教育的三观很正，不然的话…… 这分明又是一个妥妥的完美犯罪分子啊！！而且还是轻而易举抓不着的那种！！ 太特么可怕了！ 这种天才必须要牢牢的摁在医院才行，绝对不能让他跑了！！ 这是麻醉医生的第2个下意识的反应。 与此同时。 肖尧这边则是完全不知道马医生和麻醉医生这两位手术室的大佬在想些什么，而是在刀划破皮肤之后，鲜血喷涌而出的那一瞬间，就直接拿着无菌纱布及时将伤口堵住的同时，也是通过这种方式，防止病人失血过多以及大出血。 “有把握吗？” “接下来。” 按道理来讲。 让肖尧动手开第1刀已经是一个天大的殊荣了，正常来说，接下来的手术步骤应该由经验丰富的马医生接手。 但是此刻，马医生却想再看看肖尧的天赋，又或者说，此时的马医生已经彻底的有一种无理由相信肖尧的趋势了。 “还是您来吧。” 然后让马医生万万没想到的是，在听到这番话后，肖尧并没有激动的想要继续进行，反而是摇了摇头，主动的将主刀的位置让了出来，同时将沾满血液的手术刀递到了马医生的面前。 “我是第1次，没有太多的经验，还需要您的指导和日后的实践才行。” 肖尧这番话说的态度很是诚恳。 关键是肖尧也并没有胡说。 虽然昨天晚上他临时兴起，确实是在系统的模拟学习室内实验了这么一两场，但是总体来说结果并不是太乐观，而且在没有充足的把握之前，他也不愿意在病人的身上进行实验。 他宁可回去直接把这场手术给彻底的刷满点亮了，他也绝对不会在手术室里，在现实生活之中没有把握的情况下给病人做手术。 “嗯？” “好！” 马医生的眼中再次闪过一丝喜爱，接过肖尧手中的手术刀，站在了主刀的位置上，而肖尧则是站在马医生的一旁，每当有血液渗出时，就及时的用干净的无菌纱布将血液擦拭干净，防止血液的渗出，阻碍马医生的视线。 等着这一场手术做完之后，马医生离开了手术室，回到了门诊室里，并没有着着急急的去参加下一场的研讨会，而是等到肖尧回到门诊室后，第一时间问到。 “为什么我们在做腹腔镜手术的时候没有先选择用电刀，而是在即将结束手术时才使用电刀？” 肖尧这段时间已经习惯了马医生如同老师一般突然袭击一般的询问，在经过短暂的一番思考之后，便给出了妥善的回答。 “原因很简单。” “电刀会灼烧皮肤，虽说通过这种方式也可以达到止血的效果，但是对于患者的愈合来说并没有太大的作用，甚至还会反而影响患者的愈合效果，所以使用电刀的时间拖得越晚，使用电刀的速度越快，对患者造成的影响也就会越小。” “而用手术刀看似对腹部和身体造成了较大的损坏，但实际上在经过缝合之后，愈合起来的速度会比电刀愈合的速度快上许多，因为电刀说白了是牺牲一部分的人体组织来保护剩下的，而手术刀则是恰恰相反，没有牺牲任何的人体组织，是最后强制缝合的。” “在手术末尾使用电刀的原因也同样很简单，因为我们皮肤使用的是手术刀，手术刀不会影响到皮肤伤口的愈合，而只要皮肤腹部的那三个窟窿给愈合好了，防止了外面的细菌进入体内发生感染或者是其他情况，体内的可以让它慢慢愈合，而且虽然手术室里处于无菌环境，但是做手术的时间越久，拖延的时间越长，发生并发症和风险的可能性就会越大，我们要选择速战速决。” 第401章 嗜铬细胞瘤?可能性不大 “不错。” 马医生点了点头，眼里闪过一丝满意，随后对肖尧的说明进行补充。 “除了你刚刚说的这几点之外，还有一点更为重要，也是备受患者本人所关注的，就是电刀切割皮肤的话，所缝制出来的伤口会极为的丑陋，对于现在很多追求美的男女而言，这一点简直就是致命的。” “现在年代已经不同了，我们的思想也要做到与时俱进才行，很多出发点都是要从患者的角度去出发，哪怕是在没有办法的情况之下，也要和患者说明白伤口的愈合情况，在患者的同意之下才能够做手术，不然的话，这种事情都是一告一个准的。” 听着马医生的这番话，肖尧这边微微一愣，最后恍然大悟的点了点头，眼中看着马医生满满的都是感激。 “我知道了，谢谢马医生。” 面对肖尧的感谢，马医生摆了摆手，坐回电脑桌前，正打算写今天的手术情况时，他仿佛又想起什么一样，微微皱了皱眉头，扭头看向肖尧，语气很是认真的说道。 “对了。” “我忘记问你了，你有在外面救人的习惯吗？” “啊？” 前后完全没有联系，乍听到这句话，肖尧整个人都有点发懵，眼中充斥着茫然，随后慢慢悠悠的点了点头。 “救过两回。” “嗯……” 听到这话，马医生沉默下来，似乎在想办法组织语言一般，开口说道。 “我不是阻止你在外面救人，但是你在救人之前，要先保护好自己。” ？ 什么意思？ 难道是出了什么事儿？ 肖尧突然听到这么一番话，可以说是与自己一直以来的认知完全冲突的一句话，整个人都处于一种懵懵的状态之中，下意识的想要开口反驳，毕竟学医不为救人，那为了什么？但是转念一想，又觉得马医生不是随口胡咧咧的这种人，能让他说出来这番话肯定是发生了什么事情，所以肖尧也就按捺一下想要开口反驳的心思，不解的看着马医生，眉头紧紧的皱在一起，满脸的不赞同。 “唉！” “昨天晚上院里临时开会，倒是没有波及到你们这些医生，反而是把各科室的主任还有主治全都给大半夜的叫起来了。” 马医生叹了口气，有些头疼的捏了捏太阳穴，张了张嘴巴，脸上很是少见的露出了一丝为难的神色，似乎不知道该怎么把这件事情开口，又或者是不知道该如何把这件事情和一个热血少年说清楚。 “昨天下午，在动车上，我们医院的产科医生救了个人，当时她也没多想，在广播里面寻找医生的时候，她就直接去了。” “人虽然救回来了，而且也上了救护车送到了另外一座城市的医院里，但是很不幸的是，病人家属在得知情况之后，把我们的医生给投诉并且告上了法院。” ？？ 脑子有病吧。 救人还救出错来了。 肖尧张大嘴巴，一副不可置信的模样。 “首先呢，咱们当时并不在医院，而且再加上并不是急诊科的医生，也不是内科医生，而是产科医生，准确来说，我们是没有资格进行行医的，所以这种事情就是一投诉一个准，严重的话可能会吊销行医资格证。” 马医生再次叹了口气，简单的解释了一下，抿了抿嘴角后，接着继续说道。 “现在病人家属那边的意思是赔偿26万就行，这26万其中包括20万的是那位老人家的治疗费用，还有3万块钱的伙食费和3万块钱的精神损失费，不赔的话就继续告到底。” 那就干到底好了！！ 肖尧下意识的想要脱口而出，但是却硬生生的让理智给摁了回去。 因为肖尧很清楚，马医生说的话不无道理。 换句话说，这件事情即便是一直干到底了，到最后医生这边输的可能性高达90%，因为她一个产科医生确实是没有任何资格进行抢救患者的，你真要严格来说的话，确实是这样，可在当时那种情况下，事急从权，你难不成真的要眼睁睁的见死不救吗？ 这是一个完全没有两全其美的答案。 肖尧的沉默震耳欲聋，马医生这边也知道肖尧的意思，微微的叹了口气后，再次伸手揉了揉有些发酸的太阳穴说道。 “最终的结果就是医院这边帮忙承担1\/2的赔偿费用，也就是13万，但是剩下的13万就要这位医生自己拿出来了，这位医生还算是运气好一点点，家里是双职工，然后他在医院也干了十几年了，家里头虽然说拿出来这笔钱，也算是伤筋动骨，但也没有夸张到要卖房子卖车的地步。” 顿了顿后，马医生继续说道。 “但是这件事情也算是给咱们全体敲响了一个警钟，一方面是在遇到事情的时候，千万不要热血上头，直接就冲上去救人，不是说否认你们救人的想法，而是要在救人的时候首先保护好自己。” 说到这里时，马医生意味深长的看了一眼肖尧。 “比如说在救人之前，你先让病人或者是家属签署免责同意书，就是说不管这个病人变成什么样子，这件事情都和你没有关系，到时候他们也告不到你头上来，更别想让你当冤大头，直接付了医疗费，顺便还能再小赚一笔。” “要不然的话你就是单纯的保持冷血，也不算是冷血吧，就是说和其他人一样，掏出手机打个120就行了，在救人之前，先掂量一下自己能不能掏得出来这笔费用，然后你再决定。” 听到马医生说的这番话，肖尧嘴角顿时露出了一丝苦笑。 这年头！ 这世道！ 愣是逼的人救人都不敢好好的救了！！ 而且马医生说的没错。 你要是遇到一个知恩图报的，那还不算什么，只能说是运气好，但是一旦运气不好，遇到像那位产科医生碰到的家属和病人一样，那绝对是一告一个准。 26万啊！ 这也就是医院愿意分担一半，不然的话…… 这几乎是相当于直接要了一个家庭的命，现在谁家存款能上几十万的？可能这个比例连10%或者是20%都不到吧！ 反正肖尧很清楚。 别人先不说，就自家的情况来说，你要是掏个十几万的话还有可能，但是你要掏个二三十万的话…… 那就真要考虑卖房卖车的情况了。 而且他到现在为止，银行卡里的存款也不过刚刚破了5位数而已，如果自己碰到的这种事情，除非以后不在医院继续干了，或者是干脆就不当医生了之外，这种事还真的只能哑巴吃黄连，有苦不出来啊！ 回想起自己之前几回在外面抢救病人的情况，肖尧下意识的打了个哆嗦。 还好还好。 他之前几回遇到的都是好人，没有碰到倒打一耙的。 不然…… 这一身白大褂现在还能不能穿上，那可就不一定了。 肖尧也说不出来自己现在心中的感受，说愤怒吧，肯定是有的，但说不甘心吧，其实也是有的，只能说是五味陈杂，更多的可能是一丝丝的寒心。 真正的心寒可能不亚于此。 上一秒钟你刚刚费劲巴拉的努力把他从阎罗殿里拽了回来，下一秒钟你好不容易才救活的人，却直接把你一纸诉状到法院，现在你面临的要不然就是赔钱，要不然就是脱下白大褂不干的选择。 真的！ 肖尧感觉那位产科医生从今天开始，恐怕以后再也不会在外面救人了。 可能在医院里的时候不会出现这种情况，但是在外面…… 唉！！ 对此，肖尧只能长叹一口气，摇了摇头，有千言万语想说出来，但是最后却又不知道该说些什么，只能再次化作一声叹息。 “行了。” “别在这里唉声叹气的了，通知你一下，只是为了告诉你，以后千万别当那傻小子，做事之前先掂量掂量自己有几分本事，然后你再考虑其他的，只有保护好自己，才能够在你的位置上，更加的发光发热，去抢救更多的人，而不是因为一个小石头就直接把你绊倒了。” 马医生笑了笑，伸手拍了拍肖尧的肩膀，要不然就说这人活得久了，什么妖魔鬼怪都能见到，虽然说在医院里就容易碰到这些奇葩的不讲理的病人和家属，但是在外面救人也是能碰到的。 老话常说救人一命，胜造七级浮屠，可却没有说，这救了人的人被倒来一耙了，还能怎么办？ 啧！ 马医生感慨般的摇了摇头，将这些破烂事儿全都甩到了脑袋后面，笑着对肖尧说道。 “行了，连续也算是忙了好几天了，这两天坐诊都是交给小李那边帮忙的，这两天正好你休息下来，坐坐诊，也算得上是巩固一下你的理论知识，遇到不会的尽管问我就好。” “好的。” 肖尧立刻便点头答应了下来。 随后坐回在自己的椅子，调整好心态之后，继续打开了手中的专业书看了起来。 想那么多没啥用，想再多也改变不了现在的事实。 就像是马医生说的一样。 真遇到事之前保护好自己，然后再保护好他人。 或许~ 以后可以准备几份免责协议塞到随身携带的包里，这样的话遇事的话就直接让家属签字，摁个红手印就行，就不用当场再写耽误抢救时间了。 肖尧暗戳戳的想着。 …… “吱嘎~” 门诊室的大门被人从外推开，紧接着，一位看起来年纪大概在40出头左右的中年妇女走了进来。 一进门，这位中年妇女就开始嚷嚷了。 “医生医生，你快来看看，我这是咋的了，我已经持续好几天了，莫名其妙的感觉头晕的厉害，就是站都站不稳，这是我儿子把我给扶过来了，要不然的话我估计都直接栽在外头了。” 中年妇女的脸上满满的都是惊慌失措的表情，说到这里的时候还不忘记吐槽两句。 “也不知道你们这医院是怎么回事，我之前去问前台，他一会跟我说去急诊，一会又要我去内科，现在又把我给知道这泌尿外科来了，你们到底是想咋嘛！” 肖尧直接将中年妇女这句吐槽的话给略过，起身将中年妇女扶到桌子前坐下坐稳之后，弯腰从马医生的办公桌的抽屉里拿出了血压测量计和体温计。 “您先别着急，我们先测一下血压和体温，看看这两样数据有没有出现变化。” 在测体温和血压的时候，这位中年妇女的嘴巴里就没停下来过，一直在抱怨个不停。 “医生你都不知道，我这段时间吧咱也不知道是咋的，反正是下地干个活就头疼，抡个锄头就开始出汗，动不动的就心悸。” “我第1次心慌慌的时候还以为是家里出了啥事儿了呢，着急忙慌的赶紧往回跑，发现家里孩子啥的都没事之后就赶紧给老人打电话，生怕这下一秒钟就迟了。” “结果问了一圈，发现嘛事都没有，反而把几个兄弟姐妹的紧张情绪给调动起来了，都以为是老两口出了啥事儿，我家老二都订了车票，打算冲回来了，结果一问才知道是因为我心慌，才打了这通电话，你说说，差点耽误老二在城里上班挣钱，真是要命了。” 而肖尧则是在中年妇女的抱怨声之中不断的摘取着有效信息。 首先是头晕目眩，然后是站立不稳，同时出现了头疼心悸，还有多汗的三联症状。 听起来像是高血压。 就是不知道是阵发性还是持续性的高血压。 肖尧在心中暗暗的思衬着想到。 随着血压测量仪这边出现结果，肖尧扫了一眼，心中顿时了然。 “果然是高血压。” “这位阿姨，您刚刚说的这些情况，应该都是在高血压发作的时候才会出现的，是会断断续续的出现，还是会一阵一阵的出现呢？” “这个……” 听到医生的询问，中年妇女眉头皱了起来，仔细的思索了半天之后，这才不太确定能说道。 “准确的说的话，应该是一阵一阵的，仔细回想一下，我前段时间好像也出现过这种情况，不过当时是没有出现心悸的，心悸是这回突然又出现了新症状了。” “对对对，还有我去你们这边急诊科查了一下，说是我体内有什么胆结石？咱也不知道这身体里是咋出来的石头，反正那边又把我推到这泌尿外科来了，说是要处理结石。” 中年妇女仿佛又想到了什么一样，突然一拍脑袋说道。 “除了胆结石之外，您还有其他情况吗？或者是哪里也还觉得不舒服？” “也没啥了。” 中年妇女摆了摆手，一副无所谓的态度，就在这时，门诊室的大门被人再次从外推开，紧接着一个看起来十八九岁的年轻小伙子从外面走了进来，恰巧就听到了自家老妈说的这番话，当下脸上就露出了一丝无奈。 “妈，人家医生问你，你就实话实说就好了吗，啥叫没别的情况了？你最近这两天拉不出来屎，便秘了，吃香蕉吃火龙果都没有，你是不是忘了？” “便秘算个啥呀，回家买个那个什么开塞露，一用就好，用不着看病，浪费这个钱干嘛，你有钱烧的慌呀！” 中年妇女瞪了一眼自家兔崽子，感觉这孩子说了个没屁用的话。 与此同时。 5分钟的时间也到了。 肖尧拿着体温计一看，这眉头顿时就皱起来了。 “体温38.2摄氏度，你没有任何感觉吗？” “发烧了？” 听到医生的这番话，中年妇女脸上露出一丝惊讶的表情，随后伸手抵了抵自己的脑袋，摇了摇头。 “医生，你这体温计是不是坏了呀，我摸着我脑袋不烫啊！” “……” 肖尧嘴角抽搐了两下，有点无奈的摆了摆手。 “这体温计肯定没坏，您就是发烧了，自己没有感觉到而已。” 随后肖尧在本子上记下了发烧，便秘，胆结石这几个字样之后，接着询问了起来 “你以前有高血压的病史吗？” “没有吧……不过我也不知道，咱就是在地里刨食儿的人，谁没事来医院检查花这钱呀，你要说高血压，咱也不清楚，反正这头疼，时不时的就来一下，习惯就好。” 中年妇女摇了摇头。 “那家里有没有家族性的遗传病？” “那玩意儿咋可能有啊，你这医生可别胡咧咧。” 中年妇女眼睛一瞪，很是不爽的斥责道。 一旁的年轻小伙子则是歉意的对着肖尧笑了笑，显然是对自家这不听话的老妈，也是一点办法都没有。 而肖尧这边当然不可能把中年妇女这些话往心里去，而是拿出了听诊器带好之后，开始给中年妇女做起了最基础的体格检查。 不过…… 不做检查，不知道这一做检查吓一跳。 在听到心脏位置之后，肖尧的眉头一瞬间就皱紧成为川字形，眼中顿时布满了严肃与凝重。 这心音…… 分明是有大问题呀！！！ 这是！ 心律失常！！ 这是一种指心脏冲动的频率，节律，起源部位和传导速度或激动次序发生的异常，属于心血管疾病中一组常见的疾病。 虽然在生理情况下也会出现，但是更多的是在病理状态下，包括心脏本身疾病和非心脏疾病。 “这样。” “你先去检查一下血常规，尿常规，还有血生化这三项检查，等着这三样检查结果出来以后，我们再根据这几样检查结果来进行其他的判断。” 肖尧这边话音刚刚落下，就听到一旁的马医生开口补充道。 “等会儿。” “你让她再去做一个血和尿的儿茶酚胺及其代谢物水平测定。” “嗯？” 肖尧突然听到马医生的这番话，微微一愣，随后又仿佛想到了什么一般眼中顿时闪过一丝了然，恍然大悟的点了点。 “好的。” “要做这些检查呀，花钱不？能报销吗？” 和自己得了病相比较起来，中年妇女显然更在意花的钱，以及能不能报销，还有能报销多少的问题。 然而中年妇女这番话刚刚一问出口，就被身后的大小伙子直接给不好意思的拦住了，大小伙子捂着老妈的嘴，对着肖尧点点头说道。 “医生，我妈这是什么情况？” “现在不太好判断，还是等着检查结果出来以后再说吧。” 肖尧摇了摇头，加快了手底下开单子的速度。 很快的。 在中年妇女的抱怨声之中，年轻人拽着自家老妈硬生生的朝着楼上的化验科走去了。 等着这两个人离开门诊室之后，肖尧这才皱着眉头，扭头看向一旁的马医生。 “马医生，你是怀疑病人是嗜铬细胞瘤？” 肖尧之前在看专业书的时候，也曾经看过这个病，但他刚才确实是没有朝这方面去联想，更多的猜测是觉得可能是心脏疾病的问题，更有可能是心脏和高血压，从而导致的这一连串的情况发生。 而嗜铬细胞瘤，就是一种起源于肾上腺髓质，交感神经节或其他部位嗜铬组织的肿瘤，这种肿瘤会持续或者是间断的释放大量的儿茶酚胺，像是去甲肾上腺素或者是肾上腺素等等。 准确来说这是一种内分泌代谢性疾病。 “你不觉得这些症状很熟悉吗？” 马医生双手环抱在胸前，看向肖尧的方向，语气很是轻飘飘的说道。 “嗜铬细胞瘤，他的患者主要表现症状就是持续性或阵发性的高血压，头疼，出汗和代谢紊乱，严重的话甚至会连累到心脏脑部和肾脏等多个器官的衰竭。” “可根据患者的描述，他的高血压显然已经持续了一段时间，甚至很有可能近几年都有的，因为他的高血压症状是每一年都会出现的。” 肖尧再次皱了皱眉头，很是不解的说道。 “至于代谢紊乱的话，根本就没有看出来呀。” “代谢亢进的表现就是发热和消瘦，但是那个中年妇女很明显并没有出现消瘦的情况，关键是当时病人和病人的家属也没有说这一点。” “然后就是糖和脂肪代谢紊乱了，这一点的话还是要看血常规检查才行，看看有没有出现血糖升高或者是血游离脂肪酸增高的情况。” “电解质代谢紊乱的话，就会出现低钾血症或者是高钙血症，也同样没有类似的症状。” “非要和嗜铬细胞瘤扯上关系的话，就是患者有便秘，胆结石的情况，但也最多就是这个样子。” “你等着检查结果出来看看就知道了。” 马医生也没打算多说些什么，在面对肖尧疑惑的目光时，只是微微一笑。 。 第402章 确认!良性! 说实在的。 看着马医生这副势在必得的模样，肖尧心里头多少有点小慌张。 他之前确实没有往这方面考虑过，而且包括现在他也不觉得患者会是嗜铬细胞瘤，可到底哪一声是怎么看出来的？ 在艰难的熬过这长达两个小时的检查时间之后，随着大门被人再次从外推开，肖尧看着新鲜出炉的检查结果，脸色变得有些难看。 “怎么样？” 马医生似乎早就已经预料到结局一般，面带微笑地挑了挑眉头，背靠在柔软的背椅上，笑呵呵的看下肖尧。 “呼~” 而肖尧这边则是缓缓的深呼吸一口气后，语气还是认真的说道。 “血尿儿茶酚胺及其代谢物香草基杏仁酸，还有甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素都有升高的趋向，而且是在正常数值的两倍以上。” 肖尧也说不出自己现在心里是什么样的感受，只能说是颇为复杂。 他原本以为坐诊方面自己是没有问题的，但是现在看来自己需要学的地方还是多的多，至少马医生这边仅仅凭着病人的口述，就能够判断出来病人的症状，而且八九不离十，但是自己这一回却是误诊了。 不行。 看来最近这段时间还是松懈的很多要加强才是。 肖尧在心中暗暗的想到。 而另外一边马医生在听到肖尧说的这番话后，又是眉头一挑，屈起的食指敲了敲桌面，发出了砰砰作响声音的同时，若有所思的说道。 “那其中甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素的敏感性和特异性是不是最高的？” “对！” 对于马医生的这番猜测，肖尧肯定的点了点头。 “那看来患者应该是持续性高血压型，针对持续性高血压病人，尿儿茶酚胺及代谢物明显增高，就没有必要再继续做药理试验了。” 马医生若有所思的接着继续说道。 “直接安排基因检测吧，看看失格细胞瘤是否与先天性遗传病有关系。” 马医生的这句话刚刚落下，一直安静的听着两位医生交流的中年妇女，顿时就不干了，一双眼睛瞪的和铜铃一样，很是不满的说道。 “啥玩意儿？基因检测？” “这东西能做吗？” 马医生目光从中年妇女的身上扫过，随后落在的站在中年妇女身后面目紧张的年轻人身上，语气一顿后，很是平和的说道。 “我个人建议你最好进行一次基因检测，基因检测鉴别遗传病类型对于患者具有非常重要的意义这是一点，另外一点就是为了确认你这个病会不会遗传给儿子。” 马医生很明确的知道，对于中年妇女来说，她的软肋就是孩子。 如果不跟对方说明白的话，说不定会在基因检测这个问题上掰扯好久好久，浪费了治疗时间和机会，所以就不如直接一击致命。 与此同时。 一旁的肖尧也明白了马医生的意思，当下便直接接过话茬来说道。 “嗜铬细胞瘤，这种病是和遗传有关系的，大概有50%以上的嗜铬细胞瘤患者存在相关的基因突变，而35%~40%左右，都是由于家族遗传性病作为某些遗传性综合征的表现之一。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “像是遗传性副神经节瘤综合症，神经纤维瘤病一型，多内分泌腺瘤病二型，这可在全身的内分泌系统形成多发性肿瘤，还有v hl综合症。同样会导致全身多部位出现肿瘤，比如说中枢神经系统内和内分泌系统等等。” “如果说咱们做了基因检测，发现你的家族有这些遗传基因或者是遗传病的话，那么我个人建议还是要给你的孩子仔细的检查一下，早做预防，早做打算才是。” 中年妇女这边原本打算斩钉截铁的直接拒绝的，但是在听到这件事情和孩子也有关系的时候…… 顿时就犹豫不决了。 一方面是因为心疼钱，一听这基因检测肯定就挺贵的，不说是几百至少也是上千的那一种。 但另外一方面，如果真是因为医生说的什么遗传病导致的话，那自家孩子会不会也出现这种情况？ 自己年轻的时候可没事儿，可这年纪一大就不行了，现在自家儿子看起来也没啥事，那等着以后呢…… “那行，那我做。” 想了又想，中年妇女长叹口气，咬着牙冠用力的点了点头。 钱花了还能再挣，但是孩子就只有一个。 总不能真有一天让她白发人送黑发人吧？ 就像医生说的一样，早发现，早治疗，早做准备，总比像现在自己这样疼的死去活来的强。 中年妇女在心里安慰自己。 “除了这个基因检测之外，最好再做一个肾上腺及肾上腺外肿瘤定位检查，就是个b超检查。” “好。” 基因检测这种需要花大钱的检查都做了，更何况是这种b超检查呢，再说了，如果孩子真是不幸，倒霉催的真有这种遗传病，自己也算是踩个坑踩个雷淌个水，到时候让孩子摸着石头过桥，总是容易一些。 想到这里，中年妇女便直截了当的答应了下来。 很快的。 她又拿着全新出炉的检查单子离开了。 几乎是在这对母女离开的第一时间，肖尧就迫不及待的询问起马医生。 “马医生，你之前为什么敢肯定对方会是嗜铬细胞瘤呢？” “嗯……” 马医生皱了皱眉头，有点不知道该怎么说。 “你可以说是经验，你也可以说是直觉，事实上按照刚刚关于病人的汇报的情况来说，你的猜测和判断是没有问题的，而且当病人拿回来检查报告之后，你也会发现病人的儿茶酚及其代谢物出现了问题，自然而然的也会联想到嗜铬细胞瘤这方面的。” “这个方面的话，我确实不知道该怎么说，只能说是一种长久以来坐诊的反应吧，基本上病人说一些大致的情况，就可以判断出一个范围，然后主要是要联系病人的年纪和性别，包括说话等等，然后再缩小这个范围。” “我知道了！” 听到这番话后，肖尧点了点头。 他准备回去翻一翻系统，看看有没有可以培养坐诊经验的模拟室，就像是培养手术的那种，能找到的话是最好的。 下午6:47。 肖尧下班了。 回到家后，他的第一时间就是解决完肚子饿的问题之后，就直接埋头扎进了书海之中。 …… 今天是周五。 按道理来说，明天周六就是肖尧轮到的休息日了，所以今天上班的时候，肖尧的步伐很是轻松，甚至还洋溢着一丝淡淡的快乐。 别管是咸鱼还是卷王，休息日这种存在，总是让人忍不住的期盼，并且暗暗的祈祷时间的流速快一点。 来到门诊室的第一时间，肖尧就打开了关于昨天那位中年妇女的基因检测报告，在看明白情况之后，眼中顿时染上了一丝了然。 看来那位中年妇女家族中果然是有遗传病存在的，属于30%~45%的那个范畴。 等会儿等这对母子来了以后，最好还是建议孩子也做一个检查，看看有没有苗头。 肖尧在心里头暗暗的想到。 随着时间飞速流去，肖尧和马医生两个人已经和这对母子交代清楚的具体情况。 “医生，我等会儿去做检查，嗯，不过就是我妈这个问题吧，咱们治疗方案方面有没有什么更加具体的打算？” 在得知自己有遗传病之后，中年妇女就仿佛遭到了当头棒喝的重击一般，整个人一直都呆愣愣的坐在原地，要不然就是抓着儿子的手抹着眼泪，觉得自己害了孩子。 所以问话的人正是中年妇女的儿子，也是那个刚刚考上大学，拿到大学录取通知书的年轻人。 他在得知母亲这边家族有遗传病之后，并没有慌乱，反而很是理智的，对于肖尧给出的建议表示同意的同时更多的是关心母亲的疾病。 “这件事情我们已经商量过了，马医生会在今天下午安排手术进行切除，也考虑过药物治疗的问题，但是药物治疗并不能长期控制病情。” “嗯，现在的建议是最好使用一些药物来控制血压，防止患者在手术过程中出现血压大幅度波动，危及到生命。” 肖尧说到这里之后，顿时就闭上了嘴巴，正所谓术业有专攻，接下来就是交给马医生了。 而马医生这边也立刻接过话，仔细的和年轻人解释了起来。 “我这边经过综合考虑后选择的药物是a肾上腺素受体阻滞剂，这种药物主要是在嗜铬细胞瘤手术切除之前采用的，目的就是使血压下降，减轻心脏的负担，并且使原来缩减的血管容量扩大。” “好的好的，我们这边没问题。” 年轻人立刻点了点头。 “我们这边现在主要是腹腔镜微创手术或者是开放式手术，正常来说是肿瘤直径较小，非侵袭性肿瘤进行腹腔镜微创手术切除肿瘤，肿瘤直径较大或者是侵袭性肿瘤的话，就需要通过开放式手术切除，以确保肿瘤被完整切除。” 不得不说和年轻人说话就是直接和轻松，马医生直接将两个手术方案摆在了年轻人的面前。 “现在的话是你母亲这两个手术都可以做，但是由于费用的不同，然后后续的愈合和预后状况也不同，所以还是需要你们来最终的决定的。” “腹腔镜手术是属于微创手术，伤痕较小，愈合的速度也快，开放式手术切除的话是属于大手术，伤痕很长，愈合的话可能相较起来会比较慢一点点。” “我们商量一下吧。” 年轻人倒是想替自家老妈选择腹腔镜微创手术，但是一考虑到这个费用问题的话，即将说到嘴边的话，就又咽回了肚子里，只能歉意的对着马医生笑了笑，然后搀扶着自家老母亲走到一旁小声的沧浪去了。 不过最终的结果还是挺可喜可贺的。 中年妇女选择的是腹腔镜微创手术，时间安排在下午4点。 接下来就是安排住院，吃药做术前准备和术前须知了。 不过由于这场手术负责的并不是马医生，所以肖尧并不需要处理这些事。 所以当他听到敲门声，并且看到推门走进来的年轻人时，眼中不免闪过一丝惊讶的神色。 ？ 这年轻人怎么一个人过来了？ “医生，你好。” “我想问一下我妈这个病好不好治啊？” 年轻人看起来极为担忧，苦中作笑的说道。 “事实上今天上午的时候，我就想问这事儿来的，但是当时我妈不是在旁边吗，我怕我问了以后我妈担心，所以就没敢问，我妈刚才吃过药以后就睡了，我是趁这个机会偷跑出来的。” 肖尧听到这番话后眼中闪过一丝了然，正好现在没什么病人，所以他也有大把的时间可以安抚一下这位刚刚成年的小男生不安的情绪。 “不用太担心。” “嗜铬细胞瘤的预后主要是和肿瘤的良性或者是恶性，以及患者是否及时治疗有关系的，你妈妈的情况虽然拖延了一段时间才在医院治病，但总体来说依然在可控范围之内，而且运气极好的就是，你妈妈体内的嗜铬细胞瘤是良性。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “如果是恶性嗜铬细胞瘤的话，治疗起来就会比较困难，严重的话，很有可能会在短短的几个月之内就会死亡，但是良性嗜铬细胞瘤却是恰恰相反，在切除后大多数患者都可以恢复正常，而且切除后经过药物的控制，复发率也会低于10%。” “至于你所担心的生存方面的问题的话，良性嗜铬细胞瘤经过手术切除，只要我们积极的用药物控制，对于寿命来说并没有特别严重的影响，但如果是恶性嗜铬细胞瘤患者的话，那么在积极治疗后，生存时间超过5年的患者比例可能会比较低，只有45%。” 肖尧之所以说的这么详细，也是出于猜测，男生可能是知道家里面有其他人是患有同样类似症状的病情的人。 “在日常方面的话，你主要是安抚一下你妈妈的情绪，一定要积极主动的配合治疗，因为我们是良性，只要割了以后就不会产生太大的影响，所以千万不要产生恐惧呀，害怕或者是绝望，这种心理。” “然后就是我发现你妈妈的年纪也挺大的了，这个很多上了年纪的人吧，都会不把医生说的话当回事儿，所以我们年轻人尤其是当孩子的一定要严格让妈妈遵医用药，千万不敢自己随意加减药物用量，以免影响治疗效果，或者是发生危险。” “然后就是在服药的过程中注意一下会不会出现嗯，口干鼻塞，瞳孔缩小或者是嗯，感觉心脏怦怦跳的情况，如果有的话就要及时和医生说。” “还有就是虽然说复发的可能性很低，只有10%，但是毕竟不是说完全不会复发的，所以每隔半年或者是一年的时间也要带着妈妈过来再复诊一下。” 肖尧一口气儿的把该说的不该说的全都说了，年轻人则是认真的听着，时不时的点点头，本来因为家里就自己一个人在医院照顾老妈，老妈又要做手术，其实说真的还是挺紧张的，但是现在经过医生的这番话，而且看起来老妈的情况真的不是特别严重之后，年轻人也算是长舒一口气，没有那么紧张了。 “谢谢您了医生。” “没事，遇到不懂的就直接过来问就好，总比自己在心里头瞎琢磨强。” 肖尧笑了笑，摆了摆手。 他这话说的可是实话。 他更希望的是不管是病人还是家属，在遇到不明所以的事情之后，就赶紧来问医生，可不敢自己一个人胡乱上网查。 人家们常说一句笑话，就是网上查病癌症起步。 这玩意儿…… 网上查的哪里有靠谱的东西？ 有很多家属是心里慌张，但是又不愿意问医生，结果就自己闷头查，查出来的结果又是差强人意，结果就闹出来了好多幺蛾子，又或者是好多的笑话。 有的时候，直接问反而会比自己闷头茶得到的东西更多，而且更全面，也更加贴合自家情况。 所以肖尧对于年轻人这种行为还是持鼓励态度的。 送走了年轻人之后，肖尧继续回到了桌子前，看起来手里的专业书。 …… “咚咚咚。” 敲门声响起。 肖尧放下手中的书籍，整了整身上的白大褂，对着门口做出了公式化的微笑。 “前进。” 随着大门被推开，神情有些慌乱的年轻人跑了进来，右手捂着下体，声音都带着些许的颤抖，很是恐惧的说道。 “医，医生，快救我，我我我，我不知道为什么，我下头一直在滴血！” 肖尧听到这话后，脸色顿时微微一变，赶紧的，让患者躺在一旁的检查台上，把裤子脱了下来，随后仔细的检查了起来。 很明显。 患者的下腹等位置均有尿外渗出及血肿。 肖尧初步怀疑可能是尿道破裂。 “来把腿抬起来，我给你做一下指诊。” 肖尧一边招呼着患者抬起腿，一边开始做起了肛门指诊。 现在需要判断的就是尿道破裂的情况和破裂的位置，如果是骨盆骨折合并尿道破裂的话，那么肛门指诊可以触及浮动上移的前lx尖部， b周围有柔软的血肿及压痛。 “疼吗？” “不疼。” 患者摇了摇头。 肖尧直接就排除了骨盆骨折合并尿道断裂的可能性。 如果不是这个问题的话，那么接下来应该用导尿术才对。 “我现在联系操作室那边，看看有没有空出来的床，你在这边等一下，我去推个轮椅。” 肖尧说完就赶紧火急火燎的跑了出去，一方面是招呼马医生赶紧过来，另外一方面也是赶紧去护士站那边借个轮椅。 很快的。 肖尧推着轮椅便一路冲回了门诊室里，搀扶着患者在轮椅上坐好之后，就推着轮椅，一路上直接冲到了操作室里。 这边马医生早在了解到最基础的情况之后，便已经准备好导尿术的相关器械等候在这里了。 “尿道挫伤或者是较少破裂的话，导尿管还是可以插入膀胱内的，但是会有稍微的阻塞感。” 马医生一边开始进行导尿术，往患者的尿道里插管，一边跟着肖尧解释道。 “如果尿道管无法插入膀胱的话，那就证明尿道断裂或者是大部分破裂了，这种情况很严重，就需要走绿色通道加急了。” 肖尧这边不断的往心里记知识，另外一边作为教学器材的患者，可以说是紧张到了极点了，在心里头疯狂的祈祷着一定要成功。 医生说严重那就肯定很严重了。 啊啊啊！ 他还年轻啊！！ 老天爷一定要眷顾一下自己啊。 患者疯狂的在心里祈祷着。 两分钟后。 马医生直起了身子。 “好了，现在插好了。” “接下来就是看流出来的液体是不是清晰的了，如果是清晰的尿液说明只是尿道损伤而膀胱正常。” 很快的。 在看到尿袋里面清晰的尿液之后，马医生和肖尧包括患者本身在内，三个人几乎是同时长舒一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里。 尿道损伤，膀胱正常。 还行。 情况没有说严重到一定程度。 接下来就是问诊了。 “因为你的情况特殊，现在我会安排医生跟着你一起先去做泌尿彩超， ct这些检查，明确一下你的尿道损伤的严重程度，然后在过程之中需要询问一些你的相关情况。” 马医生的话音刚落，就看到患者不断的点头。 “好的好的，我一定会全力配合的。” 肖尧这边则是推着轮椅，带着患者朝着彩超和ct室走去。 在前往的路上，肖尧开口问道。 “你在受伤之前都做了什么？是暴力输出了，还是说因为骑车或者是摔倒的原因碰到了？” 肖尧这一句话，问的患者老脸一红，很是尴尬的摸着脑袋说道。 “那个……” “我就是骑车去上课，然后莫名觉得下面有点疼，然后疼的受不了的时候就去了趟厕所，发现下面在滴血，就赶紧和老师说了一声就来了。” “那看来就是外伤导致的了。” 肖尧若有所思的点了点头。 “医生，那我这个问题好不好治啊？会不会对以后留下影响？” 患者看起来有点紧张。 第403章 术业有专攻，麻爪了 “你放心吧，问题不大。” 安抚好患者的情绪之后，将这位患者转接到另外一位护士手中后，肖尧便回到了门诊室里，他这边刚刚拿起手里的专业书，低头看了还不到10分钟，突然又一道敲门声响起。 “请进。” 肖尧眼中闪过一丝淡淡的惊讶。 奇怪。 难不成是因为明天是周六的缘故，所以大家都一窝蜂的想要赶在周五避开高峰期来看病吗？ 平常上午都没几个人的，今天怎么一个接一个的？ 随着大门被人从外推开，一个看起来年纪大概在23~25岁左右的年轻男性从外面走了进来，戴着蓝色的一次性口罩，鸭舌帽，一边走进来，一双眼睛一边不断的往身后瞅，就仿佛生怕有人注意到自己一样。 很明显。 这位患者的情绪有点过于紧张了。 注意到这一点后，肖尧脸上的笑容变得愈发的和蔼可亲，就连声音也放缓了两分，轻声问道。 “你哪里不舒服？” “是这样的医生，我是双头，然后前两天去酒吧喝多了，然后脑子一热就……反正这两天是觉得尿尿的时候有点疼，然后还会有黄色的东西从里面流出来，我上网查了一下，说是可能是淋病，这个病多少钱能治？我也不敢和家里人说。” ？ 双头？ 酒吧？ 肖尧原地愣了一分钟，反映了老半天才明白这些网络用语的意思，脸上露出一丝了然的表情后，若有所思的点了点头， “从你描述的情况上来看，考虑可能是淋病，最好是要检查一下尿常规和分泌物。” “我先给你开个单子，你去检查一下吧。” 肖尧一边说着，一边敲起了键盘，一旁的打印机咔咔的开始往外吐纸。 年轻人则是犹豫了一下，不太确定的说道。 “你们医院应该会保守患者的秘密吧？” “那肯定。” 肖尧肯定的点了点头。 听到这话，年轻人明显是长舒了一口气。 很快的。 他便急匆匆的拿着检查单子离开了门诊室，目送着年轻人离开的背影，肖尧摇了摇头，心里有点感慨，但也没多说些什么，只是低头继续看起了书。 不得不说。 上午的检查速度还是很快的。 大概过了不到半个小时左右的样子，这位捂得严严实实的年轻人就又跑了回来，手里拿着刚刚打印好的检查结果。 “医生，您看一下。” 肖尧接过化验结果仔细的查看了起来。 片刻后，点了点头。 看着尿常规的这些检查，他心中基本上已经有谱了，知道是个怎么回事了，接下来要做的就是更加详细的检查。 “你这个情况是什么时候出现的？” “昨天上午上厕所的时候发现的。” “第1次出现黄色的异常分泌物是在什么时候？出现分泌物的时候是否伴随着尿痛以及尿道口红肿的情况？” “也是在昨天上午，确实有一点点红肿，然后尿尿的时候也会感觉到疼。” “前天晚上有用过安全措施吗？” “没有。” “来，躺在床上，我给你做一下体格检查。” 肖尧拍了拍一旁的检查床，示意年轻人躺好之后，仔细的低头检查了半天，又让病人起来，点点头说道。 “没跑了。” “就像你查的一样，就是淋病。” 肖尧说到这里的时候，脸上带着一丝淡淡的无奈感。 你说这位年轻人他知道保护自己吧，他又没有做任何的安全措施，但你要说他啥也不懂吧，在身体出现异样的第一时间内，就会上网查阅相关信息，然后在经过内心的挣扎和纠结之后，选择来医院看病。 你说你都懂，为啥还不做好保护措施呢？ 而且…… 用一句刻板印象的话来说，去酒吧玩的能有什么好人吗？就这种情况，你还敢随意的玩来玩去的，你倒是一上头冲动了，那问题这个病啊，可难治的很啊。 肖尧想到这里后，忍不住的连连摇头，心里头更是唏嘘不已。 淋病。 这是一种由淋病奈瑟菌引起的泌尿系统化脓性感染，男性则是常常表现为急性尿道炎，这个病的传染性很强，而且还会导致多种并发症和后遗症，可以说是麻烦的紧。 “淋球菌主要是会侵入黏膜，可以侵入男性的尿道，然后在上皮细胞内进行繁殖，使细胞溶解破裂和坏死，甚至还会释放毒素，引起局部急性炎，从而引起了充血，水肿，化脓和疼痛。” “也算是你小子机灵，知道在身体不舒服的第一时间内就赶过来看，这种事可是万万不能拖延的，如果治疗不及时的话，淋球菌很有可能会进入尿道，腺体和隐窝，然后会变成慢性病灶，到时候治疗起来恐怕就会更麻烦了。” 肖尧感慨的说着。 听到肖尧说的这番话，年轻人变得有些紧张起来，下意识的握紧双手，抿着嘴角，有些尴尬，声音都带着些许颤抖的说道。 “那医生，这个病能不能治好啊？治好的话大概要花多少钱？” 顿了顿后，年轻人的脸上露出了一丝为难，更多的是一种胆怯。 “因为我才刚刚毕业工作没几天，然后才刚刚转正，现在手里头的钱不多，然后就是这个事情肯定是不能让家里人知道的，也没有办法跟父母那边拿钱，所以我想说是能不能找一个比较适合我现在这种情况的治疗方案啊。” 听到年轻人说的这番话，肖尧眼中闪过一丝了然，随后点了点头，认真的说道。 “目前来说是没有特效药的，所以都是采用的是抗生素治疗。” “这样，我现在给你开个单子，等会儿你去药房开药就行，一个是头孢曲松，还有一个是阿奇霉素，这两个药是要一起吃的都是针对你这个病的。” 顿了顿后，肖尧瞟了一眼年轻人，手指敲了敲桌面，发出砰砰作响声音的同时，语气也很是严肃的说道。 “但是吃药归吃药，有些事情我还是得多提醒你一句，这个病的传染性极强，如果治疗不彻底的话，会转成慢性，也会给治疗带来很多的难度，增加心理和生理上的痛苦。” “这个病没有你想象的那么可怕，这个病是可以治愈的，基本上来说是在积极治疗结束后两周左右，只要你在没有任何妖精打炸的情况下，症状和体征全部消失，治疗结束后4~7天淋球菌复查阴性，就可以判断为治愈了。” “所以这段时间你要保证自己一定要清心寡欲，千万不敢又上头了。” 肖尧说到这里的时候，尤其是最后一句话，明显是带上了一丝调侃的意味。 上头。 啧！ 喝酒！ 啧！ 真是完美的借口。 只是如果真喝断片了的话，呵呵，只能说懂的都懂。 无非就是想放肆一把，结果却一不小心中招了，事后找补安抚自己的一种心态罢了。 所以肖尧必须要特意点出来这一点才行，不然在治病过程中又出去得瑟了怎么办？ “好的好的，我肯定会管住自己的！” 听到肖尧的这番话，年轻人点头如同捣蒜一般的满口答应下来。 而肖尧这边并没有放过年轻人，则是继续说道。 “在治疗过程中，主要是小心一下并发症和后遗症的问题，像是淋菌性前列腺炎，包括系带旁腺或尿道旁腺炎和脓肿，尿道球腺炎和脓肿，尿道周围蜂窝组织炎和脓肿或是尿道狭窄等等，这些出现的几率都很大，所以在服药过程中出现一点点异样情况的话，就要立刻再来医院检查，防止是并发症出现的可能。” 听到这一连串的疾病名称，年轻人的脸色一下子变得煞白煞白的，额头上豆大的冷汗淋漓，他是万万没想到竟然还会有这么多的恶果，疯了，早知道这样前天晚上他是绝对不会那么放肆的，可惜世上没有卖后悔药的，现在他后悔的，肠子都青了也没用了。 “一定一定要记住我刚才说的话，如果你没有按照规范治疗的话，并且很容易出现反复和加重的，还有就是你这两天污染的内裤，浴巾还有其他衣服最好是煮沸消毒，防止传染给家里人，当然你选择直接扔了也行。” “然后就是要注意个人卫生，保持清洁和干燥，调整好作息时间，不要吃刺激性食物，像是喝酒，浓茶喝咖啡，平常多多喝水。” “好的，我知道了！” 年轻人听到医生的这番叮嘱后，再次用力的点了点头。 他下定决心回家以后，就把这两天穿的衣服全都给扔进垃圾桶里。 高温煮沸的话，岂不是还要浪费一口锅？锅的钱可是比衣服的钱还要贵，自己衣服要不然是地摊上买的，要不然就是拼夕夕上买的，都贼便宜，扔就扔了，不值钱。 送走了这位去药房开药的年轻人之后，肖尧回到了桌子旁边，低头继续看起来的手中的专业书，然而没过两分钟，就听到外头传来了一阵纷乱的吵闹声，紧接着，一位年纪大概在40多岁左右的中年男性冲了进来。 “医生，你快看看我家闺女！你看我家闺女这牙！” ？ 看牙的话不应该去挂五官科或者是牙科吗？怎么跑到泌尿外科来了？ 肖尧有点惊讶。 同时目光落在男人手中抱着的女孩身上。 孩子看起来年纪不大，估计可能刚刚一岁左右的样子，梳着两个可爱的小啾啾，穿着红色的连衣裙，被爸爸抱在怀里，很是茫然地看着眼前穿着白大褂的医生哥哥，眨了眨眼睛，不知道发生了什么事。 “您先别着急，坐下来我们好好说，您说这孩子牙是怎么回事？我让我们护士这边给你联系牙科那边，我们这边是泌尿外科的，看不了牙的，孩子爸爸。” 肖尧一边安抚着孩子爸爸慌张急迫的情绪，一边对着门外的小护士使了个眼色，看着小护士急急忙忙的去找牙科医生，肖尧这才强行拉着孩子爸爸坐到了椅子上，倒了杯热水，通过这种方式来缓和一下情况。 果然。 随着肖尧温柔且带着安抚意味的话语落下，中年男人也逐渐恢复了冷静和理智，抱着怀里的小姑娘，眼睛刷了一下就变红了，带着一丝难受劲儿的低声说道。 “我孩子今年刚刚一岁，刚过完生日没多久，我还以为小孩子的牙齿都是那种破破烂烂，参差不齐的，而且我也没多考虑其他的，结果这两天我在网上翻视频的时候，发现有其他家孩子和我们的情况一样，结果评论区里的人却都是说出问题了，都说这是梅毒牙，一辈子都治不好的那种！” 顿了顿后，孩子爸爸继续说道。 “我本来是说打算去带着孩子去牙科的，但如果真是这个病的话……去牙科不是也没什么用吗，而且这个病的话，我上网查的都是说建议来泌尿外科检查，我想给孩子看看情况。” ？ 梅毒牙？ 肖尧一愣，眼里闪过一丝茫然。 他对口腔科方面确实不太了解，但是因为之前在急诊科工作的缘故，所以对感染科的内容也了解了几分，再加上泌尿外科这边也同样拥有着类似的疾病。 所以你要说梅毒的话，他还是了解的，但你要说是梅毒牙的话…… 这就完全是肖尧的盲区了。 “这个……” 肖尧挠了挠脑袋，感觉这头顶的头发日益稀少，一脸愁苦的看着面前的中年男人，张了张嘴巴想要说些什么，但是憋了老半天，却又不知道该说些什么。 这种感觉就挺…… 难受的。 好在是，就在这个时候，突然门诊室的大门又一次被人从外推开，马医生从门外走了进来，紧跟随在马医生身后的，是一位从没有见过的生面孔，同样穿着一身白大褂，胸口上还挂着胸牌，不出意外的话，应该是小护士叫过来的牙科医生了。 在看到马医生和这位牙科医生后，肖尧顿时长舒了一口气，整个人都安心了下来。 “现在是什么情况？” 马医生皱着眉头看向肖尧，他接到了护士站那边打来的电话，说是这边有一位棘手病人需要让他赶紧过来看看。 肖尧起身，将孩子爸爸的情况简单的介绍了一遍，听到肖尧说的这番话，马医生和牙科医生的眉头顿时都紧紧的皱在了一起，脸上带上了一丝凝重。 和肖尧一问三不知完全不同，马医生明显是对这方面多少是有点了解的。 “你来我来？” 马医生看向一旁的牙科医生。 “你先来，我先观察一下牙齿情况。” 牙科医生摇了摇头，随后快步走到了孩子爸爸的身旁，从口袋里摸出棒棒糖，一边逗弄的小朋友张开嘴巴一边抓紧时间，赶紧观察着小朋友的牙齿健康状况。 “这位家长，孩子是足月还是早产？” “早产的，7个月多就在肚子里呆不住了，闹腾的要出来，出来以后就直接进了保温箱，足足待了小半个多月才给放出来的。” 说到这里的时候，孩子爸爸的表情露出了一丝心疼和感慨。 似乎是回想起当初过的那些苦以及担心受怕的日子，不过现在好蒜都挺过来了。 “孩子出生多重？” “4斤多一点。” 马医生听到孩子父亲的回答后点了点头，4斤多的体重，以现在的情况来说，其实是偏瘦的。 现在的孩子在妈妈肚子里营养都很足，而且因为现在基本上吃饭是不成问题的，再加上有丰富的水果补充，所以基本孩子都在6斤到7斤往上走，4斤的话……多少是偏轻了。 所以说。 这个孩子算得上是，早产消瘦。 想到这里，马医生眯了眯眼睛，接着继续询问起孩子父亲。 “孩子今年多大？身高多少体重呢？” “一岁了，身高的话……” 随着孩子爸爸的话音落下，马医生的眉头微微皱起，这个身高和体重明显是偏矮了，偏轻了，看得出来，孩子有一点点的营养不良，发育方面也可能会比较差。 嘶~ 难不成真的是先天性患者吗？ 马医生再次皱了皱眉头。 “你那边啥情况？” 随后马医生便直起身来看向了一旁，正在仔细给孩子检查牙齿的牙科医生。 “我这边也大致出来了，” “如果真是先天性梅毒牙的话，那么主要会表现在孩子身上，就是儿童乳牙畸形。” “孩子的门牙会表现为半月形边缘形态像是新月形，或者是表现为切圆比牙颈部窄，牙关外观似木桶。” 顿了顿后，牙科医生接着继续说道。 “除了门牙有些奇怪之外，大牙也会出现异样，就是会表现为牙冠表面粗糙，牙尖缩短，牙齿颌面凹凸不平类似于桑葚一样，也会表现为牙冠短小，牙齿向中间聚拢，形成类似于花蕾一样外观的牙齿。” 随着牙科医生每说一句话，孩子爸爸的脸色就难看一分。 因为牙科医生说的情况，基本上都和孩子现在的情况一样样的了。 孩子爸爸一时之间都不知道该怎么办才好了，心里头又是生气，又是愤怒，更多的还是心疼自己孩子。 “唉！” 而牙科医生则是长叹了口气，摇了摇头。 “基本上……只能说是没跑了，你那边的情况呢？” “还是需要再做一些更加详细的检查才行，我目前是怀疑出现这种情况的可能性比较高。” 马医生也是微微的叹了口气，看向孩子爸爸的方向开口说道。 “嗯，你最好去带着孩子做一个梅毒螺旋体相关检查，就是梅毒螺旋体的血清试验，然后泌尿外科这边是没有办法给你做这些检查的，你最好还是跟着这边的牙科医生一起去牙科那边进行专业的检查，查看一下孩子的切牙和磨牙的发育情况。” 顿了顿后，马医生神情认真的继续说。 “除此之外你最好再去做一下，看看孩子的听力有没有出现下降，视力有没有出现障碍，因为这个梅毒吧，它还会影响到听力和视力的。” “我知道了！” 听到医生说的这番话，孩子爸爸如同遭到了雷击一般，紧紧的抱着怀里的小姑娘，咬着牙关，不知道该说些什么，只能用力的点了点头。 “还有就是我想问一下，这个病的话会不会像网友说的一样，就是没药可治的，一辈子就这个样子了，永远都治不好了。” 听到孩子爸爸的询问，马医生和牙科医生两个人面面对视一眼，想要开口说些什么，但是又不知道说些什么才好，过了老半天之后才开口说的。 “如果是先天性梅毒牙的话，在治疗方面主要会包括梅毒螺旋体的抗感染和患儿的畸形牙齿的治疗两个方面的。” “考虑到孩子的年纪，然后大部分这类型的病都只能说是靠抗生素进行治疗，所以治疗方面主要还是走的是注射治疗，过程之中小心出现过敏反应就好了。” “后就是牙齿局部治疗了。” 马医生的话音落下，用眼神示意一旁的牙科医生，而后者也很快的便接过话茬，开口接着继续说了起来。 “牙齿方面的话其实还是比较好处理的，因为现在的科学技术已经很发达了，形态结构异常的方面的牙齿的话可以使用复合树脂，或者是树脂冠进行修复，磨牙也可以做高嵌体或者是金属罐进行修复，总体来说是不会影响到孩子的牙齿的美观程度的。” 因为是专业的医生，所以牙科医生在这方面有着更多的发言权。 “简单来说就是主要包括了三个方面，一个是牙冠的修补，填充以及牙齿保护。” “如果牙冠破坏严重的话，就是修补或者是覆盖人造牙冠，有牙洞的话就进行补牙洞，然后就是用75%的氟化钠糊剂涂抹保护牙齿。” 牙科医生的话音落下后，马医生又一次接过来继续说。 “关于你关心的这个治愈问题吧……” “我们只能说是经过规范的抗梅毒螺旋体的治疗是可以达到治愈程度的，但是这个病是不能自愈的，所以治疗肯定是要必须安排上的。” “我知道了！” 孩子爸爸又一次深呼吸一口气用力的点了点头，抱紧怀里的孩子跟在牙科医生的身后，离开了泌尿外科的门诊室。 第404章 紧急通知 “唉！” 目送着孩子爸爸火急火燎的离开，马医生微叹口气，摇了摇头，神情看起来略微带着一丝复杂，更多的则是一抹感慨，夹杂着一丝淡淡的恨铁不成钢。 “先天性梅毒牙，是在胚胎发育后期和出生后一年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。” 片刻后。 马医生忽地开口说道，似乎是知道肖尧对这方面不太了解，所以讲解起来也是尽可能的详细。 “这种病不会遗传给下一代，但如果不及时治疗的话，很有可能会导致其他系统的损害，同时先天性梅毒牙在先天性梅毒患者中，发生率为10%~30%。” “治疗方案与牙齿相比，会更偏向于梅毒，首先进行的就是抗梅毒治疗，常用的青霉素类药物有苄星青霉素，普鲁卡因青霉素g等等，如果对青霉素过敏，就要用头孢曲松，多西环素等作为替代药物，又或者是四环素类和大环内酯类，但是这两类的疗效都会比青霉素差一点点，四环素类药物不能用于儿童治疗，这一点要尤为注意。” 听到这话，肖尧赶紧掏出自己随身携带的小本子，刷刷的记了起来。 好记性不如烂笔头。 有的时候，和自己的记忆相比，他还会更相信自己记在本子上的东西。 “那……” “这孩子作为先天性梅毒患者，病毒是来自于母亲还是父亲？” 肖尧忍不住问道。 “这要看他们自己的自知之明了，有可能是母亲，也有可能是父亲，也有可能是结婚之前相安无事，但怀孕的时候忍不住了，啧。” 马医生意味深长的看了一眼肖尧，摇了摇头，没有多说些什么。 “行了。” 紧接着马医生便摆了摆手，显然是不准备在这个话题上继续下去了。 “我就给你简单的介绍一下梅毒牙的情况，你之后如果感兴趣的话，可以私底下再去找一点相关资料看看，现在的话，还是赶紧看看你手中的专业书，补充一下丰富的理论知识，在坐诊中学习就好了。” “我那边还有点事，有问题的话给我打电话，如果我没接就给沈万三或者是商月华那两个家伙打电话，不懂就问，这事儿可不丢人，遇事不决，摇人就行了。” 临走出门前，马医生特意扭头叮嘱了一句。 “ok。” 肖尧笑着点了点头。 当代年轻人最会的是什么？毫无疑问，那就是摇人！！ 一个人不行，那就摇两个，两个人不行，那就摇一群！ 总会有解决办法！ …… 接下来的日子又是老生常谈。 肖尧接着埋头苦学，病人倒是没见几个，凡是中途对好几个不认识的电话号码给打了进来中段了学习进度。 “乌蒙山连着山外山，月光洒下了……” 手机铃声又一次响起。 肖尧皱了皱眉头，拿起手机一看，又是一个不认识的网络电话号码，上面显示的ip地址是未知。 不到短短的两个小时，他已经接到这种类似于骚扰电话大概十几通了。 “喂？” 肖尧接通电话。 他打算看看对方到底是葫芦里卖什么药，诈骗？还是销售？ “你好，这里是喜来丧殡仪馆，请问你们医院需要……” 电话那边的声音还没说完，肖尧就直接面无表情的挂断了电话，同时将这个骚扰号码拉进黑名单里。 殡仪馆？ 呵，忒，晦气！ 虽然知道医生也不是神仙，不可能每一位病人都能抢救的回来，但是这好端端的你来介绍殡仪馆的生意，多少是有点触霉头了。 或许这种感情就叫做迁怒。 但是吧！ 肖尧回忆起之前在急诊科遇到的那一声响彻心神的悲鸣，以及办理了出院手续，准备在最后的时光里和家人旅游一番留下美好记忆的13床，他抿住嘴角。 医生也是个人，也有自己的情绪所在。 他就是觉得这通电话晦气的很！ 摇了摇头，将忽如其来的负面情绪甩出了脑海里，肖尧低头继续看起来手中的专业书。 就在这时。 突然窗户外传来了明亮的警笛声响。 紧接着便是一阵嘈杂的跑步和叫嚷声。 出什么事儿了，这是？ 肖尧脸色微微一变。 熟练的脱下身上的白大褂，翻窗户跃了出去，从正门走进来之后，肖尧随手拽住了旁边一脸慌慌张张的小护士。 “怎么了？” “有人要跳楼！！” 小护士语速极快。 听到这话，肖尧脸色顿时猛然一变，二话不说的撒丫子赶紧朝着外面人群包围之处冲了过去。 “哈哈哈！” “老子特么的自由了！！！” 忽然间。 伴随着一阵大笑声响，紧接着医院里便响起了此起彼伏的尖叫声，最后就是重物坠落在地面的声音。 肖尧停下脚步，心里顿时咯噔一声，看着前方，距离自己大概有四五十米左右处的人群纷纷四散开来的模样，深呼吸一口气。 随后肖尧的目光向上移动。 最终停留在对面住院部的四楼靠右边的一扇窗户上。 和其他好端端的窗户不同，这扇窗户破了。 目光在向下移动。 最终看到在楼下的花坛里，一道人影躺在那里，满地的都是鲜血，头部以一种正常人无法做到的姿势歪扭着。 几乎是看到这道人影的一瞬间，肖尧心里头就明白，这家伙肯定是当场死亡，连抢救都做不了的那种。 “完了，完了！” “紧赶慢赶都没赶上，这一下子队里头麻烦大了。” 保安队的大勇哥穿着制服，手里头拿着床单，看着远处的花坛里的那道人影，急的直跺脚。 肖尧看了一眼大勇哥，抿了抿嘴，没有说话。 保安队肯定是要吃瓜落，后勤部和医务部那边应该也一样如此，除此之外…… 跳楼算是一场恶性事件。 估计院方后续恐怕就麻烦了。 回到门诊室里，肖尧屁股才刚刚挨到椅子上，大门就被人砰的一声从外打开，紧接着便是沈万三急步匆匆的走了进来，手里头拿着手机，语速极快的说道。 “紧急通知。” “要求所有在岗医生立刻前往住院部，对各科室病人进行安抚和心理调节，如果有心理阴影的，可以联系精神科那边寻求帮助。” 第405章 医生，救救救我啊! 反应这么快吗？ 不过也是。 肖尧听到这话后先是一愣，随后了然的点了点头，起身便跟在沈万三的身后朝着住院部的方向走去。 “今天这事是怎么回事？咋突然就出现这种事儿了？之前没苗头吗？” 在前往住院部的路上，肖尧压低嗓音小声的问道。 “快别提了，神经外科的那帮人都快被上头的人给骂死了。” 沈万三摇了摇头，神情里带着一丝怜悯，带着一丝同情，更多的却是一种无奈。 “跳楼的那个得的绝症，治不好的那种，然后家里人说是让他接着治，反正也不知道他和家里是怎么商量的，结果就是跳楼了。” “……” 听到这话，肖尧沉默下来。 他不愿意以坏心思去揣度死者，也不愿意去揣度任何人，但是这件事情确实是…… 往好的角度来想，就是这人不愿意拖累家里人，更不愿意家里砸锅卖铁卖血卖房子的给自己治病，本来就没几个月好活的了，也不至于拖着全家人一起沦陷泥潭，所以干脆一死了之，跳楼了。 但是往阴暗的角度来想的话，选择在医院里跳楼，无非是讲究的死者为大，再加上医院这边看管不力，不管怎么说，这钱肯定是能到手一部分的，也算是为这个家作最后一份贡献，别管这钱多钱少就是了。 只是…… 唉！ 肖尧微微的叹了口气。 “行了。” 看着肖尧的这幅模样，沈万三眼珠子一转就知道这家伙到底在想些什么了，感慨着年轻人就是爱多想，他拍了拍肖尧的肩膀安抚道。 “这种事情和在咱们这些小医生扯不上关系，到时候不管是和家属掰扯还是处理舆论问题，都是有上面的人去担着的，天塌了都有高个子顶的，你考虑那么多干嘛？” 顿了顿后，沈万三接着继续说道。 “现在你也是泌尿外科的一员，咱们这些医生的任务就是安抚好咱们泌尿外科的病人们，实在不行的话就联系一下精神科那边的心理医生也行，反正咱们手底下肯定不能再出现这种类似的事情。” “我知道了。” 肖尧了解的点了点头。 …… 住院部的大楼前。 肖尧不光是碰到了泌尿外科的其他同事们，也碰到了好几个原来在急诊科和儿科的老熟人，大家纷纷对视一眼，脚步都不带停下一秒钟的，纷纷都疾步匆匆的往里头走。 这事儿发生一起就得了。 你要是再出一件类似的事情，恐怕……嘶~不说了不说了，安抚病人情绪才是最重要的。 肖尧和沈万三两个人来到了泌尿外科病人们所住的病房前，推开第1间的大门走了进去。 接下来…… 一直持续到下午3:00为止，中午饭都没来得及吃，嘴皮子都快说干了，总算是把科室里的病人们的情绪全都安抚了下来，有那么几个嚷嚷着要回家的病人要不然就直接办理了转院手续，要不然就是找了心理医生负责安抚，反正该做的都已经做了。 回到门诊后，肖尧拿起桌子上的保温杯就直接吨吨吨的一杯饮到底。 卧槽！ 喉咙都要咳的冒烟儿了。 他感觉今天一天说的话，几乎要比自己之前一个月说的话还要多。 听起来多少有点夸张，但实际上一点儿的夸张成分都没有，甚至还是往少里说的。 不过总算是结束了。 肖尧心里头长舒一口气。 正当他刚刚打算坐起来休息一下，看会儿书的时候，病人上门了。 是因为年纪看起来大概在21岁到24岁左右的年轻人，很是慌里慌张的就直接冲了进来，连门都没敲，几乎是飞扑到了肖尧面前，一把抓住了肖尧的手，激动的整个人都颤抖的厉害。 “医生！” “你快救救我，我感觉我要死了！” 病人的一句话也让肖尧莫名的紧张起来，肖尧立刻抓起桌子上的电话，一边做好准备给急诊打电话，一边抓紧时间询问道。 “具体哪里难受？” “医生，我鸡蛋一个大一个小！！” ？ ？？ 你在逗我？ 肖尧一脸懵的看着年轻人，再三确认对方没有其余任何需要补充的内容之后，默默的放下手中的电话，苦瓜脸的看着对方，有一种被莫名玩弄了的感觉。 不是。 这种事情有严重的，一进来你就扑我面前喊一声救命嘛？？ 吓死人了！！ 对方似乎是看出来了肖尧的表情意思，当下便做出一副严肃认真的模样来，用力的点了点头，语气极为慎重的说道。 “这种事情当然很重要啊！毕竟关系到了我的后半辈子，以及能不能以后找到女朋友的问题，这是男性的尊严，如果连尊严都没有的话，我宁可去死，这当然是救命了！” “……” 肖尧一脸【黑人脸问号】。 好吧。 虽说自己和眼前的年轻人也没差多大，但莫名的就感觉两个人之间有一道鸿沟存在。 现在年轻人可真难懂。 肖尧摇了摇头，随后拍了拍旁边的检查床。 “快点躺上来，然后把裤子脱了，我检查一下。” “好的。” 年轻人立刻点点头，很是配合的，三下五除二的脱下裤子躺到了检查床。 肖尧这边则是拿出了手机，打开了手电筒之后，这才走到了检查床旁边，仔细的看了起来。 情况很明显。 肉眼可以看得出来，这位年轻人的小鸡蛋左右大小不一样，右侧的比左侧的至少大了，有个两三圈左右的样子。 “对了对了，我还没介绍一下我自己，我姓熊，熊润阳，不过我们宿舍的通常都管我叫熊老二，医生，你叫啥名字？” 熊润阳躺在床上，有一搭没一搭的找着话题，实在是这种检查的感觉，莫名有一点淡淡的羞耻，要是不找个话题聊一聊的话，他感觉自己心跳能直接突破200的大关。 “我姓肖。” “肖尧。” 肖尧也同样做着自我介绍。 因为熊润阳已经成年的缘故，皮肤已经比较厚了，所以肖尧是没有办法仅凭着肉眼看出里面有没有囊状物的，最终只能选择上手。 “你等会儿。” 肖尧起身，走到了办公桌旁拿出了免洗酒精凝胶洗了洗手，随后又走回了检查床旁边，上手摸了摸。 这一摸。 就能感觉到不对劲了。 “疼吗？” “现在躺着的时候不疼。” 熊润阳摇了摇头。 第406章 鞘膜积液 ？ 肖尧很是敏锐的捕捉到了患者口中的关键词。 “你会在什么情况感觉到疼？疼痛感很严重吗？” “那倒没有。” 熊润阳再次的摇了摇头，想了想后，开口说道。 “就是平常躺着的时候或者是坐着的时候都不疼，就是站起来了以后，感觉莫名的有一点坠坠的，就是那种下坠感，然后在下坠的过程中，扯的有点疼。” “那就是下坠感和牵扯痛了。” 听着熊润阳的描述，肖尧若有所思的点了点头。 摸起来，可以很明显的感觉到里面有一块囊状物，有点类似于椭圆形。 而且这个囊状物是很光滑的，在轻轻摁下去以后，还能感到有反弹的力量。 不出意外的话，鞘膜积液肯定是没跑了。 “我这样摁住呢？” “不疼。” 熊瑞阳再次的摇了摇头。 “那你再等我一下。” 肖尧点了点头，随后起身再次走到了窗户旁边，把窗帘拉上之后，又把检查床边的床帘拉上，尽可能的让房间里保持一个昏暗的状态，紧接着又把早就已经打开手电筒的手机放在了下面。 再看清楚里面都是液体之后，肖尧再次点了点头。 “没问题了。” “的确是鞘膜积液。” “起来吧。” 肖尧收起手机，又把窗帘和窗户全都打开之后，这才坐回到电脑桌旁。 与此同时。 熊润阳那边也已经穿好了裤子，紧张带着一丝急迫的坐在了椅子上，在肖尧坐下来的第一时间，就赶紧问到。 “医生，你刚刚说的这个什么鞘膜积液是什么病啊？严重吗？会不会影响我后半辈子的幸福生活？能治吗？需要做手术吗？还是吃药就行。” 肖尧看着一连串提的各种各样问题的熊润阳，眉头微微上挑，摆了摆手安抚着说道。 “你先别急，咱们一样一样来。” 随着熊润阳这边的情绪被肖尧安抚下来之后，肖尧这才进入了正题。 “首先我们来解决你的第1个问题，这是个什么病。” 肖尧神情严肃的说道。 “鞘膜积液是指yn鞘膜腔内的液体积聚过多，从而形成了囊性肿块，一般来说是没有任何症状的，只能在体检的时候偶然间发现，当囊肿增大的时候，可能会出现不适症状，也就是你说的下坠和牵扯感。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “这种病是没有任何遗传性的，所以你可以放心大胆的生孩子。” 听到这话，熊润阳这边明显是长舒的一口气，拍了拍胸口，放松了两分。 “不过我也很好奇，为什么你的情况都已经这么严重，你才来医院检查之前一直没有发现吗？” 肖尧皱着眉头，疑惑的看着熊润阳。 “这玩意儿……” “咱就是说正常情况下咱也不会观察到这个问题啊，而且摸起来也不痛不痒，不照镜子的话，咋能感觉得出来谁大谁小啊。” 熊润阳呲牙咧嘴的摸着脑袋解释道。 “要不是我突发奇想去澡堂子里洗澡，正好澡堂里面有一个特别大的镜子，然后而且还是跟着舍友一起去，舍友发现的，不然的话……估计就只能等着体检发现了。” 听到熊润阳的这番话，肖尧有点无奈的摇了摇头。 “其实刚开始的时候得以控制，嗯，是不需要做手术的，但是像你现在这种情况的话，基本上还是要选择手术治疗。” “啊？” 熊润阳顿时张大嘴，整个人都不好了。 “这个手术治疗大概要花费多少钱？” 完犊子。 原本以为吃点药就能好，没想到竟然还要做手术。 蚌埠住了！ “通常情况下是在1万到3万左右。” 肖尧如实的回答道。 “这么多！” 熊润阳震惊。 “就像我说的一样，如果早发现的话，还是比较好治疗的，基本上鞘膜积液经常会出现于一侧，主要表现为就是会出现囊性肿块，然后无痛性会逐渐增大。” “当积液量大，囊肿增大，张力高时，患者站立的时候就会有下垂感或者是牵扯疼。” “如果出现巨大鞘膜积液的时候，你的yj也会缩入体内，会影响到排尿行走还有劳动以及你最关心的幸福生活。” “同时鞘膜积液多，呈现卵圆形，摸起来表面会非常的光滑，而且有弹性和囊性感，你是触摸不到其他的东西。” “所以说这种情况你到底持续有多久了？” 肖尧在解决完对方的疑问之后，直入中心。 “这个我真的不知道啊，你要非要说的话，可能已经持续有小半年了吧。” 熊润阳笑的比哭的还难看，心态多少带点小崩溃，摆烂般的瘫坐在椅子上，面对医生的询问，很是沮丧的回答道。 “我只能说是出现下坠感的时候，已经持续小半年了，至于更久或者是真的，什么时候开始出现，我不知道。” 小半年了。 那时间确实是挺长的了。 肖尧若有所思的点了点头。 “嗯那在这个过程中，你有没有因为什么因素使这种不舒服的情况加重了？” “没有吧，感觉就是……和正常大学生没啥区别，每天除了上课就是玩游戏，要不然就是出去喝酒吃饭，没了呀。” “有既往病史吗？” “没有。” “行了，那我知道了，你等会儿去做一个b超，看看肿块的内容，再看看鞘膜积液内是否有肿瘤存在。” 肖尧一边说着一边开始敲打起键盘，准备开检查单子了。 “好。” 熊润阳这边也是点了点头。 片刻后。 便拿着单子出门了。 肖尧这边则是目送着病人离开，正打算低头接着看书的时候，沈万三师兄推门走了进来。 “师弟，我刚才看这边有人出去了，情况怎么样？” “挺明显的，鞘膜积液。” 肖尧将刚刚的检查结果简单的说了一遍。 沈万三点了点头，随后似乎又想到了什么一样皱了皱眉头，若有所思的看向一旁的肖尧。 “师弟，你有没有问一下血吸虫？” 血吸虫？ 这和血吸虫有什么关系？ 血吸虫是一种寄生虫，又被叫做血吸虫病，主要是接触含有血吸虫尾蚴的疫水而引起的感染，症状表现为急性的发热，皮肤过敏和肝脾肿大。 “你最好还是问一下，看看病人有没有这些病史，包括精索炎，血丝虫病，结核，肿瘤等等。” “好！” 肖尧点了点头。 第407章 问题不大，放缓心态 下午五点。 距离下班的时间还有不到一个小时的时候，捂着脸，一脸生无可恋，仿佛已经在这个世界上彻底社死的熊润阳走了进来，蔫蔫的对着肖尧说道。 “医生，检查结果已经出来了。” “我刚才扫了两眼，说是怀疑是鞘膜积液，那我是不是只能手术了？” “对，这病是没有特效药的，只能手术治疗，如果你半年前来的话，说不定那个时候你的病程缓慢，积液少，张力小，简单的控制一下，如果不再出现继续增长的情况的话，就不需要进行特殊治疗，但像你现在这个样子，就只能手术了。” 肖尧点了点头，同时接过来检查结果，大致的翻看了一遍后，无非是更加肯定了自己的判断，随手便放置在了一旁，好笑的看着面前的熊润阳，很是毫不留情的戳破了对方，想要试图用药物控制的泡沫幻想。 “啊啊啊！” “救命！这种事情开口和家里要钱，感觉好尴尬啊……” 熊润阳整个人都不好了，趴在桌子上，双目无神，感觉世界都辜负了他。 “真要说起来的话，其实你这样的情况还算好的，没必要有这么大的心理负担。” 肖尧笑了笑，在泌尿外科工作，真的是能认识到各种各样的患者，出言安抚道。 “你的鞘膜积液也不是因为急性炎症或者是外伤引起的反应性，如果是这两种的话，除了要治疗原发疾病，还需要卧床休息的同时使用拖带抬高，减轻疼痛感，如果胀痛剧烈的，还要做穿刺抽液减压，解除疼痛，到时候更麻烦，更疼更难受。” 随着肖尧的一番话说出来，熊润阳似乎是脑补想到了某些话，脸色都变得有些苍白起来。 不得不说，人的心理安慰大部分还是都通过对比找补回来的。 熊润阳这边很快的便提起精神来，重点关注到了手术的问题上。 “那医生，我做的这个手术是不是比较难？” “只能说还行吧，不算特别难的那种，属于中间档位。” 面对熊润阳发亮的眼神，肖尧略微沉思后，给出了极为靠谱的答案。 “目前针对鞘膜积液的手术总共是5大类。” “第1种就是鞘膜切除术。” 肖尧挑了挑眉头。 “顾名思义，就是在手术台上把全部闭层鞘膜切除，因为全部都切掉了，所以复发的几率很小很小，趋向于没有。” “不过这种手术通常都会用在鞘膜明显增厚的患者身上，你的话，倒是也能做，不过没什么太大的必要，鞘膜厚度依旧处于正常范围之内。” 本来。 熊润阳在听到复发的几率趋近为没有时，还觉得其实也蛮不错的，只用遭一回罪，但听到肖尧给pass掉了，他也就没有发表自己的看法了。 “和鞘膜切除术恰恰相反的是鞘膜折叠术，后者比较适用于鞘膜比较薄的患者，这个也可以不用考虑了。” “但是剩下的这三种方案，都属于比较适合你的类型，你也可以自己考虑一下，看看到底要选择哪一种。” 听到肖尧说的这番话，熊润阳立刻提起了12分的注意力，生怕错过一丝半点重要的内容。 说正经的。 他当初高考但凡有这股劲儿，清北都不在话下，好吗？ “第1种，鞘膜翻转术。” “这是最常采用的手术方法，在切除大部分的鞘膜后，保留少部分足够翻转后，然后再缝合到一块，这种手术是比较简单的，整个流程下来差不多也就半个小时到一个小时之间，而且效果好，并发症也很少。” 肖尧依次介绍起这三种手术方案，以供患者自己选择。 “第2种，鞘膜开窗术。” “这种手术非常简单，而且创伤很小，伤口小就意味着愈合速度快，但如果鞘膜切除的太少，很容易会导致复发。” “第3种，鞘状突高位结扎及切断术。” “这种方法通常是交通性鞘膜积液采用的，可以同时进行鞘膜切除术或鞘膜翻转术。” “我个人建议是你最好只考虑第一和第2种，第3种是属于那种迫不得已的情况下才会选择的方案。” 听到肖尧说的这番话，熊润阳很明显的陷入了纠结之中。 第1种的方案确实挺不错的，优点很多，但是属于正儿八经开刀做手术的那种类型，愈合起来的话会和第2种方案相比较慢很多不说，需要躺在床上的时间也很多。 对于一个上学生来说，其实多少带点麻烦。 这一躺就躺一两个月，肯定是要休学在家的，想要休学的话就要跑一堆的批准，还要开这个证明，那个证明的，而且功课也会落下，后头还要补考，等等麻烦的事儿多了去了。 第2种方法的话就完全没有这种顾虑，医生也表明了愈合的速度会很快，也就一两个礼拜就可以下床正常生活了，但是复发性也比较高。 这个…… 嘶~ 多少带点难选啊？ “你如果选不出来的话，也可以和家里人商量一下，毕竟你不是需要家里人的资金支持吗？可以参考一下大人的建议。” 肖尧看着熊润阳这副纠结恐惧症的模样，再度委婉的提出了自己的建议。 “可以可以，那医生你稍等一下啊，我马上要回来。” 熊润阳赶紧点头，掏出手机就窜到门口，赶紧拨通了自家老爹的电话。 …… 15分钟后。 熊润阳回来了。 “医生，如果我选择做那个鞘膜开窗术的话，大概什么时候能给我安排上？” “稍等，我问一下。” 肖尧一通电话就直接打到了马医生的手机上，在听到这边的具体情况之后，马医生略微沉思的片刻，点了点头。 “一个小手术而已，占不了太长的时间，可以的话可以给他安排明天或者是下周二做手术。” 肖尧挂断电话后，如实的将时间点告知给了对方。 “我妈他们说马上来，这样吧，我再打个电话问一下。” 两分钟后。 熊润阳挂断电话。 “我妈说明天就行，明天做手术吧。” “好。” 肖尧点了点头，答应了下来。 不过他本来以为熊润阳这边会选择做鞘膜翻转术的，毕竟这个手术除了愈合时间稍微长一点点之外，就没有其他缺点了。 不过考虑到患者的身份，还有现在请假的麻烦，有觉得选择开窗术也挺正常的，不过这种手术容易复发，再次复发的话，肯定就要选择鞘膜翻转术了，尽可能的一次性解决掉。 “医生，这个鞘膜开窗术的治疗大概需要花多久时间呀？” 熊润阳再次问道。 “你的情况不算太严重，也就一个礼拜左右就能恢复正常了。” “好的好的。” 一个礼拜啊？ 那倒是挺快的。 嘶~ 他本来以为自己能偷偷摸摸的休息两个礼拜，不用去上课了呢。 虽然说大学生本来也没有多少课，但是感觉不一样啊！ 熊润阳在心中暗暗地感慨的想到。 而肖尧这边送走了熊润阳之后，就怀抱着轻松愉悦的心情，开始收拾起东西，准备下班了。 嘿嘿嘿~ 明天是周六。 他的休息日。 美滋滋。 回家以后还能久违的来上一顿小烧烤配啤酒，那滋味，甭提多绝了。 第一！！！ 再叫上一份小龙虾外卖，嗨呀，更好了。 就在肖尧怀揣着愉快的心情开始按分钟数起下班的时间时，突然大门被人从外推开，紧接着手里头拿着一份报告单，看起来年纪大概在30左右的成熟女性走了进来，脸上带着犹豫。 ？ 不会吧！ 这个点儿来！ 看来又要加班了。 肖尧收拾东西的手顿时停下，心里吐槽了两句之后，就立刻端正好的态度，拍了拍白大褂上并不存在的灰尘，正襟危坐在椅子上。 “你好，请问你叫什么名字？身体哪里不舒服？多大年纪了？” “月乌啼。” “今年39岁。” 来人回答道。 声音很是好听，听起来就是那种柔柔软软的类型，温和似水，保养的也很得当，皮肤看起来很是滑嫩，如果不仔细看眼角的皱纹的话，根本看不出来这人已经快要40的年纪。 而且名字也非常好听。 月乌啼。 这让肖尧下意识的想起了一句古诗，月落乌啼霜满天。 挺有诗意的。 那个年代起这种的名字，看来这家老人也是个有文化的人啊。 肖尧微微挑眉，态度放缓了两分。 “哪里不舒服？” “那个……” 月乌啼抿了抿嘴角，看着肖尧，有些犹豫不决的不知道该说些什么才好。 “你们这里没有女医生吗？” “你是说商月华医生？她最近出差学习去了，可能要两三周之后才能回来。” 肖尧一边说着，一边观察到对方紧张的情绪，便安抚起来。 “其实你也不需要有太大的心理负担，对于我们外科医生来说，不管是男生女生都是一样，我们在学习过程中就已经接触了很多病人，对于我们来说，只有医生和患者的区别，没有男女之分。” “我也不是这个意思。” 可能是被猜中了心事，月乌啼脸一红，下意识的想要解释两句，但是却反应过来自己越说越黑，又急急忙忙的闭上了嘴巴，过了老半天之后，这才有点尴尬的说道。 “我最近……也不知道是为什么，反正自从不再来例假之后，就开始出现热和痒的感觉，有的时候甚至想到我会抠破皮出血的程度。” 听到对方说的这番话，肖尧的眉头微微蹙起，脸上露出了一份郑重其事的表情来。 “这种情况是在什么时候出现的？已经持续多长时间了？” “大概有快四五个月了吧，应该是没有超过半年的时间，但也差不多了。” 月乌啼想了想后，有些不太肯定的回答到。 “因为最近这段时间工作真的很忙，然后家庭方面也不能放下，孩子今年中考，这是考完了，录取通知书也都收到了，我这才有时间来医院检查的。” “拖延了很久了呀。” 肖尧若有所思的屈起食指敲了敲桌面，这是他陷入沉思中的小动作，也是一个习惯。 “有长期便秘或者是咳嗽的情况吗？” “有便秘，但是没有咳嗽，便秘的话，我通常会选择吃香蕉或者是喝酸奶，如果还不通的话就会用开塞露，但是用开塞露的次数很少，一年下来可能也就一次或者是半次吧。” “平常有运动或者是锻炼身体的习惯吗？” “做家务算运动吗？如果算的话，那我肯定是每天都在做，锻炼身体的话，是没有这个方面的习惯的。” 月乌啼的脸上露出一丝淡淡的无奈，摆了摆手说道。 “我这个人其实很懒的，不喜欢动。” “平常在家里就是上午洗衣服做饭，下午会去趟超市买菜，然后是晚上辅导孩子写作业，就睡了。” “那也就是运动量并不多了。” 肖尧再次了然的点了点头。 “平常的生活习惯怎么样？饮食和卫生状况呢？” “生活习惯我觉得挺正常的，早上都是6:00起床，因为要给孩子做早餐，但是我不吃，送走孩子后，我会在7:00~8:00左右睡一个回笼觉，然后8点之后起床，收拾屋子，洗衣服，做饭等等，中午会睡一个午觉，晚上的话基本上是半夜1点左右睡。” 月乌啼说的，也是国内大部分妈妈的作息时间，基本上都是跟着孩子跑，孩子几点要上学，他们就比上学时间提前一个小时，或者是一个半小时起床做饭。 “饮食方面的话，我不吃早餐，为了保持身材也不吃晚餐，只会吃中午那一顿饭，中间会穿插一些水果。” “卫生的话，我每天都会打扫家里，家里的床单被罩也是一个月一换的，不能说多干净吧，但是我觉得和正常家庭没什么区别。” “行，我大致了解了一下情况，基本上心里头也有数了，接下来我们需要做一个体格检查，因为你之前说的是瘙痒和灼热，目前怀疑可能是泌尿系统出现了感染，或者是其他情况。” 肖尧了然的点了点头，随后放下了手中的笔，起身将检查床旁边的窗帘拉好，然后又拿出了免洗酒精洗手液仔细的搓干净双手之后，对着月乌啼的方向点了点头。 “你先在检查床上平躺，然后双腿屈曲，分开，我需要检查一下有没有存在肿物，是否出现糜烂等等情况。” 肖尧一边说着，一边又弯腰从抽屉拿出了一次性的检查手套，双手举起，仿佛做投降状，一般的来到了检查床旁边。 月乌啼见状，脸顿时一红，犹豫在三之后，还是按照肖尧的要求平躺在了检查床上。 肖尧目光扫了过去。 这眉头顿时就皱在一块儿了。 “嘶~” “你这情况……” 听到肖尧的这么一句话，原本有些害羞和满脑子都是胡思乱想的月乌啼脸色猛的一变，那些胡思乱想瞬间都消失的无影无踪的同时，整个人都变得极其紧张起来。 “医生，怎么了？我的情况很严重吗？” 不会是绝症吧？ 月乌啼下意识的想到。 “你刚刚是不是没说完？你尿尿的时候有出现疼痛的情况吗？” 肖尧眉头紧锁。 “有一点点，但是不太多，属于那种微微刺痛的感觉。” 月乌啼点点头。 “怪不得，你刚才没跟我说，我也没往这方面细想，我以为是泌尿系统感染了，但我现在看你这个样子……” 肖尧摇了摇头，神情很是严肃。 “你这尿道口都已经有一块暗红色的肿物露出来了，目测肿物的直径大概在一厘米到三厘米左右的样子。” 肿物？ 她咋不知道？ 月乌啼心里一惊，整个人都紧张的握紧了拳头，抓紧了身下的床单。 “你等下。” 肖尧伸手，佩戴着检查手套的右手轻轻的，触碰着肿物。 摸起来感觉就是非常的光滑和湿润，而且很是柔软，颜色是暗红偏向于紫红色，看来持续了有一定的时间了。 最重要的是！ 肖尧低头看了一眼自己的白色检查手套，上面沾染着淡淡的粉色痕迹。 很明显。 已经开始出现浆液血性渗出液了。 “有疼痛感觉嘛？” “有一点点。” 月乌啼点点头。 “不算是完全性脱垂，应该是部分性脱垂。” 肖尧做出了判断。 “除此之外，还伴随着尿道口出血，尿路刺激症状的情况。” “行了，起来吧。” 肖尧脱下了一次性检查手套，扔到了一旁的医疗垃圾筒内，随后坐在了电脑桌前，手里拿着根黑色的中性笔，眉头紧锁的似乎在沉思，思考着什么。 等着月乌啼这边穿好衣服，脸红着重新坐回椅子前之后，肖尧这才缓缓的开口说道。 “你再去做一个血常规，尿常规，再做一个血清性激素测定。” 血常规，尿常规，月乌啼都能理解，毕竟在医院好像这两个检查你不管是什么都要做，之前送公公去医院的时候，医生也要求做这两个检查来的。 不过这个什么血清性激素测定是什么东西？ 肖尧可能是看出来月乌啼眼中的疑惑，直截了当的说道。 “目前我怀疑可能是尿道黏膜脱垂，这或许与激素水平低下有关系，这个检查是为了检查出来你体内的激素水平，有没有出现异常情况，是帮助病因的诊断的一种方式。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “你先把这三个检查做了吧，等三个检查结果出来以后，我看看情况，嗯，如果情况比较严重的话……后续还需要再加一个膀胱镜检查，看看你的尿道和膀胱内部结构有没有出现异常以及肿物的位置，是息肉还是肿物。” “好的。” 听到肖尧的这番解释之后，月乌啼点了点头，很快便拿着检查单子出门了。 …… 半个小时之后。 可能是其他科室的医生们也都赶到下班，所以月乌啼这边的检查结果出来的速度倒是蛮快的，很快，她便拿着检查结果回来了。 “血常规，我看看。” 肖尧接过检查结果看了起来。 “外周血白细胞升高，果然是存在感染。” “这份是……尿常规。” “白细胞和红细胞数值都出现了异常，尿路出现了感染和出血的现象。” 肖尧再次点了点头，随后将手中的结果放置在了一旁的办公桌上。 “走吧，跟我去操作，做一个膀胱镜检查，看看你的是息肉还是肿物，不过我估计是前者的可能性不大，你这病看起来应该就是尿道粘膜脱垂了。” “哦。” 月乌啼起身急忙的跟在了肖尧的身后，来到了操作室里。 在肖尧行云流水的操作之下，很快的便确认了肿物的位置和形状。 看着大屏幕里出现的肿物，肖尧再次肯定的点了点头。 “没错，就是尿道黏膜脱垂。” “医生，我刚才就听到你一直在说这个了，我想问的是你说的这个是什么病啊？” 月乌啼的眼里闪过一丝紧张。 “尿道黏膜脱垂，又被叫做尿道黏膜外翻，指的是尿道黏膜及粘膜下组织脱出，并外翻于尿道口之外的一种女性尿道疾病。” “临床上只能说是比较罕见，经常会出现在儿童和绝经后的妇女身上。” “主要的表现形式就是尿道口肿物和尿道口出血。” 肖尧说到这里的时候，看到了对方张红的脸以及紧张的眉目，挑了挑眉头，安抚着说道。 “不过这并不是什么特别严重的大病，只要你愿意积极治疗，预后还是比较好的。” 虽然话虽如此，但月乌啼仍然是百思不得其解，自己饮食和卫生方面都没有问题，包括生活作息方面也很正常，这好端端的就是不来例假了而已，怎么着就莫名其妙还感染了呢？ “可我好端端的为什么会感染啊！” “这个吧……” 肖尧想了想后便摇了摇头。 “尿道黏膜脱垂的病因，目前为止尚不明确，可能是和儿童时期骨盆生长过快，骨盆浅，尿道发育薄弱，女性的雌激素水平不足，尿道周围支持组织萎缩松弛等有关系，经常会出现在腹内压增加之后就突然发病了，这个是不好说的。” “行吧。” 听到这话，月乌啼长叹了口气，摇了摇头，看起来心情多少有一点点不太好。 “那这个病治疗起来简单吗？嗯，时间大概需要多久？现在是7月底，会不会耽误9月份孩子开学？” 第408章 不好意思，暂时没有恋爱打算 肖尧是发现了。 这当爸妈的都有一个通病，尤其是当妈的，真的是万事都以孩子为中心和前提，之前碰到的好几回也是一样，因为孩子马上就要中考或者是高考，害怕自己生病住院，影响到孩子的心情从而耽误了人生中最重要的一场考试，硬是硬挺挺的挺到了考试结束之后才来医院治病。 可是…… 病这种东西，可从来都不会通情达理，更不会因为这番拳拳的爱子之心而原地踏步，很多时候原本不算太严重的小毛病，可能也就休养个10天半个月就好了的问题，却硬生生被拖成了大毛病，躺床上休息一两个月能缓过劲儿来，那都算是好的，甚至有人直接在短短的几个月之内，从早期恶化到晚期，救都救不回来了。 “唉！” 想到这里，肖尧忍不住长叹了口气，有一些头疼的捏了捏太阳穴。 “是这样的。” “我能理解您对孩子的担心，也能理解您对孩子的爱，但是确实是现在做手术比较好，而且恢复起来也很快，我相信您的孩子只需要跟他好好沟通一下，他是能理解的。” 顿了顿后，肖尧看着坐在对面的患者，接着补充说道。 “而且……” “尿道粘膜脱垂，听起来似乎没什么大不了的，但实际上如果治疗不及时的话……” “因为尿道口环形压迫，会导致脱垂，粘膜充血水肿，如果长时间不治疗会出现血管栓塞，坏死，继发感染溃烂，更有严重的会伴随着剧烈的疼痛，出现排尿困难，甚至是尿潴留。” “这个病是无法自愈的，一经发现就要赶紧来医院接受治疗才行，事实上哪怕就算是治疗了，也有一定的可能性，会出现反复发作，这个病没有想象起来的那么轻松。” 肖尧努力的想和面前的患者解释清楚这个病的严重程度。 果然。 在听到不治疗的后果有这么严重之后，月乌啼这边的脸上明显露出了一丝犹豫不决的神色来，过了足足有三四分钟之后，她这才又为难的点了点头。 “这样啊。” “那……行吧。” 看到病人愿意住院治病，肖尧顿时长舒了一口气，脸上重新露出的一丝笑容，点点头，有条不紊的开始了安排，同时也不忘记将治疗方案和病人说清楚，争取做到有问题就答，别满腹疑虑的自己去查，到时候再闹出别的幺蛾子事儿。 “等会儿我们先去办理一个住院手续，咱们这边为了治疗效果比较好，而且您的情况又比较严重，拖延了太久，所以是采取药物和手术治疗同时进行的方案。” “药物治疗主要是三方面。” “第1点就是要用高锰酸钾溶液或收敛消毒中药清洗，1:5000的高锰酸钾溶液可以有消毒杀菌的作用，可以减少感染的风险。” “第2点就是要使用红霉素软膏，控制感染，促进炎症吸收，同时为我们接下来进一步的手术治疗做准备，如果说红霉素软膏效果不太理想的话，接下来我们可能会给予全身抗生素治疗。” “第3步就是补充雌激素，考虑到您是在绝经后才出现了尿道粘膜脱垂的情况，而且检查结果确实显示激素出现的问题，所以这边会给你安排上替博龙这种雌激素制剂，将体内的激素调整到一个平衡的状态。” 听着肖尧的仔细解释，月乌啼的脸色也稍微放缓了两分，似乎不再继续为孩子考试担心，更多的关注到了自己的身上。 “那医生，我这个手术治疗是怎么回事？手术困难吗？” “现在比较常用的就是两种，一种是脱垂黏膜切除术，这种手术包括了尿道外口黏膜环形切除术和环扎法两种。” 肖尧似乎生怕对方无法理解一样，想了又想从旁边的嗯抽屉里拿出了一沓子a4纸，简单的拿着黑笔在白纸上画了两个图片，争取用最通俗易懂的办法让对方明白。 “你看，假设现在在做手术，我们医生在实施尿道外口粘膜环形切除术中，手术主刀医生会充分切除病变脱垂的粘膜，尽可能的保存正常的尿道黏膜，但是这个样子做的话，很有可能会导致尿道外口狭窄及感染等并发症的出现。” “所以在这个时候医生都会在患者尿道内放入适宜大小的导尿管，然后用医用线将脱垂组织环扎在尿道管上，皮脱落坏死，” “这第2种办法就是四象限法，采用的就是四象限缝合支持线的方法，可以使脱垂的粘膜完全从尿道口溢出，这样的优点是避免导尿的困扰。” “两个手术基本上都是各有优点，具体的方案的话，到时候还需要让手术主刀医生们商量一下，看看是哪一种，到时候会再和您以及家属一起商量这事的。” “好的。” 月乌啼若有所思的点了点头。 “那我平常需要注意点什么吗？” 面对患者的提问，肖尧这边自然而然的要做到相应的回答才行， “基本上就是要讲究卫生，保证局部清洁和防止感染，然后在家里要定期通风，保持空气清新，环境干净，平常的话要多注意进行一些锻炼身体的体育活动，尽可能的避免重体力的劳动，以免增加腹压引起复发，其他的就是要进行自我调节，保持轻松愉快的心情，不要经常出现一些愤怒紧张，不安的不良情绪，这个病只要我们治疗及时，其实就是个小意思，只有拖才会越拖越严重。” “我知道了。” 月无题点了点头。 拿着住院单子就离开了门诊室，而肖尧则是看了一眼时间。 已经到了晚上7点整了。 麻利的收拾的东西就下班回家了。 接下来迎接他的将是周六一整天的休息日，不得不说，虽然被迫加班，但依旧是心情美美的。 考虑到反正明天不用上班，肖尧坐在地铁里就可以给自己点了两份外卖，一份烧烤，一份小龙虾，都配上了冰冰凉的啤酒，也算是成全了自己夏天的一份心意。 不得不说。 现在的外卖速度就是快。 基本上肖尧前脚刚刚进家门，后脚这外卖就送到了。 肖尧喝着酒吃着烤串看着最新拍的电视剧，看的里面两个主角谈恋爱爱的那叫个不停歇，挑了挑眉头。 啧！ 这女的，当医生真是屈才了，岩王爷手底下就缺这么一号子人物。 看谁谁死，听谁谁心停。 地震中给尚有一丝残存气息的孕妇做剖腹产。 偷麻醉药。 呵。 牛批！ 不愧是主角光环，这特么都不被吊销行医资格证，绝对是当妈的在后面发力了！ 但凡搁在现实，麻醉药还敢偷？？ 卧槽！ 哪怕是个空瓶子丢了，那都是震天动地的大事件，从上到下都要挨批一遍，甚至严重的还要记处分的！！ 只能说~ 编剧厉害！这嘛都不懂就出来写剧本，这让肖尧突然有一种我上我也行的感觉。 正当肖尧疯狂吐槽这部时下最火的电视剧，突然悠扬的手机铃声再次响起，肖尧心里咯噔一下，默默祈祷着自己的休息天千万不要就这么短暂结束的同时，拿起了手机，在看到手机的来电显示之后，真人却忽然放松了下来，眉头一挑，接通了电话。 “喂？老哥，就是吹的什么风？您老人家倒是想起来给我打电话了，咋了？有事要帮忙？” “我呸，你小子能不能一天到晚的咒我点好的，别老琢磨着我打电话就是找你帮忙，那都是小时候的事儿了，好不好。” 电话里，肖文梁对着自家表弟，提出了抗议。 “你以为我乐意给你打电话呀，还不是被你妈，我大姑给逼的！！” “你丫的倒好，拍拍屁股跑得老远，去了南河市，你就没考虑过你哥，我留在咱们本地，对付这这一大家的人，天天面对着催婚催育，有多痛苦吗！！” “那我当初让你走你还不走。” 肖尧翻着个大白眼，面对自家表哥的控诉，毫不以为然。 “啧！” “咱们都走了，身边连个小辈儿都没留下，家里头这帮子有个头疼脑热的还好说点，这要是有个什么大毛病，没个年轻人在这里镇场子，你指望咱们那些社恐爹妈么！” 肖文梁同样翻着白眼。 “行了行了，今天打电话来可不是跟你掰扯这些的，大姑说是在南和市认识了个特别好的漂亮姑娘，说是是在直播上面认识的，让你去和她见见面，大哥我把你的照片也发给人家了，人家女方对你挺感兴趣的，说是你要看对眼的话，不行就顺势谈个恋爱也挺好，别一天到晚的宅在家里，要不然就是待在医院里，整天两点一线，跟个机器人似的。” ？？ 啥呀？ 肖尧张大嘴巴，目瞪口呆的听着表哥电话里说的话，整个人都不好了。 “你说嘛？？” “我妈在网上网恋，呸，找开儿媳妇儿了？？？” 不是！ “大哥，你这话说的多少带点矛盾，前脚刚说，是咱爹妈都社恐，怎么这后脚就开始在网上征婚了？现在老人都这么与时俱进吗？？” “呵。” “现实社恐，网上社牛，你爹和我爹俩人前几天还组织了一场游戏里的帮会见面会，你妈在网上征婚都不算啥。” ？？ 不是！ 自家爹妈到底还有多少时间瞒着自己的？ 这都是啥玩意儿？ 咋感觉这老两口的生活比自己还花花呢？ 肖尧整个人就是【震惊.jpg】【目瞪口呆.jpe】，离大谱了啊！！ “反正大姑的意思是让你去见见人家女方，别放人家鸽子，大姑和人家小姑娘聊的挺开心的。” 肖文梁又在电话那边补充了一句。 “我个人建议你最好去一趟，不过现在这年头网上的人究竟靠不靠谱也不一定了，你最好再约几个好朋友一起去，远观一下，没啥问题的话，你再看看情况。” 说到这里的时候，肖文良的语气中带上了一丝郑重其事。 “我是不太相信一个20来岁的小姑娘会和一个50来岁的中年妇女有什么共同语言，而且还聊的挺开心的，反正你要去的话就小心点。” “行吧。” 肖尧听到这话后也是皱了皱眉头，下意识回想起自己之前在热搜上看到的好几条新闻，什么男扮女装，什么利用变声器的，还有人就是故意打好关系，以后忽悠着老人买东西，把老人骗得倾家荡产的。 嘶~ 这么一说的话…… 天上哪有突然掉下来的馅饼？ 有古怪。 “你把联系方式发过来。” “ok。” 撂下电话之后，肖尧先是给自己的几个朋友都发条短信，然后又和表哥发来的女方某信号加上了。 粗略的聊了两句，定下了明天见面的时间和地点之后，肖尧就返回去翻看对方的朋友圈。 看起来就是很正常的工作和上学的分享，没什么奇怪的地方。 但是…… 这种事情小心一点总是没大错的。 在得到了几个好朋友都ok的回复之后，肖尧定了定心神，把这事甩到了脑袋后面，继续喝酒撸串，看着电视剧，度过了轻松的一夜。 …… 第二天。 上午9点，距离约定的时间还有不到半个多小时。 肖尧带着三位好朋友，早就已经等候在了这家咖啡厅。 “所以说，你把我们哥几个叫来，是帮你把关？还是帮你镇场子的？” 戴着眼镜的杜绝推了推架在鼻梁上的眼镜，听着肖尧讲述完前因后果之后，端着咖啡，饶有兴趣的问道。 “两个意思都有吧，毕竟对方好像是主动找我妈聊天的，总感觉主动的话没什么好事，但咱也不能真把人往坏里猜，还是观摩一下，看看情况再说吧。” 肖尧点点头又摇摇头，神情带上了一丝复杂。 这事儿吧~ 咱就是说他真的没有找对象的打算，也没有结婚的打算。 别的就不说，那个智障垃圾小系统的存在就不能够暴露。 虽然他百般嫌弃这系统，但要说句实在的，咱就是个普通人，能莫名其妙的觉醒的系统已经是很不错了，这几率绝对要比买彩票中一个亿的概率还要低得多。 所以别看肖尧表面上嘴巴花花，仿佛对系统的存在颇为嫌弃，但实际上心里头则是爱的很，至少这系统在事业方面的帮助确实不小，如果真的按部就班的走坐诊，学习，临床，上台这一套的话，不枉多说，至少10多年下来估计也才能混到进手术台充当二把刀，甚至是三把刀的程度，主刀也就是一把刀的位置，想都不要想。 但现在有的系统就不一样了。 他能在系统的模拟室内进行千番万次的学习，可以说是几乎都形成了肌肉本能，身体的熟练度远远要超过于大脑。 这才是肖尧能够在医院里一路领先同龄人的真正原因。 这一点他认识的还是很清楚的。 所以说。 也正是因为如此，找女朋友找老婆啥的，真的不靠谱，正所谓金帛动人心，谁都不敢，肯定当自己这个秘密曝光的时候，会出现什么样的情况，又会出现怎样丧心病狂的存在！ 肖尧其实这次前来应约，一方面是为了完成老妈的任务，让老哥那边好交代点，毕竟家里总共六个兄弟姐妹，都分布在天南海北的地方，留在本地的就只有大哥，家里又都住在同一个小区里，有个头疼脑热或者是有点小麻烦，都会去找大哥帮忙，包括自家爹妈也一样，肖尧对自家老哥其实还是蛮感激的。 另外一方面也是为了防止万一对方是个假货呢？又或者是心怀不轨呢？争取把这个苗头掐死在摇篮里，这样的话也不会让老妈那边出现问题。 当然。 肖尧也不是没有往好里考虑过。 假设对方真是个小姑娘，真的和自家老妈聊的很来的，那么就和对方说清楚，自己没有结婚打算，也没有谈恋爱的准备和计划，现在的成年人了，说话都直白点，省得让对方误会的也是。 不过~ 说不定人家小姑娘根本看不上自己呢。 自己这一番考虑反而是自作多情了。 反正~ 别管咋的，这事肯定是要说开的，绝对不能让老妈和对方产生一丁丁点的误会。 肖尧想到这里，默默的在心里头点了点头，显然是下定了决心。 …… 9:30. 肖尧坐在靠近马路的窗户旁，看着对面穿着碎花连衣长裙的女生，脸色有点复杂，甚至还带上了一丢丢的古怪。 他认识这姑娘。 之前在急诊看病的时候，曾经见到过女生。 “咳咳。” 小姑娘明显也认出了肖尧，尴尬的咳嗽两声，不好意思的摸了摸脑袋。 “那个，肖医生，我们又见面了。” 强行忽略掉心里那种略带着尴尬的感觉，肖尧端起咖啡稳了稳心神，这才调整好了状态，面带微笑的点头。 “你好。” “你身体恢复的怎么样？” “我挺好的，你呢？” “我也挺好的。” 随着话音落下，一股沉寂在两个人四周围扩散而开。 “那个……” “我也没想到阿姨会是你妈妈，我这边……我不知道该怎么和你说，就是……” 过了老半天之后，小姑娘这才红着脸，吞吞吐吐的似乎想要解释一下自己并没有恶意。 “之前我刷到了一个视频，然后在底下留言以后被人骂了，然后阿姨就帮我把他们给骂了回去，然后我当时挺感动的，然后就和阿姨加了好友，然后就这么一而二去的就说起来了，然后阿姨那边也挺关心我的，说是自己有个儿子一直单身，挺头疼的，我说现在年轻人好多都崇尚着单身主义，不要紧，嗯，我也是单身，然后阿姨就来兴趣了……” 接下来的不需要对方解释，肖尧脑补一下也大致能猜得出来发生了点什么。 “我知道，我没有说是其他的意思。” “那个~” “你也知道我的工作是医生吗，平常很忙的，基本上没有什么休息时间，每天都会围着医院转，然后24小时手机都需要待命，嗯，可能是时间方面也有精力不足这一点原因，目前是没有考虑过谈恋爱或者是找对象这种事情。” 肖尧说话也有点磕绊，毕竟就算他之前心里头再怎么打算的好，真的面对女生说这些话的时候，还是有一点点的尴尬。 “我知道，我知道，其实我也一样，我确实是没打算找男朋友，我在家里养了两只狗和两只猫咪，每天照顾他们就已经很累了，然后也没有多余的钱用来谈恋爱了。” 可能是肖尧的敞开天窗说亮话也让女生放松一下，小姑娘笑了笑，也有点不好意思的说道。 “那就好。” “既然我们双方都没什么意思的，那咱们就就此别过了，说起来你的身体状况应该还不能喝咖啡，最好再推两个月左右，等着身体完全恢复好之后再喝这些还有咖啡因的饮料，包括茶水也一样。” “好的，医生。” 女生下意识的点了点头，再发现自己说出医生两个字之后，顿时有点不好意思的红着脸。 肖尧倒是也没在意这些，只是笑了笑，很是绅士的起身将两人的账单结掉后，便招呼着三个兄弟离开了。 “卧槽，那姑娘挺漂亮啊，我说你小子不考虑考虑？还真打算一辈子和工作干到底呀！” 有哥们咋舌道。 “没打算，咱都没结婚，打算就别祸害人家小姑娘了，工作方面的话，我最近干的也挺好，而且需要学习的东西也挺多，每天忙都忙不过来。” 肖尧摇了摇头。 “啧！” “我一直对小说里面形容的工作狂觉得一点都不靠谱，要不是为了钱，谁上班啊，要不是为了挣钱，谁工作呀，躺着享受不香吗？但是看到咱家老肖，啧，没想到这世界上真的有工作狂，怪不得当初咱哥几个就你学的医，也就你能读下去呀！” 有人感慨万千。 请哥几个吃了顿饭，又回家跟表哥打了通电话，一上午的时间基本上就这么过去了，中午简单的把昨天晚上剩下的烧烤给吃了，剩余的时间肖尧则是坐在书桌前认认真真的看起了专业书。 笨鸟先飞。 勤能补拙。 这句话到哪里都不会出错。 第409章 三岁，可惜了 周日。 本来应该是休息日，但是奈何由于医生的工作特殊，再加上安排的排班日也到，肖尧站在客厅门口，看了一眼挂在墙上的日历和钟表，长叹了口气，推门上班去了。 上午8点。 早晚交接班结束后，马医生也不知道溜达到哪里去了，1号门诊室里就留下了肖尧在。 至于操作室那边？ 丁丁历险记还在持续上演，每天忙的那几个医生和实习生们个个都醉生梦死的，做梦都在做手术。 可还真别说。 在这样的情况之下，新来的那几个实习生的本事是噌噌的往上涨，现在基本上都可以独立开始做丁丁历险记的手术了。 要不然就是说“实践才是真理的唯一道路”，不亲自动手实践一番，光凭着理论知识，咋可能能做到完美无缺呢？ 至少那几个实习生，不说是已经打到闭上眼睛都能熟练做手术的程度，但至少也是保持着20分钟一个的速度，从早干到晚没问题。 因为是一大清早的缘故，再加上昨天就看了一整天的书，所以肖尧现在坐在门诊室的椅子上，手里端着浓浓的玉米须茶，看着窗外盛开的月季花，喝口茶，放空大脑，感受着片刻的休息。 就在这时，忽然大门被人从外推开，紧接着三大一小的身影便出现在了肖尧的视线范围之内。 “医生，这里是1号诊室吧？” “对。” 肖尧赶紧放下手中的茶水，从口袋里摸出医用口罩戴好，又在一旁桌角的免洗酒精消毒洗手液摁了两下，搓了搓手，点了点头。 “你们几位，谁看病？” 肖尧的目光从眼前的几位身上扫过，最终落在了被年轻女人抱在怀里的小男孩身上。 他虽然是这么问的，但是就目前这番动静来看，十有八九，这生病的应该是这孩子，不然的话也不至于全家总动员的出来看病了。 很明显。 三位大人应该是孩子的奶奶和姥姥以及孩子妈妈。 至于孩子爸爸应该是上班去了，所以才有两位老人陪同一起来看病。 “我家孩子。” “石瑞文。” “今年三岁，刚上幼儿园。” 年轻妈妈抱着孩子坐在椅子上。 “孩子从什么时候开始不舒服的？哪里不舒服？” 肖尧例行公事的开始询问起就诊原因。 “他从昨天晚上开始，尿的尿里面有血迹。” 年轻妈妈一副忧心忡忡的样子。 “血尿吗？” 肖尧再次确认。 “对。” 不知道是孩子奶奶还是姥姥的老人家顶着一头花白的短发，穿着紫色大花的白色短袖插话道。 “孩子尿血的时候，是昨天晚上7点多，刚吃完晚饭那会儿。” “孩子是我们两家都带着的，135跟姥姥，246跟奶奶，礼拜日是让这小两口接回家里一家三口过，因为之前放假，他们幼儿园非要说是要在嗯周六的时候把之前放假的日子给补回来，你说说这幼儿园还补啥功课，可人家孩子都去了，咱孩子不去也不好，我就给送过去。” 孩子奶奶一脸的心疼。 “中午饭是在幼儿园吃的，晚上回家以后就出现这个情况。” 听到这番话后，肖尧点了点头，目光落在一旁的年轻妈妈怀中抱着的石瑞文身上。 这孩子今年三岁了。 而且还上了幼儿园。 沟通方面按道理来说应该做到的。 “小朋友，你告诉叔叔，你还觉得哪里不舒服吗？” 石瑞文摁了摁肚子，肉乎乎白净净的小脸上嘴巴一瘪。 “这里疼。” “腹痛？” 肖尧微微一愣。 如果是腹痛的话……那也有可能是消化系统出现了问题。 想到这里，肖尧便看见了一旁的孩子奶奶和姥姥。 “两位老人家，孩子最近饭量怎么样？有没有出现吃不下饭或者是吃的越来越少的情况？有没有出现恶心呕吐的情况？” 面对医生的询问，两位老人对视一眼。 因为平常要负责照顾孩子的缘故，所以两位亲家这边走的还是挺近，孩子方面有啥事儿也得赶紧和对方沟通，生怕再给照顾不好了。 孩子姥姥开口道。 “这周开头那两天还好点，之后的这几天孩子不太乐意吃饭，也有点小挑食，经常是哄着才能喂下那么几口。” “对对对。” 孩子奶奶赶紧附和着点点头，同时脸上露出了一丝无奈。 “孩子他姥爷是个厨师，做饭也好吃，平常孩子在他家那边还挺能吃的，然后我家这边吧，我家那个糟老头子现在还在干活，我做饭的水平也挺一般的，就是属于那种能吃，但绝对算不上是特别好吃的类型，所以这孩子一向是不乐意吃我做的饭。” “但你说我照顾孩子，还能天天带孩子出去吃饭店不成？那玩意儿也不干净呀，没办法，我就只能想着花活的做点好吃的哄着，今天烤点小蛋糕，明天做个是小熊米饭啥的，哄着夸着吃的也挺乐呵的。” “但昨天吧，孩子说是想去吃肯德基，我一琢磨也行，就带着去了，结果平常孩子特别喜欢吃的薯条，鸡翅啥的，这孩子就吃了两口，就跟我说是难受，说是感觉胃里折腾的厉害，想吐，我琢磨着那就别吃了，就带回去给我家老头吃了。” 孩子奶奶絮絮叨叨的，但肖尧也从其中捕捉到了不少有用的关键信息。 很显然。 这孩子除了出现腹痛之外，还伴随了食欲减退，恶心和呕吐的症状。 按正常来说，这应该算是消化系统的症状，但是患者又出现了血尿，这就不得不让他想的有点复杂了。 “孩子的体重有出现下降吗？这两天孩子的尿尿正常吗？喝水正常么？有出现多尿或者是少尿的情况吗？” “体重的话，这两天好像瘦了个不到两斤的样子，喝水的话就挺正常的，每天给他上幼儿园的时候都会带上一个保温杯，老师们也会监督着他喝水。” “尿尿的话，感觉也没啥，好像每天都会正常去厕所。” 因为孩子主要是姥姥和奶奶在带，孩子妈妈和爸爸就属于周日把孩子接回家玩一天，然后再送回姥姥奶奶家那种的，所以面对肖尧提出来的问题，大部分时间都是在两位老人家回答，孩子妈妈会有一种一问三不知的感觉。 不过这也是没有办法的事。 毕竟孩子爸爸和妈妈都要上班挣钱，孩子就只能交给两位老人带。 “来，小朋友，我们先测一下血压，然后等一会儿我会给小朋友做一个体格检查，嗯，现在你先跟我说一下孩子的身高和体重。” 在得到了小朋友的数据之后，肖尧皱了皱眉头。 和正常小孩子相比，石瑞文的体重和身高明显会偏轻和偏矮一些，但数据也不会相差太多，总体来说，仅仅从身高与体重上看，是看不出来什么问题。 在给孩子做血压的时候，肖尧这边也对孩子进行了最基础的腹部触诊，了解了一番孩子的触诊情况。 随后肖尧这眉头皱起来以后就再也松不下来了。 “孩子妈妈，你先带着孩子去做一下超声检查，再做一个血糖，生化检查心电图和胸片。” 肖尧一边说着，一边赶紧的打印起检查单子。 “哦，好。” 孩子妈妈虽然不知道肖尧为什么要这么做，但还是赶紧的点了点头，拿着化验单就抱着孩子去做检查了。 而两位老人则是被肖尧留了下来，一方面是考虑到两位老人的腿脚不方便上下楼梯，为老人考虑，另外一方面肖尧也是想从两位老人这边获取一点有用的关键信息。 “是这样的，我想了解一下你们两位家里面有没有遗传病？” “没有。” 面对医生的询问，两位老人很是默契的摇了摇头。 “没有吗？” 肖尧眉头变得更加紧锁，眼中布满了凝重之色。 奇怪。 难不成他的猜测出现问题了？ 可不应该呀。 等会还是应该先给马医生打个电话，如果这个病真的和自己猜的一样的话，那应该需要马医生过来镇场子才行。 难道是基因突变了？ 不会吧 那可是万中之一的概率。 “医生！” 两位老人眼睁睁的看着肖尧起身掏出手机摇人去了，一种不安的预感忽然席卷上两位老人的心头。 …… 10分钟后。 马医生火急火燎的从外面赶了回来，一进门就赶紧大声的嚷嚷起来。 “那孩子呢？” “你把你刚才的触诊情况再给我说一遍，尽可能的往详细里说。” 随着肖尧将刚刚的检查结果全都说了出来之后，马医生的眉头也逐渐皱紧，同时目光落在一旁，等候着孙子回来，而且由于办公室里又多出现了一位白大褂医生，而感到有些紧张的两位老人，忽然的笑了笑。 “两位老人家，想问一下关于孩子的睡眠情况，孩子这两天睡得好吗？大便的话有没有出现便秘的情况呢？” “嗯，还行，但是这孩子本来觉就挺轻的，从小就是这个样子，必须要人抱在怀里才能睡觉，一放下就立刻哭，而且这孩子属于那种一有点风吹草动，就是我下地去尿个尿，都能把这孩子惊醒的程度。” 孩子姥姥说道。 “那孩子以前有没有来医院看过病？有没有做过什么检查呢？” 马医生继续问道。 “那没有。” 孩子奶奶点了点头，看起来颇为自豪。 “自打这孩子出生以后，我们两家是轮流照顾的，而且都按照科学喂养的方式喂的，这孩子从小身体特别好，基本上感冒发烧都不会有的，更别说是来医院看病了，也就是打打预防针之后会出现发烧，其他的时候都贼好，贼健康。” “好。” 马医生若有所思的再次点了点头。 “孩子有没有药物过敏史？” “那就不知道了。” 孩子姥姥摇了摇头，看着两位白大褂解释的说道。 “主要是咱家孩子也不生病，也不来医院检查的，这平常我们就吃点感冒药，发烧药啥的，咱也是看不出来这药物过不过敏啊。” 听到这番话。 一旁的肖尧忍不住的再次皱起了眉头。 心里有种甩甩不安的感觉。 而事实上这种不安的感觉果然就变成了事实，再隔了两个小时之后，随着孩子妈妈带着孩子回来，同事手里头拿着厚厚一塌字的检查结果。 在肖尧和马医生两个人看到了检查结果的一瞬间之后，两个人瞬间便陷入了沉默之中，一时之间整个门诊室里都被沉默的气氛所包围着。 也正是由于这股沉闷的气氛，也让在场的三位大人忍不住的心惊胆颤起来。 人家们都说，就怕医生不笑，尤其是在看检查结果的时候，那就说明你得了重病，而且就连医生都感觉有点棘手。 此刻的孩子妈妈就觉得自己突然有点头晕起来，仿佛天昏地转一般，整个人都快灵魂出窍了，几乎是颤抖的嗓音问。 “医生，我家孩子具体是个什么情况？” “唉！” 肖尧长叹了口气，我不知道该怎么和眼前的这两位老人以及年轻的孩子妈妈交代关于孩子的病情。 反而是一旁的马医生，则是若有所思的敲了敲桌面，眼中闪过一丝凝重之色，语气很是认真的说道。 “恶性肿瘤。” 随着这4个字一说出口，两位老人几乎同时发出了一声不可置信的惊叫，孩子妈妈的脸色也是刷了一下就变白了，整个人仿佛听到了什么，让人不敢置信的话语一样，眼睛瞪得仿佛铜铃一般。 “肾母细胞瘤。” “属于一种恶性肿瘤疾病，经常会出现在3~4岁的儿童身上，表现的方式是腹痛，腹胀和腹部包块。” 一旁的肖尧抿了抿嘴角，为这家人今后的岁月感慨一声之后，就陷入了公事公办的职业化模式之中，面对面前的两位老人和年轻的妈妈，仔细的解释起了关于肾母细胞瘤的问题。 “肾母细胞瘤是起源于肾胚基细胞的恶性肿瘤，属于儿童第二常见的腹部恶性肿，多出现在单侧，也偶尔会出现在双侧或先出现在单侧，后发展为双侧，具体病因尚不明确。” “这种病很常见的，发病率约占所有儿童肿瘤的6%，肾脏肿瘤的95%，其中98%的患者发病年龄都会在10岁以下，发病高峰在3岁，基本上不会在成人身上出现。” “这种病一旦确诊之后，就必须要赶紧采用手术联合放化疗模式，只有这样的话，患儿的5年生存率才能达到85%以上，如果不进行积极治疗，又或者只是单纯的采取保守治疗的话，那么5年生存率……这个数字可能不是你们家长愿意能够听，也不是愿意能够承受的数字了。” 肖尧的话说的很直白，但同样的也很戳人心。 在肖尧的话音落下之后，孩子妈妈瞬间爆哭出声，一旁的两位老人也是眼泪唰唰的往下流，他们也没想到这自己看起来健健康康的大孙子怎么好端端的就突然得上了这种病呢？ 而且5年生存率…… 两位老人也都是进过医院，见过不少大世面，也经历过不少生离死别的年纪了，在听到这几个字之后就知道自家的孙子到底是个什么情况。 基本上能被医生这么直直白白的说出来的，就没有几个是能好活的，就算是能活下来，也是要做不少的手术，又做放疗又做化疗的，头发全秃，整个人都变得不像是个人了。 尤其是孩子奶奶。 去年他二舅那边刚刚打来电话说是二舅去世了，二舅去世的时候才68岁，说是就是得了个什么癌症，然后也是搞这个什么5年的生存率，一家人几乎就差卖房子卖车了，结果愣是没救回来就那么死了。 今年前段时间，孩子刚刚放暑假的那会儿，老家又打来电话说是二伯母也死了，说是二舅去世了以后，伯母的身体情况就一下子就不行了，腰也抬不起来了，饭也吃不下去了，硬是挺了一年之后也不行了，脑出血当天晚上送到医院以后直接没抢救回来。 孩子奶奶本来以为这种生老病死的事情其实算是常事，自己也其实也挺能接受的，甚至于他老人家都已经考虑好，等自己以后要是得了个什么绝症，肯定不要让孙子和儿子他们砸锅卖铁的纸币留那个钱，自己留下来攒着不好吗？ 到时候真得了绝症，他就该吃吃，该喝喝，然后该死，死绝对不会拖累儿女半分。 可没想到现在自己没得癌症，结果自家的小孙子却得绝症了。 这种感觉实在是太让人窒息了。 “唉！” 看到这一幕，肖尧起身摇了摇头，觉得心里有点塞塞的，说不出来的话。 只是…… “你先去吧，这件事情你处理不了，你先出去散散步，放松一下心情，然后回来再说。” 马医生拍了拍肖尧的肩膀。 “好。” 肖尧点了点头。 …… 从院里出来，过了一条街，转弯的小巷里面正在施工。 之前这里晚上的时候有一些摆摊的小贩。 大概就是卖些肉夹饼，鸡蛋灌饼，还有一些炸串，烧烤什么的。 其他的肖尧很少买。 但是这家老头的夹肉饼，确实是味道非常的不错。 在医院工作的。 有的时候多少都带着一点饮食安全上的意识，可是……耐不住嘴馋啊。 “大爷，来一个加豆腐皮加鸡蛋的。” 肖尧照往常一样点了纯肉的，看着锅里咕噜噜的卤汤汁。 这味道已经香的没有边儿了。 老板是一个看上去岁数挺大的老爷子，剁肉的这块大实木案板，都已经深深的凹陷了下去。 很明显是做了很多年肉饼生意。 当然…… 仅仅也只是推着一个小车的买卖而已。 “哎，以后就不让摆了，这个礼拜应该就是最后几天了吧。” 老爷子和肖尧之间有交情，是属于隔三差五买肉饼的情谊。 肖尧咬了一口，还是熟悉的味道，可琢磨以后吃不到了还挺可惜的。 “换其他位置，还是老爷子年龄大了就准备休息了。” “不做了。” 往常这个时候，这边道路上人还挺多的，可是因为施工的原因。 隔着没有几米的距离，就是封锁道路的铁皮围栏。 今天晚上周围没人。 老大爷难得的生意就只有肖尧一个人，俩人也就闲聊了几句。 有的时候就是这样。 平常每天路过的时候也不觉得怎么样，可如果说以后都吃不到这肉饼了。 肖尧嚼在嘴里还觉得挺不是滋味。 “也好，年纪大了应该多休息，这大晚上的天越来越冷。” “要是不小心招凉风，也是一个麻烦事。” 肖尧说着话。 就看老大爷开始收拾车上的东西，这就准备要收摊不干了。 本来也没人。 老爷子也算是站好最后一班岗了。 肖尧倒是想帮忙，可一来并没有那么熟，况且小车不大卤锅什么的也挺复杂。 就不要上手帮倒忙了。 肖尧一边吃着，老爷子收拾着，俩人有一搭没一搭的聊着。 大概能过了有个5分钟左右。 就在肖尧拧开前面小卖铺买的雪碧喝了一口，街头转角来了一帮人。 看上去年龄不大二十来岁，五个人，领头的染着一脑袋黄毛。 “老头！” “赵博你认识吧，他给我们留的地址，什么破地方？” 骂骂咧咧的语气可不太好的模样。 “啊？！” 老爷子抬起头来显然是有些不明所以。 “你，你们……找我儿子做什么？” 肖尧在旁边听着，看着这帮子人来者不善，可一听人家是来找老爷子儿子的。 或许……是有什么正当理由？ “那就对了。” “你儿子前两天，周一的时候，二里街的清吧里打了我兄弟！” “要他拿医药费他跑了，顺便还砸了店里的两瓶酒。” “老头，你就说怎么办吧？” 黄毛显然是有备而来。 他一撩自己半黄不绿的头发，肖尧看着非常的无语。 大家都是年轻人。 可是他完全理解不了这种时尚。 这一圈锅盖一样的黄色，头上顶两点淡绿一样的色，这样的表现很帅吗？ 而且还不止这一位，后面跟着的四个小子，也都是描龙画风的。 一看就是社会上的能人啊！ ” 第410章 无比省心的病人，膀胱结核 不过~ 毕竟这种事情外人是没办法好掺和的，所以肖尧能帮的只能是走到一旁给安全局打了通电话，同时站在一旁盯着，防止对面那几个看起来流里流气的小伙子们对老爷子动手动脚。 随着安全局的工作人员很迅速的抵达，肖尧也就放心离开了。 回到医院里。 肖尧推开门诊室的第一句话就是。 “马医生，关于石瑞文肾母细胞瘤这件事情讨论的怎么样了？” “经过各科会诊，以及家属的同意，最终定在下个礼拜五进行手术，肾切除术。” 马医生看起来似乎也觉得这件事情很是头疼，揉着太阳穴说道。 肾切除术。 适用于早期肾母细胞瘤患者。 腹腔在完全暴露的情况下，通过切口将肾脏切除。 “看起来这似乎是唯一一个能够解决石瑞文小朋友现在麻烦的办法了。” 肖尧若有所思的点了点头，心里头或多或少的都有点感慨。 “嗯，针对肾母细胞瘤患者，抛出去放疗和化疗之外的手术治疗，就只有肾切除术和肾及其他系统的切除，系统的检查了一下，肿瘤还没有侵袭到相邻的器官，像是脾和胰尾这些位置，所以要赶在肿瘤侵袭之前，尽可能的最快速度的切除。” 马医生拿起桌子上的保温杯，喝了口茶水，看了一眼肖尧，顿了顿后继续说道。 “不过毕竟时间安排到了下周五，在手术过程中还需要注意一下孩子的肾脏以及另外一个肾脏，还有其局部和主动脉旁淋巴结是否出现了病灶转移的情况，防止出现扩散。” “可问题是……” 马医生常叹口气。 “放射治疗那边，家长至今还没松口呢，说是想等手术结束以后观察一下情况再说。” “啥意思？？” 肖尧皱了皱眉头，脸上带着一丝不解。 “正常来讲，儿童肾母细胞瘤患者不是对放化疗都比较敏感吗？经过规范治疗后，患儿的5年生存率可以达到惊人的85%以上，我看他家里挺疼爱这孩子的，不像是舍不得钱儿的主啊！” “不是钱的事儿，他们担心的是辐射。” 马医生说到这里的时候，脸上露出了一丝无奈。 “我也和家属们说的很清楚了，如果孩子小于两岁的话，就不需要做放疗，因为过量照射会影响到脊柱的发育，进而影响到孩子的身高和一系列的后续后遗症，但孩子如果大于两岁的话，过量照射就不会再影响到脊柱发育，而且对病情也是很有利的，可以在手术治疗之后通过放射治疗提高治疗效果。” 唉！ 听到马医生说的这番话，肖尧在心中微微的长叹口气，知道这是家长还抱有着一丝希望，一丝自己孩子是分化良性肿瘤的希望。 只是~ 说句不好听的，这概率小的，可能比彩票中5块钱还要低的很。 肾母细胞瘤绝大部分都是恶性肿瘤，出现良性肿瘤的可能性真的不大。 不过等到手术结束之后，再看到孩子的具体情况后，想来家长也会松口允许医生们进行放射治疗了。 毕竟~ 这种病很容易复发，如果没有一口气儿把病治好，那么后面可就难缠多了。 摇了摇头，肖尧没有继续在石瑞文的身上纠缠这么多，而是回到了办公桌旁，拿起放置在一旁看了有小一个礼拜，厚度已经过去了3\/4的专业书继续看了起来。 上午10点。 就在肖尧感慨的周日人真少的时候，突然门诊的大门被人从外推开，紧接着一位看钱，年纪大概在40左右的中年男人从外面走了进来。 男人穿着一身笔挺的西装，看得出来还是个牌子货，应该是挺贵的那一种，手上带着劳力士绿水鬼，估摸着应该是个中产阶级，气质也很不错，有那种常年待在上位者的威严和严肃之意。 “医生，你好。” “我姓王，全名王建业。” “今天来医院是想看一下自己的情况，最近这段时间我经常会出现尿频尿急的情况，而且在尿尿的过程中也会伴随着疼痛感。” 王建业不等医生询问，就直接开口讲述起自己的病症问题，同时尽可能的将各种情况往详细里讲述。 “同时就在昨天，我出现了没有任何前提征兆的发热，虽然发烧很快的褪去，但是在发热的过程之中出现了盗汗的症状。” “同时最近一个礼拜我的体重下降的非常快，因为平常我就有保持锻炼身体的习惯，每天临睡前测量体重是我的坚持，本来我的体重一直都维持在140，但这一个礼拜就已经掉了整整5斤了。” 嚯！ 看得出来，这位病人应该是有备而来的，一些医学上的专用名词用的很恰当，同时讲述起来也是井井有条。 肖尧的眼中闪过一丝欣赏。 说真的。 如果就诊的患者全部都像是眼前的王建业一样，那么医生诊断病情的速度绝对会加快好几倍。 病人都这么给力了，肖尧这边也不能输，立刻进入了状态。 “以前有过类似的情况吗？” “没有。” “有既往病史吗？” “没有。” “把裤子脱下来。” 肖尧进行体格检查。 在检查为大小，包皮过长，或者有没有包住肉，还有双侧鸡蛋大小以及有无附睾硬结，有无精索静脉曲张之后，肖尧一边示意着王建业把裤子提好，一边开口迅速的安排起相应的检查项目来。 “好，嗯，考虑到你有尿频尿急和尿痛的症状，初步怀疑可能是泌尿生殖系统出现了问题，这边会安排你去做一套常规检查，包括尿常规，血常规和血生化，同时还需要。做一个泌尿系b超，这种b超价格很廉价，而且对身体也没有任何的损伤。” “做这个b超的主要目的就是看看你的肾脏有没有出现积水，以及大小，还有输尿管上段有无扩展，膀胱充盈度和表面黏膜有无可疑的肿物，又或者看看你的泌尿系统里面有没有结石的情况。” “好。” 王建业点了点头，对肖尧说的这番话不置可否。 很快的。 他便拿着检查单子出门了。 从这个病人进门到出门，总共花费的时间绝对不超过10分钟。 “要是咱们以后碰到的病人都是这个样子，直来直去的就好了。” 肖尧忍不住的对一旁忙碌的马医生说道。 “哈哈，如果都是这个样子，那咱们的工作效率确实会提高不少，不过这个样子的毕竟还是在少数。” 马医生笑了笑，赞同的点了点头。 只可惜。 这般轻松的心情，只维持到这位名字叫做王建业的病人拿着检查结果回来之前。 当肖尧看到检查结果之后，这眉头顿时便紧紧的皱在了一起。 嘶~ 这结果…… 有点不太妙啊。 首先便是尿常规，作为一种常规检查，主要是用于判断泌尿系统有无出现感染的症状，尿液经常呈现酸性，同时会含有少量的蛋白，当患者出现感染时，红细胞和白细胞数量会向上增长或脓球，同时尿液也可能会呈碱性。 不对。 很不对。 看着这份检查结果，肖尧大脑开始掀起风暴飞速的转动起来。 首先病人自述有尿频尿急和尿痛的症状，初步怀疑是泌尿系统感染，现在手中的这份结果无法排除感染的可能，但同时也带来了其他的可能。 “刚开始出现尿频的时候，是在晚上还是在白天？有无疼痛感？” 肖尧抬头看向王建业。 “刚开始没有，最开始是在晚上增加的，过了几天之后，白天也开始出现增加的情况，没有疼痛感，痛感是后面才出来的。” 那也就是说~ 疾病的早期表现是无痛性尿频了？ 肖尧若有所思的点了点头。 “尿尿的颜色呢？有出现血尿吗？” “没有，嗯，就是偏黄一些，可能是黄的比较沉的那种。” 王建业再次摇了摇头， 然后肖尧听到这话后，确实眼前一亮。 “什么？黄色偏沉，是类似于茶水的颜色吗？” “有点像。” 王建业想了想后点了点头。 “怪不得。” 谜题一下子就解开了。 肖尧看着手中的检查结果，顿时明白了究竟是个怎么回事儿了。 而另外一边，作为病人的王建业则是看着肖尧，一会儿头疼的皱起眉头，一会儿又很是发愁，一会儿又脸上露出笑容的模样，不禁微微蹙起眉，眼中染上了一丝凝重。 “医生，我的这个病是不是很麻烦？很严重是吗？” “这倒不是。” 肖尧摇了摇头，如实的说道。 “因为你一进来很是条理有序的将大概情况全都说明白，所以我也没有仔细的询问你关于更详细的内容，就直接把你安排去检查了，因此你的尿常规的检查结果和我设想中的结果不太一样，所以我才会问你刚刚的那几个问题，但是现在这个问题已经完美的解决掉了。” 说到这里的时候，肖尧的脸上露出了一丝歉意。 “原本根据你的描述情况，初步是怀疑泌尿系统感染的，但是现在根据检查结果和目前的情况来进行判断的话，应该是出现了结核病灶，所以接下来最好再做一个更加详细的，像是尿液结合分枝杆菌检查，还有结核菌素皮肤试验，以及红细胞沉降率。” “同时你还需要再补做一个x线，还有ct，膀胱镜检查。” “这么多？” 听到医生的这番话，王建业一愣。 但他并没有任何发火，也没有觉得这是医生在糊弄自己，主要是眼前的医生也算是实话实说，有错就认，挺好的。 所以他对眼前的这位年轻医生的印象还是很不错的，但印象不错，归印象不错，他也需要让对方给出合理的解释，至少要做到每一个检查都要得到一个相应的结果才对。 而肖尧这边早在这段时间的轮转锻炼之中，锻炼出了一副火眼金睛，不，准确的应该说锻炼出了他察言观色的本事，再看到病人脸上的那一抹疑惑和不解时，肖尧便立刻开口解释道。 “就像我刚才说的一样，之前的考虑是按照泌尿系统感染来进行检查的，但根据检查结果却表明，你并不是感染，而是疑似结核病灶，之前的检查一样有效，但你需要根据结核病灶来做相应的其他检查。” “就比如我让你做的尿液结核分支杆菌检查，这同样是一种常规检查，但主要是用于判断泌尿系统有无结核分枝杆菌感染，如果结果为阳性，那么就是判断存在结核感染，如果结果为阴性，也不能排除感染的可能，需要结合其他结果来进行判断。” 说到这里时，肖尧拿起手中的纸和笔，列了一个最简单的思维导图。 “这里的其他结果指的就是结核菌素皮肤试验，同样是一种常规检查，用于患者是否感染过结核分枝杆菌，并初步判断目前的感染状态，结果为阳性，说明患者接种过卡介苗，或者是已经感染了结核分枝杆菌，需要进一步的证实。” “而红细胞沉降率也同样是其他检查结果之一，虽然不作为常规检查，但也可以辅助判断有无结核分枝杆菌的感染，同时对于膀胱炎患者而言，如果红细胞沉降率增快，那就代表着有泌尿系统结核的可能。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “ x线，这主要是用于判断膀胱结核是否合并肾脏改变，膀胱造影可见膀胱边缘毛糙，不光滑，膀胱容量缩小，以及膀胱输尿管回流的表现。” “ ct则是用于判断结核原发病灶，以及是否合并其他器官结合， ct平扫可以看见膀胱壁不均匀增厚，外形轮廓不光滑，结核性肉芽肿呈边界不清，密度不均的软组织结节或肿块影子，晚期可以看见膀胱容量明显缩小，膀胱壁明显增厚和条形钙化。” “至于最后一项膀胱镜检查，这是一种可以直接看到膀胱内部的典型结合变化，还可以取出粘膜病变进行病理活检，算是检查结核的一种极为重要的手段。” 不得不说。 肖尧的这一番解释，可以说让人心服口服。 很快。 王建业便又拿着一沓子的检查单子出门了，肖尧角是目送着病人离开的方向和背影，啧啧两声，摇摇头。 他刚才说的那么仔细，主要也是为了省一会儿的功夫，基本上就凭着刚才的那一份检查结果，以及后续从病人这边了解的情况，95%以上的可能，绝对是膀胱结核，根本就不能跑的那种。 而他让对方做这么多检查，真正的目的并不是为了确诊膀胱结核，而是…… 其他症状！ 没错。 大多数情况之下，膀胱结核多为继发性，所以通常会伴随着一些其他器官结核的症状。 比如说伴随着肺结核时，可能会有咳嗽，咳痰和痰中带血，或者是直接咳血的表现。 再比如说伴发骨结核的时候，会有骨痛，关节肿胀和活动障碍的表现。 伴发肠结核的时候，会有腹泻，腹痛和腰痛的表现。 经过刚才肖尧的仔细观察，可能是病人还没有察觉，他有一个时不时就想要揉一揉膝盖骨和手关节的位置的小动作，看得出来，这两个位置的关节确实出现了疼痛和肿胀，但并没有引起病人自己本身的注意。 肖尧估计。 病人的膀胱结核，十有八九是伴随着骨结核一起出现，只不过和膀胱结合如此明显的症状相比较，骨结核的症状就显得较为隐晦的多。 “你等会儿给他做膀胱镜检查的时候，动作一定要小心，我估计他这种情况应该持续一段时间，而不是只有几天了，如果是结核分枝杆菌的话，很容易会出现膀胱挛缩的。” 就在这时，一旁正在敲病历的马医生，忽然开口提醒道。 “膀胱挛缩？” 肖尧微微一愣，大脑飞速转动，很快的便从脑海深处调出了有关于膀胱挛缩的相关内容。 “如果结合分枝杆菌长期刺激膀胱黏膜，就会出现结核溃疡和反复发作，然后就会导致膀胱壁广泛纤维化和瘢痕收缩，失去伸张能力，膀胱容量会逐渐减少，严重的甚至不足50毫升，这种情况就被叫做膀胱挛缩。” 肖尧结合到病人自述最近上厕所上的越来越频繁的情况时，脸色变得相当严肃，用力的点了点头。 “好的，我知道了。” 而马医生在提醒了一句后，便直接接着忙自己的事情去了，对于肖尧的实力，他还是颇为相信的，有些事情提醒一次就行了，没必要一而再再而三的提醒，相信肖尧自己心里头也有谱。 …… 上午11:27。 王建业拿着检查结果回来了。 果然如同肖尧所遇到的一样，的确是膀胱结核，直接是阳性。 “手术还是吃药？” 王建业的情绪很好，并没有因为自己查出来结合而感到担忧，坐在门诊室的椅子上，看着对面的年轻医生，眉头一挑，直截了当的问道，同时还不忘记补充了一句。 “如果住院的话，我不接受住多人病房，最好给我安排一个单间，钱这方面不是问题，只是我需要保证自己的充足休息和睡眠，同时公司那边的事情，我也不可能放弃，工作和钱以及治疗都是要双手抓的。” “单间的话也可以安排，这一点没什么问题。” 肖尧点点头。 对方的要求很正常，毕竟现在很多人其实都不愿意和其他人住一间病房的，所以医院除了多人间之外，还开始有单人间，只不过两个病房的价格完全不同。 多人间的一张病床的价格是80~120一天，而单人间的价格则可能是360~580一天，具体价格还是要按照人多人少以及房间大小来区分的。 所以病人提出要求住单人间，医院这边自然也会尽可能的满足。 “膀胱结核的治疗主要还是以抗结核药物治疗为主，只有会在必要的时候进行手术治疗，因为膀胱结核常常继发于身体其他部位的结核病，一般都会在以药物治疗控制病情下，找到原发病灶，然后再结合原发病灶综合性进行治疗。” “好！” “你直接给我开住院单就行了。” 王建业大手一挥，直接答应了下来。 肖尧原本还想再仔细的说明一下，为什么要用药物治疗，可一看对方这样子，就直接把多余的话收回嘴里了。 也挺好。 不用多费嘴皮子也能配合医生治疗，真不错！ 不过虽是如此，但在给病人开住院单的时候，肖尧还是按部就班的叮嘱了一番。 “平日里一定要保证饮食规律和营养的均衡，同时加强体育锻炼，注意休息，不要过度劳累，注意个人卫生，如果出现其他症状，类似于腰痛或尿量，再度减少等等，应该及时和护士以及管床医生说明。” “好。” 王建业爽快的答应下来。 送走这位病人后，肖尧抬头看了一眼电脑右下角的时间。 好家伙。 整个过程绝对没有超过20分钟，基本上是病人拿着结果回来以后，在得知自己确诊后，就直接要求办理住院，进行治疗。 说真。 如果以后碰到的每一位病人都能这样配合就好了。 肖尧再次在心中感慨一番。 简单的吃过午餐之后，回到门诊室里，肖尧这边眯上眼睛，刚刚打算休息，就听到大门被人从外推开，紧接着沈万三师兄无比熟悉的声音，很是欢快的在门诊室内响起。 “师弟，睡啥睡，起来嗨呀！” “好歹也是个年轻人，你瞧瞧你这生活作息时间跟个老干部似的，今天晚上要不要跟我一起出去玩？” 肖尧睁开眼睛，看着显得异常活泼的沈万三，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的说道。 “晚上？玩儿？玩啥？” “先说好，我对男人不感兴趣，对女人也不感兴趣。” “害！” “你这都想到哪去了？你沈师兄，我是这种下三滥的人？你快别逗我，我说的玩，是要不要跟我一起去参加一场医学聚会？” 聚会？ 还是医学聚会？ 这可真是头一次听说。 肖尧一下子就来了兴趣，原本有点微微困顿的瞌睡虫，也立刻消失的无影无踪，立马从椅子上直起身子，好奇的看着沈万三。 “医学聚会是啥？” “嗯~其实就是大家一起吃顿饭，凑在一块儿吹吹牛皮，然后再各个吐槽一下，带自己的老师或者是主治，然后再吐槽一下病人，互相沟通了一下最近的情况的饭局。” 沈万三想了想后，直白的大大咧咧说道。 “你别看我说的好像没啥意思，但其实挺好玩的，而且也确实能听到不少八卦和一些好玩的知识。” “好，那我也去。” 肖尧点了点头，立马便答应了下来。 说真的。 他对沈师兄口中的这个医学聚会的确挺感兴趣。 “需要做点什么准备吗？” “不用，费那劲头干嘛？咱人去就行了。” “下班了以后我过来找你，老商那边也去。” “ok。” 第411章 寄生虫病 “吱嘎~” 门诊室的大门被人从外推开，一位年近轻轻，看起来目测年纪大概在二十五六左右的女人走了进来，看着坐在电脑桌后的男医生，脸一红，有点不好意思的说道。 “医生，我……” “22号，毛绒绒？” 肖尧看向女人的方向，眉头一挑。 “是我。” 毛绒绒点点头。 嚯。 还真是啊！ 肖尧本来以为这是个假名或者是写错了的，没想到眼前这女人竟然还真叫这名字。 不过毛这个姓氏好像本身也不太容易取，毛绒绒的话听起来倒是也挺像是个女生名字，蛮可爱的那种。 “哪里不舒服？具体都有什么症状？” 略过名字这种小问题，肖尧直入中心的问道。 “下面总是特别的痒，就是那种抓心挠肺，痒痒的，恨不得让你挠破皮的程度，然后还会有灼烧感，同时最近的分泌物也增多了很多，颜色也不再是之前那种白色，反而是黄色，而且跟泡泡似的，一朵接着一朵，凑近的话会能闻到一种臭味。” 这种话题说起来总是觉得有些尴尬，但毕竟都来看医生了，也不能不说，毛绒绒说完后，脸已经红到脖子上了。 这要是个女医生还好点，大家都是女人，沟通起来也很方便。 主要是给自己看病的是位男医生，多多少少的还是觉得有点不好意思的。 “有出现尿频尿急和尿痛的情况吗？” 肖尧了然的点了点头，接着继续询问到。 “有那么一点点，不过不太明显，但是最近两天上厕所的频率比之前会多那么几次。” 毛绒绒回答道。 “下腹部有不适的感觉吗？” 肖尧继续问道。 “这个暂时还没有。” 毛绒绒摇了摇头。 在了解完全部情况之后，肖尧心中已经大致的做出了相应的判断。 “通常来讲，女生感觉下面痒，并且还会流出黄色的分泌物，都是由妇科炎症或者是囊肿所导致的，可能是阴d炎，宫颈病变，输卵管炎，盆腔炎等等，具体的还需要做分泌物检查，妇科常规和血常规检查。” 肖尧简单的说明了下自己的判断，便开始开起了检查单子。 “我先给你开个分泌物检查，然后你再去做一下抽血，阴db超。” “好。” 毛绒绒拿着检查单便急匆匆的离开了。 肖尧这边则是根本就没把毛绒绒的病放在心上，在他看来是肿瘤或者是癌症的情况可能性极小，十有八九应该是生活不规律，在和男朋友玩完妖精打架之后，也不注意清洗和保持卫生从而导致的感染发炎，治疗起来也不算麻烦。 随后肖尧便拿起放在旁边的专业书，专心致志的看了起来。 他现在正看到合并马蹄肾腹主动脉瘤这里，这个病有点意思，虽然碰到的概率不高，但绝对也算得上是疑难杂症中的一种了。 他对这些病很感兴趣。 所以现在一颗心思全都扎进了专业书里，其他的…… 根本就勾不走他的魂。 …… 很快。 随着检查结果出来，毛绒绒回到了门诊室里。 “医生，结果出来了。” “我看看。” 肖尧拿过检查报告一看，先是一愣，随后又联想起毛绒绒的情况，脸上露出一丝恍然大悟的表情，不断的点头。 “原来是这样，嗯，看来我之前还是想的太简单了，下次还是要注意这方面的问题。” 肖尧喃喃自语着。 过了片刻后，肖尧抬头看向坐在自己对面神情，略微带着一丝紧张和局促的毛绒绒，开口说道。 “你这个是毛滴虫病。” ？ 从来没听过的名词出现了！ 毛绒绒一脸茫然的眨了眨眼睛，下意识怀疑自己的耳朵是不是出现了什么错误，她刚才好像听到了什么虫病？什么虫子能在那种生活？？ “什么？” “毛滴虫病。” 肖尧好脾气的再次重复了一句。 “这是一种人体寄生虫引发的疾病，不过你也不用担心，这种病很常见的，在成年女性中，yd毛滴虫引起的疾病是最多的妇科病，这种寄生虫可以破坏防御机制，从而引发感染。” “……” 肖尧这边倒是不觉得这是什么大病，反倒是毛绒绒这边整个人都不好了，尤其是在医生亲口承认这是一种人体寄生虫之后，毛绒绒的表情都带着一丝崩溃中想要抓狂的疯意。 什么玩意儿？ 毛绒绒只要一想到自己身体里面竟然还拥有这些虫子，就有一种不寒而栗毛骨悚然的感觉。 她最害怕虫子了。 包括但不仅限于蟑螂，蚂蚁，蚱蜢，扁担钩，等等等等。 而现在。 医生竟然告诉她自己体内有虫子。 而且自己最近这么难受，这么不舒服，全都是因为这些虫子搞的鬼。 真的。 毛绒绒现在想要自杀重开的心都有了。 “你最近是不是去过一些公共浴池？或者是去过外面的坐式马桶？” 肖尧询问到。 “对，我前段时间刚和朋友一起去了，趟水上公园玩，然后有一段时间我因为腿断了，所以出门的时候想上厕所就只能去那种残障人士专用卫生间使用马桶。” 毛绒绒赶紧点了点头，搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩，整个人就属于理智在崩塌和未崩塌之间不断的徘徊不定。 她要疯掉了。 “那就对了。” 肖尧了然的点了点头。 “毛滴虫病的流行还是很广泛的，而且各地的感染率也不一，但其中会以16~35岁的女性感染率最高这种病主要是通过妖精打架直接传播，又或者是通过使用公共浴池，洗澡用品，共用的泳衣泳裤，还有坐式马桶等间接传播。” “而且毛滴虫的滋养体，在外界环境中可较长时间的保持活力，因此人体可以通过间接方式感染毛滴虫的概率很高，最重要的是毛滴虫会与细菌性病原体共存，也因此共感染率会高达到60%~80%左右。” “你现在情况就是滴虫性阴道炎。” 啊啊啊！ 听着医生说的这番，毛绒绒的心里发出了土拨鼠的尖叫。 她真的。 她真的是要哭死了。 早知道这个样子，她绝对绝对不会去什么水上乐园玩，也宁可是要尿裤子，也绝对不会去那些残障人士专用的卫生间用坐式马桶上厕所，这也太疯狂了。 从今天开始，不，从此时此刻开始，她要告别一切的公共浴室，包括水上乐园，洗澡室等等，她以后绝对不要踏入这些地方半步距离。 对于一个怕虫人士来说，感染滴虫病绝对是最要命的存在！ 精神都要崩溃了，好不好？ “医生，我这个病他好治吗？这个感染能治好吗？” 毛绒绒张了张嘴巴，想要把毛滴虫这三个字说出口，但是却无论如何也吐不出来，只能用这个病来代替。 麻爪了。 真的麻爪了。 人生都觉得一片灰暗。 肖尧这边则是完全没有感知到毛绒绒此时此刻的想法，反而是很是轻松的笑着点了点头。 “尽管放心。” “药物治疗对各类毛滴虫感染疗效都很好，而且你感染的这种毛滴虫病的治愈率约为20%~25%，经过药物治疗后的治愈率可以达到95%。” “你有男朋友或者是丈夫吗？如果有的话，需要你们双方同时治疗，这样的话就可以彻底根治了。” 肖尧特意提醒了一句。 “好好好，我现在就给我老公打电话。” 毛绒绒这边赶紧点了点头。 很快。 男方在最快的时间内就已经赶到了医院里。 在听完肖尧这边的解释之后，毛绒绒丈夫眼中闪过一丝不可置信的眼神，随后目光落在了肖尧的身上。 “医生，那这个病是我们夫妻两个同时进行治疗是吗？” “对。” 肖尧点了点头，同时将毛滴虫病会引起的并发和其他疾病告知给了对方。 “对于男性感染患者来说，除了会引起尿频尿急和尿痛，以及夜尿，尿道刺激，产生尿道分泌物和排尿困难这些症状之外，前列腺炎及触痛和附睾炎也会有可能出现。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “目前医学界有一种说法，说是毛滴虫可吞噬小蝌蚪，所以感染后分泌物增多会影响小蝌蚪的活力，进而导致男性的不育症。” “没事。” 听到这番话，毛绒绒丈夫却是大手一挥，笑呵呵的说着，似乎是全然不在意的模样。 “能治就行，对于孩子的话，我个人是比较佛系的，能怀上咱就生，怀不上了咱就不要也可以。” “不过医生，你说的这些情况我还没有出现，是不是代表着我还没有感染上这个病？” 面对毛绒绒丈夫的询问，肖尧摇了摇头，有点点头的说道。 “那也不一定。” “你可能是无症状的带虫者，也可能就像是你说的一样，还没有感染上。” “不过最好的办法是，你这边也去做一下分泌物检查，看看这些分泌物里面有没有排出的虫卵或者是寄生虫体。” “好好好。” 毛绒绒丈夫赶紧点了点头。 因为只是单做一个分泌物检查，所以检查那边的结果很快就出来了。 “你是无症状的带虫者，肯定也是要治疗的，等到出现症状的时候就已经麻烦了。” 肖尧看着检查结果，对着毛绒绒丈夫点了点头。 “这种药也不贵，就是咱们临床学上常用的口服药物，甲硝唑，局部治疗的话，可以选用1:5000的高锰酸钾溶液，或者是乙酰胂胺冲洗，也可以用甲硝唑或者是扁桃酸栓。” “好的。” 毛绒绒夫妻两个同时点了点头。 肖尧这边则是一边开药，一边不忘记叮嘱一些特殊的注意事项。 “因为这个病很特殊，一方面是需要你们夫妻双方同时治疗，才可以彻底根治，另外一方面也是需要叮嘱你们一下，说是在这个过程之中尽量避免任何的妖精打架，哪怕是嘴巴都不可以，都属于绝对禁止事项的。” 肖尧这话一说出口，顿时让坐在对面的毛绒绒和毛绒绒丈夫两个人都有些尴尬的挠了挠脑袋，脸上不自觉的浮现出两抹红昏，毛绒绒则是低着头，不好意思，毛绒绒丈夫则是尴尬的咳嗽了个不停，眼神都显得有些飘忽。 肖尧这边倒是没觉得什么，反而是继续叮嘱。 “在治疗的过程中和以后都要注意好个人卫生和经期卫生，做到不共用泳衣泳裤和洗澡用具，在公共浴室的话，最好使用淋浴，不要泡澡。” “然后就是要保持好良好的饮食习惯，不要喝生水，尽量少吃一些生冷食物，回家以后记得要加强锻炼身体，提高自身的免疫力和抵抗力。” 送走了这对不好意思的小夫妻之后，肖尧重新回到了门诊室里，在桌子旁刚刚坐下，正打算继续研究“合并马蹄肾的腹主动脉瘤”这个不常见的罕见病时，突然门诊室的大门又被人从外推开。 ？ 刚才不应该就是最后一位了吗？ 今天还有人挂号。 肖尧有些诧异的看向一旁的电脑。 果然。 在排班下面还写了一位24号患者的名字。 应该是刚来的，他之前没有注意到。 “24号，康大鹏。” “对。” 患者点了点头。 康大鹏，年纪是29岁。 按理来说看着年纪不大，可如果光看他的外貌的话，肖尧真的会下意识以为对方是一个年近30多，甚至快要40岁的中年人。 还不到30岁就一头白发不说，甚至眼角都已经出现了皱纹，再配上那浓重的黑色眼袋，以及苍白道可以清晰看到血管的皮肤。 肖尧忍不住皱了皱眉头。 病人的情况看起来非常的差。 单从脸面上来看的话，完全看不出来任何的问题。 这里不是说康大鹏非常的健康，而是康大鹏的情况很复杂，感觉哪哪都有问题，全身上下没有一块好地方一样。 “你哪里不舒服？” 肖尧询问道。 “我最近很忙，在工作方面尤其是这个样子，然后女朋友还跟我分手，我心情非常的不好，” 康大鹏一进来，就开始絮絮叨叨的说了起来，同时整个人的情绪也显得极为暴躁，时不时的会用力扯一把自己的头发，在看到指缝间夹杂的那几根头发丝的时候，脸上会露出一丝爽快的笑意。 肖尧时刻注意着康大鹏的动作。 在注意到对方脸上的那一抹笑容之后，心中顿时咯噔了一下。 他不知道是不是因为最近的事情压力山过大，或者是事情赶着巧的凑到了一块，导致康大鹏的情绪方面和心理也出现了些许的问题，反正是…… 不太妙。 “然后吧，我这个人有一个习惯，就是在不高兴的时候会喜欢出去吃一顿自助餐，就跟奖励自己一样，会选择好多好吃的。” 按道理来说。 在病人提起这些和病情完全没有关系的话题的时候，作为医生应该会及时的制止病人，而且将歪掉的楼再给拉回来。 但是这里的病人指的是正常的病人，而不是像康大鹏这样明显情绪有些异样，甚至可以说是暴躁到不正常的病人。 不管是出于为自己安全考虑，还是出于让患者安静和安抚的意思，肖尧都时不时的点头，做出自己正在仔细听对方讲话的表情和动作，一边默默的后退，将椅子和桌子拉开了一段距离，这是为了防止对方，如果一旦有突然爆起的行为的时候，肖尧这边可以有一定的距离让他实现反击或者是自卫或者是直接的逃跑。 至少康大鹏的这种情绪，肯定是不正常的。 不能说是精神病这么夸张，但是现在应该至少有个精神疾病是没跑了。 这也是肖尧跟着精神科的高医生混久了以后，从高医生那边通过得来的知识来进行判断出来的结果。 “结果那天去的那家自助餐厅不仅贵一个人就收了200多，而且什么吃的都没有，宣传上说的什么螃蟹帝王蟹啥的都没有，就只有一些普通的火锅丸子，还有各种各样特别常见的那种披萨，蛋挞包子啥的，那顿饭不光没让我吃的高兴，而且吃的还更窝火了。” 康大鹏似乎没有发现医生的小动作，而是自顾自的继续说道。 “当天气的我就感觉喘不上气了，不过我当时也没有在意，然后就回家，当然，对于这顿花了我很多钱，但是却没有吃好的自助餐，我不仅当着他们的服务员的面把他们经理狠狠的臭骂了一顿，而且回家了以后也在评价上写上了差评，还发表了长达500字的评论。” “后来第2天我还是觉得喘不上气，然后就去看了中医，这是我妈推荐的，我本来要来医院检查的，结果我妈非要说是中医是老祖宗传下来的东西很好用，直到现在都没有消失，肯定是有一定的道理的，非要让我去看中医，我也扭不过对方，没办法我就只能去看了，结果那中医上来就说我什么，小心眼儿，什么玩意儿，呵呵呵，转头我就走了。” 小心眼儿？ …… 那好像确实还有点。 肖尧默默的在心里吐槽着想到。 不过表面上却是配合着患者不断的点点头，时而做的表情，时而做出可是义愤填膺的表情。 讲真。 他觉得自己哪怕是不做医生去娱乐圈闯荡一番，说不定还能混一个奥斯卡小金人。 康大鹏这边接着继续说道。 “然后又过了两天，我妈拿回来的中药非要让我喝，我就喝了两天，结果那玩意儿又苦又涩还臭的慌，然后喝了两天以后我就咽不下去了，后面的药我已经全给倒了，结果这个时候，我的那个倒霉催的上司还非要找我的茬子，我就越来越气，属于气上加气的那种，差点把自己给气炸了。” “然后我就想着大不了老子不干了，就直接把那个倒霉催的上司给揍了一顿，尥蹶子不干了，然后现在也辞职了，辞职了以后我女朋友，不对，应该说是前女朋友还特意跑出来嘲讽我，一凡说是我这个人就这个样子，没有什么上进心，所以他才和我分手。” 讲真的。 肖尧光是听着康大鹏的这番描述，就感觉到这个家伙是真的惨。 不光是碰到了各种各样的倒霉退的事情，而且还碰到了如此奇葩的前女朋友。 咱就是说分手都分手了，你这跳出来蹦哒到苦主的面前，然后嘲讽一番是什么操作？ 你以为自己是小说中的反派女配吗？还是说是反派女主？ ？？ 咱就说是当初两个人走在一块也不容易，现在分开了就是双方不说是当个朋友，但是你当一个熟悉的陌生人也不是什么太大的难事吧，你何必在对方本来心情就不好，而且还在上班的前途方面受到打击的时候跳出来嘲讽呢？ 而且说句实在的。 肖尧觉得以这位大哥的脾气来说，不对付一番前女朋友那都不正常。 毕竟这位大哥属于那种吃自助餐，吃得不爽了以后就能对着锦鲤疯狂一顿输出，也能对着找茬子的上司一顿输出的那些类型。 “你说他都已经跳脸输出了，这玩意儿我还能忍呢？所以我就直接也跳点输出了一波他，结果这一幕恰巧被其他人给看到了，说是我不该这么欺负人家一个小姑娘，反正最近我这段时间活的可累了。” “本来吧，因为辞职了，手里头虽然有点闲钱，但是不多，我打算休息一段时间以后再找工作，结果我妈还天天在家里叨叨，然后我一气之下就离家出走了，干脆换另外一个城市生活。” 哦。 原来不是本地人呢。 肖尧了然的点了点。 “本来换了另外一个城市生活，我还是挺高兴的，但是就是刚刚来到这边没多久之后，我觉得可能是我租的房子有问题，也可能是那家中介有问题，特意给我租了一点点不好的房子，或者是有问题的房子，反正这段时间我睡也睡不安稳，大晚上的老是起床尿尿，就是上一秒钟我刚尿完，下一秒钟就要立刻又要去尿的那种，我请了道士来做了做风水，没啥用，然后我一琢磨，反正这尿频尿急的，也应该来医院看看病我就来了。” 好家伙。 可算是说到重点了。 肖尧的表情都已经做累了，可算是听到了真正有用的信息了。 太好了！！ 肖尧忍不住为自己狙了一把酸心泪。 第412章 深藏功与名 “除了尿频和尿急之外，有没有出现伴随着尿痛，又或者是尿不尽，又或者是下面分泌物增加的情况呢？” 趁着患者已经说到正题上了，西安玩赶紧抓紧时间询问起来。 “你要说疼吧，还真有那么一点疼，但这点唐和我之前遭受到的屈辱相比较起来也不算太疼，我和你说，最近这段时间我真是倒了血霉了，有时间我觉得自己真应该去找个高僧寺庙里好好的拜一拜，再上两炷香，哪怕是没用，有个心理安慰也行。” 康大鹏摇了摇头，一脸的感慨万分。 “那有出现血尿嘛？” 西安玩一听这话题又要歪楼了，赶紧开口打着岔的拉回了正题。 “血尿这玩意儿倒是没出现过，你说我这样的，要是就连尿尿里面都带上血的话那我还能活吗？不如直接从楼上跳下去得了，反正我也不太想活了。” 康大鹏突然呵呵一笑。 看着面前的西安玩眉头一挑，整个人往身后一摊摊，摆烂般的靠在墙上，翘着二郎腿。 ？ 西安玩这边则是一脸的茫然。 自己难道说了点什么不该说的话？ 还是说，无意间说中了对方踩雷的关键词儿？ 可他这明明就是正常的医生之间的询问啊，一点带有特殊含义的词语都没有，这家伙怎么就能想到这方面上来呢？ 西安玩觉得自己真的是无敌超级的冤。 这玩意儿简直就是冤枉他妈给冤枉开门，冤枉到家了呀。 不过当医生的碰到这种无法进行合理沟通的患者的情况还是不算少数的，所以西安玩这边这种憋屈感觉倒是来的也快，去的也快，不过短短的几秒钟的时间，他便调整好了自己的心态，笑了笑，开口解释的说道。 “我刚才问的那些话可没有别的意思，主要是你这尿频尿急和尿痛的症状，一看很明显就是泌尿系统出现了问题，不是你的尿道，就是你的膀胱，基本上就是这个下三路的地区，八九不离十，不会绕太远的，而血尿则是代表感染的情况加重了，这是一种临床上的特殊的症状，我问你，就是为了确认一下你已经病到什么程度了。” “哦！” 听到西安玩的这番解释，康大鹏点了点头，有些尴尬的笑了笑说道。 “不好意思，医生，这两天可能是我这个精神状态不太好，就是老是会把别人正常说的话听得阴阳怪气的。” “嗯，没事没事。” “咱们说回正题。” 西安玩赶紧摇了摇头。 根据他之前跟在精神科高医生背后学的那两把刷子，西安玩这边也能判断出来康大鹏经过这一列系列的打击后，他的精神状态明显是出现了问题，如果不想办法自己开解心结或者是进行合理的心理医生治疗的话，恐怕康大鹏的情况会越来越严重。 不过。 这些事情都属于治疗之后的事了。 到时候会和马医生那边提上一嘴关于这位病人的情况，如果马医生觉得病人需要安排一下精神科医生过来帮忙，那自然会联系的。 这种事就不需要他一个小小的医生操心了。 “除了尿频尿急和尿痛之外，你还有出现其他的症状吗，而且身上还有哪里觉得不太舒服的？” 病人都已经道歉了，西安玩也不会放这点事儿紧揪着不放，直接了当的再次进入了话题之中，开口询问起来。 “唉！” 听到医生的这番询问，康大鹏又仿佛找到了一个可以发泄的地方，突然又开始碎碎念了起来。 “医生，不是我说我这段时间真的很倒霉，很倒霉，各种事情都莫名其妙的发生在我的身上，而且这种事情真的是……反正就是仿佛老天爷都不给我留活路一样。” “前脚刚和女朋友分手，这后脚就拍拍屁股辞职了，现在又得病了，来的医院看病。” “本来我的钱够自己一个人，就算是不工作也能保证正常的生活大概一两年的时间，但是现在……我也是真的不好说呀。” “我这个人又有个毛病，就是心情越不好的时候越不会说话，越容易炸刺儿，然后很多工作就是刚刚找到，没两天就离职了，反正到现在也没找着个落脚的地方。” “可能是我心里积的怨气和郁气气太多，反正最近这段时间我感觉我的心口也不舒服，肚子也不舒服，甚至就上个礼拜的时候，我还发了一次高烧，那次高烧发了，整整有个三四天才好不容易退下去，幸亏我之前搬家的时候，特意买了好多的药放在家里，不然我当时烧成那个样子，真的是没有办法再出去买药了。” “而且我在这里人生地不熟的，连个朋友都没有，怕不是到时候死在家里都没人知道，恐怕只有等着尸体发烂发臭了以后才会引起其他人的注意吧。 康大鹏说到这里的时候，嘴角忍不住的露出了一丝苦笑。脸上更是带上了一丝淡淡的绝望感。 看到这一幕，西安玩顿时皱了皱眉头。 他打算等会儿联系一下高医生那边，他总感觉康大鹏的情绪就仿佛失去控制的一样，有的时候就变得整个人非常的暴躁，大声的嚷嚷个不停，有的时候就又仿佛对生活，对以后都丧失的兴趣一样，整个人都特别蔫儿，这种情绪肯定不对。 当然。 除了这一点之外，西安玩还是注意到了康大鹏这话中提到的另外一个关键信息。 那就是心口疼。 肚子疼。 还有就在一周前刚刚发烧了，而且还是持续了整整3~4天才退烧的高烧。 很明显，这是身体发出来的信号。 有点意思。 西安玩若有所思的摸了摸下巴，仅凭着手中的信息，大脑开始飞速的转动起来。 首先。 尿频尿急和尿痛。 这属于泌尿外科这边常见的症状，肯定和炎症跑不掉的。 十有八九是输尿管炎，尿道炎，肾炎或者是膀胱炎这几种。 然后再联系一下发烧和肚子疼这两点。 西安玩在排除的一些可疑选项之后，觉得最大概率的还是气性膀胱炎。 如果是这个病，那么肚子疼，实际上应该就是下腹部出现了疼痛，是由于下腹部不适气体积聚在膀胱粘膜下，对膀胱壁产生了挤压，从而导致出现的痛感。 发烧则是由于当泌尿系的感染较为严重的时候，就会出现发烧的症状。 为了确认是不是这个可能，西安玩开口问道。 “你在尿尿的时候，有没有出现气泡一样的尿液？” “啥意思？” “就是你尿出来的尿有没有出现小气泡？” “有点白沫沫，不过也不太多。” 果然。 在得到病人的回答之后，西安玩点点头。 “来，你把衣服撩起来，嗯，跟我说一下你具体是哪里感觉疼。” 随着康大鹏把上衣撩到肚皮上，同时明确好疼痛位置之后，西安玩眼中闪过一丝了然。 看来他猜的果然没错。 肉眼可以看到的，便是康大鹏的下腹部，很明显的出现了膨胀的感觉。 而且用手触碰按压的时候，康大鹏那副龇牙咧嘴的模样，很明显的表明了他的疼痛感。 然后西安玩又确认了一下膀胱区。 对膀胱区进行叩诊，在听到回荡回来的鼓音之后，西安玩点了点头。 “这样。” “你先去做个血常规，尿常规，然后再做一个尿的细菌培养， ct检查。” “要做这么多吗？” 康大鹏皱了皱眉头，有点担心自己的钱包。 “对，这几样是必须要做的，至于其他的可以等这几样检查结果出来之后再进行判断。” 西安玩点了点头。 联想起刚才康大鹏不断的抱怨自己找不到新工作的话语，还特意补充了一句。 “这几个检查都是很常规的检查，不需要花多少钱的，差不多一两百就下来了。” “好。” 随着康大鹏离开，西安玩抓紧时间，赶紧给高医生那边打了通电话，简单的说明了一下康大鹏现在的情况和状态，然后又用着马医生的电脑和旁边的专业书，迅速查找起的相关的资料。 等着他把这个病的相关资料查的差不多，而且也都熟练的记在心上的时候，康大鹏那边已经做完检查回来。 在看到检查结果之后，西安玩还是很淡定的。 “气性膀胱炎。” “还是早期，不需要进行手术治疗，只需要吃药就行，如果吃药效果不明显的话，再考虑手术。” “临床先上倒是比较少见的，但是少见不代表问题大，放宽心吧。” 随着西安玩话音落下，康大鹏这边确实变了脸色，目光不断上下在西安玩的身上打量个不停。 “我咋感觉医生你有点不耐烦呢？” “我该不会是得了什么严重的病，结果被你说成是这么轻巧的病吧？什么病只需要吃药就能知道？又不是感冒发烧这种小事。” ？ 听到病人的控诉，西安玩一脸无辜。 “这种事情怎么可能会随口忽悠你呢？毕竟我可就一直坐在这里的。” “这种病确实是小病，准确来说，这是一种以膀胱壁组织内出现气泡为特征，是膀胱急或者是慢性炎症罕见的特殊类型。” 西安玩无奈的解释道。 “这种病是由致病菌酵解葡萄糖或蛋白质所引起的，患者往往会有气体与尿液一起排出的现象，就是你说的尿尿到马桶里的时候会有一些白色的小沫沫，那些实际上就是小小的气泡。” “至于你为什么只需要吃药，不需要做手术，这种原因其实也很简单的，你现在只是出现了尿频尿痛的症状而已，你没有出现说是排尿困难或者是不能排尿，或者是排血尿这种极度危险和紧急的情况。” “在ct检查中，致病菌也没有累及到肾脏等其他的重要器官，没有引起肾气肿，也没有呈现出急性弥漫性化脓性炎症，体内的气泡形成时，也没有引起肾组织的坏死，同样致病菌也没有进入血液中大量生长繁殖引起败血症，你现在就是真的是早期的早期了，只需要吃药控制，就能完美的达到解决问题的程度，真的没必要进行手术。” “你没说谎？” 面对西安玩的这番苦口婆心的解释，康大鹏并没有选择第一时间的相信，毕竟就连自己相爱的女朋友都能背叛自己，更何况只是医生一个外人呢？因此他用极为警惕的目光时刻注意着西安玩。 “我说谎干嘛？” 西安玩只觉得心累，同时还有一种哭笑不得的感觉。 “我可就坐在这里，你说你的吃药要是没什么效果，你能不来找我麻烦吗？我干嘛要给自己多添麻烦？” “也是。” 康大鹏想了想，感觉西安玩说的还蛮有道理的，点了点头，收回了紧绷的一张脸，随后脸上露出了一丝笑容。 “不好意思啊，医生，我这人吧，自从经历过之前的事情之后，就有点下意识的怀疑其他人了，就是曹操的多疑性格你知道吧，我就也有点这个感觉，宁可我负天下人，不可天下人负我。” …… 西安玩强行忍住抽搐的嘴角，简直比ak都难压制。 不是。 大兄弟你说话就说话，你动不动的就拽这些语录干什么？ 很尴尬很社死的呀。 太中二了。 这些话好像是自己上初中那会儿，看那些热血小说的时候才会说出来。 “没事没事，嗯，回去以后开点那个头孢克肟就行，按照上面的剂量吃就好了。” 西安玩摆了摆手。 琢磨着赶紧把这尊阴晴不定的大神送走。 “经过积极的治疗，像你这样的特别，早期的患者都可以取得很好的预后效果，放宽心就好。” 顿了顿后，西安玩还不忘记补充上一句。 “记得一定要吃药啊，这个病虽然看起来没什么大不了的，但是这个病如果不积极治疗的话，这个病情也是会持续进展，现在你的致病菌也就是维持在膀胱这个位置上，如果你不治疗，致病菌就会逐步的侵袭到泌尿系其他器官，比如说肾脏这些位置，严重的时候，致病菌还会在血液中大量的繁殖，引发败血症，败血症可是会导致死亡的！！！” 西安玩特意在最后三个字上加重了语气。 “这个病是没有办法自愈的，一定要吃药，一定要吃药，必须要吃药，重要的事情要重复三遍。” “知道，知道了。” 康大鹏点了点头，晃了晃手，表示自己记住了。 就在他准备转身离开的时候，西安玩这边犹豫了一下。 回忆起刚才高医生在电话里说的内容，想了又想，还是委婉开口说道。 “如果你需要倾诉的垃圾桶的话，又或者是你最近感觉到特别郁闷，但又不知道该向谁发泄，也不知道该向谁说这些事情，然后让自己舒服一点的话，我推荐你可以去医院的精神科那边。” 西安玩说着，同时时刻在注意着康大鹏的表情，再发现对方脸部扭曲，开始出现生气征兆的时候，赶紧继续说道。 “当然，咱去不是说是怎么滴了，也不是说是咱就有精神疾病了，咱去就是找个树洞垃圾桶吐吐槽说一说，反正医生都是不允许透露病人隐私的，咱也不怕被别人透露出去，这样的话就只能做到这件事情你知我知，就再也没有第3个知情人士了，总比你一个人一直压抑在心底上强的多，你说是不是！” 西安玩赶紧摆出了一副贴心大姐姐的样子，脸上露出一副关切，爱护，小心翼翼的表情来。 “精神科那边医生都是男的，只有少数几个女的，你只要挂那些男的门诊室就行了，反正他们工作平台也不多，一个个闲的无聊，正好你们过去，实在不行还能打打麻将，打个扑克牌啥的是不是？心情不好，咱总是要想办法放松起来的嘛，你这病啊，说句实在的也是和不高兴有关系的。” 随着西安玩这番推心置腹的话说出口，康大鹏的表情渐渐的出现了变化，很快的，又仿佛恢复成了之前那副开朗大男孩的样子，笑着拍着西安玩的肩膀说道。 “哎呀，你这话倒是提醒我了，你说我这些事儿也没办法和别人说，可不就只能和你们这些当医生的唠一唠吗，真去找那些心理医生说这些闲话的话，一个小时恨不得要你四五百五六百，甚至是上千块钱呢，但是要来你们医院找那些无聊的医生说的话，反而就不需要这些钱了，挂个号也不过才几十块钱，挺好挺好。” 康大鹏摇头晃脑的，感觉自己仿佛发现了什么新大陆一样。 就花个挂号的十几块钱，甚至有的医生都用不着那么多，只需要花个八九块就行，就可以找到一个倾诉的树洞，说不定还能过一把打地主的瘾。 真不错呀，真不错。 的确是个好建议。 西安玩这边目送着康大鹏，笑呵呵的朝着精神科那边走，这边当下边长舒了一口气，紧绷的精神瞬间变轻松下来，整个人都瘫痪在了柔软的背椅上，拿起手机给高医生那边打了通电话。 “喂？” “高医生，病人过去了。” “对，我这边的诊断是气性膀胱炎，嗯，情况还行，早期，回去吃点药就行了，不过这大哥是真有点古怪在身上的，一会儿哭一会儿笑，一会儿又仿佛跟个开朗大男孩似的，卧槽，和他搭话真的是有点多少带点渗的慌。” “行了，对对对，叫康大鹏，啊？？” “行，我知道了。” “好好好，那我这边也查点资料，可以可以。” 挂断电话之后。 西安玩的脸上带上了一丝严肃感。 高医生那边的意思是感觉这位病人可能是在巨大的打击下，出现了多种精神疾病并发。 其中包括了焦虑症，疑病症，躁狂症，抑郁性心理障碍。 焦虑症就不用解释了。 现在有很多人因为生活压力过大的缘故，所以或多或少的都有这种情况。 他又被叫做焦虑性神经症。 这是一种以广泛性焦虑症，也就是慢性焦虑症和发作性惊恐状态急性焦虑症为主要表现。 经常出现在临床上的症状，就是头晕胸闷，心悸，呼吸困难，口干，尿频尿急，出汗和震颤以及运动性不安。 而他们所焦虑的东西，并非是由实际威胁所引起的，或者是他这种紧张，惊恐的程度和现实情况很不相符。 高医生之所以在电话里出现这个判断，也是基于西安玩之前透露出来的信息。 只是简单的“血尿”两个字而已，下意识的就让康大鹏产生了正常人都不会产生的情绪，几乎就是焦虑症的典范了。 疑病症。 这种病又被叫做疑病性神经症。 通常是指对自身感觉或者是征象，作出患有不切实际的病态解释，从而致使整个身心都由此产生的疑虑烦恼和恐惧所占据的一种神经症状。 以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。 疑病症，基本上每回出现都会和焦虑或者是抑郁，这两个症状给绑定在一块了，基本上这仨就像是穿着一条裤子长大的好兄弟，要得就是三个病一起得，要不然就是三个病都没有。 而这一点也从刚才在得知西安玩这边的判断之后，康大鹏下意识的反对以及抗议就能看得出来。 嘶~ 还真是恐怖啊。 想到这里，西安玩忍不住的摇了摇头，同时也在心里对自己竖了根大拇指。 真的。 这也就是他刚才上去说了两句，顺带的甚至还想了个办法，主动的把对方给忽悠过去了。 不然…… 啧！ 就冲着他这情况能主动的去精神科找医生看病？ 那绝对是不可能的一件事情。 说成是痴心妄想，难于上青天都不为过。 不过…… 看高医生那意思，好像心里头还有其他的猜测，不过毕竟还是精神科那边的事情，而且术业有专攻，这种事儿西安玩也不会多参与了，反正他能做的都做了，至于剩下的，就只能说是康大鹏个人的造化了。 等到马医生回到办公室里，听到了西安玩的这一番操作之后，也忍不住的连连夸赞了起来。 “可以的。” “你的做法不能说是正确，只能说是相当相当的正确了，咱医院之前才刚刚出了跳楼那件事情，现在别管说是外头还是高层都颇为紧张，属于一有矛头就赶紧掐制的那种，你做的很好。” “不管是出于身为医生的身份，还是出于你自己的本事，又或者是任何的一个角度，这件事情你做的都很棒！” 面对马医生毫不掩饰的夸赞，肖尧微微一笑，深藏功与名。 第413章 挖墙脚? 晚上6:30。 随着下班时间一到，早就已经迫不及待的沈万三师兄便窜进了门诊室里，拽着肖尧笑呵呵的就赶紧往外跑。 “快点快点，咱们这一回走的是自助餐路线，去早了的话有好吃的，去吃的那些好吃的都被那帮子牲口吃完了。” 肖尧注意到沈师兄的这番话，看似好像不怎么尊重人，但实际上话里话外却透露着一种亲密感，看得出来，沈师兄应该和参加这一次聚会的其他人关系都很不错。 在前往酒店的路上，坐在出租车里，面对肖尧好奇的询问，沈万三呵呵一笑，开口解释道。 “这也是算是一场缘分吧，真要说起来的话。” “你还记得三年前咱们这边不是闹了不少混乱嘛？然后那个时候上头的人就决定搞个医生总动员，然后把各大医院各个科室的医生们全都聚集在一块，说是这样的，进行沟通学习，共同学习，共同进步。” “结果吧，这么一交流一学习，之后各家院长又觉得都不错，这事也就这么私底下也就慢慢的定下来了，过了又几年之后，也就形成这么一个习惯了。” 说到这里时，沈万三的语气一顿，笑呵呵的拍了拍肖尧。 “不过你放心，到时候咱就该吃吃，该喝喝，你要是不乐意说的话，就光听也行，除了吹牛皮之外，也能听到不少干货。” “好的。” 肖尧点了点头。 来到了酒店顶层，也是这一次聚会的举办地点。 肖尧跟在沈万三的身后进入了会场内，看到餐厅内已经有几十个人在了，其中还有那么一两个，看起来挺熟悉的。 “呦，老沈，动作够慢啊，虾都被我们哥几个给挑完了，你就只能吃剩下的了。” 一个穿着绿色上衣，看表情挺乐呵的，年轻人走了过来，哥俩好一般的伸手揽着沈万三的脖子，笑眯眯的说道。 “真是一帮子牲口，紧赶慢赶的，愣是没赶过你们！” 沈万三瞪着已经光秃秃的虾盘，没好气的翻了个大白眼。 “行了。” “赶紧给我有个正行，我今天可是带我小师弟来的。” 沈万三一边说着，一边把肖尧从身后拉了出来，主动的介绍到。 “这位是肖尧，刚刚轮转到我们泌尿外科的，是我们院里重点培养的人才。” 沈万三之所以要这么介绍，也是因为生怕在场的其他人对肖尧有些怠慢，所以特意加上最后一句话。 毕竟南和市说大不大说小不小，在这个城市里总共就这么几家医院，各个医院之间有点什么小动作或者是大动作啥的，对方都知道。 所以沈万三这话一说出口，顿时让在场的人眼中都闪过一丝了然。 又是轮转，又是重点培养人才。 那应该就是最近一院那边新推出来的幼苗培育计划里面的全科培养计划六大人选之一了。 有点意思。 一时之间，大家脸上的笑容变得更加热情了。 一方面肖尧本来不能说是社恐，勉强算是偏向于社牛，而且也抱着是打好关系的心思来的，所以也尽可能的在配合其他人说话，另外一方面由于沈万三刚才的介绍，所以在场的大家也都知道肖尧未来可期，所以对待肖尧的时候态度都蛮好的，也不会说是出现那种针锋相对的场景，在老人的接纳和新人的主动融合之下，肖尧很快的便已经在现场混了个脸熟，认识的几个其他医院的医生。 “说起来，你最近咋样？” “还行吧，就那个老样子，每天挣着那点工资，然后累得要死要活的，这要不是因为攒点挣钱养家糊口，我还真想拍拍屁股撤了。” “哈哈，嗯，最近好像没听到你们那边闹着什么新闻啊？” “我们这边？还行吧，最近来的病人都挺正常的，也挺好说话的，不过我话说回来，我还是第1次见到水中毒的病人，啧，当时我们真没有往那方面考虑，差点坏了事，吓死个人了。” 水中毒？ 一旁默默吃着烤肉的肖尧竖起耳朵，饶有兴趣的听着身旁的两位医生的交谈。 水中毒。 顾名思义就是喝水中毒了。 在临床上发生的概率也非常非常的低，基本上和买彩票中奖一样没啥区别。 “嚯？啥原因？” “正常来说应该是抗利尿激素代偿性分泌增多，又或者是抗利尿激素分泌失调综合症，或者是肾功能出现了障碍，或者是渗透阀重建，也就这几个原因吧。” 肖尧仔细听着身旁的两位医生交谈着，就在这时，沈万三突然走了过来，看到肖尧的模样，眼珠子一转，就知道肖尧是在想些什么了，当下便笑了笑，伸手拽了拽肖尧的衣服，凑了过来压低嗓音，小声的说道。 “这事我知道，我有个好哥们在3月那边参与抢救来的。” “正常来说，水中毒的病因，十有八九会和各种代偿性疾病导致抗利尿激素分泌增多，出现了毛细血管静，水压升高和胶体渗透压下降，体液积聚在组织间隙有关。” “再不济，就是因为创伤，急性感染或者是大出血休克，又或者是手术的时候病人进入了应激状态，导致抗利尿激素分泌瞬间增多，然后出现了失调综合症导致的。” “又或者是急性肾功能衰竭，少尿期和急性肾小球肾炎这些疾病，还有肾排泄水功能正常，兴奋，抗利尿激素分泌的渗透阀降低导致的，但是那位你知道是啥情况吗？” 沈万三再度靠近肖尧。 “真的，当时听到这事的时候，我都惊呆了，那个病人竟然真的是因为喝水喝的太多了，导致水中毒的！” “人家们都说是一天8杯水，他听成一天八桶水了，就那个大自然的搬运工那个牌子20升的那个矿泉水，他咣咣咣的炫了整整四桶多，撑的他一天都没怎么吃饭！” ？ 人干事儿？？ 肖尧震惊了。 “结果喝完水以后，他就出现了头疼，还有嗜睡的情况，然后家里人晚上回家，发现他已经昏倒，就赶紧送医院来了，急诊那边一顿疯狂检查，根本就没往喝水这方面考虑，差点耽误了大事。” “这也就是后来那男的孩子提的一嘴说是他爹今天喝了一堆的水，急诊医生这才反应过来的。” “……” 震惊！ 肖尧表示，又是长见识的一天。 “还有，坐在你左手边的那两位，都是三院的医生，一位是急诊的韩医生，一位是呼吸治疗专科主任，童主任。” 沈万三介绍了一下。 “这两位也都是老人了，你要是能从他俩那边得到点什么东西，那绝对是这个！” 沈万三说着便竖起了大拇指。 肖尧点了点头。 沈万三和肖尧在这边说着，另外一边三院的两位医生也注意到了这边的动静，两个人笑眯眯的看了过来，看着肖尧较为熟悉的面孔，童主任笑了笑。 “你就是一院那边的肖尧吧？” 听到这话，肖尧眼里闪过一丝诧异，略带不解的问道。 “您两位认识我？” “哈哈，咱们6家医院都差不多，跟亲兄弟一样，一院作为最开始建立的老大哥，他有点啥动作，其他人咋能不知道呢？你们6个被选作为全科培养计划的人才，我们可都认识。” 童主任再次笑了笑。 “你也听到我刚才在和韩医生说那位关于水中毒的患者的事情了吧，对于这件事情，如果是你在场的，你会如何应对水中毒患者？” “这个的话……” 面对询问，肖尧微微沉思，片刻后，便回答道。 “首先一经诊断，我会控制病人的水摄入量，以及药物的输入量，防止病情加重，同时会安排好手下的管床医生，做好24小时出入量记录，观察病情的恢复情况，确保原发病的治疗。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于用药方面，因为每位病人的个体差异都较大，而且用药也不存在绝对的最好，最快最有效的方法，在没有了解到那位病人具体情况之前，我能给出的建议也就是常用的处方药。” “如果病人出现脱水，那么就会选择依他尼酸，呋塞米这种利尿剂，减轻心脏负担。” “如果病人是急重症水中毒，那就不是吃药的问题了，恐怕就需要安排上血液超滤治疗，然后再使用硝普钠，又或者是硝酸甘油等药物，保护病人的心脏。” “如果是抗利尿激素分泌过多所引起的，除了在使用，依他尼酸这种利尿剂，应该还会再安排上地美环素或者是碳酸锂进行治疗。” “如果药物治疗不佳，那么就要使用血液净化，通过这种方式来超滤清除水分，纠正低钠血症，维持患者的水电解质平衡。” “基础工不错，很扎实呀！” 听完肖尧的回答后，两位医生不禁暗暗的点了点头，看向肖尧的目光中带上了一丝……像是面对邻家爷爷一般的和蔼可亲？ “你比较擅长什么科？” “全科培养人才的话，应该是各个科室的疾病都难不倒你吧。” 童主任再次问到。 “没有。” 然而面对童主任的这番话，肖尧却是摇了摇头，很是如实的回答到。 “我最擅长的应该说是皮肤科，其次是儿科，以及急诊常见疾病，现在正在专攻的是泌尿外科，至于其他科疾病的话，我可能只能知道一部分，对于其他的也比较模糊。” “嗯？” 看到肖尧这番诚实，两位医生不禁挑了挑眉头，眼里染上了一丝笑意。 到了他们两个这种四五十岁的年纪了，再看到像是肖尧这样20来岁的年轻人，就跟看到自家儿子一样。 要是碰到那种不成器，一天到晚的也不把治病救人放在心上，满脑子都是勾心斗角，研究着怎么走后门，怎么往上爬的，那真是讨厌的很。 但是当他们在碰到像是肖尧这样脚踏实地，懂的就说，不懂的就不说，别人问钱的时候，更不会不懂装懂的年轻人时，一颗心也不自觉的软了又软，满意了又满意。 “皮肤科呀。” “说起来我们医院和六院那边的皮肤科医生好像都来了。” 童主任四处看了看，在看到位于西北角处巧克力喷泉旁的两个人时，眼前一亮，起身招呼道。 “老辉，老田，过来过来。” “干嘛？” 随着另外两个人走了过来，童主任笑呵呵的将肖尧介绍给了自己的好友。 “这位是一院的苗苗。” “刚才交流了一下，感觉人还是可以的，然后对皮肤科方面也比较懂，我一琢磨你两个不都是皮肤科的吗，这不让他跟你们俩学习学习吗！” 被叫做老辉和老田的两人看起来脾气也都很不错的样子，突兀的被叫过来以后也不生气，端着盘子便挤进了座位里。 “一院的苗苗？” “专科还是全科的？” “全科。” 肖尧还来不及回答，就被一旁的韩医生抢答到。 “嚯！” “那可以呀。” “让我想一想啊……说起来，我最近还真碰到点小问题，虽然最终也解决了，但是中间的过程确实挺麻烦的。” 老田看了一眼肖尧，随后夹起了桌子上的一根烤辣椒，一边涂抹着烧烤料，一边说到。 “那位病人是一位年纪不大的小姑娘，今年也才不过25岁而已，那姑娘是从海边回来以后出现的这些情况。” “刚开始是皮肤感觉瘙痒，而且还泛红，当时这姑娘没在意，以为是去海边太阳太烈，把皮肤给晒伤了，只是涂了点润肤霜，不过后来泛红的皮肤就逐渐的转变成了红斑，然后红斑的颜色也开始渐渐的呈现出加深，直到她来医院看病的时候，皮肤上的这些红斑颜色已经开始呈现出淡褐色了。” 肖尧听着这位田医生的话，一边大脑里飞快的转动起来。 皮肤瘙痒和泛红。 考虑到去海边的话。 嗯，可能的确是晒伤了。 不过后续逐渐出现了红斑且红斑转为淡褐色的话。 这就不是晒伤的问题，而是皮肤病了。 想到这里，肖尧眯了眯眼睛。 “田医生，那位病人的色素沉着处有出现充血情况嘛？” “有，应该是轻度充血，毛细血管扩张。” 田医生点了点头。 肖尧这边则是若有所思的屈起食指，有一下没一下的敲打在桌面上。 如果是这个样子的话，那有可能是黄褐斑。 这种黄褐斑经常会出现在成年女性的身上，典型的面部症状就是两侧腕部出现淡褐色或者是淡黑色的斑点。 也有可能是扁平苔藓。 典型的症状会出现红色或紫色的，扁平多角型发亮丘疹，然后这些丘疹上会覆盖上一层光滑发亮的蜡样薄膜，扁平苔藓可出现威克姆文。 还有就是焦油黑变病。 但这个还是要确认一下患者的工作环境才行。 想到这里，肖尧便继续询问。 “那这位小姑娘的工作环境有触及到郊游或者是衍生物吗？他的脸部灌部有出现症状吗？丘疹上面有没有附上一层蜡样薄膜？” “都没有。” 田医生摇了摇头。 “不过在它的皮损表面有弥漫细薄的鳞粉，皮肤上面有轻度的萎缩及毛囊过度角化的现象。” “那主要发病的位置？” “出现在前额，灌骨耳朵前和耳朵后以及颈部的两侧，面部中央的位置很少受累，同时还出现在了腋下，前臂和胸部以及手指的背面，还有头皮进发际线的位置，不过这后面的几个位置的颜色都比较浅。” 听到这番话，肖尧点了点头，几乎是立刻就给出了相应的判断。 “考虑到工作不会和沥青，煤焦油还有石油接触以及没有长期吸入这类物质的挥发物，那么就可以直接排除到苔藓样中毒性黑皮炎。” “不出意外的话，这位患者应该是瑞尔黑变病。” “这是一种光敏感性疾病，符合他去海边玩完之后回来以后出现的情况。” 瑞尔黑变病。 听名字仿佛是什么大恐怖或者是特别厉害的皮肤疾病一样。 但实际上这个病并不严重。 通常是认为是由光敏感以及机械性的刺激发生敏感而引起的。 也有可能是患者使用的化妆品里面含有焦油衍生物。 还有一种可能也是最不可能的，可能就是营养不良了。 这种病治疗起来也很简单。 首先就是避免服用光感性药物，以及擦含焦油衍生物的化妆品，如果没有办法确认的话，就直接停用化妆用品，等病治好了以后再使用，通过这种方式来减少对皮肤的机械性刺激。 然后就是维生素大法上场的时候。 首先就是维生素abc，尤其是以维生素c最为重要，每日大概要吃三克左右，又或者是口服维生素e或者是1%维生素e霜，外用用来改善皮肤的营养。 如果还是比较严重的话，那么就要需要使用上脱色剂了。 脱色剂外用的话，需要和3%~5%的氢醌霜更为有效果。 但是也要避免过分应用退色不均匀的特点。 听到肖尧说的这番话，之后也看到了肖尧，几乎是立刻就给出了相应的回答，田医生的眼中闪过一丝淡淡的惊讶，随后目光落在了一旁的韩医生和仝主任的身上是脸上终于露出了一丝笑容。 “厉害了” “不愧是六大人选之一！” 说真的。 田医生之前也是听说了，关于老大哥那边搞的大动作了。 本来吧，他还觉得这种事情真的是没啥必要，你说你除了让大家更加内卷更加的恶性竞争之外，还有什么好处吗？ 但是现在看到肖尧之后，田医生反而觉得这个办法其实也挺好的。 肖尧能这么快的说出答案，说明肖尧对皮肤科疾病以及皮肤科的理论基础相当的扎实，而且至少在临床学方面的经验也绝对不低。w 基本上是不管放在哪个医院里，都是可以自己看病的那种独立类型，说句大话，哪怕就是皮肤科的主治医生也差不多了。 至少自己身为一名主治医生，在病人出现这些相应的情况时，自己虽然也能很快的反应过来，但这个速度基本上和肖尧差了一点点，而且肖尧在没有看到病人的情况，只是单纯的凭着自己的耳朵听，然后通过排除法来确定病情的情况下，更加说明肖尧的基础到底有多么扎实了。 “皮肤科基础掌握的确实不错，的确可以。” 田医生由衷的点了点头。 “不光是皮肤，这小兄弟涉猎的科室还挺多的，急诊那边他也设立了不少，老韩对他的印象也挺不错，儿科那边的话，看他这两科的样子应该是也是不差的。” 童主任站在一旁，感慨万千。 随后他的目光转移落在了肖尧的身上，笑呵呵的说。 “肖尧，你来我们医院咋样？我们医院如肯定之后，也是要跟着老大哥一起搞这么一个幼苗培养计划的，但是让我们挑选出来全科人才培养的话，我们医院里也可能挑不出来，所以如果你来的话，那可就是我们医院的独苗苗，大家可都要捧着你供着你的。” ？ 肖尧听到了佟主任说的这番话后微微一愣。 等一下。 这是在撬墙角吗？ 不会吧，不会吧，我真的也有一天能够遭受到这种待遇吗？ 肖尧的嘴角简直比ak还要难压。 不过~ 虽然心里头挺高兴的，但是肖尧还是微微一笑的拒绝了。 一方面是待在医院里，不管是主任还是医生们的关系都挺好的，然后认识的人也挺多，环境也挺舒服，工资方面也可以。 另外一方面自然是因为李主任的原因，李主任作为他的老师，肖尧这一路走过来，除了系统的浮出之外，李主任在背后也付出了不少的努力，至少这个全科培养人才计划中的。他能占据六大名额之一，光凭着自己的本事肯定是有的，但是李主任也肯定也是存在的。 不然的话…… 这么多人里面就选6个人才出来。 哪有那么简单呢？ 咱现在都是成年人了，也不是啥也不懂的小孩子了，这背后的真正原因能看不出来吗？ 他的实力是一方面，李主任的发力也是另外一方面。 两者碰合之下，才形成了现如今的结果。 他也不能做那白眼狼，忘恩负义呀。 第414章 阿米巴原虫病 不过不得不承认的一点就是。 经过这一次夜晚的医学聚会，肖尧不光认识了好多其他科室的医生们，而且个个都是在医学界，不能说是有着赫赫威名，但至少也都是个个混的风生水起的人类，同时也见识到了所谓的人类的多样性，真的是各种各样奇葩的病例都有，可谓是狠狠的长了一番见识。 第2天白天。 肖尧坐在门诊室里，自从他这边可以逐渐接手门诊之后，马医生那边就时不时的搞一场小失踪，只有打电话才能联系到他，不然的话…… 就不知道这位到底是跑到哪里去了。 他今天推门进来的时候，马医生依旧不在，不过肖尧倒是也已经习惯了，很熟练的换好白大褂之后，拿起一跑马上就要看完的专业书籍，接着看了起来。 等着这本书看完之后，接下来看的并不是泌尿外科的专业书了，而是精神科的，是他昨天晚上跑了趟书店买的。 还别说。 昨天晚上那么一交流，肖尧发现精神科的东西真的挺有用处的。 尤其是心理学方面。 对于医生来说，心理学简直就是有如神助一般的存在。 不光是能看出来病人的所想，而且也能分辨出来病人是否有隐瞒，同时还能分辨出来这个病人到底要用什么样的态度去对待。 对待正常的病人，咱就该干嘛干嘛，该说啥说啥。 对待奇葩的病人，他要是性格暴躁，咱就说话小心点，同时也考虑好逃跑路线，防止对方暴起伤人，他要是一会儿哈哈，大笑一会儿，哭哭啼啼的那种疯疯癫癫的类型的话，咱就考虑一下他这个性格和病的关系，然后找到一个合适的较委婉的方式告知对方，同时联络精神科那边准备接手病人。 这么一看。 多好。 可以说是直接把当医生的危险性降到最低的，有没有？ 肖尧美滋滋的，在心里头想着。 上午9:19分。 随着门诊室的大门被人从外推开，一位捂着肚子的男性病人从门外走了进来。 “姓名，年龄？” “张日刚，今年32岁。” “哪里不舒服？” “医生，我这两天尿尿尿的频繁，而且尿尿的时候还疼。” “那就是尿频伴随着尿急和尿痛，对吧？” 肖尧眉头一挑。 “对对对。” 张日刚赶紧点头。 “还有其他情况吗？” “我看你一直捂着肚子是肚子疼？” 肖尧目光落在张日刚一直用右手捂着的腹部，询问到。 “是这里疼，我奶和我说这里应该是肾。” 张日刚呲牙咧嘴的揉着疼痛的位置，同时解释道。 “也不能说是疼，就跟有人拿锤头一样，一锤子一锤子砸上去的感觉，不是特别疼，但是有那种闷疼闷疼的感觉。” “钝痛吗？” 肖尧若有所思的问道。 “你奶说的挺对的，这个位置不是肚子，是肾。” “也算是钝痛。” 随着病人的肯定，肖尧再次在本子上记下了【肾区钝痛】这几个大字儿。 “除了这些情况之外，还有别的吗？” “我有点发烧，也可能是发烧的缘故，反正感觉特别冷，可这明明是大夏天的，我也不知道该咋说，反正你看我现在身上已经套上皮衣了，就知道了。” 张日刚扯了扯身上的皮衣外套。 肖尧再次点点头。 同时在本子上记下了【畏寒】【发热】这两个关键词。 “来把衣服撩起来。” “我看看你疼的地方。” 肖尧一边说着一边靠近了张日刚，在进行体格检查的同时，发现了患者，伴随着腰肌紧张和强直的情况。 这一下子，肖尧的眉头就皱了起来。 “你尿尿的情况具体点，是什么样的尿？” “啊？” 面对肖尧的询问，张日刚这边表情却是无比的茫然。 “这尿尿就是尿尿，无非就是颜色是白是黄而已，难不成还能是其他的模样？” “是米汤样的还是果酱样的？” 肖尧只能说的更加具体一些。 然而面对更加具体的疑问，张日刚这边的表情却是更加的茫然了，甚至还带上了肉眼可见的困惑感。 “不是，这又不是吃早饭呢，也不是说是往面包上涂果酱，这尿就是尿啊，你这问的是啥问题呀？” 肖尧有点哑然，看来这个问题是得不到答案了，无奈之下，他只能拍了拍身旁的检查床，示意患者赶紧躺好。 “这样吧，你把裤子脱下来躺好，我看看。” 等着病人躺好之后，肖尧戴好一次性的无菌手套，便仔细的检查起来。 “表面有点浅浅的溃疡，边缘也出现了隆起，而且还出现了脓性的分泌物？” 肖尧越说，这语气听起来就越有点怪异。 这怎么看起来像是…… 阿米巴病？ 也叫做阿米巴原虫病。 只不过和其他感染的位置不同，最为感染的阿米巴原虫则是处于泌尿sz系统中。 “起来吧，把裤子穿好。” “你这边先去做一个尿液分析，再做一个腹部平片，还有阿米巴原虫抗原和抗体，间接免疫荧光试验以及膀胱镜检查。” 听到肖尧说的这些检查名字，张日刚这边眼中闪过一丝震惊。 “医生，我这是感染寄生虫了？” “十有八九，不过也不能太确定，具体还是要看检查结果才行。” 肖尧没有直接打保票。 但是依据张日刚现在的情况来进行判断，泌尿系阿米巴病，基本上是差不多的，至少有95%以上的可能。 “赶紧去吧。” 肖尧将打印好的检查单子递给了患者。 “好嘞。” 张日刚接了过来点点头，便转身离开了。 肖尧这边则是打开了手旁的专业书，翻到了阿米巴病那一页。 看着上面写的并发症，陷入了沉思。 看来他的记忆没错。 这个病说真的，治疗起来其实不难，但是担心的就是他的并发症。 而且具体还是要看腹部平片的结果才行。 如果已经感染了有一段时间了的话，恐怕就会变得比较麻烦了。 不过~ 说起来也算是这位运气好。 肖尧回忆起昨天晚上在医学聚会上，韩医生曾经提到的一位病人。 作为急诊科的一名医生，韩医生手底下的病人可以说是涉猎到了各个方面，其中自然也会包括泌尿外科。 昨天韩医生在得知自己是泌尿外科之后，就特意提了一句阿米巴病。 说是那个患者来的时候，就出现了发烧和寒颤，其他问题都没有，他们医院当时也没往这方面考虑，血常规，尿常规啥的也没问题，所以就按照最简单的发烧退烧输液来治的。 结果临近早上，患者突然找了过来，说是发现腰疼，结果一检查发现是肾区钝痛，然后就赶紧火急火燎的拍片子，发现病人肠穿孔了。 这一下子。 问题可就有点大了。 韩医生他们赶紧安排病人做手术，同时就开始研究起这个肠穿孔到底是怎么出来的，单纯的发烧怎么可能会导致人体出现肠穿孔呢？ 再把所有的选项全都排除之后，最后剩下的就是这个阿米巴病了。 而且这位患者得的病，恐怕就和面前的张日刚一样，都是临床上最少见的泌尿系阿米巴病了。 这是一种由溶组织阿米巴感染所引起的疾病，主要发生在txl（gj）和异性恋（嘴j）中，具体表现情况就是yj阿米巴病。 除此之外。 阿米巴病还会累及肾，膀胱，gw，精n这些位置引起局部炎症。 其中肾阿米巴病是最麻烦的。 因为肾阿米巴病通常是一般通过阿米巴肝脓肿穿破至右肾周形成肾周为阿米巴脓肿，在传统肾盂所引起的，也会随着血液循环，或者是淋巴系统感染到肾脏。 同时泌尿系统阿米巴病还会逐渐变成尿道炎，阿米巴痢疾等等。 嗯~ 现在就是不知道张日刚这位患者到底是感染到什么程度了，1期还是2期，而且又是怎么感染上的了？ 肖尧若有所思的敲了敲桌面，大脑转的飞速。 …… 很快。 随着检查结果出来，肖尧这边比病人那边抢先一步的收到了最终答案。 等到病人推门走了进来之后，肖尧这边已经了解了全部的情况，同时在大脑里已经想好了相应的。部分解决办法了。 “医生……” 因此。 肖尧这边还没等病人问出话来，就直接了当的说道。 “你这个是泌尿系阿米巴病。” “这到底是个啥病？我刚才上网查了一下，反正看起来就是糊里糊涂的，愣是没看明白。” “不是说这个病只会感染到大脑吗？我这又怎么跑到这儿来了？而且网上都说这个病感染的，就基本上就属于等死的程度，因为他会把你的脑子吃了，那我现在既然都已经跑到泌尿系统了，那他会不会把我的泌尿系统给吃掉？” 张日刚看起来表情很紧张，下意识的握紧拳头，整个人面目紧绷着说道。 “我还没有女朋友，也没有娶老婆，更没有说是给我家传宗接代下去，我可不能有事儿啊。” “你先别着急，问题的话，我们一个一个慢慢来说。” 肖尧简单的安抚了一下病人的情绪，随后便开始介绍企业泌尿系阿米巴病。 “你得的这个病和你查的这个病吧，完全不一样，你这是容组织内阿米巴滋养体，经过原发病灶直接蔓延传播到全身各处，出现了阿米巴病。” “说白点就是他是个寄生虫，这个寄生虫会在生活环境适宜的时候，寄生在人体的结肠腔内，或者是肠壁上进行分裂繁殖，大部分都是直径在15~30厘米左右，然后呢，这些寄生虫就会由上中段的结肠渐渐的转移到下段结肠。” “寄生虫也是有脑子的，假设生活条件不好，他就会把自己变成一个小包包，然后这个包裹就会随着粪便排出体外，如果有人误食了被污染的水或者食物，就会被感染，如果这个生活条件好，他就会越长越大，然后就会让你生病了。” 顿了顿后，肖尧看着面前的张日刚，眉头一挑，问出了最关键的话题，也是自己最关心的话题。 “你仔细回想一下，最近有没有吃一些生食？或者是什么东西没洗就直接吃了？又或者是有没有出去去一些人多杂乱的地方玩？” 肖尧本来还想问一下最近有没有玩一些妖精打架的小游戏，但是转念又一考虑到刚刚这位患者自我表达的是没有女朋友，还没有传宗接代这一方面的问题后，又把即将说出口的话咽回到肚子里。 没有女朋友的话…… 就算是想要妖精打架也不行吧。 除非是有个男朋友。 但这话怎么问？ 要是直截了当的就这么问，怕不是下一秒钟这位病人就要暴跳如雷了，转头起手就是一个投诉。 “你要是这么问的话……那我就真不太清楚了，嗯，我确实是前段时间去吃了趟寿司，还去了趟海边那边，吃了点生腌，还有就是还去了趟水上乐园玩。” “行吧。” 肖尧一看传染源可能是接触不到，没办法，只得点了点头。 “反正最近这段时间你最好不要再吃生食，也不要再去水上乐园这种人多杂乱的地方，很容易会出现病情加重。” “然后就是治疗方面的话，你这边主要就是药物治疗，这种事情不需要做手术的。” “嗯，除了必要的心理治疗之外，药物治疗里面，首先是这个甲硝唑，每天吃三次，连着要服用5~7天，注意一下，这个甲硝唑是有不良反应，会让你食欲匮乏，还会出现恶心和呕吐的症，只要不严重的话，是不用来医院再次看的，但如果说是你真的要土的，特别昏天暗地的那种情况的话，那你就先停药，然后来医院看看情况，然后再说其他的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “除了甲硝唑之外，还需要吃替硝唑，这个药是一天服用一次，连续服用三天就行，但是要注意的是，服药期间绝对绝对的不能喝酒以及含酒精的任何饮料，你知道头孢吧，头孢喝酒不是会死吗，这个也一样，属于绝对禁止事项的。” “然后还有一个药叫做依米丁，这个药是每天你按时按点的来医院进行深部的肌肉注射，或者是你去你们小区门口的小诊所也行，连续注射6~9天。” “这个病正常来说是预后情况还是挺好的，但是你这个大概半个月之后需要过来复查一下，看看你有没有按时吃药，有没有治疗的很彻底，如果不彻底的话，很容易复发的。” “还有就是，嗯，因为你现在的情况也没有出现肠出血，肠穿孔这样的并发病，也没有出现弥漫性腹膜炎这样的合并症，所以在吃药过程之中，这段时间感觉有不舒服的地方，就要立刻来医院检查，防止出现你的病发症。” “好好好。” 面对肖尧的这一番叮嘱，张志刚这边倒是连连点头，赶紧的答应了下来。 肖尧这边也是还行。 毕竟他预想中的情况比较麻烦的，又或者是向韩医生提起的那位阿米巴病患者一样，又是出现了肠穿孔，又是出现了其他并发症吉首模样也完全不同，这位患者看来医院还是挺及时的，只需要简单的药物治疗就行。 挺好，挺好的。 送走了这位病人之后，肖尧瞟了一眼时间，随后沉下心来，将最后十几页不到的专业书籍全部看完，最后将手中的书合上，伸了个懒腰，同时闭上眼睛，潜心沉入了系统之中，看着已经点亮了有近1\/5的技能，心理美滋滋的。 很快。 肖尧便睁开眼睛，将自己昨天刚从书店买回来的精神科专业书放到了面前，饶有兴趣地翻看了起来，这刚刚看了没两三页呢，就听到电脑那边响起了叮咚一声。 肖尧抬头一看，是分诊台那边安排人过来了。 他这边便赶紧的端起桌子上的茶抿了一口，润了润喉咙的同时也整了整衣服，随后正襟危坐的坐在了椅子上，等着病人上门了。 没过多久，也就一两分钟的样子，一位年纪看起来在35岁左右的中年妇女，带着一个年纪看起来在十五六岁左右的少年走了进来。 “咚咚咚。” 孩子妈妈很有礼貌的敲了敲门，即便这个门诊室的门是半掩着的。 “请进。” 在肖尧这边说出这个两个字之后，孩子妈妈这才带着少年走了进来。 “医生你好，我是他妈妈，我姓黄，嗯，这位是我儿子，叫做黄忠信。” “你好，黄妈妈。” 面对很懂礼貌，而且说话谈吐方面也不错的，孩子家长，肖尧这边也同样点了点头，问好了一句，随后目光落在了一旁的黄忠信身上。 “孩子今年多大了？” “刚17岁。” “具体是哪里不舒服？” 面对医生的询问，黄忠信看起来有些扭捏，明明是一个1米8多的大小伙子，可愣是躲在了自家老妈的身后，咬着嘴唇，不好意思的说不出口。 ？ 这是咋了？ 这哪里不舒服，很难以启齿吗？ 肖尧微微一愣，有些不解的看向黄女士的方向。 “这孩子情况有点复杂，一时半会儿还真说不清楚。” 黄女士无奈的笑了笑。 “嗯，从上往下说吧，我是感觉他的嗓子或者是肺部有点小问题，自从夏天我们出国旅游回来了以后，这孩子就开始出现了咳嗽的问题，经常是一咳就咳个没完，有的时候还会捂着胸口说胸口闷，应该说是闷疼的那种感觉，但是这种闷痛感很少，而且都是转瞬即逝的那种，再加上我和孩子爸爸工作都挺忙的，之前为了带他出去旅游，特意把工作给调开了，所以这两天需要赶赶进度，当时我们也没太在意，以为这孩子是中暑，或者是回来以后水土不调，所以也没太说些什么，就让孩子好好的在家里休息。” 肖尧这边一边听着黄女士的解释，以便掏出来本子，默默的在本子上写下了一行字。 【肺部】 【咳嗽和胸痛，胸闷症状】 【持续时间很短，症状轻微，转瞬即逝，短暂而不被注意】 “孩子在胸痛这段时间内有没有出现发烧的情况？” “发烧的话，确实是持续了一个礼拜，我记得是我们刚刚从外头回来没两天，应该是当天下午4点多我们坐飞机回来，第2天早上6点左右保姆过来叫我们，说是孩子发烧了。” “嗯，发烧了以后我们就给孩子吃了退烧药，大概持续了有个三天左右的样子，嗯，这个烧就退下去了，也没有说是一直持续性发烧，当时的体温一直维持在38度左右，不断的徘徊，不会比38度低，但是也没有说是达到了需要过来医院看病的这种39度40度的这种高温，而且我们是有要求保姆带着孩子来医院看病的，但是可能是保姆那边也有点小问题，所以没有来的。” 黄女士说到这里的时候，忍不住皱了皱眉头，显然是对保姆的自作主张感到很是不满。 首先作为雇佣保姆的主家来说，黄女士是有要求让保姆带着自己孩子来看病的，但是保姆并没有做到这件事情，这要不是自己后来从孩子口中询问得知的话，恐怕自己就要被一直蒙在鼓里。 但是这位保姆毕竟是在自己家里也工作了10来年了，说是没有感情也是假的，而且保姆家的孩子也在生病，可能是看管不及时，或者是分心乏术，总是有点理由。 所以他们商量过后，也只是说是给保姆扣了半个月的工资，顺便口头警告了一下，说是如果下一次再有这样的事情的话，就会开除对方之后，也就不了了之了。 “发烧吗？” 肖尧若有所思的点了点头。 最后目光落在了黄忠信的身上。 “你在发烧的过程中，有出现什么样的感受吗？” 肖尧接着继续补充。 “比如说有没有出现出汗，头疼，后背疼，腰疼，或者是畏寒，或者是不停的打哆嗦寒战？” 面对医生的询问，黄忠信有些不好意思的摸了摸脑袋，仔细回忆了一下自己发烧的时候的感受，摇摇头说道。 “情况好像的确有，但是不是特别明显，没有感觉到腰疼，但当时确实是感觉到头疼和后背疼来的，出汗的话也有，畏寒的话好像是有，当时我是让保姆帮我又添了一床被子。” 第415章 金字塔血吸虫? 听到这里，肖尧的眉头顿时便紧紧的皱在一起，眼中染上了一丝严肃。 只是单纯的发烧，当然没什么要紧的，怕的就是长期高热。 持续一个礼拜左右的发烧，而且还伴随了畏寒，出汗，头痛，背痛这些症状，很明显有些不太对劲。 想到这里，肖尧屈起食指敲敲桌面，发出砰砰作响的声音的同时，沉声问道。 “在发烧的这段过程中，你感觉自己的精神头怎么样？反应这方面呢？包括食欲有没有出现减退，体重有没有减轻？有没有出现头晕眼花这种的贫血症状？” 面对着肖尧的询问，黄忠信这边倒是比较冷静，只是脸上露出了一丝苦笑，很是无奈的摸了摸脑袋，松松肩膀摊开双手的说道。 “毕竟还是发烧啊，而且还持续了那么长时间，肯定是有点头晕眼花的，但是贫血的话，我自认为还是没有，我也没有贫血这个毛病，体重减轻是肯定的，因为身体不舒服，那段时间我也基本上不怎么愿意吃饭，短短一个礼拜，比我之前锻炼身体，跑步减肥，掉的秤还多。” “至于你刚刚提起的那个精神和反应的话，当时我已经烧的就是云里雾里的那种感觉，就是反应都迟钝两分，就像是我们家保姆问我中午要吃什么，我可能要过个10分钟才能回答他要做什么，精神头的话也不太好，那段时间刚好是我最爱的一个游戏上新卡池的时候，而且那个卡池我也等好久了，就只来得及上去磕了16个648，抽了个满命满精出来，都没来得及刷装备什么的。” 看着黄忠信一脸无可奈何的模样，肖尧嘴角微微的抽搐了两下。 “……” 这就是有钱人朴实而无华的生活吗？ 如果没听错的话，他们两个应该玩的是同一个游戏，他要每天上线肝一两个小时，才能够在等到想要的卡池里抽个一命二命出来，至于专武的话，那更是完全不敢想，没想到，没想到啊！ 少爷，您还缺腿部挂件吗？ 肖尧满脑子的胡思乱想。 不过很快的，肖尧还是制止住了自己的这种无端的想象，甩了甩脑袋，把这些有的没的的事情全都推到了脑袋后面之后，这才开始沉下心思来研究起关于黄忠信的病情来。 现在很明显的就是黄忠信的情况明显不对，听财有些像是……肺部出了问题？但也不像，可是你说能引起咳嗽，胸痛这些的，有点棘手啊。 而且最重要的一点就是。 既然对方没有挂其他科，而是直接奔着泌尿外科来的，就说明不管是发烧还是胸口疼痛，这些事情都是另外的，现在他们最注意的也是让他们一来就直奔着泌尿外科而来的，真正原因实际上还没有说出来。 想到这里，肖尧便开口问道。 “除了这几点之外，还有其他不舒服的地方吗？” 肖尧这话本来是奔着黄忠信说的，结果没成想黄忠信没开口说，反而是黄忠信的妈妈，也就是黄女士站在一旁说道。 “害，大家都是男的，你这孩子有啥不好意思的，该说就直接说嘛，你那什么发烧都是点小毛病，真正的问题是在你这里！” 黄女士没好气的瞪了一眼自家儿子，随后用手指的指自家儿子的下面，脸上沾染上了一丝愁云，忧心的说道。 “这孩子也不知道是从什么时候那个地方出现了一些瘀斑的，刚开始这孩子还瞒着我不说，后来还是无意之间被孩子他爸撞见了，这才发现不对劲。” “而且这孩子最近上厕所也是特别频繁，还老是喊着自己腰疼，天天占着我的按摩椅，害得我也没时间按摩了。” 果然 他就知道。 肖尧的脸上露出了一丝了然的表情。 不过这样说起来的话，泌尿外科的疾病十有八九都要和尿频尿急，尿疼这几个词语扯上关系，所以单单仅凭着这几个词儿完全无法判断出来黄忠信到底得的是什么病，所以还需要更加详细的资料以及检查结果才行。 “有出现血尿吗？” 肖尧抬头看向了站在一旁的黄忠信，挑了挑眉头，询问了起来。 像是这种问题一般来说只有当事人自己知道，而且这位当事人也已经马上就要成年了，说话沟通方面是比小孩子来说是肯定没问题的。 “有过那么几次，但是正好在出现这种情况之前，我还吃的是火龙果，而且还是红心的那种，所以我当时也没放在心上，不过即便是到现在，我也不敢确定，那个时候我是尿尿里面带着粉色的，是火龙果染上的颜色还是你说的血尿。” 黄忠信想了想后，如实的回答。 而肖尧这边也是点了点头。 “如果真像你说的一样，是在吃了火龙果之后，尤其是红心火龙果之后出现这种情况的话倒也正常，火龙果那个东西染色的能力很强，别管是小便还是大便，都容易染上粉色的颜色，稍微不注意就很容易被判断误认为成为血尿的。” 随着肖尧这话一说出口，站在黄忠信身旁的黄女士的脸色也稍微缓了两分。 “看来是不是血尿这一点到时候还是要从咱们的科技手段，也就是说做完检查以后再进行判断了，现在我是问你，除了出现了尿频尿急，尿痛这几个症状之外，当然也包括腰痛，你还出现了其他什么情况？” 肖尧一边在本子下记上了几个重点的关键词语，以便接着继续问道。 “我也说不出来，就是那会儿发烧的时候，感觉到肚子有点不舒服，有点微微的疼痛感，但是那种感觉就是来的也快，去的也快，所以我当时也没太放在心上，然后就是最近这两天上厕所的次数明显是增加了许多，而且我感觉自己就是一有尿就要上厕所，以前还能憋住，现在就是憋不住的那种的。” 黄忠信说到这里的时候，明显脸上再次露出了一丝尴尬的神色，显然对于一个年气方刚十七八岁的大小伙子来说，哪怕是来医院跟医生说这种话题，也觉得非常的不好意思，恨不得找个地缝里钻进去才好。 “行了。” “大致情况我这边都已经了解过了，先做一个血常规，血生化和尿常规，然后再做一个膀胱镜检查，看看孩子的膀胱是不是出现了炎症。” 随着肖尧话音落下，黄女士这边倒是连忙直接答应了下来。 很快的。 黄女士便带着儿子急匆匆的离开了。 肖尧这边倒是也没有消停下来，更没有抽出时间来翻阅精神科的专业书，而是马不停蹄的开始在电脑以及手边的书籍上查阅起的相关资料。 如果只是单纯的尿频尿急尿疼，再加上憋不住尿，其实也不是什么大毛病，也挺好判断的，但是患者又出现了腰痛，又出现了肺部的毛病，同时还伴随着长期高热，很明显，这应该不是什么简单的病症，他这边也需要提前做好充足的准备，然后应付，等一会儿接下拿到的检查结果才行。 有句老话说的好。 将军不打无准备的仗。 这话现在套用在肖尧身上也是恰好合适的。 …… 事实证明。 肖尧的这番决策果然是正确的。 再拿到了这位名字叫做黄忠信的病人的检查结果之后，肖尧脸上露出了一丝古怪的表情。 尿常规大部分的结果都是正常的，但是和红细胞白细胞这两个完全就是明显不在正常范围之内了。 最重要的是！ 尿检查中在尿沉渣里面竟然查到了虫卵，而且还是血吸虫卵，同时在粪便检查中也同样查到了虫卵。 再结合刚才得到的有效信息，肖尧毫不疑问的就能判断出来这位病人到底是什么病了。 “血吸虫病。” “这是一种寄生于人体从而引起的疾病，也是一种流行范围较广，危害较大的传染病。” 肖尧一边说着一边目光落向了一旁的孩子妈妈也就是黄女士的身上，语气很是严肃的说道。 “你们说之前带他出去出国旅游，你们去的是哪个地方？” “去看金字塔了。” “果然。” 在听到黄女士的回答之后，肖尧了然的点了点头。 “果然是这个样子，在咱们国内大部分流行的都是小日子过得不错的樱花国的血吸虫，主要是会寄生在人体的肝脏门静脉系统引起疾病，很少会出现金字塔那边的血吸虫的，但是你们去那个地方玩的话，被感染上也是正常情况。” 一听到肖尧的这番话，黄女士当下便有些坐不住了，脸上布满了焦急的神色，语速极快的问道。 “医生，这个血吸虫病很严重吗？还有这个，你说的这个金字塔那边的血吸虫是不是非常厉害？比咱们国内的情况还厉害吗？” 黄女士也没想到，只不过是带孩子出去旅游一趟，竟然让孩子感染了这种疾病，这真的是本末倒置了。 毕竟孩子是马上要高考了，他们也是想着带孩子出去玩一玩，放松一下心情，回来调整好自己的状态，全力以赴的应付高考，结果没成想，竟然还摊上了这种事情，这可真是！ 说成是赔了夫人又折兵都不为过！！ 不仅没让孩子放松好心情，反而还让孩子生病了这么长时间。 早知道就不去了！ 黄女士心里头别提有多后悔了，甚至直接就把金字塔那边的旅游计划全部都给推了，打定了主意，以后再也不去那边旅游了，太可怕了。 而肖尧这边虽然也知道家长很着急，但还是示意家长先冷静下来，等他把手里的检查结果全都看完了才好。 等着这边检查结果全都仔细看完之后，肖尧的脸色不能说是不好看，只能说是阴沉的，仿佛快要滴出来墨汁一般难看的紧了。 看到医生的这副模样，黄女士的心里下意识的有点紧绷，用力的握紧拳头，紧紧的咬着下唇，时不时的深呼吸一两口气，试图通过这种方法来调节一下自己，此刻有些紧张的内心。 “事实上之前我还没有明白为什么孩子会出现这些情况，因为很多症状放在一块的话，就显得很是矛盾和冲突，但如果是血吸虫病的话，反而可以理解了。” 肖尧一边说着，一边抬起头来看向孩子妈妈，也就是黄女士的方向，接着继续说道。 “很明显。” “病人得的是泌尿系血吸虫病，这种病主要是由金字塔血吸虫所引起的，这种虫子的虫卵通常都会待在鞘膜，这些比较特殊的关键部位处引起病变。” “孩子的下面之所以会出现那些瘢痕，就是因为虫卵激发了病人的免疫反应，导致了虫卵肉芽肿而损害了脏器。” “同时病人之所以会出现尿频，尿急，尿疼以及腰疼的症状，甚至于现在都已经开始逐渐出现了憋不住尿的情况，也是因为男性的血吸虫病主要就是发生在膀胱，或者是肾这些位置。” “膀胱的血吸虫是成熟的成虫，这些已经成熟的虫子，会寄生在人的膀胱的血管里，虫卵则会沉积在膀胱黏膜下及其附近的泌尿器官，虫卵会引起嗜酸性肉芽肿而引起膀胱疾病，首先最容易感染到的就是膀胱的三角区，会导致纤维化及其瘢痕的形成，膀胱容量缩小，造成了膀胱挛缩。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “你家孩子的情况已经有点危险了，正常来说，你家孩子现在已经进入了第3个阶段中的第三个阶段了。” 可能是肖尧的表情过于严肃和阴沉，黄女士听到这里时，呼吸都变得急促了许多，眼睛微微有点泛红，肉眼可见的着急和慌乱。 “医生，您有什么话就直接说吧，反正孩子刚才就已经让我叫出去等着了，他现在也不待在门诊室里，你有什么话就直说，我都能承受得住。” 黄女士握紧的拳头，整个人看起来身体都有些颤抖。 “我这么说吧。” “感染了金字塔血吸虫的第1个症状就是，皮肤会发生过敏反应，这是由于大量的尾蚴一次性进入人体，穿透皮肤所导致的，这个时候咱们人体上会呈现出来的，就是皮肤瘙痒，会出现红斑或者是荨麻疹，这个持续的时间一持续就是好几天，甚至会达到半个月之久。” 肖尧看到黄女士的这副模样，在心里头微微的叹了口气，一边庆幸着对方家庭有钱，肯定是掏得起这笔治疗费用，一边感慨着，如果不是出国玩了一圈了，孩子也不用遭这么大的罪，真的是福兮祸兮所依，一边接着继续说道。 “而第2个阶段，就是侵袭期，我们也叫做毒血症期。” “在这个阶段是指的是童虫发育成为成虫的过程，这个持续的时间会有大概两周左右，当大量的童虫到达肺部的时候，就会引起咳嗽，哮喘和胸痛等症状，但因为症状比较轻微短暂，所以不会被注意的。” 黄女士的脸色变得有些苍白起来，紧紧的抓着手里的包包，精心做好的延长指甲，甚至因为过于用力而绷断了两根，但这位女士却仿佛根本没有察觉到一样，只是死死的盯着肖尧的脸庞，听着肖尧说的这些话。 她知道的。 自家儿子的情况自己这个当妈的又怎么可能会不知道？ 只是自己当时忙着工作，确实是没有带孩子来医院检查。 医生说的每一个症状都和自家孩子一样，原本还带着一丝希望医生误诊的心，但是现在，这仅仅的一丝希望，已经彻底的消失不见了。 “除此之外，更常见的情况就是长期高热，所谓的高热就是发烧，体温会持续在37.5摄氏度到40摄氏度之间，同时还会伴随着畏寒，出汗，头疼，还有背痛的情况，这个持续的时间可能在5天以上，甚至有的人可能会持续3~4个月。” “同时在高烧持续的过程之中，病人会出现精神萎靡，反应迟钝，食欲减退以及消瘦和贫血的情况，当病人出现这些情况的时候，就已经说明病情比较危重了。” 肖尧说到这里的时候，再次的叹了口气，同时指了指一旁的检查病床说道。 “我给孩子做了一下最基本的体检，发现在摁压孩子的肝和脾的时候，都有压痛感。” “而且病人现在这个阶段已经过去了，现在已经来到了第3个阶段，那就是出现了泌尿系统的症状，这个症状的缘由，我刚刚已经和你解释过了，病人出现了瘢痕，就证明那些虫卵死亡，并且钙化了，同时会引起器官的严重病变，比如说尿路狭窄及膀胱挛缩。” “而在这个第3个阶段下，也分为三大阶段，第1个阶段就是膀胱病变，出现的情况就是尿频，尿急，尿痛以及腰痛，可能会有个别患者会出现血尿，你儿子应该也出现了，只是他恰巧的食用了火龙果，所以自己本人也没放在心上。” “同时膀胱病变也同样分为了三个阶段，现在病人正处于是第三阶段，也就是挛缩性膀胱，这是由于膀胱壁纤维化及瘢痕形成而收缩的，膀胱容量在变小，尿频和尿痛加重，同时膀胱出现了钙化。” 听着孩子这么多的问题，黄女士只觉得一阵阵的天旋地转，他怎么着也没想到，只是拖拖拉拉的没来医院而已，怎么就莫名其妙的变得这么严重了呢？ 只不过就是出去游玩了一圈而已，怎么莫名其妙的就感染上了这么严重的寄生虫了呢？ 为什么这种事情…… 唉！ 说真的。 黄女士现在已经找不到可以怪罪的人了，当家长的，他下意识的就想把这个责任推给其他人，但不管是自己还是丈夫，显然都不是合适的人选，那么就只剩下了之前一直留着的保姆了。 对。 没错。 就是这样。 明明之前都已经安排保姆要带着孩子去医院检查了，可保姆却没有把这件事情放在心上不说，甚至还没有带孩子来医院检查。 如果早点检查的话，事情肯定不会变成如今的这般模样。 这样自己还愿意给他再来一次机会，绝对不能，回去以后就立刻把保姆开除，这件事情不能商量，绝对不能！ 黄女士头脑纷乱的想着。 而肖尧这边的话题仍然在继续。 “虽说刚刚做的检查不算太多，但是不出意外的话，看着手中的仅有的这几份检查报告，你家孩子的输尿管，尿道恐怕都已经出现了问题，现在最好还是赶紧带孩子去做一个膀胱镜取活组织检查，然后再做一个膀胱及输尿管的x线，还有就是静脉的尿路造影和膀胱造影以及尿道造影。” 肖尧一边说着，一边麻利的开启了检查单子，随着键盘敲打的声音在门诊室内响起，黄女士的理智也渐渐的回归了大脑。 “刚才做的膀胱镜检查，很明显的显示出了膀胱粘膜已经开始出现了毛玻璃样，同时还伴随着虫卵钙化的苍白色，除此之外还出现了溃疡，同时还有肿瘤样肉芽肿，发红，且在微微的出血。” “所以赶紧去做一个取活组织检查，看看那个肉芽肿到底是什么，是良性还是恶性的。” “然后就是膀胱和输尿管的x线，这俩主要是为了确认一下是否出现了有线样钙化。” “还有静脉尿路造影，主要是看一下输尿管的情况，有没有出现狭窄。” “膀胱造影的话就是为了看一下有没有出现反流的现象，如果有的话咱们还需要及时的更正，尿道造影就是看看孩子有没有出现尿道狭窄或者是尿瘘。” 随着肖尧的话音落下，打印机那边也终于把所有的检查单子都吐出来了，肖尧赶紧的唰唰的签上了自己的名字，交给了一旁早就等候的满脸焦急神色的黄女士。 黄女士这边在拿到检查单子之后，就赶紧火急火燎的带着孩子又去检查了，同时在赶往检查化验路上的时候，还不忘记抽空给丈夫打了一次电话。 黄女士不得不承认，自己在这种时候已经有点微微的慌神了，必须要给丈夫打电话，让丈夫过来，需要有一个主心骨在，至少还能让他短暂的冷静下来才行。 而黄女士的丈夫在电话那边，在得知儿子的情况之后，也是大惊失色，他也没想到儿子的情况竟然会这么严重，二话不说的赶紧挂断电话之后就撒丫子往医院这边跑。 第416章 常识性错误 随着各种检查结果出炉，无非是更加印证了肖尧之前的判断。 面对孩子父母，肖尧肯定的点了点头。 “像这种事情肯定不会出现误诊的，孩子的情况也比较严重，最好尽快住院治疗。” 肖尧说着，便将手中的几份检查报告摆放在桌子上，指着其中的几项关键数据说道。 “除了泌尿系血吸虫病之外，患者还存在着并发症，包括输尿管梗阻所引起的上尿路积水，感染和结石，以及膀胱挛缩和sz系统病变。” 随着肖尧的话音落下，黄女士和她的丈夫脸色都齐刷刷的一变。 他家在治病这方面肯定是不太缺钱的，好歹两个人也都是年入百万的中产阶级，但是…… 他们也没有想过，只是因为忙于工作，而没带孩子来医院检查而已，竟然就变得这么严重。 黄女士的眼睛通红。 显然是已经哭过一场的样子。 黄女士的丈夫倒是略微冷静，只是脸上的焦急神色，却透露出他此时此刻内心的真正想法，只见他深呼吸一口气，语气中满满的都是郑重其事的说道。 “医生，我们家不缺钱，给我们安排上最好的医生，最好的药，只要让我孩子恢复健康就好。” 说到这里时，黄女士的丈夫语气一顿，颇为严肃的继续说道。 “关于这个治疗方面，我们肯定是全力配合的，还请你们尽管放心。” “就算是你们不说，我也是要说的。” 肖尧反而是敲了敲桌面，脸色也同样布满了凝重。 “孩子的病情很复杂，治疗方面也要分个轻重缓急才行。” “首先就是原发病，也就是泌尿系血吸虫病，在治疗原发病的基础上，才能在治疗并发症。” “而想要解决血吸虫病，那么我们第1个要做的就是要杀灭金字塔血吸虫，这里比较推荐吡喹酮，或者是尼利达唑，美曲膦脂也行。” “这三种药都是专门针对血吸虫的，只是疗程不同以及副作用也不一样。” 面对肖尧的这番话，黄女士的丈夫摆了摆手，外行人不说内科话，像是这种专业事情，就交给人家专业医生来做就对了，摆放在面前的三个选择，无非就是价格不同罢了，但对于他们来说，别管价格，要就要最好的！ “这个我们也不懂，医生您看的就来就行，我们只是要最好最有效果的药就好。” “好，嗯，那就用美曲膦酯吧，这是个栓剂，一天一次，是由肛门向直肠内推进8~10厘米，采用头低臀高卧位半小时，连续三天就好。” 肖尧听到这话也不含糊，直接变替家属们做下了判断。 “在解决完原发症之后，接下来就是并发症的外科治疗了。” “首先是这个输尿管壁段狭窄的问题，这里比较推荐的是输尿管膀胱吻合术。” “如果是由膀胱镜扩张，或是做输尿管口切开，短期效果可以，但是从长远的角度来看的话，远期疗效的情况不太好，常常会再度狭窄。” 手术也不是医生的一言堂，说让做手术就必须要做手术。 有的病人不愿意做手术，或者是考虑到其他方面的元素，所以也有着候选备用的方案。 不过这种事情对于这家人来说，明显就不是什么大问题了，不等丈夫开口，眼睛通红的，黄女士就直接一锤定音的答应了下来。 “可以，听你的，就做这个什么吻合术。” 和这种病人交流是最轻松的。 肖尧这边原本都已经做好，要和病人家属拉扯极限的准备了，但看到两位家属都如此配合，当下便缓缓的在心里长吐一口气，轻松了点，继续说道。 “膀胱颈部挛缩，这里是要做经尿道切除挛缩的瘢痕，同时还需要考虑行结肠，扩大膀胱术或者是回肠膀胱术才可以。” “可以！” 对面的两位家属在此一口的答应了下来。 接下来需要后续商量的一些其他的手术，还需要在致病过程之中以病人的情况进行判断才行，这两个刚刚说到的，不管是输尿管壁段狭窄还是膀胱颈部挛缩，这两项都比较严重，所以才要搁到现在说。 “那好，准备办理一下住院手续吧。” 肖尧一边开着住院单，一边对着两位家属点了点头。 而就在肖尧噼里啪啦的敲打着键盘的时候，孩子父亲也就是黄女士的丈夫，却是突然开口说道。 “医生，我还想问一下这个孩子的预后情况如何，就是咱们该做的手术都做了，该吃的药都吃了，是不是就能恢复正常生活和健康了？这个病以后还会再复发吗？” 肖尧停下双手，看了一眼神情带着紧张的男人，想了想后说道。 “大多数患者都属于轻症感染，预后的情况都比较好，但金字塔血吸虫病的发病率以及病死率仍然是取决于感染度的，感染度高，病死率可达10%，引起严重的肾脏损害的病人，死亡率可能达到50%，嗯，很多病人都会死于双肾积水伴尿毒症。” “虽然你家孩子情况比较严重，但也不用太过于担心，现在已经有了新的有效药物，可以改善金字塔血吸虫的情况了，基本上活动性感染及息肉病变可以很快的治愈，但持续的时间可能需要拉长，大概是在2~6周左右以后才能够完全的缓解。” 顿了顿后，肖尧补充说道。 “而且事实上金字塔血吸虫病也挺常见的，很多外来的企业人员或者是旅游者，往往会在单次少量的接触到这些脏水，所以回国之后，即使他们这些人排出来的虫卵量很多很大，但是患者对治疗的反应还是很不错的，嗯，你们二位也不用太过于担心。” 虽然眼前的年轻医生说的很好，也安抚他们两个人，不用太担心，但是从肖尧嘴中时不时蹦出来的10%和50%，着实让面前的两个人有点心惊肉跳。 他们甚至有点庆幸自己今天请假来带孩子到医院里看病来了。 不然的话…… 自家孩子现在就是感染的已经比较严重了，如果更加严重引发更多的并发症的话，那岂不是真的和人家医生说的一样，已经到了无法挽回的什么肾积水尿毒症的程度了吗？ 死亡率50%。 这几个字狠狠的压在了这对父母的心头上，也让这两个人明白过来，挣钱也很重要，但是孩子更重要，孩子有点不对劲的地方，就要赶紧带来医院看病，其他的人都不靠谱，哪怕是从小看着自家孩子长大的保姆也一样。 “还好，还好，还好，我今天突然带孩子来医院了。” 孩子妈妈也就是黄女士，说这话的时候声音都带着颤抖和后怕。 “别担心，医生也说了，没什么大不了的，咱们该吃吃，该喝喝，该给孩子用好的就用好的，以后多注意点就是了。” 黄女士的丈夫揽着妻子，脸上虽是一派的淡定，但实际上声线的颤抖也透露出他自己的真实想法，后怕，十足的后怕，此时一种劫后余生的感觉，在他的心头不断的萦绕着。 肖尧这边开好住院单，并且让两位家长赶紧去办理住院手续以后，便重新坐回了门诊室的椅子上，拿起手旁边的精神科的专业书看了起来，时不时的还会换换脑子，从马医生桌子上拿出另外一本的泌尿外科的专业书看看。 “爸，您走路慢点，你看看你这，走的飞快，明明手里头还拿着拐杖呢，偏偏比我这个健康人还要快，都和你说过多少回了，让你慢点慢点，看着点路啊！” 一道清脆的女声忽然在门诊室外响起，伴随着抱怨声和推门声，门诊室的大门被人从外推开，紧接着一位看起来年纪大概已经在70岁以上的老人拄着拐杖晃晃悠悠的走了进来，在老人的身后，跟着一位年纪在三四十岁的中年妇女，嘴里抱怨个不停。 老年人？ 肖尧眼中稍稍有一些惊讶。 但还是很快的起身帮着老人的女儿搀扶着老人家坐到了椅子上。 “姓名？” “蔡胜利。” “年龄呢？” “今年79了。” “感觉哪里不舒服？” 肖尧的这话问的并不是老人，而是看向了老人的女儿。 “爸，人家医生问你，哪里觉得不舒服了，你干嘛呢，咱又不是结巴，也不是耳聋的，赶紧回呀！” 老人的女儿凑到耳朵边大声的嚷嚷着。 “啊？哦！” 老人家仿佛这才反应过来一样，慢悠悠的，语气一点都不着急不着慌的说道。 “也没啥，啊，最近就是有点喜欢上厕所，嗯，这闺女真是长大了，越来越不听话了，都跟她说是没病，来医院干嘛呀，非要忽悠着我来，说好的咱今儿不是要出去吃涮锅子吗，咋就来医院了呢！” 老人家语气里充斥着抱怨，更多的是心疼，对女儿的心疼和对钱的心疼。 “爸，咱这挂号费可是交了的，我还在卡里存了1万多，咱要是不花的话，人家也不会给咱退的，我跟你说，咱就当是来做一个检查，那赶紧的，该配合配合了，不然你不是让我竹篮打水一场空吗，这钱都花了对不对！” 很明显。 老人的闺女对付自家老爹很有一套，拿着医院的卡在手里晃了两下，又把支付页面打开，上面清楚的显示了花费1万块钱。 看到这个数字，老人家心疼的脸都快扭曲的变形了。 “哎呀，真的没啥事，我最近就是喜欢上厕所，尤其是这大晚上的，没事就起来上趟，大概一晚上能跑个七八回。” 夜尿增多。 肖尧心里了然。 来泌尿外科的十有八九都是这个症状，所以还需要更加详细的判断和询问才行。 “有出现尿尿疼的情况吗？” 考虑到老人可能是年纪大了，耳朵不太好使，所以肖尧几乎是扯着脖子吼道。 “啥玩意儿？尿疼？有一点吧。” 老人家侧着头，听着肖尧的询问，声音贼大的回答到。 站在一旁的老人女儿眼看着肖尧和老人家一个两个的都扯着脖子在这里吼，整个人都有点无奈了，赶紧按住嘴巴一张一合啥事儿都往外突溜的老爹，看着肖尧说的。 “你有啥事儿还是问我吧，有的事情我说不定比我爹还了解。” “也行，你等下啊。” “我先喝口水。” 肖尧这边也是扯的嗓子干疼的厉害，听到老人女儿说的这番话之后，下意识的吐了口长气，赶紧的，拿起桌子上的茶就吨吨吨了好几大口。 妈耶！ 感觉再这么互相喊下去，嗓子就要说不出来话了。 肖尧有些汗颜的抹了一把并不存在的冷汗。 随后调整好的状态，目光落在了老人女儿的身上。 “老人家除了出现了尿频尿急和尿痛的症状之外，有伴随其他的症状嘛？像是寒战，高热，或者是感觉胃肠道不舒服，恶心呕吐，食欲不振这种的。” “高热倒是没出现，寒战的话……” 老人女儿默默的看向了一旁的老爹，嘴角抽搐了两下。 “我爹这个人一年四季都把自己捂得严严实实的，哪怕是到了大夏天也一样，永远都是长裤长袖，家里还盖着棉被，我给买的空调被啥的也都不用，他和我妈都一样，你要说是寒战不寒战的话……我还真说不准。” 老人女儿说到这里的时候，也是一脸的无奈。 “老人有高血压，高血脂这些问题吗？” “我爸有高血压。” 高血压呀！ 肖尧若有所思。 “那有没有出现过头疼，或者是特别疲惫，或者是看不清眼前的东西的情况？” “我记得好像提过这么几回，我还带他出去配了趟老花镜来的，不过后来也不怎么看我爸用，疲惫的话，我爸好像还好，你要说是头疼，确实有那么几次，不过吃了点头疼药也就好了。” 听着老人女儿说的这番话，肖尧这边则是陷入了沉思。 现在基本上能判断出来的就是高血压和尿路感染。 尿频尿急尿痛，这老三样，还不伴随着寒战和高热。 基本上就是尿路感染，没跑。 头疼，看东西模糊这个问题吧，有可能是高血压导致的，也有可能是别的问题导致的，还需要经过后续的检查进行具体情况具体分析才行。 “对，还有一件事就是我爸前天吃饭的时候，吃的好好的突然吐了，然后吐完了以后就不想吃东西了，还喝了好多好多的水，是不是感觉嘴里头特别干。” 就在这时，老人女儿似乎是突然想到了什么一样，赶紧的补充说道。 ？ 等会儿。 肖尧微微一愣，脸上的表情渐渐的变得有些严肃起来，联想到患者是老人的身份时，眉头也逐渐的皱紧。 “除了你说的这些之外，还有其他的问题吗？像是头晕，突发性耳鸣，贫血，或者是记不清楚了，就是所谓的记忆衰退，这些都算，哪怕就是呼吸急促了，呼吸困难了，这也都是。” 肖尧现在迫切的还需要更多的有效信息，来让他进行更加靠谱的判断和分析。 “你说的这些，这些年来断断续续的都出现过了，好几回了，我让他来看病，他就是不乐意，不过这些症状很快也就没了，所以当时我也没太在意，但你要非要说的话，确实是这两年都出现了。” 然而。 老人女儿的这句话，却让肖尧绞入了更深的漩涡之中，太阳穴怦怦直跳，大脑疼的厉害。 卧槽？ 听起来…… 多少带点棘手。 老年人自然是有老人病的，这一点只要是个人，老了以后都跑不掉了，很正常。 但是同时出现了这么多症状，而且还在两年之内存在的。 关键是还没带来医院看病。 嚯！ 他突然有一种不好的预感。 “除了高血压之外，老人还有其他的病吗？” “没啥了。” “就是正常的三高，我觉得很多老人都有这个宝贝。” “那好，你先带着老人先去做一个尿常规和血常规，再去做一下x线和b超检查。” 肖尧的话刚落下，之前一直不怎么插话，显得很不在乎的老人家却是突然开口嚷嚷的起来。 “我这个大男人还查什么b超啊，你那不都是人家小姑娘们查的吗，好了好了，都跟你说我没啥病了，别浪费钱。” “爸，还用我再说一次吗？钱我都已经充进卡里了，是我和你女婿孝顺你的，咱们该检查就检查好吗？人老了就赶紧听我的话就对了，你说说你，能不能给你家孙子做个好榜样？前两天我带他来医院看，啊，哭的死气白咧的，说是爷爷都不看病，为啥他还要来医院呢？爷爷都那么老了，年龄那么大了，感觉不舒服都不来医院，他还那么小，体质更好，更不用来医院了！” 不得不说。 这姑娘的确是有一把手的。 几句话就直接把老人家给说的消停下来了。 尤其是在听到自己竟然给外孙子做了个坏表样的时候，老人家更是耷拉的脑袋，一副后悔莫及的样子。 而肖尧这边也抓紧时间，赶紧把需要做的检查单子开出来之后，大笔一挥，签上了自己的名字，便递给了老人女儿。 随着这对父女二人离开，肖尧这边则是抓紧时间给马医生那边打了通电话。 等到马医生回来之后。 肖尧这里将刚才的情况大致一说，马医生顿时就觉得有点不对劲了。 “您说这些情况全都出现在了两年以内，而且是反反复复的出现，并且他们没有在医院检查过是吗？” 马医生再次对肖尧进行确认。 “没错，根据患者家属说的是这个样子的。” 肖尧肯定的点了点头。 “嘶~” “这下子恐怕有点麻烦了。” 马医生则是倒吸口凉气，脸上露出了一抹严肃，随后转头看向肖尧。 “关于这位老人的病情，你是怎么看的？” “目前我只能分析出，可能有尿路感染，高血压肯定也是一部分的原因，其他的方面的话，我暂时还没有发现一点苗头。” 肖尧如实的回答。 然而。 马医生在听到肖尧的这番回答之后，却是连连摇头，同时脸上带上了一丝意味深长，挑着眉头说道。 “你再仔细想一想！” “你看看老爷子的症状是不是和什么病类似！” ？ 肖尧听到了马医生的这番话，微微一愣，随后皱着眉头陷入了沉思之中。 足足过了有个十几分钟，随着脑海深处的灵光一闪而过，肖尧眼前一亮。 “马医生，您猜的该不会是，老年人梗阻性肾病吧？” “不像吗？” 面对肖尧的询问，马医生眉头一挑，坐在电脑桌前的椅子上，双手环抱在胸前，将问题这个皮球又反踢了回去。 “……” 肖尧这边则是陷入了沉默中。 如果非要说的话。 症状确实是有些类似，同时考虑到老年人的特殊年龄的话…… 的确是能撞上80%的症状。 但是…… 还有一部分的症状，老人家身上并没有出现，当然也有可能是老人的女儿也不知道这些，老人也从来没有说过。 最好还是等到检查结果出来才好判断一下。 不过…… 如果真是老年人梗阻性肾病的话…… 那这个病可就真的有点棘手了。 属于是要多科会诊的那种类型了。 肖尧揉了揉脑袋，感觉有点头疼。 “你给那位老人做体格检查了吗？” 马医生继续问道。 “还没有。” 肖尧摇摇头。 “有注意到老人家的面部情况吗？有没有出现樱桃唇？” “……” 肖尧沉默了下来。 他刚才确实没有给老人做系统的体格检查，也没有仔细的观察老人的面部，全部都是从老人的子女口中得知的情况，从而进行了判断的。 显然是钻了牛角尖儿了。 这是个问题。 看到肖尧这副模样，马医生自然也知道了事情的情况，微微的叹了口气。 “行了，这也不怪，这属于犯的是常识性错误了。” “因为在面对患者，尤其是老人的时候，很多人都会包括医生在内都会去寻找家人，也就是家属的答案，从而忽略到老人的本身，这很正常，不过以后不要再犯了，这种错误一次就行。” “我记住了。” 肖尧深呼吸一口气，用力的点了点头。 这样的错误。 他的确只能犯一次。 以后绝对不能再犯了！！ 第417章 老年人的病，一查一个准 随着老人女儿将检查报告拿回来之后，肖尧在看到检查结果的一瞬间，立刻倒吸了口凉气，随后赶紧把手中的结果递到了一旁，马医生伸手接了过来后，只是大致的扫了两眼，脸色也立刻变得无比严肃起来。 最糟糕，也是最不愿意看到的结果出现了！！ 这个病…… 以马医生的经验来判断，基本上可以确认为老年人梗阻性肾病了。 “呼~” 想到这里，马医生缓缓的深呼吸一口气，语气很是严肃地说道。 “尿检里面，尿中出现了蛋白管型，尿渗透压升高，尿比重降低，同时检测出了红白细胞，以及致病菌。” “血常规检查中，血象出现增高，同时还伴随着较为严重的平行，血尿素氮及肌酐增高，二氧化碳结合力及血钙降低，血磷增高，初步可以判断为双侧梗阻肾功能不全，具体情况有多严重，还需要再更加详细的检查才行。” “ b超检查中，尿路出现了扩张和积水的现象，膀胱内无残余剩黏，尿路周围有肿块压迫，估计老人的肾功能情况可能不太乐观了。” 而肖尧听着马医生说的这番话，脸色也变得更加凝重，老人女儿虽然听不懂医生的这些专业术语，但是从语速以及表情中就能看得出来，自家老爹的病恐怕……有点棘手了。 老人女儿的一颗心瞬间就提到了嗓子眼里，别看自己平常老跟老爹吵吵闹闹的，但那一方面是实在是拿脾气犟的跟头驴一样，哪怕是撞了南墙都不乐意回头的老爹没办法，另外一方面也是通过这种卖萌耍贱的方式来让老爹保持着年轻时的状态和活力，但这可不代表着不爱自家老爹。 还是那句话。 念叨归念叨，抱怨归抱怨，但是感情也是非常真挚的。 “初步判断为老年人梗阻性肾病。” “目前具体的发病原因尚不明确，还需要更加详细的检查才行，确认为梗阻部位是腔内性， 壁内性还是壁外性的。” 马医生抬头看下面前的老人女儿，很是认真的说道。 “除此之外还要看一下病变情况，看看是单侧肾病还是双侧都有了问题。” 老人女儿的脸色微微一变，最后又仿佛想到了什么，抿了抿嘴角，满脸的气愤和后悔。 “我记得我小的时候，我爹就有高血压，当时我妈还特意逼着我爹吃了好久的素菜来的，这是老了以后我妈也管不住我爸了，我爸这又把酒给拾起来了，会不会是因为喝酒喝出来的？” “这个暂时无法确定。” 面对患者家属的提问，马医生摇了摇头，如实的说道。 “任何病因都可能会引起梗阻性肾病，同时也会导致梗阻肾结构和功能性病变。” “从目前的结果来判断，你父亲也就是病人的梗阻，时间大概应该在一个月，甚至是更久。” “而梗阻这个病其实也很严重的，发生梗阻一周，肾内变化都属于可逆性病变，在这个时候进行治疗的话，基本上能够恢复到梗阻前的2\/3左右的功能。” 随着马医生的这话一说出口，老人女儿的表情变得更加急迫和焦急起来。 听听。 梗阻发生一周，哪怕是及时送医院来了，竟然都没有办法完全的恢复健康，只能达到原先的2\/3。 听医生的意思，自家老爹梗阻已经发生了很久时间了。 这…… 脑子里下意识的浮现出一个想法，让老人女儿的脸色猛然变得有些苍白。 “梗阻四周后解除，那么肾脏可能会恢复到原来的20%~25%。” “而如果变成了完全性梗阻，并且时间超过了4~6周的话，那么就会造成不可逆的肾脏结构和功能的破坏，两侧完全性梗阻，也会发生肾的急性肾衰。” 马医生看了一眼老人女儿，摇了摇头，表情多少带上了一丝遗憾。 “虽然我们现在目前没有找到原发病，但是……检查结果很明显的表现出了老人已经出现了肾功能衰竭的情况，在这样的情况下，即便是我们找到了原发病，并且成功的解决了梗阻问题，恐怕这个预后效果也会……大打折扣。” 丑话说到前面。 这句话的确会给病人家属带来极大的打击，但是这也是家属应该获得的信息，而不是说靠什么所谓的善意的谎言去隐瞒。 在医生这里，善逸的谎言出现的次数可以说是微乎其微。 更多的，则是病人家属对病人的谎言。 “……” 老人女儿的头猛的低了下去，似乎是不敢相信医生宣判的这个事实一般，足足过了老半天，家属仿佛这才找回了自己的声音一样，缓缓的开口说道。 “不管如何，先治疗吧，能走一步是一步，至少我也尽可能的努力去做了，如果最终的结果仍然不尽人意的话……” 老人女儿抿了抿嘴角，从肖尧的角度可以清楚的看到对方握紧的拳头，以及拳头上暴起的青筋，他深呼吸一口气，几乎是一字一顿的缓缓说道。 “那就只能说是老天爷不作美，没有办法了。” “那好。” 马医生这边自然也不含糊，在听到这话之后，便直接开启了单子。 “既然是这样的话，那你现在赶紧去带老爷子做个腹部平片，看一下情况再去做一个放射性核素图，静脉肾盂造影及逆行造影，还有磁共振，膀胱和尿道镜检查。” “好。” 两分钟后。 老人女儿拿着厚厚的一沓子检查出门了。 在家属离开之后，马医生这才靠在背椅，放松了两次，有些疲惫不堪的捏了捏眉眼，手里头端着保温杯，闭上眼睛，一副累坏了的样子。 “马医生，你觉得刚才这位病人即便是做了手术，5年存活率能达到多高？” 肖尧看了一眼满脸疲惫的马医生，忧郁再三之后，还是忍不住的将心中的疑问问出口。 而马医生这边并没有直接回答肖尧的话，而是端着手中的热茶，喝了两口之后，这才扭过头来看着肖尧，脸上带上了一丝意味深长。 “那你觉得呢？” 马医生将问题再次抛回给了肖尧。 “这……” 肖尧的脸上露出了些许犹豫的表情，想了又想之后，还是如实的开口说道。 “虽然我不愿意这么说，但是……这个可能性确实不太大，刚才的结果虽然不是特别详细，也不是特别完善，但是也依旧表明了老人现在的身体症状，很多病纠缠在一块，就算是我们解决的原发病的问题，还有其他也要命的存在，就算是我们一一解决了，这样不断从手术上来又下去的人……” “说的不好听点，但确实是实话，实在是太少了。” 肖尧摇了摇头。 “心里清楚，那还问什么？” 马医生眉头一挑。 “梗阻这个问题就像是我刚才跟那位女性家属说的一样，一周的时间可以恢复原先的2\/3，4周解除可以恢复到原先的20%~25%，超过6周，基本上就宣布为彻底无法治疗。” “你也是学医的，而且技术装饰方面也很扎实，对于梗阻早期而言，肾盂及输尿管壁肌肉代偿性肥，肾脏水肿出血，这两个问题会出现。” “而随着梗阻继续存在和加重，肾内压力就会持续增高，在这个时候，身体内的组织就会受到压，力，导致血流减少，进而会引发肾内细胞的坏死。” 肖尧默默的点了点头。 这也是为什么一开始发现的话就可以恢复2\/3的功能，而之后只能恢复20%~25%而已，说的不好听的，细胞都坏死了，能恢复已经算是现代科技的奇迹了。 “当这个时间持续继续下去的时候，在倒娃，4~8周后，表面会呈现紫蓝色，同时体积出现明显的萎缩，切面可见器型充血坏死或者是缺血瘢痕，随质更是几乎被完全破坏，皮质变薄而成为硬化环，镜下可见集合馆，远近取小管萎缩坏死，间质慢性炎症，肾小球变性。” 说真的。 马医生说的这些问题，单独拎出来一个都是比较麻烦的事儿，更何况是全都凑在那一块呢。 那是麻烦加麻烦，不等于大麻烦，只能等于死神的宣判。 “尿路梗阻的话，尿路会仍然继续生产，使能泌尿系统内压力持续增高，梗阻近端尿路扩张，当泌尿系统内压力接近肾小球滤过压的时候。肾小球滤过率就会越来越低。” 说到这里的时候，马医生语气一顿，敲了敲桌面上肖尧展开的本子，指着上面几个关键字眼说到。 “你再看看你上面写的这些内容，你再对比一下你自己学到的东西，你就知道了。” 肖尧再次默默的点了点头。 虽然他知道马医生说的也是实话，可是心里头啊…… 唉！ 当医生的，尤其是走上这条路的哪个人，不是都抱着一颗想要当上白衣天使，救死扶伤的心来的？ 肖尧摇了摇头，心里头一片感慨。 …… 随着老人女儿再次拿着检查结果回来之后，马医生在看完结果后，点了点头。 “咱们别的先不说了，咱就直奔中心，也是你们病人最关心的话题就是治疗问题。” “首先这个病肯定是没问题的，我们现在能做的就是针对病因进行治疗，解除梗阻，然后再治疗感染，最后就是在保持水域电解质平衡，争取在保护肾功能的情况之下，尽可能的将肾功能上的问题也给解决掉。” 马医生三言两语的，便挑明了自己的目标和重心。 “首先是前列腺肥大这个问题，前列腺肥大是很多老年，尤其是男性下尿梗阻的常见病因。” “正常来说的话，我们其实是推荐老人选择保守性治疗的，毕竟老人的年纪很大了，不管是用a受体阻断剂还是5a还原酶制剂，其实都挺有效果的，哪怕就算是吃点特拉唑嗪这种口服药片也可以，但是你家老人现在的情况吧，比较严重，现在最好的办法是通过膀胱镜置入钛镍合金支架，用于后尿道，然后再起到支撑和扩张作用，将梗阻情况缓解一点点的时候，我们进行前列腺的摘除手术，彻底解除梗阻。” 听到马医生说的这番话，老人女儿的脸上露出了一丝犹豫不决，她看着面前的两位一位年纪偏大，一位年纪偏小的医生，忍不住的问道。 “这个前列腺切除了以后，我爸上厕所还能上吗？” 这玩意儿要是以后自己没有办法上厕所可就麻烦了，他这边也有工作，老妈也年纪大了，照顾不了老爸，难不成还要请个保姆或者是护工来帮忙看着才行？ 如果是这样的话…… 钱这方面可能就有点困难了。 老人女儿皱了皱眉头。 事到如今。 他真的是明白了什么叫做有钱难，没钱也难的道理了。 这种事情搁在人家有钱人身上，可能发愁的就是找什么靠谱的保姆或者是护工，但是发生在自己这种家里有点小于钱，但是不多的人身上的话…… 怪不得人家都说学生时代分数是学生的命根，成为大人之后，钱才是大人的命根，真是有道理呀。 老人的女儿嘴角露出了一丝苦笑。 “这个问题你不用担心。” 而马医生显然不是第1次被问到这种问题了，很是熟练的摆了摆手，很淡定的解释道。 “切除前列腺主要是为了帮助病人恢复排尿功能而已，对于像你家老人这样，前列腺增生的患者，可以解决排尿障碍，可能会在手术或者是做完手术的，一两个月之内出现短暂的尿失禁，但是这个时间一过就会恢复正常了。” 在得到医生肯定的回答之后，老人女儿下意识的拍了拍胸口，长舒一口气。 还行。 不用再多出1万多块钱，用来请护工和保姆了。 挺好。 有这1万块钱，真不如扔到医院里看病，总比扔给保姆或者是护工强。 老人的女儿在心里头暗暗的庆幸着想到。 “然后就是尿路感染的问题。” “尿路感染这边目前暂时安排的是非肾毒性抗生素治疗，但是接下来也需要清洁中段尿或者是膀胱穿刺尿，做细菌培养和药敏试验，然后进行更加详细的治疗方案，这个可以等着后续这两个结果出现了以后，我们在商量。” 马医生点了点头后接着继续说道。 “然后就是梗阻后的治疗了，也是最后的一步了。” “一般来说在尿路梗阻解除之后，大概在两个小时到一天之内就开始出现了多尿，这个时候老人可能没有办法控制好自己的小便问题，很有可能会出现尿床的情况，所以这方面我们医生会给他插尿管的，等到过了四五天之后，这种控制不住尿尿的感觉就会自行缓解，不过也不敢肯定，到时候还是要看病人本身，有那种情况特别严重的，也有可能是这种情况会延长到一周或者一两周，甚至是更久也不是没可能的。” “不过就是因为他出现了多次尿尿的缘故，同时每天的尿量可能会达到3000~4000毫升，甚至有夸张的人，可能会达到1万毫升左右，这种情况下，病人就会出现脱水和电解度，极度失衡以及低血压的状态，如果不抓紧时间及时处理的话，很有可能会危及到生命，这方面就需要你们家属多盯一下，看看给老人适当的补着水，如果情况出现意外，及时的和护士或者是医生进行沟通。” 老人女儿听着马医生说的这些话，脸上的表情微微放缓的些许，他感觉自家老爹的情况，似乎也没有之前自己想象的那么严重，听医生的意思，仿佛是做了这几个手术之后，很快的就能恢复健康了。 哪怕就是所谓的肾功能只能恢复到原先的20%或者是25%也行啊，总比是什么不可逆的伤害强啊。 老人女儿在心中想到。 然而就在这个时候，马医生这边却是突然的话风一转，语气极为严肃和认真的继续说道。 “但是针对这种情况的话，我需要提前和你们家属说一下，也是算是打个预防针了，如果说老人的梗阻在解除后，3~4个月内仍然没有出现明显的多尿情况的话，那么就说明老人的身上已经出现了无法逆转性的肾衰，也就是变成了慢性肾功能衰竭，这个病治起来很麻烦，到时候可能需要再做手术。” “同时，如果说是在做完手术，梗阻也没有办法解除的话，那么很有可能就会形成急性肾后性衰竭，这个时候我们应该果断的进行肾盂造瘘，或者是临时性的血液净化治疗，尽可能的以最大功能去保护肾功能，为进一步的根治梗阻赢得时间。” “如果发生的情况很好，自然是我们双方都很乐意的见到的一幕，但如果老人的情况不太好的话，也希望你们家属到时候一定要控制好自己的情绪，千万千万不要在老人面前说些有的没的话，让老人失去对生活的信心和希望，没有战胜病魔的想法，这人的精神气儿一散去，可就真的回不来了。” 马医生的这番话说的语气极重，意思也非常的严肃，这让原本刚刚放缓了两分的老人，女儿的一颗心瞬间又扑通扑通的跳了起来。 不过可能是之前就已经被医生说过这件事情了，所以他现在没有第1次听到这个消息的时候那么慌张和无措， 只是深呼吸一口气，同样一脸严肃的点了点头，表示自己清楚了。 “那就好！” “肖尧，你帮着这位家属带着老人去做住院手续吧。” “好。” 一直坐在旁边旁听的肖尧起身，跟在家属的身后搀扶着坐在门外的老人颤颤巍巍的去办理住院手续了。 十几分钟之后。 肖尧回到了办公室里，看着马医生仍然低头，在仔细的研究着手里的检查结果，也是老人家刚刚的那一份结果。 肖尧张张嘴似乎想要说些什么，但是到了最后却依然没有说出口，只是闭上了嘴巴，将一些问题咽回到肚子里。 “唉！” 片刻后。 一声悠悠的叹息声，在肖尧的身后响起。 肖尧哪怕不用回头，也知道马医生此时此刻脸上的表情有多么无奈。 说真的。 他原本以为内科那边其实情况就已经挺紧张的，生老病死什么的也经常会出现。 但是…… 他之前确实没有想到，外科这边更是如此。 不管是在手术台上，还是在后续的手术观察中，出现各种各样意外的人，几乎是数不胜数，更别提有的人哪怕是宣布了是绝症，但仍然不信邪的想要上手术台试一试的，结果这一试试，就再也没有下来的。 这短短的一段时间，肖尧不敢多说自己亲自送走了几个，但是这数量加起来也绝对比之前待在内科里的时候数量多得多。 想到这里，肖尧的嘴角露出了一丝自讽的笑容。 怪不得人家都说外科医生尤其是主刀医生，不历练个十几年是出不来的。 那可不么！ 一条条活生生的生命可就压在主刀医生的心口上，你稍微一个不注意，说不定你有一条鲜活的生命就此被死神带走。 这种压力…… 真不是一般人能承受得了的。 肖尧用力的抹了一把脸，努力的将这些有的没的的胡思乱想，全都甩了出去之后，低头仔细的看起来手中的专业书。 “怎么了？最近对精神科很感兴趣？” 就在这时，马医生的声音突然响起，肖尧抬起头来看向声音的方向，看到马医生双手交叉放在身后，饶有兴趣的看着自己手里的这本书。 “那倒不是，就是之前发生的那件事，所以我觉得有的时候去针对一下病人的情绪变化也是很重要的，可能这个病人隐藏的比较深，我们不知道病人究竟说的是真是假，这个时候我觉得心理学以及精神学可以派上用场。” 肖尧笑了笑，解释道。 “也是。” 马医生则是若有所思的点了点头。 “我去找主任说说，说起来这事儿还真挺靠谱的，这要是大家各个科室的医生们都有这个觉悟和能力的话，之前也不会发生跳楼那种事儿了，我觉得可以安排一下这个培训的问题。” 说完这番话后，马医生就急匆匆的离开了。 留下原地的肖尧，瞠目结舌。 不是！ 他真没有要给大家加重负担的意思。 就是自己突发奇想研究玩的。 怎么这马医生还真当真了呢？ 额…… 这件事情~ 应该不会有人知道吧。 肖尧有些心虚的，在心里头想的。 …… ” … 第418章 为母则刚 “医生，您快看看我妈，我妈最近也不知道是怎么了，总是尿血。” 年纪轻轻大概在20左右出头的小姑娘推门走了进来，脸上很是焦急的神色，在他身后则是跟着一位穿着围裙的中年妇女，年纪应该是在40以上，染着酒红色的卷发，满脸的无奈。 “血尿？” 肖尧放下手中刚刚看了一点点，还不到两三页儿的专业书，随后抬起头来看一下中年妇女的方向，目光仔细的在对方的脸上打量了半天之后，这才又点了点头，示意让对方坐在椅子上。 “你先别着急，把具体的情况后说清楚，到底是哪里不舒服，还有把姓名和年龄告我。” 肖尧安抚了一句小姑娘的情绪。 “我妈今年47岁，一直都是家庭主妇，没怎么出去上过班，然后我妈姓周，很多人都叫周大婶，因为我爸是卖菜的嘛，我妈偶尔也会去帮帮忙，大家都是这么喊的。” 周姑娘语速极快，看起来像是特意练过一样，巴拉巴拉的说道。 “具体是什么时候出现的我也不太清楚，等我发现的时候就赶紧带着我妈来医院看病了，妈，反正咱都已经到医院了，您赶紧和人家医生实话实说，别一天天的让我担心。” 周姑娘瞪了一眼自家不靠谱的老妈，很是不爽的说道。 “这也就幸亏我今天放假提早回家了，你做饭的时候担心排骨糊锅的，上完厕所就赶紧去，都忘记冲了，要不然我咋能发现呢？这种事情你还敢隐瞒，你就不怕那尿里面红色的真是血？这尿血了就跟吐血一样，都是大问题，这种你还敢瞒着我，真是不知道该说你是胆大包天了，还是说是心疼钱心疼的不要命了！” 周姑娘说到这里的时候，语气中满满的，都是恨铁不成钢。 肖尧这边倒是也挺能理解这姑娘的感受的。 毕竟从这个年代过来的老人，或多或少的都有一点省钱节俭的习惯，头疼软弱的话自己吃点药就得了，如果情况再严重的话就干脆硬挺着，实在是挺不住了，这才开口。 但是这样的做法就是往往会把一些本来轻轻松松就能治好的病，反而弄得极为的复杂，并发症层出不穷，导致花的钱也多了，遭的罪也多了，结果病还不一定能够治好。 当初自家这边老家的二舅妈就是这种情况，等到过年回去，肖尧发现二舅妈脸色不对劲，赶紧的让着表弟带着他妈的上医院看病之后，这才发现原来是胃癌。 本来没有那么严重，早期的胃癌也是挺好治疗的，无非就是做个手术，吃点药物控制而已，结果倒是好，硬生生的都快拖到晚期了，差一点点就就不回来了。 你说说。 这闹的啥？ 所以那天正好趁着过年，肖尧就直接把道理掰开了，揉碎了和家里的长辈们都说清楚了。 为什么要上医院看病？ 那是因为要活着。 为什么要及早的去医院看病，而不是要硬生生的等到挺不住才去的？ 那是因为等到你身体都挺不住的时候，基本上就已经宣告了，你这个并没有办法救回来了，相当于处于慢性死亡的过程，只要你要活着，只要你不想死，那最好是有点小问题，就赶紧去看病，别拖拖拉拉的，真等成了大问题，又是卖车，又是卖血，又是卖房子的，还治不起的时候，哭天墙地都没有用了，事实上可没有卖后悔药的。 不知是肖尧的这一番话，说通了在场的各位长辈，还是二舅妈的例子，就摆放在所有人的面前，反正从那以后家里这边是有个头疼脑热，就去医院看病，大不了花个几百的检查费而已。 还别说。 还真给家里的这些老人们检查出来了豁达或者的小毛病，小魏们也都掏钱的掏钱出力的出力，基本上也都该治的病也都治好了，剩下的一些比较难控制的病也都现在靠吃药来控制着，平常的日常生活方面，还是没什么太大影响的。 回想起这些事情，肖尧再看一下面前，一点头疼和恨铁不成钢的周姑娘的时候，心里头不免充斥着一丝淡淡的同情？不对，应该说是同病相怜的感觉才对。 “我不是觉得你跟小姑娘出去挣钱不容易，然后我和你爸卖菜也没攒下多少钱嘛，唉，这不是舍不得花钱吗。” 周大婶默默地抿了抿嘴角，缩着脖子，很明显底气很是不足的对着自家闺女解释的说道。 “呵。” “你和我爸没攒下多少钱还能前两天刚买下另外一套房子？你以为这事我不知道是不是？有钱买房子没钱看病是吗？怎么的？你今年才47，你是打算50不到的年纪，就赶紧拍拍屁股哦，去底下给我们霸占地方去了是吗？” 小姑娘明显是气急了。 口不择言的说出了很多，按道理来说不应该说的话。 但是面对盛怒中的闺女，周大神儿只是摸了摸脑袋，不好意思的笑了笑，倒是也没有反口说些什么。 “我爸今年也才不过50，你们俩现在手里头还有两三套房子，我爸现在手底下也就我这么一个姑娘，等着你拍拍屁股走人之后，我爸转头找个年轻人，又生个小男孩，你就说这个家里还有没有我活的位置了？你咱别的不说，你就算是不为别的考虑，你也有点儿为我，你亲生姑娘考虑一下吧，怎么的你是真想让我几年以后，眼睁睁的看着年轻身材火辣的，小妈进门，然后再为我爸拿扫把扫地出门嘛！” 周姑娘气的不行。 她倒不是在乎那些所谓的财产和房子，就是心疼老妈。 你说这苦哈哈的干了一辈子，结果到头来连个病都不敢看，愣是要拖的，非常严重，才乐意来看病，这不是本末倒置了吗？ “他敢！” 说起这件事情，周大婶脸上笑呵呵的表情，瞬间消失的无影无踪，只见周大婶眉头一竖，双手插在腰上，怒吼一声。 “怎么不敢？” 周姑娘双手环抱在胸前，翻了个大白眼，很是美好气的说道。 “真正的例子可就放在咱们面前，血淋淋的活生生的，你可别不承认。” “就咱们小区6号楼二单元那家人，那对夫妻之前感情多好呀，女儿上大学毕业的以后就直接留在京城那边工作，每个月这种上万的工资还能打回来，一部分的钱给到两口当零花钱和养老费，然后老两口儿再加上自己的退休金，愣是没过两年又在咱们小区里买了两套房，是不是？这两口子感情好的连吵架都不怎么吵，明明都四五十岁的人了，还天天手拉着手在外头逛街，你就承不承认吧！” “结果呢，女的不是先因为生病死了吗？当时男的哭天墙地的，说是这辈子只爱他老婆，只爱这一个，结果呢，过了三年不是又取了一个年轻的？那年轻的我记得才28吧，后来不是生了个大胖小子么，你自己看看现在之前的那个大女儿还给钱吗？还回来吗？你再看看他现在嘴里头什么时候提起过自己死去的前一个老婆和女儿？什么时候不是现在的这个新老婆和自家的宝贝大儿子？他女儿，死在外头了，他都不管，说不定还要心里暗暗的骂上一句晦气了！” 周姑娘冷着说道。 这一下，也是彻底的把周大婶的话给堵在了嗓子眼里了。 不得不说。 这件事情在他们小区里都已经出了名了，现在谁家凑在一块的时候，饭后的茶闲化谈不都说这家人吗？ 听说前段时间他家大姑娘回来了，结果发现自家妈妈的所有东西全都被新来的老婆给扔了不说，而且家里头也没有自己的房间，也没有自己的位置了，然后本来的三四套的房子也全部都过户到了小儿子的名字底下，到头来自己什么东西都没有不说，连妈妈剩下的遗物都没了，说着好一顿的发疯，揪着新来的老婆和男的往死里打的一顿，然后就彻底的断绝了关系，离开了这边之后就再也没回来过了。 “妈，男人说话不可信啊，你看他之前，因为他老婆死亡哭成那个样子，甚至一度还受到了几十斤，整个人就仿佛下一秒钟就要跟他老婆殉情一样，结果呢，你看他现在啥时候还说起这事儿了？然然姐已经跟这个忘恩负义的男的断绝的关系了。” 周姑娘再次火上浇油了一把。 “你说的对。” 不知道是冉冉姐的这个故事彻底的点醒了周大婶，还是说是周大婶儿觉得自家姑娘说的也很有道理，当下变身呼吸一口气点了点头，脸上满满的都是认真和严肃的表情。 “你说的对，这些东西可都是我和你爸辛辛苦苦打拼得来的，可不能够便宜的其他人，哪怕就算是死，我也一定要在死前把这些资产全部都留给我闺女才行，不行，我一定要熬到你爹后头才行！” 周大婶深呼吸一口气，再次用力的点了点头，随后目光落在了肖尧的身上，语气很是严肃的说道。 “我这种情况出现在大概三周之前，那天早上我刚卖完菜，然后就憋不住的，赶紧要去上厕所，结果上完厕所之后就发现尿血了，我当时和孩子他爸说了一嘴，孩子爸爸的意思是说再观察两天，如果还出现这种情况的话，就来医院检查，不过我是心疼钱，所以就没来。” 顿了顿后，周大婶继续说到。 “然后第二次出现的话应该是距离，第一次出现时间又过了小半个月左右的样子，因为这中间一直没有出现同样的情况，所以我也没放在心上，我姑娘看到的那次是第三次就是昨天，这第二次出现了以后，我发现我最近嗯尿尿的很频繁，然后尿尿的时候也会感觉到有疼痛感，然后肚子这里，也会有一种不舒服的感觉。” “还有就是前几天的时候我有点发烧，然后还有点腰痛，不过这两天是烧已经退下来的，腰，还是有一点点的隐隐作痛的感觉，倒是不严重。” 肖尧听到这些话之后了然的点了点头，如实的说道。 “光凭着这些的信息是没有办法进行有效的判断的，所以最好我们还是接下来再做一个相关的详细检查比较好。” 这话说的是实话。 因为泌尿外科的疾病大部分都具有尿频尿急和尿痛以及血尿的特征，包括引起发烧也是有可能的，在没有非常明显的以及特异的临床症状的表现下，只有这些很是稀疏平常的症状，是没有办法判断出来一个大致范围的，所以只能靠检查来确定。 “这样，你等一下去做一个尿液检查，就是尿常规，再做一个膀胱镜检查，看看情况。” “好嘞。” 周姑娘赶紧点了点头，答应了下来拿着检查单子，二话不说的，就赶紧拽着老妈去做检查了。 …… 而肖尧这边则是陷入了沉思之中。 他更关心的是在没有如此明显的特异性的临床症状的前提之下，就像是看起来正常的情况，实际上必然是不正常一样，这里面反而还会隐隐的透露出一丝诡异的感觉。 同样的肖尧基本上可以判断出来这件事情十有八九的就是和膀胱有关系，而且这个关系恐怕还不小，同时肖尧也新生了一种怀疑。 他怀疑周大婶可能是膀胱肿瘤。 因为得了肿瘤的患者经常会有血尿。 也有可能是线性膀胱炎。 这个膀胱炎也容易出现尿频尿急和尿痛，还有血尿的症状。 不过具体的情况还是要等的检查，结果出来了以后才能判断，但是问题肯定十有八九，是在这个膀胱点上，这一点是没有跑的。 肖尧暗暗的点了点头。 就在这时，肖尧的手机铃声突然响了起来，肖尧接通手机的第一时间就听到电话，那边传来了高医生的声音。 “肖尧，你之前送来的那个病人有点问题啊。” “什么？” 肖尧突兀的听到了这么一句话，当下典韦唯一，更随后大脑飞速的转动起来，紧接着便很快的联想起之前那位情绪激动，以及因为倒霉到极点的名字叫做康大鹏的那位大哥。 “怎么了？” 回想起那位大哥之后，肖尧变皱了皱眉头，眼中戴上了一丝严肃。 “你之前和我打电话的时候，不是说这位大哥好像有三四种精神问题疾病吗？” “对，你那边还能联系上他吗？” 高医生在那边点了点头，语气很是认真的说道。 “本来最近他天天来找我们聊天，本来我们都已经通过这种潜移默化的方式明白了出了什么事情，也开始逐渐的在调整他的心态，他最近心态已经逐渐的趋向于平稳和开朗，眼瞅着情况越来越好了，可是这两天他突然不来了，不说，而且我打电话他也失联了，根本就不接，我怀疑出事儿了。” “不会吧？你不是说他的情况已经开始出现好转了，而且恢复的速度也很快嘛？我估计对方可能是觉得病也治好了就不来医院了，又或者是找到了新工作吧，工作忙可能也没时间来医院检查，更别说是来医院找你们精神科的医生聊天了。” 肖尧回忆了一下关于康大鹏的治疗，同时在电脑上面调出了康大鹏的病例，发现对方的病情已经治疗完成，并且在复诊的时候已经确认了，完全治愈之后，有些不置可否的摇了摇头回答到。 “不可能！” 然而回答肖尧的却是高，医生那边非常斩钉截铁的拒绝，只见高医生语气急快的说。 “那天他来找我的时候跟我说他前女友过来找他了，而且他前女友好像也认识到了错误，想要两个人复合具体的情况，我也没太明白也不太清楚，但是看他那个表情好像是挺高兴的，然后从那以后我就再也没有见过他了，我觉得可能是又出什么问题了，毕竟……” “我可不觉得如果这个前女友非常爱她的话，还会当时在那样的情况之下做出那样的选择。” 高医生说的这番话非常的隐晦和委婉，但是肖尧还一世一下子的就捕捉到了一丝不太对劲的气息，当下便皱了皱眉头，语气之中也带上了一丝严重。 “你要是实在是担心的话，还是不行联系一下医务部的工作人员，或者是直接联络安全局的工作人员，咱们不是有几个比较熟悉的电话吗？你看他那边能不能打电话接到？如果还接不到的话可能就是真出问题了，到时候安全局的工作人员负责接手这个问题的？” “好！” 挂断电话之后，肖尧这边原本还想再继续看会儿专业书，但是心情却一下子变得有些不太安稳起来，他时不时的抬头看见窗外的阳光和盛开的鲜花，只觉得有些莫名的焦躁不安。 难不成真出事了？ 肖尧在心里头暗戳戳的想到。 不过…… 肖尧微微的叹了口气，他只能在心里头暗暗的期待着，这位大哥可一定不要出事儿，更不要想不开的做一些不好的事情啊。 摇了摇头肖尧将这些事情全都放进脑袋，后面，随后继续低头看起的专业书，很快的，随着检查结果出来，周姑娘又带着自家老妈回来了。 肖尧在看到检查结果的时候，眉头顿时便紧紧的皱在一起，形成一个川字形，双眼之中满满的都是慎重和严肃。 “医生，我妈的情况是不是比较严重？” 周姑娘到底还是年轻选择的是有什么话就直接说，而且他也希望让自家老妈明白自己的情况，而不是被蒙在骨里。 “嗯……” 肖尧略微沉默了一下，随后揉了揉，有些酸痛的太阳穴，开口说道。 “咱们先不说别的，先看这份尿常规检查显示的是尿常规，可见镜下血尿，白细胞技术增多，尿细菌培养为阴性。” “然后咱们再看这份膀胱镜检查，显示的是膀胱表面上出现了异常的白色斑块。” “……” 说到这里的时候，肖尧不禁深呼吸一口气，随后脸上的颜色变得更加的凝重起来。 “患者家属，你要不要先让患者出去一下？” 肖尧的眼光从后面的周大婶的身上扫过，看一下面前的小姑娘开口说的。 这也是一个来自于医生的建议而已，毕竟很多病人在得知自己得的疾病之后，就会丧失对抗病魔的内心，要知道虽然没有说是科学表明，但是的确是乐观向上的积极的人生态度，对于身体内的疾病而言是一个很大的威胁，嗯，很多本来应该不会有什么大碍的，病情就是因为病人老是觉得自己马上就要死了死了的，结果就真的出现了这种悲惨的意外。 所以很多医生在交代病情的时候，通常都会只选择和病人家属交流，当然这个情况只现在病人得的是一些比较严重的疾病的时候。 “不用，有什么话直接当着我的面说就行，我的心里也没那么脆弱，真得什么病？咱们该治就治，不能治的话我也要想办法给我闺女做好准备才行，至少哪怕是我死了，我也要护着我闺女，后半生才可以，不然只怕我就算是死了也会死不瞑目的。” 周大婶倒是想了很多，敢在自家姑娘开口之前笑了笑，说到。 “……” 肖尧听到了这句话，一时之间不知道该如何表达心中的感受。 只能说不愧是当妈的。 真的是唯母则刚。 哪怕是真的病到半只脚都已经踏入阎王殿了，也要打足了精神，为自己闺女规划好是后半生的人生。 “唉！” 肖尧感慨般的叹了口常气，随后认真的说道。 “你妈得的是一种疾病，名字叫做膀胱白斑病，这种病的发病原因尚且不明确，并且还缺乏特异性的临床表现，通常只有尿频尿急和尿痛以及血尿，还有下腹部不适这几个症状，值得注意的是这个病通常被认为是一种癌前病变，所以说一旦得了这个病之后，一定要小心，同时能尽早治疗就是尽早治疗，不然的话一旦脱下去的话，很有可能就会真的得癌了，到时候治疗起来不光是麻烦万分，而且情况也会万分的危险！” “呼~” 随着肖尧的话音落下，面前的这一对母女纷纷道吸一口凉气，脸色都变得有些难看起来。 第419章 有人让我来的! 肖尧的目光则是转移落在了一旁的周大婶身上，微微的叹了口气，曲奇食指敲了敲桌面，颇为意味深长的说道。 “如果没猜错的话，你刚才的叙述病情并不完善吧，应该还隐藏了一些东西。” “有吗？” 周大婶微微一冷，无辜的表情下隐藏的是眼中的心虚。 “妈？” 周姑娘则是微微一怔，不可置信的扭头看着自家老妈。 “不是，这都什么时候了？你老人家还在这里隐瞒自己的情况？行行行，你厉害行吗，我也不管你了，我大不了学然然姐那个样子，和你们断绝关系，以后是死是活和我没关系，反正也没人听我的话。” 女孩明显是气结了。 二话不说真打算直接甩手扭头就走，周大婶这边眼瞅着情况不妙，赶紧伸手拉住了自家闺女，脸上露出了一丝难堪。 “我我也不是说是故意隐瞒的，主要是这个情况持续了好久了，而且……” 听到这句话，周姑娘的脚步明显放慢了两分，看到这一幕，肖尧这边也是长叹了口气，他原本以为病人自己本身是不知晓的，但是现在看来…… 唉！ 肖尧摇了摇头。 “除了你之前说的尿频尿急尿痛以及血尿，还有下腹部不适的这几个症状之外，以你现在的情况，应该还会伴随着多虑，失眠和抑郁对不对？” “……” 周大婶顿时一下子便沉默下来。 周姑娘的脸上也不禁露出了震惊的神色。 “你说啥？医生。” “不是，我妈天天笑哈哈的，嗯看起来就特别阳光灿烂的那种，咋可能会抑郁呢？而且还有这个多虑，这生活方面有什么可多虑的地方吗？” 周姑娘百思不得其解，震惊的扭头看向自己的老妈，张大嘴，随后仿佛又想到了什么一样，呼吸一顿，不敢置信道。 “难不成是因为我不找男朋友？不会吧，老妈，你的心眼子不会真这么小吧？你不会真的觉得说是把我生下来以后让我结婚生子，随便找个男人嫁了以后，累死累活的给人家当保姆，过上一辈子就是对我好吧？？不会吧，不会吧？我应该是你亲生的才是啊！” “不是！你嫁不出去就嫁不出去，不找男朋友就不找男朋友，大不了妈养你一辈子，这有啥，我因为这焦虑嘛啊！” 一看闺女都把这高度上升到这种程度了，周大婶顿时着急了，赶紧解释到。 “那是因为啥？” 周姑娘不依不饶的问道。 “这个……” 周大婶眼角的余光瞟了一眼坐在办公室里的肖尧，犹犹豫豫后，还是咬了咬牙说道。 “我焦虑是因为你爸的原因，你爸最近早出晚归的不说，而且每天还打扮的喷香喷香的，这种情况只有在30多年以前，他跟我谈恋爱的时候出现过，所以我怀疑你爸可能是……” “红杏出墙，老树开花，外面养了小情人？” 周姑娘了然的挑了挑眉头。 “你都因为这焦虑了，还在那里苦哈哈的省钱，你可真是！” 周姑娘张了张嘴，想要说些什么，但是害怕自己说的话太难听，伤害到自家老妈，硬生生的是把话咽回了肚子里，留下满脸的铁青和恨铁不成钢。 而肖尧这边也明白了。 多虑，抑郁和失眠，一方面可能就是由膀胱白斑病引起的，另外一方面也是现实生活中病人真的遇到了一些不可多说的麻烦事情，这么两边一综合下来，嘶~这情况多少带点严重。 “行了，妈。” “多余的话咱也别说，我爸都这么对付你，你现在还在这里一门心思的给他省钱干嘛？反正咱家银行卡是你的名字，钱也在你的卡里，密码你也知道，你看看你，这么多年以来，跟着我爸风里来雨里去的，愣是把一个漂漂亮亮的大美女给糟蹋成一个黄脸婆了，咱就该吃吃，该喝喝，该打扮打扮，该保养保养，对不对？你不花我不花，难不成都要便宜外头的小情人吗？” 周姑娘摆了摆手，制止的老妈接下来想要说出的话。 而周大婶这边则是在听到了这番话后，陷入了长久的沉默之中，过了老半天之后，这才咬了咬牙，瞪眼说道。 “你说的对！” “等会儿咱从医院这边走了以后，咱们就去给你买两套房子，全挂在你名字底下。” “不管咋的，我姑娘以后生活必须有保障，你哪怕就是以后真碰到喜欢的人，你自己手下有两套房子，你也不慌。” 随后，周大婶就急匆匆的拉着闺女，就想要往外走。 ？ 不是。 我这么一个大活人就彻底无视了吗？ 肖尧表示黑人脸问号。 赶紧的开口叫住了周大婶。 “这位病人，你等一下！” “你不能走，你必须先办理住院手续，然后入住治疗才行。” “就像我刚才说的一样，膀胱白斑病是一种癌前病变，趁着现在没有出现更糟的情况，赶紧的及早进行治疗，避免病变进一步进展才是！！” 肖尧说到这句话时候，语气都忍不住的加上两分，生怕这俩母女热血上头，一鼓作气的也不管生的是什么病了，直接母语俩感情好的手腕的手冲出去疯狂逛街买买买了。 “对对对。” “妈，你要是实在是想出去买东西，大不了等咱们办理完住院手续之后，咱跟人家医生说一下，出去买买东西再回来，那咱现在还是先忙正事，正事要紧！” 周姑娘赶紧点了点头，把热血上头的老妈给硬是生拉硬拽回了椅子上。 肖尧看着歪掉的话题终于又回来了，赶紧抢，在这对粗神经的母女开口之前说道。 “对于膀胱白斑病的治疗，目前尚无统一的治疗方案，咱们也是只能说是走一步看一步，先来治疗泌尿系梗阻，还有膀胱炎这些基础疾病。” “当然，除了这种保守治疗之外，还有另外一个方案就是手术治疗，咱们可以做一个尿道膀胱白斑电切术，目前的话这种手术还是比较靠谱的，疗效的预后效果也可以，复发的概率也不算太大。” 听到这话，周姑娘眼前却是突然一亮，仿佛想到了什么不得了的事情一样，赶紧的说道。 “医生，你刚才不是说我妈得的是那个膀胱白斑病吗？既然是膀胱出现的问题，那如果我们直接把膀胱给切除了怎么样？” “我记得我们小区里有一家老大爷，就是把膀胱给切了，但是我看老大爷的生活自理方面还是没问题的，听老大爷家的小孙子说是老大爷上厕所就和正常人一样，咱们直接把膀胱给切了，是不是就不会出现病变和进一步的改变了？” 周姑娘觉得自己说的这话很有道理。 既然膀胱生病了，那就直接把膀胱给切掉，这样的话，不就是连同疾病一起给刷刷两刀处理掉了吗？ ？？？ 肖尧一脸懵逼的看着面前侃侃而谈的周姑娘，嘴角抽搐了两下，好不容易等到对方话音停下，赶紧的开口解释道。 “不管是膀胱半切术还是全切术，这种手术治疗的通常都是恶性肿瘤，换句话说就是没有办法用其他方法治疗的患者。” “除此之外，要不然就是膀胱原位癌，结核性挛缩膀胱，先天性膀胱外翻经修补手术失败患者，复杂的膀胱yd瘘，反复修复补无效果的患者，要不然就是顽固性的间质性膀胱炎，而你母亲得的膀胱白斑病并不在此列。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “就像你说的，膀胱全切术的确可以减少手术的复发几率，但是之所以医院不到万不得已的情况之下从不考虑这个手术，也是因为这个手术具有风险性，同时膀胱切除后是无法储存尿液的，术后护理很麻烦，还有很大的概率会出现并发症。” “先不说你母亲本身就患有焦虑和抑郁症，对于全切术的患者来说，需要有一段时间来克服膀胱缺失对生理和心理上的影响，患者需要长期挂着尿袋，日常生活中的护理非常重要，一旦护理不到位，就会反复引起尿路感染，更别说还有其他的麻烦了。” “你母亲的情况并没有达到这么夸张的程度，目前就算是你不愿意接受保守治疗，我们也可以选择之前我建议你们做的电切术治疗也可以，除非电切术治疗也没有效果，医生这才会考虑膀胱切除术，否则是绝对不会考虑的。” 听到医生的这番解释，周姑娘不明所以的点了点头。 她没听懂医生到底是个啥意思，反正好像就是说是把膀胱切了以后有利有弊，而且做这个手术也是有要求的，不是说谁都能切，也不是说是家属一要求，医生这边就要立刻安排的。 既然是这个样子的话，那就按照医生之前说的做那个什么电切术也行，反正咱这个病肯定是要治的。 周姑娘在心里头想着。 “嗯，你也不用太担心，其实这个手术很轻松的，恢复起来的速度也很快，不会对患者的身体造成太大的损害，就是以后要没事，定期带着你妈妈过来检查一下身体情况，一方面是看看有没有复发和恶变，另外一方面也是看一下恢复的情况。” 肖尧看了一眼周大婶和她姑娘，出言安抚着情绪说道。 “也就最多7~14天左右就能出院了，出院以后你最好还是留在妈妈的身边照顾一段时间，然后再忙自己的事情。” “主要是出院了以后还是要注意一下生活的个人卫生和清洁，大小便以后记得洗手，然后天天要换干净的内衣内裤，多喝水，多上厕所，陪着妈妈每天进行半个小时左右的体育锻炼，提高一下免疫力，然后盯着妈妈睡觉，实在不行的话，可以找一下心理医生，看看该怎么做，反正就是要保证充足的睡眠，避免过度的劳累和熬夜。” “这段时间的饮食的话是不能抽烟，不能喝酒，不能喝咖啡，喝可乐这些刺激性饮料的，最好也不要吃辣椒，葱姜蒜这些的辛辣食物，也不要吃肥肉，炸鸡，烧烤这种油腻和油炸的食物，实在是馋的不行的话，可以等着手术结束后你们出院了以后再少吃那么几回也行。” 该说的肖尧也都说了，该叮嘱的肖尧这边也都叮嘱了，很快的，这对母女便拿着住院单子去那边办理住院手续去了。 随着门诊室的大门被人从外观上，肖尧也忍不住的摇了摇头，脸上露出了一丝淡淡的笑容。 怪不得人家都说当医生的是吃瓜的第一阵线，看来果然是这个样子。 也怪不得私底下聚会和平常闲聊的时候，师兄师姐们，那些人话题一个一个多的很，嘴里巴拉巴拉的说个不停，各种各样的八卦都层出不穷，都不带重复的，果然是小说来源于生活而高于生活呀，这小说写的都不在现实生活中写的这么狗血和刺激。 肖尧在心里头暗戳戳的感慨的想到。 …… “安排一下，明天你跟我出去一趟，咱们去一趟五院那边。” 就在这时，马医生突然从门外推门走了进来，直接撂下了一句话。 五院？ 肖尧微微一愣，最后眼里闪过一丝惊讶。 如果没记错的话…… 跟以内科为出名的一院不同，五院出名的好像是精神科吧？？？ 就好端端的跑到那边去干嘛？ 而且泌尿外科什么时候和精神科还联系到一块去了？ “你想到哪里去了？就算是五院的精神科更厉害，名声更响，但是咱们去五院是观摩学习巩固感情去的，毕竟是兄弟医院，听说那边好像碰到个棘手的病历，和咱们这边求援助呢！！” “具体情况我也不太清楚，等明天上午到达了那边以后，会有更加详细的资料供我们观看和研究的，我也是刚才被主任那边紧急通知的，跟咱们一起去的，还有咱们泌尿外科的另外两位新星，啧，也不知道主任这葫芦里面在卖什么药，难不成是向外宣扬一下我们泌尿外科的强大的实力？毕竟和其他科室的青黄不接，相比较起来，咱们泌尿外科也算是不错了” 马医生嘴里头嘟嘟囔囔的说个不停，不过肖尧直接就把后边的话题给无视掉了，一门心思全都放在了棘手病例的那几个字上。 这让肖尧升起了极大的兴趣。 不管怎么说，五院毕竟也是南和市的一家大医院，就算是精神科出名，但其他科室其实也是不弱的，能让那边的医生跟其他几家医院求助，看起来的确是个相当棘手的病例，说不定是多症联合的那种，如果是那样的话，那恐怕的确很棘手。 不得不说，马医生的这番话，可以说是吸引走了肖尧的全部注意力，整整一天的时间，肖尧都有点心不在焉的，包括中午吃饭的时候也是如此，甚至就连沈万三和张月华师姐两个人在那边讨论八卦的时候，作为一名八卦小能手的，他竟然都没有凑上去听，就足以看得出来了。 不过~ 虽说话是如此，但是回到门诊室后，经过简单的中午休息的这一段时间后，肖尧还是强行的将自己的注意力从明天的棘手病例上转移到了面前的病人身上 毕竟~ 那位病人再怎么棘手，那都是五院的事情，可眼前的病人要是出现了点差错或者是误诊，漏诊什么的，那可就是自己的麻烦了。 …… “什么意思？” 听完面前病人说的这番话后，肖尧下意识的抠了抠耳朵，有些怀疑自己的耳朵是不是出现了幻听。 不是。 这位病人挂的的确是泌尿外科没错吧？ 怎么这一张嘴不是腰疼就是肚子疼，反正就是没有下三路的问题呢？ “我也不知道啊，我之前去体检，村里门口赠送那种免费体检，反正体检完了以后，负责给我看病的那个老中医就跟我说，让我来你们泌尿外科挂病，然后我就来了呀。” 面前的大姐一脸无辜，耸了耸肩膀，摊开双手。 “老中医？” 肖尧又是一愣。 “对啊，我们家那嘎哒的中医贼神贼神的，就前两年，我们老家有一个去京城那边看病的亲戚，被京城那边的医生说是什么收拾收拾准备后事吧，说是那个什么腿上的癌细胞已经控制不住了，已经扩散全身了，哪怕是神仙下凡都救不回来了，说是什么最多就只有三个月的生命了，让家属们赶紧带回去，想吃啥吃啥想喝啥喝啥该玩玩该乐乐，然后坦然赴死吧，你说说，这还能整？” 说起老中医，大姐精神一振奋，当下便侃侃而谈起来。 “你说，这种事情，别的不说，外人毕竟咱不敢肯定，但咱自家人肯定是不希望看到这种事啊，这三个月里，我大姑他们几个想方设法的找遍了好多的名医，结果诊断出来结果都是一样的，然后我奶他们就说感觉西医没用了，说是试一试中医或者是不行古老的偏方也可以，反正就是抱着万一死马当做活马医，治好了呢的心态，反正是我那个亲戚各种各样的针灸，吃蝌蚪啥的都干了，结果到现在都活得好好的，这都过了快十年了，当初判断老爷子三个月就要去世的那个医生前年复诊的时候，看到老爷子还活蹦乱跳的，甚至天天还能走个七八公里远，身体杠杠的，愣是震惊的话都说不出来了，当时给老爷子治病的就是这位老中医，你就说神不神吧！” “咱不管说别的啊，咱就是说这位老中医至少把咱家老爷子给救了，那实力就绝对是咱相信的，没问题的！” 大姐说到这里的时候，忍不住的竖起的大拇指，眼中充斥着对那位老中医的尊重和敬佩之情。 嗯？ 而肖尧听到这里后也忍不住的皱了皱眉头 难道中医真的很神吗？ 真的这么厉害？ 如果说一家医院误诊了的话，那么怎么可能那么多家医院都误诊了吧。 而且癌细胞扩散到全身的话……三个月的时间也就真的是差不多了，结果那老爷子活蹦乱跳，到现在已经活了十年了，那真的只能说是一个奇迹了！ 似乎是肖尧的表情太过于震惊和感慨，大姐忍不住洋洋得意的晃了晃脑袋，接着说道 “你还真别说，那老爷子绝对是我见过心态里面最稳的一个，人家医生说他三个月要死，他拍拍屁股就说自己不信，然后从那天开始就开始每天的走路锻炼身体，早上出去走一圈，中午出去走一圈，晚上出去走一圈，愣是把家里小孙子养的哈士奇，给累的天天口吐白沫的瘫在地上，别说是拆家了，你就算是给他个棒骨放在面前，他都没力气啃两口的那种。” “然后老爷子又跟着老太太，还有我大姑他们那些人，今天去这个地方看看神医，明天去那个地方看看什么巫医啥的，反正最后就回来看了这位老中医，你说那么几针下去，天天又是拔火罐又是啥的，还真就那么是活下来了，要不然咱就说老祖宗的文化博大精深呢，这玩意儿留到现在，那必须是有点儿本事在的！” 看到大姐对那位老中医如此推崇，肖尧这边也了解了一分，同时对大姐的情况也更加看重了两分。 虽然对这位老中医素未谋面，而且也不知道对方的实力真假，但是看起来貌似确实不是一个骗子，应该是有点真本事的那种，既然对方在怎卖之后让大姐主动的来医院挂泌尿外科，那说不定真是泌尿系统这边出了问题，最好还是再做一个详细的检查才是。 不过只有一个腰疼和一个肚子有点不太舒服的症状在的话…… 检查起来可能会有点费劲。 最好的办法其实还是先做一下三个常规检查，看看情况，然后再根据三个常规检查的数据来判断一下大致的范围，然后再继续慢慢的缩小范围才是。 肖尧脑子转的飞快，很快的变，想好了要开的几个检查项目，趁着大姐唾沫横飞的说着老中医的种种神奇之术的时候，赶紧的把检查项目给开好，并且刷刷的签下了名字。 大姐拿着检查单子便直接离开了，很明显这位大姐对于那位老中医的话真的是相当信任，人家老中医让自己来挂泌尿外科，那肯定是有道理的，人家医生让自己做这些检查也肯定是有道理的，咱这个外行人不干涉内行人的事，赶紧该做检查做检查，该治病治病，可不能拖。 第420章 有求必应的系统 等这位大姐离开了门诊室之后，肖尧这才对大姐口中的老中医产生了极为浓厚的兴趣。 骨癌。 但凡只要和爱这个字沾边的，就没什么好解决的疾病。 人类科技虽然已经尽可能的在飞速发展了，但是时至今日很多无法解决的癌症依旧无法解决，其中就包括了骨癌，用专业名词来说就是骨恶性肿瘤。 这是一类骨恶性肿瘤性疾病，发病率约占为全身恶性肿瘤的0.2%，临床症状主要是以疼痛或者是局部肿块和功能性障碍为主要表现。 治疗方面的话，主要还是以手术治疗为主，洗一次的话就是要考虑化疗了。 手术的话主要就是保肢治疗和截肢治疗这两种。 像是大姐口中说到的那种老爷子的情况，肯定是已经属于就诊较晚，破坏广泛和对其他辅助治疗无效的骨恶性肿瘤2期或者是晚期了，不过医生都已经明说了让回家准备准备后事，那也就是说就连截肢术都没办法派上用场，因为这种癌细胞已经扩散到了全身，你不可能说是单单的把腿给锯了，就好了的，更不可能说是把全身都给据了。 至于化疗的话，一方面是提高了生存率和保肢率，另外一方面也是主要是用作于术前术后的辅助的。 但即便如此。 接受综合治疗的骨肉瘤与揉阴肉瘤的5年生存率，目前也只有50%而已，软骨肉瘤的预后会比骨肉瘤的情况稍微好一点，恶性淋巴瘤的预后会比较好，骨髓瘤的预后会很差。 更别说是复发和转移了。 跑了好几家医院都判断活不过三个月，而且不是地方的小医院还是那种响当当的，在国内排行算得上是数一数2的大型医院的专家说的，结果老爷子竟然还真就挺过来了。 啧！ 难不成真是中医发挥了极大的作用？ 肖尧在心里头暗暗的揣测着。 “唔~” “如果是这样的话，要不要回去以后抽空研究研究？” 肖尧自言自语的摸了摸下巴说道。 恰巧这个时候，忙的整天连人影都看不着的马医生推门走了进来，听到这句话不禁有些诧异的挑了挑眉头，有些疑惑的看着肖尧。 虽然知道肖尧的学习能力很恐怖，属于老天爷追在屁股后面撵着喂饭吃的那一类型，但是肖尧这是又对啥玩意儿有了兴趣了，这两天不是抽空在研究精神疾病吗？怎么放弃了？ “不是，是刚才……” 肖尧将刚刚那位大姐家里的情况简单的和马医生解释了一下。 “昂，你说这事儿啊！” 马医生恍然大悟的点了点头，随后脸上露出的一丝笑容。 “其实很多中医尤其是老中医也是蛮靠谱的，不过中医这个水挺浑的，很多都是招摇撞骗的骗子，然后就搞得有的人说中医好，有的人说中医不好，运气好的你碰上了真有本事的老中医，那说不定真是妙手回春，又活一遭，但你要是运气不好，本来没啥事儿，还碰到了骗子的话，说不定还真能把原本就不严重的病给拖的，严重了不说，甚至还有可能会引起其他的并发症。” “虽然说现在人们很多在生病的时候，下意识的就要来医院看病，但其实很多时候不管是出于心理安慰也好，还是出于真的相信中医也罢，反正我也经历过一些，本来医院都已经宣判死刑的病人们在经过中医治疗之后，硬生生的是挺住了。” “从我个人的角度来，中医的确有真本事，但是具有真本事的人不多。” “而且这个中医我觉得就和西医一样，学起来都是会是一个非常系统的体系，但是你找到有本事的老中医，而且还愿意教你的不多，你自己研究的话也会挺费劲的，所以与其费那个功夫，倒不如在咱们西一这边仔细的钻研一番，别忘了，你可是咱们医院里六大明星之一，全科型培养人才呀，你这泌尿外科的刚刚研究了，算是一个表面光，不算是特别透彻，更何况是其他的了，人的精力到底还是有限的，咱们一样一样学，一样一样钻研透了，吃透了，再说下一个。” 马医生笑着拍了拍肖尧的肩膀，虽然没有否定肖尧的想法，但是这话里话外的意思却是很明白：研究啥个中医啊，咱就专心致志的赶紧该干嘛干嘛吧。 肖尧这边自然也知道，马医生的话很有道理，事实上老家那边也有亲戚喜欢看中医，虽然说是疗程比较缓慢，但是也确实是有点效果在的，不过~的确，没有个靠谱的老师傅教，全凭着自己钻研，你都不知道市面上卖的那些资料书是不是正确的，写的有没有道理。 啧！ 看来挺难啊。 可惜系统里面的全都是西医方面的知识，不然的话也有机会能够钻研一下中医了。 肖尧在心里头感慨着想到。 然而就在这时。 一向没什么存在感的，系统确实又突然跳了出来。 一个大大的蓝色的面板浮现在了肖尧的面前。 ？ 啥玩意儿？ 哦。 系统面板啊。 不是，你给他收回去行不行？ 咱就说你这破玩意儿多少有点挡碍视线呀。 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的颇为嫌弃的看着面前泛着蓝光的面板。 【滴滴滴】 【检测到宿主诉求，现向上申请进行升级】 【申请已发出】 【申请被批准】 【现在开始升级，正在加载中……】 【进度条：0.45%】 ？ 不是！ 还真有啊！ 肖尧有些诧异的一扬眉头。 眼中闪过一抹淡淡的惊讶，不过考虑到还有马医生也待在门诊室里，所以即将溢出嘴边的话语又重新落回到肚子里，就连脸上的惊讶，表情也是迅速的收敛起来，生怕被其他人看出一丁点儿不对劲的地方。 本来肖尧还以为系统的升级速度应该不算慢，毕竟申请刚被批准进度条就已经加载到0.45了，结果坐在原地，愣是等了足足有5分钟，这进度条才刚刚涨到了0.5%而已。 换句话说就是5分钟才涨了0.05的进度条。 可得了吧。 等着这进度条涨到100%，不点儿有个三四天的时间呀。 咱还是该干嘛干嘛吧。 肖尧摇了摇头，趁着马医生不注意，在空气中手指头向上那么一滑，收起泛着蓝光，还带着炫彩颜色的夺目系统面板，缩小到了右上角的最小，随后便低头仔细的看起了手中的精神科专业书来。 很快的。 之前那位大姐便拿着检查结果回来了。 肖尧看的检查报告，眉头微微蹙起，从检查结果上来看，好像肾脏功能有点小问题。 和肾脏功能牵扯到一块的话…… 嘶~ 不太能确定。 范围还是依旧很广。 肖尧如实的和这位大姐说了此刻的情况，随后又打印出了新的检查单子，让大姐赶紧去做检查。 首先便是超声检查。 然后就是肾功能检测和肾图，这俩主要是用来判断肾脏情况的。 “这就是你刚刚跟我说的，只有腰疼和肚子疼的那位病人？” 一旁的马医生目送着大姐离开，眉头微微向上扬起，有些疑惑的扭头看着肖尧。 “对，就是她。” 肖尧肯定的点了点头。 “结果呢，拿过来我看一下。” 马医生似乎生起了极大的兴趣一样，主动的在肖尧还没开口摇人的情况之下问道。 “都在这儿了。” 肖尧赶紧把手旁边的检查结果递到了马医生的手上。 “嗯，肾脏可能有点小问题。” “在结合上腰疼肚子不舒服，这两点的话，估计就是肾脏的问题了，往这边跑十有八九没问题的。” 马医生扫了两眼结果，点了点头算是肯定的，肖尧之前的判断。 而就在他们两个人说话的时候，一位挺着大肚子的孕妇走了进来。 ？ 这又不是儿科。 怎么跑过来孕妇了？ 肖尧因为之前在儿科那边待了一个多月的时间，所以也知道医院将产科妇科和儿科形成了一个大联合，让产妇可以多方听从医生的判断，从而进行自己的决断的计划，所以在泌尿外科这里看到孕妇的时候，不免有点惊讶。 “你好，这里应该是泌尿外科吧？” “对，你有什么事吗？” 肖尧点了点头，以为对方是来问路或者是走错方向了。 “那个我想问一下，对于两性畸形的孩子，你们是怎么看的？这个能治吗？” 什么玩意儿？ 肖尧下意识的瞪大了眼。 一旁的马医生的脸色也忽然变得有些古怪起来。 两个人面面相对一眼，眼里都充斥着复杂。 “你刚才是说真两性畸形？” 肖尧控制着自己的目光，努力做到不往对方的肚子上看。 什么时候科技已经发展到在产检的过程中能够进行判断两性畸形了？ 科技又已经发展到这么夸张的程度了？ 不是说只能对组织进行切片检查确定同时存在时才能做肯定结论吗？ 这还在肚里怎么做切片检查的？ “啊，是这样的。” 孕妇点了点头，脸上露出了一丝为难的神色。 “我今天本来是去做产检的，然后正巧是带着我家大宝过来看病的，我家大宝今年14，是个小姑娘，长得很可爱，结果14岁了以后还没来例假，刚开始我还不怎么在意，后来发现很多孩子都在十二三岁的时候就来了，而且有的孩子甚至在10岁左右就已经来了，我担心是这孩子身体有问题，所以带来检查的，结果检查完了以后，那边说是在我家大宝身上发现两套器官，就是说这个两性畸形。” 听到孕妇说的这番话，肖尧的脸上露出了一丝严肃的表情。 真两性畸形。 这是一种在同一个人身上既有男性的特征，又有女性特征的畸形现象。 具体又分为了总共三大类，想要知道对方肚子里的孩子的具体情况，还是需要和儿科那边的医生沟通一下才行。 “你有那边负责给你孩子检查的医生的电话吗？” 马医生拿起办公桌上的电话。 “有的，有的。” 在拿到对方的电话之后，马医生赶紧一通电话找了过去。 在听明白对方的情况之后，马医生的这边的表情也是变得有些严肃。 挂断电话之后，马医生看了一眼孕妇又看向肖尧。 “这个真两性畸形，其实主要是分为三大类，第1种就是双侧真两性畸形，这一种是指两侧各自都有gw和lc，也就是说左侧和右侧都有。” “还有一种叫做单侧真两性畸形，这是指的是一侧都有，另外一侧只有其中的一个。” “还最后一种叫做偏侧真两性畸形，一侧只有gw，另一侧只有lc。” “这个吧，我们只能说是两性畸形的现象，极为的罕见，不说是咱们医院，恐怕就是算是咱们市里或者是整个省里可能都是第1例。” 马医生说到这里的时候，语气中多少带了一丝为难的意味。 “你这边是想说是怎么办呢？” 马医生也忍不住的挠了挠脑袋，感觉这个问题吧，多少带点小棘手。 这个两性畸形是胚胎发育过程中的一种器官畸形。 而且还是个姑娘。 其实这个两性畸形的患者的话，大概有2\/3都是男性的，很少会出现在女性身上。 而且女性大部分都是假两性畸形，出现真两性畸形的可能性就是低的很。 可是就这么碰上了。 你说这个事吧…… 嘶~ “我这边是想给孩子做一下治疗，总不能真让孩子这么不男不女的活着吧。” 孩子妈妈的心情有点小崩溃。 说到这的时候眼睛瞬间就红了。 “这个……” “你先别哭，等到时候咱们再做个会诊，然后再商量这个事吧，好吧。” 这种事吧，不说肖尧了，就连马医生一时半会儿之间也不敢下了决断。 这个治疗原则其实还是要根据患者年龄和内外器官的发育状态而定的。 而且作为男性取向的患者，就会切除女性的特征，避免发生恶性肿瘤的危害，在青春期的时候给予雄激素替代治疗，然后就作为男性抚养。 而对于女性取向的患者的话，那么就要切除全部的男性的特征，也同样是为了避免发生恶性肿瘤的危害，然后在青春期给予雌激素或者是孕激素替代治疗。 但是吧，这个症状如果是在两三岁的时候发现的话，还比较好说，那个孩子也没有在这个时候形成性别意识，然后更不会出现像现在一样这种女孩被迫当男孩或者是男孩被迫当女孩的情况出现。 所以当医生的不光是要考虑到父母的感受，还要考虑到孩子的情况以及孩子本身的意愿，这件事情并不是说是你割了就可以了，说不定孩子本来是想当个小姑娘的，结果你去把人家的女性器官给切除了，孩子就真的只能以后按照小男生去培养了，可是他从小又接受的是女孩子的教育和思维，想要扭转过来的话就非常困难，孩子心理问题也会遭受极大的冲击，很有可能会形成心理疾病。 这不是说是简简单单的一句话就能够解决的问题，需要多科会诊的同时还需要考虑到并发症状的出现，同时还要考虑到种种多层次的方面，所以如果说是孩子妈妈要让自己现在就给出一个治疗方案和答案的话，那是不可能的。 “那行吧。” 孩子妈妈的脸上露出了一丝失望，但还是点了点头，答应了下来。 送走了这位孩子妈妈之后，马医生用力的抹了一把脸，随后苦笑的看向了一旁的肖尧。 “这叫个什么事儿！” “没想到这1\/的概率都被碰上了，太难了。” “这事儿吧，恐怕咱们这个小医院还不敢做，估计到时候可能会让这孩子给转到省城的大医院里去。” “唉！” “孩子真是遭老罪了。” 马医生长叹了口气，感慨万千的说。 肖尧这边也是附和着点了点头，脸色同样变得有些复杂。 过了一会儿之后。 之前那位相信老中医的大姐又回来了，手里头又拿着好几份的检查结果。 不过很明显这位大姐的心态相当好，而且也很稳定。 哪怕是让医生吩咐着跑的这好几回了，但是大姐脸上依然看不出来任何不耐烦或者是动怒的情绪，反而是觉得医生这样做是为了自己省钱不说，而且更是为了确诊自己的问题，挺靠谱，挺不错的。 至少笔一上来就问上一堆有的没的的话，然后让你去做一大堆的检查，靠谱的多了。 大姐表示很满意。 “我看看。” 面对大姐新拿回来的检查结果，肖尧接过来一看，顿时便沉默了下来。 看来自己之前的猜测果然没问题。 就是肾脏这个位置出现了问题。 而且根据检查结果来看的话，超声长表现为高回声团块，估计可能是瘤子？ 就是不知道是良性肿瘤还是恶性肿瘤，当然也可能是其他的肿块了。 然后再结合一下大姐的情况，肖尧皱了皱眉头头一回感觉到非常棘手。 目前为止只能说是大姐的肾脏确实有问题，而且肾脏里面可能会有瘤子或者是肿块，但是具体到是什么疾病或者是在一个什么样的范围之内的话，他这边还是一丁点的头绪都没有。 大姐的症状也很简单，一个就是腰疼，一个就是肚子疼，说肚子疼都有点不对，准确的说应该是有一点点的胀疼。 哎呀~ 肖尧有些纠结的，挠了挠脑袋。 “拿过来我看看。” 看到肖尧的这一幕，一旁的马医生眉头再次一挑，随后接过来肖尧递过来的检查结果后，粗略的看了一遍，脸色却变得有些难看起来。 “你最近没有尿频尿急和尿疼或者是血尿的症状？” 马医生看向大姐的方向，语气颇为严肃的问题。 “没有啊！” “这尿尿不就是把裤子一蹭咱就尿了，这玩意儿要平的话，你不点两分钟就去趟厕所，或者是直接就驻扎在厕所里了？” 大姐摇了摇头，对马医生说的这番话表示震惊。 “那你这说的就有点夸张了，尿频的意思就是和正常情况下相比，这两天的尿尿次数会增加一些，比如说，你之前可能一天就上五六回小便，但是这两天的话，你这个五六回就已经发展到了78回甚至10来回，没有说是达到你那么说是不到两分钟就上一趟厕所的长度，你那就夸张。” 马医生赶紧摆了摆手。 “你要是这么说的话，那可能确实是有那么一点点？我平常每天的话大概也就上个五六回吧，最近这段时间，这半年吧，差不多，可能一天平均下来要剩个七八回的样子，有可能还会大晚上的，还要再去两回厕所，毕竟人老了也爱喝水的，这挺正常的。” 大姐倒是没有在意过这方面，很是大大咧咧的，摆了摆手说道。 “那有没有出现恶心呕吐的情况？” “有过那么一两回，可能是不过这是在半年之内出现这么一两回的，我觉得其实挺正常吧，我刚才没和这位年轻的小医生说，主要是这玩意儿我也忘了，要不是你自己主动问我的话，我还真想不起来还出现过这种事，有一天我中午吃的是红烧肉，吃完了以后就给吐了，胃里翻涌的不行，然后我又吃了两片健胃消食片，晚上就好了，恶心的情况，后来也没有出现，我觉得就是大鱼大肉的吃多了腻到了，绝对没有说是出现什么特别严重的情况。” 大姐想了想，接着一拍，脑袋看着面前的马医生说道。 “啊你这个肾脏里面有个瘤子，应该是个肿瘤，是肿块的可能性不大，你这个当肿瘤体积较大，压迫到了胃或者是十二指肠的时候，就会出现恶心和呕吐的症状，嗯，现在看来你的肿瘤的体积不算太大，咱们现在接下来主要是测试一下，看看你这个肿瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤，然后再看一下具体的情况，最后再商量一下要不要手术切除啊，或者是咱们用药物控制。” 马医生简单的说了一遍现在的情况。 大姐这边倒是爽快的很，直接一口答应了下来，大手一挥的说道。 “行啊，你该做检查就该做啥检查，嗯，给我开单子就行，你也不用跟我解释，我也听不懂，咱就大老粗一个，人家老中医都说我有问题，让我赶紧来医院看病了，那就说明我肯定有问题，咱检查不出来不要紧，只要把身上全身都检查出来了就可以了，肯定能找出来！” 大姐看起来相当轻松。 就仿佛被确诊为肿瘤的不是自己，而是其他人一样。 第421章 良性肿瘤?还是恶性肿瘤? 等到大姐离开后，随着大门被人从外面砰的一声关上，肖尧忍不住的看着门口感慨了一声。 “不得不说，这位病人的心态真好，属实是平生罕见的那种。” “哈哈，也是。” 一旁的马医生听到这话便笑了笑，点头表示赞同。 不过随着病人又一次回来，在看到第2次的检查结果之后，肖尧和马医生的表情都变得尤为复杂，甚至还带上了一丝犹豫。 “马医生，你觉得会不会是……” “不好说。” 马医生神情严肃的摇了摇头。 “以目前结果来看的话，十有八九应该是肾血管平滑肌脂肪瘤，但是也不能排除是肾透明细胞癌，又或者是肾癌的情况，最好还去做一个动态，增强扫描影像学检查，然后再看一下情况。” “行。” 大姐又一次爽快的点头答应了下来，拿着新鲜出炉的检查单子，就刷刷的去做检查了。 等到这位大姐离开之后，肖尧这才扭过头来看，向一旁的马医生说道。 “我觉得像是肾血管平滑肌脂肪瘤，肾透明细胞癌的可能性不大吧，典型症状是血尿，腰痛和肾曲肿物……” ？ 肖尧原本刚刚上一秒钟，还否认马医生之前的猜测，但是下一秒钟说到典型症状的时候，神情却是微微一愣，脸上的表情突然变得有点古怪起来。 额…… 感觉好像还真的有这个可能怎么办？ 腰痛和肾区肿物，这两点可都对上了。 至于血尿的话，不管是肾透明细胞癌，还是自己觉得十有八九的肾血管平滑肌脂肪瘤……这俩玩意儿都有这个症状，但是在大姐身上并没有体现出来。 “你看检查就知道。” 马医生看到肖尧的这副犹豫不决的表情时，就知道是在想些什么了，很是无奈的伸出手来揉了揉太阳穴，敲了敲桌面，开口说道。 “肿瘤已经出现钙化情况了，但是这一点并没有办法作为我们最终判断的证据，因为不管是你你猜测的肾血管平滑肌脂肪瘤，还是我猜测的肾透明细胞癌都有出现钙化的情况。” “现在比较靠谱的就是做个检查，看看肿瘤的体积大小，以及肿瘤的形状，看看是多角型还是什么形状，再看一下胞质透明是成网状还是其他状态。，细胞膜是不是非常清晰？有没有核周空晕，又或者是有没有双核细胞。” 肖尧这边了解的点了点头。 这两年来不得不说科学技术突猛发展，还是对医学方面有着很大的帮助。 对于肾透明细胞癌来说，嫌色细胞癌存在嗜酸细胞型亚型，组织学特征包括小细胞伴有纤细的嗜酸性颗粒状胞质，嗜酸性细胞则是位于细胞巢的中央，而胞质苍白的细胞则是位于细胞巢的周边处，细胞核不规则皱缩，染色质凝聚成块状，可见双核细胞和核舟空运，也可见圆形的细胞。 只要能够判断出来这些，那么就可以完美的区分肾透明细胞癌和肾血管平滑肌脂肪瘤到底是哪个了？ 当然。 从肖尧的角度来说，他更希望是后者。 肾血管平滑肌脂肪瘤属于一种肾脏的良性肿瘤，在及时诊治的情况下，多数预后的情况都比较好。 但是肾透明细胞癌完全不一样。 如果是早期的话，肾功能可能还没有受到太大的影响，治疗效果就会比较好，但是如果到了晚期的话…… 那这个治疗效果可就真不好说。 除此之外，肾透明细胞癌最可怕的地方并不在于这个治疗的预后效果如何，而是在于它的超高的转移程度。 肾透明细胞癌的恶性程度很高，经常会出现转移脏器或者是转移发生。 概率依次是肺转移为48.4%，骨转移为23.2%，肝转移为12.9%，肾上腺转移为5.2%，皮肤转移为1.9%脑转移为1.3%其他部位转移等于7.1%。 你可别看这小小的数字，仿佛不代表着什么，但是…… 这个概率背后可都是血淋淋的事实，那都是一条人命一条人命总结出来的硬道理呀。 而且除此之外。 肾透明细胞癌的并发症也是极为恐怖的。 很容易会出现心肺脑血管意外，感染出血，肠漏胰漏，肾功能衰竭等等。 还有可能会出现腹瘤综合症，出现的概率还高为30%，简单来说就会出现高血压，红细胞沉降率增快，红细胞增多症，肝功能异常，高钙血症，高血糖，神经肌肉病变，淀粉样变性，凝血机制异常。 这些单个拎出来的话，可能不是什么太厉害的，但一旦综合在一起的话，那是分分钟都会要人命的存在。 尤其是凝血机制异常。 那就代表着一旦出现受伤的情况，很有可能就会导致伤口的血止不住，从而导出失血过多，甚至是出现休克，昏迷进而会引发死亡的现象。 希望这位乐观的大姐好运点。 可千万不要是这么难解决和棘手的病啊。 肖尧在心中默默的祈祷着。 …… 随着这位大姐拿着新的病理分析检查报告回来之后，肖尧和马医生在看到最终结果时，纷纷都忍不住地长舒一口气，脸上的表情也变得轻松了许多，不再是之前那副凝重的严肃模样。 “情况挺好。” “确定了，就是肾血管平滑肌脂肪瘤。” “这是一种不同比例平滑肌和脂肪组成的肾脏良性肿瘤，通常会出现在成人身上，而且女性的发病率很明显是高于男性的，大部分都是以脂肪为主，平滑肌为辅的。” “而且你这个是不合并结节性硬化症，属于单侧且瘤体较大的类型，你之前之所以会出现恶心和呕吐的感觉，也是因为这个肿瘤压迫到了食管和十二指肠的位置才会出现的，虽然说它是个良性肿瘤，但是毕竟这个肿瘤具有膨胀性生长，早发现早治疗，从而防止肿瘤损害到了肾功能。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “针对于你为什么没有出现血尿这种情况，我和马医生这边也做了商量，应该是你的运气比较好，正常来说，肾血管平滑肌脂肪瘤，肿瘤内会出现自发出血，又或者是受到外力造成的破裂出血的情况，然后这些血就会顺着尿道一起尿出来，变成血尿。” “治疗方面的话你也不用太担心，我们这边是分为保守治疗和外科手术治疗的，你也可以看看你家的情况，然后再进行选择。” 大姐本来也不太担心，毕竟如果自己情况真的很严重的话，那位有真本事的老中医，肯定就不会推荐自己来医院看病，所以她从头到尾其实就没把这事儿放在心上。 尤其是在得知这个肿瘤是个良性肿瘤之后，大姐甚至还乐呵呵的问了一句。 “医生，那你说我是该选择保守还是该选择外科呀？我这边我其实都行的，要我说咱就快刀斩乱麻，该嘎嘎，省得以后还出现，对不对？受一次罪得了，难不成还是要一直受罪吗？” 肖尧和马医生听到这番话后再次互相对视的一眼。 说真的。 这位大姐的运气真的很不错。 肾血管平滑肌脂肪瘤虽然是个良性肿瘤，而且对人体的影响并不大，但是如果肿瘤破裂发生出血的话，其实是对于泌尿外科来说属于急诊的，因为严重的话，很容易会造成腹膜后血肿，引发剧烈疼痛的同时，又由于出血量大，病情会十分的凶险。 除此之外最麻烦的就是，因为目前为止尚不明确肾血管平滑肌脂肪瘤的出现的成因，也不清楚其自发性破裂出血的机制，只能大致的猜测，可能是和肿瘤内压力突然升高，或者是肾血管内压力突发，急剧升高又或者是血管壁弹性纤维不足等等，存在着一定的联系。 所以像是之前一样找到病根，然后解决病根，这一点就明显是没有办法了派上用场了。 破裂初学者一般来说都是抗炎，止血和抗休克的对症治疗，患者需要绝对卧床2~3周，然后根据病情定期进行生化和ct检查。 就在肖尧正打算开口将保守治疗和手术治疗，两个方案全都和面前的大姐说清楚的时候，就看到这位从始至终都是一脸笑容大姐突然一拍脑袋，似乎是刚刚想到的什么一样，开口忽然说道。 “对了。” “本来我之前检查的时候，我还想说来的，我刚才去了一趟你们医院的厕所，结果发现尿血了，结果刚刚你们一打岔，我就给忘了。” ？ ？？ ？？？ 不是！！ 啥玩意儿？ 肖尧和马医生两个人的瞳孔猛然一震，两个人几乎是同一时间的立刻起身。 不是！ 合着他俩刚刚说的话，你根……根本就没有听进去。 尿血就证明已经出现了破裂或者是自发出血。 那严重了是要命的呀！ “快快快，赶紧叫人！立刻让他们把手术室给我准备好！！” “平车，平车！！” “护士长，出事了！” “腹腔镜，腹腔镜，把咱们压箱顶的那个高清腹腔镜赶紧给我拉出来用上！！” 一时之间。 整个门诊，不，是整个泌尿外科都变得混乱起来，到处都能听到肖尧和马医生扯的脖子喊的声音。 兵荒马乱10分钟后。 随着手术灯亮起，肖尧看着手术灯，长舒了一口气，用力的抹了一把脸上的汗水，心虚的直拍胸口。 妈耶！ 还好患者最后自己想起来了。 要不然的话…… 恐怕现在自己还正坐在办公室里，跟患者叭叭的解释什么叫做保守治疗，什么又是手术治疗，然后再介绍一下他们各字的优缺点了。 太可怕了。 这要是说的说的话，就直接突然昏迷或者是休克了。 只能说是画面太恐怖，令人不敢想象。 本来肖尧个人是感觉肿瘤直径已经已经大于等于4厘米了，虽说现在还没有出现出血倾向，但是最好还是选择术治疗，毕竟肿瘤的体积大，很有可能会再次压迫到胃和十二指肠这些位置的，所以肖尧是做好了病人选择保守治疗，进行定期随访观察时候，自己要抽烟，劝说对方，改变主意的打算。 结果…… 哈哈。 不说了，不说了。 吃一堑长一智。 下一次再碰到这种事情的话，他一定要每一次检查的间隙，也要抽空再问一下情况，太可怕，这一旦发生什么意外，后果谁能受得了？ 那大姐心态倒是挺好。 推进手术前都是笑呵呵，仿佛笃定了自己绝对不会有事儿一样。 唉！ 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴，脸上的疲惫，肉眼可见。 …… 很快随着病人家属赶到现场，大姐的丈夫一脸的吃惊。 “之前还给我打电话说是让我安心上班，没什么大事，这咋还不过半个小时就进手术室了呢？” “肿瘤破裂出血了，情况比较危险，所以直接就进手术室里急诊抢救了。” 肖尧解释道。 “你是？” 家属的目光落在了肖尧的身上。 “给你老婆门诊的是我。” 肖尧自我介绍了一下。 听到这话，家属脸上露出了一丝恍然大悟的表情。 “医生，我知道我媳妇儿的厉害，这手术肯定是没啥问题的，我就是想问一下我媳妇这个病严重吗？会不会出现癌症？预后的情况怎么样？会对以后的生活造成什么影响吗？” 这家人到底是什么情况？ 一个两个的怎么都这么笃定，绝对不会出事呢。 这也就幸亏这大姐听人家老中医的话，麻利的赶紧来医院做检查了，不然的话…… 你这家人的心大，指不定要拖到什么时候，说不定就直接打120急诊拖过来了。 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的想着，同时嘴里开口说道。 “肾血管平滑肌脂肪瘤是一种肾脏良性肿瘤，一般来说是不会发生癌变的，在及时诊治的情况下，多数的预后情况也比较好，而且大姐也是在医院才出现流体破裂出血的情况，前后的耽搁时间应该不超过半小时，没有错过治疗的最佳时机，否则的话，预后会比较差，严重的话甚至可能会出现大出血和休克，从而危及到生命。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于你担心的对以后的生活有没有影响的话，主要还是看手术结束后的后续治疗和检查，如果肾脏受损严重，或者是出现了肾功能下降，在做完肾切手术之后，可能会出现肾功能不全，生活质量肯定会不可避免的，受到影响的。” “不过像你爱人这个情况，我估计受到影响的可能性不大，根据之前的检查结果，他的肾脏的受累情况也很好，不是特别严重，一段时间的休养就好了。” “那就好！” 听到医生说的这番话后，家属顿时长舒的一口气，脸上露出了一丝笑容。 “我觉得我老婆肯定没问题，这一点不用担心，医生这两天孩子他妈能吃猪蹄儿汤什么的不？人家都说吃哪里补哪里，猪蹄儿汤的话也能给他补补身子。” 听到这话，肖尧脸上顿时露出了一丝无奈。 现在很多家长和家属们都会觉得炖汤这种食物很有营养，尤其是适合做完手术以后吃，别管是猪蹄儿汤还是鱼汤，那都是大补之物，能恢复好身体的，但实际上从科学角度来说，只有良好的生活和饮食方式才能够促进患者的吸收和身体的恢复，任何大油大盐高糖的食物其实都不会对身体带来任何好处，反而会成为累赘。 当然。 不否认这些食物，好吃就是了。 想到这里，肖尧便开口说道。 “最好是过两天再说，猪蹄汤这种东西比较油腻，这两天先吃一点清淡且有营养的食物，等着恢复了一段时间之后，再吃这些大油的食物。” “其实你也不用这么紧张，病人吃饭方面的话，你可以选择在医院的食堂订饭，也可以选择自己回家做，最好的话是尽量选择一些高营养容易消化的食物，可以减少病人出现便秘的情况，消除病人因为便秘时加大负压而诱发伤口出血的可能性。” ？ 听到这话，大姐的丈夫眼中很明显的闪过一丝茫然。 等会儿？ 便秘还能诱发伤口出血？ 好吧好吧。 说起来好像还真有道理。 便秘的话就要用力，用力的话就要挤压腹部，挤压腹部的话牵扯刚刚开缝合好的伤口。 好像还蛮有道理的。 咱就是说。 “然后在绝对卧床休息到2~3个礼拜，或者是一个月左右之后，你再带着患者开始慢慢的进行运动，至于住在医院的这段时间的话，会在医护人员的指导下在床上进行运动的，这是有助于患者的吸收和身体的恢复，只有百利而无一害的。” 顿了顿后，肖尧看了一眼大姐的丈夫说道。 “不知道您在家里抽不抽烟？有没有抽烟的习惯呢？” “有。” 大姐丈夫有些不好意思的，摸了摸脑袋，干脆利落的解释。 “我这人有烟瘾，一天基本上都有一包。” “那你最好以后不要再在患者面前抽烟，或者是不要再在家里抽了，如果可以戒烟的话是最好的了，这个吸烟的频率过于频繁的话，对于患者来说也是一个极大的威胁。” “我知道了！” 大姐丈夫点了点头，神情郑重其事的，从口袋里摸出了一包香烟，看着手中的这包红色的香烟，犹豫了两分钟之后，还是咬了咬牙将其揉成了一团扔在了一旁的垃圾桶里。 “行，我从今天开始戒烟！” “挺好的，戒烟不管是对于你来说，还是对于患者来说都是一个好处。” 肖尧赞同的点了点头。 “还是要注意一下病人的心理疏导，保持积极向上的生活态度，有什么不舒服的地方直接跟医生说就好。” 虽然肖尧觉得自己这番话属实是废话，没啥必要。 毕竟不管是已经进入手术室里的大姐，还是面前的大姐的丈夫，两个人的心态都非常的平稳，而且很明显的相当乐观。 但是医生的职责还是让肖尧再次说了一遍，确保家属人听到了才行。 “好好好。” 面对肖尧的这一番叮嘱，家属当然是毫不犹豫的，全部都照盘接收了下来，时不时的点了点头，神情认真，显然是将医生的叮嘱的方方面面，全都往心里头系上了。 等着见完家属也说完了，术后风险和须知之后，肖尧这才回到了门诊室里，趴在了桌子上，扶着自己依旧有些微快的心跳，默默的掏出了抽屉里的玉米须茶，就着热水器冲了一杯，把一杯的热茶全部都咽回肚子里之后，他这颗心呀，这才渐渐的稳定了下来。 等着肖尧调整好心态，继续一边看着专业书，一边喝着玉米须茶，又一次过上了边学习边喝东西的生活时，突然门口被人从外推开，紧接着一个穿着黑色上衣短袖，看起来年纪大概是在四五十岁，甚至是50多岁的中年男人推门走了进来。 男人看起来应该是不常来医院，所以面对白大褂医生的时候，有些情绪紧张和拘束，双手不自觉的搓了两下，整个人非常拘谨的坐在椅子上，显得有点尴尬。 “姓名呢？” “我姓韦，叫韦大宝。” “年龄呢？” “今年56。” “哪里不舒服？” “我这两天有点儿低烧，而且特别喜欢出汗，然后腰上出现了一些小孔，里面会有脓液出来，然后晚上特别喜欢上厕所，有的时候尿尿的时候还会感觉到疼。” ？ 腰部有脓液。 放线菌病？ 而且还是慢性化脓型的？？ 肖尧微微一愣，在得到患者描述的一瞬间后，脑子里立刻蹦出来了这个想法。 没有别的原因。 只是单纯的，因为这个症状实在是太过于典型了。 很少会有腰部出脓液的症状，大部分都是腰疼。肾疼或者是钝痛或者是隐隐作痛那种，从来没有说是流出来脓液。 “嗯，我想问一下你的工作，你是在牧区工作嘛？还是说平常有和牛马或者是牧草接触的习惯？” “我就是个种地的农民，家里头养了两三头牛而已。” 韦大宝摇了摇头，如实的且有些磕磕绊绊的解释。 养了牛啊。 那应该就是泌尿系放线菌病了。 而且还有着尿频尿急和尿痛的症状。 是这个病的概率，应该已经高达99.99%了。 肖尧在心里头暗暗思索着想到。 第423章 放线菌病，值夜班 “医生，你是说我这个病和我养的那些牛有关系吗？” 韦大宝小小的琢磨了一下。 医生特意问这么一句，肯定是有缘由和目的，既然医生都这么问了，那就说明自己得的这个病肯定会和自己养的牛有关系，不然的话也是和牧草有关系。 否则人家医生为啥要这么问？闲的无聊吗？ 不过这也只是韦大宝的猜测而已，所以韦大宝还是看了一眼面前的年轻医生忍不住的发言的。 “对。” 肖尧这回倒是没有任何的掩饰，反而是直截了当的点了点头。 “这样咱们先做一个起相关检查吧。” “你先去做一个血常规血生化，然后再做一个尿液检查和脓液检查， b超ct和病理活检和膀胱镜检查。” 韦大宝赶紧点了点头。 他这个人还是很珍惜自己这一条小命儿的，所以拿到检查单子之后就赶紧出门去检查了。 别看他今年年纪大，但是他手底下可是还有一个姑娘一个儿子的，换句话说他手下还有两个孩子正嗷嗷待哺呢，他现在可不能拖后腿，更别提今年儿子还谈了个女朋友，马上就要回家，带回来看一看了，到时候在城里头买房彩礼，这可都是一大笔的支出，而且不管是手心手背都是肉，不管儿子女儿那都是自己从小看到长大的大宝贝，你不能说是给了儿子买了房子又给儿子娶了媳妇，你就不管女儿了，女儿这边你就算是买不起房子，你至少也要给女儿准备点底气钱，不能说是让女儿以后嫁给男方之后还受气儿吧？ 所以呀，他这牛啊，还必须得养。 不然的话咋能挣钱，咋能卖出去价格呢？ 这可是没有办法避免的。 趁现在自己还能动，赶紧多挣几年钱，等过几年年动不了了，甚至是老的连牛都养不了了，到时候再想挣钱，可就没有现在这么容易了。 所以韦大宝很珍惜自己的身体健康，在发现不对劲之后也选择来医院检查，而不是像村子里大多数的老人和中年人一样选择有什么事情自己硬挺着。 在他的观念里就是越早看病，越少花钱，越晚看病，越多花钱。 赶紧的把病治好了，自己该干嘛干嘛，该挣钱挣钱去。 可不敢，愣是把自己身体给拖垮了，作为家里的顶梁柱，自己一倒的话，那整个家不就麻烦了吗？ 所以韦大宝很有自知之明。 而肖尧这边很快的也拿到了相对应的检查结果。 在看到检查结果之后，肖尧了然的点了点头。 “的确是放线菌病。” “医生，你说的是什么？” 韦大宝有些不明所以的，看着面前的年轻医生，摸了摸脑袋，一点糊里糊涂的样子，似乎完全没有听懂这位年轻的医生在说些什么。 啥玩意儿是放线？ 太阳的那个紫外线。 还是说是牛身上还有辐射？ 不会吧？ 韦大宝有些紧张。 “当然不是。” 肖尧似乎看出了这位病人的胡思乱想，赶紧摇了摇头，摆了摆手说道。 “泌尿系统放线菌病，这是一种主要是由于牛型放线菌所引起的一种人畜共患的疾病，经常会发病于面部颈部和胸腹部，因为放线菌感染的特殊性，所以经常会通过消化道放线菌病直接蔓延所引起的。” “正常来说是没有什么特异性的表现的，嗯，一般来说的临床症状主要还是尿频，尿急，尿痛以及可能会出现的发烧和肾虚疼痛，嗯，不过这个病你也不用太在意，就是虽然是人畜共患病，但是你家养的牛我可能没办法，但是你这个病还是很好解决的，咱们只要及时治疗就没问题了。” 看着韦大宝若有所思的模样，肖尧这边则是继续直接提起了治疗的话题。 “泌尿系放线菌病的治疗原则，主要还是早发现早诊断和早治疗，主要是采取的是药物和手术综合治疗措施，尽快控制患者的感染和清除病灶。” “这边药物治疗的话，主要还是选择抗感染的药物，基本上不是青霉素，就是克林霉素，主要是看你对青霉素有没有过敏，如果不过敏的话就会选择青霉素了，可以选择进行肌肉注射或者是静脉滴入，也就是我们常说的输液，输个两个月左右就可以了。” “两个月那也太久了吧？” 听到肖尧说的这番话后，韦大宝的表情顿时露出了一丝震惊，随后脸上便露出了一丝犹豫不决的不乐意的模样来了。 两个月。 那地里的农活怎么办？还有自家养的那些鸡鸭鹅，包括牛还需要赶紧回去找兽医过来看病才行，不然的话牛死了，那可真的是要亏本亏到家了，那可是指望着真正挣钱的玩意儿啊。 “事实上不管是青霉素还是克林霉素，都是选择的两个月用药的，这个病确实好治疗，但是我们也需要是长期和慢性的治疗，不是说一下子就能治好的。” 肖尧解释道同时伸手指了指患者的腰腹部。 “还有你这里的脓肿，你看你身上都流出来这些脓液了对不对？我们现在还需要做的就是把这些脓肿给切开，然后清除病灶，关闭膀胱。” “你想要整个病彻底治好治疗周期一般都是在3~6个月程度，你的情况不算太严重，但估计可能需要在4个月左右才能彻底治好。” “那好吧！” “不过那个打点滴的话，可不可以回我们村上的卫生所打点滴？” “如果你坚持的话也行。” “那我没啥问题了。” 韦大宝出奇的好，说话也好，沟通很快的，便同意了肖尧的治疗方案，并且办理了住院手续。 肖尧送走了韦大宝之后，正打算端着茶再喝一口的时候，突然门诊室的大门又一次的被人推开了。 “肖师兄，能不能帮我一个忙？不好意思了。” 嗯？ 面对突然找上门来的女实习生，肖尧眼中闪过一丝诧异，似乎不知道对方叫住自己所为何事，不过在听明白对方的来意之后，肖尧倒是很是爽快。 “好。” 面对沈万三师兄所带着的女实习生说的这番话，肖尧点了点头，答应了下来。 这位实习生原本是负责本周五的夜班的，但是因为实习生家里有事的原因，所以他想和肖尧调一个班，肖尧当然是无所谓的答应了下来。 反正都是夜班。 没啥区别。 …… 晚上9点。 不得不说，和内科病房完全不同，正常情况下，内科那边即便是到了晚上九点十点，甚至到了半夜一两点的时候，都会忙到恨不得和哪吒一样长出三头六臂来，如同陀螺一样忙的飞起团团转。 但是外科病房这边因为大部分都是等待手术或者是做完手术，正在修养中的病人，所以基本上没啥大毛病，也因此整个外科走廊里都显得极为的寂静，就仿佛跟没人一样。 事实上。 泌尿外科这边由于走的专攻路线和其他科室完全不同，所以这边显得就更加安静无比，护士站那边也只安排了两个小护士负责值夜班而已。 而这两个小护士也分工的相当明确，一个负责在整理护理记录，另外一个则是负责巡查病房，什么时候累了，两个人再换一下班，倒是也乐得清闲。 肖尧之前也曾经值过夜班。 就以自己的黑脸战神和乌鸦精附体的这种招黑体质，那一夜除了有一位病人是由于术后恢复不良，所以导致出现了术后感染之外，其他的根本就没啥事，可以说算得上是肖尧值夜班以来最轻松的几回了。 所以今天晚上肖尧也依旧保持着轻松愉悦的心情，觉得自己今天晚上十有八九，应该是也能睡一宿好觉，等到明天继续按正常上班。 来到医生办公室里。 今天晚上负责和自己一起值班的是另外一位并不太熟悉的医生，名字姓苗，属于一线医生，虽然没有马医生那么厉害很有名，但也算是泌尿外科里面数一数二的大医生了。 “来了？病人那边情况怎么样？护士巡查回来了吗？” 随着肖尧推门回到了医生办公室，正在检查着新入病例的苗医生抬起头，笑了笑，很是和蔼的对着肖尧说道。 “护士巡查还没回来，几个情况比较严重的病人，我已经查看过，没什么大问题，也没有出现异样，术前须知我已经又一次叮嘱过一遍了，同时也告知了家属，千万不要干患者在手术前吃任何的流质和硬质食物，包括小米稀饭，哪怕是块面包和牛奶都不行。” “辛苦了，值夜班的办公室抽屉里面有零食，是咱们主任准备的，专门负责给咱们这些职业班的医护们提神的，如果闲的无聊或者是饿了的话，可以吃一吃，反正不要钱。” 说到最后的时候，苗医生还心情很不错的对着肖尧眨了眨眼睛，就仿佛在表示这个秘密，只有你我知道一样。 肖尧不自觉的被苗医生这种轻松的心态所感染，同时紧张的心态也终于放松了许多，看起来这位不太熟悉的苗医生的情绪很稳定，也不是什么暴躁或者是找茬的人，还是蛮好交流的，那就行，挺好的。 不能怪肖尧多想。 主要是在泌尿外科中有一位姓袁的医生，这位医生可是被称作为暴躁皇帝，动不动就能把患者骂哭，动不动就能把家属教训的嗷嗷直叫喊，甚至还创造了泌尿外科中接到投诉记录最多的历史，平常也是经常黑着一张脸，说话更是直来直往的，一点委婉都不懂，有啥就直说，也不管患者能不能接受得了，如果患者接受不了的话，还要被嘲讽一番，经常把患者和家属气的直跳脚，转头就投诉。 但是由于这位袁医生医术了得，再加上袁医生背景强大，所以泌尿外科的主任对于这位袁医生也是颇为无奈，每一次接到投诉也只能让他下一次多注意点，记得要对病人放缓心态，考虑到病人紧张的心情，但是每回这位袁医生表面上答应的好好的，但是私底下回到了门诊室里的时候，却又是之前的那副雷打不动的样子。 这也导致这位袁医生的名声在整个泌尿外科都很出名，很多病人在排到他的号的时候都会选择直接略过，或者是挂其他专家的号，宁可在其他门诊室外大排长龙也绝对不愿意去袁医生的门诊室里挨骂受罪。 除了一些头铁或者是实在是觉得自己情况过于危急，或者是有什么疑难杂症的，愿意去找袁医生之外，其他人嘛…… 大家又不是什么受虐倾向，或者是有什么特殊的癖好，来医院花钱看病，谁愿意被医生骂呀？ 就连马医生其实私底下也曾经特意提醒过肖尧，没有事没事的，千万别靠近袁医生，那玩意儿就是个豌豆射手，还是无差别扫描的，别管是自己人还是病人，又或者是家属，反正撞到他手里，没一个是能笑着离开那个门诊室的。 而这一点，也从袁医生手下的实习生，每天垮着个脸，上班就如同受刑一样，时不时的还红着眼睛从门诊室里离开，原本一个阳光开朗的大男孩，几日不见就变成了一个唯唯诺诺，生怕下一秒钟就说错话的受气包实习生，就能看得出来了。 有的时候肖尧看到受气包都忍不住感慨一下对方的凄惨。 真的！ 他这话绝对没有任何的加工程序在内，真就让人凄惨，到令人闻者伤心，听者落泪的程度，看着那憔悴的模样，就忍不住的心脏怦怦直跳。 “谢谢。” 礼貌地对苗医生道了一声谢，随后肖尧坐回了电脑桌旁，从抽屉里拿出了一个能量棒，一边啃着，一边打开的工作站，查看新入的几个病床的病例情况。 说是新入的病例，实际上基本上都是下午才来的，不过因为病人来的时间比较迟，所以被并入到了这里而已。 大部分都是超过了5:00才来的病人，应该是他们前脚刚刚从公司里下班，后脚就赶紧来医院检查了的。 随着电脑屏幕再一次的刷新亮起，肖尧一边啃着能量棒，一边注意力全部都集中在了面前的几个新入的病例上。 数量不多。 总共才4个病人而已，其中有两个病人情况不算太危急，而且都是走药物控制流的，所以都在经过系统的检查后，开了点药就回家了，另外两位病人则是情况较为严重的，安排了入院治疗。 这两位病人都是男性患者。 一位是住在17号床，另外一位则是住在22号床。 “咔哒！” 随着鼠标轻疑，肖尧来到了17号床的名字，紧接着便打开了17号床患者的相关信息。 现在的大数据做的相当不错，再点开17号床的相关信息之后，今天的门诊病例以及之前这位患者来医院做的相关检查和病情，就已经全部都展现在了肖尧的面前，一点都不带差的。 “嚯，17床还是位老大爷呀！” 肖尧有些惊讶的挑了挑眉。 “可不吗，你也不看看现在多大年龄退休，这60多岁还是可以继续干的，要不然人家下班了以后才过来呢。” 对面的苗医生似乎反应过来肖尧在做些什么，当下便笑了笑，松松肩膀摊开双手，略带着无奈的说道。 “说起来我也想退休，可惜呀，至少还要再干30年，甚至是40年才能退休，只希望等到我快要退休的时候，可千万不要再调年龄了，我可不想在医院里再干到80岁啊！” 退休啊。 肖尧不自觉的被苗医生带飘了方向。 这几个字距离他这种年轻人着实是有点过于遥远了，不说是有个四五十年吧，但是也差不多了，就是不知道当医生的退休了以后，退休金能有多少。 肖尧满脑子的都是胡思乱想。 不过很快的，他便反应的过来，赶紧的把退休年龄和退休金全都甩到了脑袋后面，在看到最终诊断为前列腺增生之后，再次眉头一挑。 “很常见的疾病啊。” “前列腺增生，真是只只要是个男的，上了年纪之后，基本上都会得这个病，不说夸张的，10个人里面至少有8个人会得，也是足够让人觉得头疼的。” 肖尧感慨了一句。 事实上前列腺增生属于一个缓慢进展的过程，属于良性前列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。 和肖尧之前所说的一样。 来这泌尿外科看病的，基本上都排除不了尿频尿急和尿痛或者是血尿的情况。 前列腺增生也同样如此在临床上的表现主要还是为尿频尿急和夜尿增多，以及排尿分叉和进行性排尿困难。 而前列腺增生这种病的发病率会随着年龄的增加而增加，根据现有的数据来进行统计的，话，是在60岁以上的男性中，大概会有50%表现出前列腺增生的症状，在80岁以上的男性中大概有80%会表现出来相类似的症状。 “对啊，基本上每个男的都跑不掉，更何况现在的男的基本上出去谈生意，说到底还是酒局文化，只要喝酒就跑不掉肥胖这两个字，更跑不掉心脏病，糖尿病这几个，但只要体型一胖，然后再得了心脏病和糖尿病这些慢性疾病，前列腺增生也就跑不掉了。” 苗医生似乎颇为赞同的点了点头，双手交叉叠在脑袋后面，背靠在椅子上，看着窗外皎洁的月光，很是赞同的，再次开口说道。 “更别说现在人也有好多不良习惯了，咱就不说熬夜什么的，尤其是年轻人，基本上熬夜的次数和概率，那属于100%天天发生的，还有就是酗酒，这是打交道做应酬什么的无法避免的，久坐的话，除了一些体力劳动人员之外，只要是你动脑子的活，基本上都是要久坐的，再加上现在的生活压力这么大，而工资就那么低，导致很多人都会出现精神紧张以及没有时间去运动的情况，前几年才50%而已，这两年的概率都已经上涨到70%，甚至是80%了，实在是太夸张了。” 苗医生说到这里的时候，忍不住嘴角上露出了一丝苦笑，耸耸肩膀，摊开双手，接着继续说道。 “其实咱们也没资格说人家，咱们这些当医生的更是如此，那些能上手术台的医生还好像我们这些基本上属于一线医生，但是是门诊医生的永远都是坐在这张椅子上，久坐再加上熬夜值班，然后再加上精神紧张，再加上缺乏运动，除了少一个酗酒之外，其实和其他人没啥区别，你别看咱们泌尿外科有很多男医生，但这些男医生基本上老了，以后也都跑不掉这个病。” 肖尧听到这话后，嘴角也是忍不住的露出了一丝苦笑。 没有别的意思。 实在是这位苗医生说的话非常有道理，有道理，到肖尧都不知道该怎么反驳才好。 尤其是肖尧，回忆一下自己的生活方式和习惯，貌似还真是像苗医生说的一样，除了酗酒之外，啥都占全了，看来等自己老了以后，前列腺增生也不会跑啊。 肖尧在心里头暗暗戳戳的想到。 “说起来这位17床的病例是咱们科室的另外一位医生负责的，当时我正好也在现场，那位老人在得知自己是前列腺增生之后非常的紧张，一直在关心前列腺增生会不会引起癌变，会不会变成癌症，如果变成了癌症，能不能治好，看来我们的科普还是任重而道远啊。” 癌症？ 那不会的。 前列腺增生与前列腺癌属于两个独立的疾病，目前没有任何证据可以表明前列腺增生一定会转变为前列腺癌。 但是！！ 前列腺增生，同时合并前列腺癌的情况也不少见。 这个的话主要还是靠患者的血清前列腺特异，抗原偏高时进一步完善前列腺相关检查，以免避免误诊或者是漏诊才行。 至于手术治疗的话。 一般情况下是切除增生的前列腺腺体，当然也有不一般的情况下，会把整个前列腺完全切除，这个话就需要看病人的病情情况和医生的判断了。 不过肖尧扫了一眼17号床的病历。 做手术的时间安排到了下周三，而且做的是半切除增生前列腺腺体手术，看来不需要将前列腺完全切除，属于绝大多数的那一类。 肖尧再次暗暗的点了点头。 第424章 实习生倒霉蛋与老人 总体来说，17床病人没有太大的问题。 肖尧视线下移。 目光落在了第2位收治的病人身上。 也就是22号床。 不过刚一打开病历，肖尧的眉头就忍不住的皱了起来。 这是谁写的病历？ 谁收的病人？ 怎么问问题都是东一榔头西一棒子的，完全没有问到，主观问题上不说，也就问点常见的泌尿系医生询问的问题，检查也是就做了一个最简单的尿常规，血常规和血生化，以及b超就没了。 最后的结论甚至都是待定。 ？ 这就直接收进来了。 这也太…… 应付了事了吧。 肖尧不想说的这么难听，但事实就已经摆在面前了。 结论没结论，过程没过程，甚至问的问题都混乱不堪。 这应该不是一个泌尿外科内的任何医生能问出来的，做得到的。 虽然外科这边对病例很放松，要求也不高，没有内科那么夸张，一字一句的都很有要求，甚至就连标点符号都不能有问题，但是就眼前的这份病例来讲，嗯…… 不是说看不起实习生，毕竟每一个医生都是从实习生这个位置过来的，但肖尧确实是觉得这应该是刚刚入科室没多久的实习生写的病历和坐诊，还有收病人的。 “嘶~” “怪不得呢。” “唉，也是这孩子倒霉，怎么好端端的就碰到袁医生这种老师了呢。” 本来对面的苗医生也是眉头紧锁，脸上怒火冲冲，然而在看到写这份病例的人的名字时，脸上的怒火却是刷了一下冲淡了不少，露出了一丝惋惜的表情，感慨般的摇了摇头。 苗医生倒是也不需要担心肖尧出去说坏话，或者是暗暗把自己说这种话的事情告诉给袁医生，一方面袁医生和苗医生地位平等，和袁医生这种不受欢迎的人相比较起来，苗医生心平气和，温柔善良，可以说是备受患者的喜爱，而且泌尿外科的主任也是个懂的，袁医生和苗医生放在一块，傻子都知道肯定选苗医生，所以也根本不需要担心主任听到这种话后，给自己穿小鞋。 另外一方面，事实上在整个泌尿外科里，别管是实习生还是正式医生，又或者是主治医生们，包括主任在内，没有一个不讨厌袁医生的，袁医生工作量骤减，这可不意味着患者的数量减少，而是平摊到负责和他值日的其他几位医生身上了。 要知道泌尿外科的工作虽然算是轻松，但是来来往往的病人们人数却绝对不再少的，更何况现在还处于关键期，也就是丁丁历险记的时候，总是需要那么两位医生负责在操作室那边坐镇，防止出现意外，这样本来就变得稀缺的，人手变得更加不足起来。 如果是这样的话，大家看在他靠山的份上，也就私底下说说，至少表面上也是要做一个表面同事的，但奈何这家伙实在是太过于嚣张，逮谁骂谁，逮谁冲谁，人家问诊，一句你快死了，差点把人家家属给气的心脏病复发直接挺过去。 到最后，收拾烂摊子呢，依旧是他们其他人。 如果次数少也就算了，关键是回回这位袁医生上班的时候都要闹一点幺蛾子，这久而久之下来，别说是泌尿外科的医生了，就说是但凡在外科这片地方混的医生，那都听过袁医生响当当的名号，说成是人闲狗憎都不为过。 以至于现在在泌尿外科，大家只要一会儿心情不痛快了或者是憋闷了，就会暗戳戳的骂袁医生两句，小小的舒缓一下憋闷的心情，然后再继续工作。 所以就算这话传到了袁医生的耳朵里，苗医生这边也不在，就人家袁医生的话来说，虱子多了不在咬，他们这些人啊，就是羡慕自己有一个厉害的靠山，能够牢牢做到很多人梦寐以求的医生位置上，干着最少的活，拿的最多的工资，美滋滋呀~ 而肖尧这边听到这话后先是一愣，随后脸上露出了一抹恍然大悟的表情，紧接着便是一丝惋惜和怜悯。 原来，这位姓胡，叫胡世尧的人是当初被分配到袁医生手底下的倒霉蛋啊！ 依稀记得当初分配完之后，这家伙的脸色苍白，绝对拉到内科就会立刻按上呼吸机的程度，说成是抖如糠筛都不为过了。 “应该是袁医生也没有教过他，这些问诊过程全凭他自己一个人想的，收治进来应该也是想通过这种方式，让晚上的值班医生再检查一次。” 苗医生神态很是轻松的，便戳破了胡世尧的打算。 “17号病人因为得的是常见病，实习生在学校里应该也仔细系统的学习过，所以不管是问诊还是写病历方面，都很有章法，看来是私底下愿意下苦工的孩子，22号床病人的话，应该是不属于它的知识范围之内，或者是一时半会想不到类似的情况，因此才会出现这种东一榔头西一棒子的现象。” 苗医生点了点头继续说道。 “不行，这种好苗子放在袁医生手底下不就糟蹋了吗？我去给主任那边打个电话，这好苗子，既然对方不在乎的话，倒不如放在我手底下来。” 苗医生虽然性格温柔，说话软，但看起来也是个雷厉风行的性子，说干就干，直接起身掏出手机，一通电话就打了过去。 看到这一幕，肖尧眼中闪过一丝惊讶，不过很快的便暗暗点了点头。 说的也是。 当医生的哪一个不是雷厉风行的性子呢？毕竟时间就是生命，这句话在外头看起来可能就是一句空话，还是假大空的那种，但是搁在医院里的话，别说是一分钟两分钟了，哪怕就是一秒钟两秒钟，那也是真的要命的存在。 有的病人就因为送过来的时候少了那么几分钟，结果就抢救不及时和失败，永远的闭上了眼睛，离开了人世间。 就在肖尧颇为感慨的时候，苗医生那边也放下了电话。 “搞定了，主任说是把这孩子划到我名下，让我带给他。” “等会儿主任那边会亲自告诉他这个好消息的，倒是你，你是不是也跟在马医生手底下学着呢？挺好，老马的本事一等一的棒，现在跟着我去22号床吧，咱们再去问一遍情况，然后你帮忙把这份病历重写一下。” 苗医生笑了笑，把手机重新揣回到口袋里。 肖尧这边自然也不会拒绝。 当下便点头答应了下来，路过护士站的时候提醒了一下小护士注意一下医生值班室，如果有人需要寻求帮助，就去22号病床旁边找他们。 …… 22号病床门前。 苗医生笑眯眯的看着肖尧。 “我一直听马医生说你很厉害，等会儿进去以后，还是由你组进行主要负责，我只是负责在旁边提点或者是进行补充，没问题吧？” “没问题。” 肖尧自然点头答应下来。 先不说泌尿外科的专业书都已经被他翻烂，而且全都记到脑子里，就说他这段时间也历练了好几天了，自己一个人负责坐诊，马医生则是忙的神龙不见摆尾，也就碰到在棘手的病例的时候，在肖尧摇人后，才会急匆匆的回来，等处理完问题之后又消失了。 不过肖尧这边其实对马医生的动不动消失也是有打量和考虑的。 毕竟现在是夏季。 本来就是寄生虫这些小虫子们活跃的高发时期，这一点从之前就可以看得出来了。 不管是之前的丝虫病，还是后面的阿米巴病，放线菌病，滴虫病等等，这些说到底都是由于感染寄生虫所导致出现了一系列的疾病。 情况感染的轻的，自然而然就是吃点打虫药就好了，但是情况感染的时间比较长，或者是比较严重的话，很容易拖累其他的脏器，包括肾脏，肺，脾等等，像是这种情况就需要靠手术来支持了，自己这边每两天的时间就能碰到好几场的相似病例，估计其他门诊室也同样如此，更别提夏天，本来因为是暑假的原因，趁着放假来看病的，不管是孩子还是家长都多的很，这样一来原本定的一三五的手术日很明显就不够了，估计马西医生现在已经忙得团团直转了，一天24小时待在手术台上下不来了。 而门诊这边，其实也不能落下。 一方面是病人会投诉，另外一方面当然也是出于对病人负责的缘故。 但好在马医生觉得肖尧不管怎么说，也算得上是成长起来了，而且一直以来都表现的非常好，所以干脆很是光棍的就把门诊室这边交给了肖尧手上。 肖尧这边也是争气。 一直以来都没有出过大漏洞，也没有出过任何的错误。 就算他有也被马医生及时给拉回来了。 现在泌尿外科的人私底下谁不说一句马医生运气好，挑到了一个有实力且有真本事的实习生呢？ 当然能够被一起提起的，还有那个叫做胡世尧的倒霉蛋，提到肖尧有多赞叹，提到后者就有多感慨，遇人不淑，遇人不淑啊。 “吱嘎~” 随着病房的大门被人从外推开。 不管是在里面躺在床上的病人，还是坐在一旁负责陪护的病人，家属们纷纷将目光看向门口，在看到来了两位不认识的白大褂时，眼中一个一个的都爆发出一种炽热。 “22号床。” 肖尧掠过另外2号床的病人，径直来到了22号床旁边。 “是我。” 男人颓废的点了点头，耷拉着脸上露出了一丝沧桑和绝望。 他今天来看病的时候，负责给自己看病的那位小医生，倒是检查了几个项目，但是到了最后去，愣是说不出个三四五六，最后的结论也只是待定，让他先办理住院手续。 你说说。 能让一个医生说出来待定这两个字，同时露出一丝慌乱和严肃的表情，毫无疑问，那肯定是自己的病很棘手，很麻烦。 本来以为就是个小问题，趁着大闺女这两天正好是放假时间，有时间照顾自己和带自己在医院看病，这才从老家赶过来的，结果没想到…… 唉！ 男人的脑袋低的更低了。 不光是男人，一旁负责陪护的大闺女也同样是一脸的担忧。 大闺女是一位老师。 而且还是个高中老师，不过教的不是最关键的，高三冲刺班只是高一的普通班而已，因此暑假虽然有点短，但是有两个月的时间。 考虑到自己时间充足，而且手头上还有点闲钱，再加上自家老爹时常抱怨不舒服，所以大闺女在放假刚开始就直接去了趟乡下，把自家老爹给接过来了。 带着老爹在城里好好的玩了一圈之后，大闺女这才把老爹给送到医院里来。 本来啊。 大闺女其实也以为自家老爹没啥问题的，毕竟这么多年都过来了，属于是非常老毛病的那一种。 但是没想到啊。 抱着轻松的心来了医院，结果此刻却是沉甸甸的。 一句待定直接差点儿击垮了大闺女的心。 不过好在大闺女嫁的这位老公挺靠谱的，虽然因为在公司加班忙，赶不过来，但是也表明了自己愿意出钱出力，让大闺女好好的照顾好老丈人，等自己忙完手头的项目之后，再去医院里接替大闺女的班，顺手跟老丈人好好的赔个不是。 可能也是因为自己丈夫的支持和关心以及鼓励，大闺女现在整个人的状态都好了不少，但是看向自家老爹的目光中担忧是根本无法掩饰的。 而与此同时。 肖尧的目光也仔细的在观察着病人的情况。 中医都讲究望闻问切，其实西医也差不多，换个词儿就叫做体格检查。 病人的脸色有点蜡黄，而且身材比较瘦小，不管是露在病服外面的手腕还是脚腕，看起来都是很纤细的那种，在看到手中的老茧后，肖尧在心里判断对方应该是一位干苦力活的人。 随后肖尧的视线从病人的脸上往下挪，在看到病人没有穿着袜子暴露在外面的脚趾头的时候，心中微微一愣，若有所思。 男人可能是也感受到了这位长相年轻，看起来还有点小帅气的年轻医生的视线，当下有点不好意思的，摸了摸脑袋，赶紧的把脚塞回到被窝里。 虽然说他刚才在厕所已经特意洗过脚了，但是毕竟自己还是有点香港脚和汗臭味的，可能是人家医生也觉得味道不太好闻。 男人在心里揣揣不安的想到。 “脚趾疼吗？是不是有的时候会一阵阵的发热？” 肖尧开口问道。 “啊？” 面对医生突如其来的询问，男人这边先是一愣，随后赶忙回答道。 “其实这么多年以来我都习惯了，我这脚趾头经常会出现又疼又麻，而且还热乎乎的感觉，但是总体来说影响也不大，所以这么多年以来，我也没看过这个问题。” “来来来，拿过来我看看。” 肖尧拍了拍大腿，示意一旁的家属帮忙，在男人爆红的脸色之下，仔细的观察着男人的脚趾，以及整个脚掌。 紧接着又抬起头来，看了看四周围的另外两床病人。 “谁有棉棒？” “我有。” 因为是两位医生过来检查的，不管是出于凑热闹的心态，还是出于想让医生也帮自家人看看病的想法，另外一床也就是23床的家属显得很是积极，赶紧打开旁边的床头柜的抽屉，然后从你们拿出一。大盒的棉签出来，抽出来了一小把递给的肖尧。 “谢谢。” 肖尧很有礼貌的伸手接过棉棒，紧接着用白色的那一头小心翼翼的粘着纸，加上流出来的液体和渗出来的脓水，黄绿色的浓水在白色的棉棒上显得极为的刺眼和清晰可见。 “这都化脓了，已经开始出现糜烂和渗出的情况，哪里是没事的样子。” 肖尧摇了摇头，随后继续仔细研究着男人的脚掌，尤其是5根脚趾的位置。 “指甲也出现了变厚的情况，而且整体颜色呈现淡褐色，应该是甲沟炎或者是甲床炎，也可能是甲沟炎和甲床炎都有。” 肖尧随后直起身子来，看向一旁的大闺女，也就是病人家属的方向问道。 “病人之前有没有做过什么手术？或者是有没有什么基础病？像是高血压，高血糖，高血脂，又或者是糖尿病，白血病或者是肺结核这些等等的都是，都包括。” “我爸10年前曾经确诊过糖尿病。” 面对医生的询问，大闺女赶紧说道，同时眼中迸发出一丝希望。 今天下午那个同样看起来年纪很轻的小医生可没有问的这么仔细，感觉眼前的这个年轻医生挺靠谱的呀。 而且看起来属于那种很负责任的样子。 说真的，虽然说这是自家老爹，按道理来说，闺女给爹洗个脚什么的，这都是没啥毛病的问题，不叫什么事。 但是自家老爹吧…… 这个脚不光大，而且还臭，而且还邦硬邦硬，洗一次都贼费劲不说，那味道能把人给熏得头昏眼花的。 所以对于肖尧刚才捧着自家老爹的脚丫子在那里研究了半天，甚至还亲自上手这件事，大闺女满心满眼的都是佩服。 不愧是正儿八经的医生。 瞧瞧这职业素养，瞧瞧这职业道德。 真不是盖的。 好啊！ 自家老爹要能治好的话，不，哪怕就是真的得了治不好的病，那自己也要等着处理完了事情以后再敲锣打鼓的给个年轻医生送过来一面锦旗才行。 这医生值得呀。 大闺女在心里头暗暗的想到，同时下定了决心，到时候就写【医德无双，救我父命】这几个字好了，太随大流的话，反而体现不出来自己的真诚。 而此时此刻。 正在了解病人的其他情况的，肖尧则是完全不知道自己已经预定了又一面锦旗了。 而肖尧这边在了解了病人的糖尿病的情况之后，再次若有所思的点了点头。 “病人患有长期和慢性消耗性疾病，也就是糖尿病，同时根据之前的检查结果，可以看出维生素b缺乏，还应用过广谱抗生素，再加上甲沟炎和甲床炎的情况，不难判断出22号床的病人是念珠菌性疾病。” 确认的是念珠菌性疾病之后，其他的情况也就更好判断了。 “结合皮肤粘膜和甲沟的慢性，复发性和持久性以及念珠菌感染，基本上可以判断为慢性皮肤粘膜念珠菌病，接下来等一会我会让你去做一些检查，因为慢性皮肤粘膜念珠菌病常常会伴随着多种全身疾病或者是免疫性功能障碍。” “不过根据你们的主诉说，是皮肤上的情况出现的时间并不长，再加上你父亲的工作，主要是在海边，属于长期手足，经常需要泡在水中的人群，所以甲沟炎和甲床炎的情况会更加严重一些，而慢性皮肤粘膜念珠菌病则是情况较为缓和，估计对于全身疾病或者是免疫性功能障碍的影响不大，但是为了保险估计，所以咱们还是需要做一下检查的。” 和之前下午略微有点不太情愿的带着自家老爹去做检查，完全不同，此时此刻的大闺女点头如同捣蒜一般的赶紧便答应了下来，生怕自己忘了一样。 可算是知道自家老爹到底是个什么情况。 总比下午那个医生糊里糊涂问的唏哩呼噜的强太多太多了。 大闺女在一看肖尧的胸牌。 【实习生】？ 啧！ 那太可惜了。 这样的实习生明明都有资格做正式医生了吧？或者等着实习期结束以后，人家就直接转正了，也说不定。 人家医院的眼光肯定比咱更好。 挺好挺好的。 大闺女疯狂点赞。 “我看了一眼你今天下午的主诉症状，主要还是集中在下半身，对不对？” “对对对，这一次也是因为痒的不行了，才来的。” 没等病人开口说些什么呢，作为家属的大闺女，赶紧在旁边附和着点了点头，同时解释了一下自己为什么要带老爹来看病的原因。 不管是那个慢性皮肤什么念珠菌，还是什么念球菌病，那都不在他的考虑范围内，他真的带老爹来的目的就是为了治疗老爹下面的瘙痒情况，已经严重影响到老爹上班，还有日常生活了。 这可要不得的。 倒不是说自己还惦记老爹卖海鲜的那点钱，而是老爹这个人啊，就闲不下来，一闲下来的话，各种各样的疾病都找上身来了，只要闲不下来，再加上有钱挣，老爹就每天笑呵呵的，可高兴了，心情一好，干活都有劲儿不说，而且浑身都轻松。 眼瞅着老爹打电话回回要跟自己抱怨这事，大闺女也是放在的心里，这不一放假就赶紧把老爹给拖过来了吗？ 第425章 念珠菌 “那就是念珠菌性bp炎症了。” 肖尧了然的点了点头。 随后再仔细的检查，果然如此，整体呈现出轻度潮红，而且在冠状沟处附有着白色，如同乳酪一般的斑片和鳞屑性丘疹，甚至已经出现了局部的红肿，糜烂和渗出了。 “上厕所的时候会不会感觉尿尿疼？” “有。” 面对年轻医生的询问，病人点了点头，肯定地回答道。 “而且上厕所次数还变多了。” “那就没问题了，很明显是因为长期在海边工作的缘故，所以感染了致病性的念珠菌，从而引起了全身的真菌感染性疾病，再加上你本身就有糖尿病，所以免疫功能较为低下，发病的可能性本来就会比正常人高。” 肖尧点点头，做出了最后的总结。 “医生，你这个什么念珠菌是个什么玩意儿？意思是我爸就是因为经常泡在水里头就感染了吗？” 大闺女皱皱眉头，不耻下问的问道。 “念珠菌是一种真菌，广泛存在于自然环境，生活用品，还有食品上，同时也会存在于人体的皮肤，口腔，胃肠道和下面这些位置。” “念珠菌种类多达300多种，到目前为止，我们国际上发现了已经超过15种能够引起疾病的念珠菌了，不过90%的念珠菌感染都是由其中5种所导致的，分别是白色念珠菌，光滑念珠菌，热带念珠菌，近平华念珠菌和克柔念珠菌。” “捻珠菌病呈全球性的分布，全年都可能会患上这个病，而且随着近些年来的生活条件变好，它的发病率也明显出现了上升，主要传染源还是为念珠菌病患者，还有被念珠菌污染的食物，水和用品。” 顿了顿后，肖尧就接着继续说道。 “像你父亲现在这样的话，就是念珠菌性甲沟炎和甲床炎，慢性皮肤粘膜念珠菌病，还有念珠菌性bp炎症，属于三症病发了。” “那好治吗？” 大闺女很是关切的问道。 “目前还是以抗真菌药物治疗为主，像你父亲这样的情况的话，应该是一边治疗糖尿病，去除感染诱因，一边加强营养支持，提高免疫力，对症下药。” “那治好了以后，我爸是不是就彻底好了，以后还会复发吗？” “这个主要还是看你的治疗情况，目前为止，感觉情况还行，治疗完之后，预后情况也会比较好，但如果在治疗的过程中发生了侵袭性念珠菌病，那么这个情况就可能会变得很严重了。” “什么意思？” “一旦发生了侵袭性念珠菌病，成人的病死率大概是在15%~25%，最高也会达到47%，所以……还是要小心一点。” “好好好，我知道了。” 在听到这个堪称恐怖的数据之后，大闺女的脸色一白，看了一眼很显然，不知道自家闺女在和医生说些什么的老爹，大闺女深呼吸一口气，在心里头安慰着自己，这辈子也没做过什么谋财害命的坏事儿，反而为人还很热情，谁家有事都能帮帮忙，不说是行善积德这么夸张，但是也差不多了，应该也不会出现这种恶化。 “闺女？” 男人不解的看向自家的大姑娘。 “没事，人医生说了，你这玩意儿吃点药就行，咱就安心在医院里住着就好了，反正你女婿说只过两天忙完了工作以后就过来陪您，你呀，就正好趁这个机会好好的休息一下，别天天的风里来雨里去的，听了没？” “哈哈，好好好。” 面对大姑娘的关系，当爹的自然而然的面带笑容，全盘接收了下来。 …… 等着离开了22号床所在的病房之后，苗医生有些惊讶的挑着眉头，目光不断上下打量在肖尧的身上，颇为感慨的说道。 “我现在可算是知道老马为啥敢放手，让你一个人坐镇门诊室了，好家伙，说你是火眼金睛都差不多了，观察的够仔细呀。” 啧。 说真的，还有点羡慕老马那个家伙了，怎么办？ 虽说作为全科培养人才中的一员，肖尧肯定是不会在轮转期结束之后，下定决心要进入泌尿外科的，按照院方的规划，像是这样的综合型人才，应该是在各个科室里发光发热，直到他轮转结束之后，才会被编入全科科室那边，不管是什么样的病人，都能负责和治疗。 但是。 这种自己一甩手就撂撅子不干的感觉，真的莫名感觉很爽啊。 没想到光是在旁边看的，肖尧和病人的交流就是一件颇为享受的事情。 挺好挺好的。 苗医生在心里头疯狂点赞。 “苗医生，你快别夸赞我了，再这么夸下去，我真该飘了。” 肖尧赶紧摆了摆手，神情认真的说道。 “我之所以能够判断出来，而且只用了这么快的时间，全部都是因为我注意到了他脚趾的不对劲，不然的话光凭着他之前的口述，结果和手中的目前的检查资料，我也很难判断初会是念珠菌在作怪，再加上病人因为长久得这个病的缘故，所以很明显的都把一些较为突出的特点给当成是习以为常的事情了。这就导致在问问题的时候，医生问了以后他想不出来，或者是干脆就没有把这件事情放在心上，所以才会发生之后的这一些事情。” “我觉得念珠菌病这个疾病并不难猜，如果说是让之前那位姓胡的实习生过来询问的话，其实只要对方观察到病人有些特殊的脚趾，就一定会发现这个病！” 肖尧自己认为自己说的还是个实话。 毕竟也不是谁都有系统，谁都有帮忙的帮手，但病人没有完全讲述自己的情况时，负责坐诊的医生判断出现失误，其实也是蛮正常的。 然而。 肖尧这番实话实说，不仅没有让苗医生产生动摇的心态，反而是更加欣赏的肖尧了。 先不说是别的，就这态度就相当不错，很诚恳的一个小伙子嘛。 因为苗医生之前和肖尧相处的不多，所以对肖尧也就停留在一个浅显的印象上，记忆中好像就是不好不坏，属于烟入人堆里就找不着的那种，但是现在不同了。 要不是苗医生是一个坚定的无神主义者，恐怕就会觉得肖尧是不是带着上辈子的记忆转世重生了。 好家伙。 这理论的知识也太扎实了吧！ 真的是牛逼他妈给牛逼开门，牛逼到家了。 “走吧！” 苗医生在心里头感慨的两句，连对着肖尧招了招手。 两个人随后便一前一后的重新回到了医生值班室里。 肖尧在放下手中的a4纸之后又立刻起身跑了一趟，护士站在和那边负责值班的小护士确认了一番没有任何病人通知或者是找上门来后，这才点了点头，重新回到了值班室内。 不得不说。 这泌尿外科的工作的确是蛮少的。 肖尧也算是又度过一个轻松的，让人感觉到心情有些愉快的夜班。 等到了第2天早上8:00，早晚交接班的时候，肖尧这才皱着眉头，回到了1号门诊室里。 不过他本来是做好了马医生不在门诊室里的准备的，结果没想想，他今天一推门，就听到马医生的声音从里面传了出来。 “来了？” 肖尧一推门就看到马医生坐在电脑桌前，手里头端着白色的保温杯，整个门诊室里除了医院特有的消毒水的味道之外，就是保温杯里泡着的茶叶的淡淡的清香，而且肖尧能够敏锐的察觉出来，马医生泡着的茶叶应该不是碎茶，是类似于茉莉乌龙茶一类的茶水。 “马医生早。” 肖尧成功的掩饰住眼底的惊讶，很是礼貌的，对着马医生打着招呼。 “哈哈，我来的路上就已经听苗医生和我说，他话里话外呀，全都是羡慕我的意思，幸亏当初大家在抽签决定到底是谁负责带你的时候，我抽中了短签，原本还觉得这是自己运气不好，可现在看起来我的运气简直是好的，不能再好了。” 马医生笑呵呵的，看起来心情很是不错的样子。 不过说的也是，搁谁一大早的碰到了同事，被用一种羡慕的情绪恭维一圈，还能心情不好呢？ “挺好，所以我当下就决定转道回家，我直接就从家里面抽了两本书出来，这两本书市面上发行的书测量很少，是我当年的老师推荐给我的，里面的一些知识虽然有可能跟不上时代了，但是确实很管用，正好，我带过来就是为了让你看看的，我知道你小子记忆力好，说成是过目不忘都不为过，一定要记得保护好我的书啊，那玩意儿可是我的珍藏！” 马医生一边说着一边小心翼翼的从一旁的背包里面掏出了两本厚厚的，像是a4纸封面一样大的书，每本书的厚度大概是在两个指节宽左右，肖尧只是扫了一眼，就觉得这两本书自己可能需要花费半个多月，不，甚至是一个月的时间才能够啃下来。 当然这也是往好里估计。 肖尧默默的瞅了一眼，仍然处于进度条加载状态中的系统面板，有些头疼的，揉了揉太阳穴。 自从这个系统开始进行升级之后，全真模拟学习室和图书馆也根本就不让进了，不过还好，肌肉记忆存在，而且那些刷满了熟练度的专业技能也都全部点亮，不管是在脑子里还是在系统这边，都属于深深的刻画的那一种类型，所以肖尧现在问题不大，当然如果这个破系统一直升级，甚至一升级就升两三个月甚至是大半年，又或者是一两年的话…… 呵呵呵。 那可就真的麻爪了。 虽然心里头有点乱如麻，但肖尧这边还是很有礼貌的，双手接过了马医生递来的两本专业书，很是真挚的感谢了对方一番。 “没事，加油努力吧。” “未来可都是你们年轻人的天下，我们越来越老了，科技也越来越发达了，早晚有一天会跟不上你们脚步的。” 马医生笑了笑，起身拍了拍肖尧的肩膀，颇为感慨的说完之后，便离开了门诊室。 他今天上午还有三场手术要做。 下午的话还需要去参加一个研讨会，忙的不行。 门诊这边还是老样子，交给肖尧来负责，他主要是负责在肖尧摇人的时候过来统筹一下大局，顺带指点一下问题就ok了。 挺好。 要知道每年这个暑假的时候，因为人数暴增的缘故，主治医生们，尤其是这些能上了手术台的主刀医生们一个两个的更是忙得团团直转，既要负责坐诊，给手下的医生们负责擦屁股，又要做手术，还要应付家属们的种种奇葩行为和问题，可以说是分身乏术的同时，也是心力憔悴。 往年的时候，马医生累的都能直接低血糖犯了，晕倒在手术台上，但今年就不一样了，有着肖尧在这边坐镇和应付家属，马医生那边只需要专注的做手术，参加各种各样的研讨会就ok了，可以说是直接把一半的负担全部都转移到肖尧的身上，和以前的高强度工作相比较起来，自然而然的是轻松了许多。 正所谓吃人嘴短，拿人手短。 别管别人是怎么看待的。 反正马医生现在是越来越喜欢肖尧了。 像这样吃苦耐劳，而且还不抱怨，而且还有真本事的孩子。 就问哪一个人不喜欢呢？ 除非是那种心思狭窄，不愿意看着小辈们超过自己的人之外，其他的人应该都是欢欣鼓舞，感慨着对方的天赋，天生就是吃这一碗的人，顺便竭尽所能的将自己的所学知识传授给对方才是。 “砰！” 随着门诊室的大门被马医生从外关上，肖尧这边则是熟练的拿着保温杯去热水器旁接了杯热水，接着又给自己冲了一杯黑咖啡，从口袋里摸出两个还热乎乎的猪肉白菜馅儿大包子，喝口咖啡，吃口包子，简单的解决完早餐问题之后，用用湿纸巾把手上的油腻给擦干净，这才小心翼翼的打开了手中这两本，一看就上了年纪，书页都已经开始微微发硬发黄的专业书认认真真的看了起来。 …… 上午9:30。 就在肖尧沉浸在专业书中而无法自拔的时候，突然门口传来了一阵敲门。 “咚咚咚！” “请进。” 肖尧回过神来，将专业书赶紧和好，放置在一旁，随后准备好a4纸章和中性笔，又整理了一下自己身上的白大褂，开口说道。 随着肖尧的话音落下，伴随着大门被人从外推开，紧接着一个穿着粉红色长裙孕妇装，看起来年纪大概在二十七八岁左右的女人红着眼睛走了进来，在这位孕妇身后，还跟着一个胡子拉碴的男人，年纪估计在30岁左右，以及4位老人。 很明显。 这几个人的组合应该是孕妇，丈夫，还有双方的父母。 肖尧在心里头暗暗的想到。 “姓名？” “黄苏安。” “年龄？” “29岁。” “哪里不舒服？” “我不是不舒服，我是今天刚在产科那边做完检查过来的，医生说我的孩子是先天性巨输尿管症，属于一种少见的先天性发育异常疾病，说是这个孩子愿意留下来，还是愿意打掉，看我们自己的意愿。” 说到这里的时候，黄苏安的语气中已经带上了一丝哭腔，对于怀胎10个月的妈妈而言，做出这个决定，真的很残忍。 她不舍得让孩子一生下来就被重病缠身，但她也舍不得自己辛辛苦苦怀胎10个月的宝贝，这种去和留的选择，真的让她根本无法做出任何判断。 “唉！” 黄苏安的丈夫也就是一旁的男人微微的叹了口气，同样眼睛微微有些泛红，伸手紧紧的抱住自己老婆的肩膀，小声的安慰道。 “我知道你舍不得，可是我们不能对不起这个孩子，你想想，其他孩子一出生之后，身体就健健康康的，长大以后能跑能跳，想吃什么就吃什么，但我们的孩子呢？小小年纪，你就让他一直承受着疾病的痛苦吗？你说，你也舍不得，我也舍不得的，咱们当父母的都不舍得这个孩子，但是孩子真的愿意一副不健康的身体来到这个世界，然后让爸爸妈妈每天为他流泪吗？” “对啊。” “儿媳妇，这个打了以后咱们休养上一两年，咱们之后还是能再生孩子的，对不对？但是你不能说是因为一个孩子直接拖垮咱们三个大家庭啊。” 男方妈妈也就是黄苏安的婆婆，也是开口劝说着，长吁短叹的模样。 “虽然说闺女，妈妈和爸爸永远是你最坚强的后盾，但是孩子这个病确实不是说是咱们家里头能够负担得起的。” 女方妈妈也是忍不住的劝说起来。 “我之前问了一下医生也问了几个比较熟悉的朋友们，如果去市三甲医院的话，这个病如果情况稍微好一点点的话，少说也要花个一两万，但如果情况严重的话，可能是10万块钱都打不住，说不定还有可能是几十万的往里头砸。” “而且据说治愈率还不太高，你真的忍心让孩子一出生就直接住进icu吗？” 面对家人和亲人的劝说，黄苏安咬紧下唇，脸上露出了一丝不自然的苍白之色。 很显然。 这姑娘也知道自己家里人说的都是真话。 双方结婚就已经掏空了男方家的钱了，因为南方的房子付了是70%的首付，他们只需要再偿还10年的贷款就行了。 而自家这边情况本来就一般般，家里还有一个正在上初中的弟弟，爸爸妈妈挣的都是死工资，两个人一个月加起来才4000块钱，在现在这个高物价的时代里，光是养活他们两个人和弟弟就已经很够呛了，到时候就算是有心想要帮衬自己一把，恐怕也没有这个力气了。 但是还是那句话。 虽然说理智上知道自己不应该留下来这个孩子，但是情感上却无法促使她做出这个决定，而这也是她纠结再三之后，决定来泌尿外科问一番的真正原因。 先天性巨输尿管。 这个病一听就知道和泌尿外科有关系。 人家医生专业就是看这个病的，肯定能给出一些有用的建议。 随着黄苏安将目光落在面前的肖尧身上，肖尧这边也知道，到了自己正在说话的时候，在病人和家属的交流与沟通中，肖尧这边也清楚了，到底是个怎么回事，在心里头微微的叹了口气。 “先天性巨输尿管，这是一种由于输尿管末端肌肉结构发育异常，可能是环形肌增多，也有可能是重型肌缺乏，导致输尿管末端功能性梗阻，输尿管甚至是肾盂严重扩张，积水。” “目前为止，对于先天性去输尿管的发病原因，暂时还没有达到一个统一的结果，只能说是大概猜测，可能是在胚胎发育中输尿管肌层的增生和基数与原纤维间的比例失调了，输尿管下段近膀胱处狭窄，而狭窄段与扩张段呈鲜明对比。” “先天性巨输尿管的症状并无明显的特别临床表现，大部分还是以腰酸胀痛为主的，有的时候可能会出现血尿，或者是顽固性尿路感染，又或者是肾功能不全。” “这个病的常见并发症，包括了尿路感染与结石。” 顿了顿后，肖尧接着继续说。 “所以其实真要说的话，总体来讲先天性具输尿管的情况还是比较严重的，这个病会导致患者出现腰痛，反复的尿路感染，还会引起肾积水，输尿管囊肿，肾功能不全，严重的时候甚至会导致肾功能衰竭。” “治疗的话一般还是采用的是手术治疗，治疗周期可能会在3~6个月甚至是更久的时间，手术的话有可能会出现输尿管坏死，或者是狭窄这两个并发症，然后治愈率方面的话，会保持在40%左右，主要还是考虑到，如果是坚持生下来孩子太小的话，其实是没有办法，一开始就做手术的，可能还需要坚持到6个月以后才行，但是还是在这个长到6个月之间的话，会挺难受的。” 肖尧的这番话说的很委婉。 但实际上从他的角度来说，这个孩子确实是…… 唉！ 听到肖尧说的这番话，黄苏安的眼睛一下子变通红无比。 而双方老人和丈夫都很明显的是长舒的一口气。 他们生怕这姑娘坚持自我，直接把这孩子留下来，然后生出来。 你说说我让小小的一个孩子，从小就带着不健康的身体长大。这不管是对于心理还是身体上的因素都很影响啊。 第426章 没事?你有大事!! “呼~” 小孕妇深呼吸一口气，点点头，此时此刻，在她的内心深处已经做出了抉择。 不是钱的问题。 10万块钱，他们小两口还是有本事拿出来的。 但是只有40%的治愈率，着实有点打击了小孕妇的信心。 4:6的比例。 谁都不敢肯定自己的孩子是那40%，不怕一万就怕万一，这么低的治愈率，如果一旦升了60%的话…… 后果不敢想象。 就像人家医生说的一样。 如果出现了并发症呢？ 像什么肾盂严重扩张，尿路积水，尿路感染和结石，肾功能衰竭。 这一个个的病，听名字就不像是什么好治的病，更何况还有肾功能衰竭这个最严重的病症存在，如果自己孩子是那60%，而且还不幸严重到了，出现了肾功能衰竭的并发症，那么只有小小年纪的他，难道一辈子都要在手术台上度过了吗？ 从生到死。 至死不休。 那未免自己这个当妈的也太过自私了，就为了满足一下自己的一己之欲，就把孩子一个人活生生的推下了万丈深渊。 那她实在是太不配当母亲了。 “不生了，打掉吧。” 小孕妇深呼吸一口气，用力的咬紧下唇，脸色透着苍白，泪水不断的在眼眶里打着转悠，用力的摇了摇头，几乎是用尽了全身力气一般的缓缓的吐出的几个字。 肖尧很明显的看到在小孕妇的身后，包括双方的老人在内以及小孕妇的丈夫同时长舒的一口气，脸上露出了一丝轻松的神色。 “唉！” 肖尧见状，微微的在心里头叹了口气。 估计真正的为这个尚未出世的孩子感到心疼和可惜的，可能就只有孩子妈妈了吧。 不过也是。 其他人也没有经历过怀孕的遭罪过，也没有经历过一个小生命，在自己的身体里逐渐的孕育而生的欣喜和雀跃，又怎么可能让他们做到感同身受？ 算了算了。 也是这孩子运气不好。 但凡要是其他的病，其实留下来就留下来了，大不了日后再治就好，可是先天性巨输尿管症，唉，预后情况真是不好说呀。 “谢谢医生，那我们先走了。” 小孕妇的丈夫搀扶起妻子，对着肖尧感激的点了点头，随后便一边轻声安抚着妻子，一边朝着门外走去。 双方的老人也紧随其后，生怕小孕妇想不开，一般你一言我一语的安抚了起来，不过话里话外的意思还是想让小孕妇养好身体，等好了以后再怀一个，到时候该忌口忌口，好好的再怀一个健康的小宝宝。 随着大门砰的一声，被他们从外面关上，肖尧回到了椅子上，看着大门的方向，神情略微有些复杂。 虽说他没有女朋友，更没有经历过怀孕生孩子这种事情，可能没有办法切身的体会到此时此刻小孕妇的心态到底是如何的痛苦和难受，但是他却明白什么叫做站着说话不腰疼，什么叫做我是为你好，但却火上浇油。 就冲着这一家人说的话…… 等这姑娘反应过来之后，小夫妻两个还能不能继续过下去都不一定了。 毕竟…… 小孕妇现在肚子里可是揣着个小宝宝呢。 而且她刚刚才悲痛的做了决定，准备打掉这个孩子，然后你们安慰的方式，结果就是养好身体，再怀下一个？？？ 如果实在不会安慰的话，转点钱，买点吃的，哪都行，正所谓嘴皮子还不如真行动。 这样的安慰…… 肖尧不知道小孕妇是怎么想的，反正在自己看来的话，那纯粹是烈火上烹油，越烧越旺，算个屁的安慰。 肖尧再次摇了摇头。 低下头来便仔细地看起了手中的专业书。 这可是马医生特意从家里扛过来的，而且还是老版的那一种，上面记载了很多现在已经不让写的东西，还是蛮有用的。 尤其是一些应急办法。 是学校里没有教过的，类似于战地医院的应急办法，肖尧还是头一次见，一时之间更是看得如痴如醉起来。 …… “医生，你到底行不行啊？” “这一检查检查半天了，有完没完？” “不是，你们这医院还挺有名的吗？怎么着，那些老的全死完了？就剩下你们这些年轻的负责接客了是吗？” 患者的逼逼赖赖的声音不断的在肖尧的耳边响起。 肖尧检查了一下眼睑。 瞳孔散发严重，布满了血丝，甚至有了极大充血感。 很危险。 “怎么搞成这个样子，有遭遇过重击的现象吗？” 肖尧进行询问。 这种表现方式有可能是头部受到重创，甚至是太阳穴这种关键位置。 “没有啊。” “我平常很小心的，没有经过任何的磕碰，撞到头我还能不知道吗？” 病历本上写着名叫柳月的先生，似乎对肖尧的说法有些不满。 甚至于他在态度上其实有些不好。 但肖尧见的多了，来看病的能有几个有好心情，他并不计较。 “去进行一些进一步检查吧。” “也可能是关于结石方面，你如果有尿痛等这些症状的话。” “也是有极大的可能性的。” 关于眼部充血的症状来说，要考察身体上的多方面情况。 而看眼前这位先生之前所进行的检查。 也许…… 还是要根据这个尿路感染，以及更深层次的方面找原因。 肖尧填好了单子，然后又简单的交代了几句，就先让对方去做化验了。 后面并没有其他病人，可能是因为快到中午了吧。 等了一会儿。 肖尧本是想等着柳月回来，进一步诊断之后，再考虑午饭的事情。 可是眼瞅着快要过半点了。 人没来。 肖尧索性也就不等了，很可能人家觉得自己能力不行。 根本就没有去化验，直接走了呢。 这也是很可能的事情。 收了班，肖尧准备研究一下之后的午饭吃什么，从大院门口出来。 迎面就遇到两个值班的小护士。 “青青啊。” “你还在照顾13号的病人啊，我听说他昨天晚上又……” 旁边的一个身材高挑的护士似乎听到了什么小道消息。 脸上的表情有一些很嫌弃的样子。 “还好吧，张大爷岁数大了，前两天他儿子来了，还说了好多的话。” 另外一个护士的声音就比较温言细语。 肖尧就擦身而过的时候，听了那么几句，估计是关于住院部的一些八卦。 有一些老人或者一些重病看护，平常生活照顾起来很麻烦。 而像这些小护士有的时候闲言碎语一些。 虽然不好。 但其实她们也都没有什么坏心思。 当然。 背后议论病人这种事情，如果让主任听到了，肯定没她俩的好果子吃。 “哎呀。” 正在肖尧走神的时候。 一转头就迎面撞到了一个西装革履的男人，对方看上去30来岁。 拎着一个小挎包，戴着一个小黑眼镜，很是行色匆匆的模样。 而且身体比较瘦弱。 肖尧本身就不算特别壮硕的体型，可这么一撞，却是险些把对方摔倒了。 “不好意思，不好意思。” 肖尧还没来得及道歉，就听到对面的男人赶紧的鞠躬不断的道歉着。 “不对不对，这话应该我说才是，我刚才没看到有人，真是不好意思。” 肖尧赶紧摆了摆手，道歉道。 只是当男人站起来的一瞬间，肖尧却是皱了皱眉头。 男人看起来很消瘦，脸上泛着不自然的红色，感觉像是……正处于发热的情况？ 肖尧又回想了一下，刚刚双方撞到的时候，他好像碰到了对方的胳膊，皮肤很烫。 “你发烧了？” 肖尧虽然用的是疑问句，但实际上说的是肯定句。 “啊，对。” 男人微微一愣，倒是也没有隐瞒，反而是点了点头说道。 “我这两天确实有点发烧，不过我都吃过退烧药了，而且我还要来医院照顾我爸，还要忙着工作，不敢请假，因为最近公司好像有上头的领导要下来检查，要求全公司的人都不允许请假，也没啥事儿。” 没啥事？ 这看起来可不像的样子。 肖尧摇了摇头。 联想到刚才两个小护士的交谈，再次眉头一挑。 “你说的照顾你爸，指的是13床的张大爷？” “对，我爸怎么了吗？” 男人一瞬间表现的有点紧张。 “不是你爸怎么了，而是你怎么了，你这发热，而且脸色还这么蜡黄的，感觉不太对劲啊，你这两天是不是太过于劳累，应该休息一下。” 肖尧摇了摇头，解释道。 “害，我没啥事，谢谢医生啊，我先照顾我爸去了。” 男人笑了笑，对肖尧的好心表示谢意，随后就急匆匆的朝着病房走去。 肖尧见状只能摇了摇头，他本想劝说一下对方来医院检查一下，看看情况的，也不是说是发热就一定要来医院看病，只能说是他的第六感吧，但是对方既然拒绝了，那也就算了。 而且距离中午已经过了很久了，再不去吃饭的话，肚子都要抗议了。 肖尧揉了揉干瘪的肚子，脚步匆匆的就赶紧往食堂走。 然而刚走了没两步，突然就听到身后传来一阵惊呼。 “张先生，张先生，你怎么了？” “张先生！” 和小护士们的惊呼声掺杂在一起的，是一道重物着地的肉体碰撞在地面的声音。 “砰！” 肖尧脸色一变，赶紧扭身就往回跑。 “张先生！” 与此同时，两个小护士已经把倒在地上的张先生给重新扶了起来，其中一个年轻的小护士，还赶紧把护士站里的凳子拿了出来，让张先生坐在的凳子上休息一下。 “我没事，就是太累了，刚刚走路的时候眼前一黑，昏了而已，不过我马上就醒来了，真没什么关系。” 张先生摆了摆手，笑着感谢这两位小护士的帮助，同时面对着肖尧那张担心的脸，表示自己毫无问题。 “你这都晕倒了，还没什么关系，嘴真硬，要不要我去和你爸说一下？” 名字叫做青春的小护士嘴里嘟嘟囔囔的说着，显然对于张先生如此不爱护自己身体的这一件事情，感到非常的不满。 而肖尧这边则是皱着眉头，目光不断的上下打量在张先生的身上，过了片刻之后，双手环抱在胸前，语气很是严肃的说道。 “张先生，你除了发热之外，是不是还有其他症状？” “青春，麻烦你把那个护士站里的体温枪拿过来，给他量一下体温。” “好嘞。” “不用了，不用了。” 张先生赶紧拒绝。 结果就在他开口拒绝的时候，小护士已经把体温枪拿过来了，对着额头嘀了一声。 “39.7摄氏度！” “高热！！” 再看清楚体温枪上的数字时，小护士的脸色一变，几乎是大声惊呼了起来。 “你这个发烧已经持续几天了？” 肖尧在听到温度的一瞬间，心里顿时咯噔一声，随后语气极为严肃的问道。 “大概也有个三四天了吧。” 张先生略带无奈的回答道。 “三四天的高温不退了，你还有心思上班和来医院照顾你爸，你再这么烧下去，你这温度再不退，那可就真出问题了！！” 肖尧头疼的揉了揉太阳穴。 因为在急诊那边实习过，所以一些杂七杂八的病，他也基本上都能上手，同时理论知识方面，他还是非常扎实的。 按照体温变化特点来进行分类的话。 像是张先生这种已经维持了三四天的高温不退的情况，基本上就是两种类型的。 一种叫做稽留热。 指的是体温恒定的维持在39~40摄氏度以上的高水平，持续时间达到数天或者是数周24小时之内，体内温度波动不超过1摄氏度。 这种情况通常会出现在大叶性肺炎，搬迁伤寒以及伤寒高热期。 还有另外一种叫做持张热。 又被叫做败血症，热型体温常常在39摄氏度以上，波动幅度范围较大，24小时体温可能会波动超过2摄氏度，但是都会在正常范围以上，常见于败血症或者是风湿热，又或者是重症肺炎以及化脓性炎症。 “冷吗？有出现寒战的情况吗，这两天感觉特别疲惫吗？四肢有没有力气？食欲怎么样？有没有出现减退？有没有出现恶心和呕吐或者是腹痛的情况？” 面对肖尧的行为，张先生张了张嘴巴，似乎想要拒绝回答，但是看了看肖尧，又看了看面前两位小护士，他犹豫再三之后，还是小声的说道。 “其实你说的这些情况我都有。” 随着张先生这话又一说出口，包括两位小护士在内，三个人的脸色一下子都变得有些难看起来。 “来来来，我先给你做一下基础检查吧。” 肖尧摇了摇头。 然而在检查的过程中，肖尧却发现自己在触碰到两侧肾区的时候，张先生会簇起眉头来，脸上有些许疼痛难忍的表现，而在脊肋区检查的时候，不管是轻轻摁压还是叩击，都会出现疼痛的现象。 而在腰大肌外缘与十二肋骨交叉点，还有腰直肌外缘平脐处，同样都会有深压痛。 肖尧越检查越觉得不对劲，越检查越觉得不正常。 等会儿。 这个情况…… 怎么感觉像是肾盂肾炎呢？ “你最近有出现尿频尿急和尿痛的症状吗？有没有出现尿液浑浊或者是血尿的情况？” 面对肖尧的询问，张先生又是犹豫了半天之后，这才有些为难的点了点头。 “确实有。” 不是！ 听到这个回答，肖尧简直都无语了。 您都已经尿血了，还在家里呆着，然后工作上班啥的…… 哎呀。 这玩意儿真是没话说了。 你就算是要挣钱，那也得有命花钱呀。 你不能说是挣了钱以后没命花了呀。 你这都尿血了，你还不来医院做检查，你是打算拖到什么时候检查的？ 肖尧只觉得大脑嗡嗡直响，就仿佛里面生活了十几只小蜜蜂一样，震的大脑壳子都疼。 毫无疑问。 这肯定是尿路感染了。 已经出现了尿路刺激症状。 然后还有全身性的症状。 再加上局部体征。 呵呵。 感觉真的蛮像是肾盂肾炎的。 不过最好还是再做一个仔细的检查比较好。 “这样，你先去做一个血常规，尿常规，再去做一个尿的细菌学检查，然后再做一个x线，尿沉渣抗体包裹细菌检查。” “我现在怀疑你是肾盂肾炎，这玩意儿你别看，好像不怎么样，但是你真要拖得严重的话，这可真是要命了！” 肖尧脸上的表情极为的认真和凝重，包括旁边的两个小护士的表情也是非常的严肃，说到最后的时候，更是加重了语气，就连声音都忍不住的高了两分。 “好。” 可能是眼前三个人的表情太过于惊悚，也太过于让人担心，张先生又一次的陷入了犹豫不决之中，过了足足有四五分钟之后，这才有些为难的，再次点了点。 肖尧见状嘴角微微的抽搐两下还是匆匆忙忙的赶回了门诊室里，给他开好了检查单子之后，这才目送着对方进入了化验科后，摇了摇头离开了。 真的。 肖尧有的时候真是不知道这些病人到底在想些什么，都已经情况这么严重，而且都已经说明了对不对？你该做检查就做检查，你在这里犹豫些啥玩意儿啊？ 舍不得钱？ 还是觉得如果自己也住院了的话，老爹就没人照顾了？ 那实在不行你请两个护工，或者是你跟医生说一下情况，把你们父子两个调到一个病房里，相互照顾一下不就好了吗？ 唉！ 正所谓办法总比问题多，你总不能让一个活人被尿憋死吧？ 赶紧的，有问题治啊。 你真要拖到严重的时候，那可真不是开玩笑的，那真是要命的病啊。 …… 吃完午餐之后。 肖尧前脚刚回到门诊室里，这后脚门诊室的大门就被人从外推开了，紧接着张先生脸色有点尴尬的拿着检查报告回来了。 肖尧在看到检查结果的一瞬间，整个人都不好了。 等等。 这是什么？？ 没看错吧？ 败血症！！ 好家伙，真是好家伙。 肖尧有些艰难的咽了口口水，整个人都呼吸一顿，颤抖的手赶紧摸出手机，就给马医生那边打了一通电话。 卧槽！ 这回真的是来了一个棘手的存在了！！ 当肖尧在看到其他的检查结果的时候，表情更加绷不住了。 显然并不是他之前猜测的肾盂肾炎，而是急性肾盂肾炎！！ 考虑到败血症的存在的话，很有可能是尿路败血症。 而这种尿毒败血症很容易发生内毒素性休克。 这种休克的话，病情很是严重的，而且多发生于老年人身上很少会看到年轻人身上也会出现这种情况。 肖尧简直觉得脑袋都炸了。 “你在这里等我。” 肖尧舔了舔上牙床，拿着手头的积分检查结果就冲了出去。 不由分说的直接跑到了医生办公室里，把正在休息的商月华师姐和沈万三师兄两个人给拽到了1号门诊室里。 马医生正在院外进行会诊，所以一时半会之间可能没有办法赶回来，像是这种时候就必须要叫上师兄师姐一起来面对难题了。 “怎么了？” 沈万三这头刚刚闭上眼睛，正准备休息，下一秒钟就直接被师弟给拽进了门诊室里，看着师弟脸上的急迫表情，沈万三很是不明所以地摸了摸脑袋，替这两个人开口询问道。 “你看看！” 肖尧不由分说的把桌子上的检查结果塞进了两个人的手里。 而这两个人则是越看检查结果脸色就变得越加难看起来到了最后甚至是阴沉的，仿佛被烧了很久的铁锅底一样，拿这块抹布上去擦两下都能擦下来一片黑。 “不是。” “大哥你咋想的？这种时候了才来医院看病？？早干嘛去了？” 沈万三师兄忍不住的开口吐槽到。 一旁的商月华师姐听到这话赶紧拽着拽雪曼三师兄的衣服，示意对方可不敢把病人的情绪给弄得太糟糕了，要不然对方一时想不通，直接昏过去咋整？ 而肖尧这边又赶紧拽了拽两位，拉扯到一旁，小声的将刚刚在病房前护士站那边发生的事情说了一遍。 沈万三师兄和商月华师姐两个人，顿时整个人都不好。 一时之间不知道说对方心大，还是说对方太傻。 都这么严重的情况了。 还在哪里没事没事的。 非要等着被急救车送进医院里，进入急诊跟死神抢救生命才有事儿吗？ 第427章 麻绳专挑细处断 “目前能判断出来的并不多，单单只有一个急性肾盂肾炎和尿路败血症。” 商月华师姐很是冷静的说道。 “根据全身表现和尿路系统症状，以及尿白细胞数增多，尿细胞检查阳性，诊断为急性肾盂肾炎，这一点并不难以确定。” “没错。” 沈万三师兄也站在一旁附和着点了点头，双手环抱在胸前，颇为赞同的说道。 “尿中抗体包裹细菌检查为阳性，同时膀胱灭菌后的尿标本细菌培养为阳性，再加上患者本身的临床症状中有发烧大于38摄氏度和腰痛，以及肾虚叩击痛和尿中有白细胞管型这几个主要症状，足以表明他就是急性肾盂肾炎。” 顿了顿后，沈万三师兄接着继续说道。 “治疗的话，因为急性期间，病人一直维持着高热，所以首先要做的应该是卧床休息，多喝水，多上厕所，促使细菌和炎性渗出物迅速排出体内，大量饮水，每日入水量应该在2500毫升以上增加尿量。” “然后再用抗菌药物，像是磺胺类，又或者是氨基甙类这种抗生素，又或者是使用抗革兰氏阴性杆菌药物，比如复方新诺明，头孢菌素，氟哌酸，又或者是庆大霉素，总共疗程大概为两周，疗程结束后，每周复查尿常规及细菌培养，总共2~3次之后，就可以再过六周后最后复查一次，如果这几次复查结果都为阴性的话，就可以认为是治愈了。” 沈万三说到这里的时候，不禁扭过头来，疑惑地看向肖尧，眼中染上了一丝不解。 “师弟，我记得你之前不是也经受过急性肾盂肾炎的病人吗？这种事情对你来说应该是非常简单的才对，你把我和师姐都叫过来，是有什么想法吗？” “有。” 肖尧极为肯定的点了点头。 随后将桌子上的尿检再次拿了起来，指着其中几项结果说到。 “尿检里面发现了蛋白尿。” “嗯？” 听到肖尧说的这番话，沈万三不禁微微一愣，随后又皱了皱眉，一脸严肃的将肖尧手中的尿检结果再次拿了过来，仔细的查看了一遍之后，下意识的倒吸的凉气。 “卧槽，我刚才竟然没发现！” “蛋白尿。” 和沈万三师兄不同的是，商月华师姐这边则是若有所思地眯起眼睛，了然的看向肖尧。 “你是怀疑可能是膀胱输尿管反流？” “对。” 肖尧肯定的点了点头。 “如果是膀胱输尿管反流的话，不光会引起上尿路的细菌感染，还有可能会导致肾内压力增大，损伤肾脏的功能。” 商月华师姐对于肖尧说的这番话倒是不置可否，只是微微簇起秀气的眉头，有些不太赞同的说道。 “但是师弟，我们还要注意到一点就是。” “引起反流的原因，主要还是由于膀胱输尿管连接处的先天性发育缺陷，而先天性发育缺陷，正常来说，应该在小的时候就已经发现了，而不会一直拖到现在才来解决。” “那如果病人和家属都没有在意这一点？又或者是他们干脆就没有注意过，甚至是连放在心上都没放过。” 肖尧目光落在了商月华师姐的身上，神情认真。 “这……” 商月华的脸上露出了一丝迟疑。 “不会吧，谁家孩子不是个宝？现在孩子身上有点大病小病的家长都紧张的不行，不至于说是过了这么20来年了，家里人还没发现自家孩子有点问题吧？？？” “可那个时候又不是咱们现在，轮到张先生身上的话，这种事情应该是发生在30年，那个时候可不是一家一户就只有这么一个孩子，那个时候很多人一生孩子就生六七个，真的能注意到其中一个孩子的问题吗？” 肖尧对此却有不一样的见解和想法。 “膀胱输尿管反流可以产生腰腹部的疼痛感，持续或反复尿路感染，排尿困难或者是排尿时出现了腰痛，尿频尿急以及肾功能不全的症状，有的时候也可能会出现脓血或者是血尿或者是蛋白尿以及细菌尿。” “我的想法是让病人去做一个膀胱尿道造影，看看是否存在膀胱出口梗阻，然后确认一下有没有出现反流。” “我同意。” “可以。” 听到肖尧说的这番话，沈万三和商月华两个人纷纷点头，表示赞同。 而肖尧之前之所以要打电话联系马医生那边，也是因为他怀疑病人可能是膀胱输尿管反流，这种病可不是什么小病，如果情况非常严重的话，那根本就不是手术就能治好的，说不定还需要进行移植，而且死亡率也极高。 膀胱输尿管反流是指的是排尿时尿液从膀胱反流至输尿管和肾盂。 而反流性肾病则是由于膀胱输尿管反流和肾内反流，伴反复尿路感染，导致的肾脏形成瘢痕，萎缩和肾功能异常的综合症。 如果没有及时治疗和纠正，就会发展到了慢性肾衰竭，导致肾功能损害，到时候…… 真要发展到了这一步。 啧！ 这就不是说你挣多少钱能救回来的了。 毕竟~ 肾资源有多宝贵，这一点恐怕每个人都知道。 愿意捐献器官的人总共就那么多，但是排队等着移植器官的病人们却是愿意捐献器官的人的好几倍，毫不夸张的甚至可以说是几十倍都差不多，可想而知，很多病人们都是在等不到器官移植前，就已经扛不住先走一步了。 “先测一个血压。” 就在这个时候，商月华师姐突然仿佛想到了什么一样，赶紧开口补充道。 肖尧这边眼前顿时一亮，赶紧拿着血压仪就给张先生测量血压。 只是当结果出来之后…… 在场的三个人脸色都有点难看。 显然张先生年纪轻轻的就已经是高血压。 而高血压可是膀胱输尿管反流后期的并发症之一，也是后期最常见的并发症。 如果真是后期的话…… 唉！ 再场三个人，想到了张先生，以及现在还躺在13床的张大爷，心里头纷纷都是一沉。 等着张先生拿着又一次开出来的检查单子离开后，沈万三这才有些头疼的揉了揉太阳穴。 “我现在觉得小师弟说的膀胱输尿管反流的可能性已经高达了99%了。” “只是这个后期……唉！我有点不好的预感。” “说那么多也没用，既然大家都觉得很有可能是膀胱输尿管反流，而且情况很有可能已经发展到了后期这种较为严重的程度，倒不如来商量一下该怎么治疗才是。” 商月华师姐倒是看得很开，或许也是在这边工作太久见多了，在短短的一阵感慨之后，便直接将重心转移到了治疗问题上。 “这玩意儿还能怎么治疗？” “只能是内外科共同合作喽。” 听到这话，沈万三顿时耸了耸肩，摊开双手，一脸淡定自若的说道。 “治疗的方案主要还是制止尿液的反流和控制感染，防止肾功能的进一步损。” “内科治疗的话，师弟你来。” 沈万三将目光落在了肖尧的身上。 倒不是说是把皮球踢给肖尧，而是因为肖尧之前一直待在内科，对于这方面应该是较为得心应手的。 “主要还是看患者的情况。” “如果只是一度和二度的话，其实治疗感染和长期服药预防就行了，每隔三个月做一次尿培养，然后每年再做一个核酸检查，或者是排尿性膀胱造影，观察反流程度，每两年做静脉造影，观察肾瘢痕形成情况，等着反流消失后，每三个到6个月依旧做一次尿培养，鼓励患者多喝水，睡前一定要上厕所两次，减轻膀胱内压，保持大便通常和按时大便就好。” 肖尧也不虚。 有什么话就直接开口说了。 “如果是第3度程度的话，处理方式基本上和第一第2度相似，但是每隔6个月都必须要检查一次反流，每年都要做静脉肾盂造影才行。” “如果是第四第5个程度的话，其实还是一样，只不过是在预防性服药后要进行手术矫正而已。” 随着肖尧的话音落下，沈万三和商月华两个人同时点了点头，商月华接过话茬来继续说。 “内科治疗的方式，基本上师弟都说完了，那我来说说外科这边。” “外科治疗的方式主要还是为整形手术了。” “四度以上返流，三度以下先于内科观察治疗，有持续反流和心瘢痕形成则因手术，要不然就是反复泌尿道感染，已经积极治了6个月，反流无改善的患者，又或者是有并发症，也就是尿路梗阻的患者，基本上这种情况下就要进行整形手术，也就是注射疗法了。” “实在不行的话就进行输尿管，膀胱再植术，毕竟在职手术几乎总能治愈反流并且减少肾盂肾炎的发生，降低继发于反流及感染的肾脏疾病的发生率和死亡率。” “看来也只有这样。” 肖尧微微的叹了口气，心里对张先生的未来颇为感慨。 …… 随着马医生从外面赶回门诊，在得知了三人相议过后的最后结果之后，又看了膀胱造影检查以及其他检查结果后，对肖尧他们提出来的决断和治疗建议表示非常的赞同。 “行。” “我看着没问题，就这么办就好，这种事情以后你找沈万三和商月华那两个家伙就行了，我这两天可能会忙一点，没有时间接你电话，那边有一场大手术。” 马医生看起来很是匆忙。 说完不到这两句话之后，就有急匆匆的赶紧离开了。 肖尧这边倒也知道马医生在忙些什么。 听说是4月那边好像来了一位特别棘手的病人。属实是要跟死神赛跑的那种，全身上下几乎没有一个好地方，只要一推进手术室，那必须要各科医生都在场才行，需要同时进行手术，可以说是整个南河市第一例了！ 所以四医院那边也特别重视，从兄弟医院里面抽掉了不少好医生过来帮忙，就是为了防止意外状况发生。 毕竟~ 像是这样的手术，一旦做成，对病人来说，那就是天大的好事，而对于医院和做手术的负责医生以及整个南河市而言，那也是大大聪明的好机会。 所以像是这种事情，大家都会全力以赴，就是为了防止翻车。 而肖尧这边则是依旧坐镇门诊室。 像是这种几乎是将整个市的医疗资源全都调动起来的，特殊情况他当然也想去掺和一下。 可毕竟咱也是个正常人，就是个有点小幸运的普通人而已。 咱要学的东西还多的多，不懂的东西也非常的多，又不是那种像是小说中的填鸭式教学一样的方式，别管是什么知识，直接笼统的概括一个初级高级大师级宗师级就直接往脑子里塞，不用你学，也不用你动手，直接就融会贯通了，上一秒钟还是一个一点医学知识都不懂的普通人，下一秒钟你摇身一变，就成为一个对医学知识非常了解，而且上得了手术台，侃侃而谈的那种综合性大师了。 像是这种极其重要的场面，就算是四院自己的人，想掺和进去，那也是难于上青天的那种，像是这种的大型手术，根本就不会让实习生或者是普通的小医生进入，那必须那点是有资历，有经验，而且上台手术极为丰富的老医生们才允许参与，否则的话，那简直就是痴心妄想。 所以肖尧这边也只是简单的想一想，稍稍有那么一点点的小心动，但很快的就自己掐灭了这一抹心动，很是理智且冷静的重新回到了椅子上，继续看起了病人。 只不过~ 今天可能是运气比较……奇怪？ 肖尧本来以为今天都已经周四了，按理来说也马上要迎来看病的小高峰。 结果没想到今天人倒是不多，反而是前来咨询情况的人比较多。 肖尧皱着眉头看着面前的小孕妇，有点头疼的，揉了揉后脑勺，又看了一眼，站在小孕妇身后黑着一张脸，浑身上下肌肉鼓蓬蓬的，就仿佛是个凶神恶煞，一看就不像是啥好人一样的小孕妇的丈夫，脑袋觉得更疼了。 “这个吧，我只能说在人胚胎第6周的时候，中肾管，我们也叫做华尔芬氏管，末端通路泄殖腔处，向背侧凸起一小的盲管，我们称作为输尿管芽。” 肖尧眼瞅着跟对方解释不通，只能再次拿起了自己并不成熟的画画本领，在纸上画着抽型的画像，希望让这面前的一对小夫妻明白，这到底是个什么病。 “而输尿管芽会迅速成长，其顶端为原始的生肾组织所包围，从形状看，就仿佛跟个蚕豆一样，肾输尿管芽发育成为肾盂，分支形成肾盏，然后再分支形成小盏，集合管，如果分支过早的话就会形成重复的输尿管畸形，分支的高低及多少可决定形成完全或者是不完全，双重或者是多支输尿管畸形。” “像你现在这个胎检的肾盂输尿管重复畸形的这个症状吧，不是说是咱们产检检不出来的，咱们科技已经很发达了，你要相信人家医生说的话才对。” 肖尧说到这里的时候，脸上露出了一丝无奈。 咱也不知道这对小夫妻到底是怎么想。 跑了好几家医院了，人家医生的产检的结果都是这个结果，可这两个小夫妻偏偏就觉得人家医生是在忽悠自己，非要跑到泌尿外科这边来问一问，看看产检能不能检查出来肾及输尿管重复畸形这个问题，以及，凭什么他家孩子就会出现这个问题呢？ 这个吧。 咱也不知道凭啥呀。 只能说是发育成这个样子的，你要再往里面细究的话…… 那只能说真的，有点触及到肖尧的知识盲区了。 可能会和基因什么的有什么关系？？ 咱也不知道，咱也不敢说，咱也不敢确定啊。 肖尧颇为无奈。 “至于你问我的问题吧，我只能说是肾盂输尿管重复畸形，是泌尿系统常见的先天性畸形病，然后是重复性肾及输尿管畸形，可以为单侧性，也可以为双侧，单侧性的情况会比较多，双侧性的患者会比较少，然后单侧中右侧比左侧还多4倍左右，女性患者比男性患者多。” “治疗的话，无并发症状或者是无症状的话，其实是不需要治疗的。” “如果有问题，比如说输尿管开口异位，嗯，孩子生出来后发现孩子有尿失禁，假如肾功能情况比较好的话，那么就需要做输尿管膀胱再植术。” “如果说发生了重复肾并发结石，或者是结核或者是肾积水感染，肾功能损害的话，那需要针对不同的情况进行不同的手术治疗了。” 断了断后肖尧接继续说道。 “这个病的治疗主要还是保护肾功能，一般来说如果长期漏尿的话，就会导致皮肤潮红和瘙痒，就需要用上高锰酸钾溶液进行局部的擦拭和坐浴，如果有尿路感染的情况伴随出现的，那么就需要进行抗生素的治疗，像是佐氧氟沙星或者是头孢他啶或者是哌拉西林，匹美西林或者是阿莫西林，这些药物都可以的。” “然后就是预后情况了，正常来说的话治疗好其实就没啥问题了，当然也会有部分的患者可能会存在并发症，对肾功能造成影响，但是通过及时的手术治疗，也是可以治愈的，但是如果没有进行正确治疗的话，就会形成肾瘢痕和永久性的肾功能损害。所以我们的建议是一旦发现的话，一定要赶快带孩子来做手术就对了。” “然后你们一直在商量的这个自愈，这个肯定是不可能的，这就不是一个说是自愈性的疾病，但是大部分的患者都是无症状患者，不需要治疗也对生活没有影响，就是如果有并发症就要治疗，如果没有咱就不用治了。” “然后复发性的话，手术切除之后也不会复发，然后纠正一下畸形以后更不会复发了，简单来说没症状咱就不用治，有症状了咱就赶紧的手术治，就能治好。” 肖尧也不想一口气儿说这么多，毕竟嘴巴张张合合的，他也说的嘴皮子干裂的很。 可是架不住眼前的这对小夫妻小嘴叭叭的，非常能说呀。 而且一说就是一大堆的问题，抛出来你要一个一个解释，你稍微有一点点的解释不到位的地方，那个看起来就不像是什么好人的丈夫，就会立刻的沉下脸，就仿佛你做了什么十恶不赦的坏事一样，一双眼睛恶狠狠的瞪着人，就仿佛他家孩子遭到的罪，都是眼前的罪魁祸首害的一样。 肖尧觉得自己很倒霉，很委屈。 这玩意儿…… 和自己一个坐在门诊里的医生有啥关系吗？ 他只是把该说的都说了而已呀！！ 至于要不要留下这个孩子不是在你们夫妻两个人的意愿上吗？ 他说的再多，也没有两个人的意愿来的强啊，毕竟他又不是小孕妇肚子里孩子的爸爸。 头疼啊！ “你这医生，行吧，反正我知道你们这些医生都不怎么靠谱，反正一张嘴就是叭叭的说个没完没了，合着你也没给我们什么建议，就是说了句有情况就治，没情况就不用治，这话用得着你说咋的？” 男人没好气的翻了个大白眼，双手环抱在胸前，居高临下的俯视着肖尧，鼻孔里喘着粗气，很是不愤的说道。 “你们这些医生一个个就知道死要钱，我老婆产检一次就要花个好几千，也不想想我们这些普通人挣钱容易吗？唉，我们跑了好几家医院翻来覆去都说我孩子有这毛病，真不知道是不是你们之前就已经串通好了，本来吧，我们俩还觉得再来问问你们这些专业医生比较好，但现在看来问简直就是白问，那用得着你说呀？我自己上网一查，人家也都是这么说的，我难道不知道孩子有问题就要治？我问的是孩子能不能生下来，要不要生下来，你要不然就给记个准话，要不然就别说，烦人。” ？？ 好小子。 恶人先告状，说的就是您吧。 肖尧面带微笑。 呵。 他可不给对方任何投诉自己的机会，到时候要不然还让自己解决投诉问题。 肖尧表示一点都不想再见这对奇葩的夫妻。 第428章 奇葩的师兄 随着这对夫妻骂骂咧咧的离开，肖尧直到对方的视线消失在目光范围之内时，脸上都带着职业化的微笑，直到大门被人从外面砰的一声砸上，脸上的笑容这才逐渐消失，取而代之的，是一片冷漠。 呵。 别以为他看不出来这对夫妻脑子里在想些什么。 为什么舍不得打掉孩子？ 为什么拼着孩子哪怕有着先天性疾病也想要把孩子生出来？ 为什么不相信各大医院的产检结果，非要找上一家医院说这事儿没问题？ 说到底，无非就是一个目的。 生儿子。 他甚至有理由怀疑，这对夫妻很有可能私底下花钱撬开的医生的嘴，或者是找一些不正规的小诊所，已经做了相关的性别鉴定检查。 否则的话…… 最终的结果可就不好说了。 最重要的是。 不管是这对夫妻去哪家医院问，只要是个正常的医生，都绝对不敢打保票，说是这个病出来以后一定好治，一定没问题。 还是那句话。 你没症状的话，那当然是一切简单，属于老天爷保佑的那一种。 但如果一旦有症状，甚至还有并发症的话…… 那这个结局可就真不好说了。 往少里说可能是几万块钱也就能治好了，往多里说…… “啧。” 肖尧撇了撇嘴巴，冷笑出声。 就在这时，肖尧的手机铃声突然响起，紧接着马医生的声音就从手机里钻了出来。 “肖尧。” “赶紧去4楼开会。” ？ “好。” 肖尧微微一愣，赶紧起身，马不停蹄的一边答应着，一边快步朝着4楼走去。 这不年不节也不是什么重要时候，更不是早上和晚上的例会，这时候开啥会议？ 肖尧一头雾水的赶到了4楼。 不过等他推开4楼的会议室大门之后，肖尧发现，整个会议室里，也就只有6个人而已，这还是包括自己在内的。 有一个人看的比较面熟，好像是在哪里碰见过，剩下的4个…… 那真的就是没见过。 而这一次主持会议的，不是别人，这是肖尧的老熟人，也是肖尧的恩师，李主任，当然，现在已经不再是主任了，已经荣升为特殊顾问，在院内享受超然的地位。 “肖尧，你来了。” 李顾问笑眯眯的看着自己最心爱的学生。 嘿呀~ 其他老伙计们可都一个个羡慕的紧呢，虽说肖尧就是自己的最后一个关门学生了，但是论态度有态度，论实力有实力，关键还不耻下问，勤学苦练，有错了就承认且改，没错的话就自己接着努力。 他现在只要一想到那些老伙计们羡慕的丑陋嘴脸，只能用三个字来概括，美滋滋啊。 “老师？” 肖尧又一次愣了愣。 “咱爷俩的事，等会儿会议开完以后咱再说，告诉你们6个，你们应该也都被动或者是主动的了解了咱们医院的幼苗培养计划了吧，你们6位都是咱们医院打算耗费大的力气培养的全科型全能人才，都属于未来可期的那一种。” 李顾问微微一笑，看着六张年轻的面庞，说心中不感慨那是假的。 “经过咱们院方高层的共同讨论决定，除了肖尧之外，其他5个人也都全部要进行全院轮转，在每个科室的时间将从一个月延长到三个月或不等，只有等到负责带你们的老师，所在科室的其他主治医生，以及科室主任共同签署表决你已经拥有能力成为他们科室的医生之后，才会进行下一个科室的轮转。” 听到老师说的这番话，肖尧在心里头微微点头。 他就说嘛。 这样才对。 就算是有系统帮忙作弊，属于白天黑夜的疯狂卷，跟个火腿肠似的卷中卷，但是他也就堪堪做到了，一个月之内熟悉大概一个科室内的50%~60%左右的基础病，像是一些疑难杂病的话……如果真碰到了，误诊或者是判断错误的情况，还是有很大可能的。 在这种情况下，一个月转一个科，整个医院算下来，也就一年多的时间就转完了，一年的时间就培养出来一个全科人才？那未免也太夸张了。 但如果是拉长战线的话…… 在不考虑其他的因素的状况下，或许还真有可能。 一个月不行，那就两个月，两个月不行，那就半年，半年还不行，那就一年。 大家都是被精心挑选出来的人才，学习方面肯定是没问题的，态度方面也应该是没问题的，只要愿意啃下苦功的话，一年左右的时间也应该能掌握个80~90%左右的样子了。 至于说100%？ 在医学界里就没有百分百的事情。 包括给病人做手术的手术成功率，医生所掌握的知识，还有其他等等。 因为时代在进步，科学在发展，科技也在飞速的往前大踏步的前进。 不说是搁在二三十年前了，就说是搁在七八年前，也没人敢想过用机器人做手术，对不对？ 但现在！ 虽说南河市这种小地方的医院还没有引进这种特殊的技术手段，但是据肖尧所知，在一些超一线的大城市里，那些早就已经富有盛名，且综合实力非常强劲的医院们都已经引入了这种手段。 当然。 特殊的手术，包括一些对医生能力要求极高，极为精细的手术还是人工手术，但是一些较为低端的很简单的手术，都已经被替换成机器人做手术了。 而在医学界中，上一秒钟你还学习的理论，下一秒钟说不定就又因为某个因素的发现而被推翻了，所以谁都不敢说自己100%的仅了解的一件事，也不敢说自己百分百的懂得的一个科室的全部疾病。 说这种话的人…… 只能说也不怕风大闪了舌头。 “那我们本来的工作呢？” 就在这时，一道好听的女声响起，肖尧顺着声音的来源方向看去，是一位脸上画着淡妆，皮肤较为细腻，看起来保养得体，很精致的女医生。 “既然你们都已经被选为全科人才培养计划中的一员，就说明你们已经不能再专注于你们本来的科室，就像肖尧，原本是皮肤科的医生，但是现在，他经历了急诊，儿科，现在在泌尿外科进行深造学习一样，你不管是问他皮肤科的，还是问他急诊的，又或者是问他儿科的，又或者是问他泌尿外科的相关知识，他都能回答的头头是道且有理有据，基础知识和理论掌握的极为丰富，这就是我们真正的目的。” 李顾问面带微笑，对于医生的提问，没有丝毫的不满，直接以肖尧举例，解释的回答到。 “哦？” “这人这么厉害？” 女医生听到这话，不禁眉头微微上挑，随后看了一眼肖尧，饶有兴趣的样子。 而肖尧这边则是暗暗的皱起眉头，他有点不太喜欢对方看自己的视线，不是一种带着友好交流的意味的，而是像是……看中了某一个猎物？？没错，就是猎物，就是猎人看到猎物那种惊喜，势在必得的感觉。 不过肖尧也不会在这种时候砸自己老师的场子。 所以面对女医生的询问，肖尧也只是微微一笑，没有说话。 “啧，还是个高冷小哥哥。” 女医生笑了笑，收回了视线。 等着会议结束之后，在大家纷纷离开后，李顾问面露尴尬神色，有些不太好意思的开口叫住了肖尧。 “那个……” “肖尧啊，我听说你好像跟那个……安全局的工作人员们好像关系还行，是不是？” “也没有吧，就是遇到过几回闹事了，然后报了几回警，当时负责处理咱们医院的事情的话，就是那几个老几位，来来回回的也就认识了，但是你要说是有多熟悉的话，还是没有的，我这人朋友不太多，来回也就那几个而已。” 肖尧想了想，摇了摇头。 “额……” 听到学生如此实诚的回答，李顾问心里头一梗，微微叹了口气后，开口说的。 “那个我也就不隐瞒你了，你能不能跑一趟安全局那边捞一下你师兄？” 啥玩意儿？ 肖尧懵逼的睁大眼睛，小小的眼睛里满满的充斥着大大的问号。 不是。 师兄他干啥了？ 还想要我去捞一下人呢？？ 关键是这种事情，老师你为啥不自己去？ 不会是害怕丢人吧？ 肖尧感觉自己真相了。 “咳咳。” 李顾问似乎是看出了肖尧此时此刻表情中的真正的隐藏含义，当下便疯狂的咳嗽两声，更加有些心虚的摸了摸胸口的位置，不好意思的说。 “那个~主要是吧，你的那些师兄师姐们都不太靠谱，几乎是每一个人都进去过几回，然后吧，这个事儿吧，其实就不太好说，你知道吧，你要真说他们犯啥错误了，他们也没有，但你要说他们没犯啥错误吧，他们还犯了错误的。” ？ 啥意思？ 肖尧越听越糊涂。 啥叫没犯错误又犯了错误的。 你就没犯错误人家安全局的工作人员为啥还要把你带回去？ 甚至还要通知老师把人给捞回去？？ “……” 眼看着这事儿肯定是瞒不过了，再加上肖尧是自己目前为止最疼爱，也是最省心的一个学生，李顾问这边也是琢磨着可不敢让肖尧在走上这些一个个的不省心的学生们的后路，想了又想后，还是咬牙回答道。 “你就说吧，你知道现在短视频比较火吧？” “对啊。” 肖尧点了点头。 依旧没有反应过来，这短视频和捞师兄有什么关系？ “你师兄就是因为拍短视频所以才进去的，他在那里等公交车，也不好好等，非要跳个什么公交车的舞，然后结果跳舞的时候，因为动作幅度太大，结果一拳头砸到人家旁边小姑娘的脑袋了，然后那个小姑娘当时还低血糖，被突然砸了下脑袋，然后就直接昏倒在地上了，然后你师兄就反应过来之后，就赶紧查看情况，刚想查看情况，结果就被周围的热心大妈大爷们给摁住了，然后还有热心的群众们报了警，然后吧，你师兄那个狗东西吧，他的联系人还是我，然后人家安全局的工作人员就把电话打我这边来了，然后问我说是到底是咋回事，我哪知道啊，你说说，然后你师兄那边就说是可能是无意之间碰到了，说是认错态度挺好的，说是愿意承担人家小姑娘的损失费用，然后小姑娘来了医院之后，我一看，人姑娘是低血糖了，处于是恰巧碰到的，脑袋也没啥事，然后人家姑娘也是说是这事就算了，就是个误会，然后我琢磨着给人家姑娘赔个三四千对不对？现在人姑娘还没走呢，我去跟人家姑娘先道个歉，然后赔点钱，毕竟也是无辜的，遭了一场横祸，然后你师兄那边就只能让你我这个最爱的小弟子去了……” ？？？ 打车舞蹈？ 肖尧嘴角微微的抽搐了两下。 脑子里莫名的浮现出了之前刷短视频的时候，看到了四大才子在公交车站台跳着舞，挥着手在那等公交车的模样。 “……” “没想到这位师兄还是位性情中人啊。” 除此之外，肖尧已经想不出来其他的任何评价了。 不是这件事情就已经很夸张了好吗？ 咱就说但凡是个…… 得得得。 可能这就是社交牛逼症的存在吧。 反正个肖尧这种人身上，大庭广众之下跳舞拦车什么的，这种事情根本就做不出来呀！！ “行，那我现在就去，不对，现在可能去不了，因为马医生现在不在门诊室那边，我可能要等11:30之后和同事们说一下，才能过去接人。” “行。” 李顾问点了点头。 反正只要不让他再去安全局那边丢人现眼就行了。 像是这种事情，还是交给他最爱的学生吧！！ 出发吧，肖尧！ …… 回到门诊室里。 肖尧看着手边的专业书，脑子里不断的在回想起刚才老师和自己说的有关于师兄的画面，整个人嘴角都已经要绷不住了，几乎比ak还要难呀，最后终于是爆笑出声。 “哈哈哈哈！” 他真是头一次见，拍着短视频把自己拍到安全局里去的。 这师兄到底是咋想的？ 绝对是个活宝。 虽说还没见过面，就是了，但是想想就觉得有意思。 肖尧的嘴角带着一丝微笑。 就在这时，门诊室的大门突然被人从外推开，紧接着一位看年纪大概在十六七岁的少年走了进来，在少年的身后，跟着一位白发苍苍的老人家。 “医生，我感觉很不舒服。” 少年刚一进门，就直接开口说道。 “这位是我奶奶，我奶奶身体很不好，之前我来医院检查挂号的时候，你们这边的护士跟我说是没有监护人在旁边的话，我是没有办法进行检查的，所以没办法，我这是又返回去带的我奶奶，但是我奶奶耳朵聋，眼睛也不太好，所以他就只能说是坐在旁边帮不了我什么，然后钱的话我也带够了。” 少年的脸色有些微微的苍白，说话起来也是有力无气的，但是看向奶奶的目光中，却带着一丝关心，更多的就是担忧了。 “好，嗯，没问题的，嗯，我扶着老人家先坐在旁边的软垫上好吗？” 肖尧这边了解的点了点头，随后赶紧起身，将自己身下的软椅拉了出来，让老人家坐下之后，这才从旁边随手扯过来一个小圆凳子坐在少年人的身旁，仔细的观察着少年的情况，同时关切的询问到。 “你哪里不舒服？” “嗯，我之前来医院检查的时候我已经上网查过了，我现在是尿频尿急尿痛的症状，应该是出现了尿路感染了，然后我从小的时候身体就不太好，但是具体是什么原因检查不出来，然后因为家里情况的缘故，虽然说是我爸妈都在外面务工，但是每年寄回来的钱却不多，再加上家里头就只有奶奶一个人，所以我从小到大基本上都是吃百家饭，长大的全是靠亲戚的接济，所以一直都有营养不良的情况。” 少年说话很有条理，虽然说话慢慢吞吞的，但是每一句话都很有理有据，别把前因后果都解释的很清楚，同时对待医生也非常的有礼貌。 总言而之。 这孩子给肖尧留下的印象是相当不错的。 “你是只有尿频尿急尿痛的症状对吗？” 肖尧确认的。 “对。” 少年用力的点了点头。 “我本来说是不打算来医院看病的，但是网上的伙伴们都建议我说是一定要来医院看一看，然后大家也很热心，都给我捐了钱，我琢磨着这笔钱总不能让我自己花了吧，所以我还是随了大家的心愿来医院看看病，如果真是那个什么尿路感染的话，就赶紧治好，因为我还要赶紧的一边上学一边打工，然后养活奶奶呢。” 少年说到这里的时候，脸上的笑容变得无比的灿烂，看得出来他在网上交了很多的好朋友，而且这些好朋友都是抱着一颗真心来的。 “那好，那咱们先做一个最简单的尿常规好不好，然后就是血常规和血生化了，这两个主要是看一下你的现在的情况，因为你这个脸色苍白的，我觉得有点不太正常，然后呢，咱们再做一个膀胱镜检查，如果真是尿路感染的话，那个膀胱镜检查一定是能检查出来问题。” “好！” 对于肖尧的建议，少年人毫不犹豫的点了点头，便答应了下。 等个肖尧这边开完单子之后，少年便自己一个人拿着单子出去了。 肖尧看着孩子离开的方向，忍不住的感慨的一生。 “真懂事儿啊。” 而这一声音，恰巧就被刚刚推门走进来的沈万三师兄给听到了。 沈万三师兄顺着少年人离开的方向看了一眼，随后了然的点了点头。 “你说是小风啊，这孩子确实非常懂事，属于非常少见的那一种了，你说咱们当医生的几乎是见惯了那些大哭大闹的或者是被父母疼爱的，又或者是被教育的，非常懂礼貌的孩子了，但是据我了解，小峰这父母从这孩子在很小很小的时候就已经离开了，基本上已经十几年了吧，好像都没有回来过了。” 听到这话，肖尧不禁皱起了眉头。 “意思是这孩子不光是留守儿童，而且父母就定居在大城市里就不回来了？” “对，我估计是。” 沈万三点了点头，随后耸了耸肩膀，弹开双手，有些无奈，也有些气愤的说。 “说起来这孩子其实在咱们医院还是挺有名的，因为之前他奶奶生病住院的时候都是这孩子一个人在照顾着他奶奶，咱们当时的不管是医生还是小护士们都是能帮的就帮，帮不了的也尽可能帮，主要是看着这么一个小小的孩子，扛起了整个家的重担，真的是蛮心疼的呀，当时咱们医院还发起了筹集善款的活动，当时给这孩子的家里捐了，大概有个总共五六万块钱左右的样子吧，而且这孩子奶奶走的是绿色通道，总算是抢救回来了，也算是有个好结果。” “但是吧，当时我们在抢救着孩子奶奶的时候，本来是给孩子父母，也就是这奶奶的儿子打电话，结果他儿子说是在那边不回来了，然后买不着车票什么的，叭叭叭的一堆废话，然后挂断电话之后，就给咱们医院账户里面汇了不到个5000吧，等着之后再打电话的时候就已经不接。” “后来这孩子再来的时候，还有村里一起看母下去的亲戚朋友们过来帮忙来的，当时咱们小护士们还跟这些亲戚朋友聊过几句，说是这孩子的父母在大城市里离婚了，然后又各自找了新家庭，然后各自又生了娃，都没有人要这孩子了，然后也不给钱也不给啥的，就把这孩子扔给孩子，奶奶就嘛也不管了，孩子上学都是个问题，后来还是村里人，实在看不下去，东一家西一家凑钱凑上的小学和初中，这孩子自己争气，考上了高中免了学费，再加上校方知道情况之后，给了生活辅助，不然的话还真不知道这一家老小要怎么活下去。” “这年头父母不用经过考试，真是个败笔，什么人家父母都能当得了父母！” 听到这孩子的情况，肖尧不免有些气愤的说道。 第429章 先天性尿道闭锁 不得不说。 这个世界上也并不是当父母的，就全心全意的爱孩子。 至少这件事情在这个孩子身上并没有体现出来。 等着孩子拿着检查结果回来之后，肖尧看着数据明显出现异常的结果，微微皱眉，随后便带着孩子去的操作室进行膀胱镜检查。 在检查过程中。 肖尧清楚的发现这些病变多分布在两侧壁，而且整体上呈现出为散在或者是群集的浅黄色和灰黄色，甚至还有一部分是褐色的柔软天鹅绒样的轻度隆起的斑块。 这些斑块的大小大概都是在0.1~0.3厘米之间，很小很小，而且表面情况的话，也没有被损害的粘膜所覆盖，只有那么少数的几个斑块上面出现了浅表溃疡的情况。 同时输尿管也因此受累导致的狭窄，引起了肾功能的小部分的损害，但是情况总体来说，依旧是在可控范围之内的。 “尿路软斑症啊！” 片刻后。 肖尧回到门诊室里，靠在柔软的椅子上，双手环抱在胸前，目光有神的落在面前的电脑屏幕上。 这是一种极为罕见的组织，学生独特的炎症反应性病变，通常都是由于肠道细菌所引起的，最常见的也就是最容易被影响到的，就是尿路。 除此之外还可能会影响到许多的器官粘膜，比如说前列腺和输尿管，还有骨，肺，胃肠道，皮肤和肾等等。 通常情况下。 尿路软斑症的患者们都会出现排尿异常和发热的不适情况。 像是面前这孩子只是单纯的出现了尿路感染的症状的人，可以说是几率还是挺小的。 尿路软斑症，除了是由肠道细菌感染所引起的之外，免疫力低下和长期的尿路感染等因素，也都可能会增加患病的风险。 现在的主流观点还是认为是与巨噬细胞功能缺陷有关系，阻断的溶酶体对巨噬细胞的降解，从而导致细胞治理未消化的细菌碎屑过多出现的发病。 而危险的因素，第一就是长期的尿路感染，细菌会侵入尿路，从而导致尿路长期反复的发生感染，增加患病的风险。 第二就是免疫力低下，有糖尿病或者是结核病，又或者是先天性免疫缺陷病等疾病的患者，由于机体免疫力缺陷，对于细菌的抵抗力降低，也容易患上这个病。 当然。 正常来说，这个病例通常都会出现在有慢性尿路感染的中年妇女身上，也有可能会出现在60岁以上的男性身上。 出现在小孩子身上的概率……说成是微乎其微都差不多。 但是又考虑到这孩子的居住环境和平常吃的食物。 填饱肚子都是一件难事的情况之下，又怎么能够强求他去吃那些干净的食物呢？又或者是让他去做到保持卫生呢？ 唉！ 肖尧在心里头长叹口气。 “这个病还是最好尽快要治疗的，能不拖就尽可能的不要拖延。” “尿路软斑病的并发症很多，其中比较麻烦的就是肾衰竭，它会导致两侧肾脏可以同时受损，如果不积极的进行治疗，病情持续发展，就会导致肾脏的功能出现严重受损。” “同时这个病也会累及多个器官的黏膜，严重的话也有可能会出现急性的尿潴留，膀胱松弛水电解质的紊乱和贫血，还有高血压等等的并发症状。” 因为面前的孩子，小小的年纪就已经扛起了整个家庭，说是一句孩子，但也只是因为这个年纪大小而已，但真要说成熟度的话，年轻的孩子其实就和一个成年人一样，甚至对方的双眼中布满了饱经风霜的沧桑感。 “……” 在听到肖尧说的这番话后，年轻人沉默了下来，片刻后，这才轻声说道。 “需要花钱的多吗？” “我可以申请走绿色通道吗？” “当然，你的家庭情况是满足的，而且如果你有医保的话，其实也是可以报销这些药品的，最终核算下来的话，应该足在你的承受范围之内。” 肖尧肯定的点了点头。 “这种病的治疗主要还是使用抗生素，像是喹诺酮类抗菌药，比如说是甲氧苄啶，环丙沙星，这些药都有良好的细胞膜穿透力，治疗效果都很好，在引起严重而广泛的病理损害之前，使用抗菌治疗，可以迅速的逆转病理的损害。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “只要吃了药问题就不大，因为你现在的情况也没有严重到非要做手术的程度，积极的配合治疗的话，预后情况还是很不错的，但如果不积极的接受相应的治疗，软化斑的病情进一步发展家，肾脏等重要脏器的病变范围就会越来越大，功能也会越来越差，严重的话就会出现肾衰竭，危及到了生命。” “只是吃药的话可以，手术的话就算了，毕竟我也掏不出来那么多钱。” 年轻人有些自讽的笑了笑。 和同学们一个个不想长大的愿望完全不同，他现在是发了疯的，想要赶紧长高长大，只有这样才能够去上班，才能够挣钱，才能够给自己和奶奶带来好的生活。 童年？ 呵。 如果天天捡瓶子卖钱，捡人家不要的饭菜填肚子，甚至有的时候饿疯了，还要去和野狗抢食，也算是童年的话，那只能说，这个童年不要也罢。 “……” 听到少年人毫不掩饰的一句话，肖尧沉默了下来。 过了足足有半天之后，这才缓缓的开口说道。 “虽然说这个病并不太严重，但是也不代表他日后不会复发，最好你还是要控制一下自己的心理情绪，减少出现恐惧或者是烦躁等这种负面的情绪，保持轻松愉快的心情。” “同时最好能够换一个居住环境，保证光线充足，找到一个舒适且整洁且安静的居住环境，保持好个人的卫生清洁，多喝水，多上厕所，加速身体的代谢，规律作息。” “然后还有一件事情，就是你确实有一点点的营养不良，或许不应该说是一点点，而是比较严重，你最好注意一下你的日常饮食问题。” 肖尧知道这句话说了还不如不说。 毕竟…… 这孩子的家庭情况他也知道。 在填饱肚子都是一种奢侈的情况之下，你让他去研究一下什么叫做陨石均衡，什么叫做蛋白质和能量，那纯粹是脱裤子放屁，闲的蛋疼。 但是作为医生他有些建议，有些话，也时要必须说的。 不光是对病人的一种建议，同时也是对自身的一种保护。 “我知道了。” 少年人沉默了两分钟，点点头，随后拿着肖尧开好的药单，搀扶着奶奶便去外面药房里开药去了。 等到少年人和他的奶奶离开之后，肖尧心中依旧沉甸甸的，有千言万语想要说出来，但是却又不知道该说些什么才好。 到了最后。 只能化作一声幽幽的叹息。 感慨一下老天爷不长眼，没有心，让这么一个懂事有礼貌的好孩子，却遭受了这种变故和磨难，偷偷摸摸的给药房同事发个短信，报销一下这孩子买药的钱之外，他也就没有什么能够帮忙的了。 毕竟~ 一个月就这么点钱。 抛出去房租之外，他自己也是要生活的。 不是吗？ “喂？” 叮叮叮的座机铃声响起。 肖尧抓起电话。 在听清楚对面人说了些什么之后，脸色立刻变得无比严肃起来。 “好的，我现在立刻叫人过去。” 与此同时。 电话刚刚挂断，门诊室的大门就被人从外推开，同样一点严肃的沈万三师兄从外面走了进来，还有之前曾经一起值班过的李帅医生也同样一起走了进来。 随后三个人便急匆匆的朝着产科那边赶了过去。 十分钟后。 李帅医生戴着口罩，带着沈万三和肖尧换好了一身手术服，推门走进了刚刚生产完孩子，正在进行最后缝合处理的手术室里。 “孩子什么情况？” 李帅医生神情严肃。 “在这边。” 两名助产的医护赶紧带着三位泌尿外科的医生来到了一旁负责放置孩子的小床上。 再看清楚孩子的一瞬间时，在场的三个人，虽然早之前就已经得到了消息，但是此时却也忍不住的心中纷纷一沉。 “果然是先天性尿道闭锁！” “孩子情况已经不太好了，旁边有空余的手术室吗？直接安排抢救。” “跟我来。” 助产护士立刻带路，肖尧和沈万三将小床推的飞快，几乎是一路漂移进落旁边的手术室内。 因为肖尧之前从来没有学习过关于先天性尿道闭锁的手术治疗的知识，所以主要的手术助理还是由沈万三师兄担任，至于他自己，则是从旁边帮忙拿一些器械，也就是取代了器械护士的工作。 一时之间。 整个手术室里都变得安静下来。 李帅医生正在争分夺秒的跟死神抢救着小婴儿的生命。 先天性尿道闭锁。 这种情况极为少见，是指由于胚胎发育时期，尿道发育缺陷引起的尿道发育不完全，继而引起的尿道异常，闭合的先天性泌尿系统的畸形。 根据尿道闭锁的形式，可将其分为完全性尿道闭锁，部分性尿道闭锁或者是膜状尿道闭锁三种类型，和尿道缺如同为一种极为罕见的泌尿系统畸形。 而包括肖尧在内的三位来自于泌尿外科的医生，之所以在得知孩子是先天性尿道闭锁后，就变得极为严肃和凝重，也是因为患有这个病的患儿，经常会在出生的时候就会立即死亡，哪怕是存活，也会在不久之后死亡。 所以一旦发现出生的小婴儿是尿道闭锁，那么就需要处理。 耻骨上膀胱造瘘。 有肾功能衰竭的患儿，就需要做双侧肾造瘘术。 有并发尿外渗的患儿，就需要做尿外渗引流，并且使用抗生素。 等到肾功能好转，小孩长大之后就可以再做尿道成形术和畸形矫正术，然后渐渐的就会恢复正常了。 “不妙！” 就在肖尧满脑子都是胡思乱想的时候，突然沈万三师兄的一句不好迅速将他的思维撤回在现实。 “是后尿道闭锁！” 沈万三脸色难看。 后尿道闭锁…… 这几个字几乎是宣判了这个孩子的死刑。 根本就没有办法救回来的那种。 尿道闭锁也不是说完全就一定会死，也是有抢救的空间和抢救的机会的，但这个机会和预后情况则是决定于闭锁的部位。 后尿道闭锁…… 唉！ 果然。 随着沈万三师兄这话刚一说出口，连接着小孩身上的监护仪，则是发出了尖锐的警报声，心脏和血氧浓度几乎都以直线下降的速度飞快的往下降，直到最后化成了一条条的直线。 “来不及了。” 李帅医生停下手中抢救的动作，微微的叹了口气，摇了摇头，将切开的皮肤重新缝合好后，这才默默的将白布盖在了婴儿的刚刚出生没多久的身上。 “死亡时间，上午10：55：47” 随着负责记录时间的小护士的一句话，在嫦娥的各位纷纷沉默下来。 虽然说对这种场面他们已经经历过大大小小无数回了，但是每一回，都让他们感受到了一种束手无措的无奈。 走出手术室的时候，面对着家属们焦急的目光，李帅医生只是缓缓的摇了摇头，让开了身子，一位年纪较大的老人一屁股坐在了地上，哭喊声震天响。 见状。 在场的医护们也只能纷纷的在心里头叹了口气，至于其他的话，有些话无法说也不能说。 等到离开了产科这边，回到了泌尿外科的地盘之后，肖尧这才抿了抿嘴角。 “师兄，先天性尿道闭锁，孕检的时候查不出来吗？” “一般情况下是查不出来的，除非做羊水穿刺。” “我刚才了解了一下，说是这家人之前做的羊水穿刺，结果检查出来，发现胎儿的尿道闭锁，他们琢磨着，如果出生之后再抢救，应该也来得及，结果就没听医生的劝留下来了。” “……” 肖尧沉默下来。 他也不知道该说些什么。 只能说…… 有的时候医生的建议还是要听，不听的后果，真的有可能会造成无法挽回的损失。 唉！ “行了快别想那么多了，说起来，明天咱们医院这边好像是要做大检查，到时候只需要忙一上午就行，下午就能休息了，你有这时间还不如回去想一想，明天下午去哪玩，放松一下心情呢。” 沈万三师兄笑着拍了拍肖尧的肩膀，随后便离开了1号门诊室门前，回到了医生办公室里。 而肖尧这边则是也回到了门诊室内，坐在了椅子上，翻开了手中的专业书籍，仔细的看了起来。 虽然很多时候在死神面前，医生也觉得无能为力，但是在更多的时候，医生们还是愿意努力的和阎王爷去抢人的。 时间就是生命。 这句话放在医生的身上，尤其合适。 不管其他人，但肖尧至少要做到在面对患者送上门的时候，他要珍惜每一分每一秒的抢救时间，而不是在这种关键时候去慌张去浪费，只有这样他才能最大限度的救下人了。 想要做到这一点，那就需要充足的知识储备以及充足的实际操作，前者靠他自己的脑子，而后者则是可以靠系统模拟。 两者合一。 只有这样，肖尧才能自认为对得起自己的这一颗心。 别管是良心还是责任心，都是一样的。 …… 第2天上午。 正如同师兄所说的一样，在医院热热闹闹的一趟，上午的大检查之后，整个下午都变得空落落起来，别管是病人，还是来问诊，基本上一个人影都没有。 再加上之前肖尧已经连轴转了两天一夜，所以马医生很是豪爽的大手一挥，直接让肖尧中午的时候就下班了，回家好好的补个觉，第2天再来上班。 肖尧从院里大门出来，中午就没有什么事儿，他下午打算休息。 看看时间。 肖尧思考了一下自己下午的安排。 本来有个胖子给他打电话，也是有一段时间没有联系了。 是想趁着休息的时候去玩个剧本杀。 呵呵。 说实话，肖尧对于这种事情不是很感兴趣。 有这功夫倒不如在家里玩会儿手游，冲几个648多高兴啊。 好吧。 其实每天在医院里忙前忙后的。 病人家属和病人之间的关系处理都非常难受了。 异常疲劳的同时。 每天还要笑呵呵的给人解心宽，哪还有功夫去玩什么密室逃脱。 还剧本杀？！ 没人扮演一个身份，然后猜来猜去，简直是让人脑袋疼。 他上一次去过。 还是和院里的两个小医生一起，当时大家是玩的挺开心的。 可那是在选择身份之前。 其他人都在互相猜身份，肖尧当时很直白的说自己是平民。 “你别闹！” 当时其他人看自己的目光就是这样。 而肖尧是一脸懵。 “我没弄啊，我就是平民啊。” 很直白的将身份牌翻过来。 其实从那之后就很少有人再和肖尧联系，去这种地方玩了。 肖尧自己也承认自己有些没趣。 可没办法。 有这功夫不如手游下副本，他实在是搞不定这种游戏。 “我就不去了啊。” 在聊天软件上简单的留了一句言。 肖尧准备进行自己下午的个人时间，他搞到了两张野生动物园的门票。 说是两张，他打算一个人去。 不过这种套票倒是挺贵的，他在网上查了一下价格。 足足要2300多块钱。 送他票的是个女孩，其实按照两人的关系来说，还要肖尧还要叫一声学姐。 他们之间倒是没有太过经常联系。 上周。 也不知道怎么的，周学姐就联系肖尧，还送了他两张票。 肖尧有心想推脱吧。 那边就没信儿了，这可真是够奇怪的。 可一看这个票都买了，而且还真的挺贵的，况且马上就要到时间了。 赶着今天休息。 肖尧想着要不就去看看吧，要不然岂不是就浪费了。 中午简单的吃了一口。 又回了办公室，查看了一番，确实下午该到轮班了。 肖尧交代完事情之后就离开了。 先坐了十二路汽车，然后再中转了旅游2路，没有选择坐地铁。 而是转了公交车再步行，肖尧也是难得的放松一下。 可这路途一下子就要了他两个多小时的时间。 今天的天气还行。 出乎意料的野生动物园门口这边人还真是异常的多。 “要不说现在有钱人多啊。” 即使门票的价格不菲，可是来来往往的人丝毫不少。 很多都是一家几口人带着孩子老婆一起来的。 这里是允许自驾游的。 可是自驾游和肖尧没什么关系，他检验了票之后，直接进了园区小火车。 这可是最轻松而且可以游览到最多地方的好办法了。 等了一会儿之后。 端着买来的萝卜干儿，这是准备沿途喂一些食草动物的。 小火车上两排坐满了人。 肖尧前面是一个带着小蝴蝶帽子的黄色头发，小女孩和他的妈妈。 在前面则是几个组团的年轻人。 一看就都不是本地的，事实上，就是肖尧在这里住了这么长时间。 他其实很少来这种旅游景点的。 “奇怪，还真是没有看到啊。” 肖尧一路上左摇右看。 他其实是在找自己这位周学姐，也许就在今天能碰上？！ 主要是人家给自己送的票。 这种平白无故的恩情，如果能联系上的话，感谢一下也挺好的。 最主要说是为什么呀？ 如果说是对方看上了自己，不可能，绝对不可能。 肖尧可不相信自己有这样的魅力。 他对自己还是相当具有自知之明的。 难不成是为了走后门？ 肖尧忍不住的脑洞大开，但是转念一想，人家当初可是留在京城的，京城的医院，说句不中听的时候，哪怕就算是建在如日中天的一院，那放在人家京城的医院面前也是根本就不够格，打擂台都打不了的。 虽然这有点长，他人志气灭自己威风的意思，但是这就是京城和其他地方完全不一样的地方，也是事实。 人家周学姐当初也算是学校里的一位风云人物，大四的时候好像就被京城的医院给预定了，等着读完研之后，就直接入职了，说起来可要比他们这种生活在小城市里的医生们强的多，这种人找自己开什么后门？ 一时之间。 肖尧都被自己完全不靠谱的想法给逗乐了。 第430章 知性的老人家 不过…… 肖尧愣是在野生动物园里转了一大圈，连个熟人的影都看不着。 可能这就是没有缘分吧。 肖尧也说不出自己现在的心情到底是如何，只能说是有一点点的小庆幸，又有一点点的小糟心和……更多的果然如此把。 回到了家里，肖尧简单的吃过了晚餐，今天他并没有选择继续泡在系统的模拟学习室内进行学习，一方面是因为破系统的进度条才刚刚只有14%而已，距离达到100%还早着呢，另外一边，他也已经有很长一段时间没有享受过独自一个人的幸福美好生活了，每天除了一门心思扎心在工作之外，剩余的时间要不然就是在学习，要不然就是在学习的路上，可是人生来一辈子，除了学习和工作之外，就没有其他的爱好了吗？ 先不说是他的意志能不能受不了，就是他的精神和心理状态也很需要关注啊。 劳逸结合。 老祖宗说的话总是有那么一点点道理的。 所以今天肖尧很光棍的选择了玩一宿的游戏，也不能说是玩一宿，毕竟第2天白天还要上班，所以也就只是happy到半夜2:00就睡了。 不得不说。 这许久没有的放松，确实让肖尧整个人都变得精神抖擞起来，第2天一大清早的，不需要等闹钟自己响，肖尧就主动睁开眼睛，伸了个懒腰，揉了揉有些酸麻的肩膀，提升简单的收拾了一番之后下楼吃完早餐，收拾收拾就准备上班去了。 因为今天时间较为充裕的原因，所以今天肖尧并没有选择考11路或者是登共享单车一路飞奔回医院，反而是选择了挤公交车。 不过…… 他这刚上了公交车，瞬间就后悔了。 无他。 人实在是太多了，乌泱乌泱的，他家旁边是个公交车的始发站，所以一上车了以后还能有个座位坐，但是等着公交车行驶了那么两三路之后，车上的座位不仅都已经被人占了，而且大部分的空间也都被人挤人的挤在一起，一个个就跟那罐头里的沙丁鱼似的，脚跟碰着脚尖，肩膀挤着肩膀，时不时的还传来两声嚷嚷。 “谁的烤苞米？烫我屁股上了，赶紧拿开，快烫死了呀！” “谁买的牛奶？挤爆了，挤爆了呀，我的裤子，啊啊啊！” 上班族的声音中还夹杂着学生们的声音。 “昨天晚上数学6单元练习册你写了吗？快快快，我这是今天早上临上学了才想起来这个作业的，好兄弟，赶紧借我抄抄。” “英语试卷呢？有没有人写的英语试卷？只要愿意借我，从今天开始，你就是我的义父啊！！义父，救救孩子吧！” “卧槽，垃圾老师昨天晚上布置了篇作文，我特么忘了，靠靠靠，今天第1堂课就是语文老师的课，死定了，死定了。” 肖尧将位置让给了一个正在疯狂补作业的小孩，起身挤在了一帮子上班族的身旁，一时之间有点感慨。 啧！ 想当年，谁没干过这种事？ 尤其是每逢暑假寒假收假的时候，临收假前的那么几晚上，那绝对是一盏台灯，一根笔，一整夜，创造出一个奇迹呀。 想当初。 他上高中的时候，早自习只要没有被老师占着讲课，那么绝大部分的人都在疯狂的别管是抄还是自己写都在补作业。 没办法。 高考就是一切，甭管是什么天大的事情，那都要在高考面前让道。 在那个时候，老师们一个两个的嘴里口口声声说我这科作业不多，实际上八九科加起来，那真是一口气写到半夜一两点都写不完，不睡觉也不行，第2天肯定没精神，没办法，大家就只能都扛着作业，等到早自习的时候赶紧补，又或者是趁着课间休息，又或者是趁着其他不太重要的课堂上的时候补作业。 回想起当初那一段昏天暗地的日子，肖尧就忍不住的庆幸不已。 他不知道其他人是怎么想的，反正对于他来说，他是绝对不愿意再回到高中那个年代了。 先不说是那些知识，自己现在还记不记得，就说是那样昏天暗地的日子，过一次就得了，过两次的话，真的心态都要崩了。 不过好在高考发挥还不错，虽然上了一个上不得排面的医学大学，但之后的考研结果还是可以的，总体来说，你这个学历你去大城市的医院里找工作肯定是不行的，但是来小镇上或者是小城市中，还是差不多的。 当然这些年也不行了。 听说有好多博士，博士后还要在这里内卷，还有好多重本毕业，顶级名牌大学的研究生来内卷。 唉！ 这人生啊…… 真是越来越难了。 就在肖尧满脑子都是感慨万千的时候，随着公交车吱嘎一声的刹车声响起，紧接着熟悉的播报声带着肖尧从后门下车。 …… 泌尿外科。 医生大办公室内。 肖尧前脚刚刚推门走进去，坐在了自己的办公桌上，打开电脑，一边调出了自己负责管床的病人的病历，一边弯腰从抽屉里拿出了一杯速溶的海鲜粥，用热水一冲一泡，再往里面放点芝士土豆泥，热乎乎的，呼噜呼噜的下肚也很舒服。 “来这么早，没在外面吃早餐？” 商月华师姐是昨天晚上负责值夜班的医生，看到肖尧的这副模样，眉头微微一挑，弯腰从自己的小零食抽屉里拿了两个欧包出来，分给了肖尧一个红丝绒紫薯味儿的。 “谢了。” 肖尧也不客气，撕开袋子就直接吃，一边吃一边解释道。 “吃过了，不过路上的能量都已经消耗完了，天天通勤太累人了。” “也是。” 商月华师姐似乎是没想到肖尧会这么回答，先是一愣，随后顿时笑弯了眉眼。 同为打工人，她还是很对肖尧的这番话有共鸣的。 早上吃的再多再饱，也架不住要一路蹬着共享单车或者是11路走到医院来，这一路上边走边消耗，等到了办公室里的时候，早上吃的那么一两个鸡蛋或者是鸡蛋灌饼，早就已经消化完了，肚子又开始咕噜咕噜。 所以大家伙也都习惯在抽屉里放点小零食什么的，一方面是为了防止夜班的时候瞌睡提神的，另外一方面也是用来做早餐填饱肚子的。 “昨天晚上咋样？” 肖尧一边吃着，一边问道。 “还行吧，昨晚来了个膀胱腺癌的，情况不太好，嗯，属于后期的那种，跟家属说清楚之后，家属已经放弃治疗了，病人也同意，连入院手续都没办，就直接走了。” 商月华师姐的声音听起来很平静。 似乎对于这种事情，早就已经司空见惯一般，一边吃着早餐，喝着奶，一边继续说道。 “还来了一个慢性尿道综合症的，情况只能说是不算太严重，之前去六院那边已经治疗了有小半年了，但是情况依旧没有缓解的特别好，然后对抗菌药物治疗的效果也不太明显。” 说到这里的时候，商月华师姐的脸上露出了一丝无奈。 “本来我还说，要不要考虑一下手术治疗，毕竟单纯的药物治疗已经不起作用了，但是我后续了解了一下关于这位病人的情况，只能说是心病难医啊。” “心病？慢性尿道综合症和心病有什么关系？” 肖尧一愣，有些不解。 “慢性尿道综合症的病因主要还是由于过度劳累，情绪紧张，家庭纠纷或者是工作和生活上的困难与挫折，突发事件的精神刺激等而导致的急性发作，可能会由慢性尿道旁腺炎诱发。” “具体的症状就是尿频，尿急，尿痛，这老三样了，然后就是排尿急迫和下坠感不明显，但会持续很长一段时间，尿检无异常，或者是仅有少量的白细胞和红细胞，主要还是要看中段尿的细菌培养结果的，还有衣原体或者是支原体的检查。” “这家伙是程序员，很年轻，二十八九岁的年纪，可看起来却和三十四五岁的大叔一样，没啥区别，整个人表面上非常的显老，工作压力极大，家里还有两个孩子，他老婆还不上班，整个家里就全靠他一个人挣钱养的，然后最近好像工作上还碰上了麻烦，一直都解决不了，整个人精神状态都非常的紧绷。” “在这样的高压环境之下，甭管说是你是药物治疗还是手术治疗，手术治疗他是没时间，也不敢请假，药物治疗的话是没效果，结果就硬生生的，一直拖到现在，变成现在这个样子了。” 商月华师姐说到这里，忍不住的连连摇头。 虽然站在旁观者的角度上，很想劝上一句，工作再重要，也没有自己的命重要，但是站在当事人的角度上来说，一旦没有工资入账，那么车贷房贷怎么办？双方的老人怎么办？两个孩子又怎么办？家里的日常生活开销怎么办？这都是问题。 所以。 商月华自然也不会做那讨人嫌的人，去说这些钱比工作重要的话。 毕竟~ 人活着，钱没了，那绝对是最痛苦的一件事情！！ “那怎么办？手术治疗不行，药物治疗也不行，中医喝药慢慢养着？” 肖尧皱了皱眉头，似乎也觉得这个病人有点棘手。 “也没别的办法了。” 商月华师姐双手一摊，一副无可奈何的模样摆了出来。 “慢性尿道综合症的治疗方法，主要还是小剂量的雌激素尼尔雌醇，然后就是靠自己的自控，生活规律，不吸烟不喝酒，多吃蔬菜和水果，如果出现瘙痒的话，就要用温开水洗，然后口服扑尔敏等。” “如果是脓尿和真性尿路感染的话，那就需要用强力霉素，同时配偶也需要一起吃，如果是无农药和致病菌存在的话，那十有八九都是焦虑性神经官能症的部分症状，需要吃安定和谷维素，靠这些来减轻症状。” “可问题是病人都已经试过这些治疗的办法了，都没有用，剩下的手术治疗他也不乐意，那除了中医之外，我也想不到别的解决办法了呀。” 顿了顿后，商月华师姐接着继续说道。 “不过对于中医这方面，我也是有点小了解的，慢性尿道综合症，在中医那边好像是认为是淋症范畴，是什么肝气郁滞，气血不畅，肝血不足，心神不宁，还有是什么气阴两虚来的。” “我记得当初负责带我的苗医生特意提过这些事。” “然后治疗方法的话，我昨天晚上特意给苗医生打了个电话，确认了一下，苗医生的弟弟就是咱们市中医医院的医生，还是挺有名的那种。” 商月华师姐一笑。 “说是这位病人是属于肝气郁结和气阴两虚型的病人，说是用柴胡，当归，白芍，沉香，陈皮和茯苓各10克，然后冬葵子和王不留行各15克，甘草6克，熬制煎药就行，这是治疗肝气郁结的。” “治疗气阴两虚的，是生黄氏，车前草各30克，石莲子去心，冬葵子各15克，人参，茯苓，白术，麦冬，北沙参，黄芩，地骨皮各10克，甘草6克。” “说是先吃上半个月，看看情况，嗯，如果不行的话再去中医院那边再做一下详细的检查。” 肖尧这边一边往着心里记，一边若有所思的点了点头。 让他有点小吃惊的是，之前和苗医生一起值夜班的时候，苗医生也没显露出来，对中医方面还有点了解，更别说是苗医生的弟弟是位中医了。 或许以后真想了解一下这方面的知识，可以去找一下苗医生帮忙？ 肖尧在心中暗戳戳的想着。 随着到了早上8点，早晚交接班结束之后，商月华师姐不仅不能下班，还要继续轮上到今天下午5:30以后才能下班。 这也是外科和内科的不同。 内科讲究的是小夜班和大夜班，小夜班的话，第2天你就该来上班，还得上班，如果是大夜班的话，第2天白天就可以休息。 但是外科就不一样，甭管你上的是什么夜班，第2天都点来上班，都是正常的作息的，所以很多人都说一熬就熬一宿，一熬就熬一两天一夜，这对于外科医生来说都很正常。 上午9:30。 早上的查房结束了。 肖尧回到了门诊室里，刚刚低头看了手中的书，没两页，下一秒钟，门诊室的大门就被人从外面很有礼貌的咚咚咚的敲响了，紧接着一位拄着拐杖，头发花白，但是精神饱满，穿着打扮都非常得体，而且浑身上下都萦绕着一种书香气息气质的老年人走了进来。 “医生，您好。” “我姓石，石芳华，今年77岁。” 老人坐在椅子上，笑容温雅，完全看不出来是来看病的样子。 “你好，我姓肖，叫我肖医生就好。” 肖尧这边也同样脸上挂起了笑容，主动的介绍一下自己的名字，随后便关切地询问道。 “老人家，你是哪里觉得不舒服？” “是这样的。” 老人说话不急不缓，很有条理，并且将时间地点，相关情况都介绍的非常清楚。 “像是我这种情况，持续的时间大概已经有一个月有余了，我是在上个月月中旬的时候发现的这种情况。” “在学校里，我一直负责带的是冲刺班，本来早就应该退休了，但是校长那边一直找不到接替我的人，孩子们也舍不得我，所以我就一直带下去了，上个月刚好是孩子们刚刚高考完的时候，我也终于有机会好好的放松下来休息，结果回家后发现，上厕所的排尿出现了变化，刚开始是排尿非常缓慢，尿流也出现变细的情况，逐渐到了最后，发展到了现在的排尿很困难，滴滴答答的没完没了，有尿不尽的感觉。” “同时最近这段时间，我总是感觉腰疼，尤其是这里，我孙子跟我说，这里是下腹位置，总是感觉到有一点点的坠落疼，还有肚脐眼附近也同样如此。” 因为这位老人家说话很有条理，而且症状也讲述的非常清楚，所以肖尧在听到这些话的一瞬，几乎是在脑子里立刻就蹦出了答案。 膀胱颈梗阻。 而且还是老年女性那一款。 女性膀胱颈梗阻的主要临床表现就是排尿困难，不管是前期和后期的表现，都和眼前的这位石芳华老人说的情况一模一样。 而且考虑到老人的年纪，今年已经77岁了，属于老年女性群体。 女性膀胱颈梗阻，不光是老年女性的多发病，而且年龄越大，发病率越会越高。 因为有了重点怀疑的判断，所以肖尧这边开启检查单子来也是毫不含糊。 “残余尿测定，这个主要是用导尿法测定和超声波测定，需要在老人家，您排尿后插入导尿管，放出膀胱内的全部尿液。” “然后是做一个x线检查，就是排尿性膀胱，尿道造影术，再做一个膀胱镜检查，尿动力学检查。” 肖尧一边说着，一边双手飞快的敲打着键盘，旁边的打印机更是咔咔的往外吐纸。 而这位老教师显然对于肖尧的提议没有任何的异议。 当老师的她明白，外行人不需要去指点内行人，第一你不懂，第二你不明白，第三还容易闹笑话。 所以很快，老人家便拿着刚刚开出来的检查单子去做检查了。 肖尧这边则是放下了手旁边的专业书，若有所思的敲了敲桌面，眯着眼睛，大脑转的飞快。 总体来说。 这位老人不是膀胱颈梗阻，就是尿路结石或者是膀胱肿瘤，但后面两者的可能性不大，十有八九就是前者。 对于这一点，肖尧还是相当具有自信心的。 所以他现在更多的考虑的是，该怎么治疗，考虑到老人的年纪又该如何的，在老人所能承受的范围之内进行药物或手术治疗，以及这个病是早期晚期，早晚期的治疗方式又完全不同。 …… 上午11：17。 在送走了两位病人之后，随着门诊室的大门吱嘎一声被人推响，紧接着一股淡淡的柔铃兰花香从外面飘了进来，与此同时，拐杖点在地上的声音一起响起。 “医生，检查结果都已经出来了，麻烦您看一下。” 老太太说话很客气。 同时将手中的检查结果放在了肖尧的面前。 肖尧拿起来看完之后，点点头。 “没问题，就是老年女性膀胱颈梗阻。” “情况还算不太严重，如果再拖10天半个月的话，可能就会引发出上尿路扩张，肾积水和肾功能损害等等这些严重的并发症了。” “治疗方面的，主要还是选取的是抗生素控制感染，因为你现在的肾功能还没有遭到损害，所以不需要再着重考虑这方面的问题了。” “除了药物治疗之外，你也可以考虑一下是不是要做手术治疗。” “因为你现在的梗阻程度很轻，而且没有合并症状，做尿道扩张手术的话，还是会起到一定的效果的，可以定期扩张，每周一次或者是两周一次，再加上物理药物治疗。” 肖尧说到这里的时候，似乎生怕对面的老人家不理解，赶紧接着说的。 “膀胱颈梗阻，主要的染病原因还是因为慢性的尿道感染，而尿道感染又与女性尿道的特点和内分泌失调有关系。” “女性尿道短而直，很容易受到感染，而反复的尿道感染，就会导致膀胱颈部长期慢性炎症的刺激，粘膜充血肥厚，粘膜下细胞浸润，膀胱颈部的皮滑肌和结缔组织出现增生，同时女性尿道旁腺有多个分支，大概是在3~30余条线管围绕着尿道周围并开口于尿道腔，近段的线管很短，主要还是呈现钩状或者是陷窝状，非常容易受到感染增生和囊性病，从而引起的膀胱颈部的梗阻。” “而膀胱颈部梗阻的治愈只有50%，症状改善者也只有30%而已，因为很多人在发现的时候就已经很迟，可能是出现了比较严重的，像是肾衰竭等等的并发症，抢救也抢救不回来，或者是也没有抢救的必要，又或者是很多人可能是觉得这个病不好意思说出口，所以就一而拖再而拖，拖到最后，就连医生也没有办法。” “还有就是很多人是因为得知手术后仍需要定期尿道扩张，所以选择放弃治疗的，因此造成这个数据结果的原因有很多，我这边的建议是因为咱们现在情况比较好，如果不愿意做手术的话，我们可以使用药物来进行控制，但最好每周或者是每两周就回来做一下复查，情况没有往坏里转，咱们就可以继续进行药物治疗，如果出现了往坏里转变的情况的话，那就请你一定要考虑一下手术治疗的问题了，因为再拖的话，可能就会需要做经尿道，膀胱颈电切术，或者是膀胱颈yv成形术等等，花钱花的更多不说，而且人也遭罪呀！” 肖尧这番话可谓是苦口婆心了。 第431章 桃李满天下 “这……” 老人家略微犹豫后，还是摇了摇头。 “不行的，手术恢复时间太久了，我今年带的学生还是冲刺班，暑假也只放一个月而已，还差几天就要开学了。” “高考是这些小娃娃们人生中最重要的转折点，我不知道他们未来会走上什么样的人生，但至少在我这里，我不能耽误他们。” 教书育人一辈子了。 石芳华比任何人都懂得高考的重要性，对于普普通通的家庭而言，高考真的就是唯一一个拥有机会可以转变人生的道路选择。 一本和三本比起来，谁的人脉更好，谁的含金量更多，不言而喻。 清北和211，985比起来，又是站在什么样的高度上，代课的老师不是一位位鼎鼎有名的专家教授，就是身居高位的人士。 这其中的差距，不能说是差，只能说是差的多了。 石芳华也不觉得自己教育人的本事有多好，但是，至少在这方面，她不想拖累自己的学生，也不想给学校带来麻烦。 “这样啊。” 肖尧看着面前的老人家，心中肃然起敬，就连说话的语气也忍不住带上了两分敬佩，深思片刻后，点点头道。 “您现在的情况还属于早期，残余尿液也不多，考虑到时间和工作问题，也可以尝试采用长期抗炎治疗，并给予a阻滞剂的应用观察。” “a-受体阻滞剂主要还是多沙唑嗪，萘哌地尔，坦索罗辛这些药物分布在膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体，达到松弛平滑肌，缓解膀胱出口梗阻的作用。” “然后刚刚的检查结果中显示的激素失衡的问题，雌性激素水平降低，所以最好还是辅助使用上雌激素补充疗法，比如说是乙烯雌酚就可以。” “好，这些事情你看得来就行。” 石芳华微微一笑，花白的短发从皱起的眼纹旁滑过。 “那好，您稍等一下，我现在给您开药，不过开药归开药，您以后还是应该每隔两周或者是一个月左右的时间就来医院进行一次复查，或者是如果情况有出现加重的话，最好也是尽快来医院进行检查，争取我们在只使用药物控制的前提下，就能够解除梗阻，恢复尿流通畅。” 肖尧点了点头。 同时低头一边开着药方，一边不忘记叮嘱道。 “老人家，您平常也应该要重视一下日常的护理，不能一颗心全扑在学生身上，要多休息休息，同时还要保持轻松和愉快的心情才是。” “哪能呢？” 石芳华无奈的摇摇头。 “现在的生活水平好了，科技也发达了，互联网的存在，也让现在很多学生心思浮动，好多学生不好好学习，一天到晚的净瞎琢磨拍摄视频了，就算是我带着学校的冲刺班，里面学生的成绩都是数一数二的，但是也有一些明明可以做得更好，但是却把心思完全没放在学习上的学生。” “我也不是说不让他们拍摄视频，也没有说是阻止他们成为网红或者是挣钱的手段，但至少在什么年龄，该做什么事情，他们自己心里头也要有个谱才对。” “劳逸结合，我当然很支持，甚至很多时候我会觉得学生压力大的时候，会占用我的课堂时间给学生们，不管是唱歌，还是看电影，又或是组织一场美食节都是个不错的放松心理压力的方式，但是这绝对不代表着这些事情要占据学生们的90%的时间，跑出去睡觉时间后，就只剩下不到5%的时间用来学习。” “更别说有的学生还会在宿舍熄灯之后偷偷摸摸的钻进被子里看小说，刷短视频，玩游戏等等，不管他们现在恨不恨我，但至少我也要做到问心无愧，所以忙是必要的。” 石芳华太忙了。 不。 不光是石芳华，应该说，南河市各大高中，只要是负责带着高三的老师们，不管是各个班级的班主任，还是代课老师，又或者是住宿生的生活老师们都会在这个重要的一年里精神高度紧绷，一个个练的火眼金睛，如同雷达一般，任何一丁点的小动作都逃不过他们的法眼。 没办法。 南河市说到底，其实就是一个小城市而已，一个距离省会都有100多公里，人口只有几十万的小城市罢了。 人家真正有钱有实力的孩子，最次最次，那早就已经转学到了省会的重点实验高中上学去了，剩下的这些呢？ 不能说是100%这么绝对，但至少也是99%以上的的学生，都是普通家庭的学生，普通家庭的孩子们，以后想要出头实在是太难了，在没有父辈和母辈的帮助之下，他们想要达到那些有钱有实力的孩子的起点就已经很困难了。 而学历就是第1块的敲门砖，不管是从孩子们的未来角度出发，还是从现实中老师们的奖金考虑，高三这一年，就注定不可能会放松下来。 就以石芳华所在的南河二中为例子。 石芳华所带的冲刺班，包括班主任和代课老师在内，所有老师们都要在早上6:30到校，时间一直持续到晚上11:30，宿舍熄灯为止。 当天老师们还会进行轮流的值班，有的负责值白班中午午休检查，有的负责值夜班晚休检查，中间还穿插着生活老师们时不时的突击检查。 这种生活状态可能会比较压抑，但是没办法呀，高考就是千军万马过独木桥，你不努力一把，其他人一屁股就把你从桥上撅下去了，拿着高中毕业的学历，除了进厂打工之外，还有别的可能性吗？ 创业？ 有第一桶金吗？家里能给出资金支持吗？ 这都是血淋淋的事实。 摆放在所有人的面前。 “说到底。” “没办法，还是没办法呀。” 石芳华摇头感慨着。 肖尧这边则是沉默下来，他虽然不是南河市生土长的人，但同样作为河山四省的一员，他老家的高中情况和这里的情况应该差不多，可能比这边好一点点，分数没有那么夸张，也没有内卷成这副模样。 但是…… 唉！ 还是那句话，只有出了社会，上了班之后，才明白什么叫做钱难挣屎难吃的道理，才明白……为什么当初高中的时候，老师们都拼了命的说，高考是唯一一条出路了。 只能说。 富人靠科技，穷人靠变异，在没有出现变异之前，其他的东西……想想得了，别太痴心妄想了。 肖尧几乎可以想象到，如果自己没有觉醒系统的话，他会是一个什么样的状态。 不出意外的话。 他自己也会待在皮肤科那边，就那么一直一直的待下去。 从普通的管床医生，逐渐靠熬资历熬经验变成了主治医生，再往上的话，基本上就不可能了。 至于现在像什么六大名额之一，什么全科人才培养计划，什么专科幼苗培育计划，这种计划中是绝对不可能出现自己的名字。 毕竟~ 自己什么样子，他自己也是最清楚的。 自己的运气足够好，算是靠变异总算是谋求了一条向上的出路，只要足够的努力，足够的内卷就可以了。 但是~ 在变异没出现之前呢。 又或者是一辈子不出现了呢？ 这个可能…… 唉！ 想到这里，肖尧心中顿时变得沉甸甸，到最后也只是化作一声叹息，不知道该说些什么才好。 “您回去以后记得按时吃药，遵医嘱，足够量，也足疗程的用药，千万不要私自停药或者是增减药量，避免疾病进展或者出现不良反应。” 肖尧将手中的药单子放到了老太太的面前，仔细的叮嘱道。 “在使用a-受体阻滞剂过程中，如果出现了严重的眩晕或者是周围性水肿，又或者是耳鸣的情况的话，可以及时的联系我，药方下面我写了我的电话号码，您回去以后可以存一下，有什么事情直接打电话给我也行。” “还有就是生活管理方面，最近这段时间您注意卧床休息，减轻肾脏的负担，然后家里头还有其他人吗？最好这段时间不要过多的劳累，包括家务活什么的都交给其他人去做，保证家庭生活环境的干净和卫生，保证充足的睡眠时间，减少机体消耗和促进机体恢复，还有要经常洗澡，保持皮肤粘膜的清洁，减少肠道细菌侵入尿路，引起感染的机会。” “最后就是饮食方面了，饮食方面这一方面还是老生常谈了，考虑到您是老人家的缘故，饮食方面最好是比较清淡，容易消化且能保证足够营养的食物，包括热量和优质，蛋白质以及维生素，最好避免食用辛辣刺激性食物。” “禁烟禁酒，减少咖啡和可乐这些刺激性饮料的摄入，然后是在服用药物过程之中，一定一定的不要吃海鲜，哪怕是小虾米，虾皮，这些都算，要少吃辣椒，葱姜蒜等，少吃油腻和油炸食物。” “还有就是适当要进行体育锻炼，慢跑，太极和瑜伽这些都是不错的选择，主要是提高自身的免疫力，只有免疫力上去了，咱们的病才能更快的好，您也才能教导更多的学生，桃李满天下。” “我知道了，麻烦医生了，辛苦了，谢谢。” 石芳华笑着点了点头，肖尧每说一句话，她这边就会立刻点头答应下来。 送走了这位，一心扑在教育岗位上耕耘了数几十年载的老教师之后，肖尧回到了椅子旁，刚刚翻开手中的专业书，就听到手机嗡嗡的震动了好几下。 嗯？ 有人找？ 肖尧皱着眉头摁开手机。 再看到手机弹出的提示框的一瞬间，眼前闪过一丝惊讶。 【宁静致远】 等会儿。 这个账号名字看起来好眼熟。 貌似是…… 肖尧拿起手机，翻开相亲相爱一家人的群，然后点开群成员的列表，径直向下滑动，随后眼中露出了一丝了然。 原来是二舅妈。 不过二舅妈找自己干嘛？ 【宁静致远：在吗？】 【宁静致远：现在方便接电话吗？】 肖尧看到这两条消息后，就直接一通电话打了过去。 他和二舅妈的感情还是不错的。 当初自家老妈为了生老二，还特意跑到了隔壁市区生的。 然后那段时间他就一直住在二舅家里，二舅妈属于那种刀子嘴豆腐心的类型，平常最喜欢的就是教育人了，所以不光是肖尧，包括家里的其他兄弟姐妹们，其实都不是特别喜欢和二舅妈靠近和交流，毕竟谁都不想再多一个妈，不是吗？ 但是那段时间…… 怎么说呢？ 肖尧觉得那段时间真的是让他对二舅妈的感官彻底的发生了一个大转变。 寄人篱下。 这个词语他真的没有体会到过。 那段时间二舅妈对他的关心绝对远远超过了表弟小雨，就是二舅妈的自家儿子。 虽说这些年来，他和二舅妈之间也不怎么联系了，但是和表弟的联系，可就一直都没有断过，前段时间，这家伙高考完了以后，肖尧还特意把表弟接过来，小住了一段时间，好好的在这边玩了一圈的。 刚才之所以没反应过，那也是因为二舅妈这家伙换的名字换的太快了。 前几天不还是【母后大人】吗？ 是觉得这个名字太奔放，太放肆，太高调了，不符合二舅妈一向的低调人设，所以又换成了【宁静致远】了？不过咋没听表弟提过呢？ 肖尧挑了挑眉头，在心里头想着。 与此同时。 电话接通。 二舅妈熟悉的声音在电话那边响起。 “肖肖啊，你看到小雨了吗？” 二舅妈一句话，就直接给肖尧的cpu干冒烟了。 啥玩意儿？ “没有啊，前几天他不都已经回去了吗？” “是回来了呀，不过他说是在你那边看到了好玩的，然后又跑了，我这是好几天没联系上他了，所以赶紧给你打电话，问问是啥情况。” 二舅妈的声音里带着一丝焦急。 “啊哈？” 肖尧彻底傻眼了。 “不可能啊，那家伙没给我打电话呀？更别说是来这边找我了，我这两天都忙着工作，手机24小时不关机的，他只要给我打电话，我肯定能接着，但是他没给我打呀！” “您先别着急，这样，我先去账号里问问他什么情况，他要是不回我的话，我再给他打个电话，让他赶紧给你回电话。” “好好好。” 挂断电话之后，肖尧先是在页面上给表弟发了好几条的信息，又等了个四五分钟，看见没回复之后，就赶紧的又打电话。 第1通电话没打通。 第2通电话继续拨打。 只是…… 就在肖尧眉头越皱越紧，甚至都开始琢磨着要不要考虑报警，让安全局的工作同志们来找找人的时候，这不知道第几通电话，可算是打通了。 这一接通电话，肖尧就察觉到不对劲了，这电话那边怎么吵吵嚷嚷，这是在干嘛？ “你在哪呢？” 和小雨这个货说话就没必要弯弯绕绕的了，属实，这表弟的脑子就是棒槌类型的，一根筋的那种，你要弯弯绕绕的话，他脑子就成迷糊浆糊了，压根听不懂的那种。 “我……” 小雨这边刚张嘴，想要说些什么，就被肖尧毫不客气的直接打断了。 “你最好是想清楚了再和我说话，而且最好跟我说的是实话，你应该知道我有你妈的电话也有你爸的电话吧，而且我知道你现在已经不在家了，你也甭想说是你现在在家，这种鬼话连篇的话忽悠我，赶紧的，你妈给你打电话你都不接，你知不知道你老妈有多担心？嗯？你从小我就是这么教你的？” 也不怪肖尧生气。 肖尧和自己这个表弟差七八岁，属于肖尧正在上高中的时候，这个表弟才刚刚上小学二三年级。 当哥的对弟弟有着绝对的血脉统治权利，再加上那段时间一直住在二舅家里，肖尧自认为自己还是有责任，要扛起表弟的学习成绩的，所以那段时间一直在家里辅导着弟弟的学习成绩，可以说是在那段时间，啊，表弟一说起最害怕的人绝对不是自己老妈，而是自己这个当哥的。 老妈说揍那不是真动手。 但是老哥说动手的话，那绝对是真的往死里打，绝对不含糊的那一种。 “唉！” 听到肖尧说的这番话之后，表弟那边沉默了许久，片刻后才长叹了口气，实诚的回答。 “我是过来找你来了，但是本来吧是这么决定的，可是我又转念一想，又怕耽误你工作，毕竟你是医生，而且工作还那么忙，我再让你照顾我的话，我也于心不安，所以……” “你最近睡哪儿了？桥洞子底下？你也不怕把自己冻死？还是公园的长椅上？” 肖尧直接打断了表弟的话。 以他对小雨的了解，这家伙就属于脑子一热一懵就能干出来任何事情的主，买个车票的钱就已经很不容易了，至于住酒店的住宿费用和吃饭的钱…… 啧！ 估计可能总共到手来不超过两三百块钱？ 而且已经过去两三天，四五天的时间，这点钱可能早就已经花干净。 不出意外的话，这两天这货不仅没有住酒店的钱，恐怕就连吃饭的钱都已经掏不出来了，或许是一口气买三个馒头，就着榨菜啃一啃？ “行了行了，你知道我在哪里工作吧？你先来医院这边找我，然后……” 肖尧有些头疼的，揉了揉太阳穴，看了一眼电脑屏幕上右下角的时间。 “现在是11:30，我还有半个小时就能午休，到时候我把你送回我家去。” “赶紧的啊，别让我废话。” “好。” 在得到小雨的保证之后，肖尧这边这才挂断的电话，转头又赶紧给二舅妈那边打了过去，再将表弟的情况汇报了一遍之后，面对二舅妈的忧心忡忡以及滔天的怒火，恨不得现在就直接买张飞机票冲过来，揪着表弟的耳朵就一顿臭揍的情况，肖尧先是安抚了激动的情绪，表示自己这边会了解一下表弟离家出走的缘由，到时候会趁着放假时间一起回去的之后，在二舅妈的感谢声中挂断了电话。 看着重新按下去的手机屏幕，肖尧再次揉了揉太阳穴，捏了捏眉间，摇摇头，语气略微带着一丝无奈。 “这都是什么事儿啊……” …… 上午11:59。 不得不说，表弟的时间观念还是很不错的，终于赶在表哥午休之前，赶到了医院。 只不过~ “表哥？” 当表弟推开门诊室的大门时，在看到坐在里面的病人以及表哥时，不禁一愣。 “你先坐在旁边等我会儿，我马上忙完了。” 肖尧直接征用了马医生的椅子，让表弟坐在上面先休息，然后又拿了一杯玉米须参茶，以及一点小零食塞到了表弟的手上。 “你先喝着和垫吧一口，等会我带你出去吃点好吃的。” “现在你要做的就是安静的吃东西，别当我事儿。” 表弟弱弱的点了点头。 而肖尧这边则是埋头回到了工作上。 “医生，你刚才说的那个什么单纯型的尿路感染到底是怎么回事？我好端端的，平常也特别注重洗澡，几乎是每天都洗，为什么会感染这种病？” 说话的人看起来很年轻，大概在30岁不到的样子，留着一头黑长直的长发，戴着黑色的墨镜和一次性的蓝色医用口罩，皱着眉头，一副羞耻且不解的样子。 “这种事情没什么好害羞的，很正常，而且出现在女性身上的概率也很高，大部分都是由大肠埃希杆菌从皮肤进入尿道进行繁殖并且传播的。” “这种单纯型尿路感染的症状，除了尿路刺激症，也就是我们在泌尿外科常见的尿频尿急，尿痛以及排尿不适的这些症状之外，还容易出现全身中毒的症状。” “全身中毒？？？” 女人的声音高了两度。 “像你来的时候就已经出现发烧的情况，就属于全身中毒了，除了发烧之外，也有可能会出现冷战，或者是头疼等等。” 肖尧仔细的解释道。 “这种病并不是说是你每天洗澡就不会得，如果洗澡方式不正确的话，也是有这个可能性的，你像是为什么现在都不提倡女性用坐浴呢？就是因为如果是坐浴的话，污水很容易会进入尿道，然后引起感染的。” “那怪不得！” 听到肖尧说的这番话后，对面的女人明显的一愣，最后皱起眉头，语气有点不太好的说道。 “我家的是浴缸，我比较喜欢泡澡，所以很少选择淋浴，经常选择的就是泡浴缸，但是我家浴缸也会天天清洗，所以应该不会说是细菌很多吧？” “并不是说浴缸天天清洗就没有细菌了，男性的话和女性的因为身体构造不同，所以男性泡澡其实是没什么太大问题的，但是女性就不一样了，女性这边建议的话，最好还是选择淋浴，又或者是如果实在想泡浴缸的话，可以选择穿上泳衣或者是专用的泳裤，啊，都不失为一个好办法，或者是泡完澡之后，你再选择淋浴洗干净，那也不是不行。” 肖尧很是好脾气，且认真的解释着。 “然后就是在妖精打架这方面的问题了，别管是男的女的，最好在妖精打架之前洗干净身体，这是为了自己，也是为了对方考虑，因为如果不干净的话，病菌是很容易传染给对方的，也会容易造成自身感染。” “还有就是现在的很多女生都有憋尿的习惯，但其实对于不管是男性还是女性而言，憋尿都是一个坏习惯，有尿意的时候就应该及时的去上厕所，千万不要憋尿，很容易把膀胱出现问题，每天晚上睡觉之前也最好再去一趟厕所，最好做的就是排光膀胱里的尿液，这样的话，膀胱的负担会变减轻，也不会出现尿路感染这些可能性。” 在听完医生说的这些话之后，女人的脸上露出了一丝了然的表情，似乎是终于明白了自己为什么会出现这些问题了。 不过既然原因都已经了解清楚了，那么剩下的就是该怎么做了。 或者换句话说就是该如何治疗。 “医生，那我这个病治疗起来麻不麻烦？需要做手术吗？如果做手术的话会不会需要开刀？如果开刀的话，你们医院能够做到不留疤痕吗？还是说是会留一下就跟剖腹产似的那种特别丑陋的疤痕？我现在虽然说是已经28岁马上就是30岁的年纪了，但是我还是不愿意身上留下来疤痕，我甚至因为这个原因，所以导致我连结婚都不想结，孩子都不想生，所以我很抗拒身上有疤痕这件事情，如果能不开刀做手术就不要开刀做手术，我宁可恢复的慢一点，我有大量的时间。” 女人直截了当的把自己的要求给提了出来，同时认真的看着面前的年轻医生。 “这样啊~” 肖尧这边若有所思的点了点头，随后脸上挂起了笑容。 “也不是不能理解。” “如果说是排除手术治疗的话，我们主要做到的还是首先是要积极的治疗感染性疾病，杀灭已经侵入泌尿道的病菌，多喝开水，增加尿量的同时，也可以使尿液不断地冲洗泌尿道，尽快的排除里面的细菌和毒素。” “换句话说就是我们第一就是要清除下尿路浅表黏膜的感染，第二是要清除下消化道的尿路病原体，为了达到这个目的，我这边建议的是选用磺胺甲恶唑，这就是个不错的短程治疗的病，可以用来清除常见的大肠埃希杆菌和其他主要尿感致病菌。” 第432章 被投诉了! “抗生素的抗菌活性对那些能够抵抗，主要是尿路病原体的厌氧菌群及微需氧菌群影响很小，这些菌群能够保持完好，换句话说，不会伤害到你的免疫系统。” “那阿莫西林行不行？我家里就有阿莫西林，直接吃那个药可以吧？阿莫西林不也是抗生素吗？” 女人在听到医生说的这番话后，皱了皱眉头，脸上露出了一丝不情愿的模样。 看病归看病。 但是说到底还是要花钱买药的话…… 她多少带点不乐意了。 就这么说吧，有那看病买药的钱，她宁可充了游戏享受一下精神快乐。 倒不是说是缺那点买药钱，只是现在这钱啊，真是不禁花的厉害，出去买两块猪肉，就能要个50块，再买两包零食，好家伙，一百大洋花出去了。 她前两天可是看新闻了。 人家小女孩就是单纯的感冒而已，结果好家伙，医生一顿操作下来，抛出去检查的那些项目费用之外，光是开药就开了800多块钱的。 ？ 咱就是说感个冒能花800块钱？ 也是见了活鬼了。 这些医生们没一个是好鸟的，你让他看病，他肯定给你看，他也不会故意把病给你往严重里说，毕竟你要是怀疑的话，说不定去其他医院一看，发现和这边医院医生说的话完全不同，到时候指定点折腾闹回来投诉都是轻的。 但是开药这方面的话…… 那可操作的余地就大了去了。 100块钱的药能给你卖200块钱，这都算是有良心。 像是上新闻的那个。 不就是把几十块钱的药直接翻了十几倍卖出去了吗？ 呵。 简直丧良心。 而且这医生不是说抗生素治疗就行了，他说的那个什么磺胺甲恶唑是抗生素，那自己说的阿莫西林难道就不是抗生素了？ “不行。” 肖尧直截了当的摇了摇头。 “阿莫西林属于内酰胺酶类药物，会促使尿路病原体大肠，埃希杆菌在尿道中大量繁殖的，我之前和你说的，不管是磺胺甲恶唑还是甲氧苄啶这两样药物都不属于阿莫西林的这类药物。” “这种药其实也不贵，而且还是短期治疗效果，肉眼可见的好，经过抗菌药治疗后，90%的患者都可以治愈，只有10%的患者会转化为持续性细菌尿或者是反复发作。” 肖尧看到女人不断的皱眉，特意还解释了一下，生怕对方以为自己在坑她。 “什么意思？” “意思是如果我是那个10%的患者的话，就只能自认倒霉吗？” 女人咄咄逼人的问道。 “不能说是自认倒霉，只能说是……” 肖尧努力的想要找一个比较合适的形容词，费了老半天劲，这才干巴巴的努出了一句话。 “你的体质不太好，可能平常也不太注重锻炼身体，所以抵抗力比较低，是种种因素导致的，不是说单纯的就是倒霉。” “也正是如此，为了防止自己成为那10%左右的患者，所以在回家的日常护理之中，我们也应该注意到一些关键事项。” “像是要进行充分的饮水，维持每日的水分，每隔3~4小时就要上一次厕所，排空膀胱，同时还要注意好个人卫生，尤其是女性在上完厕所之后，卫生纸应该轻轻擦拭，而不是说来回擦，还要避免吃一些刺激性的食物，还有喝酒以及咖啡。” “多摄取含有大量维生素c的水果，像是橘子，柠檬，梅子之保持尿液酸性化，这段时间就不要再选择坐浴的方式了，尽量选择淋浴，然后平常不要憋尿，按时吃药，不要因为症状解除后就私自停药。” “那你之前为什么不说？” 面对肖尧的这番叮嘱，女人并没有领情，反而是颇为警惕的抬起眉头看着肖尧，一双眼睛紧紧的盯着肖尧。 “是不是因为我提议说是要吃阿莫西林，所以你在蓄意报复，因为你挣不着钱了，你们这些医生开这些药是不是就能拿提成？” ？ ？？ 肖尧：大大的眼睛里满满的困惑。 不是。 这位大姐，咱能不能不要因为看过一两部的医疗电视剧，就在那里一个医生都是黑心医生和能拿到提成的医生？ 你这种人很容易误伤好人的好不好？ 再说了。 这玩意儿…… 就说自己刚才开的那两个药都是几十块钱的玩意儿，这玩意儿你就是拿提成，你又能拿个几块钱？？ 他有必要为这几块钱耽误自己的职业生涯吗？ 肖尧大为震撼的同时也大感头痛。 “那些医疗电视剧，虽然有一部分拍的很真实，但是大部分情况下都是比较不靠谱的，你不能说是把电视剧当成是现实来对待，而且说白了，我们这些医生都是上班族，咱们都一样，都是打工人，打工人何苦为难打工人？我们拼着吊销行医资格证去搞这些提成啥的，真没那必要，咱犯不着冒这大风险啊，对不对？” 肖尧有些头疼的解释道。 “啧。” “行，那你把那几个药给我写下来，我不在你家医院开药，我去我们小区门口买药去。” “……” 肖尧无语了。 “那可能没有办法给你开药，我们这边写药单都是需要去楼下药房进行开药的。” “呵，还说你们是好人。” “行行行，这次算我认栽了，谁让我生病了，大不了就赏赐你们几十块钱得了，赶紧的开单子吧，别耽误我时间。” 女人不屑的撇了撇嘴巴，看着肖尧的目光，仿佛就已经看穿了肖尧的灵魂本质一般，眼中带着一丝嫌弃，双手环抱在胸前，居高临下的俯视着道。 “……” 肖尧一边在心里头骂骂咧咧，一边脸上带着职业化的笑容，就仿佛没有注意到女人的目光注视一般，大笔一挥，刷刷的直接开好了药方，递给了女人。 女人脚下踏着高跟鞋，哒哒哒的拿着药方直接转身离开，同时在出门的时候，还不忘记落下一句话。 “这什么服务态度？” “医生医生，就这还白衣天使呢，呵，转头我就把你给投诉了！” “砰！” 大门被人从外面狠狠的砸上。 “神经病！” 肖尧翻着大白眼，嘴里嘟嘟囔囔的骂骂咧咧。 咱也是个活人。 是个人他就有点儿心情不稳的时候。 任谁被戳着鼻子一顿臭骂，心态还能稳定，那可真是这个（大拇指）。 反正肖尧自认为自己就是个俗人，咱做不到心态稳定的那般程度，被骂了还能笑呵呵的不放在心上。 刚才是碍于医院的规矩，主要是担心对方投诉，所以才能假装成左耳朵进右耳朵出的模样，现在这女的都已经滚蛋了，还在这里装成了一副我不在乎的样子，给谁看？ 倒不如赶紧的骂两句出出气，平复一下心情，调整一下状态，不把憋屈的心态带到下一位病人的身上才对。 肖尧撇撇嘴。 看了一眼，刚刚桌子上记录下来的关于上一位患者的病例，冷哼一声。 推着椅子滑到了电脑桌前，开始噼里啪啦的敲打起键盘，写起了病历。 生气归生气，但是活还是不能少干的。 现在少写一份病历，到时候补病历补起来，那可真是痛不欲生，欲仙欲死。 所以！ 抱着今日事今日毕的态度，就算是在生气，冰璃该写还是要写的。 就在肖尧刚刚把病历写到一半的时候，忽然门诊室的大门被人从外推开，紧接着响起的便是轮椅转在地上转动的声音，其中还夹杂着脚步声。 “姓名？” “年龄？” “身体哪里不舒服？有没有出现尿频尿急以及伴随着尿痛的症状？有没有出现血尿？” 肖尧在抬头的一瞬间的功夫，三个问题直接抛了出去。 主要是大家都是来泌尿外科看病的。 泌尿外科的主述症状就是这老几样，所以直接问就行。 还有其他症状的话，到时候病人会自己说的。 “哎呀，有有有，医生你咋知道了，你可真神！你是不是会看风水？你是算命的？还是看相看出来的！” 听到肖尧的这番询问，坐在轮椅上的老太太激动的直拍大腿，看着肖尧的目光，就仿佛看到了什么救星一样，亮闪闪的，带着光明。 “啊？” 老太太与众不同的开局，直接让肖尧一下子就记住了对方，同时肖尧微微一愣，有点跟不上老太太的思路。 而就在肖尧反应的这两三秒钟的功夫里，老太太这边已经给肖尧定性了。 嗯！ 肯定是一位大隐隐于市的高手，真正的高人，从老祖宗上流传下来的那种又会看相，又能算命，能掐会算，能说会道，关键还有这一把眼力见儿的医生。 好呀，好呀！ 今天可是赚大发了。 “儿啊，赶紧给你爸打电话，让你妹妹带着你爸赶紧来医院，就挂人家这小医生的科，就挂人家小医生的名，这位小医生可是不得了啊，人家是有真本事的！” 老太太拽着身后儿子的手不松手，很是激动的嚷嚷着。 ？ 不是。 我有啥真本事？ 肖尧被夸的糊里糊涂的。 等他反应过来之后，肖尧脸上顿时露出一丝哭笑不得的表情，赶紧摆摆手，跟老太太解释的。 “我这哪是神仙呀，我有啥就会能掐会算了，咱这不是挂的泌尿外科的科吗？这泌尿外科的病呀，通常都跑不掉这几个常见的症状，所以我才问的，我真不会看手相，也不会看面相，您老人家可就别为难我了。” 然而。 肖尧这边越解释，老太太那边就越加坚信不移，感觉自己的判断肯定是正确的，人家小医生这是在低调，这是在谦虚，不愿意太过于高调罢了。 “不是。” “这咋还解释不通了呢？” 进门了以后，病还没看倒是解释了五六分钟的，自己不是看相了也不是算命的，也不是跳大绳的，更不是请神上身的，就是个普普通通的小医生，更不是祖上传下来的， 肖尧表示心累啊。 “医生医生，麻烦你就配合一下我妈，我肯定是不会给你们捣乱的，我妈就这毛病，我妈这个人啊，就有个毛病，就是认死理，他认准的事情真是撞到了南墙也不回头，就是撞得头破血流的，哪怕是当场死了，那也是不认。” 一旁的病人家属也就是老人的儿子也看不下去，赶紧的，趁着肖尧一脸疲惫不堪的时候，偷偷摸摸的把肖尧往过拽了拽，撒在肖尧的耳朵边小声说道。 “我妈说啥咱就是啥，赶紧看病看病吧。” “……” 肖尧无语，只得点了点头。 看到肖尧终于承认了，大妈脸上的笑容别提有多灿烂了，就仿佛是一朵盛开的菊花一般，甚至还夹杂着一丝洋洋得意。 “大妈，咱说一下哪里不舒服呗？” 肖尧这边决定直奔话题中心，千万不能再打任何的含糊。 要不然这大妈…… 不得不说，脑补能力实在是太强了，谁知道这下一秒钟就脑补到啥玩意儿了。 解释也解释不清楚。 还是赶紧的快刀斩乱麻，速战速决才对。 “哎呀，我跟你说，我这病啊，都是月子落下来的，当初啊，那会儿咱们还穷的厉害，那会儿都是把布啊，肉啊，这些都是要用票换的，然后……” 眼看着大妈都要从几十年前的事儿开始说起来了，肖尧这边赶紧打断。 “我问的是你现在哪里不舒服？” “你个小年轻的，先别着急呀，我不正跟你说哪里不舒服呢吗？” 老太太不赞同的看着肖尧。 眼看着老太太又要从坐月子的时候开始说起来了，一旁的儿子赶紧的制止住了老妈的高谈论阔，补充说道。 “医生，我妈今年78岁了，尿频和尿急然后伴随着小便困难的情况，已经持续了大概有20多天了，昨天的时候，直接连尿尿都尿不出来了，所以我今天趁着休息，赶紧就带我妈来看病了。” 妈耶！ 终于有人来救他了。 在听到家属说的这番话的一瞬间，肖尧忍不住长舒了一口气。 他原本以为自己真的要认命的，从老太太年轻的时候开始坐月子，一直讲述到现在的情况呢，之前也不是没有过这种情况，当时也没有其他家属愿意帮自己精炼内容，所以他就只能捡着病人说过的话中的重点挑下来记一记，然后关注的重心还是放在后半程病人的讲述问题。 还好还好。 至少这家儿子不是个哑巴。 肖尧拍了拍胸口，在心里头安安静静的想到。 “老太太最近这两天精神头咋样？我们先来测一个心跳和血压。” 肖尧一边说着，一边拿着血压计，开始给老太太侧起的血压。 “精神头感觉有一点点不太好，我妈平常是特别活跃的一个人，别看这老太太现在天天就坐在轮椅上了，这是这两天感觉不舒服，没办法，嗯，走不动路，没力气才买的，之前这老太太每天晚上出去跳广场舞，还加入了暴走团，天天从早上6:00就开始折腾，一折腾就折腾到晚上，不到半夜你都看不到我妈人。” 听着家属说的这番话，肖尧点了点头，那就是出现精神萎靡了。 “病人一直提他坐月子的时候，是老人年轻的时候在生孩子有出现过难产吗？” “怀我妹的时候，出现了。” “老人有尿失禁的历史吗？有慢性咳嗽或者是便秘这些历史吗？” “尿失禁的话没有，不过便秘和慢性咳嗽是有的。” “来，你帮我把老太太抬起来，坐到旁边的检查床上，我先给老太太做一个最基础的检查，咱们看看情况再说。” 检查完之后，看着老太太的心跳和血压，肖尧皱了皱眉头。 “先去做一个血常规和b超检查吧，看一看膀胱容量。” “好。” 家属答应的倒是飞快，很快被拿着开出来的检查单子走了。 肖尧这边则是陷入了沉思之中。 老太太的情况属于通用类型，说白了不管是啥病，只要是和泌尿外科扯上关系的，基本上都会和这几样症状有所牵连。 刚才的体格检查没有检查出来太多的问题，不过…… 肖尧皱了皱眉头。 还是要等到检查结果出来以后再看看。 因为就只做两样检查，所以这边检查的速度还是很快的。 只过了大概半个小时左右，家属就推着自家老妈回来了。 血常规是没啥问题的。 倒是这个b超检查……肖尧计算了一下膀胱残余尿液。 可能会小于100毫升。 倒是不能导尿了。 “嗯？” 就在肖尧思考的时候，肖尧的目光划过病人本身身上，却发现了一丝不对劲的地方。 “你母亲的双腿怎么回事？不是坐在轮椅上吗？怎么还会不由自主的在打颤？” “我妈有膀胱颈硬化症，而且很多年了，嗯，一直都在吃盐酸坦罗……反正就是那个缓释胶囊，然后之前去其他医院的时候，医生要给我妈插管，然后我妈插上管之后就疼的不行不行，脸都发白，一阵阵发黑的那种，然后就给叫停，我妈就说是那家医院医术不好，所以特意换了一家医院。” 听到肖尧的询问，家属的目光也顺着肖尧的目光落在了老太太的双腿上，发现老太太的双腿果然在不自主的打着哆嗦，家属先是一愣，随后想了想，开口解释的。 “插管？” “对对对，因为我妈不是出现这个症状了吗，那个医生就说是膀胱里面还有尿，不能自主排出来的话就用导尿管把尿从里面导出来，然后我妈就喊疼，之后就不再去那家医院了。” 家属点了点头。 “导尿？” “嗯，这可不行，膀胱残余尿量很明显是小于100毫升，再加上老人年纪大了，这种情况是不建议导尿的，老人家你也不用担心，肯定是不会导尿的，嗯，也不用再怕疼了哦。” 肖尧安抚了一下。 听到肖尧的这番话，老太太果然冷静了许多，腿也不打哆嗦了，整个人都镇定了。 看着老太太冷静下来之后，肖尧又将目光重新放在了b超检查的结果上，沉默了片刻之后，这才缓缓的说。 “再做一个膀胱镜检查，看一下内部情况。” “好。” 这一次的速度更快。 从他们离开再到回来之后，大概就花了不到15~20分钟左右的样子。 在看到膀胱镜的检查结果之后，肖尧长舒了一口气，心里镇定下来的同时，也终于知道了老太太的情况了。 “膀胱脱垂了。” “啥？” 家属仿佛听到了什么不可思议的话一样，瞪大眼睛，很是震惊的看着肖尧。 “膀胱脱垂。” “膀胱的一部分由尿道外口脱出了。” “正常情况下，膀胱受三角韧带，还有侧韧带以及周围组织的固定，并不容易脱垂的，尿道在内外括约肌的作用下，也是处于关闭的状态，膀胱无法亲自脱出，但是如果上述结构及其功能遭到破坏和削弱的时候，就有可能会发生膀胱脱垂的可能性。” 肖尧认真的解释道。 “这个出现的原因也很简单，基本上总共就是五大类型，我看一下你妈的情况，估计你妈已经占了大概有4样，所以出现膀胱脱垂的情况，其实蛮正常。” 顿了顿后肖尧继续说。 “首先就是妊娠及分娩，胎儿先露部对盆底肌肉过度压迫，产钳及产后咳嗽等腹压增高，均可造成盆底组织的松弛和损伤，再加上那个年代，很多人都是生完孩子休息两三天就直接下地接着干活，对身体的恢复能力也不太好，所以才导致了这个情况变得越来越糟糕。” “然后就是尿道损伤了，你母亲的尿道倒是也没有说是出现了极度扩张和伤口，但是很明显的，因为之前插尿管的缘故，伤了一点点，所以有可能会引起尿道内外括约肌及膀胱的松弛。” “还有就是虚弱及雌激素缺乏，酒精衰竭可使局部组织松弛，雌激素缺乏也会引起尿道关闭，降压低。” “最后一个原因就是腹内压增高了，就是你母亲的慢性疾病，算是慢性咳嗽和便秘，这都会导致腹内压升高，从而成为膀胱脱垂的诱因。” 听到肖尧说的这番话之后，家属一下子便沉默下来，看向自家老妈的神情带着一丝复杂。 “唉！” “您说您老人家，您不舒服为啥不说呢？你看看，现在出现这种比较严重的情况了吧，以后咱哪里不舒服就直接赶紧说，我和我妹不管是上班也好啊，还是出差也好，肯定是抽时间就能带你们来医院检查，咱也不至于说是严重到这种程度对不对？” “这事儿也算是给咱们全家人都敲响了警钟，回头我就给你儿媳妇儿也报上产后康复班去，啊，咱总不能让这种事情再出来一次，对不对。” 家属嘴里头叭叭的说个不停，再听儿媳妇也要去报个产后康复班时，老太太倒是没有反对，反而是乐呵呵的点了点头。 “行了行了，这事儿你们夫妻俩自己商量看着办就行，跟我说干啥？再说了，现在生活条件好不容易变好点，你儿媳妇儿生孩子也不容易，该坐月子坐月子，该恢复恢复，咱家也不缺这点钱，你个大老爷们挣钱不就是为了让媳妇儿子享受的吗。” 第433章 手法复位或手术治疗 嚯！ 没想到这老太太倒是挺豁达的。 肖尧有些惊讶的眉头一挑。 很多当老婆婆的也不知道是怎么想的，都说女人何苦为难女人，但是对于一个新家庭来说，尤其是对于当媳妇的而言，受的责难通常都是来自于大家庭的女人，也就是自己婆婆。 很多当婆婆的嘴里都嚷嚷着，像什么“现在的人就是娇气，想当初我生完孩子以后就直接下地干农活了”，又或者是“你不行，不能给我剖腹产了，必须要顺产，只有这样才能保证我大孙子生出来又漂亮又聪明，你是不是想害我们家人”等等，反正只要去产科门口转一圈，种种让人瞠目结舌的言论，都会从这些老婆婆的嘴里说出来。 甚至还有人觉得儿媳妇儿在医院里生孩子，简直是浪费钱，提议回家生的，也有人觉得儿媳妇就是来抢自己儿子的，一天到晚的瞎胡作妖，不搅和黄这段婚姻就不算结束的，还有人一看到儿媳妇儿花钱买东西，又或者是儿子给儿媳妇买东西，就浑身跟蚂蚁爬的一样，刺挠的很，抓耳挠腮的，想尽各种办法，千方百计的阻拦儿媳妇儿花钱。 反而是像眼前这老太太一样，直接撒手不管，不管儿子儿媳妇儿做了啥事儿都双手赞成的，倒是少的不行。 挺好。 看来这哥们运气不错。 家里头当老婆婆的和老婆应该不会爆发太大的冲突。 肖尧微微的点了点头，看了一眼老太太的家属。 “医生，我妈这个病咱现在在治，还赶趟吗？而不是说是我怎么的啊，也不是说是我咒我妈，咱这个病说到底不是这个什么，因为生孩子导致盆骨肌松弛嘛，我是说我妈现在再跟着我媳妇儿一起上这个盆骨训练和产后恢复课有效果吗？” 当儿子的抬头看向做医生的，很是关切的追问道。 “这……” 肖尧脸上露出了一丝犹豫，看看家属又看看老太太。 “从理论上来讲，健康运动什么时候都不迟，但是从现实角度来讲，先不说你妈愿不愿意去上这个产后恢复，就是说这个老太太就算是上了课了，恐怕这个盆骨也很难会恢复成正常的样子，毕竟这么多年她都这么度过来了，这身体里的骨头别说是定型了，这年纪一大骨头都松弛了，你再想让他紧绷起来……仅凭锻炼的话，多少其实带点难的。” 肖尧这番话说的模棱两可。 主要是吧~ 嗯。 这事儿真不好评。 按道理来说，碰到膀胱脱垂这种事情，如果是年轻女性的话，毫无疑问，肯定是要安排上盆底功能训练的。 通过训练盆底功能增强盆底支持韧带、支持结构、支持肌肉的力度和强度。 接着呢，就是锻炼治疗。 针对病人进行盆底修复、康复治疗，让其定时参加具体培训课程，又或者是可教会具体锻炼的动作有利于恢复盆底肌肉。 这两种都属于保守治疗的方式。 但是这种锻炼治疗方式很明显是不适合78岁的老年人的。 所以…… 肖尧想了想后，开口说道。 “老太太现在的情况只能说情况没有达到最严重的程度，你们可以考虑进行一下药物治疗，也可以考虑进行手术治疗，两种治疗都可以。” “咱们先说药物治疗吧。” “可以采用是产后逐瘀片来进行治疗，这种药属于口服的中成药，成分包括了当归，川芎，益母草，炮姜等，在吃完药之后，能起到活血调经、祛瘀止痛的效果，通过这种方式从而减轻患者腹痛以及身体乏力等表现。” “然后再说手术治疗。” “手术治疗的话，这里总共是有三种治疗方案，如果你们考虑手术治疗的话，也可以看看自己能接受哪一种。” 肖尧说这话的时候特意看了一眼老人家，很多老人其实上了年纪以后都不乐意来医院，更别说是做手术了。 老人们都觉得自己一旦做手术，很有可能这一大把年纪的就没办法再从手术台上下来了。 更多的老人甚至都觉得做手术什么的，还不如锻炼身体有效果。 所以肖尧这边也是特意摆出来三个方案，就是为了让老太太选择自己能接受的。 只有病人愿意配合医生治疗，医生这边不管是效率还是治疗的情况都会变得更好，不是吗？ “第一种手术方案是膀胱悬吊术。” “膀胱悬吊术是一种带有创伤性的治疗措施，适用于手法复位无效的膀胱脱垂患者，老太太这边没有达到这么严重的程度，手法复位是可以的，但是也依旧可以考虑一下这个手术方案。” “在手术过程中，医生主要通过悬吊术使用腹直肌筋膜来处理，可以将膀胱恢复到原来的部位，及早实施手术才能稳定患者的病情。” 听到这里。 老人的儿子不断的点头。 他也能理解这位年轻医生说的话，说白了就是回归自己本来的位置。 而肖尧这边也不能只介绍好处，该有的风险性还是要介绍清楚的，否则之后只会麻烦不断。 因此肖尧便直截了当的继续说道。 “但做手术都是具有风险性的，尤其是这种创伤性手术。” “手术过后容易产生创伤性尿失禁或是感染等并发症。” “当然医护们会尽最大的可能来预防感染的发生，但即便如此，感染发生的可能性并不是100%绝对不会发生的。” 尿失禁啊…… 三个字，直接就给家属干沉默了。 当儿子的默默的瞅了一眼自家老妈的神色。 他别的不敢说。 至少如果……自家老妈真的尿失禁了的话，嗯，可以请护工过来照顾，一个不够就两个，这都不是什么要紧的事情，都属于自己，只要努力工作挣钱，有钱就能解决的。 但是…… 自家老妈这个心态可能就直接抑郁了。 自己人了解自己人。 当儿子的不说有特别了解当妈的吧，但是至少也了解个2\/3左右。 自家老太太是一个特别要强，风风火火的那种人，你突然告诉他以后尿失禁了，自己都控制不了小便了，对于这种要强的老太太而言，这不和杀了她一样难受么！ 这个方案pass掉。 不成不成。 不赌那万一。 万一没出现，那自然是皆大欢喜。 那万一是出现了呢？ 家属几乎可以预想到之后家里能够爆发出的激烈的争吵和打架的画面。 赶紧连连摇头。 不成不成。 这个方案绝对不成，问题大的去了。 看到老太太和儿子的脸色全都变了，肖尧当下就反应过来看来这个方案肯定是被否了，所以连话都不带停顿的，接着继续说到了第2个方案。 “接下来就是方案2，盆底电刺激治疗。” “盆底电刺激也可应用于膀胱脱垂的治疗，主要采用仪器加强处理，对于yd及盆腔神经起到不错的作用，还可以激发患者的身体感受器，从而帮助肌肉获得被动训练，还能有效提高肌肉强度。” 肖尧说到这里的时候语气一顿，看了一眼面前的家属和老太太继续说道。 “但是就和上一个手术一样，这个也是有着副作用的。” “盆底肌电刺激治疗存在少量出血和尿失禁的危害。” “同时还会存在尿失禁的风险，因为盆底肌电刺激会引起隐匿性压力性尿失禁，不过这里需要补充一下，这种情况只会出现在特定患者身上，绝大部分患者都不会出现这样的情况。” “至于少量出血，那则是因为盆底肌电刺激会刺激到yd壁、g颈和子g，引起少量出血和yd黏膜的损伤。” “同时如果电刺激治疗过度频繁的话，会加重盆底肌的疲劳，不光不能起到正向作用，反而会带来负面效果和反作用，所以如果选择这个治疗方案的话，一定要听医生的话，千万不敢自己擅自去增加次数或者是减少次数。” 听到这里。 家属皱了皱眉头，没有多说些什么，只是心理对肖尧这边提出来的第1个方案和第2个方案都不太看得好。 如果是这个样子的话，他宁可选择让老妈手动复位，然后进行药物治疗，这样保守治疗的话，反而要比做手术治疗感觉副作用少得很，也不会出现太难以掌控的情况发生。 “第3种治疗方案也是最后一种，神经肌肉电刺激治疗仪。” “结合膀胱脱垂患者的病情需要可采用神经肌肉电刺激治疗仪来治疗，能够促进受损肌肉以及神经细胞的恢复，还可以有效增强尿道以及肛门括约肌的功能，大大改善了神经肌肉的反射，达到理想的治疗效果。” “但同样的什么事情有好处就有坏处，这个嗯治疗方案也会带来一些无法避免的副作用。” 肖尧加重了语气，很认真的接着继续说道。 “首先带来的副作用就会出现局部肌肉痉挛。” “神经肌肉电刺激是利用脉冲电流的方式来改善肌肉的收缩和舒张，可以用于治疗肌肉痉挛、神经肌肉疾病等，但是如果长期使用神经肌肉电刺激，可能会导致局部肌肉痉挛，从而出现局部疼痛的情况。” “而随后就会出现局部皮肤受损的情况，皮肤红肿、瘙痒这些都是非常常见的，同时也是无法避免出现的情况。” “最后一个，也就是比较严重的副作用的话就是局部肌肉无力。” “如果长期使用神经肌肉电刺激，可能会导致肌肉长期处于紧张的状态，从而出现肌肉无力的情况，影响正常的生活和工作。” 随着肖尧的话音落下。 门诊室里顿时陷入了一片沉默之中，家属眉头皱的，紧紧的形成一个“川”字形，眼中满满的都是凝重的神色。 说真的。 就这三个治疗方案，他哪一个都不想选。 原本吧，他还说是琢磨着用手术治疗的方式来进行一劳永逸。 但是现在看来…… 这手术治疗确实能够遭一次罪以后就好了，但是这后作用也太多了吧。 又是尿失禁，又是肌肉损伤的。 这自家老妈本来就是78岁的高龄了，说句不好听的，那还能有几年的好活头？干嘛让老妈遭这种罪？有钱没处花，还是吃饱了撑的？ 可是~ 当儿子偷偷摸摸的看了一眼老太太，脸上露出了一丝犹豫不决的挣扎表情。 可如果自己拒绝的话，会不会让老妈以为自己舍不得花钱给她？ 如果是这个样子的话，那自己可真是比窦娥还要冤了。 属实是能达到6月飞雪的程度了。 不过若只是单纯的保守治疗的话，也是担心这个治疗万一起不到太多的效果，或者是说日后还会复发又怎么办？ 折腾来折腾去的，老人家身体本来还挺好的，结果就这么在折腾的过程之中，万一出现个磕了碰了的，不行了怎么办？ 哎呀！ 这都是问题。 家属感觉自己脑袋想的头都要炸了。 然而就在这时，一道斩钉截铁的声音忽然在门诊室里响起，同时也打破了门诊室内此刻的宁静。 “不行。” 老太太声音很坚决，脸上的表情也同样非常的坚定。 “你这手术做不成，绝对不能做，我又怕疼，我也不想这一把子老骨头了，还上手术台去折腾，你听我的，咱就选择正常的保守治疗就对了，该吃药吃药，该治疗治疗，这手术啊，咱就不做了！” 老太太想的很清楚。 你要这样说，这手术治疗能花多少钱？顶了天了，10万块钱怎么着应该也能打住了，毕竟膀胱脱垂，你说严重不严重，说不严重也有点严重，属于那种中等类型的行列了。 但是！ 这可不是说遭了一次罪，就以后都没事了的。 这万一运气不好，再搞点什么并发症出来，自己的身体自己清楚。 这平常看的，吃嘛嘛香，干嘛嘛厉害，年近80岁的人了，平常走路更是风风火火的，每天早上还要去公园和老伙计们一起对练，晚上还要去跳舞，忙得紧。 但也是在这样的状态下，身体一直保持着高强度的活跃状态，才能够不会生病，一旦疲软下来，别说是这些小病了，只怕那些麻烦的大病都会立刻找上门来。 毕竟不管咋说，这年纪就放在这里了。 你再咋跑，你再咋厉害，也不可能比得过人家现在你的年轻人对不对？ “儿子，你听我的。” “你还记得前段时间没事还来咱家串门的我那老朋友，你一直管人家叫做沈阿姨吗？” 老太太认真的扭头，神情颇为严肃的看着自己的儿子。 “您是说住在咱们小区17号楼的沈宝栋他妈？” 儿子若有所思的回忆了一下，毕竟老妈的朋友着实有点多，叫做沈的……跟自家老妈关系还不错的，好像就是这一个。 “对。” 老太太点点头。 “前段时间你沈阿姨查出来有胃病，结果，被拖到医院以后又是做这个手术又是做那个手术，折腾了三四个月吧，好不容易才出院了，从那以后，你沈阿姨又是没力气跟我们跳舞，又是没力气跟我们早上去公园锻炼身体的，走两步都喘喘，后来实在没办法就不怎么出门了，每天也就是带着孙子下楼去遛遛弯，就这还难得很。” “你沈阿姨之前多厉害，跟你妈年龄差不多，不对，没记错的话，你沈阿姨好像比我还大两岁，今年80了，前段时间，还在那里做西红柿酱了，一做做个几十罐的，但你看做完这手术之后，整个人一下子就萎靡不振了。” “我跟你说，这人老了以后啊，你不服老不行，咱这精神气儿，本来就这一口，你一下子可以把这精神气打散了，这精神气儿回都回不来了，可不就是不行了吗？” 老太太语重心长的劝说着，看到儿子明显被说动且舒缓的眉毛，老太太接着扭头看向医生。 “医生，你就按我说的来吧，咱就保守治疗。” “好。” 肖尧这边自然也不会反对老太太的决定，点点头。 “那我现在给您联系医生，等会儿您去操作室，让医生手动复位一下，然后我现在在这边开个药单，等会儿你们从操作室里离开以后，让你儿子去先把药开了，然后我这边还有一点回家之后的饮食住宅方面的叮嘱，让你儿子过来听一下，记一记。” “好好好。” 老太太和当儿子的赶紧纷纷点头答应下来。 肖尧这边先是联系了马医生，然后又由马医生安排好人手之后，就让小护士带着老太太去操作室里做手动复位了。 而家属则是拿着肖尧刚刚开出来的药单子去1楼的药房里开完药，接着又转头回到了门诊室里。 “开完药了？” “行了，这个药你看点说明，嗯，自己注意点，别自己胡乱吃。” “然后呢，等一会儿，我刚刚忘说，你需要先去办一个住院手续。” “住院？” 家属愣了一下。 “对，住院手续。” 肖尧肯定的点了点头。 “手法复位是指在麻醉的作用下用手或者是直的尿道金属探子或者是膀胱镜，将膀胱轻柔的退回原位。” “不完全性脱垂的膀胱，在回位之后，常常会导致大量的潴留尿排出，所以回纳后留置一周f6气囊导管才行。” “而且单纯将膀胱复位而不留置导管经常达不到复位的目的，短时间内就会立即复发了。” “哦哦！” 男人在听到肖尧的这番解释之后，若有所思的点了点头。 “那行，等会儿我再去给我妈补一个那个住院手续去，算了，先别等会儿了，我现在就去弄吧，等我弄完以后，医生你再跟我说那些注意事项。” “好。” 很快。 男人又急匆匆的离开了。 但又以雷霆般的速度回来了。 他已经办理好了住院手续。 “现在咱们先说这个注意事项。” “首先呢，就是要养成良好的生活习惯，多休息，不要熬夜，同时不要让自己处于一种特别疲劳的状态，多锻炼身体，提高身体的抵抗力。” “然后在饮食方面，患者需要吃一些营养比较丰富的食物，特别是含有蛋白质比较多的东西，像是牛奶，考虑到患者是老人，可以喝舒化牛奶，不加乳糖不会造成拉稀的那种，还有瘦肉和鸡蛋，同时避免吃一些具有辛辣刺激性食物和油腻的食物，以免病情加重。” “锻炼身体这方面的话，最好是做一些有利于膀胱肌肉恢复的运动锻炼，像是提高运动和下蹲，运动需要长期坚持才能见效，所以最好每天都要做。” “平常记忆的勤洗澡，保证好自己的干净卫生，防止出现感染。” 随着肖尧的话音落下，家属这边不断的点头记在了心里。 提高运动和下蹲。 这两样尤其重要。 运动需要长期坚持，正好自家媳妇最近也生完孩子了，那就让他们婆媳俩每天记得在家里多做运动。 男人在心中暗暗的想到。 而随着这位老太太的问题结束，肖尧坐在门诊室里，一边补写着上一位的病历，一边时不时的揉一下有些酸疼的肩膀，以及酸麻的脖子，一边双手不断的在键盘上敲打着。 足足过了小半个小时，肖尧这边才终于把老太太和上一位的病例全部都搞定了。 “哎呀！” “累死我了。” 肖尧自言自语的从抽屉里掏出一包人参茶，赶紧的给自己泡了一杯。 人参这种东西都是大补之物。 按理来说，经常吃这种大补之物不太好，但是没办法呀。 他这个工作既是心累又是脑累，有的时候还身体也累。 不补不行啊。 肖尧捧着热茶，透过袅袅的白烟看着电脑屏幕，在心里头感慨万千的想到。 不知怎么的，他突然想到那天晚上跟着沈万三师兄一起去参加医学聚会的时候，好吧，说是医学聚会，实际上就是一顿自助餐，胡吃海塞的填了一肚子，最后愣是打着饱嗝出来。 当然。 不只是肖尧，沈万三师兄也同样如此。 按照师兄的话来说，来都来了，不吃咋能行？吃自助餐的最高礼仪，那就是吃到嗓子眼里，然后捧着肚子打着嗝出门，不然的话，那就没有吃自助餐的乐趣和灵魂所在了。 所以为了灵魂，两个人愣是一路上溜达着回家的。 就怕上车一晃，当场就吐在别人身上，或者是吐在车里，给人家造成麻烦，那可就不妙了。 还别说。 沈万三师兄真是个好玩的人。 肖尧嘴角勾起一丝笑容。 有句话说的好，说曹操曹操就到，男主这边正回忆着那天晚上发生的事情的时候，突然这门诊室的大门就被人从外推开了，紧接着，熟悉的声音就响起来了。 “师弟，师弟。” “你快来，师兄，我带你去看看好玩的！” 沈万三的语气也带着一丝激动，更多的是……就仿佛是发现了新大陆一般的兴奋。 这是咋的了？ 肖尧摸摸脑袋，有点好奇。 第434章 丁克? 跟在沈万三师兄，肖尧一路上朝着不远处的操作和手术室走去。 这是…… 肖尧若有所思的摸了摸下巴。 现在他早就已经不是刚刚来的时候那个啥也不懂的小萌新了。 泌尿外科手术共分为4级。 第一级就是一些比较简单的小手术，很多小手术都是可以在操作室里完成的，就像是之前的包皮切除手术，还有一些需要进入手术室的，像是囊肿切除术，gw切除术，gw活检，gw探查，鞘膜切除术，鞘膜部分切除，膀胱造瘘管置换，尿道息肉电切术，膀胱镜检查和膀胱造瘘术等等。 这些都是小case。 很多时候都是允许让实习医生在主治医生旁观的情况下亲自上手的，也算是锻炼临床经验和技能的一种方式。 到了第二级的时候，涉及到的手术就会略微复杂一些，但依旧属于简单的行列。 像是yj病损激光切除术，附g切除术，精索肿瘤切除术，精索静脉高位结扎术，睾丸固定术等等。 像是二级手术基本上一些备受重视的实习生还是允许上手的，但是机会不多，除非是负责带人的师兄师姐或者是主治医生对新人相当自信。 而到了第三级的时候，上手是不可能上手的了，能让旁观都算是备受宠爱的类型。 比如yj重建，修补术，部分切除术，尿道取石术等等。 到了最严重，也是操作最复杂，风险也较大的，4级手术的时候，就是经验丰富的老主刀医生，那也必须要提起十二分的精神高度重视才可以。 像是腹腔镜下肾癌根治术，经尿道前列腺等离子切除术，回肠代，膀胱术等等。 能让沈万三这么轻松，而且还能拉着自己这么一个新人去观摩的，应该只是一级手术。 难道是…… 肖尧眉头一挑，反应过来了。 等到了地方一看，果然和他猜测的一样，来自于沈万三师兄的恶趣味。 gw切除术。 “我把你叫过来，主要马医生之前特意还叮嘱了我一句，说是碰到这些简单的小手术，要把你带过来，让你观摩学习，当然，你师兄我私底下也是蛮看好你这个小苗苗的。” 沈万三师兄吡这个大牙，咧着嘴说道。 “那就多谢师兄抬爱了，今天下班以后，我请师兄吃烧烤，我买单。” “嘿嘿嘿，就知道你小子最聪明。” …… 勾肩搭背的观摩完整场手术后，肖尧前脚刚刚回到门诊室里，后脚就被一对小年轻给堵上门来了。 “姓名，年龄，哪里不舒服？” “有出现尿频尿急，尿不尽或者是尿痛又或者是血尿的情况吗？” 肖尧头都不抬的问道。 “那个~” 坐在肖尧面前的年轻人，显得有些难以启齿的样子，张了张嘴，吞吞吐吐的老半天，愣是一个字儿都说不出口。 “嗯？” 肖尧皱着眉头，抬头看一下面前的这对小情侣，眼中带着一丝疑惑，安抚道。 “不用担心，医院的医生们都需要做到为病人保密，不会暴露你的隐私的，而且你都来医院了，有什么话都直接说就好，再说了，我也是个男的，有啥不好意思的，没必要。” “我……” 可虽然肖尧话都这么说了，但对面的男生很明显的，依旧处于一种非常紧张的状态里，张着嘴巴，一个我字来来回回的说了老半天，就是没有第2个字了。 一旁的小姑娘不耐烦了，直接抬手一巴掌拍在了男生的后背上，很是无语的说道。 “这有啥不好意思的，而且咱俩不是出门的时候都已经商量好了吗？你该不会是中途反悔了吧！” 听到这话。 肖尧不禁皱了皱眉头。 他总能从小姑娘的话语中感到一丝……淡淡的威胁？ 奇怪。 这小情侣两个人到底是啥情况？ “我没有！” 而男人在听到女朋友说的这番话后，顿时着急了起来，双脸通红，手忙脚乱地否认道。 “我就是紧张，我没有反悔，我都答应你了，男人说话要算话， 啊，我不会反悔的！” “那你就赶紧和人家医生说呀！” 小女生翻了个大白眼，双手环抱在胸前，很是没好气的说道。 “这种话都不敢说吗，你个怂货，我怎么眼瞎就找了你这么一个男朋友。” “我才没怂呢！” 男生似乎被女生的激将法给刺激的热血上头起来，用力的攥紧拳头，抬头看上肖尧的方向，语气颇为认真的说。 “医生，我没病，我就是想来结扎！” ？ 啥玩意儿？ 肖尧下意识的瞪大了眼睛，抠了抠耳朵，确认自己刚才没有听错，也不是幻听。 “你要结扎？” “你确定？是你要做结扎术对吗？” 肖尧再三确认道。 同时看了看一旁得意洋洋的女生，又看了一眼一脸胀红的男生，心中颇为……不知道该用什么样的形容词才能形容出此刻的复杂情绪。 不是！ 大兄弟，咱没必要这么想不开呀。 虽说肖尧和这对小情侣的相处时间很短，从头到尾也就不超过5分钟左右，但是就从这两个人的相处情况来看…… emmm 真的很难评价。 同时此时肖尧已经确定自己刚才听的绝对没错。 那姑娘说话明显就带着一丝淡淡的威胁。 而这男的要不然就是爱惨了这女生，要不然就是早就已经被pua到昏了头。 要不然这好端端的莫名其妙的做结扎手术干啥？ “对，我很确定！” 男生深呼吸一口气，用力的点了点头，语气之中满满的都是郑重其事。 “因为我女朋友是丁克，她不愿意要孩子，虽然我比较喜欢孩子，但是我也非常爱我的女朋友，既然她不想要孩子，那就算了，我可以做结扎手术，这样的话就不会让她怀孕，自然而然的也不会有孩子了。” “……” 肖尧沉默。 目光落在一旁双手环抱在胸前，居高临下的俯视着身旁的两位男性，脸上带着一丝扯高气昂以及得意洋洋的笑容的女生，神情略微有些复杂。 他敢肯定。 这男的以后绝对会后悔的。 到时候如果后悔了，过来找麻烦了……那可就属实是屎盆子扣脑袋上，没由头了。 所以为了以防万一肖尧还是打算再挣扎一下。 “这件事情你和家里人说过了吗？你父母也都同意吗？如果你没有和他们说过的话，我建议还是和父母沟通一下，看看父母那边的想法。” 肖尧语气很是委婉。 然后他这话一说出口，当事人还没说些什么呢，这女朋友立刻就炸了。 第435章 不建议 “诶？” “你这医生什么意思？我男朋友都已经是一个成年人了，他能为自己的决定负责任，也能为自己的决定承担一定的代价，这种事情需要通知父母吗？他自己连这种决定都下不了吗？像是这种妈宝男，那根本就不配找女朋友！” 嚯！ 好家伙！ 肖尧开幕就遭到了雷击。 当时被这一番话给雷的外焦里嫩，整个人都魂归故里了。 不是。 合着做手术的不是你，以后承担后果的也不是你。 这种大事儿不需要和父母商量吗？ 还是说一个男人的一生中除了老婆之外就没有其他任何人了？ 父母也不重要了？ 不是吧。 肖尧的脸一瞬间变得有些扭曲，感受到什么叫做三观不合。 “首先，我先声明一点，我刚才说的那番话，只是从人情主义方面来讲的，毕竟虽然说我们现在已经成年人了，但是在父母那边，我们在他们心里又永远都是个孩子，这种事情不管怎么说，我个人认为你应该和父母通知一下，这是对父母的尊重。” 顿了顿后，肖尧接着说道。 “结扎手术通常是一种以绝育为目的的手术，该手术主要适用于有绝育需求的已婚男性或者是女性，以及因为疾病等原因不宜生育者。” 肖尧说到这里的时候，感觉脑袋嗡嗡的，一阵一阵的疼。 “同时结扎手术属于二级手术，虽然说风险相对较低，但是手术后也会出现小概率的并发症，并发症包括出血，感染，痛性结节，附睾淤积，和功能性障碍。” 肖尧一边说着，一边将目光落在了面前的年轻人身上，语气非常严肃的继续说道。 “同时结扎手术也是有一定的长期危害的，接受男性结扎术后远期影响，包括手术部位出现不同程度的j子肉芽肿，y囊内慢性疼痛等等。” 随着肖尧每说一句话，面前的年轻人的脸色就变得严肃两分。 尤其是听到还有后期和长期危害的时候，年轻人整个人都冷静下来，似乎也不再热血上头了。 “医生，我看之前的宣传，一直都说是男性结扎无害，如果是女生的话，说不定还会有各种各样的感染疾病，所以我才想来结扎的，而且不是说男性结扎了以后还能再疏通吗？” 面对年轻人的提问，肖尧想了想后，摇着头说道。 “其实不管是男性结扎还是女性结扎，对身体都有一定的危害的，至于无害论，虽然我不知道你们是从哪里看的三流文章，但这一点是完全不可能的。” “还有，这位小姑娘，你先别着急生气，这些所谓的结扎无害论，确实是假的，不舒适，一些专业的医学解释，就单单说手术问题，做了手术之后，很多人的身体都会出现大大小小的问题，一方面是因为手术过程中元气大伤，另外一方面也是因为割除或者是闭锁了体内的某些器官，所导致的。” 肖尧看了一眼双眼都快喷出怒火的小姑娘，摇了摇头，神情很是认真地解释道。 “其实如果你们两个真的不想要孩子的话，避孕的方式还是有很多种的，不一定非要选择结扎，利用这种伤害人体的方式来进行避孕，其实从医院的角度来说，是不推荐这种方式的。” 肖尧这话说的可是实话。 ”随着这些年来科技手段的发展，其实全国内绝大多数的公立医院都已经取消了结扎手术，尽管检查手术的费用较低，但现在只有少部分的公立医院和少部分的私立医院提供这种服务。” “而我所在的医院虽然提供结扎服务，但是也需要经过层层的审核确认，对方确实患有无法生育的疾病，又或者是在双方是夫妻且已经共同孕育有孩子之后，双方都同意才能进行结扎手术的。” “否则的话，像是你们这样，直接二话不说就来做的，都会被直接pass掉。” 看着面前重新冷静下来的这对小情侣，肖尧终于能够大展拳脚，好好的将这件事情给面前的这对小情侣掰扯清楚了。 “首先我先声明一点，也是为了防止你们两个感觉是我在阻止你们谈恋爱和一起迈向幸福婚姻的殿堂，不管是男性还是女性结扎，其实不管是从个人还是从医院角度上来讲，除非特殊情况下，否则都是不建议的。” “首先对身体都有一定的危害，输j管的结扎多年后几乎不可逆，即便是做了复通手术，很多人也会对自己的j子产生抗体，永久的失去生育能力，后遗症也很多，而且很难治疗，很多男性5年后附睾淤积和痛性结节等并发症发生率非常高，而且就妖精打架的方面来讲，比普通人减退的程度也很多，同时和前列腺癌关系也非常的密切，这是男性结扎。” “而女性结扎副作用也同样不少，包括麻醉和手术创伤的风险，如切口出血，愈合不良和感染，术后可能会出现远期的并发症，如宫外孕等等。” “事实上就连医学的学术界对于结扎手术的危害到底有多大，有多少尚不明确，至今都仍在研究和争吵，并不是说是一些的普通的科普文一说，就真的是真的了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “如果你们实在说是，也不愿意做物理避孕措施，就想说是做手术的话，结扎我是不建议的，但是可以考虑一下皮埋，虽然说副作用也是有，但总体来说还是比较小的。” “现在卫生组织提倡的避孕方式主要还是皮埋，tt，或者是短效的避孕药，结扎方式真的是非常非常不建议了。” 在肖尧这番很是诚实的话语的劝说之下，这对小情侣很明显的都陷入了犹豫不决之中。 “这样啊，那我们再想想了。” 等着这对小情侣离开之后，肖尧这才摇了摇头。 天知道现在的这些年轻人到底是怎么想的。 不想要孩子，明明有多种方式，何必去伤害身体呢？ 而且说白了。 这种事情你如果是夫妻两个的话还好说点，毕竟有那一个红本本证书放在那块，夫妻两个互相喜欢，互相心疼对方想去做个结扎手术，还能理解。 但是你说是情侣的话…… 情侣这玩意儿和夫妻两个可是完全不同的。 情侣说分就分。 夫妻可不一样。 希望这小伙子能想清楚吧。 肖尧在心里头默默的想到。 第436章 小小表弟，还能翻天? 中午草草的吃过一顿午餐，肖尧抓紧时间，赶紧回办公室里休息，顺便的…… 他好像忘记了一个人。 “不是。” “老弟，你这长时间不说话，我都把你忘了，咋样看的？” 肖尧看向坐在角落里，从始至终存在感都缩减到最低，要不是他忽然看到微信，想起来二舅妈之前还给自己打电话这事，估计就把这个老弟给忘了。 “我这不是看表哥你工作忙，所以不好意思打扰你吗？” 小雨有些尴尬的摸了摸脑袋，不好意思的说道，同时下意识的眼神有点闪烁，就仿佛干了什么不得了的大事一样。 “嗯？” 肖尧很是敏锐的注意到了表弟眼中的心虚和飘忽，双眼微微眯缝起来，曲奇的食指有一下没一下的敲打在桌面上，发出砰砰作响声音同时，语气也变得极其严肃，很是认真的说。 “说吧，你这好端端的为什么突然离家出走了，而且离家出走了，不知道和你爸妈说一声，你知道你爸妈有多着急吗？舅妈的电话都直接打到我这边来了，说是把亲戚朋友全都问了一圈，都没见着。” “而且我发现你小子最近是越来越胆大了，还敢拿你哥我作为挡箭牌？还跟舅妈说是你过来找你哥我了，我咋不知道这事儿呢？你就算是你是真的心飘了，想要出来，不管是做什么，打工也好，或者是干嘛也罢，你好歹通知我一下，你这不管不顾的一个人就出来了，路上遇到点危险怎么办？你真让二舅妈和二舅两个人白发人送黑发人吗？你知道世界上每天出意外的频率有多高吗？你嘛都不知道，就一个人瞎得瑟跑出来，你想干啥？” 肖尧嘴里头骂骂咧咧的，傣族的一副老父亲的恨铁不成钢的模样，同时还默默的从一旁拿起了饭盒，温热的递到了小雨的手中。 “赶紧吃吧，估计你这两天都没吃好是不是？眼瞅的比之前来玩的那几天还瘦了不少，估摸着怎么着也有个七八斤的样子，少说了，这还是，而且你看看你这黑眼圈重的，一看就是既没吃好也没睡好，你说你出来遭这个罪干嘛，赶紧吃饭。” “哦！” 二话没说就被逮着一顿疯狂输出的小雨，再次尴尬的摸了摸鼻头，默默的拿过了老哥手里的饭盒，拿起了旁边的一次性的筷子，埋头苦吃的起来。 好家伙。 这食堂的饭是真不错，看看这红烧肉肥的多瘦的少。 一口进去别提有多香。 他已经连续有大概四五天的时间，没有好好的吃过一顿饭了，每天除了馒头就榨菜之外，就只剩下馒头就榨菜了，就连睡觉都是睡在公园的长椅上，还好现在是大夏天，就是这个蚊子太多了，咬的全身上下全是包。 肖尧这边则是微微的叹了口气，有些头疼的揉了揉太阳穴，看着老弟胡吃海塞，疯狂炫饭的模样，心中说不心疼是假的，只是无奈的摇了摇头，实在是搞不明白，这孩子好端端的为什么要离家出走？ 他之前特意和舅妈他们还了解了一下，说是毫无征兆的就出来了。 家里既没跟他吵架，也没跟他怎么地。 如果是其他人吧，他或许会觉得这可能是当父母的原因，但如果是二舅妈的话，二舅妈一向是刀子嘴豆腐心的类型，说话归说话，但是做事还是很漂亮的，而且一向是敢做敢当。 二舅妈说跟表弟没吵架，那就说明真的没吵架。 可这莫名其妙的离家出走，总是要有个缘由的吧。 想到这里，肖尧眯起眼睛，若有所思的摸了摸下巴，随后啪啪啪的摁在了手机的键盘，很快的一条短信发了出去。 不出10分钟的功夫。 另外一位穿着白大褂，戴着眼镜的医生就晃悠晃悠的走进来了。 “老高，你来了呀！” “好好好，你放心，行，我知道了。” 小宇一脸茫然的看着表哥和这位中年医生在这说着一些悄悄话。 很快的，便解决完手中的饭盒。 “说说吧。” “这回离家出走到底是为了什么。” 肖尧靠在柔软的背椅上，双手环抱在胸前，面无表情的盯着，吃饱喝足的表弟。 “为了赚钱呗，还能为了干嘛。” 表弟撇撇嘴说道。 “挣钱？” “怎么着，你是打算去电子厂打工还是去厂子里有螺丝啊？” “不是我，你这拿着高中毕业的学历，你想去哪个地方工作呀？除了厂子里之外，可能还有工地上需要你这种体力劳动，其他地方应该也没有人需要高中毕业的学历吧，最次也应该是个大学本科学历。” 肖尧挑了挑眉头。 这种小屁话听一听就得了，真往心里去的话，那才是笑掉大牙了。 而且据他所知，表弟的高考成绩应该还算是挺不错的。 580多分。 在他们那个地方卷成那个样子，580多分可能上不了一本和重本，但是上一个普通的二本学校还是没什么问题的。 “我……” 表弟似乎也根本没想过自己这句话能换来表哥的这一番输出，当下便沉默了下来，张了张嘴巴，不知道该说些什么才好。 而肖尧这个时候又给了表弟一个当头一棒，直接把这家伙胡说八道的心思彻底的给打散了。 “你也别想方设法的在这里忽悠我，你知道我旁边这位是谁吗？这位是来自于精神科的专家，是你表哥我的好朋友，你在这里说一句谎，他都能帮我分辨出来，所以你最好选择实话实说，你把你为什么离家出走，为什么要跑到这边来的原因给我一五一十的说清楚了。” 肖尧一边说着一边慢条斯理的弯腰，开始解起的皮带。 “虽然说我个人没有舅舅和舅妈那么暴力，动不动就直接上脚，毕竟我这个人还是喜欢用工具的，但是如果你再给我胡说八道的话，就别怪你哥我不客气了，毕竟我可是得到了来自于二舅妈的授权，你要不要听一下你妈的语音呢？” 肖尧手里头拿着皮带，看着表弟的目光，笑容无比的灿烂。 都说是长兄如父。 反正他俩从小在一起长大，他给这个破孩子擦屁股的次数多了去了，动起手来也是一点愧疚心和负担都没有的。 这是二舅妈允许的！ 懂不懂？ 圣旨在手，天下我有！小小表弟还能翻天不成？ 第437章 心大?不! “别介别介别介。” 眼看着表哥就要动真格的了，做表弟的一下子就慌了神，双手摇摆的飞快，就跟那个大摆钟一样，带着特殊的节奏和韵律，开口说道。 “我好不容易从家里偷跑出来了，对不对？咱说这种事儿干嘛，多伤感情呀。” “伤个屁，还不赶紧的，该实话实说就实话实说吗？难不成你是等旁边的老高戳穿你的谎言了？” 肖尧没好气的翻了个大白眼，一双眼睛颇为嫌弃的看着不成气的老弟。 “我就是高考没考好么，通过这种方式，这次机会出来散个心，然后吧，家里头不同意我复读，所以我打算趁着暑假的机会再把钱给挣出来，到时候我爸妈就没办法说些什么了。” “……” 肖尧有些无奈的摇摇头。 同时看了一眼一旁的老高。 老高微微点头。 看来这一次老弟说的是实话。 可问题是…… 老弟平常成绩水平也就一般般，这高考的分数还算是超常发挥了。 也不怪舅舅，舅妈不愿意让表弟复读。 你怎么敢肯定表弟第2年还能考出580这样的高分呢？ 说不定第2年就直接一竿子掉到550或者是530分了。 不是说肖尧见不得人家好，实在是平常一模二模的时候，表弟就是这几个分数。 “行吧。” “这是我家钥匙，我刚才在账号上给你转了路费，还有晚餐费用，你自己拿着钥匙先回去洗个澡，好好的睡一觉，休息休息，晚上的时候我再带你出去吃好吃的，去吧去吧。” 送走了表弟，肖尧回到了门诊室里，回想着表弟刚才的解释缘由，有些头疼的嗯嗯太阳穴，随后赶紧给二舅妈那边又打了通电话。 等挂断电话之后，肖尧这才微微的叹了口气，摇了摇头，脸上更多的是一丝无奈。 一天天的。 这都叫做什么事儿啊？ …… 下午14：36。 肖尧这边才刚刚将门诊室里收拾了一遍，突然大门就被人从外推开，紧接着一对双方联系看起来似乎都在40~50岁左右的中年夫妻急色匆匆的走了进来，女的怀里还抱着一个裹得严严实实的小婴儿。 “姓名，年龄，孩子多大了？哪里不舒服？” 肖尧这边火速进入状态。 “不是我看病，是我家孩子，他叫做褚遂溪，刚刚两个月大。” 孩子妈妈开口道，同时一双眼里满满的都是担忧。 “是这样的。” “我家孩子从出生之后开始，就不是特别爱尿尿，刚开始我们也没在意，以为是正常情况，等着吃开奶了以后就好了，结果孩子这都已经两个月大了，尿尿还是一天可能也就两三回，然后还总是滴滴嗒嗒的尿都尿不完，要不然就是尿两下，就感觉像是累了似的，一下子停了，然后再接着尿。” 孩子爸爸一脸严肃的介绍写小婴儿的病情，一双剑眉紧紧的凑在了一起，满脸都是凝重。 “把孩子抱过来我看看。” 而肖尧这边则是听着孩子爸爸和妈妈的解释，微微簇起眉头，若有所思的站起身来，打开孩子裹在最外面的小被子，接着又掀起上衣，在腹部按了两下。 还行。 没有摸到肿块或者是包块。 接着又朝下摸下膀胱的位置。 沉默了片刻后，肖尧曲奇的食指敲敲桌面，随后开口说道。 “这样，你们先去带孩子做一下血常规，尿常规和血生化，再做一个肾脏检查，尿路造影，超声波检查。” 肖尧这边原本还想说一下膀胱镜检查的，但是考虑到孩子太小的原因，如果要进行膀胱镜检查的话，可能要需要进行全身麻醉才行。 所以肖尧就直接略过了膀胱镜检查，先拿着上头说的这几个检查的结果进行判断，如果能够确认的话，就不需要再进行膀胱镜的检查了。 事关孩子。 这对夫妻自然也不会在这方面和肖尧多做纠缠。 拿上检查单子就赶紧离开了。 而肖尧这边则是皱起眉头，屈起的食指有一下没一下的敲打，在桌面上发出砰砰作响的声音，眼中布满了凝重。 如果他的判断没有问题的话…… 刚才那个孩子应该是后尿道瓣膜，一种只会出现在婴儿以及新生儿身上最常见的尿道梗阻疾病，同时这种疾病只发生在男性患儿的身上，不会出现在女性患儿身上。 “嘶~” “有点棘手。” “还是联系一下马医生那边，让他回来做个镇好了。” 肖尧一边喃喃自语着，一边掏出手机，快速的拨打了一通电话出去。 …… 很快，那对夫妻便带着孩子又重新杀回了门诊室里。 与此同时。 马医生在接到肖尧打来电话，并且听到肖尧的怀疑疾病目标之后，也同样以最快的速度回到了门诊室内，双方几乎是一前一后推门进来的。 这对夫妻进门发现门诊室里突然又出现了另外一个白大褂，看起来年纪还偏大一些后，只是一愣，倒是也没有多想些什么，将检查结果急吼吼的放在了肖尧的面前。 “医生，你让我们做的检查我们都做了，你快看看我们家孩子！” 肖尧拿起检查结果一看，顿时便皱起了眉头，同时将检查结果交到了一旁马医生的手上。 马医生在看完检查结果之后，神情变得有些严肃。 “患儿明显已经出现了贫血，感染新药，同时氮质血症和肾脏浓缩功能减退，血肌酐和尿素氮上升。” “你们两个生孩子的时候没有去带着孩子做产检吗？” 马医生放下手中的检查结果，一脸严肃的看着面前的这对中年夫妻。 这对夫妻年纪都已经到40多岁，看样子应该是二胎的可能性偏大一些，按道理来说，都已经怀过第1胎孩子了，经验也是有的，只要多加注意一些，定时产检应该早早的就能发现这些情况才对，又怎么可能会在孩子出生两个月之后才发现？ 除非…… 这俩人是明知山有虎，偏向虎山行，都已经检查出来有这个可能了，但还是心甘情愿的把孩子生下来。 可如果是这样的情况的话，孩子出生之后就应该会直接安排住院，以最快的速度解决问题，而不是像现在拖了两个月之后才发现。 那么…… 在排除掉上一个可能性之后，唯一的可能性就是在怀孕的过程中，可能并没有产检过，或者是只可能产检过一两回，还是在怀孕初期的时候，到了后期和中期的时候，就已经不再来医院产检了。 否则的话，没有任何的理由能解释现在的情况。 “这个……” “这个问题重要吗？” 孩子父亲的脸色有点不太好看。 “很重要。” 马医生似乎根本没有发现孩子父亲铁青的那张脸，而是面无表情的点了点头。 “现在我怀疑你家孩子可能是先天性后尿道瓣膜，而这种病是在产前超声检查中就可以检查出来的，同时被检测出来的概率位于肾盂输尿管连接部梗阻，先天性巨输尿管症之后的第3位。” “超声检查中总共会有四大特点，只要是在产科里干过一两年，甚至都不用一两年，只要是系统性的学习过产科相关知识的人，在看到超声的结果后，都能判断出来的。” “这第1点，就是经常可见双肾，输尿管积水。” “第2点，膀胱壁增厚，膀胱有尿储存。” “第3点，前列腺尿道扩张，延长。” “第4点，母体羊水量少。” 随着马医生的话音落下，中年男人的脸上出现了一丝难看。 “因为我们怀老大的时候，就是每个月都来做产检，当时就是什么事情都没有，所以我们琢磨着老二其实就只要度过前三个月的危险期，后头也不需要来进行产检了，然后就没来过检查了。” 孩子妈妈在旁边解释道。 “怪不得。” 马医生摇了摇头，随后将尿道造影的片子翻了出来。 “你们看这里。” “很明显的可以看到瓣膜处有很薄很薄的一层充盈缺损，缺损的近端后尿管扩张，膀胱颈部肌肉突入，看起来就比较狭窄。” “等到病情发展的越来越重的时候，后尿道就会极度扩张，到时候就会与膀胱颈部连在一块，就变成了一个像是葫芦一样的形状了。” “就这么说吧，你家孩子基本上已经可以确诊为先天性后尿道瓣膜了，这个病比较严重，虽然说是算是小儿疾病的一种常见的尿道梗阻疾病，但是常见并不能够否认它的严重性。” 马医生说到这里的时候，扭头看了一眼，这意思很明显，就是让肖尧赶紧接替话茬，告诉我这对夫妻到底是什么叫做后尿道瓣膜，这个病要有多严重。 要不然就说这两个人打配合打的次数越来越多，配合的也越来越默契呢，肖尧当下便直接了然的顶上前去，给刚刚回来的马医生一定的休息和思考的时间的同时，尽可能的给眼前这对心大的夫妻解释清楚现在的孩子的情况。 “后尿道瓣膜这种病只会出现在男性的婴儿于新生儿的身上，瓣膜通常会位于前列腺尿道的远端，瓣膜为粘膜皱褶形成，从外形上来看，就是刚刚马医生和你们说过，那一层很薄很薄的膜，在排尿的时候，瓣膜会引起不同程度的梗阻。” “有后尿道瓣膜的小孩子可能会出现不同程度的排尿梗阻的症状，比较常见的就是尿线无力，或者是排尿中，滴滴答答的淋漓不尽，尿路感染和脓毒血症。” “严重的梗阻会引起肾积水，同时会导致整个尿路的功能障碍，包括肾小球滤过，输尿管及膀胱平滑肌的功能，以及排尿的控制，也是导致肾功能衰竭的重要原因。” 其他的这两位没听明白，也不知道有多严重。 但是肾功能衰竭这几个字从肖尧的嘴巴里一说出来，在场的两位家长脸色一瞬间就变得苍白。 肾功能衰竭。 这玩意儿可是会死人的！ 咱们不就是没有做产检吗？怎么后果会这么严重？ 之前怀老大的时候还好好的，怎么到了老二的时候就变成这副模样了？ 刚出月子还没多久的孩子妈妈一瞬间眼睛通红，紧紧的抱住怀里的小婴儿，摇摇欲坠。 “可我们家生老大的时候就没有这个病啊，老大到现在都活得很健康，从小到大基本上都不怎么生病，能吃能喝能跑能跳的，一个小姑娘一天到晚的跟个猴子一样上蹿下跳，三天不打上房揭瓦的那种类型，都不带消停，怎么到了老二身上就变成这个样子？你总应该有个原因吧！” 孩子爸爸也一副不可置信的样子。 主要是家里头有两个孩子，两个孩子的父母都一样，咱们一个孩子就健健康康的，另外一个孩子就重病缠身的？ 这不科学呀！ 都是一个爹一个妈，咋可能会出现这种特别极端的两极分化的情况？ “事实上后尿道瓣膜症的病因到现在都不太清楚，有可能是中肾管的发育异常，也有可能是由多种因素导致的结果，还有可能是先天性的畸形。” “嗯，这也是为什么一直提倡，在怀孕过程中一定要坚持产检的原因，现在的科技手段很发达，其实像这种情况，在怀孕的过程之中就能够检查出来的。” 眼看的肖尧又打算开始说起产检的问题了，被莫名戳到某些痛处的中年男人摆了摆手，一脸不耐烦的直接打断肖尧的话，直奔向正题儿。 “行了行了，我也不想听你的废话了，你就告诉我，这个病怎么治？又能不能治？如果能治的话大概要花个多少钱！” “额~” 被莫名骂了一句的肖尧，摸了摸鼻子，虽然心里头微微有点小不爽，但是考虑到当爸妈的也是担心孩子的缘故，倒也没有多说些什么，只是扭头看了一眼马医生，便说起了治疗方案。 “考虑到患儿是婴儿的原因，所以我们首先要做的治疗就是纠正水和电解质的失衡，然后要控制感染及精尿道或者是膀胱支管引流，最大程度的保护肾功能，同时也是使功能最大程度得到恢复，一般来说的话，导管引流个5~7天左右就可以适当的恢复现存的肾脏功能了。” “你家是足月儿还是早产儿？” “足月的，甚至还拖了好几天才出来的！” 面对医生的询问，孩子妈妈似乎有些骄傲的回答道。 “既然是足月儿的话，那么这里比较推荐的是经尿道或膀胱电灼瓣膜术，我个人的建议是尽早做手术，防止后头梗阻的情况越来越严重，出现尿性脓毒血症和氮质血症。” “可我听说不是说孩子太小，做手术的话还是尽可能的要等到6个月以后吗？” 孩子妈妈问的。 “正常来说的确是这个样子的，但是考虑到孩子情况特殊是后尿道瓣膜，最好还是能尽快做手术就尽快做手术，如果条件状况实在是不允许的话，那就是只能拖到半岁以后才能做手术了。” 肖尧一边回答着孩子妈妈提出来的问题，一边目光转移，落在孩子的父亲的身上。 “至于你们所担心的费用问题的话，大概的花费应该是在1万到3万块钱左右。” 听到这话，孩子父亲很是明显的长舒了一口气，整个人看起来都放松了不少。 等着肖尧和马医生两个人好说歹说的，终于将这件事情的前因后果以及严重性全都给两位家长捋明白之后，就差办理住院手续的时候，孩子爸爸忽地眉头一皱，起身拉了拉老婆。 “走了走了。” “什么？” “现在都知道孩子是啥病了，留在这边干啥？咱们当然是要去大城市里看病了！” 孩子爸爸一边说着，一边颇为嫌弃的看了一眼肖尧和马医生两个人，眼皮子都快翻到天上去了。 “你在这种小地方给孩子做手术，你放心？这两个医生嘴里头说的头头是道的，实际上他们的本事有没有真货那可不一定。” 说着，两个人就骂骂咧咧的离开了，留下肖尧和马医生两个人大眼瞪小眼的。 “不是。” “这俩人走归走，想去大城市看病，就去大城市看病，这话里话外的踩人是怎么回事？” 肖尧都无语了。 这莫名其妙的被人劈头盖脸的一顿嫌弃一顿侮辱，关键是连个由头都没有。 “啧，看这样子应该是舍不得花钱去大城市里检查，但是又不放心小城市里给儿子看病，再发现儿子得的不是什么特别严重的，花钱多的病之后就一狠心一咬牙的就打算带着儿子去大城市检查了，这种情况很正常。” 马医生倒是很是无所谓的，耸了耸肩膀摊开双手衣服，完全看得开的样子摆得出来。 “你就先不说别的，生大女儿的时候，我估计这俩夫妻应该就没怎么产检，不过大女儿的运气好，生出来是个健健康康的身体，所以在这种侥幸的心态作用下，他们生小儿子的时候也没怎么产检，结果没想到就踩地雷了。” “这年头竟然还有孕妇不来产检的，真不知道是怎么想的。” 肖尧忍不住的摇了摇头。 “你怎么知道他们是不来产检而不是害怕产检呢？” 听到肖尧说的这番话，马医生忽然笑了笑，颇为意味深长的敲了敲桌子。 肖尧先是一愣，随后脸上顿时充斥着一种不可置信，但转念一想，如果放在这俩夫妻身上的话，又感觉…… 有点正常。 怀孕前三个月产检，很有可能就是为了判断孩子的性别。 虽然给孩子判断性别是违法的，但是架不住有些黑心诊所真能干出来这种事，在得知是儿子之后，这俩夫妻就已经下定决心，甭管儿子生出来是什么样子，他们两个都决定把孩子留下，所以在抛出去怀孕前三个月比较危险的时期的产检之后，这对夫妻就没有再做过任何的产检了。 毕竟按道理来说，现在的宣传也算是铺天盖地。 40多岁，50岁的年龄属于是高龄产妇，高龄产妇的危害和风险，很多科普小文章都曾经提起过，再加上现在短视频兴起，他们两个难道不知道不产检的危害吗？ 肯定是知道的。 但是冒着风险也要把这孩子生下来，无非就是为了这个孩子是个儿子。 如果是这么想的话…… 这个前因后果倒是能够串联起来了。 啧！ 只可惜这孩子以后要受老罪了。 一岁之内的手术，大大小小的，至少也要做个两三回，还不敢肯定有没有复发的可能性，这可是一辈子的事情。 肖尧摇摇头，在心中感慨万千的想到。 “对了，你之前是不是在急诊科轮转过？” 就在这时，马医生突然开口说道。 “嗯，待了一个月的时间。” 肖尧点了点头，同时眼中带上了一丝不解。 “那你知不知道最近这两天急诊科出了个大事，有一位主治医生，4个管床医生，9个小护士全都辞职了，急诊科可以说一下子就空了，大概有个1\/3的样子。” 马医生眉头一挑。 “啥？” 肖尧有点傻眼了。 “咋突然跑了这么多人？” “咱们市里开了一家私立医院，高薪聘请专业人才。” 马医生耸了耸肩膀，摊开双手，脸上带着一丝无奈的说。 “听说那边的主治医生最低的月薪一个月都能挣到6七万，生意好的时候，甚至还有提成，能够达到一个月大概10万到20万左右的工资，属实是……翻了数倍。” ！！！ 肖尧睁大眼睛。 卧槽！ 私立医院这么挣钱的吗？ 一个月6七万…… 不敢想，不敢想。 “工资高，活还轻松，总比在急诊科里每天累死累活的，还拿着那点钱强，所以那边的人过来一撬墙角，不光是咱们医院，其他几个兄弟医院也有好多人都撤了。” 听到马医生说的这番话，肖尧沉默了两秒钟，笑了笑。 “只能说人各有志吧，私立医院的工资高这不是很久以前就已经形成的情况了么，就看医生本人自己的想法了。” “说真的，也就是我家里头老婆也在挣钱，孩子们也都省心省力，不怎么花钱，所以那边过来找我的时候，我倒是也没想太多，就是觉得待在这个位置上待的挺长时间的，也和医院有感情了，没必要再去私立医院重整同事关系。” “但是其他人嘛……” 马医生摇了摇头，同样的颇为感慨。 私立医院工资高，是因为要价就高，可能在公立医院生孩子只需要花个几千块钱就能下来，但是去私立医院的话，至少得是4五万甚至十几万都有可能。 公立医院主要是服务于大众，私立医院主要是服务于有钱人。 双方的服务对象不同，也就导致的所能挣到的钱不同。 马医生说起这件事情，倒也不是说是提点肖尧什么的，毕竟现在这年头，没点钱你都活不下来，他一方面也算是个提醒吧。 毕竟肖尧现在还没有找女朋友，更别说是建立家庭了。 听说好像还是租房子住的。 虽说是加入了全科培养人才计划，按理来说是留在医院里更好，但是如果真是为了以后的钱财考虑的话，加入私立医院也未尝不是一个好选择。 第438章 新的科室，肝胆外科，试卷! “我知道了。” 肖尧笑了笑，浑然没有把这件事情放在心上。 对他来说，不管是在哪里上班都是一样的，不过和专门给有钱人看病相比较起来，他还是乐意在公立医院待着。 毕竟~ 咱自己就是个普通人。 普通人又何必为难普通人呢？ 再加上他对医院的氛围感觉还是挺不错的，上到主治医生和主任，下到小医生们和实习生，包括护士们在内，也没什么呕心斗角，天天上演宫斗剧一样的场景。 说到底，咱就是个有点小幸运的普通人，没必要把自己缠死在阴险狡诈的谋略之中，不是吗？ 私立医院的情况他也知道。 工资高归高，但是病人之间可是要互相抢的，一生之间勾心斗角的，不知道的还以为魂穿回古代皇帝后宫，天天就是为了争皇帝而在争宠呢！ 太复杂，太麻烦了。 可没那必要。 就在这里呆着也不错。 在这样的生活状态下，肖尧平安的度过了接下来的长达一个月的时间。 在得到了几位主治医生以及主任的同意下，肖尧朝着下一个科室继续进发。 …… 10月15日。 今天天气晴朗，也是肖尧去肝胆外科报道的日子。 在临报道之前，他已经从老师那边拿到了自己接下来的轮转外科科室。 泌尿外科，转向肝胆外科，肛肠外科，骨科，外伤科，烧伤科，手外科，胃肠外科，血管外科，普通外科，心胸外科，整形外科，最后是脑外科。 虽然科室分的很多也很仔细，但是肖尧依旧有信心在未来两年之内，成功的达到外科全毕业水准。 至于内科嘛~ 那自然是要等到外科全毕业之后才能再转回内科了。 “你好。” “欢迎加入我们肝胆外科的大家庭中，从今天开始，你就是我们大家庭中的一员了，有什么疑难杂症或者是问题，可以询问这些比你大的师兄师姐们，大家的脾气都很好，你可以放心大胆的问，当然你也可以询问其他主治医生，如果我不在的话，他们也会热情的替你解答。” 肖尧前脚刚刚踏入肝胆外科的医生办公室，后脚就受到了办公室里同事们的热烈欢迎，同时负责肖尧这段时间教学的主治医生吴文平医生也在百忙之中来到了办公室里，笑容满面的对着肖尧说道。 而这番话也算是给肖尧吃了一颗定心丸，话里话外的意思很明显，就是让肖尧在这段时间里好好认真的跟着学习。 “嘿嘿，吴教授，您就放心好了，我之前已经打听过肖医生的风评了，非常不错的一个人，不管是急诊的还是之前的儿科的，包括咱们泌尿外科的同事们，那说起肖尧纷纷都是竖起大拇指，吃苦耐劳，脾气还好，没啥缺点，真要说的话，唯一的缺点就是太卷了，属于卷宗之卷卷王的那种类型，跟着他在一块，不自觉的就会感觉压力山大，连休息的时间都没有。” 办公室，几个很是热情且自来熟的男医生搭在肖尧的肩膀上，笑眯眯的对着吴文平教授说道，同时还不忘记扭头安抚两句肖尧。 “我们这话也没有什么意思，你也千万别多想，实在是之前轮转到咱们科室里的一位姓薛的医生，之前那位薛医生是从急诊科来的，来到咱们这边之后，就把咱们办公室里弄得乌烟瘴气，咱之前那都是和和美美的一家人，结果他来的那段时间里，不是今天这两个人打一架，就是明天病人爆发的争吵，要不然后天就是家属折腾到一块了，反正就没消停过的时候，当时不是吴文平教授负责的，是咱们科室的另外一位叫做龙叶凡的医生所负责的，龙医生给愁的呀，本来人家50多了，还没有白头发呢，结果带了学医生没几天，那满头的都是白头发了。” 薛医生？ 而且还是急诊的之前？ 肖尧皱了皱眉头，总觉得自己似乎是在哪里听过这个名字，但是一时半会儿还真是想不起来。 不过肖尧很明显的还是把这件事情记在了心里，准备等到今天下班之后回家打电话问问其他的同事和好友们，看看之前那位薛医生，到底是在肝胆外科这边作了什么妖，搞的肝胆外科的医生和护士们看着他们这些“幼苗”个个都心惊胆战的，就跟生怕踩到个地雷一样。 “行了行了，真有欢迎新人的话，咱们晚上出去聚一顿就得了，现在还是赶紧的，该上班上班，该交接班的交接班，该补觉的补觉，怎么的？你们上了一晚上的班不累吗？” 吴文平教授笑了笑，仿佛去搞苍蝇一般的挥了挥手，和其他的医生笑骂了两句之后，就对着肖尧点点头。 “我平常都待在专家2号诊室，你先在办公室里和同事们熟悉一下，给你……” 吴文平教授看了一眼右手腕上的手表，在心里头估算了一下时间。 “这样，给你一个小时，和师兄师姐打好关系的时间，9:30的时候，来2号诊室这边找我，有问题吗？” “好的，吴教授，没有任何问题。” 肖尧立刻点头，同时眼中闪过一丝惊讶。 虽说和这位吴文平教授相处的时间并不长，但是肖尧能从对方的身上感受到一种特别平和的气息，看来这位吴教授不属于争强好胜的那种类型，再加上他甚至愿意为了自己考虑，挪出来一个小时的时间，让自己和其他师兄师姐打好关系，细心，这一点肯定是没跑了。 看来这一次自己的运气确实不错，虽然上一回马医生比较难搞，但是只要自己态度摆的端正，学习认真刻苦，水滴也能穿石，马医生自然而然的也就逐渐的在日常生活之中，渐渐的两个人也就熟起来了。 但是这一回的吴文平教授看起来不需要像之前那样费尽功夫和心思的去打点关系，只要自己这边没问题，想来这位教授还是很好相处的。 肖尧在心中暗暗地思忖着想道。 随着吴文平教授离开，医生办公室里这一下子瞬间就仿佛炸了锅一般，师兄师姐们纷纷的张嘴，叽叽喳喳的就如同清晨的鸟群一般，肖尧是听了这边的话就错过了那边，听了那边的话就错过了这边，忙的整个人恨不得团团去转悠，生出来三头六臂才好。 “师弟不用担心，说起来我们哥几个还挺羡慕你的，你知道吴文平教授是谁的后代吗？” “那位可是咱们肝胆外科之父啊！” “吴文平教授更是放眼全国之内数一数二的专家，你跟着他好好学习，保证以后绝对能吃香的喝辣的。” “对对对，这点我很赞同，不光是吴文平教授，咱们科室里之前我跟你说过的那位龙叶凡教授也特别厉害，之前还有其他大省医院特意来找龙叶凡教授去开过课座呢，贼牛逼都！” “就是就是。” …… 上午9:28。 肖尧眼瞅着时间，马上就要到达之前和吴文平教授约好的时间了，赶紧的跟师兄师姐们到了一声再见后，就急匆匆的朝着专家2号门诊赶去。 一边往过赶路，肖尧一边赶紧的收拾有些凌乱的衣服。 这帮师兄师姐热情归热情，但是老是动不动的就要上手，实在是…… 这应该算得上是肝胆外科的一种欢迎新人的方式了吧。 “咚咚咚！” 随后肖尧暂定在二号专家门诊室外，很是有礼貌的敲了敲门，在听到门里传来了吴文平教授的声音后，这才推门走了进去。 吴文平教授抬起头来看了一眼肖尧，随后目光落在了肖尧有些略微凌乱的白大褂的衣领上，了然的微微一笑。 “旁边的休息室里面有落地镜，你可以进去休整一下，衣领乱了。” “啊？” 肖尧显得有些窘迫，很是不好意思的，摸了摸脑袋。 明明在进门之前，他有已经尽可能的抚平了衣物，怎么还是有没注意到的地方？ “不用不好意思，这很正常，事实上，咱们肝胆外科的同事们都很活泼，大家也很热情，也是真的把你当成一家人来看待的，这证明他们已经接纳你了，这是一个很好的信号。” 似乎是看出了肖尧的尴尬，吴文平教授放下手中的中性笔，双手交叠何时放在桌子上，笑眯眯的继续说道。 “休息室里面我放了两张试卷，正好你等一下出来的时候拿上试卷一起，我需要对你的知识进行基础的判断和了解，之后才能够更加详细的在你薄弱地方进行教导和专门突击学习训练。” “谢谢教授。” 肖尧的表情中再次带上了一丝惊讶。 试卷？ 只能说不愧是吴文平教授吗？ 不愧是在大学里曾经带过十几年的老教授，老教师了！ 带学生首先要做的就是对学生进行摸底，而最容易摸清楚学生实力的，那就是进行考试。 肖尧这边也没想到自己都已经毕业多年，而且都已经上班这么久了，竟然还要有朝一日重新回归考试的赛场上。 这种感觉多少就带点一种阔别重逢的感觉了。 很快的。 肖尧再收拾好自己的衣着外貌之后，便拿着两张试卷出来了。 坐在吴文平教授身旁，开始仔细的答起了题。 很明显。 这份试卷应该是吴文平教授亲自出的。 因为如果是大学专业试卷的话，应该不会这么简单，或者是说…… 这张试卷明显就是从简单到难，刚开始的题目非常的简单。 甚至还有肝胆外科主要研究方向是什么这种超级简单的题目。 还好之前肖尧早就已经从泌尿外科那边毕业的时候，就已经提前进行过学习，并且大致的了解了不少相关的内容，算得上是临时抱佛脚了，因此现在答起这些问题来，也非常的轻松和容易。 【肝胆外科的主要研究方向】 【肝胆外科主要研究肝细胞癌，肝胆管结石，肝炎后肝硬化和重型肝炎所致的急性肝功能衰竭等严重威胁健康的重大疾病】 【肝胆外科的特点】 【肝胆外科结合国内的肝胆疾病的特点，在肝细胞癌，肝胆管结石病以及损伤性，肝胆狭窄等的外科治疗方面已形成了较为完善的理论和技术体系】 【肝胆外科的未来发展以及有望取得的突破】 【第一，现代生物医学理论和技术的应用，将进一步的阐明肝脏和胆道的复杂结构和功能。 第二，肝胆系肿瘤等重大疾病本质认识的深化，将导致肝胆疾病治疗理论取得创新和重大突破。 第三，肝胆影像评估计数的计步，特别是基于三维影像重建的虚拟手术系统的应用，将显着提高手术的精确度，安全性和彻底性，在维肝门外科，部分肝移植，移植，肝胆道并发症等领域的外科治疗技术将会取得重大的突破。 第四，循证医学的原理和方法普遍运用，将使经典的理论和治疗方法获得不断的改进补充和完善疾病治疗模式和规范也将得到重塑。 第五……】 肖尧打起来可谓是下笔如有神助一般的，刷刷刷的只用了不到短短的半个小时左右时间就已经完成了一份试卷中的正面了。 不过很明显的一点就是。 肖尧做题的速度明显和之前相比较起来，甚至连脑子都不用动的，只需要死记硬背的题目要相慢了不少。 就像是现在肖尧皱着眉头，正在认真思考的题目。 【假如病人有慢性肝炎，你应该如何对病人进行确诊以及所需做的检查项目，以及治疗方案，该如何安抚病人的情绪？】 肖尧皱了皱眉头，看着手里的题目若有所思。 首先。 慢性肝炎指的就是急性肝炎太长时间无法痊愈，这个时间可能会超过半年，就会逐渐转变为慢性肝炎。 有的乙型肝炎起病，比较隐秘而且迅速，等到临床反应过来的时候，才发现疾病已经从急性变成慢性转变了。 而慢性肝炎也分为了不同的种类。 其中包括了慢性迁延性肝炎，以及慢性活动性肝炎。 慢性迁延性肝炎的话，患者的症状体征及肝功能改变都不会特别严重。 临床上常见的情况，通常就是浑身没力气，然后是食欲不振，有的患者可能会出现肝区轻微疼痛，还有可能会出现黄疸，肝脏轻度肿大，在进行体格检查的时候，如果医生触碰到肝区位置，轻轻按压可能会有种疼痛感。少数病人的话，可能会出现脾肿大的情况。 除此之外。 慢性迁延性肝炎的病理变化特点主要还是在会管区的细胞浸润，而浸润的细胞主要是以淋巴细胞组织细胞为主的，中粒性细胞很少。 换句话说。 慢性迁延性肝炎发展成肝硬变的话，这种概率小到几乎没有，可以说是基本上发展不成的。 也正是因为如此，如果患者得的是慢性迁延性肝炎的话，不管是治疗也好还是预后效果也罢，都会是相当不错的结果。 而与慢性迁延性肝炎恰恰相反的，就是慢性活动性肝炎了。 慢性活动性肝炎的临床症状非常重。 而且最为恐怖的一点就是，他的病情会不断的反复加剧，直到家具到就连医生也无力回天的时候。 像是和慢性迁延性肝炎一样，除了乏力和食欲不振之外，慢性活动性肝炎还会出现肝区痛，腹胀的特点，同时还会伴随着中等度的黄疸，肝肿大，脾脏常常可以在进行体格检查的时候就能够触碰到了，同时还会患有肝病面容，会有蜘蛛痣以及肝掌。 如果只是这样也就算了，但实际上慢性活动性肝炎还会牵连到身体内的其他器官。 比如说是会引起关节炎，脉管炎，皮疹，还会引起蛋白代谢异常，白细胞及血小板减少，导致的贫血。 而病理特征方面。 主要是为会管区的慢性炎性细胞浸润，以及向周围肝实质内嵌入发展。 换句话说，它会破坏甘小叶界板，肝细胞变性坏死和小叶内间隔形成，然后就会出现肝细胞再生结节，然后就逐渐的将病程变得向肝硬变转化。 也就是说。 得了慢性活动性肝炎的患者，基本上都逃不脱，肝硬变这几个字儿。 “唉！” 想到这里， 肖尧不禁心中微微一沉，长叹了口气。 至于用药原则的话，对于慢性肝炎的病人来说，目前还是非常缺乏有效的药物的。 也就是因为如此，很多病人不管是为了活下去，还是抱着所谓的求医心切的心态，别管是农间的小偏方，还是所谓的广告上的那些夸张的宣传，能够治病的药物，他们都会去尝试。 结果…… 只能说100个人里面至少有99.5个人不幸运。 不光没有治好病，而且还会导致把病程加重，反而为后续的治疗带来更多更多的麻烦。 事实上。 面对这些慢性肝炎的病人，医生都会一定一而再再而三的嘱咐，千万千万的不要自己乱吃药，同时在吃药的过程中也千万千万不敢各种各样的药物混杂在一起吃。 换句话说就是用药不要过多和过杂。 很多药物都要经过肝脏解毒，如果用药过多过杂的话，就会增加肝脏的负担，反而对肝病不利。 刚开始的时候有的病人会又选择西药治病，又选择中医治病，然后考虑可能双管齐下的话，来一剂狠的就会彻底治好病了，然后自己吃了中药喝西药，彻西药喝中药的，结果病情不光没有治好，反而变得越来越重，最后不得不停止了全部的药物，病情这才慢慢的开始好转了。 正常来说每次用药都不能超过2~3种疗程，也不能超过2~3个月，否则的话…… 给肝脏带来的负担，那可不是一般的大。 同时还有很多病人会选择一边在治病的时候，一边疯狂内卷加班，拿出来拼命三郎的架势，恨不得真有什么问题就直接倒在公司里一样。 而这一点恰恰就是慢性肝炎病人的最大的克星和最大的困难了。 事实上在用药过程之中绝对绝对的要保持充足的休息和营养。 即便是不愿意承认，但真正起到肝病患者的主要治疗手段就是两样。 一样就是休息，一样就是食物的营养。 三分治，七分养。 这句话在肝胆外科，那绝对相当于是金科玉律，真正的原则！！ 不提其他的科室，至少在肝胆外科这里，药物所能起到的作用是有限的，只有在保证充足的休息和营养的基础上，才能够发挥出药物的作用，如果说是只是单纯的吃药，然后该熬夜熬夜，该加班加班的话，只能说是本末倒置，不是说好不了，只是这个战线恐怕就要无限的拉长，而战线一旦拉长的话，那么其中可能会发生的变化就实在是太多了，这一点谁都不敢肯定。 至于药物治疗的话，现在比较常用的应该是联苯双酯以及强力宁或者是肝力酸这些药物，因为他们都可以使转氨酶下降或者是正常，不过即便是已经恢复了正常数据，但是也并不代表着慢性肝炎就治好了。 很多病人在停药之后都会出现反复横跳的现象，所以这些年来医生们也都纷纷建议在使用这些药物之后，应该逐步的减量并且再坚持服用2~3个月之后，甚至是长达一年的时间之后再彻底停药。 至于更加详细的治疗么？ 那就只能说是针对性的用药了。 像是乙型的肝炎病毒病人，那就明显需要用抗病毒的药物。 如果是由于免疫系统紊乱所导致的话，那就需要用调整免疫功能的药物。 有肝细胞损伤的，就要使用保护肝细胞的药物。 有肝脏微循环障碍的，就需要使用活跃微循环的药物。 当然这里并不是说中医药物就不行了，也可以使用，但是只是说不能和西药一起混着用就行了。 肖尧挥挥洒洒的将自己刚才想到的这些点全都一点一点的写在了试卷上。 紧接着目光便继续向下移动，看向了第2题，不过随着问题的难度增加，肖尧每一次沉思的时间也明显的增加了不少。 也因此手中的这两张试卷，肖尧足足是花费了一上午的时间，才堪堪写完。 愣是写到了中午12:15的时候，才算是把最后一个字也结束，最后一道题也做完了。 “不错，比我想象的要快。” 吴文平教授看了一眼时间，笑着点了点头。 “你先去和你的师兄师姐们吃饭吧，顺便吃饭的时候也能联络一下感情，正好趁着这段休息时间，我来给你看一下你的卷子。” 第439章 分!上班第一天 果然！ 见状，肖尧忍不住在心里再次感叹一声。 真是个负责任的老师！ 试卷啊~ 还真别说，有好几年没怎么写过试卷了，感觉不管是答题的速度还是答题的感觉，和以往相比的起来都差了许多。 …… 食堂。 师兄师姐们围坐在一桌，笑呵呵的看着新来的肖尧。 “师弟，你看尝尝这辣椒，这个是我妈的招牌菜，咱们科室里的人都吃过，个个都说好吃。” “师弟，我刚才给你分享了个文档过去，里面包括了一些咱们这些年来肝胆外科里碰到的有趣的事情以及特殊人物，那些有趣的事儿，你可以扫一扫看过去就得了，那几个特殊人物，你可一定要记住了，那几个玩意儿……说他们是人都是抬举他们了，说他们是狗都有点欺负是狗了，只能说是奇葩中的战斗机，只要碰上就没好果子吃的那种，你注意点，千万不要让他们找到茬发泄。” “师弟，你刚来，我也不知道该送你什么样的见面礼，这样吧，明天下午正好我有一场手术，如果你没事的话，可以跟着我一起来观摩手术，每场手术不算是什么太难的，如果运气好的话，你说不定还能自己亲手上手尝试一下。” “……” 肖尧一边吃着饭，一边接受着师兄师姐妹的投喂和礼物，颇为感动。 虽说之前的科室里，同事们的感情也很不错，也没什么太多的勾心斗角的事情，但是和肝胆外科这种热热闹闹的氛围相比较起来，好像又觉得有些过于寡淡了。 解决完午饭之后，肖尧拿着大包小包的礼物回到了专家门诊室里，门诊室内除了吴文平教授之外，还有另外两位男性医生。 年纪较大的看起来大概是35岁左右，脸上戴着厚厚的黑框眼镜，略微有点秃顶的中年医生看到肖尧推门走进来后，笑了笑，主动的开口介绍道。 “肖师弟，我是你的师兄，我姓于，叫于剑锋，也是较早跟在教授身旁学习的人，以后有什么问题或者是遇到麻烦了都可以过来找我。” 年纪较轻，看起来至少年纪应该也在30往上，但绝对没到35岁左右的男人和于剑峰师兄相比较起来，没有那么和蔼，严肃的脸上带着一丝淡笑，点点头。 “肖师弟，我和于师兄一样，也是你的师兄，我叫唐明春，和师兄一样，以后遇到麻烦可以来找我，吴文平教授很厉害的，你跟在旁边好好学习，不要浪费了这份机遇。” 随着唐明春化音落下，一旁的于剑峰脸上露出了一丝无奈，摇摇头。 “老唐，你说你年纪比我还小，怎么天天都摆着一张脸都不带个笑的，肖师弟这不是才来吗？你也不怕吓到人家了，还有你就没事，动不动就爱教育两句的习惯可要改一改，明明有更好的方式说的。” “我说的是实话，吴文平教授就是很厉害，属于家传渊源的那种，跟在教授身旁就是能学到很多的知识，虽然我知道肖师弟咱们医院特批的六大培养人才之一，风评也很不错，但是我依旧需要提点一句，不想让师弟浪费这大好的机会而已。” 唐明春板着一张脸，神情认真的对着师兄和肖尧解释道。 “肖师弟你也别多想，老唐就是这个德性，当初刚成为教授学生的时候，老唐甚至还找来我说教了一顿的，不过他也没有坏意，就是这个人吧，情商比较低，喜欢说话直来直往的，什么话不动听他就说什么，但是技术和实力这方面还是相当不错的。” 看到唐明春的这幅模样，于剑峰有些头疼的揉了揉太阳，他这个师兄当的可真不容易，天天要负责跟在师弟屁股后面擦屁股，不然的话，就冲着师弟这副什么话难听就说什么话的模样，早晚点儿，被人套了麻袋，扔巷子里狠狠的揍一顿。 头疼啊。 “我知道的，两位师兄。” 肖尧笑了笑，对着两位师兄点点头，浑然没有把唐明春的话放在心上。 跟在教授身旁好好学习，那自然是应该的，同样也是必须的。 他当然知道唐明春的话没有什么坏心思，只是不会说话而已，他上大学的时候也不是没碰到过这种类型的人，最多就是不怎么跟对方深交罢了，又或者是左耳朵进右耳朵出，两耳不闻窗外事，直接无视就好。 没什么。 这都不算事儿。 “吱嘎~” 就在这个时候，专家门诊室的大门突然被人再次从外推开。 紧接着吴文平教授走的进来，看到门诊室里的三个人以后当下笑了。 “呦，三个人就是全凑一块儿了，挺好，你们师弟今天上午也刚做了一份你们之前的那份试卷，你们猜猜师弟考了多少分？” 吴文平教授看起来心情很是不错的样子，乐呵呵的，原本就温和的气质，更是带上了一份和蔼可亲，看起来不像是名声赫赫的老教授，而像是一位邻家爷爷一般，浑身上下都透露出一种亲和力。 “我当初考试的时候，专门学的这份专业，所以很多题还算是有点把握，满分150分，我当时考了120多，我记得唐师弟的时候，也考了110，看教授您这幅高兴的样子，再加上肖师弟在咱们医院也算是一枚冉冉升起的新星，我大胆猜测一下，可能有90分？” 于剑峰这话可不是胡说八道的，他也有着自己的思量。 不是说通过考试成绩就能体现出自己的成绩有多好，师弟的成绩有多差劲。 而是说因为不管是自己还是唐明春师弟两个人都是专门冲击肝胆外科，所以分数偏高一些很正常。 但是师弟之前一直没有接触过肝胆方面的知识，就算是能够临时抱佛脚学上一部分，但是肝胆知识，又如同浩瀚海洋一般，科技的飞速发展，也让现在的医学知识，几乎是在每分每秒的都在进行着更新，也因此，于剑峰觉得自己估算的这个分数应该大差不差。 太低了肯定不对。 但太高了的话，感觉又有点小夸张。 所以像是90分，这种及格分应该是正正好好的分数，说出来也不会得罪人。 “108分，实际上应该是110分，和当初的唐明春一样，丢掉的两分是因为写错字儿了。” 吴文平教授笑眯眯的说着，同时看着肖尧的目光之中带着一丝仿佛发现了什么大宝贝一样的欣喜。 事实上吴文平教授之前还觉得所谓的全科培养人才计划实在是……说成是胡闹都不为过了。 一个人的精力注定是有限的。 哪怕是天才也一样如此。 你想把一个人培养成全科人才的话，不说是耗费的人力物力和财力就说是这个被培养的人，他的经历也支撑不住这么长久的学习呀。 不过现在看来~ 倒是他之前想的太过于狭隘了。 至少肖尧这一点给了他足够的惊喜和刺激。 唐明春那可是正儿八经的读了五年的大学，再加上研究生，从头到尾专攻的都是肝胆外科，考试结束之后也才不过得了110分而已。 而肖尧这边之前并没有接受过系统的肝胆外科的教学，仅仅凭着自己的学习就能够做到和唐明春大差不差的程度。 说成是天才也不为过。 所以在批出试卷分数之后，第一时间吴文平教授就跑的一趟急诊，儿科，泌尿外科，和当时负责带着肖尧的教授医生们都好好的聊了聊，了解了一下肖尧的学习速度。 说是不震惊那都是假的。 从吴文平教授的角度来看，肖尧就仿佛是一块无限大的海绵一样，浸泡在属于知识的海洋之中，正在不断的汲取着知识的力量，取之不尽用之不竭的那种。 反正根据之前的那几位带过肖尧的主治医生们的描述，肖尧属于那种时时刻刻都在认真刻苦学习的类型，同时还有着过目不忘，以及超高强度的模拟的本事。 很多简单的手术，他看过一遍两遍之后就能够立刻上手，而且和主刀医生们做的手术的动作，包括发力的角度几乎都大差不大。 同时肖尧学习其理论知识来更是快的厉害，其他人可能要用一年两年甚至三年四年才能够融会贯通的知识，放在肖尧身上可能只需要一个月就能做到了。 这已经不是用天才来形容的了的，说成是被老天爷追着喂饭，不，这应该是老天爷的亲生儿子吧，不然的话实在是没有任何的办法，能够解释出肖尧的“bt”程度。 也因此。 之前肖尧待过的这几个科室里面，医生们私底下都会把肖尧叫做胜天半子，实在是太夸张了。 要不是实在是珍惜这种好苗苗，他们都有一种想要把肖尧给拉上手术台的冲动，看看肖尧的脑子到底是怎么长的，怎么就这么聪明异于常人呢？ 也就幸亏这孩子学了医学了，不然的话一切脑子但凡走点儿歪路，那不光是是巨大的损失，更是后患无穷的麻烦源泉啊？ “我也和你说实话，你的能力确实让我感觉非常的惊艳，之前医院发起的全科培养人才计划，其实我是不同意的，尤其是在你之前来我们这边的，还有一位姓薛的医生，同样也是培养人才计划中的一员，但确实是……” 吴文平教授丝毫没有在人背后说坏话的羞涩和尴尬，反而是坐在椅子上神情平静，很是自若的接着说道。 “他三个月能离开肝胆外科，并不是说他的能力就已经达到了肝胆外科的巅峰，只是他的理论知识已经有了，遇到大部分的问题，他能判断出来，除此之外，一旦让他上临床的话，就会露出来怯。” “但是之所以我们几位医生都会批复让他离开，也是因为他在的这几个月之内，将整个甘南外科从上到下的情况都折腾的异常混乱，冲突矛盾在不断的激化和爆发，所以无奈之下，我们只能跟上头的人说明情况，强行将他调离肝胆外科。” “至于后续其他科室，愿不愿意接受这位薛医生，那就和我们肝胆外科没有关系了，但是你这边，据我的了解，你待过的科室同事们对你的评价都很不错，你应该也和肝胆外科的同事们交流过了吧，咱们科室就像是我从开始说的一样，就是一个大家庭，原因的话……” 吴文平教授看了一眼，站在旁边的唐明春和于剑锋两人。 于剑锋很是善解人意的接过话茬来说道。 “之前应该有同事把文档发给你的吧，上面总共记录了一共14位的特殊人物，说起来，咱们肝胆外科之前虽然气氛也不错，但是绝对没有说是混成大家庭的这种热闹氛围，而让咱们逐渐变成一块铁桶的真正原因就是来自于这14位的特殊人物，关键人家的身份特殊，咱们也不能拒绝对方的要求，所以你也私底下抽空把这14位特殊人物记住，嗯防止以后出现麻烦。” 听到于剑锋师兄说的这番话，肖尧对于这14位特殊人物和之前师兄们发过来的文档起了极大的好奇之心。 好家伙。 怎么提起来这14位特殊人物个个都如临大敌的。 回想起之前有一位师姐的评价，肖尧眉头略微向上一扬。 奇葩中的战斗机？ 啧！ 有点意思。 “所以，肖尧，我对你呆在肝胆外科的要求就是，跟着我好好学习，不要浪费你的天才般的大脑和能力，有手术的话，只要方便，我会让你跟着你的师兄师姐们一起学习，简单的小手术在经过我的授权后可以直接上手，较为困难的手术，我会手把手的教你，争取让你在半年之内成功的在咱们肝胆外科毕业，出师。” 吴文平教授接过话茬，将手中的试卷放置在一旁，双手合十交，叠放在桌子上，神情认真的看了，肖尧继续说道。 “另外一个要求，就是在这半年之内，尽可能的去和同事们好好相处，就算是有处不到一块儿的人，能不爆发争吵就不爆发争吵，有什么解决不了的问题可以直接来找我，我手机24小时都不会关机的。” “好的，教授，我这边没有任何问题。” 肖尧毫不犹豫的立刻便点头答应下来。 看得出来之前的那位薛医生，应该给肝胆外科上，上下下的医生们都留下了非常深刻的印象，甚至都已经有一点点的……条件反射了。 啧！ 真不知道之前那位薛医生到底在肝胆外科干了什么惊天动地的大事件，难不成还是把办公室或者是病房给炸了不成？要不然的话这一个两个的咋都这么紧张呢？ 肖尧有些好笑的在心中想到。 承认不知道自己的脑补猜测，在三个月之前就已经化作为事实。 当当肖尧真的得知了那位学医生在肝胆外科三个月之内干的一桩桩一件件的大事之间，也忍不住的瞠目结舌，大吃一惊。 只能说…… 果然是现实果然是更加精彩。 真就……离谱，不，是牛批！！！ …… 下午两点半。 肝胆外科下午上班的时间到了。 要不然就说愿意挂专家门诊的人多呢，这才刚刚上班，没出十几分钟的功夫，专家门诊外就已经大排长龙。 “专家，您快来看看，我老公已经有很长时间都出现全身没力气的情况了。” 搀扶着丈夫的妻子显得很是着急，瘦弱的女人身体有点扛不住旁边的强壮男人，走起路来也有点小晃悠，但即便如此，也依旧掩饰不住妻子双眼通红中脸上的那一抹慌张。 “我来吧。” 见状，肖尧主动起身，帮着妻子，将病人搀扶在一旁的诊台上。 随后不需要让吴文平教授多加吩咐，很是熟门熟路的，从一旁的推车上拿出了体温计等仪器，开始测量期病人的体温，脉搏，呼吸和血压。 看到这一幕，吴文平教授眼中闪过一丝赞同，微微点了点头后，扭过头去，便和病人家属了解起关于病人的情况。 “除了浑身无力之外，病人还有什么症状？持续多久了？” “那天上完班之后，晚上回到家就跟我说没力气，不过当时没有这么严重，就是连走路的力气都没有了，我以为是累着了，所以让他吃完饭以后就赶紧回屋休息去，结果后来情况就越来越严重，到了前天晚上的时候，就连站起来的力气都没了，我让他在家里休息了一天，发现还没缓过来劲儿，担心出问题了，就赶紧带他来医院检查。” 妻子眼睛微微发红，很是焦急的解释着情况。 “当时还出现了恶心，平常明明是能吃一大碗米饭的人，结果这几天吃上一小碗的饭，就说自己撑的厉害。” “还有就是尿黄，刚开始的时候我以为是上火了，结果这几天他的尿尿的颜色就是越来越黄越来越黄，甚至都有点黄到发绿的那种程度了。” 听到病人家属说的这番话，吴文平教授微微点了点头，随后扭头看见一旁的肖尧。 肖尧很是麻利的说道。 “刚才测了一下，体温36摄氏度，没有出现发热的情况。” “脉搏为每分钟70次，呼吸为每分钟18次，血压为120\/80mmhg。” “病人的发育情况很正常，营养程度较为良好，自动归为体位，意识也很清楚，合作也没问题，精神上可，全身皮肤及巩膜未见明显恍然，双侧瞳孔等大等原，对光反射正常，外耳道及鼻腔呼吸通畅，没有血液和液体的渗出。” 在刚才吴文平教授询问病人家属情况的时候，肖尧就已经趁此机会对病人做了最基础的体格检查，因此现在回答起来也算是头头是道，有理有据。 “r突无压痛感，双侧腮腺无肿大，咽喉没有明显的充血情况，嘴唇没有出现发钳，伸出舌头处于居中位置，扁桃体无肿大，颈部柔软且无抵抗，双侧甲状腺未及肿大，双侧胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度一致。” “双肺呼吸音尚未来得及听，心脏部位还没有检查。” 听到肖尧的这番回答，吴文平教授再次笑着点了点头，对于肖尧的种种的表现，他早就在其他科室的那些医生嘴中听到了，所以他对肖尧做体格检查的这份信任感还是有的。 “继续进行体格检查。” 随后吴文平教授扭过头来，目光再次落在一旁的病人家属的身上，仔细询问起关于病人的更加详细的情况。 “病人感到恶心，有出现呕吐的情况吗，除呕吐之外，病人有没有出现头痛或者是头晕的情况？” “没有。” 妻子摇了摇头，眼中依旧是浓郁到无法划开的担忧。 妻子没有工作，家里还有两个小娃娃，可以说养活一家人的重任全都落在丈夫的肩膀上，说丈夫是这个，家里的顶梁柱都不为过， 妻子都不敢想象，如果丈夫一旦出了某些差错，那么这个家又该如何是好？ 家里两个嗷嗷待哺的娃娃又该怎么办呢？ 妻子在丈夫第一时间感觉不舒服的时候，其实就已经建议丈夫来医院看病了，但是丈夫也心疼钱，觉得自己没啥事，来医院看一次病大几千，甚至上万块钱就没了，所以就一直不同意。 直到自己快要站不起来的时候，丈夫这才反应过来不对劲，在妻子的又一次建议之下，夫妻两个，这才火急火燎的杀到医院来了。 “这些症状都已经持续多久了？” “大概是九天到十天。” “除你说的那些情况之外，嗯，还有其他的现象吗？像是体重有没有变化？大便的颜色？有没有皮肤瘙痒，牙龈有没有出血？包括丈夫的性格有没有出现改变呢？” “你说的这些，我可能没有太注意到，体重的话感觉像是没什么变化的，大便的颜色，这个我就不知道了，然后牙龈有没有出过血的，然后皮肤瘙痒的话……我也不太清楚，性格的话是没有变化的，这一点我还是敢肯定的！” 听到妻子说的这番话，吴文平教授的目光便转移落在了正在被肖尧仔细进行体格检查的病人身上。 丈夫注意到了医生的目光，想了想后开口说道。 “医生，你说的这些情况我都没有，大便的颜色其实也很正常的，就是那种黑色的呀，就是可能这两天有一点点小便秘，但是我回家了，吃个香蕉，吃个火龙果啥的就通顺了，其他的话，我个人感觉是没有的。” 第440章 肝损害与肝损伤 “有没有药物过敏史，有没有患有急慢性疾病史，有没有肝炎病史？” 吴文平教授继续询问到。 “没有。” 病人家属也正是妻子摇了摇头。 “有没有外地久居史？” “没有，我们就是南河本地人，从小到大都在这里，没出去过。” “生活作息规律吗？有没有抽烟喝酒的不良嗜好？” “挺规律的，每天早上6点起床，晚上12:00睡觉，也没有抽烟喝酒的习惯。” “是做什么工作的？” “在电力公司上班。” “有没有毒物接触史？” “没有吧。” “家庭中有没有类似的病人？” “这没有。” 随着吴文平教授的询问话音落下，肖尧这边适时的开口说道。 “吴教授，病人的体格检查已经全部做完了。” “双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心前区无隆起及偶像，心音有力，心率很整齐，平均每分钟73次，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部平软，按压无疼痛感，无反跳痛。” “肝脾胃疾肿大，移动性浊音，直肠及肛门尚未检查，脊柱及四肢关节无畸形，活动自如，双下肢没有出现浮肿情况，双侧膝跟腱反射存在。” 肖尧的话音落下，吴文平教授微微点头，随后开始开检查单子。 “先去做个肝功能检查，再做一个b超检查和凝血功能检测，最后再做一个病原学检查。” “好好好。” 妻子赶紧点头。 而肖尧这边也早就已经通知小护士们提前送来的轮椅。 帮着家属将病人给抬到轮椅上之后，便目送着妻子，推着丈夫匆匆离开做检查去了。 随着门诊室的大门被人从外关上，吴文平教授这边一边整理着这位病人的病历情况，一边笑着对肖尧点点头。 “刚才做的不错，再接再厉，继续加油。” “好的，教授。” …… 整整一下午的时间。 肖尧都跟在吴文平教授身旁，帮着病人做体格检查，以及在病人家属疑惑不解的时候，根据自己的已有的知识，为家属答疑解惑的同时，吴文平教授也会在旁边提点肖尧没有说到的地方。 等到快要下班的时候，吴文平教授将手旁边的一个小本子递到了肖尧手上。 “今天整体来说，你的表现相当可以，如果不是我知道你是第1天来肝胆外科的话，恐怕我还以为你是我们肝胆外科的老手。” 吴文平教授温雅一笑。 “不过虽是如此，但你在下午的时候也犯了一些常识性的错误，我已经把你说错的地方全都总结好了，全都记录在这个小本子上，等着下班以后你自己回家翻着看一看，纠正一下错误。” “好的，谢谢教授。” 肖尧这一回是真的有些惊讶和激动，更多的是感激。 不得不承认。 吴文平教授对待自己人真的是相当负责了。 就说错题本这种事情，哪怕就算是小学的时候，老师也不会主动的将这些问题汇集在本子上交给学生，更别提上了大学和研究生的时候了。 手中的本子很轻，但在肖尧看来，却重如泰山一般。 他非常发自内心的感激着吴文平教授。 “好了，还有最后两位病人就结束了，今天来的人不算太多，看来我们还能提前下班。” 吴文平教授拍了拍肖尧的肩膀，看着肖尧眉眼笑弯，就仿佛看到了自己的亲生儿子一样，回到了座位上后，看了一眼电脑屏幕上的挂号。 “下一位，请进。” 吱嘎~ 推门声和轮椅转动在地上的声音同时响起。 紧接着一种淡淡的栀子花香气息扑面而来。 肖尧鼻头微微耸动。 难道是~ 随后肖尧抬头看向门口的方向，眼中露出了一丝了然的神色。 果然是这对夫妻。 下午刚上班那会儿来的第一对病人。 除开因为是第一对上门的病人之外，真正的男子留下深刻印象的，就是来自于妻子身上的那种淡淡的栀子花香。 待过医院的人都知道医院常年都充斥着消毒水的味道，所以…… 这些香水味反而在医院里也很难闻到。 也让肖尧下意识的就记住了对方。 “医生，我丈夫的检查结果都出来了，你快看看他这是怎么了？” 妻子将轮椅推到了办公桌前，随后将手中的检查结果递到了吴文平教授的面前。 吴文平教授接过来仔细的看了半天之后，又将手中的结果交到了一旁站在电脑前的肖尧手上，肖尧赶紧抓紧时间的将检查结果扫了一遍。 “结果和我猜测的一样， 应该就是急性肝损伤，因为发病急，主要还表现为消化道的症状。” “肝损伤？可我丈夫不喝酒也不抽烟的，为什么肝脏还会出现损伤？” 妻子听到吴文平教授给出的结果后，显得有些不可置信，甚至于她一度怀疑丈夫是不是背着自己在外面偷偷的喝酒抽烟了。 要知道当初妻子之所以会选择嫁给现在的丈夫，最重要的一个原因就是丈夫不会抽烟喝酒。 妻子的父亲就是一个普普通通的40多岁快50岁的成年男人，每天除了上班之外，就是和一帮的狐朋狗友在外头喝酒，甚至于因为喝酒喝死过人，而且还是两回，家里头更是赔了好几万块钱。 但即便是这样，父亲却依旧没有考虑过戒酒，而且烟也抽的很凶，一天一包不至于，但是三天一包还是没问题。 就因为抽烟喝酒的问题，自家老妈跟老爸打了多少回架了，甚至都惊动了奶奶和姥姥，老爸表面上说我一定会戒烟戒酒，但实际上私底下又开始喝起来了。 到最后，愣是喝的抱着马桶直吐血，连夜送到了就近的医院里去检查，发现是糖尿病，人家医生都劝着说是戒酒戒烟，可从医院回来了以后，还没坚持一个礼拜呢，就又直接死灰复燃，夫妻两个是吵也吵了，打也打了，骂也骂了，毫无用处，到最后，老妈也是处于眼不见心不烦的程度，反正只要老爸一喝酒一抽烟，老妈就躲回卧室里，看都不袋看一眼的。 而自己这个当女儿的也劝了好几回了，好说歹说，愣是没有任何用处。 所以从那以后，她就下定了决心，以后绝对要找一个不抽烟不喝酒的男人，这是原则性问题。 与此同时。 丈夫那边似乎也反应过来，妻子的表情有些不太对劲了，到底也是两个人一起携手走过了20多年的时光，他只是稍微用脑子一想，就反应过来妻子钻了什么牛角尖，当下便有些焦急的说道。 “医生，我真没说谎，我这个人真的从来都不抽烟喝酒，就算是喝酒，也就是过年的时候陪家里人喝两口啤酒，最多就是一罐雪花，都顶天了，烟我真的是一口都不带碰！！” 吴文平教授这边微微一愣，看着面前这对夫妻的表情，最后脸上露出了一丝恍然的神色，笑着摆了摆手，很是和蔼的说道。 “这位家属，我想是你刚刚误会我说的话了。” “诚然，急性肝损伤确实有可能是由饮酒过度所引起的，长时间大量饮酒会增加肝脏的负担，导致急性肝损伤。” “但也可能会有饮食不当，比如常常吃一些油腻的食物，会导致脂肪肝，造成急性肝损伤，有可能是病毒感染，用药不当等等。” “这里我着重解释一下，用药不当这一点。” “急性肝损害中有一种损害叫做药物性肝炎，指的就是患者于发病前服用过对肝脏损害的药物时，肝脏的损害程度与用药物剂量有关系，在停药后，肝脏就会立即恢复正常了。” “所以我需要向二位再确认一下，你们确定在发病前没有使用过对肝脏有害的药物吗？” “没有。” 丈夫和妻子两个人同时摇了摇头。 吴文平教授若有所思。 既然是这样的话…… “我现在再给你们开一个血常规，尿常规，便常规和心电图以及生化全项。” “等会你们拿着这几样结果过来再找我一下。” “好。” 虽然妻子不明白为什么做了一次检查还要再做，但毕竟是人家专家说的话，而且专家的号也挺难挂的，更何况像是吴文平教师这样，本来就在肝胆外科比较有名的专家了~ 所以妻子也没有多说些什么，拿着检查单就赶紧推着丈夫又一次出门做检查去了。 半小时过后。 随着检查结果出来，吴文平教授心中的把握更加确认。 “没问题了，的确是急性肝损害。” “治疗方法也很简单，除了要绝对进行卧床休息之外，在这个基础上，我们还会给予保肝，护肝以及降黄等对症治疗，问题不大，你们尽管放心就好。” 要不然就是说这专家的名头真的很重要。 吴文平教授这话一说出口，面前的这对夫妻，脸上的表情显然都变得安心了两分。 在办理完住院手续之后，这对夫妻便说说笑笑地离开了。 紧接着进门而入的，是今天的最后一位病人。 只不过~ 这位病人是脸色苍白走进来的，而且每走一步，身体都直打颤悠，整个人看起来就是特别虚弱的模样，还弓着背，弯着腰，手捂着腹部的位置，时不时的能听到疼痛难忍的倒吸凉气的嘶哈嘶哈声。 看到这一幕，肖尧赶紧大步上前，搀扶着病人坐在了吴文平教授的面前。 “姓名，年龄？” “我叫林志豪，今年29岁。” “哪里不舒服？” “我今天……” 在吴文平教授询问林志豪相关情况的时候，肖尧的目光则是时刻注意着林志豪的面部情况，脸色看起来极为严肃。 林志豪的面色苍白，刚才在搀扶林志豪过来，坐在椅子上的时候，肖尧曾经无意间碰到过对方的手，入手的冰冷感，就仿佛触碰到了冰块一样。 所以说天气已经逐渐的变冷，但是也绝对达不到冷成这般的程度。 关键是！ 肖尧还注意到林志豪的脸上一直在出冷汗。 趁着吴文平教授和林志豪说话的间隙，肖尧这边立刻将脉搏和体温计安排上，还有血压计，当然也不能忘。 然后！ 随着脉搏和血压的结果最先出来，肖尧的脸色猛了一变！ “教授，病人脉搏细速，血压出现下降了！” “快，立刻送往抢救室！” 吴文平教授的颜色也猛然一变，赶紧拿起办公桌上的电话摁下了一连串的数字。 两分钟后。 专家2号门诊室的大门被人从外推开，平车哗啦哗啦作响的声音响彻在了整个走廊里，林志豪以最快的速度被推向了抢救室内。 “教授，什么情况？” 肖尧和吴文平教授自然紧随其后，一同进入了抢救室里。 “会建立上腔静脉通道吗？” “会！” “快去，随时准备进行输血！” “好！” 事情紧急。 肖尧这个时候也来不及问病人到底是怎么回事了，赶紧麻利的开始建立起静脉通道。 与此同时。 抢救室内的医生们也都陆续到场，由吴文平教授进行总指挥，整个抢救室内变得稳而不乱，忙而不焦。 随着病人的血压逐渐恢复正常，脉搏的跳动也终于趋向于稳定后，吴文平教授这才长舒了一口气，微微放松下来的同时，眉头皱紧，看着躺在病床上的林志豪，脸上露出了一丝薄怒。 “太危险了！” “你知不知道你差一点点就出大问题了！！” “为什么不告诉我你受伤了？！” 吴文平教授其实也注意到了，林志豪从进门以后就一直手捂着肚子的位置。 在肖尧观察林志豪面部情况的时候，吴文平教授这边也一直在劝说病人把手放下，让他看一下腹部的情况。 结果…… 这家伙倒是咬死了，说是自己没事，不是这里难受。 幸亏肖尧那边及时进行了脉搏，体温以及血压的测量，不然的话…… 吴文平教授摇了摇头。 “我受伤了？” 然而。 面对吴文平教授的怒火，林志豪这边则是双眼充斥着茫然神色，仿佛根本就不知道这件事情一样。 过了足足有老半天之后，林志豪这才仿佛堪堪回过神一般，张大嘴巴，了然的说道。 “哦，你要说受伤的话，昨天我出去骑行确实是摔了一脚，电动车直接就砸我肚子上了，当时是觉得有点不太舒服，可是很快就恢复正常了，我也就没放在心上。” “我今天在医院，主要是因为我冷，老出汗，然后有的时候还会觉得后腰疼，肩膀疼。” “……” 肖尧颇为无语的看着林志豪，一时之间不知道该说这家伙是命好，还是该说这家伙是心大了。 或许两者都有？ “你这很明显就是肝损伤。” “肝脏是腹腔内最大的实质性器官，同时也担负着人体的重要生理功能。” 肖尧一边说着，一边非常体贴的将旁边的椅子拉了过来，让吴文平教授坐下休息之后，继续对着仍然处于麻醉效果中，暂时还没有感受到疼痛感的林志豪说道。 “肝细胞对缺氧的耐受力比较差，所以有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并且还会有大小胆管与血管伴行输送胆汁。” “你感觉腹疼，实际上准确的说，应该是属于右上腹的位置，也就是肝脏。” “正常情况来说，肝脏是有着下胸壁和膈肌的保护的，但是因为肝脏体积过大，质地也很脆，所以一旦遭受到暴力，很容易出现损伤的，从而引发腹腔内出血或者是胆汁泄漏，引起出血性休克或者是胆汁性腹膜炎，后果很严重。” 肖尧话音落下。 林志豪脸上露出了一丝震惊的神色，似乎没想到自己只是摔了一跤，被电动车砸身上而已，就莫名其妙的变成了肝脏破损的这种事情。 这玩意儿…… 这也太倒霉了吧！！ 林志豪整个人都不好了。 决定等出院了以后，一定要去找个寺庙拜一拜佛，上上香，驱一驱这个晦气才行。 这都是什么见了活鬼的运气。 而另外一边。 吴文平教授在肖尧话音落下之后，便又接过话茬来，将刚才的紧急情况仔细的讲述了一番。 “你爸妈已经等候在手术室外了，钢材主要是进行了术前的抗休克处理，同时给你进行了输血，以及单纯缝合法进行的止血。” “你这种情况主要是真性肝裂伤，手术处理原则是彻底的止血，然后是清除失去活力的碎裂，肝组织和安置腹腔引流，以防止继发性的感染。” “止血是处理肝外伤的关键，能否有效的控制出血，直接影响肝腕伤的死亡率，同时以失活的碎裂肝组织将坏死分解，聚集的血和胆汁都最终会由继发性感染而形成腹腔脓肿。” “刚才我们主要做的是单纯缝合法的止血，后续治疗的话还需要看其余的检查结果才行。” “哦，好。” 林志豪一脸茫然的点了点头。 他表示听着面前的这位医生说的话很专业，但是实际上他一个字都听不懂。 反正人家医生让怎么来咱就怎么做，毕竟人家可是专家。 其他地方的专家可能是砖头的砖，但是搁在医院里的专家那必然是学术里的大佬级别人物，要不是自己在医院里有点关系，恐怕都挂不上人家这种专科号。 离开了抢救室后。 吴文平教授刚推门走了出来，就被一脸焦急的林家父母给拦住了。 “医生，我儿子怎么样了？” “血已经止住了。” 吴文平教授摘下脸上的一次性外科医用口罩，对着面露焦急的老夫妻说道。 “剩下的还需要等后续检查结果出来之后，才能够进行下一步的治疗。” “你们两位跟着我来一下办公室。” …… 两分钟后。 专家2号门诊室内。 上了年纪，看起来大概在50多岁的老夫妻坐在椅子上，有些焦急的看着面前的吴文平教授，心里忧心忡忡，担心的很。 “你家孩子的这种情况是真性肝裂伤。” “正常来说，如果是轻微损伤出血量较少的话，其实是可以自己止血并且自愈的，但是如果是严重损伤的话，就会出现大量出血，从而导致的休克。” “不过现在血已经止住了，基本上不用太担心，后续的治疗问题，主要还是在感染并发症这个问题上。” “并发症主要是胆瘘，继发性出血和急性肝肾功能衰竭。” “感染性并发症的话，主要是以肝脓疡，膈下脓肿和切口感染为主，不过这一点我们医院也有预防措施，就是安置可靠有效的引流，一旦体内出现脓肿，就立刻引流出体外，所以出现的概率不高。” “其次就是肝创面胆露，这样可能会导致胆汁性腹膜炎或者是局限性的腹腔脓肿，算得上是一种比较严重的并发症，不过这个并发症我们也是有办法预防的，主要是在手术时候结扎和缝扎断裂的大小胆管并安置引流管，通过降低胆道内压力促进愈合。” “最重要的也是最危险的和最困难处理的并发症，其实就是急性肝肾肺功能障碍了，一旦出现这个并发症，那么就代表着病人的预后情况，可能会不太好了。” 随着吴文平教授说出来的每一句话，面前的两位老夫妻的脸色就变得难看两分，更是透露出无法用语言所能描述出来的焦急。 “医生，那我和孩子他爸该怎么做？我们也不懂这方面的知识，咱就该做什么手术就做什么手术，钱不够的话，我肯定会去筹的，咱可不要放弃我家孩子。” “你们二老尽管放心，我们医生肯定会竭尽全力的。” “病人接下来肯定是要入院治疗，嗯，因为我们小护士也不可能24小时都盯着这一位病人，所以更多的时候还需要靠病人的自控能力和两位家属的叮嘱。” 嗯？ 听到专家的这一句，林志豪的父亲率先反应过来，有些不太对劲，当下皱着眉头问。 “医生，你这话是什么意思？” “肝损伤的常见病因都是由于饮酒过多和熬夜过劳所引起的酒精肝和脂肪肝带动的。” 吴文平教授简单的解释道。 “什么？这孩子还学会喝酒抽烟了？而且还熬夜不睡觉？？” 林志豪的父亲脸色忽然变得有些铁青，也就是这孩子现在还躺在手术台上，下不来了，不然的话现在二话不说的，肯定是直接解腰带，狠狠的抽他丫的一顿。 烟和酒这玩意儿都是毒。 他都已经跟这破孩子说过几回几回了，千万不能碰这两样，上了瘾可就麻烦。 好家伙。 合着是在家里表现的是滴酒不沾，一根烟都不带碰，在外头那是哐哐直炫，千杯不醉，吞云吐雾呗？ 他就说怎么摔一跤就还就出现肝损伤了呢？ 整了半天。 原来是这破孩子，自己就把肝脏给折腾了个够呛，结果被电动车这么一砸，就直接给砸出来大毛病来了。 兔崽子！ 等他病好了，肯定要狠狠的收拾一顿才行！ 不光是林志豪的父亲咬牙切齿，就连他母亲也同样是气不打一出来。 夫妻两个几乎是同时决定，等着兔崽子出院以后，就来一场久违的男女混合双打的快乐节目上演，必须要给这个兔崽子一个狠狠的教训，让他以后看到烟和酒，就仿佛看到了鬼怪一般，浑身炸毛才行。 ” 第441章 特殊病人现! 老两口在这边磨刀霍霍向亲儿，吴文平教授这边却恍若不觉一般，心平气和的叮嘱企业饮食注意事项。 “因为肝损伤的常见病因常常都是由饮酒过多和熬夜过劳，以及酒精肝和脂肪肝为主，所以在住院期间，包括之后的饮食问题也至关重要，不加以控制的话，很有可能还会出现类似的情况。” 吴文平教授这话一说出口，立刻获得了面前这对老夫妻的高度关注。 “首先肝损伤患者按理来说应该绝对的禁止饮酒，但是考虑到有部分患者可能控制不住自己的口腹之欲，所以在特别特别想喝酒的时候，一定要喝一些低度酒，或者是不含酒精的刺激性饮料，像是可乐，雪碧这些的碳酸饮料都行，缓解一下这个瘾就好。” 呵！ 好家伙。 还控制不住自己口腹之欲？ 真是能够了他！！ 等这兔崽子出院以后，不把他再打进住院里，他的名字就倒过来写。 老爷子气的吹胡子瞪眼，在心中暗暗的发誓着。 “同时肝损伤患者提倡吃一些高蛋白质，高维生素和低糖低脂肪的饮食，少吃或者是干脆的不吃动物性脂肪，甜食，包括含糖饮料，要多吃青菜水果，还要多吃一些富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉，河鱼，豆制品等等。” “养成良好的吃饭习惯，比如说是不吃零食，睡前不吃加餐，少吃一些辛辣刺激性食物，不暴饮暴食，或者是吃的上顿没下顿，就按照正常作息时间，一天吃三顿饭就可以了。” 听着吴文平教授的这番叮嘱，老两口点头如同捣蒜一般，脸上的表情更是要多赞同有多赞同。 他们以前就和兔崽子说过这事。 苦口婆心的劝说少吃外卖，多吃家里的菜，可人家非要嚷嚷着说是吃了几十年了，吃都吃腻了，就乐意在外头吃。 现在这兔崽子自己也挣钱了，偷摸给自己点个外卖啥的，做家长的也不知道，但是总是能在第2天白天垃圾桶里发现吃剩下的外卖盒子和包装袋。 骂了一次两次没啥用，后来次数多了，爱也就属于那种眼不见为静的状态了。 不过现在就不同了。 人家医生都这么说了，那自然是严防死守的，绝对不能再让这兔崽子碰外卖，也不能让他再熬夜不睡觉，以后该吃吃，该喝喝，早睡和晚起时间全都按照正常的高中生作息来处理。 林志豪的妈妈在心里头暗暗的下定决心。 “还有就是肝损伤患者应该及时补充维生素b，维生素a和维生素c以及维生素k和叶酸。” “饮酒过多之所以会导致肝脏损伤，主要还是由于体内缺乏b类维生素所导致的，充足的b类维生素补给，可以有效的治疗酒精性肝炎和脂肪肝等肝脏疾病，尤其是已经出现这类型问题的人，尽量的多摄取b类维生素还是可以起到疗效的。” “医生，你这个什么b类维生素都有什么呀，嗯，平常给他买这些呃钙片啥的可以吗？” 林志豪的母亲开口询问起来。 主要是因为平常在家的时候都是她负责做饭，孩子住院了，以后更不可能让这兔崽子吃外卖，肯定还是家里头做饭干净。 人家医生都要求补维生素b，那肯定是尽可能挑着含有大量维生素b的食物来做。 好不好吃是次要的。 不好吃的话，也要全给他塞进肚子里。 “可以买专用的维生素b片，也可以靠食补，很多种食物中都含有丰富的维生素b，水果的话有火龙果，葡萄，橘子，香蕉，苹果，猕猴桃等，肉类的话主要是鸡肉，羊肉和鱼虾，蔬菜类的话，像是紫菜，甘蓝，西兰花这类型的深颜色的蔬菜以及含有水分较多的蔬菜，比如说是西红柿，黄瓜，胡萝卜。” 吴文平教授想了想后，开口回答道。 “好的好的。” 林志豪母亲赶紧把这些食食物全都浸在了心里头。 决定从今天开始，水果蔬菜不能少，肉的话就少来点海鲜类的就行。 “还有一点需要注意的就是，肝损伤患者需要及时补充一些人体不可或缺的物质，像是微生态活菌，矿物质，只有这样才能够维持住肝脏健康的情况。” 吴文平教授看了一眼老两口茫然的双眼，解释的说。 “像是微生态活菌，这个主要是用来抑制革兰氏阴性细菌繁殖，降低肠源性内毒素水平，简单来说就是帮助肝脏进行排毒，从而降低血氨，缓解身体的疲劳，同时还能够促进肠道有益细菌的增殖，改善肠道功能紊乱等亚健康状况。” “像是另外一种矿物质的，这种则是主要用来维持身体组织器官与脏器的代谢，有助于身体健康，比如人体在缺乏钾和钠的时候，就很容易引起高血压和动脉硬化症了。” 随着老两口恍然大悟的点了点头，互相对视一眼，都明白面前的老教授是个什么意思了。 说白了就和自己那个年代流行的做饭用铁锅是一个意思。 一方面是铁锅不容易坏，另外一方面也是说什么用铁锅做饭的话，可以适当的在饭里头补充铁离子？ 反正好像就是说用铁锅做饭对身体好，能补充体内的元素啥的。 本来吧。 这老两口，虽然这一辈子都是用铁锅做饭，但是也没觉得自己补充了点啥。 但是现在看老教授这个意思的话……没想到还真有这些什么所谓的微量元素啊，而且关键是真的对身体挺有好处的。 那等回去以后就把那些什么涂层不粘锅给他扔掉，没啥用的玩意，给补个身子都做不到。 “除了患者的饮食需要进行调整之外，两位还一定要时刻督促着患者进行休息，保持心情舒畅的同时，还要结合适量的户外运动。” “从中医学的角度来说，肝脏这种位置喜舒恶郁，简单来说就是心情好的时候就会舒缓身心，带动了肝脏也恢复正常，但是心情恶劣的时候就会郁闷，集中在肝脏的位置，加重肝脏的负担，导致肝脏气血瘀滞不畅，最终生了病。” “还有就是适量的户外运动，这里指的是散步，或者是打打球，打打太极拳也可以，不是指的那种特别激烈的运动，只有这样才能够在保证人体气血通畅的时候，有可能够怡情养肝，从而达到强身健体，护肝保健的目的。” 随着吴文平教授的一连串的叮嘱话音落下，老两口这边也在默契之中逐渐形成了对儿子接下来的一系列的训练计划。 此时此刻。 不光是在场的两位白大褂医生，恐怕就得还在手术室里呆着的林志豪都没有想过等到自己彻底痊愈之后，迎接而来的会是什么样的悲惨人生。 …… 半小时后。 肖尧下班。 回到家里再解决完晚饭的第1件事情，就是拿出吴文平教授整理出来的错题小本，将上面错误的知识点和自己遗忘的知识点，全部都又牢牢的记住了一次之后，这才忍不住八卦的内心，默默的点开，接收了之前某一位师兄发来的文档。 而这份文档中除了记录了一些肝胆外科的常见疾病以及有趣的事情之外…… 最重要的！ 便是记录了那14名特殊病人。 半靠在柔软的床背上，肖尧看着手中的这份txt格式的文档，越看眼睛睁得越大，越看眼里越充斥着不可置信。 卧槽！ 怪不得人人都说外科八卦多，水也深。 啧啧！ 真的，咱就说这14名特殊病人的一连串的操作，咱是在内科，真的一点都看不着啊！ 想当初他还待在内科的时候，觉得内科的病人们真够麻烦个个的，要不然就是罔顾医嘱，要不然就是有自己的思想，要不然就是脾气火爆，难处理的很。 可是现在看到眼前这14名特殊病人的时候，肖尧忽然就大彻大悟了。 真是罪过，罪过。 和外科的这帮子比较起来，内科的那帮人只能说是都是一群小卡拉米，完全都不处于一个等级和水平线上的。 真就找不到什么合适的形容词，形容这14名特殊病人。 说是艺高人胆大，也不对，说他们不珍惜生命还不对。 可你若是要说他们…… 唉！ 真就一言难尽。 此刻看完整个文档的肖尧默默的关上了文档，看着窗外看不到一颗星星的厚重的夜幕，静静的发呆。 此时此刻。 他终于明白为什么今天下午两位师兄在提起肝胆外科这位大家庭的时候，会是那一般的意味深长的表情和眼神了。 讲正经的。 就这种情况…… 若还不是一个团结的大家庭的话，只怕整个科室早就已经分崩离析了。 还能像现在一样留下不少人？ 不可能的，绝对不可能，纯纯是在痴心妄想了。 看来师兄师姐们也是不容易呀。 肖尧感慨万千的想到。 “齐天大圣，如来佛祖，观音菩萨，阿们，圣母玛利亚，上帝，基督……” “信男愿意……在下一期卡池的时候少抽两个648，求你们保院我一定一定的，不要碰上这些奇葩病人啊！” 肖尧双手合十疯狂祈祷。 至于这些神仙混杂，东西混乱？ 哦！ 这并不重要。 重要的是，管用就行。 反正下期卡池剧毒，他本来也不准备下。 洒洒水，无所谓啦~~ …… 第二天。 也就是周二的时候。 肖尧前脚刚刚踏进肝胆外科的医生大办公室内，后脚脸上洋溢的笑容就瞬间凝固，整个人都变得有些疑神疑鬼起来，左看看，右看看，总感觉…… 在场的大家脸上都莫名的带着一丝……绝望？？？ 这是为啥？ 肖尧表示：懵逼树上懵逼果，懵逼树下只有我。 你们咋啦？ 为嘛不带我玩？？ 就在肖尧满脸的莫名其妙的时候，还是同为吴文平教授手底下的另外两位师兄走了过来。 于剑锋师兄拉住了肖尧的左手，唐明春师兄拉住了肖尧的右手，两个人脸上都挂上了谄媚的笑容。 “师弟！” “师弟呀~~~” 听着师兄几乎是夹着嗓音的拉丝语气，肖尧下意识的打了个哆嗦，鸡皮疙瘩起满身，赶紧的把两只手从两位师兄手里头抽了出来，搓了搓胳膊，一脸恶寒的说道。 “不是。” “你们两个今天就是咋的了？出门吃错药了？咱说话能不能好好说？别整这死出！” 肖尧现在只觉得自己浑身刺挠的厉害，尤其是后背，就仿佛有无数只小蚂蚁在上面爬来爬去的一样，痒痒的很。 “嘿呀，我和你唐师兄今天都有点小事，可能今天就没办法去门诊室那边找你了，你跟在吴文平教授身旁，可一定要注意好教授的情绪，可不敢让教授情绪起伏过大了。” 嗯？ 听这两位师兄的叮嘱，又看着两位师兄很明显的知道即将要发生什么事情的模样，肖尧眉头微微向上扬起。 吴文平教授的情绪还会起伏过大？ 不会吧？ 感觉昨天也碰到了不太好沟通的病人和家属，但是吴文平教授从始至终都保持一种特别风轻云淡的冷静模样，让肖尧在昨天大为佩服的同时，也更是让他在今天百思而不得其解，究竟是什么情况还能让教授的情绪变得起伏不定？ 陨石降落。 世界爆炸。 还是末世来临了？？ 有点过于夸张了吧。 还是说两位师兄想要今天偷个懒？ 肖尧下意识的想到。 “哈哈，嗯，没事没事，咱们就是说教授年纪大了，你多注意点就行，别把咱们教授气的个好歹，我和你唐师兄今天都有点事儿，可能不在医院这边。” 于剑锋哈哈一笑，拍了拍肖尧的肩膀，很是爽朗热情的样子。 一旁的唐明春师兄，虽然显得有些不好意思，但是脸上的坚定，却透露出他此刻的真正情绪。 很快的。 随着8:30早晚交接班的结束之后，肖尧莫名踏着沉重的步伐，顶着一帮子师兄师姐备受同情的眼神，就仿佛登上砍头台一般，离开了医生大办公室里，来到了专家2号门诊室。 此时。 吴文平教授早就已经坐在里面等着肖尧来了。 在肖尧来之后，吴文平教授简单的考了几个昨天错误的知识点。 发现肖尧全都回答正确，并且还举一反三的，发现了不少自己其他的错误时，吴文平教授的脸上露出了一丝笑容。 到了教授这个年纪，最喜欢的说白了还是喜刻苦学习，而且还努力的学生。 正常来说。 包括是学生也在内，下班下学以后，回去复盘和纠错的人可以说是很少很少的，除非老师专门留作业，否则全靠自觉性的话……人真的不多。 所以肖尧的这份自觉，吴文平教授表示就很欣赏。 在吴文平教授考完知识点之后，随着时间来到了早上9点，也是到了两个人正式上班的时候。 “哒哒哒！” 就在这时，门诊室外突然传来了一阵高跟鞋的声响，紧接着便是一阵皮鞋菜在地上发出的噼里啪啦的声音，听起来很是整齐，估摸着人数大概至少在十几个人左右的样子。 ？ 啥情况这是？ 肖尧微微皱起眉头，刚想仔细的听一听外面的声音，判断一下外面情况，看看是不是要带着教授跳窗从正门再绕回来的时候。 “砰！” 大门被人直接从外一把推开，紧接着，十几个孔武有力，穿着黑色西装的壮汉们纷纷涌入进来。 “你们找谁！” “你们要做什么！！” “这里是医院，不是你们随便撒野的地方！！” 肖尧下意识的就把这帮子状态想成是过来找事儿的人，随手抓起板凳，大步流星的向前走了两步，挡在了吴文平教授的面前，虎视眈眈的警惕的盯着面前的这帮子壮汉。 “哒哒哒！” 高跟鞋踩在地上的声音响起，慵懒的声音在门诊室内随后也一起响起。 “小帅哥，你误会了，他们可不是什么来闹事的人，只是我的保镖们而已。” ？ ？？ 肖尧一脸懵逼。 看着被围在壮汉中央，穿着一身亮闪闪的香奶奶的连衣裙，戴着墨镜，微卷长发披肩，身材火辣的女人，目瞪口呆。 不是。 这年头有钱人来医院看个病都这么夸张了吗？ 看病还需要带保镖的嘛？？ 咱就是说你有这个实力去私立医院看病，不是更能享受到更好的服务吗？ 肖尧表示不愧是外科，真就大开眼界了。 不过…… 下一秒钟，肖尧眉头却是微微皱起。 等会儿。 咋感觉以前这女的这么熟悉呢？ 尤其是当对方摘下来脸上的墨镜之后，肖尧更是有一种强烈的熟悉感，席卷而来。 在听到对方主动的报上名来之后，肖尧顿时整个人都不好了。 卧槽！ 14名特殊病人中的第2名！ 有钱人家的少奶奶！！！ 方澄澄！ 此时此刻。 肖尧突然就明白了，为什么今天于剑峰师兄和唐明春师兄两个人都说自己有事不来门诊室这边待着，同时也明白了，为什么今天整个肝胆外科的医生办公室里都充满了一种寂静感，以及自己踏出门的那一瞬间，汇聚在自己身上的那种怜悯同情的目光了。 卧槽！ 那俩师兄不讲武德啊！！！ 改天一定要狠狠的坑他们一顿小烧烤才行！ 太过分了，实在是。 肖尧在心里头暗暗的咬牙切齿。 “医生，您应该就是吴文平教授吧？我爸之前应该已经联系过你们院长了，你们院长应该也联系过你了，今天一整天，门诊这边都被我包，其他病人的话，都会分散到其他专家门诊那边，不用担心。” 方澄澄坐在椅子上。 明明是后勤部统一采购的一张只值78块钱的圆凳椅，可此刻偏偏就被这位千金大小姐做出了仿佛价值77,888块钱的架势和富贵逼人一般。 在听到这位千金大小姐说的这番话后，肖尧在心里头微微的叹了口气。 来了来了。 以钞票砸人的名场面来了！ 要知道咱这可是生活在现实世界里的，像是小说里面那种特别高傲的一抬下巴，来一句“有钱咋了？有钱老子也不给你治，有本事你就跪下来求我”以及“作为反派的千金大小姐，先是炸毛，然后在年轻医生的妙手回春之下，成功的感受到了生命的源泉涌动，从此一颗芳心坠入大海”等等这种名场面，是压根不可能出现的。 先不说这世界上有没有扎两根针就能直接把人治好的手段，咱就是说，就算是真有这种手段，咱这种小卡拉米也不可能接触到这种高层次的知识，至少在现在在这家医院里，咱就只能按部就班，该检查检查，该治疗治疗，该吃药吃药，想要一眨眼的功夫就直接治好病，那根本不可能。 “对，是我。” 吴文平教授显然也知道这位千金大小姐的作风，再加上昨天院长确实已经打过招呼了，所以也只是很平静的点了点头。 “你哪里觉得不舒服？” “过敏了，而且这两天总觉得腹胀腹痛。” 方澄澄倒是蛮配合的回答到。 一旁的肖尧，一边琢磨着肝胆外科疾病中和过敏以及腹痛腹胀相关的疾病，一边同时复盘着关于这位特殊病人的情况。 【第2名：方澄澄】 【外号：千金大小姐，散财童子】 【癖好：喜欢动不动用钱砸人，来看病的时候会选择直接包场，通常选择专家教授级别的医生，同时会有保镖开路，表面嘻嘻哈哈，很好说话，但实际上小肚鸡肠，一句话不对，很有可能就直接怒发冲冠，让手底下的保镖上场，曾有医生因此受过伤，最终在被赔付了24万之后，双方私了解决。】 简单来说。 这位特殊病人就是只能听好话，不能听赖话，只能听自己顺心意的话的主，同时还极其具有自我意识，脾气有点暴躁，怀疑可能是类似于躁郁症，或者干脆就是心高气傲。 回想结束。 肖尧有些头疼的捏了捏鼻梁骨。 放在其他小说里，这种场面堪称为名场面，其最终结局不是正宫就是被收入宫中，但是现在…… 哦呵呵。 可能会碍于吴文平教授的面子，这位尊贵的千金大小姐，不会对教授做些什么事。 但是对自己这只小卡拉米。 呵呵…… 死亡微笑脸。 无话可说！ 第442章 肝包虫囊肿 “还是老样子？” 吴文平教授并没有把对方的情况放在心上，反而是抬头问道。 “嗯。” 方澄澄微抬着下巴，点点头。 很快的。 目测大概有3~5厘米左右厚度的检查单子就准备好了。 ？ 需要做这么多检查吗？ 肖尧眼里充斥着震惊。 但这位千金大小姐反而脸上露出了一丝满意的神色，示意身后的保镖拿上，便踏着高跟鞋，离开了门诊室。 等到大门被人从外关上后，肖尧这才张大嘴巴，不可思议的说道。 “教授，刚才的那些检查……是不是开了一些……” 肖尧原本想说开了一些无用的项目，但是话到临头，又觉得这样说话不太好，硬生生的转了个弯，尽可能的用相当委婉的语气说道。 “是不是有点太多了？” “没办法。” 吴文平教授脸上露出了一丝无奈的表情，摇了摇头。 “这位病人已经不是第1次来咱们医院了，之前有其他科室的医生询问过她为什么不愿意去私立医院检查，病人的意思是：私立医院的医生医术大部分都没有公立医院的好，反而是一门心思，都是钻进了钱眼儿里的人，让他们看病不放心，所以更愿意花大价钱来公立医院。” “而且这位病人……以精神科的医生们的判断来说，她的疑心病很强，只是单纯的根据现有的临床症状来进行的检查项目她不放心，必须要把整体检查项目全都做一套，否则的话，她能一直闹的鸡犬不宁的。” ？ 这是什么见了活鬼的有钱人的人生？？ 这么有钱没处花的话，分我一半可好？ 肖尧咋舌。 见世面了，真的是见大世面了！ 这都什么跟什么呀！ 牛批。 不过~ “花大价钱？” “公立医院不都比较便宜吗？” 肖尧回忆着刚才吴文平教授说的话，摸了摸下巴，一头雾水。 “这位大小姐看似是包了一整天，但实际上以他们家里的情况和速度来讲，最多也就是占据一上午的时间。” 吴文平教授看了一眼肖尧，微微的叹了口气后说道。 “正常来说，检查项目是很费时间的，更何况是像她这么多的项目。” “但是奈何这位大小姐家中有钱，排在前面的病人，基本上一家一万块，就算是有那种特别着急的人，不愿意让路，但总体来说这种人偏少，所以在这种挥金如土的金钱攻势之下，通常一个人可能要跑一整天的检查项目，放在她的身上，只需要两三个小时就完成了。” “人家爸爸也厉害，前几天刚给咱们医院捐了一栋大楼，还盖了两个食堂，包括咱们医院的后花园和前院，以及地下停车场都是人家捐赠的。” “所以……” 吴文平教授说的无奈时，也忍不住的耸了耸肩膀。 他虽然确实不喜欢这位千金大小姐的作风。 但是~ 唉！ 大家都是活在现代社会的人了，没必要，不是吗？ 而另外一边。 肖尧这边则是恍然大悟的点了点头。 懂了！ 他就说嘛。 可能这就是有钱人的快乐吧。 留下羡慕嫉妒的柠檬水。 痛哭.jpg …… 而事实上。 这一切果然如同吴文平教授所猜测的一样，只用了短短两个小时的时间，所有的结果全都在金钱的加持之下飞速的出来了。 吴文平教授看着手中的检查结果，片刻后点了点头，脸上露出了一丝了然的表情，接着又从手中拿厚厚一大沓子的检查报告中挑出了几个关键的结果，递到了一旁的肖尧手上。 肖尧扫了两眼之后，眼中也露出了一丝恍然的表情。 啧！ 原来是这病啊。 怪不得总体来说前几天还没啥症状，这一天确出现了腹痛腹胀，引起过敏了。 “你之前是不是去了国外旅游？而且还去了国外的庄园上？” “对啊，有什么问题吗？” 女主眉头一挑。 “前两天闲的无聊，跑了一趟，我家在澳z的庄园玩了一段时间。” “那就没错了。” 吴文平教授笑着点头。 “你这病叫做肝包虫囊肿。” “肝包虫囊肿多见于牧区，你之前去庄园里玩，可能曾经碰过牧羊吧。” “这种病又叫做肝棘球蚴病，是由细粒棘球绦虫的蚴侵入肝脏所导致的。” 顿了顿后，吴文平教授接着继续说道。 “人的肝包虫囊肿是由细粒棘球绦虫以人为中间宿主的无性期阶段。” “这种涛虫主要的宿主是狗，狐狸，或者是狼，中间宿主主要是羊，牛，马，猪和人。” “这种虫子通常都寄生于狗的小肠绒毛上，成虫会不断的排出有可保护的幼虫，然后幼虫就会随着粪便排出，粘附在狗毛或者是羊毛上。” “人或者是其他中间宿主接触并吞食这种被虫子所污染的水或者食物的时候就会被立即感染，然后会经过胃或者是上部小肠的消化，虫子就会脱口而出，然后穿过胃肠壁进入门静脉。” “大多数虫子都会停留在肝脏，只有少数会溢出到肺或者是其他的脏器。” “刺球蚴在各有关脏器先形成初期包虫囊肿，此囊壁及其后的内囊，而中间宿主组织在其周围形成的纤维包膜为外囊。” “内囊又分为了外层与内层，外层通常都叫做角质膜，内层都叫做生发层，生发层又产生生发囊，头节，子囊，孙囊。” “当有包虫感染的羊或者是牛，又或者是其他的中间宿主的内脏被狗或者是狐狸或者是狼吃了以后，这种寄生虫就算是完成了整个生活周期了。” 随着吴文平教授的话音落下，女主的脸上露出了一丝震惊，更多的是不可置信。 “我想你一定是搞错了，你知不知道我每天吃的东西喝的东西都是什么？” “我家特意聘请的米其林大厨做的饭菜，包括我喝的水都是世界有名的水，怎么可能会出现这种失误？太可笑了。” 女主说到这里的时候，看向吴文平教授的脸上带上了一丝质疑和怀疑。 质疑吴文平教授的实力到底有没有院长所说的那么厉害。 怀疑吴文平教授突然说这么一番话，是不是代表着说他们家的庄园不干净？或许是被敌对公司买通的也不是没可能。 肖尧这边到底还是多少沾了一点年轻气盛，本来他对吴文平教授的印象就特别好，短短两天的相处，就已经让肖尧喜欢上了这位负责任的老师。 所以现在看到女主如此这般质疑吴文平教授，肖尧就忍不住的开口说道。 “你可以把你手里的这份检查结果发给任何一位你所认识的医生，就算是世界顶级医生在这里，只要他看到这份结果，他也会告诉你，你得的不是什么其他的稀奇古怪的疾病，就是很常见的肝包虫囊肿！” “就算你喝的水都是世界顶级的水，吃的饭都是由米其林大厨做的，但你的食材又不是食天地之气，日月精华长大的，总有可能会感染上这种寄生虫的。” “虽然正常来说主要做熟了也就没啥事儿了，但是你家不是聘请的是米其林大厨吗？我记得这些老外厨师好像都喜欢吃一些半生不熟的肉，没有彻底杀死食材中的寄生虫卵，也蛮正常的吧！” 肖尧说到这里的时候，几乎是一只压抑住了好大的冲动，才强忍着没对着这位千金大小姐狠狠的翻个大白眼。 又不是野人，更不是生活在原始时代那种茹毛饮血的时候。 肉要做熟吃。 不管是从安全和健康角度来说，肉做熟了吃，味道也好，也能软烂或筋道。 这很难吗？ 吴文平教授这边似乎没有想到肖尧会突然插嘴，先是一愣，在看到肖尧那副强忍着翻白眼冲动的表情，嘴角露出了一丝淡淡的笑容，对着突然被人不客气的说了两句的大小姐点点头。 “介绍一下，这位是我新收的学生，小孩子嘛，脾气一向都比较直，心直口快的那种，想到什么就说什么，大人也没必要和小孩子计较。” 天可见的。 肖尧可从来都没有想过，有朝一日“他还是个小孩”，“你个大人和个孩子计较什么”这种话会落到自己头上。 尤其是。 在自己年纪看起来和对方的年纪差不多的情况下。 不过~ 嘿嘿嘿~ 还真别说，被人当面护短的感觉真的很不错。 肖尧美滋滋的想着。 另外一边。 听着吴文平教授明里暗里的护短话，这位千金大小姐的脸色一沉，下意识的就想要发飙，但是转念又联想起自家老爸，今天早上临出门之前特意叮嘱自己的话。 “澄澄。” “你之前闯下的别的乱子，你爸我还能收拾，但这一次，你要去见的可不是普通人，人家那是正儿八经跟正苗红的老教授，把你那副眼高手低的牛脾气给我收起来，你把人家给得罪了，以后再想在肝胆外科这边看病，可就麻烦毁了，听到没有？” 算了！ 她忍一次！ 女主深呼吸一口气，强行把这种不爽压抑在心里。 不过很快。 女主就已经来不及管自己的心情，因为吴文平教授说的话对于她来说，就仿佛晴天霹雳一般，直接给她雷了个外焦里嫩。 “首先，我等会儿会给院长那边打个电话，或者是你自己主动联系一下你父亲也行，你需要安排进行手术了。” “其次，因为是肝包虫囊肿，正常来说是在初期无症状，随着时间的推移，囊肿增大就会闷及上腹块，造成腹胀腹痛，同时还有可能会伴随着呼吸系统症状以及过敏反应，手术病人会因为囊肿的压迫胆道而产生黄疸，同时还有可能会有合并感染或者是穿入胆管出现了胆管炎或者是败血症，穿入胸腔者就会出现呼吸系统症状和支气管胆道。” “以及这个病也是有着并发症状的，有可能会造成过敏性休克或者是囊液外溢导致的继发性包虫囊肿等等。” “所以现在主要是要和你父亲商量一下关于你的治疗方案。” 做手术？！ 吴文平教授说了这么一长串的话，对于女主来说是一个字都没听进去，女主就听进去了两个字，做手术。 小脸儿吓得煞白不说，嘴唇都有点微微的泛白了，手忙脚乱的拿出手机，赶紧给自家老爹打电话。 在电话接通的那一瞬间，眼泪刷了一下就流下来了。 “爸！” 电话那边的男性很明显的慌了神，很是焦急的询问。 “澄澄，怎么了？” “我来说吧。” 吴文平教授见状，很是习以为常的对着女主招了招手，接过手机之后，直接打开了扬声器，很是冷静的说道。 “你女儿的检查结果出来了，最终判断为肝包虫囊肿。” “这种病需要做手术治疗，而且是具有风险性和死亡性的。” “肝包虫囊肿手术治疗的手术死亡率为1.8%~9%不等，正常情况是2%~4%，同时术后复发率为5%~12%。” 吴文平教授顿了顿后，接着继续说道。 “这边建议的是选择内囊摘除。” “首先是在暴露包虫囊肿，需认真保护伤口与周围脏器。，以免出现囊液的污染，头节种植与过敏反应。” “第2步会在切开囊腔前逐步减压，通过穿刺吸取囊液，以此来辨认是否为合并感染或者是胆瘘。” “第3步是选择杀灭头节，在传统的方法减压之后，会注入10%的甲醛溶液或者是3%的过氧化氢，5分钟后再进一步冲空囊液。” “不过到了这一步的时候，我必须要和病人以及家属说明白的是，这种方法是并不能保证头结的全面杀灭的，因为囊液的稀释会使药效降低，也曾经有报告在使用甲醛引起的急性中毒或后期胆囊炎的并发症，如果是多数囊肿的话，也很难以奏效。” “第4步就是切开外囊前，我们会因此而进一步的抽空囊液，使得内囊与外囊彻底分离，在保证吸引器的通畅情况下，必要的时候甚至会同时使用2~3个吸引器，对大儿张莉大的囊肿排液极为重要，然后会切开外囊，摘除内囊，最后再以过氧化氢或者是甲醛稀释液涂是外囊内壁，盐水纱布擦干净。” “最后一步就是消灭残腔可用外囊囊壁内翻或者是带地大网膜填塞。” 考虑到对方身份条件特殊，所以吴文平教授直接就把手术方式以及过程通通的告诉给了对方。 如果对方觉得自己判断的不对的话，那么完全可以去找其他大城市里的医生问问，看看是怎么做的手术。 有钱嘛。 反正挺任性的。 “哦对了，还需要补充一点就是，如果你的女儿是合并感染者的话，那么除了这个内囊摘除术之外，还需要做一个引流术。” “正常来说肝切除术是很少应用的，仅适于个别病例，比如说是囊壁增厚，或者是钙化，又或者是内囊不容易摘除，又或者是局限于一夜的多个包虫囊肿，或者是估计引流后残腔或者是窦道难以愈合的患者。” 随着吴文平教授的话音落下，电话那边的家属陷入了沉默之中，足足过了老半天之后，略微有些沙哑的嗓音在电话里响起。 “是吴文平教授吗？” “对，是我。” “麻烦您了，接下来我会带孩子去京城那边看病的。” “好，那我等会儿会将检查结果整理好，装订成册，方便你们带走。” “好的，麻烦您了。” 挂断电话之后，吴文平教授似乎早就对这个结果猜测到了一样，手脚极为麻利的，将手中这厚厚一大沓子的检查结果全都装订成册之后，就差将敲锣打鼓写在脸上一般，把千金大小姐与他十几个黑衣大保镖们送走了。 等着肖尧站在窗户口上，目送着这位大小姐坐上一辆自己完全认不出来车牌子的加长版豪车离开之后，他这才回过头来，皱着眉头，不解的看向吴文平教授。 “教授，他来咱们医院检查，不是因为相信您的技术吗？为什么又选择不在咱们医院做手术？那之前浪费了那么长时间干什么？还不如直接去京城呢。” “很正常。” 吴文平教授一边低头写着刚刚的病例报告，一边毫不在意的说道。 “这种有钱人是最是惜命的，他们之所以会来咱们医院检查，无非就是冲着……我家祖上的名头来的，不过你要让他们在咱们医院做手术，他们会嫌弃咱们地方小，专业设备不好，也会嫌弃咱们的医院的医生不是全国有名或者是全球有名的大医生，同时还会嫌弃咱们医院的病房都是三人间和6人间，没有单人间的，等等。” “就算到了京城，以我的猜测，这家人是不会在京城的医院里面看病，最多就是再做一次检查结果，可最新的结果必然会和我现在的结果是一致的，只会因为时间的拖延而情况变得越来越糟而已，在对方医院的建议之下，他们只会考虑出于出国治疗，而不会留在国内，和国内的医疗技术相比，他们更相信国外。” ？ ？？ 好家伙。 听到吴文平教授的这番解释，肖尧在心中直呼，好家伙。 真的是长见识。 搞不明白，这拖拖拉拉的，又是把病拖得越来越严重，又是莫名其妙的不愿意相信国内的医院，非要去国外治疗。 真就~ 不知道咋吐槽好了。 肖尧恍惚间甚至还以为自己生活在某些古早小说里面。 真的就…… 只能用一言难尽这几个字来形容。 肖尧忍不住的摇了摇头。 “习惯就好。” “之前他们发给你的那几个特殊病人，不光是包含了咱们肝胆外科的，还包括了其他科室里的一些共同的病人。” “这位大小姐还算是好处理的，只要搬出来他老爹的时候，这位大小姐通常都会安静下来，不过还有其他人……” “他们可真就是~” 吴文平教授说到这里的时候，微微的长叹了口气，摇了摇头。 肖尧仔细的又回忆了一下昨天晚上看到的文档。 对吴文平教授说的这番话，颇为赞同的点了点头。 这位大小姐说白了就是被养的太好了，脾气一上来就啥也不管，但是架不住人家平亿近人，财气大粗。 但是有的病人…… 就真真的是人品问题了。 此时此刻。 肖尧根本想象不到自己在这边，前脚刚刚感慨着呢，这后脚，总体相差不到三个小时，另外一位特殊病人也上门了。 …… 下午3点。 肖尧拿着上午整理好的“错题本”，正在认真的研究着时，忽然，大门被人从外面一脚踹开，紧接着一个剃着板寸，穿着黑色皮夹克，年纪看起来大概是在40多岁，快要50岁，满脸都是胡子，手里还拿着个啤酒瓶，摇摇晃晃的中年大叔走了进来。 “嗝~” 大叔打了个酒嗝，睁着一双醉眼迷离的眼睛，拿着手中的酒瓶子对着吴文平教授一指。 “你就是那个挂号费死贵，要好几百的专家是吧！” “老子这两天不舒服，你特么赶紧过来给老子看病，信不信老子削你！” “我告诉你，反正老子烂命一条，你不治也得治，治不好的话，老子就拖着你一起下地狱！！” 卧槽！ 这特么啥人啊？ 肖尧砰的一下站了起来，一拍桌子，脸色冷的厉害。 1米8快要1米9的身高，再加上肖尧因为过冬吃饭增多，体格子明显见壮了。 就这么个彪形大汉往这里一站，直接把武文平教授挡了个严严实实的不说，甚至可以做到居高临下，俯视眼前这个醉醺醺的中年男人。 “怎么的？” “你有话说？” “我告诉你年轻人，做人啊，要懂得识时务者为俊杰，老子往地上这么一躺，你倾家荡产都赔不了！” 中年男人依旧嚣张，用手里头的酒瓶子指着肖尧的鼻子骂道。 就在这个时候，忽然穿着粉色护士服的小护士们，急匆匆的从外面闯了进来，在小护士们的身后，跟着四五个全副武装，手里头拿着大叉子的保安们。 “快来，快来！” “这人在这里。” “你们快来！” “注意点啊，别让他伤到吴文平教授了！！！” 正所谓酒壮怂人胆。 这大哥见状不仅没有后撤，反而是咔嚓一下，对着脑门子就直接敲下来酒瓶子，用力的角度以及力度都不对，酒瓶子直接在崩溃的同时蹦飞，大哥就这么顶着一头的血，拿着破碎的酒瓶子和保安们对峙，同时对怒吼着。 “来啊！” “狗东西们，还敢惹爷爷我，今天，我不让你们赔我个500万，我跟你们姓！！！” 第443章 胆结石 好在。 这位醉酒大哥的无能狂怒，在保安的联合攻势下，被直接一叉子的插在了地上。 等着这位醉酒大哥被匆匆赶来的安全局的工作人员带走之后，小护士这才长舒了一口气，拍了拍胸口，放松了下来。 “还好，还好，幸亏小雪眼睛尖，隔着老远就感觉这人有点眼熟，及时汇报给了护士长，不然的话，今天可就酿成大祸了。” 小护士都不敢想。 要是真被这家伙冲进门诊室里，手里头拿着酒，瓶子对着上了年纪的吴文平教授哐哐一顿捶，教授现在能不能安安全全的坐在这里都是两回事儿了，怕不是直接就推着平车转到旁边的急诊室去了。 “这人你认识？” 听到小护士说的这番话，肖尧不仅有些好奇的侧过头来询问到。 “你是？” 小护士疑惑的抬头看向肖尧，似乎不知道肖尧为啥不认识对方，不过再看到一张陌生的面孔之后，小护士先是一愣，随后想起群里发的消息，恍然大悟的点了点头。 “你就是新来的那位幼苗计划培育人选吧！” “你好，我姓肖，叫肖尧，初次见面，很高兴认识你。” 肖尧很有礼貌的点点头，打着招呼。 “你好，嗯，你和其他人一样，管我叫小段就行，前几天我请假回家结婚，今天刚回来上班，所以一时没反应过来。” 小段先是解释的一句，随后继续说道。 “刚才被带走的那个姓江，江夏侯。” “听起来名字起的似乎挺大气的，是不是？但这家伙可不是什么好人，之前他老婆就来咱们医院住过一段时间，是被这男的给打的肝脏破裂了，费尽巴拉的好不容易才给抢救回来的。” “结果这男人的老婆前脚刚从鬼门关里踏出来，后脚就又被打了，直接把左胳膊给打断了，当时咱们科室里的人都劝着他们离婚，但是他老婆又不敢，说是这男的说了，只要敢离婚，大不了烂命一条，让老婆他们全家人都跟着一起下地狱！” 小护士说到这里的时候，脸上露出了一丝义愤填膺的表情，胸口更是气的一起一伏，眼中都快喷出来肉眼可见的怒火了。 肖尧听到这里，也忍不住的皱起了眉头，眼中戴上了一丝嫌弃和厌恶的表情。 说真的。 一个大男人打老婆，本来就已经有够让人觉得看不起的了。 结果还在这里威胁老婆？还拿老婆全家人的性命来威胁？ 卧槽？ 真就是好人不偿命，坏人活千年呗。 什么东西啊！ 把这种人叫做一声垃圾，哪都感觉对不起人家垃圾，他不配呀！！ “不过如此，这家伙不光打老婆，而且还打亲爹亲妈，都来咱们医院看过病，急诊的，消化内科的，五官科的，几乎都进过，已经成为咱们医院里的大名人了。” “甚至就连自家孩子，他都不放过，这家伙还爱喝酒，喝多了以后就打孩子，生活不如意了也打孩子，上上次还发疯，在医院呢，就直接一脚把孩子给蹬到铁架床上，直接把孩子脑袋给磕破了，当场就送到了旁边儿科诊室去抢救了。” “最重要的是！” “这家伙不光打自家人，就连外人他也看不顺眼，就直接踹，反正按照他的话来说就是，大不了就一条烂命，你想拿就拿走，拿走了以后还要给自己偿命，现在就是法制社会，杀人可是犯法的！” “咱们肝胆外科这边原本还有一位医生，那位医生姓梁，是一位特别特别好的医生，当时给他老婆做抢救手术的那一场，就是梁医生负责的。” “结果梁医生前脚刚从手术台上下来，后脚就被这家伙给指的鼻子骂了，不光骂，而且还动手了，梁医生直接被撞了个好歹，这两天正回家休息，风腿好了以后才能上班。” 听到这里，肖尧露出了一丝呲牙咧嘴的表情，感同身受之下，几乎是咬牙切齿的说道。 “那你们当时没报警吗？” “肯定报了呀，这家伙被抓进去了，反正要钱没有，要命一条，人家又不可能真的因为这种事情送着货一颗花生子，只能抓进去蹲了三个月的免费盒饭。” 小护士说到这里的时候也是气得牙齿痒痒，肖尧光是听就感觉气的快要r腺增生了，更何况是作为当时的旁观者之一，现场目睹这一切的小护士呢？ 那只能是更加生气，可是在生完气之后，碰头的却是一种无奈，和以后绝对不要被这种赖皮货色给缠上的想法。 直接小护士长叹口气摇了摇头，撇着嘴，一脸失望的说道。 “就算是把他抓进去了又能咋的？” “这种事情又不是放在咱们普通人身上，咱们普通人别说是三个月了，哪怕就算是好端端的进去待上一天甚至是两三个小时，都会感觉度日如年，坐立不安。” “可人家不光不在乎，甚至就跟回了家一样，大摇大摆的不说，就连里面的工作人员他都几乎已经都认全了，和谁打招呼都仿佛认识了很多年似的哥俩好。” “按照人家说的意思就是，三个月能咋？三个月以后出来，老子又是一条好汉。” “……” 听到这里，肖尧是真真正正的感到颇为无语。 好家伙。 这是已经进去呆着习惯了。 里面的人个个说话都好听，又全是人才，关键还能吃饱肚子，调整到健康的生活作息，养好身体？ 卧槽！ 这都什么东西呀？ 这属于破罐子破摔的赖皮膏药了吧，这就是！！ “所以说。” “就这个混蛋东西，他不管干出什么事情都很正常，而且这家伙可能是因为自己本来就不上班，不挣钱，一天到晚的不是啃父母就是啃老婆，要不然就是啃子女，反正人家是不在乎任何事，大不了就赔你一条烂命又如何？” “但也正是因为这样，咱们才要高度警惕这种人才对，否则的话，这种烂人什么活头都没有，咱们这些好端端的正常人，以后还有大好的日子要过呢，咋能把时间都浪费在这种烂货色身上！” 按道理来说。 作为一名合格的护士，其实不应该用这种形容词来形容一位曾经在手底下待过的病人的，但是奈何这个病人实在是…… 说是猪狗不如都太轻了，这玩意压根就不配为人！！ 肖尧听到这话也是符合的颇为赞同的点了点头。 看了一眼旁边，似乎完全没有被这边的动静所打扰到的吴文平教授，再次用力的点头。 的确！ 说真的。 虽然这么说不太好听，而且更不应该从自己这个医生嘴里说，但事实上就是如此。 这种人的生命，真的比不上人家教授的一根汗毛来的重要。 肖尧都不敢想象，今天在专家2号门诊室里，如果没有自己在，如果那个叫做小雪的护士没有发现异样，如果保安不在现场的话，独自面对一个醉醺醺的疯子，吴文平教授最终会落到什么样的下场！ 恐怕往好里说，就像是这位小段最终提起的那位梁医生一样，只是在家里修养一段时间就好。 但是往坏里说…… 那就是肝胆外科中的一颗星星陨落！千千万万个家庭，说不定都会因此受到影响啊！！ “呼~” 想到这里，肖尧忍不住的拍了拍胸口，安抚了一下，有些紧张的乱跳的小心脏。 与此同时。 他也终于想到了江夏侯，这个名字为什么听起来这么耳熟了？ 分明就是他昨天晚上看到的特殊病人是14人之1一啊！！ 不行！ 等今天晚上回家以后，还是要把那份文档再看一遍，争取将每一个人的特征和外貌全都牢牢的记在心上才行。 怪不得能上名单。 果然这里面没有一个货色是简单的玩意儿。 肖尧颇有些心有余悸的想着。 …… 很快的。 江夏侯带来的这一连串的波澜，起伏已经渐渐的消停了下去，2号门诊室这边也终于迎来了正常的病人。 “哎呦，哎呦~” 一位年纪看起来在30岁左右的女性，推门走了进来。 面目苍白，双眼微红，头发凌乱，身上带着一种淡淡的玫瑰花香气息，捂着肚子，几乎是每走一步就要站在原地休息一下，慢慢的磨蹭的走到了办公桌前，坐在了椅子上。 “我叫贾小文。” “今年三十二岁。” “没有工作，是一个家庭妇女，平常主要是在家里照顾孩子，我总共生了两个孩子，老大是个男孩儿，老二是个女儿。” 不需要等吴文平教授发问，贾小文就很迅速的将自己的情况告知给了医生。 “这段时间我总会觉得这里一直在疼，不是特别的疼，也不是那种绞痛，就是一直在隐隐作痛，无法忽视的那种。” “这种情况大概已经持续的有小半个月了，我记得半个月前，我们刚刚在家里吃完火锅，然后当天晚上没有任何问题，第二天早上起来之后，我就突然开始恶心呕吐，然后还有点小发烧，虽然后面热度是退了，但是后头也吐过几次，然后就是腹部一直疼痛了。” 肖尧的目光落在了贾小文一直摁着的位置上。 那个位置是右上腹。 和右上腹扯上关系的话…… 或许是炎症？ 也可以考虑一下结石，又或者是其他消化系统的疾病。 像是胃炎，胰腺炎，消化到溃疡或者是消化道穿孔，都会出现类似的情况。 就以急性或者是慢性胃炎为例。 通常的临床症状主要也会表现为上腹部的疼痛或者是不适。 “右上腹疼痛感，是一直在疼还是具有规律性的疼痛？” “比如说你每次疼是不是在吃过饭之后，尤其是在吃过一些油腻食物之后才会疼的？” 吴文平教授先是点点头，随后再贾小文现有的描述的情况基础之下，更加详细的询问起来。 “不是，就是不管我当时是在干什么，都一直在疼。” 贾小文摇摇头，否认了吴文平教授的这一个说法。 而教授这边则是了然的点了点头，继续问道。 “你有没有慢性溃疡的病史？” “没有。” 听着教授和患者的一问一答，肖尧这边也同样在心里头飞快的进行着判断。 现在基本上也可以排除了消化性溃疡以及急性胰腺炎，还有消化性溃疡穿孔的可能性了。 消化性溃疡都是规律性的疼痛，也就是定时定点的疼。 通常都会出现在禁食过后，尤其是在使用一些较为油腻的食物之后。 但是患者表示自己是一直在疼，所以这一点可以排除掉了。 而急性胰腺炎则是常常出现在暴饮暴食之后，且疼痛的部位通常是位于上腹部，疼痛大部分都会呈现出持续性。 而患者也否认自己有暴饮暴食的习惯。 至于消化性溃疡穿孔？ 正常来说。 这类型的患者都知道自己存在着慢性溃疡的病史。 如果是并发急性穿孔的话，主要会表现为上腹部的剧烈疼痛，并且迅速变及整个全腹，而腹部则会有明显的压痛与反跳痛。 但是患者否认自己有慢性溃疡的病史。 所以这个只能说可能性不高。 那现在看来的话…… 目前能够怀疑的方向就是炎症和结石了。 “你先去做一个血常规及炎症指标检查，再去测一下肝功能，做一个尿检。” 吴文平教授一边开着单子，一边问道。 “从昨天晚上10点到现在为止，你吃过东西了吗？” “没有，因为之前体检的时候就是说不能吃饭，所以我特意连昨天晚上晚饭和今天早上早餐都没吃。” 贾小文摇了摇头。 “那还挺好的，不用再等了，直接就能做b超检查。” “你再去做个腹部b超。” 等着吴文平教授开完单子之后，这位脸色苍白的贾小文女士就拿着单子离开门诊室里。 等着对方离开之后。 吴文平教授这才扭过头来看向肖尧，笑眯眯的语气很是温和的问答。 “你的想法呢？” “我个人更偏向于胆结石，当然也不能排除炎症的可能性。” “考虑到患者出现了反复的右上腹做痛情况，也有可能是由于节食而引发的炎症所导致的。” 听到肖尧的这番回答，吴文平教授并没有直接说肖尧判断的是对还是错，反而是继续向下引导。 “那么按照你的说法，结石也分为不同的结石，你所判断的结石是什么？” “这个嘛……” 肖尧摸着下巴仔细的想了想，这才缓缓的开口说道。 “毕竟现在还没有检查，结果出来，所以没有办法，准确的判断，但是也可以依照病人，现有的情况进行排除法。” “不同类型的胆结石，症状也完全不同。” “首先是胆囊结石，这种会引起胆囊痉挛，也就是表现形式为胆绞痛。” “出现胆绞痛主要是由于结石堵住后，胆囊的胆汁没有办法流出，所以才会导致胆囊内压力不断升高，从而促使了胆囊发生一次次的收缩，通过这种办法，试图将胆识排出，所以患者就会感觉到绞痛。” “典型的症状就是右上腹剧烈疼痛，而且呈现出的是阵痛，每次疼痛的时间大概都能持续的个15到30分钟左右，疼痛感也会从右侧背部向肩部持续性放射。” “所以基本上可以排除这个可能了。” 听到肖尧说的这番话，吴文平教授再次一笑，并没有直接反驳，而是弯腰从一旁的抽屉拿出了教科书，翻到了其中的某一页，推到了肖尧的面前。 “教科书第53页上清晰写了，胆绞痛的典型症状的确如同你所说的一样，但是绝大部分患者只会发生上腹部隐痛的情况。” “简单来说就是上腹部会隐隐作痛，有时还会伴随着饱胀不适，反酸水等症状，所以常常会被误诊为胃病。” 顿了顿后，吴文平教授继续说的。 “当胆囊内结石发展为急性胆囊炎的时候，右上腹会出现明显的触痛，严重者还会并发化脓性胆囊炎，同时由于结石长期的慢性刺激，也会有少数患者会发展为胆囊癌。” “你当时自学的时候，是不是没有注意到这些话？” “额……” 面对吴文平教授的询问，肖尧一时之间有点不知道手该放哪里，下意识的想要挠挠脑袋，又感觉不好意思，整个人显得有点小尴尬。 他当时~ 可能真的没有注意到上面还写的这一段话。 看来自己在经历了连续三个科室的夸夸攻势后，的确是有点飘飘然了。 搁在一起，这种小问题怎么可能没注意到？ 肖尧脸上露出的一丝懊恼。 “没关系，这一点我已经帮你记在错题本上了，你晚上回家记得自己复盘一下就好了，总体来说并不是什么大问题，你可以接着说你的后续判断了，不要有太大的心理负担，毕竟才刚接触没多久，很正常的。” 说到最后的时候，吴文平教授还不忘记安抚肖尧的情绪。 而肖尧这边则很快的便调整好心情，继续开始分析。 “第二种可能就是肝外胆管结石。” “这种结石会造成腹痛，而且主要疼痛部位就是右上腹，唯一和患者描述不同的是，肝外胆管结石的疼痛感多为一阵一阵的绞痛，这是由于胆结石随着胆汁排出时，被卡在胆总管下顿，所以刺激胆总管痉挛导致的。” “同时还会伴随着寒战高热，这是因为结石卡在主胆管，引起了胆管梗阻，而在胆管梗阻的时候，肠内细菌就会趁机而入，引起胆管炎，继而出现了全身感染，主要表现的就是发烧，提问甚至可以达到39到40摄氏度。” “还有就是会出现黄疸的情况。” “因为胆管梗阻之后胆汁排出受阻，就会出现黄疸，至于黄疸的严重程度，就取决于结石的堵塞情况了，完全或者是不完全堵塞。” “虽然有一部分的描述和病人的描述不同，但是我个人更倾向于是肝外胆管结石的可能。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于肝内胆管结石的话，正常来说患者都是无明显症状的，只有在患者受凉或者是感冒等抵抗力下降的时候，才会出现并发感染出现胆管炎的症状，像是右上腹胀痛或者是发热。” “但是患者并没有说自己曾经受凉，或者是感冒过，而且他描述的就是隐隐作痛，和胀痛感是完全不同的，算是疼痛感方面的两回事，我觉得患者在这方面搞错误应该是不太可能的。” 随着肖尧的话音落下，吴文平教授并没有做出任何的点评，只是了解的点了点头，笑了笑，随后将手旁边的错题本推到了肖尧身旁，接着变低头忙起了自己的事情。 等到病人的检查结果出来之后，最终的检查判断自然而然的也会随之一起出现。 在这之前~ 他没有十足的证据来驳斥肖尧，所以自然也没这个必要了。 …… 两个小时之后。 贾小文拿着新鲜出炉的检查结果回来了。 在吴文平教授查阅完所有的检查结果之后，很是顺手的，就将手中的这份结果递到了一旁，早就等候着的肖尧手上。 肖尧低头一目十行的，快速扫过检查结果。 血常规及炎症指标检查：白细胞及中性粒细胞升高，存在感染。 肝功能检查：胆红素指标增高。 尿检检查：胆红素显着增加，患者出现黄疸（尿液） 在看完最后一张腹部b超检查之后，肖尧几乎已经能肯定结果了。 毫无疑问。 造成患者难受的一系列的罪魁祸首就是胆结石！ 而且正如同肖尧所判断的一样。 还真就是肝外胆管结石。 “看来你的判断是正确的。” 吴文平教授对着肖尧点了点头，脸上带着一丝肯定，最后扭过头来，看着坐在自己面前的贾小文，也就是患者本人，缓缓的开口说道。 “正常来说，直径小于四毫米的结实存在自行排出的可能，但是这是在患者没有任何症状的情况下，只需要做定期复查就好。” “所以，你体内的结石虽然小于四毫米，但由于已经出现了证据，这边建议是尽快进行微创手术，将结石取出来。” “而且最重要的是，因为你是肝外胆管结石，同时现在已经引起了胆道梗阻以及胆管炎的情况，所以应该立即就医，防止发展为急性梗阻性化脓性胆管炎。” “同时因为有大概50%左右的患者都会出现复发，复发的胆结石患者更容易引起胆囊性胰腺炎，梗阻性黄疸和胆管炎等并发症，手术是唯一可解决结石的方法，所以你最好尽快做出选择，微创手术就是一个不错的选择。” 第444章 不带病人来看病 虽然说病人依旧有点小犹豫，但是在教授的劝说之下，还是很快的点头同意做手术，教授这边也不含糊，立马安排了最近的手术时间，同时让病人入院治疗。 15分钟后。 随着病人离开门诊室内，吴文平教授和肖尧两个人立刻便又继续该干嘛干嘛，教授要忙着写病历档案，肖尧这边则是要忙着补充胆结石的相关知识点， 两个人都很忙。 一时之间。 偌大的门诊室里除了笔触碰在纸上刷刷的声音之外，还会想起清脆的敲击键盘的声响。 …… “医生，你好。” “我家孩子最近有点不舒服，他还在上学，所以我也没把孩子接过来，就是想过来问一下基础情况。” 随着门诊室的大门被人从外推开，一位年纪看起来大概在四五十岁左右的中年妇女急色匆匆的走了进来，左手拿着背包，右手拿着头盔，头发只是简单的扎成了一揪揪，从皮肤光泽度来看，平时应该很少会做保养。 在听到这位中年妇女说的话后，一旁的肖尧不仅有些惊讶的挑起眉头。 不是。 孩子不舒服，不带着孩子来医院看病，反而是自己来这边询问情况。 上学成绩虽然也很重要，但总归还是孩子更重要吧。 而且就这么单纯的问，能问出来点什么？ 肖尧无语的在心中摇摇头。 “具体哪里不舒服？” 不过吴文平教授显然已经对这种现象习以为常了，只是对着家长点点头，语气颇为平静的说道。 “这孩子最近这两天老嚷嚷说是肚子疼，尤其是在吃完饭之后，肚子就更疼了。” “孩子有没有说明到底是哪里疼？或者是说你在自己身上比划一下相类似的位置也可以。” 吴文平教授尽可能的详细追问到。 “就是，这里，对对对，这里。” 家长摁着右上腹的位置。 “右上腹？” “是隐隐作痛，还是绞痛？” 确认了位置后，吴文平教授接着问道。 “孩子没说，反正就是嚷嚷的疼。” 家长摇了摇头。 “……” 看到这一幕，肖尧脸上露出了一丝无奈。 看吧。 这就是不带孩子来医院看病的结果。 就算知道了是右上腹疼又如何？ 右上腹的疼痛感不同，也可分为不同的疾病，现在又一问三不知的，也不把人带过来仔细看看做个检查，医生又不是神仙，更不是算命的，怎么可能就知道个孩子大概情况又知道个孩子的姓名，就能掐指一算，算出来孩子生病的真正理由？ 那不是算命的。 那是天上的神仙下凡了。 “我听您刚才的意思好像是说孩子每回吃完饭之后，右上腹的疼痛感觉就会加重，是嘛？” 吴文平教授继续试图从有限的信息里面分析出来有用的资料。 “对对对。” 家长赶紧点头。 “我想问一下，你平常给孩子做些什么饭？是偏向于清淡饮食还是偏向于油腻饮食？” “我家孩子不爱吃蔬菜，唯一能咽下去的就是白菜，而且必须要做白菜炒肉才行，否则的话不沾点儿肉腥味儿他根本就不吃，所以家里头经常做的是排骨，鸡，鸭，鱼，还有牛肉羊肉这些的。” “这样啊。” 面对家属的回答，吴文平教授若有所思的点了点头。 “孩子除了右上腹疼之外，还有其他的症状吗？有没有出现感冒发烧流鼻涕的情况？有没有出现恶性呕吐的情况？或者是便秘，腹泻等等。” 仅凭着右上腹疼这一点，根本无法分析出一个大概情况，所以现在的吴文平教授争取能够从家长口中挖出更多的有效信息来。 “你说的那个发烧倒是没有，感冒的话，上上个月倒是生过一段时间，不过很快也就好了，恶心呕吐是出现过几回的，倒是不频繁，至于便秘的话，我也没听孩子提起过，但是孩子说打嗝的时候有一股诡异的味道，就是这股子味道让他特别恶心想吐，所以我觉得是消化不良，特意买了不少的健胃消食片，放家里头。” 听完家长的回答后，吴文平教授这边则是陷入了沉思之中，过了足足有三四分钟之后，这才语气颇为平静的回答道。 “因为你没有把孩子带过来，所以更加详细的体格检查，我这边也没有办法给你孩子做，也就没有办法了解到更多的有效信息。” “根据您目前给出的情况来进行判断的话，孩子应该是出现了消化道症状，可能是胆出现了问题，可能是胆结石，也有可能是炎症。” “这边的建议是最好安排孩子尽快过来做一个超声检查，这种检查是无创的，而且很方便，也很便宜。” 听到吴文平教授的这番话，孩子家长却是忧心忡忡的皱起了眉头。 不过孩子家长之所以会忧心，可不是因为担心孩子，而是担心这突然请一下午的假会不会耽误到孩子的学习。 毕竟现在孩子可上的是初三。 这种时候可是关键时刻。 绝对不能够拖后腿的。 孩子现在浪费一下午的时间，指不定到了中考的时候就会被其他人给甩到尾巴后面，连人家的屁股都看不着了。 到时候别说是上家长们一直心心念念的校中和二中了，怕不是就得四五中都考不上，难不成到时候让孩子去读个技术学校？ 先不说是孩子乐不乐意去，就说这家里头要真出了这么一个中专生的话…… 那他们做家长呢，出去岂不是要丢死个人了？那被人笑掉大牙了吧！ 可是要说不带孩子来做…… 孩子这两天总是嚷嚷着疼，疼起来的话肯定就没有心思，好好的认真做题了，更别说是学习了，坐在教室里也是浪费时间，还不如赶紧的来医院看病，该治疗治疗。 孩子家长的脸上露出了一丝犹豫不决。 “你！” 肖尧这边看到这一幕后，当下就皱了皱眉头，刚打算开口说些什么，字儿还没说出来呢，就直接被吴文平教授一个眼刀子飞了过来，愣生生的把剩余的话给咽回了肚子里。 等着教授将这位犹豫不决的家长送走之后，随着专家2号门诊室的大门砰的一声关上，吴文平教授的脸色顿时变得难看起来，几乎是大步流星的走到了肖尧的面前。 “你刚才想说什么？” “你该不会是告诉我，你想劝她赶紧带孩子来医院看病吧！” 吴文平教授的脸色极为严肃，声音也透着一丝冷意。 “啊……” “我确实是这么想的。” 肖尧也没想到平常看起来和蔼可亲，永远都是笑呵呵的吴文平教授会因为自己的一句话，发这么大的火气，愣愣的下意识的回答到。 “你已经不是出来医院的小新人了，你应该明白，在医院里，共情是最大的大忌，尤其是作为医生，是绝对不允许共情的，只要你想上手术台，那么你就必须压抑自己心里的感受，共情只会让你错失很多的良机，以及错过到手的机会！” 吴文平教授非常严肃的说道。 “而且你知不知道，你刚才的那一句话看似没什么问题，但是一旦出了事情的话，你的职业生涯恐怕就到这里就结束了！” ？ 啥玩意儿？ 不是。 教授，咱们这话说的多少代表夸张啊！啥玩意儿就直接职业生涯都结束了？ 肖尧脸上露出了一丝不可置信。 “唉！” 吴文平教授忽然重重地叹了口气。 “我也不拿其他人来教育你，咱们就说了一个最近的例子，近到什么程度呢？就是上个月刚刚才发生的，而且当事人之一你也认识，是你的师兄，唐明春。” “唐师兄？” 肖尧微微一愣。 唐明春师兄虽然说话不太好听，而且比较直来直往的，但是这个人还是很不错的，对待自己这位新来的，也算是半个师弟吧，在各种事情上也都挺关照的。 这样的一位师兄……能惹上什么事情？ 正所谓人活的越老就越精明。 吴文平教授一眼，就看出来肖尧此时在心里头想些什么，双手背在身后，场叹口气，摇了摇头，语重心长的说了起来。 “就上个月刚刚发生的，和今天你刚刚面对的情况一样，只不过在你唐师兄的劝说之下，孩子妈妈还是很快的把孩子带来看病了，事后孩子需要做手术治疗，因此不得不向学校请了一个月的假进行手术以及康复治疗。” “当时这个孩子上的是高三，你也是从这一步过来的，应该知道到了高三的时候，那是每一个人都恨不得将一分钟变成一小时的疯狂学习，甭管是课间时间，哪怕就算是上个厕所，都恨不得手里头拿根笔拿张试卷。” “在这样的情况下，那个孩子在医院休息的足足有一个月的时间才有回到学校里，孩子本来就不是特别聪明的那种类型，平常能跟上学习进度，也是因为天天苦读的缘故，所以这么一来，在落下了一个月的学习时间之后，孩子的第一次月考成绩相当的差劲。” “家长没有办法接受，但是又不能对自己孩子发火，所以这个时候他需要找一个出火点，那么当初努力劝说他，让他带着孩子来医院做检查，让他接受给孩子听课一个月的唐明春，也就是你的唐师兄，就成为了炮火的集中地。” “投诉，举报，各种各样的骚扰不断，甚至还来闹事儿，拉横幅，各种各样的散布谣言。” “医院高层不管是出于什么样的考虑，最终还是停了唐明春两个礼拜的班，直到最近这段时间他消停下来之后，你师兄这才回来。” 听到吴文平教授讲述的这件事情。肖尧是发自内心深处的为师兄抱不平。 “这种事情和师兄有什么关系？如果当时不劝说孩子来医院看病的话，那如果孩子真出了什么问题怎么办？就以这种家长作风来看，如果孩子真出了问题的话，到时候家长也肯定会来闹事儿的，这根本就是没跑的结局，只要让这种家长一不如意，对方就会举报投诉，疯狂的折腾，这种时候你就属于里外不是人，你劝也不对，不劝也不对，那你又能怎么办呢？” “多说多错，少说少错。” “这句话不只是用在其他地方，也同样适用在医院里。” 吴文平教授深深的看了一眼肖尧，意味深长的接着继续说。 “就以今天为例。” “我已经将情况全部都说明了，同时将后果也全部都告知给了家长，之后家长不管是决定带孩子来看病，又或者是决定带孩子拖一段时间再来看病，那都是家长的个人选择，个人判断，和我们医生完全没有关系。” “但如果你当时劝了对方，家长如果一口咬定自己当时是没有打算带孩子来看病的话，那么，你就是有问题，你就是要负责任！” “这就是规矩！” 听到吴文平教授的这番话，肖尧变一下子沉默了下来。 理智上。 他知道吴文平教授说的很有道理。 但是从理性上来讲。 他又觉得心里头有点不舒服和很难受。 就比如说今天这个例子。 简简单单的就是单单从家长所述说的情况上，就能判断出来孩子的胆肯定是出问题了。 可家长却愣是因为担心学习成绩，而不愿意带孩子来医院看。 你说这种时候，当医生的如果不劝说两句，又怎么会觉得对得起自己的良心？ 可你要是劝说，家长不管是听还是没听转头，就是一个投诉，或者是举报的大棒砸了下来，简单点儿就是停止两个礼拜，严重一点点的话……说不定就直接被搞到连医生都做不了了。 这…… 只能说。 唉！ 肖尧重重地叹了口气，用力地揉了揉胸口，说不出来的感受。 …… 很快的。 随着这一场交谈结束，吴文平教授又恢复成了平常乐呵呵笑眯眯的模样， 肖尧这边虽然说心里头有点不太舒服，但也很快的便投身进入了学习之中。 “喂？” “大姑？” 就在这时，突然一连串的手机铃声响起，肖尧先是歉意的，对着吴文平教授点了点头，随后起身走到了门诊室的角落里，接通了电话。 在听到电话那边熟悉的声音之后，男子有些惊讶地挑了挑眉头。 嗯…… 怎么说呢？ 肖尧自认为和大姑的感情不能说是好，但也不能说是不好。 就属于是那种比较熟悉的陌生人。 虽然说是双方都已经加了账号，而且大家都在一个群里《相亲相爱一家人》，但是不管是平常见面的次数还是说话的次数都是可以用一根手指头就能数得出来的。 就这么说吧。 哪怕他之前待在老家的时候，自己家和大姑家都住在同一个小区，只不过一个住在一号楼，一个住在15号楼。 但即便是这个样子。 他去大姑家的次数依然是少之又少，可能是一年之中只去一两回，甚至就连这么一两回都没去过。 他和大姑家的孩子的感情也是特别一般般的那种。 虽说两个人之间也是只差了三四岁而已，但是感情嘛，就只能说…… 约等于没有。 见了面能打声招呼，互相喊一声姐和弟弟之外，好像也没什么太拉的进的关系了。 而且说句实在的话。 其实肖尧并不是特别喜欢自己大姑的。 虽然这么说可能会让老爸觉得不太好，或者是不高兴什么的。 但是大姑这个人确实是比较势利眼儿的那种。 不管是看自家兄弟也好，还是看外人也罢，都是你厉害，你有钱我就对你笑呵呵的说好话，你要是没什么厉害的话，那我就给你虽然不至于翻着大白眼吧，但是就是属于无视的那种。 每年过年回奶奶家吃那顿年夜饭的时候就是。 因为小姑和小姑父的发展比较好，所以大姑就老是围着小姑以及小姑父转悠，小姑父现在已经变成了一个厂长了，出门都开的是奔驰路虎的那种，也不算是特别高档的车，但是在自己老家那个小破地方的话，已经算得上是一等一的豪车了，毕竟药价也是个七八十万的车。 和厂长相比较起来，自己这个小破医生当然就显得并不是那么重要了。 而且奶奶这一辈子总共就生了三个孩子。 自家老爹排行老二，剩下两个都是姑娘，一个就是肖尧的大姑，一个就是肖尧的小姑。 大姑和小姑抱团，所以每次年夜饭的时候，这两家人都聊天聊得热火朝天的，就只有自家老爸呆在厨房里，一呆就是一整天，炒菜炒的热的不行，出来了还要陪着笑点和人家喝酒，喝完了以后还要被人家叨叨两句说是就这么安于现状，呆在岗位上呆着也不努力，挣钱啥的巴拉巴拉的一堆废话，顺便还要提点一下自己这两句。 说点什么工作这么多年了，也没见往上爬一爬，怎么还没做到主治医生和主任的位置上？ 再说点儿什么好不容易做了个医生，结果回了家以后，这不知道那不知道的，真不知道在医院里都学了点啥病。 反正就是极尽可能的吹捧人家极尽可能的打压自己和老爸。 所以~ 和老妈那边的亲戚相比较起来，肖尧确实有点不太喜欢自家老爸这边的亲戚。 一个两个的，要不然就是侃侃而谈，动不动就上升的高度老大，而且还动不动就给自己扣高帽子，一副我专心是为了你好的假正经模样。 一边儿是刀子嘴，豆腐心，表面上说的不太好听，但实际上做的事儿却是相当漂亮，而且兄弟姐妹们关系也非常和睦，小时候还能一起上山撒野，有加一起打，有骂一起挨的老妈家。 啧！ 咱就是说。 这个…… 真的就是一下子就能高下立断吧。 肖尧一边皱着眉头，有点不耐烦的应付着电话的大姑的“教育瘾”，一边抠着耳朵摘一些重要的话听。 “所以……” “你打电话来就是为了让我帮你看一下甜甜的情况？” 十分钟之后。 连着一些重要内容以及杂七杂八的废话，肖尧愣是听懂了大姑的意思了。 “……” 甜甜是大姑家孩子前几年刚刚生下的老大，好几年都没回去看，估计年龄可能大概在六七岁左右的样子。 偶尔和老妈打电话的时候，听说这孩子刚出生两个月的时候就被送到了早教中心里，然后从小什么接受高额的教育，从两个月的时候，每个月就要花上好几万的钱用来养孩子什么的。 说是两岁的时候就能拿笔画画了，而且还能画的太阳是个太阳，房子是个房子，就和肖尧小时候六七岁画的画差不多，然后三岁的时候就要去学钢琴和跳舞了。 至于后续的事情，肖尧也没多打听。 反正就从肖尧的角度来看的话，这个孩子是挺可怜的。 小小年纪就没了，童年不说，而且从小还被打到大。 关键是孩子奶奶那边儿还重男轻女。 嗯，因为老大是个闺女的缘故，所以一直在让生二胎。 听说前两年好像还又怀上了。 好像怀上的二胎是个女孩，后来也不知道去了哪个地方做了个产检，说是确认了是个女孩就给打了，然后后来又怀上了三胎，说是确认的是个男孩才给留下来的。 估摸了一下。 男孩的岁数的话好像也快一两岁了？ 肖尧不太确定。 “不是。” “你有时间在这里和我叭叭的说这么多，你不如抓紧时间，赶紧带你孙女去医院看病啊，你光是在电话里和我说，我又没有千里眼和顺风耳的功夫，我也看不着你家孩子的情况了！” 肖尧都无语了。 不是说嫁了个有钱人吗？ 怎么着连带孩子看病的钱都舍不得掏了？好歹也是个自己的亲闺女？那毛方怎么着也不至于做出这种事吧。 “你咋和你大姑说话呢， 我好歹也是个你的长辈，我这不是琢磨着你就是个医生，而且我听你爸说你前段时间还在儿科里待着，表现还不错的，所以才寻思打个电话过来问问你吗？” 大姑在电话那边颇为不满的说。 “而且儿童医院那种地方是常去的地方吗？那种地方里都有病毒的，谁知道咱健健康康的孩子去了以后做个检查就能感染上什么其他的病毒？本来没什么大病，也要感染成大病了！” 听着大姑的絮絮叨叨，肖尧整个人都无语了。 确实。 儿童医院里儿科的病的确不少。 但人在医院也是天天负责消毒的呀，不是说你去呼吸两下，你就感染上什么病了。 这病的传染速度要是有这么快的话，整个老家早就已经沦陷了好吧？ 肖尧感觉头都疼了。 ， 第445章 倒打一耙与胆囊息肉 肖尧这边也实在是被不讲理的人给缠的没办法了，有些头疼的捏的捏鼻梁骨，长叹口气。 “行了行了，这事儿我给我姐打电话好了，你个老人就别瞎掺和了。” 说完之后，肖尧这边便直接了断的，也不管对方在那边气急败坏的嚷嚷些什么就挂断了电话，随后，肖尧又从电话簿里面找到了许久都没联系过的大姐的电话，一通电话直接打了过去。 “喂？” 电话那边刚已接通，肖尧就直接噼里啪啦的开口说道。 “孩子一直发烧而且烧还不退，主要是四个可能。” “第一个可能就是病毒感染。，通常自现性病毒感染会持续3到7天，超过七天以后一定要去医院看病，中间注意休息，保持作息的规律和多喝水帮助会身体恢复。” “第二个可能性是细菌感染，细菌感染也分为轻和重度的，重度的细菌感染影响药效也可会导致持续发烧，还是应该带着孩子到医院检查，提供针对性治疗才行。” “第三个可能性就是免疫系统疾病了，像是类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等，都会导致人体免疫功能紊乱，高烧不退等等，想要治好的话就要加速治疗原发病，同时吃一些高营养且容易消化的食物，滋补身体。” “最后一个可能性就是肿瘤疾病了，像是急性白血病，恶性淋巴瘤等等，这些都是抵抗力较低，且很容易感染发烧的病，需要对症治疗，缓解发烧的症状，同时积极的治疗原发病。” 顿了顿后，肖尧表情变得有些许的复杂，还是意味深长的说道。 “大姐，你自己也是个女生，而且甜甜不也是你的亲生女儿吗？你不能因为有了个儿子，所以就不在乎这个大女儿了，好歹也是现代新社会的人，不说一碗水端平，但你至少也应该做到对孩子负责才是。” “孩子生病这种事情，第一件事儿应该就是带着孩子去医院看病，而不是给我打电话，简单的描述孩子的病情之后就要我立刻给孩子做出诊断，我也没那么厉害。” 三分钟后。 肖尧这边挂断了电话，一脸疲惫，不堪地重新做，回了椅子上。 看似一直在低头认真工作，狮子从头到尾都没落下一点儿的，竖着耳朵偷听的吴文平教授，则是迫为八卦的扭过头来，脸上露出了一分感同身受的神色来，拍了拍肖尧的肩膀。 吴文平教授的这番话里，带着一丝安抚。 “很正常，很正常，像是你刚才经历的这种事情，你去咱们肝胆外科办公室那边打听一圈，基本上大家伙都碰到过。” “不是，我……” 肖尧照张嘴巴，想要和吴文平教授解释清楚，自己并不是因为家里人给自己打电话询问病情这事而生气的。 你要说是一些小痛小疼的小毛病，家里头人舍不得花钱去医院看病，所以打电话问问家里面唯一一个当医生的，这种事情虽然感觉有点无奈，但也不是说是会生气到无法接受的程度，绝对没有这么夸张。 他现在之所以会气得难受，一边是心疼甜甜这个小侄女，虽然没见过几次面，但是这小姑娘每年过节过节的时候，还知道给自己打个电话，说一声新年快乐或者是生日快乐，而且平日里，这孩子说话也是软软的，特别可人疼，另外一方面就是生气，大姐那一家人不知道是怎么照顾孩子的。 不是说家里头有什么这个工厂那个工厂，不是说家里头如果算上公司的话市值都得十几个亿吗？就这样的豪门大家族难不成还要心疼带着孩子去医院检查看病的时间以及金钱？ 实在是太扯淡了。 咱就是说，但凡是个亲妈，也不至于干得出来，孩子发烧39摄氏度一烧就六七天的时间都不退，就这还不想抽时间，出来带孩子去医院吧？？ 你就算是心狠的后妈都干不出来这种事情，后妈都担心万一把孩子烧个好歹，真烧成大傻子了，怎么办？ 这还是亲妈亲姥姥呢。 就这就这？ 而且你不是孩子，一发烧就赶紧过来打电话问问情况，看看给孩子吃点什么药，稍微不对劲，就赶紧带孩子去医院，反而是烧都烧了六七天了，才在这里逼逼赖赖的，卧槽！ 这也就是大姑老是拿长辈的身份来压人，这但凡是自己这种小辈儿的人，对方但凡敢出现在自己面前，那保准就是两个大耳光子的约过去了。 怎么着？ 小儿子的命是命，那么大女儿的命就不是命了？ 不是说家里头资产有好几个亿吗？ 就这么缺给孩子看病的钱？ 你要是实在是懒得不想动弹，不想带孩子去医院看病，你找两个护工带过去也行啊。 呸！ 什么东西嘛？ 不配为人母！！！ 肖尧在心里头暗戳戳的不断的翻着大白眼，这种事更是越想越气，到了最后的时候，更是忍不住的拿起了手机，直接给自家老妈一个800字小作文就把前因后果给发过去了。 发过去到也不是什么目的，就是让老妈最近这段时间赶紧管管老爸，别让老爸得瑟的再掺活进去这种事情，省得人家那边一叨叨这边就赶紧过来叨叨自己儿子。 一天天的胳膊肘光往外拐了。 想到这里，肖尧忍不住的连连摇头，等着和老妈说完这事之后，虽然他努力的静下心思来想要沉浸在面前的学习中，但他偶尔也会忍不住的发散思维的，想一想甜甜那个小侄女的现在情况。 不过~ 即便是肖尧恐怕也没有预料到自己刚才打的那一通电话并没有让大姐引起任何的重视，甚至还让大姐和大姑两个人凑在一块儿的狠狠的念叨了自己一顿。 至于甜甜？ 唉！ 只能说是这孩子，真的是倒了血霉了，摊上了这么一对不负责任的父母。 当爹的事，一天到晚的就只顾着吃喝玩乐享受，反正没把孩子放在心上过，当妈的是自从小儿子出来以后，就一门心思的，全部都趴在小儿子的身上，恨不得从小就开始当成未来的继承人进行培养，对大女儿的忽视可以说是肉眼可见的，至于当姥姥，奶奶的，那更是如此。 结果…… 那孩子就在一边吃退烧药，一边高烧不退的情况下，就是这么硬生生的又挺了两天的时间，最终还是没挺过来。 脱水，脑水肿，惊厥，肺炎。 直接就找上了门来。 等着不靠谱的爹妈，终于反应过来，不对劲的时候紧急送往到医院的时候，时间就已经来不及了，不过好在在连续高强度12个小时的抢救之后，总算是把人从死鬼门关前给救回来了，就是落下了点儿后遗症。 不过让肖尧万万没想到的诡异操作又来了。 当天夜里，在小侄女正呆在手术室里，被医生们生死抢救的时候，大姑和大姐首先考虑的并不是后悔和内疚以及自责，这两个奇葩玩意儿率先想到的就是甩锅。 毫无疑问。 之前给肖尧打的那一通电话就成为了彻头彻尾的黑锅。 所以肖尧本来在家睡得好好的，结果大半夜的被人吵醒了不说，还要面对着三堂会审，整个人就瞬间都炸了。 “好家伙，我是看在我爹的面子上给你们一分，还算是长辈的面子，你们是真不要是不是？嗯？我之前有没有和你们说过，孩子生病了就赶紧带着去医院，孩子发烧发的小半个月，你们结果四个大人硬生生的没有发现孩子的问题，你就觉得这事儿靠谱是吗？合着还能赖到这远在10万巴杖子里之外的我身上呗？这黑锅扣的，窦娥都想为我哭两声了，我比窦娥都冤了！” 肖尧这边本来就是趁着系统升级的这段时间里，调整好作息时间的同时也在休养生息，养精蓄锐，再加上到了肝胆外科这边一直以来就没有系统的太大帮忙，全靠自己的努力，本身不管是学习进度还是技能的，掌握熟练度都比以往差了许多，个人本就有点焦躁，现在就大半夜的还被人折腾起，当下就直接冷笑的看着视频电话那边的大姑和小姑他们一家人，这下子是彻底的摆烂了。 怼？ 呵，现在混过互联网的人，谁不会怼两句？ 以前是看在长辈的面子上，不好意思说，现在你特么都已经把无中生有的屎盆子扣我脑袋上了，我要是还不好意思怼你们，怎么着，我是斯德哥尔摩综合症，欠虐呗？ “是不是脑子被驴踢的？是不是脑子有泡？是不是脑子进水了？都不需要我说吧，你就是去问爷爷奶奶那一辈的老人，孩子一直发高烧不退，他们那个年代的人都知道肯定是有问题了，合着你们正儿八经的接受过义务教育，也算是在新时代长大的人，不知道呗？” “而且我告诉你，你们可别想把这破盆子扔我脑袋顶上，老子不要，当初我们有没有提醒过你们带孩子赶紧去医院？自己孩子不上心，指望其他人上心呢？搞笑了！” 肖尧这边噔噔噔的一顿输出。 肖尧父母那边也丝毫不示弱。 尤其是老妈，人家都说为母则刚，平常在外头特别温柔，在家才比较暴躁的那么一个人，直接彻底不隐瞒自己的真实性格了，撸起袖子二话不说的拽着打鼓脑袋就是一顿干。 大姑父本想上去阻止，却被老爹给拽着，也是一个个的都扭打在了一起。虽然后续是被急匆匆赶来的医生和护士以及保安们给分开了，但是老爹老妈也是当场就撂下了狠话。 从今天开始，断绝亲子关系，谁在上门，轻的话就是用扫把打出去的，重的话就是直接拿菜刀砍死你们。 还敢给他们儿子身上泼脏水？ 当他们这对爹妈是死的不成！！！ 也因此这一场闹剧下来，除了肖尧在刚刚开始的时候，还能疯狂输出两句，后续基本上都是一直在给自家爹妈摇旗呐喊加油鼓威了。 这也就是大半夜的扰民不太好，不然的话肖尧现在非得蹦起来吹上一曲唢呐。 不就是恶心人吗？ 谁不会啊！ 反正他这边是问心无愧。 至于那边的亲爹亲妈到底良心能不能过得去，那和他有什么关系？ 搞笑！ 也就是因为这一晚上搞了这么一个大闹剧出来，所以第二天白天肖尧上班的时候，整个人都看起来精神有点萎靡，还让吴文平教授以及两位师兄担心了好久。 直到肖尧将事情大概说明了一遍之后，三个人那是一边心疼着肖尧的遭遇，一边就是咬牙切齿的厌恶着大姑那边的得寸进尺以及翻脸不认人。 从那以后。 吴文平教授在面对肖尧的时候，说话的声音更加的温和，就连一向说话直来直往的唐明春师兄，在看到肖尧的时候说话也不禁放缓了两分，就是说才有点磕磕绊绊。 看看这位师兄属于那种不直勾勾的说话就有点不太会说话的那类型的人。 …… 言归正传。 此时的肖尧并不知道自己之后要遭遇这么多的事情，他现在已经完全的冷静下来，开始一心苦读圣贤书了。 不过这边刚苦读了没几分钟，也就看了不到十页左右的书，做了12道题而已，那边随着门诊室大门直嘎一声被人从外推开，紧接着，一位穿着枣红色校服，左右胳膊上还有两道白线，黑色肥大裤子的男生走了进来。 肖尧看了一眼校服上的校徽。 哦！ 原来是七中的人啊。 看来是为初中生。 “小朋友，你的家长呢？没有和你一起来吗？没有监护人在的话，我们是没有办法替你看病的哦。” 因为之前在儿科的时候就碰到过这种事情，所以现在在肝胆外科这边再碰到类似的事情的时候，肖尧这边处理起来就很得心应手，根本都需要用吴文平教授在旁边指导。 肖尧这边一边在这里询问着男生家长情况，一边在心里头感慨万千。 现在这些孩子个个都和吃的生长激素一样，个头穿的飞快。 就才初中的年纪吧，个头目测就已经超过1米8了。 挺强！ “我妈今天白天来了，她是特意给我打电话，让我请假过来的。” 听到男生的这番话，肖尧脸上顿时露出一丝恍然大悟的表情。 看来这位应该就是之前那位孩子家长来询问病情的主人公了。 果然。 肖尧这边刚刚想明白男生的家长情况，那边随着大门又一次被人从外推开，紧接着中年妇女跑了进来。 “你这孩子，走那快干嘛？” 孩子妈妈喘着粗气，一头的热汗，满脸的疲惫，看起来应该是一路追过来的。 “啊？” 初中男生的脸上露出了一丝茫然的神色，横竖不解的摸了摸脑袋。 “不是老妈，你让我赶紧来医院的吗？我以为你在医院里面等我呢，所以我就直接过来了。” “咋可能嘛，我肯定是去公交站牌那块儿等你啊，而且我都看到你了，还喊你的名字来的，你咋就不知道停一下呢！” 孩子妈妈根本就不接受这兔崽子的解释。 哎呦喂！ 都多少年没有这么跑过了。 突然这么一下还真累呀。 而且这兔崽子长得个子也高，步子也大，背这个书包刷刷的跟个小旋风似的，自己跟在身后是又喊又叫的，根本就不带理会的，嗖的一下就没影了。 “原来是你喊我呀！” 初中男生脸上露出一丝恍然大悟的表情。 “我就说我下车的时候总感觉有人好像在喊我的名字，但是一回头就看不着有人。” “……” 孩子妈妈一脸无语的摇摇头。 心中对这个蠢儿子简直是…… 唉！ 无话可说。 “医生，这就是我儿子，症状和之前跟你们说的一样，总体来说就是那个上腹部疼。” 孩子妈妈看向吴文平教授，简单的介绍一下自己和孩子情况之后，看着吴文平教授已经开始给孩子做起了最基础的体格检查，孩子妈妈就一把逮住了，站在一旁无所事事的肖尧，上嘴皮子碰下嘴皮子，这嘴就和变身为机关枪一般，开始了。 “医生啊，你都不知道，本来呢，我还琢磨着这孩子最近是在关键期，只是个肚子疼而已，唉，其实也没什么大毛病，大不了吃点止疼药，忍一忍就过去了，结果我回家就刷到了一个视频，那个孩子也是中考，而且还是咱们本地的，说是孩子父母给孩子带来的特别大的压力，然后那个孩子每天晚上都学习到一两点，结果突然就撑不住了，一下子就倒了。” 孩子妈妈说到这话的时候，脸上露出了心有余悸的表情，时不时的拍两下胸口，后怕的说道。 “然后这个孩子情况特别危急，但是当妈的还一直在考虑着孩子中考的问题，直到等医生给孩子下了病危通知书后才反应过来不对，反正是折腾了半天，后来是送到京城那边的大医院才治好的，就连医生都说要是再玩来几天的话，恐怕就彻底的没办法了。” “我一琢磨也对呀，中考不行的话代表咱们还可以复读，但是你这要是连孩子都没了的话，那我就真不知道我活着还有什么意义了，这不就赶紧的手忙脚乱的跟老师请了假，就把这孩子赶紧的扔到医院里来了吗。” “说白了，人活着啥也才有可能，这人一旦死了的话，那你就算是计划的再好规划的再完美，那也没有任何用处了，你说是不是啊？医生。” 肖尧这边原本还疑惑之前看这位家长的样子，应该就属于那种让孩子往死里学的类型，怎么突然就打消了主意，让孩子来医院看病了。 整了半天原来是有个活生生的，血淋淋的事实就摆放在面前的呀。 不过这样也好。 至少这孩子…… 应该不会有什么大问题了。 肖尧看了一眼正在安静听着心跳音的吴文平教授以及初中男生，嘴角勾起了一丝笑容。 就在孩子家长疯狂，跟肖尧说着这些有一大没一搭的闲话，用这种办法来消灭自己心中的不安感的时候，那边的吴文平教授也做完了最简单的检查。 “带孩子先去做个简单的血生化血常规和尿常规，再做个b超就行。” “好。” 随着这位家长带着孩子匆匆离开，肖尧这边则是有些好奇的看向吴文平教授。 教授很明显的是注意到了肖尧的视线，曲奇的食指敲了敲桌面，若有所思的说道。 “总体来说情况不算太严重，我估计可能是胆囊结石或者是胆囊息肉，具体是什么还是要看b超的结果才行。” 胆囊结石和胆囊息肉，这两种疾病是最容易混淆的。 一方面是因为从临床症状来说，这两种的症状基本上都是一模一样的，另外一方面也是因为这两个病有可能是并存的。 换句话说，一个人在有胆囊结石的时候，也可能有着胆囊息肉。 想要做出来更加准确的判断，主要还是靠着超声检查才行。 胆囊结石会表现为强回声，后方会有声影，而且还会随着体位进行移动。 而胆囊息肉的话则会表现为低回声，后方没有声影，而且不会随着体位进行移动。 至于他们之前曾经猜测过胆囊炎以及胆囊癌，根据刚刚吴文平教授给孩子做的最基础的体格，检查的结果来判断的话概率是不大的。 慢性胆囊炎也很容易会和胆囊息肉进行混淆。 但是同样的，都可以靠超声检查来进行诊断和鉴别。 慢性胆囊炎的超声检查，影像学特征是胆囊壁增后厚，而且还是弥漫性增厚，粘膜上完整没有中断。 当然也是有胆囊壁局限性增厚的情况的，不管是什么情况，黏膜上一定会是完整的，没有任何中断的。 果然。 正如同教授所猜测的一样。 随着b超结果的出炉，肖尧和吴文平教授两个人心中都有了一样的判断。 就是胆囊息肉！ “医生，这个胆囊息肉是个什么病啊？很严重吗？需要做手术吗？” 在听到吴文平教授的最终判断之后，一旁的孩子还没感觉怎么样呢，孩子妈妈这边倒是紧张的不行，手有点发抖，脸色有些苍白，额头上更是出现一滴滴的冷汗。 虽然说来之前就已经想象到这个结果了，但是，说到底毕竟是自家孩子，当妈的又怎么可能会不关心呢？ 胆囊息肉啊。 听起来不像是什么大病。 但是也有好多病是听起来没啥问题，但实际上特别难解决的那种。 自家儿子应该得的不会是这种难解决的病吧。 第446章 隔壁床真是个大聪明 “情况还行。” 吴文平教授自然也注意到了孩子妈妈的情绪变化，微微一笑，柔和的嗓音带着一丝安抚，可能是那花白的头发，也可能是慈祥的笑容，反正不管是因为什么，至少家长的情绪也随之冷静下来。 “这主要是一种胆囊壁向胆囊腔内凸起或隆起性病变，正常来说是没有症状的，基本上都是在体检或者是超声检查时发现。” “很多都是良性疾病，少数情况下可能会发生恶变或者是恶性，有临床症状和恶变倾向的息肉，才需要手术治疗。” 听到这话，孩子妈妈赶紧问到。 “那医生，我家孩子要不要做手术？我孩子的确是出现了症状的。” “做手术的话，基本上是要占据以下几点的。” 吴文平教授想了想，摇了摇头。 “胆囊息肉直径大于等于1厘米，息肉基底宽广，单发息肉，息肉合并结石，年龄大于50岁，又或者是患者担心癌变的想法很强烈，主动要求手术的。” “而且胆囊息肉在术前是很难以判断到底是恶性还是良性，具体情况还是需要进行具体的分析才是。” 顿了顿后，吴文平教授继续说道。 “观察孩子现在的情况还算挺好的，因为考虑到孩子马上要中考的缘故，咱们可以先尝试一下药物治疗或者是中医治疗，然后每隔一个月或者是半个月的时间再过来做一次检查，如果息肉有增大的情况，咱们就做手术。” “你觉得这个方案怎么样？” “也行。” 孩子妈妈仔细的想想，觉得教授提出来的这个方案的确不错。 又不会耽误孩子治病，也不会耽误孩子学习。 可以！ “药物治疗的话，先尝试使用胆汁酸盐1个月左右，如果有好转的话就可以继续服用，如果没有的话，我们停药，然后再考虑手术。” “走中药治疗方面也可以，现在的中药对于息肉的治疗也是有着深入研究的，目前为止总共是有两个方案可以供选择。” 吴文平教授一边说着，一边从旁边拿出来一张纸，唰唰的开启了药方。 “第1个方案是乌僵薏四汤，主要是由柴胡，法夏，三棱各9克，枳壳，乌梅，僵蚕，白芥子各10克，薏苡仁30克，白芍，连翘各15克，甘草6克成方。” “第2个方案是山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮，或者是饮用绿茶。” 随着话音落下。 吴文平教授也将手中的药方交到了孩子妈妈的手上。 “西药和中药最好别混着吃，你看看你这边是吃西药也好，喝中药也行，反正都有效的，记得一个月之后带着孩子过来复查，或者是说中间孩子再有难受的时候，一定要带着孩子赶紧来医院做检查。” “好好好！” 孩子妈妈赶紧满口的答应下来。 “回去了以后，少给孩子吃一些油性食物，包括动物油，食用植物油，干果和坚果等等。” “还要让孩子除了学习之外，一定要加强锻炼，增强身体的抵抗力和免疫力，增加脂肪组织的消耗。” “胆囊息肉的出现主要还是和胆固醇代谢不良有关系，胆固醇异常就会导致胆囊息肉出现，所以有的时候孩子太胖，可不是什么好事儿。” 吴文平教授特意意味深长的看了一眼旁边胖乎乎的孩子。 “我知道了。” 孩子妈妈有些尴尬的笑了笑。 她一直都信奉胖是福的道理，越胖就越有福气，所以一天到晚的让孩子胡吃海塞，爱吃什么就做什么。 没成想这种想法去害了孩子。 唉！ 孩子妈妈在心里头叹了口气。 “你家孩子多少有点超重了，所以减肥也肯定是要安排上的，减少组织的脂肪量。” “简单来说就是多吃新鲜水果和蔬菜，还有一些低脂肪，低胆固醇的食物，像是香菇，木耳，芹菜，豆芽，海带，还有藕，鱼肉和鸡肉。” “然后就是多吃一些干豆类及其制品，还有富含维生素的食物，像是绿色蔬菜，胡萝卜，西红柿和玉米。” “平常少吃刺激性食物和辛辣食物，比如说辣椒和生蒜都是，一定要少吃鸡蛋，尤其是蛋黄，还有肥肉和海鲜以及无鳞鱼类，动物内脏，一定一定的要戒酒，包括含有酒精类的饮料。” 说到最后的时候，吴文平教授特意加重了语气，脸色也变得极为严肃。 “酒精在体内主要是通过肝脏进行分解的，所以酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成的新的息肉，或者是使原来的息肉增长或者是变大。” 等到吴文平教授这边都嘱咐完之后，孩子妈妈，这才带着孩子离开。 “砰！” 大门被人从外关上。 “说起来，明天周三，咱们科室大排查的时间，记得早点来。” 吴文平教授拍了拍肖尧的肩膀，提醒道。 “好的。” 肖尧赶紧点头答应下来，不过脸上却带上了一丝疑惑。 这还不到下班时间才突然说起来明天大排查的事儿了？ “行了，赶紧收拾收拾东西，准备下班了，今天没啥事，我们可以提早下班，正好等会我还要去那边开个会，你可以先休息了。” 啊？ 肖尧张大嘴巴。 看看时间，又看看外面的天色，头一次体会到了跟着教授学习的特权了。 咱就是说！ 自从踏入医生这个行业之后，他啥时候能够定时定点下班，都已经是谢天谢地了，啥时候享受过提前下班的待遇？？？ 卧槽！ 内心忽然有一点点的小激动了。 肖尧摸了摸胸口。 等着他迷迷糊糊的踏出医院大门的时候，看了一眼身后来来往往的医生护士以及病人以及家属们，忽然有一种就是上学的时候，其他班的学生还在继续学习，但是由于某些特殊原因，自己这个班级却是放假了的感觉。 多多少少，有点小窃喜！ 嘿嘿嘿~ 今天晚上心情不错，叫一份酱排骨吃好了，说起来也好久没有正儿八经的吃顿肉了，想一想都有点馋的慌。 …… 第二天，也正是周三。 睡了一大觉的肖尧，精神抖擞的起床了，把昨天晚上剩下的小半份的酱排骨放微波炉一热，再配上昨天路过菜市场的时候，买的两个馒头，又是美滋滋的一顿丰盛的早餐。 上午7:00。 肖尧准时的下楼扫上一辆共享单车，一路上哼着小曲儿，悠悠哉哉的骑车来到了医院。 推开医院的大门，径直朝着肝胆外科的大办公室走去。 今天是大排查的日子。 所以所有的医生们都会在大办公室内集合，在查完房之后，不管是专家门诊还是普通的门诊室里都不会有医生负责坐诊的。 “师弟，你来啦！” 于剑峰和唐明春两个人一眼就看到了自己师弟，嘴里还叼着半个包子，就赶紧热情的招呼起来。 “吃早饭了没？我买了一大笼的包子，今天可是一场硬战啊！” “就是，每次吴教授查房，多少都能查出来点或多或少的毛病，基本上一上午的时间就能在茶房里面消耗光了。” “你赶紧过来就补充点能量，就算是在家吃了，一路上骑过来也够饿了。” 不光是两位师兄，就连其他人也都热情的招呼着，不一会儿的功夫，肖尧的办公桌上就摆满了各式各样的早餐。 油条，豆浆，烙饼，馅饼，小笼包…… 每一样都不多，也就半根一两个的，但是架不住数量多，硬生生的是以质变引起的量变啊。 肖尧摸了摸半饱的肚子，看了看桌子上摆着的美食，面对师兄师姐们洋溢的笑容，默默的拿了起来，一边啃着油条，一边加入了早上的八卦队伍之中。 “听说没？咱们科好像这边来了个关系户，可不得了呢，耀武扬威的，昨天还让咱们科室的小护士给她打洗脚水来的，被拒绝以后，还跳着高说是要投诉人家。” “呵，啥关系户能有这大脸皮？就是特殊2号（千金大小姐方澄澄）来咱医院住院的时候也没这待遇呀，人家好歹也是保镖们跑前跑后的伺候着，还让咱们护士伺候，多大脸啊？” 随着8:30早晚交接班结束之后，浩浩荡荡的大排查活动就此开始。 吴文平教授走在最前端，身后跟着的是他的两位爱徒，分别是于剑峰师兄和唐明春师兄，而肖尧则被夹在两位师兄的中间，再往后就是其他的师兄师姐们以及负责的管床医生。 20多个人的大队伍开始从1号病床查了起来，很快的，便来到了第31号病床。 “你们谁负责的31床？” 吴文平教授皱着眉，看着31床的病历本，又看了看躺在病床上的男人，扭头看向身后的大队伍，神情看不出是喜是悲是怒，平静的问道。 “是我。” 唐明春师兄站了出来。 “说一下。” 简简单单的三个字，就让唐明春师兄瞬间的明白了教授的意思，上嘴皮子碰下嘴皮，关于31号床病人的相关情况，几乎是一瞬间的就从脑子里蹦了出来。 “31号床病人确诊为细菌性肝脓肿。” “伴随着明显的寒战和高热，肝区疼痛伴扣压痛，肝肿大，白细胞增高提示细菌性感染。” “结合原发感染灶的分析，现在已为病人选择了合适的抗菌药物，在全身性支持疗法的情况之下，配合着中药一起进行治疗。” “准备是在明日下午进行切开引流手术，已经提前告知患者以及家属在手术之前禁食禁水了。” “嗯。” 听到唐明春师兄的汇报，吴文平教授微微点了点头，仔细的询问了一番，关于31号床病人现在的情况，以及有没有不舒服的地方之后，在确认病人并没有出现其他症状，这才带着一大帮子的人朝着下一个病房而去。 然而就在这时，一道相当尖锐且带着一丝刺耳的声音突然响起。 “医生，不对，应该管您叫做吴教授才对，既然都已经开始查房了，那你们是不是应该先去看一下我妈的情况？” 随着声音落下，一位看起来年纪大概在20多岁左右，穿着一身西装革履的年轻人胳膊底下夹着公文包，挡在了大部队前。 “你妈妈是几号病床？” 吴文平教授并没有生气，反而是态度很平静的问道。 “我妈是55号床。” “我们现在才检查到32床，大概还有不到一个多小时的时间就能检查到55号床了，请你稍等会儿吧。” 吴教授点点头，在心里头估算了一下大概时间之后，对着面前的男人说道。 可谁知。 男人听到这话之后，却是一下子就着急了。 “那哪能行？” “其他人我可都了解了一下他们的情况都没什么大不了的，可我妈的情况挺着急的呀，而且我妈她……” 两分钟后。 吴教授皱着眉，眼中带上了一丝被人打断的怒火，捏了捏鼻梁骨，眼中沾染上的一丝不耐。 整整两分钟的时间。 这个男的依旧在一直不断的和吴教授解释着自己妈妈的情况有多么多么的特殊。 正常来说。 吴教授即便是发脾气，也是跟着自己的学生们发脾气，而不是会在病人和家属面前发脾气，他会在后者面前做一个很有肚量的医生。 但是此时此刻，原本的进度被人半中途打断，而且对方还一点眼力见都没有，吴教授说真的，心里多少都有点小生气了。 因此在开口说话的时候，虽然吴教授已经尽可能的忍耐，但依旧还透露出了一丝不爽。 “这位家属，我知道你很关心你的母亲，但是医院除了你的母亲之外，还住着其他的病人以及家属们，其他家属们也一定很多关心他们的家人，所以并不是说只有你母亲一个人的情况，非常着急，而且我们的查房都是有顺序，肯定是从1号查到末尾，不会说是中间跳着查房的。” “我不是都跟你说了吗，我时间挺着急的我等会我还要上班，我哪有时间跟你们在这里……” 随着吴教授这话一说出口，男人更急了，时不时的推两下架在鼻梁上的眼镜，嘴里絮絮叨叨的，没完没了。 眼瞅着对方又要开始说自己的不容易，说自己老妈的不容易，说自己全家人都不容易，吴教授就算是再有涵养再好脾气现在也受不了了，直接就爆炸了。 “闭嘴！” “我们医生查房有自己的规矩和顺序，请你不要打扰我们的工作好吗！！！” “哦，所以呢，你信不信我投诉，我告诉你啊，你今天还就得查我妈的房，你不查我妈的房，我就跟你待在这里没完没了，大不了我今天请假不上班，我怕什么，反正到时候麻烦的是你们。” 男人的白眼都快翻上天去了，嘴角不住的冷笑，一双眼睛颇为嫌弃的看着吴教授。 “管你叫一声教授，真把自己当成什么厉害人物不成？你要真是厉害的不行的话，你怎么不去大城市待着，怎么待在这种小破地方？” “呼~” 吴文平教授深呼吸一口，沉下来一张脸，防忽悠暴风雨在其中凝聚一样，冷声说道。 “如果你看不起我的话，那我完全可以不查你妈的房，你不是希望我们尽快吗？可以，我告诉你，我今天还就不查55号病床！” “想投诉我？那赶紧去，赶紧赶紧的，现在就立马给打电话，需要我把院长什么的都叫下来吗？让你直接当着面投诉我。” 似乎是没想到吴文平教授竟然会这么刚，原本以为自己刚才那话一说出口，就算这帮子医生心里头再心生怨怼，那也得乖乖听自己的话，先给自家老妈查了病房才行，没想到这教授倒是不吃这一套，直接就撂下句狠话。 “你！” 以往在其他医院里无往不利的战术，此时此刻已经失去了它的效果，男人脸上一阵青一阵紫，尤其是在发现因为之前的争吵，周围已经围了不少的看热闹的围观群众的时候更是整个人都不好，只是手指着吴文平教授，气得浑身直发抖。 “你等着！” “我一定会投诉你的！！” “尽管去。” 吴文平教授轻描淡写的瞥了男人一眼，随后对着身后的大部队一招手，便浩浩荡荡的朝着下一个病房走。 碰！ 病房的大门被人从里面关上，只留下来男人一个人站在外头，被人指指点点的同时，还要承受着周围人的窃窃私语。 “卧槽，从哪来的愣头青？在医院里还敢这么对医生说话，这是生怕医生对自家人太上心了！” “可不是吗，我都在这边住了小半个月了，那教授说话一向都特别的和蔼可亲，脸上更是老是笑呵呵的，看着就让人觉得心情好，能被这种人给刺激的，直接当着大庭广众的面生气，真的是！” “哎呀，你这人是怎么回事？你知不知道吴教授明天还要上手术台的？你这是安什么心？我告诉你啊，吴教授要是有个什么好歹，我绝对不会放过你的，我爸明天就要做手术了，吴教授是肝胆外科这边最好的医生，你要敢惹吴教授生气，信不信我揍你！” 有的家属脾气火爆，撸起袖子对着男人扬了扬自己的二头肌。 md 好不容易才排上手术的。 要是因为这个小瘪三耽误自家老爸做手术，他绝对不会放过对方的。 还在这里耀武扬威的，让人家跳着病房号查房，他咋那能呢？ 真要是这么厉害的话，咋不去私立医院住院，来公立医院看病干什么？ 搞笑了。 被人又是威胁又是挨骂的，男人气的脸都青了，鼻子都要气歪了。 …… 与此同时。 另外一边在吴文平教授仔细询问着32号到35号病床病人以及家属情况的时候，肖尧这边则是小心翼翼的靠近了两位师兄。 “教授刚才那么说话没问题吧？我看那个男的可不像是什么好人的样子，我觉得那种人绝对能干出来，等一会儿就去投诉的事情。” 肖尧有些担忧的说道。 “害，怕屁呀，咱家教授那可是一等一的强，肝胆外科这边说句不好听，全靠咱家教授的名望在这里撑着呢，怕啥？你就是投诉，咱也占理儿，不用担心。” 于剑峰师兄撇了撇嘴巴，似乎浑然没有把这件事情放在心上的样子。 一旁的唐明春师兄也是附和着点了点头，拍了拍肖尧的肩膀。 “今天这事儿咱们本来就占理，他投诉也没有用，再加上现在的院长父亲之前生病的时候，都是咱们教授给做的手术，不用担心，他以为他上头有人，咱上头就一个人都没有了？” 哦吼！ 听到两位师兄的解释，肖尧顿时恍然大悟的点了点头。 搜噶~ 原来如此。 果然。 不管是什么行业，只要做到一定的极致，那么就绝对是这个行业里的大哥大，其他人轻易可动摇不了你的地位。 啧啧！ 肖尧颇为感慨的在心里头想到。 很快的。 随着一个小时的时间悄然流逝。 大排查的队伍也是晃晃荡荡的，来到了55号病床所在的病房里。 不过55号床所在的病房，除了55号床的病人之外，还有另外两床病人，分别是54号和56号。 吴文平教授在推门走进去的第一时间，就直接眼神轻飘飘的扫过了55号床上的病人，再发现对方的脸色并没有任何异样，以及能吃能喝的情况下，心中对于对方的情况已有所了然。 同时吴文平教授又看了一眼，站在病床旁边，脸色铁青，很是难看的男人，忽然笑了笑，拍了拍白大褂上并不存在的灰尘，来到了54号床。 随后仔细的便询问起关于54号床的情况，询问的那叫个仔细，甚至可以说是算是再看一次病了，就连每天上几次厕所都得问个清楚。 搞得54号床病人一开始受宠若惊，随后又担心自己是不是生了什么重病，在得到了否定的答案之后，反而特别的高兴起来。 他当然也听说了，关于隔壁病床家属出去找人家教授麻烦的这件事，所以小眼睛时不时的就看向隔壁病床。 啧啧！ 瞅瞅这帝王般的待遇。 哎呀呀~ 这隔壁病床果然是他的小福星啊。 要不然自己也轮不上这么仔细的检查和问诊啊！ 真是个大好人。 第447章 骄傲的小女生 而这一幕落在那个55床的男人眼中时，就仿佛被踩了尾巴一样，整个人都炸毛的不行，阴阳怪气又拐弯抹角的催促了好几次，都不见吴文平教授鸟他一下的。 不仅如此，他又被54床的家属们明里暗里的怼了好几回，甚至54床老大爷的身高马大的同时胳膊上还纹着花臂的儿子推搡了好几下，只能脸色铁青的站在老妈的病床旁，气得牙齿痒痒，也就是眼刀子没法杀人，不然的话，现在吴文平教授恐怕早就已经让演刀子给戳死了。 看到这一幕，肖尧再次在心中感慨，这有实力的老教授就是强啊，这若是落在其他的主治医生的头上，就算是再不乐意再憋屈，恐怕还真就只能随着对方的意，属实是哑巴吃黄连，有苦说不出来了。 不过这事落在吴文平教授身上，那就纯纯的想屁吃了。 要肖尧说，这55号床的男人干的事，还不如之前来的那个叫做方澄澄的千金大小姐干得漂亮呢。 人家千金大小姐还知道按部就班的该挂号挂号，只不过人家是不把钱当成钱，你不是排在我前面吗？1万卖不卖？不卖的话那2万呢？3万呢？ 所谓的1万，2万，3万块钱对于人的千金大小姐来说，就仿佛是咱们普通人花1块2块3块一样，根本就不放在心上的那种。 你不是今天早上要看病？ 那我给你点钱，你下午再来吧。 做检查的时候你不是在我前头吗？ 我还给你钱，我先来。 这位大小姐值得诟病的就是，脾气着实不好，一句话不合心意就要骂人，甚至还会动手，但是耐不住人家爹有钱，就说打一把掌，我给你五百万，你干不干？五百万不乐意，一千万，行不行？ 虽然很多人表面上都说，那是涉及到尊严的问题，别说是五百一千万，就是一个亿都不行，但真到面前了，那肯定二话不说，拿钱就对了。 五百万！ 多少人哪怕是耗费上一辈子的时光，不吃不喝也挣不到这么多钱。 搁在小县城里，这些钱能买10套房子，甚至还要更多，从此以后就摇身一变成为了包公婆，过上了躺着收租不工作就能换来美好生活的日子。 这是多少人梦寐以求的日子？ “啧，路走窄了。” 摇摇头，肖尧低声说道。 恰巧，这话也被一旁的师兄师姐们听到了，脸上纷纷露出了了然的笑容。 按照常理来说，像是34床这位老大爷生的病基本上都是属于老年病，就是上了年纪就很容易得的病，治疗起来也很简单，治疗方案也很普通，是不需要这么来来回回确认和叮嘱的，吴教授之所以在这边磨磨唧唧的，可不就是为了专门气那个男的么？ 像是这种动不动就拿投诉威胁医生的人，必须给一个好好的教训，今天这是碰到吴文平教授了，踢到了一块铁板，那若是碰到的是其他医生呢？ 吴文平教授不怕投诉，其他医生就不怕了？到时候，被投诉了，吃亏的还是医生自己，所以吴文平教授也是借此机会狠狠的搓一搓对方的锐气，去其他医院他管不着，但至少在第一医院这边，给他消消停停的待着，该治病治病，该吃药吃药，病好了就赶紧麻溜出院，比什么都强！ 等着吴文平教授终于带着大队伍来到了55套床旁边后，男人张嘴刚想要说些什么，可谁知吴文平教授却是根本就不搭理自己，反而是低头询问了老妈几句话之后，就要朝着56号病床走。 “不是，医生，所以说我刚刚得罪你了，但你也不至于真不管我妈吧？我妈要是在医院里出什么事儿了，到时候担责任的可是你！” 男人铁青着一张脸，挡在吴文平教授的面前，气得胸口一起一伏。 “我哪里不管了？” 吴文平教授可不受对方的威胁，眉头一挑，折纸站在身后的两个学生手里头的本子。 “首先你母亲是肝血管瘤，是良性肿瘤的同时，也已经做了手术，并且已经过了24小时的危险观察期，接下来只需要吃一些有营养的食物，好好卧床休息一周后，就能出院了，还需要有什么说的吗？” 面对吴文平教授平静的目光，男人深呼吸一口气。 “看来，你是想让我直接在病房里把话说开是不是？” “哦？” 吴文平教授再次挑了挑眉头，合上手中的本子，交到了身后的肖尧手上，笑眯眯的看着面前的男人。 “好啊，既然你们不怕丢人，那我也就直接说了，别以为我没看到给我妈安排的是什么管床医生，好家伙，你们竟敢让一个实习医生来管我妈的床，是怎么想的？实习医生那叫医生吗？那特么就是一个铁废物，让一个废物来管床，我妈真要出了什么事情，你们要怎么办？” 男人手指着大队伍中的一位刚来一个月还没转正的实习生大骂起来。 被骂的实习生脸色瞬间丧白，尤其是被听到骂为废物的时候，狠狠的握紧了拳头，一双眼睛仿佛快要喷出来清晰可见的怒意一般。 “呵，废物？你说谁呢？我们安排实习医生给你母亲管床，自然是因为你母亲的情况已经趋向于稳定，其次也是因为我们自己有所判断，这位医生是有实力能够负责管床的。” 吴文平教授冷笑一声，毫不掩饰自己护短的个性。 “嫌弃我们医院的医生实力不好，那就麻溜的，赶紧办理转院手续，反正你妈的手术已经做完了，接下来你爱怎么折腾怎么折腾，我告诉你，医生就是不能换，甭管你怎么说，你就算是把这件事情捅到网络上，我特么也是占理的。” “搞笑了，哪一个正式医生不都是从实习医生的时候过来的？你上班的时候难道没有实习期吗？真是可笑。” 说完这话，吴文平教授直接带着大队伍转头就走，浩浩荡荡的队伍朝着56号病床走去，和之前直接简单问了两句，就略过55号病床的情况完全不同，教授对待56号病床的病人，可谓是询问的相当仔细。 此时56号床的家属和病人和之前的54号床的家属和病人的心情是一模一样。 感谢55号床老铁送出的嘴臭。 要不然他们也无法享受到这般上帝般的待遇。 啧！ 来第一医院这边肝胆外科的，谁没听过吴文平教授的大名？ 这位可是真真正正的大佬。 一把手的那种！ 贼牛！ 而且专家的门诊号也特别难抢，好多人甚至都私底下请黄牛代抢，说成是一号难求都不为过，现在这位专家却在这里仔细的询问着病人的情况，家属的心啊，一个个的都跟中了彩票一样，高兴的很， 不过和他们有了明显对比的就，55号床的男人脸色阴沉的，仿佛快要滴出来墨汁一般，看向吴文平教授的双眼，更是透露出一丝恶狠狠的凶意。 上午10:57。 随着大排查结束，肖尧跟在吴文平教授身后会到了门诊室里。 “教授，我感觉之后55号床那边肯定还要弄其他的幺蛾子，您还是小心点为好。” 关上门就能说自家话了。 肖尧坐在椅子上，眉头微微蹙起，回忆着之前离开病房时，男人眼中那一抹的凶狠，有些忧心忡忡的说道。 “不用担心，我已经联系了医务部那边，让他们尽快转院，估计等到下午的时候，他们就不会待在医院了。” 吴文平教授则是淡定的摆了摆手。 “啊？” 肖尧还是头一次听到这种处理方式，当下一愣，下意识地张大了嘴巴。 “怎么了？” 吴文平教授有些好笑的扭过头，看着肖尧愣愣傻傻的样子，眉头一动。 “你好歹也是在医院待了好几年的人，称得上你是一句老人了，还没适应吗？” “不是，我就是在想，毕竟是那个男人做的事情，和他妈妈没有关系，我们这么做会不会对病人不太好？” 肖尧摇了摇头，犹豫再三之后还是开口说道，他有点过不去自己良心的那一关。 “不对。” 吴文平教授摇了摇头，神情认真。 “首先，病人的危险期已经过了，现在正处于稳步恢复时期，正常来说确实还需要在医院里住院一个礼拜左右的时间养好身体之后再出院，所以我并没有让他们直接办理出院手续，而是让医务部的人去和他们商量着转院。” “其次，你是觉得我们这些当医生的时间和精力都很多吗？不说别的，本来今天上午的大排查，最多一直到10点，甚至是9:30左右就会结束了，而上午我们至少可以再接诊10~15位病人左右，但是现在呢？” 吴文平教授指的指挂在墙上的钟表。 “还差三分钟就要到11点了，距离我们午休时间11:45，只有45分钟的时间，我们的速度再快，最多也就能再接待1~2位的病人，而且这两位病人病情还都不能太复杂。” “那你说，剩下的那十几位病人就该死吗？他们不得不把自己的时间挪到下午，现在的人每个人的压力都很大，有的人可能是请假来的，有的人可能是就今天这么一上午的时间有机会来看病，错过了就是错过了。” “你来医院看病，是不是因为你相信医生能把你的病治好？哪怕是治不好病，让我们再多活两年，我们也是乐意的，对不对？” “但是你看那55号床的家属，之前给他妈妈确诊的时候，他就怀疑这怀疑那的，好不容易费尽口舌的接受了，做手术的时候又是折腾来折腾去的，这些咱们的医护们抱怨了吗？都没有对不对？做完手术之后，现在应该是恢复期了，你还在这里折腾，耽误其他病人看病的时间，甚至是一度怀疑医生的医术不好，怀疑医生专门针对自己，你说说这合适吗？” “咱们医生也是人不是神，咱们也是有着七情六欲的人，老是和这种刺头的人打交道，医生的精力就算是在多，也扛不住这么消耗啊。” “至少不说别人，就以我自己来说，本来这45分钟时间，我应该还能再接待两位病人，但是和对方的纠缠已经现在让我筋疲力尽，我最多也就能再接待一位病人了。” “所以对待这种人就应该快刀斩乱麻，该挪出去就拿出去，正好现在病人还多，床位还紧张，不要耽误其他人治病，抢救生命的时间。” “我们做医生的，不是不能接受奇葩病人，不是不能接受奇葩的家属，而是你再怎么折腾，你也不能耽误到别人，不能强求到别人，对不对？” “所以像这种人，赶紧的转院或者是出院才是正经事，让他们再待在医院的一个礼拜，今天能让我插队去查房，明天就能做出更加过分的事，后天让你们医生护士伺候他妈妈拉屎把尿都正常了。” “精力就这么多，时间就这么点，我们还是要想办法运用有限的时间和精力去抢救更多的人才对，而不是浪费到这种人身上。” 随着吴文平教授话音落下，教授便很快的投身进入了下一个工作中。 而肖尧这边则是若有所思的点了点头。 他之前的确没有想过这方面的事情。 但现在看来~ 教授说的的确很有道理。 对待这种病人，要不然就是无视，要不然就是交给医务部那帮子人解决，还是不能把精力耗费到这种人身上，有那时间，多去从岩王爷手里头抢两条人命不香吗？ 没错！ …… “吱嘎~” 专家2号门诊室的大门被人从外推开，一个梳着双马尾的脑袋探了进来，穿着黄色的小短裙，小姑娘看起来有点紧张。 “那个，我想问一下，这里是吴文平叔叔的门诊室吗？” “是我。” 吴文平教授点点头，脸上挂上了一抹温和的笑容。 “小朋友，你是跟谁一起来看病的？你的爸爸妈妈爷爷奶奶呢？” “不是我看病，叔叔你搞错了，是我奶奶，咦？” 小女孩刚刚纠正了吴文平教授嘴里的错误，扭头刚要拉一拉奶奶的衣服，让奶奶赶紧来看病，可却发现自己身后一个人都没有，顿时就傻了。 “奶奶呢？” “我那么大一个奶奶呢？” 小姑娘着急的跑来跑去，时不时的还喊两声奶奶的名字，可愣是没人回答。 眼看着找不着奶奶，小姑娘急的眼都红了，喊到最后的时候，声音里都带上一丝哭腔。 “小朋友，别急，我带你去找你奶奶。” 肖尧赶紧上前，一把牵起小姑娘的手，带着小姑娘就朝着门诊台那边走去。 找人这种事肯定还是广播起来比较方便快捷，而且让一个年纪看起来也就四五岁的小姑娘在这里跑来跑去，万一丢了什么的可就麻烦了。 果然。 这大喇叭和广播一喊，瞬间就把老太太找着了。 老太太这边也是急的快哭了，那么大一个孙女，转头就不见了。 这个咋整？ 好在听到了广播里的声音，老太太赶紧就跑到了分诊台这边。 看着孙女安然无恙的模样，老太太顿时长舒了一口气。 不过还没等老太太想要开口教训养下孙女的时候，就见小姑娘哒哒哒的跑了过去，一把拽住了老太太的大手，神情认真。 “奶奶，都和您说了好几回了，出门一定要拉着我的手，你看看你，这一回走丢了吧，我不是说让你坐在门口等我吗？我就去门诊室里面问一下，是不是那个吴叔叔给你看病嘛。” “真是担心死我了，还好人家医生哥哥过来帮忙，不然的话我都找不着你。” 小姑娘人小鬼大的模样逗的旁边本来一脸愁容的病人和家属们纷纷笑了起来，尤其是看着小姑娘叉着腰，脸上一副唉声叹气，拿你没办法的模样时，笑声更大了。 “哎呀，这是谁家的小姑娘？真乖呀！这么懂事，还知道出门一定要拉住奶奶的手。” “你看吧，我就说生女儿体贴，你生了个臭小子出来，天天就在家里和我干架，连个好话都听不着，真是亏死了。” “啊啊啊，我感觉我又燃起来了想要生孩子的欲望了，软软糯糯的小姑娘，简直不要太美好啊！” 等着小姑娘气势汹汹的牵着奶奶的手，回到门诊室的时候，吴文平教授这边才刚刚送走了一位病人。 “奶奶，人家医生问你什么，你就赶紧说，该说的说啊，可别想隐瞒，我可是在旁边，用我这双大眼睛盯着你的。” 小姑娘一路上牵着奶奶坐在了椅子上，站在奶奶的身旁，眨巴着一双大眼睛，提醒道。 “妈妈都已经把钱打过来，你放心，妈妈说钱管够，让你安安心心的治病。” “家里头那边还有姐姐在照顾，爷爷那边饿不死的，你还是赶紧照顾好你自己吧！” “要不然的话，以后你就只能坐在轮椅上看着爷爷和其他的漂亮的老太太们跳舞，到时候你就哭吧！” 小姑娘奶凶奶凶的。 双手叉着腰，学着大人的模样，盯着奶奶的一举一动。 “好好好。” 两军交锋，这孩子的奶奶明显败下阵来。 “姓名，年龄，哪里不舒服？” 熟悉的开场白又一次响起。 “我姓宋，宋梧桐，今年81了。” 宋老太太笑呵呵的说着，每每提起自己今年已经81岁，老太太就莫名有一种骄傲感。 “哪里不舒服？” 听到吴文平教授的询问，宋老太太上一秒钟还乐呵呵的，下一秒钟一张脸顿时就垮了下来，整个人都处于一种阴云密布的状态，很是不高兴的说道。 “其实也不是啥大事，就是最近越来越不爱吃饭，不过这人老了，本来就胃口就小，然后牙也不好，不爱吃东西其实挺正常的。” “一点都不正常好吧，奶奶！” 听到这话，吴文平教授这边还没说些什么呢，就看到小丫头张牙舞爪的蹦了过来。 “妈妈说了，前年的时候特意带你去安了一口新牙，奶奶，你现在的牙齿可比我的还要好，我还要排骨的时候掉了两颗牙呢，你就从来没有过！” “而且你根本就不是不爱吃，是一天就只吃一小顿，一顿就只吃一点点，按照妈妈说的，这一点粮食喂猫都不够，更别说是人了！” “最重要的是奶奶你之前还没有这种事情，是这两天才突然出现的好不好，你不要混淆视听，给人家医生哥哥叔叔们带来一些错误的判断呀！！！” 小丫头气的不行。 明明刚刚开始的时候，奶奶都已经答应自己要好好的和人家医生说了，结果现在老毛病又犯了。 “食欲减退，体重减轻。” 吴文平教授了然的点了点头。 “除了这两个情况之外，应该还有其他问题吧？” “就是……有的时候会牙龈出血，早上睡醒了以后也会流鼻血，然后有的时候会感觉到肚子特别疼，明明没吃什么，还会腹泻。” 老太太说到一半的时候，又卡壳了，看着一旁的小孙女，真是气的直跺脚。 “叔叔叔叔，我来说我来说。” “我奶奶现在除了不吃饭之外，有的时候还会捂着肚子说肚子胀的厉害，又疼又胀的，然后就会去上厕所，然后就能听到噗嗤噗嗤的窜稀的声音。” “然后这两天奶奶原本接我下幼儿园的时候都会拿书包，结果后来连书包都拿不动了，说是一拿书包就胳膊疼的厉害。” “上个礼拜的时候，奶奶还发烧过，但是还是我和姐姐照顾的，是我盯着奶奶，让他大半夜起来吃药的，奶奶才退的烧！” 小姑娘说到这里的时候，别提有多自信了，高昂的下巴，双手叉着腰，摇头晃脑的，摆足了一副就是等人夸赞的表情了。 而吴文平教授这边果然就如同小姑娘所期待的一样，先是拍了拍这丫头的脑袋，从抽屉里拿出的两根棒棒糖作为奖励，又皱着眉头仔细观察着老太太的面部情况， 在看到老太太面色黝黑，口角发炎，而且面部的毛细血管已经呈现出扩张的形态，同时还出现了蜘蛛痣的时候，又联想到小姑娘刚刚说的这种，心里头已经有了些许的把握了。 第448章 肝硬化与陷入痛苦的家属 “老人家，有肝炎的病史没？” 吴文平教授询问起来。 “没有听妈妈说起过。” 小女孩如实地摇了摇头，作为一个小朋友，她能体贴照顾奶奶就已经是很厉害了，至于其他的…… 小朋友表示：小小的脑袋，大大的疑惑，她不懂呀！ “那你奶奶爱喝酒吗？” 吴文平教授又换了一种问法。 他对老太太的情况，心里头已经有所猜测，现在要做的，就是收集更多的信息来判断自己的猜测是否正确了。 虽然说老太太的情况已经很明显了，但是不怕一万就怕万一，还是多问问比较好。 “喝！” 这件事情小女孩可就有了发言权了，双手叉着腰，脸上露出了一副无可奈何的模样，长吁短叹起来。 “奶奶每天中午吃饭都要喝上一小杯，晚上也要喝上一小杯，爸爸妈妈都劝过，但是奶奶非要说小酌怡情，大酌才伤身，适当的喝点小酒，有助于体内活血，延年益寿。” 听到这话，一旁的肖尧点点头。 适当的喝点小酒，确实是有点好处，但是这个前提是适当，适量。 很多人都拿着这个喝酒有好处当借口，一天天的一瓶一瓶的炫，就跟泡进了酒缸子里一样，这玩意儿恐怕只有酒神下凡了，否则，但凡是个人，他都得喝出来酒精肝，喝出来脂肪肝不可。 甭想逃！ “只喝一小杯吗？” 肖尧插嘴道。 “就是……这么大的杯子。” “对了，就是家里吃的黄桃罐头洗干净的瓶子！” 小女孩听着医生哥哥的询问，努力的比划了一下杯子的大小。 好家伙。 所谓的一小杯，原来是指一个罐头瓶啊！ 牛批！ 肖尧满头黑线。 看着小孙女儿的卖力表演，一旁的奶奶尴尬的直笑。 主要是这种时候吧。 老太太除了傻笑之外，也想不出来什么别的招数了。 这傻孩子。 咋啥玩意儿都往外说呢？ “小姑娘，你能联系上你父母吗？” 吴文平教授这边则是意味深长的，看了一眼老太太，摇了摇头，转头询问道。 “可以的！” 小女孩软糯中带着一丝清脆的声音响起，致敬小女孩扬起手腕上的小天才电话手表，直接一通电话打给了妈妈。 嘟嘟嘟！ 三声响声后，电话被自动接通。 “妈妈，医生叔叔说是找你。” “喂？你好。” “不好意思，我马上打给你，我去找个安静的地方。” 电话里声音有些嘈杂，还夹杂着一些大型机器在工作的声音，估摸着要不然就是在工地上，要不然就是在一些大型的工厂里。 很快的。 被挂断的电话又一次响了起来。 在电话接通的第一时间，小女孩的妈妈先是在那边道了一声歉，然后又仔细询问起孩子奶奶的情况。 “孩子奶奶有没有肝炎病史？” “没有。” “平时在家里吃不吃药？” “我妈有点高血压，平常有在吃降压药，不过老太太都是时吃时不吃的，想起来就吃一颗，想不起来就算了。” “有没有输血史？” “没有。” 接下来吴文平教授又仔细的询问了关于患者家族史，冶游史等等后，这才挂断的电话。 “先去做个血常规，再做个尿液检查和便常规，肝功能试验，凝血功能检查，肾功能和电解质检查，肝纤维化血清型指标，再做个超声检查。” “这么多啊！这要花多少钱？” 老太太一听，顿时有点不乐意了。 从那个苦年代走过来的人，他们这些老一辈的思想还是不愿意扭转的，虽说生了病确实不舒服，但是一想到治病还要花钱，他们又心疼的不行。 老太太也担心自己哪天突然就咽气了，可要说花钱治病，她又是心疼的肝疼肉疼，心里更是郁闷的很，气自己这副糟糕的身子，竟然到老了还要花这么多钱。 “奶奶！” 小女孩脆脆的声音又一次响起。 “妈妈说了，要乖乖听医生叔叔和哥哥的话才行，你要是再不听话的话，我就打电话给大伯和我爸他们！！” “哎呦喂，我可没有说不配合医生检查，你这傻丫头，可别给他们打电话，你爸和你大伯在外面挣钱不容易，乖啊，咱们在家呆着，别让他们心烦了，我去检查，肯定去！” 老太太这边也是被这小姑娘治的死死的。 打也舍不得打，骂的话刚说没两句，这小姑娘就理论上一套又一套的，愣是把人说的哑口无言，而且这丫头还聪明的很，动不动就和爸爸妈妈还有大伯他们告状，关键是一告一个准。 本来吧。 老太太其实是不乐意来医院的，来医院就代表要花钱，这比杀了她还要难受。 但是这家里头人都要求自己必须来医院看病。 这才没办法来。 老太太原本还准备随便糊弄两下得了，结果家里人可能是猜到了自己的想法，还派了这个小丫头过来盯梢。 唉！ 老太太在心里头长叹口气。 虽然说多说少的都有一丝不爽，但其实真要说起来的话，老太太心里头还是挺高兴的。 毕竟和那些老人生病了，做儿做女的连回都回不来，钱都不给的相比起来，自家这边又是出钱，又是出人，又是出力的，确实挺好的。 做子女的孝顺，老人怎么可能会不高兴？ 但是说到底。 都是钱啊。 老人摇了摇头，琢磨着如果自己真得了什么病，也不能全让老大老二两家出，自己这边除了留给老头子一部分养老钱之外，还能剩下点，看看是什么病吧，不好治疗的话就算了，要是好弄的话，也不用让老大老二家出钱，自己这边出了就对了。 老大老二也不容易。 都是要养家糊口的，年纪上有老下有小的，做父母的还是能不给孩子拖后腿就别拖后腿了。 老太太一边盘算着，一边跟在小孙女的身后，两个人手拉着手一起离开了门诊室。 等着两个人离开之后，肖尧便迫不及待地窜到了吴文平教授身旁，提出了自己的想法。 “教授，刚才那位老人会不会是肝硬化？” “我听着症状上基本符合，虽说老太太没有肝炎病史，但就那一天一罐头瓶的白酒下肚子里，没有也要有了。” “唉！” 听到肖尧说的这番话，吴文平教授微微的长叹口气，摇摇头，一切尽在不言之中。 …… 下午四点。 老太太的检查已经全部都做完了，此刻正一脸不情愿的在小孙女儿的带领之下来到了门诊室里，看着吴文平教授说的。 “哎呀，我是不是没啥事？医生，我这几天都感觉好多了，腰也不疼了，腿也不酸了的，咋就可能莫名生病了呢。” 然而吴文平教授却没有接话，只是默默的将手中的检查结果递到了肖尧的手上。 肖尧接过来检查结果一看，耳边回荡着老太太的说话声音，脸色也变得有些莫名的复杂起来。 “教授……” 肖尧扭头看一下吴文平教授，后者微微点了点头。 “小朋友，你跟哥哥来一下。” 肖尧便立刻点头对着小女孩说道，小女孩虽然不知道发生了什么，但还是乖乖的跟在肖尧身后，离开了门诊室里。 站在诊室外，肖尧尽可能的平复语气说道。 “小朋友，可以给你妈妈或者是爸爸打电话吗？” “可以打。” 小女孩赶紧打通了妈妈那边的电话。 “喂？” 熟悉的声音再次从电话中响起。 “老太太的情况比较特殊，如果可以的话，希望你们可以尽快安排一位年轻的家属赶过来坐镇。” 肖尧迅速说道。 “我知道了！” 孩子妈妈的声音一下子就凝重起来。 “大概一个小时，我们应该会在下午5点到。” “好。” 随着肖尧和孩子妈妈交流结束，吴文平教授那边也又开出了两份新的检查项目，让小朋友带着奶奶再去做更加详细的检查。 老太太嘴里一边，一边嘟嘟囔囔的，一边很不乐意的走了。 “八九不离十了呀！” 肖尧走进了门诊室里，有些头疼的捏了捏鼻梁骨。 “嗯，基本上可以确定了，现在做的就是看看有没有并发症的出现。” 吴文平教授微微点了点头，神情平静，只是这眼底似乎在有什么东西暗暗酝酿着。 下午5点。 老太太的家属们很是准时的来到了医院，来到了肝胆外科的专家2号门诊室里。 “医生您好，我是老太太的儿媳妇，我姓林，旁边这位是我的丈夫，姓董，在旁边的那位是我丈夫的哥哥和老婆。” 这家人明显是林女士外向，所以说老太太的两个亲儿子都在现场，但是说话的主人很显然就是这位儿媳妇。 “你好，客套话我就不说了，咱们现在是直奔中心，关于你家老太太的情况，我们现在已经有了基础诊断。” 吴文平教授点了点头。 “老太太确诊为肝硬化。” “这是一种在肝细胞广泛坏死基础上产生的肝脏纤维组织弥漫性增生，形成结节，假小叶，进而使肝脏正常结构和血供遭到破坏。” “同时我希望家属们可以明白的是，肝硬化是由于不同的疾病因素，长期作用于肝脏而导致的一种慢性的，进行性的，弥漫性的肝病终末阶段。” 听到吴文平教授说的这番话，虽说在场的各位没明白肝硬化这个病是难治还是不难治，但是都能从吴文平教授的脸上以及语气中听出一股严肃之意。 而且~ 说最实在的。 在他们来医院的路上，其实大家伙就已经做好心理准备了，毕竟如果情况不是特别严重的话，医生也不会专门的联络他们。 而现在既然已经联络着他们，那就透露出一个信心，那就是老太太的病可能……情况不是太好了。 “肝硬化病因大致可分为病毒性肝炎，慢性酒精性肝炎，非酒精性脂肪性肝病，或者是长期胆汁淤积，药物或者是毒物，肝脏血液循环障碍，遗传和代谢性疾病，还有免疫性紊乱以及寄生虫感染等等。” 吴文平教授简单的解释了一下病因的出现，随后就拿起放在手边的一沓子的检查报告分别递给了面前的几位家属。 “在和各位家属讲明检查结果之前，我希望大家可以明白，肝硬化总共是分为多个阶段，也被叫做代偿期和失代偿期。” “代偿期包括临床一期和2期，一期患者无静脉曲张及腹水，2期没有腹水出血，但内镜检查可以查看到食管静脉曲张。” “大概有10%~20%左右的代偿期，患者没有任何的症状表现，也有可能会有食欲减退，消瘦无力和腹泻等非特异性的表现，” “而到了后期也就是失代长期的时候，这就是临床分期中的3期，4期和5期。” “第3个阶段的时候，有腹水，但无出血，可能会伴随，或者是不伴随食管静脉曲张。” “到了第4期的时候，会以食管静脉曲张为主，会伴随或者是不伴随腹水。” “到了第5期的时候，也就是最为严重的时候就会出现脓毒血症以及肝肾综合症了。” 随着吴文平教授这几句话一说出口，在场的四位家属的呼吸纷纷一顿，每个人脸上都透露出一股严肃表情。 因为四位家属都知道，真正的重头戏来了。 “你们几位手上的结果都是我们今天下午刚刚查出来的。” “首先便是血常规，检测提示白细胞升高，说明患者出现了感染。” “其次是尿液检查，监测出了尿蛋白，换句话说，患者已经出现了肾炎。” “然后是肝功能试验，血清胆红素正在持续升高，而持续深耕就代表着预后情况可能不太好。” “同时血清白蛋白和血清前白蛋白，这两个通常都是用来反映肝脏的蛋白储备功能，当肝功能明显减退的时候，蛋白合成就会减少，主要的表现形式就是白蛋白降低，而且还是严重降低，你家老太太的检查结果……可是足足降低了60%啊！” “然后就是凝血检查了，也有点超出正常范围内。” “……” 随着吴文平教授这边将一条一条的信息全部都整理摆放在病人家属面前的时候，四位家属的脸色都变得极为难看。 到了最后，这位林太太有些头疼的揉着太阳穴，深呼吸一口气，很是认真的问。 “医生，对于老太太的情况，我们现在已经大致了解了，咱就说这个治疗方案吧，还有就是这个病能不能治好？” “治疗方案的话，考虑到患者现在已经进入了失代偿期，同时也有了并发症的出现，所以肯定主张是卧床休息的，饮食方面会给予高维生素和易消化的食物，酒是必须要戒的，同时多吃一些蔬菜和水果。” “当然，这些更多就是要家属们注意的了。” “至于医院这边，首先采取的必然是抗病毒治疗，首选的必然是索林布韦，还有达卡他韦这些药物。” “因为患者有细菌感染的问题，所以这边还会针对并发症进行特殊的治疗，也就是使用肝毒性小的抗生素。” “至于手术治疗的话……” 吴文平教授的语气一顿。 “肯定，最终的建议还是肝脏移植，可以说这是目前最有效的手术方式了，一般来说患者的肝硬化症状及其相关的并发症都会在移植手术后出现缓解和恢复。” “还有一种办法叫做干细胞移植，这是可以消除腹水，使肝酶恢复正常，使白蛋白以及凝血因子合成恢复正常，但是长期疗效的话，还需要进一步的观察和后续的研究。” 肝脏移植。 这几个字一说出口，顿时就化作一个重担，沉甸甸的压在了在场4个人的心头和肩膀上。 先不说是去哪儿找这个肝脏的来源，就说是移植肝脏的手术费用，恐怕就是一个天价，少说也得几十万，还不算在等到可移植的肝脏之前，做的那些化疗和放疗的钱。 这么算起来的话…… 少说点五十几万，甚至是破百万。 可如果能拿得出这笔钱的话…… 他们4个又何至于背井离乡的去其他城市里找活干？ 你要说是10来万块钱，大家咬咬牙还是能凑出来，可你这一杆子就已经知道几十万，几百万去了，你就算是让大家砸锅卖铁卖血去挣钱，也挣不到这么多呀。 更何况~ 说句现实的话。 两家人都是上有老下有小的，真的卖房子卖车的给老太太治的病，治好了，就是一家人背负着欠债过活，没治好的话，老太太撒手不管，就留下一大帮子的债务还没处理。 这不管怎么说。 都是一份沉甸甸的压力。 可你要说放弃治疗。 在场的4个人包括老太太的儿媳妇，没有一个人能说出的来，他们也慌的厉害，不知道该怎么做抉择。 “医生，只有肝脏移植这个办法了吗？” “对。” 吴文平教授颇为无奈的点了点头，一旁的肖尧见状也是微微的叹了口气。 他当然清楚病人家属在想些什么。 只是…… 唉！ “就这么说吧，终末期肝硬化其实是很难治愈的，一般来说，肝硬化临床一期的死亡率是最低的，只有1%，而临床5期死亡率是最高的，高达60%以上。” “吐血，黄疸，感染，腹水等并发症，对肝硬化的患者来说不管是现在还是预后的情况都非常的不利。” “肝脏移植的话就会明显改变肝硬化患者的预后，移植后患者一年的生存率为90%，而5年生存率也会高达80%。” 听到教授身旁这位年轻医生说的这番话，林太太再次沉默了下来，足足过了老半天后，这才问道。 “如果我们给老太太肝脏移植了的话，是不是就能彻底痊愈了？” “这个……” 吴文平教授接过话茬，语气很是平静的摇了摇头。 “不能100%的保证，只能说是有80%的概率。” “那如果不移植呢？老太太现在情况不是说只处于3期吗？还没有达到最严重的程度，应该还能继续拖延几年吧！” 林太太这边的算盘打的噼里啪啦直响。 他想的非常简单。 就是想尽可能的多拖几年，让他们有足够的时间去凑钱，去攒钱。 100万。 在不卖房子的情况下，两家人换句话说，也就是尽可能的要在一年之内一家攒够50万，但是这个数值实在是太过于夸张了，那么分成两年的话，一家就只要攒够25万就行，如果是这样的，大家努力努力，说不定还有点苗头。 很可惜。 这么一点小小的希望，却在吴文平教授的摇头之下直接破碎了。 “肝硬化是肝脏在各种病因长期作用下的反复损伤，修复进展到的最终阶段，肝脏出现较为严重的纤维化，肝脏本身的结构也会遭到破坏，在这个过程中，即便是经过规范的治疗，也无法逆转，更没有办法治愈，甚至还会逐渐的恶化。” “肝硬化就是肝病的终末阶段，由于肝功能严重的降低，将会带来一系列的症状，严重影响患者的生活质量。” “首先由于肝硬化患者劳动力降低，甚至已经出现到了需要卧床休息的程度，所以将会给家庭带来沉重的负担。” “其次，肝硬化会有进化为肝癌的风险，同时带来的肝功能衰竭和各种并发症都会致死。” “像是食管胃底静脉破裂出血，这是一种表现为吐血黑便，经常出现的上消化道大出血，是肝硬化患者常见的并发症。” “还有自发性腹膜炎，短期内腹水会迅速增加，并且同时有着腹痛和腹胀以及发热的情况。” “肝肾综合症，通常都会表现为顽固性腹水，伴随着少尿无尿或者是氮质血症，低血钠，低尿钠等等。” “还有原发性肝癌，肝性脑病，肝肺综合症，肝硬化性心肌病，以及电解质紊乱。” “……” 听到医生们说的这番话，林太太有些痛苦的，闭上的眼睛。 本来以为老太太还能继续再拖延一段时间，直到他们攒够这笔天价的治疗费用。 但是现在看来…… 难道真的要卖房子吗？ 可把房子卖了的话……他们所有人都去哪里住？ 更何况房子一买之后的上学也是个问题，后患无穷啊！！！ 第449章 从病人的角度去看待，放弃治疗 “砰！” 就在家属们一点纠结和痛苦难耐的时候，突然门诊室的大门被人从外面推开，老太太脸色难看的走了进来，目光从自己的儿子和媳妇的脸上扫过，最终落到了吴文平教授的身上，深呼吸一口气，语气强行稳定的说道。 “肝脏移植，要花多长时间？要花多少钱？” “肝移植费用较为高昂，肝移植的手术费用大概是在50万左右，当然这里面包括了住院期间的花费，至于后续的药物费用的话，就比较便宜了，因为毕竟不是自己本身的肝脏，所以还是有极大概率可能会出现排斥反应的，所以手术后需要长期口服抗排斥的药物，每年的费用大概是在6~8万。” 吴文平教授同样很是冷静的回答到。 主要是他这些年来一直坐在这个位置上，来来往往的类似的事情看多了，也就不会产生波澜之心了。 更何况。 医生最重要的就是切忌千万不要共情，一旦和患者共情，就会容易露出破绽和造成麻烦。 所以吴文平教授现在就完全是处于当事者之外的旁观者的角度，非常的淡定自若。 “也就是说，想要治好这个病，最少最少要准备60万左右，一旦等不到可移植的供体的话，那么这笔钱还要在往上增加是吗？” 老太太也是每天坐在电视机前看新闻的忠实爱好者，之前电视上播放的，不管是轮椅节目还是电视剧里都曾经出现过这种桥段，所以老太太自然而然的也会朝这方面去想。 “对。” 吴文平教授再次点了点头。 “六十万啊~” 老太太看到吴文平教授的这副模样，又看了一眼面露难色的儿子和儿媳妇们。 家里并不富裕。 不然的话，儿子和儿媳妇也不至于都把孩子扔到老两口这边，就是为了出去打工挣钱，前两年才好不容易攒了点钱，付了个小家的首付，就这还背上了长达30年的贷款。 六十万！ 真要说的话，把两个孩子的房子一卖，肯定能凑出来这笔钱。 可是…… “呼~” 老太太深呼吸一口气。 自家孩子自己心疼。 这些年来老大和老二两口子付出了不少，努力才好不容易攒下的这点家业，甚至于老大那一家人，到现在连孩子都不敢再要一个，生怕再生个老二，家庭就会彻底的被拖垮了。 这个钱不是不能拿，是拿了以后只怕老大老二，一家三口，再加上他们老两口算上孩子，全都要喝上西北风了。 “算了算了。” 很快的，便盘算清楚一切的老太太摇了摇头，颤颤巍巍的扭头就朝着门外走。 “治什么治？我好歹也活了一辈子了，儿子也有了，孙子也有了，没必要浪费这闲钱，有这钱给孩子们留着也合适，就当是奶奶送给他们的一份小礼物了。” “妈！” “婆婆！” 听到这句话，又看到老太太转身离开，毫不犹豫的动作，4位家属的眼睛瞬间变红，声音带着颤抖，哭腔蕴含在其中。 尤其是两个儿子。 脸上充斥着愧疚，自责，以及对自己的恨铁不成钢。 如果他们能够再厉害一些，如果他们不是像现在这样，只能去工地上做一些体力活的话，是不是就能多挣点钱给老妈看病？ 这回去了以后…… 不就相当于要在家里等死了吗？ “走了走了，趁着我现在还能动弹，也趁着现在人齐，赶紧的回家吃点好吃的，老大家闺女念叨了好几天的红烧鸡爪子，还有老二家的可乐鸡翅，还有你们两个兔崽子最爱吃的豆角土豆南瓜排骨煲，以及两个儿媳妇爱吃的玉米羹和凉拌贡菜都准备上，咱啊，就快快乐乐的过个团圆日。” 老太太眼瞅着自己都已经离开门诊室了，结果这4个小辈儿还没跟上，当下便皱着眉头扭过头去，看着红着眼睛的4个人，笑眯眯的招了招手。 “行了，哭啥哭，我又没死。” “回去以后找隔壁楼上的董大爷开两副中药喝一喝就行了。” 在老太太的强硬态度下，一帮子人又一窝蜂的离开了。 只是…… 肖尧看着老太太离开了背影，陷入了无声的沉默之中。 “又是一个放弃治疗的吗？” “唉！” 吴文平教授微微的叹了口气，摇了摇头，并没有多说些什么。 “说句实在的，如果是刚开始的我，看到现在这幅场景，肯定会忍不住的上去，会劝说一番，让病人千万不要放弃治疗，钱花完了总是可以再挣的，但是人没了就真没了。” 肖尧忽的开口说道，脸色有些许的复杂，嘴角却是向上扬起一丝弧度，似乎是在嘲笑些什么，也似乎是在自讽些什么。 “但是现在我反而是看开了，有的时候……你说就像是刚才那位老太太一样，这老太太难道不想活下去吗？谁想死啊，能活的话，但是如果活下去的话……不光是要拖累两个孩子的家庭，就连老太太自己的家庭也会拖累的干干净净，看家属的打扮及手上厚重的手茧，其实不难判断出来，对方从事的是一些体力工作，像是这样的家庭，拿出来50万，甚至是100万来看病……真的是太难了，太难了呀，就算是拿出来了，也是掏空了所有人的钱包，在这样的情况下去换那5年的生存率，老太太恐怕会觉得很不值吧，而且这还是在等到肝源的情况下，如果等不到呢，这笔钱只怕还会更多……” 事实就是这样。 肖尧之所以不上去劝说，只是发现自己没有劝说的立场。 如果刚才他开口说出任何一句话，那就仿佛是在道德绑架一样，站在了道德的制高点上去，指责哪些人见死不救。 可他配吗？ 不配！ 在这件事情中，除了他们自家人之外，没有任何一个人可以有权利指责对方，任何人都不配！！ “……” 听到肖尧的这番感慨，吴文平教授沉默了一下，犹豫再三之后，还是缓缓的开口说道。 “其实~” “我刚进医院才只有四五年的时候，当时和你的想法是一样的，遇到这种明明已经确诊了疾病，但是却不愿意治疗的病人都会努力的去劝说对方，甚至还一度无法理解对方为什么会放弃治疗以及对方的家属，为什么会为了钱就不要家人的生命，直到有一天……” “这件事情发生在了我的身旁，不，准确的说的话，应该是说发生在了我的身上！” 吴文平教授似乎是陷入了回忆之中，看向窗外的天空与白云，继续说道。 “我到现在都还记得那是一年的夏天，那年的天气很热，往年的话可能是要七八月份的时候气温才会到达30度，但是那一年，5月底的时候天气就已经一度突破了30多度，就连我爸那个死活都不愿意在家里安空调的人，最终都热的，实在是受不了了，不得不在客厅里安了空调。” “而就在那一年，我妈妈的妹妹，也就是我的小姨突然确诊为了白血病，我妈和我小姨的感情都特别好，我妈上班的时候担心我爸没有办法照顾好我，还会特意把我带到我小姨家那边吃饭，让小姨辅导作业，我和小姨家的妹妹的感情也特别好，有的时候我还偷偷摸摸的，会省下自己的零花钱给妹妹花。” “然后……” “在被确诊为白血病之后，整个世界都天塌了一样，妈妈在最开始的难过之后，就开始忧心忡忡关于钱的问题，和爸爸一次又一次的商量，最终还是咬紧牙关拿出了20万块钱。” “听起来似乎并不多，不是吗？但是……这基本上已经算是我家存款中的1\/3了，不可能把所有存款全都给小姨的，因为我妈说了，他这个当姐姐的也是要有自己家庭的，也是有丈夫和孩子的，未来还会有孙子，需要花钱的地方多的多，只能拿出来这么多了。” “我还记得我姥当时把所有的存款全都拿出来了，但老人家虽然有退休金，但毕竟并不多，所有的存款只有不到25万。” “至于我舅舅的话，因为是我舅妈管钱的，而我舅妈和我小姨的感情并不好，所以当时只掏了3万块钱出来。” “听起来已经凑够了，不是吗？” “但是……还是那个问题，骨髓移植，需要等到合适的来源才行，当时的医生建议可以试试亲属之间匹配，看看合不合适。” 说到这里的时候，吴文平教授的脸上露出了一丝苦笑。 “当时我听到这个消息非常的慌，我爸爸也一样，我们两个对我妈说的第1句话就是，不管这个骨髓能不能匹配得上，如果能匹配得上，也不能捐！” “很简单，在这种时候，我下意识关心的对象就是我的妈妈，我妈那年也47岁了，捐了骨髓身体就会大不如从前，还有基础病，只会更加拖垮身体，不过让我没想到的是，不光我和爸爸的想法是这样的，其实我妈自己本身的想法也是这样的，甚至是不光是我妈，我舅舅也是。” “所以到了最后，愿意倾家荡产去救我小姨的，就只有我姥姥和姥爷，至于我小姨父……在最初的陪伴之后，他就坚持不下去了，不止一次的，我曾经听到过，在电话里他和我爸诉苦，不过我小姨夫值得点赞的就是，即便到了我小姨去世那一天，他也没有选择离婚。” “50来万，在医院很快的就消耗一空了，我小姨硬生生的，等了两年的时间都没有等到来源，而他的身体已经无法再继续拖延下去了，这个时候，治疗也需要加大量，又有一个50万，谁来拿呢？” “小姨想要卖房子，但是包括姥姥在内的所有人都不同意，没有别的原因，就是因为当时病危通知书已经下了好几次，如果小姨把房子卖了，那么作为小姨的独生女儿日后将没有房子可以住，没有家可以回，这一栋房子留下来，就是我妹妹的底气所在，哪怕是日后嫁了人，哪怕就算是嫁错了人，以后离了婚，带着孩子回来也有自己的一套房子住。” 吴文平教授的声音说的越来越低，到了最后如果不是肖尧仔细的侧耳倾听的话，恐怕根本听不清楚。 “所以最后，我小姨死在了我妹妹结婚之后的第一个礼拜。” “那套房子到底没有卖出去，而且还在临死之前将房产证转移到了我妹妹的名字底下，而我妹妹为了完成小姨的心愿，也是随随便便的就找了个男的嫁了，即便那个男的家里人……并不喜欢我妹妹，原本说好的66,000的彩礼，最后又一而再再而三的压榨到了33,000，最后甚至就连这33,000都不愿意掏出来，只给了8888，两个红皮箱子，再加上小姨卡中最后的5万块钱，由着我妈和我舅舅送着，坐着高铁，一路送到了对方家里。” 听到最终的结尾，肖尧陷入了沉默中，他张了张嘴巴，想要说些什么，但是属于生活的那一份压力，却让他一个字都说不出口。 或许这份结局对于吴文平教授的小姨来说，已经是能达到的最好的结局了，也是给女儿最好的一个结局。 “你知道我小姨到了临死的时候，拉着我妈的手跟我妈说什么吗？” 吴文平教授抬起头来，神情无比的复杂，抿着嘴角说道。 “我小姨跟我妈说，这辈子最后悔的就是治了这个病，如果没有治这个病，他和小姨父的感情也不会在这持续不断的致病以及在各大医院跑来跑去的过程之中消耗殆尽，而作为独女的妹妹，至少还有一个父亲在，不会太过于伤心，他也不会逼迫着孩子去嫁一个并不喜欢自己家孩子的家庭。” “小姨并不放心小姨父，说到底……两个人也是夫妻，到底也是同床共枕过，小姨对小姨父的性格非常的了解，而事实也果然如同小姨所猜测的一样，在小姨去世之后，小姨父并没有伤心，反而是去世的不到两天，就又找了个新的女朋友，而且还买了一辆一直梦寐以求的摩托车，每天带着女朋友出去兜风，花钱吃好吃的，很快活，而我妹妹，每回在男方家里受气，给自己父亲打电话的时候……不是没接通就是是这个女人接通的电话，要不然就是随便的应付两句，给转个两三百块钱，就拉倒了。” “反倒是我妈和我舅舅这边，到底还是因为小姨的关系，我妈经常私底下会接济我妹妹，每个月打的钱不多，可能也就一两千，但是也是尽他的所能了，而我舅舅因为所有钱都是被舅妈管的，只能从自己的零花钱里扣，但每个月也会给我妹妹打个四五百块钱，没事还能打几个电话，上一次我妹妹被大半夜的吵架打了的时候，也是我舅带着我们兄弟几个打上门去的。” 说到这里的时候，吴文平教授的神色更加复杂。 “所以我能理解这些老人为什么不愿意治病，同样也能理解那些当父母的在得知自己要花大价钱治病的时候而犹豫不决。” “我想如果这件事情发生在我妈妈的身上，或者是我爸身上的……他们会和老太太做出同样的选择，这个世道活的就是这个样子，没有钱就是寸步难行，所以他们会想方设法的把所有钱都会遗留给孩子，至少让他们身上的苦不会在孩子身上出现。” “……” 听到最后的一句话，肖尧揉着胸口，莫名的觉得有些堵得慌。 说真的。 设身处地的想一下。 如果是自家老妈的话…… 别看老妈平常大大咧咧的，但是老妈也经常挂在嘴边的，一句话就是，小病就治，大病就死，不花钱看病，大不了就是一死。 他也曾经问过老妈为什么要这么说？ 按照老妈的说法就是，现在的手术太受罪了，更别提什么化疗放疗了，头发一把把的掉，人也是越发的憔悴，身上更是插满了管子，在这样痛苦的情况之下，人活着也不高兴，倒不如高高兴兴的该吃吃该喝喝，然后坦然赴死，面对自己最终的结局，这样的话还不至于拖累孩子，而且还能给孩子留下来不少钱，挺好的。 所以说到底。 为什么不治病？ 没钱，心疼！！ 唉！ 肖尧深呼吸一口气，感觉胸口堵的厉害。 “行了，我这也是看你刚刚太难受的样子，有感而发，以自己的亲身经历去告诉你这些事情，也是想让你从病人的角度去理解，我们做医生的，不能只做医生，也需要去从病人的角度看，用病人的眼睛去观察世界。” 吴文平教授这边倒是很快的，便调整好心情，拍了拍肖尧的肩膀，同时将手中今日总结的错题本推了过去。 “看情况，差不多快要下班了，后头应该也没什么病人了，你把这错题本看一看，牢记其中几个比较容易弄混淆的知识点，明天你过来以后我还会考你的，然后后天是咱们一周的周考，也是，看你的知识点掌握的如何。” 顿了顿后，吴文平教授接着说。 “咱们这边也是非常随主流的，每个礼拜都有周考，每个月都有月考，每隔两个月的话，会有一场大考，主要也是为了时刻掌握你们的知识理论方面的程度，只有理论方面非常的扎实，你才能够进手术台。” “好的。” 肖尧这边听到这些话后也立刻收拾好自己，低落的心情，点了点头答应了下。 下班后。 到底还是受了今天这件事情的影响，肖尧给老妈那边打了通电话。 再三的旁侧敲击着老妈身体确实没什么问题，之后这才长出了一口气，挂断电话之后，便开始仔细的认真的学了起来。 当然。 面对某些偷懒的系统，肖尧还是在心里头小小的鞭策一下。 眼睁睁的看着进度条终于来到了79%的位置之后，肖尧在心里估算了一下进度条加载完成的时间，差不多还需要个不到一周左右。 …… 第2天。 肖尧刚一上班，来到医生大办公室里，屁股才刚刚挨到椅子上，就看到一帮人呼啦呼啦的，突然跑了进来，一帮人一个个的都是脸面焦急的模样，就仿佛屁股后面有霸王龙在追一样。 “这咋的了？” 肖尧一脸懵。 虽说肝胆外科这边大家感情确实都挺不错，而且对新人也非常的友好，就是这个……时不时的突然搞一点奇奇怪怪的玩意儿，着实有点让人跟不上节奏了。 “最难搞的家伙来了！” 到底还是师兄靠谱。 唐明春师兄停下了脚步，一把扯过肖尧，坐在了办公桌上，小声的说道。 “最难搞？” 肖尧微微一愣。 “之前不是发给你那个特殊人物了吗？你看没看？” 唐明春师兄接着小声的说着，声音细小，如同蚊子一样，如果不是肖尧和唐明春师兄的距离足够近的话，恐怕根本就听不见。 “看了。” 肖尧点了点头。 “里面有一个姓温的，男生，今年刚21岁。” “21岁的话应该才是大学生吧，或者是快大学毕业的年龄，怎么就变成最难搞的了？” 说到这件事情，肖尧确实有数不尽的疑惑。 按理来说大学生应该是最好应付的群体了，毕竟人家常常都说大学生是一个年龄段中除了小孩子之外最为清澈的年纪了，常常眼中都透露出清澈的愚蠢。 怎么到了这边的时候就变成了最难搞的了？ “……” 唐明春的脸色一瞬间就变得有些扭曲和复杂起来，似乎有些不知道该怎么写，但也似乎是……找不到合适的形容词。 “你的那份介绍谁给你的？里面应该少了很多东西，看来是没发给你我们最新总结的，可能是上一版的初级资料。” “这家伙难搞，不是因为这个学生，就是不是说是他本人，而是他的整个家庭就非常的难弄，从老到小全都不是善茬子，可以说是全员恶人的存在！” 唐明春师兄的脸色非常非常的……用心惊胆战这个词语来形容就很不错。 第450章 发粪涂墙 “还有一件事情，之前那个55号床的病人已经办理了出院手续，病例也已经转交到其他医院去了，就说让我转告你，你负责新来的55号床病人。” 唐明春突然一拍脑袋，又想起了一件事，赶紧对着肖尧说道。 ？ 新来的。 肖尧的脑袋里一下子就发出紧急信号，瞬间就回想起上次那位嚣张跋扈的千金大小姐来的时候，这两个师兄是怎么坑自己的了，当下整个人脸色微微一变。 “师兄，你们该不会是又想把烂摊子扔给我吧？” “那咋可能，坑你一回得了，还能坑你两三回不成？就算是我们乐意，教授知道这事儿后，有点大逼兜子呼上来呀。” 唐明春赶紧摆了摆手。 “这回新来的这位，是由其他医生负责的，不在咱们教授手底下。” “对了，那个病人应该会安排到62号病床，姓董，以后你碰到62号床的家属和病人都赶紧绕着走啊，可别跟他们家人掺和上，不然的话麻烦大，那都跟狗皮膏药似的，撵都撵不走啊。” 唐明春特意提醒了一句。 毕竟是新来的，再加上好歹也是教授的学生，这几天相处的感情也可以，适当的提点一下还是没问题的。 当然。 肖尧如果是上一位的那位薛医生的话，呵呵，他唐明春可不是什么烂好人，更不是所谓的圣母，他能做到的就是在旁边看笑话，幸灾乐祸，雪中送炭是万万不可能的，咱可不是那大圣人。 “好好好。” 听到新来的这位应该和自己没啥事，肖尧顿时便长舒一口气，一颗悬挂在嗓子眼儿的心，终于落回的肚子里。 别管咋的。 只要不是那14个特殊病人之一就行。 至于其他的病人。 再难搞，还有那14个人难搞？？不可能的。 不过~ 肖尧眼珠子忽然一转，神秘兮兮的靠近了唐明春师兄。 “师兄，和我讲一下咱新来的那位62号床病人的光辉历史呗？” “你还挺有兴趣。” 唐明春看的肖尧一眼，微微的吐槽了一下，随后脸色就变得有些复杂起来。 “你早上来这边的时候吃的撑不撑？太撑的话可就别说了。” “还行，吃饱了又骑了一路的共享单车过来，又消化的差不多了，咋的了？” 师兄的这一句话可以说是直接把肖尧的好奇心给调到最高了，不免好奇的追问了起来。 “嗯……” 唐师兄沉默了片刻，摁了摁太阳穴后说道。 “其实这位姓董的病人，是在10年前就来咱们医院常常看病的老顾客了，刚开始的时候吧，这个人其实人品还是不错的，虽然对女护士有点小好色，也有点……用现在的话说就是过于油腻和自信，但是胜在这家伙不会动手动脚，总体来说，只要你把这家伙的污言秽语给无视掉的话，还是没啥问题的，而且如果真遇到什么事儿的话，还能帮上两下。” 唐明春师兄的脸色看起来无比的复杂，甚至透露着古怪。 “不过……自从这货迷恋上一个小少妇，还是刚结婚没三四年，生了两个孩子之后就丈夫去世的那种的之后，就跟陷入了魔怔似的，天天充当护花使者，跟其他人打架，就是稍稍靠近一下，说两句话，他都会吃醋的蹦出来，然后就三天两头进医院，都快成咱们医院的vv v ip客户了。” “然后吧，实际上这女的不喜欢他，就是把它当成自动提款机了，然后他还老得瑟的认为人家喜欢自己，主动的把工资卡什么的全都上交了，美名其曰是要交给女朋友管钱，然后这女的喜欢上另外一个有妇之夫，结果被人家老婆发现了，他老婆就去……你懂啥意思的吧，反正就是戳破了这个窗户纸，然后人家老婆家里人肯定又不同意了，小舅子什么的就打上门来了，然后这个女的就要保护这男的，然后咱们这个姓董的病人吧……就冲上去保护女的，还坚持认为是男的忽悠女的。” 这个关系之混乱。 真的是让肖尧闻所未闻见所未见的类型。 听到唐明春师兄说的这些话，肖尧不禁震惊的瞪大眼睛，张大嘴巴，八卦之魂在此刻熊熊燃烧，此时此刻的肖尧就仿佛化身为村头的老太太们一样，那表情别提有多配合了。 “结果这男的吧手里头还是有点小权力的，是个科长，就被老婆给捅到公司了，然后就被撸下来了，然后这男的生活在乡下的老妈知道这事之后，就疯了，嗯，这老太太也不敢去欺负儿媳妇，毕竟儿媳妇的娘家人挺厉害的，好几个小舅子啥的，那是真的，把人往死里打，打的嗷嗷吐血那种，然后他就去找这个女的就是小寡妇，然后小寡妇当然不承认这事和自己有关系啊，然后这老太太就把小寡妇给打了，然后这个病人就把这老太太给打了，然后是病人的父亲老头子回来了之后，发现这老太太是自己的初恋，然后一怒之下就把这个病人给揍了一顿！” 唐明春师兄仿佛还生怕肖尧听不懂一样，甚至还在旁边画了一幅图，一幅关系极为混乱的图，看的肖尧简直是叹为观止。 “然后当时就有邻居打120了呀，离这帮人最近的就是咱们医院，他们是一口气都来的，所以一口气儿全都入住了咱们这边的病房，正好还都是对门，然后吧……” “他们来第1个晚上还挺消停的，结果到了第2个晚上的时候，也不知道又是咋的了，这老太太就和小寡妇在厕所碰上，然后……” 唐明春师兄干呕了一下，但还是努力的继续说道。 “一场震惊，咱们整个医院上上下下所有人的发粪涂墙大作战也就此拉开了序幕，真的，就是事情结束之后，咱们医院的清洁工，进去收拾的时候，都忍不住出来吐了好几回……当时还有不少人进去参观来的，而这事就发生在8年前。” 卧槽！！ 惊呆了，老铁，真有人逼急眼了，那特么粪上战场啊！！！ 不是。 他之前咋还没听别人说过呢？ 这已经绝对可以算得上是载入史册的事情了吧？ 就就就……妈呀！ 肖尧目瞪口呆的张着嘴，想要说些什么，又不知道该说些什么。 就整个人处于一种大脑空空的状态之中。 “然后呢，在这后头的8年时间之内，这几个人就不断的纠缠来纠缠去，几乎是三天两头的住院，而且还都是因为互殴住的院，到后来就是连安全局的工作人员都已经没办法了，这种事儿你说是家事儿，但是他们没领结婚证，你要说不是家事吧，这几个人天天还就缠在一块，老头子护着老太太，就想着再续情缘了，然后是老太太要揍小寡妇，小寡妇这边则是有着老头子的，儿子也是个独苗苗护着，然后是老头子这边也是想让小寡妇跟着儿子，然后……说是什么屁股大好生养，而且小寡妇做寡妇之前三年报俩不说俩还都是儿子，这就是生儿子的命，说是要给他们老董家传续香火……” 懵了！ 彻底懵了。 这是什么剪不断理还乱的关系。 果然！ 现实永远比小说还要可怕。 “唉，反正是这事吧，到现在为止都没分出个结果来，上次来医院的时候是因为老头子生病了，是肝炎，然后来治病，然后这个董家辉吧，就管这个小寡妇要钱，说是这些年来的钱都在小寡妇手上，现在他老爹生病了，怎么着也得把这个钱拿出来了，结果没想到小寡妇吧，一分钱都拿不出来，这男的就急眼了，然后就赶紧去银行调查情况，这一查就发现这流水哗哗的，所有的全全都进小寡妇的账号上不说，还都已经抵成了生活费，该吃吃该喝喝的，反正一分钱自己不出，全用的是男的钱。” “然后这男的没钱就给老爹治病，没办法，就是又求爷爷告奶奶的借了点钱，再加上老太太那边不管是出于什么心态也是给了点，然后小寡妇也哭哭啼啼的给了点好歹，也算是应付过去的，本来大家都以为经过这事之后吧，这董家辉应该也算是看开了，知道不能在一棵树上吊死，赶紧该跟老爹过日子就过日子，结果……” 唐明春师兄耸了耸肩膀，摊开双手，一脸的无语说道。 “只能说有的人啊，真的是这辈子也就是这个样子了，听说反正是这个小寡妇，不知道哄了两三句还是怎么滴了，嗯，这事儿就当是翻过页了，然后4个人还在这里缠一块儿。” “这回来也不知道是谁出事了，唉，而且关键是还直冲着咱们肝胆外科来的，希望可不要是什么大事，不然的话可就麻烦，这事隔8年的时间，要是再来医院闹一出发愤图强的事，那可真的是要上电视台上热搜，咱们医院也跟着一块丢人啊！” 唐明春捂着脸，低低的哀嚎了一声。 “……” 肖尧张了张嘴，整个人大脑都是嗡嗡的一种状态。 只能说。 世界之大，无奇不有。 真的是活久见了。 这是什么见了活鬼的剧情？ 三流小说都不敢这么写。 就就就…… 救救救我吧。 …… 上午9：30。 肖尧特意提前了10分钟到达了专家2号门诊室这边，面对吴文平教授的提问，肖尧很完美的达到了100%的胜率。 “挺好，看得出来，你回家了以后应该也下了不少的苦功，加油，坚持就是胜利。” 吴文平教授放下手中的错题本，一脸满意的看着肖尧。 事实上。 他对肖尧的印象确实挺好的，尤其是在探访了之前肖尧曾经待过的几个科室的医生之后，更是如此。 不过即便是他，也没想到肖尧的刻苦已经到了一种化作实质的程度了。 就算是自己手底下之前带着的，不管是于剑峰也好，还是唐明春也好，这两个孩子学习其实也是相当的刻苦，但是这个刻苦是可以想象出来的，而肖尧则是远超于这种程度的刻苦。 不得不说。 院长同意将肖尧加入六大名额之一，的确是一个最棒的决定！！ 这六大人选，其他人他不知道，毕竟没有带过，但单纯的就指其中的两个，一个肖尧一个之前来的，从急诊转过来的薛医生而言，吴文平敢断定的就是，肖尧有朝一日，只要给他时间和机会，那么必然会登上最高的巅峰，而后者…… 能不能踏上这座山峰都不一定。 两个人天赋相差实在是太过于巨大，更何况前者认真刻苦，讨人喜欢，而后者高傲自满，惹人嫌。 如果那位姓薛的医生不改掉以鼻孔看人的高傲毛病的话，吴文平教授敢肯定，对方说不定就连走遍整个医院各个科室都不一定能够完成的。 他这边能忍。 可不代表着其他科室也能忍啊。 “砰！” 就在这时，门诊室的大门突然被人从外头一脚踹开，紧接着一个40多岁穿的邋哩邋遢的，中年大叔怀里抱着个孩子冲的进来。 “吴教授，吴教授，咱都是老熟人了，我知道这肝胆外科中属你最厉害，你快给我儿子看看病，看看我儿子，这是突然咋的了？” “董家辉？” 吴文平教授眉头一皱。 “你不是挂号了吗？你今天应该去的是曹医生的门诊室，而不是来我这里。” “我疯了，我去曹医生的门诊室干嘛？那姓曹的刚来的没三四年，他能有什么大本事？还是你厉害，我10年前来看病的时候，你就在这呆着了，到现在你还在这呆着，咱就是说这个经验你肯定是最强的，你赶紧给我孩子看看病啊！” “你挂的哪个科室？你挂的哪个医生的号，你就去找哪个医生看病，我这边还有其他病人要负责的。” 吴文平教授毫不犹豫的直接拒绝。 然而下一秒钟。 门诊室外面就冲进来一个老头和一个老太太，年纪看起来大概都是70多岁的样子，满脸的都是皱纹和一头花白的短发，紧接着冲进来的，便是一个柔弱无骨，瞅着年纪大概是在40岁左右，但是保养的特别好，如果忽视掉眼角的鱼尾纹的话，其实乍看上去就像是三十二三岁一样的女人，明明现在天气都挺冷的，前两天都下了一场大雪，结果这女人却依旧穿着夏天的飘飘欲仙的小长裙，长发散乱，红彤彤的双眼欲哭无泪，就仿佛被谁欺负的一样，整个人浑身上下透露着一种好可怜，好柔弱，好委屈的气质。 ？？？ 等等！！ 卧槽！ 发愤图强战斗组到齐了呀。 一旁的肖尧见状，微微的睁大眼睛，木工不断的在在场的几个人身上打量着，那架势，就仿佛发现了什么新大陆一样。 “扑通！” 柔弱无骨的女人，进门一句话都不说，直接对着吴文平教授的方向跪了下来，一头青丝四处散乱，哭哭啼啼的，那叫个梨花带雨。 “吴教授，求求您救救我儿子吧，在这个医院里，我只能相信您了，我知道您的医术特别特别好，我也知道您就是个好人，这种时候请你理解一个当妈妈的心吧，我已经不知道该怎么办好了，我……” 呜呜呜~ 忽低忽高的悲鸣声，也让周围凑热闹的人们，尤其是一帮子男人们，脸上都不免露出了些许的同情表现。 只是~ 包括肖尧和吴文平教授在内，以及站在现场的其他女性病人以及病人家属在内，大家脸上或多或少的都露出了一丝嫌弃的表情。 道德绑架吗？这不是。 这一招谁不会？ 还一进门就给人跪下，真的就是，这不是直接就是逼人家医生看病么？ 而且话又说回来。 又不是说医生不给看病，你们都已经挂了号，是觉得人家那位姓曹的医生年龄小，入职也没几年，觉得不放心不靠谱，所以就想道德绑架一下资历最老的吴医生而已。 啧！ 就这点小心。 谁不知道了？ 更何况，谁这大冬天的还穿着一身长裙子出来，真的是只要风度不要温度，也不怕冻死了！ 在场的女性朋友们，个个在心里头疯狂翻着大白眼，看着自己的丈夫或者是弟弟，或者是哥哥脸上露出的一丝心疼表情时，都忍不住非常气愤的在这帮不长眼睛的男人的脚丫子上狠狠的踩上两脚，同时低声暗骂。 “看个屁！再看把你们眼睛给挖了！” “这不就纯纯道德绑架吗？人家吴医生欠他们的了？其他病人欠他们的了？他们家着急，其他人家就不着急了？收起你那个鬼迷色眼的样子，看都让人烦！！” 这女的一进门扑通一声就直接跪下，肖尧这边也是丝毫不含糊，学着女人的样子也扑通一声，直接跪下。 不就是道德绑架吗？ 谁不会？ 现在这个年头谁家年轻人不发点癫？不发癫的人生，那还叫年轻人的人生吗？ 在众目睽睽之下，也在吴文平教授的瞠目结舌之下，肖尧一把鼻涕一把泪的开始哭泣起来。 “这位大姐呀，不是我们不帮你，你看你又没挂咱们吴文平教授的号，你说说，我们教授要是给你家孩子看了病，那其他人家怎么办？人家还有好多人，都是早上四五点的就来医院排队了，就是为了能挂上吴文平教授的号，你家孩子情况严重，那其他人家的病人的就不严重了？姐姐呀，我知道你这个人是最最是善良的了，也是醉醉的好心的了，你真的就忍心剥夺其他人的生命吗？你让其他人怎么看你呀，你让其他人的家属又怎么去对你啊！！” 不就是哭吗？ 谁不会呀？ 肖尧一边抹着眼泪，一边在心里头疯狂翻着大白眼。 发癫而已。 咱平常不发那是没必要，现在不发，那是要被人赶鸭子上架了。 一听肖尧说话，原本排着吴文平教授号码的病人，以及家属们当下也就不干了。 “说的对，说的对，人家这位小年轻才是正常人，就是我们一大清早的就过来排队了，凭啥还要让你抢先？” “你家孩子难受，你家孩子又不是我儿子，那我妈还难受的厉害，凭啥我妈不能先看病？搞笑了，赶紧滚蛋，别耽误我们看病！” “对对对，这大哥说的对。” 围观群众们也立刻纷纷附和着。 “我不是这个意思，我很早丈夫就去世了，我就两个孩子，一把屎一把尿的，从小把他们拉扯到大，我一个单亲妈妈非常的不容易。” 女人似乎也没想到会是现在的这个发展，当下一哑，赶紧的又开始打起了亲情牌。 “呜呜呜，姐姐，你这话一说，我就想到了我爸爸了，我爸他小时候也是这个样子，是我奶一个人把他拉扯长大的，但是我爸跟我说了，咱这辈子啊，也不是说能有多大出息，就是希望自己成为一个顶天立地的男子汉，能为自家老妈遮风挡雨就行，唉！” “你说我还记得我爸还曾经跟我说过，他小时候的发烧难受，上吐下泻的，大半夜的还是我奶背着他跑到卫生所的，当时卫生所里还有好多其他的病人，无奈就只能坐在椅子上等着排队，然后就那么牢牢的握着他的手，当时还有小护士了解了一下情况，说是让我奶奶插队的，但是我奶说了，咱家孩子难受也是难受，人家孩子难受也还是难受，人家先来的，合该人家先看病，咱不做那个插队的人。” 肖尧也立刻附和着感慨了起来。 至于这事儿。 那必然是假的。 不过谁小时候写作文的时候写的都是真事？那不是张嘴直接就能胡咧咧出来的事儿吗？ 呵！ 只要作文写我的妈妈，那必然就有冒着大雨，自己发烧感冒流鼻涕，妈妈带着自己去医院看病的这个流程。 这不是全国统一的吗？ 啧！ “要不然就说这种家庭能教育出来医生呢，你看看人家奶奶的三观有多正，再怎么样都没有说是插队的道理，你着急其他人家也着急，你赶紧让开吧！” “是啊，我说这位大婶，你该不会是故意蹲在地上，就是想逼着人家吴教授给你看病吧，赶紧的，赶紧的，你们反正挂的是人家曹医生的号，赶紧去找人家曹医生啊，不过曹医生也是怪倒霉的，这好好的上个班怎么还能被这种人给缠上来，啧，要是我的话，回家非要弄两块柚子叶，好好的去去晦气不行！” 第451章 又是长见识的一天 被周围人一顿怒怼，又或是阴阳怪气，现场的这几个一张脸也挂不住了，跪在地上的女人忽然不管不顾的便痛哭起来，看到自己的心上人哭的如此伤心，原本抱着孩子的董家辉立刻受不住了，把孩子往自己老爹手里头一塞，撸起袖子，怒发冲冠的就冲了出去，直接就和刚才说话的那几个人干了起来。 卧槽！！ 肖尧瞬间傻眼。 赶紧从地上爬了起来。 这已经不是发不发癫就能解决的问题了，比拼演技的话，他自认为自己绝对比这女的更胜一筹，但是论怒发冲冠的话…… emm 他还是算了吧。 “别着急，我已经打电话给保安了，他们马上就到。” 吴文平教授一把把肖尧扯了过来，安抚的同时，用赞赏的眼光看着肖尧一眼。 “不愧是年轻人，脑子动的就是快，你咋想的刚刚？” “就……她发疯我就发疯呗，比的就是看谁更疯癫。” 肖尧摸了摸脑袋，尴尬中夹杂着一丝憨憨的说道。 “挺好。” 吴文平教授笑着点了点头。 就在两个人说话之间，保安队长也率着大部队赶来了，手里头纷纷拿着钢叉子，三下五除二的就把打急眼的一帮人给分开了。 “教授，这接下来咋整？” 看着或多或少都挂上彩的众人，肖尧只觉得头都要炸了。 这来医院看病的，本来就有毛病，这再打上一场群架，好家伙，这玩意儿万一出了点什么问题，啊啊啊，救命啊！！！ “不着急。” “等会儿后勤部和医务部的人来了，让他们层层往上报，最终再看看吧。” 吴文平教授显然对于处理这种事情的流程相当了解，语气颇为平静的回答着。 只不过。 这种事情对于第1次经历的肖尧而言，多少还是带了一点点小小的震撼。 不愧是能被记录的特殊病人。 这特么！ 说这家伙没脑子也好，说这家伙莽也罢，反正就是…… 感觉~ 就是个大傻子。 被人家女的玩弄于鼓掌之中，哭两下就直接热火上天的冲上去了，也不想想自己和人家小寡妇，别说是结没结婚，就是连个正儿八经的男女朋友都算不上，对外都是哥哥妹妹相称的。 啧！ 真是见到舔狗本狗了！ 又是长见识的一天。 果然。 随着后勤部以及医务部主任到达现场，这两位在看到董家辉的一瞬间，头都要炸了。 作为医院里的老人，10年前以及8年前的那一场恶战，大家都曾经参与过的，而且由于实在是过于标新立异，导致印象都相当深刻，更何况在8年之后，这断断续续的，这家人几乎是每年都要在医院里闹出不少的乱子，要不是医院不允许拒诊，真的是要把这帮人给拖入黑名单才好。 “董家辉，我看去年关了你半个月，是不是没关好？怎么出来又打架来了？你能不能换个地方祸害？” 后勤部主任气急败坏的瞪着对方，尤其是在看到来看病的病人，以及家属脸上和胳膊上都已经挂上了彩，脸都要绿了。 “这又是咋回事？说说吧。” 医务部主任揉了揉发疼的太阳穴，深呼吸一口气，略过张着嘴巴，正想要好好输出一顿的董家辉，目光从依旧跪在地上哭哭啼啼，没完没了的小寡妇身上扫过，眼中带上了一丝了然。 毫无疑问。 董家辉这一次打架，肯定又和这小寡妇有关系。 阿西吧！ 这都多少次了？ 回回来医院都要打架？赔钱赔上瘾了？ 这女的也是。 这董家辉的银行卡不是在她手上的吗？回回这姓董的赔钱不都要从她手里头过一遍，看着那哗啦啦的流水，就不心疼？ 真服气。 医务部主任有些没好气的翻了个大白眼。 包括围观的群众在内，也同样包括头一次长了见识的肖尧在内，在两位主任解决纠纷的过程之中，可以说是对人类物种多样性这几个字又一次的认知加深了两分。 不过不得不承认的就是，两位主任能够做到后勤部和医务部的主任位置上都是有两把刷子的，很快的在两位主任的调解之下，不管是之前排队的病人还是董家辉，这边都得到了很好的处理办法。 总算。 在上午10点多，快要接近半点的时候，这场闹剧暂时落幕了。 但也正是由于董家辉之前的耽搁，所以上午的工作不光量大，而且时间还非常的紧，导致吴文平教授这边不得不让一部分的患者去肖尧那边看病，然后自己再看最终总结来判断肖尧开的单子是否正确，有没有需要补充的地方，以及为病人安心。 终于，在这忙忙碌碌的，恨不得连轴转的两小时高强度作业结束了。 早就听说这边闹剧的两位师兄特意跑了一趟外面的饭店，点了两道小炒打包带回来给忙碌了一上午，别说是休息时间了，就连喝口水的功夫都没有的师弟以及教授带饭。 肖尧和教授两个人这边才刚刚拿起筷子，肖尧夹着一筷子的锅包肉塞进嘴里，教授那边则是夹了一筷子的蒜苔炒肉放在米饭上，刚准备往嘴里送，门诊室的大门就被人又一次从外推开。 “扑通！” 和早上那如出一辙的画面，瞬间让肖尧仿佛穿越回到了过去一步，整个人精神都有点恍惚。 “出去！” “现在是吃饭休息时间，我不管你要来干什么，至少等吃完饭再说。” 吴文平教授脸一下子就冷了下来。 本来上午其实没必要这么忙碌的，但是……多了一个董家辉这个麻烦。 他需要挪出来一部分的时间，填补即将会发生的闹剧的时间浪费才行。 “啊对对对，丹丹姐，咱们还是先出去吧，等人家教授吃完饭，咱们再进来看病，咱之前不是去给曹医生看过了吗？咱家孩子情况不算太严重，咱就再等等。” 董家辉到底还是懂得什么叫做察言观色的，一眼就看出来了，吴文平教授现在心情不太好，一把就拉住了，正准备哭哭啼啼开口诉苦的丹丹姐，苦口婆心的劝了起来。 “可是……” 柳丹丹咬着下唇，目光不断的从肖尧以及另外两位师兄，还有吴文平教授的脸上扫过，目光尤其是落在了肖尧的身上，眼神都带着一丝勾丝，足足看了有个一两分钟之后，这才一脸幽怨的看向身旁的董家辉。 “我没事，我担心小宝他坚持不住啊。” “呜呜呜，小宝还那么小，我……” 说着说着。 柳丹丹突然就开始哭了。 肖尧原本吃的锅包肉，还挺开心的，结果耳边紧接着就传来了这么一阵仿佛哭丧般的哭声，顿时嘴里就堵住，心里头更是塞得厉害，恶心的都有点想反胃。 不是！ 既然担心孩子，那为什么不赶紧把孩子送医院？该挂号挂号，该看病看病呢？ 又在这里折腾的道德绑架，又在这里闹事儿了，孩子要是真有个什么三长两短，恐怕早就不行了。 而且人家曹医生也看过病了。 说是没啥大问题，这女的咋就唧唧歪歪的个没完没了的呢？ “啪！” 突如其的一声，让肖尧吓了一跳。 肖尧顺着声音来源方向看，只见是吴文平教授眉头紧锁的，将筷子砸在了桌子上。 “教授，你吃的，我来解决。” 于剑锋师兄见状，先是安抚了一下教授的情绪，随后走到了董家辉的面前，好言好语的劝了两声，没啥用，就直接掏出手机，给安全局和保安队打电话。 董家辉那边前段时间可是刚从里面出的，听到于剑峰师兄给安全局打电话，整个人都吓了个机灵，赶紧的一蹦三尺高，不由分说的就拽着柳丹丹赶紧往外撤。 “不好意思，不好意思，我们现在先离开这里，等会儿吃完了以后我们再进来。” 砰！ 随着大门被人从外上，尖锐的有些刺耳的极具有穿透性的嗓音响起。 “董家辉！你这是要干什么？小宝还生着病呢，可是这两个医生呢？还在那里悠哉悠哉的吃饭，我看他们根本就是不在乎小宝的命！” “丹丹姐，人家医生也是要吃饭的，对不对？饿着肚子给咱家小宝看病，你说万一人家带上点情绪，不给好好看病怎么办？咱这亏呀，有的时候还是该咽咽，该吃吃，没办法。” 董家辉好言好语的相劝音也在外面响起。 这一句话差点把肖尧给恶心的，把昨天晚上的隔夜饭都给吐出来了。 好家伙。 这属实是恶人先告状了，倒打一耙，妥妥的。 吃亏？ 真正吃亏的是他和吴文平教授吧，莫名其妙的还要在休息时间加个班不说，还要遭受这帮人的污言秽语以及心灵重击。 要不是医务部和后勤部主任拍板，按照加班来算，而且还按照6倍工资来算，他特么打死也不干啊。 说真的。 有的时候肖尧是真的不理解，这帮子在医院里闹事的家属到底是怎么想的？ 首先你是因为自己没有办法解决病人的问题，才不得不送到医院的，对不对？ 既然是这个样子的话，那作为家属你应该知道，现在能够抢救病人，拯救病人生命的就只有医生了才是。 倒也不是说是让家属去塞红包，讨好医生什么的，但是该有的尊重也是有的吧？你在医院里折腾，闹事，耽误的是医生的时间吗？并不是，明明耽误的是和死神抢救的时间，是病人的生命才对。 医生和病人什么关系都没有，就算是病人真出了什么意外，最多心里头看着难受一下就得了，不用说是过一两天，就是过个三四分钟，其实这股子难受劲儿也就没了。 但是家属呢？ 家属和病人们差不多都是亲人关系，这难受可就是难受好久好久的事情了。 你都把病人往医院送了，你不相信医生，你还能相信谁去？ 相信上帝？还是相信圣母玛利亚？？ 那些所谓的神能下凡来救你的人吗？ 用脚丫子想都知道，不可能的。 那你说你在医院闹事是干啥的？ 就不怕医生因为心情郁闷或者是不好，所以偷偷摸摸的给你家病人穿小鞋？不好好治病，能拖就拖，或者是直接忽略掉某些看似是小毛病，实际上是比较至关重要的问题的地方？？？ 就真的是…… 搞不懂这帮人的神奇脑回路。 肖尧连连摇头。 “第1次见吧，习惯就好，准确来说就是个水性杨花的女人和一只忠诚的舔狗而已，不用管他们。” 唐明春师兄看了一眼肖尧，似乎知道肖尧在想些什么，眉头挑了挑，双手环抱在胸前，很是不屑的说道。 讲正经的。 作为一名医生，这么评价病人和其家属，这放出去那都是要网暴自己的程度了，但是你如果联系上下文的话…… 只能说这话说的真没问题。 “呵，别看那女的现在就只能扒着董家辉，那是因为他自己也知道自己年龄大，再想找第2个接手的，那可不容易了，而且说真的，咱们医院里但凡是个年轻大小伙，那都被这女的勾搭过，不过没一个例外，都失败了而已。” 于剑锋脸上笑呵呵的，只是话里话外，却充斥着对柳丹丹的不屑。 “我刚才看到他看你的眼神也挺鬼的，那眼神按波逐流的，恨不得都能拉出来丝儿，你小心点，别被董家辉那个疯狗给看着了，不然他可不觉得是他丹丹姐的问题，只会觉得是你勾搭着人家丹丹姐了，到时候来找你麻烦。” 听到师兄的这番话，肖尧震惊的张大嘴巴。 “不是！” “我上午的时候都把她怼成那个样子，她还看上我了？？？” 肖尧指了指自己，感觉不可思议。 好家伙。 这女的是得了斯德哥尔摩综合症了吗？ 那应该去精神科看看才对。 这脑子绝对是出问题了。 “那女的才不在乎你怼没怼她呢，首先你现在跟在教授身旁，足以证明你的天赋和未来的前途，其次你现在还年轻，再其次，咱们医生的工资不能说多高，但也足以做到养家糊口的程度，和在电子厂上工的董家辉比较起来，你觉得谁更好呢？” 唐明春双手环抱在胸前，翘着二郎腿，背靠在椅子上。 “哦，对了，还忘记说一句，医生和工人听起来，至少做医生的感觉好像厉害点，而且以后看病说不定还能走走后面，至于工人的话，当然我不是歧视工人，我也没有这个意思，咱就是光从这个女的角度来说，显然她并不觉得工人是一个什么显赫的职业，也不是值得吹嘘的存在。” “……” 听到唐明春说的这番话，肖尧嘴角微微的抽搐两下。 “不是！” “那女的脑子有病是不是？她要是再敢那么看我，我特么……” 肖尧刚想说上去咣咣就是两拳，但是忽然又想到那是个女的。 正常男的谁会和女的动手？ 董家辉自然不算。 也因此，肖尧的话顿时戛然而止，整个人都不好了。 此时此刻。 肖尧也终于明白什么叫做狗皮膏药了。 师兄师姐们的形容词真的是无比贴切了。 与此同时。 一顿午饭也终于接近了尾声。 在吴文平教授也吃饱之后，两个人简单的休息了大概十几分钟的时间，肖尧这才起身，把一直等候在门外的董家辉和那个女人叫了进来。 “把之前曹医生的结果拿过来我看看，还有你们上午做的检查。” 吴文平教授通常是不会给病人甩脸色的，他一向都是病人口中最和蔼可亲的医生，只是此刻脸也是冰冰冷冷的。 董家辉自然知道自己这边不占理，连忙笑呵呵的把今天上午做的结果和曹医生那边的判断给拿了出来。 “你看看。” 吴文平教授扫了两眼，又把结果给了旁边的肖尧。 “有点意思，肝性血卟啉病？” 很快的。 肖尧看着检查结果，若有所思的眉头一挑，说出了最终的判断。 “不是，你谁呀？我们让的是吴文平教授看病，又不是你这个小屁孩。” 董家辉眉头一皱，一脸不爽的看着肖尧。 “闭嘴。” “我的判断和曹医生的判断以及肖医生的判断是一样的，就是肝性血卟啉病。” 吴文平教授瞪了一眼董家辉。 面对这种给点阳光就灿烂，给点颜色就恨不得在你脸上开个染房蹬鼻子赛脸的病人，吴安平教授深知不能给对方任何一点点的好脸色，将手中的报告直接拍在了桌子上。 “曹医生肯定告诉你们怎么治了，该怎么治就怎么治。” 吴文平教授这话一说出口，那柳丹丹的脸色一下子就难看起来。 “这就是老吴你不对了啊，咱都过来了是不是，而且人家上午的时候，那两个主任不也说了吗，我要是实在不放心那位曹医生的结果，就过来问问你，你咋能这样了！” 董家辉嬉皮笑脸的赶紧拉关系。 “肝性血卟啉病综合征，又被叫做急性间接性卟啉病。” 肖尧忽然开口说道。 “这种病主要是由于肝内卟啉代谢紊乱所引起的，间接发作性腹痛，呕吐和便秘，还有神经精神症状等一系列候症群，同时会以青壮年发病为多。” 随后肖尧的目光便落在了柳丹丹的身上。 “听你之前的意思，这个孩子是你家小儿子，我不知道你家大儿子是什么情况，但是你最好也带大儿子过来做一下检查，这种肝性血卟啉病综合征通常都是为常染色体显性遗传性疾病，也就是说，你儿子的这个病是从你或者是孩子他爹那边遗传过来的。” 柳丹丹听到肖尧的这话，脸色变得更加难看起来，显然是想到了些什么。 不过这和肖尧没有关系。 “在卟啉代谢合成胆红素的过程中，由于卟胆源合成酶缺乏，卟胆源不能代谢而在体内聚集，使得胆红素合成减少，可通过反馈作用使氨基酮戊酸合成酶活性增加，结果氨基酮戊酸和卟胆原性在体内产生增多，他们的增多可通过直接或者间接机理在神经传递功能中起毒性作用，进而导致这个病的发作。” “这个病的临床表现差异很大，但总归逃不过腹部疼痛，和神经精神症状的间接发作，同时还会伴随着便秘和恶心呕吐，有的会出现外周运动神经障碍，也就是瘫痪，或者是四肢软弱无力，精神症状的话有忧郁，幻觉，精神错乱。” “同时由于氨基酮戊酸和卟胆原从肾脏排出增加，所以患者的尿液暴露在日光下，就会变成了红色或者是茶色，这也是判断为肝性血卟啉病综合征的一个重要特点。” “这个病的并发症并不复杂，通常都是会引发水和电解质的紊乱，不是什么太重要的问题，只需要保证水和电解质的平衡就可以了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “治疗方面的话也不难，说白了就是对症治疗和预防复发，这是遗传性的疾病，不能治，也治不了，属于基因里自带的那种。” “只要减少皮肤损害，也就是避免阳光照射和创伤，出门穿着防护衣，口服胡萝卜素或者是核黄素就行。” “然后平常的时候不要让孩子太过劳累，也减少孩子的精神刺激，给孩子该吃吃，该喝喝就好了。” 肖尧说着又拿起了桌子上的检查结果，看了两眼后继续说道。 “孩子现在情况还行，没有出现持续性的高血压，也没有出现低血压，记得每天给孩子测个血压，如果出现了持续好几天的高血压，就带着孩子来医院，该吃药吃药就行。” 说到最后的时候，看着面前两个人脸色，肖尧语气也放缓了不少。 “这个病总体来说并不严重，人家曹医生说的也挺对的，随着年龄的增长，这个避孕的情况就会越来越减轻，预后的情况也会比较好。” “对。” 随着肖尧的话音落下，一旁的吴文平教授也是一锤定音的做了总结，只用了一个字，虽然。 “就吃点药就行？可是孩子平常在上学呀，你说这现在这年头哪有不上学的道理？如果让孩子穿着防护衣上学，那岂不是要被同班同学给欺负了？” 柳丹丹呜呜的捂着脸又哭了起来，一边哭着一边朝着办公桌这边靠，手甚至还不安分的朝着肖尧伸了过来。 肖尧眼瞅着自己的衣服就要被抓住了，赶紧的向后退了两步，就仿佛被什么病毒源靠近了一样，甚至还拿起桌子上的酒精喷了两下。 “你和老师说清楚，反正孩子不能照在日光底下了，至于同学们的话，你也可以让老师帮忙转达一下，对同学们的呃关心和感激，让同学们多关照关照就好了。” 第452章 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 说完这些后，肖尧一把拉过椅子一屁股坐下，吴文平教授很是适时的开口说道。 “刚才肖医生说的，都没什么问题，说白了，这个病主要还是看你们家长的，医生这边只能起到辅助作用。” “就没有什么能一下子治好病的办法吗？孩子还要上学。” 柳丹丹皱了皱眉头，怀疑是不是这两个医生没有好好的给儿子看病。 不是说现在的科学技术发达的很，甭管是什么病都能看么？ 怎么到了自家这里，一个什么卟啉病就直接说没办法了？ 该不会是这些医生想推卸责任吧？ “没有。” 吴文平教授摇了摇头，神情平静的瞟了一眼柳丹丹。 “如果不信的话，可以去其他医院看看，相信他们的答案都和我的一样。” 柳丹丹这边张着嘴巴还想再说些什么，下一秒钟却被一旁的董家辉拽住了胳膊，只见董家辉不断的对着吴文平教授鞠躬点头。 “好好好，麻烦医生了。” 董家辉一边说着，一边一路上拽着柳丹丹离开了门诊室。 …… 门诊外。 柳丹丹气得眼睛都红了。 “董家辉，你刚才为什么拦着我不这样说？我怀疑就是那两个医生在偷偷摸摸的干坏事儿！” “那咋可能？” 董家辉摇了摇头。 “咱这些年来也没少跟吴文平教授打交道，这教授虽然说话不好听，但是人还是不错的，既然他说咱儿子是卟啉病，那就说明真是这病。” “现在已经不是纠结小宝的问题了，小宝那边就是该吃药吃药，该做保护做保护，现在要忙的是，一边是要和小宝的老师沟通情况，另外一边还是要忙着，赶紧带大宝来检查一下。” “大宝？” 柳丹丹一愣，似乎一时之间没有反应过来。 “你没听人家教授说，孩子这个病是遗传病，你想小儿子有，那大儿子也有可能会有啊，甭管是为了什么，咱哪怕就是花钱买个安心，也要赶紧把老大带过来呀。” 董家辉劝说着，话里话外，似乎都在替刘丹丹的两个儿子考虑。 “你说的对，你说的对，这样，等会儿麻烦你带着大宝过来检查，我带着小宝去一趟学校，找他们班主任聊一聊。” 柳丹丹恍然大悟的点了点头，之后有些手忙脚乱的做起了分配。 不过~ 柳丹丹没有注意到的是，董家辉眼中一闪而过的沉思。 在董家辉看来，他之所以一直吊在柳丹丹这棵歪脖子树上不松手，一方面是投资金额数目太大，已经不是随身可以抽出就抽出的时候了，另外一方面也确实是这个柳丹丹不仅外貌好看，而且身材还较为火辣，明明是快要40多岁的年纪，可这前凸后翘的，就像是刚刚迈入30多岁没多久的样子，勾的董家辉心里直颤颤。 不过。 联想起刚刚吴文平教授说的遗传病的这句话，董家辉觉得自己现在还是要考虑一下，到底要不要继续吊在柳丹丹这棵歪脖子树上了。 毕竟~ 自己一直以来的坚持，除了上述的两个原因之外，更多的还是看着对方屁股大好生儿子这一点冲过去的。 但是这么多年纠缠下来，柳丹没松口，愿意和自己扯结婚证，这就不说了，现在更是蹦出来他家老大老二还有这种遗传病！ 鬼知道是前夫那边遗传的，还是柳丹丹家里这边出的问题。 如果是柳丹丹的话…… 那岂不是自家儿子以后也要会有这种问题？ 儿子的儿子也就是他们老董家的孙子，也会有这种问题，之后就会代代相传，无穷尽了。 这可是大大的不行。 不说是这种事情，能不能通过自家老爹的那一关，就是董家辉自己都接受不了。 尤其是！ 他注意到柳丹丹在听到医生的判断之后，不仅没有丝毫的愤怒，也没有说是冲动的给前夫打电话质问反而是……表现的就仿佛早就已经知道了。 啧！ 不行！ 这件事情改天必须要问清楚才行。 董家辉在心里头暗暗的下定决心。 与此同时。 门诊室内肖尧和吴文平教授两个人几乎是同时很有默契的闭上眼睛，背靠在柔软的椅子上，闭目休息起来。 解决完董家辉的问题之后，他们两个现在终于有一口可以放松的时间了，眼瞅着马上又要到下午上班的时间，赶紧的，抓紧时间好好休息一下，然后下午以饱满的精神去面对新来的病人。 不过肖尧这边在睡得迷迷糊糊的时候，还听到两位师兄坐在自己旁边不远处压低嗓音的窃窃私语声。 “师兄，你说这事就算了？” “不可能的，你没看咱师弟说到卟啉病的时候，董家辉的脸色有多难看啊！” “咋的？他不是特别爱那女的吗？” “啥呀，说起来咱都不知道董老头是咋想的，非要说是那柳丹丹能生儿子，命里还只有儿子，绝对不会生出个姑娘来，当初还是这老头子，撺掇着儿子去追人家小寡妇的，就是为了给他们老董家传个香火。” “啊？？？” 唐明春的声音也充斥着震惊。 一旁眯着眼睛，本来昏昏欲睡，但是听到八卦以后，已经清醒了不少的肖尧也悄悄的竖起了耳朵。 “这老头子，不光是在追自己的初恋，同时还撺掇着儿子追人家小寡妇，你说董家辉长得也不差，尤其是那一身子的腱子肉，还有腹部上的那几块腹肌，那哥的外头绝对是迷人眼的存在，又不是没小姑娘追过，都被这老头子给搅和黄了，指指点点的，要不然就是嫌人家姑娘家没钱，要不然就是嫌人家姑娘太，反正甭管是个什么样的天仙，到人家嘴里总能是说出点错误来。” “结果就这么一来二去的，董家辉的名声也臭就，就算他现在不乐意搁小寡妇身上继续掺和，那也没有哪个好人家的姑娘愿意找这种男的了，这不是妈宝男，这是爹宝男啊，哪个女的能看上？” “卧槽，还有这事！那董老头后悔了不？” “那谁知道。” 听着两位师兄逐渐的转移话题，朝着更加高大上的方向而去，肖尧这边也收回了偷听的心思，心中感慨万千。 甭管是妈宝男还是爹宝男。 这种男的，甭说是女生了，就算是男的他也看不上啊！ 啧！ 太震撼了！ 就离谱！！ …… 下午3点。 上班时间到。 两位师兄也回到了各自的岗位上忙碌起来，短短休息了半个多小时的，吴文平教授和肖尧也穿好了白大褂，坐在办公桌上整理着今天上午的病历。 其中肖尧负责六位，吴文平教授负责剩下的十二位。 正当两个人都是奋笔疾书，键盘敲的噼里啪啦直响的时候，忽然随着吱嘎一声，大门被人从外推开，紧接着，带着孩子的妈妈走了进来。 “医生，我们上午的时候已经去儿科那边挂过诊了，儿科的医生说是让我们转到肝胆外科来看看，这边是我们上午做的检查。” 孩子妈妈说话的声音很是温柔，包括动作也一样，在尽可能不触碰到桌子上的其他文件以及物品的情况下，小心的将上午的检查结果放在了吴文平教授的面前。 “你也看看。” 吴文平教授招呼着肖尧凑过来一起看。 五分钟后。 吴文平教授放下手中的检查结果，看向面前的孩子妈妈，又看了一眼肖尧，手中的笔尖轻轻的触碰了两下桌面。 “肖尧，你怎么看？” “这个嘛~” 肖尧先是若有所思的摸了摸下巴，随后眯起眼睛，看了一眼孩子妈妈光鲜的穿着，不太确定的说道。 “根据检查结果来判断，应该是……胆道蛔虫病与肝蛔虫病才对，同时还伴随着原发性肝胆管结石，但是……” 这个病…… 怎么说呢？ 自从国内发现了胆道蛔虫以来，根据资料记载，4月的时间至少有半个世纪，并且成为了原发性肝胆管结石的重要原因。 直到20世纪70年代后期，随着生活水平的不断提高和卫生条件的逐渐改善，胆道蛔虫病的发病率呈现了明显的下降趋势，到了现在，基本上很少会见到的。 事实上。 如果不是肖尧，之前恰巧就看过这些内容的话，仅仅是看现在的检查结果，可能并不会判断出于胆道蛔虫病与肝蛔虫病的相关联系。 主要原因还是太少见了。 尤其是现在各个家庭的宝贝也就这么一两个，那都是小太子小公主的存在，吃个外面摆的小摊，小贩上的小吃可能都不被允许，外卖都不健康，蛔虫病自然而然也不会找上门来。 “再补充做一个粪便检查和呕吐物检查吧，看看最终的情况。” 吴文平教授开了两个单子，递给了孩子妈妈，这位妈妈则是很快的便带着孩子忙着做检查去了。 等着门诊室的大门被人从外关上文凭教授这才饶有兴趣的扭头看向肖尧。 “你怎么判断出来的胆道蛔虫病与肝蛔虫病？” “上面写的病人的主诉症状，包括了剧烈的腹痛，而且还是来去突然，不定时的，同时还伴随着呕吐，发热。” 肖尧想了想后，便将自己刚才的思索如实的说了出来。 “而这些症状主要是聚集在前面一个礼拜，到了第2个礼拜，也就是这个礼拜的时候，患者的情况就已经逐渐变成了咳嗽，呼吸困难等。” “然后就是b超检查了，虽然没有发现胆总管内有蛔虫声像，但是却发现了胆管有扩张现象。” “静脉胆管造影，也同样出现了胆管扩张，肝内胆管有充盈缺损。” “因此根据检查结果和病人的主诉症状可以判断出，病人十有八九可能就是胆道蛔虫病与肝蛔虫病。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “同时我也考虑了，可能是急性胰腺炎，这一点腹痛是对应上的，但是病人的血常规检查中，血清淀粉酶明显是正常的，说明并不是这个病。” “至于急性胆囊炎和胆囊结石的话，我也猜到了，只是这两个队都是呈现出一种阵发性的加重，也就是逐渐加剧，不会是突然疼一下又不疼了，或者是不疼不疼的又疼了，这种全无规律可找的疼痛感，虽然也会出现呕吐，但是次数会很比较少，也完全不会被记录成频繁呕吐。” “还有一个最有可能的就是急性胃肠炎了，会出现恶心呕吐以及腹部的绞痛，但是通常情况下都会伴随着腹泻，听诊的时候也会出现肠鸣音亢进，叩诊也会出现肠胀气鼓音，但是之前他们去儿科检查的时候，在查体的结果中，并没有出现这两项，那么排除各种可能性之后，最不可能的也是，唯一有可能的就是胆道蛔虫病了。” “而胆道蛔虫病与肝蛔虫病，这两个是属于密切关联又互相区别的两个疾病，都来源于肠道蛔虫，所以我猜测是这两个病。” 听到肖尧的这番分析，吴文平教授笑着点点头，对肖尧的判断给予了高度肯定。 而很快的。 随着呕吐物和粪便检查，在检查结果中发现了蛔虫卵的存在后，这两个病也算是彻底的被一锤定音了。 “蛔虫？” “这个虫子不是能被打虫药给打掉吗？我家孩子每年秋天的时候都会定时吃一次的打虫药，不应该呀！” 孩子妈妈微微皱起眉头，眼中闪烁着不解。 自家孩子的情况，当妈的总是知道的。 别看自家孩子今年已经上初二了，但是这上学下学都是爸妈负责接送的，从幼儿园开始一直到初二，没有一天休息过，平常的零花钱也基本上没有，更不可能去学校的小卖部里面买那些垃圾食品。 外卖的话也基本上不点，也就是偶尔出去去饭店吃两顿饭，出去和同学玩的时候，也基本上都吃的是肯德基或者是麦当劳这些，这蛔虫到底是什么时候感染上的？ 关键是！ 自家孩子是上个月才刚吃过打虫药。 难不成的药一点用都没有？ “你从哪里买的？” 肖尧这边也有点不解，按理来说，都吃的打虫药了，这体内的蛔虫应该也基本上都被消灭干净了啊。 “拼夕夕呀！” “就咱们小时候吃的那个宝塔糖，黄颜色的，还有白色的。” 孩子妈妈毫不犹豫的回答到。 “额~” “就是说，有没有一种可能，你吃的那个真的是糖，不是打虫药？” 肖尧听到这话一瞬间有些沉默，看着孩子妈妈一脸纠结的想要找到寄生虫来源的样子，抿了抿嘴角，略带无奈的开口。 ？ ？？ 孩子妈妈震惊的抬起头来，不可置信的看着肖尧。 但是又转念一想。 又觉得肖尧说的很有可能有道理。 当下不禁倒吸口凉气。 等等！ 那也就是说…… 这些年来吃的都不是打虫药，而是糖了？？那个沙沙的口感……蛋白糖？？？ 孩子妈妈整个人都不好了。 “现在比较推荐的都是肠虫清，有大人和孩子的两种款式，你要是想给孩子吃打虫药的话，吃这种药就行。” 肖尧默默的补充了一句。 “那我现在再吃打虫药还来得及吗？” 孩子妈妈捂着脸，突然有一种羞愧到恨不得逃离地球的感觉，嘟嘟囔囔的说道。 “现在不是说光吃打虫药的问题了，等一会儿还要给孩子再安排点别的检查，主要是看一下有没有并发症。” 吴文平教授摇摇头，又点点头说道。 “并发症？” 孩子妈妈放下双手，挎着白色的小背包，一脸疑惑的看向吴文平教授。 “什么意思？我孩子感染的不是蛔虫嘛？那应该是吃点打虫药，把那些虫子给打出去就好了呀。” “不是这么简单的。” 一旁站着的肖尧忍不住的开口。 “胆道蛔虫病的危险性就在于它会引发较多的严重的并发症，而这些并发症可达10余种，其中肝脓肿排在首位，其余的由胆管和胆囊化脓性炎症，胆道出血，胆道穿孔，急性胰腺炎，中毒性休克，慢性胆囊炎，胆管结石和肝硬化等等。” “现在主要是要靠做检查，看看孩子有没有出现这些并发症，如果出现了这些并发症状，就要考虑用手术切开胆管，取出蛔虫，引流胆汁，然后再做其他的相应处理了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于这些，其他的相应处理就像是营养支持，纠正水电解质代谢紊乱与酸碱平衡失调，如果孩子出现了胆道感染的话，还有可能出现全身的中毒症状，可能会考虑到禁食，输液，补充维生素，必要时给予高热量液体，新鲜冰冻血浆等等。” “其次就是要看看病人有没有出现严重的胆道感染，胆道出血，甚至是脓毒血症和肝功能衰竭，胆道蛔虫病鱼肝蛔虫病会引起死亡的症状原因，就是由于出现了严重的并发症所导致的。” 听到肖尧说的这些话，孩子妈妈时不时的就倒吸一口凉气。 蛔虫。 小小蛔虫还能害命。 还好孩子说不舒服了以后，仅仅拖了一个礼拜，就赶紧带来看病了。 要不然可就麻烦大了。 “好好好，那医生我们接下来还要做什么？” “这几项都要。” 吴文平教授将早就已经准备好的检查单子递到了还在妈妈的手上。 …… 两个小时后。 吴文平教授在看到全部的检查结果后，微微点了点头，脸上带着一丝轻松。 “孩子的情况还算可以，有一点点小小的炎症，不过问题不大。” “这样，先给孩子办个住院手续，然后我这边再开个药物治疗的单子，一边给孩子治疗，咱们一边观察着后续情况，看看治疗效果如何，如果药物没有效果的话，说到底还是要考虑到做手术的。” 虽然医生说是这么说，但是在听到自家孩子确实没啥大毛病之后，当妈的一颗心到底还是轻松了不少。 没有生命威胁就可以了。 至于其他的大，可以慢慢治。 这种时候~ 学习不学习的就已经不重要。 重要的是孩子的这个命！ 孩子没命，学习成绩就算是再好，再顶呱呱又有什么用？ 此时此刻，孩子妈妈无比庆幸，自己从小就生活在一个开朗的家庭里，后续带来的反应就是自己并没有过多的看重孩子的成绩。 否则的话~ 孩子妈妈回想起刚刚路过的学习输液区，脸上的表情变得有些诡异。 看着那些小的年纪，估计也就刚刚上一二年级的样子，大的可能是初中高中生的样子的孩子们，都是左手输着液，右手拿着笔，趴在课桌上奋笔疾书，就仿佛是一个大型的教室一样，家长们总是拿着板凳，左左右右的坐在孩子的书桌旁边，一边盯着输液，一边盯着学习。 那画面真是有多可怕，有多可怕。 都生病了还学什么习？就算是学习，又真的能往脑子里记多少东西。 这种时候还不赶紧的，抓紧时间好好的休息一下……难不成真要等到累的病越来越严重的时候再休息吗？ 真是搞不懂。 孩子妈妈叹为观止的摇摇头。 很快。 孩子妈妈这边便办理好了住院手续，嘱咐着孩子爸爸把东西都带好之后，便拉着孩子朝着病房走去。 而肖尧这边则是拿着吴文平教授开好的药方，找到了护士站，交给了负责67号病床的小护士。 “蛔虫病？” 小护士有些惊讶。 “嗯，那孩子年纪不大，输液打针的话可能会哭闹，你注意点，不过那孩子妈妈看起来倒是挺通情达理，应该是挺好说话的那种。” 肖尧补充的说道。 “ok，了解。” 小护士点了点头，拿起笔在67号病床后面画了个笑脸。 这个笑点就代表着家属好说话的意思。 哭脸则是代表着家属不好沟通。 愤怒的表情则是代表着家属无法沟通，且有暴力倾向。 这也算是小护士们之间的一种传递方式的特殊办法。 哪怕就是刚刚来的每两天的实习小护士看上一眼这些病人后面跟着的表情包，也能判断出来该怎么和病人以及家属沟通。 这种说起来也算得上是一种普通百姓们的智慧吧。 第453章 恶性细胞瘤，也算是万幸 回到门诊室里。 肖尧不禁连连感慨现在这个年头，像是这位家长一样通情达理的人，可是真不多了，那真的是个个都把孩子往死里逼着学。 …… 时间回到两个小时之前。 肖尧前脚刚送走了这对母子，后脚刚把手中的病历本补了一个名字而已，这专家门诊室的大门就被人又一次的从外推开。 要不然就说在医院里，这专家的名号可是要比其他人厉害的多，就从每天来看病的人数也能分段出来。 这专家号，每天限量也就那么几十个，一窝蜂的人预约和抢，甚至还有的人会私底下找黄牛抢号。 但是这普通号呢？ 那就没有这么抢手了。 一天人多不多就完全看那天的情况。 有可能一天也碰不上四五个病人，也有可能一天忙下来，脚不沾地，忙得连轴转，恨不得跟哪咤似的，长出三头六臂才好。 “医生。” 孩子妈妈哭哭啼啼的进门了。 也不知道今天这是个什么日子，接待的一位两位的病人都是小病人们，而且都是从儿科那边又转到肝胆外科的。 “白柚是吧？今年多大了？” 吴文平教授伸手接过孩子父亲递过来的检查结果，一边头也不抬的问道。 “我闺女今年两岁。” 孩子爸爸赶紧回答道，看得出来这两位因为孩子的问题，已经有很长时间没有休息好过了，黑眼圈都贼重不说，两个人都是一脸的憔悴模样，说话都有一丝丝的有气无力。 “两岁啊！” 吴文平教授点了点头，若有所思。 “早产还是足月的？” “足月了。” “体重多少？” “刚好三斤。” “足月才三斤吗？” 吴文平教授微微皱眉。 “对，我们算的日子肯定没错，绝对是足月了的，就是这孩子好像是吸收不太好，从肚子里出来的时候就特别小，现在长大了以后，说是两岁，但是看起来也跟一岁差不多。” 孩子父亲赶紧点点头，生怕人家医生误会了自己在说谎啥的。 “孩子有贫血，血清胆固醇，胆红素，碱性磷酸酶以及天冬氨酸转移酶水平都出现了问题，和正常情况相比出现了明显升高。” “把孩子抱过来我看看。” 吴文平教授这话一落下，肖尧那边赶紧从孩子妈妈手中小心翼翼的接过小婴儿，小不点入手的一瞬间，肖尧就感觉有些不太对劲。 这孩子…… 就算是吸收不好，但是未免也太轻了吧。 “教授。” 肖尧将小婴儿递给吴文平教授。 “我觉得体重有问题。” “等会量一下。” 吴文平教授点点头，把肖尧这话记在心里，随后便拿起一旁的听诊器，仔细的听起了心脏和肺，以及肝脏的声音。 不过~ 随着小宝贝的黄色连身衣扣子打开，肖尧和吴文平教授的眉头几乎是同时锁成了川字形，眼中更是戴上了一丝凝重。 这孩子…… 腹部有点过于肿胀了。 “孩子有出现恶心呕吐或者是腹痛腹泻的情况吗？” 不打扰吴文平教授做最基础的体格检查，肖尧这边开始向孩子父母了解起的相关的情况。 “有有有，不过腹泻没出现，倒是这孩子最近特别嗜睡。” 孩子妈妈眼睛通红的回答道。 “平常我们家都是每隔两个小时就要喂一次奶的，但是这几回总是叫都叫不醒，睡得特别沉，就算是好不容易叫醒了，也很快的就睡着了。” 就在肖尧和父母双方了解情况的时候，另外一边，吴文平教授放下了听诊器，看着乖乖巧巧睡觉的孩子，眼中布满了严肃。 “肝母细胞瘤。” “您是说……” 听到这话肖尧一愣。 “绝对没错，就是肝母细胞瘤。” 吴文平教授深呼吸一口气，很是肯定的，冷静说道。 “两位医生，这个什么细胞瘤，很严重是吗？” 孩子爸爸神情有点紧张，顶着一张一看就有好多天都没有打理过的胡须，询问道。 “这……” 肖尧看了看一旁并不打算出生的吴文平教授，又看了一眼忧心忡忡的父母二人，在心里叹了口气，点点头说道。 “肝母细胞瘤是儿童期最常见的肝脏恶性肿瘤，是由肝细胞前体细胞发展而来的，也是儿童中最常见的肝肿瘤。” “4%的肝母细胞瘤都会出现在新生儿的身上，68%则是发生在两岁以内，90%发生在5岁以内，仅会有3%的患者大于15岁，同时根据资料显示，出生体重小于三斤的，新生儿肝母细胞瘤的发病率会有所增加。” “目前引起肝母细胞瘤的原因尚不明确，考虑可怀疑的对象，还是遗传疾病和先天因素，像是被为综合症，家族性胰瘤性结肠息肉，偏侧肥大等等。” 听到年轻医生说的这番话，白柚父母双方都有些情绪小小的崩溃，母亲双眼通红，不断的深呼吸一口气，试图通过这种方式来强迫自己冷静下来，声音略带着沙哑的问道。 “这个病，好治吗？” “不是，我想说的是，这个病……能不能治？” 她不关心这个病是怎么来的。 因为自己的女儿现在已经从肚子里出生了，而且也已经安安稳稳的长到了两岁。 但是现在！ 孩子生病了。 作为孩子的妈妈，她只关心的是，这个病到底能不能治！ 只要能治，哪怕是砸锅卖铁，甚至说是卖房子卖车卖血，她都能拼了命的去尽力，只求老天爷不要带走她的孩子。 “到目前为止，肝母细胞瘤的治疗主要还是手术结合化疗的，当然有少数情况可能需要进行肝移植或者是介入等手段干预，具体的情况还是要经过综合评估才行，现在是没有办法跟你保证的。” 肖尧有些为难且无奈的看向孩子的妈妈，他当然知道这番话说了，其实就等于没说一样，但是…… 唉！ “这个病主要还是和孩子的严重情况有关系的，一期存活率几乎为100%，二期存活率就会稍微下降一点但也有80%，但说到底还是要去做一个afp，也就是甲胎蛋白检查。” “然后还需要安排一个病毒感染检测，这个主要是防止孩子感染过乙肝病毒，如果是这样的话，肝母细胞瘤的风险就会持续增加。” “还有就是……” 肖尧说到这里的时候，有一点点微微的卡壳，主要是随着系统的撂撅子不干，这段时间以来，他的学习速度没有以前的快，所以对于肝母细胞瘤的更加详细方面的认知并不是特别完善，只是浮于表面而已。 “还需要做腹部超声检查，通过这种方式判断肿块大小，结构以及性质，了解门静脉及肝静脉有无瘤栓形成。” 吴文平教授眼尖的发现了肖尧的卡壳，很是心平气和的便接过话茬来，看向面前的两位家长，双手交叉合十，平稳的放在桌面上，继续说道。 “还需要做腹部ct，这是用于判断有没有出现肺转移的，同时还包括腹部磁共振，需要用于检查判断肿块密度，以及有无钙化和骨化，以及与周围组织的关系。” “最后就需要用穿刺的方式进行活检取样，对疾病进行分型和分期。” “对于体积较小，预计可完整切除的肿瘤，通常都会进行手术切除，如果体积较大的肿瘤的话，那就需要进行先取样活检，明确诊断病理分期和危险度分组之后，再进行化疗，最后再进行手术切除。” 顿了顿后，吴文平教授看着面前两位家长的目光，想了想后，就直接拿着事实例子说明起来。 “根据现有的资料，其实大部分患有肝母细胞瘤的患者约有40%~60%左右会由于肿瘤巨大或累及两叶肝而无法进行手术切除的，但是这些病例都可以通过化疗的方法，大概会有85%的肿瘤大小会缩小到可以进行手术切除，所以即便是检测出来体积较大肿瘤，也不必太过担心。” 随着吴文平教授的一顿操作，总算是把面前这摇摇欲坠的夫妻二人安抚了下来，随着两个人急匆匆的抱着孩子离开门诊室去楼上做检查，门诊室内又恢复了一片的寂静。 “不用我多说了吧？” 吴文平教授笑呵呵的看了一眼肖尧。 “我知道，今天晚上回去以后我就会恶补了。” 肖尧赶紧麻溜的点了点头，表示自己心里头明白。 其实哪怕就算是吴文平教授不提这一茬子事，肖尧回去之后照样该恶补的知识还需要再恶补一顿。 总不能没了系统的帮忙，自己就在这边掉链子吧。 毕竟之前学习过的知识，此时都刻印在大脑里，融会贯通一下的话，其实想要做到过目不忘的话也不算太难。 最重要的是~ 系统估摸着还有不到几天的时间就要回来了，到时候等着升级完毕之后，也能看看这系统长达半个月的时间到底是在干了些什么，是否开发出了更多的新功能。 不过这都是后话。 回到家后的肖尧经过仔细的查阅相关的资料和文献之后，这才发现所谓的肝母细胞瘤究竟有多么棘手和难治。 就这么说吧。 如果肝母细胞瘤并没有发生扩散，也没有累及到两叶肝的话，其实还是挺好解决的，而且切除肿瘤后，预后也会比原发性肝细胞癌好，大概会有1\/3的患者可存活5年时间。 总体上来说，肝母细胞瘤的总体生存率都会维持在80%左右。 而真正影响到肝母细胞瘤能不能治疗，有好不好治疗，治疗之后会不会恢复健康的真正因素还是在其他方面。 比如：治疗前分期，如果是1期2期3期的患者，那么预后的情况都会比4期的患者更为理想，活下来的几率也会更高。 同时如果在治疗前，肝母细胞瘤没有侵入到。门静脉，下腔静脉或者是肝静脉，同时也没有出现远处转移，肝外腹内疾病，多发性肿瘤和肿瘤破裂的话，治疗起来也不会太过于棘手。 而关于肿瘤方面，只要能够做到完全切除，那么这个孩子几乎是80%，甚至是100%的都不会出现问题。 但如果做不到的话…… 那就会出现多种多样的并发症，有的时候甚至让医生都被打了个措手不及，很容易会出现意外。 而这些情况其实都可以从afp也就是甲胎蛋白水平上就能看得出来的。 虽然这个概率并不是特别准确，毕竟没有100%的正确，但是准确率也会高达80%，甚至是90%以上。 基本上在确诊的时候，血清甲胎蛋白小于100的患者，治疗起来都会较为麻烦，预后情况也都会相对不好，出现危险的可能性就会更高。 同时还有一种说法就是6个月到5岁的患儿预后情况都会比较好发病，年龄大于8岁的患儿的话，就会进入高危状态中，预后的情况就会比较差了。 除此之外。 肝母细胞瘤最麻烦的就是并发症了。 首先就是最为常见的肿瘤破裂出血。 肝母细胞瘤是有可能会自发破裂出血的，又或者是由于医源性穿刺而出现破裂出血，一旦出现，就会严重威胁到孩子的生命安全。 肿瘤内部出血的时候症状较轻，肿瘤被膜破裂，出血的时候就会表现成剧烈的腹痛，腹膜刺激症状，以及贫血还有心率加快严重的甚至会出现失血性休克来不及抢救的话，甚至会直接威胁到生命。 而治疗方面的话，对于这种情况基本上就只能选择外科手术止血或者是介入治疗了。 如果孩子的年龄太小，接受不了手术治疗的话，那么就只能考虑进行内科治疗，也就是通过限制孩子的活动，然后用腹带加压包扎，可是这种治疗效果通常都不会特别好，有的时候更会引起失血性休克，医生就需要进行抗休克治疗。 而一旦进入休克状态的话~ 唉！ 只能说懂的都懂了。 而肿瘤破裂出血只是肝母细胞瘤带来的并发症中较为轻的几个症状之一而已。 最麻烦的也是最为恐怖的，就是毒性了！ 没错。 就是毒！！ 甭管是什么病，只要和这几个字碰上关系，那都代表着麻烦，棘手，刺头的源泉。 首先就会出现心脏毒性。 像是阿霉素这种的蒽环类化疗药物，都会有着心脏毒性，有可能会引起急性心肌损伤和慢性的心功能损害。 如果是急性心肌损伤的话，其实还是好的，毕竟这种损伤只是短暂，而且还是可逆的心肌局部缺血，主要表现为可能是心慌气短，胸闷以及心前区的不适。 但如果出现的是慢性的心功能损害的话…… 要知道这个病是无法逆转的充血性心力衰竭。 什么叫做无法逆转？ 那就是甭管你吃什么药，甭管你花了多少钱去治疗这个病，你的情况只会越来越严重，不可能治好的。 换句话说。 只要得上无法逆转的疾病，那么就属于已经到了阎王殿上报，阎王殿的生死簿里面已经写上了你的名字，死亡时间也不过是看岩王爷的心情罢了。 虽然正是因为如此，在使用恩环的药物的时候，医生肯定会进行密切观测新功能的，但是有的时候却不得不使用这类型的药物，成人有的时候都会出现过量治疗，更何况是孩子呢。 可能就是稍微多了那么一点点，就出问题了，而且还是大问题。 除此之外，还会引起肝脏毒性。 整个治疗过程之中，根本无法避免的，就是要检查患儿的肝功能，但是这个检查如果过度频繁的话…… 要知道每个化疗疗程之前都是需要进行检查肝功能的，以此来确认是否可以按时化疗，而维持治疗期间，每4~8周都需要检查一次， 第3个毒性就是神经毒性了。 按理来说肝脏的问题怎么会和神经扯上关系呢？ 但是还真别说。 肝母细胞瘤真的和神经也会扯上关系。 主要原因就是长春新碱有神经毒性，每单次的剂量都不得超过两毫克，但还是那句话……每个人身体的体质都不同，能承受的剂量也不同，有的时候明明没有超过规定的剂量，但就是出问题了，这种事情真的是，用防不胜防两个字来形容都不为过了。 中毒的时候会表现为持续存在的腹部绞痛，以及走路走不稳，严重的疼痛或者是抗利尿激素异常的分泌，同时还有可能会出现下颚疼痛，便秘还有发生障碍。 最后一种就是肾脏毒性了。 肝母细胞瘤很容易会引起肾功能障碍的，而当患儿出现肾功能障碍的时候，就会导致铂类药物排泄延迟，从而加重其毒副作用。 所以总的来说。 医生在面对肝母细胞瘤患者用药的时候，真的是需要小心又小心，谨慎又谨慎，能尽量减少剂量，就尽量不要多加剂量，同时也不是没有出现过，有的家长觉得一次就吃那么一点点的药，毫无作用，所以一口气就给孩子吃一天的量的情况，也因此医生在每一回给孩子吃药的时候，都会嘱咐再嘱咐，生怕出现类似一样的悲剧。 除此之外。 还有可能会出现双侧不同程度的永久性和进行性高频听力损伤。 这也是由于药物所导致的。 而想要治疗肝母细胞瘤，那么就不可避免的，要进行化疗，而化疗就会导致患儿中性粒细胞缺乏。 一旦出现中性粒细胞缺乏，就会因此出现感染导致发热，而且发热的病情进展速度也会相当的。迅速，如果医生一时疏忽没有进行恰当处理的话，那么很有可能会导致病人出现生命危险。 在这种时候，贫血和血小板减少，自然也会不成多让的蹦哒出来，来彰显他们的存在感。 同时，在治疗中的患儿还需要长期服用复方磺胺甲恶唑，以防止卡氏肺囊虫的感染，而这个药吃到什么时候为止？ 一直需要吃到化疗结束后的三个月。 当然。 这个病也不是说就真的就是恶心到一定的极致了。 至少这个病复发的概率还是非常非常的低的。 基本上可以说是。趋向为0。 所以说只要挺过来能够治好这个病，那么从此以后就不需要再担心自己会不会再复发肝母细胞瘤了。 或许对于沉痛中的病人以及家长们来说，这已经是不幸中的万幸了吧。 毕竟这种事情来一次能挺过来，就算是运气好，来两次来三次的话…… 不说是家属的情绪，就算是病人本身的情绪，恐怕都会崩溃吧。 当然。 话又说回来。 这些资料都是肖尧晚上回去了以后查。 此时此刻。 随着这对夫妻带着孩子又重新拿着检查，结果回来之后，吴文平教授这边已经确认了孩子的基本情况。 虽然情况不算是特别好，毕竟孩子的体内肿瘤的个头确实有一点点的偏大，需要进行穿刺活检才可以，但是总体来说并没有出现其余的并发症，以及牵连到两叶干等等，这已经算是不幸中的万幸了。 在听明白了教授的解释之后，两位家长原本紧张的心也放松了不少。 “我需要跟你们提个醒，虽然孩子现在还小，但是孩子也很聪明，两岁也懂得看家长的表情了，能知道你们现在是高兴还是难受，你们要让孩子保证充足营养均衡的饮食的基础上，时刻保持着乐观开朗的情绪，让孩子知道自己在治病，同时也知道自己一定会打败病魔的。” “我知道了！” 听到吴文平教授的这番叮嘱，两位家长都是深呼吸一口气，用力的点了点头。 “尤其是孩子爸爸，你平常在家看得出来应该会是把自己收拾的挺干净的那一种类型，但是这段时间因为孩子生病，你看看你脸上都是胡子，孩子又不是傻子，一看就能知道肯定是自己生了重病，不然的话爸爸妈妈是不会变成这副颓废的样子的，所以你们一定要在孩子面前保持好一个积极向上的情绪，带着孩子一起去对抗病魔，而不是去消耗孩子的这种乐观向上的上进心，懂我什么意思的吗？” “放心医生，等会儿我回去以后不不用回去，等会我就去便利店买个刮胡刀回来，保证把自己捯饬的干干净净！” 孩子爸爸赶紧保证道。 第454章 一眼就看出不对劲 “好好的，这孩子咋就生了这病！” 等这两位家属全都离开，忙活着照顾孩子办理入院手续和去病房收拾之后，肖尧这才感慨般的摇了摇头。 “正常，像是这种1\/的几率，不高，但是一旦发生，那么就是必然的了，也幸亏这孩子是两岁就发作了的，要是再继续拖下去……这后果可就不好说了。” 吴文平教授倒是早就已经司空见惯了，感慨了一声之后，便开始低头记录起上午病人的病例。 没办法。 外科就这样，忙起来脚都不沾地儿的那种，还要做手术。 这写病历的时间本来就少的可怜。 再加上这病人一多。 个个还都算得上是疑难杂症。 这病历写起来就更加费劲，普通的是大概一个人写个十几二十分钟左右，这比较麻烦的，能写一个小时，毫不带夸张的。 不过话虽如此。 这专家门诊到底是热热闹闹的，还没写病历两分钟，电脑那边又是叮咚一声响，又又病人上门来了。 肖尧放下手中写了一半的笔，起身走到了门诊室的大门前推开门，朝着外头喊道。 “下一位！” 紧接着。 坐在门外等候着病人们中，一位身材火辣，很是高挑的女生走了进来。 跟在女生身后的，是一个看起来年纪偏大，但是却风韵犹存，周深都萦绕着属于成年女性的魅惑之感，精致的脸庞，保养得当的皮肤，以及手中的古驰包包，身上的香奈儿连衣小套裙，无一不显示出这家人的财力物力雄厚，至少也是个中产家庭。 因为两个人眉眼都有些相似，所以肖尧这边也就估摸着这两个人应该是母女关系，而跟在母亲身后的，则是穿着一身黑色西装，看起来很是严肃，周身萦绕着一种上位者气息的大叔，瞅着年纪大概是在50左右，头发略微有些发白，不过却丝毫不影响这位大叔的气势。 可以的。 看得出来，这姑娘的家境应该很不错了。 家庭关系的话，应该也是比较和谐的那一种，不然的话也不至于闺女来看病，做爹妈的都跟的。 像是这种家庭出来的孩子以及父母，都是那种比较好沟通的。 看来这一家人应该不是那种闹事的。 肖尧在心里头微微点头的判断者。 随着三个人走进了门诊室，肖尧也把大门砰的一声从里关上，回到吴文平教授的身旁，目光再次从眼前的三个人身上扫过，在中年大叔的脸上顿了顿，眼里闪过一丝疑惑。 嘶~ 多少有点小奇怪。 他咋感觉这大叔看起来有点眼熟呢？就仿佛在哪里见过一样。 可是记忆里吧…… 好像还真没这个大叔什么影子存在。 真是搞不懂。 “诊疗卡。” 不需要吴文平教授多说些什么，肖尧这边就很熟门熟路的向着年轻妹子伸手拿卡。 放在机器上一读。 接着又操作着鼠标在电脑上点开了姑娘的信息。 “嗯？” 在看就诊信息的时候，吴文平教授却是微微皱起眉头，手中的保温杯放在桌子上发出清脆的一声声响，随后拿走肖尧手下的鼠标，很是认真的，一点一点的看了起来。 咦？ 看到吴文平教授的这副模样，肖尧一愣。 这是咋的了？ 刚从病人的主诉以及就诊信息里面来看的话，好像没什么大问题吧。 为啥教授忽然变得这么紧张？ 难道是自己忽略掉了某些关键信息？ 不会吧？ 肖尧脸色也微微一变，站在吴文平教授的身后，更加仔细的看起了就诊记录。 片刻后，吴文平教授收回视线，落在面前的高挑姑娘身上。 “肖尧，你来。” “啊？” 忽然被点名，肖尧先是一愣，赶紧的点头答应下来，随后便看向高个子的姑娘。 “李珍珍对吧，今年27岁。” “主要是哪里不舒服？” 肖尧例行公事般的询问起来。 “医生，我这几天总觉得这里特别疼，也不是说是特别吧，就是有那种忽然疼又忽然不疼，隐隐作痛的感觉。” 李珍珍捂着腹部，脸色看起来有些许的苍白，说话的声音也有些软气无力，厚厚的黑眼圈代表着这姑娘已经好久没有睡好觉了。 “这里是右上腹。” 肖尧确认了一下李珍珍疼痛的部位，随后看一下李珍珍的面部情况，再次问道。 “吃饭吗？” “啊？” 李珍珍愣了一下。 “食欲有没有减退？” 听到肖尧再次重复，李珍珍赶紧点点头。 “别说是减退了，最近这段时间说成是食不下咽也不为过了，平常一些我比较喜欢吃的菜，我现在都咽不下去，喝水都不想喝，然后是一点肉腥味都不能沾，只要闻到那股子味道，我就会吐，特别恶心。” 随着李珍珍话音落下，站在李珍珍身后的貌美妈妈抓紧手中的古驰包包，脸上带着一丝担心。 “医生，我女儿她会不会怀孕了？我当初生孩子的时候，就是这个症状，还是后来好不容易才挺过去的。” 严肃大叔则是摇了摇头，轻轻拍了拍貌美妈妈的肩膀。 “别胡说，这种事情传出去对咱姑娘的名声不好的，咱姑娘还没结婚呢，别说是结婚了，就是连个男朋友都没有，咋可能莫名其妙的就怀孕呢？你快听医生的吧，要我说，十有八九应该和这孩子平常老出去乱吃那些路边摊有关系，应该是把肚子吃坏了。” 听着这对父母的交流，肖尧自然而然的也没忽略掉李珍珍脸上那一闪而过的尴尬和心虚表情，不过他自然也不会多说些，反而是继续询问起来。 “那你吃过饭之后有没有胀胀的，特别撑的感觉？有没有出现消化不良的症状？” “这些……我也说不准，自从不舒服之后，我就很少吃饭，每天更多的是吃一些沙拉，再不济也是吃一些流食，很少有吃饱的时候，因为非常难受，根本就不想吃。” 李珍珍摇了摇头，咬了咬下唇，脸上露出了一丝担心害怕的表情来。 自己的事情自己清楚。 虽然说家里人都一直以为自己没有找男朋友，但实际上她私底下在大学的时候真的找了一个男朋友。 然后两个人前段时间还真的说是一起出去旅游，晚上睡一间房间来的。 虽然当天晚上应该没有闹出什么乱七八糟的事情，毕竟开的是双人床的房间，男朋友那边也向自己保证，说是一定不会动自己的，但是真的说不准…… 毕竟万一呢？ 如果真是怀孕了的话…… 女生都有点不敢想象自己父母知道这个消息之后会是什么样难看的表情，还有到时候……男朋友那边又该怎么办？ “听起来像是胃肠道的症状，除了这些情况之外，还有其他症状吗？” 肖尧这边则是汇总了一下大概的信息，结合女孩之前记录在就诊信息里面的内容，做出的一番总结，随后目光再次落到了李珍珍的身上。 与此同时。 在现场的吴文平教授，还有李珍珍的父母目光也全部都汇聚在了她一个人的身上。 李珍珍的额头都有点冒汗，绞尽脑汁的老半天之后，仿佛想到了什么一样，眼前突兀的一亮，语速极快的说道。 “对了，医生。” “我不想吃饭，除了是因为一吃东西就想吐，恶心之外，还因为就是往下咽的时候，就感觉咽东西特别难，不是嗓子疼那种，就真的就是跟喉咙里面有块板砖一样，咽不下去。” 听着李珍珍说的这番话，肖尧若有所思。 “是吞咽困难是吗？” “对对对，这个词儿用的好，就是这一回事！” 李珍珍赶紧点了点头。 “如果是吞咽困难的话，有可能是有什么东西压迫到了食管下端从而导致的。” 肖尧继续说道。 “那会是什么？” 严肃大叔似乎很急迫，虽然说他也不相信自己的女儿会做出什么不自爱不自尊的事情，毕竟他们夫妻双方对于女儿的教育这方面还是相当有自信的，但是他们心也虚的厉害。 毕竟现在的小年轻一个个的想法实在是太多了，尤其是最近随着互联网的兴起，你就刷那些短视频吧，只能说是一刷一个不吱声，一刷一个瞪大眼，一刷一个心肌梗塞呀。 你瞅瞅那些都是什么视频？ 尤其是下面的评论。 再带入一下自己的家境和情况，两个人更是心惊胆战的厉害。 什么叫做乖乖女，大部分都会被骑着鬼火的黄毛给骗走？ 这不是要了一家人的老命吗？ 他们仔细娇养着长大，真真正正的含在嘴里怕化了，捧在手心里怕摔了的小公主，长大以后就嫁给一个骑着鬼火的黄毛？？？ 这也太扯淡了。 但是吧！ 他们又仔细的看了一下评论，也觉得人家评论里面说的有道理。 就是生活过得太富足，太没有接触过社会，所以导致会很轻松的就被这些看似逍遥又自在的男人给骗走了。 尤其是前段时间出的那个什么电视剧，看的貌美妈妈天天在家里骂人，气的不行。 富家大小姐竟然被一碗粥，而且还是一碗白粥就给骗走了，而且关键还是在厕所那种地方，这种事情哪怕是搁在正常人家里当爹妈的听到了都会心肌梗塞吧！ 最关键的是。 最后这位富家大小姐竟然因为这男的和家里头决裂，然后大结局是he了。 这玩意儿~ 这不是纯纯的教坏人吗？ 气的貌美妈妈当场就恨不得直接一个举报电话打过去，赶紧把这个脑残电视剧给下架了。 “像这种压迫到食管的，什么情况都有可能，当然很大一部分可能都是肿瘤，这是比较常见的。” 肖尧可不知道这对父母现在脑子里在脑补些什么不得了的画面，反而是仔细的思考了一番后，给出了相应的回答。 “肿瘤？！” 貌美妈妈和严肃父亲的脸色，一下子都变得有些难看起来。 和肿瘤相比，他们一时之间也不知道是该庆幸自己的猜测是错的，还是该后悔自己的猜测为啥不是正确的了。 “先把上衣撩起来，先做个基础检查吧，检查完之后咱们再说去做那些化验。” 肖尧想了想后，便放下了手中的笔，随后从一旁的抽屉拿出了一次性的医用手套，戴好之后，这才仔细的检查起了李珍珍的情况。 他刚才单纯的就看就忍记录，可真的没有看出什么大问题，不过这亲自的上手一摸才反应过来，这是真不对劲。 可以清晰的摸到腹部有包块。 “疼吗？” 肖尧一边摁压着包块，一边询问的。 “不疼。” 李珍珍一脸茫然的摇了摇头。 包块整体呈现出囊性感，摸起来的话，感觉表面上好像有一点点的粗糙，不是特别光滑的那种，而且整体上会呈现一种较软的感觉，也因此会随着李珍珍的呼吸而上下移动。 随后肖尧便带起了听诊器，紧接着他便在包块部听诊听到了传导的血管杂音。 这情况…… 多少有点严重了。 肖尧的脸色看起来无比的严肃。 “先做一个血常规和血生化，再去做一个凝血功能检查，主要还是要做超声和ct，先把这几个检查做了以后看看结果再说其他的。” 肖尧一边开着单子，一边让吴文平教授在旁边签字，一边交给了面前的夫妻二人组。 貌美妈妈拿过化验单，一脸忧心忡忡的问道。 “医生，我家孩子这情况严重吗？” “现在不太好说，但是……十有八九应该是和肿瘤有关系的。” 肖尧想了想后摇摇头说。 “你摸一摸孩子的右上腹部的位置，其实是可以摸到很明显的包块凸起的，再加上有胃肠道的症状和压迫症状，现在还是不太好判断的。” “如果肿瘤压迫到了食管的下端位置，就会出现吞咽困难，压迫到了肝外胆道的话，就会出现阻塞性黄疸和胆囊积液，压迫到门静脉系统，就会出现脾大和腹水，压迫到肺脏，就会出现呼吸困难和肺不张，压迫到了胃和十二指肠的话，就会出现消化道的症状。” “现在基本上能判断出来，这个肿瘤应该已经压迫到了食管的下端和胃和十二指肠的位置了，但是更加明确的位置以及情况，咱们还需要做更加详细的检查才行。” 听到肖尧的这番解释，面前的夫妻两个赶紧点点头，带着高挑姑娘就赶紧的离开了门诊室。 “我估计你刚才开的那些检查结果可能……不是特别好。” 等着这帮人离开之后，吴文平教授这才开口说道。 “看到孩子情况，我猜测十有八九应该是干海绵那边出问题了，如果是那边出问题的话，你的那些辅助检查其实对这个病的诊断帮助不大，一般来说都是肝功能正常，酶活性不高。” “我也是这么想的，不过为了以防万一，还是开个血常规和凝血功能检查比较好，真想看出来情况的话，还是要看影像学检查的。” 肖尧这边则是点了点头，显然是非常赞同吴文平教授的这番话。 “再看看吧，可能之后还需要再做个核素，肝血池扫描或者是磁共振了，说不定还需要做上肝动脉造影。” 吴文平教授不置可否道。 …… 不得不承认。 吴文平教授不愧是老教授了，不管是从临床的经验还是资历来看，真的算是顶呱呱的那种类型。 随着这对夫妻带着孩子回来，手里头拿着出炉的检查结果。 肖尧这边是越看……这眉头就越皱的紧。 很明显。 首先不说别的，先说超声检查。 呈现出强回声，且内部回声均匀。 然后就是ct扫描。 扫描结果为低密度，且密度均匀，病灶中央可见更低密度区，呈现出裂隙状，不规则型，瘤内偶见钙化，呈不定形强回声，病灶边缘清晰光滑。 “再去做个核素肝血池扫描和磁共振吧！” 肖尧揉了揉有些酸疼的脑袋。 “好。” 夫妻两个倒是没说些什么，一来他家也不缺钱，自然也不会在这方面拖孩子的后腿，二来这可是自家孩子，该花钱的时候自然要花钱，赶紧的做检查就对了。 不过~ 话虽如此。 但是由于这姑娘之前就吃过了饭的缘故，所以直接是办理的住院手续，明天一大早空腹再进行检查。 …… 随着时间的飞速而过，下午6点，肖尧终于下班了。 明天休息日，正好也不用忙了。 能好好的休息一天，顺便看看只剩下最后3%进度条的系统能不能加载完毕了。 不过~ 肖尧掏出手机瞅了一眼。 在这之前，还需要把事情解决一下。 啧！ 800年不联系，突然这联系一下，谁知道是咋回事呢？ 从十字街走出来。 往前面再过两个路口，肖尧看到了，正在修路的一行街。 绿色的大铁皮拦横摆了一排，整条路都被封上了。 往右边走。 原本的人行横道上隔出来了一点点的缝隙可以能够通过。 “明知道这里修路，还约在这里，真不知道是怎么想的。” 肖尧掏出手机。 在了群里说了一声，自己到了，并且表示没有看到其他人。 等了有个两三分钟。 群里才出现了一个共享位置，是刘胖子发过来的。 肖尧顺着封路的一侧，往前又走了几分钟。 路上实在不好走。 整个地上原本的人行路全部被挖开了，坑坑洼洼的到处都是土。 费半天劲才转过小巷子。 地址上所说的老白家火锅城，半封这个玻璃门的二层半楼出现在眼前。 “这还营业着呢？” 肖尧看大门上的条幅都撕了一半了。 再加上这里修路，已经持续了一个月以上，这哪还有生意啊。 而且看门口的灰尘也没人打扫，实在是没什么吃饭的欲望。 等到进去之后。 大厅中确实是没两桌人，和服务员说明的情况，进到了里侧的包间。 还别说。 和外面看的情况不同，里面倒是装修的还挺有感觉。 在二楼的第三间包房。 刘胖子和赵天宇，这两个联系肖尧出来一块聚一聚的家伙就在里面。 旁边则是三个不认识的。 “你可算来了。” 刘胖子正端着一瓶看上去蛮不错的白酒。 同时桌子上也已经点好了，牛油火锅汤底咕噜噜冒的热气。 旁边羊羔肉，牛腩肉，包括什么鲜虾毛肚上了满满的一大桌子。 看上去可真是热闹至极。 “还不是你找的地方，太难走了。” 肖尧摇了摇头。 他和这两位是老同学了，虽然说有一段时间没有联系了。 可怎么说，当年上学的时候关系非常不错。 突然间联系出来吃饭，肖尧也就顺势的答应了，想着聚一聚。 可是看眼前的这阵势。 另外三位不认识的陌生人也在这里，似乎里面有点事儿啊。 “给你介绍一下。” “这位是白老板，白清波先生，就是这火锅城的大东家。” “你好你好。” 而这位白老板倒显得挺热情的，站起来和肖尧一个劲儿的握手。 “早就听闻。” “咱们这地方出神医，不管是儿科专业还是在急性病上，您可都是很有建树。” 这位白老板一上来就是吹捧。 而肖尧瞟了一眼另外两位没有说话的中年夫妻俩。 当时就明白这里面有事。 “您客气了。” “治病救人本来就是医生应该做，何况我之前在儿科的时候，只不过是院里面的轮转安排。” “说什么神医就太过于捧我了。” 肖尧一阵的推脱。 心里还想着今天其实不该来，欲想而知的就是要有麻烦事。 “你就别谦虚了。” “虽然我们哥俩刚回来没多久，你也知道我们之前做海上生意去了。” 赵天宇把一盘贡菜还有两大碟子的羊羔肉全部放入了火锅汤。 一边用公家筷子搅着。 同时还对肖尧说，他们这一次回来，一方面是想要和肖尧叙叙旧。 另一方面确实是有些事想要找他帮忙。 “开玩笑，我可是知道你们俩，做什么出海贸易赚了大钱。” “现在哪还需要我帮忙。” 肖尧打了个哈哈就敷衍了过去。 他只是听着两位老同学大概说过，似乎是走了些关系，弄了个货轮。 在海上当了个船长，也算是跑海总货的买卖了。 海上风浪大，活可不好干。 “不瞒你说，我们能有这个出海的机会，可都要多亏了白老板。” “本来是不应该麻烦你。” “可这不是，白老板家的孩子出了点麻烦，所以咱们哥俩的关系。” 刘胖子说了一半。 旁边这两个中年夫妻，这个时候也站起来，手里端着酒杯。 就一起向肖尧敬酒，表情上满是难言之隐。 第455章 网上看病不可取啊!妹子!! 哦~ 怪不得这800年都不联系，突然就联系一下了。 果然是有事。 肖尧在心里头摇了摇头。 看在老同学的情分上，这事儿要是不麻烦呢，能帮一把也行，不过也就仅此这一把了。 毕竟~ 想当初上学的时候，那段时间因为心目中的女神和班上的另外一个男生在一起了，所以他悲痛欲绝的同时课也没心思听了，成绩下降了不少，还是身为同桌的刘胖子开解了他不少，还有赵天宇，他们三个也干了不少，一起逃课出去上网，一起挨骂这种事。 说有情谊也有情谊，但还是那句话，都多少年不联系了，这再深的情谊，随着时间的消磨，也就就此淡去了，这人情也是有数的，还了这波人情，之后又没啥事，估计也就不联系双方了。 肖尧在心里盘算着想到。 当然。 这一切的前提还是要看这白老板夫妻两个人家的小宝贝儿到底是怎么回事。 不对！ 等会儿！ 肖尧忽然想到了什么，眉头一跳。 “白老板，你家不是挺有钱的吗？咱们不带孩子去医院看看？你这光说的话，我也见不到孩子，也不敢判断这孩子到底是咋的了。” “这……” 白老板夫妻两个有些为难的，看了看肖尧，又看了看一旁的刘胖子，似乎不知道该怎么说。 “哎呀，哎呀，我说肖尧你提这茬子干啥？咱大家都是自家人，一家人不说两家话对不对？” 刘胖子赶紧从旁撮合着打着哈哈说道。 这肖尧一听觉得更不对劲了。 首先。 这家人不管是穿着打扮，还是从身份上来讲，应该都属于那种不缺钱的主，这种家庭里，孩子生病了，不抓紧时间带医院看病，反而在这里宴请自己，嘶~怎么看都有点觉得处处都不对劲。 还有就是。 这家人一边求着自己帮忙，一边还不乐意说孩子的情况，难不成就是有人在故意设计自己？ 不会吧？ 他又不是什么重要的大人物。 肖尧下意识的否认了这个猜测。 “兄弟，你帮忙看两眼就对了，别说这其他的有的没的的话，哥们儿，我有个事儿需要求着这白老板，你就当帮我一个忙。” 赵天宇也赶紧扯了扯肖尧的衣服，压低嗓音，在肖尧的左边小声的说道。 ？ 不是。 这给孩子看病是乱看的？这该开的药是乱开的？ 是药三分毒。 这玩意儿要是乱吃的话，指不定把自己给吃成什么鬼样子呢。 疯了吧？ 肖尧一脸震惊的看着赵天宇。 “嘶~” “你说你这人，咱哥们之间好歹也是10来年没见过面，你说你高中还是挺仗义的一个人，怎么着，上班了以后就成是一种婆婆妈妈磨磨唧唧的性格了？不是说你们这些当医生的，个个都是雷厉风行么？” 赵天宇酸倒牙的说道，呲牙咧嘴的表情，不知道的还以为肖尧给他多大的难堪呢。 “……” 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的吐槽起来。 “你丫的还知道咱10多年没见面了？好家伙，你们这是逮个人往死里坑啊。” “就连孩子的面都见不着，你就让我判断孩子到底是得个什么病，又要吃什么药，别说是我了，你就是把华佗从棺材里面翻出来，不看到真正的病人，他都不敢下决定。” 顿了顿后，肖尧的表情逐渐变得有些复杂起来。 “说真的，你和刘胖子能给我打电话，我倒是挺高兴的，毕竟上学时候的那段感情做不得假，但你现在明知道前面是个坑，还要把我往坑里扔，我不自己主动跳进去，你还要在岸边上踹，这就……不太好了吧？” “咱们做人好歹也要讲个良心，我自认为高中三年，我也没对不起你们两个过，倒是你俩，我不知道你们两个目的是什么，但是我现在也看出来了，你们俩今天撺掇的这个局儿啊，可是不怀好意了！” 说到这里，肖尧摇了摇头。 起身对着对面脸色尴尬的白老板夫妻两个人说。 “孩子有问题就赶紧带着去医院看，拖拖拉拉的，酿成大病就麻烦了，至于你们让我在这边看，不好意思，咱也没那个本事，我也做不到，光凭着你们口述的情况就能够给孩子的病情确诊下来，更别说是胡乱开药让孩子治病了，你们二位要是不愿意去医院的话，那就麻烦另请高明了。” 说着肖尧又看向一旁脸色有点难看的刘胖子和赵天宇。 “行了，我这人也来了，酒也喝了，饭也沾了，就不打扰你们兄弟两个人说感情了，我就先撤了。” 肖尧说着便拿起搭在背椅上的外套，大步流星的朝着外面走，拉开包厢的大门，目光深深的看了一眼，两位高中同学。 “以后吧，尽可能的咱也就别联系了。” 说完这话。 肖尧直接扭头都不带犹豫的径直离开了。 这人在社会上，要是不自己警醒一点的话，怎么被坑的都不知道。 就拿他老家的小舅来说。 小舅今年34了，在安全局里面也算是一个比较有名有脸的老工作人员了，平常工作也是勤勤恳恳的，也做出了不少的成绩。 恰巧呢。 管着他们的组长正好要撤，就位置可不就空下来了，上头的考虑是两个人选，一个就是小舅，另外一个是位男同事。 这种大家资历都差不多，年龄也差不多的情况，那肯定选择的就是成绩高的那个，因为小舅来的早，也侦破了好几个大案子，所以基本上这个组长的位置就是小舅来板上钉钉来上任的。 结果在上任前的晚上，这位男同事说是要请同事们一起出去喝酒吃饭，就当是庆功宴了，小舅当时也没多想，就跟着一起去了，结果这边酒刚碰上嘴，那边就接到电话，说是占了车位，要挪车。 当时小舅也没多想，就直接去挪车了，结果就被早就埋伏好的两个人给堵了个正着，直接把酒驾的名头给摁到了小舅脑袋上，结果这事通知回去了之后，当天晚上就直接被撸下来，由那个男同事走马上任了。 咱就说这事儿，他不是特意设计的，鬼信？ 所以肖尧这边原本还琢磨着偿还个人情也不错，无非就是看个病而已，但是突然又转念一想，既然给孩子看病，那孩子不带出来，这是怎么回事？ 而且这家人又不缺吃，也不缺穿，更不缺钱的，不想去公立医院，那还有私立医院，不想在国内看病，那还能带着去国外看病，这有钱啥解决不了？为啥还要遮遮掩掩的？ 当时他就多留了个心眼。 本来还不太相信这两个老同学能害自己，但是看这两个老同学的反应…… 呵呵！ 没鬼才是见了活鬼了。 得。 大不了这所谓的同学情谊不要了。 他可不做那踩坑的人。 肖尧翻着大白眼没好气的心里想到。 第2天一上班。 肖尧把这事儿跟着两个师兄一说，两个师兄脸都变了。 “还好你聪明，要不然怕不是真上当了，你知不知道有一种医生叫做飞刀？” 于剑峰师兄脸色严肃。 “知道。” 肖尧点了点头。 这所谓的飞刀医生就是拿着医疗设备亲自上门去看病的，类似于小说里面的家庭医生的那一种，看病不仅会报销路费和各种费用，而且小飞刀医生的基本上都是有钱人，只看一场病下来，基本上都能等于两三个月的工资。 不过这飞刀医生很明显就是不被规定允许的，一旦发现了，基本上都是开除，甚至有的严重的还会吊销行医资格证。 所以别看当着飞刀医生挣钱挣的多，但是站的人确实也比较少，主要是冒的风险太大了。 “就前年吧，咱医院里的小罗还有他师傅就被人坑了，当飞刀医生刚到病人家里，把器械啥的刚刚铺开，就直接被人给逮了个正着，一撸到底，小罗师傅好歹也是咱们医院的老人了，但这事儿不管咋的说，都触碰到了上头的底线，照样是该退退。” “当时咱们医院里的人都说这俩人是被人坑了，要不然哪有这么正正巧巧的事情？要知道巧合的太过分，那就不是巧合，而是必然了。” 唐明春师兄补充的说道。 “你这事儿严格说起来，你又不是儿科的医生，给孩子看病，这和你的专业不对，到时候家属真要把这事给捅出来，那可操作的余地就更多了。” “你唐师兄说的没错，以后碰到这种事儿，还是能小心就尽量小心，能不攀着关系就别攀着关系，这年头啊，咱不做那个坏人去害人，但也不能被坏人给害了是不是？” 于剑峰师兄附和着点了点头，同时有些八卦的看向肖尧。 “说起来~你心里有没有点怀疑的人选？谁要害你？” “这我真不知道。” 肖尧一脸的苦笑。 他这个人是最最随和不过了，平常的时候和同事们的交流也都处于点到为止，更别说是爆发过什么激烈争吵了，这咋就有人莫名其妙的要害他呢？这不是单纯的吃饱了撑的没事干？ 不过~ 此时此刻，肖尧很明显忘记了自己刚到急诊科的时候，因为老师的关系，所以被人看不顺眼，故意找茬的那几次。 以及~ 那位大名鼎鼎的空降生看不顺眼自己等等。 倒不是说是肖尧不在乎这些事儿，主要是他一天到晚的不是忙着上班，就是忙着学习，要不然就是忙着做系统的任务，哪有时间想这些呢？ 他真的，太难了！！！ …… 上午九点半。 准时来到专家2号门诊室里报到。 不过这一进门，肖尧就看到了吴文平教授，正在头疼的捏着太阳穴，而坐在教授面前的，则是一个长得特别漂亮的姑娘。 “不是，你这还要我说几回呀，你肝脏真没有问题呀！！” 吴文平教授将检查结果摆在了桌子上，一项一项的掰扯着和对方解释着。 “你这数据全都正常，全都符合正常范围，咱就真没问题，你不能说是脸色一发黄，你就把这个病往肝脏上扯啊！” “而且你看你，你昨天来的时候就跟我说是你肝脏有问题，说是自己脸发黄，但你今天起来了以后，是不是这脸色就好多了？这说明这肝脏是没有问题的，你脸发黄可能是由于其他原因导致的！” 可是坐在对面的这个漂亮的小姑娘却是摇着头，一副纠结的不行的样子。 “医生，你这话说的不对，我上网都查过了，人家说了脸色发黄，十有八九就是肝脏出现的问题，就是身体发出来的信号。” 听到这话，吴文平教授一捂着脸，想哭了。 他老人家真是搞不懂现在的年轻人了。 这玩意儿检查结果都没问题，你为啥非要把病往自己身上套啊？ 而且他已经和这小年轻说明白了，这脸色蜡黄，可能是长期熬夜所导致的，经常熬夜就没有办法获得充足的睡眠，那么肝胆就没有办法获得充足的休息，长期以往自然就会出现皮肤粗糙和面色发黄的情况。 还有可能是贫血或者是气血不足，而这类人的胃肠道消化吸收的能力也比较正常人会更弱一些，长期也会因为消化不良，所以出现了面色发黄的症状。 当然还有可能是脾虚。 脾虚会导致气血运行不畅，但如果是这样的话，病人都会比较肥胖，是因为脾虚失调，导致水分在身体内停留造成，但这小姑娘身材很匀称，所以不可能是脾虚。 不过！ 不管是熬夜还是贫血。 反正绝对不可能是肝脏出的问题，这一点之前做的大大小小的检查都能确认！ 可吴文平教授在边边费劲巴拉的解释，那边这小姑娘就坚持一个理由，人家都是这么说的，那这就是事实，医生你别唬我，别看我年轻，就说是想要糊弄我，我懂，我真懂！！ 这也就是吴文平教授涵养好，要不然真的是直接该骂人了。 这玩意儿咋说不通呢？ 就跟钻了牛角尖似的。 一旁的肖尧看着吴文平教授和小姑娘的交锋画面，没忍住，笑出了声。 “我说，这位病人，你是不是平常挺爱吃胡萝卜的？除了胡萝卜之外，你还喜欢吃沙糖桔？或者是其他的黄色食物？” 突然被笑，小姑娘的脸色有点难看，不过扭头在看到肖尧之后，尤其是在看到肖尧穿着一身白大褂立挺挺的站在大门口，身材高挑的同时长得还有点小帅后，心里的怒气一下子就消散的无影无踪。 啧！ 爱美之心，人人有之。 看到帅哥了，这再大的怒火，一下子也能平复下来了。 “你咋知道我喜欢吃沙糖桔？” 小姑娘眼前一亮。 “我跟你说，我这两天回家，直接扛了两箱沙糖桔回去，就坐在沙发上炫，看着下饭神剧甄嬛传，别提吃的有多高兴了。” “对呀。” “你这一箱又一箱的炫沙糖桔，你指甲都染上颜色了，更何况脸呢？吃太多了呀！！” 肖尧抬了抬下巴，意有所指的目光从小姑娘的手上一扫而过。 “咦？” “咦咦？？” 小姑娘听到肖尧的这番话，瞬间震惊，下意识看看自己发黄的手指甲，又想起自己这两天一直都坐在沙发上盘着腿，嘎嘎笑着吃沙糖桔的画面，脸上露出了些许的尴尬神色。 “对对对。” 吴文斌教授就仿佛抓到了救星一般赶紧附和着点了点头。 “你如果没有熬夜的话，也没有贫血的话，可能是吃了沙糖桔所导致的，这玩意儿吃太多也不行啊！回家以后停两天，别再碰这些，像是胡萝卜，沙糖桔这种食物，慢慢的你的脸色就恢复正常了。” “这样啊！” 小姑娘想了想，又看了一眼桌子上的检查结果，回忆起往年的时候，好像热搜上经常会提起自己因为吃沙糖桔吃的脸色发黄被送医院的事情，就低头再次看了看自己发黄的手指甲，点了点头，勉为其难的算是接受了这个理由。 “那行吧，那我回家先观察两天，过两天如果这颜色没退的话还得再来。” “那您可以考虑挂一下皮肤科，真的！” 吴文平教授一听，这还得了？赶紧的提出了自己由衷的建议。 “皮肤科啊……他们能行吗？” 小姑娘闻言，脸上露出了一丝犹豫不决的神色。 “皮肤科皮肤科，他们专门就是看皮肤的呀，你挂他们的号绝对没问题。” 吴文平教授赶紧保证到。 好说歹说，总算是把这一门心思将网上的话当成圣旨一般听的小姑娘给送走了。 随着大门砰的一声被人从外面关上，吴文平教授瘫坐在椅子上，从一旁的湿纸巾里面抽出两张纸，擦擦额头上的热汗，右端起旁边的保温杯，浅浅的抿了两口热茶之后，这仿佛才终于缓过劲儿来了。 “哎呀，你来之前，我从9:00开始就跟他掰扯到现在了，可算是劝走了，这么快都赶上我一天说的话。” 吴文平教授感慨的说道。 “也不知道现在这些年轻人是咋想的，一个个的全都上网去看病了，这网上看病要是真算数的话，那要咱们医院医生干什么？这数据又不可能出问题，这都属于正常范围之内，肝脏也没问题，咋可能，就是由于肝脏导致的发黄嘛！” “本来我还劝他去皮肤科挂个号，结果这姑娘一门心思就觉得是肝脏有问题，硬生生的是跑到肝脏这边来挂了个号，唉！” “可能这姑娘也没多想吧。” 肖尧笑了笑，安抚了一下吴文平教授，便回到了办公桌旁坐下，拿起放置在办公桌上的病历本翻看了起来。 在看到他最关心的那一家人的时候，肖尧的眼中闪过一丝了然的神色。 果然！ 看来他和教授的猜测没错。 就是肝海绵状血管瘤。 “你在看这家人啊！他们已经住院了，是71号病床。” 吴文平教授凑了过来，扫了一眼病例，就知道肖尧在看些什么。 “肝海绵状血管瘤，嘶~也不知道那对父母对这个结果满不满意。” 肖尧回想着前天发生的事情，挑了挑眉头。 “害，昨天确诊后，那妈妈就哭了好几回了，一边哭着还一边说，宁可自家闺女是怀孕了，也不愿意自家闺女得这种肿瘤病。” 吴文平教授摇了摇头。 “还行吧。” “肿瘤病虽然说起来好像都挺严重的，但毕竟好歹也是比较常见的肝脏良性肿瘤，总体来说影响应该不算太大。” 肖尧听到这话，目光再次落回了眼前的病历本上。 肝海绵状血管瘤作为一种常见的肝脏良性肿瘤。 除皮肤和黏膜外，肝脏是海绵状血管瘤的，最好发部位。 可单发也会多发，有蒂或者是无蒂，常常会出现在肝脏的表面，体积也会从针尖到核桃或者是小儿脑袋大小。 当然更加严重的，甚至会占据整个肝脏向腹部明显膨出。 大部分情况下这些肿瘤的质地都会比较柔软，整体的切面会呈现出蜂窝状，且内部充满血液，同时还极其富有弹性触碰，可压缩。 正常来讲，肿瘤在刚刚出现的时候并不会引起任何的症状，也就是说是无症状反应，但是随着肿瘤的个头逐渐变大，也会因为压迫周围的脏器导致一系列的症状出现，也可能会导致比较麻烦的，像是心力衰竭这种并发症。 而小的无症状的基本上都不需要治疗，如果肿瘤的体积逐渐增大的话，那就必须要治疗了，因为随时都有可能会引起破裂大出血的危险。 肖尧一边想着这些资料，一边将手中的病历本翻到了第二页。 再看到肿瘤直径大于四厘米时，肖尧眼中带上一丝了然。 正常来说小肿瘤确实不会引起任何的反应，但是大肿瘤可就恰恰相反了。 出现像是那姑娘一样状况的，少说肿瘤直径也一定会超过4厘米，不过像这姑娘肿瘤直径都已经达到6厘米的，还是比较少见的。 “这个病总体上来说还是好治的，只要是小心一下并发症的风险就行。” 吴文平教授点了点头，做出了最简单的总结。 并发症就是肿瘤破裂出血了，通常会出现上腹部剧痛以及出血和休克的症状。 然后就是游离在肝外生长的带蒂肿瘤扭转的时候，也会出现肿瘤坏死，然后伴随着腹部剧痛发热和虚脱。 当然也有个别病例，因为血管瘤巨大，出现了动静脉瘘形成导致心血量增多和加重心脏负担，最后由于心力衰竭而死的。 不过毕竟也是个别病例，概率小的可怜。 第456章 吴文平教授:和善的笑容 说到治疗方面的话~ 说白了，像是这种良性肿瘤主要的治疗还是要取决于肿瘤的大小和部位以及生长速度才行。 正常来说血管瘤直径小于4厘米，且无任何临床症状，并且存在是在肝实质内的患者，基本上是不需要处理的，不过为了防止意外出现，还是要定期的回来复诊， b超观察一下瘤体的变化，如果出现了增大，再考虑进行手术治疗。 而像这个患者一样，直径大于5厘米，并且伴随着临床症状的患者，由于瘤体的增大出现已经对周围的脏器已出现了压迫和对心血管系统的影响，随时都可能会出现瘤体破裂危及生命，那么就需要安排有效的治疗。 “这个患者是做肝叶切除术，还是血管瘤捆扎术？” 肖尧有些好奇的问道。 “对肝血管瘤的治疗，总会有几种方式？” 吴文平教授并没有直接回答，反而是将问题又抛了回来。 肖尧这边想了想后，便很是自信的说道。 “目前主流的是肝叶切除术，血管瘤捆扎术，肝动脉结扎术，肝动脉栓塞术，冷冻治疗，微波固化术，瘤体内硬化剂注射术和放射治疗。” “一般来说治疗血管瘤最好的方法还是肝叶切除术吧，不过由于血管瘤血供非常丰富，所以术中很容易会导致出血，特别是那种巨大的干海绵状血管瘤，由于肿瘤挤压到了邻近脏器，会出现局部解剖关系移位，手术难度很大的，基本上如果要做这个手术的话，就是要控制出血，只要能控制得住手术，手术的成功率会高达90%以上。” 吴文平教授听到肖尧的回答后，笑了笑，微微点头。 “就像你说的一样，患者家属选择的正是肝叶切除术，现在我再问问你，肝叶切除术的手术步骤一共是几步？请详细讲述出内容。” 很明显。 吴文平教授是平常给学生们上课上习惯了，所以在面对肖尧的时候，也不自觉的拿出了身为老师的习惯，开始提问起来。 “总共是六大步。” “第1步是充分要显露出肿瘤，一般来说都是做肋缘下斜切口，如果肿瘤位于右半肝的话，切口会自剑突，沿右肋缘下至右第12肋，如果肿瘤位于左半肝，会出现显露困难的情况，这个时候需要采用的就是双肋缘下人字形切口了，只有这样才能够充分将肿瘤暴露出来，也方便于主刀医生的操作，对于需要做右三叶切除的巨大肝血管瘤的时候，就需要考虑一下胸腹联合切口。” “第2步是充分游离肝脏。” “在分离肿瘤和切肝之前，需要先结扎患者的侧肝动脉，使肿瘤缩小变软，这样的话就会有助于手术操作。” “正常情况下应该是……” 是…… 是啥来的？ 肖尧敲了敲脑壳子。 他昨天还记得来的。 冷静一下，仔细的回忆一下。 “是…是，是采用先在肝十二指肠韧带处放置一根橡皮管，对对对，没错，就是这样，用这种方式来阻断入肝血流，从而更加有利于分离和切除肿瘤，最重要的是防止手术过程中出现大出血。” 肖尧脑子动得飞快，在吴文平教授的目光注视之下，可算是回忆起了昨天白天查阅的相关资料，仅仅是磕绊了一下之后，就很迅速的继续说了起来。 “切肝的话，动手之前需要注意到仔细分离，切断和结扎肿瘤周围韧带及其粘连的组织，保证肿瘤和患者的侧肝脏充分游离，游离的程度必须要做到，主刀医生可以用手握住肝切线并控制肝创面出血为原则才可以。” “对于右肝巨大血管瘤患者的话，就需要达到肝后下腔静脉前壁，充分游离右侧肝脏后，然后再将肝脏向左侧翻转，仔细分离，暴露下腔静脉前壁的肝短静脉，然后一根一根的仔细结扎，以免出现在切肝的时候，撕破下腔静脉壁或拉断肝短静脉。” 吴文平教授神情平静的点点头，阳光斜斜的洒在他的身上，就仿佛为他披了一层金色的袈裟一般，带着一种淡淡的暖意，“接着说。” 然而。 简单的三个字，却一下子让这股暖意和萦绕的意境瞬间被驱散。 肖尧这边想的头都要秃了，他能判断出肝海绵状血管瘤，那是因为患者的症状以及情况都基本上符合这个病。 但是手术方面因为他一直都没有上手，而且由于系统那边卡壳的缘故，所以技能都没点亮，他也没有特意去查阅相关的手术资料。 现在能回答出来，完全就是因为昨天在查阅干海绵状血管瘤相关资料的时候瞅了两眼而已，啊啊啊，真是想的头都要秃了呀，教授！！ 肖尧抹了把脸，神情有点复杂，看着吴文平教授，绞尽脑汁的老半天之后，这才试探性的，磕磕绊绊的继续回答起来。 “然后是第3步了，我记得切肝是在常温下阻断肝门后进行的，每次阻断的时间是在15~20分钟，如果一次阻断没有成功切下的话，那么在放松个三四分钟之后，就要开始进行第2次阻断，直到把肿瘤彻底切除为止。” 吴文平教授听到这话顿时一乐，“肖尧，假设现在由你主刀，在你发现连续进行3~4次的阻断，都无法将肿瘤整个切下，同时阻断时间已经缩短到不足三分之一时间的时候，你需要怎么做才能够延长阻断时间？” ？ ？？ 教授，你这个问题真的适合问我一个纯纯的新人吗？ 肖尧嘴角疯狂的抽搐了两下。 就在这时。 随着脑海中叮咚一声作响，紧接着偌大的闪烁着蓝色光芒的面板在面前弹了出来。 卧槽！ 肖尧先是吓了一跳，随后顿时反应过来，这是狗屎系统终于加载完成了，整个人瞬间都有点热泪盈眶的感觉。 “我想想。” 肖尧对着吴文平教授说完这话之后，也不管教授的反应，直接坐在椅子上，低着头闭上了眼睛。 他甚至都来不及查看一下系统更新出了点什么新功能，快速找到了肝胆外科分区之后，紧接着就找到了干海绵状血管瘤区块，点到了肝叶切除术技能栏，花费了大量任务积分迅速学了起来。 好在系统内的流速是和外界的流速完全不一样的。 在吴文平教授这边看来，肖尧只不过是低头沉思了大概七八分钟左右的时间而已，但实际上，肖尧在系统中已经做了肝叶切除术整整两场了。 虽然刷出来的熟练度只有4%，但是正所谓聊胜于无，亲自上手一翻总比在这里空口说白话强。 “想要延长阻断时间，就需要选择性的阻断患者的侧肝脏的肝门，只有这样才能够做到。” 肖尧睁开眼睛回答道。 “嗯，继续。” 吴文平教授点了点头，眼里闪过一丝惊讶，没想到这小子竟然真说出来了，看来果然是下了苦功。 “第4步的话，就需要进行肝切线的选择。” 因为自己已经亲自上场做过了两场手术，所以肖尧现在说起手术步骤来也算是胸有成竹了，不再是之前那副死记硬背的模样，反而是还加入了自己的理解。 “肝切线应该选择偏向或靠近正常肝组织的位置，首先需要做的就是要用血管钳边钳夹，边切断结扎所有断面血管和胆管，直到肿瘤被完全切除为止。” “哦，对了，如果是多发性血管瘤或者是血管瘤的病变范围较广的话，那么就需要考虑一下，是不是要用局部或主瘤切除了，如果是这样的话，那就需要注意切线尽可能的靠近正常的肝组织，防止出现大出血，同时手术操作起来也必须要精细，一定不能在瘤体上切割或者是缝扎，稍有不慎就会造成渗血不止，等到主瘤切除之后，才能对周围的小的血管瘤下手，用捆扎法处理就ok了。” ？ 听到肖尧的回答，吴文平教授的眼底闪过一丝疑惑。 这孩子…… 难不成真是老天爷赏饭吃？ 这玩意儿还有悟性这一说的？？ 不然的话，刚开始回答起来还磕磕绊绊的，现在怎么还能举一反三的说到多发性血管瘤或者是血管瘤病变广泛这些方面了？ 就算是再天才，再有悟性，没有相当庞大的基础理论作为奠基石的，真的能说出来这些话吗？可如果他又有基础的理论的话，之前回答起来也不会磕磕绊绊了。 难不成真有这种醍醐灌顶般的悟性？？ 如果是这样…… 卧槽！ 吴文平教授眼底暗含着震惊。 这也就是医学了，这要是但凡玄幻风的，那就不点往什么天生至尊，什么盘古根骨，什么无敌血脉上面靠拢啊？ 就，挺长见识的。 说起来。 吴文平教授突然问肖尧，关于肝叶切除术的手术步骤也不过是心血来潮而已，更多的是想了解一下肖尧对于这个病的了解程度。 不过现在扯到悟性的话…… 吴文平教授决定好好的压榨一下对方。 没有足够的压力，怎么能扯出来悟性呢？ 很好。 反正肝海绵状血管瘤的手术治疗方式多种多样，再加上今天的病人也不多。 吴文平教授：核善的微笑。 肖尧：你不要过来呀.jpg 当然。 此时此刻，肖尧看着吴文平教授笑容满面的样子，完全不知道这位看起来是个老好人的教授，脑子里在想些什么要不得了的事情，反而是暗暗的吐了口长气，心中千恩万谢系统的突然出现，决定以后再也不叫对方是智障系统以及狗屎系统等等不尊重外号了。 “到了第5步的时候，现在肿瘤已经被切除了，那么首先我们要做的就是对肝创面进行彻底的止血，这场手术是否能够大获成功，主要就是看能不能彻底止住血了。” “如果患者是活动性出血，那么就可以考虑一下八字缝合，在没有明显出血之后，就可以使用一片游离大网膜，覆盖肝创面并缝合固定，也可以使用对拢缝合肝创面。” “后腹膜粗糙面的话，就可以用缝合止血，膈下置双套管持续负压吸引也是ok的。” “然后就是最后一步了。” “最后一步说是手术步骤的话，也是有一点点的勉强，更多的应该算是术前须知和术后的处理。” “术前的话需要从颈外静脉或者是颈内静脉或者是大隐静脉放置中心静脉导管到右心房的附近，通过这种方式来供输液或者是输血，或者是术中测量中心静脉压使用的。” “原因的话也特别简单，主要是由于瘤体压迫了下腔静脉，会造成下腔静脉回流不畅，所以全部的输血输液都会在上肢进行，并且常规显露一侧的桡动脉，这样的话是为了应付大出血的时候可以做紧急动脉输血，用提高手术的安全性，降低手术风险。” 吴文平教授听完了整个肝叶切除术的过程之后，笑容满面的点点头，“说的挺好。” 肖尧这边上一秒钟刚刚长舒一口气，不管咋说，总算也算是立住了自己的人设的同时也算是应付过了教授的检查了，他这边刚松一口气，下一秒钟就听到吴文平教授说道。 “给你5分钟查阅资料的时间，等一下跟我说一下血管瘤捆扎术的步骤。” ？ ？？ 不是。 教授你要干嘛？今天这是。 肖尧瞳孔猛的睁大，整个人都不好了，不可思议的看着吴文平教授。 “快点，时间还剩下4分30秒。” 吴文平教授反而是一脸的淡定自弱，甚至还抽空看了一眼自己的手机。 卧槽！ 来真的呀？ 肖尧瞬间心态崩塌，一边疯狂查资料，一边赶紧找到了血管瘤捆扎术的相关知识点以及又一次的花费了大量的点数，开启了学习模拟进程。 要命嘞！！ …… 20分钟后。 面对肖尧的回答，吴文平教授更加满意的同时，突然觉得自己挖掘到了肖尧的真正本事，以及真正的培养方式。 从此以后，至暗时刻来临。 肖尧学的那叫个昏天暗地，日月无光，整个人都欲哭无泪。 整整一白天，不！ 应该说是白天黑的学习。 都要学吐了！！ 整个人小脸都蜡黄蜡黄的。 可能也正是因为看着肖尧最近发愤图强，吴文平教授这边也生怕压力过大，导致肖尧精神崩溃，所以很是好心的给肖尧放了两天的小假，连上周六周日的话，就是整整4天。 突破假期的肖尧：睡觉睡觉，哪怕就是天地崩塌了，那也不能阻挡我睡觉！！ …… 整整补了一天一夜之后，肖尧的精神，这才慢慢的恢复了正常。 回想起自己这一个月时间的痛苦，真的，就跟那个苦逼的高三生一样，早上睁眼是学习，晚上闭眼还是学习，梦里就是考试。 对！ 这就不得不提上吴文平教授的一个习惯了。 考试！ 真就是两天一小考，三天一大考，一周一周考，一月一月考。 同学聚会？ 有人相约？ 老妈的安排相亲？ 老弟的千里投奔？ 呵，忒！ 嘛玩意儿也别管，真就是一句话“学不死就往死里学。” 就学到什么程度了呢？ 学到小老弟儿都已经患上恐惧症了。 小老弟表示：宁死也不学医！ 太可怕了！ 真的太可怕了！！ 和自家表哥的日程相比较起来，自己高三那个日子，只能用快乐两个字来形容。 妈耶！ 这是什么恶魔教授？撒旦附身了吧！！ 同时原本二舅妈和二舅也是千里奔袭，一路杀到了南河市这边，两位原本是准备拧着自家兔崽子的耳朵回去的，但是看到肖尧这边日夜颠倒，疯狂学习的架势，两个人也是吓住了。 二舅，因为家里还有工作的缘故，在这边照顾了两天，就赶紧回去上班了。 二舅妈的话则是没啥事，就干脆的留下来，一边各种各样的想方设法的煲汤，炖肉，尽可能的营养搭配均衡，给肖尧补身子，另外一边也是负责盯着小表弟报大学，可以说是双管齐下了。 但也正是因为二舅妈的补身子大攻势，在这段疯狂学习的过程中，肖尧的身子倒是也没有亏下多少，反而是长胖了大概10来斤左右。 “醒了？” 肖尧推开卧室的大门，顶着鸡窝般的脑袋，打着呵欠，浓厚的黑眼圈让他摇摇欲坠，就仿佛很久很久都没有好好的休息过了一夜。 坐在客厅沙发上，正在追剧的二舅妈听到了卧室大门打开的声音，牛头看着穿着一身奶牛睡衣的肖尧，很是关切的从冰箱那边拿出了牛奶，咔哒一声，开火热了起来。 “你这孩子也是，学归学，咱也不能把身体不当回事儿？这也就是你这孩子厉害，能吃苦坚持下来了，要不然的话，我非要跟你们那个教授去谈一谈，哪能把孩子往这里逼呢，这学归学，咱总不能真往死里学呀！” 二舅妈表示她对吴文平教授的印象非常的不好。 当然。 二舅妈也不会否认吴文平教授的负责任的，就是这个方式吧……她不敢苟同。 “给你，刚给你弟也热了杯牛奶，你弟出门了，说是在这边认识两个新朋友，好像是你家楼下的，两个遛狗的小姑娘，还挺好看。” “谢了。” 肖尧接过热牛奶，一饮而尽，挠了挠脑袋，对于两个遛狗的小姑娘的印象，他仔细的回忆了一下，大脑空空如也。 嗯~ 小区里有这一号子人吗？ 好吧。 事实上，他除了知道对门住的一个老太太之外，好像其他人也就都不怎么认识了。 能认识老太太，也是因为他之前买过快递，恰巧回家的时候碰上了，老太太说是能不能把快递壳子给她，这么一来二去的话，肖尧这边也就逐渐养成了习惯了。 平常收到快递就把快递盒子留下来，给对门的老太太，对面老太太那边也是个心肠好的人，做的一些好吃的，像是包子，馒头饺子，烙的韭菜盒子什么的也都会端过来一份给肖尧，总体来说，这双方邻居处的关系还不错。 “你妈刚才打过来电话，说是问问你情况怎么样，最近这段时间都不敢联系你，我说是情况挺好的，我在这边照顾着，也没啥问题。” 二舅妈一边说着，一边有些心疼的看着肖尧。 “瘦了，真是瘦了，你看看这肚子都瘪下去了，你这还要学多久啊？” “不确定。” 肖尧摇了摇头。 这话倒不是说敷衍二舅妈，而是实话。 毕竟除了肝胆外科之外，他接下来要轮转的科室还多了。 真要这么一个科室一个科室的学过来…… 就算是在系统的帮助之下，三个月解决一个科室，估摸着也得两三年了。 “最少一点说是两三年了吧。” 肖尧想了想后如实的回答道。 “啥呀？” “两三年都这么学！” “那人不成骷髅了呀！！！” 二舅妈表示相当的震惊。 这一个月就把人瘦成这个样子，看的人都心疼的慌，这一学就学两三年…… 不成不成。 这也就是这孩子小的时候在自家这边住过一段时间，也把肖尧当成自家孩子来看，不然的话…… 哎呀。 这样没个人照顾着，那成？ 先不说是吃喝拉撒这些方面，咱就单纯的说，保持家里的干净整洁都有点困难啊。 这除了上班就是学习，除了学习就是睡觉，连个放松休息玩耍的时间都没有，吃饭都是战斗解决，恨不得两分钟吃完，哪有时间收拾屋子？ 二舅妈一下子就想起自己之前刚进门的时候看到整个屋子都变成宛若猪圈一般的模样，眉头顿时皱的紧紧的。 你说找家政服务吧。 又贵，又不放心。 但是你说让人来照顾吧。 关键这兔崽子连个女朋友都没有，你想找人照顾都没办法。 而且人家女生又不是欠你，没结婚之前凭嘛要照顾你？ 所以说只能让家里人来。 但是肖尧的父母都有工作，真要说的话，也就自己这个家庭主妇能抽空来。 唉唉唉！ “行了，餐厅里我给你留的饭了，等会儿你去吃吧，吃完了以后赶紧出去溜达溜达，你们教授不是给你放了4天假期吗？快别待在家里学习了，嗯，我再去给你妈打个电话。” “好。” 肖尧也没多想，溜溜哒哒的就餐厅里吃饭去了。 还别说。 别看好几年没见面，但是二舅妈这手艺呀，依旧是呱呱的。 贼香！ 第一了！ 第457章 这就是亲人 阳台。 刚刚用“仨老头出品28洗衣液”洗干净的衣服正晾在衣架上，温热的暖阳斜斜的从窗户外挥洒进入了阳台，落在了站在花架子旁正拿着呲水壶浇花的二舅妈身上。 一棵发财树，三盆多肉。 这还是二舅妈，昨天刚去菜市场那边搬回来的。 小年轻的，家里没点绿色植物可不行，一方面植物可以净化空气，另外一方面也是为了养眼，学累了，这抬头看看绿色植物也挺好，总归也算是一种心灵上的净化。 “诶~” “嫂子，我和你说，最近这孩子学的太猛了，可不是嘛，高中那两年都没见他学的这么疯，我来这儿待了半个多月，每天好吃好喝的伺候着，就这还没补起来，眼睁睁的看着瘦了十来斤，脸都黄了。” “嗯，我是说你和你老公大华商量下，看看你们夫妻两个，要不然谁过来照顾孩子一段时间吧，听着孩子说这种状态好像还需要持续个两三年呢。” “唉！谁都不容易。” “这样啊……” “没呢，我家兔崽子这两天刚刚开始报考，正研究着给他考大学呢，现在还没定下来，你是说……” “昂~” “嗯~倒也不是不行吧，那我家那口子咋办？我也不放心啊。” “那也成，行，我给我家那口子打个电话商量一下。” 挂断电话后，二舅妈扭头看了一眼，正在餐厅里吃的红烧排骨小嘴叭叭的一秃噜一根骨头的肖尧，微微的叹了口气，转头又给自家丈夫打过去的电话。 “喂？吃了没？” “还行，那崽子总算是在这边，也没闹出来什么大麻烦，就是给肖尧添了点儿麻烦，但好钻石也是自家人，没啥大不了的。” “对，我跟你商量个事，咱妹的意思是说，每个月给转2000块钱，一部分是辛苦钱，另外一部分是说是照顾孩子的生活费，妹妹和妹夫还有三年就到50岁能退休了。” “嗯，咱家不是，你不是开大车的吗，我说回来也方便，不行，以后你回来就直接来肖尧这边吧，正好前两天我和你家兔崽子研究的，大学里面还有南河市这边的大学。” “唉，快别提了，咱也不知道那些教授专家啥的到底咋想的，说是咱孩子参加了个什么全科人才培养计划，说是要在最短的时间内把咱孩子培养成什么全科型的人才，就是说你去看儿科也好去看什么外科内科也好，反正就是到了咱们孩子这块就全都能看得了，也能做得了手术，反正就是啊，说成是天才中的天才，嗯，那个什么就那个姓吴的教授，那叔叔咱孩子可厉害可厉害了，然后天天让孩子学习，那真是昏天暗地的学呀，每天晚上都熬到三四点才休息呢，早上6点还要出门上班去。” “可不是嘛，我还和人家教授商量了一下，我说不能这么折腾孩子，别每两年再把身体给拖垮，结果人家说反正在医院，有点啥事就赶紧看，不怕耽误事，你说说这话咱咋说，又担心说是说的不好听了，被人家教授听了心里头不舒服，给咱孩子穿小鞋，又担心说是孩子这么下去能不能行，唉！看得我都心疼的厉害。” “咱不说这些的，就说你这事是咋想的？” “行，嗯，好，那你跟咱妹通一下电话，你俩沟通好了以后你再和我说。” “好，你开车慢点。” 挂断电话之后，二舅妈再次微微的叹了口气，揉了揉有些酸疼的太阳穴，转身回到了餐厅里，看着已经如同龙卷风云般把整整一大盘的红烧排骨全部都炫了个干干净净，6个大白馒头更是蘸着汤汁都给舔得干干净净，如果不是说盘子上还放了几根骨头，那就跟新盘子似的，吃的贼干净。 “嗝~” 肖尧心满意足的拍着肚皮，懒洋洋的靠在椅子上，嘴里端着一小罐的冰镇可乐，舒服的直眯眼睛。 “你这孩子，咋吃这多？也不怕不消化，你等会儿啊，我去楼下给你买两个健胃消食片去。” 二舅妈的话，当然不是说心疼这一盘被肖尧吃了个干净的排骨，而是心疼肖尧的肚皮。 卧槽！ 要不然不吃，要不然一顿就吃这么多。 这暴饮暴食可不好啊。 哪有这饥一顿饱一顿的呢？ 过两天非把胃给整坏。 “嘿嘿~太好吃了么，舅妈，你这个手艺真的，堪称一绝了！” 肖尧咧嘴一笑，竖着大拇指夸赞道。 “行了行了，咱家这么一堆小孩子，里面就属你嘴最甜，你赶紧的就在这里呆着，别喝你那个可乐了，一会儿把馒头都在胃里给胀大了，到时候非得撅出来不可，你先在这边散散步，消化消化食，我去楼下给你买健胃消食片。” 二舅妈瞪了一眼肖尧，摇了摇头，拿上毛呢大衣就赶紧的急匆匆的出门了。 肖尧本来还想说，不用这么麻烦，结果这话没说出口呢，就听到大门砰的一声，就被人从外面关上。 “这速度……” “真是够快的。” 过了好半天后，看着紧闭的防盗门，肖尧这才无奈的摇了摇头。 起身溜溜哒哒的朝着卧室走去。 这套房子是3室1厅2卫的格局，自己往常都是睡在主卧，本来表弟睡觉的那个屋是电竞房来的，不过因为表弟来了，肖尧生怕这家伙大半夜的不睡觉，就在那里玩电脑，所以硬是把电脑给拖到自己的卧室里来了。 还有一间房间是被肖尧用来做储物间的，不过在二舅妈来了以后，二舅妈以雷霆般的速度迅速收拾出来了屋子，现在正住在这里。 回到卧室里。 肖尧看着电脑页面上的考试卷，闭了闭眼睛。 最近这几次的考试，吴文平教授那边出的题已经更加的偏僻和怪了，恨不得把好几种病都给揉杂在一起，让肖尧是踩的这个坑，又踩那个坑的。 原本之前每一张试卷不说是拿到150分的满分，但是拿个一百三四还是没问题的，但是现在……自从难度直线上升之后，就连拿到100分都有点难了。 不过好在一番刻苦学习之后，这个分数总算是又回到了120分左右，可别小看，这只有20分的进步，学而为之的代价就是疯狂掉毛的头发。 也就幸亏肖尧是随自家老妈了，这头发是又厚又密又黑，掉上那么几搓搓他也不太至于变成地中海。 但要是再这么下去的话…… 可怕！ 肖尧打了个哆嗦，不寒而栗。 就在这时。 忽然一阵熟悉的手机铃声突然响起。 肖尧拿起手机一看，原来是老妈打过来的视频电话。 这老妈咋突然想起来打电话？ 是生病了还是不舒服？ 肖尧抱着疑惑接通的电话。 “喂，妈，咋了？咋突然打电话了？你不舒服还是我爸不舒服，最近换季，你们多穿点衣服，小心感冒，还有就是……” 肖尧这边叭叭的一顿叮嘱还没说完，那边就被不耐烦继续听着叨叨下去的老妈给直接无情的打断了。 “行了行了，甭废话，我打电话过来跟你说是医生，我还有三年退休，三年后我就50了，到时候就能退休，然后最近我听你舅妈说，你学习学的特别疯，人都瘦了。” “瘦了吗？” 肖尧低头看了看自己。 嗯~ 感觉好像不仅没瘦，反而还胖了两斤的样子。 这胳膊上都有肉。 “行了，我和你舅商量了一下，每个月给你舅妈2000块钱，之前是照顾你买菜的生活费，然后是我们再另外单独抽出来1000块钱呢，是给你舅妈的辛苦费，毕竟你舅妈也要帮忙照顾你，我本来说是再给个2000，但是你舅舅和舅妈的意思是说，都是自家孩子，没必要，他们本来是连这1000块钱都不乐意要，但是我必须要给，你知道的，亲兄弟要明算账，你舅妈和你舅舅虽然都挺喜欢你的，但是咱该做到的本分也是要做到的。” “啊？” 听着电话里老妈的话，肖尧一愣。 “到时候你弟也会报考南和市的大学，他分反正也就够呛能上这边了，然后呢，嗯，到时候他每周六日会回家啊，和你们一起团聚，你舅舅跑大车的你也知道，回去的时候也是去你那边和你舅妈团聚，然后我和你爸要是没事的时候，也会跑你那边看看你，反正就是你乖乖听话，你舅妈身体不太好，但是也挺关心你的，你别像小时候又和你舅妈顶嘴，知道不？” “你舅妈说是照顾到你结束，大概两三年吧。” “！！” 肖尧一脸震惊的听着电话里老妈的声音，脑子里一下子回想到刚刚舅妈问自己，这种生活还要过多久的时候的模样，以及自己在吃饭的时候，舅妈跑到阳台上打电话的样子，心中顿时复杂的，无法用语言所能描述的出来了。 怎么说呢？ 或许这就是亲人吧。 也只有亲人之间才能做到这种事儿了。 肖尧不禁回想起自己小时候在二舅妈家生活的那段日子，的确挺开心的，二舅妈是真把自己当成自家孩子来看待，那是该打打该骂骂该夸夸，和表弟的待遇一样样的。 肖尧下意识的揉了揉胸口，眼睛有点微微的发酸。 等着挂断电话，并且跟老妈再三保证一定不会和二舅妈顶嘴，也不会让二舅妈生气之后，肖尧这才呆呆的坐在卧室的床边，看着床头柜上放着的一家三口和全家福照片，心头…… “砰！” 就在这时，随着钥匙的声音响起，大门被人从外推开。 二舅妈拿着一小袋的药片回来。 “我给你开了点山楂丸，还买了点健胃消食片和乳酸菌素片，那个乳酸菌素片是给孩子吃的，不过你之前你舅吃撑的时候，吃那个就挺有用，就是吃孩子吃的两倍量就行，健胃消食片的话感觉没事叼一片也可以，真指望消食的话，不如啃红薯，山楂丸的话就是那个店员推荐的，而且你姥爷就爱吃这玩意儿，说是对胃好，咱也不知道，反正你该吃吃就行。” “舅妈……” 看着二舅妈这副模样，肖尧张了张嘴，想要说些什么，但是到了最后，却依旧不知道该说些什么才好。 “行了，兔崽子，你可别跟我玩煽情那一套啊，我刚才出去的时候，你妈肯定给你打电话了吧，以后你就落到我爪子里了又，咱就该干嘛干嘛，我好歹也担当上一声舅妈，咋的，我照顾起人来，可不比你妈那个上班族差，咱可是正儿八经的家庭主妇，杠杠的那种！” 二舅妈看到肖尧的这副模样，顿时一愣，随后反应过来之后就是一笑，随手把买的药放到了鞋柜子上，脱下了外套之后，穿上老年人专用的粉红色拖鞋，提提嗒嗒的走得过，一巴掌拍在了肖尧的后脑勺上。 “咱话是这么说啊，但是你真坚持不住，咱就……我不能说是劝你放弃吧，但是咱休息一下还是没问题的，你二舅妈你也知道，我这人就是刀嘴豆腐心，平常说话不好听，但是关键起来的话比谁都心软，赶紧的，嗯，穿上外套去找你弟，别被人家遛狗的小姑娘给忽悠到沼洼国去了，不过你要是觉得人家小姑娘长得漂亮的话，也可以交流一下方式，得~我懂我懂，你们现在年轻人不就讲究个缘分吗！” 这酝酿的感觉，一下子就在最后一句话被打垮了。 肖尧顿时哭笑不得的看着二舅妈。 好家伙。 这已经开始催婚了是吗？ “那行，那我下楼去找老弟了。” “去吧去吧，晚上记得早点回来，今天晚上我给你们做个鲟鱼炖排骨，再配个酱大骨，配上我新蒸的玉米小馒头，那是贼香啊！” “ok，那我走了。” “好，路上慢点。” 砰！ 大门关上。 肖尧摁着电梯朝着楼下走去。 二舅妈则是待在家里，坐在沙发上，看着电视，吃瓜子。 “这兔崽子从小就喜欢多想，希望别一会儿又跟小时候一样哭鼻子了。” “应该不会吧？” “毕竟都这么大了。” “唉！” 二舅妈一边嘟嘟囔囔，一边满脑子的胡思乱想。 说真的。 她之前来还真没想过，说是要留下来照顾肖尧这事。 主要是肖尧也长大了，又不是小孩子，现在不都讲究让孩子独立自主吗？ 但是看这俩孩子造的生活一团糟的样子，她又实在是有点忍不住。 好歹这也是自己从小看到大的孩子，咱们不说假话，那肯定是没自家儿子亲，但是也就是仅次于自家儿子了，比自己老公也就是肖尧的舅舅还要高上一等子的。 她啊，也就是个普通人。 对待两个孩子，做到一碗水端平，就行了。 而且话又说了回来， 肖尧从小到大都不怎么需要管，至少学习成绩方面还是挺不错的，尤其是工作了以后，那是这个教授那个专家都认识，不用怎么太操心，真的是属于那种让爸妈脸上都有光，别人家孩子的类型。 但是自家那个臭小子…… 呵！ 说白了就是欠打的厉害。 有的时候。 二舅妈甚至觉得自己更偏心肖尧。 毕竟~ 谁不喜欢一个长得又好看，说话又好听，关键是学习还好，工作也不用操心，唯一操心的就是女朋友的好孩子呢？ …… 与此同时。 肖尧这边刚一下楼，转个弯的功夫就听到了，不远处传来一阵汪汪汪的狗叫声。 看来应该就是舅妈口中提到的那个遛狗的小姑娘了。 估计表弟也在那块。 肖尧插着口袋，溜溜哒哒的就往那边走。 果然没一会儿的功夫，就看到了……表弟正在围绕着两个小姑娘献殷勤。 三个人脸上的笑容啊，就如同那盛开的菊花一样，别提嘴角裂的有多大了。 两个小姑娘…… 一个染着粉头发，一个染着蓝头发，粉头发牵着的狗狗是一只大金毛，蓝头发的是一只哈士奇，没错，隔着老远一看就是特别纯的一只哈士奇，就那个眼神，绝对绝对，就是二哈！！纯种的，没跑！！ “哥！” 隔着老远。 表弟就一眼看到了自家老哥，赶紧的招呼着。 “快来，老哥，我给你介绍一下，这两位都是我新认识的姐姐，这个是多多家的妈妈，姓白，白玉霜，我管他叫做白姐，旁边那个是豆豆家姐姐，姓姚，姚佳琪，我管他叫做佳琪姐。” 老弟很是热情的，主动的介绍这两个小姐姐。 额？ 这么年轻就当妈了吗？ 看起来不像啊。 肖尧微微一愣，但还是很快的回过神来，主动自我介绍。 “你们好，我弟弟打扰你们了，我是住在楼上的，我叫肖尧。” “我知道你，医生么，我们都听你弟提过了，说是你可厉害了。” 白玉霜捂着嘴笑着说道。 “没有没有，别听这孩子瞎说，就一般般，一般般。” 肖尧赶紧摆摆手。 这话可不是谦虚，而是他认为的事实。 毕竟自己现在也就是……不能说是完全脱离了小趴菜的行列，只能说是半脱离了而已，真要有多厉害也没有，可算不上老弟说的那么强。 “肖医生，你是医生的话，懂不懂兽医呀？” 姚佳琪，也就是那个留着蓝色长发的女生，很是好奇的看着肖尧。 “按理来说人和动物应该有共通处吧，正好我家豆豆生病了，你能不能帮忙看一下？” “？” 肖尧一愣，赶紧再次摆了摆手。 “这个~额，术业有专攻，我也不是兽医，你家嗯狗狗生病的话，最好还是带着去宠物医院看一下吧，宠物医院的医生总比我专业。” “唉！” 姚佳琪长叹口气，蹲下身子，揉揉揉二哈的脑袋，一副无可奈何的样子摆了出来。 “快甭提了，咱家这边的宠物店我都跑了一遍了，第1家说是皮肤病，开了我3000的药，然后吃了一个月没用，更严重了，然后我去找他家麻烦，然后他也不承认，气得我后来报警了都，然后又去了第2家，第2家说是什么螨虫，咱也没搞懂，反正又花了个小1000吧，也是没啥用，然后跑到第3家的时候，人家就不接待我了，说是，说是什么？我是故意找茬的人，反正就是说是什么全城的宠物医院都已经把我拉黑了，因为我之前报警来的，卧槽，真的，当时气的我呀，恨不得把他给揍一顿才好，这不就是拉帮结派吗？” 额~ 现在的宠物医院都敢做的这么明目张胆的？？ 肖尧眼里闪过一丝震惊。 就连医院也不过是对一些难搞的棘手病人们做出相关的分类，分成特殊病人和一般病人而已，但是拒诊什么的是完全不可能的。 没想到宠物医院…… 卧槽！ 肖尧一下子回想起自己高中的一个老同学，那个老同学姓梁，好像是就考了个兽医专业，出来了以后没两年就开上大奔了。 不得不说，现在的宠物真的是吞金兽，去个医院检查一下直接就几千的干下去了。 可怕！ 肖尧感慨般的摇摇头。 “对，佳琪姐后来还特意跑到城东那边去了，说是那边有个不错的宠物医院，结果去了以后就被人轰出来，当时我还是跟着白姐他们一起去的，那画面，不知道，还以为我们怎么地的呢。” 小表弟在旁边附和着，点了点头，时不时拍两下胸口，一副心有余悸的回忆模样。 “说起来那天还好，有你这个大男生在，不然的话我都不知道那个店老板想干什么。” 姚佳琪扭头对着小表弟感谢到。 “就是，就是！” 一旁的白玉霜时不时的点两下头，显然对好友的这句话表示相当的赞同。 ？ ？？ 不是！ 这都啥时候的事儿？ 他咋一下子都不知道呢？ 肖尧一脸茫然的看了看，被夸两句就显得心浮气躁，脚步飘飘，挺着胸膛一脸傲娇的小表弟，仔细的回忆了一下，大脑空空一片。 “那个~” “哇，虽然这个样子吧，但是我确实是不懂动物学，不过我有认识的人，你家狗狗哪里不舒服？我拍张照片，然后打开的电话或者是发个照片问问都行。” 肖尧挠了挠脑袋，看向姚佳琪。 “真的吗？太谢谢你了！！！” 姚佳琪大喜过望。 赶紧的配合肖尧摁着二哈，千辛万苦的才拍下来照片。 没错。 要不然是二哈呢。 4个人都差点没摁住，卧槽，那四条腿扑通的，愣是把草地给刨了个坑出来，太可怕了！！ 第458章 被坑钱，直接气到脑出血 可以说是费了老瘪犊子劲儿了，4个人累的都是满头大汗的，才好不容易把照片拍了了勉强清楚，肖尧翻着绿色小白云里面的通讯录，很快的就找到了那位同学，把照片发了过去。 当然。 因为大家都好久没联系了，所以肖尧还是发了个200的红包的。 不管怎么样，礼也要到才行。 很快的。 那位老同学的回复也过来了。 【也不是什么大毛病，就是皮肤病，你拿推子把周围的毛一剃，然后涂点红霉素软膏，涂药之前记得用棉签蘸着碘伏给抹一抹，要是面积大的话，不行就直接把毛全退了，用小瓶子装着碘伏喷喷上一圈，记得带上伊丽莎白圈，别让狗给舔了。】 【咱都是老同学了，这点儿小破事儿，没必要，红包我就不收了，嘿嘿~】 【谢了哈，兄弟，改天来南河了，请你吃饭。】 肖尧回了一句，顺便发了个以头抢地的表情包，抬头看向姚佳琪说道。 “我朋友说不是什么毛病，就是单纯的皮肤病，你回去找个宠物店把他毛给推了，面积大的话就用小瓶子喷一喷，面积不大的话就用棉签，然后涂上红霉素软膏，一个礼拜左右就好了。” 听到肖尧的这番话，姚佳琪一脸的震惊，甚至有点不可置信。 “这么简单？？” 回想起自己的漫漫求医路以及花钱路，姚佳琪整个人都不好了。 妈耶！ 就为这皮肤病，她前前后后花了五六千块钱了。 不多说，至少已经一个半月的工资全都倒里面了。 结果现在告诉她就一瓶碘伏和一罐的红霉素软膏，总共加起来都不到10块钱的东西就能治好了？ 心脏疼！ 姚佳琪回想着自己飞出去的小钞票，默默的捂住胸口，呲牙咧嘴。 她要喘不上气了！ “对啊，你这不是什么大病。” 肖尧倒是没反应过来，点点头。 “果然！” 一旁的白玉霜倒是一脸的赞同和了然，看向姚佳琪的目光，更是带上了一丝同是天涯沦落人的感觉。 “你看我就说吧，不能真的全把宠物医生的话当真当真话听，就我家那个胖坨子，你知道的，就是那只大的布偶猫，前段时间吐粉水了，而且还吃不下饭，自从打完第2针疫苗之后就变成这个样子，结果带到宠物医院里，直接咔咔咔就是9针下去，当天晚上整只猫都不行了，那还是我哭爹喊娘的抱着搂怀里，小心翼翼的拿葡萄糖吊着命，疯狂刷手机千度查资料，去各种软件上求爷爷告奶奶的问，最后吃了庆大霉素，还有个什么药就好了，真就吃了那一顿，而且两盒药总共花了我好像是才24。” “从那以后我就再也不信所谓的宠物医生了，太扯淡了，就那九针下去，再加上检查费用，直接管我要4000多，结果我24治好的，卧槽，关键是我那宝贝猫还受了那么多的苦，哎呀，气得我当天夜里直接打电话，跟他嗷嗷的吵！” 听到这话，姚佳琪捂着胸口，忽然开始剧烈的大喘气起来，眼前更是一阵阵的发黑，整个人脑子都嗡嗡的疼着，耳边也听不清楚声音，就仿佛有成千上万只苍蝇拍打的翅膀一样。 “咦？你咋了？不舒服？” 这是好朋友白玉霜的声音。 “佳琪姐？佳琪姐？” 这是新认识没几天，但是为人相当仗义，而且还是一个可爱小伙子的声音。 “能听到我说话吗？” 还有一个声音…… 听起来不太熟悉。 但是…… 姚佳琪没有来得及多想，忽的眼前一黑，就直接昏倒了过去。 …… 就在白玉霜和自家小表弟有一搭没一搭的，说是宠物医院有多坑的时候，肖尧很是敏锐的，注意到了姚佳琪的情况，似乎有些不太对劲。 “你们……说什么？” “呕~” “我……” “不知道。” 姚佳琪身子晃悠悠的，整个人脸色都很难看。 尤其是对方呼吸的急频率……好像有点太快了。 不对！ 肖尧脸色一变。 连忙朝着姚佳琪扑了过去，吓了小表弟和白玉霜两个人一大跳。 “哥，咋了？” 小表弟回过神来赶紧问道。 “给120打电话，快！” “啊？” 小表弟到底还是刚高中毕业的年轻人，听到这话下意识的一愣，等反应过来的时候，这才开始慌慌忙忙的满身上下的找手机。 一旁的白玉霜倒是反应和小表弟相比较起来迅速的一分，手忙脚乱的找到了手机之后，连几次的解锁都手抖的没解开，好不容易解开了，这才赶紧的给120打电话。 她也怕啊！ 这上一秒钟人还好端端的两个人有说有笑，这下一秒钟咋就突然昏了？ “开扬声器。” 肖尧一边快速检查着姚佳琪的情况，一边头都不抬的吩咐道。 “哦，好！” 随着电话接通，肖尧迅速的告知了120他们所在的地址和位置。 “患者说话出现含糊不清，和难以听懂别人话语的情况，也就是说话和理解困难。” “同时还出现了左胳膊和腿的无力。” “伴随着呕吐和头晕，以及行走困难，怀疑可能是脑出血。” 挂断电话后，肖尧的脸色有点难看。 很明显。 在得知自己被宠物医院又是拉黑，又是被骗了一圈又一圈的钱之后，姚佳琪这姑娘的情绪产生了剧烈的波动，也正是情绪的剧烈波动，导致了血压的急剧升高，出现了脑出血或脑梗死的这种情况。 呼~ 这姑娘气性真大。 直接给气病了。 肖尧缓缓的深呼吸一口气，下意识的握紧了拳头。 要知道“气病了”这几个字在医学方面可不是什么开玩笑的话，气病了很容易会导致疾病的急性进展，甚至会出现危及生命的情况，不光是老年人，就算是年轻人，也需要时刻保证好自己的轻松心情，防止出现意外。 “你和姚佳琪是朋友？你对她有多少了解？这姑娘有低血糖吗？” “没有。” 白玉霜摇了摇头。 肖尧一边保持着姚佳琪的呼吸道通畅，同时清除着呼吸道的分泌物，在确认嗓子里没有卡住异物或者是呕吐物的时候，这才微微的长舒一口气。 如果现在在医院的话，接下来肯定是要开通静脉通道了，但是现在毕竟……没有办法，只能时刻注意着患者的瞳孔，对光反射以及角膜反射以及压框反射，还有全身情况。 好在这姑娘虽然昏了，但是看起来像是气火攻心，并没有出现心脏骤停以及呼吸变弱的情况，不需要进行心肺复苏。 否则的话…… 只怕情况会更加糟糕。 “哥，佳琪姐她这是咋的了？” 小表弟儿一脸关心的看着躺在地上，闭着双眼，昏迷不醒的姚佳琪，有一种……后怕，但是还有点小兴奋的感觉。 “问题应该不算太严重，怀疑可能是气血攻心，从而导致的脑梗死或者是脑出血，反正大差不差，应该是这类型的疾病，具体的话还需要在医院里做出更加详细的检查才行。” 肖尧摇了摇头，简单的解释了两句。 “啊？” 一旁的白玉霜显得很是不可思议，或者是说就感觉……姚佳琪应该没有这么弱才对。 “不应该呀，我俩是从大学就认识的，算是同宿舍的好朋友，也算是好闺蜜了，而且我俩兴趣都相同，都喜欢养猫养狗的，虽然没有住一块，但是我对她也挺了解的，这姑娘上学的时候，就是我们班上运动会的一把好手，扔标枪，还有跑步都贼贼厉害，平常也是特别健康的那种，就是运动少女类型，感觉不像是会……突然就怎么样的啊！” “有的病就是突然出现，也有可能就像我说的一样，就是之前被坑了钱，自己还想不开，就越想越气，然后血压就越来越高，然后就晕过去了，这也是有可能的。” 肖尧听到这话，再次解释了一句，因为手边没有听诊器，所以只能靠触摸着颈部的脉搏来确保着呼吸频率以及心跳的跳动。 好在的是。 急救车很快的就到达了现场，在周围围观群众的凑热闹下，姚佳琪被抬上了车。 白玉霜本来也想赶紧跟上去的，但是她刚一动，顿时就被扯了个跟头。 随后扭头看向身后的大金毛和哈士奇两个，顿时脸上露出了一丝纠结的表情。 肯定不能把狗扔在这的。 虽然说自家养的狗自己清楚，应该是比较脾气好的那种类型，但是万一这狗上劲头了，咬到其他人可就麻烦大了，赔钱是小事，万一那家人气火攻心的把自家狗狗给打死了怎么办？ 但是肯定也不能带着狗去医院啊！ “把狗给我吧，我和小表弟一人一只，到时候你们直接去我家拿就行。” “我家在17层。” 肖尧看出了白玉霜的为难，主动的伸手牵过了大金毛的牵狗绳。 “太好了，谢谢你，谢谢你。” 白玉霜激动的赶紧点头道谢，跟上了救护车，离开了小区里。 …… 于是乎。 肖尧便牵着大金毛，表弟自告奋勇的，要牵着小二哈，两个人便溜溜哒哒朝家走。 然而就这副岁月静好的模样，才刚刚过了不到三四分钟，很快的，随着二哈二了起来之后，宁静瞬间就被打破了。 “啊啊啊！！” “哥哥哥，救救我啊！！！” “这狗牵不住啊！” 小表弟的尖叫声响彻在整个小区里，肖尧甚至能看到周围几栋高楼上有好事的看热闹的领居们一个两个的都探头探脑的看得出来，甚至旁边4号楼的2层的一位中年大叔都已经把半个身子趴到放到床上了，旁边还放着一小碟儿用红色花盘子装的瓜子，一边嗑着瓜子，一边笑呵呵的朝下瞅，还时不时的扭头招呼两声，似乎是让家里人赶紧过来看这幅好笑的画面。 “……” 肖尧只觉得头都要炸了。 看着被二哈拽的一拽一个跟头，一拽一个不吱声，一拽一个小崩溃的小表弟，肖尧很想做出来一副我不认识他的表情，但是…… 唉！ 到底还是自家人！ 肖尧只能保持着丢脸到姥姥家的表情，上去帮着小表弟儿，猛的拽住了二哈的牵引绳，顺便右手摁着二哈的脑袋，一个用力就直接摁到了地上。 挺好！ 看来前段时间的抽空健身也没白浪费，至少这力气和手都稳了不少。 小表弟见状也赶紧的扑了上来，以整个人的身躯都压在二哈的身上，等着二哈累的扑腾的直喘气之后，小表弟这才满身的又是土又是灰又是杂草的哈哈笑着站了起来，冲着二哈竖起的中指。 “让你再狂，让你再跑，让你再犯二，现在累了吧，没办法了吧，嘿嘿~乖乖跟小爷我回家吧！” “走了走了！” 肖尧看到小表弟这副犯二的样子，就仿佛被身旁的那只蠢萌的大狗传染了一样，只能捂着脸赶紧牵着金毛往前走。 靠北啊！ 他有种不妙的预感。 这附近的邻居这么多，该不会是把他们两个刚刚跟二哈干架的视频上传到网上了吧？ 应该不会。 肖尧自我安慰着。 很快的。 肖尧便带着小表弟，还有两只狗回到了家里。 二舅妈听到门口传来了钥匙开锁的声音，正打算走过来接两个人的时候，结果率先捡的就是两只伸着舌头的大狗，然后就是肖尧和造的灰眉土脸的小表弟。 “你俩这是咋的了？去粪坑里打架了？？还是去炸人家公共厕所了？” “这两只狗是咋的呢？你俩不会是出去当偷狗贼了吧？” 二舅妈整个人都震惊的无与伦比，几乎是下意识的脱口而出。 “我告诉你啊，咱家可不能出贼，你们要是这个样子，别怪我大义灭亲啊！” 仅仅是二舅妈的大巴掌，就已经扇到了小表弟的脑袋上。 “说！” “是不是你怂恿你哥干的！你哥人家是好孩子，不可能干出这种事情，就只有你！” “不是不是，我说妈，你能不能想点好的，我咋就莫名其妙的带着老哥去干坏事儿了呢？不能把啥屎盆子都往我头上扣啊！” 小表弟抗议道。 “舅妈，是……” 还点是肖尧。 简单的几句话，把前因后果解释的清清楚楚之后，二舅妈就明白了。 看了一眼被扇了脑壳子，正呲牙裂嘴揉着后脑勺，一脸不爽的小表弟，二舅妈白眼一翻。 “行了行了，我还不知道你，都已经打皮实儿了，你那脑瓜子就跟练了金刚钻似的，疼个屁，赶紧的……” 二舅妈看着两只大狗一时之间有些卡壳，过了老半天之后，想了又想，不知道该把这两只狗放到哪里才好。 你说毕竟是人家的。 你直接给扔阳台吧，也不太好，而且阳台上还有刚洗的衣服，这两只狗看的倒是也挺干净的，但是万一会把衣服弄脏呢。 然后你说扔客厅吧，客厅里都是吃的，要是吃出了个好歹的话，人家主人到时候肯定不乐意，你说赔钱吧，感觉咱又是乐于助人，你说不赔钱的吧，但咱自家良心也过不去呀。 你说扔卧室吧，那是更不可能的，卧室那可是有床的，万一只狗身上有点什么跳蚤把戏的，那不就麻烦大了吗？ 你总不能放厕所吧？ 不能！ 咋说，就算是只狗，那也是只客人。 不能把客人放厕所里啊。 二舅妈一时之间有点犯难。 不过他倒是不怪肖尧和小表弟的决定。 毕竟年轻人生活在外，谁都会有碰到麻烦的一天，大家伙之间能帮忙搭把手就搭把手，也不是什么大问题。 更可况…… 其实二舅妈也是有私心眼儿的。 毕竟这两只大狗的主人都是小姑娘，而且听自家儿子说都挺漂亮的，性格也不错，一个性格比较软，一个性格比较爽利，这玩意儿大家都是单身，万一能看个对眼儿。 嘿嘿嘿~ 那不是把肖尧这个老大难的问题给解决了吗？ 到时候！ 自家嫂子那还不得敲锣打鼓的酬谢自己啊。 嫂子，因为肖尧不乐意找女朋友，而且一找一个黄一找一个吹这事，头疼了好几回。 要真是这样的话，也不用再头疼了。 “你俩先牵着绳子在这里等会儿啊，我去把客厅收拾一下，把那些吃的啥的先拿到厨房去锁上，然后我再去厕所拿个抹布，把这两只狗的脚丫子给擦一擦，然后再让他们进来。” “好！” 肖尧当然不会说些什么，毕竟这段时间房间都是二舅妈在打扫的，他之前一个人住的时候，每回打扫卫生都能累得要死要活的，所以为了偷懒也为了防止自己下班了，回家还要收拾卫生，他选择每周收拾一次。 但自从二舅妈来了以后，那是每天该收拾收拾，该打扫打扫都不带含糊的，累的那是腰酸背痛，满头是汗。 肖尧虽然说是在疯狂学习，但是这一画面自然也放在眼里，所以对待别人的劳动成果，肖尧当然不会选择理所应当的去接受，二舅妈收拾的地干干净净的，总不能他们回来以后一踩一个黑脚印子吧，那多不好。 很快的。 两只狗也收拾干净了，客厅的吃的也都拿回去了。 肖尧把阳台的门一关，卧室的三个大门也一关，两只狗也不怕生，也不含糊的，满屋子开始撒起了欢来。 二舅妈刚开始的时候还不太适应，甚至有些不太接受两只大狗，但是很快的随着时间的相处，一人两只狗倒是相处的挺和乐融融起来。 尤其是二舅妈。 平常也没个能说的人，现在她一边嗑着瓜子，一边看着电视剧，旁边大金毛趴的那，时不时的还附和着二舅妈点点头，或者是汪汪两声，二舅妈来兴趣了，也和对方说两句话。 看的倒是挺高兴。 “哥，要不然我给你凑个钱，咱也买只金毛得了，我看我妈挺高兴的。” 小表弟有些不好意思的凑了过来，摸了摸脑袋说道。 “行啊！这有啥！” 肖尧听到这话，扫了一眼小表弟，看到对方红着脸，不好意思的模样，顿时笑了笑，拍了拍表弟的肩膀。 “猫狗都行，反正是我也挺喜欢小动物的，不痒是因为没时间打扫。” “那咱们现在就走？” 小表弟很是个行动派。 说走就走。 还是肖尧赶紧拉住了对方。 “你现在肯定是不行的，你就算是要买，也得等这两只大狗走了以后才行，不然的话，小狗刚来家里也不得跟大狗打架，或者是被大狗欺负？” “那倒也是。” 小表弟一愣，想了想自家表哥的话，也觉得有点意思，点了点头。 不过~ 肖尧本来以为最多两三个小时，白玉霜那边就应该会回来接狗了，但是没想到这一接就接了整整两天的时间。 没错！ 等到了第3天的时候，这姑娘才带着浓厚的黑眼圈来了。 “白姐，你这是咋的了？” 小表弟吓了一跳。 因为白玉霜整个人看起来就是特别憔悴的那种，一看就是好久没有睡好觉的样子。 “快别提了，你佳琪姐被确诊了，就是脑出血了，医生说是可能和气的有关系，反正要住一段时间的院了，我这两天忙前忙后的照顾你佳琪姐，直接就把这两只狗给忘了，今天下午她父母才刚到，我这不是没啥事儿了吗，这刚回家了以后，看着家里静悄悄的，这才反应过来两只狗不在，赶紧就过来接了，真是不好意思，太麻烦你们了！” 白玉霜一边说着，一边赶紧对着肖尧鞠躬道歉。 大家都是第1次见面的人。 结果却让对方帮了自己这么大一个忙，真是太不好意思了。 “那个……” “我也不知道该买点什么好，这是两箱牛奶，然后我回来的时候路上还路过了一家烤鸭店，我买了一只烤鸭，就当是嗯，谢谢你们的那个……” 白玉霜说起话来也有点磕磕绊绊，显然是第1次经历这种事情。 “没事没事，这两只狗也挺好的，都挺乖的，你这姑娘来就来，带什么礼物啊，你们小年轻的挣钱都不容易，拿回去拿回去吧啊，反正我侄子就住在你家楼上的楼上，你有什么事儿过来找他帮忙也行，你要是实在不好意思的话，你找大妈我，我也是个热心肠，很乐于助人的。” 肖尧这边还没开口说些什么呢，就见二舅妈从厨房窜了过来，一脸热情的拽着白玉霜的手，笑得眉眼弯弯。 第459章 今天的烤鹅腿由肖公子买单 甚至于。 二舅妈还热情的邀请人家留下来一起吃饭，好在白玉霜也觉得有点尴尬，强行把礼物留下来之后，就带着两只狗离开了。 “砰！” 防盗门一关。 二舅妈脸上洋溢的热情笑容，顿时就消退了不少。 二舅妈有点遗憾的看了一眼肖尧，长吁短叹起来。 “唉！” “你说你要工作有工作，要房子有房子，咋就没个女的能看上你呢？” “孤寡人家。” “算了算了，我还是做饭去得了。 ？ 肖尧面对二舅妈“孤寡~孤寡~孤寡”的阴阳怪气，目瞪口呆。 就连小表弟也凑了过来，一脸遗憾的看着自家老表哥。 “表哥，啧，要不然你去买两个招桃花的手串吧，一左一右的带着，要不然的话……啧，母胎单身的记录，恐怕就要破三十了啊！” “去去去，等你找到女朋友以后再说我。” 肖尧翻个大白眼，没好气的说道。 “等我上大学了，最迟两年，我肯定能找一个女朋友回来，您到时候就瞧好了吧。” 小表弟自信满满的拍着胸口。 “能把人家小姑娘带回来见家长了再说，别吹牛皮。” 肖尧表示完全不信。 此时此刻的他根本就不知道，两年之后的今天，面对坐在对面的表弟和弟媳妇……听着自己两年之前的录音，到底有多么的坐立难安，就跟屁股下长刺儿了一样，恨不得拔腿就走。 …… 很快的。 4天的休假时间转瞬即逝。 肖尧带着饱满的精神来到了医院里，前脚刚刚踏进了肝胆外科的医生大办公室里，后脚就受到了大家的热烈欢迎。 “咦？我，我这么重要的吗？平常没看出来呀。” 肖尧看着大家脸上洋溢的热情笑容，有些不好意思的摸了摸脑袋，有点小小的尴尬，当然更多的是羞涩了。 “不不不，肖尧，你终于回来了，哎呀妈耶，我终于能休息下来了，卧槽，累死了。” “对对对，你丫的可算是回来了，你要是再不回来的话，怕不是你到时候就只能见到我们一群干尸了。” “阿西吧，我只是想上天祈祷再也不要让我遭受这般地狱般的折磨了，好不好？我都已经从学校里毕业了，毕业了毕业了呀，真的是，这辈子再也不想考试了！” “呜呜呜~你们谁有我惨，考试我没及格，教授说是要锻炼我，给我布置了两天，看完一本书的任务，这眼瞅的时间就马上要到了，我这看的还不到了1\/2，啊啊啊，哥哥姐姐们救救孩子吧，救救你们可爱的小师弟吧！！” ？ 这都是咋的了？ 看着办公室里热泪盈眶的师哥师姐们，肖尧有点小茫然。 但是基本上也听懂了。 好像是…… 自己休息的这4天时间里，吴文平教授把平常对付自己的那一套以及考试大法给直接搬进了整个肝胆外科内，只要是医生从上到下，没一个跑得过的，那是一天到晚的工作也累，学习也累，考试考的更是天昏地暗，关键是不及格的话，还要有惩罚，惩罚不做完的话还会有惩罚，然后就周而复始，恶性循环。 嚯！ 那也太惨了吧。 肖尧的脸上忍不住露出了一丝怜悯，外加同情，外加幸灾乐祸，以及终于不是我一个人遭受这般苦难的兴奋感了。 没错！ 此时此刻，肖尧的眼睛就仿佛是那个扇形图一样，带着三分讥诮，两分怜悯，四分释然和一分清淡。 “行了行了，都别嚎了，赶紧的补功课吧，教授说的，今天早上要来一次别开上面的大考察的，不光是吴文平教授要来，而且咱们的主任和另外的几位主治医生也都全部要到达现场的，到时候咱要是下不来台，那可就麻烦了！” 于建峰师兄的一嗓子直接让整个办公室都变得兵荒马乱起来，肖尧在这一瞬间仿佛穿越回到了高三时代一样，所有人都在埋头苦学之中，别说是偷吃早餐了，就是喝口水的功夫都没有，生怕等一会儿点到自己的名字再回答不上来，受过惩罚挨顿骂，这没什么，但是架不住几位主治医生和教授都在私底下暗暗较量啊！！ 每位主治医生和教授手底下都跟着那么几个正式医生和实习医生的。 相互之间虽然大家关系都很好，但是像碰到这种事情的时候，也会暗暗的较量一番。 如果回答不上来的话…… 那么毫无疑问。 肯定会被负责带自己的主治医生或者是教授一顿痛批的。 到时候~ 不敢想象那个画面。 在场的各位都是一哆嗦。 至于能够拯救他们所有人于水深火热危难之中的主任？ 他老人家倒是挺乐于见其成的，反正折腾的不是他，而是手底下的这帮子年轻医生们，又能知道每个医生擅长的专业和领域，又能让医生们弥补不足之处，同时提高干劲，关键是还能有乐子看，多好啊，美滋滋啊！ 就两个字。 真的是要命啊！！！ …… 很快的。 随着上午的查房结束，吴文平教授和四五位主治医生也纷纷的从门外走进了大办公室里，每个人手里头都拿着一沓厚厚的试卷，笑呵呵的看着在场的各位。 “咱们大家都是成年人了，多余的话我也不说，自己的实力自己心里头也清楚，最近咱们也算是恶补突击了4天的时间了，让我来看看咱们和最开始的时候有什么区别，有没有进步和退步！” “不要交头接耳，也不要互相乱瞅答案啊，这份试卷可是我们几个人冥思苦想才想出来的，每一份试卷上面都写了你们的名字，而你们的试卷都是最符合你们现在的所拥有的知识量以及情况的，甚至还加入了以往咱们科室曾经碰过的一些棘手病人和病例，每个人的题目都不同，所以你们互相看也没用，我相信你们肯定会有所进步的！” 进步个鬼鬼哟。 大家默默的在心里头腹诽着。 但是~ 毕竟在医院都是一级压一级。 主任负责监考。 几位主治医生和教授负责在旁边点评和接待病人。 只留下这帮子苦逼的正式医生和实习医生们埋头苦写着，时不时的还想挠两下脑袋，想的头都要大了。 整场考试总共持续90分钟的时间。 等着考完之后，师哥师姐们已经哀鸿遍野，全部都趴在了办公桌上，一个个就仿佛是那上了海滩上的鱼一样，只能偶尔扑通两下，没啥力气了。 “师弟！” 唐明春师兄顶着一副厚厚的黑眼圈，推了推架在鼻梁上的无框眼镜，神情认真。 “我要吃烤鹅腿！” “我也要！” “还有我！” “算我一个！” 周围陆陆续续的响起了附和的声音。 “你负责请客！毕竟这件事情，说归到底是由你挑起来的！！！” 唐明春师兄说到最后的时候，脸色忍不住的一尘，配上那厚厚的黑眼圈，就仿佛是那刚刚被从冬眠状态中打扰苏醒过来的棕熊一样，整个人散发的怨念都能养活一万个邪剑仙了。 “对！” “我们也不坑你，至少你也应该请一个烤鹅腿吃吧！” “臣妾附议！” “老奴赞同！” “天空一声巨响，本座闪亮登场，师弟，你就从了我们吧！！” “桀桀桀……不好意思，不好意思，走错片场了，哈哈哈，师弟，还不快快束手就擒！！” 面对师生师姐们的虎视眈眈，肖尧值得节节败退的，举起双手认输服软了。 “ok，ok，总共咱们科室是32个人，行了，我现在和卖鹅腿阿姨联系一下，今天中午的烤鹅腿我请了！” 按理来说。 其实这事儿吧，和肖尧没什么太大的关系。 经过今天一上午的发酵，肖尧这边也基本上是搞明白了，到底是个怎么回事。 就是之前上个月的时候，自从吴文平教授发现压力可以使人进步之后，他就开始疯狂的如同天涯一般的给肖尧灌输各种的知识，在系统的帮助之下，肖尧接受知识的速度只会越来越快，所以就让吴文平教授产生了有压力就会有动力，有动力就会学得越来越快的错觉。 然后呢。 这两天趁着肖尧休息的时候，吴文平教授和几个主治医生以及主任一商量，觉得统一都采用针对肖尧的教学方式来教学自己手底下的医生们，于是，肝胆外科的惨剧就这么爆发了。 本来工作不能说是负荷有多强，但也绝对达不到说是连轴转这种夸张程度的，师兄师姐们一瞬间就收到了来自于老师以及主治医生的压迫，现在不光要工作，而且还要负责学习，关键还要负责时不时的应付一下来自于几位老师的可怕的投喂，也就是动不动的考试。 所以说~ 大家的怨念都很足。 这件事情说白了。 其实和肖尧没太大的关系，但你真要说的话，你也只能说是关系不大。 但是毕竟大家都是在同一个科室里上班的，而且…… 哈哈！ 这个社会到底也是个人情社会。 有的时候顺水推舟的做一下这个人情，大家都领了这个人情，打成一片当然就没什么毛病了，你要是真的细究的话，这种烤鹅腿当然不需要请，但是…… 怎么说呢？ 可能是一天两天的看不出来同事们的变化，但是时间长的话肯定会有一点点的那些改变的。 所以，面对今天这件事情，肖尧选择的是花小钱解决问题。 一根烤鹅腿单价是15，但是如果是买上30来根的，就可以算得上是批发价格了，一根大概是12块5或者是12左右，30来根的话也没多少钱，就400来块钱而已，买点同事之间的人情，打个火热，不是什么大问题。 用点利益熏心的话来说，就是这笔买卖还是挺合适的，不亏！ “哦！” “师弟牛皮！！” “我特么爱你，师弟！！” “从今天开始，你就是我异父异母的亲兄弟了！” 肖尧那头话音一落，办公室里瞬间欢呼雀跃一片。 随着烤鹅腿送到，再配上大家在食堂里打的饭菜，30来个人坐在办公室里吃的热热闹闹的，整个氛围别提有多好。 …… 下午两点半。 肖尧来到了专家2号门诊室里，吴文平教授早就已经等在了这里。 “我不是让你好好休息4天吗？怎么这么快就回来？” 吴文平教授一脸不赞同的说道。 “虽然你这孩子学习速度确实很快，而且也非常能吃苦，但是人是铁饭是钢，一顿不吃饿得慌，这身体才是学习的本钱，你这身体万一不好了，以后这还怎么学习？劳逸结合呀！” 吴文平这话说的是一脸的坦荡。 完全看不出来是之前面对那位自称是肖尧二舅妈的家长的“可恶嘴脸”。 对什么人就说什么样的话。 劳逸结合？ 这里可是医院！ 稍微一有点小问题都能给他看出来，直接就地解决，不浪费学习时间，多美！ 当然。 面对肖尧肯定是不能这么说的。 万一激起现在当代年轻人的逆反心态和反骨，可就不太好了。 所以就得顺毛摸，就和摸猫一样，你只要把肖尧给哄高兴，那咋的都行。 吴文平教授自认为相处的一个多月的时间，他已经完全搞明白了，该怎么和肖尧相处，并且又该如何的催促肖尧进行学习了。 “教授，这都已经4天了，今天是第5天，我这才回来的。” 肖尧则是完全不知道这位笑眯眯的老教授，此时此刻心里究竟在想些什么不好的东西，反而是觉得教授对自己颇为关心，心里头有点小小的感动。 “这样啊！” 吴文平教授做出一副恍然大悟的表情来，点了点头。 “回都回来了，上午的考试结果也行，看得出来，这几天你哪怕在家也没有放松自己的学习，挺好挺好的，基本上接下来就是关于咱们这边能遇到的疑难杂症，还有一些比较边缘的资料和知识点了，以你现在的速度来说，大概三四天左右的时间就能够全部掌握，我和主任以及几位主治医生都商量了一下，你的学习速度确实是我们前所未见的速度，所以我们决定特事特办，考虑到你的特殊身份，也就是我们的全科人才培养计划中的一员，所以在你完全掌握了所有的知识之后，我们会开始安排你进行实操，从简单到难，和上一个薛医生不同的，就是我们这边对你的要求会比较高，直到最难的手术，你都可以自己妥善解决之后，我们才会签字，让你转入下一个科室。” 吴文平教授顿了顿，神情很是认真的继续说道。 “当然你也不用考虑那些有的没的的事情，我们也不会故意卡着你，不让你走，毕竟我们这些也都是有指标的，不可能真把你困在我们科室里，两三年甚至是五六年的时间。” “毕竟现在也没有见识过你真正的实操，所以我目前还是不太好判断的，但是如果和你学习理论知识的速度一样的话，那么我估计应该也是在三个月到4个月左右的时间就能够全部结束这些训练了。” “我知道了，我没问题。” 肖尧点了点头。 “行。” 吴文平教授似乎早就猜测到了，肖尧不会对此提出任何的意见，点了点头后，弯腰从抽屉里拿出两本厚厚的专业书，递到了肖尧的面前，接着说道。 “我这边准备了两本较偏的专业书，你先看着，这两天我们也和分诊台那边说清楚，等会儿病人会分流进来，也就是说，你也需要帮我负责一部分的病人，这部分是交给你的。” “毕竟理论知识再是丰富，那也需要进行实践才行，不然的话就是永远的纸上谈兵了。” “没问题。” 肖尧点头。 他乐意至极。 “那就好。” 吴文平教授和肖尧两个人相视一笑。 …… 下午三点。 门诊这边开门的时间到了。 很快肖尧便迎来了自己的第1位病人。 因为今天有肖尧从旁帮忙，所以2号门诊这边病人的数量可以说是翻了大概有不到一倍，但也差不多的数量。 肖尧和吴文平教授那边的门诊是同时进行的。 唯一不同的区别就是。 门诊台那边会专门询问好病人的情况，以及病人是否能够接受让肖尧给看病。 有的人不乐意，但是有的人就会欣然同意。 毕竟~ 网上有个梗，还是很火的。 如果你挂不到你想要看的专家号，那么你就挂他学生的号，年轻人虽然不太懂，但是他们明白怎么摇人啊？ 到时候你会迎来的是一堆专家，而不是一个！ 包括做手术。 现在的互联网还是很有热度的，尤其是各种各样的短视频，基本上囊括了三岁到90岁的整个年龄阶段。 所以肖尧这边也是挺热闹的。 第1位病人是个年轻人，看着年纪不算太大，穿着打扮都很前卫的那种，戴着白色的口罩和无框黑色眼镜，头上留着有刘海的那种碎发，整个人看起来就是一种阴郁美少男的感觉。 “姓名，年龄，工作职业，还有就是哪里不舒服？” “顺带一提，可以把口罩摘下来了。” 肖尧拿出了自己好久没用过的小本子，翻过了前面的3\/4的页数之后，来到了崭新的一页。 “哦！” 阴郁美少年点了点头，开始摘口罩，摘帽子。 听到美少男的声音，肖尧这边皱了皱眉。 嘶~ 奇怪。 这个声音听起来不像是年轻人的样子，反而像是一些上了年纪，大概是40多岁左右的中年人才是。 可是中年人谁家会穿的这么前卫？而且打扮起来也就像是二十五六岁的年轻人一样？ 应该是声音显老的那种。 肖尧在心里头默默的想到。 然而在对方把帽子和口罩全都摘下来之后，肖尧这边整个人都惊呆了。 卧槽！ 不是！！！ 这是怎么回事？ 现场表演大变活人吗？ 上一秒钟还是个非常帅气，让人想入非非的阴郁美少男，咱们下一秒钟就是个放在外头都不会特别显眼，完全是纯沉入人群中的一枚普普通通的中年大叔？ 可能是肖尧的表情过于震撼，中年大叔嘿嘿一笑。 “人家不都说帽子加碎发，再加上口罩和无框眼镜，就是男人最好的医美吗？我老婆就看到这话了，然后不管咋的，都非要给我折腾这么一套，然后我这不就穿上了吗，结果这一穿吧，发现还真精神，也挺好，这两天我上网发视频都能收获好多小粉丝呢！” 中年大叔说到这里的时候显得有些自豪。 “而且我老婆也终于对我重燃青春的火焰了，这两天对我特别特别的温柔，特别特别的好，一下子就仿佛梦回了，十几年前一样，就是我和她还是个高中生，我老婆还是那个羞涩可爱的小女孩。” “……” “是挺好的。” 肖尧点了点头，忍不住的再次看着中年大叔瞟了两眼。 重点尤其是放在大叔手上的白色口罩和棒球帽子上。 就…… 不得不说。 厉害呀！！ 感觉现在的中年大叔比自己玩网还要玩的溜的多。 “对了，嗯，你刚才问我名字是吧，我叫做李平生，今年47岁。” 中年大叔赶紧介绍自己，随后眉头一皱，就开始说起来自己哪里不舒服了。 “最近这段时间吧，咱也不知道是咋的了，时不时的就跟怀孕了似的，吃的饭好好的，然后突然就要跑到厕所，抱着马桶嗷嗷一顿吐，吐完了以后接着吃，吃完了以后接着吐，好几回了。” 大叔看得很忧愁。 虽然变帅，以及老婆对自己重然热情这件事情，让他最近真的很高兴，感觉整个人生都透露着光明和希望。 但是最近这时不时的吐和恶心啊，确实有够搞人胃口的。 “尤其是那些肉，一闻到肉腥味就想吐，哪怕是奶都不行，我家孩子每天晚上睡觉之前都有喝杯奶的习惯，喝完奶以后刷牙再睡觉，我老婆给他煮奶的时候，我在客厅里正玩游戏呢，闻着味儿就想吐，可难受了。” “然后吧，前段时间我还发过一次烧，害得我老婆还和我分床而睡，然后隔离了我一个礼拜，才让我回主屋去了。” 大叔说起这件事情的时候，就有十足的怨念了。 “那段时间发烧的温度很稳定吗？还是不稳定？温度有多少度？” 肖尧询问道。 “我记得好像是38度多吧，差不多就是这个数，反正肯定没有上过39度，就基本上都是一直都是这个温度，持续了个大概三天左右之后，晚上我老婆用白酒给我擦身上，结果温度这才开始下去的，第2天白天又睡了一上午之后就好了，就不发烧了。” 大叔想了想后回答道。 第460章 结石性胆囊炎，要不要先立个遗嘱? “发烧的时候，有出现怕冷，控制不住的打哆嗦的情况吗？” 肖尧细心询问道。 “那倒没有。” 大叔摆摆手。 “除此之外还有其他的症状吗？” 肖尧追问着。 “我记得……好像是，就是肚脐眼上头，疼来的，就是一阵一阵的疼，然后肚子里特别翻滚，当时我记得是，我好像以为是闹肚子了，然后去厕所吐了好几回，后来这种感觉吧，好像就……没怎么出现了。” 大叔想了想后，回答到。 “平常喜欢喝酒抽烟吗？” “那肯定啊，咱现在这把年纪的人，谁不会喝个酒抽个烟？再说了，出去不管是聚个会也好，还是出去应酬也好，你不会喝酒抽烟的话，你都跟人家说不到一块去，人家都不带你玩，这咋能行吗！” 大叔一边说着，一边颇为不赞同的看了一眼肖尧。 “这样，你把衣服撩开，我先检查一下。” 肖尧放下手里头的笔，摁压着大叔的腹部，仔细的检查起来。 就大叔现在目前透露出的情况。 很难判断出来到底是个什么病。 但基本上肯定是绕不开肝脏这一块的，肖尧目前怀疑可能是病毒性肝炎，或者是酒精性肝炎，又或者是胰腺炎和肺炎，也有可能是肾盂肾炎和右心衰竭，或者是消化溃疡并发的急性穿孔。 总而言之，还是要做更加详细的检查才行。 毕竟已知的非常明显的，信息还是太少了。 “这里疼吗？” 肖尧摁住大叔的右上腹。 “感觉有点疼。” 大叔点点头。 “好。” 随着肖尧检查完毕，便直接开启了化验单子。 “先去做个血常规，血生化检查，腹部彩超， ct和磁共振。” “好。” 其实大部分的病人对于医生开出来的单子都不会有太多的话，在肖尧确认了单子没有问题，并且交给了吴文平教授，再次确认完毕之后，大叔就拿着单子匆匆离开了。 到底觉得开的单子又多又贵，或者是怀疑医生是不是暗中吃回扣的病人还是少的很。 绝大部分都会抱着，既然来都来了，那肯定是要相信医生的心态的。 …… 肖尧这边也接诊了几位病人。 虽然数量不多，毕竟真的愿意让肖尧这种年轻人给自己看病的，尤其还是在自己明明挂的是专家号的前提之下给自己看病的病人，其实并不算太多。 所以肖尧这边的工作总体来说还是很清闲。 但是等到了下午的时候。 随着上午肖尧的工作处理的滴水不漏，以及吴文平教授的大家赞扬，很明显下午的时候愿意让肖尧看病的病人多了起来，肖尧也不再是上午的悠悠哉哉，甚至还能抽空看两页书的样子，反而是整个人都忙的脚不沾地，看的一旁的吴文平教授笑眯眯的，眉毛都翘起来了。 “小医生，我的检查都做完了。” 等着送走了上一位病人之后，接下来进来的这位还是上午那个打扮的非常新潮，而且非常酷的中年大叔。 肖尧接过检查结果一看。 心中顿时了然了。 “你看你这个血常规和血生化，很明显是血白细胞明显增加了，而且还提示了胆囊化脓和坏死，血清转氨酶和总胆红素出现升高。” “然后影像学检查这边，腹部彩超能够清晰的看到胆囊的大小，还有胆囊壁的薄厚以及胆囊结石所特有的强光回声团。” “做的腹部ct和磁共振检查都确认了，你体内确实有结石。” “现在整体的情况都已经很明朗了，大叔你不是别的病，就是结石性胆囊炎。” “这病严重吗？” 大叔眉头一皱，忧心忡忡的开口问道。 问题不大。 他当然不用担心了，就该吃药吃药，该治病治病。 但是如果人家医生要是说严重的话…… 那大叔可能就要犹豫一下，要不要把这事告诉给老婆孩子。 或许还有可能考虑一下要不要去公证处处理一下关于遗嘱的问题。 毕竟~ 现在的新闻可是很多的。 什么父母意外去世之后，在短信里留下，让孩子继承自己的全部财产的消息结果却不被承认说是不具有什么法律效益，然后就有一堆七大姑八大姨的亲戚窜出来说是要分这些财产，欺负留下的孤儿寡母什么的。 那可不行。 绝对绝对的不行。 虽然说大叔自认为自家亲戚这边应该也干不出来这种事，毕竟大家的关系私底下也都不错的，但毕竟这还是涉及到钱和房子的问题，金钱动人心，房子也动人心，可不能含糊了。 “结石性胆囊炎也是分为急性和慢性，看似一样，实际上完全不同。” 肖尧可不知道，大叔已经想到遗嘱要立不立的情况去了，反而是想了想后，给出了详细的解释。 “咱们先说急性结石性胆囊炎，这种疾病起病会非常的迅速，而且如果治疗不及时的话，很容易就会发展成急性胆管炎，或者是急性梗阻性化脓性胆管炎，又或者是胆囊积脓或者是穿孔，很有可能会危及到生命，所以很多情况下，我们都建议一旦出现了腹部绞痛，而且还是一阵一阵的，越来越疼的情况，就要迅速来医院检查，哪怕是花钱买个安心也算。” “至于慢性结石性胆囊炎的话，没有急性结石性胆囊炎发展的这么迅速，但是整体上也呈现出比较棘手的情况。” “慢性结石性胆囊炎多为反复发作的胆绞痛，但是就是因为它的反复发作，所以会由炎症而导致胆囊纤维化，粘连和瘢痕，最终就导致胆囊萎缩，失去了功能。” 听着肖尧的这番解释，中年大叔神情很是认真。 “医生，我就问一个问题，就是我得了这个病会不会死？” ？ 上来就问这么大吗？ 很多病人不是都尽可能的会避免这个问题吗？ 肖尧突然听到这么一句话，愣了一下，随后摆摆手。 “大叔，你没严重到这种程度，不会死的，你要相信我们医生和医院。” “嗯，那看来我不用着急立遗嘱了。” 大叔点点头，随后继续问到。 “要不要我给我老婆打个电话？需要做手术什么的吗？需要有家属陪着吗？” “最好是打个电话，事实上是不管急性还是慢性的结石性胆囊炎，原则上都是应该进行手术治疗的，无非是你的身体不能接受手术。” “ok，那医生你等我两分钟啊，嗯，我出去，算了，不用，我就在这里给我老婆打个电话就行。” 大叔原本还想出去打电话，但是转念一想，觉得也不会耽误几分钟，就直接掏出手机给老婆打个电话过去，简简单单两句话将情况概括完之后，就挂断了电话。 “医生，那咱这个治疗是……” 大叔有点不知道该怎么说，但肖尧毕竟也算得上是身经百战了，所以看大叔这副模样，就知道大叔在说些什么，点点头说。 “治疗方式的话，主要还是进食和对症的营养支持。” “首先就是胆绞痛期间是需要禁食的，这是为了解痉止痛，然后对症的营养支持是为了保证你的身体水和电解质与酸碱平衡不会出现紊乱，然后也会安排上抗生素进行治疗。” “当然想要从根本上解决问题的话，说到底还是绕不过这个手术治疗的，这边的话可以选择是胆囊切除，胆囊造口术或者是超声引导下的经皮经肝，胆囊穿刺置管引流术，这三种手术都可以。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “这边会给你开两个药，一个叫做消炎利胆片，这个药主要是利胆的，属于中药，主要是用于治疗肝胆湿热所导致的疼痛和口苦，还有胆囊炎及胆管炎等等，还有一个叫做去氧胆酸片，也是同一个作用。” 看着大叔虽然状似镇定，但是明显有点小紧张的模样，肖尧笑容满面的安抚道。 “其实这个手术也不是多大的手术，这是个小手术而已，胆囊切除以后要多做深呼吸，多多咳嗽，然后让肺部扩张，这样的话可以帮助伤口快速愈合。” “手术完了以后呢，只能吃流质和半流质的食物，等着你出院以后，就可以慢慢的过渡到硬质的食物了。” “不过在这个过程中，你肯定是要清淡和低油饮食，还要不能喝酒，不能抽烟。” “那没啥。” “酒不喝，烟不抽也不会死，正好我老婆也因为这事念叨我好多年了，趁机会试试，看看能不能戒烟戒酒。” 听到肖尧这话，大叔突然一乐，摸着脑壳子笑呵呵的说道。 很快的。 等着大叔老婆来了之后，肖尧这边就安排了住院手续。 大叔那边的手术也排上了日程。 肖尧这边则是要开始准备术前须知，提前告知病人手术的情况以及风险。 毕竟说到底还是要在身上动刀的，不是说是手术的成功率很高，就是一丁点的风险都没有了，也是存在的，但是几率确实不大。 除了今天等着大叔正是入住病房后要过去提醒一次之外等着大叔，后头做手术之前也要再提醒一次，再三确认才行，防止出现了其他的情况。 当然。 对于大叔老婆提出的，能不能用中医治疗，肖尧这边也不太确定。 嗯，就连吴文平教授这边也只能说可以尝试一下针灸和耳穴疗法，或者是药物的贴敷，但是最靠谱的还是要做手术才对。 …… 下班回到家后。 肖尧这边才刚刚掏出钥匙要开门，就听到吱嘎一声，防盗门被人从里面打开了。 小表弟留着寸头的脑袋探了出来，笑眯眯的对着肖尧招招手。 “哥，你回来啦。” “嗯，回来了。” 肖尧进门后，一边弯腰换上拖鞋，一边闻着空气中弥漫的香味，听着二舅妈正在厨房里忙活的锅碗瓢盆敲打的声响，神情突然有一阵阵的恍惚。 这~ 感觉好像自从上了高中之后，好像就很少有过家里人有人等着自己回来一起吃饭的画面了。 肖尧上的高中，算得上是当地比较排名前几的好高中，每天早上6:30就要求必须到校进行早读，然后中午12:00放学，下午1:30上课，晚上10:00放学。 再加上父母都是双职工，而且中午还只有一个小时的吃饭时间，都不算往返来家的路程的，所以肖尧从高一的时候就开始一直在学校里吃饭了。 也因此，自从上了高中之后，包括周六日也一样，基本上早上睁眼的时候，父母还在睡觉，他会去冰箱拿杯奶拿两片面包垫个垫肚子就上学去了，晚上回家的时候，父母也已经入睡了。 就这么说吧。 一家三口几乎都碰不着面。 等着上了大学之后，更是如此，寒暑假都需要在外面打工，忙的不得了，除了每年过年的时候能团聚一下之外，平时更是连电话都很少打。 后来的研究生，毕业后进入医院里…… 这么仔细一回想的话，至少已经有10多年不曾感受到家里的热闹了。 肖尧心中略微有些微微的发酸，但很快的，这股酸意就被欠揍的小表弟给打散了。 “哥哥哥，你知道不，你知道我们今天出门买菜的时候碰到谁了吗？” 沙发上，小表弟挤眉弄眼着，嘿嘿嘿的怪笑着，一副等着看好戏的样子。 “什么？” 肖尧坐在沙发上，随手从桌子上拿了个橘子剥了起来。 “我和咱妈出门的时候，不小心的就碰到了咱家楼下的邻居，就是我白姐，然后不小心的咱妈就跟人家姑娘说是你还是个单身大老粗，然后又不小心的透露出我们现在不是租房子，而是住在你的家里，然后又又又……” “打住！” 肖尧嘴角抽搐两下，赶紧的制止住了，小表弟的话。 他听的脑瓜仁儿疼。 “一天天的，你说你一个大男生，整天操心这种事情干嘛？再说了，我也没打算要结婚，更没打算要找对象。” “你这话不能对我说呀，我就是那个看戏的，你要对你老妈说才行，我昨天晚上偷听了我妈在和你妈打电话，都说是这是天赐的良缘，说不定这一来二去的就熟悉了呢！” 小表弟笑容无比的灿烂，仿佛能看哥哥的好事儿让他心情非常的……就一个字， feel倍爽！！！ “……” “还天赐良缘，说不定人姑娘都有对象了，你快别乱点鸳鸯谱了。” 肖尧无奈的叹了口气。 他倒是也能理解自家老妈和二舅妈的心思，毕竟在老人家看来找对象这种就是人生中一等一的大事了，但是吧。 或许只能说是缘分未到。 反正从小到大这么多年以来，他一个人也都习惯了，目前为止也没有碰上那种初次见面就感官非常的好，想和对方继续深入下去的女生。 所以真没必要。 “吃饭了！” 就在这时，二舅妈的声音从厨房里传了出来，小表弟率先一溜烟的窜了进去，肖尧则是走到了冰箱旁边拿了瓶矿泉水之后，这才回到了餐桌上。 “嚯！” “雪碧话梅排骨，鲟鱼炖排骨，玉米烙，还有青椒炒肉丝，土豆丝。” “够丰盛啊！” 小表弟一边说着，一边吸溜吸溜着口水，迫不及待的拿起筷子就直接夹了一筷子的排骨。 一边烫的吐舌头，一边吃的不亦乐乎。 “唉！” 然而二舅妈却是微微的叹了口气，一脸内疚的看着肖尧。 “肖尧啊，你说我和你妈吧，本来还特别兴奋，琢磨着一定要撮合你和小白，结果没想到人小白吧……只能说现在的漂亮姑娘真的是太抢手了，人家小白有男朋友，而且还是一个特别高特别帅开着奔驰的男生。” “你说说，唉，我也不是说是怎么回事，就是感觉蛮对不起你的，你说本来以为吧，能撮合着，结果没想到完全就是咱们一头热了，亏我之前还给你使眼色，觉得能把你们两个凑合到一块儿的，你要是难受的话，你就和舅妈说，舅妈给你找更好的。” ？ 肖尧刚开始突然听到舅妈对自己道歉，还一头雾水的，不知道为啥，等听完舅妈的解释之后，在看到二舅妈的一脸内疚的模样，顿时就有种哭笑不得的感觉。 “舅妈，我没怪你，而且我也不想找对象，你看我现在每天忙的昏天暗地，就是找个对象，谁家姑娘能受得了我这种，动不动就失联一两个月，忙的每天甚至就能说上一两句话，那都算是奢侈了？” 本来二舅妈在听到肖尧不想找对象，还想要再苦口婆心的劝说一番的，但是转头听到肖尧的解释，神情一愣，仔细一想。 嚯~ 还真别说。 如果真是这样的话……那估计真没有女生能受得了。 女生谈恋爱的时候，那都是要宠着，要爱着，要哄着，恨不得24小时黏在一起，哪能接受得了自己刚认识刚确认关系的男朋友动不动的就联系不上，一天打个电话都是奢侈的？ 别到时候谈恋爱没谈好，反而是小情侣，两个人天天吵架，搞得双方都不太好了，那可就本末倒置了。 不成不成。 “那也是。” “那就等你忙完以后再说吧。” 二舅妈一锤定音。 显然是接受了肖尧的这个说法。 面对小表弟震惊的目光，肖尧微微一笑，表示都是洒洒水了，小意思。 吃完晚饭后。 肖尧回到卧室里，打开专业书，随后目光平视，右手向上一滑，将缩小到右上方的长方框放大到了眼前。 不得不说。 系统的这一回升级虽然慢，但是整体看起来却是清爽了不少。 不再是之前那种，仿佛几十年代的炫彩画风一样，恨不得把各种五颜六色的字体都堆满眼眶，反而是呈现出一种亲疏淡雅的感觉，整体看起来干干净净。 关键是之前各种各样的功能非常的混乱，而现在功能不仅出现了便捷方式，而且整体上也更加趋向于囊括和总结。 【任务面板】 包括【任务详情】，【限制时间】，【每日签到】，【每日委托】和【任务积分查询】 【兑换面板】 包括【孤本书籍】【食补大全】【专科攻城】【习题汇总】【十年医生，五年模拟】等等。 【训练面板】 包括【内科】和【外科】和【儿科】三大类，其中又按照不同科室分为了更加详细的内容，和之前跟个科技树似的，各种各样的枝杈重重叠叠的交缠在一起，更容易辨认和好寻找。 【新上线：中医面板】 包括【药材辨认】【人体经穴脉络图】【针灸】【推拿】等等。 肖尧只是扫了一眼【中医面板】这边，打开了【药材辨认】，看着里面密密麻麻的字和图片，就感觉到了脑袋疼，又赶紧关上。 中医学不学？ 那肯定要学。 毕竟现在的病人其实有人信西医，也有人信中医，有人觉得双管齐下更为靠谱。 所以肖尧有的时候也会面临被病人问的，不知道该怎么回答的情况，而且多学多用，这总是没有大错的。 所以学是必须要学的，这一点毋庸置疑。 但是也要是有个学的顺序。 毕竟~ 他一个人的精力再有限，也不过就是这个样子，一口气吃成个胖子，这种事情在他这里并不存在，所以想要一心多用的话，只怕反而会本末倒置，所以肖尧打算一样一样的。 把一个科室一个专业给学通透了，那么对于学习下一个专业，自然而然的也会有所助力，毕竟万物殊归同一，总是有个规律在其中的。 现在当务之急还是要把肝胆外科吴文平教授这边布置的任务全部完成，然后等着下周后，开始进行临床实操手术才行。 肖尧定了定心神，很快的便沉稳了下来，就着。明亮的台灯又开始了埋头苦读。 就连中途二舅妈进来往旁边放了一碗银耳燕麦花胶粥都没有注意到。 半夜两点。 二舅妈起床上个厕所的功夫，却看到了肖尧那边从门缝里透露出来的灯光，本想着这孩子要是学困了趴桌子上睡着了，对脖子不好，赶紧上床睡才是，结果一推门，就看到肖尧正在奋笔疾书，旁边的花胶粥已经空了。 二舅妈赶紧关上门，生怕打扰到肖尧学习。 等回到了卧室里之后，盖着棉被，二舅妈翻来覆去的睡不着。 “肖尧这孩子哪里都好，就是学起来太用功，看着都让人害怕。” “唉，也不知道花胶粥有没有用，明天不行给老头打个电话，让他去联系一下，上次说是在西南那边碰到的中医，看看有没有什么食补的好办法，这么熬夜的学下去，身体肯定会垮。” 带着一丝担忧，二舅妈渐渐的进入了沉睡。 凌晨四点。 肖尧看着终于被点亮的新技能，心满意足的笑了。 揉了揉有些困乏的双眼，关了台灯，上床几乎是沾枕即着。 第461章 没事好兄弟，有事儿我先撤 南河市第一人民医院。 肝胆外科，二楼右手的第2间专家门诊室内，刚刚查完房的肖尧和吴文平教授回到室内，两个人各自忙碌着手中的事情。 就在这时，“砰”，门诊的大门被人从外推开，一位年纪看起来大概在50岁左右的中年男人扶着墙，脸色苍白，额头渗出冷汗，步履虚浮的踉踉跄跄走了进来。 “医，医生，救，救我……” 他甚至已经连一句成型的话都说不出来了。 “腾！” 看到这一幕，肖尧和吴文平教授两个人几乎是同一时间从椅子上窜了起来，一左一右的搀扶着中年男人坐到了椅子，肖尧赶紧又从一旁的抽屉里拿出了一次性纸杯接了杯温水，小心翼翼的扶着杯子，喂入了中年男人干裂到甚至开始起白皮的嘴里。 两小口热水下肚，男人的情况不仅没有好转，反而还变得愈发严重起来。 “好疼。” 剧烈的疼痛感让中年男人的背部一瞬间的都弓了起来，他挣扎着抓住了肖尧的手，就仿佛抓住了最后一分希望一样。 “嘶~好冷！” 肖尧倒吸口凉气，脸色不太好看。 这手…… 体温也太低了。 就算现在已经步入了11月份，前两天甚至还下了一场雪，但是人体的温度绝对不会低成这样，就跟放进冰箱里冻了好久的大冰坨子一样，冷的人后背发凉。 “快，给他测体温。” 听到肖尧的这句话，一旁的吴文平教授仿佛想到了什么不好的事情一样，脸色一下子变得阴沉的，有些难看，迅速的吩咐着肖尧赶紧测量病人体温的同时，自己也从口袋里掏出了听诊器，快速的听起了心脏和肺音。 “滴~” “39.6摄氏度。” 听着体温枪报告出来的温度，肖尧的心脏猛的一跳。 病人双手冰凉，而且体温已经达到了高热，说明这个温度不会降下去，而是会继续上升。 可已经达到39.6摄氏度了。 在往上的话…… 那岂不是要突破40，41摄氏度了吗？ “找手机，赶紧联系家属，病人的情况……不容乐观。” 放下听诊器，吴文平教授深呼吸一口气，再次吩咐着肖尧迅速行动起来，而自己这边，则是展开了对病人的询问。 “我知道你现在很疼，说不出来话，你可以点头或者摇头就行。” “嗯。” 病人轻轻点点头。 “整个腹部是不是很疼？” “嗯。” 病人点头。 “是呈现出放射性的疼痛吗？就是从一个点位开始，逐渐扩散到全身。” 病人再次点头。 “出现这类情况之前有没有出现暴饮暴食，特别是喝了酒和吃了一些油腻的食物？” 病人点头。 “有没有出现外伤，情绪激动？” 病人依旧点头。 “有没有恶心，呕吐？” 点头。 “那有没有吐出来蛔虫或者是便血了？” 病人摇摇头又点点头。 看来是没吐蛔虫，但是却出现了便血的情况。 “你有没有高血脂病史？” 病人摇摇头。 “最近这段时间有没有与腮腺炎的患者接触过？或者是你有没有得过腮腺炎？” 病人摇摇头。 “我给你安排一下加急。” “赶紧去把血常规，尿常规和红细胞比容，血糖，血钙，血磷，肝和肾功能，血生化血和尿淀粉酶以及动脉血气分析检查都做了。” “为了以防万一，再多做一个测定变性血红蛋白，脂肪酶，弹力蛋白酶，载脂蛋a2， c反应蛋白。” 吴文平教授的语速极快。 同时几乎是拿出了飞一般的速度敲打着键盘。 “等会儿我会叫个小护士陪你。” 随着检查单子咔咔咔的被打印机吐了出来，临时被吴文平教授叫过来的小护士也推着轮椅走进了门诊室里。 在肖尧的帮助之下，中年男人坐着轮椅，被小护士推着赶紧去楼上检查去了。 “麻烦了呀！” 等着门诊室的大门被人从外一关上，吴文平教授的脸色变得无比的严肃和凝重起来，深呼吸一口气。 “教授，我看你刚刚问的那些，你怀疑病人可能是胰腺炎？而且还是急性胰腺炎吗？” 肖尧问道。 “不是。” 吴文平教授摇摇头。 “急性胰腺炎的话，虽然会造成剧烈疼痛，但是不至于连话都说不出来，我怀疑他这个样子，很有可能是出血坏死型胰腺炎！” “不会吧！” 再听到这几个字的一瞬间，肖尧的瞳孔猛然睁大，不可置信。 急性出血坏死性胰腺炎，作为急性胰腺炎的一种类型，是由急性水肿型胰腺炎病变继续发展而成的。 这个病并且非常的严重，而且发展的也会极为迅速，并发症不仅多，死亡率还很高。 可以说。 如果被医生宣判了，为急性出血坏死性胰腺炎的话…… 那基本上就是已经在和死神赛跑了。 而和死神赛跑的结果…… 不用多说。 那必定就是~ 一旦输了，就陷入万劫不复的结局了。 “联系上家属了吗？” 吴文平教授扭头看向肖尧。 “他这个情况仅凭着他一个人，肯定是不行的，肯定需要联系家属。” “联系倒是联系上了，可……” 肖尧的脸上露出了一丝为难的神色，有些头疼的揉了揉脑袋，回想起之前那道尖锐的女生和仿佛事不关己，高高挂起一样的男生说的话，突然打了个哆嗦，莫名的有一种恶意袭来的感觉。 “家属不愿意来。” 吴文平教授不知道是疑问句，实际上是肯定的。 他在看到肖尧的表情之后，基本上也能猜得出来对方是个什么反应。 “我先给病人的孩子打了个电话，一男一女，总共是两个孩子，女生说是在其他城市上班呢，一时半会儿回不来，请假的话公司那边也批不了，男生说是这事儿和他没关系，不用给他打电话，如果再打的话，他就直接拉黑。” “然后没办法，我就只能通讯录的每一个电话挨个打了一遍，结果愿意来的就是一些朋友，然后就是他老婆就是在外地，今天下午才能赶到。” 听到肖尧的这番话，吴文平教授皱了皱眉头，想了想后摆摆手说道。 “病人家的事儿就让病人自己去解决去，反正我们现在只要找到人就行，别到时候通知做手术了，没有人能签字，可就麻烦了。” 说着，吴文平教授语气一顿，扭头看向肖尧，主动的解释起来，自己为什么怀疑病人不是别的病，而是急性出血坏死型胰腺炎。 “首先便是病人腹痛的部位和性质，总体上来说是从腰背部和肩胛部呈现出的放射性疼痛，以及腰部主要呈现的是束带样疼痛感，所以你自己上手摸的话，是可以触碰到腹部的肌肉非常的紧张，摸上去很硬的感觉。” “随后利用听诊器，可以发现病人的肠鸣音正在逐渐的减弱，同时还出现了移动性的浊音，在摁压腹部的时候，已经可以明显的触碰到一个肿块，说明病人应该是病发了脓肿。” “而且注意病人的巩膜和皮肤，虽然黄染的情况不是特别严重，但是已经出现了黄染，说明伴随了黄疸现象，腰背部的皮肤整体会呈现出青紫色，按压下去有水肿现象。” “这一系列都说明病人十有八九就是急性胰腺炎，考虑到他的整体情况来说，说明症状是非常严重的，那么再加上便血，恶心呕吐等等，基本上就不难判断出整个的范围，应该就是在出血坏死性胰腺炎这一点上！” 听到吴文平教授的这番详细解释，肖尧若有所思的点了点头，随后拍了拍脑袋说道。 “教授，既然我们怀疑病人现在是急性出血，坏死型胰腺炎的话，那要不要做一下腹腔穿刺？看看抽出液是否为血性，并行淀粉酶和血清脂肪酶的测定？” “或者是再补充一下，做个b型的超声波检查，或者是ct和磁共振都行，不是说这个检查可以明确胰腺病变的性质部位和范围吗？而且还能确认一下以外浸润以及范围和程度。” 吴文平教授听到肖尧的这话，先是赞同的点了点头，随后又摇摇头。 “虽然我刚才说的很笃定，应该就是急性出血性坏死性胰腺炎，但是和之类似的情况，还有急性胃肠炎，溃疡病急性穿孔，胆石症急性胆囊炎，心肌梗塞，急性肠梗阻，肠系膜血管缺血性栓塞等等，所以在没有做出最终的确认之前，腹腔穿刺是不能进行的，只有在确认之后，腹腔穿刺和b型的超声波检查，我们可是可以同时进行的，而且这样的话也会更具有说服。” 懂了！ 说白了，是担心如果出现诊断错误的话，病人受了罪，却没有测出来任何的毛病，到时候转投一个投诉或者是再扣点高帽子，比如说是“故意开高价格检查坑钱”等等，到时候当医生的不仅麻烦缠身，而且说不定还会出现吊销行医资格证等等的不好结果。 所以不管是为了自己好，还是为了病人的钱包好，最好的办法就是先确认，再做一些较贵的，且有伤身体的检查。 肖尧心中一片了然。 …… 很快的。 之前打电话自称是中年男人的朋友的一帮子同样年纪都是在四五十岁左右的中年男人，乌泱泱的来到了医院。 十几个人也不管有没有其他病人在场，反正就是大大咧咧的，直接就走进了门诊室里。 “医生，我朋友他咋样？” 站在第一的是胳膊底下夹着个黑皮公文包，穿着蓝白条纹的衬衫上衣配着西装裤，腰上还记得个爱马仕腰带，挺着啤酒肚，看起来像是位成功人士，又或者是某些小公司的大老板。 “我这里还有病人，你们先出去等，正好他马上就做完检查回来了。” 吴文平教授有些不爽的皱起眉头，看病看到一半就被人莫名其妙的突然打断的，这种感觉非常的不好，而且这些人身上都是一股子酒气和烟味，对于不喜欢烟酒的教授而言，这些味道多少有点刺激。 听到教授的这话，在场的这十几个男人突然哄笑而开，就仿佛看到了什么乐子一样。 “啧，不愧是医生，你就说这话多有排面，哥几个走了走了，咱别耽误人家医生挣钱看病了。” 十几个人吵吵嚷嚷的，纷纷离开了门诊室里。 “我去，这什么人啊？莫名其妙的闯进来就算了，怎么还带抽烟的！” “就是啊，真是无语了，这几个人一进门，我就闻到一股子好大的烟味，我本来就闻不得这个味道，差点吐出来。” 本来正在看病的病人和家属一顿的抱怨，脸上的颜色都有些不太好看。 而肖尧和吴文平教授两个人也同样如此，毕竟任谁在这里兢兢业业的工作却被人阴阳怪气的一番，这心理都不会太美妙。 等着吴文平教授给这位病人看完病之后，目送着病人离开的同时，他突然说了一句。 “酒肉朋友。” “的确。” 肖尧迅速就反应过来教授的意思了，回想起之前那十几个大男人的做派，颇为赞同的点了点头。 他原本还以为这些朋友应该是那种从小一起长大的发小关系特别好，或者是双方之间一拍即合，反正不可能是狐朋狗友或者是同事，不然的话听到朋友生病，那还不赶紧抓紧的远离反而是上赶的凑？ 结果现在看来…… emm 他还是想的太少了。 就这帮人…… 真不好说呀。 果然。 这上一秒钟，看病的这位女病人刚刚离开，下一秒钟这办公室的大门就被人从外踹开，夹着公文包的男人，又一次大摇大摆的走的进来。 “现在也没别人了，总行了吧？” “啧，真的是，老子就问两句话而已，还要把老子扔出去罚站，要不是看在老四的面子上，我还真不乐意在这呆着！” 男人撇了撇嘴巴，一副不爽的样子。 “刚才你们那位朋友……我看一下啊，姓龚，龚晓峰是吧，他刚才走的是加急，没来得及交检查费用，总共是372块钱，你们看一下……要不要先帮忙交一下，等着你们朋友好了点之后，再让他们还给你们。” 吴文平教授这话一说出口，顿时上一秒钟还吵吵嚷嚷的门诊室里变得鸦雀无声起来。 “我还以为多少钱呢，才300多啊，哎呀，这也没多少嘛，你们医院先付着呗。” “就是就是，又不是说是欠了3000，我们先垫一垫就算了，才300而已，你们医院也不要这么着急呀！” “要不然现在都说当医生的吃香了，你就说做两个检查就300多块钱，这好家伙，一个人300多，两个人就是600多，三个人就要1000了，医院一天下来少收不点儿，不说多，就是往少里说，一天看病的人也少，说有个三四百吧，光是这看病的。检查费用前就能估摸着有一个四五万了，更别说是挂号费，什么这个费那个费了，而且医院怎么可能一天才有三四百个病，怪不得都挣钱，你瞅瞅，这干啥日流水能达到个十几万呢，估计上百万都有可能。” 一个两个的在这里叫嚣的凶，但其实是一个掏钱的动作都没有。 尤其是为首的这个带着爱马仕腰带的男人，夹着公文包，逼逼赖赖的老半天，就是连张红钞票都不愿意拿，还在这里向其他人炫耀自己儿子上班，第1个月工资刚发，就给自己买了个爱马仕腰带，听说好像花了2万多呢。 虽然这点钱他老子也有，而且爱马仕的腰带在自己这边已经不算得上是什么好东西了，但是这份儿子孝顺自己的新娘，他还是接了，很感动啊。 其他人就是一阵的吹捧，反正就是父慈子孝，什么羡慕有这么好的儿子，虎父无犬子啥的，一顿小屁话输出。 愣是没提到关于龚晓峰的事！ 就仿佛他们来医院不是为了别的，就是为了来吹人家臭脚子一样。 看的肖尧别提有多无语了。 就在这时。 大门突然被人从外推开，紧接着轮椅的轮子转动的声音响起。 龚晓峰被小护士推着进来了。 “吴教授，检查结果都已经出来了，上传到了电脑终端了。” “好。” 吴文平教授点点头，在电脑上查看着龚晓峰之前做出来的检查结果。 过了片刻后点了点头说道。 “没什么问题了。” “你这病就是急性出血坏死型胰腺炎。” 病人那边还没说些什么呢，这帮子狐朋狗友就仿佛又找到了一个发挥的余地，赶紧的，你一嘴我一嘴的问了起来。 “医生，这个病是啥意思？” “医生，治这个病的话要花多少钱了？医保能报销不？” “医生，我这兄弟好端端的，咋突然得到这病了？” 肖尧看着这帮子，仿佛一个个脸上都带着笑容，看热闹不嫌事大的兄弟朋友们，又看了一眼，被兄弟朋友们包围着，一脸感动着，虽然疼的要死要活，但是脸上却仍然带着一丝笑容的龚晓峰，无语至极。 他之前还觉得这男人就算是有千错万错，但是做儿女的也不至于说是自家老爹都住院了，都不乐意来看一看吧。 但是现在…… 好吧。 他又打脸了。 咱就是说！ 虽然没和这个病人相处过，但是从这个现在的情况来看的话，就以人以类聚，物以群分来判断的话。 这人周围可没什么好鸟啊。 一个个都属于那种空口放白炮，嘴炮喊的震天响，但是实际行动一个都没有的类型。 “别着急。” “问题的话一个一个先来解答。” 吴文平教授看了一眼肖尧，肖尧了然的点了点头后便接过话茬来说道。 “急性出血坏死型胰腺炎，这是一种病情比较严重，甚至会危及生命的疾病。 ” “胰腺腺泡，脂肪和血管大片大片的坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死，腹膜后间隙大量血性渗出液，网膜和系膜组织被渗出的胰酶所消化。” “这种病病情很严重，而且发展的速度也非常快，再加上并发症繁多，所以死亡率非常非常的高。” 说完这话。 肖尧语气一顿接着说道。 “治疗的话肯定是避免不了药物和手术同时进行治疗的，在假设治疗非常及时，没有任何其他并发症的前提之下，光手术治疗的费用大概会在5~6万左右，如果有其他并发症出现的话，那么这个费用就只能在往上攀登，到最后的话可能是需要个十几二十万才能好了。” “等会儿这个病人还需要安排一下住院手续，以及把之前的挂号和检查费用都给交一下，包括等一会儿还要安排的b超检查以及腹部穿刺费用，他老婆等到下午才能到，龚晓峰现在疼的也说不出来话，然后我们这边也不知道他的密码，你们看看是不是要先交一下？” 肖尧这话话音才刚刚落下，就听到一阵惊天动地的咳嗽声。 “咳咳，我刚看了一下时间，马上就要到中午了，等会儿我还要回家接孩子了，那孩子上次答应了没去接，结果就回来跟我吵了好几架了，好不容易才哄好的，今天我可不能迟到了，要不然非要被他们娘俩给打死不可，哥几个，我先撤了哈，老五，你好好养病，等你好了以后，咱们哥几个再凑在一块好好的喝一顿。” 说话的是一个比较年轻的，瞅着应该是40岁刚刚出头的样子的人，穿着一身蓝色的西装，戴着个小眼镜，迅速闪身离开。 有一个人带头，那么其他人自然而然的也会紧随其后。 像什么“上班要迟到了”，“我妈叫我回去包个饺子”，“我老婆给我打电话了”，“我……” 反正甭管什么理由。 只用了短短的几分钟的功夫，这原本就显得略微拥挤的门诊室瞬间就变得空空荡荡，只剩下的坐在轮椅上的龚晓峰，以及最开始那个炫耀自家儿子，炫耀自己的爱马仕腰带的带头大哥。 带头大哥面对着龚晓峰带着希望的双眼，尴尬的咧嘴一笑。 “唉！” “老五，你也不是不知道大哥的情况，虽然你侄子在大城市里工作的还行，但是毕竟那是大城市，还是需要人靠衣裳马靠鞍的，你大哥每年挣的那些钱，基本上全都给孩子了，剩下的都在你嫂子那里，你大哥我现在身上总共就……” 带头大哥在身上翻了翻，找出了两张二十块钱，放到了龚晓峰的身上。 “你说我刚才接到医生电话就出来的，挺匆忙的，寻思你不太好了呢，所以就赶紧过来了，结果也没想到拿钱，我刚才和你嫂子打了个电话，你嫂子那边吧……” “行了，不多说了，我要回家，赶紧跟你嫂子说这事儿，然后呢，你在这边好好养病，下午的时候，彩华不就到了吗，到时候正好让弟妹照顾好你。” 说完这话。 带头大哥也迅速闪身。 只留下龚晓峰看着放在自己手上的20块钱，不，应该说是40块钱陷入了莫名的感动之中。 ？ 不是。 你这有啥好感动的？ 你那些狐朋狗友们，可一个都没有救你的。 肖尧见状，更一次的无语了。 第462章 恶人自有恶人磨 片刻后。 龚晓峰回过神来，抓紧手中的两张20块钱，拿着手机看看“蓝绿修改器”里不足三位数的余额，脸上露出了一丝尴尬的神色。 “唉！” 看到这副模样，吴文平教授微微的叹了口气。 “行了，等你老婆下午来了以后，把住院费和检查费用补齐就好了，你先办理住院手续吧。” 等着龚晓峰正式入院之后，吴文平教授看了一眼肖尧，抿了抿嘴角。 “不用关注太多了，让小护士们注意点，在他老婆赶来之前，不要出大问题就好，先建立静脉通道，补充上营养，纠正水电解质失衡，防止休克就好。” 至于其他的治疗措施。 一方面是需要家属签字同意后才能够进行，另外一方面也需要让对方把欠的费用补交好才行。 这俩都是医院的规定。 “好。” 肖尧立刻便安排去办了。 等回到了门诊室里之后，正巧吴文平教授刚刚送走一位拄着拐杖的老大爷和扶着老大爷的几位家属，有一个穿着黑色羽绒服的男人去交费，另外两个孩子则小心的带着老父亲去楼上检查。 回想起刚才龚晓峰的情况，肖尧不免感慨一句，真的是旱的旱死，涝的涝死。 瞧瞧人家？ 来看个病，都有三个孩子陪着。 再看看龚晓峰？ 两个孩子拒绝，老婆也是犹豫再三之后才同意过来。 啧！ 要不然就说这平常做老公的，当老爸的，可不能太过于自私自利，两手一摊摊，沙发一窝进去，就啥也不管了。 像现在这种重要关头。 那可真是叫天天不灵，叫地地不应，就剩下孤寡人家一个了呢。 “回来了。” “和病人那边沟通了吗？” 吴文平教授抬头看向肖尧。 “说完了。” “他疼成那样也说不出来话，倒是输入了止疼剂和营养液后，情况好转了些，勉强也算是能说出来了。” 肖尧点点头。 回想起龚晓峰脸色苍白的虚弱点头的模样，心中不免有些许的唏嘘。 “嗯，还是那句话，不用关注太多了，估计……不好说。” 吴文平教授摇摇头，低头看起了之前几位病人的检查，再三分析自己的判断有没有失误，确认没问题之后，才将检查结果放在另外一边，准备开始记录病历。 “教授，我……” 肖尧的脸上露出了一丝不解。 “从之前开始我就注意到，你已经再三的提示过我不需要关注龚晓峰太多了，您是已经想到了些什么吗？” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “据我所知，急性出血坏死型胰腺炎的死亡率虽然很高，而且并发症也较多，但是只要发现及时，治愈的可能性也是不低的，就是预后情况，没有想象的那么好而已。” “的确。” 对于肖尧的这番说辞，吴文平教授颇为赞同的点点头，脸上露出了一丝淡淡的笑容，随后将龚晓峰的检查结果从旁边抽了出来，放在了桌面的正中，点了点上面的指标，不紧不慢的说道。 “急性出血坏死型胰腺炎属于急性胰腺炎的重症，经常出现的并发症里包括了急性呼吸衰竭和急性肾衰竭。” “单纯看病人现在的检查结果，很明显胰腺炎已经波及到了肾的位置，伴随了急性肾衰竭。” “说句比较现实的话，你觉得以病人现在的情况来说，他的家人会为他出这笔诊费吗？” 肖尧神情一愣，他完全忽略了这方面的问题。 考虑到…… 病人之前那些所谓的好朋友，来了以后，一个个除了看好戏之外，就只剩下那个炫耀着爱马仕腰带的大哥给了四十之外，其他人都是能溜就溜，300块钱的检查费用都不愿意垫付一下。 再加上之前两个孩子的态度和病人妻子的态度。 emm 这可就真不好说了。 肖尧的神情变得有些略微的复杂和古怪起来。 “唉！” 吴文平教授微微的叹了口气。 “你看着吧，等他老婆下午来了以后，一切都会水落石出的，或许我猜错了也不一定。” …… 时间飞速而过。 转眼间的功夫，龚晓峰的老婆，一位风尘仆仆，明明是大冬天却穿着单薄的风衣，动的双手和脸通红的中年妇女走了进来。 “医生你好，我是上午接到您打来的电话才从外面赶过来的。” 女人的脸上带着一丝歉意，一进门就不断的跟吴文平教授和肖尧鞠躬道歉。 “前两天我妈就是我家孩子的姥姥生病了，我这几天在外头照顾他们呢。” “没事没事。” 肖尧赶紧摆摆手，看了一眼对方浑身散发着寒气，时不时还冻得打个哆嗦的模样，动作麻利的倒了杯热水递了过去。 “谢谢。” 女人很有礼貌的双手接了过来，喝了两口热水，冷意总算是驱散了两分，整个人也从之前的僵直状态逐渐恢复到了正常。 “关于你的丈夫，也就是龚晓峰先生的情况，我们上午的时候就已经探讨过了，确诊为急性出血坏死性胰腺炎。” “……” 女人听到这话沉默了两秒钟，随后抬头看向年纪更为较大的那位医生。 “不好意思，能不能详细的解释一下？我不太明白这是个什么情况，我哥哥家的孩子也曾经得过胰腺炎，但是很快就治好了，我想龚晓峰毕竟是一个成人，他的情况应该也没有严重到需要通知家属必须陪伴的程度吧。” “是这样的。” “大部分的急性胰腺炎一周左右就能治好，算不得什么大病，但是急性胰腺炎的重症，情况就会比较危急。” 吴文平教授点点头，详细的解释起来。 “而且急性胰腺炎重症发作前是没有预兆的，一发作就会出现剧痛，速度快的，甚至能在半日内就夺去生命，同时重症不仅会损害到胰腺，还会波及到胰腺的周围器官。” “胰腺是长在胃的后面的，同时也长在了脾的右边，正常情况下颜色会是灰红色，质地也很柔软，长度大概有十几厘米左右。” “胰腺分泌的胰液，肝脏分泌的胆汁，小肠分泌的小肠液，这是消化液中的重要成分，小肠想要完成对食物的消化和吸收就得靠他们。” “而胰液能消化，全靠一种物质叫做胰酶，胰液的消化能力很强，如果返流到胰腺的话，胰腺就会被当成食物消化，出现损伤。” 顿了顿后，吴文平教授继续说道。 “当胰腺细胞出现大量损伤，免疫细胞会以为胰腺细胞受到了外来病毒和细菌的攻打，就会立刻释放炎性因子，展开对病毒以及细菌的攻击，吹起反击的号角。” “然而事实上呢？胰腺细胞之所以会死亡，只是因为胰液反流而已，所以免疫细胞的攻击只会全部都打击到胰腺细胞本身，而胰腺细胞此时在胰酶消化和炎性因子的双重打击下，死亡的速度会迅速加剧，而这就是急性胰腺炎。” “同时胰腺炎波及到肺的时候就会引发肺炎，从而导致呼吸衰竭，波及到肾脏的时候就会引发肾炎，从而导致出现急性肾衰竭，波及到胃肠的时候，就会引起胃肠组织坏死，严重的时候还会导致消化道大出血，还有可能会波及到大脑，引起胰性脑病，这个病的死亡率很高，达到了30%。” 随着吴文平教授的话音落下，肖尧这边也接过话茬来，神情严肃的说道。 “你丈夫现在的情况已经出现了肾衰竭的症状，同时附加着便血，也就是消化道大出血的情况，如果再不加以治疗的话，很有可能还会波及到其他器官，引起更多的更复杂的并发症。” 听到肖尧的这番话，女人陷入了良久的沉默之中，过了足足有老半天之后，这才缓缓的开口说道。 “钱呢？” “整个治疗费用大概需要多少钱？” “可能需要十几万，甚至更多，暂时无法确定，因为这个病的病情很迅速，很容易就会引发到我们刚刚说的其他并发症，而想要治疗的话，就只能在治疗胰腺炎的同时去治疗这些并发症，所以这个花费……” 肖尧话虽然没说完，但是在场的都是成年人了，懂的都懂。 女人又一次陷入了许久的沉默里，就在肖尧以为对方可能会选择放弃治疗的时候，女人忽然开口说道。 “我能问一下，这个急性胰腺炎会不会传染给孩子？而且会遗传吗？” “那不会。” 这种小问题根本不需要让吴文平教授来解决，肖尧就知道。 “胰腺炎是临床学中非常常见的一种消化系统疾病，是不会传染，也不会遗传的。” “之所以会发作，是由后天因素导致的，和患者的饮食习惯以及相关的胆源性疾病有着密切关系，同时也会由于患者的暴饮暴食以及大量的饮酒有关。” 听到肖尧的这番话，女人忽然微微一愣，神情看起来有些怔然，喃喃自语的说着。 “和喝酒有关系吗？” 下一秒钟，女人忽然哈哈大笑起来，笑的眼眼角的泪水都流出来了，手里的纸杯更是端都端不稳，滚烫的热水从纸杯边缘撒的出来，落在了手上，烫红了一小片。 “哈哈！” “真是活该，活该呀！” “苍天有眼，老天眼还是睁着眼睛的！” “人在做天在看，他龚晓峰有这么一天，那是他自作自受，和我们没有关系！！” “哈哈哈……” 突如其来的这么一幕，给肖尧差点当场给搞的cpu宕机了。 等着女人冷静下来，擦干了眼角的泪水之后，女人来不及和面前的医生多说一句，就掏出了手机，给女儿和儿子打起的视频电话。 “喂？妈，你怎么了？是不是我爸又打你了？我不是让你去姥姥家躲一段时间吗？你怎么又回去了？” 关切的声音响起。 肖尧听到这一道声音，微微一愣，如果他没记错的话…… 这个声音的主人分明是龚晓峰的……女儿才是。 不过~ 上午的时候。 这姑娘的声音可不是像现在这么一样，关切且甜甜的，反而是暴躁的，就仿佛是进入了更年期一般，恨不得下一秒钟就冲过来和电话这边的人撕个爽快。 “妈，你咋了？是我爸那个狗东西又上手了吧！您别着急，我现在就订票，您赶紧来我这边住，就不回去伺候那狗煞笔，让他自生自灭就好了，反正他有狐朋狗友，也不管咱们。” 带着一丝暴躁的声音同时也一起响起。 肖尧也能听出来这道声音的主人。 是龚晓峰的儿子。 上午听起来声音就仿佛是个暴躁的疯子一般，态度极为恶劣。 但是现在看来~ emm 看来不管是老婆还是孩子，都对龚晓峰深恶痛绝。 甚至当儿子的都直接能说自家老爹是个狗东西。 估计…… 啧！ 又是个喝酒喝多了就回家打老婆打孩子，遇到大事儿就当缩头乌龟，却天天在家里头耀武扬威，不管老婆孩子，甚至还有可能会偷钱的王八犊子！ 如果是这样~ 那这女人在得知自己老公生了重病，而且死亡率还达到30%的时候，突然开心的哈哈大笑，也就不是不能理解了。 毕竟~ 如果男的死了，那么全家老小可就都彻底解放了。 “我现在在医院，上午接到人家医生打来的电话，你们先别着急，我这边有一个好消息要告诉你们。” 女人一边说着，一边扭头看向肖尧，很是不好意思的说道。 “医生，很不好意思，能麻烦您把刚刚跟我说的那些话再说一遍吗？” “额，好。” 毕竟那两个孩子虽然没到达现场，但也是家属，所以肖尧这边即便是再说一遍，也是不违反医院的规定的。 果然。 两个孩子本来在得知自家老妈又回医院照顾老爸的时候，脸上都露出一副哀其不争怒其不争的表情，甚至本来脾气暴躁的孩子还打算破口大骂，恨不得冲进手机的另外一边，给老妈的脑袋清空清空水，让老妈认识到那个渣男的真相。 但是！ 当他们在听完自家老爸的悲惨人生之后，兄妹两个人无一意外，全部都发出了爽朗的大笑之声，视频里兄妹两个人的快乐，似乎感染到了视频外面人的妈妈，三个人更是笑成了一团，一个个眼角都带上了一丝泪花。 “妈！” “终于熬过来了！” 这是来自女儿的恭喜。 “妈！” “我们终于要过上好日子了！” 这是来自儿子的祝福。 “妈，我建议直接放弃治疗，人家医生也说了，这个病需要十几万，咱们家的钱都被我爸拿出去喝酒做脸面，请人家吃饭了，连买衣服的钱和交学费的钱都没有，哪有钱给他治病呢！” 女儿脆生生的声音响起。 “不行，这我可不赞同，要我说的话，咱们就把那个检查费和住院费给他交齐了，然后呢，咱就该拖拖，反正能做的都做了，最后他死也算是他自己倒霉。” 儿子的声音也随后响起，带着一丝无法掩饰的愉悦。 “这样的话，爷爷奶奶那边也不能说些什么，他们老两口若是想给自己儿子治病的话，就让他们把自己的棺材本掏出来，或者是卖车卖房子都行，反正的话，咱们家是不出这个钱的。” “我知道。” 女人点了点头，笑容灿烂。 “我就是把这个好消息告诉你们而已，行了，你们一个要上学，一个要上班，都赶紧忙着吧，我把这事儿和你爷爷奶奶说一下，看看老人家那边的意思。” 顿了顿后，女人保证到。 “你们放心，咱们家是不会动任何东西的！” “好的好的，妈妈再见，没事不用老给我打钱了，我在学校食堂里找了个工作，每个月能给800块钱。” “老妹你也赶紧好好学习，不用太节约钱，你跟我这两个月也挣了点小钱，正好我在这边物色好房子，先租上一年，等过两天把你和妈都接过来，你毕业以后就直接来我这边工作，也省得在外头租房子又花别的钱。” “嘿嘿，我知道了，老哥，你也是照顾好自己的身体哈。” 挂断电话之后。 女人的脸上带着一丝笑容。 虽然这辈子找的丈夫不好，但是生的这两个孩子却是相当的不错。 两个孩子虽然性格都比较极端，但是好在他们两个也懂得相互扶持，哥哥每个月就能挣到两少块钱，跑出去房租费和自己的吃饭费用后，还能每个月给妹妹也打个500生活费的同时，还能攒下钱来替妹妹交学费。 妹妹也懂得感恩哥哥，和哥哥的关系最亲最好的同时，也经常会在校外打工，勤工俭学，而且学习成绩也非常的不错，前两天甚至还说自己因为一直保持着全系第一的好成绩，所以能够被保研了。 挺好。 两个孩子发展都挺好的。 她也就能彻底的放下心了。 孩子们能做的都已经做到极致了，那么自己这个当妈妈的也不能的拖了孩子们的后腿。 尤其是女儿。 等着研究生毕业之后是准备要考公的，就以自己丈夫龚晓峰现在一天到晚招风惹事的本事，再等个几年，说不定还会出现别的意外，到时候，就彻底的断了女儿的考编路子了。 那可不行！ 妈妈的眼中闪烁的一丝坚定。 “医生，我们现在肯定是给不起这个手术治疗的钱的，麻烦您就先拖着吧，检查费和入院费用的话，可能需要过两天才能给上。” “这……” 肖尧张张嘴，刚想说些什么，就看到这女人匆匆忙忙的离开了。 “钱不用担心，肯定会给的，不过治疗的话，不说啥了，你就先挂着营养支持就行了，其他的不用管了。” 随着门诊的大门被人从外面砰的一声关上，吴文平教授已经做下了决定。 “我知道了。” 肖尧了解的点了点头。 不过在他的心中还是带着一丝好奇和八卦心态的。 就是不知道龚晓峰的父母，愿不愿意出钱给孩子看病了？ …… 第2天一大早上。 肖尧刚来上班，就看到门诊室外坐着两个老人家。 在看到肖尧的一瞬间，两个老人赶紧站了起来，身上的衣服都是灰扑扑，而且甚至还打了补丁。 要知道现在这年头，身上还穿着打了补丁的衣服的情况真的是少之又少。 尤其是。 在儿子有工作，每个月都能挣个三四千的时候，更是如此。 昨天在女人匆匆离开之后，按照规定，医院这边也通知了龚晓峰的单位。 单位那边在得知情况之后也很快的招募大家捐款。 然而~ 结果不必多说。 捐款的结果…… 也就是堪堪的把目前欠的钱给交付清楚了而已。 没错！ 偌大的公司，也有着几百个人在岗，基本上就是一个人才捐了一块，甚至还有捐一分的，当领导的那是基本上都捐了100。 由此可见。 这人啊！ 对老婆孩子都不好，那么对其他人当然也不会太好。 人缘到底有多差了！ “医生，我们是龚晓峰的父母，我想知道一下我家孩子治病的话到底要花多少钱？” 面对两位老人家的目光，肖尧心中一叹，将昨天和女人说的话又说了一遍。 “不治了！” “去哪儿给他掏十几万治病去！就算是把咱们乡下的房子卖了都治不了！更何况把房子买了，咱们两个去哪住！” 老头子吧嗒吧嗒的抽着旱烟，在肖尧的制止之下，这才把烟给停了，满脸的沧桑，透露出老人家此刻的心情。 “那把彩华他们的房子给卖了呢？” 老太太有点不太乐意，想了想后，提出了自己的想法。 “呵。” 老头子冷笑一声。 “彩华那姑娘肯定不同意，能跟咱儿子过一辈子，就已经委屈到人家孩子，更何况，还有两个大孙子呢！” “他们本来就和孩子爸爸的感情不好，现在又把房子一卖，他们以后更没有必要回来了，你还指望他们两个能孝敬到你？” “龚晓峰这个兔崽子，不管是当儿子还是当父亲，都这么失败，他可以不管不顾，咱不能，听我的，不治疗了！” “只有不治疗，你才能挽回你孙子孙女的心，你还能靠你儿子过一辈子？” 老头子看的很通透。 前半辈子自己儿子又是打老婆又是打孩子，每个月挣的钱也不少，明年能挣个三四千块钱，可是又不赡养老人，而且还天天的拿着钱出去喝酒。 按理来说，一个双职工的家庭再怎么着也不应该过成，现在连孩子学费都交不上的日子才对。 彩华也是个好的。 这么多年以来，要不是为了两个孩子，早就已经离婚跑了。 硬生生的咬着牙把孩子给供出来，而且对他们两个老人家，平常也是能多帮忙就多帮忙。 钱的话，肯定是没有的。 毕竟再怎么节省两个孩子，也是一笔不小的支出，而且…… 自家的那个狗东西花完自己钱以后就去偷老婆的钱，偷不着的话就打，打到给为止。 他们两个老的也是只能眼睁睁的看着无能为力。 有心想要帮衬一下彩华和两个孩子，可他们手里头的田又少，挣的钱也少，抠抠搜搜的好不容易省下点钱，就被狗东西回家搜刮一番，甚至还明抢走，那是有心而无力。 最重要的是。 在这样的关系之下。 两个孩子从小生活在这种环境下，对当爹的深恶痛绝，但对爷爷奶奶却没有厌恶到这种程度，两个孩子手里头都没钱，但是不管是在外地上学的孙女，还是正在上班的孙子，那也每年都能抠抠搜搜的，从嘴里省下来点，买两件厚衣服回来。 但如果把房子一卖。 那这个关系可就不对了。 就为了救这么一个连爹妈都不孝顺的狗东西。 把孙子孙女全给推出去，包括儿媳妇。 那这笔买卖可真不划算。 第463章 从四院转来的疑难杂症? “那……” “不救了？” 老太太的声音颤抖了一分，布满沟壑的脸上露出了些许的痛苦，但是更多的……却仿佛是一种终于解脱累赘的舒爽， “不救了。” 老头子摇摇头，一锤定音。 “医生，麻烦给我们出院吧，我们不救了。” “好。” 肖尧抿了抿嘴角，答应下来。 很快的。 龚晓峰就办理了出院手续，在一片的骂骂咧咧的声音中，伴随着轮椅推动的声响，逐渐的离开了医院。 等到了中午吃饭的时候，肖尧刚走进食堂，就被肝胆外科的同事们给拉住了，旁边还坐着几个今天负责值班的小护士。 “肖尧，你知道不？” “听说那个姓龚的，就是上午刚出院，走的那个腮腺炎，他老婆和孩子都快乐疯了。” “对，你昨天下班的早我没看到，他俩孩子特意从外地赶回来的，待在病房里好好的嘲笑了一顿那个老爹。” 说这话的人是昨天晚上负责值班的小护士，作为一个全程，都观摩了整场闹剧的人，她今天中午可以说是话题的中心人物，所有人都围着她打转悠，就是为了能够听到最全面的八卦。 “当时病房里还有其他几个病人，他们还以为是这两个孩子不孝顺，当爹的生了病不给治就算了，咱们还在当面直接跳脸嘲讽的，所以就出言教训了两句，结果没想到啊……” 小护士啧啧两声。 “那俩孩子估摸着也是终于从牢笼里面解脱出来了，那真是一点隐瞒的想法都没有，尤其是那个正在上学的小姑娘，直接当场痛哭。” “说是这男的从以前就是个坏种，妈妈当时是他们街上有名的大美人，而且外公家里还有点小钱，然后这男的是喝酒喝多了，然后再加上被人做了局，输的就差连裤衩子都给当掉了，大下午头的就往回走，结果路上就恰巧碰到了他们妈妈，然后色胆从心生，直接拿砖头砸晕了妈妈，硬生生的给拖到了小巷子里，没办法，妈妈这才嫁给了这个姓龚的混蛋东西！” “本来吧，这男的还跟老婆保证说是只要好好生孩子，只要愿意生孩子，他以后就再也不出去赌，也不出去喝酒了，结果吧，哥哥一出生之后，改了没两天，就出去喝了，然后当时家里头还穷，什么东西也没有，生完孩子后也没奶，奶粉都是靠外公家接济，才能勉勉强强的给哥哥吃个半饱，结果就是这样，家里的奶粉还被姓龚的给偷出去换了钱，又出去和狐朋狗友们一起喝酒吃肉了。” “后来妈妈说是这个样子不行，又养了鸡鸭，结果被姓龚的发现之后，也是一样的，全都被宰了吃肉，一只都没留下，而且宰了以后宴请了自己的酒肉朋友，老婆或者是饿的嗷嗷待哺的孩子，那是一口饭都没有，别说是肉了，连肉汁都没沾着，甚至连肉腥味都没有。” “然后呢，他们妈妈就只能出去捡破烂，剪纸壳子捡塑料瓶卖钱，然后家里因为是条件特别不好，所以是当地的贫困户，每个月还能拿点钱，但每回这个钱一到手就又被男的给抢走了。” “做外公的当然就看不下去了，只能时不时的接济一下女儿和外孙子他们，但是也没啥用，关键是这男的喝多了以后不是打孩子就是打老婆，甚至还打住过院！” “卧槽！” 听完整个事情，在场的大家伙纷纷震惊的睁大了眼睛。 “不是，恍恍惚惚，我都觉得自己生活不是一个现代社会了，这种男的为什么不直接联络安全局把他抓进去得了！” “啊啊啊，气的我感觉今天中午都吃不下饭了，正好又能减肥了，这都什么玩意儿，这个世界上咋还能有这么恶心的人？” “真就是五毒俱全呗，好家伙，人家老虎都知道不能吃孩子呢，这男的倒好，就连给孩子的奶粉都卖了换钱去吃喝玩乐，真的是……无法评价了。” 不说别人。 就说是亲身经历的这次事件，当事人之一的肖尧在听完小护士的整体叙述之后，也忍不住的放下了手中的筷子，脑子里不自觉的就回忆起昨天那个衣着朴素的女人，以及今天早上在门诊室门口前碰到的那一对身上穿着打着补丁的衣服的老人，忍不住的干呕了一下。 真的！ 这种事…… 真没办法用语言来说。 尤其是肖尧，一想到自己之前在毫不知情的情况之下，竟然还对这种男人带着同情。 这种无法用语言所能表述出来的恶心，还有愧疚以及自责感恩，真的是…… 唉！ “师弟？” “你怎么了？没事吧？” 看着肖尧的脸色不太对劲，唐明春师兄很是关切的拿过桌子上的热水，推向了肖尧。 “没事。” 肖尧脸上露出了一丝犹豫的神色，随后如实的将自己刚刚的想法和师兄说了一下。 “唉，” 唐明春叹了口气。 “你有这种想法很正常，因为咱们都是普普通通的正常人，实在是没有办法和那些大脑不寻常的狗东西们能够共鸣的，” “但就像是你自己说的一样，这一切的前提都是在你什么东西都不知道的情况下发生的，对不对？不需要有任何的心理负担。” “而且我们做医生的说白了就只是需要对病人和家属负责，而更往深处理细究的话，那么就是需要对病人的病负责，咱们既然已经诊断出来了，他得的是什么病，那么至于这个人如何以及他的家庭整体如何，后续就和咱们没有关系了，除非他要在咱们医院治病，” “好了，别想太多了，人生在世谁能不碰到几个人渣呢？” 唐明春师兄笑了笑，伸手拍了拍男子的肩膀。 “我知道。” 肖尧当然知道师兄说的话很有道理，也知道自己这股没有任何来由的愧疚心，其实是没道理的，但是…… 唉！ 怪不得人人都要让医生不要共情泛滥。 也是有一定道理的呀。 肖尧在心中默默的想到。 …… 下午3点。 肖尧调整好了自己的状态。 “吱嘎~” 门诊的大门被人从外推开，穿着一身白大褂的吴文平教授走了近来。 “肖尧准备一下，等一下接收一下从四院那边转来的病人。” “这个病人的情况有点小复杂，做了很多的检查，没有检查出来真正的病因。” 听到这句话。 肖尧被勾引起的兴趣。 查不出来真正的病因？ 这是…… 疑难杂症？ 如果是这样的，那可就真的有意思了。 据他所知。 四院的肝胆外科的能力也不弱，属于较强的那一类，可在这样的情况之下，病人依旧从寺院转到了一院来。 嚯！ 这透露出什么信号…… 自然是不言而喻了。 很快的。 肖尧这边就迎来了转院而来的病人。 “姓黄，黄孝贤先生，对吧？” 肖尧确认姓名。 “是我。” 黄先生微微点头，站在黄先生身后的是他的妻子，姓林，一位看起来性格很温婉的女士。 “有糖尿病的历史？” “有。” 吴文平教授放下手中的病历本，目光落在面前的黄先生身上不断的打量起来，过了片刻之后，这才微微点了点头说。 “黄疸。” “面目发黄，看来已经出现黄疸的情况了，有伴随发烧或者是腹痛吗？” “有。” 黄先生再度点了点头。 “教授，你是觉得黄先生可能是胆石症？” 肖尧看到这一幕后，忍不住的开口询问起来。 “对。” 吴文平教授缓缓点了点头。 “胆石症作为最常见的胆道疾病，在很多时候是容易被忽略的，而且胆石症主要是由于胆管或者是胆囊产生胆汁而引起的腹痛，黄疸和发烧。” “随着国内的生活水平越来越好，近些年来胆石症也逐年有着升高的趋势，按结石所含成分大致可以分为三类，一种是胆固醇结石，还有一种是胆色素结石，以及最后一种叫做混合型结石，其中胆固醇结石最为常见的。” 顿顿后，吴文平教授目光落在黄先生的身上，继续问。 “剧痛很剧烈吗？以及疼痛感是阵痛还是绞痛？有没有牵扯到心脏绞痛？有没有出现恶心呕吐和腹胀以及食欲下降的情况？” “疼的话……刚开始是特别的疼，但是在那边治疗了一段时间之后，现在已经不是特别疼了，但是也能感受到疼痛感，是绞痛，没有严重到牵扯到心脏绞痛的程度，还有你说的其他的像是恶心呕吐以及腹胀和食欲下降的情况，我都出现了，而且一直到现在都没好。” 黄先生说到这话的时候，忍不住长叹了口气。 刚开始他以为自己得的不过是个小病而已，所以也没怎么放在心上，只是后来疼的受不了了以后才不得不让老婆带着自己赶紧来医院看病。 结果没成想…… 这一看病倒是把自己给看进去了。 四院那边愣是诊断不出来到底是个什么毛病，反正大大小小的毛病都说了一遍，各种各样的药也全都吃光，可愣是一点点痊愈的迹象都没有看到。 不是说没有好转的迹象，就是说……不管怎么样也治疗小半个多月了，你至少点儿有点痊愈的痕迹吧，你不能说是小半个月之前我来你医院是什么样子，这小半个月之后我在医院还是什么样子。 所以在他和老婆数次探讨之下，两个人还是做出了决定，打算从四院里转出来。 毕竟既然对方诊断不出来到底是什么病，那么倒不要浪费时间在其他医院里看看。 关键是一院这边的肝胆外科其实也挺出名的，在南河市这边也算得上是综合实力最强的一家医院。 同时他们两个也做好了准备，如果说是在一院这边也查不出来毛病的话，那就直接去京城看病就好了。 这多少就有点说不过去。 “有没有出现寒战？” 吴文平教授加重了两分语气。 “那倒没有。” 黄先生摇了摇头。 “你的绞痛情况是已经出现很多次了吗？还是最近才刚刚出现的？你在吃过饭后，感觉情况有出现加重吗？” 吴文平教授继续询问到。 他的神情很认真，似乎在通过这两种的询问方式来做出相应的判断。 “确实是出现过几次，但是之前那几回都没有这一次这么疼，这一次也不是说是突然就这么疼的，之前也疼过那么一两回，当时是没放在心上。” “吃过饭的话……感觉确实有一点点加重的情况，会更疼一些，尤其是如果中午吃的特别油腻或者是特别累的情况下，更会如此。” 黄先生想了想后回答道。 “你以前疼的时候是不是出现在秋天和冬天交际的时候？” “对。” “这样啊~” 吴文平教授若有所思的点了点头。 与此同时。 肖尧这边也陷入了沉思之中。 正常来说，胆石症都分为了急性期和慢性期两种。 急性期的胆石症，通常指的是急性胆囊炎。 而急性胆囊炎的症状就是上腹或者是右上腹部剧烈绞痛，可放射至右肩背部，甚至可能还会诱发心绞痛，同时还伴随着不同程度的发热以及恶心呕吐，腹胀和食欲下降的不良情况，有一部分的患者可能还会出现不同程度的黄疸。 还有一种叫做急性化脓性胆管炎，这种病的临床症状主要是以腹痛和寒战以及发热和黄疸，是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现的。 按道理来说。 黄先生的描述其实更符合急性胆囊炎，但是后续的描述却完全推翻了这个可能了。 换句话说。 如果肖尧的想法没错的话，那么这位皇先生的胆石症应该属于慢性期才对。 而慢性期的胆石症总共分为三大类型。 第一种，慢性非结石性胆囊炎，这种情况临床表现并不典型，通常是右上腹或者是上腹不同程度的隐痛和刺痛，进食油腻食物或劳累后症状会加重。 第二种，慢性结石性胆囊炎，这种病通常会反复发作或者是绞痛，通常会出现在秋天与冬天的交际之时发作，次数也会比较频繁，如果体内有较大结石的话，有的时候会出现长期无症状的情况。 以及最后一种，第三种，慢性胆管炎和胆管结石临床表现也都不典型，可能是无症状或者是类似于慢性胆囊炎的现象。 综上所述。 以黄先生目前的情况来进行判断的话，那么十有八九应该就是慢性结石性胆囊炎了。 很好。 肖尧默默掏出自己的小本子。 在上面写下了慢性结石性胆囊炎，还有糖尿病这两行字。 “除了我说的这几个情况之外，还有其他情况吗？” 吴文平教授继续询问着。 “没有了。” 黄先生摇了摇头。 肖尧则是有些疑惑。 如果是这样的话，那么这位黄先生就是俩病啊。 一个是慢性结石性胆囊炎，一个是糖尿病。 这算啥疑难杂症？ 四院的本事应该也不至于说是连慢性结石性胆囊炎都查不出来吧？ 这不可能。 嘶~ 难不成这位黄先生还在隐瞒些什么？ 不会吧？ 这都从四院跑出来了，按理来说应该也不会再隐瞒了吧。 肖尧眉头微微的抽动了两下，满脑子掀起了胡思乱想的风暴。 另外一边，吴文平教授的眉头也是微微簇起，目光颇为严肃的打量着面前的黄先生，随后又收回目光，放在从四院那边转来的病历，沉默不语。 “老公，你最近这两天不是有点拉肚子吗？这个不需要和人家医生说吗？” 就在这时，林女士突然开口。 “拉肚子？” 黄先生一愣。 “哦！” “你说这个呀，这个就用不着说啥了吧，就是前两天……被坑了，花大价钱买了条油鱼回来，香是真的香，但是窜也是真的窜。” 黄先生颇为无奈的摇了摇头。 一想到这件事情，他就心疼，尤其是……那条鱼本来是准备买来过生日的，结果…… 唉！ 生日是过了，只可惜是在马桶上过的。 按理来说，正在医院治病呢，人家医院那边也不可能把你放出来专程回家过个生日啊。 可问题来了。 他配合这医院治了小半个月了，该疼还是疼，该难受还是难受。 钱倒是哗啦哗啦的，如同流水一样的流出去了，关键是最后连个确诊的靠谱的病都没有。 那你说。 这钱是不是白花了？ 是不是完全的就是花钱来找罪受了？ 所以干脆的。 黄先生这边也不管四院那边是啥意思，直接拍拍屁股，扭头回家过生日去了。 有那钱买点好吃好喝的不行？非要送给医院？可得了吧。 能治好病，那当然是花钱多少都乐意，都心甘啊，毕竟那是在救自己的命。 可问题是你治不好啊。 治不好还不让他高兴点，那是多少沾点过分了。 “窜稀，油鱼？” 肖尧一愣。 与此同时，吴文平教授那边在听到这两个词儿之后，却仿佛突然想到了什么一样，眼前忽地一亮。 “黄先生，腹泻的情况是什么样子的？是水？还是油花样的？” “额~” “应该是……油乎乎的那种？” 黄先生也没想到会突然听到医生这么问，愣了一下之后，摸了摸脑袋，有点尴尬的说道。 “油花样腹泻？” 肖尧这边重复起来。 总感觉…… 这个词儿似乎是在哪里见到过。 但是这一时半会儿之间却有点想不起来。 吴文平教授看了肖尧一眼，主动的出声提醒到。 “脂肪泻。” 随着这三个字一说出来，肖尧的眼前也是忽的一亮。 脂肪泻。 俗称为油花样腹泻。 能够引起脂肪泻的疾病，一共有好几种。 第1种就是胰腺病变中的慢性胰腺炎和胰腺癌。 主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降，导致脂肪消化不良，造成大量的脂肪类物质从大便中排出而导致的。 第2种是胆道阻塞病变中的肝外胆道阻塞，或者是肝内胆道阻塞。 因为胆道阻塞最容易引起胆汁滞留，而且胆汁成分改变导致了肠腔内的胆酸浓度显着降低，从而影响了脂肪水解和脂肪酸分解的消化作用，迫使脂肪从大便排出，发生了脂肪泻。 第3种是小肠疾病中的小肠广泛切除，原发性小肠淋巴瘤，动脉硬化引起的小肠缺血，还有肠道只代谢障碍，综合症以及嗜酸细胞性胃肠炎，食物过敏症等等，都有可能损伤小肠黏膜上皮细胞的消化功能，发生脂肪泻。 第4种内分泌疾病中的肾上腺皮质功能减退，甲状腺功能减退，甚至在少数甲亢病人中也会发生脂肪泻。 这主要是因为内分泌失调，很容易引发脂代谢障碍。 第5种的话，就比如说脂蛋白血症，y球蛋白血症，胃大部分切除后，以及硬皮病也很容易会出现这种情况的。 换句话说。 随着脂肪泻的出现，似乎又能找到了不少出路，就算按照可能性进行检查的话，能够成功找到真正病因的几率，也大大的增强了许多，总比之前的大海捞针要强的很。 “最近有出现消化不良，体重下降的情况吗？” 吴文平教授眉头紧锁。 “有的。” 林女士代替丈夫点头回答着。 “这样，先去做一个胃液分析，再做血糖试验，还有胃肠钡餐， b超， ct，磁共振检查。” 随着吴文平教授话音落下，黄先生那边眉头一皱，显然是有话要说，但是林女士并没有给丈夫任何说话的机会，直接点头答应了下来。 “好。” 等着这对夫妻离开之后，肖尧还能听到黄先生不满的声音在门外响起。 “你咋答应的这么快？咱们这些检查之前不是都做过了吗？咋还再又做一遍，就是那个什么胃液分析和那个什么胃肠餐没做，我肠胃也没啥问题，不想吃饭是因为疼的关胃啥事？” “你是医生，人家是医生，人家能当上医生，自然是因为人家有本事，而且咱们挂的不是人家最出名的专家门诊号吗，你要是能治病的话，咱在家里早就治好了，哪至于还来医院治病，来都来了，不听人家的话干嘛？” 林女士一边吐槽着丈夫，一边赶紧带着丈夫去检查了。 而少见的是。 此时此刻的门诊室内，吴文平教授并没有像往常一样趁着病人离开之后和肖尧探讨一下，或者是询问肖尧的想法，反而是自己在那边突然翻箱倒柜的找起了资料书了。 他现在有一个大致的想法，但是不太敢确定。 主要是因为…… 太偏了呀。 第464章 全国首例——生长激素释放抑制素瘤 而肖尧这边看到吴文平教授的动作，也紧随其后，赶紧的翻箱倒柜起来。 他虽然不知道教授在找些什么，但显然这个病并不是他们以为的那么简单，说是困难也不对劲，毕竟真要算得上是疑难杂症的话，这些疾病都会深深的刻印在自己的脑海里，医生会对这些重症尤其加重两分的注意力，所以基本上都能很快的就判断出来。 需要涉及到翻箱倒柜的找书，找资料的时候，那就证明这个病很不常见，甚至可能是万分之一，甚至是千万分之一的概率…… 所以肖尧在找书的时候，也尽可能找那些较为偏僻的疾病，重要的是症状能够碰撞的上。 “教授，师弟？” 就在这个时候，大门突然被吱嘎一声，从外面推开，于剑峰师兄一脸震惊的看着，原本干净整洁的门诊是此刻已经变得凌乱不堪的模样，整个人都处于惊掉下巴的状态中。 根据他这么多年以来，在教授身旁学习的经验来进行判断的话，其实吴文平教授是有一点点的，他接受不了太过于凌乱的办公室，所以现在…… 这是出什么大事儿了吗？ 于剑锋师兄的脸色从刚刚的震惊转变成了严肃，很是认真的说道。 “需要帮忙吗？” “需要。” 肖尧从凌乱的书籍中抬起头来，将关于那位黄先生的检查结果和之前的体检报告以及目前为止判断出来的疾病全都一股脑的塞到了于剑峰师兄的怀里。 “这是？” 于建峰师兄先是一愣，随后便低头仔细的查看了起来，只是这眉头越看越紧，越看这眼中的疑惑，神色就越发浓郁，到了最后，甚至带上了一丝重重的不解。 “这个病……” “感觉多少带点古怪。” “咋感觉啥玩意儿他都能掺和一脚呢？” 于剑峰师兄有些头疼的抓了抓脑袋，随后又抬头看了一眼教授和师弟两个人，想了想后，转头又出去抓了个新的壮丁回来。 毫无疑问。 必然会是唐明春师兄了。 而唐明春师兄在刚刚走进来的时候，在看到门诊室里的整个情况时，脸上也是布满了震惊的神色，张大嘴巴。 不过在得知到底是个什么情况后，尤其是也看到了于剑峰师兄手中的那份结果之后，神情也变得无比的……复杂起来。 “找找吧。” “他现在这个情况显然不对劲，但是也不符合我所知道的任何一个疾病的一种，肯定是一些并不是特别有名的病，或者是说……生这个病的人很少很少，基本上没见过，所以我们也没有怎么接触过这方面的知识。” 唐明春师兄很快的进行判断，随后便跟着于剑峰师兄等人一起开始在办公室翻起了书籍。 伴随着时间的飞速而过。 加入寻找书籍的人数也越来越多。 直到下午4点多。 肖尧整个人由于精神一直紧绷，再加上中午一直没吃饭，也没有休息过的缘故，所以整个人眼前一阵阵的发黑。 没办法。 他就只能回到办公桌旁，拿了个巧克力一边吃着，一边闭上眼睛，在系统深处快速的搜索起来。 好在系统现在进行了更新之后，想要找什么疾病的话，只需要进行搜索查阅就可以了，就跟现在的千度情况一样，当然准确率那可是100%的高，和尚头全部都是各种各样的杂七杂八的坑钱广告完全不同。 这么一搜不要紧。 下一秒钟。 肖尧在看到搜索查阅后给出的结果时，整个人的瞳孔猛的一缩。 这个病！ 等等。 他刚刚好像看到过。 是在哪本书来的？ 肖尧“刷”的一下起身，身下的椅子在地上拖拽出长长的痕迹，也让周围的其他人注意到了他的动作。 “肖尧？” “师弟？” 大家纷纷好奇的看向肖尧。 直接肖尧快速的朝着其中一本书扑了过去，随后便是哗啦哗啦的翻书的声音。 “找到了！” “教授，我找到了！！” 伴随着肖尧激动的喊声，大家的目光一瞬间全部都汇聚在肖尧的身上，与此同时，吴文平教授也一脸激动的跑了过去，仔细的一字一顿的查看起了手中的文献。 过了大概有十几分钟之后，吴文平教授缓缓的吐出一口长气，眼中的喜悦神色无法掩饰。 “找到了！” “真的找到了！” “肖尧，今天你可是立了个大功啊！！！” 吴文平教授激动的拍着肖尧的肩膀，看着手中的文献资料，心肝直颤。 费了九牛二虎之力，他们可算是找到了相应的结果。 可算是没白费这一番苦心了。 “是什么病？” “对啊，到底是什么病啊？这病咋这古怪呢？” “对对对，我本来就是路过，结果就被人抓壮丁了不说，而且还被吸引起的兴趣，这实在是太难了。” “还有我，我本来下午都请假了，结果愣是陪你们找了一下午，我本来和网恋的姑娘约好是要在咖啡馆见面的，啊啊啊，这一下子肯定要告吹了，还有不到一个小时的时间，她就该下飞机了。” “卧槽，这能等？还不赶快去！” “可我好奇啊！” “我给你拍视频，到时候我晚上发给你，人家姑娘大老远的跑过来找你，结果你还要放人家鸽子，你这种男的到时候会被批判成下头男是渣男的好不好？赶紧去吧！” “啊？那，那我就先撤了啊，兄弟们一定要把视频发给我，我对这事也好奇的很！” “ok，ok，赶紧滚蛋。” 和众人的笑闹声不同，吴文平教授的脸色，在查阅了关于这个疾病的各项资料之后，眉头却是微微地蹙了起来，眼中带上了一丝凝重。 现在…… 嗯。 有点麻烦了。 这个病~ 嘶。 说成是国内发现的，第1例都不为过了。 治疗方式的话更是。 唉！ 吴文平教授在心里头微微的叹了口气。 只能希望这家人有点实力吧。 如果可以申请去国外治疗的话……或许会更好一点点。 与此同时。 黄先生和林女士那边的检查结果也出来了，当他们夫妻两个回到门诊室的时候，看到这满满一屋子的白大褂，整个人都惊呆了同时，心里头忽地一沉，有种不好的预感。 惊动一两个白大褂，那说明自己这个病虽然难治，但是总算是有办法治。 惊动一大群的白大褂…… 那就说明这个病不光难找，而且还难治。 希望不要是最坏的结果。 “你们的检查结果呢？” 肖尧主动的开口询问着。 “都在这儿。” 林女士，赶紧把手中的检查结果放到了肖尧手上，肖尧这边则是快速的递到了吴文平教授的手上，吴文平教授在扫过整个检查结果之后，微微点了点头，语气极为凝重的说道。 “你这个病……” “这个病叫做生长激素释放抑制素瘤。” 一个不光是对黄先生和林女士来说，都很茫然的词语，同时对于在场的各位白大褂来说，也同样是一脸茫然，完全没有听说过的疾病名就这么样子的，从吴文平教授的口中蹦了出来。 “生长激素瘤是来源于胰岛d细胞的肿瘤，由于肿瘤释放大量的生长激素会引起脂肪泻，糖尿病，胃酸过少和胆石症等综合症，因此也叫做生长激素瘤综合症。” 随着吴文平教授的这番话音落下，一旁的唐明春师兄皱了皱眉头，看了一眼跟在身旁有的，若有所思，有的则是一脸茫然的医生和实习生们，主动的解释道。 “生长激素是一种由14个氨基酸组成的多肽，最初是在1968年的时候，从大鼠的下丘脑中被分离出来，并且发现能够抑制生长激素的释放，所以就被因此而命名为生长激素释放抑制因子。” “随着现在科学的进步与发展，这些年来逐渐的在下丘脑胰腺d细胞，还有胃，十二指肠和小肠中都发现了生长抑素，并且能够广泛的抑制各种肽类物质的释放。” “所以说。” 肖尧接过话茬，眯着双眼，若有所思的说道。 “说这种激素不仅能够抑制内分泌，而且也能够抑制外分泌？” “对。” 吴文平教授点了点头，肯定了肖尧的想法。 “这种激素不仅能够抑制内分泌和外分泌，同时还可以抑制肠蠕动和胆囊的收缩，也因此被叫做抑制激素。” “在1977年的时候，两位外国人首次在自己的报道中独立的描述了生长激素瘤，1979年的时候就全面的描述了这个病的临床症状。” “按道理来说，这个病的临床症状在我们医生的脑海中，其实并不应该不熟悉的，但生长激素瘤作为最罕见的功能性内分泌肿瘤之一，哪怕是最开始发现的国外资料也只有50例而已，至于国内的话，直到今天为止，都没有看到过任何的文献报告。” “这个病的发病年龄都比较大，国外的50例患者的年龄，从26~84岁的患者都有，平均年龄为51岁，而且男女病人几乎是均等的，换句话说，这个病并不挑性别。” 黄先生和林女士这对夫妻两个人虽然没有听懂之前这些医生到底在说些什么，毕竟那些专业名词对于他们两个外行人来说，实在是太晦涩难懂了，但是他们却听懂了最后一句话。 那就是这个病非常的罕见。 罕见到了什么程度？ 就是全球现在有17亿个人，但是只有50个人发病！ 这已经不能说是亿分之一的概率了。 可以说这种概率就和中10个亿大奖的彩票一样，根本就不可能。 但是，“好运”就这么忽然出现了。 直接就砸中了他们家！ “至于发病原因的话，直到现在因为病例太少，所以依旧没有任何的可靠文献可以支撑，同时也依旧处于研究之中。” 吴文平教授神情复杂的看向面前的黄先生，顿了顿后，接着继续说道。 “至于生长激素释放抑制素瘤的临床症状的表现是复杂且多样性的，所以诊断起来十分的困难，尤其是很难做到早期诊断。” “目前给出来的是病人同时存在着糖尿病，胆石症和脂肪泻这三联症状表现，其次就是消化不良，胃酸过少以及体重下降和腹痛或者是腹部肿块的症状。” “之前让你们去做了实验室检查，包括了胃液分析和血糖。” “现在检查结果是黄先生体内无胃酸，同时血糖出现升高。” “等会儿我需要给黄先生办理入院手续，明天早上空腹状态下进行基础血浆生长激素测定，看看黄先生的生长激素水平是什么情况。” “还需要做激发试验，这个激发试验的话总共是两类，一种是甲苯磺酰丁脲激发试验，另外一种是钙5肽胃泌素试验，嗯，这两个试验到时候我会按照黄先生的情况来进行分析和尝试的。” “好。” 黄先生沉默了半响之后点了点头，算是答应了下来。 一旁的林女士犹豫再三之后还是开口问道。 “医生，你们之前说这个病，全球只有50例，这个病好治疗吗？或者说……治疗后，我丈夫能康复吗？” 林女士的这番问话，可以说是问出了他们夫妻两个最为关心的一点。 首先他们已经确认了，这个病很罕见。 那么他们就需要确认另外一点。 这个病的治疗费用以及这个病到底能不能治好，如果治不好的话，那人受罪不说，而且钱也花了，人还活不下来，真没有那个必要。 如果能治好的话，那这个病需要花多少钱？毕竟他们夫妻两个也是有孩子的，事事也需要为日孩子日后所考虑。 毕竟现在这个年头。 人光是活下来就已经费尽了功夫，更何况是想挣扎着，活得更好一些呢？ “这个病的话，建议最好还是选择外科手术治疗，但是由于这个病的患者有很高的转移率，所以手术切除率的成功效果并不太高，而且大部分的病人的瘤体也会比较大，所以正常来说，通常都会做的肿瘤剜除术就不适合了，现在考虑的就只能是胰腺切除。” 吴文平教授回想着刚刚看到的资料，神情是前所未有的认真的说道。 “不过主要还是要确认一下肿瘤所处的位置，如果肿瘤所在的位置是在胰腺体或者是尾部的话，那么这边会考虑给患者做一个胰腺体尾部切除术。” “如果是出现在胰头部的话，那么就要考虑做胰腺刺全切除术，或者是胰十二指肠切除术了。” “如果肿瘤是那种无法进行根治性切除的巨大肿瘤或者是肝脏转移性肿瘤的话……那就只能考虑是呼吸性的减容术，通过这种方式来减轻病人的症状，延长生命。” 顿了顿后，吴文平教授看着面前这对夫妻两个人的神情，微微的叹了口气。 “如果只是外科治疗的话，其实不管是你去大医院，还是就在咱们这种小地方的医院治疗都是一样的，毕竟肿瘤也只是早期和中期而已，但如果步入晚期的话……” “我个人的建议是最好考虑一下要不要去国外治疗，咱们国内是没有治疗生长激素，释放抑制素瘤的经验基础的。” “如果肿瘤已经达到了晚期，并且患者的身体并不适合做手术的话，那就只能采取内科综合的治疗措施了。” “目前为止，根据国外的病例报告，50位病人的例子之中，只有4位病人，做的是单纯的内科治疗，其中有一位病人使用的是链脲霉素治疗，能够缓解部分症状，存活达到5年时间，而另外三位病人之中，其中的两位病人是李链脲霉素加五fu治疗，症状有着明显改善，另外一个位置是单用阿霉素，也是能够有所缓解的，但是……” “不管是你用什么办法来治疗，我只能说这个存活率率……可能达不到你们心中所期待，一年的存活率为48%，5年存活率为13%。” 随着这一组数据出现，包括在场的所有医生在内，大家的状态一下子全都沉默下来。 这个数据。 说真的。 实在是太低了。 那真的就是以再拿中彩票的概率去赌了。 5年存活率为13%。 唉！ 肖尧看着面前的这对上了年纪，一路携手度过无数风霜雪雨的夫妻，心中忍不住的长叹了口气。 他几乎能够预见到对方的选择了。 果然！ 下一秒钟，肖尧就听到黄先生的声音虽说努力已经想要做到冷静和稳定，但却依旧能够听出他的颤抖，以及心中的不甘和害怕。 “如果我的肿瘤是晚期的话，没必要去国外治疗了，就用最简单的那个什么阿霉素治疗就行，能活是我命好，活不下来的话，也不需要花太多的钱，那是老天爷要收了我，没办法。” 一旁的林女士听到丈夫的这番话，眼眶一下子就泛红了起来，但却依旧没有说些什么，只是默默的支持着丈夫的决定。 “我知道了。” 吴文平教授沉默两秒，微微点了点头。 等到黄先生办理完住院手续之后，肖尧回到了门诊室内，看着吴文平教授开始给自己的老朋友们打电话，探讨着关于生长激素释放抑制素瘤的早期中期和晚期的各种治疗方式，整个门诊室里到处摆满了凌乱的书籍的一幕，抿了抿嘴角。 他刚才也趁机会进入了系统的模拟实验室内，试图找到可以完美的让黄先生存活下来的办法。 但是…… 没办法就是没办法。 5年存货率就只有13%。 哪怕是在系统空间中也是如此。 晚期的肿瘤治疗…… 说白了。 就是在赌！ 无一例外。 不过~ 虽然眼前教授忙的不行，但是他这边也有很重要的事情要麻烦教授。 肖尧想到刚刚自己负责接待的那位病人，脸上露出了一丝无奈。 自己都已经检查过了。 而且也确诊了病症。 但很可惜，病人那边的意思是说，自己虽然相信眼前这位年轻医生的检查，但是更希望是一位年老的医生来告诉自己真正的病因。 好吧。 虽然病人的意思很委婉很委婉了，但是肖尧还是能够听出来人家对方的真正含义。 无非就是觉得自己太过于年轻，感觉不靠谱，可能在胡乱诊断。 但是…… 真没必要啊。 “教授。” “我那边有位病人，需要您去看一下。” 肖尧出言打断了吴文平教授的话。 “啊？” 吴文平教授一愣，随后起身迅速跟在肖尧的身后，来到了门诊室旁的值班室内。 因为现在门诊里面乱的不行，所以吴文平教授就做主，让肖尧在旁边的值班室里负责看病，自己则是在那边忙着处理刚刚的那位黄先生的疾病。 还需要和一些老朋友们打个打电话，确认一下最终的治疗方式和手段，顺便的……还好他又认识两位国外的朋友，试图也能从对方那边得到一些有用的办法。 “就是这位。” 肖尧带着吴文平教授走进了值班室内，指了指坐在值班室里的年轻男人，脸上露出了一丝无奈的神色。 “我的判断结果是胆囊结肠肝曲粘连综合症。” “但是这位病人觉得不靠谱，不相信，希望教授您能来判断一下。” “嗯？我看看。” 听到肖尧的这番话，吴文平教授微微皱了皱眉头，目光从年轻男人的脸上扫过，随后伸手接过了肖尧递过来的检查结果和主诉症状。 过了大概有三四分钟之后，吴文平教授点了点头。 “很简单啊。” “这位病人，我们肖医生的判断是没有问题的，你的病的确是胆囊结肠肝曲粘连综合症。” “这是你的胆囊造影。” “上面显示胆囊功能正常，但可见大肠杆菌的气体影与胆囊底部相连。” “最后你还进行了钡剂大肠造影，同时也显示出了病变的位置。” “这个病说白了，就是由于胆囊底部和大肠杆菌粘连，从而使大肠形成锐角，肠内容物很难通过，进而导致大肠肝曲积气。” “胆囊虽然正常充盈，浓缩及排空，但是由于大肠炖胆囊产生重力牵引，所以才会出现你在站立的时候有上腹部和右上腹钝痛，以及恶心和食欲不振的情况。” “等到了晚上你躺下之后，这个症状就会舒缓许多，而且由于你的职位是教师，更是长久需要站立的工作，所以你的症状就会一天比一天的加重，同时还伴随着轻度的保护性肌强值。” 第465章 这一场本不该出现的悲剧 “你是说，刚才这位年轻的医生没骗我？” 病人狐疑的看了看肖尧，又看了看吴文平教授，拿过来教授手中的检查报告，翻来覆去的仔细的看了一遍又一遍之后，这才用不太确定的语气说道。 “当然没有。” 吴文平教授神情平静。 “还有这位病人，我建议你出门左转，可以去看一下精神科，当然我不是说你有精神疾病，而是我觉得你这种多疑，确实需要去看一看。” 病人的脸色一下子就变得有些难看，铁青中透露着一丝阴沉。 不过~ 对于吴文平教授来说，这种表情简直就是小case，属实是不痛不痒的存在了。 “哼！” 病人忽然用力扭头就走。 “我去其他医院看看，如果其他医生给出来的答案和你们不一样，那你们就死定了。” 砰！ 大门被人狠狠的用力从外面砸上。 “慢走不送。” 吴文平教授打了个呵欠。 “来医院看病，却不愿意相信医生，宁可相信网上的医生，都不愿意相信面前的医生，啧。” “真有那个本事，可以不用来看病，何必呢？医生给出的结果又不相信，找人来确认了，又不相信，既然这么多疑的话，总觉得有人在害自己，那真的可以自己学一学，自己给他自己看病就好。” 吴文平教授一天忙的要死。 甚至还有好多人预约都预约不上的。 哪有时间和这种病人唧唧歪歪的。 而且这种病人你就算是苦口婆心的把他劝说好了之后，造成的麻烦也是一件多过一件。 所以~ 现在既然对方直接拍拍屁股，扭头走了，那他们自然也是多一事不如少一事，没必要管这么多。 “行了。” “那我先回去和我的老朋友们商量一下那个棘手病例了，你接着看病，再碰到这种病人的话，你就直接让他们出门左转，去其他医院看就行了。” “好的。” 肖尧直接一口答应下来。 不过好在接下来病人们都很正常，家属虽然有那么几个不太好沟通，但是只要能够掰开揉碎了，把整个事情说明白了，其实也是很好说话的。 整体来说，整个上班过程都显得相当的一帆风顺。 也因此。 在达到6:00的时候。 肖尧就准时下班了。 …… 深夜两点半。 “咔哒。” 肖尧关上卧室的台灯，刚刚躺在床上闭上眼睛，迷迷糊糊的将要睡着的时候，忽然外面传来一声尖锐的叫声。 “啊！” 一瞬间。 小区里汽车声整齐响起，同时还有各家各户骂骂咧咧打开窗户的声音。 肖尧猛地睁开眼睛。 瞌睡虫直接被这道声音给吓跑了。 “卧槽！” “出啥事儿了？” 与此同时。 肖尧听到客厅里灯的开关被人打开，同时拖鞋的啪嗒啪嗒声音也一起响起。 “怎么了？” 这是老弟特意压低嗓音的声音。 “不知道啊！” 这是二舅妈的声音。 “听声音好像是从楼下传出来的。” 哗啦。 窗帘被拉开。 肖尧这边也是压抑不住自己的好奇心，起身开门走了出去。 下一秒钟。 他就看到二舅妈和表弟两个人趴在阳台上，四扇窗户全都被打开，整个脸都紧紧的贴在窗户上了。 “真是够了。” 肖尧默默的在心里吐槽了一句，随后也立刻屁颠屁颠的跟上。 探头往楼下一瞧。 好家伙。 基本上各个楼层的灯全都开了，这挨家挨户的脑袋全都探出窗户口往下看，还有那凑热闹的，甚至直接披着睡衣就冲下楼去了。 “看不太清楚，走！” 眼瞅着楼下人越来越多，小表弟当机立断，拿着外套就直接撒丫子往下头跑， “唉，你这孩子……” 二舅妈瞪了眼高考结束后，翅膀就硬了，一天到晚上房揭瓦的兔崽子，又扭头看了一眼肖尧，犹豫再三后，还是按耐不住看八卦的那颗蠢蠢欲动的心，试探性的说道。 “要不咱们也……” “好。” 不等二舅妈说完，肖尧立刻点头答应下来，开始麻溜的穿起了衣服和鞋，锁好门，摁着电梯就往下走。 他家住在19层。 最高层是22层。 啧！ 这电梯真是走一层就停一次，等到停到10楼的时候，整个电梯里都塞满了人。 等着电梯外的住户一看挤不上去了，当机立断的直接转头走楼梯。 至于低层的住户们大部分则是直接待在了家里。 毕竟~ 他们楼层低，看的也清楚，而且这大冬天的出去也受冻，没必要没必要。 来到楼下。 肖尧站在花园旁边的台阶上，看着周围乌泱乌泱的人群，嘴角抽搐了两下。 “嚯！” “没想到小区里竟然有这么多人，平常咋没见过呢！” 小表弟大汗淋漓的挤了过来，看着周围的人群，忍不住的感慨一声。 “白天都忙着上班，晚上都忙着下班回家睡觉，哪可能见着啊，而且……” 肖尧这边刚要说些什么，下一秒钟，就被。一阵哈哈大笑的声音打断。 只不过~ 这个声音来自于楼上。 肖尧下意识的抬头看向声音的来源方向。 随后便眯起眼睛。 他数了一下。 应该是b座5层楼，住在右手边的一单元的住户家里。 “哈哈哈！” “你现在在这里装模作样什么呢？现在又想起来是我的好妈妈了？哦，对了，我的好爸爸呢？呵呵，想来是在外头喝酒还没回来呢吧！或许都不知道他唯一的孩子马上就要死了，而且还是亲手杀死了自己，不，应该说，我如果死的话，就是被你们逼死的！！” 小姑娘坐在窗台上，明明是大冬天，去穿着单薄的黄小鸭睡衣，摇晃着双腿，头发蓬头垢面的，声音透着一丝歇斯底里。 “不是，不是，我没有，我真的没有，我没有想要逼死你呀！妈妈是爱你的，这全天下没有任何一个人会比我还要爱你，你怎么能做出来这种事情伤我的心呢！” 被人群围在正中央的孩子妈妈穿着一身黑色长款羽绒服，长发草草的用夹子夹在后脑勺，声音哀泣，听的让周围的人也忍不住的心中微微的发酸。 “这小姑娘咋这么不懂事儿？这自杀是能闹着玩儿的？现在的孩子也不知道这心态都是怎么回事，稍微一点小事就能闹着自杀，怎么都这么脆弱？” “就是啊，想咱们当年年轻那会儿，谁家孩子没有，只有七八个？那不都是老大背着小不点天天还在地里干活吗，不干活的也得去上学，那都是往死里学的，学习成绩不好，还要被老师打手板，回家还要被老爹老妈拿藤条子抽，咱那会儿也没说动不动就要自杀呀。” “说白了，现在这些孩子就是宠的太好了，要不然的话这一个两个的也不会动不动就什么抑郁症了，这抑郁症是普通人家能得的病？那都是有钱人矫情得的！” “对对对。” 不远处。 几个穿着花棉袄的长舌妇们凑在一块，你一言我一语的说个不停，听的一旁的肖尧真是眉头紧皱着，心中的怒火一波波的往脑袋上涌。 “啧！” 二舅妈也同样听到了这帮长舌妇们的高谈阔论，没好气的翻了个大白眼，撇了撇嘴角，不屑一顾。 “都这年头了，还没把他们这帮子头脑不清醒的犊子们脑袋里的水给咣当干啊，这说的都是什么话！那年代孩子们学个加减法那都是天才，现在的孩子们要求德智体美劳全面发展，一天天的小学都要熬到半夜12点，甚至是一两点才能把作业写完睡觉，第2天早上六七点钟又要起床上早读，去学校上学，就这种高强度，再摊上点不懂事的爹妈，不抑郁才是见活鬼了呢！” “就这还是城里人呢，还没我这个乡下的老太太懂得多，也就这样。” 二舅妈摇了摇头。 别看她对自家的兔崽子管的也严，时不时的还上手挥两下，但是！这一切的前提都在保证孩子身心健康的情况下进行的。 打是亲骂是爱。 这句话可能在现在很多年轻人的眼里觉得是扯犊子的话。 但是搁在二舅妈这个四五十岁的年纪的人来说，这话真的就是妥妥的现实写照了。 哪怕就是夫妻两个。 真急眼了，那也是咣咣干架，床头打架床尾和么，没毛病。 对待孩子更是如此了。 兔崽子调皮捣蛋的，今天拿着鞭炮去炸狗粪，明天上树掏个鸟蛋，后天下河捞条小鱼儿的，要不然就是满山遍野的撒鸭子跑，不管啥玩意儿，逮住了就往嘴里炫，家里又不缺吃的，就是馋这一口，那你说逮住了，能不往死里打一顿？ 就说这事儿多危险。 炸狗粪这事儿，不危险，但是恶心呀。 上树下河这种事，每年有多少人因为这玩意儿死了的，多危险？ 还要逮啥吃啥的，那野外的东西你咋知道有没有毒？有毒的话，你回来又不说，等着发现赶紧送医院，万一毒性大的话，直接当场就一命呜呼了，你就说这些事儿不该打吗？ 那当然需要打。 但还是那句话。 你打归打，但你要让孩子知道哪里做错了才行，不然你劈头盖脸打一顿，他那边还傻呵呵的，完全不知道为啥要挨揍，他打了也是白打。 还有！ 学习方面，真没必要事事掐劲儿。 你就说当爹的也不是个啥好鸟，学习成绩稀烂，当妈的咱自己也不是个啥好鸟，当初上学的时候坐都坐不住，咋就能指望自家孩子摇身一变，就成为传说中的诸葛亮的转世，大天才的呢？ 人家老话说的好，龙生龙凤生凤，老鼠生的儿子会打洞。 你都不是那个学习的那块料。 你难不成还指望自己孩子是个学习的料子？ 咋啥好事都能让你占了？ 纯纯在想屁吃了，这就是。 当然。 二舅妈也知道现在这社会卷的厉害，你不掐尖儿的话，就没工作，混不上饭吃。 但还是那句话！ 360行，行行出状元，你总不能说是自家孩子360行，行行都混不上一口饭吧？ 你就是出去扫个大街，你都能吃口饭，混个温饱了。 而且~ 你都知道自己家孩子是啥样子了，你这当爹妈的就不能努力一把？ 多给孩子留套房，多给孩子留点存款，再加上不行让孩子学点技术工作，反正不管怎么的，你安安分分的活下来是没问题的吧？ “唉！” 二舅妈叹了口气，脸上带着一丝感慨。 与此同时。 5楼的小姑娘似乎也能听到楼下嘈杂的声音一般，突然发疯似的，直接把手中的教科书砸了下来，激动的站起身来，身体颤颤巍巍的站在了窗台旁，稍微那么一歪，就会直接从楼上掉下来。 “我特么去你大爷的！” “老子特么是死是活的，关你们这帮子长舌妇什么屁事儿，一天到晚的说着东家长西家短，也不怕风大，闪了你们的舌头！” “你们真是让我感觉到恶心！！” “还有你！” “我亲爱的妈妈！” “你口口声声的说着爱我，那你是不是忘记了我去年刚死的弟弟？” “我弟是怎么死的，你不知道吗？你不记得吗？他也是被你们给害死的！！！” 肖尧这边刚掏出手机报了警，还打了120和119，下一秒钟就听到了这么一句让人震撼的话，瞳孔猛的睁大，看着黑色羽绒服的女人，不可置信。 “哈哈！” “你是不是忘了我弟是怎么死的了？” “弟弟发烧了，39度多，你带他去医院，然后医生让他输液，回家好好的休息，结果呢？你说过两天，马上就要期末考试了，回到家后非逼着弟弟学习，还拿了十几张试卷让他写，结果烧连着烧了一周都没退，你还去人家医院闹事儿，没想到吧，在你去闹事的时候，弟弟就因为发烧烧死了！他是被你活生生的折磨死的！” “弟弟死了以后，你和爸爸一顿哭嚎，然后就带着我连夜搬家，本来我还以为至少弟弟的死亡会给你带来一丝触动，至少让你不会再逼着我们，跟疯了一样，结果呢？” 小女孩越说越激动，好几次都差点摔了下来，看着肖尧的心脏都忍不住的颤抖了好几下。 “结果就是这一回轮到我了！” “我生病了，病的连拿起笔的力气都没了，医生说我有躁郁症，有抑郁症，结果你说我这是矫情，故意作的，就是想通过这种方式来引起父母的注意，不给我吃药，不给我治病，每天我睁开眼睛就是学习，闭上眼睛还是学习，就连睡觉的时候也必须要听着英语听力才允许睡觉！” “哈哈！” “现在你满意了吧！” “我特么还给你！” 说完这话。 小女孩直接一跃从楼上跳了下来。 带着一丝果断和决绝。 恍惚间。 肖尧甚至还看到小女孩落下来的一瞬间，脸上的灿烂笑容。 “啊！” 人群中爆发出猛烈的尖叫。 二舅妈和小表弟两个人脸色也带着些许的苍白。 很快的。 随着安全局和救护车全都抵达现场，崩裂的血迹也在水的冲刷之下消失的一干二净。 只是今天夜里…… 整个小区的人注定深夜无眠了。 回到家里。 二舅妈的脸色看起来有点不太好。 “肖尧，我胸口有点难受，你帮我看看。” 二舅妈坐在沙发上，捂着心脏，脸色有点发白。 肖尧见状，心里顿时咯噔一声，赶紧走到储物间里，翻箱倒柜的找到了急救箱之后，急色匆匆的就走到了二舅妈的身旁，带上听诊器，仔细的听了半天之后，确认没啥问题后，这才长舒了一口气。 “没啥事儿。” “就是有点吓着了，等会儿睡觉前不行再喝点热水，泡个脚什么的，放松一下就行了。” “唉！” 二舅妈听到这话，心里微微的放松了些许，只是胸口仍然觉得有点难受。 “你说那孩子，都已经初二了，你再忍一忍不就逃离这种家庭了吗？再忍一忍啊，人好不容易来到一世上，还没有享受着花花的世界，就这么去世了，真是……” “那种不负责任的爹妈，真是造孽呀！” 对！ 在二舅妈看来，那小姑娘的父母就是不负责任。 孩子爸爸每天晚上都要出去应酬喝酒，大半夜的两三点也不回家，通常都是每隔半个多月才能回来一次，回来一次也和女儿不亲，除了蒙着被子睡觉之外，就还是睡觉。 孩子妈妈则是有点神经质的感觉，就觉得他们现在活的不好都是当年没好好学习的缘故，所以就往死里逼迫着自己的孩子学习，从早上6点到晚上3点就不允许有休息的时间，哪怕是吃饭的时候，也必须在10分钟之内解决战斗。 成绩下降一名，就挨嘴巴子10分钟，下降10名就一天不允许吃饭，同时还要光着脚站在门口罚站一整天。 你说夏天的时候还好点，但是这大冬天的光着脚丫子站在大门口，冷都要冷出病来了。 而且关键的是！ 这孩子妈妈跟脑子有问题似的。 甚至都不允许孩子穿个外套，就穿着那个单薄的睡衣！ 你这玩意儿把孩子脸面往哪里放？ 直接就把孩子自尊心给踩在脚底下了！ 听说当年这小姑娘弟弟活着的时候更加夸张，甭管是春天夏天还是秋天，冬天真要罚站的话，那只能穿个小裤衩子站在门口，任凭你哭的震天响，家里的门绝对不会开的。 在这样的情况下生活出来的孩子，精神方面怎么可能会是健康的呢？ 更何况。 在刚刚孩子当场确认死亡之后，这孩子妈妈甚至还信誓旦旦的说什么，只要不会死，就必须要学到死才行，没有成绩的话，就没有活的意义了，这个孩子就算是彻底的废掉了，生了病那就治呗，但是没有成绩，那不如死了算了。 眼睁睁的看着女儿就死在面前，结果这女人还能说出来这种话。 唉！ 哪怕是周围再是铁石心肠的人，都忍不住的为之而触动，更是对这孩子妈妈心生厌恶，更何况是……一直生活在这种高压环境下的那个小姑娘呢。 “妈，我现在才发现，你对我是真的好，我为有你这么一个开明的老妈而感到骄傲！” 小表弟也显然经历过这件事情之后，受益匪浅的同时，看着自家的老妈更是感动的不行。 卧槽！ 他都不敢想象，如果自家老妈和那个小姑娘的老妈一样的话…… 阿西吧。 绝对会死的吧。 绝对会。 “知道就好，赶紧滚蛋，快点去睡觉，还有肖尧，你也是，明天不要上班吗，我去给你打热杯奶，赶紧都睡了，又不是我，明天早上还能补觉，快点快点。” 在二舅妈的催促之下，肖尧和小表弟一人喝了杯热牛奶之后就回屋睡觉了，只是时不时的还是能听到从客厅里传来的二舅妈的长吁短叹的声音。 …… 第二天。 肖尧刚刚来到医院上班，下一秒就被八卦的同事们给团团围住了。 “听说你们小区昨晚出事了？” “是不是有个姑娘跳楼了？” “听说那孩子才初二，好像才刚刚过完14岁的生日，没多久吧，唉，可惜了。” “我听说好像是被她妈害死的，真的假的？” 小城市就是有这一点不好。 不管发生点什么风吹草动的事情，只需要短短的几个小时的发酵时间，就立刻可以让整个城里的所有人都听上一耳朵。 无奈之下。 肖尧只能将昨天晚上半夜发生的事情简单明了的解释了一番。 听着在场的各位医生同事们气的呀，不行了。 “虽然我知道，现在很多人都不把抑郁症当回事，也不把精神疾病当回事，但是真没想到有这种都已经逼死一个孩子了，还要再逼死第2个孩子的妈存在。” “就是说呀，还人生唯成绩论，照他这么说，那当年他父母没有把他给摔死，那真是烧高香了，毕竟这当爹妈的成绩就不咋地。” “唉，这小姑娘太可怜了，那个肖尧啊，你把你家那个孩子的地址给我一下呗，我等会儿去花店，叫束花送过去，放楼下也行，就算是我为这小姑娘祈祷一下，希望他的来世不要再像这一回一样，碰上这种倒霉的爹妈了。” “我也是。” “算我一个！” “还有我，我把钱转给你了。” 看着同事们开始买花买零食的送小姑娘一程小的模样，肖尧也默默的掏出了手机，下了个订单。 不管咋说。 至少是同一个小区的。 而且他对孩子妈妈的做法也非常的不爽。 至少。 孩子是无辜。 希望这孩子来世能有一个幸福美满的好家庭吧。 第466章 又是个疑难杂症?? 肖尧摇摇头。 将一切都化作为最后的一声叹息，随后便调整好精神，投入了工作中。 “来了？” “没问题吧，需要放你一天假吗？” 听到推门声，吴文平教授抬头看向门口，眉角微微向上扬起一抹弧度。 “不用，我这边没问题。” 肖尧摇摇头。 “那就行，保持好状态。” 对于肖尧的这番话，吴文平教授自然是信任的，点点头就让肖尧赶紧干活。 肖尧这边自然也不含糊，拉过一张椅子，就开始补起了昨天的病历。 没错！ 在内科呆着的时候，一天到晚的就感觉写病历写的醉生梦死，而且关键是每天晚上还有医生负责检查的，不写都不行。 然而让肖尧万万没想到的是。 跑到了外科之后，病历依旧是老大难的问题，而且由于外科病人更多，数量更杂的缘故，再加上时间紧，任务重，从而就导致了一个问题的产生——那就是压根没时间写病历。 就像是现在。 他正写着前天的病历。 还好他平时接诊病人的时候都有做笔记的习惯，而且再加上记忆力不错，所以写起病历也算是得心应手，顺风顺水。 要不然…… 这滋味不敢想象啊。 难不成写一个病人跑一个病房？ 先不说有没有这时间。 说不定惹怒了哪位病人的家属，转头一个投诉，自己这边不仅要挨批，恐怕还要扣奖金，想想都心酸的很。 “那个~” “请问这里是专家门诊室吗？我挂的是吴文平医生的门诊。” 就在这时，门口一个看见年纪轻轻的小姑娘有些害羞的推门探头进来，不好意思的问道。 “我是吴教授的学生，吴教授现在正在开会，可能一时半会儿没有办法接待您，如果您不介意的话，我可以来给您看看情况，实在解决不了的话，也可以摇人解决。” 肖尧主动起身自我介绍道。 一旁的吴文平教授则是压根就没搭理这边的动静，戴着耳机正在进行远程开会，神情颇为严肃的。拿着笔时不时的在手边的本子上写写画画两下又摇摇头，接着又写，又否认。 “啊？” 听到这话，女生脸上露出了一丝犹豫，片刻后缓缓的点了点头。 “那个~怎么称呼你啊。” “我姓肖，叫我肖医生就好。” 肖尧再次掏出了一路跟随自己的小本子，做好了仔细聆听的准备。 “肖医生，是这样的，我今年22岁，高中毕业后只考上了大专，当时家庭情况并不太好，所以我毕业之后就直接出来打工了，我家人都不在这边。” “我以前从事的是工厂的流水线包装工作，现在是酒吧的调酒师，还有咖啡馆的服务员。” 女生坐在椅子上，简单的介绍了一下自己的情况。 “这不是我第1次来医院检查了，将近两年以来，我都陆陆续续的跑了大大小小的各家医院，但是都没有检查出来什么问题。” 嗯？ 听到这句话，肖尧眉头一挑。 他有种预感。 疑难杂症又一次自动找上门来了。 果然！ 下一秒钟。 面前弹出来的系统面板证实了这一点。 瞅瞅价值21个积分的任务，不难得知这姑娘得的病……要不然就是非常偏僻的那种，就和之前的那位黄先生一样，要不然就是非常困难发现的那种，反正绝对逃不脱这两点。 心中大概有了些许的把握之后，肖尧稳了稳心神，点了点头说道。 “好的，你先说一下，你是从什么时候开始感觉不舒服的，又是哪里觉得不舒服呢？最好详细一点，越详细越好。” 很多医生其实并不太喜欢病人长篇大论的。 但是那也是要分情况。 有的时候明明就是简简单单的两句话就能解释得了的，病人长篇大论，医生当然会觉得无奈。 但是像这种的。 如果不让病人仔细的将前因后果都说的明明白白的话，就很容易造成一些错误的信息点出现，而错误的信息点，必然找不到正确的病因，所以这种时间是必要的。 而面对病人宛若作文般的言论，当医生的则必须要从中摘出有用的信息，然后进行相应的思考，联想，然后最终得出结论才行。 不然的话就是浪费了双方的时间。 “我也记不清楚到底是哪一天了~” 听到这话，女生的表情明显放缓了不少，大脑里回放着这两年来的日子，神情渐渐的有些发怔，喃喃自语的开口说道。 “好像是……刚刚过完生日没多久吧，因为从小到大家里头都不怎么在乎我，毕竟我一个女孩嘛，对于农村家庭出身的父母来说，女孩长大了以后可以卖彩礼，可以给弟弟买房，但是让女孩读书就是赔钱买卖了，这也是我为什么明明考上了大专，却没有去念大专的原因。” “那年生日……我记得很清楚，我第一次花了300块钱给自己买了一个超大的巧克力冰淇淋蛋糕，而且还邀请了工厂的朋友来一起过生日，那是我头一次过了一个特别开心，快乐的生日。” 肖尧这边一边听着，一边时不时的点点头，同时拿着笔在本子上记下了一行小字儿。 【疑似营养不良？】 营养不良，后面打了个问号。 因为这是需要进行确认的。 通过女生的叙述不难得知，女生的家庭应该是属于那种非常传统的重男轻女的家庭，像是这种家庭都属于那种不把女孩当成人来看待的存在，不说会不会饿死吧，毕竟如果真饿死了，他们也要摊上事，但是给吃点好吃的，那肯定是不行的，又或者说对于这家人来说，有好吃的都是要先给儿子吃，然后是自己最后或许才能想起来有这个女儿。 很多重男轻女的，家庭里女儿的情况都有，或多或少的营养不良的症状。 肖尧这也是根据经验来进行的判断。 “应该就是过完生日大概一两个礼拜左右的样子吧，我一个人躺在宿舍里，请假没去上工，因为当时是发烧了。” “我自己都不知道自己发烧，还是我们组的组长发现了我脸红，走路还摇摇晃晃的，感觉不太对劲，结果过来问我的时候，才发现我发烧了，就赶紧让我回宿舍休息。” “我的一个舍友给我喂了退烧药，然后第2天我的烧就退了。” “不过我现在回想起来，我那会儿发烧好像是因为肚子疼引起的，可能是一口气吃了一整个的巧克力冰淇淋蛋糕太腻或者是一时间肠胃受不了吧，反正那段时间就不太舒服，肚子老是一疼一疼的，时不时的还抽抽两下。” 女生笑了笑。 听到这里，肖尧出言打断了对方的回忆。 “你还记得当时发烧烧到了多少度吗？” “不记得了。” 女生愣了一下，仔细的回忆了老半天后，摇了摇头。 “那好，你继续。” 肖尧点点头。 他其实本来也不觉得这姑娘能记得自己当时发烧到多少度。 不过还是抱着万一的心态，毕竟~ 从发烧的温度上，应该也能看出不少东西。 只可惜现在只能确认的就是发烧了。 而且这个发烧和女生的病有没有关系都不一定，也有可能是着凉了，或者是一直压抑的心态突然放松，心情变化导致，反正有这种种可能。 但是！ 肖尧还是默默的在本子上记下了相关内容。 【自述发烧，24小时内体温出现下降至正常】 【疑似出现腹部突发性疼痛，无法确认是阵痛还是绞痛，持续时间尚未确认】 “我觉得可能是因为从小吃的不太好的缘故，等着我自己出来上班，和那边断绝的关系后，自己挣钱自己花，好多想吃的东西，想吃的零食都大吃特吃，一买就是一大筐，有的时候吃都吃不完。” “所以我感觉好像自从上了班之后，我的肠胃就不太舒服，有的时候就是拉肚子，有的时候便秘，反正正常上厕所的时间确实不太多。” 听到这里。 肖尧默默的又一次在本子上记下了相应内容。 【疑似出现消化不良等胃肠道症状，需要着重进行检查】 “不过吃这些东西也会吃腻的，反正刚开始确实吃的多，现在的话吃的越来越少了，体重也是从150斤唰唰的往下跌，我现在都90斤了，瘦的。” “现在的话就还是老样子，有的时候这肚子时不时的就疼一下，不过真的就是疼一下，就大概疼个七八分钟的样子，然后就好了。” “我琢磨着是不是小时候亏欠下身体，所以这肚子一疼就立刻去医院检查，结果检查了好几回都检查不出来毛病。” 女生脸上露出了一丝无奈。 “我之前去其他医院检查的时候，让我做了什么血常规，还让我做了肝功能检查，还有肠胃检查，最后结果就是肠胃消化不了，肝功能没啥问题，血常规的话是有点贫血。” “跟你说只是消化不良的话，这又跟肚子疼有什么关系？消化不良不应该是拉稀，或者是便秘吗？可有的时候又感觉到后背疼什么的，反正咱也说不清楚，到底是个什么病，挂号的钱又不贵，所以我干脆就当做个体检了，每半年都来检查一次。” 听完女生的描述之后，肖尧看着自己的本子上记下来的信息点，皱着眉头沉思了半天之后，缓缓的开口问道。 “有出现呕吐或者是恶心这种情况吗？” “偶尔会出现，不过次数不多，而且我小时候也有这个毛病，就是哭的太久了，或者是心里头不舒服，或者是吃的不好了，就会忍不住的想吐，小时候忍不住，因此还挨了好几回的打，长大了以后倒是能忍住了，而且那些都是我用钱买的，吐出去感觉好舍不得的。” 女生如实的回答着。 “那你这些恶心呕吐的感觉是出现在饭前还是饭后？” 肖尧再次追问道。 “那肯定是饭后啊！饭前肚子里空空的，咋可能会吐吗！只可能是胃酸反涌！” 女孩肯定的回答道。 听到这番话后，肖尧不禁皱起眉头。 从女孩的表述来看的话，感觉其实就是结石性胆囊炎，又或者是胆石症。 应该不是什么大毛病才对。 可是联想到系统那边发布的任务，以及那个大手笔的21个积分…… 肖尧又觉得这事没有这么简单。 可是真要说的话…… 他一时之间还真就想不出来，以现在的临床症状来判断，除了刚刚说的结石性胆囊炎和胆石症之外，还能会是什么病！ 要不然…… 肖尧的目光默默的落在一旁正在开会的吴文平教授的身上。 犹豫再三之后，还是起身将手边整理好的资料，递到了吴文平教授的桌子上。 “稍等会儿，我这边忙个事。” 吴文平教授眼角的余光，注意到了肖尧的动作，主动的开口，打断了视频另外一边滔滔不绝的讲话，摘下耳机，随后扭头拿起了肖尧放在桌子上的资料，认认真真的看了起来。 两分钟之后。 吴文平教授眼中闪过一丝不可置信，看看肖尧，又看看手里头的报告。 “这么简单的病，需要给我看吗？” 吴文平教授一时之间都有点怀疑肖尧是不是还没调整过来心态，所以就连这么简单的病都看不出来了。 “我这边考虑的可能是结石性胆囊炎或者是胆石症。” 肖尧默默的回答。 “废话，不然呢？” 吴文平教授嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着肖尧。 “你该不会是被之前那位黄先生给干扰思路了吧，不是所有人都是那么复杂的疾病，实际上那些疾病很少很少见到，有的放眼全球可能就那么几十例，有的放映全国可能也就那么几百例，咱们这种小医院能够碰到的几率实在是太低太低了，更多的是一些正常的疾病。” “可是……我觉得这个病，没有表面上看起来这么简单的。” “有的时候不要把事情想的太过于复杂，也不要把症状想的太过于繁复，就比如说你给我的这份检查报告，就是很明显的结石性胆囊炎和胆石症的范畴，不需要考虑太多的。” 吴文平教授将报告重新递回给肖尧，同时伸手拍了拍肖尧的肩膀，以示安抚，给了个相信的眼神之后又转头戴上了耳机继续开会，探讨起问题来。 “……” 肖尧接到退回来的报告，看了一眼面前神色淡然，但实际上眼底却暗含着一丝好奇和看热闹的女生，抿住嘴角，没有说话。 他不可能把系统发布的任务说出来，只能用言语去打动教授。 然而~ 很显然，结果失败了。 不过~ 现在的话，他这边也没个头绪，就暂时只能先按着结石性胆囊炎或者是胆石症来进行检查了。 想到这里，肖尧在心中微微的叹了口气，随后便开口说道。 “去做个血常规和血生化检查，再做个腹部彩超。” “哦，对了。” “还要做炎症指标，肝功能检查，最好再做个磁共振胰胆管造影。” “好。” 女生那边也不是推推脱脱的人。 反正她都已经抱着估摸着也检查不出来什么的心态，就充当是体检来了，每隔半年做一次，这钱也能撑得住，再说了，有啥问题及早检查出来也挺好的，所以拿上检查单子就直接离开了。 只是肖尧这边在对方离开之后，却开始翻起了书，同时也开始查阅其医学官网的资料，试图从最近这段时间刚刚发展的最前沿的资料中扒出来有用的信息。 只可惜。 他注定做了一场无用功。 一点有用的东西都没找到。 很快的。 这姑娘就拿着检查结果回来了。 检查结果上面显示的是一切正常，就像是这姑娘之前所说的一样。 显示有点营养不良，也有点子的贫血，肠胃消化不良，肠胃蠕动缓慢。 而被肖尧委以重任的磁共振胰胆管造影也没检查出任何不对劲的地方。 按理来说。 这个磁共振胰胆管造影主要是用来检查，并且显示肝内胆管结石分布，还有胆管系统扩张和肝实质的病变的，对于肝内胆管结石具有重要的诊断价值。 但是…… 唉！ 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴。 他现在敢肯定的就是这姑娘肯定有问题。 但是目前为止都没有查出来到底是什么问题。 可如果真的放任这姑娘离开医院的话，他又觉得不放心。 不管是说是为了完成任务也好，还是为了当医生的责任心也罢。 在知道对方明显有情况的情况之下，放任病人离开，肖尧觉得自己对不起这一身白大褂。 可又仅凭着手中的这些结果，你要把人家姑娘留在医院里，花着钱治治病，那肯定也是不成的，人家姑娘又不是傻子，不可能白白浪费这些钱的。 “……” 肖尧纠结的咬着下唇，目光不断的在手中的检查结果上下打量个不停。 最终目光只能落在贫血和营养不良这两点上了，能做文章的，也就只有这2点了。 他打算留人家姑娘两天。 如果两天之内还找不到问题的话……那么没办法，就只能让姑娘出院了。 希望两天之内一定要找到问题啊。 “呼~” 肖尧缓缓的吐出口长气，最后摆出了一副认真脸。 “首先我们先说一下这个贫血的问题。” “所谓的贫血指的是人体外周血中红细胞减少，当低于正常范围的下限时，则不能对组织器官充分供氧，从而会引起一系列的症状，甚至导致进一步的器官病变。” “正常来说，贫血之所以会出现，通常都是由于红细胞生成不足或减少所导致的，而红细胞的生成取决于三大因素，分别是造血细胞和造血微环境及调节因子和造血原料。” “还有一种可能就是红细胞破坏过多，也就是红细胞寿命缩短，被叫做溶血性贫血，也有可能是由于大量失血所导致的。” “咱们这边暂时还没有办法确认你这个贫血到底是由于什么样的情况，所以最好的办法是在做更加详细的检查和观察。” “贫血也是存在诱发因素的，像是膳食不平衡，或者是不良的饮食习惯及胃肠道疾病都可能会导致铁，叶酸和维生素b12的摄入不足而贫血。” “还有就是化学物质如苯，除草剂，杀虫剂，化学染发剂和射线，长期的大量接触。” “也有可能是生物因素，比如说eb病毒，微小病毒b19，巨细胞病毒或者是hiv病毒感染等等，又或者是各种慢性疾病或者是恶性肿。” “所以这边建议是你最好选择住院两天，咱们观察一下到底是什么诱发因素，从而导致的贫血，争取达到知己知彼，百战不殆。” 肖尧的一套忽悠小连招说的女生一愣一愣的。 这姑娘本来觉得贫血也不是什么大不了的事儿，顶天了，就是不能饿肚子，感觉肚子一饿就赶紧吃东西，千万别走半路上晕倒了。 但是现在听起来…… 有点鸡皮疙瘩起满身的意思。 咋还就和恶性疾病和肿瘤扯上关系了呢？ 如果真有恶性疾病和肿瘤的话……那之前那么多家医院怎么都没检查出来？ 女生搓了搓胳膊。 这姑娘倒是没有怀疑医生是不是在忽悠自己，毕竟自己和医生也是素不相识的，再说了，自己从一开始就表明了身份，自己就是个臭打工的，手里头每个月挣个三四千得了，能有多少钱，所以肯定也不至于为了这点钱坑自己。 难不成…… 贫血还真是个大毛病？ 女生忍不住的发散性的胡思乱想起来。 而肖尧这边，还以为自己没说动这姑娘呢，赶紧祭出了下一个绝招。 “还有你这个营养不良，应该是从小就亏欠下的身子所导致的，你这个可得慢慢调理，可以通过中药调理，也可以通过吃药调理，这都行的，不过我这边推荐的是使用中药。” “而且你也别小瞧营养不良，这个病稍稍有那么一点点的不慎，很有可能就会酿出大问题的！！！” 肖尧说到最后的时候特意着重加重了几分语气，果然把女生的注意力全都给勾了过来，只见女生目不转睛的盯着肖尧，大气都不敢喘一下，生怕错过了什么关于自己生命的大问题。 看来应该是能忽悠住了吧。 肖尧默默的抹了一把额头上的冷汗，在心里头想着。 第467章 简直是胡闹! “啊？” 妹子明显一愣。 这话她可没听别的医生说过。 或许说过？ 当时她没在意？ 妹子有点儿不太确定的想到。 “首先，碳水化合物，脂肪蛋白质，水无机盐，维生素和微量元素是人体所必需的七大营养素，如果这些营养素摄入不足，或者是消耗增加，就很容易引起营养不足，也就是我们常说的营养不良。” “正常情况下，营养不良会导致身体内各种营养素比例失衡，从而不能满足正常的生命活动的需求，同时还会对心理和生理健康以及机体功能产生不良影响。” “而看似简单的营养不良，实际上却分为了多种类型。” 肖尧仔细的解释道。 “比如干瘦型和单纯饥饿型，这是由于长期热量摄入不足，患者以消瘦为主要的临床表现，通常会出现在婴幼儿身上，因此又叫做婴幼儿萎缩症，会出现在食物匮乏时期和地区。” “这类型的患者可能皮下脂肪减少，患者的面颊会深深的凹陷，皮肤松弛起皱，毛发干洗发黄，如果是孩子的话就会哭声低落，乏力，反应迟钝，精神萎靡，还会出现发育迟缓和体温以及血压下降，腹部凹陷。” 听到肖尧说的这番话，妹子一下子便沉默下来，双眼看起来有些恍惚，似乎在回忆些什么。 当初她高中毕业。 偷偷摸摸的拿上家里的100块钱，搭了顺风车来到南河市这边打工。 当初的自己颜色发黄，毛发也是特别干枯，一碰就断的那种。 之所以现在一头黑色长发。 一方面是托了假发片的福，另外一方面是托了染发剂的福，最后一方面则是拖了工作这几年以来自己对自己的好，想吃什么想喝什么，都哐哐往肚子里炫。 当时~ 1米6的自己，体重还不到80斤。 瘦的跟个纸片子似的，甚至刚进工厂的时候，同宿舍的人还被她吓了一跳，以为宿舍进了个骷髅呢。 现在想想…… 妹子抿住嘴角，心里无端的升起的一种不甘心，怨怼和愤怒。 “还有营养不良低蛋白血症型。” “这是由于长期蛋白质摄入严重不足或消耗过多，患者会以水肿为主要临床表现，通常出现在5岁以下的幼儿或者是临床疾病患者身上。” “再比如混合型。” “也被叫做蛋白质能量缺乏性营养不良，指的是蛋白质和热量均摄入不足这种类型通常是出现于晚期肿瘤或者是消化系统疾病后期的患者。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于会出现营养不良的病因也很简单。” “一方面是恶性营养不良，也就是由于各种原因所导致的蛋白质摄入严重不足，蛋白质不能满足人体的正常需求，长期食用植物缺乏鱼，肉，蛋，奶等优质蛋白的摄入，从而导致。” 听到这里。 妹子的嘴角勾起了一丝嘲讽。 可不吗？ 从小到大，呵，唯一一次喝过牛奶，好像是在12岁那一年吧。 她刚刚上初一的那一年。 从初中开始，她就被家里的安排住校了，每个礼拜就给20块钱的生活费，顿顿就只能吃白菜配土豆丝，再加上两个馒头，一顿费用3块5，早餐就喝一碗五毛的白粥，一天算下来是4块，再不买任何其他物品的情况下，勉勉强强的够支撑5天的时间。 在这样的情况之下，只能每周六日回去家里，还算是能吃饱个肚子。 妹子很清楚的记得那一回是家里头来客人了，带了两箱特仑苏回来，然后当着客人的面，妈妈说是让她和弟弟都喝一盒，别喝多，中午要吃饭的。 妹子当时特别高兴。 要知道平常家里头买奶都是不让自己喝的，只能让弟弟喝，所以那回听到妈妈说完这话之后，他就麻利的赶紧开了一盒尝尝新鲜。 结果扭头客人一走，这大耳光子就直接打过来了。 因为一盒250毫升的牛奶，被骂的狗血淋头，甚至还揪着脑袋咣咣的往墙上撞了好几下。 “瞅你那个饿死鬼投胎的样子，你就不知道给你妈我争争脸面？没看到人家客人还在呢，你就火急火燎的在这里偷吃，要不要脸啊！” “你学学你弟弟行不行，你弟咋对这玩意儿一点兴趣都没有呢？你嘴巴咋这么馋呢？我看你就是欠揍了，再说了，我就意思一下，你推脱一下不行吗？谁让你喝奶呀？咱家可没钱供养，两个孩子都喝奶，我告诉你，回头你把你嘴巴养刁了，挑食啥的，我可不管你，直接饿死得了！！” 你说家里头有多穷吗？ 其实不见得。 当妈的每年都能花个1万多块钱买个金镯子当宝贝似的回来，当爹的顿顿喝着小白酒，甚至中途还换了两次的电脑，第1次花了6900，第2次花了小2万，还有以前可以充游戏，买装备，买武器，买宠物啥的。 可这家人就是舍不得把这好吃好喝的给自己闺女。 明明闺女也是从肚皮里出来的，也是亲生的，可就是舍不得。 一大盘的红烧排骨，人家一家三口平分了，妹子也就能沾点红烧排骨的汤汁拌拌米饭，就算是享了口福，或许……还能嗦一嗦别人吃剩下的骨头？ 当然。 要是嗦骨头这事被看到了，那毫无疑问，又是一顿大嘴巴。 恶性营养不良啊！ 在这样的环境下生活，没饿死就已经算是庆幸了，恶性营养不良算什么呀？ 妹子嘴角泛起丝丝冷笑。 虽然现在已经和那个家庭断绝关系，并且她敢肯定对方绝对找不着自己。 但是童年的阴影早已经留了下来。 现在的网络上很流行的一句话“养的是过去的自己”，妹子深以为然。 曾经帮家里洗碗的时候，意外摔过一个碗，好像是从地摊上买来的，当时是花了2块5还是三块来的，结果被一嘴巴直接抽的原地转两圈，一点都不带夸张的。 现在回想起来就2块5三块钱而已。 至于吗？ 呵。 真就是儿子当成宝来养，女儿当成草来养，说成草都是抬举，那是妥妥的奴隶！！ “另外一方面，你现在的情况除了恶性营养不良之外，还有继发性蛋白质能量营养不足。” “前者单纯就是吃不好导致的，后者则是因为你之前在其他家医院查出来的那些消化道疾病，像是慢性腹泻，还有慢性的消化道溃疡，这些慢性消耗性疾病都会导致营养素吸收出现障碍。” 肖尧一边说着，一边看了一眼身旁不远处依旧在忙着开会的吴文平教授，最后目光落回到妹子的身上，继续说道。 “你之前反复的说自己会出现腹泻呕吐，以及最近出现的食欲减退，很有可能都是和你的恶性营养不良有关系。” “而继发性蛋白质能量营养不足，则会导致你的体重减轻，出现乏力，精神不振，呆板迟钝，皮肤干枯等等。” “同时营养不良，很容易会出现皮肤干燥，角化过度和弹性降低，甚至是出现皮肤红斑，伴随着脱屑，这些症状很容易会出现在脸上以及四肢，严重的话甚至会遍布全身，从而导致最终的合并皮肤感染，皮肤病不要命，但是治疗起来是真的要命，很费劲的！” “除此之外，营养不良还导致了你的免疫力低下，很容易就会出现各种的急，慢性感染，尤其是特别特别容易发生消化系统和呼吸系统疾病，比如说是肺炎和肠炎。” “同时恶性营养不良的患者常常会伴随着水和电解质的紊乱，患者很容易会出现低血压，低血钾，低血钙等等症状。” 听到这里。 妹子又联想起了自己的情况，忍不住神情严肃的点了点头。 的确！ 之前去其他家医院都没查出来什么太大的毛病，现在看来的话很有可能还真就是小时候落下的病根子了。 你瞅瞅。 人家医生说来说去的这些，不管是并发症状还是营养不良导致的临床症状，咱全都中了。 这可不就是营养不良导致的吗？ 呼~ 没想到能摆脱那种吸血的破烂家庭，结果到头来自己还要花上一大笔的钱把待在家里留下来的烂疮给解决掉，越想越亏。 “治疗的话其实也很简单，我们首先是要调整饮食结构，补充优质蛋白和能量，纠正水和电解质的紊乱，同时来治疗原发疾病，防止出现并发症。” “这也是我建议你住院两天的原因。” “这两天你可以在医院输点葡萄糖，还有一些微量元素，还能添加了消化酶和益生菌这种消化类的药物。” “好。” 人家医生都已经解释的这么清楚了，妹子当然就直截了当的点头同意下来。 一人挣钱一人花，一人吃饱全家不饿。 这些年来，她虽然没有亏待自己的嘴巴和肚子，但毕竟一直在厂子里上班，天天工作12个小时，每天下班都累得要死要活了，也就每周周日的时候能出去放松一下，所以这些年来她还真攒下来了不少钱，给自己治个病，她还是能承受的住的。 再说了。 好好爱现在的自己，不就相当于好好的弥补了过去的自己吗？ 没毛病！ 肖尧听着对方一口答应下来后，很明显的长舒的一口气。 同时目光不自觉的向上移动，落在了缩小化的系统面板上。 再三确认系统的提示任务目标确实是眼前这姑娘之后，肖尧忍不住的微微簇起眉头。 奇怪。 到底是什么毛病？ 他刚刚在给这姑娘解释贫血和营养不良的时候，都有点把自己给绕进去了。 因为这姑娘的营养不良情况确实挺严重的，伴随着那些情况也蛮正常。 可是…… 这结石性胆囊炎，还有结石症都已经否认掉了。 这其他的！ 到底还有什么病比较贴近的呢？ 又或许…… 难不成是他钻牛角尖了？ 肖尧有些头疼的捏了捏眉骨，脸上的纠结和犹豫，丝毫没有任何掩饰。 等着吴文平教授这边终于开完会之后，这才知道肖尧给刚刚的姑娘办理的住院手续，将手中的文件往桌子上一砸，怒目圆视。 “肖尧，那姑娘的情况根本就不需要住院，回家仔细养着也行，我需要你给我一个解释！” “……” 肖尧沉默了两秒，并没有选择用贫血和营养不良这一两点来忽悠吴文平教授，而是深呼吸一口气，沉声说道。 “首先先声明一点，我没有受到任何人的影响。” “不管是我们之前猜测的结石性胆囊炎还是结石症都是错误的，虽然贫血和营养不良，确实能够解释得了病人出现腹泻恶心和呕吐的症状的原因，但是之前的莫名发热，以及腹部绞痛依旧没有给出合理的解释。” “我个人认为这个病人并不是表面上看起来的这么简单的，而且她的整条战线拉的非常长，我问过了，.病人基本上每隔半年的时间都会因为相同的病因去医院看病，但是整整两年的时间，药也吃了，情况却没有出现任何的好转，同时也没有出现愈演愈烈的趋势，现在唯一能证明的就是病人的确有消化系统疾病，但是其他的我们依然没有办法确认，至少在确认病情之前，我不建议让她离开医院。” 听到这话，吴文平教授突然深深的叹了口气，摇了摇头，坐在了椅子上。 “你还说没有受到影响，明明就是一个简单的疾病，你非要搞成什么疑难杂症吗？我都已经说了，有的时候你把简单的病搞得越复杂，就越难发现真正的病因，你……” 吴文平教授依旧是觉得肖尧还是受到了昨天事件的影响。 反正。 以他的经验来判断，这位病人的情况并没有严重到，说是一定要住院的程度。 同时，腹部绞痛除了可能是肝胆问题之外，也可能是其他的问题。 如果实在不放心的话，或许可以建议病人去挂其他的科室检查。 没必要非得肝胆外科上耗时间呀。 “唉！” “算了算了，你要是真能找出来个什么，也算是你厉害，我就不说什么了，但是就像你说的一样，两天之后你如果找不到真正的病因的话，那就赶紧给人家病人道歉，把这两天住院费用什么的该垫付垫付一下，争取别让人家投诉你。” 在吴文平教授来看。 肖尧这一回的投诉必然是挨定了的。 你就说是这个病历怎么写？ 总不能写因为患者贫血和营养不良以及消化系统疾病所以住院治疗了吧。 就算要住院那也是去消化内科住院，而不是来肝胆外科住院。 真的是！ 唉！ 吴文平教授在心里连连摇头。 看着肖尧一脸执着的坚定着自己的意见，丝毫不肯退让一步的模样。 得。 还是个不撞南墙不回头的主。 那就等他撞的南墙撞到头破血流的时候，就知道不能这么做了。 现在说太多也没用。 那还不如不费这个口水。 吴文平教授再次摇了摇头。 “今天下午要和在魔都的几个教授开会，探讨一下关于生长激素的问题，下午还是你来坐诊。” “我知道了。” 肖尧点点头。 “今天上午这件事情，我可以睁一只眼闭一只眼，就当没发生，但是下午不要再出现类似事件了。” 吴文平教授的这番话明显是在警告。 “好。” 肖尧再次点头。 他上午都碰到一个疑难杂症。 不至于倒霉催的，下午还要再碰到一个吧。 他只是上夜班是脸黑战神而已，白班的时候脸还是挺白的。 他有这个自信。 而且~ 对于肖尧来说，现在当务之急是最好在两天的时间之内找到刚刚那个妹子的真正病因。 不管是为了妹子，还是为了任务积分，他都需要努力去做才行啊！ 吴文平教授这边冷眼瞧着肖尧，转头又投入到了翻书查阅相关文献和资料的阵仗里，感慨一声“果然还是个年轻人”之后，拿着保温杯回到了办公桌旁，调出了之前那位黄先生的病例，以及在其他医院的就诊病例，仔细的研究起来。 生长激素释放抑制素瘤！ 这可是全国首例！ 连京城和魔都那边的几个认识的老家伙都惊动了，甚至还约好了下周一起联合看诊。 这可是活生生的例子啊！ 只要能够研究透彻了，不愁掌握不了这个病！！！ …… 伴随着时间的飞速而过。 转眼间的功夫来到了下午3点。 专家门诊室这边可能是分诊台以及挂号台那边也已经告知了，2号门诊的吴文平教授暂时无法出诊，只能由吴文平教授所带的学生肖尧负责后，依旧头铁的还在挂号的病人确实不多，但人口基数毕竟摆在这里，也真的不算少。 肖尧来门诊室这边的时候，门口就已经排队等候了大概有三四位了。 “谁是第1个？” “进来吧。” 肖尧掏出钥匙，打开了门诊室的大门，对着等候的人群说道。 听到肖尧的这话，等候的人群中，一个梳着脏辫的男人站了起来。 “哟哟切克闹，医生医生你真久，等的我快昏了头，哟哟~” ？ 肖尧嘴角微微的抽搐了两下。 看着面前一抖一抖的嘻哈大哥，有点小无语。 “姓名年龄，哪里不舒服，还有……最好好好说话一下，别搞那个嘻哈那一套，我听不懂。” “好吧。” 嘻哈大哥有些惋惜的耸了耸肩膀，拉着椅子坐在了办公桌前。 “听不懂嘻哈，你真是少了人生中的一大乐趣了，skr~” “发明这个词儿的，都已经进去踩缝纫机踩了好几年了。” 肖尧面无表情的说道。 “那倒也是。” “混嘻哈的能有几个好人，当然，我就是其中之一。” 嘻哈大哥了然的点了点头，同时还不忘记单独把自己滴溜出来。 “……” 肖尧再次感到无语，默默的再度询问起来。 “姓名，年龄？” “你可以叫我白玉楼，也可以叫我老白，或者是白大哥，都ok，我这边什么都，什么名字我都能接受得了。” 白玉楼？ 肖尧一愣。 “年龄呢？” “今年27，未婚，曾经找过四任女朋友，分手了5任，第5任是个有夫之妇，在被他丈夫发现之后，我们就分手了，甚至我都没来得及跟她见面，太可惜了。” 白玉露一脸的惋惜。 “……” 肖尧已经数不清楚自己自从在白玉楼进来之后，有多少次感到无语了。 不是。 这种事情…… 是什么值得拿出来炫耀的吗？ 只是单纯问个年龄而已，至于要把自己的情况介绍的这么详细吗？ 又不是在征婚，也不是在相亲。 肖尧默默的朝天望去。 今天下午开局就碰到了这么一个……说是无法沟通吧，也感觉不太对，但说是能沟通吧，也还是感觉不太对的存在。 就…… 有一种不好的预感了。 “哪里不舒服？” 肖尧揉着太阳穴问道。 “看这里。” 白玉楼刷了一下，就掀起了上衣，动作都不带含糊的，指着自己的腹部说道。 “这是我的勋章，你看这里！都已经有淤血了！！” 啊哈？ 肖尧听到这话都惊呆了。 木工随着白玉楼大哥的动作，顺势向着腹部看去。 果然看到了，腹部已经出现了青紫色，应该是已经出现了淤血的情况，同时腹部的局部皮肤出现了挫伤，不过已经略微结疤了。 “不疼吗？” 肖尧忍不住的问道。 “疼啊，好歹是肚子，当然疼，虽然我已经练就了一身的八块腹肌，但毕竟也是肉！” 白玉楼放下手里的衣服，理所当然的点点头说道。 “完全看不出来你疼的样子。” 肖尧无奈的叹了口气，再度的追问起来。 “具体是哪里感觉疼？是微微的疼痛感还是绞痛还是阵痛？” “哥只能说是有点子疼，但是疼的并不多。” “有测过体温吗？” “那肯定没有，哪个好人家里放温度计呀！” 肖尧听到这话，嘴角再次的抽搐了两下，很想出口问一下“谁家好人家里没有个温度计？”但还是默默的忍耐下来，从抽屉拿出的体温枪，对着白玉楼的脑袋一侧。 滴！ 38.1摄氏度. “发烧了！” 肖尧皱了皱眉头。 “有没有出现恶心呕吐，或者是腹胀，又或者是食欲下降的情况？” “摆脱，为了练这8块腹肌，我已经很多年不怎么吃饭了，每天都是靠着鸡胸肉过活，还有蛋白粉，这当然是必不可少的，所以你觉得我就对着一块水煮鸡胸肉能有多高的食欲？能保证自己不饿嘴已经很厉害。” 白玉楼双手一摊摊，毫不在意。 第468章 胰腺损伤了，还是个没事儿人 “……” 肖尧已经不知道该说些什么才好了，此时此刻面对面前的白玉楼，他真的深深的感受到了什么叫做无语凝噎。 真的是！ 啊啊啊！ 这个男人究竟是怎么回事？ 为什么自己每问一句话，他那边都能给出相应的反应，而且关键的是反应还全都给怼回来的？？ 受不了。 可能是肖尧的表情在这一瞬间有点扭曲，也可能是坐在对面的白玉楼良心发现了，总算是说话也正常起来，咳嗽两声说道。 “说起来，嗯……” “我确实是……你知道的，像我这种比较热爱健身的人，通常是不怎么在意这些零零散散方面的，毕竟在男女方面上，我还是蛮受欢迎的，每天除了谈恋爱之外，更多的时间就是泡在健身房里认识新妹子，时间管理大师知道吧？说的就是我，所以……” “大家都是男人，你懂得的。” 白玉楼自认为很是隐晦的看了肖尧一眼，这一下子磕给肖尧是彻底的不知道咋整了。 好家伙。 这沟通了老半天，到现在为止除了一个腹痛之外，其他有用的信息愣是一丁点的都没拿到手。 就连发烧也是自己发现的。 “那你来医院看病？” 肖尧嘴角抽搐了两下，忍不住的问道。 “吼吼吼~是小玲让我来看的，那姑娘就是心肠好，我做了她两天的私人教练之后，她发现我的肠胃有问题，老是突然就弓下腰揉揉肚子，就很关心，主动的要我来医院看病。” 白玉楼下巴一抬。 “嘿嘿嘿~我这边自然也不成多让，只是短短几天的时间，就已经拿下她当成自己的第不知道多少任的女朋友了。” 这显摆的话语，再加上炫耀的语气，又一次让肖尧满头黑线， 不是！ 这种事情到底有什么好炫耀的？ 咱是来看病的，不是来炫耀你的丰富感情历史的好吗？ 多配合一下医生的工作能如何呀！ 肖尧有些头疼的捏了捏太阳穴，感觉今天下午的日子怕不是不好过了呀。 “腹部之前有曾经遭受过重击吗？或者是受过贯穿伤吗？” 肖尧微微的叹了口气，随后目光落在白玉楼有些苍白的脸上，想着白玉楼现在的情况，皱了皱眉头，仔细的询问起来。 “前两天的时候骑电动车和人撞了，当时好像确实是撞到了肚子，不过没啥事，我们两个人骑的速度都不算太快，撞了以后……因为双方都是有责任的，就简单的拌了几句嘴就拉倒了。” “行，大致情况我都了解了，现在先来检查一下你的呼吸和脉搏这些基本的生命特征，然后着重需要进行的是腹部查体，一方面是需要观察你腹部有没有外伤，另外一方面也是需要进行的腹部触诊，通过触诊的方式来判断你的腹部压痛，反跳痛和腹肌紧张的情况，你配合一下。” “ok。” 很快。 随着基本的体格检查结束，肖尧微微皱了皱眉头。 想到患者之前曾经出过车祸，没错，两个电动车相撞也算是车祸的一种，再联想到患者的其他症状，心中也带上了一丝了然。 十有八九。 自己的判断是错不了的。 就算是错了，也肯定是在这个范围之内，不会跑太远的。 “这样，你先去做个血常规和血生化，再去做个淀粉酶测定，还有b超检查和ct。” “好。” 白玉楼这个人虽然有点儿怪模怪样的，但毕竟还是涉及到他自己的切身安全，所以拿着单子很快的便离开了门诊室。 肖尧简单的收拾了一下办公桌之后，便起身打开了门诊室的大门。 “下一位，进来吧。” 第二位病人年纪大概是在40岁，穿着一身黑色的皮夹克，里面搭配着藏青色的毛衬衫，还有一条黑色的西装裤和黑色皮鞋，挺着个将军肚，看着就很普通，就是那种上了年纪的中年男人的类型。 “姓名，年龄，哪里觉得不舒服？” 肖尧拿出了自己的小本子。 “石家辉。” “44” “我这段时间每天晚上回家了以后，都会感觉特别疲惫，尤其是腹部，肚脐眼上面的位置，就会感到刺痛，一直都会存在。” 石家辉坐在椅子上，看着面前的年轻医生忧心忡忡。 要不是他挂不上其他专家门诊的号，普通门诊那边他又不想去，而且肖尧好歹也是吴文平教授的学生，想来，吴文平教授应该也不会放任自己的学生全盘接手，最后肯定是要来个总揽全局的，要不然的话，他才不会把自己交给一个年轻人呢。 那才叫真的把自己的命不当回事儿！ 谁不知道这当医生的都是越老越吃香？ 这医生年纪越大，见过的病人就越多，经手的病历也就越复杂。 再难的病到了他们的面前，那也是如同火眼金睛一般无处遁形。 但是年轻人？ 呵。 太年轻了！ 嘴巴没毛，办事不牢！ 这老祖宗说的话总是有道理的。 石家辉还真就不相信年轻人能给自己看出来个一二三长短。 要不是他情况实在是不太舒服，有些紧急，再加上过段时间还要去国外出趟差，否则他肯定不会让这种年轻人给自己看病的！ “还有其他症状吗？” 肖尧点点头，在本子上记下了肝区疼痛这几个字之后，继续问到。 “……” 石家辉听到肖尧的询问，眉头微微蹙起，有点不太喜欢这个年轻医生问的方式，但是还是回答到。 “最近这段时间不太想吃饭，总是感觉腹部特别胀，也不会感到饥饿，如果硬逼着自己吃东西的话就会吐，闻到味儿的话，也会感觉特别恶心，但是即便不吃饭，也会出现腹泻，哪怕就是拉不出来了，拉水也是一样的。” 嗯。 肖尧再次点点头。 石家辉所说的这些症状很明显，就是消化道症状。 这些症状都缺乏特异性，换句话说，只要是消化道的症状，基本上就和这几个词语分不开，所以很难判断出来，到底是个什么情况。 “还有吗？” “就是在你感觉不舒服的这段时间内，除了你说的这些症状之外，还出现过其他什么类似的情况吗？” 肖尧顿了顿后，特意补充了一句。 “不管是发烧还是头晕，还是感冒，哪怕就是流鼻涕都算的。” “你要是这么说的话，那我还真就发过一次烧，我记得那回发烧是大概不到38度吧，反正也没咋吃药，就是用酒擦身子，用生姜洗身上，但是也退烧了。” 肖尧再次了解的点了点头。 随后低头看向自己手编的小本子，仅凭着石家辉现在给出来的这些基本信心，很难判断出来大致是一个什么样的范围。 所以最好的办法还是做一个详细的检查，当然在做检查之前还需要了解更多的详细内容。 “最近工作很累吗？是不是特别疲劳？” “对。” “平常的生活作息怎么样？喜欢熬夜吗？” “我好歹大小也是个当老板的，虽然生活作息尽可能的安稳，但是熬夜肯定是必不可少的，基本上每天晚上都会两三点才睡。” “平常有喝酒的习惯吗？” “有，做生意怎么能不会喝酒呢？” 石家辉对肖尧的这番话嗤之以鼻。 男人想干出来一番事业，那么必然是要走酒桌上的文化。 只要能喝，只要敢喝。 那么到了交际“舞”台上，靠喝酒结识大大小小的老板，那可是无往不利的大杀器。 还不会喝酒。 呵！ 男的哪有不会喝的？ 地位没到那个份上，不喝酒当然不行，要是地位到了那个份上的话，别说是不喝酒了，你哪怕就算是把雪碧当成藏窖喝，那也没人能说你任何一句坏话，还要捧你臭脚，把雪碧夸到天上地上绝无仅有。 “家里有遗传疾病吗？” “没有。” 肖尧再度点点头。 同时心里头开始盘算起来。 以目前的已知情况来进行判断的话，患者的肝脏肯定是出现问题的。 但是具体是什么问题的话，那就不得而知了。 目前的猜测有肝硬化，肝脓肿。，肝硬化结节，肝硬化腹水，还有肝肿瘤，以及肝癌。 到底是什么，就只能做检查来进行判断。 “等一会儿你先去做个血常规，血生化检查，再做个肝内b超和ct。” “行。” 石家辉这边虽然不太乐意，相信小医生的判断，但毕竟就连他自己都知道，自己的肝脏肯定是有问题的。 喝酒喝了这么多年了，说成是个酒精肝都不为过。 所以检查检查也是没什么大问题的。 最重要的是。 检查完了以后，结果是肯定是不变的，到时候等着那位吴文平教授过来检查结果的时候，看结果应该也能判断出来自己到底是个什么问题了。 再说了，检查也费不了两个钱，没必要在这里跟着小年轻人叽歪。 所以。 石家辉这边在拿到检查单子之后，也很快的便离开了。 “下一位，进来吧。” 肖尧熟门熟路的，收拾好办公桌之后，便再一次的推开了大门，随着第3位病人走了进来，今天下午的工作也进入了有条不紊的节奏之中。 …… 下午4:30。 第1位进来的病人也就是那个姓白的病人回来了，手里头拿着一沓子的检查结果。 肖尧结果结果一看，顿时便点了点头。 果然和他猜想的一样。 就是胰腺受损了。 不过…… 肖尧拿起办公桌上的电话，给操作室和手术室那边都各打了一通。 “对，这里是2号门诊室，这边有一个胰腺损伤的病人。” “好，好，我知道了。” 挂断电话后，肖尧看了一眼，坐在办公桌前的白玉楼。 “你先坐在这里别乱动，等会儿会有人过来接你的。” “什么意思？什么叫做胰腺损伤？我的情况很严重吗？” 白玉楼这边自然没有错过肖尧的动作，眉头一皱，说话终于算是个正常人了，脸上从今天下午进门到现在为止，终于带上了一丝担忧。 “胰腺损伤。” “这是指在各种原因作用之下，导致胰腺解剖结构和胰腺功能遭到破坏和损伤。” “在临床上主要指的是创伤性胰腺损伤和医源性胰腺损伤两大类，像你这样的，肯定就不是一源性胰腺损伤了，必然是第1种，而腹部创伤是导致胰腺损伤的主要原因。” 肖尧这话一说出口，白玉楼那边瞬间就反应过来了。 “你是说前两天我骑电动车出车祸那事？可能都已经是好几天之前的事儿了呀？” 白玉楼脸上露出一丝不可置信的表情。 “对啊！” 肖尧淡定点头。 “就是因为你之前说的是两天前，所以我才紧急的给手术室和操作室那边打电话的。” “胰腺损伤常常会伴发着，多发生和多脏器的合并伤，通常情况都会比较紧急，而且死亡率较高，所以需要紧急的就医治疗，同时治疗也必须要从整体出发通盘考虑，合理安排处理创伤所引起的各种问题的顺序，才能够取得良好的治疗效果。” “胰腺损伤的治疗方法主要是取决于胰腺损伤的部位和程度，特别是主胰管的完整性，以及有无十二指肠及其他脏器合并伤。” 肖尧看了一眼面前的白玉楼，深情淡定的接着继续说道。 “虽然你现在的情况表现的不算是太差劲，按照你的症状来说，应该是属于胰腺损伤轻，全身情况较好的患者，只需要通过密切观察和采取胃肠减压禁食，抑制胃酸，以及抑制胰酶分泌等非手术治疗就好，慢慢等着胰腺损伤自行愈合就行，但是毕竟不怕一万，就怕万一，万一你只是面上表现的特别风轻云淡但实际上体内早就已经乱成了一糟糕呢？” “如果你的情况比较糟糕的话，那就需要做手术了。” 听到肖尧的这番话，白玉楼的心态多少有点崩溃。 不是！ 他就是骑个电动车而已，怎么就能把自己的胰腺还给撞伤了？ 而且他当时因为两个人都有问题，自己这边是逆行，那边是跟骑自行车似的撒开车把了，直接从老远的位置就冲了过来撞上了，所以当时他也没把对方留下来，两个人就是下来之后拌了几句嘴，就赶紧的灰溜溜的都离开了，生怕让对方找麻烦。 可现在看来？ 他这是分明受伤了呀。 糟糕。 现在报警还来得及吗？ 总不能这些钱包括做手术的钱都让自己一个人掏了吧。 白玉楼只觉得牙酸的很，胃底更是搅的厉害，原本就感觉到恶心呕吐，难受的很，现在更是有点头晕了。 麻了！ 真是麻大发了。 早知道当时就应该拉着对方来医院，赶紧检查才对。 唉！ 下次如果再碰上这种事情，可不能够担心这担心那了。 白玉楼此时此刻可谓是悔不当初啊。 而肖尧这边再看到白玉楼此刻的表情，眉头稍微一动，不怎么需要动脑筋，就知道这家伙到底在想些什么了。 只见他摇了摇头后，开口说道。 “胰腺损伤主要指的是当上腹部在受到外力冲击挤压的时候，柔软的胰腺会被挤压到后方坚硬的脊柱上，所以才会导致胰腺挫裂伤严重的甚至会导致胰腺完全的断裂。” “正常来说，胰腺损伤通常都是由于车祸时腹部受到了方向盘或者是车把的挤压才会导致的一切损伤之后大量刺激性的胰液都会流入腹腔，会导致腹部的剧痛压痛，反跳痛和腹肌紧张，同时还有可能会伴随着肩背痛。” “你这情况还算是好的了，如果说是当时有周围血管破裂造成大量出血的话，还会出现失血性休克，很容易就会出现生命危险的！” 啊？ 听到肖尧的这番话，白玉楼张大的嘴巴，随后顿时长舒了一口气，脸上露出了一丝庆幸的神色。 “还好我当时没有大出血！” 谁知肖尧却是摇了摇头。 “你这个情况吧……我只能说不好说，现在主要是看看你有没有感染到其他位置。” “胰腺损伤后常常会引起腹腔的感染以及急性胰腺炎，还有胰腺坏死和胰腺脓肿，假性胰腺囊肿和出血等等并发症，病情很严重的，死亡率也会在5%~30%并发症出现的概率也为50%。” “！！！” 白玉楼听到这话后，心脏顿时就跳到了嗓子眼里，整个人都紧张的不行，手忙脚乱的，赶紧掏出了手机，二话不说的就给自己的现任女朋友以及爹妈都打得通电话。 不得不说。 白玉楼这家伙撩妹的本事还是可以的。 现任女朋友一听到白玉楼出现了危机，二话不说的就赶紧穿上衣服杀了过来。 不过等她赶到现场的时候，白玉楼已经被推进了手术室里了。 而肖尧这边，则是依旧忙碌着自己的工作。 很快的。 第2位病人也就是石家辉来了。 石家辉皱着眉头，一脸不爽的拿着检查结果走了进来。 该死的。 虽然说来之前就已经做好的心理准备，但是他也没想过就做这么几个检查而已，排队和检查的时间都不多，倒是等这个结果，差点等到天荒地老了。 一个结果而已，怎么还要等到一个小时之后才能出来的，这个医院速度怎么这么慢？工作效率真是差劲啊，这要是搁在自己公司的话，早就已经把这样懒散的摸鱼的员工给他扔走了，开除必须开除。 他之前去人家大城市里的医院看病的时候，人家的速度可是一等一的快！ 基本上是属于那种你前脚刚刚做完检查，这后脚只需要等个10来20分钟左右的时间，最多最多也就是半个小时就能出结果了，怎么到这家小医院来愣是等了一个多小时呢。 太浪费了。 对于自己这种大老板来说，时间就是生命，时间就是金钱。 这一下午的时间…… 他能赚多少钱呀？ 石家辉真是越想越心疼。 肖尧这边则是完全不知道这位大老板此时此刻到底在想些什么，反而是接过了大老板手中的检查结果后仔细的看了起来。 再看完血液检查，也就是血常规和血生化检查后，肖尧的表情变得有一点不太好看。 随后赶紧看下b超和ct检查。 在最后。 “呼~” 肖尧缓缓的吐出了一口长气，神情颇为严肃。 “你这个情况最好叫一下你家里人来，我需要有话和家属说。” “不用，你直接跟我说就行，快别浪费时间了，还是你没看出来病。” 石家辉毫不犹豫的直接张口拒绝。 “我觉得还是叫一下家属吧。” 肖尧这边再次劝说到。 石家辉那边的耐心更是直接告诫。 “我说了不用就是不用，你怎么回事？” 得。 既然对方都不领情的话，那么肖尧这边都已经却说一遍又一遍了，那就直接把真相告诉给对方好了。 肖尧眉头一挑，神情严肃的沉声说道。 “你这病是肝癌！” 肖尧的话音才刚刚落下，这位姓石的大老板就已经跳了起来。 “你胡说八道，我怎么可能好端端的得了癌症呢？你看我，我今年才是44，我甚至连50岁都不到，你告诉我我得了癌症？小伙子，你信不信我去投诉你去告你啊！” 大老板一蹦三尺高，气得胸口一起一伏的，就连将军肚也同样如此。 然而肖尧这边却是神色淡定。 “从你的血液学检查以及影像学检查中不难判断出来，你确实是肝癌。” “在你具有两种典型的影像学，也就是超声和ct，检查的时候显示出病灶大于二厘米的时候，基本上就可以立刻诊断为肝癌了，如果你觉得不相信我说的话的话，你可以拿着这份检查结果去找其他的任何一个医生，只有他是肝胆外科的医生，那么我敢肯定他告诉你的答案绝对是肝癌！” 肖尧的话落地有声。 也让这位大老板的脸色变得更加的苍白和难看起来。 “首先先说b超b超主要是可以做到早期敏感的检查出肝内可疑占位性病变，准确鉴别是男性或者是实质性站位，并且观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。” “然后再说ct ct主要是能够明显的显示肿瘤的位置数目和大小以及周围脏器和重要血管的关系，同时还可以测定无肿瘤侧的肝体积对判断肿瘤能否切除预计手术安全性具有很重要的价值。” “这两份检查都在这里，如果不信，你可以去找其他医生。” “……” 看着肖尧这副斩钉截铁且振振有词的模样，大老板沉默下来，脸色多少带着一丝惨白。 那可是肝癌呀。 那是货真价实的癌症。 要人命的那种。 ” 第469章 原发性肝癌，这怎么办? 眼看着面前的病人终于冷静下来，愿意听自己好好说话了，肖尧这边抹了一把额头上并不存在的冷汗，心里头缓缓的长舒一口气。 今天下午的病人一个比一个都难搞的很。 不管是之前的白玉楼也好，还是现在面前的这位大老板也是。 稍微一个不对付，就跟猫咪似的，瞬间炸毛，顺都顺不好。 真难啊！ 肖尧在心里摇了摇头。 “肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类型，其中原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，而继发性肝癌又称为转移性肝癌，指身体其他器官起源的恶性肿瘤扩散或转移到了肝脏。” 肖尧看着面前的大老板，神情淡定的接着继续说道。 “对于你来说，不幸中的万幸就是，你是原发性肝癌，换句话说，你可以不用担心是否身体内的其他器官也有同样的恶性肿瘤存在。” “那我是不是该笑一下自己以前上香捐的香火钱没有被浪费？” 大老板自嘲的笑了笑，整个人的表情都略显颓废。 “其实你也不用这么悲观，毕竟肝癌作为国内最常见的恶性肿瘤之一，像你这样天天喝酒，抽烟，熬夜工作，大吃大喝，还上了年纪的中年人是很容易得的。” 肖尧耸耸肩膀。 他这话说的可是实话。 根据国内癌症中心发布的2015年国内恶性肿瘤数据显示，肝癌新发病例为37万，位居恶性肿瘤排行榜第4名，死亡病例为32.6万，位居恶性肿瘤死亡排行榜第2名。 肝癌好发于中年男性，男女的比例值大概为3.5:1。 2015年肝癌发病率位居男性第3位，女性第7位。 死亡率位居男性第2位，女性第三。 所以！ 当时喝酒抽烟熬夜的时候为什么不想想身体能不能受得了呢？ 现在才后悔？ 那实在是太晚了。 肖尧再次摇了摇头。 “呼~” 大老板缓缓的吐出口长气，神情看起来略微有些复杂。 “说那么多都没用，如果我真是肝癌的话，为什么我之前没有任何感觉？而且我每年都会来做体检，总不可能之前的体检都没有检查出来，今年却突然蹦出来的吧！” “为什么不可能？” 肖尧神情平静的反问着。 “而且肝癌早期是没有症状的，等到患者明显感受到不适的时候，就已经步入了中期或者是晚期了。” “在这个阶段，症状主要会表现为肝区疼痛，正常来说基本上都处于右上腹或者是中上腹持续性的隐痛，胀痛和刺痛，尤其是到了晚上或者是劳累过后，症状还会继续加重。” “除此之外还会出现消化道症状，比如食欲减退或者是腹胀，恶心，呕吐，腹泻等等，有的还会伴随着发热，体温通常会维持在37度5~38摄氏度之间，只有个别的患者才会达到39摄氏度以上。” “更别提肝癌还会伴随着腹水，腹壁静脉曲张以及异常的瘀伤或者是出血等等了。” 中晚期！ 肖尧的这三个字一蹦出来，瞬间让大老板再次陷入了沉默之中。 和癌症扯上关系的，而且步入了中晚期阶段。 就算是治好也恐怕……往少里说，可能需要至少花个上百万了。 往多里说的话，这个额度可就不一定有多少了。 不治？ 那肯定不行。 先不说自己的一家人要养，就说他拼打了这么多年，好歹也是个公司老板，每年的公司利润也能达到个几个小目标的，不至于说是连这点治病的钱都拿不出来的。 此时此刻。 大老板也不知道自己是该庆幸自己，年轻的时候一直在努力打拼着，没有敢休息下来，所以现在生了病之后，哪怕要花个几百万才能续命，他也可以大手一挥的，眼睛都不带眨动一下的，直接该花花，毕竟说白了，这几百万也不过才是刚刚能买得起一辆豪车的价格而已，还是该后悔自己年轻的时候太过于拼搏，天天为了谈一两单的生意几乎就跟泡在酒里一样，整天喝的五迷三倒，把身体都给喝坏了。 “行。” “给我个解释吧。” 大老板抬头看向面前的年轻医生。 “什么？” 肖尧一愣。 “肝癌的解释，不管什么病，总是要有个发病的原因，总不可能真的就是单纯是喝酒喝的吧？喝酒喝的多，顶了天儿的，也就是酒精肝而已，或者是脂肪肝，肝癌就未免有点夸张了吧！” 大老板眉头一皱，感觉肖尧这个脑子啊，还是要回炉重造一下比较好。 不然的话。 自己说话说的这么明白，咋就听不懂呢？还需要人解释。 这但凡是自己手底下的员工，分分钟扣奖金警告了，好不好？ “啧！” 大老板的神情里带上了一丝淡淡的嫌弃。 嚯~ 肖尧自然看出来了大老板的表情，嘴角抽搐了两下，心中有点无语，但还是秉承着自己的该有的职业道德说道。 “目前为止，原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全明确，只能说根据相关调查和研究发现，原发性肝癌出现，主要是和喝酒，病毒性肝炎以及食物和饮水还有毒物以及寄生虫遗传因素都有关系。” “这些因素会影响肝细胞的dna，导致细胞异常生长并引起癌症，就像是黄曲霉毒素会破坏tp53肿瘤抑制基因，这种基因在预防细胞生长过快中起重要作用，从而导致了细胞异常生长和癌症的形成。” “如果你本身有肝炎的话，那么病毒dna也可以直接插入肝细胞的dna，导致肝细胞癌变。” “我们国内比较常见的原因，通常都是hbv或者是hcv慢性感染，就是我们常说的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒，这个概率大概占了90%。” “如果是由乙型肝炎病毒所感染的导致的慢性肝炎，就会逐步发展为肝硬化，然后最终会发展成肝癌。” “还有原因就是肝硬化，事实上，我国大部分肝癌患者都会伴随着肝硬化，除了刚才我和你说的乙型和丙型肝炎之外，非酒精性脂肪性肝炎也会发展为肝硬化，还有原发性胆汁性肝硬化等等，都是有很大可能的。” “再往其他方面考虑的话，就只能考虑是不是遗传因素了，就要看看家里是不是有人得过二型糖尿病，如果有的话，再加上重度饮酒，变成肝癌的可能性还是很大的。” “还有就还是之前说的那老几样了，像是重度饮酒和吸烟。” 听到肖尧的这番话，大老板再一次的陷入了沉默之中，过了老半天之后，这才重重的叹了口长气，摇摇头，不知道该说些什么才好。 家族遗传病的话。 如果连糖尿病都算的话，那么他家好像还真有点这方面的问题。 自家老舅就是糖尿病。 然后自己大姐也是糖尿病。 没想到啊。 再加上抽烟，喝酒，熬夜，生活作息和饮食作息不规律什么的这些。 他基本上都全占完了。 按照人家医生这番结论来说的话，那就患上肝癌……好像还真是几率挺大，这是高情商的说法，用低情商的说法来说，就是板上钉钉了。 “我为啥说你这个情况呢，总体还是在把握范围之内，主要还是因为肝癌的很多伴随的并发症在你身上还没有体现出来，而且你的恶性肿瘤的大小是大于二厘米，但小于4厘米的，虽然是已经步入中期了，甚至开始朝着晚期转变，但是总体来说，你的情况已经好许多了。” 肖尧这边看了一眼手边的检查结果报告，又看了一眼沉默不语的大老板，开口说道。 “由于肝癌患者会受本身代谢以及癌组织的影响，从而会引起一系列的内分泌或者是代谢异常，我们通常管这种情况，都叫做类癌综合症。” ？ 大老板一愣。 又是没听过的名词诞生了。 这个什么类癌综合症是个什么玩意儿？ 而且得了癌症了以后，还跟他说运气挺好的，呵呵哒，这个运气给你，你要不要啊？ 好个屁好。 搞笑。 “就像是高钙血症，主要会引起恶心和精神错乱，还有便秘以及虚弱和肌肉问题。” “还有低血糖，会导致疲劳和昏厥。” “还有红细胞增多症，会引起皮肤颜色的改变，中枢神经系统的异变，包括头昏，头晕耳鸣，视力模糊以及肢体麻木，还有常见的行为改变及早嗜睡或者是睡眠障碍，甚至是记忆力减退，同时由于高血容量以及高粘度而发生了静脉血栓形成或者是静脉炎所出现，会在脑血管发生血栓栓塞，出现颅内高压，会在周围血管栓塞出现急性缺血性疼痛或坏死，还会出现冠状动脉栓塞，和心绞痛一样，更别提还会引起出血，胃肠道溃疡以及高代谢和组胺增高等等这些问题了。” “最后比较常见的就是高脂血症了，这个没啥大影响，主要是可能会引起糖尿病和动脉粥样硬化。” 顿了顿后，肖尧瞟了一眼面前的大老板，想着大老板之前说的话，敲了敲桌面，发出了咚咚作响声音的同时，语气很是平静的问道。 “你之前说你有做体检的习惯，那你每年有做过超声和血清甲胎蛋白检测吗？” “那是啥？” 大老板一脸的茫然。 显然是没有听说过这个检测。 超生的话当然是能理解的。 不过那个什么血清什么蛋白检测是干啥的？ “那看来你应该没和负责你的那位医生曾经提过你家里有糖尿病的遗传病史，事实上如果有遗传病史的话，再加上你有重度喝酒，抽烟的习惯，会被评判为肝癌高危人群，会被建议每6~12个月就来医院做一次超声和血清甲胎蛋白检测，为的就是实现肝癌的早诊早治，如果检测结果是阳性的话，就证明你得病了，而且是早期，很容易就会治好的。” 肖尧有些遗憾的摇了摇头。 说真的。 他有时候觉得现在的医院科普真的不到位，或许说可能是并不注意这方面？ 但是在他看来…… 很多时候本来是可以通过体检或者是其他方式，哪怕是自我诊断来及时的发现身体的情况，以及避免出现更加恶化的症状，只可惜…… 唉！ 有的人喜欢拖，有的人则是压根就不在乎，有的人甚至是直接就忽略掉了身体发出来的信号。 结果导致的就是当身体内的信号已经发出的不容忽视的程度时，情况基本上就已经变得非常非常的麻烦了。 科普工作义不容缓啊。 肖尧在心中默默的想着。 嗯~ 肖尧脑珠子一转，马上就想到了个好主意了。 要不然回家培养一下小老弟？ 毕竟…… 那家伙脸皮贼厚，让小表弟露脸直播，或者是拍一些科普视频，小老弟肯定乐意，而且这也是好事儿，二舅妈那边也肯定乐意。 啧！ 行。 回家就跟二舅妈商量商量，二舅妈要是没问题，小老弟肯定也不用管。 科普么。 对于肖尧来说，这种事情又不耗费时间，反而是又相当于重新增强了一遍记忆力，然后又能做到给其他人科普医学相关知识的目的，可谓是一举三得，挺不错，挺不错的。 与此同时。 另外一边的大老板在听到肖尧的这番话之后，默默的将这两个检测记在了心里，打算抽空，不，等会儿就直接把全家人都喊过来，都做一遍检查。 不过现在更重要的是。 “治疗呢？” “反正你说了这么多，我也明白是啥意思了，我以后肯定要盯着我儿子做这些检查的，还有我闺女，也是一样的，不会厚此薄彼。” “现在我更关心的是治疗方案，如果你给不出来一个特别好的治疗方案的话，我个人的建议是你可以去把你的老师也就是吴文平教授叫过来，有吴文平教授在的话，可能作为病人的我心里头也会更安定一些。” 和面前的年轻医生相比，虽然大老板也觉得这个年轻的医生说话也井井有条的，而且有理有据，时不时的还能给出来一些让人特别信服的数据，但是吧…… 还是那句话。 毕竟自己得的是癌症。 虽然说这个年轻医生看起来真的实力也不错，说话也可以，但自己的命是自己的，他还是蛮看重自己这条小命儿的，如果可以的话，更希望的是吴文平教授来，毕竟人家吴教授的名头，那可是响当当的，而不像面前的这个小年轻一样，属于名不见经传的小人物。 可能有点小名？ 但绝对不多。 至少这个名气还没有传到像自己一样的大老板的耳朵里。 可能还需要再修炼个10来年吧。 不过那都是10多年之后的事了，和现在没关系。 肖尧这边在听到大老板这番较为委婉的话之后，笑了笑，没有否认，拿出个手机给吴文平教授那边打通了电话。 “吴教授马上来。” 挂断电话后，肖尧对着病人点了点头。 “好。” 听到这句话，大老板一直悬挂在嗓子眼里的心可算是落回的肚子里。 他就不信了。 大不了拿钱砸呗。 难不成？ 这世界上还真有用钱解决不了的事儿。 如果解决不了的话，那就只能证明自己挣的钱不够多。 反正！ 实在不行就去国外看病。 当然能在国内解决就在国内解决，毕竟他之后还有好多生意要谈的。 等等！ 大老板突然眯起眼睛，目光不断上下，打量在肖尧的身上，若有所思。 这个年轻人…… 水平也不错。 或许可以考虑一下…… 挖墙脚了！ 没错。 家里头还缺一个正儿八经的家庭医生，或许可以考虑一下，从大医院里挖个人才回来。 大老板摸了摸下巴，感觉自己的想法贼贼好，倍儿棒好吗！ …… 5分钟之后。 吴文平教授终于忙完手边的工作，从隔壁赶了过来。 “什么情况？” 吴文平教授穿着一身白大褂，一进门，目光从坐在板凳上的大老板身上扫过，最终落在了肖尧的身上。 “这里是病人的自述以及检查结果，经过我的判断为原发性肝癌。” 吴文平教授听到肖尧的这番话后，大致的扫了两眼，点点头。 “结果没问题。” “病人说是想要商量一下治疗方案，和您。” 肖尧看了一眼大老板。 吴文平教授一愣，又看了一眼穿着西装革履的大老板，点了点头。 肝癌嘛。 毕竟是癌症。 让普通年轻医生来解决，可能也会不放心，再加上挂着专家门诊室的目的就是冲着自己来的，现在既然诊断出来是肝癌，那么病人想让自己开治疗方案以及药方，倒也不是不能理解。 想到这里，吴文平教授便拿着报告和自述详情，快步走到了办公桌后坐了下来，肖尧则是站在吴文平教授身侧的右下角位置。 “肝癌对化疗和放疗都不敏感，所以化疗和放疗在这里肯定不能是首选方案的。” 吴文平教授直入中心。 “目前国内比较成熟的治疗方法，总共有4种方案，分别是手术切除，肝移植和血管介入以及射频消融术。” “首先我们先说第1种和第2种方案，也就是肝切除术和肝移植术。” “这个手术也不是说随便就能做的，想要做肝切除术，那么在手术前就需要对你的全身情况以及肝功能的储备进行全面的评价，只有符合手术指征的患者才可以进行这个手术，而这些评估都会由医生根据你的个人情况进行判断，这是在入院之后做的其余检查中才能够更加详细了解的。” “其次就是肝移植术，这个办法是肝癌根治性治疗手段之一，但是要考虑术后肿瘤的复发和转移，这两点都会影响肝移植的疗效，和肝切除术一样，都需要进行详细的检查之后才能够确认是否能够接受得了肝移植术。” “接着我们再说第3种方案，也就是介入治疗。” “这是胫骨动脉插管至肝动脉后注入栓塞剂和抗癌药的治疗方式，有一定的姑息性治疗效果。” “以及最后一种局部消融治疗。” “这种方式是最近这几年才刚刚兴起的，优点是创伤小，疗效确切，主要针对的是一些不耐受手术切除的肝癌患者。” “消融的路径有经皮，腹腔镜和开腹三种方式。” “常见的消融手段，包括了射频消融，微波消融冷冻治疗和高功率超声聚焦消融以及无水乙醇注射治疗。” 顿了顿后，吴文平教授这边也不给对面的病人反应，接着继续说道。 “除了手术治疗之外，一般的治疗措施也需要跟上。” “但还是那句话，还是需要经过更加详细的检查才行。” “肝癌的话……” 吴文平教授扭头看了一眼肖尧。 “跟他说过肝癌的病因了吗？有提起乙肝病毒吗？” “说过了。” 肖尧点点头。 “那就好。” 吴文平教授坐直身子，回归主题。 “首先是要确认一下你有没有得过乙肝病毒，或者是不是合并了乙肝病毒，如果有的话，就需要进行抗病毒治疗，口服核苷酸类药物，通过这种方式来降低术后复发率，这个治疗是会贯穿整个肝癌的治疗过程的。” “然后就是要进行保肝治疗，主要是因为肝癌患者的肝功能都会出现异常，所以要使用保肝药物保护肝功能，通过这种方式来提高治疗的安全性，降低并发症和改善生活质量。” “最后一种就叫做对症支持治疗了，也就是说等你入院了以后，基本上每天都需要做不同的检查，为的就是防止出现了并发症，而你自己没有感受，我们不知道。” “像是控制合并糖尿病患者的血糖，处理腹水，黄疸，肝性脑病，消化道出血等伴随症状，还有镇痛，纠正贫血，纠正低白蛋白血症，加强营养支持等等很多的。” 同样的。 吴文平教授，也没有给对面的病人任何开口的机会。 很熟门熟路的，接着介绍起的药物治疗。 主要是~ 说到治疗方案无非就是这几个，而病人的问题的话，基本上用脚丫子都能想到。 他那边也挺着急的。 所以别浪费时间，大家都抓紧的赶紧该说的说，该住的住，该看的看。 时间就是生命。 “药物治疗的话，一方面是靶向药物，还有一方面是免疫治疗。” “这些药物也不是说是乱吃的，就像是靶向药物，主要是用于癌细胞存在特定受体的肝癌治疗中，主要是由表皮生长因子受体抑制药物，血管，内皮，生长因子受体抗药等等，常用的就是索拉菲尼，这是咱们国内唯一获批用于治疗肝癌的分子靶向药物，不过去年的时候，伦哥替尼在国内也获批了，也可以用这个药都行。” “免疫治疗的话就是免疫调节剂和免疫检查点抑制剂以及肿瘤疫苗和细胞免疫治疗，但我只能说这些治疗的话是有一定的抗肿瘤的作用的，但是目前是不需要考虑这方面的，为啥呢？因为真正用到临床上的时候，还早着呢，现在我估计刚实验到一半，还需要更多的研究经验来证明这个玩意儿对人体副作用能控或者是无害才行。” 第470章 费用高昂的质子治疗 “除此之外，这几年来兴起的是一种叫做质子治疗的先进的放射治疗。” “你之前不是说肝癌对化疗和放疗不敏感吗？现在怎么又说放射治疗了？” 大老板一听这话，眉头顿时皱的紧紧的，狐疑的目光不断上下打量在面前的吴文平教授的身上，感觉自己莫名的进了一家黑心医院。 要不是因为第一人民医院在整个南河市的口碑都相当不错，而且技术也可以，属于上得了台面的那种，否则的话，他才不会来这种医院看病。 而且就算是来，他也是冲着吴文平的名头来的，可现在看来…… 这家伙的名头多少有点虚啊。 怎么说话还前后颠倒自我矛盾呢？ “质子治疗作为一种先进的放射疗法，和普通的放疗完全不同。” 吴文平教授轻飘飘的看了一眼大老板，语气很是淡定自若的说道。 “普通放疗在杀死癌细胞的同时，可能会杀伤正常肝细胞，而质子治疗直接针对肿瘤细胞，可以避开周围的正常组织，更加的安全精准和有效。” “目前国内的话，只有京城和魔都这两座城市的大型医院有设立质子治疗中心，其他地方还没有跟上，而且治疗费用不能说是较高，只能说是很高了。” 顿了顿后，吴文平教授继续说道。 “至于我之前和你说的肝癌对化疗与放疗并不敏感这一点，我想你可能误会了些什么。” “先说放疗，对于肿瘤尚未转移，并且又不适合手术切除的患者，又或者是手术切除后，仍有残癌或复发的患者，这种时候就只能考虑用放射为主的综合治疗。” “再说化疗，传统化疗药物，比如阿霉素，还有表阿霉素，氟尿嘧啶，丝裂霉素等等，单药或联合治疗肝癌的效果均不理想，且毒副作用较大，但是随着近些年来科技的发展，新型化疗药物奥沙利铂的疗效，优于传统的化疗药物，且耐受性和安全性都比较好，在去年的时候就已经被批准为可用于肝癌治疗了，还有三氧化二砷，也具有一定的姑息治疗效果的作用，但是需要时刻监测着肝肾毒性才行。” 听完吴文平教授说的这番话后，面前的大老板沉默了一会儿，随后着重详细询问了之前曾经提到的那个安全无害的办法。 “吴医生，我想问一下这个质子治疗到底是个怎么回事？意思是如果我想用这个治疗肝癌的话，就只能去京城或者是去魔都了？” “质子治疗又叫做质子重离子治疗，这是目前国际公认的最有效，最尖端的放疗技术，可以准确杀死肿瘤细胞，对于正常组织的副作用极小，治疗过程基本无痛苦，能够保证治疗后正常的生活质量，对于小儿和年轻人来说，引发二次原发性癌症的可能性也很低，因此也被叫做癌症克星。” 吴文平教授详细的解释起来。 “但是质子治疗一个疗程为5~8周，每周5次，一天一次，重离子治疗一个疗程为1~5周，大部分需要持续个四周左右。” “虽然说质子重离子治疗很先进，但并不是说所有的患者都适用于这个治疗方法，首先需要没有远处转移，没有淋巴结转移，且局限于某一个部位的肿瘤，才能适合这种治疗。” 大老板皱了皱眉头。 听起来…… 似乎和自己的情况差不多呀。 自己完美符合这个规定范围。 吴文平教授深深的看了大老板一眼，点点头道。 “就像是你想的一样，你的肿瘤并没有发生转移，而且局限于肝脏位置，的确适合进行质子重离子治疗。” “不过这个费用的话就会比较高昂了。” “毕竟这种属于比较前沿的粒子治疗，嗯，基本上一个治疗疗程的费用大概是在28~38万左右。” 听到吴文平教授的这番话，大老板顿时在心里头盘算了起来。 和他之前的估计差不多。 但可能数额需要翻个两三倍，但是总体上来说，依旧属于他所能够承受的范围了。 挺好。 如果还有一些更多的事情，需要问清楚才行。 大老板眯了眯眼睛。 “如果我不选择质子治疗的话，就是选择正常的手术治疗，治愈的后续效果会怎么样？” “肝癌患者的预后，受肿瘤分期和身体状况以及治疗方法等多种因素的影响。” “总体上来说，早期肝癌患者会由于可以接受根治性手术，比如说是切除术或者是肝移植术，预后情况都会比较好，5年的生存率达到40%~70%，但是如果是晚期肝癌患者的话，那么生存时间就只有半年到一年半而已。” “最重要是肝癌复发的可能性也会比较高，即便是手术切除后5年肿瘤复发，转移率也会高达为40%~70%。” “而且在肝癌复发之后，它的并发症出现的可能性也会更高，包括肝性脑病，上消化道出血，肝癌结节破裂出血和继发感染等等。” 顿了顿后，吴文平教授继续说道。 “就是因为肝癌术后转移复发率比较高，所以即便是在经过系统的治疗，完全缓解后的肝癌患者也要密切的观察和随访才行。” “当然。” “不管是质子治疗，还是说这种传统治疗也好，最重要的也就是在治疗过程中以及治愈之后，日常生活中需要做出严格管理和极强的自我自制力，否则复发的概率只能说又翻上一倍了。” “在治疗过程中，需要保证合理的膳食和适当的运动，同时要保证自己拥有一个较为稳定的体重，食物的选择也要考虑到多样化，适当多摄入含有丰富蛋白质的食物，同时需要多吃蔬菜水果和其他植物性食物，多吃富含矿物质和维生素的食物，限制精制糖摄入。” 吴文平教授看了一眼面前的大老板，语气带上了一分严肃。 “肝癌患者在抗肿瘤治疗期和康复期，如果膳食摄入不足的话，再加上心情的缘故，不光会感受到抑郁紧张或者是焦虑，甚至还有可能会影响到营养支持治疗，导致并发症出现或变得更加严重。” “更不用说在这段时间要戒烟戒酒，预防糖尿病的出现了，这已经是最基本的了。” “我知道了。” 大老板匆匆点点头。 他现在已经基本知道个什么情况了。 既然知道了以后，他自然不会留在南和市这种医院来进行治病，而且不得不说，还是那句话，像他这样的有钱人，在面对一些情况的时候，总会比那些没钱的家伙们还要更多一些选择。 就像是质子治疗。 作为医生，肯定给很多同样患有癌症的病人推荐过，只可惜那个高昂的价钱绝对能劝退不少的人。 而且他现在也回想起来了。 之前有一个体育明星，好像在得了鼻咽癌之后，就是靠这种质子治疗痊愈的。 关键是！ 在痊愈之后，他甚至还能继续参加体育竞技比赛。 所以看得出来。 这个治疗到底有多强了！ “那你……” 肖尧接过话茬，正准备给这位病人办理住院手续，却看到大老板摆摆手。 “不用了，我肯定不能留在这边治疗的，你们那个传统治疗效果太慢，而且效果也不好。” 大老板一边说着一边掏出了手机，联络起自己的贴身小秘书。 “小李，立刻给我备车，对，就是现在。” “准备去魔都。” “嗯，记得去之前，先回趟我家里，把我老婆带上。” “好。” 挂断电话之后。 大老板看了一眼吴文平教授，至于旁边的肖尧，早就已经被他忽略掉了。 虽然说他确实对肖尧这么年轻，而且能力也不错，感到一些看重。 但是现在当务之急是给自己看病。 至于挖墙脚这种事情，还是等自己回来了以后再说。 毕竟~ 在这位大老板看来，没有什么事情是没有办法用钱解决的，如果有的话就只能说是钱不多。 像是面前这个小医生，一年到头来估计也就能挣个10来万，就算是顶了天了，嗯，可能算上一些隐形收入，估计可能有个20来万？但是也就是这样了，平摊到每个月的话，估摸着也就是一个月大概能挣个一两万左右的样子。 所以！ 大老板很有自信。 当自己开出一个月5~6万的工资时，眼前的年轻人怎么可能会不心动呢？ 不结婚了，不生孩子了，不挣钱了，不买房了？ 这一桩桩一件件的事情可全都是压在现代的男生肩膀头子上重要的重担啊。 一个个都是沉甸甸的。 跟你说这些问题很难解决吗？ 其实又不难。 说白了就是钱的问题。 你待在这小破位置上一年到头来也就挣个20来万，抛出去自己花销的话，可能每年也就能省下来个一半的钱。 但是如果愿意来他手底下干活的话，短短4个月的时间，就是他之前一年的时间的工资总和，最多只需要花个一两年的时间就能在南和是本地全款买下一套大概70~80平左右的房子，而且还是市中心的那种，这不香吗？ 大老板很有自信的相信。 只要是个人就能够权衡利弊。 在这样的重金诱惑之下，像是肖尧这样的，什么世面都没见过的，年轻人肯定会分分钟就答应下来的。 这根本就不算什么。 嗯~ 或许等会把这件事情交给小李来办也可以。 大老板摸了摸下巴，在心中暗暗的想到。 “既然这样的话，那就请您先离开了，我们等一会儿还有其他病人要接待。” 肖尧礼貌的点点头。 从对方的穿着就可以看得出来，对方属于那种非富即贵的人。 所以对方愿意尝试治疗，费用相当高昂的质子治疗也是很正常。 但是你一直坐在这儿，好像就不对了吧！ 你的问题解决了，那还有其他病人呢？他们的问题可还没解决呢。 迫不得已之下。 肖尧只能开口赶人。 “好。” 大老板轻描淡写的扫了肖尧一眼，微微的颔首，随后就快步离开了门诊室。 只留下肖尧皱着皱眉头，脑中不断的回放着，刚刚大老板看向自己的那一眼，下意识的搓了搓胳膊。 额~ 咋有种莫名好像被人盯上的感觉呢？ 奇了怪了。 他就一个兢兢业业的打工人而已。 盯上自己干嘛？ 应该是错觉。 肖尧摇了摇头，将这种莫须有的感觉全都甩到了脑袋后面，随后吴文平教授也匆匆离开，他简单的整理了一下，桌子上散乱的检查报告和文件之后，又一次起身，拉开了门诊室的大门。 “下一位，进来吧。” …… “医生，你快来看看我孙子！” “之前学校体检，那检查结果竟然说我孙子有脂肪肝，这咋可能？” “肯定是那帮医生不作为，胡乱就往上添病，就是想多挣钱！” 老太太一进来就开始大呼小叫着，同时不断的推搡着身后的孙子。 “大孙子，你赶紧你去给人家医生看看呀，快点呀。” “你说说你，那检查结果发下来以后，你也不跟老师说，也不让老师向上头举报他们，到时候拿着检查结果回来了，你咋想的？” “你这么小的孩子能有脂肪肝？那都是大人才得的病！什么医生啊，一天天的胡咧咧，咱们这种普通人家挣点钱容易吗，就想坑钱！” 老太太说的义愤填膺。 这也就是给大孙子做体检的那几个医生不在现场，要不然的话，老太太非要撸起袖子冲上去，和这帮医生好好的唠一唠，教育一下他们，可不能为了挣钱就连良心都不要了。 脂肪肝。 你瞅瞅这说的是人话？ 谁家小孩子还能得脂肪肝啊？ 那只有成年人才能得的病，现在给安到孩子身上了，太扯淡了，实在是！ 而且老太太这人比较相信不科学。 总觉得这事是在咒自家孩子。 这现在没有脂肪肝。 那以后呢？ 这医生是啥意思？ 这是说明自家孩子以后一定会有脂肪肝呗。 这不是分明的咒人吗？ 这为了挣钱，真是连良心都被狗吃了。 呵~忒！ 肖尧一听着老太太大呼小叫的声音，头都要炸了。 先是从老太太手中拿走学校发的体检结果，一眼就看到了脂肪肝，然后耳边又听着老太太的嚷嚷声，嘴角抽搐了两下。 “你爸妈呢？” 肖尧第一时间看老太太的大孙子，肉乎乎，整个人胖的脸都咣咣的男生，穿着二小的绿色显眼校服，带着胸牌，上面写的范建高三个字。 “我妈她……” 范同学刚刚张嘴，正打算说些什么，就被老太太尖锐的声音直接给打断了。 “我老太太在这里，你问他俩干嘛？医生，我是带着我孙子来看病的，你就赶紧看看到底是个怎么回事！我这孙子怎么可能会有脂肪肝！” 老太太一脸不善的看着肖尧。 她老太太活的可精明了。 就说自家六七个孩子可全都被她安全的带大了。 什么这个病那个病？ 根本就没有。 完全就是胡说八道。 现在的年轻人啊，都已经被这个社会给污染成一个大黑缸子了，人家说什么都信。 医生放个屁，那都是香的。 真是无语了。 “……” 肖尧一听这老太太说话，就感觉脑袋上的青筋蹦的一跳一跳的。 毫无疑问。 这老太太就属于那种固步自封，觉得自己当年怎么怎么样，现在就还怎么怎么样的那种类型。 你想要说服这种人…… 可以说是难上加难啊。 不过~ 说到底肖尧也是在儿科待过一个多月的人了。 他也应付过这种难缠的家长和丝毫不讲道理的老人家。 对于这些老人来说。 他们的软肋就是孙子或者是孙女，反正就是这小一辈的人。 只要和他们说通了，明白了，到底是个怎么回事，他们哪怕是唧唧歪歪的，也怕发生个万一，还是会该看病看病，该治疗治疗。 就是这嘴巴吧，可能不太干净，说话也是特别让人生气的那种。 但是你要真和他计较，到时候，他又会倚老卖老，反正牵扯出来的麻烦只会更多。 所以不如就直接跟他说明白厉害，然后就把这老太太的话当成耳旁风，甚至都不用左耳朵进右耳朵出，直接就当不存在就好，也省得影响到自己的心情。 “首先脂肪肝就叫做脂肪性肝病，这是一种由于各种原因引起的，以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合症。” “简单的来说，就是肝细胞内堆积了太多的脂肪，影响了肝脏正常的功能了。” 肖尧看了一眼胖墩墩的，走起路来一摇一摆的，就跟个小企鹅一样的范同学，摇了摇头。 “这孩子，你今年多大？上几年级了？体重多少？身高呢？” “上四年级，我今年10岁。” “身高1米4，体重150。” 范同学回答道。 “那就对了，你这体重很明显的已经超标了，你应该减肥了。” 肖尧点了点头，随后看了一眼一旁的老太太。 “全球1\/4以上的成人都会有脂肪肝，不管是东方还是西方都一样，在国内脂肪肝的患病率也会高达27%，而且随着近些年来的生活条件越来越好，这个范围也在逐渐的扩大，年龄也在逐渐的年轻化，儿童脂肪肝也日益增多，并不是像您老人家说的一样，脂肪肝只会出现在成人身上，而不会出现在儿童身上。” “！” 老太太听到这话，脸一耷拉，刚想要发火，怒斥眼前的医生和那些体检医生一样，为了要钱不要命的主，连良心都不要了。 结果下一秒钟，肖尧说的话，却让老太太的战斗顿时吹响了结束的号角。 “脂肪肝这个问题还是挺严重的。” “甭管是大人还是孩子，得了脂肪肝就代表着可能会出现高血压病，痛风和糖尿病，还有可能会出现动脉硬化性心脑血管疾病以及胆囊炎和胆石症。” “如果是大人的话，其实还好说点，毕竟有很多药，大人是吃起来没问题的，但如果是孩子的话，治疗方面就会困难一些，很多大人能吃的药，孩子是不能吃的，因为很容易引起肝功能或者是肾功能代谢不了，导致中毒等等。” “这脂肪肝严重的话，可能还会真的威胁到生命的！如果逐渐变成肝硬化的话，那就彻底没救了！！” 肖尧的表情极为严肃，语气也极为凝重。 一下子就击中了老太太的内心。 老太太脸色一下子就变得有些难看起来，张着嘴巴又想要骂眼前的医生，又担心这医生说的是真话。 总不能一个医生说孙子有脂肪肝，两个医生都说吧？ 说真的。 老太太还就是不相信自家孙子有脂肪肝。 人家都说了，越能吃越有福，人越胖越有福气。 自家好不容易才喂出这么一个大胖孙子来，那可是耗了多少钱才做到的？ 现在这医生却说孩子得脂肪肝，就是因为吃太多吃太胖导致的。 这不扯犊子的吗？ 可老太太也不敢擅自下决定。 毕竟人家医生都说了，这脂肪肝严重的话，很有可能会危及到生命，还有那个什么肝……什么映画来的？如果得了这个病的话，好像连救都没有办法救了？ 这…… 老太太基本上也能想象得出来。 如果说自家孙子真有这病，却因为自己也没治得了的话，真出了什么意外的话…… 儿子儿媳妇肯定不会放过自己。 儿子还好说点。 但儿媳妇儿……那儿媳妇本来脾气也就不咋地，挺暴躁的一个人，说话也挺没教养的，要不是看在他给自己生了个大孙子的份上，老太太肯定撺掇着自家儿子和儿媳妇离婚，但现在肯定是不行的，毕竟孩子还太小了，还是需要有一个妈在，等以后长大了，这婚也离不了，所以老太太也就歇了这份心。 但是如果孩子真出点啥事。 这儿媳妇儿肯定要和自己拼命！ 但这都是另外一说了。 如果大孙子真出啥事儿了，老太太自己就受不住。 这孩子可是她从小看到大的。 当着眼珠子护。 真要有点啥意外，还是自己搞的，就算是儿子原谅了，那老太太自己也原谅不了自己。 大孙孙命根根。 那就是老一辈的命根子啊！ 对于老一辈的人来说，那是宁可自己出事，也不愿意大孙孙出事。 也因此。 老太太一时有些犹豫不定。 肖尧这边则是见状后微微长舒一口气。 看来先发制人还是没什么问题的。 这要是刚才没跟上，真给了这老太太发言的机会，怕不是现在正在门诊室里上演一番大闹天宫的戏码了。 还好还好。 幸亏自己嘴皮子溜。 肖尧在心里头暗暗庆幸的想着。 第471章 不要小看任何一个疾病 果然。 这一切正如同肖尧所预料的一样。 在短暂的犹豫和纠结之后，老太太还是决定把这事儿扔给儿子和儿媳妇解决。 一通电话打过去，老太太在门诊室里，气得蹦着高跳着脚，嘴里头更是骂骂咧咧的，反正翻来覆去的都在骂自己这个当医生的没良心，时不时的还指桑骂槐一番。 不过~ 只是简简单单的语言攻击而已。 这种攻击对于肖尧来说，打在身上直接都是miss， miss，无效的好吧。 当医生的谁不被骂？ 那是在现实生活中挨完骂，那去网上挨骂，都已经被骂习惯了好吧。 反正翻来覆去就是那些话，实在不行的话，就上升到祖宗十八代。 啧！ 也就是这样。 肖尧表示现在已经可以轻松的做到左耳朵进右耳朵出，甚至可以直接从耳外屏蔽这些声音了。 真是锻炼了一项好本事呢。 肖尧默默的在心里头想到。 很快的。 小胖子的父母也赶到了门诊室里。 孩子爸爸虽然看起来就是那种很高大的男人，但很明显在家里一家之主，真正的说话就是一个唾沫一个钉子的人反而是那个身材娇小的女性，也就是孩子妈妈。 “医生，我是这孩子的母亲，孩子到底是什么情况？你有什么话就直接对我说就好。” 一旁的老太太眉头一皱，觉得儿媳妇这话明显是落了下乘，让人家医生拿捏住了，那不是要开多贵的药就要开多贵的药吗？ 那可怎么能行？ 当下双手一叉腰，正打算开口喷起来，就看到这女的一个眼神瞪了过去，当丈夫的，当儿子当爹的孩子爸爸就赶紧拉着自家老妈离开了。 “妈，你说你啥也不懂，就别跟着瞎添乱了，你看我昨天就说你别带孩子来医院，等着后天我和嘉嘉放假了就带着孩子来，今天居然还在正常上课，你非不听，还瞒着我们跟人家老师请假了。” “不是，我说你这儿子怎么胳膊肘往外拐呢？那是你媳妇，我是你妈，你从我肚皮里生出来的，咱俩才是一家人，懂不懂？我那不是关心孩子吗？那孩子万一真有什么小问题，你这一拖三天拖严重了怎么办？” “行了，她都嫁给我了，那自然也都是一家人了，哪分什么外人不外人的，你这话让嘉嘉听到了，人家心里该不舒服了。” “嫁给你咋了？嫁给你的，又没跟你的姓，咋就是一家人了，我说你这孩子就是傻，一根筋儿，属牛的，一头倔驴撞南墙都不回头，都跟你说过几回了，你这一家之主就不能立起来是不是？哪有说是钱都让老婆管的，你说出去丢不丢人！” “不丢人，我们同事都是老婆管钱，你没听人家有钱人都说了吗，听老婆的话能发财，人家那些人的钱都是让老婆管的，更何况是咱家这种普通人家了，再说了，咱家里的钱不也都让你管的吗，又不是我爹，你也没跟我和我爹的姓儿是不是！” “哎呀，我看你这兔崽子是翅膀硬了，现在连我都敢说了是不是，我告诉你啊……” 没等肖尧竖着耳朵把八卦听完，就听到砰的一声，大门被人从外面关上了。 啧。 肖尧心中略微有些遗憾的砸砸嘴，对来医院的那个沉默寡人的高个子男人，也就是孩子爸爸倒是好了两分印象。 挺好。 也不是那种无脑的，只会说“这是我妈，你要让她怎么了”“那能怎么办？她是我妈呀”“我也很没办法呀，你说你们两个都是我重要的人，你说我帮谁，只能躲回屋子里呀”这种男的，虽然不说话，但确实事情办得很漂亮。 是个爷们儿！ 随后，肖尧便将目光收回，落在面前的孩子妈妈以及小胖墩的身上，眉头一挑。 “你家孩子这个体重肯定是超标了，而且还是严重超标的那一种，现在的当务之急是赶紧给孩子减肥，让孩子该动动，该跑跑，管住嘴，迈开腿，争取瘦回标准体重，就算是偏胖一点也没问题，但绝对不能严重超标成这个样子。” “好！” 孩子妈妈脸色严肃的点点头。 她以前就想过这事儿来的。 但是奈何不管是丈夫还是婆婆，都说孩子这是婴儿肥，等长大了以后就开始抽条了，自然而然的就能瘦下来了。 再者说~ 说真的，她其实嘴巴就挺馋的，不过是那种吃不胖的体质。 儿子也是个嘴馋的，小嘴叭叭的贼能炫饭吃，有的时候，她不乐意在家里吃饭，丈夫又不在家的话，她就挺乐意带着自家儿子，也就是当个饭搭子，两个人一起出去下个馆子啥的。 这一来二去。 孩子就越来越胖了。 再加上孩子整天在眼前晃，虽然说当妈的也觉得孩子有点胖，但属实是没有想到已经严重超重的情况了。 看来减肥这件事情迫在眉睫呀。 一旁的犯贱高，也就是小胖墩，时不时的看看医生，又看一看自家老妈的脸色，尤其是在看到自家老妈那副已经下定决心的样子的表情后，整张小脸儿都耷拉下来，做出的一副生无可恋的模样。 啊！ 人生一辈子，就不能够该吃吃该喝喝吗？ 这个世上为什么会有减肥这种可恶的东西啊？ 关键是。 自家老妈好像还真信了。 别了，我的汉堡包，别了，我的炸薯条，别了，我的炸鸡块，别了，我的酸辣粉，呜呜呜~我会想念你们的。 哦！对了。 还有我最爱吃的巧克力榛子蛋糕！！！ 再见了！ 恍惚间。 小胖墩仿佛看到自己这些最爱的食物已经化作天边的一道流光，一边挥舞着手一边唱着“再见呀，我的朋友，今天开始我就要远航……”就这么消失不见了。 呜呜呜~ 只能说！ 悲痛欲绝呀jpg。 而另外一边。 肖尧和孩子妈妈则是完全没有注意到小胖墩如此丰富的感情表情变化，反而开始着重提起了脂肪肝的问题。 “首先我们需要明确的是，儿童会出现脂肪肝，主要是因为不合理的膳食结构和不健康的生活方式。” “高脂肪，高果糖和高热量的膳食结构，多坐少动的生活方式。” “现在孩子们很多喜欢吃的不管是快餐店，还是街边的零食又或者是外卖，都是高油高热量高糖的食物，吃起来味道确实很好吃，但是对于身体来说却是一个极大的负担。” “同时孩子们现在的上学也很繁重，基本上每天有大概8~10个小时左右都会待在学校里，现在小学就连课间操也都取消了，下课时间也都只能待在教室里，不允许往外跑，回到家里以后还要写作业，写完作业就要睡觉。” “也因此孩子们一直都有着多坐少动的生活方式，每到周六日就会和大人一样，恨不得睡个昏天暗地，或者是好好的出去玩一玩，但是大部分的时候，家长们又会在周六日安排很多很多的课外补习班，这也就导致孩子们根本就没有时间锻炼身体，生活方式也很不健康。” 说到这里的时候。 肖尧在心中微微的叹了口气。 说真的。 脂肪肝的起病年龄确实是越来越小了，用专业术语来说，就是越来越趋向于年轻化。 你说说。 这怨谁？ 整天一直坐在椅子上，不让跑不让跳，要不然就是奔波在补课中，又或者是课外班里，就连每周两节的体育课，很有可能都要被主课老师们霸占，孩子没有去哪里锻炼身体？ 不锻炼身体，这免疫力自然而然的也就弱下来了，抵抗力也就不行了，再加上现在不健康的膳食结构的饮食习惯，这病可不就来了吗？ 跑都跑不掉。 与此同时。 孩子妈妈在听到了医生的这番分析之后，也忍不住的长叹了口气。 “唉！” 看得出来。 孩子妈妈的想法应该和肖尧是一样的。 “这也是没办法呀！” 孩子妈妈的脸上露出了一丝为难的神色，有些心疼的揉了揉小胖墩的脑袋。 “医生，我还是想问一下我家孩子这个脂肪肝严重吗？” “情况还算是可以吧，只能说。” 肖尧点点头。 “根据肝细胞脂肪变的程度，脂肪肝会分为轻度中度和重度三种类别。” “轻度脂肪肝指的是5%~32%的肝细胞有脂肪变，中度脂肪肝指的是33%~65%，而重度就有66%以上了。” “像是你家孩子这样的情况，主要也是看肝细胞究竟并到了什么程度，换句话来说，就是看到患者有多么不舒服。” 听着肖尧的这番话，孩子妈妈皱了皱眉头，眼中闪过的一丝不解。 嗯~ 明明每个字都认识，也都能听懂，可为毛连在一起了以后，听起来就有种云里雾里的感觉？ “具体的还需要再做一下，更加详细的检查才行。” 肖尧这边笑了笑解释道。 “刚才我和小朋友聊了一下，小朋友的睡眠质量有点小问题，有的时候会感觉到特别疲惫和没力气，有的时候也会伴随着便秘和肚子疼的感觉。” “以临床症状来进行判断的，孩子应该是非酒精性脂肪肝病，同时以你们之前体检的检查结果来判断，这个病一般已经八九不离十。” “我让你去做更加详细的检查，是为了防止孩子除了脂肪肝之外，还会伴随着其余的并发症。” “并发症？” 孩子妈妈心里一揪揪，急急忙忙的问道。 “对，多数患者都会患有肥胖症，高血压，病，痛风二型糖尿病，动脉硬化性心脑血管疾病以及胆囊炎和胆石症。” “并发症并不难，问题也不是最大的，最大的是要看看孩子的疾病发展到了什么程度，如果发展到了肝硬化话，情况就会比较复杂了。 “这样。” “你等会儿先带孩子去做一个血常规，再做一个血脂全套检查，包括总胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，甘油三酯。” “还要做血糖的检查，这个血糖最好是就餐后两小时的血糖，如果做不了的话，就明天早上再来，因为总要做两回，一回是空腹，一回是餐后两小时的血糖，还要做胰岛素和糖化血红蛋白的计算。” “以及肝功能检查，包括了门冬氨酸氨基转移酶，丙氨酸氨基转移酶，谷氨酰转肽酶，碱性磷酸酶，总胆红素和直接胆红素，白蛋白球蛋白，还有胆碱酯酶以及凝血酶原时间。” “肾功能方面的相关检查，包括了尿素氮，肌苷和尿酸。” “还需要做肝炎病毒感染相关指标，包括了乙肝病毒表面抗原和抗丙型肝炎抗体，以及一些特殊检查，包括了抗核抗体和铜蓝蛋白等指标。” 听着医生说的这番话，孩子妈妈的脸色显得略微有些苍白。 脂肪肝。 一个在成人眼中和耳朵里听起来似乎是很稀疏平常的东西。 但没想到出现在孩子身上的时候，竟然要做这么多的检查。 而且之前人家医生也说明了，脂肪肝是很容易伴随着并发症的，先不说那些像是痛风，肥胖这种不要命的并发症，就说高血压，心脑血管疾病…… 高血压或者还好，只需要吃降压药就行。 但如果是心脑血管疾病的话…… 孩子妈妈猛的打了个哆嗦。 有点不敢想象这个画面和可能。 不过更让孩子妈妈没想到的是，肖尧这边已经说了好多的检查项目了，但是竟然没有说完！！！ “上述的项目都是必须要检查的，接下来说的是影像学方面的检查，就是类似于咱们熟知的b超， x光。” 肖尧神情平静，但是双手敲打在键盘上速度极为的飞快，犹如一只蝴蝶般在键盘上翩翩起舞，旁边的打印机更是咔咔的往外吐纸，都快给干冒烟了。 “影像学检查主要是用于明确脂肪肝的有无，顾名思义就是到底有没有脂肪肝，然后同时还要判断脂肪肝的分布类型，明确有没有明显的肝硬化，或者肝脏占位，也就是像血管瘤，肝癌，又或者是有没有出现胆囊炎和胆石症，有没有伴随着肝脾肿大，腹水和肾结石的情况。” “所以咱们首先需要做一个b超，但是b超对轻度脂肪肝诊断的敏感性较低，所以除了b超之外，还需要再做一个 ct检查才行。” 说到这里的时候，肖尧的语气一顿，最后扭过头来，停下手中的动作，看向孩子的妈妈，神情极为认真。 “但是有一句话，我需要必须和你说明。” “如果一旦在上述检查中，我们发现孩子的情况有点严重，不管是肝脂肪变，还是肝细胞损伤，又或者是已经出现了炎症坏死和肝纤维化，那么可能就需要考虑做肝活检病理学检查了。” 听到这句话。 孩子妈妈心中一跳。 她不知道这个什么活检，病理学检查是要做什么，但是看医生这副严肃的模样，孩子妈妈明白，如果不是特别严重的话，是不需要做这个检查的，换句话说，如果到时候等着，其余检查结果一出，医生安排让自己带着孩子赶紧去做这个检查的话，那就再变相的说明孩子的病情很严重。 想到这里，孩子妈妈的脸色变得有些苍白，额头上冒出了些许冷汗。 “好了，去吧。” 5分钟后。 肖尧将手中厚厚一大沓子的检查，交到了孩子妈妈的手上。 孩子妈妈赶紧牵着小胖墩就离开了。 与此同时。 老太太尖锐的嗓音又一次在门外响起。 “怎么这么多？这医院该不会是黑心医院吧！这不是纯纯坑钱来的吗！” “老公！管好你妈。” “妈，你别在外面闹了，孩子最重要了。” “你，你，你光帮着你媳妇，你是想气死我吗？” “够了，老公，你赶紧去交钱，我带着孩子去做检查……还有，你跟我来一下。” “嗯？好。” 听着门诊外的兵荒马乱，肖尧摇了摇头。 其实~ 这事怎么说呢？ 按道理来说，那小胖墩的情况应该没有严重到什么程度。 估摸着也就是轻度或者是中度，中度就已经比较夸张了。 但是！ 正所谓不怕一万，就怕万一。 开那么多检查项目也都是必须的。 至于之后特意补充的肝活检病理学检查，那也是肖尧为了防止一旦出现万一，到时候家长可能无法接受，从而导致耽误或者是延误孩子的治疗时间，所以提前打了一个预防针而已。 不过~ 将来这个预防针其实是派不上用场的。 毕竟~ 看那个小胖墩表情丰富，活蹦乱跳的样子，也不像是多难受。 肖尧摇了摇头。 将手边的东西全都整理好之后，看了一眼，自己才刚刚写到前天的病历，嘴角抽搐了两下。 嘶~ 这病历真是越欠越多了。 怪不得在外科这边呆着，不管是转到哪一个科室，都能看到有师兄师姐们在补病历，没事就在补病历。 只能说。 他还是见识太短了。 一想到自己还有整整三天的病历还没补完，肖尧就觉得头都要炸了。 阿西吧！ 这个世界上到底为什么会有病例这种麻烦的东西啊！ 需要手写一份，电脑输入一份，备份一份。 哦吼吼。 虽然很明白写三份是为了防止丢，但是！ 工作量是真的很大呀。 救命！！ 肖尧内心崩溃，但是面上却丝毫没有显示出来，在快速的收拾完整个办公桌之后，便来到了门外。 看了一眼门外空无一人的大门口，他又缩了回去，认命地开始补病历。 …… 第二天。 肖尧刚一上班，小胖墩一家人就急急忙忙的找过来了。 孩子爸妈的脸上都显得无比的担忧。 显然是昨天晚上做了不少的功课。 他们原本真的以为脂肪肝不是什么大问题，所以在拿到检查报告之后，也是准备等到周六日带孩子再来看病的。 但是昨天晚上回家一查，发现这个脂肪肝还真不是那么简单的一回事之后，这夫妻两个人啊，就一颗心全都落在孩子的身上了。 这种时候。 因为请假会导致跟不上课程，从而导致成绩下滑等等这种事情，就已经完全不足以被这两夫妻放在心上了。 成绩？ 成绩好，有啥用？ 命都没了！ 孩子妈妈的脸色尤为难看。 孩子妈妈昨天晚上可是查到了，如果孩子的脂肪肝转变成了肝硬化的话，那可就彻底的没救了，那玩意儿是不可逆转的疾病啊！ 你只能说是拖，但你拖也拖不了多久，10年20年的都算是顶天了的。 太可怕，太可怕了！ 虽然以前，孩子妈妈就觉得自己其实也没有特别的看重成绩，但是现在，孩子妈妈觉得成绩就是个屎，自家儿子只要能够健康快乐的长大就好了。 md！ 孩子妈妈昨晚回家第1件事情就是找孩子奶奶干了一架。 就说了！ 减肥！ 必须减肥！！ 谁都不能拦！神挡杀神，佛挡杀佛！ 她甚至要求老公立刻把老太太送回了隔壁小区。 要求在孩子成功减肥之前，老太太不允许在来看望孩子，老头子也一样！！ 因为事关孩子的健康，以及生命安全，所以孩子爸爸在一番劝说之后，也成功的被孩子妈妈洗脑了，严厉禁止自家爹妈靠近孩子。 毕竟~ 有句老话说的好，都叫做隔辈亲。 小时候他们偷吃块零食能被打死，现在？ 他们不给孩子吃块零食能被打死。 只能说受委屈的都是这一代人啊。 孩子爸爸说句实在的，心里头也是门清的很。 有两个老人在家，孩子肯定是管不住嘴巴的，那老人一看孩子心疼，偷偷摸摸的塞点钱或者是买点吃的都很正常。 但是孩子肯定不能再胖了，必须要减肥。 所以只能把两边给隔离，谁也不挨着谁，自然也不会出现我心疼你，给你偷偷买东西，孩子光光吃，不仅没瘦，反而更胖了的现象发生。 “空腹血糖和饭后两个小时的血糖都测了吗？” 肖尧显然也记得这家人。 一边掏出钥匙，打开门诊室的大门，一边开始换起的衣服，把外套一脱，穿上了自己的白大褂。 同时眼神朝着平常吴文平教授所在的位置看去。 上面放着个本子。 密密麻麻的写的都是字。 不过吴教授却不在这里。 看来应该还没来。 昨天也不知道吴教授是什么时候才下班的。 “做了，你说的那些检查，我们全都做了一个都没差！” 孩子妈妈赶紧说道。 “那就好，我看看。” 肖尧点点头，从孩子爸妈手中拿过来检查结果，一张一张的仔细看了起来。 “嗯。” “体检结果没问题，就是非酒精性脂肪肝病。” “对，这是属于不良生活方式相关的慢性肝病了，我看看啊……” “嘶~” “还行。” “问题不大。” “并发症出了呀。” “啧！” “数据有点小危险……看来需要防止一下心血管了。” 第472章 减肥减肥，必须减肥!! 肖尧时不时的说出了这么一两句话，让面前的夫妻两个可谓是十足的感受到了什么叫做如同乘坐过山车一般忽上忽下的跌宕起伏的心情了。 太要命了啊！！ 足足过了四五分钟之后，肖尧这才缓缓的放下手中的检查报告，双手交叠放在桌上，语气很是淡定的说道。 “孩子现在的情况我已经了解清楚了。” “关于治疗方面的话，不管是我们这些做医生的，还是你们这些做家长的，都需要明白一个道理：非酒精性脂肪性肝病属于不良生活方式相关的慢性肝病，治疗起来是需要一个时间长度的，换句话说，这就是一个长期综合治疗。” 听到医生说的这番话，夫妻两个对视一眼，心里都咯噔一下。 长期治疗！ 嘶~ 听起来…… 感觉多少有点小不妙啊。 “长期综合治疗里，包括合理膳食，戒烟戒酒，”肖尧的目光看向孩子父亲的食指和中指，已经被常年的抽烟染的略微有些焦黄的皮肤，意味深长的说道：“二手烟也是烟，不管是为了孩子还是为了你自己，做大人的好歹也要当个表率，起个带头作用，该考虑戒烟了。” “是是是，我肯定戒烟！” 孩子爸爸赶紧点头如捣蒜一般的答应着。 现在这种时候。 别说是让他戒烟戒酒了，哪怕就是让他代替孩子去死，他都乐意。 戒烟？ 烟算个屁呀！ 还能比孩子健康来的重要？ 必须戒！以后烟瘾一犯，他就吃口香糖！打死都不能再抽烟了。 “其次还有体育锻炼，保证良好心态，充足睡眠，谨慎用药。” “这些都是治疗脂肪肝的基本方法。” 孩子妈妈也不断的点头。 事到如今，成绩什么的她也不在乎了，只要儿子能健健康康的活下去，那就谢天谢地。 “咱们回归正题。” 肖尧看了一眼面前的夫妻二人，将报告单从左手边拿了过来。 “这孩子体重明显是超重，而且还有肥胖症，想要治好病，目前就只能节制饮食，增加运动和修正不良行为，通过这种方式减少体脂含量，并防止肌少症。” “咱们只要能够做到一年内，体重下降3%~5%，就能有效的改善肝脂肪变，如果体重能下降7%~10%的话，甚至还可以使血清转氨酶降到正常水平，同时改善非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的状况。” 等等！ 孩子妈妈听到年轻医生说的这句话，呼吸顿是一顿。 心中开始迅速的盘算起来。 现在自家儿子体重是……记得昨天量的时候，体重是168斤。 下降10%的话，那不就是16.8斤吗？？ 只要能够坚持运动，16.8斤应该很轻松的吧。 孩子妈妈眼前一亮。 “其次就是要做到健康饮食，以咱家孩子现在的情况来讲，很明显咱们是要做到控制膳食热量的摄入的。” “当然就像人不可能一口气就吃成一个胖子一样，咱也不可能一口气就直接减成一个瘦子，所以在每日正常的饭量之上，能减少2092~4180千焦，也就是500~1000千卡的热量。” “然后需要做到调整膳食结构，建议适量脂肪和碳水化合物的平衡膳食，不要再给孩子吃那些含糖量特别高的点心啊，还有现在的膨化食品，还有饮料什么的，最好吃一些五谷杂粮，多喝点水，多吃蔬菜和水果。” “一日三餐都要定时适量的吃，严格控制孩子晚上的热量和晚餐后的进食行为。” 肖尧看着孩子妈妈不断的点头，同时掏出手机也在写写画画记录着什么的模样，微微点了点头。 虽然说~ 这孩子的奶奶那个老太太确实不是什么好惹的，也不是什么好相处的存在。 但是这孩子的爸妈显然不错。 也是有脑子能听进去人劝说的话语的。 挺好。 这要是孩子爸妈和老太太一样，都属于那种说也说不通，无理还要搅三分的类型的话，那可就真的麻烦了，不光是对于医生，对于孩子来说那也是个灾难啊。 “当然最重要的还是要进行的合理锻炼，避免孩子久坐少动，坚持让孩子每天大步或者是快步等中等量有氧运动，每次30~60分钟，每周至少5次，或者是每天高强度的进行有氧运动，20分钟，每周三次，同时做8~10组阻抗训练，每周两次。” 听到医生的这番建议，孩子妈妈皱了皱眉头，想了想后，扭头对着丈夫说道。 “老公，我想给咱儿子把早读和晚读给取消了，不管其他孩子是怎么回事，我想至少咱家孩子不能再这样子下去了，学习成绩别没学多好，结果反而拖了一身的病出来。” “可以，这种事情你做主就好，我也同意。” 孩子爸爸对于妈妈的这番说法显然很赞同。 又或者是夫妻两个，其实昨天就已经各自都考虑的这个可能了。 所以现在也算得上是夫妻之间的心有灵犀一点通和一拍即合。 看到这一幕，旁边的肖尧忍不住替小胖墩笑了笑。 啧！ 都不敢想象昨天那个姓范的小同学在听到自己以后可以不用再上早读和晚自习，早上9:00到学校，晚上5:30或者是6:10就可以放学回家，该有多高兴，同班同学又有多羡慕了。 不得不说。 这小胖子的运气不错。 拥有这么一对开明的父母。 真是好啊。 肖尧也说不出自己此时此刻是什么样的感受，只能说…… 他真的有一丢丢的实名制的羡慕啊。 “其次，我们需要尽量避免加重肝损伤，这也是最重要，也是需要我们家长和医生都引起注意的一点！” 肖尧敲了敲桌面，发出砰砰作响的同时，也将这对夫妻的视线同时汇聚在了自己的身上，夫妻两个在听到最重要这三个字之后，两个人的脸色都有些紧绷，精神也是高度的集中。 “一定一定的要避免极低热卡饮食减肥！” 肖尧的语气极为严肃。 “像现在流行的什么8小时吃饭制，或者是什么21天拒绝食物减肥法，这些真的完全完全的都不可取，一定不要说是因为网上流行这些，就下意识的是去学习。” “准确来说，人家那些人之所以能够在这样极端的减肥的办法之下，做到既不损伤身体又能成功减肥，真正的原因是他们的膳食合理搭配，换句话说，在他们成功的背后，都有一个发力的营养师，营养师搭配的餐能量在全天的保证着他们的活动。” “第二，一定一定避免使用，可能有肝毒性的中西药物，慎用保健品！” “不是所有保健品都能吃，孩子现在的肝脏有问题，而很多本身就带有微微毒性的，像是药店卖的3块5一小瓶的那种维生素b2一样，乍看上去，这是补充维生素b2的，没什么大问题，但是，如果你肝脏情况不好，又吃了维生素b2片的话，就很容易出现无法代谢毒性的情况，从而导致维生素b中毒。” “药物有我们医生盯着，但是保健品我们却不能时时刻刻的盯着，所以你们一定一定得要防止家里的老人因为好心而办了坏事！！” 肖尧虽然没有明确的说些什么，但是这句话也显然给在场的两个人敲响了警钟。 “我知道了。” 孩子妈妈慎重的点点头。 一旁的孩子爸爸虽然没有说话，但是也显然是想到了自家老娘的德行，神情严肃。 “还有一件事！” 肖尧看着家长明显都把这事记在心里了，微微点头的同时，神情也变得更加认真起来，竖起了右手食指。 “因为脂肪肝的治疗方式主要是药物治疗和生活方式治疗，这两种治疗方式都不会在医生的眼皮子底下进行，所以作为家长，你们也要时刻注意着孩子的情况，一旦出现以下几种的情况，一定要立刻就把孩子送到医院，不怕一万就怕万一，哪怕我们是瞎猫，碰上死耗子，万一真中了，真出那事儿了，我们也能在第一时间内进行抢救。” 抢救！ 肖尧的一个词语，瞬间让夫妻两个人紧张起来。 “第一种叫做睡眠呼吸暂停综合症，也被称作为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。” “这种症状的临床表现主要是以睡眠打鼾，呼吸暂停和白天嗜睡为主要的表现，很容易会出现夜间慢性间接性缺氧，高碳酸血症，交感神经系统激活，睡眠结构破坏以及高胸腔负压，进而会继发多系统损伤。” 肖尧的神情认真，语气严肃的说着。 “出现这种情况的原因有很多，像是鼻息肉，或者是腺样体肥大，扁桃体肥大，鼻中隔偏曲，舌体肥大后缀等等，但最常见的原因还是由于肥胖脂肪的堆积。” 肖尧张开嘴，直得指自己嘴巴和鼻子，做出深呼吸的动作。 “你看。” “咱们正常情况下人呼吸主要是通过上气道的各个结构，包括我现在指的鼻腔，咽腔，喉腔等等，然后再进入气管和肺。” “而对于有这个问题的患者来说，气到部分或者是完全的塌陷，会使他们吸入的气体变少，也就是通气量减少，吸入的气流会在上气道受阻形成涡流，冲击上气道软组织产生振动而发出鼾声，并且造成通气不足，如果气道被完全堵塞的话，就会造成呼吸暂停了。” “而脂肪的堆积是最容易出现这种情况的，所以你们一旦发现孩子有睡觉打鼾，或者是睡着睡着，忽然因为喘不上气儿就惊醒了，又或者是早晨起来觉得口干和头疼，白天困的不行，晚上时不时的老上厕所，注意力不集中，记忆力下降，忽然性情大变，变得又急又躁，或者是变得特别抑郁的话，一定要赶紧带孩子来医院检查。” 医生说的认真，夫妻两个听的也很认真。 昨天晚上回去了以后确实查了不少资料，也发现其实有很多孩子在小的时候都会得脂肪肝，还有的还会伴随着高血压什么的。 但很明显。 他们两个查阅的资料不足以覆盖医生的知识面。 至少像人家医生现在说的这个什么睡眠综合症，他们两个昨天晚上就没查到。 孩子本来睡觉就有打呼噜的习惯，看来以后还需要多加观察啊！ 要是再出现其他的情况，一定要带来医院做检查才行。 夫妻两个对视一眼，在心中下定决心的想到。 “医生，我想问一下，就是如果孩子真有这个什么病的话，是不是很危险？” “对。” 面对孩子妈妈的提问，肖尧想了想后，给出了肯定的回答。 “很多人可能都觉得像是脂肪肝，酒精肝这些听起来似乎是司空见惯的疾病并不严重，也不会觉得说是晚上睡觉，睡得突然惊醒了，或者睡觉打呼噜就怎么滴了。” “但实际上这些病真要说起来的话，没有一个是不严重的，只能说是没有像是癌症或者是肿瘤这些这么危险，但是对于一个健康的人来说，也依旧是存在风险的。” “就像是我刚刚跟你们说的这个睡眠呼吸暂停综合症，这个病情的患者是很容易出现多系统损伤的。” “而涉及到的多系统的话，首先值得一提的就是心血管系统，是很容易会出现血压升高，心律失常，甚至还有可能会出现心源性猝死的。” “紧随其后的就是内分泌系统，会出现胰岛素抵抗，糖代谢异常，代谢综合症等等。” “还会影响到呼吸系统，诱发呼吸衰竭，加重哮喘，引起难治性的慢性咳嗽，肺动脉高压和肺栓塞，还有肺间质疾病等等，而且得了这些病以后，患者本身也会特别不舒服，时不时的就会感到一种呼吸不上气来的窒息感。” “除此之外，他甚至还会影响到泌尿系统，出现夜尿增多，成年人的话，都会影响到妖精打架的兴趣，还有功能出现障碍。” “消化系统和神经系统也不能跑，会出现反酸和肝功能受损，也会出现儿童的注意力，认知能力下降，成人会出现焦虑和抑郁。” 肖尧这话丝毫可不带一丝一点的夸张。 只能说是现在的科技发达，很多病医生还是可以给你公司神手里头抢回来的，但是…… 唉！ 你就想想。 一个成熟的大个头的苹果，因为生病了，身体被细菌给入侵了，就会慢慢的出现腐烂，长毛，发霉。 人也一样。 原本健康的身体，在生了病之后，各方面的身体机能就会出现下降，抵抗力也如此，如果不加以治疗的话，就会和苹果一样，也会慢慢的出现其他更加难以治疗的情况，直到最后无法收场，也就是彻底的腐烂发霉，被扔掉。 “大致情况就是这样。” “你们先带孩子回吧，如果说在3~6个月之后，孩子的情况依旧没有任何的好转，就是体重也没有下的话，咱们再来考虑药物治疗。” “好。” “谢谢医生，麻烦你了。” “嗯，真是多谢啊，” “没事没事。” 送走了这对不断道谢的夫妻两个人之后，肖尧回到办公桌前稍微整理了一下，正打算投入今天的工作中时，忽然办公室的大门被人从外推开，吴文平教授拿着一张纸急匆匆的走了进来。 “把这张卷子做一下。” “啊？” 肖尧一愣。 随后便回想起……今天好像又是到了三天一次的小考试。 嘴角抽搐了两下，默默的坐在办公桌前，拿起了手中的中性笔，拿着卷子开始写了起来。 得。 上班之后也没逃过写卷子。 唉！ 感觉这辈子都逃不脱卷子的心理阴影了。 真是要命。 不过~ 这一次回答卷子起来，肖尧可谓是相当的得心应手，一路写下来可谓是行云流水，一般顺风顺水，没有丝毫卡壳的地方。 包括最后的倒数两道大题，虽然问题的角度也比较刁钻，病情的叙述也不太清晰，可以说是相当的混乱和模糊，但是肖尧也很顺利的，从中摸出了真正的源头，很快飘飘洒洒的一张答案就此诞生。 …… 上午11点。 肖尧准时的放下手中的笔，将写的满满当当的试卷递到了一旁的吴文平教授面前。 吴文平教授很快的便修改起来。 半小时之后。 吴文平教授的脸上露出了一丝笑容。 “你这张卷子真该给那帮子鬼哭狼嚎的家伙们看看，让他们看看你的成绩，再看看他们自己的成绩，一帮子朽木！” 吴文平教授一边笑着一边还不忘记痛批办公室里面那帮子家伙们。 好家伙。 要不是前段时间肖尧连放4天假的时候，他和其他的几个同事突然有了这么一次冲动，打了个出其不意的战役，不然的话…… 他们几个当主治和做主任的，都不知道自己手底下的这帮兵们一个两个的，竟然连大学学的一些基础常识都给忘了。 唉！ 真是工作两年，知识都已经回馈给小学体育老师去了。 不过最近这段时间，办公室里的学习热情明显高涨了不少。 从之前参差不齐的分数，到现在大家也统一的能够维持到100~120分左右，也算得上是不错了。 也正是因为如此。 包括主任在内，他们几个主治一商量，决定对手下的兵们进行阶段考核，换句话说就是一个月来一次月考，争取做到活到老，学到老。 自然。 收到这个消息的手下，人们一个个可谓是哭爹抢娘起来。 不过~ 嘿嘿~ 这个内卷的风气明显已经在整个外科都开始宣扬起来了。 他们肝胆外科打响了第1枪，之后像是神经外科什么的，都已经紧随其后，整个外科都开始掀起了轰轰烈烈的突击检查大作战。 很快的。 这个风气也已经席卷到了内科。 听说今天上午的临时突击检查，让消化内科的主任暴跳如雷。 啧！ 也不知道到底是个什么样的成绩能让当了主任当了十几年的老伙计气的胸口生疼，差点直接一个心肌梗塞过去了。 “行了。” “从你手中的这份试卷上能看得出来，你的基础知识应该已经相当的扎实了，接下来就是实际操作了。” “明天我有4场手术要安排，正好从明天开始，你跟着我做每一场手术。” 吴文平教授放下手中的试卷，笑眯眯的看着面前的肖尧，心情有点小不错。 “好的，我没问题。” 肖尧这边虽然有些惊讶，自己竟然这么快就能够被允许上手，但还是点了点头，答应下来。 “嗯，今天下午没啥事，你就先撤吧，给你放一下午的假，好好的在家休整一下自己，调整一下心态，不要再通宵熬夜的学习了，做手术最忌讳的就是作为主刀医生的你，前一天晚上没有休息好。” “我知道了。” “那就行，去吧。” “好，那吴教授再见。” 很快的。 肖尧这边便收拾好，赶在大中午头的时间，就这么堂而皇之的下班。 …… 回家吧？ 肖尧站在24号公交站牌前，有些犹豫。 这么早回家……貌似没啥问题，不过……难得今天下班下的这么早，要不然趁着这个时间段出去溜达溜达？调整一下心态，放松一下心情？ 如果回家的话。 肖尧觉得自己肯定还会二话不说的，直接钻进卧室里开始学习，甚至可能会砸上任务积分，进入系统的全真模拟实验室内进行实操和刷熟练度点亮技能。 但是！ 正如同吴教授所说的一样。 作为一名手术医生，他首先要做到的是保证自己的充足睡眠和休息，保证自己以最为澎湃的精神和饱满的状况去迎接即将到来的困难。 现在有系统帮忙，他不会感觉到疲惫不堪，毕竟即便是脑子在学习，自己表面上看起来也如同陷入了沉睡之中。 但是如果以后系统没了呢？ 就像是这次的升级一样。 一升就升了小两个月。 如果下次升级，这个时间还要翻倍，甚至是翻个10倍怎么办？ 所以不能凡事都要依赖系统，还是要调整好正常的作息时间才可以。 肖尧促着眉头在心中暗暗的思忖着想着。 就在这时，不远处，一股淡淡的油香若有若无的飘荡了过来。 肖尧肚子忽然咕噜咕噜的一响，下意识的便朝着香味飘荡过来的方向走了过去。 两分钟后。 肖尧看着面前一个个和成人拳头，不，应该说是有两个拳头大的饭团，咕咚一下咽了口口水。 嚯！ 说起来也有好久没有吃路边摊了。 自从二舅妈来了以后，就连早餐都不用在外面解决了，外卖更是好久没碰过了。 有点小馋。 “老板多少钱？” “一个8块，两个15，三个的话只有20。” “给我来……三个吧！” “好嘞。” 第473章 胆囊切除术，吴招娣的幸运与不幸 五分钟后。 肖尧捧着一个如同成年男性拳头般两倍大小的饭团一边啃，一边溜溜达达的朝着家里走。 他家距离医院也不算太远。 走路的话大概也就半个多小时不到一个小时的路程。 平常都是骑自行车或者是坐公交，每天累得要死要活，很少会有时间欣赏这周围的风景，但是像现在，肖尧一路上溜溜哒哒的，倒是发现了往常不曾发现的许多的美景。 就像是他曾经记忆中的公共厕所，现在已经被改造成了一个小花园，里面放置着一些游乐设施，吸引了周围不少的孩子在这里玩，而其中，最受孩子们欢迎的则是大象滑梯，孩子们的欢声笑语不断的萦绕在周围。 再往前走。 他依稀记得咖喱饭好像味道不错，据说大厨好像是真的从国外找来的大师傅做的，就是一份咖喱饭，恨不得要个88块钱，属实有点太贵的那家异国餐厅已经倒闭了，取而代之的是一家炸鸡店，从店门口路过，本来一个饭团下肚，已经感觉到有四分饱的肖尧肚子又咕噜咕噜两声，被香气勾引的实在是忍不住的，又一次掏出了蓝绿修改器。 十分钟后。 肖尧从炸鸡店里出，左手拎着剩下的两个饭团，右手则是拿着刚刚买好的炸鸡，一个是舅妈喜欢的甘梅味，另外一只是小表弟喜欢的孜然，还有他喜欢吃的烤鸡腿和鸡皮。 就这样。 一路上边走边吃，边看边回忆。 原本预定的大概在下午1:30左右就能到家，结果愣是快三点了，才刚刚走到家楼下。 刷卡，摁电梯。 动作一气呵成。 掏钥匙。 打开防盗门。 听到大门传来的动静，二舅妈和小表弟都从屋子里走了出来。 “哥？你被开除了？” 小表弟在看到肖尧大中午头的就回来了，不免瞳孔剧烈震动，整个人都惊了。 “想什么呢，你哥还能被开除？那只能说他们医院眼光真差！” 二舅妈一巴掌扇在了小表弟的后脑勺上，笑呵呵的接过肖尧手中拿着的东西。 “嚯，好香。” “你这孩子回来也不知道提前打个电话，饿吗？家里也没啥吃的了，要不然给你煮个挂面，再打三个鸡蛋，配上你买的这些小炸鸡，吃一口吧。” 二舅妈一边说着一边记着围裙就要往厨房里走。 “要吃糖心的，吃实心的？还是想吃煎鸡蛋？” “不用忙活了，我之前在外面吃了个饭团，不饿了。” 肖尧摆摆手。 “舅妈，那个甘梅味的炸鸡是专门给你准备的。” “哇哦~谢谢我大宝贝！” 二舅妈听了这话喜出望外，热情的冲了过来拥抱着肖尧，下一秒钟，转头又是一脚踢向了小表弟。 “看看你哥，再看看你，真是的！我怎么就生出来你这么个玩意儿！一点都不会讨人家姑娘欢心！” “别介啊！” 小表弟躲袭击的动作也是相当的熟练，一看就知道，这是多年以来形成的肌肉记忆了，紧接着在躲过老妈的袭击之后，熟练的往肖尧身后一躲。 “哥哥哥，有我的没？” “买了。” “另外一个孜然口味的是你的。” “啊啊啊！！！” “我爱你哥！！你是我的神！永远的神！！” “开黑不？哥，一起，我带你飞。” “开个屁，滚蛋，别把你哥往阴沟里带，咱家出你这么一个玩意儿就行了，你哥可是咱家未来的顶梁柱，滚蛋！” “嘿嘿嘿~” 很快。 热闹的客厅，便又安静下来。 小表弟儿叼着炸鸡，坐在电脑桌前激情奋斗，一边啃着肉，一边还不忘记开麦喷人。 二舅妈则是盘腿坐在沙发上，一边捧着电脑追着剧，一边炸鸡，吃到一半，又赶紧摁了暂停，跑进厨房里炸了十来根火腿肠和烤了蛋挞，两个小不点一人一半，自己也拿了一份，继续追剧。 肖尧也坐在沙发上，一边跟着二舅妈追剧，看着里面的女主从刚开始的懵懂无知到春心懵懂再到因为孩子被人陷害流产，而和皇帝产生隔膜，再到被贬进甘露寺，最后又到高调归来的剧情，啧啧出声。 怪不得这电视剧不管是老妈还是二舅妈，包括其他人也一样，愣是播了10年都能看到不亦乐乎的。 真别说。 这剧情跌宕起伏，这妆造，这台词功底。 啧啧！ 难怪人家火呢！！ 吃完零食，看完剧，晚上10点，肖尧准时地进入了梦乡之中。 …… 第2天一大清早。 二舅妈早早的就起来包了饺子，肖尧最爱的羊肉胡萝卜馅，还配了油条，豆腐脑和煎鸡蛋，甚至还有一小碗红烧肉。 没错！ 这些都是现做的！！ 没有任何一样是去楼下买的。 肖尧看着堪称为相当丰富的早餐，又看了一眼摆满了各种各样机器的灶台，心中感慨一声。 二舅妈来家里也不过才一两个月而已。 好家伙。 这厨房都快变化成他不认识的样子。 怎么还有……磨豆子的那种石磨？？ 合着这豆浆是现磨出来的。 太牛逼了。 真的！ 不得不佩服。 吃完这顿丰盛的早餐之后，肖尧起身便朝着医院走去。 当然。 是骑自行车了。 来到了肝胆外科室这边，肖尧刚踏入医生大办公室，就被两个师兄一左一右的分别搭住了左右胳膊。 “师弟，今天是你第1次上手术台，加油！” 这是来自于剑锋师兄的鼓励。 “冷静一点，如果出了什么万一，不要着急，理智是你最强有力的武器。” 这是来自于唐明春师兄的提醒。 在两位师兄的关注之下，随着早晚交接班结束后，肖尧敲响了专家2号门诊室的大门。 “你来了？” 吴文平教授抬头看了一眼门口。 “你等会儿去和上午需要做手术的那两床病人和家属沟通一下术前的须知，再确认一下，他们有没有完全的按照我们医院的规定禁食。” “好的。” 听到吴文平教授发布的任务，肖尧这边也是立刻步入了状态。 “放轻松，今天要做的手术，都不是什么太难的大手术，很简单的。” 吴文平教授笑了笑。 很快。 他便整理好今天上午的两床手术的相关内容，拿着术前须知单子，就去找这两床的家属签字了。 首先来的是2号床。 2号病床是一个姓吴的小姑娘，身材干干瘦瘦，有一点轻微的营养不良，他需要做的手术是胆囊切除术，也被叫做胆囊摘除术，解决的就是胆囊炎的问题。 负责陪护的，也正是这位小姑娘的母亲和奶奶。 “2号床家属在不在？” 肖尧推开病房的大门走了进去。 “我是。” 小姑娘的母亲，一位留着短发，染成了酒红色，并且烫成微卷，上身穿着白色羊绒衫和红色羽绒外套，下半身穿着一条黑色长裤的女人站了起来。 “你家孩子被安排在今天的第1台手术，从昨天晚上到现在，你都没给孩子吃东西吧？包括喝水也一样。” “没有没有。” 小姑娘的母亲摇了摇头。 “小朋友有没有去洗手间小便过了？” 肖尧继续问道。 “上过了。” 小姑娘的母亲点点头。 这些事情昨天晚上医生来的时候就已经告诉过了，所以她特意盯过，绝对没问题的。 “那就好。” 肖尧点点头，仔细的说明了开腹手术的详细的术前风险和须知。 不过…… 在说完之后，肖尧忍不住皱了皱眉头。 “我看你们选择的是传统开腹手术，为什么不选择腹腔镜下的微创手术呢？传统手术需要住院，1~2周之后才能出院，如果是微创的话，只需要2~3天就好了。” “算了算了，一个姑娘家家的，花那么多钱干嘛？” 孩子妈妈摇头如同拨浪鼓一样。 “唉！” 虽然肖尧早有预料，但是听到这一点都不意外的回答时，忍不住叹了口气。 等着2号病床小朋友的妈妈签了字之后，就离开了。 说真的。 他在看到2号小朋友的名字叫做吴招娣的时候，就已经明白这是一家什么样的家庭结构了。 选择传统的开腹手术，无非是花钱少。 再加上有医保可以报销，基本上可能自己只需要掏个1\/3左右的钱，也就是个一两千就顶天了。 但如果是微创手术的话，先不说医保能不能报销，就说单单的微创手术就要花费15,000，还不包括手术之前确认病人情况的那些杂七杂八的检查费用了。 对于能给一个小女生起名字叫做【吴招娣】的家庭来说，愿意给他掏个一两千治病，就已经算得上是他们一家人大恩大德了，至于更多的，比如说是术后的恢复以及后遗症或者是风险什么的，则是完全就不在他们一家人的考虑范围之内了。 果然！ 肖尧这边还没走，就听到病房里传来了骂骂咧咧的声音。 “老大媳妇儿，这事你干的对！” “这好好的就做个普通小手术，花个一两千得了呗，怎么着，还要花上万才能代表我们对孩子好？太扯淡了！” “再说了，有那上万块钱，我还要攒下来给你留着做试管，让你一举得男呢，哪有这闲钱给这败家子儿治病，你说说，又不是什么有钱人家的大小姐，偏偏还要得那个需要动手术的病，真是小姐的身子，丫鬟的命。” “妈，别说了，万一被人听到就不好了。” “听就听，怕啥？那不再往前倒个几十年，那要是发现自己生出来个姑娘，说不定直接拿个盆子往水里一放，就直接送走了呢，还能指望给留下来养大不成？我跟你说，咱们做人的不能这样，咱们对招娣已经算是仁义尽至了，你说说，搁咱们村里的其他人，谁能给孩子带到市里头看病？谁愿意掏这个钱花在姑娘身上？” 剩下的话，肖尧已经不想听了。 唉！ 怪不得那孩子永远都是安安静静的一声不吭的样子，生活在这种重男轻女的家庭里，没憋出来点心理疾病，那都算是运气好的了。 如果是之前，包括呆在皮肤科和急诊科的时候，肖尧或许还不会觉得到了现在21世纪了，都还会发生这种事情。 但是自从去了儿科以后，那真是什么样的人都见过了。 吴招娣。 这个名字至少听起来还算是正常，不，也不能这么说，但至少这个名字里面没有含有恶性字体。 他曾经待在儿科里的时候，还接待过一位姓林的小姑娘。 那位姑娘叫的林贱女！ 没错！ 就是这个名字。 肖尧记忆非常深刻。 这个小女孩当时只是单纯的发烧了而已，而且还是着凉发烧的那一类。 是上学的过程，被老师发现体温热的不正常，所以特意带医院来检查的。 结果等她家人来了以后，先是对多管闲事的老师一顿疯狂输出，又是当着自己的面打孩子，揍孩子，更是二话不说的，连药都不愿意拿的，直接拽着孩子胳膊就走了。 至于之前的什么检查挂号费用？ 想让他们掏出来？ 绝对的做梦。 没倒打一耙，都算是那个老师运气好。 事后。 人家老师的意思就是说，当老师的早就知道这孩子的家庭情况了，也知道这孩子家里头一直都把这孩子当成是占了自己弟弟出生位置的恶鬼，特别特别的仇视。 大冬天的穿着一身校服，里面连一个打底衫都没有，十几岁了，连个合适的内衣都没有。 还是他这个当老师兼职班主任的人看不下去了，回去找老婆说了一下这事，然后让老婆给买了两件衣服，又买了两个适合小姑娘穿的内衣和鞋子。 结果衣服刚回去，就被抢走给弟弟了。 内衣和鞋子留下来了。 因为男孩穿不了，其他家里其他人也穿不上，这才勉为其难的给留下来了。 他带着来看病。 基本上就已经做好了肉包子打狗，有去无回的准备了。 当时肖尧还建议老师联络一下妇联，看看有没有用。 但是很可惜。 老师早就已经将能想到的办法想过并且实施了。 只是…… 唉！ 结果无一例外，全部都失败了。 所以他也只能在自己的力所能及的范围之内，尽可能的去帮衬一下对方，但更多的却也做不了了。 回忆起这件事情，听着耳边传来的病房里的声音，肖尧心情有些复杂的，抿了抿嘴角，随后便朝着不远处的6号床走去。 今天上午的这两场手术都不是太难的。 2号床的是胆囊摘除术。 6号床做的则是胆总管切开取石术。 都属于比较常见的，偏向于容易的手术。 看来~ 吴文平教授那边也应该是特意挑选的两场容易手术来作为肖尧的启蒙教育的。 如果一上场就太难的话，不仅很有可能会让学生打退堂鼓，而且也太过于复杂，学习任何东西都是从容易到困难，没有反过来的这一个道理，手术自然也是一样的。 …… 上午九点半。 肖尧在吴文平教授的带领之下，来到了肝胆外科这边的手术室里。 不得不说。 和之前的泌尿外科相比较起来，肝胆外科这边的手术室整体显得更加宽敞和辽阔，包括外面的家属等候区也同样如此。 吴文平教授看着肖尧熟门熟路的，换上了绿色的手术专用服，挑了挑眉头。 “不是第1次？” “以前在急诊和儿科，还有在泌尿外科的时候都曾经做过手术。” 肖尧如实回答道。 “嗯，挺好。” 吴文平教授愣了一下，想了想，又觉得肖尧作为全科人才培养计划中的一员，貌似在这么年轻的时候，就已经能够进入手术室，并且拥有实际操作的经验，其实也不是什么无法理解的事情。 毕竟~ 根据他之前的了解。 但凡是带过肖尧的老师或者是教授们，对于肖尧全都是一句话【老天爷追在屁股后面疯狂喂饭吃，绝对的医学圣子，天赋卓绝】。 看来…… 是他之前想的太过于简单了。 早知道这样的话，或许应该安排两场比较难的手术？ 算了算了。 就算有临床实习经验，也不能够把他当成老人来看待。 还是应该一步一步的来，毕竟一口不能吃成一个大胖子。 吴文平教授在心里头默默的想着。 …… 穿过漫长的手术通道，来到了手术室内，此时，全身脱光光的2号病人已经被推入了手术室内，一旁的麻醉医生正坐在电脑桌前。 “老吴，今天你负责呀。” “这是？” 麻醉医生显然和吴文平教授是老熟人了，先和教授打了声招呼，随后目光落在了肖尧的身上，有些好奇。 “新转来的苗子，姓肖。” 吴文平教授介绍到，同时转身也被肖尧介绍起来。 “这位是咱们肝胆外科的麻醉医生，也是一位老手了，他姓薛，薛聪聪。” ？ 这个名字！ 挺好的。 一眼就能看出来薛……麻醉医生父母对他的期望。 “咳咳！” 薛医生看起来有点尴尬，咳嗽了两声，眼神略微有些飘忽。 “说好的，提姓不提名的，你丫的又坑我是不是！” 自打成年以后。 薛医生已经不止一次的感觉自己这个名字实在是……太过于随便了，太过于小儿科了。 但是奈何改名字这个事儿吧，确实有点麻烦。 而且老爹老妈也觉得自己这个名字取得特别好，不然的话自己很有可能考不上大学。 所以！ 这一来二去，薛医生就只能隐瞒自己的真实性，对外一直都管自己叫作老薛，直接就叫薛医生，要不然就叫做麻醉，反正绝对不可能叫做薛聪聪。 “哈哈，活该，那你上次在老沈那块儿揭我老底。” 吴文平教授发出了爽朗的笑声。 而此刻。 肖尧注意到躺在手术台上的小姑娘显得非常紧张，赶紧的低头安慰到。 “别怕别怕，你得的又不是什么严重的病，你看这些穿着手术服的叔叔们，在这里笑呵呵的，是不是？你说你要生的是特别厉害的，叔叔们也愁的不行，他们还会笑呵呵的吗？对不对？” “谢谢哥哥。” 吴招娣抿了抿嘴角，脸色有些发白，但是也觉得面前这个帅气的大哥哥说的有道理，有心想要放松一下，但毕竟还是第1次上手术台，担心和害怕的情绪实在是没有办法完全的释放。 没办法。 肖尧这边只能找到一些和小朋友们有关的话题聊了起来。 比如说是学校，比如说是朋友。 同时更尽可能的避免提到家里的事情。 好在肖尧的办法，最终还是起的效果，很快的，随着小朋友的情绪冷静下来，并且兴致也被转移后，薛麻醉医生眼疾手快的打了针麻醉剂。 很快。 在小姑娘昏昏欲睡的情况下，麻醉剂生效了，而今天的手术，也正式拉开了序幕。 “不是第一次吧！瞧着挺熟练啊！” 从旁边拖过来一张椅子坐下，薛麻醉医生挑了挑眉头，饶有兴趣的看着肖尧。 “嗯，之前进过手术室。” “怪不得，就说你小子怎么突然就趴下去安慰人家小姑娘了呢，看来还是个老手，挺好，老吴头，这回可算是捡到宝了，比上回那个强多了。” 薛麻醉医生笑呵呵的。 “行了，别故意说话让肖尧分心了，肖尧，注意盯着看，有不懂的地方就问。” “我知道了。” 肖尧点了点头。 “嗯。” 吴文平教授也点点头，准备开始今天的第1场手术。 “胆囊切除术的手术步骤总共分为11个阶段。” “第1个阶段你也见到了，就是麻醉。” “麻醉并不由我们这些主刀医生负责，而是由专门的麻醉医生进行负责的。” “患者在进入手术室后，麻醉师会给患者进行全身麻醉或者是局部麻醉，确保病人在手术过程中不会出现疼痛感。” 顿了顿后，吴文平教授接着继续说道。 “而现在我们即将来到的是第2个步骤，也就是手术准备。” “我们需要对手术区域进行清洁和消毒，将患者放置在手术床上并定位，确保手术区域暴露。” 随着吴文平教授的话音落下，一旁的手术助理和小护士纷纷的清理起了周围的器械，同时调整着手术床，并且将腹部的位置给暴露出来，至于周围，则全部都用蓝色的床单盖上了。 “在整理完毕后，现在我们需要进入的是第3个步骤，也就是切口和进入腹腔。” 吴文平教授拿起手术刀，语气稳定，手也非常的稳定，很快的便在小姑娘的腹部做出了一个切口。 “正常大部分的情况下，我们只需要做一个小切口就好，因为这个切口只需要将腹腔镜插入其中就足够了，也因为大部分的患者在选择胆囊切除术时，都会选择微创手术，而非传统的开腹手术，但是我们今天碰到的这一位就是开腹手术，所以切口必须要长，不能像微创手术一样，只是一个小小的切口。” ” 第474章 求人办事态度要好 不得不说。 吴文平能够担当上教授两个字，还是相当专业的。 哪怕是传统的开腹手术，仅凭着手中的一把手术刀，也愣是让这位教授玩出了花样来。 考虑到病人的年纪大小和性别，吴文平教授更是牢牢把控着开刀的范围和切口的长度，尽可能的让伤口在缝线之后会愈合的比较好看一些，不至于七扭八歪的像蜈蚣爬行一般的丑陋。 “接下来是第4个阶段，空气和仪器的插入。” “通过腹腔镜，我们可以向患者的腹腔内充入二氧化碳，通过这种方式，可以使我们有足够的空间进行手术操作。” 吴文平教授解释着自己的动作。 一旁的肖尧则是细心的将教授的每一个动作都记录下来。 打算等今天下午回去复盘，复盘结束后，晚上再花费点任务积分用来刷满熟练度。 “第5步骤，观察和解剖。” “使用腹腔镜来观察胆囊以及周围器官的情况，同时要识别胆囊和胆囊管等结构，确保没有其他问题存在。” “第六步骤，固定胆囊和分离组织。” “我们要做的就是小心的，将胆囊于其周围的组织血管和胆囊管分离，确保不会损伤到周围的结构才好。” 随着仪器放在一旁，托盘上发出的叮叮当当的脆响， 此时此刻。 吴文平教授做手术的画面就仿若定格动画一般，一帧一帧的呈现在了肖尧的面前，包括下刀的角度，力气等等。 “第7步，需要结扎和切断胆囊管与动脉。” “胆囊管和胆囊动脉都将会被结扎并且切断，这是为了防止术后引起问题，同时也确保我们可以安全的切除胆囊。” 吴文平教授话音落了落后，继续说道。 “现在则是第8步，胆囊切除。” “胆囊在被小心的切除之后，需要尽快将胆囊取出腹腔，随后要使用缝合线关闭胆囊的切口。” 十分钟后。 胆囊被成功切除。 在确认没有任何问题之后，接下来就是缝合医生所需要做的事了。 吴文平教授走到一旁。 “我刚才做的是检查和止血，在没有出血或者是其他问题存在后，就可以交由助手进行缝合，如果有出血的话，就需要进行立刻止血处理。” “现在已经进行到第10个步骤，也就是关闭切口了。” “如果是腹腔镜剑术的话，只需要少量缝合或者是用胶带封闭都可以，但毕竟这个病人做的是传统的开腹手术，需要用更多的时间来缝合和包扎伤口才行。” 等着病人手术完成之后。 直接被从2号病床转移到了手术室不远处的监护室内，进行为期两天的术后观察和护理。 如果在两天之后没有出现术后的并发症状或者是其他的情况的话，那么2号病床的小姑娘就可以重新回到普通病房里了。 至于另外一个手术？ 在短暂的休息了半小时之后，吴文平教授便带着肖尧重新投身进入了手术室里。 不过很快的。 这一场手术也宣告成功。 说起来也是。 这两场手术都不是什么大不了的，太难的手术。 所以速度快一些也是蛮正常的。 …… 中午时分。 回到门诊室里，肖尧将盒饭拿了出来，在旁边休息室的微波炉里热了一下，准备简单的先对付一口。 舅妈说是晚上准备的烤肉大餐，让他一定要饿着肚子回去，好好的炫上一顿。 舅妈的手艺，肖尧还是十分相信的。 所以就打算中午简单的吃一口，等着晚上回去了以后再好好吃。 就在这时，突然肖尧的手机铃声响了起来。 “嗯？” 肖尧微微一愣。 掏出手机一看。 原来是小表弟打来的。 “喂？又没钱了？” 肖尧熟门熟路的接通电话，可谁知他这边刚一开口，就听到二舅妈的声音在那边响了起来。 “嗯？” “那兔崽子管你要钱来的？” ？？？ 为什么会是二舅妈打来的？ 肖尧嘴角抽搐了两下，有点绷不住。 即便知道电话那边的二舅妈肯定看不到，但还是赶紧慌乱的摆了摆手，摇头否认，“不是不是，小表弟现在不是刚刚高考完吗？然后我说给他了点零花钱，让他在外头看到什么好吃的呀，或者是想买什么东西的话，还是可以买一买的，也不多，就几十的零头而已。” 鉴于肖尧一直以来的良好表现，以及从小到大表现出来的都是乖孩子的模样，所以二舅妈根本就没有怀疑肖尧会不会说谎，听到肖尧说的这番话后，点了点头，“那就行，我平常偶尔也会让这兔崽子帮忙买买东西啥的，剩下的钱就当是给他的跑腿费了，你可别给太多啊，你自己工作都不容易，有那钱给自己多买两身好衣服，多买点好吃的，比啥都强。” “好的好的。” 肖尧连连的点头答应着。 根本就不敢说自己最近这段时间上上下下的，估摸着已经给了小表弟大概有个一千左右了吧。 兄弟两个关系本来就好。 再加上自己小时候曾经在舅妈家里住过一段时间，两个人属于有雷一起扛，有错一起顶，有好吃的一起分享的过往。 所以兄弟两个人的关系，即便是工作多年也没有断过，肖尧那是真把小表弟当成自家亲弟弟来看待的。 你说当哥的，没事给弟弟爆点金币也没啥问题吧？ 毕竟自己都上班。 小表弟那边……你说一个大男生的，总不能连出去上网的钱都没有吧？更别说是请女孩喝杯饮料，一起出去吃顿kfc啥的，要不然咋追女朋友？ 所以吧。 自从他上班以后来，工作逐渐稳定下来之后，肖尧就会时不时的给小表弟爆点儿金币，小表弟那边也是够意思，家里有个啥事儿都及时通知，自己给的零花钱也不是说全都花光，反而是会偷偷摸摸的攒下点儿钱给自己这个当哥的偶尔买买吃的，买双鞋子啥的。 兄弟两个就这样子互爆金币的时间，大概已经持续了好几年了都。 当然。 这件事情肯定是瞒着家长们做的。 不然的话~ 啧啧！ 自己这边肯定不会被多说什么的，但是小表弟肯定就惨了。 “舅妈，你突然联系我，是家里出事了吗？” 肖尧赶紧转移话题。 生怕让舅妈发现自己在撒谎。 不得不承认的一点，他这个人一说谎就容易脸红，除非是理直气壮的说谎，否则的话真的很容易被看出。 幸亏这不是当面发现的。 不然的话可就真的不好解释了。 “对对对！” 听到肖尧的这番提醒，二舅妈一拍脑袋，赶紧点了点头。 “我跟你打听个事儿，你是不是跟你的那个老师……就是那个姓什么来的，我记得好像是姓吴，是不是还是姓张来的……反正就是那个教授学习的？” “你是说吴文平教授吗？” 肖尧愣了一下，有些不明所以地蹙起眉头来，不太明白，二舅妈突然找教授是有什么事。 最近也没听说家里头有什么人生病了呀。 “昂，对对对，好像还真就叫这个名字。” “是这样的，我在西河那边有个老同学，他前几年刚怀的孩子，这不今年孩子也大了，结果老是发烧，还有癫痫，然后最近这段时间孩子不舒服，结果到了他们的镇医院一查，说是什么肝损伤，然后要看病，做手术啥的，他们不放心，就想来南河这边的大城市里看看。” “说是打听了一圈，说是这个一院的肝胆外科的吴文平教授最厉害，最有名了，所以他们特意跑过来挂了个号，结果没想到没挂上，找黄牛都没挂上，这不听说你在南河第一医院干活吗？所以这找关系就找到我这里来了。” 二舅妈说到这里，肖尧就明白了，是个怎么回事儿了。 倒是没有直接拒绝，而是摸了摸下巴。 “舅妈，你跟我说实话，你和这个老同学熟悉吗？关系咋样？咱家有需要用到人家的地方吗？” “关系的话就是上高中的时候还行，咱们家哪有需要用到人家的地方啊，咱们两家都不搭嘎的，都不是一个地方的，哪有互相帮衬的。” 明白了。 听到这里，肖尧有些了然的点了点头。 随后想了想后，便直接开口说道。 “最近这段时间，吴文平教授忙着做手术和忙着处理手底下新来的一位特别麻烦的病人，看病基本上都是由我负责的，属于暂时不会接待其余病人的那一种。” “不过如果舅妈你那个老同学啊，要是乐意相信我的话，你也可以带过来让我看看，如果我觉得特别难的话，也可以去找老师，就是吴文平教授过来帮忙，也算是个折中的办法。” “不用挂号吗？” “那肯定是要挂号的，但直接挂我的号就行，我这边又没人抢。” “行行行，那我就把这事跟他说，反正他爱去不去，毕竟求到咱们头上了，帮衬一把拉倒，人家要是不领情的话，那就和咱们没关系了。” 二舅妈点了点头，最后有些担心的问道。 “肖尧，你和舅妈说实话，咱这种走后门不会耽误你工作，也不会耽误你前程吧？” “不会的。” 肖尧听到这话后，顿时笑了笑。 毕竟如果那帮人真的愿意来的话，那挂的肯定是他的号。 如果那个孩子得的是连自己都搞不定的病的话，那他肯定要摇人啊。 别管是摇师兄也好，还是摇教授也好，那必然会有人来帮忙处理的。 所以说。 这个问题真不严重，甚至都不算是啥问题。 “那就行。” 听到肖尧的这番解释后，二舅妈长舒了一口气。 “咱是好人，人家有困难，能帮就帮一把，但是要是说是把你的前程给搭上的话，那咱可没必要，不算啥大事就行，那行，我现在给他回个电话，晚上早点回来啊，我今天特意去买了你爱吃的马步鱼干，还有羊腰子，你舅妈烤腰子可是一绝，你弟可爱吃了，还有大肠啥的，都是你们爱吃的。” “好嘞。” 挂断电话后。 肖尧以极快的速度打扫完，饭盒里面已经有些微微凉掉的饭菜，随后将饭盒放在水龙头下，一冲一洗，扔进了一旁的书包里，接着便拿起了放在一旁的专业书看了起来。 表面上是在看书，实际上他已经闭上眼睛，沉浸在了系统的知识海洋之中。 想要刷满熟的硬度，那肯定除了任务积分要给力之外，时间也是要充足的才行。 毕竟~ 系统和现实的时间流速再有区别，那也是需要耗费大量的精力和时间去完成点亮技能的。 肖尧只能争分夺秒的进行。 …… 下午四点。 因为今天吴文平教授就只有两场手术，所以在上午的手术结束之后，肖尧下午又开始步入了平静的门诊时间。 “咚咚咚。” 清脆的敲门声响起。 肖尧这边在五分钟之前，刚刚送走了最后一位病人，那是一位鬼火少年，骑摩托骑的飞快，结果直接就撞到了人家小轿车的后备箱上，把自己撞了个满脸流血不说，还直接给自己撞到了医院里，愣是急诊科，消化科，泌尿科，肝胆科都转了好几遍，最后才磨磨唧唧的回到了急诊的病房里去了。 好家伙。 那检查出来的问题，真不算少。 一长溜！ 不过好在问题虽然多，但都不太严重，而且有的都处于早期状态下，治疗起来也是挺轻松的，虽然吃的药花样多，但是也没有严重到一定要动手术的程度，估摸着只需要在医院观察个三四天，没有其他问题之后就能够出院了。 此时。 肖尧听着门诊室大门传来的敲门，有些好奇的看了一眼旁边的时间。 正常来说，因为这个点已经4点多了，很少会有病人选择在这个点时间来医院看病，以往这个点的时候，他虽然忙碌，但是更多的是一直等候在门外的病人们，而这些病人们大概都是在下午两三点左右就已经全部抵达了，像是现在门外正在敲门的…… 只能说真的很少见了。 “请进。” 随着肖尧的话音落下，一对风尘仆仆，女的脸上饱受着沧桑，明明按道理来说，不管是从身材还是从衣着打扮上来看，应该都是刚40来岁年纪的中年妇女，可愣是从他的脸上能看出来60岁的年纪。 包括一旁的男人也一样。 估摸着也是有40多岁了吧，哪怕就是往少里说也快要50了。 这两个人怀里则抱了个小男孩，男孩看起来像是六七岁的模样，年纪很小，男孩怀里还抱了个小皮球，汪汪队的，看起来应该很喜欢汪汪队的那个动画片了。 嗯？ 等会儿。 这个组合…… 怎么莫名感觉像是今天中午二舅妈打过来提过的老同学呢？ 肖尧微微一愣。 下一秒钟，肖尧又仿佛想到了什么，瞳孔猛的增大了不少。 桥豆麻袋！ 二舅妈的老同学…… 如果没记错的话，二舅妈好像在自己上大一大二那会儿就已经过了40岁的生日了吧……按照现在的年龄来说的话，少说也应该有个45~50岁左右之间吧。 也就是说！ 前几年生的孩子。 卧槽！ 合着这个老同学是个高龄产妇呗。 40多岁才生的孩子。 妈耶！ 这可真是要孩子不要命。 肖尧连连摇头。 他之前竟然没有发现这一点，麻爪了。 真的直接把年龄给忽视了。 唉！ 总有一种不太妙的预感。 “你就是肖尧吧？” 女的上下扫量了肖尧一眼，又退出去看了一眼外面的门诊室号码牌，又重新走了进来。 “我是。” 肖尧点了点头。 “那就对了，我和你二舅妈是老同学了，上高中的时候关系挺好的，你二舅妈应该今天上午的时候联系过你了吧，我家孩子情况你也知道，我们来挂你的号吧，其实是想让吴文平教授给我们家孩子看一下病的，教授呢？” 男的笑呵呵的走了过来，从口袋里摸出来一包华子，就想递给肖尧。 肖尧赶紧摆了摆手。 “我不会抽烟，而且医院有规定不能够收礼物的，哪怕是根烟都不行。” 被肖尧这么一拒绝，中年男人的脸色稍微有一点点的小难看，但还是很快的，便恢复了正常，笑呵呵的说道。 “不会抽烟挺好的，抽烟这玩意儿又伤肺又伤身，不抽也不是个坏习惯，挺好的，那个……肖尧啊，你的那个教授老师呢？” “我们老师正在忙，不会接待病人的，我之前跟二舅妈说的也很清楚，就算是你们挂了我的号，那也是在跟我说完最基本的信息，我做出了相应的判断，并且做了检查之后，才能够去找吴文平教授确认检查结果和最终病情。” 肖尧皱了皱眉头，他不知道二舅妈是怎么和对方说的，但是想来二舅妈不会坑自己，所以特意在最后加重了语气。 “我知道，我知道，我不是说是我们风尘仆仆的从外地赶过来吗，这孩子的情况也不太好，就是想让老教授给看看，你不是老教授的学生吗？学生这点面子也应该有的吧。” “你舅妈和我们说的很清楚了，但我不琢磨的，你看啊，我这上有老下有小的，这家里头还有一堆事情没干，何况我们还有个大孩子在上学呢，这孩子也要管的，两边老人也没个帮衬，这小不点吧，情况也不太好，就不想就赶紧来看看，咱们能省时间就省时间点嘛，而且我们的情况，你舅妈不也和你说了吗，这孩子就是老发烧，老癫痫，然后去镇医院检查，是个肝损伤，没啥大毛病，你直接和你老师说就行。” 面对中年男人的笑脸，肖尧这边却是斩钉截铁的摇头拒绝。 “不可能的。” “你之前就算是在镇医院做过检查，来到我们医院之后也需要做相应的检查才行，而且孩子的情况都是一天一遍，甚至是一小时一变化的，说不定你们之前做的检查，现在就已经恶化或者是好转了呢？所以检查肯定是必须的！” “你这孩子怎么这么……” 一旁的中年妇女眼神中透露出一丝不耐和焦躁，张嘴就想要骂骂咧咧，然而却被旁边的丈夫直接给打断了。 “行了，求人家办事呢，你一点觉悟都没有，你刚刚那个态度是找人家办事的态度？就按照人家说的来吧。” 中年男人瞪了一眼旁边的老婆。 肖尧脸上依旧挂着职业化的微笑，心中直呼mmp！ 今天中午听二舅妈说的，本来这个老同学应该是性格比较好，而且做事也比较有条理的那一种类型才对，没想到没想到啊，十几年不见就变成这副样子了。 只能说岁月真是一把杀猪刀啊。 这都是什么玩意？ 求人家办事。 你把态度至少给端正了，然后按照规章制程来做，对不对？ 哪有一上来就直接大开特开绿灯的？ 真以为医院是自己开的吗？ 他到时候想了。 肖尧无语凝噎。 “介绍一下孩子的基本情况吧，姓名和年龄，还有既往病史，平常吃的什么药，然后还有最近哪里不舒服。” 肖尧微微的叹了口气，看了一眼面前的夫妻两个，开口问道。 他感觉自己给自己揽了个麻烦活。 早知道还不如直接拒绝得了。 要不是考虑到中间还有二舅妈的关系，他也不会把挂自己的号，就能让吴文平教授看病的这一点给捅出去。 虽然说这种事情只要是个脑袋稍微机灵或者是聪明一点的，能转过来这个弯儿的，稍微一动脑子就能想到的就是了。 “唉！” “真是千金难买，早知道啊。” 肖尧嘟嘟囔囔的说着。 另外一个，中年女人似乎听清楚了肖尧说的话，脸色再次变得有点难看，中年男人也不知道到底听没听到，反而是脸上依旧是笑呵呵的模样。 “你说的对，说的对。” “咱也是个良好市民，对不对？就按照规章制度来办。” “我家这小娃娃叫做宁重，意思是啥呢，就是我老宁家最重要的那个崽儿。” 得。 一听这话。 再考虑到孕妇生产的年龄。 再一看孩子的性别。 肖尧就明白了。 不用说。 这个家人的老大肯定是个闺女，所以他们两个在开放二胎之后，才选择抓紧时间，赶紧再怀个老二，也算是给他们老宁家留个后了。 怪不得又是发烧，又是癫痫，又是肝损伤的，也愿意跑来跑去的。 宁重，宁重。 可不就是到老宁家最重要的那个崽子吗！ 第475章 救下一条性命的消息 “这孩子打从娘胎里怀的时候就特别听话，和他姐姐完全就是两个性格，我妈有的时候还说我家老大是不是出生的时候忘记带上两个蛋蛋了，要不然的话性格怎么能那么粗，那么大大咧咧的，跟个假小子一样，一点都没有女孩子的温暖和体贴。” 这男的倒是也不见外。 琢磨着反正肖尧是老同学的侄子，对着肖尧就开始絮絮叨叨的说了起来。 “当时我还和我老婆说，这孩子长大了以后肯定有出息，毕竟这么乖，结果没想到啊，这孩子一出生之后，结果就检查出来了癫痫的毛病，刚开始我还不知道怎么办，不过后来才知道癫痫这玩意儿是遗传，想起来我家里好像还真有遗传病史，这也是没办法的，谁让这孩子命不好呢？但你说这孩子命在不好，那好歹也是我老宁家的种，那肯定是该治治，对不对？” 听到这里。 肖尧回忆起之前舅妈曾经和自己说过的，关于这位老同学的情况。 根据舅妈所说的。 这孩子平常老爱发烧，而且还有癫痫的毛病。 “对了。” “医生，你知道什么是癫痫吧？” 男人的目光落在了肖尧的身上，语气里的怀疑，丝毫没有任何的掩饰。 “呵。” 听到这一句询问，肖尧忍不住的轻笑出声。 说真的。 他第1次见过有人求人慢事儿，还能把被求的对象给惹急眼的。 啧！ 怎么说呢？ 不得不承认，这也算是一种不得了的本事了。 不过。 肖尧可没有打算发火。 毕竟他见过的奇葩病人不少，像是眼前这种一上场就怀疑医生的，也不是没见过。 当然。 求人办事还怀疑人的，他这是正儿八经的第1次见就是了。 但是两者不冲突。 他有点好奇。 如果今天这事儿最终以【见不到吴文平教授】为结尾的话，这家人能做出来什么可笑的事情？ 这让他有点兴趣。 除此之外。 还有另外一个原因就是…… 肖尧落到被女人抱着的孩子身上，小孩的皮肤有些发黄，尤其是眼睛的位置，黄的非常明显，显然就是黄疸了。 而且这小孩明明都已经六七岁了，上小学一年级了，但是整个人却看起来瘦瘦小小的，就仿佛一阵微风吹过，就能把这孩子吹跑一样。 显然是由于肝损伤导致的乏力和虚弱以及体重下降。 肝损伤的情况看起来不算太轻。 所以出于一个医生的职责，他也应该将这事告诉给对方的家长才是。 至于后续治不治或者是愿不愿意治病的话，那就完全是看人家家长的选择了。 反正他良心对得起自己就足够了。 无愧于自己这一身白大褂就ok。 也因此。 在面对男人的询问和质疑时，肖尧只是笑了笑，神情淡然自若的开口道。 “当然。” “就像你说的一样，所谓的癫痫也不过是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由的发，在任何年龄段的人群都有可能发病，属于最常见的神经系统疾病之一了。” “正常来说，大部分癫痫患者应该都属于继发性癫痫，而引起继发性癫痫的原因有很多种，其中就包括皮质发育障碍，脑部肿瘤和头外伤，中枢神经系统的感染，脑血管疾病和寄生虫感染，以及神经变性疾病，或者是由系统性红斑狼疮和糖尿病引起的，不过你自己也主动的说明家里头有癫痫病史，那就说明你家孩子的这种情况属于遗传代谢性疾病了。” 肖尧说到这里的时候，耸了耸肩膀，摊开双手，脸上带着一丝遗憾的摇摇头。 “事实上，癫痫的遗传风险还是非常低的，大多数的患有癫痫的患者，下一代都不会再患有癫痫，而且在20岁之前，癫痫患病的风险只有1%，哪怕父母患有癫痫，且有癫痫的相关的家族史，下一代患有癫痫的风险，也只是在2%~5%之间，可惜了。” 肖尧这话一说出口，面前的夫妻，两个人的脸色都有点不太好看。 他们总感觉肖尧是在提点自己，或者是说，是在指桑骂槐。 又仿佛是在指责自己，明明知道家族有癫痫的遗传病史，却还是为了留下一个老宁家的后代，准确的说是为了留下老宁家的香火，哪怕已经有一个正在上学的女儿了，却愣是拼着40多岁的高龄年纪又生了一个，而且为了生出这么一个儿子来，他们之前甚至还打了三四个。 “还有。” “如果我没猜错的话，你家孩子平常应该是吃的卡马西平或者是苯巴比妥这种传统的抗癫痫药物吧？” “对。” 肖尧人阴沉着脸，点了点头。 “那就对了，长期服用卡马西平或者是苯巴比妥这种传统的抗癫痫药物，的确是可能会导致肝损伤的。” 肖尧挑了挑眉头。 事实。 从接到二舅妈打来电话开始，一直到现在为止，肖尧心里头很清楚究竟是什么才引起的这个孩子肝损伤的出现。 但是奈何从一开始。 这两个人就直奔的吴文平教授来，压根就没把肖尧当成个医生来看，甚至这话里话外的都是嫌弃和鄙视。 更是在肖尧询问孩子情况的时候，开始絮絮叨叨的从头说了起来，讲述了孩子小时候在肚子里的情况，讲述了孩子出生之后，老大也就是大女儿对待弟弟的情况，顺便还表现了一番自己这个当父母的多么多么的爱孩子，哪怕孩子有这些大大小小的问题，也从来不曾说过放弃，凸显自己的伟大的父母之情。 啧啧！ 你就说说。 这是咋想的？ 他又不是不知道自家孩子的情况。 在镇上医院检查的时候，人家镇上的医生就已经很明白的告诉他们就是肝损伤了。 你们带到大医院以后，正常人应该是赶紧的，把镇上医生做的那些的检查和开具的结果拿出来，然后人家医生要干嘛就干嘛，该办理住院就办理住院，该预约手术就预约手术。 结果呢？ 真不知道该说这俩人是过度溺爱孩子，还是过于重视自己，而不在乎孩子本身的呢？ 真是奇葩的心态。 充斥着扭曲，复杂，和炫耀。 想到这里，肖尧摇了摇头后继续问道。 “你家孩子平常还总是头疼发烧，我估计你们给孩子吃的应该是布洛芬或者是对乙酰氨基酚这两种药吧？” “有什么问题吗？” 女主人皱着眉头，一脸的尖酸刻薄的样子，紧紧的抱着怀中的小孩，不耐烦的看着肖尧，就仿佛肖尧是路边的垃圾一样，光是看两眼就已经让她心焦气躁起来了。 “半年前，那一场大部分人都感染的发烧，谁不是吃布洛芬才把体温降下来的？我家孩子发烧吃布洛芬有问题吗？真是莫名其妙，怎么的，你还想说我们家孩子生病就全是因为吃布洛芬吃的？我告诉你啊，你要是敢这么说，我就敢给人家药企打电话，我让人家药企给你举报了，让人家给你打官司，把你赔的倾家荡产的信不信？！” 女主人一边骂着，一边似乎终于也忍耐不住一般，扭头对着肖尧人疯狂输出起来。 “你看看你找的什么关系？咱们说好的就是来冲着人家教授来的，你那个老同学不是也答应的好好的吗？结果呢，咱们千里迢迢的从外地赶来，结果就是让这么一个小破玩意儿给咱看病？真是搞笑了，如果见不到人家教授的话，那我们留在镇上医院不行吗？干嘛还要花这么多！” “我知道你上高中的时候，好像就喜欢那个老同学来的，你是不是死灰复燃啊，还是想旧情未去？我告诉你啊，我给你孩子也生了，老人也养了，你要是想背着我出轨或者是背叛我，让我净身出户的话，你可是白日做梦，想都别想！” “还有！” “我可告诉你，高文亮！” “你不让我好过，我也让你们姓高的不好过，别把老子给逼急眼了，你们才知道跪在地上求我放过你们高抬贵手，做你们的春秋大梦去！老子告诉你不可能！” “别介别介，这不在外面的吗？别喊别喊，一会儿把其他人都给招过来了，咱丢人不怕，你这万一把事儿传到咱们孩子学校里了，咱孩子抬不起头怎么办？？” 男人一看老婆真发火了，也不敢像之前那副模样了，赶紧哄了起来。 “抬不起头来个屁，我当初跟你说什么来的？我是不是跟你说过这女生，女孩子上了大学以后心就野了，就看不上咱们原来给她找的对象，你还不信，非要说不怕，你看看你，人家现在在大学里面自己找了个对象，我看你怎么回村里交代去！” “人家15万的彩礼钱在都拿了，我就说高中一毕业，都已经18岁成年了，就赶紧的在村里把婚礼办了，等到了20岁以后再补办结婚证，把孩子一生就不怕她跑了，彩礼钱也能留下来，再攒一攒，给儿子在城里买个首付了，结果呢？你非要说孩子考上了什么大学就得去上，说是什么村里的第1个大学生，什么把戏，有用吗？人家现在男方家也知道这事了，吵着闹的要我们退彩礼，你说这个钱给不给吧！不给人家就报警抓你，给的话你咋给？那钱都给你花了，买车了！你咋给！！” 卧槽！ 不会！！ 什么玩意儿？ 都这年头了，还有包办婚姻，不对不对，这已经不属于包办婚姻了吧？ 这特么的分明就是卖女儿啊！ 15万就是直接买断了女儿一条命了！！ 你特娘的是疯了吧？ 这话是一个成年的女性，而且是一个已经当上妈妈还是两个孩子妈妈能说出来的话？？？ 往常的时候。 肖尧偶尔也会在网上刷到这一些或多或少的类似的吐槽或者是抱怨。 但是肖尧确实是从小到大没有见过这样的场面。 包括自己家里也是。 家里头基本上都是独生子女，他这一辈的是有一个弟弟，有一个姐姐，还有一个妹妹。 二舅妈家的这个就是弟弟。 但是大舅妈和小舅妈家的就是姐姐和妹妹了。 他们兄弟姐妹4个人的关系都挺不错。 尤其是大姐。 听说已经去魔都工作，而且已经在魔都附近的另外一个小城市里都买房了，好像首付都掏了100多万呢。 还有老妹也是。 虽然今年才上了高一，但是学习成绩也蛮不错的，而且小舅妈培养孩子，那也是真的是往死里培养的类型，哐哐哐的砸钱。 德智体美劳全面发展部署，而且性格也是相当不错的，从小又学的跳舞还是古典舞，气质方面相当可以，直接就弥补了相貌上的问题。 好像还是班里面的班花吧。 至于老人的话，虽然说是姥姥姥爷，确实有一点点的偏向于自己和表弟，但是也不会那么明显，尤其是在舅妈他们都在场的情况之下，更不会如此，那是尽可能的要做到一碗水端平。 所以肖尧之前还真的不觉得说是真的有家庭重男轻女，倒说是愿意把女儿卖了，然后给儿子换房子换车的这种程度。 毕竟！ 说句不好听的。 都是自己怀胎，10月经过千辛万苦才生出来的孩子，又是从小一点一点的养大的，难不成你真的是一点感情都没有？ 不过现在肖尧真是见识到了。 这让肖尧多少带一点心灵上的震撼。 就在这对夫妻还在吵嘴的时候，肖尧这边已经默默的掏出了手机，登录上了许久都不用的账号，看了一眼自己仅有34个僵尸粉的账号，默默的编辑了一条消息。 消息发布成功后，肖尧犹豫再三后，又是咬了咬牙，默默的掏了点钱出来，请了各大知名的大v帮忙转发和上了热搜。 他能做到的也只是这一点了。 至于那个姑娘能不能看到热搜或者是能不能知道这件事情，那就全看那个姑娘的造化了。 反正…… 最好不要回去。 能和家里断绝关系就赶紧断绝关系，能跑多远就赶紧跑多远。 太可怕了！！ 肖尧摇了摇头，默默的收起了手机。 与此同时。 这对夫妻也终于吵完架了。 肖尧人的脸色有点不太好看，似乎是觉得在外人面前丢了面子，对肖尧说话也是硬邦邦的。 “我家孩子情况你都知道了，什么时候能让我们见吴文平教授？” “先去把这几个检查做了吧。” 肖尧没有回答，反而是将之前就已经打印好的几张检查报告交到了对面的手上。 “又要做？” 肖尧人结果来检查一看，发现和镇医院上要求做的检查，没什么太大的区别，当下来眉头一皱，冷声说道。 “对。” 肖尧点了点头。 随后便低头忙碌起自己的事情来，也不管对面的这两个人脸色到底有多难看。 “哼！” 一声冷哼声响起。 下一秒钟。 砰的一声，大门被人从外面砸上。 肖尧眯了眯眼睛，掏出手机看了一眼自己转发已经破了三万的消息，又扭头给二舅妈打了一通电话。 没走二舅妈那边开口呢，肖尧这边就开始哇啦哇啦的抱怨起来。 听的二舅妈也是一阵阵的火大。 “卧槽，啥玩意儿？不是，高中的时候看起来还算是个好人啊，怎么长大了以后是这个德行，以前同学聚会的时候还没觉得，这什么玩意儿啊！这不妥妥的畜生吗！” “行了行了，肖尧啊，这事是做舅妈的对不起你，我都没打听好这人的人品就直接给推过来了，这事是真对不起，唉！你也不用看我们的面子，你就该咋地咋地，你就是把他轰出去，咱也不说啥，他要是敢找事……” “等会儿！” “你在办公室里等我，我现在就过去，我就不信他敢当着面还敢跟我打一架不成？靠！” 说完这话。 二舅妈那边就风风火火的挂断了电话，肖尧这边也本来只是打算跟二舅妈说一下这件事情，让二舅妈以后少跟这家人来往，结果没想到啊，倒是直接把二舅妈给招过来了。 尤其是挂断电话的时候。 肖尧这边还听到二舅妈正在摇人。 没错。 那个瑶的人不是别人，正是小表弟！ …… 20分钟后。 肖尧看着杀气腾腾的二舅妈，和同样撸着袖子跃跃欲试，准备打上一架的小表弟，脸上露出一丝笑容，扶了扶额头。 很快。 之前的那一家人也杀了回来，手里头拿着检查结果直接拍在了桌子上。 “卧槽，高文亮，你丫的，之前可不是给我这么说的？你不是求到我头上了吗？就是你求人的态度？嗯？” 看到这一幕，二舅妈当下就坐不住，一蹦三尺高，虎视眈眈的等着高文亮，脸色极为难看，要不是估摸着自己一个女的恐怕打不过面前这么一个男的，二舅妈绝对当场就冲上去了。 “你怎么来？” 高文亮微微一愣，随后就看向一旁笑容满面的肖尧，稍微一想就反应过来了， 脸色也变得有些难看起来。 “我去你大爷的吧，你特么跑来欺负我家孩子，连长辈的脸面都不要了，还好意思来问我来了，怎么着，是觉得我家孩子欠你的？我告诉你啊，我家孩子本来就也挺好的，医术也挺厉害的，给人家看的病啊，人家病人还送过锦旗什么的，怎么到你嘴里就成一个上不得台面的破东西了！” “我告诉你啊，你给我tmd管好你的老婆，别一天到晚的污言秽语的全往我们身上栽，我可不是吃素的，赶紧的给我侄子道歉！不然的话，这事没完！你可以等建平他们几个回来，你看看他们知道这事以后会不会冲过去找你们麻烦！” 二舅妈口中提到的建平就是自己的丈夫了。 老头子是开大货车的。 平常认识的兄弟们也都是一个个人高马大的家伙。 那真的是个个都贼有力气。 一眼看过去就仿佛是什么不得了的势力一样。 真要和眼前的高文亮打起来。 不说别的。 老头子单手拿捏对方，绝对没有问题。 而这也是二舅妈的底气。 再说了。 真打起来的话，自家侄子和自己儿子就在旁边，还能干，看着不成？ 那肯定不用说，都会冲上来帮自己。 到时候三个打两个。 自己这边还有两个都是青壮年，不把对方打死，那都不算完。 怕个屁！ 再说都被人家欺负到脑门上了，就差蹲在脑袋上拉屎撒尿了，难不成还有忍气吞声，那也未免太对不起自己侄子了。 二舅妈就是这么一个护短的个性。 平常看起来是个刀子嘴，说起话来也是得理不饶人，颇有一种泼妇的风范，但实际上二舅妈的星也是最温柔的一个，这一点肖尧是深有体会。 “好男不和女斗！” 听到二舅妈这明晃晃的威胁，高文亮脸色变了又变，变了又变，最后也只是冷哼出声。 “啧！” 听到这话，肖尧嗤笑一声，摇了摇头，最后拿起了被高文亮扔在桌子上的检查结果，轻飘飘的扫了两眼之后，语气还是平静的说。 “就是药物性肝损伤了，如果你们再不治疗再继续拖下去的话，很容易就会转成慢性肝病，到时候治疗起来不光会更加麻烦，花费的钱也会更多，而且孩子也受罪。” “药物性肝损伤？” 提到孩子的事情，高文亮这边也顾不得和二舅妈继续纠缠了，反而是眉头一皱看向肖尧。 “你说的到底对不对啊？人家镇上的医院那可是正儿八经的大医生也没有和我说是什么药物性肝损伤，就说的是肝损伤啊！” “我说你该不会是觉得你二舅妈在这边站着，你就可以满嘴胡咧咧的瞎说话吧！” “拜托，我好歹也要对得起自己的这一身白大褂，而且我好歹也是个正儿八经的医生，不至于连这么简单的病都看不出来吧？” 肖尧白眼都快翻到天上去了，他对眼前的这对夫妻真的是彻底的无语。 “药物性肝损伤顾名思义指的就是由于使用药物而引起的肝脏损伤，这种损伤可以是暂时性的，也可以是严重的，甚至在于某些情况下，很有可能会导致慢性的肝病。” “首先你自己说的，你孩子经常发烧，而且你老婆不是也承认了吗？经常给孩子吃布洛芬退烧，布洛芬就是很容易会引起肝损伤的。” “还有你家孩子经常吃的抗癫痫药物，不管是卡马西平还是笨妥因等等，都会导致肝损伤。” “一旦出现肝损伤之后，就会发现孩子的皮肤和眼睛发黄，这是由于药物性肝损伤导致的胆红素在血液中的水平升高引起的黄疸。” “孩子还会出现恶心和呕吐的情况，这是由于损伤肝脏导致的消化系统问题，包括腹痛也同样如此，肝脏炎症和肿胀可能会引起腹痛，而腹痛的位置通常都在于右上腹部。” 肖尧给出了一个个的证据。 这还没完？ 只见肖尧接着继续说道。 “除此之外，包括食欲减退，这也是由于肝损伤导致的胃口不佳。” 第476章 被拉入黑名单的人 “哦，对了。” 肖尧仿佛突然想起了什么一样，眉头微微向上，扬起一丝弧度，脸上露出了一抹淡笑，只是这笑意并不达到眼底，看着对面的夫妻很是平静的说道。 “准确的说法是，药物性肝损伤分为急性和慢性两种。” “急性药物性肝损伤，患者会出现发热乏力，黄疸，皮肤瘙痒和大便颜色变浅等，也会出现食欲减退，厌油，右上腹不适等消化道症状，如果你家孩子不信还有过敏的情况的话，那么，也会出现淋巴结肿大和关节疼痛。” “事实上，这已经算是不错的结果了。” “如果是慢性药物性肝损伤的话，同样会出现黄疸，但是还会伴随着腹水，肝大和门静脉高压等肝硬化的症状。” “如果已经出现这些情况，那么想要治好，可就不是什么多简单的事情。” 顿了顿后，肖尧也没有给对方夫妻两个任何发言的机会和时间。 “你家孩子的情况主要还是由于服用抗癫痫药物和滥用布洛芬退烧药所引起的，所以想要纠正孩子的情况，首先就要停止使用，引起肝损伤的药物，换句话说，你家孩子现在吃的抗癫痫的药物，可能需要停一停了，但是更加详细的具体方案还是需要去和你们看癫痫的那家医院的医生商量才行。” “其次，孩子需要接受支持性治疗，包括足够的休息，足够的水分摄入和维持良好的营养，这边的建议是尽快的转院，就去你们看癫痫那家医院挺好的，直接入院治疗比较好。” “同时医生也会在住院期间定时定期的监测患者的肝功能和其他的相关指标，评估肝损伤的进展和恢复的情况。” “也可以使用药物来帮忙减轻症状，或者是促进肝脏的康复，比如说是抗氧化剂和维生素，都有助于支持肝脏功能的。” “至于孩子的其他症状，比如黄疸，恶心和呕吐，这些都会采取相应的治疗措施的，不过你家孩子的药物性肝损伤也挺严重的，我估计即便是你们转院了以后，对方也会选择组建专业的医疗团队，包括肝病专家和营养师来共同制定和监督治疗的计划，这笔钱……” 肖尧忽的笑了笑。 “可不是15万就能解决得了的。” 姓高的夫妻两个人脸色颇为难看。 光是听肖尧说的治疗方法就知道，这如果真要花起来钱的话，说成是花钱如同流水，一般也不为过了。 看看这说的什么建议？ 竟然要让他们组建专业的医疗团队，由肝病专家和营养师打造而成。 呵！ 他们家难道是什么名门贵族？ 还是坐拥什么大企业的大老板？ 可笑。 “我看你也不过就是这个样子，就这点水平罢了。” 男的强撑着说道。 “随意。” 肖尧这边则是无所谓的耸了耸肩膀，完全不把这男的话放在心上。 “如果不接受我的治疗方案，可以考虑转院。” 按照吴文平教授说的。 再应付一些明显较为棘手，而且还是无理搅三分，甚至是撒泼打驴的病人或家属时，最佳的解决办法，并不是跟他们继续纠缠下去，浪费时间，而是以最快的速度把他们扔出医院的大门。 当然。 说好听点就是转院。 只有这样才能不耽误其他病人的治疗时间，也不会影响到医生自己的心情。 如果是以前肖尧，或许还要考虑考虑，但是现在嘛~ 有吴文平教授在后面做靠山。 他？ 怕个屁呀。 当然。 能促使他做出这个决定，更多的是因为他已经将这件事情汇报给吴文平教授了，而教授给出的答案就是两个字：转院。 所以他现在做起这件事情来，可以说是一丁点的都不会产生任何的心理负担。 再说。 他已经把孩子的病情说的很清楚了。 因为这家人发现的时间太短，所以孩子现在的肝损伤不仅情况严重，而且已经开始逐步的向肝病转移了。 如果这家人觉得自己这个当医生的说的话，依然不可相信，又或者是觉得自己在危言耸听而选择让孩子继续吃抗癫痫药物和在家呆着养病的话，那么后果不堪设想的同时，他们自己亲手造下的苦果，也只能由他们自己来硬生生的咽进喉咙里了。 毕竟~ 医生说的再清楚再明白，架不住这当爹妈的犯糊涂呀。 而且他之前之所以有时间来接待这一家人，也是因为自己今天下午基本上没几个病人来看病，排在这家人身后也没有其他病人，再加上是二舅妈的关系，所以才忍耐到如今。 不然的话~ 就以这家人的德性，恐怕再来到医院没多久，如果负责接待他们的真的是吴文平教授的话，最多不超过10分钟就要被扫地出门了。 这一点。 肖尧拿自己的脚丫子发誓。 “你！” 高文亮的脸色一下子就暗沉下去，就仿佛被踩了痛脚一般，眼中燃烧着雄雄的怒火，看了肖尧可谓是一头雾水。 你求人。 你生气？ 你摆高姿态？？ 不是。 这家伙该不会以为全地球的人都要围着他转悠吧？ 还是说这家伙从小就是那种衣来伸手饭来张口的小太子？ 上学的时候还能因为大家都是同班同学，都是家里头的小公主小王子的，所以能掩饰住自己的脾气，等长大了以后就觉得自己不得了了，一点脾气都不掩饰了。 不会吧！ 好歹也是活了40多岁的年纪的人了，今年都快50了吧。 要是还真有这种天真的想法，那可就真的……只能称赞上一句天真无邪了。 啧啧！ 肖尧眉头一挑。 在脑海里想到。 “走了！” 女的倒是硬气，梗着脖子，拽着高文亮的胳膊，右手抱着自家的小太子，雄赳赳气昂昂的，一脚踹开了办公室的大门。 “看吧，我就说你这老同学不靠谱，瞅瞅这都找的什么人？咱们一开始说的，可就是来找吴文平教授，结果搞了个三瓜两枣的应付咱们，还组建专业的医疗团队，呵呵，你问他，他是不是脑子缺根弦？” “什么垃圾，当医生的就是服务业，懂不懂！顾客是上帝，懂不懂！没有让你跪着迎接我们到来就已经不错了，没有，让你跪着给我儿子看病也可以了，还在这里拽的二五八万的，真当世界上就你一个医生啊，我们还就不信了！什么狗屁肝损伤，我看你才是！！” 说完。 这女的就骂骂咧咧的抱着孩子拽着老公离开了。 二舅妈很是歉意的，再次对着肖尧不断的道歉，一旁的小表弟也知道了事情的前因后果之后，一边抱怨老妈没把这事儿提前跟老爹通个气，商量一下，一边也主动的跟着肖尧道歉。 “没事没事，咱们一家人不说两家话，舅妈也不过是看在对方是老同学的关系上，跟我说一嘴而已。” 肖尧笑了笑，摆摆手。 “恐怕就连舅妈自己都没想到，那当初的老同学竟然变成现如今的这副模样了吧！” “可不是！” 二舅妈听到肖尧的这番话，颇为赞同的点了点头，同时脸上露出了一丝唏嘘的表情。 “说起来真是好久不见了，上学的时候好歹还是个人模人样，没想到这越老越脑子不机灵，这拽的跟个什么似的，不知道的还以为他是王小聪呢！家里趁几十个亿。” “行了，你马上也下班了，我先带着你弟回去，咱晚上吃点好吃的，顺便去菜市场那边买个柚子，用柚子叶泡泡水去去晦气。” “好。” 肖尧笑着点点头，目送着舅妈和小表弟的离开。 前脚，这俩人刚走。 后脚这凑热闹的八卦，同事们就纷纷的跑了过来。 不得不说。 那两个人离开的时候闹的动静也是蛮大的。 这嘴里骂骂咧咧的，什么不干净的词儿都能往外头冒，也不管周围或是好奇，或是打量或是鄙视的目光，那男的还往地上擤鼻涕，碰到个医生护士啥的，就拽的跟土皇帝进城一样，冷哼出声的同时，恨不得用下巴看人家，搞得对面的医生和护士莫名其妙的同时也心生怒火。 毕竟~ 谁也不想被人莫名其妙的居高临下的俯视着瞧吧？ “这俩人咋回事？” 师兄于剑锋有些好奇的凑了过来，疑惑的看着肖尧，只是这双眼睛中充斥着满满的探索着八卦的好奇。 “没什么，就是……” 肖尧简单的将事情的前因后果给概括了一番。 在场的大家都是同事。 肖尧走的也不是什么不允许或者是违背规则的路子。 事实上。 大家私底下都是这么干。 这算是一种……应该说是……潜规则？ 真要从规定上去细究的话，那两个夫妻明明就挂的是肖尧的号。 肖尧给孩子看病也是理所当然的，毫无问题的。 如果真的遇到疑难杂症无法解决的话，那么找来吴文平教授帮忙解决，那也很正常，毕竟肖尧是跟在吴文平教授手底下学习的，哪怕不是从一开始就是，但也算是半个学生。 总体来说。 这一套流程一点毛病都没有。 唯一的毛病就是！ 两个人的脑壳子有问题。 求人办事还能是这么居高临下，盛气凌人的态度。 不得不说，还是第一次见。 真就是小母犊坐飞机——牛逼上天了！ “啧！” “那你小子也是够倒霉的，忍受了一番的精神茶毒。” 众人纷纷的对肖尧露出了一丝怜悯，外加同情的目光。 “唉！” 肖尧只是叹了口气，摊开双手，摇了摇头，没有说些什么，但是一切却又表现的那么明显。 与此同时。 一旁的唐明春师兄似乎想到了什么，嘴巴一抽抽，整个人的脸色都显得有些扭曲和古怪，心情有点复杂的说道。 “你说的这个人……虽然我不认识，而且也不熟悉，但是我刚才突然想到了一个和他同样拥有着奇葩操作的家伙，而且属实是被咱们医院拉入黑名单了，只要他来看病，咱们就会推荐让他赶紧转院，说咱们医院看不了。” ？ 唐明春师兄这话一说出口，瞬间让肖尧兴起了兴趣。 要知道就连之前那14位特殊病人，他都已经背的滚瓜烂熟了，但是就是这14位特殊病人，也没有说是被拉入黑名单这么夸张，只不过是让医生护士们高度警惕而已，怎么还真有人被拉入黑名单？ 卧槽！ 这家伙干了什么？ 把医院给点了吗？ 还是说！ 大半夜的溜进了药物库房，把里面那些药品给偷了？ 不会吧！ 如果是这样的话，那可真是盗圣转世了。 那些药可是每天都要清点一回的，哪怕是用过的空瓶子，也必须要清点一遍，不然的话，那可是从上到下的大地震！哪怕是关门停业，也必须要找出来的。 包括肖尧在内，一些很明显是这几年才刚刚来医院的医生，护士们脸上都露出了一丝好奇的八卦神色。 “那个家伙……” 哪怕事到如今，唐明春师兄提起那位病人家属的时候，嘴角也会疯狂的抽搐，一脸的无法理解。 “那家伙……怎么说呢，应该说是一个自私自利到极点并且铁石心肠的人吧。” “他爸是肝癌，是要做手术的，而且还是癌症晚期。” “当时咱们科室的医生给出来的建议是直接拉回家去吧，估摸着还有两三个月的生命，没必要让老人家躺在冰冷冷的病床上，全身插满着仪器走。” 听到这里。 在场的各位纷纷点了点头，脸上都露出了一丝赞同的表情。 如果他们没有当医生，或许听到这句话还觉得心里头多少有点不舒服，但正是因为他们现在是医生，所以才知道医生给出来的建议是从家属以及病人的角度出发给出来的最佳的建议的。 很多老人尤其是得了癌症的老人，走到了生命最后一刻的时候，全身都插满了各种各样的管子，老人受罪，每天被检查的时候都说一句，医生我不想住院了，但是做儿女的一方面，可能是确实是不愿意让老人离开，另外一方面也可能是为了成全自己的孝心，哪怕是每天交着数万块钱的住院费，你一定要坚持到最后。 在这样的情况之下。 很多老人在临死之前，和家人说话的时候，甚至都会说自己终于解脱了等等。 所以这位医生给出来的建议是没问题的。 不管如何。 至少在生命的最后一段时间，有着儿女的陪伴，有着孙子孙女的环绕，老人家即便是身上再难受再不舒服，但至少心里头是满足的，而不会像住在医院一样，每天只有冰冷的管子和医护以及负责，拿着工资照顾自己的护工陪伴着，连儿女的面都见不着。 “当时那位家属是同意的，但是……很快的，没有出一个礼拜左右的时间，那老人又被送过来了，医生一检查，说是老人情况恶化，必须要尽快做手术。” “但是那位家属，也就是老人的儿子，表面上答应的好好的，但是却迟迟不交费用，哪怕是一户三催四请的，催着赶紧去交费，也不愿意交，没办法，医生们又不能真的让老人给死了，就只能先吊着。” “结果就这么硬生生的拖了一个多礼拜，等着老人真要扛不住的时候，医生又去催，并且明确的说明了，如果再不交费用，无法做手术的话，那么老人可能就在这么一两天之内就要去世了，然后那边看拖不下去了，这才不情不愿的给做了手术，结果做完手术之后……” 唐明春师兄的脸色带上一点点的薄怒，就仿佛听到了什么让人恶心的蟑螂一般的存在意，脸上满满的都是厌恶神色。 “等着做完手术，老人的情况也稳定下来之后，这家人开始闹起来了，说是当时医生跟他们说的是血管介入治疗，也没有说是还有放疗和化疗，也没有说是有靶向药物的治疗，非要说咱们是过度治疗，反正就闹了大概有个10天半个多月的时间吧，最终还是医院这边怕拖得太久，影响太大，闹的名声不好了，所以把哑巴亏给吃下来了，就是按照血管介入治疗的费用给结算的，至于其他的，全部都由医院掏了。” 唐明春师兄这话一说完，在场的各位师弟师妹们全都炸了。 这事儿怎么听都是那家人故意的。 哪有说是把老人扔在手术室里不管着，然后就一直那么拖着不交钱的？ 而且拖到最后眼瞅着拖不下去了，还是交了钱了。 结果就是因为拖的时间太久，老人的情况越拖越严重，所以不得不加入其他治疗，结果病人家属还有倒打一耙，说是医生们过度治疗。 这事儿医生是真委屈。 什么玩意儿嘛这是？ 而且医院到最后也没给当时的医生平反，就只能哑巴吃黄连有苦说不出来了。 凭嘛呀？ 他们是学医了。 但他们又不是当畜牲了！ 可以随便被人欺负，随便被人骑在脑袋顶上拉屎了吧！！ 可能是看出了大家伙的义愤填膺，唐明春师兄笑了笑，双手抬起向下摁了摁，安抚大家情绪的同时继续说道。 “当时这家伙特别的得意，以为自己反将了医院一军，但是之后的苦果就只有他一个人能咽下去了，” 听到这里。 肖尧联想起之前唐明春师兄说到的黑名单，眼中露出了一丝了然的神色。 在场的各位也不是傻子，很快的联想着上下文，就明白了前因后果，脸上纷纷露出了一副果然如此，就该这个样子，这个样子都不够解气的表情来。 “没错。” 唐明春师兄笑着点了点头。 “就像是大家所想的一样，从那以后只要是那个男人的家属或者是他自己来医院，咱们全都是一概的拒绝，他们整个家人都被拉入黑名单。” “所以！” 唐明春师兄也显然是打算趁着肖尧今天碰到的这个小麻烦的机会，告诉大家如何解决这个麻烦。 “遇到麻烦或者是遇到这种的类似问题，不要担心，不要害怕，医院这边是不会不管我们的，毕竟~说的不好听，医院的运营还是需要我们这些医生和护士的存在的，现在愿意学医的人和学护理的人是越来越少了，咱们只会越来越吃香，不会随意的就被打发走的。” 唐明春师兄这话说的没有错。 现在网络上流行的一句话就是劝人学医，天打雷劈。 其他地方不知道。 但是之前肖尧在儿科待过，所以很明确的知道儿科的医生的确是越来越少，甚至听当时同样待在儿科的其他师兄曾经说过，有的小县城的儿科医院里面的医生就只有一两个，也就是说一两个医生要应付的是全县城的孩子们。 工作量和负荷都巨大！ 而且随着儿科里面家长的家闹次数越来越多，不愿意当儿科医生的人也越来越多，肖尧就是学医的，也是从医科大毕业的，更是走的医科研究生，所以他很清楚自己毕业之后同班同学有多少人是继续当医生，而又多少人是直接拍拍屁股扭头就走，不干医生的了。 自己的好朋友，也就是那个姓白的，就是其中一个典型的例子。 而且。 最重要的！ 随着现在这些青年一代人的崛起，他们会更加的注重自己的身体健康，争取在每年中旬或者是末尾的时候都来医院做一次体检，争取做到的就是早发现早治疗。 也正是因为如此。 来医院的人是越来越多，但是愿意给病人看病的医生却是越来越少，学习护理的护士们也是越来越少。 所以~ 只要自己有着真才实学，是真的不必担心会不会被突然辞退的。 至少肖尧不敢说全国范围内都是这个样子，但是自己所在的南河是确实是这个样子的。 没听说四院那边都开始涨工资了吗？ 啧啧！ 虽然每个人工资涨的也不多，也就是那么一二百吧。 但是涨工资好歹是个好苗头，也是个好消息呀。 肖尧在心中感慨着想到。 “遇到这种麻烦最佳的解决办法就是直接找到你的上级，将这件事情汇报给对方，由他们去考虑怎么来应付他们。” “没错。” 听到唐明春师兄的这句话，肖尧赞同的点了点头。 “当时吴文平教授给我的两个字就是直接的转院。” “所以我后来对他们说话不客气，以及直接要求他们转院，也是没问题的，毕竟天塌下来还有高个子顶着呢嘛。” 肖尧笑了笑。 大家听到这话也是轰然一笑。 很快的。 随着下班时间的逐渐靠近，大家也都逐渐的四散开来，有一搭没一搭的聊着天，收拾好东西之后，在下班时间一到后就准时纷纷下班了。 难得今天没啥病人来。 他们也算是能够准时下班一回了。 挺好挺好的。 第477章 交换生计划 然而…… 这番好心情刚刚持续到半夜，正当肖尧收拾收拾，准备上床睡觉的时候，却被老师的一通电话直接给震醒了。 “啥玩意儿？？” 肖尧听着都懵了。 不是！ 这个世界变化的太快，着实让他有些赶不上步伐。 “我这边也是收到的临时通知。” 李老师的声音中透露出些许的无奈，似乎也是在电话那边头疼的捏着太阳穴，对上头那帮坐在椅子上拍的脑袋，就能分分钟下定决定的家伙们也是颇为无力和无语。 “……” 肖尧都惊呆了。 “所以，这事板上钉钉了？” “对。” 李老师点了点头，长叹口气。 “总共6个人，到时候会把你们分散出去到各个医院，咱们南河这边正好总共是6个医院，你们去了以后各自都顶替被分来的人的位置。” “我……” 肖尧听到这话，嘴角抽搐了两下，心里头疯狂想要骂娘。 不是。 这上头的人怎么回事？ 一天天的上一秒钟还想是一码子事儿，这下一秒钟咋就又莫名其妙的翻天了？ 真的是！ 这脑子但凡是被驴踢了，都不至于想出来这种事情，这妥妥的是被牛拿脚蹄子踩了呀，脑浆子都蹦出来的那种，不然的话，正常人都不会这么干。 “好在是这一次的交换是第一次，属于试验阶段，双方都过过场子，所以时间持续的也很短，只有两个礼拜的时间，两个礼拜之后你就能回来继续该干嘛干嘛了。” 李老师似乎在电话那边就已经能想象得到肖尧此时此刻的心态变化，开口出言安抚了起来。 “呼~” 肖尧没有吭声，只是缓缓的吐出口长气。 等着了解完全部情况，挂断电话后，原本略微的困意也已经消失不见，此刻的他正坐在床头，旁边的手机亮起微弱的光芒，肖尧双手环抱在胸前，侧头看向窗外的明月，表情……多少有一点点的一言难尽。 这件事情具体怎么说呢？ 唉！ 他刚才在心里头骂医院的上面的院长这些人，其实也真不怪人家们，毕竟这是上头的上头发下来的决定。 根据老师那边透露出来的消息，应该是一院这边最近这段时间接连不断的搞出或小或大的动作来，吸引了不少的注意力。 南河的一把手一听。 本地的种子医院搞了个什么“幼苗培养计划”，准备培养专科“新星”和全科“人才”，以防止未来出现青黄不接的现象发生。 一琢磨，觉得挺不错的。 很有创新力嘛。 然后就大手一挥，要求南河市各大医院都要和医院学一学，不能总是死守着那一点点的规矩，还是要懂得变通，懂得如何培养人才的。 这事虽然没有说是直接下发文件下来，但是毕竟也是从一把手嘴中出来，这各大医院的院长包括高层哪个不是修炼成精的老狐狸？这稍微从人脉口中一听，在一想，也都反应过来是个怎么回事了。 无非就是！ 这事搞好了，那就是一桩实实在在的功绩。 没搞好，那也是为未来人才考虑，属于初心是好的。 再说这么折腾下来。 怎么着也能培养出来那么一两个人才来。 只要能培养出来。 那么这事就算是搞好了。 那一把手绝对是脸上有光。 所以各家这么一揣摩，一时之间，各大“雨后春笋计划”“新生代太阳计划”“潜力培育计划”等等，颇有一种你方唱罢我上场的热闹，这么一把熊熊烈火直接就把整个南河医学界给点燃了。 再然后。 南河市六大医院，不包括周围小县城的，属于正儿八经的排得上名号的医院院长们就齐坐一桌，喝着，酒着菜，就定下了“交换生计划”。 交换生计划。 顾名思义。 就是把一院的人放到二院，二院的人放到三院，三院的人放到四院，然后以此类推。 要知道各大医院都有擅长的专科。 就比如说一院的心内科。 二院的急诊。 三院的骨科。 四院儿科。 五院的神经外科。 六院的精神科。 他们都已经把这海口给夸出去了，总不能这来年等着收货的时候，连根苗都产不出来吧。 上头的人不一定怎么着。 但他们作为下面的人，肯定会倒大霉。 大家都是一根绳上的蚂蚱。 这个时候自然是要互相的帮忙，哪怕是培养出来一个，那也算是功绩对不对？ 在这样的情况下。 肖尧他们作为一院的全科培养人才，就这么被分散的塞到了其他的各大医院。 当然。 其他各大医院中的人才也同样会被塞到他们的医院来。 “唉！” 想到这里，肖尧忍不住重重的叹了口气，有些头疼的捏了捏眉骨。 他回想起刚才李老师那边透露出来的话。 “由于是第1次各大医院尝试配合，所以会尽可能的将你们放入熟悉的科室中，不至于一上手就两眼一摸黑。” 所以…… 熟悉的科室。 皮肤科吗？ 还是之前待过的急诊或者是儿科？ 要不然是泌尿外科？再不然也是肝胆外科吧？ 如果是这几个科室的话…… 肖尧皱了皱眉头。 那很有可能会把自己塞到二院或者是四院。 嘶~ 二院的急诊和四院的儿科最为出名。 听说这两个医院的这两个科室每天忙的都脚不沾地，虽然医护人员是各大科室中数量最多的，但也是最累的，好像就连排班下来的休息时间都没有吧，甚至有的时候还要倒霉催的连轴转。 麻了麻了。 肖尧搓了搓身上的鸡皮疙瘩。 莫名的有一种不好的预感。 …… 第2天一大清早。 肖尧就赶到了医院。 和他一样，其他的5个人也同样是一脸的严肃的坐在了会议室内。 大家都是在昨天晚上半夜的时候接到的消息。 几乎都是一宿都没怎么睡觉，没有怎么休息。 李老师的那番话说的很清楚。 他们必然会去曾经呆过的科室，因为只有这样他们才能够在不熟悉的环境中发挥出自己的能动性。 但是…… 啊啊啊！！ 为什么交换生这种事情，不出现在高中，不出现在大学，甚至是没有出现在他们研究生的生涯中，反而出现了上班里。 就特么…… 莫名觉得有点不自在和尴尬。 在场的6个人，你看看我，我看看你脸上都有一点点的不对劲。 上午7:30。 李主任，也就是肖尧的老师，急色匆匆地赶入了会议室内。 将上面最新发布的名单通过会议室内的多媒体放大到了幕布上。 在看到自己的名字后，肖尧眼中露出了一丝了然的神色。 果然如同他所猜测的一样。 自己被扔到了二院。 而二院那边负责顶替自己的，则是一位不认识的医生，姓王，叫王悦。 名字看起来像是一个女生。 就是不知道性格如何。 不过好在他们双方也不会产生太多的联系，应该也不会产生其他的影响。 肖尧在心中暗暗的想到。 在场的包括肖尧在内的6个人脸色有点难看，有的则是露出了一副轻松的表情。 显然。 他们有的人被安排到了自己最为擅长的科室里，有的人则被安排到了不太擅长的科室，很有可能是最近刚刚掌握的科室中。 再加上这件事情是突然告知的，所以大家的心情或多或少的都有一点点的不太美丽。 “名单就是这样子了，不能更改的。” 李主任特意提醒道。 “要求你们上午9点报到，你们现在从咱们医院赶过去的话还来得及，赶紧收拾收拾东西去吧。” “这么快吗？” 听到这番话后，大家的脸上都露出了一丝错愕的表情。 他们虽然知道这件事情，但是本来以为上头会给他们一定的缓冲时间，比如说是让下周一的时候再去报到，没想到竟然要今天就去。 这这这…… 他们都没来得及做准备，更没来得及向同科室的大家告辞。 “对，就是这么急！” 李老师面露严肃的点了点头，同时语气加重了两次。 “等到你们到了对方医院之后，会立刻进入战斗状态，到时候负责带你们老师会亲自带你们上战场，你们去的每一个科室都是对方医院最为出名或者是较为出名的科室，工作量负荷之大，绝对和我们一样，所以不要有任何掉以轻心的想法，更不会让你们趁此机会好好的放松，我们是去学习的，不是去玩乐的，记住这一点！” “还有！” “还有一件事情！” “你们出去以后，代表的是咱们一院的脸面，绝对不要给医院方面丢脸！如果实在遇到不懂的，大不了就打电话回来，多问问人，不丢人。” “听明白了吗？！” “明白。” 包括肖尧在内的6个人，同时点了点头，大家纷纷的对视一眼，忽然就有一种仿佛自己是同一个战壕里战友的惺惺相惜的感觉，感慨一声之后，纷纷起身离开了会议室内。 他们要在9:00正式上班之前赶到自己负责交换的医院才行。 像肖尧。 二院在春熙路那边，距离桥东路这边不算太近，但也不算太远，如果打车的话，可能大概十几二十分钟左右就到了。 但是如果是六院的话…… 因为六院出名的是精神科。 所以六院的位置就比较偏僻，属于接近郊区的地带了。 哪怕是现在赶过去坐出租车的话，至少也要一个多小时的路程。 所以被排到六院那边的大兄弟，显然是最紧张的，也是离开会议室速度最快的。 当然。 肖尧这边的速度也不算太慢。 回到肝胆外科那边，和吴文平教授打了一声招呼，又跟最近这段时间相处的相当不错，可以说是直接打成一团热到的师兄师姐们又说了一声之后，在师兄师姐们依依不舍的投喂零食攻势之下，肖尧踏上了前往二院的道路。 时间不算太紧，但也不算太松。 毕竟现在是早上8点左右，属于早高峰的时间。 再加上桥东路和春熙路这边都属于堵车的最热的地段。 所以肖尧踏入二院的时候，时间刚刚好，卡到了8:45。 “还好还好。” “本来以为差点就要第一天迟到了，幸亏没有。” 肖尧几乎是一路小跑的，跑进了医院的大门口的。 他虽然已经知道这段时间属于早高峰期，而且比较堵车，但是也着实没有想到竟然会堵成这个样子！！ 不光是机动车堵，电动车也堵，自行车还堵，哪怕就算是他坐车坐到一半，一看时间恐怕要来不及了，自己就赶紧下来拿着11路往前赶，一路上倒腾的双腿，就这竟然还堵？？ 卧槽！ 真是太恐怖了。 肖尧摇了摇头。 回想起不远处地铁入口，那仿佛丧失出笼一般的画面，心有余悸的拍了拍胸口。 还好还好。 幸亏老爹老娘这些年来也算是攒了不少的积蓄，当初他决定来南河工作之后，就当机立断的在附近，趁着房价还没飙升的时候就买了一套房，要不然的话，他恐怕也要每天都挤挤爆了的地铁上下班了。 太恐怖了。 肖尧缓缓的吐出口长气，随后找了分诊台的小护士姐姐问路以后，就熟门熟路的，左拐右右拐的，找到了急诊大厅。 要不然就说这二院最出名的就是急诊了。 瞅瞅人家这个急诊大厅。 修的那可叫高大上啊。 面积大不说，座位也多，甚至还有可以扫码的按摩椅放着，来来往往的都是乌泱泱的人群，穿着黑色，灰色或者是棕褐色的羽绒服，有拄着拐杖颤颤巍巍的老人家，也有着蹦蹦跳跳的小孩子，还有着脸色苍白的，一看就穿着是西装革履的上班族。 而且这急诊大厅里负责值班的护士也很多。 就肖尧站在旁边看这么一会儿的小功夫，就过去的不下为几十个小护士了。 没错，就是小护士。 因为头顶上的白帽子不带杠。 “你就是负责交换的医生？” 就在这时，肖尧的身后响起了一道清脆的声音，声音中带着些许的活泼，一听就像是一个刚刚毕业没多久，还没有被这劳累的生活给彻底打垮的大学生。 “对，是我。” 肖尧扭过头去点了点头，同时目光从小护士的身上扫了一眼。 穿着白色的护士服，长发被高高的盘起，指甲修剪的很圆润，没有脏东西附着，手里面拿着两三本的文件夹，也没有化妆，脸上带着笑容，整个人乍看上去就是很爽朗很清朗的那一种感觉。 “那就对了，你跟我来吧。” 小护士点了点头，笑眯眯地招呼着肖尧，走到了旁边的医生办公室里。 “这里是我们急诊科的大医生办公室，早上的早晚交接班都是在这里进行的，和其他医院一样，我们二院的早晚交接班的时间也是在上午的8:30，正式上班时间是9点。” 肖尧点了点头。 “哦，我都忘了，我忘记自我介绍了，我姓苏，苏柔。” 苏柔笑了笑，自我介绍的同时，也继续絮絮叨叨的介绍起了关于急诊科的情况。 “我们不知道你们一院那边是什么情况，但是你也知道的，我们二院最出名的就是急诊科了，虽然急诊科的医生和护士的人数是最多的，但因为接待的病人也是最多的，所以依旧是一直都处于人手非常紧张的情况中。” “在咱们二院这边，只要进入了急诊科就已经默认了，是没有休息日，也就是说你是没有休息时间的，当然的，相应的，我们也没有所谓的工作日的安排。” 嗯？ 听到这里。 肖尧微微的皱了皱眉头。 没有工作日，也没有休息日…… 该不会…… 二院这边还一直维持着所谓的轮班倒的制度吧。 肖尧有些不妙的想到。 “嘻嘻~” 苏柔这边则是看了肖尧一眼，似乎是猜测到了肖尧此时此刻心中在想些什么，当下便笑了笑，眨了眨大大的眼睛，肯定的竖起了大拇指说道。 “就像你所猜测的一样，咱们急诊科这边还一直实行的是最老的轮班制度，不过和其他的轮班制度不同的是，我们实现的是两班倒制度。” 两班倒制度。 如果是3班倒制度的话，也还是能理解的。 就是分为白班，夜班和大夜班。 就像之前在一院那边一样。 如果是两班倒制度的话。 该不会是这边就只分为了白班和夜班吧？ 肖尧嘴角抽搐了两下，整个人的心情都更加的不太美妙起来了。 “叮咚！” “恭喜你猜想正确！” 这一次苏柔又仿佛提前得知了肖尧的心中的真正想法一样，再次竖起了大拇指，颇为肯定的对着新来的这位年轻的帅哥医生点了点头，脸上的笑容无比的灿烂。 “就像是你猜测的一样，咱们医院实行的是两班倒制度，也就是说分为了白班和夜班，如果你被安排到了夜班的话，那么正常情况下，第2天的白班是可以休息的，但是也有一些情况是由于人手不充足，所以导致可能夜班和白班是连在一起的，你可能要一直连轴转整整24个小时甚至是更久才能够迎来休息时间。” “……” 听到苏柔说的这番话，肖尧的嘴角抽搐了两下。 虽然来之前就已经做好了心理准备，毕竟还是那句话，二院最出名的还是急诊科，所以很多病人都会把人往二院这边送。 但是吧，他确实没有想到这边的医院流程竟然是这样。 好歹自家那边实行的是3班倒制度，也是有休息日和工作日的区分的。 结果到了二院这边…… 好家伙，这真的就是把女人当男人用，把男人当成畜生来用啊。 这人可不是这么累的呀。 这么累不会出事吗？ 此时此刻。 肖尧心中唯一的想法就是颇为庆幸，这一次的交换生只需要持续两个礼拜，也就是半个月的时间就好，至少半个月之后他的时间就能恢复正常了。 至今为止都能在二院的急诊科当医生和护士的，真的是一帮子男人啊。 肖尧此时在心中肃然起敬地想到。 “还有一件事情！” 苏柔竖起了一根食指，接着继续说道。 “白班的时间为上午的8:00，一直持续到下午的5:00。” “夜班的时间为下午的，6:00一直持续到第2天早上的8点。” “至于你的话，因为一院那边说是你本来就在急诊科工作过，而且经验也非常的丰富，所以并没有给你安排带教老师也没有给你安排任何的主治医生负责，也就是说你是由你自己负责的。” “什么意思？” 肖尧听到这话后眉头一皱，感觉事情多少带点不简单。 带教老师顾名思义就是负责带着学生教导学生的老师，而这种老师通常都是这个科室里的教授或者是主治医生这种级别的存在。 如果说是自己手底下的学生出了什么问题或者是遇到了什么麻烦的话，通常都会将这件事情告知给同样是带教老师手底下的学生，也就是他的师兄师姐们，然后由师兄师姐负责帮忙解决问题，如果师兄师姐都没有办法解决的话，那么才会转移到带教老师的手里头。 而主治医生也同样如此，就像肖尧之前一直跟随着各大科室的主治医生是进行学习的，包括吴文平教授也同样如此。 但是来到了二院这边的话，如果说是没有负责带自己的带教老师或者是主治医生的话，就证明不管是出了什么问题都是由自己负责任的，而且如果自己遇到了解决不了的麻烦的话，那必须需要求助。带教老师或者是其他的主治医生，那么人家是有权利拒绝或者是说事不关己高高挂起的。 换句话说，这件事情可能没有他之前想象的那么简单，至少此时此刻现在表现出来的就是这个样子，也可能这是二院给自己这边的下马威，毕竟自己的全科培养人才计划中的一员，他们那边想打量打量自己的水准也是不是不能理解的，但是也不至于这么夸张吧。 毕竟自己不是才待半个月的时间吗？又不会威胁到谁。 肖尧皱了皱眉头，满脑子的都开始陷入了沉思之中，这件事情他必须要讲清楚才行。 不然的话，这事后可是会牵扯到一系列的麻烦的。 第478章 刚来就给个下马威? “当当~” “就是字面上的意思喽。” 苏柔小护士笑容灿烂，似乎还生怕肖尧误会一般的解释起来。 “因为你们不是一院那边的“全科培养人才”嘛，你们的技术，我们二院是相信的，而且大家都一样，我们的医生到了其他医院，也同样是没有主要负责人的。” “行。” 肖尧微微皱眉，但没有多说些什么，点点头，算是答应了下来。 他大概也能猜得出来。 估摸着也是因为“全科培养人才”这个头衔导致的。 双方都想可能趁此机会摸一下兄弟医院的底儿。 毕竟~ 能顶得上这个名称的。 再怎么差劲，也应该算是全院新生一代的佼佼者才对。 所以说六大医院各有各的专长，但很显然，大家都不仅仅满足于此，还想要的更多。 换句话说。 这一次的交换不仅仅只是交换，更多的恐怕还是来自于高层之间的相互试探吧。 学习技术当然是一方面，但也不仅仅是如此了。 想明白后，肖尧也不打算继续在有没有主要负责人这一点上跟对方纠缠，对面的小护士也不是什么高层，也没有话语权，说白了，大家都是普通的打工人而已。 打工人何必为难打工人呢？ 再者说。 其他人暂且不论，但是肖尧对自己还是有相当自信的。 尤其是！ 昨天晚上在接到了李主任，也就是老师那边的通知之后，系统这边也刷出来了相应的任务变更。 其丰厚的奖励，哪怕是肖尧也忍不住的口水一流三千尺，眼馋的紧。 所以！ 退是不可能退的。 于情于理都不行。 所以那就只能撸起袖子，莽上去干一波了。 “？” “这么快就答应了？” 苏柔小护士似乎原本是准备了长篇大论来应付肖尧的质疑和抗议的，结果看到肖尧就这么平淡接受了，一时之间有些错愕，嘴里小声的嘟嘟囔囔着，在肖尧抬头看向自己的一瞬间，脸上又赶紧扬起了笑容。 “还有这份。” “这份是本周的排班表，正所谓能者多劳嘛，你刚来，刚开始两天肯定是不适合安排太多工作，但我们急诊科毕竟很忙，所以之后的事情可能会比较多，还请你多加理解和冷静。” 肖尧接过苏柔小护士递过来的排班表，两眼一扫，随后眉头顿时高高挑起。 呦吼！ 果然和他想的没错。 瞅瞅这排班表里的时间，四个白班，三个夜班。 好家伙。 这是一干一通宵的节奏啊！ 超牛逼。 这要是但凡没点针对，打死肖尧都不信。 不过转念一想。 肖尧又在自己心里头安慰着：反正沦落到这种程度的，肯定不止自己一个，再不济还有其他几个好兄弟陪着呢，怕啥？ 熬通宵而已，熬呗，谁能熬过自己呀？ 一宿只要有一小时的休息时间，他就能精神抖擞一整天。 针对？ 呵！ 到时候把你二院的医院全拐跑了！ 肖尧暗戳戳的腹诽着想到。 而另外一边。 苏柔则是一直在仔细观察的肖尧的神情变化，发现肖尧只是在刚开始的震惊之后，就已经恢复了平静，眼中甚至还有着一丝跃跃欲试的小欢喜？？？ 不会吧！ 这家伙难不成有斯德哥尔摩综合症？人越为难他，他就越兴奋？ 四个白班，三个夜班。 其中还有一个是要熬着一整天再加上一个大白天的。 算起来已经超过36个小时了。 这都已经算得上是可怜虫中的倒霉鬼了。 就这还能高兴得起来？ 卧槽！ 要不然这家伙就是精神不正常，要不然这家伙就是属于那种吃苦耐劳，我不入地狱，谁入地狱的圣父般的模范存在。 苏柔原本还对所谓的“全科培养人才”不屑一顾，但是看到肖尧的这幅模样，心里头倒也忍不住的有些兴起了好感。 甭管是不是表演或者是隐藏，就冲着这份表情管理或者是赤子之心，至少还是值得承认。 “同样的，咱们急诊科这边也是分为了5个部门的。” “应该是和你们医院一样，分别就是内科外科和120，还有抢救，以及icu。” “本来按道理来说，应该给你细化到其中一门科室的，但是考虑到你们这些人才的特殊性，所以你现在就是一块砖，哪有需要哪里搬，跟着你的病人走的。” “甭管这个病人是感冒发烧，还是说需要做手术，或者是说需要跟着救护车出诊，也或者是需要送入抢救室里抢救，只要是你的病人，你就要从头跟到尾。” “还有这份。” “这是咱们医院的同事，还有主治医生和主任的名单以及联系方式和电话和他们擅长的专科方向，如果遇到棘手的，或者是需要帮忙的地方，可以给他们打电话联系。” 苏柔又递出了一份名单，补充解释的说道。 “好。” 看着肖尧又一次毫无异议的接过名单，点头答应下来。 苏柔的神情微微放缓了两分，补充的说道。 “你放心。” “虽然咱们医院的确是准备看看你的真正本事的，但是我们也不会放着病人不管不顾，所以你尽管放心，如果需要多科会诊或者是说需要帮忙的话，二院这边是绝对不会推辞的。” “好。” 听着这句话，肖尧再次点头。 这情况大概和他想的差不多没啥子区别。 急诊的五大部门嘛。 他之前在急诊科呆着的时候，也是知道的。 只不过那会儿不管是由于老师打的招呼，还是说是那几位主治的帮忙，所以肖尧从那时候开始，整体的学习计划就是混乱的，或者是说城市各项都要学那么一点才对。 急诊中内科是比较轻松的，通常都是由于感冒发烧，或者是头晕头疼来看病的，最严重的话，估摸着也就是个器官衰竭了，再往严重的说，那就已经要做120来抢救室的程度了。 至于急诊外科的话，顾名思义，这是需要做手术的，也是肖尧的薄弱之处，他现在外科只在泌尿外科和肝胆外科学习过，技能也主要点亮的是这两方面，像是神经外科或者是其他技能，他这边点亮的……只能说是几乎趋近为0。 所以肖尧估摸了一下。 如果自己真的碰到了急诊外科的病人的话，恐怕也真的需要联系一下名单上的电话才行。 毕竟面子不面子的不重要，争口气也不是在这种方面争口气的，那可是涉及到病人的生命的，可不能够意气用事。 还有就是120，也就是跟着救护车一起出诊。 这个如果不是专业的话，那么就应该算是被抓壮丁了。 就像是如果遇到了大型的车祸，或者是连环的碰撞案，或者是地区爆炸案等等，救护车和救援人员不够的时候，就会把自己抓上，一起去救人。 虽然他之前在一院没有做过这些事情，但毕竟急诊的技能基本上已经点亮了，大概有80%左右，剩下的20%碰到的可能性不高，再加上查漏补缺，把握性也是蛮好的。 至于抢救室的话~ 肖尧还是比较熟悉的。 无非就是那么一套基础流程，之后就是按照各个病人的病情不同而进行相应的治病，这边的把握度也是蛮高的，毕竟他之前在一院的时候，就是经常和抢救室打交道。 最后一个icu。 这个肖尧倒是一点都不担心。 在没有完全的确认自己的能力水准之前，肖尧不认为二院的医生会把自己往icu里面放。 毕竟常说的超级细菌的培养室就是在icu。 icu里面常常能诞生出非常可怕的超级细菌，不过这些超级细菌，通常情况下都是没有办法从icu病房里面活着出来的，而且进入icu病房，就代表着病人的情况相当严重，都需要拥有极高资历的护士和医生负责，二院也不可能挺着病人的命不要，就是为了测试自己一波真正水平。 所以…… 肖尧眯了眯眼睛，若有所思的摸了摸下巴，心中大概有个了然了。 大概率的，自己接手的病人十有八九，应该会围绕着急诊内科，抢救室和外科展开。 总体来说。 问题不大。 肖尧暗暗的点了点头。 最后抬头看下面前的苏柔。 “我的办公室在哪？” “跟我来。” 这么快就进入工作状态了？ 苏柔挑了挑眉头，暗暗有些吃惊，但还是立刻带着肖尧前往专门替肖尧准备的特殊门诊室。 在路过医生办公室后，通向门诊室方向的，足以容纳七八个人并排行走，宽度至少是在4~5米左右的宽敞走廊的大道上，一整面的墙都挂满了红底的个人照片，下面都用黑色字体标注着他们的个人事迹，以及资历和职位，还有曾经创下的荣誉。 排在最前面的，基本上都是医生的名字。 不过到了后头。 倒是也出现了不少的小护士，甚至都有专业的护工存在。 啧！ 这面墙，看起来倒是挺不错的。 光是看着，就能给人带来一种安心感。 毕竟~ 就算是这个医生不行，那还有另外一个更强的医生在。 总不可能所有医生都不行吧！ 人家医生的荣誉也不是白拿的。 肖尧的目光逐渐的向下转移，从上到下的全都扫除了一遍之后，挑了挑眉头，没有多说些什么。 “到了。” “就是这里。” 苏柔的脚步忽然站定。 “嗯。” 肖尧推门走进了门诊室。 不难看得出来，这间门诊室应该是临时改造的，旁边还放着用钥匙锁好的药品柜子。 不过没什么大关系。 肖尧一边想着一边开始拿起了放在一旁的白大褂穿了起来，同时将胸牌也换上了，二院加急临时做好的胸牌。 “我大致需要规整一下。” “和分诊台那边说一下，10分钟之后可以开始给我安排病人了。” “不需要再休息了吗？” 苏柔再次确认到。 “不用。” “好的。” 苏柔点了点头，离开了门诊室。 肖尧则是看着对方离开的背影，等到门诊室的大门被人从外面关上之后，这才撇了撇嘴。 小护士？ 啧！ 忽悠人也忽悠的像一点点。 谁家做医生护士的手腕上还能戴着饰品的？那不被自己的上级给骂死才是见活鬼的呢。 而且！ 那个视频如果没有看错的话，应该是奢侈品卡地亚的吧。 正巧他过年的时候，给老妈买了一个手镯，花了他小2万。 当时都心痛的嘎嘎的了。 所以记得相当深刻。 能带得起两三万价值的饰品，再加上虽然将长发高高盘起，尽可能的全部都收拾好，包括一些细碎的头发，也全部都用护士帽给遮盖住，但是…… 呵呵。 真以为身上那股淡淡的香水味，谁都闻不着吗？ 谁家医生护士还喷香水啊？ 所以…… 这个姓苏的女的，十有八九绝对不是小护士，或者说根本就和护士不沾边，估摸着可能是后勤部或者是二院高层，谁家的闺女临时客串一把也不是没可能的。 不过~ 这和他也没啥关系。 干好自己的工作就得了。 反正就待俩礼拜。 肖尧无所谓的收回视线，开始埋头将办公桌上有些略微显得凌乱的物品全都收整好归拢到一旁的抽屉里和柜子上之后，看着干净整洁的宽大桌面，以及旁边放置的一台，看起来应该像是七八年前的老式电脑，满意的点了点头。 不管工作地点在哪里，至少环境这方面还是要整洁干净一些。 这样的话不管是医生还是病人来看的话，至少不会仿佛一推门就走入了垃圾场，或者是杂物间一样。 紧接着。 肖尧又拿起桌子上的酒精到处的喷了喷，打开窗户通风。 等着一切都做完之后，他这才坐回办公桌前，开始看起来之前苏柔给他的那两份名单，和排班表。 “咚咚咚。” 不一会儿的功夫，门诊室的大门传来了敲门声。 “请进吧。” 随着肖尧的话音落下，大门被人从外面推开，一位脸色难看，时不时的忽然大喘口气，走路也有点过于慢慢吞吞，穿着一身粉红色的长款羽绒服，头发披散的，戴着一个圆框眼镜的女生走了进来。 “医生，我，我觉得我要喘不上气儿来了。” 女生坐在办公桌前，时不时的张大嘴巴深呼吸一口气，整个人看起来憋得特别痛苦，泪水不断的在眼眶子里打着转悠，又委屈，又难受。 喘不上气？ 那可能是呼吸道疾病。 当然也不排除其他的可能。 肖尧在心中想着。 同时看了一眼旁边亮起来的电脑屏幕。 “张雯雯，今年21岁，在南和大学上大二，是嘛？” “对。” 张雯雯点点头，保持着张着嘴巴呼吸的姿势，可能是觉得有些口干，又从口袋里掏出一瓶“大自然的搬运工”，咕咚咕咚的喝了起来。 “你这个情况是从什么时候开始的？” “两天前。” “呼吸困难之前，有出现类似鼻塞，感冒流鼻涕，或者是打喷嚏，又或者是眼睛痒痒的情况吗？” “有鼻塞，也打过喷嚏，不过我没有感冒，因为不流鼻涕，眼睛……有的时候确实会痒。” 张雯雯困难的开口说着自己的情况，因为她是从沙漠戈壁那边考过来的学生，家离南河这边哪怕是坐飞机都要飞个四五个小时，所以她也没和家里人说自己不舒服这事儿。 本来还打算找班导来陪着自己看急诊的，不过因为前两天下了场大雪，有好几个同班同学都骨折了，还有个男生直接摔昏了，班导那边已经忙的不可开交了，所以她也就没有多麻烦班导。 至于同宿舍的~ 大家虽然也都想过来陪着她，但马上就要期末考试了，都属于临阵磨枪，不快也光的紧急状况下，所以她也就婉拒了大家的好意，是一个人来医院看病的。 “之前你走路或者是上楼梯的时候，有没有感觉过喘不上气，又或者是呼吸频率增加？” “有。” “来，把羽绒服外套脱了，跟我做，深呼吸。” 肖尧目光落在张雯雯的身上，尤其是注意锁骨上，胸骨上窝，还有肋间隙这三个位置。 再发现随着张雯雯开始进行深呼吸，且呼吸频率增加时，这三个地方很明显的出现了凹陷。 再拿听诊器出来一听。 肖尧听到了响亮且弥漫的哮鸣音，同时张雯雯的心率也增快了许多。 “有没有觉得喉咙疼？” “有。” 随着张雯雯又一次点了点头，肖尧这边心里头也有了把握。 “你这是哮喘的毛病，家里有哮喘的遗传病吗？你以前得过哮喘吗？” “没有啊！” 张雯雯不解的摇了摇头。 “没有？” 肖尧这边则是听到了病人的回答后，蹙起了眉头。 嗯~ 不太对劲。 正常来说，哮喘患者发病必不可少的两个因素，一个是遗传，一个就是环境。 遗传决定患者的过敏体质，也就是容易发生哮喘。 而环境则是决定了患者是否会发病。 如果说是环境导致的话…… 那么这个学生已经大三了。 她来南河这边也已经整整三年的时间了，之前都毫无征兆，怎么今年就突然发病了？ 除非是…… “你们换宿舍了？” “没有啊！” 张雯雯有些茫然的摇了摇头，不知道医生突然说起这个事情有什么意思。 “你一直住在宿舍还是在外头租房住？” “有没有在家里养宠物，或者是有没有发现蟑螂，你对花粉和草粉有过敏情况吗？最近有没有吃鱼虾蛋和牛奶，你对这些食物有没有过敏？最近有吃些什么药物吗？” 肖尧一连串的发问，让张雯雯有些发懵。 但还是很快的便反应过来，不断的摇摇头。 “没有，我一直都是住宿的，学校里可不能养宠物，而且我也对那些鱼虾牛奶什么的都不过敏。” “不过……” 张雯雯想了想。 “我之前发烧来的，但是吃了药了，吃的是阿司匹林。” “阿司匹林？” 肖尧再次确认到。 “对，当时我是半夜发烧的，然后宿舍也也没有其他退烧药，大家找了一通，就找到了半盒的阿司匹林，我看上面说是也能治感冒和发烧，我就吃了。” 张雯雯解释的说着。 “怪不得。” 肖尧了然的点了点头。 “你家应该本来就有哮喘的遗传病史，可能是你爸妈平常也没和你说过，阿司匹林在用药后，一些特异体质者确实会出现哮喘这种过敏反应。” “这是由于阿司匹林抑制的环氧化酶之后堆积的花生四烯酸经过另一个途径，大量生成了过敏介质所造成的。” “你这哮喘的情况也不算特别严重，属于中度哮喘急性发作，我这边给你开个单子，你去做吸入治疗就行。” 肖尧一边说着，一边开始写起了治疗方案。 “用沙丁胺醇联合使用丙酸倍氯松，做吸入治疗，通常几分钟内就可以起作用了，不用太过担心。” “医生，我听说这个哮喘好像没办法治，是吗？” 张雯雯担忧的问道。 “对。” 肖尧这边没有隐瞒，直接了当的点头说道。 “哮喘是没有办法根治的，如果情况不算太严重的话，就是自己注意观察就行，如果情况比较严重，而且发作比较频繁的话，就需要采取药物治疗了。” “药物治疗的话就是要长期使用的每天用药，主要是通过抗炎作用使哮喘维持到了临床控制，包括吸入糖皮质激素，全身用激素，白三烯调节剂，或者是长效受体激动剂，缓释茶碱等等。” “必须要吃药吗？” 张雯雯的脸上露出的一丝不乐意。 作为一个小姑娘。 她也是爱美的。 这个药那个药听起来就感觉……不太好。 而且是药三分毒。 她可不觉得一直长期不断的，每天都要吃药，是个什么好习惯。 “如果你的情况比较严重的话，或者是发作频繁的话，那肯定是要吃药的，这也是没办法的事情，毕竟哮喘很不容易根治，但是经过长期的规范化治疗和管理的，也有80%以上的患者可以达到哮喘的临床控制。” 肖尧挑了挑眉头，有些无奈的解释到。 他当然知道这小姑娘在想些什么。 毕竟大学生的眼神都还是蛮清澈的，行车道可以让这些上了班，待在职场待了太久时间的老油条们一眼就能看出来对方在想些什么。 “而且哮喘也是有并发症的，如果患者气流堵塞，长期得不到控制的话，肺内的残气量就会越来越多，肺泡结构也会被破坏，这个时候就会出现肺气肿了。” “而肺气肿进一步发展就会压迫到了肺泡周围的血管，肺的循环阻力增高，形成慢性的肺动脉高压，长此以往下来，就会导致右心功能不全，也会出现慢性肺源性心脏病了。” 肖尧仔细的解释着同时，也安抚着张雯雯的情绪。 第479章 勤快也出大问题 “除此之外，哮喘严重的时候也会出现呼吸衰竭，甚至个别患者呼吸可能会突然停止。” “包括由于肺结构遭到了严重的破坏，而患者在不知情的情况下，用力或者是斑挪重物的时候，就很容易出现气胸，纵膈气肿。” “更别说还有过敏性支气管肺曲菌病，心律失常和休克，还有胸廓畸形。” 顿了顿后，肖尧看着眼前的“愚蠢”大学生，继续说道。 “不过你的情况也没有严重到这么夸张，建议你一周后再来复查一次，然后以后每个月或者是每隔三个月都来医院查一次，看看病情有没有加重，或者是有没有引发其余的并发症状。” “啊？” 张雯雯一脸的悲催模样。 “本来以为脆皮大学生只是个谣传而已，万万没想到，脆皮大学生竟是我自己，真的是……” “啊啊啊！” “早知道就不吃那什么阿匹克林还是什么劳神子药了。” “救命！！” 张雯雯抱着脑袋，痛苦到无法自拔。 尤其是在听到医生建议自己一周后以及以后，每隔1~3个月就要来复查一次后，脸上的表情就仿佛被人莫名其妙的塞了一嘴的狗屎一样，痛苦，绝望，挣扎，反正就是…… 心态都崩了呀。 “回宿舍之后，记得勤换床垫，枕头和床单，尽可能的别用地毯。” “最好别接触猫狗这种宠物的过敏源，也别吃虾和螃蟹，尽量避免室内刺激物，比如说烟草或者是家用的喷雾剂，自己学会正确的使用吸入装置，可以在宿舍备上一两个，以防止万一。” 肖尧摇摇头，再次建议道。 谁知这话一说出口，对面原本上前还能够勉强维持住自己人模人样的张雯雯彻底疯狂。 “啊！！” 发疯般的尖叫声在此刻炸响。 张雯雯蹲在地上，双手抱着脑袋，整个人都用力的不断的揪着自己的头发，看起来就仿佛陷入了一种深深的绝望中，马上就要溺死自己的感觉。 “为什么，为什么啊啊啊！！” “哈基米，我的哈基米！！我本来是打算等着毕业以后要养两只的！我是要猫狗双全的人啊！！” “不不不，我可以死，但我绝对不能不养哈基米！那是我未来的家人！！” ？ 不是！ 等等！！ 看到这一幕，肖尧都有点发懵。 当代的大学生，不是，这个世界已经颠成这个样子了吗？ 啊啊啊？？ 你要发疯不要在医院疯啊！ 坐在地上打滚什么的，这是小孩子才会做的事情吧。 “那个，你……” 肖尧脑子动的飞快，上嘴皮子碰下嘴皮子的，就想要再说两句能够安抚的话语出来，然而在这里那个这个的半天，愣是一句话都说不出来。 他词穷了呀。 面对这个场景！！ 真是要命。 “算了！” “要死也死个明白。” 就在这时。 张雯雯突然砰的一下又从地上站了起来，面无表情的推了推架在鼻梁上的圆框眼镜片，看着面前的帅气医生，头发凌乱的说道。 “医生，还有什么需要注意的事项吗？您最好一口气说完，省得少说多次的这么再来几次，我心脏在噶过去。” “哦，好。” 肖尧也被对方的一惊一乍整的整个人都云里雾里的，反应慢半拍的点了点头，这才又缓缓说道。 “哮喘患者主要还是要以清淡饮食为主，平时最好尽量避免冷饮和冷食，像是雪糕什么的，能不接触就不接触。” “还要加强体育锻炼，比如每天早上起床以后，去公园里打打太极，增强体质就不错，当然不要剧烈运动，以免引发哮喘发作。” “平常最好养成记录哮喘日记的习惯，我这边等会儿给你打印一张哮喘控制测试表，25分为控制，20~24分为部分控制，19分以下为未控制，如果是处于19分以下的话，建议是来医院再次复查，看看情况。” 随着肖尧的话音落下，门诊室里逐渐变得安静下来。 又过了足足有一两分钟之后，张雯雯同学抬起头来看着帅气医生说道。 “说完了？” “说完了。” 肖尧不明所以的点点头。 “好的，那医生麻烦您往后靠一靠，说完了以后，我就想要……控制不住了。” 张雯雯的整张脸都变得有些扭曲起来，整个人看起来特别激动的掏出手机，也不知道是打开的哪个消息群，还是单独发给谁的，情绪很是暴躁的摁开语音输入，就开始叭叭起来。 “卧槽特麽大爷的，清淡饮食，不让老子喝啤酒，吃火锅，吃小龙虾，这世界活的还有什么意义？不如死了算球！！” “打太极，早起，你看老子哪个像是早起的人吗，太极，太极打我还差不多！” “麻卖批的，啊啊啊，到底是为了什么？我要吃那该死的退烧药，我宁可烧死自己！” “原地疯狂！” 看着激情输出的张雯雯，肖尧默默的躲在办公桌的后面，瑟瑟发抖。 两分钟后。 随着哮喘控制测试表打印完，张文文同学也跟在小护士的身后骂骂咧咧的朝着不远处的休息区走去。 她会在那里进行吸入治疗。 随着门诊室的大门被人从外关上，肖尧拉着椅子坐到了电脑桌前，开始输入起关于张雯雯同学的病历。 看一个病人写一个病人的病历。 而且他对于写病历这种事情，也算得上是得心应手。 写起来也不会一头雾水，不知道该怎么办。 再加上张雯雯的情况也比较简单。 所以这份病历只用了大概四五分钟左右的时间就搞定了。 忙完后。 肖尧起身在办公室里转了两圈，算是活动了一下身体，顺便拿起自己之前带来的保温杯扭开，喝了两口，里面二舅妈早上特意准备的燕麦粥，暖暖肠胃。 “医生！” 突然，门诊室的大门被人焦急的一脚踹来，紧接着，推着轮椅的中年男人急色匆匆的走了进来，在男人身后则是跟着一大一小。 看起来像是他的老婆和孩子。 而坐在轮椅上的则是一个头发花白，身体佝偻，满脸都是皱纹，年纪目测至少是在70岁往上的老太太，穿着一身蓝色的牡丹花棉袄外套，头上戴着灰色的绒绒帽子，捂得严严实实的。 “怎么了？” “我妈她听不清了，突然就听不清了。” 中年男人焦急万分。 嗯？ 听到这话，肖尧心中一动。 老人突然听不见声音，通常引起这种情况的比较常见的原因有中耳炎，突发性耳聋，梅尼埃病或者是听神经瘤。 正常情况下，应该都会到耳鼻喉科就诊，然后做针对性的治疗。 不过既然给送到急诊这边来了…… 应该不止这些毛病才对。 “除了听不见声音之外，老人还有其他的问题吗？” 肖尧询问道。 同时肖尧这边也赶紧的拿出听诊器，观察着老人的面部，以及开始听起了心脏肺音。 这不看不知道，一看……肖尧这心里头，顿时就开始琢磨起来了。 老人的嘴唇发青紫，脸色发绀。 这不像是突发性耳聋或者是中耳炎会导致的情况。 而且…… 这心跳…… 很明显是心律失常了。 心动过速，这是很明显的缺氧症状。 呼吸音也有些急促，频率节律和幅度都出现了改变。 等等！ 这是！ 肖尧的瞳孔猛然睁大。 “糟了！” 二话不说。 肖尧赶紧的一把从中年男人手中把轮椅抢了过来，推的轮椅那是跟如同飙车一般，速度快到飞起，一路直接冲进抢救室里。 还好之前他从苏柔那边拿到了抢救室的门卡，刷卡进入，也不必再等到其他人来浪费时间了。 在进入抢救之后的第一时间，肖尧立刻把呼吸面罩给老人戴上。 与此同时。 肖尧这边的动作也吸引到了抢救室里的医生注意力。 “什么情况，你这边是。” 胸牌上写着胡一阳的男医生匆匆走了过来，扫了一眼肖尧的胸牌。 明白这是今天刚刚从一院那边来的交换生。 听说一院那边派出来的交换生都是他们精心培养的“全科人才”，也不知道这消息是真是假。 不过~ 看着老太太都把呼吸面罩给戴上了，胡一阳估摸着眼前这个年轻医生应该也是有两把这真实刷子的，毕竟那边也不至于派一个愣头青或者是蒙混过关的人来丢人。 “急性呼吸衰竭，应该是低氧血症导致的。” 肖尧语速极快的回答道。 “患者出现口唇青紫，面部发绀，心动过速的缺氧症状，同时还出现了神志不清，心律失常的情况。” “我知道了！” 胡一阳医生听到肖尧的这番话，眉头顿时紧紧的锁在一起。 这可不是什么好消息。 如果患者的低氧血症严重，那么就代表着全身各器官缺氧严重。 如果不及时纠正缺氧，随时都会出现生命危险的。 “除此之外。” 就在这时，肖尧继续说道。 “老人的肺部听诊能够发现异常，可闻及湿啰音。” “你确定？” 胡一阳医生的脸色变了变。 “确定！” 肖尧肯定的点点头。 胡一阳医生深深的看了肖尧一眼，赶紧的拿起挂在脖子上的听诊器，仔细的听了起来，越听这脸色就越发的难看。 “准备做x线和超声检查” 过了片刻。 胡一阳医生对着旁边的护士助手吩咐了一声，同时看向肖尧，语气也没有刚开始的邦邦硬，缓和了许多。 “你觉得是……” 胡一阳医生话都没说完，就直接被肖尧给打断了。 “我怀疑可能是肺水肿。” “剩下的情况我还需要和家属了解一下才行。” “好，这边我会盯着，你赶紧去吧。” 胡一阳医生点了点。 随后肖尧就赶紧转身离开了抢救室。 …… 抢救室内。 旁边一位姓林的小医生好奇的看着肖尧离开的方向。 “这是今天新来的？” “感觉咋样？” “瞅着挺年轻呀，技术行不行啊？” 胡一阳医生眉头一挑，看了一眼正在吸氧的老太太。 “感觉基础挺扎实的，动作也挺麻利，不过其他的就不知道了。” “啧！” “全科培养人才啊，那可真是倾尽全院之力了，不得不说，多少沾点羡慕。” 姓林的小医生感慨的说道。 “羡慕啥？” 胡一阳医生摇了摇头，有些遗憾，又带着一丝通透的说道。 “人的精力总共就这么多，你还真能把所有的技能全学会啊！不可能的！要我说，一院那边就是想来个一鸣惊人，一口气吃个胖子，更多的就是在赌，赌赢了皆大欢喜，赌输了不是还有专科培养人才在那里边运作的吗？反正肯定是不亏本的，就是可惜了，这几个被当做全科培养的人了，本来一个个能力还挺好，结果学的杂了，反而一个个的都不精通，那才是麻烦。” “也是。” 姓林的小医生想了想后，也觉得胡师兄说的很有道理，颇为赞同的点了点头。 …… 不过。 这一切对于此时站在抢救室门外的肖尧而言，他压根就不知道抢救室里的对话。 他正看着面前焦急的一家三口，试图从家属的嘴中获得什么有用的信息。 “老太太在送到医院来之前，都去哪里了？干什么了？有没有吃些什么东西？有吃药吗？” “没有啊！” 三个人都是齐齐的摇了摇头。 中年男人转头把自家闺女抓到了面前。 “老姑娘，下午不是你和你奶一直都在家里呆着呢吗？你奶都干嘛了？” “我记得我奶中午给我蒸个半块南瓜，啊，还有两个……不对，好像是三个白馒头，然后我们俩把昨天晚上剩下的稀饭给喝了，炒了个白菜，还有豆角子。” 闺女冥思苦想了起来，抓耳挠腮的说着。 “会不会是豆角都没熟啊……不应该呀，奶吃的可少了，那一盘豆角炖排骨，基本上全让我炫了，那汤我都蘸着馒头吃完了。” “还有吗？” 中年男人看了一眼肖尧的表情，这显然不是什么中午吃饭吃豆角子的问题，赶紧的追问道。 “这个，这个，这个，爸妈，你们别着急，我想想，我想想啊……” 小姑娘扭着眉头，急的也是上蹦下跳的，努力回想了老半天以后，这才一拍大腿说道。 “唉唉唉！” “我想起来了！” “奶下午的时候好像说是要打扫卫生来的，我还说要帮奶奶的忙，结果她老人家嫌弃我干活不利索，让我赶紧回屋躺着去，别耽误她拖地。” “她收拾完了以后，还回卧室里睡了一觉来的，一口气儿就睡到了今天早上了，把我昨天晚上给饿的呀，煮了两包螺蛳粉！！” 等等。 从昨天下午睡到今天早上。 这么久的吗？ 老人家正常来说，睡眠时间都很少。 很少会有这么长时间的睡眠。 而且…… 打扫卫生？ 肖尧忽然心头一动。 眼瞅着1月份就要过年了，现在这都已经到11月份了。 按理来说~ 虽然各家各户的大扫除，也不至于这么早就开始，需要提前两个月的时间。 但是也差不多了。 像是很多老人家手脚比较勤快的，那都是拉长占线的，要把家里头里里外外全都收拾干净。 比如说是这个月就是把玻璃全擦完，下个月是把纱窗全换了，再下个月是把柜子和地板砖全都擦干净。 又或者是按照位置来区分的。 比如说是这个月把厨房和卫生间给收拾了，下个月把两个卧室给收拾了，再下个月就是把阳台给捯饬了。 如果是这个样子的话…… 肖尧想起往年都会刷到的一些新闻，眼前忽的一亮。 “老人家打扫卫生的时候有习惯用清洁剂或者是除臭剂什么的吗？” “有啊！” 中年男人点了点头。 说起这件事情，脸上也有些无奈。 “我妈这个人别看她已经快要90岁了，但是身体还是硬朗朗的，特别好，干活也是特别利索，啥都能做得了。” “我妈还有点小洁癖，每天都要打扫屋子，就算有的时候不打扫吧，她也是一定要隔天就要打扫一回，而且打扫起来就是里里外外的，全都要扫干净，像是沙发后头，电视柜后头，还有床底下啥的都必须要扫干净，不然她就难受的慌。” “拖地的时候还必须要用清洁剂给拖了，要不然非要说这个地呀，她拖不干净。” “这不还有两个月过年吗，我妈说是这个月她就要开始打扫卫生了，不全都积攒到最后一个月，到时候累得腰都直不起来。” 果然！ 听到中年男人的这番话，肖尧对心中的猜测更有了一些许的把握。 “老人家收拾屋子的时候有开窗通风吗？” “有！” 这回说话的是中年男人的姑娘，一个个子挺高挑的，瞅着至少有1米7左右的瘦高型的女孩，穿着白色的长款羽绒服，双手插在口袋里，长发做的微卷，看起来就是一个特别爽利的大妞。 “我奶平常收拾屋子的时候，都喜欢把屋子窗户啥的全都打开，冻的人可冷了，不过今天奶奶收拾厕所的时候，说是厕所好久没收拾了，怕有味，所以是把厕所门给关上收拾的，还是我跑过去打开的那个风扇呢！” “关上收拾？” 肖尧若有所思。 “你知道老人家平常喜欢用的这个清洁剂是什么牌子的吗？” “这个……” 大姑娘有点卡壳了。 “不知道。” 事实上。 这三个人都卡壳了。 “你家厕所有用过洁厕灵什么的吗？或者是说你家那个抽水马桶里面有没有放洁厕灵的那个球？” 肖尧继续追问道。 毕竟按理来说，在风扇打开的情况之下，即便是卫生间不通风，老人家在其中收拾的时间，只要不超过十几二十分钟左右，应该就不至于会造成中毒情况发生。 更不至于说是出现肺水肿和呼吸衰竭这两个症状。 既然已经出现的话，那就说明…… 厕所里面应该不只有一种清洁剂才对。 “有的！” “就是最近从小日子过得不错的，那边流传过来那个那个什么说是小林制药的啥玩意儿的，就是往马桶上一摁，就是一朵小花花的那个清洁剂，还有一个就是挂在马桶边上的4个咕噜咕噜的，有黄色，有蓝色的那个小球子。” 中年男人是越说越着急。 就属于他脑子里知道自己家是什么情况的，但是他嘴皮子还不知道那是个什么东西，所以只能尽可能的跟人家医生形容一下颜色和形状。 “洁厕灵！” “一冲水就会变蓝的那个对不对？” 肖尧了然的点了点头。 他之前逛拼夕夕的时候，曾经见到过。 本来当时还想买来的。 都加入收藏了，结果还忘了。 “对对对！” 中年男人疯狂点头。 “就是这玩意！” “那就对了！” 肖尧恍然大悟的点了点头。 “你们在这里等，我进去和抢救室里的医生说一下老人家的情况，再出来和你们说。” “行行行，我们不着急，你快去吧。” 砰！ 抢救室的大门被关上。 “你来了。” “结果已经出来了，急性肺水肿，呼吸衰竭，还有突发脑炎。” “家属那边问出来什么了吗？” 胡一阳医生走了过来，手里头拿着刚刚出炉的检查结果，脸色严肃。 “应该是混用了家用清洁剂导致的，老人曾经在厕所密闭环境中待了十几二十分钟的时间，使用洁厕灵和另外一种布置牌子的清洁剂混合使用的。” 随着肖尧的话音落下，胡一阳医生这边也立刻做出了相应的反应。 “建立机械通气！” “准备利尿剂，血管扩张药，抗生素。” “建立脏器功能检测。” 随着整个抢救室内有条不紊的忙乱起来，肖尧那边也退了出去。 既然老太太有人接手了，那自己这边也不用继续在抢救室里耗了。 而且家属那边还需要解释和进行签字，还要交费用等等。 等着肖尧推开抢救室的大门出去之后，立刻就被焦急等候在外面的家属们给围住了。 “医生，我妈怎么？” “医生，我奶她咋的了？” “现在我们的胡医生正在抢救室里给老太太抢救，不要着急，咱们先去一趟门诊室那边，咱们先把该签的签了，好吧。” 肖尧安抚着家属们的情绪。 “好好好。” 好在这几个家属也好说话，听到肖尧都这么说了，留下自家老婆在抢救室这边等，他则带着女儿来到了门诊室里。 坐在门诊室的椅子上，中年男人难掩焦急神色。 “医生，我妈她情况还好吧？不会出什么问题吧？” “情况不能说是特别严重，现在是急性肺水肿，呼吸衰竭和突发脑炎。” 肖尧这话一说出口，小姑娘顿时忍不住惊呼一声，一脸的不敢相信。 “咋突然多这么多病呢？奶的身体不是可好可好的了吗？走路走的唰唰的，就跟坐飞机似的，我搁他屁股后面撵都撵不上！” “你们也别着急，事实上这三个病并不是说是老人自带的，而是说是是由于混用清洁剂和洁厕灵导致发生的化学中毒而引起的一连串的病症。” 啊哈？ 啥玩意？ 在场的两个人都懵的不行，大眼瞪小眼，似乎都怀疑自己耳朵听岔皮了。 不是。 听这医生的意思…… 咋还是收拾屋子给收拾出问题来的？？ 不会吧？ 第480章 点子硬，摇人!老郑，就决定是你了! 一家三口都显得有点懵圈。 看到这一家三口的模样，肖尧这边也显得有点茫然。 不是！ 真的假的？ 这不是每年过年前一两个月的时候都会爆出来的新闻么？ 这家人没看过？ 一时之间。 肖尧和这一家三口大眼瞪小眼，每个人脸上都带着一丝不可置信。 “咳咳。” 还是女生率先反应过来的，略带尴尬的咳嗽两声。 “那个，医生，我奶她问题应该不大吧？嗯，你说的那个什么洁厕灵……还有那个消毒剂混合，产生毒素这个事儿，我家里人确实不知道，包括我奶奶，我们也没注意过，下次一定注意。” “对对对。” 听到大闺女的这番话，一旁的中年男人也回过神来，赶紧点点头，附和着说道，随后又有些好奇。 “不过这洁厕灵和消毒剂，呸，应该说是清洁剂，不都是好玩意儿吗，咋就莫名其妙还能产生毒呢？” “……” “往年每逢过年的时候，新闻上都会出现这些事情的，你们没关注过吗？” 肖尧有些无奈的说道。 “没有。” 面前的一家三口整齐划一的摇摇头。 “谁看新闻呢？我每天连游戏都肝不过来，又要攒石头抽卡，又要去铁轨雨露均沾，还要忙着去峡谷干上两架，最后还要去大荒上纵横一番，一个游戏三四个小时，一眨眼就过去了。” 女生默默的说道。 “对啊，我每天也要忙着看小说，上班，要不然就是出去喝酒，实在不行也陪着闺女玩两把游戏，天龙，山海啥的，也挺忙。” 中年男人赞同道。 “我还好，我就是忙着上班和追剧，我也没听过好姐妹提过这事儿。” 中年女人点了点头，对于丈夫和闺女说的话，表示高度的赞同。 好嘛~ 合着这一家人每天忙的不行，连看个新闻的功夫都没有了。 怪不得不知道。 肖尧一时间有些哭笑不得，都不知道该咋说才好了。 组织了一会儿语言之后，肖尧这才认真的解释到。 “不出意外的话，老人家用的另一款消毒液，应该就是巴斯消毒液了。” “而巴斯消毒液不能和洁厕灵一起使用，主要是因为巴斯消毒液的主要成分为次氯酸钠，而洁厕灵的主要成分叫做盐酸，当这两种物质混合在一起的时候，就会迅速产生氯气。” “这种气体是一种有毒气体，本身是黄绿色的，最开始的时候是用作化学武器大量使用，当时在战场上导致了大量人员的伤亡，这种气体主要是通过呼吸道吸入的。” “而且氯气会溶于水，同时还生成氯化氢和次氯酸钠，对人体的损害是非常大的！” 肖尧说到这里的时候特意加重了语气，防止这老太太，别前脚没出院呢，这后脚这三个人中的一个人又一圈雾水的给送进来了，那可真就是……不知道该怎么评价了。 “次氯酸钠，可以透过我们的细胞膜破坏细胞的完整性，使其通透性增高，进而导致液体渗入肺泡。” “吸入少量低浓度氯气可以导致剧烈的咳嗽，但如果吸入较高浓度的氯气的时候，就会导致中毒性肺炎和肺水肿。” 肖尧说到这里的时候，随着熟悉的名词蹦了出来，面前的三个人恍然大悟的点了点头。 明白这老太太的肺水肿和肺炎是从哪来的了，果然像是人家医生说的一样，就是这巴斯消毒液和洁厕灵混着使用导致的。 “还好老太太在厕所密闭的时间不算太久，而且小姑娘也给老太太打开了厕所的风扇，不然的话，如果老太太吸入的是更高浓度的氯气的话，很容易会引起窒息，直接就威胁到了生命安全。” 听到肖尧的这话，在场的三个人脸上都不免露出了一丝庆幸的神色。 尤其是女生。 原本还有些自责怪自己，明明知道老太太已经年纪大了，身体不算太好，也没有拦着老人家收拾屋子，打扫卫生啥的，要不然帮帮忙也行。 但是现在，她反而有些轻松了，不再那么自责了。 毕竟~ 自己可是在无意识中拯救了奶奶的一条性命。 嘿嘿嘿~ 等奶奶出院了以后，要让奶奶给自己做……驴打滚吃！ 就当是奖励了！ 傲娇叉腰.jpg。 将情况说明清楚，并且让中年男人签好了手术通知书后，肖尧挥了挥手，就让这一家三口离开了。 抢救室那边有胡医生等人在，不用太担心老太太的情况。 之后的话…… 等着老太太从抢救室里出来之后，会被安排进入病房，之后的后续问题就是由肖尧来继续接手。 不过现在。 当然还是要继续工作。 该看病看病，该写病历写病历了。 …… 搞定完老太太的病历之后，肖尧起身收拾了一下桌面，随后便来到了门诊室的大门，吱嘎一声，拉开大门，正准备让下一位病人进来的时候，肖尧的眉头忽然皱起，目光落在坐在旁边等候的长椅上，脸色通红，低着脑袋，一声不吭，把自己围的密不透风的女人身上。 待过急诊的都知道。 一进门就开始大呼小叫的，通常都不代表着有什么大问题。 但如果一直都是袅袅悄悄的，又或者是一声不吭的那种，最可怕就是表面上看起来好像没有一丁点的问题，实际上大脑都开始崩血的那种，都贼困难，贼有问题！ 所以。 肖尧的注意力几乎是一瞬间的，就从周围的吵吵闹闹中掠过，落在了这个女人的身上。 尤其是！ 当肖尧注意到对方即便是捂得相当严实，但还是时不时的突然打个哆嗦，就仿佛感到一股寒冷袭来一般，整个人都恨不得团成一团，以及额头上热汗淋漓的模样时，脸色骤然一变。 “医生，该我了吧。” 一个年轻人站了起来。 “你等会儿，你先进来！” 肖尧看了一眼年轻人，从面色情况上来看的话，看不出来什么，估摸着问题可能不大，随后径直走向裹得跟只企鹅一样女人，一把拉起就往门诊室里走。 “唉唉唉？医生，你可不能走后门啊！” “就是，医生，我们可都在好好的排着队呢！” “我说你这个人是不是看见人家是一个女的，所以就见色起意呀！” 周围的围观群众见状瞬间就不干了，一个比一个大声的吵吵起来。 “她的情况很严重！” “急诊的规则向来都是救急救重！” 肖尧推开挡在面前的人群，硬生生的把这女的给拽进了门诊室里。 随着门诊室的大门，砰的一声，被他从内关上，世界终于安静了下来，直到此刻，这个女病人似乎才刚刚反应过来一样，茫茫然然的抬起头来，看了一眼肖尧。 下一秒整个人都忽然变得极为的痛苦，整张脸都变得相当扭曲，瞬间就蹲在了地上，双手捂着脑袋，时不时的出现恶心和干呕的声音。 “啊！” 刺耳的尖叫声从女人的嘴里传了出来。 “光！我不要见光！！” “啊！！！” 什么情况这是？ 肖尧的脸色又一次一变。 赶紧的拉上窗户上的窗帘，将阳光挡在窗户外面，整个门诊室里都变得幽暗下来之后，这女人才渐渐的安静下来。 看到这一幕，肖尧的眉头微微一皱。 这是…… 畏光？ 嘶~ 情况可能真的有点棘手。 肖尧深呼吸口凉气，在心中暗暗的想到。 随后。 他便将女人搀扶到办公桌前的椅子上，打开了电脑屏幕，借助电脑屏幕上的光芒，照亮手中的本子。 “你叫什么名字？” “宋清欢。” “今年多大了？” “33。” 似乎是随着光芒的消失，女人也逐渐的冷静下来，虽然依旧是抱着脑袋，痛苦的时不时的揪两下头发，或者是突然用力的拍打着脑壳，但总算是能够交流了。 “哪里不舒服？” “我们先测个体温好吧？” 肖尧一边说着，一边熟门熟路的就去抽屉拿体温枪。 结果一拉抽屉。 里面空空荡荡的，啥都没有！ 没办法。 肖尧只能拿起桌子上的电话给护士站那边打了个电话，让对方赶紧拿个体温枪过来。 随后就开始仔细询问起宋清欢的情况。 “我感觉你脸有点发红，你是在发烧吗？” “对，39度7。” “有没有感觉到浑身很冷？时不时的还会打两下哆嗦？” “有。” “我发现你额头上好多的汗，你这个汗是一直都在流吗？还是说是一热一冷刺激出来的。” “一直都有。” 听到这里，肖尧不禁再次皱起的眉头。 首先。 宋清欢是发烧了，而且高热达到39度7，这是一个很危险的数字。 而且还伴随着恶寒战栗，大汗不止。 同时还出现了畏光的情况。 奇怪。 这是什么病？ 单纯的发烧是不可能出现畏光。 “我发现你一直在捂着脑袋，头很疼吗？” “对，很疼，疼到想要撞墙，恨不得去死！！” 说到这里时，宋清欢的表情无比的狰狞，就仿佛下一秒钟就恨不得以头抢地一般，咣咣的对着地面就磕上两个响头，最好可以一头直接撞昏过去，这样的话，就可以麻痹此时的眩晕和剧烈疼痛了。 “还有什么地方疼？” 肖尧继续问道。 “浑身上下都在疼，肉也在疼，不是，肉也在疼，骨头也在疼，对，就是这样，从里到外都在疼。” “骨头？” 肖尧一愣。 “具体位置呢？” “这里。” 宋清欢指了指自己的手肘，还有膝盖骨的位置。 “所以是关节痛，还有肉疼的话，是肌肉痛吗？” “嗯。” 就在肖尧试图从患者嘴中了解更多的有效信息的时候，忽然门诊的大门被人从外推开，小护士拿着体温枪走了进来。 “谢谢。” “麻烦你了。” 肖尧赶紧起身接过体温枪，对着小护士道了一声谢之后，动作相当利索的，就开始测量起宋清欢的体温。 “滴~” “39.9摄氏度。” 随着体温枪报出温度，肖尧的脸色就变得极为严肃起来。 体温就上升了。 “你刚才跟我说不想看见光，你是一直都有这个毛病，还是最近才刚刚出现的？” “最近。” “我发现你不爱说话，或者是说不想说话，你最近的心情怎么样？嗯，有没有出现抑郁或者是烦躁不安的情况？” “有。” “身上有没有起疹子？就是小疙瘩？” “没有。” 肖尧看着自己问一句才回答一句，如果不问的话就绝对一个字都不说的病人，大为头疼的，揉了揉脑袋。 总结一下。 现在病人除了发烧到39.9摄氏度之外，同时还伴随着恶寒战栗，大汗不止。 同时出现了头痛剧烈，肌肉疼痛，以及周身的关节疼痛。 还有畏光，精神抑郁和烦躁不安，神情恍惚伴随着恶心和呕吐现象。 “这样。” “我们先来做一个体格检查吧，好吧。” 肖尧掏出听诊器，一边听着心脏和肺音，一边仔细的检查起情况。 片刻后。 肖尧坐在椅子上，看着面前缩成一团的病人。 嘶~ 多少沾点儿困难啊！ 肖尧摸了摸下巴。 他现在毫无头绪。 考虑过可能是脑膜炎，但是患者也没有脑膜刺激的症状。 淋巴结也没有异常情况，身上也没有起红疹子，也就是说没有出现发展现象。 奇怪了。 肖尧摇了摇头。 想了又想，愣是找不到一丁点的线索，没办法，只能远程一通电话搬救兵去了。 因为是急诊的病例。 所以这回肖尧搬出来的救兵，就是在急诊科轮转的时候，对自己相当上心，当初和好兄弟李华一起待在手底下学习的“僵尸脸”——郑医生。 “喂？” 随时电话接通，郑医生熟悉的硬版的声音在电话里响起。 “郑医生，是我，肖尧。” “我现在在二院的急诊科做交换生，因为这边没有给我安排主治医生和教授负责，所以我一时之间也找不到什么人可以询问。” 肖尧先简单介绍一下自己的情况，随后这才问出了最关心的问题。 “是这样的。” “我这边现在有一位年纪为33岁的女性病人，她的情况有点特殊，我这边一时半会儿也判断不出来具体的方向，而且病人不愿意跟我沟通和交流，我只能说是想到什么就问什么。” “行，你说吧。” ？电话那边，郑医生在听到肖尧的这番诉求之后，看了一眼电脑右下边的时间，点了点头。 “这位女性病人的情况……” 肖尧将之前的概述简单的说明了一番之后，就听到电话那边郑医生也陷入了沉默之中，过了足足有半天之后，郑医生，这才缓缓的开口说道。 “你最好先让他拍个片，看一看脾脏的问题。” “脾脏？” 肖尧一愣。 怎么感觉……脾脏和这些症状完全都是八竿子打不着的关系呢？ 似乎是电话那边的郑医生猜测到了肖尧此时此刻的心中想法，硬板的声音接着响起。 “有的时候你不能单单的从症状来判断病因，也可以联系前因后果。” ？ 听到这句话。 肖尧显得更加茫然了。 “这位女性病人的典型症状很清晰，就是寒战发热和大汗，以及出现的头痛和肌肉以及关节疼痛。” “在你排除了淋巴结和脑膜刺激症状之后，符合这个症状的，就需要考虑是不是寄生虫了。” 寄生虫？ 什么寄生虫能有这大本事？ 肖尧蹙起眉头。 “你仔细看一下这位病人的衣着打扮，身上穿的是名牌吗？气质好吗？东西贵不贵？就可以看出来她的家庭环境了。” 听到郑医生的这番话，肖尧这才分出心来，仔细的去打量对方身上的羽绒外套。 一看。 好家伙。 这是什么来的……好像是卖四五千，还有卖上万块钱的那个……叫什么鹅来的那个羽绒服。 然后再看脚上的靴子。 很好。 是那种沾雪就出问题的小羊皮靴，手上戴着的珠宝，脖子上挂着项链。 虽然整个人都缩成一团，而且看起来情况很糟糕，但是仔细看的话……好像这身上从上到下的没有一个是便宜货。 如果是这样的话…… “那看起来家境应该不错。” 肖尧点了点头。 “你问她有没有去过美丽国玩？” 电话那边的郑医生继续指挥到。 而肖尧很快的就把这句话复述给了面前的女人。 “有。” 在获得对方肯定的回答之后，肖尧点了点头。 “这就对了。” 郑医生在电话那边也点了点头，心中对于自己的猜测更是有了三分把握。 “你先让这病人去拍个片子，看看脾脏有没有轻度或者是中度的肿大，如果有的话，你再去让她做个血生化和血常规，再做一个血液涂片镜检，再去做一个荧光抗体试验，间接血凝，毛细管凝集试验或者是酶联免疫吸附实验。” “好。” “那我这边先开单子。” 肖尧点了点头，随后双手噼里啪啦的在键盘上敲打起来，一旁的打印机也开始工作起来。 与此同时。 郑医生的声音也在电话里响起。 “这个症状也算是较为典型的了。” “如果你看到血常规和血生化检查，哦，对了，刚刚还忘记跟你说，还要再做一个尿常规才行。” “如果你看到这些检查里面网状细胞计数偏高，白细胞计数偏低，呈核左移，血小板减少肝功能试验异常，血沉快，蛋白尿以及血尿阳性，就说明已经出现了贫血等异常情况。” “正常来说，你可以在血液图片镜检中，在红细胞内发现多个环形体，同时在极少数的红细胞中还会含有原虫。” “原虫？” 正在敲键盘的双手一顿，肖尧眼中闪过一丝惊讶。 “对。” 电话那边的郑医生很是肯定的，点了点头。 “这是一种由牛八倍虫或者是鼠巴贝虫感染所导致的，常常会伴有溶血性贫血的疟疾样疾病，常被我们叫做为巴贝虫病。” 巴贝虫病？ 肖尧抿了抿嘴角。 难怪他刚刚想不出来头绪。 这个病根本就没在他的词典里面出现过。 他又怎么可能会想到是这个病呢？ “在美丽国，巴贝虫病很常见的病原体是田鼠巴贝虫，而田鼠是主要的自然保虫宿主，硬蜱科中的鹿蜱是常见的传染病媒介，幼蜱吸感染鹿的血时被感染，然后越冬并发育成为若虫，若虫就会将八倍虫传给别的动物，偶尔也会传染给人。” “正常情况下，成虫一般指吸入的血，但也有特殊情况。” “而巴贝虫在进入红细胞后发育成熟，然后就会进行牙齿无，性，繁殖，被感染的红细胞破裂，就会释放出原虫，而后者又可以进入别的红细胞中。” “这个病说起来其实在美丽国还是有流行区域的，范围也不算太小，像是ny，爱尔兰，还有很多的海湾的岛屿和陆地都有，而巴贝虫病也可能会经过输血感染。” 顿了顿后，郑医生在那边接着继续说道。 “无症状的感染，一般都会持续数月或者是数年的时间，特别是像你这位病人一样，是处于40岁以下比较健康的人，整个过程都会处于一种亚临床状态。” “如果有症状的话，通常都会在1~2周的潜伏期后起病，主要的症状就是不适，乏力，寒颤，发热，肌肉疼痛和关节疼痛，症状一般来说可能都会持续好几周，肝脾肿大的同时还会伴随着黄疸，以及轻度和中度等溶血性的贫血，轻度白细胞减少和血小板减少。” 肖尧在这边时不时的点一点头，同时将这些知识飞快的往脑子里记。 “你要说治疗的话也比较简单，不是什么太大的麻烦，像你说的，他已经烧到39度7了，这种病人就赶紧的给他解热镇痛，如果有溶血的话就输血，注意好休息，注意好饮食。” “肌肉注射克林霉素，口服奎宁，嗯，两个搭配的用的话就是既能迅速退热又能够减少原虫血症，这是比较安全也有效的药物了。” “不过如果病人一直持续高热，或者是说原虫血症急剧增多，和血细胞比容迅速下降，那就属于重症病人了，就不能像上述这么说的，这么简单的，轻轻松松就能治好的了。” “那就要开始进行特异治疗，还是奎宁，每天口服三次650毫克，还有克林霉素，肌肉注射肯定是不行的了，这回就要靠静脉滴入，1.2克，每日两次，连续要用个7~10天才能差不多了。” “至于其他的话……像是阿托卡酮和阿奇霉素这两个最好还是别用，因为现在是不太确定这两个药到底行不行，目前还是没有个准确说法的，就算是为了咱自己好，也是为了病人好，最好还是别用，如果血压实在是过低还有高原虫血症的话，那就只能考虑说是换血了，要不然会危及到生命的，只有换血才会有救命作用。” “好，我知道了，谢谢。” 挂断电话之后。 肖尧看着手边的一沓子的检查单子，缓缓的吐出口长气。 随后扭头看向一旁的病人。 “需要我叫人过来一起带着你去检查？” 第481章 巴贝虫病和拔毛症，张三的痛苦 “麻烦了。” 女病人点点头，很快，在小护士的帮助之下，推着轮椅就去做检查了。 而肖尧这边也没有休息，反而是继续通过电话和郑医生交谈，关于8倍虫病这个医学疾病的详细信息。 “也就是说，这是一种人兽共染的寄生虫病？” 肖尧摸着下巴，若有所思的说道。 “没错。” 郑医生在电话那边颇为肯定的点了点头。 “动物寄生后的情况我不太清楚，但是人的话，如果患上了巴贝虫病，急性发病的时候就会和疟疾一样，主要就是间接热，脾大，黄疸和溶血，基本上你看那些家境比较好的，然后还一时半会儿找不到病因，十有八九都有可能是寄生虫感染的，而且不是咱们国内的寄生虫，是国外的那种。” “这些家境比较好的，不一定会在国内旅游，通常都会选择去国外旅游，而国外的好多寄生虫是咱们国内没有的，所以你没有见过和不太清楚也很正常。” 顿了顿后。 郑医生继续说道。 “这个巴贝虫病的潜伏期大概有1~9个礼拜左右，根据轻度，中度和重度总共分为三大类。” “轻度的患者，可能仅是低热或者是体温正常，偶尔会感觉到有些疲惫和不适，头痛也很轻微，主要是虚弱乏力以及食欲不振。” “等达到中度的时候，起病的速度就会比较急迫，体温也会一下子飙升到了39摄氏度到40摄氏度，恶寒战栗，大汗淋漓，同时还会伴随着剧烈的疼痛和肌肉疼痛，最重要的就是周身的关节疼，有的患者会出现畏光，精神抑郁和烦躁不安，还会出现神志恍惚以及恶心呕吐，脾脏的话一般来说都会中度肿大。” “等到了重症的时候，这个病就比较危险了，因为这个病很容易会导致患者出现溶血性贫血，而溶血性贫血发展迅速，同时还会伴发着黄疸，蛋白尿，血尿以及肾功能障碍等等，如果这个患者还是脾脏摘除史的患者的话……只能说是需要让病人和家属都要做好心理准备的，十有八九可能会在发病之后的5~8天内死亡，救不回来的！” 听到最后一句话，肖尧这边都忍不住的，心里一惊。 正常情况下寄生虫病虽然都比较看起来很严重，但实际上只要把体内的寄生虫给清理干净，然后把引发的并发症该治的治，也就是所谓的对症治疗就好了，基本上都不费什么太大的功夫。 可没想到这个巴贝虫病……真要严重的话，竟然还会要人的命，而且还救无可救的那种！ 这一点属实是超越肖尧的猜测和预料。 等着和郑医生那边商量完最终的治疗方案之后，肖尧这才缓缓的吐出口长气，看着手头的资料和结果无比，庆幸着自己之前的准确判断。 还好给郑医生他们打电话求助了。 不然的话…… 这结果还真不好说。 “吱嘎~” 就在肖尧满心感慨的时候，突然大门被人从外推开，一位看起来年纪轻轻的，目测年纪可能刚刚成年，又或者是还差个一两岁才能成年的男生走了进来。 “你好，这里是……医生门诊室吗？” 男生很有礼貌的对着肖尧点了点头，穿着一身黑色的呢子风衣，上半身穿着白色的羊毛打底，还有笔挺的一看就像是加了两层厚绒的牛仔裤，脚上穿着带着对勾的运动鞋。 “是的。” 肖尧肯定道。 “你挂的多少号？” “14号。” “我是看门口没啥人，就推门进来的。” 没人？ 肖尧眉头一挑。 刚才人还不是挺多的吗？ 这个点儿咋没人了？ 嗯？ 等等。 现在啥时候了？ 肖尧赶紧的转头看向一旁亮起的电脑屏幕右下角的时间。 一看，就明白了。 现在是上午11:47。 基本上情况不算是特别严重的，病人和家属们都已经去吃饭了。 难怪门口没人呢。 “稍等一下。” “我先点个外卖。” 肖尧对着男生笑了笑，拿起手机，熟练地打开了某个袋鼠软件，然后找到自己常吃的一家麻辣烫店下单成功，修改好配送地址之后，这才把手机铃声打开，放在一旁。 “你叫什么名字？” “咳咳，我叫张……” 男生脸上露出一丝不好意思的神色，略微带着些许吞吞吐吐。 “张什么？” 肖尧继续追问着，并且表示相当的疑惑。 只是个名字而已。 这有什么好害羞和尴尬的。 “我叫张……三。” 男生硬着头皮的说道。 “张三？” 肖尧一愣，脸上多少带上了一分不可置信。 这父母是有多心大。 不对。 这父母是究竟有多不在意这个孩子？ 谁家正儿八经的父母能给自家孩子起名字叫做张三啊？ 难不成还有另外一个人会叫李四吗？ ？？？ 怪不得这孩子不好意思说自己名字呢……这玩意儿…… 就是随口胡咧咧两个字，也不至于叫个张三吧，真是不走心啊。 “对。” 张三红着脸，摸着脑袋，尴尬的笑着点了点头，同时似乎还生怕肖尧误会一样的解释道。 “我爸妈当时说……我正好在家里排行老三，所以就直接叫张三就好了。” “所以说你还有一个哥哥或者是姐姐叫做张大和张二吗？” 肖尧幽幽的说道。 “……” 虽然不太愿意，但是张三还是无可奈何的，点了点头。 卧槽！ 真有叫这名的！！ 肖尧表示：我虽然不懂，但我今天大受震撼。 真的是大千世界，无奇不有啊。 又是长见识的一天呢。 “好了，张三，所以你来看病是哪里不舒服？” 肖尧看着面前的张三问道。 “那个，我听说你们二院的急诊特别出名，我就是想来碰碰运气，看看你们能不能治得了秃头。” “我今年才18岁，刚刚成年没几天呢，结果就莫名其妙的就开始掉头发了，而且一掉就一大把头秃的不行了都要。” 张三说到这里的时候，就忍不住的唉声叹气起来。 “秃头的话医院可能治不了，你可以去找能够做植发的医院去做植发，又或者是说你可以去皮肤科那边查验一下你的头皮状况，看看是不是头皮出了什么小问题从而导致的。” 肖尧一听这话也放松了不少，摆了摆手说道。 “我不是，我就是……” 张三听到肖尧这话，顿时有些着急的挠了挠脑袋，嘴巴又张又合的，明显就是想说点什么，但是又不知道该说什么才好的样子。 不过~ 看到张三的这副模样，肖尧却是眯起了眼睛。 嗯？ 等会儿。 这家伙的手指缝里面是什么东西？ 那不是头发吗？ 这家伙不是说自己头秃了吗？怎么还要揪自己头发？生怕嫌头发掉的不够多？ 真的是。 肖尧摇了摇头，下一秒钟却仿佛突然想到了什么一样，正打算端起桌子上的保温杯，喝一口水的动作猛然一顿，随后脑子里忽然回荡起之前和精神科的老高凑在一块中午吃饭的时候偶然聊到的话题。 过了大概有个四五分钟之后。 肖尧看着面前的张三，微微皱起眉头，思考了片刻之后，这才缓缓的开口说道。 “你现在很紧张吗？” “还好吧！” 张三抬头，一边回答着，一边同时又从头顶上揪了两根头发下来。 肖尧注意到。 张三再把这两根头发揪下来的那一瞬间，整个人的表情就仿佛是特别舒服一般的松快了下来，不过很快的就重新紧张的绷起了整张脸皮。 “我刚才一直注意到你在揪自己的头发，你有没有考虑过你秃头不是因为别的，而是因为你一直在揪头发呢？” 肖尧眉头一挑，挑明了眼前的事实。 “啊？” 然而张三却仿佛第1次发现自己有揪头发的毛病一样，下意识的又从头顶上揪了一根短发下来，看着自己手上的好几根的头发，又摸了摸，又感觉更加稀疏的脑袋顶，整个人都懵了。 “啥？” “我啥时候养上了揪头发的习惯了？” 卧槽！ 怪不得自己头发越来越少。 整了半天就每天揪来揪去的，可不就少了呢。 也怪不得他之前去医院检查的时候，医生说头皮的毛囊损坏比较严重，植发的话可能会结果不太如人意，而且因为损失的太多，所以预测如果是植发的话，费用也可能会在4~7万之间左右，保守估计可能不会低于6万块钱。 天呢！ 有这6万块钱干啥不行？ 非要折腾头发？ 没必要没必要，真没那必要。 张三一想起自己这些年来竟然默默的揪着头发，结果愣是丢光了价值6万块钱的头发，顿时就心痛的无法呼吸，更是对自己气不打一出来。 不过此刻的肖尧却仿佛是注意到了什么一样，眉头微微锁紧，眼神颇为严肃的看着面前的张三，与其认真的询问到。 “意思是，你之前揪头发的时候全都是下意识的行为，你自己并不知道？” “看你这话说的，那我要是知道了的话，我肯定就不揪头发的呀。” 张三摊摊双手，下意识的又想去脑袋顶上找点乐趣，很快的便意识到了自己的问题，这家伙也是个狠人，直接用左手一巴掌就拍在了右手的手背上，力气之大，发出了啪的一声，清脆的同时也直接把右手的手背给拍红了。 “额~” 看到张三的情况，肖尧又联想起刚刚张三进门之后的一系列的表情语言和动作，默默的摸了摸下巴之后，脸色有些复杂地说道。 “我接下来说的话可能不太好听你也可能不太能接受，但是根据我的判断来说，这应该是蛮符合你的情况的。” “您说就好。” 张三一听这话，顿时心里头咯噔一声，觉得自己是不是得了什么不治之症？ 要不然人家医生说话为嘛这么客气？ 这是分明有不对劲的地方。 “呼~” 肖尧这边缓缓的深呼吸一口气后，这才一脸严肃的开口说道。 “我怀疑你应该是得了一种精神的心理疾病，被叫做拔毛癖，也被叫做拔毛症，这种情况都是由于精神紧张，焦虑等心理因素或者是家庭因素所导致的。” “啊？” 听到这话，张三下意识的就想要张嘴反驳，然而却见面前的医生摆了摆手，不知为何，他似乎回想到了什么一样，张开的嘴又默默的闭上了，脸上露出了一丝复杂之色，还有一丝怅然若失。 “这种症状的特征就是冲动性的拔毛导致的麻烦丢失，这不是一种对于妄想或者是幻觉的反应，你在动手拔毛之前通常都会有紧张感，而且紧张感蛮高的，等着拔完头发之后，就会有一种如释负重的感觉，或者是满足感。” “这种病其实是属于精神行为障碍的习惯与冲动控制障碍部分了，你不能说它是一种精神疾病，但是却是一种心理疾病。” 顿了顿后，肖尧看着张三，在心里头微微的叹了口气。 他基本上已经能够猜测到张三为什么会有这个心理疾病。 毫无疑问。 肯定和这个名字是分不开的。 和张三的家庭也是分不开的。 和张三在学校里的生活同样也是无法分割的。 唉！ 可真是害人。 肖尧抿了抿嘴角，继续说道。 “这种病通常都是由于心理因素导致的，和情绪的焦虑以及忧郁有关，比如说是与母子关系处理不恰当，或者是情绪不稳，学习压力过大，受到老师批评和遭到父母打骂，或者是父母的性格不稳，管教过于严厉，缺少亲情爱护等等。” 随着肖尧的话音落下，张三的脸色开始渐渐的变得有些难堪起来。 过了足足有老半天之后，张三这才咬着下唇，困难的开口说道。 “我……” “唉。” “我确实是没有发现自己有时不时的揪头发的习惯，可能是在我自己不知不觉中养成的吧……” 张三脸上露出一丝苦笑。 “从小到大我没少因为这个名字被同学们嘲笑，等到了初中高中的时候，虽然他们同样会因为这个名字嘲笑我，但是那个时候我的抗压力已经很强了，所以基本上不感觉怎么样。” “不过……” “有一个这么奇怪的名字的人，不管在哪里，或多或少的都会被同学们孤立的。” 听到这里。 肖尧摇了摇头。 孤立？ 说的好听了。 像是初中高中的人，高中的话还好点，毕竟大家都一门心思趴在学习上，高考的压力从高一的时候就已经沉甸甸的压迫在所有人的肩膀上，有的人甚至连同班同学都认不全，基本上从早到晚的都在老师的监视下学习，所以高中可能比较轻松一点。 但是像是初中的话…… 肖尧回想起自己初中的生活。 初中就是属于男生，是一个十三四岁的青春年少的时间。 就是属于那种感觉自己又酷又拽，不服老师不服家长的管教的年纪。 像是这样的年纪的学生之间，除了孤立之外，其实还很容易出现另外一个现象，就是欺负人，说难听点就是霸，凌！ 张三的名字，再加上这男生的性格。 但凡同班同学里面有那么一个，天天泡在自行车棚里面，跟着其他班成绩垫底的同学们吆五喝六的，什么校内差学生，校外小混混都认识的那种，不天天盯着个性格好，而且还有搞笑地方的人欺负，那才是见了活鬼。 再加上小学的时候那些小学生们的嘴确实是比较恶毒，什么话都能说得出来，九言有些大人听的都觉得无比刺耳。 在这样的高压环境之下，逐渐长大的张三，有拔毛癖，这么一个心理疾病，那真是万分正常的。 只能说庆幸这孩子还没有达到抑郁症或者是躁郁症的程度。 不然…… 只怕会更糟糕。 “呼~” 想到这里后，肖尧缓缓的叹了口长气，看着面前的张三说道。 “你如果觉得这个名字拖累你的话，不妨回去和你父母好好商量一下改名字的问题，而且你现在也成年了，你的名字也可以在自己去更改的。” “还有就是这个习惯其实是在20岁以前是比较常见的，基本上是在学龄前儿童中一直到19岁20岁这个年纪左右。” “然后呢，正常来说这个习惯吧，就是拔头发的习惯是不能够进行自我克制的，并且会有相关的脱发表现，因为主要还是由于心理因素或者是家庭因素影响的，你拖的时间越长，就越容易转换成为抑郁症或者是焦虑症。” “而且因为毛囊严重损伤，而头发本身是正常的，所以很多毛囊都会萎缩，以后就会只能长出来一些比较软的，而且有些扭曲的头发了。” “治疗的话，最好还是咱们从心理方面的角度来治疗，呃该改名字改名字，咱们该商量商量对不对？如果你觉得就是说单纯的心理治疗已经对你起不了作用的话，也是可以进行药物治疗的。” “比如说像是小剂量的氟哌啶醇1到2毫克，每天1到2次，然后再从小量开始在逐渐的增加出现疗效后就不需要再继续增量了，但是你需要注意的是椎体外系的副作用。” “我知道了。” “我会先回家和我父母商量的。” 张三听到肖尧的这番建议后，沉默了老半天后，这才点了点头。 送走了张三。 肖尧一边感慨着，以后给孩子起名一定要认认真，真的起名字，绝对不能叫这种随口一提的名字才行，一边写起了病历。 …… “这孩子是什么情况？” 快步赶到急诊大厅门口。 肖尧接住最近的一辆救护车，上面推下来一个小女孩。 小女孩看起来年纪不大。 目测大概是上幼儿园的年龄，估摸应该是在3~6岁左右。 穿着红色的，上面还会着恭喜发财4个大字，一看就很具有冬季和过年气息的，具有喜庆意味的绒绒长裙，头发上还别着个大大的蝴蝶结发卡。 小女孩的脸色略微有些苍白，整个人都痛苦的蜷缩在一起，成为c字形。 “恶心呕吐和腹痛。” 救护车上的医生说道。 在听到这三个熟悉的症状时，肖尧的眉头一皱。 “家长呢？” “在来的路上。” “好，先送进去做检查。” 肖尧点点头。 随后便是平车推在瓷砖上发出的哗啦哗啦作响的声音。 与此同时。 急诊大厅外面响起了一连串的救护车的鸣笛声响。 就在刚才。 他接到了上面发布的紧急任务。 说是附近的一家幼儿园发生了食物中毒事件，整个幼儿园全体总共300位孩子，其中共有147位孩子出现了食物中毒，上吐下泻的情况，已经安排救护车送往最近的医院。 而距离幼儿园最近的医院就是二院了。 所以基本上大部分的孩子都直接送过来了，还有一部分分流到了其他的医院里。 二院这边的急诊的救护车已经全部都派出去了，而且还有其他的兄弟医院的救护车也在帮忙运输病人。 同时。 家长们也得到了消息，都在以最快的速度朝着医院这边往过赶。 随着救护车一辆一辆的停下，有一辆一辆的发出。 整个急诊室的大厅里，很快的便充斥着孩子的哭闹和哀鸣声。 “呜呜呜~我要妈妈，我要妈妈，我不要打针，我不要看病！” “啊啊啊！好难受啊！我快死了！！” “你走啊，你才生病了呢，你走啊！我才不要你给我看病呢！好疼，哇哇哇~” 全部都是幼儿园，小班，中班和大班的孩子们。 基本上年龄有的小的只有两岁左右，有的大的也才不过五六岁而已。 再加上没有家长，也没有亲人在他们身旁陪着，所以所有的孩子都显得特别的恐慌，虽然幼儿园的老师和园长也在尽可能的安抚着孩子们的情绪，试图让孩子们可以配合着医生以及护士们的检查和治疗，但是效果很显然并不明显。 基本上现在这个时候。 所有的急诊医生全部都被集中在了这里，每个人都忙的跑来跑去的，满头都是一身热汗，大部分的孩子都是上吐下泻，类似于食物中毒的症状。 只有一小部分的孩子，因为原本就有基础病，再加上上吐下泻的食物中毒，从而导致的情况变得有些危险。 而各个医生的目光注意力，也基本上全部都集中在这一小部分的孩子身上。 同样的。 这些医生中也自然而然的包括了肖尧。 肖尧的视线基本上全部都集中在了，刚刚那个恶心呕吐，同时还出现了腹部的剧烈疼痛的小女孩身上，这个小女孩同样是刚刚那个发生食物中毒的幼儿园的学生之一，是中班的学生，今年只有4岁，疑似可能是肠胃穿孔，也可能是急性阑尾炎，又或者是出血性坏死性肠炎，也有可能是肠梗阻，肠叠套，急性胰腺炎等等。 第482章 食物中毒?不对!重大事故 看着小女孩捂着肚子疼的哇哇大哭的模样，肖尧皱着眉头，对一旁的小护士道。 “皮下注射0.1%肾上腺素。” “你……” 小护士原本想立刻就去办，但在看到肖尧的一瞬间，脸上露出了一些犹豫神色。 “快去。” 肖尧却是赶紧催促着。 小姑娘显然已经疼到不行了，脸色苍白，大汗淋漓。 再不止痛的话，情况只会更不好。 “那个……” 面对肖尧的催促，小护士张了张嘴，想要说些什么，但是话刚说出口，究竟肖尧有些不耐的摆了摆手。 “出了什么事情我自己负责，你只需要把药给我拿过来就好，我来进行注射。” “那行，这可是你说的啊！” 听到这话，小护士长舒一口气，忙着去拿药了。 看到这一幕，肖尧忍不住的摇了摇头，心里头对所谓的二院名科急诊感观度只能说，是又下降了一个台阶。 现在发生了紧急情况。 在疑似食物中毒等情况下，眼前的这个女孩的情况显然是更加的复杂，而且很明显是在腹部剧痛，这个时候只能使用皮下注射0.1%肾上腺素或者是阿托品或654-2药物来用来止痛。 但是不清楚小女孩是否有过敏性反应，所以药品止痛肯定是不行的，就只能选择用肾上腺素了。 就这么清晰明白的事情，小护士却因为害怕担责任，又或者是看自己是其他医院那边派来的医生而不信任或怀疑等等，不管是出于什么样的原因，放任病人在这里疼的满床直打滚，那就是有问题！ 有什么要求可以直说，没必要吞吞吐吐的，浪费时间。 “这就是急诊二院的责任心？” 肖尧微微的叹了口气。 不再说些什么，而是低头仔细观察着躺在平床车上的小女孩的情况来。 “小姑娘，小姑娘，能听清楚叔叔说的话吗？” 肖尧趴在小女孩的耳朵边，不断的呼唤着对方的意识。 好在这孩子意识还是清晰的，只是疼的小脸儿煞白煞白的，抿着嘴唇点点头。 “你叫什么名字？” “池妤婕。” 小姑娘很是费力的说道。 “好的，小朋友很厉害哦，叔叔摁一下你的肚子，哪里感觉疼，就叫一声，如果没力气发出来声音的话，就眨眨眼睛好吗？” 可能真的很疼。 或者是说，光是抵挡着一阵阵的疼痛感，就已经耗费了池妤婕小朋友大半部分的力气，小姑娘很是虚弱的眨了眨眼睛。 见状。 肖尧便直起身子来，仔细的摁压着小朋友的腹部位置。 “是这里疼吗？” 肖尧首先来到的是右上腹。 池妤婕小朋友没有动静。 “那是这里？” 肖尧又来到了右下腹部。 如果是这里疼的话，就需要考虑是不是急性阑尾炎的可能了。 小朋友依旧没有任何的动静。 “难道是这里吗？” 肖尧最后来到了脐周围。 如果是急性阑尾炎的话，腹痛也会集中在肚脐眼的附近。 小女孩可却依旧没有任何的动静。 嗯？ 奇怪？ 不是肚子疼吗？ 为什么不管哪里都没有任何的反应？ 肖尧皱了皱眉头。 在刚刚的按压过程之中，他能感觉到，小女孩的腹肌很松，没有出现常见的腹肌紧张感，同时压痛的症状也较轻，也没有反跳痛。 等等！ 很快的。 肖尧就仿佛想到了什么一样，试探性的将整个手掌放在小女孩的肚子上绕了一圈，随后目光紧紧的盯着池妤婕的眼睛。 “是不是整个肚子都在疼？” “对。” 池妤婕小朋友眨了眨眼睛，同时困难的点点头出声道。 整个腹部全在疼。 而不是说单一的某一个位置。 看来应该不是急腹症。 他之前想错了。 肖尧若有所思。 与此同时。 之前被肖尧喊着去拿肾上腺素的小护士也回来了。 肖尧熟练的接过针管，皮下注射0.1%肾上腺素。 很快。 随着肾上腺素开始发挥作用，小女孩的脸色也逐渐舒缓了不少，一直紧咬着的下唇终于放开，下唇边上沾上了一丝血丝，一直握紧的拳头也慢慢松开，就仿佛忽然又能呼吸一样，整个人都开始大喘气儿了起来。 随着疼痛感的渐渐消去，小女孩说话也不像刚刚那样的困难，而是逐渐的利索起来。 “医生哥哥，我奶奶说我有……有有有……” 小女孩皱着眉头，绞尽脑汁的想要说出来那个专业名词。 “就是那个那个，肚子……还有过敏，还有什么紫紫紫……” 显然。 这个专业名词对于年仅四五岁的小姑娘来，着实是有点难记了。 而肖尧在听到小女孩说的这番话后，先是一愣，随后联系到小女孩目前的情况，眼前又忽的一亮。 “是不是腹型过敏性紫癜？” “好像是这个名字。” 小女孩想了想，慢慢的点了点头。 果然！ 肖尧脸上露出了一丝了然的神色。 推着小女孩便去做了血常规和粪便检测，又去做了束臂试验。 因为情况紧急。 所以结果出来的也相当迅速。 再拿到最终结果，肖尧点了点头。 的确是腹型过敏性紫癜。 过敏性紫癜是一种与过敏反应相关的血管炎，其病理变化是毛细血管及小动脉血管壁的纤维样坏死，血管周围有浆液渗出及炎性细胞浸润，可由感染药物和食物等诱发。 过敏性紫癜常常出现在儿童和青少年的身上，正常情况下，男性的患者会多于女性，病变主要会发生在皮肤，但是也有少部分的患者会发生在胃肠，关节，肾脏，心，肺，肝，头颅内的血管，从而会引起器官损害及出血。 说到底。 无论是什么样的原因导致的过敏性紫癜都会累及到胃肠道。 而在这其中。 以胃肠道症状为典型症状时，就被称作为腹型过敏性紫癜了。 “小朋友，你等一下啊。” 因为距离事发时间已经过去了，大概20来分钟了，再加上事情和孩子有关系，所以绝大部分的家长都已经到达现场，之所以急诊大厅里一个家长都没看到，那也是因为心急的家长们都被拦在了急诊大厅外面，由二院的保安团队负责阻拦，防止家长们因为担心孩子而对幼儿园老师和园长大打出手，也是为了防止家长们对医生的抢救和治疗造成阻碍。 也正是因为事情涉及到各家的孩子。 所以家长们在在一开始被阻拦的暴跳如雷，到逐渐能够理解医院，逐渐的安静下来。 不过~ 肖尧匆匆的走到急诊大厅外面，站在台阶上喊道。 “池妤婕！” “池妤婕小朋友！” “谁是池妤婕小朋友的家长！还请进来一下！” “我是，我是。” 一老人一男人都从人群里冲了出来，举着手说道。 “你是？” 肖尧看向老人。 这是一个打扮的很精干，很精致的老太太。 光从表面上来看的话，感觉应该是50来岁左右的样子。 一头花白的短发梳的很干净整洁，身上带着一丝淡淡的香味，手里头拿着皮包，穿的一整套的蓝色连衣裙，外面还套了一件皮草。 感觉上去像是生活过得不错的样子。 “我是孩子他奶奶！” 老人一脸着急的说道，同时一把拽过旁边的中年男人。 “这是我儿子。” “我们接到幼儿园老师打来的电话，就赶紧过来了。” “我家孩子怎么了？” 老太太着急万分，踮着脚尖掠过，肖尧眼巴巴的朝着急诊大厅里望。 “你家孩子情况可能不太好，我需要和家长了解更多的情况，赶紧跟我进来吧。” 肖尧示意保安放人进来。 “不是，凭啥这俩人能进去，我们不能进？” 旁边一女的顿时就不乐意了，大声的吵吵起来，同时还不忘记鼓动的周围的家长们。 “他们是不是给你塞红包了？” “大家快看！有那关系硬的人能进去了！” 听到这一句话，肖尧的脸色刷的一下阴沉了下来。 当下也不惯着对方，直接就冷喝出声。 “你可快闭嘴吧！” “一天到晚的嘴巴可能叭叭了！” “孩子情况不好，随时都有可能发生生命危险，你在这里呆不让人家家长进去你是想干什么？草菅人命吗？真要出了事，你负责吗！” “没叫你进去你就庆幸吧，说明你孩子情况还好，叫你进去的，那才是真的有麻烦了，这脑子别一天天的光知道指桑骂槐，光知道挑事生非，也动动脑子！” 说完这话。 肖尧也懒得搭理对方，直接带着这一老一小进门了。 只留下这女的原地气的直跳脚。 周围原本还被鼓动了一分的围观家长们，一听肖尧这话，顿时也歇下去了，吵闹的心思了。 人家这医生说的没问题，没毛病。 那真要出问题了。 孩子肯定做不了主，那肯定要跑出来找家长啊。 到现在都没叫咱进去。 那肯定就说明咱孩子的情况没啥大碍，不算太要紧的。 尤其是。 在看到紧接着一个又一个的医生走了出来，喊出了一个又一个的名字。 被叫到名字的家长们都一副急色匆匆的跑了进去。 有的家长在一进去就仿佛被告知了什么噩耗一样，崩溃的抱头痛哭起来。 有的家长一进去，就仿佛身上背负了什么如山般沉重的重担一样，整个人的背景看起来都佝偻了两分。 还有的家长也是一脸的沉重。 透过急诊大厅开的门，孩子们的哭声和医院的嘈杂声交杂在一起。 让在场的个人心头都沉甸甸的。 有种说不出来的感觉。 “呼~” 还好没叫到自己名字。 想到这里，在场的家长有一位算一位的，都开始在心里头祈祷着，千万不要叫到自家孩子的名字，他们宁可在冬天的冷风里面，在街上站上一两个小时四五个小时的，也不乐意让孩子受到什么伤害。 而这一切。 此刻的肖尧并不知晓。 他正在和小女孩的奶奶和爸爸了解相关的情况。 “这孩子有过敏性紫癜？” “对对对。” 孩子奶奶赶紧点点头，长吁短叹了起来。 “这孩子很小的时候就有这毛病了，所以哪怕她上了幼儿园，幼儿园里也有专门的配餐公司负责送饭，但是我也不敢让她在幼儿园里吃，那倒是，我每天专门做好饭了以后，赶着中午头饭点的时候送过去的。” 嗯？ 听到这话，肖尧的眼神忽然一沉。 等等！ 不是食物中毒吗？ 不对，不对。 这孩子有过敏性紫癜，很多食物都不能吃，确实也不好，让学校单独给自家孩子做一份午饭，所以家长在和老师沟通之后，每天送饭也很合理。 但是！ 今天幼儿园不是发生了食物中毒吗？ 如果这个孩子没有食物中毒的话……就怎么会出现这种临床症状？ 不对！ 肯定是有哪里搞错了。 这绝对不是食物中毒。 肖尧脸色微微一变。 “两位家长在这里等我一下，我马上回来。” 肖尧说完这话，很是歉意的对着两位家长笑了笑，随后就赶紧急色匆匆的去找急诊的主任了。 说来也是值得细思。 急诊的主任也姓苏，不过叫做苏大勇。 “苏主任。” “我这边从孩子身上了解到了一个情况，我负责的那个女孩叫做……” 肖尧找到了苏主任，巴拉巴拉的将刚刚从家长那边知道的事情一说，苏主任的脸色也立刻变得有些阴沉下来。 “我和你一起去找那个家长！” 这事儿可不是什么马虎的小事儿。 如果这件事情不是食物中毒的话，能够发生如此大规模的事件，那么就需要考虑到……有没有可能是其他因素所导致的了。 而且在事发的第一时间，幼儿园里的厨房就已经被封了，安全局的工作人员们也已经在尽快的排查中毒情况。 难不成…… 似乎是想到了什么可能。 苏主任的脸色变得更加难看起来。 很快。 苏主任在和两位家长了解完相关情况之后，脸色黑的如同的铁锅底一般，简单的交代的肖尧两句，就又急匆匆的离开。 他需要召集各大医生，重塑一下这件事情。 这不是单纯的食物中毒。 需要考虑…… 可能会是病毒导致的情况了。 …… 而与此同时的另外一边。 肖尧这边再从孩子的奶奶和爸爸口中确认了，孩子确实是过敏性紫癜之后，就开始着手准备进行治疗。 “孩子的过敏原查过吗？” “查过，像是鱼虾，还有螃蟹鸡蛋，还有牛奶这些的食物他都不能吃。” “抗生素呢？” “青霉素，链霉素，红霉素和氯霉素，能用吗？” “这个，医生我也不太清楚啊，我之前带孩子是去一院那边看的病，那边的医生好像从来没有说过抗生素能不能。” 孩子奶奶苦笑着说道。 “一院？” 肖尧眉头一挑，掏出手机。 “你去什么科室看的病？” “消化内科。” “ok。” 肖尧点点头，一通电话直接打到了心内的李主任手机上，也就是自家老师，将情况一说明，老师又立刻联系了消化内科的主任。 很快的。 关于池妤婕小朋友的情况就全都传到了肖尧的手机上。 “我看看。” “青霉素，链霉素，红霉素和氯霉素……都不能用。” “还有磺胺类，异烟肼，解热镇痛类药物，囊或者水杨酸类，保泰松和喹啉等，也不能使用。” “对，寒冷花粉和虫咬和疫苗接种，都会出现过敏反应。” 就这。 还不能算上食物过敏那一大列的东西。 “……” 这孩子不能接受的东西真多。 肖尧是头疼的揉了揉脑袋。 而在看这些资料的过程中，肖尧大致的也理清楚了现在的情况。 首先这孩子是过敏性紫癜。 然后是以腹部的肠道症状为主的。 而腹痛则是因为血管内的血和液体进入了肠壁所导致的。 所以会变成剧烈的疼痛，而且部位也没有固定，属于遍布全腹部的疼痛感。 从幼儿园老师的嘴里头也可以得知小女孩肚子疼的时间大概只有从中午到现在为止，不到一个小时左右的时间。 数据是没什么问题的。 而从小女孩的爸爸口中也知道了，小女孩最近这两天还有点腹泻和黑便。 再加上刚刚按压腹部的时候，可以很明显的触碰到一块包块。 说明这是肠道不规则蠕动导致的肠套叠。 呼~ 需要准备进行空气灌肠了。 空气灌肠，然后在x射线下整复，如果没有成功的话，还需要进行急诊手术治疗，以免造成肠坏死或者是穿孔。 想到这里，肖尧深呼吸一口。 “孩子的情况有点小危险。” “需要尽快治疗才行。” “孩子爸爸过来搭把手，赶紧把孩子推到一旁的抢救室里去。” “我知道了！” 随着肖尧的这话一落下，在场的两位家长的心顿时便悬挂在了嗓子眼里，孩子爸爸把平车推的快且稳当，就仿佛手里的孩子是他的全世界一样。 砰！ 抢救室的大门从里面关上， 隔绝了家长和孩子之间的视线。 …… 一个小时后。 小女孩被从抢救室里推了出来。 生命体征已经处于平稳状态。 危机解除了。 肖尧摘下脸上的口罩，对着孩子奶奶和爸爸同时点了点头。 两位家长喜极而泣。 “医生，谢谢你，谢谢你。” “医生，太谢谢你了。” 面对两位家长的感激，肖尧摆了摆手，随后扫了一眼被助手推出来的平床上的小姑娘，皱了皱眉头说道。 “这孩子一直在里面喊着要找妈妈，说是想找妈妈抱抱，这孩子的妈妈呢？出差了吗？要不然孩子出了这么大的事情，怎么还没来？” “这……” 听到肖尧的这话，面前的两个人脸上一个露出了一丝尴尬和不自在，另外一个露出了些许的怒火，但很快的就被遮掩住了。 “这孩子的妈妈已经去世了，不过我和孩子爸爸一直都瞒着她，就说是妈妈出差了，去国外工作了，要好久好久以后才能回来，准备以后吧，再把这件事情慢慢的和孩子说明白，等孩子长大以后就好了。” 听到孩子奶奶的解释，肖尧顿时心里头升起一股愧疚感，感觉自己刚刚是不是无意之间又提到了这两位家长的伤心之处。 “孩子等一会儿还要推进旁边的观察病房里，等着24小时之内没有出现手术后遗症的话就可以转入普通的病房了。” “好的好的，麻烦您了。” 两位家长连连点头答应道。 而肖尧则是疾步匆匆的又一次朝着急诊大厅跑了过去，同时摆了摆手，示意身后的小护士，赶紧带着两位家长去旁边的观察病房里。 几乎这一整天的时间。 整个急诊大厅都被这100多个孩子所包围了。 而且也不知道这些年来是怎么回事？ 反正这些孩子大大小小的都有点基础病，简单的可能就是个哮喘或者是个支气管炎，比较麻烦的，有的是心脏病，还有的是先天性的疾病，再比较麻烦的就像是这个叫做池妤婕小朋友的过敏性紫癜一样，还有一个小朋友是小小的年纪就已经做了心脏搭桥手术了，反正整个情况都乱的不行，整个急诊的人都是从早忙到了晚上。 直到晚上的夜色降临，星星和月光同时洒落在大地上，这才彻底忙完了。 等着彻底忙完，肖尧回到门诊室里坐下的时候，看着桌子上冰凉凉的，以及凝固成一坨的麻辣烫，他这才反应过来，自己不光没有吃晚餐，甚至就连午饭也没来得及吃。 “太催了！” 肖尧叹了口气，摁着此时此刻才刚刚反应过来，鸡肠辘辘的，不断的叫嚣着饥饿感的肚子，脸上露出了一丝苦笑。 可算是忙完了。 看了一眼时间。 已经来到了晚上8:30了。 正常来说，哪怕是急诊，应该都是晚上6:00下班才对。 直接加了两个半小时的班。 还没吃上午饭和晚饭。 真的是！ 肖尧摇了摇头，抓紧时间，赶紧的收拾东西，准备回家。 回家了以后就能吃上热乎乎香喷喷的饭菜了。 总比在这里吃着冰凉凉的麻辣烫强。 就在肖尧收拾好东西，左手拿着包，右手提着塑料袋，塑料袋里则是装着没吃上的麻辣烫，正准备回家的时候。 突然门诊室大门被人从外推开，苏主任快步走了进来。 “回去呀？” “嗯，我是明天上午的班。” “哈哈，没别的意思，我不是让你留下来加班的。” 面对肖尧的话，苏主任笑了笑，随后伸手拍了拍肖尧的肩膀。 “今天干的不错！” “多亏有你提醒，咱们才及时发现错误。” “谢谢，没什么，都是我该干的。” 肖尧礼貌点头。 “嗯，去吧去吧，不打扰你下班时间了。” “好的，主任再见。” 腹中饥饿。 肖尧也懒得想让苏主任为啥这大晚上的突然找自己来，赶紧的，拿上大包小包的东西就回家了。 饿死了！ 他就要饿死了。 现在肖尧感觉自己能生吞下来一头活牛啊！！ 饿到眼睛都要冒绿光了。 第483章 髌骨软化症 家中，客厅。 明亮的灯光打在茶几上，热腾腾的火锅在翻滚着，伴随着满屋的香气，弥漫四溢。 舅妈亲自调制的底料和蘸料，味道和外面的火锅店与那些卖的调料包完全不一样，更醇厚更香，辣锅更辣更麻，番茄锅更浓，再配上麻酱和香油，撒上大量的香菜和葱花还有蒜沫，再配上一点点的小米辣和一大锅的银耳雪梨汤，只能说，香得快把人馋虫勾出来了。 “番茄锅的好了。” “你多吃点肉。” 舅妈心疼的看着肖尧。 一想到自家孩子上了一整天的班，结果除了早餐垫的那两口之外，竟然一口水，一口饭都没吃。 这是人能干的事？ 古代的周扒皮都没这么夸张啊。 “知道了，舅妈。” 肖尧筷子夹的飞快，蘸着蘸料，也不管烫不烫的，呼呼吹两下，就往嘴里送，烫的呼哧呼哧的。 没办法。 太饿了。 从医院回家，坐公交车还花了45分钟。 本来8:30才下班，结果到家了，都9点40多了。 本来路上都已经饿过劲，不怎么感觉到饿了，结果没成想，一开家门，闻到火锅的香气后，整个人都要撑不住了似的，饿的腿发软，眼前发黑，更是恶心，干呕的不行，当时可是吓坏了舅妈和表弟两人，差点直接当场叫救护车了。 还是肖尧挣扎着一口热水进肚子，缓了两下，简单的讲述一下今天的情况，表示自己单纯就是饿坏了而已，舅妈和表弟两个人，这才接下了想要叫救护车的心思。 “不行。” “这样折腾下去，身体可不就垮了吗。” 看着肖尧吃的狼吞虎咽的模样，舅妈直皱眉头，掏出手机，打开短视频，打开收藏夹，开始翻找起自己之前收藏的视频。 “明天早上我给你做点好吃的，你带着上班去，我给你把东西拿那个保温袋裹好，然后外头再罩两层毛巾，忙起来的话，你就偷摸垫吧一口，或者下班了以后路上吃也行。” 说干就干。 二舅妈是个直来直往的暴躁脾气。 想一茬是一茬的那种。 肖尧刚把嘴里的羊肉卷咽下肚子里，正打算劝阻二舅妈没必要费这功夫，大不了他改天从网上买点面包回来揣兜里得了，结果二舅妈就已经进厨房叮叮当当了起来。 “行了，哥。” “你可别拦着了，我妈在这要，你越拦着她越凑热闹。” 表弟一眼就看出来老哥的想法，赶紧的把老哥摁在了沙发上。 “你赶紧吃吧，我去楼下给你买两片健胃消食片去，顺便去楼下把大金毛接过来，等会我陪你一起出去遛遛狗，就当是消食了。” “ok。” …… 半小时后。 吃饱喝足的肖尧打着饱嗝，懒洋洋的靠在沙发上，身体暖洋洋的，直至此刻，他才有种终于活过来的感觉。 哎呀~ 以后可不能连午饭晚饭都不吃了。 撑不住，撑不住啊。 肖尧心有余悸的摸了摸胸口。 回想起今天白天负责的那个小姑娘，池妤婕小朋友，腹型过敏性紫癜患者。 虽然他和夜班的护士已经交代清楚了，但还是有点担心。 不过~ 应该也不会有什么大问题就是了。 自己脸黑，但也不至于次次黑吧。 肖尧默默的想着。 很快的。 随着家门口大门被人从外打开，大金毛甩着毛茸茸的大尾巴从外面扑了进来，对着肖尧就是一阵猛蹭。 “乖乖乖。” “不闹不闹哦。” 肖尧一边撸着狗头，脸上也不自觉的露出了一丝笑容。 站在门口的小表弟看到这一幕，眉头不禁挑了挑，不知道在想些什么。 “哥，走啦。” “好，等我一下。” 肖尧点点头，起身穿上外套，带着塑料袋和小夹子，又戴好帽子，穿鞋和小表弟一起下楼遛狗去了，等着遛狗回来后，小表弟送它回它家，肖尧则是在等着小表弟送完狗狗回来之后，在家门口掏出手机。 【叮！】 【xx宝转账收到1000元】 “老哥？” 小表弟看着手机，喜出望外。 “别和舅妈说。” 肖尧笑了笑。 “想买什么想就买什么，想送什么就送什么，钱不够了，再和你哥我开口。” “我没有，我不是……” 小表弟老脸一红，整个人都变得扭捏起来。 “行了行了，xp嘛，我懂我懂！” 肖尧眯起眼睛，意味深长的拍了拍小表弟的肩膀，笑容满面。 不就是喜欢比自己大的漂亮姐姐吗？ 这有问题吗？ 没有问题。 xp嘛！ 每个人都不同的。 还有福瑞控呢，不是吗？ 所以！ 只是单纯的喜欢比自己还大的漂亮姐姐而已。 不要怕！ 有想法有冲劲，就大胆的去做。 哥哥我支持你。 “咳咳咳。” 小表弟似乎看出了肖尧的想法，当下便一阵疯狂咳嗽。 回到家后。 小表弟害羞的躲进了房间里。 肖尧这边则是来到了厨房，和舅妈说了一声之后也回到了卧室中。 他准备学会儿习，然后就睡觉了。 …… 第二天。 肖尧早早的起床，刚准备出门上班，就被睡眼惺忪的二舅妈给拉住了。 “给你，拿上，记得吃。” “这是啥？” 肖尧看着被包的严严实实的一个……长方形的包裹。 “好吃的，专门给你做的热狗，还有杯八宝粥，炸鸡块。” “这几个凉了都能吃。” “赶紧上班吧，快去吧，别迟到了。” 二舅妈整了整肖尧的大衣，从兜里摸了两百现金出来，不由分说的塞进了肖尧的口袋里。 “该买买，该吃吃，别为了省钱，再把自己身体给累坏了。” “家里有钱，用不着你们这些小辈儿攒钱呢，我们老的还能挣得起呢。” “快去吧。” “我知道了，谢谢舅妈，走了呀。” 肖尧心里一暖。 跟舅妈拜拜了之后，就上班去了。 …… 早上7:40。 肖尧前脚踏入了急诊科室的医生大办公室里，后脚就敏锐的察觉到了气氛有些略微不同。 准确的说。 如果说昨天的气氛比较排外的话，那么今天的气氛看起来就会感觉到有些和谐，虽然还是有那么一点点的不自在，但总体上来说，没有第1天那么生硬和生冷了。 简单的想一想。 肖尧便猜出来周围同事们的情况变化，或许应该和昨天晚上苏主任找过来那一趟有关系。 不过~ 肖尧眉头一挑。 反正他就待半个月，也就是两个礼拜的时间。 能不能和二院的这些急诊科的医生们相处融洽，这并不重要。 能融洽的话最好。 毕竟不管咋说，也是要待半个月的工作地方。 但如果人家实在是不乐意接受外人，或者是就觉得自己不成，又或者就是看不上自己的话，那他也没必要去热点贴个冷屁股。 随缘吧。 无所谓了。 肖尧摇摇头，低头便开始忙活自己的事情了。 他首先需要查看的就是昨天晚上关于那个小姑娘的情况。 看看小姑娘有没有出现术后的感染或者是并发症状。 如果没问题的话，中午的时候就可以转入到普通病房里了。 还有那位巴贝虫病患者也一样。 这些都是由他自己负责的。 所以需要时刻关注着情况才行。 仔细的查看了一番记录后，肖尧缓缓的吐出口长气，心中轻松了不少。 还行。 没有出现什么麻烦的事情。 整体看起来每位病人的情况都相当的稳定，而且均已步入了治疗阶段，能否取得胜利的话，还需要看后续的治疗才行。 可以。 没问题就好。 肖尧捏了捏肩膀，拿起手机打开一院的工作群聊，正准备看看最近群里头有没有发一些新的医学文献和文件的时候，就看到群里一整个刷屏大震惊，群聊速度飞快，都来不及看上一条的内容，虾条就已经发出来了。 文字中还夹杂着好多各种各样的表情包，看的肖尧眼花缭乱。 这是咋的了？ 出啥大事了？ 肖尧赶紧开始往上翻。 随后…… 表情僵住。 啥玩意儿？？？ 【一帆风顺分享了一则消息】 【南河市第三医院骨科医生全体庆祝出去玩，误入红灯区，集体被带走，今天的骨科竟然没有医生在？这到底是人性的丧失还是道德的沦丧……】 卧槽！ 不是，不是！！ 三院的人还是这么大吗？ 这种事情还能集体去团建？ 夸张，太夸张。 想不通，想不通啊。 不过~ 肖尧扫了一眼群里的成员们的聊天。 果然。 好多人和自己想的一样。 发生了这种事情。 三院的院长脑袋该不会要爆炸了吧？ 这属于丢人，丢到全国了，都冲上热搜榜一了。 不是！ 从来没有想到在网上看到自己工作的城市，竟然会是这么一条新闻。 就就就…… 挺无话可说，无言以对的。 此时。 沉默是金。 肖尧毕竟也只是个普通人，所以在经历过短暂的思想斗争之后，他也迅速的加入了群聊之中，手指摁着键盘飞快，还极具有激情，巴拉巴拉的发泄着震惊，不可思议，以及……一丢丢的看热闹的心态。 这种事情可以说是百年难得一见。 离大谱的同时有极具有冲击。 总结一下就两个字。 牛批！！！ 【撕扯呐喊.jpg】 …… 上午九点。 查房结束。 肖尧再次跟14床，16床，19床和20床的病人们确认了体温，血压等等都在正常范围内，同时也没有出现其他的不适症状，4位病人的情况都在朝着好的方向发展后，这才算是彻底的放下心来，回到门诊室里，继续上班。 说起来不管是在一院还是在二院，他的工作都没什么太大的变化。 没人的话就自己学学习，看看书，刷一刷系统的熟练度。 有人的话就好好的干活，仔细询问病人的情况，遇事不决的话，也可以远程求助于一院的老同事和熟人们，遇到难缠的家属多费点心力，遇到好说的话的家属就是他今天运气好。 总体来说，拉长长线的话，基本上自从当上医生之后，每天的情况都是这样。 “呼~” 拉开挡着窗户的窗帘，肖尧看着外面的太阳，以及车水马龙的街道，再次捏了捏有些紧绷的肩膀，晃了晃脑袋，伸个懒腰，原地做了个广播体操，然后回到了椅子上，开始了今天的日程。 自己就是个小医生，名字也不在那一整扇墙的光荣榜单上。 所以和其他那些一大早就要开始忙碌起来的医生相比，肖尧这边倒是稍显轻松一些。 正式的工作一直到9:30左右，才开始有第1位病人登门。 而在此之前，他一直都在闭目养神中沉浸在系统的全身模拟实验室内进行学习和刷技能的熟练度。 这是他提升自己的一种方式。 也是必不可少的方式。 “咚咚咚。” 轻轻的敲门声响起。 “请进。” 肖尧睁开眼睛，平静的目光落在门口的方向。 随着大门被人从外推开，一位头发花白，穿着精致，颇为眼熟的老太太从外面走了进来。 “您是？” 在看清楚来人之后，肖尧微微一愣，眼中滑过一次不解。 “您不是池妤婕小朋友的奶奶吗？我们昨天刚见过面的，您是身体哪里不舒服吗？” “不是，我……” 老人家摇了摇头，脸上露出一丝尴尬的神色，张张嘴，似乎想要说些什么，但是也不知道该说些什么才好。 “医生，我是替一个朋友过来问问的。” 朋友？ 有一个朋友系列？ 那个朋友竟是我自己？ 肖尧摸了摸下巴，重新坐回椅子上，笑着看向老人家。 “好的。” “虽然从您的口述中，我应该也能大致判断一下相关的情况，但是为了以防万一，您最好也是建议一下您的朋友来医院看看，再做一些相关的检查，确认一下比较好，这样的话也不会耽误病情和治疗。” 肖尧话语很委婉，但也明确的表达出自己的建议。 远程看病很不靠谱。 在没有专业仪器的帮助之下，很多看似是一样的病，实际上完全不一样，还有可能会造成误诊。 虽然不知道老太太为什么话到临头，又蹦出来了个朋友，不过作为一名体贴的医生，肖尧是不会去细究病人这些问题的。 “好的好的，我等会回去就打电话说他。” 老太太长舒一口气。 她活了一大把年纪了，也知道这样粗俗的简单谎言，绝对骗不过面前的年轻人，但这不重要，她还需要确认一下自己的情况才行。 家里光给孩子看病，只能说是收支平衡吧，如果再多出来这么一个人的话，平衡就会被打破，所以…… 除非万不得已，老太太也不会自己主动来医院看病。 而此刻来。 也是因为老太太觉得肖尧是个年轻人，好说话，再加上昨天的相处，也让老太太觉得肖尧是个责任心强，而且医术不错的人，所以也是动了点心思，想要试一试，至少心里摸个底儿才行。 “医生，就是我这个朋友走路的时候，就老能听那咔咔咔咔的声音。” 咔咔声？ 肖尧一愣，掏出本子记了下来。 “这个声音吧，反正就是从下半身传出来的，感觉像是骨头发出来的声音，但是有的时候就是膝盖骨，有的时候就是脚腕那块，反正不太固定，但是就是有咔咔咔的声音，也不能说是特别清脆的那种，就是……说成是摩擦声吧，差不多。” 摩擦声？ 听到这里，肖尧若有所思。 “你那位朋友除了走路的时候会发出这种声音，其他时候也会发出来？就是膝关节活动的时候，也会有这种声音吗？” “有！” 老人家肯定的点了点头。 这样啊~ 肖尧心里头感觉，这问题十有八九，肯定和髌骨有关系。 “膝盖骨疼吗？” 他继续问道。 “疼啊，咋可能不疼呢，有的时候走路走的好好的，就突然腿软一下，幸亏这老太太平常看着精神，平常也喜欢运动，腿突然软一些也能反应过来赶紧的站直身体。” 老太太说到这里时，脸上不自觉的流出一丝心有余悸的表情。 “上下楼梯呢？会不会有特别明显的不适感觉？” “有的！” 老太太再度点点头。 “家里是蹲厕还是马桶？” 肖尧接着问道。 “马桶。” “哦，这样啊，那你这朋友有没有在外面上过厕所呀？他上厕所的时候都是半蹲着对吧？蹲着的时候有没有感觉膝关节特别酸，而且还疼，感觉提不上力？” 肖尧此时心里头已经有了判断。 “有，而且我这个朋友还跟我说，他每回蹲下去的时候，都感觉仿佛压到了骨头一样，特疼。” 老太太再度肯定。 “那你朋友以前有没有受过伤？” “就是有没有膝盖受过撞击？” 肖尧点点头。 “这个吧……小时候淘气肯定是有过的，长大了以后应该就没怎么出现过了吧，至于最近这一两年的话，应该是没有的。” 老太太想了想回答道。 “我刚才听您说您这位朋友特别喜欢运动，是嘛？” 肖尧继续寻找病因。 “对，每天早上我们都要早点起跑步去，去公园锻炼身体，基本上就是从5点锻炼到7点左右，正好回家买上早餐，孩子啥的也都起床了，吃个饭，收拾收拾屋子，补个觉啥的。” 果然！ 听到这番话，肖尧心里一片了然。 “大致情况我已经了解了，我这边的建议是让你那位朋友过来做一个髌骨切线位x线片。” “如果你那位朋友不愿意过来的话，也可以试试自己在家里做一下小测试。” 肖尧拉开椅子起身，给老太太做着模板。 “这是单腿下蹲试验。” “嗯，如果年龄比较大的话，最好是在地上铺个柔软的毯子，然后一只手扶着墙，或者是有家人在场的情况下也比较好，防止摔倒。” “然后单腿支撑着全身的重量，逐渐下蹲到90度到135度的时候，如果出现了疼痛和发展，又或者是蹲下后单腿不能起立，那就需要考虑一下是不是髌骨软化症了。” “髌骨软化症是什么？” 老太太眉头一皱，忧心忡忡的询问起来。 “髌骨软化症，就是说髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀碎裂，脱落和腐蚀等病变而产生的一系列的症状。” “最后呢，股骨与髌骨相对应的关节面也发生了同样的变化，并逐渐形成髌骨关节的反应性增生，后期也会逐渐形成骨性关节炎。” “这种病的患者，有一部分的患者是比较喜欢运动的女性，这种病而且也比较常见，患病率高达36.2%，30岁到50岁的女性发病率高达50%。” 肖尧解释的说道。 “可我那位老朋友都快70了，这个年纪了还会发病吗？” 老太太焦急的问道。 ？ 快70了？ 从打扮和外表上来看的话，完全看不出来呀。 他之前还猜测的，这老太太的年纪应该是在50~60岁左右的。 肖尧暗戳戳的惊讶了一下，随后解释道。 “不是说是70就不会发病，只是说30~50岁的年龄的概率比较大而已，占比也比较多。” “人身上的髌骨是全身最大的耔骨，上面和股四头肌腱相连，下头则是连着髌韧带固定的胫骨结节，而它的关节面与股骨内，还有外髁相互形成髌骨关节，膝关节屈伸的时候，髌骨在股骨内，外髁间会由近到远呈现出s型的滑动，这是正常情况。” 肖尧一边说着，一边在自己身上比划着，尽可能的让老太太明白这个病的情况。 “而髌骨软化，就是髌骨的骨面因为慢性损伤后，软骨肿胀侵蚀，龟裂破碎和脱落，最后就导致与之相对的股骨，髁软骨发生了相同的病理改变，就是他没有办法呈现出s型的滑动，这也是一种骨关节病。” “这样啊~” 由于肖尧的生动演示，老太太这边也明白的情况，微微的叹了口气，犹豫再三后询问起来。 “这个病是不是很容易出现在中老年人身上？” “对。” 肖尧肯定的点了点头。 “髌骨软化症的发生确实很容易出现在中老年人身上，而且也是有内在和外在两个因素。” “先说内在因素，因为人嘛，会老的，随着年龄越来越大，关节软骨本身就在退变，嗯，这是没有办法，也是不可逆的事实。” “再说外在因素，现在这个年纪的老人家年轻的时候经常都会干一些大体力的活，他们的营养还跟不上，而这些体力活又会给膝盖骨造成严重的负担，所以也算是日积月累积攒下来的毛病了。” “唉！” 听到肖尧的话，老太太很是有感慨的叹了口气，看起来是对肖尧的这番言论很赞同。 第484章 医生，快救我啊!要臭晕了! “医生，那您看这个病……” 老太太的话意犹未尽。 肖尧这边也反应过来，意味深长的看了一眼面前的老人家，掏出口袋中的中性笔，随便从旁边扯了张纸，唰唰的写了起来。 “这病说难也不难，但主要还是预防和延缓更加严重为主吧。” “回去以后要主动充分的活动关节，但是前提是不能在负重的条件下进行的，这边的建议是可以考虑一下，平躺在床上主动的伸，屈膝关节，最好能够每天的早上和晚上各一次，每次持续10分钟左右就好，不用太久。” 肖尧说到这里的时候，依旧保持着低头记录的姿势，顿了顿后，详细解释道。 “这样做主要是可以使髌骨关节面各个部分都可以受到充分的刺激，滑液营养成分能够均匀地渗透到软骨组织当中，这样的话就可以起到增强关节的润滑作用。” “哦~” 老人的脸上露出了一副了然和明悟的神色来。 “第二点，像是以后拿米面油这种重物的活剂，最好让家里的年轻人来做，注意点，别经常蹲下起身，拿高的或者是拿矮的地方的东西，就让家里其他人来拿。” “这样做主要是为了防止髌骨关节面持续受压，当你的膝盖保持着屈膝的动作的时候，髌骨就会受到的压力比较大，这样的话就会很容易的损伤关节面。” “这~” 听到肖尧的这番话，老太太脸上露出了一丝为难的神色，但是或许是考虑到了自家的情况，犹豫再三之后，还是点了点头。 “您回去也最好和那位好朋友说一下，能来医院治就赶紧来，别拖到最后比较麻烦了再治疗。” 肖尧再次提醒到。 “像现在这种时候可以使用石膏固定或者是下肢牵引的办法来治疗，还是很轻松的，而且恢复的效果也不错，再拖延下去的话，想治好就比较麻烦了。” “而且用石膏固定或者是下肢牵引治疗，花的钱也不多，检查费用也不多，估摸着万八千块钱就能下来了，这还是尽可能往多里算的，实际上根本用不了这些。” “好，那我回去以后就和朋友说。” 老太太点了点头，也算是答应了下来。 看到老太太的这副模样，肖尧微微的松了口气。 想也知道。 老太太就算是被他说动了，也不可能说是这两天就来医院治疗的。 毕竟自家的孙女还在医院里治病，而儿子还要上班养活全家人，所以孙女儿基本上就全靠奶奶在这边陪护了。 再加上小姑娘还是过敏性紫癜的缘故，很多东西很多食物都不能碰，不能吃，医院这边又不可能说是专门给孩子单独做一份午餐，所以老太太也是忙得很。 昨天入院之后，就来来回回的跑了好几趟，要收拾一些衣物，还有小朋友喜欢的玩具什么的，还有小朋友在家的平板和手表，以及还要专门给小朋友包一些有营养的能补身子还不会触发过敏反应的食物。 要肖尧说。 老太太的这病啊，真的就是纯粹是累出来的。 年轻的时候就累，这老了以后孙女摊上了这过敏性紫癜的病，来来回回的照顾，再加上年龄大了，只怕会更累。 也就幸亏这老太太长得可能是偏年轻一些，或者是平常挺注意保养，也可能就是本身的长得不太会显老的样子，不然的话…… 啧！ 不好说呀。 所以肖尧估摸着老太太就算是乐意来看病，那也肯定是要挑一个孩子放假在家，然后孙女儿安全出院的这个时间段来看病。 最严重的要过年了，上班的公司大部分都会提前两三天放个年假，孙女儿也正好是放寒假。 估计也就是1月份左右老太太才能再来看病了。 “唉！” “看来恐怕又要拖延一个月了。” 肖尧在心中微微的长叹口气，默默的想着。 随后。 肖尧又抬头看向坐在面前的老人家，接着继续说道。 “髌骨软化症这个病说白了咱就是要多休息，能不受累就别受累，能不动咱就别动，不给这个髌骨太大的压力，他就不会恶化的太严重，恶化的速度也不会太快。” “好，谢谢医生了，麻烦您了。” “没事。” 肖尧摆了摆手。 正当老太太打算离开的时候，忽然老太太的脸上闪过一丝犹豫和挣扎的神色，想了半天，还是忍不住的扭过头来问道。 “那个~” “我想问一下，咱们医院产科那边，是不是有一位医生姓……云啊！是一位40来岁的女医生。” “啊？” 突然的询问，让肖尧微微一愣，随后摆摆手。 “我才刚来医院没两天，我不太清楚这事儿。” “好的，那麻烦您了。” 老太太离开之后，肖尧坐在门诊室里皱了皱眉头，感觉有点儿……不太对劲。 这老太太突然提起产科那边的云医生，是想干嘛？ 她周围有人怀孕了？ 搞不懂。 摇了摇头。 肖尧也没把这事放在心上，很快的就继续埋头，刷起了系统的熟练度。 五分钟后。 “吱嘎~” 门诊的大门从外推开。 紧接着下一秒钟，一道人影如同旋风般的从门外扑了进来。 “医生，救命啊！” 咋了？ 一句话把肖尧吓了一跳。 瞬间睁开眼睛，整个人都从椅子上蹦了起来，如临大敌般的紧张的看着面前的病人。 啥情况？ 这人咋的了？ 需要推进抢救室吗？ 肖尧拿起桌子上的座机，正准备联系抢救室那边安排人手，随时准备抢救的时候，忽然鼻头一动，一股无法用语言所能描述出来的就仿佛是鱼虾腐烂了，又仿佛是混杂着水果腐烂的一种，又甜又腻又臭的味道，在整个门诊室里弥散开来。 呕~ 好恶心。 什么味道这是？ 肖尧的瞳孔猛然睁大，下意识的屏住呼吸，把原本挂在鼻子上的外科口罩，赶紧的摁了摁，却依旧阻挡不了这股恶臭气味的席卷而来。 卧槽？ 有人报复社会，在医院放了臭气弹？？ 那玩意儿是普通人能搞得到手的？？ 这味道说成是1万个臭鸡蛋，混杂起来的味道都不为过了吧。 臭的都有点让人头晕目眩了。 “医生，你救救我呀！！我都没办法出门了！！！” 病人欲哭无泪的一把扑到了办公桌上，嘴巴一张，一股夹杂着韭菜大葱，还有水果以及各种各样味道的混杂气体扑面而来，肖尧脸色一青，两眼一翻，差点直接被熏过去。 ？ 这人是臭鸡蛋成精了吗？ 不是，行走的臭气机器啊！ 这是咋的了？ “你要好好，你别着急，你坐到椅子上，别靠我太近。” 肖尧这个时候也不管会不会这句话伤害到病人的自尊心了，实在是味道太臭了，就是那股无法用言语所能表达出来的味道，让人生理性的都会臭出来眼泪了。 “你叫什么名字？多大了？” “我今年才24，在你们这边上大四，今天早上我起来之后，就发现同宿舍的人一个个都跑的可远了，我刚开始还一脸懵逼，不知道咋的了，直到他们忍着恶臭味要跟我说，我全身上下都弥漫着，仿佛掉进了臭水沟里的味道以后，我又仔细闻了闻自己身上味道，才发现这事是真的！” “我叫东方启，我……我知道，我这个名字好像有点中二，但是我爸那年刚好就是小说比较流行的那一年，而且还是这个复姓名字比较流行的那一年，然后我就正好在那一年出生的，然后就叫了这个名字，这么多年了，我也没办法改。” 说话的年轻人似乎也被自己的臭气给熏得语无伦次的都有点，说的话也是颠三倒四的，手忙脚乱的解释着。 “然后我就赶紧去厕所洗呀，然后我都把一瓶沐浴乳还是玫瑰味的全都用完了以后都没有用，这个味道就仿佛是从我身体里散发出来的一样，我就赶紧的跑出来打车，来来来来医院看病了，我这肯定是病了呀，我是不是要死了？我是不是病入膏肓了，我是不是马上就要死了！！” “医生你救救我呀，我不想死啊！！！” 说到悲伤处，泪从眼中来。 东方启抱头痛哭，嗷嗷的，哭的那叫个惊天动地，震的肖尧耳朵一阵阵的生疼。 卧槽？ 听完情况之后，肖尧这边也是被震惊的目瞪口呆。 “你这情况之前从来没发生过吗？” “没有。” “这……” 不是。 啥病能让一个人一夜之间就臭成行走的化学武器呀？ 这也太夸张了。 肖尧头都要大了。 和臭味相关的……疾病的话…… 啊啊啊。 他已经被臭到脑袋都有点快要转不动的程度。 貌似好像就只有臭汗恐惧症。 这是个心理疾病，不对，pass掉了。 还有一个叫做臭汗症吧？ 可这个味道……真的是一个简简单单的病能达到的程度么？这也太极限了。 “你等等，我捋捋啊！” 最终。 还是身为一名医生的职业道德感占据了上风，肖尧捏着鼻子，大脑终于咔咔的转动了起来。 目前为止。 唯一能够和这个味道爱上关系的就只有臭汗症。 而臭汗症是指带有臭味的汗而言，主要是分为全身性的臭汗症和局部性臭汗症两种。 现在常见的就是局部性的臭汗症，基本上都集中在腋臭和足臭这两个地方。 就比如说是常见的狐臭，就是这种局部性的臭汗症 而有这个病的人，汗液中都会具有特殊的臭味。 如果是全身性的臭汗症的话…… 就会和卫生情况不良，或者是经常吃一些大蒜或者葱头这种有味道的食物有关系。 除此之外的话，还会和遗传有关系。 “你家以前祖上有过外国人吗？” “那有。” “你从小到大都没出现过这种情况吗？” 肖尧再次确认。 “真没有。” 东方启摇摇头。 “目前我的判断是可能是臭汗症，人体的皮肤大量的臭味汗液常常都是由于大汗腺分泌汗液异常引起的，主要是分布在叶部和耳道，还有是一些比较不可言说的位置，通常来说都是女生比较多，大汗腺受内分泌的影响，从童年时候就会开始，青少年期就会开始发病，然后再到逐渐的加剧，到了老了以后就会逐渐的减轻和消失。” “然后还有是说有一些人吧，他的家族史上也会有这种情况，嗯，比如说是和外国人通婚什么的，外国人的体味比较大嘛，而且外国人臭汗症患者也比较多，也比较严重。” “你平常是不是特别爱出汗就是一动就出？” 肖尧继续确认的。 “对！” 说到这里的时候，东方起一脸的生无可恋。 “别说是夏天了，夏天我真是一步都不能离开空调房间真的是只要动一下就立刻满头大汗的，回来就必须要冲澡，哪怕是到了冬天也是冬天，刚出去的时候气温冷还好一点，等过一会儿之后这后背呀，还有前胸什么的就全是汗了，也不敢在外面脱外套什么的，因为一受风一着凉就感冒或者是发烧了，所以就只能忍着，一出汗就湿哒哒的，衣服也贴在身上，可难受可难受了。” “那就对了。” 听到这些话，肖尧点了点头。 “正常的小汗腺分泌的汗液常常都是无气味的，但在你经常流汗，而且都出很多汗的情况之下，汗液会被表面附生的细菌分解，然后释放出脂肪酸形成臭味。” “像你这个全身性的臭汗症，是一种生理性的变化，通常都和你的神经有关系，而且臭汗症病人常常都会伴随着多汗症，基本上100粒臭汗症病人中至少有86例左右，是有这个症状伴随着的。” “啊？” 听到这话，东方起张大嘴，一副我要疯掉的表情。 “啥叫神经有关系？我是神经系统出问题了？果然我要快死了吧！” “那倒不是，我说的神经出问题就是偏执狂，精神分裂，有可能。” “可我没有啊！” 听到这里，东方启都快哭了。 一觉睡醒自己莫名其妙的变成了一个行走的炸弹人就算了，甚至现在还要被人安上天职狂和精神分裂这种精神疾病。 天啊撸！ 他就是睡了一觉而已，怎么着这一觉是得罪了整个地球的人，还是得罪了整个星球，得罪了整个宇宙，还是得罪了老天爷。 要不要这么搞他呀！！！ “额……” “要不然你这边去精神科那边做一下测定？” 肖尧想了想，也觉得自己的这番判断似乎有些过于的浅薄，默默的建议了一下。 “医生！” 东方启捂着胸口，一副下一秒钟，他就要喘不上气来的模样，分分钟都要嘎过去了的样子，大口气的说。 “医生，您快别说了，我现在就想知道我要怎么治这个病，我怎么才能把这全身上下弥漫的这该死的臭味给去掉！！！” “这个……” 肖尧一时之间也有点犯难，摸了摸脑袋。 “正常来说，这个病肯定是对健康没有任何影响的，按理来说只是轻度患者的话是不需要做治疗的，但是你这个情况吧……我个人建议还是治疗比较好，然后呢……” 肖尧沉默了两秒钟，接着说道。 “我目前为止能给出来的建议就是注意清洁卫生，最好每天洗两三次的澡，然后要用肥皂清洗自己的胳肢窝，还有一些比较很容易出汗的地方，然后每天都要换一身干净衣服，争取尽可能的保持皮肤干燥。” 听到这句话，东方启却仿佛突然想起了什么一样，眼前忽地一亮。 “我想起来了！” “我昨天晚上跟几个朋友一起出去喝了杯酒，然后又大半夜的跑去打了篮球，热乎乎的，回来以后也懒得洗澡，就直接躺下了，会不会……就是这个问题导致我今天的味道，洗也洗不掉？” “有一定的可能，因为你本身应该是因为家族有国外人的血统的缘故，这个本身应该就是有局部性臭汗症的，只是你平常自己没有注意到，或者是你的情况不算太严重，再加上男生都喜欢运动，所以每天都在出汗，身上有点味很正常，但是因为你昨天那么一懒，汗就贴在皮肤表面上了，结果就发展成了今天这个样子。” 肖尧是刚开始说的，有点不太确定，但是越说越觉得有很大的可能，也越说越自信了。 “如果是这样的话，那你可以用一些杀菌止痒类的药物涂上身上，比如说是0.1%的新洁尔灭溶液，20%的氯化铝液，或者是3~5%的福尔马林溶液，如果你有腋臭的话，可以烤除切除腋部分皮肤或者是光治疗都行。” 福尔马林。 那玩意儿不是能用来泡标本的吗？ 我现在要用那个洗澡。 天！ 我果然是要变成僵尸了。 东方启又一次的生无可恋的僵着脸，感受到了整个世界都对自己的深深恶意。 肖尧这边似乎看出来眼前的这位病人在想些什么一样，赶紧摆摆手。 “你别乱想啊，我还没说完呢。” “你回去以后最好先用肥皂洗一遍身上，尤其是那些出汗的位置，要重点洗一次。” “哦对了，你回去的路上可以拜托室友帮忙去超市买一下孩子用的那种爽身粉，或者是痱子粉都行，反正便宜的贵的都有，你自己看着办，洗完了以后就用这些粉扑在身上，确保身上干干燥燥，然后晚上的时候就用1%浓度的福尔马林溶液或者是饱和的明矾水洗脚5~10分钟，这样可以有效的去除脚汗和杀菌以及除，然后呢，早晚就要擦拭0.5%的新霉素和15%的三氧化铝溶液。” “这两个玩意儿，最开始的时候就是要每天一次，等着你身上这个味儿去了以后，就可以考虑3~7天一次就行了。” “至于高锰酸钾的话，这玩意儿有点危险，我是不太推荐使用的，如果你想用的话，就必须要用浓度为1:4000或者是1:8000的高锰酸钾液浸泡，高锰酸钾的结晶和高浓度的溶液有腐蚀性，所以哪怕是稀释很多回，反复多次使用的话，也会引起腐蚀性烧灼的。” “然后等会儿我会给你开点抗生素制剂，你带回去给搓一搓。” “如果实在不行，你也可以用酒精棉球擦拭一下，比较容易出汗的味道，效果会比较好，也不会有任何的副作用，但这是治标不治本的。” “还有就是以后尽可能的不要再吃葱啊，蒜啊，还有韭菜这种辛辣刺激性的，还有大味道的食物，以后爽身粉不能离身，没事就拍一拍，保持一下身体的干燥。” “好。” 眼看着自己终于有救了，东方启深呼吸一口，收起了，之前那副下一秒钟我就要赶紧去死的表情来，拿着肖尧写好的单子和药方，慢悠悠的飘出了办公室。 来的太快太急。 动作一下子冲的有点猛。 再加上心情浮动的有一些剧烈。 那他现在终于能松下一口气儿了，缓一缓了。 …… 上一秒。 肖尧刚刚送走这位全身性臭汗症的倒霉大学生。 下一秒。 门诊室的大门刚被人从外关上，肖尧就赶紧开窗户通风，扒着窗户大口气的呼吸着外头的新鲜空气。 感慨着自己终于又活了。 虽然知道这个味道和人家男生关系不大，毕竟人家也不是乐意这么臭的，但是吧…… 架不住真的很有味道啊！ 开窗通风。 散了足足有十几分钟，肖尧还是觉得门诊室里有味道的不行，没办法，就只能把门诊室的大门打开，接着又厚着脸皮从医生大办公室那边把尘封的电风扇给借了过来，电风扇插上电源，呼啦哗啦的往外一吹，空气流动快，虽然整个门诊室都如同进入了冰窖里一样，冷的出气，说个话都能冒出一股股的小白烟，但可算是把这股味道给彻底的压下去了。 当然仔细闻的话，还是闻到一股诡异的味道。 但是这也是肖尧尽可能做到的。 想要全部清除干净。 那这一时半会儿的肯定不能关窗户关门了。 “唉！” “这一天天的，都是啥事儿啊！” 回到办公桌前。 肖尧看了一眼病历本，默默的认命的写了起来。 第485章 二院疑云 就在这时。 一阵纷乱的嘈杂声突然从外面响起。 肖尧瞬间警觉的抬起头来，眉头紧紧的皱在一起，屏住呼吸，仔细的听着外面的情况。 这是他这么多年以来养成的习惯，或者更恰当的一种说法叫做直觉。 正常来说，虽然急诊和其他科室相比较起来，会显得更加吵闹一些，但是总体上，医院也是会保持着安静的，病人家属们也都为自家病人考虑，哪怕是说话走路什么的，都会刻意的放缓不少。 再加上来急诊的情况都比较着急，或者是显得比较严重，所以不管是病人本身还是患者，家属都会一颗心全扑在病人身上，不会在这种关键时候去和医护人员大吵大闹的，哪怕就算是吵就算是闹，那也肯定要等病人确诊，然后开始治病了以后再折腾这些。 也正是因为如此。 现在外面这么闹得突然这么热闹，不是周围发生了重大事故，比如说是连环车祸相撞事件这种类型的事情，要不然就是…… 肖尧脑子里蹦出来两个字。 医闹！ 几乎是下意识的。 肖尧就开始脱自己的白大褂。 二院这边也不知道是个什么毛病，虽然说医生办公室和门诊室都在1楼，但是窗户是锁死的，就是只能打开一半，剩下的一半无论如何用多大力气你都打不开了。 而窗户的一半，如果是小孩子的话，想钻出去还是很轻松容易的，但如果是成年人的话，除非是瘦成一条线，就跟电线杆的那种身材以外，但凡是比较匀称或者是丰满型的人，那都绝对能卡的死死的，让你体会一个什么叫做脑袋在外，屁股在内的社死。 “卧槽！” “这特么往哪里躲？” 肖尧左右环顾一圈，把团成一团的白大褂随手扔进了一旁的柜子里，随后愣是没找到一个可以让自己藏起来的地方。 不管是上学的时候，还是后来待在急诊科里，跟在郑医生的手底下学习的时候，每一个人都告诉过肖尧。 如果碰到医闹的话，一定不要犹豫，更不要上去阻拦，因为你根本就拦不住，假如对方是铁了心的，就是想要闹得话，你是拉不住的。 所以这个时候你最好的办法，是立刻转身就跑，能跑多快就跑多快，想象着身后有一个拿着刀杀红眼的杀人狂正在嗷嗷叫的追你，一旦被追上，你就要被一命呜呼了，哪怕是跑的你口干舌燥，那也要跑，必须跑。 后来事实证明。 当初上学的时候，老师的话果然没错。 好歹也当了这么多年的医生，医闹也是见过几回的。 真的。 遇这事就必须跑。 不跑的话，未来就彻底完蛋了。 不说别的。 就说最近刚刚发生没多久，也就是半年前的那件事。 不就是因为医闹，导致李主任再也上不了手术台的吗？ 李主任现在虽然仍然坐在心内科的第一人宝座上，但是…… 唉！ 想起老师的遭遇，肖尧就忍不住长吁短叹起来，摇了摇头。 “砰！” 忽然，门诊室的大门被人从外一脚踹开。 双目通红的男人手里头拿着一把西瓜刀，恶狠狠的瞪着肖尧。 “说！” “那个姓陈的呢！” “让他出来见我！” “那个~你冷静一下。” 肖尧举起双手，表示自己对对方一点威胁性都没有。 “我是在前天才刚刚来到这家医院的，我原本不是二院的医生，你问我我也不知道，我甚至连咱们急诊科的同事们都没认全，就连名字都没记住两个，我也不知道你说的是谁。” 冤有头，债有主。 这男的一看肖尧这副模样，直接刀尖一转，对准身后全副武装的保安和不断尖叫的人群，以及收到消息匆匆赶来的苏主任等人，癫狂大叫。 “让那个姓陈的出来见我！” “他把我闺女治死了！我闺女死了呀！我要让这个该死的男人给我闺女赔命！！” 提到闺女两个字，男人脸上的悲怆神色更加明显，理智也显得更加混乱，整个人就仿佛是不断幕后的狒狒一般，疯狂挥舞着手中的西瓜刀，甭管是谁靠近，都要被他戳上一刀子才行。 与此同时。 肖尧注意到，隔着也不算太远，但至少也有个四五米左右距离，被很多安保人员拦在保护线外面的围观凑热闹，群众们都已经拿起了手机，拍摄起了视频。 “谁是这里的主任！” “你让那个姓陈的滚出来见我！” “他口口声声跟我说，这个手术100%都不会有失败更不会有生命危险的，为什么我女儿死了！！啊？我问你，为什么我女儿死了！！” “我女儿死了，哈哈哈哈，我要让这个狗东西跟着我一起下地狱！！！” 看到男人这副癫狂的样子，站在身后不远处的肖尧蹙了蹙眉头。 显然女儿的趣事对于这个当爹的来说是一个很大的冲击，力度甚至已经让作为父亲的男人理智全无。 对于这个男人来说。 他活在这个世界上的意义，恐怕都已经没有了，他现在之所以还没有死掉，或者说没有选择下地府去陪着女儿，恐怕唯一的信念就是要把那个姓陈的医生给亲手嘎了，以安慰女儿的在天之灵。 所以这种人是没有任何后顾之忧，也是没有任何的后退余地的。 要不然就是安保人员大发神威，把他制服，要不然的话就是让他完成心愿。 然而…… 不管是哪一种。 恐怕都会很难。 肖尧想到这里，心里顿时咯噔一下，一对方不会注意到的步伐，缓缓的向后继续往后退，直到退到了墙旁边，后背紧紧贴着身后的白墙，同时手中紧紧握着，刚刚在偷偷后退的时候，路过办公桌时拿起来的黑笔以及……用来保护自己的……一本厚的跟个砖头一样的专业书。 指望别人？ 那不如指望自己。 毕竟命可是握在自己手中的。 作为一个医学生，尤其是从医多年的人，肖尧清楚的知道袭击对方什么位置，可以让对方瞬间丧失威胁。 所以！ 手中的黑笔和这本用来保护自己的教科书，就是肖尧最后的一道防线。 至于…… 苏主任那边时不时看向自己，偷偷摸摸眨两下眼睛，示意一下的表情。 肖尧则直接给忽略掉了。 呵呵。 想屁吃！ 让自己冲上去？虽然说从背后来讲，现在冲上去，的确有一部分的可能能够直接制服对方，但是…… 啧！ 先不说他和罪魁祸首，也就是那个姓陈的医生一点联系，一点关系都没有，就说他疯了么？这种时候不跑，还要冲上第1线，是上赶着等着自己受伤？？？ 大家都是人。 谁比谁更高贵。 反正他就待半个月的时间就撤了。 至于这半个月里面……就算这个苏主任给自己穿小鞋，自己好歹有一院那么大一个的靠山在身后当着，恐怕这个苏主任也不敢做的太过分，熬半个月就撤，谁还管他呀？ 肖尧无语的翻了个大白眼，在心里头腹诽的想到。 “我女儿死了，你们为什么不让我见她！” “为什么！” “我知道肯定有鬼！我不管，把姓陈的和我女儿都带过来！！” 又是一声歇斯底里的怒吼。 包括肖尧在内的围观，群众们纷纷狠狠的皱了下眉头。 嗯？ 哪有人死了，还不让人家看看闺女的。 这医院…… 着实未免有些太不近人情了。 这是普通人的想法。 但是这话落在肖尧的耳朵，却忍不住的想入非非起来。 首先医学方面，只要你是个正儿八经的，上过大学，上过研究生的医学生，那么你就肯定不会说出100%安全这种话来，即便是风险再低的手术，那也不代表着一点风险都没有，最高最高，也就能够自信满满的说一句90%顶天了，除非是极具有把握的事情，可能会说一个99%，但也绝对不会说出100%的这种话。 所以那个陈医生…… 还有。 病人死亡之后，肯定是要通知安全局的，然后肯定也是要让病人家属再见一面，然后还有后续的事情安排，比如说是火化一条龙什么的，还有是买块墓地啥的，这都是人家家属需要去考虑的问题。 但是万万没有说是不让家属见病人一面的这种事儿来。 这是怎么回事？ 不会是…… 偷偷摸摸的干了什么不能干的事吧。 不会吧？ 似乎是想到了某种可能性，肖尧心里头顿时浮现出的一种不妙的预感。 mmp！ 不会在这边上班上的上的白天就莫名其妙的嘎了吧？ 如果真是他想的那个样子的话。 那二院这边可不怎么干净。 而且估计是从上到下都烂成一团烂泥了吧。 不然的话怎么会捂得这么严严实实的。 同样都是在医学界混的，他咋从来没听过？ 不行不行。 这件事情…… 呼~ 必须要回去通知一下才行，然后和老师他们说一下才可以。 卧槽！ 这都什么妖魔鬼怪横行啊！ 肖尧整个人都不好了。 他就是来当个交换生，为期只有半个月而已。 怎么什么样的事情都能被他碰得上？ 真就是倒霉神附体。 细思极恐啊。 …… 不得不说。 他们南河市因为医院比较多，这种事情发生的也比较频繁，所以安全局的工作人员们都已经算得上是熟门熟路了。 很快的。 在安全局工作人员的帮助和突破之下，罪犯被绳之以法。 危机解除。 肖尧也终于放下了，一直想要自卫的专业书和黑笔，长舒了一口气。 随后，他也没理会脸色有点不太好看的苏主任等人，只是匆匆忙忙的收拾了一下桌子上有些凌乱的文件，紧接着给一通电话打给了老师。 “肖尧？” “怎么了？是出什么事情了吗？遇到难题了？” 李主任的声音在电话里听起来很温柔。 虽然他本人也确实是个温柔的老师就是了。 “我刚刚……” 肖尧这边则是以极快的语速，将刚才发生的事情一丁点都不落的，甚至都完美的模拟了那个男人的癫狂和语气，整整的叙述了一遍。 “这……” 电话那边。 李主任眉头皱起，人老了都要成精了，他是在听完肖尧说的一半的时候，就已经察觉到了不对劲，等着全听完之后，可以说是彻底感觉不对了。 “你去和那个苏主任说一下，就说你生病了，这两天需要请假，你先别去二院那边了，这两天你先回咱们医院来，不过毕竟你是去那边交流的，然后给你安排的是急诊，所以你回来了以后……这样吧，你跟着老郑，反正你也熟悉，你继续回急诊科待上几天，等着这事处理完了以后，咱们看看情况，再看你是去二院还是咱们这次的交换生计划彻底告吹了。” “好！” 肖尧这边立刻点了点头。 说干就干。 挂断电话之后，肖尧就直接找上了苏主任，直白的就说自己生病了，需要请假，苏主任的脸色有点难看，但确实也无法为难肖尧，所以还是阴沉着一张脸给批了假了。 肖尧以最快的速度回到了门诊室里，收拾好自己的随身物品之后就立刻杀出了二院。 半小时后。 肖尧颇为感动的站在一院的大门口，看着熟悉的，虽然有些老旧，甚至有的地方还有点吊砖和掉漆，但是也依旧是人来人往的尽显一番狭窄，拥挤景象，而且还到处都充斥着熟悉味道的急诊大厅，终于长出了一口气。 “金山银山不如自己的狗窝。” “这句话真的只有出去转一圈才能体会到。” “哈哈。” 隔着老远，熟悉的几个小护士，就听到了肖尧的这番感慨，纷纷的哈哈笑了起来。 肖尧这边也被小护士的笑声感染，脸上不自觉的就露出了一丝微笑。 突然！ 平车转动的声音响起。 “快快快！” “准备气管插管！” 为首的一个白大褂大喊道。 小护士还没动，下一秒钟就感觉到面前一股小旋风席卷而过，紧接着手里就多了一个沉甸甸的包裹。 “诶？” “肖尧？” “这速度咋这么快？” 小护士目瞪口呆的看着已经消失在视线范围中的肖尧，嘴角抽搐了两下。 很快。 肖尧便拿着仪器回来了。 因为不清楚具体情况，也不清楚病人是男是女，所以他不仅拿了呼吸面罩，就连插管也准备了各种的型号，有成年男性用的，有成年女性用的，也有小孩子和老人用的。 “ok。” 拿着7.5的型号就往病人的嘴里插。 等着忙完之后，白大褂这才抹了一把额头上的热汗，笑眯眯的转过头来看向肖尧。 “回来了？” “李华？” 肖尧眼前一亮。 好小子。 可以呀，这是。 看来是成功的转正了。 而且在急诊科这边混的可是风生水起啊。 “忙完了晚上咱哥俩出去喝一杯？” “ok！” 肖尧点头答应下来。 他的记忆还停留在李华是那个刺猬头呢？ 没想到小半年不见。 这曾经的刺猬头也是把头发给弄得服服贴贴下去了。 带上了一副金边框的眼镜，双手插在口袋里，再配上这一身的白大褂和修长的身体。 颇有一种斯文败类的感觉。 可以啊！ 这小子。 急诊科的一只草啊。 不错不错。 肖尧笑呵呵的心情大好。 看着曾经的兄弟逐渐的走上正轨，而且日子也过得越来越好。 他这个心呀，真是【竖大拇指.jpg】 “你小子回来了，不知道过来找我看看？老李那边都给我打过电话了，你这两天接着跟我来，不过我这边你也都熟悉，其他的医生你也都认识，就不用我给你介绍了吧！” 就在这时。 老郑的声音在身后不远处的响起。 “哎呀，老郑，可想死我了。” 听到这熟悉的声音，肖尧扭头对着老郑，就是一个热情的大拥抱。 “还好那天我眼疾手快给了，给你打了电话，不然那个巴贝虫病真是难搞啊。” “你说这事儿……” 可谁知。 郑医生在听到肖尧说的这话后，却是皱起的眉头，示意肖尧跟在自己身后来办公室。 “你来。” “我们有点话想问问你。” ？ 肖尧微微一愣。 虽说有点不解，但还是跟在了郑医生的身后，走进了他的办公室里。 没想到。 自家老师也就是李主任也在。 “回来了。” 李主任端着手中的陶瓷茶杯，笑呵呵的看着肖尧点点头。 “回来了，果然还是自家好啊！空气都新鲜了两份！” 肖尧长舒一口气，大大咧咧的从一旁扯过一张椅子，直接坐了下来，坐没坐像的几乎是半瘫的靠在椅子上。 “很累吗？这几天。” “我记得你才去二院，应该没有三四天吧。” 李主任接着问道。 “别提了。” 肖尧无力的摆了摆手，因为不管是郑医生还是李主任，都是自家人，自家人也不说两家话，所以很多话肖尧完全可以大大咧咧的说得出来。 “我过去了以后就被一个叫做苏柔的小护士，不过我估计应该不是，谁家小护士又做美甲，又戴首饰，还喷香水的？反正就是这这女的吧，叫苏柔，嗯，一进去就给了个下马威，说是什么所有病人都是我负责，呃，我是没有负责带我的老师和负责带我的主治医生的，说是不管什么病人都点儿我来看，甭管是抢救室的还是好，还是救护车的也罢，还是说是要进icu，那都要看顾得上。” “然后呢，也没跟我介绍一下同事也没有跟我说一下他们医院的情况，一切都是靠自己摸索，就把我带到了一个门诊室里，说是门诊室，实际上各项是杂物间改的。” “至于病人的话……” 肖尧摇的摇头。 “咱也不是说别人的坏话哦，毕竟人家生病都已经挺难受的了，咱当医生的当然是说尽自己的可能，呃，倾尽全力对不对？” “但说正经的啊，分到我的病人，要不然就是那种特别偏僻怪异的病，反正就不是一眼就能看出来的，要不然就是沟通起来有点障碍的，要不然就是一些比较特殊的，像是我今天早上刚刚接待了一位全身性臭汗症的患者，一进来差点把我给熏过头去，眼睛当时都阵阵发黑了。” “更别说什么像是巴贝虫病啊这些的，啊，咱这边碰不着的病，寻思问问人家的人吧，咱也没有电话，也不认识名单的，他倒是给了一个，下面写的名单和职位，但咱总不能出门左转，进到办公室里得一个问一个，说是这事是咋回事，对不对？” 肖尧真是越说越觉得心累，越说越觉得心酸啊。 咱也不说是在自家医院里就被当块宝怎么滴，但是吧…… 唉！ 只能说二院的这个人吧，不地道。 干事不妥贴。 哪有这么折腾新人。 更何况他又不是新人…… “竟然是这样！” 听到肖尧这些半是抱怨，半是无奈的话语，在场的两位医生全都皱起了眉头，眼中沾染着些许的薄怒和不满神色。 “之前我们没有考虑到这方面的问题，主要是因为……就像是以咱们家的情况来说，咱们医院来的是六院的一位小医生，被安排进入了骨科那边待半个月，做交流学习，咱们这边也是热情的欢迎了他，然后把人都介绍了，就跟当初介绍你一样，没有任何的区别，咱们都是一视同仁的，哪有这么折腾人的！” “这根本不是学习，这根本就是想让你跑过去解决他们的问题的同时还要负责担责任啊！” 李主任气的直拍桌子。 “可不是。” 一旁的郑医生也附和着点了点头。 “咱医生待在咱自家医院里挺好的，没必要去受气，我说老李头，你是不是也应该联系一下其他人，看看是不是都是像肖尧这样的情况？如果是的话，咱没必要拿咱们的人才去填补对方的窟窿啊，这不是设套往里头钻吗！” “好，我等会儿就去。” 李主任点了点头，随后又一次的扭头看向肖尧。 “你把今天的事儿再给我们说一遍。” “就是……” 肖尧抢过郑医生的玉米须茶，捧着保温杯，一边喝着一边断断续续的将今天上午的情况，包括苏主任等人的反应，尽可能的详细描述的出来。 听的另外两位医生，那是眉头紧锁的同时，更是眼中布满的疑惑和阴云。 “老李，这事不对劲！” 这是郑医生的话。 “废话，我还能不知道了？不然的话我也不会让肖尧回来呀，好歹是我学生，我不护着谁护着？我也是肖尧的老师，还能把自家学生往火坑里推不成！” 李主任翻了个大白眼，没好气的说道。 第486章 因为脸黑，被抢救室退货 “这事我会和上头的人说的，你们其他人也别插嘴，省得到时候麻烦。” 李主任敲了敲桌面，微微眯缝起眼睛，闪过一丝莫名的冷意。 “嗯，你解决吧。” “总不能被人蹬鼻塞脸的欺负到头顶上来了，还一声不吭的吧，这不符合你的人设。” 郑医生微微点头，很是赞同李主任的决定。 “那我就把肖尧先放到你这边了。” “当时全员轮转的时候，也没提这个幼苗培育计划，在急诊科这边学的也不到位，不足的地方你多提点提点。” 李主任瞟了一眼郑医生，眉头一挑。 “这还用得着你说！” “哼哼！” “本以为肖尧年纪轻轻的就上当受骗的认你当老师，他的老师就只有你一个人了，到时候这样能培养出个全科人才，但我说出去也有炫耀的资本，长脸啊！” “啧啧，瞧瞧你那副功利的嘴脸，真难看！” “那也比你瘦成一张菊花般的脸强多了！” 两个人你一言我一语的针锋相对了起来，互相呛声，颇有一种不把对方怼的哑口无言自己就白白多吃了这十几年饭的架势，看的肖尧直摇头。 “咚咚！” 就在这时。 忽然办公室的门被人从外敲响。 紧接着又是一位熟悉的人影推门走了进来。 朱医生不知何时已经烫上了一头大波浪卷发，雷厉风行一进门就开始嚷嚷起来。 “好你个死老头子！” “我告诉你啊，你招惹的玩意儿自己解决了！什么东西啊！气死我了！” 朱医生骂骂咧咧着，手里头揪着块卫生纸，都给团的揉碎了，看得出来是很生气。 下一秒钟。 朱医生脚步一顿。 眼里带着些许的惊喜，看着突然出现在办公室里的肖尧，板着的一张脸，突然多出了一丝微笑。 “哎呀~” “肖尧，你咋来了？” “我……” 肖尧看似无奈，实际上也是暗含着一种告状或者是抱怨的小心思，将之前自己在二院那边发生的事情絮絮叨叨的说了个仔细。 随着肖尧说的越多，朱医生眼中的怒火就快要喷涌而出，宛若化作两条实质的火龙，这个就是那个捞什子的苏主任和苏柔不在现场，要不然朱医生非要冲上去盯着对方脖领子好好的质问一番——他们一院几千号人里面就选出来了6个人中的这么一个宝贝疙瘩，全院都恨不得倾囊而授，怎么到了二院要受这憋屈气儿！ 上头的人那脑瓜子一个个都是长裤裆上了吗？蠢死了！没脑子的蠢货！都不如一头倔驴！！ 肖尧看着朱医生又一次开始口吐芬芳的样子，一边感慨着熟悉的环境，一边脸上也是发自内心的。挂出了微笑。 啧！ 瞧见没有？ 这才是真正的家呀。 不过~ 话说回来。 怎么感觉小半年没见，朱医生的脾气变得越发暴躁了，一言不合就开始跳脚骂人。 怎么记得当年带自己的时候，还是一个特别温柔的大姐姐？ 肖尧挑了挑眉头，默默的在心里头想着。 …… 与此同时。 另外一边，李主任和郑医生两个人的谈话，也随着朱医生的闯入而终止。 很快的。 李主任离开，匆匆忙忙的去和上头的人交涉去了。 郑医生和朱医生则是带着肖尧回到了急诊科医生大办公室里。 除了个别人选之外，很多同事们还是都极欢迎肖尧回来的。 毕竟~ 肖尧的能力是有目共睹的。 而且不管是诊断病情还是上手救人的速度都是相当的快，准确度也是杠杠的。 有肖尧在，他们也能分担不少的压力。 而且肖尧走的是全科人才培养计划路线，和他们也没有产生利益的冲突。 再加上双方感情，原本就处的不错。 所以大家伙基本上都是举双手双脚都赞同和欢迎的态度。 等着郑医生和朱医生回办公桌旁坐下之后，没两分钟，肖尧就被曾经的老熟人们给围坐了一团，纷纷好奇地听着其他科室的八卦和病人的小道消息，眼睛一个个的亮光芒。 “砰！” 突然。 医生办公室的大门被人从外推开，穿着一身白大褂，挺着个将军肚皮，满头都是大汗的男人，从外面走了进来。 “说通了吗？” 朱医生听到动静扭过头来，看着男人。 朱医生这话一开口，瞬间将在场的所有人的注意力全部都转移的过去，其中也包括肖尧。 肖尧本来好奇这个穿着白大褂，但是却挺着将军肚的男人是谁，但是看到对方胸口上挂着胸牌之后，又听到朱医生问的话，眼珠子一转，就反应过来了。 毫无疑问。 这男的肯定是医务部的人。 说起来。 肖尧在这边干了这么多年。 和医务部的人也不怎么打交道，其中几次打交道都是在急诊科这边呆着的时候交流的。 啧！ 要不然就说急诊累呢。 不光是医生护士们都要连轴转，就连病人们……那也是被其他科室挑选过后剩下的，不是问题严重就是难沟通，要不然就是人家自己主动上门来挂急诊的，反正…… 只能说医闹的概率要比其他科室大了许多。 也因此。 医务部的人和这边的人相处起来也会更加的自然和习惯。 毕竟天天跑嘛~ 两个部门就跟一个部门似的。 大家早就习以为常了。 “不好弄。” 男人摇了摇头，抿了抿嘴角，脸上露出了些许的复杂神色。 “那姑娘估计是……咱也不是说啥，但我估计可能是新闻媒体专业的，或者要不然就是玩笔杆子的那一套的，反正肯定不能脱离这个圈子，那真的是交谈起来句句都在给你下套，稍微不注意，就被套进去了，真是难啊！” “这是什么情况？” 肖尧听到这话，顿时小声的问向一旁的同事。 “昨天半夜来了个病人，是个60多岁的老太太，家里也是送过来的，脑出血了，情况还挺严重，连着下了三次的病危通知书。” “救过来了吗？” “肯定救活了呀，不然也不至于现在闹出来这些幺蛾子。” “啥意思？” 肖尧不懂了。 “这老人被救回来了，不是挺好的吗？怎么还能闹出来这些事？” “谁知道了。” 同事摇摇头，也同样不理解对方家属的选择。 “可能是想免费治疗，不乐意掏钱了？也可能是觉得老太太这一次必死无疑，咱们去给救活了，所以不高兴，还有可能是……唉，反正咱也说不清，反正就是一言不合就闹起来了。” “那总不没个理由吧？” 肖尧咋舌。 “理由那不是随口编一个就好了？那女孩，就是刚才老贾说的那个怀疑可能是新闻专业的女生，非说咱们昨天晚上医生对她说的话太恶劣，要投诉，曝光，还是说和刚开始说好的手术方式不一样什么的，总言而之，这事儿后续还有更加麻烦的呢。” 同事撇了撇嘴。 话里话外都对闹事的那个女孩充满了嫌弃。 听到这里，肖尧忍不住的摇了摇头，不知道该说些啥才好。 不过这些都有医务部的人忙着处理。 这事准确的说起来是和他们这些普通医生没啥关系。 “走吧，跟我去抢救室。” “那边又送了个新病人，好像情况才刚稳定，这两天那边的一把手又请假回家结婚去了，正好你过去帮帮忙。” 朱医生对着肖尧招了招手，拿着手中的文件夹，站了起来。 “好嘞。” 肖尧点点头。 跟在朱医生的身后，离开了办公室。 …… 来到抢救室后。 都不需要朱医生多说些什么，肖尧就熟门熟路的走到了电脑前，打开病历本和相关记录，开始一字一字的仔细的看了起来。 抢救室的病人都属于危急或者是重症病人。 都是那种甭管是你照顾好了，还是照顾不好，都说不定我一个心情不好，当下就是两眼一闭，两腿一蹬，当场就表演一个什么叫做瞬间死亡的棘手患者。 所以对待这些患者，必须小心小心再小心，谨慎谨慎再谨慎才行。 万一一不小心出点什么差错，那要的可不是自己的前途，而是一个人活生生的生命！ “这两天情况还算是好转了点，前段时间人多的不行，每天这抢救室里进进出出的至少有几十个人，这两天的话就剩下10来个了，照顾起来也不算太难。” 抢救室的韩医生走了过来。 肖尧和韩医生以前也打过不少的交道，所以不管是说话还是行为，都显得略微有些放肆，不是那么拘谨。 “十几个，那压力也不轻。” 肖尧揉揉太阳穴。 霸占着抢救室的电脑，一点一点的继续查看着抢救室里这十几位病人的情况。 人数是不多。 但是每个人的病……好一点的可能就是一两个病，麻烦的……甚至有四五个病缠身。 可以说，在抢救室里，人和人之间是没有一丝半点的相同之处的。 哪怕是同一个病，出问题的地方也是完全不同的。 医生又不是魔术师，更不是西方那一套中的牧师，也不能看到对方的血条，直接一个“大复活术”或者是“圣光术”下去，就能把人血条拉满和死而复生。 所以啊~ 就只能采用人的笨办法来解决问题。 那就是集中自己的精力，尽可能的倾尽全力的去挽救每一条已经踏入鬼门关的生命，去和死神夺人！ “肖尧，你先别看了，那边又送了一个车祸的，我现在要去抢救病人，你帮我打电话。” 韩医生急匆匆的走了过来，甩一下一个电话本就火急火燎的往外赶。 抢救室。 顾名思义。 那就是抢救病人生命的地方。 不说一分钟，哪怕是一秒钟都不应该浪费。 也因此。 肖尧在韩医生话音刚落的第一时间，就已经拿起了一旁的座机，照着电话本上的电话拨打了过去。 “这里是急诊科抢救室，是肝胆外科吗？是的，我们这边有一位病人需要肝胆外科前来会诊，患者年龄47岁，曾经……” “你好，是消化内科吗？对对对，我们是急诊科抢救室的，我们这边有一位女性病人需要前来会诊，病人家属要求必须是女医生，对，好的好的……” “你好……” 别看只有十几个病人。 但就像是肖尧之前看着病历本感慨的一样。 这十几个病人，一个个的病情都极为的复杂，但都是各种疾病交织在一起的，所以有的甚至是需要请三四个科室签完一起会诊才行。 打完电话后。 肖尧这边刚喘一口气，下一秒钟，抢救室的大门就被人从外推开了。 整个人仿佛都被浸泡在血中一般的病人被推了进来。 “肖尧快过来！” 韩医生的高喊声刚刚响起，肖尧这边就立刻窜了过去。 一时之间。 整个抢救室里都开始忙碌起来，时不时的还能听到突然高昂起来的滴滴作响的警报声音，紧接着伴随着就是韩医生临危不乱的吩咐和抢救。 20分钟之后。 看着终于恢复正常频率的心跳，在场的所有人全都是长舒一口气。 还好！ 可算是救回来的。 差一点点啊！ “让小田照顾吧，注意点，今天晚上可能是危险期。” 韩医生捏捏疲惫的肩膀，嘱咐道。 “好的，我知道了，韩医生，您就放心好了。” 田护士脆生生的答应道，推着平车走到了病床旁，看着是个挺娇小可爱的小女孩，但实际上，待在急诊科的，就没有是一个简单的货色，这位可是抢救室中护士里数一数二的大姐大，还被家属送过锦旗呢，技术真的是杠杠的。 “快！” “准备一下，又来病人了！” 韩医生这边刚拿起保温杯打算喝口水，抢救室的门就被人从外推开，穿着白大褂的医生大呼小叫了起来。 “啥玩意儿？” 韩医生一愣，随即便认命的走上前，肖尧负责和家属交流情况，韩医生则是在抢救室里抢救病人的生命。 这整整一白天的时间。 重症病人来了4个，危重症病人来了7个，呼吸暂停的还有两个，昏迷的有一个。 本来就不算太大的抢救势力直接就塞满了病人，专门负责看护病人情况的，医生和护士们都有点不够分了。 原本就是十几位病人，现在又再加上新来的这几个…… 用人满为患来形容都不为过了。 直到快下班的时候。 这迎来一波，又走掉一波的抢救室里总算是安静了下来。 韩医生坐在电脑桌前，看着肖尧抓紧时间写完的病历，越看是越郁闷，越看是越心塞。 因为就在刚刚，他突然想起了肖尧当年在急诊科里，众人口口声声中流传的“乌鸦精成人”“脸黑战神”等等的光荣称号了。 原本他还不觉得，甚至觉得肖尧的名号有点夸张了。 哪有人能脸黑成这个样子？ 但是现在！ 他不再这么认为的。 这一天的工作量都快比得上以前两三天的工作量了！ 这不是来帮忙，也不是来减负的，这分明是来增压的呀。 再待上这么一天！ 再来上这么一天！ 他抢救室都要扩容了！！不然病人都没地儿放了！！ 这也太夸张了。 不行。 所以说肖尧技术不错，人也冷静，遇事也分析的到位，能干的就主动干，不会出口抱怨什么的，是真的不错。 但是！ 脸黑咱真的受不住啊！ 这种事情还是交给其他人比如说是从一开始就带肖尧的老郑和老朱他们去享受吧，哪怕是交给老杨都行，反正不能再在自己手底下待着了。 麻爪，彻底麻爪子了呀。 下回再找人。 就应该找那些脸白的，就像是急诊的老杨手底下那个小姑娘就不错，好多疑难杂症在她手里头，莫名其妙的就逐渐转好了。 像是这种人才，如同锦鲤一般的存在，就该放到他们抢救室里来才对。 没错没错。 就是这样！ 明天，不，就现在，就此时此刻，他必须要找老杨要人，然后再把肖尧给退回去！ 就这么办！ …… 与此同时。 已经下班回到家的肖尧，一边吃着二舅妈刚刚卤好的一锅鸭头，一边莫名其妙的看着手机。 ？ 韩医生是抽啥风了？ 突然给自己转了500块钱的红包。 “干嘛？” “没事，收下就行。” “哦~” 肖尧丈二和尚摸不着头脑。 不过既然是韩医生说的，那就不妨收下这笔钱，反正老韩也不是什么坏人，不会害自己的。 收完钱后，肖尧摇摇头。 便将手机放在一旁，跟着二舅妈一起追了会儿“最容易跳过的剧情——甘露寺”以后，就回到卧室里，躺在床上闭上眼睛，大脑开始进入休眠状态，但是实际上精神体却已经进入到了系统的全真模拟实验室内，看着仅仅点了大概只有1\/10的技能列表，肖尧又一次开始发奋图强起来。 他这条咸鱼啊。 终归也是产生了想要翻身的心啊！ …… 第二天。 肖尧熟门熟路的前往抢救室报道，然而却被告知被退回到了办公室里。 ？ ？？ 回想到昨天的500块钱。 肖尧瞬间就明悟了。 好家伙。 整了半天，这钱是为了安自己的良心啊！ 你罪恶啊！！ 老韩！ 路子走歪了呀。 肖尧本来撸起袖子，想进去抢救室里和老韩好好的掰扯一下，然而却被挡在门口的小护士，非常坚定的摇头又摇头的拒绝掉了。 没办法。 肖尧只能认命般的回到了医生办公室里。 在碰到朱医生和郑医生之后，肖尧便忍不住抱怨起了关于老韩头的叛变！ “噗，哈哈。” 谁知自己这话刚说完，面前的两个人全都笑出了声。 “这事我知道，老韩昨天晚上特意给我打了个电话，哭的喊的要换人！” “对对对，还有我也是，老韩说这么多年了，他的抢救室里从来没有超过30这个大关的，结果你倒好，去了以后，分分钟就给他突破了十几年的历史记录，他们抢救室的人手都不够了！” 朱医生笑容满面，冲着肖尧眨了眨眼睛，揶揄道。 “我以为你出去转了一圈，这个脸黑属性怎么着，应该也变白了点，看起来怎么越来越黑了？” “啧！” “老郑，你说……” “肖尧这孩子学习速度这么快，领悟能力也那么强，是不是就是被这个脸黑给逼的？” “有可能！” 面对朱医生的打趣，郑医生却是仔细的一番思索后，肯定的点了点头。 他觉得这话有道理。 肖尧脸黑就容易碰到事。 碰到事如果救不了人的话，那就会摊上事，肖尧哪怕不是为了救人，就是为了救自己的话，那也肯定是要往死里学的。 不然，这不就变成一个恶性轮回，无解的循环了吗？ “啧！” “快别提了，老杨昨天晚上还给我打电话，抱怨了一宿，说是他这段时间看重的学生被老韩给抢走了。” 朱医生吐槽起同事来，那可是毫不留情。 “就是那个锦鲤？” “对！” “也难怪。” 郑医生的目光落在了肖尧的身上，看的肖尧脸一黑。 被叫做锦鲤。 那说明对方脸肯定白。 白到了什么程度呢？ 很有可能就是一些本来都已经马上要嘎掉的病人，接近了他之后，就莫名其妙的又生龙活虎的起来。 可别以为这种事情是什么传说或者是什么上不得台面的迷信啥的！ 这种人是真的存在的！！ 真就有这种脸白的人。 仿佛永远都会被幸运女神眷顾一般，哪怕说是这个人，自己本身的技术不行，但就是一路上顺风顺水的上去了，做的所有决定都是最终的正确。 像肖尧这种脸黑的人，真是羡慕都羡慕不来了。 “行了行了，快别笑了，接下来我去哪儿？” 肖尧一脸的无可奈何。 “抢救室不要你，你这种体质的话，跟着救护车也不行，别病人还能挺到医院，结果跟着你以后连医院都挺不到了。” 朱医生想了想后，有些无奈的摊了摊手。 “说来说去，你还真就是适合老本行。” “啥？” “坐诊啊！” “至少病人都能保证是自己走来的，而不是被救护车送来的。” “……” 真就。 无力吐槽。 肖尧一脸的沉默寡言。 …… 15分钟后。 肖尧做到熟悉的门诊室里，看着熟悉的电脑和熟悉的桌椅板凳，又一次的陷入了沉默之中。 所以…… 他的世界是个轮回？ 就~ 一言难尽啊。 第487章 终于等到你，还好没放弃 不过肖尧这人一向心大的紧。 既来之，则安之。 收拾收拾就准备走马上任了。 这边电脑才刚刚开机，那边一大清早的就已经有病人上门了。 “肖医生，你回来了！” 说话的人一脸兴奋，看着肖尧双眼亮晶晶的，就仿佛肖尧化身成脚踏祥云，从天而降的盖世大英雄一般，激动的心，颤抖的手，快要控制不住她自己了呀。 “你是？” 肖尧一愣。 一脸茫然的看着面前瞅着年纪大概是在27~30岁左右之间的年轻女人，大脑开始飞速的转动起来，将自己过往几年的交际历史全部都翻了一遍，愣是没找到一个和面前人长得一样的人。 所以！ 这是从哪里蹦出来的？ 我们认识吗？ 嘶~ 想不起来，想不起来。 啊~ 好尴尬。 “哦，不好意思，我忘记做自我介绍了，我姓张，叫张薇薇，您叫我薇薇就好，我爸是上次你们去吃那家烧烤店的老板，当时店里出了事，差一点闹出了人命，还是您和当时另外一位男生出手阻止了闹剧的继续发生，还成功的把那位昏倒的人救了过来，要不然我家的烧烤店可就真的摊上大事了。” 张薇薇不好意思的摸摸鼻子，似乎发现自己有点过于激动了，赶紧的稳下心神来，在发现自家的救命恩人一脸茫然之后，又忙不颠的解释道。 烧烤店？ 有人闹事？？ 额~ 那家老板姓啥来的？ 姓张还是姓王……有点记不清了。 肖尧表面上一副淡定的样子，实际上心里头都急得有些抓耳挠腮了。 他实在是回忆不起来。 不过~ 话说了回来，这种事情，总不可能被陌生人昧下吧，犯不着的。 想到这里，肖尧便笑了笑，不在意的摆了摆手说道。 “没什么。” “我相信那天在你们家店里，不管是其他任何一位医生，都会和我做出同样的选择的。” “治病救人嘛，这是我们医生的天职。” 顿了顿后，肖尧看了一眼电脑右下角的时间，又看了一眼分诊台那边分来的病人单号，较为委婉的提醒到。 “你今天来医院，是感觉哪里不舒服吗？” “对对对。” 张薇薇点点头，就跟变魔术似的，从自己香奶奶的水桶包里面掏出了一封锦旗。 “我跑急诊科好多回了，都没遇到您，这是我特意准备的锦旗，专门给您的。” “然后是~” “最近这几天吧，我有点不太舒服，经常吐，然后还动不动反胃恶心，什么东西也吃不下去。” 张薇薇说到这里的时候，脸上戴上了一丝无可奈何，松松肩膀摊开双手接着继续说道。 “搞得我妈这两天疑神疑鬼的，总以为我是不是偷偷交男朋友出去乱搞，结果怀孕了，要不是我知道我母胎单身27年，每天忙着和二次元的纸片人谈恋爱，我都快怀疑我是不是凭空怀了！” 看到病人这副生无可恋的模样，肖尧这边却是笑了笑。 “恶心呕吐，食不下咽，这可不能单单的概括于怀孕的妊娠反应，也有可能是消化系统出现的问题，这几天你难受有规律吗？” 规律？ 张薇薇眨眨眼，蹙起秀气的眉头来，大红色的连衣绒绒短裙陪着白色绒球，衬托着她的皮肤更加白皙。 “硬要说的话……” “好像每回感觉到不舒服，都是在我吃了……我爸说是从南方亲戚那边送回来的水果什么的以后。” 水果？ 嗯？ 是变质或者腐烂了吗？ 还是说是那种外表看起来好好的，但实际上内心已经开始腐败变质的？ 肖尧挑挑眉头，心里想着这些问题的同时，也将这些问题全都说了出来。 “这……” 张薇薇犹豫不决的摇摇头又点点头。 “那个我吃了点菠萝蜜，那玩意儿闻起来本来就挺臭的我觉得，我不太爱吃，但是我爸说那个东西可贵了，所以还是得吃。” “还吃了点儿沙糖桔，枇杷柚，草莓和树莓还有桑葚……” “家里头还批发了两箱黑美人西瓜，我也吃了点。” 这么听起来的话，似乎确实没什么东西，很容易发生变质。 不过既然每一回的难受，都是出现在吃完水果之后，就说明这其中肯定有什么问题。 想到这里，肖尧便继续询问了起来。 “你感觉到不舒服，有没有出现肚子疼？” “有的！” “是那种绞痛？还是阵痛，又或者是隐隐作痛呢？” “不是特别疼，属于那种……我个人觉得甚至都比不上上厕所的时候，便秘想拉拉不出来的那种疼痛感。” 张薇薇这姑娘也是实在，小嘴巴一张，啥话也能直咧咧的说出来。 “具体是哪里疼？” “就……差不多就这儿吧，反正就是这一圈周围，绝对跑不掉。” 看着张薇薇在自己肚子上比划着的位置，肖尧若有所思的点了点头。 这个位置属于上腹部。 隐隐作痛的话…… “你每回感觉到不舒服，是在食用水果之后多久大概会出现？” 肖尧眯起眼睛。 “大概是半小时吧，反正吃完回去玩两把游戏，就要去厕所蹲着了，然后有一回好像是比较久，是我下午睡一觉起来以后才开始难受。” “吐了吗？” “吐了。” “啥颜色的？” “黑红色的那种，说成黑色也不太对，感觉有点偏向于紫色，反正就是紫黑红，三个颜色混杂在一起的感觉，第一回吓我一跳，我还以为自己吐血了呢，结果转头想起来自己又吃了草莓火龙果，又吃了桑葚，吐出来的东西不是这个色儿才是见活鬼了。” 张薇薇摇了摇头。 回想起自己第一次看到马桶里的颜色时，心惊肉跳，手脚发凉，觉得自己下一秒钟就要立刻嘎过去的感觉，不免觉得羞愧两分。 好歹也是个眼瞅着要奔30的主了，所以说她这辈子也没有说是要结婚生孩子的打算，毕竟看惯了二次元的纸片人，听惯了二次元纸片人的甜言蜜语，三次元的人确实吸引不了她的兴趣，但是！那也不能跟个三岁的孩子似的，这种小事都要被吓一跳。 尤其当时还有客人。 自己在厕所里哇哇大喊着要死了要死了的……啊啊啊！社死！丢人啊！！ 救命！ 而肖尧这边则是完全不知道，张薇薇此刻在回想着自己的社死现场，在听完相关的描述之后，肖尧这边屈起食指敲了敲桌面，回想起了一个不怎么见过的疾病名字。 【马桑果中毒】 如果真是这个病的话…… 肖尧的目光落在张薇薇的身上，继续询问道。 “有出现头昏，全身没力气，或者是出汗和流口水的情况吗？” “有啊！” 张薇薇点了点头，随即想了想后，又补充的说道。 “不过我以为头昏眼花，是因为我每天晚上凌晨6点睡，早上11点起的原因。” “全身没力气是因为没睡饱。” “出汗的话，我本身就是多汗体质，流口水，我妈说我从小就有这毛病了，指不定的什么时候就突然睡觉的时候就开始流口水，等过一段时间就好了。” 看着张薇薇替自己一条一条的分析的样子，肖尧嘴角抽搐了两下。 好家伙。 这给自己理由找的，那真是应有尽有，还挺全乎呀。 摇了摇头，肖尧有些无奈的开口说道。 “你今天来医院前吃了吗？” “吃的呀！” 张薇薇理所当然的点了点头。 “那些水果在咱们这边买起来都贼贵，亲戚好不容易送来的，光是快递的托运费就花了好几百，不吃多不好。” “而且除了菠萝蜜我不太喜欢之外，其他的我还是挺喜欢吃的，榴莲都有两个大的呢！我能一个人一口气儿炫一天！” “更何况还有草莓啥的，全是我的最爱！” 张薇薇挺起了胸膛，自信满满。 “……” 好家伙。 真是好家伙。 肖尧已经不知道该如何评判眼前这姑娘了。 明明知道自己吃了水果以后会难受，可就是控不住这个口腹之欲。 真正的做到了吐了吃，吃了吐的程度！ 甘拜下风.jpg。 揉了揉太阳穴，肖尧感觉到有一丢丢的小心累。 “这样。” “你去做个血常规，尿常规，肝功能，肾功能电解质检查，再次做个心电图，还有x线。” “这么多？” 张薇薇吃惊的瞪大眼睛，她个人感官上来说，感觉吃了吐，吐了吃这不是什么大毛病，可能也就是肠胃有点不舒服而已，与其说是来看病，倒不如说是她对肖尧这个经常被老爸口中提起的拯救自己全家人的存在感到好奇的同时，也想要当面感谢一下对方。 所以才时不时的溜达到急诊这边，看看今天有没有肖尧的门诊。 前几次都碰了一鼻子灰，本来还打算等过段时间再来的，今天也是路过这边才进来的，没想到运气爆棚，还真让她给逮着人了。 这挂号总是要有个理由吧。 吃了吐，吐了吃，这消化肠胃的问题，就正好派上用场了。 “你以为呢？” 肖尧一边双手敲打着键盘，一旁打印机也在努力工作，一边无奈地吐槽到。 “这些问题看似都不是什么大问题，也不是什么特别严重的样子。” “但你是现在不光是出现了消化道问题，而且已经出现了神经系统问题，不查全一点，你不担心别的我都有点担心啊。” “很多患者刚开始都是头昏乏力，好像是小问题一样，就这么一而再再而三的拖，拖的越久就越严重。” “有拖到神志恍惚，昏睡，反复抽搐，或者是高烧惊厥的。” “有拖到大小便失禁，口吐白沫，昏迷的。” “还有拖到对光反应消失，呼吸衰竭，呼吸停止，好不容易救回来了，结果因为拖的时间太久，导致语言系统方面也出了问题，出现的言语障碍，发呆等症状。” “看着是小病，这一拖又拖的，可就变成大病重病了。” “……” 乍听起来，似乎没什么感觉，但这话确实不能细品，一旦细细品味起来…… emm 张薇薇搓了搓自己的胳膊，眼神狐疑的看着面前的肖尧。 咋感觉人家医生是在拐弯抹角的提醒自己呢？ 难不成…… 她得了什么重病？ 妈妈呀！ 她是不是要嘎了？ 张薇薇的脸一下子就垮了下来，泪水几乎是说来就来，一下子就涌入了眼眶。 要不是不想在救命恩人面前哭红眼睛，要不然张薇薇现在非要从包包里掏出一盒纸巾大哭特哭起来，还在擤鼻涕的那种。 “给你！” 两分钟后。 肖尧终于忙完了打印的工作，将还带着温热的纸张递到了张薇薇的面前。 ？ 等会儿。 这姑娘眼睛咋红的？ 哭了？ 不会吧！难不成这姑娘晕血？还是晕针？ “谢谢，我现在去交费做检查。” 带着一丝哭腔的嗓音响起，张薇薇吸了吸鼻子，拿着手中的检查单子，起身正准备离开门诊室，就听到身后传来了肖尧的声音。 “你要是晕血晕针的话，可以联系你的家长来陪着你一起做检查，然后在抽血的时候，记得和人家护士说一声，让人家做点准备。” “知道了。” 看着张薇薇离开，门诊室的大门被人从外面关上，肖尧这才低下头来，弯腰从随身携带的厚重书包中抽出了一本专业书。 《成千上万种千奇百怪的中毒方式》 书名很奇葩。 但是内容很靠谱。 这本专业书是他们医院里几位老教授和医生共同编制的，是急诊科的专属书之一，之前肖尧来急诊轮转的时候，通过朱医生和郑医生的关系，也成功的拿到了一本。 这里面写的就是当急诊科医生遇到中毒患者的时候应该如何去做，其中包括了诊断，临床症状，应急处理等等。 肖尧现在掏出来这本书，不为别的，就是想仔细查一下【马桑果中毒】这个病症。 虽说是现在检查结果没出来，但基本上不能判断出，至少有99%的可能绝对是这个病。 之前第一回张薇薇说到桑葚的时候，肖尧还没什么反应。 直到肖尧这边询问起关于呕吐物的颜色，确认为紫色黑色和红色时，联系到之前送到的桑葚，而且还说是男方亲戚送来的，症状什么的也都能对得上，肖尧这才开始考虑起是不是【马桑果中毒】的问题来。 此时此刻。 正在翻阅手中资料的肖尧并不知道，就在自己门诊室外不远处拐角的公共厕所，女生厕所，靠窗户的那个坑位里，张薇薇正哭的眼泪一把鼻涕一把的和自家老妈打电话。 “妈！” “我在医院，我感觉我要死了！” 就这么一句话。 差点把张薇薇老妈给吓得灵魂出窍，整个人两眼一翻，昏过去。 一天天的。 跟这个糟心闺女凑在一块，吓死个人了都要。 这但凡心脏不强大一点，分分钟怕不是都要被这兔崽子给吓疯过去。 …… “你好，请问我现在能进来吗？” 肖尧这边正在补充着张薇薇的病历，就听到门诊室的大门被人从外推开，很有礼貌的声音在外面响起。 “请进。” 肖尧看了一眼被分诊台分过来的单号。 14号的名字亮了起来。 “嗯，我是带我爸来看病的，爸，你快进来呀！” 一男一女两个年轻人站在门口，男生穿的呢子长款大衣，个头挺高，女生穿的粉红色的羽绒服，左手还拿着个兔子长耳帽，脚上蹬着白色的小皮鞋，看起来也是可可爱爱的那一款的类型。 “看看看你个屁，你老子我没事，你说你俩，好不容易这眼瞅着过年了，你俩回来了，这两个钱不是你俩了是不是？” 男人骂骂咧咧的声音从门诊室外响起。 挺着个大肚子，穿着青灰色上衣和黑色外套的中年男人从门外走了进来，一脸的不满愤怒神色。 “爸！” 两个年轻人同时出声，都是一脸的无奈。 “爸，你就当是我们孝敬你的好不好？赶紧坐好了，反正钱我都花了，你要是不配合人家医生的话，那我不就是白花这笔钱了吗？” 当儿子的劝说起来。 “你要是再骂我的话，我就给我妈和我奶奶打电话！你看她们两个骂不骂你！” 当女儿的叉着腰，一脸不爽的威胁道。 “你打电话就打，我还怕她们不成！两个女人还能翻了天了！” 男人嘴里头虽然说是骂骂咧咧的不太干净，但是行动却是相当的干脆利落，很是从心的拉开了椅子，坐在了肖尧的对面。 看到这一幕，两个孩子都是出了一口长气。 甭管咋说。 万里征途第一步，可算是把老爸给忽悠到医院里的，现在还能安安分分的坐下来了。 第1步阶段性胜利。 很好。 接下来就是第2步了！ 不过这一步更多的可以从自己和老哥这边口述，用到老爸的地方不多。 “医生，我爸他……” 女儿看了一眼自家老爸，抿了抿嘴角，开口说道。 “我爸他以前不是这个样子的，他以前特别好，不管是脾气还是啥的，和我妈也从来没有吵过架，但是最近这半年时间，我爸老是突然就生气了，虽然还是不会和我妈吵架，但有的时候会控制不住的想要摔东西，前几天还和楼上的人打了一架呢。” “正常来说，我们这种情况应该去挂心理学才对，要不然就去挂医院的精神科，但是如果我们这么干的话，甭管是怎么忽悠，哪怕就算是把爷爷奶奶搬出来，我爸也都不配合，所以只能挂急诊。” 说到这里的时候。 两个人的脸上都是一脸的无奈。 肖尧注意到，儿子的手一直摁在爸爸的肩膀上，似乎是在通过这种方式来控制，不要让老爸乱发脾气。 “挂急诊的还有另外一个原因是，我爸时不时的就会突然抽抽一下。” 抽抽？ 肖尧的注意力回归正题。 “是抽搐吗？” 肖尧问道。 “不能说是抽搐，但也不能说是不是……反正就是，我也不太好说，就是那种怪里怪气的感觉，就是……” 女儿似乎找不到合适的形容词来表述老爸的情况。 “小丑。” 一旁的儿子开口补充。 “就跟那些西方电影里，拍的那些小丑一样，表情很夸张，整个脸上的肌肉都在抽动的感觉，有的时候，我爸……他甚至就是给我一种感觉，就是在用脸……在跳舞。” 就仿佛是为了应和儿子女儿的说法一样，原本一脸不情愿的坐在椅子上的男人突然动了两下，右手不自觉的开始挥舞着，快速且毫无规律。 但挥舞了两下就又放了下来，一脸不耐烦的说道。 “好了没？” “就这样，这玩意儿跳舞？我把脑袋割下来，你也不能把他说是跳舞！” 然而。 看到这一幕，肖尧的脸色却是突然变得有些古怪，甚至有些严肃起来。 “那个小姑娘，你跟我过来。” 肖尧对着女儿招了招手。 “啊？” 女儿一愣，但还是赶紧的跟在肖尧身后，走到了门诊室旁的窗户下。 “你赶紧给你爷爷奶奶什么的打个电话，问问他家里是不是有其他亲戚和你爸出现过曾经一样的情况。” “啊？哦，好的。” 小姑娘手忙脚乱的赶紧拿出手机，给爷爷奶奶打电话了解情况。 过了一会儿。 小姑娘挂断了电话，抬头看向肖尧说道。 “本来爷爷奶奶刚开始是没有想到的，不过后来爷爷突然想起来自己的……反正我也不清楚辈分，反正就是七拐八拐的亲戚里面，好像有一个是管他叫做四叔公的，好像也曾经出现过这种情况。” “果然！” 肖尧脸色一沉。 “医生，我爸他……这是遗传病吗？” 小姑娘很聪明。 而且作为当代的年轻人经常上网，看小说啥的，也能了解不少有用的知识。 所以在肖尧让询问老人家关于家里亲戚有没有出现过类似情况的时候，就已经考虑到很有可能是遗传因素在搞的鬼了。 虽然小姑娘对自己和哥哥也有点担心，毕竟自己也有父母的血脉。 但是！ 现在当务之急，肯定还是老爹。 “再去做个检查吧。” “不用对他说是精神科，我直接给你开单子，然后你拿着这个单子去找精神科的高医生，让他帮忙给你爸做一下测试。” “好的！” 听到这里，小姑娘赶紧点点头，语气中带着一丝感激。 …… 十五分钟后。 这兄妹俩带着一脸阴沉的仿佛快要滴出来，墨汁一般，下一秒就即将要原地爆炸的老爹，一手拽着一根胳膊，生拉硬拽的又走回来了。 “医生，检查结果都在这里了。” 这俩人明显是累的不行，两个人大冬天的都是一头的热汗，说话也是带着大喘气，一副刚刚劳累过度的模样。 啧！ 虽然说是两个人，但就算是两个年轻人合力拽着一个一百五六十斤的中年男人，尤其是在对方不配合，努力往后退的情况下，一路把人从精神科那边又拽回急诊科，那也是费了老犊子劲儿了。 摇了摇头。 肖尧接过来结果。 他拜托老高那边给做了三项测试表。 一个是简易智力状况检测，还有一个是长谷川痴呆量表，以及最后一个日常生活能力表。 看完检查结果后，肖尧的表情露出了些许的复杂。 “头颅ct呢？” “还在等结果没出来呢，应该马上了吧。” 女儿这边正说着呢，突然感觉手机一阵震动，拿出手机就接到了短信通知，赶紧打开的链接，将结果递到了肖尧的面前。 “果然！” 肖尧看着头颅ct显示尾核萎缩，眉头皱了皱，叹了口气。 现在这个情况…… 基本上都已经很明了了。 也不需要再做正电子发射断层扫描检测了。 “联系一下家里人吧，比如说你们老妈，让家属尽快赶过来吧。” “好。” 兄妹两个对视一眼，心里都咯噔一下，感觉情况有些不太妙了。 第488章 慢性进行性舞蹈病 在这样的紧急情况下，家属们的动作还是相当迅速的。 很快。 随着兄妹两个人的母亲到达现场，肖尧瞟了一眼坐在椅子上，脸色阴沉，怒容满面的中年男人，长叹口气。 “霍先生，他……得的是亨廷顿病性痴呆，又被叫做慢性进行性舞蹈病。” “痴呆？” 霍太太扭头看向自己老公，嘴角抽搐了两下，不知道该说些啥了。 首先。 她没觉得自己丈夫哪里出现了痴呆的迹象，其次，自家这两个小宝贝儿找的医生靠谱吗？ 哪有这四五十岁的中年男人会得痴呆的？就算是得痴呆，那恐怕也要上了年纪，至少应该往七十岁以上走了吧。 亏她之前接电话的时候，还真以为是什么要不得了的大病，比如说是癌症什么的，火急火燎的随手套了件外套，就出门打车来医院了。 结果现在告诉说，检查结果是痴呆。 这玩意儿谁信啊？ “你特么说谁痴呆呢！老子活得好好的，比你都聪明！” 霍先生怒火中烧，一巴掌拍在办公桌上，发出砰的一声沉闷声响同时，桌子上的保温杯也随着力度被砸在了地上。 看到这一幕的霍先生就仿佛突然被打通了任督二脉一样，身后的儿子压都压不住的冲过去，一脚直接把保温杯踹飞，捡起来又砸在了地上，指着肖尧的鼻子接着骂道。 “你个小瘪犊子再特么胡说八道，老子就让你跟这个保温杯一样，被踹的一个跟头，接着一个跟头的，摔个鼻青脸肿，你爹妈都不认识！” “爸！” 两个儿女同时出声。 “对不起，对不起，保温杯的钱我们会赔的，我们肯定会赔给您的，我爸就是脾气上来的，有点不太受控制，他不是故意的，真对不起。” 距离肖尧较近的女儿赶紧道歉，不断的鞠躬，而距离肖尧较远的儿子则是赶紧的冲了过去，硬生生的拽着老爹的胳膊回到了位置上。 “爸，你快别闹了！你给人家把东西砸坏，咱们不得赔给人家钱？你不怕人家报警啊！这眼瞅着就要过年了，咱消停点行不行？” 儿子是一脸的心累，头疼的揉着后脑勺，看着一副我不服的老爹，长吁短叹的感觉自己分分钟又老了好几岁的样子。 一阵兵荒马乱之后，门诊室里终于又恢复了一片宁静。 “医生。” 霍太太看了一眼肖尧的胸牌，开口说道。 “肖医生，你就说我丈夫这个痴呆……我个人并不认为是这样的，痴呆的话，应该是生理和心理方面都不健全，可我丈夫除了脾气暴躁一点之外，其他方面都很正常。” “我知道。” 听到这番话，肖尧看了一眼霍太太，点点头。 对于刚刚在眼前上演的这一番闹剧，肖尧表示接受态度良好。 毕竟~ 得了这个病的人就这样。 和生病的病人计较什么呢？ 反正家属也帮忙道歉了，该赔的钱也肯定是要赔的。 所以没必要往心里去。 “你知道，那你还……” 霍太太提高音量，虽然话没有说完，但是在场的大家伙都知道这剩余的话是什么意思。 “妈！” “你能不能也冷静一下，听人家医生怎么说的，人家医生能这么说，肯定是有道理的呀，你又不是医生，你怎么知道什么病对应的什么情况呀！” 女儿心累的拽了拽到老妈的胳膊，唉声叹气一番。 真的！ 他们兄妹两个人这辈子摊上了这么一对不靠谱的爹妈，那绝对是因为上辈子炸了银河系导致的。 人家其他家不靠谱归不靠谱，但是总有那么一两个大人是机灵的。 但是自家呢？ 老爹年轻的时候还挺靠谱的，结果年龄就越来越大，还得了这什么痴呆。 至于老妈？ 单纯就是被老爹惯的，以为全世界都要围着自己转悠，说话做事也没有情商，直来直去的。 啊啊啊！ 头疼到快要爆炸的程度了。 兄妹两个苦兮兮的对视一眼，都能从对方的眼中看到了无奈和生无可恋，以及隐藏在眼底的凝重和担忧。 舞蹈病。 光听这个名字，感觉像是不是什么特别严重的病，甚至都有点好玩。 但实际上！ 兄妹两个都知道，像是这种名字特别好听的病，基本上都代表着……基数少，又难治。 像是经常能在网上刷到的什么歌舞伎综合症等等，都是这种的。 所以这俩人在听到肖尧提起的慢性进行性舞蹈病之后，两个人心里头都高度紧张起来。 与此同时。 另外一边，肖尧观察着眼前的一家四口，片刻后点了点头。 虽说两个大人脑子都迷糊点儿，但好在这两个孩子还是很靠谱的。 想到这里，肖尧便接着继续说道。 “这种病经常会出现在中年人身上，而且是有家族的遗传病史的，和风湿性舞蹈病不同，后者是可治愈的，而前者无法治愈。” 这话一说出口。 在场的4个人脸色全都变了一变。 而肖尧则是没有理会这几位，继续说道。 “这种病是在1872年首先报道和出现的，属于单基因常染色体显性遗传疾病。” “得了病的患者脑变性部位广泛，尤其是以尾状核的萎缩极为明显，是一种相当罕见的特发性神经变性疾病。” “这种病很少见，估计全球可能也就4~10万人左右吧，年轻发病的情况都会比较严重，可能会以肌强直为主，中年发病者则是以舞蹈症状为主，60岁以上的发病者会以意向性震颤为主，至于少年的话，很少见，基本上可以说是没有。” 听着肖尧这番侃侃而谈，霍家的这一对儿女可谓是心惊肉跳起来。 妈耶！ 还真让他们猜中了。 果然是罕见病。 而且…… 正和他们之前想的一样，这个病是遗传病，不然的话，人家医生也不会特意要求妹妹\/自己打电话回去询问情况了。 自己该不会也有这个病吧？ 想到这里，两个人脸色不禁都有些发白。 “之所以确认霍先生为慢性进行性舞蹈病，主要原因除了之前的检查结果之外，它的临床症状也是相当符合的。” 肖尧这边继续说道。 “首先便是神经症状，中年发病的患者主要是以舞蹈样症状为主要表现，而舞蹈样症状则是出现在智能障碍前，早期的时候都是为不规则的肌肉抽动，具体的表现形式的话……” 肖尧顿了顿，将右手抬起，做出了手指屈伸的动作。 “咱们正常人手指屈伸的时候，就是很顺利，不会有任何阻碍的感觉，包括点头摇头，或者是笑，哭等等，肌肉都会随着动作而牵扯，让我们笑就看起来是张笑脸，哭看起来就是一张哭脸，而不会是抽动呈现出一种怪异的模样。” 随着肖尧的这番表述，在场的4个人包括中年男人自己也开始回想起以前有没有出现过这样的情况。 “随着时间的推移，症状还会进一步的加重，就会逐渐发展为面部，颈部，肢体和躯干出现突然，无目的的，强烈且不由自主的舞蹈样动作，特点就是快速且无规律，有的时候又会突然像是手足徐动症一样，变得缓慢而有节奏感。” “这是一种肌张力减弱，运动功能增强的椎体外系综合症，异常运动日益增距导致明显的扭转，让动作与供给失调，而舞蹈症状出现后，智能障碍的情况也会加重加深。” 肖尧这边没有给这一家四口任何缓和的余地，继续说道。 “主要的症状第二类，那便是精神症状。” “其中有精神障碍为突出表现，通常情况下都会出现抑郁，或者是感情淡漠，迟钝，常常会有自杀行为或者是人格的改变，脾气好变得脾气坏，喜欢争吵摔东西，注意力涣散。” “在这个过程中，可能会有部分患者说不定还会出现偏执型的精神分裂样临床症状，被害妄想，常常会有夸大的人格改变，变得更加容易被惹怒，冲动，狂躁，行为怪癖，最后发展到自杀。” 肖尧这边每说一句话，那边的霍家两兄妹心里。就越沉一分。 无他。 因为肖尧说的和自家老爹的情况真的是一模一样。 分点儿都不差的。 霍太太的脸色有点苍白，额头上渗出点点的冷汗。 就是因为熟悉丈夫，所以她才不会相信丈夫会莫名其妙的得上痴呆。 但是现在…… 肖尧说的每一个症状，丈夫都对应上了。 原本霍太太还有十足的底气来反驳，可是到如今，她甚至就连张嘴，再仔细询问两句都做不到了。 作为一名全职太太，霍太太18岁就和霍先生在一块了，大一上到一半之后就拍拍屁股退学了，等到了法定年龄之后就立刻结婚生了孩子。 之后的生活…… 就仿佛是一成不变一样。 每天就是在家里呆着，收拾收拾屋子，研究研究美食，照顾好孩子，要不然就是玩会儿游戏，每天生活的都是享乐，充足为主。 因为说真的。 家里很多活计都是由钟点工负责的，她基本上不需要费太大的功夫。 就这么一直吃喝玩乐活到了现在。 结果…… 不得不说。 这个消息对于霍太太来说，就跟那晴天霹雳一般，直接把她震得灵魂出窍，六神无主的不知道该怎么办了。 到了最后。 眼瞅着老妈肯定是指望不上了，还是闺女贴心，主动开口问道。 “肖医生，这个舞蹈病我们是了解了，就是您之前说的那个痴呆……就是说舞蹈病是痴呆，不对，就是那个什么智力障碍的前线，然后这个……智力障碍是怎么回事？” “因为现在我们和我爸沟通虽然有点困难，但不是说是沟通不了的那种，我爸说话也能说，也知道自己吃饭，饿了吃饭，渴了喝水，下雨天要往家跑，不是个傻子。” 听到闺女说的这番话，肖尧了然的点了点头，开口解释。 “智力障碍并不是说一下子就能把人变成傻子，甚至都不如三四岁的小孩子，这是一个循序渐进的缓慢过程。” “具体表现的话……” “可能刚开始的时候，主要是表现成生活能力的下降，但是说话什么的绝对是没问题，也有一定的自制力，就是可能思考会比较缓慢，有的时候还会出现健忘，记忆障碍等情况。” “随着时间的推移和发展，这个情况就会变得越来越严重，直到会出现说话困难，有的时候会出现不认识人，或者是认知障碍。” “而这个是中期。” “等到了晚期的时候，就会出现运动不能性缄默和呆傻，你说的那种情况，要等到晚期才会出现了。” “！！” 听到肖尧的这番详细解释，两个儿女抿了抿嘴角，心中沉甸甸的问道。 “那医生，我爸这个病咱们怎么治疗啊？” “这个……” 肖尧的脸上露出了一丝迟疑的表情。 终于说到重点了。 他需要组织好语言，将这个问题告诉给家属们才行。 缓和了片刻，肖尧深呼吸一口气，脸色严肃的看向面前的一儿一女，很是认真的说道。 “这个病不管是国内还是国外，目前的话，都是没有可延缓疾病进展的药物的，包括特效药也没有，医院这边能给出的治疗方案就只能是对症治疗，就是病人出现了什么情况，咱们就怎么治。” 听到这话，两个人顿时有些着急起来。 “啥意思？” “这病治不了？” “还是说得了这个病的人就只能等死了？” 也不怪这两个人着急。 一方面因为生病的是自家老爹，另外一方面因为这是个遗传疾病，指不定他们两个自己哪一天就中招了，这玩意儿要是不搞明白，搞清楚了，那以后每一天都要当成自己的最后一天来活了，岂不是？ 这种时时刻刻都徘徊在生死边界之中的感觉，实在是太可怕了。 他们才不要！！！ “对亨廷顿舞蹈病的治疗，怎么说呢？” 肖尧抿了抿嘴角。 “只能说是运动障碍本身不严重的话，是不需要进行药物治疗的。” “如果说是比较严重的话，就像是运动幅度大都会引起摔倒，这种情况下才需要进行药物治疗，像是多巴胺耗竭剂如利舍平，然后在服药过程中监测血压和引起的抑郁，防止病人抑郁心理加重，出现自杀等情况。” “然后像你父亲这样子的，比较焦虑，应激，还有不自主的运动加重，需要使用的就是抗焦虑药，像是苯二氮卓类的。” “再比如说病人肌强直比较明显的时候，就需要用da激动剂来改善肌强劲。” “还有就是氟哌啶醇，或者福分乃近等对舞蹈样症状和精神病样症状有效果，但是这个前提吧，甭管是吃什么药，都要注意，这个药会引起病人的抑郁心态，如果病人本身就有抑郁的，就会加重这个心态，然后不管是医生啊，还是家属，都要关注病人，防止病人一不小心就做一些想不开的事。” 肖尧说到这里的时候，有些头疼的捏了捏眉骨。 他一方面要小心翼翼的斟酌着词语，防止面前的4个人一时之间接受不了结果而昏过头去，一方面他要尽可能的让眼前的4个人能够理解自己说的话。 真是太难了呀。 “还有就是精神病性的症状。” “这种药物的话，主要还是考虑对椎体外系副作用比较轻的抗病药物就好了，这边的话可以考虑一下新一代的抗抑郁药物，比如说是帕罗西汀，舍曲林，这个药都对焦虑啊，对抑郁什么的都有效果，但是不能吃三环类抗抑郁药物，因为这种药物有抗胆碱的副作用，会加重舞蹈症。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “这个病的病程吧很长，治疗的路程也会很长，整体是呈现一种缓慢进行性的，基本上哪怕是发病了以后，病人也都能生存13~16年左右，也有很多人是能坚持个几十年的，基本上发病的时间越晚，活的时间就越长。” “但是这个病的死亡率依旧高居不下的主要原因还都是……” 肖尧的目光看向脾气火爆的霍先生，微微的叹了口气。 “基本上都逃不出抑郁和自杀这两个字，因为很多的药物都会引起抑郁，而抗抑郁的药物很显然是不会有那么大的明显作用，在这样的1加1减，但是出入不平衡的情况之下，能不能坚持下来，又或者是说能活多久，就全看病人自己以及病人的家属了。” 肖尧这话说的，基本上就已经很明白了。 这并不是什么要命的病。 最多也就是痴呆而已，说白就是变成个傻子。 这病真正要命的地方是在抑郁，以及是这么一个长时间的治疗过程中暴露出来的问题。 有句老话叫做久病床前无孝子。 在医院真的能见到这句话的真实写照。 有的老人问题不是多严重，但是架不住这问题麻烦，这翻来覆去的没事，总是来医院，要不然就做个小手术，要不然就要住两天的医院，看看情况，观察一番。 在刚开始的时候。 家里的子女肯定都是着急，而且还是主动的过来帮忙帮衬着的。 但是之后随着时间的推移。 因为子女也必然是结婚生孩子的，他们有自己的小家庭要照顾，现在这个社会工作压力也那么大，如果总是请假的话，说不定没两天的功夫就要被老板给辞退了，到时候他们能不能活下去都是两回事儿。 这工作压力也大，生活压力也大，如果再碰上点老人不懂事的，老是闹腾的那种，真的就是越照顾越心寒，越照顾越嫌烦，到最后就是医生给家属打电话，三催四请的都不一定来呢。 唉！ 你说这事儿谁错了？ 是家属错了？还是老人错了。 老人不过就是想活下去，家属也不过也是想活下去。 真的是谁都没错。 但是这事儿就这么发生了，谁都挺无奈的，也不知道该说些什么才好，只能用一个词儿，五味陈杂来概括了。 “医生，这个病如果是遗传病的话，那我和我哥作为我爸的孩子，是不是也有同样生这个病的风险？” 就在这时。 一直忙前忙后的闺女问出了极其重要的问题。 “对！” 对于这个问题，肖尧很是肯定的点了点头。 “病人的子女的确有着患同病的风险，遗传病疾病具有着遗传性和终身难以治愈的特点，想要完全的控制和减少遗传性疾病的发生，只能说是预防，优生优育，又或者是……避免生育。” “果然！” 女生揉了揉脑袋，看向自家老哥。 “你看我想对了，我就猜到了，这有遗传病了怎么生孩子？更别说是找对象了，不对，找对象归找，但肯定是不能结婚的，除非人家乐意说是一辈子丁克不要孩子。” “唉！” 男生叹了口气，看看老爹，又看看老妈，有些想要说些什么，又不知道该说些什么的样子。 唉，他也觉得挺无奈的。 事实上。 男生大学毕业上班了以后，就一直和自己的女朋友住在外面，两个人的感情很不错，也马上就能走到见家长，然后订婚结婚的步骤了。 结果现在出了这么一个事。 说真的。 他都不知道该怎么回去面对自己的女朋友？ 他知道自己女朋友有多喜欢小孩子的。 如果说…… 自己不生呢？ 还有。 就算是女朋友愿意，但是自己这么一个家庭……对于人家女方来说是个累赘吧。 男生抿住嘴角，心里掀起了一阵阵的复杂情感。 自家老爹看人家医生的意思，哪怕就算是治疗，肯定也是…… 甭管怎么说。 到最后肯定就是变成痴呆了，就是那种说也说不了，然后一天到晚傻呵呵的样子。 到时候年纪一大，各种老年疾病又找上门来了。 又有痴呆的毛病。 这玩意儿…… 唉 这以后的未来基本上都能看得着的。 这老头子没事，肯定是能掀起点麻烦来的。 还有自家老妈。 从年轻的时候就被老爹惯到现在了，可谓是从一个家庭蹦到另外一个家庭，连去社会上毒打的经历都没有，从始至终都生活在象牙塔里面，导致现在有的时候说话做事都跟小孩子一样。 现在老爹不行了，老妈那边的照顾也是个麻烦。 他和老妹两个人还都在外地上班。 这都是事儿啊！ 一件一件的。 数都数不清。 第489章 中毒?这怎么可能? 送走了浑浑噩噩的兄妹两个，以及他们完全处于状况之外，似乎根本无法接受这个天杀消息的父母之后，肖尧回到办公桌前，看着写满了各种知识信息关键点的笔记本，微叹口气，扯过键盘，噼里啪啦敲打的声音在门诊室里响起。 “呼~” 病历写到一半，肖尧直起腰来，捏捏酸痛的肩膀，拿起保温杯吸溜着喝着舅妈特地在网上学的凉茶。 这味道…… 怎么说呢？ 怪不得人家都说凉茶至今为止都是某些人的噩梦，就是说这个味道吧，只能用一言难尽来形容了。 即便知道里面放的都是些中药材，对身体都有好处的，但是想要喝下去，也必须要抱着赴死的决心和勇气，不然根本咽不下去。 “吱嘎~” 就在这时，门诊室的大门被人从外推开，熟悉的脑袋探头探脑的瞧了进来。 肖尧听的声音顺势抬头看向门口，在看到那明显收拾过的板寸头，还有依旧魁梧的身体时，眉头一挑。 “你咋来了？华子。” “来你这边躲躲懒，你是不知道，自从你拍拍屁股从急诊这边撤了之后，郑医生对我那真是嘎嘎好，一天天的吃的比鸡少，干的比牛多，我都瘦了。” 李华嘿嘿一笑，蹿进了门诊室里，大大咧咧的扯过椅子往那一坐，两脚搭在窗户旁的暖气片上，晒得暖乎乎的太阳，脚底下被暖气片烘着，幸福的眯起眼睛。 看看这坐在门诊的，再看看他们规培的，真就是活灵活现的描述出来“规培是块砖，哪里需要哪里搬”的真谛。 医闹需要他出场，吵架需要他镇场，病人多医护人员不够，他也需要撸起袖子打针输液样样行，跟着救护车出车。 啧啧！ 这可真是样样都涉略，样样都精通。 全才。 妥妥的全才！ 这波儿稳了。 “瘦了？” 肖尧目光仔细的在李华身上打量个不停，片刻后，他摇摇头。 “瘦没瘦的我是没看出来，但我看出来你小子是真壮了呀，你这是吃激素了还是吃蛋白粉了？怎么感觉小半年没见，你这状了一圈啊，好家伙，这肱二头肌都出来了。” “吃那玩意儿干嘛？我跟你说，你还真想跟我一样，那就来规培混，保证不出一年的时间，你也能给自己壮上一圈，那都是搬人搬出来的肌肉！” 李华摁了摁胳膊上硬邦邦的肌肉，耳边听着肖尧的话，嘴角抽搐了两下，忍不住的开口吐槽并且。衷心建议道。 “算了算了，我还是坐门诊吧。” 肖尧：僵尸脸拒绝.jpg。 两个人有一搭没一搭的说着闲话，李华沐浴着阳光，暖手暖脸又暖脚，肖尧这边敲着键盘，写着病历，一派岁月静好的模样。 十五分钟后。 肖尧把手边的键盘，起身伸个懒腰，原地扭了两下，活动活动身子。 “终于写完了。” “啥？” 李华凑过来瞟了一眼电脑屏幕。 “慢性进行性舞蹈病？咱这小地方，还能有这病？！唉，这辈子算是就这样了。” 好歹也是正儿八经的医科大毕业的，出来后又一直待在医院里，这些知识倒没有机会忘记，看两眼，就能想起来个大概了。 “可不是么。” 肖尧感慨的点点头。 当着人家病人家属的面没办法说的那么直接，但这玩意儿吧，没有特效药，就意味着没有办法彻底的治好，一直都对症治疗，能坚持多久，又能好转多久，这可都是个未知数。 毕竟每个人的体质都不一样。 有的人感个冒，发个烧都要命，有的人胃出血，肠穿孔，满身是血，那都纹丝不动。 “医生，您好，我们现在能进来吗？” 就在这时，门诊的大门处传来一阵敲门声，张薇薇推开门走了进来，身后跟着的是一脸担忧的母亲。 “妈，这位就是我爸常常提起的那位肖医生，小医生，这是我妈。” “你好。” 肖尧点点头，礼貌的打着招呼的同时，回到办公桌前坐下。 调出了之前已经写好的关于张薇薇的病历情况。 “检查结果都出来了吗？” “都在这里了。” 张薇薇的眼睛有点发红，看起来像是哭过的模样，听着肖尧的询问，她赶紧把手边的检查结果递到了桌子上。 “我看看。” 肖尧拿起检查结果，一旁的李华也好奇的探头瞧了过来。 “血常规检查：白细胞和中性粒细胞均有不同程度的升高。” “尿常规检查：可见红细胞及蛋白。” “肝肾功能检查：转氨酶出现波动，轻度升高，肾功能无损伤。” “电解质检查：出现低钠，低钾，低氯血症。” “影像学x线检查可见肺纹理增粗紊乱。” “心电图检查可见窦性心动过速。” 肖尧将检查结果一一念出，结合张薇薇的之前的自述情况，他基本上已经可以判断出最终病因了。 毫无疑问。 就和他之前分析猜测一模一样。 “你这症状是马桑果中毒了。” 肖尧放下手中的检查结果，看一下面前的张薇薇和她的母亲。 “什么果？” 张薇薇懵逼的看着肖尧。 她无比确信自己肯定没有吃过这个什么没听过的果子。 “马桑，又叫做毒空木，水马桑，鸭食木，鸡瘟柴等等，是一种桑科植物，通常都生长在山坡或者是山沟中，在国内南方各省都很常见。” “这种果实有剧毒，由于外形非常接近桑葚，所以经常被当做桑葚采摘误食而中毒，中毒严重的话，甚至会引起死亡。” 肖尧解释道。 桑葚？ 张薇薇和母亲对视一眼，一下子就联想到自家还有小半筐的桑葚。 作为一个水果爱好者，张薇薇除了不太喜欢吃菠萝蜜，人参果，八月瓜，柿子之外，其他的水果尤其是树莓，草莓，桑葚这种的都贼贼爱吃，每回到了季节都能炫不少。 而冬天，水果本来就比较偏贵，平常的时候他们也舍不得买，而南方亲戚也知道自家侄女的口味，特意送了一大框的桑葚来的。 看到自己的最爱，那还得了？ 送到的第一天，张薇薇就抱着框看着电视炫了大概1\/4。 后面的每一天基本上也都离不开这些瓜果…… 现在仔细回想起来的话~ 张薇薇的脸色有些小震惊。 妈耶！ 好像还真是自从自己开始炫起水果来之后，才出现了这些情况了。 “你吃了具体几天了？” 肖尧询问道。 “大概有个四五天了，五六天了，一个礼拜了。” 张薇薇不太确定的回答者。 一旁的李华听到张薇薇的回答之后，看着张薇薇现在跟个没事人一样，又看了一眼，放在桌子上的检查结果，忍不住的咽了口口水，震惊的瞪大眼睛，张大嘴巴，不可置信的说道。 “卧槽？” “你祖宗是不是在九泉之下，已经把头都给磕烂了啊！！” “我特么个仙人板板，奇迹，真是奇迹，太太太……我觉得都能上吉斯尼世界纪录了。” “吃了小一个礼拜的时间，你还就只出现了中毒症状，甚至就连肾脏都没有受到损伤，你家祖上是不是有什么大官做了什么救民于水火危难之中的大好事儿，荫蔽子嗣啊！” “不行！” “这事儿不能让我一个人震惊，我去叫其他人！” 说完这话。 李华也不管这面前母女二人的表情，噔噔噔的就如同一股旋风般的冲出了门诊室。 张薇薇张着嘴，目瞪口呆的看着李华远去的方向和背影，扭头又看着肖尧，摸了摸脑袋，一头雾水中夹杂着……一种竟然是说不清道不明的……后怕和小小兴奋？？？ “那个，我……” “不是，你刚才说的那个什么这个……嗯，对对对，就是这个马桑果中毒是啥意思？我听着你说的意思，咋好像是个剧毒呢，可我现在活得好好的，是不是这个玩意儿也没有你说的那么夸张啊。” “我估计你现在情况良好，可能是因为你吃的所谓的桑葚中，绝大部分可能真的是桑葚，只有一小部分是马桑果，所以情况不算是太差。” 肖尧先解释了一下，随后无奈的摇摇头，继续说道。 “马桑果实内含有成分，主要是为马桑毒素，羟基马桑毒素，和氢化马桑毒素等等。” “这种毒素的毒理就和印防己毒相似，而且会比后者更加强烈，它主要是通过刺激大脑皮层会引起兴奋，痉挛，呕吐等一系列的中毒症状，同时肺肝，心和肾脏等脏器都会受到影响和连累。” 顿了顿后，肖尧看着面前震惊中的母女二人继续说道。 “吃了马桑果后中毒的症状，主要就是体现在消化系统和神经系统两个方面。” “消化系统会出现恶心呕吐和上腹部的隐隐作痛，而这种情况通常会在使用马桑果后的0.5~4个小时之内出现，呕吐物中会含有紫红色的马桑果汁或者是粉红色的果渣水。” “神经系统症状方面，情况比较轻的患者会表现成头昏乏力，同时还会伴随着出汗和流口水，情况严重的患者就会出现神志恍惚，昏昏欲睡和瞳孔缩小或者是扩大，有的还出现惊厥，反复性抽搐或者是强直性抽搐，在抽搐的时候，口唇和肢端都发绀，大小便失禁，情况特别严重，已经达到了危险级患者，还会出现口吐白沫，昏迷和对光反应的消失，呼吸衰竭以及呼吸停止，甚至于在发病的后期，还会出现语言障碍和发呆等情况。” “其他方面的话，中毒患者还会出现发热，心律不齐和呼吸节律改变等等。” “你自己想一想，是不是和你的情况完全对应上了？” 面对肖尧的提问，张薇薇仔细那么一回忆，感觉好像…… “好像还真就是那么一回事儿啊！” 也不知道该说张薇薇是心大还是说粗神经了。 反正不知道自己是个啥病的时候，这姑娘满脑子的就是胡乱猜测，甚至还以为自己得的什么不治的绝症，马上就要死翘翘了。 所以那叫个心惊胆战，那叫个担心受怕，一出门就左拐，赶紧去厕所呜呜的哭，同时找老妈来陪着了。 但是现在…… 张薇薇知道自己是马桑果中毒了，中毒的结果也挺严重的，可她真是一点儿都不担心，对自己的身体素质真是迷一般的自信。 甭管怎样。 反正吃了一个礼拜，她没嘎，体内的免疫系统恐怕都已经杀疯了！！ 这身体素质！ 用一个词语来形容，那就是嘎嘎棒。 中毒？ 分分钟灭了你！ 也就是肖尧不知道张薇薇此时此刻的心中想法，但凡知道的话，他恐怕就和现在短视频上特别火的那些导师一样，会发出尖锐的爆鸣声了。 双手握着张薇薇的肩膀，恨不得把脑瓜子里的水都给摇出去才好。 你到底在想些什么？ 你到底在想些什么呀？ 这可是中毒，这可是剧毒啊！！不是跟你开玩笑的，闹着玩儿的呀。 与此同时。 在李华同志的带领之下，一帮听闻消息的家伙们一个个都兴奋的冲进了门诊室里，一双双眼睛都贼亮堂，瞧着张薇薇。 “这就是那个吃的马桑果一个礼拜，而且还没什么大事的姑娘？” “对对对，就是她！” “卧槽，这家伙体质该有多好？这么抗毒！” “切片研究了吧。” “啊，对对对！” 看着这一帮凑热闹的家伙们，肖尧嘴角微微的抽搐了两下，无语的不知道该说些什么才好，揉了揉太阳穴，从旁边扯过一张单子。 “你这情况不算特别严重，应该是属于轻度微度中毒。” “催吐和洗胃促使毒物加快排出的方式，可能不太适合你，等会儿会给你开点导泻药，让你多跑跑厕所。” 听到肖尧这话，张薇薇的脸一下子就垮了下来。 虽然说的很好听，叫做什么导泻药，但说白了不就是泻药让人拉肚子的药吗？ 她最讨厌拉肚子了。 因为她有痔疮。 每回拉肚子，不仅肚子受罪，屁股也受罪，真是要了人老命了。 “然后就是静脉输液，输葡萄糖盐水，这个是为了促使毒物排泄的，同时还需要纠正你体内的水和电解质的紊乱。” 肖尧接下来本来还想再继续开点药，但是看着张薇薇这副活蹦乱跳的样子，这后续的药……好像也没什么必要开了。 正常情况下。 马桑果中毒，毒素发作是很快的，通常都会被紧急送往医院，进行催吐和洗胃。 然后还会进行对症治疗。 比如说是患者假如出现了惊厥，那就需要考虑用安定，水合氯醛，或者是阿米妥钠，硫喷妥钠等速效巴比妥类药物进行治疗，必要的时候甚至可以吸入少量的乙醚达到迅速制止惊厥症状，以免因为呼吸机强直而导致呼吸停止过久，最终导致的患者死亡。 同时还会使用苯甲酸钠咖啡因或者是阿托品等治疗心脏搏动缓慢或者虚脱的患者，然后再给输上氧气。 还会使用亚钾蓝1~2毫克，以25%~50%的葡萄糖溶液20~40毫升，稀释后静脉注射，缓解马桑果中毒的症状。 但是…… 看着表面上看起来没什么大碍，实际上也没什么大碍的张薇薇，肖尧眼皮子抽了抽。 “就输个液，上个厕所就行了？” 张薇薇拿着肖尧开的单子，犹豫问道。 不是！ 咱就是说这么简单就能治好的，你们至于一个两个的都像是观摩动物园里的大猩猩一样跑过来吗？ “正常来说会比这个更加复杂，但是你的情况还行，不需要太麻烦。” “回去以后别再贪嘴了，记得给你家亲戚那边打了个电话，看看你家亲戚孩子有没有出现过类似症状，有的话就赶紧送医院。” “那半筐子桑葚，要不然就全扔了得了，别又不信邪的吃下去，你这一回没事，不代表下一回也没事。” 按理来说，肖尧即便是嘱咐，也不至于嘱咐的这么详细和细致入微，但是奈何眼前的这个姑娘……好像真没把中毒这个事儿当回事儿来看待，别回去嘴馋了，以后又咔嚓咔嚓的旋，然后到时候被急救车送过来了。 “好的好的。” 张薇薇赶紧点点头，忙不颠儿的带着老妈输液去了。 “啧！” 目送着张薇薇的离开，在场的各位看热闹的同事们纷纷都是一脸的感慨。 “这已经不是说祖宗在地下把头磕不磕烂的问题了，这估计是祖宗都把自己给卖了，才护的这么一个不省心的后代安然无恙了。” “可不是么！” 大家都赞同的点了点头。 “行了行了，赶紧的，都该干嘛干嘛去吧，我看你们一个个都是闲的慌，哪有把人家患者当成大猩猩一样过来观看的，也就是人家姑娘脾气好，要不然但凡碰到个心灵脆弱的，那都要哭哭啼啼了。” 肖尧无语的开始轰人。 “那不是没见过么！” “走了走了，回去接着干活。” “咱们医院好像有上头的人要来视察，听说今儿中午的菜都是硬菜，好像是有水煮鱼！兄弟们，报名了，报名了，要吃的赶紧过我这来集合，我点个人头，到时候咱们中午推一个人出去冲锋陷阵去！” 听到这话，肖尧赶紧凑了过去。 “我也来我也来，带我一个。” “好嘞。” “排骨要不，葱烧的！” “要。” “糖醋里脊呢？” “也要。” “豆腐？” “不吃那玩意儿。” “哦了。” …… 等着门诊室重新安静下来之后，肖尧这才回到办公桌旁，敲着键盘补充着张薇薇的病例。 他才刚刚回来。 所以分诊台那边安排过来的病人也不算太多。 总体来说工作上还是很轻松的。 看了一眼时间，正当肖尧收拾收拾，准备去食堂吃饭的时候，门诊室的大门突然被人从外推开，一个年轻妈妈牵着个小孩子慌里慌张的跑了进来。 “医生，你快看一下我孩子！” 嗯？ 没说有人啊！ 肖尧一愣，以为自己是漏看了，侧头赶紧看了一眼电脑屏幕上的排单，果然没有病人了。 “你挂的是我的号？” 肖尧皱着眉头，看着眼前的年轻妈妈。 “我挂的是杨医生的门诊室，不过杨医生现在不在，我去医生办公室那边，那边的一个特别严肃的中年医生，让我过来找你的，那个医生好像是……姓李还是姓郑来的，我也没记住，反正就是那个医生！” 孩子妈妈说话的语速很快，可能是因为太过于担心自家孩子的情况，所以话里话外都有点前言不搭后语。 肖尧看了一眼，孩子妈妈又看了一眼鼻血流个不停，时不时的需要拿纸擦一擦，哪怕是堵住了鼻子，卫生纸也能一会儿就被浸湿的不能用的小孩子，点点头。 把吃饭这事扔到脑袋后面，赶紧的，就给孩子做起了检查。 “鼻出血。” “这种情况下，大部分都是由于鼻腔病变引起的，但也可能是由于全身疾病所引起的。” “孩子鼻血流了多久了？是一直在流还是间接性的流？” “我也是突然接到老师电话，说是孩子上课上的，突然就难受的不行，然后开始流鼻血，止都止不住。” 孩子妈妈赶紧说起详细情况来。 “接到电话以后，我就赶紧跑到学校，不过当时鼻血已经被止住，只是老师看着孩子脸比较白，再加上也担心，建议我赶紧带孩子来医院看看情况，然后在打车来医院的路上，又开始流了鼻血，到现在都没止住。” 孩子妈妈急的都有点快疯掉的样子。 肖尧这边听到这话后也是直皱眉头，扶着孩子的脑袋做出了低头的动作，然后手捏住鼻子进行止血。 现在当务之急是必须要赶紧止住鼻血，防止出现失血性休克才行。 如果周围有点冰块用来敷鼻子，四周围的话其实是最好的，因为这样做可以收缩血管减少或者是阻止继续出血。 但是奈何医院也没有冰块儿。 就在给孩子止鼻血的时候，肖尧抓紧时间赶紧询问。 “孩子的鼻子最近受过撞击或者是挖过鼻子吗？” “我好像瞧见过他挖过几次鼻子，受过撞击的话……” 因为孩子整天待在学校，所以哪怕是作为妈妈，她知道的也不全乎，只能将目光看向自家孩子。 小不点摇了摇头。 “孩子有鼻炎吗？” “没有，从来没有过。” “孩子得过鼻结核什么的吗？” “也没有。” “平常吃水果吃的多吗？蔬菜水果啥的？” “还行吧，不算少。” “行，等会儿把鼻血止住了以后，赶紧带着孩子去做个前鼻镜检查，看看能不能发现出血部位，然后再去做个血常规，凝血时间测定，毛细血管脆性试验和血小板计数。” “好好好。” ” 第490章 大冬天，溺水了!生死抢救时刻 急色匆匆的妈妈拿着开出来的检查单子，又火急火燎的带着孩子去化验了。 好消息：鼻血止住了。 坏消息：看情况，不像是简单的流鼻血。 孩子妈妈现在心情可谓是糟糕透顶，在窗口缴费的过程中，掏出手机给丈夫打了通电话，语气极为恶劣，态度极为火爆。 不过~ 这一切和肖尧都没关系。 将刚才来的那个小男孩情况记录在笔记本上之后，肖尧着手收拾东西，把门诊室一锁，插着口袋出去吃饭了。 人是铁，饭是钢。 一顿不吃那是饿的前心贴后背。 之前没饿过，觉得偶尔不吃一顿没啥，但就是因为在二院呆着的时候，饿过那么一天，回家的路上差点晕倒，肖尧才知道这人啊……是真的挺不顶饿的。 尤其是在高强度的体力工作和脑力之后，更是如此。 …… 下午两点半。 肖尧打开了门诊室的大门，将原本就干净整洁的办公桌用湿纸巾又擦了一遍后，这才坐好在椅子上。 就在这时，门外突然响起了一阵呼喊声。 “医生！” “快点，有没有医生在呀！” “我儿子溺水了！！！” 听到“溺水”两个字，肖尧脸色一变，立刻拔腿往外头跑。 旁边的门诊里，正在小眯一会儿的郭医生也几乎是同时打开门冲了出去。 来到急诊大厅。 只看到几个中年男人背着个已经昏迷不醒的孩子，旁边是几个神情紧张的小护士，正在引导着男人将孩子放置在紧急推过来的平床上。 “我是医生。” “具体什么情况？” 肖尧赶紧上前，连忙掰开孩子的嘴巴，发现嘴里含有大量的泥沙。 这个时候可来不及管干不干净或者是手上有没有细菌了，赶紧的伸进嘴里，就开始用手往外掏泥沙。 与此同时。 郭医生也赶到现场，看到这一幕后，也赶紧帮忙。 肖尧这边一边清理着口里的泥沙，一边吩咐着旁边的小朝。 “小朝，把孩子的衣领，纽扣衣服什么的全都给打开。” “家属，赶紧把你们身上的衣服脱下来，给孩子裹好了，不敢给着凉了。” 等着将口中的泥沙清理的差不多干净之后，肖尧又一摸孩子的四肢，拔凉拔凉的，就跟冰块似的，叫孩子名字也醒不来，在一扒拉眼皮，瞳孔已经出现散大，呼吸也已经停止。 麻烦了！ 肖尧心下一沉。 将舌头用手拉出，保持呼吸道通畅。 随后一腿跪在地上，另一条腿保持着屈膝的姿势，然后招呼着旁边的家属帮忙把孩子抬起来，将腹部放到大腿上，保持着头部下垂的姿势，开始用力的按压起孩子的腹部。 “这是要干嘛呀！” 家属着急的不行。 这也不把孩子给推进抢救室里，就这么直接在大厅里开始抢救了，这能行吗？ “这是为了把胃里的积水给全都吐出来。” 肖尧忙的没时间回答，全身的力气全部都用于控制在孩子和按压背部中，一旁的郭医生帮忙回答道。 “噗嗤，噗嗤！” 果然！ 在这样的姿势下，肖尧摁压背部的力气一大，孩子嘴巴一张，混杂着大量泥沙的水从鼻子和嘴里喷涌出来。 “准备人工呼吸和胸外心脏挤压，快！” “准备吸氧！” 水吐的差不多了，肖尧抱着孩子的腰部，猛的一抬，又把孩子重新放回了平床上，紧接着一个翻身跃起，双腿横跨在上，双手交叠在一起，开始做起心脏挤压。 “进抢救室！” “家属快来帮忙！” 郭医生当即立断。 推着平床哗啦哗啦的直响，就这么一路冲进了抢救室里。 而肖尧的心脏挤压一路也没停止过，不一会儿的功夫，额头上就渗出了不少热汗。 然而即便如此。 他手下的动作依然不敢停止。 进入抢救室后。 郭医生熟门熟路的给孩子吸上了氧气，同时也连接上了监护仪。 “滴滴滴……” 监护仪发出尖锐的警报声响，亮起的屏幕上呈现出一条直线。 眼看着做了四五分钟的胸外挤压都没有任何效果，肖尧抿了抿嘴角。 “准备肌肉注射肾上腺素一毫升，0.1%，准备可拉明0.25克！” “是！” “0.1%肾上腺素一毫升，准备完毕。” “开始注射。” “0.1%肾上腺素一毫升注射完毕。” 伴随着旁边护士的声音，肖尧手下的动作依旧不敢停顿。 只是短短的几分钟而已。 他就感觉双手仿佛已经不长在身上的一样，从一开始的酸疼麻木，到现在的失去知觉。 “我来吧！” 见到这一幕。 郭医生赶紧把肖尧拽了下来，自己翻身上去接着进行胸外按压。 又过去了三分钟，孩子的情况依旧毫无起色。 “准备可拉米0.25克再次注射。” “是！” “可拉米0.25克，准备完毕。” “开始注射。” “可拉米0.25克注射完毕。” 肖尧紧锁着眉头，目光注视着亮起来的屏幕，看的上面依旧是呈现出一条直线的模样，心里不断的下沉。 转头来到了孩子腿部。 用手导引人中和涌泉等穴位。 终于！ 在两名医生的共同努力之下，原本呈现出一条直线的心电图出现了波澜。 呼吸恢复，心跳恢复！ 总算是从命悬一刻的生死攸关的紧要关头上抢回来了。 接下来就是等着孩子苏醒之后禁食一段时间，用抗生素防感染就好了。 “太好了。” 肖尧和郭医生对视一眼，都能看到对方眼中的轻松和庆幸。 毕竟~ 谁也不想让一条活生生的生命，就这么悄然流逝在自己的手下。 能够救回来。 真是太好了。 “呼~” 缓缓的吐出口长气，肖尧揉着酸痛不已的肩膀和手臂，感觉到自己仿佛抬都抬不起来的时候，脸上露出的一丝苦笑，随后推开了抢救室的大门，走了出去。 几乎是同一时间。 家属们就已经围了上来，一个个都是一脸的紧张，有的双眼通红，很明显就是哭过了的样子。 “医生，我儿子怎么了？救回来了吗？” “已经救回来了，现在只需要观察情况，等着孩子醒来之后进行抗感染治疗就好。” 肖尧摘下口罩，点了点头，脸上露出了一丝笑容。 随着肖尧这话说出口，现场的好几个女家属都是长舒一口气，脚软踉跄的扶着旁边的墙壁，似乎是终于放下心来一样。 “这次送来的还算是及时，孩子的情况虽然挺严重的，但是总算是在紧要关头抢回来了，以后要注意点，不要让孩子再去这种危险的地方了。” 肖尧叮嘱道。 “是是是。” 中年男人不断的点头答应着，同时也是一脸懊恼的说道。 “这大冬天的，河道都结冰了，别说是孩子了，就是咱大人下去溜达两下，那也没啥事儿，冰都贼厚。” “而且也不是夏天，夏天的话肯定是要天天叮嘱这孩子肯定不能靠近河边的，这一旦溺水了，被水卷走了，必死无疑不说，而且就连尸体都找不回来，可咱也没想到，这到了冬天了，这熊孩子还能去河边溺水。” 中年男人似乎是孩子的爸爸，说到最后的时候，脸上懊恼的同时也充斥着怒意。 如果说上一秒钟孩子生死未卜，他是担惊受怕，现在下一秒，知道孩子没啥问题了，这后怕和怒火瞬间便气势汹汹的席卷而来了。 “对啊！” “这大冬天的，咋就好端端的溺水了呢！” 这个时候，郭医生也从抢救室里面走了出来，恰巧就听到了这么一句话，忍不住的出言询问道。 他动作之所以比肖尧慢了那么两分，一方面是因为他迷迷糊糊的，属于半梦半醒的状态中，是听到溺水两个字，强迫自己醒过来的，另外一方面也同样是因为溺水，他琢磨着不是夏天才会溺水吗？怎么冬天也会溺水了？还以为自己是不是出现幻听了，所以醒来之后又坐在椅子上听了一会儿，确认自己没听错之后，这才火急火燎的从办公室里面冲出来了。 “这兔崽子去炸鱼，从家里偷了一个锤子，跟几个小伙伴们一起去冰上凿了个窟窿眼，结果那块冰本来也不算太厚，又被砸了个眼儿，直接就给碎了，结果他就掉进去了。” 孩子爸爸真是越说越气。 这也就是这孩子躺在抢救室里，现在还没起来呢，这但凡等他病好的。 不把他抽死在家里床上躺个十天半个月，这事儿都不带结束的。 必须给他狠狠的讲个教训。 让这兔崽子以后看见水都害怕，洗个澡都能嗷嗷叫！！ 看着孩子爸爸气得咬牙切齿，以及周围的亲戚朋友们都是一脸赞同的表情，肖尧和郭医生对视一眼，挑挑眉头。 打孩子？ 这要是搁在其他时候，那他们必然也是要阻挡两下的。 但是现在？ 他们俩巴不得赶紧给孩子爸爸让道，让孩子爸爸冲进去狠狠的收拾一顿那个熊孩子才是！ 炸鱼？ 凿冰？ 这是咋想的？ 也就是这回运气好，送过来的还算是及时，但凡运气不好点，估计在送来的路上就已经冷掉了。 没错！ 指的就是尸体都要冷掉了。 太危险了。 这种孩子真的是该打！往死里打的那种！！不打都不足以平息家长们的怒火和害怕。 回到门诊室。 肖尧揉着酸痛不已的胳膊，呲牙咧嘴的，时不时的倒吸口凉气。 疼啊。 太疼了。 不行。 这胳膊还是得再练练，哪能就做个十几分钟的胸外挤压就废了？ 这也就是抢救一个人。 这但凡人要多一点，那不就是傻眼了吗？ 等以后还是要再练练才行。 肖尧一边琢磨着，一边坐在了电脑桌前，查看自己的急诊科现在正在住院的相关病例。 …… 与此同时。 张晓鹏开车来到了第一人民医院，站在急诊大厅里，看着面前人来人往的匆忙模样，脸上露出了一丝犹豫不决。 “那个~” 片刻后，他开口叫住了旁边匆匆路过的小护士。 “肖尧在这里吗？” “肖尧？” 被叫住的小护士一愣，随后恍然的点点头。 “你是说肖医生啊，肖医生今天刚好就在，去2号门诊就行，你一直往前走，上面挂着数字二的就是他了。” 说完这话，小护士又赶紧离开了。 她也是很忙的。 “二号门诊么……” 得到了想要的消息，张晓鹏看着不远处挂着2号门诊牌匾的房间，犹豫的想要踏出两步，又退了回来。 站在原地纠结了足足有四五分钟之后，像是下定了某种决心一般，张晓鹏抬脚走了进去。 “那个~” 看着面前依旧是熟悉的那张脸，就仿佛从小到大都没怎么变过一样，张晓鹏说不出来心中是什么样的感受，张张嘴。 “那个，你是肖尧吗？” “嗯？” 听到推门和说话声，肖尧摁着鼠标的动作一顿，抬头看向来人。 “对，我是肖尧。” “你挂号了吗？身上哪里不舒服？” “我还没来得及挂号。” 张晓鹏张嘴，刚想要继续说些什么，就被肖尧给打断了。 “那就赶紧趁着现在人少出去挂号啊，你不挂号我怎么给你看病？这是医院的规定。” “啊？哦！” 听到这话，张晓鹏抿了抿嘴角，感觉心里头有点不太舒服，反正是说不出来的堵的慌，但是一想到自己的事儿，又不知道该咋办才好，只能匆匆的离开门诊，挂了号后，拿着号码回来了。 结果恰巧的是，在他之前还有另外一位病人，此刻已经拿着号码进去了。 没办法。 张晓鹏就只能站在门口等了大概20多分钟左右，等着上一位病人拿着单子离开后，他这才推门走了进去。 …… “下一位，请进。” 肖尧这边收拾好刚才那位病人的详细记录和情况，这才对着门外喊道。 不过当他看到下一位病人的身影时，肖尧的眉头不禁微微向上扬了扬。 又是他？ 专门来找自己的？ 还真是挺执着呀。 “姓名，年龄，哪里不舒服？持续多久了？” 肖尧熟门熟路的开始询问起详细情况。 “我是张晓鹏，今年27。” 张晓鹏坐在肖尧的对面，看着肖尧这副公事公办的模样，似乎是终于再也忍耐不住内心的郁闷和烦躁，说的话忍不住带上了一丝质问。 “你不认识我吗？” 嗯？ 肖尧听到这话，下意识的蹙了蹙眉头，抬头仔细的看着对方的外貌。 嗯…… 看的好像~感觉上有点眼熟？ 但仔细想一想的话，好像又觉得一点都不眼熟。 这兄弟是谁啊？ 我认识吗？ 肖尧在心里想到。 “我是张晓鹏啊，你真不认识我了呀，咱们高中的时候，我还是你后桌呢！你不记得了？” 看着肖尧一副茫然的样子，张晓鹏的脸色有点难看，但转而又挂起了一副笑容，努力的套着近乎的说道。 “前两天我看咱们高中同学群，他们说你在第一人民医院这边当医生，好像还挺厉害，之前有人来急诊看病的时候碰到你了，说是好多人都夸你不仅医术好，而且态度也好，看到你就觉得心里特别安全。” 后面这几句话当然就是单纯的吹捧了。 不管咋说。 自己说到底也是要求人家老同学帮忙的，而且事先也没通过气儿，打过电话啥的，就直接找上门来的。 所以适当的吹捧两句也是应该的。 “啊？” 听到张晓鹏的这番话，肖尧微微一愣，大脑开始飞速的转动起来。 好像…… 上高中的时候，自己的后桌的确是个叫做张晓鹏的男生来的。 自己和张晓鹏的关系不能说是差，只能说是就是眼熟的陌生人而已。 张晓鹏当时在班级里属于那种默不作声的透明角色，平常不喜欢说话，也不咋喜欢参与集体活动，每天不是在做题，就是在看小说，反正……他转头唠嗑，基本上找的都是张晓鹏的同桌，那家伙姓宋，是个碎嘴子，上嘴皮子碰下嘴皮子吧嗒吧嗒的能说一整天。 记得自己高中那会儿很多的同班同学或者是外班同学的八卦，还有小道消息啥的都是从老宋那边得到的。 那家伙…… 就是集合了朝阳大妈，村口大妈，以及唠叨机关枪等等的综合体。 各种八卦手到擒来，从上届上上届的学长学姐，再到这一届或者是下一届的学弟学妹，来自于老师或者是教导主任，甚至是校长的消息都知道很多。 愣是能说个一天一夜都不带重复的！特指：光本校，不包括外校。 真的！ 现在回想起的话，肖尧只觉得那家伙不去当个外交部或者是情报员啥的，真是可惜了那个天赋了。 “哦，是你啊！” 肖尧恍然的点了点头。 不过态度倒是也没有变得特别热情，就跟对待正常的病人一样。 “所以你哪里不舒服？” 肖尧公事公办的再次问道。 像是这种八竿子都打不着，曾经一点交集都没有的同班同学找上门来，那基本上十有八九都是要找自己帮忙的。 他们俩之间既没交集，又没交情，甚至对方连招呼都不打一声的就直接登门了，肖尧多少有一种仿佛被人算计了的感觉，不太爽利。 “不是，你看到老同学亲自来找你了，就不感动？就不觉得内心深处有什么……触动吗？” 张晓鹏皱着眉头，看着肖尧，脸色再次变得有点难看。 “不是。” “兄弟，咱高中的时候说的话，次数应该不超过10根手指头吧，不包括我替老师收作业什么的，咱也没什么交情，你要我咋热情？咋感动？” 肖尧这边嘴角抽抽两下，套用着张晓鹏的说话方式，默默的回击了回去。 “咳咳。” 张晓鹏这边似乎没有想到肖尧说话竟然会这么直接。 毕竟他以前的印象里，肖尧说话还是挺好沟通的。 高中的时候，肖尧是化学课代表。 结果化学老师让收作业，全班53个人，他就收上去了40来本。 还能信誓旦旦的对老师说是全都交齐了。 把老师给气坏了，直接当场就把肖尧给罢免了，然后又让大家伙重新选举化学课代表，结果毫无疑问，肖尧又一次成功的当选，又一次的把老师给气坏了。 当时他还记得肖尧振振有词的说：“我把同学放心上，同学把我放心上，老师，我这课代表你不认也得认了呀！！” 就这一句话。 直接把化学老师给气笑了，拍拍屁股就把班主任给找了过来，班主任特意晚上开了个班会儿，然后又重新选举，结果肖尧又一次当选。 就这样，折腾了好几回，化学老师也是捏着鼻子忍下来了。 毕竟刚开始化学老师说的就是甭管成绩好不好，谁都能当课代表，只要大家都同意。 这说出去的话总不能当屁放了，这还真就让肖尧说中了，不认都得认了呀！！ 所以正因为如此，肖尧这个人的形象，在张晓鹏的脑子里一直都是属于那种比较仗义，能帮就帮的类型。 这也是他直接来找肖尧的真正原因。 不过张晓鹏这也算是一厢情愿了。 如果是其他人或者是高中和肖尧关系不错，或者玩的好的同学来找的话，肖尧肯定不是现在这个态度。 但是！ 还是那句话。 高中的时候咱俩都没怎么说过话，更没有交流过，更别提是什么所谓的情感不情感，羁绊不羁绊的了。 你指望谁触动呢？ 这也就是肖尧没听到张晓鹏此刻的心理想法，不然的话，白眼必然是要翻到天上去才可，啥玩意儿的大脸皮才好意思说出来这种话？太臭不要脸了。 “呼~” 张晓鹏深呼吸一口气，随后脸色颇为严肃的问道。 “你现在是急诊科医生，我想问一下，你对产科那边了不了解？” ？ ？？ 不是。 咱既然是产科问题的话，你挂产科医生的号不行吗？ 来我这急诊科干嘛？ 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着面前的张晓鹏，不知道该从哪些方面来吐槽了，只能说这个人身上处处都是槽点。 “嘶~” “这个的话你可以跟我介绍一下情况，我给你这边做一个大致的判断，最好你还是带着你女朋友或者是老婆来医院去挂个产科或者是妇科看看，我们这边急诊不是主要负责这方面的，对这方面也不是特别精通，术业有专攻么。” 肖尧有点麻爪的，建议到。 “这个以后再说哈。” 而张晓鹏这边则是打着哈哈岔过这个话题，接着问出了自己最为重要的问题。 “宫外孕这个必须要打了吗？” 啥？ 肖尧听到这个问题，又一次的风中凌乱了。 不是。 什么叫做宫外孕必须要打了？ 这个话实在是槽点过于密集，不知道该咋说了。 第491章 最终，还是没能救回来 所以说张小鹏的出现，让肖尧短短的几分钟的时间内就震惊了好几次，但是作为一名合格医生的职责，还是让肖尧迅速的回过神来，开口解释道。 “一旦发生宫外孕，是必须终止妊娠的，这种情况下如果不及时治疗，很容易会导致孕妇本身出现腹腔大出血等危重症的发生，严重的话，甚至会危及到生命的！” “可就算是正常怀孕生孩子，不是也有一定的概率会出现大出血吗？那也没见到所有人都说怀了孕以后必须要把孩子打了，不能生孩子啊。” 张小鹏反问道。 ？ ？？ 肖尧再次震惊。 他下意识的觉得对方可能是在开玩笑或者是……想通过这种方式，吸引某些人的注意力？又或者是在拍摄某些不入流的三流小视频，但是当他仔细的观察着张晓鹏的眼神和表情时，却发现对方是一脸的认真模样，整个人都不好了。 卧槽？ 这人竟然是认真的？ 开玩笑的吧！ 肖尧嘴角疯狂的抽搐着，脸都显得有些略微的扭曲了两分。 “宫外孕指的是异位妊娠，正常来说，不都会在zg内着床发育吗？宫外孕的话，可能会发生在输卵管，又或者是腹腔，等地方。” “而且就算是你想要留下来，宫外孕的胚胎也会因为营养供应不足，而早期死亡导致流产。” “除非这个胚胎着床的地方是在输卵管，随着时间的推移胚胎发育到较大后，也会导致母体的输卵管破裂和大出血，出血量一旦过多，就会导致休克和死亡的！！” 肖尧说到最后一句话的时候，忍不住的加重了两分，语气提高了两度音调，生怕对方听不出来这件事情的严重性一样。 “所以！” “宫外孕必须打掉，知道吗！！这可不是开玩笑的事情！这只是威胁到一个人的生命的！” 事到如今。 肖尧是搞明白这家伙为什么不乐意去妇科或者是产科那边挂号问医生了。 就这两句话说出来，能被那边的医生给骂的狗血淋头都算是轻的了。 这是什么话？ 这不是把女方的命不当命来看待吗？ 想让孩子你就不能正儿八经的生一个下来？就非要让女方冒着宫外孕的危及到生命的风险给你生一个？ 关键是宫外孕的孩子哪能生得下来呀？ 不是不是。 就算是能生下来咱也不能生啊！ 这特么是要命啊！是真的要命的，不是开玩笑的呀！！ 然而！ 肖尧这边的刻意加重语气提醒，似乎并没有让张晓鹏有任何回心转意的心态，反而是皱了皱眉头，脸上露出了一副纠结和无奈的表情来，认真的看着肖尧再次问道。 “难不成就连个奇迹都没有？全球这么多人了，连一个宫外孕的孩子都活不下来了？？” 生你个大西瓜！ 肖尧听到这话都要疯掉了。 “我说，张小鹏，你丫的是听不懂人说话是不是？” “宫外孕指的就是在体腔以外的地方着床了，胚胎连正常发育都正常发育不了，在早期的时候就会出现流产，严重的还会导致女生的腹腔内大出血，威胁到生命安全，所以这根本就不存在小孩能不能生下的问题，好么？？” “你真要有这个打算，你回去跟你女朋友或者是老婆说一说，你老婆她不大耳光的扇你都不见活鬼了！” “宫外孕等孩子你就想要生下来，你这已经不是说是痴心妄想了，你这是恶心他妈给恶心开门——恶心到家了！” “你把你这话不用说到发到网上去，你就是随便找个路人跟他说一下，对方都能把你骂的，恨不得找个地缝钻进去才好，你这是正常活人能有的想法？” 妈耶！ 究竟是什么样的女生在找这样的男生啊？ 太可怕了。 宫外孕的孩子还想要留下来。 这是什么样的天真的脑回路才能想到的问题？ 你但凡去网上查一查，也不至于发出这么可笑的问题，以及让人不寒而栗的想法啊！！！ “我说咱俩好歹也是老同学，我今天来看病不也是算是给你看创造业绩了么，你说话干嘛这么难听，我这不是也舍不得一条小生命嘛，所以才来问问有没有这个可能。” 张晓鹏一脸不满的看着肖尧。 “呵。” 听到对方的这番辩解，肖尧冷笑一声。 还舍不得一条小生命。 忽悠鬼去吧。 鬼都不能被你给忽悠走了。 这话问你问问自己良心信吗？还舍不得，你舍不得没有出生的这一条小生命，咋的，就能舍得你的女朋友或者是老婆的生命？？ 那你还真是人间大爱呀！ 人间有你，那都是普度众生了，佛光灿烂了，可笑。 “切。” “要不是看在你是我老同学的份子上，我肯定不能让了你，就是多嘴再问两句而已，真的是！” “得了得了，我看你呀，现在当上了医生也是看不起我们这些老同学了，咱们不在一个阶级上了呀，我走还不行吗！” 张小鹏撇了撇嘴巴，起身嘟嘟囔囔的离开了门诊。 砰！ 随着张小鹏从外面把大门关上，肖尧这边恶心的拿着保温杯就咕咚咕咚的直灌水，差点给恶心吐了。 缓和了一下心情，肖尧掏出手机，就开始翻起了高中同学群，找到了当时关系还不错的高中的班长，问问对方认不认识张小鹏的女朋友，在得知到认识之后，就赶紧把今儿这事告诉给了对方，让他女朋友自己注意点。 反正是能帮的已经帮了。 要是人家张晓鹏的女朋友觉得自己这是多管闲事，人家俩感情好的呢。 又或者是说宫外孕也要生孩子这事。 就是人家俩一起商量好的。 那得！ 那只能说是什么锅配什么盖，什么马配什么鞍，日后有什么罪受的，那也是活该。 恋爱脑么！ 无敌！！ “哥，喝可乐不？” 忙完之后，肖尧放下手机，就在这时，李华的脑袋从门口探了出来。 “好。” 肖尧想了想，点点头。 刚才遭受的冲击多少有点大，他的确现在需要甜甜的碳酸饮料水来抚慰一下自己内心的情绪。 “你咋了？刚才我们在门外，就听到你在这边拍着桌子喊了！” 李华凑了过来，一副听八卦的模样。 听到这话，肖尧眉头顿时一挑，微微一个侧头，就看到同样蹲在门口，等着听八卦的几个同事们，心中一天了然。 送可乐是假。 听八卦才是真啊。 不过反正大家都是医生，要不然也是护士的，在这个小圈子里小范围的传一下还是没问题的，只要不和其他人说就ok。 最重要的。 肖尧现在急需要一个可以发泄的垃圾桶，然后让他好好的吐个干净。 “快别提了。” “我刚才……” 听完事情大概后，在场的大家有一个算一个的，全都是目瞪口呆。 妈耶！ 咱就是说。 这种事情是真的活人能想象得到的事儿。 可怕！ 但凡接受过9年义务教育的，也不至于说出来这种傻x话吧？ “你们说，那女的知不知道？按理来说，这种男的平常日常生活中应该早就已经暴露出来了，那女的都能怀上，两个人再不济，应该也已经去过酒店或者是同居了才对。” 有个小护士八卦的说道。 “我估计十有八九可能……能猜得出来？毕竟好歹也是自己男朋友，什么鸟样不清楚吗？那女的可能也是心存侥幸，琢磨着万一？反正不知道，如果真留下来的话，我猜测……不出一两个月，不对，甚至不出半个多月的时间，咱医院急诊这边就能收到一位腹腔大出血的女士了。” “可不么！” “真有女的这么傻？” “那恋爱上头了，可不就傻了吗。” “啧啧！那岂不是在拿自己的命开玩笑？” “可能自己也不在乎吧，谁知道了，这种人一向是没有办法用常理来理解的。” 在场的大家都笑了笑，虽然嘴上说的有点不太客气，但是大家伙都觉得只要是个正常的人类，应该都不会同意男朋友的这个提议，甚至说，一旦男朋友说出来这个话的话，不给对方几个嘴巴子，那都不算完的，分手必须分手。 谁知道！ 时间推进到半个月之后。 今天在门诊室的各位说的话真的是每一句都一一应验了。 大半夜的，救护车送来的一位孕妇。 宫外孕。 怀孕28天。 腹腔大出血，送到的时候，人都已经休克昏迷了。 当天夜里。 医护人员们连夜抢救，产科医生们也加入战场，奋斗了整整长达四五个小时，血库那边也是哗哗的往这边送血。 然而…… 在凌晨6:18分。 随着心跳停止，抢救失败。 一条20多岁的活生生的生命就此逝去。 抢救室外，抱头后悔的张晓鹏当着女封家属的面，一个嘴巴子抽着一个嘴巴子，给自己抽的鼻青脸肿。 可就算是这样，他女朋友的命也不会回来了。 世上哪有后悔药卖的？ 再后悔那也迟了！ 后续，女方家属让张小鹏赔了10万块钱，好像连尸体都没带回去，就又急匆匆的离开了，最后还是张小鹏给送到了殡葬馆，收拾收拾，下葬了。 事发的那天晚上，肖尧刚刚好没在值夜班，后来第2天上班的时候，听说的这件事情，也只能化作一声长长的叹息。 这件事情真的是……让人不知道该用怎样的语言来说了。 只能说这本来是一场不会发生的悲剧的，但是却被无知给推进了深渊。 唉！ …… 时间回归现在。 肖尧喝着可乐，说完八卦之后，轰走了这一堆凑热闹的家伙，随后继续翻看着这段时间的急诊科的病人病历。 恰巧他翻到了自己之前负责的病人，就是那位“拔毛症”的患者。 “也不知道他这两天有没有放松心情，情况有没有出现好转。” 肖尧喃喃自语的，扫了两眼之后，便点击着鼠标右键，翻到了下一页。 “医生。” 就在这时，咚咚咚的敲门声响起。 “请进。” 肖尧坐直身子，对着门口说道。 随后，大门被人从外推开，一个怯生生的小姑娘站在门外，手里头捏着一个有些破烂的书包，黑色的，肩带的地方都已经开线了，用红色的线给别别扭扭的缝起来的。 “你好。” “我是来看病的。” 小姑娘对着肖尧说道。 “姓名年龄，你成年了吗？没有的话需要给你家长打电话，没有监护人在的话，我们是没有办法给你看病的。” 肖尧抬头看向小姑娘。 “我成年了，而且我都已经工作了，我今年19，我今天来是带着我弟弟看病的。” 小姑娘说话明显带着一丝紧张，手指下意识的攥紧在一起，额头上有些冒汗。 弟弟？ 嗯？ 肖尧一愣。 他还以为这姑娘是给自己看病的，没想到是弟弟。 “进来吧。” “把门关好，大冬天的，天气有点冷，别感冒了。” 肖尧点点头。 小姑娘有些紧张的将弟弟从门外传了进来，又细心的把门关好后，这才带着弟弟来到了办公桌前的椅子上坐下。 这两个人刚进门的时候，肖尧就注意到了。 这现在外头天气零下三四度，走在大街上，冷风嗖嗖的往脖子和袖口里头钻，脚丫子更是冷的邦邦的，站在马路上掏出手机玩两分钟都觉得冻手冻脚的厉害。 可就是这样的天气里。 这俩孩子穿的衣服却是很薄的一个小衫，而且穿的都是里三层外三层的那种。 看起来就像是一件薄衫套着，一件薄衫又套着另外一件薄外套一样。 这种薄薄的衬衫，在大冬天这种恶劣的环境里，就算是一口气套个十七八件，那它也没有一件羽绒服或者是棉衣来的保暖。 两个孩子的衣服都是洗的特别干净，有些偏发白的样子，不管是大姑娘还是小孩子，脸色都有些蜡黄，身材也是瘦瘦小小的那种，看起来像是营养不良导致的。 估计是家庭比较拮据，可能就是连吃饱穿暖，这种简单的条件都做不到的。 肖尧心里头评估了一下。 “小朋友，哪里不舒服啊？你今年多大了，叫什么名字啊？” “我叫刘，刘家佑。” “今年11。” 十一岁？ 看起来真的挺不像的。 这身高也就是7岁左右的样子，而且还是个男孩。 这身体必然是亏欠下的。 肖尧摇了摇头，在心中默默的想到，不过他也没有多说些什么，而是继续问道。 “那你哪里觉得不舒服？” “我这里疼。” 小朋友看起来有些紧张，右手一直紧紧拉着，姐姐的手不肯松开，仿佛拉着姐姐的手，他才能有说话的动力和勇气一样，抿了抿嘴角，左手小心翼翼的抬了起来，摁在自己的胸口的位置处。 胸口疼？ 不对！ 这个位置应该是…… 心脏？ 肖尧心中一沉。 和心脏有关系的疾病，可都不是什么简单的小病。 “和哥哥说一下，你感觉疼是什么样的疼痛呢？是那种就仿佛是有小精灵在你胸口上蹦蹦跳跳的，一阵一阵的疼，还是突然猛的疼一下，然后一会儿的功夫又不疼了呢？” 肖尧知道自己的形容词可能不是特别恰当，但是因为他能看出来面前小朋友的紧张情绪，所以他也是尽可能的在用小朋友们喜欢的动画片的形象来表示出来这种疼痛感。 “就是……有的时候他会突然疼，有的时候就不会疼。” 小朋友的形容不太准确。 但是肖尧还是大致明白了。 这应该是属于阵发性的疼痛。 “那哥哥问你，你有的时候会不会感觉到这里，”肖尧摁住孩子的胸口的位置，接着问道：“会不会感觉到有的时候会突然闷闷的，仿佛喘不上气来一样？” 刘家佑小朋友仔细的想了想后用力的点了点头。 “有的时候还会喉咙疼，很疼很疼的。” 听到这些症状。 肖尧皱了皱眉头。 听起来像是心绞痛。 如果是心绞痛的话，那的确会以发作性的疼痛为主要的临床表现，有的时候就会大多数表现为胸部压榨性疼痛感，而这种疼痛感也会放射到的下颌咽喉处，有的时候也会表现成胸闷。 的确和小朋友的情况类似。 “那你感觉到这些胸口疼痛，胸口闷的时候是在什么时候？是在你跑完步或者是嗯蹦蹦跳跳结束之后再疼的吗？” 肖尧继续追问道。 “我弟弟每回说疼，基本上都是在忙完家务以后才说疼的。” 小姑娘站在一旁回复道。 “我家……我家里的情况比较复杂，我弟弟每回下学之后都必须要回家帮忙做饭，洗衣服，收拾屋子，还要写作业什么的，然后每回忙完了以后都会特别累，然后累了以后就会说自己的胸口难受，很疼很疼的。” “有的时候也会出现在我弟弟情绪特别激动，起伏的时候也会很疼，这种情况大概已经持续了个小半年，甚至是一年左右的时间了，又或者是更久。” “至少在我的印象中好像……经常能够听到弟弟喊疼。” “这样啊！” 虽然小女孩没有说明白更加详细的情况，但是肖尧这边大概也明白了个不少。 了解的点了点头之后，肖尧便开口询问起孩子家长的电话号码了。 一开始的时候这小姑娘还不愿意给电话，甚至是直接告诉肖尧说他们是不会管这种事情的，直到后来被肖尧磨的没有办法了，又或者是被肖尧的话给说动了，思来想去后还是把电话号码给了肖尧。 肖尧这边则是立刻安排人联系了刘家佑小朋友的父母之后，就带着小朋友赶紧去做检查了。 如果真是心绞痛这种问题的话，那么必须要立刻做检查，然后尽快的做治疗才行。 如果时间拖得太久的话，很有可能会发展成其他的疾病，甚至说是危及到了自己的生命。 这可不是什么小病，这可是很严重的大问题的！！ …… 半个小时之后。 肖尧看着手中的心电图检查以及心电图负荷实验和超声心电图以及胸部的x光片，还有血液指标检查和冠状动脉造影检查，心中一沉。 这些检查的结果无一例外，都是在告诉肖尧。 这个年仅11岁的小朋友得的不是什么病，就是心绞痛。 等着肖尧回到门诊室里以后，孩子的父母还没有赶到现场不得已，肖尧只能又打了一通电话催着催。 15分钟之后。 小朋友的父母双方终于匆匆忙忙的才赶到了现场，姗姗来迟。 只不过在这对父母推门走进来的一瞬间，肖尧的表情却是一愣。 “你们是？” 肖尧看着面前光鲜亮丽的两个人，脸上露出了一丝犹豫的表情，不太敢确定。 “不是你们医院给我们打电话说是孩子在你们医院做检查，检查出来大问题了吗？而且还给我们打了好几回电话，催着我们赶紧过来，真的是！” 穿着一身貂皮大袄，脚底下踩着高跟鞋的孩子，妈妈皱着眉头，一脸不满地对着肖尧发起了牢骚。 “旁边不是有他姐姐在吗？他姐姐出钱就对了，怎么还要给我们打电话？我和孩子他爸正忙着看电影呢，电影才刚刚开场，我们就必须要提前离开，我们可是期待了好久的这场电影！好不容易才在咱们国内上市了！” ？？ 肖尧一瞬间都有些怀疑自己的耳朵。 自家儿子得的心绞痛这种大毛病，结果当妈当爹的还要去电影院看电影。 你这已经不是心大了吧，你这根本就是不爱孩子，甚至说是连孩子都没放在心上吧。 夫妻感情既然这么恩爱这么好的话，那干嘛还要生孩子，而且一口气还生俩孩子？ 脑子有病是不是？ 最重要的是。 肖尧看了一眼，穿着貂皮大袄的妈，又看了一眼旁边高大帅气，穿着一身西装革履，里面还搭配着羊绒毛衫，腰上还记得爱马仕皮带的爹，整个人都不好了。 不是。 这说出去谁敢信，这俩的孩子是旁边这俩小土豆？？？ 你们两个穿的光鲜亮丽，结果俩孩子大冬天的就只能一件薄衫套着，一件薄衫的在这里冻着，冻得脸发红不说，手都干裂了，都已经生冻疮了！ 卧槽！ “确定你们是亲爹亲妈吗？” 肖尧忍不住的发问道。 第492章 人间自有真情在 说真的。 肖尧自认为自己这半年以来见过的人也算是形形色色多的数也数不清了，见过奇葩的，见过狡诈的，也见过拎不清的，也见过正常的，但还真就没有见过这样式的。 回想当初曾经接待过的一位小姑娘，那个小姑娘全身上下都是伤痕，旁边的妈妈因为要急着去接刚刚放学的儿子，好像还是初中生，所以就给小姑娘留了200块钱看病，自己拿着包就急匆匆的离开了。 毫无疑问。 这个姑娘的妈肯定是不合格的，而且属于那种严重的重男轻女类型。 当时刚刚步入社会几年，还没有完全遭到社会毒打的肖尧对小姑娘的经历表示很气愤，很心疼，但也不知道能做些什么，只能偷偷摸摸的给塞点糖，塞点巧克力啥的。 这要是搁到现在，不给安全局的人打电话，那才是见活鬼了呢！ 啥玩意儿？ 虎毒都知道不食子！合着当妈的，连个畜生都不如呗。 重男轻女也没有说把自家闺女欺负到这种程度的，那好歹也是从自己肚子里钻出来的，怀胎生孩10个月，难不成真是一丁点感情都没有吗？ 但是！ 这一系列的经历和眼前这对父母比较起来，就又显得那么有一丢丢的薄弱，或者是过于正常了一些。 受过去影响，很多父母都有重男轻女的倾向，只不过没有之前那个妈妈做的那么夸张而已，但是这一点是不可否认的。 然而眼前的这对父母…… 自己吃好喝好玩好乐好穿好，结果孩子给收拾的就仿佛是天桥底下要饭的一样，这已经不是说是无视不无视了吧？这都算得上是……冷暴力了吧？说虐待也不太对，毕竟两个娃子身上都没伤什么的，但你要说不是虐待，这更不对了，你看看这大冬天的，动了两个孩子脸红彤彤的不说，手上脸上都生冻疮了！ 似乎是肖尧的表情过于明显，也似乎是孩子妈妈和爸爸经常能够被人问起这种事情。 孩子妈妈颇为自豪的抬了抬下巴，双手插在柔软的貂皮大衣的口袋里，挑着眉头说道。 “我和孩子爸爸自己挣的钱，当然是要给我们自己身上花喽，他们又没有挣钱，就只能吃我们的，喝我们的，穿我们的，那我们给他零花钱，他们自己过活也是应该的吧。” “一个月两百块钱，我一共生了三儿两女，总共是5个孩子，一个月算下来也有1000块钱了，再加上他们爷爷奶奶姥姥姥爷零零散散给下来的，5个孩子一个月拿着1000多块钱过活，那是足够的，他们养活自己就好了。” ？ ？？ 不是。 听着咋觉得你这么自豪呢？ 生而不养，合着您老人家还算是做对了？ 肖尧震惊。 妈耶！ 他感觉今天自己捅了震惊窝了。 这怎么一个个的都不是正常人呢？这是正常人能说出来的话吗？这是正常人能做出来的事吗？阿西吧，三观都受到重创了！真是要命。 “可你看看孩子这脸这手上，都已经生了冻疮了，你再看看你们两个，一个比一个穿的厚实，看了孩子你们就不心疼？” 肖尧拽过小姑娘和小孩子的左右手，将手上的冻疮展示给这对父母看。 “那是他们自己不买，和我又有什么关系？我没给他们钱吗？给了吧，他们自己都乐意冻的，我也没办法。” 孩子爸爸终于开口了。 冷硬的声音在门诊室里响起，目光从两个孩子的脸上扫过，就仿佛看到了陌生人一样，眼神极为的平静，毫无波澜。 就仿佛眼前的两个孩子并不是自己的亲生孩子，就是两个陌生的无关人。 似乎是父母的态度，又一次冲击到了小姑娘的心灵，也似乎是当着外人的面揭露出了血淋淋的事实，让年仅19岁的小姑娘有点接受不了，她忽然大声的喊了起来。 “你们可放你们的狗屁吧！” “5个人，一个月1000块钱的生活费！他很多吗？你有没有跟人家别人说过，这些钱里面包括了我们5个人的上学费，课本费用，还有零零散散的各种各样的习题费用，包括了电费，暖气费，煤气费，穿衣吃饭，那都是最末尾的！这些你说过吗？” “五个人！” “从大姐到小弟，最大的也才21岁，最小的今年才7岁！” “大姐上完初中以后，明明考上了咱们市里最好的高中，学费不够，大姐给你们打电话了吧？你们答应了吗！” “没有，对不对！” “大姐初中毕业之后，就不得不出去找厂子上班，因为，那点钱根本养活不了我们五个人！哦，对了，都忘了说了，为了锻炼我们，那点钱里面还包括了每个月的房租，对不对？房租每个月就占了九百！” “还有大哥也是！” “大哥上完了高中之后，大学实在是供不起了，大哥不得不想办法四处打暑假工，要不是大哥的班主任实在是看不下眼去，出手帮了一把，大哥特么现在能上大学么？就算上了大学，大哥也天天在食堂吃着馒头就咸菜，每天还要勤工俭学去食堂帮忙，因为还有后头，包括我自己在内的三个孩子要养活，这就是你说的养了我们了？” “我不是学习的那块料，所以我自己上完高中以后就辍学打工了，这我认！” “但是你凭什么逢人就说你的教育理念好，教育理念超前？” “每回孩子一生下来就直接扔给了我们，除了大哥大姐，你们还曾扔到过奶奶和姥姥家里，带到七岁才接回来之后，包括我在内，每一个孩子从小到大不都是大哥和大姐拉扯下来的吗？你们出现过在我们的生活之中？” “更恶心的不是，自从大姐开始挣钱以后，你们直接连生活费都不给打了吗？每个月就那点钱，连这笔钱都不愿意出，你们有什么资格，咱就得跟我唧唧歪歪，还说什么一些大道理，你们真是让我恶心！！！” 这对夫妻进门的时候，扯高气扬，鼻孔都恨不得朝天看，大门更是都没关。 也因此。 小姑娘的这么猛的一个爆发，不仅震到了眼前这对不靠谱的父母，甚至还吸引了不少的凑热闹的八卦群众们。 刚开始。 虽然绝大部分人都不赞同这对父母的理念，但是也有那么一小撮的人，感觉这对父母的理念确实蛮超前的，这样一做，不仅能够锻炼孩子们的独立自主性，而且还能培养孩子们之间的感情关系，是个好办法。 所以刚开始小姑娘爆发的时候，甚至还有人觉得这是“不孝顺”，哪有子嫌母丑，子嫌家穷的？ 然而随着小姑娘说出来的一桩桩一件件的事情，声声泣血，也让围观的群众们陷入了沉默，以及内心的激昂，甚至有的人还掏出手机偷偷摸摸的做起了直播。 “卧槽！哎呦，震惊的我不知道说啥了，这是爹妈？这孩子真是够倒霉的了……就这种情况下还敢生5个孩子，疯了疯了！” “刚开始我还说是怎么回事儿，结果现在一看，唉，这几个孩子太可怜了，除了那个大哥之外，剩下的成年的，愣是没一个能够读到大学的，大哥呢，还是运气好，碰到了心善的班主任帮忙，自己也争气，不然的话……这对父母可是糟死人了，听着孩子的意思好像是说他家大姐的学习成绩不错，结果就是被这父母给耽搁了，哪有这样的呢，这不是不把孩子当孩子看，不把人当成人看，把孩子前途当成玩笑来看！” “可不是么，这几个孩子上辈子哪怕就是炸的银河系，这辈子也不能投胎到这种人家呀，真是可怜。” 与此同时。 肖尧这边也是被震的一愣一愣的。 他刚开始还琢磨着，这每个月1000块钱，虽然确实挺少的，但如果就是负责吃喝的话，那还是勉强够用。 结果…… 好家伙。 这是给孩子们的1000块钱吗？ 这分明就是给的房租钱啊！ 每个月房租就八九百块钱，合着落在孩子们手上的就只有那一二百，还要交上学钱，还要负责吃喝拉撒睡，甚至连电器，暖气费还有燃气费都要自己交。 这够鬼用啊！ 就天天吃馒头配老干妈，都坚持不了10天！ 更何况成长发育期阶段的孩子们，胃口本来就好吃的也多，需要的营养也多。 怪不得，这俩孩子都瘦瘦小小的。 合着真的是从小就亏下来了。 哪里是他自己之前以为的家里穷，吃不起，合着根本就是舍不得给孩子花呗！ 还有！ 这俩玩意儿等着大闺女进厂子以后能挣钱了，以后就再也不打一分钱了，那合着大闺女养活全家人。 抛出去大闺女自己之外还剩下4个孩子，要负责房租，要负责吃喝拉撒睡，还要负责那么多的钱……每个月也就挣个三四千，她自己还要留一点吃饭前，那真是月月光。 “……” 肖尧一时之间已经不知道该说些什么才好。 目光不禁落在一旁紧紧拽着姐姐胳膊的刘家佑小朋友，注意到小朋友的胸口起伏和神色变化，当下心中一紧，立刻起身，制止了姐姐接下来痛斥父母不负责任的话。 “行了行了，先别说这事儿了，咱们先说说孩子的问题，我把你们两个叫过来，也不是看你们两个是怎么教育这么多年都不养的孩子的。” 肖尧小小的指桑骂槐了一下，不轻不重的瞟了一眼面前两个脸色难看的父母。 “你家这小儿子，就是家佑小朋友有心绞痛的问题，这属于冠状动脉疾病的一种，主要是由心脏血液供需失衡所引起来的。” 肖尧的话音一落，小姑娘的脸色猛然变得有些难看和苍白起来，一旁的父母倒是满不在乎的模样，就仿佛肖尧说到的话，不是自家儿子一样，看的肖尧只想骂人。 “医生，我弟他这个心绞痛的情况严重吗？现在吃药能控制吗？还是需要做手术？” 小姑娘紧张的追问着。 “心绞痛分为三种类型。” “第1种叫做稳定性心绞痛，这种治疗方式主要是改善冠状动脉血的供给和降低心肌耗氧，以改善患者的症状，同时要治疗冠脉粥样硬化，预防心肌梗死和死亡，如果是这个稳定性心绞痛的话，是可以通过生活方式干预和药物治疗控制的。” “第2种叫做不稳定性心绞痛，这个类型的心绞痛需要即刻缓解缺血，预防死亡或者是心肌梗死等不良反应，如果药物无效的话，就需要选择手术治疗了，比如说像是内科冠状动脉介入手术和外科的冠状动脉旁入植移植术，具体是选择哪种手术方式的，咱们后续还需要更加详细的商讨。” “最后一种也就是第3种被叫做变异型，心绞痛，这种主要是由于冠状动脉痉挛所引起的，因此治疗方式也是以改善生活方式和缓解痉挛为主的。” 面对小姑娘急迫的目光，肖尧说到这里的时候，抿了抿嘴角，感觉接下来的话有点难以张嘴，又看了一眼事不关己，高高挂起的父母，握紧的拳头又再次松开，深呼吸一口气，抬手捂住了小朋友的耳朵，尽可能的放缓语气说道。 “你弟弟的情况……或许刚开始的时候算是比较好的，但是你弟弟他应该不止疼了一年，或者是半年左右的时间，他现在这个症状至少已经持续个两三年了，拖延的时间有点过久了。” 肖尧说越感觉憋闷的慌，越说越有种喘不上气来的感觉。 尤其是面对小姑娘的双眼时，他更是感觉自己每说出的一个字都是压在对方小姑娘身上，沉甸甸的一个重力。 “你弟弟现在……” “我觉得你和你的哥哥姐姐们应该早点的做好准备，不管是从年龄还是从后续的预后情况上出发，我都建议他选择做经皮冠状动脉介入手术。” “这种手术主要是一种利用心导管技术，疏通狭窄，甚至是闭塞的冠状动脉，进而改善心肌缺血缺氧情况的内科介入手术。” “这种手术是治疗冠心病的重要手段，也可以使患者的生活质量明显提高，同时对于存在大面积心肌缺血的高危患者而言，是可以明显降低其心肌梗死的发生率和死亡率。” “最重要的是这个手术是微创手术，手术的创伤很小，安全性很高，患者的术后恢复也很快，比较适合你弟弟。” “至于冠状动脉旁路移植术的话，我其实是不建议的。” “这是一种用自身血管绕过狭窄的冠脉病变为狭窄的冠状动脉，提供血液，进而改善心肌供血供养，缓解心绞痛的手术。” “这种手术属于开胸手术，手术的创伤很大，风险也很高，术中和术后的并发症也比较多，患者术前除了需要注意补充营养，锻炼肺功能，术后康复期也需要注意咳痰，防止发生肺部感染，伤口还要注意清洁，避免发生伤口感染。” “如果是其他人的话，其实就算是选择冠状动脉，旁路移植术也没什么大问题，但是你弟弟的营养情况，你也应该心里头挺清楚的，确实是属于比较严重的营养不良那一类了，他的身体本来就比很多正常的年龄段的孩子要虚弱的很，如果再做了手术的话……我也不敢保证风险会有多高。” 肖尧说到这里的时候，忍不住的长叹口气。 这就是他为什么刚才从一开始就坚持一定要把孩子父母叫过来的原因。 一方面是他需要和父母沟通一下手术方面的需求，另外一方面也是需要让孩子父母知道孩子的病情有多么危险。 结果没想到…… 他真的是完全猜错了。 “……” 听完肖尧的这番话后，当姐姐的陷入了沉默中，过得足足有两三分钟之后，姐姐这才抬起头来，脸色苍白的，看着面前的医生，几乎是咬着牙齿，难堪的问道。 “医生，如果说按照你说的那样，给弟弟做那个介入手术的话，我们需要大概准备多少钱，就是从入院到出院为止。” “这个具体数额不好说，但普遍应该都是在6万到10万左右。” 说到这里，肖尧也是心疼又心塞。 普通人家拿出来6万块钱看个病，说不定咬咬牙关也就凑出来了。 但是这家人…… 除非是他父母愿意，否则的话…… 对于这几个孩子来说，无疑又是一个雪上加霜的事情。 麻绳专挑细处，厄运专挑苦命人。 肖尧又一次深深的感悟到了这句话的真谛。 十万！ 小姑娘脸色更加苍白。 整家人手里的钱不吃不喝全凑在一起，也才能堪堪凑个七八千出来。 去哪里找10万块钱？ “十万！” “你怎么不去抢啊！这种事情给我打电话？搞笑了？” 与此同时。 穿着貂皮大衣的女人在听到肖尧的这话后，立刻尖叫出声。 一旁的男人也是低头看向自己的三女儿，语气冷静的仿佛刚刚被告知情况危急的，不是自己小儿子一样。 “这笔钱我最多给你出2万！顶天了，我们也不是什么大款，更不是什么富人家的孩子，这笔钱还是我和你妈辛辛苦苦攒下来的，你也知道我们两个生活有多不容易。” 噗！ 生活不容易？ 穿着好几千块钱的貂皮大衣。 系着好几千块钱甚至是上万块钱的爱马仕腰带。 真是忽悠鬼了。 肖尧听到这话后，也不想给这对无良父母任何的好脸色，白眼都快翻到天上去了。 不远处凑热闹的挤在门口的八卦群众们也是一个个颇为嫌弃和厌恶的看着这两个人。 大家伙又不是傻子。 真看不出来你生活是好还是坏？ 原本在网上碰到这种事情，大家都觉得可能是假的，或者是网友胡说八道，瞎编的，哪有这种父母。 但是现在真碰到了，那也真是个个大开眼界，长见识了。 “给我。” 小姐姐听到这话，抬起头来，对着老爹伸出手，面无表情。 “什么？” 男人一愣。 “你不是说给弟弟2万块钱治病吗？钱呢？” 小姐姐继续说道。 “我身上也没带现金，出个门怎么可能带那么多现金啊，之后我给你转卡上。” 男人脸色一僵，似乎没有想过自己女儿竟然会让自己当场下不来台。 “不用。” 小姐姐直接拒绝。 “反正我们现在都在医院，正好我要去给弟弟办卡住院，你直接把这个钱充到弟弟的住院卡上就行，到时候有什么花费的直接从卡上划走，你不会想说你连手机都没带吧！” 小姐姐这话可谓是直接就堵死了男人的后路，男人脸色铁青的跟在小姐姐的身后，来到了缴费口处，心不甘，情不愿地扫了2万块钱过去。 “走了！” “没事别给我打电话，有事就自己解决。” 扫完钱以后，男人撂下了这么一句，就带着自己的亲亲娇妻离开了。 “姐？” 等着这俩人离开之后，刘家佑小朋友这才拽了，拽自己姐姐的胳膊。 “姐，咱们回家吧，这个病我不治。” 别看这孩子年纪还小，但是从小在这样的家庭环境下长大，他要比很多其他人家的孩子还要更加懂事，更加成熟的多。 “不行。” 小姐姐摇了摇头，蹲在弟弟的面前，神情无比的认真。 “你必须要把自己的病治好！记住，你不光是在为你自己而活，你是在为我，为大姐，为大哥，为小妹而活，我们五个不能缺任何一个人！” “有你在，我们才是家，没有了你，家也就散了，知道了吗？” “我现在去找大姐大哥他们，你跟着人家护士姐姐去病房里乖乖的，等着我们好吗？” “钱总归是有办法凑出来的，你要相信我们这些哥哥姐姐好不好？” “我知道了。” 刘家佑小朋友乖乖的点了点头，看着姐姐急色匆匆离开了急诊，小朋友眼眶含泪水，但还是乖乖的跟着一旁的护士姐姐手牵着手走向了病房里。 目睹了这一幕的肖尧站在门诊室的大门前，沉默了下来。 回到了门诊室里，坐在办公桌前，看着打开的病历本，以及亮起来的电脑屏幕，想把刘家佑小朋友。这情况写好病例，但手放在键盘上，就是一个按键都摁不下去。 过了五六分钟后，肖尧砰的一下站起身来，深呼吸一口气，大步流星的走出了门诊室的大门，来到了缴费口处。 “刚才那个刘家佑小朋友的卡里，再给打个……两千吧，从我这张卡里划。” “肖医生？” 收费口处负责值班的小护士看着肖尧突然出现，还愣了愣神，等着听到这话后，脸上顿时露出了笑容，接过银行卡一边划钱，一边说道。 “刚才已经陆陆续续的有几十个人过来这边给那孩子垫药费了，加上原本那个男的给他2万块钱，现在也快凑到4万了。” “嘿嘿~” “我也掏了五百。” 听到这话，肖尧也是一愣，最后脸上不自觉的露出了一丝笑容。 人间自有真情在。 这句话。 无论在何时何地，都是最能触动人心的。 希望那5个孩子以后的命运能够飞鸿腾达，从此摆脱那对父母，做逍遥自在的快乐小神仙吧！ 第493章 你这是中暑了 与此同时。 随着网络上的发酵，很多人都看到了本地的这个视频，更是有不少住在附近的居民们，急匆匆的赶到了医院来，不为别的，就是为了看看那对狗男女，以及帮着这家可怜的孩子垫付一下医药费。 不得不说，网友们的力量是非常强大的。 在这则视频上传后不到短短的二三十分钟之内，关于这对不靠谱的狗男女的相关信息，就已经全部都被暴露出来了。 孩子妈妈是南河市明辉广告公司的负责人之一，预估计年薪应该是在80~120万左右，有知情人士透露，孩子妈妈今年负责了一个公司的单独项目，能参与公司的1%的分红，这个年薪可能还要再往上翻个两三倍才可以。 而孩子爸爸则是本地的一家连锁饭店的大老板，如果把不动产也算上了的话，怎么着也是个身价过百万，甚至是过千万的大老板了，夫妻两个平常出门最低调的车就是奔驰，甚至还有迈巴赫这种比较少见的豪车。 这个信息一出来，瞬间就炸翻了所有人。 他们虽然原本看着视频，觉得这对父母应该算得上是小资水平，就是那种不愁吃不愁穿手里头还能有不少存款的人，但是万万没有想到这两个人的生活水平远远要超过他们的想象。 10万块钱的手术，甚至可能比不上他们夫妻两个人的一顿饭。 而且！ 最重要的是。 那个男的名下有那么多套的房产，至少有个七八套。 竟然拿不出来任何一套给自己儿女来住吗？ 甚至每个月就只给儿女1000块钱，其中还包括了800块钱的房租？？ 卧槽！ 这也太奇葩了吧。 刚开始网友们还以为是不是哪家无良公司用这种方式来炒作，不过后来随着知情人士越跳越多，视频上传的也越发详细，特别是等着这两个人的亲朋好友蹦出来，将情况说明白之后，大家才明白过来这到底是个什么回事儿了。 说白了。 这对父母是根本就不在意这几个孩子。 要不然人家常常都说不是一家人不进一家门，一个被窝里睡不出来两种人呢。 这夫妻两个就属于特别的自私自利的那种类型，夫妻两个发达了以后，不仅不管孩子，甚至连从小养到大的爹妈都不管，一个在乡下，一个在县里头，那是一丁点好处都没沾着。 在乡下的现在甚至已经五六十岁的年纪了，每天还要下地干农活要在家里养鸡养鸭养鹅，养着5个孙子孙女的同时还要养活自己两个老人，还留下了一部分看病情。 在县上的，虽然比在乡下干活的爷爷奶奶强了一点点，但也只能说是强的有限，夫妻两个，一个是在工地上搬砖的，另外一个是在超市里干收银的，姥爷年轻的时候花了大力气，所以身子多少有点亏空，这些年来挣的钱也是越来越少，基本上整个家庭全都靠姥姥在支撑着。 双方老人都知道5个孩子生活的有多拮据多困难，但他们本来活的也基本上就属于挣扎在温饱线上了，每个月能抠抠搜搜，掏出来个两三百块钱支援给孩子们就已经非常不容易了，这还是老人们竭尽能力省下来的。 亲戚们虽然知道这家人的情况，但是毕竟大家都有自己家人要养活每个月也就是能帮衬一点是一点，给钱是不可能给的了，但是买点面包，或者是把自家孩子穿小的旧衣服淘汰下来，给这些孩子们什么的，还是能做到的。 而就在老人们以及5个孩子都生活的水深火热中时，这对夫妻却一天到晚的在吃大鱼大肉，甚至作为妻子的妈妈在小粉书上发布的视频里，不是，今天老公给自己送了一个某某大牌的包包，就是明天跟着老公一起出去玩一个月的海滩之旅，要不然就是后天跟老公一起出去，去哪个国家一起度蜜月，再不记得还是跟老公一起出去吃一顿丰盛的西餐，动不动人均就能上万块钱的那种。 一时之间。 愤怒的网友们冲垮了孩子妈妈的帐号，在评论底下留下的各种各样的言论，刚开始的时候，孩子妈妈还用他那引以为豪的教育方案来和网友们大战300回合，但是很快的便败下阵来，不得不选择了隐藏，随后又似乎仿佛受不了舆论的冲击，一般的选择注销的账号。 愤怒的网友们没有了发泄的地方，又冲到了孩子妈妈所在的公司里去留言，更是由当地的网友们直接冲到了孩子爸爸的连锁饭店里，大声的嚷嚷着，说他们不配当父母。 不过这一切。 对于此时此刻的肖尧而言，并不知晓。 他现在正忙着应付下一位病人。 “你是……” “这个症状……” 肖尧看了看面前的病人，又看了看手中记录下来的详细情况，有点不太敢确定，但是又感觉症状很详细，似乎没什么不敢确定的。 “我再跟你确认一下。” “你现在感觉很不舒服，额头上会出现热汗，而且会觉得非常的口渴，喝水也解决不了这种可口的问题，同时还出现了头昏耳鸣，胸闷以及心悸和恶心的情况。” “对。” 20来岁的年轻人用力的点了点头，把自己裹在厚厚的羽绒服下，脸色有点微微的泛着红昏。 “你现在同时还出现了四肢无力，注意力不集中，以及略微出现了发热体温在38.5摄氏度的现象。” “对！” 年轻人再次点了点头，同时有些眩晕的用右手扶着脑袋，就仿佛脑袋里被一团浆糊搅乱了一样，整个人感觉眼前的天地都要快翻转过来，让他恶心的只想吐。 肖尧看着这个症状，越看越迷糊，越看越不解。 过了足足有半天之后，肖尧这才皱着眉，抿着嘴角说道。 “我先说一个情况，你先别来得及生气或者是着急，咱们后续还是要做更加详细检查的，说不定也只是我想错了而已。” 肖尧首先先给自己上了一层壳子。 虽说现在年轻人脾气都比较好，但是现在年轻人也流行一个词——叫做发癫。 他别前脚刚刚说完怀疑的，可能这后脚这年轻人就发癫了。 那可真是要了老命了。 虽然说这种可能性不大，但是不代表没有。 “您说！” 听到肖尧的这副语气，年轻人的心情一下子变紧绷了起来，怀疑自己可能是得了什么不治之症，就连呼吸也变得急促了两分。 “你这些症状是很明显的中暑症状。” 然而下一秒。 年轻人在听到肖尧说的话之后，整个人却是呆愣愣的愣住了。 啥玩意儿？ 他怀疑自己的耳朵是不是出现了什么问题？ 这大冬天的自己还能中暑？ 你这开玩笑呢，明明就是。 肖尧似乎也知道自己说的话，有些不合乎常理，尴尬的挠挠脑袋，弹弹双手，略带着无奈的说道。 “中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下，机体体温调节障碍，水和电解质代谢紊乱以及神经系统功能受到损害的一种症状的总称。” “你先别来得及怀疑，事实上我也很怀疑自己的判断，毕竟咱们这边天气本来就冷，一到冬天就能零下个七八度10来度的样子，再怎么看也不像是能中暑的时候。” “所以我想问一下你，你在家里开空调还是暖气？” “都开。” “家里暖气的话，温度也就能达到个十七八九度吧，每年花那么多的钱，交着暖气费，然后温度还贼低，穿着衣服盖着被子都感觉嘎嘎冷。” 年轻人说着，同时脸上也露出了一丝无可奈何的表情来。 “没办法呀，我就只能在家里开空调，直接把温度调到最高度。” 听到这里肖尧微微皱了皱眉头。 现在的空调都是有最低和最高热度的，不会太低也不会太高。 所以按理来说应该不会出现中暑的情况才对，除非是另外一种可能…… “你住的是那种正常的3室1厅或者是2室1厅的房间，还是公寓式的那种所谓的1室1厅，但实际上就整体是一个大厅的那种的屋子？” 肖尧神情认真的询问道。 “我一个人出来工作，在外头租房子住，肯定是住公寓啊！” 年轻人理所当然的回答道。 “那你开火做饭吗？” “公寓不能使用天然气，不过我可以买电磁炉和电饭锅，肯定是要做饭的，要不然每天出去吃要花多少钱，一个月工资就那点。” “你住几层？是低住户还是高层住户？” “我在14层住，应该是高层吧，而且我家那边阳光可以直接射进来，往年的冬天还是挺热的，就热到恨不得让家里开冷风的那种，但是今年天气一直都是阴天，没出现过几天的太阳，所以家里头也特别冷。” “你在家里平常有洗澡的习惯吗？洗完澡以后，你是习惯把浴室的门打开还是关上？有没有习惯开浴室的风扇？” “那肯定是打开呀，房间本来就挺小的，你把浴室的门一关上，洗完澡以后那不是干都干不了吗？你不干的话，很容易生那些小虫子的，风扇的话开那玩意儿干啥？费电吗？公寓的费用可是要比正常的住宅费用的电费要高的许多，空调我都开的心惊胆颤的，心疼的很，哪有那闲钱还去开风扇呢。” 年轻人一口气说了这么长的一段话。 也不知道是出来冷空气排面，让他清醒了不少，还是说现在坐在医院的医生办公桌前，让他冷静了不少。 反正年轻人现在虽然还是保持着头晕耳鸣的情况，但是总体来说确实比在家里的时候好转多了，再加上他也想要知道自己到底是个什么问题，所以在尽可能的配合着肖尧的回答。 怪不得。 肖尧眼中闪过一丝了然。 “目前为止会导致发生中暑的，基本上逃不出三种环境。” “第1种就是相对湿度在85%，气温持续在30~311摄氏度之间” “第2种就是相对湿度在50%，气温38摄氏度” “第3种是相对湿度在30%，气温达到40摄氏度%” “你这个情况就是中暑了，你房间小，公寓型房间大概都是在十几平到30平左右，30平的都算是大的了，你又在里面开着空调，又有着暖气，还要做着饭，洗着澡，你也不开窗户通风，可不就把温度给直接轰到了30摄氏度以上了吗？” “公寓里温度又高，湿度又大，你在这种情况下一呆呆好几天，可不就会出现中暑的情况了？好在你这个情况也没有达到危险的，像是热痉挛热衰竭或者是热射病这种要命的程度，就只是轻微的中暑而已。” “回去以后记得把你的空调关了，家里有个暖气就行了，冷的话不行就多穿两件衣服，记得经常开窗通通风，浴室里安了风扇就多用用，把水汽尽快的排走，要不然你要实在舍不得的话，就给自己钻被窝，然后开窗户通风也行，反正是绝对不能再把自己憋在一个热乎乎，潮乎乎的，还不通气儿，不通风的环境里了，这不是纯纯的要把自己憋出病来吗！” 肖尧有些无奈的摇了摇头，叮嘱的。 “啊？” 听到肖尧的这番话，年轻人吃惊的张大的嘴巴。 不是吧？ 他都已经做好了自己生了什么重病或者是生了什么无法挽回的绝症的准备了，结果到头来还真的是中暑了？ 关键是这个病完全就是自己给折腾出来的呀，根本就和这个天气啊，和其他的方面完全没有关系，完全就是人祸呀！ 要命。 年轻人想到这里嘴角抽搐了两下，整个人都有点不太好，一时之间是不知道该庆幸一下自己没有得像是肖尧所说的什么热射病或者是热衰竭这种要命的症状，还是该吐槽自己的作死行为了。 “我回去要不要喝点药啊？医生！” 年轻人抿了抿嘴角，追问道。 “正常来说，你回去把窗户一开，屋子里的温度降一降，维持在个十七八度左右的正常温度上，盖好被子，睡上一觉就好了，不过考虑到你之前可能在屋子里闷太久的情况，或者是你现在已经出现了呕吐这种的比较麻烦的情况，如果家里有藿香正气水的话，也可以喝一喝，那玩意儿也是能解中暑情况的，而且喝完以后就能让你大脑清明了，毕竟那玩意儿味道实在有点刺激！” “好的，我家里还真有，那谢谢医生了。” “去吧去吧，记得哈，家里头一定要通风，尤其是在公寓这种房子里居住的话，空气的不流通是很容易出现大问题的！” “好的好的，我知道了。” 随着年轻人离开的办公室，肖尧目光落回了电脑桌前。 拿起桌子上的键盘，开始记录起今天的病历。 刚刚那年轻人来的时候，他还以为自己是出现误诊了，现在一看，果然经验还是很重要的。 就是中暑没跑。 幸亏他坚持自己的己见。 要不然的话，人家孩子岂不是白跑一趟？又会花不少钱做那些检查了，结果检查一圈发现没病是中暑，那可就…… 多少沾点尴尬了。 肖尧这边噼里啪啦的将刚刚年轻人的情况全都输入进入电脑中的病历之后，看了一眼挂号单那边的排号情况。 发现可能是到吃饭的时间点了，基本上没啥人了都，偶尔有的那么几个也去挂专家门诊了，很少有人会来挂普通门诊这边。 肖尧揉了揉有些酸痛的肩膀，掏出手机，开始刷起了今天的新闻。 不过这一刷不要紧。 他猛的一下就刷到了同城的新闻。 看着新闻里的画面，肖尧连连的摇了摇头。 啧！ 合着这家人这么有钱，却不愿意给孩子治病？ 这几个孩子到底是不是他们亲生的呀？ 真是无语。 怎么会有这种家长？ 就在肖尧连连感慨的时候，突然门诊室的大门被人从外推开。 是之前，那个姓刘的小朋友的姐姐。 “谢谢你！” 姐姐双眼通红，一进门就想给肖尧跪下。 吓了肖尧一跳的同时，赶紧就把小姐姐给扶了起来。 “好好说，有话好好说，你可千万别跪下。” “不是。” “我就是想好好谢谢你。” 姐姐摇了摇头，有点嘴笨的，想要对肖尧表示自己的感谢。 “我本来是去找我姐和我哥凑钱去的，因为总共是10万块钱的医药费，我那个活不起的老爹给垫付了2万块钱之后还差整整8万块钱，我虽然已经开始上班了，但是工厂那边确实是包吃住的，只是工资是半年一结，我还不知道结工资的时间，我这段时间生活也全都是靠家里的亲戚们接济的。” 姐姐本来是不想和医生说这些话的，但是可能是心理的因素，也可能是说面前的医生太过于和蔼可亲，也可能是说医药费终于解决了，心头的石头终于落下来了，反正是不知道是出于什么样的心理因素，看着面前笑容和蔼的肖尧，姐姐本来只是想单纯的盗窃的，但是这嘴巴一张却仿佛不受控制，一般的什么话都说了出来。 “本来我打算的是熬过这半年就好了，只要熬过这半年，我们家里现在就有三个人都可以挣钱了，哥哥那边虽然挣的钱基本上全都让自己花了，但那也是没有办法的事情，他学的是现在比较热门的计算机学，包括电脑什么的，全都是哥哥自己一个人勤工俭学买来的，家里头没有办法给他帮上忙，他甚至还时不时的要给家里头打点钱，姐姐那边的话和我一样，都是一个季度或者是半年发一次的工资，我们家里还有两个小的要上学，要吃饭，还要交房租，交各种各样的费用……那些钱交完这些钱以后就差不多花完了。” “所以我才选择辍学打工，本来是想减轻家里的负担，明明我们只要再熬过半年就可以出头了，这个日子总算就能看见希望了……” “可是！” 姐姐说到这里的时候眼眶一红，似乎有些绷不住心中的悲愤，也似乎一直以来承压的那些委屈和痛苦以及压抑以及绝望，终于在此刻能够爆发出来。 “我不知道……” “医生，我就求求你，一定要把我弟弟救活，好嘛？” “我不能再失去一个亲人！因为从始至终就只有我们几个而已！” 姐姐的肩膀不断的耸动着，哭泣着哀求着医生。 肖尧看到这一幕，抿了抿嘴角，心中说不出来的难受和无法用言语所能描述出来的沉闷。 “你放心！” “我这边已经跟上头的人申请走绿色通道了，上面的人也批复了，你不来找我，我也要找你的，本来预计的花费可能是在10万块钱，但是现在如果走绿色通道的话，估摸着只需要两三万就能下来了。” “而且也有很多其他的热心市民愿意帮你们，你们的医药费也就差一点点就凑够了，不要太着急，相信我，这个世界上总是好人多的，只要我们挺过去这一关，日后我们走的一定是阳光大道。” “谢谢，谢谢你！” 姐姐崩溃痛哭。 片刻后。 姐姐擦了擦眼角的泪水，再次对着肖尧鞠躬道谢了一番之后，正打算离开的时候，肖尧却突然叫主的姐姐。 “我这边还有半盒巧克力，虽然说这种东西不太好意思送人，毕竟我之前一个人也吃了小半盒了，但是吃巧克力也会感觉到幸福的，我想把这份幸福分给你和你的家人，你弟弟的事情，我们医院一定会竭尽全力去努力的治好他的好吗？你弟弟都很自信满满，相信自己一定会战胜病魔，我们做家人的也不会拖他的后腿，我们做医生的更不会拖他的后腿对不对？” “您说的对，谢谢。” 听到肖尧说的这番话，姐姐再次擦擦眼角的泪水，接过肖尧送过来的半盒巧克力，深呼吸一口气，脸上绽放出灿烂的笑容。 目送着小姑娘离开，朝着病房那边走去，肖尧这边缓缓的吐出一口长气，抿了抿嘴角，揉着胸口的位置，感觉有一点点的……轻松和舒爽。 不管如何。 至少这个结果不赖。 不是吗？ 这就已经足够了。 而且看网上的风评。 好像有不少自称是律师的人，想要借此机会，一方面可能是想出头有名气，另一方面可能也是真的看不下去这种事情，主动的要来找小姑娘他们，帮着他们和父母打官司。 希望他们能赢！ 不！ 应该说小姑娘他们一定可以赢。 生而不养，不配为父母！！ ” 第494章 来自二院的爆炸性大新闻 与此同时。 在肖尧所看不见的角落里，由之前的小小地震所引发的巨大海啸开始波澜壮阔，白色的浪花拍打在大坝上，总是能够留下一点小鱼小虾米的，更是能越过大坝，来到另外一边。 …… 第二天。 肖尧前脚刚刚来到医院，正准备上班，后脚就被老师那边的一通电话直接打爆了手机。 “好的，马上就要到，一分钟。” 挂断电话后。 肖尧急色匆匆的扭头就朝着三楼走。 电话是李主任打来的。 语速很快，事情听起来像是很紧急的模样。 出什么事儿了？ 难不成…… 肖尧心中一紧。 一种不太好的预感，突然浮上心头。 会议室内。 肖尧推门走了进去，发现坐在会议室里的，除了李主任之外，还有后勤部的徐主任，医务部的梁主任，还有两位瞅着眼熟，但是一时之间还有点想不起来是谁来的的医院高层。 果然！ 看这配置应该是发生什么大事儿了。 而且把自己叫过来…… 那很有可能就是和之前自己去二院当交换生那事有关系。 “各位主任，领导好。” 虽说肖尧现在内心深处千思百转，不断的琢磨着到底是出了什么事情能惊动这么多人，但脸上却是一派淡定自若的神色，主动的对着在场的各位领导和主任们打着招呼。 “你来了，快坐下吧。” “来我这边。” 率先开口打破会议室内沉重气氛的，还是肖尧的老师，也就是心内科的李主任。 李主任对着肖尧招了招手，随后一把拉开了自己身旁的椅子，拍了拍坐垫。 “谢谢老师。” 肖尧点点头，感谢李主任的同时，也坐了下来。 “肖尧，你把那天在二院发生的事情，再和在场的各位仔细说一下。” 肖尧这边屁股刚坐稳，就听到一旁的李主任说道。 听到这话，肖尧了然的挑了挑眉头。 果然！ 这事必然和二院有关系。 想到这里，肖尧倒是也没有含糊，而是直接详详细细的将那天发生的所有的事情，包括一桩桩一件件都慢慢地讲述出来。 在讲述的过程中，肖尧发现在场的各位领导和主任们表情虽然时不时的会出现变化，但总体来说，大家都听得很认真，似乎在从中剖析些什么有用的消息。 看来~ 昨天晚上应该是闹出了什么风波，又或者是什么大动静。 上头的人都知道了。 就是他们这些下面的人，收不到什么有用的小道消息，或者是说消息之间有延迟，所以才不知道发生了什么事。 半小时后。 随着肖尧的话音落下，偌大的会议室里再次陷入了沉默之中。 过了足足有半天之后，后勤部的徐主任率先开口。 “唉！” “听着肖尧的讲述，我估计持续时间……恐怕不会太短，这事儿不简单。” “赞同。” 医务部的梁主任推了推架在鼻梁骨上的眼镜，神情严肃。 梁主任一边说着，一边还不忘记扭头看向李主任。 “你及时把肖尧叫回来是对的，肖尧的反应也相当不错，虽然不知道发生了什么，但是在感觉不对的第一时间内，就立刻找回来了，至少我们保全了自身。” “这件事情没有那么容易结束。” 李主任摇了摇头。 “他们敢干这种事情，那么就要承受好被这件事情反噬的代价，我估计二院那边从上到下一个都跑不掉。” “二院这段时间……停摆的可能性不大，但是我估摸着也不小，更有可能是直接空降几个管理层吧，波及到其他科室估计不太容易，但最出名的急诊恐怕……这波要栽了。” 李主任说到这里的时候，脸色变得无比的严肃，屈起的食指敲敲桌面，发出了砰砰作响的声音。 一旁的肖尧真是越听越迷惑。 首先他能确认的就是二院肯定是发生了一件不得了的大事，而且是波及范围比较广的那种。 其次，这件大事儿会让二院从上到下的，全体都被洗刷了上一遍，严重的甚至有可能会暂时关门，而且这其中急诊被波及到的范围是最大也是最广的。 不过~ 到底是出了什么事？ 能让上面的人雷厉风行到这种程度？ “不止。” 就在这时，肖尧瞅着眼熟的两个人中的一个人，穿着卡其色的高领羊绒毛衫的瘦高个子开口说道。 “这件事情估计瞒不了多久，最多到了中午或者是下午的时候，就会被曝光出来的，到时候二院肯定玩完了，但咱们其他医院估计也会受到不小的波及，估计这段时间来咱们医院的人可能会大大减少。” 瘦高个子一边说着一边叫目光转移落在了肖尧的身上。 “隔壁市那边，那位年纪轻轻的全科天才的招牌已经闪亮亮的打响了，很多人都会慕名前往，尤其是咱们市这边，和隔壁省隔壁市开车上高速的路程，也不过是两个半小时而已，人流量跑的更多。” “咱们这边的计划虽然已经列了项目，而且已经开始实施，但是什么时候能出来一个一样的，能和对方打打擂台？” 瘦高个子这话一说出口，肖尧这边就明白是个什么回事儿。 隔壁市的那位天才。 说句实在的，不是说肖尧，就是个小心眼的人，更不是他污蔑对方。 主要是吧~ 他真的很怀疑，不，应该说是他有99%的把握，对方肯定是一个掌握着系统的人。 而且对方那个系统会比自己的这个系统更……可能应该说成是更智能一点？ 自己这个还需要学习。 但是对方那个就仿佛是在大脑里植入了芯片一样，就仿佛是某个游戏的智慧之神的国度一般，只需要完成某些任务或者是使用积分兑换，使用“罐装知识”通过这个大脑里的芯片，就可以使大脑迅速的获得相关知识，不需要学，也不需要理解，如果非要形容的话……更像是一种醍醐灌顶，瞬间开窍了。 和拥有这种金手指的人打擂台…… emmm 不是说长他人志气，灭自己的威风，但咱也真应该撒泡尿，照照镜子，看看自己到底有几斤几两才是。 比不过，真的比不过啊！ 他都已经这么卷了。 24小时不合眼的开始学习，在长达半年的时间之内，也就看看点亮了还不到1\/4左右的专业技能树，预计想要全部点亮……往少里说也得再花费个两年左右的时间才行。 这还是运气比较好，学起来比较快，依旧保持着24小时不和远的学习的速度来进行。 哦，对了。 还有个前提就是。 系统那边不能掉链子。 任务积分也要管够才行。 否则的话…… 两年？ 拉长战线，四五，五六年都是有可能的。 想要在短短的半年，甚至是一年的时间之内，就速成一个全科人才。 这个瘦高个子，绝对是在想屁吃。 要不然就不是医学界的人。 只要但凡是在医学里面混过的，哪怕就是个学渣，也知道想要在最短的时间内学习到最扎实的基础理论，而且还要有丰厚的上台的临床实操经验……怎么着，轻轻松松，七八年打底。 而且这还是专攻一科的！ 想要全科？ 嗯~ 也不久。 也就来个十几二十年吧！也快！ 时间如岁月一般，刷的一下就过了。 “这是根本就急不来的。” 李主任心平气和的摇了摇头，旁边的梁主任和徐主任等人也纷纷赞同的点点头。 “对啊，这种事情根本就急不来，你吹的再多再厉害，那事实就摆在眼前，除非就像是那些小说里写的，裤衩一下，系统觉醒了，裤衩一下，异世界的灵魂穿越而来了。” “这就是个耗时间的大工程，而且虽然说我们选择的这些人都很聪明，但是其实……我其实是不太看好的，一个人能专攻个两三门，就已经很厉害很厉害了，你让他成为全科人才，太难了。” 梁主任摇了摇头。 他从一开始其实就不是特别赞同这个所谓的全科培养人才计划。 但是奈何上头的人被隔壁市给刺激的不行不行的，都要眼红的疯掉了，所以他一个人的反对也没什么屁用，倒不如同意得了。 瘦高个子听到各位主任的话，脸色有点难看，但他又不是傻子，他也知道各位在场的说的话都很有道理，也都是实话。 他也不是说是没想过用重金把对方的那位天才挖过来。 但也不知道那个天才是不是一门心思全趴在学习上了，还是说那个医院对这位天才来说是有多么多么的好，反正就是你给开出多高的价格，人家都不来。 京城的医院听说这事之后都去了，貌似给开出来年薪几百万啊……就这，都没动摇人家的内心，不得不说，也是一种牛逼了。 等着散会之后。 肖尧刻意留下来，等着最后的李主任出来。 “老师，二院那边啥情况？” “唉，他们……” 李主任常叹口气摇了摇头，将知道的消息一股脑的全都告诉给了肖尧，听着肖尧震惊的张大了嘴巴，不知道该说些啥了。 卧槽！ 他们那帮子是失心疯了吗？ 敢干出来这种事情。 怪不得人家之前闹。 合着人家闹的根本就很有理呗！！ 遇到一些情况比较紧急的，像是脑卒中，或者是休克昏迷，又或者干脆就是遇到车祸大出血送来的病人，二院的那帮玩意儿竟然敢不在第一时间抢救病人，而是拖拖拉拉的…… 愣是等着错过了黄金抢救时间之后，这才开始马后炮，然后……就开始走流程，贩卖qg什么的，简直是丧心病狂！！ 之所以这么多年没有被发现。 只是单纯的因为很多家属在被医生宣告病人失去心跳死亡之后，就已经承受不住巨大的打击，崩溃了，哭的哭，昏的昏，愣是没人去检查过白布底下，那个熟悉的亲人的情况。 刚开始二院干的次数可能还挺少的，可能一年下来也就那么四五回，不过吃了好处之后，这次数就越来越多，越来越丧心病狂。 那个男的为啥能发现？ 因为他老婆的情况并不算特别严重，来的路上还好好的，进手术的时候，也是好好的，能说话能喝水的，医生保证的也是好好的，说是绝对不会出现什么风险的。 结果呢？ 人就没了。 这咋可能？ 而且还拖着不给看尸体，不给家属见面啥的。 人家家属能不疯？？ “……” “真的是钻钱眼里了，简直是丧心病狂。” 肖尧瞠目结舌。 “可不是么。” 李主任赞同的点了点头。 “还好，咱们这边可没有干出来这种丧心病狂的事，真是疯了，之前还觉得二院的那边挺好的，技术也好，人也不错，现在看来……” “可得了吧！” “我估计这事一出，肯定能掀起不少波澜，到时候估计咱们市里的其他五大医院要被检查，可能多多少少还要被涉及到一点，不过情况应该不太严重就是了。” “然后吧，因为之前是你去二院当交换生，然后正好也是你亲眼目睹了这一场医闹，到时候可能会有人过来找你了解情况，你就该说的说，不该说的咱也别乱说，就把那天发生的啥事就跟今天早上一样，跟我们再说一遍就行，其他的不用你管。” “我知道了。” 肖尧脸色难看的深呼吸，一口气点了点头。 这可真是属于无妄之灾。 谁知道，不过是去二院那边当几天的交换生，怎么还就能碰上这档次事？ 谁知道二院好歹也是在南河市呆了个几十年的老医院了，怎么就能干出来这种缺大德的事情？ 真是脑子被驴踢了。 怎么想的？ 这种事情根本就不可能说是天衣无缝。 世上哪有不透风的墙！ 也不能把人家所有人的家属都当成傻子一样糊弄啊！ 大傻叉！！！ …… 果然。 这一切都和李主任说的一样一样的。 上午10点多。 省里头派的专案的调查人员下来了，肖尧这边被带过去翻过来倒过去的，做了好几回笔录，确认没什么问题之后，这才被人放回来。 放回来以后就已经是下午两三点的时间了。 肖尧摸了摸干瘪瘪的肚皮，随意的垫了一口粥 之后，就赶紧的回到门诊室里继续工作起来。 他准备趁这周休息的时候去附近的东鹏山上好好的找个寺庙拜一拜，这都什么该死的运气。 可能是这条消息在中午的时候爆出来的。 所以下午的医院这边来来往往的人很明显的是少了很多。 就算是有。 这些个家属也都是一个个警惕十足，那是稍微有一点点的风吹草动的不对劲，就立刻大吼大叫起来。 一下午的时间。 肖尧这边虽然没碰上什么比较难缠的病人和家属，但是听说医务部和后勤部那边还有安保部门已经跑断腿了。 好像都是全员出动。 就是为了防止有家属误会，他们一院和二院一样，都是一丘之貉。 那一个个的。 累的都气喘吁吁的，脸都有点发白了。 事实上。 不光是这条消息爆出来之后，对整个的南河市的群众们都产生了较大的冲击，就连他们同样的医务工作者们也一个个都是目瞪口呆。 他们是万万没有想到，竟然还真有这种事情发生。 以前看的话，大部分都是网上可能会看到这种类似的消息，因为发生的事情不在自己身旁，也波及到自己，所以大家其实或多或少的都是有那么一点点的没有办法，有代入感的。 但是现在嘛…… enm 狗二院害得他们的工作量剧增的同时，更是害得他们不管做什么事情，都要和病人以及家属们解释个清清楚楚明明白白，如果不是说抢救室那边没有大玻璃的话，他们甚至想要直接在抢救室里安一个大玻璃，让外面的家属们可以清晰地看到医生在里面抢救的画面，防止家属们以为他们干了什么不该干的事情。 不过还好。 因为他们医院的风评一向是不错，尤其是之前那场病毒事件中他们处理的也相当漂亮，所以大家虽然精神都多少有点紧张，但是总体来说还是好沟通的。 而且大家也都是有目共睹的。 如果真出了什么重大疾病或者是灾害事故的话，那肯定不用说，大家伙都会一窝蜂的冲过去抢救人，抢救的过程早就从救护车下来的那一瞬间就已经开始了。 而且一下午他们也抢救了不少人回来，所以大家的努力也都是被家属们看在眼中的。 这种紧张的情绪，随着时间的逐渐推移，到了晚上下班的时候，其实就已经渐渐的散去了。 “要命了。” “我听说二院那边，急诊被封了，其他科室也没啥人去了，人人都恨不得从那边绕路走。” 李华摇了摇头，瘫坐在椅子上，整个人胳膊酸痛的很，连抬起来的力气都没了。 “这一下午我出去又是帮忙人调解问题，又是帮忙抬人，然后又是帮忙挡着家属的，卧槽，感觉一下午的工作量是原来的一个礼拜的工作量！太可怕了！” 肖尧听到这话，赶紧把桌子上的保温杯拿了起来，倒了一杯人参须茶之后，递给了一旁的李华。 “喝吧。” “我舅妈从乡下老家带过来的，这可是正儿八经的人参，拿这玩意儿泡出来的水还是挺有效果的。” “多谢。” 李华接过纸杯一饮而进。 “我出去打听了一圈，不光是咱们科，咱们医院这边的科室基本上都处于爆满的状态，好像是和二院一向走的比较近的三院那边，也没啥人去了，四院和五院还好，六院那边的话，根本就没有受到波及，人家走的是专业精通路线，和咱们不一样。” “也就是说，现在就剩咱们和五六院了？” 肖尧挑了挑眉头。 “对。” 李华点点头。 “这事儿也不知道上头要怎么处理，反正再怎么处理也和咱们没关系，干好本职工作拉倒。” “对啊！” 肖尧附和着点头。 李华这话说的对。 甭管啥事，干好自己的本职工作就可以了，其他的。 反正咱身正不怕影子斜，半夜不怕鬼敲门。 没干过的事情咱怕啥？ …… 晚上10点。 从小街入口进入，肖尧猛的一看，还真是吓了一跳。 地上趴着一只黑猫。 黑乎乎的一团，肖尧险些一脚踩上去，还好悬崖勒马。 “喂，这……” 听到了叫喊声。 肖尧抬头看去，扎着双马尾的女孩，穿着淡黄色的长裙，正在冲自己招手。 “刘琪琪！” 肖尧叫出了她的名字。 四川已经有很多年没见过了，但依稀还有曾经的一些面貌。 要真说起来…… 这已经算是小学同学了吧。 但事实上，他们之间并不是同学，只不过曾经住在一个院子里。 算得上是青梅竹马？！ “我找你这么多次你都不出来，工作就这么忙啊？” 刘琪琪拍了拍肖尧的肩膀。 她背了个白色的小包，看上去心情颇为不错。 “当然忙啊。” “我在医院里那么多事，要不是你找我，我可不来。” 肖尧说的确实没错。 小街这边最近的美食城计划搞得不错，院里不少的小护士都来尝过。 肖尧也想来试试。 可是…… 一方面他自己一个人懒得动，而另一方面确实是很忙。 “喂喂。” “我把话可先说到前头，你这一次不是来找我办事的吧？” 肖尧也是无语了。 之前这种事情不是发生第一次了，有一些老朋友来找。 大多是听说了自己在医院里的某些名声。 有一些是真心请客，也有的是互相叙旧，可是…… 这其中当然也确实是想办些事。 肖尧自认为没那么多本事，也同样不收钱收礼的。 如果是老朋友叙旧就可以。 可如果真的是要走某些门路，那可真的就是拉倒了。 “去你的。” “我们认识这么久了，我是什么脾气你还不知道。” “再说了，我没病没灾的，你可不要咒我。” 刘琪琪在肖尧面前转了个圈。 看上去确实是身体倍儿棒，腿脚健康，肖尧放心了。 “你身体健康，我高兴还来不及，先说好……今晚的消费我们aa。” 肖尧开了个玩笑。 他和刘琪琪虽然很久没见面，可一直以来的联系并没有断过。 这回重逢。 看得出来，这姑娘很高兴，肖尧也久违的开心起来。 抛开工作。 和朋友之间出来叙叙旧，吃吃东西，那真的是很简单的欢乐。 “我上回听你说，你之前的同学聚会……” 刘琪琪说着。 肖尧也想起来上一次，本来的同学聚会又变成帮忙大会。 这其中的烦恼…… 第495章 捂得严严实实的病人，你不认识我? “快别说了，想起来就脑袋疼。” 肖尧揉了揉太阳穴，脸上露出了些许的复杂表情，长叹口气。 “自从那次的同学聚会以后，我估摸着可能不少人都已经把我给拉黑了吧，毕竟~” 像自己这个年龄段，大部分的人都已经成家立业了，属实是上有老下有小了。 同学聚会？ 不！ 应该叫做走关系大会才对。 肖尧前前后后应付了不下十几个人，那十几个同学那都是笑脸盈盈的来，脸色难看的离开，甚至有的还扬言要断绝关系，有的人还指桑骂槐的说肖尧是现代的包青天，反正怎么不爽怎么来，怎么膈应人怎么说。 而这一切也导致肖尧现在只要听到同学聚会，或者是只要听到“老同学”这几个字，大脑就控制不住的想歪，两腿就控制不住的想跑。 咱惹不起，躲还不行吗？ 真是要命了。 “啧！” “怪不得。” “我就说上次同学聚会结束后，为啥有人会在群里阴阳怪气呢，刚开始我还没看出来说的是谁，不过考虑到群里貌似就你一个是医生，那么结果自然而然的已经是不言而喻了。” 不需要肖尧说的太明白，刘琪琪挑着眉头一琢磨，就明白过来是怎么回事儿了，脸上戴上了一丝隐隐的笑容。 “不用太在意其他人的话，我们活着是为自己而活，又不是为了让他人夸赞而活，对得起我们自己就好了，其他人不需要放在心上的。” 说到这里的时候，刘琪琪冲着肖尧促狭地眨了眨眼睛。 “这可是姐一个人出去生活了这么多年以来总结下来的经验，现在可全都一股脑的交给你了。” “哈哈。” 听到这话，肖尧脸上也不自觉的露出了一抹笑容。 想当初。 他和刘琪琪关系还挺不错的。 属于在一个小区长大的青梅竹马。 小的时候，刘琪琪性格可没有现在这么好，属于那种人来疯的假小子类型，穿着粉色公主小裙子，就从小区旁的围墙上往下跳，还带着自己一起去掏鸟蛋，拿着小木棍捅蜘蛛网，蹲在花园里挖蚯蚓啥的，每天两个人出去疯玩回来都糟害的灰眉土脸的，天天都要挨家长的说。 不过那会儿也是心大。 压根就不在乎。 你骂归你骂，我玩归我玩。 互不打扰。 现在嘛~ 反正是没有那时候强悍的心灵了。 “走了，难得遇见你一次，今天我请客，就你们医院旁边这条小吃街就挺好，爷们前几天刚忙完个设计，赚了不少小钱，带你吃大户！” 刘琪琪爽气的一挥手，拽着肖尧大步流星的就朝着不远处热闹的小吃街走去。 来到卖冰粥的摊子前站定。 “老板，多少钱一份？” “6块。” “来两份，一份不加豆子，不管啥豆子都不加，要草莓酱，多给我来点那个果冻条，一份儿多加点豆子，蓝莓酱。” 卖冰粥的摊子老板手速很快，刷刷两下，就把两份冰粥都给做好了，拿着塑料袋套好，又往冰粥河上扣了个盖。 “好嘞，12块。” “行，扫过去了哈，你看一下。” 刘琪琪接过袋子，把蓝莓果酱的递给了肖尧。 “吃吧！” 随便找了个干净的桌子坐下，拧开上面的盖子，拿着老板送的黄色小勺子，刘琪琪大大咧咧的舀了一大勺子送进了嘴里。 “嘶~” “好冷。” 刘琪琪打了个哆嗦，搓了搓双手和脸蛋。 一旁的肖尧略显无奈，坐在刘琪琪的身旁，同样的拿着小勺子一口一口的吃了起来。 “不是。” “咱大冬天的出来吃冰粥？” 虽说身上穿着厚厚的羽绒服，但是……架不住这胃里冷啊。 基本上就是吃一口冰粥，打个哆嗦，再吃一口冰粥，再打一个哆嗦。 要冷死了啊！！ “你懂嘛！” “冰粥和雪糕这种玩意儿，其实最适合的就是冬天吃，夏天吃的时候由于温差过高，很容易会出问题的，而且还会伤胃，冬天吃就不会了，因为温差根本就没有。” 刘琪琪瞟了一眼肖尧，咧嘴一笑。 “走了走了。” “下一个目标：烤章鱼腿！老板，先来个10份垫垫底！” 就这样。 两个人一路上边吃边喝，悠悠哉哉的逛完之后，又一起坐上了公交车，坐在王之宝座上，也就是公交车的最后一排，享受着每当司机一刹车，就往前扑一下的快乐，就这么溜溜哒哒的回家了。 当然。 不是一个家！ 说来两个人也是有缘分，没想到这刘琪琪租的小区就是隔壁小区。 肖尧为了尽显自己的男士绅士风度，所以特意先送了人家刘琪琪回家的，然后自己这才双手插在口袋里，朝着家里走去。 不过~ 在回家的路上，肖尧摸了摸下巴。 看来那丫头这些年来确实是挣了不少啊，啧啧，隔壁小区哪怕就算是租，好像每个月的租金也至少是要1.2w—1.6w之间，属于是高档小区，不仅坐落江边风景好，而且面积还大，保安团队很负责，物业也好，环境也好，甚至每栋楼的每个单元还有专属的管家服务，一个管家好像负责的是11位的住户。 挺好，挺好！ 想到这里，肖尧笑了笑。 真是应了那句话，“我们都有光明的未来”，真挺不错的。 回到家里，舅妈他们早就已经睡着了，肖尧悄悄的回到了卧室里，看了会儿书之后，就躺在了柔软的大床上。 棉被很软，很蓬松。 看来今天是被舅妈拿出去晒过了。 很暖和。 肖尧闭上了眼睛，进入了系统的模拟实验室内，看着仅剩下三位数的任务积分，他皱了皱眉头，有点小头疼。 做任务的速度和任务积分积攒下来的速度很明显，赶不上自己学习的速度。 多少沾点儿烦恼啊！ 不过这也不是特别重要的问题，现在当务之急，还是要尽快减量更多的技能才行。 肖尧一门心思便成沉浸在知识的海洋之中了。 第二天。 肖尧前脚刚刚到科里打卡上了，这后脚穿着一身黑色长款风衣，戴着一个超大墨镜，蓝色的口罩，整个人都捂得严严实实的家伙偷偷摸摸的溜了进来。 在这个男人身后，跟着一个背着红黑色相间背包的年轻人。 年轻人倒是没有把自己和这个男人一样捂得连一块皮肤都看不到，只不过…… 他前脚刚一进门，这后脚也不管肖尧同不同意，就直接哗啦哗啦的，把窗帘全给拉上了，然后又从背包里拿出了节能灯，连在了门诊室的办公桌旁的插座上。 咔哒。 灯亮了。 干完这一切之后，年轻人这才长舒口气，仿佛自己刚刚经历了什么生与死之间的战斗和狮子与老鹰的博弈一般，抹了一把额头上并不存在的热汗，鞠躬哈腰的走到男人的身旁，替男人退下身上的黑色长款风衣，叠好，放在胳膊上。 ？ ？？ 看着这一幕，肖尧表情里多少沾点目瞪口呆的同时也充斥着茫然。 不是。 这是要干嘛？ 你们这是来看病的吗？ 谁家好人家大白天的拉帘儿啊。 而且办公室里也不是没灯，可以点灯啊，为嘛还要自己带节能灯啊，也就是折叠的，要不然那个书包恐怕还放不下呢。 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的瞥了一眼年轻人背上背着的那个书包，有些腹诽的在心中想到。 而与此同时。 脱了大衣的男人则是坐在了办公桌，修长的双腿翘起来，保持着翘着二郎腿的姿势，脸上戴着墨镜和口罩。 “医生，你们医院的保密情况怎么样？” “额？” 肖尧又是一愣。 这个病人…… 他多少有点不按常理出牌了。 “我们对患者的保密和隐私还是很严格的，不会透露出去的。” 肖尧回答道。 “我看了一眼，挂号的人姓刘，叫刘轩，你是刘轩吗？” “刘轩是我。” 年轻人赶紧回答道。 “用我的名字挂的号，但是看病的是他，不是我。” “哦……” 肖尧了然的点了点头。 随后目光落在了戴着墨镜的男人身上。 根据他的猜测。 能做出来这种事情的，要不然就是什么明星啥的，要不然就是老总什么的，反正就是这两个群体，大差不差。 “你多大了？哪里不舒服？” 肖尧询问道。 然而。 面对医生的提问，男人却并没有回答，反而是曲奇的食指敲了敲桌，发出砰砰作响声音的同时，沉稳的声音开口道。 “你不认识我吗？” “额？” 肖尧再次被问的有点哑然，心中多少冲动，想要开口吐槽，但是鉴于对方是病人的身份，他还是把这股冲动咽回到肚子里。 “我不认识你。” 肖尧语气颇为肯定的回答道。 “你怎么可能不认识我？我问你，如果我的事情在你们医院泄露出去了怎么办？如果这件事情和你有关系怎么办？到时候，我会向你追究法律责任的。” 男人语气强硬，就仿佛全世界的人都必须认识他一样，而且话里话外甚至还带上了一丝威胁。 “首先，看你这副模样，估计是某些一线或者是二线的明星吧，我不是个追星的人，我也不喜欢看电视剧，我每天工作都很忙，没有时间去刷大眼仔什么的，更别说看你们的八卦或者是其他的什么没有营养的东西了，所以我不认识你很正常，地球也不是说离了你以后就没有办法转了。” 肖尧放下了手中的中性笔，脸上的笑容消失，和对方一样，态度颇为强硬的冷声道。 “其次，你来看病，我来问问题，询问你的情况，这件事情不管是从人情还是从规定角度上来看，我都没有任何的问题，而且医生的职责就是要替病人保护他们的隐私，除非病人同意，否则的话，是不会将病人的情况告知给其他无关人员的。” “如果你真的担心隐私泄露的话，可以考虑去那些所谓的私立医院去看医生，到时候你只要给钱，包场了不就好了吗？” “毕竟你来公立医院看病，我不认识你，但不代表着其他人也不认识你，如果你被其他人认出来的话，反而倒打一耙，扣在我的脑袋上，那我多冤的慌！” 来医院了，不看病，反而在这里口口声声的质问医生，能不能保证自己的隐私，要不然就是威胁人家医生，面对医生的询问，愣是一句配合的话都没有。 那你来医院看病干啥？ 不如把医生请到家里去看得了呗。 那才能保护你的隐私呢！ 真的是！ 肖尧的白眼恨不得都快翻上天上去了。 他的时间也很忙的。 急诊科接待的都是情况比较危急的病人，每一件事情都是在和死神赛跑，哪有时间在这里唧唧歪歪的，没完没了。 你要看病就赶紧看。 不看病的话就赶紧撤。 别拖累大家的时间行不行？ 真以为全世界都是你爹妈或者是你粉丝，大家都要围着你转，哄着你吗？ 疯了吧？ 肖尧摇了摇头，简直不知道该如何吐槽才好了。 “不是你主动说要来公立医院看病的？你说公立医院的医生好，医德也好，所以才推了私立医院的预约么？” 与此同时。 身后的那个年轻人，估摸着也应该是像是助理一样的角色，要不然就是经纪人了，察言观色到肖尧的心态多少有一点不太好，赶紧拽了拽自家明星艺人的胳膊，压低声音，附在耳边小声的说道。 “啧！” 听到经纪人的这话，明星本人发出了一声不耐烦的啧啧声，随后摘下了脸上的口罩和眼镜，露出一双狭长的凤眼，较薄的嘴唇。 “看吧。” “看什么？” 听到这话，肖尧眉头皱的更紧了。 好家伙。 这脸上糊了多少的化妆品？那真是一点血色都看不出来，真就只能看出来白了！ 这种情况下你要让他看什么？ 你就算是想看看颜色是否发红或者是发青，嘴唇是否发绀，那真的是一丁点都看不出来啊！ “啧！” 面对肖尧的反问，明星艺人再次发出了一声不耐烦的啧啧声，随后曲奇的食指又一次的敲了敲桌面，发出砰砰作响的声音的同时，懒洋洋的开口说道。 “我最近感觉有点不太舒服，时间持续，大概已经有半个多月了。” “不过那段时间我在外头忙着拍戏进组，所以简单的吃了两颗退烧药就过去了，等着好不容易休息下来之后，才能来医院检查。” “发烧多少度？持续了多长时间？什么时候退烧的？吃的什么药？” 终于进正题了。 肖尧摸了摸脑袋，上嘴皮子碰下嘴皮子的语速极快地问出了这几个问题。 而且~ 他看了看面前的男人。 嗯…… 瞅着的话，从这个范儿上来说，好像还真是个明星，而且还是应该是那种比较大牌的，经常会耍大牌的明星。 不过到底是谁的话…… 呵，他认不出来，一点印象都没有。 与此同时。 肖尧为了防止对方不配合，又或者是再次询问一些有的没的的毫无相关的话题，所以便直截了当的表明了自己为什么要这么问，以及看似普普通通的发烧，实际上可能隐藏的危险。 “引起发热的疾病是有很多的，而且很复杂，如果是短期急性发热的话，那么可能就是由感染引起的，但如果是长期发热的话，那么就需要考虑恶性肿瘤或者是结缔组织病的可能。” “而在这其中，国内比较常见的原因，通常是原发性肝癌，淋巴瘤，恶性组织细胞病和白血病等，至于结缔组织病的话，有可能是系统性红斑狼疮，风湿热或者是类风湿病。” “所以我需要知道你发烧发到了多少度，是否是偶尔一次的发烧，还是长期反复性的发烧，同时是否是超高热发烧等等。” 然而面对肖尧的这番解释和询问，这位可贵的病人似乎是不屑用语言和面前的小医生搭话一般，只是再次敲了敲桌面，让身后的经纪人赶紧过来。 “这件事情我来说我来说，当时是我照顾他的，所以这件事情我了解的可能比他还要清楚。” 经纪人凑了过来，一脸陪笑的对着肖尧说道。 “……” 看到这一幕，肖尧的嘴角再次抽搐了两下，心中吐槽的欲望又一次放大，只不过很可惜的是又被他摁耐下去了。 只能说。 见过奇葩的，没有见过这么奇葩的。 真的是一天天可长见识了。 肖尧在心里头摇了摇头，随后目光落在了一旁的经纪人身上。 “那你说也行。” “嗯，是这样的，这场戏出于保密原因，肯定没有办法跟您具体讲是怎么回事，但是当时我们是去云省拍摄的，那个地方天气比较热，而且还有很多的树和小虫子啥的，我们家艺人对待工作还是很认真的，包括一些画面啥的，都是不用替身的，当时他发烧的时候，身上起了一些小红疙瘩，我记得第1天发烧的温度好像是在39度，后来我给他吃了退烧药，布洛芬，烧没退下去，然后第2天的时候发烧的温度就已经到了40度了，但是他整个人还是比较清醒的，而且那两场戏也比较重要，所以我们也算是顶着发烧在拍戏，不过这个温度大概持续了个两三天之后，在我们坚持不懈的吃药的攻势之下，这个温度还是成功的降下来了，就是前后总共算下来的话，时间大概是要持续一个礼拜左右的。” 经纪人沉声说道。 听到这些话，肖尧微微点了点头，随后眯起了眼睛。 “发烧的过程中有出现头晕恶心，或者是畏风畏寒的情况吗？” “出现过几次的恶心，但是没有出现过畏风畏寒的症状。” 经纪人回答道。 “病人曾经有过什么病史吗？包括一些流行病学，平常身体怎么样？有习惯做体检吗？上一次体检是在什么时候，结果如何？” “基本上时间不忙的话，我们会每隔半年的时间来医院做一次体检，上次的话距离这一次应该不到两三个月左右，当时体检结果还是挺不错，病史的话没有，平常身体也很好，很注重锻炼的，不然的话也不会保持现在的脱衣有肉，穿衣显瘦的良好身材了。” “这样啊~” 肖尧拉长声调，若有所思的点了点头。 目前为止。 他这边获得的有效信息，就只有一个发烧而已。 用专业的医学名词来说的话，应该叫做发热。 在他详细的询问了关于病人的病史，其中也包括了流行病学的资料，然后又给病人测量了体温和血压，以及听了心跳等音后，他这边倒是心里头多少有了一点猜测。 目前来看。 这个疾病还是比较缓急的，但是发热的情况…… 怎么说呢？ 如果说有出现畏寒等情况的话，那么十有八九应该是可能也需要考虑感染的原因。 当然也不是说是出现了畏寒就一定是感染了，毕竟淋巴瘤或者是恶性组织细胞瘤这种的，也有2\/3左右的患者会出现畏寒的情况。 可如果是明显的寒战的话，就要考虑是不是严重的细菌感染，比如说是肺炎双球菌性肺炎，又或者是败血症，急性肾盂肾炎，又或者是急性胆囊炎和疟疾输血或者是输液反应等等。 至于头晕头疼的话，基本上这都是属于非特异性症状，对于鉴别的话，其实是没有太大的意义。 不过肖尧刚刚捕捉到的一个关键词语叫做恶心呕吐。 如果说病人出现了剧烈的头痛和呕吐，那就需要考虑是不是可能在发热的时候还会伴随着神经系统的症状了。 如果确认为伴随的神经系统症状，那就需要考虑到是不是出现了脑炎或者是脑膜炎的可能。 当然。 更多的，还需要做出更加详细的检查才行。 想到这里，肖尧变开了几个化验单，让这个经纪人带着自家艺人赶紧去做检查。 等着这两个人匆匆忙忙的离开之后，肖尧起身赶紧拉开了窗户旁的窗帘，又把窗户打开透透风，随后这才坐回了办公桌前，看着记录在本子上一些并不详细，并且根本就无法透露出更加确切内容的记录，回想起刚刚那位病人的不配合表现，微微的叹了口气。 有点头疼啊！ 当医生的。 不怕遇到疑难杂症，但是怕的就是遇到病人的不配合。 真碰着了真难。 这不配合你都没有办法从病人嘴里头得知真正的有效信息，一切就只能凭借着你从其他人口中拼凑出来的消息进行猜测和判断。 发生误判的可能性不仅大大提高，而且也会浪费更多的时间和精力。 唉！ 难啊。 肖尧长叹口气在心中想到。 ” 第496章 孩子爸爸:我可是博士后! 等着这个经纪人急匆匆的带着明星离开之后，一个抱着孩子的年轻夫妻走了进来。 “先天性心脏病？” 肖尧看了一眼既往病例，挑了挑眉头。 “你们这回来是……” “我们是复查来的。” “好。” 肖尧很是干脆利落的开了几份检查单，就让这对年轻夫妻走了。 …… 很快的。 “我看看。” 肖尧身手拿过家属手中的检查结果，仔细的查看了起来。 片刻之后。 肖尧微微皱了皱眉头，给出了自己的判断。 “孩子心脏，现在的情况不太好，最好还是考虑一下手术吧。” 谁知道。 肖尧这一句话就仿佛是捅了马蜂窝一样，眼前抱着孩子的两位家长的脸色都是齐刷刷的一遍，妈妈的表情看起来还好点，但是爸爸的表情……那黑的简直就和锅底一样，看向肖尧的目光充斥着怀疑和仿佛和自己拥有血海深仇的恨意。 “不做手术！我们不做手术！你别黑心眼！” “什么？” 肖尧皱着眉头一抬，目光落在孩子爸爸的身上，脸上带着一丝严肃。 一旁的妈妈似乎是在和稀泥，也似乎是在缓解门诊里紧张的情绪，开口说道。 “那个医生，我们家孩子爸爸可是正儿八经的博士后，自从我们诊断出来，孩子有先天性心脏病之后，孩子爸爸也钻研了很多医书，翻阅了不少资料。” “对！” 提到博士后三个字，孩子爸爸就仿佛有荣誉加身，天使环绕一般，梗着脖子，直起了身体，颇为骄傲的点了点头。 “所以我也懂的，你别想胡说八道的糊弄我们，我查过了，我家孩子这种情况是完全可以自己愈合的，根本就不需要做手术。” “做完手术之后，就算孩子的病没什么问题了，但是也肯定要比正常自我愈合的孩子身体情况要差上许多，所以我们肯定是不做手术的。” “哦！博士后啊~” 听到这里，肖尧咧嘴一笑，挑着眉头，阴阳怪气的点点头说道。 “那的确很了不得。” “不过人家孔圣人都知道术业有专攻，不至于，我们现在的博士后都不知道吧？还是说博士后比孔圣人还更加牛逼？懂得更多？” “甭管是啥专业的博士后，读书厉害也不代表着其他厉害，好家伙，这跨专业一下子就跨到医学上了是吧，只是简简单单的钻研了几本书，上网查阅了一些似是而非的资料，就能够判断出先天性心脏病到底需不需要手术，能否达到治愈的条件，那可真是让无数医学生汗颜啊。” 肖尧的这一番指桑骂槐，可谓是直接戳中了这位博士后爸爸的雷点，当下博士后爸爸一生气，抱着怀里的小宝宝站了起来。 “你知道什么知道？就在这里胡说八道！有本事你也去读个博士后出来，那算你有本事，你要真有那么厉害的，干嘛还要待在这种小医院里？怎么不去国外呢？怎么没见享誉全球呢！” “哦~” 肖尧再次做出一副夸张到极致的表情来，震惊的瞪大的眼睛，张大嘴巴，双手抱拳。 “失敬失敬，恕在下眼拙，实在是不认识您到底是个谁？按理来说都已经读到博士后了，怎么着也应该响应全球sci都已经发表了几十篇了吧？不知道您的尊姓大名呢？只要您愿意说，我肯定敲锣打鼓的给您在医院里宣传一波！” 不就是怼人吗？ 谁不会？ 搞笑。 自己孩子都不关心吗？ 来医院看病，却不相信医生，那你来医院干什么？不如自己在家里呆着。 反正到头来倒霉的还是自家孩子，受罪的也是自家孩子，后悔的连肠子都清了，却没有办法的还是你自己。 关人家医生什么事？ 可笑至极。 “还有！” 博士后爸爸脸色一沉，正打算开口接着说些什么的时候，就见肖尧啪的一声把笔一摔，靠在柔软的背椅上，双手环抱在胸前，面无表情的冷声说道。 “别把你那简简单单的看了几本专业书，又上网查阅的那些似是而非的资料的脑子放出来招人笑话了，要是上网就能看病的话，医院早就已经关门大吉了。” “我不知道你是从哪里查的资料，我也不知道你是从哪里查看的说是什么先天性心脏病能自愈的可能，我可以明明白白的在这里告诉你，先天性心脏病能否治愈主要取决于孩子的病情！” “轻微症状是有一定的可能自愈的，虽然这个可能性较小就是了，而轻微症状包括了房间隔缺损，室间隔缺损等，在患病1~2年之内可能会自愈。” “你家孩子呢？” “你家孩子今年都快三岁了吧！早就已经超出了这个轻微症状的自愈时间范围了，更何况，你家孩子的症状可不属于轻微症状呀。” 好歹也是自家专业。 肖尧还真能被一个野路子出身的家伙给吊打不成？ 上嘴皮子碰下嘴皮子，各种专业术语倾巢而出，说的眼前的男人脸色，那叫个难看，用毛笔往他脸上蘸一蘸，那黑的都能写字儿了。 “你家孩子这属于严重的症状了，如果再不治疗，很有可能会造成心肌缺血，所以才需要通过手术方式来治疗。” 说到这里的时候，肖尧翻了个大白眼。 “所以说，是你懂心脏病还是我懂心脏病？是你是医生还是我是医生啊！” “你要是觉得我胡说八道，那麻烦你出门左转，你可以去其他医院看看，甚至你觉得咱们南河市的几个医院都联合起来蒙骗忽悠你，你还可以去京城看，你要是觉得全国医院都要忽悠你的话，那就掂量掂量自己的经济实力，带着孩子出国看去，你要是觉得全球都在忽悠你，就你是对的，那我就无话可说了，毕竟谁能在你的领域里面打败你呢！” 无语死。 这一天天，来几个正常病人能咋的？ 咱就非要接待这种一个个脑子被驴踢了的病人吗？ 一想起来自己等会儿应付完这家人之后，还有个大明星要负责，肖尧就感觉他脑瓜子嗡嗡响，疼的很。 疯球！ 就这样折腾下去，早晚有一天他要去六院报到了。 真是要命！！ “行。” “那就算是我们做的手术，你怎么保证我们做完手术之后愈后的情况一定要比我们所想的自愈的情况会更好？” 博士后爸爸被肖尧的一番机关枪的输出给打的说不出话来，单手抱着自家儿子，缓和了老半天之后，这才拍桌子瞪眼的吼道。 “那个医生啊~” 与此同时。 一旁又一次充当和稀泥角色的孩子妈妈登场了。 “唉，我们家吧，一向都是孩子爸爸做主了，我们都听孩子爸爸的决定的，毕竟我们爸爸也是博士后，那也是正儿八经的学位，又不是说什么三瓜两枣的都能当的。” “您啊，也别生气，这书读的多了，所以孩子爸爸说话有点直来直往，这都是正常情况，您就大人有大量，宰相肚子里能撑船，别和我们一般见识，不过我觉得孩子爸爸说的还是很有一定道理的，咱们肯定是能自愈就自愈，实在不行的话，咱们再考虑手术对不对？” 孩子妈妈一边说着一边掏出手机，将自己之前找到的几个营销号发出来的视频和记录帖递到了肖尧的面前。 “你看。” “这事儿真不是我们胡说八道，咱真的就有自我治愈的例子在呀，你说现在互联网多么发达，有很多这种例子的，不是说我们拿着单个蹦的例子就来找您了，你看看这一翻翻，全都是！” 看着孩子妈妈这副模样，肖尧不知道是该生气还是该无语，揉着太阳穴，没好气的挥了挥手。 “你不用给我看，我也不需要看，我就是刚刚眼睛往你手机屏幕上那么一扫，我就看见最小的年龄有一个好像是4个月是不是，还有一个是一岁半的，你就在里面找，只有找到一个超过三四岁的，我就不管了，行不行？” “问题是你能找得着吗？你能找得到吗？你家孩子多大了？自己心里没点数？我就这么告诉你吧，你要再拖下去，这孩子什么情况我们也说不得准，孩子之后会不会影响到生命安全，我们更说不准，毕竟那可是心脏，那可是人身体非常非常重要的器官了，可不是说是你们一拖再拖的，把孩子情况拖得特别严重，再送到医院里抢救，就一定能抢救回来的，我们是医生，又不是神仙，不是说一个大回复术下去，咱孩子就起来了，血条就满了，要有那本事，我怎么不一个大复活树下去把华佗救回来呢！” 肖尧也不想对这对夫妻。 但实在是…… 这爸爸仗着自己博士后的名头，医生说啥也不管用，就坚持自己的看法和认为。 这妈妈也是看着自家老公有着博士后的名头，反正就是打从心眼里佩服和相信自家老公，和老公相比，什么医生的专业提议全都往后靠。 真的就是无语了。 合着博士后是你家的免死金牌呗！ 不是说他针对博士后啊！可就冲着这个人的表现来说，咱这个博士后的水分真是有够咣当的，这水分得多水呀，才能让这种人当上博士后。 “还有！” “孩子的预后情况，那是根据症状的不同而不同的。” “像是房间隔缺损，通常来说，只要做了手术和介入治疗，预后情况都会比较好，但是如果合并了艾森曼格综合症，那肯定就不太好了。” “再比如说是室间隔缺损，那肯定是面积小的，预后效果好，面积大的，又或者是伴随着严重的肺动脉高压，预后效果差。” “再比如说动脉导管未闭，或者是肺动脉瓣狭窄，这俩是你甭管是合并什么病或者是你有什么症状，只要你做了手术，那愈后效果肯定不错。” “这玩意儿是我用两句话就能概括得了的吗？不得看你家孩子的情况呀！” “再说。” “孩子出生以后，医院是不是让你每隔两三个月就赶紧来做一次复查，看看孩子的情况？我问你，你的复查结果呢？” “你也是真心大呀，愣是拖了两年才带孩子来看的，不对，说两年都少了，你家孩子这是12月份的生日，您带的11月来复得查，啧，不到三岁，但是也到三岁了吧，就差个十几天而已。” “我就直接说了！” “你家孩子现在这个情况就必须要做手术，不做手术就是不行，你要是不乐意，你就带孩子转院，或者是说是你挂其他医生的号也行，到时候人家其他医生得出来的结论和我不一样，你过来找我，你打死我，我都不说啥！” 肖尧也是不想再和这个奇葩的夫妻继续纠缠下去了。 一方面。 这是耽误其他病人的救治时间。 另外一方面。 这是为了他自己的身心健康所考虑的。 最后一方面。 那就是为了这个博士后，爸爸怀中的小宝贝儿考虑的。 小宝贝儿的情况不太好。 如果这家人再继续拖拖拉拉的话，这孩子估计也就……能再来个半年左右的时间？可能就已经要步入心脏病的后期了，到时候甭管是怎么做治疗了，那愈后情况肯定都很差，能不能活到成年都是两回事。 可惜啊~ 自己这话说的再明白，这当爹妈的不管，那他也毫无办法。 “你这医生，怎么这个态度！我要投诉你！” 博士后爸爸气急败坏。 不知道他是为什么。 可能是因为肖尧没有赞同他的理论，也可能是因为肖尧没有给他身为博士后的面子，又或者是其他原因？ 反正这都已经不重要了。 肖尧面对博士后爸爸的威胁，连眼皮都不带抬一下，直接低头开始干起了自己的事情。 “哦，随意。” “我们走！我还就不信了，还真的没有人支持我的提议？我可是翻阅了不少书，才做出来的判断的！一帮子庸医！” 博士后爸爸单手抱着孩子，拽着老婆气急败坏的离开了门诊室，把门诊室的大门摔得砰砰直响。 不过这一切对于肖尧来说都属于无关痛痒的存在。 摔门？ 摔呗。 反正坏了也不用他掏钱修，到时候自然有后勤部的人来负责的。 再者，说句不好听的。 还是那句话。 这又不是自家孩子，他上哪门子操的这份心啊？人家自家爹妈都不在乎，更何况是他自己这个外人呢。 能说的都说了，该劝的都劝了。 人家不听那怎么办？ 凉拌呗。 肖尧不屑的撇了撇嘴巴，在心里头默默的为那个可怜的孩子祈祷两句后，这个事儿也就翻篇了。 …… 不得不说。 这位博士后爸爸虽然说对自家孩子不怎么负责任，但是对投诉这种事情真的是一个唾沫一个钉。 很快的。 肖尧这边就迎来了郑医生。 “你怎么被投诉了？” 郑医生皱着眉头，一脸疑惑不解的看着肖尧。 在他看来，肖尧这个年轻人的责任心还是很重的，而且也很稳当，不是那种口花花的男人，理论知识方面也很扎实。 按道理来说。 投诉这种事情不应该发生在肖尧身上才对。 “呦吼~还真去了呀！” 肖尧原本正在检查着自己手底下负责的这几个病人的昨天晚上的相关情况，听到郑医生推门进来说的这句话后抬起头，脸上挂着一丝似是而非的笑容，挑了挑眉头。 “怎么回事？” 一听这话。 郑医生就知道这件事情肯定有隐情了。 “挺简单的，就是……” 肖尧这一头巴拉巴拉像刚才的事情一说，郑医生欣慰了点头。 “干的不错，下次再对待这种病人，就应该这样子，直接给他们当头一棒就对了，要是都挨了一顿说，这当爹妈的都没清醒的话，那也就没办法。” “行了，这种投诉不用放在心上，你该干嘛干嘛就行。” “ok。” 肖尧比划了个了解的手势，重新做回来，电脑桌前。 投诉有用。 那也真的是要医生做错的事情才行。 要不然的话，这是投诉吗？ 这分明就是把你的言行举止，在整个医院里都宣扬开来呀。 啧啧！ 某些人无形之中就社死了一回呢。 肖尧摇了摇头，有些好笑的想着，随后继续干起了手头的事情。 不过…… 肖尧微微眯了眯眼睛，蹙起的眉头，目光落在了亮起来的电脑屏幕上。 嗯…… 咋感觉这姑娘有点问题？ 22号床是吧！ 等会儿中午吃饭的时候去查一下房好了，再问问这姑娘的情况。 “舒白。” 肖尧特意着重看了一眼，记得下来。 …… “你好。” 就在这时，门诊室的大门被人从外推开，之前的那个年轻的小助理，或者是经纪人走了进来，手里头拿着检查结果。 “人呢？” 肖尧顺手接过结果，朝着年轻的经纪人身后看去，结果却没有看到那道熟悉的把自己捂得严严实实的身影。 “他先走了。” “……” 经纪人的一句话就直接把肖尧给干沉默了。 自己看病，自己都不上心吗？ 先走了，是个怎么回事？ 算了。 反正就是问也不说，不是沉默寡言，就是嘴里带刺，要不然就是专注于你为什么不认识我，你怎么敢不认识我这种话题的人，他在不在现场，好像也没什么大碍。 肖尧摇摇头，低头仔细的查看起手中的检查结果来。 不过这结果属实是一不看不知道，一看吓一跳。 肖尧越看脸色就越难看，越看脸色就越阴沉，越看脸色就越严肃。 “你立刻把他叫回来！” 肖尧放下手中的检查结果，神情紧绷着说道。 “怎么了？” “我们明星艺人也是很忙的，他能抽时间来医院检查一下身体，已经很不容易了，刚才是人家导演又把他打电话叫回去了，我们肯定是一时半会之间是回不来的，不然还要赔偿天价的违约金呢。” 经纪人解释道。 以为肖尧就是看着病人不在现场，所以有点不高兴了。 “那我问你，病人最近这段时间除了出现恶心和呕吐这种消化道症状之外，有没有出现乏力和消瘦的情况？” “消瘦？” 经纪人有些为难的皱了皱眉头。 “因为我们家艺人的工作是比较特殊的，需要保持着良好的身材，有的时候为了一个细可能需要增肥，有的时候又为了一场戏需要减肥，所以这个消瘦是不太好判断的，而且我们家艺人最近这场戏必须要求减肥到80斤才行，我们也是没有办法呀。” “……” 听到这话，肖尧这边一时之间也有点哑然。 如果是这个样子的话，那可能还真的没有办法，病人是否出现过消瘦的情况。 毕竟~ 一个正儿八经的一米八几的大男生，需要减肥到80斤…… 这玩意儿…… 听着都觉得有点夸张，那和皮包骨有什么区别？ 可能只有瘦成这样的纸片人上镜才会好看吧。 肖尧摇了摇头，继续问道。 “那最近病人有没有说过自己腰疼？” “腰疼是一直持续的老情况的，好像是我带他没两年以后就开始出现这个问题的，一直持续到现在呢，我们以前也去正过骨，还去做过针灸和推拿，不过感觉上好像没什么太大的用处，该疼还是疼。” 经纪人再次摇摇头。 得。 看来是收获不到什么有用的信息。 肖尧心中已经了然。 随后将手中的检查结果拿了起来，将其中的超声检查放到了经纪人的面前。 “你看看这份检查结果。” “还有这份的血管造影。” “目前为止，我这边怀疑可能是肝出现了问题了，嗯，建议你最好还是把人叫回来，咱们再做一个肿瘤标记物检测，再补做一个ct和放射性核素，肝显像，还有磁共振检查。” “这……” 经纪人脸上露出了一丝为难的表情来，掏出手机打了通电话。 过了半天之后，这才回到了门诊室里说道。 “这样吧，我和您预约一下时间，后天下午3点多的时候我们来行不行？” “可以。” “那就好。” 经纪人舒了一口气，放下心来。 不过肖尧这边确实眯了眯眼睛，他心中有了些许的猜测。 不过这个猜测是不能说出来的。 必须要和最新的检查结果符合判断才行。 他现在十分怀疑这位明星可能得的是原发性肝癌。 估计正确率大概是在60%以上。 但还是要见到最终的检查结果，才能做出判断。 第497章 小儿干扰素—y受体缺陷病 二院那边的风波可谓是来的也快，去的也快，这种事情一经曝光，市里和省里迅速做出相应的反应，只用了短短三四天的时间，就调查出了详细的情况，涉案人员也该逮的逮，该关的关。 等着一切等风平浪静下来之后，肖尧这边也收到了医院的回应。 “经过上面的讨论，原则上还是要继续进行交换的。” 听到这句话，肖尧即便有再好的心性，此刻也忍不住垮了脸。 无他。 着实是在二院的这段时间里，他个人对二院的印象……只能说是非常不怎么滴。 再加上发生了这种事。 真会有头铁的患者还选择去二院看病吗？ “一码归一码，上面的意思是说，交换余生这件事儿，也算是开创了我们南河市的先河，你懂的吧，这事儿肯定是不能叫停的，也不可能说是半道就把人都给招回来，还是那个样子，你之前待在急诊科那边不是已经有个七八天了吗，本意就是去待个半个月，你这边再坚持一个礼拜左右的时间就行了。” 李主任这边也有些无奈。 他倒是也能明白上头的人是什么意思，但也正是因为心里头清楚，所以才感觉…… 唉！ 一方面嘴里头抱怨着自己的人才稀缺，一方面也不珍惜到手的人。 真是不知道上头的人到底是怎么想的。 “行吧！” 肖尧则是抿了抿嘴角，点了点头，答应了下来。 当然。 这事儿他答应不答应的都不重要，这只是个原则性的通知而已。 说真的。 有的时候这医院上面的人给他的一种感觉就是……仿佛是有两个小朋友在打架一样。 一个小朋友提出了全科人才培养计划和专科新星计划，另外一个则是，甭管是为了脑袋顶上的乌纱帽，还是为了屁股下的椅子，迎合着上头人的意思，又搞出了一个这个交换生的计划。 到头来折腾的还是他们这些小医生。 这也就是肖尧在医院里和李主任还有郑医生他们这些人的感情颇深，而且目前为止，在医院里也没有发生什么你死我活的大事，总体来说待的还算是舒心，否则的话，肖尧真的要考虑拍拍屁股，是不是要跳槽了。 这上头神仙打架，可遭殃的可是下面的凡人啊。 唉！ 肖尧有些无奈的摇了摇头。 随后抬起头来，和对面的李主任两个人默默的对视一眼。 “什么时候开始？” “明天吧。” 李主任想了想后回答道。 “你……先回家休息吧，今天给你放一天假，正好调整一下精力，明天开始，你先去二院那边报到，还是急诊科，二院那边急诊科大清洗，没剩下两个好用的苗苗，现在是其他科室的人在那边顶着呢，你过去了以后，反正咱该干嘛干嘛，不该掺和的咱别掺和就行，最好关系都别处，省得到时候麻烦。” 李主任神情严肃的叮嘱道。 “ok，了解。” 肖尧点了点头，表示明白。 随后起身便回到了门诊室里，收拾好自己东西之后，和急诊科的老朋友们道了一声拜拜，就又和早上怎么来的一样，溜溜哒哒的往回家走了。 不过~ 早上来医院是靠骑自行车来的。 现在么。 反正是放假。 也不用火急火燎的往家里赶，散散步什么的也挺好。 肖尧双手插在口袋里，很是悠哉的往家里走去。 …… 一个小时之后。 在路过距离家大概还有三条街左右的公园时，肖尧停下脚步，从旁边的自动售卖机里面买的罐儿绿茶，随后便走进了公园。 还别说。 别看现在已经早上9点多了，但是这公园的老头老太太可真不少。 站在健身器材旁，肖尧目瞪口呆的看着老头子，把脚绑在单杠上，直接365度托马斯大回旋，把自己抡起来跟个小旋风似的。 一旁的大妈更是夸张，那手里头的鞭子甩的啪啪直响，还有大妈正在用肩膀撞树，砰砰的，听的肖尧就是一阵牙酸，嘴都感觉发麻的很。 有转呼啦圈的，有慢跑的，有打羽毛球的，牛仔这边拿着杠铃健身的。 可以说是应有尽有。 “肖尧？” 就在这时，不远处突然传来一道惊疑的声音，听声音似乎有点不太确定，但感觉看起来又有点眼熟。 肖尧顺着声音来源的方向看去，也有些惊讶的，挑了挑眉头。 “刘琪琪？你怎么在这？” “这话该我说才对吧，这个点不是上班时间点吗？你不应该去医院了？” 刘琪琪大冬天的穿着一个粉色的运动外套和长裤，手里头拿着跳绳，披肩的长发梳着两个麻花辫，很是随意的垂在了胸前，素面朝天的脸上汗津津的，一看就是刚刚运动完的样子。 “今天我休息。” “你还说我呢，你咋没去上班？” 肖尧解释的同时反问道。 “我？” “我前两天刚忙完一个大项目，然后老大批准我可以休息十几天，反正正巧也快过年了嘛，我琢磨着是不是把老人给接过来一起在这边过个年啥的。” 刘琪琪耸耸肩膀，摊开双手，很是淡定的回答者。 两个人的交谈很快的，便吸引到了其他老人家的注意力，很明显几个和刘琪琪关系比较亲近的老人，好奇的凑了过来，那跟雷达似的目光不断，上下打量的肖尧，就仿佛光用眼睛就能够看透肖尧的上下祖宗十八代一样，带着八卦和兴奋的语气问道。 “琪琪，你男朋友这是？” “不是，这是小时候的朋友，没想到长大以后又碰到一块了，打个招呼而已。” 刘琪琪摆了摆手，赶紧解释着。 “呦~这样啊，那你俩年轻人还挺有缘分啊，这有缘分的话，可要点抓紧时间了，可不敢错过了缘分，说不定这小伙子就是你的天命之子呢！” 穿着紫色大袄的大姨凑这热闹，笑眯眯的笑弯了眼睛。 甭管是不是自家孩子。 反正只要看到现在的两个小年轻就谈恋爱，这大姨就高兴。 毕竟~ 自家结苦瓜，那她总要出来找个两根黄瓜啃啃，缓和一下苦涩的心情吧。 大姨只要一想到自家儿子，就气不打一出来。 你说要相貌有相貌，要身高有身高，怎么着就不知道哄个女孩子开心，怎么着就不知道带个女朋友回家呢。 这一天天的，除了上班就是待在家里，要不然就是拿着个手机嘿嘿嘿，这手机就有那么好玩了？老人家搞不懂，老人家不明白，老人家很生气。 不过~ 作为话题中心的另外一位当事人。 肖尧这边表情上就带上一丝淡淡的尴尬，额~就……挺难评的。 人家常说男女之间就没有纯洁的友谊。 他不知道刘琪琪是怎么想的，但是他知道他自己对刘琪琪那是一丁点的好感都没有的，不对，也不能说是好感吧，只能说是绝对答不上喜欢的程度，更别提爱不爱的了。 你就说！ 让一个男的，知道自己的青梅竹马从小是什么德行，甚至两个人一起光着屁股蛋长大的，对方几岁尿床，几岁不尿床，小时候喜欢过什么，干的什么丑事都知道，这种情况下，咋可能互相生出来不纯洁的友谊？？ 不可能的！ 完全不可能！！ 就像他知道刘琪琪小学一年级因为不敢上课的时候举手发言跟老师说要上厕所，所以尿裤子，甚至于，还抢了自己的裤子穿回了家。 就像刘琪琪知道，穿着肖尧的裤子回家后，被老妈一眼认出，一顿臭揍，绷着个臭脸，被老妈逮着耳朵去肖尧家里头道歉，看着同样被骂的嗷嗷哭，穿着小裙子的肖尧翻了个超大号的白眼。 这黑历史是一扒一个准。 就这种的还能在一起了？ 不可能的！ 绝对绝对不可能！！ “是嘛，哈哈，那我肯定要好好考虑考虑的。” “行行行，我们俩要是真成了，到时候请你喝喜酒啊。” 刘琪琪爽朗的笑着打着哈哈，把大姨们都给哄走了，随后从一旁的黑色书包里掏出了白色毛巾，把身上的汗给擦了擦，单手拎着书包，右手拽着肖尧离开了早晨的锻炼“圣地”。 “走吧，昨天晚上我请你了，今天你得请我，不过吃个早餐就行。” 刘琪琪搭着肖尧的肩膀，哥俩好的，挑着眉头说道。 “ok。” 肖尧这边倒是也没什么问题，毕竟你一回我一回的请客，这才叫请客，要不然的话就只能说是占便宜了，直接带着刘琪琪来到了公园后头的小吃街上的早餐店。 这边的小吃街也算得上是热闹，白天的话是卖早餐，晚上的话是卖小吃，中午的话是卖水果，可谓是一天三变身，专门是服务于不同年龄不同阶段的客户们。 “老板，两碗豆腐脑，再加上三根油条，一个糖饼。” “顺便的再来一笼小笼包，我要玉米猪肉馅的。” “好嘞，你们先做吧，等一下就好。” 摊子老板热情的招呼着，随后开始打火，将油条下入了油锅。 这边肖尧和刘琪琪两个人则是拉开的椅子坐在了桌子左右两侧。 等着两个人都坐定之后，刘琪琪脸上露出了一丝犹豫的表情来，过了足足有老半天，等着肖尧他们要的东西都上起了后，这才咬了咬嘴唇，试探性的问道。 “那个~肖尧啊……” 听到这个犹犹豫豫的语气，肖尧心里顿时咯噔一下。 那些个老同学和老朋友们一个个要帮忙的时候，都是这个语气。 昨天他和刘琪琪碰面…… 说真的，就有点过于巧合了。 不过昨天刘琪琪不是说他找自己没什么需要帮忙的吗？ 该不会在这里等着自己呢吧！ 唉！ 他明明昨天都已经说了，这种事情肯定是不会帮忙的，该怎么办就怎么办。 可现在看来~ 大家都不死心啊。 肖尧在心中无奈的摇了摇头。 不过下一秒钟，刘琪琪的问题却让肖尧皱起了眉头，眼中更是带上了两分凝重。 “你从哪听说的这个病？你身边有人得这个病吗？孩子多大了？男的女的？家里经济情况怎么样？” 肖尧角动着豆腐脑的勺子的动作都已经停顿下来，一双眼睛目不转睛的盯着面前的刘琪琪，声音很是严肃和认真。 “确实是身边人，是我……一个同事的孩子，那个同事和我感情不错，当时在工作上帮了我很多的忙，她已经离婚了，是个单亲妈妈，家庭条件的话，只能说还算可以，毕竟只需要养活自己和孩子，每个月挣个万八千足够花销了，而且她家房子也是全款买的，不需要偿还贷款什么的，总体来说，也算得上是还可以吧。” 话题子都已经打开了，刘琪琪整个人显得放松了两分，一边往豆腐脑里夹着韭菜花，一边尝了尝咸淡的接着继续说道。 “我这个同事备孕了好几年了，后来是好不容易才怀上的，之前她怀了两三个，都是自然流产了，孩子都是两三个月的时候就没了的，这一个怀上了以后，他们全家人就一直小心翼翼的，生怕出点问题，好像是连四维什么的都没怎么做吧，然后就把孩子生下来了，生下来以后，一个月开始检查的时候发现了这个问题。” 随着话音落下，刘琪琪拿起了桌子上的油条，掰了半根塞进了豆腐脑里，她喜欢用油条泡在豆腐脑里这么油香中带着一丝脆和软的吃。 听到这里，肖尧这边则是再次长叹了口气，摇了摇头，夹起了一个小笼包放在了浸满醋的醋碟里，一口咽了下去，边嚼边说道。 “干扰素y受体缺陷，这个主要是常染色体隐性遗传性疾病，很少有人会在没有遗传的情况下得这个病的，那几个孩子之所以会流产，可能也是因为孩子身体太弱的缘故。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “这个病其实说到底还是和基因有关系的，人体中有一个基因叫做ifn-yr1，这个基因定位于6q23~24，其中包含了7个外显子，而外显子1~5编码的细胞外区，外显子六为转膜区，万显子期为细胞内区。” “啊？” 听着肖尧的解释，刘琪琪眼中充斥着茫然。 嗯~ 乍听起来感觉好像挺高大上的。 问题是她真的是一个字儿都听不懂啊，什么是外显子？啥玩意儿又是细胞外区内区的？这玩意儿有区别吗，不都是基因吗？ 好吧！ 她但凡能搞懂的话，她当年高中分班的时候，也不至于读文科班去了。 是理科班不香吗？ 不！ 是理科不要她啊！ 就仿佛文科班自己历史政治都能考偏向满分的成绩，距离满分也就差几分而已，但是和理科有的一拼的地理呢？呵呵哒，那成绩只能用惨不忍睹来形容，二三十分，那算是自己运气爆棚，发挥的好，有的时候甚至都能出现个位数。 谁知道画个插图，就问这里是哪里，又问什么气候的正确答案是啥？ 她要能认出来，那能把脑袋摘下来当球踢！ 太扯犊子了！ “额~” 可能是刘琪琪的茫然眼神过于明显，肖尧原本还想要深入讲解一下这个病的问题，但是在触碰到这个眼神的时候，脸上顿时化作一丝无奈，想了想后回答道。 “咱们现在先抛开发病机制和发病原因，反正得了小儿干扰素外受体缺陷病的孩子……我只能说最终的情况都不太好。” “主要的临床症状还是会出现发热，盗汗淋巴结肿大和肝脾肿大，但是真正要命的是感染，一旦感染的话，就会扩散到全身，包括皮肤和软组织，还有骨髓和脑膜。” “基本上得了这个病的患儿……很少会有人活到成年的，甚至说连活到十几岁的都没有，绝大部分都会在短短的几年之内就死亡了。” 肖尧说到这里的时候，忍不住的长叹口气 “本体症状就已经很麻烦了，这种遗传病很容易引发其他的并发症，经常会导致反复发生的严重感染，在接种卡介苗和非结核性分枝杆菌感染，就会导致致死性感染的扩散，从而也会导致肝脾淋巴结的肿大，甚至还有过敏性疾病，比如说是哮喘，肾小球肾炎和血管炎等等。” “那就没有治疗办法了吗？看着我同事每天郁郁寡欢的模样，我有心想劝两句吧，但是也不知道该说些什么才好，总不能真让一个妈妈放弃自己孩子吧！这对于妈妈和孩子来说，都未免太残忍了！而且……” 刘琦琦的脸上戴上了一丝气愤，握紧的拳头在空中挥舞了两下。 “那个狗男人离婚了以后就跑的无影无踪了，连抚养费都没有，自己号称的净身出户，结果却带走了家里1\/3的存款，太可笑了。” “自从知道这个病是遗传病之后，我同事也去医院做过遗传病学的检查，说是自家这边没有这个毛病，那肯定就是那个男的带的这个疾病了，你说那男的家里头还好意思天天催生，自己家什么情况不知道吗？这还催生呢，真是害了媳妇儿，又害了孩子，也不知道是怎么想的！” “说到底。” “还是这个男的太不负责任了，明明知道自家的情况，就应该早做预防才对，如果早做预防的话，孩子也不会变成这个样子。 肖尧抿了抿嘴角，曲奇的食指敲了敲桌面，微微蹙起眉头来，摇摇头说道。 “像是这种情况，孕妇在怀孕的过程之中，嗯，早期保健是十分重要的……还有就是避免接受放射线，防止一些化学药物，还有注射风疹疫苗等等，加强营养啥的。” “最重要的其实还是产前诊断了，其实大部分的免疫缺陷病都能够进行产前诊断的，像是通过培养的羊水细胞酶学检查，可以诊断腺苷脱氨酶缺乏症，还有核苷磷酸化酶缺乏症，以及某些联合免疫缺陷病，再比如像是胎儿血细胞免疫学检查，可以检测出来cjd， x联无丙种球蛋白血症或者是严重的联合免疫缺陷，并从而终止妊娠防止患儿出生。” “要我说的话，我感觉可能他就是为了要个孩子，然后赌一赌这个可能性，结果赌输了以后，见着情况眼瞅着要不对，就赶紧拍拍屁股跑了，抓紧时间赶紧找下一家，反正只要找的勤快，找的多，那就跟买彩票似的，总会能有那么一次半次的中个几十几百块钱的，他家总归是有那么一个健康孩子来继承皇位的。” 刘琪琪撇了撇嘴巴，气哼哼的吃着早餐，咬的茶叶蛋咔嚓咔嚓的直响，就仿佛在咬这个渣男一样。 “对了，你说的半天预防，你还没跟我说怎么治疗呢，这病能治疗吗？你说我要不要去公司里众筹一下，帮衬一下忙？毕竟他在我们组里其实还是挺好人缘的，大家都知道这件事情，心底都其实挺想帮忙的，又不知道该怎么帮忙。” 刘琪琪接着问道。 “治疗啊……” 肖尧这边则是放下喝干净的豆腐脑碗，拿起一旁的茶叶蛋剥了起来，想了想后开口说道。 “那肯定是避免接触结核，伤寒等细胞内感染的病人，以及一定要绝对严禁使用冻干卡介苗，当然，其他的疫苗还是可以接种的。” “为了防止意外发生，哪怕就算是单纯的只会起到预防的作用，那你应该现在就开始给孩子上上抗分枝杆菌药物，这样的话一旦发病，至少有4种敏感的抗分支杆菌，药物可以同时使用。” “这个病吧……肯定是治不好了，就算是你能活到成年，那也肯定是终身都要进行治疗的，一个比较理想的治疗方式，就是干细胞移植了，不过哪怕是移植了以后，愈后的情况也不会太好，还是那句话，只要你得了这个病，那么在10个月到11岁之间就是生死门槛，很少有人会活过超过11岁的，而且肯定还是要防止生病和感染的，只要感染上了，那甭管你怎么费劲治疗，最终的结果肯定是不如人意的，这一点也是没办法。” 就像是刘琪琪说的一样。 不管是从他们这些作为同事的角度出发，还是从他这个身为医务工作者的角度来出发，他总不能给出对方的建议，是直接放弃这个孩子吧？ 先不说家长能否接受这个建议，就是说医生自己良心本身也过不去。 但你真要说费劲巴拉治这个孩子吧…… 唉！ 真的是治不好的！ 能活过11岁，都算是老天爷开眼了。 这种的……怎么说呢，就最好抱着活一天是一天，每天都当成最后一天去对待，去拥抱，至少让孩子在有限的生命里活得肆意，活得开心，活得灿烂，那么当迎来死亡的那一天，或许不管是家长还是孩子，心里头都能会好受一点吧！ 事实上 也只有这种阿q精神才行了吧。 小儿干扰素y受体缺陷，就是这样的一个存在。 真的是没有办法啊！ 肖尧低头想到。 第498章 他大妈，你闺女，出名了! “就没有别的办法了吗？” 听到肖尧的这番话，刘琪琪也能明白是什么意思，这就跟宣判了死刑一样，唯一不同的就是，这个行刑的日期就比较遥远，这对母子二人之间还是有一段时间可以相处的。 可有句话说的好，叫做长痛不如短痛。 一个相处了只有短短的一两年时间的孩子去世，和一个相处了十几年的孩子去世，这对于孩子妈妈来说的打击是完全不同的。 前者也确实会哭得撕心裂肺，痛彻心扉，但是缓两年其实也就过去了。 但是后者呢？ 这个打击可谓是一辈子的。 到底能不能从这个打击中走出来，那可都不一定了。 “没有。” 肖尧也知道自己两个字说出来会对刘琪琪造成怎样的打击，但是事实就是事实，不会因为你的意见和想法而去更改，而医生要做的就是将事实剖露出来，自欺欺人，至少在医生的词典里面，这个词语是不存在的。 “唉。” 刘琪琪长叹口气。 说不出来心里是怎样的感受。 说真的。 刘琪琪对于同事家的那个孩子的印象还是很不错的，小不点很小的时候就挺爱笑的，带出来以后都是咧着个大嘴，对着妈妈的同事们嘿嘿嘿嘿笑个不停，有的时候还笑的直吐泡泡，再加上皮肤白，又肉乎乎的。 那段时间他们这帮子同事们没事就爱往这家里头窜两波，无他，实在是这小不点太可爱了，又不哭又不闹的。 像是这种消息，对于刘琪琪这种只是比较喜欢逗逗小孩子的外人来说，心里头都会难受个十来天左右，更何况是对于当事人的父母而言呢？ “我同事说他想好好挣钱，然后试试能不能带孩子去国外治病。” “那也行，国外那边的医疗到底还是发达一些，说不定还真的有什么特殊的特效药，可以用来治这种遗传病。” 肖尧点了点头。 这话可不是什么崇洋媚外，那是事实。 当然。 随着这些年的经济和科学的飞速发展，他们医学的脚步已经追上去了不少，也有不少大佬能够在全球范围之内，世界上说话还是很有分量的。 但是这并不代表着双方之间的差距就已经缩减到了没有，只是说双方中的差距是能看到的，他们奋斗直追，还是有很大概率会追上对方的。 这一点不管是他，还是医学界的学生，或者是教授，大家都是这么一致认为的。 草草的这顿早餐之后，肖尧顺着路，把刘琪琪送回了隔壁小区，自己则是提前回到了家里。 家里头空空荡荡的，一个人都没有。 肖尧熟练的脱鞋，然后去冰箱里拿了灌冰可乐出来，一边喝着一边往卧室里走。 接下来任务…… 毫无疑问。 开始学习学习，在学习。 真的！ 咱就是说当年高考的时候，他但凡有现在这个劲头，估计清北都不在话下，哈佛也是可以冲一冲的，奈何啊~ 肖尧有些自嘲的笑了笑，拉开椅子坐在桌子前，暖洋洋的阳光从窗户上斜射进入房间内，挥洒在肖尧的身上，带来的一丝淡淡的热意，肖尧只是一边喝着冰可乐，一边开始学习今天的任务。 不过~ 肖尧抿了抿嘴角。 抬手将缩小到右上角上边的面板放大到面前。 看着【任务积分：159】这一栏，神情有点小小的严肃和无奈。 这159积分看着是多，但是随着自己学习的越发深入，现在基本上每解锁一项技能，至少都是500积分起步。 这159积分…… 唉！ 是真的不够用啊。 也不知道这系统怎么回事，果然是因为刚出场没多久，所以有点跟不上趟儿么？可怎么说，都已经更新到了2.0版本了，这系统的脑子也应该打补丁补充上了吧。 “但凡多来点任务，我也不至于像现在一样干瞪眼。” 肖尧长叹口气，默默的吐槽着。 【叮！】 【检测到宿主强烈意愿，现在开辟每日委托刷新任务和奖励】 【每日委托一：请前往南河市长安区健康大乐园，触发随机救人任务并获得奖励。】 嗯？ 肖尧皱了皱眉头。 看着面前新增的每日委托任务，有种莫名的熟悉的即视感。 在看清楚任务的内容之后，肖尧的眉头顿时紧紧的凑在了一起，眼中带上了一丝严肃。 这怎么看起来…… 仿佛是说这个健康大乐园一定会出问题的？ 又或者说。 系统已经预估到了这件尚未发生的事情？ 预知未来？ 这么夸张的么？ 【检测到宿主的强烈意愿，根据大数据情况表明，健康大乐园今日出事概率为98.08%】 大数据？ 肖尧在看到这一行字之后，先是一愣，随后眼中闪过一抹了然的情绪。 如果是大数据的话…… 那么预测结果其实倒也不是说不通了。 就比如说，他们医院也是会为病人建立档案的。 而病人再次来到医院之后，他们在给病人输入档案的同时，也会调出以前的档案检查，就是为了估摸着病人的情况。 假如这个游乐园之前可能是一个月检查一次设备，但是这回可能是觉得人工费贵或者是安检费用贵，又或者是单纯的偷懒，反正是比如说半年没有检查了，那么可能就会出现某些本来不应该出现的事情。 就像是过山车被卡在了半中途，做云霄飞车卡在的顶端，坐摩天轮突然停电等等。 不过~ 肖尧眯了眯眼睛。 目光最终落在了随机任务奖励那一行字体上。 不管是为了救人，还是为了奖励。 他必须，冲冲冲！！！ …… 一个半小时之后。 肖尧站在了健康大乐园的大门前，看着人来人往，络绎不绝的模样，脸上带上了一丝尴尬。 emmm 虽然他人是来了没错，但是这个健康大乐园的占地面积着实比他想象的还要大，他的想象之中这个游乐场可能就是那种小型的游乐场，估计里面的设施也就十几二十来样而已。 但是没想到这个健康大乐园…… 只能说真的是人如其名了。 这个健康大乐园是集合了游乐场和公园以及锻炼设施的一种综合体。 没错！ 喜欢来这边的不仅有小孩子，而且还有老人以及年轻人。 可谓是下到三岁，上到80岁全都有。 他本来想着是站在门口这边观察一下是谁脸色不太对劲，就赶紧上前去看看的，结果没想到人竟然这么多。 好家伙。 算盘珠子直接都崩到脸上来了。 这一下子可有点麻烦了。 “肖尧？” 就在这时，一道声音突然从身后传来，还带着一丝不可置信。 肖尧顺着声音的来源方向看去，只见是一对牵着手的小情侣，女生戴着圆圆的大框眼镜，梳着两个麻花辫，穿着一个红色的连衣短裙，看起来就是挺清秀可爱的那一块，个子还比较小。 男生的话则是戴着一个方框的黑色眼镜，留着短发和碎刘海，穿着一个黑色的夹克，手里头就拿着一个桃心的红色气球，看着肖尧看向自己，笑呵呵的摆了摆手，打着招呼。 ？ 这是谁？ 肖尧有些茫然的眨了眨眼睛。 一时之间大脑里一片空白的，似乎想不起来这家伙到底是个谁了。 嗯…… 能叫出来自己名字。 看起来像是和自己认识。 可问题是…… 记忆里没这家伙呀！ 肖尧嘴角抽搐了两下。 “我记得你这家伙不是去一院那边当医生了吗？你们当医生的不是工作都挺忙的，连休息的时间都没有吗？你咋一个人来游乐场玩啊？你女朋友呢？” 男生走了过来，可是好奇的围着肖尧转悠了两圈，又左顾右盼了一番之后，这才侧头有些疑惑的看向肖尧，眼中充斥着不解。 “我没女朋友啊。” 肖尧耸了耸肩膀，摊开双手，一脸的淡然自若的说道。 “而且今天正好是我休息，我琢磨着散散步，这不就溜达过来了么。” 虽然没想起来对方到底是个谁，但是看对方的样子，似乎跟自己很是熟略，而且也知道自己叫啥，知道自己的工作单位，应该也不是陌生人才对。 “哈？” “不会吧！” “我记得上高中的那会儿，咱隔壁班上的那个胖妞不是挺喜欢你的吗？说是要和你考一个大学来的，后来是分数没考过你，所以去了你隔壁大学，我以为你俩能修成正果呢，怎么着，后来你俩没联系了？” 男生做出一副惊讶万分的模样，张大了嘴巴，这眼睛却是不断的向四周瞅来瞅去的，也不知道在看些什么。 听到这句话，肖尧下意识的皱了皱眉头。 看来这男生应该是自己的高中同学，或者是隔壁班的同学，也有可能。 两个人的关系的话，应该是属于那种互相都比较认识，但是不是特别面熟，见上面了以后可以打声招呼，不过时隔了好几年之后，认也认不出来了倒是。 而且~ 说真的。 肖尧是不太喜欢这个男的，说话的方式和语气的，就是那种很诡异很怪的那种咏叹调的感觉，就跟外国人说话似的，说起话来都是一惊一乍的，声音不断的往上扬。 再者说。 这男的一提胖妞这两个字，肖尧倒是回想起来这个人是谁了。 高中的时候，隔壁班上的一个姑娘，也不能说是特别胖，只能说是大概是个120来斤左右的样子，个子不算太高，可能有个1米6左右，皮肤还是挺白净的，喜欢梳个高马尾，学习也挺认真的，说话就是软声软语的那种，脾气也特别好，好像是隔壁班的语文课代表来的。 肖尧和这姑娘之所以能认识，也是因为语文老师。 没错！ 作为一个语文的默写古诗词，这种白送分的题永远都得不到满分的主儿，肖尧经常没事就被语文老师给丢到办公室里，一顿痛批不说，还要求背会古诗什么的…… 然而肖尧吧…… 让他做点题还行，背古诗啥的，真是要了他命了，一天到晚的在那里死记硬背，都属于当时会背了，转头又忘了，隔天再背一遍，第4天的时候就又忘了的那种。 两个班的老师都是同一个老师。 后来语文老师也是被肖尧给折腾的，没办法了，只能抓壮丁似的把语文课代表给抓过来，一开始是肖尧自己班的，后来就直接随意了，管他是哪个班的，只要是自己负责的，是个语文课代表就行。 这样一来二去的，肖尧也就和人家姑娘熟悉了，但也仅限于熟悉，再往深处的发展可就没有了。 所以。 此时突然听到这种事情，肖尧第一反应是有点惊讶，第二反应就是不可置信，第三反应则是有一点点……不太高兴。 不论这件事情是真是假，至少他们两个之间没有什么太大的联系，你作为一个老同学，贸然的提起这种事情来，先不说对他这个老同学的名声好不好，就说人家姑娘好端端的就莫名其妙的背上了一口，高中时候追也追不上男生的黑锅，人家姑娘多冤的慌呀！ “你别不信啊！这时候我可是听隔壁班的老王说的，那小子嘴巴不长毛，有啥事知道以后都跟大喇叭似的，恨不得宣扬的全天下都知道，我敢肯定，这事儿绝对有谱！” 似乎是看出了肖尧的情绪，男生嘿嘿一笑，竖着大拇指，挑着眉头说道。 “哦。” 肖尧可不打算在这种有的没的，甚至可以用捕风捉影来形容的事情上浪费时间和功夫，他现在正忙着找发生问题的人呢，很是应付的点了点头。 “我看你不是跟你女朋友来的吗？你们先去玩吧，我等会儿回家呀。” “一起呗。” “不用了，你们快玩吧，我可不当那个电灯泡。” “那行，改天一起约着吃饭啊。” “哈哈，那看我到时候忙不忙吧。” “那成，那我们去玩了。” “好，拜拜。” 两个人一唱一和，总算是把这家伙给送走了，肖尧长舒一口气，揉了揉有些酸痛的眉眼，目光如同雷达一般继续在附近扫视的起来。 常言道 耳听六路，眼观八方。 这耳朵自然而然的也不能休息下来，肖尧现在可谓是竖着耳朵到处听，就怕错过了能够救人和刷奖励的机会。 然而~ 这想要的东西没听到，这不想听的东西，反而是听到了。 还是刚刚的那对小情侣。 “我说，你那个老同学看起来挺……孤傲的呀，他上学的时候是不是就是这种高冷的性格？都不怎么乐意搭理人，你刚才跟他说话，恨不得说10句才回应一句话，这种人都能当医生的吗？” 穿着红色连衣裙的小姑娘皱着眉头，手里头拿着男朋友刚刚买的兔子，一边吃着，一边很是不满的，替着男朋友出头说道。 “刚刚也就是你一直拽着我，不让我说话，不然的话，那种男生，真的，我看的都不乐意搭理，什么玩意儿吗，最基本的尊重人道理都不懂么。” “啧。” 男生则是挑着眉头，似乎是嘲讽，似乎是不屑的撇了撇嘴巴，懒洋洋的说道。 “人家现在可是医生，听说还混的挺好的，认识好多专家教授什么的，之前群里那么多老同学们找他帮忙，他都给拒绝了，说是不合规不合理，切，说的好像谁不懂什么意思似的，说白了不就是看不起我们这帮子老同学吗，我们但凡要是个富二代，他肯定上赶着帮忙，生怕迟上那么一步，他就热脸贴不上热屁股了。” “切，医生有什么好的，再说了，天天工作强度那么大，早晚猝死。” “走了走了，咱们去玩过山车吧，这边的过山车是最有名的，听说还有人曾经吓尿过呢！” “真的假的？” “真的啊！我记得那好像是我上初中发生的事吧……我当时也是听我妈他们说的，说是有个年轻人坐过山车吓尿了，厦门人淋了一头，本来以为下雨，结果一闻味道，嚯，真是好骚的一大泼啊！” “哈哈哈，你这话真是又好笑，又有点恶心，不行不行，被你说的我都要吃不下去了，都快有心理阴影了。” “走啦走啦，宝贝就当陪我一起去好不好？” “嘿嘿~那回家了以后我要骑大马。” “好啊，你个小女鬼，在这等着我呢。” “你就说答应不答应吧！” “当然答应了，走吧，走吧。” “等等我。” …… 大树后。 单杠的旁边。 肖尧脸色有些尴尬的站在这里，在他身旁，是三四个探头探脑说的正热闹的老太太们。 嗯！ 他刚才走到这边的时候，恰巧就听到了这么一大段话，然后呢，旁边的老太太人家原本是在这边锻炼身体的，结果也是恰巧就听到了这么一大段的对话。 搞的他吧，真的是走也不对，不走也不对，原地站着还觉得尴尬，真的是无语死了。 不是！ 你们这对小情侣说坏话也要背着人点好吗？至少你们找个小树林说也行啊，干嘛还要坐在公园的长椅上，光明正大的说？？ “哎呦，现在的年轻人真是大胆，啥话都敢讲了，可不比咱们那个时候。” “可不是么，听我说，我那个隔壁家的闺女，恐怕这辈子都要嫁不出去了，就前两天，被人男朋友带着家里头的人，给堵在宾馆了！” “啊？快点，细说。” “对对对。” 看着那边上一秒钟还在讨论着现在小年轻，真是大胆的大妈们下一秒钟就开始讨论起隔壁家的小姑娘，肖尧嘴角抽搐两下，估摸着这个目标人群肯定不是这些八卦之魂熊熊燃烧的大妈们，当下就决定转头就走。 然而就在这时！ 一道尖锐的声音响起。 “杨桂花！你丫的在外面传播什么呢！” 紧接着。 一道魁梧的身影朝这边跑了过来。 肖尧这边都没回过神来呢，两个大妈就已经撕扯到了一块了。 你拽头发，我扇你耳光。 两方打的那叫个不亦乐乎，热血沸腾。 看着旁边的肖尧眼神发直，都愣住了。 不是！ 他今天浪费了大好的假期时间，到底是来干什么来的？ 这怎么不是听小情侣，两个人说悄悄话就是目睹大妈们之间的打斗？ 真是要了人命了呀。 肖尧脸上忍不住的露出了一丝苦笑。 正当他让了让人群，打算从身后就挤挤嚷嚷的看热闹的人群中离开的时候，忽然人群中传来了一阵尖叫声。 肖尧突然感觉到一丝不太对劲， 连忙扭头一看。 只见被喊做杨桂花的大妈手捂着胸口，扑通一下就倒在了地上，这一倒可谓是结结实实的，看的肖尧都忍不住的呲牙咧嘴的倒吸口凉气，感觉一阵阵的疼。 一旁的穿着紫色棉袄的大妈见状，也立刻不干了，哎哟哎哟的叫唤着捂着胸口也倒在了地上，两个人就这么一人倒一边儿的，时不时的抽口凉气，然后指着对方的鼻子大骂着。 “哎呀，我告诉你啊，我这个人有心脏病的，你要是把我刺激太过分了，就别怪我讹你全家了！到时候让你丫的给我出医药费，我看你还大不大嘴巴了。” 穿着紫色棉袄的大妈怒吼着，脸色都变得有些青紫了。 紫色棉袄的大妈这话一说出口，在场的绝大部分的人群都忍不住发出了唏嘘声，大家或多或少的通过刚刚的打斗，以及剩下的几位大妈的宣扬，了解了事情的经过。 这位紫色棉袄的大妈就是那个杨桂花大妈隔壁家的被人男朋友带着人堵在宾馆口出不来的那家的闺女的老妈！ 怪不得呢。 这抓到有人传播闺女的消息，这大妈不拼命才会见鬼了。 就这种事情一旦传出来的话，这以后哪个人家还敢找这样的女生当女朋友？这是生怕自己头顶上的绿帽子戴的不够多吗？ 都可以在整个南河市都出名了！ 而杨桂花大妈显然就是把这件事情宣扬出去的主儿。 这家伙不仅在小区里和其他人说，搞的本来就是只有1\/2小区的人知道这件事情，结果却被全小区的人都知道了，而且还去自己的健身场所说，去公园说，去游乐场说，反正只要能凑到几个相熟的老姐妹，或者是眼熟的老姐妹，这嘴啊，就叭叭说个不停，愣是几天的功夫就给宣扬了大半城，也让紫色棉袄大妈家的闺女彻彻底底在南河市给出了名了。 你说这种事情这大妈能干吗？ 当下二话不说就冲出来找杨桂花的麻烦了。 然后就是展现在肖尧的这一幕。 两个大妈撕扯在一起，谁也不让谁。 第499章 大妈的夸张战斗力，碎了! 两位大妈越打越激烈，越打越上头，一不小心，就扩大了战局，殃及了周围原本只是单纯凑热闹的几个无辜群众。 “啊！” “你这家伙不长眼睛，怎么乱打人呢！真是有其母必有其女，你真的是这辈子都吃不上四个菜！” 有被打的人脾气火爆的大骂道。 “你说什么呢！有本事你个小逼崽子在给老子说一回，我挠死你！” 紫色棉服的大妈如同被人踩中的痛脚一样，气的一蹦三尺高，张牙舞爪得就冲了过来。 “嚯，这老娘们战斗力真高！” “可不咋的，一对二都不落下风，牛批。” “哎呦喂，这老娘们儿真黑心眼子啊，专往下三路踹，这个要是被踹中了，这男的下半辈子可我不就毁了么。” 围观的群众也是看热闹的不嫌事大，一个两个的开始点评起，今天在乐园里发生的这场“旷世大战”。 与此同时。 紫色棉袄的大妈似乎受到了围观群众的点拨和提醒，一个侧身瞅准时机，对着后加入战场的光头大哥上去就是一脚飞踢。 “啊！” 伴随着肉体倒地发出的沉稳声响，光头大哥脸色惨白，手捂着下半身，疼的整个人的身形都弓成了c字型。 “卧槽！” “我特么！” “见鬼了！” 周围人同时发出了震惊的惊呼声。 这老娘们是真干啊！ 这一脚下去……瞅着刚才可不像是收了力气的样子。 该不会…… 围观的群众们，尤其是男群众下意识的打了个哆嗦，鸡皮疙瘩起满身，一股冰凉凉的寒意，从脚底上席卷而起，激起后背一阵冷汗。 妈耶！ 这好家伙，这一脚下去…… 该不会是…… 碎了吧？ 男群众们一想到这几个字，心里头就担心受怕，后怕的不行。 虽然说他们很同情倒霉的光头大哥，但是这种事情最好永远都不要发生在自己身上。 看热闹归看热闹。 但是自己被当成热闹看，那可就是两码子事了。 尤其是现在！ 一旁的肖尧眼瞅着出事儿了，同时也观察到了光头的脸色，以及动手的老太太的力度，顿时心里头咯噔一下。 那玩意儿说坚强也坚强，但是说脆弱也是真脆弱。 尤其是。 在肖尧发现光头大哥已经痛到眼皮子上翻，同时还出现生理性的恶心和呕吐情况后，脸色更加变得有些难看起来。 眼瞅着这边穿着紫色棉袄的大妈，仿佛斗胜的大公鸡一样，正准备乘胜追击的再来一脚的时候，肖尧脸色一变，赶紧冲了上去，同时嘴里嚷嚷着。 “快拦着，快拦着！” “我是医生。” “出大问题了！！” 可能是医生两个字，也可能是肖尧严肃和担心的脸庞，反正周围的人群先是一愣，随后反应过来之后，就连忙一窝蜂的冲了上去，几个大男人的一搭手，就把大妈给控制在原地了。 至于一些站在人群较为外围的人们，则是纷纷掏出手机，有拍视频的，有打电话的，还有报警和打120的。 “呸，能出什么问题！你该不会是他家里人吧！故意想讹我的！” 大妈冲着地上狠狠的吐了口唾沫心子，瞪了一眼肖尧，把人往坏里猜测。 “讹你？” 肖尧皱了皱眉头，瞟了一眼大妈。 “先不说这事本来就和人家光头大哥没关系，人家是因为莫名其妙的看个热闹就被你扇了一巴掌，你还拒不道歉，所以才跟你打起来的，这事儿人家本来就占理，你现在把人家直接打倒在地上了，可能还要进医院，我犯得着讹你么？你肯定跑不了！” 肖尧说这话的时候，多少带上了几分自己的想法。 主要是…… 他说到底也是个男的。 和光头大哥实在是非常容易共情。 尤其是身为一名医生，肖尧基本上可以从光头大哥的反应以及情况上能够判断出来……估摸着可能不太好了。 像是这种情况，肖尧对这个大妈说话带上了两不客气，也是自然的。 毕竟~ 你不能保证自己面对“鸡蛋杀手”还要保持冷静和镇定，对不对？ 这太难了。 相信只要是个男的站在这里，都做不到这一点。 能做到的，那就只能敬你是一个汉子了。 “胡说八道，他在那里嘴里说花花，你们听不见是不是！假装耳聋？我告诉你，这事你就是上到天王老头那块儿去，老子都不认！这事我打他没毛病，让他嘴巴欠！” 大妈张嘴激情喷麦。 看到这一幕。 围观的周围群众们也纷纷有些坐不住了，明里暗里的都在出演，帮着肖尧说话的同时也在指责着大妈。 这年头大家基本上都是个聪明人，偶尔有那么一两个反应不过来的也就算了。 肖尧刚刚那番话说的基本上……虽然说是很委婉吧，但是在场的各位尤其是男性同胞们，基本上也都听明白了。 就刚才老大妈这一脚下去，就算没有碎掉，估计也就差不多了，情况肯定很严重的，严重到人家医生哪怕不用靠近观察，只是看两眼就能判断出来了。 嘶~ 你说说。 双方之间本来也没有什么深仇大恨，血海深仇的。 你就是吵个嘴打个架的功夫而已，哪至于说是下这么黑的手？ 原本。 还有一小部分的人觉得之前杨大妈四处传播关于隔壁家闺女的小道消息不好，你和人家又不沾亲沾故的，就是个邻居而已，犯得着这么往死里坑人家家吗？ 这种名声一旦宣扬出去，那姑娘不说是这辈子都毁了吧，但至少在南河市以及南河周边的这几个城市，这辈子是甭想在这边找对象了。 除非是从外地来的小伙子，刚来没两天就被这姑娘给追到手了。 结果现在一看？ 大家又觉得自己的想法实在是太天真了。 这杨大妈和这个紫衣服大妈之间肯定有什么瓜葛和不对付的地方。 就看着紫衣服大妈的样子就知道。 平常就是那种作威作福惯了的，得谁跟谁吵吵吵吵不过就上手的那种。 说白了就是倚老卖老的老登。 和邻居之间发生点什么冲突，实在是太正常不过了。 人家杨大妈说不定也是通过这种方式来报复这家人呢。 不过说到底。 在场的大家心里头都有一些感慨。 今天这一趟乐园没白来，可谓是看了好一出的大戏呀。 而肖尧在大家伙窃窃私语的时候，则是低下头来，蹲在光头大哥的身旁，发现光头已经痛到昏迷，心律不齐的时候，就已经开始进入抢救流程了。 很快的。 随着安全局和急救车到达现场，安全局的工作人员们在现场的目击围观群众们，你一言我一语的话语下拼凑了整个事情的经过，看着已经被抬上担架，送进了急救车里，正准备拉往医院急诊的倒霉蛋光头，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑心的不知道该说些什么才好看，向光头的目光中也带上了一丝怜悯和同情。 啧！ 这人真是用自己的实际行动诠释了，什么叫做不要凑热闹，凑热闹容易殃及自身啊！ 这也太倒霉了。 因为来的不是自家医院这边的急救车，所以肖尧这边在和来的急救车上的工作人员交流了一下大哥的情况和症状之后，就没有跟着急救车一起去医院了。 他本来以为这里没啥自己的事儿了，结果没想到，他刚准备离开的时候，就被安全局的工作人员们给拽住了。 “这不是肖尧吗？” “我刚才听周围的人说，刚刚有个医生蹦出来说是受害者的情况比较严重，是你不？” 一个年轻的小探员手里头拿着个本子，脸上颇为严肃，但实际上眼底却透露出一丝淡淡的八卦好奇，拽着肖尧问道。 “你是……” 肖尧这边则是眯了眯眼睛，看着眼前的小探员有点眼熟。 同时大脑飞快的转动起来，两秒钟后，恍然大悟的抬了抬眉头。 “武探员？” “对。” “是我。” 武探员点了点头。 之前一院那边也不知道是不是水逆，或者是走了什么背子运，一个月下来总是能凑上那么10来场闹事儿的。 那段时间，他跟着自己师傅，可谓是天天跑一院那边，跑到后来的时候都和急诊科那边的医生眼熟了，都认识了，大家一看都能互相叫出个名字来。 “今儿这事儿到底是怎么回事？一堆人说，我倒是勉强捋了个清楚，不过还是想听听你这边的意思，毕竟你是专业人员嘛。” 武探员接着说道。 而肖尧这边则是……沉默了两秒钟，脸上浮现出一抹复杂，一抹诡异以及一抹……难以置信。 “这事儿说起来，你说复杂也不复杂，说复杂也复杂。” “总体来说，就是那个姓杨的大妈，我忘记是叫什么名字了，好像是杨桂花吧，还是叫杨桂芬来的，不过不重要，就是这个杨大妈在说那个紫色衣服……” “她姓罗。” 武探员适时的补充说明道。 “好的。” “就是杨大妈在说罗大妈闺女的坏话，说是罗大妈家的闺女，本来都已经要结婚了，结果还出轨了，还被人家未婚夫带着兄弟们给堵在了宾馆里。” 听到这句话，武探员哪怕是觉得自己也跟着师父工作的这些年来，已经见识到了不少的奇葩事件，但是脸色也忍不住的一阵阵扭曲。 不是！ 都订婚了，你丫的，还这么放开了怀的玩？？ 疯了吧！ 想玩的话就别结婚啊！ “结果吧，罗大妈好像一直跟在这个杨大妈的身后，又或者是偶遇，反正这个到底是怎么回事，不太清楚，最后就是罗大妈，正好听到了杨大妈的这番高谈论阔，忍不住了，直接就冲上来了。” “然后就是两个大妈扭打在一块，结果罗大妈因为动作幅度太大，一不小心就把刚刚那个光头大哥……” “他姓邓。” “ok，就给那位邓先生抽了一巴掌，你说本来好好的看个热闹，莫名其妙的被打了，这事儿本来就是这个罗大妈不对，然后邓先生的脾气也挺爆的，就骂了两句，然后罗大妈就不干了，就朝着邓先生的脸抓了过来，邓先生肯定是不让这位大妈，然后两个人也就打在一块，然后就变成了邓先生和杨大妈一起和罗大妈打架，1v 2。” “然后就是罗大妈瞅准时机，一脚就踹上了邓先生，然后就是现在这个场景了。” 不光是这位武探员听的麻爪，肖尧这边说的也挺麻爪的。 就…… 这事你不管是怎么看都觉得很神奇，很无厘头。 甚至是说很多小说里，正常来说，只要是个作者，都很难想象到有这种桥段的。 但他就是活生生的，发生在现实里的，你就说抓马不抓马吧。 “你是医生，你刚才觉得那个邓先生的情况……” 武探员话虽然没有说完，但肖尧这边已经明白了对方的意思了。 摇了摇头，双手插在口袋里，脸色带着一丝同情的说道， “我估计如果情况比较严重的话，可能就保不住了吧，就那一脚的力度踹上去，再加上邓先生已经剧痛到昏厥，而且还伴随着恶心呕吐的情况，十有八九可能就是破碎了。” “这玩意儿破碎倒是不会说是会导致人死亡，但是可能会出现大出血和肿胀的情况，如果出现大出血了，如果是内动脉大出血的话，那就会危及到性命，到头来想要保住这条命的话，那肯定是要进行切除手术的，肿胀的话……也不好。” “损伤如果不严重的话，或许可以保留，然后用显微外科技术修复，但我看他这个样子的话，保留是肯定不能了，现在就祈祷着他只需要切开白膜减张后缝合，防止压力过高，压迫到位置导致萎缩，防止发生血肿和感染，就算是万幸大吉了。” “需要切除的概率可能超过90%了。” “好，我知道了。” 随着肖尧这一番话说出口，武探员的脸色一下子变严肃起来。 又问了肖尧两三句之后，就带着当事人和几个热心助人的围观群众们回安全局了。 肖尧这边则是看着眼前面板弹出来的任务完成的提示框，心情有点小复杂。 嗯…… 咱就是说~ 算了。 摇了摇头，肖尧拿着新鲜出炉的任务积分，回家卷去了。 …… 第二天。 他熟门熟路的直接去二院的急诊科报道。 不过~ 这一回很明显和上一回不一样了。 上一回的苏柔不知道是哪位千金大小姐体验生活过来了，话里话外的不是在怼人就是无视人，要不然就是看不起。 但是这一回肖尧前脚刚一踏进医生办公室的大门，这后脚就能感受到来自于整个办公室里的热情。 “你来啦！” “我们等你好久了呢！” “对啊对啊！” 大家脸上都带着笑容，整个办公室里都洋溢着名为开心的气氛。 这一幕看着肖尧一愣。 不对呀。 这和他想象中的谨小慎微的画面完全不同。 不是说二院前几天才刚刚遭受的大惊喜吗？从上到下被罢免和被抓的人足足有几十个，急诊科这边更是有2\/3的人都给进去了。 怎么现在看起来反而是……大家都特别高兴发生这一件事情的样子。 这和他的想象完全不同 可能是肖尧的表情过于疑惑，最先站起来迎接肖尧到来的，戴着圆片眼镜的年轻医生笑笑，主动的开口解释。 “我们这些人吧，因为不怎么会处理上下级的关系，也不怎么会讨好人家的，所以一直都处于被整个边缘化的状态，也就是他们没有办法随意的开除人，再加上急诊科的人手一直都很缺钱，所以他们也就是看着我们就是睁一只眼闭一只眼了，但也正因为如此，我们方才能逃过这一次的劫难。” “现在这些家伙全都被秃噜下去了，急诊科这边都没人了，能够现在受到重任的，可不就只有我们这些之前被排挤的家伙了吗？” 年轻医生说着，一边摊开双手，脸上的笑容无比灿烂。 “原来如此！” 听到这句话，肖尧眼中闪过一丝了然。 虽说他一直以来有着李主任等人的保驾护航，也没怎么遇到过这种糟心眼子的事儿，但是其实这种办公室的互相倾扎还是很常见的，大家就属于表面平和的那种，但是恨不得都互相背地里穿小鞋。 毕竟~ 上学的时候，一个班里的三四十位的同学中，都能出现那么几个爱打小报告的，以及各种作妖的学生。 更何况是上班了以后这么几百个人呢！ 没有上演一出甄嬛传，那就已经是关系融洽了。 “意思是现在的急诊科里面就咱们这帮子人？” 肖尧扫了一眼，办公室里。 估摸了一下人数，大概有个剩下个二三十耗子左右的样子。 “对，因为现在情况特殊，所以没有休假，大家就全都要来上班了。” 年轻医生点了点头。 “你这边吧，还是和以前的一样，门诊室的位置也不用改，不过在上头空降的那个急诊科主任来之前，嗯，我们可能还需要你帮忙……毕竟因为我们之前很少能够接触到病人和病例，可能有些不太习惯，有的也可能判断不出来。” “行！” 虽然对方说的很隐晦很委婉，但是肖尧一听就明白是个什么意思，当下别人点了点头答应了下来。 玩归玩闹归闹，不能拿病人的病不当回事，开玩笑。 不过是帮个忙而已。 小意思。 不算什么大问题。 “那就好！” 说话的年轻帅哥，很明显的长舒一口气，一直悬挂在想着的心终于落回了肚子里。 他之前还担心肖尧会不会因为之前那帮的老登子们做的坏事对自己这些无辜人戴上了有色眼镜呢。 现在看来倒是他以小人之心度人家的君子之腹了。 还好还好。 随着肖尧答应下来，办公室里的热情很明显的更上了一层楼。 在简单的含糊，并且互相认识了一下之后，肖尧在上午9点的时候迅速从办公室里脱身，来到了自己 的门诊室里。 想着刚刚那位韩医生的拜托，肖尧打开了电脑，调出了之前这一个礼拜的病人记录，一个一个人的仔细的看了起来。 大部分都是没什么大问题的，偶尔会遇到那么一两个有些疑惑的，如果病人住院没有出院的话，那么他就会打个电话让韩医生他们再去问一问情况，看看病人到底是个怎么回事，如果病人没有住院的话，就会打个电话过去。 因为之前发生的那件事情，所以愿意来这边急诊科的人可以说是非常非常的少，肖尧一上午的时间也就接待了一位病人，其他的更多的时间则是在看着以前的病例。 总体来说，工作上也不算太难，而且应该说是相当轻松了。 中午12点的时候。 肖尧关上了，看了才刚刚1\/3的病历，伸了个懒腰，站起身来揉了揉有些酸痛的肩膀，起身去食堂打饭去了。 之前一直听同事们说二院的麻婆豆腐特别好吃，而且师傅可能是真的是来自于南方的人，做辣菜的话堪称一绝。 这一次正好顺势去饱饱口福了。 肖尧看着餐盘上亮，通通的红色的豆腐，闻着鼻翼间徘徊的刺鼻辛辣味道，咽了口口水食欲大动。 “一个人？” 韩医生就在这个时候走了过来，手里头一样拿着餐盘。 “嗯。” 肖尧点了点头，看着韩医生坐在了自己的对面。 “下午能帮个忙不？我这边有个棘手病人……一时之间不知道该怎么处理好。” 韩医生说到这里的时候，语气带着一丝的尴尬。 虽然说上午的时候，肖尧这边答应的还是很干脆的，但是不管怎么说，自己好歹也是个正式的医生，结果因为一直没有办法亲自上手接诊，以及处理病人，导致现在都有点接不住这个锅了，再看人家肖尧这年纪轻轻的就这么厉害，这心里头多少带点羡慕和隐隐约约的……小小嫉妒了。 “好。” 肖尧点了点头，答应下来。 至于韩医生是怎么想的，肖尧则是完全不在意，说白了他在二院这边也只会再待一个礼拜的时间而已，一个礼拜还是很轻松的就能渡过去的。 之后他也和二院这些医生们是没有任何交集的，所以也不需要太在乎对方的意见和想法了。 没必要啊，完全是。 第500章 铝尘肺，无法逃离的归宿 下午两点多。 吃完午饭后，肖尧先是回到了自己的门诊室里，浅浅的休息的一会儿，随着韩医生找来，肖尧起身跟在韩医生的身后来到了拐角处的9号门诊室里。 要不然说这二院最出名的就是急诊了。 据他所知，包括自家一院在内的，南河市除二院之外的其他五大医院急诊科也就最多设立四个普通门诊和两个专家门诊而已，而且医护人员绝对不会超过40位。 但是二院却完全不同。 二院的普通门诊总共有十个，专家门诊也设立了六个，同时为最为热门的急诊科，占据了二院大概有1\/4左右的面积，医护人员少说至少有150人到200人左右，只能更多，不会更少。 但是与此相对应的。 二院的其他科室的地方不仅又小且窄，人也少的可怜，有的科室，甚至就只有那么单纯的十来个人而已，可以说不管是大小还是人数，都是相差的极为夸张了。 肖尧一边感慨着，一边拿起手边的病历，上面记载着关于病人的详细情况和病人的自述。 肖尧快速的扫过之后，将病历放下，目光落在了面前的韩医生身上，神情很是淡定的问道。 “你是怎么想的？” “这……” 韩医生脸上露出了些许的犹豫和挣扎，过了老半天之后，这才有些气短的说道。 “病人自述的主述症状为咳嗽，有的时候会有呼吸不上来和胸闷，同时伴随着全身乏力的情况，而且还有长时间的咳痰。” “这些症状很是稀疏平常，并不是什么特异性症状，目前我这边的怀疑就是呼吸系统疾病。” “不过~” 韩医生抿了抿嘴角，脸上的犹豫之色更加明显，看的一旁的肖尧皱了皱眉头。 “不过什么？你让病人做了相关检查了吗？结果呢？” “还没有。” 韩医生摇了摇头，似乎是下定了某种决心一般，攥着拳头咬牙说道。 “我担心判断错误，所以还没有让病人做检查。” ？ 听到这话肖尧一愣，忽然觉得脑袋有点晕，发热的，涨涨的。 不是。 你又不是实习医生，担心这种事情干嘛？ 而且就像是他自己说的一样，病人主述的这些症状都不具有特异性，第1个首先怀疑是呼吸系统疾病也很正常吧。 这有什么不能和病人沟通好的？ 而且只有做了检查才能知道到底是哪里出问题，自己的猜测对不对呀？ 就拖着不做又是怎么回事？ 肖尧感觉到一阵的头疼。 就在这时，突然9号门诊室外传来一阵敲门声，紧接着一个看起来年纪大概在40左右的中年男人走了进来，男人穿着一身工作服，蓝色的那种，头上戴着安全头盔。 “韩医生，我的事情……” 男人话还没说完，就被韩医生打断了，韩医生指着肖尧说道。 “你的情况有点复杂，我不太好判断，所以我特意请了我的同事过来。” “这位是肖医生，你有什么问题和他说吧。” “……” 听到这句话，肖尧的嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着韩医生就仿佛扔了一个烫手山芋似的，脸上带着一丝焦急和庆幸，甚至还有一丝……终于把包袱甩出去的如释负重。 好家伙。 虽然不清楚这家伙以前是怎么回事，到底有没有真本事什么的。 但就冲着现在发生的这一幕来说，兄弟，你被排挤孤立这事儿，真的没有你自己的问题吗？ 当然。 有的人可能会看到这一句话后，就立刻嚷嚷着什么受害者有罪论。 受害者有罪论当然是错误的，但是也要分清楚情况才行。 就比如说是现在。 本来这事肖尧是过来帮忙的，但帮忙归帮忙，哪有说是直接把病人给硬推过来的？ 你处理不了，不说是自己查阅资料，不说自己去虚心请教，反而是下意识的反应就是跑，撤退，反正天塌下来有高个子顶着，砸不着他的。 也就是这个病人的情况，肖尧刚刚在看完自述和病历之后，心里头大概能够摸着个头线，这若是搁在其他人身上…… 最终会是什么样的结果，真的是不好说啊！ 毕竟。 谁喜欢和一个动不动的，就把黑锅或者是屎盆子扣到自己脑袋上的人？ 这也太坑了。 上一秒钟自己还是来帮忙的，下一秒钟就直接变成责任负责人了。 有好事你冲的最快，有麻烦你跑得最快，这天底下哪有说所有的好处，全都被你一个人占了的道理？ 一次两次的，可能周围人还不好意思，或者是琢磨着没什么太大必要去专门提这件事情，但是次数多了呢。 肖尧再次在心中摇了摇头，同时暗暗想到。 以后再和这位韩医生打交道的话，他需要提高注意力和警惕心才行。 “肖医生，你看我这病吧，到底是个怎么回事啊？我这上午来了，折腾了老半天，愣是没找出来，到底是个什么情况，我这就请了这一天的假，这下午要是再看不出来的话，那我可就真的要考虑投诉你们了。” 男人坐在办公桌前的椅子上，脸上带着一丝焦急的说着，因为耗了一上午的时间，都没有检查出来结果，男人觉得自己可能是得了什么大病，整个人的精神都处于一种徘徊的焦躁和紧绷的状态里，稍微有一点点的小火苗和不对劲，都能将他的情绪彻底点炸。 “好的好的，您先别着急，我这边再和您确认一下情况。” “首先您的主要症状是表现为咳嗽，气短和胸闷，同时伴随着全身乏力，还伴随着长时间的咳痰，是嘛？” “对。” 男人点了点头。 “除此之外，还有哪里觉得不舒服吗？像是嗓子，鼻子，甚至是肠胃。” 肖尧继续询问道。 “不舒服？我倒是没觉得哪里不太舒服。” 男人摇了摇头。 “好，那我们现在先来做个体格检查好吧，麻烦您配合一下，测一下体温，然后再测个血压，我这边给你听听心跳和肺音。” 肖尧一边说着，一边掏出了听诊器。 嗯？ 肖尧微微舒展眉头。 他可以在患者的肺部听到很明显的干湿哕音。 这是一种听诊到肺部的病理性杂音。 正常来说，一般肺部出现有干性啰音都是相对呼吸道内的分泌物，比较少有气道的充血和水肿，这时候气道相对炎症反应比较明显。 当气流通过呼吸道的通道时，与这些炎症反应的呼吸道的黏膜壁发生了摩擦，从而出现了呼吸音。 还有一种叫做湿性啰音。 这种的是相对气道内的炎性分泌物比较多，气流通过气道会和分泌物产生冲击，从而导致湿性啰音，也被叫做水泡音。 而这位患者两者都有，那么就需要考虑到会不会是慢性阻塞性肺病了。 肖尧眯了眯眼睛。 同时。 通过听诊，他现在是可以排除掉支气管哮喘的，因为支气管哮喘正常来说会出现干啰音，在疾病发作期出现，缓解期的时候不会。 同时也可以排除支气管扩张的可能，因为固定性水泡音一般是出现在支气管扩张里的。 除此之外，也包括了心功能不全，这些都是可以被排除掉的选项。 想到这里，肖尧对心中的猜测更加有了两分把握。 一边继续进行体格检查，一边时刻注意着面前病人的情况。 过了片刻。 肖尧放下了手中的听诊器，目光落在了面前的病人身上。 “我发现你的鼻毛很少，这是天生的吗？” “啊？我不知道啊。” 面对肖尧的询问，病人的脸上露出了些许的茫然神色。 “那你平常鼻子会很干燥吗？有没有经常出鼻血的习惯？” “肯定是比较干燥的，不过也没有严重到说是会经常出鼻血就是了。” 病人想了想后回答道。 肖尧这边则是点了点头，随后将手中的有用的消息整理到位之后，这才开口说道。 “目前的判断是可能是疑似呼吸系统疾病。” “像是呼吸道里有异物，或者炎症或者是肿瘤等，局部反应性的增高都会导致气管痉挛，进而引发了咳嗽气短和胸闷，有的会喘不上来气。” “不过你也不用太担心，假设是这种情况的话，只需要及时将异物取出就行，如果已经有炎症了，那么使用头孢克洛缓释片或者是硫酸沙丁胺醇，吸入气雾剂等等都可以轻松解决的，但如果是比较麻烦的肿瘤的话，那可能就需要进行手术切除缓解的肺部压力，从而才能缓解症状。” “当然。” “因为你的症状属于非特异性症状，就是很多的疾病都是有这个情况出现的，所以这边还怀疑可能是心血管系统疾病。” “像是出现心力衰竭的时候，血液无法排出，体循环淤血，累及肺脏，就会导致肺淤血，也会出现像你说的咳嗽气短，胸闷和上不来气的情况，有时候还会伴随着咳出粉红色的泡沫痰。” “这种情况的话，虽然有一丢丢的小严重，但总体范围上是可控的，只要及时就医吸氧，同时使用地高辛片或者是氢氯噻嗪片等强心利尿的药物就可以了。” “最后的怀疑是神经精神系统疾病。” “这不是说是你是精神病的，或者是怀疑你是精神病，我说的是神经精神系统，和你想象的完全不一样。” 肖尧说着看了一眼面前病人脸色，果然发现病人的脸色稍微好转了不少，随后继续说道。 “机体负责咳嗽的反射中枢是位于大脑的，如果患者出现了神经异常，比如说有脑部炎症的话，就可能会因为器质性病变或者是精神上的心理因素导致这种情况的发生。” “心理因素，咱就去看心理疏导医生，这是最靠谱的，比吃药什么的靠谱多了。” “如果是脑部炎症的话，就要用多巴丝肼片，都不是什么特别昂贵的药物，基本上都是十几块钱，20来块钱一盒的药，不用花费太多的钱。” 肖尧是一句话，很明显是直接击中了病人内心深处的最脆弱的一点了。 听到这句话，病人很明显的放松了不少，原本一直绷紧的，后背也微微的弯下来了，整个人的脸上都带上了一丝淡淡的笑容，虽然不明显就是了。 “这样。” “我这边给你开几个检查单子，你等会儿去做一下，然后就直接拿着结果去拐角处的那个11号门诊室就行了。” “我今天在那边值班。” 肖尧叮嘱道。 “好。” 虽说是肖尧给出来的范围比较大，但是总算是也是看到了一点进展，不是吗？ 所以病人现在心情还是很不错的。 很快便拿着肖尧开出来的检查单子，溜溜哒哒的忙着做检查去了。 而肖尧这边则是看了一眼旁边脸色有点小尴尬，仿佛是不知道该如何面对肖尧，或者是不知道该面对肖尧的时候，自己说些什么样的话才好的韩医生，脸上缓缓的勾起一丝笑容，眼中暗含的意思意味深长。 “那我先走了。” “好嘞，今儿个都多谢你了，要不是有你在，我都不知道咋办了。” “哪里。” 客气了两句，肖尧就急匆匆的离开了9号门诊。 不着急走，还待在原地干嘛？ 背上一个锅还不够，难不成要背上两个锅甚至是更多吗？ 啧！ 这已经不涉及到学艺精不精的问题了吧，这根本就是态度都有问题。 肖尧关上了9号门诊室的大门，站在大门外摇了摇头。 紧接着便环顾了四周为一圈，今天上午来上班的时候带来的好印象，直接宣布彻底破灭。 “还好，只需要再待个6天就行，这日子真是过不下去了。” 肖尧吐槽着，回到自己的门诊室里。 还别说。 虽然咱现在是在人家的地盘上，但是这间门诊室好歹算是自己的。 这一回到自己的地盘里，空气都觉得新鲜的两份。 还挺好的。 肖尧默默的点了点头。 …… 下午四点。 从2点多到4:00这一段时间里，几乎长达两个多小时，若是搁在原来，少说也要处理个六七位病人才行，但是今天，肖尧却是连一个病人的影子都没看得着。 事实上不光是肖尧。 整个二院的急诊科都是如此。 如果说事情发生之前，二院的急诊科这边就是人头攒动，热闹非凡。 那么事情发生之后，二院的急诊科这里就是空无一人，就算是偶尔有那么一两个人来看病，那也是冲着所谓的“八折优惠”而来的。 医院还有优惠。 活这么大都没听说过。 这玩意儿不冲一波哪能行？ 也正是因为人少的可怜，再加上空间和地盘都大的过分，所以显得整个急诊科里空空荡荡的，就仿佛是那纯白的虚拟空间一般，让人一眼都望不到尽头。 和其他人走街串巷的唠嗑不同，肖尧这段时间里一直都待在办公室里，不是在学习就是在学习的路上，最多就是直起身子来喝两口保温杯里面二舅妈特意煮的花胶银耳粥，随后接着埋头苦学。 “咚咚咚。” 就在这时，清脆的敲门声响起。 肖尧摘下鼻梁上的眼镜框，随后捏了捏鼻梁骨，抬起头来，脸上带着一丝淡淡的疲倦感，对着门外说道。 “请进。” 随着大门被打开，熟悉的人影出现在了肖尧的面前，看的肖尧下意识的挑了挑眉头。 原来是他呀！ 从韩医生手中接过来的病人。 肖尧想到。 “那个肖医生，我的结果已经出来了。” 病人显得有些局促，他也不知道为什么这医院里明明没有一两个人，自己去抽血化验的时候，也都是只有自己一个人而，为什么这结果出来的还这么慢？ 愣是等了两个多小时才出来了！ 而且拿上结果，他下意识的反应就是要回到之前的9号门诊，直到推门走进去以后，看到那位韩医生，这才反应过来不对，赶紧又匆匆忙忙的问了问路，这才来到了11号门诊室。 好家伙。 差点迷路！ “我看看。” 肖尧笑一笑，带着一丝安抚性质的拍了拍桌子，示意让病人坐下的同时，接过来病人递过来的检查单子。 随后肖尧便低头仔细的看了起结果。 不过…… 这结果却是大大的出乎了肖尧的意料范围。 越看肖尧就眉头就蹙的越紧，越看肖尧的脸色就越发难看，越看肖尧就越发庆幸着，眼前的病人还好来的早，要不然这一拖再拖的，早晚要出大问题呀。 “医生？” 肖尧的表情变化，看的让男人心惊肉跳。 这是咋的了？ 自己真的生了什么严重的大病？ 妈呀 如果是这样的话，那可怎么办啊？ 家里头自己可就是唯一的顶梁柱了，自己一旦出了什么问题，家里头那俩孩子还有老婆以及父母都怎么办？ 可千万别出什么问题啊！ 上帝，如来佛祖，阿弥陀佛保佑啊！ 男人双手交叉合十，放在胸前喃喃自语的祈祷着。 肖尧这边则是完全没有注意到病人的变化，眯了眯眼睛，若有所思的敲打着桌面，大脑飞速的转动着，过了片刻之后，他突然开口问了一句。 “你从事的什么工作？” “不对，应该问你，你的工作是不是和金属打交道？采矿的？” “啊，对对对。” 男人先是一愣，随后点了点头。 “那就对了。” 肖尧看着x线的检查结果，点了点头。 “你看这份检查结果，主要是以调戏的不规则，小阴影为主，同时还伴随着不规则的粗网瘾和少量的圆形小阴影，主要是分布在两肺的中下区域，同时小阴影已经呈现出开始聚集融合团款的趋势了，肺纹理也开始出现了扭曲变形的趋势。” “本来我还在琢磨着这个检查结果有点不对劲，所以特意开口问你，你的工作是什么，既然是采矿的，那就对了，这是铝尘肺。” “你是说！” 肖尧这话音一落，面前的男人一愣，脸上出现了些许的复杂表情。 他也不是工地上的那些愣头青，知道是个怎么回事，也知道同样在工厂上干活的好多工友们其实或多或少的都有铝尘肺这个毛病，这个毛病治不好，只要他们待在工地上，就肯定治不好。 但是不待在工地上，他们又没有地方去挣钱，所以他平常也是尽可能的保护好自己，只要待在工地里的时候，就一定会戴着头盔和口罩，而且还会每隔个三四个小时就一换，没想到哪怕是这样……他也中招了。 想到这里，男人抿了抿嘴角，长叹口气，心中说不出来的感受。 看到这里，肖尧这边则是脸上戴上了一丝了然，看这位病人的模样，肯定是知道这个铝尘肺的情况，不过也对，这也算是一种工业病了吧，只要是从事这个职业的，基本上都逃不过这个最终的结局。 不过身为医生的职业素养，还是让肖尧开口说道 “铝尘肺是长期吸入金属铝粉或者是氧化铝粉尘引起的一种成分，在生产的环境和过程中长期吸入铝粉或者是含氧化铝的粉尘，长时间的滞留在体内，沉积在肺组织导致的肺纤维化。” “这种病的症状早期是比较轻的，主要的具体表现就是咳嗽气短和胸闷以及全身乏力，在合并支气管和肺部感染的时候，就会出现了咳痰和发热的情况了。” “与此同时，长期的旅程对鼻黏膜机械性和化学性刺激，也会对鼻黏膜造成很严重的伤害，引起的鼻腔干燥，鼻毛脱落和鼻黏膜以及咽部的充血，还有就是鼻甲肥大了。” “你现在属于早期，对肺功能的损伤还是比较轻的，主要是以阻塞型或者是限制性的通气功能障碍为主，但如果继续拖下去的话，一旦转变成晚期症状，就会由于肺容积的缩小，以限制性或混合性通气功能障碍为主的同时，还会伴随着换气功能的障碍，严重的时候反复的发生肺内感染，就会导致呼吸衰竭而死亡了。” 肖尧必须把事情说得更加严重和透彻一些。 因为他知道对于眼前的这位病人来说，想让他离开那个充满着铝粉的工作环境中……这个可能只能说是微乎其微，但是为了自己的性命考虑，他还是想要说动对方一番的。 毕竟钱你是可以再挣的，只要想办法总是能够挣到钱的。 但是命可就只有一条，你挣到了钱却没命花了，这难道就好吗？ 更何况。 看男人的这个年龄，应该已经是做爸爸的年龄了，甚至于孩子都有可能是十八九岁，甚至是二十多岁的年纪。 这种时候…… 选择一些，哪怕是去超市当货运工，虽然挣的钱少一点，但至少胜在安全，不会再出现铝尘肺这样的情况了。 第501章 布氏杆菌病 “这样啊……” 果然。 肖尧这一番话说出口，对面的病人陷入了沉默之中，过了片刻后只是摇了摇头，没有多说些什么，神情略微带着些许的复杂，更多的是一种……不知道未来在何方的晦暗。 “医生，这个，我的情况很严重吗？需要做手术吗？” “你知道的，像是这种病治疗，就只有脱离粉尘作业环境，以及根据症状做出相对应的治疗，只要你愿意脱离粉尘作业环境，不再将情况继续恶化下去，那么治好是很轻松的，而且愈后的状况也会比较好。” 这种属于职业病。 肖尧知道这种事情其实是不需要和病人多说些什么的，因为就连他们自己心里头都很清楚。 “我再考虑考虑吧。” 病人脸上露出了些许的犹豫，起身离开了门诊室。 看到这一幕，肖尧微微的摇了摇头，在心里头长叹口气。 其实从病人刚开始的反应上来讲，肖尧估摸着他自己心里头多少都有几分清楚。 而且根据肖尧的观察，这位病人应该是属于那一种不愿意离开自己安稳舒适区的类型，换句话说，他在现在的岗位上已经工作了十几年快20年的时间了，不管是来来走走的多少人他都认识，他都熟，打交道的圈子总共就那么大，他这么多年下来也认识个七七八八了。 让这种人骤然的转移圈子，去往其他的工作岗位上，他会觉得不舒服不自在，甚至可能会生出抑郁或者是其他的心理状况。 只要不辞职或者是被开除，那么这个人就能一辈子都待在这个岗位上，直到自己安安心心的退休为止。 可铝尘肺的出现，直接就打破了这人的幻想，现在摆在他的面前的无非就是两种选择。 第1种选择就是忽视病情，或者是单纯的靠吃药来控制病情，然后接着干，就像是他所预想的一样，直到退休以后为止，退休之前病情出现恶化，也不是没可能。 第2种选择就是跳出舒适的安全区，就像是肖尧所想的那样，哪怕是去超市当个搬运工，又或者是去当个收银员也好，反正就是要离开粉尘的工作环境，然后慢慢的痊愈。 只是…… 肖尧抿了抿嘴角，神情带上了些许的感慨和复杂。 看病救人也干了这么多年了，对方在想些什么不说是能够全猜中，但是一眼看过去也至少能猜中个50%左右。 对于这位病人来说，肖尧觉得他可能选择第1个，选择的可能性更高一些，而自己的猜测的准确率最少也有百分之七八十。 你说他做的不对吧？ 毕竟他忽略了自己的性命，就是不愿意离开这个安全区。 但从病人自己的角度来出发的话，他都一大把年纪了，家里头如果又全靠他一个人养活的，他在辞职找新工作的这段时间里，家庭的生活来源怎么办？孩子怎么办？老人有点突发状况又怎么办？找到新工作以后，工资假如没有以前高怎么办？这都是问题。 如果是一人吃饱，全家不饿的那种，肯定是拍拍屁股直接不干，毕竟再干下去，老子就要嘎在这个岗位上了，和钱相比，肯定是性命优先。 但是如果情况恰恰相反呢？ 这是无解呀！ 肖尧再次摇了摇头。 有的时候，这种画面见一次感慨一次，也觉得无力一次。 你能帮一个人两个人，能帮得了更多吗？ 更何况有的时候…… 或者应该说是绝大部分的时候…… 肖尧就连单单养活一个自己都有点难。 这一点光看原本医院的科室里面那些个个背负着房贷车贷，一天到晚的连个肉菜都舍不得吃，外卖都舍不得点的同事们就知道了。 “吱嘎~” 就在这时，大门忽然又被人从外推开，一个不认识的医生探头不好意思的说道。 “那个，肖医生，我这边碰到点小麻烦，我想把病人带过来让你看一看，病人之前我已经安排着去做检查了，马上就到。” “好。” 肖尧一愣，点了点头，答应下来。 很快的。 这位医生便带着自己负责的病人来了。 “肖医生，我姓柳，叫我小柳就好了，真是不好意思，我原本是跟在胡医生的手底下学习的，不过胡医生……” 柳医生顿了顿，脸上露出了些许的无奈。 “你也知道，二院之间发生的那件事情，大部分的医生都进去了，胡医生也是，我还没来得及学习太多，就直接转正上任了。” “没事。” 肖尧笑了笑，摆摆手，没把这种事情放在心上。 他刚来的第一天的第一时间内，二院这边就已经给他打过预防针了，所以对于现在发生的事情，他也有所预料，被找上门来也是正常情况，没什么大不了的。 和柳医生相比，一旁捏着检查结果的病人显得有些紧张。 “你是？” 肖尧转移目光落在了病人的身上。 “我姓舒，舒化。” 舒先生看起来有些紧张。 也不怪他现在脸色绷成这个样子，刚刚的那一番对话，他。站在一旁听的实在是有点心惊肉跳。 啥玩意儿？ 他就是冲着那个8折优惠来的。 琢磨着，正好都清理完了，这段时间应该是这家医院的安全期，估摸着医生这边也不敢乱开药，乱让做检查才对，赌的就是这一步。 结果呢？ 他现在怀疑自己是不是赌错了。 这玩意儿…… 光考虑钱不钱的问题了，咋完全没有考虑到医生的技术问题呢？ 这也太坑了呀。 实习生直接转正就让人来看病了，也不怕把人给治死了。 这二院是真不咋地呀。 以后再也不能来了。 舒化满脑子的胡思乱想。 一旁的柳医生似乎也觉得有些尴尬，也似乎是猜测到了这位病人在想些什么，又或者只是单纯的介绍。 “这位是从一院那边来的交换生，你别看他只是交换生就小瞧他，人家可是一院那边花费大力气仔细培养好的人才，正儿八经的那种！” “是嘛！” 舒先生的脸上露出了一抹皮笑肉不笑，这玩意儿出门在外，谁不夸赞自己两句？谁不把自己的人设立一立？你说是人才就是人才，你说是从一院来的，就是一院来的，我信你个大活鬼呀。 “结果给我，还有之前的问诊过程，笔记呢？病历呢？” 肖尧冲着面前的两个人伸手说道。 “啊？我还没来得及写。” 柳医生神情尴尬，在白大褂上搓了搓右手。 “都在这里。” 舒先生则是把之前做的结果全都一股脑的放到了桌子上，包括柳医生开的检查单子。 “？” 听到柳医生说的这话，肖尧的脸上缓缓的露出一个问号。 不是。 这种事情不应该是一边询问着病人，一边就已经做好笔记了吗？ 等着病人去做检查的时候，就顺手把病历写一写，就等着检查结果出来以后，做出了最终的确信判断，然后直接填上去就好了。 你难不成还打算加班写吗？ 还是说要全都记在脑子里？ 可能是肖尧脸上的无语，太过于生动和形象，柳医生整个人显得更加紧张两分。 “算了。” 肖尧长叹口气，他感觉自己今天的疲倦感要比往常多得多，还是老同事们处理的好啊，至少这些方面不用自己多多操心。 此时此刻。 肖尧忽然的就有些共情上一位的那那个铝尘肺的病人。 说真的。 也不怪人家不愿意跳出舒适圈了，他现在无比的怀念着自己原本的工作环境，这根本就不是一个层次，根本就没有可对比的地方了。 在那边碰到个疑难杂症，实在搞不明白了，还能打个电话摇摇人，在这边碰到个疑难杂症，摇人？那是想都别想！不被人摇就不错了。 一天天的，这都是什么事儿啊？ 而且这二院之前是怎么回事？真就是对实习生不管不顾呗，这种简单的小事儿都需要自己来说？ 算了，算了。 没必要生气，反正说到底又不是自家人，气出病来无人替，气出病来无人疼啊！到时候遭得到罪的还是自己，真是犯不上。 肖尧揉了揉太阳穴，掠过这位尴尬的恨不得找个地缝钻进去才好的柳医生，目光落在了舒先生的身上，脸上戴上了一抹职业化的笑容，主动的抬抬手说道。 “舒先生是吧，能把你的情况和我再说一下吗？” “好。” 舒化现在心里头虽然无比的后悔，但毕竟有句老话说的好“来都来了”“钱都花了”，不是说这位，是从一院那边专门调过来支援一段时间的人才吗？或许还真有两把刷子，要不然一院也不至于把他派出来不是？ 就带着这种撞大运的心态，舒先生现在的状况还算是比较好，至少没有因为这一桩桩的事情而气得暴跳如雷，反而是心平气和的坐在了肖尧面前，仔细的讲述起自己的情况来。 “我这情况持续了大概有个七八天了已经，刚开始的时候情况还比较好，没感觉哪里不舒服，就是有点发烧，不过吃了退烧药以后很快就好了，本来我以为自己可能是着凉或者是因为是年底的关系，所以工作上累到了，结果没想到退烧，刚刚安稳了两三天，就又开始发烧，退烧，接着又发烧又退烧，就这样的持续了好几回。” 舒先生说到这里的时候，脸上带上了一抹忧愁，他是干推销的，这年底关头本来就是紧要关头，工作本来就多的不行，每天光跑客户了，结果这发烧又退烧的足足折腾了小一个礼拜，他这个月的奖金恐怕都要泡汤了，要是再继续折腾下去，怕不是连年终奖都拿不到了。 如果是这样的话，那可不行。 他之所以能在这个狗屁公司里面待上满满的一年的时间，完全就是为了熬到年底再拿个年终奖而已，拿完年终奖他就要拍拍屁股跳槽走人了，咋能现在拖后腿呢？ 要不然的话，他这一年不就白熬了吗？ 【反复发烧】 肖尧这边则是在自己的本子上记下了这几个字，看着几个字很少，但这都是要紧的关键信息。 “舒先生，你有注意过这几回发烧的体温吗？基本上都是多少度？” 肖尧追问道。 而这个问题显然是之前的柳医生并没有问过，所以乍听到这个问题的时候，舒先生这边很是明显的一愣，坐在椅子上原地的回忆了两三分钟之后，这才开口说道。 “我记不太清了，因为这两天光发烧玩了，但是不出意外的话，我记得好像都是在38度左右吧，反正没有超过40度的。” “这样啊~” 肖尧点了点头，继续追问着详细情况。 “那有没有其他症状？是伴随着发烧一起出现的？” 听到肖尧的问题，舒先生的眉头皱在了一块，仔细的又一次回忆了老半天之后，有些不太确定的回答到。 “如果非要说的话，就是在发烧的过程中，我感觉我的关节有点疼，不是说特别疼，就是让人忍受不了的那种疼，但是就是那种酥酥麻麻的疼，当然，有的时候也会特别疼，但这种时候通常都会出现在半夜，就是猛的一下剧烈的疼痛，就跟睡觉睡得好好的，结果突然抽筋了一样，能把人瞬间惊醒的那种。” 肖尧听着舒先生的描述，眯了眯眼睛，曲起的食指微微敲打着桌面，同时大脑在飞快的转动着，他在试图从自己的脑容量里面找出来和舒先生的描述类似或者是有着相同症状的疾病。 很快的。 肖尧已经锁定好了几个目标。 根据每一个疾病的不同的临床症状，肖尧展开了自己的提问。 “最近这段时间感觉精神头怎么样？有没有出现过全身没力气，动都不想动，又或者是感觉整个人特别的委屈，软弱，丧丧的很负能量？” 或许是眼前的肖尧问的问题很多，也或许是之前舒先生给自己的洗脑洗的很成功，反正是，舒先生越看肖尧越觉得之前负责自己的那个柳医生说的可能是真话，人家肖尧真不是这二院的人，要不然就问的问题，怎么一个个的都没在柳医生那边听到过？ 这舒先生很是主动的配合着肖尧。 “精神头还行吧，但是累也肯定是累的，到年关底了，工作基本上都挺忙的，虽然说到了收尾阶段了已经，但架不住需要交接的客户太多，每天忙的不行。” 舒先生叹了口气，揉了揉有些酸痛的肩膀，接着继续说道。 “我这天天走路，一走就是好几个小时，这两边的大腿肌肉时不时的就会抽一下，又疼的不行，每天晚上我都得用筋膜枪按摩按摩腿，要不然的话，第2天绝对抬不起来了，走路都是问题了。” “整个人丧丧的话也没有，毕竟马上就要发年终奖了，生活还是挺有盼头的，就是最近感觉特别的累，每天累的呀，都恨不得直接倒地上。” 【乏力】 听着舒先生说的这番话，肖尧继续在本子上记下了关键词语。 同时还有一个引起肖尧更多高度关注的词语。 【大腿两侧部肌肉出现痉挛性疼痛】 和这个症状有关系的病，正巧也在肖尧刚刚整理出来的脑海中的几个猜测疾病之一。 “那你在发烧的过程中，会出汗吗？” “会。” “出汗到什么程度？是只有一点点的汗水，还是有很多？” 在得到舒先生的肯定回答后，肖尧抓紧时间继续追问道，这个回答也比较重要。 “肯定是很多的，就是发烧的时候出汗出的简直是夸张，我觉得当时我可能都要脱水，尤其是吃完退烧药，体温开始下降了以后，那个汗出的呀，就刷刷刷的往下滴，真的，我一点都不带夸张的，这绝对不是形容词，就是事实！” 舒先生比比划划的说着，似乎生怕眼前的肖尧不相信自己的说法一样，继续说道。 “当时就是汗水多到了什么程度呢？能把身上的衣服都给浸透了，就跟咱们晒衣服晒的半干一样，你不说是能拧出水来那么夸张，但你绝对是潮乎乎的那种，就能感受到，就是完全的湿透，不光是衣服，就连身子底下的床单什么的都能变得潮乎乎的，那会儿又因为发烧，不敢洗澡，说真的，退了烧以后我直接就二话不说，赶紧的给自己泡了个澡，狠狠的用沐浴乳打了好几遍，就怕把那股子汗臭味什么的给留在身上了，你说我是干推销的，这一张嘴一靠近人家客人，结果就满身的汗臭味，这咋能行？足足洗了两三回，才把身上那股子汗水的味道给消灭掉！” 很明显。 出汗的夸张，足以让舒先生能够记忆深刻。 而肖尧这边则是脸上露出了一丝了然的表情来。 果然如同他所猜测的一样。 如果是这个样子的话，那么在排除掉其他的几个并不符合舒先生所说的临床症状之后，现在就只剩下一个可能性了。 那就是布鲁斯氏菌病。 也被叫做布氏杆菌病！ “你刚才让这位舒先生做了什么检查？有做血象吗？” 肖尧的目光落在了一旁的柳医生的身上。 “做了做了。” 面对肖尧的询问，柳医生赶紧的点了点头，表示自己已经安排好了。 “那就好。” 总算是干了一件靠谱的事情，肖尧点了点头，随后便拿起了手边的检查结果仔细的查看了起来。 “果然！” 肖尧在看清楚血象的检查结果之后，脸上露出了一丝了然之色。 随后抬起头来看一下面前的舒先生，开口询问道。 “舒先生，你之前有去过牧区吗？或者是有接触过牛羊这些生物吗？” “有啊！” 舒先生不明所以的点了点头。 同时解释的说道 “我之前有去拜访过一位客户的家里，那位客户是在郊区，家里养了一头牛和两头羊，这是专门给他家孙子养的，原本是不只有一头牛和两头羊的，听说有个十几头吧好像，不过这一年以来都已经断断续续的杀了好几头了，肉都给孙子吃了，说是外面买的肉和羊都是用激素和肥料，长大的不好，吃的不香，也没有营养，所以老爷子心疼自家孙子就专门自己在家里养的，说是这样的话，纯吃草吃饲料啥的健康，好！” “那你当时有和这些牛羊接触过吗？” 肖尧继续追问道。 “有啊，我是上门干推销的嘛，肯定是要和人家客户的心头好们接触的，这些牛羊那都是老爷子的心血，那真是一点一点的喂羊长大的那肯定是要接触的呀，不然的话我怎么跟老爷子推销我的产品？” 舒先生耸了耸肩膀，摊开双手，如实的说道。 “那就对了。” 听到这番话之后，肖尧点了点头，随后将手中的检查报告放到了舒先生的面前，开口说道。 “你看我现在拿的这份检查结果，其中白细胞已经开始出现了轻度的减少，同时淋巴细胞相对的出血的增多，血沉在各期均增速。” “什么意思？” 舒先生皱了皱眉头，有些不太明白，肖尧这番话说的是个什么意思。 他压根就听不懂这些专业术语，在他看来这跟听天书一样没什么区别。 “我现在怀疑你可能是布鲁斯氏菌病，也就是叫做布氏杆菌病，这是一种由布氏杆菌引起的人畜共患的急性和慢性的传染病，又被叫做马耳他热波状热，波浪热地中海持张热和布鲁斯噬菌。” “患上这种病的牛和羊，还有猪传染给人，主要的症状就是发热，呈现出波浪形或者是间接性，全身都会觉得酸痛，乏力和多汗，同时肝脾和淋巴结肿大。” “这种病与人类有关的传染源主要就是养牛和猪，其次的话狗也是传染源的一种，不过这种病人传人的实力还是很少，基本上都只能从粪便或者是尿水里面向外排，但毕竟我们是人嘛，不会说是真的去吃粪便或者是喝尿的，所以也不必太过于担心人传人了。” “而这种病的传播途径，第1种就是经过皮肤粘膜接触传染，第2种就是经过消化道传染，第3种就是经过呼吸道传染了，你当时是近距离接触过老爷子家里的那些牛和羊的，所以肯定是通过皮肤粘膜接触传染，当然呼吸道传染的可能性也不能排除。” “而人类对于这种病还是比较容易感染的，感染后会获得一定的免疫力，而不同的布鲁氏菌间也有着交叉免疫，再次发病，感染的概率有2%~7%，所以不用太担心，说是以后会不会再次出现这种情况了。” 第502章 我，销冠，就是牛! “等，等等！” 舒先生的大脑此时有点宕机，他揉了揉脑袋，缓了会儿后，又用力的揉了揉脸，这才神情复杂的看着面前的年轻医生。 “你是说……” “因为我上门推销，所以……接触了顾客家里养的牛羊，结果染了病毒？” “对，根据血象的检查结果，再配合上你的临床症状表述，基本上八九不离十了。” 肖尧肯定的点了点头。 “现在的话最好再去做一个细菌学检查，如果是处于急性期的话，阳性率会比较高，如果处于慢性期，阳性的概率就会降低。” “所以最好再做个免疫学检查，包括血清凝集试验，补体结合实验，抗人球蛋白试验和酶联免疫吸附试验。” 肖尧一连串的检查项目一说出来，对面仍然处于半宕机状态中的舒先生又一次愣住了，大脑一片空白，又是缓和的老半天之后，这才头疼的揉着太阳穴说道。 “所以！” “如果我真的是那个你刚刚说的那个……” 舒先生有点卡壳。 “布氏杆菌病。” 肖尧很是适时的提醒道。 “对对对，就是你说的这个布氏杆菌病，意思是……这个病是传染病，是从那些动物身上感染来的，症状就是发烧又退烧，发烧又退烧是吗？” “对，这是其中一个症状。” 肖尧再次肯定的点了点头。 “哦！” 舒先生恍然，觉得脑瓜子嗡嗡的，有点疼。 说起来他这算是工伤了吧。 毕竟如果不是为了上门推销去，他也不至于会接触顾客养的牛羊就不会感染病毒，也不会变成现在这个样子。 不知道，他到时候找着医院开出来的单子去找老板，能不能算工伤？ 不是！ 他干嘛要到时候再去？ 现在就应该打电话呀！ 对！ 说干就干！ “你等会儿，我打个电话。” 舒先生掏出手机，一通电话直接打到了上司的手机上。 “喂？老王啊！” “对，我在医院嘞，我跟你说，人家医生可跟我说了……” “啥玩意儿？医费不能给老子报销了？哦！这不算工伤啊！那可不行，我跟你讲，这事可不能这么轻而易举就算了，我还带病上了好几天班呢，我……” “呵忒，别特么逼逼赖赖了，老子好歹也是下半季度的销冠，你特么有病？” “我告诉你，你这报销就必须的，不报销的话，老子就直接给老板打电话，问问他，这事儿怎么算！” “行了，你赶紧来吧！” 这一顿操作，看着对面的肖尧和一旁的柳医生，两个人是目瞪口呆。 原本他们在网上刷到短视频里那些销冠个个都拽的跟个二五八万的模样，老板都恨不得给人家擦鞋，肖尧还以为这是夸张拍个段子而已，没想到现实生活中真是这样啊。 销冠！ 为了年终奖，干满一年！ 好家伙。 大哥你要有这个本事的话，在哪不是腾飞呀？牛逼开眼了！ 一旁身为实习生，莫名其妙忽然就撞大运班转正的柳医生更是看的眼睛直发光。 卧槽！ 销冠这么有前途的吗？ 竟然还能拽上司，甚至都有老板的联系方式，看上司不满意，还能直接给老板打电话。 我去！ 这可比苦哈哈的做个医生强多了。 就是不知道这个工资吧，还有奖金是怎么算的？多不多？ 而且吧~ 柳医生回想起初次和这位舒先生见面的场景，嘴角抽搐了两下。 他感觉这位舒先生…… 拿销冠真的是……应该说是意料之中呢，还是应该说是天赋异禀呢？ 反正这位舒先生应该就是互联网上现在比较流行说的什么i人e人了吧，逮谁都能聊上两句话，自从坐进了诊室以后，这嘴就没有停过，甚至在看病的中途，还不忘记给自己推销一下产品。 咱就是说这么爱岗敬业的人，他当上小矿真是不亏呀。 如果是他自己的话…… 柳医生设身处地的想了想这个画面，随后整个人脸都有些扭曲起来，头摇的更是跟拨浪鼓似的，脖子都发出咔嚓咔嚓的嘎嘣声了。 不行不行。 那个画面光是脑补，想象一下就感觉很痛苦了。 他在办公室里和一位或者是两三位的病人和家属说话，沟通啥的，有着身份的加成和专业知识放在那，至少心里头不慌，但是这个人数也就只能限定在这个四五位左右了，一旦多了的话…… 真的是社交恐惧症都要犯了。 看来自己果然不适合当销冠，更不适合干销售这一行啊，还好当初听老妈的建议，选择了医科大学。 柳医生缓缓的吐出长气，在心中暗暗庆幸的想到。 因为接下来也没什么病人排队，更没其他医生推门进来说是要肖尧帮忙的，所以肖尧这边便和舒先生有一搭没一搭的聊了起来，通过了解舒先生的生活方式，他才能更加的有把握的判断自己的准确率。 而舒先生那边本来是打算去做检查的，不过转念一想，自己之前都已经掏了好几百块钱，做了那么一堆检查了，结果现在这些检查个个都派不上，用场不说，还需要重新做检查，就觉得亏的慌，所以这一波的检查无论如何，他都一定要让公司出，就必须报工伤！不然的话他来年真跳槽啊！ 再加上，他对肖尧还是挺好奇的，毕竟这是一院的医生，不是二院的，尤其是之前那个柳医生，更是把肖尧夸的天花乱坠，连什么天之骄子，老天爷的亲儿子，这种词语都用上来了。 结果就这么一聊，舒先生发现：嚯，这肖尧涉及的专业知识还真够丰富和多的，反正咱是一个专业名词都没听懂，但是不妨碍不明觉厉啊！对不对？听的感觉就挺厉害的。 啧！ 要不然就说这一院的风评在市里头一向好了。 派出来支援兄弟单位们的医生那都是顶呱呱的牛逼，对待病人和家属也有耐心和负责，之前发生大事也不含糊。 挺好，挺好。 以后去医院看病的话，就去一院好了，综合实力是最强的，虽然说急诊没有二院这边出名，但是二院看病是要命啊，所以还是去一院比较好。 肖尧丝毫不知道自己就在无形之中又替医院拉了波人气。 虽然说这波人气就只有这么几个苗苗而已，但是架不住这年头大家都有亲戚，尤其是这位舒先生，还是个嘴巴不带拉锁的人，这一宣扬，愣是连遥远那 边头的宁城都听说了。 这也让医院那边的人流量和工作量不经意间又上了一层楼。 不过此时。 “咚咚咚，” 就在这时，门诊的敲门声响起，紧接着一个穿着红色羽绒服的大胖子气喘吁吁的跑了进来，一进来就紧张的盯着舒先生左看看右看看，生怕是哪块缺胳膊少腿了。 “哎呦卧槽，好家伙，你这催的，不知道，还以为你就马上就要上手术台了呢，害得我一路上紧赶慢赶的闯了两个红灯才过来的，你回去给我把那400块钱罚款交了！” 大胖子发现舒先生没啥大问题之后，很是不爽的一屁股坐在了旁边的椅子上，双手环抱在胸前，无比心疼自己被扣的分和罚的款。 “没事个屁！” “我给你交罚款，想屁吃呢？赶紧的，你先跟着我去交费，然后我去做检查，你来这边跟人家医生好好聊聊，看看我这情况怎么办！” 舒先生也不含糊的直接一巴掌就拍在了大胖子的肚腩子上，嘴里头骂骂咧咧的拽着胖子离开了门诊室，交完费用之后，胖子回到了门诊室里，舒先生则是要去做检查。 “医生，咋回事啊这是？他情况可严重了吗？” 胖子原本看着舒先生也没啥事，脸也没白没红的，说话也是挺中气十足的，可是看着舒先生的意思，好像还不是个什么小事。 “目前怀疑可能是布氏杆菌病。” 肖尧这话一说，对面的大胖子直接就蒙圈了。 没听过呀！ 不了解呀！ 这是个什么玩意儿？ 很严重吗？ 严重到都已经把生生死死的挂在嘴边上了？严重到都已经需要报工伤的程度了吗？ 肖尧很明显的看出来了，舒先生这位上司也就胖子眼中的茫然神色，主动地解释道。 “这种病毒首先是在1886年，国外的一位医生在某个岛上因为一名流行性发热而死亡的士兵脾脏中提取出来的大量的细球菌，当时命名为马耳他气球剧，后来又有人鲁迅发现了牛流产杆菌和猪流产杆菌，到了1920年的时候，学术界为了纪念最初的发现人，所以就将这些相似的病原体总称为布鲁斯氏杆菌。” “这种布氏杆菌通过皮肤粘膜进入人的身体之后，就会被吞噬细胞吞噬掉，然后带到附近的淋巴结的位置上，如果人体的抗菌能力比较强的话，冰晶就会被消灭，但如果相反的话，病菌就会在淋巴结中繁殖而形成感染灶。” “当这种病菌在淋巴结中增值到了一定的程度的时候，就会入侵血循环，从而变成了菌血症，这种细菌很容易出现在人的肝脏，脾脏，还有骨髓和淋巴结这些地方，而这些地方也通常都很容易发生的多发感染灶的。” “再加上这些病毒，主要是寄生于巨噬细胞体内，所以抗菌药物和抗体不容易进入其中而发挥作用，这也就导致了细菌很不容易被消灭，人生病了的话，病程就会逐渐的转换成慢性，而病灶中的细菌多次进入血液中就会引发反复发作，也就是发烧的症状，同时还会引起关节疼痛等等。” “这种病的潜伏期一般来说都是2~3周左右，有的个别的甚至能达到一年以上！” 顿了顿后，肖尧又将从之前那位舒先生那边听到的情况跟眼前的胖子解释了一遍。 胖子先是恍然大悟的点了点头，最后眉头又紧紧的皱在了一块。 “等会儿！” “你是说这是个传染病是吧？问题是这小子虽然生病了，但是也带病上了好几天的班，那我们不会……所有人都传染了吧！！！” 胖子突然瞪大眼睛，整个人都不好。 “按理来说人传人是很不容易的，但是如果你们实在担心或者是为了以防万一的话，我这边建议是最好让你们公司的老板带着公司员工集体来做一个检查，比较靠谱，毕竟这玩意儿的潜伏期确实是挺长时间的。” 肖尧想了想后，没有给出了否认的回答，提出了自己的建议。 “我擦？” 听到这句话之后，胖子的整个人都懵了，原地缓和了老半天之后，嘴角抽搐了两下。 “那个，医生啊，咱不是说我怀疑你的实力，也不是说怀疑你的医术啊，我就是说有没有这个可能呢，他就是单纯的着凉了发烧了，并不是你说的这个什么……我忘了，反正就是说并不是说是你这个传染病？” 妈耶！ 这事要是真的…… 他今年绝对是流年不利，属实是给自己惹上了无妄之灾了。 发生了这种事情，你要是不带着公司的员工们过来体检，安安心的话，这舆论不得爆啊？就算不会被捅到互联网上去，但是这公司的人肯定都挺不满的，这都已经年底了，别大家伙今年拿完了年终奖之后，来年都拍拍屁股撤了，那留下他这个光杆撕裂面对大老板的怒火吗？ 可如果是真的的话…… 阿西吧！ 感觉自己只是提前了几个月，要面对大老板的怒火而已。 大胖子整个人都emo了。 “可能性不大。” 肖尧自然也知道这位舒先生的上司在想些什么，略带着遗憾的摇了摇头，随后说道。 “准确率可能是在80%以上了，误诊的概率并不高。” “啊！” 大胖子发出了撕心裂肺的一声叫喊，整个人都如同头顶上长了一个蘑菇，被阴云所笼罩一般，默默的起身蹲在了墙角里，掏出手机开始敲起了小作文。 “不过您也别着急，通知你的老板，最好还是等舒先生那边的检查报告都出来以后我们再判断，如果就是这个布氏杆菌病的话，我们再通知也不迟。” 肖尧有些怜悯的，看了一眼大胖子。 “对对对。” 胖子一听这话，眼中顿时爆发出名为希望的光芒，点头更是如同捣蒜一样，看向肖尧的目光之中带上了一丝感激和整个人濒临绝望中看到的那一抹光芒的救赎。 …… 然而。 事实总是会朝着最坏结果的方向去发展。 随着舒先生那边的检查结果出炉，肖尧看着检查结果摇了摇头。 “确认了。” “就是布氏杆菌病。” 作为当事人的舒先生，还没来得及说些什么，一旁的胖子已经发出了绝望的哀嚎，默默的起身，蹲在了门诊室的大门，拨通老板的电话号码。 这事儿吧！ 就两个字：糟心啊。 而舒先生这边则是完全不关心自己的上司老王要遭受什么样的恐怖风暴，他现在更关心自己的情况。 “医生，这个病的话咱们要怎么治啊？需要我做手术吗？” “第一肯定是要休息的，最好是卧床休息，尤其是发烧的时候，基本上是除了上厕所之外，最好都一直躺在床上，没有发烧的话，就可以在室内活动活动，锻炼一下身体，但是肯定是不能过量的。” “第二，还是要调整一下你的饮食结构了，咱俩之前唠嗑的时候，你说你这些年来一直在忙，所以天天吃的都是外卖，最好你去吃一些有营养的食物，多吃一些高热量多维生素和很容易消化的食物，同时要补充充足的水分和电解质。” “第3嘛，自然就是你出汗的问题了，这出了汗水以后一定要及时的擦干，尽可能的要避免风吹，然后养成每天晚上温水擦身体，并且更换衣服和裤子的习惯。” “然后这是咱们日常生活中需要注意的，接下来就是药物治疗了，因为你出现了关节疼痛，所以最好用的是5%的硫酸镁湿敷，再次发烧的话，最好是使用物理方法降温，如果这种方式没有办法下降的话，就只能吃药了。” “现阶段的话，咱们还是要以抗菌治疗是为主要的，比如说是使用点霉素或者是四环素族药物，或者是磺胺类药物都行，这边是比较推荐使用链霉素，再加上四环素族药物或者是氯霉素，这个到时候我会给你开张药方，你直接去旁边的药店里买，或者去拐角处的那边开药也行，这都随你。” 正常来说。 消灭和控制家畜是控制布氏杆菌病的主要措施和途径了。 不过这一点在刚刚他们双方闲聊的过程之中，肖尧在得知了那位客人的家庭地址之后，就已经联系了当地的畜牧局那边，将这件事情通知给了对方，对方会进行上门的消杀和解决的， “那好，意思是只用吃药和注意平常的习惯就行了？” 舒先生点点头。 他原本都做好了，自己说不定要住院做手术的准备，现在告诉他只需要吃药，那简直是太好不过了。 “对。” 肖尧点了点头。 “这个链霉素是每天1~2克，这个是分两次肌肉注射的，你可以选择住院，也可以选择回家，但是每天来医院注射也可以选择去楼下的小诊所也行。” “然后这个是米诺环素，这个是两克每天，分4次服用。” “然后氯霉素的话只需要每天两克就好。” “就这样持续个大概3~6个礼拜吧，基本上就可以好了。” “好！” 虽然持续的时间确实挺久的，大概需要小一个半月的时间呢。 但是至少也不会耽误自己的过年，也不会耽误年终奖什么的发放了。 挺好挺好。 不然这大过年的还要住在医院里，这多晦气啊。 舒先生长舒一口气。 与此同时，一旁的胖子也长舒一口气。 公司总共有二三十个人。 就算是大家真的感染上这个什么病毒了，但是只需要吃点药的话，也花不了多少钱，能对老板交代了。 原本心里头觉得沉甸甸的胖子，整个人都轻松了不少。 而肖尧这边在送走了这两对上下级关系完全颠倒的上司和下属之后，看了一眼时间，马上就要到下班时间了，他就开始收拾收拾东西，准备下班了。 随着时间一到。 肖尧准时下班回家。 坐上公交车，肖尧直接来到了最后倒数第2排靠窗户的位置上，闭目养神。 就在公交车摇摇晃晃走了一站又停一站的路上，一道声音引起了肖尧的注意力。 “你说你这孩子，你怎么就不知道好好学习呢？考试还能给我考个几分回来，你这把我的钱都白搭了，人家老师都说了，这些题你要是口答的话都能答对，怎么就管不住你这个手呢你，你写个答题卡都能写串行了！真是气死我得了呗！” 孩子妈妈拿着手里的试卷，回想起今天下午老师找自己谈话的内容，真是气不打一出来越想越气，越看这个孩子就越不顺眼越不管，就是在外面更不管是不是有人注意着这边，对着儿子脑袋就是啪啪两巴掌。 可能是打孩子的清脆声响，也可能是孩子妈妈骂的声音太大，反正一时之间， 原本都显得有些嘈杂的公交车里安静了不少，大家都通过，若有若无或者是直勾勾的目光看向这对母子二人。 肖尧的视线自然也不例外。 肖尧同样抬头看向这两人，孩子妈妈的年纪看起来大概有个50多岁左右吧，反正是感觉上是挺老的，脸上和手上都有沟纹，看起来是下地务农或者是干体力活的。 一旁的孩子则是染着一头小黄毛，蔫头蔫尾的坐在了椅子上，垂头丧气的模样，小声的辩解道。 “我看字儿都能串行，我又不是故意的，我也没办法控制啊。” “控制个屁，你这眼睛好好的长着，又没有瞎，怎么可能就看不懂字儿，而且你不是听老师讲的，也听的挺好？人家老师把问题一念，你就知道答案，怎么写到纸上就不会了？” 孩子妈妈听到孩子的辩解后，显得更加气急败坏。 “还有你这一头黄毛，你说说你，你每天学校里都在干嘛？我送你去上学，花了那么多钱，都是为了让你学习好，以后不需要回咱们那个土嘎的地方，结果你倒好，跟着那帮的坏孩子，一天到晚的装猫逗狗的不务正业是不是？我告诉你，你赶紧去理发店给我把头发染回来，再给我染成一头的黄毛，别怪我扇你！” 第503章 公交车上的热心肠 “说了几次了，你就是不听是不是！” 可能是大庭广众底下，被老妈一顿毫不留情面的训斥，男孩也觉得挂不住脸或者是尴尬，梗着个脖子，吼道。 “我都跟你说过了吧！我没染头发，没染头发，没染头发！你要我说几遍啊！这头发是莫名其妙就变成这个色的！” “你看，这孩子又在胡说八道，没染头发的话，这好好的黑头发咋就能变成黄的呢？你干脆就直接承认了，你又不能把你妈当成傻子糊弄！” 孩子妈妈白眼都要翻到天上去了，都快被这孩子给气笑了。 就算是说谎，那也得儿有个靠谱的借口吧！ 一个月前头发还是黑的呢。 这一个月之后头发就变黄了？ 忽悠鬼了。 刷的一下，连点儿时间反应都没有，嗖嗖的，那按照孩子这么个说法，理发店的人都不用干活了，直接全体下班就好了。 毕竟这年头连头发变色都有，还要理发师染头发干啥？ 周围同样坐在公交车上的其他人在听到孩子的辩解之后，也都是一副“这孩子撒谎都不会撒”“这孩子咋能在外面顶撞妈妈”“这孩子废了”“这借口神了”的表情。 然而肖尧这边表情却是微微一变。 如果…… 咱们先说是如果，假如这孩子没说谎呢？ 这头发就是突然就变黄了的！ 如果是这个样子的话…… 在联系孩子自己之前说的看题串行，看字儿也串行的表现，那会不会是~ 肖尧眯起了眼睛。 坐在倒数第2排的公交座椅上，肖尧犹豫再三之后，还是起身走到了前头，拍了拍坐在靠走廊的阿姨肩膀。 “阿姨。” “我是第一医院的急诊科医生，如果孩子没说谎的话，我建议您赶快带着孩子去医院看看情况。” “什么？” 阿姨突然被人拍了拍肩膀，吓了一跳，随后再听到对方的自我介绍，眉头顿时紧紧的扭成一团。 “我刚刚在后头也听了一路了，这孩子一直嚷嚷着自己看字串行，说这头发不是染的，假设孩子说的是真的，那最好带着孩子去医院查一查，孩子可能有点小问题。” 肖尧在此很是诚恳的说道。 他现在只是内心怀疑而已，并没有实际的证据，所以不管是为了保护自己，还是为了那个男孩考虑，并没有直接将猜测说出来，只是给家长提个建议，算得上是变相的打个预防针。 “啊？哦！好好！” 阿姨紧扭着眉头并没有放松下来，看了一眼肖尧，打着哈哈的含糊着点了点头，等着肖尧转过身去回到座位上之后，这才用一种全车人都能听到的音量看似是在跟自家孩子说，实际上是在指桑骂槐道。 “真能多管闲事。” “还有我家孩子有问题，他能有啥问题！该吃吃，该喝喝，该睡睡的，一天到晚炫的比牛还多，睡得比猪还多，能有啥问题！” 这孩子妈根本就没有把肖尧刚刚的提醒放在心上。 即便肖尧一开始就表明了自己是个医生，也同样如此。 在她看来，看字儿，看题串行什么的，根本就是孩子马虎大意，至于头发变黄，那肯定是染发，根本就不可能是生了病。 谁家生病的症状这么离奇？ 而坐在公交车后面的肖尧也同样听到了对方丝毫没有掩饰的这番话，脸上露出了些许的无奈。 事实上他刚开始走过去提醒的时候就已经做好了，被对方忽视，甚至是大骂一顿的准备了。 现在也不过就是被骂两句而已，很正常，完全能接受。 不过就是希望…… 肖尧的目光落在了孩子妈妈旁边的小男孩身上，瞅着个子大概有1米6左右，不是特别壮，很瘦，目测可能是初中生或者是高中生。 希望他妈妈能早点带他去医院检查吧！ 肖尧微微的叹了口气，在心里头默默的想到。 至于车上其他看热闹的围观群众们的窃窃私语，肖尧则是直接左耳朵进右耳朵出给过滤掉了，连脑袋都没动弹一下的，双手环抱的胸前，靠在身后的椅子上，闭上眼睛休息了。 摇摇晃晃半小时之后，肖尧坐到了站点，睁眼下车回家了。 回到家后，一就是二舅妈的笑容和表弟的热情，简单的吃过一顿晚饭之后，肖尧回到屋子里就是埋头学习，学习的过程中，还能听到舅妈在客厅里传来的训斥表弟“你能不能好好跟你哥学一学？看看你哥，再看看你！真是的，明明都有相似的基因，怎么你就成这个样子？”的声音，同时还伴随着表弟不服气，蹦着跳跳着脚的嚷嚷。 跟着卧室外的动静，之前下班后迎接自己的就只有冰冷的客厅以及空无一物的冰箱，还有安安静静的世界的肖尧脸上不自觉的挂起了笑容，随后更加专心的投身进入了学习中。 上次完成每日委托任务后的点数还没有用光，等彻底用光之后，就是他在做每日委托刷点数的时候了。 没错！ 虽然系统给出来的任务名字叫做每日委托，但肖尧也只是挑一些简单的做一做，至于比较难的或者是路程比较远的话，就直接给无视掉了。 毕竟他还是有自己本职工作的，基本上也只有休息日才能够有时间跑得远一点，甚至有的时候就连一些比较静的任务都完不成，所以对奖励这一项，肖尧看的也是很开的。 有的话挺好的，没有的话也没啥事。 他也不是说有强迫症。 必须要把每天的委托任务全都做完。 真要做完的话…… 那估计真的是要一整天的时间都要耗在这上面了，肖尧现在缺的还正好就是时间。 …… 接下来的日子，依旧是如此的反复。 二院那边的风评依旧没有任何的好转，急的上面的boss们天天开个大会开小会，更是把全院的医生和护士们给集合起来，不是挨骂就是挨说，要不然就是打热血。 不过~ 这一切都和马上就要拍拍屁股，走人的肖尧毫无关系，肖尧对于这些boss们的逼逼赖赖都是直接过滤掉的，有这时间跟他们干这些无益的事情，他宁可去刷两个任务，又或者是回门诊室里头接着自己的学习。 柳医生，这段时间…… 倒是进步飞快。 别看只有短短的几天而已，但是好歹也是正儿八经的大学生毕业的，之前感觉到马爪和棘手，完全就是因为他没有跟上现在的节奏，再加上一个重要的原因就是！在大学毕业之前，他都没有接触过临床，所以初次接触，自然就会显得手忙脚乱，但是渐渐的习惯之后就会发现，也不过就是如此罢了，逐渐的就能调整好自己的节奏，来找肖尧的帮忙，次数也不断的在减少。 终于！ 就在这样偶尔忙更多的时候都是在休闲的浑水摸鱼的状态下，肖尧结束了短暂的7天交换生之旅，重新回到了自家地盘里。 当然。 这一次就不会延续上一次去急诊科了，而是回到了他之前，上头的boss们一拍屁股想出来的破方案，导致他学到半途就被扔到二院交换的肝胆外科。 不得不承认。 对于肖尧而言，这简直是最近这段时间，尤其是最近这段混乱的生活中，唯一还算得上是比较不错的好消息了。 之前全院轮转这么一个一个科室的，慢慢学过来不是挺好的吗？ 心急吃不了热豆腐的道理都不知道？ 啧！ 说正经的 肖尧对于上头想一出是一出的是事，多少还是有一点点的微词的。 真的！ 就只是有亿点点而已，一点都不多！ …… 周一。 一个让无数打工人都忍不住哀嚎的日子，肖尧却是精神抖擞的一大清早吃完舅妈最近跟着某抖上学习的丰富营养早餐之后，上班去了。 “哈哈哈！” “我胡汉三又回来了！” 站在肝胆外科的医生办公室外，看着里面熟悉的人来人往的画面，以及熟悉的同事们，肖尧有一种仿佛隔了许久才看到他们的感觉，就仿佛生活在梦境中一般，忍不住的双手插在腰上，发出了仰天大笑之声。 “嚯！我还说谁一大早的在这里哈哈笑个不停呢，原来是肖师兄啊！” 一个眼熟的小护士手里头拿着生理盐水，笑呵呵的看着肖尧。 “嗯？老肖回来了？” “卧槽？老肖回来了！啊啊啊，趁他不在的时间里，我把他办公桌都给占了，阿里嘎多肖师兄桑，我这就去清理！” “啥玩意儿？肖师兄回来了？小师兄，我这有两个炸鸡腿，分你一个吃不吃？这可是我家门口的特产，贼贼有名的那种，听说过上帝炸鸡吗？就这家！外地人来了必吃！” “炸鸡？吸溜，哪有炸鸡，分我一口！” “啊！！滚啊！死胖子！老子的炸鸡！” 看着依旧是热热闹闹的办公室，肖尧脸上的笑容从进门开始就没落下来过。 啧！ 这才叫同事好不好？ 哪有一天到晚，同事之间光想着相互使绊子的！又不是在拍宫斗剧！！ 就这样的，大家都平易近人点，不好吗？不香吗？ 感谢当初他选择工作单位的时候，直接就选择了离家最近的一院。 谢谢上天赐我一双慧眼！ 感谢！ 就在这个时候，突然一道身影扑了上来，肖尧也被迫加入这场关于炸鸡和炸鸡的守护与抢夺争夺战中。 很快！ 随着上班时间一到，大家伙都该整整，该收拾收拾，带着轻松愉快的心情，正式工作。 肖尧这边也是一边啃着剩下的半根小鸡腿，直接把肉用牙齿往嘴里一撸，将骨头扔到了一旁的垃圾桶里之后，又从桌子上抽出了含有75%酒精湿巾擦了擦嘴和手，收拾了一下有些凌乱的衣服，推门出去前往专家门诊，去找吴文平教授去了。 …… 专家门诊。 吴文平教授听到了推门声之后，抬起头来，看到那道熟悉的身影后，脸上不自觉的戴上了一丝笑容，语气也放温和的两份。 “回来了？” “昂，回来了。” 肖尧点了点头，熟门熟路的走到了自己的位置上坐下，将保温杯什么的都收拾好，放在了该放的位置上，接着双手交叉叠在脑后，靠在柔软的背影上感慨的说道。 “出去了一趟，回来以后发现还是自己的地盘好啊，真是金窝银窝不如自己的小狗窝。” “哈哈，我听说了，你在二院那边确实是挺……该怎么说呢？”吴文平教授摸了摸下巴，挑着眉头说道：“应该说你小子不愧是被咱们全院都认证的“脸黑战神”啊，真的是去哪儿哪儿事发！！” “胡说！” 这个名号一说出来，肖尧顿时坐直了身体，就如同被踩了尾巴的猫咪一样，立刻炸毛。 “谁说的！这事分明就是二院他们自己做的不地道！和我脸黑不黑白不白的，可完全没有关系，再说了，我哪里脸黑？我那是脸黑吗？我那是心疼同事们工作太辛苦，所以把疑难杂症全往身边搂！我那叫心善大度！宰相肚子里能撑船！绝对不是什么脸黑！” 脸黑？ 呵！ 别的事情他或许可以承认，但是唯独这件事情他是打死也不会承认！ 绝对不会！！！ 他，肖尧，脸白着呢！ 一点都不黑。 “啧。” 面对肖尧应激式的反应，吴文平教授这边只是笑了笑，辛勤也放松了两分，带着仿佛哄小娃娃似的语气说的。 “行行行，你一点都不黑，你最白了，你整个医院全科室最白了！” 明明对方是顺着自己的话在说，但是肖尧莫名的就有一种仿佛被人侮辱了的感觉。 用两个字来形容就：不爽，很不爽，非常非常的不爽！ “你的右手边应该有我整理的这段时间的病人的资料，正好现在这个点也没什么人一大清早的来看病，你先恶补一下，等会儿跟着我去查房。” “ok。” 提到工作的事，肖尧也就将这种不爽的情绪给放下了，对着吴文平教授比划了个了解的姿势之后，就拿起旁边的文件夹一页一页的仔细看了起来。 可能是许久，也就是一个礼拜都没有这么大规模的工作了，也可能是吴文平教授这边负责的病人一个一个都是病情都比较复杂的那种，反正肖尧这边看病例看的速度是比较慢的，等到了要查房的时间的时候，已经过去了一个小时，他也才不过，刚刚看完三个病人的病例。 肖尧和上手中的文件夹，看着厚厚一小本，忍不住的感慨起来。 “人家都说是由奢入俭难，但是由俭入奢很容易，原本我是不信的，现在看来是真的是这个样子。” “在二院那边一天能接待三四位病人的都算是多的了，回来了以后，这一小时就能接待三四位病人，这工作量完全就是提升了一倍，不，应该说整整翻了十几倍呀。” “走了，查房去了，这剩下的你等会回来再看。” 吴文平教授站在门诊室的门口，听着肖尧的这番感慨，眉头一挑，笑着催促道。 “来了来了。” 肖尧比划了个知道的手势，站起身来，正打算朝着门外走的时候，突然门诊室的大门被人从外敲响，紧接着一个……看起来有些眼熟的，大概年龄在四五十岁左右的大妈……不对，应该是叫做年纪较大的阿姨推门走了进门，在这个阿姨身后跟着一个染着黄毛的年轻人，年轻人耷拉着脑袋，看不清楚样貌。 “吖？你咋在这儿呢？” 大妈，呸，阿姨一进门，就一脸吃惊的看着肖尧，似乎很是震惊。 “你是？” 肖尧微微一愣。 嗯！ 他们见过吗？ “那天公交车上，你不是说我孩子有病吗！你当时还跟我说来的，你是第一医院的医生。” 公交车！ 随着关键词被触发，肖尧的印象一下子就回归到了那天晚上下班之后自己坐着公交车回家路上发生的事情了。 “哦！原来是你呀！” 肖尧这边正打算接着问些什么的时候，就看到一旁的吴文平教授，匆匆的摆了摆手。 “查房时间到了，肖尧，你先负责接待这位病人，我先去查房，回来以后再和我说。” “了解。” 肖尧了然的点了点头。 等着吴文平教授离开，阿姨坐在了办公桌前之后，肖尧这才开口问道。 “我记得距离上次我提醒你，这都过了一个礼拜了吧，你咋才带孩子来看医生啊？” 面对肖尧的询问，阿姨这边倒是也不含糊，也不觉得不好意思，直接就大大咧咧的说了起来。 “本来我当时还挺埋怨你多管闲事儿，哪有一上来就咒人家孩子有问题的，你说，就算你是个医生也不行啊，可是回到家以后吧，我这天天越琢磨，越觉得不对劲，我琢磨着你好歹也是个医生，虽然没有中医那么玄乎，像是什么？看一眼就能知道你什么病，但是吧，应该也不至于随口胡咧咧才对。” “然后你当时不是着重跟我提了孩子头发黄吗，所以等着第三四天的时候，孩子正好赶上个小周末放假回家了，我就拽着他去村东口的老吴头那边看了看，老吴头那可是正儿八经的手艺人，我寻思着让他看看孩子到底染没染头发，结果他一看，就说这孩子的头发不是染，是天生的。” “我说这咋可能嘛，自家孩子自己难道不清楚吗？这从小到大都是黑头发，咋可能就忽然莫名其妙的就变黄了？而且老吴头也是村里的，也是从小看着我家孩子长大的，也知道我家的肯定是头发是黑的。” “然后吧，老吴头非要说是肯定不是染的，说是他年纪大了，但是这点眼力劲还是有的，所以我就琢磨着，是不是要考虑带着孩子来看看医生，万一真让你就是那天公交车上碰到的医生给说准了怎么办？” “回家以后吧，我就跟孩子他爸商量这事儿，孩子他爸爸的意思就是说是让我带着孩子到城里头的理发店里问问，要是人家都说是不是染的话，那就可能孩子真是不是染的，就赶紧来带着孩子到医院看看。” “结果那两天吧，家里头闹老鼠，我忙着处理粮食的问题呢，也就没有时间带着孩子来看病，更别提说是去城里的理发店了，正巧吧，这两天处理完事儿了，孩子也开学了，我就给孩子请了一个上午的假，让这孩子陪我一起去理发店看了看，人家的染头发的老师傅也说这不是染色，染的头发不是这个色儿，我一琢磨，那肯定是孩子不对劲了呗，然后就赶紧问问啥情况。” “然后那个老师傅说是他见过一部分的人，说是肝脏有问题的话，也是容易头发发黄的，我一琢磨，就直接干脆挂了个这个肝胆外科了呗，反正你们跟肝挨了个字，肯定也能看肝脏的病是不是！” 这上了年纪的阿姨说起话来那是得不得的，上嘴皮子碰下嘴皮子，如同机关枪一样，肖尧好几次想要插个嘴，结果愣是连插嘴的机会都没有，只能听阿姨把这从头到尾的自己的心里的争斗以及忧郁全都说出来之后，阿姨这可算是意犹未尽的停嘴了。 “对。” “我们科室肯定是负责肝病的，对不对，这孩子除了看字串行之外，还有这个头发发黄与外，还有其他的什么不舒服的地方或者是比较特殊的地方吗？” 肖尧这话一问出口，眼瞅着这位阿姨刚要张嘴又想要说些什么的时候，肖尧就赶紧打断的摆了摆手说道。 “阿姨你先别说，等会你负责从旁边补充就好，先让孩子自己说，孩子的情况他肯定是自己是最了解的，咱们大人到底也不是说是孩子，有的时候孩子可能是哪里疼或者是哪里不舒服，又没告诉你们的话，就只有他自己知道对不对？” “那行。” 听到这话阿姨转念一想，也觉得肖尧说的有道理，点了点头，扭头看向着自家儿子。 “说吧，说说你哪里不舒服，该说啥就说啥啊，别琢磨着我可能会骂你，或者是说你的，你就不乐意说，或者是隐瞒点啥，你都来医院了，自己啥情况知不知道？赶紧的，该配合配合，可别隐瞒了。” “哦！” 孩子小声的吼了一声，然后点了点头，可能是这孩子也不怎么和外人说话，显得有点尴尬和不好意思，还有点拘谨。 坐在那块琢磨了老半天之后，这才缓缓的开口说道。 第504章 智力发育落后?胡说八道! “比较奇特的地方……一时半会儿之间我也说不上来，倒是……” 男生的语气一顿，随后把袖子撸了起来，犹豫了两秒钟之后，一狠心用自己的大拇指夹在胳膊上，狠狠的划两道。 “您看。” 随后男生将胳膊递到了肖尧面前。 “这是……” 男生的动作也让肖尧微微一惊，不过在清楚的看到胳膊上的两道划痕之后，他的眼中倒是闪过一丝了然的神色，点了点头说道。 “皮肤划痕症！” “这是啥？” 一旁的阿姨看着自家儿子的动作，又看了看肖尧，完全不知道是个咋回事。 怎么莫名其妙的在胳膊上划了两道子，这年轻医生就说自己儿子是个什么皮肤划痕症，这个划痕证又是个什么玩意儿？她以前听都没听过。 “皮肤经过滑雪或者是抓挠后，就会出现条状隆起或发红，这种病又叫做人工性荨麻疹。” 肖尧看了一眼，站在一旁的阿姨，主动的开口解释道，最后用扭头看一下对面的男生。 “痒痒吗？” “有点。” 男生点了点头。 “那看来是症状性人工性荨麻疹了，这种荨麻疹类型还是比较少见的，大部分患者出现的都是单纯性人工性荨麻疹，只会出现隆起痕迹，但是并不会伴随着瘙痒情况。” 肖尧若有所思的摸了摸下巴。 “医生，那这个病会不会对我儿子身体有什么影响？而且之前我带孩子去医院的时候，医生也没跟我说过这事儿啊，这病是突然出现的，还是说是这孩子就是天生是这个样子？” 一旁的阿姨语气急促了一分，抓紧时间赶紧询问道。 “这个嘛~” 肖尧挑了挑眉头，仔细的解释着。 “这个病目前的病因尚且还不太明确，目前比较通俗并且比较通用的判断就是认为是与皮肤肥大细胞释放的血管活性介质是有关系的，至于是后天出现还是先天出现的话，这个也是很难进行判断的。” “因为出现人工性荨麻疹是没有明确的相关因素的，有的时候可能只是单纯的接触个热水或者是情绪起伏比较波动，又或者是运动过量，或者是感觉天气特别冷等等各种因素都是有可能会诱发和加重人工性荨麻疹的，还包括了细菌真菌疥疮感染，或者是使用过青霉素和法莫替丁等药物也是有这个可能的，而且你家孩子现在才上初中，正属于青春期，的确是人工性荨麻疹爆发和出现频率较高的阶段了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于你想说的这个孩子身体有没有关系，这个主要还是看着孩子自己本身的情况，如果说只是一般痒的程度，那基本上是不需要吃药治疗的，但如果是特别痒，或者是已经出现了其他的类似过敏一样的症状的话，又或者是除了瘙痒，还伴随着疼痛，那就需要人工干预治疗了。” “不过不管是哪一种情况，都需要尽量的避免刺激因素才行。” 肖尧一边说着，一边把目光落在了男生的身上，而后者很快的就明白过来肖尧的意思，摇了摇头说道。 “如果隔着衣服的话，情况不是特别严重的，而且我平常也会很小心，划了痕之后虽然会肿，会红，会变得有一点痒，但不是特别严重，也不会很疼。” “那就行，平常记得没事用用润肤剂，像是凡士林啥的，尽量穿一些棉衣，避免减少摩擦，一般来说是不要抓挠皮肤，相信你这种情况就是越抓越严重的。” 肖尧叮嘱道。 “我知道了。” 男生点了点头，一旁的孩子妈妈则是开始琢磨起自家的衣柜来。 等会儿回去了以后，他肯定是要去检查一遍孩子的衣服的，把那些质量差一点，不能贴身穿的衣服全给他丢了，什么大金链子小手表以后的更是不能带，这孩子也是，以前都不说，现在医生问了，才想起来了，早干嘛去了？ 孩子妈妈摇了摇头，在心中唉声叹气的想到。 “还有什么症状吗？” 肖尧则是继续询问着孩子的情况，而男孩则是陷入了沉默中。 看到这一幕，肖尧挑了挑眉头，主动的开口询问起来。 “夏天的时候爱出汗吗？你出汗的时候会有一种霉臭味道吗？就是仿佛有什么东西放了好几天，结果发霉了一样的臭味。” 肖尧生怕这孩子理解不了什么叫做霉臭味，特意仔细的解释了一下。 “有！” 男生脸上露出了些许的忧郁表情，过了老半天之后，这才有些不太高兴的点了点头，不过还是唯心的补充了一句。 “不过那个味道很淡的，真的很淡，非常非常的淡，只要不是特别靠近我仔细闻的话其实是闻不到的。” “我知道。” 肖尧点了点头，笑了笑，没有多说些什么，他是医生，自然了解这是个什么情况，也知道这孩子是在找补着自己，毕竟现在青春期的孩子都蛮有自尊心的，而且也很要脸面，像是这个年纪的孩子也很在意其他人的目光和看法的，所以其实这也没什么。 “孩子智商怎么样？” 这个问题肖尧是对着阿姨问的，也就是孩子的妈妈。 说起智商和成绩这个事儿，阿姨的脸上顿时露出了一丝忧愁，就仿佛对自家孩子很是恨铁不成钢的样子，揉着太阳穴，垂头丧气的说道。 “就跟那天我在公交车上骂他骂的一样，你这孩子吧，你不能说他不会这些问题，因为你真的是直接面对面的跟他说的话，他还是能很快的就反应过来的，准确率高达80%，120分的数学题，他能考个100分左右，最起码也是90分及格水平了，但是吧，这个孩子也不知道是咋的了，可能是眼睛有点问题？反正他真是落到笔头上的时候，他就不是看字看串行，就是看题看串行，你说这题目都看串行了，他能回答什么？那肯定是回回考个位数的成绩呀！” “你说这有的时候吧，真不怪我，骂他我真是恨铁不成钢啊，我都怀疑他是故意的，就是想通过这种方式引起我的关注或者是注意力，我吧不知道把他一个人送到学校里，小小年纪的就要开始在学校里住宿不好吗？可我有什么办法呀？我和孩子他爸也是要干活的，而且我们家在村里，还有他爸也不会开车，就会开个那个三蹦子，你总不能每天天不亮的骑着三蹦子跑一个多小时的路程，把孩子送到城里头上学吧，那你说这一来一回的时间有多久？这地里的活还干不干了？这钱还挣不挣了？你要挣钱的话，就必须得多干活，这也是没办法的事儿啊。” “啊，我真的挺怀疑这个看题看串行这种事吧，就是这孩子为了引起我和他爹的注意，捣个鬼，我们理解归理解，但是你不能拿自己的未来开玩笑，对不对？咱现在是9年义务教育，你上到初三也就结束了，甭管你成绩咋样，但是你高中不行啊，大学更不行啊，更别提供在网上还有什么研究生，博士博士后啥的了，这不都是一步一步的考上去的吗？你这光嘴巴能说这一动笔就考零担子，这搁谁谁受得了？” 孩子妈妈简直就是把门诊室和肖尧当成了诉苦大会的现场和主持人了，诉起苦来，那真的是眼睛通红，一把鼻涕一把泪的，眼泪唰唰的直往下淌。 看到这一幕，肖尧也在心中微微的长叹了口气。 说真的。 他还是蛮能理解这家人的情况的，也能理解这孩子妈妈的想法。 如果真的不知道，世界上真的有一些病会让人出现这种症状的话，他也会怀疑自家孩子是不是为了吸引自己的注意力，或者是博得关注和宠爱，所以故意搞出来的这些事情。 不过~ 但也正是因为他是一个医生，所以才清楚，这男孩并不是在说谎，更不是通过这种方式来吸引父母的注意力，而是整个世界展现在他面前的就是那个样子。 不过话又说了回来，现在看起来的话，智商大概率是没什么太大的问题的。 如果是这样…… 肖尧眯了眯眼睛，摸了摸下巴，目光还是继续看向孩子的妈妈，也就是那位穿着朴素装扮的阿姨身上。 “你家孩子当初是在医院出生的吗？” “那不是。” 阿姨摇了摇头，没打算任何的隐瞒，直接了当的说道。 “我家这崽子出生的时候快，本来说是要送到镇上医院的，不过我再加一发动，就直接给生出来了，然后我婆婆本来就是村里的接生婆，有这个手艺，一看这么简单就生了孩子了，也不用去镇上医院了，就直接自己接了！” 阿姨说到这里的时候，脸上还带着一丝笑容，似乎觉得这件事应该是她一件可以吹捧的资本。 “怪不得！” 肖尧听到这番话之后，脸上再次露出了恍然大悟的表情，一直以来让他觉得疑惑不解的问题，终于迎刃而解。 “什么？” 孩子妈妈看着肖尧的这副模样，脸上露出了些许的疑惑表情。 “医生？” “没什么，我给你开几项检查，赶紧带孩子去做一下。” “哦，好。” 很快的。 拿着这几项检查单子的，阿姨就带着自家儿子急匆匆地离开了门诊室，而肖尧这边则是对着自己之前原本就有猜测，更加确信了两分。 十有八九！ 就是那个病，没跑了！！ “呼~” 肖尧缓缓的吐出口长气，随后又扭头看向窗外的阳光，休息了两分钟之后，就开始继续忙碌起自己的事情了——继续看病人的病例。 与此同时。 另外一边，吴文平教授的大查房行动也已经进入了白热化的阶段，很少生气的，吴文平教授正指着一个手底下的医生大骂个不停。 原因很简单。 这个医生是负责33床病人的管床医生。 结果昨天测量的体温，血压，包括病人的情况，都是错误的。 要不是吴文平教授多嘴问了一句，病人这边也自己自行测了血压和体温，怕不是真的要闹出来什么大麻烦。 真的！ 别的专业的学生，【菜菜，捞捞，救救，谢谢】都可以！但是唯独医学生在这方面绝对不允许，60分及格万岁？只要不挂科就行？只要能拿走毕业证就行？做梦！！这是绝对不允许的！！ 因为只有医学生未来出来，毕业以后是要当医生的，他们要对病人负责，要对家属负责，要对生命负责，这绝对不是一个能够马虎大意，粗心大意就能上任的工作，必须细心细心再细心才行。 不然的话…… 一个看似普普通通的粗心，很有可能就会导致一条生命逝去！ 这可不是什么开玩笑的小事儿！ 也正是因为如此，吴文平教授才会这般的大发雷霆，这也就幸好他发现了，这要是没发现呢，这最终的后果，谁能承受得了，谁来负这个责任？谁去对病人和家属交代？怎么能犯如此低级的错误呢！ 不过此时此刻，对于查房中的腥风血雨，肖尧这边是一点都不知晓，他正在继续翻看着手中的病人病例，不光要看，他还要自己推演一番，如果当时负责这位病人的不是吴文平教授，而是自己，自己又该怎么做，所以他看病历的速度不能说快，只能说和龟速一样的慢。 …… 两个小时之后，肖尧这边已经看了1\/3的病人病历了，吴教授脸色难看的从门外走进来，一声不吭。 这是咋了？ 看清楚吴教授的脸色，肖尧有些好奇的扬了扬眉角，众所周知，吴教授的脾气在整个肝胆外科来说，绝对是最好的，如果他称第二，就没人能称第一了，能把这样的人都给惹的气成这个样子，看来今天这个事儿不简单呢！ 就在肖尧满脑子都是胡思乱想的时候，甚至于他还想偷偷摸摸的拿出手机给两个师兄敲个短信出去，了解一下相关的详细情况时，突然大门被人从外推开，刚刚的那对母子回来了。 “我看看。” 肖尧熟练的伸手接过来阿姨递过来的检查结果，仔仔细细的看了起来。 片刻后，肖尧点了点头。 “没问题。” “的确是苯丙酮尿症。” 随着肖尧的话音落下，一旁原本坐在椅子上生着闷气儿的吴文平教授忽然抬起头来，眉头紧紧的皱在一起，形成一个川字形，语气很是严肃的说道。 “把检查拿过来给我看看。” 苯丙酮尿症这个病并不算是特别少见，但是按理来说并不应该出现在一个已经十几岁的快要成年的初中生的孩子身上，正常来说，应该是早在出生没两天就已经被发现了才对，怎么可能拖了这么久呢？ “您看。” 肖尧自然知道吴文平教授现在在讲些什么事实上，包括那天在公交车里的时候，他都有些犹豫不决，毕竟现在这年头，按理来说不应该发生这种漏网之鱼才对，不过在听到孩子妈妈介绍着孩子出生情况之后，肖尧的这些疑问就全部都消失了。 吴文平教授带着老花镜，仔仔细细的将手中的结果翻来覆去的看了整整一遍又一遍之后，这才又推了推架在鼻梁上的老花镜框，脸上带着一丝疑惑的问道。 “你们去的是私立医院生的孩子吗？不对呀，如果是私立医院的话，应该也不会不做检查呀，哪怕就算是往前倒推十几年，那个年代的新生儿筛查的普及力度应该也不算太低才是。” 面对吴教授带着一丝惊疑的询问，孩子妈妈的老脸一红，尴尬的咳嗽两声。 一旁的肖尧角是小声的解释一下男孩的家庭特殊情况，在听明白之后，吴教授的嘴角抽搐了两下，一时之间不知道该说些什么才好。 “这位家长，孩子的检查结果已经出来了，现在基本上已经可以确认的确是苯丙酮尿症了。” 肖尧这边则是回归正题，看着面前的阿姨，神情认真的说道。 “这是个什么病？” 说到自家孩子的情况了，这位孩子妈妈之前的那种尴尬，也就一去不复返了，皱着眉头仔细的询问了起来。 “苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传疾病，父母双方均为致病基因变异的携带者，通常不会发病，而子女则有25%的概率，同时获得父母双方的致病变异位点，导致发病。” “啥？” 一连串专业词，让面前的阿姨一愣一愣的，完全就听不明白是个啥意思，反正是她现在就听懂了一句话。 “意思是俺儿子这是个遗传病？可我和孩子他爸都没事啊。” 肖尧没有直接回答，而是询问起来。 “是这样的。” “我想问一下，你们祖上就是你们父母或者是爷爷奶奶，甚至是更往上的那几辈子的人里头，有没有近亲结婚的人？” “有啊！” 说这事儿，孩子妈妈肯定是知道的，直接了当的就点了点头。 “不过那都是100多年前的事儿了，你总不能让我穿越回去管那个100多年前的祖宗的事吧，这咱也说了不算呢，而且那个时候大家活下来都挺困难的，谁还管这呢，是不是？” 孩子妈妈有些无奈。 “这种病通常都会爆发在近亲结婚的后代中，哪怕是时间间隔的100多年也一样如此，所以就是因为这样，20多年以前，在医院生孩子以后就需要做新生儿的筛查了，基本上都能筛查出来这种情况，但你这个毕竟是比较特殊嘛，所以孩子就这么长大了。” 肖尧说的也不能太过于明显，但也不能让对方听起来就是云里雾里的，所以只能是尽可能的委婉的描述，不过好在对面的孩子妈妈也不是什么脑子不清楚的人，大脑轰了一下，就明白过来肖尧是个什么意思了。 “我当初就跟俺婆婆说是必须要去镇上医院生，她非要说是我添麻烦，说是大家都在自家生的，怎么就我去镇上的医院生呢，早就跟他说了，他非不干，就舍不到那点钱，结果现在倒好，还害了自家孙子，我儿子，回去了，我分点跟他干一架！” 孩子妈妈气的气急败坏的，嘴里头骂骂咧咧的不停，那是各种脏字都喷涌而出了，直让肖尧和面前的吴文平教授感觉到震惊，长见识。 “孩子妈妈，你先冷静一下，咱们先说一下这个苯丙酮尿症的情况吧，至于和孩子奶奶回去打架这种事情，你们到时候自己回家再说，好吧！” 眼看着情况，也就是孩子妈妈的情绪变得越发激动，肖尧赶紧的张嘴拦着，同时将话题又转回了孩子的身上 “啊对对对，肯定是我儿子重要，那个老不死的，等我回去收拾他就行了！” 孩子妈妈赶紧点了点头，看着面前的两个医生，忧心忡忡的问道。 “那医生，那我家孩子这个病怎么办？这遗传病能治吗？这遗传病会不会遗传给我孙子啊？那我以后还能让我儿子结婚不？他还敢生孩子不？” “这个病吧……” 面对孩子妈妈一连串的提问，肖尧这边只是组织了一下语言，看了一眼站在一旁默不出声的吴文平教授，想了想后开口说道。 “首先我们先知道一种氨基酸叫做苯丙氨酸，这种氨基酸是人体所必需的氨基酸之一，正常人是可以通过每日的食物摄入，然后在肠道经过消化分解吸收入血后，其中2\/3的苯丙氨酸在肝细胞中苯丙氨酸氢化酶的作用下转化为络氨酸的，然后就会合成甲状腺素，肾上腺素和黑色素这些人体所重要的激素，然后另一部分呢，就会变成了蛋白质的合成，至于还剩下的一小部分的苯丙氨酸，就会在肝脏转氨酶的作用下，变成了我们刚刚提到的苯丙酮酸。” “然后呢，在孩子接受着含有苯丙氨酸食物的喂养的，在接受这种食物喂养之前，新生儿是没问题的，不会有任何的症状显示，然后现在的新生儿筛查中有一个叫做代谢筛查，正常来说都是能够找到苯丙酮尿症的，但也有可能说是这个病是隐匿性的，所以找不到，只能是早期才有所表现的，通常是出现在3~6个月左右，然后一岁的时候症状就会变得非常明显了，比较典型的就是像是智力发育落后啊，或者是皮肤和毛发特别浅，还有就是尿液和汗液中有一种霉臭或者是鼠尿的味道。” 听到肖尧的这句话，孩子妈瞬间就不干了。 “可我家孩子智力是没问题啊，他是串字，又不是说是脑子不机灵！医生你是不是判断错了呀！我家孩子真和你那个时候使的什么智力发育落后完全没有关系，又能吃又能喝又能挑的，咋就成智力发育落后了？” 第505章 做好心里准备吧!不可治愈 “没错，因为这个只是大部分患者的症状，还是有少部分的患者不会受到这方面的影响的，但是孩子的检查结果的确是苯丙酮尿症，这一点是不会出现差错的。” 肖尧淡定的点了点头，对于家长提出来的疑惑，全盘接受的同时，也尽可能的解释了起来。 “至于治疗方面的话，主要还是看你们的家庭环境了。” “什么意思？” 家庭环境这4个字一说出口，就让面前的孩子妈妈的脸色有些微微变得难看，蹙起的眉头，眼中染上了两抹担忧。 “苯丙酮尿症患者的治疗正常来说，都会由富有经验的多学科团队进行的，这样的团队里面包括了营养师和心理学家，还有社会工作者以及代谢专家和儿科医生或者是内科医生。” 肖尧直白的说道。 “乍听起来，不管是营养师还是心理学家，又或者是社会工作者，似乎对于孩子的病情来说毫无作用，但实际上并不是这样。” “就先拿营养师来说，对于苯丙酮尿症，这是一种以饮食治疗为目的的举动。” “我们不是专业的营养师，所以没有办法做到让苯丙酮尿症的患者血中苯丙氨酸一直保持在0.12~0.6mmol\/l，而且专业的营养师也会根据患者个人的情况，定期监测血苯丙氨酸的水平，然后再根据患者的年龄，从而定制出患者每日蛋白质需要的量，血苯丙氨酸浓度，苯丙氨酸的耐受量以及饮食嗜好等调整治疗方案，添加天然饮食，包括不限于牛奶，粥，面蛋等等。” 听着肖尧的这番解释，孩子妈妈原本想说的话，顿时就吞进了肚子里。 因为她清楚。 人家医生这话说的没毛病，她真的就是一点都没力反驳。 像是她和她老伴，就是普普通通的一家人，谁还管荤素均不均衡，饮食平不平衡的？那肯定是今天院子里有啥菜，就吃啥，偶尔馋肉了，可能就去拖个鸡或者是鸭出来杀了吃，猪肉的话就去赶集的时候买，孩子不乐意吃那就揍，有啥吃啥，不能浪费。 你真要让她现在根据孩子的年龄和身体情况，定制出来一套属于孩子的营养套餐来，那真的是要为难死人了，属实是两眼一摸黑，啥都不知道。 至于其他的。 她也不需要再听人家医生解释了，那肯定和营养师一样，都是术业有专攻，专门服务于病人一个人的。 这样的治疗团队听起来确实让人很心动。 可问题是…… 还是那句话。 钱呀！ 他们两个就算是天天努力挣钱，这些年来，手里头也就攒了个小几万而已，这些钱够聘请人家专业的团队么？别到时候连给孩子看病都不够！ 一时之间，孩子妈妈脸上露出了些许的为难和尴尬神色。 看到这一幕，肖尧心中已经了然。 随后肖尧点了点头，敲了敲桌面，接着继续说道。 “抛开专业的辅助科学团队不谈，咱们就单纯的对着苯丙酮尿症的本身来探讨的话，肯定是首选的是药物治疗的。” “四氢生物蝶呤，这是用于治疗苯丙酮尿症的主要药物，就是为了弥补患者体内的四氢生物蝶呤缺乏的现象的。” “然后就是考虑到在治疗期间，患者本身是没有饮食推荐的情况，所以这边建议的是给患者提供a—亚麻酸300mg\/100kcal，或者是使其占饮食总能量的2.7%，通过这种方式来预防必需脂肪酸的缺乏，然后在一定程度上支持身体对dha的代谢需要。” “其次的话，需要考虑一下要不要使用上大分子的中性氨基酸，像是精氨酸，组氨酸，亮氨酸或者是赖氨酸，这些都是能与苯丙氨酸竞争血脑屏障处的相同氨基转运体，如果适当的补充不超量的话，可以显着地做到减少苯丙氨酸进入苯丙酮尿症患者的脑袋中，从而减轻对大脑的损伤的。” “接着么……” 肖尧低头想了想，看了一眼面前的孩子和家长，接着说了道。 “还有一种酪氨酸，这是必须要补充的，这种酪氨酸对于苯丙酮尿症患者是一种必需的氨基酸，因为苯丙酮尿症患者是不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸的，如果酪氨酸浓度降低的话，可能就会引发甲状腺素或者是儿茶酚胺等负面影响，因为氨基酸混合物的不溶性，所以家长……” 肖尧的目光转移落在了孩子妈妈的身上，语气特别加重，很是认真的叮嘱道。 “在给孩子补充酪氨酸的时候，一定一定的要摇匀了才行，摇匀了以后再给孩子饮用，不然的话钱花了，罪受了，病却好不了！” “我知道了。” 人家医生都已经这么特意的提醒自己了，所以说到时候人家小护士送药的时候，肯定还会再提醒自己一次，但是指望骂人永远还不如指望自己可靠，事关儿子的情况，她必须要强迫自己记清楚才行。 孩子妈妈满脸严肃。 随着肖尧这边说完了治疗方案，门诊室里落入了一片安静之中，男生看了看妈妈，又看了看面前的年轻医生和一旁神神在的闭着眼睛不知道在想些什么的老医生，抿了抿嘴角，忽然开口说道。 “那个~” 孩子的声音让在场的三个人全都将视线落在了他的身上。 “我想问一下医生，我这个病是不是特别严重，我还能好吗？” “没问题的。” 肖尧笑了笑，伸手揉了揉男生的脑袋，语气带着一丝温和的说道。 “这些事情你就放心好了，有我们在的，不会出事儿的。” “这样，你先去给孩子办理一下住院手续，等孩子安顿好了以后，你再来找我。” 肖尧抬头看向一旁的妈妈。 “好。” 孩子妈妈点了点头。 “唉！” 等到两个人离开门诊室，去办理住院手续后，一旁的吴文平教授，这才缓缓的叹了口长气，摇了摇头，眼里带上了一丝感慨。 “这明明就是能避免的事情，这不是天灾，这是人祸呀！” 听到这句话，肖尧有些哑然。 说真的。 从某些角度来说，真的是这个样子。 因为在国内很早以前就已经全面普及了新生儿的检测，其中苯丙酮尿症是新生儿的法定常规中的筛查项目，不管是私立还是公立医院，只要你是在医院生的孩子，那么必然是要做这些筛查的。 新生儿在哺乳后的72小时后，采集足跟末梢血，然后会滴在专用的干血滤纸上，晾干后就会邮寄到了筛查中心，从而进行苯丙氨酸浓度测定，如果出现异常的话，就会立刻知会家长，让家长迅速带着孩子去儿科就诊。 可以说。 这些新生儿的筛查很大程度的，让一些先天性疾病或遗传疾病无处躲藏，也可以让医生在情况最轻松的时候出击，解决问题。 像现在这样。 已经拖到十四五岁了，才发现苯丙酮尿症，才来治疗。 说句不太好听的话，真的是太迟了呀！迟到就连他们这些医生心里头都有点七上八下的，没底儿。 很快的。 随着孩子妈妈的动作，迅速的将孩子安稳好，就又敲响了门诊室的大门。 “请进。” 随着熟悉的声音响起，孩子妈妈赶紧走了进去。 “是你啊！” 肖尧抬头看了一眼门口，在看到老熟人的身影之后，点了点头。 “坐。” 肖尧抬抬右手。 看到这一幕，孩子妈妈心里头突然一跳，有一种不好的预感浮上心头，咬了咬下唇，紧张的坐在了肖尧的面前。 “刚刚孩子在，所以很多情况都是没有仔细说清楚的，有一些话更是直接一笔带过去的。” 肖尧直接开门见山的说道。 “关于苯丙酮尿症，你需要做好心理准备的，这个病是没有办法治愈的，属于不可治愈，只能通过饮食来控制，通过药物来控制。” “什么！” 听到这句话，孩子妈妈顿时心中一惊。 她原本看人家医生的意思，感觉就是吃吃药看看病就好了，不是什么大问题，但现在这医生的意思分明就是这孩子得了这个病以后要一辈子吃药，一辈子都治不好！这不是要了命了吗！ “医生，我儿子才14岁，你一定要救救他呀！！” 孩子妈妈瞬间泪如泉涌。 更是恨不得给自己狠狠的扇个两巴掌才好。 她一想起那天公交车上，自己还因为学习成绩的问题扇了儿子脑袋好几下，就后悔的要命！ “唉。” 听到这话，肖尧也忍不住了重重的叹了口气。 “正常来说肯定就是早发现早治疗的，不管是孩子还在妈妈肚子里的产检，又或者是新生儿出生后72小时内的筛查，包括后续的体检等等，其实都是可以发现的。” “如果能够及时的控制病情发展的话，其实就是跟正常人一样，除了需要吃药，需要控制饮食之外，上学工作都不成问题的。” “可你家孩子也14岁了，14岁才发现的，这已经过了早治疗的期间，如果是一岁以内发现的都不，但是14岁实在是……” 肖尧摇了摇头，没有将话说的太绝。 毕竟世界上还有一个名字叫做“奇迹”的存在。 而那个男生本来也是一个奇迹。 有绝大部分的苯丙酮尿症患者智商都会受到损害，但是这个男生的智商，只能说是和同龄人差不多的， 或许是家境平凡，所以他日常生活中本来就比较偏向于大米和面条主食，很少吃肉，很少吃蛋牛奶这些食物，又或者是某些的特殊的机缘巧合的因素综合在一起，形成了现在的巧合。 反正不管是哪个原因。 肖尧都无法否认，那个男生本来也是一个奇迹。 “……” 孩子妈妈已经从肖尧时不时的叹息声中明白了一切，眼睛通红，心中的悔恨早已将这位妈妈给彻底的包裹住。 足足平复了老半天，孩子妈妈这才声音带着些许的颤抖的说。 “那我孩子……他能活多久！” “正常来说，苯丙酮尿症是不会危及到生命的，绝大部分的患者可以长期存活，寿命基本维持在50~70年左右，但如果控制不当或者是没有任何的控制的话，基本上就只能活个二三十年了。” “那我们现在控制还来得及吗？” “不好说，但是我觉得孩子的情况还是挺可以的，不是特别严重的，也没有说是各种各样的并发症爆发出来的，所以咱们现在只要抓紧时间，赶紧的控制孩子的病情，我觉得应该差不多，就是和正常人一样了。” 肖尧也不敢打保票。 这种事情谁都说不准。 所以只能用“应该”“也许”“差不多”来表达。 “我知道了。” 孩子妈妈自然也听出了面前医生的话外之意，再次沉默了下来。 “那个，医生，能不能麻烦您帮我照顾一下孩子，我现在回一趟家。” “我要去找我老婆婆算账，至少我现在这种情绪不适合出现在孩子面前。” 孩子妈妈摇了摇头，脸上露出了一丝苦笑。 哪怕不需要医生说，当妈的也知道在孩子看病的这段时间里，自己肯定是要以身作则的。 要保持愉快，或者是说正常的心情去面对自己的孩子，简单说就是该咋样咋样，该咋说就咋说，不能让孩子一下子就觉得“我是不是得了什么绝症，要不然我妈眨眼睛红红的，一看就是哭过的样子，而且还突然就对我这么好了？含蓄温暖的？我是不是要死了”绝对不能让孩子有这种念头出来，人家医生刚才说的也很隐晦，当着孩子的面也都是尽可能的积极向上的，没有直白地说明了情况，所以哪怕自己这边知道了真相，也要面对孩子的时候，脸上扬起笑容，以及不把这个病当成一个病来看待。 当然， 孩子妈妈还是相信着，这个世界上是有好人有好报的这个说法的。 毕竟…… 毕竟人家医生也说了，只要控制得当，孩子的情况还是没什么问题的，不管是她还是孩子，都应该掀起希望才对。 不过在面对孩子之前，孩子妈妈需要回一趟老家，一方面是为了筹钱和拿钱，另外一方面自然是扇一顿那个罪魁祸首。 这件事情绝对不能就这么算了。 不管是为了孩子考虑，还是为了自己这心中的一口气考虑，这件事情…… 必须要有好歹才行！！ “好。” 肖尧眼中一片了然，点点头，答应了下来。 “您就没事过去转一圈就行，我给他留了个手机，我刚把他送到病房里之后，他正忙着玩游戏呢，说是平常上学的时候没机会玩，趁着现在赶紧好好玩一玩。” 孩子妈妈深呼吸一口气，努力的平息好自己的激动情绪，对着肖尧点了点头，一脸谢意的感激到。 “好。” 肖尧再次答应下来。 很快。 这位妈妈来也匆匆，去也匆匆。 在得到肖尧这边的承诺之后，就立刻杀出了门诊室里。 她现在急需一个出气筒，或者是说…可以将她害怕，后悔等等所有的负面情绪全部都倾泻而出的目标对象。 而这个目标对象不是别人，正是当年死活不愿意让她去镇上医院生孩子，甚至是大冬天的在院子里泼水，害得自己挺着8个多月的肚子，在院子里摔了一跤，导致孩子早产的老婆婆！！ 至于男人？ 那个男人愿意跟自己一起杀回去为孩子讨个公道，那也就算了。 不愿意的话…… 那就别怪她今天有一个收拾一个了！ 孩子妈妈眼中喷涌着怒火和冷意。 …… 马家庄。 刚刚下工结束，扛着锄头溜达溜达回屋的马老头前脚刚刚给自己煮了包挂面，又打了个荷包蛋，撒了点小香菜和香葱吸溜吸溜的吃，后脚就被老伴儿直接杀了回来。 “你咋了？” “孩子呢？送学校了？” “检查结果咋样？应该没啥事儿吧？” 马老头看着老伴儿身后一个人影都没有，这一上午有些担忧的心顿时就稳定了下来，重新坐在的椅子上，继续吃饭。 “你还有心情吃！孩子他……” 杀回来的时候还好好的，可是一提到孩子，这眼泪瞬间就绷不住了，40多岁的赵玉兰哭的跟个孩子似的，一把鼻涕一把眼泪的，控制都控制不住。 看到这一幕，差点把马老头的魂都给吓飞了。 自家老婆那是什么德性，真的，只有他这个同床共枕的人才知道。 那绝对是个说一不二主，属于家中的霸王般的存在，谁不听话就直接暴力镇压，马老头个性一向比较蔫儿，所以面对这个火爆脾气的媳妇，他向来是说不上话的。 虽然说当年他们俩人结婚的时候就已经商量好了，以后家里头钱都归女的管，小事儿听女的，大事儿听男的。 但是这么多年以来，这家里头也没发生过什么大事，全都是小事。 “别哭别哭，孩子，孩子咋了……” 马老头赶紧放下手中的碗筷，一边轻轻拍着老伴的背，一边安抚着，赶紧询问孩子的情况，同时下意识的捂住了胸口，回想起今天上午他在菜园子里收拾菜窖收拾的好好，结果却莫名其妙突然一阵心悸的情况，心里顿时咯噔一声。 “医生说，孩子是……” 赵玉兰一边哭，一边将今天上午发生的事情，尤其是医生对孩子的情况判断说了一遍，马老头没有去医院，但是光听就听的脸色苍白。 他是万万没有想到。 这百年前老祖宗们做的事儿，竟然百年之后出现在了自家孩子的身上。 这这这…… 马老头瘫坐在了椅子上，一时之间不知道该说些什么才好。 另外一边。 赵玉兰擦了擦泪水，似乎是想到了什么一样，突然站了起来，凶神恶煞的满屋子开始找起了铁锹。 “你干嘛？” 马老头敏锐的察觉到了一丝不对劲，抬头看向媳妇儿。 “我去找你妈那个老登子好好的算算！当年我说了，我要去镇上医院生孩子，只要咱们去的镇上医院，人家医生就能检查出来，咱孩子就没问题，能跟正常人一样活到七老八十岁再死！！生活生活没问题，学习学习没问题，工作工作没问题，而不是像现在一样！！” “这都是你妈造的孽！我告诉你，今天这事儿，要不然你跟我和儿子是一条心，要不然你和你妈是一条心，你必须选一个！我要去找你妈算账！” “我……” 马老头心里又惊又怒，又不知道该说些什么。 他是知道情况的。 当年确实是这样。 按理来说…… 他应该制止住媳妇儿的行为，但是一想到自家儿子的情况…… 以及赵玉兰刚刚哭成那个……那个样子，他的心里头就难受的不行。 当年老大媳妇生孩子的时候就去的镇上医院，结果轮到自己这个老二的时候，就说家里头钱不够，去不了，说是他老人家接生了好多孩子，个个都长得倍儿棒，没问题的。 当时他有心，自己偷偷摸摸的攒点钱送媳妇去医院，本来都已经攒的差不多，最多就是再向工友们借一借，结果没想到这大冬天的，媳妇儿却突然摔了跤，直接就发动了，生的还特快，根本就来不及送。 相到这里。 马老头突然掏出了上个世纪的老古董旱烟杆，同一旁的桌子上拿起了点烟草塞了进去，吧嗒吧嗒地抽了起来。 半根烟下肚。 马老头下定了决心，他想清楚了。 “我跟你一起去。” “好！” 赵玉兰听到这话，又是红了眼睛，随后，夫妻俩便拿上了家伙事，怒气冲冲的出门了。 在村子里，那都是好事不出名，坏事传千里。 很快的！ 包括附近的十里八村，所有的人都知道，这老马家出了大事。 老马家老二的那个孩子好像是得了什么病，说是早发现的话，早就治好了，现在可难治了，好像还没几年活头了，所以这夫妻俩疯了，直接拿着铁锹和锄头就冲上老婆婆的门，让他们老婆婆给自家儿子偿命！ 听说后头闹的可厉害了，好多人都去凑热闹了不说，老大和老二还打了一架，听说老大的腿还断了呢，后来是老婆婆赔了七万多，然后双方断绝关系。 知道这事的人，原本还都觉得老二家不靠谱，你说你家孩子生病了，咋能怪老婆婆呢？不过后来知道了他家老婆婆干的缺德事儿以及抠搜了老二媳妇，不让老二媳妇去镇上医院生孩子，这事之后，大家就纷纷都说这老婆婆是活该，谁让她当初对不起人家老二家？现在这老二家的来报复了吧！这就叫做不是不报，只是时候未到啊。 怪不得一大把年纪了，还没死呢，真是祸害遗千年，好人不长命啊。 第506章 杨小姐的问题 反正今天这么一闹，这老马家也算是在整个马家庄里面彻底的扬名了，周围的十里八村提到这家人没有一个不吐口唾沫星子的。 从罪大恶极的老婆，再到中间挑拨的大姑子，再到可怜的老二家，那真的是丰富了，周围人好一段时间的茶余饭后的谈资。 与此同时。 经过今天这么一闹腾，这夫妻两个成功的，从大伯和婆婆那边拿到了大概有个八九万左右的赔偿金额，再加上自己攒的钱，勉强凑了个二十万。 揣上银行卡，接着又把大门一锁，跟着邻居们打声招呼，让帮忙看看家，别让人故意趁着夫妻俩都不在过来搞破坏，等着邻居满口答应了以后，两人就开始急匆匆的往医院赶。 …… 另外一边。 肖尧定时定点的，跑到病房里去巡查一圈。 别说。 这孩子心还真挺大的，压根就没有想到肖尧之前的话里话外的意思，现在正拿着手机，看这视频傻乐呵。 挺好。 看到这一幕的肖尧，微微点了点头。 有的病啊，其实最怕的不是病人不配合或者是怎么滴了，最怕的就是病人的心态不好。 想当初。 他在急诊那边轮转的时候，就有个40多岁的老大叔被诊断出来肺癌了，不过当时他对老大叔说的是，肺出了点小问题，不是什么大毛病，住院住个10天半个月的就能好，肺癌这话吧，实际上是对大叔的老婆说的。 结果没成想，这夫妻俩吧，感情不好，来医院的，昨天晚上才刚刚吵了架，正在闹离婚呢，男的那叫做吃喝pd一应俱全，还在外头欠了大概有两三万左右的外债。 所以他老婆在得知这男的是肺癌之后，就直接把这话跟男的说了，本来吧，这老大叔还乐呵呵的，感觉自己过两天就能出院，结果后来一听自己是肺癌，直接当场就不行，尤其是这女的还说医生说他活不了多久了，没必要治了，结果这人的精气神一下子就跌落到了谷底，大概也就一个礼拜左右吧，人就走了。 当然。 咱先不提这男的是好是坏，也不提这老婆干的是不是正确的。 咱就说这事儿透漏出了个什么情况呢？ 就是人的精气神是最重要的！ 不用管你是什么严重或者是不严重的疾病，这患者都要保持着开朗乐观的心态，积极向上的活着才行，要不然整天憋闷来憋闷去的，叹气来叹气去的，整天就抑郁在胸口，长吁短叹的，这身体也带动不了积极性，自然而然，小病拖成大病，大病就只能一命呜呼了。 人家有得了癌症被医生告知只能活三个月的，却愣是靠着顽强的意志，乐观的心态，家人的鼓励和自我控制的饮食以及锻炼成功的打破了死亡的诅咒，一口气儿直接干到了70多岁，就这身体还倍儿棒，啥事儿都没有。 也有人得了个小毛病，得知住院之后就开始唉声叹气的，结果就小毛病拖成了大毛病，本来按道理来说，就是住个十几天院就能出院的事儿，结果硬生生的拖了两三个月，甚至还有就这么去世的。 真的！ 人的身体是有很多奥秘的。 健康阳光的积极心态，真的能帮助不少。 回到门诊里。 肖尧这边继续看起来病人的病历资料。 看累了就拿出手机简单的划了两下短视频，休息一下。 不过~ 肖尧的手机向上一滑。 画面里出现了一个直播间。 “兄弟们！” “距离我们大行动还差30秒，让我们现在开始倒数，30，29，28……” “4，3，2，1！” 轰！ 油门的轰鸣声炸响。 油门直接踩到最底，整辆机车都以离弦之箭般的速度窜了出去。 “这也太快了吧！” 看到这一幕的肖尧皱了皱眉头。 尤其是在看到每辆汽车上都坐了两个人的时候，这眉头更是皱的紧紧的。 “速度太快了，现在也不是凌晨那种没有人的时间段，很容易出现危险的。” 肖尧敲下了一行字，点击发送。 随后就把手机摁了，放在了一旁，继续投入到工作中。 大概过了个七八分钟左右，手机突然开始叮叮当当的响个不停。 肖尧拿起手机一看。 原来是短视频的后台有很多人给自己点赞和留言。 不过首当其冲的就是作者本人的留言。 【鬼火少年团——大团长：关你屁事啊，咸吃萝卜淡操心，辣鸡，没胆子就别逼逼，傻叉】 ？ ？？ 看了这个作者本人的留言，肖尧嘴角疯狂的抽搐两下，整个人都无语了。 好心提醒一下对方，结果换来了对方的一顿喷粪输出。 有够让人不知道说些什么的。 在一翻自己评论底下的其他留言，有不少应该是同样是鬼火少年的人在下面支持作者本人当然也有更多的正常人在下面支持肖尧，两方人马交织大站在一块，从肖尧发表评论到现在，也就刚刚过了不到半个多小时，底下评论已经回复了几百条了。 见状。 肖尧再次摇了摇头。 选择了把提醒的消息屏蔽和静音。 随后又返回了主播的直播间。 只见骑着机车的鬼火少年大团长正在风驰电掣，嘴里头还不断发出类似于猴子一样“呜呼呜呼”的声音。 然而快乐了没两秒钟。 下一秒钟。 意外突生！ …… “卧槽！” 看到直播画面里惨烈的一幕，肖尧下意识的国粹出声，瞳孔猛的瞪大了不少，从椅子上站了起来。 妈耶！ 这是…… 可怕！ 这绝对算得上是一次重大事故了吧！ 肖尧迅速的回想着之前在直播画面里曾经出现的一些大楼和附近的情况。 不出意外的话…… 出事的地点应该距离他们医院好像也就三四条街的距离，应该是这附近距离最近的医院。 出事地点附近肯定已经有人报警了，120也肯定有人给打了，估计…… 就在这时。 医院里的大喇叭中突然传来了通知。 【通知通知，急诊科全体医生做好准备，附近的跨海大桥出现了人员伤亡事故，通知通知……】 果然！ 肖尧眼中闪过一丝了然。 这帮鬼火少年真的是…… 唉！ 但凡听劝点儿，都不至于发生这种事情。 估摸着今天晚上可能要上本地新闻了，这种事情也算得上是典型案例了，肯定是要被拉出来遛一遛的。 与此同时。 随着通知的喇叭声音响起，和急诊科那边的忙乱准备不同，像是现在的肝胆外科这边，倒是一派的安静。 面对突然就热闹起来的医院。 刚刚来了没几天的小护士完全不明所以。 “咋突然想起来通知了？这是出啥事儿？我记得跨海大桥那边……这个点也不是什么高峰期呀，应该也不会出现车祸啊！” 肖尧拉开门诊室的大门，走了出去，恰巧就听到了这么一句话，耸耸肩膀，摊开双手说道。 “飙车。” “鬼火少年的大行动，结果迎面直接撞了护栏，从桥上飞下去了。” 作为恰巧观看着直播，正好观看到这一幕的人来说，肖尧还是比较具有发言权的，和其他一头雾水的人完全不同，他是知道事情的。 事实上。 他从来不认为飙车是什么好行动，而且骑着摩托到处炸街。 那更是一种惨不忍睹的行为。 咱就先不说扰不扰民的问题，咱就是说机车飙车这个事情出了多少回了？光是网上的，好像就已经死了好几个人了吧，男的女的都有。 咱骑着机车就不能够遵纪守法的，也不说是骑多快吧，就至少是说是跟汽车一样差不多就行了呗，你不能飙的比汽车还快吧？那也太夸张了。 就这种速度下。 一旦发生点什么车祸事故，人家车里的人不一定怎么样，但是你这个骑车的人……活下来的概率真的只有小数点的后几位而已。 何必呢？ 为了一时的可能是风光或者是快乐，因为肖尧实在是无法理解对方的脑回路，然后付出生命的代价。 这真的值吗？ 生命是无价的呀！ 人死了以后就嘛也没了。 唉！ 肖尧长叹口气。 听到肖尧说的这番话，在场的各位也忍不住的议论纷纷起来。 有的人赶紧掏出手机查了起来。 现在的互联网那可是发达的很，有点什么风吹草动都能在网上找到。 果然在网上一搜，不光能搜到直播的最后画面，而且也能搜到之前作者在留言里面大战关心人的话语。 “我能说一句活该吗？” 有个小护士翻了个大白眼。 她对骑机车的少年一向没什么太大的好感，主要是有一次差点被撞了，结果对方还没道歉。 “……” 听到小护士说的这话，在场的大家伙面面相对一眼。 其实大家伙都是这么认为的。 和直播的画面不同。 网上正好有人从其他的角度拍下来的视频。 在天府广场对面，跨海大桥上发生的重大事件。 因为一次急性转弯，从而导致两辆摩托车直接撞击立交桥围栏。 而紧接着。 后方的三辆摩托车，因为过高的速度，直接从桥上飞身而下。 嗯…… 以当时的速度来说，以及极限的高度，飞下去的基本悬了。 而现在。 紧急送来医院抢救的，是撞在护栏上的那两辆车。 两辆摩托车上四个人！ 两男两女。 全都是染着黄毛和红毛的少年，基本上发生这种事件的时候。 全都是不成熟的年轻人，那种莫名其妙的虚荣心。 真无语。 “我完全不知道带着女孩飙车，到底有什么可美的？！” 肖尧摇了摇头，这种事情算帅吗？！ 摩托的轰鸣声，和高速划过的气流感，顺便再加上女孩的尖叫。 现在好了吧？！ 直接送进了重症急救，现在还在生死之间徘徊。 “啊啊啊……” 肖尧走到医院大厅的时候。 已经能够听到哀嚎了，很明显是已经通知了家属。 另外。 关于跨海大桥上发生的事故，后面要面临的赔偿和处罚。 这全部都是难以处理的麻烦事。 …… 不过这后续的其他事情也和肖尧没关系，出去绕了一圈，凑凑热闹，肖尧就又重新回到了门诊室中，接着干起了自己的活。 就在这时，大门口突然被人从外推开，紧接着，一个身材娇小，戴着个粉色兔子帽，穿着黄色羽绒服的小姑娘推门走了进来。 “你好，请问这里是吴文平教授的门诊室吗？” 小姑娘一进门就很有礼貌的问道。 “是的，不过吴文平教授现在出去做手术了，所以这边是暂时目前由我负责接诊的。” 肖尧点了点头，随后解释了一句。 “哦！” 小姑娘点点头，脸上露出一丝犹豫。 按理来说。 这位男医生虽然看起来年纪挺年轻的，但能坐在专家门诊里面，帮着吴文平教授坐诊，应该是实力也很强才对，不然的话，吴文平教授应该也不会让这位年轻医生负责代劳自己的接诊。 再加上…… 自己现在的情况确实有点……过于特殊了。 犹豫再三之后，小姑娘还是走进了门诊室里，摘下了帽子和脱了羽绒服外套之后，坐在了办公桌的面前，显得有些拘谨的自我介绍。 “我姓杨，杨启瑶。” “好的，杨小姐，你的年龄多大了？” 肖尧点点头，直接就进入了工作状态。 “我今年28，单身，没有男朋友，也没有……那个什么过。” 杨启瑶抿了抿嘴角，说话有点不太好意思。 “好！” 肖尧这边则是一愣，挑了挑眉头，看了一眼面前的杨小姐，没有说些什么，只是在记录下对方的性别和名字以及年龄之后，这才叫继续问道。 “你哪里不舒服？” “我这两天一直发烧，然后脸也是特别黄的那种，上厕所大便，结果粑粑还是白色。” 杨小姐满脸的忧愁。 “嗯？” 在听到杨小姐的自述症状之后，肖尧微微簇起眉头来，眼中带上了一丝严肃的神色。 “杨小姐，我再次跟你确认一下，你上厕所大便是白色的，这个情况已经出现几天了？” “大概有个两三天了吧，刚开始以为是自己吃东西吃坏了，然后但是没有拉肚子，只是感觉到有一点隐隐的疼痛感，我当时是特意请了假在家休息的，然后休息了好几天，自己又喝了粥什么的，包括又吃了火龙果啥的，结果发现大便还是白色的，就赶紧来看病了。” 而肖尧听到这番话之后，则是若有所思的摸了摸下巴，曲奇的食指微微敲打在桌面上发出了砰砰作响声音的同时，大脑开始飞速的转动起来。 首先需要明确的一点就是，如果病人的大便是白色的，那么就有可能需要考虑到肿瘤或者是占位性病变的可能了。 如果是这个可能的话，那就可能需要考虑到胆管癌或者是胰头癌或者是肝癌，因为患者是成年人，而不是新生儿，所以基本上可以排除掉先天性胆总管囊肿的可能性了，而出现这种情况，就是因为肿瘤堵塞了胆道，所以导致胆汁无法流入消化道，从而形成白色的便便。 当然。 除了这个可能性之外，还是要考虑到其他的可能了。 再比如说第2种可能性就是胆道的畸形病变。 如果是这个的话，就需要考虑是不是先天性的胆道闭锁，然后引起的肝内和肝外胆道堵塞导致的胆汁排出障碍无法形成粪胆色素从而形成的白色便便 可如果是先天性的胆道闭锁的话，应该是在新生儿期间就检测出来的，更不可能说是一路上安然无恙的就活这么大，所以基本上这个胆道的畸形病变也是可以排除掉的。 然后第3种可能性就是过度溶血性疾病。 像是胆汁粘稠综合症，是由于过度溶血引起的胆汁中的胆红素增加，胆红素浓度过高导致的肝细胞肿胀从而引起的继发性肝内胆汁淤积和梗阻从而形成了白色的便便。 这个需要放入考虑范围之内，可能性是无法进行完全的排除的 第4种可能性就需要考虑到会不会是炎症性疾病了 像是胆囊炎或者是胆管炎，又或者是胆石症或者是重症的肝炎。 如果是婴儿或者是新生儿的话，还需要考虑一下婴儿的肝炎综合症或者是新生儿的先天性梅毒等等，但因为患者已成年的缘故，所以这两个也可以直接被pass掉了 不过话又说了回来~ 如果真像自己刚刚猜测的这些疾病一样的话，那么也不是不能理解的，因为这些病都会使胆囊的收缩功能受到影响，同时使胆管组织发生了肿胀和充血，使胆汁难以排出，排出的极为困难，从而形成了白色的便便。 最后一种情况的话就是寄生虫病了，像是什么胆道华枝睾吸虫病，这种特殊的寄生虫病的虫体会压迫到了胆管壁是胆管出现上皮脱落增生和管壁的增厚或者是管腔的狭窄，从而导致的胆汁淤积和胆管扩张形成白色便便。 想到了这里，肖尧心中多多少少了有的一丝成算，随后抬起头来看向面前的小姑娘接着询问道。 “你最近有吃一些抗酸剂药物吗，像是氢氧化铝什么的，这些抗酸剂的药物也会使大便发白，从而变成你以为的白色便便，这种是属于正常现象的，只要停药的话，症状就会自行消失了。” “没有。” 虽然听医生动不动的就提起大便，虽然说是自己提起来，但是杨小姐显然是有些不太自在的，不过总体上来说，还是能配合医生的询问，摇了摇头，有些羞涩的说道。 “这样啊！” 肖尧这边则是点了点头，表示自己清楚了，随后接着问道。 “出现这种大便可能是和生活方式也有关系的，比如说你的日常生活方式，长期的饮食作息不规律或者是暴饮暴食等不良的生活习惯，也会通过影响消化系统功能继发性的引起白色变的形成的，所以你平常的生活方式健康吗？” “这个……” 杨启瑶想了想后，略带迟疑的点点头。 “我，我是个素食主义者。” “虽然很少吃肉，或者说，基本上不吃吧，但是我也喝牛奶，吃鸡蛋什么的，应该也许大概……” “没什么问题？” 杨启瑶自己说着，都有点儿小心虚。 她变成素食主义者也是有原因的。 一方面是受了自己信佛的奶奶的影响，另外一方面则是因为她自己本身其实单纯的也不喜欢吃肉，鸭肉鸡肉还好一点点，至少咽下去是没问题的，但是猪肉的话，尤其是五花那种大肥肉，光是闻着味儿都不断的干呕，犯恶心，更别说是咽下去了，那真的是一口都不能吃。 小时候她曾经被家里人逼着吃过，结果咽下去的肥肉之后，直接就昏倒在了餐桌上，脑袋砸进了饭碗里，吓得家里人赶紧去把她送到医院了。 不过幸运的是。 自那以后家里人就不再逼迫这种事情了。 “这样啊！” 肖尧听到了这些话之后，若有所思的再次点了点头。 素食主义者因为长期吃素而很少进食肉类，或许应该说是荤菜类，所以身体或多或少都是有那么一点点的营养不良的。 前段时间，国外一个比较出名，有着几千万粉丝的大网红，也是一个素食主义者，就因为十几年长达如一日的只吃素，甚至可以说是只吃水果，结果导致身体爆发的严重危机，送到医院里，差点没抢救过来。 “那好。” “我们先来做一下最基础的提个检查吧。” 肖尧对着杨启瑶点点头，先是拿出了体温枪，测了下体温。 滴！ 38.7c. 确实是发烧了。 “冷吗？” 肖尧回忆起对方进门的时候，把自己捂得里三层外三层的模样，了然的挑了挑眉头询问道。 “冷！” 杨启瑶用力的点点头。 不过这姑娘想了想后又赶紧补充道。 “我平常也觉得冷，就是可能是我天生体质比较虚，就是特别怕冷的那种，人家夏天都能待在16度的空调房里面，我不行，我很少在夏天的时候开空调的，基本上空调一开，我的手脚都特别凉，然后没两天就要生病。” 杨启瑶脸上露出一丝无奈。 没有空调不能吃雪糕的，夏天那不叫夏天，那叫做地狱啊！！ 都要把人热死了！就是融化的程度！！ 太可怕了！ 第507章 肝动脉闭塞，生死时速抢救 做完基础检查之后，肖尧的心中大致有了更加靠谱的判断。 “这样。” “我现在给你开几个单子，你等一下去做一下检查。” “好。” 杨启瑶这边点点头。 对检查什么的没有一丁点的异议提出。 送走了杨小姐之后，肖尧接着努力翻看着关于之前自己这半个月不在时，入驻和曾经前来问诊过的病人的历史病历，看的看的，肖尧忽然瞳孔猛的瞪大，眼中充斥着不可置信。 足足坐在原位缓和了两三秒钟之后，肖尧这才用力的抹了一把脸，扭头震撼的对着一旁的吴文平教授询问道。 “教授，这个病例是……” “嗯？” 吴文平教授眼里闪过一丝不解，不知道肖尧是看到了什么，表情会这么夸张，随后探头错过来一瞧，再看清楚确诊情况，脸上又露出了一丝恍然。 “对！” “记录没错的，就是胰腺异位！” 在得到吴文平教授的再次肯定之后，肖尧又一次用力揉了揉脸，随后一字一顿仔细翻看起了电脑里的这份病例。 胰腺异位。 又被叫做迷走胰腺。 顾名思义，胰腺在身体里迷路了，也因此，凡是在胰腺本身以外生长的，与正常胰腺不相连的零星胰腺组织，都被叫做胰腺异位。 这些与正常胰腺组织既无解剖上的联系，又无血管上的联系，算得上是一种先天性的疾病了。 坐在一旁的吴文平教授似乎知道肖尧在想些什么，双手环抱在胸前，靠在柔软的椅子上，脸上的表情也带出了一丝无法用语言所能描述出来的复杂。 “这位病人……” “怎么说呢，其实当时这个结果出来的时候，惊到了好多人来的。” “胰腺异位出现的可能性本来就不高，全国估计也就那么……几百例而已，在庞大的人口基数上，这几百例就跟中彩票一样，概率都快趋近于零后面的小数点了。” “咱们市里面这还是第一例！” 似乎是一边跟肖尧说着，一边让吴文平教授回想起那天的情况，教授的脸上也露出了一抹感慨。 “有问发病原因吗？” 肖尧好奇的追问着。 “没有，家长说不上来，至于我们的话，更是在发病原因的问题上吵翻天了，也因此到现在都没有确定下来到底是什么原因。” 吴文平教授摇了摇头。 “到目前为止的话，我的观点是由于胚胎期由胰腺分离出来的组织，或者是胰腺与周围组织发生炎症粘连，而使胰腺组织移植于邻近器官。” 听着吴文平教授的这番话，肖尧不自觉的点点头。 这个观点也算得上是医学界里比较大家都中肯的一种学说观点了。 “不过儿科那边的老卓倒是不这么认为，他更觉得像是肠壁胰腺结节在胚胎发育期间随着肠道的纵向生长以及旋转而被带到了距离胰腺较远的部位。” 肖尧又一次的点点头。 仔细想想的话，这个说法也是蛮靠谱的。 “然后消化道那边的钱医生则是觉得需要考虑一下是否是一种返祖现象，因为很多的低等哺乳动物也是这个样子。” 肖尧先是一愣，大脑快速的转动起来，眼珠子咕噜一转，觉得这个说法也是属于那种细究起来，确实没啥大毛病的一种。 “所以现在这个状况就是，我们三个人说法都有理，但是谁也说服气谁。” 吴文平教授无奈的摊了摊手。 “不过好在我们有一个共同的认知就是，出现这种的情况，一定是由于致其因素的作用与胚胎细胞的分裂速度以及分化程度是有着密切关系的。” “也就是说，胰腺异位的发生，主要就是于胚胎时期胰腺原基在血管融合的过程中，原基的残余有关。” 闻言。 肖尧若有所思的低头沉思了片刻后，这才带着一抹不确定的说道。 “您是说……” “胰腺炎及一个或者是数个细胞残留于原肠壁，随着原肠发生的有关器官。” “对。” 对于肖尧的这番说，吴文平教授竖起了大拇指，表示赞同。 “这位小病人胰腺异位的发生部位是在回肠。” “如果是在胃部的话，就需要考虑会不会是背侧胰腺原基残余将被带至胃，产生位胰腺异位组织。” “如果是肺部或者是气管里的话，那就是考虑复测胰腺原基残余，肺和气管的胰腺异位。” 听着吴文平教授的声音，肖尧收回视线落在了面前的电脑屏幕上。 随后又仿佛突然想到了什么一样，神情一愣，有些惊讶的再度转过头来。 “等会儿！” “您说……您刚才是说这位小朋友的胰腺异位发生部位为回肠？？？” “对。” “不是吧！这么低的概率……都碰上了！！” 肖尧震惊的倒吸口凉气。 胰腺异位的发生部位可以是在消化道和消化道以外，甚至还有可能会出现腹腔以外，但是普遍是以胃和十二指肠最为常见的。 去年的时候还有一位国内的医生，总共收集了大概有个489例的资料，最终判断出胰腺异位的发生部位依次是十二指肠30%，胃25%，空肠15%，梅克尔憩室6%，回肠3%，其他的包括，但不仅限于网膜，肠系膜，结肠，阑尾，胆囊，肝，脾，胆总管，肾周围，最罕见的会出现在肺，纵隔，气管或者是食管。 该说，还好胰腺异位出现的部位不是最罕见的吗？ 这孩子…… 挺波折呀。 肖尧摇了摇头。 随后操控着鼠标，轻轻点击着右键，翻到了下一页。 这一页是病人的主诉。 当然。 考虑到孩子年纪的问题，所以主诉的本人其实并不是病人自己，而是正在坐月子的孩子妈妈和平常帮忙一起带着的孩子姥姥。 说是孩子姥姥在给宝贝换纸尿裤的时候，发现纸尿裤里有粉红色的痕迹，刚开始孩子姥姥还以为是不是大宝，一不小心把水彩笔什么的给划到了，后来发现这痕迹越来越多，而且只要是拉臭臭，就一定会出现。 所以孩子姥姥就赶紧将这事告诉给了孩子妈妈，两个人又观察了两天之后，发现孩子粑粑里面好像确实带着血，就赶紧送医院进儿科看病。 负责接诊的是儿科的卓医生。 也是一位在儿科干了几十年的老医生了，在了解到孩子的具体情况中，判断为消化道出血，就赶紧联系消化内科的医生进行联合诊断。 结果这一检查，发现孩子的肠道有点不对劲，回肠那边有一块小阴影，初步怀疑可能是肿瘤或者是其他的，结果又经过了好一番的折腾，最终确认为了胰腺组织。 然后毫无疑问，这个病人又被送到了肝胆外科这边进行更进一步的检查和治疗。 “咔哒！” 鼠标右键又是一点。 肖尧翻到了这位病例的第三页。 这一页主要是如何判断的胰腺异位的诊断。 因为一线异位到今天都没有任何的实验室指标，可以作为诊断本病的依据，所以这一切全凭着主治医生的经验来负责的。 首先映入眼帘的就是影像学检查了。 其中就包括了b超检查和钡剂检查。 然后就是内镜检查，使用的是超声内镜，可以清楚的看见突入腔内的隆起性病变，同时也可见溃疡。 除此之外。 还有一个最有利的证据就是，胰腺囊肿。 因为胰腺异位组织其实就是和正常胰腺一样，胰腺的任何病变都是可以出现在这个异位组织身上的。 像是急性或者是慢性炎症或者是溃疡的病变，又或者是囊肿腺瘤或者是胰岛细胞胰腺癌等等病理学改变都是如此。 所以最终让三位医生同时判断为胰腺异位的，就是孩子身上出现的胰腺囊肿。 “我还记得我当时跟这位孩子家长说的挺明白的。” “好消息就是孩子的胰腺异位的地方是在回肠，和其他位置相比较起来，还算是较为好处理，同时孩子伴随的是胰腺囊肿这种不算要命的病。” “坏消息是胰腺异位并不能因为他和正常胰腺组织一样，就不会带来任何的并发症了，而是恰恰相反，也正是因为胰腺异位的位置在回肠，很容易会诱发肠套叠，然后引起相应的症状。” 可能是肖尧看资料看的太过于入迷，就连吴文平教授什么时候来到的身边都不知道。 吴文平教授说起这件事情就是一阵阵的感慨。 到现在为止。 这位小患者都没有出院。 还好小患者拥有一对爱他的父母，同时家里头的经济条件也是相当不错的。 这简直就是不幸中的万幸了。 “针对这位小患者的治疗主要还是考虑是手术治疗，但是家长那边一直迟迟的下不下决心，觉得孩子才刚刚一岁就要接受手术治疗，实在是太残酷了，所以就这么一直拖着，目前的治疗方案是对症治疗，出现什么情况就治什么情况。” 吴文平教授继续说道。 他倒是也能理解这些家长的心态。 毕竟自家宝贝么！ 谁真的忍心让一岁的小宝贝上手术台吗？ 所以孩子父母迟迟下不了决心，也是正常情况。 不过孩子都已经开始出现了消化道出血的情况，估计是拖不了太长时间了。 也是时候要催一催了。 吴教授在心里头暗暗的想到。 而且基本上做完手术治疗后，愈后的效果还是很不错的，也不会出现复发的可能。 就在这时！ 突然专家门诊室内铃声大响。 “这里是专家2号门诊室，我是吴文平教授。” 吴文平教授脸色一变，立刻抓起桌子上的座机。 “什么？” “我知道了！” “好，好，好。” 挂断电话之后，吴文平教授急匆匆的就往门外赶。 “肖尧快走！” “怎么了？” 吴文平教授如此急迫的模样，让肖尧心里头一跳。 “跟我去急诊科，肝动脉闭塞！” 卧槽！ 在听到肝动脉闭塞这5个大字的一瞬间，肖尧的心中猛然一跳。 肝动脉闭塞！ 这可不是什么好相处的疾病。 这种病发病很急，一旦发病就会病情迅速达到凶险，除非在早期诊治，否则病死率极高。 而肝动脉闭塞主要是由动脉粥样硬化或者是栓塞，又或者是血栓形成的血管炎或者是低血压休克也有可能引起。 除此之外也会出现在妊娠或者是口服避孕药或后形成！ 不知道这个紧急的病人是个什么情况！ 肖尧大脑动得飞快，脚下的步伐也不慢，跟在吴文平教授的身后，急匆匆的就往急诊科那边赶。 …… 两分钟之后。 肖尧和吴文平教授一路飞奔，冲进了急诊科的抢救室里。 躺在抢救室病床上的，是一位头发花白的老人家，目测年纪大概在60岁左右，紧闭着双眼，额头上渗着冷汗，面色很是苍白，一旁的监护仪上血压正在飞快的下降着，同时老人家已经处于昏迷的状态中。 “麻烦了！” “这是急性期！” 再看清楚这一幕的瞬间，肖尧和吴文平教授两个人心中均是一沉。 肝动脉闭塞的后果是肝脏梗死。 如果同时发生门静脉阻塞，那么往往就会致死。 而且肝动脉阻塞发生于正常肝的病死率是远远高于肝硬化患者的。 再加上老太太现在正处于大汗淋漓，面色苍白，脉搏细速，血压下降，肝区压痛和叩击痛，肌肉紧张，黄疸迅速加深同时伴随着发热，急诊科这边给出来的检查结果也表明肝功能损害非常严重。 虽然已经挂上了维生素k，但是显然恢复的效果可以说是……几乎于没有。 最重要的是！ 也同样是最可怕的！ 就是老太太已经处于昏迷状态里。 如果无法在10分钟之内抢救回来，那么基本上……死亡是不可逆转的。 “准备氧气面罩，开始输氧！” “麻醉医生呢？” “动作快！” “准备低分子右旋糖酐，血浆！” “建立静脉通道，准备镇痛剂，解痉剂！” 在初步判断情况之后，吴文平教授临危不断，立刻开始发号施令。 一时之间。 整个抢救室里都开始忙乱起来。 肖尧则是站在吴文平教授的身后，帮忙打着下手。 同时大脑飞速的转动着，很快就反应过来，吴文平教授刚刚的这些话中隐藏的意思了。 毫无疑问。 面对肝动脉闭塞的患者治疗原则肯定是抗休克，镇静，止痛，解痉，祛聚，供养和抗生素的应用，最重要的就是要同时保证护肝治疗。 在刚刚提到的药物中，低分子右旋糖酐起到的肯定是要改善内脏的微循环作用，而血浆及其代用品则是来负责缓解病人休克情况的。 通过供养来帮忙患者呼吸，建立静脉通道来给予解痉，镇痛和快速补液，通过这种方式使病人度过休克及血管痉挛的期间，同时还要建立起侧支循环的代偿。 但是…… 肖尧表情严肃。 想要治疗肝动脉闭塞的话，那必须要查明病因和病变部位才行。 如果不对病因和病情作出进一步的处理和措施，这样的事情绝对不会只发生一次而已。 至于这老人家为什么之前没来医院看病或者说是来医院看病，为什么没有检测出来肝动脉闭塞，其实原因也很简单。 因为这种病生前诊断是很困难的，只有在原发病如细菌性心内膜炎或者是胃癌的前提下，同时伴随着老太太现在的这些包括，但不仅限于大汗淋漓，面色苍白，血压下降等等临床症状，才有可能会联想到肝动脉闭塞。 而且这个联想到的医生也必然是干了几十年的老医生，年轻点的都不会是往这边想的，再加上了ct或者是肝动脉造影检查才能够确诊的。 否则的话…… 就真的只有发病了以后才能进行判断。 而发病就直接进入了急性期而急性期的死亡率不说是100%这么夸张，但是至少也达到了90%以上。 所以…… 这个病才被叫做生前诊断困难啊！ 生前！ 生前！！ 肖尧摇了摇头。 “肖尧，你出去看看家属到没到？赶紧问问病人有没有以前的病史！” 吴文平教授的声音突然响起。 他一边争分夺秒地抢救着老人家的生命，一边头也不抬的对着肖尧说道。 “好。” 肖尧深知自己，哪怕是待在抢救室里面，也帮不上什么太多的忙，最多就是给吴文平教授递递器械，擦擦汗。 如果是其他的话，他这个时候离开手术室肯定会错过一些关键步骤的，但现在不是手术室，而是抢救室，病人的生命才是最重要的！其他的都可以往后靠！ 所以肖尧直接转身就离开了抢救室里。 不过~ 那老太太叫啥名字？ 肖尧看着抢救室外一个人影都没有的空荡荡的环境，嘴角抽搐了两下。 现在回去问抢救室里的医生们，那肯定是个缺心眼的决定。 所以肖尧先是跑到了分诊台那边，询问一下认识的小护士，得到了老太太的名字之后，这才又跑回了抢救室门口，双手做成喇叭样，扯着嗓子喊了起来。 “张彩凤，张彩凤的家属来了没有？” “张彩凤的家属？” 喊的肖尧嗓子都有点冒烟了，急诊门口那边的自动贩卖机旁的座位上，有个年轻人伸了个懒腰，摘下了耳朵上的耳机，心满意足的，正要扫码买两瓶可乐，就听到有人在喊【张彩凤的家属】，心里头顿时一咯噔，可乐也来不及拿了，赶紧就一路小跑了过去。 “我是，我是！” 肖尧这边本来还以为家属那边人还没来呢，正摇着头打算去去找认识的人要一下家属那边的联系方式的时候，就看到拿着手机，一个耳朵上还挂着个黑色耳机的年轻人面露焦急神色的一路小跑了过来。 “医生医生！” “我奶就是张彩凤，我是我奶的孙子！” “我妈他们在外地出差呢，还没回来，下午才能到。” 无语了。 肖尧一看年轻人的这副模样，一边感觉着嗓子眼里火辣辣疼的同时，一边嘴角抽搐了两下，满头黑线的，简直不知道该说些什么才好。 真就是哄堂大孝了呗。 奶奶在抢救室里正抢救呢，你个当孙子的，跑那老远不说，还戴着耳机，生怕人家医生或者是护士找你的时候你听到了是不是？ 肖尧也是喊了半天，一边又累，一边心里头又气，忍不住的训斥了两句。 这年轻人的态度倒是挺好的。 也没有生气，反而是一脸歉意的，不断的摸着脑袋，话里话外都是他不是故意的意思。 看到这一幕的肖尧，忍不住的连连直摇头。 真的是。 无话可说的都有点。 不过反正不是自家孩子，到时候遭罪的也是他们自家人。 算了算了。 “我问一下，或者是你给你爸你妈打个电话也行，你问问他们，你奶奶有没有什么心血管疾病或者是什么其他的基础病。” “这个不用问我妈他们，这个我知道，我奶奶她好像有个什么……我记得好像是那个动脉什么什么……硬刚啥来的？” 年轻人摆了摆手。 这个他还是知道的。 “动脉粥样硬化！” 肖尧确认到。 “对对对，就是这个名，我奶平常每天还要在家吃药呢，他还三高，血压每天都老高了，还要吃降压药。” 年轻人疯狂点头。 “好。” 了解了病因，肖尧也是心头一松，正准备进门，赶紧跟吴文平教授说这事的时候，他的脚步又是忽然一顿，扭头不放心的看着年轻人说道。 “你别跑太远，就在这抢救室门口站着，等会儿你还要签字什么的呢，你跑太远，光找你就要费不少功夫，你奶奶现在在抢救室里抢救呢，这可不是什么开玩笑，你耽误的时间越多，你奶的情况就越危险，把你的耳机给摘了。” “好好好。” 年轻人点点头，也不嫌这周围地上，他就直接盘腿一坐就坐在了抢救室的门口，低头接着看起了手机。 肖尧在走进抢救室的同时，顺带的瞄了一眼手机上的画面。 像是某个枪战游戏。 看到这一幕，肖尧再次摇了摇头，走进了抢救室里，将老太太的基础情况告知给了吴文平教授等人。 而后他也就不再离开抢救室。 则是一直跟在吴文平教授的身后，不断的打在下手。 好在。 他们最终是抢救成功了！ 看着终于从休克昏迷状态中逐渐苏醒过来的老太太，在场的所有人，包括肖尧在内都是长舒一口气，心里头轻松了不少。 还好！ 又一次胜利了！ 第508章 胎里素宝宝?脑子进水了吧! 但这欢快的气氛只持续了短短的几秒钟而已，很快的抢救室里的医护们又一次的忙碌起来，老太太虽然苏醒了，但是…… 由动脉粥样硬化所引起的肝动脉闭塞情况依旧很是严重。 “去让家属签字。” 吴文平教授找到肖尧，把提前准备好的通知单递了过去。 “好。” 肖尧推开抢救室的大门。 他原本都做好了又要找这男生一圈的准备了，没想到这一回，这孙子倒是挺靠谱，耳机还是保持原样，就戴了一个耳朵，没有跑到老远去找个空位置或者是安静的小小队里玩，反而是就那么盘着腿坐在抢救室外的大门口耍。 挺好！ 剩下一道功夫。 肖尧松了口气。 “家属，签字！” “啊？好。” 听到肖尧呼喊自己，年轻人赶紧的麻溜从地上爬了起来，穿到了肖尧的面前，语气带着一丝担心的问道。 “我妈他们还没来，我先签字。” “那个医生，我奶她怎么样了？” “已经抢救回来了，不过情况还是比较危急的，随时还有可能发生再次的休克或昏迷。” “那医生拜托你们了，一定要救我奶奶。” “你放心，我们一定会尽力的。” 肖尧点了点头。 随后拿着签好的通知单，又急匆匆的回到了抢救室内。 …… 三个小时后。 病人成功脱离危险。 虽然这场手术并不是由肖尧主刀，他甚至连二把刀的位置都没蹭上，但是包括肖尧在内的所有医护人员们不禁都长长的舒了一口气，每个人的脸上都不自觉的扬起了一抹笑容。 这种从死神手头上抢回人命的感觉，关键还是抢成功了的感觉，真是蛮不错的。 “行了。” “推到观察病房吧，24小时之内不出问题的话，应该就不会有什么大问题了。” 做了一场长达三个小时的手术，吴文平教授年纪也大，整个人也显得有些疲惫，肉眼可见的脸色苍白，额头上更是布满了汗水。 “辛苦了。” “没事没事，那我们先撤了。” 吴文平教授摆摆手，推开抢救室的大门，刚打算带着肖尧回肝胆外科那边去。 谁知他们两个前脚刚离开，抢的就是后脚就被担忧的老太太的家属们给围上来了。 “医生，我妈情况怎么样？” 说话的人应该是老人的儿子，看起来年纪也是蛮大的，估计有45岁以上，穿着蓝色的工装服，上面还沾着点白灰。 “没事了，老人已经脱离危险了。” 吴文平教授语气温和的说着。 听到医生的这话，在场的家属们都是轻松了不少。 “我给老太太带了鸡汤，一会儿等老太太出来以后，我给妈喂点。” 手里头拿着绿色和白色相间的保温饭桶，烫着大卷橘红色短发的女人笑呵呵的说着。 “啊？妈，我也爱喝你煲的鸡汤！你咋没给我带一份啊！” 之前和肖尧打过两回交道的那个年轻人站了起来，抗议道。 “奶奶这一回可全都靠我了，要不是我在家里发现奶奶不对劲，赶紧打了120把她送医院，这回我可是大功臣！” “去去去，你奶奶啥情况？你啥情况？不可否认，你这回确实立了个功，等回去了以后，我再给你做你爱吃的，这鸡汤是我专门出去订的，还叮嘱人家放了不少花胶，人参啥的好东西，可不是给你这种年轻人囫囵吞枣用的。” 儿媳妇瞪了一眼自家不成器的孩子，眼白都快翻到天上去了。 一旁的吴文平教授听到这话却是皱了皱眉头，摆了摆手说道。 “这位家属，要我说呀，你这拎过来的鸡汤肯定是进不了老太太的口了，最后肯定是落到你儿子嘴里了。” “为啥？” 儿媳妇儿一愣，不明所以的，扭过头来看着眼前一看就和自己老爹差不多，年纪大概有个五六十岁左右的，满脸的不解。 “你家老太太是由动脉粥样硬化所导致的肝动脉闭塞。” “这种病可不适合吃这些，像是鸡汤，炖猪蹄儿这类的，咱们通俗意义上的所谓的好东西，就是油腻的，煎炸的食物，辛辣的刺激性食物都不行，也包括了滋补类的，就像你刚刚说的花胶，人参片啥的也都不可以。” 按理来说。 这事儿一会儿肯定是由这边的专业医生进行和家属交代。 但是吴文平教授眼瞅着这家人越说越热闹，都开始琢磨着要不要给生活在北方的亲戚打个电话，让亲戚去后山腰上看看还有没有野人参啥的找一找了，这不就赶紧给拦下了吗？ “啊？” 儿媳妇一听老太太是这也不能吃，那也不能，油腻辛辣食物都碰不得，补身子的滋补食材，包括鹿茸人参啥的也不行，整个人都懵圈了。 “那吃啥？这做完手术了以后，身体肯定是最亏空的阶段，不吃点好的，光一整天的只能吃素，哪能养的好身子呀！” “而且我家老太太平常就是个无肉不欢的主，吃素的话，吃个没两天就要难受的要命，你是让他一吃就吃小半个多月，甚至是一个多月的，这老太太不得闹翻天呀！” 一旁的孙子和儿子纷纷点了点头。 显然是对于自家老婆\/老妈的这话，俩人都是相当认同的。 可能这就是遗传或者是基因的力量吧。 反正家里头除了儿媳妇儿还能吃点素菜之外，这仨玩意儿都是个顿顿都恨不得啃个大棒骨的肉食性动物，炒菜的时候不放点肉丁或者是肉沫进去，就光是炒青菜的话，都能把这仨人给为难死，哪怕这仨饿的肚子咕咕直叫喊，那也是，打死都不吃一口素菜，宁可就白饭，配着白饭这么吃两大碗。 “那其实还是有很多的呀！” 一旁的肖尧也是坐不住了。 上嘴皮子碰着下嘴皮子就叭叭的开口说道。 “肝动脉闭塞的患者，其实比较适合喝大蒜粥，用梗米，还有紫皮大蒜做的，把大蒜去皮儿以后，放进热水中，煮一分钟再捞出来，再把米放进去，煮成稀粥，然后再放大蒜，这个大蒜粥晚上喝的话还能起到温养活血化瘀的效果呢！” “还有山楂甜梨膏，赤小豆粥，萝卜粥，桃仁汤，木耳汤啥的，这些都能。” “蔬菜的话，只要是新鲜蔬菜就可以了，包括了水果，瘦肉，蛋类和奶类，还有就是各种的豆制品，像是绿豆，冬瓜，黄瓜，鲤鱼也可以，芹菜菠菜也不错。” 肖尧这边每说一样。 儿媳妇那边就轻松一分。 这说起来似乎菜量和品种还真是不少，至于怎么哄老太太吃下去，那只要配上两条小里脊，切点薄薄的小肉片，合着蔬菜那么一炒，老太太再配上米饭，保准吃的倍儿香。 ok。 洒洒水，小意思的啦。 又简单的交代了两句，吴文平教授就带着肖尧回到了门诊室里。 因为做了三个小时手术的缘故，所以他们两个人已经成功的错过了饭点，并且现在这个点的话，距离食堂关门也就不到七八分钟的样子了，就算是一路跑过去，估计吃的也是剩菜剩饭，还拔拔凉的那种。 吴文平教授一琢磨。 想了想后就直接掏出手机给自己常去的一家饭馆打了通电话，点了老几样几个比较爱吃的菜色之后，就让饭店抓紧时间赶紧送过来。 “行了。” “累了半天了，你先闭上眼睛休息一下，等会儿再接着看资料就行，正好我们等一等饭回来。” “啊，哦，好。” 听到吴文平教授的这话，肖尧先是一愣，随后立刻从串串如流的关上了电脑，接着很是熟练的掏出了眼罩，又从自己的抽屉里面掏出了个玩偶，把穿来的外套往脑袋上那么一蒙，直接倒头，闭上眼睛就睡。 休息=睡觉。 没毛病。 …… 半小时后。 外卖送到。 还别说。 吴文平教授常爱吃的，这家饭馆的味道确实很不错，素菜清淡，荤菜重口，该辣的辣，该香的香，配着菜，肖尧足足干了两大碗米饭才算是结束。 很快的。 时间来到了下午3点。 吴文平教授那边又被一通电话给叫走了，没办法，肖尧就只能接替吴文平教授本来的工作，一边接待上门看病的病人们，另一边还要时刻注意着吴文平教授那边发来的文件和要求。 明天吴文平教授安排了两场手术。 他作为吴文平教授目前最注重的学生，自然而然的也是要跟着教授一起上手术台的，而且其中的一台小手术是由他负责主刀的，所以…… 肖尧也是很忙啊。 可即便如此。 肖尧看着面前口若悬河的孩子妈妈，头疼的扶了扶额头，几次想要打断，但是都被对方毫不留情的给忽视掉了。 “够了！” 就这么来来回回的好几次之后，肖尧终于忍耐不住的拍桌子爆发了。 “我让你别说了，听不到吗？” “还与佛教有缘，还悟性极佳，处事淡然，清心寡欲，聪慧异常！” “你说的出来，我还听不下去了呢！” “你自己看看你家孩子！！那是淡然吗？那是清心寡欲吗？那特么分明就是被你害的神情呆滞，发育不良了！！” “还有什么胎里素，我看你的脑壳子需要撬开，好好清醒清醒才对！” “你自己吃素就算了，还逼着孩子从小开始就跟着你吃素，你是不是脑壳子被驴踢了才能做出来这种决定的！” “人孩子上辈子是造了多大的孽，杀人放火也不过头点地啊，真是倒了血霉了，投胎成了个胎里素，直接被动的发育迟缓了！损伤大脑是不可逆的，你丫的知不知道！！！” 肖尧都要气麻了。 也不知道这胎里素宝宝是从什么时候开始莫名其妙的就火起来的。 网上有这一类的小说也就算了，他是真真的没有想到是现实生活中竟然还真的有人也这么干，这是脑子里进水了，都干不出来的傻子事，还偏偏振振有词的觉得自己干的好，干的妙，干的呱呱叫。 卧槽！ 真的！ 这也就是身上的这一身白大褂限制的肖尧的发挥，不然的话，他非得让眼前的孩子妈高低知道啥玩意儿叫做口若悬河？ 无语至极！ 投胎选的地狱模式真的是，逆天开局，天崩开局！ “胡说，人家佛经都说了，很多高僧都是胎里素体质的！” 孩子妈妈被肖尧突如其来的爆发吓着了，但是听到肖尧疯狂的吐槽自己的决定，顿时很是不满的杠了起来。 “人家胡说八道你也信，我要是得到成仙了，我要是现在是某些寺庙的方丈，我也说自己是胎里素体质，那不就是随口一咧咧，忽悠傻子玩儿的，还真特么有人信，服了！” 肖尧翻了个大白眼，气的不行，尤其是看着，即便是他和孩子妈妈吵到，就连外头的病人还有家属们都忍不住探头探脑的凑热闹，一旁三四岁的小孩，却依旧是一副淡定自若的表现，就那么愣愣的坐在椅子上，更是气的胸口起伏不定。 “要我说你才是胡说呢，人家那个姓刘的明星，人家家也是吃素的，人家家姑娘也是胎里素，人孩子怎么没有问题呢？” 孩子妈妈据理力争。 “呵。” 听到这话，肖尧顿时冷笑出声。 “你以为的素食，就是白菜大萝卜，实际上人家明星的素食指的是松茸人参藏红花，而且你也要考虑地域问题，人家那边海鲜算素，鸡肉也算素菜，除了红肉不算，还有专门的营养师搭配，你家孩子有吗？还是你考了专业的营养师资格证书？那拿出来让我看一看，我看一看，马上闭嘴！” 还提明星。 你有人家明星的经济条件吗？ 有人家明星的家大业大吗？ 没有的话。 你提个屁呀提！ “人家大师都说了，素食宝宝是没有业力的，身体会非常健康，人生也会非常顺利。” “哦！” 肖尧面无表情的面对着孩子妈妈的抵抗，拍出了孩子的检查结果。 “你说的没有业力，人生会非常顺遂，指的就是孩子的大脑发育低下，反应迟钝，贫血，骨质疏松以及表情呆滞，肌张力降低，指甲生长异常和血压低以及心率慢和白蛋白下降吗？” “那你的人生还真是非常的顺遂呢！” 肖尧拍出来的检查结果，让孩子妈妈一瞬间有些戛然，不知道该说些什么才好。 “你现在立刻联系孩子的爸爸，作为父母，双方都是需要有知情权的，我不可能单把这个事情告诉给孩子妈妈，而不告诉给孩子爸爸的。” 说真的。 肖尧知道自己的这话有一点点的，其实是不太占理的，孩子虽然小，但是妈妈毕竟是成年人，而且也是孩子的监护人，负责孩子正常来说是没有问题的。 但是眼前这个孩子妈妈…… 该说他执着好呢，还是该说是不撞南墙不回头呢？ 反正咱也不知道说些什么才是，就是说这个孩子妈妈和正常人妈妈不一样，他坚信的认为自己的孩子是胎里素，是绝对不会出现这些问题的！ 呵！ 不会？ 不会个鬼粑粑！！ “我……” 孩子妈妈磨磨唧唧的不乐意，但是架不住肖尧的态度非常强势，最终还是把电话给了肖尧。 在肖尧的联系之下，孩子的爸爸，爷爷奶奶和姥姥姥爷全部都赶到了医院。 双方老人是由孩子爸爸通知的。 让孩子在医院看病，也是由孩子爸爸决定的。 看来孩子爸爸应该也想到了某些……不算太好的结果。 …… 就在等孩子的爸爸到来的这段时间里，孩子妈妈一直不断的试图用自己的胎里素，以及吃素会享受荣华富贵，吃素可以让你的未来畅通无阻等等话术来洗脑肖尧，然而却被肖尧犀利的反击给怼脸色就跟唱花脸的人似的，一阵青，一阵红，一阵紫。 不过~ 肖尧不知道的。 他刚刚被气的跳脚的画面，被人偷偷摸摸的手机录下来上传到了网上了。 而且拍摄的人还是个小网红，有着几十万粉丝的。 所以这个视频上传了没多久，就直接在互联网上给火开了。 【大便超人：只是单纯的搜个小说而已，竟然还搜到了这个，晦气远离我，谢谢。微笑.jpg】 【啊，救命，痔疮：哈哈哈哈，木鱼都快被我敲烂了，有福报，哈哈哈哈哈，那孩子脸辣黄辣黄的就算了，双目呆滞无神，毛发还那么稀疏，对对对，福报有的，有的！】 【皮蛋瘦肉粥，我很爱喝：跺脚生闷气，植物就没有生命了吗？他们不会发出声音，但是他们也是拥有生命，难道你们觉得吃下植物这一条生命就会有功德了吗？我建议你们一起张开嘴吃西北风！】 【键来：开眼了，开眼了，还真的有sc这个样子的养孩子啊，牛逼，这不是孩子，这特么是敌人啊！！】 评论里面10条就有9条喷的，还有一条是被喷出翔来的。 很快的。 这个视频就火了。 连带着肖尧和孩子妈妈也一起火了。 只不过…… 对于此时此刻的肖尧而言，这一切他都不知道。 …… 半小时之后。 孩子爸爸终于来了，连带着还有双方的老人家。 “医生，我女儿什么情况？” 孩子爸爸一进门就有些忧心忡忡的说道。 肖尧这边则是将检查结果递到了孩子爸爸的手上，将刚刚对孩子妈妈说的话再次重复了一遍，随后神情很是严肃的，继续说道。 “但是真要说的话，这些都是小问题，真正的大问题在这。” 肖尧掏出了一张腹部ct检查。 “肝硬化！” 随着这三个字一说出口，双方的老人和孩子爸爸的脸色都是一变，孩子妈妈则是先是一愣，随后歇斯底里的呐喊起来。 “这不可能！” “我们家宝贝是有福业的，是有功德加身的，不可能。” 而肖尧这边则是直接忽略掉了孩子妈妈，看人面前孩子的爸爸和双方的老人，又看了看，坐在椅子上乖乖巧巧的小女孩，微微的叹了口气。 “这是由于长期的营养缺乏，也就是说营养不良所引起的营养不良性肝硬化。” “实验证实，单纯的营养不良，特别是蛋白质或者是抗脂肪肝因素和b族维生素的缺乏，都会引起脂肪肝或者是肝细胞坏死变性，脂质变化成肝硬化。” “而营养不良导致肝硬化的机制，第1点就是缺乏含胱氨酸的蛋白质是，则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少，使得肝细胞内酶的生成以及其活性受到影响，肝细胞因而受各种因素的损害而发生的变性坏死。” “第2点就是胆碱，这本来是一种趋向于脂肪的物质，能够在肝内和中性脂肪合成磷脂，使肝内脂肪易于氧化，而且被利用。” “可如果胆碱或合成胆碱所必需的氨基酸严重缺乏的话，那么脂肪将会堆积于肝细胞内变成脂肪肝，而肝细胞的脂肪变性可降低肝细胞对各种有害因素的抵抗力，也可因为细胞体积的增大而互相挤破，并且压迫到肝血窦逐渐造成了缺血坏死纤维组织的增生和肝硬化。” 随着肖尧解释原因说出口，整个门诊室里都陷入了一片压抑的静悄悄中。 孩子爸爸紧紧的攥紧了拳头，咬牙切齿，浑身颤抖个不停。 双方老人家则是脸色苍白，仿佛一时之间无法接受这个巨大的消息一样。 孩子妈妈也是同样的脸色惨白，嘴里一直都在嘟嘟囔囔的，这不可能，这不对，大师不是这么说的。 或许是哪个关键词语触碰到了孩子爸爸已经紧绷到随时都有可能崩溃的那根理智的弦，孩子爸爸瞬间崩溃了，扬起手，直接一巴掌就扇在了孩子妈妈的脸上。 “我跟你说过！” “我当时查了各种资料都是说只吃素的话，孩子是不健康的，会发育迟缓！” “你跟我怎么说？你跟我说不可能，你跟我说那些高僧全是，我劝不动，你妈也劝不动，你爸也劝不动，所有人都劝不动你是不是？” “好，因为我爱你，所以我忍了，哪怕天天跟着你一起吃素，哪怕你明明知道我干的是销售，每天要出去走几个小时的路，吃那点素食根本就吃不饱肚子，哪怕你明明知道我每天饿的面黄肌瘦的，也不愿意给我多塞点零花钱，让我出去在外面吃，这些我都忍了，但你凭什么这么对女儿？他好歹也是你怀胎10月生下来的！是从你肚子生下来的一团肉！你为什么这样对他呀！” 说到最后的时候。 孩子的爸爸精神都彻底崩溃。 在门诊室里大吼大叫，骂个不停，脸上布满了愤怒，也布满了泪水。 第509章 我成网红了?? “我……” “我不是，我没有，我也不想的。” 孩子妈妈泛着哭腔的声音响起，双眼通红，豆大的泪水顺着脸颊滑下，哭的梨花带雨，别有一番风情。 “行了，现在商量的是孩子的事，至于你们夫妻和家里的事儿，到时候你们回去了以后再说，现在在医院。” 肖尧敲了敲桌面，强行将在场的所有人的视线全部都吸引到自己的身上之后，这才看了看面前呆呆愣愣的小女孩儿，微微的叹了口气的说道。 “这边的话……” “手术治疗可能是不行了。” “真正的问题还是营养不良，肝硬化也是个不可逆转的疾病。” “所以不管是从哪个角度来出发，现在要做的就是给孩子赶紧的补充营养，吃那些高蛋白却低脂肪的食物，每天来医院这边静脉输液，然后每隔一个月来复查一次，看看保持这样的生活能不能对患者的肝功能和组织学变化有所改善。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “虽然手术治疗可能没有办法了，但是药物方面我们也是不能停的，不过我们要注意，千万不敢乱吃药，也不敢滥用药物，否则的话不仅不会给孩子看好病，而且还会加重孩子的肝脏负担，适得其反。” “现在主要是要补充各种的维生素，维生素ce以及b维生素，这些维生素都有改善肝细胞代谢，防止脂肪性变和保护肝细胞的作用，也可以吃一些酵母片，酌情补充的是维生素，kb12和叶酸，” “然后就是保护肝细胞的药物，像是肝泰乐，维丙肝肝宁益肝灵，又或者是肌酐等10%葡萄糖液内加入维生素cb六氯化钾，可溶性胰岛素等等。” “其他的吗……” 肖尧的声音很是可疑的一顿，犹豫了再三之后还是开口说道。 “你们也可以去中医院那边查一查，中医对慢性肝病的诊断是有独特的见解的，通常来说，中西医结合治疗，往往能够收到比较好的效果。” “对国内的传统医学家认为肝硬化是由湿热所导致的，肝气淤积影响的，脾胃止血不畅，脉络阻塞造成了寄居或者是正癫，后期则出现水蛊，多属于肝郁脾滞或者是水积鼓胀型，前者可以用柴胡疏肝汤，复肝汤等等，后者可以用五苓散或者是五皮饮，不过我了解的中医方面的知识，也就是这点皮毛而已，更多的更专业的建议还是要去中医院那边问问人家那边的医生才行。” “好，那谢谢你，麻烦医生您了，” “没事没事，你们自己家里头商量一下，决定在这边看病的话，我就给你开，你要想试一试中医的话，就赶紧出门带着孩子打车去中医院看看，别等到下午去的话，人太多了。” “好的好的，那谢谢您啊。” 孩子父亲不断的鞠躬感谢着。 等着这一家几口人离开了之后，肖尧这才缓缓的叹了口长气，摇了摇头，脸上露出了一丝感慨。 他刚刚话没说的太难听。 但是这个小女孩的情况…… 用一句不好听的话来说，基本上就是废掉了。 字面意思上。 这孩子大脑发育不健全，智力低下，双眼呆着，而且还有严重的营养不良，以及肝功能受损。 本来这其中但凡是占上一个，都是一件麻烦的事儿。 可偏偏在这孩子身上出现了好几个。 就这么说吧。 能够成功治愈的可能性……微乎其微几乎是趋近于0的。 唉！ 要不然就说现在的互联网，有的时候真是让人又爱又恨啊。 有的时候这网络上靠舆论发力的事情还真不少，能办成的事情也不少，但是有的时候吧……就像是这个什么胎里素宝宝，这但凡是个正常人，用脑子想一想都打死都不会干的事情，偏偏就有人上当。 你说说。 真是头疼啊。 …… 就在肖尧为小女孩今后的命运而感到长吁短叹的时候，忽然门诊室的大门被人从外推开，唐明春师兄脸色有些古怪的走了进来。 “师兄？” “什么风把你吹来了？” 肖尧听到声音抬头一看，顿时就乐了，开口打趣道。 他自从回到肝胆外科这边之后，连着好几天了都没和唐师兄见上一面。 搞得他都以为唐师兄是不是拍拍屁股不在医院干了呢？ 结果没想到这位唐明春师兄倒是不吭不响的直接办婚礼了，人家请了小半个月的婚假。 啧！ 这平日里也没听说唐师兄有女朋友啊。 好家伙。 这藏的真是有够严实的。 不过~ 肖尧眼中闪过一丝不解。 今天应该还没出婚假吧？唐师兄怎么还来医院来了？ “师弟，你看一下，这个人是不是你。” 唐明春师兄的脸色有些复杂，从口袋里掏出手机解锁屏幕之后，打开了某个软件，随后他又点开了我的——收藏列表，第三个视频，最后放到肖尧面前。 “什么？” 肖尧一愣，脸上充斥着茫然，顺着师兄的动作，下意识的低头看向桌子上的手机。 紧接着下一秒。 他就看到了出现在视频里的熟悉的字迹以及……自己蹦着高跳着脚，气的口吐芬芳的模样，以及评论区里一片的哈哈哈，还有对胎里素宝宝的抨击。 很好。 没想到自己还挺上镜的。 长得看起来好像比现实生活中自己帅了两度。 但是！ 这并不重要好吗？ 掀桌子.jpg 是谁把他拍下来放网上的？？？要命啊！ 肖尧整个人都不好了。 尤其是看到师兄保存的视频，点击已经来到了几十万，甚至打开评论区以后，上面还会弹出来【医生大骂宝妈胎里素】这种跳转的链接时，脸都有点发青了。 颤抖的手，砰砰跳动的心，肖尧点了下去。 随着视频的画面一转。 各种各样的自己的剪辑出现在了面前。 热度高的已经有几百万的热度，热度低的也有个好几万。 肖尧从上到下扫了一眼，没有多看，但热度高的就至少已经有个十几二十条。 现在的营销号速度可真够快的！ 上一秒钟视频才出现，下一秒钟就已经剪辑好并且发布了。 不是吧！ 肖尧打了个哆嗦，只觉得一股莫名的寒意从后背上席卷而起。 天啊撸！ 这可真是要命了。 他几乎可以想象到接下来的生活里，会充斥着怎样的生活了！ 尤其是！ 当他看到底下有本地人在评论，像是什么“小哥哥人美心善，骂起人来真不含糊”“我见过他，前两天还在急诊科，这两天就跑到肝胆外科去了，听说是医院全力培养的人才，好多老医生都可喜欢他了”“对对对，看病也特别特别的负责，能给你深挖出来好多的问题，你和他谈论感情啥的都能谈出来，虽然听说这个小哥是个母胎，单身就是，但是嘴不是啊！！” ？？ 这些自称为本地人，并且见过自己的评论，真的是看肖尧一看一个不吱声，一看一个一愣神。 不是！ 大哥大姐们。 我平常哪里做的不好了，咱自己说好吗？ 咱就别在网上发布评论了！ “被偷拍了？” 一旁的唐明春师兄看到肖尧的这副模样后，顿时便了然的挑了挑眉头。 “估计是。” 肖尧关上手机，有着一种鸵鸟心态的，眼不见心不烦，捏了捏鼻梁骨，很是疲惫的说道。 “那会儿……” “那女的中途说不过我，还要找围观的群众们帮自己，然后就把门给打开了……” “不能怪我生气，你说哪有三四岁的小朋友，就已经得肝硬化了？而且还是营养不良性肝硬化！这根本就不是说是小朋友怎么样的，那根本就是人祸啊，孩子本来是不用遭这个罪的，现在能活到多大都不一定了。” “然后那个妈妈还一口一口的大吃，一口一口的福报，说啥啥不信，问啥啥不听，满嘴闭嘴，都是吃素有福报，你说我能不生气？” 肖尧挠了挠脑袋，累觉不爱。 “就知道。” “我跟你嫂子本来在外头逛街呢，结果突然听到了你的声音，从旁边人手机里传来的，然后我还以为是你小子的女朋友呢，特意偷摸转头看的，结果没想到看的是这个视频，然后我就赶紧上网搜搜，眼睁睁的看着他从几万的热度一跃就窜到了几百万，耍耍的。” “我听你嫂子说，我出门往医院这边赶的时候，你都已经上大眼仔的热搜了。” “……” 肖尧听到这话后，整个人更是一脸的生无可恋。 还是那句话。 他都已经预料到接下来的后续发展了。 果然不出所料。 很快的。 就在唐师兄还在千方百计的想要替肖尧想出什么比较靠谱的解决办法的时候，医院的速度还是很快的，几乎在视频发酵的第一时间里就找到了吴文平教授和当事人，也就是肖尧。 不过这事儿吧~ 你真要说起来的话，肖尧也是来了个无妄之灾，那莫名其妙的被人偷拍了，他也不知道对不对。 再加上肖尧本身身为全科人才培养计划中的一员，而且还是被誉为“镇院之宝”的内科李主任的关门小弟子，这事儿也就算是高高举起，就轻轻放下了。 事后就是肖尧写了一篇……算是道歉信？不对，准确来说应该是自我反省的反省书贴到了肝胆外科外的宣传牌上。 自我反省啥呢？ 就是身为一名医生，不应该跟病人家属爆脏话，爆粗口，应该以更多的耐心去对待病人的家属，徐徐图之以理服人。 好吧！ 本来医院高层以为这个样子的话，就可以直接把热度给打退了。 结果谁知道这个自我反省的反省书也被人发到了网上去，底下评论一片哈哈哈的笑声，都是在替肖尧倒霉发狗头的。 不过好在这热度来的也快，去的也快。 所以说这段时间……不多，也就小半个月吧，肖尧的工作量持续性的每天都在增加，甚至还有不少人千里迢迢的就为了赶过来看一看当事人，导致肖尧这两天脸都有点笑的僵了，现在看的人听着挂号声就脑袋疼以外，但总算也没捅出什么其他的篓子了。 过了半个月之后。 这热度渐渐的消退下去，也不再有外地人，专门一口气做个两三个小时的高铁车来看病了，这人流量渐渐的也就恢复的正常，虽然和以往相比还是要多了个一点点，但是和之前的爆满相比的话，还是要相差很多的。 …… “呼~” 下午6点。 肖尧送走了，挂在自己名下的最后一位身体健康，嘛病也没有的病人之后，这才长出了一口气，整个人都软趴趴的趴在了桌子上。 没错！ 他被单独的隔离出来了。 现在已经不再继续待在吴文平教授的专家门诊2号室了。 而是医院上头专门给他自己开辟了一个……肖医生门诊。 妈耶！ 这待遇…… 肖尧表示：欲哭无泪啊.jpg。 “咋样？” 门诊的大门被人从外推开，拿着一杯小雪奶茶的唐师兄走了进来，看着肖尧整个人都软趴趴的趴在桌子上的模样，很是怜悯外加同情的拍了拍肖尧的肩膀，把还热着的奶茶塞到了对方手里。 “奶茶糖分高，能给你补充能量，趁热赶紧喝了吧。” “谢谢师兄。” 肖尧这边也不客气，拿起奶茶就吨吨吨的，直接一口气儿喝了小半杯。 还真别说。 这甜的一下肚子里吧，再加上还是热的，在这大冰冷的天里，确实给肖尧带来了一丝温暖和能量，总算也是恢复了两分活力吧。 “啧！看你这累的，今天又看了多少个？” “57个！” 肖尧有气无力的说。 说真的。 这个数字搁以前他都是想都不敢想的。 但是现在…… 呵！ 已经很少很少了。 而且57个人里面至少有一半以上的人是没病没痛的，就是专门来打卡自己这个网红医生的…… 天知道自己一不开通账号，二不露脸的，咋就莫名其妙的当成网红了？ 还有人一进门就特别兴奋的对着自己说【你就是那个医生吧，快快快，我有病，你也赶紧骂我两句】 听得肖尧那叫做一脑门子的问号。 真的！ 他原本就觉得自己的见识其实已经很广了，但是现在他才知道自己原来就是那个井底之蛙，只能抬头看到那么一大片的天空而已。 这真的是人外有人，山外有山，天外有天。 大千世界真的是无奇不有。 啥损样的人都能见到啊！！ 噩梦！ 妥妥的噩梦。 对于肖尧来说，他对这半个月的评价，就只有这么简简单单的几个字而已。 “嚯，怪不得累成这样！” 唐明春师兄挑了挑眉头。 “早点休息吧，明天还有一场硬仗要打呢。” “我知道。” 肖尧唉声叹气的点了点头，伸手收拾好东西之后，跟负责值夜班的唐师兄道了一声拜拜，下班回家了。 好在最近这段时间，二舅妈和小表弟也都知道是个什么情况，都知道肖尧这两天忙的恨不得生出来三头六臂才好，所以都很贴心的，不会打扰到肖尧的休息。 回家了就能有香喷喷的饭菜，还能有小表弟的免费捶肩享受。 家是人温暖的港湾。 这句话真的是放在这里是再合适不过的了。 …… 第2天。 肖尧少见的，最近这几天都没有在大脑里学习。 因为累啊！ 不是精神疲惫的累，而是精神和身体的双重疲惫，让他最近这两天连在系统里学习都没办法学。 毕竟他那个系统可不是说直接拿着积分兑换什么东西就能学会的，而是兑换完了以后还要自己苦哈哈的去学学懂了，学通了学会了，那才能够真正的点亮这个技术。 所以嘛…… 懂的都懂啊！ 明明定的是早上6:00的闹钟，但是快7点的时间，肖尧才挣扎的，从床上爬了起来，吃过早餐之后就赶紧坐着公交车上班去了。 本来吧。 肖尧以为今天这个日子就和昨天的日子没啥区别。 无非可能是人多一点，或者是人少一点。 但是让肖尧万万没想到的是…… 今天一大清早的，第1个上门来的病人，就是个硬点子啊！！ …… 上午9点。 肖尧坐在门诊室内，翻看着昨天晚上的值班医生记录的病人情况。 “你好。” “请问你就是肖医生吧？” 就在这时，大门被人从外推开，一位年轻的看起来大概刚刚20岁左右，或者是成年不久的男生走了进来。 “对，我是。” 肖尧点点头。 “你这边是……什么都能看吧？” 男生有点犹豫的再次问道。 “对。” “儿科，泌尿外科，肝胆外科，或者是常见的急诊室症状，皮肤科，我都是ok的。” 肖尧再次点点头。 这就是【肖医生门诊】和其他科室的门诊完全不同的地方。 虽然他的门诊的位置是在肝胆外科这边，但是总体来说，他负责接待的病人却是五花八门的，这也算是上头的人大胆的借着这一次的风波和浪潮，所尝试的一个新的举措吧。 如果【肖医生门诊】风评不错，而且没出什么大问题的话，接下来日后轮转的科室在学的差不多之后，应该也会在添加到这边的门诊的范围之内，至于其他几位，同样都是全科人才培养计划中的人才的话，应该和肖尧最后的待遇是一样的。 “那就好。” 再次从肖尧这边确认了消息的真实性之后，面前的年轻男生很明显的长舒一口气。 随后他一个闪现进入了门诊室里，然后仔细的关上了大门，并且还贴心的从旁边扯了个椅子过来挡着，这样的话，只要门一开就能够听到动静了。 “那个~” “我上网了解到您之前就是专业的皮肤科医生，是吧？” 男生再次确认。 “对，再加入医院计划和全院轮转之前，我曾经是皮肤科的医生，而且在那边也工作了三四年了，对皮肤科疾病还是很了解的。” 肖尧能够体会到面前年轻人的谨慎和小心，所以也不会觉得任何不耐烦的点了点头，配合着回答道。 “那个~” “我想看一下我的手。” 男生一边说着，一边小心翼翼的脱下了手上的手套，把自己的右手递到了肖尧的面前。 “嗯？” 肖尧在看清楚男生的右手的一瞬间，下意识的轻咦出声，眼中闪过一丝惊讶。 只见男生的右手的手掌部位，整个已经完全的变成了一种较暗的颜色，颜色非常的偏向于暗褐色，而且是呈现出弥漫性的。 “疼吗？” 肖尧问道。 “不疼。” 听到这个回答，肖尧戴好一次性的手套，随后伸手主动的摸了摸男生的右掌。 表面很光滑，而且触摸起来并没有出现丘疹，鳞屑以及角化倾向。 然后在色素斑边缘可以明显的看到色素沉着和皮丘一致。 再加上纵观整个色素斑呈细网状，肖尧微微眯起眼睛。 “是不是有点痒？” “对！” 男生赶紧点了点头。 “这个么……” 刚刚的那些粗略的检查，其实就已经让肖尧心中升起了一些猜测。 不过为了肯定自己的判断，肖尧还是开了单子，让男生赶紧去做检查。 不出意外的话~ 摩擦黑变病肯定是跑不掉的。 这种病的组织病理其实很简单。 就是表皮基底层和棘层黑素颗粒增多，真皮变化，以色素失禁为主要的特征，真皮上层，尤其是可见多数的嗜黑素细胞特殊的染色真皮内不会发现有淀粉样蛋白沉积的。 这种情况通常都出现于身材消瘦的女性身上，很少出现在男性身上，不过并不代表着完全不能。 治疗的话其实也很简单的。 简单来说就是停止使用一些东西，强力摩擦皮肤，啊这样的话就可以逐渐的减轻，然后再缓缓地恢复正常，你想要短期之内瞬间就恢复成正常皮肤的模样的话是不太可能的。 至于用什么东西的话…… emm~ 只能说懂的都懂。 他也不好多说些什么。 不过这一切就如同肖尧所猜测的一样。 很快的，这男生就拿着检查结果回来了，在听完肖尧的解释之后，脸色顿时变得通红，赶紧的，麻溜的又戴上了自己的手套，不好意思的谢了两句之后就赶紧跑了。 啊啊啊！ 谁能告诉他？ 这种事情为什么能看得出来？ 太可怕了！ 医生这种生物真的是太可怕了！！ 第510章 哄孩子?我一绝! 事实上。 肖尧这边其实也是有点稍稍的尴尬的。 本来吧~ 他看对方小心谨慎的模样，还以为是什么大毛病呢。 结果没成想，根本就是…… 咳咳。 只能说现在的小年轻人实在是太厉害了。 往前倒几年，这种事情真的是……属实是想都不敢想的范畴了。 “那个~” “我还有个问题。” 就在这时，门诊室的大门突然被人从外面推开，刚刚不好意思跑出去的男生又跑了回来，扑到了肖尧的办公桌前。 “我有个妹妹，今年才17，因为前几年的原因，所以现在高中不是都流行的是住校制度吗？再加上我妹正好是高三的年纪，这不眼瞅着要到腊八了，这才刚刚放寒假么！” “结果我妹回来一瞅，我就发现我妹的皮肤特别特别的黄，就是那种焦黄焦黄的色儿，哎呦，我也不太会形容，就是那种吃的特别健康，然后上厕所拉的大便的颜色。” “那种颜色就和我家猫每天在厕所蹭来蹭去，愣是把白色的毛染成黄色一样的色儿，看得我整个人都不好了，结果我妹还觉得没啥事，该吃吃该睡睡，活得跟头猪似的，但是我这个当哥的又不能真觉得没啥事，所以我这不赶紧回来问一下，你说我妹这是个怎么回事？” 肖尧看着面前当哥哥的年轻人一副愁眉苦脸的模样，嘴角抽搐了两下。 那个~ 不可否认，这个当哥哥的的确是很关心妹妹，没错了。 就是吧！ 咱们这个形容词考虑换一换好不好？ 你妹知道你这个当哥的在外面跟其他人的形容词就是……跟粑粑一样的焦黄吗？ “只是单纯的皮肤变黄的话，有可能是胡萝卜素含量过高的食物吃多了所导致的，也就是高胡萝卜素血症，又被叫做柑皮症。” 肖尧整理了下话语，想了想后，替面前的哥哥解释道。 “你主要还是回家观察一下，看看你妹妹只是皮肤黄染，还是说连巩膜都染黄了，如果只是前者的话，那么应该就是高胡萝卜素血症，如果是后者的话，就需要带医院来做进一步的详细检查了。” “这样啊！” 年轻人恍然大悟的点了点头。 随后便皱起眉头来，仔细琢磨琢磨自家老妹的眼睛有没有发黄…… 嗯~ 想不起来。 算了。 不过~ “这个你说的那个高胡萝卜素，你说有没有可能是吃沙糖桔吃的？” “有，这种病通常是由于过多食用胡萝卜素含量丰富的食品，像是胡萝卜，橘子，番茄南瓜，黄花菜和菠菜等而引起的皮肤发黄。” 面对哥哥的疑问，肖尧肯定的点了点头，不过话锋一转，特意提醒道。 “不过如果患者有高脂血症，甲状腺功能低下又或者是糖尿病，又或者是其他时胡萝卜素转化为维生素a有先天性缺陷或者是肝病的情况之下，也可能会使血中胡萝卜素含量增高。” 想了想后，肖尧又补充道。 “如果你妹妹在较长时间内大量服用了这些食物的话，那么出现高胡萝卜素血症其实挺正常的，嗯，多喝水，多上厕所多排泄，很快的皮肤就会恢复正常了。” “额~” “医生，麻烦您等一下啊，我去给我妈打个电话问问。” 年轻人想了又想，觉得这事儿还是问一问老妈比较好，跟肖尧打了声招呼之后，便连忙跑到了一旁，掏出手机打电话去了。 也就过了短短个三四分钟左右的样子，男生便回来了。 “还好。” “我妈说没看到巩膜也发黄了，然后又问了一下我妹，收拾高中食堂太难吃了，就只有胡萝卜肉馅儿的饼子能咽下去，还有土豆丝儿馅儿的，没办法，就只能天天吃这俩，要不然就去小卖部买个泡面，凑合一下。” “可能是吃胡萝卜吃多了导致的。” 年轻人长舒一口气，拍了拍胸口，放松了不少。 “那没啥事儿，回去以后告诉你妹，少喝酒，不要抽烟，不要吃辛辣刺激性食物，就正常的吃点饭，过个一个来月就皮肤恢复正常了。” “好嘞，谢谢医生。” 年轻人连忙感谢道，随后便对着肖尧挥了挥手，这一次是真的走了。 目送了年轻人离开的背影，肖尧有些好笑的摇了摇头。 虽然不认识这对活宝兄妹两个人的父母，但是做这对儿女的父母肯定很累并快乐的吧。 挺好。 肖尧收回视线，低头继续看起了自己的专业书。 不过这一回看的并不是肝胆外科相关的，而是呼吸内科疾病。 不出意外的话~ 下个月月底再参加一回考试，其中包括了笔试和实操，然后自己这边就可以拿到吴文平教授的签字许可，就可以直接转入下一个科室继续修行了。 而这边从李主任也就是老师那边得到的消息的话，下一个科室应该就是呼吸内科了。 无准备的仗，打一回就得了。 去呼吸内科的话，他可不打算再像在肝胆外科这边一样，一切都要从头学习了。 提前学一学，总比到时候您的两三天前，成天成天的熬夜的学，疯狂的突击要强的多，记得也牢固。 而且~ 肖尧挑了挑眉头。 想起来那天中午老师给自己打电话通知这件事情的时候，特意提到的某个人名，摸了摸下巴。 啧！ 咱也是真没想到啊。 李主任也是一大把年纪的人了，家里头孩子都已经大学毕业了，没想到在这外头还有桃花飘飘呢。 不过也是。 李主任好歹也是心内科的一把手。 医术了得，人品不错，而且平常的时候也有注意健身。 明明都是五六十岁的年纪了，结果一脱衣服还是一身的肌肉块，甚至还有腹肌。 啧！ 肖尧低头看了看自己的肚子。 嗯~ 有的时候吧，人还是要有自知之明的。 他这个人吧！ 其实从小到大都挺懒散的，就只有到了危机关头或者是紧要关头的时候，才能够咬着牙拼上一把。 现在能够这么咸鱼翻身的，每天努力学，除了有强迫症在作怪，也就是看着系统每天刷新在自己面前的任务和积分以及黯淡的技能槽实在不顺眼，还有一方面就是……系统都来了，再不努力那行嘛？ 当然。 最重要的还是当初在急诊科和心内科呆着的那段时间。 眼睁睁的看着一条又一条年轻的生命而逝去，并且逝去之前都会因为病魔的折磨而受到骨瘦嶙峋，说内心没有触动，那真的是假的。 反正是种种的因素加在一块，造就了肖尧现在咸鱼翻身，并且努力的卷成了海王的一幕。 或许~ 这就是命运吧。 不过话又说了回来，那朵桃花要是好说话，那当然是皆大欢喜了，那要是难说话点儿……咱当然就是惹不起，还能躲得起，那要是对方主动的凑上来的话，就跟个狗皮膏药似的，赶都赶不走的话…… 啧！ 肖尧挑了挑眉头，摸了摸下巴。 “哇~” 忽然一道嘹亮的哭声响起。 紧接着大门被人从外推开，急色匆匆的妈妈抱着怀里哭闹个不停，还在鲤鱼打滚的孩子一路小跑了进来。 “医生，麻烦您快看看我家孩子吧！” 妈妈语气焦急。 作为90后，她也是5g冲浪选手之一，每天除了上班之外，回家了以后辅导完孩子写完作业，躺在床上的生活就是她和她老公两个人一左一右的在这里刷短视频。 最近关于肖尧的视频都已经火爆了全网，刷一个是一个，刷两个是两个，尤其是后头随着好多人蜂拥而至，到医院专门挂在肖尧的名号底下看病之后，每当肖尧发现面前的网友身体健康嘛病没有，气的直生闷气的时候，好多网友都在底下评论哈哈哈。 当然也有自认为身体健康的网友，结果却被肖尧发现了身体有或大或小的毛病，底下就是一片的赞扬。 再加上她自己本身也是本地人。 稍稍那么一打听，发现肖尧的风评还真是不错，说是人缘也厉害，遇到疑难杂症或者是搞不明白的疾病的时候，都能给你摇人，而且一摇一个专家，一摇一个教授，还能把副主任什么的都给你摇过来，贼牛批。 所以这一回带着孩子来看病的时候，她就赶紧给孩子挂到了肖医生的名字底下。 咱孩子什么情况，当妈的自己也不清楚。 但是当妈的明白一个道理就是——如果肖尧真搞不定这个病的话，他就要摇人，专家不行就教授，教授不行就主任，反正甭管是谁，肯定能把这个问题给解决了，总是要比挂在那些儿科专家名字底下，要一排队伍，就排个大几个小时要强的多吧。 肖尧这边虽说挂号的人也多，但是和儿科那边动不动就几百号，甚至是上千号相比较起来人实在是少的很。 所以思来想去之后，孩子妈妈还是决定给孩子挂在了肖尧的名下看病。 而此时。 关于孩子妈妈的心理挣扎和思考，肖尧这边则是完全不知道，他正在安抚着哭闹不休的小孩子，试图和小孩子交流，然后从中找到一些有用的关键和信息点。 “小朋友，你今年多大了？哥哥家有一个小弟弟，看起来和你个子差不多，他今年刚刚三岁，你呢？” 这话完全就是在胡说八道。 作为一个母胎单身，连人家姑娘的手都没拉过的人，更别提从哪个角落里面能够蹦出来一个孩子了，但是吧！ 当医生的都要明白什么叫做见人说人话，见鬼说鬼话的道理。 只要能够把小朋友给忽悠的住，甭管是啥话，你说就对了。 小朋友一哭闹起来，不仅很难够能够从孩子的脸上以及身体情况来观察出有问题的地方，而且也由于家长要忙着安抚孩子的情绪，从而导致家长对于医生提出来的问题，很难的做到面面俱到和更加详细的解释。 而这两点一旦合并起来的话，就会让医生进入难以判断或者是误判的区域之中，从而耽误病情，耽误病人的时间和金钱。 也正是因为如此。 当初肖尧在儿科轮转的时候，学到的第1件事情就是该如何的安抚小朋友的情绪，以及，如何用小朋友感兴趣的话题去引导。 “嗯？” 随着肖尧这话一说出口，穿着蓬蓬的泡泡公主裙的小姑娘果然停止了哭泣，眨巴着一双水汪汪的大眼睛，头上的草莓发卡系在了双马尾上，歪着头，不可置信的看着肖尧。 “小弟弟才三岁，就和我一样大了？妈妈，这不可能啊！” “我今年都已经6岁了！为什么小弟弟三岁就和我一样高！！” 小女孩拽着妈妈的手，对于身高极为执着。 ？ 六岁？？ 肖尧这边则是一愣。 原本看着这孩子身高大概就像是三四岁左右，没想到竟然是6岁了。 额~ 一不小心把虚拟弟弟给说小了。 不过…… 如果是6岁的话，应该已经上幼儿园的中班或者是大班了吧。 想了想，肖尧眼珠子咕噜一转。 “小公主，在幼儿园里，你有认识的好朋友吗？” “有的，有张家慧，还有小彩，还有小咪，我们的红豆老师也特别特别特别好！就是可惜了，红豆老师前两天刚分手，我听我们班上的小胖说的，他和红豆老师住在同一个小区，小胖说是他有一次下楼给妈妈去楼下的小卖部买酱油的时候，看到红豆老师在和一个男人说话，然后红豆老师还哭来着呢，哭的可伤心了。” 果然。 不管是多大的女生，那说起八卦来时，两眼都是直放光芒。 只要找到对方感兴趣的话题就好了。 肖尧缓缓的呼出一口长气，一旁的孩子妈妈也同样呼出一口长气。 虽然说。 感觉自家闺女说老师的八卦有点不太好。 但是吧！ 啊啊啊！！ 真的是哭的不行了，哭的脑袋都要炸掉了，现在能消停下来，简直是太好不过了，说八卦就说点吧，只要这小祖宗别再哭就行了。 就这样。 肖尧以红豆老师为话题，慢慢的分散着孩子的注意力的同时，让小朋友的情绪逐渐的激动和高昂了起来。 等着肖尧这边大致观察了个差不多之后，这才从旁边的抽屉里拿出了个，之前也不知道是谁塞在这块的折纸指南大全，从上面撕了两页叠公主裙的纸递给的小朋友。 小朋友立刻便欢呼一声，也不难受了，也不头昏了，穿着自己的小靴子，哒哒哒的就跑到了一旁去折纸了。 她最喜欢的就是公主裙。 只有穿上公主裙的时候，她才觉得自己像是一个小公主一样，就跟电视剧里似的。 而趁着这会儿功夫，肖尧就赶紧向着孩子妈妈了解的具体情况。 “珍珍妈妈，能跟我详细说一下孩子的情况吗？” “好的。” 珍珍妈妈坐在了椅子上，点点头，一边用眼角的余光观察着旁边折纸折的正开心的女儿，一边赶紧的说道。 “我家孩子今年刚刚上幼儿园大班，这眼瞅着要放寒假了，本来吧，幼儿园是准备元旦，刚过完那会儿就放假的，结果说是中班的一位家长特意去找了园长了，说是他家情况特殊，孩子可能一直到腊八前都没有办法，家里有个大人看着，怕出什么问题，然后园长就一琢磨，大手一挥就是说等着腊八了再放寒假。” “本来吧，咱其实就是个幼儿园而已，说白了就是让孩子去能够坐在板凳上一坐坐一天的，为小学打个基础，不去就不去了，结果我家闺女吧，特别喜欢去幼儿园，就喜欢和人家其他小朋友一起玩，然后我本来是准备请假的，因为今年寒假本来是打算带他去海边那边去找他姥姥的，结果吧，真拗不过孩子啊，就让他接着上学了。” 孩子妈妈说起来也是长吁短叹，现在孩子正在一旁玩呢，她可算有时间能够好好的说道说道这事儿了。 必须把孩子这个前因后果都和人家医生讲清楚才行，不然的话，万一咱是没搞懂什么事儿，又或者是咱漏了点什么有用的消息呢，对不对，多听两句话也就是一两分钟的事，又不费劲。 “刚开始是只有几个家长请假，后来这请假的孩子就越来越多了，而且很多孩子请假的原因都是因为发烧了，而且都是那种一发烧就头疼，还吃不下饭还吐，然后哭的不行的那种，又流鼻涕又咳嗽的。” “我家孩子也是，前两天刚刚发烧，这两天好不容易就烧给降下来了，结果又开始吐，又天天喊着头疼，然后还特别的困，平常就是特别有活力的孩子，一跳就能跳一整天，结果自从发了烧以后，这两天除了睡觉就是睡觉，就没有别的事情干了，还老咳嗽吐痰，吐的都是白色的痰，然后他的手和屁股上面都出现了那种红色的小点点，就跟跟什么东西过敏了似的。” 孩子妈妈说到这里的时候，脸上露出了一丝的忧愁。 “可我家孩子小时候我记得就查过过敏原，貌似好像就只对花生过敏，没有其他的了。” “我和孩子奶奶都觉得是不是说是床单被罩太久没晒了，所以生了螨虫什么的就赶紧又晒了晒被罩啥的，又买了新被子，结果还是不行，那疙瘩不仅从手上和屁股上出现了，甚至开始朝着脚，胳膊上都开始弥漫了。” 肖尧听着这些话，越听这眉头就越皱的紧。 等着珍珍妈妈说完之后，肖尧敲了敲桌面，语气上带上了一丝严肃。 “珍珍妈妈，你和孩子幼儿园里的其他家长有没有交流过？其他孩子有出现过类似的情况吗？” “有，嗯，我看群里还有家长怀疑是不是有几个孩子生病，结果还要带病去上学，结果把大家都给传染了的。” “果然！” 肖尧神情严肃。 “你先赶紧带着孩子去做个血常规，血生化检查，再去做个血气分析和病原学检查和血清血检查，最好的话，如果你们不介意的话，可以再做一个脑脊液检查。” “做脑脊液检查干什么？” 听到这个话，珍珍妈妈心里头顿时一惊。 “而且我记得这个脑脊液检查，应该是需要穿刺的吧！不然的话你们也拿不到脑脊液啊！” “对。” 肖尧肯定的点了点头。 “脑脊液标本的获取是需要进行腰椎穿刺的，必要的时候，甚至需要从小脑延髓池或者是侧脑室进行穿刺采集。” “你刚刚说到孩子是有神经系统表现的，比如说精神差，嗜睡，很容易受到惊吓，头痛呕吐，甚至出现了昏迷的症状。” “昏迷？” 珍珍妈妈一脸诧异。 “没有吧！这个我可没说。” “你说了的。” 肖尧再次肯定的点了点头。 “你说孩子能从早上10:00一觉睡到晚上10点，然后隔两个小时吃口饭后，接着睡到第2天的早上8点。” “你就没觉得孩子这个嗜睡的程度有点太夸张了吗？” “这……” 肖尧的反问，让孩子妈妈一下子就有些哑口无言。 “但是脑脊液检查的话，我们还是不太想做的，如果说其他的检查都做了，但是没有办法确诊的话，我们的确可以考虑，但如果能够确诊的话，这个脑脊液检查能不做我们就不做。” 即便如此，孩子妈妈还是连连摇头。 “那也行，我提出来就是让家长考虑的，既然家长不同意的话，那我们单纯的做其他几项检查，应该也没什么大问题。” 肖尧点点头，随后双手敲打着键盘接着说道。 “还需要再拍一个胸x线检查，脑电图，心电图和磁共振。” “做磁共振的原因也是因为神经系统受累了。” “那可以。” 孩子妈妈点了点头，同意了下来。 等着臻臻妈妈带着小女孩离开之后，肖尧这才皱了皱眉头。 按理来说，这种流行病应该是在夏季和秋季的时候才会比较高发，冬季的时候应该会很少才对。 不过…… 算一算时间的话。 好像距离上一次的大流行确实也隔了个两三年了，根据时间差来算的话，应该是差不多了。 肖尧暗暗的想到。 其实从刚刚孩子妈妈的嘴中了解到孩子的相关情况之后，肖尧下意识的反应就是一个病！不过他并没有说出口，而是要等着详细的检查结果出来了才行，不然的话也只能造成孩子妈妈的恐慌。 第511章 长达一个礼拜的假期 两个小时之后。 肖尧神情严肃的看着真真妈妈拿回来的检查结果。 血常规结果显示：白细胞计数降低。 血生化检查显示：轻度谷丙转氨酶谷草转氨酶和肌酸激酶同工酶升高， c反应蛋白正常，乳酸水平升高。 血气分析检查显示：呼吸系统受累时由动脉血氧分压降低，血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中毒。 病原学检查显示： coxa16肠道病毒特异性核酸阳性，咽喉，气道分泌物和粪便呈阳性。 血清血检查：抗体呈现出指数升高。 胸x线检查：表现为双肺纹理增多，网格状斑，片状阴影。 脑电图检查：表现为弥漫性慢波。 心电图：无特异性改变。 越看这些结果，肖尧的眉头就皱的越紧。 事情的发展，果然就和他所想象的一样，这个病当年是在上学期间被老师着重特意讲解过的，曾经造成过大流行的一种传染疾病。 通常都会出现在学龄前儿童，尤其是以婴幼儿最为多见。 主要是通过人群间的密切接触进行传播的。 患者咽喉分泌物以及唾液中的病毒都可以通过空气进行飞沫传播。 唾液抱枕液或者是粪便污染的手毛巾，手绢，牙杯玩具或者是吃的和用具以及床上用品，包括内衣等等，都可以通过日常接触来传播。 而且这个病分布范围极广，也没有严格的地区性四季基因可以发病，其中就是以夏秋季最为常见。 通常情况下这种病都会呈现出爆发，流行后散在发生，而在这个病流行期间，幼儿园和托儿所很容易会发生集体感染的家庭也有此类发病寄居现象。 通常都是家庭散发，常常是一家一例，有的时候也可能会出现家庭爆发的情况，就是一家多人或者是小孩子于成人全部感染发病。 而且这种病毒传染性极强，传染途径也特别复杂，流行强度也很大，传播的速度也很快，在短时间之内就可以造成了大流行。 想到这里，肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴，随后一通电话直接打到了儿科那边。 “我这里发现了一例手足口病患者，现已经确诊。” 通知完医院那边要做好交叉防护和消毒准备之后，肖尧这才回过头来，看着面前神情紧张，略带着些许局促的珍珍妈妈。 “你家孩子的情况很明显，就是手足口病。” 手足口病。 对于每一个妈妈来说，这都不是什么陌生的词语。 珍珍妈妈心里头一惊。 “不会吧！我家孩子平常是很注意保护自己卫生的呀，出门在外是要戴口罩的，从外的面回到家里以后是需要洗手洗脸的，然后每天还会换洗干净的衣物。” “应该是在幼儿园感染的，不出意外的话，可能是有某些小朋友得了病之后，并没有选择请假，在家里好好的休养，反而是坚持带病上学，从而造成了感染。” 肖尧点点头。 “手足口病潜伏期正常来说可能是在3~5天左右，但是也有一部分的患者会保持2~10天。” “手足口病最常见的临床症状就是急性起病，发烧，口腔黏膜出现散在疱疹，手或者是脚或者是臀部出现斑丘疹或疱疹，疱疹周围会有炎性红晕，疱疹内的液体会比较少，同时还会伴随着咳嗽流鼻涕，食欲不振等症状。” “不过也有少部分的患者，特别是小于三岁的患者，很容易会发展成为重病的，在发病后的1~5天左右就会出现脑膜炎或者是脑炎，而在这其中以脑干脑炎最为凶险，还有脑脊髓炎，肺水肿，循环障碍等等，还有极少数病例，病情危重可致死亡存活病例也会留下有后遗症。” “还是那句话。” “孩子会出现神经系统方面的表现，就是我之前跟你说过的精神差，嗜睡，头痛呕吐和昏迷，也包括了肢体抖动，肌阵挛，共济失调。” “同时还有着呼吸系统的表现，比如说是呼吸急促或困难或者是节律，改变口唇发紫咳嗽，咳出来白色的痰，或者是粉红色或者是带有血性泡沫样的痰液，肺部的话可以清晰地听到湿啰音或者是痰鸣音。” “循环系统方面的表现就是面色苍灰，皮肤花纹，四肢发凉，指甲发红，出冷汗毛细血管再充盈，时间延长，心率增快或者是减慢慢搏减速或者是减弱，甚至是消失血压升高或者是下降了。” 听到肖尧说的这番话，珍珍妈妈反而是长舒一口气，拍了拍胸口，脸上露出了一丝庆幸的表情。 “你说的这些比较严重的症状，我家孩子基本上都没有，那看来我家孩子应该是比较轻的那款了吧，大概住个10天半个月的医院就能出院了吧？也不用受太多的罪。” “对，还好你带孩子来医院检查的早，现在孩子属于轻症，没有拖到重症，不然的话，不仅你们花钱要花的更多，而且孩子治病起来也会更加困难，愈后的效果也会越差。” 对此肖尧肯定的点了点头。 “那就好。” 珍珍妈妈又一次笑了笑。 无比庆幸，自己今天特意带着孩子来医院检查了，甚至还不忘记跟同事换了一天的班。 “至于咱家小朋友这边的话……” 肖尧看向了一旁眨着一双大眼睛，完全不明白医生哥哥在和自己妈妈说些什么的小朋友，微微一笑，开口说道。 “治疗的原则其实也很简单，就是对症治疗，用抗病毒药物以及清热解毒的中草药，还有维生素b，维生素c等等，小朋友平常活动量很大，体质也不错，没有出现一些棘手的合并症状，只需要在生病的这段时间里做好护理，确保好口腔的卫生，进食前后都需要用生理盐水或者是温开水漱口，吃一些以流质或者是半流质等无刺激性食物，最多是在一个礼拜之内就能够痊愈了。” 顿了顿后，肖尧又补充道。 “不过还有一点需要家长朋友们注意的就是，我们作为大人，需要时刻观察着孩子的情况，因为手足口病到底是一种传染病，而且是很容易引发出心肌炎，脑膜炎或者是弛张性麻痹等等并发症的疾病，所以一旦发现孩子不对劲，就立刻告知医生，或者送到医院。” “好，我知道了。” 珍珍妈妈点了点头，随后脸上露出了一丝犹豫不决的表情，想了又想之后，还是颇为慎重的开口说道。 “那个~” “医生啊，既然我家孩子的情况比较轻，那是不是可以进行居家治疗？” 没等肖尧这边说些什么，珍珍妈妈就主动的解释起来。 “既然是手足口病的话，这个病我也是挺了解的，我记得有时候我应该是那会儿刚上幼儿园或者是中班的那个年纪吧，应该就像我女儿这么大，好像就是因为这个病，放了大概有两三个月左右的假期。” “既然这个病的传染力度这么大，嗯，那如果我们在医院接受治疗的话，那是不是就说明我们孩子有可能在医院接受交叉感染呢？” “当然。” “我说这个话不是说怀疑咱们医院做不到消毒，或者是完全隔绝交叉感染的可能，咱们就说是有这个可能的，对不对？本来我们只需要住院一个礼拜就能出院回家了，孩子也能痊愈了，但如果就是中途我们孩子和其他的轻症或者是重症的孩子有过接触交流，那岂不是会连累到我们自己吗？” “在家的话，我和孩子爸爸都戴上口罩，都注意一下安全卫生，家里头还有去年没有用完的防护服，实在不行的话，我们可以把孩子隔离在孩子的儿童房里面，然后平常吃饭啊，喝药什么的，都可以隔着门进行，但是在医院的话……” 珍珍妈妈的话说的很委婉，但是肖尧这边却是一下子就听明白，他笑着点了点头。 “您的担心我是能理解的，事实上我本来也是打算跟你商量一下，让孩子居家治疗的这件事情，轻症患儿是不需要住院的，更适合进行居家治疗和休息，一方面是熟悉的环境，可以让孩子保持心情的放松和快乐，另外一方面咱们也是从安全的角度来出发，是可以减少交叉感染的可能性的。” “不过还是需要提醒的，就是孩子一旦出现了异常情况，或者是出现了某些不对劲的症状，千万不要担心会不会交叉感染，赶紧的就把孩子送医院来就对了。” “ok。” 听到医生说的这话，珍珍妈妈长舒口气。 “那医生，我要不要联系一下家长群里的人？让他们赶紧带着孩子来医院看病？” “可以。” 肖尧点点头。 “我现在给你开个单子，等会儿你去楼下开完药以后，就带着女儿赶紧回去吧，注意休息，不敢给孩子冻着，或者是吃冷的食物。” “好嘞。” …… 因为是肖尧这边发现的第一例手足口病患者，按照医疗机构的预防控制措施，根据高层决定，肖尧的【肖医生门诊】直接爆改成为专门诊室，负责接诊疑似手足口病的患者，同时将门诊室外的候诊区以及就诊区增加了清洁消毒的频率。 自然。 专业诊室这边不可能就只有肖尧这么一个医生的，儿科那边同时也派来了4位专业医生进行支援，算上肖尧在内，这个专门诊室内总共有着5位医生负责。 而随着幼儿园家长们在得知了珍珍妈妈的看病经过后，也立刻一个两个的都火急火燎的带着孩子杀到了医院，不可能，只有一院而已，家长们普遍都分散到了三院，四院和五院，二院的话…… 依旧是因为之前那个爆炸性的消息，所以基本上没有家长会带着孩子去那里看病。 这也就导致了接下来这段时间各大医院都忙的不行，尤其是儿科这边的医生们，更是一个个忙的脚不沾地，恨不得24小时都驻扎在医院里，但是二院那边却是悄悄无声，一个人影都不见的，别提有多消停了。 当患儿出现增多的时候，由医院负责报备，及时的向卫生和教育部门发出了报告。 因为这个时间段本来就是快放寒假的时间了，甚至有很多大学生都已经到家了，所以干脆教育部门直接就决定了放假，因为时间紧迫，情况较为严重，甚至就连期末考试都没考。 很多都是上午刚刚被家长送到了学校，结果第1节课都没上完呢，就被通知放假了。 速度之快，甚至给了很多老师都打了个措手不及，他们甚至都来不及印试卷，也就争分夺秒的才印了个六七张吧，没办法，他们就只能让着学生拿这几张试卷回家，赶紧做做题了。 不过~ 话又说了回来。 因为这一次不管是上面还是下面的人，都是反应较为及时和迅速的，再加上流行范围也不算太广，流行时间也不算太长。 而且现在的孩子们基本上都是每家每户就这么一个独苗，都属于捧在手心里怕摔了，含在嘴里怕坏了的小公主和小王子一般的存在，有点什么风吹草动就会担惊受怕的被大人带到医院来检查。 所以总体上来说，基本上大家都是处于一种轻度或者是中度的情况下，治疗起来还是很轻松和方便的，虽然肖尧这边也碰到了那么一两例急重病，但总算是把孩子的生命给从死神的手里头抢回来了，后续的治疗情况也很是明朗。 也就是因为如此。 这一场火急火燎的对抗手足口病的大作战，基本上也在半个月之后就拉下了帷幕。 正好。 拉下帷幕的同时也刚刚好要过年了，这样的话也不会耽误到孩子们出去玩。 挺好的。 肖尧这边则是因为又一次的反应灵敏和果断，收到了上面的嘉奖，同时由于他的表现良好，再加上吴文平教授等人的许可和签字，他成功的提前半个月把自己送到了……呼吸内科的科室里进行后续深入学习了。 话虽如此，但是不得不承认的是医院上头的人还是挺有人情味儿的，至少是到过年的时候还是要给我们劳苦功高的大功臣休息休息，毕竟不能逮着一块田疯狂薅，好歹让田地也有修身养心的环节呀。 因此大手一挥，肖尧成功的荣获了时间长达为7天半的休息日。 肖尧一琢磨，提上行李箱，就带着二舅妈和小表弟，一路上开车回到老家。 …… 城东高速路上。 肖尧一边哼着歌，一边开车，副驾驶座位上坐的是小表弟，后座上是准备带回老家的特产以及二舅妈，此时，二舅妈正在和老家的亲戚打电话，吹嘘着自己这段在城里头生活的经历和见到的奇闻异事。 “说正经的，其实吧，从我个人的角度上来说，生活在城里还挺好玩，我前两天刚去逛商场的时候，抓到了个小偷，知道吧？那好家伙，一个五大三粗的男的，瞅着也挺年轻，估摸着就30来岁，干这种小偷小摸的事情，而且还专偷那些老太太的口袋，啧，那我能忍？直接一个箭步就冲上去，一把就把那小抽给摁在了当场，啪啪两个嘴巴子一扇，直接把那小偷给干愣了，知道吧！” “等他反应过来了以后，他还想跟我打一架来的呢！那我能忍？真当我这以前干粗活干出来的一身力气也是假的不成？就那花拳绣腿，再往前倒个几十年，出去街头上卖艺都没人瞧，人家都嫌弃看不上，还在那里吹嘘自己学过什么跆拳道，呸，以为我老太太好惹，想的美去吧！” 一路上的吹嘘，听的肖尧嘴角疯狂的抽搐了好几下，满头黑线的，一边开车，一边扭过头来看了一眼小表弟，压低嗓音的说道。 “你不管管？” “这就是舅妈运气好一点，这要是对方带个武器什么的，那不就麻烦了？” 见义勇为是没什么毛病的。 抓小偷肖尧也是支持的。 不过你个五六十岁的大妈了，都快能混上是老太太的行业里的人了，这不管不顾的就直接冲上去和小偷撸着袖子打起来了，是不是有点太危险了？ 肖尧倒是也能理解舅妈的行为。 毕竟舅妈年轻的时候，经济还没有这么发达，那会儿大家基本上都住在一块，你有个什么事，左邻右舍都知道，甚至不出半天的时间，前村后院的人都能知晓，虽说那会儿有个什么动静吧，你想瞒都瞒不住，但是那会儿人也齐心，邻里之间来往的也比较热略，碰到个小偷或者是人贩子啥的，那都是一窝蜂的往上冲，直接就是大黏米蘸着小凉水就给喂了。 所以这也就让老太太养成了个热心肠的毛病，属实是眼里头都不得沙子，路见不平就拔刀相助。 但是现在可不一样了呀！ 没看到，就前两天，这事儿都传上互联网了吗？ 说是有个人在车上偷钱，基本上全车的人都看到了，就是没人管，有个大哥管了，结果被对方掏出了小刀，直接就给捅了，差一点点送到医院都没抢救回来，后来那个被偷的人吧，也没露面感谢过。 也就是那个大哥身体好，虽说受了伤，但是养了个小半年，已经养好了，公司也是个不错的公司，知道这事儿，尤其是知道大哥是见义勇为了之后，就直接给大哥带薪休假了，等着大哥半年以后身体养好了再回去上班了，以后还有他的工作岗位。 这件事勉勉强强的，也就能算是个好人有好报吧，但也就是公司善良，看着大哥家里就他一个人是顶梁柱，所以没开除，没落井下石，要不然的话…… 估计这大哥这辈子都不可能再管第2个闲事儿了！ “唉，甭提了，说过好几回了，就是没放在心上。” 小表弟也对这件事情感觉颇为头疼。 “就上个月月底吧，你那会儿正忙着呢，我妈也没敢跟你说，就是咱小区往外走两条街，就是那个街上有一家特别的好吃的冰煮羊那块儿，有个老太太摔了，然后我妈去扶，然后老太太就说是我妈撞的，然后就说是要让我妈赔他5000块钱。” “然后我妈就给报警了，等这安全局的工作人员来了以后，我妈就说，这老太太刺激着他了，他有心脏病，现在感觉到难受都不行，头昏眼花的厉害，然后就扑通一声倒地上了。” “吓得当时安全局的工作人员，赶紧给我打电话，顺带的还把老妈给送医院去了，去的就是你们医院的急诊！” “别把那个讹人的老太太给吓着了，着急忙慌的要走，说是不要那5000块钱了。” “这事儿也就是我妈碰上了，这要是其他人碰上了，可倒了血霉了，这老太太对老太太那是魔法攻击，这要是老太太对年轻人，那可直接就是降维攻击了，属实是有口都难辩。” “然后吧，我本来以为这件事情出来以后，我妈会消停一段时间，结果没想到啊，我妈倒是觉得自己年龄大了，这算是一层保护罩，反正是他管闲事，如果对方要找麻烦的话，他就往地上一躺，说自己有这个病那个病，然后要讹钱，然后对方就会灰溜溜的，赶紧跑。” 小表弟说到这里的时候，头疼的厉害，真的是拿自家老妈一丁点的办法都没有。 “……” 肖尧这边也是无语的厉害。 一时之间就是不知道该说些什么才好。 尤其是！ 当他在听到小表弟还有后续剧情的时候，整个人只觉得大脑嗡嗡的，脑袋都有点发胀了。 “后来我妈还在你们小区里，和一堆的老太太老头子们打的火热，组成了个什么……老太太纠察队，还是什么老太太巡逻队，反正就是说大家轮班去跳广场舞，分两组，一组晚上负责巡逻，一组晚上负责去跳舞，然后双方打电话交流，有啥事儿就打个电话，大家伙一窝蜂的都涌上去。” ？ ？？ 啥玩意儿？ 啥叫老太太巡逻队，啥就是老太太纠察队。 不是。 二舅妈这是背着他玩了多大的棋子？？ 肖尧震惊了。 肖尧风中凌乱了。 不是！ 他咋不知道？ 他甚至都没听过人提起过！ 我的天啊！ 第512章 前往呼吸内科 “啊对对对，今天晚上，对，就是六台，哈哈哈，没啥没啥，都亏我们这帮子老太太们注意观察，要不然都不知道要有多少小年轻人上当受骗的！” 听着二舅妈在车后座上传来的爽朗笑声，肖尧又是一挑眉头，满脸都是疑惑。 一旁坐在副驾驶位置上的小表弟略微尴尬的摸了摸脑袋。 “那个~” “6号楼那边前段时间来了一窝传销的，甭管是白天晚上都要拉着窗帘儿，然后是门口老堆着七八袋子的垃圾，可多了，但是他家往往反反的进出的也就那么一两个人，结果这事儿吧，就引起这帮老太太的注意了。” “然后经过他们长达一个礼拜的观察，确认这户人家有问题之后，一帮子老太太就纠结这老头子们上门去了，敲开门以后，发现屋子里有女生的挨打和求饶声，然后是他们就冲进去了……” “多危险！” 肖尧听到这里，不赞同的摇了摇头。 一帮的老头老太太，个个都上了年纪，身子骨本来都脆，这要是被推倒或者是撞到哪里的话，那可就麻烦大了。 轻一点的话可能就是受伤或者是骨折，严重的比如说创造了脑袋或者是腰椎的话，更有可能会引发脑震荡等等一系列比较棘手的大问题。 “呵！” “你可别小瞧我们这帮老人家，我们天天去公园锻炼身体，这身体素质可比你们年轻人强不少，再加上我们又不是啥都没拿，啥也没准备的，就去闯龙潭虎穴的！” “我们当时可都盯着扫帚疙瘩，还拎着铲雪的铲子上去了，好吧！” 肖尧和小表弟的交谈显然吸引到了坐在后座上二舅妈的注意力，二舅妈双手插在腰上，得意洋洋的，摇头晃脑的说着。 “哎呀！” “这社会呀，不能只有你们小年轻的出力，我们这些老骨头们也都得帮帮忙，工作是工作不了的，但是这眼观又不耳关八方的事儿，我们熟，只要有我们在，以咱小区为中心点儿，方圆……不夸张啊，不说是百里这么夸张，但至少方圆几里之内，就甭想有妖魔鬼怪逃过我们老太太的火眼金睛。” “这事儿都上了，咱们当地新闻了呢！而且还上报纸了，你不知道？说是六台，还要以咱们当做典型例子，在除夕夜里的时候大加表扬来着呢，我们这帮老太太们都商量着来年还要更努力，争取下一波上春晚。” “……” 看着二舅妈雄心壮志的模样，肖尧嘴角微微的抽出了两下，有些不知道该说些什么才好，只能无奈的捏着捏太阳穴。 “那个~” “守护平安是好事，但是吧，咱也得注意自己的安全，小表弟，你等会儿拿着我手机，上午去挑一挑防身武器，像什么喷雾，还有其他的玩意儿的，你都给买一买，实在不行的话就大家都人手一个。” “好！” 小表弟也是一脸的无可奈何。 肖尧倒是想的比较透彻。 既然这帮老头子老太太们正处于热血上头的阶段，泼凉水什么的肯定是没用的，而且也并不会打消老太太们的决定，那就不如从安全角度出发，把这些老人家给武装到牙齿上，这样的话也能把危险程度最大可能的降低不少。 …… 又过了两个小时之后。 肖尧终于回到了老家。 可谁知…… 迎接自己的并不是老爹老妈的欢迎，而是首当其冲的就是连续着长达七天的相亲流程。 “妈，我真的对结婚什么的一点兴趣都没有啊！而且我现在事业都没有安稳下来，谁家小姑娘能找我这样的呀？” 肖尧一脸的无可奈何。 “我说……你这么抗拒相亲，是不是不喜欢女生？” 老妈一脸警惕的看着肖尧，目光不断上下打量的自家儿子的身上，眼神充实着怀疑。 可不要以为自己是个什么都不懂的老太太。 现在互联网这么发达。 一刷一个震惊三观，一刷一个不吱声。 甭以为她不知道现在年轻人，个个都玩得有多花，什么上什么下什么p什么x的，多了去了各种各样的缩写单词和字母，看得让人眼花缭乱的。 这两天甚至还有个人在网上宣布要和某一个虚拟偶像结婚，是不是好像光买版权钱就花了二三十万吧？ 太可怕了。 这搁在原来属实是想都不敢想系列。 “咋可能！” 肖尧这边也震惊了。 这一天天的。 这些老人家的个个玩的比自己这个年轻还要复杂！ 这合理吗？ 这科学吗？ 这太无解了吧。 最终。 肖尧还是没有办法说服自家老妈，不得已之下同意了相亲。 也因此。 在七天后收假的日子里，也正好是正月初八，肖尧火急火燎的开着车就回到了南河市里。 再不跑的话。 他非要被接下来三小时一次的相亲计划可以彻底吞噬入户了不可。 太可怕了！ …… 回到南河市后。 正月初八，上班的那一日一大清早，肖尧提前了15分钟就前往了呼吸内科报道。 受惠于【全科培养人才计划】的光，呼吸内科这边也为肖尧安排了系统化的学习任务，基本上和其他科室一样，都属于理论，临床和实操三大类。 理论知识的话，分为了面试和笔试两种的考试方法。 总体上来说，理论知识方面的考核对于肖尧来说难度为0，一路上很是顺畅的就过关斩将，收获了一片赞誉声。 “挺好，虽然早就听说肖医生的名声了，但是之前一直未见其人，所以一直觉得有些哗众取宠，或者是过于夸张了，但现在看来，外界的传言甚至都尽可能的低调了不少。” 待在呼吸内科已经有17年资历的童教授点点头，看着肖尧理论笔试试卷脸上浮现出一抹笑容。 常言道。 人如其字。 这话果真不假！ 肖尧的字就写的很端正，回答问题的时候，每一个条理也都很清晰，甚至可以延想到很多尚未涉及到的，属于其他专业的理论知识。 不错！ 可以看得出来，这孩子理论知识相当的扎实，而且还能够成功地将各科的理论知识融会贯通起来。 最重要的是！ 这孩子还很细心，容易发现题目中隐藏的陷阱，又或者是踩中坑之后，就能够很快的反应过来。 从这一点上来说，的确是个当医生的料！ “哼！” 听到童教授的这番夸奖，作为主治医生的乔欣医生撇撇嘴，双手环抱在胸前，齐耳短发让这位三十多岁的女医生多了一分精干飒爽。 “理论知识丰富，又不代表着临床和实操都很好，光会书面知识有什么用，无非就是纸上谈兵而已，而且还是个网红医生，但凡是个正经人，都知道网红医生的实力能有多水，说自己毫不知情，谁又知道是真的假的？偏偏所有人都被他忽悠的团团转，太可笑了。” 此话一出。 瞬间就让站在乔欣医生身旁的几位同样是主治的医生们脸上露出了尴尬的神色，也让刚刚大大赞誉了肖尧一番的童教授皱了皱眉头。 而作为话题正中心的人物，肖尧的目光落在了乔欣医生身上，先是眼中浮现出一抹疑惑，觉得自己又没有得罪过这位女医生，为什么一来就直接针对自己？而且全院轮转这件事情，是院方高层们决定的，有什么意见应该去对医院高层提，而非是自己。 但很快的，肖尧又联想起之前李主任，也正是自己老师那吞吞吐吐的语气，脸上露出恍然大悟的表情。 哦吼！ 整了半天，原来就是她啊！ 怪不得老师觉得有问题呢，这搁谁看都觉得有问题啊。 哪有这三十好几的年轻人喜欢上另外一个六十多岁，用老师的话来说“就是半只脚都已经踏进棺材里的老头子”？ 更何况人家老师也是有家庭的，夫妻感情和睦，儿女都已经工作好多年了，甚至就连小外孙都出生了。 这也就是当医生的，属于是越老越吃香的那一款，这但凡是搁在其他职业上，这个年纪都已经退休了，每天除了跟着老伴出去跳广场舞之外，就是享受着天伦之乐，含饴弄孙了，咋可能的连脸都不要了，去和比自己小了整整两轮还要更多，年龄真要算起来的话都可以当自己孙女的人谈恋爱？ 爷孙恋？ 一见钟情？ 真爱？ 那这爱情丘比特来的速度也太慢了吧，整整迟到了30年？？ “哈哈，乔医生的话说的有点过于偏颇了，肖尧的实力那是在之前有目共睹的，相信肖尧也不会让我们失望，待在我们呼吸内科的这段时间里，也一定会给我们带来惊喜和震撼的。” 有位年纪较大的老医生打着哈哈努力活跃起气氛，主动的站出来和稀泥道。 “对对对，好歹也是咱们医院大手笔培养出来的天才，各方面的实力还是都很不错的，再说了，咱们当初不都是从最开始的零基础一步一步学起来的吗？都很正常，谁都有第1次，谁都有熟练的那一天，多练练就好了。” “说得好，说得好。” 有一个人开头了，那么其他人自然也不会落后，纷纷打着哈哈就把这个话题给岔过去了。 自家人了解自家事。 这乔欣医生平常在科室也就属于那种……说的不好听点，就是不太受欢迎的主治医生，对待病人家属傲慢，对待病人不耐烦，对待同事也是处处的极尽打击和鄙视，大家其实私底下都不怎么喜欢她的。 但毕竟都已经是成年人了，不会把自己的喜欢和讨厌表现在脸面上，但是说话上不免的都有些许的偏向两分，这也是人之常情。 更何况…… 乔欣医生喜欢心内科的李主任，这件事情已经不算是什么小秘密了，人家李主任是有家室的人，就连孙子都有了，你还上赶着去舔，去破坏人家家庭，主动的知三当三。 这也着实让人有些瞧不起了！ 眼看着大家伙都说话帮着自己，一旁的乔欣医生孤零零的站在门口，脸上露出一丝红昏，有一些气急攻心，肖尧挑挑眉头，明白了。 啧！ 原本他还以为呼吸内科这边对自己来说应该算是龙潭虎穴的一种，里面呆着的医生们，因为平常都和乔欣医生走得很近，所以或多或少的都会站在自家人那边，面对自己这么一个外人，说成敌视可能不太好，但其实也差不多了。 不过现在看来~ 果然这个世界里还是正常人多，大家都知道这是个怎么回事，也都清楚现在是个什么情况，更明白的是，肖尧并不会触碰到在场的所有人的利益，甚至未来还有可能是医院的高层人物。 所以面对这样的存在，只要是脑瓜子正常的人都不会选择去和肖尧敌对，是觉得生活太过于顺利，所以自己给自己主动的找麻烦吗？ 也因此。 现在的乔欣医生就属于孤立无援的状态。 只是这样的话~ 那就没什么可担心的了，问题不大。 想到这里，肖尧顿时心里头轻松了不少。 …… 随着理论考核通过，接下来来的就是临床问题了，负责在这段期间内带着肖尧的，正是最开始帮着肖尧说话的那位年纪看起来应该是在42~45岁左右之前，短寸头，有点胖乎，一笑就满脸褶子，不说话板这张脸的时候还是挺唬人，很是敦实的老医生。 “来来来，嗯，我给你介绍一下，坐在窗户旁边的这位，是我手下的医生，姓蒋，叫蒋丞。” “肖师弟好。” 蒋丞对着肖尧笑着点点头。 “坐在蒋丞对面，是我闺女，甄宓。” 闺女？ 听着介绍，肖尧表情一愣。 “哈哈，对，你没听错，就是我闺女，我闺女和我一样，都是医生，而且进的都是呼吸内科，为了区分我俩，所以大家伙基本上都喊我闺女叫甄姐，你跟着他们一起喊就好。” “肖师弟好呀~” 甄宓似乎早就习惯了自家老爹的介绍，忽略掉老爹，很是活泼的，冲着肖尧眨了眨眼，挥手打着招呼。 “还有坐在门口的这位，算得上是我手底下的问题分子了，经常需要我给他擦屁股，老是闯祸，害得我挨收拾，但是人品却是不坏的，医术也很不错的管钱。” ？ 啥玩意儿？ 意思是…… 这位师兄就叫做管钱？ 真是……好直白的名字呢！ 肖尧沉默了。 “哈，这不是我妈说名字直白点儿好养活吗，再加上那会儿我家里穷，所以就给我叫了个这个名儿。” 管钱师兄似乎也已经习惯了很多人对自己名字的震惊，哈哈一笑的摸了摸袋，松松肩膀摊开双手，因为带着一丝无奈的解释道。 “蒋师兄好！” “管师兄好！” “甄姐好！” 肖尧站在甄医生的身后，很有礼貌的对着面前的三位师兄师姐打着招呼。 “咱们呼吸内科的工作也不算是特别繁忙，就是每逢秋冬季节的时候，人会比较多，春季的话有好多人会来，是因为花粉和草粉过敏，多注意点就行。” 甄医生带着肖尧走到了办公室里另外一张空桌子旁，拍了拍肖尧的肩膀。 “理论方面来说，你已经相当扎实了，绝对不输你这些师兄师姐，所以从今天开始，你和你师兄师姐一样，都要负责单独的接待病人，除此之外……” 甄医生扭过头来，表情无奈的看了一眼坐在门口，笑得一脸傻气呼呼的管钱，有些头疼的揉了揉太阳穴。 “你还需要帮着我看好你的管师兄，别让他啥话都胡咧咧往外说，天天受病人投诉，我都不知道因为这事儿跟上头的人赔了好几次笑脸了，还有有的时候，这家伙容易钻牛角尖，这个时候你需要做到的就是直接大逼兜呼上去，把他揍清醒了，别逮着一个不存在的病就使劲儿霍霍，人家病人的钱包撑不住，咱医院也撑不住。” “好。” 听着甄医生的话，肖尧有些好奇的看了一眼咧嘴傻笑的管钱师兄，眼底闪过一抹了然。 别看甄医生话里话外都充斥着对管师兄的嫌弃，恨不得拿个棒槌敲开对方的脑壳子，看看里面是不是还有脑子，是不是被僵尸给吃光了，但实际上，这话里话外的爱护可是做不得假的。 就冲着管钱师兄时不时被病人投诉这件事情，如果是在其他主治医生负责的话，估计早就已经挨骂到狗血淋头，甚至都直接被边缘化了，但是在甄医生这里，显然是恰恰相反的。 或许这位师兄属于那种不会说话，但是实际上手操作起来贼牛贼强的那一款？ 肖尧在心中暗暗琢磨着。 “啪啪啪！” 就在这时，甄医生突然拍了拍手，目光从包括自家闺女在内的所有人脸上扫过，板着一张脸，语气极为严肃的说道。 “你们三个都是待在我手底下学习做事的人，咱们啊，不接触那些妖魔歪道，懂不懂？” “甭管其他人怎么说，甭管其他人怎么挑拨，既然今天肖尧是在我的名下学习和工作的，那么他就是咱们自家人，自家人不会帮着外人去对付自家人的，懂不懂？” “所以，不要让我知道你们三个人中有任何一个人去帮着某些人找肖尧的麻烦，既然来了，那就是相亲相爱的一家人，你们师兄师姐师弟们就是彼此之间的护盾，大家都是一根绳上的蚂蚱，别瞎想着作妖。” “ok！” “了解。” “ no问题！” 三位师兄师姐纷纷响应。 等着甄医生离开办公室之后，作为甄医生的闺女，甄姐伸了个懒腰，从一旁的抽屉里掏出了个榛果蛋糕扔到了肖尧怀里。 “啧，这老头子真是越来越能废话了，新来的师弟，赶紧吃吧。” “还有你俩，接着！” 甄姐又冲着管师兄和蒋师兄一人扔了一块蛋糕，两位师兄都属于屁股都不离开凳子的那种，以一种相当敏锐的速度伸手接住，紧接着就是塑料壳子哗啦哗啦的响声。 “姐，老爷子说的谁呀？” 管师兄一边吃，一边八卦的问道。 蒋师兄也一样。 “还能是谁，咱们医院的高岭之花呗。” 甄姐撇了撇嘴巴，双手环抱在胸前，扭头看向肖尧。 “你放心，那女的管不到咱们这边来，你平常小心点，别被他揪住小辫子就行，要不然的话，他非得给你折腾出来个大新闻不可，他可盯着你那个老师好久了，就等着趁机会上位了。” “ok，明白！” 肖尧点点头，把这话放在了心里。 看得出来。 甄医生这边的情况还是比较轻松和团结的，那就不错，只要不用担心，同一个办公室里的人互相背刺，那他就不怕被对方揪住小辫子。 毕竟身正不怕影子歪，半夜不怕鬼敲门！ 咱也不干坏事儿，怕嘛啊！ …… 可能是为了节省面积，也可能是因为呼吸内科这边的病人确实不算太多，所以和之前在其他科室里的单独门诊室不同，这边的门诊室和办公室是合二为一的，大家都是坐在一个房间里面给病人看病的，只不过负责的病人不同而已。 刚开始接待呼吸内科这边的病人时，肖尧或多或少的还是有一点点的小小不习惯，不过他还是很快的，便调整好了自己的状态和问话的节奏，主动地牵引着病人讲述着自己的情况，再经过一上午的磨合和锻炼之后，面对呼吸内科的病人，肖尧已经可以很好的做到得心应手了。 不过~ 与此同时。 肖尧也终于明白了，为什么甄医生提到管钱师兄的时候，就是一副又爱又恨的模样。 好家伙！ 这师兄说话真是直啊！ 属实是有啥说啥的那一款！ 把一些比较隐私的话一说出来，就能看到病人面色大变，家属则是由呆愣的状态从而到恍然再到勃然大怒，再然后…… 就不是看病了！ 而是属于家务事的一种了！ 着实让周围同样要看病的病人和家属们看了一场好大的热闹。 事后…… 不用多说。 管钱师兄肯定是又被投诉了。 这一点！ 看甄医生铁青的面孔就知道了。 “管师兄啊，啥都好，可惜就是长了张嘴。” 甄姐感慨。 一旁的肖尧和蒋师兄默默的对视一眼，都能从对方眼中看出一抹深以为然。 啥话都敢说。 可不就被投诉的嘎嘎叫么。 有些不得不承认，管师兄，实在是太勇了。 第513章 过敏性休克!紧急抢救 下午三点。 又到了上班时间。 肖尧捧着保温杯，这屁股才刚刚坐到椅子上，下一秒钟，办公室的大门就被人从外面一脚踹开，紧接着一个中年男人背着孩子就闯了进来。 “医生，医生！” “你们快看看我闺女，喘不上气儿了！！” 听到这话，办公室里包括肖尧在内的4个人全都瞬间从椅子上弹射而起，一窝蜂的都围了上去。 只见小孩皮肤潮红，同时鼻子旁还有着水一样的鼻涕，呼吸音极为沉重，时不时的张大嘴巴深呼吸一口气，同时还伴随着剧烈的咳嗽，接连不断的打着喷嚏，时不时的还干呕两声。 “快！” 蒋丞师兄最为年长，也是他们4个人中最有资历的医生，在看清楚小孩情况之后，脸色猛然一变。 “过敏性休克！” 听到这话，肖尧等人瞬间动了起来。 “立即给0.1%肾上腺素，先进行皮下注射0.3ml，紧接着做静脉穿刺注入0.1ml，以5%葡萄糖液滴注，维持静脉给药通畅！” 在场的4个人都是医生。 虽然肖尧是刚来的，但是理论知识方面打的基础还是相当牢固的。 过敏性休克！ 这看似简单的5个字，但实际上却是在和死神进行着搏斗。 过敏性休克指的是由外界某些抗原性物质进入到以致敏的机体后，通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器累及症群。 过敏性休克通常都会突然发生，而且病情极为剧烈，如果不及时处理的话，很有可能会危及到生命安全。 随着肾上腺素和静脉穿刺都完成后，4个人都紧紧的盯着面前的小姑娘。 正常来说，肾上腺素能够通过受体效应使支气管痉挛，快速舒张，通过a受体效应使外周小血管收缩，同时还能对抗部分i型变态反应的介质释放，所以通常来说都是救治过敏性休克的首选药物，基本上经过1~2次的肾上腺素的注射，大部分病人都会在半个小时之内逐渐的恢复正常。 但是…… 不怕一万就怕万一。 如果一旦休克持续不见好转的话，那么恐怕就会属于严重病例，那么就需要考虑及早的静脉注射地塞米松10mg，琥珀酸氢化考的松200mg。 如果病情实在是较为严重的话…… 那么就需要考虑一些药效比较持久，副作用比较小的抗休克药物，比如说是去甲肾上腺素或者是阿拉敏等等。 同时还要给予血管活性药物，并且及时补充血容量，首剂补液500ml快速滴入才行。 那边小女孩的情况有着师兄师姐们负责盯着，这边肖尧则是抓紧时间赶紧询问这孩子的过敏原。 “孩子吃什么了吗？还是被虫咬了？还是误吃了什么药？” “我也不知道啊！” 孩子爸爸急的满头都是热汗。 “我就知道我家孩子不能吃韭菜，说是一吃韭菜就难受，一吃韭菜就想吐，还不能吃豆子，吃完豆子以后就会浑身上下长小疙瘩。” “这孩子不能，家里头也不怎么做，她咋可能就过敏了嘛！” 孩子爸爸急的直挠头。 看面前4个白大褂的神情表现，就能知道自家闺女的情况肯定很危险。 这都是上了药，输上液了，另外三个白大褂都不敢离开办公桌旁半点距离。 这特么的！ 这他哪知道是咋回事吗？ “你先别着急，意思是你闺女就只对韭菜和豆子过敏对吗？” “对对对，我知道的肯定就是这俩，不是不是，还有一个海鲜，我闺女能吃鱼，不能吃虾，我也不知道为啥。” “你中午在家吃饭吗？” “中午我和几个朋友出去喝了顿酒，是孩子和他爷爷奶奶在家里吃的，孩子妈妈今天要值班，一整个白班，等到晚上六七点了才能到家了。” 爷爷奶奶？ 女孩？ 肖尧听到这里，心思一动。 这两个要素一结合在这里，再加上小女孩现在的情况，某种真相几乎已经要呼之欲出了。 “你现在立刻打电话回家，询问爷爷奶奶中午吃的是什么。” “啊？不可能。” 孩子父亲的反应也很迅速。 几乎是立刻就听出来了肖尧的画外之音，连连摆手，否认道。 “你问问！如果不找到孩子的致敏原，那么孩子很有可能会再次发生生命危险的！这不是开玩笑的事！人命关天！！” 肖尧神情严肃，语气更是加重了不少。 一旁的师兄师姐们也听到了肖尧和孩子父亲的对话，一时之间神情都有些古怪起来。 他们刚开始没想到家人这一点儿，但是现在看来…… 躺在办公桌上的这孩子年纪估摸着也不超过10来岁的样子。 这个年纪的孩子兜里头应该没有多少钱，而且现在小学都是要求家长接送的，家长不到，不管是校门口的保安还是老师，都是不让孩子走的，就怕出点什么问题，担上责任。 所以去校门口买那些杂七杂八的小零食，应该可能性也不大。 那么~ 或许过敏的原因，可能还真的就在家里了。 大家都是年轻人，平常下班的时候也都喜欢在网上冲浪，在网上能见识到不少各种各样稀奇古怪，甚至让人看起来都觉得离奇的事情。 如果说…… 倒是也不是不可能啊。 三位师兄师姐对视一眼，纷纷挑了挑眉头，最后目光扫了一眼肖尧。 好家伙。 不愧是在儿科里呆过的。 不愧是在急诊科里泡过的。 这反应速度真不慢呢。 在肖尧的坚持以及语言的攻势之下，孩子爸爸掏出手机给家里头打了通电话。 “喂？妈，对，我大斌么，今儿中午咱家做的啥呀！” “啊？” “我不跟你说了，孩子吃这些过敏吗！” “哎呀，人家那都是科学，你那什么玩意儿啊，行了行了，孩子都住院了，人家医生说了，有生命危险，您老人家快别跟我胡闹！” “行了，挂了！” 孩子爸爸有些气急的挂断电话，随后看着面前的肖尧和站在办公桌旁的另外三位白大褂，脸上青一阵紫一阵的，感觉有些挂不上脸了。 上一秒钟他信誓旦旦的刚给人家医生们保证过，这绝对不可能，下一秒钟老妈就直接啪啪的打自己嘴巴子，光速打脸。 这滋味。 真的是谁受谁知道啊！ “我妈也不知道是从哪里听的，说是现在医院都提倡什么脱敏疗法，然后他们小的时候日子过得，也没听说过谁家孩子吃饭给吃死的，结果中午就烙了韭菜盒子，还熬了绿豆汤，然后韭菜盒子里面放了可多的鸡蛋和粉条了，我闺女本来就爱吃这一口，是因为她韭菜过敏，所以我们夫妻俩一直盯着她，不让她吃，结果孩子奶奶一做，这孩子直接放开了吃了，一顿吃了七八个，绿豆汤的话是孩子奶奶给放了冰糖，还给放了黑米，把绿豆都给过滤出去了，说是黑米粥，孩子也没想，就给喝了，韭菜盒子里面还放了点虾皮和虾仁碎。” 孩子爸爸越说越尴尬，越说声音就越低。 “你不是说孩子吃豆子和吃韭菜的时候都是一吃就吐，一吃就恶心吗？孩子尝不出来？” 肖尧这则是皱了皱眉头。 好家伙。 这当爹的前后语都完全不搭嘎。 这忽悠鬼了？ “咳咳。” 听到肖尧的询问，孩子爸爸顿时爆发出一阵激烈的咳嗽声，歪过头去，眼神有些飘忽。 看到这一幕。 不光是肖尧，就连另外三位师兄师姐们也都明白是个怎么回事儿了。 无非就是孩子奶奶逼迫着孩子吃，孩子不吃的话就不行，结果没办法，孩子就只能一边恶心着一边吃，奶奶还觉得自己的脱敏疗法很管用，觉得就是现在的孩子太矫情了。 然后呢？ 这个当爹的就是……不知道是说给自家亲妈找点脸面，还是说觉得自家亲妈干出这事儿不地道，又或者是丢脸，反正就是把这个责任再推给孩子身上呗。 而且这孩子现在还在休克昏迷中呢，又说不了话，反驳不了自己，这话给医生听听就算了，反正医生之后也不会再和孩子提，就算是提了，也没什么大事儿，大不了到时候买两件新衣服，买点好吃的哄一哄就得了。 唉！ 这样的恐怖式教育，到底什么时候才能停止啊？ 肖尧眼珠子一转，瞬间就能捋清楚这前因后果来，当下在心中长长的叹了口气，摇了摇头。 真的！ 他在儿科里待的那段时间最有感悟的，其实并不是有关于医学方面的事情，而是有关于教育，尤其是教养孩子方面的问题。 网络上说的话真是一丁点都没错。 没有熊孩子，只有熊家长，只有熊家长才能培养出来真正的熊孩子。 来医院里闹事儿，拍桌子瞪眼摔椅子的，仗着自己是个男的就动手推搡人家小护士的，觉得自己有理，也不管医院这里有没有其余病人的休息就开始扯着嗓子嗷嗷喊的。 这些不都是熊家长吗？ 当他们做出来类似行为的时候，他们的孩子就在在旁边看着呢。 人家都说，孩子就是父母的影子。 你父母是干什么的，这孩子以后就潜移默化的，也逐渐的学习着父母的模样。 那么自然而然的，熊孩子们就诞生了。 还有！ 这千辛万苦的把孩子生出来，难不成就是为了让孩子实现自己的梦想，把孩子逼的一个个的抑郁，狂躁，甚至于付出生命的代价么？ 想当初他在儿科里就见过不少孩子们左手挂着水，头上贴着退热贴，右手写着字，一张一张的试卷写也写不完。 还有孩子因为长时间的坐在课桌前，导致小小年纪就腰椎盘突出，所以被迫来医院正骨的时候，孩子一边疼的嗷嗷惨叫，一边面对妈妈拿出来的试卷，还得回答答案，不回答的话就是一片骂声。 真的！ 真没必要！ 把孩子逼的……做出点什么过激行为，真的很值吗？ 与其指望笨鸟先飞，为什么不去指望自己先飞，然后给自家的笨鸟带来日后的快乐？ 说白了。 就是来自于家长的控制欲，来自于家长的服从性测试。 除此之外，就没了！ 因为一句我是为了你好，就足浴可以粉饰一切不平。 就像面前的这小姑娘一样。 不到10岁的年纪，就要经历过生与死的博弈，就是因为孩子奶奶一句“小孩子别矫情”“我活这么多年，还没见过哪个吃饭吃死的呢”“过敏都是矫情”，就导致这孩子现在躺在了医院里，陷入了过敏性休克昏迷中，生死未卜。 …… 不过好在幸运女神看来是今天眷顾着这个小女孩的。 半个小时之后。 女孩缓缓的从昏迷中苏醒过来。 看到女孩睁开的眼睛，包括肖尧在内的4个人，全部都长舒一口气，悬挂在嗓子眼里的心终于落回了肚子里。 “以后绝对绝对的，不要再让孩子吃这些过敏性食物了！真的严重了，吃的量太多，真的会出现生命危险的！！” 肖尧忍不住的再次叮嘱着孩子父亲。 “是是是，肯定肯定。” 孩子父亲点点头，老实人一般的笑了笑，看的肖尧再次在心里头微微的叹了口气。 等着孩子转入了观察病房，24小时那没什么大问题的话就可以出院了之后，肖尧回到了办公桌前重新坐下，手里捧着保温杯，抿了抿嘴角。 “你觉得，刚才那孩子爸爸把你的叮嘱听到心里去了吗？” 甄姐挑了挑眉头，修长的手指轻轻的敲击着桌面，左手撑着下巴，侧头看向窗外的阳光和天空，脸上带着一丝感叹。 听到这话，一旁正在忙着的管钱师兄和蒋丞师兄两个人也停下敲击键盘的动作，和甄姐一样，同时看向窗外的天空。 “我太了解这种人了。” 管前师兄推了推架在鼻梁上的黑色眼镜框，神情淡定，很是冷静。 “我曾经接手过一个类似的病人，当时他们家里头的人答应的好好的，说是一定会关注老人家，不会让老人家吃这些不能吃的食物的，只可惜……第1次抢救回来了，但是第2次没有。” “所以后来我离开手术室的时候，听到那家人悲痛欲绝的哭声，我不仅没有觉得悲伤，甚至还有点想要发笑，早知今日又何必当初呢？早点把我们医生的叮嘱听在心上，又怎么会出现今天这样的惨剧！而且还是发生过一次的惨剧，又重复发生第2次！往阴谋论里说，甚至我都怀疑是他们的子女故意联合起来做的一场局，可能是老人得病时间太长，不愿意照顾，也可能是早就想要分遗产了，反正不管是什么原因，都掩盖不了老人已经离开的事实。” “真的！” 听到这话，肖尧目光落在了管钱师兄的脸上，耸耸肩膀。 “这话也就是当着我们仨人面说说得了，你要是敢当着其他人的面说这种话，保准把你打的抱头鼠窜。” “怪不得甄主治头疼呢，你要是我手底下的，我也头疼你这一张嘴呀。” “啧。” 管钱师兄砸吧砸吧嘴，没有吭声，更没有反驳湿地的这番话。 毕竟是事实嘛！ “你呢？” 甄姐扭头看向蒋丞师兄。 “说真的，我觉得那老太太肯定不会放心上的，孩子他爸爸说不定可能，毕竟是自己亲生，是自己的种，但是那老太太又没经历过今天这一切，说不定还会觉得是量太大了的缘故，下次偷偷摸摸的再塞一点也不是不可能的。” 蒋丞师兄想了想，给出了自己的评价。 “我也一样。” 不等甄姐扭头来问自己，肖尧就主动的点点头，开口说道。 “啧，要不然说咱4个坐一窝呢，果然是不是一家人不进一家门。” 甄姐撇撇嘴，摇摇头说道。 “行了行了。” “不提这事儿了，提了只能毁心情，等会儿我要订奶茶，你们几个要喝啥？” “小雪的？” “废话，量大便宜，喝饮料首选好么！” “我要柠檬水！” “珍珠奶茶不放珍珠，热的，谢谢！” “百香果！” “ok！” 甄姐拿着手机，很快的就下好了单子，接着肖尧桌子上的手机震动一响。 “把你拉群里了，到时候在群里直接发红包就行，就咱4个，连我爹都不在。” 抬头一看，就看到甄姐冲着自己扬了扬手机。 “ok。” 肖尧点点头。 照着甄姐发来的单子，把自己的那份钱给了出去。 …… 等着外卖送来的时候，办公室这边也迎来了下午的小高峰时段。 “医生，那个……” 坐在面前头上还戴着黄色安全帽子的工人大叔显得有些局促不安，下意识在裤腿上搓了搓冻的有点干裂的手。 “您别着急，慢慢说就好。” 肖尧起身拿着一次性纸杯，倒了杯热水，递到了工人大叔的面前。 等着大叔捧着杯子抿了一口水之后，这才开口问道。 “大叔，您这些症状大概持续了有多长时间了？” “挺久了吧，怎么着都有个五六年了，刚开始的时候不算是特别严重，但是这两年啊，咳的越来越厉害了，而且时不时的吧就喘不上气儿来。” “这么久了！” 肖尧脸上露出一丝惊讶。 “那大叔，你除了气喘，咳嗽，胸痛还有咳痰，其他方面还有不舒服的地方吗？” “没有了，主要就是这几个地方。” 工人大叔摇了摇头。 “这样啊！” 肖尧若有所思。 随后目光下移落在了工人大叔的手上。 “我可以看一下您的手么？” “啊？我来的有点着急，没洗手，可能有点黑，那个……” 工人大叔显得更加拘谨，整个人甚至还带上了一丝紧张感。 “没事没事。” 肖尧赶紧摆摆手，从办公桌旁拿起了一瓶洗手液。 “我们这边有免洗的酒精洗手液，来，我帮您。” “那个，谢谢啊，医生。” 工人大叔红着脸，很是不好意思。 “没事没事。” 肖尧再次摆了摆手，等着工人大叔洗完手之后，肖尧仔细的看着大叔的手指曲面和手掌。 果不其然。 看到了皮肤疣状赘生物。 “大叔，你是不是从事石棉矿开采运输行业的？又或者是加工行业的？” “对。” 工人大叔点了点头，脸上露出小小的疑惑。 “小伙子你咋知道的？” 面对工人大叔的疑惑，肖尧指的指大叔的手掌心，解释说道。 “你看你这手上，这是很典型的皮肤疣状赘生物，石棉疣。” “这种皮肤疣状赘生物通常都会出现在手指的曲面和手掌，还有足底，是石棉纤维进入皮肤所引起的局部慢性增生性改变。” “油状物从针头到绿豆大小表面会很粗糙，而且有轻度的压痛感，病程也很缓慢，很长时间都不会治愈。” 而听到肖尧的这话，工人大叔的脸色却是一下子就暗淡下来，犹豫半天之后，有些小心且谨慎的问道。 “那个~” “医生啊，那我这个是不是那个……石棉肺啊！” “我估计十有八九，差不多的。” 肖尧点了点头。 心里头同样有的一分了然。 看来大叔果然是从事石棉矿的开采或运输，或者是加工和制品厂的工人。 大叔自己可能也心里头清楚到底是个什么情况。 这些年来一直拖着没来看病，可能就是抱着鸵鸟的心态，能拖就拖，这忽然又来看病了，可能是想根治一下？又或者是想要确诊一下？ “这……” 果然。 工人大叔在得到肖尧这边的回答之后，神情就变得更加复杂起来。 石棉肺。 这是一种因长期吸入石棉粉尘而引起的，以肺间质纤维化为主要病变的职业性尘肺。 石棉矿的开采及运输工人，还有石棉加工厂和石棉制品厂的工人长期在操作过程中吸入石棉粉尘而导致的石棉肺。 这种病都是在不知不觉中逐渐的发病，患者会逐渐的出现咳嗽，咳痰，气急，胸闷等症状，等到了晚期的时候，就会因为并发肺源性心脏病而出现右心室肥大。 说白了。 石棉肺是由石棉纤维沉积于呼吸细支气管和肺泡壁所导致的。 而石棉纤维的致病力与其吸入的数量，还有纤维大小和形状以及溶解度都有关系。 石棉纤维有两种形态，一种是螺旋的，一种是直型的，而螺旋的通常在吸入后可以通过呼吸道黏膜排出，但是直行的话就会比较硬，而且还很容易就碎，在呼吸道穿透力较强，所以致病性也很强。 早期吸入的石棉纤维，大部分都停留在了呼吸的细支气管，仅仅有小部分会抵达肺泡，穿过肺泡壁，进入肺间质，被巨噬细胞吞噬并释放致炎因子和致纤维化因子。从而引起的肺间质炎症和广泛的纤维化。 就这么说吧。 失眠这玩意儿对肺部组织不管是什么地方都很毒！ 甭管是细胞，包括巨噬细胞也好，上皮细胞也罢，又或者是间皮细胞等等，反正是都是毒！ 第514章 甄医生，盯人来了! 听见这话，工人大哥犹豫了半天，似乎是下定了某种决心一样，用力的攥紧了拳头，神态认真的问道。 “那我这个病情况咋样？能治好不？” “这个的话还是要看你的病情程度的。” 肖尧并没有直接跟大哥打包票，想了想后，认真的解释到。 “这个石棉肺是有病理改变的。” “第1阶段的时候是弥漫性肺间质纤维化，也被叫做基本的病理改变，主要是以胸膜下区血管，支气管周围和小叶间隔显着，等到了晚期的时候会两肺缩小变硬，表面瘢痕凹凸不平。” “到第2个阶段的时候，就是胸膜改变了，胸膜增厚和胸膜斑，大于5mm的胸膜增厚或者是弥漫性增厚，又或者是胸膜斑，是由胶原纤维束组成的。” “然后呢，就是第3点，石棉小体。” “肺组织中纤维化病灶长10~100μm粗是1~5μm，长得就跟个火柴或者是哑铃一样，石棉小体主要是由石棉纤维被巨噬细胞吞噬后，由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹而形成的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “这样，咱们先去做一个检查，肯定是要拍个胸部x线的，然后再从痰液里面检查一下，还有就是再做个ct看看情况。” “好。” 工人大哥点了点头。 事实上。 他来医院之前就已经想好出路了，大不了就不干这个活了，回家吹唢呐去。 要不然就说这360行，行行出状元，人活着就不可能被尿憋死。 想当初他小的时候也是跟着村东口的老瞎子一起学的，拉二胡和吹唢呐的，那是正儿八经，在村子里也算是有传承的，而且这老瞎子拉的二胡和吹的唢呐都贼好，那声音如怨如泣，听的就让人忍不住的泪从心中来。 作为老瞎子的徒弟，想当年大叔也是靠着这手手艺吃了不少饭的，后来更是把这个手艺的生意给扩张到镇上去了，不过后来随着新生代的崛起，这唢呐和二胡啥的也就没太多人喜欢，他一瞅着挣不着啥钱了，就干脆的洗刷干净，就进厂子做工人去了。 不过现在眼瞅着自己这条命都要交代在工厂里了，这大叔肯定就不干了，与其这样，那还不如回村里干上自己的老本行，反正现在谁家谁户没点儿红白喜事？这唢呐呀，是必不可少的。 更别提现在这两年的风气，可和前几年完全不同，现在人家更讲究有钱人家是凤冠霞帔，那结婚个个走的都是国风典礼，排场要多大有多大，二胡唢呐也通通都要，嗯，能上几个算几个，村里有几个抬轿子的壮汉，这一年头下来，光靠这个铃声就能挣个不少个w，还不算红包钱，关键还能免费吃顿饭，一年到头下来自家开火做饭的日子都没几天。 挺好！ 这大叔是越琢磨越觉得自己这以后啊是有出路的，所以他才不乐意把自己的后半生交代在厂子里呢，就算是死在里头了，最多也就赔个几十万，这还算是老板有良心，要是老板没良心的话，给个3四万，那都算是多了，那可不行！ 这大哥头摇的跟拨浪鼓似的。 这病肯定是该治治该看看！ 这工作啊，他是一天都干不下去了，趁早辞职了赶趟！ …… 而肖尧这边则是完全不知道，刚刚拿着检查单子出去的工人大叔心里头这些千丝百转，因为现在正好是下午的小高峰时期，所以工人大叔前脚刚刚出去，这后脚另外一位新病人就进来了。 瞅着年纪大概是在……四五十岁左右的样子，戴着白色的口罩，时不时的还会咳嗽两声，步伐有些缓慢，头发带着半点花白。 看穿着打扮的话应该是个男的，也不知道因为啥，他是自己一个人来看病的，并没有其他家属陪着的。 “姓名，年龄。” “哪里不舒服。” 肖尧语速极快地询问起病人的情况。 “那个~” 男人看起来有些许的坐立不安，犹豫半天之后，还是没有落下嘴上的口罩，想了又想后，缓缓的开口说道。 “就是大概已经持续了有一个礼拜左右的时间，体温就一直维持在37.5c左右，但不会超过38c，然后近小两个月以来吧，就总感觉特别累，就是哪怕我什么事情都没干，都会特别累，每天累的眼睛都不想睁开了，然后就是以前特别爱吃的菜，现在看到了以后就没有胃口，每天就是吃的特别特别少，然后体重也是特别特别快的就下降了，然后每天晚上睡醒，半夜的时候都会被惊醒，然后惊醒的时候就会发现自己满身都是汗。” “有咳嗽咳痰吗？痰中有带血吗？还是单纯的白色泡沫？” “有的时候会带血，有的时候不会。” “持续多长时间了？” “大概有小半个多月，快一个月左右了吧。” 病人有些迟疑。 “郭大山是吧？” 肖尧听到这话后则是皱了皱眉头，随后看了一眼旁边的电脑屏幕。 “今年44岁。” “对。” 郭大山点了点头。 肖尧这边则是陷入了沉思之中。 按理来说一旦出现咳嗽咳痰大于等于两周以上，并且痰中带血或者是已经出现咳血的情况，都会被当成是肺结核可疑症状，而病人本身也会当成肺结核患者。 “这样。” “我现在先给甄主治那边打个电话，等会儿他会来带你去专门的门诊看病。” 肖尧对着患者方向点了点头。 “啥意思？” 郭大山皱起了眉头，心中有些喘喘不安起来。 很快的。 随着主治医生得知了患者的情况之后，就立刻前来把郭大山给带走了。 接下来他会到医院结核病定点的门诊室负责就诊。 这是为了其他医生和护士以及患者以及家属们所考虑的。 毕竟这个是全身性的传染病，而且通过呼吸道就可以传染的。 你要替其他病人所考虑啊。 这也就是郭大山来的时候，一路上都戴着口罩，也算得上是间接的，保护好他人了。 不然的话，这医院下午恐怕就要关门停业，好好的消一消毒了。 特事特办。 很快的。 随着检查结果的出来，郭大山被正式确诊为肺结核病，在得知自己到底得了什么病之后，郭大山的整个人都感觉天仿佛都塌了一样，满脸的都是不可置信。 “这怎么可能？” “不应该呀！” “我家没有人有过肺结核的！！” “凭啥我就莫名其妙就得了这个病了！我就好好的，我也没干什么坏事儿，我更没去过那些乱糟糟的地方，不是，这到底是怎么回事，你们医院该不会是给我诊断错了吧！” 在肺结核门诊负责看病的商医生赶紧的劝说，安抚着病人的情绪。 而与此同时。 刚刚结束了消毒，回到门诊室里的肖尧等人收到了，来自于主治医生那边发来的信息，在发现郭大山正式被确诊为肺结核病之后，包括肖尧在内的4个人纷纷的长叹了口气。 肺结核啊！ 这可不是什么轻而易举就能治好的病。 哪怕是以现在的科学技术的而言，都是如此啊！ 肖尧只有一种果然如此的感觉。 结核病，也被叫做为痨病。 是由结核杆菌所引起的，全身性的传染性疾病，这种病在一年四季都可以发病，而15岁到35岁的人是结核病的高发年龄，人与人之间呼吸道的传播也是这种病的传染的主要方式，传染源就是接触排菌的肺结核患者。 但是！ 最重要的是！ 要知道人体除毛发以外，几乎全身的所有的组织都可以感染结核病的，比如说是肠结核，骨结核，淋巴结核等等。 只不过由于结核病的主要传播途径就是呼吸道，所以肺结核的感染率要比其他器官高，占人体结核病的首位。 这种病早期都没有太过于明显的症状，等到病情发展之后就会出现全身性的症状。 像是疲乏或者是食欲不振，又或者是过于消瘦和低热等等，甚至还会出现病变器官的局部症状。 结核菌侵入人体之后，具有向全身脏器的扩散性和在组织中的长期潜伏性。 而且这种病最不要脸了。 他通常都是在人体抵抗力低下的时候发病或者是复发。 可以说~ 全球现在估计有着6亿人左右，也就是全球人口的1\/10左右感染，有结核杆菌。 只不过大多数的受感染者是没有病症的，也被叫做潜伏结核感染，但其中大概有5%~10%左右的患者都会逐渐的随着时间的推移，慢慢的发展成为活动性结核。 如果没有合适的治疗或者是及时治疗的话，一个活动病例基本上每年的话都会导致10~15个人被感染，而本人的死亡率更是超过了50%。 这种病甚至可以追溯到远在6000年前埋葬的尸体也就是出土的木乃伊里面就有结核病的病理改变。 这种病不光是在现代，哪怕是在古代，在历史上也是患病率与病死率最高的疾病之一，更是被叫做白色瘟疫。 再加上现在的人口越来越多，人口的增长，流动人口的增加以及病毒感染的传播，使结核病流行不仅没有下降，反而甚至还有所回升，也正是因为如此，每年的3月24日才会被定为世界防治结核病日。 “唉！” “这下子那个大叔恐怕以后都要一辈子和药物为伴了。” 管钱师兄叹了口气。 “药物治疗是治疗结核病的基石，和其他类型的真菌感染或者是细菌感染比较起来，肺结核的治疗时间恐怕需要更长更久的……” “好一点的话可能是个活动性肺结核，这样的话只需要吃药，吃个6~9个月，也就是最多半年的时间就差不多了，但如果是……那可真的是一辈子了。” “你说的那都是好情况了，如果情况比较严重的话，我估计只有化疗了。” 另外一旁的蒋丞师兄耸了耸肩膀，摊开双手。 作为呼吸内科的医生，他们对于结核病真的是最最熟悉不过的。 可以说化学治疗是肺结核最主要的基础治疗手段。 不仅可以帮忙杀菌和防止耐药性的产生，而且还包括了最终的灭菌防止和杜绝的复发。 同时肺结核化学治疗的原则就是早期规律，全程适量联合常用的药物，包括了利福平等等。 只能说~ 得了这个病，不仅费钱还费人啊。 4个人面面相觑一眼，再次长叹了口气。 …… 随着人是越来越多，后面他们4个人也没有再交流的机会和说闲话的机会，基本上都是前脚刚送走了上一位病人，这后脚就赶紧又迎来了下一位病人，中间还要穿插着其他病人拿着检查报告回来，让医生赶紧看看自己到底是怎么回事的过程。 检查病人，让病人去做相关的详细检查，这一点倒是挺轻松的，主要就是询问一下情况，然后做出一个大致的判断，然后就是让病人去做检查了。 但是当病人拿着检查结果回来，如果是符合自己判断的，那么还算好说点，如果不在自己判断的范围之内，那可就麻爪了，整个关系线都要从头再重新梳理一遍，如果想不出来的话，还要去求助别人。 更何况有的病人在得知自己的病情之后，要不然就是崩溃的不相信，要不然就是大哭大闹，反正甚至还有一哭二闹三上吊的，各种各样的都有。 这一整天下来也是应付的肖尧精疲力尽。 终于。 来到了下午的下班时间了。 肖尧拖着疲惫的身躯，坐上了公交车的最后一排，一路上晃晃荡荡的，回到家中的时候就已经到了晚上8:30了。 掏出钥匙打开了大门。 肖尧看得安安静静的客厅，以及空气里的那种冷淡的，毫无人烟的气息，微微一愣。 “啧！” “竟然有点不太习惯。” 肖尧笑了笑，摇晃着脑袋，走进了厨房里，打开了冰箱，拿了杯冰可乐出来。 之前每天晚上回家的时候都会有温暖的灯光和热热闹闹的一家人迎接着自己，现在舅妈送小表弟要上学去了，就剩下自己这么一个孤寡人家待在家里，冷冷清清的不说，甚至连个晚饭都没有，还真是…… 不对比不知道。 一对比呀……真有点怀念啊！ 调整了一下心态。 在喝完这杯可乐之后，肖尧回到了卧室里，继续挑灯夜读起来。 他只不过是在日复一日的，重复着自己每一天过活的生活罢了。 不过，这样也很满足就是了。 …… 第二天。 肖尧前脚才刚刚到达办公室，后脚就被蒋丞师兄神秘兮兮的给拽住了。 “咋了？” 肖尧有些茫然的摸了摸脑袋，疑惑不解的扭头看着师兄，不懂得师兄这副眼睛都快眨的抽抽了的样子，到底是个什么意思。 “今天礼拜二！！” “别忘了哈！” ？ 听到蒋丞师兄的这话，肖尧更加茫然。 礼拜二就礼拜二呗。 反正还要上班！ 今天有什么特殊的地方吗？ “哦，对了！忘记你昨天才刚来，我们是不是没跟你说呀，每个礼拜二都是咱老大……嗯，该怎么说呢，应该说是定时抽风的日子！” 蒋丞师兄看到了肖尧眼中的茫然也是微微一愣，最后瞬间就恍然大悟的点了点头，迫不及待的跟肖尧讲起了他们这一间办公室里的传统，只不过说的说的吧，这表情就带上了一丝意味深长和复杂。 “抽风？” 肖尧又是一愣。 老大指的是谁，他倒是很清楚，没有别人，肯定就是甄姐的老爹，也正是他们的顶头上司，甄主治医生了。 但是这个抽风又是个啥意思？ 而且还是每周周二定点抽风？ “我估计这一波轮不上你，昨天你虽然看了不少的人，但是你反应速度很快，及时的发现了肺结核病的患者，并且上报给了他，在他那边也算得上是大功一件了，所以这一回抽风，估计波及不到你身上，但是下个礼拜可就不一定。” “咱这老大呀，什么地方都好做人大方，说话也好听，而且人品也不错，也不是说是那种故意给咱们穿小鞋闹幺蛾子的人，就是这太较真了……病历本写的一点点不好的地方，他都能给你揪出来，然后就是在他看来就是特别轻松就能判断出来的疾病，然后你在这边拐来拐去的就是看不出来，他也点把你劈头盖脸的骂上一顿，反正吧，咱们办公室里的人都把今天叫做咱们的受难日，也被叫做老大的定时定点的抽风日，他今天是要来检查工作的，而且一检查就是一整天啊。” 蒋丞师兄累觉不爱。 肖尧这边听的则是倒觉得还好，而且也觉得这位主治医生确实是一个负责任的医生，不管是对自己手底下的医生也好，还是对病人和家属都很负责。 其实挺不错。 不过代入师兄的视角的话…… 如果是管钱师兄的话，可能还好一点点，毕竟管前师兄唯一的弱点之处就是这个人吧，说话太不会说了，就是可惜长了张嘴，但是其他方面还是做得很不错的。 但是蒋丞师兄吧…… emmm 那可就不好说了。 别看肖尧，只是跟他们相处了不到一天的时间而已，但是他看人一向是看得很准的，而且相处一整天的时间也差不多，都能够分清楚大家都是个什么性格了。 蒋丞师兄~ 就属于拖延症晚期，能不做就不做，实在不行的话我再做。 可想而知！ 就病历本这一点而已，甄主治医生就能跟蒋丞师兄发多大的火了，怪不得蒋丞师兄今天一进门来就是一副视死如归的模样，看来他也已经做好了心理准备，即将要迎来暴风雨了。 …… 而事实上。 果然就和蒋丞师兄所说的一样。 随着上班时间的点一到，这主治就已经做到了办公室里，一双眼睛就如同雷达一般的在4个人脸上和身上扫来扫去的，一点都不带消停的。 “医生，我这个哮喘吧，你说我啥药都吃了，偏方我也都吃了，人家都说吃生蝌蚪还能治哮喘，我都给愣是忍着恶心给咽了，可怎么就一直不好呢！” 一大清早的。 肖尧就迎来了一位冲着自己不断抱怨着的患者。 这位患者姓杜。 杜小姐年龄今年只有31岁而已，长得也比较身材纤细，身上喷着淡淡的香水，说话也很好听，只是这一坐下来吧，就仿佛打开了话夹子一样不断的跟着肖尧抱怨着自己这个哮喘的问题。 “哮喘病是一种终身疾病，以目前的医学水平是没有办法彻底治愈的，像你说的什么吃生蝌蚪什么的，只会让你的情况变得越来越严重，不说，甚至还有可能会感染寄生虫，不能说是为了求彻底治愈而悟性虚假广告或者是滥用这些偏方，只会造成你的经济损失，只会给你身体带来更多的负担的。” 听到这话，肖尧便苦口婆心的劝说起来。 “只要我们坚持在专科医生的指导下使用药物是可以很好地控制住自己的病情的日常，生活方面也会和正常人没有任何的区别。” “那怎么可能？” 杜小姐撇了撇嘴巴，完全不信肖尧说的鬼话。 “我之前可就按照医生说的好好吃药了，结果呢，这三天两头的就病情反复的发作，都快累死了，也没看到像你们说的一样，跟个正常人一样。” “那你有坚持哮喘病的用药原则吗？是不是三天打鱼两天晒网，今天想起来了，我吃两颗药，明天没想起来那就算了，后天我再想起来了，哎呀，忘记吃药了，那就把昨天的药也给补上一起吃了算了。” 肖尧神情认真的反问道。 说真的。 他见过很多患者，要不然就是不信邪的去跑什么特别偏远的地区，去找什么各种各样的苗医，什么古中医，又或者什么村医，就相信偏方治大病，逮住啥往嘴里塞啥。 你怎么劝他都不听，反而还觉得当医生的要害了自己。 甚至还觉得医院开的药，那都是暴利，都是假药，就跟那个唐骗子一样，没有任何的区别，要不然自己吃了以后，怎么什么反应都没有。 那他也不反思反思自己。 这一天天的，今天想起来吃一颗，明天忘了就算了，这啥病你不得持之以恒的吃药的，直到你吃好了为止。 这想一回事是一回事的，咋可能嘛，就这么莫名其妙的治好了！ 这个概率趋近为0，不对，应该说成是只有零才对。 “额……” 随着肖尧的话音落下，杜小姐抱怨的语气猛然一顿，脸上也浮现出一丝尴尬。 很显然。 是被说中了。 第515章 这孩子，是不是你们亲生的! 见状。 肖尧只得无奈的摇了摇头，又一次老生常谈起来关于【哮喘病是无法被治愈，但是可以靠吃药来控制】的相关常识。 没有得到自己想要的答案，这位杜小姐气冲冲而来，又气冲冲走了，临走到大门前的时候，还不忘记回声，恶狠狠的警告肖尧一句【我一定会投诉你的】【你们这些医生啊，真是挣黑心钱都挣疯了，什么话都敢说】来威胁，更是把办公室的大门摔得砰砰直响。 “唉！” 看到这一幕，肖尧也只是长叹口气，视线扫过其他的三位同事，都能看到对方眼中的怜悯和同情。 好家伙。 这大过年的，刚刚才到正月初九，咋就碰上这种病人了？ 这运气也太“好”了。 肖尧则是挑了挑眉头，耸耸肩膀，一摊双手。 得嘞。 良言难劝。 那到时候真因为吃那些偏方吃出大病了的话，哭都来不及了。 这世界上可没有卖后悔药的。 投诉？ 这种投诉就跟个笑话一样，一般来说，上头的人又不是傻子，根本不会因为这种原因来找医生谈话，更何况，肖尧的顶头上司也就是甄主治医生此刻就大马金刀的就坐在办公室里的。 全程所见。 这还有啥担心的必要？ 摇了摇头。 肖尧看了一眼电脑屏幕上的挂号单，喊下一位病人进来。 “17号！” “我们就是，我们就是。” 一对看起来年纪大概是在40岁左右的中年夫妻，抱着怀里的七八岁的儿子，火急火燎的从外面冲了进来。 在这对夫妻的身后，跟着一个大概是在15~16岁左右的小姑娘，看起来像是他们的女儿。 不管是夫妻俩还是小姑娘，脸上都是一副焦急的神色。 “病人的姓名，年龄，哪里……” 肖尧照例问了起来。 可他这边话还没说完，就被面前的这对夫妻给打断了。 “我家孩子叫承华，今年9岁，上小学三年级。” “就昨天的时候，晚上我们一家人吃完饭，这孩子突然开始剧烈的咳嗽，然后把血都给咳出来了！！” 咳血！ 肖尧的脸色微微一变。 咳血是临床常见的急症之一，通常是指喉部以及喉部以下的呼吸道或者是肺部发生出血，血液会从口腔中咳出。 关于咳血的相关知识，瞬间在肖尧的脑海中浮现出来，肖尧的语速极快，同时起身，掏出听诊器就开始检查起小男孩的情况。 “孩子咳出来的血是指痰中带血，还是说是血液是从口里和鼻子里面涌出来的。” “不是痰中带血，就是从嘴里吐出来的，没有痰！！” “我亲眼看到的！” 当姐姐的小姑娘叫道。 “对，我家大妮儿最先看到的，然后火急火燎来厨房找我，说是弟弟吐血了，我当时还没信，等我再过去的时候，发现地上果然有好大一滩血，这么多，足足有这么多！” 孩子妈妈赶紧点头，比划着给肖尧想要描述出来孩子到底吐了多少血，神情焦急的眼中含着泪花，看起来都快哭了。 “昨天晚上吐的血，为什么不及时送到医院去急诊？” 肖尧一边检查着孩子情况，一边皱着眉头问道。 正常来说。 家里头孩子吐血这种大事，作为家长肯定二话不说，第一时间甭管是在什么时候，必须是送往医院的，但是这家人拖的整整一宿不说，甚至第2天还有时间来呼吸内科这边排队检查，这玩意儿……说不过去呀。 “这……” 肖尧这边正疑惑不解的时候，那边孩子爸爸和妈妈两个人却突然神情有些闪烁和变化起来，双眼也有些飘，完全不敢和肖尧的视线触碰到一块。 嗯？ 看到对方的表情变化，肖尧心中渐渐的起了疑心。 “这孩子是你们家孩子吗？是你们亲生的吗？” 也不怪肖尧多疑。 实在是这家人的行为，多少沾点古怪。 你要是真有什么难言之隐，比如说是时间太晚，家里没车，周围的邻居们也没有车，所以来不及送医院，又或者是后续孩子精神头还行，可能不是什么大事，所以等到第2天白天再带着孩子来医院看病也行。 但你总是要有个理由吧。 你这含含糊糊的，模棱两可的，一脸的心虚和紧张写在了面上。 你这让人怎么能不怀疑呢？ 再说了。 每逢过年的时候，可都是那些该死的家伙们出动的时候。 这孩子如果真是被拐来的，那当爹妈的不上心也是理所当然的。 毕竟又不是亲生的，对不对？ 想到这里，肖尧的神情微微一变，原本只是在检查孩子身体情况的右手，也悄悄的挪到了孩子的胳膊上，同时对着门口的管钱师兄使了个眼色，两个师兄很是默契的起身，直接就把办公室的大门堵了个严严实实的，就连原本一直坐在身后，一直不吭声，只是在观察着自己手下4个医生工作情况的甄主治也同样是绷紧了身子。 周围其他几个来看病的病人和家属们也都纷纷的看了过来，双眼之中充斥着怀疑。 “你这医生咋说话的，这可是我正儿八经怀胎10个月生出来的，我们费了好大功夫，求爷爷告奶奶的，甚至连送子娘娘都去过了，好不容易才生出来的，咋就能不是我们亲生的！” 可能是被大伙盯的有些不自在，又或者是真的被踩到了痛脚，孩子妈妈突然大叫起来，神情癫狂。 然而肖尧这边却是越看越怀疑。 不过还没等他说些什么的时候，甄主治这边就出手了。 直接一通电话叫来了保安，把这对父母控制住之后，有拨打的电话报了安全局，安全局那边对这件事情很重视，迅速的就派工作人员过来了解情况，同时也提取了父母和孩子的毛囊及准备进行dna对比。 特事特办。 对比的结果在一个半小时之后就出来了。 不管是男孩还是女孩，都是这对夫妻的亲生孩子。 没问题。 “我就跟你们说了，不管是大妮子还是承华，那都是正儿八经从我肚皮里面爬出来，咋可能，不是亲生的么！” 孩子妈妈气的不行。 肖尧这边则是一脸歉意的主动跟着孩子父母道歉，不过他倒是不后悔，如果同样一件事情再次发声，他也肯定会这么做。 错了就道歉，大不了挨点批评，这没什么。 但一旦对了呢？ 那可就是帮助被拐的孩子找到了自己的亲生父母！让被拐的孩子重新回归，充满着爱的家庭环境！！ 咱就不说什么大功一件了，也不说功德无量了，就说这事儿至少对得起咱们自己的良心！ “算了算了。” “你看看你，我就跟你说了，这种事有啥好隐瞒的，你还在路上特意跟我叮嘱说，不然我跟人家医生说，赶紧说了吧，你看看，你要是早说的话，人家医生也不至于怀疑咱俩不是儿子的亲生父母了！” 孩子爸爸在一旁长叹口气，摆了摆手，身上穿着带着有点子的黄色的外套，从怀里掏出根香烟，刚准备点上，就被肖尧给打断了。 “医院里不许抽烟！” “哦，哦，一不小心忘了。” 孩子爸爸尴尬一笑，连忙又把香烟揣回了口袋里。 “昨天晚上孩子出事了以后，我和他妈本来就特别着急，然后吧，因为这不是大过年的吗，这去医院本来也不太好，挺晦气的，你知道吧，然后孩子他奶奶就跟我们说吧，说是我们镇上有个神婆，特别灵，嗯，之前我们能把这孩子生出来，那都是多亏了人家神婆帮忙，又是给送子娘娘上礼，又是许愿啥的，好不容易才生出来这么一个男娃娃。” 神婆？ 听到这两个字，肖尧嘴角微微的抽搐了两下。 他基本上已经明白为啥这两个人不乐意解释情况了。 好家伙。 这都啥年代了，这种玩意儿还有人信？？？ 而且。 在听到孩子爸爸说来医院晦气之后，肖尧默默低头看了看自己的白大褂，又看了看旁边的三位同事，以及自己的顶头上司，深感不爱。 “然后你们就带着孩子去找神婆看病去了？” 肖尧摇了摇头。 “对，去了神婆家里之后，给了人家礼钱，然后就请人家给我们孩子看病，人家是说我们孩子从出生之后就开始有一口淤气积在嗓子眼里，这咳出来血吧，是把这一口晦气给吐出去了，趁着过年，正好也是一年中的大喜之日的时候。” “说是咳了这口血以后，这孩子以后就不会生病了，顺风顺水一辈子，然后又烧了符纸，有用水或者灰给我孩子喝了，说是这一下子，这福气满满，不会有问题的！” “……” 听到这里，肖尧简直就是无语的不知道该说些什么才好了。 可能是看出来肖尧一脸便秘的表情，一旁的小姑娘就仿佛是终于找到了同道中人一样，双手插在腰上，小大人一般的站在肖尧身旁，伸出手来指指点点的自己的不靠谱爹妈。 “你看看，你看看！” “我昨天跟你们怎么说来的，我跟你们说了，不要信那个神婆，那个神婆就是在骗人的，你们还非要说我年纪小不懂事，你看看，他但凡有本事，他不是早就别墅豪车的开上了，咋可能还窝在小窝棚里呢！” “我昨天跟你们这么说，你们非要说人家，这是得道高人，大隐隐于市，不在乎这些身外之物，那神婆咋好意思收咱家钱呢，咱家穿的又不是特别好，一看就是那种特别普普通通的一家人，结果那神婆还一大口的，就直接管咱家要了1万！你们还给了，关键是！！” “人家书上都说了，这些都是骗人的，我怎么说你们都不信，还说我书读傻了，我看你们俩才是傻了呢！” 被当闺女的当街训斥，当爹妈的两个人脑袋都低的不能再低了，恨不得一个两个的都缩进地缝里才好。 他们夫妻俩其实早就已经反应过来了。 这要是好了的话，孩子怎么可能说是一大清早的又吐了一口血。 这一看就是没好啊。 要不然他们咋能这火急火燎的就带着孩子来医院看病了呢？ 至于挂呼吸内科。 那不是因为孩子还咳嗽吗，这孩子咳嗽不挂呼吸，内科挂啥呀，挂急诊人家也得要啊。 就但凡这父母的心理活动，要是被急诊的医生们知道了以后，弄得有点叫哭叫冤。 你都咳血了，你来急诊，那也是享受直接就拉进抢救室里的待遇了？咋可能我们不要啊！！你都没来问一问啊！！ 这可比6月飞雪，窦娥都要冤了！ “小朋友。” 肖尧有些头疼的揉着太阳穴，看着这对不靠谱的爹妈，又看了看梳着羊角辫，穿着粉红色羽绒服小外套，虽然看出来应该是一件旧衣服，但是却洗得很干净的小姑娘，觉得这可能是这一家四口里面比较聪明的人了，试图沟通对话。 “你知道你弟弟喝的那个符纸是什么颜色的吗？” “黄色的，而且上面还染了墨水，我亲眼看到的，那个神婆拿着毛笔画的！” “你弟把那个……烧成灰的符纸水全给喝了？” “对，全喝了，连一点渣渣都不剩！！” 小姑娘用力的点了点头。 “啊！” 肖尧痛苦的捂上脸。 这…… 这buff简直就是直接给拉满了呀。 咳嗽咳痰还咳血，现在又喝了符纸灰水…… 妈耶！ 就连做检查，一时之间都不知道该咋做了。 “医生，那个……那个水会不会有毒啊，那个水能喝吗？” 孩子爸爸仿佛现在才想起来这个问题一样，颇为紧张的问道。 “不好说，正常来说量比较少，喝下去的话是不会出现中毒情况的，但是我们也不知道那个符纸也就是那个黄纸是什么情况，如果黄纸里面涂抹了重金属的话就有可能了。” 肖尧长吁短叹的，揉着太阳穴回到了办公桌旁。 孩子情况有点复杂。 他需要重新捋一下。 “正常来说，这个玩意儿吃进去以后都会随着大便排出来，应该也就会出现个腹痛或者是腹泻的症状，其他的吗……不太好说，主要就是不怕一万就怕万一，一旦有个重金属，那肯定就是中毒啊。” 一旁的管钱师兄很是热心肠的说了一句。 “这，这可咋整？” 看到两个白大褂医生都是这么说，这夫妻俩都是有点着急了，面面的对视一眼，能看得出来，两个人都显得有些慌乱。 而这边。 肖尧则是在捋清思路。 少量的咳血表现的都是痰中带血，只有在大量咳血的时候，血液会从口腔和鼻子里涌出，严重的话甚至会引起呼吸道阻塞导致窒息死亡。 而咳血通常提示患者存在着呼吸系统或者是心血管系统的疾病，也可能是某些严重疾病的征兆。 所以根据这个咳血这一点，大概就能够围绕着呼吸系统和心血管系统这两个方面来考虑。 而且根据之前孩子妈妈笔画的那个样子，肖尧这边大概也可以估量出来，孩子的咳血应该是属于小量咳血的范畴之内。 小量咳血指的是每日咳血量是在100ml以内，而等到了中等量咳血的时候，就是来到了每日咳血样为100~500ml，而大量咳血就是已经超过了500ml或者是单次咳血量超过了100ml。 至于咳血这个东西是怎么出现的呢，那就只能是考虑到是不是由于某些原因引起的呼吸道或者是肺部的血管渗血或者是破裂，又或者是凝血功能出现的障碍所导致的。 想到这里，肖尧皱了皱眉头，随后拿起纸和笔来开始写写画画。 根据咳血这一点可以分为了呼吸系统和心血管系统疾病。 如果是呼吸系统的话…… 那么支气管疾病，像是支气管扩张，支气管肺癌，又或者是支气管结核，慢性支气管炎，支气管结石都有可能的。 如果是肺部疾病，那么肺结核，肺炎，肺脓肿，肺栓塞，寄生虫病也是有可能。 如果是心血管疾病的话…… 那就需要考虑是不是二尖瓣狭窄或者是室间隔缺损，房间隔缺损右或者是动脉导管未闭。 “嘶~” “有点多呀！” 肖尧呲牙咧嘴。 就在这时，距离肖尧最近的甄姐突然幽幽的开口补充道。 “除了这俩之外，我觉得也有可能是血液系统疾病，你也需要考虑一下是不是白血病，血小板减少性紫癜或者是血友病。” “还需要考虑是不是流行性出血热，又或者是结节性多动脉炎。” “……” 肖尧看着写满了整整一页a4纸的疾病名字，嘴角抽了抽。 考虑到孩子的年龄。 儿童慢性咳嗽伴随着少量咳血的话，那么应该是小细胞低色素性贫血或者是特发性含铁血黄素沉着。 而且少量咳血的话，需要考虑的还是支气管肺癌或者是慢性支气管炎或者是支原体肺炎才行。 所以综合算下来的话。 主要的怀疑点还是在这几个疾病上。 “我刚刚给孩子做完了体格检查，我现在想跟你们家长了解一下孩子的情况，孩子是从什么时候出现的咳嗽，当时作为家长的，你们给孩子吃药了吗？又或者是有没有带孩子来医院看病？” 肖尧抬头看一下面前的夫妻二人组。 然而。 没等这对夫妻说些什么，就看到旁边的小姑娘很是活跃的，举着手说道。 “大哥哥你不用问他们问我就对了，这个家里的人啊，只有我比较聪明，只有我能够回答上来你的话，我爸妈呀……只能说他们确实很爱我弟，但是又不会爱。” 小姑娘就跟个小大人一样的叉着腰，唉声叹气的摇着头。 “我弟大概是在半年前左右就开始出现咳嗽的，刚开始就是那么一两回，轻轻的咳嗽两回，不是什么大问题，因为我在家里也经常咳嗽，我爸抽烟，而且特别喜欢在家里抽，还老喜欢抽好多好多的烟，每天一天都能抽一整包的香烟，家里一整天到晚都是乌烟瘴气的，就是我爸坐在沙发上抽烟都能把那个墙给抽黄了，你就说夸，不夸张了，我妈每逢过年的时候一清理那个板砖，白色的抹布抹上去，那就瞬间变成了焦黄色，可夸张了！” “在家里抽烟？” 听到小姑娘说的这番话，肖尧的眉头忍不住的皱了皱，随后扭头看向一旁的孩子父亲。 “我这个人从小就开始抽烟了，我记得小的时候好像是10来岁左右吧，就跟着我爸开始学抽烟，然后就一直抽到了现在这烟吧，我也戒不了了，这辈子也就这样了，不过我的孩子们肯定是不能抽烟的，而且我姑娘也跟我说了，她以后要找男朋友就找一个不会抽烟不会喝酒的男人，绝对不要再找我这样的人。” 孩子爸爸很是憨厚老实的摸了摸后脑勺，似乎是面对于自家姑娘的指责，并没有感觉到任何的羞愧和内疚一样，反而是笑了笑。 “你在家里抽烟抽的很厉害？” “还行吧，也就是一天一包左右的样子，一天大概是十几二十根吧，不过我抽的烟又不贵，都是几块钱的烟，也花不了太多的钱，再说了，我每天工作也累的不行就回来了，以后就想喝口酒抽根烟，轻松轻松，这大人的世界呀，就是这个样子，孩子们他们不懂，但是我相信医生你肯定是明白的。” 孩子爸爸又一次的解释到。 然而听到孩子父亲的辩解之后，肖尧却是连连摇头。 现在抽烟的危害宣传的力度这么大，看来还是没有宣传进这些老烟民的耳朵里呀。 你在外头抽烟就抽烟了，怎么能在家里头抽烟呢？ 这不是让孩子和老婆都被迫吸着二手烟吗？ 怪不得这孩子出现了咳嗽呢，而且还是两个孩子都有咳嗽的症状。 这一看就是二手烟被迫给吸多了。 这支气管啥的都有些问题，或多或少的都带上出来了。 “但是最近这段时间就是大概我们期末考试这几天吧，弟弟的咳嗽就特别频繁，天天咳嗽，而且还有痰，有的时候还会擤鼻涕，每天就是呼哧呼哧的，然后垃圾桶里永远都是卫生纸，这个情况就一直持续到了过年，然后就是昨天晚上吐血，然后我亲眼看到，弟弟就是咳的咳的咳的，就突然张大嘴巴吐了一口血出来！” 小姑娘年纪不大，但是条理还是很清楚的，仔细的跟着肖尧描述着当时的现场情况。 可以看得出来，小姑娘虽然也有些害怕，但是可能是父母表现的太过于差劲，所以让小姑娘觉得这个家就只有自己能扛起这个担子来了，也因此，不管是说话还是做事方面，都很是干脆利索。 第516章 不安的预感成真，竟然是肺癌 “我记得有一段时间，我妈说是弟弟是到了青春期要变声音了，但是我记得我们班上的男同学，都是等着上了初中了以后才开始变声的，而且弟弟那会儿声音变得特别嘶哑，整天就跟公鸭子似的嘎嘎直叫，特别特别的难听。” 不得不说。 小女孩的条理还是很不错的。 肖尧从这姑娘的嘴里得到了不少有用的信息，只不过肖尧这是越听越分析，这眉头就皱的越紧，再一联想到孩子爸爸常年累月的在家里经常抽烟的一点后，肖尧心中忽然咯噔一下。 目光落在了自己之前写在a4纸上的各种疾病中的【肺癌】两个字上。 不会吧！ 肖尧心中顿时掀起了滔天海浪。 哪有这八九岁的孩子，小小年纪就得肺癌的，可是…… 肖尧下意识的握了握拳头，额头上渗出了些许冷汗。 肺癌的早期症状就是咳嗽，经常会表现为无痰或者是少痰的阵发性，刺激性干咳。 一部分的肺癌早期患者还有可能会出现痰中带血或者是咳血以及呼吸困难和声音嘶哑的症状。 其中。 咳嗽作为最常见的早期症状，以咳嗽为首发症状者占肺癌患者的50%。 当肿瘤阻塞气管后咳嗽，就会加重为持续高调金属阴痒咳嗽或者是呛咳，而且在这种情况下，喝那些止咳药是没有任何作用的。 同时！ 也是最重要的一点就是！ 这个小男生咳出血了！ 这几乎是最有提示意义的肺癌症状了！！ 如果真是这样的话…… 肖尧抿了抿嘴角，脸上露出了一丝复杂神色，目光又从小男孩的身上扫过，落在了刚刚侃侃而谈，跟自己仔细描绘着弟弟相关情况的小姑娘身上。 只怕~ 这当爹的害的不只是自己，而是全家人啊！ “呼~” 想到这里，肖尧下意识的深呼吸一口长气，随后动了动手指，开出了各项检查单子。 其中包括了胸部x线，胸部ct和支气管镜检查，至于血常规，肝肾功能以及其他必要的生化免疫检测和出凝血功能检测等等自然也会包括在内。 “这么多吗？” 孩子妈妈看着这么多项目，忍不住的张大嘴巴。 “对。” 肖尧肯定的点点头。 等着送走这一家四口之后，因为现在正好是大过年期间，所以病人总体来说也不算太多，所以很快的，办公室里就又安静下来。 等到没有病人在上门之后，一直坐在后面，没曾说过话的甄主治开口了。 作为闯祸大户，毫无疑问的管钱师兄，作为第一个被开炮的人选，在刚刚的那段看病的过程之中，可谓是被主治给骂了个狗血淋头，管钱师兄则是一直耷拉着脑袋，一副我知道错了，但是我下次还敢的模样。 由于管钱师兄作为了在场4个人中的最大吸引火力的存在，所以甄主任在收拾完管钱师兄之后，面对其他的三个人，火力就稍稍的消下去了不少。 等轮到肖尧的时候，甄主任的心情则是已经完全的平复下来，只是提点了一下肖尧以后说话不要那么直白，所以说刚刚的那个投诉算不上什么大麻烦，但是能不让病人投诉就别投诉，以后最好说是遇到那种病人以后拐弯抹角的劝一劝，劝不动就拉倒就行。 最后两句话带过了刚刚的那位杜小姐，转移到了这一家四口身上。 “我刚刚注意到你的神情突然出现了某些变化，你有想法？” 甄主治挑了挑眉头。 “有一点，但是不太确定。” 肖尧犹豫着点点头，又摇了摇头，低头看着手中记满了各种各样资料的a4纸，陷入了纠结里。 一旁的三位师兄师姐听到这话也顿时凑了过来。 反正现在又没病人，大家闲的也是闲的，不如凑过来一起集思广益一下。 蒋丞师兄率先开口说道。 “我刚才也听了一耳朵，感觉那个男孩的症状说明显也明显，说不明显……也是有一点点古怪在身上的。” “按理来说，咳血再加上咳嗽的话，第1个反应应该可能是肺癌，但是考虑到孩子年纪的话……有没有可能是肺结核呢？” 肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病病灶，主要是发生于肺组织气管和支气管以及胸膜部位。 “我觉得不太像。” 甄姐蹙起好看的眉头，否定的摆摆手。 “如果是肺结核的话……虽说的确很容易出现在儿童和青少年的身上，但是除了咳嗽和咳血之外，更加明显的症状应该是午后低热和盗汗吧。” “我刚才没仔细听，但是看师弟记在纸上的关键信息里面并没有提到午后低热这一点啊。” “那有没有可能是肺炎？” 蒋丞师兄又一次提到可能性。 “肺部炎症长期蔓延的话，是会形成团块状炎性甲流的。” 听到蒋丞师兄的这番话，管钱师兄也不甘示弱的发话道。 “如果肺炎都行的话，那我觉得为什么不考虑一下肺脓肿呢？” “肺脓肿组织化脓形成空洞，主要是以寒战和高热以及咳嗽和咳大量的脓臭痰等感染症状为主的，虽然我们不占几个点儿，但也差不多呀。” “……” 被管钱师兄针锋相对，蒋丞师兄默默的死鱼眼看向拆自己台的这个臭小子，嘴角抽搐了两下，不知道该说些啥才好。 好吧！ 虽然，但是！ 根据那孩子的情况来说，肺炎和肺脓肿的情况的确很低就是了。 啧！ 但是就算是这个样子，他也只不过是提了一个猜测而已，用不着这么直接打脸吧！ 好歹我也比你年长一岁，真要论起来的话，也算是个师兄！！ “已知的情况还是太少了，还是要根据病理学检查，看看有没有癌细胞了，这才是鉴别的关键。” 肖尧的及时出言，打断了这两位师兄的施法，低头看着自己记录下的这些关键词和信息，曲起的食指敲打在桌面上，神情复杂。 一旁的甄主任看到这一幕，先是瞪了一眼一看就是在胡说八道的两个兔崽子，随后又皱着眉头看向肖尧，斟酌的说道。 “你觉得可能是肺癌？！” 这句话看似是用疑问句说出来的，但实际上是肯定句。 “可能性不低。” 肖尧抿了抿嘴角，微微的叹了口气。 “肺结核，肺炎和肺脓肿以及肺隐球菌病或者是肺部的良性肿瘤，纵隔恶性淋巴瘤，也同样具有可能性，但是和肺癌相比较起来的话……我个人认为，以现在的情况来说，他们前者的可能性，哪怕是加起来都没有肺癌的可能性要多。” 肖尧的这一句话，直接让整间办公室瞬间就陷入了沉默之中。 大家回想起刚刚那一家四口的模样，脸上或多或少的都有些……感慨。 “唉。” “的确是这个样子，不过说到底还是要等着病理学那边出了结果才行，如果真检查出来癌细胞的话……” 甄主治叹了口气，话虽然没有说完，但是在场的几位医生都知道主治的意思。 一方面是可怜的小孩子，小小年纪就患上了癌症。 另外一方面也是替那个当爹的而气愤！ 好歹也是一个有思想的，正常的成年人了，你不知道在家里抽烟的危害有多大吗？你不知道二手烟的危害有多大吗？ 你就算是不为自己考虑，也要为家里的两个孩子考虑。 两个孩子好歹是你亲生的，他们又何其无辜呀！ …… 一上午的时间转瞬而逝。 到了下午的时候，这一家四口拿着检查结果回来了。 在拿到结果的一瞬间，肖尧再看清楚上面写的内容之后，便立刻陷入了沉默。 看到肖尧的这副表情，周围的三位师兄师姐们也都知道了结果，一时之间，面面对视着，不知道该说些什么才好。 原本这一家四口回来的时候，气氛还算是热烈，然而…… 当发现办公室里的4位白大褂医生全部都是一副一脸凝重的模样，孩子父母脸上的笑意也逐渐的收敛，取而代之的，是一种无法用言语所能描述出来的惊慌和担忧。 “让姐姐先带着孩子去旁边玩吧，甄姐，麻烦您照顾他们一下。” 肖尧扭头对着一旁的甄姐说道。 而甄姐这边也不含糊，点点头，起身从家长怀里接过那个9岁的小男孩，又牵着小姑娘的手离开了办公室里。 “走啦，姐姐给你们买糖吃，中午吃什么好吃的了？” 随着办公室的大门被甄姐从外面再次关上，孩子父母这种紧张和不安的情绪可以说几乎是达到了巅峰。 只见孩子父亲忽然用力的一抹脸，深呼吸一口气的说道。 “医生，我家儿子……我家承华他……到底是怎么了？” “肺癌。” 肖尧缓缓的吐出了这两个字。 然而在这两个字说出来的一瞬间，面前的两个人却仿佛遭到了重击一般，整个人都呆愣的站在了原地，不管是孩子妈妈还是孩子父亲，都是一样的表情。 “这怎么可能！” 两分钟后。 还是孩子妈妈最先缓过劲，神情疯狂，不可置信的，摇着脑袋大叫道。 “我知道你们不愿意相信，但是……检查结果里面确实显示出来了。” “胸部x线里面检查到了s型倒影，这是诊断肺癌的典型征象。” “同时孩子的支气管镜检查中，也同样观察到了支气管内的病变情况，更不用做的细胞检查和组织学检查了……” 肖尧以便沉重的将手中的检查报告展开，递到了孩子父母的面前。 “唯一的好消息就是，孩子现在发现的时间还早，正处于肺癌的早期，一切还来得及，只要我们好好治疗的话，是很有可能让孩子恢复成正常人的生活的！” 随着肖尧沉重的声音落下，孩子父亲仿佛才终于回过神一样，整个人在一瞬间都又苍老了十几岁，驼着背，双手颤抖，眼眶里更是含着浊泪。 “可我儿子……他好端端，为什么就会得到这个病！为什么呀！！我这一辈子也没做过什么坏事，我看隔壁家的孤寡老人太可怜了，每逢过年过节的时候，我还能端过去一碗肉，两个馒头啥的，老天爷没必要这么惩罚我呀！！” “……” 然而听到这话，肖尧却是又一次的沉默了下来，过了半天之后，这才说道。 “我个人的建议是尽快给你们女儿也做一下检查，看看你们女儿的情况。” “你什么意思？” 夫妻两个瞬间抬起头，两双眼睛都直勾勾的看向肖尧。 “肺癌又叫做原发性支气管肺癌，这是一种起源于气管，支气管黏膜或者是腺体，最常见的肺部原发性的恶性肿瘤。” “肺癌并没有传染性，但是具有一定的家族聚集性和遗传易感性。” 肖尧目光也同样直视着面前的夫妻两个，神情很是严肃，语气更是充斥着凝重。 “最重要的是！” “肺癌的致病因素很复杂，包括但不限于，吸烟，职业暴露，空气污染和电离辐射，还有饮食和遗传以及肺部病史等等。” 说到这里的时候，肖尧目光如炬一般，落在了孩子父亲的身上。 “但是在这其中，吸烟是最常见的，引起肺癌的原因，和不吸烟的患者相比较起来，吸烟的人发生肺癌的风险足足高出了20倍，同样的吸烟者死亡率也比不吸烟者高出了4~10倍，并且与吸烟的初始年龄和时间长短，还有吸烟量等因素都有关系。 ” “可我……” 孩子爸爸听到医生的这话，心中顿时一跳，刚打算说些什么，就被肖尧毫不留情的给打断。 只见肖尧目光灼灼直直的盯着孩子的父亲，一字一顿的说道。 “被动吸烟与环境吸烟也是肺癌的病因之一！” “……” 孩子爸爸原本黝黑的脸上瞬间褪湿血色，只剩下了一片苍白。 “二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟的患者轻，在这一点上，尤其是对少年和儿童的危害更为严重。” “二手烟中含有焦油，阿莫尼亚，尼古丁，悬浮微粒等等超过4000种有害化学物质以及数10种的致癌物质，可以从吸二手烟的人的小便里面检测出来尼古丁的代谢物，分流烟的毒性更是要比一手烟还要高。” 肖尧说到这里，就忍不住的摇了摇头。 “我们就先不说一氧化碳了，这也就是单纯的会使红血球输送氧气的能力降低，使体内缺氧，也不说尼古丁了，这只是会造成心脏血管堵塞，高血压或引起中风等心血管疾病。” “也不说香烟中含有的刺激性物质，会对眼睛鼻腔和咽喉产生刺激，导致急性支气管发炎或者是慢性支气管炎等等，咱们就只是说其中的致癌物质，因为这个物质和你们儿子息息相关！” “香烟中除了公认的致癌物质尼古丁以外，烟雾中还会含有较多的放射性元素，它叫做钋，这种元素在吸烟时挥发，然后就会随着烟雾被人体吸收，接着在体内积蓄不断的释放a射线，从而损伤机体，组织细胞对人体的免疫力造成破坏，为癌细胞的生长创造环境。” “由相关调查表示，如果丈夫每天吸烟超过10支以上的话，那么胎儿产前死亡率就会增加65%，吸烟越多，死亡率就越高，哪怕胎儿出生之后，会出现畸形儿的可能性也会大大增多，哪怕就算是这个孩子福大命大，躲过了这么多坑，但是由于孩子好动，自我保护能力很差，再加上免疫功能不全等等原因，他们也是最容易受到污染物的伤害的存在，哮喘，肺炎，肺癌，高血压，心脏病和发育不良等等都会找上孩子们的。” 肖尧的最后一句话，直接击破了孩子父亲的心房，更是让孩子母亲嘴唇都丧失了血色。 “你，医生，你是说，我孩子……我儿子他，之所以会得癌症，全是因为我每天在家里抽烟，在他面前抽烟的缘故么！” 孩子爸爸的话都快要说不全了。 他没有想到自己只是这么一个爱好而已，怎么就会莫名其妙的让孩子患上癌症了呢？ 抽烟是有危害。 这句话就在烟壳子上写着呢。 但是这害不是害的自己吗，凭什么就要害到孩子身上去的呢？ “唉！” 而听到孩子爸爸的这一声询问，肖尧也是化作长长的叹息之声。 另外一边。 夫妻两个在听到医生的这一番叹息之后，也是，什么东西都明白了。 两个人瞬间哭的死去又活来。 尤其是孩子妈妈。 更是一边哭着，一边拍着孩子父亲的肩膀，嘴里嚷嚷着。 “都怪你，都怪你，我就说抽烟不好，你还要跟我搬出来那些大到底什么自己压力太大，我不让你抽，你还要跟我打架，你抽啊，你抽啊，你现在都把儿子给抽进医院里来了，还有大妮儿……” 再提到大妮儿的一瞬间，孩子妈妈的脸色忽然一变，整个人突然变得无比紧张起来，几乎是扑到了肖尧的面前，语气焦急的问道。 “医生，那我家大妮儿……” “最好也去做个检查，理论上来说，这孩子的情况只会比弟弟更差一些，不会太好，因为弟弟只是吸了9年的二手烟，但是姐姐的话……已经是10多年了。” “怎么会！” 听到肖尧这番勉为其难的委婉的话，孩子妈妈瞬间就跌坐在了地上，神情呆呆愣愣的，双眼无神，只有泪水不受控制的从脸颊滑落。 “先去给孩子办理住院手续吧，等会儿我们会把孩子安排进入特殊病房里，会有专门的仪器，负责监测着孩子的生命体征的，像是体温，呼吸，血压和脉搏什么的都会有。” “孩子现在还没有出现呼吸困难的情况，所以暂时不需要考虑给孩子上上吸氧，接下来我们会评估一下孩子的营养状况，看看是不是要加大营养，或者是说是控制一下。” “我知道了。” 孩子父亲声音颤抖，佝偻着背，缓缓的朝着门外走去。 孩子妈妈则是依旧保持着坐在地上的姿势，双眼空洞着，不知道在想些什么。 足足过了有个两三分钟之后。 孩子妈妈的双眼，这才逐渐的恢复了神色，跟着孩子父亲身后一点沉默的离开的门诊室这边，去给孩子办理住院手续。 很快的。 随着住院手续办理完成，小男孩也顺利的住进了医院里。 留着姐姐暂时在那边照顾着弟弟，夫妻两个则是坐在了办公室里，被4个白大褂围着。 “你们两个也放轻松点，孩子毕竟还小，而且还是肺癌早期，我们发现的也算是及时，不会出太大问题的，你们要相信孩子才对，也要相信我们医生。” 甄姐安抚着夫妻两个的情绪。 “对对对，孩子的整体状况评估结果还算是不错的了，我们只需要采用多种方法综合治疗，减轻孩子难受的情况，改善生存质量还是可以延长生存期的。” 管钱师兄也在一旁附和着，点了点头。 不过这师兄不开口还好，一开口浮起两个情绪本来都有些冷静下来的，这眼瞅着就又要有崩溃的痕迹了。 延长生存期！ 这哪怕是没上过学的人，一听也明白是个什么意思。 那就跟孩子现在就已经步入了，倒计时也一样，所谓的延长生存期，也不过就是把本来只能活三个月的时间给延长到了三年或者是30年而已。 这和每天数着过日子有什么区别？ 无非是人家掰着手指头，一天一天数着是期盼着未来，而他们掰着手指头一天一天数着的是迎接死神的到来。 “去去去，你赶紧闭麦，可别说话了！” 甄姐无语至极，对着蒋丞施行使得个眼色，直接手动让管钱师兄闭上了嘴巴。 而这边肖尧也整理好了相关的治疗手段，准备和孩子父母慢慢的详谈和商量这件事情。 “目前的话，咱们最靠谱的其实还是手术治疗了。” “手术？我知道。” 孩子爸爸点了点头。 得了癌症，哪有吃药就能吃好的，那肯定是要手术治疗的。 这一点他们夫妻两个人其实都有心理准备的。 “现在比较通用的一种是分子靶向治疗，一种是外科手术治疗。” “前者的费用会稍微贵一些，后者的话是普通家庭肺癌治疗的首选和最主要的方法，适用于所有的肺癌早期中期和少数的中晚期，非小细胞肺癌患者。” 肖尧直接将两个方案的优点和缺点给摆到了明面上。 “前者也就是分子靶向治疗，是针对明确的致癌驱动基因而研发的药物，药物进入体内后能特异性的作用于肿瘤细胞，使肿瘤细胞死亡。” “这种治疗的好处就是能够选择性地抑制肿瘤细胞，而不会影响到正常组织，能够显着的延长患者的生存期。” ” 第517章 肺段切除术 “不过这种疗法的缺点也很明显，就是贵，正常家庭很多都是无法承受的。” 肖尧的话说的很直白，面前的夫妻两人也没有因为肖尧的这番话而感觉到难堪或是怎么样。 毕竟~ 咱也就是个普通家庭，不是什么含着金汤潮出生的大家族的孩子。 他们现在能给孩子带来的已经是尽了最大努力所能够得到的了。 所以心理上倒也不会产生什么负担。 “那，那个外科手术呢？” 孩子父亲一边问着一边下意识的就想要摸兜拿根烟出来，但是又想到了什么一样，手指忽然微微一颤，又把明明都已经掏出来了半根的香烟重新塞回了口袋里。 “比较常见的外科手术，一个是局部切除，还有一个就是扩大切除。” “局部切除就是指切除范围小于一个肺叶的手术方式包括肺段切除术和契型切除术，主要就是适合一些体积较小，年老体弱，肺功能较差，或者是非常早期的肺癌。” “扩大切除这里我就不说了，跟局部切除没什么太大的区别，就是面积更多了而已，考虑到咱们孩子发现的确实很早，再加上孩子年纪较小，免疫力没有成年人来的这么强，如果咱们需要考虑手术切除的话，我建议还是考虑一下局部切除比较好。” 肖尧认真的解释道。 “可以可以，这个就按照你们医生的来，我们做家长的也不懂，要懂的话，早在孩子刚开始咳嗽的时候，就肯定带着孩子来医院看病了，你们医生决定就好。” 孩子父亲连连点头。 这要是其他病，说不定回去了以后还能找点什么偏方看一看。 但这可是癌症！ 这自古以来，也没听说过什么癌症就能给攻破，给彻底治好的，偏方治大病，这句话显然是不适合用在这里的。 所以他们作为家长的，能依靠的就只有医生。 这一点，孩子父亲自认为自己看的还是很清楚的。 “那好。” 肖尧原本严肃的脸微微放缓了不少。 碰到疑难杂症，碰到棘手病例，这都不叫事儿，最怕的就是家长不配合，病人不配合了。 本来吧！ 肖尧还琢磨着关于给孩子看病这事，会不会在家长这边受到什么阻力，都已经做好了，要凭着自己三寸不烂之舌好好的劝说对方的准备了，没想到这对夫妻倒是挺明事理的，让他之前的准备倒是白费了。 “那我跟你们讲解一下这个局部切除术中，咱们要确定的吧。” “首先咱们这个做的肯定是一个开胸手术，这一点是无法避免的，你们两位能理解吧！” 肖尧目光从两位家长的脸上扫过，在确认对面的两位并没有发出任何反对的意见之后，这才点点头后又继续说道。 “以现在的医学手段来说，开胸手术已经是能够最小限度的分离肋间肌肉和肋骨的手段了，然后再配合上现在先进的操作设备进入胸腔，然后暴露病变的肺组织，以便直接观察和进一步的切除。” 肖尧这边每说一句话，那边的两个家长就点一点。 甭管他们两个听懂没有。 至少在这件事情上，他们两个还是很认真的去仔细的理解和倾听的。 “然后呢，就是这个开胸手术，也是，总共是分为两种的。” “咱们医院现在的主要开胸手术的方法是辅助胸腔镜手术，也就是利用微型摄像设备和特殊的手术器械，通过小切口观察胸内结构，然后进行肿瘤检查和治疗的方法。” “这种手术切口短，创伤还小，恢复的速度也快，效果也好。” “不过这几年来像是京城，魔都那些超一线的大城市里也已经流行起了机器人辅助胸腔镜手术了，手术安全且有效，术中中转率和术后的并发症可能也比较低，虽然价格较贵，但是也没有像是之前和你们说到的分子靶向治疗那么夸张。” “但是咱们医院肯定是没有这个仪器的，如果你们想的话，我们这边可以给你们办理转院手术，然后你们再带着孩子去这些超一线的大城市里看病。” 肖尧说这话也是从孩子的角度来出发的。 并不是说是想要通过这种方式，把这一家四口从自家医院里赶走。 毕竟现在随着科学技术的发展，机器人也逐渐的应用到了医学领域之中。 就像是他刚刚提起的这个机器人辅助胸腔镜手术一样，达芬奇机器人辅助胸腔镜是由其放大的三维立体视野和高度精准以及灵巧的机械臂操作等优点而形成的，可以说是相当受外科医生们的青睐，就是这个机器人本身价格比较贵，所以就基本上只有那些超一线的大城市的医院里才能用得上，像他们这些小地方的医院也舍不得花那么多钱去购买一个机器人啊。 “不用了。” 孩子母亲摇摇头。 “就在你们这里治病，不走了。” 不去的原因很简单。 一方面就是钱，他们也就是个普通的正常家庭，你说掏出来个四五万块钱给孩子看个病，做个手术，这个钱是能掏出来的，大不了就相当于前面十几年攒的钱白干，又要从头再来一遍呗，但只要孩子能好，这就不算啥，但你要说掏出来个七八万或者是10来万的话，就有点超出他们家庭的能承受范围之内了。 另外一方面也是他们担心孩子的情况不足以支撑到他们坐上高铁，一坐就坐四五个小时到达京城那边，然后又是挂号，又是重新问诊的，再加上那些地方的医院里人又多，光是挂号，说不定就要排个好几天，万一把孩子本来只是早期而已，结果就这么一拖就给拖到了中期，那岂不是冤死了？ “那好，那我现在联系主治医生那边，看看什么时候给你们能安排手术，手术之前肯定是要做术前体检的，再看一下咱们孩子的身体什么时候能承受得了，咱们挑选一个大家都能接受的时间。” 得到了孩子妈妈的确切回答之后，肖尧这边点了点头，以最快的速度联系到了甄主治，将情况介绍了一遍。 等着肖尧这边挂断了电话之后，孩子爸爸犹豫了又犹豫，这才看着肖尧试探性的问道。 “那个，医生啊，我们听说这个癌症不是都是需要做化疗和放疗的吗？就是那个头发都要掉光变成光头的那个方法。” “你家孩子现在还用不上，一方面是孩子年纪还小，另外一方面孩子是早期，情况没有严重到那么夸张的程度。” 面对孩子父亲的询问，肖尧这边则是大大咧咧的摆了摆手。 “虽然放疗确实是治疗肺癌的手段，而且还是重要的手段之一，对小细胞肺癌疗效最佳，但是放疗主要是适合晚期的患者，或者是由于年龄太大，导致心肺功能不全的患者身上。” “化疗这边的话，的确，基本上面对小细胞肺癌，不论是早期还是晚期，化疗的效果都很不错。，嗯，也同样是治疗肺癌的主要方法，基本上90%以上的肺癌都需要接受化疗。” “但是你家孩子现在只是早期而已，化疗里面还包括一个口服化学治疗的药物，杀灭癌细胞从而达到治疗目的的办法，所以不需要使用上你说的那个放射治疗，肯定是给孩子上点儿依托泊苷，又或者是伊利替康联合顺铂这些药物，基本上也就是治疗个4~6个周期左右吧。” 想了想后，肖尧继续说道。 “你还可以给孩子开点中药。” “虽然说是中药吧，确实是没有办法治愈癌症，但是也可以比较明显的改善，患者没有力气疼痛和咳嗽的这些症状，减少患者恶心和呕吐等消化道症状，总体上来说，可以起到一个是辅助作用的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “说白了，肺癌这种病啊，你要想说是有一个不错的预后情况，你就需要早发现，早治疗。” “为什么大家都说基本上得了癌症就已经要死掉了，就是仿佛这件事情已经是板上钉钉的，生命都已经陷入倒计时了，那是因为很多的患者在就诊的时候就已经是晚期了，这个患者的概率大概有75%以上，所以三年的生存率才会低于20%，可能咱们经常能够听到说谁谁谁得了癌症了，没两天就死了，是因为他们是晚期，但是咱们家孩子不一样，咱们发现的很，是早期，而且病变的面积也小，也没有出现转移，像是这种类型的患者，5年生存率基本上都达到50%以上！” 肖尧说这话其实是为了宽慰一下眼前这对紧张的夫妻两个，而事实上吧……只能说可能有一定的安抚作用，但是效果不大。 很快。 随着一阵悠扬的手机铃声响起，肖尧那边接到了来自于甄主治的通知。 “好的，我知道了，好，好的好的，我现在就和家属们说，明白。” 挂断电话后。 肖尧看向面前的夫妻二人组，点点头说道。 “主治他们已经研究好了，因为最近这段时间正好是处于过年期间，医院的人数较少，所以你们孩子的手术被安排在了这周四，也就是后天上午。” “这么快？” 夫妻两个先是一惊，随后顿时又是一喜。 还好他们刚才没有做出转院的决定。 这也就是在南河市这种小地方了，这若是跑到了魔都或者是京城的话，哪能这么快就给安排上手术呢？ “ok。” “那我们来说一下这个肺段切除术的术前须知，到了周三下午的时候，我们会给孩子安排术前检查的，你们家长这边也需要体检，做好准备。” 肖尧打了个响指。 随后将电脑旁边的键盘扯了出来，一边噼里啪啦的敲打着，一边嘴巴也不停歇的嘱咐。 “首先这个肺段切除术手术持续时间大概是在1~2个小时左右可以完成，手术的费用一般也是在2~5万之间，属于医保报销范围内，嗯，至于如何报销，这一点就得你们回去以后自己问问了，医院是不负责的。” “好的好的。” 随着肖尧开始说起关于手术方面的事情，夫妻两个就更加认真了。 “肺段切除手术是指通过胸腔镜或开胸的方式，来切除患者的肺部三cm以及以下的大小病灶的手术方式，主要是用于一期肺癌，术后1~3天左右，如果孩子的恢复没什么问题的话，三天之后就可以下床进行活动，康复期内的话，需要每个月进行复诊，康复后前三年需要每隔3~6个月回到医院复诊一次，后面的话也需要每一年回来再复诊一次，防止情况复发。” “然后这里我需要补充的是，因为咱们孩子属于肺癌早期是有彻底根治的可能，所以就像是我之前跟你们说的化疗中的药物治疗，我们并不会说是在这段时间内就给孩子上的。” “什么意思？” 孩子爸爸一愣，不太明白肖尧这话的意思。 “很简单。” 肖尧停下打字的动作，抬起头来，神情认真的看着面前的孩子父母。 “以孩子现在的情况来说，手术治疗才是他的首选，是有完全治愈的可能的，如果说，我们不做手术而直接选择放疗或者是化疗治疗的，一旦无法根治，就会导致疾病进展，手术到时候就没办法做了。” “哦~” 孩子父亲恍然大悟的点了点头，皱着眉头说。 “也就是说，我家孩子现在如果单纯做手术，如果手术成功，这个肺癌就不是个问题，就给咔嚓掉了，如果手术不成功，咱们再转成化疗，那也能把肺癌给咔嚓掉，但是如果先做化疗，一旦失败，就不能做手术了，是这个意思吧！” “对，大差不差。” 肖尧点点头。 “那还说啥，那我们肯定先做手术，咱能不做化疗就不做化疗。” 孩子爸爸一锤定音。 “ok。” “那我们现在来说这个手术风险。” “嗯，不管是什么手术，都是有风险的，更别提咱们现在要做的这个手术是四级手术，风险和难度都比较高，术中和术后的并发症处理不当的话，都有可能会危及到生命的。” “常见的并发症，有呼吸功能不全，肺不张和肺炎，术中或者是术后胸腔出血，肺水肿，心律失常，心包填塞，体位性低氧血症。” “虽然这些并发症发生概率一般来说都不超过8%，但是按照规定，作为家属，你们是需要知道这些并发症风险的。” 听到这话，夫妻两个的脸都有些凝重，不过倒也没有提出来什么反对意见。 他们俩是没有什么大见识，也没见过什么。 但是就连自家老婆当初怀孕送到医院的时候，准备要剖腹产生孩子的时候，人家医生也说明了，剖腹产是有风险的，有可能会出现大出血或者是羊水栓塞等等可能。 这是上了手术台，哪有没有风险，作为家长，他们只能祈祷的就是希望不要让这种低概率的事情发生在自己家身上。 肖尧这边说完之后，就将打印好的手术风险须知递到了两位家长的面前。 “没问题的话，就到最后一页签上自己的名字，嗯，这边是按手印。” “好。” 孩子父亲拿着笔。 颤抖的签下了自己的名字。 “ok。” 等家属签署完毕之后，肖尧这才将手术风险须知单拿了回来，接着继续说道。 “关于术前准备需要做的检查，分别为超声结节定位，肺功能测定，基础生命体征测定，心电图，胸部ct或x线，血常规，凝血功能和c反应蛋白等。” “这些检查都会在明天全部做完。” “明天下午的时候，麻醉医生会到病房和你们二位讲理解麻醉风险，并且会对患者进行手术风险的评估的。” “还有就是术前要保证孩子禁食禁水至少6小时，这已经是最少了，基本上明天中午吃完饭以后，就不要让孩子再喝水吃饭了，很容易会导致孩子在手术过程之中食物逆流导致堵塞呼吸道，然后呛死或者是憋死孩子的！” 肖尧已经明白，自己不管提醒再多次都会有那些自认为很心疼病人的家属去偷偷摸摸的给孩子喂饭喂水啥的，所以倒不如直接就跟他们说，做出这种事情之后，会发生无法逆转的风险，甚至会直接威胁到病人本身的生命安全让他们记得牢固。 自从肖尧这样做以后，确实很少会有愣头青的家属再去在手术前给病人喂饭喂水了。 “明天下午你们二位其中一个必须要在病房呆着，我们会有人专门去找你们签署手术知情同意书，手术风险知情同意书，麻醉风险评估表，病情沟通知情同意书和自费材料知情同意书等。” “提前声明，手术前签这些并不是为了逃避责任，一方面就是为了保留整个医疗程序的证据，为发生医疗事故后提供有效证据，另外一方面也是为了确保医生将重要情况告知给的患者及其家属没有侵害到患者以及家属的知情权。” “我知道了，到时候我会待在病房里的。” 孩子妈妈点点头。 “行了，那就没啥事儿了，你们先回去陪孩子吧，对了，你们两个看看什么时候安排大女儿做一下检查吧。” 肖尧摆摆手，同时顺路的叮嘱一句。 “好的，我们知道。” 送走夫妻二人之后，肖尧揉了揉有些酸痛的肩膀，看了一眼亮着的电脑屏幕。 原地休息了两三分钟后，就又开始扯起了键盘，噼里啪啦的敲打了起来。 现在反正也没什么太着急的事情要做，倒不如趁着这段时间，提前把那些各种各样的通知书给写好文本，等着明天直接把空空一填，就能打印出来了。 …… 到了下午5点。 眼瞅着要下班了，一个看起来年纪大概在45岁以上的中年妇女拽着个梳着高马尾，穿着黑白相间的校服，校服上还画着南河四中的校徽的清瘦女生走了进来。 “医生，你看看我闺女是不是鼻炎啊！” 中年妇女一进门，就直接问道。 “我这闺女最近几天老打喷嚏，然后就是流鼻涕，擤鼻涕，我过年期间囤了个大概有个两三箱的抽纸都给她用完了，就那个垃圾桶，大概有个三四十cm高度的那种，一上午的功夫就全满了，一上午都有点多，她坐在沙发上也就个两三个小时吧，就能用卫生纸给填满。” 中年妇女说到这里的时候，脸上布满了无奈，一回想起这两天光清理垃圾桶，就清理了好几回，这天天早上出门扔垃圾，能扔个六七大包，里面全是卫生纸。 用卫生纸倒是没啥事，那玩意儿又不贵，20来块钱那么一大提，但是她也担心这继续用下去，自家闺女再变成没鼻子的伏地魔了！ 眼瞅着这两天擤鼻子都擤红了一圈了，那鼻子都快擤坏了。 “鼻子堵吗？” “堵。” “晚上睡觉呢？” “也堵。” “那你侧躺的时候呢？” “朝着左边躺，就是左边鼻子堵，朝着右边躺下，就是右边鼻子堵。” 听到这里，肖尧便点了点头。 “的确是鼻炎，你女儿说的这个情况就是鼻炎的特征性表现。” “果然，我就知道，我一猜就准，我家二舅妈的侄子也有这个情况，一到冬天就大鼻子呼哧呼哧的，后来说是去医院查了，就是鼻炎。” 中年妇女一脸的了然。 “你是今年刚出现这种情况的，还是往年也有？只有冬天会出现吗？” 肖尧则是继续问道。 “往年没有，就是今年刚出现的，而且本来入冬的时候，我也没这毛病，过完年以后才有的。” 嗯？ 听到女生的回答，肖尧这边则是皱了皱眉头。 按理来说…… 作为一种无法被完全治愈的疾病，鼻炎是只能被控制的。 以前都没有这种情况发生，但是今年却刚刚出现。 难不成是…… “你对什么东西过敏吗？” “没有吧。” 女生一脸的茫然。 “我对芒果桃子啥的这些食物都不过敏。” “对啊，从小到大，我也没发现她对什么玩意儿过敏啊。” 中年妇女在旁边附和着点了点头。 而肖尧这边则是在想到过年这两个字的一瞬间，忽的眯了眯眼。 “你家今年过年放炮了？” “那肯定放呀！这往年不让放，今年好不容易开了，那肯定要放啊！辞旧迎新么，再说放炮还能驱邪了，能迎来好的一年。” 中年妇女眉头一挑。 “那有没有可能是孩子对放炮过后的那个烟雾过敏？” “最好给孩子先查一下过敏原，看看是不是这个情况，如果是的话，那孩子可能是过敏性鼻炎，以后每逢过年过节这会儿啊，你就注意一点，戴个口罩，或者是家里买个空气净化器啥的，能不出门就尽量别出门。” “啊？好好好。” “还有这种过敏的方法呀！” 中年妇女吃惊的点点头，看看肖尧，又扭头看了看自家闺女。 对炮竹过敏？ 这玩意儿她还是第一次听说。 不得不说。 自家闺女让她长见识了。 第518章 鹦鹉热衣原体肺炎 “只是有这个可能而已，具体情况最好还是再去查一下过敏原。” 肖尧提醒道。 “那成，医生，你们几点钟下班啊，这个过敏原检查大概要多久才能出？” “如果是抽血化验的话，因为需要进行酶联免疫测定的过敏原检查方法，大概需要3~4天左右才能出结果。” “哦哦，那行，那我们现在就赶紧去。” “去吧。” 送走这对母女二人，肖尧这边一到下班时间就回家了。 不过今天和其他时候不同。 今天晚上他有一场饭局儿。 小时候一起玩到大，从小穿着一条开裆裤，长大的朋友正巧到南河出差。 他们也有三四年的时间，没怎么见过面了，正好趁这次机会见一面。 …… 晚上7:30。 肖尧家小区两条街道外的火辣辣烤鱼店里，穿着棕色长款风衣的肖尧打着呵欠，低头无聊的刷着手机短视频。 “嘿！” “来够早啊，我没迟到吧！” 一个同样穿着风衣，唯独颜色是黑色的，脸上戴着个方框眼镜的男人笑呵呵的拍了拍男友的肩膀。 “你来了。” 肖尧看着面前的好友，脸上不自觉的也挂起了笑容。 “说起来咱们都有好几年没见过面了，自从我去南方上了大学以后，咱们这见面的次数就越来越少，啧，也不知道啥时候咱们这帮子发小们能够再凑到一块一起喝个酒吃口肉了。” 高瑞林拿起桌子上的雪碧喝了一个大口，透过烤鱼盘上蒸气腾腾的白雾看向对面的肖尧感慨道。 “可不是么。” 肖尧也同样感慨万千。 这小时候啊，以为他们这帮好朋友能一辈子都凑在一块儿，甚至都约好了，以后要买房子的话，大家一定要买一个小区，最好是一个栋楼的一个单元上下楼的那种，但是这随着年龄越来越大…… 这个话也就逐渐的消失在了历史长河之中，再也不见了。 饭过三巡。 两个人原本有些略微紧张的心态也放松了不少，有一搭没一搭的聊着闲天，恍恍惚惚之间，甚至找到了小时候的那种和好朋友知无不言，相谈甚欢的感觉。 又是一杯雪碧下肚，明明没有喝酒，但是眼中却染上了一层薄雾，高瑞林长叹口气，夹起一根青菜一边嚼一边说道。 “你还记得咱们小区里那个特别漂亮的姑娘不？跟老四他们关系最好的那个女生。” “你是说……住在5楼的那个王雪柔？” 肖尧一愣，回想了一下，小时候的记忆断断续续的浮现在脑海深处。 “对，嗯，就是那姑娘，上了初中以后，不是就转学了吗，好像是说她爸妈双双都在外面找了人，然后过不下去离婚了，她跟着她爸去了镇上。” 高瑞林点头。 “她咋了？” 这饭桌上突然提起这女生，那肯定是有什么缘由的，难不成这俩人……谈对象了？ 肖尧挑了挑眉头，好奇的问道。 “死了！” 然而好友的一句话，却是瞬间让肖尧心里一沉。 “兄弟，我只是把你当成我的好兄弟才跟你说的，我其实也是前段时间才知道的这事儿，我知道的时候……她都已经去世了两年了。” 高瑞林低着头，手中的筷子不断的戳着米饭，声音听起来闷闷的，嗓音也有些沙哑。 “当年她家搬到镇上了以后，我其实一直瞒着你们私底下和王雪柔有来往的。” “……” 肖尧也沉默下来。 小时候的回忆……直到现在他有些记得很清楚，但有些也已经模糊了。 但如果没记错的话…… 小的时候，高瑞林这家伙就好像一直挺喜欢那个姑娘的，没想到，这么多年过去了，这家伙的心还是没变啊。 他们这些发小之所以能够玩到一块，一方面，是因为大家年龄都差不多，另外一方面也是因为他们父亲或者是母亲的工作都在同一个单位。 王雪柔的话~ 他对这个姑娘的记忆不是特别明显，但是也能依稀记得这姑娘应该是小区里最漂亮的女生。 王雪柔的妈妈很爱打扮，用现在的话来说就是特别精致，不管是在什么时候，只要是出现在大家面前的，永远都是脸上画着全妆，身上穿着各种各样比较潮流的衣服，也因此，作为家里的独女，王雪柔从小也被妈妈打扮，皮肤特别白，还有好多好多的公主裙，真的就跟个小公主一样。 当时一起玩的小伙伴里面，其实有不少男生都挺喜欢王雪柔的，包括小小的肖尧也是一样，不过这种感情，其实是来的也快，去的也快，等着王雪柔搬家了以后，肖尧也就不太能记得住对方是个什么样子了，更别提那飘忽不定的好感了。 这个就是被老高提起来了，要不然肖尧都想不起他们小时候朋友里面还有这么一个人在。 “直到她去世的消息之后，我其实就挺不得劲的，这么多年以来，我也没找个女朋友啥的，可能……一直都挺喜欢她的。” “后来两个人断了联系，那也是听王雪柔说，她在大学里找个男朋友，不希望她男朋友误会啥的。” “唉！” “……” 肖尧张了张嘴，想要安慰好友一番，但是这话到了嘴边又不知道该说些什么才好，只能沉闷下来，陪着对方一口又一口的喝着雪碧。 “我听我妈说，王雪柔是因为抑郁症死的，被他爸过于控制，上了大学以后还要每天查岗，不光查岗，而且还会偷看聊天记录和日记，一连找了好几个男朋友都特别不满意，不是嫌人家长得矮就是嫌丑，要不然就是嫌没钱，要不然就是嫌人家拿出来的彩礼太少……” “更不用说像是睡觉不允许关门，每顿饭吃的什么？花了多少钱都必须报备，稍有点不对劲就说孩子随妈，极尽的侮辱和动手。” “她是自杀。” “从16楼跳下去的。” “节哀。” 肖尧抿了抿嘴，最后也只是磕磕绊绊的说出了这么两个字，因为他实在不知道该说些什么去安抚眼前的好友，他对那个姑娘的记忆并不深刻，甚至现在都已经想不起对方的样貌了，而且…… 唉！ “不说这事儿了，咱们哥俩也好久没见了，你喝雪碧，我喝酒，咱们今天晚上不醉不归！” …… 回到家中，已经是晚上12点了。 可能是今天晚上的话题有点过于沉重，肖尧也没什么心思，想要继续内卷学习，只是简单的洗漱一翻之后就直接倒在了大床上睡着了。 说真的。 今天晚上这一趟见面吧……真的不如不见面为好，和他预想中的完全不一样。 在他的想象中，许久不见的两个好哥们，碰到一块的时候应该会喝酒，唱歌，甚至有可能去通宵包个网什么的，体验一下高中和年轻时候的快乐以及激情，都是有可能的，但是整个的界面包括后续的活动，应该都是比较高兴兴奋的那种。 但是吧…… 今天这一晚上，他心里头除了憋闷，沉闷之外，真的就再也没有其他的感受了，就仿佛胸口上一直沉甸甸的压着一块巨石一样，喘口气的力气都没有。 倒也不是说是怎么滴，反正就是感觉……说不出来，就是那种又憋又闷，想说又说不出口，想乐又乐不出来，就是……感觉自己仿佛化身成为了好友的诉苦垃圾桶一样，一整个晚上，他说过的话，可能加起来连20句都没有超过吧，一直都是老高在说，在抱怨生活上的问题，在抱怨工作上的问题，在抱怨感情上的问题。 肖尧能理解对方，找自己说这些话题，是因为对方也把自己当成好朋友，但是…… 开开心心去，痛痛苦苦回。 这种感受真的很不好受啊！ 关键有的问题上，他无法做到能够共情对方，所以就会觉得听到对方的抱怨以后比较尴尬，但是又不好说出来，就只能这么附和着一路上说下去，感觉上就是仿佛要比上了一整天的班还要心更累。 一整个晚上，除了在听到高瑞林传播的负能量之外，一丁点快乐的事情都没有，没错，就是哪怕只有一丁丁点也算，真的就是从头到尾都没有。 到了最后。 还是肖尧把高瑞林给扶到酒店，又付了房费之后，才离开的。 算了算了。 反正一年也见不着一回的面，就这样吧。 肖尧躺在大床上，翻了个身，不去想这些恼人的事情，眼睛一闭，就直接昏睡了过去。 …… 第二天。 也就是周三。 肖尧在闹钟叮叮当当的动静里逐渐的苏醒过来，揉了揉碎成了鸡窝一般的头发，又捏了捏酸痛的肩膀，踢踏着拖鞋，简单的洗漱了一番之后，又从冰箱里拿出了年回家之前，二舅妈就特意提前在冰箱里准备好的冻饺子给自己煮了十几个后吃了一口，便出门上班了。 “师弟！” “救救孩子吧！！” 肖尧前脚刚刚踏入呼吸内科的办公室里，后脚就被管钱师兄一把抱住后腰，扑通一声就跪在了地上，抱头痛哭。 ？ ？？ 啥情况？ 肖尧一脸懵逼。 看了看双手环抱的胸前，气的脸色阴沉的蒋丞师兄，又看了一眼躲在自己身后瑟瑟发抖，一看就是干了坏事的管钱师兄，嘴角抽搐了两下，满头黑线。 “这一大清早的，你俩这是又咋的了？咱这办公室好啊，天天都能上演一出大戏。” “你问他！” 蒋丞师兄气的鼻子都要歪了，胸口起伏不定，脸色难看的恶狠狠的瞪着管钱师兄，咬牙切齿的说道。 “你问问他干了什么好事，啊？我前脚好不容易刚刚把病人给安抚好，你丫的后脚就给我又惹哭了是不是？惹哭了以后，你逃的倒是挺快，就留下我来应付是不是？我告诉你了，我是不是提前特意告诉过你，让你管好自己的嘴巴，别敢瞎瞎话都往外说，结果呢？结果你倒是好啊，这小嘴一叭叭，啥话都给说出来，什么话都给说漏了，直接把人家病人道心给干碎了，现在正蒙着头，觉得自己死期已到，正琢磨着要买哪个棺材盒子呢！你说你这人缺不缺德？损不损啊你？你真是缺大德了！！” “嗯？” 听到蒋丞师兄的这番控诉，肖尧的眉头顿时紧紧的扭在一块，扭头看了一眼，身后一副心虚的管钱师兄。 “如果是这样的，那管师兄，我真帮不了你，人家蒋师兄说的没错，这病人治病本来就是要靠一个积极阳光的，乐观心态的，只要病人相信自己能够打败病魔，那么就会有奇迹发生，你咋能一上去就把这层窗户纸捅破了，让人家都开始觉得自己马上就要嘎了？治都不治了？你这太过分了！” “我也没有胡说八道，而且……那个病就是那样啊……那个病又不是说是什么真的是绝症，治不了的，就是……她老公出轨了，在外面乱搞，不然的话绝对不会染上那个病的。” 啥？ 出轨？ 乱搞？？ 不是绝症吗？不是癌症吗？ 等等！ 这说的都是啥？ 肖尧一瞬间大脑有些凌乱，表示自己跟不上这两位师兄的节奏。 “行了，你俩差不多得了啊，别一天天的让人家肖尧在这里断事儿了，人家又不是包青天，不是狄仁杰，人不是专门负责给你俩断案的！” 甄姐就在这时选择果断出击，直接从战场中央把肖尧给拉走了，同时还不忘记扭偷瞪了两个人。 “你俩的事儿自己掰扯去，还有你，姓管的，你早晚因为这张嘴被人打死，赶紧的管管你这样破嘴了，啥话都能说出来，再这个样子下去，你就距离被吊销执照不远了，咱整个科室所有的医生投诉加起来都特么没有你一个人投诉多呢，还不长记性。” 被甄姐一痛骂，管钱师兄整个人顿时就如同霜打的茄子一样，蔫蔫的，头低的更是直接垂到了胸口，一生都不敢多坑一下。 “你下回甭管他俩，这俩玩意儿经常这个样子，我早就已经习惯了。” 坐回办公桌上，甄姐扭头对肖尧说道。 “好。” 肖尧点了点头，随后很快的便投身进入了工作状态，首先先查了一遍自己负责的病人，昨天晚上的有没有出现其他的问题，再发现病人们的恢复都很健康，并且有序的在好转之后，肖尧这才彻底的放下心。 没办法。 所以说他不愿意承认，但是咱这个人吧，确实脸有一点点的黑。 对病人多加关注一下，也是应当的，防止黑脸战神再次出动，到时候再出现什么意外。 随着时间来到了上午9点，肖尧也迎来了自己今天的第1位病人。 “你好，请问是肖医生吗？” 说话的人，看年龄应该是比较年轻，估摸着应该是20多岁左右，从声音上来听，应该像是个男生，但是从脸上来看的话……又有点像是个女生。 “对，是我。” “你先说一下自己的姓名和年龄，再说一下哪里不舒服。” 肖尧点了点头。 “我叫张天成，今年27岁，性别为男。” 张天成坐在椅子上，把自己裹得严严实实，戴着口罩，瓮声瓮气的接着继续说道。 “我这两天一直都在发烧，而且还头特别疼，咳嗽，流鼻涕，有的时候还觉得呼吸特别困难，感觉喘不上气。” “有出现寒战，有没有出现出汗？” “有。” “那关节呢？关节疼不疼？肌肉疼不疼？” “都挺疼的。” 听到这里，肖尧微微点了点头。 听着这些症状其实挺明显的，听起来像是肺炎，可能是衣原体肺炎。 “来，我听一下。” 肖尧从口袋里掏出听诊器。 再确定的确能够听到细湿啰音和胸膜摩擦音之后，肖尧再次点头。 心中更加确定了衣原体肺炎的可能性。 “这样，你先去做一个血常规，再去做个肺部x线片。” “哦。” 张天城点了点头，拿着肖尧开具的检查出去了。 也就大概过了不到一个小时左右的时间，这男生就又回来了。 “果然。” 看着手中的检查报告，肖尧点了点头。 “血常规显示外周血中白细胞较一般值来说稍稍高一些，血沉增快，c反应蛋白也有升高。” 不过…… 肖尧看了另外一份检查结果，皱了皱眉头。 有点不太对劲呀。 如果这是衣原体肺炎的话，按道理来说，检查结果不应该是这个样子的。 当然。 这并不是说对方就不是衣原体肺炎了，而是说在除了衣原体肺炎的前提之下，应该还有什么其他的情况才对。 又或者是说…… 等等！ 肖尧忽然想到了什么一样，眯了眯眼。 “你家里有养什么宠物吗？” “有啊，我最喜欢养鹦鹉了，而且我还去专门办了鹦鹉的合格证书，可以允许我饲养和尚鹦鹉什么的。” 男生点了点头，提起自己最爱的小宠物们，就脸上忍不住的露出了一丝笑容。 然而肖尧这边在听到这句话之后，顿时恍然大悟。 “原来是这样！” “你说什么？” 男生愣了一下，完全不明白肖尧这话是个什么意思。 “我是说你的检查结果有一点点的不对劲，但是原本是我没有反应过来是个怎么回事的，不过在你听到说你家里养了很多鹦鹉之后，我才反应过来具体是个怎么回事的。” 肖尧笑了笑，随后认真的跟对方解释。 “你这个病啊，不叫做肺炎衣原体，而是叫做鹦鹉热衣原体肺炎，这是一种最早发现在17世纪末的疾病。” “啊？” 听到肖尧说的这番话，张天成都傻眼了，张大嘴巴不可置信的看着肖尧。 “啥玩意儿？你是说鹦鹉生病了，所以传染给我了？” “准确来说就是这个样子。” 对于患者的惊讶，肖尧倒是也不是不能理解，肯定的点了点头。 “首先我们先明确一下这个发病原因，这个病原肯定就是鹦鹉热衣原体，而鹦鹉作为主要的传染源，这种病是可以通过呼吸道传染，也可以通过飞沫直接传播，或者是通过排泄物污染尘埃而间接感染的。” “既然你家里养了很多鹦鹉的话，那么你平常肯定是需要清理鹦鹉的排泄物的，所以感染上了鹦鹉热衣原体其实并不是什么太过于不寻常的事情，应该说是这很正常。” “可我家鹦鹉都好好的，也没有说是有什么生病的现象，你怎么就能判断他生病了？” 张天成皱起眉头来，有些不太信任的看着肖尧。 “你家小鸟最近这段时间应该是比较容易拉屎吧，就是排泄的次数比较多。” “对啊！” “你咋知道？” “那是因为受到了鹦鹉热衣原体感染的鹦鹉通常会容易影响到了肠道，而病原体经过粪便会排出体外的，鹦鹉热衣原体对外界的抵抗力很强，在干燥的鸟粪中也可以存活数月。” “而鸟传染给人的方式通常都是气溶胶呼吸道吸入，同时也有报道鹦鹉热衣原体存在人和人的传播途径，但是很罕见。” “鹦鹉热衣原体经过呼吸道，吸入体内之后，首先就会进入肝和脾的网状，内皮细胞增殖，然后再通过血液进入了肺部和其他器官，所以人类的鹦鹉热既可以是呼吸道感染，也可能是以呼吸系统为主的全身性的感染。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “鹦鹉热潜伏期通常都是在1~2周左右，临床的症状普遍都是轻度或者是一过性的流感样，症状也可能是急性的发病，同时还会伴随着高热以及剧烈的头痛和肺炎。” 听到肖尧的这个临床症状，张天成的脸色一下子就变得有些难看起来。 因为肖尧说的临床症状和自己的情况完全就是一模一样。 难不成真是自家鹦鹉生病了？ 张天成忍不住的在心里头暗暗的怀疑着。 可是他平常都很注意照顾这些鹦鹉，而且一旦有个不对劲或者是窜稀什么的，他都会立刻带到宠物医院去看病。 同时因为本身饲养的就是鸟类，它也很注意鸟类之间传染的疾病什么的，通常都会把家里打扫的干干净净的，可是到底是怎么莫名其妙的就能得上的这个鹦鹉热呢？还有就是家里头有十几只小鹦鹉，又是哪一只鹦鹉得的？ 嘶~ 这可都是问题啊！ 第519章 结婚了? “不过话虽如此，但是你这边最好再去做一个鹦鹉热衣原体的培养，通过取鼻咽部或者是咽喉后壁拭子，气管和支气管析出物肺泡灌洗液等标本培养，分离物可用鹦鹉热衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定。” “然后再去做一个微量免疫荧光试验，这是国际标准的一种常用的衣原体血清学的诊断方法。” 听到肖尧也就是医生说的这番话，张天成感觉自己的脑袋更疼了。 好家伙。 这一听就感觉这个检查贼复杂。 他就喜欢养个鸟而已，怎么就养出来一个这么个麻烦来呢？ 张天成皱着眉头，唉声叹气了老半天之后，看着肖尧问道。 “医生，你觉得我这个鹦鹉热衣原体肺炎……他几率有多大？” “至少是85%以上了。” 肖尧想了想后，给出了确信的回答。 “医学方面是没有100%的，而且根据检查结果你是衣原体肺炎这一点肯定没跑，至于是不是鹦鹉热，又或者是其他衣原体肺炎，那我也不能太过于确定。” “所以这个检查是必须要做的？” 张天成嘴角抽抽了两下，满头黑线的问道。 “对。” 肖尧肯定的点点头。 “唉！” 听到这话，张天成再次叹了口气，摸了摸后脑勺，犹豫了两秒钟之后开口问道。 “那如果我真的是这个鹦鹉热衣原体肺炎的话，好治吗？” “也不难治。” “通常对付衣原体肺炎，肯定是要使用上抗生素，四环素类和氯霉素都可以有效地治疗鹦鹉热衣原体肺炎，不过四环素是不能够用在孕妇和儿童身上的，但只要不是这两类人群，基本上医院首推的就是四环素了。” 肖尧眉头一挑，很是轻松的回答道。 “其他的话就是你哪里不舒服就治哪里，发烧就退烧，嗓子疼呢，就是嗓子疼，呼吸不上来，咱就开始输氧。” “基本上绝大部分的患者都会在退烧之后，大概1~3个礼拜就会恢复正常，不过这个病的特殊之处就是在于容易复发，复发的概率为21%，算是挺高的一个几率了。” “这样啊！” 听到说治疗起来并不麻烦，张天成的心理稳了稳。 吃个药而已，不算什么麻烦事。 大不了花点钱住在医院里，待个一个礼拜也就出院了。 还行。 比他想象的简单多了。 “那成，那医生你给我开单子吧，我赶紧去把检查做了。” “好。” 送走了这位鹦鹉热衣原体肺炎疑似的患者后，肖尧刚拿起桌子上的保温杯，正准备美滋滋的喝一口，早上自己起床后特意泡的红枣姜茶，下一秒钟大门就被人从外推开，紧接着，一家三口，女的抱着孩子就急色匆匆的走了进来。 肖尧一路上目睹的他们一家三口冲到了蒋丞师兄的办公桌前。 “医生，你快看看我家孩子，咳嗽的老厉害了，还说自己喘不上气！噗嗤噗嗤的往外吐痰！” 眼看着蒋丞师兄那边逐渐步入工作状态，肖尧这边则是依旧捧着保温杯，时不时的吸溜吸溜的喝上两口姜茶，一边翻看着昨天晚上关于自己负责病人的详细情况。 大概过了个三四分钟后，肖尧突然听到了蒋丞师兄的焦急声音。 “师弟，快过来帮我！” “怎么了？” 肖尧放下杯子，起身朝着蒋丞师兄的方向赶去。 “我怀疑这孩子吃的什么不该吃！有东西应该是卡在气管了！” “啊？” 肖尧脸色一变。 迅速站在孩子身后，同时用两只手臂环绕着孩子的腰部，一手握拳，大拇指朝内，放在孩子的上腹中部与剑突之间，另外一只手则是压在拳头上，有节奏的使劲向上推压。 他在通过这样的方式使横膈肥肉抬高压迫肺底。 只需要这样做连续两次，就会使肺内产生一股强大的气流，将异物从气管推入口腔，从而解除危险情况。 “嘿，吖！” “噗！” 一枚小小的枣核从孩子嘴里面喷了出来。 “还好。” 看到这一幕，肖尧和蒋丞师兄两个人都是下意识的抹了一把额头上的冷汗。 幸亏这抢救还算是及时，要不然的话可能就只能推到抢救室里赶紧做气管，切开手术或者是环甲膜穿刺手术，否则的话，很容易会导致窒息死亡的。 “我买的那个奶枣，你啥时候偷吃的？” 孩子妈妈气的不行。 “我不是跟你说了吗，奶枣里面有核，你不能吃，想吃的话，过两天我再给你买一个没核的，你看看你，差一点就死了，知不知道！” 为了口吃的，差点把自己给卡死。 这孩子真是有出息。 “不能光说孩子，你们当家长了，以后也要多注意，孩子现在还小，很多事情不知道，又或者是在吃东西的时候打闹，嘴里的食物就很容易会随着气流进入气道里。” “你这枣核都算是正常的，我还见过有孩子吃的纽扣，花生粒，甚至还有硬币和图钉的，还有咱们小时候玩的那种彩色的小玻璃珠！” “这些都是很危险的，能不要给孩子买就别买，最好能够放到孩子够不到的地方，平常也要告诉孩子什么东西能吃，什么东西不能吃，让他长长记性！” 蒋丞师兄皱着眉头叮嘱道。 “是是是，我们以后一定会多注意，在这方面教育孩子的。” 孩子妈妈赶紧点头答应。 等着这一家三口离开之后，蒋丞师兄这才摇着头说。 “这家人一进门来就说孩子咳痰又喘不上气，我就感觉不太对劲，我还特意问了问，这孩子是不是吃了什么东西给卡住了，结果父母还在那边否认，倒是这孩子自己主动承认了。” “真的是！” “差点就耽误了抢救的时间！” 肖尧则是拍了拍蒋丞师兄的肩膀，没有说些什么，回到了办公桌前，重新坐回在椅子上，继续翻看着早上没看完的病历。 “吱嘎~” 办公室的门再一次被人从外推开，肖尧以为不是自己的病人，所以就没有抬头去看，结果没想到随着一阵淡淡的花香味扑鼻而来，一个看起来年纪大概是在二十八九岁左右的年轻女性坐在了自己的面前。 “你好，肖医生。” “你好。” 肖尧迅速调整状态，对着面前的病人微微一笑，点点头询问道。 “你叫什么名字，今年多大了，感觉身体上哪里不太舒服！” “我叫沈知杰，今年29岁。” “那个~” 沈女士的脸上露出了一丝犹豫，似乎在大脑中经历了某些挣扎之后，抿住了嘴角，小声的说道。 “我最近觉得有点胸闷，有的时候会感觉呼吸上很困难，还会伴随着剧烈的咳嗽，以及吐痰。” “还有就是，我这两天总感觉眼睛特别痒，总想去揉它，然后一揉就会出眼泪，还会流鼻涕和打喷嚏，胸口闷的时候也会感觉到胸口特别疼，然后……” 沈女士似乎还想要说些什么，但是也不知道为什么，话又咽了回去。 肖尧这边则是点了点头，心里头已经多少清楚了大体是个什么问题了。 “我先听一下肺音，做个体格检查。” 肖尧掏出听诊器。 在给沈女士做胸部听诊的时候，果然听到了呼气时间延长而吸气时间缩短，同时还伴随着双肺如同笛声的高音调，也就是哮鸣音。 这是小气道梗阻的很明显的特征。 估计又是一个支气管哮喘。 肖尧暗暗的在心里头点点头。 “先去做一个血常规检查，再去做一个痰液涂片和呼吸功能检查，血气分析以及胸部x线检查，还有就是特异性的过敏原检测。” “好。” 大部分病人都是比较好说话的。 来医院看病，其实就代表着他们愿意相信医生，所以经常进行到这一步需要检查的时候，病人们并不会去特意抵抗或者是不愿意。 很快的。 这位沈女士的检查结果便出来了。 血液常规检查显示：有嗜酸性粒细胞增高，但是增高范围并不明显。 痰液涂片检查显示：在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶，粘液栓和透明的哮喘珠。 呼吸功能检查结果显示：为阻塞性通气障碍，气道阻力增高，通气功能减低，第1秒用力呼气容积，最大呼气中期流量，25%与50%肺活量时最大呼气流量均出现减低，气体分布不均匀，残气容量，功能，残气量和肺总量增加，肺活量出现减少。 看到这一项结果时，肖尧的眉头微微向上扬起。 看来这位女士的支气管哮喘的情况还是比较严重的。 血气分析检查显示：严重发作时会有缺氧现象。由于过度通气，可使paco2下降， ph值上升，表现为呼吸性碱中毒。 胸部x线检查显示：两肺透亮度增加，呈现出过度充气状态，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。 特异性过敏原的检测结果显示：无异常，无过敏性反应。 “ok。” “结果我也大概清楚了，现在是支气管哮喘比较严重，从而导致的已经出现了呼吸性碱中毒，以及呼吸道出现了感染。” “总体来说问题并不大，咱们对症治疗就好，放宽心态。” 肖尧对着面前的沈小姐点了点头，心里很是淡定和轻松。 因为就和他所说的一样。 这些小问题真的不算什么大毛病，基本上都是属于吃药就可以解决掉的问题，不需要涉及到动手术，这种比较麻烦，而且价格也较为高昂的治疗。 可谁知。 听到肖尧说的这番话，沈小姐的脸上却是露出的一丝犹豫不决的神色。 坐在椅子上，沈小姐足足沉思了一两分钟之后，这才缓缓的开口说。 “可是医生，我每一次在来例假的时候，都会出现这样的情况，而且每一个月都有，没有一次不一样的。” “以前我去其他医院检查的时候，那些医生跟我说，这是叫做月经性哮喘好像是……说是反正和身体素质有关系，和体质有关系，就是没法治。” “嗯？” 听到沈小姐说的这番话，肖尧这边微微一愣，随后皱起眉头，曲奇的食指敲打在桌面上，发出了砰砰作响声音的同时，肖尧也整理好了脑中的思路，沉声说道。 “确实是医学界上有一种哮喘名字叫做月经性哮喘。” “这主要说的是哮喘妇女，与其月经周期有关，在月经前期或者是月经期哮喘症状加重的现象，一般是出现在育龄妇女，在月经来前5~7天左右，有明显的哮喘发作倾向，在2~3天的时候，发生率达到高峰，这种被叫做月经前哮喘，随着月经来后，症状就会逐渐减轻。” “还有另外一种就是在月经期间发作，被叫做月经期哮喘，这种事情其实蛮正常的，大概有个30%~40%左右的哮喘女性患者都会出现这个情况。” “那个你曾经去看的那个医生没有骗你，这种情况确实是因人而异的，每个人都不会相同，有的人可能会比较轻，就是感觉胸口闷而已，但有的严重的患者就会比较麻烦，可能需要住院治疗。” 看着沈小姐这幅尴尬，但是又有点想要知道自己到底是怎么回事的模样，肖尧眨了眨眼睛，看了一眼周围，压低嗓音的接着继续说道。 “其实这种事情也很好理解，说白了，这其实就是以月经为促发因素的特殊类型的哮喘而已。” “像是内源性前lx分泌增多，再比如说是体内黄体酮与cx激素水平下降，再比如说痛经，还有就是月经前或者是月经中间的免疫状态的变化，都会导致发病的。” “至于治疗吧，倒是也没有你之前听的那位医生说的那么夸张，就是说一辈子都治不好了，嗯，虽然说哮喘这个病确实是没有办法彻底治好，但是它也是可以起到预防和控制的。” 看得出来面前的这位沈小姐比较羞涩，所以肖尧说话也有些放缓，语调也是很慢的，一边是为了让这位沈小姐能够听清楚自己在说些什么，另外也是为了让自己的大脑飞快的转动起来，用一些不是特别太让对方接受不了的词语来解释和让对方接受。 “比如说咱们可以多锻炼一下身体，增强自己的身体素质，从而改善机体的反应性。” “然后就是消除我们来月经前的紧张和恐惧的心理，保持着一种心情的舒畅和情绪的稳定。” “如果你不想再出现类似的情况的话，可以说是在玉估计可能马上就要来了，自己也要马上就要发作不舒服之前，大概有个两三天左右吧，提前服用一些药物。” “像是酮替芬，每天吃个两次，每次吃个1mg。” “又或者是提前到医院进行黄体酮的肌肉注射，防止黄体酮水平的突然下降，达到防治的作用。也对，经期前紧张症有所效果。” “又或者是在医生的允许之下酌情使用炔羟雄烯唑。” 听到面前医生的合理建议，沈小姐的心情倒是从紧张微微放缓了些许，只是听着医生建议的都是要自己吃药，微微蹙起的眉头，想了又想后，还是纠结的说道。 “这件事情我和我妈说过了，我妈的意思是说是药三分毒，最好别吃这些药剂，说是实在是难受的话，可以去找中医调理一下身体，开点中药。” “但是来之前吧，我上网查了一下咱们市里中医院的风评，也发现了几个好医生，但是吧，我个人其实是……不太能接受得了吃中药的，我也不知道该怎么说，就是……嗯……” ？ 肖尧听到沈小姐这幅纠结且矛盾的话，愣了愣神。 这又不想吃药片，这又不想喝中药。 这是想干嘛？ “如果你是想吃中药的话，那最好去中医院那边看一看，那边的医生毕竟还是专业的，而且中药是讲究辨证施治的原则，没有专业的医师指导的话，也不敢随便乱开药。” 肖尧态度很是诚恳的说道。 他说这话可不是在搪塞病人，而是事实。 别看月经，就仿佛是每个女生天生就要来的例假一样，但实际上，对于一名中医来说，各种情况下所开的药是不同的。 比如像是月经之前就经常感冒，四肢乏力，而且还很容易出汗，每到月经前就会加重，月经期的话量少且颜色很淡，那就需要使用黄精，白术，防风桑白皮，陈皮等等煎熬才行。 再比如说四肢无力，面黄肌瘦，食欲不振，心悸不安，哮喘的病美缝是在活动或者是劳累之后还会加重，经期量少颜色淡，然后还会出现腹痛的，那就需要用丹参，黄脂，当归，人参，陈皮等等。 所以肖尧这边了解的不太多，也不深刻，自然而然是不能乱开的。 “我是比较相信食补的，我觉得不管是西药还是中药，其实都挺那个什么的……” 可能是看肖尧没有理解自己的意思，申小姐倒是直接把话给说开了。 “哦，原来是这样，那你早说呀。” 肖尧嘴角抽搐了两下。 “饮食的话就要保证各种营养素的充足和平衡，特别是多吃一些抗氧化营养素，比如说是胡萝卜素，维生素c，维生素e以及微量的元素等等。” “说白了就是多吃水果和蔬菜，多吃海带海蜇和大蒜，多吃菌类食物，调节免疫功能，多吃羊肉，鸡肉，红枣，牛奶，鸡蛋，牛肉这些食物。” “嗯，不过最好不要吃鱼虾，芝麻和贝壳类，还有坚果类的食物，包括小麦制品，少吃油腻的食物就好了，还有咖啡酒什么的，能不碰就不碰，包括巧克力和冷饮，还有碳酸饮料。” “哦，好，那医生，那我情况还需要住院吗？” 沈小姐点了点头，随后接着问道。 “需要。” 肖尧肯定的点了点头。 “你现在是哮喘发作，哮喘不是最重要的，但是哮喘引起的呼吸性碱中毒才是最重要的！” “等会儿你先去办那个住院手续，然后我会给你上上呼吸机，帮助你呼吸氧气，接着就是挂水，补液治疗平衡你体内的电解质和酸碱平衡。” “先观察个几天，等你体内情况稳定后，再出院。” “啊？哦，好吧。” 沈小姐脸上有点不太高兴，但是听到肖尧说的这番话之后，还是点了点头。 目送这位沈小姐离开，肖尧摸了摸脑袋，有点搞不清楚这位病人的心思。 你说她担心自己吧，在明确的告知有呼吸性碱中毒的情况下，她并不担心这一点，甚至都不太乐意住院治疗。 但你要说她不担心自己，她又主动的把自己给送到医院里来了，没有把自己拖到特别严重的程度。 挺纠结。 搞不懂。 果然是女孩子的心思，别猜，猜来猜去也猜不透。 肖尧摇了摇头，在心里头默默的想到。 …… 很快的。 看病的时间一眨眼就一闪而过。 来到了中午。 肖尧本来是打算去食堂吃顿午饭的，不过今天中午，蒋丞师兄表示有好事要发生，已经长达谈了两年恋爱长跑的异地女朋友终于要回来了，所以大手一挥，把办公室4个人的午饭给包了。 直接从外面的饭店里面点了一桌子，大概有个七八个菜左右，送进了办公室里。 肖尧也跟着一起蹭了一波好吃的。 “嘿嘿~” 这一中午的时间。 光听蒋丞师兄在这边傻乐呵了。 “啧，这一幕要是要小玉看到了，估计分分钟能踹死这家伙，太傻了。” 甄姐坐在一旁，看着傻笑的蒋丞师兄，忍不住颇为嫌弃的翻了个大白眼。 “小玉？” 肖尧有些好奇的看向甄姐。 “你来的迟，上半年的时候我们才刚见过面，小玉挺不错的个姑娘，长得个子也很高，估摸着有个1米72左右吧，身材也比较好，啧，跟蒋丞在一块，那就是一朵鲜花插在牛粪上，浪费呀，还不如跟了我呢！” 甄姐痛心疾首。 看着又一个漂亮的女孩子落入了魔爪，她悲痛啊！！ ？ ？？ 肖尧震惊的瞪大眼睛。 他恍惚觉得自己发现了一个什么秘密。 “你想什么呢？我告诉你啊，把你脑子里的那些东西所有东西全给我甩出去，没你想的那么夸张，我也是个女的，喜欢的漂亮美女姐姐不过分吧？你们男的不也喜欢吗！” 甄姐耸耸肩膀，摊开双手，一脸淡定自若的说道。 “不过上回小玉走的时候就和我说，打算今年下半年的时候回来再继续发展了，好像他们两个都准备谈婚论嫁了吧，到时候该包多少红包呢……啧，工资不多，还要随份子钱，心疼！” “同事的话500就差不多了吧？” “不是1000吗？” “啊？那也太多了吧！要不然讨个吉利数字888怎么样？” 管钱师兄也加入了话题。 “那你要说吉利数字不应该是999或者是1314吗？” “好像也是啊！” 很快的。 话题就已经从讨论，蒋丞师兄女朋友到底有多好看歪了歪到了，等着蒋丞师兄结婚的时候，他们作为医院的同事要上多少的份子钱了！ 第520章 肺炎?不对…… 不过这歪掉的话题，随着下午的上班时间一到，大家纷纷又回到了办公桌后，继续投入到了工作中。 唯一值得庆幸的就是。 因为这段时间正好是过年，所以来医院的人也不算太多。 当然。 急诊科除外。 像是什么喝酒喝多的，放炮崩着的，下雪天结果摔地上骨折的，那人数是足足的翻了一倍，急诊的个个都忙得热火朝天，恨不得天生长8只胳膊才好。 “肖医生，你好，新年快乐呀！” 随着吱嘎一声，大门被人从外推开，一个瞅着有些眼熟的身影走了进来，笑呵呵的摸着自己锃光明亮的大脑袋，笑眯了一双眼睛。 “新年快乐！” “你是……” 肖尧礼貌问好的同时，眼中也带上了一丝疑惑感。 “我啊！” “今年4月份的时候来医院看病，当时您是在急诊科的！” 光头男人嘿嘿一笑。 看的肖尧一脸茫然的模样，出言提醒道。 “就是那个老爷子拉黑便的那个！” “黑便？” 肖尧又是一愣，不过很快的，随着脑子渐渐的想起了某些事情，肖尧的眼睛里反而是闪过一丝恍然大悟的神色来。 “哦哦哦，我想起来了，你是那个老爷子的家属是吧，咱俩当时好像还有过几面之缘来的，我记得那个时候你好像在跟你老婆闹离婚，我当时还充当说客和稀泥来的！” “对对对，就是我！” 光头大哥点点头，咧嘴一笑。 “多亏了当初由您说和，我老婆才坚持没和我离婚，要不然的话呀，我这小家庭早就散了。” “嗯，那挺好的。” 肖尧也笑了笑。 随后话音一转，颇为严肃的问道。 “那你今天来医院是咋的了？” “唉，快甭提了，我那个大舅哥不是前两天刚从非洲那边回来吗，然后吧，晒得黢黑黢黑的，那要不说自己是大夏的，咱都点以为是尼哥呢，晚上家里不点灯的话，就只能看见那一口闪亮亮的大白牙，人脸都看不着。” “然后最近这两天不是过年，大家都去我丈母娘家了么，结果我这一家三口从丈母娘家回来以后，就生病了，包括我，还有我闺女，就我老婆没事，现在家里头也就她没中招了，我这还好点儿，正常起来啊，上个厕所出个门什么的都没什么大问题，但我闺女不行，都躺床上好几天了呢。” 因为此时办公室里就光头这么一个病人，所以在听到光头说的这番话之后，包括肖尧在内的4位医生的脸色都变得有些严肃起来。 甄姐，蒋丞师兄和管钱师兄三个人坐在自己的位置上，眼神有些复杂，纷纷都蹙起了眉头，目光落在了光头的身上。 “咋了，这是？咋突然全看我来了？” 4位白大褂的视线着实有点让人颇感压力，光头大哥一摸脑袋，心肝都有些小颤抖了。 “没事，你接着说就行。” 肖尧摇了摇头，脸上露出了职业化的微笑，安抚着说道。 但是他此刻内心深处的真正的想法，恐怕就只有在场的另外三个医生才知道了。 非洲！ 以及眼前光头所描述的情况。 这种种掺杂在一起，让在场4个人的内心深处都有些沉甸甸的。 那个地方比较落后，环境也比较恶劣，所以有很多的超级病毒以及细菌肆虐。 而且光头还说家里头一家三口，除了他老婆之外，他和他闺女两个人都倒下了，这就说明他们得的病可能是传染性的。 肖尧的脑海里几乎是一瞬间蹦出了各种各样的疾病名字，数量至少有十几样，甚至还更多。 “唉！” 光头长叹了口气，摸了摸大脑门说道。 “你说这个病吧，就跟流感似的，大鼻涕呼哧呼哧的，用多少卫生纸都没办法，而且这胳膊呀，还有腿什么的都酸的厉害，就跟我连夜跑了1km似的，腿都要抬不起来了。” “这大过年的，大家都在家里歇的，也没累着，也没怎么地的，结果就感觉到特别累，累的就是想睡觉，累的就是特别烦，哪怕就是听外头放炮声，都感觉烦的厉害，就是恨不得那种怼天怼地的感受。” “不光是这样，有的时候还会感觉到头疼和头晕，这头一晕吧，这之前吃的东西就可谓是白瞎了，嗷嗷的，就给全吐出来了，一点都不带留下来自己消化的。” 听到光头的描述，肖尧的心肝微微一颤悠，深呼吸一口气，语气颇为严肃的说道。 “你是全身肌肉酸痛？” “对，我还好一点，至少能动，我姑娘就是疼的动都动不了，尤其是这膝盖骨，还有手肿这种关节位置上，就是你轻轻一碰都疼的厉害。” “有出现多汗，疲惫不堪，头晕目眩的情况么？” “都有。” “咳嗽吗？” “肯定咳嗽呀，不光咳嗽还是吐痰呢，有的时候还会吐出来那种血丝。” “那有胸闷和胸痛的感觉吗？” “我的话就是偶尔会觉得有些闷闷的胸口仿佛喘不上来气一样，我闺女的话情况就比较严重一点点，这两天正在家里吸氧呢，正好老爷子也要用氧气瓶，只有吸氧的时候才感觉好受点，不吸氧的话就感觉喘不上气。” 肖尧听到这话后，便皱了皱眉头，心里头有一些沉甸甸的。 “这样吧。” “咱们先做一个体格检查，看看情况，然后我再给你开单子去做化验。” “好。” 光头可是见识过肖尧的本事的，对于肖尧说的这番话，当然不会有所怀疑，很是配合的把上衣往肚皮上一掀，该听心脏听心脏，一点儿都不带抗议的。 片刻后。 肖尧收回听诊器，随后快速地敲击着键盘打出了化验单子。 “你先去做个外周血象和生化检查，然后再去个胸部x线和血常规，尿常规。” 送走光头之后，肖尧双手环抱在胸前，脸色有一点点的小难看，犹豫半天之后，又仿佛是下定了某种决心一样，深呼吸一口气，扭头对着甄姐说道。 “姐，联系一下主治吧。” “怎么了？” 甄姐挑了挑眉头，疑惑且好奇的看向肖尧。 “不好说，只是感觉这个病情有一点点复杂……或者说成是，亿点点才对。” 肖尧缓缓的摇了摇头，神情很是复杂。 “刚才那个光头的情况应该不算是特别严重吧，听起来应该也只是个普通的肺炎而已，用不着把主治都给叫过来吧，师弟。” 蒋丞师兄也是一脸的诧异。 “刚刚的体格检查，主要结果还是显示在了肺部体征上，患者的体温出现升高，气促，而且呼吸音也变粗了，呼吸频率很快，双肺底可听到吸气期湿啰音。” 肖尧补充说道。 “虽然你说了检查结果，但是的确像是普通的典型肺炎而已。” 蒋丞师兄摇了摇头，又点点头说道。 “就算不是普通的典型肺炎，但估摸着也是流感，又或者是是非军团杆菌肺炎或者是肺孢子菌肺炎等等，都不是什么大问题呀。” “不对。” 而就在这时，一旁的管钱师兄，却是突然脸色一沉，仿佛想到了什么一样，脸上布满了阴雨，扭头神情认真的看着面前的另外三位医生，打断了蒋丞师兄的话。 “师兄，你想的太简单了。” “什么意思？” 蒋丞师兄扭过头来，一脸茫然的看着自己的管钱师弟，不太明白师弟的葫芦里面究竟是在卖什么药？ 什么叫做我想的太简单了？ 这个病症听起来很明显吧？ 也不是什么特殊的病情，至于这么如临大敌的吗？ “不管是典型肺炎还是非典型肺炎，发病之前应该是有一个原因的，或者说应该是有一个导火索存在的，像是基础病，又或者是其他问题。” 管钱师兄深呼吸一口气，脸色很是紧绷，沉声说道。 “对，有什么问题吗？” 蒋丞师兄一脸的茫然。 “这件事情根本就不是说光看光头一个人的情况的，根据光头的描述，很明显她闺女的情况会比她的情况更加糟糕，而且他闺女现在已经开始自主吸氧了，说明已经出现了呼吸窘迫的情况，很有可能是低氧血症，如果真的是低氧血症的话，就可能会出现急性呼吸衰竭。” 肖尧开口说道。 “我赞同肖师弟说的话，最关键的是他们之间是相互传染的，而肺炎在正常情况下是不会出现传染的，除此之外，患者还曾经提到了他的大舅哥是刚刚从非洲那边回来的，是在他们家庭聚会过结束之后，他和他姑娘才同时生病，只不过一个情况严重，一个不严重而已，至于他老婆没有生病，可能只是无症状，或者是暂时不明显而已，所以我更觉得这可能是从非洲带来的某些疾病。” 管钱师兄接过肖尧的话茬来，神情颇为严肃的说道，而管钱师兄的这番话刚刚落下，甄姐和蒋丞师兄两个人的脸色就顿时变得严肃起来。 传染病！ 大舅哥！ 这两个关键词在一起出现，瞬间让人联系到了某些不好的事情。 “我知道了，我现在立刻联系主治过来。” 甄姐吐出口长气，立刻拨通了老爹的电话，因为这两天医院的人比较少，所以老爹这边也不一定时刻都在医院呆着，说不定上着上着就溜达回家了，所以整个办公室里，就自己找老爹是最靠谱的。 “……” 蒋丞师兄的脸色不太好看，似乎是想到了什么，整个人的精神都有些紧绷。 不得不说。 主治那边对这件事情很重视，在接到女儿的通知之后，也就只花了大概20分钟左右的时间，就立刻杀来了医院，在跟肖尧了解完具体情况之后，主治的脸色变得极为难看，就宛若是铁锅底一样，黑的发亮。 “患者情况很明显。” “体温为38.7c，且一直维持着这个体温已经长达三天的时间，全身症状为流感样症状，全身肌肉疼痛，关节酸痛，同时感觉到疲惫乏力，多汗，头痛，眩晕，还伴随着恶心和呕吐，并且出现了烦躁。” “呼吸道症状方面出现了咳嗽，且为少痰，偶尔会出现血丝痰，同时伴随着胸闷和胸痛，严重的时候会出现呼吸加速和气促以及呼吸窘迫，怀疑可能会出现低氧血症，进而会迅速进展为急性呼吸衰竭。” 主治的目光如同雷达一般的在面前4位年轻医生的脸上一一扫过，最后定定的落在了肖尧的身上，沉声说道。 “这些症状听着耳熟不？” “……” 肖尧沉默下来。 就是因为听着太过于耳熟，所以他才做主要把主治喊过来的。 这可不是什么小问题！ 一旦确诊的话……这就是将21年前的事情再在大夏的土地重现一遍啊！！ “现在唯一的疑惑点就是，如果真是那个病的话，临床症状表现应该会存在着很大的差别，一部分的病人在感染后可能会没有任何的症状，而儿童临床表现情况会较为轻微，只有成人会比较严重，是与一般的思维惯性刚好相反。” 肖尧抿了抿嘴角，下意识的握紧了拳头，神情很是认真地说道。 “我已经问过了，那位患者家的孩子今年才只有14岁而已，属于儿童的范畴之内，但是他家孩子的情况很明显是严重于他自己本身的，这一点和我们之前得到的结论并不相符，所以我没有办法直接下决断，定性为那个病。” 正常来说。 不管是普通人，哪怕是包括医生在内，都会认为成年人的免疫力会比较高，所以如果不幸感染上的什么疾病的话，症状和儿童相比也会比较轻微，但是……这个想法在21年前的时候，就被轰炸过一次了，虽然对方很快的又消失了，而且其他的疾病也确实是按照这个结论来进行的，但是…… 不好说啊！ “病人说自己服用过抗菌药物了吗？” “吃过退烧药，但是效果并不明显。” “这样啊……” 甄主治眉头紧锁成川字形，听到肖尧的回答后，便陷入了沉思之中。 “如果不是那个病的话……那有没有可能是禽流感？” 过了片刻之后，主治缓缓的开口说道。 “我不太敢确定，目前怀疑还有可能是巨细胞病毒性肺炎，但是这种病很特殊，在机体免疫正常的时候很少发生，而器官移植后的患者由于长期使用免疫抑制剂才会出现巨细胞病毒性肺炎。” “可据我所知，这位患者并没有移植过器官，而且一直以来身体都很健康，也没什么基础病。” 肖尧摇了摇头。 听到肖尧说的这番话，主治便沉默下来，两分钟后，甄主治掏出手机，给老朋友打了两通电话，要求尽快的将刚刚那位患者的检查结果化验出来，走绿色通道。 而一旁的蒋丞师兄和甄姐则是听着肖尧和主治两个人宛若打哑谜一般的对话，眼中充斥着茫然。 不是！ 我们是什么很不好的人？ 为什么谈论病情还要用暗语？那个病那个病的，究竟是什么病啊？ 咱就是说，谜语人到底能不能滚出宇宙啊？！！ 听不懂，很痛苦的好不好？ 和蒋丞师兄以及甄姐的表情恰恰相反的，则是管钱师兄，别看他没事老惹是生非的，但是在整个办公室里面，管钱师兄的反应速度绝对是最快的那一栏，他其实在肖尧坚持要将消息通知给主治的时候就已经反应过来是怎么回事，在听到肖尧和主治两个人宛若达哑谜一般的对话之后，管钱师兄脸色也是无比的严肃，坐在办公桌后，低着头也看不清楚他在想些什么。 …… 半小时之后。 办公室里的电话铃声忽然响起，主治瞬间从椅子上弹起接通电话。 “什么？” “结果出来了？好好好，我知道了。” 与此同时。 肖尧在听到检查结果出来的第一时间内就已经打开了电脑，调出了关于光头大哥的详细病历。 等着结果出现在电脑屏幕上之后，肖尧立刻一目十行般的速度迅速看了起来，片刻后，肖尧长舒了一口气，瘫倒在了椅子上。 “还好还好。” “甄主治，没事了，最坏的结果并没有出现。” “那就好！” 听到肖尧说的这番话，刚刚挂断电话，正准备过来仔细查看检查结果的主治，顿时也是长舒了一口气，胖胖的身体瘫倒在了柔软的椅子上，整个人都仿佛窝进去了一样。 “现在能说了吧，你俩在打什么哑谜？” 蒋丞师兄仿佛终于再也忍耐不住一般，忍不住的开口问道，目光更是时不时的从主治医生以及肖尧的身上扫过。 “事实上刚开始听到那些熟悉的情况之后，我的第1个反应……其实是……21年前曾经出现过的严重急性呼吸综合症，或者应该说另外一个名字，一个让我们都很深刻的名字， sars病毒。” 肖尧从椅子上坐直身体，目光落在了蒋丞师兄的身上，而后者在听到肖尧说的这番话后，脸色大变。 严重急性呼吸综合症。 这是一种具有明显传染性可累及身体多个器官系统的特殊肺炎。 主要的临床症状为发生弥漫性肺炎以及呼吸衰竭，和过去所熟知的病毒包括衣原体支原体和肺炎军团病菌所引起的非典型肺炎更加严重。 这种病毒和其他人类以及动物已知的病毒相比较起来，基因序列分析数据显示并非是已知的病毒之间新近发生的基因重组所产生的，也就是说这是一种全新的病毒和目前已知的三种病毒有很大的区别可被归为第4群。 与此同时。 这种特殊的病毒，在环境中较其他已知的病毒更加稳定，在室温为24c下病毒在尿液中至少可以存活10天，而在痰液中和腹泻患者的粪便中更是能存活5天以上，在血液中可存活为15天。 不过这种病毒并不是无敌的，只要暴露在常用的消毒剂和固定剂中即可失去感染性56度以上90分钟更是直接就可以杀死病毒。 这种病毒主要是通过短距离的飞沫以及气溶胶或者是接触污染的物品进行传播的。 他的麻烦之处就在于发病的机制，至今为止都尚未没明确。目前只能说是通过推测的方式猜测，这种病毒是通过其表面蛋白与肺泡上皮等细胞上的相应受体结合导致肺炎的发生。 病理改变主要是显示弥漫性肺泡损伤和炎症细胞的浸润，早期的特征就是肺水肿纤维素渗出和透明膜的形成，以及脱屑性肺炎以及灶性肺出血等等病变。 机化期就会出现肺泡内含细胞性的纤维粘液样渗出物以及肺泡间隔的成纤维细胞增生，只有部分病例可能会出现明显的纤维增生，导致肺纤维化甚至是硬化。 “怪不得你刚才会……” 蒋丞师兄用力的抹了一把脸，心中忍不住的庆幸起来。 还好那个光头病人并不是这个问题。 要不然的话…… 嘶~ 10.9%的死亡率，以及那极其恐怖的传染率，就足够让人心惊胆颤了。 “对，最终的检查结果是军团菌肺炎，并发症为心肌炎。” “那还行，发现及时的话，治疗速度也会挺快的。” “可不是嘛。” …… 随着光头大哥回来，肖尧便将军团菌肺炎的详细情况告知给了对方。 光头大哥愣住了，摸了摸自己擦的都有些反光的大脑袋。 “那既然我是这个病的话，那我姑娘是不是也应该是？我吃的药，我姑娘是不是也能吃？” “那不好说，最好还是把你女儿带过来医院做一些详细检查比较好，一个人是一种情况，而且你女儿的体质说不定并不适合吃这些药物，也有可能，个人体质都不同吗，吃的药也不一样。” 肖尧赶紧摆了摆手，生怕这位神经粗壮的大哥一上头，琢磨着既然自己和女儿同时生病了，那自己开的药女儿也能吃，然后等回家了以后就是女儿一颗他一颗，再给吃出事儿来，那可就麻烦大了。 “哦！可我闺女这两天浑身没力气的厉害，来不了啊。” 大哥有些纠结。 “我本来是想说是等他缓两天，看看能不能恢复点力气再来的。” “你最好还是赶紧把孩子带过来吧，孩子呼吸困难都已经需要开始吸氧了，这肯定是不正常了，这说不定是低氧血症，再拖拖都有可能会出现呼吸衰竭了。” 肖尧无奈的劝说。 “啊，这么严重啊！那行，你等我一下啊，我现在给我老婆打电话，让我老婆赶紧打120叫个救护车过去。” 听到肖尧的话，大哥心里头一惊。 本来以为她和她闺女都不是什么大事。 但是现在看起来…… 可得了。 赶紧的，该看看的。 可不能自己在家里治病，咱也没那个本事。 等着这大哥打完电话回来之后，这才看着肖尧问道。 “那医生我需要住院不？” “需要。” “那要开刀不？” “看情况，可以待定。” “开刀打麻药不？” “那肯定是打的呀！不打麻药哪能行！” “打麻药就好，我上回去门口小诊所里缝针，就没给我打麻药，差点疼的我当场直接嘎过去。” 第521章 大楼病综合症 问诊结束后，肖尧这边刚刚休息下来，就看到一个年轻的姑娘走路都有些摇摇晃晃，就跟那动画片里的平地摔一样，左脚绊右脚的，恨不得走一步都摔个跟头，颤颤巍巍的扶着墙，脸色也颇为惨白。 嗯？ 看到对方的模样，肖尧的眉头蹙起，眼中闪过一丝疑惑。 “噗通。” 就在这时，办公室的大门忽然被人从外推开，不，准确的说法应该是被人从外面一个脑袋给撞开了。 “哎呦~” 刚刚透过窗户看到的女生此刻正揉着屁股，摔在地上呲牙咧嘴的，疼的直倒吸凉气。 “没事吧？” 肖尧赶紧起身上前，把这女生给搀扶起来，很是贴心的除了胳膊之外，并没有触碰到对方身上的其他位置。 当然。 这也是肖尧故意留了个心眼。 随着现在互联网的越发发达，各种各样的大大小小的网红，如同雨后春笋一般的冒了出来，今天我还是个情感主播，明天我摇身一变，就成为了宠物主播，大后天我又华丽丽的一转身成为了剧本导演，鬼知道这姑娘是不是在拍什么剧本。 男女有别。 自己要是在扶人的时候，一不小心碰到个什么不该碰到的位置……emm，那可就惨了，被骂个狗血淋头，那都是轻的，严重的估计要直接被开除了，到时候医院方面可不会管自己到底是不是全科培养人才计划中的一员了，赶紧的弃车保帅才是正经事。 “谢谢。” 一路小心地扶着姑娘坐在了椅子上，又从饮水机那边接来了杯温水，等着这姑娘浅浅的抿了两口热水下肚之后，她的脸上才露出了一丝感激和苦笑。 “没事，你叫什么名字，今年多大了，哪里不舒服？” 肖尧摆摆手，回归正题。 “我叫苏佳佳，今年29岁。” “这两天我总觉得特别累，就是全身都没力气的那一种，从身体到精神都感觉到精疲力尽，而且脾气也变得特别暴躁，平常一点点小事就能点燃我，就跟炸药桶一样。” 苏佳佳长叹口气。 从小到大，自己什么时候因为脾气暴躁而和其他人产生冲突过？这事儿若是跟父母说起来，他们二老都不带相信的。 苏佳佳这孩子从小脾气就可软了，平常在学校里被其他同学欺负了，都不会吭一声的，现在长大了，却能撸起袖子和别人吵架，甚至是动手…… 这跟说天书一样有啥区别？ 虽然都说女大十八变，越变越好看，但是也没有说是女大十八变，直接换了个人啊，就跟小说里的那些魂穿主角一样，和原神的性格完全就是南辕北辙。 魂穿只是小说而已。 咋可能是现实嘛。 “不光是这个样子，自从我上班了以后，我就染上了头疼的毛病，而且随着上班时间越久，头疼的情况也就越来越严重了，今年还老咳嗽，莫名其妙的就开始流眼泪。” “以前没有这些症状吗？” 肖尧确认道。 “没有。” 苏佳佳摇了摇头。 “除了你说的这些之外，还有其他的情况吗？” “这……” 听见面前的帅哥医生的询问，苏佳佳想了想后，不太确定的说道。 “非要说的话，我是感觉到平常在公司上班的时候就特别爱喝水，一口气能喝好几瓶的那种，我特意在公司买了个吨吨桶，一次能放1.5升水，我大概一天能喝个2~3桶左右，但是放假在家的时候就不会了。” “有的时候会觉得特别痒，鼻子什么的，然后就忍不住的会打喷嚏，想擤鼻子又擤不出来，每天还有特别困，就跟个睡不醒似的，但是回家以后就没这些情况了。” 说到这里的时候，苏佳佳忍不住抱怨起来。 “不光是我，我们公司里有好几个同事都是一样的情况，回家了以后大家都挺正常的，就是一上班就开始不舒服起来了，关键我们那个组长还老找事，一天天的舔着个脸就知道训人，而且还小心眼，说他一句坏话，被他听见了以后，第2天都能因为左脚提前进公司而被罚款50块钱。” “这么夸张吗？这样你们都忍下来了？” 肖尧惊讶的挑了挑眉头。 “他肯定不能真的因为左脚进公司罚钱呀，但是他总能找一些小错处，像是什么去厕所的时间太久，怀疑是在玩手机和偷懒，再比如说是被他抓到在上班的时候偷偷说话，又或者是在电脑上玩游戏什么的，反正只要被他盯上，甭管你在干什么，总是能找出来那么一个错处的。” 苏佳佳唉声叹气的说道。 “要不是为了这每个月的8000块钱的工资，我肯定拍拍屁股就撤了，绝对不能在这种人手底下受气受委屈的，更别提今年的年终奖，说是要3月份才能发给我们，简直就是故意的，应该就是怕我们拿上年终奖以后就全都跳槽了，所以特意用这种方式来把我们留下来，恶心人的！” “你们公司是不是在大楼里？” 肖尧点点头，继续问道。 “对，我们是在16层，嗯，我们老板说是16层风水好，18层不好是因为和十八层地狱有关系，17层不好，好像是因为……我记得好像是说老板找过道士算过命，说是他一辈子都和17这个数字犯冲，所以就选了个16层。” 苏佳佳嘴角抽抽了两下，回忆起公司里巨大的鱼缸里养了一条金龙鱼，据说是用来招财的，好像也是给老板看风水的那个大师说的，咱也不知道是真是假。 “那你们平常开窗通风吗？” “不通风的，办公室里有空调，然后那些窗户基本上都打不开的。” 苏佳佳摇了摇头。 听到这些话，肖尧略微一思考，就明白是个怎么回事了。 “你这问题呀，不用做检查，你要是实在担心的话，可以去做一个x线看看，你这个就是很典型的大楼病综合症。” “那是什么病，很严重吗？” 苏佳佳看着面前的帅哥医生很是紧张的问道。 “大楼病综合征是有很多种表现的，但是说归到底，引起大脑病综合症的原因，都是因为你们接触到了各种的有害物质所导致的。” 肖尧解释道。 “这种情况很容易出现在办公室内工作的人群，或者是人员密集的大楼内的工作的人群，最容易出现的就是一些刚刚改成没多久，而且还是比较密闭的大楼内。” “啊？” 苏佳佳张大嘴巴。 似乎没有想到只是上个班而已，怎么自己还被公司得坑了？ 好家伙。 自己不是在用劳动换钱，而是在用命换钱呀。 这可要不得。 “虽然现在这些高楼大厦都为人们的工作提供了现代化的便利，但是很多人在高楼大厦里工作一整天之后，经常会感觉到精疲力尽，困倦烦躁，严重的甚至可能会出现头疼，咽咳，咳嗽和流泪。” “而导致人们出现这种原因的真正的罪魁祸首，其实并不是人们的体质差，或者是本身就有基础，而是一些设计装修不合理的高楼大厦，本身就会对人体产生多种的不良影响的缘故。” “而像这种危害人们健康的大楼，就为病大楼，对于像你们这些因为长时间工作，在这种病大楼环境中，从而导致生病的患者的症状就叫做大楼病综合症。” “哦~” 听着肖尧的解释，苏佳佳了然的点了点头，虽然这位帅哥医生最后说的一句话有点像是绕口令，一会儿病大楼，一会儿又大楼病的，但是终归到底，都是这份工作害了自己！这一点肯定就是没跑的。 “不过~” 苏佳佳摸了摸脑袋，一头雾水的说道。 “可我租的房子也是在高处啊，而且还是22层楼呢，可我在家就没有出现这种情况过。” “你在家里不开窗通风吗？” 肖尧反问道。 “额~” 听到这话，苏佳佳一愣。 这每天早上起床以后，家里头肯定都是要开窗通风的，这是很多人应该从小养大的习惯吧，冬天的话，开窗的次数可能会少一点点，毕竟冷，但是应该也会有很多人会选择通风的。 和永远都不开窗户通风的办公室相比较起来……好像家里通风的次数的确要多很多。 “高层建筑的大楼里，空气中是有危险的尘埃的，这是因为吸烟或者是使用天然气，煤气等燃料，不仅会释放出各种氧化碳，氧化氮和微量化学元素，而且还会散发出密度不同的微粒。” “除此之外，你们公司肯定是要有保洁人员的吧，只要有保洁人员的话，那么就肯定是要使用上清洁剂，或者是洗涤剂的，还有公司建成的时候，肯定是要刷油漆的，公司大楼本身也有着粘合剂等等，这些东西也可以不断的释放出许多种的有机化学物质。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “再加上现在很多人工作时间都讲究着996工作制度，甚至有的可能达到008，就这么说吧，人们一天待在公司里的时间，绝对要比待在自己家里的时间还要长得多，公司的人又多，又不开窗户通风，人们室内逗留的时间也长，随着时间的推移，空气就会逐渐的“稠化”。” “稠化？” “对，该怎么形容呢，就跟本来是一滩净水，结果因为长时间的不活水，这一滩净水不就变成死水了吗？然后死水就会随着时间的推移逐渐的变得愈发的泥泞和发臭。” “换到办公室里的话，就是空气中的化学物质会随着尘埃在室内飘荡，而这些就会使人发生过敏反应，呼吸道感染以及其他的慢性疾病。” “然后还有另外一个缘由，就是地磁减弱了，地球本身就是一个巨大的磁场，咱们人们生活在地球上，本来就受着磁场的作用，适当的磁场是有益于人体的健康的，如果长期在高层建筑里工作呢，就会使地磁场的保护作用减弱，从而就会引起头痛失眠，有的时候还会有头昏和关节疼痛的情况。” “至于第3个理由，现在大楼里都有很多的机电设备和电器，像是微波通讯，射频理疗机，又或者是很多公司都必备的微波炉，日光灯，甚至就连电脑也一样，他们都在向空间发射不同的能量，不同频率的电磁波，而由于大楼混凝土板块的作用，电磁波就会变得像幽灵一样，在大楼里荡来荡去，而这些电磁波就会影响到人体固有的电流和磁波，从而导致人们出现心律不齐和神经衰弱。” “最后一个理由嘛，其实很简单，现代的建筑物内所用的各种新型材料和室内的塑料地板壁纸家具等等，经常都会含有不同程度的有毒成分，比较耳熟能详的就像是聚氯乙烯，石棉，甲醛，这些都是可以通过人体的呼吸道和皮肤吸收，从而进入血液循环系统，影响到机体的免疫力，从而导致病症的发生。” “……” 苏佳佳在这里听着肖尧的科普，时不时的会张大一下嘴巴。 尤其是听到磁力，还有什么电磁波像幽灵一样在大楼里面飘来飘去，整个人的表情都变得无比的古怪起来。 要不是看在对面是正儿八经的医生，而且还穿着一身白大褂的话，她都要怀疑自己是不是误入了某些什么皮包医院了。 这话就和外面那些看手相的道士算命大师啥的一样，虽然后者更加玄学一些，而前者的电磁波和磁力什么的比较科学一点就是。 不过当苏佳佳在听到肖尧的最后一条缘由之后，先是一愣，随后顿时又皱起了好看的眉头，似乎是想起了什么，手忙脚乱的掏出了手机，上网开始查起了自己公司所在的这栋大楼的建成时间。 要不然还说是互联网时代好呢。 这啥资料吧，在网上一查就能查出来。 这栋大楼显示是在三年前刚刚建成的，正好就是自己刚刚大学毕业的那一年。 也就是说。 这栋大楼一建成，各大公司就已经入驻了，而自己也是在全然不知的情况之下，进入了其中一家公司上班。 这建成的房子都知道晾一晾，散一散味道呢，这建成的大楼怎么就不知道呢？ 这还好自己的身体比较感性，对，空气中人家医生刚刚说的那些不好的物质反应的比较刺激，从而让自己不得不来医院看病。 要不然，别等过两年自己得上白血病了，还一脸茫然的，不知道为啥呢？ 这也太坑了吧！ 苏佳佳气的脸都不好看。 不过现在更加的当务之急，是赶紧问问人家帅哥医生自己是怎么办，要不要再做一些详细的检查，看一看有没有什么隐藏的疾病？ 苏佳佳把手机重新揣回口袋里，抬头看一下面前的帅哥医生刚打算开口问些什么，就见对方挑了挑眉头说道。 “这个事情的解决办法主要还是在你自己本身，我只能建议说，如果你还打算继续留在这家公司上班呢，那就要注意，平常应该利用自然通风，通过这种方式来排除楼内污浊有毒的气体，保持室内的空气干净清新，如果你每天工作的时间比较长的话，应该每天都安排一定时间到户外进行锻炼，最好是每隔两小时起身活动一次，然后就是在办公室里放一些绿色植物美化，环境的同时还能调节空气湿度，以及避免干燥刺激皮肤和呼吸系统。” “这样啊！” 苏佳佳点了点头。 虽然说她确实是很想一鼓作气直接拍拍屁股不干了，最好在离职之前先狠狠的收拾一顿，那个一天到晚的仗着自己有点小权利，就为非作歹的组长，但是在离职之前，至少要把去年辛苦工作一年的年终奖拿到才行。 距离3月20号就差40天左右的时间了，她只需要再坚持一段时间就好了。 毕竟年终奖可是有半年的工资的，核算下来有小5万块钱了。 自己家庭就是平平常常的普通人家，而且在南河市这边租房子，虽然没有说是在南方城市以及一些一线大城市租房子那么夸张和昂贵，但是每个月的房租2室1厅也是有着2500块钱的，一旦自己拍拍屁股辞职回家，手里头的存款估摸着也就够交不到半年左右的房租费用的，总不能半年以后再张嘴管自己爹妈要吧，那太不好意思了。 更别提自己还在租的房子里面又养了一只小猫咪，也算是完成了小时候的梦想，好吃好喝的，一个月怎么着光养猫也要花个小1000块钱，再加上自己的吃吃喝喝，一个月算下来的话，稳定的出资至少是要保持在5000块钱左右。 啊啊啊！ 真是痛苦啊。 怪不得人家常常都说一分钱难倒英雄汉，一分钱难倒美少女，恨不得一分钱都要掰成两半花。 真的是不当家，不知柴米油盐酱醋茶贵，心脏疼，离职都不敢离一个痛痛快快的。 苏佳佳在心中哀嚎不已。 但是很快的。 这姑娘就调整好了自己的状态，怀里头抱着自己心爱的小包，看着面前的帅哥医生，再次的开口询问道。 “医生，嗯，那我需要再做一些其他的检查？因为我在那个公司里已经工作三年的时间了，我有没有可能会得白血病啊？” “这样啊，你如果担心的话，可以先去做一个体检，从你自述的情况上来说，应该是没有大问题，不过我也不太敢保证。” 肖尧想了想后，没有把话说的太满。 毕竟在一个密度通风的刚刚建成的大楼里工作了三年时间，到底有没有被大娄底那些有毒的化学物质以及空气尘埃感染上某些疾病，他也不敢打包票。 “那好，那我去做一个体检吧，麻烦您了。” “没事没事。” 肖尧摆摆手，随后想起自己之前透过窗户以及苏佳佳进来看病的时候走一步摔一步的模样，由衷的建议道。 “你最好还是让你爸妈来帮忙，陪你一起检查比较好。” “什么意思？我的情况很严重吗？你不是说这个什么大病楼，还是什么大楼病综合症没什么大问题吗？” 苏佳佳顿时高度警觉。 “不是，我是恰巧看到了你之前走进医院里，那个虚弱的样子，所以说是建议你找一个朋友或者是家属来陪着你一起检查，扶着你点，总比摔个鼻青脸肿的强。” “哦，原来是这样啊。” 听到肖尧的解释，苏佳佳闹了个大红脸，有些尴尬的脚趾头抠着地板。 刚才那一瞬间。 她还以为自己得了什么大病了呢，竟然还要通知家属。 没想到啊！ 结果竟然是这样。 “我是为了减肥，所以早上和中午都没吃东西而已。” “断食减肥？” 听到这话，肖尧抬起头来，看了一眼面前的苏佳佳。 “我看你的身高应该是在1米6左右，体重的话应该是在100~110左右吧，身体还是很健康的，如果不是职业要求的话，没什么必要减肥的。” “断食减肥法其实并不科学，如果真想减肥的话，还是那句老话，管住嘴和迈开腿，每天多出去锻炼锻炼身体，加强自己身体的免疫力和抵抗力才是。” 现在的女生也不知道是怎么了，一个个的都想瘦到六七十斤的模样。 在肖尧看来，这种想法其实都不科学，或者是说都不健康。 胖的话肯定是要减肥，这一点没问题的，但如果一个人太瘦的话，其实从医学的角度来说也是建议他增肥的，太瘦，说不定下个楼，可能只是单纯的磕碰一下，都能出现骨折或者是其他比较危险的紧急情况。 而且太瘦很容易会得厌食症，最后就导致什么东西都吃不下去，越来越瘦，直至危及到自己的生命安全。 所以只要不是太过于夸张，其实是没必要减肥的。 不过肖尧也只是建议一下，提个醒而已，至于对面的病人接不接受的话，那就全看人家的想法。 而苏佳佳在听到肖尧说的这番话后，摸了摸脑袋，想了想。 嗯！ 觉得肖尧说的话很有道理。 自己又要在有毒的公司里上班，每天还累得要死要活的，加班加的跟狗一样，然后还要断食减肥，关键是减肥，同时还要锻炼身体，每隔两个小时就要出去锻炼一下身体，呼吸一下新鲜空气…… 好家伙。 又锻炼又节食。 这是要把自己给烧完啊。 而且说真的，自己1米62，体重110，其实也不算太重，好像真没啥必要减肥。 算了算了。 还是自己小命重要。 减肥？ 可得了吧。 苏佳佳头摇的和拨浪鼓一样。 第522章 不对劲的43号床病人 等着苏佳佳急吼吼的拿着体检单子出门之后，肖尧这才悠悠哉哉的拧开了保温杯，一边吸溜吸溜的喝着香香的热浓茶，一边翻看着手边甄主治上一次来的时候特质带来的近10年以来，呼吸内科，这边所有的病历。 和其他科室负责带肖尧的医生们不同，甄主治更相信实践出真理的道理，学再多的内容，学再多的理论知识，如果只会纸上谈兵的话，那么依旧是毫无作用，而且就像是医学界有一句名言，叫做病人永远不会按照教科书上那么描写的生病，每一个病人哪怕是相同的一个疾病，症状都会不一样。 而且经过之前的那番测试，甄主治很确信肖尧的理论知识已经是属于相当丰富的那一种了，所以与其让肖尧再翻看那些翻烂的专业书，倒不如让他看近10年以来的病历本，每一个病人都有不同的情况，在心中模拟，揣摩，猜测，只有这样的，才能让肖尧的医术突飞猛进的增长。 实践出真理。 这句话可不会错！ 而在甄主治的这般理念之下，事实证明，肖尧看病的技术可谓是突飞猛进的发展，毕竟~在系统的模拟学习室内，虽然他可以模拟同一个手术，成千上万次，直到形成自己的肌肉记忆，甚至于……他的每一次剁刀都可以和ai媲美，绝对不会错过一分，但是这也仅限在手术方面。 真正的问诊技术的突飞猛进，还真是这段时间看这些病历看的。 这一点，哪怕是肖尧自己都不得不承认的。 就在这时，办公室的大门突然被人从外面一脚飞踹而开。 “我告诉你们！” “你们这帮子庸医今天必须给我一个交代！我爸到底是什么情况，住院都已经住了三四天了，一帮子医生愣是连个病都没找到，你们是不是故意坑我们钱啊！” “今天你们要是再不给我一个交代，我就把你这破办公室给你砸了！搞笑了，谁挣钱容易，谁的钱是大风刮来的？你们医生就是想方设法的赚钱，连人命都不管了是不是！” 嗯？ 乍听到这些较为熟悉的话语，肖尧的表情微微一愣，神情中甚至有些恍惚。 他已经……有很长一段时间没有听过有人在医院里咋咋呼呼，甚至还口出狂言的威胁医生了，而且这高帽子扣的一个比一个高，屎盆子垒的一个比一个快，都有点让人招架不住了。 肖尧抬头向门口看去。 直径是两三个个子头挺高，估摸着大概有个1米8到1米9的样子，看起来很是威武雄壮的壮汉，从外面气势汹汹的杀了进来，一双眼睛瞪得宛若铜铃般大小一样，最引人注意的是，这三个人手里头都拿着武器，一块儿方正的砖头！ 看到砖头，肖尧的脸色猛然一变，几乎是立刻操起屁股下的凳子来，直接转换成防御姿态。 旁边的师兄师姐自然也不成多让，因为对方来势汹汹以及速度太快，刚开始他们没反应过来，但是现在也都反应过来了，一个个的都拿起了手边最趁手的武器来。 管钱师兄的手里，是钢笔和台灯。 蒋丞师兄的手里，是一个不知道从哪里摸出来的木质的棒球棍子。 甄姐的手里，则是一个小小的喷雾，上面还画着辣椒的图片，看来应该是防狼喷雾，同时甄姐还眼疾手快的摁下了包包上平常只是用来做装饰品，实际上却是用来警报的洋娃娃。 “滴，滴~” 刺耳的警报声，在办公室里炸响。 几乎是警报响起的一瞬间，肖尧能够清晰地听到外面的大厅和走廊里在片刻的安宁之后，立刻就变成慌乱一片。 “保安，快叫保安！” “联络安全局的安全员！快！有人要在医院里行凶！！” “快去叫主任！” 肖尧的目光不断的在整个办公室里疯狂的扫视着。 现在肯定跑是跑不掉的，这一点毋庸置疑，因为大门口已经被眼前那个拿着砖头的汉子给挡住了，挡的严严实实的，连个缝隙都没有。 至于从窗户上翻出去？ 办公室里总共就是这么大，以一个1米9个头的人的步伐来讲，从门口到窗户也就大概是4~5步左右的距离而已，想要翻出去，还不会再翻窗出去的那一瞬间被壮汉打中的可能性也很低。 所以现在唯一的解决办法就是，安抚好对方的情绪，然后等着安全局或者是保安前来支援，当然在这之前，他们4个人肯定是要守望相助了！ 肖尧的目光在这一刻和师兄师姐们交汇，都能看清楚对方眼神中的含义。 看来刚刚大家想的都是一件事，都是一样一样的。 “这位家属，请你先冷静一下，暴力是解决不了任何问题的。” 管钱师兄推了推架在鼻梁上的眼镜，试图劝说面前的壮汉。 然而在管钱师兄开口的一瞬间，肖尧和蒋丞师兄两个人就仿佛是心有灵犀一点通一般，一左一右的抬手，直接把管钱师兄的嘴巴给堵上了。 这种关键时候。 管钱师兄，您能不说话就别说话了。 你的毒舌几乎是整个科室的人都知道，你的直白也是整个科室的人都知道。 在这种时候，你还要说话，你就不怕把对方惹怒了，直接跟咱们1v4吗？？到时候对方琢磨着拉着一个不亏，拉两个赚了，拉三个血赚，拉四个超神，那不是gg了么！ 肖尧的心肝直颤，生怕刚才管前师兄一不小心就说了什么，直接把对方给点炸了话语，一双眼睛死死的盯着面前的三个壮汉，有些艰难的咽了口口水，心里可谓是紧张到了极点。 直到发现对方的表情依旧是那么的暴怒，但是并没有进行下一步的动作之后，肖尧这才缓缓地舒口长气，但是心中却依旧不敢存在任何的放松心态，邓子抓的比谁都严，甚至于紧绷的手指上都露出了青筋。 “去你大爷的，老子不想听你们这些医生的屁话！你们已经用这种话唬弄我三天了，我现在就问你们，我爸的病什么时候才能给我一个准确的话！” 壮汉的眼里露出一丝凶光，板砖在手上颠来颠去的，目光从眼前的4个白大褂身上一一扫。 md！ 你特么都不说你爸是谁，也不说是几号床，我特么哪知道是个什么情况呀？ 我特么都没见过你！ 肖尧心里直爆粗口。 事实上他一直认为自己还算是一位绅士，不怎么会说一些难听的话语。 但事实证明，他对自己的认知还是多少沾了点浅薄。 至少现在。 他只想口吐国粹，用这种方式来宣泄心中的紧张。 “你是……” 就在这时，蒋丞师兄似乎是发现了什么一样，皱了皱眉头，握紧了手中的棒球棍。 “你是43号床的家属？” “呵，没想到你们这些医生还能记住我和我爸，该说你们记忆力真好吗？” 壮汉冷笑出声。 目光同时扫向说话的医生，瞅着有点眼熟，好像是曾经查房过，不过没怎么交流，也不是老爹的管床医生。 “说起来你们几个也是冤的慌，毕竟你们也不是我老爸的管床医生，但谁让管常医生，他今天不在呢！” “不过你们都是医生，都是一帮同流合污的狗屎，我今天就问你们，什么时候给我一个交代！” 壮汉眯着眼睛，目光落在了甄姐办公桌上的电脑。 “你们这里有4个人，我今天来我也不是为了闹事儿的，我就是要知道我爸到底是个什么毛病，我给你们几分钟的时间，你们可以先调出来我爸的病历看看，我们检查检查做了抽血化验，抽血化验也做了，怎么说，你们医院就是打算把人拖死是吗？拖死了就不用看病，拖死了就不用承担责任了是吗？” 与此同时。 得知消息的保安部和安全局的安全员们姗姗来迟，首先先驱散了周围凑热闹的群众们，随后便开始苦口婆心的劝说起壮汉来。 “你说你也是个老大爷们儿了，这人家医院怎么可能会放着病人不管么，这正常来说都是一两天就出结果了，你爸拖了三天，那肯定说明你爸的情况比较复杂呀，人家医生也不敢擅自的下定结论，要不然给你爸治坏了咋整？你也得替人家医生考虑考虑，对不对？” 一位老安全员长叹口气，试图能够通过这种方式来说动壮汉。 “你说你现在干出来这种事，你要是及时收手，人家医院这边也愿意原谅你的话，咱这事就没啥大事，皆大欢喜对不对，那你说你要是真控制不住手里头那块砖头，真要出了点什么麻烦呢，你爸怎么办？” “我不知道你家里情况是怎么样的，我也不知道你家里有几口人，但是我知道，如果我是现在躺在病床上的那位患者的话，我肯定是不希望我儿子，因为我做出这种事情的，因为我要为我的儿子考虑，我也要为我儿子的后代，也就是我的孙子考虑，我不能耽误了我孙子的前程，对不对？” 上了年纪的老安全员，在这边劝说个不停，另外几个年轻一点的安全员则是一脸警惕的死死的盯着堵在大门口的三个人，并且做好了准备，对方一旦有所异动，那么他们就会不管三七二十一的立刻扑上去！ 本来吧。 包括围观的群众在内，都以为通过老安全员这么一番推心置腹的劝说，应该能说动壮汉才对，可谁知，壮汉低垂的头却是突然抬了起来，整个人表情都变得相当狰狞，挥舞着手中的砖头，同时用力的攥紧了拳头，砰的一声砸在了办公室的大门上。 “我爸！” “你们还好意思提我爸！！” “就是因为这些医生的不作为，我爸现在已经昏迷了！在我爸说不舒服的第一时间，我就已经送到了医院！可他们呢！他们的不作为，他们的故意拖延，才导致我爸到现在为止都没有任何有用的治疗方案，导致我爸现在陷入了昏迷！生死未卜！我凭什么不能要求他们给我一个交代！！” “你凭什么能劝说我？你怎么就好意思用道德绑架我呢？还敢用我儿子威胁我，我告诉你，条条大路通罗马，老子儿子以后不干那些事情tmd也不是不能活，我儿子但凡知道这件事，他都会同意他老爹干的好事，这是为了救他爷爷的命！不是老子在这里逞威风！！” 昏迷！ 然而。 在场的，包括办公室里的肖尧等人以及外面的医护们听到壮汉说的这两个字之后，脸色纷纷变得有些难看起来，一时之间，走廊里充斥着跑步声。 “快！” “43床病人昏迷了，赶紧推到抢救室里！” 很多穿着白大褂的医生刷刷的，就往病房的方向跑，面对医闹，他们生气归生气，委屈归委屈，但是，对于生命他们还是尊重的，抢救生命永远是他们的第1个要务，不管在任何时候，任何情况下都是如此。 而另外一边。 就在年纪较大的老安全员，劝说壮汉放下手里的砖头，回头是岸的时候，肖尧这边已经观察到壮汉的表情变化，明白对方的说法，并不会让这位壮汉心里产生任何的波动，换句话说，现在就只有他们能够救自己了！ “姐！” “电脑密码！” 肖尧迅速坐到甄姐的电脑桌前，冷静问道。 “zh” 甄姐下意识的回答道，在看到肖尧的动作一瞬间，微微一愣。 “你是想？” “对面的人显然没有丧失理智，与其等他们进来救我们，不如咱们自己努力一把，命运还是要掌握在自己手中才靠谱！” 肖尧迅速的回答到，同时打开了电脑屏幕，熟练的调出了住院病人的病历，随后找到了43号床。 “我来念病历，手里的不要放下。” 眼看着师兄师姐们下意识的都想跟着自己凑到电脑面前看看病人的详细情况，肖尧赶紧提醒道。 “啊？哦哦。” 师兄师姐这才恍然大悟，回过神来紧绷着身子，手里头或是拿着棒球棍或是拿着防狼喷雾，警惕的盯着门前的三人。 肖尧这边则是一目十行的飞快扫视起的这位43床老年患者的详细情况。 越看这些情况，肖尧心脏就跳的越快，心里就越发的紧张。 这是怎么回事？ 这么多无用的检查项目是什么情况？ 等等。 这是…… ？ 做这个检查干什么？ md 怪不得病人家属会疯，啊啊啊，这种事情搁谁头上都会疯吧？ 大几千的钱给砸出去了，老人罪也受了，结果屁都没有检查出来，结果都是正常的，还不让人家出院，可不就怀疑是不是医生护士在其中搞鬼么！ 擦擦擦！ 肖尧一边在心中疯狂怒骂着，一边翻到了病人的自述页面。 “老人自述呼吸急促，全身感觉不舒服，体重出现减轻，食不下咽，同时每天晚上睡醒之后都会出现意识模糊，精神萎靡等类似于全身中毒性症状。” “同时还伴随着恶心呕吐和腹痛以及腹泻等消化不良的症状。” 肖尧迅速和三个师兄师姐沟通起来，同时将老人的详细情况转述给对方。 “检查结果呢？” 蒋丞师兄皱起眉头。 如果光凭着老人自述的情况的话，那么可怀疑的症状实在是太多了，但是无非也逃不掉就那么几样才对，应该不会出现找也找不到确切病因的情况，更不会出现无法确诊的情况才是。 “……” 肖尧抿了抿嘴角。 他正在大量的检查项目之中剔除出去无用的检查结果，只保留下来有用的检查信息。 “血常规显示结果为……” 等着肖尧将检查结果念完之后，办公室里瞬间安静下来，4个人的眉头都紧紧的凑在一起，大脑显得有些混乱。 “光听症状描述，感觉类似于肺炎或者是肺脓肿以及脓胸的可能性，但是目前为止无法确定感染的细菌是什么。” “从患者出现休克昏迷的角度来出发的话，我个人猜测更像是肺炎，但是具体是什么性质的肺炎的话无法确定。” 蒋丞师兄摇了摇头。 “既然血项显示血液白细胞计数和中性粒细胞都出现了明显增加的话，我觉得老蒋说的还是有道理的，八九不离十。” 一时之间，办公室里展开了相当热烈的讨论，三个师兄师姐们都在绞尽脑汁的想出靠谱的答案来，现在掌握在他们手中的有用信息实在是太少了，仅凭着电脑上显示出来的这些病历……以及那些毫无用处的检查结果，真的，除了扰乱人的思绪之外，毫无作用。 与此同时，堵在门口的三个壮汉却是掂量着手中的板砖，凶狠的瞪着眼前的几个白大褂，他们可不管别的，他们就知道自家老爹现在昏迷躺在床上，全都是因为这些医生的不作为，这些白大褂都是一家人，所以你甭管找的是谁，只要是个医生就行，那就是他们的目标！ 至于为什么会选择到肖尧他们办公室，无非就是因为这间办公室距离他们的位置更近而已，换句话说，这件事情肖尧他们也是遭到了无妄之灾，属实是倒了血霉了。 “光在那里面听你们在这逼逼逼，到底商量出来的结果没有，怎么着，我爹难道得的是什么全球罕见的疾病不成？偌大一个医院，从上到下不说夸张的，至少有个几百个人，没问题吧？就这几百个人都商量不出来一个病，是嘛？” 为首的那个壮汉，露着个大花臂，冷笑的看着肖尧他们。 “我可以实话告诉你们，我爹已经昏迷了，我爹但凡出点什么事，你们这些医生都要给我爹陪葬！一个都跑不掉！你放心，死了以后，我们兄弟三个下去陪你们，到时候照样在地底下把你们打的屁滚尿流的！咱这事儿啊，甭管是在阳间还是在地府，咱都没完！！” 不过这些威胁的话语，对于此刻的肖尧而言，完全就属于左耳朵进右耳朵出的那一种类型。 肖尧眉头紧锁的目光紧紧的盯着电脑屏幕，大脑飞快的转动着，突然脑海深处一道金光闪过，肖尧忽然瞪大了眼睛，激动的一拍桌子站了起来。 “我知道了！” “应该是老年人所特有的厌氧菌性肺炎！！” “厌氧菌是指无氧或者是氧化还原电势低的条件下，才能生长繁殖的一类细菌，分别是极端厌氧菌和中度厌氧菌以及耐氧厌氧菌，这些细菌都是很容易感染肺部的！” “你确定吗？” 听到眼前这个年轻的白大褂说的话，花臂大哥皱起的眉头，一双眼睛直勾勾的盯着眼前的肖尧。 别看他说狠话，说的一套归一套。 但是这个事儿吧！ 他真正的目的其实说白了还是为了让这帮子医生赶紧给自家老爹治病，别在这里拖了，拖来拖去的，万一真拖出来什么大毛病的话，那他多对不起自家老爹？ 而且之前他也曾经去找过负责老爹的医生谈过这件事情，除了又多做了几个检查项目之外，其他的屁用也没有，结果这一来二去的，拖就拖成了这个样子。 “别的我或许不敢多说些什么，但是根据刚刚我查看的结果来讲，你父亲今年已经81岁了，属于高龄老人，而厌氧菌性肺炎就是高龄老人的克星，高龄是发病的重要因素。” “同时很多老人等着年纪大了以后，一口牙全都掉光了，又或者是只是一口假牙，就不怎么注意口腔卫生了，再加上你父亲本身就有基础病，种种的情况综合下来，是非常容易引发厌氧菌感染的。” 肖尧肯定的点了点头。 厌氧菌肺部感染是由厌氧菌所引起的，气管，支气管，肺实质，胸膜腔的炎症，厌氧菌种类繁多，致病原因也不尽相同，但却是会引起肺部感染的常见病原菌之一。 就这么说吧 如果这个老人是来自己手底下看病的话，虽然自己刚开始可能会因为老人非典型的症状而陷入迷茫，但是也不会给老人乱开检查项目，在查过一些关键性的像是纤维支气管镜检查，又或者是细菌学培养后应该不难以判断出来。老人的情况就是厌氧菌性肺炎才对。 但是刚才他已经把手中的这份检查结果翻了足足有800遍了，愣是在一堆乱七八糟的检查项目中，没有找到这几项有用的检查项目。 难不成负责接手老人的是个实习生？或者是刚刚转正，没有多久的医生？ 肖尧在心里头暗暗簇起了眉头。 这件事说白了，医院并不占理。 人家病人闹事也是有原因的，跟你管床医生说了，你管床医生却不管，那人家除了闹起来，有什么别的办法吗？ “你父亲的情况不算太安全，比较严重，而且已经引发了并发症，现在已经陷入了休克昏迷中，我的建议是你立刻放下手中的武器，赶紧的撤身回到抢救室门口。” 肖尧神情严肃的说道。 第523章 请吃饭? “我……” 壮汉脸上露出些许的犹豫。 “大哥！” “老大！” 另外两人的目光也纷纷落在了为首的大花臂身上。 “走！” 大花臂咬了咬牙。 他来闹事儿，最主要的原因，就是想让这帮子不靠谱的医生重视上自家老爹，除此之外，也就没有其他的目的了。 想到这里，他一边也顾不得其他的什么了，带着二弟和三弟扭头，便急色匆匆的离开了办公室。 “呼~” 在对方离开后两分钟，确认对方没有任何返回来的可能性了，肖尧这才长舒一口气，一屁股跌回到了椅子里。 也就是在这个时候，肖尧这才惊觉自己后背出了一身的冷汗。 “太惊险了。” 办公室里的其他三个人也不成多让，蒋丞师兄抹了一把额头上的热汗，整个人就如同劫后余生一般的趴在了桌子上，虚弱的苦笑道。 “可不是么，我都做好殊死搏斗的准备了。” 管钱师兄把手里的武器放回桌子上，也同样整个人都瘫在了椅子里。 现场唯一比较还算是较为镇定的是甄姐，但是脸色也有些微微的发白。 今天的这一幕，她忽然就想起了自己小时候跟着老爹来医院上班的事情了。 那是她上小学四五年级的时候。 上完补习班之后，本来预定的是老妈过来接自己回家的，结果老妈那边突然接到了任务，要紧急出差去国外一趟，然后最终是老爹不得不来把自己接回家。 因为自己年纪还小，而且小区里那段时间好像还在盛传着人贩子的消息，所以老爹思来想去，犹豫半天，还是决定把她带回医院。 然后…… 那天晚上。 有人拿着刀闹事，好几个白大褂医生上去阻拦，结果…… 有一个姓陈的医生，被捅中了心脏，当场不治身亡。 还有好几个曾经给自己又吃糖又吃零食的医生也都受了伤。 那一幕至今为止，都依旧深刻的刻印在了甄姐的脑海深处。 本来她都放弃从医了，但是吧，后来奶奶生了重病的那件事，又让真姐重新拾起了想要学医的心思。 她学医不为了什么，就为了以后再碰到像奶奶那样的病人时，能够拯救对方的生命。 毕竟~ 小时候父母工作很忙，基本上都没什么时间陪自己。 大部分的时间，其实她都是被奶奶所照顾的，甄姐和奶奶的；感情是最深也是最好的。 “姐？” “你没事儿吧！” 就在甄姐陷入回忆中的时候，突如其来的连续不断的呼唤和关心的声音在她的耳朵边炸响，甄姐蓦然回过神来，看着面前三个师弟们的表情，微笑着摇了摇头。 “没事。” “你师姐我从小就待在医院里长大的，这种事情都见惯了，什么大风大浪都见过了，哪能看得了这种小事。” 听到这话，在场的三位男性同胞眉头均是一挑，眼中纷纷露出了果然如此的神情来。 嚯！ 就知道这位老大姐肯定要这么说！ 他们仨猜的真准！ 这嘴硬的，简直就是人走嘴还在，硬得杠杠的。 肖尧摇了摇头，开口说道。 “没事就行。” “刚才主任进来了，说是咱们可以提前下班，为了压压惊，咱们可以一起出去吃一顿好的，然后科室里给出钱。” “卧槽？铁公鸡拔毛了？！” 听到这句话，甄姐顿时震惊的瞪大眼睛。 一方水土养一方人，自家人了解自家事，呼吸内科的主任不管是人品也好还是医术也罢，实力都是杠杠的，绝对算得上是大拇哥的存在了，但就唯独一点让人十足的有些诟病，就是这家伙实在是太太太抠门了。 逢年过节的，其他科室的都知道掏点资金出来，给医生护士们发点小礼物，哪怕是个5斤的小米儿那也算，但是他们科室里，那是想都别想！其他科室知道没事办一个团建，联络一下同事们之间的感情，但是他们科室那是痴心妄想！至于平常的水果，零食，偶尔请客吃一顿饭什么的，更是宛如那天空的浮云一般，悠悠哉哉的漂浮在蔚蓝的天上，你就是背后插着一双翅膀飞起来，你都甭想够得着，大饼都不带画的。 所以对于这只铁公鸡愿意拔毛安抚情绪这事，甄姐是真的，只能用目瞪口呆来形容了，太阳属实是从西边升起了，真是见活鬼了。 也就是甄姐还是个坚定的唯物主义者，不然真的是要怀疑自家主任是不是被魂穿了或者是重生了，突然大方一次，感觉怪不习惯的。 不过~ 当甄姐的目光触碰到肖尧的时候，她却是微微一愣，若有所思的摸了摸下吧，眼中带上的一丝了然之色。 所以！ 铁公鸡这一次愿意拔毛，完全就是因为肖尧的存在吧！ 毕竟肖尧可是现在医院里六大重点观察人物之一的存在，真要出点什么问题，怕不是对上头的人难以交代，这么做也是为了安抚肖尧的心。 啧！ 果然啊！ 外来的鸟儿有虫吃。 这一次的搁在自己身上，如果多抱怨两句的话，那绝对要挨大逼兜子。 甄姐嘴角抽搐了两下，忽然就想起了一句话，最近在互联网上很流行的一句话。 “呼吸内科~你们的妈妈~不爱你们了~哟哟哟！” 不是当事人的话，真的感受不出来这句话中到底有多贱嗖嗖！！！ 回忆起自己刷那些短视频，每回看到这句话，就知道呲着大牙在那里笑。 emm~ 螺旋镖又扎回到自己身上的感觉，就两个字，真是心痛啊，心痛的无法呼吸！ “走了走了。” “反正不是让咱们提前下班吗，还说是包一顿餐费，咱们晚上去吃啥？” 蒋丞师兄将胳膊搭在肖尧的肩膀上，笑呵呵，闻着办公室里的另外两个人。 “烧烤！” “火锅！” “那就吃自助好了，又有烧烤，又有火锅，正好两全其美。” 肖尧笑眯眯的建议道。 “好好好，就去吃自助，我知道有一家特别好吃的自助，就是有点小贵，人均298，不过……嘿嘿嘿，主任都说他出钱了，不好好的用美食安抚一下我们受到惊吓的小心灵，那或多或少都有点说不过去的呢！” 甄姐咧嘴一笑。 很快的 这个建议就遭到了全票通过。 4个人收拾好东西，立刻就勾肩搭背的离开了医院。 还真别说。 这家的自助确实不错，尤其是那个羊排，一块就有三斤多重量，撒上了孜然辣椒面，还有特制的小香料，甭提有多香了，关键还能吃着波龙和帝王蟹，所以说每人只是限量一只波龙，帝王蟹限量半只，但总体上来说，味道还是相当哇塞。 等着吃饱了离开的时候，四人基本上都是挺着大肚子出来的，不过他们几个人还是很默契的，都没有喝酒只是一人喝了杯饮料而已。 …… 第二天。 肖尧精神十足的回到了办公室里，前脚刚刚进门，就看到办公室里三个人正凑到一块不知道在说些什么，听到推门声，蒋丞师兄抬头，在看清楚来人是肖尧之后，立刻就招了招手。 “怎么了？” 肖尧放下手中的东西，走到了蒋丞师兄的身旁。 “关于昨天那三个人的处理结果都已经出来了，最后和解了。” 蒋丞师兄双手一抬，脸上尽显无奈神色。 “我就说昨天主任怎么那么大手笔的，还愿意让咱们提前休息和出去吃东西，原来是在这里等着呢！” “早猜到了。” 肖尧听到这则消息则是一点都不惊讶，很是淡定的，从办公桌上拿起自己刚刚来医院的时候顺路买的鸡蛋灌饼，打开塑料袋，鸡蛋灌饼还是温热的，一边吃着一边说道。 “说白了，这事儿医院不占理，你要真要细究的话，管床医生和负责带着管床医生的那个主治医生肯定是跑不掉的，而且人家师出有名，你来医院住院三四天了，你也不给治疗，就知道挂上葡萄糖和生理盐水，你也给不出来一个准确的病名，不闹才见鬼了呢。” “医院肯定也不希望这事儿爆出去，或者是上个热搜新闻啥的，对名声有碍，所以最终肯定得和解。” “我估计不只是和解，可能他家老人的治疗费用都可能给免了吧。” 说到这里的时候，肖尧耸耸肩膀。 “高！” “实在是高！” 听到这话，蒋丞师兄竖起了大拇指，佩服的说道。 “还真就和你想的一模一样，这事儿和解了，那个管床医生好像是姓金吧，连夜被打电话叫过来给人家老人和家属道歉了，负责带那个实习生的胡教授也被叫过来训了一顿，医院把那个病人的治疗费用给全包了。” 果然如此！ 他就知道。 肖尧一口咬下鸡蛋灌饼，满嘴的土豆丝和饼的香味，就是没有火腿肠的味道。 “唉！” “虽然说也能理解医院这边的做法吧，但是……想起来昨天的精力确实还是挺让人不满的，算了算了，反正咱就是干这行的，学之前不就知道现在的社会是个什么样子的吗，遇到这种事也挺正常的，习惯就好。” 蒋丞师兄叹了口气，回到了自己的办公桌前，打开了电脑，开始查看起自己负责的病人的昨天晚上的详细情况。 肖尧也同样如此，一边给电脑开机启动，一边解决着早餐，将昨天发生的事情直接甩到了脑袋后面。 随着早晚交接班结束之后，一天的忙碌工作正式拉开了序幕。 …… “唔~哇哇哇~” 魔音贯耳的哭叫声在办公室里响彻，头发花白的老人心疼的直掉眼泪，嘴里还不忘记训斥着穿着一身大红色旗袍，套着一件纯白皮草的儿媳妇。 “你快别让壮壮哭了，你看看孩子都哭成什么样子了，再哭下去，别上不来气儿了，你赶紧管管孩子呀，真的是，真不知道我们怀家是怎么找了你这么一个儿媳妇的，连孩子都带不好，连带着大人老人们过年都过得不高兴，你能待就待，待不了就赶紧滚，也不耽误我们致远再娶第二个。” 儿媳妇，也就是穿着皮草，胳膊上挎着lv水桶包，看过去就是一身名牌装扮的年轻女人当着众目睽睽之下，被婆婆如此训斥，眼底闪过一丝暗意，看向哭闹不休的孩子时，眼中更是充斥的怒火和焦急。 “妈，瑞瑞也是我亲生的，我怎么可能会不关心他呀，我不关心的话，肯定就让保姆带他来了，而且现在孩子哭成这个样子，你也别骂我了，这事也不全是我一个人的错，如果不是你和爸昨天晚上非要带着孩子玩到半夜两三点还不睡觉，孩子怎么可能今天会难受成这个样子！” 儿媳妇不软不硬的顶了回去，同时把自己塑造成一个经常被婆婆欺负的角色。 “你这是怪我喽！” 老太太脸色难看至极，气的胸口起伏不定，掏出手机，二话不说，就给自己儿子打了通电话。 “你赶紧回来吧！” 电话那边的儿子似乎说了些什么，老太太的脸色更难看了，阴沉的仿佛是那墨汁一样浓厚至极。 “你老婆你儿子都要翻天了，我告诉你啊，你赶紧给我滚回来，半小时之内，你必须出现在我面前，不然的话我让你爸和你谈话！” 面对眼前的这一幕，穿着一身白色大褂的肖尧，嘴角微微的抽搐了两下，有些头疼的揉了揉太阳穴，感觉碰到了一家不好说话，甚至于很有可能会……造成不少麻烦的家庭。 很明显。 这老太太和儿媳妇的关系并不好，也就是所谓的婆媳难题，而看他们的穿着打扮，就算不是什么那些豪门大家族，但至少家里头应该也是个开公司的，怎么着也应该说是资产有个百万千万啥的，换句话说就是可能比不上豪门，但和他们这些普通人相比较的话，绝对算得上是正儿八经的有钱人了。 然后呢！ 这婆媳俩之间暗流波动也就算了，关键是他们几个坐在面前已经哭嚎了半天了，这愣是一句有用的信息都没有问出来，真的是……让人无语至极。 “把病人先能挪你们那边吧，我专心致志的对付这家人。” 肖尧默默的掏出手机，打开了聊天页面，在群里头发条消息。 很快的，便收到了三个ok的回复，同时还收到了三个加油打气的表情包。 也是。 4个人都在同一间办公室里给病人看病，自己这边发生的事情，自然也能落入其他三人的眼睛里。 这家人到底有多不好整，大家都是看在眼里的，所以他们也清楚肖尧刚刚发的这句话，并不是是在推脱责任或者是摸鱼不想干活，而是事实啊！ “不是，妈，你疯了吧，致远现在不是在国外吗？他怎么可能半个小时就回来！你就是让他坐飞机也赶不到啊！而且我们过年去国外，不就是因为致远在国外么？” 儿媳妇脸色也猛的一变，放下在一旁哭闹不休，怎么哄也哄不好的孩子，踏着高跟鞋噌的一下站了起来，一双眼睛很是不满的看着这个闹幺蛾子的婆婆。 “那怎么了，他是我儿子，我是他妈，我说什么就是什么，我就说你是个狐狸精吧，一天到晚勾搭我儿子魂不守舍的，本来我儿子多好一个人呢，自从娶了你以后，这家里头一天到晚都没有个消停的时候，就中秋那会儿，我带着壮壮出去玩了三天，结果呢，结果回来了以后你又怀上了，你还好意思说，一天到晚的不干正事，满脑子就是这些邪魔歪道的思想！” “那个孩子我已经打了，我说了，家里头只会有壮壮这么一个孩子，还有，我和你儿子是正儿八经的夫妻，我们是有结婚证的，你儿子婚前也没有做过财产工作，如果你非要撺掇着我们离婚的话，我至少可以拿走你儿子1\/2的财产，包括房子也一样，如果你想从现在的幽默的生活中，一下子就跌回普通的生活，那你就尽管的再接着说，再接着闹，反正离婚了肯定是我赚，孩子也是跟我最亲的，我如果离婚了的话，孩子也肯定是跟着我走！” 儿媳妇儿冷笑出声。 自己平常不打算跟婆婆多做纠缠，一方面是碍于自己丈夫的面子，另一方面就是她想给孩子营造一个良好的家庭环境，而且婆婆他们住在另外一个城市，很少过来，只有逢年过节的时候会大家凑在一起吃顿饭什么的，住两三天，这几天忍也就忍了，反而还会让丈夫对自己心怀愧疚，但是这并不代表她就是个软弱的人。 要不然的话，她当年也不能从一众人之中杀出重围，成功的坐上怀家夫人的宝座！ 当然。 她是准备好好过日子的，而不是分一笔钱就走的那种。 “你！” 老太太是没想到，一向沉默寡言的儿媳妇竟然会在众目睽睽之下和自己顶嘴，脸色气的一阵青一阵白，手捂着胸口，两眼向上一翻，哎哟哎哟叫唤着，大口的喘着粗气。 “要晕就赶紧晕，怎么着，连装晕这种小手段都不会吗？咱们现在可是在医院！你晕了以后，我就直接给你送到抢救室里抢救，到时候公公和你儿子依旧没有办法说我，只会说你耽误给孩子看病，你看看在你儿子和你老公的心里头，是他们千娇百宠的大孙子重要，还是你个老太太重要！！” “你！” 老太太更气了。 但是却被人戳穿了自己想要昏倒的计划，现在是晕也不对，不晕也不对。 “好了，别哭了！我在外面给你留面子呢，你等你回家的，如果你不想回家，被我和你爸联合揍的话，你现在立刻给我闭上嘴巴！” 儿媳妇杀疯了！ 扭头就对着嚎啕大哭的儿子，直接一巴掌就拍在了后背上。 瞬间哭声戛然而止，老太太那边见状焦急的，正打算喊些什么的时候，就被儿媳妇儿瞪眼一瞧，又消停下去了。 眼看着儿媳妇大杀全场，镇压着妖魔鬼怪，总算是消停下来的一幕，肖尧缓缓的吐出口长气，下意识的摸了一把，额头上并不存在的冷汗，同时眼睛瞄了一眼电脑桌面上右下角的时间。 很好！ 距离他们一家人进来的时间已经过去了，大概有十四五分钟左右了。 不过总算是能够进入正题了。 感谢孩子他妈！ 肖尧恨不得在胸口上画一个十字架，感慨一声阿门。 “小朋友叫什么名字，今年多大了？我刚才听你们说出国旅游，你们是去哪里玩了吗？” “我家的叫做怀雨泽，小名叫瑞瑞和壮壮，这俩都是他的小名，瑞瑞是我家那边比较常叫的，壮壮则是我婆婆他们这边比较爱叫的名字。” “我家孩子今年10岁，我们是去梅利尖玩了小半个月的时间，因为孩子爸爸在那边工作。” 只要不是面对着总是作妖的老婆婆和总是哭闹不休的孩子，儿媳妇的说话，不管是涵养还是态度，包括礼貌还是很不错的，面对着医生的询问，脸上挂起了一丝淡淡的笑容，态度很好的说道。 “那小朋友哪里不舒服呢？” 肖尧点了点头，同时大脑飞快的掉出了关于那个地方相关的疾病，最后接着问道。 “我家孩子大概是过去了以后待了可能有一个礼拜后出现了这种类似的症状，就是刚开始是咳嗽，不过咳嗽的次数并不多，而且也并不频繁，但是回国了以后，咳嗽的就越来越厉害，然后是前两天还会出现咳出血痰的情况，次数也不算太多，然后孩子说自己感觉呼吸不上，胸口疼的厉害，孩子这两天还有点发烧，吃了药以后虽然能退下去，但是过两天就又开始发烧了。” 听到孩子妈妈的描述，肖尧瞬间眼中闪过一丝了然之色。 “孩子是在国外的时候就出现这种情况了吗？” “对的，刚开始我以为是水土不服，只是让孩子喝了点止咳糖浆，然后又让保姆给煲了冰糖雪梨银耳汤喝的。” “这样啊~” 肖尧再次点头，如此明显的症状，已经让他想到了一些可能性。 “先带孩子去做一个血常规，尿常规，再去做一份血生化检查，最重要的是，要带孩子做一个痰培养，直接荧光素标记抗体染色，再拍一个胸部x线和血清凝集试验。” “好。” 孩子妈妈虽然不清楚医生让做的这些检查都有什么用，而且也有点不太明白这些项目是为了什么，不过她也没必要多问些啥，自己又不是学医的，就算是医生解释的也不明白，人家医生让做这些检查，必然是有用意的。 第524章 脚臭不能闻，闻起来真要命! 这眼瞅着儿媳妇抱着孩子都冲出大门了，浑身珠光宝气的老太太就仿佛才刚刚反应过来一样，哎哟一声，拍了拍大腿，嘴里头喊着。 “你个败家女人，你抱着我孙子又要做什么乱糟糟的检查啊！” “那些检查都是有辐射的，对孩子脑子不好，我看你嫁到我们怀家就是专门跟我们来克子绝孙的，你个天煞孤星，毒妇，毒妇啊！！” 哪有这么说话的老婆婆？ 这话说的也忒毒了吧！ 这是一家人直接能说出来的话？说成是生死仇敌，双方间有着血海深仇也就顶天是这个样子的吧？ 克子绝孙啥的，这么说也不嫌晦气，正好太太儿子和孙子可都全活着呢。 一时之间。 周围其他同样待在办公室一边看病，一边看热闹的病人和家属们纷纷对老太太露出了嫌弃的厌恶目光。 只可惜，这老太太自己倒是不觉得。 眼看着儿媳妇不搭理自己，头都不带回一下，顿时便拎着包包追了上去，同时还不忘记拍下来视频发给儿子看。 “你看看你媳妇，一天到晚的就知道欺负我这个老太太，你和你爸都去国外出差了，家里你们两个男的都不在，你媳妇儿都要快当山大王了，你们两个要是再不回来，你媳妇儿都要上房揭瓦了！” 嚯！ 这是好能倒打一耙，恶人先告状的老婆婆。 啧！ 这后续还有的闹啊。 看到这一幕，肖尧感慨般的摇了摇头，随后便叫了下一位病人进来。 “下一位。” “请进。” …… “医生，麻烦您看一下我侄子什么情况，过完年以后，他就一直是这个样子，我很担心。” 穿着职业装的年轻女人坐在肖尧的面前，怀里抱着个看起来大概有个七八岁模样的小男孩，在他们两个人的身后，同样站着两位位头发花白，但是却精神抖擞，穿的也很干净，看起来气质很是特别的老人。 “孩子叫什么？以前在医院看过病吗？” “来过，叫江嗪。” “那个“qin”？” “就是口字旁一个秦朝的秦。” “稍等一下。” 肖尧唰唰的敲打着键盘，很快的便找到了这个男孩子的曾经病历。 孩子本身患有哮喘。 去年还因为肺炎住院。 没成想，这一年不到的时间，竟然又来了，这孩子身体有够弱的呀。 肖尧皱皱眉头。 “孩子这回是什么症状？” “就是咳嗽，咳嗽特别厉害，然后会吐痰，但是是那种没有颜色的胶状痰。” 孩子姑姑紧锁着眉头，担忧的表情丝毫没有任何的做伪，时不时的捏一捏江嗪的小手，确认一下手是冷的热的，要不要套两件衣服，还是热的话脱一件外套。 “孩子有发烧吗？” 因为孩子本身具有基础病，然后去年也曾经因为肺炎住过院的缘故，所以在听到病人的症状之后，肖尧第1个反应就是肺炎复发了。 “有，一直都有一点低烧，体温就是在38度左右徘徊着，已经持续了三天了，然后这几天食欲也有点不好，吃不下去饭，做的爱吃的东西也不想吃，劝半天才能吃那么几口，这才几天啊，体重都已经瘦了个两三斤了，再这样下去，我都担心是不是需要挂上葡萄糖了。” 孩子姑姑点点头。 “来小朋友，张开嘴巴，让哥哥看看。” 肖尧摸出手电筒，摁开。 江嗪小朋友还是很配合的，也可能是由于自己生来就有哮喘的缘故，所以经常跑医院早就已经习惯了，乖乖的张开嘴巴，甚至还会随着肖尧的动作，主动调整自己抬头的角度。 “欸，诶~好棒！” “真乖啊！” “对对对，抬头，张大嘴巴，“啊——”好好好，舌头翘起来。” “很好。” 检查完后，肖尧又挂上听诊器听了听肺音和心脏音，整个体格检查结束之后，肖尧皱着眉头，手里头拿着黑笔转了两圈。 “孩子的舌苔很白腻，脸颊黏膜有白色斑片形成，怀疑可能是鹅口疮。” “鹅口疮？” 孩子姑姑和两位老人对视一眼，都充斥着茫然神色。 “鹅口疮又被叫做雪口病，是由于口腔念珠菌感染所引起的口腔黏膜症状，是一种炎症，很容易会出现在一些婴幼儿身上的，还有抵抗力不算太高，免疫力也比较低的儿童身上。” “你们这段时间有带孩子出国旅游吗？” “没有。” “孩子有大量使用过广谱抗生素吗？” “没有。” “这孩子从小就是我们照顾的，虽然有哮喘，但是情况也不是特别严重，去年因为肺炎住过一次院，也是来的你们这家医院住的。” 孩子姑姑摇摇头。 “不用太担心，目前也只是疑似怀疑，可能是鹅口疮而已，可以去做个真菌涂片和培养检查，看看是不是真菌感染了，然后再具体判断是哪一种真菌。” 肖尧安抚道。 不过…… 如果只是鹅口疮的话…… 持续性的剧烈咳嗽和低温其实是得不到任何解释的，但如果将二者联合起来一起来判断的话…… 肖尧皱皱眉头，心中浮现出的一种猜测。 不过并没有直接说明，而是让着孩子姑姑赶紧带着孩子再去做检查，血常规和胸部x线检查是必须的，痰涂片也不能跑，至于其他的一些基础检查也是要做的。 好在这一家人看来是经常跑医院的，所以拿上检查单子之后就急色匆匆的带着孩子做检查去了，并没有多问些什么，也没有质疑。 只不过~ 等到这家人离开之后，肖尧皱了皱眉。 按理来说，肺炎治好了以后，复发的概率应该很小才对，可这孩子怎么又复发了？ 而且上一回的肺炎可不是真菌性肺炎啊！ 没错。 再给江嗪小朋友做完基础检查之后，确认小朋友嘴巴里。有鹅口疮后，肖尧基本上就已经判断，小朋友十有八九应该就是真菌性肺炎。 但让肖尧不明白的就是引起真菌性肺炎的三种，常见病原体一种就是引起组织胞浆菌病的荚膜组织胞浆菌，还有一种是引起球孢子菌病的粗球孢子菌，以及最后一种是引起芽生菌病的皮炎芽生菌。 在这其中，球孢子菌病主要是发生于半干旱气候的地区，以梅利尖西南地区和南州，还有中州的某些地区比较常见。 而根据孩子姑姑的回答，他们并没有去国外旅游，所以基本上球孢子菌病的可能性很小，同样的芽生菌病也主要是发生在梅利尖的东南中南和中西部地区，还有北州的大湖周围地区，被吸入后可能会出现肺部感染，出现流感样的症状，但是国内也并不常见，荚膜组织胞浆菌也是一个样子，这是近几年以来，随着大家生活条件越来越好，总是出去国外旅游才逐渐的出现了新的真菌病，但总体上来说，国内的例子还是非常非常的少的。 而且~ 后者还是一个全世界流行性的范围传染病。 如果孩子得了的话……说的不好听点，那孩子的姑姑和那两位老人应该也一样，会出现相类似的症状才对，可现在明显不是。 这让肖尧不禁觉得有些一头雾水。 不过他现在在这里，想再多也没有用，具体的情况还是要等着检查结果出来了以后才能够进行判断，到时候凭着检查结果也能够更加有目的和专业性的去询问家属详细的情况。 肖尧若有所思的摸了摸下巴，在心里头默默的想道。 …… 很快的。 随着时间的缓慢流逝，孩子姑姑手里头拿着检查结果，右手牵着小朋友，带着两位老人又从门外走了进来。 “麻烦您了，肖医生。” 头发花白的老人家对着肖尧的方向点点头。 “没事。” 肖尧摆摆手，随后又从孩子姑姑手里头拿过来检查结果，这一看之后，就确定了自己心中的想法，不过等看到痰涂片的检查结果之后，肖尧却又是一愣。 ？ 这个结果！ “医生，怎么回事？” 孩子姑姑的心思很细腻，很是敏锐的发觉到肖尧的神情变化，顿时有些紧张的问道。 “孩子现在这个检查结果很明显，肯定是真菌性感染肺炎没跑了，治疗的话也不是很复杂，但是这个痰涂片的结果吧……” “我想问一下，你家里人最近这段时间有人去国外旅游吗？或者是说，孩子最近是不是吃了些什么不该吃的，或者是接触了什么不能碰的东西？” “啊？没有啊！” 孩子姑姑明显一愣。 正当孩子姑姑打算扭头问问自家两位长辈的时候，突然大门那里从外面一脚踹开，紧接着一个满脸都是不耐烦橙色的中年男人走了进来。 “砰！” “咋回事？我刚回家敲半天门都没人开门，要不是我去问了问隔壁你们去哪里了，我都不知道你们带着孩子来医院了，就好端端的又带着来医院花钱干什么？” “又不用你掏钱，关你什么屁事！” 孩子姑姑一脸厌恶。 “怎么不关我的事？那是我老婆的钱，你们甭想动！” “首先孩子治病，这个钱是我愿意掏的，和嫂子的那些钱完全没有一点关系，其次嫂子的那些钱你当初已经签字放弃继承了，现在钱全都归在孩子的名下，等到孩子18岁成人我只是大学毕业了以后，就会把这些钱全都给孩子，和你半毛钱的关系也没有，以及你现在组建了新的家庭，别一口一个你老婆你老婆的，你老婆都嫌你晦气。” “呵，你个女的懂什么，我告诉你啊，这孩子，我肯定是要接走的。” “做你的梦！” “就凭我还是孩子亲爹！” “有了后妈就有了后爸，你自己现在看看你这副丑恶的嘴脸，你就问问三年前的自己是不是这副模样，你就知道了，我就不知道你每天晚上睡到半夜的时候会不会被惊醒，你做的这一切对得起你儿子，对得起你老婆吗” “怪不得！” 就在这时，肖尧这边脸上却是露出了恍然大悟的神色来。 这家伙一进门来就能够闻到好大的一股臭味。 肖尧本来还诱惑这个臭味是来源于哪里呢？结果又定眼一瞧。 好家伙，这大冬天的这男的还穿着人字拖。 这是生怕自己不把脚丫子冻掉啊！ 还是说~ 这家伙是在接到消息以后就急匆匆的跑出来的？ 关心孩子，那肯定不是。 如果是关心孩子的话早就来了，而不是等到现在。 再加上孩子姑姑和孩子亲爹刚刚的争执，看来是……为钱而来呀。 那怪不得要着急忙慌的，连鞋都顾不上穿，就赶紧冲过来了呢。 毕竟他都已经把那份钱当成自己的钱了，现在孩子治病要花钱，花的还是自己的钱，不心疼孩子却心疼钱。 啧！ “医生？” 孩子姑姑现在也顾不上和不靠谱的孩子亲爹吵架了，连忙扭头看向医生。 “脚部细菌很多，说成是数以万计来形容都不为过，基本上脚面的每平方厘米都有1000个菌群，尤其是脚底和脚趾尖，每平方厘米可能高达10万和1,000万个菌群。” 肖尧简单的解释道，同时看着孩子亲爹一副不服气的模样，眉头微微上挑，敲了敲桌子，很是冷静的说道。 “这个数据是有专业的研究报告支撑的，而且不只是你，基本上每个人类的脚上都会有这么多菌群，这是很正常的一种现象，不过你这种有脚气的却是例外。” “小汗腺作为人体汗液的主要来源，这双脚上大概有25万个小汗腺左右，平均每天至少都会排出200毫升左右的汗液，通过这种方式带走人体的热量，从而达到调节体温的目的。” “虽然我不清楚你平常喜欢穿什么鞋，但如果你总穿不透气的袜子和鞋的话，就会阻碍汗水的蒸发，尤其是在大量出汗的情况之下，像是红色毛癣菌，还有须癣毛癣菌等等就会在脚底下肆虐，尤其是足底和脚趾间，这两个位置是没有皮脂腺的，换句话说是没有办法产生抑制真菌生长的脂肪酸的，而闷热潮湿的环境则会让细菌可以达到疯狂增长的目的，换句话说，这样的地方就是这些真菌的大舞台。” “然后呢？” 面对肖尧的这般科普，孩子亲爹脸上露出了一丝不耐烦的情绪。 他今天来，没别的目的，就是为了拿到那笔赔偿金，当初也不知道自己脑子里是进水了，还是被驴踢了，怎么就签署了自愿放弃赔偿金的文件呢！ 一个小孩子而已，要那么多钱干嘛？而且现在自己还有着另外一个孩子，有了另外一个老婆和家庭，自己这边也是要花钱的，明明有着好几百万就在这银行卡里放着，可偏偏就是不能动，真是恶心死人了。 自己后头娶回家的这个老婆绝对没问题，说的也很有道理。 这么小的一个孩子，手里头拿着那么多的钱，虽然现在是由孩子奶奶和爷爷管理着，但是钱放在银行卡里又不会增值，倒不如把这笔钱拿出来，再把现在他们住的这一套小房子给卖了，然后换一套100多平的3室2厅2卫的那种大房子出来，还能是学区房。 “你说这么多，在这里逼逼赖赖的半天，你不会想说是我的脚气感染了孩子吧？那这孩子也未免太脆弱了吧，就是让他帮忙洗两双袜子而已，就感染了？还是你那个什么真菌性感染？你糊弄鬼的吧！” 孩子爸爸白眼都快翻上天了。 这年头的医生说话一个比一个的夸张，真菌性感染就算了，还是脚气洗袜子引起来的，咋的，这孩子有毛病，偷偷摸摸的闻自己的臭袜子？那不是神经病么！ “洗袜子？” 然而孩子爸爸说的这番话，却让在场的另外几个人的脸色猛然一变，孩子姑姑噔的一下站了起来，气的手都有点发抖。 “卧槽！” “你特么是不是人啊！你难道不知道这孩子天生有哮喘吗？我们平常都小心谨慎的对待着，什么东西都不敢让他干，更别提说是让他洗袜子这种小事儿，平常出门都要戴个口罩！你作为孩子的亲爹，一天到晚的惦记着孩子亲妈的赔偿款也就算了，每周让你接孩子回去联络一下父子感情，结果你就是这么联络的？” 孩子奶奶和爷爷两个人也是气得浑身发抖。 “你啊，你，你真是一点都没有随我，也没有随你爸，我们俩可没有你这种狠心的儿子！你对自己孩子都这么狠心，现在眼瞅着我们老了，等着日后我们两个动弹不了的时候，你是不是也会像今天对待孩子一样的对待我们？” “回去告诉你老婆，那笔钱是孩子亲妈妈的赔付钱，那是正儿八经的人血钱，我不管他在打什么算盘，作为一个后来的，他没有资格使用这笔钱，你也同样没有这个资格，只有咱家江嗪有！那是人家亲妈的钱！！” “滚，立刻给我滚，有多远给我滚的多远去，当初你娶这个媳妇的时候，我就已经和你说明白，也和你媳妇说明白了吧，我说了，我要负责照顾你和你亡妻生的这个孩子，所以哪怕就是她以后生了孩子，我可能也没有办法照顾得到，我和你爸已经上了年纪了，照顾一个孩子就已经够累的了，而且这个孩子从出生后6个月大开始，就一直都是我和你爸在接手的，钱更是没让你掏过一分，所以你们的新儿子，我肯定是照顾不到的，当时你们跟我怎么说？你们说懂，说理解我们的苦心，说不会惦记上这笔钱的，结果现在呢？我已经立了公证了，就算是我死了，这笔钱也是该谁就谁的，你别想着说事，找人把我和你爸一做，我俩老不死的，死了以后这笔钱就能落到你的怀里了，不可能的，这辈子都不可能，你就死了这条心吧！！” 老爷子更是气的恨不得拿起手里头的拐杖就狠狠的抽打在了这个兔崽子的身上。 真以为他们年纪大了，老眼昏花，就什么东西都不知道了吗？ 那300万！ 那是孩子妈妈拿自己的一条命换来的钱！！ 凭什么要给后来的丈夫的老婆花？还要给后来丈夫老婆生的孩子花？自己的亲生孩子却落不得一分的好处？？ 这也就是世上没鬼，这但凡世上要有鬼，就这两个人干的缺大德的事情，也不怕人家亲妈化作厉鬼找上门去，什么东西！ 小的时候看起来还挺好的，怎么长大了以后越长越歪了？ 这枕边风吹的就这么厉害？吹得他心思膨胀的厉害？ 说白了。 这事要怪他自己。 要是他自己心里头没有这点小念想的话，这枕边风吹的再怎么厉害，那也不可能吹动得了！ 说白了。 刚开始愿意签署放弃这些赔偿金全部都给孩子，那恐怕真的是一时冲动上了头，只怕签完字就后悔了！！ 什么东西啊这是？ 自己光明磊落了一辈子，到老了以后却发现自己的亲生儿子去了这个德行，真的是！！ 老爷子气的火冒三丈，手里的拐杖戳在地上，发出了咚咚作响的声音。 等着老爷子和老太太联手把这儿子给打出去后，面对着周围人或多或少看热闹以及不解的目光，孩子姑姑苦笑了一下，伸手揉了揉江嗪的脑袋，眼中心疼的很。 “这孩子出生三个月的时候，孩子妈妈出去买东西，结果路上遇到了车祸，没救回来，后来再加上一些保险零零散散的，总共赔了大概有个300来万吧，孩子的姥姥姥爷那边来了一趟，拿走了个40万左右是下半辈子养老钱，剩下的钱，在我爸妈的监督之下，我哥签署了放弃赔偿金的同意书，所以这笔赔偿金全都转入到了孩子的名下。” “按照我妈的话来说就是，咱家人穷，但是不能志短，这是孩子亲妈拿命换回来的钱，我们家里人不能碰的！只有孩子亲妈的爹妈以及亲生的儿子才能碰！” “我哥那个时候工作很忙，照顾不了孩子，再加上老婆刚刚去世，所以后来我妈看不过去了，在孩子6个月打的时候就把江嗪给接过来了，生活费什么的都没有，孩子的吃喝拉撒，包括上学的费用等等的，都是由我爸妈掏的，没花我哥一分钱。” “本来这一切还挺好，但是几年前我哥又找了个女朋友，然后结婚了，说是怀孕生孩子，要我妈去照顾，我妈不同意，说是照顾一个都忙得团团转，两个实在是照顾不了，然后我这个后嫂子吧，就记恨上我妈了，然后这些年来，随着那个孩子逐渐长大，我哥也渐渐的就把一颗心思全都放在了另外一个孩子身上了，对前头的这个吧，就是不管不问的那种，本来吧，我们说是孩子没有父母疼也就算了，有爷爷奶奶，还有我这个做姑姑的和姑父疼也挺好的，至少也是在友爱的环境里长大的，但是没想到啊……” “这家人结果又盯上我前嫂子的赔偿钱，说是要把现在的房子卖了，换一套大房子是学区房，然后给两个孩子上学用，还说是要把老大接回来，我妈刚开始本来还挺高兴，寻思这是我哥主动的来找孩子联络感情，所以每周都让孩子回去，但是孩子回去了以后再回来我们就总能发现孩子身上有大大小小的伤口不舒服，而且特别的丧，后来我们也就不太怎么让孩子去了，除非我哥那边打电话催的厉害。” “直到后来这家人变本加厉，说是要把所有钱全都拿出来全款买房，买车啥的，我们这才反应过来，这家人是在打什么的盘算，直接就拒绝了，结果就闹成了现在这副模样。” 孩子姑姑说到这里的时候，更是满脸的苦笑。 本来以为自家老哥其实人还是挺不错的，但是这些年来真是越来越搞不懂了，人家都是越活越通透，怎么自家老哥反而是越活越糊涂蛋呢？ 这钱从一开始就说好是给孩子的，那就绝对是孩子的，谁都不能碰。 这一点是他家里人的底线。 包括就连孩子姑姑自己也一样。 给孩子看牙看病，给孩子买衣服买吃的什么的，都是她和老公掏的钱，自家老公在知道侄子的情况之后，也很心疼侄子，没事还能带着侄子一起出去玩一玩，兜兜风什么的。 做的甚至比孩子亲爹还要好。 他们从始至终都没有想过要动用前嫂子的赔偿款。 但是…… 唉！ 只能说人心总是会变的。 要是真阴谋论的话…… 她都忍不住会想，是不是故意让孩子这么干的？ 毕竟前两年有好多都是【闻了臭脚丫子，结果进了医院，下了病危通知书】【室友可害惨了我，他竟然有脚气，结果我被传染上了肺炎】这种新闻出现。 第525章 仅有120例的罕见病 不过对此，肖尧也无法多评价什么，毕竟家家都有本难念的经，虽然……这孩子亲爹确实不是啥好东西也就是了。 “这真菌性肺炎，情况严重吗？我侄子去年就因为肺炎住过院，有没有可能是复发了？” “复发的可能性不大，去年的情况和今年的不一样，完全就是两回事。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “通过胸部x线片可以看得出来大片的阴影状，而且基本上都出现在肺底和中部，只有少部分的为粟粒状阴影，还有血常规检查这边，也提示白细胞在减少。” “所以治疗方案这边也基本选择抗菌治疗，具体使用什么药物的话，等会我会开个单子给你。” “顺手的你把药开了，然后办理个住院手续。” “好好好。” 孩子姑姑点头答应道。 与此同时。 在肖尧毫不知情的情况下，这一幕被发到了网上，很快的就爬上了热搜榜，一时之间，世间的主人公，也就是江嗪的亲爹瞬间就爆了。 【人血馒头吃的香吗？孩子妈妈出车祸的赔偿金，你们还好意思在这里算计，果然有了后妈就有了后爹，这老话说的一点都没有错。】 【太可怕了，我都不敢想象，如果我是这个孩子的话，在这种家庭里生活着究竟有多窒息，一方面又渴求父爱，一方面父亲又不爱自己，这简直就是绝望！】 【还好有三观正的爷爷奶奶和姑姑，姑父也点个赞，虽然没露面，但是听姑姑的话，姑父也很疼这个孩子的。】 【呵，说实话，我也是后妈，要是我遇到了这种事情的话，我只能说十年看婆，十年看媳，既然你要做事情做得这么绝，那么以后我肯定是不会给你养老的，就希望你们精心培养长大的孙子，能够好好的孝顺你们吧！】 【卧槽，楼上说话的味道好冲，该不会是当事人吧？你就是那个盘算着吃人血馒头的后妈？我都怀疑这视频是不是孩子亲爹拍的，准备发到网上来网暴一下自己孩子和亲人，结果没成想去网暴成自己了，果然是古往今来网暴自己的第1人啊！】 【？？？你走了我未曾设想的道路。】 这头。 江嗪亲爹刚被自己爹妈冷着脸，联手从办公室里打了出去，气的直跳脚。 那头。 他就接到来自人事部陈经理的电话，刚一接通，就听到平常说话一向子都是温声细语的陈经理这次却是声音冷硬。 “江志，我现在通知你，你被公司解聘了， n+1赔偿会在本月20号发工资日如月打入你的卡号上的。” “啥？” 突然接到这个电话，他原本还以为自己是不是要走马上任取代即将退休的科长，成为新科长了，所以我没想到却是接到了解聘自己的电话，整个人都傻眼了。 “不是，我做的好好的，你凭什么解雇我？而且上个月我的任务都完成了呀！你不解雇那些垫底儿的，你解雇我干嘛？” 江志神情激动，也不管现在是在哪里，拿着手机就对着电话那边的陈经理大声的嚷嚷起来。 “不做亏心事，不怕鬼敲门，你自己人品不好，做了亏心事，就不要想着瞒着公司一辈子，是不可能的，总言而之，开除你这个决定是大老板做出的，你说再多也没用，如果你准备申请劳务仲裁的话，那我们也会奉陪到底。” “你！” 江志还想再放两句狠话，可谁知对方就连给自己说两句的时间都没有，直接就把电话给挂了，搞得他一肚子怒火没处出。 “哇，你看看那个，像不像是刚刚在视频里看到那个男的？” “哪个哪个？” “就站在门口的那个！” “我看看。” “哇塞，好像还真有点像。” “啊啊啊，他抬头看过来了，快跑快跑，这种人说不定觉得脸面挂不住冲过来打人呢！！” 什么？ 什么视频！ 这帮人在说什么？ 江志眉头皱紧，随后下一秒钟又仿佛是想到了什么一样，手忙脚乱的从口袋里摸出手机，打开短视频的那一瞬间看到的一幕，让他只觉得浑身血液倒流，眼前一阵阵的更是发黑。 是自己在办公室里逼迫亲爹亲妈把那笔300多万的赔偿款还给自己的一幕，至于生病的孩子，他更是连一点点的关注都不愿意。 颤抖的手打开视频的评论区。 入眼的一片骂声，让他整个人都仿佛是一头暴躁的公牛，鼻孔变大，呼哧呼哧的喘着粗气，眼里更是布满了血丝。 尤其是在看到自己的工作单位，姓名，以及家庭情况都被公布出来的时候，整个人就如同从头到尾都被泼了一盆凉水一样，冰冷刺骨。 “你是我天边最美的鲜花……” 熟悉的手机铃声响起。 江志刚一接通，就听到电话那边传来了老婆的尖叫声。 “江志，究竟是出什么事情了？为什么我被公司开除了？还有，为什么我发现咱家的事被人上传到网上了？我现在都不敢打开这几个app，里面全是私信骂我的，说我是吃人血馒头的刽子手！” “我有什么错，我不就是想让咱们一家三口过得好好的吗，琪琪还那么小，我们的房子也不是在学区房，上幼儿园不费劲，更不用说是小学初中的了，再说了，买房子又不是光为咱家考虑，江嗪不也能沾点好处的吗！你妈他们就是死脑筋，转弯都转不过来！” “你看吧！” “我早就说了，你家那些人都不靠谱，让你以后就别怎么联系了，你还偏不信，说是你家里头都不是那些势利眼的人，那你看看现在，甭管是你爹妈也好，还是你妹妹也好，那一门心思全都站在江嗪那小子身旁了，也不管你了，就跟你不是他们亲生的一样。” “赶紧回来吧，回来以后我再把我爸妈找回来，咱们一家人坐下来好好商量商量这事，互联网的热度过两天就过去了，大不了咱们换一个城市生活就得了，没什么。” “好。” 听到妻子的安慰，江志心中一暖。 挂断电话后，他回身，纵然已经看不见爹妈的身影，但也并不妨碍他狠狠的瞪一瞪。 【好好好，我是看你们宁可要孙子，也不要儿子，那你们就搂着那个三天两头都要进医院的病秧子过去吧，以后有事也不要再来找我了！】 唰！ 火箭飞过的音效出现。 看着短信下面提示发送成功的这几个字，江志缓缓的吐出口长气，就仿佛把心中的怨恨全都发泄出去了一样，整个人精神抖擞的大踏步离开了医院，出门拦了个出租，就回家去了。 当然。 因为现在视频热度太高了，他也是为了防止有人认出来自己，所以还特意戴了个口罩。 …… 病房里。 老太太掏出手机，看了一眼短信，气的浑身直颤，眼眶也有些微微泛红。 “逆子，逆子啊！” “上辈子我究竟造了什么孽，这辈子让我生出来这么一个儿子来折磨我！” “怎么了？” 老爷子察觉老伴的情绪不对，皱着眉头从老伴手里拿着手机，再看清楚自家那个不孝子发来短信之后，直接便气笑了。 “好好好！” “断绝关系是吧，正好我也不想要这个不孝子，断绝关系挺好，我现在就把他所有联系方式都给拉黑，妹妹，你也是。” “啊？” 孩子姑姑一时间还没反应过来是怎么回事，不过等到看到短信之后，也是气的厉害，胸口起伏不定。 好啊！ 倒打一耙都没这个样子！ 不知道的还以为受了什么天大的委屈呢！ “拉黑，必须拉黑！” “我看他脑子已经彻底的被那个女的给忽悠成浆糊，已经不会自己动脑筋思考了！” “那个是他儿子，那咱家这个就不是他儿子了？手心手背都是肉，就算是一碗水端不平，但也没有必要这么夸张吧，脑子有泡，拉黑，这种人多和他说一句，我都嫌晦气！” 此时。 发生在病房里的这一幕，完全没有在江志脑子中出现过，他正美滋滋的等着爹妈和那个不成器的妹妹自己主动过来道歉，除了要提着果篮什么的礼物，要必须把那张银行卡带过来以后才能原谅他们。 至于其他的可能，江志毫不在意。 爹妈年纪越来越大，就算是照顾老大，也照顾不了几年了，当两个人老了以后，还想自己这个当儿子的伺候着，女儿？谁家养老用女儿啊！说出去都嫌丢人！ 自己这也算是给爹妈一个警告，让他们见好就收，别真的撕破脸皮了，以后等着老了养老都找不着接手的人，那可就真好玩了。 等着两个月后，一通电话都没接到的江志坐立不安，犹豫再三之后，还是决定孝顺一下，借着母亲节哄哄老妈，结果打电话却发现是空号，不信邪的他又反复打了老爹，妹妹，是不是就连妹夫的电话都打了几回，结果全是空号。 这分明就是全把自己给拉黑了呀！ 直到这一刻，他才明白自己以前到底有多么托大，他在爹妈眼中并没有那么的无可替代，他就在着急起来，然而……事已至此，他就算是再着急都没有用了。 …… “医生，你看看我家宝宝，我也不知道他这两天是怎么回事，喝个奶总是咳嗽，竖起来拍嗝吧也不舒服，哼哼唧唧的老是哭闹不休，这吵的我每天晚上睡也睡不好，精神都要衰弱了。” 用头巾裹着脑袋，穿着两三件羽绒服，把自己裹得像一只超大号的企鹅一样，满脸都是憔悴的年轻妈妈抱着怀里同样穿的里三层外三层的婴儿，一脸苦恼。 “这么小的孩子，怎么不去挂儿科的门诊？” 肖尧看向年轻妈妈怀中的小婴儿，目测大概是2~3个月左右一样。 “不能去，我老公说了，儿科那边全都是生了病的孩子，带着我家这么小的宝宝去万一染上个什么病的话，那真是哭都没地方哭去了，这小的宝宝体质又弱，免疫力也不好，那边还有什么重症病区，一旦出了什么意外的话，那可真是……” “这样啊~” 肖尧了解的点点头。 其实像这位年轻妈妈一样，很多人都有这样的想法，不是什么大问题。 “操持安静。” “我先看看孩子情况。” 肖尧掏出听诊器，仔细的查看起孩子的情况。 可以很明显的听出孩子呼吸急促，肺部罗音多，同时可能是多次吸入从而发生了音质性肺炎。 如果是这样的话~ 那就需要考虑一下会不会出现肺纤维化或者是并发的支气管扩张症了。 肖尧把情况和年轻妈妈一说，对面的妈妈脸上挂起了一抹茫然。 “没有很多次吧，我注意到的也就个三四次而已，就是喝完奶以后会咳嗽，有的时候还会吐奶，我当时在医院生完孩子以后，医生说喂完奶以后都要竖起来拍嗝，但是我家这个吧，就不愿意把自己竖起来，一竖起来就哭，没办法，就只能半坐着拍嗝，我每回都是确认他打了嗝以后，才会把他给放回床上睡觉的呀。” 孩子妈妈不明白为啥自己按照医生说的话，做了反而还能出现这种事情。 “不不不，和你现在想的那些完全没有关系。” 肖尧一眼就看出来年轻妈妈此时在想些什么，那一脸的难受样子实在不要太过于明显了，开口解释道。 “婴儿是通过允熙的动作来完成自己进食的，而在这个过程中会使婴儿吞入过量的空气，婴儿由于身体各个部位都没有发育完善，所以他的胃贲门括约肌会比较松弛，很容易就会使婴儿胃里的食物出现反流的现象，如果吞入的空气太多，反流的现象就会越发加重，通过拍嗝就可以使胃内的空气排出，从而降低反流现象的发生。” “最重要的就是，婴儿一旦发生反流现象，胃内的食物会通过食道流入口腔，造成吐奶的现象，而在吐奶的过程中，也有可能会造成婴儿倒吸，从而导致窒息死亡。” “如果孩子不接受竖起来拍嗝的话，可以考虑使孩子保持着半俯卧的姿势，然后从背部由下往上的轻轻拍打，然后在拍嗝的时候，双手要保持拱形，因为孩子的脊柱是比较柔软的，双手呈现出拱形，会使孩子的脊柱所受到的排挤力减小，从而能够对脊柱也起到了保护作用。” “啊？可当初也没人跟我说还能半俯卧的姿势拍嗝呀……就说是让我把孩子竖起来拍。” 年轻妈妈整个人都不好了。 老婆婆忙着照顾一起生产的小姑子，也没有时间来照顾自己，老妈那边也帮不上什么忙，所以带孩子这些全都是靠着年轻妈妈自己一个人刷大量短视频，还要查资料书经验来的。 “没事没事，我们现在先带孩子去做一下检查，看看孩子有没有严重的说是出现纤维化或者是支气管并发症，没有的话，就会好说很多。” “那好。” 年轻妈妈赶紧点头答应下来。 与此同时。 肖尧将孩子从年轻妈妈回来的抱了过来。 “孩子现在需要进行气管插管，洗干净气管内的食物。” “你这边先去办理住院手续，然后联络家里人过来帮你。” “哦，好。” “那个我能跟着你一起去吗？如果住院手术的话，等一会儿等我老公过来以后再办理，毕竟……我也不能让孩子离开我视线啊！” 年轻妈妈脸上露出一丝为难。 “也行，你跟我来吧。” 肖尧想想便点头，答应了下来。 他抱着孩子，先是来到了新生儿科，直接就送进了抢救室里。 “接下来就是加强护理，注意孩子保暖，确保孩子呼吸道保持通畅，我们医生也会开始通过静脉供给营养，等着孩子病情好转以后，就可以开始恢复喂奶了，然后抗生素以后给孩子用上，这是为了防止继发性感染的。” “好，我知道了。” 年轻妈妈双眼通红的点点头。 …… 送走了这位年纪轻轻，一个人就忙着带娃的妈妈，肖尧坐在椅子上，翻看着手边的病历本，确认自己没有遗忘什么关键性信息之后，这才点点头，对着门外喊到。 “下一位！” “医生，麻烦您看一下我家的孩子，我家今年六岁，以前这些年可没有咳嗽的毛病，就是这两年咳的越来越严重了，而且……这孩子的皮肤我咋看都觉得有点过于白了吧，不像是那种网上特别火的什么冷白皮，反正就是那种透着病态的苍白色的感觉。” 很罕见的。 这一回带着孩子来看病的是孩子的父亲，看前年龄大概是在三十多岁，比较年轻，穿着一套西装，牵着小大人一般同样穿着西装的孩子，父子两个一起从外面走了进来。 肖尧顺着声音抬头看去，最后点了点头，表示赞同了孩子父亲的这一番言论。 这孩子的确不是冷白皮，主要是皮肤苍白，和冷白皮完全不搭干的。 而且孩子看起来虽然比较高，但整个人都很瘦，走路也有一种轻飘飘的，仿佛是踩在云端一般的感觉。 “你是不是没有力气？” 肖尧确认道。 听见这位年轻医生的询问，长得也一模一样，穿的也一模一样，仿佛就是一个模子里面刻出来的大小两个都用了一种吃惊的表情看向肖尧。 “你咋知道的？” “你怎么知道的？” 好嘛！ 这不光是长相一样，就连脑回忆录也是一样的，不然怎么能问出来一样的话呢？ 肖尧还是第1次碰到这种的父子，一时之间觉得有些有趣，脸上不自觉地浮现出一抹笑容。 “即便是在你爸牵着你的情况下，你走起路来也有一种晃晃悠悠的感觉，很明显是你浑身上下没力气，甚至说是抬脚走路的力气都没有，这和懒不一样，懒是有力气，但是乏力就是没力。” “对。” 男人点头。 “这孩子不光是咳嗽，而且就是感觉全身上下都没力气，干啥都提不起来劲儿，就是吃饭这种事儿都没有力气，玩游戏也没力气，你说哪有孩子不喜欢吃饭，不喜欢玩游戏的？本来，我还学着网上带上孩子去了趟kfc，点了一桌子，也是，就吃了两口薯条就饱，剩下的怎么塞都塞不进去，我一看这也不是我做饭难吃的问题，这就赶紧带孩子来医院看病了。” 嗯？ 听到这话，肖尧眉头微微一挑。 这年头都流行带孩子去一趟kfc看病，倒不是说是kfc里面真的有医生，但是很多孩子都是不愿意吃家长做的饭，一吃汉堡可乐啥的就好了，在家吃两个小笼包就说饱，在外面连续三个巨无霸都说饿。 其实这种小孩还是挺多的。 一方面可能就是挑食，另外一方面就是馋嘴，当然还有最有可能的就是家长做的饭实在是太难吃了，难吃到就连孩子也吃不下去。 说实在的。 刚开始肖尧听到这个症状的时候也是这么想的，不过现在看来…… 这孩子应该就是货真价实的难受。 “孩子咳嗽的时候会吐痰吗？” “不会，就是干咳嗽。” “干咳，乏力，皮肤苍白，体重减轻……让我想想。” 肖尧若有所思的摸了摸下巴，目光不断的上下打量在对面的小朋友身上，最终落在了小朋友的手上。 “你把手伸过来，我看看。” 肖尧眉头一皱。 这手…… 很明显不正常啊。 听到肖尧的这话，小朋友则是乖乖的就把手给伸出来了，孩子爸爸的目光也是落在了小朋友的手上。 “咦？” “你这手咋成这样的了？黑黢黢的，不对呀，怎么感觉指甲胖乎乎的……你平常不是这个样子呀。” “杵状指。” 肖尧肯定的说道。 “这种手指头又被叫做鼓棰指，主要是表现在手指或者是脚趾上末端增生，肥厚，呈现出杵状膨大。” “很明显一个特点就是正常情况下，手指的背面皮肤和手指甲是呈现大概是160度左右，但是储藏值却是等于或者是大于180度。” “这种情况通常会出现在青紫性先天性心脏病又或者是其他的肺部疾病上，做好准备。” 最后4个字是肖尧特意对着孩子父亲说的。 孩子父亲也显然是听出了肖尧的话外之音，脸色一变。 肖尧这边则是神情严肃的看着孩子的右手。 杵状指。 肺部疾病中，杵状指比较常见。基本上是肺部肿瘤和慢性脓毒疾病，像是支气管扩张症和肺脓肿，也有可能是肺内分流，比如动静脉瘘。 最重要的是。 伴随着杵状的肿瘤，通常都是恶性的，当然也有一部分是良性的，只是这个概率确实很小，基本上只要发现杵状指，首先怀疑的就是肿瘤。 “现在还是去做检查吧。” 肖尧沉声道。 在没有出现具体的结果之前，他也不能判断出孩子的情况。 “好！” 孩子父亲点点头，脸上充满了凝重，显然是在心里头压着事。 …… 随着检查结果出炉，肖尧的脸色也很是难看。 肿瘤？ 现在这个可能性已经不大了。 肺内边缘不清的斑点状阴影，让他怀疑是不是肺内出血了。 而且还查出了缺铁性贫血。 这让肖尧脑子里也浮现出一个猜测。 特发性含铁血黄素沉着症！ 英文名字叫做iph。 这是一种全球内病因都尚未明确，肺内间接出血的少见性疾病，直到94年底，国外大概有200多例，国内总共也报告了120例。 在这样庞大的基础之下，可想而知，这已经算是罕见病了！ 第526章 中二父子 如果是这样…… 那这个病就已经不是棘手和不棘手的问题了，而是…… 他也不知道该怎么治疗才是了。 “你现在补做一个支气管肺泡灌洗液检查。” “我去找人过来。” 说完，肖尧便急匆匆的离开了办公室里。 这个检查做一次只需要花费3~6分钟，这些时间足够了。 很快的。 甄主治这边也得到了消息。 在提到肖尧怀疑患者可能是特发性含铁血黄素沉着症之后，甄主治的眉头皱的紧紧的，眼中也带着一丝凝重。 和肖尧所想的一样。 如果真是这个病的话…… 嘶~ 不好说啊！ 等着甄主治跟肖尧重新回到办公室里的时候，在蒋丞师兄的绿色通道下，检查结果也出来了。 再看清楚结果之后，同时又一次确认了孩子现在的病情进展，甄主治曲奇的食指敲打在桌面上，发出砰砰作响的声音，过了足足有片刻之后，这才谨慎的点头判断。 “病人现在应该是轻度持续慢性出血，临床症状主要是干咳乏力，皮肤苍白，体重减轻，最具有代表性的就是杵状指。” “因为病人现在还是干咳，没有出现咳痰，同时痰中更没有出现带血或者咳血，包括有没有出现低热和胸痛的情况，所以暂时不需要考虑急性出血期间。” “同时孩子也没有出现呼吸困难和心功能不全的表现，这证明孩子现在依旧处于轻度或者是中度，而不是晚期。” “医生，那我儿子这到底是什么病？” 孩子父亲皱起眉头，他能察觉到医生话里话外的一丝不对劲。 很明显是在隐藏些什么，或者说是通过这种方式来拐弯抹角告知自己什么。 “这是一种名字，叫做特发性含铁血黄素沉着症的疾病，属于相当稀少的罕见病了。” 甄主治目光落在了孩子父亲的身上，顿了顿后，继续说道。 “至于病因的话……” “目前还尚不明确，只能说是推测和肺部上皮细胞发育异常以及存在肺间质毛细血管的机械性不稳定而导致的反复出血，又或者是由于免疫功能出现的障碍，大概有1\/8左右的，此病的患者会有肺内嗜酸细胞浸润，以及肥大细胞或者是浆细胞增多，部分病人有冷凝集试验阳性，有些病人还有可能会引发出像是风湿关节炎或者是心肌炎，其他的原因嘛，也有可能是动物蛋白摄取或者是吸入有毒物质，比如说有机农药等等。” “你看看这张照片。” 甄主治一边说着，一边把肺部x线的检查结果的片子放到了电脑上。 “现在你看到的肺是这个样子的，但是随着世界和病情的变化，肺部的重量也会出现增加，会出现弥漫性棕色色素沉着，做镜检的时候也会出现有肺泡，上皮坏死和增生，局部毛细血管扩张，肺泡和间质内也会有吞噬含铁血黄素的巨噬细胞，等到了后期的时候，就会出现弥漫性间质纤维化了。” “哦。” 孩子父亲露出一副我听不懂，但是我却能勉强听懂的模样来。 “其实说白了，这就是一个慢性的肺间质性疾病，这个病的特点其实就是反复的肺部毛细血管不断的出血，从而导致肺泡中出现了大量的含铁血黄素沉着以及缺铁性贫血。” “这个病主要分为了三期，分别是急性出血期和慢性反复发作期以及静止期，你家孩子现在就属于慢性反复发作期。” “那说了这么半天，咱们这个病是怎么治呢，大概要花多少钱呢？” 孩子爸爸更关心的是这一点。 “这个病吧……” 甄主治有些为难的摸了摸下巴。 “这个病目前为止，其实主要还是靠免疫治疗来控制病情的，也不是没有说是可以上的药物，但这些药物基本上都是需要在急性出血期内，就是患者的病情进展迅速，生命体征迅速下降的时候用来稳定病情的，像现在这个期间，最好还是选择对症的支持性治疗，包括改变饮食习惯啊，还有药物治疗啊。” “现在主要就是糖皮质激素以及免疫抑制剂的治疗，糖皮质激素治疗吧，就是基础，也是治疗的首选药物，但是有部分的患者需要联合免疫抑制剂控制病情，不过你儿子也不需要，咱们现在才是慢性期。” “这样。” “因为孩子不是急性期，就别使用甲泼尼龙了，嗯，先口服泼尼松观察一段时间，如果出现好转的话，就可以逐渐减量，过渡到最低的维持剂量，就是这个时间吧，可能需要持续的比较久，就是3~6个月左右。” “行，按你说的办。” 孩子父亲点点头。 他不是医生，他当然不懂这些方面的知识。 所以他还是愿意相信医生说的话的。 再说了，人家医生能做到这个位置上，不就证明人家医术了得吗？ 主治医生可不是说阿猫阿狗或者是只有三脚猫功夫的人就能够做得上的。 “那这个病就不能动手术吗？肺移植也可以吧！” 就在这时，孩子父亲突然想到了什么一样，有些激动的说道。 “这个嘛……” 甄主治斟酌的皱着眉头，思考了片刻之后，就在谨慎的对着孩子父亲说道。 “国外的话，的确有曾经通过肺移植手术治疗的报道，但是两例患者的预后情况都很差，仍然存在着较高的复发风险，最近的就是20年的时候，有过首例通过肺移植治疗合并肺动脉高压的患者，长期预后的结果暂且为止，但是短期内患者仍然存在着疾病复发的可能，至于脾切除疗效，结果也不太可以，而且也无法确定脾切除了以后就一定能够痊愈。” “那这个病是不是很严重啊？” 面对孩子父亲的询问，甄主治看了一眼被牵在手里的小孩，没有说什么。 “你不用在乎我儿子的想法，我和我儿子的想法是一样的，哪怕就算是死，我们也希望自己是因为什么而死，而不是在糊里糊涂之中就莫名其妙的死掉了，而且我们有绝大的信念去抵抗病毒，去对抗病魔，病魔并不是我们的对手，对不对儿子！” “没错！！” “不管是什么样的敌人，最终都会给我击败的！” 穿着西装的小大人握住拳头，用一种不符合儿童所有的表情和声调说道。 “对！” “这是来自于身为父亲的我和身为儿子的你的约定，也是我们两个男子汉之间的约定，我们说到做到！！” “男子汉大丈夫，从不食言，拉钩上吊一百年不许变！” “拉勾！” 包括同样在病房里看病的其他病人和家属们，也包括在场的医生，纷纷的张大嘴巴，不可置信的，看着这一大一小穿着西装的两人在那里旁若无人地拉勾，互相鼓劲。 “md，真特么热血！” “这不比博人传燃？” “看得我热血沸腾啊！” “可不是。” 甄主治这边似乎也是第1次碰上这样的家长和孩子，微微一愣后，也选择尊重了病人和其家属的意愿，神情认真的点了点头。 “这个病如果是出现在成年人身上的话，还会好一点点，但如果是孩子的话，临床过程的结果就会比较严重，愈后效果也比较差，最终也可能会死于急性肺出血，或者是呼吸衰竭等并发症，但是也不是没有说是孩子得了这个病康复的例子存在。” “这个病麻烦就在于肺出血，以及会引发的各种并发症，包括肺动脉高压，肺源性心脏病或者是呼吸衰竭，这都是会在分分钟就要了命的存在。” 可能是甄主治的脸色过于严肃，也可能是这个小鬼头，到底还只是一个八九岁的小大人而已，听见这些话之后，虽然他没有办法理解这些话是什么意思，但是并不难以听懂对面的医生叔叔在说些什么。 “爸爸，我有点……害怕。” 小孩本来就有些苍白的脸色变得更加白，躲在了爸爸的身后，拽着爸爸的衣服说道。 “我们不需要感到害怕，因为我们现在已经知道敌人的名字是什么，也知道了敌人会对我们怎么样发动攻击，那我们只需要在对方发动攻击的时候及时竖起防御，就不会将攻击落在我们身上，而这些医生叔叔都会帮我们一起竖起防御，我们都会陪着你一起努力对抗病魔，你要相信正义终将战胜邪恶，而我们父子也终会将病魔彻底打倒。” 孩子父亲认真的说道。 “对！” 似乎是被爸爸的心态所感染，小鬼头也是用力的点了点头，紧紧的握着小拳头，发狠一般的咬着牙齿。 “爸爸说的没错，如果我们害怕的话，他的攻击就只会全都落在我们的身上，但如果我们不害怕，甚至是反击的话，敌人就会害怕的，龟缩起来就像一只缩头乌龟一样，我们只要勇敢向前，最终获得胜利的必然是我们！” “说的对！” 又一次父子二人之间的相互鼓励结束，两个人都重新振奋了精神。 “正常战役不光是我和你，你的妈妈也会加入这一场对抗赛中。” 孩子父亲一边说着一边扭头看向甄主治。 “麻烦医生跟我说一下孩子的饮食和规划方面，我会让我妻子注意的。” “饮食的话尽可能多样化饮食，注意增强营养，但是不要放一些太过于重口的食物，最好保持清淡，可以咨询一下营养师，合理搭配一日三餐，适当的多摄入鱼肉，牛肉，牛奶，鸡蛋和新鲜蔬菜以及水果。” “尽可能的不要吃一些生冷，还有煎炸以及辛酸辣等刺激性食物。” “没问题！” 孩子父亲自信满满的点点头。 在这样的状态之下，他们两个便跟在真主治的身后离开了办公室里，办理了住院手续之后，就已经入住了轻重症病房中。 随着办公室的大门被人从外面关上，蒋丞师兄率先开口感慨。 “不得不承认，这男的的确是个好父亲，真特么绝了！那些加油鼓励的鸡汤话，就连我这个外人听的都有点感觉热血沸腾了，更何况是他儿子呢！” “可不是么，孩子小，很多孩子在配合医生治疗的过程中都会觉得药苦或者是扎针不舒服而哭闹不休，但是这样一来的话，孩子就会觉得自己在和医生叔叔们一起打怪兽，面对药苦或者是扎针，心态就会变得很积极主动。” 甄姐点头，同样佩服。 “而且你们没有发现吗？那男的一句话，就直接把主治都给忽悠的热血上头了，要不然主治咋可能亲自带他们去挂号，然后又送到病房里呀！” 管钱师兄眉头一挑道， “我老爹那个人一大把年纪了，还喜欢中二那一套，这一大一小两个人可以说是直接把他的心给都抓住了，搞得跟这些漫画的主角似的。” 甄姐耸了耸肩膀，解释着。 “啧！” “先不说中不中二，反正我觉得这一番话对付下来以后，不光是能增加自己这边的士气，关键是还能带着孩子一起乐观，积极向上，咱也是常年待在医院的人了，这心情对病情的影响真的是非常重要，心情不好，哪怕是小病都有可能嘎，这心情要好乐观，心态积极向上的话，哪怕是重病，都有可能痊愈，咱也说不好，这是唯心还是什么，反正，我觉得挺好，如果我以后也结婚生孩子的话，我也要和这个男的一样，跟自家孩子处成兄弟。” “人不中二枉少年么！” 蒋丞师兄显然是对这个孩子的父亲的赞同颇多，看着更是极其顺眼。 肖尧这边倒是没想那么多，但是他也很赞同孩子父亲的决定。 虽然说他依旧不认为将这件事情告诉孩子是一个正确的，但如果真像他说的一样，一家三口手牵手，一起去对抗病魔，那总比让孩子一个人去单独对抗强的多，至少从孩子角度来出发是这个样子。 这么一想的话…… 确实也没什么大问题。 就在这时！ 突然广播声响起。 听到广播的内容，在场4个人的脸色齐齐一变。 “我去！” 肖尧手边刚好没有病人，砰的一下，站起来拔腿就往外跑。 “遇到不懂的记得打电话回来问！” 管钱师兄叮嘱道。 “知道了！” …… 急诊科。 郑医生板着一张脸，一路把平车推得飞快，咣当咣当的直接就送进了抢救室里。 “立刻准备进行脱水！” “砰！” 大门被人从外推开。 肖尧冲进了抢救室。 “我是呼吸内科的，什么情况？” “是你啊！” 听到熟悉的声音，郑医生先是一愣，随后脸上顿时露出了一抹喜色。 好啊。 熟悉的人才更好处理。 “病人为呼吸窘迫综合症，已经出现为进行性呼吸窘迫和青紫。” “在送来医院的路上，已经吸入了高浓度的氧气，但是也没有办法纠正这个情况。” “心率增速， x线已经走了通道，马上结果就应该出来了。” 听到郑医生的这番话，肖尧心里头顿时咯噔一下。 呼吸窘迫综合征。 这是指严重感染或者是创伤或者是休克等肺内外袭击后出现的，以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合症，属于急性肺损伤，是严重阶段或者是类型。 临床症状就是呼吸频速和窘迫以及进行性的低氧血症。 成人和婴儿的呼吸窘迫综合症很类似，但是发病的原因和机制却是完全不同，所以如果是成人的话，都会被患上急性呼吸窘迫综合症，通过这种方式和儿童的分开。 而成人呼吸窘迫综合症是呈现出阶段性。 第1期就是微创伤复苏阶段，呼吸系统症状并不明显，或者仅有创伤后的反应性呼吸增快。 等达到了第2个阶段的时候，就会逐渐的出现呼吸急促，胸闷和青紫。但这个时候即便是进行体格检查或者是x光肺部检查的话，也不会发现任何的异常，全凭着接待的医生是否有经验，经验是否丰富，是否能考虑到这方面来进行评判，如果及时治疗的话，是可以迅速的恢复正常的。 而到了第3个阶段的时候，也就是现在眼前这位病人的情况，就是进行性呼吸窘迫和青紫，即便是吸入了高浓度的氧气，也没有办法。 而等到了第4期，也是最危险的末端期的时候，就会表现为通气衰竭，出现严重的缺氧和二氧化碳潴留，然后会合并酸中毒，最终导致心脏停搏而死亡。 与此同时。 肖尧的大脑转的飞快。 “立刻准备进行脱水，减轻肺水肿！” “准备使用肾上腺皮质激素，缓解某些致病因素对肺的损伤。” “使用氧气疗法和机械呼吸器，维持的机体生命功能，以便为治疗疾病赢得宝贵的时间。” “随时准备进行输血输液，呼吸道必须要保持畅通，吸氧浓度不能太高。” 随着肖尧的话语落下，急救室里瞬间大家都开始忙碌起来。 抢救病人的生命就在此时了。 …… 半小时过后。 看着病人逐渐恢复正常的数据，在场的众人纷纷尝出一口气。 肖尧这边眼看着病人逐渐稳定下来之后也擦了擦额头上的汗水，和郑医生打了一声招呼之后便回到了呼吸内科这边，结果刚坐下还没两分钟呢，自己这里就又排上病人了。 “咳咳，咳咳。” 这一回一进门来的病人，没说话呢，就在疯狂的咳嗽，不过倒是很自觉的戴着口罩，一方面是为了保护自己，另外一方面也是为了传染给其他人，挺好的。 “医生，我最近吧…咳咳，你看就这总是咳嗽，咳咳，说一句话就恨不得咳嗽好几回。” “咳嗽是一个很常见的症状，几乎每个人都会经历，尤其现在还是寒冬腊月，很多人其实连门都不敢出，就是生怕自己感冒发烧了。” 肖尧安抚的说道。 “那我现在流的是那种黄色的浓鼻涕，然后还咳嗽，喉咙还疼，那我这是咋的了？” “从你描述上来看的话，应该是风寒，也就是我们俗称的感冒了，不过也有可能是其他原因，所以最好还是做一下检查比较好。” “这样啊。” 病人犹豫了半天后，点了点头 “我在家里吃了两天的感冒药，结果没好。” “如果是风寒的话，其实也很正常，老话不常说，病来如山倒，病去如抽丝吗，这病啊，就要一点一点的才能好起来。” 肖尧再次安抚到。 “好吧。” 病人像是被说服一样点了点头，拿着肖尧开出来的化验单子就出门了。 很快的。 这结果就出来了。 的确是风寒。 “回家该继续吃感冒药就继续吃，然后再吃点阿莫西林，这是负责消炎的。” “再坚持吃个两三天，应该就差不多。” “好。” 当着这位戴着口罩的病人离开之后，肖尧这才靠在椅子上。 要是所有病人都像是这个病人一样，就是简单的风寒感冒多好…… 吃吃药就能够解决所有问题。 只可惜啊！ 这世上的病实在是太多了，各种各样的五花八门，数不胜数。 唉！ 中午吃完饭之后，下午3:00一上班，其他几个同事那边倒是没有来活，反而是肖尧这边早早的就有一位病人坐在这里等着了。 “那个……” 说话的人是一个看起来年纪大概是在30岁左右的中年男人。 他似乎有些纠结，也似乎有些犹豫不断。 “我想问一下，你们这边治疗睡眠吗？我觉得睡觉张嘴老用口呼吸的话，应该也和你们呼吸内科这边有关系吧，肯定不能是什么消化道或者是五官科啥的吧……” “睡眠？” 对方一上场来说的话，就让肖尧愣了愣神，眨了眨眼睛，有些不解的看向对面的中年男人。 “这样的。” “我姑娘睡觉的时候老是喜欢张着嘴睡，然后我就前今年的时候刷新闻不是刷到过，说是张着嘴睡觉，什么容易变丑，还容易导致得什么睡眠综合症，然后我就赶紧就把他嘴给闭上了，就是手动给合上。” 肖尧点了点头，没有插话，反而是继续仔细的听着对面的中年男人说话。 “因为是这两天才发现的吗，所以我这两天晚上都格外关注我闺女，结果我发现我把他的嘴巴给闭上了以后吧，他就没呼吸了，也不是说没呼吸的，就是10秒钟吧，差不多的确是10秒钟左右之后才会继续呼吸，就是在这个10秒钟里面，我是听不见我女儿在睡觉的呼噜声，也是听不见她的呼吸声的，我就觉得这是一个挺可怕的事情，这一回是10秒钟，下一回还是10秒钟，但是下下一回万一是10分钟怎么办？那不是憋死自己了吗？” 中年男人忧心忡忡。 满脸都是对女儿的关心和担忧。 第527章 睡眠呼吸紊乱综合症 “这样啊！” 此话一出，瞬间引起了肖尧的高度重视，在仔细的倾听了这位父亲的详细情况之后，肖尧慎重的点了点头，语气认真。 “为了维持生命器官的代谢需求，所以我们人体哪怕是在睡眠时也要求不间断的进行气体交换，以便摄取氧气排出二氧化碳，并保持身体内的环境稳定。” “如果睡眠时口咽，又或者是鼻咽部位武器有通过的时间长达10秒以上的话，就可以被判断为睡眠呼吸暂停了。” “如果频繁发生睡眠呼吸暂停的话，就会引起二氧化碳潴留，以及低氧血症，进而会引起体和肺部循环压力升高，心律失常等等并发症。” 听到这里，孩儿他爹都懵了。 不是！ 他的确是因为感觉这样睡着睡着忽然就没有呼吸十几秒钟肯定不对，但也确实没有想过，竟然会有这么多的问题。 这下子，他要是下回半夜再看着孩子张着嘴呼吸的话……他都不敢帮孩子把嘴巴闭上了，这丑不丑的不重要，咱总不能为了漂亮引发生命安全吧？ 而且…… 他还是第1次知道睡觉都有生命危险的。 自己家可从来没有出现过这种例子，可据他所知，老婆家也没有。 那会是啥？ 基因突变吗？ 不会吧！ 感觉孩子还挺像自己和老婆两个人的呀。 孩儿他爸越琢磨越懵，越想越百思不得其解。 “人的睡眠是可以分为快速眼动睡眠和非快速眼动睡眠，而非快速眼动睡眠中又可以进一步的分为浅睡眠和深度睡眠。” 肖尧一看对方的反应，就知道为啥了，直接解释道。 “快速眼动睡眠。” “就是如果你去叫他起来，他的反应会明显迟钝的时候。” “这种睡眠通常会持续个20~30分钟左右，然后又会在每隔个90~120分钟的时候重复一次。” “在这种时候，孩子的代谢和脑活动都会得到增强，除了眼肌和膈肌以外，肋间肌，吸气肌和上气道肌肉等骨骼肌张力都会受到很明显的抑制，心率和血压也会没有规则，对低氧和高二氧化碳的刺激的通气反应也会很明显减弱。” “而非快速眼动睡眠的话，就是恰恰相反，代谢和脑活动都减少了，脑电图的话也会出现弥漫性的慢波，心率更偏向于虽然缓慢，但是却很有规则，通气量也会略微减少，这种时候基本上都是持续个70~100分钟左右，基本上正常人睡眠总会先进入非快速眼动睡眠状态，然后会与快速眼动睡眠状态相互交接。” “每天晚上的快速眼动睡眠的时间大概是有个20%~25%左右，而非快速运动睡眠时间则占了有个75%~80%左右。” “哦！” 面对医生的专业解释，孩儿他爸点了点头，他听明白了。 就是一个状态下好叫醒，另外一个状态下不好叫醒人而已。 这玩意儿…… 一句话就能概括好的事情，还要这么长篇大论，说个半天，听的人云里雾里的。 不过咱外行人也不说人家的内行话，该听的听就行了，懂不懂的可以说是另外一回事。 “就是因为这样，所以睡眠呼吸紊乱症的临床表现还是很典型的。” “孩子早上睡醒的时候有没有出现过头疼？白天的话会不会觉得特别累，感觉睡了一宿就跟没睡一样，还想睡，又或者是晚上睡觉的时候打呼噜的声音特别严重，又睡不安稳。” “有，对，就是这个样子！那明明是个小姑娘，但那个呼噜声打起来就跟个二三十岁的中年男人似的，浑厚十足，中气十足，我都有点自愧不如。” 孩儿他爸疯狂点头。 这年轻医生总算是有几句话，咱是能听明白的了，而且还和自家姑娘的情况一模一样，这肯定要一拍大腿的说清楚啊！ “这样啊~” 肖尧听到这番话后，则是若有所思的摸了摸下巴，过了片刻之后，这才是试探性的开口问道。 “你女儿是不是比较肉乎乎的啊！” 之所以用肉乎乎的替代肥胖两个字，就是因为现在不光是很多孩子，就连家长们其实都不愿意听到外人说自己孩子胖或者瘦的了。 之前在儿科干活的时候，就曾经因为这件事情被人投诉过好几回，正所谓有一句老话说的好，叫做吃一堑长一智，肖尧怎么可能会允许自己在同一件事情上一边绊倒好几个跟头呢？ 所以现在在面对很明显就是特别溺爱孩子的家长面前，肖尧一律把“矮小”“太瘦弱”“肥胖”等等所能让人感官不适的词语，全部都替换成了其他。 “这个……” 孩儿他爸面对年轻医生的询问，摸摸下巴，眼神有点小飘忽。 “也不能说是肉乎乎吧，我家孩子确实有一点点那么敦实，小的时候他出生的可弱了，小小的一个，就跟个小猫一样，生怕养不活了，所以我们就喜欢有点什么好吃好喝的就全给他，家里头零食什么的也没有断过，所以吧……我也没想到那时候跟小猫似的，小小一只的孩子现在能长成那么大一个，就跟熊二似的，老大一个了。” “身高？” 肖尧秒懂。 “153” “体重？” “117斤。” “怪不得，果然是有一点点偏肉。” 肖尧再次点头。 “你最好把孩子带过来做一次详细检查，看一看孩子的具体情况。” “孩子之所以有一点偏肉，可能是和睡眠时伴有着明显的低氧血症，和心律失常有关系。” “还要看看会不会是低通气综合症等等。” 肖尧给出了自己的建议。 “医生，你说这个睡眠呼吸紊乱的这个病吧，是不是和我家孩子有一点胖有关系？那么减肥下来了以后，是不是就不会出现这种情况了？” 孩子爸爸并没有点头答应，也没有摇头拒绝，反而是突然问到。 “减肥？” 肖尧听见后，对此给出了肯定的赞同。 “那肯定是有一定关系的，正常来说肥胖的话，上气道周围脂肪沉积，管腔缩小，顺应性增加，吸气的时候就很容易出现陷闭，而且同时还会伴随着功能残气和潮气量的减少，有可能会引起通气或者是血流比值失调和低氧血症，所以减肥后再对于治疗睡眠呼吸紊乱还是比较管用的，就是吧，很多人其实是管不住自己的这张嘴的，人生在世，想吃就吃，所以很难长期坚持下来。 “这样啊！” 孩儿他爸点点头。 仔细想想，也对。 不过既然这件事情都已经威胁到生命安全了，那肯定还是要提上日程的，也不用说是明天开始，明天开始，那就回家了，以后就是从今天开始，从现在开始，吃完饭以后在家里休息一个小时。然后就出门跟着自己锻炼身体，甭管是慢跑也好，哪怕是散步都行啊，大不了走远一点，只要能够消耗身体内的积蓄的脂肪和能量，就能够瘦下来了。 “除此之外，还有一个办法就是氧气疗法。” “氧气疗法？” 孩儿他爸一脸茫然。 不是！ 啥玩意儿就要开始吸氧了？ 那不是只有得了绝症的老人才会在最后临死之前吸两口的么？？ “对，如果检查得知患者的确患有低氧血症的话，那么是可以考虑低浓度氧疗的，也就是说使氧气保持在一个8~10kpa之间，这样的话一方面可以用来改善呼吸，暂停时间和氧饱和度，另外一方面也主要是预防睡眠呼吸暂停所引起的心动过缓或者是肺动脉高压和肺心病的。” “哦哦，原来如此。” 孩儿他爸露出了恍然大悟的表情。 “其实除了这种一般治疗之外，还是有特殊治疗的，有的孩子是由于扁桃体或者是增殖腺肥大所以才会导致出现这种情况的，如果是这种的话，就需要手术切除。” “悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效还是很好的。” “还有像是气管切开术也是有的，不过很少会有家长或者是患者同意选择这个手术，这样做虽然可以使呼吸气流免受上气道陷闭的影响，但是一方面是不被患者他们自己心里接受，另外一方面就是一旦切开之后就很难拔管了。” “哦哦，没想到晚上睡个觉，竟然还要考虑这么多。” 孩儿他爸点点头。 琢磨着先带着闺女减两天体重，如果这个症状没有办法缓解的话，那就再带着到医院来检查，看看是不是那个什么扁桃体太大的原因，到时候就肯定是该做手术再做手术了。 “也是多亏了你细心，要不然的话，很少会有人会发现这种情况。” 肖尧捧了一下。 “哈哈，那肯定。” 不得不说来自于医生的夸奖，还是让这位孩子父亲很是受用的，脸上不仅露出了灿烂的笑容，而且也挺起了胸膛，一脸的骄傲。 “我就这么一个大闺女，我肯定疼啊，我不关注他关注谁呀，我关注别人，别人也不会给我当孩子，而且也不是亲生的，我也不要啊。” “行了，麻烦了啊，我这就带着孩子回去减肥去。” “走了走了，哎呦，不用送，不用送，好的好的，我知道了，放心，要是症状没缓解的话，我肯定还会再来的，ok，ok，拜拜。” …… 二十分钟后。 面对着面前着急的家长们，肖尧却是仿佛听到了什么别开生面的笑话一样，震惊的张大嘴，不可置信的说道。 “啥？” “6个月大的小婴儿，你就让他开始上学了？？” “不是！” 这都已经不在鸡娃和不鸡娃的范围之内了吧，这家长是已经癫狂了吧？？ “这有什么问题吗？” 可能是肖尧的质疑太过于明显，年轻妈妈皱起秀气的眉毛，神情认真的说道。 “现在这个社会实在是太卷了，如果我们不从孩子刚刚出生的时候就开始抓起，那么很容易就会被这个世界的大部队给彻底的淘汰掉的，我们只有比其他人的起跑线还要提前两步，我们才有可能达到最终胜利的终点。” ？ 这是什么奇葩的言论？ 不是说不让6个月的小孩子学习，认识一些颜色卡片什么的，训练一下手动的抓握锻炼能力还是挺不错的。 就是你这个……一琢磨上学，就直接往学校里送这个……多少沾点奇葩了。 而且什么样的学校还会收6个月大的小婴儿？？最低最低的限度应该也是在两岁或者是两岁半左右吧。 托儿所现在应该都已经不收这些小于一岁的婴幼儿了吧？ “哎呀，像你这种没结婚的单身人，哪里懂得我们生过孩子的痛苦啊，啥也不知道就别问了，我就是说这孩子啥时候才能好啊，很耽误上学呀！” 年轻妈妈很是不耐烦的摆了摆手，怀里头抱着6个月大的小婴儿，对待起来却仿佛已经是6岁的小孩子一样，摆弄手脚的时候完全没有注意到轻拿轻放，把小孩子往肖尧的办公桌上一放，脑袋都撞到了办公桌上发出了砰的一声沉闷声响，肖尧被这一声吓了一跳，反而是年轻妈妈倒是没有注意到这一点。 “这孩子最近这两天奶也不吃了，辅食也不吃了，真是不知道想干啥，是想翻天不成，真就是两天不揍，上房揭瓦，然后还有一点拉肚子，体温的话一直都是37度到38度之间，可能有一点点小小的低烧吧，有的时候脸就会莫名的有点红，我也不知道是咋的了。” 听着这当妈说的话，肖尧就觉得大脑一阵嗡嗡的直疼。 哎呦喂！ 看看这说的都什么话。 孩子难受不舒服，这做爹做妈的不着急不上火就算了，还光惦记着要把孩子往学校里送，这玩意儿……成绩又不能当命花。 更何况一个6月大的孩子，可能连爸爸妈妈都说不出来呢，你指望上学的时候能记住些什么？ 算了算了。 肖尧在心里头摇了摇头，知道这种话，即便是和家长说了，家长也不会在乎的。 “行，那我给孩子检查一下。” 肖尧这一检查一上手，又联想起刚刚家长说的情况，心里顿时就咯噔一下。 “带孩子去做一个血气和肺功能检测，再做一个血常规，最好再拍一个胸部x线。” “孩子太小了，他能拍吗？辐射会不会损害脑子！” “这一点不用太担心，6个月的宝宝进行胸片检查，通常不会对身体造成明显的不良影响，目前常用的胸片检查仪器使用的都是低剂量的辐射技术，而且因为孩子本来就是儿童患者，哪怕是临床指南，也必须规范要求使用最小的剂量的辐射来保护他们，只拍摄一次的话，是不会引起明显的辐射危害。” 肖尧还是相当明白家长的担心的，解释了一番之后，总算是劝说着家长同意拍摄胸片了。 等着送走这些人之后，办公室的其他同事，这才好奇的凑了过来。 “啥情况？” “我记得像是6个月大的小婴儿，非必要的话应该是不需要拍摄胸片的呀？” 管钱师兄不解道。 “我怀疑可能是卡氏肺孢子虫肺炎，而且很有可能是在育婴机构里感染的！” 肖尧只是一句话，就让在场的三个人脸色齐齐一变。 “你确定吗？” 蒋丞师兄神情严肃。 “这个病诊断起来还是很困难的，必须要结合临床表现和x线检查，才可以考虑诊断，就算是有怀疑，也需要借助病原体检查才能确诊，想通过痰涂片检查，找到病原体阳性率极低的！” “我知道。” 肖尧同样神情凝重的点了点头。 “婴儿型卡氏肺孢子虫肺炎只是我目前的怀疑之一而已，首先对方是6个月大的孩子，其次根据家长的介绍，他们现在每个月都花着好几千块钱送孩子去所谓的培训婴儿机构上学。” “其次就是，孩子现在的临床症状已经出现了不想吃饭，腹泻，低热，同时出现了呼吸困难和咳嗽的情况，而且这些情况都是随着时间推移而逐渐的进行性加重的！” “这些临床症状都完美的符合了卡氏肺孢子虫肺炎的症状，这也是我为什么坚持要让孩子做胸片的原因。” 肖尧沉声道。 “如果胸片结果出现异常的话，我会让他做支气管肺泡灌洗，6个月大的孩子的支气管已经发育到可足够支持一般的检查和治疗了。” “也行！” 甄姐思考片刻后，点点头。 “这也是个办法，支气管肺泡灌洗和荆迁支镜，肺活检阳性率都可以达到80%~100%，至于开胸活检的话，虽然阳性率高，但是一方面是不容易被病人接受，另外一方面也是危险性比较大，所以基本上是不需要考虑这一点的，至于胸腔镜活检的话，也是要看家属那边同不同意，这么。相比较下来的话，支气管肺泡灌洗还是很不错的，家长接受程度也会高一点。” 因为孩子很小，所以可以说是一路大开绿灯，就怕出点什么意外事故，耽误了孩子的治疗和抢救时间。 也因此肖尧这边也是第一时间就拿到了检查结果。 看着面前焦急的父母，肖尧皱着眉头看着手里的检查结果。 “血常规检查：白细胞正常，嗜酸性粒细胞轻度增高，血清乳酸脱氢酶增加。” “血气和肺功能检查：动脉血气常有低氧血症和呼吸性碱中毒，肺功能检查，肺活量减低，肺弥散功能低于70%估计值。” “胸片显示：弥漫性肺间质浸润，以网状结节为主，由肺门向外扩展。” 肖尧在看完这份检查结果之后，心里头就有一点点的……不安了。 “再去做一个支气管肺泡灌洗检查，那个检查很快的，也就是三四分钟就好了。” “还做？” “必须做！” 可能是看肖尧态度坚决，两个家长面面相窥一眼，犹豫半天之后，还是勉强为难的带着孩子去把这个检查给做了。 …… 十分钟后。 年轻妈妈再次坐到肖尧的面前，眼神中透露着一丝不耐烦。 “这一回行了吧？你们医院还有什么坑钱骗钱的招数就赶紧使出来，赶紧的给我孩子检查完了以后，我们还要该上学上学，该上班上班呢，你以为我们都跟你们一样啊，天天在这里坐着，嘴巴一张，就能挣钱了。” “做这些检查都是为了你孩子确诊而准备的，并不是为了挣钱和骗钱。” 肖尧义正言辞的瞪了一眼孩子家长，随后继续说道。 “现在你孩子的情况已经正式确认为卡氏肺孢子虫肺炎。” “啥肺炎？” 两个人都以为自己耳朵出错。 “卡氏肺孢子虫肺炎。” “这是一种卡式肺孢子虫，寄生于人体肺泡引起的急性肺部疾病。” “你家这个应该是在育婴机构感染的流行性婴儿型卡氏肺孢子虫肺炎。” 肖尧语气灼灼的说道。 “这个病状是呈现出进行性加重的，如果不治疗的话，病死率大概为20%到50%，这并不是在危言耸听，而是用真实数据所汇聚而成的，未经治疗的百分百死于呼吸衰竭。” “这个病虽然说死亡率比较高，但是如果早期得到治疗的话，反应也会比较好，大多数还是可以得到恢复的。” “从现在开始，让孩子保持卧床休息，增强营养，纠正体内的水电解质紊乱，纠正缺氧的情况，准备使用磺胺甲恶唑，这是目前比较理想的治疗药物，初始治疗的起效概率大概是77%，因为孩子太小，口服的话可能咽不下去，所以最好选择的是静脉注射，大概是7~10天左右就可以好转了。” 肖尧一口气说道。 “砰！” 然而他这边话音才刚刚落下，那边孩子父亲就已经暴躁起身，一巴掌拍在面前的办公桌上，发出沉闷的声响。 “你个煞笔胡说八道个什么屁玩意，大过年的不想骂骂咧咧的，老子不发火，你是不是把我当成是病猫啊，我不说话，你不会以为我是个哑巴吧？这么小的孩子，你说什么肺炎不肺炎的，你觉得我信吗？我家孩子出生了以后身体就挺好，检查起来也是没什么问题的，唉你就在这里胡说八道是吧，你是不是欠抽啊！” “不是，我……” 肖尧这边着急的，刚想要解释两句，对面的男人就已经不耐烦拉着老婆大步流星的往外走。 “不是个屁，你个屁，外面把你吹的天花乱坠的，跟什么再世活佛一样，有本事不要钱啊，说白了无非就是为了钱而已，扯什么犊子！” “看看把你厉害的，恨不得牛皮都要吹上天了，还什么这个虫那个虫的肺炎，你就是记恨我家孩子，小小年纪就能上得起5000一个月的育婴机构，担心我孩子以后抢你孩子的出路是不是？” “你真是脑子有泡！” “走了，在这里听你胡说八道，脑子有泡的人就变成我了，老子会去其他医院检查，我们去京城大医院，辣鸡小地方，就特麽天天胡咧咧！” 第528章 好一个人间清醒老太太 砰！ 他们被人狠狠的从外面砸上。 这对夫妻临走之前还不忘记踹翻旁边的垃圾桶，一路上骂骂咧咧的离开了。 “唉！” 肖尧摇了摇头。 没法说些什么。 不用多说，今天这一份投诉肯定是跑不了的，这都是啥运气啊！ “你这边又咋了？” 肖尧这边闹出来的动静也惊到了其他人，纷纷抬头向这边看来。 “结果出来了，不愿意相信呗，还能怎么的，腿在人家身上长着，咱想控制也控制不了呗。” 肖尧将地上的垃圾收拾回桶里，长叹一口气，回到了办公桌旁，有些头疼的捏着太阳穴说道。 “……” “你丫的今天还真够点背的，这都啥事儿啊！” “就是啊，平常在科里10天半个月都碰不上的事儿，今天一天的功夫都让你碰上了。” 其他几人都无语了。 好家伙。 这脸也太黑了吧！ 这是什么神奇的运势？ 不过~ 转念一想的话…… 这不就是“专门用来吸引渣子”的雷达么？ “噗。” “吸渣雷达！” 蒋丞师兄突然爆笑出声，一瞬间就把办公室里的其他人的注意力又给吸引了回去。 “什么雷达？” 甄姐好奇。 “专门吸引人渣的雷达，简称吸渣雷达。” ？ ？？ 听到这话，大家纷纷一愣。 紧接着下一秒钟，视线可就不再隐藏了，光明正大的打量在了肖尧的身上。 “不错啊！” “脸黑的另外一个说法不就是……肖尧把那些难搞的病人都吸引到了自己身上，留下来给咱们的，要不然就是好说话的病人，要不然就是没啥大问题的病人。” 甄姐摸着下巴，双眼亮晶晶的，看着肖尧的目光，就仿佛是在看着一个吉祥物，不，更应该说是一条大锦鲤，还是活生生的那种。 “卧槽！” “如果真是这样的话……肖尧，从今天开始，你就是我蒋丞的义父！” “义父在上，请受孩儿一拜！” 蒋丞立刻起身鞠躬。 “说真的，我觉得肖尧这个吸渣雷达的体质真不错，最近这段时间我的投诉直接急剧下转，嘿嘿嘿~前几天开会的时候，头儿还表扬我来的，说我最近表现不错，没咋让他替我擦屁股。” “立碑，立碑，必须立碑！” “我宣布从今天开始，肖尧，就像是我们呼吸内科的大宝贝了，也将是我们这间办公室的镇室之宝，这事儿咱就自己悄悄的啊，可不敢让其他人听见的过来抢。” “必须滴，姐！” “哦了，没问题！” “嘿嘿嘿~” 面对三个人不怀好意的怪笑，肖尧嘴角微微的抽搐两下，满头黑线的简直不知道该吐槽些什么了。 他当然知道眼前这仨人就是在开玩笑，所以也不会把这种说法放在心上，但是……吸渣体质，吸渣雷达什么的……这种体质谁爱要谁要，反正他是真的不想要啊，掀桌子！ 就在肖尧觉得心累不语的时候，突然办公室的门被人从外打开，脸黑着的甄主治怒气冲冲的走了进来。 “肖尧，今天这个投诉又是怎么回事！” “唉！” “本来以为咱队伍里就管钱这么一个活宝也就算了，4拖一怎么也拖得动，愣是没想到咱队伍里有两个！” “你这来的时间也不长，但是投诉的量算在一块的话……都快赶上他两个月的战果了。” 说起这件事情的时候，甄主治就觉得心里头一阵累，疲惫不堪啊。 “主治，今天这事吧，真不怪我。” 肖尧双手一摊，满脸的无奈。 “那个病人得的是卡氏肺孢子虫肺炎。” “你确定？” 听到病名的主治脸色一变。 “确定的，不能再确定了。” 肖尧相当肯定的点了点头，最后又将自己是如何确诊的过程以及结果讲述给的主治。 “这样说来的话……这个事儿的确不能怪你。” 听完肖尧的解释后，甄主治的脸色放缓了些，不过看着肖尧还是有点恨铁不成钢的说道。 “你这小子就是嘴巴太快，有的时候啊，咱也得对人下药，对不对？你看这个人呢，他就是认死理的，不好沟通的那种的，咱就跟他慢慢说，省得一下刺激很了，他再出现点什么意外，到时候倒霉的还是咱自己。” “知道知道知道。” 肖尧连连点头。 “行了，接着干活吧。” 出了办公室的甄主治第一时间就调取了那位病人的详细的相关记录，以及监控，在确认肖尧没有胡说八道之后，这才彻底放松下来，点点头。 整体流程上没有任何大问题就ok了。 这样的话，即便是那边的人再找回来麻烦的话，这事也和肖尧没关系。 毕竟咱该说的说了，该劝的劝了，人家死活不听，那有什么办法？ 毕竟~ 好言难劝该死的鬼呀。 这话虽然不该从他嘴里说出来，而且他也没从嘴说出来，只是单纯在脑子里过一过而已，但是……现实就是这个样子的。 说也说了，各种各样的好处坏处也都给讲解了，结果却还一意孤行，导致酿成了最终的无法挽回的后果，那除了他们自己本人承担之外，谁还能去替他们分担不成？ 甄主治摇头。 他是知道卡氏肺孢子虫肺炎这种疾病的。 这种疾病的最重要的特点就是病情发展迅速，死亡率极高。 而且卡氏肺孢子虫也很特殊，直到现在都没有一个准确的分类学的定位，分布的范围也很广，和其他气候或者是地区性的寄生虫不同，这玩意儿是世界性的分布，广泛存在于空气，土壤，人还有老鼠，猫咪，小狗，兔子，豚鼠，猴猪等等动物的呼吸道。 像是肖尧今天接触的这一类，就是以婴幼儿心为主的，也就是以浆细胞浸润为主，疾病会比较缓慢，婴儿会出现不安以及食欲不振，还有腹泻，不发热或者是低热，但是在一周之后，病情就不会像之前一样那么缓慢，就会急速加重，出现频繁干咳，呼吸急促呼吸困难，哪怕是在这个阶段就开始救治的话，死亡概率也会高达50%，算得上是婴儿一大杀手之一了。 希望那对夫妻能够说到做到吧。 不然的话…… 等着真拖的严重了，那就是神仙也难治了。 甄主治摇摇头，有些感慨。 …… 与此同时的另外一边，肖尧这边则是在稍作休息之后，便迎来了今天的下一位病人。 这位是穿着大花棉衣的老太太，手里拄着一个拐杖，虽然满头白发，但看起来中气十足，人长得也特别正气，把自己也收拾的特别干净。 “小伙子别怕啊，老太太我还是很好说话的，咱有啥话直接说就行，我心脏大受得了，不用打电话给我那些不孝的儿子孙子啥的了，一个个的散的，天南海北的，在外头挣钱不容易，大老远的，大冬天的就别让他们来回跑了，而且他们前段时间过年的时候也才刚回来，现在这个时候请假，上司肯定到时候要训斥他们的。” 老太太这一坐下来，就开始跟肖尧说道着。 “只有我老伴儿，害，前几年啊，自己一个人出门不注意路，结果被车撞了，人就瘫痪了，这不还得我天天一把屎一把尿伺候的，这也就是老夫老妻了，只要但凡是个人，我拍拍屁股转头就走，不惜的搭理他的都。” “所以老太太我今天也是一个人来看病的，你可甭瞧不起我老太太啊，我也是能跟得上时尚潮流的，上得了广场跳舞领衔，下得了智能手机玩的刷刷贼6，大半夜的五黑玩个赵云还能单挑匹马杀5人，直接超神！” 这老太太明显是个爱说话的。 从坐下来到现在为止，肖尧这边竟是一句话都插不上嘴。 这眼瞅着老太太就说累了，端起来桌子上的一次性纸杯喝口水的功夫，肖尧就赶紧问道。 “您贵姓啊？叫什么名字啊？今年多大了呢？” “身体哪里不舒服呀？” “我叫宋，宋玲。” “今年71！” “身体嘛……哎呀，是上了年纪以后吧，这胸口老疼，还喜欢咳嗽，每回咳嗽出来的痰啊，就跟那个铁锈似的，有的时候吧，还觉得这个睡醒了以后呼吸就特别憋得慌，有点困难，前几天吧，还莫名其妙的开始发烧，这烧啊，我本来没在乎的，寻思吃两片退烧药也就下去了，结果这一烧起来还没完没了了呢！” 老太太说到最后的时候，莫名的有点生气，手里的拐杖敲着地板砖，砰砰直响。 “我跟你讲！” “这就是老太婆子，我搞不懂什么病毒不病毒，什么细菌不细菌的这些的，但是，这些狗东西但凡敢出现在我面前，我肯定拿着这个拐杖二话不说，直接一榔头就敲上去，md，让我这么难受，敲死他！！” 老太太气的不行。 “本来这两天吧，大家都说是那个马上要过那个元宵了，说是元宵节的时候，我们要搞一点动作，到时候也能去广场上表表演啥的，本来都已经定下来，我是领头的了，结果就该死不死的，就发烧就烧起来了，你说我这一烧吧，这广场舞肯定是不能跳的，这领头跳舞这事儿肯定就黄摊子了呀，哎呀，就让我隔壁家那个一天到晚的就知道和老头子黏黏糊糊的韩婶子给撺掇了。” “你说你这本来捡的就是我的位置，我生病了，大家商量着才把这位置给你的，结果好家伙，这下子可算是让这女的给得到理了，这见天的给我打电话显摆呀，天天跟我说他们今天这累呀，那累呀，排练起来的动作有多复杂呀，呵忒，大家都是千年的狐狸，跟我玩什么聊斋啊，谁不知道谁呀，一开口就是一股子白莲花香四溢的感觉，关键是那些老不死的玩意儿们一个个就吃这一套，年轻时候吃这一套，咱还能说是年少无知，今年老了以后还吃这一套，那就只能说是脑满肠肥，这年龄啊，都活到狗肚子里去了。” “你就是只狗，你活个七八十年的，眼睛还这么瞎？” “那不可能！” 这头老太太在叨叨叨的说个不停，那头肖尧也在时刻注意着老太太的神情变化，一边还要时不时的点头附和的老太太，恨不得一心两用，简直都要快忙死了。 不过这一看还真让他看出来有点不对劲。 老太太面颊绯红，说话的时候，尤其是激动的时候鼻翼扇动的速度明显增快，同时脸上的皮肤也显得比较干燥，在老太太的嘴巴和鼻子旁边都可以看到一些簇集性水疱，也就是单纯疱疹。 “这样啊！” “那这老太太真不对，本来就是捡了您的位置，咋能到你的面前冷嘲热讽的，但凡咱身体健康，哪有他的份儿啊？” 肖尧心里头估摸一下，迎合着老太太的说道。 “哎呀，一看你这小伙子就聪明，你这话还真就说对了！” 老太太这边也被肖尧哄得喜笑颜开的。 “也就是我这手底下没闺女，这但凡有个闺女，咋的，都要介绍给你认识认识才行，这么好的小子，不当我家女婿可惜了。” 老太太颇为遗憾，随后仿佛又想到了什么一样。 “不过我手底下有个孙子，今年好像上大学了吧，你喜欢男的吗，要不然我把我孙子介绍给你也行！” ？ 不是。 老太太你这么潮流，你孙子知道吗？ 肖尧一脸目瞪口呆的看着老太太。 “咋的，老太太我也知道与时俱进了好不好，不要以为我是那么古板的人。” “像我年轻的时侯，那会儿是没条件，但就这我还能捡出来烧锅的煤炭画两道眉呢。” “咳咳，不用不用。” “那个大娘啊，咱们先来做一个听诊好吧，我给你听听你的呼吸和心脏音。” “行行行，那我能说话吗？” “最好别说话。” “啧，行吧，那你快点啊。” “好好好。” 终于让这老太太消停下来了。 肖尧摸了一把额头上并不存在的冷汗，快速的掏出了听诊器。 听起来感觉好像没有太大的异常。 仅仅能听出来胸廓呼吸运动幅度减少了。 叩诊的时候声音显得有些浊，同时还可以听出有呼吸音减低以及胸膜摩擦音，湿啰音。 “这样。” “大娘，咱们去检查一下血常规，再做个c反应蛋白，再去查一下降钙素原，以及痰涂片，血培养，要抗原检查，再拍一个胸片x线好吧。” “这么多呀？” “肯定多呀，咱这到底还是上了年纪了，咱难受也要检查出来的原因，是不是这个道理。” “哈哈，行喽，你小子嘴甜，我喜欢，行，那我去检查了。” “好嘞，大娘我们一会儿见哈。” “一会见。” 送走大娘之后，肖尧回到了办公桌旁坐好，脸上挂起了一丝淡笑。 还别说。 和这老太太说话还是挺有意思。 而且…… 他咋感觉这老太太有点眼熟？ 应该不是住在周围的人才，要不然的话，也不应该是有一点点眼熟而已，可能是曾经在路上偶然间碰过的？ 肖尧若有所思摸了摸下巴，随后便闭上了眼睛，开始在记忆的脑海深处，那座恢宏的宫殿中不断的翻找了起来。 功夫不负有心人。 总算是让他回想起来了。 怪不得会觉得眼熟。 这老太太不就是……舅妈她们折腾出来的老年人小分队成员之一吗？ 之前因为捣毁了人贩子拐卖妇女儿童的窝点还上过电视了。 就是因为有这个丰功伟绩在，所以这老太太一加入这老年人小分队之后，就迅速的成为了一组组长，舅妈是二组组长，还有个他不认识的大娘是三组的组长。 想到这里，肖尧睁开眼睛，嘴角抽搐了两下。 这运气…… 真的！ 只能说妙不可言的。 …… 因为还处于寒假和过年期间，急诊科，骨科那边的人比较多，不过自己所在的呼吸内科这边的人就比较少了。 所以老太太这边的结果也很快就出来了。 再加上肖尧自己本来就有猜测，再加上结果，瞬间就让他确定了真正的病因。 “这是大叶性肺炎。” “严重吗？” 老太太直截了当的问道。 “不严重，你这是刚开始出现没几天就来医院检查了，没有拖到后期，现在治疗的话，愈后还是很不错的。” 肖尧如实的回答道。 “住院不？” 老太太继续问道。 “那肯定是需要住院的。” 肖尧肯定的点点头。 “整个治疗过程都会以抗感染治疗为主的，辅助的是对症支持治疗，因为现在我们处于早期，经过抗菌药物的治疗后，出现的并发症可能性已经大大减少。” “主要就是我们现在需要充足的休息，尽可能的要避免劳累，多吃一些营养丰富且很容易消化的食物，补充足够的蛋白质热量以及维生素，多喝水。” “成。” 老太太拍了拍腿，一锤定音。 “那你等会儿啊，我联络一下我家老大，让他们赶紧给他爹请个护工去，不对，应该是请两个护工，正好我俩一人一个，我住院需要休息的话就照顾顾不了他爹了。” “好。” 肖尧对此自然不会有什么意见。 很快的。 随着老太太那边电话接通，在听明白发生了什么事情之后，老太太的大儿子表现出强烈的想要回来照顾老人家的意愿，但都被老人给毫不留情的拒绝了。 “你回来干嘛，回来以后我还要照顾你，究竟是你照顾我还是我照顾你呀，你是不是心里面没点数？我跟着你吃啥？你平常被你媳妇照顾的饭都不会做，自己煎两个鸡蛋都能糊的玩意儿，我指望你照顾我？” “得得得，你可别叫那个兔崽子回来了，咋的，让你儿子回来照顾我，从此以后我们老少二人组135吃华莱士，246吃kfc，礼拜日吃必胜客？圣诞再加上可乐和蛋挞？那玩意儿是好吃，生病了不能当饭吃。” “行了，就按照我说的来办，等会你给老二那边打个，你们哥俩直接把钱平分，或者是需要花的钱，你俩自己商量一下也行，我可不参与。” “嗯，就这样，好。” 老太太干净利落的挂断了电话。 “行了，护工这边搞定了，估计等会就有人来了。” 老太太这边刚对肖尧说了两句，手机铃声就响起来了。 一接，是二儿子打来的。 “去去去，你娘我还没死呢，没老到动不了的时候，我的钱只够看病了，不用，你就请个护工就行了，实在不行你跟你爹请，你让老大给我请，俩一人一个，也不吃亏。” “嗯，不用，小风每天那么辛苦，还要照顾你个兔崽子，你可别麻烦你媳妇儿了，不用你说，你个嘴巴子能把好的说成赖得，你让小风过来接电话。” “小风啊，对，我是妈。” “你不要听那兔崽子的话啊，你就该干嘛干嘛，小毛病，小事情而已，就需要住院吃几天药，人家医生说是让我安静休养就行，我说你那个老爹没人照顾，所以让他们请个护工。” “诶诶诶，你听我的，那兔崽子敢跟你炸刺儿，我就收拾他，大棍子打死他，一个拐杖的敲他脑壳子上，保管给你收拾清醒醒醒的，行，我会照顾好自己的，你在那边也是啊，马上回去，给你带的那个阿胶记得吃，那玩意儿对你身体有好处，对对对，行了行了，快去忙吧。” 挂断电话之后，肖尧笑呵呵的打趣道。 “我看您老人家也是有趣的厉害，对儿子那叫做一个雷霆赫赫，分分钟就恨不得动手了，对儿媳妇倒是温柔，这声音都给夹起来了，一下子就年轻了十几岁。” “那可不。” 老太太摇头晃脑的，得意洋洋。 “人家孩子嫁给咱家孩子，还要天天照顾那两个不争气的玩意儿，还要帮忙帮衬着老人，辅导着孩子学习，还要上了班，收拾收拾屋子，忙得很，咱这当老人，帮不上忙也就算了，但至少不管是这心里头啊，还是这个情绪上啊，咱都得熨贴到位吧，咱点儿让儿媳妇明白，咱是喜欢她的，对不对，不能让孩子感觉就是嫁到了咱家来以后就是个外人，那可是咱家自己人。” “咱是年纪大，距离还这么远，帮忙看孩子肯定是看不了，这钱吧，也就够自己生活着，还得省点钱给自己看病，但是在行动上，至少不能落了其他人的屁股后面，温暖必须送到位，该做的东西也要做，像我大儿媳妇儿喝的蜂蜜，还有二儿媳妇儿吃的阿胶啥的，那是正儿八经托人从农村带回来的土蜂蜜，阿胶也是我亲手熬的，保证里面全是好玩意儿，一点的科技和狠活都不带有的，咱这当婆婆的做到位了，这儿媳妇自然也不会差了，这人心都是相互的，哪可能说是一颗心扑在冷屁股上，捂都捂不热的，对不对？” 老太太对于自己家的情况还是很满意的。 所以说自家俩孩子都不在身边，但是每个逢年过节的大家都会回来一起团圆乐呵乐呵，小辈们的感情也都挺不错的，哥俩什么事情也都能商量的来坐在一块，儿媳妇的感情也可以，这婆媳关系也蛮好的，挺好，这不就是团团圆圆的一大家子吗，挺不错的。 “您就是这个！聪明人啊！” 肖尧竖起了大拇指。 “那必须的！” 老太太傲娇的一抬下巴。 “您对青霉素过敏不？” “应该是不过敏吧，不过我也不太确定，但是这个名字我耳熟。” “嗯，如果您对青霉素不过敏的话，那么首选的药物肯定就是青霉素了，到时候会在用药前进行皮试的，如果过敏的话，就会改成像是头孢曲松或者是莫西沙星这些药物了。” “估计吧，这个病程也就持续个5~10天左右就好了，咱的情况也不严重，体温可能是在1~3天左右就恢复正常，等着体温正常以后，其他症状也会自然而然的就一起消失了，预后方面也不用太担心，你现在这个症状很轻的，愈后了以后就跟没有得过这个病一样，这一点可以放宽心。” “没问题！” “ok，那你现在先去办理住院手续吧，等会儿会有护士去找你做青霉素皮试的。” “好嘞。” 老太太拄着拐杖出去了。 别说。 拄着拐杖也是风风火火，雷厉风行的那一款。 说话做事也一样。 肖尧对于这个老太太的印象还是很不错的。 第529章 离家出走的妹妹 这老太太就是他的最后一个病人了。 处理完老太太的大叶性肺炎之后，又和今天晚上负责值班的医生交代了两句，肖尧收拾收拾东西就匆匆忙忙的下班了。 今天上午老妈给打电话来的。 说是自家老妹和他们吵架了，大半夜的一个人跑出来了，结果现在还没找到。 急着他们都报警。 结果后来一调查，发现表妹已经做上了动车，估摸着可能是来投奔自己来了，让肖尧今天多注意点电话，如果有陌生电话打进来的话，就赶紧接，看看是啥情况。 肖尧当时还疑惑了。 说是肖瑶瑶好歹也大二了，眼瞅着就是马上要大学毕业出来工作的人了，平时在家里性格也挺好的，怎么就莫名其妙的吵架离家出走了呢？ 肖尧一方面是为妹妹考虑，一方面也是为家里考虑，还有一方面就是为了解惑，就不免为此多问了两句，结果这一问，直接就给肖尧问麻了。 老妈是说，家里人发现瑶瑶在学校里来谈了个男朋友，两个人都谈了一年了，前几天才被发现，他们觉得上大学了以后谈恋爱不好，耽误学习，说是毕业了以后再谈恋爱。 这番言论听的肖尧头皮直发麻。 当场就直接反问。 “意思是等着瑶瑶大学毕业了以后，你让她上班了再谈恋爱？你不怕她出去了以后被人骗啊，现在的男生花花肠子那么多，忽悠你一个纯情小姑娘，还不是信手拈来的？” “还是说哪怕是上班了，你们还能找出来借口说是谈恋爱会耽误工作，没有办法好好挣钱？上大学的时候不谈恋爱，你要什么时候谈？出社会了以后，周围人就是同事，你不会指望让孩子网恋去吧！那玩意儿有几个是靠谱的？肯定是有奔现成功的，但更多的要不然就是被骗财骗色，要不然就是满腔爱意覆水东，到时候她天天在家里哭嚎，你就高兴了？” “再说了，瑶瑶今年都已经20了，你还把她当成一个小姑娘呢，你不让瑶瑶自己去经历这些感情上的问题，你指望她以后怎么擦亮眼睛在茫茫人海之中能找到未来的如意郎君？” “你们真是……哎呀，你也就是我亲妈，有些话没法说，要不然我现在非要……骂清醒你才行。” 肖尧真的是无语至极。 不过最重要的是。 对于自家老妹，肖尧还是很有信心，以及相当明白的。 瑶瑶可绝对不是一个恋爱脑，即便因为这件事情会和家里人发生争吵，但是也绝对不可能做出来的离家出走，大半夜的买票直接投奔自己的选择，所以一定还有其他的原因在内。 不过不管怎么问，老妈这边都含糊其辞的，也不说些什么，没办法，肖尧就只能挂了电话，一通电话打给了妹妹。 没接通。 后来医院里来了其他病人，肖尧便也开始忙着工作去了，准备等今天晚上下班了以后，再好好的和瑶瑶谈一谈。 “唉！” “这一天天的，竟是事儿啊！” 自己一个单身狗，还要给人家谈恋爱的小姑娘出点主意，宽慰人家，狗头军师也莫不过如此了吧。 头疼！ 肖尧抓了抓脑袋。 就在这时，悠扬的手机铃声突然响起。 “哥，你来接我吧，我就在火车站，手机还有3%的电，我忘记带充电线了。” “你去东出站口门口，那块有两颗柱子，还有一个特别大的那个屏幕，你就在那块等我，你穿的什么颜色的衣服？” “白色羽绒服。” “好。” “最多半小时我就到。” “绝对不要乱走！” 肖尧叮嘱道。 “身上还有钱吗？” “没了，压岁钱被妈收回去了，我身上还有之前从学校回来剩下的35块钱。” “知道了。” 肖尧迅速挂断了电话，转头就赶紧打了辆出租车，一路上朝着火车站疾驰而去。 …… 半小时之后。 肖尧一路跑进了东出站口的大厅里，在茫茫人海之中不断的喊着“肖瑶瑶”的名字。 “哥，我在这里。” 听见熟悉的声音响起的那一瞬间，当哥的这悬挂在嗓子眼的心才落回了肚子里，长舒了一口气，真恨铁不成钢的皱着眉头，打算狠狠的训斥两句这丫头的时候，在看到妹妹的模样时，肖尧却是一愣。 瑶瑶看的有些狼狈。 准确的说，应该是非常狼狈…… 脚上穿的是棉拖，没错，就是家里头穿的那个绵绵的拖鞋，下身是粉红色的睡裤，上半身只是穿了一件半长款，刚好能盖住屁股的白色羽绒服，披头散发的，手里头啥也没拿，就拿了个红色醒狮壳子的手机，正尴尬的笑着看向自己，表情有点瑟缩。 “怎么穿成这样就出来了？” “而且妈不是说你买的是动车票吗？这个老火车站……我记得只有绿皮，你坐了多久？” “12个小时。” “买的动车票就只够到中转站的，我身上的钱不太够。” 瑶瑶低着头说道。 肖尧注意到妹妹抓着手机的手指有些发白。 “冷坏了吧，走走走。” 听到妹妹的话，就看到她的可怜模样，原本想要说出口的话，也都纷纷的咽回到肚子里，肖尧现在心里头只有心疼两个字，不由分说的，便直接带着妹妹来到了门口的金拱门。 熟练的点了杯热奶茶和她最喜欢的炸鸡翅，巨无霸，薯条后，肖尧回到了座位上，趁着等餐的功夫，详细了解起情况来。 “到底是怎么回事，这不是才刚过完年吗？这眼瞅着元宵还没过呢，妈那边也说没说清楚，就说你跑出来的，说是投奔我来的，到底是啥情况？” “哥……” 瑶瑶抿着嘴，拉着肖尧的手，忽然就哇的一声哭了出来，也就是顾及在外面，周围还有人，这姑娘不好意思哭的太大声，就只能憋的跟个小猫似的，呼哧呼哧的哭，时不时的还要从肖尧口袋里摸两张卫生纸擤鼻子。 “好了好了，不哭了啊。” “你和我说，我在和妈他们说，有我在，不会出什么问题的。” 肖尧很是贴心的拿着纸一边给妹妹擦着眼泪，一边抽空去拿了套餐。 等回来之后，瑶瑶已经调节好了心中的情绪。 “哥。” “我不想……我快烦死他们了。” 捧着热奶茶，感受到了淡淡的暖意，瑶瑶深呼吸一口气，开口说道。 肖尧并没有因为这句话而训斥妹妹，反而是坐在对面，一直在仔细听着。 “本来吧，我和陈浩谈恋爱，其实谈的挺好的，我们也持续了一年多的时间了，我们是从网上认识的，一起玩游戏的，大一下半年的时候，他从魔都那边坐飞机来找我，他是上班族，比我大三岁。” “然后后来见面以后吧，我们就在一起了，不过我一直都知道不能太过分，所以我们即便是在一起，哪怕是一起出去玩，一起去旅游，也从来没有做过最后一步，就一直维持在亲亲抱抱举高高的这一点上。” 肖尧轻轻点头。 说句实话。 虽然对这个叫做陈浩的家伙有点不满，毕竟不管咋说，这都算是拱了自家的白菜，不过如果妹妹说的是实话的话，这个男人也是有可取之处的，至少不是太猴急，知道有些事是不能做的。 上大学的时候。 他知道几个认识的男的，和女朋友谈了两三个月就迫不及待出去去酒店了，回来以后还能把女朋友的事情当成是炫耀的资本，泡到手以后，玩过几回就腻了，直接就分手，然后过段时间再谈下一个。 这种人被叫做海王。 不过在肖尧看来，这种人就是单纯的不负责任，也扛不起责任的玩意。 任何不是对着结婚而去谈的恋爱，那基本上都是耍流氓，无一例外。 所以就连肖尧自己也一样。 如果真谈恋爱的话，他会抱着和女方一起冲着结婚的心思去谈，如果只是想玩玩的话，呵！玩个屁，生活这么费劲，工作这么累，咋就那么有心劲儿呢？有那力气，再往上努力努力，往上爬一爬不香吗？ 虽然说跟到底，他到现在连个女朋友都没有就是了，一切都只能是纸上谈兵而已。 “陈浩在魔都那边是家猫咖的老板，一个月也就能够挣个四五万左右，而且不太稳定，是分为淡旺季的，然后家里头知道以后，觉得做猫咖的，不是什么正经人，正经人人家都上班，按部就班的，就算出来创业，那人家也是开公司，再不济做点游戏也行，现在程序员多火呀，挣的多嗨啊，然后……” “就说了一堆他的坏话，本来我其实也没啥的，因为我知道是我看上了人家，又不是咱爸咱妈看上的，无所谓了，我知道陈浩是个什么样的人就行了。” “结果吧，这事儿就被爸妈给说出去了，尤其是妈……咱妈就是个大嘴巴，你也知道，好多话都跟她说，不能说不能说了，还非要往外说。” 瑶瑶越说越有点不舒服，越说越有点伤心，抿了抿嘴角，继续说道。 “然后第2天，咱家那些七大姑八大姨全来了，然后我一个个都在那劝我说是一个女孩远嫁不好什么的，说是让我大学毕业了以后回咱们县城里去，到时候在县城里找个gwy比啥都香，然后再找个一个月能挣个四五千块钱的小工作，然后男方家里能全款买个房，我们女方家里陪着车和装修，就幸福安稳的能生活一辈子了，而且也不会离父母太远。” “然后我说我不要，我要和哥你一样来大城市里生活，肯定不能待在一个小县城的，甚至于这个县城，就连高铁都没开通，火车也只有每天早上7:00的那一辆。” “然后他们就开始骂我不孝顺，骂我心态飘什么的。” 听到这里，肖尧便皱起了眉头，眼中带上一丝严肃。 怪不得今天早上怎么问老妈，老妈都不乐意说呢。 肯定是知道，这话一旦说出来，那肯定，自己一顿就是劈头盖脸的骂。 什么瞎话也能往外说。 不知道言语能害死人吗？ 没看到每年开学季的时候，精神科里到处都是爆满的学生和家长吗？没看到每年开学的时候，都会出现那么一两个学生想不开的新闻吗？ 言语的力量，虽然看不见，但是却能化作一柄柄的利刃，直穿人心。 更何况是来自于至亲家人的话呢？ “这事你没错。” “现在又不是古代了，没必要对自己限制太大，你想留在大城市里工作就留，这些话不需要听他们的。” 肖尧直接了当的说道。 “呜哇哇~” “我就知道哥你一定会明白的！” 瑶瑶大哭。 “然后四姥爷那边，说是给我介绍了个男的，开宝马的，比我大的5岁，在咱们县城里开了个小公司，家里头做了点小生意，说是又有人脉又有钱，人还长得好看。” “我可不乐意了，他们就说我不懂好人心，一门心思就吊在陈浩那棵烂棵树上，这些话我都不敢和陈浩说，然后他们非要把我拽着去见人，结果我去了以后发现那个男的又胖又老，才25岁的年纪，就跟35岁似的。” “然后我就直接跑回家了，然后他们又追回来说我，关键是爸妈还不站在我这边，然后我一崩溃，我就把桌子掀了，然后把家里的电视洗衣机什么的砸，然后我就跑了。” “干的漂亮！” “不愧是我老妹，这脾气就是好，这要是搁在我身上，早就发火了！” 肖尧竖起大拇指，由衷的夸赞到。 不可否认的是。 家里这些所谓的七大姑八大姨甚至还能攀扯到什么祖老什么太姥这种的关系啥亲戚里确实有好人，就像是刀子嘴豆腐心的二舅妈，就像是温温柔柔的小姨什么的，但是也有坏的，就比如说给老妹介绍男朋友的那个四姥爷。 “你等会儿，先在这里吃饭啊，不够吃，我等会再点，或者是趁着现在还早，才八点来钟，咱们一起去吃点好吃的也行，我记得咱手机牌子是一样的吧，我包里有那个充电器，你自己拿出来充就行啊，我那些病人文件别动，别给我翻乱了，到时候我还得收拾，我先出去打个电话，你先玩儿。” 肖尧起身，笑呵呵的把手中的公文包递到了妹妹的怀里。 随后转身走出了大门，在打通电话的第一时间就直接不管三七二十一的一顿劈头盖脸的就是骂。 “md，你们疯了？现在开始学着卖女儿了是不是是！还是我就这么不成器不成才，让你们琢磨着拿卖女儿的那些血汗钱，再给我娶老婆的？我告诉你啊，再给我安排那些相亲我就跟你们彻底翻脸，还有，瑶瑶的事情由她自己来解决，别让那些狗屁亲戚来掺和，心好也就算了，心里坏的跟特么快要出黑水的玩意儿，你说什么说，管管你的嘴，大嘴巴害得我爸好几次的，都错失良机升职了，还不长记性是不是！” “得了得了，别跟我打苦情牌，你知道我不吃这套了啊，行，瑶瑶这段时间就来我这儿，到时候开学了以后，我送她上学去就行，你赶紧想想吧，我们是你儿子，是你闺女，能害死你不成？” 挂断电话后，肖尧又立刻给老爸打了电话过去。 “好歹是你亲生的，你就非要推她下油锅是不是，我知道你平常在家里就不喜欢跟老妈唱反调，平常也是沉默寡言的，不咋说话，但这事儿你能沉默吗？合着瑶瑶不是你闺女是不是！” 一顿说之后，肖尧挂断了电话。 说真的。 自家爹妈什么都好，就是有的时候吧，这脑子脑犯迷糊，莫名其妙的就被亲戚朋友们给牵着走， 要是好吧，那也就算了，关键是很多不好的事情也就被牵着走了。 然后你一说，人家还不高兴，感觉自己的一番好意，全都覆水东流，喂给了狼心狗肺。 小的时候吧，肖尧自己也不懂，虽然觉得不妥，但是也不会说些什么。 但是现在他可不惯着这些毛病。 说白了这个过日子过日子。 不就是指的是一家几口人把日子过得红红火火的一家人和和美美的不就对了吗？ 其他人老掺和老指指点点的什么事儿？ 关键是你掺和掺和，你若是真有事，能帮得上忙也算。 但是…… 呵。 只能说没事的时候，你见他见的飞快，真要有什么事情，你想联络他都难。 这种亲戚还处什么处，可得了吧。 这老爹老妈时不时的迷糊，也得被人狠狠的敲击一下灵魂才能够清醒过来。 要不然下一次指不定就干出来什么事儿了呢？ “唉！” “这一天天的，真是操都操不完的心。” 肖尧长叹了口气，精疲力尽的揉了揉太阳穴，随后便调整好心态，回到了金拱门，带着已经吃完了的 老妹回家。 当然。 回家路上在路过老石烧烤之后，肖尧还是带着老妹进去吃了一顿，两个人吃的也不算太多，总共花了240多吧。 回到家后。 “行了，洗个澡去吧，明天……明天不太能行，明天下班了以后估计商场可能就没啥人了，后天吧，后天正好轮到我休息，明天我要上一个白班和一个夜班，后天上午要补觉，下午差不多3点左右吧，咱们去商场再给你买两身衣服去。” 肖尧揉了揉瑶瑶的脑袋，笑呵呵的说道。 “行了，从今天开始，你就住在我这边儿吧，等元宵过完了以后，到了你休假的时间，我再把你送回学校去。” “谢谢老哥，爱你，比心！” 瑶瑶欢呼雀跃着。 回到房间里，肖尧看了一眼时间，正好是10:30。 拿着手机定好了，明天早上6:30起床的闹钟，肖尧便打开了书桌上的灯，开始今天的挑灯夜读起来。 …… 第二天。 肖尧早上上班的时候发现妹妹还没醒，想了想，先去跑一趟楼下，发现没有早点摊子出街，随后作罢，掏出手机，给老妹转了1000过去。 ［生活费］ 当哥的，时不时的爆点金币而已，正常，小情况。 转完钱之后，肖尧边拍拍屁股，扫了辆共享单车，一边朝着医院骑车，一边打量着路周围，好不容易发现了一家冒着热气儿，还开着门的早餐店，进去点了份小笼包，又要了碗热气腾腾的馄饨，解决了早餐问题。 早上7:30。 肖尧准时的踏进了医院的大门。 “今天咱哥俩可算是难兄难弟了，兄弟，作为咱们办公室里的吉祥物，你今天晚上一定要发挥点作用啊！！！” 一进门，管钱师兄就走了过来，一脸苦大仇深的样子。 “啧，脸黑对脸黑，我已经想到是什么样的画面了，只能说画面太美，让人不敢直视啊。” 一旁的蒋丞师兄嘲笑道。 “肖尧师弟，还不知道吧，在你来之前，咱们这间办公室里脸最黑的家伙可就是管钱了，经常能碰到那些奇葩的病人，不过在你来了之后，你们哥俩也算是对半劈开了，也不对，应该说是你占了3\/5他占了1\/5，剩下的1\/5我和甄姐差不多平分。” “从以前开始就没人乐意跟这家伙一起值夜班，每回值夜班都可痛苦了，忙的简直是飞起，那简直就是恨不得跟哪吒似的长出来两个脑袋，4只手才好，忙的就差绘影分身之术了。” “这么夸张？” 肖尧心里咯噔，扭头看着管钱师兄。 “咳咳。” 后者则是有些不安的咳嗽了两声，一看就知道这话是说中了，要不然这货不能这么心虚。 不过~ 这玩意儿吧。 你只能说是乌鸦不能嘲笑黑猪黑，大家都是一路的黑色。 肖尧嘴角抽搐的两下，回想着自己上班以来值夜班的工作经历…… 不。 准确的说是拿到了系统以后的工作经历…… 只能用不成多让这4个字来形容和概括了。 “行了。” “你也别天天欺负这俩了，今天白天咱俩忙一点，把病人多担一点，让这俩好好休息，晚上估计会有一场恶战要耗。” 甄姐好笑的看了一眼蒋丞师兄，摇了摇头说道。 “okok，我懂我懂，咱办公室里的潜规则嘛，明白滴。” 蒋丞师兄比划着了解的手势，满口答应下来。 本来肖尧还以为这俩也就是说说客气话而已，就算是帮忙又能帮多少？ 结果没有想到。 这一整个白天，他还真就是没干什么事儿。 负责接待的病人就是两根手指头都能数得过来，而且还都不是什么特别麻烦和要紧的病症，都比较简单，属于一眼就能够分析出来的那种。 真让肖尧在感谢蒋丞师兄和甄姐的体贴的同时，也让他对晚上的夜班不免的带上了两分的警惕。 难不成…… 这管钱师兄的脸黑程度要比自己还黑？ 不会吧？ 还是说今天晚上真的要有一场恶战要打？ 不会吧？ 肖尧心里头不安的一动。 莫名的浮现出一种不好的预感。 …… 晚上6点。 科里面的同事们基本上都已经下班了，而肖尧和管钱两个人作为今天晚上的值班医生，肯定就没有下班这一个工序了。 叫个外卖。 顺便的又打电话回去了以后确认了一下，老妹已经醒来了，并且午饭也已经吃过之后，嘱咐了对方，晚上记得锁好门窗，反锁好防盗门之后，肖尧也就歇下了心思，全力以赴今天晚上的工作。 “女朋友？” 值班室里。 肖尧前脚刚刚挂了电话，这后脚管前师兄就走了进来，正好听到肖尧说的最后两句，有些促狭地眨了眨眼睛。 “不是，我妹，亲妹，这两天正好过来找我玩。” “多大了？” “二十。” “大二？学的啥专业？” “化学。” “卧槽，学霸啊，牛批！” “哈哈。” 简单的含糊了两句，外卖也正好送到了，肖尧打开了飘香四溢的麻辣烫，以及特意为了防止晚上饿肚子点的一些小点心和高能量的巧克力啥的吃了起来。 第530章 繁忙的一夜 吃完饭后，肖尧抓紧时间赶紧查看住院病人的就诊病历。 突然门外响起了一片嘈杂的纷乱声，紧接着一个看着有些眼熟，但是不知道姓名的小护士跑了进来。 “肖医生，管医生。” “3号床病人突然恶心呕吐不止！” 听到这话。 肖尧瞬间起身，和管钱师兄对视一眼后，两个人齐齐的奔出了值班室。 “3号床病人我记得是恶性肿瘤吧，做的是肺结节手术，今天下午4点多刚做完的。” “恶心呕吐……” “难不成是术后发生了感染？” 管钱师兄脸色严肃，将3号床病人的相关情况简略的告诉给了肖尧之后，两个人就已经来到了病房外，着急忙慌地推门走了进去。 恰巧就看到3号床病人正在反胃，张着嘴巴，欧欧的吐着。 “医生，你们看，我老公他这是怎么了？” 白大褂这边一进门，那边的家属就已经着急忙慌的站了起来，穿着一件黑色的羽绒外套，火急火燎的询问道。 三床的家属看起来比较年轻，估计年纪大概应该是在25~28岁左右的样子，染着栗子色的长发及腰。 “下午出来的时候情况一切都很稳定，是在等到生命体征平稳之后，才送回的原病区。” 肖尧皱眉说道。 胸腔镜肺结节手术作为四级手术，不管是手术的风险和难度都是比较高的，而且术中和术后的并发症都是比较严重的类型，属于处理不当均可危及到患者生命的。 比较常见的并发症，有呼吸功能不全，肺不张，肺炎，术中或术后胸腔出血，肺水肿，心律失常，心包填塞和体位性低氧血症。 虽然说这些并发症发生的概率一般来说不超过8%，但是说到底也有8%的概率，如果发生在个人身上的话，那么这个概率就是100%了。 不过…… 呕吐不止，恶心反胃。 这个~ 听起来也不像是这些并发症的情况呀。 难不成是一些少见的并发症？消化道或者是肠胃出问题了？ 就在肖尧一边给3号床病人做检查，一边想要寻找出来真正病因的时候，另外一边的管钱师兄反而是似乎反应过来一般，很是驾轻熟路的挑了挑眉头，面对着年轻女人，也正是3号床病人的老婆语气还是平稳的问道。 “按道理来说，在做完胸腔镜肺结节手术之后，术后6个小时之内仍然要禁食禁水，之后若是生命体征依旧很平稳的话，才可以少量的进食流质食物，但是不宜过度，并且改为半卧位，术后两天才可以逐步过渡到正常饮食。” “病人在做完手术后从下午4点到现在晚上8:30，总共4个半小时的时间，有吃过什么吗？哪怕是喝过一口水都要算。” 管钱师兄说完之后，便推了推架在鼻梁上的无度数眼镜。 据管钱师兄自己说，戴上眼镜以后，整个人看起来就会比较知识渊博，而且很严肃，很多的主治医生也都会戴眼镜，头发越少，眼镜的度数越高，镜片越厚，在病人看来，就越是专业的医生，从业越久，越有经验。 “这么严格的吗？” 家属微微一愣，蹙起的眉头，脸上露出了一点不高兴的小情绪。 不过这种小情绪她也知道除了自己老公以外，其他人可不会哄着，更别说是想要将这种小情绪倾斜给人家医生了，人家可不会接手，非亲非故的。 所以家属还在很好地将这种不高兴的小情绪压抑在了心底，想了想后开口说道。 “下午我过来医院的时候，正好从家里带了瓶瓶红茶，然后我婆婆给老公做的碗鸽子汤，说是等着晚上喝。” “结果过来了以后，我老公跟我说饿的不行了，眼睛头昏眼花的，整个人都快要饿死了，然后非要给他喝两口冰红茶，没办法，我就给他喝了呀，然后喝了以后他又说喝两口鸽子汤，我说人家医生不让喝，他说偷偷喝一小口的话，嗯，不要紧，就当是润润喉了，然后我就给他盛了一小碗。” “不过喝完了以后，当时还是挺好的，没什么反应，我们是下午6点多吧，在7点那会儿喝的，结果现在就不舒服了。” 听到家属说的这番话，肖尧简直是无奈到不知道该说些什么才好的地步。 亏得现在的电视剧，再加上时不时能上互联网的新闻，像现在的年轻人很多都明白，做手术之前真的是不能吃不能喝，一口水都不能沾的那种，要不然一旦发生问题，自己的小命就嘎了。 但是手术后…… 同样的事情，同样的道理，就莫名其妙不懂了。 或许也是抱着一种侥幸心态，也或许真的就是饿的受不了了？ 反正是不管是出于什么样的想法，总觉得自己偷偷摸摸的喝两口吃两口，身体是不会有反应的，医生更是不会发现。 可问题是…… 这咋可能嘛！！ 做完手术身体是最脆弱的时候，这个时候一丁点的不舒服，一丁点的不对劲，都会被无限量的放大。 然后~ 就会出现眼前这种情况了。 “做完肺结节手术之后，如果吃了过于油腻的食物，像是肥肉，牛羊肉，油炸食品，鸡汤，鸽子汤，排骨汤这些的，都会出现恶心呕吐，胸闷，咳嗽的术后反应。” “这些食物都会在肠道里进行堆积，从而加重胃肠道的负担，食物在肠道内难以进行消化和吸收，不利于病情的恢复。” “同样的一些生冷寒冷的食物也不能吃，包括雪糕，冷饮，西瓜，绿豆，螃蟹等等，这些生冷寒凉的食物对脾胃的伤害会非常大，会使胃黏膜变薄，破坏胃黏膜导致消化不良，从而出现了恶心呕吐，腹痛腹泻的情况，影响到了病情的恢复。” “甚至就连一些辛辣刺激的食物，像是生姜，大蒜辣椒等我们刺激到胃黏膜的引起胃酸或者是胃倒流或者是胀气和反酸等等胃部不适的症状，而且还有可能会造成伤口发炎感染的现象，并不利于术后伤口的恢复。” 说到这里的时候，肖尧揉了揉太阳穴，接着继续说道。 “你这就是胃功能紊乱了，幸亏没有呛到气管里面，要不然的话，万一造成了肺部感染……手术怕不是都要白做了！” 肖尧这一句话说出来，瞬间让3号床病人和家属两个人的脸色齐齐一变。 两个人仿佛都没有想到后果竟然会这么严重一样，整个人眼中都充斥着担惊受怕。 见状。 肖尧和管前师兄纷纷摇了摇头。 虽然无奈，但他们还是迅速的为现在的情况做出了相应的反应。 处理完3号病人的情况，两个人便一前一后的回到了值班室里。 “唉！” “说也说不清，就仿佛我们能害了他们一样。” 管钱师兄坐在电脑桌前，长叹了一口气，从抽屉里掏了根巧克力出来，一边啃着巧克力棒，一边操控着鼠标和电脑，翻看着病历。 “可不是嘛。” “听点医生的话，也能自己少受点罪，你说何苦，明明再坚持几个小时就行了。” 肖尧赞同的点了点头，接着。将刚刚3号床病人的相关情况写入了前一天晚上的值班记录中，明天上午进行早晚交接班的时候，他需要和同事们说清楚才行，防止有遗漏。 “3号床病人谁负责的？” “隔壁的，侯医生。” “啧，明天上班之后，估计他都点懵。” “肯定啊，好家伙，这要是我手底下的病人，我也点懵了。” 就在两个人有一搭没一搭的聊着天的时候，突然护士又来了。 “肖医生，管医生。” “6号床出事了！” 听见这几个简单的字后，肖尧和管钱师兄两个人对视一眼，立刻二话不说的直接狂奔，朝着6号窗所在的病房跑。 两个人脸色都有些难看，准确的应该说成是凝重才更为合适。 尤其是肖尧，这眉头紧皱的，就跟上了一把锁一样，都快能开天眼的程度。 如果他没有记错的话…… 6号床病人好像是一位44岁的中年大叔，得的是特发性肺纤维化。 这个名字听起来似乎没什么太特别的。 但实际上特发性肺纤维化是一种，到现在为止都原因不明，以弥漫性肺泡和肺泡结构紊乱最终导致的肺间质纤维化为特征的疾病。 按病程的话会有急性，亚急性和慢性之分。 其中会以hanmman-rich综合症属急性型，临床上的话，更多的见到的都是亚急型和慢性型，很多国外的学者都将这种病叫做引源性致纤维性肺泡炎。 这种病是散发病。 发病率是每10万个人里面大概有3~5个人会发病，占所有间质性肺病的65%左右。 基本上都是在50岁到70岁之间，但是也有更大或者是更小的。 就像这位6号床病人的中年大叔一样。 而且得了这种病…… 唉！ 虽然当医生的不该这么说，应该时刻都抱着一种我一定要把病人救回来的心态去努力才对，但实在是…… 怎么说呢？ 这种病甭管是早期还是晚期，救回来的可能性其实都不大，这么说其实都有点委婉了…… 早期病例即使是对激素治疗有反应，但是生存率一般也就是5年左右吧，超过5年的甚至是活下来的，根本就没有。 “不好弄啊。” “尽力而为吧。” 管钱师兄自然也是知道6号床病人的详细情况，站在病房门外，对着肖尧摇摇头后，算得上是给肖尧打了一针提前针后，便推门走了进去。 果不其然。 进去后一检查，发现是呼吸衰竭了！ 二话不说的赶紧就推进了抢救室里，然而，这个结果，确实只能说……尚在意料之中了。 半小时之后。 随着手术灯灭下，早就等候在门口的家属们一拥而上。 “对不起。” “我们已经尽力了。” 肖尧和管钱师兄摘下了两条白色口罩，对着家属们摇了摇头后，便默默的离开了。 至于后续的事情，自然会有其他人负责。 他们现在也需要休息一下，然后迎接接下来即将到来的战斗。 …… 回到值班室里。 气氛有点沉默，没有刚开始的那么轻松。 “怎么说。” “虽然家属们很伤心，但其实出现这样的结果，应该也是在预料之中了吧。” 管钱师兄率先开口说道。 “对于特发性肺纤维化这种特殊的疾病，耗费了这么多年，到了今天为止，关于这个发病机制及其过程也只能说是摸索了，大概有个80%左右了，还差20%都不知道。” “有这么多了？” 肖尧惊讶的抬头。 “嗯，我上大学的老师家里有人就是因为这个特发性肺纤维化去世的，所以他很关注这些进展以及相关文献，前几天打电话的时候还跟我说来的。” 管钱师兄点点头。 “老师和我说最近这两年，关于特发性肺纤维化发病机制和过程，基本上摸索的差不多，没有研究车特别透，但是表皮挤上处理ok。” “基本上就是某种未知的抗原，激活的b细胞，产生ig，然后又形成了免疫复合物，进而又刺激和活化的肺泡巨噬细胞，而且这一个反应是发生在肺局部的，如果肺泡壁 b淋巴细胞也产生了抗体，就会被肺泡壁的某些成分错误的识别成立，所以有可能算得上是自身免疫性疾病，但是又由于这类型的患者，t细胞的变化和作用并不明确，仅仅是b细胞参与不足以证明这一点，所以科学界也有不少人还是反驳这个结论的。” “到了这各步骤的时候，活化的肺泡巨噬细胞就会释放出更多的介质，除了蛋白水解酶，还有胶原酶，反应性氧代谢产物和某些细胞因子都会直接损伤肺细胞细胞外基质以及基底膜这些结构，与有纤维化形成密切相关的介质像是纤维连接蛋白，还有肺泡巨噬细胞源性生长因子的这些玩意儿，基本上都是可以吸附成纤维细胞，然后还会刺激增生的，就会导致胶原肌底收缩。” 听到这些话，肖尧如有所思的点了点头，同时摸了摸下巴。 听起来~ 感觉好像还是挺有道理的。 没什么毛病。 “然后就是第3步了，肺泡就是细胞释放的il-8等等在介导下中性粒细胞向着肺泡趋化，聚集和活化，然后就会形成以中性粒细胞比率增高20%左右的特征的肺泡炎，而这个时候呢，中性粒细胞那边又会产生炎症反应，然后又会释放出一系列的介质，就会引起和加重肺损伤与纤维化。” 嘶~ 这一波波的。 怪不得都说这个病根本就没有办法治，基本上就是得了以后就在等死。 就这…… 治病治起来的难度太高了。 根本就不是说简单的做一个肺部切除手术，又或者其他的什么小手术，包括放疗，化疗以及激素就能够起作用的。 哪怕是相辅相成，都没有办法。 肖尧呲了呲牙，倒吸了一口凉气。 “接着就是最后一步了，我的老师说成纤维细胞增生和产生胶原是这个病的重要环节和结局了。” “什么意思？” 肖尧从抽屉里套了个水果糖塞进了嘴里。 “正常人成纤维细胞生长是存在精确调控的，项目是前列腺素e2，成纤维细胞移动抑制因子都属于负调节因子，怎么着，这些病人的情况不一样？” “对！” 管钱师兄肯定的点点头。 “在最新研究资料中，说是在特殊性肺纤维化这个病中发现了一种编码pdgf的c-sis基因，和转移性病毒癌基因v-sis非常非常的相似，所以现在又有一种新的理论提出来，就是特殊性肺纤维化的发生，是否代表了成纤维细胞的负调节失去了效果，又或者说成纤维细胞的肿瘤性增生。 ” “然后还有一个发现，就是这些患者肺间质胶原的合成速度和总量并没有增加的，和就和正常人没什么区别，但是i型胶原增加，i型胶原对ii型胶原的比例升高。” “这个我知道！” 终于说到自己知道的点儿了，肖尧了然的点了点头。 “我听我的老师说过，人体内，i型胶原是一种高张力强度，低顺应性，呈现出平行排列的交叉带状纤维。” “没错，所以它的增加只能解释说特殊性肺纤维化的形态和生理学改变，而不能说胶原总量增加与否。” 管钱师兄赞同的点点头。 “唉！” 肖尧这边则是调转视线落回的电脑屏幕。 中年大叔来看病的时候，本来以为自己是没什么大毛病的，可能就是最近工作太累，所以导致的身体有点不舒服，本来是没打算来医院的，但是架不住老婆和孩子劝说，再说了，自己也本来就有点犹豫，被家里人这么一劝就来了。 基础的症状其实就是干咳和劳力性气促。 所谓的劳力性气促，其实说的就是在剧烈活动或者是体力劳动后出现了呼吸急促。 比如说是上楼，爬坡或者是平地快走，这都算。 然后就会随着肺充血的程度的加重，逐步的发展到更轻的活动或者是体力劳动后，甚至休息时也会发生呼吸困难。 基本上呼吸困难就代表了左心衰竭的最早和最常见的症状。 当时的负责接待，这位中年大叔的就诊医生也是这么想的，结果没想到这么一检查，发现大叔可不是呼吸衰竭和肺心病那么简单，这两个病确实有，但是真正的大麻烦却是特发性的肺纤维化。 而且大叔拖的时间着实有点够久。 已经步入了特发性肺纤维化的晚期，也正是因为步入了晚期，所以才会出现呼吸衰竭和肺心病的表现。 特发性肺纤维化这是一种隐袭性起病的疾病。 顾名思义。 就是搞偷袭的。 他平常可不会表现出任何的肺部不舒服。 只是可能会伴随着一些简单的症状，像是食欲减退，体重减轻，身材消瘦和没有力气。 等着发现干咳和劳力性气促的时候，就已经是晚期。 救都救不回来的那种。 因为到目前为止，治疗还是没有特效药和特殊的治疗方案。 所以哪怕是晚期，医院这边也就只能采用糖皮质激素和联合细胞毒药物进行治疗。 简单来说就是糖皮质激素联合环磷酰胺。 每天就是吃药。 泼尼松，也就是糖皮质激素，每千克体重吃0.5毫克。 然后就是环磷酰胺，每千克两毫克。 这位大叔的治疗已经持续了四五个多月了，每个月都要来医院复查一次，看看情况，万一有出现好转的呢？ 不过~ 别说医生了，也不用说病人家属，恐怕就算是中年大叔自己……也都知道自己无非就是在苟且偷生罢了，属实是过了一天少一天。 甭管医生再怎么鼓励患者树立战胜疾病的信心，甭管病人再怎么加强体育锻炼增强抗病能力，也甭管家属在，咱们注意如何调剂饮食，增加营养…… 但是！ 唉！ 这个疾病长短只能依赖于病情发展的快慢。 急性型的，也就两周三周就可能会死。 慢性型，有那种运气好的，能活个十五六年，但这已经是极致了，而且还是只有极少数的个别个别人才能够有的。 基本上得了这个病的人，大部分都死于呼吸衰竭了。 就像这位中年大叔一样。 即便是隔着一道门和长长的走廊，肖尧这边也能听到门外传来的哭喊声。 虽然已经见惯了生死离别，但是每一次见面都会有所不同的触动感。 毕竟不管咋说。 那都是一条条活生生的人命啊。 “上次查房的时候，听说他们已经去找中医看了。” “说是中医给开的药，每天都要做针灸，还有和各种各样的中药。” “本来是抱着一丝希望的，唉！” 管钱师兄长叹一口气。 “唉！” 肖尧也同样如此，摇摇头，没有再说些什么。 紧接着。 值班室里便又再一次的安静了下来。 肖尧掏出手机。 和老妹发了两条短信，确认了一下，老妹现在没睡觉，而且已经出去吃过晚饭了，又告了老妹家里头冰箱里都有什么，自己珍藏的一些零食啥的都藏在哪里，饿了以后就吃，家里的电话不想接的话就算后，这才就将一颗心思全都投身进入了工作中。 忽然。 值班室里的铃声大响。 “这里是急诊，请呼吸内科的的值班医生速来会诊！” 又出大事了！ “急诊科那边你熟悉，你去，我在这里就行。” “ok。” 肖尧了解的点了点头。 二话不说的，立刻就夺门而出，撒丫子就往急诊科那边跑。 能够涉及到会诊这两个字的，没有什么是简单的小毛病。 肯定又是出大问题了！ 第531章 看病……永不停歇 一路上急匆匆的跑进了急诊科里。 “什么情况？” 急诊科这边今天晚上负责值班的是曾经的老熟人李华和他的师姐。 “败血症。” “而且是肺炎链球菌败血症。” 李华的话音一落，肖尧的脚步猛然站在了会诊室门口，回过头去，不可置信的瞪大了眼睛。 “你说什么？” “肺炎链球菌败血症！” 李华神情严肃的再次重复道。 “嘶~” 肖尧控制不住的倒吸了口凉气。 肺炎链球菌败血症。 只有当全身免疫功能都受到了严重损伤的时候，才有可能会引起这个疾病。 就比如说淋巴系统恶性肿瘤，肝肾衰竭，脾切除以及hiv感染等患者，全身脏器都受到了侵蚀而发生了炎症，同时还会伴随着肺炎，脑膜炎，心包炎，骨髓炎或者是腹膜炎等等。 患者可能会出现寒颤，高热，头痛，全身痛，又或者是恶心呕吐，烦躁，谵妄，昏睡昏迷等现象。 也可能会出现循环衰竭的表现，像是心率过快，脉系薄弱，唇指发绀，血压下降和尿量减少等等。 “有检查结果吗？” 肖尧还是想再确认一下。 败血症和肺炎链球菌败血症可完全不是一回事，治疗方案也完全不同，抢救方案也同样没有一丁点的相似之处。 这玩意儿可不能胡说呀！ “全都在这儿。” 似乎是早已预料到现在的画面，李华在听到肖尧的询问之后，立刻就掏出了早就已经准备好的相关的详细检查结果。 肖尧接过来一看。 血象显示：白细胞明显增高达20x109\/，中性粒细胞占90%。 细菌学检查结果显示：患者化脓病灶处分泌物涂片革兰染色确认为肺炎链球菌。 脑脊液检查显示：患者的csf成化脓样改变，外观呈米汤样，蛋白质在1g\/l，白细胞多在500x106\/l，多核占多数，糖和氯化物减低。 免疫学检查结果显示：用乳胶凝集试验或对流电泳检测血清中和csf中的荚膜多糖抗原…… 胸部x线检查显示：患者最开始仅有肺纹理增粗及局部淡薄浸润影像，后肺叶实变后可见到大叶和阶段性片状致密阴影。 “有点麻烦了。” 看完相关的检查结果后，肖尧的脸色无比的严肃。 肺炎链球菌败血症的并发症有很多，而且个个都是要命的存在。 “患者之前没有打过疫苗吗？” “荚膜多糖疫苗现在应该在国内已经普及了吧。” 肖尧皱眉问道。 “没有。” “之前师姐已经问过了，家属说是没有打过这些疫苗。” 李华摇了摇头。 肺炎链球菌败血症的预防其实主要还是主动免疫。 现在国内已经有两种疫苗，可以用于预防这种疾病了。 一种就是含有23个血清型的荚膜多糖疫苗，在成年人特别是青年中，免疫效果很好，唯一美中不足的就是这种疫苗只能维持5年，5年之后还需要重打，进行加强注射，而且如果是老年人的话，维持的时间只会更短，大概每3~4年左右就需要加强注射一次。 另外一种就是专门针对婴儿的了。 因为荚膜多糖疫苗对小婴儿的免疫效果很差，所以不管是从哪个角度出发，婴儿出生之后打的都是荚膜多糖和破伤风或者是白喉类毒素等蛋白共价结合而成的结合疫苗，需要连续三次进行接种，可使18个月以下的小婴儿产生抗体，并且这种疫苗不但可以保护婴儿，也降低了成年人的发病率，有效地减少了耐药菌株的感染。 当然。 被动免疫……也是有的。 但是涉及到被动这两个字，显然就不是什么太妙的结果了。 基本上都是指的是hiv感染者，又或者是恶性肿瘤患者，还有接种疫苗不产生抗体者。 这类型的都需要定期注射免疫球蛋白才行。 还有一种防御叫做药物防御。 就是有受到感染风险的时候，需要口服青霉素类药物进行预防。 但甭管是哪种预防方式，肯定还是打疫苗最靠谱，最轻便和最简单了。 “上抗生素吧！” “先给病人做一下青霉素皮试，没问题的话，先上青霉素看看。” 肖尧皱着眉头，思考了片刻后，缓缓的说道。 “除了抗生素治疗之外，就只能对症治疗了。” “咳嗽严重的话就用去痰镇咳剂，像是川贝枇杷露，复方甘草合剂这些的，缺氧的话就吸氧，高热就适当的物理降温。” “我看患者还有脑膜炎，这一点需要多加注意一下，防止脑水肿，可以考虑用20%的甘露醇溶液，250毫升静脉快递，每4~6个小时进行一次。” “患者出现休克了吗？” “出现过一次，但是已经被抢救回来了。” 李华回答道。 “考虑一下要不要积极补充一下血容量，纠正酸中毒。” 肖尧语速极快的说道。 “家属们呢？家属的反应是什么？” “这个……” 李华的脸上露出了一丝为难的神色，看的肖尧心脏顿时咯噔一下。 “家属不好搞？” 肖尧下意识的反应就是这个。 “倒不是，就是……” 李华抓了抓脑袋。 “患者的老婆……怎么说呢，就是不悲不痛的那种感觉，就是感觉好像这种事情经常发生一样，早就已经习惯或者说是麻木了，反正他老婆跟我们交代完情况之后就回家了，然后又隔了快一个小时吧才回来，患者现在在抢救室呆着呢，不过他老婆好像是在病房里睡着呢，说是如果有什么问题的话，再把她喊起来签字。” “哦，不是不好说话就行，其他的没啥。” 肖尧闻言眼中露出的意思了然的神色。 这种情况其实还蛮正常的。 不只是急诊科这边，其实在其他科室都能碰得着，没什么大不了的。 “ok，那我去和师姐说一下，让师姐先把青霉素上上。” “嗯，因为青霉素作为这么多年以来治疗最多的药物，基本上只要住过院的病人或多或少的，都会出现不同程度的耐药问题，当然如果没问题的话，最好首选的还是青霉素。” 肖尧提醒到。 “没问题。” 李华比划了个了解的手势，便匆匆跑了。 肖尧这边则是翻看着病人的详细情况，皱着眉头开始分析起这位病人肺炎链球菌败血症严重与否。 六分钟后。 李华呼哧呼哧的喘着粗气跑了回来。 “哥，师姐说青霉素用不了，病人应该已经住过好几回院了，青霉素起不了太大的作用，效果很差劲。” “那就改用头孢类抗生素，我刚才看病人的情况还是蛮严重的，最好是联合应用氯霉素，用静脉滴注的方式，如果情况还不好的话，就考虑使用第3代头孢菌素，比如说头孢曲松钠或者是头孢噻肟钠，最好是两种抗生素联合治疗。” 肖尧头都不抬的说道。 “哦了。” 等着李华跑走之后，肖尧看着手边的病历，摇了摇头。 就以这位患者的目前情况来讲……就算是治好了，估计这个愈后效果…… 只能说是差强人意。 很差。 “哥，家属来了，你帮我应付一下哈，我去找师姐。” 就在这时，人们都已经离开的李华又返了回来，落下了一句话之后，又匆匆的跑走了。 “医生你好，我现在可以进来吗？” 很快。 一位年纪大概在四十二三岁左右，身材很是瘦小，穿着牛仔外套的女士站在了门外，还是礼貌的敲了敲大门问道。 “请进。” 肖尧点头。 “医生，我想问一下我丈夫这回……恢复情况会如何？” 家属坐稳之后，就直接步入了话题。 “我只能说……我们会尽最大的努力，但是吧，现在情况还是比较复杂和严重的，病人就算恢复过来，恐怕之后身体素质也会大大下降，一点点的小痛小热都有可能会夺走生命，所以照顾起来也肯定会比较费心思。” 肖尧说的尽可能的表示委婉。 “嗯？” 家属听到这话后，则是挑了挑秀气的眉头，脸上忽然洋溢起一丝笑容。 “就是说他哪怕是抢救回来了，情况也不容乐观吧！” “准确说，是这样子的。” 肖尧肯定的点了点头。 “呵呵。” 家属再次笑了笑，随后询问道。 “那我需要多注意些什么吗？” “在饮食方面主要还是保证要给各种营养成分的供给，最好多吃一些富含的优质蛋白质，多种维生素和含有微量元素铁较多的蛋类，牛奶，豆类，新鲜蔬菜和水果，还有海产品。” 肖尧想了想后，认真说道。 “主要还是要起到防燥护阴的作用，以滋阴润肺为基本原则。” “多吃一些芝麻，核桃，鲜藕，梨，蜂蜜，银耳，绿豆这些食物，饮食还是清淡最好。” “像是葱姜，桂皮，八角，辣椒这些辛辣的食物最好还是少吃，还有肥肉，冻油，羊肉，狗肉熏烤以及油炸食物最好能不吃就别吃，必要的时候可以吃一些补品，但是也要注意，一定要清补，不能大补。” “还有抗氧化剂是对败血症有很好的缓解和预防功效的。” “像是一些黄色食物，比如说柑橘，芒果，柿子，还有杏儿，木瓜，西瓜和红柚。” “再比如说天然维生素c水果，像是红枣，猕猴桃，山楂，柑橘。” “干果的话像是核桃，这些里面都含有大量的不饱和脂肪酸和维生素e，能补充人体所必需的不饱和脂肪酸。” “红色水果也可以多吃一些。” 随着肖尧话音落下，面前的家属笑着点了点头，表示自己记住了以后便离开了。 肖尧这边则是在急诊科这边待到，病人情况稳定，已经再次从死亡边缘抢救回来之后，这才回到了呼吸内科。 …… 值班室里。 肖尧推门走了进去，发现管钱师兄并不在，想了想，肖尧转头又去了护士站那边问了一下情况。 “管钱师兄呢？他去哪儿了？你们看到了没？” “管医生去14号病床了，14号病床10分钟前突发昏迷，管医生正在处理。” 今天晚上负责值班的小护士回答道。 “好。” 肖尧点点头。 他本来是打算去14号病床所在的病房里，看看情况是否需要自己的帮忙，不过转念一想，又觉得值班室那边不能没人坐镇，不然的话之前去急诊科那边会诊，也不至于他们两个要分开一人负责一头了。 所以肖尧又转身回到了值班室里。 他这边屁股才刚刚坐到椅子上，拉开了抽屉，正打算接着给自己补充精液所需的能量的时候，大门就被人从外推开，一位穿着皮夹克的年轻人，急匆匆的从外头走了进来。 “你是今天晚上的值班医生吧？” “对，我姓肖。” “肖医生，是这样的，我想问一下我父亲的情况。” “你父亲的情况？” 肖尧一愣。 这种事情不应该负责询问病人所在的管床医生或者是主治医生么？来问自己这个值班医生干什么？ “我妈她老瞒着我，不愿意和我说我爹情况，这要不是我今天下午打电话发现不对劲，感觉这边慌乱乱的，而且还能听到救护车的背景音，抓紧时间的赶紧问，要不然都不知道被他们两位老人蒙到骨子里，到什么时候呢！” 年轻人的脸上露出了一丝无奈的神色，揉了揉太阳穴后，接着继续说道。 “结果等我来了医院以后吧，负责我爸的值班医生和管床医生都已经下班了，我妈那边还不乐意和我说，没办法，我就只能趁着这段时间赶紧过来问一下了。” “这样啊！” 肖尧点了点头。 既然是病人的家属的话，那和对方说一些病人的详细情况，就不会违反给病人保护隐私的规定了。 “你爸是几号病床？” “15床。” “稍等一下，我查询一下。” 肖尧操控着鼠标，很快就调出了15床病人的详细的相关情况。 “你爸的情况不是很特别，是老年人慢性支气管炎。” “严重吗？” 年轻人赶紧问到。 “情况不算太严重吧。” “慢性支气管炎主要还是由于感染或者是非感染因素而引起的气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。” “这种病基本上都是在冬季发作，等到春暖花开以后就会逐渐缓解了，老人这一次住院主要是因为病发了肺气肿。” 肖尧滑动的鼠标，一目十行的扫了过去，抬头看向面前的年轻人说道。 “肺气肿？” 年轻人皱起眉头，不知道是啥病。 “对，肺气肿指的是终末细支气管远端，就是呼吸细支气管，还有肺泡管，肺泡囊和肺泡的气道弹性减退，出现了过度膨胀，充气和肺容积增大，随时可能会出现气道壁破坏的病理状态。” 肖尧解释道。 “情况复杂吗？好治疗吗？” 年轻人追问道。 “治疗难度不算太高。” “基本上就是使用一些舒张支气管的药物，你父亲这边使用的是氨茶碱。” “然后再上上一些抗生素，这里显示的是青霉素。” “主要就还是病人自己的呼吸功能锻炼，就是用腹式呼吸的办法，增强呼吸肌的活动，增加膈的活动能力。” “出院以后就是家庭氧疗了，每天保持12~15个小时的给氧就能够延长寿命，当然如果可以保持24小时的持续养羊的话，效果会更好，但是这方面花费的金钱可能会更多一些。” “然后就是物理治疗了，像是气功，太极拳，呼吸操，这些该练的就练一练。” “说白了就是锻炼身体呗！然后就是准备家用的那个氧气机，把呼吸机给套上。” 年轻人若有所思的点了点头。 “对，没啥大毛病。” 肖尧对于年轻人这话表示的高度的赞同。 “住院这两天主要是为了观察一下，老人不会出现其他的并发症，当时自发性气胸，严重点的就是呼吸衰竭，或者是慢性肺源性心脏病和右心衰竭，还有就是胃溃疡和睡眠呼吸障碍。” “没什么大问题的话，最多也就三四天的时间就能出院了。” “哦，这样啊。” 年轻人了然的点了点头，随后摸了摸下巴问道。 “那作为家属，我平常要多注意点什么才能够预防这种情况发生啊！” “嗯，首先肯定是要做到戒烟，不管是你父亲抽烟还是你抽，都必须要戒烟，二手烟也是算烟的。” 肖尧想了想后提议道。 “然后就是冬天的时候多注意一些保暖，多穿一点厚实的衣服，别受冻，别感冒。” “平常的话多注意一下环境卫生方面，做好个人劳动保护，少吸一些烟雾粉尘和刺激性气体。” “还有就是食补，像是石竹杏仁绿豆粥，桂花核桃冻，虫草小米粥，村东贝母粥，或者是麻黄附子粥和狗肉炖附子都可以。” “反正就是不要吃刺激性食物，包括了辣椒，葱姜蒜酒，吃的多了的话，就会很容易刺激到气管黏膜加重咳嗽，气喘，还有心悸的情况，甚至会诱发哮喘。” “还有就是一定不要吃一些海鲜油腻的食物，鱼的话可以吃的，但是只能吃清蒸，不是的话就一定不要碰。” “还有避免食用一些产气的食物，比如说红薯和韭菜，多吃碱性食物。” “确保能够每天都能补充到充足的蛋白质和铁，多吃瘦肉，动物肝脏，还有豆腐和豆浆，多吃含有维生素a维生素c以及钙质的食物，猪肝，蛋黄，鱼肝油，胡萝卜，南瓜，番茄猪骨，青菜，豆腐，芝麻酱和青椒，注意不要喝奶，奶的话会使痰液变稠，不容易，从嗓子排出就加重感染了。” “每天多喝水，至少要喝2000毫升。” “多吃一些菌菇，调节免疫力。” 顿了顿后，肖尧耸了耸肩膀，补充道。 “其实说白了，除了吃就是锻炼身体了，慢跑，或者是每天早上出去去公园里打太极，练气功，比啥都强。” “好的好的，谢谢医生，麻烦了。” 年轻人再度点点头。 并且下定了决心，等这回从医院里出去以后，就要盯着老爹戒烟，而且每天都要锻炼身体，不光是早上，晚上也要锻炼身体。 这样吧。 买只狗好了。 二哈就行。 不想让二哈拆家的话就要出去锻炼，散发他的精力才行。 老爷子肯定也不想被老妈骂，所以再不乐意动弹，也肯定要每天牵着二哈出去遛弯，这样的话就能起到锻炼的效果了。 挺不错的。 年轻人美滋滋的在心中盘算着。 而另外一边，此时此刻住在15号病床的老人完全不知道自己已经被这个儿子给坑坏了！这臭小子拐这玩意儿磨着脚的往肚子里冒黑水呢。 结果就是。 等着这位老人一出院，最先迎接的就是两只吐着舌头的二哈。 从那以后老人就再也没有一天休息过，每天哼着瘪犊子拽拽着狗出去遛弯，不遛弯的话狗就拆家，又心疼钱又费力，没办法，就只能拽着出门。 结果吧！ 从那以后，老人愣是一部医院都没踏入过。 慢性支气管炎更是没复发过。 身体也是锻炼的越来越好了，后头甚至都有腹肌了！！ 就说夸张不夸张吧。 …… 15分钟后。 管钱师兄拖着疲惫的身躯回来了，一进门就看到肖尧正在值班室里忙着工作，打了个呵欠，打着招呼说道。 “回来了，那边什么情况？” “肺炎链球菌败血症，挺严重的，我回来的时候已经第2次休克抢救回来了，估计就算是痊愈了，后续可能也不太好。” 肖尧摇了摇头反问到。 “你这边呢，14号病人什么情况！” “嗐，快别提了，又是一个自己瞎折腾的主，不让干嘛就非要干嘛，我一进门，好家伙，那好大的烟味和酒味啊，刚开始家里人还不承认，后来把我给问急眼了，发火了才承认。” “说是这两天不是正过年的吗，结果病人忍不住了，就偷喝了那么两杯酒，抽了两盒黄鹤楼，然后就成这样了……” “当时那屋子里的味道，绝对不是两杯酒那么简单，不过我知道也就算了，懒得继续跟他们计较了，反正最后追问下来的话，要不然就是不承认，死鸭子嘴硬，十有八九是这样。” “好不容易把人抢回来了吧，刚才我也跟他们说了，下回要还是这样的话，就不一定能抢救回来了，说不定直接去阎王殿里报到了，也不知道人家家里人听没听进去，反正是……挺没话说的。” 管钱师兄摇了摇头，一脸颓败的坐在了椅子上，看起来身心都受到了剧烈的冲击和碰撞。 肖尧很是体贴的，倒了杯温水递了过去。 “谢了。” 管钱师兄接过温水来一饮而尽。 很快。 值班室里又恢复了一片宁静。 不过~ 肖尧回想着今天晚上从8点多的那会儿开始，一直到现在11:30了，大概三个多小时吧，这基本上一直都在忙的，都没个消停的时候。 不得不承认。 感觉并没有出现负负得正，反而是负负得更负了。 就是不知道是自己脸更黑一些，还是师兄的脸更黑一些。 此时此刻的肖尧，无比的感谢珍姐和蒋丞师兄他们两个白天的时候多多帮忙，分担了不少事情，不然本就累的不行，再摊上这么一堆的事……就算是人是钢铁打的也受不住啊。 太忙了，真的是太忙了呀。 忙得让人脚都不带沾地的，气儿都不带喘一口。 只能用两个字来形容。 夸张到了极点！！ 或许师兄师姐他们早就已经预料到今天晚上的情况了？ 也不是不可能的。 肖尧偷偷摸摸的看了一眼管钱师兄。 就在这个时候。 突然值班室的大门被人从外头一脚踹，开紧接着一个气势汹汹的女人踏着高跟鞋嗒嗒的就冲了进来。 一进门就开始大声的嚷嚷着。 “我说你们这些医生在办公室里偷什么懒啊，还不赶快去查查房吗！我爸多难受啊，就知道派两个护士在那里转悠有什么用啊？护士要有真本事的话，他们还会是护士吗？早就不就成医生了！” “我让那两个护士过来找你们吧，结果两个护士还挺不乐意的，说是我爸的情况没有严重到，说是要找医生的地步，我就搞不懂了，什么叫做没有严重到那个情况那个地步？啊？等真严重到了，你们医生能有用吗？真是服气了！” “就知道在办公室偷懒，也不知道我们这些人天天交税养你们是做什么用的，真是可悲了，一天天的收费收的这么高，结果治病也治不好，要你们这些医生到底有什么用啊！我都说成这样了，两个人还在那里做的，你们两个是真不要脸，死皮不要脸的，怎么的，死猪不怕开水烫了？” “我跟你们两个说话呢，听没听见还是耳朵聋了还是眼睛瞎了？我跟你们说，我爸现在很不舒服，刚刚还吐来的呢，结果你们的护士说是这个是正常情况，让我不要太着急，我咋可能不着急吗？那是我爹又不是你们爹！赶紧过来给我看看！咋回事儿你们！信不信我投诉你们呀！！” 第532章 又出大问题 一阵噼里啪啦的痛骂，直接把值班室里的肖尧和管钱师兄两个人给骂懵了。 不是。 这好端端的哪家医院大晚上的查房？ 查房不都是早上查房吗？ 这晚上都已经11点多了，很多病人和陪护的家属都已经入睡了。 这个时间段查哪门子的房？ 这家伙疯了不成。 一进门就开始骂骂咧咧，别人又不欠她的，真就是平常被惯的不成样子了，以为全世界都要围着自己转不成？ 搞笑至极。 肖尧翻了个大白眼，没好气的在心中疯狂吐槽着。 他已经不是当初那个年纪轻轻的自己了。 现任他明白要如何对这些不正常的行为说“不”，对这些明显是奇葩，甚至是明显是相当为难人的要求说“不”了。 反正就算是明天投诉，那也是自己占理，扣工钱是不可能扣的，所以怕嘛啊！ 很显然。 管钱师兄应该也和肖尧是抱有一样的想法的，两个人很是默契的对视了一眼之后，纷纷低头继续各忙各的事，就仿佛根本没有注意到值班室里还有另外一个人存在一样。 而女人这边则是蹦着高跳着脚气的嘴里头骂骂咧咧说个不停，直到说到口干舌燥了以后，发现这两个医生也一点搭理自己的意思都没有，这脸色当下就变得更加难看起来，气的高跟鞋在地上狠狠的跺了两脚，发出了咚咚的清脆声响。 “你们两个什么意思？我说了这么半天了，听不懂我们家属的诉求是不是？” “这位女士，你一进门来就开始骂人，而且还要求我们做一些不合理的事情，我们有权利拒绝你的。” 管钱师兄推着推架在鼻梁上的平面眼镜框，面无表情的淡漠的扫了一眼女人，声音冷冷的说道。 “如果你是为了家里人而来，至少态度应该放好一点，而不是这样盛气凌人，我们医生不欠你什么。” “你！” 女人从小到大哪里吃过这种亏呀。 当下被管钱师兄这话就气的胸口起伏不定，只是觉得人在屋檐下不得不低头，咬紧了牙关，几乎是一个字一个字的从牙缝里吐出来说道。 “那不好意思，我刚才的情绪可能确实没有控制到，我想让你们去看一下我妈的情况。” “你妈叫什么名字？” “蔡秋文。” “我查一下。” 管钱师兄看都没看女人一眼，随后双手敲打着键盘，噼噼啪啪的插起了关于这位病人的详细情况。 “师弟，22床。” “ok。” 肖尧比画了个了解的手势。 随后便调出了关于22号病床蔡秋文所相关的详细病历。 蔡秋文，女，45岁， 放线菌慢性化脓疾病。 迅速的看完蔡秋文的详细情况后，肖尧抬起头来看着面前的女人问道。 “你妈怎么了？” “我妈说感觉有点不太舒服，我刚才量了一下体温，发现体温已经有38.5摄氏度，发烧了。” 女人回答的心不甘情不愿的。 “如果只是单纯的出现发烧的情况的话，是很正常的，你妈妈得的病是放线菌慢性化脓疾病，这个病的发病年龄主要就是在20~50岁左右。” “刚开始发病的症状就是炎症，局部会出现无痛性的小肿块，然后会逐渐增大，挤压腺体导管口会没有分泌物流出，但随着时间的推移，很快便会有脓肿形成出现痛感和热感，同时由于现在已经出现了化脓性感染，有可能会伴随着急性发作出现急性蜂窝织炎的症状，体温会高达到38.5~39摄氏度以上。” “我看明天上午9:00不是已经安排了切除腺体手术么？等着做完手术以后，情况就会好转了。” 肖尧语气平静的回答道。 “可为什么我听负责我妈的那个医生说是就算是做了手术也不会有彻底的好呢？” 女人眉头皱起，一脸不爽的看着面前的两个白大褂。 真烦。 上一次在其他家医院，明明自己用刚刚那种方式折腾了一遍之后，上一家医院就大半夜的连夜就给老爸做完手术了，怎么轮到老妈这边，反而这个办法没有办法用了？ 难不成明天早上她一大清早的还要再赶过来不成？ 她不需要工作，不需要睡觉，不需要挣钱啊？ 这医院真差劲！ 都不知道替他们这些普通人家着想一下。 “我想那位医生应该说的是经过切开排脓之后，炎症会出现好转，但是放线菌病的局部板状硬肿胀并不会完全消退，愈合后会留下紫红色的萎缩性疤痕吧。” 一旁的管钱师兄皱了皱眉头，接过话茬来，语气相当冷静的说道。 “好像是这句话吧，差不多吧。” 女人的脸色微微有点难看，但还是点了点头。 “没什么大问题。” “我刚才看了你妈妈这边的这个病主要还是以抗生素为主的，因为有脓肿的形成，所以才会安排手术切开排脓，从而达到控制炎症的效果。” “而且你妈的情况比较严重，所以现在不仅上了大剂量的青霉素g治疗，同时也加了普鲁卡因局部病灶封闭，还伴随着链霉素和四环素等的联合使用，现在就只需要等到明天上午做完手术之后就ok了。” “放线菌病形成的脓肿或者是破溃后遗留下来的楼道经常会有坏死肉芽组织增生，这种时候就必须要采取的外科手术切开排脓和刮除肉芽组，而是由于腺体内病变界线并不清楚，且与周围组织相连，所以只能将腺体一并摘除，这个今天白天的时候应该已经有医生跟你说过了，包括手术风险和手术须知。” “哦……” 女人皱着眉头，点了点头，心里头有点不高兴。 “这就完了？” “嗯。” “不是，你们两个不跟我回病房，你看一下我妈的情况吗？” “你们……” 眼看着这女的自己不占理，还又打算开始发飙，管钱师兄仿佛再也忍耐不住一样，捏了捏鼻梁骨，起身也不管这个女的，直接推开门，朝着22号病床所在的病房走去。 …… 三分钟之后。 管钱师兄回来了。 “根本就没有那个女的说的那么夸张，蔡秋雯虽然有点发烧，但是体温也只达到了38.2摄氏度而已，没有超过39摄氏度，暂时不用管，我已经告诉护士站那边，注意一下情况了。” “ok。” 肖尧点了点头。 这事儿其实就是像他们两个刚刚所说的一样，这发烧根本就是因为炎症反应，不想办法排脓的话，这个烧是退不下来的，不管是靠退烧药也好，还是靠打退烧针也罢，又或者是单纯的靠物理降温都不可能的。 所以这事儿其实就根本没法管，现在唯一的办法就是等到明天上午做完手术之后就好了。 只可惜呀。 那女的根本听不进去。 咱也不知道是说他真的是孝顺自己母亲呢，还是说自己是一根筋的，不撞南墙不回头呢？ 反正…… emm，肖尧对此评价就只能用一个字来形容，叫做一言难尽啊！！ 突然。 值班室的座机又一次响起了刺耳的铃声，肖尧距离座机的位置是最近的，所以这一次的电话又是他接起来的。 “这里是呼吸内科，请问有什么事情？” “什么？” 肖尧表情微微一变，语气瞬间变得很是严肃，表情也变得凝重起来。 “好的好的，我知道了，好，我们现在就立刻赶过去。” 挂断电话后。 肖尧扭头看向坐在电脑桌旁，听到声音不对劲之后，就立刻停下手中工作的管钱师兄说道。 “是儿科那边打来的电话，说是新生儿出了问题，要求紧急会诊。” “我跟你一起去！” 涉及到紧急两个字，就没有一个是简单的，再加上新生儿，就稍微一个不留心，说不定就会损失一条血，刚刚出生没多久的幼小生命。 也因此，管钱师兄神情一肃，二话不说拿起电话，叫二线医生先来值班室里坐镇。 等着安排妥当之后，肖尧和管钱师兄两个人别立刻朝着儿科拔腿而跑，速度之快，就仿佛屁股后面插的跟火箭一样，嗖嗖的，两道残影掠过。 …… 儿科。 此刻的儿科已经忙成一团了。 肖尧和管钱师兄两个人到达这里的时候，正好就看到了。今天晚上儿科的值班医生正在给一位包着黄色小被子的婴儿上了氧气。 “现在是什么情况？” 肖尧逮了个熟悉的小护士问道。 “表皮葡萄球菌肺炎，孩子距离刚出生，还不超过18个小时。” 随着小护士的话音落下，肖尧和管钱师兄两个人的脸色一下子就变得无比难看起来。 葡萄球菌总共有31种，而其中至少有一半可以寄居于人体的。 其中便包括了金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，这两个都是最长寄居于人体和最容易引起疾病的菌种。 同时现代医学中，又根据细菌对甲氧苯青霉素的敏感情况，将葡萄球菌分成了敏感和耐药两个部分，又根据您固酶情况分成了阴性和阳性。 凝固酶阴性葡萄球菌最常见的就是表皮葡萄球菌。 就这么说吧。 在课本里就曾经写过，在499个凝固酶阴性葡萄球菌的疾病中，表皮葡萄球菌就占了64.5%，溶血葡萄球菌为13.4%人，葡萄球菌为7.4%，凝固酶阴性葡萄球菌尝试异物感染，比如说人工导管等的病原菌。 最重要的是！ 和金葡萄球菌相比较起来，凝固酶阴性葡萄球菌不产生a-毒素或者是中毒性休克综合征毒素，因为不含超抗原。 而表皮葡萄球菌的毒力因子比金葡萄球菌少，所以很少会引起急性爆发性感染。 但是！ 这并不代表表皮葡萄球菌就一点危险性都没有，要知道表皮葡萄球菌是早产儿出生18小时后败血症的最主要的病原菌！ 而败血症的发病率与妊娠期以及新生儿出生的体重明显相关，患有中性粒细胞减少，特别是白血病的病人，大概会有1\/3，都会出现表皮葡萄球菌性败血症。 换句话说…… “这孩子……” 肖尧神情严肃。 听到声音，儿科的值班医生抬起头来，脸上露出了一抹苦笑。 “败血症，白血病，表皮葡萄球菌肺炎，心内膜炎。” ？ ！！ 听到值班医生的这句话，肖尧和管钱师兄两个人的瞳孔猛的一缩。 这些疾病，单独拎出来任何一个，那都是要了命的存在，更何况是混杂在一起呢？更何况是出现在一个刚刚出生了，还不到18个小时的新生儿身上呢？ 怪不得要紧急会诊！ 就这个情况…… 肖尧心里头咯噔了一下。 说真的 抢救回来的可能性……真的是用微乎其微来形容，都一点都不为过呀。 “表皮葡萄球菌肺炎，最好还是使用敏感抗生素治疗，这样的话预后情况会比较好。” 管钱师兄沉声说道。 然而他这话一说出口，换来的就是包括肖尧在内的沉默。 就这么说吧。 新生儿确实是能用抗生素，但是需要谨慎选择才行，而且在婴儿时期使用抗生素危害是非常大的，使用抗生素4天就会引起肠道菌群微生物的风度的巨大变化，很有可能会造成成年后的恶性肠病，过敏，肥胖和糖尿病甚至还有肿瘤。 但是像眼前这个孩子的话…… 你不给用上的话，光一个表皮葡萄球菌肺炎就能要了命！ “我去和家属说明白。” 肖尧咬了咬牙。 “师兄，其他的交给你。” “ok。” 管钱师兄谨慎的点点头。 肖尧就是转身便离开了抢救室，到门口和家属们沟通去了。 …… 半小时之后。 肖尧和管钱师兄两个人拖着疲惫的身躯回到了呼吸内科的值班室里，两个人的脸色都有点小小的难看，所以说在抢救之前，他们就已经做好了心理准备，但是当事情真正发生的时候…… 唉！ 感受着那具小小的身体，逐渐的丧失了生命的活力，这种情况对于一名医生来说，无异于是来自于心灵的打击，虽然他们早就知道很有可能就是这个结果，至少是99%的可能，但是他们仍然希望挚友的那个1%的奇迹可以诞生，然而…… 唉！ 哪怕此刻已经离开了儿科，离开了抢救室的门口，肖尧耳边依然会盼着孩子父母的哭泣声，声声泣血，孩子妈妈几次都昏倒过去，被直接就地抢救又活生生的，从死亡的边线上拉了回来。 孩子父亲更是短短的十几分钟之内，本来一头乌黑，茂密的短发，愣生生的冒出了不少白头，古人常说，一夜白头，很多人都以为这话是假的，但实际上，一夜白头是真实存在的。 唉！ 肖尧再次在心里头重重的叹了口气，心口有一种说不出来的压闷感。 这个时候已经没有办法用点黑或者是脸白来形容了，如果可以的话…… 说句实在的。 他以后真的不希望自己再能和管钱师兄的夜班碰到一块了，这黑加黑等于纯黑的威力实在是太大了，大的就连他这个大心脏都有点承受不住，这一宿……不准确的说这半宿，再准确说只有这个6个小时，发生的事情实在是太多太多了，弄的肖尧都有点心神俱疲，不得不坐在值班室里，把风油精抹到太阳穴上，用来提神。 真的！ 值夜班没问题。 但是真的不要让两个脸黑的人再凑到一块了。 知道这种事情其实和自己没什么太大关系的，毕竟他和那个孩子根本就不认识，但是…… 纵然如此，肖尧也会忍不住的设想一下，如果今天晚上负责值班的，不是自己和管钱师兄的话，如果是其他人就是其他脸白了一点的人的话，会不会……那个孩子就不会出事儿了，或许那1%的奇迹真的有可能会诞生和出现！！ 这种又有点内疚又有点自责的感觉，实在是太让肖尧喘不上气了。 “呼~” 管钱师兄这边似乎察觉到了肖尧的心态变化，犹豫再三之后，还是开口说道。 “放宽点心吧，咱们做医生的这种事情总是避免不了的，毕竟我们是人，而不是可以主掌生杀大权的神仙，我们只要尽力而为就足够了。” “我知道。” 肖尧缓缓的点了点头，没有多说些什么。 这个道理他当然清楚，只不过内心深处还是……唉，算了算了，想那么多毫无意义，倒不如把时间投入到接下来的工作之中，防止再出现类似的事情就好了。 肖尧迅速调整了自己的心态，很快的，便仿佛将刚刚发生的事情忘记了一样，继续埋头工作了起来。 …… “咚咚咚。” 就在这时。 值班室的大门被人从外敲响，景先生一位看起来年纪大概是在二十八九岁左右的年轻女人搀扶着一位年纪在50岁左右的中年男人缓缓的走了进来。 “我们本来是准备去急诊那边挂号的，但是急诊那边已经报满了，如果在那边挂号的话，可能要三四个小时之后才能排上，而且因为我老公也是当医生的，虽然是兽医吧，但是我老公知道我爸的情况以后说是怀疑，可能是呼吸道出问题了，所以我带着我爸过来看一看这个呼吸内科。” 年轻女人解释道。 “坐坐坐，嗯，叔叔叫什么名字，今年多大年龄了？哪里觉得不舒服呢？” 肖尧拍了拍跟前的座位，示意年轻女人搀扶着中年男人坐下之后，迅速且熟练的开口询问了起来。 “咳咳。” 中年男人刚刚要开口说些什么，就被一阵剧烈的咳嗽声所打断，年轻女人则是熟练的从包包里面拿出了保温杯，一边让父亲喝着热水，一边对着面前的年轻医生说道。 “医生还是我来说吧，我爸现在一说话就很容易咳嗽，一句话可能需要花费个三四分钟才能说完，光顾着咳嗽，我最近这两天一直住在家里，我爸的情况我也比较了解，有什么说的不对的或者是少说的，再让我爸补充吧。” “可以。” 对此，肖尧当然没什么意见，立刻便点头答应了下来。 “我爸叫邓俊明。” “今年54岁。” “我是上个月月底的时候，大半夜接到我妈电话的，说是我爸发烧了，烧到了39度多，吃了退烧药以后没有反应，当时因为我是在外地嘛，所以我就给我老公打个电话，我老公大半夜的开车去我家照顾我的我爸，退烧是第2天下午才退的，当时晚上是用白酒擦身上进行过物理降温，然后隔了4小时又吃了一次退烧药才降下去的。” 年轻女人说话很有条理，首先便是从上个月月底爸爸开始发高烧这一件事情说起。 因为她觉得父亲莫名其妙的开始发高烧，肯定是有原因的。 “而且我爸这一系列情况都是从那一次高烧之后开始陆续出现的，时间大概从头到尾持续了一个多月，在这段时间里我劝过我爸很多次，说是让来医院看的，但是我爸不愿意，这一回也是我老公，过年来我家么，怀疑我爸是呼吸道出问题了，所以在我们大家的劝说之下，才好不容易同意。” 年轻女人说到这里的时候，嘴角忍不住地露出了一丝苦笑和无奈，随后继续说道。 “发完烧之后，嗯，我爸就开始出现这个咳嗽的情况了，刚开始还好一点点，就是一天可能咳个几回吧，基本上都是吃完饭以后才会咳嗽，然后我妈就会给我爸做绿豆汤，喝完以后就会好一点点，然后后来就发展成开始吐痰了，而且还是呼哧呼哧的吐，很多，经常吐。” 年轻女人在这边说着父亲的情况，肖尧坐到电脑桌前认真的听着，同时手中也时刻在记录着重要的内容和信息点。 “后来大概就是这个月十二三号的时候，我爸和我说，他觉得胸口有点疼，就是闷闷的疼痛感，仿佛有人一拳头砸在胸口上一样，但就是疼一会儿就好了，并不是持续不断的疼。” “后续就是中途有好几回，我爸在白天的时候给我打电话，说是他突然觉得心悸，怀疑是我和我老公或者孩子出问题了，要不然他怎么可能会突然感觉心悸呢。” “然后平常我爸每年冬天的时候穿的其实不算太多，我爸很讨厌穿羽绒服的，但是今年冬天的话，我爸刚刚入冬就开始寒冷了，然后这两天就说天气特别冷，家里头不光要把小太阳弄上，而且床上的电热毯必须要打开，不能不打，关键是我家里还有地暖，基本上室内温度都在20度左右，穿半袖肯定是不行的，但是穿长袖的话不会感觉到太冷。” “但是我爸在家就不行，就仿佛生活在北极一样，就是说特别特别冷，冷的还直打哆嗦呢，不光是要羽绒服，他还把棉衣棉裤啥的全给套上了。” 年轻女人扶了扶额头，看起来似乎有些无奈，想了想后又继续接着说道。 “而且不光这样，他还……” ” ” 第533章 克雷白杆菌肺炎 “就是……” 年轻女人似乎在用自己的办法来组织语言，皱着眉头说道。 “你知道的，咱们普通人感冒了，就算是吐痰，也就是吐那种黄色或者是白色的痰液而已，但是我爸的痰就比较特殊了，又是红色，又是绿色，又是灰色的……就差凑齐一个三原色了。” 然而。 肖尧在听到年轻女人说的这句话时，原本正在记录着详细情况的笔忽然一顿，随后抬起头来，眉头紧锁的问题。 “你确定痰液的颜色是这几种颜色吗？” “这有什么不确定的，我亲眼见过的。” 年轻女人点了点头。 “痰很浓吗？” “浓。” 眼睁睁的看着身为家属的年轻女人，再次点了点头，肖尧心里头忽地一沉。 联系着之前的情况，他的脑海深处几乎是在一瞬间就蹦出来了几个大字。 【克雷白杆菌肺炎】 啧！ 如果真是他想象的这个样子的话…… 那倒是还好说点。 毕竟病人也只是中年而已，还不到七八十岁的老年人阶段，就算是治病也好治一些。 想到这里，肖尧眯了眯眼，开口说道。 “这样，你先带你父亲去做一下血常规，血生化，痰涂片……等等这些检查。” “好。” 年轻女人匆匆离开。 “砰！” 随着值班室里的大门被人从外关上，一直没怎么说话的管前师兄屈着食指敲了敲桌面，右手拿了根笔，挑着眉头看着肖尧。 “你怎么想的？” “50%是克雷白杆菌肺炎，还有50%的可能性是情况比较严重的肺炎球菌肺炎。” 肖尧神情淡淡的回答道。 “叮咚~” “跟我想的一样。” 管钱师兄笑呵呵的打了一个响指。 “不是什么大问题，不用太在意。” “我知道。” 肖尧缓缓点点头。 果然就如同他们两个人所猜测的一样。 随着男人的检查结果出来，也同样的印证了他们两个人的猜测。 “医生，我爸这情况持续了一个多月了，到底能不能好啊？啥时候能好？” 面对着家属的询问，肖尧神色淡定。 “你父亲得的是克雷白杆菌肺炎，也被叫做肺炎杆菌肺炎，是一种由肺炎克雷白杆菌所引起的急性肺部炎症。” 顿了顿后，肖尧盯着年轻女人的眼睛问道。 “你爸平常喜欢喝酒抽烟吧？而且估计喝的挺凶，抽的也挺凶的。” “对。” 听到医生的询问，年轻女人的脸上露出了一丝无奈的神色，捏的捏鼻梁骨，长叹一口气的说道。 “可不就是吗，咋劝也不听，咋说也不行，你就是打了码的都没有用，上次喝多了，直接摔沟里了，还好这晚上12点多了没回来，我妈不放心，给打电话又打不通，又去联系了他一起喝酒的那些同事们说是都早已经早就散场回家了，觉得是出了问题，赶紧联系着家里人出去找，最后是水沟旁发现的皮鞋，才找到摔进了水沟里，昏迷不醒的人。” 提起这些事情，年轻女人就气不打一出来。 作为女儿，她，这辈子真的是最讨厌抽烟喝酒的人了。 抽烟还好一点。 毕竟现在烟盒子上就写的吸烟有害健康呢，你就是在眼瞎的人，也不可能看不到这句话，再加上现在网络上的科普宣传知识也挺多的，大家都知道吸烟危害身体，也都知道二手烟是有危害的，所以考虑到家里还有小孩子的情况下，基本上大家能不在家里抽烟就不在家里抽烟。 但是喝酒这一点真的是让人深恶痛绝呀。 “你都不知道，就跟着我爸喝酒这一帮子人，都已经因为喝酒喝死了两三个，我家就因为喝死人这个事，都赔了好几回钱了，死一个都要赔个五六千，结果呢，还不行，就仿佛别人死，对他来说根本就没有任何触动一样，消停个四五天之后就又是该喝喝了。” “还有上上次，喝多了以后认不得家门，就记得我家住在6楼，然后在前面两栋楼，人家家门口咣咣咣的敲门，吓得人家直接就报警了，结果后来还是安全局派出来的安全员把我爸给送回来了，直接就在小区里出名了。” “后来因为喝酒这个事情，我奶和我爷联手，两个都六七十岁的老人了，因为这事又拿出了七匹狼，狠狠的抽了我爹一顿，还是不行，我奶和我爷都放弃了，我妈现在只要我爸出去喝了，就不给打电话，说是就算是再死在沟沟里，她也不管了，因为个喝酒都快妻离子散了，还不行，反正就是戒不了这口酒，说是在家喝酒没意思，就必须要出去喝，真是受不了。” “而且我爸喝酒还不吃饭，也不吃菜，就吃两根青菜，唉，就结束了，然后剩下肚子里全是酒，把自己喝的糖尿病都出来了，也不戒酒还是天天喝，你真是一丁点办法都没有。” 年轻女人在这边诉着苦，那边的男人也不嫌害臊，就在那里咧着个嘴笑，时不时的还咳嗽两声，反正想戒酒是不可能的，万万是不可能的。 “怪不得。” “那是不是基本上每天都喝，顿顿都喝？” 肖尧恍然的点了点头，接着问道。 他也见过酒闷子。 就和这男的一样，就是一顿不喝酒就感觉浑身痒痒的厉害，就算忽悠蚂蚁在身上爬来爬去，能难受的眼睛发红，就跟丧尸活化了似的，贼可怕。 这喝了酒以后回家了，难受的话就抱着马桶哇哇吐一顿，不难受的话就直接倒在沙发上或者床上睡觉，哪怕是尿床呢，这都算是九品，还算是不错的了。 嗯，有的人喝多了以后回家也就跟着老婆孩子干架了，那是天天打，日日打，夜夜打，直接喝的妻离子散，家破人亡了。 甭管是小酒怡情，还是大酒伤身。 要肖尧说的话，这玩意儿完全就是在胡说八道，说白了就是那些酒厂为了卖酒才创造出来的词语，就跟抽烟一样，什么小抽怡情，大抽伤身。 呵，呸！ 抽烟和喝酒都一样烂！ 甭管是多抽少抽，甭管是多喝少喝，对身体都会造成一样的危害！ 什么每天喝个二两活到99。 忽悠傻子呢！ 关键这种广告词还真有人信就是了。 “对，就是顿顿都喝，不喝就生气，不喝就发飙，没办法，就只能给喝两口，喝两口还不乐意，反正也基本上一天喝两瓶吧，一瓶大概是个600毫升左右。” 年轻女人再次点了点头。 “怪不得。” 肖尧听到这话后，又一次的发出了一声同样的感慨。 “你爸得的这个克雷白杆菌肺炎，正常来说，经常是出现在老年人身上的，很少会出现在中年人身上，但是也有例外，就是营养不良，慢性酒精中毒， 还有慢性支气管肺疾病以及全身衰竭的患者身上。” “所以我爸是营养不良和酒精中毒？” 听到医生这一句话，年轻女人的反应倒是相当迅速，立刻就明白过来了。 这酒精中毒很正常。 这天天喝顿顿喝，酒精没有中毒，那才是见活鬼的呢。 至于营养不良，那就更正常了。 这一天到晚的吃两口米饭，叼两根青菜，就算是吃过饭了，剩下的时间都在喝酒，能营养健康才是见活鬼了。 “作！” “让你再作！” “真是活该！就算你瞪我，就算你是我亲爹，我也要这么说你，甭说我了，就是爷爷奶奶和我妈，劝过你喝酒这事劝过多少回了，你当时怎么说的？口口声声的前脚保证，后脚就按耐不住的出门喝酒去了，现在直接把自己喝的又住院了，这下子你高兴了吧！” “反正咱家就这点钱，我现在每个月工资算下来，挣的钱还不够我自己活着，咱全家我妈也不上班，就靠你一个人上着班扛着，弟弟也才刚上初中， 反正你作为家里的顶梁柱，你要是倒下的话，大不了咱们一家人全都下地狱陪你去呗，无所谓了，反正活不活的我都行。” 年轻女人白眼都快翻上天上去了，撇着嘴，双手一摊的说道。 “难不成你还指望我每个月就挣个3500，就能又养活得了上初中的弟弟，还能养活得了我妈，关键是还能照顾了爷爷奶奶的吗？我连自己都养不活，你指望我一个中专毕业的干什么？” “咳咳。” 听到这毫不掩饰且赤裸裸的一句话，中年男人顿时尴尬的咳嗽起来，而且还是疯狂的咳嗽，看他那个架势，就仿佛是恨不得把心脏或者是肠胃什么的都从嘴里头吐出来一样。 “你咳嗽啥咳嗽，反正丑话我就已经说到前面了，你要是真出事了，咱家这帮子老的老小的小，肯定是活不下来的，你不能指望我们几个去福利院吧，现在人家福利院要求也挺高的，不要我弟这么大的孩子。” “你这孩子别在外头胡说八道，一天天的活的死的挂在嘴边。” “是我胡说八道还是事实就是这个样子的，你不能把自己眼睛蒙起来，当做睁眼瞎看不到啊，你以为我妈为啥还要跟你过去？不就是因为他一个人养不活我，养不活我弟吗？我妈但凡是个上市公司的大老板，都不说是大老板了，我妈但凡一个月现在能挣个七八千，早就跟你离婚了，一脚就把你踹飞，头都不带回的，都不带犹豫的。” “还有我弟，因为我弟为啥跟你不亲啊，你也不反思一下，好歹是自己的亲生儿子，结果给你这个当爹的却不亲近，也不用你的脑子想想不就算是不用脑子，用脚丫子想一想都能知道，一天到晚的你就知道喝酒抽烟的，也不知道回家陪一陪孩子，能跟你亲近才是见活鬼了呢。” “就你这副德性，能不能活到7~80，到时候让我和我弟养活你都不一定！” 这一连串的输出的话，让一旁的肖尧听的都有些忍不住的倒吸两口凉气，心惊胆战，更何况是身为当事人的父亲，也就是病人本人呢。 不过年轻女人并没有给父亲发作的任何机会，反而直接扭过头来看着肖尧接着问的。 “医生那这个病能不能治？” “能治是能治，但是肯定是不好治的。” 肖尧想了想后给出了最为妥善的回答，同样也是最为稳妥的回答。 “肺炎克雷白杆菌常常存在于人体的上呼吸道以及肠道，当人体的抵抗力下降的时候，就会由呼吸道进入肺内，引起大叶和小叶的融合性病变，然后这个时候呢，病灶中就会渗出液体粘稠，而且重会使叶间质下坠，同时细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖时也会引起组织的坏死，液化和形成单个或多发性的脓肿，等到时间推移病变逐渐累及到了胸膜或者是心包的时候，就会引起渗出性或者是脓性的积液以及液燥的纤维组织增生活跃，很容易进行激化。” “你看你爸这个胸部x线就是大叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿和叶间隙下坠。” “而且我需要提前给你打个预防针就是啥呢，如果人家是正常情况下感染这个细菌的话，其实经过治疗以后，愈后的情况还是不错的，治疗可能有点费劲，但是总体来说还算是一般水平。” 听到这句话，年轻女人和病人就知道人家医生的话是来到重点了，精神也高度集中起来，仔细的侧耳倾听。 “但是吧，因为你爸本身是有基础疾病，也就是糖尿病的缘故的，所以这个你还是需要做好心理准备，就是愈后效果比较差，而且也有可能会复发，并且病死率也很高的。” 这句话一说完，年轻女人的表情倒是没有太大的变化。 事实上在上一次老爹喝多了以后回来抱着马桶吐，结果却吐出的全是血，连夜给姑妈他们打电话，然后开车去了隔壁是急诊检查，发现是糖尿病的时候，年轻女人就已经做过这个心理建设了。 所以哪怕是现在在听到人家医生说的这这个预后情况很差，而且病死率很高这句话之后，年轻女人的内心也只是稍微的触动了一下而已，但总体上来说，也只是那么一下，后来就很平静。 但是和年轻女人也就是自家女儿此时的淡定自若，完全不同的就是在他身后的男人，也就是病人本人了。 中年男人的脸色刷的一下，变得有些苍白，眼睛微微瞪大了许多，眼中闪烁着不可置信。 不是！ 不就是一个肺炎吗？ 怎么还扯到病不是病死的问题上来了？ 而且这个肺炎的病死率……很高！ 这是什么意思？ 难不成自己才活了四五十岁就要嘎了？？ 女儿的话真的成真了。 不会吧？ 中年男人的脑子里瞬间如同走马灯一样，闪烁着曾经的一幕一幕。 “只能说及早的使用有效的抗生素，使治愈的原则和最为关键的一点。” 肖尧的话已经落下，年轻女人这边皱了皱眉头，很是敏锐的捕捉到了医生的话语中的关键词。 “医生，什么叫做有效的抗生素？意思是有一部分的抗生素可能是使用以后会起不到效果，又或者是甚至是起到反作用吗？” 没想到这姑娘反应速度还挺快。 肖尧有些惊讶的看了一眼年轻女人，最后颇为肯定的点了点头。 “确实是这个样子的。” “因为最近这20多年以来，咱们生活水平的逐步提高，导致出现克雷白杆菌肺炎的病人，患者也在逐步的增多，基本上现在已经成为了医院获得性肺炎的主要致病菌之一了，而治疗起来也比较费劲的原因则是因为耐药毒株不断增加，而且还产生了超广谱酶，就这么说吧，咱们现在很多熟知的抗生素，对于他来说是没有效果的，如果没有及时上上有效的抗生素的话，是很容易出现病亡的。” “这样啊！” 年轻女人若有所思的点了点头。 “目前为止只能先给你爸上一下第2代头孢菌素和第3代头孢菌素，联合氨基糖苷类抗生素，比如说是头孢塞纳或者是头孢他啶，静滴合并阿米卡星或者是布霉素肌肉注射，也需要考虑一下哌拉西林钠与氨基糖苷类，又或者是氟喹诺酮类和氯霉素，说不定也有效果，只能说是一个一个试，谁有用咱就用，谁谁没有用咱们就不用。” 肖尧说到这里的时候，脸上也露出了一丝无奈。 你说这个病吧，好治也是真好治只需要使用抗生素就行。 但是你说这个病吧，它难治也是真的难治，抗生素用不对了也会死。 “好。” 听到年轻医生的这番话，女人点了点头，还是爽快的便去办理住院手续了。 至于病人？ 则是一脸紧张的趁着闺女出去办理住院手续的这一点时间里，抓紧时间赶紧询问肖尧，详细的关于自己这个克雷白杆菌肺炎的情况。 md！ 别看他以前经常嘴咧，瞎说八道，什么生啊死啊的不在乎，甚至说是得了糖尿病以后也天天和那帮子狐朋狗友们出去喝酒，一喝就是从晚上六七点钟喝到半夜12点，甚至凌晨一两点才回家。 但这可不代表着他真的不想活了。 他有的时候就是嘴馋，控制不住自己而已，就是馋这一口酒。 但是真是放到了生命安全面前的时候，能活着谁想死啊。 这种时候喝不喝酒，要不要馋那一口就已经很不重要了。 能不能活下去才是最重要的呀！！ 看着眼前的病人这副紧张的模样，肖尧忍不住的微微的摇了摇头。 啧！ 早知今日，又何必当初啊。 当初老婆孩子甚至是60多岁，快70岁的爹妈都出来劝你的时候你不听。 结果现在呢？ 千金难买早知道，千金难买后悔药。 这世上哪有卖后悔药的呀？ 有的话早就发财了！ …… 等着办理完这位病人的住院手续，并且安排好后续的治疗方案后，肖尧回到了值班室里。 不过管钱师兄并不在值班，但还是留了一张纸条，说是24床那边有点小问题，他要过去看一看。 肖尧看了纸条，也没准备过24床那边去找师兄，反而是想了想后，起身烧了壶热水，一拉抽屉拿了桶粉菜蛋面出来。 这年头这粉菜蛋面都涨价涨到了8块钱一桶了，真就是失心疯了，他现在留下的这一桶，还是之前5块钱的时候买的，那个时候存了不少，等吃完了以后，他也不打算再买新的了。 5块钱的话，作为一个速食产品，总体来说味道还是很不错的。 但如果是8块钱的话，那么就需要考虑一下这个玩意儿是不是健康的食物，有没有必要了。 毕竟就算是出外头的摊子上吃一碗热气腾腾的清汤面也才不过是这个价格，而且人家老板还是现拉的面条，清汤也是用的是猪骨汤，里面甚至还能打个鸡蛋！ 不比这泡面强的多？ 七分钟后。 面泡好了。 “呼~” 肖尧拿着叉子便开始吸溜吸溜的吃了起来。 还别说。 这大冬天的，吃上一口热气腾腾的泡面，再喝上一口浓汤，还真的觉得身上暖烘烘的，直接把手和脚的冰凉凉的刺骨寒意给驱散了不少。 等着肖尧吃饱喝足睡眠还给自己加了两颗大卤蛋之后，这才拍了拍圆悠悠的肚子，重新做回的电脑桌。 不过这一回，他并没有拿着鼠标再次的查看起住院病人的详细情况了，毕竟之前他都已经看完了，所以他现在正在电脑上一边玩着，自带的小游戏扫雷，一边插着耳机，只挂了单只耳朵的听着耳机里传来的老教授的声音。 没错！ 他现在可以做到一心两用。 不过扫雷这种小游戏也用不了太多的心，就是起到一个分散注意力和打发时间的作用而已。 更多的注意力还是集中在耳朵里。 “砰！” 就在这时，值班室的大门被人从外推开，紧接着便是穿着白大褂，拖着疲惫感走进来的管钱师兄。 “哎呀妈呀，今天晚上这一宿给闹腾的，真是累死我了，你都不知道这24号床病人啊，根本就是没事找事，上厕所拉个粑粑，还要让我去观摩半天，我真是服了他了呀。” 管钱师兄一进门就开始絮絮叨叨的抱怨起来，然而下一秒钟他鼻子一动，闻到了好大的一股香味。 “卧槽，好小子，你丫的偷吃啊！” “热水还有没有？我也泡一份！” “有，我刚刚又给捎上了，刚跳闸。” “卧槽，太好了，等会有病人来的话你先处理哈，我去垫吧一口，都要饿死了。” 管钱师兄欢呼了一声，抓紧时间，赶紧从抽屉掏出了一包康帅夫方便面，拿上热水就走出去了。 干了一宿，晚上就吃了一顿麻辣烫。 差点饿死！！ ” 第534章 又来一次过敏? 好家伙！ 看着管钱师兄这副宛若饿死鬼投胎一般，哐哐逮住泡面就是狂炫的模样，震惊的肖尧外焦里嫩，眼睛都瞪圆了两圈。 “慢点吃，又没人和你抢，不知道的还以为你刚刚是不是去跑5公里拉练了呢，这也太夸张了呀！” “师弟，我跟你讲，跟这帮子不讲理的家属们吵架，掰扯道理，那真的和五公里拉练没有任何的区别，吵得我是心累，身体也累，再不补充点儿能量，我都担心自己嘎嘣一下过去了。” 管钱师兄扶了扶额头，一脸的无奈。 而肖尧这边转念一想，也觉得师兄这话很有道理。 虽然…… 他们最终的处理方式不同，导致结果也不同，比如管钱师兄不高兴的时候就是哐哐炫东西吃，而自己不高兴的时候就是甭说是吃饭了，就是一口水都咽不下去，气都要气饱了。 但是！ 这并不妨碍他能够共情啊！ 瞬间理解。 瞬间理解！ “吱嘎~” 就在这个时候，值班室的大门被人从外推开，熟悉的染着黄色头发的小护士探头看了进来，小护士手里拿着蓝色的文件夹，看着坐在里面的两个白大褂医生，眼神复杂的，就仿佛有个扇形统计图一样，带着一分震惊，两分不解，三分唯恐避之不及，四分认命麻木绝望。 “肖医生，管医生。” “今天晚上的病人他们又又又出事了，这回出事的是30床。” 真的！ 她发誓，下一次再轮到这种夜班，没错，下一次，要是再碰上这种，像是两个倒霉蛋集合体的夜班，她特么一定要提前做好能量储存准备。 这一宿都不带消停的。 平常值个夜班，基本上也就是7:30~9:00左右会比较忙碌一些，但是忙碌的和白天相比较起来也是有限制的。 而且随着时间逐步的往后推移，病人和家属也逐渐的陷入了沉睡，出问题的可能性也就越小，不管是医生还是护士也就愈发的轻松，不会太过忙碌。 毕竟，这里是呼吸内科，可不是急诊科的那种，大半夜人来人往，都乌泱泱的一大片，从来都是决斗到天明的那一种。 各科室的夜班总体来说还算是比较清闲的。 在碰到肖尧和管钱师兄两个人的集合体之前，包括小护士在内，基本上这是护士们的共同认知。 然而…… 这个认知今天就被打破了。 用4个字来形容一下就是：“振奋人心”！ 没错！ 就是振奋人心的反义词！！ 可怕。 简直是太可怕了。 …… 另一边。 原本正在谈笑风生的肖尧，脸色猛然一变，顾不得心中发出来的哀嚎，立刻便踏出了值班室的大门，朝着30号床病人所在的病房狂奔而去。 至于管钱师兄？ 他暂时还未动。 一方面是把病人交给肖尧，他还是很放心的，另外一方面实在是……他也需要喘口气儿啊！ 而且…… 最重要的一点就是。 如果没有记错的话，30号床病人应该是过敏性肺炎才对。 按理来说应该是个两三天就能够出院了，怎么还能突发事故呢？ …… 与此同时。 肖尧这边到达30号床病人所在的病房之后就直接推门走了进去。 二话不说就立刻掏出听诊器查看其病人的情况。 同时还示意跟在身后的小护士迅速的测量好病人的体温。 不过~ 他这一检查情况，眉头就顿时紧紧的皱了起来了。 病人双肺听诊，可以听出很明显的湿啰音，并没有伴随着喘鸣音，依旧是没有实变或者是气道梗阻的表现。 病人的体温是38.4摄氏度。 很明显是出现了发热。 同时病人从自己进门的时候就开始咳嗽，但是这短短的五六分钟之内，也只是单纯的咳嗽，并没有出现咳痰等情况，所以基本上可以判断为干咳。 “医生，我儿子情况怎么样？” 旁边的家属忧心忡忡的询问着，尤其是看到医生紧锁的眉头之后，这心中的紧张情绪，更是直接攀升到了最高点。 “这句话应该我问你们才对，他又吃了什么不该吃的食物吗？” “从目前的症状上来看，和之前的过敏性肺炎一样。” 肖尧扭头看向家属，神情严肃。 接着又转过头来看一下，躺在病床上的30号床病人。 “觉得胸口疼，呼吸困难？” 病人有些艰难的点了点头。 “那就对了。” “就是过敏性肺炎了！可问题是明天你就能出院了，你今天这是咋的，又想不开了？你不能吃哪些食物，你自己心里头应该有点数才是，还是说你就单纯的不想出院上学？” 肖尧的脸色有点不太好看，所以说话的语气也不怎么好听，带上了一丝冲味。 不过本来也是。 这30号床的病人是个刚刚上高一的小男生而已。 因为这个过敏性肺炎的原因，所以跟学校请了一个礼拜的假。 这几天观察的症状已经减轻了，而且有的已经逐渐消失了，再加上又重新做了一次检查，证明情况确实已经恢复正常，明天就可以办理出院手续了，结果今天晚上又闹了一回。 这玩意儿…… 真的是。 就算是不想去学校上学，你找个理由找个借口也行啊，哪有不把自己的身体当身体，往死里遭害的？ “过敏一旦严重的话，很容易会酿出生命危险的，知不知道？” 肖尧声音严厉。 然而。 听到肖尧的这番话，不管是孩子的家长还是病人本身，都是一脸懵逼的样子。 “不可能啊，我说大叔，你是不是查错了呀，我没吃啊，我过敏的东西。” 病人抗议道。 “对啊，医生，不应该呀，我孩子吃的东西我也吃，而且都是我婆婆亲手做的，我都特意嘱咐过什么东西能吃，什么东西不能吃了，而且我们吃的还一样，我也没在饭里头吃出姜蒜什么的呀！” 家属也是皱着眉头，怀疑医生是不是检查出错了。 “他这个情况分明就和过敏性肺炎是一样的，如果你们实在不相信的话，那咱们再去拍个胸片x线，看看行不行，再做个血常规，看看体内的白细胞以及中性粒细胞是不是属于正常范围，再做个肺功能检查，就和你们之前来医院的时候做的那些检查一样。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手，丝毫没有因为家属和病人的怀疑而产生任何的动摇。 说真的。 一听这家属说的话，他就明白问题是出在哪里了？ 肯定是这老婆婆又开始作妖！ 孩子不能吃姜，不能吃蒜，这些事儿对于孩子的亲生爹妈来说肯定是个事儿，能放在心上的那种，但对于孩子的奶奶来说，以那个年代的老人家的见识来讲，所谓的什么过敏都是矫情，哪有什么吃的得吃不得的东西，真到了那大饥荒的年代，你就饿的哪怕是土呢，你都恨不得往嘴里塞两口，哪还管你过不过敏。 所以…… 对于家属说的话，肖尧深表怀疑。 没吃到姜丝，蒜片可不代表着没有。 如果我换成葱姜水呢？ 如果我换成姜汁和蒜汁呢？ 如果我只是单纯的拿蒜爆香了以后又给捞出来了以后，做的饭呢？ 这都是有可能的。 而且还是有极大的可能性。 不过肖尧的这些想法很显然是没有办法和人家家属说明的，毕竟这都属于揣测，说难听点的，那都叫做阴谋论了，所以咱就需要拿事实说话，让他们做检查就好。 “行，那咱就做检查！” 家属不信邪的点头答应下来。 很快的。 当检查结果出来了以后，不光是病人，连带着两位家属，也全都傻眼了。 x线胸片上面很清楚的显示出：弥漫性间质性浸润，呈现出小结节状阴影，随时可能会扩散为斑片状致密阴影。 血常规显示：血白细胞及中性粒细胞均出现升高，嗜酸性细胞无升高现象，仍旧处于正常范围之内，血丙种球蛋白升高。 肺功能检查显示：显示限制性通气障碍。 “这些名词都熟悉吧？瞧着都眼熟吧？是不是和你们这一回住院的原因一模一样？” 肖尧把手里头的检查结果甩的哗啦哗啦直响，挑着眉头看着面前的三个人说道。 “可是这这这，这咋可能啊！” 家属情绪有点崩溃。 这眼瞅着孩子要出院了，咋还又莫名其妙的又过敏性肺炎了呢？这还有完没完了，都已经第2次了呀！ “因为孩子这一次情况比上一次情况更加严重一些，上一次只需要住院观察，脱离过敏原，对症处理就行，但是这一次的话，因为肺部已经出现了病变，所以还需要上上强的松，基本上需要治疗半个多月左右才能完全痊愈了。” 肖尧微微的叹口气。 听到肖尧说的这番话，两位家属的脸色都有些难看，但很快的，孩子妈妈便反应过来了，立刻就猜出来了，肯定是婆婆做的饭有问题，赶紧也不管现在是不是大半夜的就给婆婆一通电话打了过去。 费劲巴拉的一顿掰扯，又是尖叫又是呐喊的，好不容易才搞清楚的情况。 整了半天，原来是孩子奶奶今天做的是个芹菜猪肉馅的饺子，奶奶觉得猪肉馅儿只放料酒去腥的话肯定是不够的，再加上他觉得这孩子如果是过敏，多吃两回就好了，然后就特意泡了葱姜蒜水不说，而且还放了姜汁和蒜汁进去，再加上又放了大量的芹菜，直接就把姜和蒜的味道给盖住了，别说是孩子妈妈了，就算是对姜和大蒜深恶痛绝，且极其敏锐的孩子都没有反应过来。 挂断电话后，孩子妈妈的脸色可谓是难看到了极点，现在自家儿子本来就是高一，正好就是高中关键期的时候，也正好就是高中三年打基础的时候，结果这一请假就需要请半个多月的假，再加上本来就已经请了一个礼拜了，这样零零散散的算下来的话，足足有一个月的时间，没有办法去学校上学，到时候能落下多少课程了？ 而且这是高中，又不是初中，也更不是小学的。 小学初中放学还算早，真要落下课程的话，每天晚上请个1对1的家教回来补一补，花个一两个月的时间也就补完了，可这是正儿八经的高中，高中就可以是没有主科副科的分别了，甭管你是物理化学，生物还是地理，历史政治，那都是正儿八经的大科目，高考也是有理综和文综的，这要真要补起来的话……就只能挑着每周六日补，平常每天晚上都要9点多10:00才能放学了，孩子回来以后再做会儿作业，写两套试卷的，12:001:00的也就该睡觉了，哪有时间补课呀，也就趁着周六日能够补一补。 但就那两天的时间，咋可能一口气就能把这一个月落下的课程全都补回来？ 到时候不光是花费钱，花费精力，孩子也是累得慌， 真就是…… 没话说了。 “不知道怎么的拖后腿呢！” 孩子妈妈皱着眉头，一脸厌烦的说道。 孩子爸爸则是张了张嘴，毕竟孩子奶奶也是自己亲妈，怎么着也不应该让这个当儿媳妇的这么说，但是又一想孩子的情况，孩子爸爸就瞬间闭嘴了。 再重要能有高考重要？ 他们这种小地方，高一和高二上半学期，那是用来学习整整高中三年需要学习的知识的，从高二下半学期开始，就只是零零散散的学习一些需要查漏补缺的知识，更多的就是开始对高考冲刺了，而在这个阶段老师们会带着学生们进行第2轮的重新学习，但是讲课速度和第1轮相比较起来，只能说是飞快，而这一段只需要高二下半学期这么短，短的两三个月就足够了，等到了高三开始就是疯狂的做题，做题再做题，靠体彩战术，然后在高考的时候能够换回高分。 所以说。 别说是孩子妈妈，因为这件事情着急上火了，就连孩子爸爸他自己也是忍不住心焦的厉害。 你让孩子带着病去上学，先不说其他家长们同不同意，也不说孩子乐不乐意，就说你这咳嗽的一堂课下来光听你咳嗽了，老师讲啥都听不见，这老师能同意了？到时候肯定还得找家长。 你不让孩子带着病去上学，到时候落下的这小一个月的课程怎么补？说是第2轮还能再学一遍，但是谁没上过高中啊？第2轮的老师讲课速度有多快？那恨不得一节课就一个课时略过去呢，到时候再补？那真是黄花菜都来不及了，高中课程的一对一家教，更是贵的厉害，两三百一个小时，孩子补的又不是一节课，而是所有的课程，一个科目总共少说需要个十几个小时吧，那这钱少说就得三四千打底了，往高里说的话，至少也要翻个两三倍左右，换句话说就是一个科目差不多1万才能打得住，语文，英语抛出去，剩下的数学，文综三项，或者是理综三项，总共是4门，少说也得4~5万，半辆差不多的轿车都出来了。 这哪里是养孩子啊？ 两个吞金兽都没有这么夸张。 到时候这个钱去哪里找？ 孩子爸爸真是越想越头疼 唉！ 这一天天的。 这叫什么事儿啊？ 孩子爸爸头疼的揉了揉太阳穴。 “那个医生啊，我想问一下我儿子这个动不动就是老咳嗽的问题，您看大概是个什么时候能好？” “他咳嗽主要是因为肺功能出问题了，把肺功能治好了以后，就自然而然的不会咳嗽，但是这个时间吧，可能需要拉长，最少也是需要半个多月了。” 肖尧想了想后，给出了最为妥善的回答。 “这样啊！” 孩子爸爸脸上露出了一丝为难神色。 “这样，两位家属先聊，我先去安排人给孩子上了强的松，这孩子过敏的东西可不能再碰了啊，这越吃越痛苦，就越吃情况越严重，拖的时间就越长。” 肖尧特意再次叮嘱道。 “您放心，这一次保证不会有问题的！” 孩子爸爸赶紧点头答应的，一旁的孩子妈妈也是不断的附和着点头。 等着肖尧这边离开，安排小护士给30号床病人上上强的松时，这边孩子妈妈和爸爸头碰头的凑在一块，在尽可能不打扰到病房里，其他病人和家属休息的情况下，小声的商量着关于学习的问题。 “不行就先把家教请到医院来吧，咱们再买个小桌子，每天在小桌子上学习，课程肯定是没有办法落下的，这真要落下一个月的课程，咱孩子就完了，除非重新复读一遍高一。” 孩子妈妈经过一番纠结和综合考虑之后，揉着太阳穴说道。 “而且肯定是要找一对一的家教，咱们这种情况下，那些一对多的家教肯定是不能同意的，高一的话可能价钱还便宜一点，估计可能是150~200左右一小时，总比到时候高三了以后再补这段时间差的功课强。” “行，这事你看着办吧，只要你同意我就同意，我先去给我妈那边打个电话。” 孩子爸爸点点头答应道。 “你跟你妈说清楚啊，然后我琢磨着孩子这个饭，咱就别让你妈做了，指不定哪天你妈万一脑子一个犯迷糊，又坑咱们一次，咱手里头这么多年以来，总共就攒了这些钱，前段时间又刚买了辆车，本来手头就不算太宽松，现在又要多上这些莫名其妙的补课费用，压力本来就大，再来这么一趟，孩子情况再严重点，那我估计就直接不用学了，咱就准备复读的事吧。” 孩子妈妈特意把情况说得更加严重一些，顿了顿后，继续说道。 “大不了这段时间我就多跑几趟，我让我妈那边给做好饭，然后过去拿，我妈自己也过敏，知道过敏是个什么情况，不会乱放的。” “行，那这样会不会比较麻烦岳母？” “麻烦什么呀，我是她闺女，咱儿子是他正儿八经的大外孙，算不上什么麻烦，你和你妈说清楚啊，能让你妈支援点，咱就支援点咱，咱手里头是真没钱了。” “ok，我知道了。” 孩子爸爸点了点头，随后便转身离开了病房里，忙着打电话去了。 而肖尧这边在护士那边准备好药之后，为了安抚这两位家属的心，特意又跑了一趟，看着孩子送上了药，难受的情况稍稍有点缓解了之后，这才转身回到了值班室。 …… 值班室里。 管钱师兄听到推门声，挑着挑眉头，开口问道。 “情况怎么样？” “恶化了呗，还能怎么样……” 肖尧也有些无奈的将刚刚的事情说了一遍，管钱师兄听完之后也忍不住的连连摇头。 咱也不知道，咱也不敢问，咱也是不清楚啊。 这都已经再三的提醒和警告过了，咋就还能一犯再犯呢？咋就觉得这种事情是矫情？过敏确实能治，也确实有脱敏疗法，这种治疗办法，但那种是在专业的仪器监测之下，在医生的辅导之下，精确的把控着一个身体能够接受，虽然会发生过敏反应，但不至于会威胁到生命，也不至于会影响到身体的各个脏器的器官工作的程度，而不是像现在一样，一吃，咔嚓就倒了。 这是人呢！ 可不是实验台上的小白鼠！ 人体也没有想象中的那么坚强，那么无坚不摧呀！！ “几点了？” 站在窗户旁，看着天空上的明月和完全看不到的星星，肖尧揉了揉有些酸麻的肩膀，头都不回的问道。 “晚上1:45了，眼瞅着就要到2点了，终于都睡了，接下来应该没啥问题了。” 管钱师兄长舒一口气，把手中的鼠标往桌子上一扔，整个人都懒洋洋的倒在了椅背上，挑着眉头回答道。 “唉！” “你一说应该没啥问题，我就感觉要出大问题，医生不是最忌讳说这话吗？” 肖尧脸上露出了一丝无奈和苦笑。 “你不懂！” “我每回说这个话的时候都能够成真，反正咱也不知道为啥，人家说反话就是反话，我说反话那就是真话，所以我这人从来都不咋说反话，尤其是在值夜班的时候！” 管钱师兄咧嘴一笑，嘿嘿的，像只偷了心的老猫一样。 “真的？” 肖尧怀疑的侧头看去。 “当然，保证是真的，而且比真金还真！” 管钱师兄捶了捶胸口，信誓旦旦，且自信满满。 “ok，那我就静候佳音了。” 肖尧笑了笑，没有多说些什么，虽然心里头不太相信，但实际上还是很愿意被打这个脸的！ 这一宿真的太忙了。 忙的他都恍惚若隔世了！ 能有口喘口气的功夫也好啊。 第535章 挑拨离间的高中同学? 接下来么…… 肖尧虽说提前已经做好了，要恶战一夜的准备了，不过让他万万没有想到的是，今天晚上竟然还真的就和管钱师兄说的一样，从晚上2:30开始，一直到早上5点多，值班室这边都静悄悄的，一件事儿都没有。 “你这嘴可以呀，都跟开了光似的。” 肖尧惊讶的挑了挑眉头。 “呵呵，那可不。” 管钱师兄傲娇的一抬下巴，呵呵一笑，接着用扭头看了一眼电脑右下角的时间。 “不过咱们还是抓紧时间赶紧休息吧，估摸着大概6:00左右就开始忙起来了。” “ok。” 肖尧了然的点了点头。 早上嘛。 又到了病人和家属的活动时间了。 事情多一点倒是也正常。 不过再怎么多，也不可能和昨天晚上相比的，这一点倒是完全可以放心。 事实证明。 肖尧这番考虑完全没问题。 等到了早上8:30进行早晚交接班的时候，他也就简单的处理了两个病人而已。 早晚交接班结束之后，他们就可以回家休息了。 正好排班有个一白天，一个晚上的休息时间，挺好。 跟师兄师姐们打了声招呼之后，肖尧收拾收拾拍拍屁股坐着早上的公交车就回家去了。 …… 家门前。 肖尧提着刚刚从外头带回来的小笼包和馄饨，掏出钥匙走了进去。 “哥，你回来了。” 一进门正脱着鞋呢，就听到了妹妹瑶瑶熟悉的声音。 “嗯，值夜班嘛，都是这个时间点下班的，正好今天白天我没什么事儿，上午补完觉以后，下午我带你出去吃个饭，顺便再多买几身衣服去，行李箱你也没拿，再买个新的行李箱，可以从网上看看，要是没有满意的，咱们线下买也行。” 肖尧笑呵呵的扬了扬手里的小笼包。 “过来吃早饭。” “妈耶，老哥，我真是太爱你了，真的，有你这个当哥，我幸运一辈子！！” 瑶瑶听到这话，顿时欢呼了一声，如同炮弹一般冲了过来，给了老哥一个狠狠的拥抱之后，拿着小笼包一溜烟的就钻进了餐厅里。 给自己倒点醋，又给老哥配了一盘西红柿酱。 坐下来，开开心心的一口一个吃起了早餐。 “哥。” “晚上陪我去个地方玩呗。” 正吃着饭呢，瑶瑶突然抬起头，笑眯眯的弯了弯眼睛，讨好班的扯了扯肖尧的袖子。 “去哪儿？” 肖尧眉头一挑。 不是他多心，实在是是傻丫头，看起来就是没安好心的模样。 从小到大就只有这家伙心虚的时候才会做出这副表情。 “嘿嘿，我晚上想去你们这边的酒吧看看，天天在网上刷什么的，我都没去过呢。” “然后我一个人又不敢去，所以呀，嘿嘿嘿，老哥，你最好了。” “你不会习惯的。” 肖尧摆了摆手，如实说道。 “那里面我也没怎么去过，不过嗡嗡的吵，声音大的，隔两条街都能听清楚。” “我知道啊，网上刷的视频都是那个样子，不过我还是想去看看。” “行，那就去。” “好耶！” 肖尧摇了摇头，看着满脸兴奋，就仿佛发现了什么新大陆一样的妹妹，笑了笑。 他刚刚那些话可不是在胡说。 自家人最了解自家事。 这丫头去ktv都嫌人家在那唱歌吵的耳朵疼，自从高中毕业同学聚会去了一趟之后就再也不肯去了，更何况酒吧这些地方比ktv还要吵闹的厉害，再加上灯红酒绿的……估计刚进去没两分钟就要打退堂鼓，就能让自己耳晕目眩的赶紧跑。 事实证明。 肖尧想的的确没错。 上一秒钟，这肖瑶瑶有多兴奋，下一秒钟这傻丫头的脸就有多苍白。 “呕~” 酒吧外，马路边的树旁。 瑶瑶抱着大树，吐的连胆汁都快吐出来了。 “妈耶！” “要死了，要死了，真是要命了。” “什么鬼啊这是！！幻想破灭了都！！” 瑶瑶嘴里嘟嘟囔囔的，都要把昨天晚上吃的生煎包都给吐出来了。 太特么痛苦了。 真就是大写的一个字：服气了。 “给你喝口水，涮涮嘴，都跟你说了你肯定不习惯，你还不信。” 肖尧站在一旁，手里头拿着一瓶1块5的“大自然的搬运工”牌子的矿泉水，一脸的无奈。 “问题是我在网上刷到的时候感觉还行啊。” 瑶瑶一脸的死灰色，表情充斥着麻木和绝望。 “问题就是你在网上刷到视频的时候觉得吵可以小声，自己控制音量，你在酒吧里能吗？一进去我就看着你在捂着心脏，心脏都要受不了了吧。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手。 “要命要命嘞，这种地方，真是打死都不能再去了。” 瑶瑶手里头拿着矿泉水，时不时的抿上两口，给自己火辣辣的嗓子润一润喉，充满着忌惮的目光，看向热闹的酒吧门口。 太可怕了！ 一进去那耳朵都要炸掉了，然后关键还有一群人在底下咣咣的甩着脑袋，再配上红的蓝的，黄的绿的的灯光，卧槽！！恐怖元素直接拉满了好不好？！ 不行不行。 她还是太看得起自己的本事了。 明明就是一个连家里小孩子尖叫两声都嫌吵的人，咋就敢有勇气踏足这种地方呢！ 下回再有这种想法，就给自己啪啪两个大耳光，让自己认识到自己的不足。 我去！ “老肖？” 就在这时，身后突然传来了一道听起来有些耳熟的声音，声音听起来似乎夹杂的一抹吃惊和果真如此的感觉。 肖尧顺着声音的来源方向看去，看到是一个现在明明是大冬天，却只是穿着一件单薄的白色衬衫，手腕上则搭着一件西装外套，戴着一副金边眼镜框的年轻人。 这谁？ 自己认识他吗？ 肖尧一脸的茫然。 他只能说对方看起来有点眼熟，但是真要让他喊他名字的话…… emm。 不好意思，这个问题的难度有点超出于规定范围了，实在是想不起来呀！ “记不起来我了？” “咱高中同学呀，当时咱俩关系还不错呢，咱还一起在校队里打过球呢，你忘了？我姓汪，汪东城啊！” 年轻人夸张的喊到。 “汪……汪东城？？？” 肖尧皱了皱眉头，仔细的回了一下记忆，好像自己的记忆深处……貌似还真有这么个人存在。 额！ 想不起来。 “是你啊，你最近还好吗？” 很快的。 肖尧便迅速调整好的状态，脸上露出了职业化的笑容，虚情假意的含糊了起来。 “还行还行，最近我跟着我老丈人做了点小生意，也算是发点小财吧，我今年过年前刚刚买的奔驰，花了80多万呢，不过豪宅也不是贷款，是全款买的，毕竟咱年纪轻轻的，能开个80多万的车不错了，当然是比不上那些有钱人，但咱这可是白手起家，也算得上是可以的。” 汪东城笑呵呵的调整了一下手腕上的表，接着又拿出来车钥匙摁了两下，马路边的一辆黑色的奔驰车亮了亮灯。 “是吗，那你挺厉害的，你老丈人也够意思，能带着你这个女婿飞黄腾达挺好的。” 肖尧笑着点了点头。 他是看出来的。 对方能认出来自己的最重要的一个原因，恐怕就是为了跑到自己面前来炫富吧！ 要不然也没必要展示一下手腕上的2万块钱的瑞士手表，更没有必要特意着重强调一下，自己花了80多万买的全款的奔驰车。 啧！ 也是真够无聊的。 既然对方都眼巴巴的跑在自己面前炫耀来了，不给点回应也不合适，不是吗？ 听到肖尧这番的赞美，汪东城的表情不仅没有笑得更加灿烂，反而是僵了两下，尤其是在肖尧着重提到老丈人和女婿这两个点的时候，脸色更是难看了两分。 这家伙！ 活该高中的时候没几个好朋友，就这张嘴，说话光是得罪人来了，哪里还能交得了朋友？ 听说好像现在毕业了以后当了个医生，貌似还是挺有名的那种，呵，当了医生又如何？一天到晚的累死累活的不说，而且动不动的还要被病人踹两脚或者是投诉都不敢吭声，挣的还少，说出来也就是社会地位能高一点点，但是那又有屁用？钱还不是照样没有？ 汪东城眼珠子咕噜一转，就看到了站在肖尧身后探头探脑的小姑娘了，忽然计上心头，一拍脑袋，用一种看似是压低的嗓音，貌似只有他和肖尧能够听到的声音，但是实际上基本上周围的所有人，只要耳朵没有问题的都能听到的音调大声的说道。 “兄弟，你是不是打听到盛清欢也来这家酒吧了？听说你高中的时候就喜欢那姑娘，这么多年，依然痴心不改啊！” “吖？” “你是谁？” 紧接着下一秒钟，他又装作仿佛刚刚才发现了，躲在肖尧身后的小姑娘的模样，脸上露出一丝痴心的表情，很快的似乎反应过来什么，赶紧的，心虚的摆摆手说道。 “哎呀，没想到你是和你小女朋友过来的，你看我，没想到我又多嘴了，我是说是听说你高中追的盛清欢整整三年，所以以为这么多年以来你都痴心不改的，看来是我想多了哈，不好，不好意思，你们别多想。” ？ ？？ 不是。 哥们儿，你以为这是演宫斗剧的还是表演狗血小说了？？ 就你这浮夸的演技，去了娱乐圈都怕是没人要啊！ 什么跟什么呀？ 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着汪东城，一时之间，内心深处的吐槽，都不知道该往哪里吐了。 就…… 这个评价就真的很一言难尽。 而且挑拨离间这种词语放在你的身上，真的是相当违和了，没那个金刚钻，咱就别揽这个瓷器活，把自己整的跟个小丑似的，好玩吗？ 肖尧：地铁老爷爷看手机.jpg。 “呵呵。” “好啊，肖尧你不是说已经忘掉初恋了吗？不是说已经忘掉你的白月光了吗？结果你和我在一起了以后竟然还敢这个样子，我就说今天晚上你怎么也有兴趣，突然陪我一起来酒吧了，好家伙，原来是在这里等着我呢，你你你！” 肖瑶瑶从肖尧背后跳了出来，做出了一副悲痛欲绝的表情，眼睛含着热泪，纤细的手指指着肖尧，疯狂抖动，就仿佛受到了巨大的背叛一般。 “哎呀，你看我都怪我多嘴了，嫂子你也别误会，那都是高中，是年轻时候干的事儿，我想我家老肖不可能干出来脚踏两只船的事情对不对？他不是那种人！” 汪东城脸上笑的就仿佛是一朵盛开的菊花一样，皱纹都凑在一块儿了。 “废话！” “用得着你多说，我不知道我老哥是什么样的人是？挑拨离间也不看看对不对，你挑拨我和我哥的感情干嘛？有屁用？” “凤凰男！” 上一秒还气的直跳脚的肖瑶瑶，下一秒钟就直接大大咧咧的揽上了老哥的胳膊，站在老哥的身旁，挑着眉头看着面前的汪东城，撇了撇嘴。 “嗯？” 突如其来的变故，让汪东城盛开的笑脸，瞬间又是一僵。 “老哥？” “怎么滴，你有意见？同父同母的亲哥哥，就比我大个七八岁而已，有意见咋的？” “凤凰男！” “你！” “哼，看在老乡的面子上不跟你多嘴，行了老肖，以后再聊哈，我有点事先走了。” 出师不利。 再加上这里的动静，已经吸引了一部分看热闹的人了，汪东城脚底下顿时就和那抹了油的兔子一样，溜的飞快。 “切。” “啃老婆和老婆娘家人的凤凰男，也不知道在这里炫耀些什么。” 瑶瑶撇撇嘴，很是嫌弃。 “你呀！” 肖尧笑眯眯的伸出手来戳了戳瑶瑶的脑袋，还别说，心情挺不错的。 啧！ 炫富什么的，当然没有问题，不过你特意跑到别人面前来炫富，那这个脑筋多少就沾点问题了。 肖尧不认为自己有仇富心理，毕竟他对于现在的生活还是挺满意的，但是吧，看到汪东城那副得瑟的样子，尤其是得瑟不成，反而在这里挑拨离间，结果又一次失败的样子，还是有点嫌弃的。 好好的一个大男人，一天到晚的不琢磨怎么挣钱养家糊口，不怎么做一个对社会有用的人，天天就在这里琢磨着，我今天给你磕个绊子，明天想办法给你穿个小鞋，真的，太low了，就跟那躲在下水道里的阴暗老鼠一样，上不得台面，见不得光。 回到家后，已经是晚上10:30了。 催着妹妹赶紧去洗了个热水澡，上床睡觉后，肖尧将屋子简单的收拾了一番，便回到了卧室里，挑灯夜读到半夜2:30之后，这才关灯睡觉。 第2天早上6点，随着手机铃声响起，生物钟的操控之下，他几乎是仅凭着意识就忙完了刷牙洗脸以及换衣服的操作，出门上班去了。 …… 医院的办公室里。 “看吧，我就说你的消息一天才能回过劲儿来，跟管钱那家伙值完夜班的人基本上都是这个反应，那家伙的脸实在是太黑了，而且黑到出奇，能黑到出墨汁的那种程度，在医院里说起来脸黑，你们哥俩简直都能被称作为黑脸双煞了，其他人都比不上你们，和你们相比，其他脸黑的都被叫做脸白了。” 一进门，就听到甄姐在调侃自己。 肖尧脸上顿时挂上了一丝无奈的笑容，如果是之前，他或许还能有力气反驳两句，但是自从经历过前天晚上的奋战之后……他就知道这个话呀，他实在是没有资格反驳呀。 他后来也了解了一下。 虽然说其他人和管钱师兄一起值夜班的时候也会很忙，但绝对没有自己昨天那么忙，就连手术台都上了好几回，和家属们爆发的冲突更是四五回，各种各样稀奇古怪的原因都能蹦出来，真的是…… 所以现在科室里都说脸黑加脸黑并不等于负负得正，而是等于五彩斑斓的黑！黑到出奇，黑到出花样。 “我个人认为，以后脸黑的医生应该配一个脸白的医生，起到中和作用才行，要不然就是黑脸压过白脸，但是好歹不至于太黑，不至于太忙了，要是这两个脸黑的凑一块，咱昨天医院住院部直接爆满了好不好！” 蒋丞师兄认真的建议道。 “对对对，我也是这么想的。” 甄姐复议。 听的作为话题正中心的管钱和肖尧两个人满头黑线。 不过这说说笑笑的时间还是很短暂的。 很快，随着到达了早上9:00，8:30的早晚交接班结束之后，就开始进入了大查房之中。 肖尧带着纸和笔跟在甄主治的身后，十几个人浩浩荡荡的一个庞大队伍，就这么从第1间病房开始往后查了起来。 上午11点。 长达两个多小时的查房时间终于结束了。 肖尧揉着酸痛的脸，这是因为笑的，要时刻保持着对家属以及病人的微笑，回到了办公室里，一屁股就坐在了椅子上，捧着保温杯就开始吸溜吸溜地喝起了热茶水。 说了一上午，走了一上午。 嗓子都要疼死了。 “呼~” “还好，最近这段时间咱4个都没犯什么大错，要不然今天这一波查房挨骂，肯定也有咱们的一份。” 蒋丞师兄也走了进来，摸摸额头上并不存在的虚汗，感慨的说道。 “可不是吧，你看看隔壁那几个，被骂的都快哭出来了，尤其是刚来的那俩实习生，眼睛都通红通红的，看着都让人觉得可怜，老油条们都是被骂就骂吧，反正你骂你的，我干我的，左耳朵进右耳朵出，小年轻的脸皮薄，被骂了以后估计可能要抑郁好几天了。” 甄姐也点头。 “啥啊，我听说隔壁那两个老东西不厚道，说是把比较麻烦和困难的棘手病历，全都给新来的实习生负责了。” 管钱师兄突然压低嗓音。 “真的假的？这玩意儿万一出的事儿，他们不就倒霉了吗？” “啥呀，根本就出不了事，那两个老东西是让实习生去应付那些难缠的家属的，然后还有那些难缠的病人，然后了解完情况以后，他们在安排人去做检查，做完检查以后拿着结果再把这个什么病说出来，反正就是这两个老东西，在人家病人和家属那边就是看起来可厉害可厉害了，然后那两个实习生就是出气筒，他俩也骂，病人也骂，家属也骂。” “啊？咋能这样啊？那俩人没想着去告诉主治吗？或者是告诉他们的教学组长，让他们组长去和医生沟通啊，实习生不是在医院学习的吗，又不是专门来背锅的，人家又不是背锅侠！” 甄姐皱着眉头。 看起来对于那两个老油条干的事情很是不爽。 “好像是说了，但是教学组长好像没管。” “卧槽？？？” “这种事情都不带管的吗？？真要出了什么大问题，他自己能跑掉？” “谁知道咋想的了。” 管钱师兄耸耸肩膀，摊开双手。 一旁听到这番对话的肖尧，也忍不住皱了皱眉头。 实习生么。 对于医院来说，每年都有大量的实习生前来实习，但是最终能够留下来或者是转正的，也就那么凤毛麟角的几个人而已。 但即便是只有几个人，那也不是说是就能随意欺压人家，然后让人家背锅的存在。 而且实习生之间的圈子总共就这么大，那俩人基本上前脚刚刚欺负完人，后脚那两个被欺负的实习生就能把这事给宣扬出去，到时候这俩老油条的名声绝对不会太好。 而且人家主治主任什么的，又不是真的傻子瞎子，人家也是把一切事情都能看在眼里的，你现在没出啥事儿，就是睁一只眼闭一只眼，你要是但凡出点啥大问题，主食是吃不了兜着走。 你安排实习生干点简单的小活就得了呗，啥疑难杂病就能往实习生里头砸，也是真敢呢。 这医院又和其他地方不一样。 这要是真出了问题，那就是涉及到了生命的问题。 属于是一旦出事就分分钟死给你们看。 就这种情况下还敢乱作乱闹，真是不知道该说他们胆子太肥还是啥的了。 这不纯纯的大，智，障么！！ 搞不懂。 第536章 下一个，消化内科 不过玩笑归玩笑，说闹归说闹，该干的事情咱还是得干的。 就这么一直干到了三月份。 正好是3月12过完植树节的那一天，肖尧这一大清早的刚来到呼吸内科这边报道，就接到了李主任那边发来的通知。 说是自己在呼吸内科这边已经完成了学业，由三位主治医生已经签署通过，所以让自己这边做好准备，准备直接转入消化内科。 不得不说。 这个消息来的，还是有点让肖尧觉得吃惊的。 毕竟他觉得自己在呼吸内科这边也就待了大概满打满算也就是两个多月，但是还不到三个月的时间。 这就通过了？ 肖尧收到这个消息的时候还有点恍惚。 “害，这有什么，这不正常吗？” 甄主治在知道肖尧的反应之后，耸了耸肩膀，摊开双手，一副非常淡定的模样摆了出来。 “断断续续的经过了这么多科室的学习，你本身的基础也是相当扎实的，再加上两个多月的临床经验基本上是足够你一个人担当不灭的，去应付那些病人和家属了。” “不过那也有点快呀，我上一次在泌尿外科那边呆着的时候，还花了三个多月快小半年的时间呢。” 肖尧下意识的摸了摸脑袋，虽然甄主治这番话听的很有道理，但是…… 他是真觉得有点过快的呀。 “放心放心，你还是要对自己有点自信心的，现在你不说出去的话，别人只怕是以为你待在呼吸内科至少有个四五年的时间了呢。” 甄主治笑呵呵的拍了拍肖尧的肩膀，安抚鼓励道。 就是说这种又有天赋又有能力，态度又好的孩子，谁不喜欢了？ “这样啊！” 肖尧则是抿了抿嘴角，点点头。 转念一想也对。 他本来去其他科室的时候都是两眼一摸黑，啥也不知道的状态，什么事情都要从头学起。 但是现在随着他学会的理论知识越来越多，经验越来越丰富，学习的速度自然也会大大的加强和增快不少。 越往后学，大家都是越发触类旁通的，所以毕业的速度也就越快。 貌似这么一想的话，好像也没什么问题。 想到这里，肖尧就微微舒心了不少。 他本来还担心会不会是上头的硬性要求，毕竟……听说隔壁市最近那位全科神医风头很大呀，所以医院这边看的眼馋，就想用催猪的技术催出来一只同样的全科神医。 不过现在看来，上头的人应该也没有这么傻，知道一口吃不成胖子脚印也是要一步一步的走才行。 “放心。” 甄主治笑了笑，宽大肥厚的掌心再次拍了拍肖尧的肩膀。 “一切都是小问题，你值得的。” “谢谢主治。” 肖尧笑了笑，点头感谢道。 很快的。 办公室里的师兄师姐们也都得知了，肖尧明天就要转到消化内科的消息了。 “啊~这么快就要走啊，心累，你走了以后，我该找谁说八卦呀。” 甄姐做出了西子捧心的模样，捂着胸口，一脸的悲痛欲绝。 “我呀，我呀，作为咱们办公室里的八卦小斗士之一，这种事情可不能没有我掺和，再说了，咱不是有小群吗，到时候有什么八卦在群里说就好了，就是不知道肖尧还有没有时间看群，每回到一个新科室里，最开始的那段时间总是最忙碌的。” 蒋丞师兄跃跃欲试，自勇奋斗的同时，也忍不住地带上了一丝感慨。 不得不说。 肖尧最近这几个月待在呼吸内科这边，却是帮忙分散了不少病人的压力，再加上肖尧为人做事也都拎得清，说话也好听，相处起来也是非常的平和，完全不是斗鸡眼的那种类型。 说真的！ 就算是肖尧一直留在呼吸内科这边，他也是举起双手双脚来赞同的，甚至是大大欢迎的。 “你走了以后，早就轮到主治给我擦屁股了，到时候又要天天挨骂。” 管钱师兄则是一脸悲痛，其他两个或多或少的都有演绎的成分在其中，但是他真是发自内心的悲伤了。 本来有肖尧在，秉承着大家距离都挺近的原则，自己这边就算是一不小心说了点什么不中听的话，让病人大发雷霆，肖尧那边也能很迅速的将病人的情绪安抚下来，这样的话也就不至于挨个投诉，被传进主治的耳朵眼里去，没被传进去，那么自然而然的就不用被挨骂了。 结果现在呢？ 肖尧撤了。 自己这边也不太会说话，在和病人或者是家属起了冲突以后……主治基本上90%都是站在病人和家属那一边的，到时候自己又要挨骂。 阿西吧！ 想想就觉得前途一片灰暗，毫无光明啊。 “今天晚上咱们一起出去吃顿饭吧，到时候我就把老爸薅过来做个班，让他先顶替咱们俩小时，等咱们吃完饭以后回来再替班。” 甄姐本来是今晚的夜班，但是吧…… 甄姐摸了摸下巴，主动的提议道。 “能行？” 肖尧有些诧异的扭过头。 替班什么的很正常。 同事之间比如说家里头有个什么小事儿，互相顶替一下，上个夜班什么的很正常，大不了之后还个夜班就行，或者是干脆就直接换个班，这都不是什么大问题。 不过像是甄姐这样的，直接把身为主治医生的自家老爹给薅过来顶替班，啧啧，不得不说，这也就是亲爹和亲闺女的关系了，这要是搁在其他人身上，完全就是不可能的事。 “安啦安啦，我又不是第1次干这种事情了，再说了，我爸能理解的，而且我家就我这么一个闺女，我还在我爸手底下做的事，他老人家帮我上两个小时的班，也没什么问题吧，而且他的技术比我好。” 甄姐毫不在意的摆了摆手，丝毫没有把这件事情放在心上。 “嗯，如果没问题的话，那我这边也ok，晚上下班以后就去医院对面的那家老王烧烤吃吧，那家的厨师做饭的味道还是挺不错的，到时候点两个小菜，再来一把烧烤，再配一杯雪碧，美滋滋啊！” 肖尧笑呵呵的说道。 “ok。” “没问题。” “就这么办。” 听到肖尧的这番建议，在场的师兄师姐们纷纷立刻便点头，答应了下来。 老王烧烤的性价比还是很不错的。 用的肉都是新鲜的，这一点在场的几个人都能吃得出来。 佐料也是舍得下，斤数也是足够的，再加上味道不错，在这边的生意还是很红红火火的。 科室里这些人没事的时候就喜欢去老王烧烤那边点两个小菜吃一吃，聚一聚。 一方面是不需要花多少钱，另外一方面当然就是为了满足自己的五脏六腑了。 很快。 便到了下午下班的时间了。 4个人浩浩荡荡的走到了老王烧烤的店铺里，要了两斤的烤羊肉串，一斤的烤五花肉片，还要了一把10根的烤蚕蛹和烤掌中宝，再加上三串烤腰子和10串的烤鸡翅，又点了两三道小菜，就这么你一句话，我一句话的一口一口的吃了起来。 等到回家的时候，都已经晚上11点多了。 “哥，你回来了，我刚煲了一锅的银耳雪梨汤，你喝点吧？” 瑶瑶看着自家老哥一副疲惫不堪的样子，赶紧的，很是贴心的，从厨房里盛了一碗汤出来。 “吸溜~” 肖尧吹的吹热气，喝了一大口。 “不错，手艺可以哈。” “晚上吃了没？我给你点的小龙虾送到了吧。” “吃过了，小龙虾味道不错，比咱家那边好吃多了，我觉得十三香的好吃，然后是蒜蓉的，最后是香辣的。” “喜欢就行，想吃啥跟哥说，哥有钱，养活你绝对没问题。” 肖尧笑呵呵的拍了拍胸口。 “那个……” 听到肖尧说的这番话，瑶瑶的脸上露出了一丝纠结和犹豫的小表情，挠了挠脑袋，有些尴尬的，咳嗽了两声，挪着小碎步跑到了阳台边上，小心翼翼的把阳台上的大门打开。 “那个~” “我今天去楼下倒垃圾的时候，在垃圾桶那边看到了一只特别可怜，然后长得也比较漂亮的小三花。” 一听这话，肖尧就反应过来了，了然的挑了挑眉，靠在柔软的沙发上，手里端着碗银耳雪梨汤，热乎乎的，还冒着热气。 “所以你给他带回来了？” “我，我把你给我的那些钱……我拿着那些钱带着那个小三花去了趟宠物医院，检查了一下，说是还行，就是有点脏，身上还有点跳蚤，然后我就给了他洗了个澡，然后又做了驱虫和美容，然后洗澡洗的是最贵的那个银离子的套餐，驱虫和美容也是都是最贵的，然后又买了猫粮猫砂什么的，和网上订了个猫爬架回来。” “那个~” “哥，咱们能不能养他呀！” 面对瑶瑶亮晶晶且带着一丝恳求意味的眼睛，肖尧真是又好气又好笑。 你说。 这是又买猫粮，又是又买猫砂，然后又买猫爬架的。 这分明就是打算养了的架势，而且属于先斩后奏的那一款类型。 但是吧！ 这件事情你又不能说是个坏事。 毕竟孩子是有善良心，是有爱心的，这一点肯定是没跑，而且是值得赞扬的。 这大冬天的小流浪猫，在外面也活不下来，尤其是自己这边又属于北方，大冬天的气温，动不动就能吓到零下十几度，就这种天气，人在外头都受不了，更何况是小动物呢。 所以说收养这件事吧，肖尧倒是也没什么太大的反对意见。 他对小动物也算不上是特别喜欢吧，要不然也不可能说是自己这么多年了，也不养个动物啥的，养个猫狗啥的，当然也肯定不是讨厌，平常在路上碰到个流浪猫流浪狗的时候，还能去旁边的小超市或者是小卖部里面买个火腿肠喂喂。 “行，你想养就养，这事儿我没什么意见，不过这猫啊，你得照顾好，猫的肠胃本来就挺脆弱，该买的买该花的花，这点钱不用省，你也别把那猫放在阳台了，阳台虽然有窗户和地暖，但到底还是不暖和，别救回来了再在咱家给出点什么问题，那可麻烦了。” “家里头的话，你注意点，别让他把东西砸了就行，然后就是猫砂，我每天上班都挺忙的，铲屎这个活肯定是得交给你吧。” “好的好的，我没问题！” 被老哥允许点头，答应养猫，瑶瑶真是激动的一蹦三尺高，别说这种铲屎什么的小活了，就算是让她现场给老哥磕一个，她也是非常乐意的。 “哥，咱们给小三花起个什么名字好啊！” 哗啦一下。 阳台被人从里面打开，瑶瑶激动的抱着小三花，从阳台里面窜了出来。 肖尧定眼一看。 别说这小三花长得还挺漂亮的，而且浑身上下还透露出一种温温柔柔的小劲儿，挺好。 流浪的时候的样子不知道，但至少现在驱了虫，洗完澡还做完美容之后还是相当美的，而且还是爆毛大绒脖的那种，一看就摸起来手感相当暖和。 “你看着取吧。” “那肯定是随咱家姓，都姓肖，你叫做肖尧，我叫做肖瑶瑶，都通逍遥的意思，那咱家小三花也不能例外，就叫做肖遥，遥控器的那个遥，小名叫做花花好了。” “……” 这名字取的，三个人愣是共用一个名。 不对。 应该说是两个人，一个猫共用一个名。 算了算了。 反正只要妹妹高兴就好。 肖尧嘴角抽搐了两下，头一次认识到了自家取名废物的恐怖遗传能力。 “花花，嘿嘿嘿嘿~小花花，姐姐的小花花，嘿嘿嘿~” 眼看着妹妹已经陶醉在猫猫的可爱之中无法自拔了，肖尧笑了笑，起身回到了卧室里，继续按部就班的进行着自己的计划。 他也要努力工作和挣钱了呀。 现在家里头又添了一口新成员。 吃饭的嘴又多了一张。 要努力才行啊！ …… 第2天白天。 肖尧一大清早的起床，看着空空荡荡的猫粮碗，舀了一勺子，猫粮放进了碗里，喊了一声，让花花吃饭之后，收拾收拾自己就赶紧出门上班去。 来到了4楼的消化内科。 这一回不光是他熟门熟，就连消化内科负责带着他学习的张玉书教授也同样是熟门熟路，直接一溜烟儿的带着肖尧从医生大办公室里介绍完之后，就直接第六着肖尧来到了自己的专家办公室里。 消化内科占的面积不算太大，在内科中算得上是比较小的了，所以医生们的办公室基本上都是5~6个人一间，一方面可以充当办公室，另外一方面也是充当门诊室的作用。 而专家办公室也同样如此。 只不过和医生办公室相比较起来，条件会好一些，面积较大，而且是一间里面只有三个医生在。 “那俩老家伙今天没上班，不知道溜达到哪里去了，等过两天他俩上班了以后，我再给你介绍，然后这张办公桌，这就是你最近这段时间待在消化内科的工作地点了。” 张玉书教授敲了敲在自己大办公桌旁边的一个空空荡荡的小办公桌，接着继续说道。 “和你在其他科室里一样，遇到不会的问我就行，我知道你这孩子天赋挺不错的，来我们消化内科之前应该也已经提前学过了吧，我就不多说，也不多问了，咱是骡子是马，直接上场遛一遛就知道了，等会儿我会把我手底下包括那两个老头子的手底下的那些病人全都转到你手底下，人不多，能来消化内科挂专家门诊的人比较少，所以你也不用有太大的压力，就像你在其他地方一样，该看病看病，该治疗治疗。” 看得出来。 张玉书教授应该是一个比较有条理而且雷厉风行的人。 从肖尧技能开始到现在为止，从头到尾的时间也不过过了15分钟而已。 直到肖尧都已经坐在办公桌前时，他整个人都处于就是懵逼的状态。 以前就算是换个新科室上班，那也是至少要有一上午的磨合，或者是说一上午的交流和休息时间，就是让他明白这个科室里是什么情况，让负责带着自己的老师明白自己是个什么水准。 像是张玉书教授这样，一上来就直勾勾的把人带到办公室，二话不说就直接摁在椅子上开始上班…… emm 不得不承认的是。 肖尧还是第1次碰到，所以一时之间，就如同是个木偶娃娃一样，只能下意识的点头。 “ok，搞定，准备开始上人了啊！” 等着肖尧收拾好之后，张玉书教授退后两步看了看肖尧以及干净整洁的桌面，点点头，随后打开了办公室的大门，对着外头也不知道说了什么话之后，回过头来就对着肖尧说了这么一句话，紧接着便回到了办公桌后，捧着保温杯，就看了起来。 ？ ？？ 这么快的么？ 肖尧整个人都懵了。 随着第1位病人出现，肖尧现在只能祈祷着，这些病人的症状可千万不要出现太离谱的，因为是昨天才接到通知，所以他只有昨天晚上才有时间用来学习关于消化内科方面的知识，当然以前也是陆陆续续的接触过不少，但肯定没有系统的全面学习过这一方面。 所以或多或少还是有一点点的漏洞的！ 他现在就希望这几位病人可千万不要是正好钻了自己的漏洞，到时候一问一抹黑，一问一眼瞎，那可就玩笑开的太大了。 “医生，你好，我姓邓，邓州庆。” “今年44岁了，我是在变电所工作的，就是个电工。” “就是昨天晚上，大半夜的我突然就感觉特别疼，肚子特别特别的疼，就是疼到发得瑟的地步，然后还恶心，还吐了两回。” “今天早上上厕所的时候，我正好要上大便，然后我老婆在厕所里洗澡来的，结果我老婆说是我拉的是黑便，说肯定不对劲，说粑粑看起来特别硬，让我来医院赶紧看看。” 这大哥也是个性情中人。 说话也不带含糊的，更不带掩饰的，也可能是觉得面对医生不需要太害羞啥的，啥都直勾勾的直接表达，反而是听的肖尧有点小羞涩。 要不然就说这是个结婚几十年的老夫老妻了。 这要搁在肖尧身上…… 互相看对方拉他粑粑这种事情，属实是想都不敢想的地步了。 “那你坐起来的时候有感觉到疼痛有所缓解吗？还是说疼痛一直都在，你现在肚子还疼吗，具体是哪里疼？” 肖尧赶紧询问。 “就是这儿吧，肚脐眼上的。” 大哥摁了摁自己的疼痛位置。 肖尧这边则是点了点头确认了一下，的确是上腹部疼。 然后呢，这个大哥就想了想。 点了点头，肯定的说道。 “你要是不说的话，我还真没反应过来，但你突然这么一说的话，我仔细又想一想，感觉好像还真的和你说的一样，你这躺下的时候吧，就疼的你呀，浑身直发抖，就是仿佛吃坏了肚子一样，疼的就大多数的程度。” “但是你要是说是做起来的话，好像还真能缓解一点，至少我现在感觉这个疼痛感是肯定没有昨天晚上那么夸张和强烈的。” “那也就是说你的腹痛是可见性的加重，坐起来的时候疼痛会有所缓解，躺下的时候情况会比较严重，对吗！？” 肖尧再次确认。 “对，就是这个样子。” 大哥肯定的点了点头。 “那我们先来做一下那个体格检查好吧。” 肖尧一边说着一边掏出了听诊器。 给这位姓邓的大哥检查了一下基本情况。 腹部是比较膨胀的，然后用力按压两下的话是有疼痛感的，也是有反跳痛的，而且摸起来肌肉也是很紧张的。 肠鸣音是比较亢进的。 肖尧皱了皱眉头。 第1个反应肯定就是胃炎了。 不过具体是什么款式的胃炎，还是要看一下接下来的详细检查才行。 当然在这之前，肖尧还要再多问几个问题。 “那你平常有胃部疾病，或者是平常感觉胃里有不舒服的时候？” “没有胃部疾病啊，我平常该吃吃该喝喝的，也没觉得哪里不舒服。” “昨晚有发热吗？” “那应该是没有。” “这样咱先去做一个血常规和血生化检查，再去做一个腹部x线，和b型超声检查。” “好嘞。” 这大哥也不说些什么，拿着检查单子就出门了。 没病医生肯定不会让检查，而且没病他也不至于来医院看病，对不对？ 这生了病，那就按照人家医生说的来呗。 咱又不知道看病是咋回事。 所以人家医生该说啥就是说啥，咱们该干啥就干啥。 没那个本事就别瞎寻思。 第537章 急性化脓性胃炎 “肖尧啊……” 就在这个时候，张玉书教授却是突然敲了敲桌面，开口吸引到了肖尧的视线。 “最近这段时间如果病人问题不大的话，就别让他们住院了，能在家里治疗就在家里治疗，实在不行了再放到医院里。” 一听这话，肖尧顿时便挑了挑眉头。 眼中先是闪过一抹茫然神色，但是很快的似乎又想到了什么一样，了然的点了点头。 “这个月的drg超标了？” “对，控制一下，不然你那些工资都不够垫付的。” 张玉书教授点点头。 “好的，我知道了。” 肖尧将这事放在了心里。 事实上不管是在学校里上课，还是出来进入医院里工作，老师和上司们强调最多的就是一定要注意drg。 如果实在不行的话，可以先让患者出院一段时间再回医院，防止一阶段drg超标。 有的时候一些用上以后效果比较好的药，其实并不是肖尧，他们不愿意给患者开药，而是，这一方面的drg已经处于饱和状态了，便宜点的，咬咬牙自己垫付也就垫付了，但是太贵的话…… 唉！ 说到底，想在这个世界上活下去，那就肯定是需要钱的。 更别提大家都是成年人，都属于上有老下有小的阶段，钱哪有挣的够的时候呢？ 所以太贵的药，说真的，他们这些当医生的垫也垫不起呀！ 所以如果碰到这种情况的话，就只能换其他的药给患者治病了。 因为多出来的这部分并不会施加压力给到患者，让他们补充费用，只会每个科室每个月计算各个地方的drg使用和超标的数据，没超过的话当然是皆大欢喜，但是超过的话，那就要追溯一下源头了，谁用的超量了，就让哪个医生负责补钱。 当然。 有的科室比较财大气粗，有的主任也人好心疼手底下的医生不容易，再加上自己可能家境也比较好，有一点点家底，所以如果超的不多的话，主任自己就出钱给补足了，在开会的时候，也就是让手底下的医生们多注意一下这方面的问题。 但是说到底这种主任还是比较少的。 还是那句话，人活一辈子谁都不容易。 更多的就是主任和手底下的医生就是普通的上下级的关系，人家主任也不可能说是自掏腰包去给你们补充这份钱的，只要超了，那么超出的部分，如果没有办法追溯源泉的话，那就要平摊到每一个医生身上，扣每个月一点点的绩效和工资。 而肖尧之所以知道这一点，那是因为他当初刚来医院的时候，还是在皮肤科那边做实习生，结果那个月可能是因为春夏交际的时候，所以得皮肤病的人挺多的，结果上月结算就给超标了，当时就是包括实习生在内，所有医生全部都要平摊这份超标的钱，虽然不多吧，平摊到每个人头上也就500多，但是吧…… 咱实习生一个月工资就那么点，然后再扣上500多块，差一点点就连房租和吃饭钱都不够了，那个月还是管老爹老妈伸手要了一千多才解决的。 但是即便如此。 肖尧依旧记得很清楚，接下来的第2个月基本上一些情况不是特别严重的，患者都被办理了出院手续，然后给病人开药的时候，大家都很默契的都会把一些本来是处于医保范围之内的药物选择性的进行替换。 后来正式转正之后。 记得是快过年的时候吧，有一个姓侯的医生，手底下有个病人，本来情况都挺危急的了，眼瞅着就是可能活不下来了，家属那边也放弃了，意思就是说是啊，先拖着吧，过年前走的的话就挺晦气的，一年可能都没啥好运，所以说是尽可能给拖到过年以后再走。 没成想那个病人自己也争气，莫名其妙的竟然恶化的情况暂停了，病情也开始往好转的方向走，等过完年之后就直接治好了出院回家了。 结果呢！ 那个月侯医生月底结算的时候，发现drg直接超出了1万多。 然后这笔钱科室里和主任是不可能给垫付的，最终就是侯医生自己垫付。 肖尧至今为止都记得侯医生的苦笑。 “你说病人出院吧，对于我来说，这确实是一个皆大欢喜的好消息，眼睁睁的看着病人从病魔的魔爪中挣扎出来，陪着他一起努力抗争，这种自信，这种胜利的喜悦感，真的没有办法用语言能够描述出来的。” “但是这个drg吧……唉，一万多，我一个月的工资也就这点了，这还好是要过年了，发了年终奖，不然的话这个月都不知道咋回去和我老婆孩子交代呢，过年这段时间本来用钱用的就多，又要包红包，又要囤年货，我这还垫了1万多块钱，唉！” 所以从那以后，肖尧就养成了小心谨慎的习惯，偶尔垫付几百块钱，肯定是没什么问题的，但是你要说一下子垫付个大几千，甚至是上万块钱…… 那真的。 能瞬间把一个年轻人直接给拖垮，说成是负债累累，可能是夸张了，但实际上也是差不多的，半斤八两吧。 所以这一回张玉书教授这么一说，肖尧就瞬间反应过来了，明白是个怎么回事。 很快的。 邓大哥拿着检查报告回来了。 “医生，您瞧瞧我这是咋的了？这情况严重吗？我刚才去做检查的时候，我看那个医生啊，脸色可难看了，就仿佛我得了什么重病一样，看得我心肝都颤抖了好几回。” 邓大哥苦笑道。 “您先坐下，别着急，我看看哈。” 肖尧一边安抚着邓大哥的情绪，一边将对方手中的检查结果拿了过来，仔细的查看了起来。 腹部x线平片显示：胃扩张，胃壁内有气泡存在。 b型超声检查显示：胃壁明显出现增厚。 血常规显示：外周血白细胞数升高，以中性粒细胞为主，并出现核左移现象。 这是…… 肖尧的脸色变得有些严肃。 他怀疑是急性化脓性胃炎。 因为如果是溃疡病穿孔的话，病人会在初始阶段为突然发生的剧烈刀割样的疼痛感，而且这种疼痛感很快的就会波及到全腹部，发热会比较迟缓出现，然后腹肌会呈现出木板样的强直，腹膨隆较少出现，肺肝浊音界减小，腹腔内液体量较多，常常会为消化液，在做腹部x片的时候可以看到膈下游离气体。 除了发热这一点符合之外，其他病人的情况都不符合溃疡病穿孔的症状，所以基本可以排除。 还有一种可能就是急性化脓性胆囊炎或者是胆管炎。 但如果是这两个病的话，腹痛常常会波及到右肩背部的压痛以及肌肉紧张，常常会局限于右上腹部同时还伴随着黄疸，有时候腹部可扪及肿大胆囊，最重要的是b超检查，到时候会着重提醒这一点，但现在手里头的检查结果显然是没有。 所以这一个可能性也可以被排除掉了。 然后第3个可能性就是急性胰腺炎。 如果是急性胰腺炎的话，经常就会有暴饮暴食或者是酗酒史，腹痛的话也是会呈现出渐进性的加重，常常会连累到腰部和背部，发热较晚出现，而且血常规会检查出来一些特殊项目，但是同样的道理，病人的血常规并没而出现这些特殊点。 所以在排除各种选项之后，剩下的唯一一个最有可能的选项就是急性化脓性胃炎了。 但现在还有一个问题！ 急性化脓性胃炎的出现的前提必然是患者本身具有胃溃疡或者是慢性胃炎或者是胆囊炎，腹膜炎以及败血症等疾病才对。 但是病人自述本身又没有这些症状。 所以！ 还需要再做几项检查才行。 很快的。 在了解到事情的情况之后，邓大哥这边也没有说些什么，赶紧又拿着新鲜出炉的检查单子出门了。 难不成他还真有胃炎？ 可平常也没感觉怎么滴呀？ 还是说身体曾经有过难受的情况，但是被他给忽略掉了？？ 等着邓大哥再一次拿着检查结果回来之后，肖尧最终确定为浅表性胃炎。 “啥玩意儿？” 邓大哥摸着自己的板寸头，听的是一头雾水。 不是说自己是什么化脓性胃炎吗？怎么又变成浅表性胃炎？ 这都是啥呀？ 胃炎不就是胃部不舒服得了炎症吗，咋还有这么多名字呢？ 邓大哥表示头很麻。 “浅表性胃炎指的是有慢性不规则的上腹隐痛，腹胀，尤其是饮食不当的时候，这种情况会比较明显，部分患者可能会出现反酸，上消化道出血的情况。” 肖尧仔细的解释道。 “而且因为浅表性胃炎，很多人都会觉得自己是吃撑了或者是吃积食了，通常就是吃点健胃消食片或者是山楂丸就拉倒，但实际上如果浅表性胃炎长时间不进行治疗的话，就会逐步转化为慢性胃炎，再变成肠化生或者是不典型增生，最终就会有10%的概率转化成胃癌。” “至于之前说的你是急性化脓性胃炎，那当然也是有理由的，你这个急性化脓性胃炎就是由慢性胃炎转变而成的。” “首先化脓性胃炎是由于化脓菌侵入胃壁所导致的，这一点之前从你的胃液培养中就已经发现了致病菌为溶血性链球菌了。” “而细菌侵入胃壁的途径可以是通过由慢性胃炎导致的胃黏膜受损，而咽下的致病菌直接由受损黏膜侵入了胃壁。” “哦！” 邓大哥了然的点了点头。 不得不说，这小年轻的说话还是挺有条理的，让人很轻松就能够听明白。 说白了。 这个什么化脓性胃炎不就是因为自己一直忽略慢性胃炎，所以才引起的疾病么？ 再加上细菌那么一个入侵，结果就倒下了。 “咱先就说治疗这个问题吧，医生你看啊，我今年不到50，我是说是适合做手术呢？还是咱是吃药呢？” “这个治疗的话，主要还是看您自己选择了。” “你可以选择药物治疗，就是通过应用大剂量的广谱抗生素进行治疗，然后在身体出现水和电解质以及酸碱平衡紊乱的时候进行输血或者是补充液体这种治疗方法，然后纠正身体内的不平衡，大部分的病例经过这种保守治疗的话，还是有希望痊愈的。” “然后就是手术的话，就是胃蜂窝织炎引流术，或者是胃部分切除术，如果你身体是允许手术的话，我们通常都会更加建议是后者，也就是胃部分切除术，经过综合治疗后，化脓性胃炎的存活率可以提高到70%。” 至于术后处理，就像是需要持续胃肠减压，保持引流通畅，还有监测生命体征，密切注意患者水和电解质以及酸碱平衡，以及注意肾功能变化和继续应用大剂量广谱抗生素和加强营养支持条件，允许给予静脉营养等等这些事，那就必须要再和患者多说了，如果患者选择了手术治疗的话，等着体准备进行手术之前跟患者说清楚就行，嗯，这些自己心里头知道就ok了。 “等，等等！” 听到医生说的这番话，邓大哥懵逼的睁大了眼睛，抬手制止的肖尧接下来想要说的话，整个人都有点眩晕。 “你刚才说的那个话是啥意思？什么叫做做了手术以后存活率能达到70%以上，这所谓的胃炎胃炎的不就是说是胃部出的炎症吗？怎么还有个存活率的问题呢？” “这个……” 肖尧脸上露出了一丝为难的神色。 而邓大哥也注意到了这位年轻医生脸上的表情变化，当下心里头猛的咯噔了一下，皱着眉头说道。 “有啥话你直接跟我说就行，我老婆孩子啥的，没必要让他们知道。” “是这样的，这个病吧，他的病死率不能说是太低，也不能说是太高吧，但是也有一个48%左右。” 肖尧有些吞吞吐吐的说道。 他通过这种方式，一方面是放缓自己的语速，给病人一个接受的时间，另外一方面也是大脑在飞速转动着，试图把病人的这个求生欲望给激励起来。 而且他这话说的也是实话。 急性化脓性胃炎的病死率事实上是极高的，在抗生素卫士以前，病死率高达83%~92%，哪怕是在如今使用抗生素治疗后，病死率也不过下降到48%而已。 如果发现时间比较早的话，再加上大剂量的抗生素治疗，基本上可以挽救，大概有个1\/2左右患者的生命。 说白了。 这个病因不管是手术治疗还是药物治疗，大剂量的抗生素必须要有才行，抗生素一旦不足量，那么分分钟就是死神的召唤，阎王的钟声。 “而且有国外学者研究证明，外科手术后急性化脓性胃炎的病死率基本上可以降低为18.2%，而且大部分死亡的患者都是弥漫性或者是并发腹膜炎的患者，你现在只是单纯的慢性胃炎而已，啊，没必要这么不乐观。” “这样啊！” 邓大哥若有所思的点了点头。 “那医生我再问一下咱们这个治疗的费用大概是多少啊？如果我选择手术治疗的话。” “如果你选择的是胃部分切除手术的话，基本上都是内镜下胃部分切除手术费用的话一般是在1万元左右，然后再加上抗生素和其他方面的治疗的话，总共费用应该不会超过两三万吧，基本上就是差不多是这个数目。” 肖尧想了想，回答道。 基本上很多病人在碰到这种事情的时候，都会问一问这个手术的治疗费用以及一整个流程下来的所有治疗费用。 所以医生们对于这方面的也是比较了解的，大部分都能说一个差不多吧，就算是可能超也不会超出来太多，也就超出来个三四千四五千的样子，不会超出来一两万这么夸张的数额。 “才两三万啊！” 听到肖尧说的这番话，邓大哥明显是长舒的一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里，脸上露出了笑容。 “那咱就不说什么药物治疗手术治疗了，那肯定就咱就直接手术治疗就对了，该怎么花就怎么花，该怎么看就怎么看。” “我本来还琢磨着这一个手术，你说的这么严重，又是病死率70%，又是40%的，我还琢磨着这没有一个十几二十万下不来呢，都开始犹豫着要不要做这个手术了，还是选择最基础的保守治疗，结果没想到就需要花个两三万而已，这两三万我家里还是能拿得出来的，治，咱肯定治啊！！” 邓大哥的心情别提现在有多轻松了。 他这话说的，可是发自肺腑的一番真心的话呀。 事实上他真是这么想的。 他真的要是说这个病，就花个十几二十万，一下子把自己这些年来的所有积蓄全部都掏空的话，那他肯定就是不干的。 这眼瞅着自己都要奔着50岁去，说白了那都是半截身子，都要进棺材图里的人了，自家又有闺女又有儿子的，这手心手背都是肉，你也不能说是偏颇了儿子就不要闺女了，对不对？ 闺女出嫁，人家男方给个10万块钱的彩礼，那咱嫁妆不也得给一样的吗？那肯定也得给10万块钱嫁妆，然后再加上10万块钱的彩礼，总共是20万块钱，让闺女带回他们的小家里去，到时候甭管是工作呀，还是说是生活方面，又或者是怀个孩子生个孩子啥的，心里头到时候都不虚，手里头握着钱比啥都强。 那儿子呢？ 儿子娶老婆，这没车没房的，没车还好说一点，那至少这房子还是要给孩子准备的吧？咱就是个普通家庭，也就是能给孩子付个首付，但现在房价又那么贵，首付少说也得掏个三四十万的，再加上彩礼钱啥的，这又是一大笔的开销。 这种时候自己要是再拿出来个十几二十万看病…… 哎呀。 这不就是完全把自家的养老钱，棺材本钱给冻了吗？ 这要是看好了还行，大不了他再干上十几年，到时候拿个退休金也是美滋滋。 那要是没看好呢？ 这玩意儿这病的死亡率那么高，48%呢，那不就相当于对半匹，1\/2嘛，这玩意儿谁敢赌？ 这一旦没有看好，结果自己还把养老钱和棺材本钱都给动用了，他倒是拍拍屁股，直接就尥蹶子了，那他老婆呢？一个也是50多岁的老婆子了，到时候儿子女儿的都成立了小家庭，也不能说是135去住儿子家，246去住女儿家，然后礼拜日再回自己家里住啊，那像啥话？不打扰人家小夫妻之间的感情吗？那肯定，到时候还是自己在家里，先不说一个人寂不寂寞的问题，就是这个生活上吃喝拉撒睡，然后再加上补贴给孩子们的费用，那都是一大笔的支出，光凭着老婆子一个人的工资或者是退休金，哪够啊！！ 不过还好。 幸亏没有像他想象的这个样子，最坏的结果出现了。 两三万还是没什么问题的，哪怕就是四五万，他也是能出得起的。 挺好挺好。 毕竟能活着，谁想死？ 心思畅通了，这邓大哥脸上的笑容也变得更加灿烂起来，连带着坐在邓大哥对面的肖尧的脸上，也不自觉的挂上了一丝笑容。 “那好，最近手术这边也没什么太多的安排，我现在就立刻联系医生们给你排号，嗯，尽可能的这两天就赶紧把手术做了。” “你先去办个住院手续好吧。” “好嘞。” 邓大哥笑呵呵的走了。 出门还不忘记掏出手机给老婆子那边打个电话。 跟老婆子说一下自己这边的情况。 等着病人离开之后，肖尧看向张玉书教授还没来得及说些什么，就看到后者点了点头，语气淡定的说道。 “我刚才已经联系了一下手术室那边，最近手术室不是特别紧张，给他安排的明天上午的手术，等他办理完住院手续之后，你去通知一下病人，顺便做一下术前须知，告知一下手术风险和手术须知。” “好嘞。” 肖尧点了点头，表示清楚。 果然就和他想的一样。 这位张玉书教授果然就是个雷厉风行，火急火燎的性格，自己这边还没开口呢，那边就已经把事情都办妥了。 和这种人一起办公，感觉还是挺不错的。 很快。 邓大哥正式办理完了住院手续，同时获得消息的家里人也从外面赶到了医院。 等着肖尧这边打印好了术前须知以及手术通知单和家属同意书之后，就准备去病房，告知一下这位邓大哥的情况了。 第538章 主刀!胃部分切除术! “等会儿。” “胃部分切除术你ok吗？” 就在这时，张玉书教授张嘴叫住了肖尧。 “可以，没问题的。” 肖尧自信的点点头。 他这话可不带夸张。 胃部分切除术在技能栏中已经被点亮了，熟练度也是100%。 “ok，那明天关于这个病人的手术由你来负责。” “到时候我会让人在旁边盯着的。” 张玉书教授点点头。 倒不是说他不把病人的命放在心上，而是肖尧作为医院大投资，用了大力气培养的重点人才，在其他科室里也已经算过不少的临床手术，主刀手术也是操持过的。 再加上有专业的主刀医生在旁边看着，不会有问题的。 “好。” 肖尧有些惊讶的挑了挑眉头。 他倒是没有想到自己来消化内科的第1天就能够亲自上手主刀手术，这在其他科室，可是从来没有出现过的事情。 不过…… 他有自信，也有信心，能够完美的结束这一次的胃部分切除术。 所以！ 关于这件事情，他不会推辞。 随后，肖尧先去药房那边拿了个幽门螺旋杆菌的测试盒，接着就直接来到了邓先生的病房里，此时邓先生的妻子和儿女都已经赶到了这里，正围在邓先生的周围，嘘寒问暖的同时，也忍不住的嗔怪两分。 “邓先生，这位是……” 肖尧的目光落在一旁，看起来年纪大概是在45~50岁左右的中年妇女身上。 “这是我老婆，我老婆姓王。” “好的，王女士和家属，咱们先离开点儿，邓先生，等一下你先做一个幽门螺旋杆菌测试，我们刚才已经联系过手术室那边了，明天就可以给你安排手术。” 听到这话，邓大哥顿时脸上露出了笑容。 这玩意儿当然是能早做就早做，过几天马上就要到他老婆生日了，而且还是他们两个的结婚纪念日23周年，这可是个大日子，可不能错过了。 “然后是王女士和两位家属，这里分别是手术风险以及注意事项和手术知情同意，还有就是等一下麻醉医生会专门过来签署麻醉知情同意书，三位家属中留下来一个，记得签字就好。” 肖尧转头，看向在场的三位家属，同时将手中打印好的文件递交给王女士。 “我看看。” 王女士接过手术风险和知情同意书。 “你这个手术风险……” “什么叫做早期和远期并发症？” 王女士皱起眉头。 “术后早期并发症，包括有血管的出血，胃功能瘫痪，吻合口处的破裂或者是漏，切断的十二指肠残端破裂以及手术后发生的肠梗阻，这些早期并发症是有可能发生的，但是概率较小，一旦发生，只需要及时治疗就好，实在不行，在必要的时候也可以再次进行手术治疗的。” 肖尧仔细的解释道。 “至于术后远期并发症，主要还是包括胃排空过快导致的倾倒综合症或者是碱性反流性胃炎以及溃疡的再次发作，营养不良和残留的胃发生癌变。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “主要是现在的科学技术还是相当成熟的胃部分切除术技术也是很成熟的，术中只要严格无限规范操作是不会出现较大风险的。” “可……” 王女士皱着眉头张着嘴，还想要再说些什么，就被一旁躺在病床上的邓大哥直接给打断，只见邓大哥摆了摆手，淡定的说道。 “签吧，赶紧签了，这有啥好说的，反正这病得了，咱就是不愿意做手术治疗，也没办法了。” “唉！” 听到这话，王女士叹了口气，刷刷刷的接过笔来，在手术知情书上签下了自己的名字。 “试纸结果呢？” “在这里。” 肖尧结果结果一看，点了点头，没有幽门螺旋杆菌就行，如果有的话明天就做不了手术了，可能还需要要等个两三天才行，而且还要进行洗胃后才能够做手术。 “平常有吸烟的习惯吗？” “不怎么抽，因为家里头还有孩子和老婆，我老婆嗓子得比较敏感，平常闻到家里的油烟味都会咳嗽，所以我也就把烟给戒了。” “最近两周有没有抽烟？” “没有。” “好，手术前需要禁食一天，不管是流质食物还是糕点等等，一律都不能吃，水也不能喝，明天早上我会安排人过来做清洁灌肠的。” “啊？还要做灌肠啊！” 邓大哥嘴角抽了抽，但还是点头答应了下来。 …… 第二天。 手术室内。 肖尧穿着绿色的手术服，站在主刀医生的一把手位置上，看着已经被麻醉医生进行过全身麻醉，躺在病床上赤身裸体的邓大哥，深呼吸一口气。 “开始检查器械。” 随着肖尧话音落下，手术室内负责青年器械的护士，立刻便再一次的确认起来。 “剖腹包，大碗包，敷料包，胃钳包，腹腔拉钩，灯板，铁吸引器头，荷包钳，准备完成。” “一次性物品：1，4，7号丝线，荷包线，剖腹缝针，手套，敷贴，电刀，吸引器管，导尿包，胃管，引流袋，一次性闭合器，一次性吻合器，皮肤缝合器和1号可吸收线准备完毕。” “确认患者麻醉。” “麻醉已生效。” “调整患者姿势为平卧式。” “手术开始。” 肖尧深呼吸一口气，定了定心神，一瞬间仿佛沉浸在系统的模拟实验室的画面里，熟练的拿着泛着荧光的手术刀，在患者的上腹部正中切除了长度大概有20厘米左右的切口。 随后刀尖向下，逐层的缓缓切开皮肤，皮下组织以及腹白线后进入了腹腔。 …… 手术灯亮起。 手术室外，邓大哥的妻子和他的一对儿女正焦急的等候在那里，一个两个的都急得团团直转。 尤其是后续，王女士也就是邓大哥妻子偷偷摸摸。私底下还找肖尧了解的一番情况，发现自己丈夫得的这个急性化脓性胃炎的死亡率竟然高达48%，就算是做了手术，死亡率也有18%。 这个数据代表着什么？ 这个数据就说明每5个人中至少都会死一个！！ 将近20%的概率，这让她怎么可能会不担心不害怕？ …… 两个小时之后。 红色的手术灯终于变成了绿色。 与此同时。 三位家属在注意到手术灯变换的颜色的第一时间内，就立刻冲了过来。 “医生，我老公情况怎么样？” 王女士跑的速度最快，也是最先冲到了肖尧面前的人。 “放心吧，手术很成功，只需要在手术观察室里再待个两天，确认没问题之后就可以转入普通病房了。” “那就好，那就好。” 王女士听到这话，顿时激动的眼眶泛红，本来在门外头都已经把最坏的结果都想到了，但是现在一个好消息砸得过，真的，王女士根本就找不到用合适的形容词来描述自己现在的心情。 又激动又兴奋的。 “老大老二，你俩在这边陪着你爸，我现在回家去把鸡汤拿上。” “不用了。” 肖尧一听这话就赶紧制止道。 “做完手术之后是不能进食的，最起码也要禁食个1~3天了，等着患者能放屁以后，就可以开始吃一些流食，流食吃个一个多礼拜，然后就才能逐步的转换到半流食，然后再吃一个礼拜，15天以后才可以服用软食，等着肠胃功能彻底恢复了以后，也就是大概1~3个月左右吧，才能够恢复正常饮食的。” “这样啊~” 王女士停下脚步，若有所思的点了点头。 “那这个软食和这个流食的话，是什么都能吃吗？还是说是需要有个忌口的东西？” “你们要注意给病人多喝水，用温的淡盐水，或者是淡红茶水，还有煮菜水交替饮用，一般来说都是一个小时一次，每次要喝个150~200毫升左右才行，这是为了补充身体缺损的水和盐分，而且多喝水也是有利于排除毒素的。” “刚开始的时候啊，流食最好就喝一些小米的米汤，或者是稀藕粉，要不然就是萝卜汤帮忙放屁的，等着喝个一个礼拜之后再吃一些粥，还有煮的特别稀软，就喝那个小婴儿没牙的状态下吃的那个细面条，还有薄面片，尽可能的就是说咱在吃流食的过程中不要接触肉和蛋，以及一些蛋白质与脂肪多的食物，这样的话会很容易引起胀气的，还有就是牛奶也暂时不要给病人。” 听到这里，王女士点了点头，但是眼底的心疼，却是丝毫没有作假的痕迹。 自家人最了解自家事。 自家老公是个什么口味，当老婆的这么多年了，最清楚不过了。 本来就是个喜欢吃重口味食物的家伙，没生病的时候，平常晚上吃个稀粥或者是吃个面条啥的，都贼贼不乐意，感觉根本就吃不饱，大晚上的还要爬起来煮碗方便面，还要扒两个鸡蛋。 结果现在呢？ 不仅要天天喝稀饭，而且一喝就要喝一个礼拜，就是这样，一个礼拜之后也不能吃肉，还是点吃粥，听人家医生的意思就是1~3个月之后才能恢复正常饮食，那为了保险起见肯定最好，还是挺个三个月比较好。 唉！ 怪不得人家医生说做完这个手术容易营养不良的。 可不就是营养不良了吗？ “嗯，那咱们这个啥时候能吃点什么鸡蛋糕啊。还有就是喝点酸奶啊，面包片或者是吃点清蒸的鱼，然后吃点瘦肉什么的。” “那估计也要等一个月了。” “好好好。” 一个月的话还是比较好熬的，至少和三个月相比较起来，还是有点盼头的不是吗？ 王女士在心里长舒了一口气，默默的想到。 …… 回到办公室里，张玉书教授早早的便挡在了这里，在看到肖尧的第一时间，便将自己之前整理好的近几年之内发生的一些棘手病例和手术交给了对方。 “这是？” 肖尧一脸懵的掂量着，手中跟两块大砖头一样重，少说也有个七八斤左右的资料山，整个人脑袋都有点发木，转不过弯来。 “我听说你看书的速度很快，这些应该只需要花个两三天就能看完吧？” 张玉书教授双手背在身后，看着肖尧，语气很平静，风轻云淡的说道。 “好歹也是咱们医院重点培养的人才，不至于连这种事情都做不到吧？” 这可能是传说中的激将法。 但是这个激将法或许是对年轻人很有效果，但是对于肖尧这样已经待在医院里，足足有个四五年的人来说，真的是一点效果都没有。 肖尧先是翻开最上面的一本大致的扫了两眼之后，摇了摇头，很是认真的说道。 “明人不说暗话，这么多的话，两三天是不可能全部看完的，最起码最少也要个5~6天左右的时间才行，这还是在工作比较清闲的情况下，如果工作比较忙碌的话，少说也要一个礼拜，或者是一个半礼拜才可以。” 他又不是傻子。 一时之间的冲动上脑直接答应对方，两三天就能把这七八斤重的资料全都看完，那绝对就是在扯犊子，忽悠鬼了。 到时候能够完成，那算是自己运气好，但如果一旦完不成的话，那不就又落下了，说话不算话以及说大话的那种不好的印象了吗？ 这么多的资料，少说也要个5~7天左右，这还是在他能够牺牲晚上的休息时间做到的，如果搁在其他人身上的话，最起码也是半个月起步，甚至是一个月起步才行。 两三天？ 呵！ 一目十行？ 还是量子阅读？ 或许这世界上真的有人能做到，反正这个人绝对不是自己。 对于这一点，肖尧还是有清晰认知的。 而一旁的张玉书教授并没有因此而感到动怒，反而是有些惊讶的挑了挑眉头，随后脸上染上了一抹淡淡的笑意，双手背在身后，微微点了点头。 “不骄不躁，挺好的，这些资料你先看着，看完了以后再和我说，我再给你准备新的，里面涉及到了一些手术内容，这些都是需要你保密的，不要给其他人乱看。” “好的，教授。” 肖尧点点头，答应了下来。 肖尧前脚刚刚回到办公桌旁，后脚大门就被人从外推开，紧接着抱着孩子的家长火急火燎的便冲了进来，逮着距离自己最近的肖尧喊到。 “医生医生，你快救救我孩子！” “孩子多大了？哪里不舒服？” 家属很着急，语气中更是充斥着慌乱，肖尧一下子大脑脑补了各种各样的可能性，迅速站起身来，大大步的迈到了家属的身旁，准备立刻给孩子做检查。 “你看看。” “这孩子打嗝一直打，怎么都停不下来，打了有小半个小时了，你给我看看。” 家属一把拽住身后大概有个六七岁左右的小男孩，穿这个格子上衣，火急火燎的说道。 打嗝？ 半小时？？ 肖尧懵了，脑袋一歪，一头问号的看着面前的家属。 不是！ 他还以为还得了什么急重症了呢，吓得刚刚心跳都快两分，结果整了半天，原来是打嗝…… 真的是！ 打嗝而已。 要不要这么紧张啊？ 肖尧有些无奈的扶了扶额头。 随后该把小朋友拽到一旁的办公桌上。 “来小朋友跟着叔叔一起做，让我们先深呼吸一口气，然后屏住呼吸。” 噶~ 小朋友紧紧的闭上嘴巴。 但很快的，他便坚持不住了，一道悠长的嗝从嗓子眼里打了出来。 “不是！” “你这医生到底行不行啊？我儿子怎么还在打嗝呀？要不是急诊说让我们来消化内科这边看病，我们肯定就直接在急诊看了呀！” 女人着急的大喊着，看她的模样，就仿佛打嗝这件事情会要人命一样。 “您先别喊了，家属，第一，这里是医院，需要你保持安全，第二，打嗝是一种生理上的常见的现象，是由于横膈膜痉挛收缩而引起，在打嗝的时候，横膈肌会不由自主的收缩，从而导致空气被吸入肺内，两条声带之中的裂隙骤然收窄，所以才会引起这种奇怪的声响出现。” “还有就是打嗝经常是由于饮食过饱所引起的，不要因为这种事情而心焦气躁，紧急处理也是有很多方法的，一个不行，我们试下一个就好了，不要让孩子产生过大的压力。” 肖尧无奈的安抚着家属的情绪。 虽然他也知道现在的孩子都是报备，都是大金疙瘩，你家里头也就这么一两个，但是也不至于打个嗝，就仿佛是要死要活一样吧？ 真是搞不懂！ 肖尧微微的叹了口气，随后迟早的小朋友开始第2次尝试。 “我去接杯水，你等会儿把水含在嘴里，等着想打嗝的时候，再用力的和水一起咽下去。” “我知道了。” 小男孩乖乖的点了点头，和一旁焦急的满屋子乱窜，就和暴走的马一样的女人形成了鲜明的对比。 很快。 在这种方式之下，小男孩持续的半个小时的打嗝，终于停止了。 “好了。” 肖尧招呼着家属，让家属放心。 “已经不打嗝了。” “不过你要是实在是担心，虽说可能性不大，但是也可以去做一下检查，看看是生理性还是器质性疾病所引起的打嗝，可以先做个胸部ct，看看会不会是膈神经受刺激所引起的打嗝，然后再做个心电图，看看是不是由心包炎或者心肌梗塞引起的，然后再做一个腹部x线，看看消化系统有没有出现病变。” 顿了顿后肖尧继续说道。 “像是打嗝，除了由于吃的太多，所以导致的之外，还有可能是进入胃内的空气过多，所以从口腔里溢出，又或者是饮食习惯不一样，比如说吃饭和喝水的速度太快，又或者是吞咽动作过多都有可能的。” “下回再碰到这种事情的话，可以尝试干吃易少跑，或者是弯身喝水，憋气喝水，聚焦并吞咽干面包，或者是以棉花棒刺进上鄂硬部和软部的交接处，这些都可以有效的制止打嗝的。” “这样啊！” 孩子妈妈点了点头，最后脸上便露出了一丝犹豫的神色来，想了又想后开口说道。 “你看我家孩子也没什么大事，就是你说的那些个检查吧，你们医院就不能给我们孩子直接做了吗？必须要花钱才能做？” ？ ？？ 一句话直接给肖尧的cpu都快干烧了。 啥意思？ 这是打算白嫖医院的检查项目？ 这咋可能嘛。 一旁的张玉书教授听到这话则是皱了皱眉头，看着肖尧张嘴似乎想要说些什么，直接就手动消音的同时，拨通了医务部的电话，让他们迅速派人赶紧来处理这个情况。 很快的。 这位妄图白嫖的孩子妈妈便被医务部的两位白大褂给请出了办公室。 “这……” “是不是有点夸张了？” 肖尧瞪大眼睛。 他刚才都准备解释一下这个情况，结果话还没说出来呢，就直接给张教授给手动闭了麦，可这种小事儿也没有必要告知给医务部吧？ “你是医生，没有时间，在一个病人上耗费太长的时间，你浪费的不是你自己的时间，而是其他病人的生命，如果后头的一个人情况紧急，你恰巧耽误了这几分钟，可能就是他需要抢救的黄金时间。” 张玉书教授保持着双手背在身后的姿势，态度冷漠且极为冷静的说道。 “医务部本来就是为了处理这些事情而存在的，这种事情当然要交给专业人士去处理，难不成你还打算在这里解释一下，为什么医院要在检查项目上收费，以及医院是不能让他白嫖检查的原因么？” “有那个时间，你去多看两个病人又如何？你去多救两个人又如何？” “我……” 肖尧愣了愣神。 仔细一想，感觉张教授说的好像还真是挺有道理的。 “下回碰到这种事情，直接就闭上嘴巴，跳出自证陷阱就好，然后将事情交给专业的人员去办，术业有专攻，你的目标是那些病人。” 张玉书教授再次说道。 “我知道了。” 肖尧点了点头，表示自己受教了。 这要是搁在以前，他肯定去证明这个医院为什么不能白嫖这个检查项目了。 但是现在看来，他以前确实给我浪费了太多的时间，碰到这种事情，就应该一通电话直接喊医务部的人来处理，这样也不会耽误给下一位病人治疗，更不会引火烧身。 这办法不错。 不愧是教授！ 肖尧在心里暗暗的点头。 第539章 结肠黑变病和先天性非溶血性黄疸 “咚咚咚。” 就在这时，轻轻的敲门声响起。 紧接着随着大门被人从外推开，穿着粉红色羽绒服外套，烫着一头大波浪卷发，身材高挑，目测有个1米72到1米75的漂亮年轻女人走了进来。 “你就是肖医生吧，你好，我昨天下午接到的电话，因为一直买不上车票，所以才刚刚赶来，我想了解一下我妈的情况。” “你妈妈是？” 肖尧摁亮电脑屏幕，准备输入个人名字，查阅一下病例情况。 “苗雨露。” “今年51岁，昨天下午来看的病。” 家属补充道。 听到这句话，肖尧眼中瞬间闪过一丝了然的神色。 他对这个病例记忆还是蛮深刻的。 “不用太担心，你母亲得的是一种良性的，可自我恢复的病变，被叫做结肠黑变病，也被叫做结肠色素沉着症，不是什么难缠的大问题。” 顿了顿后，肖尧眉头一挑，眼中带上了一抹不解，疑惑的看着面前的女人。 “你母亲的情况是不需要住院的，你没有回去找她了解情况吗？” “我妈和我说来的，不过我以为我妈是心疼钱，所以才不愿意住院的，又或者是干脆随口胡捏了一个不严重的病，等着我回去以后，自己在偷摸来住院。” 家属的脸上露出苦笑。 很显然，自家老妈绝对不是第1次干这种事情了。 真要追溯起来的话，这种事应该从自己上初中的时候就出现了。 当时如果不是自己去翻老妈的包包，结果找到了一张医院的体检报告单，看到上面建议是尽快住院治疗，心惊胆战的，赶紧拿着报告单去找老妈，结果老妈还安抚自己说是没啥问题，不是啥大事儿，说是不用着急，等着暑假放假的时候再去医院也来得及。 结果就是暑假放假了以后，自己被扔到奶奶家一待就待了一个多月，等到从奶奶家回来以后，才知道趁着这一个多月的时间，老妈已经去医院做了手术，动了刀子了。 天知道，那种感觉有多害怕，担心，惊恐，可以说是五味陈杂，各种情绪都混杂在一起，又是不高兴老妈瞒着自己，又是担心老妈身体会不会恢复健康，反正…… 唉！ 时至今日，回想起来，那种感觉也忘不了。 昨天在接到医院打来电话之后，她整个人刚开始还是挺镇定的，但是等到了晚上接到老妈打来电话之后……她吓得魂都要飞了，要不是实在是买不着车票，候补和黄牛票都买不着，哪怕是站票都买不着，她早就飞回来了。 那一瞬间脑中脑补过的种种可能，足以拍一部末世恐怖片了。 而另外一边。 肖尧看到家属脸上的苦笑以后，若有所思点了点头，随后微笑着解释道。 “这病还真不是什么大问题。” “结肠黑变病主要是由于结肠固有膜内的巨噬细胞含有大量的脂褐素样物质，黏膜色素沉着导致结肠变黑的，是一种良性的，而且可以自我恢复的非炎症性疾病。” “老人家年纪大了，而且每天吃的还很油腻，所以经常便秘，然后一便秘，老人就会吃一些泻药或者是开塞露什么的，结果就形成了便秘，而且还滥用了泻药的情况了。” “额~” 听到医生很是委婉的提醒，家属瞬间沉默下来。 嗯…… 怎么说呢？ 她刚刚想了很多种可能。 但是唯独没有想到，竟然是自家老妈便秘加上滥用泻药导致的。 不是。 小时候是谁天天在自己耳朵边嚷嚷着是药三分毒？ 感冒了，发烧了，都需要自己扛过去，实在扛不住，老妈才会给自己拿退烧药和感冒药吃。 结果到她老人家自己身上倒好，泻药，开塞露，那真是当饭一样的顿顿吃啊。 这玩意儿…… 就让人挺无语，外加抓狂的。 “嗯，这个病吧，主要还是靠饮食治疗，很简单的，昨天我也和你母亲说过了，不过既然你来都来了，最好也多听一下，帮忙盯一盯老人。” 肖尧笑着说道。 “这两天呢，你在家里盯着你母亲，主要是需要养成良好的饮食习惯，多吃一些蔬菜，比如说芹菜，大白菜，还有菌藻类，豆类，苹果，香蕉等水果，适当的需要减少一下蛋白质和脂肪的摄入，不能再是135吃排骨，246吃羊肉，礼拜日的老两口一起出去下趟馆子！” ？ ？？ 自己不在家，这老两口过得这么好的吗？ 家属嘴角抽抽了两下，整个人感觉到被嫌弃的无辜和凌乱。 “然后就是要尽可能的避免食用辛辣刺激的食物，还有油炸食品，每天多喝水，正常来说，像是你母亲这个年纪的人，每日的总共饮水量至少应该达到2000毫升以上才行。” 说到这里的时候，肖尧的语气一顿，最后加重了语气。 “而且必须必须的一点就是，一定要停用泻药了！滥用泻药绝对是不可取的一件事情！！” “一定要停止使用，还有蒽醌成分的泻药了，比如说大黄，番泻叶等等。” “最好让老人养成良好的上厕所的习惯，比如说是每天晚上或者是每天早上起床之后上趟厕所，上厕所的时候，尽可能的让老人家少刷手机，这刷手机一刷就上瘾了，下意识的就出现了人为抑制便意的情况。” 说到这里的时候，肖尧突然想起来昨天那老太太拒绝开药的事情，趁着家属过来，赶紧再次重提道。 “我昨天本来是准备给你母亲开一点微生态制剂的，这种说白了，其实就是益生菌，比较适合饭后半小时内用温开水服用，具有调节菌群平衡的作用，唯一需要注意的就是需要冰箱冷藏保存，保持益生菌的活性的，这个药物是没有副作用的，但是你母亲觉得没有必要，不过我建议是还是该开的开，该吃的吃，咱们尽快把这个便秘的问题解决掉，防止再出现结肠黑变病这种情况。” “虽然说是现在更比较流行的是吃聚乙二醇，也同样是用温水溶解后口服，可以帮助排便，但是考虑到老人家上了年纪的问题，他是服药之后可能会出现恶心和腹胀这些不良反应的，如果吃太多了，还可能会引起腹泻，所以我也就没有给老人建议。” “还有一种药叫做莫沙必利，这是要饭前服用的，主要是增强胃肠动力的作用，但是吃了这个药之后的副作用是会导致患者口干啊，腹泻和腹痛等等这些不良反应，同样的也是因为副作用的缘故，所以我也没有给老人建议，益生菌的效果可能是最慢的，但是毕竟是没有副作用的嘛，慢慢调养，对老人的身子骨来说，应该也是一个循序渐进的可接受的过程。” “ok，那就麻烦你开一下这个益生菌吧。” 听到肖尧说的这番建议，家属想了想后点头答应道。 益生菌这玩意也不算太贵。 顶了天了，也就是二三百块钱，但是毕竟是没有副作用，而且二姑家的老二小时候也是肠道不舒服，当时医生建议的也是不要吃药，就吃一些益生菌，慢慢调养肠胃，现在长大了也是吃嘛嘛香，喝嘛嘛棒，这益生菌效果虽然慢，但总归来说还是不错的。 而且吃的总比没吃强啊。 总比这一直便秘好啊！ 看来改天还是要从网上搜集一些关于怎么样才能够解决便秘的小偏方，看看火龙果加酸奶或者是猕猴桃，加上火龙果，再加上酸奶和香蕉，双管齐下一下，看看能不能解决吧。 “医生，我妈这个病大概多久才能好？” “主要还是看便秘的效果，如果说是改善一下饮食，很快的就不便秘了的话，这个病也会很快的就好，但是大部分都是在一年左右后症状才开始逐步的减轻，然后才慢慢的痊愈的，然后在这段时间内你偶尔抽空，比如说隔个半年左右要带你妈过来复查一下，做个肠镜检查，看看有没有引发结肠息肉或者是结肠癌这些疾病。” 肖尧想了想后，妥善的回答道。 “一年多？这么久的吗？” “病来如山倒，病去如抽丝，这很正常，主要还是就是抓饮食，抓锻炼，不能每天赖在家里不动，你家要是没有什么心理障碍的话，最好买两只小狗，你爸你妈一人各一只。” “最好是那种精力比较旺盛的，不带他出去遛弯，就拆家的那种，通过各种方式逼着你父母出去锻炼身体，哪怕是出去走走路遛遛弯那都算。” “如果实在拉不出来，就可以去试试按摩腹部，顺时针从右下腹开始，绕着肚脐按摩腹部每次都20分钟，基本上都可以有效的帮助排便的。” “好的好的，谢谢医生啊，麻烦你了。” 家属赶紧点点头，答应下来，同时眼中也带上了一丝沉思。 自己是在其他城市工作的，这一回来的时候请了三天的假，自己一直盯着爹妈，肯定是不靠谱的，那俩人一张嘴胡说八道不说，而且夫妻俩还互相打掩护，他也不可能做到时刻都盯着爸妈出去锻炼身体。 可人家医生说的也有道理，不锻炼身体，吃进去的食物就没有办法完全的消化，就没有办法将食物的残渣给排泄出来，或者是干脆就堵在了肠道里，形成了便秘。 嗯…… 小狗吗？ 也对啊。 养狗的话肯定是要出去遛狗的，不遛狗的话，狗不就拆家了吗？ 如果是这个样子的话…… 一只黑白配色的，眼神透着纯纯的纯种气息的大狗瞬间蹦入脑海深处。 对啊！ 精力旺盛还会拆家的！ 这不就是二哈吗！！ 决定了！ 给老爸老妈养一只金毛，一只二哈，让他们每天都想出去遛狗，不遛狗的话，就要在家里跟狗倔气，看狗拆家。 那二老肯定是不乐意的。 所以他们不管愿不愿意，他们都要出去遛弯儿了。 好啊！ 这是个不错的办法。 家属眼睛顿时一亮，掏出手机立刻就开始找起了本地的朋友，打听谁家的宠物店比较靠谱，打听一下哪家的宠物医院比较好。 说干就干。 拿着医生开的单子，去了药房开了药之后，出门打个出租车，她就二话不说的直接杀向了口朋友口中说的宠物店里。 嘿嘿~ 老爸老妈。 迎接你们女儿，我给你们带来的惊喜吧！ 锻炼身体，调整饮食，迫在眉睫！！！ …… 送走了这位到了结尾突然黑黑黑的诡异笑了起来的女生，肖尧回到了办公桌旁，刚刚翻开了张玉书教授给自己的七八本的厚厚的资料书山上的第1本，大门就被人从外推开了。 “医生，麻烦你看一下我们的检查结果。” 一对夫妻怀里抱着个六七岁的小姑娘，从外面走了进来。 “都做了？” “全都做完了。” 肖尧听到这话，便伸手将检查结果尽数拿了过来。 这是…… 肖尧愣了一下。 “你们以前的检查结果呢？让人送过来了？” “这两年的结果都在这里，全都在这个袋子里了。” 孩子爸爸将白色袋子里的纸质资料什么的，全都一股脑的拿了出来。 有的都给折叠在一块了，不过并不影响肖尧查看。 将这两年的所有的检查结果全都一点一点的仔细查看了一遍，肖尧捏了捏眉间，心里升起了一股……不知道是该说荒唐，还是该说竟然真的有这种疾病的感受。 “我们女儿……” 孩子妈妈开口，犹豫中带着一丝害怕，下意识的抱紧了怀中的女儿。 “不用太担心。” “我刚才检查了一下孩子这两年半以来的所有的检查结果和记录。” 肖尧摆了摆手，安抚着孩子父母的双方情绪的同时，认真的说道。 “孩子的肝功能是正常的，仅有血浆肺结核，胆红素增高水平的波动性升高，而且孩子也没有溶血性，肝细胞性以及阻塞性黄疸的证据，肝组织病理学检查也很正常。” “所以现在怀疑孩子可能是先天性的非溶血性黄疸。” “为什么说是怀疑呢？” “因为如果你们打算做ugt1启动子内tataa序列或者是基因有无突变检测的话，才能进行最终的确诊的。” 肖尧最后一句，直接给对面的双方干的眼神茫然了。 压根就听不懂。 不过他们倒是听明白了一件事，就是跑到医院这么多回了，也跑了这城里大大小小的医院了，总算是研究出了个名堂来了。 “医生，你说的那个先天性……” “先天性非溶血性黄疸。” 孩子爸爸明显没有记住名字，不过这并不重要，肖尧很是贴心的接过话题，仔细的解释道。 “这是一种由于遗传性或者是获得性的肝细胞中微粒体系中胆红素葡萄糖酸酸转移酶活力不足，影响了非结核胆红素在肝细胞内结核反应的正常进行，一致使肝细胞对胆红素的摄取也受到了障碍，所以才会造成了肝细胞对非结核型胆红素的摄取和结合功能的双缺陷。” 肖尧这一番解释，不仅没有让孩子父母双方听明白，反而是更加茫然。 每个字儿听起来都很耳熟，但是连在一块的话，确实没有办法理解是个什么意思。 “说白了这种病主要就是从孩子很小的时候开始，就会出现慢性间接性黄疸，然后会一直持续存在到了老年，不过会随着时间的推移和年龄的增长，慢慢的呢，这种情况就会越来越减弱。” “这种情况出现都是有诱发性的，比如说孩子会感觉到特别疲惫的时候，还有情绪出现剧烈波动的时候，饿了很久，又或者是感染了某些细菌生了病，发烧，做了某些手术，怀孕和喝酒都会诱发黄疸，而且还会加重的。” 顿了顿后，肖尧面对家长们关切的目光和眼神，终于说出了最让家长们在意的话题。 “至于治疗方面的话，这种病是不需要进行特殊治疗的，只要避免导致黄疸加重的诱因就行，说白了，就是我刚刚说的那些，最好不要在孩子身上出现，等着孩子再大一大，就没什么问题了。” 肖尧这话一说出口，两位家长很明显的都长舒了一口气，整个人就轻松了不少。 他们本来还担心孩子生了什么重病或者是什么罕见病，都已经做好了，要夫妻双方倾家荡产的给孩子治病了。 结果现在告诉他们说孩子的病不算什么大事，根本不需要进行特殊治疗，不得不说，这就是仿佛一直压在胸口上的五指山消失了一样，让他们体会到了什么叫做轻松和心情愉悦。 而就在这时。 肖尧却是敲了敲桌面，吸引住两位家长的同时，开口继续说道。 “我刚才看了一下，孩子这边是伴随着轻度溶血性贫血的。” “因为是轻度，所以不用考虑输血的，但是平常也是要注意营养补充和适量吃一些含铁元素食物改善的，像是动物肝脏，红枣和枸杞。” “等会儿我给你们开点波尼松片，回家了以后记得给孩子吃，可以起到强效消炎和抑制免疫的作用，有利于溶血的逐渐恢复。” “那这个溶血性贫血很严重吗？” 孩子妈妈赶紧问到。 “像你家孩子现在是轻度，只需要食物治疗和药物治疗就行了，不是特别严重，但如果一直忽略不管的话，就会从轻度转到中度，再转到重度，到时候就可能需要做什么脾切除术这些手术才能够治愈了。” 肖尧解释道。 “呼~” 听到这话，夫妻两个再次吐了口长气出去。 不得不说。 还好他们一直没有放松对孩子的观察和警惕，这要是拖到重度再来医院检查…… 那可就麻烦了。 到时候花钱多不说，而且孩子也受罪，那什么切除手术，一听就是一个大手术啊！！ 这孩子本来身体就不算太好，在做这些大型手术，身子可不就彻底垮了吗？ 还好还好。 看来老天爷是站在他们家这边的。 夫妻两个对视一眼，都能看到对方眼中的欢心和庆幸。 肖尧这边则是刷刷刷的大笔一挥，直接就开好了药方，让这夫妻俩赶紧去带着孩子抓药回家去了。 …… 稳稳的坐在办公桌旁。 肖尧低头翻看手中的资料书籍，一页一页的，随着时间的缓缓流逝，很快下一位病人上门了。 “医生，你好。” 40多岁的中年男人坐在椅子上，手下意识的捂着腹部的位置，脸色有些苍白，也有些心有余悸，声音还带着些许的颤抖说。 “医生，这段时间我每天在吃完饭之后，就会突然感觉到头昏无力，有的时候也会感觉到心里慌慌的，身体也会不受控制的出着冷汗和颤抖，昨天更夸张，吃完饭以后就直接昏过去了。” ？ 这是啥病？ 听着病人的描述，肖尧一脸懵。 “你先别着急，你叫什么名字，今年多大了？” “47，我姓石，石岩。” “石岩，岩石的岩吗？” “对对对。” 肖尧很快的输入了石岩的名字，没想到，一年半前，还有他来到医院就诊的记录。 肖尧立刻便一目十行的扫了起来。 随后脸上露出了一丝恍然大悟的表情。 “你一年半前曾经做过胃切除手术，你是不是出现这些症状，通常都是在吃完饭大概一个半小时到，三个小时之间发生的？” “对。” 石先生肯定的点了点头。 “那就没问题了，你这又叫做餐后迟发型倾倒综合症，也被叫做餐后血糖过低症。” “你说的那是什么？” 石先生脸上露出了一丝迟疑。 “在做完胃切除手术之后，胃的排空过速，葡萄糖迅速被肠黏膜吸收，就会导致你的血糖骤然升高，然后就会刺激胰岛过多的分泌出胰岛素，而出现了一系列的低血糖的症状。” 肖尧解释道。 不得不说，这个解释还是很是通俗易懂的。 说白了就是，你的身体以为血糖升高了，然后大脑就会发出命令，告诉胰岛是赶紧分泌胰岛素，赶紧抑制住高血糖，结果实际上呢，这个血糖升高是个假信号，然后胰岛这边却是分泌了大量的胰岛素，。最终就是本来正常的血糖被搞成了低血糖了。 “那我这个样子……” “这有什么办法治一治吗？天天这吃完饭以后都是这个样子，我实在是……” 石先生脸上露出了苦笑。 “最好就是以后养成少食多餐的习惯，减少淀粉类的食物，增加蛋白质和脂肪，感觉到不舒服以后就赶紧喝点糖水，就能够缓解症状了。” “然后每天吃完饭以后，记得躺在床上休息半个小时，吃饭的时候啊，多喝点水，如果这个样子还不行的话，就要考虑再吃饭之前20~30分钟左右，服用抗胆碱能的药物，比如说阿托品或者是普鲁苯辛，防止过度的胃肠蠕动了。” “那这种情况不能再做手术治疗了吗？直接一劳永逸。” “那肯定是不建议的，除非就是说是你，一直都是这个样子，对你生活造成了严重影响的话，才会考虑是不是要重做个手术，缩减原有的胃肠吻合口了。” 没想到还有病人主动的提议要做手术的。 肖尧挑了挑眉头，但还是尽职尽责的解释着，希望这位石先生千万不要因为自己吃完饭后的不舒服而去做这些手术。 说真的。 就算是医院，也其实并不是希望所有病人不管是什么毛病，大大小小的都要做手术治疗的，都是如果你能用药物治疗就治好的话，那就绝对不会给你建议手术治疗，手术说到底都是伤害了身体，手术做后，你的体质肯定会减弱不少的，包括身体的免疫力和抵抗力等等，这也就是为什么好多人做完手术之后就感觉整个人就虚了，本来一年到头可能生不了一两次的病，结果做完手术之后一年下来可能生个十几二十回都有可能。 所以在肖尧看来像是这种小问题根本就不需要做手术，先不说花不花钱的问题，就是说咱都犯不上受那个罪呀！ “哦哦，好的，那我知道了。” 石先生点了点头。 随后石先生便转身离开了办公室。 只不过肖尧看着这位先生离开的背影，以及刚刚那副若有所思的表情和眼神，摇了摇头，在心里头微微的叹了口气。 唉！ 希望这位石先生还是能听进去自己的建议的，要不然的话…… 手术说白了就是给身体开刀，那都是有风险的，一不小心就有可能出现什么并发症，运气好的话还好，如果运气一旦不好的话…… 要知道就算是个再小的概率，当出现在某个人身上的时候，那个概率就是100%了。 因为这种小问题而去做手术，去担那个风险……多少有点不值当啊。 希望这位先生能够想清楚。 肖尧在心中暗暗的祈祷着。 第540章 术后并发症和食物中毒 “肖医生，44号床病人找您。” 就在这时。 护士站的小护士跑了过来，指名道姓的说道。 44床？ 肖尧微微一愣，最后反应过来是之前那个做了结肠前吻合术的病人，一位50多岁的老大哥了，喜欢下象棋，在病房里每天没事就揪着同病房的病人下象棋，家属们也挺好说话，孩子们也挺孝顺，总共反正自己见过，大概有个四五个吧，也没有说是发生冲突什么，属实是那种有钱的出钱，有力的出力。 不过…… 这突然找医生，这是出什么问题了吗？ 肖尧赶紧起身，朝着44号病床所在的病房迅速赶去。 …… 来到了病房外，推门走了进去，一间病房共三床病人。 44号床病人正好是距离大门最近的那一床。 “出什么问题了？” 肖尧话音才刚刚落下，就看到距离最近的一个年轻人，急急忙忙的站起身来，手里头还端着个尿盆。 “我爸吃完午饭之后，大概过了有个不到半小时左右吧，说是感觉到肚子胀胀的，而且还有点疼，我们刚刚摁了铃，护士前脚才刚刚进门，后脚我爸就突然跟控制不住了一样，跟个机关枪似的，喷射出可多的那种黄色的液体，我没全拦住，但是也拦了一半下来。” 黄色液体。 难不成是胆汁？ 肖尧心里头顿时咯噔了一下。 “液体里有食物吗？” “没有。” 家属摇了摇头。 在听到家属的回答后，肖尧心中几乎是立刻被判断为慢性不完全性输入袢梗阻。 尤其是在患者三天前刚刚做完结肠前吻合手术之后才出现了这种情况。 肖尧认为自己的正确率高达99%。 “老大哥，我先给你检查一下。” 肖尧来到了病床旁，只是轻轻的一按患者的上腹部偏右的位置，再触及到有一个肿块的一瞬间，心思就安静下来了。 “果然是慢性输出袢梗阻。” 肖尧若有所思道。 “不用太担心，先上药物治疗就好，如果药物没有效果的话，再考虑手术治疗。” “啊？” 听到肖尧的这话，家属张大了嘴巴。 “等等。” “我爸不是才刚做完手术没几天吗？怎么又要开始做手术了？还有你刚刚说的那个嗯那个梗阻是个什么意思？我好像听的有点耳熟。” 家属赶紧拦住肖尧，心中的疑惑就如同连环炮仗一样，输出了出来。 “你听的有点耳熟，很正常，嗯，这是我们之前在做结肠前吻合手术的时候，曾经跟家属们提到过的手术，风险和术后可能会出现的并发症之一。” 肖尧仔细的解释道。 “做完结肠前吻合手术后很容易会出现输出袢梗阻现象的。” “正常来说基本上都有可能是在术后24小时内发生的，所以这也是为什么你们父亲做完手术之后要留在手术观察室内24小时后才能够转入普通病房的原因。” “按理来说，这个概率其实并不高的，大概只有1%的患者在输出袢接近胃空肠部位发生梗阻，而且大部分都是结肠前吻合较结肠后吻合多。” “像你父亲这样的话，就是很明显的结肠前吻合了，这是由于输出袢留得过长，在穿过空肠输出袢系膜和横结肠系膜 之间空隙时嵌在输出的后方而发生的绞窄性梗阻。” “说白了其实就是由于输出泮内的胰液以及胆汁外流被阻断了，结果就导致了胰液和胆汁积聚，从而引起了输出伴急性扩张而产生了剧烈的上腹部疼痛，同时向户胛区放射，再加上有少数的粘连和空肠或者是空肠套叠导致的，刺激的肠道蠕动，使积液排入了胃内引起的呕吐，含有胆汁的液体。” 听肖尧的这番解释，家属眼中充斥着茫然，虽然人家医生已经在尽可能的解释清楚了，但是他确实一个字都没有听明白，不过这都不重了他最关心的就是：“医生，咱这个梗阻好治不？” 说再多都没用。 就说好不好治病就完了。 “肯定是要先尝试药物治疗的，如果药物治疗没有办法的话，才能会考虑手术治疗，而且如果是慢性梗阻的话，其实是可复性的，所以不用太担心，就是这个距离，出院时间可能又要延长几天了。” “哦，没啥事就成！” 年轻人听到这话后，顿时便放松了不少，回到了老爹床旁边，拿出了水果刀，开始削起了苹果。 肖尧这边则是来到了护士站那边，告知了护士站这边要注意给44床病人添加药物之后，便回到了办公室里。 “忙完了？” 张玉书教授抬头看向肖尧。 “处理完了，是做完手术后的并发症，输入袢梗阻，不过我已经让护士那边给病人上药了。” “嗯。” 张玉书教授点点头。 这个处理方式没什么问题。 因此也就不需要多说些什么。 与此同时。 办公室里也又一次的安静下来，肖尧回到了办公桌旁，看着面前堆积如山一般的资料，继续开始，一页一页的仔细看了起来。 还真别说。 这玩意儿你真要是往心里看的话，还是挺觉得有意思的，尤其是一些自己之前不曾见过的病例，还有病人和医生之间的对话也是蛮好玩的，再代入一下，当时负责接待病人的主治医生的视角的话…… 不得不说，这种感觉还算是不错。 所以肖尧看起来这些资料也没有什么太大的压力。 …… “砰！” 突然，办公室的大门被人从外头一脚踹开，紧接着就是七八个年轻的大小伙子，手忙脚乱的拉扯着一个，看起来年纪大概在五六十岁左右的中年女人闯了进来。 “医生医生，快看看我婆婆！” 跟在后面的一个较为年轻的染着金色卷发的女人大喊道。 什么情况这是？ 肖尧看着眼前一阵的兵荒马乱，忍不住的皱了皱眉头，颜经理更是充斥着茫然一片。 “这是怎么了？” “我妈自己一个人，不知道咋想的，这好端端的也是非要找罪受，说是他自己偷偷摸摸的腌了一簇子缸，呸，是一缸子醋，然后我闻着就有点坏，就是那个酸味啊，酸的让人掉牙，真的一点都不夸张，然后我就让我妈赶紧倒了，别喝了，我妈不同意，说是我是浪费粮食小达人，说自己腌的东西绝对没问题，非要表演，当场喝个醋给我们看，结果一喝就喝了，大概有一斤多吧，然后就成这个样子了。” 打头的一个，看起来是年纪最大的，估摸着有大概三十二三岁左右的样子，穿这个黑色的皮夹克，抹了一把脸，很是无奈的说道。 “喝完醋以后就大概过了有个半个多小时左右吧，啊，就突然捧着肚子说疼，然后我老婆给烧点热水，说是暖暖肚子，缓一缓，结果说喝两口了以后说是又咽不下去水，然后还又恶心又吐的。” “我一看不成了，这不就赶紧送过来了吗。” ？ 喝醋喝的？ 而且还喝了一斤多的醋？ 关键还是自己腌制出来的醋？？ 肖尧整个人都懵了。 这低buff都要叠满了啊！！ 而且如果说是由于喝醋喝的的话，再加上老太太现在出现的这些症状，肖尧十分怀疑，有可能是由于乙酸也就是醋酸所导致的。 “你们先派个人赶紧去拿轮椅过来，然后带着老太太去做一下x线检查，有没有带呕吐物的？” “我带了，” 一个比较年轻的小伙子喊道。 “那正好，赶紧送到实验室那边去，做个鉴定，看看什么情况。” 不得不说这人多就是力量大，这人多也是好办事儿啊。 就没一会儿的功夫，在家里老大的指挥之下，老太太被老三给推走了，老四则是拿着呕吐物送到实验室那边做鉴定去了，剩下的则是留在办公室里等着他们回来。 “医生，我妈这是到底怎么回事啊？” “本来吧，今天是我儿子的生日，正好还是13岁，我考虑的毕竟是个孩子，就不用大办特办了嘛，虽然说咱们现在这边都流行给孩子办个13岁的生日礼，但毕竟就是个孩子，所以我说大家都聚在一块，开两桌吃个饭就行，结果这饭都没吃完呢，就出这事儿了。” 老大时不时的叹口长气，头疼的捏着捏太阳穴说道。 “老太太这个情况像是急性腐蚀性胃炎了。” 肖尧皱着眉头，斟酌着说道。 “什么叫做腐蚀性胃炎？我们家也没什么硫酸什么的这种玩意儿啊！” 老大懵了懵，完全不明白医生为啥要这么说。 “急性腐蚀性胃炎通常都是由于字符或者是误服了强酸，就像是你刚刚提到的硫酸，还有盐酸，硝酸和来苏，又或者是吃到了强碱，像是氢氧化钠或者是氢氧化钾，腐蚀剂之后引起的胃黏膜发生了变性，糜烂和溃疡或者是坏死性病变。” “刚开始我也没反应过来，不过你提到老太太喝的一斤醋，而且还是自家腌制的味道，有些奇怪的醋之后，我才觉得可能就是由于强酸，也就是一种叫做醋酸的存在导致的。” 等着肖尧将这个猜测一说，在场的这七八个大小伙子和三四个儿媳妇全都傻眼了。 “不是，医生，你这话是说是我妈是因为喝了那一缸子的醋导致出现这种情况呢？” 一个穿着红色长款大衣的儿媳妇皱了眉头，一副不可思议的模样说道。 “准确来说，这个可能性高达90%。” 对此，肖尧肯定的点了点头。 “乙酸又被叫做醋酸，这是一种广泛存在于自然界的存在，是一种有机化合物，也是典型的脂肪酸，被公认为食醋内酸味以及刺激性气味的来源，也是一种食品添加剂。” ？ ？？ 肖尧这一句话说的，在场的几个人全都不好了。 好家伙。 这还真被大哥一言语中了。 老太太现在这个样子，全都是自己折腾出来的！ 这要是不把那一缸子的醋叫着喊着非要喝两口，不对，那个程度已经不能说是喝两口了，直接一斤多的往嘴里干，要不然也不能出现现在这种情况呀。 在场的各位全都麻了。 一时之间都不知道该说些什么才好，张了张嘴，大家面面对视一眼，想要说些什么，可话到了嘴边吧，又觉得说不出来。 人家大哥家的儿子过13岁的生日，本来是挺高兴的一天，结果还发生了这种事情，结果导致了人家孩子过生日过得也不高兴，是一大帮子人闹哄哄的，也是累的厉害。 这玩意儿…… 就为了一缸子不值钱的醋，这不是瞎胡闹吗？ 省钱省钱，结果把自己省钱省到了医院……反而花了更多的钱，这根本就是本末倒置啊。 随着老三和老四回来，再从其他家人口都得知道老太太的情况，他俩也沉默了。 一时之间办公室里变得安静无声。 不过很快。 检查结果一出来，肖尧拿到的第一时间就立刻判断点头。 “没问题，就是急性腐蚀性胃炎。” “那这个病……咱怎么治啊？” 老大有些无奈。 这种事情吧，你又不能去骂老妈，咱做儿子的哪能那么不孝顺？但是吧，这种事又觉得憋屈的厉害，真就是……跟吃了个鱼刺似的，梗在嗓子眼里，咽也咽不下去，吐也吐不出来，甭提有多难受和膈应了。 “肯定是先要静脉输液的，需要给老太太补充足够的营养和纠正体内的电解质和酸碱失衡的问题，然后老太太现在有点呼吸困难，这边考虑的是要挂上呼吸机了，保持呼吸道畅通，然后就是这两天先别吃饭了，嗯，包括稀饭，小糕点什么的，哪怕就算是水，都别吃别喝，一丁点都别沾，这个时候吃饭很容易出现胃穿孔或者是食管穿孔的情况。” “然后就是防止发生喉头水肿，所以肯定是要上上肾上腺糖皮质激素的，然后还需要使用氢化可的松100~200毫克或者是地塞米松5~10毫克静脉滴注。” “我们已经安排了小护士去让老太太口服氢氧化铝凝胶30~100毫升了。” “这个总体来说问题不算大，毕竟咱们发现的也挺及时的，没有其他的并发症，像是并发的食管狭窄和幽门梗阻这些的，所以治疗起来不难，主要就是千万要盯着老太太，千万不敢再吃东西了，饿的肚子难受也忍着，咱只要撑过这两天就好了。” “好的好的。” 这一大家子可谓是来的也快，去的也快，肖尧这边说完之后立刻就呼啦呼啦的，一大帮子人又冲了出去。 哎呀！ 看了这群人离开的方向和背影，肖尧忍不住的感慨般的摇了摇头。 这老人家呀，其实上了年纪以后，这大脑就已经迷迷糊糊的了，而且已经跟不上时代的步伐和发展了，咱就按部就班的在家里该干嘛干嘛，孩子说的话那都是为了咱考虑好，那都是为了咱自己好，就算是舍不得又如何？该扔的扔，该不要的就不要了，抠抠搜搜的那么一点点，到头来钱是没省下来，反而花的还更多了，还把孩子们给折腾的够呛，又是请假，又是疲惫，又是要调休的，何苦来哉呢？ 这头肖尧刚刚感慨完，那边就又有病人上门了。 “医生，我闺女从今天上午开始就一直跑厕所，而且刚开始还好点，至少是拉稀，现在已经开始拉水了，孩子还说肚子疼，我说中午想给孩子喂点稀饭什么的，孩子也吃不下去，疼得满床打滚，要不然就是去厕所，到后头已经拉不出来了，但就是还要拉。” 孩子妈妈抱着怀里看起来有个十一二岁的小姑娘，小姑娘一脸虚弱的靠在妈妈的肩膀上，小脸苍白苍白的，眼睛有点泛红，甚至还能看见清晰的泪痕，可是受了委屈了。 “腹泻？” “吃止泻药了吗？” 肖尧挑着眉头问道。 腹泻这种问题你说严重也严重，说不严重其实也真的算不上什么太严重的事。 不过作为一名医生，肖尧认为腹泻的危险程度和严重程度主要还是看在年龄上进行判断和区分的。 如果是5岁以下的孩子出现了腹泻，那么就需要进行高度的警惕。 根据世卫组织报告，全世界5岁以下的儿童死亡有大概20%左右，都是由腹泻导致的，关键是每年会有180万孩子死于腹泻。 不过如果腹泻出现在5岁以上的儿童身上的话，其实就没什么太大的问题了，只需要抓紧时间补水，别脱水了，再吃点止泻药就ok了。 当然。 具体情况具体分析。 就像眼前这个哭哭啼啼的小姑娘一样，肖尧还是要根据对方的情况和检查结果来判断，看看是哪一种腹泻。 是高渗性腹泻还是吸收不良性腹泻，又或者是分泌性腹泻，还是渗出性腹泻，又或者是运动性腹泻？ 总而言之都有可能，具体的还是要看检查。 除此之外。 还需要找到出现腹泻的原因。 比较常见的就是食物中毒，或者是吃了药物引起的。 “孩子腹泻之前，有吃的些什么吗？” “没吃什么吧。” “那有吃什么药吗？有过剧烈的运动吗？” “没有。” “昨天晚上我是把剩菜热一热吃了的，然后早上的话，我煮的是方便面，给打了颗鸡蛋，但不是那种溏心蛋，而是实心的，因为我看网上不是都说那种红皮鸡蛋就是不是无菌，鸡蛋的话，如果变成糖心蛋就容易感染什么莎莎沙门什么玩意的那个细菌么？” 孩子妈妈皱着眉头，仔细的想一想。 “剩菜？” 而肖尧在听到剩菜两个字的时候，瞬间抬起头来。 “那些剩菜你和你老公也吃了吗？你和你老公没有出现什么情况吗？剩菜的味道尝起来有没有发酸？” “当时我闺女说是有点发酸，不过我妈说是腾一腾就好了，然后上锅蒸完以后再吃的时候，确实是没有酸的味道了，我和我妈感觉还好吧，也没怎么拉肚子，就是比较通畅而已，我老公昨天晚上没回来吃饭。” ？ 看着孩子妈妈的无辜表情，肖尧有点傻眼了。 “等会儿！” “你是说你闺女说剩菜有点发酸，结果你们还吃了？？” “我觉得是孩子不想吃剩菜了，胡说的。” “……” 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑心的，不知道该说些什么才好。 不出意外的话…… 这孩子十有八九就是吃了隔夜菜，导致出现了食物中毒的情况了。 “先带孩子做一下血常规尿检和便检。” “好。” 孩子妈妈点点头，火急火燎的，便拿着肖尧开出来的检查单子出门了。 而肖尧则是目送着孩子妈妈离开的方向，忍不住的撇撇嘴。 不得不说，刚刚这孩子妈妈说的一番话，直接让他梦回当年了呀。 想当初自己小的时候有好几回喝奶，觉得那个奶不太对劲，有点味道，说不出来是发酸还是发酵的那种臭臭味，结果老妈一喝说是正常，然后就把那个奶给煮了，接着就喂给了自己和老妹。 结果当天晚上家里的厕所直接就给拉堵了，他和妹妹两个人轮流疯狂上厕所，基本上上一个人还没上完呢，下一个人就已经迫不及待的冲进来了，到最后不得不把尘封已久的尿盆都给启用了。 等到第2天白天看着这俩孩子都快拉的虚弱的说不出来话了，这当爹妈的才后知后觉的察觉到不对劲，赶紧的带着孩子上医院，结果一检查果然是食物中毒了。 又是输液又是打针。 关键是这种事情还发生了不止一次两次，而且是很多次。 包括前段时间过年回去的也一样，到了大年初三那一天，肖尧尝着那个猪头肉啊，就有点不太对劲了，结果家里头的人啊，非要再热一热接着吃，说是实在不行就蘸上蒜泥醋，说是蒜杀菌，醋也杀菌，然后蒜和醋结合起来杀大菌，这样哪怕就算是坏了也没事。 气的当时啊，肖尧直接拍桌子科普了一番关于食物中毒的危险和危害，好说歹说废了，可谓是九牛二虎之力，好不容易才把那盘猪头肉给扔进垃圾桶里。 甚至于！ 老妈当时还琢磨着要不要喂狗。 肖尧当时就给果断的拒绝了。 这狗要是吃出个问题来的话，那比人花钱治病看的还要多。 那可别折腾了。 时至今日。 回想起来都是一把酸心眼泪啊。 前段时间，网上不是流行一个食物中毒，进医院检查的各地数量吗？ 他所在的那个省市数量可谓是高居榜首。 结果底下评论一看，全都是食物中毒。 不得不说，全天下都是一个妈呀。 真是要命。 第541章 我是大学生，能打折不? 果然不出所料。 等焦急的妈妈抱着哭的，惨兮兮的小姑娘回来的时候，肖尧这边已经拿到了检查结果，一目十行的扫了两眼，心里头顿时就了然了。 “那个剩菜应该就是坏的，这很明显的，就是由于吃剩菜吃的食物中毒了。” 肖尧一边说着一边起身从饮水机那边，用一次性纸杯接了杯温开水，让小姑娘捧着以便小口小口的抿两口喝。 “啊？” “我当时吃的感觉没啥，我还以为没事呢！” 听到医生说的这话，孩子妈妈脸上顿时露出了一副颓废的表情，更多的就是夹杂着懊恼。 这话说的是实话。 当时吃菜的时候，她还仔细品了品来的，确实是没尝出来有啥不对的味道，所以才会放心大胆的让孩子吃。 看来以后这隔夜菜要吃的话，还是要小心点才行。 “回家以后多注意给孩子喝点温水，再吃点梨火龙果这种比较富含水分的食物，促进身体的新陈代谢，改善食物中毒的情况。” “正常来说，肯定是要进行催吐的，不过孩子本来就腹泻，而且也吐过好几回了，估计那些有毒的物质都已经从体内吐出来了，回家以后给孩子弄个热水袋，或者是电热宝什么的，就放在腹部的位置上，促进体内的血液循环。” “等会儿我给你开个蒙脱石散，这个拉肚子肯定是要治疗的，如果老拉肚子的话，很容易会导致脱水情况发生的，呃，所以该吃的止泻药还是要吃上的，然后等会儿再带孩子去打个针，是盐酸阿普注射液，这个是用来针对孩子恶性呕吐情况的。” “这两天吃的就清淡一点，不要给孩子再吃一些生冷寒凉的食物，也不要再吃辛辣刺激性食物，否则会加重腹泻情况的。” 顿了顿后，肖尧一边开着药方，一边再次提醒道， “这个隔夜菜呀，以后还是要注意点，不是说菜不能吃了，就是说如果闻到有点变质的话就当断得断，别因为这一口菜把自己身体给搞坏了，有的人情况体质特殊，结果就因为以后隔夜菜就把自己给折腾了，直接就住院治疗了，如果情况严重的话，甚至还需要通过血液进化治疗的方式来改善情况，像是血液灌流或者是血浆置换，反正可麻烦，花钱也多，也有风险了。” “好的好的，我们下回一定会注意的。” 孩子妈妈立刻点点头，赶紧答应到。 “实在不行你们做饭就每次少做点，大家都吃个八分饱就可以了，这样的话对身体也好，也不会留下来剩菜，自然而然就没有吃隔夜菜这个风险了。” 肖尧再次建议到。 “好滴好滴。” 孩子妈妈再次点头，如同捣蒜一般的答应道。 …… 送走了孩子妈妈之后，肖尧回到办公桌旁，低头继续看起了手中的病例。 不过在看到这个病例的标题时，肖尧的眉头忍不住的向上挑了挑，眼中闪过一丝饶有兴趣的目光。 【富贵病】 这个词语真的是好久都没有碰到了。 富贵病。 顾名思义就是指人们进入了现代文明社会后，生活逐渐变得富裕，吃的好，吃的也精致，营养过剩，但是活动量却减少了，从而导致身体上产生了一系列的毛病，而且这一系列的毛病大部分都是心血管系统的疾病。 在这其中比较典型的，像是： 高血压：就是脂肪堆积性血管弹性下降，血压升高，具体体现在个人身上的话，就是经常会感到头痛，而且很剧烈，同时还会伴随着恶心和呕吐的症状，有的时候还会觉得双耳耳鸣，持续时间也比较长，偶尔也会出现心悸气短，入睡困难早醒，睡眠不踏实，很容易做噩梦，很容易半夜突然惊醒，然后肢体麻木的情况。 冠心病：脂肪堆积冠状动脉可引发心肌梗死，具体在个人身上的话，就是胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并且会逐步的蔓延到颈部，还有手臂以及后背和肠胃，发作的时候也会伴随着眩晕气促，出汗，寒颤，恶心以及昏厥严重的患者，甚至可能会由于心力衰竭而死亡。 脑溢血和脑血栓：抽烟的喝酒的都会损害血管内膜，并且会引起小血管收缩，从而导致管腔变窄，这个病可不是什么小毛病，稍有那么一丢丢的不慎或者是送医院，一旦没来得及的话，抢救时间一旦过去，基本上就是宣判死刑了，发病前就会出现肢体发麻运动不了，说话也说不清楚，甚至是可能看不清楚视线以及头晕眼花的情况，而且这种病很坑人的，通常都是在早上刚刚起床，或者是直接在半夜睡觉的过程中发病，这个时间段家里其他人肯定也都在睡觉或者是起床，也不会考虑这么多，结果就导致很多家里人发现的时候，其实情况就已经来不及了。 脂肪肝：顾名思义就是一些比较胖，还有过量饮酒以及高脂饮食，还有减少运动以及慢性肝病的患者和中老年内分泌患者，轻度的脂肪肝就是会有疲惫感，而大部分的脂肪肝患者比较胖，等到了中度脂肪肝的时候，就会出现类似于慢性肝炎的表现，会出现食欲不振和疲倦乏力以及恶性呕吐，体重减轻以及右上腹部隐隐作痛的情况。 肥胖症：这个就更好理解了，就是营养过多，脂肪堆积全身所导致的，但是这个肥胖症会引发并发症的，并发症才会麻烦，一般来说按照成年人标准体重来计算，超过标准体重20%的就被叫做轻度肥胖，30%的就叫做中度肥胖，50%的就叫做重度肥胖了。 糖尿病：是由于营养过剩，诱发的多重器官疾病，典型的例子就是多尿多喝水以及多吃饭和消瘦的表现，也就是所谓的三多一少的症状。 酒精肝：就是由于大吃大喝，饮酒过量所引发的肝硬化或者是肝癌，正常来说早期的时候是没有特异性症状和体征的，只有随着病情的继续发展，从而会出现一些消化系统和肝病的指征。 “富贵病啊！” 脑子里转了一圈，肖尧手里头拿着笔，坐在椅子上看起来有些感慨。 不过让他万万没有想到的是，这个病人竟然把富贵病的这几大要素全都占全乎了，不过好在是没有引发出什么特殊的病症，所以住院治疗了一个月之后，在身体瘦下来了之后也就出院了，这运气就跟买彩票买的都是一样的数字，结果却中了好几个亿一样，运气简直就是老天爷的宠儿，逆上大天了。 “咚咚咚！” 就在这时，办公室外的敲门声突然响起，紧接着一个全身黝黑，一笑起来就只能看见那个闪亮亮的大白牙，个头还挺高，留着一头大脏辫的外国友人走了进来，说着一口蹩脚的话。 “你就是这里的医生？” “我姓肖。” 肖尧点了点头，同时眉头微微蹙起，眼中带上了一丝淡淡的不喜神色。 他没有对面前的这个人有任何的偏见，这一点是毋庸置疑的，但是这个人从进门的那一瞬间开始，就给他一种扑面而来的，应该说是嫌弃还是说是鄙视的感觉，反正给人的感觉就很不好。 肖尧觉得虽然说是自己是个医生吧，但也着实没有必要热脸去贴人家的冷屁股，不是吗？所以说话方面就显得有些冷淡。 然而就这么一句话，简简单的三个字，算是自我介绍也行，却让对面的人给破防了。 “你怎么回事？和我说话不会好好说吗？这就是你对待我们外国友人的态度？” 对方的语气很是咄咄逼人，更是带着一种居高临下的质问感。 “有病就看病，没病就出去，后头排着的病人也很多，别耽误大家的时间，也别浪费我们医院的医疗资源，有什么病就赶紧说，介绍一下自己的叫什么名字，今年多大了？身体哪里不舒服就对了。” 肖尧神情淡淡的回复着，根本就没有因为对面的这番三连问而直接跳入自证的陷阱里。 “哼！” 这位外国友人冷哼一声，脸色有些难看，说实在的，他现在直接就想转身就走，但是吧，最近这两天他拉肚子拉的呀，实在是有点受不了了，就差24小时都在马桶上坐着了，所以即便是他再不高兴，但还是硬生生的忍了下来，一屁股坐在了椅子上。 “最近我这两天感觉到有点不舒服，老是拉肚子。” “这两天你回那边了吗？” 肖尧挑了挑眉头。 “然后你这两天有乱吃什么食物吗？还是说你吃过止泻药了？” “前两天放假我肯定是要回家的呀，那还用说吗？我这两天刚回来。” 听到外国友人的这个话，肖尧眉头顿时挑了挑。 讲正经啊！ 如果是这个样子的话，肖尧的脑子里一下子就蹦出来了热带口炎性腹泻这几个大字。 这个腹泻情况在国内可是不常见的，但是在国外还是比较常见的，尤其是好发于热带居民身上。 “又觉得全身无力以及腹痛么？腹泻的话，你每次上大便是大概几回，粪便的量大吗？呈现出什么样的模样？闻起来臭吗？颜色呢？” 肖尧接着继续问。 “你这个家伙说话怎么这么恶心人呢？也不会说话文绉绉的吗？哪有这个就把变啊屎啊什么的放在嘴边，你们真是太那个啥了！” 外国友人把眉头簇成了一团，一脸嫌弃的模样，甚至还捏着鼻子，另外一只手在鼻子前不断的扇着风，就仿佛闻到了什么诡异。臭味扑鼻的味道一样。 “你到底看不看病？不看病你就赶紧走，别在这里耽搁时间，后头的人还有那么多呢，看病的话就赶紧回答问题，哪来那么多话，要我说的话就是还看你不疼！” 一旁的张玉舒教授眉头紧锁的双手背在身后，肖尧说话多少还要斟酌一分，毕竟如果被外国友人投诉的话……还是处理起来比较麻烦的，但是作为一名教授，他可不在乎投诉不投诉的问题，有本事让上面的人把自己开除出医院啊？只要上头的人不用脑壳子打自己脚丫子，就绝对不可能做出来这种自断臂膀的事情和决定，所以教授怼起眼前的这位自认为很是优雅且很是绅士的外国友人还是很顺手的。 听到张玉书教授的这番话，一旁的肖尧偷偷摸摸的竖起了个大拇指，表示对教授的高度赞同和赞扬。 “切。” 老外撇了撇嘴巴，嘴里头嘟嘟囔囔的，抱怨个不停。 “要不是我来这边上学，我可不来你们这种地方看病，我还担心给我看麻烦了呢。” “那你就赶紧滚！” 张玉书教授可不惯对方的毛病，面无表情的双手环抱在胸前，毫不客气的下了逐客令。 “你！” 被人几次三番的把脸摁在地上踩，这老外终于再忍耐不住了，砰的一下站了起来，抡起砂锅大的拳头就要往桌子上砸，结果却被从老外一进来就密切关注的保安们及时给拦下来了。 “兄弟们上，闹事儿的来了！” “卧槽，你丫的还敢在我们地盘上打人？” “揍他揍他！！” “张教授，我们来了！” “肖医生，没事吧？” 保安队的小柳长舒一口气，还好他一见这老外进来，就感觉到不对劲，赶紧带着几个好兄弟跟上来了，这要是让这老外真把张玉书教授给打了，那岂不是要麻烦大了？ 要知道小柳的二舅现在就在这消化内科住院呢，他可是托关系拜托的张玉书教授给看的，到时候做手术的也会是张教授做，这好家伙要被打了的话，二舅那边哪能交代的了？ 就知道这帮子家伙不安分。 嘿嘿~ 这回肯定要被队长表扬，说不定还能被张玉书教授记个人情呢。 小柳脸上笑容灿烂。 很快的。 在保安队的大肆动作之下，叫嚣着要砸了办公室，以及要把张玉书教授两拳头干倒的老外被客气的请出了医院。 等着办公室里安静下来之后，张玉书教授这才回到了办公桌旁，稳稳的坐下，随后扭过头来挑了挑眉头，笑咪咪的问道。 “你感觉那个大黑个子是什么病？” “考虑到他的身份的话，我自己怀疑可能是热带口炎性腹泻，当然也有可能是寄生虫病，毕竟那边比较脏乱差这一点是有目共睹的。” 肖尧耸了耸肩膀摊开双手，风轻云淡的说道。 “正常来说，如果出现了乏力腹痛以及腹泻大便的话，每天可能是在两次甚至是十几次，然后粪便量大，而且还是呈现出糊糊状，颜色很淡，还伴随着恶臭或者是油腻泡沫状的话，那么十有八九就是热带口炎性腹泻，伴随着脂肪泻了。” “这个病的话，我记得好像到目前为止都没有太过于明确的病因吧，好像是普遍的认知都是一种或者是多种病原微生物或寄生虫所引起的慢性小肠感染，如果得了这个病的话，通常都是用广谱抗生素，但是特殊的地方就是在于粪便和小肠内容物以及肠黏膜中检查的话是检查不出来病原菌的，猜测可能是营养缺乏或者是蛋白质和维生素b以及叶酸缺乏，但是目前为止说是这个猜测也不是特别重要的原因，反正不太清楚，而且国内基本上不会有这种病例的。” “不错。” 张玉书教授听到肖尧的这番话后，满意的点了点头，还是那句话，就和他所想象的一样，肖尧这个人啊，知识也就是所谓的基础，可谓是扎实的厉害，挺好的。 随着办公室里再次安静下来，到达下午4点多的时候，又是一位病人走了进来。 “医生你好，我最近这两天总是有一点点不太舒服，然后拉出来的便便也是特别黑的那种，硬撅撅的，然后有的时候还会觉得头晕眼花，然后我去做检查的时候，人家医生说我有贫血，可我从小没有这个毛病，感觉是这两天刚刚出来的，而且这两天总是感觉到有点恶心，上腹部这里还有点疼，反正就说不出来是什么，我上网查了查，人家就说我是绝症，这肯定不是啊，那我肯定不能承认的，然后我就来医院检查了。” 说话的人一直在絮絮叨叨的，脸上布满了痛苦和纠结的身份，穿这个蓝色的短款羽绒服外套，下半身穿了个小短裙和光腿神器，还有一个长靴，头发还是随意的披散在周围，瞅着年纪大概是个二十五六岁左右的年轻女人。 “姓名和年龄。” “我姓白，就叫做白银，我妈说这是金属，好啊，贵呀，所以……和我爸一拍即合，就说给我的名字叫做白银，小名叫做金金，代表着黄金的意思。” “今年年龄22岁，还是个大学生，也不知道咱们医院看病能不能用得了学生证，打不打折？” 大学生？ 肖尧一愣。 如果是大学生的话……那这个情况就对了。 大学生眼睛里都透出清澈的愚蠢，还是很好辨认的，而且哪有自己一上场就介绍自己的名字是怎么回事，然后又介绍自己的小名，然后又吐槽一下自己的父母在取名这方面有多不靠谱，多坑孩子的？ 但如果这种事情放在大学生身上的话，那就再正常不过了。 不过白银和黄金这个名字吧……应该庆幸一下这个名字，幸亏不叫白黄吗？至少白银听起来还是挺好听。 肖尧嘴角抽搐了两下。 虽然他现在心里头在腹诽着这些有的没的的事情，但脑袋还是转的飞快的，很快的，就从刚刚白银的话中抽丝剥茧出了很多关键且有效的信息。 “意思是你以前曾经体检过，但是并没有出现贫血的情况是吗？” “对，我上半年才刚刚体检过的，因为那会儿要做入职报告，然后需要做个体检，没有说是那个贫血的，然后我这回贫血，是我准备趁着过年这段时间做点好事，就算是为自己下半年的暴富，积点福气，结果去那块人家给我一体检就拒绝了，说说我自己本身就贫血，可不能够献血。” 白银点点头，小嘴巴一张，这说出来的话，可就停止不住了，那真是叽里咕噜的都往外跑。 “当时听的我都懵了，我琢磨着我从小到大都没贫血这毛病，咋就突然还得上这玩意儿了呢？” “然后吧，我也不知道是心理作用，还是说真就是贫血了，这两天总觉得头特别晕，尤其是早上起来的那一会儿，就是感觉天旋地转的天花板都在转乎，转的我都恶心的厉害，然后有的时候还会觉得这里，我上网查的，这里好像是上腹部吧，有时候就会特别也不是特别吧，就是那种隐隐作痛，有时候也不是疼，就是反正就是不舒服，我也形容不上来那种感觉，不舒服，完了以后就会上厕所，上厕所上的也可痛苦了，然后拉出来就是黑色的便便。” 白银越说，越是痛苦。 想她一个花季少女，咱就不说跟玛丽苏小说里面一样，上个厕所都能拉出来五颜六色的粑粑就算了，咱拉个正常颜色也行啊，哪有拉黑粑粑的？？关键那个硬度都可以拿起来当砖头砸了。 听着白银的话，肖尧嘴角再次抽抽了两下，不过听起来的话，感觉更像是上消化道出血，而且如果是柏油样的黑便的话，十有八九可能是十二指肠溃疡出血。 想到这里后，肖尧立刻刷刷刷的，开出了好几张检查的化验单。 “你先去做个血常规，血生化检查，然后做一个粪便检查，然后还有大便隐血试验以及内镜检查，最后再做一个腹腔动脉造影。” “学生证能打折么？” 白银接过来化验单点了点头，随后问出了自己最为关心的话题。 “这个我不太知道，你可能需要问一下缴费口的人。” 肖尧摆了摆手。 “好吧。” 白银有些遗憾的再次点点头，拿着化验单离开了办公室。 而肖尧这边则是将白银的名字后面标注了一个【疑似十二指肠溃疡出血】的字样。 剩下的当然就是等着对方拿着检查结果回来以后自己再行确定了。 第542章 胃石症 很快的。 随着检查结果出炉，肖尧正式确认为的确是上消化道出血的12指肠溃疡。 “等等，你是说……” 病人显得有些麻，下意识的抓了抓脑袋，一副不可置信的模样摆了出来。 “所以你是说我的十二指肠在出血，所以我才会拉出来那些又黑又硬的粑粑吗？？？” 天啊撸。 天知道他来之前琢磨着是不是自己芝麻球丸吃多了导致的呢？ 结果现在告诉他，竟然是十二指肠溃疡出血了？？ 有没有这么夸张啊？ “没问题，而且你这个是少量反复的出血，所以现在表现出来的具体症状就是贫血和黑便，也算得上是你运气好了，要是再拖延一段时间，就会从少量反复出血，变成大量出血，到时候就有可能会出现呕血的情况，在瞬间出血量大于400毫升的话，就会有循环系统的代偿现象，如果出血量大于800毫升的话，你就有可能会出现休克。” 休克！ 这个词语一出现，瞬间让病人脸色变得苍白。 这玩意儿可不是什么好东西。 这休克休的……指不定就再也睁不开眼睛了呢。 现在他无比庆幸自己过年那段时间决定去献个血，给自己积一积功德，要不然的话，都发现不了贫血的毛病，更感激自己的身体能够及时的发出信号，所以在发现的第一时间之后，自己就马不停蹄的赶到了医院来检查。 不然的话…… 自己现在是一个人住在出租屋里的，真要出点什么问题，怕不是等着人都咽气了，尸体都发臭了，才能被隔壁邻居发现吧。 想想那种画面，病人就下意识的打了个哆嗦。 实在是太可怕了。 “医生，那我这个治疗……” 病人话还没说完呢，就被肖尧摆了摆手直接给打断了。 “你放心，这个溃疡不是什么大问题，还是很好治疗的。” “因为你现在并不是急性大出血，咱们现在只是反复少量的出血而已，所以只需要经过一般的治疗，像是需要通过输血补液，还需要冷生理盐水洗，内窥镜下注射肾上腺素，选择性动脉注射血管收缩剂等治疗，然后将出血停止就可以了。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “当然也有5%~10%的可能性还会继续出血，但如果出现这样的情况的话，那么我们就需要考虑一下是不是要做手术治疗了。” ？ 不是说没啥事儿吗？ 咋还需要手术治疗？ 而且这个5%~10%的概率…… 真的是说低也不低，但是说高也不高啊！ 病人心脏砰砰直跳，就如同的小鹿乱撞一样，下意识的捂住了胸口。 妈耶！ 那自己倒霉催的，万一就是这个5%~10%概率里的呢？ 啊啊啊！ 想想就觉得头皮发麻。 “我想问一下这个手术治疗的话……” 病人颤颤巍巍的再次开口说道。 然而肖尧这却是瞬间了然，点了点头后很是肯定的说。 “咱们国内的话普遍采用的是包括溃疡在内的胃大部切除手术，这样一来不但可以切除溃疡，制止了出血的情况，同时也可以治疗溃疡病，这是一个很理想的手术方法。” “我只是一个溃疡而已啊，为什么还要切除胃？？？” 病人在听到肖尧的这番肯定回答之后，整个人都不好。 “它不只是一个溃疡，它也现在伴随着出血，如果一直没有办法止血的话，你很有可能是由于失血过多而进入休克状态甚至严重的话，很有可能会危及到生命，在药物治疗没有办法起到作用的前提之下，那么我们就只能采取手术治疗的办法了，不得不承认，胃确实很重要，但是和胃相比较起来，还是你的生命更加重要！” 肖尧神情认真。 “呼~” 听到肖尧的这番话，病人缓缓的吐出一口长气，脸上戴上了些许的复杂神色，片刻后点了点头。 “那就麻烦你了。” “你先去办理住院手续，等会回来拿药方。” 肖尧体贴的建议。 “好的，那就麻烦您了医生，” 病人再次点头，随后起身摇摇晃晃地离开了办公室。 …… 解决完这位病人之后，肖尧看了一眼电脑亮起的屏幕的右下角，时间已经来到了5点，还差一个小时就可以下班了。 “呼哧，呼哧~” 距离下班时间不到半个小时的时候，突然办公室的大门被人从外面推开，紧接着一个脸色苍白的，看起来年纪大概有个26岁左右的年轻人喘着粗气，呼哧呼哧的走了进来。 “医生，我屁股……” ？ 屁股？？ 肖尧微微一愣。 “屁股怎么了？” “啤酒瓶……卡在里头，拿不出来了，我一不小心也不知道怎么的，就坐到沙发上了，然后就变成这个样子了。” 听着年轻人的这话，肖尧的脸色顿时变得有些古怪和诡异起来。 额~ 这个理由…… 多少有一点点烂大街了呀，兄弟。 而且现在…… emmm 肖尧一时之间竟然有些无言的，不知道该说些什么。 精神恍惚的片刻后，这才指了指门口的方向说道。 “那个负责接待你们这些人的，应该是肛肠科，我这里是消化内科，不太一样呢，这个功能。” “啊？” 听到肖尧这一番非常直白的话，年轻人脸色整个都扭曲起来，但还是咬牙离开了办公室，一步一寒颤，一步一腿软的朝着肛肠科走去。 目送着这位年轻人离开的方向和背影，肖尧忍不住的摇了摇头。 要不然就说现在这些年轻人个个都胆子肥上天了，啥玩意儿都敢干，啥玩意儿都敢玩。 啧啧！ 真的是小母牛上飞机——开了眼了。 不过这样一来，也让肖尧忽然想起了某些传说。 听说在整个医院里，一个妇产科一个肛肠科，那真的是八卦产出的聚集地，妇产科工作的同事们，一个比一个恐婚，一个比一个的恐育，什么奇葩的家长里短，狗血的毁三观的事情都能够发生，而肛肠科的同事们也同样个个都是可以荣获奥斯卡小金人奖的影帝，有的时候明明心里头都清楚这是个怎么回事，但是表面上还要装出一副我真的相信你了，我很相信你的表情了。 啧！ 现在看来…… 能有这些传言的话，果然也是做不得假呢。 不过好在接下来的时间里就没什么病人上门了。 也因此肖尧抱着一堆被张玉书教授扔过来的资料书，做上回家的公交车摇摇晃晃的回家去了。 说起来这两天光忙着工作，也没带着瑶瑶，好好的在这周围玩一玩。 不过正好过两天的话，就轮到自己休假了，到时候带着丫头好好的在周边耍两天。 肖尧坐在公交车上默默的想到。 随后又掏出了手机，打开了某个黄色的软件，点了两份爱吃的和妹妹爱吃的晚餐，眯着眼睛，晃晃悠悠的回家了。 …… 回到家后，肖尧这边刚刚把手中的这一堆的资料书给放回到卧室里，下一秒钟就被妹妹给缠上了，只见妹妹一脸纠结和犹豫的表情，手里头还拿着个手机，时不时的还挠挠脑袋，最后目光落在自家老哥身上，想了半天之后，还是开口问道。 “哥，我舍友知道你是个医生，然后……” 妹妹说到这里的时候语气一顿，似乎是在想怎么样才能把这个词汇给组织起来，也不让老哥误会，然后想了半天，也不知道该怎么把这个话给说出口，最后自暴自弃的把手机往老哥怀里头一扔。 “这件事情我不知道该怎么说，哥，你帮帮忙，我真是劝不动了呀！” ？ 什么事情？ 肖尧一头雾水的低头看向了手机，只见是一个聊天页面，上面的名字肖尧看的眼熟，应该是妹妹的舍友之一，不过这俩姑娘聊天的内容就有点…… 肖尧从上往下划拉了半天，大概过了个10来分钟之后，眉头顿时便皱得紧紧的，一头雾水或者是说一脸不可思议的说道。 “啊？” “就因为这样，所以你室友怀疑自己是天生的不孕不育症？还觉得很对不起自己男朋友？？” 肖尧整个人都不好。 “不是，你们不是才大一吗？？这种事情就算是要操心，也不会大一来操心嘛，你等着大学毕业了以后找个稳定的男朋友，然后要结婚生子的时候在操心……emm，好像有点迟了？但是这个操心绝对不是现在吧！” 肖尧是万万没有想到有朝一日自己竟然需要担当老妈的责任和角色，去和妹妹说这些事情，所以整个人显得有些扭捏，但为了妹妹的身心健康，还是苦口婆心的劝说道。 “我知道啊，我肯定知道这种事情啊，这玩意儿又不是我干的，虽然我也有男朋友，但是我也懂得什么叫做自尊自爱的好不好老哥！” 妹妹没好气的翻了个大白眼，最后头疼的捏了捏鼻梁骨，叹了口气说。 “你看这个是我们的宿舍4人小群，说话的这个是我们宿舍的老三，家庭挺好的，但是人就比较傻乎乎的，可能是一直以来都被爸妈护得特别好吧，就是觉得全世界都是大善人，看谁信谁，就今年我们刚刚开学的时候，正好是10月份的小长假，整整放了9天的时间，然后这姑娘一个人出去打工，结果就被人忽悠到了电子厂里面干黑工，等着学校开学了以后，电子厂也不放人，当时还是我们导员蹲了好几天，最后报了安全局的工作人员，然后才把人给捞回来的。” 妹妹显然对这个舍友也是有些……说是恨铁不成钢吧，也不对，毕竟他们之间感情其实挺不错的，而且说真的，老三这个性格也挺好，大大方方，从来不计较那些小事，每天也很爱笑，很乐观的一个姑娘，哪怕是被人忽悠到了电子厂里面干黑工，也没想过什么。 但就是！ 唉！ 怎么说呢？ 真是有一种又让人恨铁不成钢，又让人忍不住的去呵护他的感觉。 太纠结了。 “……” 而肖尧听到这话，嘴角则是微微的抽搐了两下，这已经不叫做单纯了吧，这已经叫做……单纯的有点过分，天真的有点过分，用难听点的话就叫做傻。 “就算是……” “你这个朋友怀疑自己可能是不孕不育，但其实这两个症状是要分开来看，而且也是要考到男女双方的因素，并不是说是不孕这个症状就全部都是女方的责任。” 肖尧实在是没想过有朝一日竟然要和妹妹科普这些知识，所以说话实在是有一点点……再三的斟酌，因此科普起来的速度也就比较缓慢。 “在近几年的数据中，造成不孕的原因，男方有40%，女方则有45%的可能。” “最好如果有这个怀疑的话，可以去医院检查一下，让他们两个都去，看看到底是怎么回事，试轴功能紊乱，还是先天性发育不全，又或者是其他问题。” “而且也有可能是男女双方因素，也就是为免疫性不孕，就是说他们两个天生就不适合在一块，身体就正好能产生抗原性，从而导致出现这种情况。” 唰！ 随着肖尧的话音落下，一道小火箭窜出去的声音在客厅里响起。 肖尧顺势低下头去，就看到妹妹刚刚摁着的语音输入按钮，直接给松开了，两条60秒的语音被发了出去。 同时妹妹在九宫格的键盘上疯狂输出。 “听见了吧，我哥可是正儿八经的专业医生，绝对不会忽悠你的！！” “你要是真有这个怀疑，就带着你男朋友去医院做检查去，要我说的话，你就是傻，被人卖了还给人点钱呢！能不能撬开你的脑壳子，往里面塞一塞水也算了，这僵尸来的都有点失望的跑走！！我们说的话你得听啊，救命！！！” 看到这里，肖尧默默的收回了视线。 因为同一个宿舍的另外两个姑娘也同样在疯狂输出中，而且其中一位姑娘的语言极其激烈，如果用语言来描述出来的话，那么可能就全都是星星符号了，不过肖尧也知道他们三个人都是好心，希望能够通过自己的方式来提醒那个处于热恋中的恋爱脑姑娘。 大一就要结婚生子。 怎么想的？ 男方的话别说是养活孩子了，也更别说是养活老婆了，就算是养活自己都做不到！ 这种情况下生孩子，那就是对孩子的不负责任！ 可别瞎闹了。 … 一个小时之后。 外卖来了。 肖尧招呼着妹妹赶紧吃饭，但是妹妹很忙，一边吃着生煎，一边往嘴里塞着可乐，同时手里头在不断的打着字，说道气得跳脚的时候，就直接语音输出，到最后4个人更是直接开了视频。 眼看着妹妹在这里热火朝天的做着拯救舍友的大计划，肖尧这边在吃完饭之后便简单的收拾了收拾垃圾，回屋接着看书去了。 不过这一看，肖尧的一颗心思倒是全都沉浸在了学习的海洋之中了。 还别说。 张教授整理的这些过往病例中的确有那么几个是比较神奇的，而且肖尧没有见过的病例。 就像是他现在在看的这一个。 病人自述是出现了上腹部疼痛，而且感觉到非常的恶心和呕吐，但是吐出来的量却并不大，颜色是咖啡色，有的时候还能够掺杂一些血色的物质，没有出现呕血。 体格检查的话，结果是可以触碰到上腹部有个滑行性包块。 当时琢磨着可能是慢性胃炎或者是溃疡病，又或者是胃癌。 事实上肖尧也是这样猜测的，因为这些临床症状都是比较明显的。 不过后续的检查结果却显示出患者有着小细胞低色素性贫血，同时粪便潜血试验为阳性。 除此之外， x线钡餐透视里，发现了钡剂在胃内竟然产生了分流现象，并且显示浮于钡剂上层游离性和团块状充盈缺损区，胃黏膜结构光整，胃壁柔软。 然后在胃内的钡剂排空之后，依然可以看到团块影上有条索状，网状和片状钡剂黏附，按压团款阴影的时候，并没有明显的压痛感，而且还可以随着力度而改变轮廓形态以及位置，这就说明结块有一定的压缩性和游走性。 然后就是b超检查了，在检查之前患者喝了1000毫升的水，是保持着半卧的姿势检查的，可以清晰地看到胃内有界限，很清晰的强回声团块影像，同时浮于水上层，并可以随着体位的变化还有胃的蠕动而改变位置。 在看到这几项检查结果的一瞬间，肖尧就立刻明白过来，这个就绝对不可能是慢性胃炎或者是溃疡病和胃癌了。 紧接着，【胃石症】这三个大字便跳到了肖尧的视野范围之内。 刚开始的时候肖尧还是一眼的茫然，不知道这是个什么病，不过随着他查的资料越来越多，肖尧也对这个病症逐渐的更加深入地了解了不少。 说白了。 这就是一种由于摄入了某种植物成分，或者是一不小心吞入了毛发，又或者是某些矿物质，比如说是碳酸钙钡剂。等在胃内凝结而形成的异物，也被叫做胃石症。 这些患者的临床症状和体征都与这个石头的大小，还有形态以及性质以及对人体的消化和运动功能影响的程度等因素有关系。 很多病人都可能会出现无症状的情况，但是也会出现上腹不适，食欲不振，口臭，恶心呕吐或者是不同程度的腹胀腹痛的情况。 而按照胃石症的组成内容物，基本上都分为了植物石，毛石，乳酸石，医源性胃石等等类型，其中还是以植物时是最为常见的。 通常情况下，这种情况很容易发生在胃大部切除迷走神经切断术以及胃轻瘫综合征患者身上的，这都是由于和这些病人胃运动功能紊乱有关，同时也分为了急性和慢性两型病程，在6个月以内的就叫做急性，超过6个月的就叫做慢性，绝大部分患者其实都是急性。 不过~ 除此之外，在大量的吃了柿子或者是山楂之后，也是有可能出现这种情况，基本上都是在吃完以后，大概1~2个小时左右就会出现这样的症状。 而且由于胃石对局部黏膜所造成的刺激和损伤，所以常常还会引发胃溃疡，胃黏膜糜烂以及幽门梗阻，肠梗阻，偶尔甚至可能会出现穿孔以及腹膜炎。 随后。 肖尧翻到了下一页。 在看到最终结论的一瞬间，肖尧了然的点了点头。 “果然是植物性胃石。” “现在的人吃的东西还是有点太杂了呀。” 肖尧有些感慨。 所谓的植物性胃石，主要是由于各种未消化的植物成分所组成的，包括鞣酸，纤维素，果胶和胶质等等，在胃酸的作用下，鞣质与蛋白质结合成了鞣酸蛋白，后者与果胶还有树胶以及纤维素黏合在一起，从而就形成了胃石。 不过最终想要确定的话，还是肯定要做一个纤维内镜检查的。 肖尧继续翻到了下一页。 果真如此。 纤维内镜下可直视观察胃内结石的形态和性状。 而这位患者观察到的就是呈现出黄色棕色和褐绿色，并且为圆形和椭圆形的多个游离团块。 所以根据颜色，基本上就可以判断是植物性胃石了。 如果是毛胃石的话，大部分都是黑色或者是棕褐色，而且不会是圆形和椭圆形，更多的都是j字型，又或者是肾型，而且还充满胃体，或者是深入了十二指肠。 至于治疗方案嘛，其实还是挺多的。 现在比较流行的就是内科药物治疗了。 可以选择碳酸氢钠治疗，这个治疗办法的历史很悠久，口服量基本上为每天大概有个4克，然后每天吃三次就行，坚持7~10天就是一个疗程，然后也可以同时加服等量的发泡剂，从而达到加强疗效和缩短疗程的目的。 至于为什么要这么吃，那当然就是为了改变胃的内环境，是石头可以松软以及溶解，从而达到变小，提高胃动力功能，促使其自然排出了。 不过如果是中医的话。 也可以用神曲，麦芽，鸡内金三零，桃仁，丹参等等水煮，每天喝个2~3次，连着喝个5~7天，基本上就可以将症状稍稍缓解不少了。 如果想要做手术的话，也是有着手法碎石和纤维内镜下碎石以及x线下网套碎石法的。 这些办法还是很多的，所以基本上不用太担心。 只要控制一下以后不要再空腹进食，大量的柿子，黑枣，山楂等等就可以。 所以说到底还是蛮简单的。 第543章 不能让人寒心啊 很明显。 这位病例最终的解决方式就和肖尧所想的一样。 轻轻松松，下一页。 就这样，伴随着时间的悄然流逝，肖尧一颗心思也逐渐的沉进在过往的海洋里。 第二日。 肖尧前脚刚刚踏入消化内科的办公室，还没来得及和同事们打声招呼，大门就被人从外面砰的一声踹开，穿着白大褂，留着个板寸头，脖子上还挂了个听诊器的医生疾步匆匆的走了进来。 “主任，昨天的投诉我不服！为什么要扣我工资！！” “我明明没有任何的问题，那个病人我已经努力的抢救了，可送来的时候就已经错过了抢救的黄金时期，是我没有死心的继续维持抢救足足20多分钟的时间！患者家属凭什么要怪我？医院凭什么要扣我工资？就因为他们会闹吗！” 医生越说越崩溃，情绪越说越激动，用力的攥紧了拳头，狠狠的向下砸在了办公桌上，发出了肉体碰撞的沉闷声响。 看到这一幕，站在门外的肖尧眼皮子一跳，心中顿时浮现出一种不好的预感。 看这位医生的模样，瞅着年龄应该也不像是实习生了，估计也是在医院里干了个六七年左右的老人了。 昨天下午下班之前医院这边还消停的呢，没什么小道消息传出来，那看来应该是这位医生昨天晚上值夜班的时候发生的事。 肖尧回忆了一下排班表。 昨天晚上负责值班的一位姓欧阳，名字很有古早小说的味，叫欧阳修，是一位男医生，另外一位姓金，金秋爽，一位和名字一样，说话声音较大，但是为人却很大方，而且很爽朗的女医生，肖尧曾经跟她打过两回交道，对这位女医生印象还是很不错的。 那现在看来~ 眼前这个一脸崩溃，仿佛心中信念都就此崩塌的医生，应该就是那位素未谋面的欧阳修医生了。 “唉！” 周碣主任似乎早就已经料到了眼前这一幕会发生，长叹口气，走到饮水机旁接了杯温水，送到了欧阳修医生的手里。 “你先冷静一下，这件事情是咱们医院高层做出来的决定，你知道很多事情并不是表面上看起来这么简单的，但不管是我还是高层，都知道你在这件事情里确实是受委屈了，你放心，这样的事情绝对不会再出现第2次，高层也会尽可能的补偿你。” “……” 回应周碣主任这番话的，只是欧阳修医生攥紧的拳头和紧抿的下唇。 看到这一幕，张玉舒主任再次叹了口气，继续说道。 “我今天早上才刚刚接到的消息，说是因为这一次的情况特殊，所以也将你编入了咱们科室的新星计划，这样一来，咱们科室总共是有三人，正好咱们有三位主治医生，一个带一个。” “就只有这样吗？” 沉默了片刻之后，欧阳修医生冷笑出声。 “今天他们能扣屎盆子扣到我的脑袋上，明天他们就能扣到任何一个医生的脑袋，包括你们自己。” “而且……” “他们尝到了甜头，不会就此终止的，只会闹得越来越大。” 随着办公室里传出来的声音越来越多，肖尧惊讶的发现自己四周围的医生护士们也越来越多，只是大家的面部表情都不怎么好看，纷纷沉默的看向办公室里。 “正好都来了，那就一个个的都说一遍。” 与此同时。 周碣主任站在办公室里，自然也注意到了眼前的一幕，招了招手，示意大家都站过来。 “我知道你们心里头都不服气，但这是没有办法的事情，而且在座的各位基本上一个个的都和病人产生过冲突，都和家属吵过架。” 周碣主任话还没说完，就被一道陌生的声音突然给打断了。 肖尧顺着声音来源方向看去。 只见是一个戴着眼镜穿着白大褂，看起来年纪轻轻的，估计可能是刚刚大学毕业没个两三年的年轻医生。 这位年轻医生双手插在口袋里，面无表情的看着面前的周碣主任，冷声说道。 “就算是吵过架，发生了冲突又如何？” “我们是医生，难不成我们会害病人吗？害死病人对我们医生有什么好处？真正在害病人的是谁，是我们医生还是他们家属？” “为什么吵架？明明都说了，做手术之前要禁食禁水，可偏偏就是说牛奶不算水，偏偏就要说面条不算饭，偏偏就要说蛋黄派不算吃的，医生不让干的，偏要做，做完病人出事之后，就把屎盆子扣在医生的脑袋上。” “我就问你一句凭什么？” “病人出事儿了，病人自己委屈不委屈？我们当医生的委不委屈？” “医院永远不是站在我们这边的，永远都站在医生的对立面上，护着所谓的病人和家属，明明是他们做错，却到头来还能倒打一耙的怪在我们自己身上，我们怎么那么欠？那么该人家呢？” 似乎是想起了什么，这位年轻医生眼中仿佛喷出化作实质般的怒火，突然在众目睽睽之下，直接把身上的白大褂给脱下来，狠狠的砸在了地上。 “就这样憋屈的职业，不做也罢！” “我可以实话告诉你们，我不认为我错了，老子做的就是对的，我特么就是在挽救病人的生命！” “不过反正从今天开始我也不干了，以后我也不会再当医生这个大冤种职业了，谁乐意干谁干，你们要是觉得说是影响不好，啊，就直接发声明开除我就好了，反正我也不在乎。” “昨天晚上我也在现场，我还和那家家属干了一架来的，不是说要严惩么？开除这个惩罚够严惩了吧，足以让你们交代了吧，开除了我，惩罚了我，久别惩罚欧阳修医生这种认认真真，勤勤恳恳的好人了，到时候把所有人都逼走了，我看你们这家医院还怎么开下去，就靠你们这些专家教授在这里坐着么？没有人，没有实习生，也没有正式医生，你们在这里坐着有什么用，你们能亲自上手吗？” 面对如此犀利的语言，如此愤怒的动作，被扔在地上的白大褂，让肖尧下意识的抿着的嘴角。 他大概听明白是怎么回事儿的。 应该还是病人家属没有听从医生的劝说，导致手术发生的问题，结果家属倒打一耙，非要说是医生害死了病人，让医生偿命，把欧阳修医生投诉了。 而昨天晚上做这场手术的时候，在场的除了欧阳修医生之外，还有这位年轻医生在。 就是因为了解事情的经过，发展，所以在得知最终的结果之后，这位年轻医生才会如此的失望，如此的愤慨，如此的…… 憎恶！ 肖尧下意识的捂住胸口。 说真的，他以前也碰到过这种事情，虽然当时那位患者成功抢救回来了，但确实也是千钧一发，而且他也碰到过医生在里面抢救病人，家属在外面闹腾的事情。 真的很生气，真的很愤慨。 要不是这一身白大褂，时刻提醒着自己的身份和职责，搁他以前的脾气那肯定二话不说，直接扑上去就是哐哐一顿干。 所以…… 说句实话，他还是挺佩服欧阳修医生，更佩服眼前这位敢于发声的年轻医生的。 “医生是一个美好的职业，但同时也代表着是一个大冤种的职业，我不会去污蔑它，我也很赞扬它的伟大，只能说我和这一身白色无缘。” “劝人学医，天打雷劈，这话真的是太正确了，当上了医生，穿上了这一身白大褂，就代表着你无时无刻的要把自己的怒火都要咽回肚子里，人家讲究的是顾客是上帝，但真正做到这一点的就只有医院了，被人指着鼻子骂，被人指着鼻子骂祖宗十八代，甚至是直接冲上来动手，你都不能还手，更不能还口，因为一动，就给了对方碰瓷的机会，而你们这些所谓的专家教授，所谓的医院高层呢？” “你们本来应该是保护我们的，保护我们这些弱势群体的，结果你们去倒打一耙，什么事情都能够让我们负责，倒是把自己摘的干干净净，把对方也摘得干干净净，你们就继续这么折腾下去吧，继续给医生这份职业抹黑，等到最后有一天没有人在学医的时候，没有人在愿意入职医院的时候，那就是你们迎来福报的时候了！” “我可以告诉你们，丑话我先说到前头，从今天开始，以后再碰到这种人渣败类，再碰到这种社会上的残渣混混，我还是要指着鼻子骂他们，要是动手，老子也不怕，我也要动手！” “臭傻bi！” 说完这话。 年轻医生直接帅气的转头就走，砰的一声，直接把大门从外面狠狠的砸上。 肖尧目送着这位年轻医生离开的背影，心脏扑通扑通的直跳，说不激动是假的，这一番话直接说出了现场所有医生，不，乃至是国内所有医生的肺腑之言啊！！ 总结一下，就是两个字。 太特么帅了！ 托马斯旋转360度霹雳无敌的帅！！ 能够帅爆宇宙的帅！！！ 借用某明星的一句话：“今天，你是我的神！！” 不光是肖尧此时是这副样子，就连周围的医生护士们也同样如此。 “这哥们，诶呀，厉害。” “擦，太牛了” 窃窃私语声音响起，伴随着小声的感慨。 不过~ 随着周碣主任咳嗽了两声，在场的各位也就逐渐的安静了下来。 “唉！” 周碣主任再次长叹口气，最终目光落在了依旧是脸色铁青，沉默不语的欧阳修医生的身上。 “刚刚跟你说的新星计划，那个是补偿，但是处理的话不只有扣工资而已……” 听到这句话，包括肖尧在内的所有医生护士们全都下意识的皱起了眉头。 扣工资就得了。 难不成还想要在这种事情上做个记过处理？或者是给个处分什么？ 太夸张了吧。 就算是对方家大业大了，也不至于做出来这种处理，真把医生护士这个群体给寒了心了……医院就没有想过后果吗？ 而且…… 肖尧环顾了周围一圈。 甭管是三四十岁的老人，还是二三十岁的年轻人，表面上看起来似乎看不出来什么表情变化，但实际上每个人的眼底都暗含着一丝不服气，更是从内心深处不认为欧阳修医生有任何错误的地方。 然而~ 肖尧收回目光又落在了周碣主任的身上。 这里到底是现实，而不是小说，更不是漫画，不会出现突然而然的反转，正确或者是不正确，这只是一方面而已，上头处理事情来，更是要从多方面考虑，从利益出发，从角度出发，从所谓的影响大局出发。 呵。 想到这里，肖尧突然有点感觉到疲惫。 唉！ 最终在心中化作了一道无声的叹息。 “那孩子刚刚就是太着急了，昨天晚上我和几位教授已经联合起来和高层据理力争过了，最终做的决定就是，暂停工作一个月的时间，正好这段时间你也好好休息一下，陪陪老婆孩子啥的，我听说你老婆还怀孕了，正好怀孕的女生都多愁善感的，你好好的在家陪陪，养养感情，一个月之后回来加入新星计划，开始正式的和其他的参与计划成员一起学习，至于这一个月，看似是停职处理了，但是只是把你给下放到社区医院去，反正社区医院没啥事，一般人也不会去那边看病什么的，一个月以后回来直接上班就好，扣工资的话肯定是要扣的，咱不管咋说，这个面子上还是要做齐全么，这样的话也好交代。” 嗯？ 欧阳修医生愣了愣神。 本来都已经做好准备，如果一旦敢给自己作出处分，或者是记过处理的话，就学着刚刚的小李一样，直接把白大褂一脱一扔，拍拍屁股扭头走人不干了。 结果没成想…… 竟然还换回来一个月的假期了。 而且刚刚周碣主任那番话，确实直接说到了欧阳修医生的心坎里。 自家老婆已经怀孕8个多月的时间了，而且肚子里还是双胞胎，每天都难受的不行，晚上也睡不好觉，自己这边则是天天要忙着医院的工作，也照顾不好老婆，然后考虑到婆媳关系的问题，所以他特意把丈母娘请来了，但是毕竟还有一个才刚刚上高中的小舅子，丈母娘那边也是不放心小舅子，又不放心闺女的，两边忙的团团直转，那正好，这一个月的时间，他还能陪陪老婆走一下最后的关卡，照顾照顾老婆。 这样一想的话倒是也行。 毕竟~ 这应该已经是医院能够做出来的最大的让步和处理了吧。 想到了某些事情，欧阳修医生抿了抿嘴角。 而其他人包括肖尧在内，则是若有所思的眨了眨眼，脸上都浮现出了一丝淡淡的笑容。 就仿佛即将得到一个月假期的是他们，而不是欧阳修医生一样。 “我知道你们现在一个两个的，别提在心里头，怎么骂我呢，那真的是别说是祖宗十八代了，啥话你们都敢在心里头骂出来。” 周碣主任突然笑了笑，看着办公室里终于不再是之前那种剑拔弩张的紧绷氛围了，抬起双手来向下摁了两下，开口说道。 “我们当然知道你们医生护士的委屈了，但现在这个年头，这个时代就是这个样子，舆论是一把双刃剑，咱们本来就站在偏弱的一方，舆论方面也很少会站在我们这一边，所以我们不得不小心谨慎一些，但是咱们医院内部大家还是一个大团体，自然而然的也要抱在一起，明面上的处罚做完了，咱们私底下自然还是该怎么办就怎么办，受了委屈的，咱们医院自然会想办法补偿你们，当然我相信你们最接受的肯定是简单粗暴的给奖金对不对？毕竟如果不给钱的话，谁还想工作呀！” 最后一句话，顿时引来了大家的善意一笑。 这话说的可是真理。 要是在这个世界生活不需要用钱的话，谁会上赶着来工作？每天乐滋滋的在家里躺着，刷刷手机，玩一玩不香？ “欧阳修医生就做的不错，咱有啥事儿就说啥事儿，有啥委屈啊，你就找负责你的人说，找我也行，咱们到时候大家再商量，看看这个事要怎么解决，至于刚刚的那个年轻人啊，等会儿我会让他的主治医生打电话给他的，这好端端的开除啥开除？这事儿可没严重到这种程度！再说了，本来就是他们不占理，咱们给出个回应得了，哪能损失咱们的一员大将啊！” 周碣主任挑了挑眉头。 这一句话直接让原本还觉得心里头算是舒心，但是还有一点点的小疙瘩的众人们，瞬间彻彻底底的舒坦了，脸上纷纷的都露出了笑容。 甭管怎么说。 今儿这个处理，他们就挺满意的。 至少能看得到上头的态度。 挺不错。 …… 早上的事情很快的便过去了，在早晚交接班结束之后，拿着私人赔偿的2000块钱的欧阳修医生下班了，屁颠屁颠的骑着共享单车回家，陪着自己怀孕8个月的老婆去了。 至于刚刚在办公室里大发雷霆，大展神威的那位年轻医生也被主治和主任两位连番电话直接给拉回来了。 回来的时候，不再是那副怒发冲冠的模样，左手拿着杯豆浆，右手拿着个鸡蛋灌饼，溜达溜达的走进了办公室，就跟散步的老大爷似的。 肖尧这边也回到了专家门诊室内，张玉书教授早早的就已经等候在了这里。 “昨天给你的资料看了多少了？” “看了第1本的1\/2了，其他的还没看过呢。” 肖尧回答道。 “二分之一了？那速度确实挺快。” 张玉书教授若有所思的点了点头。 “行，今天还是你为主要负责的，因为你来我们消化内科，主要还是要重点培养，专项攻破的，没有任何学习方式能够比得上直接临床学习。” “我知道。” 肖尧点点头，表示清楚。 很快的。 今天的第1位病人上门了。 “医生，你快看看我这是咋的了，我都快拉虚脱了呀！” 这位病人一上门就是一副苦大仇深的模样，哭丧着一张脸，摇摇晃晃的坐在了椅子上，整个人都软弱无力地瘫成一滩烂泥。 “你叫什么名字，今年多大了？” “我叫东方明，今年33岁，单身，未婚，喜欢的女生是……” 东方明下意识的开口，一溜串的说道。 然后直接就被肖尧一头黑线的给叫停了。 “停停停，这里是医院，又不是婚介所，也不是相亲现场，不必跟我说这么清楚，你直接说你哪里不舒服就好了。” “哦哦，这不是下意识的反应吗。” 东方明不好意思的摸了摸脑袋，有点尴尬。 “我这已经连续拉肚子拉了有个四五天了吧，然后吃的那个蒙脱石散也不行，愣是没止住，也不算是没有止住吧，基本就是假如我上午拉肚子，中午吃的药，下午就可能没事了，但是晚上或者是第2天就又接着拉肚子，持续好几天了都。” “然后是一拉肚子就噗嗤噗嗤的，要不然就是黏糊糊的，要不然就直接拉水，拉的厕所就跟那个臭蛋炸了一样，臭的人呢眼睛都花，就待在里头就能臭到人头晕，眼冒金星的那种。” “……” 看着病人这幅尽可能的往真实向描述的模样，肖尧嘴角抽搐了两下，倒是大可不必，把臭味也描述的如此清楚，随后问道。 “量体温了吗？” “啊？我又没有发烧，量体温干嘛？” 东方明一头雾水，很是不解的，看着面前的年轻医生。 “那你先量一下。” 肖尧翻了翻抽屉，没找到体温枪，没办法，就只能拿了个水银的温度计出来，让东方明夹在自己的胳肢窝下，等个5分钟再拿出来看看体温。 至于这5分钟的间隙，肖尧肯定还是要抓紧时间询问的。 “除了腹泻拉水之外，还有其他不舒服的地方吗？” “嗯……” 东方明听到这个询问，皱起了眉头。 “你硬要说的话……因为这两天一直在拉肚子，所以我都没怎么吃饭，主要是一吃饭吧，肯定就要上厕所，一上厕所啊，我就肯定会拉肚子，我这人本来还有个痔疮，这两天给我拉的呀，别提有多痛苦了。” 听到这话，肖尧挑了挑眉头，再次确认到。 “你是不敢吃饭，因为拉肚子，还是说因为拉肚子而不想吃饭？” “这两者有区别吗？” 东方明又茫然了。 眼前这个医生说话……咋感觉每句话都让自己听不懂呢？ “有很大的区别。” 肖尧很是肯定的说道。 “不敢吃饭，就像你说的一样，因为你在拉肚子，而且还有痔疮，一吃饭就要上厕所，所以你哪怕在饿，也就敢吃一点点垫垫肚子，不敢吃太多，怕蹲在厕所里就出不来了。” “不想吃饭，就不是因为拉肚子的原因，就是单纯的不想吃，闻到饭菜的味道，就觉得没有胃口，甚至有的夸张的，可能会觉得有点恶心，就和怀孕的孕吐反应一样。” 肖尧的这番解释直接让东方明陷入了沉默和纠结之中，过了大概有个一分钟左右吧，他这才不太确定了说。 “如果你非要这么说的话，那我感觉可能不是不敢吃饭，而是我不想吃饭了吧，因为前天我妈中午明明做的是我爱吃的蒜泥茄子，不过我一闻到那个茄子的那个味道，就下意识的反胃了一下，虽然没有严重的像你说的会吐出来，但确实是……应该就是不想吃饭，食欲不振。” 听到这话，肖尧这才点了点头。 “还有其他的反应吗？” 肖尧继续问道。 第544章 隐孢子虫病 “啊？” 东方明再次一脸懵圈。 很是憨厚老实的挠挠脑袋，皱着眉头冥思苦想起来。 听人家的意思…… 咱应该是还有其他的症状才对。 可好像真没有了吧。 东方明心里头不太确定，犹犹豫豫的，试探性的开口说道。 “应该是没了。” “行。” 肖尧这边倒是没想到，对方的心理活动足足有这么多，瞟了一眼电脑屏幕右下角的时间，差不多已经过去5分钟了。 “可以把温度计拿出来了。” “哦，好。” 东方明赶紧从自己的胳肢窝底下把体温计掏了出来，递给了医生，还很注意，没有碰到铁的那边，当然是不是铁质的他不知道，但肯定是金属的。 肖尧接过来一看。 “38.8摄氏度。” “你发高烧了，你没有任何感觉吗？” 肖尧一脸震惊的放下手中的体温计，不可置信的看着面前的东方明。 “啊？” 东方明听到这话再度傻眼。 不是。 38.8摄氏度？？ 这体温计该不会是坏了吧？ 难不成自己发烧了？ 东方明下意识的伸手摸了摸脑袋，感觉脑袋确实是有一点点温呼呼的，可能有一点点小发烧，但绝对没有38.8摄氏度这么夸张了。 “你不头晕么？” “没有。” “有没有感觉到还有什么地方特别不舒服？” “我……” 东方明刚打算摇摇头，下一秒钟整张脸突然一白，下意识的把整个身子都蜷缩成一个c字，额头上豆大的冷汗淋漓，整个人疼的嘴唇都直颤。 “卧槽，好疼！！” 不过这种痛苦感真的是来的也快，去的也快，还没等肖尧这边做出什么反应，那边就已经疼过去了，揉着肚子，时不时的倒吸口凉气，一脸的心有余悸的表情。 “好多了，医生。” “刚才就是突然疼，就跟肚子里的肠子抽了筋儿似的，chua了一下，不过我疼过去就好了，现在就不疼了。” 肖尧则是微微皱起眉头。 听对方的描述，感觉像是自限性腹泻，同时还伴随着发热，间接性的上腹部痉挛性疼痛，而且还有食欲下降，呕吐恶心的情况。 而且看来腹泻情况还是较为严重的，这也就是成年人身体好一些，水和电解质紊乱的情况反映在身上显示出来的症状并不太严重，但如果出现在婴幼儿身上的话，那可就麻烦大了。 “你去做个血常规，粪便常规检查，再做一个腹部彩超。” 正常来说。 发烧腹泻最常见的原因就是得了急性肠炎，或者是吃了一些不干净的食物，和身体抵抗力下降导致的肠胃炎的感染有关系。 查血常规就是为了看是不是有炎症。 查大便常规就是为了看看患者大便里面有没有白细胞或红细胞等等，如果是肠炎的话，就会有红细胞和白细胞两种情况。 至于做腹部彩超那则是为了看看肠道有没有问题。 如果这些检查都做了的话，还没有检查出来原因，那就需要做个肠镜，看看是不是肠道里生长了什么东西，有没有黏膜的溃烂或者是脓肿形成，从而考虑可能是溃疡性结肠炎的问题。 “好。” 现在年轻人就是比较好说话的。 听到肖尧的这番话后，也没有反驳什么，更没有觉得医生是在坑自己的钱，拿着单子就出门交费检查去了。 …… 因为最近人不算太多，所以拿结果的速度还是挺快的。 等着东方明拿着检查结果回来了之后，肖尧接过结果一看。 嗯？ 等会儿。 这个粪便检查是…… 肖尧一脸震惊的看着，结果显示是发现了隐孢子虫卵囊。 这是…… 肖尧大脑飞速一动。 瞬间就反应过来了。 根据其他的血常规检查显示，这位病人肯定是免疫功能正常的患者。 再加上刚刚那些临床症状…… 其实根本就不是肠胃炎，而是隐孢子虫病。 “这是隐孢子虫病！” “是寄生虫吗？那我吃打虫药有没有效果？” 东方明愣了愣神。 “隐孢子虫病是由隐孢子虫引起的人兽共患的寄生虫，一部分患者病程短暂，而且还是能够自愈的，临床的话主要是以发热，腹痛，腹泻和体重减轻为主要症状，这种虫子主要是感染消化道与呼吸道上皮细胞并在其中繁殖，从而引起的消化道胆道和呼吸道疾病。” 肖尧抬头看向病人，神情认真地解释道。 “免疫功能正常的患者，潜伏期就会比较短，一般只有7~10天而已，临床的主要表现就叫做自限性腹泻。” “每天大概会拉个10次左右的肚子，然后大便会成糊糊状，有的时候也会呈现出带着粘液的水样便，有的严重的患者可能会出现少量的脓血，但是普遍都伴随着恶臭，同时还会伴随着发热间接性的或者是持续性的腹部痉挛性疼痛感，同时还会有着恶心呕吐，全身不适乏力以及食欲下降等症状。” “这不是和我的一样吗？” 东方明恍然大悟的点了点头。 来医院真是来对了。 他本来以为自己这个就是个拉肚子而已，或者根本就是吃坏了，结果没想到竟然是寄生虫病。 “隐孢子虫病常常会导致患者的体温一直维持在39度以下，幸亏感染的是成年人，这要是婴儿的话，由于腹泻这么严重，很有可能会导致体内的水和电解质紊乱才能出现休克，那才是最严重的，成人就算是水和电解质紊乱了，但也是能够支撑许久才会出现休克的情况发生的。” 顿了顿后，肖尧脸色严肃起来，神情认真的说道。 “如果是免疫功能低下的患者的话，潜伏期就会很难确定，疾病不仅缓慢，症状而且多，还很严重，持续时间的话也会更长，主要的表现形式就是严重的，难以控制的腹泻，腹泻次数可以达到每天数10次都是水样变，粪便的话可能达到速生，有的甚至达到十几年的时间，同时还会伴随着水和电解质的严重紊乱和体重下降，并且如果病程达10年之久的话，还有可能会出现营养不良，低蛋白血症，维生素缺乏甚至可以会合并肺部感染。” 肖尧说这些并不是在科普些什么，而是为了表示出情况的严重。 “所以你现在仔细的想一想，你是只有在最近这几天出现的腹泻，还是说其实一直以来都已经断断续续的伴随着腹泻症状！” “这一点很严重的！” 可能是肖尧的语气让面前的患者也忍不住的绷住了一张脸。 只见东方明用力的深呼吸一口气，随后肯定的点了点头说道。 “我知道，但我的确是最近这几天才出现的腹泻情况，我以前可没有。” “那就好！” 得到了病人的保证，肖尧缓缓的长舒一口气，也算是彻底的放下心来了。 “不过寄生虫的话，总是要有个缘由吧？你说这个是人畜共患病，难不成我是在一些动物身上感染到的吗？还是因为我吃了不干净的食物？” 东方明接着追问道。 “这个我也没有办法保证，告诉你究竟是从哪里感染上的。” 肖尧想了想后摇摇头，很是如实的，且态度诚恳的说道。 “传染源的话，一般来说感染隐孢子虫并且能够排出卵囊的人和多种动物，都是这种病的传染源，如果是家里住在农村的话，那就要考虑是不是牛羊的问题，如果是住在城市里的话，那就要考虑是不是宠物狗或者是宠物猫导致的了。” “我家确实又有狗又有猫，你是说……我家猫狗感染上这个寄生虫，所以才会传染给我吗？可是我有定期驱虫啊！” 东方明再次皱起了眉头，百思而不得其解。 你要说自家没有按时按点的驱虫，从而传染上了这个寄生虫病，那也就算了，可是自家明明就没有没驱虫的时候啊，基本上每一个月的月头都会进行一次的驱虫。 如果是这个样的话，怎么还能传染上呢？ “驱虫药驱虫的种类和效果都不一样，有的驱虫药可能就是驱虫像是跳蚤什么的，这个能不能祛除隐孢子虫，那也是要看驱虫药的范围的。” 肖尧解释道。 “而且这个病也是有着消化道传播途径的，就是喝过被卵囊污染的食物，或者是饮水而受到感染的。” “一旦受到感染之后，重启就会寄生在肠年莫表面，破坏了肠绒毛正常的功能，从而会引起小肠的消化和吸收障碍，结肠对水和电解质重洗手失调会导致腹泻。” “而且虫体对肠绒毛破坏还会引起肠道细菌的大量繁殖充体所产生的毒素，还有肠道内双糖酶和其他黏膜酶的丢失与减少，还有脂肪消化吸收障碍等等，都是造成患有该病的病人严重腹泻的原因。” “隐孢子虫主要就是寄生在小肠上皮细胞的刷状缘，空肠近段是虫体最多的肠断，这一点的话，你看这个腹部x片也是可以看出来的，你的情况还好点，有的严重的甚至可以扩散到整个消化道，甚至是呼吸道，胆道和胰腺都有可能会出现这些虫子。” 肖尧这话一说完，面前的东方明瞬间脑补了这么大的画面，整个人下意识的打了个哆嗦，搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩。 妈耶！ 那个画面实在是太美了，根本就不敢想象。 再想下去的话，隔夜饭都要被吐出来了。 太可怕了。 “因为你的免疫功能是正常的，而且是健全的，所以免疫功能就把这些虫子全都局限于肠道里，如果免疫功能缺陷的话，那么就会从食道到直肠和呼吸道以及肝胆道都能发现这种隐孢子虫。” 肖尧再次说道。 “好的好的，这个医生啊，咱们就别再提这个虫子了，提的我都麻的慌，真的是，刚刚我头皮都紧了，咱就赶紧说说这个病怎么治疗吧，我是要吃打虫药还是说是吃什么呢？” 东方明搓着胳膊，脸上忍不住露出了一丝苦笑。 “首先咱们这个肯定是要住院治疗的，因为你的腹泻情况也是比较严重的，已经引起了体内的水和电解质的紊乱了，需要挂水，然后保持水和电解质的平衡才行。” “还有这个隐孢子虫的药物吧，只能说是至今还没有这个疗效确切的药物，咱们就只能先上一上螺旋霉素或者是克林霉素这些试一试，可以缓解病情，减轻腹泻，但是这个会不会复发吧，就没有办法敢肯定了。” “啥意思？” “意思是这个病还会复发吗？” 东方明整个人都不好。 “事实上的确是这个样子，因为这个病是没有特效药的，所以整体来说就只能是预防措施，然后咱们对症治疗，说到底呢，就是注意个人卫生，还有增强体质力，增强抵抗力，然后平常注意，给猫猫狗狗的洗干净澡，不要让他们感染上寄生虫就好了，而且你这也不一定是你家里的猫狗感染的，不放心的话，可以带他们去宠物医院做个粪检，看看能不能检查出来这些卵囊，也可能是吃了污染的脏食物或者是脏水的关系。” “好吧……” 东方明长叹了口气，认命了。 …… 晚上下班。 肖尧刚刚走过街对面的人行通道，刷了电梯卡上楼，才掏出钥匙打开房门，就听到屋子里一阵叮叮当当的，就仿佛有小偷闯入正在翻箱倒柜的声音。 什么情况？ 肖尧脸色微微一变，连门都来不及，甚至连鞋都来不及换，冲到厨房里，先拿起一把菜刀自卫，随后这才是一脸谨慎的顺着声音来源的方向，小心翼翼的放缓脚步，右手举着菜刀，整个人紧紧贴着白墙，几乎是如同乌龟一般的挪了过去。 等等。 卧槽？ 这年头小偷不偷卧室，在阳台鼓捣个什么劲？ 肖尧探头一看。 直接满地的纸壳子乱飞，还有好多木板，甚至还放着两把锤头。 整个阳台包括半个客厅都是相当凌乱，说成是蝗虫过境也不夸张。 这一幕看着肖尧直接血压飙升。 昨天晚上才刚刚收拾好的屋子，现在竟然乱成了这副模样！ 一想到昨天自己哼哧瘪肚的在这里又是拖地又是扫地，还要拿着粘毛器在沙发上滚来滚去的粘猫毛，当初直接一个怒发冲冠的跳了出去，右手挥舞的菜刀，大吼一声。 “艹你大爷的，偷东西偷到你爷爷家里来了，看我不砍死你的！” 然而…… 回答自己的却是一道甜甜的，带着一丝欢呼雀跃感的声音，只见妹妹瑶瑶一扭过头，看着自家老哥正站在客厅中央，脸上顿时变得笑容灿烂，很是狗腿子的跑了过来，甚至还中途不忘去厨房倒杯温开水。 “哥，你回来了！” “工作真是辛苦了，累不累呀？我给你捶捶腿，捏捏肩膀好不好？” 嗯？ 怎么是这丫头？ 肖尧一愣，赶紧放下手中的菜刀，将其拿回了厨房，接着一屁股坐在沙发上，看着整个阳台和半个客厅如同被打劫一般的半个废墟景象，嘴角微微抽搐两下，同时听到了这丫头甜甜的嗓音，顿时眉头一挑。 嚯！ 看看这上赶子的样！ 这家伙绝对是又有什么事情要有求于自己了。 一边享受着妹妹给自己捏着肩膀，肖尧一边打开了电视，随意的找了个电视台播放起来，让客厅里充满着音乐和说话的声音，随后头也不带回一下的，拿起桌子上洗干净的葡萄，一粒一粒吃着，问道。 “说吧。” “你这是又干嘛呢？我记得我的妹妹应该是属虎的才对，不是属狗的，更不是属二哈的才是，怎么开始拆家了？” “嘿嘿嘿~” 标志性的笑声再次响起，瑶瑶很是狗腿子的一边给自家老哥捶着大腿，一边解释的说道。 “我这不是琢磨着其他家小猫咪们有的东西咱家也必须要有吗，所以你给我打的那些零花钱什么的，我就花了一部分，然后上网买了个猫爬架回来，当时我买的没看尺寸，然后直接挑的也是最贵，结果就是……” 声音越说越小声，显然这家伙自己也是心虚的厉害。 肖尧一听这话就明白了，眼神朝着地上的一堆木板子，还有锤头钉子什么的，甚至还夹杂着一颗像是假花树一样的东西扫了扫，了然的点点头。 “花完钱买回来了，结果看着人家的视频，或者是看着人家给你发过来的说明书不会安？” “是这样的。” 瑶瑶很是垂头丧气的点了点头。 “我中午就拿到的了，结果我拼到现在都没拼好，那个破视频和说明书根本看都看不懂，一会儿让我安这个，一会让我安那个的，我上一个都没按完，怎么可能会按下一个吗！” “行了，你去……” 肖尧本来下意识的想说一下你去做口吃的，不过转念一想，这丫头只会煮方便面，当下就制止住了这句话，转头说道。 “你去楼下买点吃的，嗯，不行就老刘家的炒面，打包回来两份，我给你拼。” “好耶！” “那老哥除了这个猫爬架之外，我还买了点其他的东西，等一下全都麻烦你了！” 瑶瑶瞬间欢呼一声一溜烟儿的，把自己卧室的大门打开，指尖里头足足有七八个快递箱整，而且都是超大号的那种，一个个目测最少的都有两块瓷砖那么长，甚至还有其中一个快递箱子足足有4块瓷砖的长度！！ 要知道肖尧家里头铺的地砖都是80x80的，两块瓷砖那就是1米6，4块瓷砖那就是3米2。 卧槽！ 这丫头干嘛了这是？ 肖尧都震惊了。 “我给你的生活费，你全拿来买这些东西了吗？不是，我那点钱够吗？？？” 对于妹妹给猫猫一花钱这件事情，肖尧当然是没什么太大的想法的，毕竟猫咪也是一条生命，你养都养了，当然是要好好的对待他，该吃的该喝的，该玩的，该用的就跟养孩子一样一样都不能缺少的。 他震惊的地方在于：如果没有记错的话，自己好像总共前前后后也就转了不到1500或者2000块钱左右的生活费吧，宠物用品就算是他之前没有买过，但是也知道很贵，尤其是这种大件，一个可能就是七八百或者是五六百就出去了，这一放眼望过去都不算，这手底下的猫爬架都足足有八九样，就按照一件五六百来算的话少说一点，四五千出去了，这丫头要是有钱的话，之前也不至于穿着睡衣就跑出来了，这其他钱从哪来的？ “安啦，没事的，一部分是我男朋友买的，一部分是我买的，而且这两天正好我的小说稿费也发了，虽然不多，只够我挣全勤的就是，不过拿不出来给猫猫买买东西还是没问题的。” 妹妹很快的便反应过来了，立刻和老哥解释道。 “我用的都是亲属卡，我男朋友也知道，而且我买之前都已经提前跟他报备过了，没关系。” “不行，一码子归一码子的事儿，虽然说男女朋友之间不用计算的太清楚，但是你男朋友自己一个人在魔都那种地方生活也不容易，到时候我把钱转给你，你再把钱转给他，听到没有？” 肖尧摇了摇头。 他可不想自己妹妹只是谈一段恋爱而已，结果就给谈成了不平等的恋爱。 有些钱吧，比如说是小情侣一起出去吃顿饭，或者是一起出去去游乐场玩什么的，如果是男方掏的钱，那肖尧这边肯定是不会替妹妹给报销的，但是有些钱吧，就像是现在给猫咪买东西的钱，这就不涉及到两个人的情感问题，现在两个人正你情我浓，好的跟个连体人似的，那万一之后分手了，南方一盘散，感觉自己这些钱花亏，到时候管女方要怎么办？到时候要一笔一笔算清楚了怎么办？现在这种男的又不是少见，这互联网上天天都能刷到，所以这也是要未雨绸缪的事情，而且就是几百几千块钱而已，他可不能让妹妹觉得花了对方的钱，就要在对方面前低人一等，那可绝对不行。 面对妹妹的疑惑，肖尧也将这件事情仔细地掰扯清楚，虽然妹妹觉得肖尧是有点过于敏感了，不过还是很听话的点头答应一下，并且在肖尧的眼皮子底下把钱又给转回去了。 “身上没钱了吧，你别用他的亲属卡了，我给你开了，2000的额度，要给猫咪买什么东西的话再跟我说，其他的足够了。” 肖尧提醒道。 “还有，老妈之前给我打电话的，还是挺生气的，说是要断了你的生活费，不过也没啥，你哥我上班了也能养活得了你，这卡我就不给你关了，等你上完大学以后，自己找到了工作再关。” “好耶，爱你哦，老哥。” 第545章 吸收不了 趁着妹妹出去买饭的功夫，肖尧则是一边看着视频，一边开始安起了猫爬架，乍看起来貌似挺难，但是实际上真要按照人家的步骤一步一步来的话，也还算是简单的，就是工序多，耗的时间长而已。 肖尧光拼猫爬架，就足足耗费了一个半小时的时间。 不过~ 他这边把猫爬架拼好，那边妹妹也拿着饭回来了。 “哥，我给你带了份炒面，老刘家新推出了个菜色叫做把子肉盖饭，我也买了一份回来， kfc推出了新春活动，我特意跑到商场那边买了份双翅桶回来，还去了趟超市买了瓶番茄酱和沙拉酱，还有蜂蜜芥末酱。” “回来就好，去阳台看看吧，猫爬架已经拼好了。” 肖尧一边点头，从妹妹手中接过大包小包的吃的，走进了厨房，该放碗里的放碗里，该放盘里的放盘里，收拾的干干净净之后，这才又端到了餐厅。 “蛙趣，咋这么大呀？妈耶，买的时候忘记看长宽高了，这么大的猫爬架啊……不得不说，喵喵是真幸福。” 看的几乎占据了1\/2个大阳台的猫爬架，瑶瑶眼里闪烁着羡慕的情绪。 她原本还打算把这猫爬架放客厅来，不过现在一看，果然还是放在阳台正好合适，客厅的话哪有这么大的面积让他们放下来猫爬架的。 “来吃饭了。” “来了。” 餐厅里。 瑶瑶一口炒面，一口炸鸡，吃的脸上笑容灿烂。 “哥，剩下那些……” 听到妹妹的这番话，肖尧脑瓜子都觉得有点胀，嗡嗡的疼。 不是他说些什么？ 就是说干这个木工的活吧，果然也是要天赋的，自己…… 可能在这方面确实没有什么太大的天赋。 光是拼个猫爬架就已经拼的累的不行了，要是再把房间里那七八个的快递箱子里的大件物品全都给拼完的话…… 这可不是说一个晚上两个晚上就能解决的问题，这怕不是两三天才能弄完啊。 “别着急，别着急，咱们先一样一样的来，今天咱们就此收手，拼个猫爬架就行了，明天下午下班了以后，我再回来给你再拼一个，或者两个简单的。” “ok！” 妹妹再度欢呼一声，笑容满面的点点头。 “不对，你们学校啥时候开学？这都3月份了？年都已经过完了，人家中小学都开学了，高中更是早就开学了，你们大学呢？” 吃的正一半呢，肖尧突然拿起手机看了一眼时间和日历，反应过来了某些事，赶紧问道。 “我们不着急呀，我们学校开学晚，要3月中旬才能开学呢，我还有小半个多月的假期呢，而且刚开学的时候，我们课程又不密集，一点儿都不带担心的。” 妹妹耸耸肩膀，摊开双手，淡定的不行。 “……” 肖尧沉默下来，回忆了一下自己的大学生日子。 emm 怪不得现在的人们都常说劝人学医，天打雷劈呢。 选错专业，真是日日都是高考。 就拿他们这个医学专业举例子，那可真是……不仅仅要比别人多上一年的大学，而且回回期末考试都仿佛是高考一样，人家其他学校专业可能讲究个临阵磨枪不快也光怎么着也能混个及格线，再加上老师们捞一捞，基本上不用太操心这种事情，但是自己的医科专业的话…… 呵呵哒。 临阵磨枪？ 那保准是挂科！而且还是门门都挂的那种。 那真的是要一个脚步一个脚步的脚踏实地的学才行，要不然的话…… 就跟牵一发而动全身一样，后果不堪设想啊！ 吃完饭之后，妹妹帮忙去刷碗，肖尧这边则是看了一眼时间，做好了计划规划，黑屋接着挣扎在知识的海洋之中去了。 不过就在这时，大门突然被人从外推开，妹妹的小脑袋从外头探了进来。 “哥，刚才二舅妈给我打电话，说是让你明天中午回来一趟，她有事情找你。” “啊？好。” 肖尧有些惊讶，二舅妈不是一直在老家吗？难不成是明天上午的火车？那咋不提前说一声，他好换个班去接人呢。 而且明天中午医院的话，就有两个小时的休息时间，怎么突然就把自己叫回来？ 是有什么重要的事情吗？ 肖尧百思不得其解的同时，但是出于对妹妹和二舅妈的信任，还是点头答应了下来。 …… 第二天。 肖尧准时准点的到达了办公室。 “咚咚咚。” 敲门的声音响起。 “请进。” 随着肖尧的话音落下，一对年纪看起来在二十七八岁左右的夫妻牵着个很是瘦弱的小男孩走了进来。 “医生，我们是来看看消化不良的，不对，我们就是想看看这个孩子明明都已经六七岁了，结果身高还不到一米，体重更是连25斤都不到，又瘦又小了，是个怎么回事。” 孩子妈妈一脸忧愁的开口询问起来。 “平常在家里我们是葡萄糖酸锌酸钙全给吃上了，然后牛奶也逼着孩子喝，就算是孩子哭闹的不想喝，我们也会逼着给他喝，然后每天吃饭都必须要称重吃，吃不完的话，就算是吃了吐吐了吃的也必须要吃完，可就算是这个样子，这孩子体重就是不增反减，然后因为孩子不想吃吗，我们老是逼着他吃，结果就导致了这孩子现在一闻到饭味就想吐，喝水都吐，这才刚几天的时间呀，这体重都快掉到20斤了。” 嗯？ 六七岁的小朋友了，身高竟然还不到一米，体重更是还不到25斤。 这是！ 肖尧微微一愣，尤其是在后续听到了孩子妈妈关于如何纠正孩子长不高长不胖这一点上的举动措施之后，眉头更是紧紧的锁在一起，眼中带上了一丝凝重神色。 听着家属的描述，感觉这个孩子现在已经出现了厌食症一样的情况。 而且这么瘦这么小，肯定是有的营养不良或者是吸收不良在其中做怪。 不过单单就是吸收不良的话，也是分为各个不同情况的，还是要根据孩子来进行综合考虑才行。 肖尧摸了摸下巴，若有所思的想到。 “孩子平常有出现过腹泻的情况吗？” “偶尔会有，不过不是经常，但就是说也不能说是腹泻吧，反正就是比较通畅的那种，不是说是像咱们大人一样，肚子一疼一拉肚子就是噗嗤噗嗤的全是水，就拉的都是稀便，你说他拉的是粑粑吧，他也算是粑粑，但你要说是吸吧，也有一点点的稀。” 孩子妈妈说起这话来，可是一丁点都不觉得不对劲。 有过孩子的都知道。 这观察孩子的粑粑，那就是从小到大的习惯了。 在孩子还是个婴儿的时候，当妈的每天就要观察纸尿裤里的粑粑，通过粑粑的形状颜色还有味道，就能够判断出来孩子的身体是不是健康状态。 这基本上是每一个当妈妈的本能和特殊技能了。 “大便的量多吗？” “多。” “都是什么颜色的，味道臭不臭？” “基本上都是那种跟黄金色的那种金黄色，然后味道比较臭，仔细观察的话，其实是能感觉出来，就真的是亮闪闪的。” 听到孩子妈妈的这番回答，肖尧若有所思的再度点了点头。 “那大便是浮于水面上的，还是说是沉在水底下的？” “都有。” “这样啊！” 肖尧再次点了点头。 听着孩子妈妈的描述，感觉这孩子的腹泻更像是脂肪泻，而脂肪泻的最大特点，其实就是大便的量多，颜色的话通常都是淡棕色或者是黄色，有的时候也会出现灰色，味道闻起来是恶臭，表面上可能会有油腻的光泽，或者是如同泡沫，而且因为大便中含有大量的脂肪，所以大便常常会漂浮在便盆的表面。 虽然孩子的妈妈描述肯定是往好的方向描述的，但是肖尧还是可以从其中能够判断出来更加详细的，偏向于实际的情况的。 “来，小朋友过来，医生哥哥先给你做一个基础的体格检查。” 小朋友看起来很是瘦小，也可能是性格内向的缘故，所以站在爸爸妈妈的身后，怎么滴都不愿意出来，最后还是孩子爸爸着急了，一巴掌拍在了孩子背后，直接把小朋友拍了个跟头，这才瘪了瘪嘴，委屈巴巴的走到了肖尧的身旁。 肖尧这边也来不及安抚小朋友的情绪，赶紧抓紧时间就检查了起来，因为这个小朋友一看就是不是那种特别配合的孩子，趁着现在还有爸爸妈妈的余威犹在，赶紧的检查才是，要不然等着孩子哭闹起来的话，到时候再想检查，可就麻烦了。 几分钟过后。 肖尧当小朋友的情况大致的检查完毕，这眉头也是微微簇起，眼中闪过些许的严肃之色。 这孩子情况有点严重。 不光是身材消瘦的问题了，腹部按压的时候，孩子都会出现表情的变化，但不会痛呼出声说明腹部按压的时候会有轻微的压痛感，孩子的四肢末梢检查的时候也会能够感觉到一些异常，大腿有点水肿。 “先带孩子去做个血常规，便常规检查，还有……” 肖尧一连串的说出了检查项目的名字，孩子爸爸虽然觉得有点多，但为了自家儿子考虑，还是点了点头，拿着肖尧开出来的单子，出门交费去了。 等着这一家三口离开之后，肖尧低头看向自己刚刚记在本子上的一些重点内容，就算是没有看到检查结果，心中也是多少有点谱了。 …… 很快的。 随着这一家三口回来，肖尧拿到检查结果后，眼中顿时闪过一丝了然。 “你们看这些结果，很明显大细胞性贫血，血清电解质，还有血浆白蛋白，胆固醇，包括叶酸维生素b12水平全都呈现出下降，肠内菌群失调……” 肖尧将孩子的这些检查结果简单的描述了一遍。 “所以你家孩子这个说白了就是小肠吸收不良综合症，就是由于各种原因所引起的小肠消化吸收功能减损，所以导致食物中的营养并不能够正常的吸收，基本上就是吃下去以后就和嗯鸭或者是鸡这些禽类一样，都是直肠子，吃下去就拉出来了，营养物质不能吸收，然后就直接被从粪便中排泄，所以导致孩子也出现了营养缺乏。” “同时还伴随着营养不良，体重减轻，嗯，又由于你们经常逼着孩子吃饭，所以孩子现在对吃饭这种事情产生的恐惧感，从而得上了厌食症。” 顿了顿后，肖尧看着面前的夫妻继续说道 “至于出现这个病的原因嘛，肯定还是胆汁或者是胰液分泌不足，以及小肠内的细菌过度繁殖，还有小肠运动障碍和小肠血循环以及淋巴循环障碍和小肠本身的病变以及现场黏膜的丧失等等有关。” “你说的那些我们夫妻也听不懂，我知道这个孩子肯定是吸收不良，这个就算是不做你们这些段所有的检查，只要是个聪明人，他都能看得出来，我现在要问的就是你说我孩子吸收不良，那么我要怎么解决这个问题！” 孩子父亲一脸不耐烦的看着肖尧。 孩子这么弱，他哪有心情和时间在这里听这个年轻医生的逼逼赖赖呀。 怎么出现的？怎么回事？他真是一丁点都不关心。 他唯一关注的就是这个问题怎么解决，能不能解决？ 如果不能解决的话，大不了他还要考虑再和老婆生第2个儿子，毕竟他们家的香火可不能断，要是能解决花钱多的话也是要考虑考虑的，要是能解决花钱还不多的话，那当然就是精心的培养这一个了。 “肯定还是要考虑一下替补治疗的。” “基本上替补治疗也是治疗这类型疾病的重要措施，最好选用的就是静脉内高营养治疗，从而补充丢失的水电解质以及各种营养物质和维生素。” “平常的话还是要供给足够的热量和蛋白质的，最好吃一些可以供给高热量高热能低脂肪的半流质饮食或者是阮饭，然后就是要给孩子补充足够的维生素a，维生素b，维生素c，维生素d和维生素k，多吃动物肝脏，补充体内的铁，多吃水，尽可能的少食多餐，最好把食物全都给煮烂了为好，不要给孩子吃一些油炸爆炒的食物。” 肖尧给出了建议。 “这病不能彻底治好吗？” 孩子爸爸皱起眉头。 “这个病你想要彻底的痊愈肯定是不太可能的了，这就是天生的，不是说是咱们做替补治疗就能够解决的。” 肖尧摇了摇头，如实的回答道。 “那行，那你先给我们家孩子看着吧，只不过……” 孩子爸爸眼神闪烁了两下。 你要说是这个病吧，能够治好那也就算了，但如果是治不好的话，那他就真的要启动b计划了，毕竟一个孩子就已经变成这个样子了，就算是他现在能够把营养什么的给补充上，但估计这辈子就成为了个病罐子一样的存在，以后能不能找到女朋友给他们家继续的香火延续下去，那可都不一定了，所以最好还是再生一个正正常常健健康康的孩子才是。 …… 到了上午11:30。 眼看着外头没什么人了，肖尧和张玉书教授提前说了一声，就赶紧的出门，打了个出租车往家里赶。 谁知道这一开门一进去，就被二舅妈着急忙慌的给扯进了卧室里，然后紧接着就是大包小包的衣服给扔了进来。 “赶紧的，挑一身好看的穿上，要那种特别帅的啊，别老是像你平常上班一样，老是一身黑色，明明是个挺帅挺精神的小伙儿，老穿那么一身黑色，不知道的还以为你怎么地了呢，你就穿的那个嗯，我记得用你们的网上的话说，就是阳光开朗大男孩穿的特别显年轻，特别阳光的那种，听到没有？” ？ ？？ 肖尧一脸懵逼。 还没等他反应过来，卧室的大门又被人从外的关上，隔着个大门，还能听到妹妹和二舅妈在唠嗑的声音。 “你这丫头也是，被你爸妈说了，你也不知道跑到我家里来，你小时候和你哥没事还往我家里跑呢，你都忘了？你二舅妈能让他们俩欺负得了你？身上就揣了个那么一两百块钱，就敢往外跑，这还算是你运气好，没碰到什么人贩子，这要碰到了可怎么办呢！” “你爸妈那个人呢，就是那个样子，你说他们两个有点坏呢，其实他们两个也坏不到哪里去，就是有一点点的，嗯……你也别想让舅妈我说话不好听，其实就是有点小小势力，可能是觉得你那个男朋友无父无母的是个孤儿，然后也不是什么能开得起奔驰宝马的大老板啥的，不过你也不能怪你妈他们，实在是你大姐这一嫁，就给咱们家里的姑娘们给架出了新高度了。” 听到这话，屋子里正在换衣服，捯饬自己的肖尧也是颇为认同的点了点头。 正常来说，身为人家的孩子，身体发肤受之父母，咱怎么着也不能说父母的坏话，对不对？ 但是平常的时候吧自家爹妈咋看咋好，但是真遇到个什么点事儿，那真的是，这俩老人家就只能添乱子了。 其实他从刚开始就猜出来是个怎么回事了，别看老妈那边死也不承认，但是作为他们的亲生儿子，哪怕用脚趾头想他都知道是个什么情况。 二舅妈口中的大姐说的就是大姑家的孩子。 人长得还是挺漂亮的，也挺瘦，平常也非常爱打扮自己，学习成绩也属于不错，前几年也考上了编制，属实是家长眼中的好孩子，家长眼中有着光明前途的好孩子。 然后呢，肖尧和这个大姐的关系只能说是不冷不热，就是出门在外碰到了还可以招呼着笑一笑一起吃顿饭什么的，但你要说平常私底下联系一下的话，那是根本就没有的。 然后这个大姐前几年结婚了，反正肖尧也不知道是真的是假的啊，听奶奶家那边甭管是老人还是长辈啥的，都说这大姐嫁的男方家算得上是他们本地排名前五的富豪家庭了，说是光资产就有好几个亿，结婚的时候排场也很大，去的他们当地最有名也是最贵的酒店里办理的结婚典礼，光是收拾结婚现场就花了十几万，酒席的话也好像是一桌是28,888，总共是开了个差不多100来桌吧，说是好多都是男方家的朋友，亲戚什么的，女方家的也就占了个大概20来桌左右，不算太多。 后来大姐结婚生孩子，老大生了姑娘，虽然男方家长辈那边好像对此有点小怨言，但是事后生完孩子了以后，也给大姐买了个30多万的车，然后说如果生出来儿子的话，就给大姐买套房，在他们本地一套180平米左右的房子，也要个100多万快200万的样子。 自从这事出来以后，反正其他家什么情况肖尧是不知道，反正自家这边吧……其实也能感觉得出来，就是自家爹妈一直都是有点小羡慕的，包括舅舅舅妈这边的，听说了这个消息之后，要是一个两个都卯足劲儿，想给自家闺女找个能开得起奔驰宝马的，就算比不上人家那边的首富，自家这边也得找个有钱的。 自家人也不说两家话。 肖尧敢肯定的就是自家爹妈也肯定是这个想法。 所以才会在得知妹妹自己找了个孤儿男朋友之后才会这么生气，大过年的把脸皮都给扯破了，甚至把妹妹给刺激的，大过年的一气之下，自己一个人穿着个睡衣，兜里揣了个200块钱就跑出来了。 但是吧！ 虽然说咱能理解这个事儿，但是肖尧真不认为这么干就是对的。 说白了，这就跟卖闺女似的，好歹也是自己亲生的，你这小心翼翼的，辛辛苦苦的，细心培养的长大了，难不成就是为了让男方连盆带花的直接给人家端走？一笔钱直接就买断了下半辈子了？太扯淡了。 你要说是两个人都看对眼了，人家男方家有点钱就算了。 但你要说上杆子又是相亲又是催促的，就是想找个有钱人嫁，那是真没有必要。 而且…… 说正经的，肖尧也不觉得自己妹妹的眼光有多差，姓陈的那个小伙子，虽然确实是个孤儿，但是这个家庭背景也挺不错的，说话可能不太好听，但至少就算是两个人结婚了以后肯定是没有婆媳烦恼的，而且人家小伙子就凭着孤儿身份也能在魔都这种超一线城市里闯荡出来，能自己开一个猫咖，甭管这个商铺子是他自己的还是他租的，至少现在能够一直运营下去，就说明一定是有利润可以挣的，那也不简单呢，这不就相当于闯出了一番天地了吗？可以说是比上不足，比下有余了。 而且连感情都没有的话…… 这就算是结婚了，又能结多久呢？ 所以这件事情啊，肖尧还是站在自己妹妹这边的，尤其是这段时间，她和妹妹经常交流，了解了一下对面小伙子的情况后，其实对对方还是颇为满意的，当然，也只是比较满意而已。 “换好了没？换好了咱就出门了！” 就在满脑子胡思乱想的时候，卧室的大门被人从外推开，二舅妈的脑袋探了进来，看着肖尧穿着一身显年轻的运动装，有点不满意的，皱了皱眉头，但是又看了看时间，感觉有点来不及了。 “唉呀……” “算了算了，就直接这样吧，走走走，咱们先出去吃饭。” “啊？好。” 吃个饭而已，用得着这么大的阵仗吗？ 肖尧低头看了看床上四散的衣服，嘴角抽搐了两下，一头雾水。 第546章 相亲?表演一个现场看病 等会儿？ 坐在前往饭店的出租车上，看着窗外飞速掠过去的景色，肖尧突然心里头一跳，猜到了某种可能，扭头看了一眼，坐在身旁正和男朋友聊的火热的妹妹，接着又抬头看向了坐在副驾驶位置上的舅妈，微微皱了皱眉头。 “舅妈，你该不会是……被我老妈说动了，给我在这边找了个相亲对象吧？” “？” 有八卦听。 一瞬间，出租车司机和妹妹的耳朵立刻竖起，前者看似是在认真的开车，实际上一颗心思全都扑在了后面的八卦上，后者仿佛是在认真的和男朋友聊天，但实际上也是一样。 “哎呀，小孩子家家的话，不要说的总是这么那个啥，现在人家小姑娘都不喜欢直球的了，你也得改改自己这个说话的毛病。” 二舅妈咧嘴呵呵直笑，看出来心情很是不错的样子。 事实上，今天出门之前，趁着肖尧上午不在家上班去了的功夫里，二舅妈可是带着瑶瑶一起出去，特意做了一趟头发，还买了两身新衣服穿，就是为了今天中午这一顿饭局儿。 “我跟你说，这可是我认识的一个老姐妹家的孩子，人家孩子可棒了，你可好好的，听了没有？别到时候三言两语的，又把人家小姑娘惹哭了，你舅妈我到时候怎么跟人家老姐妹交代！” 一听这话。 肖尧瞬间无语了。 有些头疼的揉了揉太阳穴，很是无可奈何的说道。 “我不是都说了吗？我没打算结婚，更没打算谈恋爱，每天工作都这么忙，哪有时间去陪人家小姑娘？” “行了行了，赶紧把你的嘴巴闭上，一天到晚的瞎吵吵，啥话都敢说出口，你要真敢不结婚生子，你爸妈能把皮带子都给抽断了不可！屁话连篇的，到时候在人家姑娘面前好好表现，你要是故意给我作乱，你看我回去收不收拾你的！” 二舅妈虎眼一瞪，气势汹汹的骂道。 肖尧这边则是再次无奈的叹了一口，眼睛一斜就看到了，正捂着嘴偷偷摸摸笑开了花的妹妹，以及坐在前头看似是在一本正经的开车，实际上也在憋着笑，肩膀都在不断抖动的出租车司机大叔，嘴角抽搐了两下，满头黑线。 得！ 反正来都来了。 现在也不可能直接打开车门跳下去，就这吧，就这吧，大不了吃一次长一次记性，下回再有这样的事情，可点儿注意点儿了，不能再着了，这些长辈们的道啊。 要不然人家常说姜还是老的辣，这玩意儿想一出是一出的，指不定就干点啥事儿了，防不胜防，属实是。 肖尧认命的想到。 …… 10分钟后。 和平大饭店，“江南烟雨”包厢。 大大的落地窗将窗外的阳光和景色一览无余，偶尔可以见到急色匆匆来来往往的行人和驶过的汽车。 不得不承认，和平大饭店不愧算是南河市数一数二的大饭店，这绿化真的做的很不错了，从窗户上望去，竟然还能看到喷泉，而且还有不少的灌木和小花园什么的，虽然肯定比不上那些所谓的山林水美，但确实也是让人眼前一亮，感觉到前所未有的放松感。 二舅妈那边已经点完菜了，很快，服务员们便开始上菜，和平大饭店的服务员穿着打扮也是很有讲究的，走的都是国风路线，服务员小姐姐们个个都是身材火辣，个头高挑，梳着发髻，头上粘着金或者银的发簪，穿着汉服，飘飘逸逸的，也算是一道别样的风景线。 菜的话…… 上菜的速度还是很快的。 菜色的摆盘看起来也很精致，这一回一看就知道二舅妈肯定是下血本了，除了两道小凉菜之外，其他的个个都是硬菜，相当的丰富。 “咚咚咚。” 就在这时，包厢大门外传来了一阵敲门声，紧接着便是一对母女从外头走了进来。 年纪稍大的那位大姨盘了个头，穿这个蓝色旗袍，脚上蹬着双黑色的高跟鞋，外头还套了一个白色的皮草，一进门就先跟二舅妈来了个热情的拥抱。 “你可算回来了，这回待几天呀，咱们这老太太巡逻小队可不能缺了你。” 盘头大姨拉着二舅妈的手不放，热火朝天的便聊了起来。 “我家那兔崽子快别提了，好歹也是个大学生，磨磨唧唧的，一天到晚的，上个学还得我和他爸一起送，他爸工作还忙，哪有这时间呢，没办法，我就只能和孩子舅舅一起送，哎呀，好歹是个男孩，养的跟个小姑娘似的，快烦死了。” 二舅妈也开始抱怨起来。 这俩人一凑在一块，你一言我一语的，不是说老公的不好，就是说孩子的不好，要不然就是共同批判一下周围的八卦，反正可聊的共同内容实在是太多太多了。 这一下子就把晾在一旁，肖尧和对面的那个女生给搞得有点尴尬了。 你说互相介绍一下吧，但毕竟是双方都是第1次见面，之前都不熟，主动的开口介绍也觉得有点尴尬，而且这一次的见面性质主要还是相亲，感觉第1个开口介绍自己的人多少沾点猴急了。 但是你要说是不互相介绍一下，毕竟来都来了，你再怎么地出于礼貌问题，也要双方问一下名字才对。 作为男方，肖尧自认为自己应该先开口说一下，但是这个嘴巴是张了又张，闭了又闭，愣是一个字都说不出口。 至于瑶瑶？ 作为整张饭桌上唯一不在状态的当事人，这姑娘正处于埋头苦干，疯狂炫饭的过程之中，而无法自拔。 就在这个尴尬的气氛持续的肖尧已经开始脚底抠地，马上就要抠出来一个3室1厅的时候，仿佛两边的大人终于想起了今天的任务，以及被遗忘的孩子们纷纷笑着开口互相介绍起来。 肖尧就这么默默的旁边一边吃着饭，一边听着两位大人的交谈。 “老伙计，你看看，这可是我连夜刚刚给我们家肖尧整理出来的报告，其中也包括了身体报告和疾病检查报告，我们家肖尧毕竟是个医生，这方面还是绝对没有问题的！” 就在这时，二舅妈突然从自己的包包里面掏出了一份文件，笑呵呵的递给了旁边的老伙计。 ？ ？？ 啥玩意都？ 看到这一幕，一旁的肖尧眼睛瞬间睁大，就连一直低头疯狂炫饭的妹妹也同样抬起头来，仿佛是第1次见到眼前的这番画面一样，张大的嘴巴充斥着不可置信。 不是。 现在的相亲都这么讲究效率的吗？ 就差做一个180页的ppt表现出来了，怎么还有性格分析和执业报告以及身体报告的？ 肖尧震惊，不对，应该说准确的说是震麻了。 与此同时。 另外一边，盘头大姨接过来手中的文件翻了两下，便乐呵呵的将文件交到了一旁的闺女手里头。 “你好好看看，感兴趣的话，你们两个小的也可以到旁边说说话。” 紧接着盘头大姨也从包包里面拿出了一份打印好的文件，递到了二舅妈的手里。 “这是我家的，和你家的一样，就是没有身体报告，你说你这家伙提前都准备好了，也不跟我通知一声，到时候我也提前好安排好孩子去做个体检呢。” 盘头大姨嗔怪的拍了一下二舅妈的胳膊，似乎是在怪二舅妈不提前和自己打一声招呼，搞的自家这边 ppt没有比得过。 ？ ？？ 看到这一幕，肖尧头皮都有点发麻。 现在的家长为了把闺女和儿子推销出去，真的是……这办法都要逆天了好吧，过年那几天都没有这么夸张。 “没事儿，没事儿，我家肖尧是医生，你让我加孩子给你家孩子看看就行，正好还能一起说说话，贴紧贴紧关系对不对。” 二舅妈笑的一脸的促狭，同时还不忘记偷偷摸摸的用小眼神瞪了一眼，只知道在那块啃排骨的肖尧，看着肖尧不为所动，赶紧的用胳膊肘戳了戳肖尧。 “你干嘛呢？还不赶快过去？这可是我给你创造好的机会，赶紧的，赶紧的，我告诉你啊，不许给我丢人，要不然的话，这回是我来，下回可就是你妈来了，你爸妈来了以后会发展成什么情况，我可就不敢肯定了啊！” “……” 这相亲归相亲，咋还在威胁人的吗？ 肖尧一脸的无奈。 不过…… 套用最近互联网上风靡的一句话【呵呵，踢到我算是踢到一块棉花了.jpg】 好吧。 事实上这个威胁真的很有用。 用脚丫子都能猜得出来，自家爹妈一旦跑过来给自己介绍的，都会是什么样的对象了，那肯定都是咱这种高攀不起的，要不然家里头有点小钱的，要不然就是家里头有点小权的，反正肯定就不是咱这种梦，普通人的大街货色，一个小小的医生能够配得上的。 唉！ 想到这里，肖尧忍不住的在心里头长叹了口气，在二舅妈如同雷达一般的目光注视之下，拍了拍老妹的肩膀，换了个位置，坐在了靠近对面女生的位置上，开口说道。 “你好，我姓肖，叫我肖尧就好。” “你好，我姓齐，叫我齐萌就好。” 对面的姑娘也依葫芦画瓢一样的，用简单的话语自我介绍道。 “额……” 肖尧下意识的就想直接问身体上哪里觉得不舒服，但是突然就反应过来，现在是在饭局上，而不是在医院，所以这即将说出口的话，又默默的咽回了肚子里，看着对面的女生挠了挠脑袋，不知道该说些什么才好。 吞吞吐吐，犹犹豫豫的老半天之后，肖尧这才仔细的观察了女生一会儿，想了又想开口说道。 “那个我看你脸色有一点点发白，然后从进门到现在了以后，擦了好几回的汗了，嗯……” 肖尧从来没有觉得说话会这么困难过，更没有觉得和对病人交流这么困难过，这属实是第1次算得上，是别开生面的体验了。 他一方面又担心说话刺激到对方女生和对方的盘头大姨，但是一方面又不知道该说些什么才好，所以说话也比较缓慢。 “那个……” “你平常是不是比较爱节食啊？” 肖尧这话一说出口，瞬间就获得了盘头大姨的共鸣，只见盘头大姨用力的拍着大腿说道。 “不愧是医生哈，一眼就看出来这丫头一天到晚的就知道瞎节食，我跟你说，这姑娘我真是骂都骂了，说也说不听，你说咱就1米7的大高个子120斤的体重，这有什么说不出来的，难不成170的大高个子咱有个80斤的体重，那不成麻杆子电线杆了吗？那能是个人吗？” “我就怎么劝这孩子就怎么不听，非要每天就吃那些什么所谓的蔬菜沙拉，什么紫甘蓝什么灰子白啥的，你说吃那玩意儿能有啥营养，关键是听也不听，把自己给吃的脸色白的跟个鬼似的，有的时候还会觉得头晕，还会觉得心悸，就这也不行。” “妈！” 一旁的齐萌听到自家亲妈根本不留情面的话，小脸顿时一红，又是害羞，又是焦急的赶紧拽着自家老妈的胳膊，不敢让老妈把什么话都往外说，跟个大喇叭一样。 他和肖尧啥关系还没有呢，现在甚至连个熟悉的人都算不上，那是彻头彻尾的陌生人，咋敢啥话都说呢。 “你拽我干嘛？现在知道害羞了，那之前干啥去了？都跟你说了，那些所谓的网红啊，明星博主什么的不能相信你就不信，人家能够半年减100斤，那是因为人家家有钱，人家厉害，人家有专业的营养师在这里搭配的，也有专业的指导老师在那里指导着锻炼身体，甚至还有医生在跟在屁股后面规划和时刻的检查生怕出点问题，问题是你有吗？咱这家庭条件，怎么可能说是给你又是把锻炼身体的老师，又是把营养规划老师又是把医生啥的都给你凑在一块去，就为了让你减个肥？你这虾虎减肥，到时候损害的就是你自己身体，咋说你都不信！” 盘头大姨一把扯开自家闺女拽着自己袖子的手，气的恨铁不成钢的，时不时的伸出手指头来戳一戳闺女的脑壳子，有的时候真是恨不得敲开这丫头的脑袋，看看到底里面是脑子还是水，怎么一天谁说个什么话都信，就是自家爹妈说话不相信呢。 这脑子是怎么长的？ 盘头大姨似乎生怕自己这番话不占理一样，扭过头来对着肖尧说道。 “肖尧，你说阿姨这话说的对不对？你看看他现在这个情况，那明眼人都能感觉出来的。” “那个……” 突然被cute到，肖尧一愣，面对着在场几个人的目光，额头上冷汗都要冒出来了，张了张嘴，本来是想昧着良心反驳两句大姨的，但是看了看女生的情况的话…… emm “这个吧……” “你看我要是说实话还是假话了，就是，如果你要说是假话的话，那我就肯定会告诉你没问题的，接着该节食节食，该不吃饭就不吃饭，但如果你想听的是实话的话……” “因为现在你也不在医院，没有办法做相应的检查，但是如果真的像阿姨情况所说的一样，你的脸色一直都比较苍白，而且很爱出汗的话，确实需要考虑是不是低血糖或者是缺铁性贫血以及低血压或者脑供血不足和心肌缺血的原因了。” 毕竟是自己的专业知识，而且属于自己领域了，肖尧说起这些事情来，也算是头头是道，而且还是很有调理的，只不过无意之间，他是把眼前的这几个人当成是自己的病人和患者家属了，所以说话也就带上了医院的那两份味道。 “首先我们先说一下低血糖的可能，低血糖主要就是由于长期的结石和使用降糖药物所引起的血浆中葡萄糖水平下降，从而引起的一种临床综合症，发作的时候患者会出现脸色苍白，浑身出汗以及心悸的症状，这个时候一定要吃一些含糖量比较高的，像是糖果和巧克力缓解症状，也可以选择去医院注射葡萄糖进行治疗，低血糖看起来是没什么毛病的，但实际上它却是很多真正棘手大问题的起始点。” “还有缺铁性贫血，顾名思义，这肯定就是由于铁摄入不足，也就是铁需求增多或者是铁丢失过多等原因，导致血红蛋白合成减少所引起的一种贫血现象，患者同样会出现脸色苍白以及浑身出汗的情况，但同时会伴随着阿姨刚刚提起到的头晕和乏力的情况，如果是这样的话，肯定是需要去医院进行检查的，到时候可能需要使用硫酸亚铁片或者是右旋糖酐铁片等药物进行治疗，严重的话，甚至需要考虑一下输血。” 顿了顿后，肖尧神情认真的继续说道。 “至于第3种可能也就是所谓的低血压，低血压正常来说都是由于大出血感染或者是过敏等原因导致血压下降而引起的一种临床综合症，出现在齐萌身上的可能性并不高，患者同样会出现脸色苍白，浑身出汗的情况，但是比较特殊的就是会出现视物模糊，也就是看不清楚眼前东西的症状，去医院检查，最后肯定是使用醋酸奥曲肽注射液或者是盐酸米多菌片进行药物治疗，也可以通过饮食调整的方式进行改善。” “第4种脑供血不足，这是有一个前提的，就是假如患者长期处于一种精神压力大，睡眠不足的环境下，可能会出现导致脑动脉循环障碍引起供血不足，从而出现了头晕头痛乏力的症状，这个吃阿司匹林肠溶片或者是阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，就能够减少血小板聚集，改善脑供血不足的情况了。” “最后一种可能就是比较麻烦的心肌缺血了，这是一种由于冠状动脉狭窄或者是痉挛又或者栓塞等原因所导致的情况，是由于心肌缺血，会导致心脏血液循环不畅。” “患者除了出现脸色苍白和浑身出汗的情况之外，还会同时伴随着胸痛胸闷以及呼吸气短的情况，如果情况比较轻的话，可以吃一些单硝酸异山梨酯或者是硝酸异山梨酯等药物进行治疗，但是如果情况严重的话，就需要考虑做手术才能治疗了。” “当然不管是上面说的这些任何的一种情况，说白了还是要增强自己的体质，每天多出去散散步，骑骑自行车，提高免疫力，也能防止自己生病。” 随着肖尧的话音落下，肖尧立刻变成刚才的侃侃而谈的状态之中，转变成了尴尬脚趾头抠地的状态中。 妈耶！ 刚才说的说的时候下意识就进入状态里了，下意识的就把对面的人当成自己的病人和家属了，所以说话的时候也有一些不太注意的问题。 麻了！ 该不会二舅妈觉得自己这是在故意显摆，故意破坏相亲现场吧？ 到时候真把自家爹妈叫过来，他又不可能真的和爹妈动手打一架什么的，那个日子堪称世界末日啊，赶紧。 肖尧心中警铃声大作，赶紧的看向二舅妈。 不过在看到二舅妈一脸满意，甚至有些洋洋自得的表情之后，肖尧瞬间长舒了一口气。 先不说女方这边是什么样的想法，反正二舅妈这边过关了，那就万岁，至于其他的嘛，那完全可以以后再说。 而且说真的，他刚刚看着女方的情况，确实是也就是这几种吧，不会超出太多的可能性，所以他肯定是更加建议女方结束这场相亲以后赶紧去医院，该做什么检查就做什么检查，早发现早治疗才是。 要不然拖的拖的真成什么比较严重的大病，那可就悔不当初了。 “不愧是咱们三甲医院的大医生啊，这说话真是一溜一溜的，头头是道，挺好挺好，这要是能和我们家萌萌在一块的话，那以后岂不是咱家就有自家的家庭医生了吗？” 盘头大姨似乎是想到了某些美好的画面，笑的呀，也连嘴都闭不上了。 人家常说丈母娘看女婿，越看越喜欢，越看越顺眼。 反正盘头大姨不知道其他家庭是什么情况，反正自己家这个现在吧，确实是这个样子。 肖尧这小伙子要长相有长相，要工作有工作，要礼貌有礼貌，而且在本地还有一套房，虽然还要偿还贷款吧，但现在房价这么高，哪一个家庭能给孩子买得了全款？贷款买一套，那都算是好的了。 不错不错。 哎呀~ 唉，这可真不错。 这要是能当上自家女婿，啧啧，这以后啊，上医院可不用愁了，看病也不用愁。 盘头大姨真是越想越美，越想脸上越乐开了花。 第547章 失败的相亲，果然有古怪 不过和盘头大姨点上的笑脸盈盈完全相反的，则是齐萌更加苍白的脸色和……一道怨恨的目光。 不过，这一幕可没被低头正在啃排骨的肖尧发现，但是恰巧的被坐在一旁时刻，准备看笑话和乐子的妹妹给发现了。 ？ 感觉有点不对劲。 瑶瑶皱了皱眉头，有些迟疑的夹着一根翠绿翠绿的贡菜往嘴里送，边送边用眼角的余光时不时的看向对面的女生。 大家都是女的。 说白了，谁不了解谁呀。 尤其是！ 刚刚那一副怨怼的目光，着实有点过于明显了。 奇怪。 难道是…… 瑶瑶手中夹着菜的筷子猛的一顿，眼珠子咕噜咕噜一转，掏出手机，找到了老哥的头像，双手敲打在键盘上就如同的起舞的蝴蝶一般，没一会儿，一个浩浩荡荡的500字小作文就发出去了。 “嗡~” 放在桌子上的手机突然震动。 肖尧以为是医院那边找自己赶紧拿起来一看，结果没成想却是坐在隔壁的妹妹发来的消息。 ？ 这好端端的咋突然在网上发消息了？ 有啥话不能和自己直接说吗？ 肖尧丈二和尚摸不着头脑，但还是打开了手机，点下了信息框。 【我爱吃：哥！哥！哥！！！】 【我爱吃：我感觉这女的不对劲，正常来说，你刚才的那一番话可没什么大问题的，而且都是从对方的角度去考虑和出发的，放在其他人身上，如果知道自己节食减肥有这些情况，而且还有可能会引起其他疾病的恶果，肯定二话不说就赶紧带着家里人去医院检查了，而且哥你的职位本来也是医生，对方肯定来相信，之前是知道这一点的，而且二舅妈刚才还来回提了好几次，所以不管是对面的大爷还是那女生应该都知道你的话出现的可能性至少有90%才对。】 【我爱吃：但是你看那个女的脸色，就是在你说完要带对面的大姨带她赶紧去医院检查之后，就感觉好像更难看了，就是更苍白了，而且他刚刚趁着你吃东西的时候，看下你的目光，就仿佛看一下什么有着血海深仇的敌人一样，恨不得把你牵着万刀的捅死，我觉得这事儿有鬼，倒不如说是大姨故意的，我觉得这女的肯定有什么上不得台面的事情隐瞒着她妈妈呢。】 【我爱吃：你最好小心点儿，可别和人家见一面就直接坠入爱河了，到时候喜当爹可就麻烦了，反正你警醒着点儿，别到时候真出了什么事情，反而被人家倒打一耙了，可就麻烦了。】 【我爱吃：你是我亲哥哥，我可是你亲妹，当妹子哪能害得了你呀，一定要小心。】 嗯？ 看完妹妹发来的消息，肖尧的眉头微微簇起，表面上虽然看起来还是和之前一样风轻云淡，甚至脸上还挂着一丝淡淡的笑容，但是心底就是连着咯噔了两声。 放下手机之后，肖尧一边吃着饭添着肚子，一边随时掺和着二舅妈和盘头大姨的对话，同时还时不时的偷偷摸摸的用眼角的余光看，想坐在自己正对面的齐萌。 随着偷看的次数一多，肖尧也发现了不对劲的地方。 妹妹说的没错。 对方偶尔抬头看上自己的眼神里确实透露出一种多管闲事或者是嫌弃又或者是愤恨的目光。 肖尧眯了眯眼睛，若有所思的左手食指屈打着膝盖，大脑在飞速的转动着。 如果是因为自己之前说的那些话的话…… 那么可能性就不外乎，只有那么几种。 第一种，对方减肥减的走火入魔了，所以在听到自己劝说盘头大姨赶紧带着女儿去医院检查身体，变相的阻止对方节食减肥，所以恨上自己了。 第二种，对方有什么隐性疾病，这是盘头大姨不知道的，而这种隐性疾病通常都不好说出口，比如说……菜花，梅毒等等。 第三种，对方曾经交过一个或者是几个男朋友，曾经和男朋友同居，或者是住过酒店，导致意外怀孕，然后又流产，女方很明显是瞒着家里人的，害怕这次去体检检查出来这一点，所以才会对肖尧有所怨恨。 第四种，那就是…… 喜当爹！ 这女的肚子里可能已经怀了，只不过月份小，所以盘头大姨根本不知道或者是不清楚，但是女方自己心里头很清楚，肖尧这边建议去医院，说不定就会检查出来，自己已经怀孕了的事实，从而让他们的某种计划陷入了被动。 综上所述。 第一种可能性是最低的。 肖尧也曾经见过，确实有减肥，减到魔怔的人，但是大部分那种人都已经发展成为厌食症，就是把自己瘦成了皮包骨头，一天到晚的只能凭着挂葡萄糖水延续着生命，吃饭的话是一口都咽不下去，哪怕是闻到味儿都难受的很。 如果是其他几种的话…… 可能性少数都具有80%左右。 但不管是哪种。 这个女的可不能碰。 想到这里，肖尧掏出手机，给妹妹回了条消息，随后就假装接到了医院打来的电话。 “什么？” “好好好，把家属的心态先稳住，我马上就到。” 随后捂着话筒，一脸歉意的对着盘头大姨和二舅妈点点头。 “医院的电话。” “那边出了点小事儿，我先走了。” 说完，拿着外头就火急火燎的冲出来包厢门口。 两分钟后。 肖尧坐着电梯来到了和平大饭店外，看着微信妹妹发来的消息。 【我爱吃： ok我了解了，没问题，二舅妈这边我来说。】 肖尧长舒了口气。 转身打了辆出租车，准备回医院了。 趁着现在时间还早回去了，以后还能小小的休息一会儿。 …… 包厢内。 肖尧雷厉风行的离开，让二舅妈一时之间都有点没反应过来，等着反应过来之后，包厢的大门已经被人从外面关上了。 “当医生就是这点不好，医院一个电话，甭管是什么时候都必须要立刻赶到医院才行，一天天的累得跟个什么样子似的。” 二舅妈一边苦笑，一边又有些心疼，又生怕肖尧这番行为在对方心中留下不好的印象，赶紧解释到。 “理解理解，白衣天使么，就像是前几年，要是没有这些白衣天使逆流而上，咱们哪能过上现在这样的日子啊？” 盘头大姨表示很理解，笑了笑，主动的伸出筷子夹了一块鱼腹肉放到了二舅妈的盘子里。 “快吃快吃，今天好歹也是下了趟血本，点了这么多的菜，可不能亏了。” 因为肖尧已经退场，所以这场相亲也是很快的就结束了。 回家的路上，瑶瑶坐在二舅妈的身旁，主动的开口说道。 “舅妈，我觉得那个女的不好，你要是真想给我哥相亲的话，还是换一个比较好。” “怎么了？” 二舅妈本来是觉得双方今天印象不错，应该还可以找机会再来见个第2面的，结果突然听到了瑶瑶这番话，扭过头来一头雾水和无比不解的问道。 “刚刚吃饭的时候，舅妈，你光顾着和那个大姨说话了，我和我哥都发现了，……” 瑶瑶将事情仔细的和二舅妈说了个清楚。 “不会吧！” 二舅妈听完后有些犹豫不决。 “按理来说……不太可能吧。” “我哥的意思是说，那位大姨可能不清楚自家女儿的情况，但是那个女生肯定是知道的，所以说是想让舅妈你劝着那个大姨，赶紧带着她女儿去医院检查一下情况，这样的话咱们大家都安心，要是咱误会，那不是挺好的吗，要是咱没误会的话，咱可不能做那个小三儿。” 瑶瑶神情认真的，且苦口婆心劝说着舅妈。 “而且最重要的是，我哥可是医生啊，这个职位可不是其他的那些职位，这个职位如果传出来点什么不好的话，那我哥以后再想往上爬，可就升职无望了，而且现在网络这么发达，要是对方铁了心思的想把我哥拖下水的话，估计以后就再也没有办法从医了。” “现在这个社会，甭管是女小三还是男小三，那都是人人喊打的对象啊，而且老话还说宁毁一座庙，不毁一桩婚，那个大姨家里是个什么情况咱是不知道，但是咱也不能做那个棒打鸳鸯的棒槌啊。” “你说的对。” 二舅妈神情冷了冷。 如果是其他的方面的话，或许不是那么重要，但是瑶瑶有一点说的很好，不管如何，这肯定是不能拖累了自家外甥的后腿的，自家外甥当医生当的好好的，要是因为相个亲，就被人当成戳着脊梁骨的男小三，那可不行。 这事儿还真要好好的琢磨琢磨，说道说道才可以。 二舅妈眯了眯眼，在心中盘算着。 看到这一幕，瑶瑶顿时长舒了一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心也终于落回了肚子里，随后偷偷摸摸的拿出了手机，跟自家老哥报备了一下。 …… 与此同时。 正在收拾着东西，准备工作的肖尧，突然听到了手机的震动声响，拿出手机一看，是妹妹发来的消息。 【我爱吃：老哥，事情已经搞定了，你老妹凭着我这张三寸不烂之舌，愣是把舅妈已经给说动了，舅妈现在已经开始和那个大姨在打电话，说是想看看女方的身体检查报告了，我听那个大姨的意思是说，下午就去医院检查，晚上就能把结果发过来了。】 挺好！ 肖尧这边心口的大石头也瞬间落回了肚子里，脸上的笑容不禁带上了两分轻松的神色，随后直接发了个大红包给了妹妹。 【发起转账，像我爱吃转账1000块钱】 眼瞅着妹妹已经把红包接收了，肖尧这才放下了手机，开始处理今天下午的工作问题。 “咚咚咚。” 敲门声响起。 “请进。” 随着肖尧的话音落下，两个看起来较为年轻的一男一女一左一右的搀扶着，拄着拐杖的满头白发的老人家走了进来。 “医生，麻烦您看看我爷爷，我爷爷最近食欲下降的很厉害，基本上都不怎么吃饭了，身材也是特别的瘦，可能您现在看不出来，我爷爷之前本来是挺胖的，变成这么瘦，就是在一个月之间足足掉了40多斤了。” 女生率先开口，看向爷爷的目光中充斥着担忧，更是带上了一丝不满和生气。 一旁的男生也同样如此。 “真的是，要不是我和老妹回来发现不对，你到底打算瞒到我们什么时候！这体重一个月之内就掉了40多斤，怎么看都不正常，你都不跟我们说？你这是打算等你出了什么大问题了，或者是在家里昏倒过去，人家送到医院了，让人家医院给我们打电话，再让我们赶回来吗？” 男生恨铁不成钢的握紧拳头，长吁短叹的不停。 被他们两个围在中间的老爷子则是坐在椅子上，耷拉着脑袋，看起来有些心虚。 一个月掉了40多斤体重？！ 肖尧听到女生的描述，顿时心脏一跳，就连旁边一直只是负责旁观的张玉书教授的脸色也同样一变。 这种事情搁在普通的健康人身上，那也是一个要命的存在，一个月掉了足足40多斤的体重，足以证明肯定身体是出了什么大问题的，要不然就是心理出了什么问题，更何况是哥在一个看起来年纪至少有个七八十岁的老人家身上呢？ 一时之间，肖尧看着面前的老人也有些郑重以待。 “老人家，你叫什么名字，今年多大了，除了体重减轻不想吃饭之外，还有什么其他的症状吗？身上还有哪里不舒服吗？” 肖尧特意放大嗓音，几乎是扯着脖子喊的，因为很多老人上了年纪以后都会出现耳背的特征，所以跟他们说话就必须要扯着脖子喊，要不然的话根本就听不清楚。 “啊？” “哈哈，午饭啊，我吃了吃了。” 老人哈哈一笑。 “……” 肖尧则是一脸无奈。 “爷爷，你在这里装啥耳背呢！别以为我不知道你是啥情况，别人说的话你不想听了，你就装耳背，实际上其他人说的话，尤其是夸你的话，你一听一个准！！！” 女生搁头上青筋直跳，被老爷子这副不配合的模样，气得火冒三丈个不停。 “你说啥？我听不懂。” 然而老爷子却又是一副茫然的模样，似乎压根没有听懂孙女在这里气啥。 “行了，咱爷就是这个毛病，你又不是不知道，我说吧。” 一旁的男生则是无奈的揉了揉太阳穴，看了一眼气的直跳脚的女生，又看了一眼自家老爷子，长叹口气后扭过头来对着肖尧说道。 “特别具体的情况的话，我也不是特别了解，我只能说出来目前我知道的消息。” “那也行。” 肖尧知道这老爷子肯定是不乐意配合自己治疗和看病了，所以只能退而求其次的试图从老爷子的孙子和孙女口中得知些什么有用的消息。 “我记得前段时间我和我奶打电话的时候，我奶跟我说，爷爷有的时候会觉得右肩膀特别疼，就是那种酸酸疼疼的感觉，就仿佛干活干多了一样，而且最近总是腰疼。” “对，最近确实是老是腰疼，就我们回来这两天就已经出现过好几回了，我有至少不下于四回左右吧，看到老爷子偷偷摸摸的躲在卧室里，给自己后背贴膏药。” 女生在一旁附和着点了点头。 “这样啊。” 听到这话，肖尧若有所思的点了点头。 因为毕竟不是病人本身，而且听他们的意思，这得对孙子孙女的也不是常常就待在老人家身旁的，所以了解的情况肯定很少。 如果是右肩疼痛的话…… 也有可能是放射到右肩疼痛的。 也就是说并不直指是只有右肩疼痛。 “先量个体温。” 肖尧从抽屉拿出体温枪，对着老爷子的脑袋就是滴的一声。 “37.6c。” “有点低烧啊。” 肖尧默默的说道。 而听到肖尧说的这番话后，孙子和孙女两个人瞬间就扭过头去，目光灼灼的盯着最中间的老爷子说道。 “不是你自己发烧了都不知道吗？低烧怎么了？低烧呢也是发烧，烧起来真的出问题了，怎么办？我说你这个老爷子能不能别气我了你还想不想看我结婚生孩子了，你连外孙子和亲孙子都不想抱了是不是？” 女生气的不行。 真是又气又急，又担心老爷子得了什么大病又生气，老爷子一直隐瞒着自己和哥哥。 他们两个从小就是被老爷子辛辛苦苦一把屎一把尿给带大的和父母的感情，都没有和爷爷奶奶的感情好。 每回放假以后基本上兄妹俩的行动都很统一，一部分的时间都是在外面打工自己挣钱，还有一部分的时间就是回家浅浅的看望一下父母，也就待个一两天的时间吧，剩下的时间就基本上都待在乡下的老家看望爷爷奶奶。 这也就是他们这一回突然回来了，甚至提前打都没打招呼，准备给老人家们一个惊喜，要不然的话，指不定能被隐瞒到什么时候呢。 真是太生气了。 “……” 一旁的孙子的脸色也不太好看。 “先带老爷子去做一个血常规，血生化检查吧，然后……再做一个腹部b超。” 肖尧这边想了想后开口说道。 “好。” 俩人立刻点头，答应下来，也不管老爷子愿不愿意，硬是生拉硬拽的往外走。 …… 前脚才刚刚把病人送出去，这后脚，二舅妈那边的电话就打来了。 “中午那个事儿你就别惦记了，那家孩子干事儿不地道，哪有这样子的。” 刚一接通，肖尧就听着二舅妈在对面火冒三丈的蹦蹦着高跳着脚的骂人。 听了半天，肖尧也明白是个咋回事儿了。 简单来说。 就和自己想的一样，这个叫做齐萌的姑娘本来是有个男朋友的，不过在三个月前，两个人分手，因为男的劈腿，结果吧，分手了没多久之后，这姑娘就发现自己怀孕了，赶紧把这个消息就告诉了给了这个前男友，前男友给转了个8000块钱，说是让女的自己去医院把孩子给打了，结果这姑娘不乐意，觉得这是没福气的行为，觉得这孩子来都来了，那肯定还是要护着的，死活不乐意打，然后想让两个人复合结婚，结果那边是根本就不在乎，直接就是删除电话，拉黑一条龙了。 正巧这个时候，二舅妈也带着肖尧碰上门来了，然后这姑娘一合计，觉得挺好，这样的话，如果双方结了婚生了孩子，说是早产儿也行，就特别高兴的同意了。 结果没想到肖尧是个医生，而且还让盘头大姨也就是齐萌的妈妈带着她赶紧去医院检查，这一检查，肯定就露馅了呀，所以下午盘头大姨让她跟着自己去医院的，这闺女就死活不乐意，当妈的自然是了解闺女的脾气，很快就觉得不对劲，然后就在一番严刑逼供下，就把这事给说出来了。 是不是盘头大姨知道这事以后，当时都疯了，赶紧的带上自家老头子，拿上礼物就登门道歉来了，主要是他这边吧，作为家长也是被蒙在鼓里的，压根就不知道这事，结果没想到啊…… “唉！” “你说这闺女咋想的，哪能让孩子一出生连爹都没有啊，关键是人家爸爸都不认，而且养孩子哪有那么简单啊，就算是真生出来了，这孩子长到两岁之前肯定都是离不开妈的，到时候这钱谁出？男的肯吗？那肯定是那老两口出，那孩子哭闹的谁带？那肯定是逮着自家爹妈霍霍。” “都不说养儿防老，指望孩子什么的孝顺了，就说，指望这孩子别发癫，别莫名其妙的给自己找事做就已经挺好的，” 电话里传来了二舅妈的声声感慨。 肖尧这边则是简单的安抚了一下二舅妈之后，又给瑶瑶那边打了个电话，随后便又转身投入到了工作中。 他倒是没觉得咋的。 可能是有一点点的……感觉到恶心吧，就仿佛是吃蛋糕，吃了个苍蝇出来。 当然，这个恶心的感觉也真的就只有一点点。 毕竟他对这个女的确实是没啥好感，更没有说是感情所在，甚至就连见面之前，这个饭局是所谓的相亲，他都不知道。 但是不知道归不知道，却架不住对方，明明都已经怀上孩子了，却还要找个男的负责接盘，让对方喜当爹，这事只要是发生在任何一个男的身上，都会觉得蛮恶心的。 不过说到底，这也就是外人的事，和自家人无关，稍微恶心两下也就过去了。 第548章 破釜沉舟的勇气，来自哥哥的算计 “吱嘎~” 办公室的大门被人从外推开，带着猫耳帽子的年轻女生走了进来。 “姓名，年龄，什么地方不舒服？具体的症状说一下。” 肖尧熟门熟路的直接抢，在对方开口之前询问起来。 不过好歹这姑娘看起来不像是第1次来医院，所以对医生的问话很熟悉，回答起来也是直奔中心，讲的头头是道。 “艾琳，27岁，” “出门前刚刚量过体温，是38c，我发烧了，肚子很疼，随时都有想要上厕所，喷薄欲出的感觉，屁股也觉得很重，就仿佛有什么东西再往下拉一样，有一种坠感。” 听着艾琳的形容，肖尧这边点点头，将手中的本子翻到了下一页，先是写上了艾琳的名字，随后重点标注了发热以及里急后重这几个大字。 所谓的里急后重，更多的是一种中医学上的说法。 简单来说就是腹痛窘迫，时时欲泻，钢门重坠，通常是痢疾的主症之一。 用肖尧关于中医学为数不多的知识了解的话，关于里急后重更多的应该是出在《景岳全书·杂证谟》中。 凡里急后重者，并在广肠最下之处，而其病本，则不在广肠，而在脾肾，但凡热痢，寒痢，虚痢皆有之，不得尽以为热也，盖中焦有热，则热邪下迫中焦，有寒，则寒邪下迫脾肾，气虚则气陷下迫，想要治疗这个病，但当察其所因，以治脾肾之本。 当然。 这话不管是说起来还是听起来，都觉得颇为拗口。 不过实际上有着更为简单的理解。 事实上这也是一种医学术语，主要是用来形容拉肚子时的一种症状。 一般情况下，病人在患有细菌性痢疾的时候都会有这种感觉。 “里急”，是指肚子里面的内急，一阵一阵的肠痉挛忌讳导致患者肚子疼，也会导致患者出现想要上厕所大便的冲动。 “后重”，是指大便刺激的钢门所产生的想要上厕所大便的想法，实际上根本就没有什么大便了，因为在最开始拉肚子的时候，就已经基本上把体内的东西都拉干净了，所以在这种时候，即便是拉出来也只是水样便，或者是极少量的伴有脓血样的大便。 而在这种情况下，因为病人一直都有这种“里急后重”的感受就老觉得自己想要拉屎，生怕从厕所离开之后，就会拉在裤子里或者是床上又或者是其他的地方，所以就一直待在厕所里，也不敢出来。 所以肖尧在听到艾琳的描述症状之后，将“里急后重”这个词语画了个圈，在旁边写下了疑似细菌性痢疾的可能性字体。 “还有其他的症状吗？身上除了肠胃不适之外，还有其他不舒服的地方？” 肖尧抬头看向面前的病人，再次问道。 “除了我刚刚说的这种情况之外，还出现了恶心和呕吐，还有腹痛腹泻的情况，而且我已经拉不出来什么东西了，基本上拉出来都是水，是那种黄颜色的水。” 艾琳再次说道。 而肖尧这边总是点了点头，心中对于病人的情况已经有所把握。 眼前的这位病人有99%的可能性为感染性腹泻，也被叫做肠炎。 现在就看是急性还是慢性的了。 “腹泻是在什么时候出现的，持续了大概有多长时间了？” 肖尧认真的询问道。 如果是慢性肠炎的话，病程一般是在两个月以上左右，临床常见的有慢性细菌性痢疾，慢性阿米巴痢疾，血吸虫病，还有非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等等。 肠炎极为普遍，全世界每年发病都约有30~50亿人次，尤其是以从发展中的地区发病率和病死率为高，特别是儿童。 根据世卫的统计，在这些地区，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率大概为20%，每年都会夺走460万婴幼儿的生命。 “没有，就是昨天下午才出现的情况。” “我只是吃了一顿火锅而已，莫名其妙的就变成这个样子了。” 艾琳摇了摇头，小脸儿看起来有些苦哈哈的，忍不住的长叹口气。 也不知道是怎么回事。 反正这两年……可能是身体素质下降了，也可能是火锅里的那些食材自己都没煮熟？反正在外面吃的话，窜稀拉肚的可能性要比在家里吃拉肚子的可能性要小的很多。 咱也不知道为啥。 按道理来说，自家做的饭应该是比较干净的，咋就会莫名其妙的拉肚子呢？ 而且就是吃火锅就会拉肚子，如果是吃别的正常的饭菜或者是烤肉什么的，根本就不会出现这种情况。 可如果是食材没有煮熟的话……那全家人都吃了，怎么就自己出现了这种情况？ 真是想不通。 与此同时。 肖尧这边则是若有所思的点了点头。 既然是这两天就出现的情况，那肯定就不是慢性肠炎，而是急性肠炎了。 “这样。” “你去做个血常规和便常规，再去做个呕吐物及大便培养，看看到底是什么病原菌导致的。” “放宽心，你这应该是急性肠炎，不是什么太大的毛病。” 肖尧一边说着，一边开出了几个检查单子，龙飞凤舞的签下了自己的名字之后，递给了坐在对面的艾琳。 “好的好的。” 艾琳赶紧点点头，接过检查单子之后，就出门缴费，检查化验去了。 急性肠炎。 貌似家里就有什么肠胃宁啥的，好像是专门用来治肠炎的。 早知道就不来医院看病了，浪费这钱。 艾琳心里头有点小后悔。 不过转念一想，又觉得自己来都来了，就算是花钱买个心安了，后悔的情绪瞬间又平复了下来。 …… 肖尧前脚刚刚送走了艾琳，后脚那堆兄妹二人组就拉着一脸不情愿，死也不配合的老爷子走了进来，兄妹二人都是气喘吁吁，一副累极了的样子，一进门就直接瘫在了椅子上，不过还是一左一右的把老爷子摁在了最中间的位置，不让老爷子趁机会脚底抹油溜之大吉。 “医生，您刚才让我们做的，结果全都在这里了。” 兄妹二人组中的哥哥率先开口，并且将手中的结果放到了桌子上。 肖尧拿起检查结果一看，脸色瞬间就变得无比严肃起来，一旁的张玉书教授似乎已经猜到过什么可能性一样，立刻也从不远处快步走了过来，站在肖尧的身后一起低头看着手中的这份检查结果。 “先去给老人办理住院吧，然后联系一下你们家里人，让大人过来照顾老人，你们两个看年纪应该还是大学生吧，过两天就要开学了，别耽误了上学时间。” 肖尧刚要开口说些什么，就被身后的张玉书教授给直接打断了，教授的目光落在了这对兄妹二人的身上，笑呵呵的说道。 兄妹二人很是敏锐地察觉到一丝不对劲，妹妹下意识的张嘴想要询问一番，但是看着肖尧的严肃之色，又看了看教授的表情，到底还是把这种冲动给压抑在了心里。 兄妹二人对视一眼，心里都突突了一下，随后又强行的拉起老人，一边笑呵呵的点头答应，一边往门外走。 “那行，那我们先去给我爷爷办理住院手续了，办理完了以后再过来。” “好，快去吧。” 张玉书教授面带微笑的摆摆手。 随着办公室的大门被人从外关上，肖尧听着外面响起了脚步声渐行渐远之后，这才放下了手中的检查报告，下意识的舔了舔嘴角，忍不住的倒吸口凉气的说道。 “教授，这个情况很明显的就是……” “嗯，看情况应该已经是处于2期和三期之间了，不太好收拾，” 张玉书教授脸色严肃的点了点头，双手背在身后，眉头微微簇起。 “那会不会已经出现了转移？” 肖尧有些担忧的问道。 “应该是已经出现了，十有八九应该就是最容易出现，也是最早和最常出现的血型转移。” 张玉书教授对于肖尧的问话表示了肯定，顿了顿后，教授继续说道。 “等会儿等病人家属到了以后再说吧，不知道那家人是个什么情况，而且如果说治疗方案的话……说白了还是要根据家属的经济情况来进行最终的判断。” “好，我知道了。” 肖尧缓缓点点头，回想起刚刚的兄妹二人组，忍不住的在心里微微叹了口气。 很快。 那对兄妹安抚好爷爷的情绪，便又回到了办公室里。 一进门，身为哥哥的年轻人就忍不住的攥紧了拳头，浑身有些发抖，但还是强撑着，咬着牙问道。 “医生，我爷爷的情况是不是挺严重的？” “你家里人呢？你家大人呢？老爷子住院了，大人不管吗？” 肖尧并没有直接回答，反而是反问道。 “我刚才已经给我爸和我姑打过电话了，我姑在国外，说是回不来，而且我姑在国外也有自己的小家庭，最多可能是给一些经济支持吧，我爸的话……” 哥哥抿了抿嘴角，似乎对于自己家庭的畸形关系有些难以启齿，但是联想起现在待在病床上的爷爷，还是咬了咬牙接着说道。 “我爸的话，我很少能联系上他，刚刚给他打了十几个电话也没接，我妈的话，我妈是说……她和我爷爷这边没有关系，是不管的。” ？ 啥玩意儿？ 肖尧听到这话一愣，就连一旁见多识广的张玉书教授也同样是一愣，两个人的神情多少都有点复杂和义愤填膺。 合着这么多个大人，又是这个姑姑，又是那个老爹的，一个能帮上忙的，不对，应该说是一个能管事儿的都没有，所以我的压力要全部都压在两个年轻人的身上？ 卧槽！ 这什么狗屁家庭！ 这什么狗屎的原生家庭？！ 这俩孩子出生在这种家庭里真是倒了血霉了，就算是从垃圾桶里面捡一只小狗回来，至少也知道长大成年了以后摇摇尾巴，能多少能带来点情绪正反应，哪像养了两个孩子，一个待在国外，嘴里说的好听，一点行动都没有，一个待在国内，电话不接，孩子不管。 这都是嘛玩意儿啊？ 可不管再怎么的对这兄妹二人组的长辈们痛斥，但是老爷子的情况还是必须要和已经成年的两个人交代清楚。 “医生，有什么事情就直接对我们说吧，我们家的情况比较特殊，除了我和哥哥之外，其他人不会管的。” 妹妹忍不住苦笑出声。 “那好。” 肖尧这边则是在心里头微微的叹了口气，感慨着厄运专挑苦命人，开口说道。 “希望你们两个能做好心理准备，老爷子的这个病是……肝部恶性肿瘤，换个词语或许更好理解，就是肝癌。” 肖尧话音一落，瞬间让面前的兄妹二人组脸色变得苍白无比。 肝癌！ 竟然是癌症！！ 他们本来都已经做好准备，可能确实是什么不得了的大病了，但也确实没有想过竟然会是癌症。 这不是说是花多少钱能救回来的问题，而是能不能救回来的问题了都是。 而且…… 就像刚刚那个看起来年纪较大的医生所说的一样，他们两个到现在都是大学生，一个是大三，一个是大一，两个人平常勤工俭学，再加上年年夺得的奖学金和申请的贫困补助，要负责承担自己的生活费和学费，勉强还算是能攒下来一部分，但如果说是想治疗癌症的话，不掏个几十万肯定是不行了，但兄妹两个人的钱合起伙来也才不过刚刚突破了5位数而已，他俩现在身上赚上所有的钱，也总共才2万多快3万块，这些钱肯定是不够治疗癌症的。 一时之间。 兄妹两个的心顿时坠落了谷底。 “唉！” 看到兄妹两个惨白的脸色，肖尧也忍不住长叹口气。 肝癌是死亡率，仅次于胃癌和食道癌的第三大常见的恶性肿瘤。 初期症状并不明显。 等到出现症状的时候，基本上就已经来到了中晚期的情况了。 治疗方式基本上也很简单，就是手术和放疗以及化疗，或者是与中药的结合治疗。 但是…… 只能说是理想很丰满，现实很骨感。 因为晚期患者基本上都因为癌细胞扩散，所以导致治愈率极低。 所以真的想要做到肝癌的治疗，那就必须要做到早发现早诊断早治疗才行，拖到了中晚期的话…… 唉！ 对病人的身体，对家庭的经济条件，对家人而言，那都将会是巨大的打击和无法令人呼吸的沉重负担。 “老爷子的情况现在处于2期，也就是一期和三期之间，3期也就是晚期，会出现像是黄疸，腹水还有远处转移或者是恶劣质，好消息就是还不到这种严重的程度。” 肖尧再次开口说道。 “您等等，我想一下。” 听到这句话，哥哥伸手揉了揉太阳穴，起身，掏出手机给远在国外的小姑打了个电话，说了一下爷的情况，电话那边瞬间便沉默了下来。 最后只说了一句，要和自己老公商量一下，就也不管这边的侄子是什么反应，就直接单方面的挂断了电话。 听着电话里传来的嘟嘟嘟的忙音声，哥哥的一颗心再一次落入了谷底。 他本来以为作为亲生女儿，小姑又在国外发达地区生活，听说找的丈夫也是本地大公司的高管，也能住得起别墅，甚至还有游泳池，不说几十万那么夸张，但至少应该也能支持不少的手续费才对，但现在看来…… 这个可能性极低呀。 哥哥再次揉了揉有些酸痛和阵阵发晕的太阳穴。 调整了一下心态之后，深呼吸，一口气扭过头来看着肖尧说。 “我之前带我爷爷看过病，我现在也不想知道我爷爷是怎么得的这个肝癌，也不说这个肝癌是什么期间或者是什么进程，咱们就说这个怎么治吧，治病的话又需要多少钱。” 虽然不太愿意将自己的薄弱一面展示出来，但是……情况逼人，哥哥也只是无奈的笑了笑说道。 “总是要想想办法，钱的话，总是要想想办法的。” 看到兄妹二人的表情，肖尧了然的点点头，没有在原因或者是其他方面进行过多的解释和纠缠，直接来到了他们最关心的治疗问题。 “目前为止，肝癌的治疗主要还是以手术切除为首选的，通过腹部b超的结果可以看得出来，病人体内的这颗肿瘤的个头应该是在2~3cm左右，不算太小，但也不算太大，最好尽快切除，肿瘤越大，生存率就越低，反之肿瘤越小，生存率也就越高。” “除此之外，就是肝移植了，这也是一种治疗肝癌的办法，国内并不多，但是在国外报道中比较常见，但是术后需要进行长期免疫抑制剂的应用，所以病人常常会死于复发，而且供体来源以及费用问题……很有可能是你们负担不了。” 肖尧并没有委婉的表示，反而是直入中心，根据刚刚哥哥说的话，他已经明白了眼前这家人的情况了，供体的费用以及来源……往少里说，那都是50万起步了，而且老爷子能不能拖到那个有共体出现的时间都不一定。 所以…… 他最推荐的其实还是根治切除术。 “同时在这个过程中，最好选择的就是中医西医结合治疗的办法，双管齐下，互相辅助。” “还有就是化疗和放疗了，放疗也是肝癌治疗的主要方法之一，但是你也知道的，他们都是有着副作用的。” 肖尧说的基本上就是这个家庭所能承受住的，或者说是勉强能够支撑得住的治疗方案。 像是什么导向治疗，免疫治疗等等，这些治疗的效果虽然和常规手术相比较起来更加干脆利落一些，但是这个钱可就不是翻一倍两倍的问题了。 “除此之外，还有一点就是需要关注一下并发症，很多病人的死亡原因并不是由于肝癌，而是由于并发症所导致的。” “而并发症就像是肝癌破裂出血，又或者是肝性脑病，还有腹水感染以及癌性发热或者是黄疸等等，这些都是由于病情的发展或者是功伐性治疗，就是像是做手术，做化疗，做放疗等等给脏器带来的创伤，在治疗的过程中出现的并发症，因为怕耽误癌症的治疗，所以对于这些并发症，基本上现在都是选择的中药治疗得以缓解的。” “至于你们最关心的手术费用的话……” 肖尧仔细的想了想。 “肝癌中期的治疗费用主要还是取决于所采取的治疗方案以及治疗的次数，因为治疗方案不同，所以价格的差异也会比较大，正常来说的话，大概是在10~20万左右吧。” “一般都是通过手术治疗以及介入治疗，还有消肿治疗进行有效的控制和延长生存时间，改善生存质量的。” “更加具体的话就是手术费用可能是3~5万，介入治疗的费用一次就是3万左右，而且需要着重表明的就是介入治疗，并不能够像手术治疗一样直接达到根治性的控制作用，只能起到呼吸性的控制，如果控制效果不佳，有可能会需要多次或者是再次的进行介入治疗的，消融治疗的话大概是在2万块钱左右。” 肖尧将费用说明的很清楚，对面的兄妹二人组自然也听得很清楚。 他们两个人在心中浅浅的一算，当然也知道肖尧这个20万的数据可能是往高里说的，但是毕竟还是要考虑到老人的年纪和身体的情况，就像人家说的一样，那个介入治疗可能一次根本就没有作用，或者是只能起到少量的作用，说不定还要做很多，一次是3万块钱，那么两次就是6万，三次就是9万…… 而他们现在手里的钱，也就单纯只够做一个手术的了，至于后续的，不管是介入治疗还是消肿治疗，又或者是化疗和放疗…… 这笔钱都是掏不出来的。 “唉！” 看到两个人面露难色的模样，肖尧又何尝不知道这兄妹两个人承担的压力感，再次微微的叹了口气后，劝说道。 “最好还是赶紧联系一下你们家里的大人吧，这笔钱不是说是两个大学生就能够拿得出来的。” “老爷子那边我会让人关注的。” “谢谢医生了，麻烦您了。” 哥哥深呼吸一口气，感激的对着肖尧点点头之后便起身拉着妹妹走到了一旁的消防楼梯里。 消防楼梯这边空荡荡的，一个人影都没有。 妹妹终于再也支撑不住一样，整个人都缩在了地上，把自己团成了一团，泪水更是如同不要钱，一般的直接从脸上划落，滚滚如同串珠一样。 “哥，怎么办啊！” “二十万……把我卖了都凑不够这笔钱，卡里的钱已经是咱俩努力攒出来的了，但是只够做手术的费用，后面那些刚刚人家医生说的各种各样的治疗，咱俩根本就没有办法让爷爷做，拿不出来这笔钱的。” “别哭了，我想办法。” 当哥哥的轻轻的揉了揉妹妹的脑袋，同样蹲坐在一旁，只是用力攥紧了拳头，以及紧紧咬住的下唇，才能让看似冷静的他，透露出此时此刻的真实的心理情况。 他也是心乱如麻。 完全不知道该怎么办呢？ 20万！ 如果说再挺个三四年的话，等自己大学毕业了以后，就能够正式上班，咬牙攒一攒这些钱的话，说不定真的能够攒出来。 但是这个时间显然是来不及了。 再拖个三四年…… 老爷子往好里说，可能就拖个晚期，但是往话里说的话，可能就连这三四年的时间都拖不住，更何况如果真拖到晚期的话，那就不是这个20万能够打住的了。 但是钱…… 就算是找朋友们借一借，但是他认识的朋友，基本上大家都是大学生，就算认识那么几个，家里头有点小钱的，人家也愿意借的，能凑个1万来块钱已经就很不容易了，至于更多的，根本就是想都不要想。 二十万…… 抛出去自己手里头的钱，还差17万。 “呼~” 当哥哥的缓缓的吐出口长气，再次掏出了手机，疯狂拨打器两个电话号码。 甭管那两个人怎么看自己，今天他必须要想办法才行！ 如果实在是不管的话…… 哥哥眼里一沉，仿佛下定了某种决心一样。 如果实在不得已的，那就只能破釜沉舟了……毕竟现在的网络很发达，只要能够掀起舆论攻势，那么…… 那两个藏在暗地里的家伙，就算是不愿意出来掏钱，那也必须要掏钱了。 要不然的话…… 他们的里子面子可就全都掉光了。 对于那两个特别看重面子的家伙来说，这种事情无疑和要了他们的命一样。 当然。 如果真这么做了的话。 手术费肯定是能凑够的，就是自己……估计以后就彻底被他们拉黑了。 不过也无所谓了。 反正他和妹妹最在乎的也就是爷爷奶奶了。 奶奶…… 对！ 哥哥脸色一变。 “妹，这件事情绝对不能让奶奶知道，知道不？咱回去了以后就说爷爷吃坏肚子了，把自己给吃住院了，不是啥大毛病，住个10天半个月就能出院了。” “我知道。” 妹妹点点头。 “知道就好。” 哥哥长舒了一口气，随后接着疯狂的拨打了两串电话号码。 如果实在不行的话，就只能用刚刚想的那个办法了。 那是最后的手段。 第549章 被蒙在鼓里的妻子和偷偷喝酒的丈夫 “下一位。” 办公室里，肖尧的声音透过大门传出。 “吱嘎~” 大门被人从外推开，一对看起来年迈的夫妻走了进来。 妻子一进门就很是忧心忡忡的说道。 “医生，麻烦您看一下我丈夫，他最近吃饭没胃口的厉害，而且有的时候还经常会腹痛，牙龈总是出血，也总是流鼻血。” 和妻子这副担忧的模样完全不同，作为丈夫的男人，反而是一副无所谓的态度，挺着个大肚腩，剃着个大光头，穿这个白色的条纹上衣和皮夹克，迈着个八字步，摇摇晃晃的从外面走了进来，一屁股坐在了办公桌前的椅子上，从口袋里摸出根烟叼在嘴里。 “医院里不能……” 见状，肖尧赶紧开口制止，话还没说完，就看到对面的男人呵呵一笑。 “我知道，医院事儿多，不让人在医院里抽烟，我就叼嘴里过个烟瘾而已，不抽。” 听到这话，肖尧微微皱了皱眉头，倒是也没有再继续说下去。 很多烟瘾大的人都是恨不得24小时，嘴里时刻都叼着个烟头，看面前这个男人手指间的黄度，基本上就能判断出来，他应该属于烟不离口的那一款式的类型。 而且…… 肖尧目光落在男人的脸上。 他能明显的察觉到对方的整体的脸部变化很……不能说诡异，只能说是处处都透露出不太好的信息。 整张脸和正常情况相比较起来，显得非常的黄，这并不是正常的黄皮肤，而是黄疸。 除此之外，肖尧还发现在男人的眼眶下，脸颊靠上的位置处有一处中央凸起的红色点状丘疹，周围有红色小血管呈放射状分布，乍看过去就仿佛是一只红色的蜘蛛趴在他的脸上一样。 这种情况用医学的专用名词来说就叫做蜘蛛痣。 而蜘蛛痣是由一只中央小动脉以及许多向外放散的细小血管所形成的，因为形状像是蜘蛛一样，所以才会被叫这么一个名字。 蜘蛛痣都是皮肤黏膜上的小动脉扩张结果。 而出现蜘蛛痣，基本上就是急性或者是慢性肝炎，或者是肝硬变，也会出现在妊娠期的妇女身上。 急性肝炎患者出现蜘蛛痣的发生率大概为1%，而慢性肝炎的可以达到54%。 想到这里，肖尧眼中带上了一抹了然。 眼前的患者情况十有八九是逃不出这几样的，估计就是肝脏出问题了。 这一点，肖尧判断起来还是轻轻松松的。 “你丈夫叫什么名字，今年多大了？除了你刚刚说的这些情况之外，还有其他的情况吗？” “我老公姓王，今年58岁。” 妻子介绍道，同时很是担忧的继续说道。 “医生你看这个脸，可能你现在看不出来啥，但是我天天和他生活在一起，这个脸就很明显的肿了好几圈，就是原来是个南瓜子，现在就是个西瓜脸了。” 脸肿了？ 听到妻子说的这番话，肖尧的目光不禁落在了对面的老王身上。 “有吃一些过敏的食物吗？” “没有。” 如果不是过敏引起的话…… 那就需要考虑一下是不是腮腺的问题了。 很多人在得了腮腺炎以后，面部就会变成像是打肿脸的胖子一样。 因为腮腺位于两侧面颊靠近耳垂的地方，而腮腺炎时肿大的腮腺就会以耳垂为中心点向四周蔓延，所以整个人看起来就会胖两圈。 如果是腮腺炎的话…… 肖尧若有所思的摸了摸下巴。 腮腺炎是由腮腺炎病毒侵入，腮腺所引起的急性呼吸传染病病人就是传染源，而飞沫的吸入就是主要的传播途径，基本上就是在接触病原后2~3周内发病。 腮腺炎主要会表现成一侧或者是两侧的耳垂下肿大，肿大的腮腺常常呈现出半球形，然后会以耳垂为中心，边缘不清，表面会有发热和角痛，张口或者是咀嚼时，会局部感受到疼痛感。 正常来说腮腺肿胀，在发病的第一到第3天的时候是最为明显的，之后就会逐渐的消退，大概两周左右肿胀就会完全消退。 在发病的最初期的3~5天就会出现发热乏力和不愿意吃东西等等的全身症状。 “我们先测一下体温。” 肖尧从抽屉里掏出体温枪，对着男人的额头一侧。 “滴。” “37.2c。” 嗯？ 看着体温枪给出来的数据，肖尧微微一愣。 这个体温…… 只能算是低烧。 奇怪。 肖尧皱了皱眉头，想到了自己之前根据蜘蛛痣所判断出来的情况。 “把手伸出来我看一下。” 病人虽然不理解，但毕竟抱着来都来到的态度，再加上老婆就在旁边站着呢，所以虽然有些不太乐意配合医生，但还是不高兴的，耷拉着脸把手给伸出来了。 而肖尧拉着病人的双手，仔细的就着阳光看了起来。 果然。 在大拇指和小指的根部的大小鱼际处，皮肤上出现了片状的充血和红色斑点，然后在用力摁压之后会变成苍白色。 这就是肝掌。 而肝掌会出现，说跟到底就是正常的，男性女性的肾脏上方各有一个呈现出三角形的分泌，人体激素的腺体就被称作为肾上腺。 而这个腺体不断的产生雌性激素与机体所产生的雄性激素，保持着相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。 由于人体器官分泌的雌性激素，必须要经过肝脏后才能够使功能减弱，或者是使其活性消失，所以当肝脏出现急性或者是慢性炎症或者是其他疾病的时候，就会对这些激素的灭活能力很明显的出现下降情况，从而就造成了激素在体内大量的堆积，从而就导致了体内的小动脉扩张。 进而就会引发蜘蛛痣，肝掌的出现。 出现肝掌不一定代表着有肝病，但是……这个不一定的概率还是很低的。 不过肯定还是要做更多的详细检查才行。 想到这里，肖尧心中已经大概清楚了。 “去做个血常规，大便常规和尿常规，再去做个肝功能检查，血糖和凝血功能检查，再做个肝脏的彩超，和硬度测定。” “好。” 做妻子的倒是好说话的很，听到肖尧说的这番话之后，赶紧点点头，拿着开出来的化验单就拽着老公赶紧往外跑，眼瞅着就要到人家下午的下班时间了，这动作要是再不快点的话，岂不是还要拖到明天才能检查完？ 这男的反而是不乐意的厉害，也不知道为啥，可能是觉得花钱或者是耽误他的事吧，嘴里头絮絮叨叨的抱怨个不停，翻来覆去的就是那么几句话，不过都被当老婆的直接给无视掉。 “下一位。” 肖尧等着他们两个离开办公室之后，这才对着外面喊道，不过又等了两分钟，外面一个人影都没有。 ？ 没人了？ 肖尧有些惊讶的抬了抬眉头，扭头看了一眼，旁边电脑屏幕上的挂号单，发现刚刚的那对夫妻就是今天下午最后一个病人。 挺好。 看来今天晚上又能准时下班了。 肖尧笑了笑。 随后将一本厚厚的打印出来，用黄色的小夹子整理好的资料从抽屉里拿了出来，翻到了昨天晚上看到的那一页，继续安安静静的看了起来。 过了大概有个十四五分钟吧，大门被人从外推开，被诊断为肝癌的病人家属，就是那对可怜的兄妹两个人走了进来，在他们两个人的身后，是一个头发非常稀疏，顶着个地中海发型，挺着将军肚满脸不耐烦的男人，看的年纪大概有四五十了。 “这是我爸，我爷爷的亲儿子。” 男生有些不太乐意的介绍到，顺便想解释一下他们来办公室的原因。 “我爸想问一下，我爷爷的病就是那个肝癌……” 男生话都没说完，就被身后的父亲给直接打断了。 “这俩屁孩子嘛也不懂，我看你这医生挺年轻的，你说是肝癌就是肝癌啊？开嘴闭嘴的，还敢要20万来看病，你20万我真给你找到了，你能把我们家老爷子治好吗？” 中年人的话语一上来就很冲，就跟吃了火药一样。 这话一说出口，肖尧的脸色就微微一变，直接二话不说的，就把刚刚老爷子的那些检查结果拿出来放到他桌子上。 “如果你不信我的检查结果的话，可以去其他医院问问，就凭着手中的这些化验单，只要是一个医生，哪怕是个实习医生，或者是只是在大学学了两年的学生，都能给你精准的判断出来是肝癌，这一点毋庸置疑。” 肖尧的动作和这一套话似乎直接僵住了对方，中年男人没想到这年轻医生竟然这么顶，按理来说这个年纪应该都是刚刚大学毕业或者是工作没两年，正好就是脸皮子薄的时候，自己上来咄咄逼人一番，对方就只能节节败退，怎么能干出来反抗的事情了。 中年男人脸色一沉，立刻就嚷嚷起来。 “那都是肝癌了，你让我们治什么治？都是绝症了，还让人掏什么掏？20万，你咋不一开口直接收个500万呢？反正都拿不出来。” “掏钱？那可不是我让你们掏出来的，老爷子的情况，现在如果抓紧时间赶紧治疗的话，是有一定可能延长5年生存率的，但如果继续下去的话，只会把2期拖成三期，到了最后就真的是无医可治，无药可医了，难不成你打算让你老爹眼睁睁的看着生命的倒计时吗？” 扣帽子谁不会呀？ 这种事情不是只要有张嘴就能做到的吗？ 上来想要在医院里刷魂，那可就耍错地方了，医院又不是傻子，好不容易培养的精心医生，拍拍屁股就直接一脚踹走，就留下来这些闹事的，想要吃霸王餐，想要白嫖的家属们？ 那不是失心疯了么！ 再说了。 这话这男的敢出去当着外人面说吗？ 不被人戳脊梁骨，不被人路过都吐两口唾沫，那都是见活鬼了！ 自家老爹还有救了呢，就说不救，还喘着气儿呢，就睁眼说瞎话死了，也不怕这世界上真有地府，真有鬼。 这就是哄堂大孝了呗！ “呵，不愧是年轻人，这嘴皮子就是利索，我告诉你俩啊，反正我来都来了，我身上钱啊，肯定是没有的，你俩要不行就管你们妈要，要不然就去管你们小姑要钱，好歹是他亲爹，难不成见死不救不成？我在国内挣不着什么钱，他在国外挣的钱不是多的去了吗？听说都能买得起大别墅还缺这20万给他亲爹治病？” 中年男人扭过头去，不耐烦的摆摆手，说完就把手往口袋里一揣，打算拍拍屁股撤了。 他来医院不是为了别的，更不是为了给那个老不死的垫付医药费，就是为了来确认一下这老不死的到底得的是什么毛病，是不是真是这两个兔崽子嘴里头说的肝癌，万一是这两个兔崽子联合起来想要骗自己钱呢？ 顺带的就是去老人家的病床前刷一波存在感，看看你的儿子我，好歹你在生病的时候，我还能瞅瞅你，再看看你在国外的闺女，生病了都不知道回来照顾两天，就跟在外头死了一样。 所以老头子你死了以后记得家产给我留下，遗嘱填我的名字，别到时候让那个死丫头从国外再跑回来，还要争着抢着分遗产，那可就麻烦了。 “钱呢？” 然而男生却是直接挡在了中年男人的面前，冷着一张脸问道。 “我没钱，去管你妈要去，你妈要是说没钱的话就是没钱，自己想办法去，反正是我说了，既然是肝癌的话，反正是个癌症，不用治了，老而不死为妖，老头子能活个七八十岁就得了，一直拖着不死，反而只会拖累年轻人，正好老天爷也给了他这个机会，赶紧的收拾收拾去地府报到就行了，治什么治啊，你要是想给他治的话，你自己去凑那钱去，别管我要。” 中年男人不耐烦的翻了个大白眼。 烦死了都要。 本来吧，下午正好跟着几个朋友在外头打麻将呢，今天这手气爆的好，把把都胡，就算是有逆风的时候，也能最最后紧要关头，来一出逆风翻盘的大戏，出门的时候兜里就出来了200，现在可是足足翻了，有个10倍都不止呢，他现在还要忙着回去继续打牌了，这好不容易幸运女神终于站在自己这头了，那可不得抓紧时间和机会吗！ 要不是这两个狗屁崽子疯狂给自己打电话，愣是快把手机都给打关机了，他才不会接电话呢，就知道这两个狗屁玩意儿联系自己绝对没好事，一开口就敢要个十几万，也不撒泡尿，照照镜子看看自己是什么东西，就算是把你俩卖了，能值个十几万不？ 有那个钱他自己花还都不够花呢，怎么可能给掏得出来吗？ “你！” 男生似乎没有想到自己亲爹竟然会这么诅咒爷爷，顿时气的脸色青紫，整个人身体都不断的颤抖着，眼中更是如同喷出火焰一般，火冒三丈。 “那是你亲爹！” “爷爷奶奶从小一把屎一把尿的把你拉扯长大，现在你给我来一个老而不死是妖，人活个七八十岁那就得了，赶紧去死，你这话适合是一个当儿子的该说出来的话吗？” 不光是男生，一旁的女生也同样如此，气的眼泪哗哗的滚滚而下。 “滚滚滚，你才多大呀，就过了教训你老子来了，你懂个屁呀，你要是真牛逼，你自己去凑钱去，别再管我要，我可没有。” “别逼老子扇你啊，赶紧给老子起开，我还忙着呢。” 中年男人一顿嚷嚷，甚至还开始动手推搡起年轻男生来，似乎是发现了老爹的真面目，也似乎是对老爹彻底的失去了信心，男生低着头，突然让开了门口，任由老爹大摇大摆的嚣张离开。 “哥，咱们怎么办？” 女生有点六神无主的，不知道该怎么办了，他们打电话也打了，找人也找了，可是…… 远在国外的姑姑说的好听，什么他们出人，自己出钱，嘴里说着说是这回的医药费全部报销，结果到现在了，一分钱都没看着，银行卡更是一个转账信息都没有，再打电话回去就已经被拉黑了，是个空号， 自己亲爹也不靠谱，一天到晚的就知道喝酒抽烟打麻将，巴不得老爷子赶紧去死，这样的话自己还能回老家继承的一亩三分地，还有老两口手里头攥着的几千块钱的养老钱。 她真觉得他们兄妹两个人已经到了走头无路的地步了。 “找人吧。” “破罐子破摔，撕破脸。” “没有别的办法了。” 男生眼神灰暗，目光落在了中年男人大摇大摆离开的方向，下定了决心。 一旁的肖尧看到这一幕，忍不住在心里头，微微的长叹口气。 真是可怜了这两个重情重义的好孩子了。 唉！ 也不知道像老人这样的情况，能不能申请走一下绿色通道？ 要不然这20万对于两个小孩子来说…… 绝对是足够把他们两个都给彻底压垮的数字了。 肖尧在心中默默的想到。 …… 等着兄妹二人离开之后，肖尧这边才刚刚翻开了下一页的资料，正打算继续看起来，那边的夫妻二人组也回来了，丈夫皱着眉头，依旧是一副不满意不高兴不配合的模样，当老婆的则是手里头拿着新鲜出炉的检查结果，右手则是死死的，拽住老公的袖子，就跟拖死猪一样的，硬生生的把男人拖回了办公室里。 肖尧接过检查结果一看，先是一愣，随后脸上露出了一丝了然的表情。 原来如此。 怪不得呢。 “医生，我老公他到底是什么情况呀？” 做妻子的很是担心。 “能有啥情况？要我说就没啥事儿，儿子不都说了吗？我这是水肿，根本就是睡的，就你一天到晚的瞎操心，瞎花钱，还非要带着医院来检查，就仿佛我没这两条腿一样，” 男的第1次在办公室里开口说话，就是抱怨老婆。 然而肖尧则是扫了一眼男人，目光落在了对方的老婆身上，缓缓的开口说道。 “这是很明显的酒精性肝硬化。” 酒精性肝硬化属于门脉性肝硬化类型，早在几十年前的话，国内还是很少见的，不过随着国内经济的飞速发展以及生活条件的越来越好，这个病在国内是有明显增加的，仅次于病毒性肝炎后肝硬化。 再加上现在这个上了年纪的，尤其就是四五十岁左右的中年男人，基本上有一个算一个的，肯定全都有喝酒的习惯，所以出现酒精性肝硬化真不是什么不常见的情况。 肖尧只是刚开始没有往这方面考虑，但是现在一想的话…… 基本上症状已经全都对上了。 少数的几个症状可能是家属没有发现，或者是病人自己知道，但是因为不乐意配合的原因，所以也没有多说，从而导致肖尧一直以为的是肝炎，结果是肝硬化。 “酒精性肝硬化？” “这咋可能？我一直盯着他，不让他喝酒的呀！” 妻子一脸的不可置信。 “医生，会不会诊断出错呀？你都说是酒精性肝硬化了，这肯定是喝酒喝的呀，但是他不怎么喝酒的呀，而且关于喝酒这方面，我控制的很严格的。” 盯着？ 光是盯着有啥用？ 那也要男的能够说到做到啊。 要不然上班的时候偷偷摸摸的喝两口，或者是明明是有个酒局，但是和老婆说是在公司里加班，也不是没可能的呀。 肖尧摇了摇头，不过没有明确的直接说出这些话，反而是认真的解释。 “误诊的概率是很低的，因为你现在你的丈夫已经不是早期了，早期的话，的确有可能会出现误诊。” “酒精性肝硬化早期，肝脏假小叶形成的再生结节较小，周围的纤维束较狭窄而整齐，b型超声检测各径线测值常增大，肝内回声密集增强稍增粗，与其他慢性肝病很不容易区别。” “但是会随着时间以及病程的进展，肝细胞会被大量的破坏，而肝细胞再生和大量纤维组织增生，就会导致超声检查切面图像，可显示出无数圆形或者是类圆形的低回声结节，弥漫分布于全肝，结节较肝炎后，肝硬化者细小而均匀，大小多为0.2~0.5cm之间。结节周边可见纤维组织包绕而呈现出的网格状强回声。” 顿了顿后，肖尧将刚刚妻子拿回来的检查报告中的肝脏彩超拿了出来。 “你看看下面医生写的那些话，是不是和我刚刚说的没什么区别？” 妻子听到这话，下意识的低头看了看。 虽然上面的记录就是两三行的小字而已，但的确就是人家医生说的这个样子。 “而且不止如此，你的丈夫今年是58岁了，正常来说，酒精性肝硬化都会在50岁左右就会出现症状，常常会在60岁前后出现死亡情况。” “而且酒精性肝硬化，早期是没有任何的症状的，随着时间的推移情况越发严重，才会逐渐出现体重减轻，食欲不振以及腹痛和全身没有力气，还有尿色深，牙龈出血以及鼻出血，等到了失代长期的话，就会出现黄疸，腹水浮肿，皮肤黏膜和上消化道出血等等，还会出现面色灰暗，营养差，毛细血管扩张蜘蛛痣，肝掌，腮腺非炎性肿大的情况了，而这些情况基本上都和你丈夫一模一样，没有太大的区别的。” 听到肖尧如此肯定的一番话，当老婆的彻底傻眼了，眼睛有些发红，不可置信的扭过头去看着自己，一直以来都认为夫妻感情非常良好，而且也从来不会隐瞒自己的丈夫，气得浑身上下直发抖的不停。 “你背着我偷偷出去喝酒，对不对？” “而且……” 妻子一着急就开始疯狂咳嗽，气的话都快说不全了。 “你明明答应过我的，上次喝多了以后，你答应过我不会再喝酒的，我相信你了吧，我是不是相信你了，结果你就这么回报我的，就这么回报我的信任的？？你可真牛逼呀，愣是把自己给喝成酒精肝了！” 第550章 食管穿孔 “你别胡说八道啊！” “我是那种人吗？再说了，酒精性肝硬化难不成就一定是喝酒喝的了？医生，你说我说的对不对？” 男的顿时着急起来，痛的肖尧和老婆一顿嚷嚷着，一副仿佛受到了天大的委屈一样，软弱自己比窦娥都冤枉。 “……” 肖尧沉默两秒，嘴角微微的抽出了两下，默默的说道。 “酒精性肝硬化是由长期大量饮酒所导致的肝硬化，同样也是酒精肝的周末阶段。” “长期的过度饮酒会导致肝细胞反复发生，脂肪变性，坏死和再生，最终会导致肝纤维化和肝硬化，具体表现的话就是酒精性脂肪肝，然后进化到酒精性肝炎，最后来到了酒精性肝硬化。” ？ 不是。 这医生咋一点儿都不懂得打配合呢？ 你心里头知道就好了，在这里显摆啥显摆呀？不说这两句话能死咋的？ 男人瞬间瞪大了眼睛，不可自信的看着肖尧，整张脸都布满了慌乱，本就肿胀的脸更是又急又气的直接涨成了红色。 “还在这里胡说八道，一天到晚的嘴硬，我之前跟你怎么说的？我跟你说过，抽烟喝酒要不得，你是又抽烟又喝酒，我就是打也打了，骂也骂了，好不容易你自己喝酒喝的，差点冻死在路边，也长记性了，不喝了，在我面前更是滴酒不沾的，合着你私底下还是顿顿不辣的都在喝呗！” 作为妻子，在得知自己丈夫，背着自己喝酒，把自己弄死，给活生生的喝成了酒精性肝硬化的消息后，她真的是…… 气到极致，就变成了浓浓的失望和绝望。 肝硬化这种病。 别看自己已经是一大把年纪了，但是现在网络都多发达了，而且自己也退休了，每天在家里闲的无聊，就是收拾收拾屋子和刷刷短视频打发时间，这肝硬化的危害，以及能不能救回来，那人家网上医生说的都清清楚楚，明明白白的。 “咱闺女可还没结婚呢，你甚至都没有看到咱闺女找对象的，连个男朋友的手都没牵过，结果你就到头来，你也不爱护自己的身体，你也不在乎我和我闺女，反正就是怎么开心怎么来，怎么高兴怎么来，现在呢，现在好了吧，肝硬化，我看你要怎么办！” 妻子气得直发抖。 这个病你说治，他治不好，但你要说不治吧，毕竟是夫妻一场，大家也一起生活了几十年了，而且还是自家孩子的亲爹。 但还是话又说了回来。 你说治，在明知道治不好的前提之下，砸个几十上百万进去，值得吗？ 你要说是个三四万，四五万的，哪怕就是个七八十来万，这笔钱掏已经掏了，大不了，也算是成全了这么多年的夫妻情分。 但你要说这几十万……一下子把所有存款都给倒进去。 那肯定是不行的。 自己活当然没问题，毕竟她已经退休了，现在每个月有这几千块钱的退休金，足够养活自己一个人了，但是还有闺女呢，家里可能就这么一个独苗苗！ “冤孽，真是冤孽！” 想到了这里，妻子顿时泪如泉涌，双目通红，内心深处更是悲伤的，无法用言语所能描述出来，哭的一把鼻涕一把眼泪的，时不时的还要从肖尧的办公桌上拿两张抽纸来擦擦泪水。 一旁的男人见状，也顿时沉默下来，明着嘴角看了看肖尧，又看了看在一旁哭的不行的老婆，张了张嘴似乎想要说些什么，但是到最后却也没有说出口，只是化作一番长长的叹息声。 说真的。 再听到医生说自己是酒精性肝硬化之后，他整个人大脑就仿佛突然被地雷给炸了一样，轰的一声，下意识的反应就是赶紧反驳，也不知道是在反驳医生说自己是酒精性肝硬化，还是在反驳老婆说的自己背着她偷偷摸摸出去喝酒的事情。 “医生，我这个情况……它严重么？” 男人想了又想，还是开口问道。 “根据现在的检查结果来进行判断的话，肝脏损伤肯定是不可逆的。” “只要大量饮酒，不管是有没有营养缺陷，哪怕是在摄入了足够的富含有蛋白和维生素和矿物质的前提之下，仍然可以导致肝超微结构损坏和出现肝纤维化以及肝硬化。” “同时……” 肖尧的语气一顿，看着面前试探性开口，双眼之中似乎还暗含着一丝希望的男人，摇了摇头，残忍的打破了对方的幻想。 “不光如此，你体内的免疫反应已经出现了紊乱了，而且情况……只能说是相当严重了。” “为什么当医生的都不提倡饮酒？” “那是一因为酒精中含有的乙醇可以激活淋巴细胞，还可以加强乙型和丙型肝炎病毒的致病性，同时可以加强内毒素的治肝损伤毒性。” “而酒精性肝炎时细胞因子增加，比如说肿瘤坏死因子和白细胞色素等等，这些细胞因子主要都来源淋巴细胞，单核细胞，还有纤维细胞以及胶原增加导致的肝纤维化。” “而乙醇及其代谢产物对免疫调节作用是有直接影响的，可使免疫标记物改变。” 就在肖尧说这些的时候，妻子的哭声也逐渐小去和渐渐的停，擦拭着眼角的泪水，妻子目光落在了肖尧的身上，想要仔细的听一听情况。 现在说放弃，似乎有些太早了，毕竟……两个人说到底也是相濡以沫的，过了这么多年，你真要让她放弃救人，作为老婆，她也是做不到的。 现在唯一的期待就是…… 希望丈夫的情况能够不是特别严重，至少活个10来年应该是没问题的，至于10来年之后，反正十几年之后，闺女也是结婚生子了，走就走了。 只不过~ 妻子越听越心里头沉甸甸的。 听人家医生的描述，自家老公的情况很显然不是特别乐观，这么说都有些往好里说了，实际上应该说成是相当严重才对。 喝酒！ 酒就这么好喝吗？ 喝到妻离子散，喝到家破人亡，喝到自己去世，真的是，有的时候都不知道该怎么评价了。 妻子的一双眼睛就仿佛蒙上的一层黑雾一样，透着一丝莫名的绝望。 “除此之外，还有胶原代谢紊乱以及尬硬化的形成。” “脂肪过氨化促进胶原形成，酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸请羟化酶被激活，酒精可是贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白，胶原的mrna含量增加，合成各种胶原，同时酒水里还含有铁，饮酒会导致摄入和吸收增加，从而导致肝细胞内铁颗粒的沉着，铁质可刺激纤维增生，加重肝硬化。” 随着肖尧的话音落下，办公室里再次变得一片安静，这对夫妻你看看我，我看看你，两个人谁也不说话，过了又有个两三分钟之后，男的这才苍白着一张脸，颤颤巍巍的开口询问道。 “那医生，我这个病……他到底能不能治啊！” 面对病人的询问，肖尧在心里头长叹一口气后，摇了摇头，又点点头说道。 “就像我刚刚说的一样，酒精性肝硬化是由于长期大量饮酒所导致的肝硬化，是酒精肝的终末阶段，同时也是肝病的晚期阶段，而且现在已经进入了失代偿期肝硬化。” “这个病是没有特效的治疗方法的，关键就是戒酒和早期的诊断，以及必要的对症治疗和支持治疗，使得病情缓解，从而延长患者的生存期，降低病死率。” “说白了，这个病就是无法彻底治愈，如果你想活下去的话，那就必须要戒酒，然后出现什么症状，咱们就治什么症状，但如果说你觉得戒酒特别难受，与其让你不喝酒，那倒不如让你赶紧死，那么你就算是让天上的神仙下来，神仙恐怕也是束手无策。” 顿了顿后肖尧继续说。 “除此之外，根据刚刚的检查结果，还是可以判断出来你的上消化道有着大量出血的情况，这一点是必须要住院治疗的。” “而之所以会出现这种情况，那也是由于食管到胃底静脉曲张破裂，但也需要考虑并发性的消化性溃疡和急性出血，糜烂性胃炎等等所导致的，出血量并不是特别多，不会导致休克，但并不代表不严重。” “还有，根据检查发现你除此之外还有肺炎，以及胆道感染。” “会出现这两个疾病的话，倒是也是合乎常理，因为你感染了肝硬化，就会导致脾功能亢进，机体免疫功能减退而抵抗力降低，这都增加了病原微生物进入人体的机会，很容易会发生各种感染，像是支气管炎，还有肺炎，结核性腹膜炎，胆道感染，自发性腹膜炎以及革兰阴性杆菌败血症等等。” 眼看着肖尧还想要再继续说些什么，一旁早就已经调整好心态，深呼吸一口气的妻子的赶紧趁此机会打断了肖尧的侃侃而谈，神情认真的直入中心问道。 “医生，你说的这些情况我都已经了解了，你刚刚跟我们说的那个对症治疗，大概需要花多少钱？都有什么治疗啊？” “这个么……” 肖尧若有所思的摸了摸下巴，想了想后，开口说道。 “首先，医院会在治疗过程中加强病人的饮食，主要专注于低蛋白饮食，防止出现酒精所导致的肝硬化肝性脑病的发生，消除诱因。” “第2步，通常会选择纠正氨中毒。” “氨中毒？？” 妻子有些疑惑。 “对，酒精所导致的肝硬化并发症的治疗中，会有很多内容，其中就包括口服乳果糖，乳果糖会酸化肠道，保持大便的畅通，改变肠道ph值，使肠道产氨量以及吸收氨量减少，并且能够减少内毒素血症以及其他毒性物质的吸收。” “也会用酸性液灌肠，生理盐水500ml，再加上适量的0.25%~1%乙酸或食用醋。” “还有谷氨酸钠每次4支，加入葡萄糖液中，静脉滴注一天两次。” “第3步就是支链氨基酸治疗，拮抗相关性毒素，这个目的同样是为了防止肝性脑病的发生，主要就是为了防止支链氨基酸的紊乱。” “第4步就是防止出现脑水肿，酒精所导致的肝硬化治疗中，必须要防止脑水肿的发生，因为一旦出现脑水肿，就很难治愈，而且到目前为止也没有有效的治疗手段。” “第5步就是药物治疗，美他多辛肯定是必不可少的。” “酒精中的代谢中间产物乙醛会损害肝细胞，只需要减少乙醛的数量，缩短乙醛在肝脏中逗留的时间就可以减少肝损伤，所以为了促进酒精代谢药能够增加乙醛脱氢酶的活性，让更多的乙醛更快的变成无毒的乙酸，从而达到保护肝细胞的作用。” “第6步就是护肝治疗。” “磷脂是肝细胞膜的主要成分，多烯磷脂酰胆碱的化学结构和磷脂类似，能够与肝细胞膜结合，修复肝细胞，还可以促进肝细胞的再生和改善肝功能。” “肝硬化发生之后，门静脉的血液是无法进入肝脏的，会引起门静脉高压，从而导致胃肠道还有脾这些内脏充血，从而就出现了我刚刚曾经说到过的病人，已经出现的上消化道出血，还有便血以及脾功能亢进的情况，所以为了改善，这已经出现和为了防止这些情况再次出现，我们必须要想办法把门静脉高压给降下来才行。” “所以就需要通过手术在门静脉和肝静脉之间建立联系，让血液从门静脉流入，不经过肝脏，直接从肝静脉再流出，这样血液就能够流通了，门静脉的压力也下降了，就降低了出血的风险。” 听到这里，夫妻两个都是下意识的点了点头。 不得不承认，眼前的这个年轻医生讲述的还是很认真，而且相当详细的，表明了自己每一个治疗步骤都是有目的的，并不是说是眼看着你不行了，就想抓紧时间赶紧坑一波你的钱的那种，也让面前的夫妻两个人安下了不少心。 而肖尧这边脸上，则是露出的一丝犹豫，抿了抿嘴角后开口说道。 “至于其他的方式……” “或许你们可以尝试一下肝移植。” “肝移植的手术费用大概是在50万左右，这其中也包括了住院期间的花费，后续的费用的话，因为需要考虑到出现排斥反应的可能性，所以在手术后需要长期口服抗排斥的药物，每年的费用大概是在6~8万左右。” “如果不考虑肝移植的话，就是我刚刚说的这些治疗，可能是需要个5~10万元左右。” 肖尧将两种方式的治疗费用全都展示了出来。 “就……” “先按照这个便宜的治吧。” 妻子长叹口气，赶在丈夫开口之前说道。 “至于肝脏移植什么的……估计也排不到，可能性也小，更不可能说是让孩子啥的把肝移出来给他，所以拉倒吧，能活多久算多久，谁让他自讨苦吃呢，至少还是要留点钱给孩子的。” 最后一句话，直接让丈夫闭上了嘴巴。 肖尧这边则是点点头，似乎早就已经猜到了最终的结果，快速的写出了治疗方案之后，就让妻子带着丈夫赶紧去办理住院手续了。 …… “医生，你快看看我闺女，这是咋的了？从昨天晚上开始，就一直说是自己难受的厉害，就连喝水，都说跟刀割了似的，喝都喝不下去，说是每回呼吸的时候，都感觉嗓子特别特别的疼。” “而且我闺女从昨天晚上开始就吃不下东西了，然后还不断的吐，都吐黄水了。” 前脚刚刚送走了这对得了酒精性肝硬化的夫妻，后脚就有另外的病人推门走了进来，同样是夫妻，但唯一不同的就是，这对年迈的夫妻是带着个姑娘进来的。 只不过…… 肖尧在看到这小姑娘的一瞬间，眉头就微微地蹙了起来，下意识的感觉有些不对劲。 小姑娘的个头较高，看着大概是有1米6到1米7左右的样子。 但是体重应该很轻很轻，瘦的就是跟个排骨一样，说的不好听点，就是皮包骨头，白骨精的类型，瘦到胳膊感觉一只手就能握住，腿也一样如此，腰更是细的不行，让肖尧下意识的怀疑对方是不是私底下找了一些整容医院，做过什么腰椎骨取骨手术等等不被允许的手术。 这种怀疑在肖尧在给病人做出了更加详细的系统性检查之后，更加的增多了不少。 胸部听诊是可以听出纵隔气肿的捻发音的，同时还出现了心动过速和呼吸急促的情况。 根据患者家属所说，孩子是在昨天晚上感觉到胸前区还有肩胛区以及剑突下，突然出现了剧烈的疼痛感，而这种疼痛感，在吃东西还有深呼吸的时候会被加重。 本来刚刚听到这段话的时候，肖尧下意识的还以为会不会是胸主动脉夹层动脉瘤，但是…… 后续检查的时候发现病人还出现了上腹部的肌肉紧张，吞咽困难以及吞咽时疼痛和呼吸困难还出现了呕血，还有脸色发绀的情况。 这就让肖尧不得不怀疑是某种可能了。 “你是不是催吐了？” “而且不是那种简单的催吐，是自己从网上买了胃管，然后伸到嘴里从胃里催吐的？” 肖尧一脸怀疑的看着面前的姑娘，瞅着年纪不大，应该是在二十四五岁的样子。 “我没有。” 小姑娘摇了摇头，不承认，只是略显着心虚的眼神，却让肖尧明白究竟是怎么回事了。 “医生，我姑娘她……” “目前猜测可能是胸段食管穿孔，各种的临床症状有都很符合，我给你开几个化验单，嗯，你去带着孩子做一下检查，等检查结果出来了以后就知道是怎么回事了。” 肖尧一边说着，一边大笔一挥龙飞凤舞的开出了几张化验单，重点尤其是胸部x线检查。 这姑娘就在不情愿之中，被爹妈给拽走检查去了。 因为检查项目并不多，所以这一家三口很快的就回来了，肖尧在拿到了检查结果之后，只是粗略的扫了一眼，就点了点头。 “没问题。” “就和我刚刚跟你们说的一样，就是胸段食管穿孔了。” 听到这话，夫妻两个都显得有些震惊和不可思议，当爹的挠了挠脑袋，百思不得其解的说道。 “食管穿孔？这咋可能嘛，因为我家还有个老人，我家不管是蒸米饭还是做菜啥的，都是尽可能的往软乎里做的，很少会吃骨头，也很少会吃鱼，咋就会出现食管穿孔吗？” 而肖尧这边只是再次看了一眼心虚不已的女儿，笑了笑，双手交叠合在桌子上，语气很是风轻云淡的说道。 “食管穿孔的病因主要还是包括酗酒，还有妊娠剧烈呕吐，严重的晕船或者是暴食，长期咳嗽，哮喘的持续状态，还有癫痫发作，” “除此之外，当食管有远端梗阻，比如说肿瘤或者是食管过于狭窄，或者食管环和食管网状隔膜时，用力吞咽食物的时候，也会导致食管的压力性破裂。” “神经系统的疾病，比如说是脑瘤，还有脑出血，脑动脉瘤以及开颅手术，也同样会使压力性食管破裂的发生率增加10倍。” 然而当爹的一听就更觉得不可能了。 “你说的这些我家姑娘都没有啊，而且还有什么癫痫和酗酒，还有你说的那个咳嗽和妊娠，那我姑娘也没有怀孕呢，而且我姑娘也从来不喝酒，更不会暴饮暴食，不对，你说这个暴饮暴食吧……你别看我瓜姑娘瘦，但是这孩子平常也挺喜欢吃东西的，奶茶啥的也都哐哐的喝，但是这孩子就是这么瘦啊，喝了也不长胖，吃了也不长胖，他跟我说这是天生的，可能就是一种天生不胖的体质，你这和暴食也扯不上关系呀，更别说是其他的了，这要真有什么病，我们肯定早就发现了，带孩子来医院治疗了，肯定不会等着食管穿孔了以后才出来的，这也太迟了呀，这这都食管穿孔了……咋可能啊！” 当爹的越说越是觉得不可思议，越说越觉得迷糊，咋想都想不明白，这到底是为个啥。 这人家医生说的问题，咱一个都没有，就莫名其妙有这事儿了。 咋感觉这么别扭呢？ 第551章 导致穿孔的真正原因 最重要的是。 食管穿孔这一点究竟是怎么回事以及怎么来的，恐怕就只有当事人才最为清楚吧。 不过…… 肖尧看了一眼当事人，小姑娘的脸上虽然有些慌乱和心虚，但是听见父母的话之后，只有仿佛吃了什么糖一样，稳了稳心神。 唉！ 又是一个不做就不会死的人。 看到这一幕，肖尧忍不住的摇了摇头，曲奇的食指微微的敲打在桌面上，发出砰砰作响声音的同时，也将在场的一家三口的视线全部都集中在了自己的身上。 肖尧缓缓的开口。 “根据不同的原因，通常我们都会把食管穿孔分为外伤性食管穿孔，冲击波所引起的食管破裂，医源性食管穿孔，食管异物所导致穿孔及自发性食管破裂。” 可能是打从心眼里觉得当医生的知识又多，也能看得了病，就挺厉害的。 所以这对夫妻两个在听到肖尧开口说这些话的时候，都很一致的保持着安静，仔细的倾听，更是觉得人家医生不可能说和自家孩子没关系的话，既然提到了，那肯定是有目的性的。 而当事人也就是病人本人这是微微的蹙起眉头，看向肖尧的目光中，带着一丝不耐烦和暴躁，更多的却是……隐藏在眼底深处的担心和恐惧。 “首先我们先说外伤性食管穿孔。” “外伤性食管穿孔又被分为开放性和闭合性两种，开放性主要是由于枪弹，弹片以及利刃引起的，又或者是表演杂技上演员吞剑也会引起。” 随着肖尧的话音落下，对面的夫妻连连摇头。 自家孩子自己知道，从小娇生惯养的，怎么可能去当个杂技演员么，至于其他的更不可能了。 “闭合性食管穿孔则是由于胸骨和脊椎间突然遭受挤压而引起的食管广泛破裂，这种损伤很是罕见，咱们市内唯一的一起“闭合性食管穿孔”是由于两辆摩托车在高速下互相撞击所导致的。食管破裂，从而发生了支气管食管瘘的报告。” 夫妻俩再次摇了摇头。 出车祸这就更不可能了！ 他们天天跟着孩子生活在一块，这孩子有没有出车祸，他们做父母的难不成还能不知道？ “那看来，外伤性食管穿孔的可能性基本上归零，可以被否定掉了，” 肖尧保持着轻轻敲击着桌面的动作，面对着眼前的夫妻二人微微一笑的接着继续说道。 “现在我们来说第2个可能性，冲击波所引起的食管破裂。” “这种情况下，通常都是由于高压冲击波经过口腔传入食管，使得食管腔内压力急剧增高而导致食管破裂的，” “在咱们国内很多都是由于轮胎爆裂，氧气筒气囊冲击所导致的。” 夫妻二人再次很是默契的摇了摇头。 先不说自家根本就没汽车，也没有氧气筒，就说如果真出现这种事，他们两个肯定二话不说，直接当机立断，在第一时间内就会把孩子送到医院来检查，肯定不会拖了这么久才来医院的。 孰轻孰重，他们俩还是能分得清楚的。 毕竟自家可就这么一个孩子，可不能够随便就糊弄了。 “那看来冲击波所引起的食管破裂的可能性也同样被pass掉了。” 肖尧似乎对此早有预感，微微的点了点头之后，对着面前的夫妻二人接着继续说道。 “接下来是第3样可能，医源性食管穿孔。” “医源性食管穿孔最常见的原因就是患者曾经做过内镜检查，食管扩张和食管镜下行组织活检以及食管旁手术等造成的穿孔。” “还有气管插管，插入胃管，三腔管气囊破裂，食管动力学检查也同样有可能会引起食管穿孔。” “比较少见的就是纵隔手术，裂孔疝修补以及迷走神经切断等手术，也是有一定概率的。” “所以你们女儿之前曾经做过这类型的检查和手术吗？” 面对年轻医生的询问，夫妻两个头摇的都快跟拨浪鼓一样，连成一片片的黑影了。 “这咋可能嘛？我闺女我难道不知道？根本就没有做过手术，更别提来医院检查过了，我们很少来医院的，从小到大，也就有一回因为拉肚子，拉到出血了，才来医院看的病，那也是七八岁的事情了，距离现在都已经过了六七年多了。” 孩子爸爸摸着脑袋说道。 他现在也明白，眼前这位年轻医生是要干嘛了。 人家医生说这么多就是为了将各种情况都掰扯清楚，然后让自家人这边根据不同的情况来判断一下，到底是什么原因所引起的食管穿孔，然后才能够对症下药。 不过这都已经受到第3种可能了，感觉……可能性都不是很高啊，甚至可以说成是趋近为零。 “ok，那我们接下来说一下第4个可能性，异物性食管穿孔。” 肖尧点点头表示理解，继续说道。 “异物嵌顿是食管穿孔常见的原因，据国外报道，850例食管穿孔中就有328例是由异物所引起的，占据38.6%，仅次于器械引起的穿孔第2位。” “引起食管穿孔，多为一些锐利且不整形或者是体积较大的异物，比如说是骨头或者是义齿等等，还有一些小孩子玩的电动玩具里面所用的纽扣电池。” 听到这，孩子爹妈也不敢打保票了，目光纷纷落在自家闺女的身上。 “有吗？” “没有，我都多大了，怎么可能会去吃电池，还有那些骨头啥的，我又不是傻子。” 小姑娘嘴角抽搐了两下，满头黑线的吐槽到。 “没问题，现在我们在说下一种也是最后一种可能性，自发性食管破裂了，” “自发性食管破裂非常少见，通常都是在暴饮暴食以及大量饮酒后发生的，在这种情况下呕吐使腹内压突然升高，挤压胃部，使食管腔内压力骤然增加，同时环咽肌反射性痉挛呈收缩状态，食管源处于负压的胸腔，此时食管腔内和胸腔内压力在瞬间相差很大，所以就会导致食管全层的破裂。” 说到这里的时候，肖尧陡然加重的语气。 “但是最值得注意的就是，虽然自发性食管破裂，非常少见，但是死亡率却会高达25%~100%，一旦抢救不及时，基本上就是必死的！” 肖尧的最后一句话，瞬间让夫妻两个的脸色变得无比苍白，就连小姑娘也仿佛是吓到了一样。 “呕吐胸痛和皮下气肿是自发性食管破裂的典型临床症状，甚至于常常会被误诊为胃或者是十二指肠穿孔，液气胸，急性胰腺炎，心肌梗死以及急性阑尾炎等等，自发性食管破裂的误诊率高达75%，据去年统计，自发性食管破裂的病死率已经高达了37.2%。” “但是你除了出现胸痛以及呕吐的症状之外，刚刚的检查报告里并没有显示出来皮下气肿等其他典型症状，虽然你父亲曾经说过你有暴食的行为，但更多的……应该是擅自使用导管所导致的吧！” “所以，你现在还是不打算说实话吗？” 肖尧目光落在小姑娘的身上，态度很是严肃。 “什么意思？” 然而。 肖尧的这句质问，却让夫妻两个瞬间就反应过来，有些不对劲，他们两个下意识的看向自己女儿，又看向肖尧脸色的严肃，一下子就明白过来肯定是自家姑娘又在隐瞒些什么了。 人家刚刚医生提到了…… 擅自使用导管？？ 这是什么意思？ “我……” 小姑娘脸上露出些许的犹豫神色。 “你赶紧给人家医生说实话呀！你真是要急死我了，你知不知道现在有多严重啊！你没听人家医生刚刚说食管穿孔是容易死人的吗！” 孩子妈妈焦急的拉着小姑娘的胳膊，右手宛若蒲扇般时不时的拍在女儿的胳膊上。 “你跟我说实话，你到底是在做什么？人家医生刚刚提到的导管又是怎么回事？” 孩子爸爸一脸的严肃。 他突然察觉到，自家闺女可能没有他想象的那么老实和听话以及乖巧，说不定背地里在干什么坏事。 要不然的话也不会出现今天这种情况。 所以作为父母，他们有责任也有义务，必须要把孩子从迷途拉回正轨才可以。 三方注视，来自于医生和父母的压力，终于让小姑娘有些绷不住，败下阵来，垂头丧气的说。 “我刚开始只是在网上看着很多大胃王吃播，感觉到挺吃惊的，觉得他们吃的挺多的，然后光是看的那些食量就感觉到撑的慌。” “然后……” “后来我才听说好像这些大胃王主播私底下都会进行催吐，就是把刚吃进去的食物全都吐出来，就是为了维持自己瘦瘦的身材，就显示出来，自己不管怎么吃，都能瘦。” “所以你也从网上买了导管？” 听到这里，肖尧已经了然，挑了挑眉头说道。 “对。” “然后……我不知道，这种感觉也会上瘾，也不能说是上瘾吧，反正从那以后……我就特别喜欢吃东西，然后吃完了以后就去厕所吐，吐完了以后就出来接着吃，好多同学都会羡慕我狂吃不胖，觉得我的身材特别好，然后我偶尔也会拍拍视频发到网上，能收到不少点赞。” 果真如此。 听着小姑娘的话，肖尧心中此时只有果然如此的感觉。 他刚开始看着这姑娘就感觉不对劲。 瘦瘦小小的，完全就不是标准体重的模样，再加上孩子父亲所形容的狂吃不胖这一点，配合上最终的食管穿孔的检查结果几乎是让他立刻就反应过来，从头到尾是个什么情况了。 狂吃不胖。 不能说这个世界上没有这种体质的人，只能说如果真的有的话，就一定要去检查一下自己的肠胃问题，看看是不是消化系统出问题了。 这可不是什么好词语。 或许对于现代的很多人来说，尤其是很多女性来说狂吃不胖，这简直就是他们梦寐以求的体质了。 但实际上这很有可能是一种病。 狂吃就代表着暴饮暴食，过多摄入高热量和高脂肪的食物，就会导致体内的脂肪过度堆积，且无法充分消耗，造成脂肪过度堆积而导致发胖。 但是不胖呢？ 这两个词语明明就是完全相反，甚至是互相充斥着矛盾的。 现在医学上提起狂吃不胖这几个字的话，基本上逃不脱几种可能。 第1种就是甲状腺功能亢进。 甲状腺功能亢进的患者由于甲状腺激素分泌过多就会导致身体代谢加快，会出现吃的多容易饥饿的情况，但是又由于甲状腺激素分泌过多而引起的代谢旺盛，会导致体内耗氧量急剧增加，从而就会导致患者出现身体瘦的现象，因此也就会出现现在互联网上疯狂狂捧着的“狂吃不胖”的情况。 第2种，糖尿病。 糖尿病患者由于体内胰岛素分泌异常导致糖分不能被身体吸收，使得身体的脂肪代谢过快，从而会出现狂吃身体不胖的现象，通常还会伴随着多饮多尿和消瘦的症状。 第3种，高脂血症。 高脂血症患者的血液中脂肪含量过高导致血液粘稠度增加，就会出现血液流动缓慢的情况，如果这个时候患者又大量吃一些脂肪含量高的食物，就会加重血液粘稠度，导致身体供血不足，才会出现狂吃不胖的情况。 第4种，精神分裂症。 精神分裂症患者会表现出认知功能缺陷和行为紊乱，如果患者出现狂吃的情况，就会引起行为和认知功能障碍，导致精神负担过重，从而具体的表现就是狂吃不胖。 除此之外的话，身体消瘦，还有可能会和胃溃疡结核病等有关系，通常如果医生们碰到这类型的患者，或者是家里有这类型体质的人，都会劝说着对方赶紧去内分泌科或者是心理科做相关的就诊，包括血常规ct等检查，明确病因后尽快做治疗。 所以…… 从肖尧的角度来说，狂吃不胖，的确不是什么好词语。 更何况是人为“狂吃不胖”呢。 而且…… 肖尧的目光落在面前的小姑娘身上，微微的长叹了口气，摇了摇头说道。 “不用你说，我也猜得出来，你所使用的软管应该是半米长左右的聚氯乙烯软管，这种在电商平台上很容易看得到，不过又被叫做仙女管和兔兔管，直径基本上都是在11mm到22mm左右。” “想要使用这种催吐管的话，就需要将催吐管插进胃里50cm，从而使食物顺着管子吐出来，售卖这些催吐管的商家肯定跟你说过使用催吐管的话，一个月基本上可以瘦过5kg左右，而且不会有任何的异物感觉。” 说到这里的时候，肖尧忍不住的撇了撇嘴巴，嘴角勾起的一丝嘲讽的说道。 “我基本上可以想象出来这些所谓的店家能够跟你们说些什么。” “无非就是第1次或者是第2次使用的时候肯定会觉得不舒服，这是正常情况的，不过虽然不舒服，也一定要坚持使用，为什么呢？你只要一想到曾经胖乎乎的自己，在想到能够被大家称赞，能够吸引到无数人注意力的，即将成为大美人自己，而且还能够做到，既不用运动也不用减肥伤身，甚至就连嘴巴都不用管控，只需要把管子往嘴里一插，从此以后瘦成天仙都没问题。” 听到这些话，小姑娘的表情有些不太自在，但很显然是被肖尧说中了，很多话虽然并不是店主，原本的话也不是网上那些网友们的话，但是基本上大差不差的就是这么一个意思。 一旁的夫妻两个人则是彻底的傻眼了。 他们就说自家闺女原本是胖乎乎的身材怎么莫名其妙的就瘦了，本来还以为是学习压力太大所导致的，现在看来根本就是这个催吐管给搞的鬼…… 催吐管。 这又是个什么东西？ 催吐，催吐还能瘦？？ 而且这食管破裂……很明显就是催吐管害的呀！！ “不是，你好端端的想什么减肥呀？现在的任务不是学习吗？还是说你有喜欢的男生？？哎呀，咱就好好的，能不一天天的找事儿了吗？” 孩子妈妈心态都要崩溃了。 本来觉得孩子是个走读生，然后基本上除了在学校就是在家里，根本就不会干什么坏事，结果没想到……不干坏事就算了，这一干坏事就直接把自己给送到医院里来了。 这到底是要做什么呀！！ 孩子爸爸的呼吸音则是较为粗重两分，脸色也是无比的严肃，虽然没有和孩子妈妈一样，直接在医院里开口，但是看得出来，孩子爸爸的脸上也是带着一丝失望，更多的就是恨铁不成钢了。 “医生，使用催吐管催吐的话，除了这个食管破裂之外，对我孩子身体有没有什么更多的影响啊！” 孩子爸爸深呼吸一口气，扭头看向肖尧。 “催吐管就是指的是用塑料管或者是一些其他材质的管，插进胃里进行催吐，而经常性的催吐，就会对胃和食管造成损伤，腐蚀食道，出现食道穿孔，还会损害嗓子，还会引起牙龈萎缩，同时长期的催吐减肥还会诱发厌食症，抑郁症以及焦虑等等的心理问题，严重的影响生活。” 顿了顿后，肖尧看着夫妻两个人，长叹了口气继续接着说。 “就这么说吧，平常做胃镜的管子，那都是医院的一次性专用医用导管，保证不会受到任何的污染，而且做胃镜的时候，都需要使用麻药才能够从口腔到达胃部，而且是在有专业医生指导下，才能够做的检查，但是即便是在这种时候，身体都会引起强烈的排斥反应，所以只是用一根塑料管，自己在家里插进胃里……” 肖尧虽然说的很委婉，但是夫妻两个的脸色也纷纷一白。 “催吐管一旦操作不慎的话，很容易会导致人呼吸困难，甚至是窒息的，就像我刚刚所说的一样，这些网上售卖的催吐管，甚至要比我们做胃镜检查时所使用的胃管还粗，即便是受过专业训练的护士，也有可能会要将插入胃管的软管插入到气管，引起患者咳嗽和呼吸困难等情况，所以如果没有受过专业训练的人去使用的话，会更容易出现风险，特别是在患者本身有着高血压，冠心病或者是胰腺炎等疾病的情况下，还有可能会引起脑梗心梗。” “除此之外，呕吐物也有可能会被误吸到气管，引起吸入性肺炎。” “所谓的催吐减肥就是人为造成胃排空，多次诱导干呕后让胃里的内容物被强力排出，以减少能量和营养物质的吸收。” “但是人体的肠胃是酸性环境，钾离子的浓度非常高，如果经常性的人为的去刺激呕吐，就会造成体内的酸碱失衡，同时还会导致体内水和电解质等等紊乱，很容易会出现心律失常的并发症。” “强烈的呕吐更会导致括约肌松弛和黏膜撕裂，从而引发反流性食管炎和消化道出血以及穿孔。” “还有就是进食障碍了。” “看你女儿的情况，这种自己使用催吐管催吐，应该已经持续半年之久了，所以……可能你们夫妻没有发现，但是最近这段时间你女儿的食量应该是越来越小，这就是所谓的进食障碍。” “刚开始可能不觉得有什么问题，但是的一旦发展到厌食症的话……厌食症的死亡率很高，并不是说这个病就不能治，而是说很多病人哪怕是死，他们也不愿意吃一口食物，就单凭这医院给他挂葡萄糖水，吊着生命，很多厌食症的患者，最终都是瘦骨嶙峋的死去了。” “在这方面除了要找心理咨询和药物治疗之外，也肯定是要做手术治疗的，这一点是毋庸置疑的。” “而且考虑到它是使用催吐管进行催吐的，接下来还会去做其他方面的检查，包括肠胃检查等等，这是为了确定催吐管催吐对身体造成了伤害，究竟有多少争取在现在已知的情况下，尽可能的去挽回以及恢复更多的功能，” “当然食管穿孔这一点也是非常重要的。” “幸亏你们夫妻二人发现的及时，如果治疗时间延误到24小时以后的话，病死率会高于早期治疗的三倍的。” “所以从现在开始要禁食，这是为了避免食物由破口流入纵隔，或者是胸腔内加剧感染扩散。” “同时因为进食会导致病人脱水以及电解质平衡失调和全身消耗衰竭，所以支持治疗是必不可少的，我们会通过输入血浆来加强体内的营养。” “还有就是使用大剂量的广谱抗生素来抗感染，手术治疗的话是必须的。” 随着肖尧开始侃侃而谈，夫妻两个的心情更是犹如坐过山车一样，一会儿高一会儿低，小姑娘更是从头到尾都耷拉着头，心虚不已的模样。 只是看着肖尧再次忍不住的叹了口气。 早知今日，又何必当初。 使用催吐管催吐，他就真的没有想过有坏处吗？ 肯定是查过，而且是想过。 只不过…… 瘦下来的诱惑，要远远比这些看不见的害处，更加具有诱惑力罢了。 肖尧摇摇头在心中暗暗的想道。 第552章 移植物抗宿主病 “对了。” 说到这里的时候，肖尧突然一拍脑门，想到了一个非常重要的事情，随后整了整衣服，神情颇为严肃的看着对面的小姑娘，语气很是认真的说道。 “既然持续时间已经长达半年之久，那估计已经成瘾了吧。” 小姑娘张了张嘴巴，想要说些什么，但是面对来自于父母那不可置信的目光时，心脏却是一跳一跳的，到了最后只是点了点头，没有吭声。 “成瘾？” 孩子妈妈心脏一跳。 这个词儿可不是什么好词儿啊，惊恐的看向面前的年轻医生。 “医生，你的意思是我闺女她……” “对，就像是你们想的一样。” 肖尧微微的叹了口气，点了点头，算是肯定了孩子妈妈的猜测。 “这种情况的话，吃药肯定是没有太多的办法了，大概还是需要进行心理治疗才可以，然后就是饮食和运动调整，少食多餐，然后多多锻炼的身体，实在不行的话，可以考虑一下使用镇静药或者是止吐药物，或者是中医方式来纠正，反正你们做家长的一定要紧紧的盯着孩子，可不敢让他再出现这种情况了。” “我知道了。” 孩子爸爸则是用力的抹了一把脸，似乎是没有想到竟然会有这么多的事情，深呼吸一口气后用力的点了点头，看向闺女的眼中带着一丝希望，带着一丝恨铁不成钢，但更多的则是希望着在父母的帮助之下，可以让闺女重振旗鼓再来一次。 毕竟…… 不管咋的。 说到底都是自己的种，说到底都是自家的血脉，说到底都是自己亲生的女儿，难不成还要放任不管去，眼睁睁的看着闺女在泥潭里越渗越深，直到无法自拔，甚至是付出生命的代价才能后悔莫及吗？ 那肯定是不行的。 …… 很快。 肖尧这边就送走了这一家三口，肖尧这边看了看时间，眼瞅着还有不到半个小时就要下班了，便开始收拾起东西来，等这东西收拾的差不多了，还有个10来分钟就要下班了，他正打算起身跟教授打一声招呼，就拍拍屁股走人的时候，突然办公室的大门被人从外推开。 得。 来活了。 肖尧心中长叹了口气，但还是将已经收拾好的东西放回到旁边的抽屉里，又把挂在架子上的白大褂拿了下来套上。 “不好意思，不好意思，我们会很快的。” 进门的男人正巧看到肖尧的这一幕，连忙有些尴尬的打着哈哈。 他也是上班族。 自然也知道这零到下班时间了，还差个几分钟就马上能够回家了，结果上头却突然莫名其妙的这个点儿发了新任务或者是新单子过来，是有多么烦人。 这但凡时间能调的开，他都肯定不会这个点来看病的。 可是人在屋檐下，不得不低头啊。 为了拿点这些钱，他也是没有办法呀。 “没事。” 肖尧摆摆手示意对方不要将这种小事放在心上。 “姓名年龄，哪里觉得不舒服。” “那个……” “医生，我想问一下……” 男人脸上露出了些许的犹豫表情，想了又想后，还是开口说道。 “我是想问一下，我在其他省市办的医保卡在咱们医院能用吗？” “这个的话你需要去门口的付费口处问一问，这个具体的话我也不太清楚，肯定是要看规定的。” 肖尧一愣，想了想后没有直接回答，反而是将这个问题又踢了回去。 “ok吧。” 男人的脸上露出了一丝失望的表情，不过很快的就又因为工作和身体的原因想到了某些事情，重振旗鼓的坐在了办公桌前的椅子上，看着面前的肖尧，脸色一苦，开始絮絮叨叨的说了起来。 “我是跟着我们公司老板过来这边出差的，本来来到这边的刚开始的时候还是挺正常的，我也没出什么事儿，也没有干什么坏事，更没有说是去过什么不该去的地方，结果吧，没想到待了个一个礼拜之后，从昨天开始，我的身体就特别不舒服，先是肚子疼，然后就是腹泻，把肚子里的食物拉完了以后就开始拉水，然后开始恶心，然后肚子有的时候还跟抽了筋似的疼。” 顿了顿后，男人继续说道。 “要就是这样也就算了，结果没想到啊，这两天我还开始失眠了，本来这两天的工作就累的不行，结果再加上失眠，愣是今天直接耽误了一件大事，差一点点就挽不回来了，气得我们老板直跳脚，给我把这个月的工资扣了1\/2，你说说我这每天累死累活的，不就为了拿这点工资吗？结果现在还被扣了钱了，真是亏死了。” “后来我一琢磨，反正都扣了1\/2了，然后就直接请假来医院看病来了，而且今天一个白天我都感觉到特别累，然后有的时候就是头特别疼，眼前会一黑一亮一黑一亮的，走路也是昏昏沉沉的，走个路还得扶着墙，这明明就是大冬天的，咱这边天气也不是多暖和，前两天更是下了一场大雪，结果我这走一走路倒是好，直接出了一脖子的汗水，等回到酒店之后，把衣服一换，才发现里面穿的白背心，整体都给湿透了，你就说这汗出的有多夸张吧。” 一方面是因为知道现在已经来到下班时间点了，自己这边有啥话就赶紧说，有啥问题就赶紧跟人家医生交流，让人家医生更快的把握好自己的病情，然后赶紧下班，省得生出来一些不好的麻烦，另外一方面，男人之所以会这么絮絮叨叨的一口气直接将情况全都说出来，也是因为他这两天实在是过得太痛苦，睡着的时候还好说点，但只要睁开眼睛以后就基本上就是在痛苦之中挣扎个不停，不是在肚子疼，就是在去厕所腹泻，要不然就是在头昏目眩之中度过，太难了呀！！！ “你这个情况肯定是需要做点详细检查的，包括血常规和粪检什么的，但这个点人家那边化验科的估计人都走完了，这样，你要是担心的话，今天就先办理个住院手续，如果你觉得没什么问题的话，你可以先回家，然后明天早上过来看病，不用挂号就直接来办公室里找我，我把单子开给你就好。” 肖尧了解了一下情况，觉得大概可能是个肠胃炎或者是其他问题，肯定是需要做检查的，不做检查也不能擅自进行判断，万一自己判断出错怎么办。 不过化验科的同事这个点肯定都已经下班了，晚上的话，化验科的人也没有，所以如果真想要做检查的话，肯定还是要等到明天早上9点以后，大家都要上班了才行。 “这样啊！” 年轻人脸上露出了一丝犹豫的表情，想了想之后还是点点头说道 “反正钱都花了，也不差这一晚上，我觉得还是住院吧。” “行。” 对于对方的决定，肖尧当然不会去插手，点了点头表示知道之后，便直接给对方开了一张住院单子，让病人去缴费口交完费用之后就可以直接住院了。 送走了这位病人之后，肖尧这边和同样已经收拾完东西准备下班了，张玉书教授说了一声之后，就溜达到医院门口，坐上公交车准备回家了。 说起来~ 再过半个月的时间，应该就是到妹妹开学的时间了。 到时候还是需要提前两天调个班，或者是请个假，然后送妹妹去上学才是。 回想起前两天爸妈给自己打来的电话，肖尧有些头疼。 而且最重要的是…… 二舅妈现在还在家里头呢。 二舅妈因为自己之前没有好好的打探清楚女方的情况，结果一不小心给肖尧介绍了一个那个样子的女生，而感到非常的自责。 虽然说肖尧自己毫不在意，甚至根本就没有找女朋友的这个想法，但是二舅妈还是感觉到很愧疚的。 “唉！” “这有啥愧疚么！” 想到这里，肖尧忍不住微微的叹了口气，有些头疼的揉了揉太阳穴，搞不懂二舅妈的想法。 所以说这些长辈们吧，一个两个的都是天天跟在屁股后面催婚，个个心焦气躁的，恨不得是个女的就能把自己儿子带走，是个男的就能把自己闺女带走，连个底细也不打探清楚，搞得自家人有多么恨嫁一样，也不知道这进入了婚姻的坟墓以后有什么好处。 肖尧再次摇了摇头。 回到了家里。 看着家里空空荡荡的模样，肖尧有些诧异的挑了挑眉。 奇怪。 舅妈也不在，妹妹也不在，这俩人是干啥去了？ “回来了？” “等一下啊，我马上就做好饭，一个小时就行。” 就在这时。 身后传来了钥匙，开门的声音正好就是二舅妈带着妹妹两个人大包小包的拿着超市的塑料袋走了回来，看着肖尧恰巧站在门口，二舅妈赶紧抬了抬手中的好吃的，把专门装了零食的那一袋子，塞进了肖尧的怀里之后拿着其他的就赶紧朝着厨房走。 “舅妈说是给你买了点好吃的，就当是赔礼道歉了，不过舅妈都没想到自己的老伙计还能被闺女给忽悠成这个样子。” “舅妈下午去他们家找麻烦来的，结果没成想，麻烦是没找成，还观看了一场母女大战，结果找麻烦的，愣是变成了劝架的。” 妹妹耸了耸肩膀，摊开双手说道。 母女大战？ 肖尧又是一愣，不过很快便反应过来，再次挑了挑眉头，眼中闪过一丝了然的情绪。 就单单说那个闺女做的事情，也怪不得会掀起一场母女大战呢。 当妈的还以为自家闺女是个独身主义者，是个单身狗。 结果没想到肚子里连娃娃都揣上了，甚至连孩子他爹都找不着，而且连个踪影都没有，甚至一丁点的信息都没有。 这样当妈的怎么可能会不着急上火？估计嘴角都要起泡了吧。 摊上这么一个闺女…… 唉！ 那位盘头大姨也是够倒霉的。 肖尧在心中感慨着想到。 而妹妹瑶瑶则是看着老哥的这副表情，了然的撇撇嘴。 用脚丫子想都能想到老哥现在在想些什么。 不过在瑶瑶看来…… 那女的纯粹就是活该。 你都知道自己肚子里有娃娃了，那还出来相什么亲。 你都已经决定要不管，出什么事情都一定要把这孩子生下来了，那不赶紧跟自家爹妈坦白，还任由着自家爹妈给自己牵桥搭线的找未来老公。 这不纯纯就是把老实人当成是接盘侠来对待吗？ 甚至未来都有可能让老实人养着不是自己亲生的孩子。 卧槽！ 这么一想的话…… 那女的被打死都是活该呀。 毕竟这回被坑的老实人，很有可能是自家老哥。 瑶瑶撇了撇嘴巴，回想起今天下午跟舅妈一起打上门去的场景，丝毫没觉得那闺女挨嘴巴子挨的有多冤屈。 简简单单的吃过一顿热热闹闹的晚饭之后，肖尧回到了卧室里，便开始挑灯夜读起来。 “哎呀，你瞅瞅这孩子，再看看自家的，真的是这人哪，就是没有对比就没有伤害，太让人心塞了。” 舅妈感慨的说道。 “我哥以前就挺努力的，不过没想到上了班以后还这么努力。” 瑶瑶耸耸肩膀，从桌子上拿起了一个苹果，边啃边跟男朋友聊着天，一边迎合着舅妈说道。 “瑶瑶，按理来说吧，这话不应该我说，不过吧，这事儿吧，你下回实在不行就往你舅妈家跑，我还能不照顾你了？好歹是个大学生，一个人穿着睡衣就坐着高铁往外跑，就万一出点什么事太危险了，这事儿吧，就像我之前说的一样，这事是你爸妈干的不地道，自从咱家出现了一个所谓的亿万富豪家的女婿之后，这人心都浮动的厉害。” 二舅妈看了一眼身旁的外甥女儿，伸手揉了揉瑶瑶的脑袋，心里头有些感慨，也有些不知道该咋说才好。 “切，那是人家有本事能找上一个亿万富豪家的儿子回来，我可没那个本事，我就想平平淡淡安安稳稳的过一辈子，没有那么多的想法，再说了，我也就是个普通人，我有啥资本去找人家亿万富豪家的孩子？” 瑶瑶则是清醒的很，一边咔嚓咔嚓的啃着苹果，一边头都不抬的说道。 “人家亿万富豪家的儿子又不是傻子，愿意结婚，那肯定是有个什么目的的，或者是女方能给自己带来什么利益，我是不知道大姐那边是什么情况，但是我知道自己，我其实也不是什么有着努力向上的一颗心的人，我这辈子最大的愿望其实还是做个米虫，我要是能找到一个对我好的老公，我肯定就安安心心的待在家里了，我是没那么多的想法的，实在不行就自己找一个普普通通的班上了就好了，谁家有钱人找我这种人？” 瑶瑶这话说的可是实话。 这姑娘还真是这么想的。 她从小到大的愿望就是当个米虫，当然，这个米虫也不是那么好当的，如果可以的话，她更希望自己可以开个蛋糕店，或者去找个宠物店当个美容师什么的，一方面可以满足自己喜欢小动物的想法，另外一方面也可以自己上班养活好自己。 其他的么…… 像是找个大款什么的，完全就不在这丫头的考虑范围之内，甚至连想都没想过。 所以当他第1次得知，自家爹妈竟然这么心怀大志的时候，这丫头当时就直接傻眼了。 因此才会做出来这样的行为和举动。 “唉！你也不容易，有啥事儿和我打电话，被人欺负的话就跟你弟打电话，那兔崽子今年也上大学了，正好你们两个还在一个城市里，当弟弟的不护着点姐姐怎么能行？” “放心啦，我知道的，舅妈。” “那就好，咱家也是有好几个兄弟的大家庭，可不能让对方欺负到门上来了，别受了委屈就知道傻乎乎的憋着，该收拾还是得收拾，男人这种东西就跟贱皮子一样，不收拾一下，他们都该上房揭瓦，心思浮动了。” 二舅妈传授驭夫之术。 瑶瑶坐在一旁认真倾听。 至于倒霉的？ 那当然，就是瑶瑶的男朋友了，这种事情肯定不会波及到肖尧的。 更何况这种事情，肖尧此时此刻正趴在卧室里，一门心思的学习，哪里会知道呢？ …… 第二天。 肖尧前脚刚刚上班，后脚就直接来到了病房里，找到了昨天最后一位病人，说起来这位病人姓氏还是比较罕见的，是个复姓，欧阳，名字也很有小说肖尧，而且还是古早小说肖尧的气势，叫做欧阳傲天。 事实上。 昨天肖尧在听到这个名字的时候，恍恍惚惚都以为自己是不是在某些古早的玄幻小说里，还是在最近流行的小品里。 就说这个名字，当爹妈的是怎么想的？这玩意儿孩子出去都不好开口吧。 可能是肖尧的表情过于惊异，虽然早就已经习惯了别人对于自己名字的震撼，但是当时的欧阳傲天还是忍不住羞红了一张脸，恨不得找个地方钻进去才好。 “这些都是你今天要做的检查项目，做完检查以后就赶紧拿着结果过来，还是昨天的专家门诊室，我今天还是坐在那边上班。” 肖尧叮嘱道。 “好的好的。” 欧阳傲天也没想到肖尧会这么敬业，看时间，这才8点多，就直接拿着化验单子找上门来了，赶紧的双手接过，点头跟捣蒜一样的答应到。 肖尧这边又交代了两句，了解了一下大概情况之后，看着没什么大问题，就又离开了。 回到办公室里。 “昨天的事处理完了？” 张玉舒教授一边敲打着键盘一边问道。 “都处理好了，我也把化验单给了那位病人了，我让他9:00化验科那边上班了以后再过去检查，” 肖尧回复道。 “嗯。” 张玉舒教授没有多说些什么，只是点了点头表示知道。 肖尧这边也是拉开了椅子，简单的整理了一下办公桌之后，就从自己随身携带的背包里面掏出了昨天晚上看了1\/2的资料书接着继续往后看。 还别说这些资料书，仔细看一看的话，还是感觉挺有意思的。 他现在已经看了两本了。 现在正在看第3本。 不过如此平静的生活在接下来到来的病人之后就已经被打破了。 …… “嘶~” 看着全身皮肤症状如此明显和严重的患者，肖尧忍不住倒吸一口凉气，眉头皱的紧紧的，眼中染上一抹凝重的神色。 患者的皮肤上表现出的有红斑，丘疹和水疱，甚至于皮肤已经开始出现剥落，而且出现的面积很多，已经开始逐渐的向全身蔓延。 除此之外，还同时伴随着色素沉着，消化不良， 刚刚让病人做完的检查，里面也包括了脾大，黄疸，和肝功能异常。 可是肖尧根本就没有头绪能够分辨出来这到底是怎么回事。 就在肖尧抓耳挠腮，想不出来一丁点有用信息的时候，一旁的张玉舒教授却是突然走了过来，双手背在身后，冷淡的目光落在了面前的家属身上。 “病人之前是不是做过什么手术？生过什么重病？你们是不是有什么东西没有告诉医生，而是在隐瞒？” 嗯？ 听到教授的质问声，肖尧嗖的一下抬起头来，深情有点难看的看着面前的两个家属。 “这……” 男家属咬咬牙。 “我爸前段时间做了一次骨髓移植，不过都已经出院了，而且我们还是在大城市里做的。” “骨髓移植？” “刚刚为什么不说！” 肖尧整个人的脸色都极为难看。 这要是早知道患者本身曾经做过骨髓移植手术的话，他刚才就不用纠结那么久了。 甚至于在看到患者皮肤出现这么多损害的时候，就会立刻反应过来到底是个什么情况。 这很明显就是移植物抗宿主病。 也是一种骨髓移植后所出现的多系统损害，包括皮肤，包括食管胃肠和肝脏等等的全身性疾病。 也是造成患者死亡的最重要的原因之一！！ “我……” 另外一位女家属张了张嘴，有不耐烦的闭上的嘴巴。 “你有没有这么刨根究底的问，我哪知道你想听什么，而且现在我们都已经说了，我爸到底是什么情况？你们应该已经知道了吧。” ？ 不是。 你们隐瞒病人的情况还有理了。 肖尧都快被气乐了。 不过说到底移植物抗宿主病的情况还是比较严重的，所以他也没时间，也更不想在这里浪费时间，而是直接语气严肃的说。 “你父亲这个是移植物抗宿主病，是骨髓移植手术之后出现的多系统损害的全身性疾病，死亡率很高，而且这是一种特异的免疫反应，是由于移植物组织中的免疫活性细胞与免疫受抑制的组织不相溶性抗原受者的组织之间的反应。” “皮肤损伤的话，局部可以用可的松软膏有效治疗，至于全身治疗的话，主要现在还是营养支持，使用泼尼松或者是环磷酰胺，抗淋巴细胞球蛋白环孢素等等进行治疗，同时还需要安排上食管扩张和抗反流治疗，缓解病人的症状。” 第553章 都咳血了，还不着急看病? 紧急处理完这位上了年纪，且做过骨髓移植患者的移植物抗宿主病，肖尧这才一身疲惫的回到了办公室里，坐在柔软的垫椅上，缓缓的吐出口长气，抹了一把额头上的冷汗。 还好这家人反应还算是及时，没有等老人家出现皮肤硬化或者是关节挛缩才送到医院来，要真等到晚期才送来的话……能不能救回来可都是两回事儿了。 说起来这事儿，其实也算是作为家属的不负责任。 正常来说，在做完骨髓移植之后，基本上是长达2~3年的时间内都不能够掉以轻心的，一旦老人出现什么异样症状，就需要立刻送往医院进行治疗，哪怕是“狼来了”也一样。 移植物抗宿主病。 这种病症最常见的症状以及最开始的症状，就是由于吞咽困难，热量摄入不足所导致的体重下降，很多病人都会出现吞咽时的剧痛和难以忍受的胸痛。 而出现这种情况的真正原因，就是由于包括食管上段发生广泛性上皮脱落性食管炎，食管上段形成的蛛网状增厚及相互粘连而引起的食管狭窄，食管蠕动异常和涎腺受累口腔干燥，酸清除变得很差以及反流所导致的。 像是这种情况送到医院来，大部分肯定都会做x线检查，而x线检查也会加重这些损伤，但如果病人家属能够提前说明白，考虑到骨髓移植后的并发症可能，医生们通常会为了保险起见而选择进行气钡双重造影，甚至可能连内镜检查都不会选择去做。 而且这种情况其实也有可能是化脓性食管炎，食管结核或者是真菌性食管炎或病毒性食管炎，所以病人家属在面对这种情况的时候，一定要将病人以前有没有生过病或者是有没有做过这种大手术，和医生讲明白才可以，不然的话看似平常无奇的检查，说不定就会是一把捅向病人的利刃。 没出现什么特别严重的后果，自然是皆大欢喜，但一旦出现严重后果的话……这种场面不管是病人本身还是家属，又或者是医生，其实都是不愿意看到的。 “不过……” “他们做完手术之后，医院里不是都开过预防预后的药物吗？怎么还会出现这种情况？” 肖尧皱了皱眉头，喃喃自语的摸了摸下巴，他刚才光顾着救人了，竟然忘记和家属了解一下这个情况了。 “刚刚你在忙，我趁机会问了一下，他们觉得是药三分毒，所以在给老爷子吃了半个月以后就不再吃这些药了。” 就在这时，一旁的张玉书教授推开手边的键盘和鼠标，双手交叠在脑袋后面，懒洋洋的靠在椅子上，旁边就是暖气管和大大的窗户，老教授一边晒着太阳，一边挑着眉头神情淡淡的回答道。 “这种情况还是很常见的，估计之前负责那个病人的可能是位年轻的医生，没有确实的叮嘱好家属吧，又或者是叮嘱好了，但是家属们也有自己的小心思。” “……” 肖尧听到这话先是一愣，下意识觉得有些不太可能，但是转念又一想到自己工作以来碰到的一些奇葩的家伙们，嘴角抽搐了两下，突然觉得……也不是不可能哈。 医生说了禁食禁水，就非要说蛋糕不算是食物，饮料不算是水，做手术之前那是又吃又喝，恨不得比平常吃的还要多两倍。 像这家人的话…… 当时做完骨髓移植手术后，医生肯定会叮嘱想要防治移植物抗宿主病的发生，最重要的就是在于预防，尽可能的减少一植物抗宿主病的危险因素，才是最重要的措施。 所以在移植之后，医生们肯定会开出来环孢素a，甲氨蝶呤，皮质类固醇这些可以使胰植物抗宿主病的发生率降低的药物，而这类药物也可以对早期发生的移植物，抗宿主病和皮疹都有一定的治疗效果的。 而且人家那边的医生也肯定跟他们说过，在做完手术后多长时间内一定要回来医院复查，或者是使用抗淋巴细胞血清或抗胸腺细胞球蛋白或血清，这都是有一定的预防作用的。 但估计…… emm 往好里说，可能是这家人工作都比较繁忙，忘记了。 往坏里说，就是他们这家人根本就没把医生的叮嘱放在心上，或者就是真的以自己的狭隘认知去进行判断，就跟擅自停药一样。 如果没有擅自停药的话，这老人的移植物抗宿主病或许并不能出现了，也不会像现在这样严重。 唉！ 只能说，有的话咱真的是该听就听啊，有的东西不懂，咱就该问就问呢。 何苦呢？ 肖尧在心里重重的叹了口长气。 …… 调整好心态后，肖尧翻开手边的资料书，接着继续慢条斯理的看了起来，不过又是刚刚看了没几页，昨天晚上最后收治的那位病人，欧阳傲天拿着手里头的检查结果来了。 “我看看。” 肖尧接过结果一看，眼中瞬间闪过一丝了然的神色。 在新鲜的腹泻便中，检查出来了虫卵和滋养体。 毫无疑问。 病人的腹泻情况肯定是由寄生虫感染所引起的。 至于到底是什么寄生虫，那就需要看看后续的粪便检查和免疫学抗体试验了。 虽然时间上是来不及三送三检的，但是即便如此，第一检阳性率也已经提高到了87%，同时在十二指肠引流物以及小肠黏液和活检组织中都可以查检到虫体。 “嘶~” 看到粪便检查的结果，肖尧忍不住倒吸了一口凉气。 “不得不说，你这寄生虫波及的范围确实是有点广了。” 哗啦~ 手中的检查报告翻到了下一页。 下一页是免疫学试验。 主要是检测血清内抗体和粪抗原两类检查， 欧阳傲天做的是酶联免疫吸附实验，用这种方式来检查患者的血清抗体，显示为76%的阳性。 抗原检测的话同样使用的是酶联免疫试验。 “这是……” 肖尧在看到试验结果后，眉头微微一动，手中的速度不免加快了两分，翻到了下一页，分子生物学检验。 看完之后又翻到了腹部，b超，了解了一下肝和胆的情况，就看了胸片x线和心电图检查。 啧！ 没想到昨天猜测的最小的可能性反而直接逆风翻盘为最大的可能，甚至直接确诊了。 肖尧手里拿着黑色中性笔，从口袋里摸出自己的小本子，翻到了昨天下午的病人位置，找到了欧阳傲天的名字，看着自己列出来的众多可能性，在其他可能性上画了大大的八叉。 他刚开始考虑的可能是阿米巴痢疾，或者是细菌性痢疾，也考虑的可能是由于其他原因所导致的胃肠炎，同时因为患者还出现了腹部疼痛的特点，肖尧也考虑到会不会是胆囊炎或者是胆道感染以及病毒性肝炎。 结果现在万万没想到的是…… 竟然是感染的寄生虫。 而所感染的寄生虫则是在国内很少会出现在成人身上所感染的蓝氏贾第鞭毛虫。 这种虫子通常都是寄生在人体小肠的。 具体体现在个人身上的话，基本上就是腹泻，腹痛以及腹胀，很多人刚开始出现这类型的情况的时候，都不会引起注意，更不会想到来医院检查，所以也就给了这些虫子在体内大闹的机会，逐渐引发出胆囊炎，胆管炎和肝脏损害。 而且这种虫子是没有具体性的地域区分的，基本上世界各地都有发生，也是造成旅游者出现腹泻的重要原因之一。 在国内的话，大部分都是儿童发病，成年人的概率还是比较低的。 所以肖尧一开始也没有往这方面考虑，虽然考虑有可能是寄生虫导致的腹泻，但更多的却并不是蓝氏贾第鞭毛虫。 等着肖尧将结果一说，对面的欧阳傲天脸色有点不太好看，尤其是在听到自己体内有好多虫子的时候，刚才下意识的打了个哆嗦，脸色变得更加难看了两分。 “这种虫子在体内的潜伏期大概都是8~15天左右，体现在个人身上的话，可能会根据发病的缓急分为急性，亚急性和慢性三种。” 明明是个大男人，但是听着医生说的这些话，脸色却是一会儿黑一会儿白的，整个人两眼不断的向上翻动，恨不得分分钟就昏厥过去的模样，看的肖尧可谓是怜悯和同情，但是作为医生的职业道德，还是让他不得不为病人讲述清楚情况。 “像你这样具体症状表现为急性肠炎，出现了腹泻，拉水样便，以及还带着痉挛性的腹痛，腹胀和恶心等等，就被判断为急性症状。” “这种虫子通常都是通过粪口感染的，要不然就是水源污染，比如说自来水管因为日久失修造成的，与污水管相互沟通，或者是由于管壁渗漏，将污水吸入管内，还有就是不正常的……妖精打架的行为了，尤其是在出现在同性患者之间。” 肖尧虽然说的很委婉，但几乎是一瞬间，欧阳傲天就立刻蹦了起来，大声的嚷嚷道。 “那肯定是前者！” “我就说嘛，我好端端的，怎么可能还会感染寄生虫啊！回去了以后，我就要把这家酒店给投诉，必须投诉他们！一点都不注重病人，呸，一点都不注重客人们的身心健康问题。” “肯定不是后者，我是喜欢女生的，谁喜欢五大三粗的汉子，又不是疯了！！娇小可爱的女生不香吗，是不可爱吗！！！” 我也没说是后者呀。 只不过你这个样子……emm，其实多多少少有一点点此地无银三百两的感觉了。 肖尧摸了摸鼻头，面对气得直跳脚的欧阳傲天，没有多说些啥，也很明智的没有选择继续在这个方面来刺激对方。 “根据刚才的检查结果，除了感染了寄生虫之外，同时还由于寄生虫所引起的胆囊炎，这个咱们是要分开进行治疗的。” “哦~那没啥。” 听到医生说的这番话，眼看着这茬算是揭过去了，欧阳傲天也没有选择在这方面继续为自己据理抗争，反而是重新坐回了座位，安静的听着肖尧。讲述着自己的情况。 “胆囊炎是单独治疗的，至于贾第虫病的话，主要就是防止并发症的产生，像是水和电解质紊乱就会导致的贫血和营养不良，以及生长缓慢等等，不过后者的话，更多的就是需要让儿童担心，你到底也是成人了，只要控制好水和电解质的平衡，不要发生贫血就好。” “那肯定的，我眼瞅着都要奔30了，就算是吃的好喝的好，睡得好，这也不可能再往高里拔两厘米了呀。” 欧阳傲天笑了笑，看着年轻医生似乎真的相信了自己刚刚的话，放松了两分。 “首先，因为这个寄生虫是可以通过粪口进行传播的，所以咱们肯定是要按照肠道传染病进行隔离的，这一点你能理解吧？” 肖尧点点头，开始讲述起预防和治疗方案，不过在这之前，才需要让对方知道更加重要的一件事。 “行，我知道。” 欧阳傲天并没有在这一点上和医生进行过多的纠缠，毕竟人家医生是专业的，而且医院的病房基本上都是一个病房，里面都有3~4位病人，还不算上家属，要真是因为自己的问题，把人家同一个病房里的其他病人和家属给传染上了…… 遇到脾气爆了，说不定就直接发生大战了，遇到脾气阴沉的那种，自己也是讨不了什么好果子吃，而且自己良心上也过不去，隔离病房的话，一听就是一个人一个病床的那种，不管是休息还是养病什么的，应该都挺不错的，所以就算是隔离病房也没什么问题。 “那就好。” 看着对方很是爽快的一口答应下来，肖尧的脸上也不自觉的露出了一丝笑容。 很多病人或者是家属一听到隔离病房，就感觉是怎么回事儿了，又或者是感觉被医院歧视了，就会嚷嚷的大闹起来，一部分会在医生的苦口婆心的劝说和解释之下勉勉强强的答应，但还会有一部分觉得这就是医生或者是医院狗眼看人低，把人分成了三六九等，就是咬死了都不愿意去隔离病房，通常情况下，这种时候就是医务部和后勤部上场的时候，甭管是把病人劝的转院，还是说其他结果什么的，那就和像是肖尧这样的坐诊医生什么的没啥关系的了。 “让你去隔离病房的话，主要是为了控制你的饮食，还有就是防止细菌感染情况加重。” 肖尧仔细的解释道。 “目前的话，甲硝唑肯定是首选药物了，成年人的话每天吃三次，一次是200毫克，连着要吃5~7天，疗效基本上可以达到90%以上。” “正常情况下来讲，服药三天左右，粪便检查中的原虫就可以转阴，你身上这些不舒服的，像是腹泻和腹痛等等的症状也会逐渐的消失，但是毕竟是药，也是会有毒副作用的，像是口腔会有金属感，会觉得恶心和浑身乏力，或者是嗜睡等等的，这都是正常情况，哪里不舒服就和负责你的管床医生说，到时候会有专人去给你检查情况的，还有就是用药期间一定要不能饮酒，一旦喝酒，咱就前功尽弃了不说，而且还会引起体内情况的更加复杂性的病变。” 欧阳傲天闻言，神情严肃的点了点头，把肖尧的叮嘱全都记在了心里。 “然后就是阿苯达唑，成年人每天吃两次，一次是250毫克，连续服用三天，这是一种很有前途的抗蓝氏贾第鞭毛虫的药物。” 欧阳傲天再次点头。 “等着把体内的蓝氏贾第鞭毛虫给排出去，症状都消失了以后，咱们就需要开始着手进行胆囊炎的治疗。” “一般来说，胆囊炎都是伴随着胆结石的，所以是需要进行手术的胆囊切除治疗，不过你这种情况是例外，是由寄生虫感染的，所以除了做驱虫治疗之外，还需要口服硫酸镁，或者是保胆健素等等，保持低脂饮食。” “在这段期间一直会静脉滴水，保持体内的水和电解质的平衡的。” “还有为了治疗细菌感染，也肯定是使用抗生素的。” “好，我没问题，我对抗生素像是青霉素什么的也不过敏。” 欧阳傲天再次点头答应了下来。 总体上来说，听人家医生的意思就是这个寄生虫病主要就是把寄生虫从体内驱逐出去，然后其他的就是没什么大碍了。 他现在之所以会这么不舒服，也都是寄生虫在体内折腾搞的鬼。 如果是这样的话，听起来都像是吃药，那当然就没什么问题。 “好，那我联系一下负责你的管床医生，等一下让他带你换到隔离病房去。” “好。” …… 送走了这位好说话的，但是名字却很中二的欧阳傲天先生之后，上午的工作也来到了10:30，从张玉书教授那边顺了个小面包，当个上午茶，就着矿泉水垫吧了两口，肖尧就开始继续看起了手边的资料书来。 一上午没几个病人，不过就在肖尧以为上午就这么过去的时候，大概到了11:15，一位年纪看起来是在30多出头，但是保养的很不错，穿着打扮也很年轻，手里牵这个看起来大概年纪在十一二岁左右的少女。 “姓名，年龄，哪里不舒服？” 肖尧拿起黑色中性笔，目光落在小姑娘的身上，很是熟门熟路的问道。 “你好，是我来看病。” 孩子妈妈歉意的笑了笑。 ？ 听到这话肖尧一愣，脸上顿时露出了一抹尴尬的神色，赶紧摆了摆手解释道。 “很多都是家长带着孩子来看病的，所以我下意识的先入为主了，不好意思，不好意思。” “没事，正巧我女儿这两天在家而已，我一个人单独出来她不放心，所以陪着我一起来医院。” 孩子妈妈摆摆手，拉开椅子坐了下去，面带微笑地解释了两句。 “我姓刘，今年34岁。” “好的，刘女士，身上哪里不舒服？” 肖尧从善如流的点点头，开始了每日的询问。 “是这样的，从昨天晚上半夜3点多那会儿开始，我先是觉得肚子很疼，然后想要起床上厕所，但是却发现上不出来，好不容易上出来了以后，都是一些又黑又硬的便便，今天早上6点多的时候，我是被自己咳嗽咳醒的，结果一咳发现出来的是血，不是血丝儿，也不是带着痰的那种，就是单纯的咳血了。 ” 咳血？ 肖尧脸色微微一变。 基本上出现咳血这两个字儿，可都不是什么轻巧的疾病。 下意识的考虑肯定是消化系统的疾病，比如说是食管疾病，像是食管静脉曲张破裂，食管癌，食管异物，还有可能是胃十二指肠疾病，消化性溃疡，急性糜烂性胃炎，也有可能是胆道疾病和胰腺疾病，或者是血液病和急性传染病，以及尿毒症或者是血管瘤等等。 “咳血的量多吗？” “早上6点有一次，9点多那会儿又有一次，中途的话……有几回是痰液里面带着血丝的。” 刘女士想了想后回答道。 “吐出来的是什么颜色？” “是咖啡残渣样的棕黑色还是鲜红或者是暗红色？” “比较暗的暗红色。” 刘女士的话音刚刚一落，肖尧唰的一下就站了起来。 一边让旁边的张玉书教授赶紧联系人，准备把人送到手术室里，一边跑到了刘女士的旁边，二话不说的，直接就把食指和中指两根手指放到了刘女士脖子上的脉搏处。 能够很明显的感觉到脉搏细弱，呼吸速度加快，同时触碰着对方的皮肤，虽然对方脸上拍了点粉，但是在这种近距离的观察之下，依旧无法遮掩住皮肤的苍白，同时肖尧还注意到刘女士的额头上渗出了点点的热汗。 妈耶！ 这特么！ 肖尧见状瞳孔猛的一缩。 他现在都不用把听诊器掏出来都能知道刘女士的情况正在飞速下降。 早上都吐了两回血了，还能够等到11点多才来医院看病。 卧槽！ 这家伙有多心大呀？ 而且吐出来的血还是暗红色，如果是咖啡残渣样的棕黑色的话，还不用太担心，那说明出血量较少，而且在胃内的停留时间较长，由于血红蛋白受到胃酸的作用，才会转化成酸化正铁血红素，也就是出现了残渣一样的棕黑色。 但现在是暗红色，那就说明出血量大，而且在胃内的停留时间短，短到血红蛋白和胃酸都没有办法互相作用！！ “刘女士，你听我说，现在立刻保持安静，你到旁边的病床上先躺平休息。” 肖尧赶紧搀扶着刘女士，一边说着，一边就往旁边的诊台上走。 一旁的小姑娘见状，赶紧过来帮忙。 等着把刘女士放平之后，肖尧这才开始调整刘女士的姿势。 首先先把头侧向右方，头部的位置和其他位置相比较起来偏低，随后又把足部抬高，又赶紧的跑到一旁挂衣服的架子上，把自己和教授的羽绒服和棉袄都给拿了过来，把刘女士给捂得严严实实的。 等着一切都做完之后，肖尧这才长舒了一口气，抹了一把额头上的热汗。 “你爸爸呢？” “我爸上班了呀。” “赶紧给你爸打电话，让他过来，太吓人了，你就差一点点，要是运气不好的话，休克在半路上可就麻烦了。” “啊？我现在就打电话！” 小姑娘的声音明显慌张了起来。 第554章 慢性糜烂性胃炎 很快。 随着病人被推进手术室，各项检查也有条不紊地纷纷安排上了。 因为是特殊情况，所以肖尧这边拿到检查结果的速度很快。 一看胃镜检查结果，他就瞬间明白是个怎么回事儿了。 “好家伙。” “慢性糜烂性胃炎！” “这女的运气不错，再稍微迟那么一步步，说不定就要休克进抢救室了。” 手术室外。 今天负责值班的贾医生看着检查报告，挑了挑眉头，目光从面前的两位家属身上扫过。 “你妈，也是你老婆，都已经吐血吐了两回了，还不着急赶紧打120送医院，等啥呢，等巨额保险金到账呢？” 一句话。 让眼前的一大一小两个人涨红着脸，想要替自己辩解两分，但是又感觉不管说啥，人家医生肯定都不会相信的，只能低着头站在手术室外，显得有些局促的就连双手都不知道该放在哪里才好。 也不怪乎贾医生如此阴阳怪气了，正常来说，如果家里人有人吐血，肯定二话不说，第一时间就送到医院，但是根据病人本身自述，早上6点吐了一次，早上9点吐了一次，中间还断断续续的，不断的咳出带血的痰液，这明眼人一看就知道不对劲儿，不正常了，竟然还能拖到11点多了，眼瞅着医生要下班午休了才来，真是不把自己的命当回命啊！ 肖尧自认为自己脾气还是很不错的，尤其是在工作这么多年碰到了各种各样奇葩的病人之后，他的脾气更是被磨练的，可以说是相当的稳当了。 但是遇到今天这件事，他还是有一股股的憋闷感不知道该怎么说才好。 当丈夫的不在乎自己老婆吐血，当女儿的不在乎自己老妈吐血，甚至于就连患者自己本人也不在乎，来医院之前，顺便还要收拾收拾屋子，把屋子里打扫的干干净净，就连衣服和马桶都要刷干净以后，才能来医院看病。 唉！ 真是不知道怎么想的了。 这些事交给孩子和老公难道就不行了吗？ 就算是有什么事儿，又能比自己的生命来的重要的多？？ 其他人不关心也就算了，好歹也要自己爱护好自己吧！ 首先是个人，其次才是谁谁谁的老婆，才是谁谁谁的老妈，不是吗？ 就连你自己都不在乎自己，又能指望谁在乎得了自己呢？ 肖尧忍不住的摇了摇头。 “那个~” “医生大哥，我想问一下，我妈这个慢性糜烂性胃炎很严重是吗？” 可能到底还是女儿贴心吧，在这样的情况下，这姑娘犹犹豫豫了老半天，还是小碎步的挪了过来，小声的问道。 “通常来讲，慢性糜烂性胃炎是一种介于慢性浅表性胃炎和消化性溃疡之间的一种临床上很常见的消化系统疾病，具有很高的发病率。” “可以出现在任何的年龄和性别上，起病往往比较急，而且很重，通常会表现为上消化道大出血，也就是出现咳血，黑便，以及休克。” 肖尧特意在休克两个字上加重的语调。 听着面前的小姑娘脸色一白。 反倒是作为姗姗来迟的丈夫，对方的态度似乎有些不耐烦，抓了抓脑袋，又扯了扯领带，一屁股坐在手术室外的长椅上，翘着二郎腿说道。 “那会儿我都已经问过她难不难受？情况严不严重，是她自己说没啥问题，她都说了，那我肯定就不在意了啊，而且我也叮嘱过她上午要来医院看病的，我又不是医生，我哪知道会休克，我哪知道她情况这么严重啊。” “爸，我妈现在还在手术室呢，你就先少说两句吧，到时候万一被我妈听到，你们两个又要吵架，我妈又该说你不爱她了。” 小姑娘充当着和事佬，劝说着自家老爸。 “你妈就知道一天天的闹幺蛾子，这天天就待在家里，怎么莫名其妙的就能生了病呢？又不用上班，也不用让她操心挣钱，而且你都大了，也不需要她操心学习的问题了，她也看不懂，家务，我每个礼拜都请着钟点工过来帮忙，你说说，这叫我不爱她？不爱的话能把工资卡给她？不爱的话能每天晚上天天打电话跟她报备？就一天到晚的刷那些垃圾短视频刷的，喝那些各种各样的小作文和鸡汤喝的，脑子都不正常了！” 这姑娘不劝还好，一劝这当爹的似乎就想起了当妻子的不足之处，摇摇头，也不管是不是当着外人的面，就开始叭叭的数落起来。 “一天到晚的净作妖，我不工作了？我不挣钱了？那咱一家三口张开嘴喝西北风去啊！真是服气！” 听着这话，一旁的贾医生和肖尧都下意识的连连摇头。 肖尧虽然没结过婚，甚至连个女朋友都没有，但是他小的时候也是见过自家老妈忙碌的生活的，从早到晚都没个消停的时候，一家人的吃喝拉撒睡，全都是老妈操心，包括邻里邻间的交流，老爸基本上除了上班之外，就是下班了回家打游戏，对于整个家庭来说，除了给予金钱支持之外，其他的基本上也没了。 每周六日放假的时候，肖尧都会被老妈滴溜着忙活一整天，他写作业的时候，老妈要收拾屋子，写完作业了以后，就需要去超市买当天的生活用品以及菜，有的时候还要扛上五六十斤的大米回来，又沉又重，还有桶装水什么的，卫生纸一提一提的更是直接把手都给勒红了，一点都不带轻松的。 贾医生的话是自己也结婚了，而且自家老婆也是家庭主妇，每回轮到他休息的时候，家里头两个孩子都闹翻天了，楼下更是找了不止一回，别说老婆头疼，待在家里的时候，他自己都头疼，吱哇乱叫的，就跟那下了山的泼猴子一样，连个安静的时候都没有。 所以真要说家庭主妇轻松？ 啧！ 在贾医生看来，不管是自己还是老婆，都不轻松！. 夫妻之间更是因此要互相体贴的。 而且最重要的是！ “啪！” 贾医生面无表情的将手中的文件夹合上，发出清脆声响的同时，也让面前絮絮叨叨，抱怨老婆，抱怨个不停的男人闭上的嘴巴。 “其他的事情我们不知道。” “但是慢性糜烂性胃炎的病因只有2点。” “第1点就是药物导致的，比如非甾体抗炎药，包括阿司匹林或者是吲哚美辛，这类药物是可以通过胃黏膜直接损伤，以及抑制环氧合酶损伤，另外一种药物就是抗肿瘤药。” “第2点是由于应激所导致的，比如说严重创伤，或者是做了大型手术，大面积烧伤以及颅内病变和败血症和严重器官病变，以及多器官功能衰竭所导致的。” 顿了顿后，贾医生的脸色变得更加有些难看，目光落在面前的两位家属身上，语气颇为凝重的说道。 “根据我们刚才的检查结果显示，病人在很长的一段时间内都一直在服用去甲斑蝥素片，这就是一种抗肿瘤药物，适用于肝癌，食管癌，胃和贲门癌，以及白细胞低下症。” “关于这一点，你们作为家属不知道吗？” “癌症？” “抗肿瘤药物？” 随着贾医生的话音落下，刚刚还在侃侃而谈，似乎对数落老婆这件事情非常热烈的男人的脸色忽然一变，显得有些震惊和不可置信。 一旁的小姑娘则是瞳孔猛的瞪大了许多，就仿佛是铜铃一样，眼神中更是充斥着无法相信。 “这怎么可能？” “我妈从来没有这么说过呀！” 两个人声音一前一后的同时响起。 “具体是什么情况，我们是没有办法给你们解释出来真正的原因的，或者只是病人单纯的想隐瞒自己的病情，担心你们耽误学习和工作，又或者是其他原因，关于这一点，可以等病人从手术室后离开后两位在自行询问。” 看着两位家属慌乱的模样，肖尧则是接过贾医生手中的文件，神情淡淡的说道。 “不过我们已经调出了这位病人曾经来本医院的就诊病例。” “半年前病人曾经被确诊为食道癌，也被称作为食管癌，这是一种发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%，全世界每年约有22万人，死于食道癌，而我们国内则是食道癌的高发区，全年每年有近15万人，死于食道癌，仅次于胃癌居第2位。” “食道癌的发生于亚硝胺慢性刺激和炎症以及创伤以及遗传因素和饮水粮食和蔬菜中的微量元素含量都有关系，目前的治疗方案主要还是手术治疗，放射治疗有时候也可以根据，但是单纯的化疗效果并不理想，只能作为辅助进行治疗，所以我刚才查了一下，这位病人半年前的治疗是综合治疗，同时也已经做完了手术。” “按理来说，对于早期发现的食管癌的手术，切除率达100%，术后5年的生存率也高达92.6%，不过……” “还是由于长期服用抗肿瘤药物，所以导致出现了慢性糜烂性胃炎。” “这一点可以从胃镜检查看出来。” 肖尧说着便将手中的文件夹打开，将胃镜检查的那一页递给了面前的两位家属。 “胃粘膜出现了多个膨大皱襞状隆起，直径都为5~10毫米之间，顶端可见粘膜缺损，中心有糜烂状，隆起周围无明显红晕，但是伴随着大小相反的红斑。” “第2页是实验室检查。” “血红蛋白总量下降，大便及呕吐物潜血实验都为阳性。” “为什么说幸亏来得及时，但凡迟一点点，如果进入休克状态都很危险，那是因为慢性糜烂性胃炎，如果不能及时的进行治疗，有效的遏制住疾病的发展，就会产生消化性溃疡，甚至还会出现上消化道出血，直接危及到患者的生命安全。” 随着肖尧的话音落下，两位家属的脸色都不怎么好看。 “不是，我刚才看了一下时间，那会儿不是我正好放暑假的时候吗？我和我奶出去玩儿来的，那爸你在家里，你就不知道关心一下妈么？我妈一个人做手术有多担心啊。” 小姑娘率先绷不住了，双眼通红的质问着自己的父亲。 “我怎么知道，你妈当时也没跟我说呀，要是跟我说的话，我肯定来医院陪着她，那还用说？你妈跟我说，当时是你大姨有点事儿，说是吵架了，要闹离婚，然后去你大姨那边住了小半个多月，我哪知道是在医院看病了，我要是知道，今天再出这事的时候，肯定就会多注意一下呀。” 男人也皱起了眉头。 面对女儿的责怪，他真是又有些内疚，又有些气愤。 生气当老婆的不知道把这种事告诉自己，他好歹也是个男的，这种事都要被老婆给蒙到鼓里吗？ 生气女儿不知道体谅一下自己，好歹是在外人面前也要给自家老爸留留面子才是。 又有一些愧疚，今天早上对老婆不闻不问，虽然知道老婆吐血了，也操心了两句，但是也没把这事放在心上，早知道上班之前就应该先开车把她送医院才是。 不一会儿。 贾医生和肖尧就看到这对父女二人，你一言我一语的相互吵架了起来。 说真的。 他俩都有点为手术室里躺在病床上正在进行抢救的女人有一点点的……心寒和心塞呀。 不能说是当老公的，当女儿的，不关心自己，只是这个关心，唉！ 算了算了，清官难断家务事，或许人家自己也是乐在其中呢，他们就不去讨人家这个嫌弃了。 “咳咳。” 眼看着父女二人越吵越激烈，肖尧立刻咳嗽两声，和贾医生一起上前分开了这对父女，紧接着说道。 “关于慢性糜烂性胃炎的预防和治疗方法也是很重要的。” 一句话说出来，甭管是真关心假关心，至少这二人瞬间都消停下来了。 “首先一定要让病人保持精神愉快，如果精神抑郁或者是过度紧张和疲劳，很容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性胃炎的。” “你看吧，以后回家别天天的跟个甩手大爷似的，帮我老妈多做点家务事儿吧，要不然也不会累出病来！” 女儿趁机会输出老爹。 “你还好意思说我！那至少我上班了，累了一天苟喘兔子拔的，回家休息两下怎么了？你倒是在学校里，反正一屁股坐在椅子上就好了，你怎么回家不帮忙？” 当爹的也是丝毫不输阵，立刻反击了回去。 “你以为学生就很轻松吗？我也很累的好不好？每天就在那里做试卷的！脑力劳动难道就不是劳动吗！” 眼看着这对父女二人又一次吵了起来，肖尧真是一个头两个大，直接就绷不住了，将手中的文件夹重重的一合，怒吼出声。 “安静！” “这里是医院，而且你妈妈和你老婆正在手术室里抢救，你们现在应该做的，就是仔细的听我说，还有就是在心里为她祈祷一切平安，而不是在这里吵架，说这些无所谓的废话！” 甭管是不是因为肖尧这话说到了两个人的心坎上，至少这一回是真真正正的安静下来了。 见状。 肖尧也开始继续说起刚刚的话题。 “第二，注意不要在家里抽烟，二手烟不光是对病人，对于未长成的孩子来说，也是很有危害的。” 肖尧的目光扫向一旁的男人。 “烟草中的有害成分可以使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会导致胆汁反流。” “第三，控制饮酒，不要让病人出现过量饮酒，或者是长期饮用烈性酒，都会使胃黏膜充血和水肿，甚至出现糜烂。” “第四，慎用药物，尤其是对胃黏膜有损伤的药物，长期滥用的话，很容易会出现慢性胃炎和溃疡的。” “第五，过酸过辣等刺激性食物以及生冷不容易消化的食物都应尽量的避免，同时要注意在吃饭的过程中，叮嘱病人一定要细嚼慢咽，使食物可以和唾液充分混合，消化和减少胃部的刺激，不要让病人喝茶，喝浓咖啡这些有刺激性的饮料。” 顿了顿后，肖尧语气颇为严肃的继续说道。 “首先我们需要明确的一点就是慢性胃炎是没有特效疗法的。” “所以目前我们能做到的就只有说是戒烟戒酒，以及通过饮食来治疗，同时根据所出现的症状进行药物治疗。” “哦。” 男人点了点头。 “我知道了，我会盯着我妈的。” 小姑娘点点头。 叮嘱完之后，肖尧看了一眼身后亮起来的红灯，摇了摇头，回到了办公室里。 唉！ 每当遇到这种事情的时候，都会觉得特别无力。 有心想要帮忙两句吧，但是…… “唉！” 满腔的话语，最后化作一道长长的叹息声。 …… 回到办公室里，张玉书教授已经提前午休了，肖尧这边则是简单的收拾完桌子上的杂物后，将办公室的大门一锁，溜溜哒哒的双手揣在口袋里，和几个相熟的同事们一起去了食堂吃饭。 “今天上午快气死了，一上午嘛也没干，光找人了，最后你知道在哪里找着的吗？在咱们两条街外的世纪公园里！人家说春天来了，要出去放风筝，看这两天风大，所以也没和护士打招呼，拍拍屁股就走了。” 同桌的赵医生脸色扭曲，嘴里的红烧肉愣是硬生生的吃出了咬人的架势，一口大白牙咔嚓咔嚓的，气的胸口起伏不定，说话更是咬牙切齿。 “怎么了，这是？” 肖尧看到这一幕，赶紧的从餐盘里夹了块红烧排骨，递到了赵医生的餐盘里，又起身端了一碗蛋花汤过来，一边让赵医生放缓心情，一边很是八卦的问道。 “17床病人，就是老赵负责的么！今天正好还碰上了老赵的顶头上司查房，结果查到17床的时候，发现人没了，刚开始家属还说是出去上厕所了，结果大家愣是在那等了十几分钟，人都没回来，等到老大发觉不对劲，让人赶紧去厕所瞧一瞧的时候，结果才发现人家在厕所里把衣服收拾的整整齐齐的，叠在最里头的那个小包间里，然后人没了！” “这一下子不就闹出大问题了吗，然后就赶紧找人啊，然后又找家属问，家属就说是去厕所了，然后还说是咱们医院的厕所把人给吃了，要咱们医院赔钱，反正就是闹来闹去的，闹到最后就是报警了，最后又是查监控，又是问人的，好不容易才找着，结果是人家昨天看有人放风筝，心痒痒了，今天也跑出去放风筝去了。” 坐在赵医生旁边的钱医生笑呵呵的解释道，同时也颇为感慨一般的拍了拍赵医生的肩膀。 “放宽心，放宽心，咱都干这行干了这么多年了，啥奇葩的人没见过呀？你就该庆幸，这好歹是出去放个风筝，就跑了个公园而已，就前两年，我负责了一个钓鱼的，人家在短视频上刷到了个说是什么地方钓来了一只两米长的大鱼，二话不说的，甭管自己是不是第2天要手术，直接拍拍屁股，买上飞机票就出国了，你说说，这玩意儿……你就算是想把人抓回来，都抓不着了呀！！” “对对对，你们这都算好的，至少病人没咋闹幺蛾子，我曾经还负责过一个病人呢，是个老大爷，贫僧就喜欢喝两口酒，关键是他得了肝硬化，就是不能喝酒，然后家属还瞒着，说是……什么来的，是孙子孙女过生日还是谁谁谁要过什么大寿啊，说是老爷子作为长辈什么没来，这是个遗憾，所以啊，就在病房里补过了一下，然后老爷子当场高兴的，直接开了两瓶酒，还都是白酒，哐当哐当的都炫了，后头还是被我们小护士发现的，说是一进门就闻到了一股特别大的酒精味，还有烟味，结果一问就不承认，问家属还不承认，后头还是我眼疾手快的，从床底下搜出来的一堆的矿泉水瓶子，拧开盖子，发现里面装的全是白酒，这才承认了呢！！” “那玩意儿，你说要真喝的出事儿了，那不得讹上我呀，当时我还是负责他的管床医生，快别提了。” 肖尧耸耸肩膀，这件事情直到今天回想起来还是忍不住的……感慨呀。 说是不知者无畏好呢，还是说家属们也没安好心呢？ 啧！ 肝硬化了还喝酒。 这是生怕自己活得太长了。 此话一出，听的一旁的赵医生和钱医生，两个人都是目瞪口呆的。 和肖尧碰到的这位老大爷相比较起来……他们碰到的至少还应该说是有理智，还是说至少没有拿自己的性命开玩笑？ 就连跑国外那位大哥，钓了一天鱼之后，第2天也就回国了，手术时间也就推了一天而已。 一时之间。 两个人心里莫名的都有一种淡淡的安慰感。 毕竟~ 咱这也算是比下有余，对不对？ 第555章 下一个科室，妇产科? 要不人都说活到老学到老呢，瞧瞧没？这也算是山外有山，天外有天，人外有人的典范了。 肝硬化了还继续喝酒抽烟，真以为自己的八字硬到连阎王爷都不敢收的程度了吗？ 太扯犊子了！ 这也就是同事说的，这要是搁网上刷到的，还以为是不是为了骗流量编出来的段子呢。 真就活久见。 与此同时，三个人也就借此机会顺手打开了话夹子。 人家常说医院里八卦最多的两大科室，一个是肛肠科，一个是妇产科。 但实际上这其他科室里也是不承多让的。 那八卦说上一两天，都不带能说完的。 …… 这样的日子一天一天的流逝。 转眼间的功夫，便已经来到了三个月之后，正好是春暖花开的季节，5月份的日子天气已经开始逐渐的炎热起来，眼瞅着再过一个月，就又到7月份放暑假的日子了。 肖尧看着窗外的烈日炎炎，不免又回想起自己之前第1次到泌尿外科的时候，曾经经历过的每逢暑假就要上演的一出“丁丁历险记”的大事件，嘴角不自觉的戴上了一抹笑容。 虽然说最近这段时间随着自己的专业知识掌握的越来越严密，张玉书教授那边布置的任务也是越来越多，越来越重，但是处理起来也是越发的得心应手。 不出意外的话…… 按照一个外科，一个内科这么轮转的规律，下一次自己负责的科室，应该又是一个外科科室吧？ 外科哪里都好，就是这个工作负荷太大，做手术那都算是基本功，单独拎出来一个医生，但都能有个二把刀三把刀的实力。 果然不出肖尧所料，他这边前脚才刚刚送走最后一位病人，刚拿上钥匙正准备锁门下班的时候，那边就接到了李主任的电话。 “老师，找我有什么事吗？” 接通电话后，肖尧一边夹着手机，一边锁着门锁，有些疑惑的问道。 “张教授那边给你的评分已经通过了，所以从下周一开始，也就是从5月8号开始，你要去妇产科。” “啊哈？” 肖尧震惊的瞪大眼。 “去哪个科室？” “妇产科？没搞错吧！我是男的，男的哈！！” “男的怎么了？都已经说了，你参加的是全科培养人才计划，既然是全科，那么自然而然也是包括妇产科的。” 李主任在电话里的声音听起来有些淡定，甚至还可以反过来安抚肖尧。 “妇产科也是临床医学四大主要学科之一呀，同时还会与外科内科以及儿科学有着密切联系，是一门既具有自己特点，而且还需要有综合临床和基础知识的学科。” “关于把你调往妇产科，这一点也是经过大家确切讨论的，和你同期参与培养计划的其他人他们的理论知识和基础没有扎实到你这种程度，而且他们也没有办法独当一面的去单独负责病人，这也算是一场综合考试，你可以当成是期中考试这么来对待。” 听着李主任在那边公事公办的话，肖尧嘴角微微的抽搐了两下。 就老师说的这些话，哪个医学生耳朵不都是听起茧了么？ 妇产科作为临床医学的四大主要学科之一，主要研究的是女性疾病的病因，病理诊断以及防治，同时还有妊娠分娩的生理和病理变化，高危妊娠及难产的预防和诊治，计划生育及妇女保健等等。 同时会涉及到现代分子生物学，肿瘤学，遗传学，内分泌学以及免疫学等等医学基础理论的深入研究和临床医学诊疗检测技术，像是内镜技术，影像学和放射介人等等都有所关系。 而且所谓的妇产科，并不是单纯的只有产科，而是妇科加产科的结合体。 所以也要求妇产科的医护们必须要掌握着普通妇科学，妇科肿瘤学，围产医学，女性内分泌学，计划生育研究和妇女保健学。 总体来说，就和李主任所说的一样，这个科目是相当混杂的，要求你既会又会还要会……所以当成期中考试那么来对待，其实一点都不为过，因为它涉及的范围之广，所以一旦有一方面的基础较为薄弱或者是不通，很容易会造成严重的后果，尤其如果病人是孕妇的话，甚至还有可能会出现一尸两命的情况。 但是…… 肖尧低头看了看自己的性别，又有点头疼的揉着太阳穴。 倒不是说妇产科里就全是女医生和女护士了，也是有男医生和男护士的，只不过少的很，就跟块香饽饽似的，也跟高中文科班上的男生一样，可能那么几十个人里头就两三个或者是四五个男的而已。 算了算了。 反正这种事自己也插不上嘴，尽可能的尽快结束学习吧。 肖尧叹了口气，在心里头自我安慰。 很快的。 来到了5月8号，也就是下周一的时间。 肖尧一大清早的便来到了妇产科门外报道，妇产科因为科室特殊，其实和急诊科一样，都是处于单独的一栋楼。 “你好，肖医生，我是负责带你的董教授，在我旁边，这位是你的师兄，也是我们妇产科的一员虎将。” 戴着眼镜，穿着白大褂的老教授笑眯眯的，看着就让人不自觉的有些亲近，说话也是温温柔柔的，完全没有其他科室里面的教授雷厉风行的模样。 “你好，肖师弟，我姓胡，叫我胡师兄就好。” 一旁瘦高但是秃顶的师兄友善的伸出手来，做着自我介绍。 “小胡啊，接下来就麻烦你带着小肖了，我这边等会儿还有两场手术要安排。” 董教授笑眯眯的安排道，同时推了推架在鼻梁上的眼镜，说完便离开了。 “好的，教授。” 胡师兄倒是很热情，一边搭着肖尧的肩膀，一边开始挨个办公室的介绍了起来，同时不管遇到的小护士还是医生，都会主动的跟肖尧介绍。 好在肖尧记忆力还算是不错，虽然不至于全部都记住吧，但好歹也算是个记了个大概。 因为科室特殊，门诊室也就是办公室和急诊那边是一样的，都是一个人一个门诊，办公室则是所有医生的一个大办公室。 “董教授昨天特意跟我交代了，临时在这边开辟了一个新的门诊室。” 胡师兄一边说着，一边从口袋里掏出钥匙打开了门锁，走到靠窗户旁的办公桌，拉开左侧的抽屉，拿了一把新钥匙出来。 “这把钥匙是你的，坐在我正对面的，是你的办公桌。” “和其他医生一人一个门诊是不同，因为你是初来乍到的，而且就在咱们这边，可能也就待个三四个月的时间，所以是咱俩共用一个办公室的。” “后面的档案柜里有近些年来的病人的病例，不过电脑上也有，你可以直接从电脑上看，没必要再翻看那些档案，要不然收拾起来还挺麻烦的呢。” “电脑会用吧？听说你都在其他几个科室轮转了好几圈了，而且还有上手术台的丰富经验，这些小事就不用我跟你交代了吧。” 胡师兄说到这里的语气一顿，随后神情认真的说道。 “虽然咱们这边是妇产科，但是愿意挂咱们男医生号的病人还是比较少的，所以总体上来说，咱们的工作还算是清闲，一天可能会接待个10~15位病人左右吧。” “因为来这里看病的基本上都是女性病人，所以说话方式你也需要多注意一些，尽可能的描述起来较为委婉，不要和病人发生太大的冲突，防止病人的情绪出现波动，要考虑到病人可能会怀孕的特性。” “有的时候有一些难缠的家属，最好就是直接叫医务部的人来处理，或者是找其他和你关系不错的女性医生来处理，不过我更推荐的是前者，毕竟人家女性医生也是挺危险的。” 胡师兄虽然说的很委婉，但是肖尧一下子就明白这妇产科是个什么情况了。 因为来妇产科看病的基本上就是女性，而女性都比较感性，都属于感性大过于理智的那一种，所以如果说话方式不注意的话……说不定就会爆发出一场冲突，具体可以参考那些谈恋爱的男女朋友。 还有就是来妇产科看病的，也有绝大部分的都是怀孕的人，怀孕的人本来情绪波动就颇为敏感，而且如果起伏较大的话，也会影响到腹中的胎儿，所以…… 肖尧微微的叹了口气。 他已经预想到自己的未来了。 和其他科室能怼病人就怼病人，能拍桌子就拍桌子完全不同，妇产科这边的话肯定是极尽可能的是要降低风险的。 换句话说，就是尽可能的要忍气吞声，退一步不行，那就退两步，退两步不行，就退三步，如果退三步还是不行的话，那么就要打电话摇人，让专门负责处理纠纷的专业人员也就是医务部的人来处理。 反正抱着的原则就是：能不发生冲突就别发生冲突。 就主打一个忍气吞声啊！ 头疼。 肖尧回想起自己之前在其他科室学习的那段时间，遇到不好说话的病人，就直接拍桌子非要跟对方大声的说个明白的过往，默默的咽了口口水。 谨小慎微。 4个大字直接就出现在了办公桌上。 甚至于直接操作着，就把电脑屏幕从普通的蓝色屏幕换成了【忍】字屏幕。 妈耶！ 虽然还没有正式开工，但是已经感受到了妇产科工作人员的不容易了。 随着时间来到了9点。 其他门诊室里面已经陆续开始上人，而且都已经人满为患了，但是肖尧和胡师兄这边倒是十几分钟了，才有那么两三个人挂号。 第一位患者入门，先是由胡师兄负责接待的。 肖尧负责的则是第二位患者，一位年纪轻轻，染着一头粉色长发，打着唇钉，穿着白色短袖和超短牛仔裤的女生。 “你好，请坐。” 肖尧回想着刚刚胡师兄的做法，在病人进门的第一时间内，脸上就挂起了职业化的微笑，随后抬起左手，示意病人坐在办公桌旁的椅子上。 “金莉娜，是嘛？” 肖尧差一点顺口就把“对吧”两个字给说出来了，但是胡师兄刚才在负责接待第1位病人的时候，特意还和自己强调过，有的病人情绪非常的敏感，对于“对吧”这种明显具有肯定语气的词语雷的很，所以他们在平常问诊的时候，尽可能都会将自己的语气调整的很温柔，不具有任何的威胁和冲击性。 虽然肖尧一点都不理解“对吧”这两个字有什么冲击性，但正所谓入乡随俗，入科随师兄，也是颇为生硬的将自己的顺口给硬生生的纠正了过去。 金莉娜似乎没有察觉到面前这位年轻医生的僵硬，坐在椅子上，双手捂着腹部，脸色有些苍白，额头上有着些许的虚汗。 “对，是我。” “我是上个月月底的时候发现自己没有来例假，怀疑是不是怀孕了，所以让我男朋友去药店买了验孕棒回来，结果一测发现是真怀孕了。” 男朋友？ 肖尧眼神落在了陪着金莉娜来一起检查的男生身上。 看着年纪很小，目测大概是在22~23岁左右的样子，明明是大夏天，却还穿着一套牛仔，里面穿这个黑色上衣，染着一头黄色头发，身材很瘦，有种瘦干巴的感觉，耳朵上还打着耳钉，露出来的右手上有着纹身。 虽然这么说很不好，也很不礼貌。 但是肖尧确实是下意识的，就联想起4个字“鬼火少年”。 收回目光，肖尧落在了金莉娜身上，轻轻的咳嗽两声，语气再次放的很是温柔，是他自认为的相当温柔了。 “我看你一直捂着肚子，是感觉到腹部很不舒服吗？很疼吗？” “对，之前都好好的，最近一个礼拜了，总是突然就特别疼一下，疼到脸上直冒虚汗的那种，而且孕吐反应也非常的严重，基本上吃不下什么东西。” “这样啊~” 肖尧听到病人的自述，若有所思点点头。 “怀孕一个月左右的话，有的时候感觉到腹部隐隐作痛是很正常的情况，但是如果没有出现出血，或者是剧烈疼痛的症状，都是不需要焦虑的。” “像你这样剧烈疼痛的话，就需要考虑一下会不会是染色体异常，黄体功能不足，或者是可能就是宫外孕的情况了。” “你自从确认为怀孕之后，一直没来医院做过相应的检查吗？” “没有。” 金莉娜双手捂着腹部，苍白着小脸儿摇了摇头，同时下意识的扭头看了一眼站在身旁的男朋友。 “放轻松，深呼吸，我们先冷静下来，然后先去做个b超好不好？” 做个b超检查是最能够直接和简单的判断出是不是宫外孕的选择了。 如果妊娠位于宫外，那么就是宫外孕，如果妊娠位于宫内，那就排除了宫外孕。 “麻烦医生了，那我去交费，你先去门口排队。” 男生拿着单子匆匆离开，女生则是捂着肚子，蹒跚的脚步，左手扶着白墙，缓缓地离开了门诊室。 “呼~” 随着自己面前又一次空了下来，肖尧缓缓的吐出口长气，一直有些紧张的心情微微放缓了不少。 之前听胡师兄说的，就感觉在妇产科给病人看病是一个极大的困难的事情，甚至还有很大的风险，但是现在看来…… 其实有的时候想太多也不太好。 感觉就和在其他科室给病人看病，没什么太大的区别。 不过确实是要纠正一下自己的语气和说话的语态。 毕竟人家这边大部分都是孕妇，小心一点也是正常的。 肖尧在心中暗暗的想到。 过了又有个七八分钟左右，门诊室的大门又被人从外推开。 肖尧抬头看去，却是一愣，脸上浮现出一抹不解的神色。 这人…… 不就是刚刚那个叫做金莉娜小姑娘的男朋友吗？ 妇产科这边b超检查不是都要排队少的话要排个二三十分钟多的甚至可能要排个两三个小时才能排上号的吗？ 怎么这么快就回来了？ “医生，我想问一下这个宫外孕的事情。” 男生一进来就火急火燎的窜到了肖尧的面前，张嘴问道。 “你说。” 肖尧态度很好的，再次一抬左手，让家属先坐在椅子上冷静一下。 他也是能够明白男生的想法的。 毕竟这也算是他们两个人的爱情的结晶，宫外孕的孩子肯定是没有办法留下来，亲手签字送走自己的孩子这种感觉肯定是很不好的。 他懂，他都懂。 不过男生坐下后，再一次的一开口，就让肖尧有些懵。 “医生，宫外孕是不是因为我女朋友做过人流次数太多了，才会导致的？” “她在和我搞对象之前，有交往过六七个男朋友吧，而且都和人家同居了，有的甚至都同居了一年多了，眼瞅着都要谈婚论嫁了，听说好像是最终是因为彩礼要的太高，好像要了11.8万，然后就给黄了，后来我俩才认识，才又在一起的。” “她以前一直和我说，虽然她和那些男朋友同居，但是从来没有做过超出底线的行为，之所以和我同居，是因为我们两个已经开始双方家长见面，彩礼什么的都已经谈论好了，下个月就要订婚了，才这个样子的。” “可我自己就是男的，我自己知道自己是个什么德性，我是不相信她跟我说的这些话的，而且这好端端的怎么可能就莫名其妙的会出现宫外孕啊！是不是她以前就跟我说过谎？” ？ ？？ 这一连串的各种各样的消息砸了下来，直接把肖尧头都给砸昏了。 怪不得人家都说妇产科的八卦最多。 就今天碰到这第1位病人，这八卦就已经挺多的了。 不过…… 咱该说的还是得说，不能说是往人家小姑娘身上泼脏水。 “其实引起宫外孕的常见原因可能是输l管炎症，或者是出现了粘连，又或者是z宫内膜异位，结核等等。” “而在这些原因中，最为常见的其实还是炎症了。” “由于炎症所造成的粘连扭曲或者是管腔狭窄，又或者是内膜纤毛缺损，使得输l管的蠕动减弱，l子无法正常的被输送到该到的地方，而在不该在的地方着床。” 顿了顿后，肖尧继续说。 “像你这个样子的猜测吧，如果说是你女朋友真的出现了这种情况，那么确实是容易引发宫外孕的，随着次数越多，发生宫外孕的几率也会越大，但是这并不代表着你女朋友一定是由于这个原因所导致的。” “我个人的建议还是说是希望你和你女朋友可以好好的坐下来，安安静静的谈论一下这个事情，毕竟你们也说了，下个月就要订婚，你要是时刻想着这件事情的话，就心里头就跟扎了个钉子似的，肯定浑身不自在，对不对？那倒不如开诚公布的谈一谈。” “……” 男生的脸色铁青。 也不知道肖尧的这番建议有没有说到对方的心坎上，更有没有说到对方的脑子里。 随后似乎又想到了什么一样，男生直接就二话不说的站了起来，甩门离开了，被甩门的肖尧是一脸茫然。 不是！ 有火气也别对着门发呀。 门多无辜呢。 “啧！” 与此同时，另外一边负责给第1位病人看病的胡师兄也送走了病人，胡师兄那边虽然在接诊，但是在这个过程中，可是一直在观察肖尧这边的情况的。 “刚开始听那女的一说话，我就知道肯定是宫外孕，至少有85%以上的可能性，绝对没跑了。” “这种事儿啊，都已经出现过好几回了，在咱们医院，基本上每个礼拜吧，都能出现这么一档子，现在的生活是越来越开放，甚至还有人提倡婚前同居试一试的，你说试一试就试一试呗，也不知道保护好自己，到头来还是连累了老实人接盘。” 听到胡师兄的这番话，肖尧却是皱了皱眉头，下意识的有些不太赞同。 “人家姑娘又不是傻，人家都是冲着结婚生子才谈的恋爱，这种事情隐瞒的话，又不可能隐瞒得住，到时候生孩子的时候，医生肯定也会询问有没有做过这类型的手术的。” “而且这不是人家男方单方面的一番说辞吗，说不定人家姑娘也说的是实话呢。” “师弟，你说你都待了这么多个科室了，咋还这么天真呢，这一看就是这姑娘的问题啊。” “那也有可能是真的是由于盆腔内膜异位症导致的呢，或者是单纯的炎症，都是有可能的，而且可能性很大，咱们当医生的就别这么果断了，万一被人家病人或者是家属听到了不太好。” 肖尧再次说道。 “切。” 胡师兄似乎是觉得肖尧太过于认真和认死理了，觉得有些没意思，撇了撇嘴巴，扭过头去，不再搭理肖尧。 而肖尧这边也是觉得胡师兄这嘴巴一张一合的，指不定能说出来什么样的话呢，不说也就不说了，反正这事儿胡师兄也不占理。 一时之间。 原本还算是热闹的门诊室里安静了下来。 第556章 习惯性流产 唉！ 见状，肖尧微微的在心里头叹了口气。 第1天正式上班，就和同事之间发生冲突，这一点他肯定是不愿意见到的。 但是…… 也别管是自己多心，又或者是到底是因为这一身白大褂的缘故，反正在没有看到确切的证据之前，肖尧确实是不愿意这样平白无故的去猜测一个人的好与坏的，除非对方是将这一面展露在自己面前。 而且，就以他和胡师兄发生冲突的这一对小情侣而言，人家两个都已经开始谈婚论嫁，马上就要订婚了，出现宫外孕这种事情，肯定是双方都不愿意见到的，结果咱这个当医生的，在这里不了解事实情况的前提下，就开始胡说八道，乱下判断，到时候人家小情侣之间能够说开了还好，但如果没说开呢？又或者是这件事情，根本就是无中生有，不存在的呢。 总是要对自己这一身白大褂负责任啊！ 想到这里，肖尧的脸上不自觉的露出了一丝苦笑。 妇产科这边本来就是女多男少，结果现在自己还得罪了同一位教授手底下的学生之一，这以后的日子啊，可是有的过了。 不过~ 肖尧的担忧也就是仅仅的存在一点点而已。 毕竟他自身素质还是相当过硬的，能够夺得全科培养人才计划中的名额之一，肖尧的实力当然是没有任何问题。 实力强劲，甭管是来的阴招妙招，一应俱全都解决掉，那就ok了。 思及此处，肖尧的心思也就淡定了不少。 很快的。 下一位病人上门了。 “你好，请坐。” 肖尧点上又一次扬起了笑容，抬了抬左手，示意挺着大肚子的女生小心的坐在了椅子上。 来的是一对年轻的夫妻，目测年纪绝对不到30岁，估摸着大概可能是在25~28岁左右，男的年纪可能偏大一些，但也是28~29岁左右。 从进门夫妻两个走路的方式来看，这对夫妻的感情应该还是很不错的，又或者是依旧处于热恋期，丈夫一直都在小心翼翼的搀扶着妻子，右手也是时刻揽着妻子的后腰，一方面是给予支持，另外一方面也是起到保护作用。 等到当妻子的坐稳定之后，丈夫先起身，拿着桌子上的一次性纸杯，走到一旁的饮水机里接了一杯温水，先自己尝了两口试探了一下温度，确认是老婆能接受的温度后，这才拿着纸杯回来，递给了老婆。 “医生，你好。” “我是她丈夫，这是我们前两天在其他医院做的四维检查报告，我想听一下您的看法。” 丈夫说话很有礼貌，同时将手中早就准备好的白色专用放片的塑料袋放到了桌子上。 肖尧这边却是心里头咯噔了一下，忽然有一种不妙的预感，拿起塑料袋里的片子放在了电脑屏幕上，仔细的看了起来。 这一看，肖尧瞬间变沉默了。 过了足足有一两分钟之后，肖尧这才缓缓的吐出口长气，神情复杂的看向面前的这对夫妻。 “前几天你们在其他医院做完检查之后，一直负责给你们做孕检的医生，应该也是和你们说了一下孩子的情况了吧。” “对，我们是在四院那边做的检查，四院距离家是最近的医院，有点什么事情的话也不耽误时间，负责给我们做检查的是四院的王医生，她说……” 妻子抿了抿嘴巴，脸上露出了一丝犹豫和不甘心的神色，张着嘴似乎想要说些什么，但是硬是说不出来。 看到这一幕，肖尧瞬间了然。 “有没有做染色体检查，结果是什么？是高危还是低危？” “高危。” 丈夫代替妻子回答道。 “当时医生建议我们要做羊膜穿刺，但是因为这个检查是有风险的，而且我们双方家里面并没有出现过类似的情况，所以后来我们也没做，就放弃了。” “……” 听到丈夫的回答，肖尧再一次沉默下来，想了想后，态度很是委婉的说道。 “怀孕6个月也是可以做羊水穿刺检查的，羊水穿刺作为一种检查宫内胎儿遗传病的方式，主要还是用来诊断染色体异常，神经管缺陷和唐氏综合症的。” “而且现在已经怀孕6个月了，胎儿的器官基本上已经全部成型，这个时候是可以进行羊水穿刺检查，如果说之前你们觉得时间太短，孩子太小，那么现在应该可以了。” 顿了顿后，肖尧劝说道。 “而且这个手术到今天为止，其实已经很成熟了，也是现代产科不可分割的一部分，同样也是我国最常用的产前诊断技术了。” “毕竟你们的风险还是高危，到底还是挺危险的。” 随着肖尧的话音落下，夫妻两个瞬间便陷入了一片沉默之中。 “医生，实话告诉你吧，事实上负责给我们做产检的那位王医生说的是根据四维检查出来的片子，基本上是可以判断出来，孩子很有可能是唐氏综合症的，王医生是不建议我们把这个孩子留下来的，但他毕竟是我们夫妻两个的第1个孩子，而且都已经6个月了，这个时候引产，对于孩子来说并不公平，对于大人来说也同样很有危险。” 过了一会之后，妻子似乎是想要破罐子破摔，也似乎是想要直接把在寺院那边听到的答案和面前的医生交流，又或者是出于某种目的，深呼吸一口气，语气很是平静的，平铺直叙的说了出来。 “这……” 肖尧抓了抓脑袋。 “关于这一点，我就不太了解了，事实上四维彩超一般来说是无法看出来唐氏综合症的，需要通过羊水穿刺的方式来进行确诊。” “四维彩超属于一种非常常见的检查方式，主要其实是用来判断胎儿的生长发育情况，同时也是用来筛查胎儿是否存在先天性疾病，但如果你们说要判断胎儿是否是唐氏综合症，那肯定，最终还是要靠羊水穿刺的方式来进行确定。” “我刚才表情严肃，其实并不是因为怀疑你们的孩子是唐氏综合症，可能是那位王医生，也是因为你们之前高危风险，所以更多的怀疑这方面的可能，从而忽略了孩子的嘴唇是唇裂。” “唇裂？” 夫妻两个都是一愣，又是一个词语出现在了他们的身上。 “对。” “你看这里。” 肖尧指着片子中胎儿的嘴唇的位置。 “这里很明显的出现了一条缝隙，说明可能是先天性唇裂，又被叫做兔唇。” “上唇是开裂的，属于先天畸形的一种。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “唇裂是口腔颌面部最常见的一种，先天性畸形了，经常会和腭裂伴发，正常的胎儿，按道理来说，在第5周以后开始是由一些胚胎突起，逐渐互相融合，形成了面部，而在这个时候如果没有正常发育，就会出现畸形。” “至于出现的原因的话，目前只能说是概括为遗传和环境两种，还有可能和孕妈妈在怀孕过程中的营养，还有感染或者是内分泌等等因素都有关系，目前来说只能说是没有完全确定这个发病原因的。” “比如说是营养缺乏，像是妈妈在怀孕早期的时候，可能会缺乏维生素a，维生素b2和叶酸，又或者是药物影响，像是妈妈在怀孕早期的时候，并不知道自己怀上孩子了，吃的感冒药，咳嗽药或者是退烧药等等都是有可能的，当然也不能排除吸烟喝酒的元素。” 肖尧在这边说着，小夫妻俩坐在办公桌旁听着，双眼都充斥着茫然。 “等等。” 丈夫突然开口，打断了肖尧的话语，摸着脑袋，站在妻子的身后，绕着办公室就开始打起了圈圈。 “医生，你是说我家孩子只是唇裂，并不是那个什么唐氏综合症是不是？” “我可没有这么说啊，毕竟你们的唐筛检查结果是高危，孩子是唐氏综合症的可能性还是极高的，而且你们的产检也不是在我们医院做的，所以我只能凭着目前这张四维彩超来进行判断，唇裂是必然存在的而已。” 肖尧赶紧摆摆手。 这玩意儿可不能随便应和。 这要是真是顺着这对小夫妻的心意说孩子只是唇裂，并没有唐氏综合症的话，万一这对小夫妻真把孩子生下来，结果孩子真的是唐氏综合症，那怎么办？ 到时候这小夫妻带着双方父母不打上门来，那都算是菩萨心肠。 可不能乱说。 “这样啊！” 丈夫的眼神一暗，犹豫了半天之后，这才咬了咬牙说道。 “那我们现在这个情况是不是必须要做羊水穿刺才能够确认孩子的真正情况了？” “那肯定是，还是那句话，做了唐筛检查是高危的话，其实……虽然从医院的角度来说，是建议你们尽快做羊水穿刺检查以确认情况，但实际上在国外的话，如果唐筛风险为高危，羊水穿刺检查是必做的，毕竟你们也是要对孩子的小生命负责任的。” 肖尧神情严肃的点点头。 “那……” “就做吧！” 丈夫咬牙决定道。 他之前不想做这个羊水穿刺检，就是因为自己上网查了，这个风险实在是太大了。 自己老婆本来就有点贫血，做了检查的话很容易会。导致引起出血的情况，而且还会引起胎膜早破，甚至会出现流产，还有胎盘早搏以及死胎的情况。 所以如果不到逼不得已的情况下，他是不愿意让老婆犯这个风险的，更不愿意让自己未出生的孩子去犯这个风险。 但是现在看来…… 这个风险不冒是不行了，他们也是被逼的没有办法的呀。 这要是真生出来一个唐氏综合症的孩子……两个家庭毁了，他们的小家庭也毁了，孩子的未来更是毁的彻底，为了孩子拼上三个人，不，应该说是9个人的风险，实在有些不太值当啊！ 虽然做出这个选择，让丈夫觉得心疼的无法呼吸，但是…… 唉！ “那好，那我现在给你看单子，然后你左拐去交费，等会儿带着你老婆去做检查就好。” “什么时候能出结果？” “一般来说都需要等个10~15天才行。” “这么久的吗？” “这也是没办法的。” “好吧。” 送走了这对夫妻之后，肖尧回到办公桌旁摇了摇头。 其实从怀孕15周，也就是三个月之后做的唐筛检查，发现是高危之后，就应该立刻做羊水穿刺检查的，这样的话即便真的筛查出来孩子是唐氏综合症，就算是终止妊娠，对产妇的危害性也是比较小的。 但是现在…… 这危害可不只是翻了简简单单的一小倍而已啊！ 毕竟胎儿都已经成型，并且器官都已经开始发育成全，再拖个10来天，眼瞅着孩子都要7个月大了，都从某种意义上来讲，算得上是一条活生生的小生命了。 只是这些话他知道，但是却没有办法和病人以及家属说明。 …… “医生，我的结果出来了。” 就在这时，金莉娜推门走了进来，手里头拿着一张薄薄的b超单子，脸色看起来有些复杂，站在办公桌前直截了当的开口问道。 “上面写的妊娠在宫外，疑似宫外孕。” “那我这是不是就代表着真的是宫外孕了？” “你先别着急，把单子拿过来我看看。” 肖尧一边安抚着金莉娜的情绪，一边伸手接过了b超单，随后迅速的看了起来。 片刻后，肖尧缓缓的点点头。 “的确。” “胚胎着床到了输l管上了，这就是宫外孕，而且妊娠包块的直径是小于三厘米的。” “现在就看你们是怎么解决这个问题了，是打算用保守治疗，还是准备做手术治疗。” “手术治疗的话，肯定是做输l管开窗取胚术的，因为你们还年轻，所以肯定不会选择去给你们做切除的，这一点请尽管放心。” “保守治疗的话，一般都是用一些米非司酮或者是氨甲蝶呤，用药以后要继续复查血及超声，看病情变化情况。” 肖尧的话音刚落，没等女生说些什么，一旁的男朋友就抓紧时间赶紧说道。 “不做手术，这做了手术以后肚子还能看吗？我们吃药就好。” “……” 肖尧摇摇头没有多说些什么。 尤其是在发现女生自己也点了点头，算是赞同了自己男朋友的提议之后，更是将原本打算和女生说的话给咽回到肚子里。 既然双方都没有想法和意见的话，那就选择保守治疗就好了。 开完了药，千叮咛万嘱咐，交代着，这对小情侣两个人一定一定的要在吃完药之后来医院做复查，再对方再三保证一定会来之后，肖尧这才放他们离开。 …… 不得不说，虽然肖尧其实并不欣赏胡师兄的为人和说话的习惯，但是胡师兄有一点说的没错，那就是男医生和男护士在妇产科上班还是相当轻松的，基本上一上午的时间，肖尧就接待了金莉娜和唐筛是高危风险的那对小夫妻两位病人而已，剩下的时间基本上都是在胡师兄玩游戏，以及他自己沉浸在脑海之中的学习而无法自拔中度过了。 下午3点。 又是一个上班时间点。 肖尧掏出钥匙，打开了门诊室的大门，走进屋子里，先是拿着笤帚扫了扫地面，接着又用消毒水喷了喷整个门诊室，又开始打开门和打开窗户通风，忙完这些之后，他这才回到了办公桌旁坐下，摁亮了电脑屏幕，调出了以往的病例，左手托着下巴，右手滑动的鼠标，开始慢慢悠悠的看了起来。 半个小时之后。 一直保持着同一个姿势没有动过的肖尧有些疲惫的伸了个懒腰，伸手又捏了捏有些酸痛的肩膀，起身在办公室里来回的扭转上身，简单的运动一下。 “你好，请问现在能进来吗？” 就在这时，一道怯生生的声音响起，肖尧下意识的朝着门诊室的大门方向看去，声音的主人和外貌完全不匹配，光听声音的话，还会怀疑会不会是20来岁的小年轻，但是从外貌上来看的话，目测应该是一个38~42左右的中年妇女，岁月的时光在她的脸上留下了深刻的沟壑，双手很粗糙，穿着比较朴素，看起来像是很少会保养自己的那一种。 “快请进，现在能进来，我刚刚就是坐的时间太长了，起来活动一下身子，防止血管流动不畅。” 肖尧尴尬的咳嗽两声，赶紧抬手指引着对方坐到了办公桌前的椅子上。 “你叫什么名字，今年多大了，哪里不舒服？” “我叫做石桂花，今年41了。” “那个……” 石桂花的脸上露出了一丝犹豫，也似乎是因为给自己看病的是一位男医生而感到有些尴尬，但最终还是下定了决心，咬了咬牙说道。 “我想来看一看，我这么多年都没有怀孕，而且只要怀上孩子，就会莫名其妙的流产的原因。” “会流产？流产的时候怀孕有到28周吗？” “没有，最大的一次也就到了5个月的时候就莫名其妙流产了，当时孩子还太小，生下来了也保不住。” 石桂花摇了摇头。 “最小的呢？” 肖尧追问道。 “最小的我记得是怀了一个多月吧，那会儿我也不知道自己怀上了，正洗衣服呢，刚从地上蹲着站起来，结果就流产了。” “大概流产了多少回？” “怎么着也有个六七回了，我是24岁结的婚，今年都42岁了，这20年之间少说，也怀了个678回，但是回回都流产了。” 石桂花低着头，语气非常的丧气，就仿佛活下来的希望都没了。 “这么多？” 肖尧暗暗皱眉。 如果是这样的话，他其实怀疑可能是习惯性流产。 而所谓的习惯性流产指的就是自然流产连续发生三次或以上。 “每一次流产的时间大概都是一样的吗？” “对，基本上都是在三四月份的时候就很危险，哪怕提前知道可能会流产24小时的，一直躺在床上不敢动弹，也会莫名其妙的就流产了。” 石桂花再次点头。 听到这里，肖尧也再度皱起了眉头。 “目前来说，基本上可以判断为习惯性流产。” “而会出现这种情况的原因，通常都是由于黄体功能不足或者是甲状腺功能低下，染色体异常等等。” “这么多年了，你这是第一回到医院检查吗？” “对，这年轻的时候琢磨着孩子没就没了，但是眼瞅着其他家孩子，这都已经马上又要成家立业了，我和我老伴儿两个人手底下一个孩子都没有，等着以后老了以后，连个端茶倒水的人都没有，这不也着急起来了吗，就想赶紧再怀一个。” “如果是这样的话，那你最好劝着你的丈夫一起来做一下染色体检查，看看是不是你或者是你丈夫这边遗传学上有问题。” “男方的话会需要做一个系统的检查，看看有没有可能是弱j症状，如果是这个症状的话，那是不可能怀上孩子的，怀上了也会莫名其妙的流产，就和你这个情况是一样的。” “而且像你这个情况，你也不要太紧张，虽然说是，这确实是一件不幸的事情，但其实从孩子的角度来讲，就是一件值得庆幸的事情。” 肖尧注意到听到这句话的石桂花的脸色有些不太好看，赶紧解释的。 “这算是一种不断优化自身的一种方式，也是对孕育着的新生命进行选择，优胜劣汰是大自然的法则，而会出现流产的，基本上大概有80%都会是畸形儿，或者是有着先天性疾病，你想想，孩子出生若是真的带着先天性疾病或者是某处的畸形，那对于孩子来说，这一辈子其实就跟处于黑暗中一样，这辈子都要毁了呀！” 听到这话，石桂花的脸色这才好转了不少。 “你是说我最好带着我丈夫过来检查一下？看看身体到底有没有毛病？” “对，咱要是想怀孩子的话，那肯定就不能不来医院检查，这总是流产肯定是有问题的，这也不能光检查女的呀，毕竟生孩子也不是女的一个人的事，没有男的咋生孩子嘛，对不对？所以这男的也得检查呀！” “那行，那我回去和我家老伴商量一下，改明儿吧，今天太迟了，明天我们再来看看能不能做个检查。” “行喽，那大姐明天还来挂我的号就行，到时候我提前把化验单和检查单子给你们准备好，你们进来以后直接拿上单子去检查就ok了。” “行。” 第557章 这都信?毁人三观! 过了一会儿后，大姐坐在位置上没走，心里有些害羞也有些尴尬，更多的就是不好意思，犹豫着吞吞吐吐的说道。 “那个~” “前段时间我婆婆给我拿了两个偏方过来，说是保准能怀上孩子。” 一听这话，肖尧眉头顿时一挑。 得嘞。 又是个相信偏方治大病的老人家。 不是说这个偏方就全是假的，也不是说偏方就治不了病，而是这偏方大部分都是以讹传讹的，就像是吃活蝌蚪能治绝症，吃蚂蚁可以去体内毒素，活喝黑狗血可以去邪风一样，先不说这些蝌蚪蚂蚁什么的本身有没有细菌，就说吃进肚子里了，肠胃能不能遭受得住就是一回事，情况不是特别严重的，可能就是拉个肚子，上吐下泻几天，吃吃药也就止住了，情况严重的，甚至可能会出现脱水，心肺衰竭，严重的还会危及到生命安全。 所以偏方这种东西，那真的是，能不信就别信。 毕竟如果真的有用的话，早就已经记录到医学领域中了，怎么可能还是只是在人的口口相传之中流传呢？ 至于那么一两例，或许是瞎猫碰上死耗子，也或许是医院给的药物终于有了效果的成功例子，到底基数还是太小了，说成是1\/都不为过了。 “说来听听，万一有用了。” 肖尧倒是也没有直接把这些话说明白，而是笑呵呵的说道。 没说明白的原因很简单。 人家大姐提出来这事，就说明心里头肯定是蠢蠢欲动的，但是没有按照老婆婆说的那么做，而是先拿着偏方过来问问医生，肯定是这个偏方，要不然就是不走寻常路，要不然就是这大姐其实自己也接受不了，但是又实在是想要孩子。 像是这样的情况，如果自己上来就一通叭叭个不停，把偏方治大病这种事儿贬得一文不值，人家大姐肯定是不乐意，转头出门一个投诉过去，自己今天一天又白干，所以这人呢，也不能太直白，就跟当初的管钱师兄一样，说话太直白遭人恨呢，这话就要尽可能的委婉漂亮一些，把大姐哄得高兴了，自然而然的也不会出现投诉什么这类事情，肖尧也就高兴了。 “我老婆婆是特意花了重金给我去东南那边给我求来的。” 大姐一边说着，一边压低嗓音，似乎生怕被别人听到一样，靠近肖尧，摇头晃脑的，很是感慨的说道。 “说是找的一个偏僻的山村里面的赤脚医生，人家可厉害了，连绝症都能治，而且不收太多的钱，也就个三四万吧，治不好就不要钱，我老婆婆也是听我婆婆的四大爷说的，他家大孙子七八年前就被诊断成白血症了，当时都琢磨着砸锅卖铁卖房子的给孙子治病了，结果又是化疗，又是去京城的，来来回回的花了快个四五十万也没治好，结果回来了以后浑身疼的厉害，去咱们这边的五院那边一检查，说是就剩下估摸着小半年了，他们一合计死马当做活马医，求爷爷告奶奶的，好不容易才找到这位赤脚医生的，你猜怎么着？没想到还真的给治好了，医生说只能活小半年，这眼瞅着六七年都过去了，孩子还活蹦乱跳的呢，听说最近这段时间都要谈婚论嫁了，啧啧，有的时候啊，你真是不服不行啊。” “这两副方子，我婆婆花了小一万，又是找人情，又是答应会还愿的，好不容易才拿到手的，我跟你说一下哈，你可不敢给我传出去。” “没问题，做医生的，没别的要求，就是要嘴严，你放心，我跟你保证，今天只有你知我知，绝对没有第3个人知道！” “我发誓！” 肖尧食指和中指并拢在一块，神情严肃的点头和眼前的大姐保证道。 不过…… 别看他现在面色严肃，实际上心里头却是一沉，有种不太好的预感。 因为没有看到大姐口中那个大孙子的病历本，所以肖尧也不好确信对方到底是不是真的是白血病，又或者是对方是不是真的砸了几十万，在京城那种大医院都治不了。 但是…… 看大姐的模样，不，应该说大姐和她那个老婆婆，似乎都被忽悠的很深啊，对于那位赤脚医生的话，更是坚信不疑。 可在这样的前提之下，那位赤脚医生开出来的方子都能让大姐有些踌躇不安的不知道该不该听，该不该照着方子来做。 可想而知，那个方子会是什么样子的？ 或许…… 会很恶心？ 或者…… 会震惊三观？ 或者…… 嘶~ 有点想象不出来啊。 肖尧暗戳戳的皱紧了眉头。 “这第1个方子我之前也曾经在网上看到过，有人做过，但是好多人都说没有效果，就是说拿自己的亲人或者是妯娌生过孩子后留下的胎盘磨成粉，然后放进胶囊里，每天吃一粒，等吃完了以后，就会自然而然的怀上孩子了，这是分走了妯娌的孕气，但是必须要经过当事人同意才行，不然的话就是偷，孩子很容易流产或者是生出来畸形儿，带着先天疾病的。” 大姐再度压低嗓音的小声说道。 “艾玛~” “幸亏大姐你吃之前问了我一句，哎哟喂，这差点就酿出来危险啊！” “要我说，是不是你老婆婆消息打听错了，还是说找错了赤脚医生啊，要我说这能治得了白血病的医生，咋能开出来这个药方，太危险了。” 肖尧一脸夸张的是不断的倒吸口凉气，同时用力的拍着自己的大腿，双目睁大，表现出来的形式就是要怎么夸张就怎么夸张。 “咋了？” “这方子有问题？” 大姐被肖尧的夸张表演很明显的吓了一大跳，连忙问道。 “那可不咋的。” “你说的胎盘在咱们中医学里面不是被叫做紫河车吗，这玩意儿吧在中医看来是有着补肾益精，益气养血的功效的。” 肖尧煞有介事的点点头，靠近了大姐，比比画画的仔细分析了起来。 “从咱们西医的角度上来看，紫河车这玩意儿含有蛋白质，糖，钙，维生素，免疫因子和女性激素以及类固醇激素，促肾上腺皮质激素等等，对身体是有好处的，对甲状腺也是有促进作用，对于肺结核支气管哮喘还有贫血这些也有效果，如果是研磨口服或者是灌肠的话也有可能会预防麻疹或者是减轻症状，也对门静脉性肝硬化，腹水和血吸虫性晚期肝硬化腹水也有一定的疗效的。” “那这不挺好吗？你咋还说挺危险的！” 大姐皱了皱眉头，听着肖尧把这紫河车夸得天花乱坠，就仿佛是啥玩意儿都能靠紫河车来看病，可又想到肖尧一开始听到的反应，有些百思不得其解，诧异的反问道。 “那你光说他好处了，咋不考虑考虑就跟天气有阴天有晴天，有太阳，有月亮，人有男有女一样，这玩意儿有好作用，也有副作用啊，咱们哪能光说好作用，不说副作用对不对！” 因为和二舅妈他们相处了很久，肖尧对于应付这些上了年纪的女人还是很有一套的，也明白，要和这些人交流，那必须要是顺毛说，走的就是一个欲抑先扬的路子。 “你说的这个偏方我也知道，网上确实也能经常看到过，有人说有效果，有人说没效果，要我说这就是看运气，运气好，怀上了，你就说这玩意儿有效果，运气不好，没怀上，那肯定就说这玩意儿没效果，对不对？” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “人家正儿八经的紫河车呢，作为一种中药，主要是用于治疗类风湿关节炎，长风湿性关节炎和骨关节炎等风湿疾病等。” “不管是中医还是西医，咱们从头到尾都没有提过一个字，就是助孕，你看我刚刚说了那么多好处，你上网一查都是可以查到的，但哪个好处里面有包括这两个字了？” 大姐听到这话一愣，若有所思。 好像刚刚还确实没听到。 “人家就算是拿紫河车来看病，那也是小心谨慎，生怕用量一多，不仅不起作用，反而还起了反作用，因为这个紫和车是有很严重的副作用的。” 肖尧神情严肃起来。 “首先呢，使用紫河车是很容易会引起肝损伤的，尤其是长期使用和高剂量使用的患者，非常容易发生肝功能异常和肝损伤！” “你想想，咱们人体里，肝多重要啊！” “中医学里面的五脏六腑里面，不就包括了肝吗！” “肝细胞可以生成胆汁酸并分泌胆汁，促进小肠内脂肪消化和吸收，还可以代谢糖，脂肪和蛋白质，储存肝糖原和脂肪，而且还是主要的解毒器官，具有氧化，还原，分解，结合，脱氧，分泌，蓄积，吞噬等作用，可以使毒物成为无毒的或者是溶解度较大的物质，然后随着尿液或者是胆汁一起排出体外，而且肝静脉窦内还含有大量的库普弗细胞，它们可以吞噬血液中的细菌异物以及其他颗粒物质，发挥防御和免疫的作用。” “这样重要的脏器一旦出现损害，可想而知会有什么样的后果。” 听到这里，大姐的脸色也逐渐变得严肃起来。 这上了年纪的人，谁不吃点护肝的保健品？肝有多重要，哪怕向自己身为一个普通人，对医学常识一点都不了解的也都知道。 这吃个紫河车，还有这么大的危险呢？ 这也太可怕了。 “这我还没说完呢，除了肝功能损伤之外，它还对心脏也有一定的损伤作用，会导致左心室收缩功能受损和心电图的异常，像是一些腹泻恶心呕吐什么的，在这方面都已经算是小问题了，都不用我跟你说，上不得台面的。” “还有一些副作用，大姐你凑过来点，我小声的跟你说，这些作用吧，我们医生都知道，就是有的时候吧，没法说的太明白，懂吧！” 肖尧这番煞有介事的模样一出来，大姐那边自动就脑补了一番大戏，颇为谨慎的点点头。 “这紫河车说白了不就是胎盘吗？那胎盘又是什么地方，那是和母体相连的地方，如果说咱们制作工艺不严谨，也不消毒的话，万一孕妇本身有什么疾病呢？现在这病毒五花八门的，一天窜出来一个新病毒都不叫回事，多少病毒是可以通过血液传播的？就咱们所知的，像是肝炎，还有一些上不得台面的那些菜花这种的疾病，还有风疹，都会通过胎盘传播，并且留在其中，咱一吃，没中奖还好，这一中奖，那发生在咱们自己身上的概率不就是100%的吗，那到时候别说是怀孩子了，就是怀了咱有点狠了心了，给孩子打了，因为不能让孩子一身罪的就出来了，这以后孩子多遭罪，这未来多灰暗呢。” “你说我说的对不对？” 肖尧很是巧妙的，又将问题抛回给了大姐。 大姐则是倒吸一口凉气，尤其是在听到肖尧后续的描述的那些形容词之后，更是下意识的打了个哆嗦，脑补的想象了一下，万一自己孩子真的遗传了哪些疾病的话，那她岂不是哭都没地方哭去？ 到时候别说是怀孩子了，能不能保住孩子都是另外一回事儿了。 不行。 如果是这样的话，那可大不行！ 大姐的头摇的跟拨浪鼓一样，随即大姐脸色很是难看的仿佛又想到了什么一样，皱着眉头说道。 “照你这个说法，那第2个方子也是肯定不行了。” “第二个是？” 肖尧多嘴问了一句。 此时此刻的他，万万没有想到下一秒钟的自己会恨不得穿越回来，给自己两个狠狠的大嘴巴子才好。 那玩意儿根本就不是人的耳朵能听得懂的！臭脚不裹脑子都想不出来这种恶心人的，毁人三观的方法！！ 赤脚医生？ 呵，呸！ 快别侮辱人家赤脚医生了！！ 说成是巫医都不为过了，不对，人家巫医也干不出来这种事，这玩意儿纯粹就是恶心，把人往坏里往死里折腾来了！ 罪无可恕，喜思极恐啊！！！ “事实上，医生，你今天跟我说的这多，我也就不瞒你这啥了，我拿到了方子之后，之所以犹豫着没干，就是因为这第2个方子实在是太阴毒了，我要是真这么干了，我估计我死了以后都要下地狱！地府的18层地狱刑罚我估计挨个都得受一遍！” 大姐的脸很是不好看，时而有些苍白时候又有一些铁青，说着便打了个哆嗦，从口袋里摸出的一张纸，递给了肖尧。 而肖尧则是伸手接了过来，虽说听着大姐的话，他就已经提前做好了心理准备，但是在打开一看之后，肖尧心里真是又气又恶心又无语又震惊，真的就是各种各样的感情全都揉杂在了一起，让他整个人大脑都放空了两秒钟，眼神都呆滞了。 这单子上写的药方，这若是在小说里写出来，都会被打上“xxxx”的符号，全都是不可见，但没想到真的是在现实中血淋淋的发生了。 “而且那个医生跟我们说了，说是流产的胎儿吧，不能太小，也不能太大了，比较好的就是五六个月的时候，说是胎儿已经成型，但是并没有自己的想法，也没有自己的智慧，这样的话，就不会创造出来怨念，也不会损了我们的阴德，甚至我们还可以救他一命，让他转世投胎到我们的肚子里来。” 听着大姐说的话，肖尧下意识打了个哆嗦，搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩。 真的！ 干医生干了这么多年了。 他真的是没有见过这种事情，也是真的没有听说过这种事情，真的是第一回见！！！ 五六个月大的胎儿？ 流产？ 包饺子？？？ 疯了啊！！！ 这玩意儿……从某种意义上来说，难道真的不是汉尼拔在世么？？？ “咕咚~” 肖尧听到了自己咽口水的声音。 但这并不是馋的，而是害怕的。 孙二娘的包子铺也不过就是如此了！！！ 这老婆婆不是疯了。 这种方子都给敢给儿媳妇！！ “呼~” 稍稍缓和了片刻之后，肖尧缓缓的吐出一口长气，将震惊的心情微微放缓，随后调整了一下自己的心态，调整一下自己接下来想要说的话语，这才清了清嗓子，开口说道。 “我现在只能说，幸亏你没有按照这个方子来做，像是这个方法，包饺子什么的……咱们先不说这个伦理和道德上的问题了，也不说是法律上的问题了，咱们就单纯的从我这个专业角度上来说，就是疾病和健康带来的风险。” 妈耶！ 真的是活久见！ 怪不得人家们常常说妇产科什么事情都能见到，来到了妇产科之后再去其他科室都会觉得其他科室的人无非就是在小打小闹都不算什么。 刚开始肖尧还对此不以为然，甚至有些嗤之以鼻，认为搞事情的无非就是那两种类型而已，但是现在证明他之前的眼界确实是太狭窄了，他之前的目光也确实是一点都不长远。 万万是没有想到有朝一日竟然会给人科普，为什么不能这么做的原因！为什么不能当古代的孙二娘！！ 艹！ 这操，蛋，的，世界！！ 特么的！ “首先在现代的环境中，甭管是肚子里尚未出生的胎儿，还是咱们已经成型的人类，咱们生活在一个充斥着各种各样气体，还有化学和重金属等污染物的世界里，人类组织和器官中毒素的含量更是较以往而言，发展成了一个全新的维度。” “所以基本上现在的人，你甭管表面上看起来有多健康，但实际上私底下不管多或多或少的，都是有着大大小小的毛病，只不过是不愿意来医院看病，又或者是根本就是个小毛病，不需要来医院。” “朊病毒。” “这是一种非常致命的肉食传染病的病毒，主要是通过食用未煮熟或者是未煮透的肉类进行传播的，可以感染人类猪狗等哺乳动物，病毒感染之后会疯狂攻击中枢神经系统，最后会导致严重的神经系统疾病甚至会死。” “除此之外，如果你真的按照这个方子上来做的话，还会很容易患上一种病叫做库鲁病，这种病的主要表现是四肢震颤，瘫软无力和狂笑不止。而且这种病最夸张的潜伏期甚至可以长达30年之久，一旦发病数月内便会死亡，而且咱们现在的医学来说是没有这种的特效药的，换句话说只要发病就一定会死的，就跟狂犬病一样得了狂犬病百分百会死，这是无法逆转的。” 用狂犬病来做类比是最简单也是最直观。 随着现在网络时代的越来越发达，很多人都被科普了狂犬病的危害。 所以很多人也知道被狗咬伤了以后必须要在24小时之内立刻去医院打狂犬疫苗，因为狂犬病是可以在人体内潜伏很多年的，而一旦发病的话，是无药可救的，换句话说就是必死无疑。 所以肖尧特意选择了比较被大众所熟知的也是接受的疾病来做类比，就是为了让眼前的大姐了解一下这个第2个方子到底是有多么多么的不能选择，到底是有多么多么的毁人三观和震撼人心。 “人类的身体组成和结构都有很大的相似性，所以我们人体之中携带的病原体和细胞组织也是极为相似的，如果说这种极为相似的存在，出现在同一个个体之内的话，就会被人体判断为异物，从而导致发生免疫反应，进而引发病症。” “再更简单点的就是，你看很多人得了癌症以后都会选择移植，等他们移植完之后，都需要出现排斥反应和吃一些防止发生排斥的药物，从某些角度来说，这两者是类似的，原因也是通用的。” 顿了顿后，肖尧深呼吸一口气，继续说道。 “而且事实上，在全球范围之内，这种事情其实是出现过的，而且也有人做过数据和统计，基本上同类相食的致死率高达100%，而真正的原因其实就是我刚刚跟你最开始提过的一种致病的未知病原体——朊病毒！！！” 第558章 大姐笑了 仔仔细细认认真真的详细描述了关于这件事情的各种各样的坏处，不光是说的人时不时的倒吸口凉气，就连听的人也同样如此，脸色变得苍白，额头上渗出豆大的冷汗，整个人吓的双手不自觉的都有些发抖。 妈耶！ 看医生这么一说，这药方哪里是让人生孩子的药方，这分明就是让人绝户，不，应该说是让人死于非命的药方！！ 太可怕了。 “不能否认，确实是有一些偏方很有效果，很多大型的药企也都会从民间收买各种各样的方子来研究，但是更多的偏方却都是在故弄玄虚，更有甚者，还会做出来这种事情。” “这还好是大姐你警醒，感觉到有些不对劲，所以来医院特意问了一句，这若是搁在其他人或者是那种粗神经的人身上，一拿到药方就喜不胜洗的，赶紧按照人家开出来的方子该吃吃，该干嘛干嘛，这估计等发现的时候，黄花菜都要凉了。” “到时候就算是送到医院，凭着现在的医学技术，那真是救都救不回来，更别提求爷爷告奶奶的指望着天上的大罗金仙下凡了，那更不靠谱了。” 肖尧看着面前的大姐，感慨般的说道。 “对对对。” 大姐头跟捣蒜似的疯狂点动，人家医生这话说的没毛病，还好自己聪明，感觉到不对劲就赶紧来医院看看，这玩意儿要是但凡换一个人，都不用是别的外人，就算是自家老公和老婆婆，都不是什么聪明的人，指不定就上当受骗了。 人家都是骗财骗色。 好家伙，这个赤脚医生那是直接骗命啊！ 甚至于，大姐都怀疑这是其中是不是有什么见不得人和上不得台面的私底下的小偷小摸的事情发生了。 自己这个婆婆一向待自己不是特别好，觉得一直这么多年来都生不出来孩子，肯定是自己这个当儿媳妇的问题，也没考虑过会不会是自家儿子有问题。 难不成…… 这老婆婆是买通了赤脚医生，打算用这种方式来害死自己，给接下来的小老婆腾位置？ 而且对方做的这么明目张胆，会不会是……已经有这么一个人的存在了，现在就等着自己这个原配也是这个糠糟之妻咽气了以后，就直接登堂入室了呢？ 再想深一点点。 会不会是对方的肚子里，已经揣上个娃娃了？ 大姐的脸色猛然变得无比难看。 生命危机当头，她现在的脑瓜子甭提有多清醒了。 种种阴谋论，各种各样的想法，层出不穷。 过了足足有老半天之后，大姐这才深呼吸一口气，算是冷静了下来，神情认真的看向面前的肖尧说道。 “关于生孩子这个事情，还有就是检查身体的这个事，能不能先给我检查一遍，看看我有没有问题，然后明天上午再把我老公带过来，你们再给他做检查。” “可以。” 肖尧自然不知道大姐在这短短的几分钟之内，头脑风暴出了什么样的想法，只是以为这位大姐在听完自己刚刚讲述的这两张药方的危害之后，深以为然，所以也不打算继续拖拖拉拉下去，而是当机立断的直接该做什么就做什么。 因此肖尧这边拿起笔来就刷刷刷的，直接开出了几张单子。 “妇产科这边1楼你向右拐，然后再向左拐，路过一个打印机，就是化验室了。” “记得先交费再去啊。” “好。” 大姐下意识的握紧了拳头，拿着单子就急色匆匆的离开了门诊室。 留下肖尧看着手中的这两张药方，时不时的深呼吸一口气，再时不时的倒吸一口凉气。 真的！ 活久见呀！！ “怎么了？一进门就在这里看你长吁短叹，一副震惊三观的模样。” 就在这时，胡师兄推门走了进来，一脸疑惑的看了一眼肖尧。 肖尧这边倒是也没打算隐瞒。 毕竟这种药方他能拿到第1张就证明肯定还有第二第三甚至是更多张，把这事儿告诉给同一个科室的同事们，也让大家伙都小心谨慎一点，多注意一下，那些特别一心想要生孩子的病人和家属，别一不小心真走了什么歪门邪道，到时候真出了什么事情，送到医院里救都救不回来。 因此他便直接地将手中的药方递给了胡师兄。 胡师兄刚开始倒是一副不在意的模样，还是大大咧咧的，伸手随意的拿了过来，两只眼皮一搭拉，一目十行的扫了过去。 在看到第1张药方的时候，胡师兄的表情很是淡定自若，没有感觉到这张药方有什么不对劲的地方，毕竟这种偏方实在是太常见，基本上是个人都知道，甚至有的时候还是某些地方的习俗。 而且说句实在。 就连南河市本地人里，都有不少人吃过这种胶囊。 为的就是求个生子。 为了孩子，送子娘娘什么的，能拜则拜，吃个紫河车胶囊更不是什么困难的事情，就跟吃药一样，拿温水一送，喝口水又一咽，就下肚子了。 想都不会想。 不过当胡师兄看到第2张药方的时候，这种颇为淡定，甚至对肖尧如此大惊小怪，有些不屑的模样却是逐渐的收敛起来，瞳孔越睁越大，越睁越圆，整个人表情都极为的震撼，下意识的张大了嘴巴，拿着药方的右手，更是不自觉的颤抖了起来。 “这这这……” “从某些角度来说，这已经能够算得上是在吃……人了吧。” 胡师兄艰难的咽了口口水，颤抖的右手把药方重新放回在了肖尧的办公桌上。 “你从哪里拿到的这个偏方？” “刚刚有一个病人拿过来的，结婚20来年了，怀孕了也怀了个六七次，但是全都流产了，说说这是花了重金1万多块钱吧，从东南那边求来的方子，说是她老婆婆求的。” “病人自己也是感觉有些不对劲，想了又想才和我说的。” 肖尧简单的解释道。 “她吃了？” 胡师兄的声音一下子提高了八度，表情上都带着一丝惊恐。 “就那个小胳膊小腿的……甚至还有小脑袋的……都成……饺子了？？？？” “没没没，咋可能，那病人没那么干，人家又不是缺心眼，这药方一看就有问题，只不过肯定心里头还是有点浮动，毕竟想要孩子，想要了那么多年了，现在好不容易有个药方出来了，虽然说是看着稀奇古怪的一些，甚至是诡异了一点，但是这个病人能忍得住，可不代表其他病人能忍得住。” 肖尧缓缓的说道。 胡师兄的表情则是随着肖尧的话语逐渐的恢复平和，但是在到了最后的时候，听到肖尧说的最后一句话，脸色确实猛的变得有些苍白和难看。 “这件事……” 胡师兄有些痛苦的抓了抓脑袋。 “这件事，额，这件事你先别外传哈，咱这个事儿咱就办公室里的，咱俩知道就行，然后你等一会儿就差不多4:30那会儿吧，我估摸着教授那边的事儿，也可能会忙完了，然后你给……” 胡师兄干了这么多年医生了，待在妇产科里也是足足有十几年的时间了，还真是头一回见到这种事情，处理起来也有些手足无措，更多的是感觉到脑袋眩晕。 “算了算了，这种事情就别打电话了，等会儿我带你，哎呀，也别等会儿了，我先找其他人过来帮一下忙，然后……我看一眼时间哈，现在正好是4:15，估计教授那边的手术可能马上就要结束了，你拿上药方跟我走，咱们先去手术室门口等着，这事儿吧……” 阿西吧！ 这事看起来可不是这么平平常常的，就是一个普普通通的药方的问题。 就说这个……六七个月的大胎儿流产之后，这个流产的…… 哎呀。 好多话和好多问题都是没有办法直接描述出来和写出来的，但是这种事情基本上懂的都懂，就是……这事如果真有人这么干的话，那先不说别的，医院这边肯定也会受到波及，毕竟胎儿怎么出去的，这一点，可就需要仔细观察，仔细的琢磨琢磨的了。 到时候…… 啊啊啊！ 想想就觉得头大。 胡师兄抓耳挠腮，就像是那刚刚从山上下来的猴子一样。 肖尧这边刚开始倒是没有想这么多，只是担心有这种药方存在的话，或许这位大姐没有上当受骗，但是另外一位大姐上当了呢？ 但是现在看到胡师兄这副模样的时候，肖尧也是缓了缓神，反应过来什么情况了，脸色也瞬间严肃了不少。 很快的。 他俩也来不及纠结，上午两个人之间产生冲突，话语纠纷的问题了，找了个人代班，两个人就火急火燎的开始往手术室那边赶。 …… 结果果然不出肖尧所料。 老教授刚开始还乐呵乐呵的，不过在听到肖尧说的事情之后，又看到了那两张药方的存在后，脸色顿时变得严肃了不少。 “这件事情你们就当不知道，别乱说就行。” 说完这事，老教授就赶紧拿着药方忙不颠儿的去找人处理了。 这开出来这个药方的那个所谓的赤脚医生，那肯定是必须要送上门来喝喝茶的，这一点是毋庸置疑的。 然后还需要查一查这个药方被波及到的和受害的群众们到底有多少，总体而言，这是一个大工程啊。 被遗留在手术室门口的肖尧和胡师兄两个人面对面的看了一眼，下意识的都朝着对方笑了笑。 也算是冰释前嫌了。 毕竟他们两个起冲突的事儿，本来也不是什么大问题。 言语上的冲突而已。 而且还是待在同一个教授手底下的学生和同一个办公室里的人，抬头低头都能见的主儿，就算是有天大的恩怨，那也是该化解就化解了，毕竟他俩也没有真正的深仇大恨，不是吗。 回到办公室，接下来下午的时光还是相当清闲的，也就又接待了两位病人之后，就来到了下班的时间，只不过临下班前几分钟，踩着点儿急步匆匆跑进来的大姐拿着自己的体检报告回来了。 “医生，你帮我看看是不是我身体有问题啊？所以这么多年怀上孩子才会流产，别管怀了几个，都留不住。” 说到最后的时候，大姐的脸上闪过一抹伤心。 人家都说流产是最伤人身子。 更何况是像她这样流了好几回呢，这破败的身子到底还能不能再怀上个孩子都说不准了。 不过肖尧接过来体检报告一看，顿时挑了挑眉头，心里对大姐的情况有谱了。 “你这情况没问题，身体很棒，怀个孩子不至于会发生流产，像是这种情况的话……” 肖尧曲着手指敲了敲桌面。 “你最好明天上午把你老公带过来，再做一次检查，我怀疑……” “医生，你有话直说就好。” 大姐赶紧催促道。 “流产，其实这是一种优胜劣汰的自然界的选择，流产的胎儿基本上都是畸形儿，或者是具有先天性疾病的孩子，像是这样的情况下，或许更多的要考虑你丈夫那边的家族的基因问题，以及会不会是你丈夫自己本身的像是无j症，又或者是弱j症的可能了！” 肖尧说的很直白。 大姐听了一愣，随后眼中闪过一抹复杂的神色，不知道在想些什么，但还是点头答应了下来。 “那行。” “明天上午就把我老公带过来。” “好。” “我先给你把检查开好，你等会儿直接出门去交费就好，然后你就带着你老公直接去做检查，你今天都去了，也算是熟门熟路了，没问题吧？” “没问题。” …… 第二天。 肖尧这边刚刚坐在办公室，前脚刚刚送走一位病人，下一秒钟办公室的大门就被人从外一脚踹开，紧接着穿着一个大红玫瑰长裙，留着稀疏的头发，染成酒红的老太太踹门而入。 “就是你吧！” “啊？” “还敢说这么多年他们两个夫妻怀不上孩子是我儿子的问题！” “分明就是我儿媳妇的事！关我儿子什么事！看我不打死你个庸医。” “你做什么！我告诉你，这里是医院，不是你可以随意放肆的家，更不是你可以肆意辱骂的地方！” 没等肖尧说些什么，就见一旁的胡医生，突然拍桌子站了起来，大声的呵斥道。 “你儿媳妇的事我也了解，昨天的检查结果我们都看过了，你儿媳妇确实没有问题！” “你儿子的报告呢？” “藏着摸着不给我们看，怎么着，你自己心里头也清楚，这怀不上孩子是你儿子的问题，不是你儿媳妇的问题，对不对！” 胡师兄先声夺人，直接就在气势上碾压过了，对面正打算撒泼打滚闹事的老太太，而且也走了老太太的路子，直接就把老太太给怼的哑口无言，愣在了原地，一时之间是闹也不对，不闹也不对。 “医生，这里是我丈夫的检查结果，麻烦你看一下。” 还是昨天那位大姐。 穿这个简简单单的上衣，从外面拿着检查报告走了进来，路过愣在原地的老太太的时候，连眼睛都不带斜着瞅一下。 肖尧接过来检查报告扫了两眼，直接就判断出来到底是个什么问题了。 “显然意见。” “你这是弱j症。” 肖尧话说的很直白，目光更是直勾勾的落在了躲藏在老太太身后，一看明明是40多岁的年纪了，长得也是人高马大，看起来很壮实，但是遇到个什么麻烦，都是先让自己老母亲上前冲锋，自己躲在最后安稳过日子的男人身上。 “弱j症？” 男人听到这话先是一愣，随后情绪顿时激动起来。 “这怎么可能？明明都已经怀过好几回了！” “弱j症又不是无j症，我也没说你不能让女的怀孕呢？” 肖尧一脸诧异和不解的反问道。 直接就把对面的男人给说懵了。 “只是你和正常人相比较起来，怀孕的可能性很低而已，只有30%。” “这种情况大部分都是由于多种因素所造成的复杂的临床综合现象，像是先天因素和后天损伤，还有各种各样的男性的急慢性炎症和不良的生活习惯，都会出现这种情况的。” “简单来说就是染色体异常，还有内分泌异常以及感染性因素和免疫性，罂粟还有微量元素缺乏，维生素缺乏和接触有毒有害的职业以及吸烟饮酒和药物因素以及特发性因素等等。” “正常来说，其实当你们结婚以后，一年之内都没有怀上孩子，或者怀了孩子以后，三番两次的都出现流产的情况以后就应该来做检查了，早做检查早治疗，也比现在这个样子强。” 肖尧说到这里的时候，耸了耸肩膀，双手一摊，接着继续说道。 “我给你老婆检查过身子了，你老婆的身体素质很好，很健康，之所以会反复出现流产，那是因为你有问题，这种特殊的症状会增加怀孕后胎儿停止发育以及发育不良和流产以及早产的风险，如果你们能来早早的做个体检或者是做了检查的话，只需要调整好身子或者是通过人工受孕的方式来进行怀孕的话，是能够平安生产的。” “呵，现在知道是怎么回事了吧！” 大姐冷笑一声，看着脸色难看的老婆婆，又看了一眼脸色同样难看的丈夫，撇了撇嘴巴，白眼翻的都快朝天上看去了。 “医生，那是不是我是这个症状的话，基本上怀出来的孩子都不会平安生出来？基本上都是在五六个月的时候就很容易出现流产，甚至会更早？” 男人却并没有注意到自己老婆的表情变化，反而是很是积极的问道。 “对。” 对于男人的询问，肖尧这边倒是给了肯定的回答。 男人的脸色一时之间有些不太好看。 眼神都有些飘忽，也不知道在想些什么。 而大姐这边总是在时刻注意着自己丈夫的反应，在看到丈夫反应后的一瞬间，大姐的嘴角顿时勾起一抹冷笑，眼中更是染上了一抹伤心，随后是愤怒，最后则是失望和绝望，以及发自内心深处的憎恨。 啧啧！ 昨天她转念一想，就觉得有些不对。 回去了以后就查了一下家里的情况，果然从一些蛛丝马迹的地方以及自己平常很容易忽略的地方发现了一些她从来没有用过的东西。 像是萝卜丁口红，还有一些栀子花香的香水什么的。 要知道大姐一直都觉得所谓的栀子花香，其实。就和厕所里面喷的那个空气清新剂的味道一模一样，没什么太大的区别，所以从来不用自己的香水，而且也觉得自己身上打扮的香喷喷的，挺怪的，平常也从来不用这些东西，那么家里出现的这些东西到底是谁的……自然就会有所考量了。 总不可能是上了年纪，今年都已经69岁，眼瞅着再过一年就要70岁的老婆婆用的吧？ 那他这个老婆婆也实在是太潮了吧。 关键是以她和老婆婆多年打交道的经验来说，这老婆婆绝对不会舍得把钱花在这方面的。 所以说这证明，大姐之前想的那件事情还真的十有八九可能是真的。 那个方子说不定就是真的故意给自己拿到面前来的，就是为了让自己怀孕生孩子生到想要发疯，所以甭管三七二十一的，也甭管这个方子看起来怎么诡异，怎么不正常，都要按照方子去做。 过不下去了，你就直接跟我说离婚就好了，怎么还想杀人害命呢！ 既然是这样的话…… 那可就别怪她不客气了。 还好，这么多年，家里的所有钱基本上都把握在自己手里的，别的不说，至少老公的工资卡是绝对没有问题的，至于这老家伙有没有私底下藏丝，那是另外一回事，至少现有的家庭财产，它是有着绝对的分配权的。 男人这种生物。 如果能够好好的过日子的话，那当然可以相濡以沫的把它当成自己的丈夫。 既然对方不愿意好好过日子的话，那就是给自己干活的长工。 还想着怀孕生孩子？ 做他的春秋大美梦去。 等会儿。 可就算是这个样子的话…… 老东西因为自己的情况生不了孩子，或者是说孩子经常由于身体不好的原因而被迫流产，但可不代表着……自己有问题啊。 大姐眼珠子咕噜咕噜一转，若有所思的摸了摸下巴，突然笑了。 第559章 火急火燎的一天 送走了梗着脖子，嘴硬不肯承认是自己儿子有问题，哪怕是证据摆在面前了，也是死活都要嚷嚷着一定是儿媳妇儿有问题，甚至还往肖尧身上泼脏水，怀疑是不是肖尧和儿媳妇有一腿，所以故意往自己儿子身上栽赃陷害的老婆婆，和自己心虚的同时也似乎想到了什么，看似平静的表情下掩饰着愤怒的，又由于自家老妈的大声嚷嚷，而导致周围的人或多或少的都听到夫妻两个一直以来都没有孩子的真正原因是在自己而觉得有些尴尬和不好意思的中年男人生拉硬拽的拽着老妈，又不断的对着老婆讨好的笑一笑，而回应男人笑容的就只有大姐的虚情假意笑容的这仨人，肖尧长舒了一口气，一屁股坐在了办公桌旁的椅子上，摸了一把和头上的汗水，整个人感觉到疲惫不堪。 今天这才刚刚上班而已，就直接上演了这么一出家庭伦理的大戏，如果自己是旁观者的话，肯定就是抱着凑热闹的心情瞧一瞧，但是这一回自己是当事人之一，这心情可就不怎么美妙了，至少绝对不是凑热闹。 “累死了。” 胡师兄也是同样一屁股坐在的椅子上，端着保温杯，时不时的吸溜两口热水，又缓缓的吐出口长气，眯了眯眼睛说道。 “我看那男的刚才表情有点不太正常，该不会是……在外头又找了个新家吧，然后新家的那个小三还怀了，不对，我估摸着这家老婆婆明知道儿子有问题的情况下，还敢这般挑拨儿媳妇，而不是附小做低，估计外头的不只是怀了这么简单，说不定孩子都生出来了吧。” “啧，我瞅着这十有八九很有可能的事儿，结果这一回来医院检查倒好，这孩子到底是不是自己的都是两回事儿了。” 胡师兄摸了摸下巴，饶有兴趣的喃喃自语着。 一旁的肖尧张了张嘴，默默的有点蠢蠢欲动的，想要掺和进这个话题，但是……到了最后他又选择了闭上嘴。 无它。 实在是掺和不进去。 虽然说这个八卦确实听了自己也有一点点……忍不住好奇之心就是了。 又过了大概有十几二十分钟左右，正当肖尧翻看着电脑上的过往病历时，突然办公室的大门被人从外敲响，一高一矮两个女人同时从外头走了进来。 矮个子的年轻人则是来到了胡师兄的面前，挂的应该是胡师兄的门诊。 高个子的则是最终来到了肖尧的面前。 “你好，请坐吧。” 肖尧抬了抬左手，很是熟练的问道。 “叫什么名字，今年多大了，哪里觉得不舒服？” “我叫马珊珊，今年29岁了。” 高个子的女人说话声音很脆，声音听起来也很好听，坐下来之后扑面而来的是一种淡淡的属于香水的香气，脸上画着淡妆，蓬松的头发看起来洗的很干净，不沾半点油腻，感觉就像是很注重自己护肤和外表的女生，穿着打扮上总是看不出来什么，毕竟肖尧也不认识那些大牌的，除了经常在网上出现的那些像是香奶奶什么的。 “我最近有大概……五六个月左右，快半年的时间没有来过例假了。” 马珊珊表情很是镇定，并没有因为将这些事情和面前的男医生说明而感觉到任何的不好意思和害羞或尴尬。 在马珊珊看来，自己来医院是为了看病的，而且人家医生一天到晚的看那么多的病人，甭管是男的女的，在人家医生眼里看起来就是一团肉，没有任何的性别区分，所以也不需要害羞。 再说了，人家医生每天工作那么忙，恨不得一个个的都长出来，两个脑袋四只手才好，哪有时间去关注这些其他有的没的的事情？ “刚开始的时候，我以为是因为自己上个月发烧受凉，导致身体出现了问题，所以才没来的，不过后来随着工作一忙，这件事情我也忘了，而且不得不承认的是每个月不来例假，对于我个人而言确实是一件好事，因为我每回来例假都会特别疼，属于吃止痛药才能稍稍缓解的那一种类型。” 马珊珊语气平静的解释着，同时伸手将垂到面前的一缕头发，挽到耳朵后面。 “也就是说，在半年之前，你出现闭经的现象之前，例假来的是正常的对吗？每个月都会来一次，时间也是差不多的。” 因为对面的病人显得落落大方，肖尧这边也是同样很是大大咧咧的直接问道。 “对。” 马珊珊肯定的点点头。 “如果是这个样子的话……” 肖尧想了想，片刻后给出了自己的答案。 “单单的听你的描述，更像是出现的继发性闭经。” “正常来说，所谓的例假是由下丘脑——垂体——l巢所分泌的内分泌激素的正常调节而完成的，而在这其中，垂体是在调节功能和维持例假周期方面又起着主导作用。” “因此当出现继发性闭经时，常常会出现精神抑郁，烦躁易怒或者是腰膝酸软，头晕耳鸣和心悸气短，还有浑身乏力的症状。” “你现在仔细回忆一下，半年前自己是否是遭遇的什么事情，所以出现了这些情绪上的波动，或者是工作上太过于疲惫？” 肖尧又将问题反抛给了马珊珊，一边拿出了几个简单的例子，试图启发对方，能够回忆起半年前发生的事情。 “这个……” 马珊珊的眉头微微簇起，好看的眼眉带着一抹回忆，沉思片刻后，有些不太确定的说道。 “半年前的话……” “当时我们公司负责和海外的另外一家公司洽谈一个项目，而负责项目的人正好是我，本来那个礼拜预约的是想要和对方谈一谈最终的价钱的，但是因为我生病的缘故，导致当时的那场谈判的效果不是特别好，能力也没有全部发挥出来，虽然最终还是谈判下来了，但是……最终的那个价钱却是稍微的超出了我们的最高预计。” “所以老板对于这个结果肯定是并不满意的，那一段时间我的压力很大，每天睁眼闭眼都是在工作，基本上很少有休息的时间，等我反应过来的时候，就已经过了快一个月的时间了。” 听到这里，肖尧心中了然。 “如果是这样的话，那就对了。” “什么？” 马珊珊疑惑的看向面前的年轻医生。 什么就对了？ “引起继发性闭经的原因其实有很多的，营养缺乏就是其中之一。” 肖尧笑着解释道。 “特别是蛋白质和维生素的缺乏，会使内分泌腺功能降低，垂体合成和分泌激素的时候，就很容易会受到抑制，同时还会减低靶器官对激素的反应，从而出现闭经的现象。” “而出现营养缺乏最主要的原因其实都是饮食不当，像是偏食，挑食，不好好吃饭都是，这样都会使食物中的蛋白质和脂肪类以及维生素摄入不足。” “你也说了，那段时间你白天黑夜的都在忙工作，说明连觉都无法好好的入睡的情况下，吃饭的问题更是个大问题了，如果你人胖一点，不好好吃饭，上一段时间消耗的是脂肪，还是没什么大问题，但是你本来就是又高又瘦的类型，工作一忙又不好好吃饭，精神压力也大，自然而然的，也就出现了这类型的问题了。” 随着肖尧解释的话音落下，面前的马珊珊脸上露出了一丝恍然的脸色，点了点头，觉得年轻医生说的也很有道理。 现在仔细一回想的话…… 那个月真的是太累，吃也吃不好，睡也睡不好，工作还压力特别大，关键还生了病。 那会儿都觉得天塌地崩的，人生都处处充满了灰暗。 不过好在还是给挺过来了。 马珊珊缓缓的吐出口长气，下意识拍了拍胸口，心里有些感慨。 而就在这时，肖尧再次开口问道。 “我想再问一下，你有没有男朋友？” “你问这个干什么？” 马珊珊一脸疑惑，随后又一脸了然的摆摆手，摇了摇头说道。 “不可能是怀孩子了，虽然我有男朋友，而且我们两个人之间确实也发生过关系，但是我都一直在吃着避孕药，关键是距离我上一次来例假之前已经过去半年了，如果真是怀了孩子的话，肚子早就大起来了。” “我没有猜测是怀孕，本来是想问你是否服用过避孕药的，现在也不用了。” 肖尧笑着解释道。 “如果服用了避孕药的话，避孕药也是可以直接抑制垂体腺激素分泌的，闭经的现象也会时常发生。” “至于更多的可能，像是妇科疾病，又或者是内膜结核，多囊等等，咱们就需要更加详细的检查才行，这边也没有办法，仅凭着你说的这些而进行判断。” 马珊珊一听这话，原本以为自己就是由于心情的缘故和压力过大的缘故才导致的出现长达半年时间没有来例假的情况，但是现在…… 她皱了皱眉头，张嘴问道。 “那我需要做些什么检查？” “像是宫腔镜检查，腹腔镜检查，碘油造影，这几项是必做的。” “还有就是粘液结晶检查，激素水平测定，这是为了确认功能正常而做的检查。” “最后就是垂体功能检查，包括垂体兴奋试验，测定血中psh和lh的含量，以及核磁共振。” 肖尧很是迅速的回答道。 “ok，那我大概多久才能拿到结果？” “垂体兴奋试验一般来说是用药后的半小时就能拿到结果了，至于其他的可能需要等个1.5~2个小时就足够了。” “行，反正我今天来医院都已经提前请过假了，那你给我开单子吧。” 马珊珊毫不犹豫的答应下来。 人家医生也说的很清楚了，每一项检查都是有目的的。 反正自己也算是工作了这么多年，又不怎么缺钱，当然是要好好的爱护自己才行哦。 做这些检查能够排除各种各样的疾病因素，也是挺不错的。 钱不是问题，时间不是问题，那么马山山自己当然更不是问题了。 “好。” 肖尧这边点点头，双手飞快的敲打在键盘上，一旁的打印机也开始咔咔的往外吐纸，一时之间，门诊室里顿时充斥着键盘敲打的声音。 等着马珊珊拿着单子出门缴费化验去了以后，肖尧这边也没有下一位病人需要看病，因此就直接从怀里掏出了小本子，翻开了一页一个字都没写的白纸，手里拿着黑色中性笔刷刷的写了起来。 闭经的食疗和食补， 猪鳖肉。 甲鱼一只，猪瘦肉500克，需要黄酒适量。 先将活甲鱼宰杀去头，去足，去血，洗干净之后放入砂锅里，再加入猪瘦肉，最后倒入开水，先用大火煮沸，再用中小火慢慢的炖煮，直到甲鱼肉完全熟透。 适合分多次吃完，需要连吃数只甲鱼才会有的效果。 主要是补气血，养冲任。 木耳核桃糖。 所需要黑木耳120克，胡桃仁120克和红糖200克以及黄酒适量。 先将木耳和胡桃碾成碎末，接着加入红糖搅拌均匀之后，使用瓷罐封装。 每天需要喝30克，一天喝两次，直到喝到例假再次来为止。 这个食补方子主要是具有滋养肝肾，增强气血气血和养冲任的功能。 乌豆双红汤。 需要黑豆50~100克左右，红花5克和红糖30~50克。 先将黑豆和红花放进锅内，接着加入清水隔水炖，煮到黑豆熟透，再用筷子把红花挑出来，接着放入红糖搅匀。 这个同样具有滋补肝肾活血，神经美容乌发的功能。 写到这里的时候，肖尧笔尖一顿，随后着重的用红笔在下边画了个圈，接着在圈子里接着写道。 需要合理安排工作和生活，尽可能的做到劳逸结合，同时需要注意营养进食，富含维生素以及蛋白质的食物，加强体育锻炼，增强体质，保持精神，一直维持着舒畅的状态，解除顾虑。 这如果是在其他科室的话，每天忙的脚都不沾地，肯定是没有时间给病人好好的写下来这一封又一封的食补膳食单子的。 最多的话就只能口头告知一下，就希望病人的家属能够多记一些，至于到底能够记住多少的话，肖尧也不敢确定。 但是在妇产科这边的话，工作实在是过于轻松，每天负责接待的病人，绝对不会超过两只手，所以肖尧这边一边可以放宽心的学习，一边也可以花费一些时间给病人准备一些合适他们病情的食补单子或者是疾病的注意事项。 正所谓好记性，不如烂笔头。 这都已经写在纸上了，都已经交给家属了，要是家属还记不住，那可就不能怪医生不负责任了，毕竟作为一名医生，肖尧自认为自己已经把应该做的和不应该做的事情都已经做了一遍了，要是还是毫无作用的话……那他也没有办法了。 毕竟医生说到底也是个外人。 家属再不怎么负责任，那也是一家人。 .他作为一个外人，又怎么能掺和进人家的一家人的事情呢？ 就说这个到底对不对吧？ “呜呜呜~” 就在这时，一连串的哭声从旁边响起，哭声听起来悲痛欲绝，肖尧作为完全不知道事情的旁观者，光是听着这哭声，就感觉到一阵阵的悲凉。 这是咋的了？ 肖尧抬头向着胡师兄那边看去。 只见坐在胡师兄面前那个矮个子的女生，就拿着手机和电话那边的人正在说些什么，哭的一把鼻涕一把眼泪，眼睛红红的，哭的快要昏过去的模样。 看病而已，怎么哭成这个样子了？ 肖尧有些好奇的看向胡师兄。 胡师兄则是微微的叹了口气，没有说话，也没有说出来声音，只是用嘴型说了几个字。 刚开始肖尧还没反应过来，只是随后下一秒钟，当肖尧反应过来的时候，表情都震惊了。 胡师兄刚刚用口型说出来的4个字。 【妊娠热病】 这个名字看起来仿佛像是和发烧或者是天气太过于炎热有关。 但实际上这更是一个中医名词，其实就是等同于西医学中的过期流产以及妊娠中晚期的死胎。 从肖尧的角度来说，过期流产和妊娠热病相比较起来，显然是前者更加明确。 指的就是怀孕后胚胎死亡已经超过1~2个月，却依旧仍然留在z宫腔内。 具体表现在病人自己本身的身上的话，就是随着月份越来越大，结果肚子却并没有也越来越大，反而开始逐渐的缩小，同时每天起床后都会发现自己的内裤上可能会出现血迹，或者是出现一些褐色的分泌物。 “做过尿妊娠试验了吗？” 肖尧走到胡师兄的身旁，压低嗓音，小声的问道。 “做过了，结果为阴性。” 胡师兄叹了口气。 阴性结果一出，这一下子就算是他们不愿意见到的，那也是要见到了。 毫无疑问。 这就是过期流产。 “医生，真的一点办法都没有了吗？” 矮个子的女生哭的眼睛都有点模糊了，泪眼朦胧的看着面前的两个年轻的白大褂医生，哭哭啼啼的问道。 “真的不能再留下来了。” “你这个时间明显就已经超过了两个月。” “你要知道妊娠期胚胎是与母体之间存在着相当复杂而且特殊的免疫学关系，在这样的前提之下，才能使胚胎不会被妈妈的身体所排斥，但现在你体内的胎儿已经……” 胡师兄本来想说死亡的，但是看着面前的女生哭的一次又一次的声音还要大，哭的恨不得都快昏过去的模样，心里头一软，还是没有把这两个字说出口，只是用更加委婉的话语来代替。 “胎儿现在已经停止发育了，而且滞留在体内的时间也太长了，作为妈妈的你，现在很危险，因为随时都有可能会发生凝血功能障碍，从而导致弥漫性血管内凝血，最终造成了严重的出血。” “这是很危险的一件事情，一旦发生大出血，是很有可能会威胁到自己生命安全的，就跟很多女生在生孩子的时候会出现大出血一样，很难很难很救回来的，哪怕是救回来了一个例子，那都值得上新闻，值得上热搜第一，值得让我们负责做手术的医生护士们全国都巡演一遍，知道吗？” 一旁的肖尧微微点点头。 胡师兄这话说的一点问题都没有。 胚胎在死亡之后，胎盘会溶解，然后就会产生溶血活酶，进入母体的血液循环中，从而会引起微血管内凝血，就会消耗大量的凝血因子。 随着胚胎在妈妈身体里滞留的时间越长，引起的凝血功能障碍的可能性就越大。 一般来说，以现在的医学技术来讲，基本上在怀孕6~7个礼拜的时候就可以查出来孩子是不是有胎囊和胎芽了。 如果正常的每个月都会来医院做产检的话，其实这种情况应该会很容易就发现的。 胎儿死亡时间为一周的话，妈妈的纤维蛋白原会下降50毫克。 死亡时间为三周以上的话，就会诱发弥漫性血管内凝血。 这是由于底蜕膜反复出血，凝固的血块包绕着胎，形成血样胎块滞留于宫腔内，而血红蛋白因时间长久被吸收而形成了肉样胎块或纤维化，会和宫壁粘连，最终就是导致出现了大出血。 所以对于医生来说，一旦发现这样的情况出现，那么肯定是要必须确认说妈妈赶紧把这孩子给打了才行。 没有办法。 因为如果不处理掉孩子的话，妈妈就要危险了。 “可我明明之前还感觉到好好的，我就是偷懒，两个月没来医院检查而已，怎么就会出现这种事情！” 女生抱头痛哭，哭的呼吸都喘不上来了，眼前更是一阵黑一阵白的。 下一秒。 女生身体一软，扑通的一声栽倒在的地上。 “卧槽！” 还好肖尧眼疾手快，再加上就站在胡师兄的身旁，眼看着女生摇摇欲坠的模样，就感觉有些不太妙，在对方倒下的第一时间内就直接大步流星的两步跨过了办公桌，一把拉住了胳膊。 一旁的胡师兄也是被面前的场景惊的愣了一下，在反应过来一瞬间，立刻二话不说的，赶紧也过来帮忙，直接一个公主抱，抱着女生就赶紧往外冲。 妈耶！ 这要是出了个啥事，那可就真麻烦了。 和女生是不是因为哭的太厉害而导致缺氧昏过去这一点。相比较起来，胡师兄更担心的会不会已经出现了凝血功能障碍和大出血的情况。 他刚才说的话可没有一半点的夸张。 大出血，那真的是要命的存在！！ 不能够有半分放松的！！！ 第560章 例假不调? 紧急把这姑娘送往手术室，又抓紧时间，赶紧联系家属，等着肖尧和胡师兄两个人忙完之后，回到办公室里的时候，已经距离中午的午休时间还有不到一个多小时的时间了。 “太难了！” “真是太难了！” 胡师兄一屁股坐在办公桌旁，端着保温杯就赶紧喝水。 刚才为了劝说家属赶紧签字，可以说是费尽了口舌。 真的！ 怪不得那姑娘交谈起来就在贼难贼痛苦的，说句话也说不通，都已经表明危害了，也是死活不乐意去做。 好家伙，原来这种脑回路还是带基因遗传的。 除了那姑娘自己之外，姑娘的家里人也是同样如此。 就劝说手术同意书签个字，肖尧和胡师兄两个人一个唱白脸，一个唱黑脸的，愣是把这危害翻过来复过去的，说了足足有六七回，甚至于里面的病人都已经开始出现了出血的征兆的时候，这家人才不情不愿地签下了同意书。 这幸亏人就在医院，初雪的第一时间就被发现了，要不然的话…… 这小命儿都要搭在这上头啊。 真是搞不懂。 一个没有胎心的胎儿，和一个正正常常的健康的年轻人。 这两者相比较起来的话，怎么看都是后者更加重要吧。 咋就能为了一个死去的胎儿，连活人的命都不要了？？ 这是正常人能做出来的选择？ 就是活见鬼了。 肖尧也同样用力的抹了把脸，栽倒在办公桌的桌椅上，缓缓地吐出口长气，休息一会儿。 “我刚才就在想。” “虽然咱们按道理来说不应该这么说，但是你从阴谋论的角度上来考虑一下的话，会不会有可能是他们想要借此机会故意敲诈医院啊！” 胡师兄的声音在那边提起。 “不至于吧？” 肖尧身子突然一僵，有点不可置信。 “谁知道了，就前两年，儿科那边不还出了个说是抱着已经去世没有呼吸的4个月大的婴儿来看病非要让医生接过来婴儿，结果因为家属言语混乱和行为诡异，所以引起了医生的警惕，没有接过来，婴儿只是走过去检查，结果却没想到发现了婴儿早就已经丧失了生命体征的事了吗，那是当时大家伙都分析的，很有可能就是对方想要借此机会敲医院一笔，我觉得这回也差不多了，不然的话人都已经在手术室里躺着了，都已经跟他们说明白危险情况了，还死活不要签字，最后愣是逼的，医务部的人也出动了，安全局的人也出动，这才不得不无奈的签下字，怎么着也想的有点……不对呀。” “……” 听到胡师兄的这番话，肖尧沉默了两秒钟，摇了摇头。 “虽然很想说，不至于，但是吧……唉，这种事情倒也不是第1次第2次的见到了，有为了拿到老人的退休金，而不管老人的情况，死活要求维持着老人生命的，也有因为丈夫长期喝酒，导致最后心死，结果丈夫喝出来个肝硬化，以后就直接不管不顾的，这么说的话……” “啧！” “就倒也不是不可能了。” “可不是嘛。” 胡师兄感慨班的点点头，随后两个人对视一眼，倒没有继续在说些什么，只是颇为很有默契得把这件事情直接给略了过去。 …… 午休结束之后。 肖尧这边刚刚溜溜哒哒的准备回门诊室开工，下一秒钟，门诊室的大门就被人从里头推开，胡师兄的脑袋探了出来。 “来了？” “正好下午的单子也出来了，你赶紧看看，今儿也不知道是怎么回事，下午的人真多呀。” “人多？” 肖尧听到这话顿时一愣。 妇产科的人多，这一点是毋庸置疑的，但是妇产科男医生的门诊室的人反而是一向少的很。 能让胡师兄用上人多这两个字的，难不成下午要负责接待五六位病人不成？ 不过等肖尧看到出来的表格的时候，肖尧的表情也有点震惊。 好家伙。 这是来到了高峰期了吗？ 一下午要负责接待十四五位病人，都可以打破之前一天也就不超过两只手的记录了吧。 “我看看。” “瞅着是妇科和产科的病人都有。” “挺杂呀。” 肖尧大致扫了两眼，表格上不光是有负责就诊的病人的名字，而且也有病人的自述的简单的一些情况，一眼看过去，有的就能猜出来大概是个什么病，但有的则是比较困难，可能需要机器辅助才行。 “休息一下吧，我刚刚看了一下时间，还有不到半个小时，咱俩就要上班，趁这个时间段先休息一下，养精蓄锐，争取一下午解决掉，别留着晚上加班。” 胡师兄很是好心地拉开抽屉，拿了包人参片出来。 “给你，拿着热水泡泡喝吧，我爸特意上山挖的。” “上山？挖的？？” “对啊，我没和你说，我家在北方有一片人参养殖场，整个山头上都是我家的。” “……” 肖尧：突然发现身旁的同事竟然是隐藏的养殖富二代。 这种心情…… “喂？爸！” 肖尧默默掏出手机。 “你说会不会？我也有可能是个富二代，或者是富三代也是可以的，比如说实际上我现在这些生活都是家族给我的考验，等我通过考验以后，就会达到100个亿到我的资金账户！” “滚滚滚，一天到晚的想屁吃，人家都是望子成龙，你好家伙是望父成龙，我告诉你，这条路你就死了心吧！因为你爹我也是望父成龙，但最终失败了的！” 老爹的咆哮声从电话里响起。 果然！ 肖尧在度默默的挂断了电话。 像是隐藏富二代什么样的这种身份，果然是不可能出现在自己的身上呢。 要有自知之明jpg。 …… 下午3点。 门诊室里准时开工，一时之间来来往往的病人和家属们可以说是络绎不绝。 “洛溪谷，22岁，对吧？” 肖尧看了一眼表格上的名字，就看着面前明显应该是刚刚上到大三或者是大四的女学生，再次确认到。 “对，是我。” 洛溪谷点点头，看着面前的帅哥的年轻小医生，脸上露出的一丝有些不好意思的表情，很是扭扭捏捏的说道。 “那个~” “我记得我好像是从上高中，更具体点应该是从高二那一年开始吧，就是，那个内裤上吧，就总是有一点脏，然后吧，上了大学以后就是一直都是腰和肚子来回疼，也不是说是特别疼的那种，就是说是你知道疼，但是你能忍受得住也可以忽略掉，就和来月经的时候那种感觉是一样子的。” 听到面前的小姑娘所描述的这几句话，肖尧则是摸了摸下巴，开始快速分析起这一段话中所透露出来的相关信息。 首先这女生肯定是很害羞的，尤其是在面对一名男性医生的前提之下，说出来的话都是肯定是王小礼描述并且尽可能的在隐藏些什么，虽然按道理来讲，你都来医院了，甭管是男医生女医生，有啥话就说啥，话就对了，但是毕竟很多女生都是脸皮比较薄，而且很容易害羞的，面对男医生说出来的话，通常都会尽可能的往小里形容，这一点的话，肖尧在这两天待在门诊室里接待病人之中就已经发现了，而且他也已经询问过胡师兄确认了，确实是大多数女性会有这种情况，像之前的那一位，大大咧咧的，有啥话直说的还是很少的。 所以这话能听归能听，但是肯定是要把症状给翻一倍，然后仔细的将每一个重点单词都给捋出来才行。 一时之间，肖尧的大脑飞速的转动起来，随后大概过了有个三四分钟后，肖尧这才敲了敲桌面，沉声说道。 “那你的月经规律吗？” “一直都不是特别规律，可能就是规律个两三个月，然后又开始不规律起来，应该还算是比较紊乱的那一种吧。” 洛溪谷回答道。 “那你这个自述的症状就是月经紊乱和白带增多，以及腰腹部感觉到疼痛感，对吗？” 肖尧的目光落在了对面的洛溪谷的身上，跟病人本人再次确认一番。 “对。” 洛溪古典上露出了一丝害羞，但还是点了点头。 “单纯的听症状的话，怀疑可能是慢性盆腔炎。” “这样，我说你听，如果症状相符的话你就点点头，如果症状不相符的话，你就告诉我可以吗？” 肖尧琢磨着让这姑娘自己说肯定是不靠谱的，而且这姑娘自己说出来的话，肯定自己这边还要再费大力气翻两倍，甚至是三倍更多才能分析得出来相应的具体症状，现在既然已经猜测可能是慢性盆腔炎，那么倒不如直接将盆腔炎的症状告诉给对方，如果有的话，那么就让对方点点头，如果没有的话就直接点名说出来就ok，这样的话也可以省下去，自己耗费脑细胞的时间和功夫，也同样能够加快效率。 “好。” 洛溪谷这边虽然没有肖尧想的这么多，但是出于对医生的信任，她几乎是下意识的便答应了。 “ok。” “那我们先来说第1个，你有出现神经衰弱的情况？平常的日常生活中有没有经常出现很容易感觉到疲惫不堪的情况？” “神经衰弱的话，可能是没有的，疲惫不堪，我感觉上了高中那会儿，每天都挺累的，有的时候骑个车的力气都没有，倒是大学这两年不算是太累，感觉上还是挺轻松的，很少会出现这种疲惫到连手指头动一下都做不到的程度了。” 洛溪谷也是相当的配合，在听到肖尧的询问之后，仔细的想了想后便回答道。 “日常生活中，在来月经的前后以及劳累了一整天之后，有没有出现过下腹部的坠胀以及酸痛感觉？” 对方的配合让肖尧的脸上不自觉地带上了一丝笑容，当医生了不怕病可怕，就担心这病人和家属不配合自己的工作，只要愿意配合，啥都好说。 “有！” 洛溪谷很是用力的点点头，漂亮的大眼睛眨呀眨的，看着面前的肖尧，微微的叹了口气的说道。 “尤其是每回上完体育课以后，这种感觉更痛苦了，而且这种感受经常会出现，基本上一周可能会出现个四五回，尤其是在来例假的前后，那更是，有的时候腰酸的都站不起来了，只能靠舍友给我摁摁腰或者是去商场找一个扫码的按摩椅坐一坐，然后才能够舒缓一点。” 听到这里，肖尧心中大致已经了然。 这姑娘十有八九，就是慢性盆腔炎。 盆腔炎尤其是慢性的，其实是一种非常非常常见的妇科疾病了，尤其是近些年来，盆腔炎的发病率更是呈现出一路猛增的趋势。 基本上100个女性里面至少有那么四五个人，甚至是更多的人会有慢性盆腔炎。 不过~ 现在基本上已经确定可能是慢性盆腔炎了，但是具体是什么类型的盆腔炎，还是需要再做更加详细的系统化的检查才能够进行判断。 毕竟盆腔炎的范围还是比较广泛的。 比较常见的就是输l管炎了，这是由于黏膜与间质因为炎症的缘故被破坏，使得管道增粗纤维化而呈现出条索状或者是进而使周围器官粘连形成质硬而固定的肿块。 还有就是输l管积水与输l管l巢囊肿，这也是由于发炎后伞端粘连，闭锁管壁，渗出浆液型液体，潴留于管腔内形成的输l管积水。 还有就是最后一个种类就是慢性盆腔结缔组织炎了，这个的话就是炎症蔓延到了宫旁结缔组织和韧带处最为多见，会出现局部组织增厚变硬和向外呈现出扇形散开直达盆壁的情况。 “先去做个血常规，再去做个肿瘤标志物检查和输l管造影。” 肖尧唰唰两下大手一挥，就直接把检查单子给开出来了，递给了面前的洛溪谷。 “大概两个小时左右就能拿到结果。” “好的。” 随着这一位病人离开，肖尧的目光落在了门外，扯着嗓子喊道。 “下一位，请进。” …… “医生，我知道我女儿是什么情况，您就不用和这傻丫头多费口舌了，我闺女没什么大问题，就是例假不正常，总是出现失调。” 中年妇女一进门就开始抱怨起来，身后穿着白色短裙的小姑娘则是有些无奈，还觉得有些害羞，时不时的拉一拉老妈的胳膊，但是对于老妈而言，这点小力度完全起不到任何的作用，上嘴皮子一碰下嘴皮子，连枪带棒的包含着对闺女的抱怨，各种各样的吐了出来。 “要我说呀，这傻孩子就是老爱吃雪糕了，每回到了夏天以后，雪糕还有哈密瓜和西瓜，这些寒性食物基本上就不离手，而且还喜欢喝什么奶茶，那奶茶浓的跟个粥似的，平常在家里熬的粥他也不乐意喝，结果出去买那四五十块钱一杯的奶茶还贼乐意，咱也不知道是咋想的。” “而且这孩子例假来的也不规律，上个月1号来的，这个月就能20号再来，或者是直接就间隔好久，比如说是四五个月甚至是小半年的才来那么一回，甚至是她上高一那一年的时候，大概有一年多没来例假，当时我还担心的不行，结果第2年的时候直接又来了小半年的例假，要不是因为高考的原因，当时我就把她带来医院看病，咋可能拖到现在么！ “这位妈妈，你先冷静一下，月经失调是妇科中最常见的疾病之一了，虽然确实孩子吃雪糕吃西瓜，有可能会导致出现这样的情况，但是咱也不至于在外面就大大咧咧的骂孩子，对不对，孩子都这么大了，看着年纪应该是大一大二了吧，咱也要给人家孩子留点面子。” 眼瞅着孩子妈妈越说越激动，越说越过分，眼瞅着孩子脸色从一开始的无奈和尴尬逐渐转变成了羞涩和愤怒，眼瞅着又一场的家庭大战即将爆发，肖尧充当和事佬赶紧的闯入了战场的第1线，争取在硝烟弥漫，但还没有在正式爆发战争之前阻止这场母女之间的战斗。 “而且吧，很多月经不调的患者，刚开始都是不以为然，以为自己只是吃什么了，或者是精神压力过大导致的，其实大部分的情况下，只是单纯的吃个东西，压力过大可能会临时导致月经紊乱，但绝对不会像你刚刚说的一样，是长达时间为一年甚至两年，甚至是四五年为跨度的。” “像是这样的情况，我们更怀疑可能是器质性病变，或者是出现了体内的功能失常。” 肖尧同时赶紧的将自己的分析说了出来，争取让孩子妈妈冷静一下。 毕竟这事儿和自家孩子有关，当妈的怎么可能又不会冷静下来呢？ 果然。 肖尧最后这一句话一说出口，孩子妈妈的眉头顿时便皱起来，脸上浮现出一抹担忧和关心的神色，颇为忧心忡忡的说道。 “医生，你刚才那句话是什么意思？” “什么叫做怀疑？我家孩子可能是器质性病变和功能失常啊？” “这种概率其实是不低的，像是发育异常和营养不良，再比如说是甲状腺和肾上腺皮质功能异常，还有糖尿病，肝脏疾病和血液疾病等等，都是有可能会导致出现长时间的月经失调的情况的。” “痛经吗？” 肖尧说着，便目光落在了一旁的小姑娘身上。 小姑娘点点头。 “是随着年龄的增长，感觉难受的程度也在于日增长吗？” “对。” 小姑娘再次点了点头。 肖尧收回视线落在了孩子妈妈的身上， “你家闺女今年20岁，像是这样的情况，就应该早点带到医院来检查，青春期的痛经，如果随着年龄的增长而越来越严重的话，很有可能就是得了z宫内膜炎，如果是慢性的还好，但如果是急性的话……那是分分钟就会要命的呀！” 随着肖尧的话音落下，孩子妈妈的脸色一下子就变得有些难看起来，眼中更是布满了慌乱的神色。 当妈的可没有想过自家闺女有朝一日竟然还能被人家医生说是提醒到分分钟就会没命的程度。 “这咋可能嘛，我闺女平常吃的好睡得好吃嘛嘛香喝嘛嘛棒的，怎么可能就会……” “都已经叫做急性疾病了，都被称作为急性了，他又不是慢性可以比的，和后者相比较起来，前者当然就是瞬间发作，有的时候甚至都来不及送到医院抢救，就已经失去生命体征了。” 肖尧的这一句话，直接让孩子妈妈身体摇晃了两下。 来之前，这当妈的倒是没有太多的想法，毕竟就以为自家闺女也就是个简简单单的月经失调，来医院检查一下，抽两管血，然后开一点药回家吃就对了，怎么还莫名其妙的扯到了内膜炎，然后又扯到了急性，然后又扯到了生命安全问题呢？ 这和当妈的刚开始的想法可完全不同，甚至是已经冲突了呀！！ “您先也别着急，毕竟自己身体肯定还是自己最清楚的，我先和这姑娘聊两句，看看是什么情况好吧。” 肖尧赶紧安抚着家属的情绪，同时走到了年轻姑娘身旁，仔细的了解起了相关的情况。 了解完大概之后，肖尧屈曲的食指敲了敲桌面，发出砰砰作响的声音。 “嗯，这样。” “情况我已经大概明白了，我也不跟你说瞎话，咱毕竟是个医生，不能说是啥话，咱都能从口里说，像是月经不调这种病症，其实和西医相比较起来，还是中医药的效果更好，所以你们应该去找正宗的中医生，而不是听信所谓的偏方。” “我这边能给出来的建议就是吃点当归丸，或者是益母草膏，加味逍遥丸，乌鸡白凤丸等等，都是补气养血，调经止带的。” “还有就是g颈敷药法，灌洗法和妇炎康贴外敷，更多的话……” “还是我刚刚那句话，需要做更多的检查才行，我怀疑可能是有慢性z宫内膜炎存在的。” “那如果真有这个病的话，我闺女……情况很严重么？” 当妈的有些焦急，更有些后悔，早知道当年刚开始出现这种事情的时候，就应该早早的带孩子来医院检查。 早发现早治疗，现在眼瞅着距离闺女第1次来例假的时候，都已经过去快六七年的时间了，万一把病情拖得严重了可怎么办？ 第561章 妊娠高血压综合征 “您先别着急，这些其他的还是等着咱们先做检查以后再说吧。” “好好好。” 当妈的一听这话，便立刻火急火燎的拽着孩子拿上化验单冲出了门诊。 随着又一位病人进门，肖尧这边刚刚询问了两句情况，脸色就变得有些不太对劲。 “你刚才说什么？” 肖尧下意识的怀疑耳朵出错了。 “我是说我摸着下面好像出来了个什么东西，说不出来，但应该是体内的肉块。” “本来我还以为是我羊水破了，结果没想到不是。” ？ ？？ 听着病人再次自述的症状，肖尧瞬间起身，赶紧冲出门外，对着外头就开始喊。 “脐带脱垂！” “脐带脱垂！！” “脐带脱垂！！！” 随着三道声音喊出，在场的包括由胡师兄所负责的另外一组，病人及其家属也能很明显的听到门外走廊里传来了砰砰砰的大门，被人从内推响的声音，其中还夹杂着密密麻麻的脚步声，而且听起来动作都很慌乱，听起来像是正在跑来跑去的样子。 一旁的胡师兄在听到肖尧的声音后，也是脸色大变。 卧槽？ 什么？？？ “我去推床！” 胡师兄留下的这么简短的4个字，就窜出了门诊室，撒丫子往外跑。 肖尧这边则是转身回到了病人和家属身旁，一边安抚着病人的情绪，要求病人保持现在的状态不要动，一边赶紧把家属们给扯开，确保门诊室的大门大敞四开，可以让平车安然通过。 与此同时。 靠得近的几个办公室里的医生们也全都拿着大包小包的东西冲了过来。 戴着眼镜的师姐手里头拿着医用版的简易胎儿监护仪扑到病人的肚子上，就赶紧给孩子测胎心。 留着寸头的师兄拿着听诊器，紧张兮兮的查看的病人本人的心跳和肺音等等情况。 另外几位年纪偏大的医生则是早早的就已经套好了无菌手套，往上面涂抹了液体，虎视眈眈的站在病人的两侧，就准备孩子一有不对劲的地方就赶紧的尝试能不能实行牵引技术，让产妇将孩子生下来。 随着门外哗啦哗啦的轮子转动的声音响起，停车被胡师兄等人，从外面一路猛冲的推了进来，二话不说的，一帮子大汉们直接把孕妇给抬到了平车上，有火急火燎的，直接朝着手术室里推。 “我媳妇，不是，这到底是咋了？” 等着一帮子白大褂，乌泱乌泱的冲了进来，又乌泱乌泱的离开后，站在一旁，原本是陪着孕妇一起来看病的丈夫似乎是终于缓过神来，目瞪口呆的扭头看向肖尧，丈二和尚摸不着头脑。 不是！ 这是要干嘛？ “你先签字！” “这是剖宫产手术同意书，还有风险同意书，作为孕妇的丈夫，赶紧签字，时间要来不及了。” 肖尧火急火燎的迅速打印出了几张同意书，连着手中的笔塞到了丈夫的怀里。 丈夫听到最后一句话心里顿时一紧，原本还想再问问到底是个什么情况，但是现在当务之急，却是赶紧的把字给签了。 等着签完同意书之后，肖尧又冲出了门诊室，直接朝着手术室里狂奔，而手术室那边早就已经将胎儿监护仪和超声多普勒给孕妇上了，现在就等着手术同意书一到，立刻开始进行剖宫产。 终于。 随着手术室里红灯亮起，紧张而忙碌的剖宫产手术正式开始，肖尧这边则是缓缓的吐出口长气，心里头一边纠结着，不知道时间还来不来得及，一边慢慢的走回了办公室里，在看到坐在原地一脸不安的丈夫的时候，肖尧先是一愣，脸上顿时露出了一丝恍然大悟的表情。 他就说感觉送完了同意书，还有什么事情忘了，原来是忘记家属还在这边做的，需要给家属一个交代才行。 “医生……” 家属看到肖尧终于回来了，赶紧起来，正打算开口问些什么的时候，就看到肖尧一脸疲惫的摆了摆手。 “你先坐下。” 随后肖尧便回到了办公桌后的椅子上，端起保温杯，喝了一大口热水，润了润因为着急而下意识的放大嗓音说话，所以感觉到有些疼痛的嗓子，随后将目光落在了面前，一脸焦急的家属身上，神情颇为严肃的说道。 “你老婆的情况就是很明显的脐带脱垂。” “脐带脱垂？” 脱垂的意思基本上都明白。 可是脐带脱垂又是什么意思？ 脐带不是连接妈妈和孩子之间的一根通道吗？这个东西为什么会突然出现脱垂？ 家属一头雾水。 “正常来说，脐带脱垂都是发生在胎膜破裂，亟待进一步脱出于胎先露的下方，显露在身体外就被叫做脐带脱垂。” “意思是我孩子这才8个多月，就已经在妈妈肚子里呆不住要出来了？” 家属一愣，想到即将要看到自己的孩子出世，家属的脸上不免露出了一丝笑容，很是开心。 不过下一秒钟，当丈夫的似乎又想到了什么一样，微微蹙起了眉头，眼中闪烁着一抹担忧的神色，很是忧心忡忡的喃喃自语的说道。 “可是人家常常都说七活八不活，说的就是8个月大的孩子生出来以后都活不下来，我家孩子不会是这么倒霉吧？怎么也不多，在肚子里再待个几天，好歹要把8个月大的日子给挺过去啊！” “这孩子万一有个好歹的话，那可怎么办？要不要去找个什么庙拜一拜，算是祈祷一下，不是说临时抱佛脚不快也光嘛。” ？ ？？ 男人在这边喃喃自语，听的肖尧是一个头，两个大更是一脸的黑人脸问号。 不是。 我在和你说你老婆的脐带脱垂，你和我说你儿子七活八不活？？ 先不说这句话有没有科学依据就算了，就说和现在尚未出生的孩子相比较起来，明显是产妇更危险啊！！ 你能不能问问你老婆，而不是一直在这里纠结着你孩子？ 脑瓜仁疼。 肖尧揉了揉太阳穴，感觉青筋直跳。 “来来来，大兄弟，咱们先回归一下正题啊。” “刚刚说的是你老婆已经出现了脐带脱垂的情况了，像是这种情况是很危险的，你应该直接和门口的分诊护士说清楚才对，要不然的话，也不知道你们这是耽误了多长时间，产妇肚子的孩子有没有事。” 肖尧一边说着，一边打开了电脑上的病历，如果是做了多普勒或者是b超检查的话，基本上结果都会同步到电脑的病历上面才对。 通过病例，他也能够判断出来孩子的相应情况。 “你刚刚说的是什么？什么叫做孩子有没有事？” 然而对面的男人的关注点依旧在孩子身上，只是在听到肖尧说的这句话后，眉头顿时皱得紧紧的，浑身上下燃起了一股戾气。看向肖尧的目光颇为不善，甚至带上了两份厌恶，就仿佛看到了和自己有着血海深仇的敌人一样。 “……” 就知道，这家伙重点肯定找不着。 肖尧有些无语的在心里头翻了个大白眼，但还是苦口婆心的和着面前的男人解释。 “正常来说，一旦发现脐带脱垂，那么肯定是要使用胎儿监护仪或者是超声多普勒或听诊器进行监测胎心率以及胎儿生物物理监测，以了解胎儿的情况，在这样的前提之下，如果胎心仍然存在，或者是胎心虽然出现了减弱情况，但是并没有完全消失，或者只是刚刚突然消失，就说明产妇肚子里的孩子上去还存活着，应该在最快的时间内，也就是在短短的几分钟之内，立刻将胎儿分娩出来。” “如果胎头已经入盆，就要实行产钳术或者是胎吸引术，这种时候必须把掌握臀牵引技术的医生还有能够掌握内倒转技术的医生全部准备好，在出现不测的第一时间内可以得到良好的解决办法。” “而假如说胎心已经消失的时间超过10分钟的话，那么胎儿就必定会死在宫内，哪怕是天上的神仙下凡，都无法再把他救回来了。” 看着听到这句话的一瞬间，脸色就极为难看和苍白的家属，肖尧微微叹了口气后，继续说道。 “这种情况其实很危险的，脐带脱垂对产妇的影响性并不是特别大，只是增加了手术的产率和手术的风险，但是对于胎儿来说，危害则是非常的非常的大。” 肖尧特意连着用了两个非常。 就是为了让眼前的男人做好心理准备，一旦出现了什么异样情况的话，让对方不至于瞬间被噩耗所击倒。 “脐带脱垂就会导致胎儿无法进入骨盆，假设在这样的前提之下，胎膜还没有破裂，那么就会在出现宫缩的时候，胎儿被迫下降，脐带会因为这一时性的受压而导致胎心率出现异常。” “如果胎儿相比脐带进入骨盆，那么在假设胎膜破裂的前提之下，胎儿就会受到脐带和骨盆之间的压力，从而会引起缺氧，缺氧如果出现在大人的身上的话，可能没什么太大的毛病，估计缓一会儿到空气新鲜的地方也就好了，但如果是出现在孩子身上的话，很有可能会引发脑神经的异样，也就是说出现一些不太好的事情，比如说最为简单通俗的弱智，这不是骂人的话，而是一个名词，指的就是比正常孩子智力还要较为低的孩子。” “而且如果胎儿内的脐带血循环阻断超过7~8分钟的话，那么胎儿就会立刻窒息在宫内。” 肖尧说到最后的时候也忍不住的长叹了一口气，对面的家属则是肩膀微微抖动，红着眼睛，手指头有点颤抖。 来医院之前他是真没想到，结果竟然会是这个样子的，老婆和孩子直接就被推进了，手术室里就留下他自己一个人来这边，听人家医生说自己老婆的情况。 而且…… 最可怕的是这种情况的后果还很危险。 而他自己都不敢确定老婆到底是什么时候，突然察觉到胎膜破裂又是在什么时候才反应过来，脐带出现脱垂的。 早知道早知道他就早点带老婆来医院检查了，哪怕是距离预产期还有小半个月的时间他都算呀，多花钱归多花钱，但是毕竟还是少受罪，而且还有医生和护士的24小时的看护，怎么着也至少要比现在的情况还要好上许多。 男人身体摇摇欲坠，眼前更是时黑时暗的。 如果可以的话，他现在真的想穿越回今天早上，明明都知道老婆大着肚子很不舒服，可他明明只需要多说两句话，就能够注意到的结果却…… 一时之间，男人心若灰死。 “叮咚！” 就在这时，电脑突然收到了一份最新传来的文件，肖尧赶紧的打开文件一看，立刻便长舒了一口气，脸上露出了浅浅的笑容。 “不用太担心，医生们已经分析了，时间应该不会超过10分钟左右，现在正在已经给你老婆做剖腹产手术，估计孩子情况可能会打，从娘胎里就比较弱，体质也可能不太好，很容易生病，但至少比命都丢了，要强的多。” “是是是，我知道了。” 听到肖尧的这话，男人一边点头答应着一边赶紧的转头就往手术室里跑。 甚至抽时间还给自己爹妈和姐妹啥的都打了一通电话，让他们赶紧来医院陪着，他老婆要生了！！！ 目送着男人撒鸭子离开的方向，肖尧摇了摇头，随后便低头继续处理起手头的事情来，过了一会儿后，胡医生也把那边的病人给送走了。 “你那边还有几个？” “我看一下还差……9个就都看完了。” “那你这边还行，我还差8个。” “加油！” “好，加油！” 师兄师弟两个人互相打气的一番之后，便又投入到了忙碌的工作之中。 …… “医生，这是我上个礼拜才刚刚做完的检查，可为什么这个礼拜我做完检查以后，这两个数据就不太一样了？而且上个礼拜检查的时候，我没有说是有高血压呀，结果这个礼拜就突然出现了。” 产妇挺着个大肚子，坐在办公桌前，手里头拿着两周的检查报告单，很是担心的，一边抚摸着肚子一边问道。 “您先别着急，让我看一下结果，好吧。” 肖尧抬抬手安抚了一下病人的情绪，随后便低头仔细的将上周和这周的产检结果一边看着，一边进行着分析。 只不过…… 片刻后，肖尧皱起眉头来。 “负责照顾你的那位医生，应该也跟你说了，你这第2个礼拜也就是本周所做的产检，具体的结果显示出来的就是妊娠高血压综合症。” “这种疾病的病因到现在为止都没有一个明确的病因，目前普遍的猜测依旧是根据好发因素以及病理和生理变化特点采取的治疗和解决的原则的，更多主要就是防止出现。” “你的意思是说，这个病就会这个样子突然出现吗？” 产妇皱起眉头，脸上布满了凝重的神色。 “对。” “这种病就可能是你上个月还好好的，这个月去突然有，或者是像你这样的，上个礼拜还好好的，结果这个礼拜再一检查，突然就莫名其妙的出现了，很正常的。” 肖尧颇为肯定的点点头。 “像你这样的情况……” “别管是国内国外的临床实践，基本上最好的解痉药物就是硫酸镁了，尤其是在治疗先兆子痫以及子痫的时候，也是很管用的。” “我看你下面写的这个医生建议，里面也提到了这一点，这一点是没有问题的，你尽管放心就好了，负责给胎儿检查的医生也不会故意坑你们。” “前段时间魔都医科大学妇产科对于这样的情况也是给出了比较好的解决办法的，基本上首次剂量就是25%的硫酸镁10毫升，再加上50%葡萄糖液20毫升，静脉缓注，又或者是用硫酸镁5克加入50%的葡萄糖液，100~200毫升，一个小时之内静脉滴注，然后再慢慢的增加硫酸镁的克数逐渐增加到60毫升，然后再加入左旋糖苷或者是葡萄糖液1000毫升，以每小时1.5~2克的速度进行静脉滴注，在晚上的时候再加用硫酸镁5克肌肉注射。” “而且在治疗过程之中，你肯定是需要住院的，因为这个药的效果确实很强，但是越强的效果，副作用也就越大。” “在治疗过程中很容易会并发低钠血症，同时还会出现呕吐，质钠盐的进一步丢失和酸中毒，具体表现的话就是呼吸深浅缓慢，肌肉无力，膝腱反射减弱或者是消失，然后尿量减少，胎心率减慢，很容易被误认为是镁中毒，只有一直待在医院里进行治疗，才能够随时24小时的观察你的情况，并且在第一时间内处理危险和掐掉苗头。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于降压药物的话…” “是需要考虑在不影响心排出量和肾血流量以及胎盘灌注量的前提之下，考虑一下是不是要静脉滴入。” “比如说是柳安苄心啶，又或者是肼苯哒嗪，还有就是硝苯地平，甲丙脯酸，硝普钠都是要按照具体情况具体进行分析的。” “甚至于包括镇定剂也同样如此。” “我看你这个下面的治疗方案里面还写了滴尿以及脱水剂的应用，这一点是没问题的，只是说不能经常使用罢了。” “毕竟经常使用利尿剂也是有缺点的，会导致患者体内的电解质平衡失调，也会导致胎儿发生急性胰腺炎而死亡，同时还有可能会出现胎儿的血小板减少而导致出血孕妇体重减轻但蛋白尿并无好转，还有会使孕妇血液粘度加重，微循环障碍造成临床表现就是体重减轻，似乎是病情好转了的假象，而且还会使子宫收缩受到的抑制，从而导致整个怀孕的过程以及生产的过程，相对应的就会延长。” “如果你们实在是不愿意尝试西医治疗的话，也可以考虑去看一下中医，我说的不是那些所谓的偏方治大病的赤脚医生，更不是网上随随便便的一个所谓的中医生，而是去正儿八经的中医医院去看的大医生，如果是轻度的妊娠高血压综合症的话，中医方面也是可以出现好转的，中度的话也是没有问题的，但是重度的话可能就稍稍有点困难了。” “这……” 听着肖尧仔细给自己分析的情况，产妇的脸上露出了一丝犹豫的表情。 现在这个年头谁不会用手机？ 基本上上网只要一查这个妊娠高血压这个问题的话，大家都说情况比较危险的。 但是他实在搞不懂自己为什么会出现妊娠高血压。明明自己的身体一算也算是健康，咋就好端端的会出现这个病呢？ 而且最重要的是是药三分毒。 这玩意儿不用上网也知道。 这一连串的各种各样的药下进了身体里，这孩子还能留下来吗？ 他如果不留下来的话，难不成自己都已经怀了6个多月的时间了，要把这个孩子给引产了？ 可如果不引产的话，这个孩子生下来以后会不会出现缺胳膊短腿这种形象或者是智商不高的情况？ 毕竟很多人怀孕的时候可能喝个感冒药或者是喝个退烧药啥的，结果后头发现自己怀上孩子了，也会犹犹豫豫的去把孩子给打掉，就是担心孩子后续可能会出现什么问题。 那像自己这样的情况的话…… 强行留下来这个孩子真的是对还是错的？ “医生……我……” 产妇犹犹豫豫的将自己的担忧全都告知给了面前的年轻医生。 “关于你的担心嘛……” 肖尧则是摸了摸下巴，微微的叹了口气，点点头说。 “你的担心的确是有可能的，事实上妊娠高血压综合症的患者在接受治疗后，基本上都会被医生劝阻，适时的终止妊娠。” “但是这个基本上也是有着相应的前提的，并不是说是你随便来一个，说是自己是个妊娠高血压的患者，医生都会直接告诉你，把孩子打了吧，这是不负责任，也是不靠谱的一种表现。” “判断要不要把孩子打掉，也就是所谓的引产的前提就是产妇本人也就是孩子的妈妈，是不是重度的妊娠高血压综合症，如果是重度的妊娠高血压综合症，那么在积极治疗了48~72个小时，也就是2~3天之后依旧没有明显好转现象的时候，都需要考虑终止妊娠了，因为一旦接下来继续活下去的话，那么不光是孩子会出现问题，就连产妇自己本人可能都不会保住自己的性命。” 肖尧知道说这些可能对于眼前的孕妈妈而言是一种残忍，但是如果不把这些情况说清楚的话，一旦让眼前的孕妈妈出现了错误的判断，那么对于这个孩子和家长而言，能够活下来算是一种奇迹，但如果活不下来呢…… 这么说很残忍。 但这就是现实啊！ 第562章 不曾出现过的疾病 一句话，直接让对面的小孕妇脸色惨白，双眼暗含着热泪。 孕妇张了张嘴似乎想要说些什么，但是这话到临头了，却又不知道该说些什么才好。 想留下来孩子，但是转念一想，若真出现了最糟糕的情况，那岂不是孩子和自己都留不下来了吗？ 就算是自己硬生生的把孩子生下来了，但最后自己这个当妈的却撒手而去，就留下一个嗷嗷待哺的孩子…… 那这个孩子又能幸福到哪里去？ 这件事情若是搁在其他人身上，说不定当妈妈的一冲动，一个热血上头咬着牙也要把孩子给生出来，但是对于她自己而言…… 别的先不说。 就是说自家里发生的那些事情就能看得出来什么叫做没妈的孩子真的是根草，有妈的孩子才像块宝。 要不然说这个歌词唱的真没错呢。 就算是联手已经度过几十年的夫妻，当妻子出事的时候，男人第一时间反映的，却是能救就救，实在没有办法的话，也要把财产和房产遗留下来，而大部分女人的反应则是甭管怎么样，倾家荡产的也要死活保住丈夫的性命，哪怕把钱全花光了，就算是丈夫变成一个植物人那也算！ 在很小的时候，就很流行一句话叫做男女生谈恋爱，女生谈的恋爱叫做加法，而男生谈的恋爱叫做减法。 两个人谈恋爱谈的越久时间越长，最终走到一块去的可能性就越低，就越小。 很多谈了七八年甚至十几年恋爱的人，到最后都会分道扬镳，好一点的，可能出门在外碰到了还会互相笑一笑，点点头，那不好的，出门在外碰到了都会直接把对方当成是陌生人，甚至还要在心里头暗暗的呸两口，觉得今天出门真是个晦气，没有看黄历。 更何况…… 在这样的前提之下，自家老姐，那可就是一个活生生的例子。 怀孕的时候不管是产检还是其他方面都好好的，结果生孩子的时候却出现了大出血，在手术室里足足待了6天6夜都没有救回来，前前后后花费的金额大概足足有十多万，孩子倒是还好，去世的时候，大姐哭着要让大姐夫好好的对待孩子，大姐夫当时也是独奏发誓的说自己这辈子都不会再结婚生孩子了，这辈子就这么一个，结果大姐前脚刚刚去世，也就过了不到两年左右的时间，大姐夫那边就又娶妻了，结完婚后没多久那个第二婚的老婆就已经怀上了孩子。 在这样的前提之下，第1任去世的老婆生下来的这个孩子，自然而然的也就被他们当家长的直接就给忽略掉了，还是自家爹妈看不过眼去，把孩子接过来了，不管咋说，毕竟是自家大女儿的孩子，该好好养的，还是得好好养，总不能放在后妈手里头，被人作贱吧。 好好的孩子，本来是该上幼儿园的年纪了，可个头却是小的可怜，一个小男孩不管是个头还是体重，甚至都比不过比自己小一岁的妹妹，结果带着去医院一查，这才发现孩子身上又有青紫色的挨打痕迹，又是重度的营养不良，害得爹妈抱着孩子哭了一场又一场，就连自己这个给孩子当小姨的，那也是心酸的很，抱着孩子也是不断的抹着眼泪。 但凡自己大姐在世，但凡大姐还活着，哪能看着孩子这么被打，这么被欺负的还不作声？说不准，早就在第1次的时候就已经和大姐夫干架了！ 而且这孩子不光是这样，还因为这两年的生活，结果得上了自闭症，好不容易，也算是费尽了千辛万苦，才让孩子接受了姥姥姥和姥爷，还有自己这个小姨的存在。 想到这里，小孕妇狠狠的闭了闭眼睛，用力的握紧了拳头。 姐姐都已经在前面给自己打了个样了，那自己是绝对不能够踏上和姐姐一样的道路的！ 没妈的孩子就是根草！ 这一点毋庸置疑。 与其赌自己挑选的老公，未来会不会对自己孩子好，会不会说到做到，倒不如就把孩子放在自己跟前，省得被其他人作贱。 “呼~” 想到这里，小孕妇深呼吸一口气，强迫自己冷静了下来。 “医生，你的意思是我只要不是特别严重的妊娠高血压，就可以把孩子生下来吗？还是说只要得了妊娠高血压，这孩子生出来的时候就有可能会出现风险？重点是我也会出现风险？” 肖尧这边则是面对孕妇的提问，愣了一下，仔细的想了想后，这才开口解答到。 “如果是轻度妊娠高血压综合症的话，基本上都是在孕妇怀孕前20周的时候血压值不高，从第20周开始之后，血压才会开始逐步的升高，同时还会出现蛋白尿和水肿的情况。” “正常来讲，只要用上药，在48~72个小时之内症状消失，或者已经开始出现转好迹象的话，基本上都是属于合理的控制范围之内的，风险肯定是有，单纯的生孩子的风险，那也是存在的，但是风险出现的概率并不高。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “但如果是伴随着其余并发症出现的话，甭管是轻度中度还是重度的妊娠高血压综合症，都需要考虑好要不要留下这个孩子才行。” 肖尧说到这里的时候，目光落在面前，紧紧攥着右手，下意识的咬着下唇，时不时的还深呼吸一口气的孕妇身上。 “妊娠高血压的并发症普遍都很危险。” “最常出现的就是妊娠中毒症心脏病，这是一种在产科领域中所特有的心脏病，但一旦出现，就要根据心脏病的种类以及病变的程度和心功能状况以及其他等等方面，考虑是否要立刻终止妊娠。” “因为妊娠可能会加重心脏负担，从而导致威胁到孕妇本人的生命的！” “还有像是脑血管意外，包括了脑溢血，脑血栓和蛛网膜下腔出血，这几样出现的概率虽然较小，但是并不代表着完全不会出现。” “还有就是hellp综合症，这个综合症通常是出现在高度妊娠高血压综合症的患者的身上的，特点就是血粘稠度增加，微循环灌注受损。” “弥漫性血管内凝血，并发肾功能衰竭，产后血液循环衰竭，妊娠高血压综合症并发胎盘早期剥离等等，这都是并发症的一种，也都是一旦出现，就需要慎重考虑的。” “所以我个人建议是你去找负责你的这位产科医生，好好的聊一聊，不需要有太大的心理负担，这件事情你最好和你家里人说个清楚，省得家里人误会，到时候让他们陪着你一起来医院和医生坐下来，心平气和的说说话，了解一下情况，该治疗治疗，该解决问题就解决问题。” 肖尧最终一锤定音的说道。 “我知道了。” 小孕妇眼神愣了愣，抿了抿嘴，神情有些复杂和难看，落在桌子上散乱的产检报告单上，有些纠结着，不知道该怎么将这件事情和家里人说，也有些难过。 …… “下一位。” 有些心累，但是后头排队的病人还有很多，肖尧这边也只来得及喝口水润了润喉咙，就立刻投入了繁忙的工作之中。 随着大门吱嘎一声被人从外推开，一位年纪看起来大概在30左右，染着一头大波浪的女人走了进来，手里还牵着个年纪，大概只有两三岁左右的小女孩。 “什么名字？” “年龄多大了？” “哪里不舒服？” 肖尧噼里啪啦的直接问道。 “蔡徐阳，31岁。” 蔡女士坐在了肖尧的面前，说话很是温柔，语调也颇为缓慢，并没有其他病人一进来就火急火燎的那股子架势。 “是这样的，距离我生完孩子以后，大概已经过了3~4个月左右了，但是最近这段时间，我突然发现内裤上有血迹，这个血迹并不是正常的来例假的血迹，而且因为我月子里养的很好，所以例假的情况也都很正常，血迹来的时间并不对。” 听到这句话，肖尧抬起眉头，目光落在了面前的蔡女士身上。 “你怀疑可能是异常的yd出血？” “我觉得有可能。” “因为我有的时候在尿尿的时候，也会出现这样的情况，量并不多，但是却架不住他在持续不断的流，而且我知道我例假的颜色，颜色也不对，味道也不对。” 蔡女士肯定的点了点头，随后对着面前的肖尧解释道。 “最重要的，自从我发现开始出现血迹之后，就总是觉得腹部疼痛，不是一直在疼，就是突然会疼，而且是剧烈疼痛的那一种。” ？ 腹痛和流血。 这是…… 肖尧皱了皱眉头，脑子里有些许的混乱，一时之间竟然还想不出来有什么病症和这个病人的反应类似。 “除此之外，还有什么其他不舒服或者是特殊的情况吗？” “有。” 面对着年轻医生的询问，蔡女士再次肯定的点了点头，不过在开口之前，蔡女士反而是先伸手揉了揉女儿的脑袋，安抚了一下女儿的情绪后，这才又继续说道。 “最近这几天我总是咳嗽，不分时间和地点的都在咳嗽，有的时候还会觉得呼吸起来特别困难，很憋闷，感觉到大脑很晕，通常这个时候我会把家里的所有窗户全都打开，然后把风扇和空调也都打开，让家里的空气流动起来，大概过个十几二十分钟左右之后，呼吸困难的情况就会消失了。” “还有……” 蔡女士从包包里面掏出了一张湿巾，擦了擦脸颊上的位置。 在肖尧的目光注视之下，脸颊上的皮肤颜色很明显的和脖子以及蔡女士脸上其他部位的皮肤颜色完全不同。 后者是呈现出一种白色，而且还是冷白色，但是前者的皮肤明显是泛黄，而且是类似于吃了很多橘子一样的那种焦黄焦黄的颜色。 “黄疸？” 肖尧眉头一皱，下意识的脱口而出。 “这个我就不知道，但是最近这段时间我的皮肤确实变得很黄，导致我每天如果不化妆就出门的话……自己看自己都有点受不了。” 蔡女士摇了摇头，苦笑两声的说道。 “……” 肖尧这边则是有些略微的无奈。 他刚才真没有注意到蔡女士的皮肤竟然是蜡黄蜡黄。 一看就是黄疸。 都已经来医院看病了，干嘛还要把自己皮肤的，本来颜色给掩盖住？ 唇红齿白，皮肤冷白。 乍一看过去，根本看不出来对方生了病的感觉。 不过…… 黄疸的话…… 肖尧摸了摸下巴。 黄疸指的是由于胆红素代谢障碍所引起的血清内胆红素浓度升高，导致骨膜皮肤和粘膜以及其他组织和体液发生了黄染的现象。 又因为巩膜中含有较多的弹性硬蛋白与胆红素有较强的亲和力，所以大部分的黄疸患者的巩膜黄染常常会先于黏膜和皮肤而首先被察觉到。 想要确定是不是黄疸的话，还是要看一看对方的巩膜才行。 想到这里，肖尧便再次目光向蔡女士看上去，倒是一丁点都看不出来黄染的迹象。 难不成自己想错了？ 肖尧下意识的想要摸摸脑袋，然而右手才刚刚放到自己的脑袋，脑子里却是猛然闪过一个可能性。 “等会儿！” “你来看病的时候该不会戴了美瞳吧！” 现在的很多女生出门都会戴个美瞳，而且很多美瞳都是日抛的，也就是说一天换一个颜色或者是一个样式都很正常。 “带了。” 蔡女士倒是不觉得有什么问题，面对肖尧的询问后，颇为肯定的点点头。 “……” 肖尧听到这话后，顿时捂着脸，忍不住来了个仰倒。 咱是来看病的，又不是来相亲。 把身上这些问题全都遮住了，你让医生望闻问切的看什么呢？看你的妆画的有多好，看看你的美瞳样式到底有多美丽吗？ “嘶~” 肖尧忍不住的揉了揉太阳穴，看着面前的蔡女士，有些无力的说道。 “那个你要不然先去洗手间那边把脸上的妆给擦干净，然后再把美瞳摘下来吧，脸和眼睛是能够透出来很多问题的，你现在把他们遮住了，我也看不出来呀。” “啊？” 蔡女士听到这话顿时有点不太乐意，犹犹豫豫，吞吞吐吐的说道。 “就算是带着，应该也没什么问题吧，而且毕竟来医院检查也算是出门，我也不想素颜朝天。” “你有什么想法直接问我就好，我又不会故意隐瞒。” “……” 听到蔡女士的回答，肖尧再次无语凝噎，最后只能伸出手来揉了揉胸口，安抚一下生疼的心脏，认命的叹了口气。 “那你先把美瞳摘下来，总是ok的吧？你这应该是日抛吧！” “或者是说我想问一下你最近这段时间照镜子的时候，有没有发现自己眼睛发黄，尤其是巩膜的位置。” “有啊！所以我才会戴美瞳，把那些难看的地方都给遮住。” 蔡女士再度肯定的点了点头。 得到了病人的肯定回答，肖尧这边倒是舒了口长气。 ok！ 现在的话的确是可以确认成黄疸了。 不过黄疸可不是一个独立的疾病，而是多种疾病的共同特征，可以发生在多种的内科和外科的疾病之中。 按照病因学来进行分类的话，可以分为溶血性黄疸，肝细胞性黄疸，胆汁淤积性黄疸以及先天性的非溶血性黄疸。 如果是溶血性黄疸，那么但凡能够引起溶血的疾病，都会出现这类型的这种情况，像是海洋性贫血，遗传性球形红细胞增多症，包括后天的自身免疫性溶血性贫血，新生儿溶血以及不同血型，输血后的溶血，蚕豆病阵发性睡眠性血红蛋白尿等等。 如果是肝细胞性黄疸，那么就要考虑会不会是肝细胞广泛损害的疾病了，像是病毒性肝炎，还有肝硬化以及中毒性肝炎，高端螺旋体病，还有败血症等等。 如果是胆汁淤积性黄疸，那么就要从肝内性和肝外性两种来区分，和进行判断。 肝内性的话，就要考虑肝内阻塞性胆汁淤积，比如说是寄生虫病或者是肝内泥沙样结石，还要考虑会不会是肝内胆汁淤积的可能，像是毛细胆管型病毒性肝炎，还有药物性胆汁淤积，比如说是氯丙嗪，还有原发性胆汁性肝硬化以及妊娠期复发性黄疸。 如果是肝外心的话，就要考虑是不是胆总管结石，胆总管狭窄以及炎性水肿和肿瘤以及蛔虫等阻塞所引起的了。 至于最后一个先天性非溶血性黄疸，这个可能性基本上被排除掉了，毕竟是先天性的，不可能说是等你到了成年了都生完孩子了，眼瞅到30多岁了才出来的。 总体算下来的话。 肖尧目前怀疑的可能就是肝疾病的问题。 所以现在要确定的是患者有没有出现过上腹部疼痛的情况。 “有出现过上腹部也就是这个地方疼过吗？就是在你怀疑自己是异常出血的这段时间里。” “有！” 蔡女士先前本来还不明白肖尧的意思，不过在看到肖尧摁摁自己的上腹部的位置后，赶紧点了点头。 “这地方不是说是这两天出现的吗？就是三天两头的，有的时候就会疼两下，但是因为他不是特别疼，所以我也没来医院看过病，就这么一直拖着，我记得大概是从怀上我家老二的时候就已经出现了吧，貌似就这么来来回回的疼了少说都有个一年半载的呢。” 听到蔡女士的回复，肖尧若有所思的点了点头。 既然是这样的话，那么十有八九应该就是肝性疾病。 但就是不知道这个肝性疾病到底是由什么因素所引起的，还是说它本身就是具有疾病的。 而且蔡女士也提到自己是在怀孕的过程中出现的这个情况。 嗯…… 如果是其他人身上的话，肖尧可能会单纯的怀疑一个肝性疾病就对了，但是蔡女士的这个情况，还是要考虑一下这个肝性疾病会不会和怀孕生孩子这一点有关系的。 不过就现在所说的这个整体情况来说，就算是需要做一些检查，肖尧其实有些把不太准的，所以思来想去后，肖尧还是开出了，除了基本上每个疾病都会开出来的那几样检查之外还多了一个超声和一个血hcg的测定检查。 毕竟是怀孕之后以及生产之后才出现的问题，所以肖尧怀疑可能会和hcg水平有关系。超声检查的话，则是主要是因为患者自己本人怀疑可能是异常出血，而这个超声检查也是用来诊断身体内原发病灶最为常用的方式。 至于x线胸片的话，那就算是常规检查之一了，至于其他的检查的话，还是要等着这几样检查结果出炉了才行。 虽然蔡女士很快便拿着肖尧开出来的单子离开了门诊，但是肖尧这边的眉头并没有松开，反而是有些把不准。 蔡女士的情况有点复杂。 他一时半会之间也想不到到底是什么疾病，才能出现这样的复杂情况。 又出现了肝性疾病的特点，又出现了妊娠疾病的特点。 到底是什么病？ 摇了摇头，肖尧并没有在这方面进行过多的纠缠，而是冷静下来，继续给其他病人看病。 下午5:30。 距离下班时间还有不到半个小时，肖尧终于把所有的病人全部都处理完，至于剩下的，就要看这些病人能不能在6点之前拿着检查结果回来了。 如果没有的话，就可能要等到明天才能够进行后续的跟进和处理。 足足等了半个多小时，眼瞅着都已经6:15了，之前安排出去的那些检查的病人们，一个两个的都还没回来呢，肖尧这边便也就收拾收拾东西回家了。 回到家中后简单的吃过了晚餐，肖尧便直接趴到了书桌前，闭上眼睛在脑海中的系统的图书馆里开始大规模的筛选着妇产科疾病，也就是妇科疾病和产科疾病的病历。 关于今天下午那位蔡女士的情况，肖尧确实感到有些担忧。 他说自己把不准，这可不是客套话，而是正儿八经的时候。 关于蔡女士的情况，他确实把不住。 有点特殊，也有点复杂。 最重要是他扫了一遍自己脑海中的东西，发现自己并不曾犯过这样类似的病症，换句话说，这可能是包括自己在内，近几年以来妇产科这边头一次碰到的困难病例。 想要走前人走过的路子肯定是走不通了，那么现在他就只能寄希望于系统的力量，能够在系统给出来的图书馆里面找到相应的回答和答案。 于是乎。 这么一整夜的时间，就这么慢慢的流逝过去了。 不过好在功夫不负有心人，整整的翻腾了一晚上，肖尧总算是找到了一些疑似或者是有一定可能性的疾病，以及整整一晚上的时间，也足够他把这些病例给吃干抹净，完全的掌握了！！！ 但是最后一点才是最重要的。 第563章 四万万分之一的极低概率，但还是中奖了! 第二天上班。 果然不出肖尧所料，在查完房之后，第一时间里蔡女士就已经拿着检查结果坐在了办公室里等着肖尧回来了。 “不好意思，久等了。” 肖尧将手边的文件放在一旁的桌子上，先是用免洗酒精洗手液将双手清洗干净，随后这才接过来蔡女士递来的检查结果，一字一行的仔细查看了起来。 过了大概五六分钟之后，肖尧放下手中的结果，心里头微微一沉。 昨天晚上做的功课里，有一种疾病和此时的检查结果极为匹配。 【绒毛膜癌】 但是想要确定是不是这个疾病的话，还需要再补做一个胸部ct检查，如果ct检查为阳性的话，还需要再接受脑干ct和核磁共振检查才行。 “还需要做这么多吗？” 蔡女士皱起眉头。 “医生，我的时间也是很忙的，我也是有着工作的，而不是全职的家庭主妇，而且我也需要照顾家庭和孩子。” “我昨天做的这些检查里，无法判断出来到底是什么疾病吗？” 胡师兄一进门，恰巧就听到了病人问的这么一句话，暗戳戳的皱了皱眉头，随后放下手边的毛巾，快步走到了肖尧身旁。 “我看看。” 伸手便拿起了桌子上的检查结果。 越看这眉头就皱的越紧。 “除了你刚才说的ct和磁共振成像之外，再补做一个组织学检查吧。” 看着面前的两位医生都这么说，蔡女士心里头虽然有些不高兴，但还是考虑在人在屋檐下不得不低头的道理，抿了抿嘴角，暗含着一口气，火气冲冲的，一伸手就把肖尧开好的单子拽了过来，脚步声极为沉重的咚咚咚的踏出了门诊室。 “行了，别想太多，开工了。” “今天上午没两个人，咱俩正好分一分就解决了。” 胡师兄拍了拍男子的肩膀。 “好。” 肖尧则是点点头。 …… 很快。 便有病人上门了。 “医生，我最近尿尿的时候总感觉特别疼，然后下面也感觉特别痒，就是又痒又烫又疼的，而且最近内裤也长得特别快，感觉白带也增多了不少。” 年纪很轻的小姑娘，一进门来就大大咧咧的直接了当的说道。 光听对方的描述，肖尧下意识的挑了挑眉头，听起来的情况很简单，就是炎症。 不过常见的炎症里面也分为了细菌性炎症和滴虫性炎症以及霉菌性炎症和老年性炎症。 眼前的小姑娘的情况肯定是排除的最后一项选择，剩下的就是看看到底是哪一种类型的了。 “白带是什么颜色？” “灰白色的那种，说白不白，说灰不灰的。” “有味道吗？” “有啊，就是那种腥呼呼的臭味，而且味道也很大。” “那有出现过灰黄色或者是黄绿色，又或者是稀薄浆液状的白带？白带中有出现过泡沫吗？尿尿的时候有出现过尿急尿痛或者是血尿吗？” “没有。” “ok，躺床上，把裤子脱了，给你做一下基础检查。” “哦，好。” 这姑娘倒是大大咧咧的，一点儿都不带其他人的害羞模样，动作也是相当的麻利。 肖尧这边见状也就不用再多费口舌，和对方解释清楚，直接上手开始检查。 片刻后，肖尧脱掉了一次性的无菌手套，回到了办公桌前点点头说道。 “好了。” “我刚才给你做了一下体征检查，这些分泌物在yd壁像是很容易擦掉的，而且黏膜也没有出现充血和红肿的情况，你这是很明显的细菌性yd炎症。” “这种病大部分都是由加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所导致的，由于这两种菌种增多，就会导致体内的乳酸杆菌减少，就会导致体内的生态平衡系统出现改变而引起的疾病。” “这种病很正常的，放宽心，不是什么大问题，基本上有43%左右的妇女都会出现这种情况。” 肖尧头也不抬的，在桌子上写写画画的，接着继续说道。 “至于你说的那个腥臭味道，那是因为厌氧菌可以产生大量的氨类和其他的盐类，造成分泌物化学成分的改变，然后就会引发的特殊味道，只要治好病了，以后就会恢复正常了。” “这个病需要做手术吗？” 小姑娘皱着眉头，有些担心，肖尧则是抬起头来诧异的看了一眼对面的姑娘，摆摆手说道。 “只是炎症而已，没有那么复杂的。” “等会儿我给你开点甲硝唑，这种病啊，吃甲硝唑是最为有效果的。” “不过你没怀孕吧？甲硝唑对于怀孕早期可是有着会导致胎儿畸形的可能性，如果你怀了孕的话，那肯定是不能用这个药的。” 肖尧一边说着，一边跟着面前的姑娘确认到。 “没有没有。” 小姑娘听到这话，头摇的跟拨浪鼓一样，这话可不能乱说，这玩意要传到家里人的耳朵里，那可就麻烦了。 “没有就行，那我就给你开甲硝唑了。” 肖尧点点头。 “每天吃500mg，每天两次，坚持7天，基本上就好，不过在这之后大概有30%的概率可能会出现复发，但是也不用担心，复发了以后再使用甲硝唑治疗，仍然会有很大的效果。” “不过这个药还是有着副作用的，像是胃肠反应，头痛和白细胞减少，记得在服药过程中来查血，还有在这个服药期间是禁止喝酒的，因为这个药可以使人对酒过敏，而且不能耐受。” 顿了顿后，肖尧看了一眼对面的姑娘。 “这个病通常都是由于妖精打架所导致的，所以你应该是有男朋友的吧？这个病不能只有你一个人治，你男朋友也得治，都是一样的。” “如果怀着孕的话，最好使用的是氯洁霉素，每天使用300mg，每日两次，持续个7天就行，不过这个疗效肯定是不如甲硝唑那么明显，至于口服四环素和红霉素，肯定是没有效果的。” “所以在这样的前提之下，你得需要局部使用2%的氯洁霉素霜5克，每晚一次，睡觉之前就塞进去，坚持7天就行，然后等治好了以后，记得定期用50ml的醋加到100升的温水里面冲洗，这样的话也可以防止复发。” 他是不知道对面这个小姑娘说的是不是实话。 能得这个病就十有八九是通过妖精打架的方式来传播。 既然有男朋友，而且都已经有过妖精打架的经历，即便是做了防范措施，也是有可能会怀孕的，所以他肯定是要把两种方案都说出来，到时候就算是出个什么问题，也赖不到自己身上。 肖尧想到这里后，敲了敲桌面，目光落在面前，脸色通红的小姑娘身上继续说道。 “这个病你说严重不严重，但你说不严重吧，他其实也有一点点的严重，很多人都会觉得这是一个无关紧要的感染，但如果你一直拖延着不去治疗的话，就会逐渐的出现盆腔炎性疾病，流产后也会出现z宫内膜炎，绒毛膜羊膜炎，以及怀孕后的胎膜早破，早期发冷分娩以及早产。” “还有就是现在很多流行的一些内裤，其实并不适合女生的，最适合女生的还是纯棉质的内裤，而且还需要经常换洗，洗完以后的内裤，记得要放在太阳底下暴晒，千万不要放在卫生间里。” “还有就是穿着衣物方面必须要透气的，不要连续穿着连裤袜或者是紧身牛仔裤，这对于你们的身体来说并不好。” “上完厕所尤其是大便以后，你的擦拭方向应该是由前到后的，不要将肛门处的病菌带到其他地方，也是一种很是合理的，防止自己感染的办法。” “不知道你喜不喜欢去游泳池，就是或者是公共浴室这样的地方，包括公共马桶也同样如此，如果喜欢在坐在这些地方聊天的话，以后最好改掉这个毛病。” “还有就是保持开朗的心情，不要用各种各样的清洁剂或者是消毒剂频繁的去冲洗，因为最好的办法其实是清水，而不是那些夸的天花乱坠的用品。” 肖尧好好的叮嘱了一圈儿，基本上把能想到的都已经说了一遍了，至于这姑娘之后会不会再次复发，或者是会感染上其他的炎症疾病，那他可就不确定了。 这姑娘很快的便红着脸拿着肖尧开出来的药方，离开了门诊室里。 基本上是这姑娘前脚刚走，后脚蔡女士就推门走了进来。 肖尧看着最终的检查结果，微微的叹了口长气。 果然如此。 昨天晚上的功课并没有白做，甚至由于昨天熬了一宿，这些功课和记忆中的知识点，此时正牢牢地刻印在了肖尧的脑海中，挥之不去。 只是…… 唉！ 蔡女士本来是窝着火进来的，觉得这两个医生把自己当成小丑逗着玩，做检查做了一次又一次的，没完没了了，但是看着肖尧这副严肃的面孔和凝重的脸色，蔡女士的一颗心不自觉的跳动了两下，瞬间就被提到了嗓子眼里，紧张的就连呼吸都下意识的变得急促了许多。 她是不知道自己到底得的是什么病的，但是好歹也是在岗位上干了这么多年的人，至少这一点眼力见儿和眼色还是有的，面前这穿着白大褂的医生的脸色明显不好看，难不成自己是…… 一种不安的预感，忽然浮上心头，蔡女士猛的打了个哆嗦，心脏砰砰直跳。 “蔡女士，你这个疾病是……” 肖尧抿了抿嘴角，语气颇为沉重的说道。 “绒毛膜癌。” 癌？ 癌！ 蔡女士先是一愣，随后整个人都呆愣在了原地，表情里闪过一丝惊恐，闪过一丝害怕，更多的是无法相信。 她好端端的，怎么忽然就得了癌症？ 她明明才刚生了老二还没有多长时间呀！！ 怎么就会得了癌症？ 之前怀孕做产检的时候为什么没有说出来这件事情？ 一种如同潮水一般涌来的恐惧感，瞬间将蔡女士给彻底吞没。 说成是闻癌色变也不为过。 “这是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，可以继发于葡萄胎妊娠，但也会继发于非葡萄胎妊娠，绝大多数的原发体都会在z宫体，只有极少数会原发于输l管，宫颈和阔韧带等等部位。” 肖尧缓缓的开口说道。 “这种癌症的发病率极低，基本上每四万万次的妊娠中，才有可能会出现1~9次，而且随着近些年来，人们生活水平的逐渐升高，发病率也呈现出下降的趋势。” 四万万分之一！ 蔡女士听到这话后，不自觉的扯了扯嘴角。 这么低的概率…… 就跟买彩票中头等奖一样…… 竟然会发生在自己身上！ 呵呵。 难不成自己以前求神拜佛的，就希望自己运气好一点，结果漫天神佛就是这么回馈自己的吗？ 运气还真好！ 四万万分之一！！！ 蔡女士眼里染上了一抹绝望。 肖尧见状也是叹了口长气，按理来说，这种病应该不让病人本人知道的，但是他之前也劝说过蔡女士的，让她赶紧找丈夫或者是父母来，但是蔡女士全都很是强硬的拒绝了。 他这边也不可能说是越过人家病人本人去联系病人的家属。 一方面是没有联系方式，另外一方面这也算是侵犯了人家病人本人的隐私和知情权，所以没办法，肖尧也只能将这件事情告诉给了蔡女士。 “医生，我不想知道我这个病是怎么回事，我就想知道我这个病到底能不能看得了，能不能治得好，我还有一个很小的女儿，和一个刚出生没多久的儿子，我不能抛下他们不管！！！” 蔡女士深呼吸一口气，用力的握紧了拳头，死死的咬住了下唇，甚至就连出血了，都仿佛毫无差距，几乎是一字一咬牙的将这句话说了出来。 “这……” 肖尧的脸上露出了些许的为难表情。 不是说这个病不能治，也不是说这个病治不了，而是因为这个病，得病的人实在是太少太少了，而且又因为发病率特别低，基本上没什么太多的研究人员，会专门去研究这个癌症。 所以也就导致这个绒毛膜癌至今为止，它出现的病因都没有一丁点权威的观念，只能用4个字来概括，就是【尚不明确】，近几年的话，根据昨晚的查阅资料的话，只能说是在遗传学和分子生物学以及侵袭转移相关因子等方面的研究，取得了一定的进展，但这个进展到底是什么？不知道？有没有权威的结论，那也是没有的。 目前来说，根据病例来进行判断。 基本上得这个病的都是年龄小于20岁以及大于40岁的妇女，很容易患的。 而妊娠滋养细胞肿瘤60%是继发于破套胎的，10%是继发于流产的，只有14%即发于足月妊娠或者是异位妊娠。 这个病只能说覆盖面很广。 患者前次妊娠时可以是葡萄胎，也可以是流产足月产，甚至是异位妊娠，前次妊娠至发病的间隔时间也是不确定的，有的妊娠开始即有可能发生绒毛膜癌，中间没有任何的间隔期，但是也有的甚至长达了18年以后才出现的这个癌症。 目前大家只能私底下猜测，而且广为流传的一种就是可能会和口服避孕药还有饮食结构有关系，但是这个观念到底还是没有可靠的证据支持，也没有权威来认证，所以大家只是说私底下说一说，怀疑一下，猜测一下，也就仅此而已了。 “这样吧。” “你先跟我做一个评估好吧。” “咱们的年龄首先是小于40岁的，所以这一点是记为0分，上一次妊娠为足月产，记为两分，距离最后一次的妊娠时间大概是在半年左右，也就是4~7个月之间，记为1分……” 肖尧说完之后，点了点头，做了个最终总结。 “整体算下来的话，你的总分是小于等于6分，属于低危患者，所以不要抱有太大的压力。” 顿了顿后，肖尧深呼吸口气继续说道。 “这个治疗吧，主要是以化疗为主了。” “你现在是属于第1期的病变，比如说是病变是局限在你的身体的z宫里的，还没有出现病变的扩散和转移。” “而且你刚刚的评分结果是5分，虽然依旧属于低危患者，但是咱们整体情况下还是要和评分为高危的患者一样，选择的是联合的化学方案。” “也就是说除了使用甲氨蝶呤，氟尿嘧啶，放线菌素d，环磷酰胺，长春新碱等等这些药物进行化疗之外，咱们还需要考虑一下手术治疗。” “手术？” 蔡女士下意识的咽了口口水，紧张的看着面前的年轻医生。 “对。” “因为现在病变的情况全部都呈现在你的z宫内，所以我们现在最佳的方案就是……” “考虑一下直接切除。” 听到肖尧的这句话，蔡女士的心中再次疯狂的咯噔了两下。 “你说的该不会是z宫切除术吧？” “对，就是这个。” 肖尧肯定的点了点头。 “你现在是处于第1期的病变，但是疾病并不是说是一直都会原地踏步不动的，它会出现扩散，如果一旦出现扩散的话，那么你将进入绒毛癌滋养肿细胞肿瘤的第2期，也就是第2个阶段，病变扩散，但仍然局限于周围器官，像是附件，阔韧带等等。” “然后还会有第三阶段，就是病变转移到了肺部，第4阶段就是所有的其他转移。” “所以在这样的前提之下，我们既然处于第一阶段，就要牢牢的把它控制在第一阶段，让他没有办法扩散出去才行。” 正常来讲。 肖尧觉得蔡女士选择和同意这个手术方案的概率还是很大的。 毕竟蔡女士自己都已经生过两次孩子了，而且还是一男一女凑了个好字，应该也不会再去想着生第3个第4个孩子了吧？ 当然他也不是说是不能生，只是如果是这个样子的话…… 预后的情况可能会更加糟糕一点就是了。 毕竟谁都控制不了癌细胞的扩散。 说不定现在看着没什么事，但是明天再一检查就发现扩散了。 或者是治疗的半张图就莫名其妙的扩散了，都是有可能的。 所以从这种治病救人的角度上来出发的话，肖尧还是希望蔡女士可以同意做这个手术的。 把危险灭杀于摇篮之内，而且她手底下也有两个孩子，也不用担心不会怀孕生孩子什么的这种问题了。 “……” 而蔡女士在听到了肖尧的肯定回答后，身子猛地摇晃了两下，脸色变得无比的苍白。 z宫切除术。 这一听就是顾名思义，就是做手术把z宫给切除掉了。 没有z宫，也就是说以后她是不可能再怀孕和生孩子的。 虽然自己手底下确实有着一女一儿，但是……她也不想自己被剥夺了做妈妈的命运和权利。 只是人家医生说的也很清楚，现在就是处于第1期阶段，趁着癌细胞那边没反应过来呢，赶紧把癌细胞连着z宫一起从体内摘除掉，这样的话就不会出现其他的风险。 可是…… 犹犹豫豫在三之后，蔡女士抿了抿嘴角。 “我想给我丈夫打个电话。” “没问题。” 肖尧自然不会提出什么反对意见。 很快。 蔡女士的丈夫便从外面急色匆匆的赶了过来。 再看到肖尧的第一时间，蔡女士的丈夫就火急火燎的问道。 “我刚刚在电话听我老婆说自己得的是什么什么绒毛癌？还是什么滋养肿瘤啥的？” “是绒毛膜癌，一种妊娠滋养细胞肿瘤，而且还是高度恶性的。” 肖尧点点头纠正的同时也再次确认到。 “不是，我老婆这怀个孕生个孩子，都已经生俩了，咋还能得个肿瘤？还有这个什么妊娠滋养细胞肿瘤是啥意思？意思是说就是因为怀了我老二，所以我老婆才得了这个病是吗？” “妊娠滋养细胞肿瘤也就是妊娠滋养细胞疾病，是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病，根据组织学的话，可以分为葡萄胎，侵蚀性葡萄胎和绒癌，胎盘部位滋养细胞肿瘤以及上皮样滋养细胞肿瘤，而刚刚我说的这些之外，除了葡萄胎都是恶性！” 肖尧给出了确切的解释。 “刚刚电话里有可能是我没听清楚，反正你们现在的治疗方案就是化疗加上z宫切除治疗对吧？” 蔡女士的丈夫纠结着继续问道。 “没错，化疗是主体，后头的手术治疗，只能作为辅助治疗。” “这个病肯定不是自己扛就能扛过去的，基本上没有做化疗的话，患者的死亡率是高达90%的，化疗以后愈后的情况就会得到极大的改善，如果再加上辅助治疗的话，整体的治愈率基本上可以达到95%。” 肖尧再次点了点头。 “那你这个手术治疗的话，我知道，以后肯定是怀不了孩子了，这一点我是清楚的，我想问问就是这个手术做完了以后会有什么后遗症啊？有没有风险啊？” 蔡女士的丈夫沉默了两分钟之后，立刻便追问起来。 第564章 杂乱的后遗症 “风险方面肯定是有的，不管是大或者小的手术，都会存在相应的风险，手术中可能会造成出血，膀胱输尿管和直肠等器官损伤，最主要的其实还是术后的后遗症。” 肖尧的脸色微微放缓了不少，看向面前的蔡女士的丈夫几乎可以称得上是在和颜悦色的说话。 虽然这么说，可能会感觉有点悲哀，甚至是存在着抹黑。 但是…… 根据这段时间肖尧待在妇产科这边的工作经验以及自己亲眼目睹的情况来进行判断，有相当一部分的男性会在出现这类型的事情之后不断的选择保守治疗，至于作为手术的辅助治疗，则是能不做就不做，除非是真正的威胁到生命安全，否则不管是为了自己考虑，还是为了以后的后代考虑，尤其是在家中只有一个独女或者是两个女儿，反正在没有儿子的前提之下，同意做这个手术的人，可谓是少之又少。 这么一对比起来的话~ 蔡女士的丈夫好歹也能算得上是丈夫两个字儿了。 至少在这种重要关头上，没有在这里犹豫不决的。 当然前提也有可能是他已经有了一个儿子，所以不在乎还有没有第2个。 但无论如何，家属同意就好。 肖尧缓缓吐出一口郁气，抿了抿嘴角，心中有着无限的感慨。 “后遗症？意思是这个手术做完以后还有可能会得其他病吗？可我们做这个手术不就是为了治病吗？那不是成本末倒置了吗？” 蔡女士的丈夫皱起眉头，不解的看着面前的年轻医生。 “后遗症归后遗症，和你说的完全不是一回事。” 肖尧先是摆摆手，随后解释道。 “像你老婆这个情况，z宫切除术作为辅助治疗就是要把病变的细胞趁着现在还没有出现扩散赶紧给解决掉，但并不代表着解决掉之后，就不会出现其他的问题。” “比较常见的就是精神抑郁症状，这一点和病人自己本身和家属都是密切相连的，同时也和身体属于息息相关的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “首先我们需要明确一点就是，z宫和l巢的内分泌的调节与中枢神经系统形成一个反馈系统，但是现在我们做完这个手术之后，其中的一个重要的器官，也就是z宫体内消失了，进而就导致我刚刚说的这个反馈系统环节被破坏，当雌性激素水平下降的时候，就会干扰到中枢神经递质的正常分泌和代谢，从而会引起不同程度的焦虑和抑郁症状，最典型的就是情绪低落，心情焦虑和缺乏兴趣以及失眠多梦和记忆力减退，从而会降低生活质量。” “所以做完手术之后，能不生气就尽量别生气，最好一直保持着积极向上的乐观态度，作为丈夫和家属，也最好能多包容一下患者，多体贴一分，生活中多创造一点小浪漫，又可以促进感情，又不会出现抑郁。” 听着肖尧委婉的建议，蔡女士的丈夫没有吭声，只是皱着眉头，静静的坐在椅子上，曲奇的食指敲打在膝盖上，似乎是在若有所思，也似乎是对肖尧说的不屑一顾。 “当然。” “这只是精神与心里方面的问题，手术的后遗症，更多的还是体现在患者自己本身。” “比如泌尿系统的症状，女性的泌尿系统与sz系统具有同源性，同为雌激素所依赖性的器官，切除后，雌激素水平会出现下降，就会导致尿道周围弹力组织变薄，从而出现尿失禁，尿道粘膜萎缩，抵抗力下降和很容易诱发尿路感染，从而出现尿频，尿急，尿痛等一系列的尿路刺激性症状。” “不过关于这一点，只要多喝水，多吃一些健康的蔬菜和水果，少喝刺激性的饮料和不喝酒不抽烟，实在不舒服再来医院开个提高雌激素水平的药物就好了。” 肖尧虽然注意到了蔡女士以及蔡女士的丈夫两个人的面部表情变化，不过并没有因此而打断自己的详细叙述，反而是接着继续说道。 “还有就是妖精打架的功能出现了减退。” 肖尧这话一说出口，蔡女士的丈夫面部表情还算是可以，依旧是一副低着头，若有所思和风轻云淡的表现，倒是蔡女士反而是脸色一红，整个人显得有些扭捏，不知道脑袋里面刺客正在上演着什么画面。 “雌激素是女性功能中最重要的调节激素，其中l巢作为主要的分泌器官，在切除z宫之后，l巢的血运和功能就会受到影响，大部分的病人都会经历到不同程度的功能变化，比如说对妖精打架这种事情的感兴趣程度减退和缺乏，活动频率减少，反应性下降，感觉减退。” “至于这一点的话……我个人就不多赘述些什么了，你们可以私底下商量，或者是考虑用外物来进行刺激，不过这都是你们夫妻的事，我这个当医生的外人就不会过多参与了。” 肖尧笑着摆摆手，随后继续说道。 “还有最后一点，就是l巢功能的减退。” “很多上了年纪，比如说40多岁的妇女都会出现一种情况叫做绝经，而在出现绝经之前，z宫与l巢间的内分泌始终都保持着精确而细微的动态平衡，然后当我们做完手术之后，这种微妙的动态平衡必然会被破坏，就会促使l巢功能发生衰退现象，更年期症状提前且很为明显。” 肖尧之所以把这一点放到最后，甚至都不如妖精打架排在前头，也是因为更年期是基本上属于每一个女性所必定会经历的阶段，现在只是提前而已，总体而言问题并不大。 而且很多夫妻的生活之所以和谐，一方面就是由于孩子作为纽带牵连着双方，另外一方面自然也是由于床上的生活夫妻和谐所导致的。 昨天晚上才查出来，蔡女士很有可能得的是绒毛膜癌之后，肖尧顺带的也查了更多的相关资料，很多女生在做完这个手术之后，大部分都会在3~5年之间夫妻离婚，而离婚基本上都是男生提出来的，夫妻双方之间产生争吵的原因，基本上都是由于妖精打架的不和谐所导致。 所以和更年期比较起来，还是妖精打架更为重要，这也是为何肖尧会将妖精打架放在倒数第2个说明的原因。 本来以为解释完后遗症后，给夫妻两个一定的消化时间，确认一下治疗方案就好，结果没成想，之前不管是听什么都显得很是淡定的蔡女士的丈夫却是突然抬起头了，一脸的危机感，如临大敌般的模样，让肖尧也不自觉的有些紧张。 “医生，你刚才说什么！” “更年期提前？” ？ 这有啥好说的？ 肖尧一愣，虽然不明白为何这位丈夫会是这一副仿佛世界末日坍塌的绝望表情，但还是肯定的点了点头。 “……” 丈夫捂着脸，绝望的脸上透露出了些许的麻木感。 “那完了完了完了。” “就现在这个脾气，还要提前出来更年期，那我和我两个孩子不是惨了吗！” “完了完了完了。” ？ ？？ 整了半天是这样！ 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着面前的男人，一时之间也不知道是该吐槽，还是该怜悯和同情一下面前的家伙。 “手术还做么？” 片刻后，肖尧等着蔡女士的丈夫调整好心态后，再次问到。 “做，肯定要做，不做的话连命都没了，要那玩意有啥用？” 丈夫肯定的点点头，一锤定音。 原本蔡女士还坐在旁边犹豫不决的，但是看到丈夫如此坚决，脸上却不自觉的洋溢起一抹笑容，笑呵呵的也点了点头，以自己的实际行动来支持丈夫的决定。 “ok。” “那我先给我老师打个电话，联系一下，看看老师那边有没有时间。” 肖尧比划了个“ok”的手势，走到一旁掏出手机，直接给老教授打了通电话过去。 因为自己参与的全科培养人才的计划，所以肖尧估摸着这场手术，最终肯定还是要落回自己的手上的，毕竟都叫做全科了，那不能光会看门诊，也肯定是要上得了手术台的，这一点在之前的各个科室里都已经验证过了。 不过医院和教授这边肯定是不放心，由自己一个人操刀做的手术，要不然就是由教授安排这经验丰富的老一刀来盯着自己，要不然就是教授亲自来盯着。 所以提前打个电话联系一下，也好确认一下主刀医生和负责盯着主刀医生的人。 而且蔡女士这个情况还是挺危险的，能尽快做手术，自然还是要尽快做手术才好。 很快。 一通电话打完。 肖尧回到了办公桌旁，看着面前这对手牵手着的夫妻，点点头说道。 “已经联系好了，明天下午就可以安排手术，所以从现在开始，晚上6点以后要禁食禁水，什么东西都不能吃，什么东西也不能喝，防止在手术过程中发生反流出现窒息死亡的情况。” “你们的手术是由我来做的，到时候会有我的老师负责做二刀。” “手术时间定在明天下午4:00那一场。” “正好趁着你们两个都在，我先把手术同意书和风险术前须知这些给赶出来，等一下你们两个签一下字。” 肖尧这边噼里啪啦的把情况说明白，对面的夫妻两个则是点点头。 “哦，好。” 与此同时。 键盘敲打的噼里啪啦的，声音在较为安静的门诊室里响起。 肖尧这边一边敲打着键盘，一边在脑海里飞快的盘点着关于z宫切除手术的注意事项和步骤。 这项手术的风险还是较高的，很容易会误伤到输尿管，而且也很容易在手术中出现出血以及大出血的情况，所以必须要提高12分的谨慎，尤其要注意到患者体内的血管分布，以及输尿管的部位和走向才行。 至于手术步骤的话…… 肖尧回想起自己昨天晚上一宿基本上把积分砸了个1\/2终于点亮的各种技能，缓缓的吐出口长气。 一刀再手，风卷残云！ 首先需要注意的就是切口！这个切口的位置必须要在下腹部的正中位置，从脐下至耻骨联合上缘。 第2步就是要缝扎盆漏斗韧带以及圆韧带，进入腹腔后先进行探查，了解了病变范围，接着再考虑下一步的动作。 而在第2步中需要用到的是有齿止血钳，7号丝线， 需要注意的，下手必须要快要狠，必须要全部缝扎紧才可以。 第3步，切断韧带以及切开z宫膀胱腹膜反折。 正常来讲，应该是不需要准备另行钳夹进行止血的，但如果一旦出现意外，那么这个时候另外一个止血钳就会派上大用处，所以到时候申请器械的时候，必须要多一个止血钳才行。 肖尧在心中暗暗的思量着考虑到。 第4步，游离z宫体。 这一步需要用到手指，需要用手指沿着膀胱间疏松结缔组织，平面轻轻的将膀胱稍稍向下分离，然后显露出部分的g颈，然后再稍微分离出其他两旁的组织，才会显露出动静脉。 在这里，必须必须的要注意，千万不要损伤到输尿管，而输尿管的位置就在距离血管下方，大概两cm左右。 在确认完全游离之后，两侧应该仅有着少量组织，会与y道侧穹窿相连接。 第5步，游离z,g颈。 同样这里也需要注意，不要损伤到输尿管。 第6步，切除z宫。 这个里面需要准备纱布垫一块，是用来吸收分泌物的，还需要准备纱布一块，从切口处塞入，防止内积液流出污染盆腔的。 而且但凡接触过的器械用完以后，就需要立刻扔到污染盆，绝对不能够再使用第2次。 第7步，缝合y道断端以及盆腔腹膜。 这里就比较简单。 注意要使用碘酒和酒精棉球，还需要准备好1号和2号的铬制长线，确认没有异常之后就可以缝合和关闭盆腔腹膜，最后就是关闭腹腔了。 没错，就是这样。 肖尧回忆了一圈。 觉得自己还是没什么大问题的，这一点百分百的熟练度也给了他相当的自信。 也因此手上的动作飞快，不一会儿的功夫，就已经把需要各项的通知书和同意书准备好了。 “签字吧。” “刚刚跟你们说完了，术后的风险和后遗症，咱们现在再说一下，最后的问题就是术后护理了。” “首先就是做完这个手术后的第6周，必须必须要来医院进行复查，这可不是什么开玩笑的，来医院复查是为了检查伤口的愈合情况，同时也是为了确认病变，没有出现转移和扩散。” “然后就是手术之后，三个月之内不能进行妖精打架的活动，这是为了伤口的恢复，三个月之后就可以开始了。” “还有就是刚刚这位先生最担心的更年期问题，更年期的话基本上是在手术做完的，3~5年左右就会出现了，像是潮热多汗和脾气烦躁，这就是非常典型的，如果说更年期的脾气自己都控制不了的，就可以来医院检查一下，必要的时候也可以使用激素来替代，或者是涂抹一些像是鱼肝油软膏等等的药物治疗。” “最后就是饮食这个方面了。” “饮食方面还是要清淡为主，多吃一些水果和蔬菜，不要吃羊肉，虾蟹肉，鳗鱼和闲鱼，黑鱼这些发物，也不要吃辣椒，麻椒，生葱，生蒜，白酒这些刺激性的食物和饮料，也不要吃桂圆，红枣，阿胶，蜂王浆这种的补品，最好就多吃瘦肉，鸡肉，鸡蛋，还有鲫鱼，甲鱼，香菇，豆腐，海带，紫菜这些，对身体只有好处，没有坏处。” 肖尧一顿叨叨，愣是把自己化作宛若老妈的机关枪一般。 拉着蔡女士和蔡女士的丈夫，两个人就是不断的叮嘱。 一方面是因为他的时间充分，另外一方面当然是因为昨天晚上在查阅资料的时候，发现做完这个手术的3~5年左右之间，好多夫妻离婚的概率高达80%，至少他觉得眼前这对夫妻感情还是挺不错的，所以也通过这种方式来告诉丈夫，他的妻子有多么不容易，也同时告诉妻子她的丈夫有多么爱他，毕竟两个人都携手走过十几年的时间了，一段好好的感情，也不要因为一场手术就这么破灭掉。 等着送走了这对夫妻之后，胡师兄这边早就已经处理完了剩下的病人，挑着眉头看着肖尧。 “你这工作速度不行啊，要不然咱本来是可以提早下班的，就算是提前两个小时都没事。” “而且你这态度也太好了！比我都好！就差化身为老干妈了。” “呵呵。” 肖尧听到这话后，摸了摸脑袋，很是憨厚的一笑。 人家病人来医院看病也是花了钱的，来和自己看病，也是挂了诊金的。 咱不能为了工作效率，就随随便便的应付了事，要不然这后续发生什么冲突的话，可就麻烦。 这一点，肖尧还是颇为有自信的。 从自己入职这家医院开始，到现在为止，已经过去的五六年的时间了，这眼瞅着就要到第7年了，虽然说自己看病人的效率确实是不高，有的时候还要被迫因此而加班，但是总体上来说自己的事后投诉率也是最低的，出现医闹和麻烦的情况也是最少的。 很多情况下，其实病人也不是为了闹而闹，更多的就是其实他们是为了自己的家人而去闹。 可能是抱着法不责众，或者是觉得医生是故意的，或者其他的某些不好的心态。 但基本上大家都是从好的角度去出发的，所以如果你在做这些事情之前，就和病人好好的将每一个要素点全都剖开了，把风险和可能性全都告知给了对方，以最坏的结果去面对的话，其实大部分的家属的接受能力还是挺好的。 所以这也算是肖尧的经验之谈了。 这也是他为何一直以来，看病的效率都不能说是特别快的重要原因。 “行了。” “那我先撤了哈，晚上打算和女朋友出去约个会，嘿嘿~今天我女朋友生日，要是运气不错的话，说不定还能顺便求个小婚。” 胡师兄脸上的笑容无比的灿烂。 “ok，放心，你就尽管大胆的去吧，基本上其他的事儿我都能处理。” “明天给你带早餐哈！” 胡师兄说完这话，就赶紧捯饬捯饬自己，屁颠屁颠的出门了。 肖尧这边则是看了一眼时间。 距离下班还有不到快45分钟了，也开始慢慢悠悠的收拾起东西，就等着时间一到就要准时下班。 等到距离下班时间不到最后15分钟的时候，随着吱嘎一声推门声响起，一个年纪看起来二十五六岁的小姑娘，手里头拿着b超的检查，结果精神恍恍惚惚的走了进来。 “怎么样？我说中了吧。” 肖尧一看，是今天下午负责的一位病人，准确的说呢，也不能说是病人，应该说是一位小孕妇才对。 不过…… emmm。 虽然这么说不太好，但是照着肖尧的估摸，肚子里这孩子十有八九可能会留不下来。 看这姑娘应该是没做过准备，或者是说应该没考虑过会怀孕生孩子。 也不知道男方那边知道这个消息以后会是个什么样的情况，是直接给一笔钱让姑娘打胎分手，还是说欢欣鼓舞的觉得自己要当爹了，赶紧的，该求婚求婚，该办婚礼办婚礼。 有的时候…… 虽然说现在的风气就是如此，很多女生甚至觉得婚前同居什么的都是一种很正常的情况，但虽然正常，只是也要注意好防御的武器啊！ 该买买，该用用。 舍不得那一时，现在可不就麻爪了吗？ “这孩子留下吗？” 肖尧接过检查报告单，扫了两眼。 单胎。 孩子很正常。 目前大概有一个月左右。 “我……” 小姑娘咬了咬下唇，看着桌面上的报告单，脸色有点苍白，身体也是不住的颤抖，似乎无法纠结的作出决定。 “那个……” “我想，我明天再给你这个回答行吗？我也不知道……完全是出乎我的预料之内的，因为我……去年去中医院查的时候，那个医生说我是宫寒，很难怀上孩子的，然后我个人的月经规律也特别紊乱，我也没有想过会怀，然后……我需要和孩子爸爸，也就是我男朋友商量一下这个问题。” “好，注意点情绪波动不要太大，不然容易会出现流产或者是出血的情况。” 肖尧点了点头。 女生的回答属实是在他的预料范围之内了。 基本上现在…… 怎么说呢？ 一天看个十来个孕妇是没问题的，但是这十来个里面至少有八九个是要来流产和打胎的，就是剩下那么一两个的人可能是要保下来这个孩子。 所以对于面前的场景，肖尧也算是见怪不怪，毕竟见的次数多了，也就习惯了。 第565章 造孽呦～ “那个……” 姑娘有些犹豫不决。 “我想多问一下，如果说我打算做人流的话……那个，有没有偏向比较省钱的方式？” “这个~” 肖尧暗暗的皱了皱眉头，但是表面上却仍旧是一副淡定的模样，几乎都不用思考，从善如流的回答道。 “人流指的是人工流产，而做人工流产的方法有药物流产，普通人工流产手术以及无痛人工流产手术。” “偏向于省钱的话，肯定是考虑药物流产，通常都会需要遵医嘱服用米非司酮片或者是米索前列醇片等药物来促进子g的收缩，从而使肚子里的胚胎停止发育，在做完药物流产之后，也需要遵医嘱采用清g术来将体内的胚胎残留组织取出来。” “整体上花费来讲的话，基本上是在500~1000块钱左右吧。” “两种药还是很便宜的，一套算下来大概是在30~50，后续的观察费用也比较便宜，是在100~200左右，贵的是之后需要做的清g术。” 顿了顿后，肖尧神情认真的看着面前的姑娘，语气极为认真和严肃的继续说道。 “不过需要值得注意的一点就是，药物流产在胎囊排出之后，仍然需要逐渐的排出蜕膜组织，所以有很大的概率会出现药流失败以及流产不全，导致出现大量失血的可能性，所以你千万不能自己一个人在家服药，一旦出现什么危险，就算是你当场感觉不对，拨打的120紧急送往医院抢救，也可能会抢救不回来的。” 肖尧此话一说出口，就能看到面前的姑娘，脸色有些不太对劲，有一点点的扭捏，更多的仿佛是被人戳破自己的窗户纸的心虚。 果然！ 再看清楚对面的病人的表情的第一时间，肖尧就在心里头短短的叹了口长气。 他就猜到了。 既然这姑娘从一开始就不打算留孩子，那么自然而然的就要考虑人工流产的问题。 而在所有的人工流产的方法中，或许是出于不愿意在这方面过多花钱，也或许是出于囊中羞涩等种种原因，既然对方都主动提出来了，要有一个最省钱的方法，那么药物流产这个比较通俗，且大家都知道的办法，肯定就是最佳的选择了。 就算自己现在考虑到种种可能性，不告诉对方需要吃什么药，也很有可能会导致出现她私底下偷偷摸摸的买药，如果能流干净的话，那当然没什么大问题，但就怕流不干净，比如说胎囊或者是蜕膜在体内出现了残留，或者是在超声检查之后，胚胎仍然在发育或者停止发育却没有被排除体外，这都算是药流失败，很容易会引发种种风险的。 现在的年轻人都很胆大。 什么事情都敢自己私底下偷偷摸摸的去做。 所以必须要把这件事情的危害和风险说清楚，让对方明白，这不是一个开玩笑，甚至可以是动动手指头就能完成的事情。 是需要冒着极大的风险的！ 甚至还要赌上生命的危险！！ 不是在开玩笑，更不是在玩闹，这是一件需要严肃对待的事！！！ “不光如此，在进行药物流产的过程中，孕妇本人也会出现腹痛，大量出血，药物过敏以及极少数的可能，甚至会出现子g穿孔等紧急情况出现，其中大量出血是最为常见的，出血的概率至少有50%。” 肖尧这话一说出口，对面的姑娘脸色微微一变。 大出血。 基本上涉及到这三个字的，都是很危险的场景。 现实生活中不知道，至少电视上是这么演的。 如果是这样的话…… 那或许~ 自己的计划要暂停一下了。 姑娘脸上露出一丝犹豫。 “做完药流之后，基本上在两周内都会出现出血，量不多的话就属于正常情况，就跟你每个月来大姨妈一样，但如果量过多的话，那就是一件麻烦事。” “同时还会出现感染的情况，而这种并发症一般出现的都比较晚，具有一定的延迟性，如果流产后一个月到两个月之内出现了发烧以及腹痛和分泌物异味的情况，也要尽快来医院就诊。” “药物流产之后，如果不按照流产后注意事项，不注意正确护理的话，还有可能会得上盆腔炎，这是因为g颈口暂时闭合，不完全缺乏保护屏障，很容易感染各种的病毒和细菌，药流之后一个月内是禁止盆浴和发生妖精打架的行为，会引起上行感染，导致出现盆腔炎，更需要调整好自己的作息时间，规范作息，调整情绪，营养饮食均衡，尽量避免短期内重复流产。” “这么麻烦？” 听到肖尧说的这些话，小姑娘的眉头皱的紧紧的，脸上突然露出了一丝不高兴的情绪。 “你该不会是在忽悠我吧！故意不想让我打掉孩子，你们医院该不会也有所谓的什么出生率的kpi吧？” “……” 面对质疑，肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的，简直不知道该吐槽些什么了，只得无奈的用手扶了扶额头。 “如果你不相信我说的话的话，你可以回家上网查一查，你们年轻人应该很会应用互联网络吧，也可以去找一找短视频里其他医生的科普，就只能看得出来，我没有一丝半点的夸张，甚至有的情况可能还是往好里说的，没有说到最坏的后果。” “那行吧。” 看到肖尧的这副模样，小姑娘想了想后，还是勉强的接受了肖尧的态度，点点头说道。 “那先算了，我还是回去以后商量一下再决定吧。” “好的。” 肖尧比划了个ok的手势。 送走了这位病人，眼瞅着都已经到6:15了，肖尧赶紧抓紧时间收拾东西准备下班，可前脚刚刚踏出了办公室，正站在医院外的公交站牌那块等着186路公交车的时候，后脚就感觉到自己的肩膀被人从身后拍了拍，肖尧扭头一看，瞅着身后的人有点小眼熟。 “你是……” “肖医生你好啊，我是大大大前天下午，做了人流的那个她老公。” 顶着个平头的男人，手里头拿着馒头和包子，笑呵呵的说道。 “人流？” 肖尧听到这话后，一愣，随后顿时想起了大大大前天下午的事情来。 这对夫妻年纪都在40出头。 他们之前为了拼儿子，已经足足生了4个孩子出来了，结果前头4个都是女儿，而且还都是双胞胎，也就是说，女方总共怀了两次，结果两次生出来的都是双胞胎闺女，不过好歹最后愣是在第5个孩子的时候拼出来的一个儿子，虽然不是双胞胎，有一点点的小遗憾，但是儿子总算是有了。 所以这回又怀了以后，反正咱也不知道是真是假，女方是怀了两个半月，眼瞅着就要三个月了，然后做了检查以后，发现又怀了个女儿，就赶紧来医院流产，不打算要闺女，如果是个儿子的话，就会留下来了。 按理来说。 现在禁止怀孕的时候，生产前来看是男是女，但是也有很多小药房或者是小诊所啥的都会钻这个窟窿眼，就是为了给这些家长们鉴定肚子里的娃娃是男是女，医院收费还要贵好几倍，但是也是屡禁不止。 当时肖尧推荐的，本来是考虑到女方怀了三次孕，而且还剖腹产了三次，所以建议最好是无痛人流，但是考虑到钱的方面的话，这对夫妻最终还是选择了药物流产。 回想到这里也就结束了，肖尧看着笑呵呵的男人，简单的攀谈了两句之后，正好公交车来了，他也准备上车走了。 没成想。 俩人竟然还是一条路。 这男的也拿着馒头包子啥的，坐上了公交车，很是自来熟的和肖尧还坐到了一块。 等着公交车再次发动了以后，男人这才压低嗓音的小声问道。 “肖医生，我老婆这个自从流产以后啊，就一直喊着肚子疼是怎么回事？因为这肚子疼，我家这两天都快闹翻了，我老婆肚子疼，就躺在床上停摆，结果就导致我们吃也吃不好喝也喝不好，家里头更是乱七八糟的，就跟猪圈一样，这些事情平常都是我老婆在负责处理和打理，我这平常还要忙着上班，实在是没时间收拾啊，而且家里还有4个大闺女，虽然说是很体贴妈妈，而且也会主动的帮忙，但是收拾起来到底还是没有我老婆干脆利落。” 男人回想起这两天的家庭生活，简直头都要炸了。 关键是这4个闺女吧，之间还老是吵架，不是老大和老二一起合起伙来跟老三和老四打架，就是老大把老三推倒了，要不然就是老四把老二的作业本扯了啥的，吱哇哇乱叫，不知道的还以为一开门走进了动物园的猴子区域呢，叫的耳膜生疼，魔音灌耳，搞得这两天每回回家都贼痛苦，就连打开家门都需要勇气和心理建设。 听到男人的这番话，肖尧微微的蹙了蹙眉头，有心想要多说两句，但是考虑到自己就只是一个陌生的外人而已，没必要对对方的家庭生活多点评一分，犹豫再三，还是把这些想要脱口而出的话，咽回到肚子里，缓了缓后，这才缓缓的解释道。 “你老婆现在还处于恢复时期，在这个恢复期阶段的话，轻微的肚子疼是属于正常的生理反应的，只要不是疼到下不了床的话，或者是感觉有人在肚子里一拳一拳头的砸自己的话就没有问题。” “药物流产之后，虽然已经把孕囊排出了体外，但是子g仍然需要间断的收缩，以继续排出妊娠组织以及止血，因此腹部仍然会出现疼痛感，不过这种疼痛其实并不会特别剧烈，而且还会随着天数的流逝在逐渐的减弱，一般来说基本上是5~7天左右就会彻底消失。” “如果你实在是担心的话，也可以考虑给你老婆按摩，或者是通过热敷的手段来缓解一下疼痛的症状。” “但如果是剧烈疼痛的话，就是影响到正常的生活，就需要及时的去医院就诊查看一下是不是不全流产的可能，看看子g内是否仍有妊娠组织的残留，是否存在盆腔炎症等等，从而采取的是针对性的治疗措施。” “这样啊，那行，我改天带她去看看。” 男人听到后恍然大悟的点了点头答应道，而肖尧听到这话后，则是笑了笑。 一般来说如果真的决定去看病的话，那基本上要不然就是现在看，要不然就是第2天早上就带着老婆去了。 基本上只要说到改天或者是改日子这几种口头话语的话……那就和说了，等于白说一个意思，改天就是压根就没打算去看，就是这么简单。 不过他该说的话也都说了，至于这对夫妻的选择，那就和自己无关了呀。 回想起这两天刚刚认识的小护士，曾经在偶然间提起过，每回关人流式病房的灯的时候都要跑得飞快，感觉里面等的哇冷哇冷的，就跟冰窖子一样。 肖尧则是再次的感慨般的叹了口长气。 …… 第2天上班。 肖尧先是看了眼排班表，发现自己是明天晚上的晚班，依旧是和胡师兄一起值班的。 看来这是教授的特别关照。 肖尧暗戳戳的想着。 说起来也不知道师兄昨天晚上到底有没有求婚成功。 说不定过两天就要能吃上师兄的喜糖了。 挺好。 肖尧笑呵呵的坐在了办公桌上，摁开了电脑屏幕，这才刚8:30，早晚交接班才刚刚结束，至于查房的话，也和他这个边缘人没啥关系，等着病人上门的话，估计也要等到9点多10点了，趁这个机会，他赶紧闭上了眼睛，好好的在脑海的学习室内开始学习。 不过…… 就在这时，大门外突然传来了吱嘎一声推门声响。 “医生……” 声音听起来很是虚弱，甚至带上了几分颤抖。 肖尧睁开眼睛。 目光看向声音的来源方向。 一个男的搀扶着一个脸色苍白的女生，男的目测年纪大概是在四五十左右，女生的年纪则是较为年轻，目测的可能只有20多不到30岁的样子，女生的穿着打扮很精致，不管脸色再如何苍白，但是眼妆和唇妆是必不可少的，男的穿着打扮就比较随意，不过手腕上的绿水鬼还是透露出了这位男性的有钱地位。 “姓名年龄，哪里不舒服？” 肖尧熟练的询问道。 “左可曦。” “22岁。” 听到女生弱弱的声音，肖尧下意识的挑了挑眉头。 22岁…… 这个年纪大概是大三或者是大四的学生，也有可能是刚刚毕业踏入社会的年轻人。 “之前有来过医院看过病，或者是做过手术么？” 因为这里是妇产科。 所以肖尧还是要再多嘴问询一下的。 已确认病人在出现相应症状之前，有没有出现过其他的问题。 “上个月月中旬，我们从来这边做过输l管的结扎手术。” 说这话的人是男的。 语气听起来很是平静，虽然搀扶着左可曦，但动作也只是虚虚的，并没有过多的慌乱，似乎左可曦不管有多难受也和他没有关系一样。 输l管结扎手术？ 肖尧一愣。 结扎手术是一种以绝育为目的的手术，这种手术主要是适用于有绝育需求的已婚男性或者是女性，以及因疾病等原因不宜生育的患者。 “这么年轻，你就已经有过孩子了？” 肖尧有些惊讶的问道。 “没有，只是我们不想要孩子而已。” 左可曦摇了摇头，抿了抿嘴角，脸上有一抹不甘心的神色闪过，话虽然说的尽可能的平静，但是肖尧依然捕捉到了左可曦看向一旁的男人的目光。 懂了。 看来不是不想要，而是男的不允许女的生吧。 肖尧很是敏锐的从其中闻到了些许的八卦气息，不过现在的当务之急还是要看一下女生的这边情况才可以。 当然。 还需要确定一点就是。 “结扎手术你是在哪个医院做？” “一个不出名的小医院，县里的。” 男人风轻云淡地接过话茬来说道。 果然。 肖尧听到这话，只有一种果然如此的感觉。 因为基本上如果是正儿八经的三甲医院或者是市里面的大医院的话，做结扎手术之前也是需要做相应的背调的。 也就是说除非是已婚男性或者是女性，或者是经过夫妻双方都同意的以外，就只有女性患有严重的全身性疾病，比如说心脏病，肾脏病和遗传病等等不宜妊娠的，又或者是有着严重精神疾病，不宜生育的人才能够同意做结扎手术，否则的话是不被允许做这个手术的。 “那你哪里不舒服？” “我肚子疼，尤其是小腹这里，自从上个月做完手术之后，就一直在隐隐作痛，而且还一直都吃不下去东西，感觉吃一口就撑的不行，肚子里一直有一种饱胀的感觉。” 听着左可曦的自我叙述，肖尧这边则是若有所思的摸了摸下巴。 听起来像是术后盆腔与输l管结扎部位粘连所导致的，从而引发的腹痛。 这算是输l管结扎手术后的并发症之一。 不过现在并不能确定到底是不是结扎手术所引起的，所以还需要了解更多的详细情况才可以。 “还有吗？” 肖尧再次问道。 “最近的情绪也不是特别稳定，就是仿佛变了一个人一样，很多问题，如果是在之前的话，以她的性格来说，并不会和我大声的嚷嚷，更别说是在大庭广众之下和我吵一架了，但是现在却能这么做出来，而且最近这段时间动不动就给我搞一个抑郁，我也很忙的，而且也要忙着工作，忙着出差和谈合同，不可能一天24小时都围着她转悠的。” 这一回是男人回答，只见男的不耐烦地捏了捏眉间，一屁股坐在椅子上，女的则是乖巧的站在男人的身后，男人双手环抱在胸前，皱着眉说道。 “除此之外，她最近还总是给我找麻烦，一会儿说自己睡不着，一会儿又说自己是被噩梦给吓到了，一下子惊醒，了一会儿说自己头晕，一会儿又说自己心悸，一会儿还说自己全身上下没有力气，总而言之，事情真的很多，很麻烦，刚开始那叫做情趣，但是越来越多的话，那不叫情趣，那就叫做事儿多。” “我希望你能明白这个道理，不要再找我麻烦了，不然的话我觉得，我有必要需要重新考虑一下我们两个人之间的关系。” 男人曲奇的食指敲打在膝盖上，面无表情的看着面前的左可曦，左可曦刚开始的话情绪和表情都还好，但是听到最后一句话是整个人都显得无比的慌乱，大大的眼睛里蓄满了眼泪，眼睛一眨，一滴一滴的眼泪就顺着脸颊滑下，不是抱头痛哭，也不是嚎啕大哭的那一种，而是哭的梨花带雨，哭的让人看着闻者伤心，听者落泪，不自觉的会产生一种珍惜感。 看到这一幕，男人的脸上虽然依旧很是不耐烦，但是至少表情微微放缓了不少。 反而是肖尧。 如鲠在喉，咽也咽不下去，吐也吐不出来的，嘴角更是疯狂的抽搐。 他有一种仿佛自己在看偶像狗血片的感觉。 不对。 这是什么烂俗玩意儿啊？ 这种烂俗剧情也能写的吗？？？ 这搁在小说里多少要打一个差评！！！什么毛病啊这是？ 不过他也对自己之前关于这对男女的猜测的关系，有着更多的肯定和了然。 哭是肯定不能继续哭下去的。 赶紧处理完事儿，至少要比在这里看他俩这个演技一点都不达标的表演强的多。 想到这里肖尧就仿佛根本没有听到，也没有看到对面的左可曦在哭泣一样，直截了当的开口说道。 “这是神经官能症，这是由于精神紧张所导致的神经系统的兴奋与抑制过程失调，植物神经功能紊乱从而导致的，临床的症状主要就是情绪不稳，抑郁不乐，心胸苦闷以及多愁善感，疲乏无力，月经失调，食欲不振，头晕心悸，睡眠不安和夜寐多梦，正好就符合你刚刚说的所有的症状。” 顿了顿后，肖尧的目光落在了女生的身上。 “所以在你出院以后，医生没有告诉你我需要注意的注意事项吗？” “你有正常的按照医嘱吃药以及护理自己吗？一个月之内不能发生妖精打架的行为，你确定自己没有做过吗？” “以及最重要的一点就是你确定你做的这个输l管的结扎手术，所找到的医院确实有行医资格证么？他们的手术是否是在无菌的情况之下所进行的，术中是否发生过止血，有没有确认过手术的时间以及必要的检查和适应症以及禁忌症状，你现在这个情况应该在术后一个月三个月内各复查一次，你做了复查了吗？？” 肖尧一连串的问题提出，直接把对面的这对男女给问的哑口无言。 毕竟…… 啧！ 懂的都懂。 他们哪管那么多呀？ 女的只管男的高兴，男的只管女的不能生孩子。 其他的谁管呀？ 造孽啊！ 肖尧叹了口长气，在心中默默的想到。 第566章 并发症?一应俱全!典型的反面案例! 看着男的心不在焉，满不在乎的表情，又看着左可曦的一副心虚的低着脑袋，恨不得找个地缝钻进去的模样，肖尧哪有不知道的呢？不禁当下长叹口气，摇了摇头，苦口婆心的劝说道。 “虽说输l管结扎手术，的确具有安全简便，长效和痛苦少等优点，从而被大部分的育龄妇女所接受，但是手术过程之中，如果出现了违反手术操作常规或者是忽视手术适应证的情况，就有极大的概率会造成手术后遗症，给接受手术的病人带来不应有的身心痛苦。” “回家以后有及时用药以及驻地处理切口卫生吗？” 左可曦默默的摇了摇头。 肖尧点点头。 “那看来切口感染应该也是有着的，大部分感染患者都是由于手术完之后没有按照医嘱用药以及不注意切口卫生所导致的，我们先来测一下体温。” 知道真正的问题那么解决麻烦，可就不是特别困难的一件事情了。 输l管结扎手术后的并发症总共就那么几样，一样一样的对照和排查起来，速度不慢，而且准确性也高，也能达到针对性的治疗。 肖尧一边心里想着，一边拿出桌子上的体温枪，对着左可曦的额头测了一下。 “滴~” “37.8c。” 看着体温枪的屏幕上显示出来的数据，肖尧心中了然。 “已经出现了低烧的情况，这就是切口感染所导致的。” “最近一段时间，你和你老公……” 肖尧话还没说完，就被一旁的男的直接给打断了。 “男朋友，纠正一下，还不是老公呢。” “……” 肖尧有点无语，同时注意到左可曦的面目，表情上闪过一丝不甘心和怨怼。 因为他，自己都已经自愿做了输l管结扎手术了，后续再想做开通手术，还有生宝宝什么的都会变得极为困难。 而这一切都是因为他在这之前曾经许愿过自己会离婚娶自己的。 结果呢？ 到现在自己依旧是那个见不得人的地下情人，除了拿到了一套房产和十几个大牌包包之外，就只剩下点名牌衣服和首饰了。 正常来说，这些东西也足够普通人一辈子奋斗了。 可自己都已经攀上对方了，咋可能就放过这种钻石王老五么。 这要是能结婚，只要把对方熬死了，那偌大的财产都是自己一个人的，总比守着什么所谓的名牌首饰和一套180平的房子强。 她感觉不到对方是否还爱着自己，还是说……他已经找好下一家了，准备随时把自己一脚蹬开？ 不！不！不行！！！ 这是绝对不允许的一件事！ 如果…… 真有那么一天的话，就不要怪她鱼死网破，破罐子破摔了。 低垂着脑袋，左可曦的眼底闪过一丝疯狂。 人不疯狂枉少年。 赌这一波，值了！ “ok，ok，那你和你男朋友最近这一个月之内有没有发生妖精打架的事情？” 肖尧同善如流的改了一下称呼，再次询问道。 “你问这个干嘛？” 左可曦有些疑惑的抬头，之前垂下眼帘，脸上的那一抹凶狠消失不见，取而代之的是一抹纯洁和天真，以及傻的可爱。 “要考虑一下会不会出现子g再孕的情况，事实证明，很多做了输l管结扎手术的患者，如果采取的是双层结扎法的话，主要就是输l管较为粗硬，结扎过松所导致结扎线滑落所引起的，还有如果采取的是抽芯包埋法，如果切除的输l管少于1cm，也会引起出现在孕的情况，这同样是做完输l管结扎手术后的并发症之一。” 肖尧很是靠谱的解释道。 听的左可曦脸色一红，有些害羞的微微点了点头。 “频繁吗？一周大概几回？” “就……还算是正常吧，一周大概有个3~4回。” “ok。” 那就等会儿需要做一个b超检查才行。 肖尧点点头，在心中想到，随后继续问道。 “下腹部疼痛吗？有没有出现尿频尿急，尿不尽或者是没有尿液排出，或仅有少量的带有血性的尿液排出的情况？又或者是有没有在尿尿的时候会排出粪便以及气体？就是边尿边放屁。” 肖尧说的很直白。 这种事情没什么不好意思的。 “下腹部确实出现过几回疼痛，不过那会儿都是刚刚做完手术没多久了，现在已经好很多了，至于你说的其他没有出现，还有就是有那么几回吧，确实，就像是你说的一样，边尿尿边那个啥……” 左可曦听到这话后，脸色更红了，说话的声音也是低的不行，需要肖尧仔细的侧耳倾听去确保自己没有遗漏的回答。 然而。 肖尧在听到左可曦的回答之后，眉头却是微微皱起。 “膀胱性损伤的话，这一点基本上是肯定确认了的。” “轻度膀胱壁挫伤会有出现下腹疼痛以及在短期内自行消失的特点，但除此之外的话……可能还有膀胱直肠瘘。” “做手术的时候，他们没要求你禁食禁水吗？应该提前24小时禁食禁水，防止手术时出现膀胱充盈的情况才对。” 肖尧继续问道。 “我当时是下午去的，手术是第2天做的，当时禁食禁水大概有12个小时左右吧。” 听到左可曦的回答，肖尧脸上露出一丝了然。 “怪不得。” “膀胱受损的主要原因就是由于手术时膀胱充盈，就会导致腹腔粘连，做手术的时候，医生可能误将膀胱部的反折腹膜当做腹膜给切开了。” 越问问题，肖尧就越觉得头皮发麻。 这不是说术后的并发症，只有那么一个两个，这家伙…… 好家伙，就那么几个并发症，几乎是都要全占了。 “嘶~” 肖尧忍不住的咬了咬牙，倒吸了口凉气，随后并不抱任何希望的说道。 “在做手术之前，你经常会出现下腹部的坠胀感，或者是下腰部疼痛，又或者是月经失调的情况么？” “不是特别经常，但是偶尔也会出现，不过腰部酸痛的话，是基本上每个月都有的。” 果然！ 听到左可曦的回答，肖尧闭了闭眼睛，心里头有些沉重。 “医生，我女朋友到底是怎么回事？” 男人面目严肃，皱着眉头，沉声问道。 “这都是由于你们所做的输l管结扎手术，并不正规所导致的。” 肖尧上来直接把问题和情况以及原因全都说明白了。 为的就是防止出现男人一股脑的将责任全部都推怪在人家左可曦的身上。 毕竟这种事情有责任的是双方都有，而不是单独的任何一方。 “目前能够确认的是切口感染，膀胱损伤，附件损伤出血，盆腔粘连和神经官能症。” “等会儿需要去做一下l巢功能检查，以及输l管通畅检查和输l管造影，还需要做b超检查，直肠检查。” 说到这里的时候，肖尧立刻双手敲打着键盘，马不停蹄的开始打印起化验单。 很快的。 这男的便带着人家左可曦出门交费去化验去了。 目送着这两个人离开的背影和方向，肖尧忍不住的长叹了口气。 好好的。 这是干嘛呢？ 本来没事，也非要给折腾成有事的了。 …… 门诊室里。 胡师兄是在肖尧询问到一半的时候走进来的，反正他这边也没病人，就顺带的听了一耳朵，不过越听，这脸色也就越古怪。 当然，作为一名好歹也在妇产科里见识过大风大浪，以及见识过各种各样奇葩和八卦的男人，胡师兄的表情控制管理还是很到位的，脸上同样是一副认真办事的模样，不过高高竖起的耳朵，反而是透露出了他此时此刻的内心的真正活动。 等到这两个人离开之后，胡师兄摁开电脑，一边检查着自己昨天晚上负责的病人的情况报告，一边听着耳边时不时的传来了肖尧长吁短叹的感慨声音，片刻后，挑了挑眉头，拍了拍桌子上并不存在的灰尘和脏物，翘起腿来，靠在软软的椅子上，很是淡定自若的说道。 “这有什么感慨的？” “人为财死，鸟为食亡，选择这样的一条路获得这样的结果，不都是那个姓左的小姑娘自己选择的吗？那么既然是自己选择的路，现在也已经没有回头路了，那就哪怕是跪着，哪怕是爬着都要自己走下去了，谁也救不了她。” 一旁的胡师兄看得很清楚。 经历过大风大浪的，他一眼就看出来了这老男人和年轻姑娘之间的关系。 无非就是有钱的男人找了个外室，用古代的话来说就叫做外室，用现代的话来说就是个小三儿，地下情人。 “说那个男的都能带得起那么贵的手表，怎么就随便找了个小县城的手术给女……咳咳，给他女朋友做手术？这万一出个什么问题，他……” 肖尧话还没说完，就直接被胡师兄给接过去了，只见胡师兄弹了弹手指头，淡定自若的继续说道。 “就算是出了什么问题，那也是黑心医院的事情，和他这个有钱的老男人有什么关系？两个人就必须要是情侣吗？就不能说是这是认的妹妹？在实在不行，给点封口费得了。” “说到底，倒霉的还是那个左可曦自己，真出了什么事情，屎盆子黑锅扣的全都是那个左可曦，这男的可不会出事，除非这女的抱着我不活，你也别活的心态，直接把这事儿捅给原配，或者是捅给原配的家里，又或者是干脆直截了当的把这件事情闹大闹热乎，闹的舆论发酵。” 顿了顿后，胡师兄看着肖尧的沉默，继续说道。 “师弟呀，你啥都好，人长得也帅，技术也好，说话也好听，态度也温和，就是这个脑子啊，你总是把人往好里头想，可是这人呢，人之初性本恶呀！这人哪，总是能把坏事做尽。” “你就听我师兄一句劝，以后啊，这种事咱就看看热闹得了，咱就是个医生，又不是什么心灵导师，更不是精神科的，咱不做知心大哥哥那一套哈，咱就该看病看病，该治疗治疗，其他的事情一贯不管，其他的事情一贯不问，热闹凑面前了，咱就看两眼，热闹不凑过来，咱就听两耳朵，其他的就别管了，要不然到时候省得自己也被拖下水。” 肖尧当然清楚，忠言逆耳利于行，良药苦口利于病的道理。 虽然胡师兄这话确实让人听的心头多多少少的有点不太舒服。 但无法否认，人家胡师兄说的有道理。 片刻后。 肖尧抿了抿嘴角点了点头，表示清楚了。 “啧！” 看到肖尧的模样，胡师兄缓缓的吐出口长气，觉得师弟受教，自己也不算是给老教授的委托照顾拖了后腿，当下笑了笑，心里顿时一松，双手交叉在脑后，懒洋洋的说道。 “我估计县城里的小医院都绝对不会做出这种一看就是布满了各种各样漏洞的手术，也怕人家找事了，我估计这种就是那种黑医院，或者是私立医院，手术不达标，还死贵死贵的那种。” 这句话肖尧相当的赞同。 输l管结扎手术并不是说这个并发症就没有办法预防和避免的。 只要保证严格遵守无菌操作，同时叮嘱手术患者一定要对医嘱重视，该吃药吃药，该涂碘伏涂碘伏，还有在做手术的过程中必须要做到止血完善，不放过任何出血点，不能够因为追求的片面速度而粗心大意。 同时还要确保选择好手术时间和结扎方式，以及正确的辨认输l管是否是减少子g再孕的关键，在患者出现月经后3~7天以及分娩和中期引产24小时后，或者是人流或自然流产的第1次月经后以及哺乳期闭经，或取出节育器后为最佳的手术时间。 因为这个时期的输l管充血是最轻的，结扎也是很牢固的，手术后并不容易出现管道再通，同时也可以减少术中出血，缩短手术时间。 还有就是一定要保证24小时的进食进水，因为手术之前要排空膀胱，同时需要对患者做术前的必要，检查掌握手术的适应症和禁忌，症术中仔细检查细心操作，防止出现预防附件损伤出血以及盆腔粘连，要和患者说清楚，并且做好患者的思想工作，消除患者的焦虑以及紧张的情绪，避免一切的劣性刺激。 只要做到这些，手术后的并发症基本上就不会出现，不能说是100%，但至少有80%以上不会出现。 就算是出现了，也就是那么一两样，比如说是切口感染。 但也绝对绝对的不会出现一个人身上，基本上把七八种的术后并发症全都体现出来。 这实在是太夸张了。 都可以进入教材，做个反面案例的程度了！！！ 可想而知。 像是左可曦的这样情况，到底有多么少见了。 …… 一个半小时之后。 男人带着左可曦回来了，左可曦小鸟依人的跟在男人的身后，小心的牵着男人的衣角，就仿佛是一个还没长大的奶娃娃，打个嗝都被叫做奶嗝。 肖尧被自己脑中的莫名想法给打了个寒颤，妈耶，太可怕，太可怕，什么鬼啊！妖魔鬼怪快离开，妖魔鬼怪快离开…… “检查结果呢？” “都在这里了？” 肖尧接过厚厚的一大沓子的检查结果，并没有直接看，反而是确认了一番。 “都在这儿了。” 男人的表情并没有之前的那副不耐烦的模样，反而看起来挺乐于其中的，看到对方的表情，肖尧有些好奇的挑了挑眉头，扫了一眼脸红扑扑的左可曦，没有说话。 也不知道这姑娘出去了以后用什么方式哄的男人高兴。 不再是之前那副老子就是大爷，恨不得鼻孔朝天看的，天老大他老二的模样。 不过这也和他没啥关系。 肖尧撇撇嘴，低头仔细看起了手中的检查结果。 “还行。” “总体来说和我刚刚猜的一样，好消息是没有出现腹壁血肿和子g在孕的情况。” “腹壁血肿主要是发生在肌层以及腹膜外耻骨后间隙，是由于手术过程中止血不确切和不彻底所引起，刚才那个医院至少在这一方面还是知道轻重缓急的。” “子g在孕的情况也同样没有发生，这一点可以放心了。” “不过其他的像是切口感染以及膀胱损伤和附件损伤出血以及盆腔粘连和神经官能症是确定存在的了。” 男人并没有给眼前这堆老少组合任何开口的机会，直接了当的说道。 “切口感染处理起来还是比较简单的。” “你们察觉不对的时间很快，来医院检查的速度也算是及时，基本上感染处于初期症状，考虑是用抗感染以及热敷和理疗的方式进行综合治疗，等会儿我给你们开点儿口服的氟哌酸，每天吃0.2克，连着用4天，记得要把医用纱布用酒精给浸透了，然后用酒精擦湿敷伤口，你的切口上并没有出现脓肿，记得这一回要谨遵医嘱，如果出现了脓肿的话，就需要吃氟哌酸的基础上，还要进行提前的拆线，用针管吸走抽脓，换药使炎症消退，脓液吸收才能够痊愈，到时候不仅更麻烦，而且还很疼。” “好。” 左可曦神情一凌，脸色一变，有一些严肃的点了点头，表示自己这一次记在了心里。 还是那句话。 身体才是一切的本钱。 没有好的身体，怎么继续和这个老男人周转和周旋呢？怎么继续为自己谋取最大的利润呢？ “还好没有出现腹壁肿块。” “正常来说，腹壁肿块大部分都是出现在手术后的2~5天内左右，腹壁切口包块压痛明显，到时候就不管你疼不疼的了，必须要穿刺抽吸，还要再把切口重新敞开，清除体内的血块，然后在做了抗炎治疗后才能够痊愈。” 肖尧叹息一声，随后继续说道。 “当然，再开一次刀，这一点你肯定是跑不掉了。” “膀胱损伤，其中包括了轻度的膀胱壁挫伤，如果放任不管的话，很容易会引起破裂出血，所以肯定是需要做修补膀胱裂口的手术的，考虑到你是左可曦，可以选择腹腔镜修补手术，创伤小，后遗症少，恢复速度也较快，手术后第2天就可以下地活动，一周后就可以康复，出院回家休养，半月后就可以顺利拔出尿管，排尿也会恢复正常。” “还要做手术？？？” 左可曦一听肖尧的这话都懵了，震惊的瞪大的眼睛，一副不可置信的模样摆了出来。 “对。” “膀胱修补手术，这一点肯定是要做的。” 肖尧肯定的点点头。 “会先给你留置导尿管，禁食禁水24小时之后，就可以开始做膀胱修补手术，做完手术之后需要定期的门诊复查彩超或者是 ct，评估修补裂口的恢复情况，直到裂口完全恢复才可以。” “除此之外，你还有直肠膀胱瘘，也就是在膀胱与直肠之间形成瘘管样结构，不仅会出现膀胱刺激性症状，排便的时候严重的话还会出现粪便经过膀胱和尿道排出体外的情况，是一种临床上相对少见的疾病，病因大部分都是由于腹腔手术，创伤刺激，还有遗传因素以及腹腔恶性肿瘤和盆腔结核所导致的，像你这个就是由于做输l管结扎手术所导致的。” “因为保守治疗通常无法对瘘管一样，结构的改善起到明显的治疗效果，所以保守治疗的效果一般来说都不是特别好，只能考虑手术治疗。” 肖尧这话一说出口，不光是对面的左可曦脸色不怎么好看，男人的脸色就更严肃了，紧紧锁起了眉头。 “怎么还有好几个手术？” “这也没办法呀，因为膀胱损伤，一个是轻度的膀胱壁挫伤，另外一个就是直肠膀胱瘘，两个都有，但两个都需要手术治疗。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手，一副无可奈何的模样摆了出来。 再说了。 这老男人跟自己凶啥凶？ 是你当初做出来的决定，让你女朋友去做输l管手术的，又不是自己！关自己这个医生什么事情啊？！ 你做的决定，那你现在负责来擦屁股不是很正常的吗？ 谁让你也不找个靠谱的医院做呢，明明那么有钱，却还是舍不得在这方面花大价钱去找好的靠谱的私立医院去做，那怪得了谁？ 反正和自己没关系。 所以凶屁呀凶！ 呵，忒~ c轨的男人狂个屁，男人的耻辱！！！ 第567章 老同学来了? 也因此，肖尧直接无视掉了对面的老男人，深情淡定的对着左可曦说道。 “这两个手术是必须要做的，如果不做，只会让你的情况越来越严重，膀胱这个地方也是很重要的，作为泌尿系统的一个重要器官，主要的作用和功能就是储存尿液，而泌尿系统则是由肾，输尿管膀胱和尿道组成，肾脏生成尿液，输尿管将肾脏产生的尿液输送到膀胱，膀胱是一个储存尿液的器官，当膀胱充盈以后，膀胱内的压力会升高，从而诱发排尿反应，最后尿液就会通过尿道排出体外。” “从中医的角度来说，膀胱与肾相表里，在人体津液代谢过程中，水液通过肺，脾和肾三脏的作用布散全身，发挥乳润机体的作用，被人体利用之后，就会下归于肾，金肾气化的作用又升清降浊，清者流回体内浊者下输于膀胱变成尿液，所以膀胱也是人体的重要器官之一，无法出现割舍的，除非你想一辈子都带着尿袋，一辈子都插着尿管。” 肖尧一句话直接给左可曦说懵了，尤其是描述的那种场面，瞬间让左可曦吓得脸色苍白，头摇的跟拨浪鼓，都快摇成电风扇了。 一辈子带着尿袋，一辈子都插着尿管。 那还不如死了算了。 反正其他人不知道，自己是绝对不可能接受这样的侮辱，更不可能这样屈辱的活着的！！ 不能！ 不行！ 绝对绝对不可以！！！ “你肯定也不想变成这个样子吧，药物治疗是不可能的，唯一的办法就是做手术，这一点无法避免，接受现实吧。” 肖尧语气颇为平静的说道。 “切除病变的瘘管样结构，同时连带着将直肠以及膀胱处出现的裂口游离暴露之后再进行修补，也就是说，这个手术是和我上一个所说的修补术同时进行的，现在总共是有两种选择，一种是传统的开放式手术行瘘管切除术加上瘘口修补术，另外一种是可以在腹腔镜下行瘘管切除术，加上瘘口修补术。” “一般来说治疗效果以及预后都不错，当然，在治疗期间，为了防止粪便导致膀胱或者是尿道出现炎症性病变，还需要口服阿莫西林胶囊，头孢地尼胶囊以及罗红霉素片，还有静脉滴注注射，用肺氧头孢钠注射，用阿莫西林钠克拉维酸钾等药物进行抗辅助感染治疗。” 肖尧话音落下，左可曦似乎也仿佛认命了一般，耷拉着脑袋，垂头丧气的问道。 “你刚才说的那两个手术，有什么区别吗？” “传统手术需要恢复的时间长，伤口大，腹腔镜手术伤口小，愈合效果好，恢复的时间较短，基本上第2天可以下地，一周左右，快的话5天就能出院了，不过前者的费用低一些，后者的费用高一些而已。” 男的一听这话，立刻变财大气粗的拍了拍胸口，瓮声瓮气的直接了当的说道。 “那就选后者。” “我不差钱。” “行，那你收拾收拾，准备办理一下住院手续吧。” “我给你联系医生安排时间，做手术之前，24小时之内会通知你的，我们会尽快将手术安排在最近两天时间内。” “好。” …… 送走了这两位之后，肖尧又一次迎来了一位老熟人。 宋明月。 “怎么了？” 看着面前的宋明月，肖尧有些疑惑。 说起来，他们两个也有点关系，是初中同学，当时在初中的时候，两个人之间没怎么说过话，但是毕竟是同班同学，互相之间肯定是认识的。 前几天意外在妇产科这边碰到了，两个人都有点惊讶。 也因此，肖尧对这位老同学的印象可谓是相当的深刻。 看产检报告的，总体来说没什么问题。 不过今天怎么又来了？ “老同学，我这两天看网上说的，有点心惊肉跳啊。” “本来我还不感觉怎么滴呢，但是上回产检的时候吧，给我做b超的那个医生下意识的问了我一下，孩子腿短的事，然后又说是问了问我的身高，又问我丈夫的身高，然后最后就说了一句，孩子腿有点短，然后当时没在意，过来的时候也没和你说，结果这两天我在那个孕妈妈软件里刷帖子的时候，看到有一个词叫做胎儿生长受限，你说我这个情况会不会就是啊？” 听着宋明月忧心忡忡的话，肖尧则是微微一愣，随后立刻从电脑上调出了宋明月之前做的各种的产检和体检报告。 仔仔细细的看了半天之后，肖尧摆了摆手，宽慰的说道。 “胎儿生长受限，这个病的确是有，这个病又被叫做胎盘功能不良综合症，或者是又被叫做胎儿营养不良综合症，但它指的是胎儿体重远远的低于疾病龄，平均体重第十百分位数或低于其平均体重的两个标准差。” “你家孩子腿短，这个是天生的，和这个胎儿生长受限，完全没有任何的关系，只能和父母的遗传基因有关系。” 肖尧虽然说的很委婉，但是宋明月还是一下子就明白了什么意思。 说白了。 还是自己这个不到1米6的身高拖了后腿呀。 宋明月的心情一下子有些低落，但很快的，还是调整了一下自己的身心状况，皱着眉头问道。 “可我看群里还有那些软件里面的妈妈们都是在说这个情况肯定是生长受限啊，说是最好把孩子打掉重怀一个，如果实在舍不得的话，就最好吃一些叶酸vc什么的保健品，看看是不是能够把孩子给拔个大高个出来，要不然腿短的孩子这辈子都要受到限制，个子也就长了1米五六左右，女孩子的话还可以用一个娇俏玲珑来形容，但如果是男生的话，那不就彻底废了吗？这辈子都不要再想着找找女朋友了！现在的男生不长个1米81米9的，哪有女生看上啊！” 刚开始的时候宋明月的话还算是平静，但是越往后这情绪就越发激动，尤其是这姑娘，已经脑补到想象自己儿子出生以后，长到二十二三岁的时候，已经该找女朋友了，却因为自己个子太矮的缘故，导致根本找不到女朋友，甚至有了朝着男朋友的方向发展，就是两眼一抹黑，大脑一阵一阵的眩晕，想晕过去和想死的心都有了。 ？ ？？ 这玩意儿谁说的？ 肖尧听到这话后都懵了。 “说这些话的人只是孕妈妈而已，又不是专业的医生，而且他们也不懂得什么叫做胎儿生长受限，这个病严格说起来的话，其实是和多种因素有着密切关系，比如说孕妇外的环境，孕妇身体的病理生理条件，胎盘和脐带以及胎儿本身的内环境等等，甚至就连妊娠前的j子情况都有关系，这些因素如影响胎儿细胞数目减少或者是胎儿细胞大小异常者，就会导致出现小样儿和巨大儿。” “肚子里的孩子可不是说是越大越好，这要是出现巨大儿，到时候你就该难产了，而且更容易引起肥胖和妊娠期的糖尿病的！！” 肖尧这话可不带半点夸张的。 要知道这些年来，随着生活水平以及经济的快速发展，新生儿的出生平均体重也开始疯狂增加，巨大儿的发生率也在不断上升，到了本世纪初的时候，就已经达到了7%~8%，特别是东部的沿海地区已经达到了10%，更是有个别医院达到了惊人的12.5%。 这可都是有着数据支持的。 而且怀着巨大儿的孕妇，基本上都会有肥胖和妊娠期糖尿病的情况。 尽管孕妇平时的血糖是正常的，但是怀孕后由于体内的胰腺功能不正常导致血糖偏高，而这些糖通过胎盘进入胎儿体内胎儿的正常胰腺组织分泌的胰岛素，将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，营养过剩，就导致胎儿体重增长过快。 还有就是孕妇营养过剩，怀孕期间也没有合理的科学饮食，认为吃的越多越好，并且缺乏运动，给胎儿带来了不良影响。 “啊？” “孩子不是越个头越大越好吗？” 宋明月再次一愣，就连陪着自家闺女来医院检查的宋妈妈也同样是愣了愣神，显然是没有听说过这个论调。 “不然呢？” “不然你以为我上次提醒你控制的饮食，是为了什么？” 肖尧捏了捏太阳穴，有些没好气的说道。 “你以为巨大儿就是很好的一件事情吗？” “巨大儿是对胎儿本身有着一定的影响的！” “巨大而常常会因为窘迫或者是手术时而受到损伤，从而出现窒息，颅内出血，锁骨骨折以及臂丛神经损伤麻痹等等严重的甚至会导致死亡！” “你应该知道现在的医院大部分都还是提倡的顺产，剖腹产也是有着指标的，如果这个月的指标用完，然后你才开始生孩子的话，那么除非实在是十万火急，否则的话，根本就不会轮到你开始剖腹产的！” “分娩的时候很容易会发生肩难产，所以生了以后，当医护们发现孩子是个巨大儿之后，就需要仔细的检查胎儿锁骨是否出现了骨折，因为孩子的特殊性，所以骨折常常发生在锁骨的中部，受伤侧肩部活动会出现受限而局部肿胀，同时折断处会有骨头摩擦的声音，胎儿的拥抱反射消失，到时候小小的胎儿刚出生没两天就需要推到放射科那边去拍x片了！！” 肖尧几句话说的宋妈妈和宋明月两个人时不时的倒吸口凉气，脸上充斥着震惊的表情。 “以为这就结束了吗？” “其实还有，巨大而深厚需要特别特别的注意红细胞增多症和静脉血红细胞压积，一旦出现65%的数据，就要立刻诊断，症状就是表情淡漠以及嗜睡，还有肌张力低活动后皮肤呈现出紫红色，有时候会出现呼吸急促，青紫和呼吸暂停的情况。” “还有巨大儿很容易出现神经症状，这是由于低血糖和低血钙所导致的！” “以及在生产过程中很有可能还会发生新生儿臂丛神经瘫痪，严重的监从神经瘫痪，甚至会导致孩子的终身残疾，最坏的结果就是直接造成新生儿的死亡！” “现在你还觉得生个巨大儿是一件好事吗？还觉得肚子里你的孩子长得越大越好，恨不得长个十几斤！” “你这可不光是在害自己，更是在害孩子啊！！！” 随着肖尧的话音落下，宋妈妈和宋明月两个人的脸色都有些苍白，宋妈妈虽然也怀过好几个孩子，更是把好几个孩子都抚养长大成人了，但是她那会儿哪知道这些事情啊，那不就是有了孩子就生，孩子生下来就养，死了以后停两年，再生下一个吗？ 所以她照顾自家孩子的时候，又因为自己是亲妈，那真是各种燕窝，鲍鱼海参什么的都不带停，什么玩意儿有营养，什么玩意儿好就疯狂给孩子塞什么好吃的。 本来宋明月就只有一百零几斤，结果怀了这孩子以后，体重一路飙到了140了都快。 不过和那个未出生的外孙子相比较起来，宋妈妈还是明显更加关心宋明月，也就是自家闺女，宋妈妈声线有些颤抖的问道。 “那个，小肖啊，你别忽悠阿姨，你实话实说，这个如果是巨大儿的话，对明月会有什么影响？” “巨大儿头大且颅骨很硬，能够通过正常产道，困难重重，所以基本上如果是巨大儿的话，就肯定是需要做手术助产的。” 肖尧神情严肃的说道。 “如果在生产过程中并发了肩难产，不管是孩子还是孕妇本人都会非常危险，稍微一个处理不到，就有可能会发生孕妇的子g破裂，其他软产道撕裂伤，还会因为分娩时组织过度伸展，而使盆骨松弛或者是撕裂，从而导致子g脱，发生产后出血和感染的可能性要比正常情况下更大。” “呼~” 听到肖尧的回答，送妈妈立刻便倒吸了一口凉气，声音更加的颤抖。 “那我家明月……” “孩子虽然有点重，估摸着出生以后可能是7~8斤左右，但是现在只要开始合理的控制饮食，不要乱吃东西，科学饮食，保持这个重量的话，基本上就没什么问题了，如果还像之前那样恨不得一顿饭吃10个大包子，还再加上5个鸡蛋的话，可能生出来巨大儿的可能性就更加多一点点。” 肖尧如实的回答道。 “还来得及挽救就好，还好还好，还好上回听了以后，我回去以后就开始给这家伙吃素了。” 宋妈妈长吐一口郁气，整个人都放松了两分，拍着胸口，抹一把额头上的热汗，有些后怕的说道。 “那我家孩子就肯定不是那个生长受限了，对吧？” 而宋明月的关注点已经从巨大儿身上转移到了生长受限这里。 “如果你实在不放心的话，可以去做一下检查和化验。” “做一下尿雌三醇测定，还有妊娠特异蛋白测定，以及超声测量。” “又做超声检查吗？” 宋明月有些疑惑。 “对，不过这一回和每个月来测一次不同，现在变成每半个月一次，进行系统的超声，测量胎头双顶径，观察胎头双顶颈增长情况。” “正常胎儿在孕36周之前，其双顶直径增长较快，基本上每周都会增长4mm，如果是两mm的话，就会被判断为胎儿的生长受限，如果是4mm的话，就会被判断为排除胎儿生长受限。” “哦哦，这样啊~” 宋明月若有所思的点了点头，随后继续问道。 “我看群里那些妈妈都说，如果是胎儿生长受限的话，哪怕是出生了，也很容易死亡的，这话有道理吗？” “如果孩子真的是生长受限胎儿的话，那的确会容易发生胎粪吸入综合症，使得新生儿窒息加重，基本上如果被判断为胎儿生长受限儿，医护们就会在做剖腹产手术之前，就已经做好新生儿复苏抢救准备。” 说到这里的时候，肖尧有些无奈的耸了耸肩膀，摊开双手，神情淡定自若的说道。 “其实胎儿生长受限，这个症状吧，主要还是区分为2点。” “第一，就是内因性均称型fgr。” “常有染色体病变，或者是胎儿病毒感染所引起的，在孕16周的时候就会做羊膜腔穿刺，羊水培养和染色体核型分析以及甲胎蛋白测定等等，防止畸形胎儿出生，同时医生也会耳提面醒，严厉的告诉孕妇，绝对绝对的不要吸烟，会影响孩子的生长发育情况的。” “第二，就是外阴性不均称型fgr。” “多是由于妊娠高血压综合征以及多胎妊娠和慢性肾炎，或者是其他内科疾病合并妊娠所引起的，如果孕妈妈没有这些症状的话，基本上出现胎儿生长受限的情况也是很低很低的，哪怕就算是有这些疾病，只需要加强对孕期并发症的防治，或者是使其情况稳定，不会影响到胎盘血供就不会出现g内生长受限了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “而且这个处理起来也是较为简单的。” “首先肯定是需要让孕妈妈卧床休息，一般考虑的是左侧卧位，这样的话会使肾血流量和肾功能都恢复正常，从而改善子g胎盘的供血，很多临床上都会出现在卧床休息1~2周后g底高度就会从第10个百分位数以下很快升高至第50个百分位数，最后就是胎儿生长受限，得以纠正，分挽出发育良好的新生儿的。” “还有一种办法就是通过脐带血管穿刺，直接进入胎儿循环，不过这个方式国内的话……可能不是特别那个啥，最多也就只有那些超一线的大城市有这个水平了，但是咱们这种小城市的地方的医院吧，这种治疗方式肯定是不敢的。” “不过虽然医院做不了这个治疗，但是我还是挺了解的。” “说白了，就是尝试。” “第1种方案就是葡萄糖，碳水化合物是胎儿生长发育的主要营养成分，每天会输入25%~50%葡萄糖100ml静脉推注或者是5%葡萄糖液500ml与能量合剂静脉滴注，7~10天是一个疗程。” “第2个方案就是胎儿的生长发育，每天都需要一定量的蛋白质的，目前应用必需氨基酸溶液静脉滴注来治疗胎儿生长受限，这一点的话是有临床证明的，可以发现胎头的双顶直径明显增加。” “还有第3个方案就是妊娠高血压综合症或者是慢性肾炎合并妊娠所导致的胎儿生长受限了，这种情况下就需要使用肝素来进行治疗，肝素剂量为25mg，溶于500ml的右旋糖酐溶液中，每天一次，7天是一个疗程。” “还有就是改善胎儿的酸碱平衡，使用沙丁胺醇扩张孕妈妈的血管，松弛子g体以及子g颈平滑肌，改善子g胎盘供血，这个办法的话主要还是用于妊娠高血压综合征和妊娠合并慢性肾炎以及慢性高血压等疾病引起的效果的，包括其他的扩血管药物，像是氨茶碱或者是静滴硫酸镁也可增加到21%~45%子g胎盘的供血量，” “还有就是小剂量的阿林匹斯了，呸，说错了，是阿司匹林才对，还有双嘧达莫进行治疗，这个主要是降低血栓素的合成，可以增加乙前列醇对血栓素比率，一样的效果达到改善，子g胎盘血液循环，防止再次复发。” “其实说白了，甭管是哪个办法，最终的目标就是为了让子g胎盘血液开始循环，这样的话，自然而然的这个生长受限的情况就会好转。” “如果孕妈妈这个也接受不了，那个也接受不了的话，就要考虑要在36周之前终止妊娠了，就是赶在36之前直接剖腹产把孩子取出来，当然这个还是要小心的，要确定孩子确实是各种器官全都发育成熟了以后，再进行决定，可不是随便出去找个算命的，一算说是自家孩子什么什么时候出生最好，然后你就过来了，跟医生指定说，啊，我就在这个日子出生，你不给我把孩子生出来，就是不行。” “先不说算命的那些是真是假吧，就说这种事儿啊，就是不靠谱，你就千万别信就对了，那是上赶着给那些算命的送钱去了呢！！” 第568章 妊娠合并重症肌无力 “说白了，就是要让孕妈妈卧床休息，均衡膳食，然后再加上吸氧和左侧卧位，改善子g胎盘的血液循环，基本上就ok了。” 肖尧笑了笑，语气很是淡定自若的继续说道。 “提高饮食的质量，增加饮食中的蛋白的入量是非常重要的，就比较通俗易懂的，就像是鸡蛋，鸡蛋就是很好吸收的优质蛋白质，每天最好能够保证两个鸡蛋的摄入，因为不同种类的动物肉和鱼肉以及蛋，还有牛羊奶中含氨基酸的种类以及数量都不同，所以孕妈妈是不能挑食的，必须要接受各种食物合理的荤素搭配，才能够改善营养状态。” “最主要的就是一定要食用新鲜和多品种的蔬菜以及水果，保证维生素的足够充足，基本上来说，只要能够在妊娠中期及时的发现，并且认真的管理，大部分的生长受限，胎儿都可以得到纠正的，甚至说是如果经过饮食调节仍然不满意的时候，还可以选择静脉注射复方氨基酸。” “所以老同学你就听我一进去，首先你家孩子根本就是个正常孩子，这腿短，长出来的个子可能较矮，但这绝对是基因遗传和胎儿生长受限这个问题绝对一丁半点的关系都没有，还有你应该相信医生，而不是相信群里的那些非专业人士，我也能够理解孕妈妈的特殊情况，毕竟肚子里正在孕育着一个新鲜的小生命，而且又和夫妻两个血脉相连，平常多紧张一些也是很正常的，但是不要把什么症状感觉差不多了，都要安在孩子身上，毕竟孩子在肚子里好好的呢，就别自己吓自己了。” 听到肖尧这一番苦口婆心的劝说，宋明月和宋妈妈两个人也顿时歇下了不少心思，整个人的脸上都显示着一派淡然，和刚开始的那副担心谨慎以及害怕的情绪完全不同，可以说是两个极端了。 “这样一说我就放心多了，这孩子腿短，确实可能是随着我的问题的，毕竟我个子就挺矮的，等他出来了以后，多吃点营养品，多喝牛奶啥的，应该也能往上再窜一窜，长长个子。” 宋明月笑了笑，一直以来沉甸甸压在心口的大石头终于被肖尧轻松一脚踹飞，再过几个月就要马上当上妈妈的宋明月感觉自己呼吸都通畅了许多，脸上的笑容更是发自内心深处的真正的笑容，而不是皮笑肉不笑的那种。 “对，现在孩子营养都好，长得个头都高，你小时候是挑食挑的厉害，这个不吃那个不吃的，肉也不爱吃，菜也嫌寡淡的，所以才长得矮，看了没有，孩子就是不能挑食，你还老怪我，小的时候因为挑食的问题收拾你，现在后悔了吧！” 宋妈妈嗔怪的戳着女儿的脑袋，恨铁不成钢的说道。 “可惜现在后悔了，那都晚了，你现在吃再多的东西，这骨头都已经长完了，个头都已经定型了，以后可不能给我外孙子也这个样子了，你是个闺女，没啥事，找个男朋友啥的没问题，但他可是个小子，这要是长不了大高个子，以后可就找不到女朋友了。” “知道知道知道啦。” 宋明月点头如同捣蒜一样，对于老妈的这句话深以为然。 自己小时候挑不挑食，她自己也清楚。 就是因为太挑食了，所以才长得矮，自家这个兔崽子可绝对不能重蹈覆辙，自己在这方面吃过的亏，肯定不能让孩子再吃一次，要不然这妈也不必当了。 等着母女二人再次道谢一声之后，便亲亲热热的离开了门诊，肖尧这边则是淡然的低着头继续查看其过往的病例。 每到一个科室学习的时候，他都会这么做。 因为纸上谈兵终觉浅，光有着充足的理论知识，但是没有实战经验的话也是不行的，而且医院碰到的病例可谓是千奇百怪，有普通的也有复杂的，甚至有的乍看起来是这个病，实际上是那个病的，最后还是靠机器做检查才检查出来的，所以肖尧每回都能把自己假设成坐诊的医生，负责给这些特殊的病人们看病。 有的基本上看两眼就能够考虑的八九不离世，但是有的还是需要深思熟虑，许久许久以后才能够谨慎且小心地作出决定。 这就像是在玩游戏一样。 刷副本一样的感觉。 一个稍有不对，十几个人的大队伍就瞬间被boss一招团灭。 肾上腺素飙升的感觉，确实让人有一点点的上瘾和感受到魅力。 “砰！” 就在这时，门诊室的大门被人从外推开，准确的说是被轮椅的椅子和前面放脚的脚蹬直接给撞开的。 “不好意思，不好意思，刚刚本来是打算用手推的，结果一伸手一够门，就把轮椅给推进来了。” 轮椅上坐了个女人，挺着个大肚子，脸色有些蜡黄，看起来颇为憔悴，而推着轮椅的则是个男的，目测年纪在40左右，推着轮椅，举起右手，有些尴尬的对着肖尧解释道。 “没事。” 肖尧摆了摆手，对于这种小事完全没有放在心上，目光则是落在了面前的女人身上，眼中闪过一丝疑惑。 “这位是……你老婆吗？你老婆怎么了？” “对，这是我老婆，我也不知道……哎呀，这件事情怎么说呢，就是今天早上起床以后，突然就变成这个样子了，也不能说是突然吧……反正就是起不来了。” 丈夫摸了摸脑袋，脸上露出一丝为难的复杂神色，和肖尧说道。 ？ 什么叫起不来了？ 站不起来身吗？还是说双腿失去的知觉没有力气？ 肖尧愣了一下，对于丈夫的话有些不明所以，眼中也不自觉地带上了一丝茫然和不解。 “哎呀，怎么跟你说呢？” “这事儿吧，其实大概从半年之前就已经断断续续的出现过几回了，基本上就是我老婆刚怀上孩子没多久那会儿，就是突然一下子就变成面瘫了，脸上也做不出来表情了，而且还有嘴巴和嗓子这些地方，就是你能明显看到我老婆张了张嘴是似乎在说些什么，但要不然你就根本听不见声音，要不然就是声音跟蚊子一样大小，根本听不懂，也听不清楚。” “早上的时候还好一点，尤其是一到晚上或者是傍晚以后，这个情况就比较严重了，但是没有说是发展到这么夸张的程度，昨天家里正好来客人了，然后正好还是饭点，我本来说是打算叫个外卖，但是我老婆说是外卖不干净，非要自己做饭，结果就一个人在厨房里折腾了两三个小时，当天吃完饭以后还正常的，结果今天早上起来以后就变成这个样子了。” 说到这里的时候，丈夫眼中闪过一抹担忧的神色，更多的则是心疼的看向坐在轮椅上的老婆。 自家老婆自己最清楚。 平常就不是一个安静的人，每天风风火火的，雷厉风行的不行。 那属于说干就干。 用三个字来概括，就是急吵吵的。 结果现在这么一个火急火燎的人，却因为浑身上下没有力气而瘫坐在轮椅上，说不难受，说不伤心，那肯定是假的。 ？ 听起来怎么这么像是……肌无力呢？ 肖尧皱了皱眉头，心里头带上了一分慎重。 肌无力。 顾名思义就是肌肉没有力气。 而成年人的肌无力出现的概率基本上不算太高。 再加上对方怀着孕的情况，以及怀孕之后才出现的这类型的情况，肖尧再次皱了皱眉头。 他怎么觉得…… 这事儿十有八九的，很有可能是妊娠合并重症肌无力呢？ 至于为啥说是重症，你没看到人家都已经坐在轮椅上了吗？这要是但凡自己能走得几步，那肯定不会在这边做这个死贵死贵的轮椅了，平常医院里来来往往的看着愿意掏点钱坐轮椅的，基本上都是生了重病的家属以及病人。 “让我看看。” 肖尧目不转睛的落在了面前的坐在轮椅上的女人身上，仔仔细细的研究了半天之后，看着这幅仿佛依旧没有睡醒的瞌睡模样，肖尧曲起的食指敲了敲桌面，脸色变得有两分的严肃。 “上睑下垂。” “什么意思？” 丈夫听到了一个关键词，赶紧抓紧时间询问。 “这时候由于提上睑肌功能不全，或者是出现了丧失，所导致的上睑部位或者是全部都无法提起，遮挡住部分或者是全部的瞳孔，这个就叫做上睑下垂。” 肖尧抿了抿嘴角，脸色变得更加严肃起来。 “你……” “最好先做好心理准备。” “什么？” 听到肖尧的这句话，面前的这对夫妻都是一愣，脸色下意识变得有些难看起来，一颗心脏直接悬挂在嗓子眼里，紧张的不行。 一般来说，医生说到这句话的时候，基本上都是一些疑难杂症或者就是绝症了。 难不成…… “一般来说，上睑下垂这种情况分为先天性和后天性的，但是像你老婆这样的，肯定是后天性，同时也不会是假性，如果是假性的话，外观上虽然会呈现出上睑下垂的状态，但是客观检查一番，提上减肌肉功能，就会发现其实是正常的，上睑真实位置也是正常的，而这种情况大部分都是由于上睑皮肤松弛，上睑缺乏支撑，或者是特发性睑痉挛，带你老婆的这个肯定不是，所以唯一能够确定的就是这个肯定是后天性。” 顿了顿后，肖尧深呼吸一口气后继续说道。 “而后天性就说明……只有两种可能会导致出现这样的情况，一种可能就是动眼神经麻痹，还有一种就是重症肌无力！” “第1种可能性可以直接被排除。” 不等对方有任何发问，肖尧就巴拉巴拉的直截了当的继续说道。 “动眼神经麻痹的时候就会出现上睑下垂的症状，同时还会伴随着眼球向内向上以及向下活动受限而出现的外斜视和复视，并且还会出现瞳孔散大，调节和聚合反射消失，但是你刚才并没有说到你老婆的视力出现了问题变化，说明这一点不管是他自己本人，还是你这个当丈夫的都没有发现，所以说明他的视力应该是没有问题的。” “所以目前更大的可能，甚至可以说基本就可以从这一点就能判断出来，你老婆可能是妊娠合并的重症肌无力。” “从名字上就可以判断出来，这是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性的疾病，而这种疾病大部分都是在10~35岁左右发病，女性的话则是以20~30岁发病最多，重症肌无力的首发症状就是肌肉极其容易疲劳，甚至是说只是走路或者是站立，又或者是抬手时间稍微一长，本来是非常正常的活动，但是患者本人就会感到非常非常的疲劳，休息一下就会又有所好转，但是不能恢复到原来的水平，病情一直就是绵延不断的，会是断断续续的，早上的情况轻一些，等到了晚上太阳下山了以后，情况就会严重一些，但是瘫痪在轮椅上的情况还是很少见的。” “而发病的时候大部分都是以一组肌群开始的，比如颅神经支配肌群最先受累，从而会出现眼睑下垂，复视等症状，眼球运动障碍，这是儿童的首发症状，发病之后大概经过1~2年左右或者是更长或更短的时间，就会逐步发展到了面部的肌肉和颈部的肌肉以及四肢的肌肉，造成这些肌群的运动障碍表现出来的就是说话很困难，吃饭也会呛到自己不能多说话语音降低，甚至连吃饭的时候咀嚼力都没有，还有就是像你说的面瘫面无表情，闭上嘴巴的时候闭不紧，吹气的时候也会出现漏风，咳嗽的话也咳不出来，在进一步加重的时候，就会出现呼吸肌运动障碍，肺部不能换气，而到了这一步的时候，病人就会出现病危的情况。” “这个病最害怕的其实就是出现了两个腿无法走路的情况，因为一般来说，如果出现了下肢受累之后，就会逐步的发展成全身无力，有时候进展很快的，会危及到病人的生命安全的。” “最重要的是你这个不只是单纯的重症肌无力而已，甚至是妊娠合并的重症肌无力，咱们还需要再做一下详细的检查情况，尤其是确认一下胎儿情况，看看怎么办才行。” 肖尧说到这里的时候，也忍不住叹了口长气 这怀孕怀的好好的，甚至可能是一家几口人都在迎接着新生命的到来，结果却出现了这种事情，真的是…… 唉！ 世事无常啊。 随着肖尧的话音落下，这对夫妻也是一脸紧张的，赶紧答应下来，当老婆的虽然说不了话，但是眼睛里的紧张情绪也是丝毫做不得假的。 送走了这对夫妻之后，基本上今天一白天都没什么活了。 所以肖尧今天一白天都一直沉浸在知识的海洋之中，而无法自拔。 …… 医院里。 最近有一些小道消息在流传，肖尧主要是听到那些小护士们在说。 “从天齐山的新闻台来的，说是要来咱们医院做专访。” “什么山？！” 显然有人没有听说过这个名字。 巧了。 肖尧也是其中一员。 他对于山川地理不是很熟悉，主要是没什么时间去爬山。 旅游是个好事。 可爬山实在是太累了，这份工作已经很忙了，就不要麻烦自己了吧。 可即便如此，羡慕其他去爬山的家伙，也是肖尧的日常了。 而天齐山的名字要更加靠北边一点，肖尧不是很熟。 而关于这个来自山里的新闻台，那就更不知道了。 比较小众。 而关于来自山里的老医生，说是有一位赤脚医生的传承人。 是一个大叔。 肖尧听他们说大概是个40来岁的中年人，估计是这一次的主角了。 而和医院中似乎有某个项目进行，额…… “炒作！” “医生就是医生，什么叫做赤脚医生，有没有专业资格？！” “而且还和院里的某些医学项目扯上关系，简直是胡闹。” 妇产科的夏主任，对于这样的闲聊非常的反感。 她很直接的表达自己的愤怒，再加上平常总是戴着一副金丝眼镜。 夏主任的冷面形象。 不少新来的小护士可都非常的怕她，估计是没少挨批评。 而肖尧虽然不了解这些。 可想来…… 医学探讨和交流当然是值得推广的，可如果是涉及到一些制造热点话题。 就算是新闻台的专访，也显得有些不好了吧。 不过毕竟是小道消息，肖尧还没有亲眼见过，也就没有多说。 下午的事情不算太多。 难得的没有看见一些乱七八糟的麻烦事，一直到晚上的时候。 等到肖尧离开院里已经是晚上很晚了。 静悄悄的。 今天晚上有一些风，吹着路边的树不断的摇晃。 哗啦啦的。 肖尧穿着今天值班的白大褂，他并没有换衣服，随意的溜达着。 难得的想要一路走回家，在小道上散会步。 可是…… 事情的发展总是出乎意料。 当顺着小路走到拐角的时候，就是以前的那一片小吃街。 后来不是因为修路的原因，先是封锁，然后搬迁吗？！ 穿过那里。 周围还有一些杂乱，很少有行人，只有一些绿化的地方。 黑咚咚的突然间肖尧角听见什么声音。 “救命啊！” 并不是那种很焦急，猛然间出现的呐喊声。 而是…… 那种缓缓的，似乎从背后响起的，软软的带着颤音让人头皮发麻的声音。 嗯…… 就像是见了鬼一样。 “啊啊啊~” 没错。 肖尧这个时候确定了，就是女人的声音没错。 “额……” “什么情况，需要帮助吗？！” 肖尧略微有些疑惑。 他当然是不相信这个世界上有鬼，可是……遇到这种事情。 大半夜的还是要注意啊。 “你……” 这声音拖得非常的长。 而就在肖尧的视线之中，黑乎乎的路边爬出来一个白色身影。 “！！” 这如此有即视感的一幕。 让肖尧当时就愣住了，这玩的也太真了吧。 而且…… 这什么情况，大半夜不睡觉，跑到修了半截路的绿化带里……装鬼？！ “我，好惨啊……” 那女人颤抖的声音非常的逼真。 一时间…… 就算肖尧是坚定的唯物者，可这个时候……多少心里有点发毛。 虽然在医院里生离死别见多了。 可是…… 大半夜的披头散发，一身白衣，你你你…… “啊！” 这突然间的短促声音，让肖尧刚刚有些心慌的感觉憋了回去。 肖尧眼睁睁看着…… 这位白衣女士，从绿化带爬出来之后，一个拌摔直接滚进了…… “这边的井盖怎么还掏空了？！” “对啊。” “这边整体大修路，可不是全都给掀了吗？！” 肖尧明白了一切。 那么现在来了，掉进去的这位到底救不救呢？！ “喂。” “快快快，你等着，我这就想办法……” 肖尧大惊失色。 掉进井盖里可不是一件小事，这一个不好可是受伤严重。 而且鬼是不会掉进井盖里的，只有倒霉蛋装鬼的才会。 “怎么了，怎么回事？！” “柳柳，柳柳！” 而也就在这个时候。 肖尧刚准备上去查看情况，在他后面的小路尽头。 一连跑出来两个人。 一个是头顶着艺术性紫色的胖子，戴这个眼镜，手里拿这个大号的摄像机。 而另一个是个小姑娘。 怀里抱着个大箱子，也是一副着急的模样往这里跑。 “额……” 肖尧愣住了。 这又是一个什么样的行为艺术组合呢？！ “观众朋友们！” “我们的午夜大挑战，出现了一些紧急状况，现在……” 而随着这胖子脱口而出的话，肖尧心想这原来是个直播。 大半夜在修了半截的绿化带里装鬼吓唬路人？！ 这算什么新型艺术啊！ “柳柳！” 而旁边的那姑娘应该是助理，现在正非常焦急的喊着。 “哎呦，疼啊。” 而这位柳小姐的声音这时候才传过来。 肖尧这个时候也放下心里，这个时候还有声音能够传出来喊疼。 证明没有彻底的跌到井盖里面。 估计是卡了一下，整个人摔在半截儿了，应该不是特别的深。 否则…… 彻底掉进去了，那后果可是不堪设想，救都很难救。 “快快快。” “你还拿那东西在那拍，你赶紧搭把手，把人拽上来。” “我看见她就在边上。” 肖尧这个时候也赶紧上前。 第569章 保大还是保小?摆在丈夫面前一个艰难的选择 可算是在两个人的合力之下，在旁边小姑娘的加油打气之下，费劲巴拉的把这姑娘从井里面拉了出来。 “呜呜呜，我好惨啊！” 穿着白衣，披头散发的姑娘哭的眼泪直流，在皎洁的月光的照射之下，哪怕知道面前的姑娘是个真人，和妖魔鬼怪的那些魑魅魍魉一点都扯不上关系，但就冲着这个呜呜咽咽的哭声，在冲着对方打扮的模样，肖尧就忍不住的打了个哆嗦，下意识的搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩。 嗯…… 就是也没啥。 多少带点慎得慌。 “别乱动，小心出现了骨折，我先给你检查一下。” 看着姑娘哭的一把鼻涕一把眼泪的，正打算扶着胖子站起来的时候，肖尧赶紧伸手止住了对方的动作。 “你是医生？” 染着一头标志性的艺术化紫发的大胖子有些好奇的看着肖尧，手里头的摄像机也直接对准的肖尧，不过看的看的，胖子脸上戴上了一丝疑惑。 “咋感觉你瞅着这么眼熟呢？” “嘶，感觉上我应该是见过你的，但是这一时半会之间还想不起来。” “观众朋友们，你们说呢？” “看这位帅气的小哥，眼不眼熟？” “……” 肖尧看着大胖子熟练的自言自语的操作，嘴角抽搐了两下，默默的低头迅速检查起白衣姑娘的情况。 与此同时。 弹幕里的热心观众们也纷纷认出了肖尧的身份。 【我记得我记得，这不是上半年特别火的那个网红医生吗，说是好像……医术特别厉害来的，还是他们医院全力培养的什么天才医生还是什么全科医生来的，听说贼牛逼。】 【哦吼，你这么一说，我就想起来，当时好像因为这位医生帮了病人什么事儿来的，我记得那家人还痛哭流涕的感谢人家来的。】 【对对对，这个医生就是我们这里的，那段时间医院那边还开了个全科门诊，里面就只有这么一个医生负责的，啥病都能看，疑难杂症去了以后都能够解决，我爹就是，去其他医院费劲巴拉的做了一堆检查，没有检查出来毛病，结果去了以后人家看两眼就发现是肺部有问题了，根本就不是脑子的毛病，一下子给找到病因了。】 看着弹幕里发出来的消息，胖子先是一愣，随后眼中顿时染上了一抹了然的神色。 作为要吃互联网这碗饭的人，他对于热度什么的，那可是具有相当敏锐的嗅觉的，所以看着肖尧才会觉得面熟，因为那段时间他实在是刷了太多的类似视频了。 当时他还琢磨着能不能请到肖尧来拍，以及自己的这个户外探险视频，但是奈何两个人根本就是八竿子都打不着的关系，而且肖尧的主要精力还是全都放在了工作上，每天都忙的跟个陀螺一样，团团直转的，一个月也就能休息那么几天的时间，两个人连话都没说过，更何况是一起要出去拍视频了？所以这件事情也就只能不了了之了，现在回忆起来，胖子还觉得有些遗憾，感觉当初这碗热乎饭自己没有吃上。 不过…… 话虽如此。 虽然人家都说吃屎都赶不上热乎的，但是这凉米饭也是挺好吃的呀。 现在这机会不就来了吗？ 胖子脸上染上了一抹兴奋的神色，直接调转镜头对准了，正在给白衣姑娘检查身体情况的肖尧，同时一双眼睛笑眯眯的问道。 “肖尧啊，我能不能拍一下你给我们制作组成员检查身体的视频啊？我现在正在直播呢！” “随意。” 肖尧毫不在意的摆了摆手。 接着继续仔细检查着身体情况，足足又过了七八分钟之后，肖尧这才站起身来，拍了拍手上并不存在的灰尘，点点头对着坐在地上保持着姿势，一动都不敢动的白衣姑娘说道。 “可以了，起来吧，我已经检查过了，除了脏一点之外，基本上没什么太大的毛病，骨头啥的也都好，就是腿骨那边可能有一点扭到了，所以你走路的时候可能会比较疼，回家以后注意一下情况，不要让左腿骨再受累就好了，如果家里有红花油的话，也可以涂一涂，估计等个一个礼拜左右就彻底痊愈了，当然最好还是去医院检查一下，毕竟井盖这底下到底是什么东西咱们也不知道，为了安全嘛。” “谢谢你，麻烦了。” 听到这话，白衣姑娘终于不再哭哭啼啼的样子了，扶着大胖子缓缓的站了起来，感激的对着肖尧点了点头。 就刚才那种情况。 要不是肖尧在旁边抓紧时间的，赶紧扯住了自己，恐怕也等不到同事们过来救自己了。 “肖医生，平常工作的时候有遇到过有什么有趣的事情么？我们今天难得碰上面，我一直也对您向往已久，不知道……” 胖子眼看着没啥问题后就立刻凑了上来，笑眯眯的把镜头怼着肖尧的脸说道。 “不好意思哈，这种事情我没办法回答呢，医生的第一要务就是要保护病人的隐私呢。” “没什么事，我就先走了。” 肖尧默默的后退两步。 虽然刚才在检查这位白衣姑娘的时候，他是并不建议胖子拍拍自己给姑娘检查的模样时进行直播的，但是一码归一码，有的事情能做，有的事情可不能做，透露患者隐私什么的这种事情，那可是绝对不能做的，那是违反医生的职业道德的。 肖尧自认为自己当个医生还是要对得起自己良心的，所以能不能做他心里头也有一本谱。 而且说真的。 对于胖子这种给点阳光就灿烂，给个步调就能开染房，给根棍子就能打蛇上棍的人，肖尧自己本人其实是不太喜欢这种自来熟或者是过于热情的人的，咱俩本来就是个陌生人，只不过是搭把手救个人而已，你又在这里又是问这个又是有问那的，你说要是个认识的人或者是说同事，又或者是说好朋友，哪怕是关系并不亲近的大学同学或者是小学同学呢，这都没啥，但就是俩第1次见面的陌生人……emm 肖尧表示不好评价。 简单的攀谈了两句，肖尧便立刻离开回家了，他现在有别的事情要干。 对于今天上午看的那一对夫妻，肖尧还是很关注。 不出意外的话…… 或者说几乎有99%的可能性，那个老婆得的就是妊娠合并重症肌无力。 这个病吧…… 倒也不是说不能治疗，只是…… 唉！ 最好还是再查一查相关资料，看看这两年关于重症肌无力这个病有没有什么新的进展，或者是有没有什么权威观念的提出。 或许会对治疗有什么特殊的奇效，也不是没可能的呀。 毕竟…… 看那对夫妻的模样，似乎对于肚子里的小生命很是期待的样子。 想到这里，坐在卧室的书桌前的肖尧，望着桌子上的台灯，微微的叹了口长气，心中略带着些许的感慨。 …… 第2日。 肖尧前脚刚刚走进了门诊室里，后脚这对小夫妻就拿着昨天做完的检查结果上门了。 女的依旧是坐在轮椅上，仍然是那副上睑下垂的模样，男的则是有些紧张的握着轮椅的两边把手，呼吸音都略微有些急促起来，可以清晰的看到胸膛在起伏不定，脸上也布满了焦急神色。 肖尧这边就是接过检查结果，仔仔细细的翻看了一遍之后，心里略微定了定神，只有一种果然如此的感觉，抬起头来，对着面前的丈夫微微点头。 “和我昨天说的一样。” “就是妊娠合并的重症肌无力。” “……” 听到这句话，丈夫和妻子两个人的脸色一下子就垮了下来。 涉及到重症这两个字，他们心里头说是不紧张，那才是假的。 而且听人家医生的这个意思很明显，这个病就是和怀孕有关系，如果没有把肚子里怀上孩子的话，说不定这个病根本就不会出来。 那么倒推一下的话…… 想要治好这个病，那岂不是…… 想到了某种可能，这夫妻两个人的脸色就变得愈发难看起来，尤其是当老婆的，脸色时而苍白时而铁青，两只手下意识的握紧了轮椅的两边。 “这个病的发病机制和病因到目前为止并没有一种特别合理的解释，只能判断为这种病是自身免疫性疾病。” “目前的猜测是，这个病会与人体中以先胆碱受体抗体有着密切关系的，换句话说，这个病变部位主要是在突触后膜，血清中抗乙酰胆碱受体抗体的增高和在突出后膜上的沉积所引起的有效的抗乙酰胆碱受体数目减少才是这个病发生的主要机制。” “还有就是胸腺异常，基本上这类型疾病的病人中，大概有80%的人，会有胸腺组织的异常改变，这一点的话，你们从刚刚拍的x线片里面也可以看得出来，你老婆也不例外。” “因为胸腺细胞和骨骼肌细胞是具有共同抗原的，用放射性核素标记证明胸腺髓质的一种特殊网状细胞，也就是肌样细胞属于骨骼肌细胞相似的，也同样具有乙酰胆碱受体，而乙酰胆碱受体是具有良好的免疫原性的，人体中的乙酰胆碱受体蛋白能够刺激肌无力病人的淋巴细胞转化和释放巨噬细胞移动抑制因子，所以这一点很重要。” “至于其他的话……” “只能说这一切还是和妊娠有关系的。” 肖尧这句话一说出口，顿时让面前的这对夫妻精神一振。 嗯，这位年轻医生之前说的那些话，听是能听懂，但是……他们一点都对这个发病原因和所谓的机制兴趣都没有，当丈夫的就想知道这个孩子能不能留下，当老婆的就只想知道为什么自己只是单纯的怀个孕而已，竟然会变成现在这副模样，所以两方人更关心的就是妊娠和重症肌无力的关系，至于其他的，暂时都可以往边上靠一靠，甚至有的都没必要说，一点都不重要。 而另外一边，肖尧看到这对夫妻瞬间提起精神的模样，只是略微一思考就反应过来是怎么回事了，当下便有些感慨般的长叹了口气，摇摇头的说。 “妊娠对肌无力的影响……” “唉！” “妊娠会引起母体免疫系统的很大变化的，这一点是确定的。” “国外曾经做过一次报道，说是31%左右的孕妇，在妊娠期和产后期病情毫无变化，28%至少有部分病情缓解，而41%左右会出现病情加重。” “怀孕本来就是一件非常危险的事情，据去年的报道结果就是……孕产妇的死亡率大概是在4%左右。” “而你老婆……就是这个41%。” “出现病情加重的成员之一。” 肖尧的目光落在了丈夫的身上，而后者的脸色则是一僵。 看到这一幕，肖尧缓缓的吐出口长气，正了正神色，很是严肃的说道。 “一般来说，肌无力的产妇都会在怀孕过程中，有概率会出现重症肌无力，而这类型的产妇在产后病情都会出现加重，往往病情严重呈现出突发性，呼吸衰竭更是为其常见的现象。” “孕产妇也往往死于肌无力症状的加剧或者是治疗的并发症上，而妊娠期病情加重也会和妊娠期孕酮增多，以及影响盐皮质激素有关系，除此之外就是怀孕早期的时候恶心呕吐和无法口服抗胆碱酯酶药物，也非常影响着肌无力的病情过程，同时还有妊娠期的生理应激，子g长大，膈肌抬高等等，也会影响到了肺呼吸功能使肺通气不足，在呼吸肌无力的时候危险性就会更大了。” 按道理来说，这些话不应该对一个生病的孕妇说。 但是一方面是这对夫妻自己主动要求的，老婆也想知道自己是什么情况，另外一方面肖尧也是实话实说，他必须要让丈夫或者说必须要让眼前这对夫妻明白现在是一个什么样的紧急状态，在这样的状态之下，他们又需要做出一个什么样的抉择。 所以肖尧哪怕是看着孕妇摇摇欲坠的惨白模样，也只能咬了咬牙继续说道。 “而且肌无力，尤其是重症肌无力的患者……怀孕以后出现流产早产以及死胎和未生儿的死亡率是非常……非常高的，流产率达到12.2%，早产率为13%~41.3%，而一般人只有8.8%~24.8%，围生儿的死亡率更是可以达到8.2%。” “分晚期的生理性，应激加重了重症肌无力的病情，产妇更容易疲劳于无力，而且由于子g平滑肌不是靠乙酰胆碱基质，所以g缩是不会受到影响的，如果你们想怀……应该说是如果你们想生这个孩子的话，就最好不要考虑顺产了，因为顺产根本就生不出来，只能考虑剖腹产。” 说到这里的时候，肖尧语气一顿，目光落在了孕妇挺出来的大肚子上。 这个肚子虽然有些夸张的大，但实际上他昨天已经查过资料了。 只怀了5个月而已。 如果现在就把孩子抛出来的话，孩子根本就活不下来。 “如果说……” “咱们边治疗边等着孩子，大概等到7个月左右的时候，再把孩子抛出来可以吗？而且孩子的话会不会也受到什么影响？毕竟孩子也是一直生活在妈妈的肚子里的，如果妈妈生病了，那么孩子是不是也有可能……会有同样的疾病。” 孩子爸爸的最后一句话，差点就说不出口，但是到底还是问得出来。 而这一切早就已经在肖尧的预料范围之内。 只见肖尧先是点点头，然后又是摇了摇头，在大脑里构思了一下之后，脸上露出了些许的为难神色的解释道。 “这个该怎么说呢？” “重症肌无力孕妇靠乙酰胆碱受体抗体可通过胎盘进入胎儿的血液中，受累的胎儿会出现胎动减少的情况，同时乙酰胆碱受体抗体会干扰，到新生儿的骨骼肌上以显胆碱受体的功能，而使神经肌肉接头处传导功能发生障碍，出生后的新生儿可能会伴随着重症肌无力的表现，而这个发生概率则是为12%~19%。” “症状往往会在出生后的24小时之内便出现了，但是也有少部分的例子是一直推延到了第3天的时候才开始出现。” “重症肌无力的新生儿有吸允力弱，浑身肌肉无力，呼吸窘迫和哭声无力以及面肌无力的症状，不过也不用太过于担心，像是这样的重症肌无力，多为暂时性的肌无力，很少会是永久性的，绝大部分的婴儿会在几周内都恢复正常，很少会有超过三个月的，而且现在还有新生儿的重点监护室，死亡率基本上在11%以下了。 “所以为了防止出现这类型的情况，最好还是选择母体血浆交换法来降低母体抗体滴度，同时也可以降低新生儿的重症肌无力的危险性，所以如果你们是想要保护这个孩子的话，就是说想把这个孩子保下来，这个血浆交换法是一个不错的选择。” 下一秒钟。 肖尧却是画风猛的一转，很是认真的建议到。 “但是我个人建议，其实是最好选择终止妊娠，等着治好了或者是下回做好准备了，再努力怀上，就和古代的大将军一样，从来不打无准备的仗，下一次再怀上的话，我们也要知道是怎么回事了，可以更好地预防出现这类型的情况了。” “什么？” 丈夫本来上一秒钟还长舒一口气，觉得这下子孩子可算是保住了，老婆也算是能保住了，结果下一秒钟就听到了肖尧这么一句话，当下整个人都愣了愣神，大脑都差一点点的僵住，转不过弯来了。 “你刚刚不是还说没什么大问题吗？怎么现在又建议我们打了？” 丈夫脸上露出一丝不可置信的表情。 “就这么说吧，一般来讲患有重症肌无力的患者，我们是不建议，也是建议不要去怀上孩子的，如果是说已经怀上了的话，重症的患者在内科继续治疗的同时，也必须必须得要考虑终止妊娠了，除非是轻症。” “我刚才说的是，新生儿的重症肌无力，但是你老婆呢？你老婆要治疗，肯定是要吃药的，这些药不光对你老婆自己，也是对你老婆肚子里的孩子都会造成危险和损害。” “就说抗胆碱酯酶药物，这个药主要是用来降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用的，可以促进神经末梢乙酰胆碱释放以及使其持续较长时间的作用，但这个药对母体重症肌无力免疫异常导致的乙酰胆碱受体抗体数量的减少是没有任何作用的，所以要做好，只能在吃过药后起到暂时性或者是不稳定的症状改善。” “而且你妻子现在是重症，抗胆碱酯酶药物无法使它能够正常的使肌肉恢复适当的强度，但是大剂量的抗胆碱酯酶药物又会引起不良的副作用，包括但不仅限于腹部痉挛，腹胀腹泻以及恶心呕吐和流鼻涕，流口水等等。” “还有像是皮质激素，但是妊娠期使用皮质类固醇治疗的话，心上人是有很大的，可能会出现裂痕以及裂腭畸形的可能性的，虽然我们会尽可能地选择最小的剂量预防并且的加重，但是你老婆现在……他已经是重症了，再加重就真的是涉及到生命的危险安全，为了大人能够救回来，肯定是不敢，只给你老婆吃最小剂量的，但这个剂量宜大，肚子里的宝宝可就危险了，除非就像你说的一样，能把孩子拖到7个月以后再抛出来，但是现在才5个月，足足还有两个月的时间，你老婆现在就是重症，你想要拖下去，当然没有问题，但是这个病也不是说是我们医生能控制的，到底能拖多久？能拖到什么时候？这些我们都无法确定，能拖，但是你也要做好心理准备。” 肖尧这话说的很委婉。 就是说白了就是让当丈夫的做好一尸两命，保不住大的，也保不住小的的准备。 肖尧这可不带这带点夸张的。 你但凡今天来到这里的，是个轻症的肌无力，想要保住这孩子，医生们能有多大力气，就使多大力气，肯定会想办法给你保住的，就算是保不住，给你拖到7个月的时候，孩子的生长器官什么的都发育完成了，把孩子剖出来以后再开始使用皮质激素和其他的治疗手段的话都没有问题。 但是！ 说到底你这不是轻症，而是货真价实的重症啊！！！ “除此之外，你还要考虑一下胸腺切除术，你老婆这个胸腺瘤这确实是存在的，所以胸腺切除术肯定是必须要做的，但是这个手术最好还是在分娩过后进行更加稳妥，如果是孕早期的话，也是有案例的，但是孕中期和孕后期……危险实在是太大了。” “至于你刚刚一直在考虑你的那个我和你说的，防止新生儿出现重症肌无力风险的血浆交换法的话……” “这个费用可就不是一般人能够承受起的费用了。” 第570章 最终的决定，孩子大人我全要! 说到这里的时候，肖尧的脸上露出了一丝无奈和无力感。 不得不承认，虽然说医院的确是和死神抢时间这地方，虽然说医院的确是救死扶伤的地方，但是人毕竟是生活在整个社会的大团体内的，很多时候即便是知道办法，但是受制于种种限制，就只能眼睁睁的看着病人一步一步的走向生命的消亡。 就像是现在。 眼前的这位怀着孩子的妈妈得的是重症肌无力，如果是普通的肌无力，在医生们的努力之下，或许真的可以做到保护孩子和大人一起平安，但是最可惜的就是，现在测出来的结果并不是轻症，而是重症。 这就导致…… 如果对方坚持要孩子的话，那么当妈妈的生命可能就会很危险很危险了。 “呼~” 丈夫缓缓的吐出口长气，心里头沉甸甸的，不知道该说些什么，也不知道该做出什么样的决定。 “血浆交换法的优点就在于换出抗乙酰胆碱受体抗体的血浆，同时也带出了胸腺素和免疫复合物以及其他血浆成分，从而使病情缓解。” 肖尧缓缓的开口说道，神情带着些许的复杂，抿了抿嘴角。 “这种治疗方法只能使病情暂时性的缓解，同时还有着高昂的费用，所以一般都会应用限制在危急和重症病例上。” “妊娠期使用血浆交换法是相当安全的，一般来说是每周进行一次，每次大概3000ml，5~7次为一个疗程，在交换血浆前12个小时内，我们会选择停用胆碱酯酶抑制剂，以免发生胆碱能的症状。” 随着肖尧的话音落下，面前的夫妻两个脸上都戴上了一丝激动。 这是一个很简单的算术题。 5~7次为一个疗程，在每周只能进行一次的前提下，就代表着如果运气不错，状况可以持续性暂时缓解的话，他们是有足足两个月零一个礼拜的时间，用来等肚子里的孩子安全长到7个月大的，而7个月大的孩子剖腹产生出来的存活概率也是极高，只是需要送进医院的保温箱而已。 而且医生也明说了，血浆交换法即便是在妊娠期使用，也是相当安全的，换句话说风险并不高，出现各种风险的概率也很低。 至少和之前各种各样的，只能选择终止妊娠的结局不同。 他们是不愿意流掉这个孩子的。 毕竟孩子都已经在肚子里长到5个月大了，而且说到底也是他们两个人的亲生骨肉，如果不到最后一刻，万不得已的情况之下，他们实在是不愿意放弃。 所以肖尧提出来的血浆交换法，可以说是给了这对夫妻一个希望。 “多少钱？” 丈夫再次深呼吸一口气，用力的攥紧拳头，神情颇为严肃地问道。 他必须要给自己儿子一个机会。 不。 哪怕是个女儿也行。 不管是儿子还是女儿，都是自己的孩子，他作为一名父亲，无论如何都不可能眼睁睁的让女儿和儿子去死。 所以必须要尽全力，除非倾尽全力也无法挽救。 “置换一次的费用大概是6000~8000块钱，基本上这么一个整个疗程算起来的话，可能是在6万到7万左右吧。” 肖尧想了想后，实话实说的说道。 要不然就说这个血浆交换疗法为什么算得上是昂贵的治疗费用呢？ 现在很多网上的段子还有小道消息什么的，都把医院写的着实有点过于妖魔化了，什么得一个病，动不动的就十几二十万的砸进医院里治都治不好，就跟砸了个水漂一样，连个声音都听不见，要不然就是得了什么大病一两百万的那都算是治疗起步，得个感冒发烧啥的，来一趟医院少说点，花个三四千才能出去。 但实际上。 基本上一场手术算下来的钱也就是几千块钱，基本上是绝大多数家庭都能够承受的，大部分的疾病也都是最多花费个1~2万块钱左右就可以治愈出院的，只有少部分包括绝症在内，可能花费的多一些，可这你不管去世界上的任何一家医院，最终的结果都一样，人类对绝症的研究实在是太少太少了，或许应该说成是研究的程度实在是太低太低了，更何况现在各种各样的新型的病毒层出不穷，顾得了这头就顾不了那头，甚至于有的病，医生自己都是第1次碰，都是第1次看见。 最重要的是。 医生坑你再多的钱，那钱又到不到医生自己的口袋里，然后还得面对患者的抱怨和质疑，医生何苦这么干？ 为什么感冒发烧会在医院里做各种各样的检查？ 因为很多病人自己都不知道自己到底有什么症状，翻来覆去就说自己有一个感冒发烧，但是你吃的感冒药，吃了退烧药也不见得好，那说明什么？那说明你吃的这些药可能起到了效果，但是又有某些其他的身体的因素，导致这个效果并没有起到足够好，又或者直接把这个效果给抑制住了，所以才导致药效发挥不出来。 换句话说。 看似只是普普通通的感冒和发烧，但实际上很有可能是身体某一个器官发出来的疾病信号。 肖尧这话可不是在危言耸听，这可是正儿八经的血和泪的教训啊！！！ 就去年肖尧还待在急诊科的时候。 有个病人自述症状翻过来倒过去的，就是感冒了，打喷嚏，流鼻涕，同时还有咳嗽，吃了药以后，一个多礼拜都不见好。 肖尧一听这话就觉得不对劲，正常来说，感冒都是在3~7天左右就会痊愈的，但是一部分人会出现继发性的细菌感染，同时感冒还会与某些传染病早期症状类似，所以一个多礼拜都不见好，要不然就是出现了继发性细菌感染，要不然这感冒就根本不是感冒。 当时肖尧就赶紧让这病人去做了其他检查，当时这病人还不理解，嘴里嘟嘟囔囔的，骂骂咧咧的个不停，还是在肖尧的百般劝说之下，才不高兴的去做了个检查回来。 结果最终呢？ 最终检查出来的是百日咳。 一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。 临床症状主要是出现在以阵发性痉挛性咳嗽和咳嗽，周末伴随着有鸡鸣样吸气声，以及外周血淋巴细胞增多为特征。 而且这种病特殊之处就在于疾病刚刚出现的那一段时间里，是和上感咳嗽相类似的，很多人可能会伴随着轻微的发热，打喷嚏和流鼻涕等等这种明显的感冒症状。 而在这个时候呢，病菌就会在气管和支气管粘膜上生长繁殖，从而刺激呼吸道黏膜引起呼吸道黏膜炎症，三天左右后症状就会逐渐的减轻，但是咳嗽却会突然加重，直到转变成阵发性痉挛性咳嗽，而这个时间段一般是在1~2周左右。 按道理来说，像是这些成人应该都已经接种过百日咳疫苗的，毕竟国内的话，这些疫苗基本上都是免费的。 但是奈何…… 肖尧负责接待任务，当时是一丁点也想不起来自己到底有没有打过这个疫苗。 还有。 当时的系统的检查结果判断，除了百日咳之外，这位病人还同时患有着百日咳的并发症，也就是支气管肺炎。 最后肯定就是隔离治疗，上上大量的抗生素，同时还采用了中医药治疗。， 那位病人肖尧之所以印象非常深刻，就是因为这位病人在医院足足住了40多天，而且因为自己和他密切接触的缘故，甚至于自己都被隔离观察了10天，好在肖尧这个阶段出生的新生儿，基本上都已经在幼儿园和小学阶段把该打的疫苗都打过了，其中自然而然的也包括了百日咳疫苗，所以体内是有抗体的，10天隔离结束之后又做了系统化的检查，发现没有问题后，这才把肖尧从隔离病房里放了出来。 所以不是说医生就是想要坑病人钱，而是只是看似简单的感冒和发烧，很有很有可能就是某一个疾病突然爆发的一个先锋信号，不能够忽视的。 自己在家吃药能好，那当然是皆大欢喜，但如果吃药还好不了的话，就必须要考虑是不是其他的可能性。 毕竟…… 如果真的是感冒发烧的话，就算是送到医院里来，那也肯定是该吃药吃药，该输液输液，跑不掉的。 但既然你都自己吃了，还好不了，那就说明不是普通的感冒和发烧了。 医生心头也自然需要掂量一分才行。 与此同时。 就在肖尧满脑子都是胡思乱想的时候，另外一边经过激烈的思想斗争，丈夫终于下定了决心，深呼吸一口气，一字一顿的沉稳说道。 “就这个了！” 想到家庭的情况，丈夫咬了咬牙，决定转头就把自己的爱车先给卖了，当初他们夫妻两个是花了小20万买的，开了不到三年多的时间，折旧算上磨损什么的，怎么着也能到手个5~6万吧，再少一点也能到手个3~5万左右，虽然不多，但至少能够填补一点。 还有他们家里这些年的存款，全拿出来的话是肯定够用的，但是等到时候，也就是两个月之后，肚子里的宝宝终于长到7个月大，可以做剖腹产取出来的时候，宝宝肯定是要进保温箱的，到时候这肯定又是一笔大钱。 所以…… 看来还是要开口找父母帮忙才行。 丈夫再度咬紧牙关。 一个大男人的，都已经结婚生子有车有房子了，结果到头来还要转头去管自己爹妈要钱，多少有点张不开这个嘴，但如果现在张不开这张嘴的话，那么被舍弃掉的可就是自己孩子了。 在这样的情况之下，还有什么张开和不张开的？这张嘴是必须要张开的！！ 实在不行的话，娘家和婆家这边都可以凑一凑，一人拿出一半的钱，毕竟老婆肚子里的孩子也是他们两家人的结晶。 “行。” “既然你们都已经定下来了，那咱们就重点聊一下这个血浆交换治疗，也被叫做血浆置换。” 肖尧点点头。 他能看出来对面的丈夫显然是抱着一种破釜沉舟的心态来做出来这个决定的。 所以说话的态度也不自觉地带上了一丝严肃和郑重。 “血浆置换是将全血引出体外分离成血浆和细胞成分，然后将患者的血浆舍弃，接着以同等速度将新鲜血浆白蛋白溶液和平衡液等血浆代用品代替分离出的血浆回输进体内的过程，这是为了达到减轻病理损害，清除致病物质的目的的，这是一种较为常见的体外循环血液净化疗法。” 听着肖尧的语气，夫妻两个都是不自觉的皱着眉头。 虽然听起来似乎很简单，但是人家竟然收费收的这么贵，就说明这玩意儿绝对不是像表面上听起来这么简单一样，而且体外血液循环什么的，莫名听起来就感觉有点渗得慌。 “放轻松点。” “做血浆置换前，肯定是要进食的，我说的可不是禁止吃食物，而是一定要多吃点，吃饱饱的，千万不能进行空腹治疗，很容易发生低血糖的。” “我们知道了。” 丈夫和妻子同时点了点头，一脸的严肃和认真。 “确定要做血浆置换疗法？” 肖尧再次确认到，同时双手放在键盘上，神情认真的看着面前的夫妻。 “确定！” 丈夫再次点点头。 “ok。” 肖尧点头表示清楚。 同时双手飞快的在键盘上敲打起来。 既然要做血浆置换的话，那肯定是要在治疗前充分评估患者有无过敏史以及患者的血腥和凝血酶原时间以及基本的生命体征。 同时床旁边还必须要备有氧气及其抢救药物，多巴胺，地塞米松和肾上腺素等，要做好安全防护，防止意外的发生。 除此之外，因为这位病人是由自己全权负责的，到时候教授和胡师兄他们只是负责在旁边观看，防止出现意外的，所以到时候操作前的准备包括透析肌的准备，抗凝血药物的准备以及血浆分离器和管路和新鲜血浆以及生理盐水一袋3000ml，以及生理盐水一袋500ml，这都是需要自己准备好的。 接下来嘛，就是挺简单的。 按照提示安装管路，预冲管路，然后引血就可以了。 肖尧手中的动作不断，脑中的思绪也是纷飞。 血浆置换临床实施起来也并不难，总共只需要三个大步骤而已。 第1步就是建立血管通道，抗凝，然后将管道和血浆分离器连接，确保血流量达每分钟50~80ml，置换液回收率要和雪假排除率平行，保证在30~50ml每分钟，以免避免输入过快置换液所引发的不良影响。 第2步就是根据病情需要可使用双重滤过或者是浓滤过等方式，这个还是要看看关于患者的生命体征，以及其他的有无过敏方面再进行最终的判断。 第3步就是使用肝素抗凝。 想到这里，肖尧不禁眯了眯眼睛。 这个手术看似简单，其实做起来真的也挺简单的，不是什么太难的操作。 主要是注意一下置换液的加温，血液置换治疗中，患者输入大量液体应该加温后再输入，这一点是很多人忙起来的话，下意识会忽略掉的错误。 还有就是血浆置换治疗开始之后，全血液速度最适合的就是比较慢的速度了最好。还是个观察个2~5分钟左右，然后再将血流量从每分钟50ml逐渐改为每分钟100~150ml，期间的话要观察患者有没有出现寒战以及低血压，还有出血和消化道症状以及变态反应等等，如果没有反应的话，再以正常速度运行。 然后就是观察着机器的运行状况，包括全血流速，血浆流速动脉压和静脉压以及跨膜压的变化。 监测生命的话，就必须要每30分钟内监测生命体征发现问题的话，需要及时的处理。 等着治疗结束之后，就是观察患者的穿刺部位有没有出现渗血和血肿等等。 总体来说，问题真的不大。 所以肖尧敲打着键盘的时候，脸上是一派轻松目标。 不得不承认的是医生的表情变化，的确能够带动病人以及家属的情绪的。 尤其是丈夫这边。 看着肖尧从一开始的严肃以待，变成现在这副轻松模样，当丈夫的缓缓吐出口长气，他感觉自己做的这个决定肯定是没有问题的，没看到人家医生脸上都露出笑容了吗？ 钱。 这玩意儿当然重要。 但他之所以拼命努力挣钱，不就是为了给老婆和孩子花吗？ 这若是连孩子都没有了，那拼命挣钱的意义不也没有了吗？ 所以这治疗该治还是得治，舍不得孩子套不到狼，现在的情形和这句话一模一样，只不过改了一下，就是舍不得钱，套不着孩子。 等等。 丈夫想到这里的时候，脸色突然微微一变，瞳孔猛然睁大了两分。 “医生，就做其他手术的话，都会出现危险和后续的后遗症，那这个治疗会不会也出现类似的情况？” 丈夫赶紧抓紧时间询问到。 “血浆置换严重并发症以及不良反应还是比较少的，并发症的话主要还是考虑喝新鲜血浆，还有抗凝剂以及体外循环等因素有关系的。” 肖尧这边一愣， 之所以没有重点提并发症，就是因为血浆置换的后遗症和并发症出现的概率确实是极低极低，而且他刚才也确实是忘记跟人家病人和家属说了，还好家属想起来了，不然自己今天可能真的犯错误了。 “比较常见的并发症吧，就像是过敏反应，还有低血压，感染出血，低血钙，还有发热反应，心功能不全，血栓，心律失常和恶心以及呕吐。” “行，听起来还行，我没问题了。” 丈夫点了点头。 很快的。 肖尧这边便将血浆置换疗法的整体内容全都打印了出来，包括治疗同意书等等。 “没问题的话就签字吧。” “你竟然选择了血浆置换疗法，那就说明你肯定是想保这个孩子的，这样的话，咱们就需要从今天开始住院了，一方面是因为你妻子这个重症肌无力的问题，也是需要在医院进行治疗的，另外一方面就是医院每周会为你老婆定期产前检查，加强监护三次。” “还有就是你老婆可能会住在隔离观察病房，这不是说是这个重症肌无力怎么回事，只是单纯的是为了预防感染，毕竟你老婆现在情况比较特殊，你们又特别想把这个孩子留下来，所以需要特殊监护。” 肖尧抓紧时间赶紧补充了。 “行，只要能让我老婆孩子平平安安的，都没问题。” 都已经做出了决定，丈夫现在心口也算是一松，就仿佛大石头终于被人从身上挪走了一样，整个人的身心都愉快了不少，所以在听到肖尧这些后续补充之后，也没有提出任何的反对意见，很是爽快的直接点头答应了下来，并且去推着轮椅帮着老婆办理完了住院手续。 “不得不承认，这是个爷们！” 目送着这对夫妻离开的方向和背影，肖尧感慨了一声，随后又低头继续忙碌的起来。 不过。 此时此刻的肖尧则是根本就没有想到，今天这一出唱不断的大戏，可没有到这里就彻底终止，反而是让他见到了越来越多各种各样不同的人。 …… 上午11点。 肖尧看了看电脑右下角的时间，又看了看面前神情坚定，不容任何拒绝，一定一定的，非要将肚子里的孩子引产的孕妈妈，有点头疼的捏了捏太阳穴。 理论上来讲。 其实这位孕妈妈想要引产孩子是没什么大毛病，毕竟孩子是在妈妈的肚子里的。 但是从原则上来讲，检查出来的孩子的这个情况，可能的确不需要出现引产。 “医生你不用再劝了，我知道你们医院是什么意思，但是我是不会把这个孩子生下来的，生下来是为了让他遭受嘲笑么？还是说生下来就让他和一只小乌龟一样，永远只能龟缩在家里，永远不踏出家门一步吗？” “你们可以从生命的角度去劝我留下的这个孩子，但是我也依然可以从现实的角度去告诉自己，必须要打掉这个孩子才行。” 孕妈妈的声音很冷，也很是坚决，根本不会因为任何原因而产生动摇的情绪。 倒是坐在旁边红着眼睛，甚至有些微肿，每听老婆说一句，就忍不住擦擦眼角和鼻子的老公则是。心里头痛苦的不行，犹豫也挣扎个不停。 “要不然算了吧，这孩子和咱家有缘，你说你当时是吃了避孕药的，他还是怀上了，对不对，说明他和咱们家有缘，而且这孩子从怀上以后，也没怎么让你不舒服过，现在我们不能因为检查出来孩子四肢短小，然后还有右手有六指的原因，就把孩子给打掉啊，孩子知道了，他也委屈啊！咱家也有那个钱能够给孩子治病，而且六指不是什么不得了的大病，孩子三四岁，咱是可以做手术去恢复正常的，到时候他就和普通小孩子一样，没有任何区别了呀。” 老公咬了咬牙，再次开口劝说道，同时将求救的目光落在了肖尧的身上。 这种情况肖尧主要也是第1次见和第1次碰，对方就和块石头一样，咋劝咋不听？咋劝咋不行？ 而且他不是因为孩子有任何先天性疾病而打掉孩子的。 只是说因为担心孩子四肢短小，生出来以后个子长不高，同时还有六指的原因，所以一而再再而三的坚定的要把这个孩子给打掉！ 关键是这孩子已经……马上就要7个月了！ 换句话说都要成型了呀！ 身体器官什么的全都发育成熟了呀！！ 接受到求救目光的肖尧默默的又把目光落在了胡师兄的身上。 师兄！ 你带来的人！ 你解决呀！！ 冲啊！胡师兄！！！ 第571章 你自己做主 胡师兄脸色有些难看，更多的则是痛苦，他也是万万没想到，竟然能够遇到这么难缠的一位孕妈妈，这种事情搁在其他妈妈身上，可能都不叫什么太大的事情，但是这位的话…… 头疼。 胡师兄捏了捏太阳穴，长叹了口气。 看到胡师兄的这副模样，肖尧也同样忍不住的长叹口气。 “实话实说吧。” “这位女士，像是你现在这样，还差一个月到两个月左右的时间，宝宝就要从肚子里生出来了的情况，你就算是不想要这个孩子，也只能去考虑引产了。” “正常来说，只有因为母体或者是胎儿方面的原因，需要用人工方法诱发工作而结束认识，引产的原因一般是由胎儿发育畸形和母体患有严重的疾病，以及胎儿出现死胎等等。” “怀孕一般是无法进行引产的，因为在引产的过程之中可能会导致g颈出现损伤，从而会引起大出血的情况的，严重的甚至还会出现休克，同时在引产的过程之中，还有可能会导致g腔内的组织受到损伤，从而会引起g腔感染。” “如果除非必要的话，否则任何一家三甲医院，其实都是不建议你去进行引产的，当然这个孩子生下来与否是由你自己决定的，如果你一再坚持的话，我们也只能按照你说的来做了。” 肖尧说到最后的时候，也有些无奈，忍不住的摇了摇头。 他是不知道这对夫妻之间究竟是发生了什么事情。 可能是女的发现了男的出轨了，也可能是女的移情别恋了，也可能是女的说的话就是实话，觉得这孩子出生以后个子不高，长得不好看，找不到女朋友，还有六指的问题，所以干脆咬咬牙直接就给打了，然后再怀一个健康的孩子，也可能是种种的其他原因。 不过…… 毕竟这个身体是女生自己的，肚子的孩子也是他们夫妻两个人的。 医生只能从旁边起到建议性的作用，至于真正下定决心的就只有这两个人。 再加上刚刚整整半个小时的时间，不管是自己还是胡师兄两个人，能说的都说了，能劝的都劝了，能分析的都分析清楚了，但如果对方依旧坚持绝对不要这个孩子只要引产的话，那么他们也只能按照人家孕妈妈说的话来做了。 “老婆……” 一旁哭哭啼啼的丈夫心里一沉，发现就连两位医生也拿自己倔的跟头驴一样的老婆，毫无办法，不禁下意识的将目光落在自己的妻子身上，盐中代偿的意思哀求之意。 “孩子和咱们有缘啊！！不能让孩子恨你呀！孩子现在已经有了意识了！！！” “就是为了不让孩子出来以后恨我，所以才必须要打掉，不健康的孩子就不配来到这个世界上，只会让他更加痛苦，也会让我们痛苦。” 孕妈妈脸色平静。 随后扭头对着一旁的胡师兄和肖尧说道。 “我还是坚持我的原则，我要做引产。” “ok，这里有手术同意通知书，以及家属同意通知书，除了你签字之外，还需要你的丈夫签字才行。” 胡师兄似乎也不再耐烦，继续和对方纠缠下去了，反正能说的能做的他都已经做了，既然对方依旧坚持的话，那他也没有办法，直接将提前准备好的引产通知书拿了出来，放到了这对夫妻面前。 孕妈妈的动作倒是干脆利落，很是迅速的拿过黑色中性笔来，就签下了自己的名字。 “给你，快签吧，早做完手术早回家。” “我……” 丈夫的手有些微微的抖动。 “不签的话，咱俩就离婚吧，你和我的三观并不合，我们生活不到一起去的，我需要一个和我能够拥有同样想法的男人，而不是和我产生冲突的丈夫。” 孕妈妈的语气无比的平静，就仿佛对这个名义上的丈夫毫无感情一样。 听到孕妈妈说的这番话，肖尧忍不住的皱了皱眉头，感觉这夫妻两个人的相处有些不对劲。 “我……” 丈夫低头，肩膀耸动了半天，最终还是红着眼睛在同意书上签下了自己的名字。 “ok，既然你们两个都同意的话，那我们这边自然是没什么问题的。” 胡师兄一脸冷淡的伸出手来，将两份同意书拿了回来，语气颇为平静的说道。 “等会儿你再去做个b超检查，看看孩子的头盆位置是否正确。” “还有准备办理一下入院手续吧，手术前需要住院两天。” “这两天主要是做术前检查，包括但不仅限于胸部x线检查心电图，乙肝5项检查，乙肝表面抗体，e抗原，e抗体，核心抗体，艾滋病抗体检查，梅毒抗体检查，丙型肝炎病毒抗体检查，凝血功能检查，血常规，尿常规和生化全项检查以及腹部超声检查。” “术前12个小时禁止吃东西，手术前8个小时禁止饮水。” “手术前会有医生专门过来给你留置导尿管道，同时还会有人专门过来指导你使用抗生素药进行预防感染，同样的还会有医生会在手术前进行交叉配血和备血，防止手术中出现大出血的情况。” “这两天不要吃过于油腻的食物了，最好选择是像是稀饭和米粥这种流质饮食，虽然天气已经热开了，但是依旧要注意保暖，不要出现受凉受寒感冒和发烧的情况，手术前可以出去洗洗澡，尤其是下腹部的位置，需要洗干净。” 胡师兄也是不想继续和这对夫妻纠缠下去了，男的优柔寡断的，犹豫不决的也做不了决定，女的则是一直在这里坚持着一定要引产，所以在拿到这两位的手术同意书之后，就直接巴拉巴拉的，将该说的话全都说了一遍。 “手术费用的话大概有3000块钱左右，提前准备好就行。” “做完手术后是不是就能回家了？” 就在这个时候，当老婆的突然开口问道。 “怎么可能？这又不是说三个月前的打胎，流产，做完手术之后只需要恢复一天晚上第2天就可以出院回家了，这是引产手术，做完手术之后需要住院5天的时间才行，其实就和正常的把孩子生出来一样，没什么区别的。” “然后就是告知一下你们风险。” “首先就是不管任何手术都会有一定的风险的，像这个引产手术的话，很容易出现并发感染的，这个情况通常出现在引产过程中，或者是引产的两周之内，产妇会出现发热的情况，体温通常会高达38c以上，同时伴随着寒颤，尤其是在引产后持续高热24小时以上不会出现降温，基本上就可以确诊为并发感染了，不过也不是没有办法预防的，就是使用抗生素。” “还有就是你老婆现在属于中后期的阶段，如果胎儿打了下来之后出血量达到400ml以上的话，就会被叫做中期引产后出血，如果短时间内大量出血的话，病人可能会出现休克而危及到生命，这个你需要做好准备的，虽然出现的概率不大，但是并不是没有。” 说完这些应该叮嘱的注意事项之后，胡师兄就直接把这对夫妻给轰走了，随着办公室的大门被人从外关上，胡师兄一直一副冷淡的平静表情终于就此破裂，一屁股坐回椅子上，双手不断的敲打着键盘，似乎是在出气。 肖尧见状，刚打算开口安慰两句的时候，突然办公室的大门又被人从外推开，紧接着一对，看起来年纪大概在30多岁左右，不算是太大的夫妻走了进来。 “小心脚底。” 男的小心翼翼的搀扶着老婆，两个人脸上笑容灿烂。 看得出来，这对夫妻的感情应该还算是很不错的。 现在正好是周中，是上班时间。 这个点能看到老公过来陪老婆做产检的还算是比较少。 不出意外的话，这个老公应该是因为今天老婆要来产检，所以特意跟公司请个假吧。 挺好。 男人就该这么干，有责任感。 没毛病。 “医生，麻烦您看一下我的检查结果。” “我刚才去做心电图的时候，医生说我的心电图好像有点问题？” 女的声音很温柔，说话也是不着急不着慌的那一种，温声细雨如同春雨一般，给人带来一种就是缓慢的感觉。 “心电图？” “你产检做心电图干嘛？” 肖尧愣了一下，虽然不明白，但还是伸手接过了检查结果。 不过这一看…… 肖尧的眉头却是微微皱起。 心电图的t波出现了很明显的变化。 可是~ 这是和妊娠有关系吗？ 还是说…… 心脏出问题了？？ “这不是前两天，我上楼的时候，突然有一点喘不上气，就是，而且还有一种心悸感，特别慌的那种，然后我跟我老公说了一下，我老公就特别担心，说是让我来医院做个心电图，看看情况。” “我觉得我个人是没什么问题的，因为我家孩子这个礼拜六应该就正好足月了，差不多预产期也是在那一天。” 女的微微一笑，轻轻抚摸着自己凸起来的肚皮，脸上带着母亲的光辉。 而肖尧则是听到这话后，再次皱起了眉头，心里头浮现出一种不对劲的感觉，手指头屈起敲打在桌面上，发出砰砰作响的声音同时，也让肖尧的大脑开始飞速的转动起来。 “你的心电图的确出现了异常。” “而心电图的t波异常说明心脏出现的疾病，常见的包括有电解质紊乱和心梗以及心肌缺血和慢性心肌供血不足等等疾病。” 肖尧说话的速度并不着急，他基本上是每说一句话都在原地思考片刻。 因为主要是待在妇产科这边面对的大部分都是怀孕，而且还是妊娠中期和后期的孕妇，不管是说话还是说思考问题的时候，都必须要要将肚子里的那个小娃娃考虑进去才行。 随着肖尧的话音落下，面前的这对年轻的夫妻，两个人显得有些紧张，两个人下意识的拉紧了双方的手，给予对方一定的支持和力量的来源。 “你刚才和我说的那个喘不上气和心悸，出现过几次了？” 肖尧看向挺着大肚子的孕妈妈，沉稳的问道。 “没有，就那一次。” 孕妈妈摇了摇头。 肖尧这边总是听到这话后抓了抓脑袋，想了想后，起身，把一直围着老婆打转的男人拽到了窗户旁边，不懂对方询问，就直接说道。 “像你老婆这个情况，我建议是最好赶紧前往心内科住院治疗，进行心肌酶谱肌钙蛋白辅助检查，判断心肌有没有受到严重的损害，首先心电图的t波异常就证明心脏肯定是出现问题了，你老婆之前还出现了胸闷，心慌，心悸以及气闭的情况，说明就有可能已经出现了心脏冠脉的梗塞，或者是慢性狭窄等一些病变。” “所以现在的办法是最好赶紧带到心内科，多做检查看看心肌，如果受到了严重的损害的话，就需要进行急性静脉溶栓或者是冠脉放置指甲来改善心脏供血，使得心肌得到功能的恢复，才能够让心脏的t波变化逐渐恢复正常。” 说到这里的时候，肖尧突然表情一变，语气也是猛的一顿。 等等！ 他想到了一个极为重要的事情。 刚才是…… 不会吧！ 难不成会是…… 就在这时，突然那边传来了一阵一阵的痛苦的低吟声。 “老婆？” 男人脸上顿时出现一抹慌张的情绪，三步做两步的赶紧跑到老婆身旁，手足无措的站在那里，看着老婆疼的脸都皱起来的模样，又是着急，又是不知道该做些什么才好。 “g缩了？” “你这是……” 肖尧先是一愣，以为是不是因为自己刚刚说的话太过于让人感觉到心理压力大，所以导致出现了假性g缩，毕竟按照女人自己说的话来说，预产期还是要等着这个礼拜六才是，还有四五天的时间呢。 但是当他注意到妈妈的裤子开始逐渐的湿起来，并且地上也出现了一小滩水迹的时候，肖尧瞳孔猛的一瞪。 “卧槽！” “羊水破了！” “别动别动，我现在立刻推着床过来！” 妈耶！ 好算是在医院破的羊水，要是在家的话，看这丈夫跟个呆头鹅的样子，就只知道拖后腿的模样，这姑娘最后会是个什么情况还说不准呢。 一阵兵荒马乱之后，男人现在也没心情去听肖尧的那些分析了，所谓的心电图的t波异常也不重要了，他正待在手术室外，不断的着急的走来走去，同时在心中暗暗祈祷着天上的神仙一定要保佑自己的老婆和孩子平安无事。 …… 一个小时之后。 在产妇的4号病床里，虚弱的产妇和傻乐呵的新爸爸，以及一对龙凤胎儿女正静静的躺在病房里，小夫妻正在低头交流的感情。 与此同时。 肖尧那边也拿到了结果。 “龙凤胎，是双胎？” 肖尧默默的摸着摸着下巴，只有一种果然如此的感觉。 他刚才话没说完。 但实际上他是在说着说着的时候才反应过来，这不是很明显的，初期的围生期心肌病的症状么？而且是绝大部分患者在早期的症状，很容易会被错误的判断为心内科疾病，也不能说是不是心内科疾病，但这个围生期心肌病还是有点特殊的就是了。 这个病的话是在上个世纪80年代的时候，有人在围生期心肌病心内膜心肌活检标本中发现了有密集的淋巴细胞浸润，同时并可见心肌细胞水肿以及坏死和纤维化，使用糖皮质激素以及免疫抑制药治疗后，临床症状有所好转，而且临床症状的改善与重复进行了心内膜心肌活检的病理改善是高度吻合的，所以这个病是有可能由于心肌炎所导致的。 但如果仅仅是这个样子的，也算不上是什么特别特殊的。 唯一问题就是。 围生期心肌病是由于孕妇对病毒的易感性增加所导致的，所以也就导致妊娠和分娩的时候心脏负荷增加加重了潜在病毒性心肌炎造成的心肌损伤加之妊娠的时候免疫功能出现了改变，促使心肌细胞对病毒感染产生了异常的免疫反应。 除此之外。 这个病还会和营养不良有关系也是由于妊娠时代谢增强，抵抗力低下，如果这个时候摄入不足，特别是蛋白质维生素缺乏加湿妊娠的时候，常常会出现贫血以及产后哺乳，使得机体对感染以及中毒的敏感性增加。 同时也有可能会和妊娠期内代谢的内分泌变化和母体与婴儿之间的免疫反应，药物过敏等等因素都有关系。 但是说一千道一万。 现在最能被大家接受的也同样是得到证实的，就是年龄因素。 大于30岁的话，是很容易会出现围生期心肌病的。 以及如果孕妈妈肚子里怀的是多胎的话，也很容易会出现这类型的症状。 肖尧这边稍稍准备好之后，就立刻出发去4号病床找人去了。 …… 10分钟后。 听完肖尧的分析和解释，当老公的脸色有些严肃，站在窗户旁足足缓和了老半天之后，这才缓缓的吐出一口长气，抿着嘴角问道。 “你的意思是，我老婆就是这个什么什么心肌病对吧。” “准确的说叫做围生期心肌病。” 肖尧点点头又纠正到。 “你说的那个围生期是什么？我老婆孩子都已经生下来了，那个病还会对我老婆有影响吗？还是说这个病已经遗传到孩子身上去了。” 老公一想到这一点，就有点心慌慌的。 自己家这一回生的可是龙凤双胞胎，这到底是当妹妹的还是当哥哥的遗传了妈妈这个心脏的毛病？ 而且他和老婆平常都有没事去做做体检的习惯，基本上每年吧能做个2~3回左右，之前去做体检的时候，怎么没有查出来她有这个心肌炎？如果能查出来的话，他们怀孕之前就肯定会做好功课提前准备的，而不会像现在一样，直接被打了个迫不及防。 “围生期也被叫做围产期，指的就是怀孕28周到产后一周这段分晚前后的重要时期。” “这个病的临床症状基本上都比较复杂，而且轻重不一，像你老婆这样属于轻症的，就只有心电图的t波变化而不明显的症状，但如果是重症的话，就很容易呈现出难治性心力衰竭，甚至会导致死亡。” “这种病基本上都很容易发生在产褥期，也就是产后三个月内的时期，像你老婆这样，在妊娠最后三个月前发病的人，基本上就没有，产后5个月内发病的人有88%左右。” “大部分的患者疾病都比较突然，或者是隐袭，主要会表现为左室的心力衰竭的症状，大部分的就是心悸，呼吸困难和咳嗽以及端坐呼吸，有1\/3左右的人会出现咳血，胸痛和腹痛，同时还会伴随着心律失常，以房性早搏，室性早搏和室上性心动过速度减，房室传导阻滞极为少见，大概有25%~40%左右，患者会出现相应器官梗死的症状，最简单的就是肺动脉栓塞，患者可能会出现胸痛和呼吸困难以及咳血和剧烈咳嗽和缺氧的症状，大块肺梗死的时候，可能会引起急性的右心衰竭休克和猝死，脑梗死的话，只会引起偏瘫和昏迷。” “现在我需要知道的就是你的老婆到底在怀孕之前有没有这些问题，如果没有的话，那就真的是妊娠期带来的，但如果是有的话……” 肖尧话并没有说完，但是说的也很明白了。 “关于这种事情，我也不可能会骗你的，我们之前的确经常去做体检，而且检查结果也确实没有提到过，我老婆有先天性的心脏病，更别说是心肌炎了，我们的心脏都很健康。” 男人摇了摇头，苦笑了一声。 “那就没问题。” 可谁知肖尧却是笑了笑，心中对于这位病人的情况把控更加胸有成竹。 “什么没问题？” 肖尧的一笑却是把男人彻底给弄懵了，这个当老公的丈二和尚摸不着头脑，下意识的摸了摸脑袋，一脸疑惑的看着面前的医生，完全不知道医生在说些什么。 “判断围生期心肌病的标准，第1点就是要没有心脏病史，除此之外，还是要处于发生在围生期内，也就是妊娠后三个月或者是产后6个月的期间的心理衰竭，第3点就是要确认，没有可确定的心力衰竭原因，以及超声心动图检查，有左心室收缩功能减退的症状。” “现在第1点和第2点基本上都可以确认了，我们只需要在给你老婆做个详细的系统化检查之后，就可以确认第3点和第4点了。” 肖尧直接了当的说的。 第572章 病死率高达85％? “除此之外，还需要再做一次详细的血常规检查以及生化检查，尤其是需要检查肝脏和肾脏的功能，同时要再重新做一次心电图检查， x线检查，超声心动图检查，心导管检查，以及最后一项心内膜，心肌活检。” 顿了顿后，肖尧整了整衣领，语气很是严肃的解释到。 “心内膜心肌活检，一般来说非必要是不需要做的，除非是在特别时期高度怀疑有心肌炎的情况下，像你老婆现在的情况，这正好符合这个范围，但也要做好心理准备，如果病程较早，就是心肌炎依旧处于早期症状的时候，我们是可以很容易得到阳性结果，但如果心肌炎是处于中期或者是晚期的，得到的结果其实并不准确。” “我知道了。” 事情和自己的老婆有关系，当丈夫的自然要严阵以待，再三的听明白肖尧的叮嘱和重复性的话语后，丈夫深呼吸一口气，用力的点了点头，脸上带出来的表情适合肖尧如出一辙的严肃。 等着这位丈夫离开了办公室之后，肖尧这才捏了捏有些生疼的太阳穴，坐在宽大的椅子上，曲起的食指敲打在膝盖上，目光直视着窗外的小花园的东北角，神情肃穆。 他之所以会判断为围生期心肌病，也是经过综合考虑的。 事实上。 肖尧这边自己一边感觉围生期心肌病基本上10拿九稳，至少有98%的可能，另外一边他也担心自己万一判断失误怎么办？ 除了围生期心肌病之外，肖尧同样考虑的是否会是高血压性心脏病。 但这一点也是要等着具体的详细的检查，结果出炉了才能够进行判断。 判断的办法也很简单。 围生期心肌病血压基本上都是正常的，只有少部分人会出现血压增高或者是增高幅度并不大的情况，但是高血压性心脏病，既然都叫这个名字了，那必然会出现血压增高，同时增高幅度也一定不会太小。 不过肖尧觉得高血压性心脏病的概率并不高，可以说是甚至不占着1%。 因为他刚才已经了解过具体情况，那位女士在怀孕之前可没有出现过原发性高血压的病史，之前怀孕的过程中，每回测量血压的时候，也没有出现过增高或降低的波动。 所以…… 这个概率基本上是可以被否掉的。 当然。 也是有着其他的可能性的。 像是贫血性心脏病。 要知道妊娠期的话，基本上大部分的孕妇都会出现轻度的贫血，有的时候还会合并营养不良，或者是寄生虫感染。 贫血性心脏病的贫血时间长，程度重，血红蛋白多在每升60克以下，心脏扩大并不明显，贫血纠正之后状态就会立刻进行好转。 围生期心肌病贫血程度较低，血红蛋白多在80克每升以上，但是心脏增大显着。 肖尧之所以排除这个可能性，也同样是因为患者本人一直都是轻度贫血，并没有出现过特别严重的情况。 所以就和高血压性心脏病一样，出现的概率也只有1%，甚至都不足1%。 至于最后一项可能，那就是妊娠高血压综合症。 不管是妊娠高血压综合症还是围生期，心肌病都会出现在妊娠的后期，如果患者恰巧营养不良的话，就会伴随着特别显着性的贫血，而且很容易会发生在多胎或者是双胎的患者身上。 这个妊娠高血压的概率至少要比其他两者的概率高一点点，但和基本上占据了各种临床症状表现以及数据情况的围生期心肌病比较起来，他的可能性也绝对不超过五根手指头。 不得不说。 可能是因为妇产科这边本就特殊，所以不管是检查还是化验全都很讲究效率，基本上两个小时之后，也就是下午1点多快要到2点钟的时候，肖尧这边就率先家属一步拿到了电子版的结果。 在收到结果的第一时间，肖尧便立刻仔细的查看起来。 “医生……” 与此同时。 家属那边也拿着纸质结果火急火燎的冲了进来。 “你先坐下，等一会儿别着急，我正在看，马上就好。” 肖尧抬抬手，示意男人坐在面前的椅子上，保持安静。 家属虽然有些着急，但也知道这个时候不是打扰医生的最佳时机，于是也就耐了耐性子，稳稳的坐在了椅子上。 过了几分钟后，肖尧将所有的检查结果全部看完，已经做到心中了然一片的程度了，这才回过头来看一下面前的家属，神情很是冷静的说道。 “就和我们判断一样。” “你妻子的情况的确是围生期心肌病，不过好消息是属于早期，治疗起来也会更得心应手和轻松一些，病人也不会太受苦。” 不过家属在听到肖尧说的这番话，严肃的表情并没有放松下来，而是有些担忧的问道。 “这个病会严重吗？” “我老婆现在正处于哺乳期，这个病现在如果吃药治疗的话，那我孩子还能不能喝母乳？还是说建议最好是吃奶粉？” “我老婆大概多久才能好？” 面对家属一连串的询问，肖尧这边则是选择一个问题一个问题的解答。 “治疗的话肯定是有药物治疗的，基本上治疗心脏疾病的药物肯定是不适合继续让妈妈哺乳的，所以提前准备准备，让孩子吃奶粉吧。” “好。” 肖尧的回答也在家属的预料范围之内，所幸他在之前和肖尧第2次交流完毕之后，就立刻给打了电话，通知了家里人，让他们尽快买了孩子的奶瓶和奶粉等等用品送过来了。 所以现在听到了这位年轻医生的话，作为一名新手父亲，他也不会着急忙慌的乱了手脚。 “首先呢，既然有好消息，自然也是有坏消息的。” “围生期心肌病的并发症状，也是较为棘手的情况，就是经常会合并心律失常以及血栓栓塞。” “以你老婆个人为例，病人的情况就是比较常见的并发症，是动脉栓塞，主要是肾动脉栓塞和肺动脉栓塞。” “还有就是心律失常，室性期前收缩。” 听到年轻医生的这句话，家属的一颗心瞬间颤了两颤。 常常合并的症状，总共就两个症状。 结果自己老婆还全都占全了。 家属一时之间也不知道自己是该庆幸孩子及早的提前几天出来了，还是该庆幸自己老婆能忍，愣是忍到了马上要生产了以后才出现的问题。 “至于你担心的治疗情况和时间的话，目前考虑就是药物治疗和手术治疗必须都有，基本上6个月内吧，6个月内不出现心力衰竭，6个月内如果心脏大小恢复正常的话，病人是可以健康存活很多年的，但如果经过一系列的治疗，6个月内心脏仍然持续扩大，那么可能你们家属就要做好心理准备，5年的病死率至少要超过85%了。” 肖尧说到最后的时候，语气也有些沉重。 这就是为什么他总是把“妈妈生孩子真的是拼了命去生，半只脚都要踏入死门关”这句话常常挂在嘴边了。 因为这是事实。 因为这是数据所体现出来的，血淋淋的摆放在所有人面前的事实。 高达85%的死亡率！！ 多可怕的数据！ 可怕的让人呼吸一窒，大气都不敢喘一下！！ “你说什么？” 家属猛的瞪大眼睛，声音都带上了两分尖锐，不可置信的站起身来。 “这就是我说的，越早发现，越早治疗效果就会越好。” “病人现在已经出现了心力衰竭早期症状，只要我们及时控制，至少有30%的概率，是可以经过治疗且痊愈的，而且增大的心脏也会恢复正常，同时新功能是没有任何损害的。” “但是……” 肖尧抿起嘴角，语气一顿，更增加了两分认真的说道。 “这是最好的结果。” “同样的也会有30%的概率出现遗留，有心脏扩大，心电图异常及某些症状，这类型的病人预后情况并不太好，可能后半辈子都会和医院为伴了。” “但和最后30%的病人相比较起来，他们的运气也算是足够的好了，最后这30%的病人会因为顽固性心力衰竭及并发症而出现死亡。” “围生期心肌病本身的病死率大概就为25%~50%，近一半的病人都会在产后三个月内死亡，死因基本上都是由于心力衰竭和心律失常以及栓塞所导致的。” “第1次住院死亡的病死率为10%~20%，同样是由于心力衰竭所导致的，也会由于栓塞以及心律失常而出现猝死。” “日后的话与治疗后心脏大小以及功能状态有关系，通常首次发作，6个月内心脏大小恢复正常，病人就会健康地存活多年，而6个月后心脏仍然扩大，5年的病死率就会超过85%。” 随着肖尧的声音落下，办公室里静悄悄的，就连一旁较为轻松的胡师兄也放缓了敲打着键盘的声音。 同样都是妇产科的医生。 胡师兄知道肖尧这话可不掺杂着半点身份，也不在意这半点假的。 甚至于。 肖尧还有很多话并没有说出口。 就像是…… 在他们本地医院，围生期心肌病的出现概率并不算太高，但是一旦出现…… 至今为止，活下来的绝对不超过两双手指头，数据绝对没有超过两位数。 可想而知这个病到底有多凶险了！！！ “治！” “必须治！” “我不能没有老婆，同样的，我孩子也不能没有妈妈。” “我相信我老婆绝对是剩下的那个60%，甚至可能是最好结果中的30%。” 深呼吸一口气，再次从肖尧嘴中得到噩耗的家属不仅没有被这一番消息给打击到，反而更加坚定了内心的想法，用力的攥紧了拳头，几乎是咬牙切齿的说道。 “医生，求求你了，一定要把我老婆救回来！我孩子还很小，他才刚出生，他不能没有妈妈呀！” “您放心，我们一定会竭尽全力的。” 肖尧同样严肃的点点头，答应道。 “但这件事情不能是说光，只有我们医生努力，同样也需要病人的配合以及家属的支持才行。” “从此时此刻开始，你必须要严密观察你老婆也就是病人本人的情况，让他一直保持着卧床休息，保证每天有着足够的睡眠。” “一般来说，只是轻症的话，卧床休息3~6个月左右，心脏就会逐渐恢复成正常的大小。” “同时医院这边也会给他加强营养，补充维生素应用改善心脏代谢的药物如辅酶a，静脉点滴1，6-二磷酸果糖等等。” “还有你要负责做好病人的思想工作，消除顾虑，每天至少要保证10个小时的睡眠。” “进行低盐饮食，同时还要使用呋塞米或者是布美他尼口服或静脉注射，以免体内的水和电解质紊乱，同样需要定期检查身体，因为长期应用利尿剂是很容易引起水和电解质的失衡，尤其是低血钾，而低血钾又容易引起洋地黄中毒诱发心律失常，增加治疗的困难的。” “除此之外……” 就在这样的探讨和交流之下，足足花费了快要小半个多小时的时间，肖尧这边总算是敲定了最终的治疗方案，包括但不仅限于激素治疗和抗感染治疗以及使用血管扩张剂和对症治疗。 关于金钱花费方面，双方也进行了交流，最终要敲定了一个他们家庭能够承受的，且病人也能承受的范围。 送走了心事重重的家属，肖尧回到办公桌旁，刚刚坐下，就听到一旁的胡师兄感慨道。 “常常有人说生孩子就如同过鬼门关一样，可惜呀，很多人都不相信，甚至有的人连产检都不愿意做，还有的人觉得做一个产检很有可能会导致孩子畸形，真的是可悲可泣又可叹，可怜之人必有可恨之处。” “怎么了？” 肖尧扭头看见一旁的胡师兄。 “没什么，我刚才出去溜达一圈，发现隔壁的隔壁就是那边那位康教授出事儿了，说是康教授下午接待了为病人，情况不是特别好，自从怀了孩子以后，就没有做过产科检查，说是做b超有辐射，会导致孩子畸形，结果生下来以后发现孩子没有胳膊，这不是闹着喊着说是让咱们医院赔偿他一个健康的孩子吗？” “赔偿孩子？” 肖尧嘴角抽了抽。 “这种情况怎么可能会赔偿啊，而且不是怪他自己没有做产检吗。” “对啊，反正我出来的时候，教授那边已经报警了。” “估计安全局的工作人员可能要马上就到了。” “啧！” “我出来的时候还看到有好多人拿着手机拍视频呢，估计咱们医院又要上一回热搜了。” “……” 肖尧再次无语。 为什么说孕妇产检非常重要，也非常有必要？ 就是为了防止这种事情的发生。 很多上一辈的老人可能都会说我们当年怎么怎么滴，要不然就会说我们当年也没有这个条件，生下来孩子不也都是胳膊腿都有，健健康康的长大了吗？怎么没见过生下来是个怪物或者是天生残疾的？ 这就是必须要提到一个名词，叫做幸存者偏差了。 可能你周围或者是你自己生下的孩子，确实是健健康康的，但是也有相当一部分人生下的孩子，并不是这个样子。 确实。 在100年以前，可能人类也没有产检的概念，但是产检真正存在的意义，一边是由于社会的进步，一边也主要是因为为了降低孕产妇的死亡率的，同样减少孕产妇在分娩孕期过程中出现的器官损伤！！ 产检真正为的是肚子里的宝宝吗？ 其实并不是。 真正为的其实是怀着宝宝的妈妈呀！！ 通过孕期检查，医生会根据结果来进行评估，孕期风险和胎儿是否发育正常，同样在分娩过程中有着医务人员的监测和帮助，也会尽可能的减少产妇的损失，并保护母体和胎儿的生命健康。 说白了。 孕妇产检就俩目的。 第一就是为了降低孕产妇死亡率。 第二就是为了降低围产儿死亡。 没有产检，怎么让孕妇来判断自己是否出现了妊娠并发症或者是合并症，从而得到及时的纠正和处理呢？ 妊娠期高血压，前置胎盘或者是胎盘早剥，妊娠期糖尿病…… 这说起来哪一个不是要了半条命的存在？ 对孩子来说。 先天性疾病以及发育畸形。 这哪一个不是能让孩子出生后一辈子都生活在晦暗世界中的存在？ 所以为什么现在一直提倡一定要产检，尤其是产检中的重要的检查项目，包括四维彩超，心脏彩超和产前筛查以及糖耐量筛查，就是为了防止出现这两种可能。 不做产前检查，最终你能生出来正常的宝宝，那算是运气好，但如果运气不好的话…… 唉！ 只能说一句，世上没有卖后悔药的呀。 …… 下午3点多。 现在是下午正式上班的时间点，和其他人来人往的办公室不同，因为这边办公室是由两位男性医生负责的，所以人流量总体来说是少的可怜，但是也并不是没有的。 就像是现在。 一对新婚夫妻在决定生宝宝之前，要先来做一个体检，确定双方身体没问题后就可以努力耕田造人了。 “你这……” 肖尧看着检查结果，眉头皱起，语气上带上了一丝凝重。 肖尧放下手中的报告，看看男的，又看看坐在一旁的女的。 “你是一个人听结果还是夫妻两个都要听？” “我们夫妻是一体的，医生您有话直说就好，是我有毛病还是我妻子有毛病？我们还能要小孩子吗？” 男人下意识的握紧妻子的手，不自觉的带上了一丝颤抖，声音虽然强行听起来平稳，但也同样带上一丝颤意。 “这样啊。” “那我有话就直说了，你的体检报告不是特别好，需要考虑一下y染色体遗传病。” 既然人家小夫妻两个都没什么问题了，那肖尧自然也不会为男生隐瞒些什么，于是乎便直截了当的说道。 “ y染色体遗传？” “ y染色体遗传病？？” 夫妻两个几乎是异口同声的问出了自己的疑惑，两个人下意识的歪了歪脑袋，同样都是一脸茫然的看着面前的年轻医生。 “y染色体……” “好像说的是男生的染色体吧。” “女的应该是x染色体？” “嘶~” “”这个……记得好像是初中还是高中的生物学好像教过吧，虽然记得不太清楚，但应该没什么太大的问题。” 染着一头波浪长发的女生不太自信和确定的说道。 “ y染色体遗传病，是指这一类患者后代中的所有男性都会患有患者的遗传病，这类遗传病得致病基因都在y染色体上，所以x染色体中没有相对应的基因，因为患者都为男性，且只在父子之间遗传，所以又被称为限雄遗传。” 肖尧肯定的点了点头，目光在面前的这一对小夫妻身上不断的来回扫量。 “女性的染色体组成的是两条x染色体，而男性是一条x染色体和一条y染色体，这类遗传病的致病基因都在y染色体上，所以x染色体不仅没有相对应的基因，同样也没有显性和隐性之分，换句话说，会遗传这个病的就只有男宝宝。” 随着话音落下，女生明显是长舒了一口气，只是不能生男孩子而已，但是他们可以生女娃娃呀，那没什么大关系，反正都是他们两个人爱情的结晶，男生这边则是眉头皱起，心里头仿佛压了点什么事儿。 “可我感觉自己并没有什么问题啊，按你的道理来说，我应该也是由于我爸生下的我，所以才会得这个所谓的遗传病，可我从小到大感觉自己都很健康，没有什么大毛病啊。” 男生捂着胸口，忧心忡忡的问道。 “放轻松点。” “你这个病也不是什么特别严重的，就是外耳道多毛症。” ？ ？？ 听到这话，面前的小夫妻都是一脸的懵圈。 啥玩意儿？ 什么多毛症？ 耳道多毛症？？ 耳朵眼里面长了很多汗毛吗？ 这是什么见鬼的遗传病？ 这种遗传病还需要特意做出来一副认真的模样，拿出来说一说么？？ 没有这个必要吧！ 多少沾点小题大作了。 小夫妻两个人都是一脸震惊+不可思议+无语凝噎的模样。 第573章 瞎胡闹的老婆婆，差点儿闹出一条命! “你说是……什么病？？” 男人怀疑自己的耳朵是不是出问题了，什么多毛症？这是个什么鬼名字？而且他都已经做好了自己这一辈子可能都没有办法要儿子的准备了，刚刚这医生也是一副严肃的模样，怎么到头来却是这么一个……说是上不得台面也不对，反正就是感觉有点搞笑的名字。 “外耳道多毛症。” “这种疾病的患者多为男性出生时外耳道及有绒毛状褐色小毛毛，6岁后色泽会逐渐转黑，青春期外耳道部位会长出变长的黑色硬毛长度约为二mm到20多mm之间。” “同时外耳道多毛症全部都表现为双侧性，也有着明显的对称性。” “多毛的部位常常见于外耳道口耳轮缘和耳屏，耳毛最长可达4.5cm，有的呈卷曲状，还有部分络腮胡与之并存。” “这种病通常会在印第a人中发现的较多，当然像是高加索人，澳大l亚人，包括樱花国人也有少数发现，我怀疑你们组上可能有这些人的血统。” 随着肖尧的话音落下，面前的小情侣手牵着手，两个人都是一副……目瞪口呆的模样。 “严重吗？所以说。” “不严重。” 肖尧摇了摇头，如实的回答道。 “毕竟是男生，如果嫌弃耳毛太长的话，可以修剪，现在也有很多修剪鼻毛和耳毛的工具，很简单的一个人，自己在家就能做。” “？” “不严重，你之前还说的那么厉害！害得我还以为自己怎么地了呢，是不是得了什么自己也不知道的遗传病！怪吓人的！” 男人白眼都快翻上天上去了，大喘气儿的摸了摸胸口，很是没好气的说道。 “额，可能说话的时候，下意识不自觉的就带上了表情吧。” 肖尧摸了摸下巴，呵呵一笑。 “当然，除了这个外耳道的多矛盾之外，像是秃顶啊，也是y染色体遗传病之一，同样也是你们家里的遗传病之一。” “啥玩意儿？” 听到这话，男人瞬间睁大了眼睛，回想起自己家族里面清一色那亮闪闪的大光头，就赶紧伸手摸了摸自己还算是浓密的脑袋，整个人都不好了。 “秃顶这玩意儿也是遗传病吗？” “对，而且同样只是传男不传女。” 肖尧颇为肯定的点点头。 一旁的女人自认为目光很是隐晦的默默的打量着丈夫，表情多少带点复杂。 “……” 男人则是抓紧时间赶紧摸了摸脑袋上现在还算是生长的较为茂盛的头发，回忆起家里头清一色的大光头，心脏抽了抽。 别人不知道。 但是自己可就是靠着戴个帽子，黑口罩，碎刘海，天天擦玻璃才好不容易把女朋友给勾引到手，从男追女的局面转变成女追男的局面的。 现在结果告诉他，他必定会秃顶。 阿西吧！ 太痛苦了。 这绝对是不亚于一个晴天霹雳般的大消息。 “算了算了，别抓你那点头发了，大不了当你秃顶的时候……我们还是带假发套得了。” 女人默默抓住了丈夫的手，由衷地建议道。 “我……” 男人闻言，嘴角再次抽了两下。 假发套。 这辈子没有想过自己有朝一日，竟然还要买假发套。 真的就是…… 一言难尽啊！ 送走了被秃顶直接打击到浑浑噩噩的小夫妻，肖尧这边正打算休息休息，端起保温杯，喝两口冰凉凉的饮料的时候，大门被人从外推开，一个捂得严严实实的女人被婆家拿着轮椅从外面推了进来。 “卧槽？” “穿这么多？？你们知不知道今天多少度！！34度，还穿这么多，而且还套上大棉袄了！！还把头都给包上了！！” “你这也不怕中暑啊！” “赶紧给脱了，脱了脱了。” 肖尧吓了一大跳。 赶紧的招呼着推着轮椅进来的那一老一少帮衬着把女人身上的外套什么的给脱下来。 “不行不行不行，这女人坐月子哪有着凉的，你这天气再热吧，你做完手术身体还是虚的厉害，还是感觉冷，这要不好好坐月子的话，以后落下来月子病，那可就麻烦了，只能再生个老二，才能把这月子病给养好。” 肖尧这边话音才刚落，那边的老婆婆顿时就不干了，一巴掌就拍开了，儿子正打算帮忙脱衣服的左手，皱着眉头，不赞同的看着年轻医生。 “我去！” “我说这位大姐，现在都什么年代了，你不能再用你的古法坐月子的方法呀，再说了，往前倒个几十年，那个时候的天气多好，夏天就算是再热的时候，有超过40度的时候么？那你看看现在呢人！动不动就直接热了，空调都要爆炸和罢工的情况了，这种天气下，人在外头走两圈都能中暑，甚至严重的都有可能因此而去世，更何况你把这刚生完孩子的妇女给捂成这个样子，没毛病都要给捂的成有毛病啊。” “赶紧的把外套啥的棉袄啥的赶紧脱了，你们也真是的，不知道的好得问问医生啊，要不然就是上网查一查也行啊，你这不是害命吗！” 肖尧赶紧推开挡在面前的老婆婆，招呼着男人三下五初二的帮着坐在轮椅上的女的把外套和棉袄啥的都给脱了下来，包括把脑袋裹得严严实实的那两块大毛巾也一起拿了下来。 “哎呀，不行啊！” “哎呦，你这医生咋啥也不懂呢！” “哎哟喂，我还能骗你不成，我还能害了我自己的儿媳妇不成？” 老婆婆在旁边气的哎哟哎哟的直叫唤。 而肖尧这边则是在把外套啥的给扒下来的第一时间就发现了女人的情况有些不对劲。 面色红润，但是却没有任何一滴汗水，脸上和脖子上都起了痱子，同时胸口起伏速度极快，喘息声也很重。 “擦！” “快点窗户开开，还有门！” “玛德，要出事儿了这是！” 肖尧二话不说，赶紧招呼着一旁的胡师兄帮忙。 “师兄，快！” “体温枪！” “给。” 一旁的胡师兄原本还在看诊其他病人，听到肖尧的招呼声，立刻起身，从抽屉拿出体温枪，先是一个抛物线扔到了肖尧的怀里，接着又很麻利的将窗户和大门全部打开。 “滴！” “39.9c。” 随着体温枪汇报出产妇的体温，包括胡师兄在内，肖尧两个人的脸色全部一变。 “快快快，盐水！！！” 又是一阵兵荒马乱。 很快的。 一次性纸杯里便装满了整整一大杯的盐水，递到了产妇的嘴边。 肖尧先是让产妇的丈夫扶着杯子，让产妇保持着小口小口喝着盐水的姿势，同时自己这边则是紧张的，时不时的拿体温枪测试一下温度。 “哎呀！” “哺乳期不能吃盐，坐月子的时候也不能吃盐啊！” “这不是瞎胡闹吗！” 老婆婆看到这一幕，顿时着急起来，张牙舞爪的就要上前把这盐水抢走，却被胡师兄直接一伸胳膊给拦住了。 “我看你才是在瞎胡闹！” “这么热的天气，让你儿媳妇穿这么多的衣服就算了，现在甚至连盐水都不让喝，我看你是想让他死啊！！” 胡师兄到底是在这科室里干了很长时间了，像是这种奇葩的老婆婆也见过不少，知道和这种人好言好语的，你是说不通的，必须要厉声呵斥，把自己的气势给摆足了，才能够正视着对方，把自己的话听见了耳朵里才行。 “你知不知道产妇坐月子的时候，如果一直保持在高温环境里，体内的余热无法及时散发，引起中枢神经体温调节功能障碍，就会出现产褥中暑啊？严重的话，甚至会直接威胁到生命的！每隔个三四年都会出现这么一个因为坐月子中暑而去世的产妇，你们家里是一点新闻都不看是吗？不看新闻就算了，也不懂得上网查一查是吗？” 胡师兄厉声呵斥道。 “你家儿媳妇刚刚体温是39.9c，差一点点就冲上40度了，一旦到达40度以上，会昏迷的！！哪怕就算是成功的抢救脱险了，有可能会由于中枢神经损伤而造成严重后遗症！变成植物人都是有可能的，知不知道！谁家孩子不是块宝！你就是这么磋磨你儿媳妇的？！” “人在做天在看呢，这老天爷把一切都看在眼里头了，你现在干的这缺德，你也不怕你孙子孙女以后反过来也这么对你！” 胡师兄一番话，落地有声。 听的老婆婆和产妇以及丈夫三个人神情时不时的一变。 过了片刻后，老婆婆瑟索着脖子，有些不占理，但是又有点不乐意服输，嘟嘟囔囔的，嘴里头叨叨的。 “我，我不知道啊，我哪知道啊，我当时那个年代都是这么过来的，也没听说怎么滴了，这个年代的人就是矫情。” “矫情个屁，那个时候你旁边周围没有出现这种事情，那只能证明你运气好，不代表没有，那年代生个孩子死个人不都正常的吗，说什么废话！” 胡师兄翻着个大白眼，随后又扭头对着一旁的男人骂到。 “好歹是你自己老婆，好歹也给你生了孩子了，你就说是不操心一点点？我要是你老婆，真是后悔嫁给你，图啥了，图你不洗澡，还是图你不知道心疼老婆？” “你说你看着年纪也挺年轻的，估计也就个30多岁吧，现在都讲究科学坐月子你不知道？你说你要真把你老婆害个好歹，你岳父岳母那边能放过你？嗯，这一代不都大不多数都是独生子女吗，就算是有个兄弟姐妹，也就那么两三枚，人家兄弟姐妹打上门来了，我看你咋办！” 胡师兄一通骂咧咧，把男的和老婆婆两个人骂的脑袋低垂，恨不得钻进地缝里才好。 “滴滴滴！” “40.6c” 就在这时。 体温枪突然会爆出，让现场的两位医生都是神情大变的温度。 “靠！” 肖尧把手中体温枪一甩，二话不说，推着轮椅就直接往外头的抢救室里冲。 玛德！ 他就说不对劲。 眼看着产妇面色逐渐泛起潮红，皮肤也开始逐渐的变得有些干燥，从刚开始的一滴汗都没有，直到开始出汗，同时面色又从潮红转变为苍白，瞳孔也逐渐开始出现缩小和涣散。 果然！ 最坏结果还是出现了。 靠靠靠啊！！ 肖尧心中疯狂奔着粗口，这也就是这一身的白大褂限制了他的发挥，要不然他刚刚必定口若悬河，一般哪怕是喷粪都要把这一男一老给喷死不可。 脑子有病就赶紧去治。 别tnd一天到晚的耽误其他人治病！他们不想活，其他人也不想活了吗？ 要命啊！！ 冲进抢救室里，抢救室的医生们在了解到情况的第一时间内就立刻建立起了静脉通道，同时使用冷水和乙醇等进行擦拭，快速进行着体表的物理降温。 肖尧也不含糊。 抓紧时间赶紧给产妇按摩四肢，促进肢体的血液循环。 “准备20%甘露醇快速静滴。” “20%甘露醇准备完毕。” “静滴完成。” 抢救室里不管是医生还是护士的操作素养都很高，几乎在医生吩咐的第一时间内就已经完成了任务 “准备盐酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴注，直到体温降到38c。” “是！” 整个抢救室里，忙乱而有序。 肖尧硬生生的是等着体温终于从40度开始往下降了以后，后续基本上都稳定在38度到39度之间，这才抹了抹额头上的热汗，又揉了揉酸痛的，一直不敢停下的胳膊，侧身让位，让身后的小护士接上来帮忙后，这才转身离开了抢救室里。 …… 与此同时的抢救室外。 男人和老婆婆两个人急的团团转转。 他们也没想到，之前送医院来是因为自家老婆也就是产妇本人，说是感觉呼吸有点困难，喘不上气来，然后测的体温，在家里也是有点发烧，所以才会送到医院的。 结果没成想，这前脚刚来医院，这后脚就直接被送进抢救室里来了。 刚才他俩又被人家那个姓胡的医生给拽着签了各种各样的手术同意书，还有病危同意书什么的，真是吓死个人了。 这到底咋了的吗？ 在家里也好吃好喝的供养着来的，也没有说是抠抠搜搜的，不给吃啥呀。 咋就突然莫名其妙的就严重到下了病危通知书的程度了呢？ 家里孩子还小，也离不开当妈妈的。 这下子可怎么好？ 男人虽然很着急，但总体情况下来说，还算是勉强冷静。 倒是这个老婆婆后悔的厉害，早知道这个样子，他就不把人给捂得严严实实的了，哪能想到说是把人捂得严严实实的，也能说是出点问题呢。 到时候这但凡有个好歹的，你要说是直接嘎过去吧，自家儿子带个孩子找第二春，怎么找也好歹也算是比较容易能找到的，这要是像人家医生说的最坏，结果就直接变成植物人了，说是什么中枢神经损坏了，那一辈子可不就砸在他家人手里头了吗，那自家儿子岂不是又变成又要养老又要养小还要养着这个植物人老婆了吗？ 哎呀呀！ 这个咋成了？ 医生们一定可要把人给抢救回来呀。 一想到未来的晦暗可能，老婆婆急的嘴角直出大火炮，口交急躁的，简直愁的不行不行的了。 两个人都是急的，在手术室外门口团团去转悠，就跟两个不停歇的蜜蜂一样。 而恰巧。 肖尧推开抢救室的门出来，看到的就是这一幕。 “医生，我老婆情况怎么样？他没事儿吧？？？” 看到肖尧出来的第一时间，男人便立刻迎了上去，焦急的问道。 “具体情况我也不太说得准，只能说是一切正在往好的方向转移吧，但有可能会出现最坏的结果，希望你们做好心理准备。” 肖尧也没有把话说满。 同时看着面前这一老一小两个人后悔的模样，也忍不住的叹了口气。 “早知今日，又何必当初。” “现在这年头网络这么发达，哪怕是上网查一查，也知道不能这么坐月子。” “你老婆这肯定是产褥中暑，具体的表现就是高热，体内的水和电解质紊乱，同时还出现了循环衰竭和神经系统功能损害。” “这种病起病很急，发展的速度也很快，一旦处理不当的话，就会遗留下严重的后遗症，甚至是死亡的。” 肖尧说到这里是，再次摇了摇头。 今天这位产妇运气要好的话，说不定还能抢救回来，这运气要是不好的话…… 唉！ 真的是！ 本来这孩子平安诞生了，就是一件皆大欢喜的事情，结果被这婆家人一折腾，这欢不欢喜的问题……那就是另外一回事儿。 “可我妈就是给他多穿了两件衣服而已，不让他在家里吹风，不让他在家里吹空调而已，怎么就能得上这个病呢！” “他坐月子，他又没有办法出门，怎么就能中暑了呢！在家里好端端的！连苦都不用吃啊！！” 男人懊恼的直摸脑袋，口里头又是抱怨着又是搞不懂的。 “你妈说你妈说，你说你一个大男人了，咋啥话都能听你妈的呢？好歹也要有点自己的主见呀！” 肖尧也是有点忍不住了，按照常理来说这种事儿吧，事情都已经发生了，你再继续和家属这边说这种话，其实也没什么太大的必要，人家能不能听进去都是另外一回事了，但是看到这老婆都已经进抢救室里抢救去了，结果男的还在这里抱怨是老婆的问题，这就让同样身为男人的肖尧，有点恶心了，甚至可以说是有点犯膈应了。 你的老婆，你的孩子，你的老妈。 好家伙。 责任都是你老婆的，你老妈的。 反正就是和你这个当丈夫的当儿子一点关系都没有的。 咋想的呢？ “正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下，也会出现产热和散热，体温会处于动态平衡的状态中，然后维持我们人体温度在37c左右。” 肖尧深呼吸一口气，看向摸着脑袋的男人，声音较为冷淡的说道。 “而坐月子也就是所谓的产褥期的产妇，一般体质都比较虚弱，因为他们刚刚生了孩子，而这个时候中枢体温调节功能一旦发生障碍，在高温和高湿以及通风不良的情况下，就会导致产后中暑。” “产后中暑后患者体温会迅速升高，脉搏和呼吸也会加快，面红却不出汗，皮肤干燥，全身起痱子或者是出汗而体温下降。” “你老婆现在又是夏天，正好是夏天分娩的，如果产后经常处于一种高温高湿的环境中，就会发生中暑，一般来说就是口渴恶心，全身乏力，还有头晕，胸闷和心慌，有的时候还会出现多汗和尿频。” “这种时候如果说是时间还来得及，只需要把产妇移到通风的地方，然后充分的补充盐水情况就可以迅速改善的，但是……你们送来的时间到底还是迟了一步，而且你们送来的时候也把产妇给捂成那个样子了，所以就导致情况进一步的恶化，体温没有下降，反而是达到了40c制度以上，出现了面色潮红，皮肤变得干燥有汗疹，同时还出现了昏迷，随后还出现了面色转而苍白，脉搏系数，血压下降和瞳孔缩小，最终因为虚脱而导致呼吸循环衰竭的现象了。” 这是什么？ 这就是害人了！！ 口上说的是为了坐月子好，但实际上呢。 这行为根本就是在害人啊！！ 肖尧看了一眼一旁越听越觉得心虚不已的老婆婆，再次摇了摇头。 人家都说家有一老如有一宝，老人们吃过的盐比你走过的路多多。 这句话适合用在这个老人智商正常，而不是跟个老小孩或者是一根筋，家里独裁者的情况下。 要不然的话…… 那就不是家有一老如有一宝了。 那就变成真正的大祸害了。 而且这一折腾，运气好点就是半条人命，运气不好点……那就是一条人命都给搭进去。 太恐怖了。 肖尧感慨般的在心中想到。 与此同时。 另外一边男人则是听到肖尧说的这些话后皱起了眉头，回想起老婆之前和自己说的不舒服的地方，脸上露出的一抹恍然大悟的表情来。 好像…… 还真的是一一都对应上了呀。 那看来…… 人家医生说的真有道理。 第574章 四胞胎? “等会儿。” “你们出院的时候负责你们的产科医生没有和你们叮嘱过吗？” 肖尧看着男人和老婆婆的表情，微微皱了皱眉头，怀疑当时产科医生肯定是叮嘱过的，但是老婆婆却一意孤行，以自己的曾经的旧的经验来面对现在的情况。 “这……” 男人愣了愣，脸上露出一丝尴尬。 看到对方的表情，肖尧脸上露出一抹果然如此的表情来。 他就知道。 “基本上当外界气温超过35c的时候，人体就需要靠汗液蒸发来进行散热，而汗液蒸发需要空气流通才能够实现的。” “不过……” 肖尧的目光转移落在了一旁，眼神有些飘忽的老婆婆身上。 “但是以前很多旧的习俗里面都担心产妇会受风导致生病，所以要求关门关窗户，然后就会要求产妇身居室内，包着头发，盖上被子，穿长袖衣服长裤和紧，扎着袖口和裤腿，使得整个卧室还有身体的小环境，都处于一种高温和高湿的状态里，严重影响到产妇的出汗散热。” 老婆婆一听，心里更虚的慌了。 因为人家年轻医生说的情况就和自家的情况一模一样，甚至是分毫都不带差的。 “而这种情况就会导致体温调节中枢功能衰竭，而出现了高热和意识丧失和呼吸循环功能衰竭，当人体处于超过散热机制能力的极度热负荷时，因体内的热积蓄过度而引起高热，从而发生中暑。” “不过现在最严重的不是中暑，而是中暑带来的并发症了。” 肖尧再次皱起了眉头，语气中也带上了一丝凝重和严肃。 “什么意思？” “中暑而已，为什么还会有并发症啊？？” “意思是……除了中暑之外，我老婆还有其他的情况？” 男人抬起头来，同样皱着眉头看向肖尧，眼中倒不是对老婆的担心和关心，反而是感觉肖尧仿佛在忽悠自己一样，充斥着质疑和怀疑。 “当然。” 肖尧神情颇为平静的点点头，语气却是依然凝重和严肃。 “并发症之一，脑水肿。” “这种情况下通常会出现在意识障碍或者是昏迷的患者身上，很不幸，你老婆当时推入抢救室的时候，就已经出现昏迷了。” “同时因为体温已经超过40c，属于重症中暑，而重症中暑会对脑的病也出现改变，包括，但不仅限于充血和水肿以及出血。” “那怎么办？” 一听这话，男人瞬间紧张起来，询问着医生的话。 “现在就只能祈祷着患者可以在4小时之内脱离昏迷状态，24小时后恢复正常理性了。” “如果患者始终对降温措施的反应甚微或者是不稳定，始终处于昏迷不醒的状态，那就有可能……代表着大脑的损伤，已经达到了无法挽救的程度了，你们也需要做好病人不会再苏醒的准备。” 肖尧说到这里的时候，在心里重重的长叹口气。 自己这句话可不带任何夸张的，而是有着数据支持的。 先不说前几年了，就说丹丹今年夏天也就是上个月的病例。 全国范围之内，因为中暑昏迷的总共有48例，其中死亡的19例入院前昏迷时间平均为9.4+\/-8.4小时，入院后17例未在苏醒，两例分别于入院后的12和20个小时，苏醒后死于多脏器功能衰竭。 可想而知。 所谓的中暑一点都不严重，到底是怎么样一个夸张的话了。 中暑轻微当然没问题。 但一旦真的是中度或者是重症中暑，那基本上就相当于3\/4的脚丫子都踏入了鬼门关里了。 能不能救回来就真的全凭运气！！ 最重要的是！ 肖尧略带嫌弃的目光落在了面前的一大一小身上。 自从前四五年，南河市这边出现了好几例因为老婆婆坐月子非要让儿媳妇儿捂得严严实实的，结果导致儿媳妇儿中暑不治身亡的消息之后，室内的各大医院的妇产科里都要求必须必须在产妇出院之后和产妇家属明确好坐月子的情况才行，像这种旧风俗习惯消灭在萌芽状态和最小的可能性。 像是保持室内通风，避免室温过高，产妇衣服应该宽大透气，有益于散热，以舒适为主，产后的1~2天内吃清淡易消化的食物，以后再逐步增加丰富蛋白质，碳水化合物及适量脂肪的食物，还要多补充维生素及矿物质，多吃新鲜水果和蔬菜，夏季生产的产妇绝对绝对不能够包额头，也不能够穿的长衣长裤和袜子，住房必须通风凉爽，只要不要让风直接吹到。身上不要着凉就好，还要多喝水，尤其是要补充盐水。 没想到啊。 这隔了四五年以后，又一例产褥中暑的新例子出现了。 这要是抢救回来还好，没抢救回来必定必定又要上新闻了。 不光是本地新闻，估计就连网上都要上一波了。 肖尧在满脑子的想到。 两分钟后。 肖尧目光还落在了面前，脸色有些复杂的老婆婆和男人身上。 “除了脑水肿之外，还要考虑心力衰竭，呼吸衰竭，急性肾功能衰竭，休克及水电解质和酸碱失衡，这都是一个比一个更加严重的大问题。” “不过还是那句话，只要能够从昏迷中苏醒过来，并且体温下降的话，这一切都不是什么问题。” 该说的说了，该骂的也骂了。 至于其他的。 他想帮的也帮不了了。 能做的都做。 就只能默默的在心里头祈祷着，赶紧苏醒了。 肖尧看着两个人有些失落的模样，摇了摇头，回到了门诊室里。 …… 产褥中暑的西医治疗方法。 肖尧还是很清楚的。 说白就是要改变高温和不通气的环境，进行迅速降温以及纠正酸中毒和休克昏迷的状态，同时要补充水分及氯化钠。 然后就像是他们在抢救室里所做的一样，赶紧使用冷水和乙醇这种液体进行擦拭，快速的进行物理降温，然后就是按摩四肢，促进体内的血液循环。 人家抢救是医生之所以要用20%甘露醇快速静滴，这是为了纠正脑水肿。 除此之外还使用了4c葡萄糖盐水1000~1500ml静脉滴注，这是为了降温。 还有盐酸氯丙嗪25~50mg加御葡萄糖盐水500ml中静脉滴注，等着血压下降之后再停止使用盐酸氯丙嗪，改用地塞米松。 至于像是这位病人一样，这么紧急的情况下，就只能使用盐酸氯丙嗪加盐酸异丙嗪静脉滴注，这就是为了快速降温，使病人苏醒过的，还是那句话，只要病人能醒，怎么着都好，但醒不过来的话，那是真就醒不过来了呀。 唉，除此之外。 还需要时刻注意着体温和血压以及心脏肾脏的情况。 给予抗生素治疗，预防感染，还要使用地西泮，硫酸镁抗痉挛，出现心脑肾和病症的时候，还需要考虑心力衰竭，是不是要用毛花甙丙呼吸衰竭用尼克刹米。 总言而知。 只要把人救回来，那可是废了犊子劲了。 困难的厉害啊！！ “肖尧，等一下，我上个厕所，有点憋不住了，你帮我看一下病哈。” 就在这时，胡师兄突然拍了拍肖尧的肩膀，把肖尧从自己的思绪里拽了出来，捂着屁股火急火燎的说了两句后也来不及等肖尧回答，就急吼吼的冲出了办公室里。 再不去厕所，他感觉自己都要拉裤子！！ 看来昨天晚上出去吃的那顿自助有点问题。 可能是肉没烤熟，还是生蚝不好，又或者是那些海鲜，根本就是臭的。 真是要命。 “啊？” “哦。” 肖尧慢半拍的，直到胡师兄冲出了办公室，这才回过神来，有些不好意思且尴尬的冲着胡师兄办公桌前的少女笑了笑。 “那个……” “不好意思啊。” “没事，能理解，人有三急嘛。” 少女摆摆手。 苍白的脸上露出了一丝淡淡的笑容。 “你叫什么名字，今年多大了，哪里不舒服，之前有做过什么手术或者是生过什么病吗？” “我姓蓝，叫做蓝颜。” “今年……21岁。” “我，我，我……” 蓝颜的脸上露出了些许的犹豫，咬了咬下唇，又深呼吸一口气，足足过了老半天，这才声音慢慢吞吞的说道。 “我上个月的时候……做了一回无痛人流。” 人流？ 肖尧一愣，不过脸上倒是没有出现什么明显的变化，只是点点头后接着问道。 “嗯，好，情况我大致已经明白了，你觉得身上现在哪里不舒服？” “我这几天经常出现恶心和呕吐，然后稍微一动就会出特别特别多的汗，有的时候还感觉手脚特别冷，上个楼平常的话都不会特别累，感觉到大喘气，但是最近的话，只是走两步而已，就会特别气喘，还会出现头晕眼花的情况。” 蓝颜慢慢的说道。 “这样啊~” 肖尧若有所思的点了点头。 “我们先测个体温，再量一下血压，看看情况。” 体温一测，血压一量。 发现这姑娘的血压有点低呀。 再拿听诊器一听，感觉这心跳速度有点过于缓慢了。 难不成是心血管症状？ 再考虑到恶心和呕吐，还有面色苍白，虚汗和头昏的情况。 也需要考虑一下，会不会是消化系统和呼吸系统方面的问题。 想到这里，肖尧便迅速的开出了几张检查单。 “去做一下检查看看。” 蓝颜倒是好脾气，也没多说些什么，拿起检查单子就离开了门诊室。 基本上这位患者前脚刚走，后脚胡师兄终于从厕所里出来了。 “啥情况？” 胡师兄一边揉着肚子，一边喝着热水，一边询问着肖尧。 “就是……” 肖尧巴拉巴拉的像刚刚的情况简单的说了一遍。 不过说到最后的时候，肖尧语气还是很是可疑的一顿。 “怎么了？你有什么想法吗？” 胡师兄了然的挑了挑眉头，看向肖尧。 “想法肯定是有的，但是吧……也不能说的太准确。” 肖尧耸了耸肩膀。 “这姑娘性格感觉比较偏向于内向，而且年龄也不大，我估计可能是第1次做的无痛人流手术吧。” “我怀疑可能是人流综合症。” ？ 胡师兄听到这话一愣，曲起的食指微微的敲打在桌面上，若有所思。 片刻后，胡师兄点点头。 “你要是这么说的话……倒是也有一定的可能性。” “对吧。” 得到了胡师兄的肯定，肖尧这边也不禁松了口气，笑了笑。 人流综合症是指在以往的人流手术中，某些病人由于害怕疼痛或者是精神过度紧张，又或者是对手术刺激的反应增高，引发迷走神经，过度兴奋，从而在手术中或者是手术后出现的一系列症状。 这种病是神经和精神综合作用的结果，同心理因素有着很大的关系，比较容易发生在精神紧张，对人流手术充满疑虑的孕妇中，或者是第1次做人流手术，这是年轻的少女身上。 毕竟~ 做人流手术，还是要和子g这种器官打交道的。 而子g属于盆腔器官之一，除接受植物性神经，也就是交感神经和副交感神经的支配之外，还会有丰富的感觉神经分布，子g颈部的神经末梢又更为敏感。 在这人流手术中，由于子g颈被牵拉扩张以及腹压和刮痧对g臂的影响，从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。 绝大部分孕妇通过神经系统的自身条件能够耐受人流手术中的这些机械刺激，但是也有少部分的孕妇会由于植物神经稳定性较差，迷走神经，自身反射性增强，使体内释放出大量。的乙酰胆碱，促使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心脏排血量减少，从而出现了一系列的反应。 “你说的应该是占有百分之六七十的可能的，不过最好还是要等着排除患者本身方面可能存在的心血管的问题，还有呼吸和胃肠道的问题的话，基本上就可以确认了。” 胡师兄摸着下巴说道。 “如果真是人工流产综合症的话，那反而是好治疗的点呢，至少不用费太多的功夫，只需要费点口舌就好了。” 当医生的，绝大部分的都最擅长耍嘴皮子了。 毕竟天天要和病人以及家属打交道，你要是个不会耍嘴皮子社恐的话，那可就真的麻烦了。 这病就属于你要说好治就好治，你要说难治就难治。 属实是相当唯心的一种病了。 说白了。 就还是主要是从心理因素上上手，消除对人流的恐惧心理，避免精神的过度紧张。 术后出现这种心态，胡师兄说多多少少也能猜出来不少。 要不然就是担心被家长发现。 要不然就是担心以后没有办法再怀一个孩子怎么办？ 这种时候除了需要病人自己本身之外，还需要更多的是来自于家里人的关心。 当然这里面的家底肯定不是指的是女方，父母也同样不是指的是男方，而是指的是女方的男朋友，也就是这个被流掉的胎儿的生物学上的父亲。 通常来说。 这要是按照课本上来讲呢，就是像什么握住手啊，帮助他们增加战胜痛苦的决心与信心，然后说一些感兴趣的话题，听听音乐。 但是根据实践来讲的话，这都是屁话。 完全没有说是讲事实，说道理，把这情况掰开了，揉碎了，跟人家说明白了，彻底的安个心，来得有用得多。 当然。 课本上的只能说是辅助治疗。 正儿八经的治疗，还是要看医生自己的本事才行。 所以呀。 才说这个病啊，治起来说难不难，说简单又简单啊！ 与此同时的另外一边。 肖尧这边倒是没有来得及帮着胡师兄想一想，等一会儿和人家小姑娘也就是蓝颜说的话，该怎么劝说小姑娘不要担心，不要太过于忧心忡忡这方面的问题。 此刻的肖尧正呲牙咧嘴的看着手中的报告，看了看面前笑容如灿烂一朵花朵一般的小夫妻两个，有点头疼了。 “你这……” “四胞胎呀！” “你家里之前就有四胞胎的历史吗？” 男人看着笑呵呵的女生，似乎完全不知道自己即将要迎来什么样的怀孕过程，心里头有点感慨，也有些复杂。 “对啊，不过我家最多也就是三胞胎而已，我这还是第1次的四胞胎呢！” “当时检查出来的时候，我婆婆他们都乐坏了，这要是直接生两个龙凤胎，那直接就凑成两个好字儿了。” 女生乐颠颠的点了点头，高兴的不行不行的。 看到女生这副高兴的模样，肖尧有些话也不知道该不该说出口，只能把男生叫到一旁。 “你老婆这个是多胎妊娠，就是说一次妊娠同时有两个或者是两个以上的胎儿，这种情况下，你老婆本人是非常辛苦的，而且多胎妊娠的妊娠期还有分娩期并发症也很多，微生儿死亡率和新生儿的死亡率也很高，属于高危妊娠。” 按道理来说，人家小姑娘才刚怀上孕，小夫妻两个人正高兴着呢，医生咣当来这么一句话，肯定是觉得有些晦气和不高兴的，但是咱作为医生，这话不管是好不好听，咱都必须得说。 果然。 肖尧这话音刚刚落下，面前的小年轻的脸色就有些不太好看，甚至还有一些薄怒。 “唉！” 看到这一幕，肖尧长叹口气。 “我知道你肯定不高兴和生气，但咱有的话还是得说呀，就像是丑话说到前头一样。” “说白了，咱都是为了能够平安生出孩子，对不对，母子平安，母女平安，所以啊，你说我这话也不能跟人家孕妇说，孕妇本来心情就比较波动和起伏，一不小心说坏了，到时候再闹出来个心情过于沉重的小流产什么的可就不好了。” “所以这事儿啊，就只能我跟你们男人说，好歹也是个一家之主，替老婆扛起一片天地嘛，也是为了替孩子扛起一片天，这段时间你就多辛苦你这个当爸爸的了。” 肖尧一顿又是糖果又是加大棒的，咣当咣当的砸下去，小年轻的脸色果然变好看了不少，又回想起老婆肚子里还怀了4个孩子呢，顿时就为人妇的心情和责任感涌上了心头。 眼瞅着差不多了，肖尧就赶紧趁机会，趁热打铁的说。 “首先呢，这个早孕反应肯定是非常严重的，人家一个孩子的都吐的不行了，更何况是4个孩子呢，然后这个胎动也会非常的频繁，不要太紧张，不要让孕妇有一种特别担忧的心情。” “然后就是等到了晚期的时候，因为肚子里揣着4个大宝宝，很有可能会出现呼吸困难，下肢浮肿和静脉曲张等压迫症状，还会伴随着贫血，这个时候呢，就需要你这个丈夫上场了，该揉腿揉腿，该按摩按摩，该带医院带医院，该吸氧吸氧。” “还有就是因为肚子里揣着4个宝宝，所以千万不要出现巨大胎儿的情况，咱就科学喂养，科学怀孕就好，不要胡吃海塞。” “最重要的就是，胎儿个数越多，流产的危险性就越大，所以这怀孕刚开始前三个月，能不要让你老婆多动弹，就不要多动弹，能不拿重物就别拿重物，该做的产检一定要做，每个月该来来，千万不敢说是感觉没什么问题了，就不来了，这不是一个孩子，这是4个孩子，真要出什么问题的话，估计你再从家里送医院来都来不及。” “到了孕中期和孕晚期的时候，最好就是半个月来检查一次，一定要小心，别出现妊娠高血压综合症，要不然很容易发生危险的。” 说到这里的时候，肖尧忍不住的叹了口气。 “其实正常来说，像是这种情况，我们肯定会建议你选择性减胎，就是做个手术，把肚子里的4个孩子变成两个，但是看你们的模样……” “肯定是不同意的，对不对。” “那肯定啊，4个孩子和我们家有缘分，总不能说是无缘无故的摘取人家其中一个孩子的性命吧，那对另外几个孩子也不公平！” 年轻人有些激动的点点头。 “行，我知道，我刚才说了，你多注意一下，回去以后记得多给孕妇补点蛋白质，矿物质，维生素和铁剂，还有叶酸，能休息就休息，千万千万千万不要让他累到！！” 肖尧特意连说了三个千万。 因为有很多家里头就感觉不在乎这种事情，反正就是婆婆作妖，说是他们当年怎么怎么滴，所以现在你们也能怎么怎么滴。 结果就闹出来流产了。 既然这夫妻俩都这么期待这孩子，那可千万别闹出来这种幺蛾子啊。 “行，你放心，那我肯定不会让我老婆累到的！！” 得知自己再过几个月就能成为4个孩子的老爹了，年轻人兴奋的直拍胸口，再三的跟着肖尧保证的。 第575章 难缠的女生 看到男人这副激动的模样，肖尧颇为不放心的叮嘱了又叮嘱，足足过了10分钟之后，这才放这对新手夫妻离开。 第1次怀孕就直接上了强度。 四胞胎啊！ 而且还不愿意减胎。 啧！ 接下来想要成好事，恐怕还真要应了那句俗语，好事多磨呀。 家属不容易。 负责孕育着宝宝的孕妈妈自然也更不容易。 送走这一对新手夫妻之后，简单的收拾了桌面，肖尧侧头看了一眼电脑屏幕里的挂号单，自己这边是没什么病人了，反倒是胡师兄那边还有一位。 挺好。 看来今天又能按时按点的准备去食堂吃午饭了。 肖尧挑了挑眉头，在心里头暗暗的想到，同时操控鼠标打开了电脑上的文档，调出来了过往病例，顺着一页一页的翻出去。 不过很快的，胡师兄那边传来的动静便把肖尧的视线给吸引了过去。 那边咋一会儿哭一会儿笑，一会儿又鬼哭狼嚎的？ 激动啥呢？ 肖尧好奇的看过去。 …… 胡师兄简直要被眼前这一对给搞得头都要炸掉了，就在痛苦的揉着太阳穴的时候，接收到了来自于肖尧的目光注视视线，抬起头来面对肖尧的目光询问，忍不住的露出的一丝苦笑。 正所谓风水轮流转，今日奇葩到我家。 这还真是这个样子。 昨天还感慨着师弟碰到的奇葩病人有点太多了，结果今天没成想，就轮到自己来了。 这感受真的是…… 啧啧！ 难呢！ 摇了摇头，胡师兄的目光重新落回了面前的病人身上，神情严肃且无比认真的说道。 “我再次重中之重的重申一遍，你这就是妊娠合并偏头痛，不是你想的那些疑难杂症，更不是那些不治绝症。” “可我以前不头疼啊。” 挺着微微凸起的小肚子的女生皱着眉头，一脸忧郁的说道。 一听这话。 胡师兄就觉得脑袋上的青筋直接抱起。 又来了又来了。 人家其他人不管怎么说，都至少会相信医生说的话。 怀疑自己是绝症的，结果一检查发现自己是个小毛病，顿时就有种松了口气的感觉，就仿佛是劫后余生的一样。 结果到这边来了呢。 好家伙。 不管自己咋解释，都觉得自己肯定得的是绝症，肯定是人家医生和自己家里头人串联好了，就是为了把肚子给宝宝生下来。 咋可能嘛，你就说这事儿。 医生这职业他敢说谎吗？ 这但凡是说点小慌，哪怕是善意的谎言呢，这一旦出了什么问题，那都是吃不了兜着走严重的说不定还会吊销行医资格证。 这不是上赶着自己给自己找麻烦吗？ 还说谎，还和家里人串联，就是为了肚子里能够平安生下宝宝。 你这宝宝又不是我的！ 我串联他干嘛呀？ 再说了。 就算是我的，我也要为了老婆身体考虑，能要就要，不能要的话就不要。 哎呀，咋可能说是为了个孩子，连个大人都不要了呢？ 这个思想吧…… 就只能用两个字来形容【让人哭笑不得】的！ 再次痛苦的揉了揉鼻梁骨，胡师兄深呼吸一口气，坐直了身子，认真的解释到。 “头痛是目前妊娠妇女中最常见的神经科主诉症状之一，根据我们的研究表明：至少有70%患有偏头疼的妇女，在孕期的时候会有戏剧性的缓解，尤其是与月经周期相关的偏头痛，也会有在妊娠期大概15%的偏头疼，是首次发作的，且多发作于妊娠前三个月，此时的激素水平已经处于逐渐的上升阶段，还会有60%患者有家族史，但是没有一致的遗传形式。” 顿了顿后，胡师兄抢先在对面女生开口之前，抓紧时间的赶紧说道。 “而且偏头疼的病因，至今为止仍然不清楚，哪怕就算是目前的病因，学说有两种，但是也不能够圆满的进行解释。” “第1种就是血管原学说，脑内血流量的减少在发作前兆期，某些局部脑血流量明显出现减少，符合颅内血管收缩，由于缺血所引起的视觉改变或感觉异常等症状，头痛发作时脑血流量明显出现增加，这是继发于血管收缩，后脑组织长时间处于缺氧，缺血局部乳酸堆积致死的血管扩张。” “第2种学说就是经源学说，具体的我就不和你解释了，但是你应该知道偏头疼，这是一种病，但不是一种大病，也不是你想象中的绝症，只要好好的配合医生的治疗，是没有任何问题的。” 胡师兄特意把最后一句话加重了语气！ “可是……” 然而面前的女生却仍然是那副期期艾艾的表情，一手抚着微微凸起的肚子，另外一手抓着自己的裙边，很是犹豫的搅成了一团，张了张嘴巴，刚想要再说些什么，就被如临大敌般的胡师兄给直接打断了。 “你放心！” “你之前所产生的一系列症状，包括恶心呕吐出汗以及产生疼痛感，都是由于偏头痛所导致的，这一点我敢跟你拍着胸口保证！！” 胡师兄深呼吸一口气，这一回他可绝对不能够再被对方给绕进去了，感觉这样的对话都已经重复了，足足有两三回了，一回又一回，一回又一回的，真是要了命了。 所以这一回他绝对不能等对方说完话再说，必须要主动出击才行。 直接给对方一个当头棒喝，彻底的绕出对方的逻辑链，跳出来说话，然后让对方终于明白自己并不是绝症，而就是偏头疼的小问题，就达成目的了。 没错。 胡师兄这从业眼瞅着也要快10年了，愣是没想过自己有朝一日竟然能够在一个小小的偏头疼上，解释来又解释去，真就是对牛弹琴，哑巴吃黄连，有苦说不出来了。 痛苦.ing…… “首先我们要明确偏头疼的病变发源地是在中枢神经系统内的，而内分泌改变以及血管收缩障碍是一种继发性，也就是说偏头疼的血管性表现是继发于神经中枢的释放。” “也因此偏头疼呈现出来的各种复杂的症状，都是由于大脑皮质功能紊乱的结果，可能是原发于下丘脑—间脑水平的脑部阈值障碍。” “而且如果你不相信我说的话的话，你可以打电话回去问一下你的妈妈，甚至是你的姥姥，看看他们怀孕的时候有没有出现过偏头疼？” 再次深呼吸的一口气，胡师兄继续说道。 “从医学的专业角度来跟你讲的，和偏头痛发病关系密切的是5—ht1的受体，它的亚型5-ht1d的作用也很重要，它主要是分布于大脑脉络从血管，能够调节脑血流。” “临床研究发现抗偏头痛的药物效果主要是应用在的这两者身上，其中麦角胺是最强的5-ht1a受体激动剂，而舒马普坦主要是5-ht1d受体激动剂，后者具有更高的特异性。” “同时实验室证明，硬脑膜小血管对各处刺激处于高敏状态，是产生头疼的一个重要的来源。” “脑膜血管周围分布着许多三叉神经发出的纤维也就是三叉—血管纤维，各种病理改变，刺激着三叉神经末梢的伤害感器，异常信号通过三叉神经中枢支传递到了脑袋，丘脑以及大脑皮质，从而会产生疼痛感以及恶心和呕吐，还有出汗的症状。” “所以你尽管把这个心放在肚子里，你这个病我跟你保证，他绝对绝对绝对不会是绝症，它就是由于妊娠所导致的偏头疼，这是很常见的一种症状，并不会让你出现性命危险。” 听完胡师兄所说的这些专业的话语，女生不知道是相信了，还是说看出来胡师兄点上的痛苦和不耐烦的神色，犹豫再三之后，还是张了张嘴巴，吞吞吐吐的问题。 “那个……” “那我到时候会不会出现难产，导致死亡啊！” “这个偏头疼……” 胡师兄现在一听这姑娘说话，就觉得大脑嗡嗡直响，就仿佛同时放了20部手机在脑子里嗡嗡的，震动个不停一样，头皮都发紧。 “偏头疼绝对不会影响你的妊娠和分娩过程的！” “而且绝大部分的患者在妊娠头三个月内偏头疼会出现严重，但是在后6个月的过程中会逐渐的改善，或者是发作停止，甚至会有60%~80%的妇女，偏头痛会完全停止，然后再分完出胎儿之后再有复发，这是与妊娠期间雌激素水平高有关系的。” “可……” “我是知道我家里情况的，我妈的确和我是一样的情况，我妈也劝我说是即便是在医院检查，发现自己得的是偏头痛，也不用太过于担心的，但是我老公那边，我婆婆说是自己怀孕的时候，也曾经出现过这种情况，可我知道我的身体状况，我身体特别好，一向是很少生病，而且我又不是第1次生孩子了，我上一次怀我闺女的时候就特别顺风顺水的，什么毛病包括孕吐啊什么的都没有，而且我还没有忌口，但是这一回我怀这个孩子的时候，就是各种各样不舒服的症状全都找上门来了，这肯定是有个原因的呀，是不是我和这个孩子没有缘分，还是说我和这个孩子是那个什么你们常常说的什么溶血症啥的？我更担心的是这一点啊。” 女生捧着肚子忧心忡忡的再次问道。 “不会的，先不说溶血症的症状不是你这个情况，就是说怀孩子的状态，包括孕吐和起反应等等，那都是一个孩子一个样子的，你完全不能说是以上一胎的经验来对待这一胎。” 胡师兄头摇的跟拨浪鼓一样，义正言辞的解释道。 “就拿偏头疼来举例子。” “妊娠期妇女偏头痛发作本身对胎儿的影响并不大，但是他们的儿子和女儿出现偏头疼，发病率就会明显增高。” “曾经有某处的医科大学做过这么一个实验，三组病例的统计最终显示结果为父母均无偏头疼的265人中，其中有76人，也就是占有28.7%的人患有了偏头疼，而父母双方其中一方患有偏头疼的1250个人中有564个人患有该病，也就是占据了45.1%的可能性，而父母双方均患有偏头疼的383人中有285人患有同病，也就是说74.7%的人，所以如果你一定要考虑这方面的问题的话，那就要做到优生优育才可以，你家里有偏头疼的遗传史，而你丈夫的家里也同样有着偏头疼的遗传史，那么你怀孕的时候出现偏头疼的可能性就会更高，同样的你的女儿和儿子出现偏头疼的可能性也会更高，除非你避免和患有同病或者是同病家族史的患者结婚。” 胡师兄也是，实在是被眼前这姑娘给缠的有点多多少少的心态小崩溃了。 翻来覆去的，已经足足半个多小时的时间了，这就算是真的是疑难杂症的问题他也已经解决了，而不是说是在这里纠缠一个偏头痛的问题。 更何况…… 自己接下来还有一位病人要负责呢！ 这眼瞅着就要中午12点了，难不成让人家上午来挂了号排到下午去？ 怎么解释都解释不通了呢！ 医生说的话也不乐意听，就相信自己一意孤行的猜测，正儿八经机器做出来的系统数据也不愿意看，就觉得自己是个重病，难不成说是得个绝症什么的特别好吗？这脑子到底是咋想的？真是搞也搞不懂。 “师兄，我来吧，你不是还有一位病人等着呢吗！” 就在这时，一道熟悉的声音传来。 胡师兄就仿佛听到了天籁之音一般，一下子扭过头去眼惊喜的看着肖尧。 “你说真的？” “当然了，比真金还真，不能让人家好好的上午来挂的号，结果下午才能看上诊吧，我刚刚看了一下挂号表，还有一位，这位的情况我刚刚在旁边听的，已经明白了，不行你就去先处理一下下一位的病人吧。” 肖尧笑呵呵的点点头。 他这也是为了自己好。 总不能自己一个人去吃饭，然后胡师兄在这边还要继续忙碌吧。 给人家老教授什么的，留下来的印象又不好。 这是一种算得上是人情世故。 而且他也听明白了。 基本上了解个情况，和这姑娘交流起来虽然费劲点，但是毕竟应付过这种人，也算得上是游刃有余。 “好好好，你就是我的再生父母！” “我宣布从今天开始，咱俩就是亲兄弟了！！” 在得到了肖尧确切的回答之后，胡师兄的脸上笑容灿烂，可是眼角泪水都快流出来了。 妈耶！ 真的是事情不发生在自己的身上，谁都不知道到底是怎么回事，也做不到感同身受。 这种对牛弹琴一句话也说不通的感受，实在是太痛苦了！！ 感谢师弟救我狗命！ 感谢师弟脱离我于苦海无涯之中。 感谢师弟！！！ …… 接手过来这位病人，肖尧坐在办公桌后，神情严肃的拿着手中的头颅ct检查仔仔细细翻来覆去的看了半天之后，曲起的食指敲了敲桌面，片刻后，这才缓缓的开口说。 “我明白你是什么意思了。” “说白了，你就是觉得自己不是妊娠期偏头疼，因为你的体质一向很好。” 女生一听这话，顿时眼前一亮，用力的点了点头。 “ok，如果是你要坚持这种观念的话，那也就是说作为一名医生，我们需要考虑一下非血管收缩功能障碍，也就是局部可能有某种更严重病因存在的可能性。” “比如说血管发育异常，再比如说就是有生长缓慢的肿瘤等等。” “但是我师兄已经提前考虑到这种情况，已经让你做了头颅ct检查，但是检查结果却很正常，如果你不相信的话，可以再去做一个磁共振成像。” 肖尧放下手中的报告单，双手交叉握拳平放在桌面上，神情淡淡的看着面前的姑娘，语气也是很是平静的说道。 “核磁共振成像技术又被叫做自旋成像，这是利用人体组织中某种原子核的核磁共振现象，将所得射频信号经过电子计算机的处理，重建出人体某一层面的图相的诊断技术。” “你需要做的是头部核磁共振，可以清晰地分辨出脑灰质和白质，对多发性硬化等一类脱髓鞘病优于ct，同时对脑外伤，脑出血，脑梗塞和脑肿瘤等同ct类似，但可以显示出ct为等密度的硬膜下血肿。” “按照你的怀疑，如果是脑梗塞或者是脑肿瘤的早期的话，ct是不能检查出来的，而核磁共振是没问题的。” “所以你这个检查要做吗？” 面对肖尧的询问，女生的脸上却露出了一丝吞吞吐吐和犹豫不决的表情来，原地纠结了半天之后，这才缓慢，且肯定的摇了摇头。 “刚刚那个胡医生都已经和我说了，说是如果我还怀疑自己的情况的话，可以考虑一下做核磁共振检查，但是事实上我连之前的ct都是不太愿意做的，因为你们医院的这些仪器都是有辐射的，我觉得多做了的话，可能会对我肚子的孩子有影响，不是说辐射太多的话会导致孩子畸形吗？也会导致孩子出现先天性疾病，如果因为我的问题导致孩子出现了这些问题的话，那我觉得我这个当妈妈的也不用活了。” “……” 肖尧听到这话，简直是无语透顶。 好家伙，前路也给堵了，后路也给堵了。 那你原地插两双翅膀飞出去吧。 啥玩意儿啊？ 不过说到底这一身白大褂还是穿在身上的，再说了，人家女生虽然从头到尾都比较磨磨唧唧的，个个扭扭的，但总体上来说的话，人家女生也没有大吼大叫，只是说是言语堵人而已。 所以…… 这个时候发火还真是没什么道理。 也因此，肖尧便默默的深呼吸一口气，最后揉了揉太阳穴。 “那既然是这样的话，我现在有一个比较好的办法。” “我们先按照妊娠合并偏头疼来治疗，如果说在持续的一段时间的治疗，你依旧偏头疼，或者是你的情况依然没有好转，甚至是有着越来越严重的情况，那么你就一定要考虑来医院拍核磁共振，看看是否是出现了血管异常，或者是血管内出现了肿瘤的可能。” “如果没有出现严重的情况，而是逐渐开始出现好转，那就说明确实是妊娠合并偏头痛，你之前的一切担忧都是多余的。” “那你觉得这个样子又如何呢？” 肖尧直接将问题的皮球又踢回给了这个女生。 像是这种情况下，你要是不想被对方牵着鼻子走，那么你就要必须让对方被你牵着鼻子走才行。 在你提出来的解决的办法，但是对方又不同意的情况之下，你就只能尝试着先去治疗，然后再去证明的办法了。 “这……” “行吧。” 这姑娘又是犹豫再三，最后才是勉强为难的答应了下来。 肖尧可不管这姑娘到底是不是勉强答应，反正他就听到两个字说是行吧，那既然都已经ok了，他自然这边也必须抓紧时间的乘胜追击才行。 “当你偏头痛发作的时候，可以在一个安静且避光处的地方休息，使用简单的止痛药，比如说阿司匹林或者是对乙酰氨基酚，扑热息痛就不错，一天吃个两次到三次，一次吃0.3~0.6克，基本上一个礼拜左右就可以取得疗效了。” “如果是偏头疼一直在持续的话，就要口服泼尼松10mg，每天三次。” “行吧。” 女生在听到了肖尧说的话之后，想了又想，还是肯定的，点了点头，算是答应了下来。 甭管咋说。 这事儿吧，总算是给熬过去了。 肖尧缓缓的吐出一口长气，随后迅速的开出来了药单，还贴心的把药单的使用次数以及每天需要吃的mg数都给写的一清二楚，甚至由于担心对方可能看不懂自己的字体，导致使用的是正儿八经一笔一画的大学生字体。 就是为了防止眼前的这姑娘挑刺和找问题。 终于。 5分钟之后。 肖尧在回答完对方提出来的各种各样的稀奇古怪的问题之后，终于把这姑娘给送走了。 几乎是在大门关上的一瞬间，肖尧不光是听到了自己的声音同时也听到了，一旁正在给其他病人看病，已经进入到最后一段阶段的胡师兄的长呼声，两个人都仿佛是一口气，终于从嗓子眼里吐出来一样，整个人都感觉到轻松不已。 第576章 人间清醒的孕妈妈 可算是得救了。 一道堪称为离奇的想法，几乎是同时浮现在这位师兄弟的两人心头。 回过头去，这俩人互相对视一眼，瞬间两个人都笑出了声，随后便勾肩搭背的，一路上溜溜哒哒的朝着饭堂走去。 不得不说。 医院至少在对于医护的吃饱肚子这一方面还是很下功夫的。 聘请的这位厨师，别的先不说，炒素菜的手艺只能说是一般般，但是炒肉菜的手艺那绝对堪称是一绝，这红烧大肘子肉颤颤巍巍的，配上黄豆，再配上大师傅腌制的酸辣黄瓜和腊八蒜，一口下去，别提有多绝了，那正儿八经的叫做满口生香。 对于其他人不知道，反正对于肖尧和胡师兄这两个肉食性爱好者来说，食堂的大师傅绝对是他们的知己！！ 一顿吃饱喝足之后，兄弟俩又勾肩搭背的回到了办公室里。 “我眯一会儿，1:30吧，到时候咱俩换班，你来眯着，我来盯着。” 胡师兄一进门，被太阳光一晒，就顿时忍不住打了个长长的呵欠，困顿的心思顿时浮现出来，上眼皮和下眼皮直打架，走路都有点摇摇晃晃。 “行喽。” 肖尧自然是无所谓的，点点头，比划了个没问题的手势，答应了下来。 胡师兄这一觉就直接睡到了快两点多，最后还是眼瞅着，马上就要到上班时间了，肖尧琢磨着睡醒以后还要有个清醒的时间段儿，这才才2点多，把胡师兄给叫起来了。 五分钟后。 肖尧一边靠在背椅上，一边吸溜着保温杯的，滚烫的热水，眯着眼睛看着还是哈欠连天的胡师兄，挑了挑眉头。 “你咋了？昨天晚上干啥去了这是？睡得沉的呀，叫你半天才醒！” “可别提了，昨天晚上我家楼下打架，一顿叮咣的，又是摔桌子又是摔盘子的，反正就是噼里啪啦的，听一宿都没睡好。” 胡师兄摆摆手，顶着黑眼圈，开口抱怨道。 “要不然这夫妻结婚就是点小心女的呀，别碰上有家暴心态的男的，男的呀，别碰上心思不好的女的，要不然这夫妻结了婚以后就是要天天打架，你说你们打就打吧，还把别人给吵的睡也睡不好，真是甭提了。” 胡师兄心累呀。 不知他人苦，莫劝他人向善。 就自家楼下这对小夫妻，记得好像是结婚还不到半年的时间吧，反正就是最近这段时间天天打架嗷嗷打，夫妻两个那都是甩开膀子干，每天都能看到那男的顶着黑眼圈上班，也能看到女的哭着红肿的双眼上班。 唉！ 佳偶变成怨偶。 这可真是…… 不知道该咋让人说了。 也不是没有物业上门调解，也不是没有周围的邻居投诉和劝说的，但是…… 效果都不大呀。 想到这里，胡师兄忍不住的再次摇了摇头，回想起自己和女朋友的感情，心中忍不住的微微一甜。 反正甭管咋说。 如果他们真的有幸能够走到婚姻的殿堂的那一步的话…… 其他的不敢保证，但是至少在这方面，胡师兄还是觉得自己没什么问题的。 他就不是会像女人动手的那种人。 而且两个人现在感情也很不错。 应该也不至于会发生像楼下小夫妻那一对一样，天天吵架的情况就是了。 就在肖尧八卦关于胡师兄楼下那对小夫妻关系的时候，办公室的大门被人从外推开，一位脸色苍白，目测怀孕大概在4~5个月左右，挺着肚子，穿着一身灰白色长裙孕妇装的女人脚步乏力的走了进来，在女人的身后，是手里头拿着一些吃喝还有卫生纸等等塑料袋的老人。 老人的年纪目测应该是在50多岁以上，应该不到60岁的样子，穿着一身牡丹花色的大红色长裙，和女人的关系很是亲昵，看起来像是亲妈，而非是婆婆。 “坐吧。” 肖尧抬抬右手，示意孕妇坐好。 “姓名，年龄，身上哪里不舒服，怀孕几个月了？” “叶清波，今年27岁。” “怀孕了4个半月的时间了，就是14周，马上就要到15周了。” 孕妇说话声音听起来有些有气无力的，肖尧这边一边听着一边噼里啪啦的输入着孕妇的名字，同时在心里头暗暗的簇起眉头。 脸色苍白，声音也有气无力。 感觉看起来像是出现了贫血的症状。 不知道对不对。 “身上哪里不舒服？” 在输入了叶清波的名字之后，肖尧这边已经找到了她的产检记录，从记录上来看，孩子是没什么问题的，那现在看来出现问题的恐怕就是大人了。 知道了目标对象，肖尧心中快速的过滤了几个妊娠期可能出现的合并并发症，再抛出了几个不会造成脸色苍白的情况后，也有那么四五个可疑的选项浮现了出来。 不过想要更加的具体针对，还需要从叶清波女士这边得到更多有用的信息才可以。 “最近这几天，也不能说是这几天吧，反正是感觉自从怀上这孩子之后，一天也没有消停过，就是会特别累，包括前三个月一样，哪怕就是只是单纯的走走路，也会觉得特别疲惫，有的时候上一天班以后回到家里直接就能睡着，连饭都不想吃，累的就是特别夸张的那一种，就真的是连动一动，上趟厕所都没有这个力气，不是说真的没有这个力气，就是说没有这个想法。” 叶清波女士仿佛生怕被肖尧误会一样，赶紧的解释道。 “那有没有出现过头晕的情况？” 肖尧这边则是点点头，眯了眯眼睛，心中或多或少的已经有所猜测，因此直接了当的问道。 “有，尤其是每天早上起床的时候，都会感觉到头晕，就只能坐在床上休息个几分钟以后才能够缓过劲来，尤其是早上起床的那一瞬间，真的就是眼前一黑的程度，丝毫都不带夸张的。” 叶清波用力的点了点头，同时脸上露出了一丝苦笑的表情。 天知道，在这样的情况下，她是怎么愣生生的给熬到快要5个月大的。 真的是太痛苦了。 每天睁开眼睛就是难受，闭上眼睛之前就只感觉到累的厉害。 可能也正是因为这样，肚子里孩子虽然没有受到太大的影响，但是人家怀孕都是长胖，而自己怀孕就只是长胖了一两斤而已，正是从背影上来看还瘦了不少，都有腰了！！ 搞的不管是老公还是婆婆，还以为自己是在怀着孕，还偷偷摸摸的减肥，对此还颇有微词，实际上自己真的是有苦都说不出来。 “那有没有出现过心悸和气短的情况？” 肖尧再次追问道。 “心悸的话就出现过两回，怀孕快就5个月了，就出现了那两回，一次是孕早期的时候，还有一次是我爸上班的时候路上出了车祸，不过还好没事，只是头皮擦伤了而已。” 说到最后的时候，叶清波的语气中带上了一丝庆幸。 那天上班的时候，突然就感觉到心里一阵惊慌，下意识的捂着胸口，赶紧的掏出手机就给家里人打电话。 其他人电话都是通的，就只有老爸电话是打通了，但是没人接的。 当时她就怀疑是不是出事儿了，火急火燎的就赶紧找上司请假，还好上司可能是看着自己当时脸色过于苍白，摇摇欲坠，仿佛发生了什么天大的坏事一样的表情给火速批了假，她又火急火燎的往家里赶。 结果果然是老爸出事儿了。 发生了车祸，但是好歹只是擦破了额头上的皮肤，去医院检查了，也没什么大问题。 叶清波这才长舒了一口气，一颗已经悬挂在嗓子眼里的心终于落回了肚子里。 “那气短呢？” 肖尧再次询问道。 “气短的话……气短有没有出现我是不知道，但有的时候确实是感觉到憋的厉害，就是呼吸不上来，仿佛空气都凝固住了一样，然后就只能开窗通风，打开空调什么的，反正就是一旦出现这种情况，哪怕就是出了门去花园里散散步啥的都喘不上气，但是就是安静的坐在床上等一会儿的话，他一会就好了。” 叶清波摇了摇头，抿着嘴角说道。 “ok。” “这个情况我大致已经了解了，你最近身上还有其他不舒服的地方吗？” 肖尧比画了个了解的手势。 “这……” “应该没了吧。” 叶清波有点不太确定的说道。 反正自从怀上孩子以后，她就觉得哪里都不舒服，从脑袋到脚丫子，从胳膊到腿，反正浑身上下没有一块舒坦的地方。 但要说最不舒服的，肯定就是刚刚说的这些情况了。 肖尧点了点头，知道如果自己不询问的话，这孕妇肯定不知道还有啥问题了。 “最近这段时间，有没有出现过不同程度的出血的情况？” 肖尧抬起头来，双手交叉平放在桌面上，语气很是平静且缓和的说道。 “像是牙龈出血，皮肤出血，还有流鼻血等等，有出现过吗？” “有啊！” 叶清波愣了一下，不明所以的点点点头。 “牙龈出血好像是……没有说是夸张的，每天都有出吧，但是基本上刷刷牙的话都会出点血，医生，这是有什么问题吗？” “没事，我就多问两句而已。” “我们先来做一个基础查体，测一下血压和温度好吧。” 肖尧笑着摆了摆手。 5分钟后。 等着基础查体做完之后，肖尧这边对于叶清波的情况已经更有了把握，接下来要做的就是去做检查，然后看看是不是自己的所想。 很快的。 叶清波拿着肖尧看出来的化验单出门了。 …… 下午大概四点多的时候。 肖尧看着手中的化验单，笑着点了点头。 果真如此。 “你这情况就是妊娠合并再生障碍性贫血。” “啥？” 听到肖尧说的话，叶清波脸上露出了一丝茫然，下意识抬起手来指了指自己的鼻子。 “我身体一向挺好的呀，没有出现过低血糖和贫血什么的。” “再生障碍性贫血，和你以为的贫血不太一样。” “再生障碍性贫血主要是由于多种原因所引起的骨髓造血干细胞或者是造血微环境受损而造成的，以全身血细胞减少为主要表现的一个综合的病症。” 肖尧摇了摇头，认真的解释。 “妊娠合并再生障碍性贫血是由于生物化学和物理等因素所导致的，造血组织功能减退或衰竭而引起的全身细胞减少，属于造血系统中比较常见的一种疾病。” “妊娠合并再生障碍性贫血较为少见，但是在妊娠和分娩过程中，可由于贫血和出血以及感染，对母亲和胎儿都造成不利的影响，所以不能掉以轻心，还是应该大力防御和治疗的一种严重的血液疾病。” 肖尧话虽然说的很认真，而且也很清楚，但是叶清波却依然处于一种朦朦胧胧的状态之中，又是觉得自己得了贫血觉得有点不可思议，又是感觉自己得的这个病，人家医生说的都这么严重了，看来真的是相当严重了。 不过…… 得都得了，那就只能治了。 实在不行的话，再考虑其他问题。 这姑娘倒是看得很开，和很多那种一听自己得了什么什么疾病，就感觉到末日当头，如临大敌，仿佛自己已经走到了生命的最后一刻的绝望完全不同，反而是有那种终于找到了敌人，可算是能够收拾一顿敌人的轻松和愉悦感了。 “医生，既然你说我这个是妊娠合并的再生障碍性贫血，那你说我这个贫血会不会就是因为我怀孕，所以才会得的？因为我原来可没有贫血这些毛病啊，只是说怀上这孩子以后才出现的。” 叶清波若有所思的摸摸下巴，主动和医生打探着消息。 “你这孩子，哪有这么说自己怀着的孩子的，让人家娃娃听到了该不高兴了，到时候再肚子也翻天了，该。” 一旁的亲妈听到自家闺女的时候，顿时没好气的拍了拍闺女的脑袋。 瞅瞅。 这哪里是当妈该说的话呀。 “那就只能证明这孩子从出生开始就不疼我，其他的骂也说明不了，他还敢在肚子里翻天，那等他生出来以后，我就拍他屁股，以此报仇！” 叶清波咧嘴一笑，嘿嘿的，调皮的吐了吐舌头，对着老妈又是撒娇又是卖萌的，看着老妈一阵无奈。 “眼瞅的都是要当妈的人了，还是这么的小孩子气，你呀，什么时候才能让我放心。” 老妈微微的叹了口气。 要不然就说儿女都是此生的债呢。 有这么一个闺女在，不光是孩子爹不敢松懈，依旧是努力在挣钱，就是为了将来，如果一旦有什么个万一，家里人也是闺女的坚强的后盾，就连自己也同样不敢有任何掉以轻心，自从怀上孩子之后，从头到尾都是自己看护着的，生怕让闺女受了气，让肚子里的小娃娃也受了气，自家闺女怀着孩子，那不就是自家孙子吗，甭管是什么外孙内孙的，都是自家孩子，都是留着自家孩子血脉，哪能不当成心肝宝贝的来疼着呢！ 而肖尧这边则是看着这对母女的互动微微一笑，想了想后还是点了点头，颇为肯定的回答道。 “其实你的猜测也是有一定道理的。” “妊娠合并再生性障碍性贫血就是指的是以前没有贫血的历史，但是在妊娠期却发生了再生障碍性贫血的情况。” “大剂量的雌激素会抑制骨髓造血的功能，所以有一部分的学者是认为再生障碍性贫血和妊娠有关系的，但是也有相当一部分的学者们认为这两者之间并无必然的联系，只是偶然的巧合性而已。” “再生性障碍贫血更多的是于物理因素，也就是说长期的接触射线以及各种电离辐射所导致的，这一点的话，通常是和工作环境有关系的。” “还会和化学因素，包括药物和化学物质，还有比如说各种抗肿瘤药物啥的有关系。” “还有就是会和生物因素也有关系，包括各种的急慢性感染，包括细菌性寄生虫，还有病毒感染等等。” “当然有少部分的患者可能是由于其他因素所导致的，就是与免疫机制存在一定的关系的。” 听着肖尧的这番解释，叶清波听得很认真，但却一点都不妨碍她一句话都没有听懂。 听起来似乎因素很多，但是貌似自己一个都不占。 难不成自己就是那个少部分中的生物或者是其他因素所导致的吗？ 叶清波眨了眨眼睛。 在心中默默的想到。 “你看你刚刚做的这个检查，血项检查里面显示的外周血呈现出全身的血细胞减少，网织红细胞百分数也在减少，淋巴细胞比例却很高。” “还有……” 肖尧巴拉巴拉的将检查结果说了一遍，最终肯定的点了点头。 “因为在你去做检查之前，我就已经怀疑是这个疾病了，所以特意给你安排的一个骨髓活检，果不其然。” 顿了顿后，肖尧深呼吸一口气，随后用颇为凝重且沉重的语气说道。 “还有就是，你可能需要做好一下……心理准备吧。” 这句话一说出口，叶清波的情况看起来还算是较为良好，但是叶清波的妈妈的情况可就不怎么地了，脸色一下子就变得有些难看起来，似乎是猜到了什么，又仿佛有些不可置信。 “不管你现在是处于什么样的阶段，既然现在已经确诊为再生障碍性贫血，那么就要……考虑一下到底要怎么治病了。” 话都开口了，自然而然的，也就不是像没开口之前那么难以说了，肖尧再次深呼吸的一口气，语速轻缓，但语气却很是严肃。 “事实上，如果是在怀孕前三个月的时候就发现了产妇本人得了再生性障碍性贫血症状的话，那么不管你们如何舍不得，如何不愿意，医生的建议一定是要求必须要终止妊娠的，但是现在既然已经来到了妊娠中期，引产后，孕妇的出血和感染的危险率也会更大，而且也不能减少再生障碍性贫血孕妇的死亡率，所以现在就只能积极的治疗，然后继续妊娠。，除非出现造血细胞严重减少，很容易出现母儿并发症，严重威胁到母体和胎儿生命的时候才会考虑妊娠终止，否则的话，后面这几个月对于母亲来说可能是难熬的几个月，但是也只能熬着了。” 此话一出。 一直以来心态都调节的相当不错的叶清波也是忍不住的皱起了眉。 “医生，我是听懂了，你是说我这个病很严重，而且很棘手对吗？所以才会在孕早期的时候，一旦发现这个病，就要求立刻终止继续把孩子怀下去。” “对。” 肖尧肯定的点点头。 “那既然是这个样子的话，那为什么我现在不能打掉孩子？和孩子相比的话，肯定还是我个人本人更加重要啊，说白了，孩子现在只是在肚子里，只是一团肉而已，但是我现在还是活灵灵的，站在你面前的。” 叶清波再次皱着眉头询问道。 可能会有不知情的人，觉得自己说这话简直就是丧尽天良，但是叶清波却觉得，自己做的这个决定肯定是没毛病的。 凭什么要为了肚子里的孩子就不要自己的一条命了？ 就算是自己拼着一条老命把孩子生出来了，但是却死在了手术台上，那又有什么用呢？你是指望男人能够照顾好孩子，还是指望自己年迈的父母能够照顾好他们的外孙子？ 而且如果是个女孩还好一点，如果是个男孩呢？男方也就是婆婆家里头死拽着孩子不松手呢？更何况，自家人了解自家事儿，就自己那个一天到晚的对着小家庭指手画脚的糟心的老婆婆，如果自己真的出现个什么万一的话，那老婆婆肯定是要让自己儿子再娶一个的，你怎么保证后头的那个后妈对着自己的儿子还能够倾尽全力，一心一意呢？又怎么保证这个后妈不会再怀一个孩子，再生一个孩子，出来抢夺自己孩子的家产呢，别的先不说，至少这一套房子怎么着也值个一百来万，如果后妈还有个孩子，后妈天天吹枕边风的情况下，总不能抱着孩子亲爹还能够指望着孩子从小失去妈妈的可怜劲儿，把这套房子给自家孩子吧？ 这都是一桩桩一件件的现实，可不是什么所谓的浪漫主义文学。 拼命生孩子，这一点当然很伟大，但是叶清波却自认为自己没有那么伟大，把孩子生出来就要对孩子负责，如果你无法对孩子负责的话，那就不如不把孩子生出来，何必让孩子在人间走这一遭受尽苦楚呢？ 没妈的孩子像根草，有妈妈的孩子像块宝。 这一点！ 叶清波自认为自己了解的比谁都要清楚。 所以他绝对不允许自己的孩子生出来以后是个没妈的孩子。 他的孩子必然是要被当成宝贝来对待的，是要精心培养长大的。 和所谓的养儿防老完全没有关系，单纯就是为了孩子自己！ 既然这一回孩子没有办法生下来，那么下一回自然然的在早做准备的情况之下，以现代的科技手段来讲，想要平安生下孩子，应该问题还是不太难的。 所以！ 现在的重要关头是自己才会更重要！ 第577章 妊娠期合并糖尿病 “并不是这么算的。” 肖尧听到叶清波的话后，摇了摇头，否认的同时也是再次的解释道。 “为什么要强调孕早期才能够终止妊娠，而到了中期和晚期的时候，则是要在争取把孩子生下来的前提之下，在进行积极的治疗，那也是因为出血和感染，这两个关键点。” 母女二人听到这句话后，同时皱了皱眉头，他们已经不止听到年轻医生提到过这两个词儿，一次两次了。 难不成…… 两个人的心里瞬间咯噔一下，有种不好的预感浮上了心头。 “产后的出血和创伤很容易发生肠道或者是全身性的感染的。” 肖尧认真且严肃的咳嗽了两声，目光凝重的开口说道。 “这是因为粒细胞和单核细胞减少机体的防御功能下降所导致的，此外也和歪球蛋白减少和淋巴组织萎缩有关系。” “很多患者一旦出现感染都会伴随着发热，同时他们的体温也都会控制在39c以上，但是也有相当一部分的患者自发病到死亡都处于难以控制的高热之中，产后感染是造成再生障碍性贫血孕产妇死亡的主要原因！” 死亡！ 这对母女再次心中一凛。 他们之前虽然没有想过这个病可能会很复杂很难治，但是确实没有想过这个病竟然还会到了要死人的程度。 这可就…… 和他们以前想的完全不同，甚至是完全不在预料范围之内了。 “呼~” 叶清波深呼吸一口气。 这姑娘发现自己想象中的已经很严重了，结果没想到竟然严重到会威胁到自己的情况。 “而且除此之外，妊娠合并再生障碍性贫血也是有着相当复杂的并发症的。” 肖尧这边则是继续说道。 “孕妇的血液相对来说较为稀释，会使贫血的情况更为加重，很容易发生贫血性心脏病，甚至是容易发生心理衰竭。” “而且又由于周围血中粒细胞，单核细胞以及丙种球蛋白减少，淋巴组织萎缩，患者的防御功能也有所降低，很容易出现感染。” “感染是指由其他物种在身为宿主的个体内所进行的有害的复制和繁殖的过程，具有传染性的生物体会寻找，并且利用宿主体内的资源，砥砺自身的生存，但是这个过程会干扰到宿主的正常的生理运作，就可能会造成慢性的急性的以及坏疽，还会造成器官及组织被吞噬，甚至是死亡。” “感染包括了细菌病毒，寄生虫，真菌类病毒，甚至是具有致病能力，但并非生物的传染性物质，比如普恩蛋白等等，如果咱们出现了慢性症状还好说，但如果出现了急性症状，很有可能会瞬间就处于病危的状态，直接打一个措手不及。” 肖尧说到这里的时候，语气微微一顿，最后继续说道。 “同时还由于血小板数量的减少和质的异常，以及血管壁脆性以及通透性的增加，同样会引起鼻和胃肠道黏膜等出血情况。” “关键是再生障碍性贫血的孕妇，还很容易发生妊娠高血压综合症，这样一来就会导致病情的进一步的加重，生完孩子以后g腔内胎盘剥离创面，极其的容易发生感染，甚至是会引起败血症。” “败血症是指致病细菌侵入血液循环中生长繁殖所引起的急性全身性感染，临床症状主要是寒颤，高热，皮疹，关节疼痛以及肝脾肿大部分患者还会出现烦躁，四肢缺冷以及脉细速呼吸加快，血压下降等等病死率高达30%~50%。” “而一旦出现了败血症，医生这边能给的帮助就只有对症治疗，就是所谓的卧床休息，加强营养，补充维生素，维持体内的水和电解质以及酸碱平衡，又或者是在你情况严重的时候可以进行输血，输入血浆白蛋白和丙种球蛋白，发烧的时候通过物理降温的方式给你体外降温，烦躁的时候给你打镇定剂，最后说到底就是上抗生素。” “听起来很简单，对不对，但你从那个高达30%~50%的死亡率上就能够判断出来，治疗起来并不容易，而且是没有特效治疗药的。” 肖尧说到这里的时候连连摇头，曲起的食指敲打在桌面上发出了砰砰作响声音，脸色复杂的，看着面前的女生，继续说道。 “事实上。” “再生障碍性贫血的患者，妊娠的时候，由于血液稀释会加重贫血，从而造成血红蛋白以及红细胞的血氧能力下降，而血细胞减少时机体抵抗力下降容易发生感染，同时血小板减少很容易出血，所以孕妇极容易发生早产死胎，妊娠高血压疾病，产后出血等并发症，所以这也就是为什么，我一直在强调，只有孕早期才能够选择终止妊娠，而到了孕中期和孕晚期的时候，不管如何，只要能够咬牙坚持，我们就要咬牙坚持到孩子出生的那一天才可以，或者是提前考虑七八个月大的时候把孩子从肚子里剖腹产剖出来，也一定会比现在终止妊娠来的强的多，也好的多。” “原来是这样……” 听明白理由的叶清波默默的点了点头，神色有些飘忽，脸色有些发白，同时心中也是紧张的不行。 她现在总算是听明白人家医生为什么一而再再而三的，一定要阻止自己选择终止妊娠了。 刚开始的时候叶琴波还觉得这是医生光把孩子当成人，不把自己当成人看待的一种情况，也就是说，是把自己当成生育机器了。 但是万万没想到，竟然是这个样子。 而且人家医生也都是把一切都抛开了，说明白了，给自己讲的清清楚楚的，同样也没有任何的隐瞒，包括病死率什么的都告诉自己了。 真的！ 有的时候还是有点相信人家专业的医生，咱自己这种人来操作的话，指不定分分钟就把自己给玩的小命呜呼了。 叶清波一边有些庆幸，自己遇上一个负责任的医生，一边又忍不住的长舒一口气，一边又低头看着自己挺起的肚子，脸色有些复杂。 她说不出来自己现在是什么感情。 本来。 这个孩子就属于意外之喜的那一种，就是完全是在计划之外的，他是没打算再要一个孩子，虽然自己一个孩子都没有就是了。 但是吧…… 他这个人也一向挺随缘的，反正孩子来就来了，那总不可能把孩子拍拍屁股，啪啪一下打掉吧，所以也就咬牙坚持下来了。 结果现在这样…… 虽然这么说可能不太好，但是叶清波真的很后悔，在孩子小的时候没有选择直接把孩子给收拾掉，要不然的话，现在自己也不至于会发生这种危险的情况了。 唉！ 只能说是一步错步步都是错呀。 叶清波默默的想到。 “那医生，咱们这个治疗……” “它简单吗？是不是很复杂？需要我住院吗？我现在才快5个月大，总不能一住院就住两个多月吧，我倒是没啥问题，就是我的钱包可能不太允许。” 叶清波脸上露出一抹苦笑。 “治疗的方法其实也很简单。” “肯定是要愉悦心情，情绪稳定，卧床休息，防止碰撞，不要再刷牙抠鼻子，防止出现皮肤牙龈鼻子的出血，还要保持大便的畅通，避免用力大便，保证自己生活在一个温度适宜的情况下，防止生病感染，改善体质，提高机体的免疫力，增强营养。” 肖尧笑了笑，一边安抚着叶清波的情绪，一边开口说道。 “促造血治疗，使用康力龙两mg，一天三次，口服。” “改善微循环药物，使用一叶秋碱8mg，一天两次，肌肉注射持续2~6个月左右。” “还要使用硝酸士地宁，也一样是肌肉注射5天，每一周这是。” “其实说白了，咱走的就是支持治疗的疗法，哪里出现问题了咱们就治哪里，哪里的情况有点低了，咱们就去补哪里。” “就像是严重贫血的患者，需要间断输血，白细胞降低的患者，就需要持续输注成熟的粒细胞才能够达到预防和控制感染的目的。” “包括，但是不仅限于静脉滴注免疫球蛋白，尽早的剖腹产，产后及时的使用宫缩剂，加速胎盘的剥离和排出，减少产后出血的概率等等。” “所以这个住院治疗肯定是必须的，如果资金方面有所缺乏的话，你最好可以让两家老人帮忙支持一下，分解一下问题。” 肖尧也给不出更好的建议，毕竟…… 钱这种东西谁都不嫌多，也谁都嫌弃少。 这玩意儿真的不好搞。 他要有什么能够挣钱的法子，肯定分分钟就已经挣了大钱了。 虽说当医生确实是自己的梦想，但是钱也一样啊。 “我知道。” 叶清波点了点头，带着老妈出去办理住院手续去了。 …… 送走了一脸严肃且无奈的亲妈和叶清波二人，肖尧这边刚喘口气的功夫，正打算和胡师兄侃侃大山的时候，大门又被人从外推开，嘈杂的说话声，一下子就从门外传了进来。 ？ 这么多人的么，今天。 肖尧有点儿懵。 可能是看出肖尧的状态，胡师兄这边一边收拾桌子，准备接待下一位病人，一边头都不抬的说道。 “你手机里没有下载个万年历么？” “下那玩意儿干嘛？” 肖尧更加麻爪。 “现在有好多年轻人还是比较信这的，还有老人也一样，所以他们产检啊，生产日子啥的都会掐着一天宜出行，宜看病的这种好日子来，而且一来都扎堆来。” “你没看今天的挂号表吗？别的医生那边全都爆满，咱俩这两个妇产科的独苗苗的男医生也不逞多让，同样都是爆满了。” “啊？” 今天来的时候，肖尧还真就没看。 结果现在听到胡师兄这么一句话，一扭头再看一眼挂在电脑上的牌号表。 瞬间就张大了嘴巴，不敢置信。 我去！ 来这工作也有小快一个礼拜了，还真就没有见过这么多人的。 这种工作量搁在其他科室里，那只能说是家常便饭，日日都有。 但是搁在妇产科这边可以说是相当的稀疏，极为的稀少，相当的不可置信了。 黄道吉日吗？ 肖尧摸了摸下巴，他倒是能理解这些年轻的爸爸妈妈一起扎堆来的原因。 说白了，还不就是为了求一个心安吗，甭管这个黄道吉日是真是假，反正……只要肚子里的宝宝一切健康，只要怀着宝宝的妈妈一切健康，那就是皆大欢喜，那就是最好的消息。 “吱嘎~” 就在肖尧感慨【父母的爱之深】的时候，已经有一对年轻夫妻走到了肖尧面前坐了下来。 “医生，最近已经持续有小一个月的时间了，我总喜欢半夜上厕所，然后一上就是两三回，除了这个之外，而且最近我下头也是特别痒，就是那种抓一抓瘙痒的那种感觉，关键是你动手抓了以后，也没用，也觉得难受。” 说这话的时候，能看出来这位说话的年轻妈妈很是不好意思，但是却依旧坚持的说得出来。 “其实不管是我妈还是我婆婆，都觉得这种事情是没有必要上医院的，实在不行回家用妇炎洁洗一洗也可以的，但是因为我们上大学那会儿，宿舍的一个女生曾经谈过一个医学生，当时这个女生的姐姐怀孩子了，所以这个女生曾经特意问过这个她男朋友关于怀孕生孩子这件事情到底有没有风险。” “然后我到现在都很记得很清楚，当时那个男生的意思就是说怀孕肯定是有风险的，而且还有可能会出现各种的妊娠并发症，最关键的就是有的人不做产检或者是即便是做那产检遇到的医生也不负责任，有的时候可能光顾着肚子给宝宝去忽略了孩子妈妈。” “然后我就突然想起上个月的时候我来做产检，曾经医生就是随口一提说是我的那个血糖有点升高，告诉我说是回家控制一下，调整一下健康的饮食，多吃点蔬菜和水果，不要天天吃的大鱼大肉的，我就觉得有点不太对劲，然后这段时间又出现了这些情况，思来想去，我就觉得……还是要来医院检查一下才是，这估计肚子里的宝宝没什么问题，但可能是……我有问题了。” 小孕妇挺着个肚子，脸上露出了一丝淡淡的无奈感，甚至还带上了一丝担忧感。 血糖升的有点高？ 肖尧听到这话后，微微一愣，随后眉头拧着，眼中闪过一丝沉思。 片刻后。 肖尧摸了摸下巴，看着面前忧心忡忡的小孕妇，开口询问道。 “来检查之前吃东西了吗？” “还没有呢，我之前上网查的时候，说是大部分的检查都要求空腹，所以我特意是没吃东西才来的。” 小孕妇摇了摇头。 “挺好。” 听到这话，肖尧眼中顿时闪过一丝满意的神色，点点头，双手敲打在键盘上噼里啪啦的，就如同翻飞的蝴蝶一样翩翩起舞。 “这样。” “我刚才看了一眼，你已经怀孕26周了，对吧？你先去做一个口服葡萄糖耐量试验。” “再做一个空腹血糖，超声检查和电子胎心监护。” “好的，谢谢医生。” 拿着开出来的化验单，小孕妇就赶紧拽着丈夫出门忙着做检查去了。 肖尧这边则是若有所思的摸了摸鼻头，怀疑可能是妊娠合并糖尿病。 妊娠期间想要检查出来糖尿病的，可能就只有看病人的血糖是否出现了升高。 既然病人都自述说是上一回做产检的时候，人家医生特意提醒了一句，但是又不是说是直接就住院治疗观察啥的了，那看来血糖升高值应该是属于一个需要警惕，但不足以让病人住院治疗的程度。 再加上出现了夜尿，还出现了下身瘙痒的情况…… 如果是妊娠合并糖尿病的话，临床症状里面也是有这两点的。 怀疑可能是妊娠合并糖尿病的可能性大概超过了有6成左右。 当然。 也有可能是其他的疾病，不过更加具体的还是需要等着后续的检查结果出来了才行，看看到底是个什么情况才对。 肖尧在心中盘算着想到。 …… 两个小时之后。 小孕妇和她的丈夫拿着检查结果回来了。 肖尧拿着检查报告，微微点了点头。 目前妊娠期糖尿病的诊断主要还是依据血糖监测，孕期女性通常都要先进行常规的血糖筛查，根据血糖结果直接诊断妊娠期糖尿病或者进一步的口服75克葡萄糖耐量试验，以明确诊断才行。 肖尧之所以直接让眼前这位病人就做75克葡萄糖耐量试验，也是因为她之前曾经说过血糖升高的原因。 妊娠24~28周时才能做这个葡萄糖耐量试验。 做的时候需要保持空腹，而且在口服葡萄糖后的一个小时和两个小时的血糖阀值分别为5.1和10.0，还有8.5mmol\/l，任何一个时间点血糖值达到或者是超过这个标准的话，就要被诊断为妊娠期糖尿病。 也因此肖尧在看完手头的这份检查结果之后，心中已经一片了然，现在要判断的就是到底是妊娠期糖尿病还是糖尿病合并妊娠了，这两个词儿看起来差不多，但实际上却根本就是南辕北辙，完全不一样。 “你怀孕之前有糖尿病的历史吗？” 放下手中的检查报告，肖尧抬头看一下面前的小孕妇问道。 “没有。” 小孕妇摇了摇头。 “既然是没有的话，那么就是妊娠合并糖尿病了，也被叫做妊娠期糖尿病。” 肖尧了然的点点头，根据得到的信息做出了最终的确诊判断。 “糖尿病？” 小孕妇一愣，脸色看起来有些吃惊。 糖尿病这个词语对于小孕妇而言可一点都不陌生，毕竟自家老爹也是有着这个毛病的，不过自家老爹那个是喝酒喝的，可不是先天就有这个疾病的。 不过自己好端端的也不喝酒，也不抽烟的，怎么会染上这个疾病呢？ 这个病还有遗传的问题？ 可老爹不是后天的吗？又不是先天的，怎么还能遗传到自己身上呢？ 而且得了糖尿病以后，每天还要吃饭之前打针，而且还会暴瘦，想想老爹那副一天到晚的吃够什么东西都要考虑一下这个血糖有没有太高，这个能吃那个不能吃的，日子太痛苦了。 小孕妇的脸色有些苍白。 “医生，我为啥会得这个病啊？” 也因此，小孕妇赶紧抓紧时间的问道，在得知这个倒霉的消息的第一时间内，她整个人都不太好了。 “妊娠期糖尿病的病因目前为止尚不明确，只能怀疑说是可能是由于各种原因所导致孕妇体内拮抗，胰岛素样物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周的增加而下降，为维持正常糖的代谢水平，胰岛素需求量也必须相应增加才可以，也因此对于胰岛素分泌不足的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化，而使得血糖升高出现了妊娠期糖尿病。” 肖尧一边解释着，一边时刻观察着小孕妇的表情变化，再发现对方已经开始摇摇欲坠，马上就恨不得两眼一翻晕过去的时候，赶紧的开口说道。 “妊娠期糖尿病和正儿八经的糖尿病可是完全不同的，基本上等你把这孩子生出来以后，你这个生理现象恢复正常后，这个糖尿病自然而然的也就消失不见了。” 果然。 这句话一说出来，小孕妇顿时感觉到头也不晕了，眼也不花了，眼前也不是一阵白一阵黑的了，气也不喘了，整个人就仿佛从绝境之中挣扎了出来一样，带着一种轻松愉悦和劫后余生的感觉。 “那意思是这个病我就不用治了？” 小孕妇有些高兴的说道。 “这倒不是，那又是另外一回事了，完全不一样的。” 肖尧头摇的跟波浪鼓一样，赶紧摆了摆手，生怕让对方误解自己的意思。 接着肖尧拿起了手中的检查报告，又一次仔细看了一遍后，点了点头说道。 “你这个情况并不算特别严重，你的一些妊娠期糖尿病一起出现的并发症状也没有。” “并发症状？” 小孕妇的丈夫站在一旁皱起了眉头，很是关切的问道。 “那我怎么判断我老婆以后会不会出现这些并发症？距离孩子出来还有好长时间的。” 第578章 带来的巨大风险 “这……” 肖尧听到这话后，微微一愣，随后摸了摸下巴，想想解释道。 “首先是高血压相关疾病。” “妊娠期糖尿病是可能会导致高血压相关疾病的发病率增加的，主要包括妊娠高血压和先兆子痫和子痫等。” “还有就是妊娠期糖尿病血糖升高后，糖类代谢会出现紊乱，可能会影响脂代谢水平，进而引起血管内的皮改变，比如可能会出现血管内皮增厚和管腔狭窄等等，并影响血管的弹性，进而会导致出现血压升高。” “除此之外，还有比较关键的，像是羊水过多的情况。” 肖尧一句话，直接把对面的小孕妇和她的丈夫夫妻两个人给说的有点懵圈，大脑转不过弯来了。 羊水么。 这玩意儿懂的都懂，就是孩子在肚子里活着的地方。 小宝宝在妈妈的肚子里都是泡在羊水里的。 这玩意儿不是越多越好吗？ 怎么看面前这个年轻医生的意思好像还是说如果羊水过多的话也会容易引起麻烦事？ 夫妻两个对视一眼，都有点丈二和尚，摸不着头脑的茫然。 而肖尧这边一看这夫妻两个人的表情，也明白他俩在想些什么了，赶紧摆了摆手说道。 “哪里有这么简单了，孕妇血糖出现增高，是可以通过胎盘血管导致胎儿体内血糖和渗透压增高的，这也就会导致胎儿发生渗透性利尿而排尿增多，尿液在排入羊水之后，就会出现羊水过多的表现了。” “而且妊娠期糖尿病孕妇发生羊水过多的几率是要比正常孕妇高许多的，而羊水一旦过多，就可能会出现早产和胎膜早破的风险，就跟一个气球一样，你说你往里面盛上一点点的水，这个气球肯定是不会破的，但如果你一直不关水龙头，一直往里面装水，装到一定重量的时候，这个气球肯定会破掉，到时候砰的一声，一下子就爆开了，对不对？” 用专业术语解释，可能夫妻两个都听不明白，但是拿气球做弟子的话，两个人倒是一下子就懂了，脸色瞬间都有些苍白，点头如同捣蒜一般，尤其是小孕妇，小脸儿更是煞白煞白的。 这姑娘只要一想象自己肚子因为装了太多的羊水，而导致砰的一声爆炸开了，这幅画面就让她感觉到。全身不自在的同时，更是忍不住的打了两个哆嗦。 太可怕，真的是太可怕了。 “不光如此。” “事实上，为啥都提倡说是孕妇一定要来做产检呢？就是这些妊娠期的合并的疾病一个比一个难缠，一个比一个要命啊，这稍有不慎，就说不定是一尸两命的情况了。” 肖尧再次摇了摇头，曲奇的食指敲打在桌面上发出砰砰作响声音的同时，也是通过这种声音，将夫妻两个人的视线和注意力全部在集中回自己的身上。 肖尧带着些许的感慨，接着继续说道。 “还有这个产褥期感染的问题也非常非常的重要，我这人觉得可能是没啥问题，或者是觉得太矫情，导致女的刚刚生完孩子没两天结果就要下地干活，又要上班啥的，坐月子都坐不好，身体也就垮掉了。” “身体垮掉的话那都算是幸运，这要是感染上个什么严重的病菌的话，那真的是，想救都救不回来呀！” 病菌？ 小孕妇夫妻两个人神色一冷，顿时提起了心思，仔细的听着，生怕错过一点有用的信息。 “这妊娠期糖尿病的孕妇机体，也就是身体的抵抗力下降了，很容易是受到病原微生物的侵袭的，从而也很容易发生产褥期感染的。” “高血糖水平也会造成血管受损，对血管循环功能造成严重影响，局部病原微生物感染后不容易被清除，也增加了感染的风险和治疗的难度。” “咱们不说别的，就正常情况下来说，正常育龄期的女性其实是具有自净作用的，对于外界的致病因子的入侵具有一定的防御能力，而且妈妈羊水之中也是含有抗菌物质的，所以正常的分娩是不会增加感染的风险的。” “但说到底，但这个情况并不是正常情况，咱们的抵抗力下降，风险高，就容易会出现产后发热，产后异常的恶露和疼痛，到时候又要检查腹部，又要检查盆腔，还要做血常规超声检查g腔分泌物。检查后穹窿穿刺等等明确诊断，这检查治疗花的钱越多，费的劲越大，想要治好的时间也长，可费死劲儿了。” 肖尧说到这里的时候，忍不住的连连摇头。 要不然就说妈妈们都很伟大呢。 就冲着这冒着这个风险，真的是生孩子太不容易了。 年轻的时候自己也觉得生孩子这种事情，每个女人都要经历一回，没什么大不了的，但等着真的学习到这方面知识的时候才能够明白，原来冒的风险那么大，那真的是拼尽了半条命去生的孩子！！ 也因此，肖尧也更不明白，为什么有的人会对自己好不容易十月怀胎，辛辛苦苦生下的孩子，就因为是个女儿而动不动就又打又骂又踹，好不容易生下来的，不说是当小皇上那么哄着吧，毕竟溺爱孩子也不太好，但至少也是应该当成自己的眼珠子来护着，咋就能做到不管不问或者是心冷无情呢？ 哎！ “我刚刚光说的是关于孩子妈妈，也就是孕妇本人的情况，现在咱们再说一下孩子的可能性。” 肖尧抬头看向面前的小夫妻，顿了顿，给了这对小夫妻大脑转动的反应时间。 啥玩意儿？ 孩子？ 糖尿病连孩子都能影响得到吗？ 小夫妻两个睁大眼睛，感觉大脑转动的cpu都快过载和烧掉了。 “首先是有巨大儿风险的。” “巨大儿指的就是体重超过正常数值的孩子，而且还是严重超标。” “这是由于母体血糖过高后，胎儿也会出现血糖升高的情况，为了代谢高葡萄糖胎儿体内的胰岛素调节增强，同时生长激素等分泌增加所导致的。” “胎儿并不是说是体重越大越好，巨大胎儿可能会导致新生儿出现低血糖，也就是说新生儿在脱离母体高血糖环境之后，高胰岛素血症仍然存在，如果不及时补充糖分，就会出现低血糖，还会出现创伤和肩难产等情况的发生率增加。” 肖尧语气颇为平静，但却很是认真的继续说道。 “同时新生儿也会发生窒息风险，风险的几率还不是特别低的那种。” “妊娠期糖尿病孕妇的血糖升高之后会影响到胎儿而胎儿的高血糖症状，可使胰岛素调节能力增强，严重的就会出现高胰岛素血症，从而导致胎儿对糖皮质激素产生拮抗作用。” “糖皮质激素则是促进胎儿肺成熟的重要物质，有助于维持肺表面张力和完善肺部功能的当糖皮质激素拮抗之后，就会导致胎儿肺表面活性物质下降，从而引发新生儿窒息和急性呼吸窘迫综合征等严重的并发症！” 肖尧最后一句话，并没有刻意但却是下意识的强调了语气。 小夫妻两个深呼吸一口气。 他们两个其实本来吧，没有把这个糖尿病放在心上的，毕竟现在这个生活条件确实很不错，你出去吃个饭，不说夸张的，至少周围认识的这么几十个上百个人，里面绝对有那么四五个人是糖尿病患者。 就说他们家里自己本家，也是有那么一两个的。 所以即便是在得知自己得了糖尿病，夫妻两个也不觉得怎么样，一方面是人家医生也说了，妊娠结束之后是有一定很高的概率就直接消失的，另一方面糖尿病这个病虽然不好治疗，但也不会动不动就要了人的命，只要控制得当的话，活到自然老死也是没问题的。 但是现在…… 这情况可就容不得这夫妻俩继续不重视了。 妈妈的病还能牵扯到孩子身上。 这这这，实在是，实在是，不知道该说些什么才好了。 人家医生说的很明白了。 很容易出现窒息风险的。 人活着就得呼吸一口新鲜气，这连呼吸都呼吸不了的，那可不就没多久就被憋死了吗？ 好不容易十月怀胎生出来的孩子，结果却窒息死亡。 这种结果不管是当妈的还是当爸的，那都是接受不了的呀。 尤其是…… 小孕妇的丈夫看着肖尧，很明显，人家医生这话还没说完呢。 换句话说，除了人家医生刚刚提到的窒息和巨大儿的风险之外…… 看来还有其他更加严重的风险。 当丈夫的心肝不免颤颤巍巍起来，可是一低头就看到了脸色苍白的妻子，他又觉得自己身为一个男人，怎么着也应该挡在妻子的身前，至少要把自己给立住了才行。 因此也忍耐下心中的紧张和不安，轻松的安抚着妻子的情绪，同时紧紧的握住妻子的手，给予妻子一定的力量。 好在。 功夫不负有心人。 小孕妇紧张的情绪总算是渐渐的消退下去，下意识的回握住丈夫的手，微微的咬住了下唇。 “医生，这个风险他还……还有吗？” “自然是有的。” 肖尧叹了口气，点了点头。 “除了我刚刚说的那两种可能存在的风险之外，还存在胎儿窘迫的风险。” “随着妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平在逐渐升高，也会导致胎儿体内的糖分过多，同时会引起胰岛素的分泌增加，机体的多种代谢增强，从而导致对氧气的需求量增多，而当胎儿体内氧气无法满足需求的时候，就会引发慢性的酸中毒。” “同时妊娠期糖尿病孕妇高血糖会导致血液呈高渗状态，进而引起血液循环异常，母体和胎儿之间的脐带血管也会受到影响，导致胎儿血液循环异常，会进一步加重胎儿缺氧的情况，引起胎儿窘迫的表现。” “而当出现这些症状的时候，如果能够抢救及时的话，说不定还有机会挽回，但如果体内的失衡一直被打破，并且无法再次平衡的话，就有可能会导致最终胎儿在肚子里死亡。” “呼~” 说到这里的时候，肖尧再次深呼吸一口长气，神情严肃的看着面前的小孕妇夫妻二人组，继续说道。 “就算是运气好的平安终于诞生下来了，但是妊娠期糖尿病孕妇所分娩的新生儿也可能会合并低钙血症，低镁血症，高胆红素血症和红细胞增多症以及低血糖等诸多疾病等。” “那怎么办？那这个孩子我还要吗？如果他真的出生了，以后有这么多的病，先不说家里头能不能负担得住，那孩子自己能承受得了吗？会不会到时候怨恨我和他爸爸把他给生出来了？” 小孕妇声音紧张的都有些尖锐，着急忙慌且很是慌乱的问道。 “先冷静。” “你刚才应该也听明白了，我所说的一切风险都是在出现妊娠期糖尿病，血糖没有加以控制，在逐步升高的前提之下可能会出现的。” 肖尧抬抬手，示意病人冷静，同时语气认真的说道。 “额？” “这……” 面对肖尧的这番话，夫妻两个先是一愣，随后面面对视一眼，仔仔细细的回忆了一下肖尧刚刚说的各种各样的风险以及情况，发现肖尧所说的所有情况，之前好像还真有一个特殊的前提条件:那就是血糖逐渐升高。 换句话说。 如果不想要让孩子和孩子妈妈出现这些风险的话，只要控制住血糖，不要让他疯狂升高就可以了。 小孕妇想到这里，脸上不免露出的一丝喜意。 “对，没错，就是你们想的那样。” 肖尧一眼就看出来这对夫妻到底在想些什么，当下便点了点头，直接确认的说道。 “说白了，妊娠期糖尿病出现的原因就是由于妊娠期，所以我们的治疗原则就是控制血糖的水平，减少母体和胎儿的并发症，保证母体和胎儿以及新生儿的安全。” “你们应该也清楚，并不是说所有的药都是适合让孕妈妈吃的，但是也有专门的药，是适合这种状态下的，同时是药三分毒，吃再多的药，也不如专门的食补有效果，双管齐下，才是正儿八经的好办法。” 夫妻两个疯狂点头。 对对对！ 这位医生说的都对。 “所以我这边的治疗建议也是双管齐下，以饮食和药物治疗为主。” “首先咱们先说饮食治疗。” 肖尧再次开口道。 “妊娠期糖尿病的孕妇需要严格的控制饮食，保持较好的血糖水平，尽可能的少食多餐，注意体内的微量元素以及维生素和纤维素等多种营养物质的补充。” “按照标准体重进行计算，你老婆现在又处于孕中晚期的情况下，那么每天的热量就应该控制在20kcal\/kg，而饮食中的碳水化合物占比为50%~55%。” “同时可以多吃一些鱼肉，瘦肉蛋类和蔬菜以及奶制品和豆制品，增加粗纤维类食物的摄入，限制水果和糖分的摄入。” “饮食治疗的过程中需要保证孕妇和胎儿的营养摄入，避免出现餐后高血糖和饥饿性低血糖的情况，也避免出现母胎营养不良的情况。” 肖尧说完这话，就看到对面的小夫妻，两个人双眼都有些迷离了。 小孕妇自己本人身材虽然微胖，但是他这个人一向是挺看得开的，也从来不考虑减肥不减肥的问题，遇到喜欢吃的就多吃两口，遇到不喜欢吃的就不碰，想要运动的时候就跑跑步，不想要运动的时候就天天宅在家里看电视追剧。 所以对于肖尧说的这些控制饮食什么的，她愣是只听了个一知半解，一旁的当丈夫的更是如此，听的满眼茫然，就连掏出来的手机准备做笔记的都打开了备忘录了，结果愣是光记了两个字就傻眼了。 “你们可以去网上下载一些糖尿病病人的食谱，也可以选择去找一名专业的营养师，让他们给你们设计一下这个营养表，可能需要花点小钱，不过应该也不算太多才是。” 肖尧建议道。 “啊对对对，专业的事情就让专业的人去做，这种事情我也搞不懂啊，什么50%又55%的，听得我头皮都发麻了。” 小丈夫赶紧点点头，长舒一口气，算是轻松了一下。 这医生靠谱啊。 没有胡说八道，也没有说是直接让病人或者是家属自己去解决，反而给提出的建议。 真好，真好。 小丈夫心里头庆幸不已。 第1个问题解决掉了，那么现在就该说第2个问题。 肖尧的目光落在了小孕妇身上。 “听说确实是怀孕到了中期，但是也不是说是一点动都不能动的，一定要保持适度的活动，促进体内的降糖，提高胰岛素敏感性，使得机体细胞内糖代谢水平增加。” “比如说是快步走或者是游泳或者是瑜伽，又或者是你上网可以搜搜那些所谓的孕妇操，每天都锻炼锻炼身体，增强一下自己的抵抗力和免疫力，只要不要剧烈和高风险运动就行。” “运动的话最好是在餐后一个小时左右进行的，此时的血糖水平是相对较高的，运动可以帮助降低血糖，一般来说像你这样的情况，每周至少要有150分钟的中强度，有氧运动可分散在至少三天且不间断，两天以上才行。” “你们最好在家里准备一个那个血糖仪，运动前后监测一下血糖的水平，确保在运动时血糖水平处于安全的范围内，同时也需要做一下适当的热身和拉伸运动，以免减少运动损伤的风险。” “最好就是咱们在家里运动，也省下钱来去健身房了，而且健身房确实也是闹哄哄的，不太适合孕妇这种比较喜欢安静的人去，如果你在做运动的过程中感受到了头晕和呼吸急促或者是气短又或者是心悸，甚至是出血，就要立刻停止运动，然后来医院看病。” “就是要保证充足的饮水，尽量避免脱水，在家里做运动就要把窗户什么的都打开，不能太热也不能太凉，然后也要通风才可以。” 小孕妇听到这话后不断的点头。 所以说自己确实不怎么爱运动吧，甚至觉得有的时候哪怕是走走路都觉得累得慌，但确实人家医生也说的有道理，这玩意儿不都是为了自己身体好吗？该动的时候还是得动一动啊。 而且这医生说话也是挺接地气的。 小孕妇自己也觉得没事，动不动的去健身房，又是办卡又是找私教什么的，那个地方又臭又难闻，而且去锻炼的男的女的啥的都挺多的，自己挺着一个大肚子，就算是再小心，这万一有一个磕了碰了的，那可就是不好了，所以自己在家运动也安全呀。 至于通风和温度适宜啥的，那就更简单了，温度适宜就开空调，通风的话就直接把客厅什么的窗户全都打开，到时候穿堂风嗖嗖一过，啥风都给通了。 小孕妇不断的点头，越想越觉得人家医生这话有道理呀。 “最后也就是较为关键的药物治疗了。” “首先胰岛素，这一点肯定是你们俩也知道是不能避免的，对不对。” “不过考虑到孕妇本人的情况，因为胰岛素也是分为超短效，短效中效和长效的，咱们还是要看看，如果经过了食补和运动管理后，血糖达标了的话，咱们就肯定是不吃这个药了，毕竟是药三分毒，但如果还不达标的话，咱们就需要考虑一下，进行胰岛素治疗。” “还有就是二甲双胍，这就是降糖药了。” “这个药会抑制肝糖产生和输出的加速，外周组织对葡萄糖的利用，从而达到控制血糖的目的的，但是这个药吧，咱们不到一定严重程度的时候我们也是不敢用的，毕竟这个药到现在为止都没有说是明确的疗效和安全性，不是说针对正常人，指的是针对孕妇群体，所以除非紧急必要情况下，我们肯定是不会给你老婆用这个药的。” 肖尧这话说的也是正儿八经的实话。 他可不是那些黑心肝的医生，为了卖的药或者是为了挣点钱就把人家病人往死里折腾的那种，把自己的药物给吹得天花乱坠的，就差能够生白骨活人肉了。 那实在是太扯犊子了。 咱可是正儿八经的医生，不说那种丧良心的话，更不干那种丧良心的活！ 第579章 上来就给医生上难度? “所以说白了咱们用的药就只能是胰岛素，最好还是能够通过食补和运动的方式控制血糖，如果实在不行就只能上胰岛素，如果再实在不行的话，也需要上二甲双胍了。” 听到肖尧的这番话，小夫妻两个再次点点头，同样都是一脸的严肃和认真。 能不吃药就不吃药。 看人家医生也说的很明白。 所以啊，这事说到底还是要看他们自己有没有自控能力。 不行。 回家后第一时间就把健身器材先买回家，比如说是跑步机就很不错。 快步走。 在跑步机上快步走也可以，而且还可以设置速度什么的，关键是在家里头还安全。 大几千块钱而已。 这种钱花就花了！ 夫妻两个下定了决心。 …… 送走了这对小孕妇夫妻两个之后，肖尧敲打着键盘，写着病历，动作都松快了不少。 遇到这种好说话而且也好沟通的病人以及家属，那真的对于医生的工作来说就是一种幸运和享受。 说白了，坑病人这种事对于医生来说一点好处都没有，反而是等人家回过神来琢磨透了，反手那么一个举报，医生就分分钟都要受到惩罚和代价。 而且当医生的，基本上都是抱着治病救人的思想而来的，就像是肖尧自己，之所以走上医生这条路，那也是因为家里的老人身体不好的缘故。 所以很多病人和家属其实没什么必要要听信网上的那些所谓的段子手编造出来的瞎话，医院看病除非得的是什么绝症癌症的，否则大部分的费用基本上都是正常人家可以负担得起的。 很多人都说，去医院看病，一个礼拜都治不好一个感冒，去小诊所输两天液就好了，而且有的病医院不给看，小诊所却能看，甭管是啥病，打两针输两天液就ok了。 那可不嘛。 正规的大医院一般来讲就是先用科学的手段进行侦查，就像是打仗之前都是要用侦察兵上去侦查敌方的情况一样，紧接着发现了问题，也就是发现了病毒所在，发现了敌人所在的位置，医生会派出步兵进行定点清除，走的就是精准打击的路线。 但是小诊所呢？ 小诊所可没有所谓的侦查部侦查这一说，他是给你确定一个范围，然后就直接火力全方面的覆盖，甭管你其他地方有没有得病，人家三七二十一的就是哄哄哄的直接一堆弹药砸下来，你不好也要好了。 就跟打扑克牌一样。 病毒：对四。 医院：对五。 主打的就是压一手。 要是对方还能跟得上，那就再压一手，直到最后无牌可出了，那才会选择王炸。 但是小诊所么…… 那绝对是直接上场就是大手笔。 小诊所：王炸！ 轰！ 蘑菇云之下，众生平等。 如果只是这样的话，那也就算了，但是小诊所开的药一般来说都是激素药，然而吧，这个激素药，众所周知，这肯定是有副作用的，而且副作用和其他正常药相比较起来大了许多。 最重要的是激素药是有耐药性的，一旦用多了以后，这个激素药可就起不到什么效果了，你现在这些感冒发烧的就使用激素药治疗了，那等产生了耐药性以后，真的得了什么大病，真的需要去医院里用上这些激素药，那可不就……玩完了吗？ 就跟抗生素一样。 众所周知，抗生素这玩意也是有的耐药性的。 你要是用多了，这抗生素也就不管用了。 想到这里，肖尧就不免想起来前段时间网上热热闹闹的一件事。 说是有个网友喉咙痛，然后就去大医院看病，结果看了病以后又吃药，吃了大概有个四五天都不见好，然后在家里老人的建议之下就直接回家，去附近的小诊所打了一个屁股针，然后呢，喉咙就不疼了。 结果这个网友就特别高兴，然后觉得这小诊所看病真是靠谱啊，可比大医院强多了，然后呢，他就把这个输液单发到了互联网上。 本来吧，他是觉得大医院真的不靠谱，没成想，一石激起了千层浪。 氯化钠注射液【聚丙烯】，克林霉素磷酸酯注射液，地塞米松磷酸钠注射液，葡萄糖注射液，维生素c注射液，利巴韦林注射液，左氧氟沙星氯化钠注射液。 卧槽！ 这输液单一看，妈耶，基本上只要懂点医学知识的人都要傻眼了。 这些药物搁在医院里，那只有医院的急诊病人才敢用这些药。 说句难听的。 这种事儿其实就是把人的命啊，从后面给挪到前头来了。 本来你就正儿八经的，按照医院开的药，慢慢悠悠吃的，一个礼拜好不了，那么一个月，怎么着也好了。 结果这一对乱轰下去，你病是好了，一次两次的可能没什么问题，但是这次数一多……那以后啊，可是真不好说。 更别提这些药的副作用，更是五花八门的数不胜数。 啧啧！ 想到这里，肖尧忍不住的摇了摇头。 所以说。 今天能够碰上一对又好说话，又能说话，而且还能心平气和互相沟通的家属以及病人是真的蛮幸运的。 就在肖尧一边写着病例，一边感慨万千的时候，突然办公室的大门又被人从外推开，紧接着几道尖锐的嗓音，就如同是针扎一般的闯进了肖尧的耳朵里。 “怎么回事！” “我告诉你啊，小心我告你啊！今天这事儿还必须就给我一个交代，不给我交代的话，那咱们就去安全局坐一坐，让人家工作人员看看咱们到底是谁有理。” “我呸，他什么下三滥的玩意儿，还好意思往我身上靠，呵呵哒，还什么巫术蛊术，你问他有屁股术他要不要，忽悠谁呢？在那里诅咒谁呢，谁不会咋的，真要有那本事，他还能跟个街溜子似的，每天在外头逛逛的混？还能三天两头的进去，带着银手镯吃这免费的饭菜，笑呵呵的让人在里头欺负着？我呸，胡说八道也要有点程度好不好，行了行了，我在医院呢，别跟我说这些屁话，老子不听，赶紧的给我把事办了，别烦。” 挺这个大概目测4~5个月左右的肚子，感觉依旧它的目测大概有7~9cm左右的高跟鞋，穿着紧身的小短裙，烫着一头非常时尚的奶奶灰的大波浪卷发，踩着高跟鞋就哒哒哒的走进来的女人嘴里头骂骂咧咧的挂断了电话，脸色阴沉，极为难看。 而跟在女人身后的，则是目测年纪大概是在40岁左右的中年男人，肚子比身旁的怀着孕的女人还要大多了，穿了一身黑色宽松运动服，同样也在打着电话。 “啊，行行行，我知道了，这笔生意就是这个样子，好的好的，陈总，你放心，咱这可是1,000万的大生意，我肯定给你做的好好的，到时候咱合同一签，你按时间来拿货就对了。” “放心放心，咱俩都多少年的老交情了，你还不放心我。” “哎呀，可不是吗，我听说老王头那边前段时间也签了个大单子，好像是两三千万吧，说是能把城东那块地皮给拿下来，咱也不知道他大老远的跑到郊区那边是干啥去的，咋是琢磨着开个马场，还是说是搞个农家乐呢，咱也不知道。” “唉，那也没办法呀，现在不就是这个行情吗？这年轻人呢，一个个也不知道咋想的，连房子都不买了，这房子掉价掉的，我看得我都心疼的慌。” “行了行了，咱回去再聊哈，我陪我老婆在医院检查呢，这不刚怀上孩子没多久吗，她不放心，小姑娘家家的一个，行，等我孩子出来以后，改天咱喝酒啊，到时候你可得给我儿子包个大红包。” 说完这些话后，这个中年男人也挂断了手机，把皮质的公文包往胳肢窝底下一夹，晃晃悠悠的双手插在口袋里，找到了肖尧的办公桌旁，一屁股就坐了下来，也不管旁边穿着恨天高跟鞋的老婆有没有位置。 小姑娘家家的…… 肖尧默默的看了一眼穿着恨天高跟鞋的女人，回想起这个男人刚刚对女人的评价，嘴角微微的抽搐了两下，心中有着无限的吐槽冲动。 从年龄上来看。 这姑娘打扮的虽然偏向于成熟，但是目测大概应该是在22~25岁之间。 这个年龄段确实能算得上是小姑娘家家，不过这说话的语气，还有那种狂妄酷拽的劲儿，以及这一身的穿着打扮，实在是……和肖尧想象中的小姑娘家家那种温文尔雅或者是单纯可爱的那种形态完全不同，甚至可以用南辕北辙这几个字来概括也不为过了。 与此同时。 对于自己的位置被老公抢了的女人则是微微一笑，表情上看不出来一丁半点的生气模样，更看不出来之前那副阴沉到仿佛暴风雨即将来袭的模样，而是撒着娇的坐在了男人的怀里，看着对面的肖尧，更是嘴角一阵疯狂抽搐，眼疼啊！！！ 这样肖尧一下子想到了一个词语，用来形容眼前的这对夫妻关系最合适不过了。 那就是—— 小娇妻！ 妈耶。 上一秒钟还口吐莲花，疯狂输出的女人，下一秒钟就变成这副小鸟依人的模样。 不得不说，这女的真是有点两副面孔啊。 肖尧在心中默默的感慨着。 不过很快的。 肖尧还是调整好了心态，心平气和的面对着面前，这一看就不太好搞的一男一女，开口询问道。 “叫什么名字？今年多大了？身上哪里不舒服？有按时做过孕检吗？是在我们医院里做的检查吗？” 肖尧直接把一连串的问题全都问了出来。 “我姓杜。” “我之前是在其他城市做的检查，不在你们这里，你们这种小地方的医院还是不怎么靠谱的。” 杜女士颇为嫌弃的皱起眉头，从名牌包包里摸出来的湿巾就开始擦拭肖尧的桌子，倒是也没有直接擦到肖尧放着电脑和鼠标的这一边，就是把自己和老公手底下的这一块一亩三分地给擦了个干干净净，甚至还从包包里面掏出一个75%浓度的酒精喷了喷。 一边干着活，杜女士嘴里一边嫌弃的嘟嘟囔囔的说道。 “别看你们医院一天到晚的说自己是正规医院，也是三甲大医院，但实际上呢，要我说的话就和门口的那些小诊所一样，没什么区别，正儿八经的三甲大医院谁开在这种山沟沟里呀，从外地坐车坐高铁来都要要花一个来小时的时间，要是开车的话，上高速更是要开两个小时才能到达省城里，你们这种地方的医生啊，也就是这样，坐吃等死，一天到晚的胡吃海塞蒙混过关就行了。” ？ ？？ 不是，你脑子有泡吧？ 你不是来看病的吗？ 干嘛莫名其妙的开口说医生啊？这生怕医生心情太好，不给你穿小鞋？？ 而且小地方的人是招你惹你了，像你这么嫌弃，就仿佛看到什么蟑螂和屎壳郎一样，那嘴撇的都快能吊起酱油瓶子了。 这大脑是被驴踹了吗？ 肖尧脸色微微有些不太好看。 毕竟不管是谁，被人指着鼻子骂了半天，就在这里指桑骂槐的说了半天，但心情肯定都有些不太美妙。 肖尧虽然是医生，但也是人呢。 是人就七情六欲。 也因此。 肖尧在对方又开始新一轮的嫌弃不已的时候，就直接毫不客气的开口打断了对方的输出，同时冷着脸色说道。 “你到底有没有身体觉得不舒服？没有的话请赶快离开，别耽误别人看病。” “呵，坚持不住了吧，装模作样不下去了吧，你们这种小地方的医生就是这个样子，人家其他大城市的医生那服务态度要多好有多好，看看你们这副德行，我是花钱来医院看病的，可不是花钱来找你们医生受气的，你最好给我搞清楚点！” 杜女士盛气凌人的抬起下巴，眼眸下垂，一脸嫌弃无比的看着面前的男医生，不断的撇着嘴说道。 “再说了，你一个男的选择妇产科上班，你这到底有什么用意和见不得人的心态，那自然是仁者见仁，智者见智了，怎么着，还有呢，我把你给扒出来不成？” 肖尧一看对方这模样，就知道对方这是来找事儿的，又或者是脑子不机灵，觉得自己一上场就要气势十足的把医生的气势给压倒，这样的话医生就不敢给自己乱看病，也不敢乱开单子了。 反正是甭管是哪种可能，至少证明这个女的脑壳子绝对不聪明，旁边笑眯眯的看着这一幕的男人不是个坏种，就是个肚子一冒黑水的玩意儿，要不然就是跟这女的一丘之貉，也不是个什么聪明蛋子。 肖尧也不打算继续归对方纠缠下去，还不够自己受气的呢，直接拿起座机，立刻就联系了保安部门和医务部的工作人员。 这两个部门的人也是处理这种事，处理得相当得心应手了。 保安部的一个个五大三粗的，手里头拿着鱼叉就冲了过来，医务部的人也穿着白大褂走了过来，看似是在好言相劝，但实际上基本上就是生拉硬拽的把这女的给从办公室里拉出去了。 至于后续。 肖尧肯定就是不管的。 还是那句话，有这时间和这女的在这里逼逼赖赖，还不如多看两个病人能够救人一命，胜造七级浮屠呢。 想在医院里耍威风？ 那可不好意思。 他这一回可谓是踢到了铁板了！ 脚丫子不骨折都不算完的。 像是这种天老大，他老二的人，肖尧可不准备浪费时间去伺候。 去他奶奶个腿儿吧！ he~tui！ 呸！ …… 不得不承认，这术业还是有专攻的。 也就过去了半个多小时吧，医务部的工作人员就来了。 “搞定了。” 个子挺高的男生揉了揉酸痛的肩膀，拿着肖尧的面前的一次性纸杯将杯子里的水一饮而尽，最后又抹了一把额头上的热汗，长舒一口气的说道。 “这啥情况？到底是不是来看病的呀？” 因为刚刚那一幕一旁的胡师兄也是看到了，所以才听到了这个个子高的男生说的话之后也立刻凑了过来，好奇的问道。 “是啊，咋不是呢！” 说起这事儿，医务部的同事也是觉得颇为无语，尤其是一想到刚刚那个女的跟自己说的话，嘴角抽搐了两下，满头黑线的说道。 “这女的说是自己是学自己妈这么干的，都是他妈去年住院的时候啊，人家医生本来是没有特别重视的，结果他妈撒了一顿泼，啊，又是给换到了高级病房里，然后又是给安排了专业的医护人员盯着，24小时陪护，活活的让老太太享受了一把，什么叫做为vip的贵族待遇，所以呀，他这一会儿也算是照猫画葫芦，一上来就先挑事，万一这医生被激怒了，到时候也能拿着举报和投诉来威胁，让医生给自己好好看病，他说他原本是打算送红包来的，打算包个一两千，但是现在医院不是规定不允许收红包吗，他又担心医生不尽职不尽责的，所以就剑走偏锋，走了这么一条的路线。” 说这话的时候，医务部的同事也都觉得有些不可思议，更是觉得不可置信。 不是！ 你学的话就学点好的，又能如何？ 光学这种事儿…… 而且那个医院是怎么回事他是不知道的，但至少在自家医院这边，你想靠撒一撒泼闹一闹事儿，就直接换到特殊病房里或者是单人病房里，那是根本就不可能的事，更别提24小时有着医护人员盯着和陪伴了，那绝对是在想屁吃。 “那男的呢？” “那男的就这么让自己老婆干这种缺德事儿？？也不怕被人说出去丢面子？？” “一进门来又是王总，又是陈总，又是李总的，又是几个千万的大生意的，怎么着也应该大大小小的，算是一个手底下有着100来人员工的大老板啊，连脸面都不要了？” 胡师兄有点不可置信，张大嘴巴的说道。 “……” 谁知，医务部的同事听到这话之后，脸上就变得更加一言难尽起来。 “那个……” “这男的也将情况和我们说明白了，他个人确实是不赞同自己老婆这么做，但是架不住老婆非要这么做。” “而且他老婆是不愿意去私人医院的，我觉得私人医院里的医生都是那些拿钱不办事的，也可能就是表面上给你看起来办的好好的，但实际上不给你好好办的，医术什么的也没有公立医院这些医生强，所以去私人医院的基本上都是医术差劲，在医院里垫底的存在工资也不高，所以才会跑到私立医院里去拿高工资。” “而且吧，这男的已经结婚了20多年了，眼瞅着都要50岁，结果手底下愣是一个孩子都没有，后来吧，他就和原本的那个老婆离婚了，然后又娶了，现在这个结果没想到啊，这刚取了，大概有个一年多吧，就怀了，这可是他们家第1个孩子！！可不能出问题的！所以啊，为了自己老婆心情考虑，也是为了自己孩子，他就随意了，反正出了事，大不了赔点钱，赔个十几二十万的，怎么着也都平复下去了。” “……” 听完医务部同事的解释，在场的有一个算一个，全都是一副无语至极点的模样。 你们想要秀恩爱就秀，干嘛折腾人家医生？ 人家医生招你惹你了？ “随便吧，随便吧，反正你让她换个人看就行，我给她看病，我得气死自己。” 肖尧摆摆手，头摇的跟拨浪鼓一样。 他现在可是看明白了，这对夫妻说白了就是一对奇葩。 男的老来得子，为了这个孩子，甭管是拂晓做低还是丢尽脸面，他都是乐意做的。 女的都是脑神经完全和正常人不一样，逻辑性也同样如此，还是个爱照猫画虎的玩意儿，这要收到自己的手底下，一天不做三个妖，那都不带结束的。 可不行。 然而。 肖尧这话一说出口就看到对面的医务部的同事脸色一尬。 肖尧顿时觉得心生不妙，心里的突然咯噔一下，一种名叫做不安的预感，瞬间浮上心头，整个人下意识的都哆嗦了一下，赶紧搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩。 “那女的指名道姓非要让你看。” 第580章 请你们两个就地锁死 “卧槽，有病吧？” 肖尧心直口快的，直接开口骂道。 “谁知道那女的咋想的？而且我也看了一下这个女的之前的检查报告，情况不是特别好，然后她又指定你看病……” “还是忍忍吧，这要是病人真在咱医院出了事了，从我到你咱们一个都跑不掉啊。” 医务部的同事苦笑着劝说道。 说真的，他也觉得那个女的脑子有泡的厉害，绝对是被水浸过的。 但谁让人家现在在医院呢，谁让人家现在又指名道姓的让肖尧看病呢。 再加上情况有点不太好。 这真要有什么一个万一的话，社会上的舆论也好，还是医院里的领导们也一样，恐怕到时候直接对准的矛头就是肖尧自己了。 你就说说。 这是什么艹蛋的事情？ 这是人能干出来的事？ 你就是放大傻子身上，大傻子也不肯承认，这是自己干出来的确定事儿啊！傻的冒泡，傻的让人可笑的程度了都要！ 医务部的同事想到这后，更是连连摇头。 肖尧也不是二傻子。 微微一思考就能反应过来这个弯弯绕绕，所以即便是在心不甘情不愿，还是点头答应了下来。 一旁的胡师兄和医务部的同事见状，顿时长出一口气，拍了拍胸口。 他们就怕肖尧这股子牛劲儿上来，到时候，折腾起来可就不好看了。 还好，还好。 “咱们教授说了，说出这件事你受委屈了，这个月的奖金给你翻倍！” 胡师兄拿着手机，将自己和教授聊天页面展示出来，拍了拍男子的肩膀，安抚道。 “行。” 肖尧无奈的摇头。 …… “吱嘎~” 推门声响起，伴随着高跟鞋踩在地上哒哒哒的声音。 不过这一回，这俩人明显是被教育了一顿，收了劲儿了，就连脚步声也没有之前的那副扯高气扬的模样。 “怀孕了就不要再穿高跟鞋了，万一崴了脚摔到了，很容易出问题的。” 肖尧轻描淡写的瞥了一眼对面的女人，做足了一副不乐意搭理的模样。 “说吧，还是那几个问题，姓名和年龄，以及身上觉得哪里不舒服，尽可能的要详细描述清楚，只有这样才能够帮助医生做出最好的判断。” 之前肖尧说话客客气气的，这女的就仿佛自己占了天大的理一样，拽的恨不得鼻孔朝天看，现在肖尧说话一点都不带好的，这俩人也不知道是不是被保卫科和医务部的人给教训了，反正这俩人都安静的不行，面对肖尧的询问，女的温声细语的回答道。 “我姓杜，杜海娟。” “今年27岁了。” “我肚子的娃娃22周，5个半月了。” “这段时间，也不知道是怀孕的月份太大了，还是肚子里的孩子太大了，就感觉到不管做什么事情都会觉得特别累，哪怕就是简单的收拾收拾屋子也一样，收拾完屋子坐在沙发上的时候，就会觉得胸口可疼，心脏都扭在一块儿的那种心悸感，还会有呼吸不上来气儿，疯狂咳嗽的情况。” 听到的话，肖尧顿时便蹙起眉头，心中闪过各种各样的可能性的猜测，不过最终还是没有办法下定决断。 “行，除了这些症状之外，还有其他不舒服的地方吗？” “没有。” 杜海娟摇了摇头。 “啧，早这么配合不就完了，坐过来点儿，我先给你查个体。” 肖尧看着问啥答啥的杜海娟，有些无语，但还是招了招手，最后从口袋里摸出听诊器来。 不过~ 这一听。 肖尧皱起来的眉头就没有放松和平整下去过。 他在杜海娟胸骨左缘第二肋间听到了有相当响亮的连续性机器声样杂音。 同时新鲜搏动向左下角移动，范围弥散在胸骨左缘，第一到第2肋间，同样可以听到连续性的震颤声。 这是…… 动脉导管未闭？！ 肖尧心中顿时一惊。 “赶紧去做一下x线检查，再去做个心电图和超声心动图，心血管造影检查，心脏导管检查。” 肖尧放下手中听诊器，赶紧的开出来，到各种各样的检查单子，连声催促着，让他们赶紧交费去做检查。 等着这对夫妻一头雾水的离开之后，肖尧这才回到办公桌旁，坐在椅子上，摸了摸下巴，头脑正在风暴之中，不断的掀起阵阵的波澜起伏。 就刚刚那个检查的情况。 第1种可能就是妊娠合并的动脉导管未闭。 动脉导管未必是一种常见的先天性心血管畸形出生后，随着肺部呼吸功能的发展和肺血管的扩张，动脉导管失去其作用而逐渐的闭塞。出生后如果导管依然开放就叫做动脉导管未闭不会有明显的增长，很多人直到妊娠的时候检查才会发现这一点。 这种病可以说是由多种因素相互作用所导致的，但是最主要的还是遗传因素和母体感染以及母体用药和环境因素以及代谢因素等等。 遗传因素很简单。 顾名思义就是父母一方患有先天性心脏疾病，那么他生出来的宝宝，不管是男的还是女的，也很容易患有先天性心脏疾病，而且这个概率是远远高于普通人群的。 母体疾病主要就是母亲在妊娠期感染后患有其他疾病，像是动脉导管未闭的话，就需要考虑是不是妊娠初期感染了风疹病毒，还需要考虑一下是不是科萨奇b病毒感染的孕妇。 引起先天性心脏病的感染，主要就是病毒，所以基本上还是要走这方面考虑的。 还有就是药物因素。 如果怀孕的过程中服用了激素类的药物，也会使先天性心脏病发生的危险性增加两倍，左右妊娠早期如果服用过苯妥英钠，也会导致心血管急性，长期服用甲苯磺丁脲而且孕期继续服用的话，也会导致胚胎出现心房间隔损失和心室间隔缺损等畸形在妊娠，第40到第50天服用药物也是会出现先天性心脏病发生的主要原因。 其次就是要考虑是不是早产儿了，尤其是体重低于2500克的婴儿，患有动脉导管未闭和心室间隔缺损的也比较多，这一点就是和没有足够的时间发育有关系了。 至于最后一种可能性，也就是高原反应的话，那估计这一点的可能性并不大，南河市地处北方，也不是高原，所以因为高原环境氧分压低，导致患有动脉导管未闭和心房间隔缺损的话，这个概率是并不高的。 当然。 除了妊娠合并动脉导管未闭这一个可能性很大之外，也是有着其他的几个可能性的。 第1种可能性就是先天性，主动脉和肺动脉间隔缺损。 这个病主要是在胎儿期主动脉搏发育不全，使主动脉到肺动脉间隔处留有缺损所导致的，临床表现类似于大的动脉导管未闭。 同样会出现连续性机器声样杂音，而且出现的声音只会比耶动脉导管未闭的情况下更响亮，所以他才刚刚让杜海娟去做心导管检查还有就是超声心动图。 目的就是为了判断到底是什么情况。 如果是先天性主动脉到肺动脉间隔缺损的话，那么在做心导管检查的时候，心导管会由肺动脉进入主动脉的升部，逆行升主动脉造影可以看到升主动脉与肺动脉同时显影。 同时二维超声心动图也可以看到肺总动脉和主动脉均出现增宽，其间有缺损沟通。 而第2种可能就是主动脉窦动脉瘤破入右心。 这种情况就比较复杂了。 这种情况下主要是由先天性畸形或者是梅毒，又或者是感染性心内膜炎等原因所产生的主动脉窦部动脉瘤可侵蚀并穿破至肺动脉右心房或者是右心室，从而引起左之右的分流。 同样的。 和其他的几个疾病一样，这个病在查体的过程中也同样会出现连续性机器声样杂音，但是位置却通常会降低1~2个肋间左右。 按道理来说，肖尧应该不去考虑这个可能性，但是据患者自己本人的自述情况来说，她是突然出现那些症状和不舒服的。 而主动脉窦动脉瘤破入右心，这个病就基本上大部分都是突然发病的，比如说是突然心悸，还有胸痛，胸闷和胸部不适，感觉左胸出现了震颤，同时还会伴随着右心衰竭的表现。 所以经过综合考量之后，肖尧也是把这个疾病纳入自己的怀疑范畴之内。 还有第3种可能性是室上嵴上型心室间隔缺损。伴随有主动脉瓣关闭不全。 不得不说。 关于心脏病的医学专用名词真的是一个比一个别扭。 像这个疾病，顾名思义，就是室上嵴上型的心室间隔出现了缺损，恰巧还位于主动脉瓣之下，可能将主动脉瓣的一夜拉下，或者是由于此瓣膜下部缺乏组织支持，被血流冲击进入了左心室等原因，而产生的主动脉瓣关闭不全的现象。 而如果是这个病的话，心室间隔缺损，本身所引起的收缩期杂音，再加上主动脉瓣关闭不全所引起的舒张期的杂音，同样会在胸骨左缘的第三和第四肋间处产生来往性的杂音，类似于动脉导管未闭或者是主动脉到肺动脉间隔缺损的杂音。 但是这个病杂因缺乏典型的连续性，所以只需要做一下心电图和x线检查，看一看有没有出现左心室肥大，基本上就可以判断是不是这个病了。 和其他两个较为棘手的比较起来，这个病是最简单也是最容易进行判断的了。 至于其他。 像是同样会在左前胸部引起类似连续性机器声样杂音的情况也有。 就比如说世冠状动静脉娄，还有左上叶肺动静脉娄，左前胸壁的动静脉娄，还有左颈根部的颈静脉营营音等。 因为考虑到患者现在是妊娠状态。 所以肖尧更倾向于怀疑是妊娠合并动脉导管未闭。 但并不代表着其他疾病的可能性就很低。 所以说到底还是要看一下最终的检查结果才行。 肖尧双手交叉叠在脑后，懒洋洋的靠在椅子上，心头已经有了不少成算，同时脑海中的大脑风暴也逐渐的平息下来。 …… 因为医务部的同事一直在盯着这件事，同时还有其他的领导，同样在盯着这对从进门开始就开始一直作妖，作个不停的老夫少妻二人组，所以在大开绿灯的情况下，杜海娟的检查报告很快便出来了。 “啧！” 看着检查结果，肖尧时不时的发出一声感慨，更是摇头不断。 放下手中的检查结果，肖尧瞟了一眼老男人，又看了一眼穿着高跟鞋的杜海娟。 “结果出来了。” “你这是妊娠合并动脉导管未闭。” “本来吧，儿童期的动脉导管未闭，经过手术治疗是可以痊愈的，就算是儿童期没有发现，如果怀孕之前你们愿意来医院做一次检查，将身体调整到最好的状态，再进行怀孕，也会及时的发现动脉导管未闭，在怀孕之前就进行结扎，或者是切断手术矫治就可以了。” “哪怕就是怀孕早期按部就班的该产检产检，该体检体检，也是能发现未闭动脉导管的，只要没有出现明显的从右到左的分流，也是可以考虑在妊娠期做导管矫治治疗，但是现在么……” 肖尧说到这里的时候语气一顿，再度摇了摇头。 “你这已经出现了肺动脉高压的情况，而且也有明显的从右到左分流，最好的办法就是人工流产，终止妊娠。” 肖尧话音才刚刚落下，就看到一旁的老男人砰的一下拍着桌子站了起来，怒气冲冲，火冒三丈的怒吼道。 “放你m的狗屁！” “老子盼了20多年了，快30年了，就来了这么一个孩子，你现在告诉老子，让老子把孩子给打了？做你的春秋美梦去，告诉你不可能！” “不就是老子来的时候唧唧歪歪的你两句吗，至于这么报复人吗？心思这么狭窄的话，怎么配做医生？我告诉你啊，你这话该跟谁说去，跟谁说去，老子是不可能选择流产的！甭想了！！” 老男人气喘吁吁，一双眼睛通红，恶狠狠的瞪着肖尧，就仿佛肖尧是他的杀父仇人一般，更仿佛他和肖尧之间有了血汗深仇一样，拍的桌子砰砰直响。 而肖尧早就知道这俩人到底是个什么德性的人了，所以在被人指着鼻子跳着脚的骂之后，肖尧也没有生气，反而是心平气和的说。 “正常来说，如果未闭动脉，导管口径较小，肺动脉压正常，怀孕的过程中也没有明显的症状，是，的确可以继续妊娠，直至孩子足月，只需要保证怀孕期间注意休息，补充营养，预防上呼吸道感染，积极防治妊娠期高血压疾病就可以了。” “但是你家这个情况和人家这个正常的情况完全相反。” “未闭动脉导管口径较大，而且还出现了肺动脉高压，如果继续怀孕下去的话，很容易会出现破裂出血迅速死亡的情况。” “呵。” 肖尧的话，直接让老男人冷笑不已。 “闭上你的屁股吧，老子还就不信了，老子有的是钱，难不成保守？治疗就偷不到孩子烧出来了，哪怕就算是拖不到足月生出来，拖到七八个月份再生出来也行啊，你倒是好，一句话直接给我，把我儿子给弄流产了，做梦吧！” “换人，你这医生技术不行，医德也不好，我没有换人，给我换一个有资格的，正儿八经的上了年纪的老教授级别的人跟我老婆看病！” “像这种乳臭未干的臭小子，赶紧给老子滚，有多远给我爬多远去，别出来碍老子的眼！！” 说到生气的时候，老男人一抬手就把桌子上的座机给摔到地上，包括桌上的文件什么的，更是散落一地噼里啪啦的。 守在门外的医务部和保卫科的人，一听这动静，立刻就觉得有些不对劲，赶紧二话不说就冲了进来，恰巧就看到了老男人在打砸医生办公室的这一幕，立刻赶紧手持着叉子，制止了对方的动作。 一路上生拉硬拽的，把这俩人给拽出了办公室。 属实是情景再现了。 …… 一个小时之后。 眼瞅的都要靠近晚上下班的点了，医务部还是那个个子挺高挑，身材瘦瘦的，穿着白大褂的小伙子推门走了进来。 整个人直接累瘫在了椅子上。 “情况怎么样？好解决不？” 肖尧从饮水机接了杯温水，递给了同事。 同事接过去一饮而尽，接着抹了一把额头上的热汗，摇摇头又点了点头。 “这事儿吧，你说解决了他也解决了，你说他没解决，他还没解决，我说呀，这就跟一个未爆弹一样，说不定啥时候就砰的一下炸了呢。” “还不如赶紧劝一劝，让他们转院得了，可惜呀，这俩人死活不同意。” “啥意思？不会还要我接手吧？？” 肖尧听到这话，顿时心中一紧张，他感觉自己和这对夫妻犯冲，有啥问题咱好好说，坐下来心平气和的谈，总是有个解决办法的，对不对？ 哪有谈都不带谈的，就直接开始动手的？武力都能解决的话，那要智慧干什么的？要大脑是干什么的？ 好歹也是据说是坐拥几千万资产的大老板，在生意场上也跟合伙人这么干？ 太扯犊子了呀。 “这倒没有，那俩人觉得你这个人八字太硬，克他们。” 同事摇摇头，只是说起这个理由的时候，不免有些无语和满头黑线。 “现在已经被梁教授那边接手了，教授那边也看一下女的的检查结果，和你说的一样，都是建议终止妊娠，养好身体以后再怀孕，结果那男的跟疯了一样，撸起袖子，还打算跟梁教授动手呢，结果被咱们的人给按下来了。” “连上我和梁教授在内，还有医务部的其他人，包括医院的其他领导啥的，七八个人来回左右的就劝啊，情况和危险点都掰开了，揉碎了，说的清清楚楚明明白白了，可这男的就是不同意，坚持说是要保下来这个孩子。” “那女的呢？动脉导管未闭，出现了肺动脉高压，随时都有可能出现导管破裂出血导致的迅速死亡，这女的就真的一点都不在乎自己的这条命？全凭男的做主？” 肖尧忍不住开口问道，同时脸上戴上了一丝震惊和不可置信。 “快别提了。” 说起这事儿，同事摆了摆手。 “那女的跟小脑缺损的一样，按理来说，咱身为医生怎么着也不应该这么说话，但真的是看的人啊，在旁边都来气来的厉害。” “这女的就撒泼闹幺蛾子上得了台面，这其他的呀，就跟没有自己的主见一样，全听男的说，一说就是我听我老公的，一说就是我知道我老公不会害我的，一说就是哪怕拼上这条命我也肯定要给我老公生出来个儿子，你说多了，说严重了，这女的就在那里呜呜的哭，仿佛其他人都欺负了她一样，气得咱们科的小护士们集体的破口大骂，当然这对颠公颠婆直接就地锁死，可不敢出来祸害无辜人群。” 肖尧听到这话也是颇为无语。 你说这个女的吧，就真的是一个妥妥的恋爱脑。 但人家恋爱脑上头了以后，至少在自己的性命攸关的问题上，还能够清醒一点，但是这家伙，好家伙，在这里自己感动自己呢？ “那最终咋整的？” 胡师兄也在一旁连连摇头，但是他到底在医院工作的时间也久了，啥人啥样子的事情都见了不少了，所以更关心的是结果。 “最后把梁教授给整的也是没有办法了，然后男的又一直嚷嚷自己不缺钱，只能把这女的给收到医院，每天盯着，基本上到7个多月，快8个月的时候就剖腹产，把孩子取出来送保温箱里，期间的话就是对症治疗，保守治疗。” “但是梁教授也说的很明白了，这种强行拖延的办法并不靠谱，而且风险性贼高，很容易会出现一尸两命的后果，不过人家男的不在乎，女的更不在乎，俩人正高兴的感觉自己终于战胜了医生，准备收拾收拾入住单人间呢。” 听到最终的结局，包括医务部的同事在内，在场三个人脸色都是颇为的复杂。 这俩人也是…… 说成是卧龙凤雏，都觉得对不起这个词语。 真的！ 只能说人家小护士说的对。 这对颠公颠婆赶紧锁死，考不好，出什么问题再去折腾人家无辜的群众们。 这脑子也就是这样了。 第581章 全市妇幼技术比赛? 想到这里，肖尧不禁再次摇了摇头。 他为什么一而再再而三的，哪怕是冒着对方会生气的风险也劝说对方一定要选择终止妊娠？ 真的是老男人所猜测的所谓的小心眼吗？ 啧！ 那是因为心力衰竭呀！！ 妊娠合并动脉导管未闭的孕妇死亡的重要原因就是心力衰竭。 存在大的动脉导管未闭，大量的主动脉血向肺动脉分流，就会出现肺血管阻力增加，从而引起了显着的肺动脉高压，继而使血液分流逆转，出现发绀，从而进一步使子g动脉氧饱和度下降，危及到胎儿。 孕妇本人的话会是先左心衰竭，继而右心衰竭，还会出现其他的并发症，如肺动脉口狭窄，主动脉缩窄，心房间隔缺损，心室间隔缺损大血管错位等等。 而且杜海娟本人已经出现了心悸和气喘以及胸闷等先兆心力衰竭症状，如果这个时候还不终止妊娠，心力衰竭症状只会越来越严重，直到最后……连后悔都来不及了。 心力衰竭又被叫做心肌衰竭。 说的就是心脏不能够搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。 心力衰竭的5年，存活率与恶性肿瘤一样，说成是十不存一都不为过了。 算了算了。 尊重他人命运，放下助人情节。 该说的该劝的都已经说了，要是对方还不领情，那就只能看他们的命运和造化了。 这种半只脚陷入泥潭里，却还是一意孤行甩开帮忙的手，继续往里走越陷越深的情况是最容易让人感受到颓丧的。 肖尧和胡师兄对视一眼，都能看清楚对方眼中的那一抹无奈。 “好了好了，不说这事儿了，眼瞅着要下班了，赶紧的收拾收拾东西，准备撤了呀。” 胡师兄拍拍肖尧的肩膀，笑眯眯的说道。 “明天中午我就不和你一起去食堂吃饭了，我女朋友来了，做了爱心午餐送过来。” “哇哦~哇哦~” “好恩爱哟哟哟~” 门诊室里充斥着欢快的“猴叫声”。 下班后。 回到家里第一时间，肖尧先给已经上学去了的妹妹打过去1500的生活费，接着又打了通视频电话，兄妹两个简单的唠了会儿嗑，接着又把送上门来的外卖三下五除二的解决掉，回到卧室的第一时间，就是给老师李主任那边打了通电话，将今天下午碰到的事情简单的叙述了一遍。 不得不说。 姜还是老的辣。 在李主任的劝说之下，肖尧很快的便放下了心中莫须有的担子。 “啊？” “这么快？” “不可能的吧，还是说，我们几个都要这样子？” 不过当肖尧听到李主任透露出来的未来高层可能会隐隐约约改变的计划，脸上露出一抹震惊的表情。 他这是有着系统帮忙，属实是24小时不断的在现实和脑海深处学习，勉勉强强的才能够达到基本上快的话三个月，慢的话6个月掌握字了技能的速度，这其他人咋可能？少说的话，也至少要一年起步了，多的话甚至要两三年才能掌握。 当然。 随着轮转的科室越多，掌握技能也越多，在触类旁通的情况下，速度只会越来越快，但是也绝对不会说快到多少，更不要说是像是高层所幻想的那样，两年培养出来一个全科人才，5年培养出来一个医术大比拼冠军， 十年之内扬名全国。 别说别人了。 就算是自认为有着系统帮忙，已经算是在高速运转作弊的，肖尧也不认为自己在短短10年之内就能够扬名全国。 要说一市有名，一省有名，那还是有可能的。 全国…… 先不说是排名第一的协和医院，也不说是排名第二的中山医院，更不提排名第三的华西医院。 咱就说是去年全国顶级医院50强榜单的最后一名，第50名的守门员安h医科大第一附属医院也不是那么容易超过的吧。 更别提自家小医院…… 别说是前50了，就连前100的排行榜单都没上。 倒是…… 挺有野心的哈。 肖尧一时之间不知道是该吐槽自家医院异想天开，还是太过于信任他们这帮子所谓的全科人才培养计划中的六大人选的实力了。 “只是透露出来的一个信号，不过基本上大家吃的都是反对意见，估计通不过吧。” “本来你们参与的全科培养计划，其实就已经挺瞩目的了，现在属于稳中向好的阶段，按部就班的一个一个脚印走就对了，也不可能说是一口就能吃成个大胖子，更何况医学本来就是要靠经验技术和时间所能够汇总在一起的。” “填鸭式教育或许在其他方面有可能达成目标，但是至少在这里是绝对不可能的，估计上头也就是着急了，琢磨着你们快两年了，都没办出来什么成绩了。” 李主任在电话那边安抚到。 “到时候有什么新消息，我再通知你。” “好。” 肖尧挂断电话后，看着亮起来的电脑，屏幕上总结出来的各科的病例和资料文件，摇了摇头，将那些有的没的的想法全都甩到了脑袋后面，随后一边查阅着脑海中图书馆里的资料，一边看着面前的病例，同时在模拟实验室中进行着亲身经历的模拟。 很快的。 三个小时过去。 已经来到了凌晨1:30。 正当肖尧伸了个懒腰，准备稍稍休息，躺在床上让身体沉睡， 大脑却要依旧泡在模拟实验室中的时候，突然刺耳的铃声响起。 肖尧拿起手机一看，是老师打来的电话。 肖尧这边才刚刚接通，还没来得及说话呢，就听到电话那边传来了一阵噼里啪啦的声音。 “还没睡呢吧？” “我刚接到消息，下周一，会由儿科门诊的薛文泉主任，妇产门诊的黄秋萍主任，还有我，带领咱们医院的儿科医生3位，妇产医生4位，全科人才培养计划中的你和夏雅雯2人参与咱们南河市今年举办的卫生健康系统职业技能竞赛妇幼健康竞赛初赛。” 啊哈？ 大半夜的突然接到这么一个通知，肖尧原地懵了一下。 电话另外一边，李主任的声音并没有停下，反而是继续接着说道。 “负责参赛的基本上都是咱们南河市本地的医院，以及周围县城的小医院，包括第一到第五人民医院，第六人民医院不算，市中医院，市妇幼保健医院，以及洪文县县医院，新化县县医院，古渡县县医院，获泉市市医院，怀城县县医院，溧水区区医院等共24支代表队，共288位专业技术人员参赛。” “根据上面的指示，咱们这一回最好可以保二争一，晒出咱们医院的风采和技术。” ？ ？？ 保二争一…… 如果没有记错的话，貌似之前的比赛中，他们医院好像是万年老三了。 好家伙，这一回直接干到老二上了，甚至都开始眼巴巴的瞅上冠军的宝座了。 “最重要的是！” “在这一次比赛过程之中，你和夏雅雯两个人最好能够表现出来相当强劲的能力，至少要让上面的看到他们所筹办的全科人才培养计划中的人还是相当给力的，没有说是浪费他们投入的大量的精力和资源。” 听到这番话，肖尧暗暗的皱了皱眉头。 虽然李主任说的很委婉，但是肖尧或多或少的还是明白了点什么。 说白了。 这个培养计划的诞生的缘由，就是因为最简单的两个字：羡慕和嫉妒。 因为隔壁市的那位全科天才太过于招摇，甚至都吸引到了京城的华西医院的目光，虽然还是尚未有招揽和挖墙脚的行为，但是光是能够吸引到全国排行榜第一的大医院的目光，就已经让他们这种市里的小医院忍不住的羡慕嫉妒了。 再加上新来的院长，实在是太想做出成绩，所以才会搞出来这么一个计划，又根据各种各样的资源的焦灼，总共就6个人选，其中还有两个是被关系户给占了，剩下的4个位置才是由各科医生正儿八经推举上去的。 眼瞅着这全科人才培养计划已经进行到快要满满两年的时间了，但是…… 能够压过隔壁市的那位天才的，却是一个都没有，而且这6个人选之中，除了肖尧是因为意外暴露在网上曾经小火的一把，蹭了一波流量之外，其他人都依旧处于默默无名，不对，准确来说就是院内有名，但是出了自己地盘的话……还是没啥名气的那一种。 这让上头准备做出来，好成绩做出来前所未有的大成绩的院长，怎能不着急，怎能不心焦呢？ 所以！ 这一次的全市比赛就是全科人才培养计划中的两位人选亮相的一次关键比赛。 如果他们能够力挽狂澜，如果他们能够表现的相当吸睛，那么就可以证明这个计划是ok的，是很有用的，是很成功的。 但是如果不能的话…… 估计这个计划就要被彻底的game over了。 到时候负责这个计划总署的李主任也就是自己老师可能也要吃瓜落了。 眼珠子一转，肖尧就想明白了关键点。 “放心。” “我懂的。” “我肯定给您拿一个冠军回来！” 肖尧慎重的点点头。 因为他以前从来没有参加过类似的比赛，所以他也不敢保证自己一定能够拿到冠军，毕竟人外有人，天外有天，这个道理他还是懂得的。 但是！ 这并不代表着肖尧连拿到冠军的自信都没有。 毕竟他自信于自己有着系统的帮助，也同样自信于自己，从大学开始再到研究生，再到工作以后这么多年以来从不懈怠的努力。 而且最重要的是！ 肖尧瞟了一眼儿科专属技能全都亮起来的金灿灿的闪耀耀的画面。 这才是他自信的真正根源！ 问的都会，懂的都懂，技能都相当的熟练，更是稳如老狗。 凭什么，他就没有拿到冠军的可能呢？ “好，那我就等你给我捧回来一个冠军的宝座！” 李主任笑了笑，他就欣赏肖尧的这股子的冲劲和不服输的精神。 挺好的。 很有年轻人的朝气蓬勃。 不错。 至于冠军吗…… 虽然他在得到消息的第一时间就和儿科同样也是负责带领这次参赛队伍的薛文泉主任了解了情况，得到了肖尧在儿科轮转是相当亮眼的表现和赞口不绝的表扬。 但是吧！ 到底还是年轻人。 冠军可能会被一些其他医院参赛的老人拿到，但是第2名还是有可能争一争的。 只要能拿到第2名！ 他就有跟院长那帮子傻缺们拍桌子的资本了，所以一定要加油啊！ 不过话虽如此，他倒是也没有给肖尧施加压力。 “行，那你这段时间准备准备就好，不要有太大的压迫，尽力而为，这个礼拜你依旧待在妇产科，黄秋萍教授已经联系过我了，从明天开始，她会专门辅导你的。” “那原本负责我的梁教授呢？” “她挺忙的，可能没时间。” 李主任轻描淡写的说道。 他又不是傻子。 自己手底下总共就这么6个独苗苗，谁在哪个科室里受到的什么待遇，一眼看上去就能知道的一清二楚。 肖尧都去妇产科小半个月的时间了，梁教授愣是除了刚开始的时候露了一面之外，就再也没有露过面。 对方是个什么意思，现在就是连傻子都能看出来了。 本来如果再过几天，肖尧那边还是这么一个情况的话，李主任就会自己出手，直接找妇产科的主任那边谈一谈，既然梁教授不愿意带人，那就换到其他的主治医生手下去。 不过既然黄秋萍主任那边都已经亲自开口了，那么李主任这边自然也不用大费周章，而且黄秋萍主任的医术在医院，那是一等一的好，谁提起来黄秋萍主任不竖起大拇指？ 肖尧交给黄秋萍主任，自然而然，他这个当老师的更加放心。 “好，我知道了。” 肖尧这边虽然敏锐的察觉到了什么，但是也没有多说，只是直接一口气儿的答应了下来。 挂断了电话后。 肖尧并没有因此而打破自己的计划，而是冲了个热水澡，躺在暖洋洋的大床上，陷入了沉睡之中，当然，他这个人还是在脑海里忙活的。 全真模拟不能停呀。 卷王来临！ …… 早上八点。 早晚交接班结束之后，肖尧回到了门诊室里，屁股才刚刚坐到椅子上，今天上午的第1位病人就推门而入了。 “医生，我姓蔡，叫蔡宝梅。” “今年32岁了。” “之前生过一个儿子和一个女儿，后来不想再生了，就去医院上了环。” 这位蔡女士一进门，就将自己的情况介绍的清清楚楚。 “最近两个月，每回我来例假之后，都会下腹部疼痛，同时还会出现恶心和呕吐的情况，而且上厕所上的非常频繁，哪怕是大便也一样。” 到底还是30多岁，没有20多岁的小年轻在面对男医生的时候，说话那么羞涩和尴尬，蔡女士说话很是顺畅，同时说话的时候，眉头也是微微簇起，脸上的担忧神色丝毫没有任何的掩饰。 很明显。 对于这位蔡女士而言，给自己看病的是男是女都不重要，反正都是医生，更重要的是她自己的毛病。 “以前有过类似情况吗？” “没有，就是这两个月突然出现的。” 蔡女士摇了摇头。 “上个月出现这种情况的时候，我还没放在心上，只是猜测自己可能是吃的不舒服了，或者是着凉了，但是这个月还是同一个时间点，同样的情况，我就觉得有些不对劲，再加上我经常刷短视频，看小说什么的，人家都说过，女人上了环以后，多多少少的都会有点毛病，我一琢磨，就觉得可能出问题了，赶紧就来医院检查，甚至还一大早的排着队来的。” “行，还有其他症状吗？” “没有，就这些。” “那我们先来做一下最基础的查体，测一下血压，看一下脉搏，然后你躺在旁边的床上，我给你检查一下情况。” “好。” 蔡女士立刻点头答应下来。 很快的。 肖尧这边就检查完毕了。 等着蔡女士穿好衣服，重新坐回椅子上后，肖尧这才开口道。 “刚才的检查结果是脉率过快，血压出现了下降，下腹部有压痛感，伴随着移动性浊音，g颈位置触碰有疼痛感，后穹窿位置饱满，且触碰也有疼痛感，子g一侧可以触碰到一些包块，感觉是较软的触感，并不是硬块，而且触碰的话也不会活动，碰起来的话也很疼。” 肖尧说到这里时语气一顿，拿着手中的中性笔轻轻的在桌面点了两下。 “现在的怀疑可能是l巢黄体囊肿破裂。” “你再去做一个血常规，再去做血和尿hcg特定，还有b超检查。” 至于后穹窿穿刺，以及腹腔镜检查的话，这两个都是可做可不做的选项。 基本上只需要拿到前三个检查，再加上临床症状的显着，没问题就可以判断为l巢黄体囊肿破裂了。 “我知道了。” 蔡女士神情认真的点了点头，如果说之前的话，她只是纯粹的担心自己身体出了什么毛病，但是在刚刚的检查过程中，她就已经确认了自己身体肯定是出了毛病了。 哪有说是人家碰哪就疼哪的道理？ 而且都是剧痛的那种！ 疼到能哆嗦一下，瞬间额头上冒出冷汗的那种。 就是说疼到夸张的程度！！ 这还好自己来医院了，要不然的话……再拖拖都不知道拖成什么样子了。 蔡女士一边庆幸着，一边火急火燎的拿着肖尧开出来的检查单子就冲出了门诊室。 而肖尧这边则是扫了一眼自己刚刚记录在本子上的关键词语。 l巢黄体囊肿破裂的可能性基本上已经超过了95%。 像是蔡女士这样的情况。 基本上无外乎就这几种可能。 第1种就是异位妊娠破裂或者是流产。 这两种都会导致腹痛或者是少量的出血，而且腹腔内出血，体征也会与黄体囊肿破裂相似，但是这类型的患者基本上都会有停经和早孕的反应，只要做个妊娠试验就可以鉴别了。 再加上蔡女士上了环儿，怀孕的可能性更是大大缩减了不少，以及刚刚的查体结果，基本上就可以把这种可能给pass掉。 而第2种则是急性阑尾炎。 有着转移性右下腹部疼痛，腹膜刺激症状明显，但是却不会有着内出血症状和体征，在刚刚做的妇科检查中，g颈触碰疼痛这一点，同样不会出现在急性阑尾炎的身上。 所以急性阑尾炎的可能性也就被pass掉了。 综上所述。 最大的可能，也是最有可能被直接确诊的，就是l巢黄体囊肿破裂！！ 如果是别的肖尧，或许可能还需要犹豫，但是现在的情况都已经这么明显了，这点子自信肖尧还是有的。 果然！ 并不出肖尧所料。 随着蔡女士拿着检查结果回来，肖尧只是结果简单的扫了两眼，心理中就已经一片了然。 “没问题。” “就是我一开始跟你说的l巢黄体囊肿破裂。” “这个病很严重么？为什么我会触碰哪疼哪？而且还是剧痛！感觉跟我当年生孩子的时候的头不相上下了。” 蔡女士很是忧心忡忡的问道，同时回想起自己两回生孩子的时候，顺产那种疼的撕心裂肺的感觉，就忍不住的抹了一把额头上的冷汗。 要不是因为自己自家老大成天嚷嚷着要生一个妹妹出来，她是绝对绝对不会再生一个的， 而且现在的小孩又有手机又有电脑的，再加上大环境也不是特别安全，每到周六日的时候，自己小时候那些小区小广场上全是乌泱乌泱的孩子，结果现在的话，愣是一个孩子都看不到，周六日，要不然就是走在补课和上兴趣班的路上，要不然就是在家里玩手机和电脑，出去顶着个大太阳玩的别说人了，连个影子都没有。 自家孩子还是个性格比较腼腆的那种，和孩子玩的关系好的几个同学也都不在同一个小区里，导致孩子也没个玩伴，天天抱着手机，不是枪战游戏就是枪战游戏，嘴里头可是乌拉乌拉的骂个不停。 眼瞅着孩子的眼镜度数越来越高，蔡女士也着急了，再加上孩子的一再要求，犹豫再三后，还是跟老公又要了一个。 结果就是又承受了一番那种撕心裂肺的痛。 真的。 毫不夸张。 感觉跟刚刚那种疼痛相比较起来，虽然生孩子是更疼的，但是现在也不是一般人能够承受的痛苦啊！！！ 第582章 产后劳损，作孽啊! “您先别着急。” 肖尧安抚着蔡女士的情绪，接着翻看着手中的检查结果。 血常规检查显示：血红蛋白出现了下降。 血和尿hcg测定：显示为阳性。 要知道正常情况下，hcg测定基本上都是阴性的，但如果是黄体破裂，也会出现阳性的情况。 而b型超声波检查显示：患者右侧l巢出现增大，红绳伴随有腹腔积液。 放下手中的检查结果，肖尧抬起头来看一下面前的蔡女士询问道。 “蔡女士，你上个月也就是第1次出现这种情况的时候，在这之前有没有出现过外力影响或者是做过什么手术导致的医源性损伤？” “没有做过手术，外力影响……上个月我骑车的时候，一不小心摔了一跤，这个算吗？” 蔡女士先是摇了摇头，随后又微微簇起眉头，有些不确定的说道。 “不过我这个人不是比较胖吗，当时摔了一跤之后，就是感觉到屁股有点疼，其他地方也好端端，不痛不痒的，所以也没来医院检查，而且屁股疼，也就疼了个两三天，自己就好了。” 而听到这里，肖尧则是了然的点了点头。 “那就对了。” 对啥？ 你不会告诉我，我就是因为摔了一跤，所以才导致出现了这个什么破裂吧？ 蔡女士一脸的不可置信。 “l巢是女人的x腺，是产生l子和x激素的器官，同时还会位于子g两旁的阔韧带后面，是一对椭圆体。” 看着蔡女士这副不相信的模样，肖尧这边则是开口解释道。 “l巢一般质地为实性，但是也会有许多的变化，如非赘生性囊肿，以及增生性或者是瘤样病变和各种肿瘤等等。” “由于自主神经系统的影响，使l巢功能变化或l巢酶系统功能过度增强，就会导致出现凝血机制障碍，从而出现出血的情况，而出血可能是由于自发发生或者是外力影响，又或者是由于医源性损伤而引起的l巢破裂，同时也分为生理性和病理性破裂两种。” “根据刚才的检查结果，病理性破裂的可能性基本上被pass掉，所以现在就只剩下的生理性，那么就只剩下的自发发生或者是外力影响而导致的。” “这两种可能性都是五五开，但你既然说你之前骑车的时候摔了一跤，那么就可能是摔的这一下，导致车砸到你身上的时候，出现了外力影响。” 听到肖尧的这番解释，蔡女士眼中闪过一丝茫然。 虽然没有听懂人家医生的专业术语，但是，她明白的一件事，就是以后再摔个跤什么的，该来医院做检查还是要做检查。 自己一个30来岁的年轻人摔了一跤就把自己给直接摔成了l巢黄体囊肿破裂，这要是个40多岁，50岁60岁的人摔一跤的话，可能就不是单纯的骨折了，也有可能会引起其他的问题。 但很快的，蔡女士又激动起来。 “那我是不是有可能出血导致失血过多而死亡？怀孕的时候我就可担心自己生完孩子以后出现大出血，那你现在这个情况不是一样的吗？” ？ 这咋能混为一谈么！ 肖尧立刻头摇的跟拨浪鼓一样，连连否认道。 “不一样，不一样，这俩完全不一样，有的时候l巢破裂，也并不是说是就是个坏事，甚至在许多情况下，都是可以作为诊断治疗的一部分的，不用太担心。” 似乎是生怕对方觉得自己只是在勉强安慰，肖尧抓紧时间，赶紧继续说道。 “在l巢黄体血管化时期是很容易出现破裂的，一般来说都会是内部先出血，使囊内压增加，继而引起了破裂和出血。” “原本有血液病的话，就会导致凝血机能出现障碍，很容易出血，但是很不容易止血。” “除此之外的话，外伤和l巢受直接或间接的外力作用以及盆腔炎症，还有l巢子g充血等等其他因素都有可能会导致出现黄体囊肿破裂的。” “更何况医源性l巢破裂，也是存在着的，很多都会出现在l巢炎症，与周围组织紧密粘连，在分离处理的时候都很容易会引起破裂。” “子g或附件手术的时候，钳子靠近l巢组织在前夹或者是切割或者是缝合的时候，会引起l巢损伤和不同程度的破裂。” “还有人做辅助生育技术中行腹部或者是阴道l泡穿刺以及取l的时候都容易引起l巢的破裂以及多囊l巢综合症，在开腹或者是腹腔镜下对每侧l巢型多点皮质和髓质穿刺，也是人为引起l巢多处破裂。” “以及l巢剖茧器型切除等许多医源性的情况下均可引起l巢破裂，所以说这是一件非常非常非常的正常的事情，很多手术中都无法避免出现的事情，所以它不是一件坏事，同样也没有你想象中的那么严重，要不然的话，那岂不是对于那些病人而言是属于难上加难，病上加病的情况了吗？治愈只会更难啊！” 肖尧特意加重了最后一段话。 而蔡女士听到这些话后则是微微一愣，觉得肖尧说的很有道理。 而且那么多手术都会引起这种情况出现。 但是至今为止也没有听说过谁谁谁，就是因为做了什么什么手术导致囊肿破裂从而死翘翘的。 这样一想的话，蔡女士原本紧张而激动的心终于渐渐的冷静下来，淡定了不少。 而肖尧这边则是见状后长舒了一口气，有的时候就是怕病人或者是家属过于激动，导致大脑里名为那根理智的弦咔嚓一下崩断了。 不过只要冷静下来就好了。 冷静下来就能够理智思考，也能够听懂医生说的话了。 “那咱们先说一下这个治疗，好吧。” “可以。” 蔡女士点了点头。 这也是自己最关心的话题了。 “治疗的话肯定是手术治疗，这个手术治疗总共是两种方式，一种就是现代的腹腔镜手术，一种就是传统的开腹手术。” 肖尧话还没说完，就被蔡女士了然的给打断了，只见蔡女士摆了摆手说道。 “那肯定是选现代的呀！” “能做腹腔镜手术，谁还要做传统的开腹手术啊！本来我肚子上就有两条疤了，难看的厉害，出去去海边玩的时候也不敢穿比基尼，这要是再添一道疤，就从十字架变成了土字型了，那应该再生一个才行，直接变成王字形，正好和我的属相一样。” 蔡女士说到这里的时候，忍不住的挑了挑眉头。 自己就是属虎的。 只不过如果是这个样子的话…… 人家大老虎是脑袋上顶着王字，代表是山中的大王的意思。 但是自己是肚皮上顶着个王字，难不成代表的是肚皮大王的意思吗？ 不成不成，太可怕了。 肖尧这边倒是没有蔡女士想的这么多，只是在听到蔡女士作出选择后，立刻便点了点头。 “ok。” “既然是这样的话，那我等会儿会给你开子g和输l管碘油造影检查，这是为了了解输l管与l巢的粘连梗阻部位。” “手术的话可能要后天才能够安排上，不是说不给你安排最近的时间，而是因为手术之前需要做肠道准备，而且是一整天的肠道准备，如果明天就给你安排上手术的话，今天做肠道准备肯定是来不及的。” 肖尧生怕患者多想，特意多多的解释了两句。 “肠道准备？” 蔡女士不解。 “就是清理干净肠道，通常我们是使用番泻叶30克泡芙或者是用25%的甘露醇200ml再加上5%葡萄糖盐水200ml口服。” 肖尧解释道，随后又继续说道。 “而且手术前一天会针对性预防性的使用上抗生素，手术之前也会给你放置导尿管，同时手术前的一天需要做常规检查，包括了血尿便检查以及凝血时间和出血时间，要做肝和胆以及肾的b型超声检查和各项生化指标的测定，需要做胸透和心电图，了解心肺以及全身的情况，没有问题的话，咱们就可以做手术了。” “这样啊，好好好，我明白了。” 蔡女士若有所思的点了点头。 她倒是也不紧张。 主要是这些检查之前生两次孩子的时候也做过。 所以具体是个什么操作，她或多或少也是知道和明白的。 等着蔡女士办完了住院手续，肖尧这边也联系好了手术室，安排好了手术时间后，他才看到了蔡女士的家属，也正是蔡女士的丈夫。 “你好，你好，你就是给我爱人做手术的那位肖医生吧？嗯，我是她的家属，我姓钱。” 来人一进门，就一脸热情的握住肖尧的手，不断的上下摇晃。 “你好，钱先生。” “关于你爱人，也就是蔡女士本人的情况，我还需要和你介绍一下，包括手术风险须知等等，这些都是需要家属签署同意的。” “好的好的。” 钱先生立刻点点头。 不得不说。 在病人和家属都相当配合的情况下，整体流程的进展还是极为迅速的。 等着肖尧这边说完了手术风险以及家属那边签署完相关的姓名文字之后，放下了手中的黑色中性笔，钱先生看了一眼躺在病床上的老婆，又看向面前的年轻医生。 “肖医生，我想问一下我老婆现在这个情况的话，我应该给她多吃点什么补充补充身体呀？” “我知道手术前肯定是不能吃的，手术后三天之内也是不能吃的，但是因为我也是第1次下厨嘛，所以这几天正好趁机会锻炼一下自己的厨艺，总不能到时候做的一团乱麻的给老婆喝呀，别病刚好，反而因为我手艺不行，结果导致食物中毒又住院了。” 钱先生苦笑的说道。 “这样啊~” 肖尧还是第一次听到这种说法，在看钱先生摸着脑袋一脸无奈的模样，笑了笑， “山楂黑木耳红糖汤，还有山药核桃仁炖母鸡汤，菱角薏米花胶粥，核桃仁三棱莪术蜜饮，阿胶鱼肚羹，这几个在中医学上来说都是食补的好方子。” ？ 然而这些话落在钱先生的耳朵里，就仿佛是天书一般，他就记住了第1个最简单的那个山楂黑木耳红糖汤，其他的记住的没有几个。 而且他都不敢想象，把山楂还有黑木耳以及红糖凑在一块煮出来的汤，到底有多么多么的难喝！ 中医的食补…… 这玩意儿…… 真的是能喝的吗？ 钱先生沉默了。 而肖尧看到钱先生的这副模样后，先是愣了一下，随后突然明白了是怎么回事，嘴角再次掀起的笑容。 “倒是不必非要按照这几个方子来做，总体来说就是要多吃新鲜的果蔬和高蛋白类的食物，以及多喝水，多吃瘦肉，鸡肉，鸡蛋，鹌鹑蛋，草鱼，甲鱼，白鱼，白菜，芦笋，芹菜，菠菜，黄瓜，冬瓜，香菇，豆腐，水果，多吃一些碱性的食物，比如说红豆豆腐和苹果。” “最好不要吃羊肉，虾蟹，鳗鱼和咸鱼，还有黑鱼这些，以及不要吃辣椒，麻椒，生葱，生蒜，白酒，包括刺激性的饮料，禁食桂圆，红枣阿胶，蜂王浆等热性或者是凝血性和含激素成分的食品，最好不要让患者喝牛奶，或者吃一些太甜的食物，就算是你手艺好了，也要让患者少量多餐，不要一次性吃太多引起腹胀从而导致伤口疼痛。” “好好好。” 这一回钱先生是听明白了。 毕竟肖尧说的这些都是他平常也吃的东西，说白了就是多吃绿色蔬菜和水果。 钱先生点点头，一直送肖尧离开了病房，这才又转身回到了房间里照顾后天就要做手术的老婆了。 …… 很快的。 今天的第2位病人也上门了。 “医生，你说自从生完孩子以后，我就腰酸背痛，腿抽筋的，唉，本来吧，我琢磨着这可能是我坐月子没坐好，落下病根来了，结果最近这几天疼的就是越来越过分了，尤其是来例假的时候，有的时候疼的都下不来床了！” 37岁，生育了两女一儿的周昭君坐在肖尧的面前长吁短叹，她的头发有些凌乱，愁眉苦脸的还时不时的用力搓一搓脸。 “就只有腰疼的情况么？” 肖尧这边在了解完大概之后，再次询问道。 “对，就是腰疼，没别的毛病。” 周昭君点点头。 肖尧这边则是在心里微微的叹了口气。 就算是20岁结婚了，到现在为止是37岁，总共是17年的时间，抛出去怀孕的三年，剩下的还有14年的时间。 周昭君因为身体原因，所以只能时剖腹产，但就这样也剖腹产整整生了三回。 剖腹产基本上都要休养个两三年以后才能够再次怀孕，不然的话很容易出现问题。 这么一算的话…… 基本上这从结婚到现在为止，除了在怀孕的路上，就是在准备怀孕的路上，以及在生孩子的路上，甚至都不算坐月子的时间。 太紧了呀。 这三回生产，如果没有好好坐月子的话……说成是元气大伤也不为过了。 而且基本上80%的女人在生完孩子以后都会出现腰痛，特别是经期孕期和产后的腰痛。 这种疼痛感经常被认为生理性疼痛并不需要特别的治疗。 但实际上妇女腰痛的程度是因人而异的，临床上也有很大的差别，疼痛的延续时间也是长短不一的，所以如果疼的特别厉害的话是需要治疗的，而不是大家以为的不需要治疗。 “这样，你先去做几个检查，看看会不会是盆腔和子g出现的问题所以引起的腰疼。” 不过肖尧也不敢打保票，所以还是先安排着病人做几个检查再说。 好在这位周大姐倒也没说些什么，拿着检查单子就去做了。 …… 不过…… 事实证明。 这位大姐到底还就像是他自己所说的一样，这是生孩子生的太多导致的出现的情况。 肖尧看着大姐做出来的检查结果，微微的叹了口气。 “你这有一点点的盆腔炎的情况，不过不严重，记得要保持个人干净卫生，等会儿我给你开点那个抗炎药物，回去以后吃一吃就行。” “你这腰疼，说到底还是生育过多所导致的，而且……” 肖尧看着检查结果，抿了抿嘴角，脸色带上了些许的复杂。 “你这不光是生育过多吧，你这人流也过于频繁了。” “唉！” 似乎早就猜到医院能够检查出来了，所以听到肖尧这话后，周大姐也没有被人戳过窗户纸的尴尬，反而是长叹了口气，摇的摇头。 “这也没办法呀，谁让前两个孩子都是闺女，这眼瞅着老三也要是闺女了，那哪能行？这也就只能检查出来是闺女就被打掉，检查出来是儿子才能留下呀，这前前后后打了大概有个三四回，好不容易才生出来个儿子。” “你这……” 肖尧忍不住咋舌。 好家伙。 这可比他刚刚预想的还要……恐怖的多呀。 这…… 不能详细的算。 总共17年的时间，抛出去生孩子的那几年，就剩下了大概14年左右，然后中途还打了三四回的孩子，关键还是剖腹产。 只能平安生下来他们家老三，说句不好听的话，就真的是祖坟冒青烟，祖宗在地底下把头都给磕烂了，才活下来的吧。 这压根就不是说剖腹产了以后又养了三年才有怀，这可能是个前脚刚刚出的月子，也就不到半年左右吧，肯定又怀上第二个了。 这这这…… 这不是纯纯的疯了吗？真是不把自己的命当个命来看啊。 肖尧在心里连连摇头。 不过表面上他肯定是不能这么说的，只能想了想后开口说道。 “你这就是产后劳伤了。” “想要腰疼的情况好转的话，还是要尽可能的避免寒冷和潮湿的环境，多穿点，保暖好，晚上睡觉的时候也不要开窗户吹风，家里可准备个电热毯，经常活动活动腰，做做健康操什么的，实在不行出门去跳跳广场舞，促进一下腰肌的舒展和血液的循环。” “还有就是像是西瓜这种生冷的食物，以后也不要吃太多，馋的话吃一小口就行了，实在不行的话就吃一些中成药，像是六味地黄丸，还有肾气丸和十全大补丸。” “要是不想吃这些中成药的话，你可以去那个市中医医院挂个号看看，让他们给你开点中药啥的，治一治。” “既然你家都好不容易生出个儿子了，那就别再那个啥了，要不然的话，腰疼的情况只怕会更严重了。” 说到最后的时候，肖尧还是忍不住的提醒了两句，至于有对方有没有放在心上，或者是有没有听到耳朵里的话…… 那就和他没有关系了。 反正…… 腰疼这个病吧，估计是治不好了。 但如果真能听进去自己说的话的话，缓解是肯定能大大缓解。 但如果说你拼了一个儿子，还想再拼第二个。 那…… 肖尧就只能祝她好运了。 没别的办法。 也不知道这位周大姐有没有听进肖尧的话，反正等着这位周大姐离开后，肖尧这边总是简单的收拾收拾桌子，准备迎接第3位病人进。 不过…… 肖尧抬头看一下面前年纪大概有个14~16岁左右的小姑娘，以及小姑娘身后的父母，挑了挑眉头。 “看病的是……” “是我。” 小姑娘有些虚弱的开口说道。 “医生是这样的，我闺女是初一的时候，也就是12岁来的第1次嘛，本来应该是一年左右，也就是13岁到14岁的时候，就应该恢复正常了，而且我们家也很注重，在姑娘来例假的时候给姑娘保暖，还有争取不让孩子受寒什么的，但是我姑娘的情况依旧不太好。” “要不然就是半年不来，要来的话就来的量特别特别的多，让人看的都有点心惊肉跳，根本就找不到规律。” 孩子妈妈皱起眉头，一边牵起女儿的手，一边担忧的继续说道。 “因为孩子这个情况，我们之前也去做了检查吗，说是我们孩子检查还是没什么问题的，可是这没问题归没问题，但都已经连续三四年了，眼瞅着孩子过完暑假就已经是高一了，可还是这个情况，我想说是再来查查，看看到底是怎么回事。” “行，那小姑娘你……应该没有男朋友吧？” 肖尧点点头，目光落在了小姑娘身上。 “你这话说的，我闺蜜才多大呀？肯定没有男朋友啊！” 孩子爸爸站在一旁插口道。 “行，嗯那我先给孩子做个肛门指检，先检查一下情况好吧。” “成。” 孩子父母答应下来。 征得了家长同意，肖尧这边做检查的速度也很快。 不过…… 做完检查后，肖尧确实皱了皱眉头。 又详细询问了小姑娘初潮的年龄，以及月经周期变化的诱因和出血的特点，以及出血的时候伴随的症状后。 肖尧犹豫了两秒钟后，这才开始噼里啪啦的敲打起键盘。 需要做的检查有点多。 他目前也是有怀疑的。 但还是等着检查结果出来了以后再说吧。 第583章 例假不稳定?小心有问题 这孩子的情况…… 恐怕不太好说呀。 肖尧在心里头摇了摇头。 …… 事实正如同他所想象的那一样。 随着检查结果出炉，肖尧这边再拿到电子版结果的第一时间内就已经仔细查看了一番，看完后只有一种感觉。 等会儿恐怕又要费很多口舌去和家长解释前因后果以及不是他们所想象的那样了。 嘶~ 想一想和家长要起争执就脑袋疼。 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴，同时闭上眼睛，脑中想象着些许的画面，争取在那对家长带着孩子来门诊之前就想好对话顺序。 不然的话~ 到时候要是家长没有明白自己说的意思，反而造成一些曲解，对于人家正值青春期的小女生来说，也是蒙受了委屈和泼了一身脏水，那可不妙。 “你说什么？” 果然。 肖尧这边才刚刚说完了确诊的疾病，那边孩子父母顿时就坐不住了，神情颇为激动的大声嚷嚷起来。 “我女儿才十几岁，你就这么往孩子身上泼脏水，有你这么当医生的吗？” “就是，我闺女才这么小，她懂什么叫做男女之情啊，她连个男朋友都没有，你凭什么说她还能有这种病啊？你这话说出去以后我姑娘以后还嫁不嫁人！！” “冷静啊，你们冷静一下呀！” 肖尧的预算之中可没有自己刚刚开口说了两句话，对面就已经绷不住了的画面，赶紧的抬起双手，一边试图让面前的两位家长冷静一下，一边站起来说道。 “误会了，你们真的是误会了呀！” “我误会什么了！你都要往我闺女身上泼脏水了，你还不能让我这个当爹的生气是不是！” 孩子爸爸气得脸色铁青，砂锅般的拳头握得死死，一双眼睛更是瞪得宛若铜铃般的大小一样，恶狠狠的瞪着肖尧，看他的模样，似乎恨不得扑上去狠狠地撕咬着肖尧生吃他的血肉一样。 “不是。” “我从头到尾都没有说过这个病是由妊娠或者是子g内膜肿瘤或者是感染和血液疾病等等所引起的呀，它只是由于神经内分泌失调所引起的，这和你们想的那个病完全完全的不一样！！” 肖尧大声的，用压过孩子父母双方的语调，蹦着高跳着脚的喊道。 ？ ？？ 肖尧这话一说出口，对面的孩子父母两个人顿时纷纷一愣，夫妻两个，你看看我，我看看你，脸上先是露出了一抹茫然的神色，紧接着便是有些尴尬，尴尬的一个眼神，心虚的飘来飘去的反正就是不看肖尧，另外一个则是尴尬的握着拳头放在了嘴边，时不时的咳嗽两声清一清嗓子，但目光也是不看肖尧。 “别着急呀！” “你就算是在法庭上宣判人死刑，也得听听被判人的临死之前的肺腑之言吧！” “哪有我前脚才刚说了个功能失调性子g出血病，下一秒钟你们两个就蹦着高跳着脚就站起来了！知道你们担心孩子，知道你们是为了孩子着急，但是你们别急呀！” 肖尧哭笑不得。 真的。 他能理解为人父母的，在听到孩子的不太好的消息之后，下意识的想要跳起来反驳的想法和保护孩子的舔读之情。 但是！ 但是在这个之前能不能给人家多说两句话的机会啊？ 哪有这么一上场来就直接把人摁死的道理。 “不好意思，不好意思，我们夫妻两个都比较心急，所以所以可能是误会了点什么，真是不好意思哈，刚刚说的那些话，您千万别放在心上，您就大人不计小人过，原谅我们这一回。” 孩子母亲开口，一边对着肖尧道歉，一边仍然有些觉得心虚。 孩子父亲也是不断的在一旁点头哈腰的，生怕给肖尧误会自己夫妻两个还是不服气，甚至是还是有点什么误解。 至于这对夫妻两个人的孩子，也就是小姑娘，本人则是一脸无奈的坐在了爸妈的中间，这小姑娘刚开始看着爹妈跳起来脚来的时候还是一脸的懵，完全没有反应过来是个怎么回事，等好不容易反应过来了以后，就是看到了爹妈正在点头哈腰的道歉的一幕。 不过好在这姑娘已经习惯了。 毕竟…… 这种画面又不是第1回出现了！ 再说了。 作为这俩人的闺女，爱情的结晶，这闺女的性格和这俩人恰恰相反，属实是干啥事儿都慢半拍，慢启动。 “唉，没事没事。” “有啥话咱好好说，心平气和的说就对了，我也不可能故意往你家孩子身上泼脏水啥的，我又不认识你们，没那个必要哈。” 肖尧摇了摇头，重新坐回在办公桌旁的椅子上，随后拿起来小姑娘的检查结果，翻看了两遍后，继续说道。 “就像我刚刚说的一样。” “你家孩子这是功能失调性子g出血，也被叫做功能性子g出血，主要还是由于内分泌失调所引起的，而且这种病经常是出现在青春期，所以也被叫做青春期功能性子g出血。” “青春期？我家孩子确实是这十几岁了，怎么着也应该算是青春期阶段，可这种事情……以前也没听别人说起过呀！” 孩子妈妈愣了愣神，最后皱起眉头来，一头雾水的说道。 “肯定没人说啊，这种病发病的几率也不算太高，而且很多人都会觉得……就像两位一样，刚刚造成一些误会，所以也没人往外说。” 肖尧简单的解释了一句。 “说白了。” “出现这个情况就是由于孩子正处于青春期，体内为无排l型，功能性子g出血，而引起这种原因则是在于青春期阶段多由于下丘脑再到垂体再到l巢轴发育成熟不全或者是延迟，从而导致在下丘脑体与l巢之间尚未建立起完善的正反馈调节机制，在垂体促l泡素和黄体生成素的作用之下，l泡发育分泌雌激素，但是雌激素呢，又对下丘脑正反馈应尚未能形成正常月经周期中，促l泡素和黄体生成素，高峰，所以导致的就是l巢中虽然有l泡发育，但是无法排l，从而导致出现了这种情况。” 肖尧点了点头，简单的解释道。 “而引起这种情况的原因，大部分都是4种情况。” “第1种就是由于黄体功能不足所导致的。” “月经周期中有l泡发育以及排l，但是黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退，从而导致的子g内膜分泌不良。” “第2种是由于子g内膜脱落不全，也就是说由黄体萎缩不全，雌孕激素不能迅速下降，子g内膜由于激素水平的失衡，不能够按期而呈现不规则的脱落，使得出血期，延长血量增加，因此又被叫做黄体萎缩不全。” “第3种就是子g内膜修复延长。” “由于月经期子g内膜剥落后，下一周期新的l泡发育迟缓或者是欠佳所分泌的雌激素不足，从而导致子g内膜不能如期再生修复，从而使得月经延长。” “第4种也就是最后一种可能的原因，就是由于排l期出血。” “这是由于排l期激素短暂下降，使子g内膜失去激素的支持，而出现了部分子g内膜脱落而引起的撤退性出血，当雌激素分泌足够量时，则内膜又被修复，从而达到了止血的效果。” 肖尧这一番解释，听的两位家长那是云里雾里的，作为话题中心的小姑娘更是完全听不懂一个字…… “那个……” “有没有更简单的说法？” 孩子爸爸很是直白的问道。 “就这么说吧。” “正常情况下，小姑娘的第1次例假肯定是不排l的，所以功能失调性子g出血，通常都发生于第1次例假的时候，但是身体也会在自我修复和调节，所以可能刚开始来例假会不规律，但是后来就会逐步的规律下来了，但如果他一直不规律，甚至说是在来了第1次以后的2~3年内他都不规律，就说明这个事情不是说身体就可以自我修复和调节的处理得了的，就需要来医院人为的插入解决这个麻烦了。” 肖尧又想了想，尽可能的用直白的话语，将孩子现在的情况讲述清楚。 “然后呢。” “除了这一点之外，因为现在孩子还是处于青春期的，而青春期又容易出现甲状腺功能亢进或者是低下，而这一点也很容易造成功能性子g出血。” “当甲状腺功能低下的时候，l巢细胞代谢率就会降低，l泡就发育不良，分泌雌激素也就不足了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “你看你家这个孩子，这个血常规的检查，很明显的有贫血的情况，同时也出现了甲状腺功能异常，肾上腺皮质增生症，这都是功能失调性子g出血病的并发症。” “那咋办？” 孩子妈妈表示还是听不懂这些专业术语，但是多多少少也是明白了不少，而且同样身为女性，孩子妈妈是知道月经规律，说白了还是气血足不足的问题，现在孩子还被诊断出来贫血和这个其他的疾病，说明孩子身体肯定是差到一定程度，那现在的重要和当务之急，肯定是给孩子补身体，搞明白原因很重要，但是补身体和治病救人也很重要。 “原则上咱们还是要止血，然后纠正贫血和恢复正常的排l功能的，然后针对甲状腺疾病和肾上腺皮质症的话，咱们还是要做到对症治疗的。” 说到治疗的时候，肖尧忍不住的吐出口长气。 这说明两位家长都听进去了，不会再胡思乱想了。 挺好。 “止血的话，因为孩子有出现贫血的情况，再加上孩子年纪还小，所以咱们能不刮g就不刮g，最好是服用一些雌激素，使脱落的子g内膜生长而达到止血目的。” “纠正贫血的办法，第一就是要输血，第二就是肌肉注射右旋糖酣铁，第三就是补充各种的营养物质，像是富含着蛋白质维生素和铁的食物，尽可能的不要吃一些生冷的饮食，多吃鱼肉和禽蛋类以及牛奶蔬菜类，不要吃刺激性食物，家里如果是那种涂层的不粘锅的话，最好换成铁锅炒菜，如果你们实在担心的话，也可以去中医那边开两个补气血的药方给孩子每天补一补。” 顿了顿后，肖尧的脸色严肃。 “其实这个病最麻烦的也是最不好解决的，其实还是恢复排l功能，不管是止血还是治疗贫血，至少有药吃，但是这个排l功能的话……” “如果是成人还好说点，但主要孩子还是太小了，而且还是处于青春期，建立排l功能本来就很困难，而且如果操作不当的话，还很容易导致再次的出血。” “基本上咱们现在就只能说是搞雌孕激素治疗了，就是咱们给他搞一个人工周期，就是模拟正常的月经周期的激素变化规律，先是使用雌激素，然后再使用孕激素，停药后子g内膜脱落出血，血止了后再重复用药，大概要少说，连续3~5个周期，然后才能停止治疗，停止治疗以后就测基础体温，还有测情况，如果是双向型就表示排l了，可以停止治疗了，如果是单向型的话，还要再考虑再用孕激素，基本上每个月有个7~10天左右才行，直到能恢复正常。” “简单来说，这就是一个漫长的活了，估摸着3~5个周期下来，怎么着也算是小半年下来了，而且在这中间你们作为家长，不要给孩子太大的精神压力，毕竟孩子还小，他什么也不懂，对不对？让孩子保持一个轻松愉快的心情，就和咱们正常的生活一样没啥区别，只不过就是每个月可能要来医院住个两天院和打这个几针而已。” “医生，那这个病还会复发吗……” 孩子妈妈听到肖尧说的这些治疗方案后，简直都是心疼的厉害了。 孩子都是前世的债。 这好端端的孩子怎么还就能得到这个病呢？ 唉！ “你如果是单纯的就是出了血止血的话，肯定还会复发的，不过如果治疗了以后调整好了正常的周期和促进了正常的排l应该是不会再复发的。” “那就好。” “该治治啊！毕竟……这可是我们宝贝儿。” 孩子爸妈叹了口长气，都为女儿接下来的日子有些揪心和担心。 自家宝贝从小到大都没生过什么重病，更别说是要天天来医院打针了。 光是听这个肌肉注射，那个肌肉注射的就觉得痛苦的很。 这胳膊不得肿了老高？ 心疼啊！ …… 吃过午饭之后。 肖尧看了一眼，捧着女朋友送来的爱心午餐的胡师兄，笑得连眼睛都要眯成一条缝缝，看不见了的模样，忍不住的摇了摇头。 啧！ 看看这笑的便宜样子。 啧！ 他真的！ 真的一点都不羡慕呢。 “师兄，那我先回了啊。” “好嘞好嘞，去吧。” 胡师兄捧着女朋友精心制作的爱心午餐，那是，吃也舍不得吃，满眼的都是珍惜和开心，听到肖尧的这话后，连头都不带抬一下的，更不带连个半分眼神分过来看一看肖尧的，直接就挥了挥手说的。 啧！ 看到这一幕，肖尧再次忍不住啧啧出声。 不过到底还是没有打扰胡师兄此时此刻的沉醉于美好未来之中的幻想反而是一个人的回到了办公室里。 然而~ 让肖尧万万没有想到的事情发生了。 “函件收到没有？” 刚进办公室，肖尧屁股都没坐热乎，妇产科的冯主任就来了。 上来就说的肖尧有些一头雾水。 “啊？” 什么情况？ 肖尧刚想要问一句，扭头就看见自己桌子上，放着未拆封的信函。 “这不就在这儿，你自己看看吧。” “上次医院交流的事情，山城那边发来的邀请，名单上有你。” “咱们两个也是一趟车，我以为你都知道了。” 冯浩笑呵呵的。 他今年40多了，可人家保养的不错，最起码头上还乌黑浓密。 在院里也是个好好先生。 难得有个主任不发脾气的，新来的小护士们都挺喜欢他。 “我去啊，还要准备演讲材料吗？” 肖尧一下犯了难。 跑一趟山上都没什么，和冯主任在一起也能聊得挺愉快。 可是…… 跑去人家其他医院做报告，这种事情，肖尧感觉有些应付不来。 他上学的时候写点东西简直要了他命。 而这次…… 他代表的可是院里进行的医学交流，这事儿一点儿都马虎不得。 “放松。” “之前你在儿科，还有其他科室，都做出来了不少成绩。” “不管是外面报道的，还是大家看在眼里的，你要有自信。” 冯浩说话慢吞吞的，再加上他笑眯眯的模样，给人天生的亲近感。 手里举着个保温壶，有一下没一下的喝着。 看得出来，今天肠胃科一定是挺清闲，没什么事情。 要不然他怎么会这么悠哉？ “13号？” “那不是没几天了，我的天，完了，完了。” 肖尧可没有他这么好的心态。 他随手把办公桌上寄给自己的信函撕开，里面清楚的标着自己的名字。 山城医科交流大会。 上面是很正式的印章和落款，并且表示肖尧是特邀讲师。 有一种挺荣幸的感觉。 整个医院里之前说医院交流事情的时候，候选名单上一共也没几人。 毕竟去的不只是他们这一家，还有同城的其他几家医科大学。 属实是属于群星荟萃了。 “你这两天交接一下工作，好好的准备一下。” “讲师名单上可以带两个助理，你自己看着办，我就带小李了。” 冯主任说的小李，肖尧也认识，肠胃科的主治医师。 和肖尧的岁数差不多。 额…… 不过他们平常倒是也没有太多的交际。 而肖尧现在也顾不上想人家的事情了，他自己还有两个助理名单呢。 这事可要好好的选择一下。 整个午休的时间，肖尧都在想山城的事，他都忘了自己多久没出远门了。 山城其实并不远。 坐高铁的话，100多公里也就是一个多小时的路程。 可对于肖尧这样家里蹲来说，这可算是一场超级大远门了。 收拾行李。 顺便要不要研究一下旅游路线，毕竟去都去了。 总不能真就去医学大会上做个报告就回来吧。 那岂不是太冤了？ “山城老奶奶？” “听人家说都挺灵验的，我到时候要不要去拜一下？” “没准还能赶个庙会。” 肖尧心里琢磨着。 他准备随便拿上两件衣服，就轻装上阵算了。 反正到时候像冯主任什么的，肯定是主要角色。 自己……能摸鱼就摸鱼吧。 “哦，对了，我接到通知的时候，老李那边还特意找过来了呢，说是你周一还有一场比赛要参加，让我不要让你太劳累，这回去你就观摩观摩，能不说话就别说话，能不动手就别动手，咱做足一派高人的模样就好了。” 冯主任就在这时突然又反了回来，一拍脑袋仿佛才想起来什么重要的事情一样，扭头对着肖尧叮嘱到。 “那咱们去山城待几天？” 肖尧挑了挑眉头。 “去个两三天就行了，说是这一场是交流会了，实际上啊……” “其实就是和兄弟单位联络一下感情，互相观摩一下对方的进度，毕竟就算是兄弟单位，那之间也是有竞争的，又不是说是真的是一片大和谐。” 冯主任这话说的很直白，也很清晰，肖尧也一下子就听明白是个什么意思了，当下点了点头表示清楚。 说真的。 他现在都怀疑，山城医院那边的交流的这三天两夜的机会，本来名单里可能都没有自己的名字，只不过是被零食给加进去了而已，可能是上头的人为了让自己下一个礼拜参加比赛的时候，能够全力以赴和拿出最好的精神，特意让他出去休休假旅旅游，放松一下心情的。 而这个猜测果然在之后和李主任的通话，也就是老师的通话之中得到了证实。 山城距离南和市也不远，打车的话也就一个来小时上高速就到了，这一趟出去还真就是为了放松心情，真正要参加交流会的另有其人，所以肖尧在得到了确切消息之后，便收拾了行李箱里面也没有带上太多的资料书什么的，既然人家都给咱这个机会来放松了，那么咱当然是也要趁此机会好好的旅旅游，放松一番才行，调整好心态，迎接接下来的那一场大赛才可以。 对于市内的这场比赛，肖尧还是相当具有野心的。 就算是为了不给系统丢面子！不给拥有着作弊神器的自己丢份儿！ 这一回他也是朝着第1名冲去的！ …… 三天过后。 第584章 癌症再次复发了 成功去山城旅游了一圈回来的肖尧提着大包小包的特产来到了办公室里，将带来的小礼物分发给了相熟的同事，当然重点肯定是和他一间门诊室的胡师兄了。 发完了礼物，正好也过了早晚交接班的时间，都不用太调整状态，肖尧直接就拍拍屁股，收拾好东西就走马上工了。 还别说。 今天呀，正好是礼拜五。 明天后天的人可能会多一点，今天的人反而和礼拜一到礼拜四的时候相比较起来更少一些。 “您就是肖医生吧，前段时间我三姨家的孩子过来看病，他们都说您的医术了得。” 烫着一头短卷发的大婶一进门，就自来熟的和肖尧握了握手，笑呵呵的说道。 “这不这一回轮到我身体不舒服了，我一琢磨，就直接挂了您的号。” “哪里哪里。” 肖尧很是谦虚的摆了摆手。 “比我厉害的人还是有很多的，还有很多地方，我也是要学习进步的，没有你们说的这么夸张，承蒙夸赞了。” 顿了顿后，肖尧直接将话题奔向了中心。 “嗯，您叫什么名字？今年多大了？身上哪里不舒服？” “我姓谢，叫谢坤娥。” “今年都47了，眼瞅着都要快奔50的人了。” 谢大婶笑了笑。 “我这个人情况吧，还真不太好说，4年前，我在魔都那边的大医院检查出来有个g颈癌，说是晚期，本来我都不打算治了，结果不管是我老伴也好，还是我儿子也好，非要让我治，又是做手术，又是折腾的，反正最后人家医生说是做了个手术就好了。” “这4年来吧，虽然生过一些感冒发烧的小病，但你要说真有什么大疾病也没有，可就是最近这段时间，我又感觉不对劲了，就是当年4年前那种感觉，又卷土重来的一样。” 谢大婶叹了口长气，原本带着笑容的表情也丧了下去，摇摇头接着说道。 “最近这段时间，感觉这肚子特别不舒服，跟年轻那会儿来例假时候的感觉一样，就仿佛有什么东西在往下坠一样，但咱自己都是眼瞅着马上快50的人了，例假这玩意儿早就已经绝了，更年期都过了，咋可能还来么。” 谢大婶说到这里的时候，头摇的跟拨浪鼓一样，继续说道。 “不光是这样，这几天的腿呀也疼的厉害，而且半夜睡醒的时候，就跟怀孕那会一样，能发现还有点水肿，腰疼，上厕所的时候吧，也有点困难，不管是大便小便都一样，都要费劲巴拉的努一努才行，有的时候就算是努一努都没有用。” 听到这里，肖尧微微皱起眉头，心中浮现了一种不好的预感。 听谢大婶的自述情况的话…… 说真的。 肖尧现在着实有点怀疑很有可能是g颈复发癌。 这症状简直是一模一样。 不过…… “那你最近的体重有没有出现变化？偏瘦还是偏胖了？” “最近这体重也哗哗啦啦的往下掉，要不然我就担心了呢，这段时间的感觉真的和我4年前的那会儿情况一模一样，而且体重又开始往下掉了，我那会儿4年前的时候吃的好喝的好的，我那会儿有180多斤呢！” 回想起自己住院之前的体重和生活，陈大婶就是一脸的感叹。 “结果进了一趟icu，出来了以后就只剩下120斤了，这是这4年以来，我老伴儿和我儿子好吃好喝的养活，再加上也不用我操心啥事儿，这好不容易才又长胖了点，现在维持在150斤。” 陈大婶说到这里的时候，忍不住的皱起了眉头，脸上露出了一丝对自己的忧心忡忡。 “结果前两天我上称一称，不知道啥时候又掉到140了呢，关键是我月底的时候才撑过体重，你说哪有不到半个月的时间就咔咔往下掉了10斤肉的？” 你这要是搁在正常人家年轻人身上的话还是有这个可能性的，毕竟现在工作压力这么大，而且天天的早出晚归的，恨不得早上6:00出门，晚上10:00才回家的，不光是掉头发，那体重肯定是卡卡的也在往下掉，吃又吃不好，睡又睡不好的，纯粹就是累的。 但自己一个半只脚都快踏进棺材里的半老徐娘了，也没有这么大的生活压力，那咋可能会咔咔的往下掉体重啊！ 这肯定不正常啊。 陈大婶这点儿情况还是能够分辨出来的。 也正是因为如此，陈大婶和人家医生说起话来，也是这么一道道。 “再说我还是该吃吃该喝喝呀，生活方面又没有改变，也没有说是多加运动心情，也没有说是出现了抑郁什么的，我一琢磨就感觉不对劲，这不就瞒着他俩赶紧来医院看看吗，再加上上周我们家里聚会的时候，我家亲戚也跟我说过，你说是你的医术不错，人品也好，说话也是温声细语的，我这不就挂了你的号了吗，反正我这一大把年纪的人了，挂谁的号的时候挂，男的女的甭管，只要是个医生就行。” 而肖尧听到陈大婶的这些情况之后，这簇起来的眉头就没有放松过下去，越听越觉得很有可能是g颈复发癌。 要知道随着复发部位以及病变程度的不同体现，在患者本人身上的临床症状和体征也是不同的，很多情况下早期是没有任何症状的，只能说是随着时间的推移在逐步的发展。 但是！ 甭管是什么复发或者是病变，只要是g颈复发癌的患者，那么具体的表现形式就一定会是身材消瘦！ 陈大婶半个月就瘦了10斤，又不是自我控制的结果，再加上4年前就曾经做过g颈癌手术，那么…… 复发的可能性，就已经大大增加，现在至少已经来到了80%的程度了。 不过想要具体的诊断看看，到底是不是g颈复发癌的话，还必须要结合临床和盆腔检查以及多种辅助检查，综合评估分析后才能够做出结果。 “行，具体的情况我已经了解了，咱们先来做一个全身检查。” 肖尧点了点头，随后戴好了一次性的医用手套，开始给陈大婶做起了详细且深入的检查。 主要就是看看全身器官有没有可疑的病灶，浅表淋巴结有没有出现肿大的情况，尤其是左锁骨上的淋巴结，以及下肢水肿等等，这些都是重中之重。 紧接着肖尧在检查完毕后又开出来了检查化验单，其中重点就是肿瘤标记物和yd脱落细胞学检查。 这两点都是重中之重。 肿瘤标记物。 这是目前对晚期及复发g颈癌监测非常具有意义的肿瘤标记物，就是鳞状上皮癌抗原，如果能够检测出来这种存在的话，就证明肿瘤已经出现了复发或者是正处于发展中时刻。 而yd脱落细胞学检查。 从放射生物学的角度来说的话，有活力的细胞是指具有持续增长能力的细胞，而没有活力的细胞则是指的是丧失增长能力的细胞。但是仍然具有代谢的活性。 放射治疗后，癌细胞可持续数月酷死正常细胞，但是从生物学上来说，这些细胞却仍然没有活力，所以在放射治疗后，yd脱落细胞涂片仍然可以找到癌细胞，而被误认为是肿瘤继续扩散，同时肉眼观察的话，由于受放射反应也很难见别，所以这个。诊断肯定还是要依赖病理学检查切片也至少要结束治疗的三个月以后才能进行。 但是这位大婶都已经结束治疗4年了，所以这一回再检查出来的话，如果能够检测出来是癌细胞，就证明确实是复发了。 也不用担心会不会是出现了误差的情况。 至于静脉肾盂造影，还有淋巴造影以及x线断层摄片等等，这都是为了针对深部的复发灶的诊断和而所需要做的检查。 如果真的像是肖尧所考虑和猜测的一样，就是g颈复发癌的话，那么…… 具体呈现出来的话，应该会是子g出现增大，会与g腔积液和积脓以及其他g体恶性肿瘤出现了很大的区别，只需要做一下b超或者是ct检查就可以看明白了。 同时还要注意一下，看看是不是g旁增厚，有没有出现均匀的片状增厚或者是结节性增厚，从而区别到底是g颈复发癌还是放射性的纤维化。 等着陈大婶拿着检查化验单离开之后，肖尧的心依旧是沉甸甸的。 如果真的是自己猜测的结果…… 唉！ 都想不到这家人会是什么样的表情了。 4年前经历的那一切，恐怕还要再经历一回，而且这一回是怕是更加危险更加困难啊。 想到这里，肖尧忍不住的摇了摇头。 …… 当天下午。 陈大婶拿着检查结果回来了。 肖尧这边在结果结果的第一时间内，就立刻翻看起来，过了足足有四五分钟之后，这才缓缓的吐出口长气，脸色有些许的复杂，随后抬起头来看一下面前的陈大婶说道。 “还是联系一下家属吧，让他们顺便把东西收拾好，准备收拾收拾住院了。” “果然是？” 陈大婶听到肖尧这番话之后，并没有脸上露出了慌乱的神色，也没有其他的表情，反而是挑了挑眉头露出一丝果然如此的模样来。 陈大婶又不是傻子，自己的身体自己清楚，而且4年前他就得过这个病了，所以现在只不过是再把当初的那一些的感受给重复一遍而已，或者是多掺杂了一些罢了。 但是总体上来说，陈大婶自己心里头也很清楚是个什么情况，而且肖尧做的这些检查，他上一次去魔都那边大医院做的时候也都做过这些检查了，他记得很清楚。 所以在做这些检查的时候，陈大婶就已经猜测到了自己到底是个什么情况了，现在听到肖尧这么一番话，心里头也有所顾忌，所以也没有太大的感觉吧。 能活着当然是想活着，但如果实在不行的话，如果太拖累老伴和孩子的后腿的话……其实也没什么必要了。 反正这一辈子他该享受的也享受了，和老伴儿也就手牵手，走了这么多年了，夫妻之间也有着小吵小闹，也有着大吵大架，但怎么着也算是相濡以沫，白头到老了，儿子也孝顺，虽然还没有看到儿子娶媳妇，更没有看到孙子的影子，但也不至于因为这些小事就把孩子给拖累的，翻不得身呢。 到底自家儿子还是自己辛辛苦苦怀了10个月又经历了千辛万苦，才好不容易养育长大的宝贝啊！ 在看到肖尧肯定的点了点头之后，陈大婶抿了抿嘴角，心里微微的叹了口气，又有点说不出来的复杂感。 她现在只有一种造化弄人的感觉。 …… 很快的。 随着陈大婶的家属赶到了医院，门诊室里的气氛也逐渐变得凝重起来。 “你是说……” 陈大婶的儿子声音有些颤抖，邓金通看着面前的检查报告，脸上露出一丝不可置信的表情，更多的是一抹绝望。 “我妈的……g颈癌又复发了是吗？” “对！” 肖尧叹了口气，点了点头。 “g颈复发癌就是指g颈癌经过根治性治疗治愈后肿瘤再次出现，这种癌症大多发生于晚期的g颈癌，包括局部晚期治疗后有大约35%的概率会复发。” 随着话音落下。 门诊室里再次陷入了一片。 对于这一家人来说，肖尧的话不亚于将4年前笼罩在全家人头顶上的阴云，再一次的覆盖过来，他们又一次体会到了什么叫做在绝望之中挣扎的喘息感。 说真的。 这种感受他们家绝对绝对的不愿意再承受一次了。 当时人家医生也和他们说过，是有复发的概率的，虽然概率不算太高，但当时他们也自我安慰的想着虽然说有着一定的概率，但是不一定就非要倒霉的发生在自己家呀，结果没成想…… 邓金通闭了闭眼睛，他有些不敢看自家老妈，更不敢看面前的医生。 “医生，这个癌症复发以后，和原本的g颈癌相比，嗯，是比较好治疗，还是说是更难以治疗呢？” 陈大婶的丈夫邓大叔则是目光落在了肖尧的身上，从进门开始到现在没有说过一句话，这还是第1句。 “……” 面对邓大叔的询问，肖尧很是罕见的沉默了下来，过了足足有两三分钟之后，这才语气略带着些许的艰难的说道。 “复发性g颈癌……” “他的治疗会极为困难的，愈后的情况也很差，是g颈癌造成死亡原因的最重要的因素。” “复发性g颈癌……根据92年的报道，一年存活率为10%~15%，5年存活率为5%。” 这个数据一说出口，陈大婶的表情还算是较为能够冷静下来，反而是邓先生和邓大叔两个人的脸色一下子就变得有些苍白。 这么低的数据…… 这其实和宣判了死刑一样，没有任何的区别。 “那我妈这个情况……” “上一回g颈癌做手术的时候，我妈就已经做过了切除手术了，那这一回还能再做手术吗？” 邓先生颤抖的声音再次问道。 “这个……” 肖尧这边则是有一些痛苦的挠了挠脑袋，看向面前的这一家三口，脸上也露出了为难的表情。 “g颈复发癌的治疗之所以会极为困难，就是因为它是复发呀！” “上一次治疗g颈癌的手术或者是放疗后，由于解剖的变异，还有组织粘连和纤维化或者是已经导致的放射损伤等等，不仅仅给再次治疗增加的难度，而且更容易发生更加严重的并发症。” “而且我也看了你们刚刚拿过来的，关于4年前g颈癌的医院开出来的化验单和手术通知书什么的了，你们上回做的是根治性放疗，如果我们复发以后再进行放疗，无论腔内还是体外照射，盆腔组织对放疗的耐受量都已经出现了明显的下降，合理适中的放射剂量，现在已经很难把控住了，所以只能考虑是姑息性治疗。” “除此之外像是手术瘢痕，还有化疗纤维物以及机体免疫功能低下，影响肿瘤床的化疗药物浓度和机体对化疗的耐受程度以及化疗的效果，” “我们现在能够做的就是尽可能的去评估既往所致的放射损伤和周围正常组织的耐受程度，以及预测放射的敏感性等等，但是这个只能凭着我们作为医生的经验来进行判断，你想要找到一个特别有效的标准或者是方式的话是没有的，” 肖尧说到这里的时候，再次摇了摇头，心里和面前的这一家三口一样，都有一种沉重感。 “所以我们目前能够提出来的治疗原则和办法的话，还是根据经验为主，陈女士是术后盆腔复发，首先还是以化疗为主，以姑息性放疗的综合治疗为辅助，放疗的时候我们会格外的谨慎和小心，最好就是一点一点的增加剂量，直到摸中这个能够承受的大概范围的附近为止。” “而且会以体外放疗为主，采取的就是全盆照射的方式。” “至于手术的话……” 肖尧顿了顿，想起自己之前和黄秋萍主任的讨论，看着面前的一家三口，犹豫再三后，还是说道。 “盆腔廓清手术。” “这是一种来自四八年，首先用于g颈复发癌的治疗手术，经过这么多年以来的经验累积和相关的学科的发展，目前已经成为少数晚期以及放疗后复发g颈癌的一种较为可行的拯救性的治疗方法，但是这种手术会出现非常非常严重的，且极为复杂的并发症，所以……” “我其实不是特别建议你们考虑这个手术的，因为这个手术的复杂程度，不管是国内外的医生，大家其实都挺一致的。” 肖尧再次摇了摇头。 随着肖尧的话音落下，门诊是你再一次落回的死一般的宁静。 足足又过了四五分钟之后，邓先生苦笑着说道。 “照您这么说，我们现在就只能选择化疗和放疗的治疗方法了是吗？” “虽然…但是……唉！” 肖尧没有直接说，也没有摇头否认，只是这话里话外的意思其实也很明显。 “实在不行的话，你们也可以考虑一下中医的食疗，或者是去试试中药，有的时候吧，说不定体质更加符合中药的治疗，反而还能达到比较好的效果。” “但是甭管是中药还是西医治疗，说白了还是要让患者保持着健康的生活和愉快的心态，尽可能地补充一些营养物质，包括蛋白质，糖分和脂肪以及维生素，多吃一些补气补血的食物，还有不要让患者吃一些不容易消化的，像是肥肉什么的，该吃瘦肉还是得吃瘦肉，不要出现营养不良，也不要出现缺乏微量元素等等这种情况，” “该忌口还是得忌口，不要吃一些生冷的食物还有刺激性的饮料什么的，毕竟老人也是上了年纪的嘛，本来就应该开始注意养生了，对不对。” 肖尧的话说的很委婉。 但是对面的一家三口却也是听明白。 现在这个结果就是。 你们如果想要坚持治疗的话，就只能选择放疗加化疗的治疗方式。 如果觉得放疗和化疗这种治疗方式太痛苦的话，那你们就可以考虑带回家里，甭管是自己想办法偏方治大病，还是决定拿着这笔本来是要看病的钱，一家三口一起出去玩一玩，看看好风景留下来，最后的好记忆什么的都可以。 说白了，最终的决定权还是在这一家三口自己手底下。 而且哪怕就算是愿意砸钱，愿意花钱的入院治疗了，但是…… 也不是说是就一定能救回来的，毕竟……唉！ 复发的癌症确实难治啊！ 在复发之前，也就是第1次得了癌症的时候，能够用的办法肯定都已经用了，能够想到的办法都已经想了，现在再复发身体的损害就已经造成了，想要控制这个身体的极限程度还是太难太难了呀…… “我知道了，谢谢你医生，麻烦您了。” 邓先生再次闭了闭眼睛，缓缓的深呼吸，一口气默默的握紧了拳头。 在这位邓先生的身后，邓大叔和陈大婶两个人则是手拉着手，互相靠在对方的身上，互相汲取着对方带来的那一股热意。 “我们能商量一下吗？” “当然。” “正好我准备去一趟厕所。” 肖尧点点头，起身离开了门诊室，将最后的几分钟留给了这一家人。 第585章 满分，一百分!!! 最终的结果…… 一家三口经过激烈的商量之后，还是决定放弃治疗。 继续的化疗和放疗只会让陈大婶这几年好不容易才刚刚养好的身子再次垮下去，倒不如趁着现在只是生着吃着药，接受着保守治疗，把这笔钱该娶媳妇娶媳妇，该一家几口出去玩出去玩。 而得知最终结果的肖尧也只能祝福着陈大婶，希望厄运不要再降临在他们一家人的头上。 不得不说。 有的时候这种迫不得已的放弃，才是真正让人有些感慨不已的。 …… 伴随着时间的飞速流逝，转眼间的功夫便来到了周一。 就像是之前和李主任通电话时所说的一样，今天肖尧刚刚来到医院，就直接被一辆大巴车拉的冲向了比赛会场里。 负责带队的，分别是儿科门诊的薛文泉主任和妇产门诊的黄秋萍主任，以及负责全科人才培养计划的李主任，也正是肖尧的老师。 而本次负责参与这场比赛的，儿科门诊这边被派出来的分别是之前肖尧曾经在轮转中打过几回交道的宋师姐，商师姐，白师兄。 妇产门诊这边负责参赛的，分别为李玉泉师兄，高永玉师姐，秋怡瑶师姐，杜康柔师姐。 至于全科人才培养计划中所来参赛的人员就只有自己和夏雅雯两人。 “放轻松点。” “虽然这回参赛的人比较多，但说到底真正有资格竞争前10名的就只有咱们市内的医院而已，不用太担心，不过也不能过于轻敌，虽然说县城的资源没有咱们市里的好，但是县城那边的实力也是不容小觑的。” 薛文泉主任坐在大巴车上，给大家伙加油鼓气道。 “对，薛主任，这话说的没问题，咱们要拿出自己的全力以赴，不管面对的敌人是强是弱，都要努力做到最好才行。” 黄秋萍主任笑容满面，说话的语气也是较为温和的那一种，说话的速度也是不着急，不着慌的，从包包里面拿出上头发下来的文件，接着继续说道。 “我给大家介绍一下这次的比赛流程。” “这一次的全市卫生健康系统职业技能竞赛，妇幼健康竞赛初赛中总共分为5个流程，还有一个是特殊加分流程。” “第1个是护理技能大赛，这是为了提高护理人员的专业技能和服务水平的，比赛内容包括了护理理论知识和实际操作技能的考核。” “第2项是急救技能比赛，这是为了提高公众在紧急情况下的自救和互救能力，比赛内容包括了心肺复苏，创伤，急救等技能考核。” “第3项是医疗知识竞赛，这是为了提高医疗从业人员的专业知识和综合素质比赛内容，包括了医学基础知识，临床诊疗技能等方面的考核。” “第4项是手术技能大赛，这是为了提高外科医生的手术技能和操作水平，比赛内容包括了手术理论知识和实际操作技能的考核。” “第5项是影像诊断技能比赛，这是为了提高从业医生在影像诊断方面的技能和水平比赛内容，包括影像图片，病例分析方面的考核。” “第6项是加时比赛，也是特殊加分项目比赛，为实际上手诊断技能比赛，比赛地点是在咱们本市的妇幼保健医院举行，比赛时间为一天，谁看的病人多，谁看的病人又快又准确，谁的得分就多，到时候每一个参赛人员身边都会跟着一个计分人员的。” 说到这里的时候，黄秋萍主任放下手中的文件报告，脸上的笑容收敛了不少，神情严肃的说道。 “这一次上头的人是耗费了大力气来准备比赛的。” “所以我们医院不光要展现出自己的实力，同样的也要晒出我们医院的风范。” “等会儿到了比赛会场以后，会有两个小时的时间给你们休息和相互交流，今天下午2:00准时开始第1场技能比赛，这次的参赛人员总共有200多人，但是能够闯入决赛的只有6支队伍！” “而我们今年的目标是保三争二，努力第一，听明白了吗？” “明白！” “很好，大家先休息吧，等到了以后，我们会给你们安排出来一个具体章程的。” …… 南河市招待所。 本次比赛参赛人员所住的酒店就是在这里，肖尧拿到自己的号码牌和房卡后，就回到了房间里，他这边才刚刚把衣服什么的挂在衣柜里，下一秒钟就听到了敲门声在门外响起。 走过去拉开大门。 看着外面熟悉的人影，肖尧了然的挑了挑眉头。 “老师，您来了。” “就知道你这臭小子，肯定在房间里等着我呢，我这不马不停蹄的刚把行李放下就赶紧过来找你了吗，怎么样？紧张不？” 李主任瞪了肖尧一眼，随后便抬脚往房间里走，一边走一边还不忘记询问道。 “紧张是肯定有一点点的，不过还好吧，毕竟我对自己的实力还是蛮有信心的。” 肖尧笑了笑，摸了摸鼻头。 “有信心是好事，不过你也看出来了吧，本来咱们就是本市的人，又不是从外地来参加的，结果还非要强硬要求咱们都要住招待所里，这一回上面的人……可以说是下了大力气！” 李主任说到这里的时候，话并没有完全说完，只是有些意味深长的扭过头来看向肖尧。 “知道。” 肖尧点了点头。 别看老师没有说完话，但是他心里头实际上却跟明镜一样，清楚的很。 说白了，这一次的比赛其实就和自家医院里的那帮子人想的一样。 他们也想看一看医院全力培养出来的人才，到底有没有这个价值。 毕竟~ 现在的肖尧和夏雅雯两个人简直就是这项计划的两个活招牌。 如果说在这一次比赛里，两个人表现的极为夺目的话。 只怕等着这一次大赛一结束，各大医院都会掀起全科人才培养计划的风潮来，但如果他们两个人表现贼拉胯的话…… 啧啧！ 那就等着当众人口中的炮灰分子吧！ “你知道就行，我和老薛还有老黄他们商量了一下，打算把你和夏雅雯两个人分开，小夏那边还没有轮转过妇产科，所以对于妇产科这边的情况并不是特别了解，所以让她主攻的是儿科，你这边负责的是妇产科。” “不过话虽如此，但我也清楚你的实力，所以这段时间你可能要辛苦一点，而且这一回本来大展风采的人选，实际上我认定的也是你，这一点也是两位主任都赞同，我也和小夏那边聊了聊，她那边是没有问题的，也能理解我们做出来的决定，毕竟这种比赛实力才是硬道理，其他的都要靠边站，” 李主任说到这里的时候，再次将双手背在身后，颇为意味深长的看了肖尧一眼。 “所以？” 肖尧这边则是摸了摸下巴，有着一种不太好的预感。 “所以这几项比赛，你全部都要负责参加，其中有负责理论知识的，也有实际动手操作的，因为这两个科室你全都轮转过，大家同事之间对你也多多少少有所了解，配合起来也会更加默契，尤其是儿科这边带来的都是和你相熟的人。” “我知道了。” 听到这话后，肖尧忍不住的深呼吸一口气，深情严肃的点了点头。 “行，那你准备一下，下午就要开始第1个技能比赛了，护理技能比赛，这一场比赛你负责的是护理理论知识考核，今天上午的急救技能比赛安排在上午9:00，因为你本来就是从皮肤科那边又转到内科，然后又转到急诊科，所以和儿科以及妇产科的同事们相比较起来，你更擅长这方面，因此你负责的是整体的急救技能比赛。” “我知道了。” 肖尧再次深呼吸一口气，突然有一种把宝全都压在自己头上的感觉，压力感颇大呀。 “那行，你心里头有谱就好，那你准备准备吧，我就不打扰你休息了。” “好的，老师慢走。” …… 下午2点。 肖尧信心满满的走进了比赛会场。 不过~ 他原本以为这一场比赛应该是笔试，结果没想到，上头的人竟然一咬牙一瞪眼的，直接拉起了一场直播。 所参加这次比赛的各个队伍都会派三名参赛人员出来，面对问题，快速回答，回答正确加一分，回答错误扣一分，100分为满分。 换句话说…… 这一次的护理技能竞赛理论考试，最少也会有100道试题。 因为南河市这也算是别开生面的掀起了一波热度，再加上很多人本身也就对医护人员考试比赛什么的有些好奇，再加上本地电视台的转播，因此这一次的直播画面里面，竟然还是有不少在线网友观看，以及有不少弹幕的。 “请听第1题。” “患者为女性，今年67岁。” “曾有历史病例：慢性阻塞性肺气肿10年，慢性肺源性心脏病5年。” “本次因慢性呼吸衰竭入院治疗，在护士查房时发现患者出现兴奋，多汗，脸色发红，球结膜水肿，考虑该患者发生什么？” “倒计时10秒，请回答。” 随着主持人的话音落下，肖尧的大脑开始飞速的转动起来。 下一秒。 肖尧抬笔写下。 【二氧化碳潴留】 “10秒钟倒计时结束，正确答案为：二氧化碳潴留，正确者加一分，错误者扣一分。” 对了！ 肖尧缓缓的吐出口长气，看着自己的分数卡从零来到了一。 “请听第2题。” “患者为男性，今年50岁。” “患者有历史病例：慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿病史多年。” “患者自述在突然的咳嗽后出现了呼吸困难和左胸刺痛以及情况逐渐加重中。” “根据医生的基础查体表示左肺叩诊鼓音呼吸音消失。” “该患者最可能的诊断是什么？” “倒计时10秒钟，请回答。” 因为有了第1次的经历，所以肖尧便很快的冷静下来，只是稍稍思考后，便立刻抬笔写下【自发性气胸】的答案。 无一例外，又一次回答正确。 “请听第三题。” “患者为男性，今年70岁，曾患有肺心病，5年近10天来出现了咳嗽和咳痰的症状，今天早上起床的时候发现自己出现了呼吸困难，且困难程度较以往比较起来更加严重，同时还出现了神志恍惚和烦躁不安的情绪，考虑该患者可能是病发了什么疾病？” 【肺性脑病】 “回答正确” “下面请听第4题。” “患者为男性今年23岁近日来出现不明原因的眼脸水肿，同时晨起明显伴随有蛋白尿，检查发现尿素氮显着升高，以慢性肾小球肾炎入院，请回答慢性肾小球疾病的始发机制是什么？” 【免疫机制】 “回答正确。” “下面请听第5题。” “患者为女性分娩中出现了大出血，血压下降并发急性肾功能衰竭，急性肾衰竭少尿期患者最常见的水电解质紊乱是什么？” 【高血钾】 “回答正确。” “下面请听……” 随着肖尧逐渐的进入状态，可以说是在整个会场里神挡杀神佛挡杀佛。 冷静的姿态，迅猛的回答，以及从头到尾没有错过一次的正确率，着实让台下本来还有点紧张的三位负责带队的主任脸上都不自觉的挂起了笑容。 同样的，也吸引了在直播间里观看这一场比赛的网友们的注意力。 【卧槽，牛批啊，虽然说这些问题我只能说听得懂，但是一个字也不明白，但并不妨碍我直呼一声牛逼，回答全都正确了！！这眼瞅的都要到64题了吧？牛牛牛】 【作为一名医学生，我只想说看看人家，再看看自己，默默的拿起了拖鞋，狠狠的扇了自己两个嘴巴，学学学，学的什么狗屁东西这都！为什么我就能答对几个题？人家就能答对64道题！人和人之间的参差要不要这么多】 【切，这算什么呀，不过是熟能生巧罢了，要我说，你就把问题换成别的，谁干什么活，当然就知道什么答案啊，这有什么难的，这也就是我不是医生，这要是我是医生的话，我上去也能打个八九不离十。】 【楼上的能不能别酸啊？承认人家就牛逼就厉害，有这么难吗？】 【我酸什么了？我说的难道不是事实吗？又不是没有其他人，和他一样，每道题都答对了。】 【我们也没有说是其他人每道题都没答对呀，也没有人说是没有人和这个小哥一样已经拿到了64分的好成绩了呀，我们不过说的就是小哥答的题又快又准而已，你在这里跳什么脚啊很难不怀疑会不会是水军】 【不会的吧？这种比赛还有水军吗？买水军都亏的慌吧。】 【谁知道了……】 弹幕逐渐歪楼道一场医护比赛，有没有必要买水军以及买完水军以后会不会亏本的话题去了。 “请注意。” “第65道题和第66道题，两题共用同一个题干，不会重复第2次。” “现在请听第65题。” “患者性别为男，今年31岁，在2月份的时候出现了午后低热以及盗汗和乏力消瘦食欲不振的情况，近一周出现了高热，咳嗽，咳痰，痰中带血的现象，结核分枝杆菌为阳性，应用链霉素抗结核治疗，链霉素长期应用可会出现的不良反应为……” 【眩晕和听力障碍】 “回答正确。” “请听第66题。” “对患者的痰液简单且有效的处理方式是什么？” 【焚烧】 肖尧连想都不用想的，直接抬笔就写道。 “回答正确” “请听第67题。” “患者为男性今年52岁肝硬化病史10年因肝性脑病入院治疗实验室检查结果为血钾2.8mmol\/l，血钠为135mmol\/l，血氯为100mmol\/l，血氨为230ummol\/l， ph值为7.36，在这样的情况下首选的治疗药物是什么？” 肖尧这一回的抬笔速度并没有之前那么迅速，主要是因为里面还涉及到了具体的数值，不过倒是也没有那么难，只是短短的思考了片刻之后，肖尧就立刻写下了【谷氨酸钾】这几个字儿。 “回答正确。” 接下来的剩下的不到30多个问题，肖尧也都一路顺畅的，直接一帆风顺的回答到底，最终以满分100分的好成绩，完成这一次的比赛。 “不错。” 薛文泉主任笑呵呵的拍了拍肖尧的肩膀，虽然说这一次的护理技能比赛，理论知识方面更多的考核的是专业基础以及理论知识，但是至少肖尧这一波比赛给大家伙开了一个好头。 “没什么，问题都挺简单的。” 肖尧笑了笑，摆了摆手，很是谦虚的回答道。 “简单？” 而薛文泉主任则是挑了挑眉，和坐在对面的黄秋平主任两个人默默的对视一眼，接着又扭过头去看着自己手底下分别选出来的另外一位参赛人员，脸上的笑容带上了一丝意味之长。 作为主任，如果是他们刚刚上去回答这些问题的话，得个满分，当然是轻轻松松的小问题，毕竟考虑到市内和县城医院的资源分配不均匀等情况出现，所以这次的比赛更多的其实考核的还是理论基础知识，过于复杂和太难的题目并没有在考场上出现，但是即便是这样，自家手底下这两个蠢蛋们，一个只考了89分，一个也只考了94分，前者错了11道题，后者错了六道题。 按理来说，他们都应该是一分都不丢的，就像是肖尧一样，直接考个满分才对。 其实如果这一回比赛没有肖尧来参加，没有这个满分在这里做对比的话，按照以往的成绩来说，这俩玩意儿考的还是很不错，至少属于那种大差不差的类型，但是这一回么…… 哼哼！ 回去了以后必须要加练！ 看看现在的年轻人都成什么样子！一个两个的，连基础分送分题都能给丢掉！ 这可不成。 看着两位主任的目光，白师兄的嘴角忍不住露出了一丝苦笑。 他有一种不好的预感。 恐怕回到医院以后…… 啊啊啊！ 要被主任摁着头学习了。 想想就头皮发麻的慌。 …… 连续长达三天的比赛，肖尧可谓是在众目睽睽之下，大展了一番风采，只要有肖尧参加的比赛，基本上全部都以满分而结束。 李主任脸上的笑容，从来的时候到现在为止都没有落下去过，笑得一脸褶子都凑在了一块，宛若一朵盛开的菊花。 尤其是在接到了来自于医院高层的电话之后，他脸上的笑容更加无比的灿烂，连带着看肖尧的目光里，都带上了一丝，仿佛看到了金疙瘩的目光。 不光是李主任，就连儿科的薛主任和妇产科的黄主任也同样如此。 也就是肖尧的身份特殊，被定为全科培养人才了，要不然的话，他们几位非得在现场为了争夺肖尧给打起来不可。 这么一个好苗子！ 说点功力的话，这要是放在自己手底下，那岂不是要分分钟就能做出来好成绩？那对于自己来说，那绝对是一个光环啊！！！ 眨眼间的功夫。 也就来到了最后的一场加时比赛，也是作为特殊的耗时为一天的临床比赛。 这一次的比赛地点为市医院的妇幼保健医院。 医院的一层大厅早就已经被清空了，分别划分了区域，而提前得知到了消息的市民们早就已经热情满满的蜂拥而来了。 毕竟~ 这种免除挂号费的机会那可是南河市开天辟地头一遭了。 而且这一回给他们看病的，那都是各个医院的精英翘楚。 这种的大好机会怎么能错过呢？ 再加上这段时间，他们也连看了三天的直播，也知道谁强谁弱。 所以这次的比赛一拉开序幕，肖尧的桌子前就已经排满了人了。 “肖医生，麻烦你看一看我家娃。” 一大清早就早早的等在了医院里，在比赛开始的第一时间就抢占了c位的一位穿着朴素，怀里还抱了个三岁小娃娃的大婶坐在板凳上。 “你说我这娃娃才三岁，小小年纪的按道理来说，也应该不知累才对，可这天天的老是喊着自己累的不行，然后每天见天的睡觉，而且脾气还老大了，稍微一下，不合心意就爱摔东西，有的时候还老嚷嚷自己说是昏头昏脑的疼的慌，还不爱吃饭，你非要逼着他吃吧，他吃多了就吐给你看，偶尔的话还会便秘。” 第586章 震惊，这不是感冒么? 听到大婶的自述情况，肖尧先是仔细的观察着孩子的面色情况，随后又详细的询问一下大婶家里的饮食习惯，包括孩子有没有出现过偏食或者是异食癖。 最终肖尧点了点头。 “你可以去做一下血项检查，看看孩子是不是有贫血。” “这孩子是很典型的贫血外貌，而且孩子年龄还小，但是皮肤却很干燥，毛发的话也是很干枯的那一种，很容易脱落，指甲也很薄也很平，但是却不光滑，而且上面是有裂纹的。” “这一切的症状都表现出是缺铁性贫血。” “啥？” 大婶儿听到这话后一脸的蒙圈。 “我家做饭用的是铁锅呀，咋可能会出现缺铁性贫血么！” “铁锅虽然能补充一定的铁元素，但是并不代表着就足够人体所需了，缺铁性贫血是指体内的铁的储存，不能够满足正常的红细胞生成的需要而发生的贫血，是由于铁血量不足或者是吸收量减少，又或者是需求量增加，铁利用障碍或丢失的过多所导致的。” “你这个情况像是疲乏烦躁，心悸气短，头晕头疼，都是缺铁性贫血的症状之一，而且你也说了你家孩子三岁了，但是不管是身高还是体重很明显的和正常的三岁小孩子是不同的，也是不达标的，说明是生长发育迟缓的，而且我刚刚在给孩子检查的时候，发现这孩子的注意力非常非常的不集中，再加上孩子自己本人还有挑食的毛病，所以肯定是缺铁性贫血了。” 肖尧肯定的点了点头。 “那怎么办？” 在听到肖尧如此肯定的一番话之后，大婶显得有些手足无措，下意识的搓了搓双手，有些磕磕绊绊的问道。 “那我是给孩子买点那个补铁的药啊，还是说家里头以后多吃一点补铁的蔬菜呀？啥蔬菜补铁呀？我就光知道蔬菜肯定能补充维生素，这补铁又不是个……” 大婶显得有些为难。 这要搁在年轻人身上，这上网一查啥玩意儿没有？ 但是对于四五十岁的大婶来说，本来她这个年纪能够再生一个就已经很不容易了，鼓捣着手机能刷刷短视频，那都已经算是傻瓜式操作了，现在又让她查这又让她查那的，作为拼音都不太会拼，写字都不太会写的人，着实有点难了。 “肯定还是以补充铁剂和去除病因为原则的。” 肖尧摆了摆手，随后拿出了纸张，大笔一挥，开起了药方。 “铁剂治疗，铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，一般来说是以口服无机盐为最经济也是方便和有效的办法了，对于小孩子来说，二价铁也会比三价铁更容易吸收一些，考虑到孩子年纪的话，最好用2.5%的硫酸亚铁合剂溶液，里面包括了硫酸亚铁2.5克硒酸盐2.9ml，葡萄糖12.5克和氯仿水100ml。” “这个药最好是在中午和晚上两餐之间服用的，按照我开好的药方，每天就服用这么多，可不敢琢磨着说是孩子身体不舒服，多喝点没坏处，这玩意儿剂量如果过大的话，是容易出现中毒情况的，服药的时间就卡在两餐之间，这样的话可以减少对胃黏膜的刺激，又有利于吸收，这段时间也就是在服药的过程中给孩子先停一停牛奶，牛奶的含磷会比较高，会影响到孩子吸收铁的速度的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “每隔两周吧，你带着孩子来医院复查一次，因为孩子还小，正处于生长发育阶段，血容量也在不断的扩充，而饮食中不能满足铁的需求，所以咱们这一回不光是补充他缺少的铁元素，也需要把他之后用到的铁元素一口气儿给储藏足够了，所以哪怕是红细胞和血红蛋白达到了正常水平以后，还需要继续服用6~8周的时间才行。” “还有就是你家孩子这个挑食的毛病必须要纠正了，不能有挑食的。” “只要咱好好的按照医嘱来服药，估摸着也就个两三个月左右，应该就会痊愈了，如果能够改善掉孩子挑食这个毛病，以后也应该不会再复发这种情况了。” “这个病虽然没什么大不了的，但咱作为家长也是该注意的就注意点，有的孩子就挑食到夸张的程度了，这个不吃，那个不吃的，结果就导致自己出现了集中的缺铁性贫血，有的时候甚至由于抢救不及时，很容易会出现死亡的，而且还会合并严重的感染以及消化不良更是致命！而且如果一直拖着不治疗，一直拖着不补充体内的铁剂的话，还容易影响到孩子的形体发育和智力发育。” 听到最后一句话，大婶脸色一下子变得无比严肃，用力的点了点头。 不说别的。 就说这个会影响到智力，那就绝绝对对的不可以！！ 自己都这么一大把年纪，几乎是拼了2\/3条的老命，才好不容易把这孩子给生出来了，这要生出来一个大傻子，那孩子和自己的下半辈子以及老伴的下半辈子不全毁了吗？ 甚至是就连自家大闺女的日子都给毁了！ 哪个好人家的男生能娶一个，有一个傻子弟弟的姑娘回家做老婆的？ 大婶也没想到挑食竟然会引发这么严重的毛病，当下就下定了决心，等回去以后就好好的收拾这孩子，不能因为是个儿子就心疼，该动手揍还是得揍，挑食这个毛病就必须给改了！该吃吃，该喝喝，再敢挑食，就大耳光子伺候！！！ 很快的，这位大婶便拿着肖尧开好的药方严肃着一张脸去开药了。 几乎是在大婶屁股刚刚离开凳子的一瞬间，早就在排的长长队伍里等候的第2位病人就抱着孩子一屁股坐子上。 小姑娘看起来年纪大概是在两三岁左右的样子，穿着蓬蓬的连衣裙，梳着可爱的双马尾的辫子，大大的眼睛水汪汪的一眨一眨的，看的几乎让人心都快化了。 “医生，我家孩子每年冬天和春天的时候都会咳嗽，一咳嗽就一个冬季就过去了，一咳嗽就一个春天又过去了。” “每回到了夏天的时候还好一点点，秋天的话也会是磕磕绊绊的咳嗽，这都咳了两年了。” “眼瞅着孩子今年要上幼儿园了，都三岁了，可是老咳嗽也不行啊。” 孩子妈妈抱着怀里乖乖巧巧的闺女，忍不住的长叹了口气。 “之前有带孩子去医院做过检查吗？” 咳嗽两年了。 都没带过孩子去医院检查检查吗？ 肖尧有些惊讶的挑了挑眉头。 “没有，我觉得咳嗽不是什么问题，而且孩子有的时候还会擤鼻子，跟感冒的症状类似，但我也不敢一直给孩子吃感冒药，是药三分毒，那玩意儿吃多了以后把我孩子毒傻了怎么办。” 孩子妈妈摇了摇头。 “而且我个人就有鼻炎的毛病，孩子爸爸也有点支气管炎，所以我觉得我俩生出来的孩子，嗓子和鼻子什么的有点小毛病其实很正常的，毕竟是亲生的嘛，还是有遗传的。” “不过虽然我觉得咳嗽不是什么问题，但人家幼儿园不这么认为，说是必须要提交相关的证明，证明这孩子不是什么传染病，就是身体不好，才能够让我们入园。” 说到这里的时候，孩子妈妈的脸上略带着无奈。 要不是因为这家幼儿园，就在自己小区里知根知底，否则就冲着这麻烦劲儿，她也不乐意把孩子送进去，入园的时候有个小咳嗽都这么麻烦了，这要等着上了学以后出现个感冒发烧流鼻涕什么的，你就是想强撑着让孩子去上学，估计幼儿园那边也会担心会不会传染给其他孩子而拒绝，从而强硬的让孩子在家里休息，直到病好。 但你也不能说幼儿园这事做的不对，毕竟这事如果搁在其他人家里的话，只会觉得幼儿园办事认真，是正儿八经操心孩子健康的，是一家不错的幼儿园。 但是这是搁在自己身上的话，就会觉得幼儿园有些无理取闹，谁家孩子没有感冒发烧流鼻涕的？要真是这么大惊小怪的话，那幼儿园就别有学生了，大家轮着番请假就好了，干嘛还要每个月花个一两千的学费把孩子送进去？ “这样啊！” “那这家幼儿园挺靠谱。” 肖尧脸上露出一抹感慨，不断的点点头。 很多传染病，尤其是像是孩子的手足口病什么的，都是以幼儿园或者是托儿园为单位爆发的，有的家长就属于那种孩子生病了，也必须要送去上学的类型，也有的家长特别心大，孩子一些不舒服的小痛小闹直接都被他们给忽略掉了，从而就导致一旦出现个什么病，幼儿园里直接就是一班一班的学生中招。 之前就曾经听二舅妈提过，说是楼下姓张的那对小夫妻家的大宝就送到了隔着小区一条街外的那家蓝天幼儿园，结果三天两头的生病，尤其是季节交替的时候，一生病就是十几个人请假，自从上了幼儿园以后，总是往医院跑，累的那对小夫妻家里头又要看着小宝，又要照顾着大宝，俩人都累瘦了一圈，风一吹就要倒的那种。 所以啊！ 像是眼前这位家长提到的幼儿园就做得很到位了。 毕竟幼儿园里可不止你一家孩子，还是有其他人家的宝贝儿的。 少数也要为了多数而考虑呀。 不光是肖尧这样认为，就连周围同样带着孩子的家长们也暗暗的点了点头。 甚至有那年纪差不多的家长都已经上去开始打听这是哪家幼儿园这么负责了。 “那孩子除了咳嗽之外，还有其他的症状吗？” “有啊！” 孩子妈妈点点头。 “像是打喷嚏流鼻涕，还有觉得感冒时的鼻塞，这都有，有的时候咳嗽咳的厉害了以后还会吐出来。” 在孩子妈妈说话的时候，抱在怀里的小姑娘，就已经很是熟悉的打开了自己的爱莎公主的小包包，从里面掏出了一卷大大的卫生纸，熟练的开始擦起了鼻子。 “这是？” 肖尧见状一愣。 他以为孩子妈妈说的是冬天和春天的症状，没想到孩子竟然在这夏秋季节的时候也出现了类似的情况。 “唉，没啥，这孩子这两天有点感冒。” “我已经给孩子吃的药了，估计要等个两三天就好了吧。” 孩子妈妈摆了摆手，根本就没有把这事放在心上。 然而肖尧看着小姑娘擤完鼻子以后，又摁着左边的鼻孔，狠狠的用力的喘了两口粗气，就仿佛想要把右边的鼻孔给通气一样，同时擤完鼻子之后的呼吸速度和胸口的起伏速度明显较为之前加快了不少。 而且这姑娘眼睛在擤完鼻子以后有点红红的，同时还有些许的泪水在眼眶里萦绕，还伴随着干咳声。 这…… 等会儿。 咋感觉有些不对劲呢？ 肖尧皱了皱眉头。 趁着小姑娘妈妈侃侃而谈，再说自己对鼻炎和感冒，多么能够判断出来两者的区别的时候，肖尧已经拿出了体温枪，对着小姑娘的额头滴的一声测了测。 “滴~” “38.1c。” 随着体温枪将数据报出，肖尧的脸上少见的露出的一抹无语来。 感冒？ 这是感冒的症状？？ 谁家感冒还会伴随着发烧的症状？ “吖？” 孩子妈妈则是一脸的震惊。 卧槽！ 这孩子咋还发烧了？ 摸着脑袋也不算太烫啊！就是感觉有点温乎而已，这不是正常体温吗？ “你这孩子，发烧了，不舒服都不知道和妈说一声？” 孩子妈妈忍不住的抱怨了两声。 肖尧也忍不住的看了一眼这位从一开始就显得有点……过于粗神经和大条，好吧，这应该是高情商的说法，的家长，嘴角抽搐了两下。 你让一个三岁不对，应该说是连三岁生日都不到的孩子，认识到自己正在发烧，这是不是有点为难人家小姑娘了？ 不光是肖尧。 就周围同样正在排队的，其他病人和家属们也都是一脸复杂或者是一言难尽又或者是便秘的表情看着小姑娘的妈妈。 这孩子妈看起来年纪轻轻的，咋这做事儿这么不着调呢？ 孩子不舒服，也不带孩子来医院看看，这姑娘发烧了，自己都不知道。 这咋当妈的？ 还有那个没出现的爹，又是咋当爹的？ “来，小姑娘别怕哈，张大嘴巴，来跟叔叔说，啊~~~” 小姑娘很是萌萌的，随着肖尧的动作张大了嘴巴。 而肖尧也趁机会观察到了孩子的咽喉部位。 “很明显的扁桃体炎，腭扁桃体都已经增生肥大了。” 肖尧摇摇头。 “这两天孩子是不是没有好好吃饭？” “对啊，你咋知道的？” 孩子妈妈肯定的点了点头，有些好奇的看着医生。 “那可不么，扁桃体都发炎了，都充血红肿了，那肯定嗓子疼，嗓子一疼，可不就吃不下饭了，喝水都够呛。” 肖尧再次摇摇头，叹息一口，有些无奈的继续问道。 “这几天孩子有没有出现精神萎靡，烦躁不安，还有腹泻的情况？” “腹泻是没有的，不过这两天确实没啥精神头，但这孩子生病了吗？谁生病有精神头啊！这孩子也没跟我说她自己发烧了，要不然的话，我就不带她来医院了，这发烧的人也不能出来见风。” 孩子妈妈一边点着头，一边说到最后的时候忍不住的又一次抱怨了两声。 这一回旁边另外一个同样抱着孩子的老太太，有点儿受不住了，开口说道。 “我瞅着你家孩子这才是刚上幼儿园小班的年纪，估摸着也就刚三岁吧，三岁的小娃娃，她懂个啥呀？那孩子自己哪知道发烧啊，这种事情你当家长的不多看着点，不多挂念着点，小孩子哪懂的这些？” “她连自己不舒服都不知道么！！” 孩子妈妈撇了撇嘴。 “要是连自己不舒服都不知道，那岂不是成弱智了。” “哪有当妈的这么说孩子的。” 老太太一听这话，就连连摇头，同时更加庆幸幸亏自己儿子会挑媳妇，要是挑到这种儿媳妇儿进了家，真是无理都能搅三分。 这事儿明眼人一听就知道，肯定是当家长的责任，孩子有没有生病，有没有不舒服，当爸妈的不知道，结果这位倒好，直接把责任一股脑的全怪罪在三岁的孩子身上来了。 这姑娘跟着这个妈也是可怜了。 而在老太太和孩子妈妈交流的这段时间，肖尧这边则是拿出的听诊器，一边听着孩子的肺音和心音，一边观察着孩子的情况。 发现这孩子口周还有指甲都已经出现了轻度的发绀。 “但还要去做个血常规检查，再做个血生化检查和c反应蛋白试验，还有支原体病原学检查，再拍个胸部x线。” “感冒而已，要做这么多检查吗？” 孩子妈妈皱着眉头，不太赞同。 “你家孩子是很明显的，已经不是简简单单的感冒症状了，而且你拖的时间有点过久了，我现在怀疑这孩子很有可能已经从感冒转成肺炎了！” 肖尧都无语了，用力的抹了一把脸，无可奈何的开口解释。 “做血常规和血生化，主要是看看孩子白细胞有没有出现异常， c反应蛋白试验也是，看看孩子有没有感染病毒，支原体病原学检查，主要是测试痰和鼻子，还有喉咙的，这是为了看看孩子有没有肺炎支原体，不过这个结果出来的时间比较久，需要等三周才行，所以还要做一个红细胞冷凝集实验，看看是阴性还是阳性的，胸部x线检查，那更是要看肺部的病变情况。” “啧！” 孩子妈妈皱了皱眉头，倒是也没有说什么，拿着肖尧开出来的检查单子走了。 肖尧这边见状，则是再次摇了摇头。 反正根据这孩子的情况，他敢打保票，绝对100%的不会是感冒那么简单的小问题。 反正不是肺炎，就是支气管炎，还有可能是干酪性肺炎。 但不管是哪一种可能就是不可能，只是单纯的感冒！ 希望这家长可千万不要拿着单子就拍拍屁股回家了，该重视的还是得重视。 肖尧在心里叹了口气。 “下一位。” 基本上都不用肖尧自己喊，在刚开口的一瞬间，第3位的屁股就已经稳稳的坐在了板凳上了。 “医生，你看看我家这宝贝。” 穿着黑色马甲外套的中年男人拽着年纪目测大概是在20岁左右的年轻女人，皱着眉头说道。 宝贝？ 老夫少妻？ 这么直白的吗？ 肖尧一愣，下意识的脑子不自觉的就往歪里拐，不过好在还是很快的便回过神来，认认真真的开始仔细询问起关于病人的情况。 “这位女士的情况是什么？身上哪里不舒服吗？” 肖尧这边问着，排队的众人在这边竖着耳朵听着八卦。 老夫少妻嘿~ 这一男一女瞅着年纪少说点，差个25~30岁左右的样子。 在南河市这种小地方，想看到老夫少妻的组合，那真的是少的可怜，谁家小姑娘要真敢找一个比自己年纪大两轮，甚至跟自己爹妈年纪差不多大的男的当老公，不出两天都能宣扬到整个市里都能听到他家的八卦。 这两位还如此的不遮不掩的。 啧啧啧！ 甚至有那好信儿的，都已经默默的掏出手机，发朋友圈了。 “这是我闺女儿。” “今年大三，在北方那边上大学了。” 然而男的一开口，就直接让大部分的围观群众丧失了八卦的心思。 好家伙。 不得不说一声，好家伙。 亏的他们都已经以为是什么不得了的八卦了，结果没想到竟然还是自家闺女。 啧！ 那喊一声宝贝儿倒也没问题。 毕竟谁家宝贝不是宝贝啊！！ 就是这么大了还喊宝贝，啧啧，这家人可真够溺爱孩子的。 留着胡子的男的正在这边摇头晃脑的准备介绍一下自家闺女的情况，那边的闺女就已经忍受不了老爹的模样，咬牙切齿的，狠狠的用脚踩了踩老爹的鞋子。 “爸！！” “别说了！！” “我自己说！！！” 年轻人脸皮薄。 她刚刚也注意到了其他人的打量视线，脸瞬间爆红。 啊啊啊！ 自己今年都已经22了，竟然还有老爹陪着一起来看医院！ 这要传出去了，丢死人了，害羞死个人了！！ 会不会被叫做爸宝女和妈宝女？ 啊啊啊！ 救命！！！ 一想到这种可能性的画面，姑娘就觉得自己已经社死了。 可以分分钟离开地球，去往月球上生活了。 第587章 确诊，小儿肺炎和腰椎间盘突出 稍稍调整了一下心态，年轻的女生深呼吸一口气，下意识抓了抓手，有点尴尬且害羞的开口对着肖尧说道。 “我觉得我这应该是职业病吧。” “可能就是从小到大天天不是趴在课桌前，就是趴在书桌上，上了大学以后也要埋头苦学的，结果给累出病来了。” “基本上就是从腰往腿上开始呈现出一种比较分散，比较放射一样的疼痛感觉，然后有的时候会觉得这些疼的地方就跟火烧一样，有的时候又会觉得跟针扎似的，揍和打喷嚏的时候也都会带动这些地方，让感觉到跟扭了筋儿一样的疼。” “尤其是最近这两天，因为我学的专业比较特殊嘛，然后最近这两天还在网上接了点任务，然后这这两天一直在赶稿子，赶在约定时间之前把弄好东西发给人家金主，结果昨天差一点就趴在电脑桌前没起来了，疼的厉害。” 女生说到这里的时候，忍不住的长叹了口气，下意识的伸出手来揉了揉自己的后腰，脸上露出了一抹苦笑。 年纪轻轻的，结果跟老头子老太太一样，自家外婆也是总嚷嚷的腰疼，但是自己真要疼起来，那真是动都动不了，比外婆的情况更加糟糕。 “啧！” “你看我说啥来的，我就跟你说挣钱啥的，啥时候都能挣，这身体才是正儿八经的本钱，让你天天出去玩，你还不乐意，天天坐桌子前坐的，把身体给坐坏了吧。” 当爹的摇了摇头，对姑娘又是心疼的很。 “你说咱家也不咋缺钱，我从小到大那正儿八经的是穷养儿子富养闺女的，你弟生活费一个月才1500，你生活费一个月5000，你说你把自己给累成这个样子干啥？这地里转磨磨的驴都没有你累的多呀！” “一码归一码，你和我妈给我的生活费和我自己挣到的钱肯定不一样啊，而且我这不是也想趁着大学期间多攒攒钱么。” 女生撇了撇嘴巴，带着一丝撒娇意味的说道。 她知道老爹是一家四口里面最没有抵抗力的人了。 弟弟？ 那是老妈给自己生出来的仆人。 老妈？ 那是正儿八经的一家之主，别看家里头挣钱的是老爹，但管理钱的可是老妈，老爹每个月就500块钱零花钱，偶尔还要再掏200出来贴补一下老弟。 老爹？ 面对老弟那绝对是严父，但是面对自己的时候，嘿嘿嘿~撒撒娇卖卖萌，还是很轻松就能够达成目的的。 好歹也在家里生活了20来年了，对于自家这个情况，女生心里头那是门清儿，妥妥的，绝对不会出问题。 “你呀！” “都跟你说了，钱不够和我说，何必呢？你又不是小子，你就是个姑娘，在家里，哪怕是我和你妈养你一辈子，我俩也乐意。” 老爹无奈的摇了摇头，随后扭头看向肖尧，脸上带上一抹担忧。 “医生，您看看我家闺女这个情况严不严重啊？需要做手术什么的吗？会不会是因为一直长时间做的，导致腰椎盘突出了。” “这个么……” 面对家属的担忧询问，肖尧则是若有所思的摸了摸下巴，并没有直接给出回答。 事实上。 腰椎间盘突出这一点早在1764年的时候就在国外出现并且被提出了，随着近些年来人口的逐渐增加以及生活条件和压力的增大，再加上科技的迸发，腰椎间盘突出，这个疾病越来越常见，而且越来越出现在一些年龄较小的年轻人身上了。 再加上患者自己叙述的情况，以及相对应的症状显着。 肖尧认为腰椎间盘突出的可能性还是较高的。 “青春期后，人体各种组织就会开始出现退行性变化，其中椎间盘的变化发生较早，左右变化是髓核脱水，脱水后，椎间盘就会失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或者是多次反复的不明显外伤就会造成纤维环软弱或者是破裂，髓核及由该处突出。” “所以，你曾经受过多次重伤或者是外伤吗？” 肖尧抬头看一下面前的女生。 而后者则是一脸茫然的摇了摇头，随后又有些不太确定的说道。 “这个……” “我的记忆里面应该是没有的吧，反正从小到大，我的记忆都是呆在学校里，不是在学习就是在写作业，要不然就是在去学校的路上，生活都挺规律的，然后周六周日的时候还要出去上补习班和课外班什么的，应该是没有受过伤的。” “对，没有。” 孩子老爹站在一旁附和着点头。 好歹是自家闺女。 有没有受过伤，他还是清楚的。 “ ok，那我们先来做一下体格检查。” 肖尧点了点头。 随后开始给女生做起了检查。 片刻。 “目前来看的话，单纯的就根据患者自己所描述的情况来进行判断，的确有可能是腰椎间盘突出，而腰椎间盘突出的基本因素都是椎间盘退变，不过也是有着其他因素导致的。” 肖尧缓缓的点了点头，语气很是平稳的，继续说道。 “首先就是脊柱的结构因素，也就是脊柱畸形，包括脊椎的对称或者是不对称的移行椎，还有脊柱弯侧，脊柱生理弯曲度变直，诱发的脊柱生理曲度变直，这种情况下经常出现在年轻人的群体之中，而且通常是出现在年轻人中的长期久坐的患者身上的。” 肖尧这边话刚说完，就看他面前这对父女二人疯狂点头。 “对对对，我觉得不光是我，基本上咱国内的学生都是这个情况，每天除了固定的，可能有4~8个小时之间的睡眠时间之外，再有两个小时的吃饭和上学的路程，其他时间都是在课桌上坐着呢，工作以后更是要面对着电脑一坐坐一天。” 女生感慨道。 “的确是这样。” 对此，肖尧倒是没有什么不赞同的想法，反而是同样赞同的点了点头。 “事实上腰椎间盘突出的发病率，前几年的时候还一直维持在中年的30岁到50岁之间，但这两年的时候，20岁到40岁的病人已经呈现喷涌式爆发性增长，基本上占据了发病率的64.46%，40岁以上的大概有个34.9%，甚至于前段时间咱们医院刚刚收治的一位9岁的腰椎间盘突出的小朋友。” “虽然刚刚在给你做体格检查的时候发现直腿抬高试验呈阳性，而且在你的腰4~5棘间，韧带侧方有着明显的压痛点，同时有小腿和足部的放射性疼痛感，基本上已经表明了很有极大的可能，就是腰椎间盘突出，不过为了保证不会出现万一，最好还是再去做一下椎体片，拍个ct就好。” 很快的。 这对父女就拿着肖尧开出来的检查单，急匆匆的去拍片子。 而肖尧这边则是按部就班的继续给其他病人看病，随着看病的人数逐渐增多，肖尧这边倒是依旧保持着一定的节奏，秉承着给一个人看病，就要彻底给人家看好病的想法，甭管是轻症还是重症都问的极其详细，获得了不管是病人还是家属的极大好评。 与此同时。 之前那个一直觉得孩子就只是单纯感冒，最多就是为了上幼儿园，所以不得不来一趟医院，开具医院证明的孩子妈妈则是抱着怀中的小姑娘回来了。 “检查结果都在这儿了。” 孩子妈妈皱着眉头，将手中的一沓子的检查报告全都放在了肖尧的桌子上。 要不是幼儿园事儿多，再加上今天挂号费还免费，她可不会在这个时候出门，更别提说是带着孩子来医院了。 “别着急。” “我先看看结果。” 肖尧抬抬手示意对面的孩子妈妈稍安勿躁，随后便拿起放在桌子上的检查报告，仔细的看了起来，过了片刻后，肖尧抬手揉了揉太阳穴，随后抬起头来看向面前的家长，双手交叠在一块，平放在桌子上，语气很是认真的说道。 “就像我之前再三和你说的一样，孩子并不只是简单的感冒，更不是所谓的发烧，而是小儿肺炎，因为拖延的时间太长，本来如果一开始孩子出现久咳不治带着孩子来医院的话，可能就不会发展成现在的肺炎了。” “肺炎？” “那怎么可能？” 孩子妈妈一愣，脸上更多的是不可置信，甚至于下意识的阴谋论，怀疑眼前的医生是不是在坑自己，还是说故意把孩子的病情说的严重一点，就是为了多拿点回扣钱。 “你看这份检查。” 肖尧将面前的检查结果一一的全都展开，并且平放在桌子上摆放整齐。 “不光是从白细胞检查和c反应蛋白实验中可以看出孩子的情况不太好，同样也可以从胸部x线检查中发现孩子的肺部病理已经开始出现了多样化的情况，除了间质性肺炎之外，肺部还显示出纹理增加及网之状的阴影，同时还有一部分已经发展为斑点片状和均匀的模糊阴影，而且这一片阴影是比较靠近肺门的。” 虽然肖尧已经将证据摆开，但是孩子妈妈却依旧有些不敢相信。 “那你之前还说有可能是支气管炎呢，我家孩子爸爸也有着支气管炎，可能是遗传了爸爸那边的疾病，而不是你说的什么肺炎啊！” “正如同你所说的一样，的确有可能是支气管炎，但这只是在我没有拿到系统的检查结果之前所判断出来的，现在支气管炎的可能性已经被pass掉了，只剩下小儿肺炎。” 肖尧神情平静的看着面前的家长解释到。 “如果是支气管炎的话，孩子的全身症状都会比较轻，一般来说是并不会出现呼吸困难以及缺氧的症状的，同时在我刚刚做的查体检查中，肺部会听见干啰音以及中粗湿啰音，而且并不固定，常常会随着咳嗽和体位的改变而改变或者是消失。” “但你家孩子的查体检查，可和我刚刚说的支气管炎的查体检查的结果完全不符。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “而且由于来医院的时间太迟，拖延时间有些过久，孩子现在的情况不是特别好，同时还出现了相关的并发症，如果再不加以治疗，那么孩子日后的预后情况可能……不太乐观。” 因为面对的是家长，再加上小朋友就坐在妈妈怀中呢，所以说三岁的小朋友应该也听不懂自己在说些什么，但肖尧也是尽可能的将各这个不太好的词汇给委婉的表达出来。 “孩子现在已经出现了肺气肿的情况，也就是说气短，呼吸困难，咳嗽，咳痰乏力，体重下降，食欲减退和上腹胀满。” “好消息是孩子现在并没有并发出肺不张的症状，像是胸闷气急，呼吸困难，干咳，胸痛，突发呼吸困难和发绀，还有咳嗽，喘鸣，咳嗽，浓痰畏寒和发热，心动过速，体温迅速升高，血压下降，甚至是出现休克的症状。” 肖尧说到这里的时候，微微的叹了口气，继续说道。 “虽然我们现在只出现了肺气肿的情况，但如果不继续加以治疗的话，还有可能会出现肺大泡，支气管扩张症，心力衰竭，呼吸衰竭，脓气胸缺氧性脑病中毒性休克，中毒性肠麻痹等并发症，而一旦并发症出现，就代表孩子已经来到了重症，小儿肺炎不会致命，但是这些并发症可是会的。” 听到肖尧说的这话，孩子妈妈脸色微微一变，显得有些苍白。 旁边原本还有些纷乱的围观群众的说话声，但是随着肖尧的声音出现，在场的排队的其他人也都纷纷的压低了嗓音。 这些人里面有的知道小儿肺炎的严重性，但也有人不知道，只不过现在被肖尧这么一说，在场的基本上也都知道了。 或多或少的也都带上了一丝警惕，孩子果然还是脆弱的，看起来就是一场感冒而已，结果没想却是肺炎，甚至还引发了这么多并发症，太可怕了。 现在谁家孩子不是一个独苗？ 真要孩子出点什么问题，当爹的当妈的谁又能单独的活下去呢？ 唉！ 而肖尧这边则是微微皱了皱眉头，因为一直抱着小姑娘的妈妈并没有说话，而是低着头不知道在想些什么，肖尧一边是因为小姑娘的情况有点严重，另外一边也是想要救一救这孩子，所以再次开口的时候，说话的语气也不免加重了两分。 “其中并发症肺大泡，指的就是巨大的肺大泡，会使患者感到胸闷气短，肺大泡会突然增大破裂，可产生自发性气胸而引起严重的呼吸困难，也会出现类似于心绞痛的疼痛感，严重的话会直接导致患者窒息而死。” “并发症心力衰竭，体现在孩子身上的话，就会出现躁动不安和呼吸困难以及脸色发绀，心率增快，同时还会出现肝脏增大，下肢浮肿等，如果不立即采取措施控制其发展，利用强心剂和利尿剂等进行治疗，也会在分分钟就要了孩子的性命的。” “并发症呼吸衰竭，和心力衰竭的大部分的症状是一样的，但是危重时心率会加快，并且出现昏迷和抽搐的现象，同样如果没有办法抢救及时的话，可能……你就是让天上的神仙下凡，也都无能为力，束手无策了。” “并发症缺氧性脑病，会导致孩子出现呕吐，头痛，嗜睡和烦躁不安，继而出现昏迷和惊厥，脑病发病都很急，而且来势汹汹，病情极为险恶，同时还会与多种并发症交错出现相互影响，使病情变得更为复杂，病死率极高。” “并发症病毒性休克，会导致体温骤然升到40~41c或者是骤然下降，从而导致孩子出现寒颤，面色灰白，烦躁和昏迷多汗，皮肤呈现出大理石样的改变，血压下降或者是干脆就测不出来了，同时出现多脏器功能改变症状极为凶险。” “所以，你家孩子这个情况必须要入院治疗，否则一旦出现什么意外，你就算是再从家里火急火燎的打的120想要过来救人，恐怕时间都要来不及了！” 肖尧这话并不是危言耸听，而是事实。 “那这个肺炎他能治好吗？这孩子今年才三岁，我又没有这个必要，要把一辈子全都搭在他的身上？” 就在这个时候，孩子妈妈却是突然抬起头，看一下面前的年轻医生，神情颇为严肃。 ？ 周围的围观群众一听，大家纷纷心里头一惊。 这话…… 这话代表的意思可不是什么好意思啊！ 难不成？ 这当妈的还不要这孩子了？ 不会吧！ 这又不是什么绝症，就是个肺炎啊！ 最多多花点钱而已！ 就因为个肺炎就不要孩子了？？ 这也太狠心了吧。 而肖尧也是头一回碰到这样的妈妈，下意识的愣了愣，最后摆了摆手说道。 “这个病肯定是能治愈的呀，这又不是什么绝症，只要你好好照顾好孩子注意保暖，不要让孩子着凉了，接下来该吃药吃药，该住院治疗就住院治疗，也就十几天吧，就能出院了，这病虽然说起来严重，但是却没有你想象中的那么夸张。” 肖尧下意识以为可能是自己刚刚说的那些话，给孩子妈妈带来了一些不太好的想法，赶紧的挽回到。 “肺炎的治疗原则还是相当简单的，说白了就是要用消炎药物杀灭病原菌，然后针对出现的并发症，有什么并发症出来了，咱就用什么药物来治疗。” “就像是孩子现在在咳嗽，就要吃化痰止咳的药物，孩子现在在发烧就要吃退热剂，孩子现在是重症肺炎，除了住院治疗之外，还要用广谱的强力抗菌药物治疗。” “作为家长的，就是要保证孩子不要着凉，室内的温度最好可以保持在20c左右，防止呼吸道分泌物变干，不容易咳出，照顾孩子，注意洗手，注意卫生干净，防止出现交叉感染。” “还有就是要注意孩子的营养及水分的供应，多给孩子喝点水。” “医院这边也会及时的给孩子静脉补充氨基酸液以及内用的脂肪和水分等，还会给孩子口服祛痰药物，氯化铵和剂，促进痰液的排出，还会给孩子考虑一定程度的供氧，包括抗生素的选择，像是青霉素或者头孢类抗生素等等。” 肖尧简单的介绍了一下他们这边的治疗办法。 好说歹说，可算是让这位家长终于消下去了，打算把孩子三岁就给解决掉的决心，该治病治病，该入院治疗就入院治疗。 肖尧这边也是抹了一把额头上的热汗，长舒了一口气，目送着这位家长抱着小姑娘去办理入院手续后，这悬挂在嗓子眼里的青菜终于落回了肚子里。 好悬好悬。 差点因为一个肺炎就把人家孩子给game over了。 这不是要命了吗？ …… 等这位家长离开后，原本安静的人群里，这才传来了窃窃私语的声音。 “我去，这当妈的也是够狠心啊，那么漂亮的小姑娘，说放弃就放弃，看得我都心疼的慌，这个病又没有多少钱，最多也就是一两万，甚至估计大几千就能下来了，哪至于啊，看她穿着打扮也没有那么夸张的穷困潦倒的程度，比之前那个家里头老二是缺铁性贫血的大妈穿的好多了。” “啧，现在的女的都狠心的厉害，说不生孩子就不生孩子，说不要孩子就不要孩子，说不找对象就直接不找对象了，哪像咱们那个年代呀，你要真敢不找对象，你要真敢不生孩子，那脊梁骨都能被其他人给戳断了不可。” “我刚瞅着那女的背的包好像还有个大几千小2万呢，好像是什么经典的老花皮，咱也搞不懂那个玩意儿，不过我知道我儿媳妇有一个，贼宝贝了，天天放在衣柜里，一点都舍不得拿出去背，咱也不知道一个皮包咋就能卖那么贵，等于小半年的工资了。” “还好这医生还靠点谱，好说歹说的，总算是把这女的给劝得回心转意了，唉，就是可怜的那姑娘，当妈的第1次能因为这种事扔了她，那么第2次自然也能因为其他事儿扔了她。” “对啊，这姑娘以后可惨喽。” ” 第588章 腰疼不是病，疼起来真要命 又过了一会儿，之前那队一不小心给大家伙造成误会的父女二人组也回来了，手里头拿着刚刚出炉，甚至还带点热乎的锥体片。 肖尧接过来片子一看。 l4~5间盘层面可以清晰地看见后突丘状软组织阴影，前后的直径大概有着5毫米左右，居中且偏右的位置， ct值为78hu，椎管前后径约为8毫米，硬膜囊明显受压。 l5~6键盘层面可以清晰看到厚涂丘状软阴影组织，前后的直径大概有4毫米左右，同样是居中偏右，ct值为71hu，余所扫各椎间盘层面均未出现明显的膨突征象。 看到片子显示出来的结果，肖尧心头落定，对着面前的父女二人点点头，很是肯定的说道。 “你这情况就是非常明显的腰椎间盘突出了，根据你之前的自我描述情况，你这应该就是长久坐着工作，再加上不正确的坐姿所导致的。” “那需要做手术矫正吗？” 孩子父亲皱了皱眉头，虽然心里头知道腰椎间盘突出不是什么大问题，走在马路上10个人里面至少有11个人腰椎或多或少的都有点问题，但毕竟是自家女儿，这和外人完全不同。 而且因为身边就有这种例子，所以作为父亲的，他也知道这个病到底有多难治疗。 这都不是什么花钱不花钱的问题了。 而是花了钱以后，你可能都治不好的问题。 “如果是早期腰椎间盘突出的话，假设症状轻微，其实是不需要做特殊的治疗的，只需要注意卧床休息和积极的锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎前韧带和后韧带以及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫，突破，人体正常韧带肌肉的保护就可以了。” “不过你家女儿……” 肖尧说到这里的时候语气一顿，随后继续说道。 “这孩子的情况明显已经持续有很长一段时间了，算不上是早期了，而且症状也不是轻微症状，还是要考虑一下，看看是要做手术还是说选择保守治疗。” “保守治疗意思是不用做手术也能好吗？” 这一回开口说话的是女儿，小姑娘眼睛亮晶晶的，一瞬间就仿佛听到了什么天大的好消息，唰的一下抬起头来看向肖尧。 “嗯，这个嘛……” 肖尧迟疑了一下，这个时候点头也不对，摇头也不对。 “保守治疗常用的方法是热敷疗法，还有中药直接外敷法和各种中西药物治疗，牵引治疗正骨和推拿，还有物理治疗，针灸，又或者是单纯的卧床休息。” “如果你想要选择保守治疗的话，我也无法保证到底是什么时候才能治好，这可能是一个相当漫长的，可持续的时间，可能身体素质好一点的人或者是情况不是那么严重的人也就两三个月三四个月就好了，但如果是情况较为严重的话，而且也跟负责推拿还有针灸的老师傅的手艺也有关系，可能就需要一年两年，甚至是更久。” 说到这里的时候，肖尧的脸上也露出了一丝无奈的表情。 “而且说正经的，椎间盘突出是很难治的一个疾病，这一点你们应该也是知道的。” “对。” 孩子父亲听到肖尧说的这话后，很是赞同的，点了点头。 “我有个同事就是腰椎间盘突出，总是要出去按腰正骨什么的，疼起来的时候直都直不起来，这十几年了，一直都是这个老毛病，吃了多少药，正了多少回骨，也都没效果。” “没错。” 肖尧肯定的打了个响指。 “这是因为椎间盘是无血管组织的，主要是靠软骨板的渗透提供营养的，而我们现在研究出来的药物，大部分都需要经过肠胃的吸收，血液循环以后才能够到达病变部位，所以单纯的吃药治疗疗效，基本上能被吸收的很少很少，所以治疗效果也不是特别乐观。” “还有就是因为椎间盘突出日久很容易钙化，而且还会出现粘连，椎间盘突出后，椎间隙会变得狭窄，椎体会受到不正常的牵拉，所以必然会发生骨质增生和产生无菌性炎症的情况。” “事实上哪怕是做了手术治疗，那也只是解决的突出压迫神经的问题，而椎间盘突出所引起的这些继发症状，手术治疗是无能为力的，” 肖尧再次摇了摇头。 “有相当绝大部分的患者做了手术以后，甚至有的人还做了两次三次的手术，ct和磁共振都已经明确显示突出物消失，神经受压解除，但是他们的病情却不会有多大的好转。” “所以腰椎间盘突出是一个很难根治的疾病，不是说我劝你做手术就能够一下子就完全痊愈，也不是说你选择保守治疗也能够完全痊愈。” “我这边的建议是咱们双管齐下，从物理层面上，我们先把突出物解决掉，然后再利用中医，别管是推拿还是针灸，又或者是中药的外敷疗法，咱们都试试。” “这……” 孩子爸爸的脸上露出些许的犹豫表情，扭头看了一眼，同样挣扎和纠结的女儿，微微的叹了口气，脸上露出一抹无奈。 “您说话倒是挺实诚，好的坏的一口气全说了。” “那肯定，我也不能张口就忽悠人呢。” 肖尧闻言，耸耸肩膀，摊开双手。 “我要是告诉你们直接做手术就好，手术咔嚓一下就把问题解决了，那到时候结果你们发现这话纯粹是谎话，可怎么办？万一你们就是那绝大部分的患者怎么办？” “又或者是我告诉你们，没必要说手术治疗，直接保守治疗就好，结果你们治了一段时间，发现一点好转情况都没有，过来找我麻烦怎么办？没那个必要，有啥说啥就好。” 孩子爸爸听到肖尧说的这番话，顿时有种哭笑不得的感觉，只是犹豫再三之后，还是咬了咬牙，点头说道。 “因为我同事里面就有人也有是这个腰椎间盘突出的情况，而且我个人的腰椎也不是特别好，所以我知道这玩意儿不算是病，但就跟牙疼一样，那真的是藏起来活活的要人命了。” “那咱就按照您说的一样，咱又是手术治疗，又是保守治疗，双管齐下，就看能不能行。” “那咱这个医院的手术治疗是……是切除治疗还是啥呀？” “切除治疗？那肯定不能切呀！把突出物解决了就行，这要是把腰椎切了，人不就一辈子只能躺床上了。” 肖尧赶紧摆了摆手。 “手术治疗的话，基本上传统的开放手术，我们医院已经很少会去做了，现在普遍比较受欢迎和被选择的都是椎间盘镜微创手术，这种手术可以避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生的。” “又或者是可以考虑一下牵引治疗，我们可以先试试牵引，如果牵引治疗不行的话，再考虑这个椎键盘镜微创手术。” “牵引的话主要是以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍微减轻。” 说到这里的时候，肖尧的语气在此一顿，曲奇的食指微微敲打的桌面，发出砰砰作响的声音的同时，神情颇为严肃的说。 “不过做牵引治疗必须要有一个前提就是，病人一定要做到配合才行。” “什么意思？” 女儿皱起了眉头，疑惑的看着面前第一感官就让人感觉到挺帅的一个年轻医生，脸上带出了一抹不解的神色。 “牵引治疗，从理论上来讲，还是相当正确的一个选择，但事实上，从临床的角度来说，治疗的效果还是不是特别理想。” 肖尧再次摊开双手，叹了口气后解释道。 “不是说这个治疗办法有问题，而是病人们普遍是不太愿意配合的，对于腰椎间盘膨出的患者，这个时候椎间盘内压力很高，可以通过牵引来进行治愈，但是牵引之后，如果马上行走或者是坐车，又会恢复椎间盘内高压的状态，造成牵引无效，所以做完牵引治疗后，必须要卧床休息，但是……” 肖尧话没有说完，只是默默摇了摇头。 坐在肖尧对面的父女二人先是一愣，随后脸上露出了一抹了然的神色来。 现在生活压力多大呀？现在的生活节奏有多快呀？ 卧床休息？ 一天两天的当然是没什么问题的，但如果这个时间线一旦拉长，拉到10天半个月的，就有很多人受不了了，不是人受不了，而是公司就接受不了了，如果是要卧床休息一个月的话，说不定等回公司了以后，就发现自己的职位被人替代了。 现在辛辛苦苦打工的，谁不是上有老又有下有小的？说不定还背着重重的房贷和车贷。 卧床休息个一两天得了，顶了天了，也就休息个三四天，再多是那万万不敢的了，也是万万不能的了。 除非知道在公司里，这个位置除了自己之外，公司里的其他人都没有办法代替或者是能力都不足，说不定还能多休息一点，其他人…… 那基本上都是恨不得前脚做完手术，后脚就赶紧回公司报道打卡。 毕竟私企和大厂的竞争压力还是很大的。 “那我这边……” “牵引治疗就算了，我也不敢保证，我肯定能卧床休息一两个月的时间，我的工作倒是很随机，也不需要去上班，也不需要去打卡的，但是我画画的话还是需要拿着笔或者是拿着平板坐起来画，而不是躺着画的。” 女生显得有些无奈，摇了摇头，如实的回答到。 “ok。” “那我们还可以考虑一下，看看封闭疗法。” 肖尧表示了解。 “一种是椎管内封闭，一种是神经根封闭。” “顾名思义，椎管内封闭是直接把药物注射到椎管内神经根封闭就是把药物注射在神经根的周围。” “注射的药物是以肾上腺糖，皮质激素加局部麻醉为主的，在激素的作用下可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿麻醉药物则是负责止痛麻醉，神经使其敏感性降低。” “说白了腰突症之所以会导致腰腿酸痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后，所导致神经根发生的水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是为了止痛，但是假如突出物压迫无法解决的话，那么当封闭药效过后，腰腿疼痛的症状就会马上恢复。” “那是不是可以选择封闭疗法和你刚刚说的那个显微镜治疗？” 听到这里，孩子父亲很是积极的插入话题，提出了自己的看法。 “如果是这样的话，不就是又不疼，而且又把突出给解决了吗？” “当然可以。” 肖尧点头表示没问题，不过还是再次的叮嘱道。 “但你不管是选择什么样的治疗，又或者是联合治疗，我们的目的不是为了治好病吗，所以手术之后，患者绝对需要严格的卧床休息时间，床铺最好使用硬板床，卧床的时间为4~5周左右，越久越好。” “而且手术后早期翻身，还是需要家长帮忙协助的，不能让患者自己本人自己进行强行翻身，以保证腰部的筋膜还有肌肉以及韧带愈合情况良好。” “等着充分卧床休息以后，才可以在合适的腰围保护下下地做轻度的活动。” “而且在恢复期间的话，患者是需要逐步的加强腰背部的肌肉力量的锻炼并且纠正不良的姿势的，所以锻炼方面也是需要家长来负责盯着的。” “手术做完之后，脑力劳动者最好等着2~3个月以后再开始逐步的恢复工作体力，劳动的话要等到3~4个月以后才能够开始工作，工作也应该由轻到重，工作时间也要由短道场避免做强烈的弯腰成负重活动，否则的话还是很容易出现复发的。” “对，没错，你听人家医生的这段时间你就别接那些所谓的什么稿子任务啥的了，该休息休息，你少挣这两三个月的钱，咱家也不至于饿死，更不至于穷困潦倒，我和你妈好歹还在呢。” 孩子父亲严肃的对着闺女点了点头，认真的说道。 “你就听人家医生说的，这段时间咱就卧床休息，我去跟你学校请个假，直接办个休学手续，咱就先休息个半年，半年以后再继续上学。” 天大地大，不如身体重要。 总不能是现在拿着身体的透支来挣钱，等着脑子以后再拿着钱来透支身体吧。 那好家伙，直接就成一个无限的原地的恶性循环了。 这咋能成？！ “ok，既然我们治疗方案说完了，那我们现在先来说一下并发症的风险，因为刚刚做检查，只做了个ct，我们也没有做血常规，血生化这些的常规检查，所以我现在说一说这些并发症，你看看有自己有没有。” 肖尧比划了个没问题的手势，随后目光落在了女生的身上。 女生微微的点点头，同时下意识的抓住了老爹的胳膊。 “首先是感染，这是很严重的一种合并症，一般来说感染的概率是在14%左右。” “主要表现就是原有的神经痛和腰腿疼痛的症状消失5~14天后会出现剧烈的腰痛，以及伴随着臀部和下腹部的抽痛和肌肉痉挛，不能够翻身，非常非常的痛苦。” “你在来医院之前有出现过这种情况吗？” 面对肖尧的询问，女生皱着眉头，仔细的回想了老半天之后，这才缓缓的摇了摇头。 “第2种并发症是血管损伤。” “这个并发症是在做手术的时候可能会出现的，按理来说，现在也没必要和你们说一下，不过既然都提到了，那就顺嘴一下。” “腰椎间盘突出症的手术是比较容易造成血管损伤的，这主要是发生在经厚度手术摘除腰椎间盘时所造成的。” “如果是经前路腹膜内或者是腹膜外摘取椎间盘的时候，由于暴露了腹的主动脉和下腔静脉，反而是不容易误伤这些大血管。” “血管损伤的原因多，由于使用垂体前过深的向前方摘除腰椎间盘组织，结果组织前穿过了前侧纤维环前夹大血管后，造成了血管的撕裂伤，不过你们放心，咱们的医生还是很有专业素养的，基本上是不会出现这种的意外状况，所以出现的概率很低，但是毕竟也有是有风险的嘛，还是要和你们说一下的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “第3种并发症就是神经损伤。” “腰椎间盘突出的时候，受压的神经根本身即因为椎间盘组织的压迫髓核物质的化学性刺激而充血和水肿以及粘连等呈现出不同程度的神经损伤，你现在除了你之前跟我描述的那些症状之外，还有其他的不舒服的地方吗？” 再次面对肖尧的询问，女生依旧是默默的摇了摇头。 “没有。” “好，那就大致没什么问题了，接下来我跟孩子家长也就是孩子爸爸说一下咱们的平常的注意事项哈，包括孩子住院这段时间也一样如此。” 肖尧收回目光，随后又重新将目光落在了孩子爸爸的身上。 “考虑到孩子是腰椎间盘突出，所以咱们平常给孩子要多吃一些，含有增强骨骼强度以及肌肉力量，提高恢复功能的营养成分，既要保持营养平衡，又要富含有充分的钙，蛋白质，维生素，b族和维生素c，还有维生素e这些营养素是不可缺少的。” “而且孩子在入院治疗，包括等着出院回家安静休养的这段时间里都由于必须要卧床休息而减少了大量的活动量，所以你们也不能光顾着给孩子塞食物，也必须要控制食物的摄入量才行，越不动，消化功能也就越会降低，胃肠的蠕动也会变慢，所以在保持上述的我说的这些营养物质的基础之上，你要多给孩子吃蔬菜和水果以及豆类食品肉和脂肪较高的食物尽量少吃，防止引起大便干燥排便过于用力。” “当然最重要的还是避免体重过胖，体重过胖的话，也会施压一定的压力给腰椎间盘，到时候也是很容易再次出现突出的情况的。” “还有最重要一件事情就是一定要戒烟！吸烟也是引发慢性腰痛的发病原因之一，而且还会非常的影响治疗效果。” 嗯？ 听到肖尧的这话，孩子爸爸一弄，随后嗖的一下，扭头恶狠狠的瞪向自家闺女。 宝贝儿闺女归宝贝闺女，一码归一码。 好家伙。 这兔崽子还敢背着自己抽烟？！！ 腿打折！ 烟这种东西还敢沾？ “不是，我没有！” 女孩心里一惊，头摇的跟拨浪鼓一样，赶紧否认道。 卧槽！ 现在的医学都已经发达到能看出来人有没有抽过烟的程度了？？ 不会吧，自己抽的不是女士香烟吗？而且她也不会吸入肺里。 之所以会染上抽烟的毛病，就是因为有的时候吧，实在是时间上来不及，然后就要熬夜，一宿一宿的赶画稿，要不然他前脚刚收了人家定金，后脚给不出来成品，不光是要被挂到网上以后再也接不着单子，而且最重要的是那后头的比定金还要翻两倍的钱那可是全都拿不到了。 而且他们画画的也讲究原创和抄袭这一回子事儿。 这想要原创的话不得费脑子吗？这一费脑子的话，大脑不够。用的话可不就需要有点刺激性的东西来刺激一下大脑转一转脑子吗？ 酒啥的她是接受不了的，那么就只能抽一抽烟了。 而肖尧听到这话后，则是默默的看了一眼这姑娘。 啧！ 啧啧！ 傻丫头啊！ “我呸，你还敢跟我说我慌？我现在就立刻打电话给你妈，让你妈来看看你！” “我自己就抽烟，还不知道抽烟人是什么毛病？嗯？你妈对烟味最受不得了，你让你妈闻闻你的味儿！” “你看着吧，等会你妈来了以后，绝对给你拿着棍子把你腿给敲断了不可！” 上一秒钟，还是心疼闺女的老爹，下一秒钟就直接化身成为了明察秋毫的判官，孩子爸爸面无表情的直接掏出手机，二话不说的就拨通老婆的电话。 “怎么了？” “你闺女抽烟被人家在医院逮着了！” “什么？！” 电话另外一边声音瞬间拔高了8个度不止。 “等我5分钟立刻就到！” “爸，你是我亲爹呀！！” 女生欲哭无泪。 “一码归一码，这种事情可不能惯着你。” 孩子爸爸面无表情，义正言辞。 第589章 婴儿痉挛症 送走了这鸡飞狗跳的一家人，肖尧的面前转接就坐下了一家六七口，老的少的中间的都有，而被这六七口人围在正中间的，这是怀里抱着带着粉红大象小帽子，穿着黄色小黄鸭衣服，目测大概有9~12个月左右大小的婴儿的年轻女人。 “医生……” 女人抬起头来，双眼泛红，青紫色的眼袋足以证明这段时间对方应该没有好好的休息过。 “麻烦您看一下我家孩子。” “别着急。” 肖尧并没有伸手接过宝宝，反而是摆摆手，拿出新的纸和笔来。 “你先跟我说一下孩子的情况。” “我家宝宝以前还好好的，但自从这个月开始之后，就感觉被恶鬼附身了一样，我觉得我的孩子不是我的孩子了。” 女人眼睛通红，下意识的紧紧抱住怀里的孩子，咬紧牙关，缓声说道。 恶鬼附身？ 不是自家娃？？ 肖尧听到这话后一愣，目光从小婴儿的脸上转移落在了孩子妈妈的脸上。 他现在怀疑可能不是孩子出问题了，而是妈妈的精神出问题了。 可能是由于产后抑郁症等因素，导致孩子妈妈出现了某些幻觉。 如果是这样的话…… 那周围的其他亲属作为家人，应该也能注意到这位新手妈妈不对劲的地方吧。 肖尧的目光继而向四周围看去。 几位老人目测情况还算良好，看起来应该也不是，第一次听到孩子妈妈说这种话了，脸上要不然就是带着无奈，要不然就是唉声叹气的，要不然就是带着一丝焦急和担心。 倒是…… 除了几位老人之外的另外两个可能疑似是父子关系的一大一小的男人脸上则是露出了一丝不自在的表情，尤其是年轻男人的脸上。 不知道是不是肖尧的错觉，他竟然恍恍惚惚的感觉到对方的脸上带上了一点点的心虚，眼神也有些飘忽。 难不成…… 孩子妈妈的情况，这对父子是知道的？当公公的，可能知道的少一点点，但是作为丈夫，知道的应该更加清楚。 难不成…… 这位年轻的新手妈妈，真的因为产后抑郁等原因导致出现了精神方面的疾病吗？ 还是说…… 这对父子二人是在隐瞒着什么重要消息？生怕被家里的老人和媳妇知道？ 肖尧暗暗的蹙了蹙眉头。 不能怪他阴谋论，也不能怪他小心眼子看人，实在是待在医院也是这么多年了，各种各样的稀奇古怪的事情他都经历过，所以产生这种怀疑也是在正常范围之内的。 不过没有更多的把握之前，肖尧肯定是不会透露出来什么的。 “那你为什么会觉得你的孩子不是你的孩子了呢？我看着小宝贝很可爱呀，一双大眼睛和你很像，鼻梁也一样，眉毛也一样，很萌啊。” 肖尧收回视线，面带着笑容，安抚着孩子妈妈紧张的情绪。 “不是。” “这是我生的，当然和我长得一样。” 年轻的新手妈妈摇了摇头，显得有些手足无措，又有些不知道该如何组织语言一样，吞吞吐吐的老半天以后，忽然压低嗓音，小声的说道。 “我家……” “最近这段时间，孩子每天刚睡醒的时候，就会突然做出一连串，仿佛在和其他人说话一样，不断点头，还会伸手试图拥抱面前不存在的人影，有的时候还会又哭又叫的，甚至激动的时候还会出现咳嗽和牛奶的情况。” “你说……” “人家们都说孩子的眼睛是世界上最纯粹最干净的，所以能看到很多咱们大人看不到的东西，会不会是家里头不太干净啊，因为我敢肯定，我孩子肯定是在和那个不存在的鬼说话，但是我看不见对方。” 说到这里的时候，新手妈妈的脸上露出了一丝慌乱，将怀中的小婴儿紧紧的搂住，这是她的孩子，谁都抢不走！哪怕是鬼也一样！！ “哎呀，你这孩子咋不早说呢，你要早说这事儿，咱来医院干嘛呀。” 一旁的4位老人听到这话，顿时一个两个的都着急起来。 “糖糖啊，你听妈的，咱今儿晚上睡觉的时候啊，就拿咱的裤腿，要不然是衣服袖子什么的，反正就是一边搁在地上，一边搁在孩子旁边，然后晚上再叫叫孩子的名字，这叫叫魂，孩子还小，出门在外就会找不着家了，你叫叫魂，孩子的三魂七魄就自己回来了，一天就好，效果立竿见影。” 烫着一头卷发的老太太一拍大腿，立刻就开口说道。 “你听我的，这事儿还是我有发言权，志伟小的时候就老是这个样子，那个时候我就拿煮熟的鸡蛋给他照着全身滚，滚完了以后再把鸡蛋黄给挑出来喂了他吃，吃个两三回，肚子也温乎了，就好了，就不闹了，这就是给惊着了，安抚安抚就行了。” 穿着大花蝴蝶长裙的老太太也不甘示弱，大家都是从那个年代过来的，谁不会点这种东西啊？再说了，这可是自家亲孙女，她这个当奶奶的当呈不让，必须亲自操刀才行。 两个老太太就这样，你一言我一语的争执起来，你说我的办法是错误的，压根不靠谱，我说你的办法不知道是从哪个山疙瘩里面掏出来的，听都没有听过。 两个老头子则是站在老太太的身旁，你劝你的，我劝我的，4个老人家就直接乱成了一团。 “……” 肖尧这边则是左耳朵听着这边，穿着长裙的老太太的嚷嚷，右耳朵听着烫着一头卷发的老太太的嚷嚷，嘴角抽搐了两下。 那个年代的人虽然都这样吧，但咱这种事情也不至于分一个南派和北派出来。 而且…… 肖尧再次皱了皱眉头。 “安静点，这里是医院。” “不是你们搞这些乱七八糟的东西的地方。” 随着肖尧的呵斥声响起，两个老太太倒是很快的就安静下来，不过私底下还是你看看我，我瞪瞪你，都是一副我不服气的表情。 不过肖尧也不关心这些，反正只要老太太的晚安静下来就足够了，肖尧的目光落在了新手妈妈的身上，语气里带上了一丝凝重的说道。 “你能更加详细的和我描述一下孩子当时的那种情况吗？” “是就是单纯的点头弯腰和两臂弯曲做出拥抱的动作么？” “还是说同时还有头向后仰，伸肘绷紧膝盖的情况？还有没有出现一些部位屈曲，一些部位伸展的情况？” 面对医生的询问，这位新手妈妈皱着眉，仔细的回想了半天之后，肯定的点了点头。 “没有你说的那些杂七杂八的情况，孩子就是一直在伸手想要抱面前的那个不存在的人，还会和对方说话不断的点头。” “那情况是就出现过一次？还是出现过很多次？每次出现这种情况的时候，大部分都是在什么时候？动作是一直连续持续的，还是说中间会停顿个一二秒钟，然后再接着继续。” 肖尧继续询问道。 “出现过很多次了，少说也有个七八十来回了，大部分都是在孩子刚睡着或者是刚刚睡醒的时候出现的，动作的话……” 新手妈妈顿了顿，接着继续说道。 “不是说那种一直重复性的这几个动作，就是感觉就和咱们正常人面对面交流一样，中间也会安静的那么几秒钟，然后再继续，所以我真的怀疑我家里有一个看不见的人，就是鬼！” 说到最后的时候，新手妈妈抱着怀中的孩子，脸上的表情是又惊又怒。 “……” 而肖尧则是在听到新手妈妈的回答后，陷入了一片沉默之中，过了足足有半天之后，肖尧张嘴，声音充斥着凝重和严肃。 “孩子的情况我已经了解了。” “我现在更多的是想问一下孩子父母双方，家里有没有曾经出现过类似的遗传疾病，以及有没有遗传疾病。” “我没有，我家里大家都挺正常的，没有听过谁有这种情况。” 新手妈妈摇了摇头。 站在新手妈妈身旁，之前被肖尧恍惚间从脸上露出一丝心虚的新手爸爸则是低着脑袋，脸上有些复杂。 “你呢？” 肖尧目光落在了这位新手爸爸的身上，特意询问的。 “我也没有。” 新手爸爸摇了摇头。 而肖尧的表情听到这话后，瞬间变得有些意味深长起来，同时眼中带上了一丝了然的神色。 怪不得心虚呢。 啧！ 看着新手妈妈的模样……该不会是被这个渣男给骗了吧？ 这当爸的和当公公的心里头恐怕都清楚的很才是。 “你确定吗？” 肖尧挑着眉头再次的问道。 “我确定。” 新手爸爸似乎早在这个几秒钟的功夫里就已经做好了心理建设，深呼吸一口气，用力的点了点头，脸上布满了严肃。 “这样啊……” 肖尧听到了这番话，脸上自然的戴上了一丝似笑非笑。 “先把孩子抱过来，我给孩子做个体格检查，量一量孩子的头围身长和体重，评估一下发育情况。” “等会儿做完检查以后，你们带着孩子先去做一下脑脊液检查，脑部ct，和脑电图检查。” “医生，您是说？” 烫着一头卷发的孩子姥姥听到肖尧的这话，在联系到做的这几个检查，忍不住的皱起了眉头，脸上带上了一丝惊疑的表情。 “对，目前怀疑可能是婴儿痉挛症，也不排除可能是出现了癫痫的可能。” 肖尧肯定的点点头。 “婴儿痉挛症？那是什么？” 抱着小婴儿的新手妈妈一愣，不明所以的，抬起头来看一下面前的年轻医生。 “婴儿痉挛症是一组由常见的多种病因所导致的婴儿期癫痫综合症。” “典型的症状就是在睡前或者是睡后，刚刚苏醒的那一段时间里出现一连串点头样的痉挛，相关症状可能会持续25~32个月左右，一般来说，在5岁之后，85%的患儿痉挛症状会逐渐减轻，但是由于此前所造成的发育迟缓，智力减退会依旧持续存在，且非常容易转变成其他类型的癫痫。” 肖尧神情严肃，随后曲起的食指敲了敲桌面，冷声说道。 “癫痫尤其是婴儿癫痫，大部分都是由于遗传因素所导致的，所以……” 肖尧的光在新手爸爸和新手妈妈两个人身上飘了一下，重点关注了一下这位新手爸爸。 “所以你们最好去做一些检查，看看是你们两边家里人谁的情况，从而好可能的判断是某种类型的癫痫，因为有一部分的检查是孩子没有办法做的，或者是说做了以后，很有可能会出现大的后遗症和风险。” “脑脊液检查就是为了确定脑脊液中白蛋白的含量有没有出现增加。” “脑部的ct也是为了确认孩子的脑部是否发育正常，血管是否发育正常，以及有没有肿瘤等结构性的病变。” “最重要的脑电图检查就是为了确定到底有没有出现痉挛的症状，如果有的话，那么是癫痫还是痉挛，是凉性肌肉痉挛还是爆发抑制的波型，出现了大田原综合征！” 随着肖尧的话音落下，新手妈妈的脸色一下子变得有些苍白，四位老人的脸色也都不太好看，两位老太太心理的接受力都有点脆弱，几乎在听到肖尧的这番话后，眼泪立刻就从眼角落了下来。 而新手妈妈低着头呆愣愣的看着怀里的孩子，脑中不断的回想着刚刚肖尧说的一句又一句的话。 自己家的情况，自己到底还是可以确认的。 他们家不管是老的还是小的，包括前段时间大姐那边生的孩子都没有这种情况发生。 所以…… 自己是被骗了吗？ 还是说…… 他自己也不知道。 新手妈妈愣愣的抬起头来，看向自己的丈夫。 而后者的脸上再度闪过一抹心虚震惊，以及有些被人戳破窗户纸的愤怒的表情， 一低头，恰巧看到了老婆的这么一幕，心理顿时一跳。 到底是同床共枕的夫妻。 新手妈妈一看丈夫的表情，心里头什么东西都明白了。 “你疯了！” “这种事情为什么要瞒着我？既然你们家有遗传疾病的话，那我们不生孩子就好了，或者是说生之前你和医生说一下，我们避免一下也行啊！现在呢？凭什么让这么大的孩子还要承受你们家的罪孽？！” “你为什么不告诉我，为什么呀！！” 新手妈妈心里一下子就崩溃，顿时在众目睽睽的大庭广众之下，大声的尖叫，痛苦的悲鸣起来。 刚刚医生说的，不管是发育迟缓还是智力不健全…… 这一点点都如同那重重的锤柄一般狠狠的锤进了这位新手妈妈的心里。 本来以为这是一场意外…… 结果现在一看。 这男的根本就清楚自己的情况！！只是从来没有说过，包括结婚的时候也没有提起过。 怪不得怪不得呢。 怪不得一说起要做婚检的时候，就故意拖拖拉拉的。 后来一拖再拖，新手妈妈也觉得，反正两个人在一起也没啥，大家都认识这么多年了，谈恋爱也谈了两三年了，也同居过了，互相之间也都挺深入了解了，不做检查也就不做了。 结果…… 新手妈妈此时此刻恨不得穿越回过去，狠狠的扇自己几个嘴巴子才好。 “我不是，我没有，我也不知道，你别着急，咱们去做一下检查，看看到底是你的问题还是我的问题好吧，我知道孩子出现这种情况，你肯定很伤心的，我也不舒服，我也不高兴，但到底还是我们的孩子，不管是如何，我们至少有责任将他抚养长大，对不对？” 新手爸爸一边疯狂甩锅，一边强行的将蹲在地上，抱着孩子尖叫个不停，心里头彻底崩溃的老婆从地上拉了起来，搂进怀里，安抚个不停。 另外一边烫着卷发的老太太，也就是孩子的姥姥，新手妈妈的亲妈看到这一幕，哪里还不了解到底是怎么回事，下意识的就想要爆发，但是到底还是为了女儿和孙女给忍住了。 如果真的像人家医生说的一样，是什么痉挛和癫痫的毛病，那这种毛病是治不好的，反正，她是没听说过谁的癫痫给治好过的，那也就是说这是一辈子的毛病。 现在爆发出来了，要是真离了，那岂不是孩子就只能靠着自家一家养活了吗？明明有爹有奶奶的。 不能离！ 至少即便是离婚了，这孩子的抚养权也绝对不能落回自家手里。 老太太深呼吸一口气，知道这个时候除了自己之外，其他人是不会替女儿打算的，所以即便心里头再也是恨不得的将这骗人的全家给弄死，但是脸上却依然要表现出来冷静和理智。 “医生，有没有可能是误诊或者是说有没有可能是有一样的情况，但并不是说您说的是那个痉挛和那个嗯……癫痫啊！” 老太太吐出口长气，扭头看向肖尧，带着一丝的最后期待的询问道。 “有！” “所以我刚刚在说，一定要做完系统的检查之后，才能够判断出来孩子的情况到底是什么样子的。” 肖尧点了点头。 “像是莫罗氏反射，也就是惊跳反射。” “这就是属于神经系统发育的一种正常的生理现象，会在突然出现声音或者是感到下坠的时候出现两臂伸展后拥抱的情况，一般来说，出现在孩子身上的话，会在5个月左右就消失了，而且这种反射和婴儿痉挛症包括癫痫都不一样，这种病是没有后遗症的，也会通过神经系统以及脑电图进行鉴别。” “还有像是婴儿良性肌阵挛。” “这种情况较为罕见，与婴儿的痉挛症完全不同，这种病通常是在清醒的时候发生的，主要是导致手臂弯曲，一般来说是在两岁之前就会消退的，同样的医生主要也是通过脑电图检查和神经系统检查来进行判断和分别的。” “还有大田原综合征。” “这种情况更加罕见，这是早期的婴儿型癫痫性脑病，症状与婴儿痉挛症状的情况类似，但是疾病比婴儿痉挛症会早发作间期脑电图也会呈现出爆发到抑制的波形，清醒的时候也会发作愈后情况较差，同样的也是要看脑电图检查来进行鉴别，” “所以不管是哪一种可能，不管是好的或者是坏的，我们的检查都是必须要做的，如果不做这个检查的话，我们是没有办法分辨出来到底是什么疾病的。” “好好好。” 孩子姥姥点点头，扭头对着女儿说。 “你听人家医生的，咱孩子也不一定就是癫痫或者是那个什么痉挛，也有可能就是正常的那个什么反射现象，咱就去做检查，到底是个什么情况？等检查出来了，人家医生判断了咱就知道是个什么情况了，到时候如果真是遗传疾病的话……” “那你和志伟两个人就赶紧也去做一下检查，看看到底是怎么回事，又是什么类型的遗传疾病，反正现在咱们的当务之急是管孩子对不对，妈知道你着急，你先冷静一下，咱们得先弄好孩子，然后再说其他的问题。” “好。” 新手妈妈也知道老妈说的话很有道理，深呼吸一口气，强行的冷静下来，整张脸都板板正正的，唯独不断哆嗦的双手才能够透露出新手妈妈此时此刻内心深处的痛苦。 看来这一家几口人火急火燎的，如同脚下踩着风火轮一般的朝着放射科走去，肖尧则是微微的叹了口长气。 他是知道这孩子的情况的。 目测的话…… 再加上根据孩子的父亲以及爷爷的反应…… 唉！ 恐怕最终的结果肯定会不如人意的。 而且…… 最重要的是，婴儿痉挛症其实并不可怕，也不能这么说，就是在后续的可能性的前提之下，显示的不是那么可怕，最可怕的就是，如果真是婴儿痉挛症状的话，那么大多数的情况下都会转变为其他形式的发作，换句话说，就是小儿癫痫了！ 不管是治疗，还是对一颗心都扑在孩子身上的妈妈来说 ，都是不可承受之重量啊！ 唉！ 要不然就说结婚之前必须做婚检呢，结婚之前也必须要了解对方家里的情况才行，甭管是男的女的，只要在这方面敢有任何的隐瞒，那都绝对不能够携手步入婚姻的殿堂。 因为到时候受了连累的可不止自己，还会包括孩子以及子孙后代。 这可是遗传病！ 刻在dna里的，可不是说是你治好了就没事了，而是说会在子孙后代身上一直传下去的！ 哪怕不是为了自己，哪怕就是为了孩子，也要明白什么叫做长痛不如短痛的道理。 第590章 小小医生立大功 “下一位。” 肖尧的话音才刚刚落下，一位留着浓密长胡子，带着厚厚黑眼圈，头发也有些凌乱和油腻的30岁左右的男人坐在了凳子上。 “姓名，年龄，哪里不舒服。” 肖尧直接了当的问道。 “徐圣轩，34岁。” “今天早上起来以后就感觉到有点头昏，然后也有点头疼，还有点莫名的恶心，上午干呕了两回，但是没吐出来什么，而且一上午感觉到情绪就特别激动，很兴奋就仿佛有什么好事发生了一样。” 听到病人的自我描述的情况，肖尧注意到对方在说到这些话的时候，眼神会不自觉的向一旁空地上瞟两眼，脸上带着清晰可见的兴奋。 这是…… 肖尧暗暗的挑了挑眉头。 “啊~” 还没到肖尧在问些什么，就看到坐在板凳上的徐圣轩突然做出一副无比陶醉的表情来，就仿佛是踩在了飘飘然的云端上一般，有一种欲生欲仙的感觉。 舒爽的叫喊声，从他的嘴角中迸发出来，双眼眼角微微发红，瞳孔微缩，看着旁边空无一人的空地上，徐胜轩兴奋的直搓手。 “好漂亮的美女。” “啊啊啊，美女在冲我招手，她在冲我笑啊，她说，她想嫁给我，这是……” “龙，龙！！” ？ 看着徐圣轩明明坐在凳子上，却是手足舞蹈的模样，肖尧微微一愣，随后目光便落在了徐圣轩的身上。 但是这一看，肖尧的脸色却是骤然一变。 牙关紧闭！ 身体向后仰，整个看起来就仿佛是一张拉开弦的弓箭一样。 角弓反张。 原本粗重的呼吸声也忽然变浅变慢，而且每一次的呼吸节律中都会出现一次大呼吸并强常还伴随着叹息声的呼吸。 这是…… 叹息样呼吸！ 我擦？ 呼吸抑制？！！ 不会吧？ 肖尧下意识的握紧了拳头，几乎是强迫使自己面无表情的冷静了下来。 呼吸抑制多见于阿片类药物中毒。 而阿片类药物中毒中，药物就包括了阿片，吗啡，可待因，复方樟脑酊和罂粟碱等等，其中以吗啡为代表。 马啡大部分在肝内代谢于24小时之内会经过肾脏排出48小时后尿中仅有着微量，吗啡对于中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制以抑制为主，首先会抑制住大脑皮层的高级中枢，继而就会影响到延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受。 同时吗啡能够兴奋脊髓，提高平滑肌以及其括约肌张力减低肠蠕动。 大剂量的吗啡更是会抑制眼脑血管运动中枢使周围血管扩张导致出现低血压和心动过缓的情况。 而轻度阿片类中毒的临床表现，还真的就是眼前的这位病人所说的头痛头晕和恶心以及呕吐，有的时候还会伴随着兴奋或者是抑制患者还会出现幻想，失去时间和空间的感觉。 如果是重度中毒的时候，甚至可能会出现昏迷以及瞳孔缩小，如同针尖大小以及严重的呼吸，抑制三大体征，同时患者还会出现惊厥，牙关紧闭和脚弓反张呼吸变浅变化，继而出现胎心让呼吸或者是潮湿呼吸，常常还会并发肺水肿，急性中毒的话，12小时之内会死于呼吸衰竭。 如果是慢性中毒的话，也会表现为食欲不振，便秘，消瘦衰老和妖精打架的功能减退。 所以…… 肖尧心里猛的打了个哆嗦。 根据患者的情况，很明显应该就是阿片类药物中毒。 可这些药物因为都会有着极严重的副作用和成瘾性，所以这些药物除了医院之外，基本上就没有其他地方能够开得出来的。 而如果是从医院拿到的这些正规途径的药物的话…… 患者自己本人心头应该也清楚是怎么回事，因为在使用这些药的时候，医生也会告知的，而且更多的时候这些药物都是在医院的时候才能使用，回到家出了院以后，根本就不会开这类型的药物。 所以…… 这位还是个…… 隐藏的隐君子喽？ 妈耶！ 肖尧心里头一紧。 心里头如同挂着半吊子水一样七上八下，脸上却是一副风轻云淡的表情，皱着眉掏出手机，随意的，摁了两下后，又把手机重新揣回了口袋里。 一边观察着对方的情况，一边更加详细的仔细询问起一些能说的或者是不能说的话题来。 …… 与此同时。 肖尧这边的情况不光是吸引到了周围凑热闹的人群的注意力，也同样吸引到了网络上直播中的观众们的注意力。 “我去，这小哥是感觉到哪里不对劲了吗？” “对啊，感觉看眼前病人的目光都有点不太一样了。” “难不成就我一个人感觉到这小哥有点帅吗？感觉做医生有些暴殄天物了，啧！” “楼上的人收收味儿吧，快冲死了，你管人家干啥呢！再说了，你们难道一个人都没有察觉到不对吗？” “我我我！！” “我是医学生，我有发言权！” “我也是医学生，我也有发言权！！” “我怀疑可能是阿片类药物中毒！如果是这个样子的话，哦吼吼吼，那可就真的有好戏看了。” “卧槽？楼上的说的真的假的？这玩意儿可不是什么好东西啊！” “看他那出现的症状，以及医生小哥的反应，我估计这事八九不离十啊。” “报警，报警，这种事必须报警！我许某人和赌d不共戴天之仇！” “楼上的你是黄字，半点不提呀！” “给个链接，我朋友想看，谢谢大家。” …… 另外一边。 远在医院里正在上班的胡师兄接到了肖尧发来的短信，脸色忽的一变，随后二话不说的，直接就拨通了安全局的电话号码。 这种事情宁可是想多了，也绝对不能够放过。 这玩意儿…… 这要是真的，那这可是个大功劳啊！ 而且胡师兄刚开始的时候还有些疑惑，肖尧这种事情为什么不找同为参赛的其他人或者是同样在现场的主任医生们，但是转念一想，就明白过来是怎么回事。 无非就是不想要打草惊蛇。 你给现场的同事或者是上司发消息啥的，对方肯定会有所反应，如果碰到那种疑心病重的，或者是本来就疑神疑鬼的，肯定会觉得自己败露了，到时候做出点什么过激行为都有可能。 但是你要给不在现场的人发短信，他也不会多想，毕竟没有眼见为实。 所以从这个角度来考虑的话，这样做还是更加稳妥一些。 安全局的工作人员刚开始还有些不以为然，但是等听到胡师兄提起了某些关键字眼的时候，脸色一下子就变得无比严肃，立刻便整装待发，安排人迅速前往出事地点。 …… 另一边。 比赛现场里。 肖尧则是皱着眉头，曲起的食指有一下没一下的敲打，在桌面上发出砰砰作响的声音的同时，又抬起头来看想面前显得有些邋里邋遢和不修边幅的徐圣轩，过了半天后，这才缓缓的开口说道。 “我个人的建议是咱们需要尽快的洗胃或者是催吐。” “根据你说的情况，咱们很明显是肠胃里出现问题了。” “既然你自己都不清楚到底是什么问题，但是种种症状有直接指向了中毒的可能，所以不怕一万，就怕万一，最好还是尽快的洗胃和催吐才行。” “催吐？” “昂昂昂，行。” 徐圣轩本人已经处于半昏厥的状态了，脑袋都快转不动了，现在听到了年轻医生说的这番话后，下意识的便点了点头。 只不过…… 他前脚刚站起来，后脚就被安全局的工作人员直接摁倒在地上，瞬间引起周围的人尖叫声一片片。 很快的。 随着尿检出来了，证实对方确实是服用了大量吗啡。 采取就近原则，直接办理了入院手续，但是全程会由安全局的工作人员负责盯。 因为是重度中毒病例所以不光是需要口服硫酸镁，静脉注射纳洛芬，还需要做支援对症治疗，必要的时候甚至连血液透析治疗也需要考虑上，抗生素控制感染更是不用说了。 …… 此时此刻。 直播间里，网友们看到面前一出又一出的画面，一愣又是一愣。 “我，我，我特么……万万没有想到，有朝一日竟然会亲眼看到这种画面，感觉自己长了不少见识。” “敲黑板敲重点，医学生在这里，有必要告诉大家，这种药物能不碰就不碰，而且这种药物除了医院之外基本上也没有符合正规渠道能够进来的。” “最重要的是这些阿片类药物长期使用的话会引起欣快症和成瘾性的，从而使身体衰老和妖精打架的功能也会减退，毁坏身体也会造成倾家荡产，同时更会导致社会的治安紊乱。” “没错没错，我也是医学生，这一点上大一的时候，第1堂课老师就跟我们讲过了。” “不知道大家有没有人记得虎门销烟那件事？那个时候曾经流行过的阿片，阿片的主要成分就有大约为10%的吗啡！！！” “大剂量的吗啡会抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓，一次服用大量或者是频繁应用吗啡会导致中毒，而且中毒的克数极小，吗啡中毒量成人为0.06克，致死量为0.25克，如果长期应用吗啡的人本来就有慢性病，像是肝病，肺气肿，支气管哮喘，贫血，甲状腺或者是慢性肾上腺皮质功能减退症的患者，在使用过后更容易发生中毒！！” “所以，大家真的是这种东西，能不碰就千万千万的别碰，一旦碰了的话，那真的是轻则倾家荡产，重的话恐怕你都要进去吃一颗花生米了。” “不得不承认，我们的大夏国还是把咱们保护的很好的！” “+1” “+” …… 处理完这位药物中毒的患者之后，肖尧这边刚刚正准备让下一位患者做好准备，面前的凳子上就一屁股坐了个老人。 肖尧微微一愣，但还是很快地便回过神来，按部就班的提出了自己的三大问题。 然而老人却只是神情抑郁的看了肖尧一眼，保持着低着头不吭声的模样，耷拉着脑袋，面对肖尧的询问，一个字都不带说的。 ？ 什么情况？ 肖尧有些疑惑的看向老人身旁的几位家属。 “医生，麻烦您看一下我爸这是不是又有什么新毛病了？” 看着年纪大概是在40岁左右，手上还拿了件黑色老款外套，烫着一头酒红色卷长发的女家属长叹口气，有些头疼的捏了捏太阳穴说道。 “我爸本来就有肝癌，我们也没放弃，该治治，该吃吃。” “本来就好好的，结果这段时间回了趟老家以后，再回来了也不知道咋想的，整天开始怨天尤人，我们当子女的不管是干啥，哪怕就是喝个水吃口饭，那也要挨两句骂，本来我还有个哥的，结果这不昨天我哥照顾我爸的时候，出去上一趟厕所吗，憋不住了呀，人有三急，结果回来以后就被我爸指着鼻子狠狠的骂了一顿，甚至还要扬言断绝父子关系，今天我哥本来也想跟着一起来的，结果愣是被老爷子给骂的没敢来。” “而且人家医生开的药他也不乐意吃了，非要说是让我们去找偏方找什么神婆啥的，就说这是老天爷要收他走了，看他过得太顺风顺水了，看不过去了。” “我们是哄也哄了，劝也劝了，说也说了，咋说都不行，这还是前两个月的事儿了呢，结果这两个月更好，问啥不说啥，永远都是低着头，仿佛我们大家都欺负了他的一样，而且整个脸也特别阴沉，本来我们几家小不点们都挺喜欢我爸的，结果现在是看着我爸就哭，看着我爸就哭，我是又要哄小的又要哄老的，心态都快崩了呀。” “昨天我和我哥一合计，琢磨着是不是又出什么问题了，这不赶紧就带着到医院来看看，咱有问题就治啊！不能这么往死里折腾人啊！” 女家属说到这里的时候，语气中也是忍不住的抱怨连连。 久病床前无孝子。 这话可不是假的。 但如果说是人家家属不孝顺，肝癌这种病，尤其是中晚期，那基本上就直接宣布放弃就得了，因为这种病是治也治不了的，你就算是化疗了，就算是放疗了，就算是做了手术了，想要痊愈的可能性极低。 而且这个花费金额不是说是一般家庭就能够承受得住的。 但这女家属愣是和自家哥哥两个人咬牙给坚持下来了，这一点就比很多，一听这钱，直接放弃治疗的人要强的多。 而且不经他人苦，莫劝他人善。 这种事情，尤其是照顾患有绝症的病人，当这个病人还是老人的时候，真的是事情多的多，也要麻烦的很。 所以肖尧在听到女家属的抱怨之后，还是很能理解女家属的情绪考虑的，不过相对应的就是肖尧自己也有自己的看法。 “如果是这个样子的话，单纯就你的描述来看你家老人这应该是癌症所伴发的精神障碍。” “啥意思？” 听到医生说的这番话，女家属有点不太好的预感。 “你是说我爸变成精神病了？” “不不不。” 肖尧立刻摆了摆手。 “首先呢，癌症是指机体内某种体细胞失去正常的调节控制，不断的增殖，同时有着不同程度的分化障碍，并常常侵入邻近组织或转移到远离部位的一组疾病，随着癌症发病率的增加，现在基本上很多的中老年人的多发病和常见病都会有。” “尤其是遗传化学和物理以及病毒感染等因素，都会与癌症的发生有关系的同时，心理因素在癌症的发病率中也有着极为重要的作用。” “从科学的角度上来讲，不良的情绪因素改变了中枢神经系统功能状态，使大脑电场不断的产生短路，发出错误的密码指令，导致细胞突变而出现致癌。” “心理应激引起了内分泌的变化，从而抑制了防癌所需要的免疫反应。” “长期和消极的情绪也会损害到了下丘脑的功能，从而降低了免疫功能，癌症伴发的神经精神症状除心理机制为主所引起的功能性。情绪认知障碍外，癌症的直接浸润或转移于中枢神经系统癌症晚期并发。感染引起的循环和代谢障碍，还有抗癌药物的毒性作用，也都是产生神经精神障碍的原因。” “所以……” 女家属听到肖尧的这番解释之后，整个人更加变得不好了。 女家属有些头疼的摁着太阳穴，扭头看看肖尧，又看了看自家老爸，感觉头更疼了的同时开口说道。 “所以我爸现在变成这副模样，就是精神障碍了，就根本原因是他不高兴导致的，对吗？” “基本上来说其实都是心理适应性反应。” 肖尧对此表示的肯定。 “现在科学上基本上把患者产生的一系列的复杂心理状态分为5个阶段。” “第1个阶段就是震惊与否认阶段” “癌症病人在得知病情后大多会产生强烈的心理反应，刚开始就是震惊，然后茫然不知所措，进而就会对医生的诊断产生怀疑，否认自己患有癌症。” 听着医生说的这番话，女家属不断的点点头。 自家老人就有这个癌症的毛病，所以她也清楚是怎么回事。 老爸刚开始还真是这个样子。 一天到晚的嚷嚷着要出院，死活也不乐意在医院里呆着，就认为自己没病。 还是自己和老哥好声好言的相劝，再拿出来钱都交了，难不成连钱都不要了的办法，好不容易才把老爹给劝在医院里接受了治疗。 “第2个阶段就叫做愤慨期。” “患者会产生怨天尤人，愤怒怨恨，对患有癌病感觉到非常的气愤，认为受到了不公平的待遇，以及老天无眼。愤恨不已，甚至有的时候还会对周围的人以及医生等产生很深的敌意。” 女家属听到这话又一次的点了点头。 这医生说的话没问题。 老爹前两个月就是这个样子。 逮谁骂谁，逮谁要揍谁。 可真是痛苦死了。 “第3个阶段就是急切的求找医生期。” “四处求医，求神卜卦，祈求上帝为了延长寿命，求助于油香囊中或者是神婆巫医，有的则是盲目。乐观认为自己是早期癌症，可幸免于死。” 没问题，没问题。 女家属头点的捣蒜的捣子一样。 前段时间她刚被逼的走了一趟南方。 就是为了去找那个亲戚，口中所说的特别特别厉害的那个什么神医。 咱也不知道吃点什么草药就能好，这是个什么回事，反正你不给人家吃，人家就嚷嚷，你说是你恨不得他死。 唉！ 这事真是谁提谁都是能掬一把酸心眼泪啊。 “到了第4个阶段就是抑郁症。” “随着病情的恶化或者是时间治疗的过长而出现的抑郁失望或者是绝望，常常一个人独自哭泣，忧郁，少语，厌世等等，根据前段时间的报告调查，对于癌症病人的情绪调查中发现伴有焦虑，抑郁障碍者分别高达为45%和48%。” “很多病人都会在这个治疗的过程中出现，抑郁还会出现焦虑引发惊恐发作或者是广泛性焦虑障碍，坐立不安，更严重的话还会出现精神分裂，有一些病人会表现为情感淡漠，思维贫乏，生活懒散，还会有视觉和听觉的幻觉以及妄想等等。” “所以如果你真的是想要考虑从这个精神方面和心理因素的角度来入手的话，最好带你爸去一下精神科，或者是找一下专业的医生来看看进行的心理治疗行不行，单纯的吃药肯定是无法治疗的，这到底还是心理因素，或者是你们家属试试能不能劝一劝。” 肖尧最后做出了决断。 “唉！” 而听到医生的劝说，女家属忍不住长长的叹了口长气，摇了摇头，张张嘴，想要说一下自己一家人的困难，但是又觉得这些话实在是没有必要对外人和对医生说起，只是又把话咽回到肚子里。 要能劝的话早就劝好了。 有哪至于变成现在这副模样？ 难不成真的要带着老爸去一趟六院那边看看？ 六院是专门治疗精神疾病的地方…… 可是话如果真的传出去的话，也不好听啊。 要不然去其他医院的精神科看看？ 或者是真的按照人家医生说的一样，找一找心理医生试一试？ 真是头疼。 第591章 又是一个典型案例 旁边排队的人群之中，也有不少人在听到肖尧的解释后，脸上露出了一抹若有所思的表情来。 现在这年头，谁家没有个老人呢？ 谁家的老人又没个大大小小的毛病？ 平常的话每天光是上班养活孩子以及照顾一家老小，就已经分散了他们的大部分的注意力，剩下的时间他们也想要休息休息喘口气，在场的有一个算一个的，基本上都不敢拍着胸口打保票，说是自己一直都有关注着老人的心理健康情况。 现在看面前的这一家人的模样，在场的大家伙，说真的也是有点心生感慨的，看来以后也是要多多关注老人家的心理健康状况才行。 老小孩，老小孩，说的就是老人家年纪越大就越跟小孩子一样，真要像面前的这一家老人一样，钻了牛角尖，愣生生的把自己都给搞抑郁了，那可真是得不偿失了。 而肖尧这边在送走了这位因为被忽略而导致出现身心健康问题的老人以及他的家属之后，接着继续给其他病人看病。 “叫什么名字？” “今年多大了？” “身体哪里不舒服？觉得哪里疼？” 肖尧目光落在了面前目测年纪应该是在35~40岁中间，眼神有些憔悴，头发显得有些较为油腻，少说至少有半个多月没洗头，甚至是一个多月了，身上散发着一些难言味道的男人，语气平静且很是熟练的问道。 “我……” 男人下意识的缩了缩脖子，显得有些尴尬的搓了搓手，长了张嘴巴，似乎想要说些什么，但是吞吞吐吐我来我去了老半天，愣是一个有用的字眼都没有吐出来。 “别着急，别担心，别害怕，你现在就在医院，真要有什么问题，咱们就直接送旁边隔壁抢救室里也来得及，但是这个前提就是，你点儿开口说话，说一说自己的情况，要不然你光我在这里猜，我也猜不着啊，更猜不准呢。” 肖尧笑着安抚着眼前人的情绪，在说到最后一句话的时候，周围的人纷纷笑了笑，气氛没来由的放松了两分。 “我~” 男人犹豫半天后，张嘴深呼吸一口气，似乎是终于下定了决心。 “那个……” “我姓夏，叫夏冬。” “今年29岁。” 嗯？ 肖尧听到这个年纪，挑了挑眉头。 如果真是29岁的话，那这家伙长得还挺显老啊！ 看着年纪还以为是30多快40岁的人呢，愣是没想到只有29岁，而且气质也和29岁的青春年少的那种，年轻人的感觉完全不同，整个人显得又颓废又颓丧的，就是蔫儿里蔫的感觉。 而且…… 更重要的是，肖尧忍不住的皱起的眉头，眼里闪过一抹疑惑。 对方没开口之前那股味道还是似有似无的，就只能闻到一种淡淡的臭味而已，但是还是不特别确定的那种，但是对方现在一开口就有一股非常浓郁的氨臭味道扑面而来，也就是肖尧因为穿着这一身白大褂，不能做出来太多的表情变化，引发病人自己本身的情绪变化，否则的话…… 不说是退避三舍这么夸张吧，但是也八九不离十了。 这一点的话就可以从周围人群本来还都挤挤嚷嚷的挤在周围，一边是看着热闹，一边是也长长见识，结果在对方开口之后，瞬间全都消散的无影无踪，每一个人都消消停停的待在队伍里排队的场景就知道了。 想到这里，肖尧皱了皱眉头。 氨臭味作为一种具有刺激性的气味，是平常闻起来的话类似于腐坏的臭鸡蛋或者是蔬菜的味道的，有的时候也会像放屁放出来的臭气。 而这种味道主要是由氨基酸分解产生的氨所引起的。 值得注意的是，如果人体吸入过多的氨气的话，就会引起肺肿胀，甚至会导致死亡。 所以生活之中如果闻到了强烈的鹌鹑味道的话，一定会选择在采取措施保护自己的情况之下，并且寻找味道的源头进行处理。 但是如果是长期口臭而且口臭的味道是有氨臭味的话…… 嘶~ 这家伙的肾脏有问题啊！ 肖尧若有所思的摸了摸下巴。 正常来说，如果是肾脏疾病，包括肾功能不全或者是尿毒症，这些类型的疾病都会导致尿素和肌酐等废物在体内积累，从而产生氨臭味道等异味，尤其是病人在开口说话的时候，这股味道更是极为的浓郁。 从这一点上来判断…… 眼前的这位年轻人恐怕逃不开肾脏疾病的范畴之内。 肖尧倒是也没有开口直接打断对方的叙述，而是静静的聆听着，一边听着一边跟心里的筹谋和打算进行着比对，从而更加且详细的能够判断出来对方的范围到底是什么。 “我这以前其实没这些毛病的，我这是工作了两年之后就莫名其妙的开始出现了这些情况。” 夏冬忍不住的长吁短叹起来，他是知道自己情况的，这个口臭的情况吧，就连自家爹妈都有点，有的时候无法忍受，本来平常戴个口罩就好了，大冬天的也保暖，结果现在到了夏天以后，戴口罩戴的那是大汗淋漓，甚至有的时候还差点把自己给憋的中暑憋的喘不过气来了，这眼瞅着拖也不能再拖了，这是无可奈何的才来医院里看病了。 再加上前两天上班的时候，他无意之间刷到的网络上的直播正好也是自己的工作的地点，也是自己所在的城市，距离家和工作的公司都不算太远，再加上因为口臭的问题，一直也不敢交女朋友，更是连同事之间平常的应酬什么的也不敢参与，要不然一摘口罩，那臭气熏天的，没两天都能传的，整个公司全是这种消息了，过两天到时候hr就该找自己谈话，想要劝自己主动的辞职了，厚着脸皮留下来倒也不是不行，就是……实在是没这个必要啊。 所以这也算是夏东自己主观和被动上的来医院看病来了。 “就两年前吧，刚开始的时候我确实能够闻到一股口臭的味道，但是那股味道特别淡，就是非常非常的淡，你上班或者是说话之前吃一骗薄荷味的口香糖就能把这个味道给压住了，然后那个时候我就以为是自己的肠胃不好吗，然后就去药店里开了点中药，喝了大概有两三个月吧，那会儿熬的满身都是中药，搞得人家其他人都以为我得了什么重病呢。” 夏东的嘴角露出了一丝苦笑，回想起那个时候的自己，摇了摇头后继续说道。 “后来吧，味道就是越来越浓，普通的薄荷味的口香糖就已经抑制不住我嘴里的味道了，没有办法，我就又买了什么口腔爆珠什么的，就是那种网上特别火的那种，说是吃一颗糖就能让你口腔里充斥着玫瑰味道一整天的那种，还是什么明星代言来的，别说那玩意儿虽然不好吃，但是确实挺管用，然后就这么就坚持了个小半年多吧，然后这个味道就越来越浓，能的，我自己都受不了了，就只能戴口罩。” “唉！” “你要说光是口臭吧，也就算了，结果后来有一段时间还跟那个怀孕了一样，吃啥吐啥，要不是我是男的，我妈肯定都要带我来妇产科看看是不是怀了呢，又是恶心又是呕吐的，还有一段时间特别频繁的腹泻就是不管我吃什么东西，反正就是拉肚子，哪怕就是吃西红柿鸡蛋面条，这种很是家常的饭菜也同样如此。” 夏冬再次长叹了口气。 他觉得自己的心理素质还是相当强大的，这种事情若是搁在其他人身上，尤其是搁在那些爱漂亮的女生身上的话，怕不是每两天都要痛苦的纠结的恨不得自杀了。 一天到晚的又是口臭，又是呕吐，又是恶心，又是腹泻的，这不知道的还以为自己是病毒原体呢！哪有这么多毛病，同时汇聚在一个人身上的道理？ 关键是公司那边还不敢请假，你说你老请假的话，谁家公司会要你呀？ 想要拿到工资就不能请假，就要忍着难受，继续上班。 真的！ 想想都觉得太痛苦了！！ 肖尧这边则是在听到病人的自述情况之后，再度若有所思的点了点头。 这很明显的就是胃肠道的症状。 表现为恶心呕吐和腹泻，可能是与毒物刺激胃肠道黏膜以及水还有电解质，以及酸碱平衡紊乱有关系。 根据病人的情况来判断，基本上肾脏疾病肯定是100%了，肾脏功能不全的可能性大概有15%，但是尿毒症的可能性却有50%！ 之所以只有50%的把握，那是因为肖尧这边一方面没有拿到科学的系统化的检查结果来进行判断，另外一边也是没有从病人的口中了解到更多的有用信息。 但即便如此！ 肖尧此刻心中也有些了然。 “除了这些症状之外，你还有其他的情况吗？身上还有其他地方，感觉到不舒服，或者是感觉到有些不对劲吗？” 肖尧开口追问道。 “去年公司体检的时候，说是我有贫血的情况，不过我从小到大其实还是蛮健康的，一直以来也没有说过贫血什么的，当时我拿着检查报告回家了以后，我妈还给我做了一段时间的老母鸡汤，还有吃红枣枸杞什么的这种补血的套餐，今年公司在体检的时候，因为我恰巧那段时间出差了，所以也没赶上趟。” 夏冬想了想后，补充的说道。 虽然不知道去年公司体检的这个结果，对于人家医生的判断有没有帮助，但是既然现在想起来了，那就赶紧说一说。 而肖尧在听到了夏冬说的这番话后，心中对于某个猜测更加具有一些肯定性。 在夏东自己本人不知道的情况之下，肯定已经出现了出血的情况，或者是已经伴随着出现了出血的倾向。 所以才会出现贫血的症状。 等会儿需要安排他做一个血常规检查才行，看看白细胞有没有出现过异常。 而对于贫血为什么会出现在这里，肖尧也是清楚的。 说白了。 贫血是由促红细胞生成素缺乏或相对不足，红细胞生长，抑制因子红细胞，寿命缩短，失血，铁和叶酸以及蛋白的缺乏，还有继发甲旁抗炎症，促红细胞生成素抗体等等都有关系。 出血也会与血小板下降，还有数量减少有关。 所以夏冬体内到底有没有出血的情况，出血的情况到底严不严重，还是需要看最终的检查结果才能够判断。 如果血小板功能没有出现下降，数量没有出现减少的话，那就证明夏冬的情况还没有严重到出现出血，只是目前有这个倾向而已。 但如果是恰恰相反的话…… 啧！ 那可就真的有点不太好说了。 “哦，对了！” 就在这个时候，夏冬突然一拍脑袋，想起了一件非常重要的事情，神情颇为严肃的看着面前的肖尧，认真的说道。 “我刚才才想起来一件很重要的事儿，这是我出门之前我妈特意叮嘱我一定要和医生提的。” “就是半年前吧，差不多是快要过年的那一会儿，那会儿我的工作特别忙嘛，因为是马上要到年底了，然后还有就是为了拿年终奖，所以每天都是早出晚归的，基本上早上6:00就出门了，晚上10:00，11:00甚至12:00才能回家。” 打工人命苦啊！ 真的是日月颠倒，昼夜不分。 领导的一个电话，甭管你是在干什么，甭管你是在睡觉还是在洗澡，不接的话，那就会得到连环夺命call，接了的话，那真是活计多的呀，就仿佛是全天下都没有人可以用了，恨不得把100个人的任务全都压在一个人的身上才好。 真的就是！ 传说中的周扒皮！！ 周扒皮都没有现在的老板这么过分的！！ 毕竟哪有，只能让牛干活，不给牛吃草的道理？！ 钱给够了吗？上班费给了吗？加班费给了吗？ 没给的话，哪有那么多屁话！ 给多少钱干多少事儿，就给个月薪3000，怎么着还让我玩命去不成？ 呸！ 想那好事儿吧！！ “然后我记得有一天早上，我突然有点头晕，然后就是呼吸困难，真的是，那会儿就仿佛有人掐着我的脖子，张着嘴张大嘴巴了，努力的在呼吸，光靠鼻子的话，就感觉会被憋死一样，坐在沙发上缓和了老半天以后，这才慢慢的又缓过劲儿来了，然后因为我妈是高血压嘛，我妈就怀疑我是不是低血压了，就给我测了一下血压，说是果然是低血压，然后那天我就请假，没去上班。” “但这种情况也就出现过那么一两回吧，还都是半年前才出现的，最近这段时间工作比较轻松，就再也没有出现过这种情况。” 肖尧听着病人的这番话，在心里头默默的点了点头。 这是很明显的心血管系统的表现 换句话说。 就是出现了心绞痛和其他的相关症状，包括了劳力性的呼吸困难以及低血压，还有心脏骤停或者是猝死以及心律失常，还有可能发生对于体重改变无影响的心力衰竭，无症状性的缺血等等。 现在看来他的情况应该不算是特别严重的那一款。 要不然的话就不会坐在沙发上缓一会儿就能缓过劲儿来了，只怕是当场会两眼一翻，直接就地昏倒过去，直接120就送到急诊室里抢救去了。 “好，大致情况我已经了解了，现在的话，我这边是有几个问题想要问一下你，希望你能够配合的回答一下。” 肖尧一边说着，一边抬头看一下面前的夏冬。 “我肯定配合呀！” 夏冬用力的点了点头。 他都已经花钱来医院看病检查了，咋可能还不配合人家医生呢？ 不配合的话，鬼知道自己得的是什么病！ 还真有人在医院里，不配合人家医生的询问么？ 不会吧，不会吧，这个世界上不会真有这种傻子吧？ 智力都有点不太正常了呢！ 不配合的话，再来医院干什么？自己在家里看病得了呗！ 夏东的嘴角抽抽了两下，默默的在心里头腹诽的吐槽着。 “从你上班工作两年后开始，一直到今天为止，这段时间之内，你有出现过失眠注意力不集中，或者是有过出现过幻觉或者是幻听的情况吗？有过感觉到心情非常抑郁的情况么？甚至可能会萌生出来一些不好的念头，包括自杀什么的等等。” 肖尧神情颇为严肃地询问起来。 而在听到医生的提问之后，夏冬沉默下来，过了足足有半天之后，这才微微的长叹了口气点了点头。 “你要说的这些情况吧……怎么说呢，我还真有过几回，而且失眠的话，我感觉我最近好久好久，真的是有好长一段时间都没有睡好过了，你看我这29岁的年纪，那一出去在外人家都管我喊大叔，猜我年纪最少都有40多了，说是年轻人哪有这么憔悴的呀！那可不嘛，这一天天的从早到晚的睡都睡不好，要不然就是失眠，要不然就是老是做噩梦，突然惊醒，咋可能养得出好精神呢？” 医生的询问可以说是直接撞进了夏冬的心坎里，越说这家伙越觉得有些委屈，越说越觉得心里头难受的不行，更是觉得郁闷的很，感觉心脏都有些啾啾在一起，就仿佛被人一只大手抓起来了一样，呼吸都有点困难了。 “至于你说的那个抑郁和幻觉的话，是的确也出现过，那会儿我正在工作嘛，而且因为刚去工作待了两三年的时间，你说是老油条吧也不算是，但你说是年轻人吧，也不算是，而且还有口臭啊，难受啊，这些问题因素在真的是那段时间，我觉得自己生活都特别的灰暗，就是连希望都看不着的那种感觉。” “后来还是我爸眼瞅着我这副模样不行了，又给我养了狗，又给我养了猫的，说是他们咬两口也不用我照顾，就照顾好这两个小动物就行，说是做人嘛，好歹要有点责任感，我这在猫猫和狗狗的治愈之中，这才慢慢的好转了呢。” 提起自己家的两只小可爱，夏冬的脸上就忍不住的戴上了一丝笑容，看得出来这家伙说的是实话。 要是没有那两只小可爱的话，这家伙最终在这样的情况之下，抑郁到极端的时候到底会干出来什么事情，那可就不一定了。 “那你在晚上的时候，尤其是在晚上睡觉或者是处于安静状态的时候，你的双腿有没有出现过极度的不适的感觉，以及强烈的活动双腿的欲望，就是这种欲望会促使你不断的去走路，然后活动四肢，等你走累了以后，想要再度休息下来的时候，就会又出现这种感觉，然后就是恶性循环，进而就导致出现了失眠呀，入睡困难以及睡眠中睡醒的次数增多的情况，不光是下肢，包括上肢也一样，甚至说是你的脸身上以及脚都是一样的。” 肖尧点了点头后，再次开口询问道。 “你要是说这个的话……” 夏冬想了想后，有些不太确定的，点了点头又摇了摇头。 “我有的时候确实是会出现这种感觉，但是有的时候又没有，而且出现这种感觉的时候，通常都是我那一天特别特别累，然后回家了以后就想倒头就睡，结果还睡不着的时候会出现这样的情况，但是其他的时候很少的。” 顿了顿后，夏冬脸上露出了一丝不解的表情。 “医生，我是觉得这个情况是有大问题吗？” “对。” “我刚刚问的这些情况都属于不安腿综合症。” 肖尧肯定的点了点头。 “啥玩意儿？” 夏冬恍恍惚惚的感觉自己似乎听到了什么词语，一个很另类的新词儿，从来没有听过的那种。 “您刚刚说的是……” “不安腿综合症。” 肖尧很是耐心的再次重复的说道，同时对着面前的年轻人解释道。 “这是一种在静止和休息状态下出现的难以名状的肢体不适感，不安腿综合症，又被称为不宁腿综合症，是一种主要累及到腿部的神经系统，感觉运动障碍性疾病 ，具体来说的话就是患者会在静息状况下出现双下肢不适感，从而迫使患者有活动双腿的强烈愿望，而且症状常常会在夜间休息的时候加重。” “啊哈？” 夏冬在听到医生的解释之后，整个人都有点傻眼了。 “我虽然确实有这种情况吧，但是又不是特别频繁，应该应该不是这个病吧……” 第592章 尿毒症和不安腿综合症 看着面前夏东这副张大嘴巴，震惊不已的表情，肖尧脸上也是有些感慨。 不安腿综合症对于西方和bm的人群来说，患病率大概为5%~10%左右，但是对于东方来说，患病率较低，年发病率仅仅只有0.8%~2.2%，其中女性的发病率还会为男性的两倍，而且更多的是出现在中老年人身上。 像是面前的这位患者如此年纪轻轻就得上不安腿综合症的人可以说是少之又少，几乎可以用万中无一来形容了，都不带夸张的那一种。 “那……” 夏冬整个人都有些麻木了，用力的抹了一把脸，生无可恋的问道。 “那我这个病是不是没办法治了？全世界这么少人得病，谁还在这方面下苦功啊！那是不是我以后后半辈子就只能和失眠以及睡不好觉为伴了！” 阿西吧！ 想想就觉得有些痛苦。 吃饭和睡觉，这是人保证自己能够活下去的最主要的两个方式，结果现在自己直接给咔嚓掉一个选项了，这不是在玩命吗？ 不睡觉就会导致没有精神，而没有精神就会导致颓废不已，颓废不已就会导致自己又没有朋友，又没有女朋友，从而导致恶性循环的出现。 妈耶！ 这样一来，自己的后半辈子一眼几乎都能望到头了，可以说是一片黑暗，不见光明！！ “治疗还是肯定能治疗的，这个病得的人虽然很少，但是也是有着治疗办法的，这一点你就尽管放心好了。” 肖尧笑着安抚着面前病人的情绪，同时心中却是飞快的盘算起来。 就连不安腿综合症都已经出现了，那就说明已经出现了周围神经病变和肌无力的情况，换句话说是尿毒症的可能性已经飙升到了70%。 “除了我刚刚询问的这些情况之外，从你感觉到不舒服之后，有没有出现过骨头疼的情况？” 肖尧再次询问起来。 “有，尤其是晚上的时候，这骨头一疼就疼一宿，有人给揉一揉踩一踩腿还是好一点点的，就怕是没人管，真的，疼的一宿都睡不着觉。” “后来没办法，我就只能自己抖动腿，就这个样子的，算是半蒙蔽自己的神经吧，反正就是磕磕绊绊的睡，睡得也可累可累了。” 夏冬摇了摇头，有点感慨。 不得不再次谢谢自己的这一颗大心脏，就自己身上发生的这些情况，若是搁在其他人身上的话，只怕早就已经受不住了。 不过~ 这也就是肖尧不知道这位病人此时此刻的心里想法，但凡要是清楚的话，肯定就直接默默的吐槽一下“人家难受了，是知道要来看病看医生的，不会像你一样拖了一年又一年。” 只是话又说了回来。 现在根据夏冬的回答，肖尧这边也是很能轻松的判断为矿物质骨代谢紊乱。 至于皮肤干燥，面色灰暗色素沉着，脸色浮肿，这种标准的尿毒症面容，这一点就不用再提了，从这家伙坐下来摘了口罩之后就能够看得出来。 “力气呢？有没有出现过全身没力气的情况？平常会觉得口渴吗？身材最近的话有没有突然出现过减重消瘦的情况？” “有啊！你别看我这个样子，但我之前可是有着180多斤的体重呢！” 夏冬再次点头。 好家伙。 那这么多问题都不早说，还要人家一个一个的问，之前再三的询问你到底还有没有其他的情况，不是都摇头否认吗？怎么现在一问一个准？ 肖尧看着面前的病人都有些无奈了，大脑里想了想，关于尿毒症的临床症状，随后便直接一张嘴的全都问了出来。 最后尤其重点是询问了一下关于妖精打架方面的问题。 “这个……” 听见这位帅气的年轻医生的询问，小哥的脸整张爆红起来，吞吞吐吐的老半天之后，这才有些尴尬的说道。 “那个~” “我是0，所以这方面……不太好回答呢，而且，我觉得我还是挺正常的。” ？ 啥玩意儿？ 肖尧乍听到这么一番非常不常见的回答，大脑下意识的没转过神儿来，原地愣了两秒，这才反应过来，此零非彼零的问题来，瞳孔猛的一缩，眼中顿时染上了一抹震惊。 一还是零的问题，这不重要。 毕竟~ 这种事情你去肛肠科一打听，甭管是医生还是护士，基本上都能给你说出来一溜一溜的八卦，个个都是前无古人，后无来者的奇葩病例，还有那种家长带着孩子来的，结果被医生一眼就看出来情况，还咬着牙冠死不承认的，这种事情都多了去了。 肖尧震惊的是！ 眼前这家伙倒是大大咧咧的，直接自己就承认。 这玩意儿…… 罕见啊，属实罕见！！ “这样啊……” “这样的话，那你先去做一个血常规检查，然后再做一个尿液检查，还有生化和电解质以及代谢的相关检查，再做一个腹部的b超和腹部ct，还有最重要的是放射性核素肾图检查。” “什，什么检查？怎么还有放射性了？那这个检查对于身体的损害大不大呀！而且还要检查我肾脏，我肾脏没问题呀！” 夏冬抠了抠耳朵，不可置信的看着面前的年轻医生。 不要动不动就提什么放射性，不放射性的好不好？ 感觉很恐怖的呀！ 那玩意儿都是有辐射的！对身体是有损害的！！ “肾图检查是一种非常常用的肾脏检查方式，这是一种安全且无创以及高效的检查方法，主要就是用来评估肾脏的功能和诊断肾脏疾病的。” 肖尧在面对病人的质疑时，选择很是耐心的解释道。 “肾图检查的话，主要就是通过注射放射性核素药物，然后使用特殊的仪器来测量肾脏对药物的摄取和排泄的情况，而这个情况可以准确地测定出肾脏的肾小球滤过率，也就是肾脏清除血液中废物的能力，同时也可以评估肾脏的分肾功能，也就是左肾和右肾各自的功能。” 对于病人最为担心的问题，肖尧想了想后，也给出了相当合理并且让人安心的答案。 “至于你所担心的辐射问题的话……” “虽然说放射性核素的确会对机体造成一定的损害，但是肾图检查所使用的放射性核素剂量很低很低的，而且在检查过程中也会严格的控制剂量，以最大限度的减少对身体的损伤，或者你可以理解为这种损害非常非常的危险，几乎是可以忽略不计的那一种。” 听到年轻医生的解释，夏冬紧皱的眉头，虽然是微微的放松两分，但其实还是打从心眼里的不太乐意做这个检查。 一方面是因为他自认为自己的肾脏是没有问题的，这如果肾脏有问题的话，那岂不是要肾虚了？哪有20多岁不到30岁的大小伙子出现肾虚毛病的！传出去的都丢人，更别提以后能不能找着女朋友这种事了！ 另外一方面，这医生虽然说是对身体的损害可以忽略不计，但是到底就是损害了谁知道以后说不定就是因为做了这么一次检查，从而导致埋下了祸根，从而导致自己本来能活100岁的结果现在只能活80岁呢？这玩意儿又不是说是医生就说忽略不计的，他就真的可以忽略不计了，就跟拿小刀划手指头，你划伤了就是划伤了，就算是愈合了，以后也会留下来一道疤痕，怎么可能就会消失不见呢？ “去检查就不能不做？” 纠结了老半天后，夏冬还是把这个话给说出口来了。 “不做是肯定不行的呀。” 肖尧顿时就觉得有些头疼的挠了挠脑袋。 “肾图检查的意义其实就是为了检测出来肾小球肾炎，肾病综合征以及原发性高血压等所导致的肾功能损害，这些疾病常常都会累及到双肾的，导致双肾功能都会出现损伤。” “同时肾结核部分肾盂肾炎，还有单侧肾动脉狭窄，肾肿瘤等疾病，也会经常影响到某一侧的肾脏功能，通过做肾图检查可以反映出肾脏的功能状态，然后协助医生一起判断到底是什么毛病，确认病因确诊肾功能受损的程度，并对病程进行分期指导和观察治疗。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “咱们就先举例说是肾小球肾炎或者是肾病综合征和原发性高血压吧，这几种疾病在病变过程中由于免疫反应异常或者是高血压等因素，肾脏的过滤功能都会受到影响，就导致肾脏无法正常地清除废物和多余的水分，而这些废物和多余的水分就会在血液中积累，从而引起一系列的症状，包括水肿，高血压和尿异常等等。” “还有就是肾结核部分肾盂肾炎和单侧肾动脉狭窄，肾肿瘤这些疾病的话，也同样会在病变过程中导致肾脏的结构和功能发生改变，使某一侧的肾脏无法正常的工作。” “像你现在这个情况，根据你自己的主动描述和我询问的结果来判断的话，你这是很明显的胃肠道症状，血液系统表现以及心血管系统和呼吸系统，还有神经肌肉等症状，包括矿物质骨代谢紊乱和皮肤症状以及内分泌失调和代谢异常等等，所以我目前有概率怀疑可能是肾脏疾病的问题，所以这个肾脏检查吧，你还真的得做。” “这样啊……” “那行吧。” 好说歹说，夏冬总算是勉勉强强的点了点头，算是愿意配合医生的工作。 “呼~” 看着夏冬拿着检查单离开朝着2楼的化验科走去的背影，肖尧抹了把脸，擦着额头上并不存在的热汗。 好家伙，之前还说着愿意配合医生的工作，现在转头就对医生开出来检查单子。又是这个问题，又是那个问题，又是不乐意做的，你这到底哪里配合的呀？ 掀桌子！！ 不过嘛…… 肖尧摸了摸下巴。 他现在就等着刚刚说的那几项检查结果出来了。 目前的怀疑就是尿毒症，肾前性氮气血症，以及急性肾损伤。 虽然说估计就是尿毒症，而且尿毒症的占比以及概率也是最大的，但这玩意儿，毕竟人家病人都不是按照教科书式的来生病，所以还真的不到最后一刻，也不敢确定就一定是什么，除非有特别特别十足的把握才有可能。 事实证明。 不光是女人，有的时候男人的第六感也是很正确的。 随着这位名字叫做夏冬的小哥拿着检查结果回来了之后，肖尧看着手中的检查结果，又抬头看了看面色沧桑的小哥，微微的点了点头。 “你这……” “听说过尿毒症吗？你就是！” 随着医生的话音落下，夏冬的脸色不可避免的一沉。 尿毒症！！ 就算是不知道，但是天天刷视频总是能刷到那些尿毒症患者，一天到晚的不是在做透析的路上，就是在做透析的路上，个个都是倾家荡产的，恨不得把所有的钱财全都拿出来看病！甚至一个一个的还都发着短视频，一天到晚的，要不然就是女的在努力的坚持着，维持着一整个家的生活，引发大量人群和网友们的关注的同时，也能够收获不少的同情心，要不然就是男的在鬼哭狼嚎，反正就是感慨着，感觉自己活着没有价值，只会拖累自己家人的后腿，然后一帮子人在下面又是安慰，然后又是同样有着这个疾病的，其他患者们在下面互相打气的。 所以夏冬虽然对这个病不是特别了解，但是知道这个病得了以后，那可是烧钱的病！！ 关键的是可能还是治不好的那一种！！！ 而肖尧因为早就有了心理猜测，所以表现在脸上的感觉就是一派的风轻云淡，将手中的检查结果整理好，放置在桌子上，随后双手交叠在一起，心平气和的面对着病人开口说道。 “尿毒症是急性和慢性肾衰竭的晚期阶段，一般来说指的就是慢性肾脏病的第4期和第5期。” “这个时候患者的肾脏是没有办法发挥正常的功能的，导致患者会出现水和电解质，酸碱平衡紊乱以及肾脏的内分泌功能失调，还会出现代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留，从而引起一系列症状和体征，变成了尿毒症。” “说白了其实就是中毒了！” “中毒？那解毒不就可以了？” 听到医生的这话，夏冬眼前一亮，因为自己可能是误会了这个疾病。 “没有那么简单。” 而肖尧却是摇了摇头。 “准确的说尿毒症是由于各种肾脏疾病所引起的肾单位慢性以及进行性和不可逆转性的破坏，以致残存的肾单位不足以排泄出代谢废物，导致代谢废物和毒素在体内积聚出现的水电解质和酸碱平衡紊乱，同时存在着肾脏内分泌障碍，从而表现出的一系列自身中毒的状态。” “你想要解毒，那就需要先把你的病因解决掉，而想要解决你的病因，就必须要解决掉体内的代谢废物和毒素，而想要解决这些问题，就需要解决水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌障碍问题，太难太复杂了！” 肖尧叹了口气。 解毒？ 说的好听，更是说的轻松。 要真是这个样子的话…… 尿毒症又怎么会被称作为不可逆转性的疾病呢？ 就和肝硬化一样！ 基本上得了这个病，甭管你是怎么治疗，怎么拖延，最终的结果……就只能走向死亡，就算是托就算是治，那也是要看运气的，不是那么好解决的。 “你的尿毒症主要是由于慢性肾盂肾炎，也就是原发性肾脏病所引起的，你以前就有这些情况，只不过你不在意，或者是你下意识的被忽略掉了，从而耽误了最佳的治疗的机会。” 肖尧语气很是平静的，说出了对于夏冬而言，可谓是血淋淋的事实。 如果不是夏冬，一而再再而三的拖了一年又一年，直到拖无可拖，这才心不甘情不愿的来医院看病的话…… 恐怕根本就不会从慢性肾盂肾炎转变成现在的尿毒症这种无法逆转的疾病情况，但凡是中期呢？但凡是中晚期，那都有的救啊！！ “而且根据检查结果也能判断出来，你平常的生活习惯肯定是非常非常的不健康的，因为尿毒症的诱发因素，除了最基本的肾脏疾病的因素之外，还有着渐进性发展的因素和急性加重的因素的。” 肖尧抿了抿嘴角，再次说道。 “其中渐进性发展的因素主要包括高血糖和高血压以及蛋白尿低蛋白血症，吸烟贫血，高脂血症以及营养不良和尿毒症的毒素积蓄。” “急性加重的因素，主要包括累及肾脏的疾病复发或者是加重有效，血容量不足，肾脏局部血供急剧减少严重高血压，未能控制肾毒性药物泌尿道梗阻，严重感染，高钙血症，肝衰竭，心力衰竭等等。” “看你的样子应该在失眠之前也是一个天天熬夜不熬夜都不欢腾的人吧，而且平常的话也不注重饮食的健康，一直都是高油高盐的生活。” 说到这里的时候，肖尧再次摇了摇头。 真的！ 说句不好听的话，对于夏冬这位病人来说，现在的这个情况可以说是各种各样的低buff，都已经彻底的叠加满了！ 又熬夜又不注重的生活健康，而且自己本身还有肾脏疾病并不注意，同时也不加强锻炼身体，增强免疫力，而且自己还在妖精打架方面比较玩的开心，这一桩桩一件件，凑在一块可不就最终养成了这样的结果吗？ “行了。” 听到医生毫不客气的直白话语，夏冬闭了闭眼，随后深呼吸一口气，睁开眼，努力冷静的看着肖尧。 “我现在就想知道尿毒症这个病就是说我到底有没有治疗的必要，有没有治愈的可能有没有活下来的希望！其他的像是病因以及为什么会出现的，以及你刚刚说的这些诱发性的因素，我一个一个的都不关心，反正现在事实就已经摆放在面前了，我现在就是确诊了尿毒症，你跟我说再多，我也不可能穿越回过去把自己再给打醒，所以你现在的事就是跟我说清楚，我现在该怎么办，其他的都不要再和我说了，我也不想听，我也不想浪费这个时间了。” “ok。” 面对病人提议，肖尧当然是从善如流的点了点头，直接略过的种种话题，直奔着最重要的治疗方面而来。 “通过你的检查，基本上目前做出来的治疗方案还是要针对引起肾脏损害的基础疾病进行病因治疗，然后就是控制并发症，保护残余的肾功能。” “首先就是要限制你的蛋白摄入，这是治疗过程中最重要的环节，可以减轻你的症状，并且可以有效的防止一些并发症的出现。” “你每天的蛋白摄入量需要降到按照你的体重来分配的话，是一天1kg的体重，只能吃0.6克的蛋白摄入量。” 听到医生的这话，夏冬摸了摸下巴，开始盘算起来。 “也就是说，我现在是120斤，也就是60kg，每天就只能吃……” “36克？！” 夏冬震撼的瞪大了眼睛。 一天就吃36克的食物，那直接饿死得了呗！！！ 你就算是吃两块饼干，都不止这个重量了吧！！ 这也太夸张了！ “我说的是蛋白摄入的总量，而不是说是你每天进食食物的重量，主要还是以优质蛋白为主，包括蛋，瘦肉，鱼和牛奶。” 肖尧纠正道。 一天吃36克食物！ 这玩意儿怎么可能呢？ 这不是要把人纯纯饿死的节奏？更别说是治病了，更别说是要在治病的基础上要救人了！ “哦，那还行。” 拍了拍胸口，自己吓自己，吓了自己，一大跳的夏东，缓缓的吐出口长气，原本挺直的，背脊在这一刻都有些微微的放松了不少。 “还有就是限制盐的摄入量，同样的盐的摄入量也不能超过每天的6~8克，尤其是你现在还具有水肿和高血压的情况，所以盐的摄入量要比正常的摄入量还要更低，每天只能限制在5克。” “哦，清水煮白菜呗，懂懂懂，就是嘴里寡淡了一些，但是和没有饭比起来，我还是能忍忍的。” 夏冬再次拍了拍胸口。 同时有点怀疑，不是说是治病吗？怎么光和自己的饭过不去了？ 人家饭招你惹你了？ “其次，同样是要做好限制钾摄入的准备，减少钾食物的摄入，比如说香蕉就属于高钾食品，能不吃就不吃，最好就是别吃。” 嚯！ 你这一波果然是对着我的食物来的，对不对？ 夏冬无语了！ 他最爱的就是香蕉了！！ 现在去告诉他，以后再也不能碰了，这是治病呢？还是说是啥？ 太夸张了！！ 第593章 早知如此，悔不胜出啊! “最后也是最重要的一点就是，需要做好长期进行血液透析或者是腹膜透析的准备。” 肖尧平静的脸上终于带上了一丝认真，着重强调了语气的说道。 “我看网上的一些视频，基本上尿毒症的患者都是做血液透析的，是因为这个透析好还是说是便宜啊？” 人能活着的时候，谁都不想死，哪怕是之前来医院的时候，没有做好这个心理准备，但现在既然人家医生都直白说了，那夏冬也想咬牙活下去。 毕竟！ 他才29岁。 还有大把大把的时光没有挥霍，还有大把大把的人生没有享受！ 凭什么就要死了？ 和他一样天天熬夜的人大有人在，凭什么其他人都好好的活着，凭什么自己就要死？这不公平！这非常非常的不公平！！ 夏冬咬紧牙关，在心中愤恨的想到。 “血液透析和胸膜透析是完全不一样的。” “血液透析的话，顾名思义主要目的就是为了去除血液中的小分子代谢废物或者是有害物质。” “每回做透析的时间大概为3~4个小时，每次的费用大致为350~600块钱左右。” 肖尧并没有选择去替病人选择什么办法，而是把双方的好处和坏处都摆出来，是骡子是马都牵出来遛一遛，让夏冬自己选择，这样的话，之后也不会产生什么纠纷问题。 “血液透析也叫做血透，作为一种血液净化的常用方式之一，是通过血液透析设备，建立体外循环，将患者的血液和透析液同时注入到透析仪器之中，并且利用透析仪器的半透膜弥散作用去除血液中的小分子，代谢废物和有害物质，包括尿素氮，肌酐，小分子，毒物和水分等，从而达到纠正患者体内的水复合电解质紊乱，酸碱失衡的目的。” “在做血液透析时，患者有概率是需要进行补血的，补血的方法包括补充铁剂，还有促进红细胞生成等等。” “但同样的血液透析也是有着并发症状的，以及操作风险，包括常见的并发症，有低血压，肌肉痉挛，恶心呕吐，头痛，胸痛，背痛以及皮肤瘙痒，如果操作的人不熟练，操作不当的话，可能会导致血栓栓塞性疾病或者是出血。” “对于尿毒症患者而言，基本上要做血液透析治疗的话，都是需要长期进行治疗的，透析当天肯定是没有办法工作的，第2天后即可开始正常工作。” “如果选择做血液透析的话，那患者本人需要每月监测一次血常规，肝肾功能和透析前后的电解质，每隔三个月监测一次体内的铁的含量，甲状旁腺激素的水平和营养以及c反应蛋白，微球蛋白以及尿素的清除指数和下降率，胸部正位片，每隔6~12个月，需要监测一次心血管以及动静脉内瘘的结构和功能，如果有条件的话，其实也最好是把每1~3个月内监测一次血糖和血脂的变化。” “还有就是在开始透析的半年内，每隔1~3个月也要查一次的乙肝梅毒hiv等传染病学指标半年后就可以改成每6个月检查一次了。” “选择血液透析的话，需要在饮食上注意水和钠盐的摄入，并且控制体重增长，并且避免体重增长过快，控制饮食中的磷和钾的摄入，少吃高磷或者是高钾的食物，包括动物内脏，坚果，山药和香蕉，避免高磷血症和高钾血症，保证有充足的优质蛋白质和适量的能量摄入，避免出现营养不良。” “而且血液透析之后，基本上都要尽量的避免剧烈的运动，可以适当的进行体育锻炼，比如说散步打打太极增强体质就好了，像是跑步或者是太过于剧烈的运动，千万不要去做了。” 听着年轻医生仔细的给自己分析着血液透析的优缺点，夏冬的一颗心也渐渐的冷静下来。 他现在选择的可不是一或者是二。 而是和自己性命攸关的问题。 所以不冷静也是不可能的。 他也不可能光凭着医生所说的关于血液透析的好处，就直接判断下来，他也需要了解一下腹膜透析的问题，同样也需要知道胸膜透析的优缺点，才可以进行充足的对比。 “那腹膜透析呢？” 面对夏冬的询问，肖尧这边语气平静的，继续给出了相当善解人意的回答。 “腹膜透析主要的目的就是为了清除体内潴留的代谢产物，纠正电解质和酸碱失衡超滤过多的水分。” “腹膜透析是目前治疗终末期肾病的方法之一，主要是利用患者自身腹膜的半透膜特性，通过弥散和对流的原理规律，定时地向腹腔内灌入透析液，并将废液排出体外。” “正常来说，腹膜透析其实是主要是用来治疗急性和慢性的肾功能衰竭的。” “而且腹膜透析是分为持续非卧床的和自动化两种。” “持续非卧床的腹膜透析是由人工进行操作的，每天需要更换3~5次透析液体。” “自动化腹膜透析需要借助腹膜透析机完成，腹膜透析患者在家里每天晚上使用腹膜透析肌进行治疗，整个过程是由机器自动完成的，机器按照预先设置进行自动更换液体，一般来说都是在晚上进行，这样的话白天就可以像正常人一样上班和上学了。” 听到这句话，夏冬的眼前骤然一亮。 和动不动就需要请假做透析，来医院看病的血液透析，相比较起来很明显，这个每天晚上自己在家里就可以操作，既不会耽误自己的上班，同时也不会耽误自己救治过程的腹膜透析，尤其是这个自动化的腹膜透析，更是引起他的注意力，同样也将夏冬的一颗心飘向了自动化腹膜透析的选择。 现在的问题就是！ 这个玩意儿到底要多少钱？ 你要说是开口就要个十几二十万的，那肯定就算了。 你要说是就两三万的，还能咬咬牙坚持的买下来，哪怕是四五万也可以，但更多的话，就真的没有必要了。 “你刚刚说的这个自动化的腹膜透析需要花多少钱？” “这个嘛……” 肖尧顿了顿，仔细的想了想后，这才颇为谨慎的回答道。 “这个问题其实是不太好回答的，自动覆膜透析基因主要还是根据是国产还是进口来进行判断的价格，国产的话大概就是4万到5万左右，但是如果是进口的话，可能要上升到10万块钱。” “基本上的话，价格应该是在到6~7万左右吧。” “这么贵？！！” 听到肖尧的回答，夏冬瞠目结舌。 上一个血液透析最贵的话，一次才660块钱，光这一个自动化腹膜透析器的，钱的话足足能够做…… 让他算算哈。 6万块钱除以660，这是…… 卧槽！ 90次。 要是除以那个300多的话，直接就翻了一倍是180次！！！ 这特么！ 这也太夸张了吧！ 180次就算是一个月做一次，那也要做180个月，一年才12个月，总共能做……15年？！！ 我去！ 得了这个病的，能不能活15年都不一定了。 可能是夏冬眼中的震惊太过于夸张，肖尧略带着无奈的耸耸肩膀，摊开双手，摇了摇头。 “虽然说自动覆膜透析机的价格确实很昂贵，但是由于可以居家治疗，同时也可以采用晚间自动腹膜透析进行治疗，白天可以不用做，这样的话不光能提高生活质量，白天的话也可以回归社会进行工作，而且还减少了腹透的换液操作次数，也可以减少腹膜炎的发生几率，对于一些有钱又有闲，而且比较需要高生活质量的患者而言，自动化腹膜透析机的选择很明显，要比其他的选择更好一些。” “对了，你是说自动化可以降低腹膜炎的发生概率，那你说的那个手动的那个，什么非卧床啥来的那个腹膜透析是什么意思？它会有并发症，而且并发症的概率很大吗？” “也不能说是并发症的概率很大，但是也会有并发症出现的，比如说像是腹膜透析导管移位，出现堵塞等等，还有腹腔内压力增高导致出现疝，渗漏等，还有糖和脂肪的代谢异常，以及感染相关的并发症，包括腹膜透析，相关的腹膜炎，腹膜透析，导管感染等等。” “你说的那个那个疝是啥玩意儿？” 夏冬一脸懵。 “疝指的是体内的器官或者是器官的一部分离开正常的解剖。位置，通过先天或者是后天所形成的薄弱点缺损或者是孔隙进入了其他的部位，这种病通常会在脑以及胸部和腹部都可以出现，像是我刚刚的疝，指的就是腹壁疝，一种比较常见的外科疾病。” 肖尧简单的解释道。 “回归正题，腹膜透析是在家里进行治疗的，无需去医院，但是患者同样需要去医院定期进行复查，以便及时了解有无贫血，电解质紊乱和高血压，高血糖，高血脂等并发症的出现。” “作为一个长期的过程，恢复期需要多久的话与患者的病情以及依从性等因素密切相关，这个的话也是不能一概而论的。” “饮食方面的话，同样是需要优质蛋白饮食，多吃一些鱼瘦肉和鸡蛋，多吃一些富含纤维素以及维生素的食物，同样也是需要限制盐的摄入量，甜食和脂肪的摄入量。” “做腹膜透析的话，是最好选择一些合适自身的运动，运动幅度较小的运动像是散步和打太极，如果运动的时候出现头昏气喘以及感觉到明显的心跳加快无力等症状的时候，必须要立刻休息，停止运动。” “还有就是像是足球拳击仰卧起坐，这种会导致腹部受到撞击，或者是可能会急速增加腹压的运动一定一定的千万不要做，还有避免空腹运动以及饭后立刻运动。” “还有在日常生活中，你需要保持着居住环境的干净和整洁，根据天气的变化，适当的增减衣物，不要出现感冒以及尽可能的避免去人多的公共场所，保证充足的睡眠，规划服药。” “但是说一千道一万，腹膜透析是对残留的肾功能的保持要比血液透析强的，而且对体内环境的影响也比较好，这是无法被忽略掉的优点。” “而且选择血液透析的话，需要提前1~3个月内就做好血管通路准备，联系好长期透析治疗的血透中心等等。” “准备腹膜透析的话，就需要提前2~4周做好腹膜准备。” “这……” “那还是血液透析吧。” 夏冬听到这番话后摇了摇头。 合着腹膜透析的优点总共就那么多，价格还死贵死贵的，还真不是，他们这种一般家庭能够承受得了的。 那倒不如做血液透析了。 怪不得网上那些视频里都选择血液透析呢，就自动化透析仪器是好了，可是动不动就要七八万10来万的价格…… 不是说不能花这个钱买这个仪器，就是说…… 唉！ 有的时候真的是没法说呀。 你总不能说是家里总共就十几万的存款，然后你咔嚓一下直接拿了十几万出来的，全买了仪器了，后头的治疗以及花钱的地方也都不想去了？ 那肯定是不行的呀。 如果是这个样子的话…… 那还是血液透析更省钱一些。 就是这个工作时间确实是不太好安排。 不过…… 如果考虑到工作问题的话，其实肯定还是自动化透析仪器更好。 但是一口气就要10来万…… 说真的，夏冬真是咬牙也咬不下这口牙。 但凡是个三四万块钱，他咬咬牙真就一口气儿给买下来了，但一次性上升到10来万，这基本上都够在他们这个小破地方买一套90平米的房子的1\/3的房款了，然后现在就买这么一个仪器，一个小小的仪器就要这么多钱。 唉！ 这可真的是！ 怪不得人家有钱人都要拼命挣钱呢。 这个时候他但凡手里头有个二三十万，肯定直接大手一挥，就把这仪器给买回来了，也不用在这里纠结这纠结那了。 “你也不用太过于着急做好决定，可以仔细的考虑一下。” “毕竟双方都是有优点和缺点的。” 肖尧一眼就看出来对方的纠结状态，挑了挑眉头，开口安抚道。 “咱们先来说一下这个药物治疗好吧，先把这个透析放到一旁。” “药物治疗的话，首先就是口服碳酸氢钠，必要的话也可以考虑静脉输入，这其实还是为了纠正体内的代谢性酸中毒。” “还有就是要使用呋塞米这种利尿剂，从而可以达到减少心肺等器官负担的作用，主要是为了控制体内的水和钠的紊乱。” “还有就是你现在这个情况很明显，就是根据血常规检查就是贫血了，所以需要考虑开始使用重组人促红细胞生成素治疗，但是使用重组人促红细胞生成素之前需要保证你体内的铁储备充足，所以你需要做补铁，补完铁以后才能做这个治疗贫血的问题。” “以及你现在的高血压这个情况也会对心脏和脑袋以及肾脏等器官都产生一定的副作用，所以咱们也是要选择控制高血压的对肾脏影响比较小的降压药的。” “为了调节你体内的钙磷平衡，所以肯定还是要口服磷结合剂，比如说是碳酸钙，醋酸钙，还有斯维拉姆以及碳酸镧等等。” “碳酸钙的话是餐中服用效果最好，斯拉维姆和碳酸镧作为新型不含钙的磷结合剂，可有效地降低血磷水平而不增加血钙水平，也是相当不错的选择。” “还有就是我们也需要根据你的肾小球滤过率的水平，然后主要是针对一下你的各种病原体的感染，同样也是需要使用肾脏毒性最小的抗生素，防治感染以及治疗感染。” “最后就是使用贝特类调脂药了，这是为了治疗你的高脂血。” “吃药的话吃就吃了，没什么大不了的，就是说这个透析的问题吧，就是一定要做透析吗？难道就没有别的办法了吗？手术治疗的话不可以吗？或者是说咱们直接切一个肾，可不可以？” “难不成这个病就真的是一点办法都没有办法了？” 夏冬的一颗心思很明显不是在药物治疗上，他一直沉浸在透析以及这个病到底有没有治疗的办法的问题上。 “……” 面对夏冬的询问，肖尧很是罕见的沉默了足足有一两分钟之后，这才长叹了口气。 “其实你就算是不问我，我也是肯定是要和你说的，因为你这个情况主要还是由慢性肾盂肾炎所引起的，像是肾小球肾炎，还有慢性肾盂肾炎以及代谢性疾病这种原发肾病所引起的尿毒症，如果是做手术肾移植的话，其实是可以成功的改善生活质量，并且降低死亡风险的，术后存活率很高，效果也是相当的不错的。” “但是同样的你在做肾移植之前，还是需要把你体内的这些其他的脏器疾病得以控制，然后最最重要的就是供体选择了。” “肾移植的最大困难不是说是为了减少排斥反应，移植之后患者所需要长期服用的免疫抑制剂，增加感染风险，这些都是小问题，最大的困难其实还是供肾不足，等待合适的供体也需要很长很长的时间，而且不一定能够等得到。” 肖尧这话说的很直白，但是也是很现实的一句话。 尤其是在肾内科，很多病人等了一辈子，甚至是等到死亡的那一天，都没有等到合适的供体出现。 也有人等到了，但是吧……又会由于某些不可明说的原因，导致这个供体又没了，比如说是捐赠肾脏的人突然反悔了，这也是可能的。 “……” 面对着年轻医生如实的话语，夏冬的脸上露出了一抹苦笑。 确实是。 肾脏一移植，移植后除了排斥反应之外，也就不用考虑什么原有的肾脏功能，什么残余的肾脏功能问题了。 可问题是…… 先不说是肾脏移植这个手术需要花多少钱，就是肾脏这个供体来源，他又该去哪里找呢？ 难不成找自己已经上了年纪的老爹和老妈？ 还是说找自己已经成家立业的兄弟？ 老爹老妈肯定是愿意的，但是因为老人也是一大把年纪了，先不说是能不能匹配的上就说是能不能撑得住都不一定。 至于其他兄弟姐妹的话…… 其他人都已经成家立业了，人家也是有人家的小家庭，要养的，人家的老公和老婆能乐意让自己的家里人给兄弟捐赠一个肾脏出来吗？ 那肯定是不乐意的呀。 肾脏捐赠了以后，这生活质量肯定是要往下滑的，体质也是不如以前的，现在养个孩子多费钱呀，动不动几百万都砸上去了，一天到晚的光是上个培训班上课外班，一年下来就三四万四五万出头了，一般来说都是双职工的家庭才能供应的企业，这单职工的谁又能养活得了谁？ 所以基本上这条路子也算是堵死了，那就只能排队等着。 但是等着这玩意儿实在是太不靠谱，太不靠谱了。 一天到晚的抱着一个希望等着，能够等到的话还好说点，但如果等不到呢，等不到的话，那真的是一点一点的，从有希望变成绝望了。 那种绝望的感觉…… 打死夏冬都不想再体会了。 “实话实说。” “尿毒症就是药物治疗不可治愈的疾病，在临床治疗中，我们只能做到积极的进行病因治疗，对症支持治疗，同时及时的进行透析治疗，以排除体内的毒素。” “最好的解决办法其实还是进行肾移植，减轻尿毒症对于人体各器官系统的损害，一般来说肾移植手术之后，患者一年生存率在95%以上，5年存活率高达80%以上，而10年的存活率更是可以达到惊人的60%以上，远远是高于维持血液透析和腹膜透析患者的。” “但是你要明白的就是因为尿毒症是肾功能衰竭的终末阶段，肾功能已经没有任何恢复的可能了，永远永远的是没有办法治愈了，哪怕是进行肾脏移植之后，也会由于长期需要服用抗排异药物，且异体的肾脏并不能保证患者终生维持正常，所以也很难达到真正意义上的治愈的。” 肖尧也知道这话说的着实说的有点冷心冷情了。 但有些话他作为医生则是必须要说的。 这是对患者的负责任，这也是对患者家庭以及家属的负责任！ 第594章 别人是忙忙碌碌寻宝藏，而我是找病人 “还有一件事情！” 肖尧语气认真，看着面前垂头丧气的夏冬，在心中摇了摇头。 “不管是你选择血液透析，还是选择腹膜透析，你在家里头必须要常备上体温计，脉搏仪和血压仪。” “必须要注重基础生命体征的监测，包括体温，脉搏，呼吸和血压，一旦出现异常，立刻到医院里来检查。” “同时也要注意好你的卫生环境，做好皮肤护理，如果皮肤实在是痒的不行了，那就轻轻的用指甲刮蹭一下，或者是拍一拍婴儿专用的那种不带有滑石粉的爽身粉也行，但最好是避免抓挠，建议是穿棉质和宽松的内衣内裤，使用温热水擦浴，也可以涂一些保湿乳。” “最后就是要注意环境的安全，一定要避免磕碰引起出血。” “你现在的工作如果不是特别轻松的话，最好就是辞了，再找一个比较轻松的，不是特别从事力所不能及活动的工作。” “我知道了。” 夏冬点了点头，只是这脸上多多少少的带上了一丝苦涩。 本来以为口臭也不会是什么大问题，结果万万没想到，来了医院以后，竟然就直接告诉自己就是尿毒症。 这以前以后的落差感，那简直就如同在坐过山车一样垂直上下，心情更是一瞬间，从天堂来到地狱，太要命了。 而且现在他都没有决定下来，到底要不要买自动化腹膜透析仪，买的话，感觉对于工作来说，从长远的方向来考虑，应该还是不错的，但是钱这个方面的话到底还是个大头，不买的话…… 唉！ 这都是问题啊！ 夏冬心里头沉甸甸的。 与此同时。 直播间里，网友们也是在议论纷纷。 “啧，这哥们儿长得真显老啊，不过也是，这谁得的这种疾病能不显老呢？唉！看的挺感慨的，有的时候啊，真的是感觉咱们……这一代活得太累了，房子是天价，买也买不起，每个月的工资都不够买所在城市一平米的房子，两个月甚至三个月的时候才够，有的那些超一线的城市，可能甚至要一整年的工资才够，天天睡得比狗晚，起的比鸡还早，挣的那点小钱，光是够吃喝拉撒睡，其他的真是想都别想。” “我去？竟然要10万块钱！！我以为这玩意儿顶了天了，也就可能四五万了，竟然这么贵吗！怪不得人家都说有钱人比没钱的人在受到生命威胁的时候会更有选择权，至少人家能掏得起这十几万，甚至人家还有专业的私人医生，咱这种普通人掏个十几万都已经是伤筋动骨了。” “其实不知道这位姓夏的兄弟看不看得见咱们的弹幕讨论，我知道网上尤其是海鲜市场，里面有很多会出售二手的自动化覆膜透析仪器的，进口的话可能会有个5万到6万左右，国产的话也就两三万，应该就能讲讲价就拿下来了。” “不会吧，这玩意儿二手的不就代表着使用一手的人已经走了吗？这多多少少沾点晦气了吧！” “楼上的，等你没钱看病的时候，你就知道这种东西到底有多好了，什么晦气不晦气的，在这种关键时候，哪还管得了这么多呢！” …… 等着夏冬离开之后，早就已经迫不及待的等在排队的队伍里的人们都不用肖尧安排，直接顺势补位上去。 这一次，是一位头发花白的老大爷，拄着个黑色的拐杖。 旁边站着一位穿着红色马甲的年轻人，戴着一次性的蓝色医用口罩，估计可能是孙子或者是外孙子的角色。 “大爷，你哪里不舒服？” “啊？我早上吃的小米粥！” “大爷，我问的是你身上哪里感觉不舒服，不是在问你早上吃的什么！” “哦~这是我孙子！” 得！ 肖尧无奈一笑。 这大爷耳背呀，听不清啊！ “人家医生问的是身上哪里不舒服！” 一旁的孙子先是不好意思的冲着男主笑了笑，点点头，接着弯腰趴在了老爷子的耳朵旁，扯着嗓子重复问道，那声音大的，站在医院门口都能听得一清二楚。 “我我浑身都疼！” “哎呀~人家医生问的是哪里不舒服！爷爷！！你就跟人家说哪里不舒服就对了嘛！你来一句浑身都疼，难不成浑身都有毛病不！！” 肖尧这边都没着急，一旁的孙子倒是着急的扯着嗓子再次趴在老爷子耳边喊了起来。 可即便是这样，这孙子和爷爷两个人之间的一问一答，也都是前言不搭后语的，有的时候可能是撞大运，一般的瞎猫碰上死耗子的，也算是能回答个问题，但更多的时候老爷子要不然就是摆摆手，要不然就是长吁短叹，要不然就是说出来的话和提出来的问题完全没有半毛钱的关系，急得一旁的孙子满头都是热汗，瞅着估计年纪可能是19 20左右的样子，小年轻的脸皮子也薄，没一会儿就被爷爷给弄的一顿大红脸，又是尴尬，又是不好意思的，急的要命。 这一幕落在了旁边周围同样在排队的人群眼中，也纷纷大家伙都有些感慨。 这年头谁家没个老人呢？ 大部分的老人都这个样子，上了年纪以后这耳朵呀就听不清了，说一句话能扯着喊着八条街以外都能听得一清二楚，有的时候甚至着急的时候，恨不得拿着喇叭喊才好，急的要命。 “小伙子你别着急，你越着急，你爷爷越听不懂你说的话，你好好说。” 一旁一位老大娘看不过去了，劝说且安抚了小伙子两句。 “对对对，老年人基本上都这个样子，咱们都理解理解。” “说的是啊，我家那位今年都98了，那说话呀，根本就没有办法对话，你说给他打字儿吧，他也不认识，害得我每天就只能比比画画，两个人连蒙带猜的可算是也能勉勉强强的对下来了。” “你家这还好，都不知道我家那情况，我家那老爷子，快别提了，这都80多岁了，非要下地干活，你不让他下地干活都不成，跟你喊的嗷嗷的，就跟那大狼下山头一样，你让他下地吧，锄头都快扛不动了，就这还每天倔的不行，愣是在家里在我不知情的情况下，刚回来的，一个又一个的大花盆栽着，把那些花全给丢了，种的都是什么小葱金针菇啥的，还有大白菜，一到夏天那豆角子吃都吃不完。” 小伙子和老爷子的身后排着的队伍里面，大家你一言我一语的吐槽起家里头老人，这一幕也让小伙子镇定了不少，和冷静了不少。 当然。 肖尧此刻是没有那个闲情逸致去听大家伙这些八卦。 他眼瞅着这小伙子当孙子的和老爷子当爷爷的对话起来都如此困难，更何况是自己这个外人呢？ 看来想从老爷子口中得到一些有用的信息，肯定是够呛了，果然还是自己动手丰衣足食啊！ 像这种关键时候就要用上自己前几天特意熬夜通宵的，在系统的专项技能里面点亮出来的观察技能了！ 是时候检验结果了！ 肖尧深呼吸一口气，强行使自己进入冷静的状态中，目光时刻都在注意着老人的表情以及面色的情况，以及露出在外面的皮肤和手指甲的情况。 观察了足足有两三分钟之后，这才微微眯了眯眼睛，整个人从冷静且空旷的状态之中脱离出来。 “你别喊了，你这么喊，老爷子也回答不了什么有用的话。” 眼看着孙子喝了一口保温杯里的热水，正准备继续大战300回合的时侯，肖尧二话不说的立刻便制止了孙子的打算。 “根据我刚刚的观察，老爷子的面容表情比较淡漠。” “我这话的意思不是说在指责老爷子是吗，而是在我们的医学上，表情淡漠是指患者对周围的一切都缺乏感觉和情感以及兴趣或者是关心的精神行为。” 为了判断老爷子到底是面部神经麻痹还是表情淡漠，肖尧特意光光是就这一点，就足足观察了老半天。 如果是面部神经麻痹的话，那就会以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征，换句话说就是表现出来是口眼歪斜，患者本人的面部往往会连最基本的抬眉，闭眼或者是鼓起两腮，努努嘴等动作都无法完成。 而这些动作表情淡漠的患者是可以做到的，这类型的患者更多的就是无欲无求，你说归你说，他说归他说，我自岿然不动，颇有一种脱尘出世的感觉。 “有吗？” 孙子愣了愣，听着年轻医生的话，扭头看了看自家爷爷。 嗯…… 表情很淡漠么？ 完全看不出来呢！ 感觉自家爷爷……好像表情一直都是这个样子，永远都是一副板板正正的严肃模样，尤其是等上了年纪老了以后，这皮肤皱在一块，就仿佛每天都在生气和皱眉一样，有一种仿佛看到了教导主任的特殊“美感”。 “虽然很多老人上了年纪以后皮肤都会发黄，但是你爷爷的面色明显是蜡黄且苍白的，同时眼睑以及脸颊的位置出现了虚肿，是一种粘液水肿的面容。” 肖尧继续分析道。 孙子继续懵逼中，虽然完全看不出来自己爷爷哪里水肿又哪里虚肿，但人家医生既然这么说，那肯定有人家医生的道理吧。 果然！ 医学什么的，并非是常人所能触碰的高岭之花。 他以后绝对不要学医！ 绝对，绝对！！ 此刻。 孙子的心理活动就如同是那戏台上插满了旗的老将军一样，完全不知道什么叫做不要立g的道理，只能在若干年后，猛然回想起今天的事情，后悔的啪啪直抽自己的嘴巴子，让你说，让你说，让你说，完了吧，倒霉了吧，灵验了吧，乌鸦嘴！！！ “除此之外。” “根据我的观察，老爷子裸露在外面的胳膊以及手上的皮肤显得都非常的干燥，很明显的可以看到有些起皮，上面有一些白色的皮屑。” 肖尧一边说着，一边拿起老爷子的右手，轻轻的按了两下。 “看来我想的没问题，的确是呈现出非压陷性水肿。” “之所以会出现这些情况，应该就是由于血中的胡萝卜素增多，所以皮肤呈现出了淡黄色，又由于血中的胆固醇增高，所以会出现黄色瘤。” “老爷子的指甲很脆，但是很厚，头发也很干枯，不仅脆，而且也没有光泽，眉毛稀疏，外部的眉毛甚至还有1\/3已经出现了脱落。” “……” 听着医生的这番分析，孙子不免都有些怀疑人生了。 自己真的一天到晚的都和爷爷生活在一起吗？ 为什么人家医生观察几分钟就能观察出来的问题，自己竟然一直都没有发现？ 这不科学啊！ 难不成这就是传说中属于医生的超能力吗？ 那未免也太夸张了吧。 因为父母都在城里头打工，所以年纪轻轻的孙子就担当起了，不仅要一边上学，也要一边照顾好爷爷的重任，平常帮着老爷子洗澡什么的，都是孙子来的，但是他确实是没有注意到爷爷头发脆，还很容易掉落，还没有光泽的问题。 这玩意儿…… 白头发他要是有光泽的话，那不是成为银头发了吗？ 银是银，白是白，灰是灰呀！ 谁家老人的花白头发还有光泽？？ 这也太难为我胖虎了！ 不行！ 等回家以后要立刻联系老爸那边，这工作太累！ 加钱，必须加钱。 每个月生活费必须要从1500涨到2000才行！！ 我胖虎真是太难了！ 孙子在心中默默的想到。 “你让老爷子配合一下，咱们先量个血压，测个体温，我再听个心跳，做个体格检查。” 肖尧就在这时说道。 “哦哦，好好好。” 孙子赶紧点了点头，趴在老爷子的耳边就是一顿喊，喊完了以后生怕老爷子没听明白，又学着刚刚身后排队的其中一位大叔说的一样手舞足蹈地比划起来。 也不知道是老爷子听到的声音还是说这个手舞足蹈的手语起到了作用，反正在测血压以及做基础检查的时候，老爷子个人还是较为配合的。 也因为对方的配合，所以这一项检查并没有男主之前所想象的那么困难，不过在检查完以后，男主的表情就戴上了一抹严肃了。 “嗯……” “情况我刚刚大致已经检查完了。” “你这个心血管系统明显是出问题了呀，脉搏很缓慢，心音也比较迟钝，血压也偏低了，等会儿做几个检查，看看有没有心脏病。” “好好好。” 孙子顿时点头如捣蒜一般的答应下来。 “来，啊~张嘴。” 照耀张大嘴巴指指自己，又指了指老爷子。 老爷子盯着肖尧看了老半天，缓了老半天，这才颤颤巍巍的从兜里摸出个彩虹糖，连糖纸都没给拨开，就直接塞到了肖尧的嘴里。 “吃，吃，吃。” “谢谢，来，跟我张大嘴巴，啊~~~” 肖尧哭笑不得的把嘴里的糖吐出来，拿旁边的卫生纸把糖纸上的口水擦了擦，揣进了兜里，接着又指了指嘴巴张大嘴。 这一回。 老爷子又原地愣了半天，仿佛终于明白了，也随着肖尧的动作一起张大了嘴巴。 肖尧趁此机会，赶紧观察老爷子嘴内的情况。 片刻后，肖尧缓缓的开口说道。 “舌头很明显的肥大，嘴巴张开后能闻到一股淡淡的味道，应该是出现了腹胀和便秘的情况。” “最近这段时间老爷子在家里食欲怎么样？” “不咋吃东西，甭管是早上中午还是晚上，都一碗小米粥就对付了事了，菜的话也就吃两口，基本上不怎么碰。” 孙子肯定的回答道。 “这样啊……” 肖尧若有所思的摸了摸下巴，回忆着刚刚老爷子每一回回答问题的时候，都很明显的会有一定的反射时间和迟钝感，琢磨了片刻后，这才又继续问道。 “那最近你和你爷爷说话有没有感觉到特别无力？就是你爷爷给你回答的反应时间实在是太慢了，或者有的时候压根就不管了。” “有这种感觉！有的时候我巴拉巴拉的说一大段话，我爷爷就压根不管我，要不然就是过了老半天以后，才跟我提起上一个话题，我的感觉都过去了，再说一遍，也不是刚刚的那个感觉了，就感觉贼憋屈！” 孙子在听到医生说的话后，神情都变得有些激动了！ 他终于找到理解自己的人了。 每回跟爹妈吐槽的时候，爹妈就会只会来一句，老人上了年纪以后都是这个样子的。 甚至还会耳提面醒自己说是老人，虽然听不清了，年纪大了，但是他们的心思还是很敏感的，让自己千万不敢做出来失望或者是不高兴的表情，让爷爷担心。 唉！ 仔细的回想回想，想想都是一抹酸心眼泪啊！ “最近的睡觉情况怎么样？不咋睡觉，还是疯狂睡觉？” 肖尧又问道。 “最近是上午也睡，下午也睡，晚上也睡，我都搞不懂为什么一天睡那么久，晚上还能睡得着。” 孙子很是大大咧咧的吐槽道。 嘶~ 听到这话，肖尧却是倒吸一口凉气。 “因为我也没有办法从你爷爷这边了解到具体情况，但是根据我目前的经验来进行判断的话……” “你爷爷这是消化系统出现的问题，同时精神神经系统智力和记忆力出现了减退，感觉迟钝，反应缓慢，但是理解力还是没什么问题的，同时出现了嗜睡的情况。” “有可能是精神症状与脑动脉硬化和脑细胞对氧和葡萄糖的代谢降低有关系，也有可能是忘记失调，手脚动作都比较笨拙，言语发音不清，也有可能是说是嗅觉，味觉和视觉以及听觉都出现了退化，甚至是可能已经聋了。” “咱们现在最好赶紧去做一下血常规，血生化检查，看看血液中有没有出现贫血以及各个细胞有没有出现异常，还有就是。影像学检查包括颅骨x线片，脑部ct，以及心电图，脑电图和超声心动图。” 就目前而言。 根据自己观察以及勉强判断出来的这些情况，很难的能够确认一个大致的范围，所以才需要有这些系统化的检查，帮忙来把这个范围足足的缩小至少有三倍，这样的话才能在确认某一个地方出现问题之后，再次的进行更加详细以及深入的研究和检查才行。 好在这孙子也是真的关心老人，听到。医生说的这番话以及医生的面部严肃表情之后就火急火燎的带着老爷子赶紧该做检查做检查，该给爹妈打电话打电话，毕竟有的时候这种事情以及这种压力，实在是不应该他一个还没有上大学的年轻人来承担得了的。 …… 等着肖尧再拿到检查结果之后，看着检查结果中大片大片的篇幅，他只觉得脑袋嗡嗡的疼。 “很明显。” “这是有着贫血的，与体内缺乏铁叶酸和维生素b12都有关系。” “还有就是这个甲状腺素的缺乏，也很严重的，而且甲状腺素缺乏，会使骨髓的造血功能处于相对抑制的状态的。” “而且这个甲减已经很严重了，从现在这份检查结果里可以看得出来，血清胆固醇，三酸甘油以及肌酸磷酸激酶，醛缩酶，谷草转氨酶等等都出现了升高。” “还有低钠血症伴随着抗利尿激素不适当分泌也出现了增多，肾小球滤过率，肾血流量以及肾小管的分泌能力也同样减低了不少，尿酸的排泄量也减少了，血尿酸出现了增高，血糖是偏低的，口服葡萄糖耐量曲线很低平。” “目测评价经验来进行判断的话，怀疑可能是老年的甲状腺功能减退症，你这边最好再赶紧带着老爷子去做一个甲状腺的功能测定，看看具体是什么情况。” “好！” 孙子又赶紧搀扶着老爷子做检查去了。 他刚刚可能除了贫血之外，别的都没听懂，但是他明白当一个人的身体数据中绝大部分的数据全都出现异常的情况下，那就说明这个人，要不然就是病得很严重，马上就快嘎了，要不然就说明这个人的情况已经到了非常非常危险的地步了。 这种时候必须要赶紧的配合医生。 反正…… 他是打从心眼里也不希望爷爷出事儿的。 别看他吐槽爷爷一吐槽一个准，但是他也是爱爷爷的！ 这一点毋庸置疑。 第595章 老年甲状腺功能减退症 很快。 检查结果出来了。 “没问题了，这下。” 肖尧微微颔首点头，放下手中的检查报告，目光落在面前的一老一少身上，对着年轻男生声音平稳的说道。 “这是老年人上了年纪之后很是常见的一种疾病，叫做甲状腺功能减退症。” “你看刚刚做的这些甲状腺功能检查里，第1项检查结果就是基础代谢率的测定。” “基础代谢率就是人体在清醒而极端安静的情况之下，不受精神紧张，肌肉活动，食物和环境温度等影响因素时的能量代谢率。” “因为你们今天本来就是准备过来做检查的，所以早上也是空腹来的，在老爷子静卧休息了半小时，室温且维持在20c上下，按照我们医院使用的间接测热法，利用仪器来进行测定的。” “你爷爷这个情况是低于负20%的，说明就是甲状腺机能低下者，而且很多大概有80%左右的患者的基础代谢率都会在负20%~负40%之间，下降程度是和病情严重程度成比例的，在后续的治疗获得效果之后，基础的代谢率就会上升到了正常范围。” “还有第2项。” “这个是甲状腺摄碘率，你可以看到这个曲线图是呈现出低频曲线的，而这一点很容易出现在甲减病人身上，因为这类型的病人甲状腺很少会有放射性碘的沉集，所以摄碘率会低于正常水平。” “第3项检查叫做促甲状腺激素测定。” “由于甲状腺激素的减少，对垂体促甲状腺激素反馈抑制作用也随之一起减低，于是促甲状腺激素就会分泌增加，通过这项测定的检查，看看促甲状腺激素的增加程度，也可以反映出病人血中甲状腺素下降的程度。” “同样的咱们医院是使用比较常规的放射免疫测定促甲状腺激素来执行，正常人的数值大多是在10左右，用更加精确且敏感的免疫放射法测定的话，正常人的数据也会在0.3~5左右，但你看看你爷爷这个数值，很明显不在正常范围之内的。” 肖尧摇摇头。 他原本根据之前的检查结果也能判断出来，老爷子肯定是甲状腺出现了问题，但是也确实没有想到是老年甲状腺功能减退症，他考虑的可能是甲状腺病态综合症。 也就是说患者是处于正常甲状腺功能状态，而甲状腺功能实验室测定却有异常，也就是血清t3降低和反t3增高， tt4正常或者是降低，促甲状腺激素不升高。 而这种情况常常是出现在各种急性或者是慢性的非甲状腺疾病或者是应激情况。下，比如说是长期的饥饿以及蛋白质和长期能量摄入不足，或者是老人曾经受过某些严重的创伤，心肌梗死，慢性肾衰，糖尿病酮症，神经性厌食，肝硬化和败血症等等。 也同样考虑过会不会是慢性肾炎，而且还是水肿型的和肾病综合症一起综合临床表现出来的情况。 这种情况虽然并不常见，但是就前两天，肖尧和李主任，也就是老师那边交流的时候，知道肾内科那边刚刚收治了一个这样的病人，因为病情复杂和病例稀少，当时引起了好几拨人前往参观和学习。 所以肖尧下意识的也将这种情况考虑在了范围之内。 关键是这种和甲状腺功能减退症也是有着相似之处的，不过肾病患者水肿是呈现出凹陷性的，而且眼底的视网膜社会有着渗出和出血情况发生，同时尿检的时候也会检测出来有红细胞和蛋白管型以及肾功能减退明显等等。 之所以，肖尧就连这种少见的情况都考虑到了，就是没有考虑到，可能是甲状腺功能减退症，那也是有着原因的。 因为绝大部分甚至是超过于90%，可能夸张点，但是至少有80%的患者并不是因为甲状腺功能出现了问题，而且来就诊的。 甲状腺功能减退症，这个疾病很是狡猾，而且最喜欢给自己披一层外套，就跟羊套上的羊皮混入了羊群里一样，临床表现可以说是变化多端，就跟那个百变魔女似的，稍微一个不注意，就让它溜进去了，大杀四方的。 绝大部分病人很多都是由于冠心病或者是原因不明的心脏扩大而就诊了，心血管科也会有出现，声音嘶哑，觉得鸭子嗓音太难听了，而不得不去五官科看病的，还有很多，因为感觉到常年抑郁和精神失常而去看精神科的，甚至还有被因此而收入精神病院的也有因为嗜睡或者是。运动失调或偏瘫而就诊神经科的也有因为贫血就诊血液科的，但就是基本上没有什么人会因为甲状腺的问题而来就诊。 所以！ 肖尧还真没有往这方面考虑。 现在呢…… 属实是万万没有想到系列了。 “啊？医生，那这个病很严重吗？我爷爷年纪大了，还要做手术吗？我担心做了手术以后，老人的身体可能会垮掉，要不要咱们就选择药物的保守治疗？” 年轻男生听到这话后，瞬间便紧张起来，两只手下意识的在裤腿上搓了两下，抹去了渗出掌心的热汗，神情紧张且有些窘迫的问道。 毕竟~ 老人年纪大了，又没有多少退休金，一个月也就能拿个六七百吧，然后再加上父母那边每个月给打了1500的生活费，还要交学费以及电费燃气费等等一系列的费用之外…… 他们家里能拿出来的钱是真的不多，能用来看病的钱也不多。 本来老爷子舍不得出来看病，要不是男生自己死活非要拽着老爷子来看病，非要带着老爷子来医院，不来就不去上学了，老爷子才不得不同意，否则他就宁可是倒在家里头了，打死都不愿意来医院花那些钱。 “你爷的情况还算是较好的。” 肖尧一眼就看出来男生的窘迫感，稍微一想就明白过来是怎么回事，当下便笑了笑，语气带着安抚的说道。 “老人家的情况不是特别严重，没有出现危象表现。” “微笑表现？” 年轻人下意识的重复道，同时眼中充斥着迷茫感。 什么微笑？ 得了这个病以后还会笑？那是变成了永久微笑唇？？ 年轻人表示丈二和尚摸不着头脑，小小的脑袋大大的问号。 “不是微笑，是危象，危险的危，大象象。” 肖尧很是耐心的纠正道。 “很多老人之所以会出现病危，都是因为出现了粘液性水肿昏迷，而一旦出现这种昏迷 ，上了年纪的老年病人中病死率高达50%以上。” “我去？！” 听到年轻医生的说话，男生猛的瞪大了眼睛。 “粘液性水肿，这是由于甲状腺功能不全，导致甲状腺激素减少，面部出现了蜡样水肿的情况，经常会伴随着其他的内分泌疾病。” “而粘液性水肿昏迷就是威胁生命的甲状腺功能减退症的并发症，特点包括了甲状腺功能减退症病程长，昏迷伴随着有极低体温，很有可能只有24~32.2c之间，反射消失，癫痫发作，呼吸抑制，严重的低温可能会被忽视，除非用特殊低数温度计时刻观察才能有效果。” “这种情况下很容易有过早死亡的可能，触发的原因，包括寒冷疾病感染，外伤和中枢抑制药等等。” “但是说白了，这种病之所以会出现，那是因为严重的甲状腺功能减退症并没有得到应有的治疗，所以在感染创伤饥饿和寒冷以及其他的应激刺激下，使得病情极度加重所导致的。” “而在这样的前提之下就会出现体温不升，皮肤干冷，伴随着苍黄，水肿，心律过缓，呼吸慢而无力，低血压嗜睡，呈现出冬眠状态，逐渐进入了昏迷，而一旦出现这种状况，基本上就要下病危通知书了。” 肖尧说到这里的时候，话锋又猛的一转。 “所以我才说你爷爷是幸运的，因为你爷爷看病看的还算是积食，并没有严重到出现这种疾病，我们现在当务之急就是赶紧治疗，千万千万的不要去拖，万一真的拖成粘液性水肿昏迷，那能不能抢救回来就全都看天意了，根本就不是人为说了算的。” 肖尧这话纯纯全是大实话，不带一丝半点的弄虚作假，更不带一丝半点的夸张放大的。 医学就是这个样子。 可能你昨天来医院看病的时候还没什么大不了的问题，吃吃药或者是输输液，说不定也就好了，但是你第2天或者是第3天再来看病的时候，这个病程就已经凶猛到了一定程度需要你入院治疗，甚至有的时候还需要手术切除这个部位才行。 这也是为什么医生一直提倡大家只要感觉到不舒服，就一定要来医院检查，宁可闹一些乌龙也不能错过任何一丝一毫的蛛丝马迹。 因为有的时候真是这个样子，疾病的发生真的是不看时间，说发作就发作，说要人命就要人命，给人反应的时间和抢救的机会都不给，刷的一下就没了。 “治治治，我们肯定治！！” 男生紧张的不断的点头，就如同那捣蒜的杵子一样。 “是这样的。” “因为你爷爷这个甲状腺功能减退症还是较为复杂的，虽然说是症状不严重就是了，但是整个的治疗方案以及治疗的过程都是需要十分谨慎，慎重的才行，因为一旦用药不当，就会造成严重的不良后果。” 肖尧神情认真且严肃的说道。 “所以这边的要求是你们不管是病人还是家属，都一定要配合医生的工作，千万千万不敢，因为说是觉得是药三分毒，所以今天给的药吃了，明天给的药就不吃，或者后天给的药减半吃，这样做绝对绝对不行！” “我知道。” 听到年轻医生的这番话，男生的脸色也不免露出了两分严肃，看了一旁拄着拐杖的爷爷，神情同样认真且严肃且慎重的点了点头，甚至还用了两分力度。 “ok。” “那我们来说一下接下来的治疗方案。” 肖尧这边在得到了家属的配合保证之后，也是微微的放松了两分，点点头，随手解开了系在最上面的两颗扣子，放松了两下，开口说道。 “因为老爷子是老年的甲状腺功能减退症合并的冠状动脉硬化以及狭窄的情况，所以老爷子的心排出血量减少，以及心肌的血都供应不足，只能维持低代谢的需求量。” “在这样的前提之下，如果我们快速大量的投入了甲状腺激素，全身的新陈代谢就会陡然增强，新机的需求量也会相应的增加，但是狭窄的冠状动脉却不能够增加关注的血量满足不了心肌的需求，很容易会导致引起心绞痛或者是心肌梗死。” “所以在这样的前提之下，我们需要先将甲状腺激素从极小剂量开始，然后再逐渐的往上增加。” “而且你们家属要做好一个心理准备就是，这个过程是持续且无法中断的，是你一辈子都要做的一件事，而且医院只能说控制的甲状腺功能水平恢复成正常的低限或者是接近正常的水平肯定是不一定能够完全正常的。” “所以现在能拿出来给你的选择就是三种，一种是甲状腺粉或者是甲状腺片，还有另外一种是左甲状腺素钠，最后一种就是左甲状腺素钠和甲状腺激素的混合制剂。” “额，这仨有什么区别吗？就是说哪个更好一点？价格方面呢？” 说到最后几个字的时候，男生有点羞涩和不好意思，感觉自己可能给不了爷爷太好的治疗方案，但是他也没什么太大的办法，人家工厂打工都需要要成年人和高中毕业的人才行，他这个年纪就不符合，而且爷爷一直想让他考上好大学，肯定是不能够辍学打工的，到时候老爷子没有因为甲状腺功能减退症而怎么滴，再因为自己辍学打工，直接给自己气昏过头去那可就不好了。 “甲状腺粉或者是甲状腺片这种药物的话，国内应用的比较多，或者是说说城市最多也可以，老人的话会从极小的剂量开始，每天只服用10mg，然后慢慢的再按照医嘱增加剂量，大概就是每两周递增每天的10mg的剂量，最终剂量就是每天40~80克，分三次左右服用，当症状改善之后，心率，促甲状腺激素以及游离甲状腺素和游离三都接近正常水平的时候，就可以将这个剂量减少到适当的长期维持量，一般来说都是每天20mg到80mg左右，治疗的过程中可能会出现心悸，心律不齐以及心动过速和烦躁，还有多汗等情况，但是出现这种情况后，不要自己擅自停止服药，还是那句话，要带到医院来让医生看了看以后再判断是酌情减量，还是说停止服药一段时间，等这些副作用没了以后再继续吃。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “不过甲状腺粉或者是甲状腺片，它都是从动物的甲状腺中所提取出来的，所以这个生物效价肯定是不稳定的。” “你说的是……额，要价吗？还是说是那个效果？” 男生不太确定的询问道。 “我说的是效价，效果的效，价格的价，这是一种抗生素的计量单位，指的是某一个物质引起生物反应的功效单位，可以用理化方法检测，也可以用生物检测方法测定。” 肖尧简单的解释道。 “至于价格方面，甲状腺片的价格很便宜的，基本上都是100片，40mg的那种是一瓶，一瓶的价格是在30~35左右，有的时候比如说碰上618或者是双11的时候，这些药价都会促销，到时候可能是只需要25甚至是20就能拿下来了。” “和甲状腺片以及甲状腺粉相比较起来，合成的左甲状腺素钠效价还是比较稳定的，这就是我说的第2个方案了。” “如果是左甲状腺素钠推荐的话就是每天只吃25，然后分别按照每天25来递增，增量的方法就和甲状腺片是一样的，最终就是维持在一个50~200左右，每天。” “价格的话也是大差不差，便宜的话可能20左右，进口的话可能是26左右，也同样是100来片。” “还有最后一种方案就是左甲状腺素钠和甲状腺激素的混合液体，这两个比例主要是按照4:1的比例配成的，优点就是有类似于内生生理性的甲状腺激素的作用。” “总体来说，我还是推荐你选择第2个方案，因为总共来说价格都差不多，只要你多注意一点，别让老人不服药就行。” “然后这两天的话先在医院住两天，主要是针对一下老人这个低血糖，低血压，还有这个低血糖来进行治疗的，然后在这个过程中还要给予一定量的肾上腺皮质激素的。” “你也不用有太大的心理压力，甲状腺功能减退症，不管是老人还是年轻人的，愈后效果还是非常非常好的，只要你乐意配合医生，只要你能够按照人家医生的要求来吃药的话是没有问题的，只要我们能够保证甲状腺激素替代治疗，是可以长期保持甲状腺功能处于正常水平的，我们根本就不需要担心会不会出现所谓的粘液性水肿性昏迷这种高危病例，这种出现高危病都是拖着不治才导致的，只要你乐意治疗，那就没问题的。” “还有就是不要让老人过度的劳累创伤和饥饿，以及太冷了就是着凉了，每个月或者是每隔个3~6个月左右吧，带着老人来做一次甲状腺功能检查就行了。” 随着肖尧话音落下，男生很明显的长出一口气。 一方面是因为爷爷吃的这个药吧，甭管是哪个方案，他都是负担得起的，这还是没什么问题的，每个月100来块钱的买药钱还是能拿得出来的，甚至都用不了这么多钱，20多块钱买药，剩下80块钱买点补品补补身子也是可以的 另外一方面则是因为人家医生都说的这么轻轻松松，也这么直白了，那就证明爷爷的情况还真的就没有达到危重症的程度，也没有达到特别危险的程度，只要能够乖乖地配合吃药，吃上一辈子的药，那就绝对没有问题，他也不用担心爷爷会不会出现什么其他的意外了。 不过总体来说，真是太好了，还好他之前看电视上的本地电视台的时候看到了今天的这一场，知道医院这边要举办比赛，直到这边来参加比赛的都是各大医院的尖子生和新星，死活的要求老爷子来看病，要不然真要拖成人家医生说的那个危重症，那可就真的麻烦大了。 现在只要不吃药就能好，等着拖成危症症了以后能不能救回来都是两说了。 唉，还好还好。 男生有点庆幸的直拍胸口。 送走了这对爷孙俩之后，肖尧特意又叮嘱了一番，一定要记得办理住院手续，这才转身回到了座位旁，此时下一位病人已经早早的就等候在了这里。 “等等哈。” “我喝口水。” 都快一上午了，就是前前后后接待的少，说有个六七位，这连一口水还没来得及喝呢，肖尧现在只觉得自己口干舌燥的厉害，嗓子都要有些沙哑的，跟个公鸭嗓一样了，眼看着对面的病人咳了咳，嗓子正打算开口说话，肖尧 就赶紧摆摆手，示意对方，等一会儿的同时拿起了桌子上的尚未开封的矿泉水瓶，咣当咣当的，就是狠狠的几大口，直接一口气把一瓶500ml的矿泉水干光，这才感觉到干咳的嗓子眼里终于缓过劲儿来，缓缓的吐出口长气后，目光这才落在了面前的病人以及他的家属身上，袖子一撸，准备好新的纸还有笔，又看了一眼其他参赛人员面前同样大排长龙的队伍，埋头继续苦干了起来。 比赛第一，友谊第二。 这话纯粹就是傻话！ 大家能记住的就只有冠军，谁还能记住亚军和季军的？ 谁要真信了这个话，那才叫做大傻子呢！ 参加比赛不都是为了争夺个名次来的吗？ 况且这一回也是他们全科培养人才计划参加成员的第1枪，也同样是他们所参与的第1仗。 这要是不拿个好成绩，好结果回去，先不说对不对得起其他同样的参加了全科培养人才计划的人员，光是对于自己给予了深厚厚望的三位主任，自己也是心生负担呢！ 所以，还说啥？ 直接开干！！！ 第596章 肚子疼了20多年，没想来看病 “叫什么名字？” “今年多大岁数了？” “感觉身上哪里不舒服了？或者是说一直以来都有哪里不舒服，只要能想起来就尽管说，不要考虑其他有的没的，医生自然会进行分辨和斟酌。” 又是俗套的老三样。 唯一不同的就是这一次，在提问到最后一个关键性问题的时候，肖尧还特意多费口舌多补充了两句，不为别的，就为了让这些病人能够想到啥说啥，想起啥说啥。 有的时候不怕病人说的太多，就怕别人说的太少，让你是分也分不出来，看也看不出来，辨也辨不出来，可真是难为的人头都要疼掉了。 “医生，我妈最近老肚子疼。” 开口说话的，是一旁担心的不断转着圈的家属。 “你别说，让你老妈说呀！” 一旁看着的其他人纷纷皱眉头建议道。 “你做儿子的了解的再多吧，能有当事人了解的清楚了。” “就是，你妈又不是小孩子，口齿表达不伶俐和不清晰，有啥问题让你妈说，你也是个大小伙子了，在旁边站好了，别转着圈圈跟拉磨的驴似的，好歹给你妈一点心理安慰，认为你能扛得住事，能成为后半辈子的依靠才是。” “对对对，这大哥这话说的没错，你瞅瞅你，你妈还没怎么样，你都快着急上火的，直接嘴角起两个大撩炮了。” “不是，我这不着急吗。” 年轻人被周围的群众们，你一言我一语的说了个大红脸，赶紧尴尬的摆了摆手，解释了两句的同时，一边推了推自家稳坐泰山的老妈，嘴里头嘟囔着。 “妈妈妈，快点快点，人家医生问你话呢，你赶紧说呀。” “哎呀，我都跟你说了，这就是老毛病，你非要让我来医院，你说你着啥急嘛，你再着急，人家医生能给你叮叮咣当的直接就可以看出来是什么毛病了？” 曹大姐嫌弃的看了一眼毛头小子儿子，想起自己怀孕的时候做的梦，就忍不住的直摇头。 自己怀孕的时候，那时可喜欢吃辣的了，各种各样的食物里面都要放上油泼辣子那才吃得香，越辣，尤其是辣出汗的那种就越香，吃的上火，起嘴泡，都停不下来，勾的馋虫都能出来。 人家常常都说酸儿辣女，那个时候因为是第1个孩子，她也没想着去医院查是男是女，老伴儿也一样没有，反正俩人都抱着酸儿辣女的心，买的小衣服呀，小裤子什么的，全都是各种各样的粉红色和黄色的，甚至还有不少的小小的漂亮的公主裙。 结果没成想等出来之后，不是他们俩两口心心念念的小姑娘小公主，而是一个扯着嗓子干嚎不已，逮着奶就仿佛没吃过一样，咕咚咕咚的往死里灌的臭小子，两口子都傻眼了，甚至一度怀疑是不是抱错了，要不是这小子越长越像自己老伴，等在大大保准还是要咬咬牙跺个脚，花点钱去做个亲子鉴定的。 结果吧，这小子长了个男人身体，却长了个女人的心思，一天到晚的优柔寡断的，做事也磨磨唧唧的，一点儿都没有男子汉大丈夫的阳刚模样，气的老伴三天两头的手拿着七匹狼，就一顿的疯狂往儿子身上抽，有的时候就连自己都能气的拿起笤帚疙瘩挥舞的虎虎生威的，都能听到烈烈风声的满院子追着兔崽子跑。 瞅瞅！ 现在碰上事儿了！ 瞅瞅这家伙劲儿劲儿的样子，就这！哪个瞎眼的姑娘能看上？ 唉！ 什么崽子，这分明就是磨人来的！ 上辈子造孽呀，这辈子生了这么一个冤种！！ 曹大姐心中不断的叹气，手中的动作却是毫不留情，直接一巴掌就扇在了自家兔崽子的后背上。 啪！ 沉闷的肉体碰撞声响起。 在场的人听的无一例外 ，全都暗戳戳的咬了咬后牙槽子。 嚯！ 这声音听的可够响的！ 这老大姐打起人来，动起手来的力度真不是盖的呀！ “妈？” 被莫名其妙拍了一巴掌的儿子抬起头来，茫然无措的看上自家老妈，不明白自家老妈又脑子里胡思乱想些什么，把邪火发到自己头上来了。 “消停的，我看人家刚刚那个大哥说的就没问题，你快别转了，跟头倔驴似的，你以为你在拉磨磨玉米面呢！咱家的老驴都没你这个劲儿！有劲儿回家使去！在医院给我消停的，我要看病，没功夫管你。” 曹大姐瞪了儿子一眼，随后脸上又挂起笑容，乐呵呵的扭过头来，对着拥有了一张帅气脸庞的年轻医生点了点头说道。 “小伙子啊，你别着急，大婶，我这情况自己也清楚，这肚子疼的毛病呀，真的是有好多来年了，往少里说都在这个十几年左右了。” “我记得最开始的时候，应该是这崽子六七岁左右吧，大概我那个时候也就32，差不多33岁左右，那个时候啊，突然莫名其妙的就开始疼。” “不过最开始疼的时候啊，不是说是特别疼，就是就仿佛有矿泉水瓶的放在肚子上有那种压迫感，你知道吧，就是微微的钝痛感，但有的时候就是能疼到你满床直打滚，就跟有人一锤头捶你肚子上一样，疼的你哎哟哎哟直叫唤，但这种情况都是持续个十几二十分钟吧，也就没啥事儿了，然后可能过个10天半个月的，或者是甚至是更久，像是最长的一次，我记得好像是小半年多吧，都没有感受到肚子疼了，然后那个正好我儿子过生日那几天突然就开始疼了。” 持续了十几年的肚子痛么？ 肖尧听着曹大妈的情况，摸了摸下巴，陷入了沉思之中。 再听到肚子疼的时候，他第一个下意识的反应就是急腹症。 急腹症大多数都会以急性腹痛为主要特征，是一种腹腔疾病。 急腹症包括有急性腹膜炎与腹腔脓肿，上消化道出血，胃及十二指肠溃疡，急性穿孔，急性肠梗阻，急性阑尾炎，胆道系统感染与胆石症，胆道蛔虫病，急性胰腺炎和腹部闭合性损伤以及宫外孕。 可这种猜测在听到曹大妈提起自己是有时候疼，有的时候不疼，而且每次发作的间隔时间都很长的，有的时候甚至还能达到大半年，甚至一年之久的时候，肖尧的心理其实就已经将那急腹症的可能性给pass掉了。 原因很简单。 急腹症发作了以后，大部分都会出现腹痛腹胀以及呕吐和大小便出现异常，寒热或者是出汗的情况。 更是具有炎症，梗阻，穿孔，出血，淤血以及机能障碍等病理性的症状。 而且还会出现全腹部的剧烈疼痛，压痛感以及反跳痛和腹部的肌肉紧张甚至严重的话还会出现休克。 最重要的一点就是！ 急腹症的出现，通常都会意味着病变广泛，以及病情极为严重，无论是何种疾病，如果没有当即立刻寻求救治的话，很容易会发生生命危险。 但是这位曹大妈已经持续十几年的时间之久了。 就算第1次第2次好运的挺过去的，但是次数那么多呢？ 好运又怎么可能永远只会眷顾在一个人的头上？ 这种可能性实在是太低太低了。 而且曹大妈从头到尾都只提到了肚子疼，并没有提到其他的情况，像是呕吐和腹泻等等，就说明患者只是肚子疼，并没有出现症状。 综上所述，肖尧就在心里头将这个可能性给画了个大大的八叉。 “除了肚子疼之外，还有其他的情况吗？” 面对着帅气医生的询问，看着如此养眼的医生，曹大妈的脾气可比自己以往要好得多，听到这话后，并没有火急火燎地表明自己就这个毛病，没有其他问题，赶紧给老子看病，而是耐下性子来仔细的思索了老半天后，这才有些不太确定的说道。 “非要说的话……” “自从生完孩子以后，这也有这20多年了，眼瞅着快30年了，我这人啊，还真一直被便秘这个老毛病给困扰着。” 说到这里的时候，曹大妈忍不住的长吁短叹起来。 而肖尧这边则精神一震，眼前一亮。 便秘。 这两个字看似很是稀疏，平常似乎哪里哪里都能看见它，而且便秘的患者更是多的数不胜数。 就这么说吧，10个人里面至少会有两个人左右，会因为便秘的问题而感到有些困扰，尤其是上了年纪的或者是生过孩子的人，更是如此。 但其实便秘是一种多种疾病的症状，当然也同样可以作为一个独立疾病进行诊断，比如说慢性便秘。 而对于不同的病人来说，便秘是有着不同的含义的。 便秘表面上的意思自然就是排便次数减少，而且还是明显减少，每周排便次数可能会小于三次，上了大便之后粪质感很干，很硬，而且患者本人还会常常有着排便困难感， 包括排便费力，排出困难，排便不尽以及排便费时，甚至有的人严重的会需要手法辅助排便。 “那你平常是怎么解决的？这已经持续快30年了吧！有没有想过来医院看看？” 肖尧询问道。 “每回便秘的时候就多吃水果和蔬菜呗，啊，然后我会给自己冲一杯那个放了冰糖的那个叫什么来的……对对对，就是叫燕麦来的，那玩意儿不是说粗粮吗，我一吃那个东西，咱吃不吃的饱先不说啊，上厕所就贼通常比喝什么那个苦苦的咖啡，还有喝酸奶啥的强多了。” 作为受便秘困扰的患者，而且这么多年了，更是与便秘斗智斗勇，曹大妈拍了拍胸口，她对抗的方法列出来能有足足的一厚本，现在和男主说的，不过是常用的36计法之一而已。 “这样啊~” 肖尧点点头。 “那还有其他的症状吗？或者是哪里觉得不舒服也可以，包括心情啊，精神方面的都行。” 还是那句说法。 有的时候，一张漂亮的脸蛋，确实能够给人带来无形之中的利益好处。 就比如说现在。 假如曹大妈此时此刻面对的是比如说胡师兄，就绝对不会有这么多的耐心，第1次忍一忍，看到你是医生的面子，还有第2次，是不是还有第三次？哪来的那么多问题呀？我都把问题给你说明白了，赶紧的，咱该做检查做检查，我该交费交费，哪来的那么多问问问！ 但是嘛！ 面对肖尧这张帅脸，曹大妈无形之中还是心软，又或者说，不想在一个年纪轻轻的小帅哥面前太落面子，又是冥思苦想了老半天。 “嗯……” “额~~~” “那个……” “非要说的话……” 曹大妈一时之间有些想不出来，就在这个时候，一旁被揍的儿子悠悠的开口说道。 “妈。” “人家医生刚才不是说心情和精神方面的也可以吗？” “你是不是忘记了，每回小时候你肚子疼完了以后都要揍我一顿的事儿了！而且是故意故意故意的呀！！” 年纪轻轻的家属趁此机会控诉起来。 “你忘了！” “我小的时候每回你肚子疼完了以后，脾气都会特别暴躁，会故意给我布置100道数学题，错一道一个巴掌，错一道一个巴掌，打得我嗷嗷哭。” “然后你还深深的明白什么叫做打一个棍子给一个甜枣的道理，做完以后就辅导我写作业，写完作业以后又给我做好吃的，又给我买好玩的，咱家玩具都是这么来的。” “额，我有吗？” 面对亲儿子的控诉，曹大妈下意识的摸了摸鼻头，有点微微的心虚。 “有！！！” 年轻家属一蹦三尺高。 其他事情都可以依着老妈没有问题，但是唯独这件事情，唯独自己小时候受了委屈和对待，是绝绝对对不允许含糊过去的！！ 怎么没有？ 那叫做大有特有好不好？ “我小时候，你那会儿脾气还没有现在这么暴躁呢，还没有到更年期呢！” “本来平常还算是蛮温柔蛮讲理的一个人，结果每回一肚子疼，那就跟得了精神分裂似的，我和我爸都私底下猜测，你是不是有俩人格了，一个人格就是平常出现另外一个人格就是肚子疼的时候出现，而肚子疼就是你的开关信号，每回你没发现你肚子疼完以后，我爸干活都贼积极，一个字都不敢说，生怕说完以后自己就进冰箱了！” “而且你每回肚子疼的时候都特别懒，就是疼起来以后躺在哪算哪，动都不带动一下的，我爸说是让你起来走一走路，缓一缓，喝两口热水，你嗷嗷的就是一顿骂，妈的我爸跟个缩头乌龟似的，一个字儿都不敢吭，甚至连大气都不敢喘，每回都把他亲儿子我送到战线前，让我直面你的雷霆怒火和暴风骤雨！！” 听到这的时候，曹大妈刚打算开口驳斥些什么，比如：这些事情你可以回家再说，不要在外面翻你老妈我的旧账，你小子欠揍是不是？再比如：我还不知道你小子如此爱翻旧账，你是个小子，又不是个姑娘家家的，翻个屁呀，再说屁话，收拾你！再比如：好你个老张头，平常的时候装的跟个啥似的，闷头闷脑的，遇事儿也不管，实际上私底下跟儿子说的这么花花，看我回去以后不卸你半根胳膊的，等等！ 但是就在这个时候，一旁只是安静听着母女二人争执的肖尧却是眼前一亮，仿佛一个难以想通的问题，疑点终于被他此时想通了一样，整个人都带着一种难以用言语所能表达出来的兴奋和通透感，猛的抬头看向一旁的年轻人说道。 “你妈骂你的时候，声音哑吗？” “啊？” 家属一愣。 “就是声音沙哑吗，有没有出现嘶哑的情况？” “有，那搁谁谁扯嗓子嗷嗷的骂了半天，谁嗓子不嘶哑呀！” 家属愣愣的点了点头，同时还附上了自己的解释。 对于家属的解释，肖尧不置可否，并没有深究，反而是转过头来看向曹大妈再次问道。 “每回肚子疼的时候，你有上过厕所吗？” “有啊！” 曹大妈不明所以的点了点头。 “小便大便？” 肖尧继续追问道。 “肯定是小便啊，我便秘的，肚疼成那个样子，还要上厕所蹲大便，哎呦喂，我都不敢想象那个画面，我估计能疼的坐在马桶上自己把自己给气炸了，就跟河豚一样。” 一想象那个画面，曹大妈这头顿时摇的跟拨浪鼓似的，甚至忍不住双手交叉搓了搓小臂。 妈耶~ 那个画面实在是太过于美丽，不敢想不敢想。 肚子疼，又便秘，又要用力上厕所，疼的满头都是热汗，关键还算不出来，气得自己原地凿腿。 不至于！ 不至于！ “小便的话是什么颜色的？” 肖尧继续问道。 他有一种预感，自己离事实以及真正的病因已经越来越近了。 而且根据曹大妈的种种情况来进行判断的话，这种疾病很有可能就是影响了曹大妈整整二三十年的罪魁祸首。 “额~” “我家里是马桶，不是那种蹲便，我也不知道自己的小便是什么颜色的，只能说是起来了以后厕所那个马桶里面的水是红色的，但是我觉得这个事情吧，不是什么大不了的，就是很正常，因为每回肚子疼完大概一个礼拜左右吧，我都会来例假，我这是前两年了，更年期了，绝经了，这才不来了，肚子也不怎么疼了，我怀疑也有可能是和那个例假有关系的，因为我一绝经他就肚子不疼了，我没绝经之前他就咚咚的疼。” “那你说来例假的时候出点血那不正常吗？就相当于提前打个先锋告诉你，唉，我马上要来了，你做好准备，做好肚子疼的准备。” 曹大妈很是栩栩如生的表演着，身为例假的大姨妈打着招呼的模样，甚至不忘记还换一个口音和声调。 “都是红色吗？就跟那个葡萄酒的颜色是一样的，深红色还是鲜红色？” “哎呀，你要是问这个的话，我也不敢确定啊，那玩意儿谁没事还往厕所里看一看，自己上完了以后，那不都是冲厕所的时候顺便瞅两眼吗，反正就是红色的肯定的，而且不是说是每一回都是红色的，有的时候它也是正常的颜色。” “那你每回出现肚子疼的时候有没有就是精神受到过刺激，比如说孩子考试成绩特别特别好，或者是特别特别差劲，老师要找家长的，或者是出现了感冒啊，发烧这种感染的情况，或者是自己一不小心受伤了，还有喝酒了，或者是当时特别饿，可能有个一天没吃饭了，或者是你曾经使用过像是巴比妥这种安眠药，还有说是灰黄霉素这些的药物的？” 肖尧点了点头，心思一转，继续对着面前的曹大妈问道。 “安眠药那玩意儿我也不用，我睡觉质量还是挺好的，你别看我这40多岁的，眼瞅的都快50岁的人了，但是睡起觉来那真是雷打不动，有一次我儿子在外头说是下班回家了，咣咣在外面砸门，我都没听见，这兔崽子还能忘拿钥匙，你说都多大人了？！” 说到最后的时候，曹大妈多少有点恨铁不成钢的样子，对着自家儿子的后背，又是来了一巴掌，来自于亲妈的铁掌爱！ “那你家里人有曾经出现过这种长达十几年或者是20多年的肚子疼的情况吗？就是和你现在的情况类似的，有没有？” “没有，要不然我说为啥呢，当时我还怀疑是不是我妈传给我的，或者是我姥传给我的，可能是隔代传，也可能是我姥爷那边的毛病，可是我问了一圈，大家谁都没这问题，后来我妈跟我说，可能是和我来例假有关系，可能是我体质特殊，就是来例假之前，啊，比如说身体可能需要造血，或者是觉得气血不足，所以在提醒我，用肚子疼的方式。” 曹大妈乐呵呵的摇了摇头，这医生提的想法，自己之前早就已经猜过了，只可惜呀，她没猜对呀。 “这样啊，我这边有几个检查，你先去做一下，尤其是这个尿检，一定要做和这个尿检试验啊！” “好好好，没问题。” 曹大妈很是好说话的点了点头，拍着胸口一口就答应了下来。 这割搁她以前的皮肤，这种事情咋的都要跟人家医生磨磨唧唧的，毕竟这玩意儿是要花钱的，但实际上今天的态度服务又好，说话又好听，而且挂号费也没要，曹大妈自然而然的也就不打算在这个检查费用上多说些什么了。 第597章 肝性卟啉病 眼看着年轻小伙子跟在自家老妈身后拍拍屁股，正准备一起离开去做检查时，肖尧却是开口叫住了对方。 “小伙子，你等一下。” “我这儿还有点事儿需要你帮忙，做检查和缴费用的话，先让你妈一个人去吧。” “啊？” 年轻家属一愣，不明所以的扭过头来，一脸疑惑且不解的看着肖尧。 不是！ 咱俩都不认识，你能有啥事需要我帮忙？ 刚才该了解的情况不都从老妈那边了解过了吗？ “哎呀，我就没见过你这么婆婆妈妈的孩子，人家医生叫你，那肯定是有原因的，你妈好歹也40多岁快50岁的人了，又丢不了一个人，你赶紧去，赶紧去。” 曹大妈看着儿子这副傻愣傻愣的模样，再次恨铁不成钢的摇了摇头，直接双手一抬，就这后背推搡了两下。 曹大妈倒是也没多想，她琢磨着医生把儿子留下来单独谈话，估摸着应该就是打算从家属这边入手，了解更多的详细情况，要不然就是看出来儿子脸色不好，有什么毛病了。 啧！ 就说别天天捧着手机，24小时不离手。 这不管有啥病，那都是玩手机玩！ 真要是有问题的话，早晚给这臭小子手机没收了！ 好歹20多岁的成年人了，一天到晚的，除了上班就是玩手机，都不知道出去找个女朋友耍一耍，真是愁死个人了。 说起来~ 好像7号楼家的老董家吧……他闺女前段时间貌似结婚了，好像男的还是个外地人，听说好像俩人是闪婚，刚结婚没多久，两个人就天天在家里上演全武型，叮叮当当的，一天到晚都不带个消停的，吵的楼上楼下叫苦不迭。 这么一说的话…… 不找对象也不是完全没有好处哈。 可不管咋说，这都二十多岁了，怎么着也应该谈个恋爱结婚生个孩子才对，咱不闪婚就对了，先谈个两三年的恋爱，然后再见过双方家长，确认没问题了以后再结婚就是，将上演全武型这种可能性缩减到最少就行。 毕竟和不正常的夫妻相比较起来，正常的还是挺多的。 就是这姑娘的人选吧…… 该去哪儿找呢？ 要不试试找找王大妈？看看王大妈那边有没有个差不多点的姑娘家的消息？ 嘶~ 头疼啊。 曹大妈的发散性思维很轻松的就让她从怀疑儿子生病，玩手机玩的又跳转到了，该如何给儿子安排相亲对象，是时候该和王大妈联络联络感情的问题上了。 就这样，曹大妈一边满脑子的都是胡思乱想，一边溜溜哒哒的走到了缴费窗口，交完了二三百的检查费用之后，有一个人坐着电梯来到了2楼的化验科，排着队开始做起了检查。 与此同时。 另外一边，年轻家属坐在板凳上，多多少少的沾上了一点坐立不安的感觉，他皱着眉头，脸上带着一丝紧张的看着面前的年轻医生，咕咚一声咽了口口水，随后深呼吸一口气，神情颇为严肃的说道。 “那个……” “医生啊，你刚刚把我专门叫起来，是我有什么问题吗？还是说我妈有什么问题？” “是讨论曹大妈的问题的，放轻松点，我把你叫过来，主要是想告诉你做好一个心理准备，我怀疑你妈妈很有可能是肝性卟啉病。” 男主双手交叉平放在桌面上，低了低头看了看纸上记载的密密麻麻的各种各样的信息点，做出了这个判断。 “而且这个可能性高达80%。” “基本上等着检查结果出来以后，剩下的20%就可以进行最终的确认了。” “啊？” 年轻家属又是一愣。 “额~” “您刚刚说的那个补灵病是什么呀，什么不灵了，是说是不是的不？然后灵气的灵？啥意思？意思是我妈体内缺少灵气了？还是说是缺少啥了？” 年轻家属表示一头雾水。 那个什么病，完全听都没有听，甚至都没有出现过在他的人生生活之中，这还是第1次。 ？ 什么灵气不灵气的？ 你丫的小说看多了吧？ 而且还是看的是修仙传统小说？？ 肖尧听到年轻家属的这番话后，也是一愣，差一点点都没有反应过来，这家伙在说些什么，等反应过来之后，顿时就有点哭笑不得的感觉，摆了摆手，拿起了纸和笔在上面写下了【肝性卟啉病】这几个大字，递给了家属。 “不是你说的那个灵气，是这个病。” 知道自己是闹了误会，年轻家属顿时有点尴尬，咳嗽两声，掩盖了一下内心深处的紧张，他低头看向男主递过来的纸张，只不过在看清楚上面写的这几个字之后，眼中的茫然是挡也挡不住。 这个肝性他明白，肯定是说肝脏出问题了。 但是这个卟啉病又是什么意思？ “卟啉病是一种卟啉代谢紊乱的疾病，以尿中和粪中卟啉和卟啉前体排泄增多为主要特点。” “这种病通常都是为先天性疾病，主要是由于与血红素合成有关的各种酶缺乏所引起的，而且是有家族发病史的。” 听到最后一句话，家属顿时抬起头来，脸上充斥着不可思议。 “什么叫做有家族发病史？意思是这个病是遗传的吗？可是我没有这个毛病啊，我妈小的时候也没有肚子疼的这个问题，就是结了婚生了孩子以后才开始出现这个问题，这又是怎么回事？” “卟啉病的确是有着遗传的，这一点是毋庸置疑的，而且是常染色体显性遗传疾病，尤其是急性间歇型的，更是如此。” 对于家属的一连串提问，肖尧选择一个一个的回答。 “根据你母亲现在自我描述出来的症状和情况，再加上我的经验进行判断的话，十有八九应该就是急性间歇型卟啉病。” “这类型的卟啉病比较多见，作为一种常染色体显性遗传疾病，主要是由尿卟啉原合成酶缺乏所导致的，这种缺陷使得肝内尿卟啉原合成酶变成尿卟啉原iii减少，由此而发生的血红素合成障碍所引起的合成酶的作用加强，结果就会使以及尿卟啉原合成酶的合成增多，而从尿中排出增多。” “那怎么办？” “那等会我妈拿着检查回来了以后，如果真的是确认了，就是这个……那个……呃……肝性卟啉病的话，那我要不要也去做一下检查，看看自己是不是这个疾病？不是说它是遗传病吗？” 肖尧说的这么多，这位年轻的家属从头到尾愣是没听明白别的，就听明白了一个道理，那就是：这个病他就是遗传病，甭管是男孩女孩他都会遗传的，那作为老妈的亲生儿子，那自己也肯定是有这个毛病的呀！ 啊啊啊！ 不要啊！！！ 他可不想肚子疼！！ 没错。 在发现自己很有可能也遗传了老妈的肝性卟啉病之后，这位年轻的家属，脑子里第1个反应就是不想要肚子疼。 “的确。” “如果你母亲最终确诊为肝性卟啉病的话，最好你也去做一下检查，看看有没有遗传上。” 对于家属的担忧，肖尧肯定的点了点头，表示深深的赞同。 “我刚刚说的是第1种可能，还有第2种可能，但和第1种可能性相比较起来是第2种类型的卟啉病的可能不是特别高。” “还有第2种类型？！！” 家属的声音不自觉地拔高了两分，目露惊恐的看向肖尧，整个人都有点不太好了。 等了半天，他刚刚听了一顿鸡头白脸的话，合着就是第1种可能，呸，合着就是第1种卟啉病的类型，还有第2种，那该不会还有第三第四第5种吧？ 哦！ 我亲爱的妈妈呀！ 你到底有没有遗传这个毛病给你儿子我？ 我可是你亲生儿子，你绝对不能这么害我呀！！ 家属在心中不断的画着十字，双手合十默念着阿们！ 不过此时此刻，肖尧则是完全不知道面前这位看似镇定，实际上坐在板凳上，早就已经灵魂出窍，内心戏疯狂到要开始互相扎戏的家属正满脑子的想些什么，而是咳嗽两声，清了清嗓子之后，准备在病人回来之前，就将这件事情和家属解释个清楚，到时候面对病人的话，直接入正题开始治疗话题就行了。 “第2种类型是迟发性皮肤型。” “这种类型的血卟啉病也是非常常见的，而且是由肝内尿卟啉原脱羧酶缺乏所导致的，同样和第1种类型都是常染色体显性遗传疾病。” “而且这种病例是呈现出分散性发布的，而且和女性相比较起来，男性则是更加容易出现，但是和第1种类型不同的就是，这种类型的迟发性皮肤型血卟啉病他很多患者是没有家族史的，也就是说他是头一个得这个病的。” 肖尧特意强调了语气，随后继续说道。 “而这类型第1个发病的人，都是由于体内的尿卟啉原脱羧酶的酶活性减低的生化缺陷所导致的，而尿中尿卟啉的排泄，在前者的前提之下却不一定会增多，再加上遗传缺陷，以及酒精中毒和肝内铁负荷过重以及肝损坏，还有女性激素等后天因素的协同作用，从而使尿布林脱羧酶的活性进一步减低，结果就导致了尿不淋的形成明显增加，从而导致迟发性皮肤型卟啉病的发生。” “第3种就是混合型，或者我们更是比较愿意称它为变异型。” 一听这句话，年轻家属的内心深处都要麻掉了。 好家伙。 现在连变异这两个字都给搞出来了！ 而且你丫的竟然还真的有第3种！！该不会自己之前不好的预感成真了吧？ 年轻家属变得更加生无可恋起来。 “这种混合型或者是变异型的卟啉病，都是由原卟啉原氧化酶和血红素合成酶减少所导致的疾病，同样是常染色体显性遗传疾病，而且不管是男性还是女性都会得病。” “第4种可能就是遗传性粪卟啉病型。” 啥玩意儿？ 这第4种怎么就直接和大粪还扯上关系了？ 这不是大粑粑吗？ 年轻家属嘴角抽了抽，满头黑线的默默想到。 “遗传性粪卟啉病是一种很少见的卟啉病，同样是属于常染色体显性遗传疾病，由粪卟啉原氧化酶缺乏所导致的部分，患者会有光感性皮肤损害，临床表现也会与急性间歇型卟啉病相似，这种病的患者粪中有着大量的粪卟啉排出，但是原补磷的含量一般都比较极低，急性发作的时候，尿中也会有着大量的尿卟啉和粪卟啉，恢复期就可以变成正常了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “这种病的发病机制基本上都离不开遗传因素的。” “卟啉作为动物体内血红蛋白肌红蛋白，过氧化氢酶，过氧化物酶和细胞色素等合成过程的中间产物，出现在人体中，比较常见的就是粪卟啉，尿卟啉和原卟啉这几种，另外还有卟胆原，卟啉前体，这种会在某种的卟啉病人尿中大量被排出，尿色是正常的，但是如果把尿尿放在日光下，放置几个小时之后尿色会加深，从而变成红棕色，这个就是卟胆原变成尿卟啉的结果，各种卟啉都是有色物质，在经过特制的绿光板的紫外线下，均会显出来红色荧光。” “像你妈这种情况，病理改变主要可能是出现在肝脏，估计可以看到大量的卟胆原沉积，而且因为你妈妈现在没有出现皮肤病变，所以我估计卟啉数量肯定会很少。” “皮肤病变？” 家属注意到一个关键词，立刻发出了自己的提问。 “对，皮肤病变包括有红斑水泡或者是瘢痕形成或者是色素沉着都是有可能的。” 说着，肖尧拿起桌子上的纸张，和面前的家属在次确认道。 “你妈妈自述是没有出现皮肤症状的，但是有着关键性的腹痛，而且是腹痛，是突然发生的程度也是轻重不一的，有的时候会出现轻度的疼痛，比如说轻微的压痛感，但有的时候也会出现中度，甚至是重度的绞痛。” “而且疼痛的部位很局限，但是并没有固定的位置，疼起来的时候腹部是柔软的，只能说是你摁着整个肚子都会感觉到疼，但是并没有固定的压痛位置。” “对对对，这事儿我听我妈说过。” 年轻家属店头如同捣蒜一般，每当肖尧确认一段症状，他就会点点头，表示没问题。 就在这个时候！ “那医生……” “如果是这样的话，那我是不是也不需要再去做那个后续的检查了，因为我突然反应过来，你刚刚不是一直都强调，不管是哪一个类型的，那个肝性卟啉病，它都是显性遗传病吗？既然是显性遗传病的话，那么一定就会遗传到我身上的吧。” 年轻家属突然想到了什么一样，猛的抬起头来看向肖尧，握了握拳头，苦笑着说道。 “谁告诉你的？” “初中的生物和高中的生物全还给你们生物老师了？” 肖尧听到这话后，却是挑了挑眉头，有些无奈的摇了摇头说道。 “显性遗传并不代表着一定绝对会遗传的。” “如果显性遗传病的致病基因位于x染色体上夫妻双方如果妻子不患病，丈夫是患病的，则他们的下一代中女儿是患病的，儿子是正常的。” “如果妻子患病，而且妻子是杂合体，丈夫正常，那么他们的下一代一半可能是患儿，一半可能是正常儿。” “如果妻子患病是纯合体丈夫正常，则他们的下一代不论是男女都有会是患病儿。” “而如果显性遗传致病基因位于y染色体上这种情况下，夫妇双方的下一代女儿都是正常的，男孩都是患病的。” 随着话音落下，肖尧看着面前依旧显得有些坐立不安的年轻家属，笑着挑了挑眉头，开口说道。 “你要是实在不放心，咱就去做个检查，做检查的费用又不贵，就个不到个两三百块钱吧，你两三百块钱花钱买个心安呗。” 像这种情况他见多了，不管你跟他解释，还是不跟他解释，反正自从知道这件事情以后，他的心里头绝对就会跟扎了个刺儿一样，或者是说就跟安了一个钉子一样，不把这颗刺儿给拔出来，不去做这个检查，他就算是你告诉他你不会遗传到你不会生这个病，他也会着力不安的，必须要去做的检查，亲眼看到检查上确实写了自己没有这个疾病之后，他才会安下心，否则的话失眠那都是小意思，甚至有的人还会把自己给逼得抑郁或者是焦虑了。 “也是哈。” 听到年轻医生的这番劝导的话，年轻家属转念一想，也觉得医生说的很有道理，当下便用力的点了点头，颇为赞同的样子摆了出来。 人家医生这话纯粹就是话糙理不糙的那种，反正就二三百块钱，你要是现在不花，你以后也得花，就算是为了花钱买心安，缩头也是一刀，伸头也是一刀的，倒不如自己拍拍屁股，主动去做个检查就对了， 反正人家医生刚刚说的那些话他也没听懂，初中的时候他生物就不怎么及格 ，学这门遗传课程的时候，更是头都要大了，你让一个生物天天就能考个十几二十分的人去判断自己到底有没有遗传疾病，那纯粹就是痴心妄想，二三百块钱确实也不多倒，不如就跟人家医生说的一样，去做个检查，看到结果了，你得没得病咱都知道了，咱都心里头清楚了，得病了就治，没得病咱就高高兴兴的回家去，这不就得了吗？ 要不说还得是医生啊！ 年轻小伙子长舒一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心，一颗从之前最开始得知自家老妈很有可能是家族遗传性疾病的时候，就已经悬挂在嗓子眼里的心终于在这一次落回了肚子里。 …… 很快的。 曹大妈这边也拿着检查结果回来了，男主看着检查结果，重点尤其是注意了一下二甲氨基苯甲醛试验阳性结果，心中最后的20%的可能性终于被彻底落定了。 “没问题了这回。” “的的确确的可以进行确诊为急性间歇型肝性卟啉病。” “啥？” 曹大妈愣了愣神。 “这个我知道，人家医生刚刚和我说了，妈我等会儿跟你说，反正我知道这是个啥玩意儿，医生你就直接说一下咱们怎么治疗吧，等会儿我给我妈办理住院手续，办完了住院手续以后我也去做一下检查。” 年轻家属摆了摆手，用力的一抹脸，深呼吸一口气，看着面前的年轻医生主动的替老妈做了决定。 ？ 这崽子今天咋这硬气？ 等会儿！ 这孩子怎么也要做检查？ 曹大妈聪明的大脑瓜子一转，瞬间就反应过来了，脸色一下子就变得有些不太好看，皱着眉头说道。 “我这敢是遗传病？” “对，而且是显性遗传，你这边确诊了以后为了安心，最好还是也让你儿子去做一下检查才好。” 肖尧很是耐心的点点头。 “接下来咱们说一下，不管是病人还是家属都最最关注的这个治疗方面的问题。” “首先是肯定是要使用氯丙嗪的，这是对减轻腹痛以及缓解神经精神症状有效果的，每天吃个3~4次，每次吃个100mg就行。” “当然，如果有条件的话可以吃丙氯拉嗪，比氯丙嗪会更有效果，同样也是每天3~4次，每次10mg，这个可以选择肌肉注射。” “然后就是伊利酸是有抑制合成酶的作用的，可以加速尿布林新复合物的排除的，所以口服依地酸钙钠也是需要的，每天吃个4次就好，或者如果你们不想吃的话，也可以选择静脉滴注，就是输液的方式加入生理盐水或者是葡萄糖液稀释，一般来说是3~5天是一个疗程，停药2~3天或者是4天左右后再进行下一个疗程，一般来说3~4个疗程就差不多了。” “因为考虑到曹大妈自己本人每回发病以后都会出现烦躁不安和脾气暴躁的情况，所以咱们肯定是要用聚乙醛的，还有出现了严重便秘的这个情况，所以是要用新斯的明治疗的。” 说到这里的时候，家属有点尴尬的咳嗽两声，到底还是年轻人脸皮子太薄，反而是作为当事人的曹大妈，则是不断的再点点头。 谁便秘谁知道，这个便秘的感觉是真真的太痛苦了，一天到晚的蹲在厕所里，恨不得24个小时抛出去，睡眠时间再抛出去吃饭和收拾屋子的时间，那几乎剩下的时间他都要待在厕所里努力！ 这种感觉真的是，无法用言语所能描述出来的“爽”啊！ 第598章 桥豆麻袋，这不可能! “然后就是呢，我需要给你们打个预防针，就是因为大妈这个情况已经持续很长很长很长的一段时间了，已经持续了整整快20多年30年了，而且在这个过程中一直一直的都是长期的反复发作的，所以这个愈后的情况肯定不会像你们想象的那么好。” “尤其是大妈已经出现了神经症状了，这个情况其实就已经非常非常的危险了，因为很容易会在一个急性发作中死于上升性的瘫痪或者是呼吸麻痹，病死率高达到15%~20%左右。” “所以说这回你们来医院检查，真的是最最正确的一个决定了，一方面是为了确定一下年轻家属有没有这个问题，咱们早发现早治疗早诊断，预后效果也会更好，另外一方面就是阿姨这个情况已经到了一个相当严重的地步了，如果下一次再发作的话，很有可能会出现上行之瘫痪或者是呼吸麻痹，到时候呼吸不上来就会导致出现呼吸困难，很有可能会导致窒息死亡的，除非你家就在医院旁边，或者是当时你就在医院里及时的进行抢救，进行呼吸监护和应用血红素抢救治疗，病死率才能够降低，否则的话……真是不好说呀。” “但是阿姨又有一个好处，就是阿姨的年纪，现在已经到了40多快50岁的年纪了，这个病吧，有一个特点就是年龄越大，症状越轻越厚，效果就越好，这个病和其他病就是恰恰相反的，所以说这样好的坏的一个综合阿姨的情况才能勉强控制得住的，但咱们也不能重复性犯同一个错误，对不对？所以咱们还是要该住院治疗住院治疗，该小心谨慎，小心谨慎，咱给他治好了，你们想干啥就干啥去，对吧。” 肖尧这番话可谓是晓之以利，动之以情，说的曹大妈不断的点头。 “还有一点就是！” “你们也知道我一直在强调这个病就是显性遗传疾病，所以肯定肯定的绝对绝对的不能够近亲结婚！！！” 说到最后的时候，男主特意加重了近亲结婚这几个字的语气。 真别以为现在这个年代了，近亲结婚应该已经不会出现了，实际上男主就曾经碰到过，不止一例这个例子，不是表哥和表妹，就是堂哥和堂妹，要不然甚至还有亲哥和亲妹的。 咱也不知道家长是怎么想的，还是说双方的孩子都是瞒着自己父母的，反正……人家虽然没有拿结婚证，但人家就是老公老婆相称的，真的是看得让人头皮发麻的同时也是倍感无语，更是为他们的后代而感到心酸呢。 甚至于男主还遇到过一次，说是他们已经是什么三代之外的关系，嗯什么这样的话就不算是近亲结婚了，巴拉巴拉的，当时那个女的在办公室里侃侃而谈，男的也在一旁不断的点头附和，但你甭管你是一代二代还是三代，4代五代，虽然从某些近亲地意义上来讲，三代以内的才算是有共同的祖先，他们之间通婚的话就叫做近亲婚配，但实际上4代5代也差不多了，前几年过年的时候没看到晚会上还有人五代同堂的吗？ 你以为能处多远的关系，那都差不多的！ 而且近亲结婚的夫妇很有可能从他们共同祖先那里获得同一个基因，并将这个基因传递给孩子，而如果这个基因按照常染色体隐性遗传方式的话，他们的子女就会因为突变纯合子而发病。 而且近亲结婚后代的死亡率是很高很高的，并且常常还会伴随着痴呆畸形儿和遗传病的患者出现的，你还真别不信，很多高血压精神分裂症，先天性心脏病以及无脑儿还有癫痫等多基因遗传病在近亲结婚所生子女的发病率也是明显高于非近亲结婚的，还有比较少见的白化病，还有地中海贫血或者是蚕豆病等等，谁管你们的爱情伟不伟大，但是在爱情的前提之下，能不能别祸害孩子？ 啧！ 想起来那几个可怜的孩子，即便是硬如男主的一颗心肠，都忍不住为此而唏嘘不已。 唉！ 真的是造孽呀。 这孩子也是倒霉催的，摊上了这种爹妈了。 “那肯定不能啊！” 曹大妈猛的睁大了眼睛，面部表情极为夸张的连连摆手，头摇的更是跟电风扇一样刷刷的，连连否认道。 “近亲结婚那傻子都知道，那肯定是不能干的，那生出来的孩子不是傻子，就是残缺孩子，咱家又不是说趁个亿万富翁啥的，生个傻子，大不了把钱扔给基金会让基金会养着也行，再说了，亿万富翁要啥没有啊，何必要自己家的呢？咱又不是皇室血脉，没必要啊！” 曹大妈越说越觉得近亲结婚这玩意儿实在是太不靠谱了，咋还能有人干出来这种事情呢？而且都是什么年代了，这玩意儿是犯法的，知不知道？ “还有就是男生是必须要严格戒酒的，你家里如果有闺女的话，也是要把闺女带过来做一下检查的，如果闺女也有这个病的话是最好不要怀孕生孩子的。” “还好我没闺女。” “庆幸我当初本来以为生的是闺女，结果是个臭小子了。” 听着男主说的这番话，曹大妈庆幸的不断的拍了拍胸口，一直以来心头的郁闷瞬间挥散开来。 “医生你放心，我我绝对会盯着这个臭小子，绝对绝对的不会让他站一滴一滴的酒的！他敢喝酒，我就把他的腿打断，让他一辈子躺在床上，也好过没活多久就嘎屁了的强！” 曹大妈虎眼一瞪，恶狠狠的扬起了自己宛若蒲扇般大的巴掌，在半空中挥舞了两下，震慑了一番自家亲儿子之后，这才颇为心满意足的重新坐回了板凳上。 “然后呢，就是在治病过程中，你们的心态一定要调整好，要积极的向上，不能够过喜，不能够过悲也不要过怒，避免进行精神刺激，而且这个病说真的并不是什么大病，要不然咱也不至于翻过来倒过去疼个二三十年还没事，对不对，所以这个病啊，咱们肯定能够治好，放心吧，只是说是治好的效果到底有多好，咱们不可能肯定，但是这个治好还是没有问题的。” “还有就是以后尽量的避免阳光暴晒，然后在治疗过程中呢，配合我们的医生和护士的工作，我们需要时刻的注意一下体内的水和电解质的平衡，防止出现低钠血症，滴露血症，低镁血症和水不足或者是过多的引发的并发症出现，还有就是如果出现了吞咽障碍或者是声音嘶哑，甚至有可能是说不说话的时候，我们需要及时的和医生以及护士说一下，让我们医院及时的帮忙辅助呼吸，度过危险性。” “还有一点很重要。” “很多病人病情迟迟不好，就是因为他们吃的不该吃的东西，毕竟咱们现在是生病，需要养病，有的时候也不能光顾着口腹之欲。” 肖尧特意点道。 看曹大妈和她儿子的体型就知道了，这一家人绝对是属于那种爱吃的家庭，所以需要特意提醒这一点。 “啊？” “啥？” 果不其然。 在听到年轻医生的提醒之后，曹大妈的年纪到底还是大点，虽然面露着遗憾神色，但多多少少还是能收得住的，反而是一旁的年轻人锤胸顿足，后悔昨天晚上的最后一顿晚饭没有多吃一点。 想也知道医院里医生们提议的餐食肯定是少有少盐，最好恨不得就让你顿顿都吃水煮蔬菜才好，荤腥味儿可能只能沾一点点！ 对于肉食以及零食爱好者而言，这简直就是地狱般的对待！ “平常的话多吃一些高糖高蛋白，多种维生素和容易消化且无刺激性的软质食物，比如说是蛋类，还有鱼类以及牛奶等动物蛋白质，还要多吃水果，比如说苹果梨以及多吃蔬菜。” “但最好不要吃一些坚硬油炸，还有各种刺激性的食物，包括生冷的食物，同时还要开始戒酒，不能喝酒，隔夜的饭菜以及变质的食物都不能碰。” 哦买嘎！ 油炸爱好者痛苦 jpg。 年轻家属痛苦出一张面具。 但说到底，这都是为了治好，再痛苦也就只能忍一忍了。 可话虽如此。 这一大一小的母子，二人还是忍不住的长吁短叹，各有各的忧愁。 …… 叮嘱完了这一大一小的母子二人之后，肖尧目送着两个人离开，前后缴的都办理了入住医院的手续。 此刻的直播间，已经被一连串的哈哈哈哈所占据了。 【我知道我不敢想，但是实在是忍不住了，哈哈哈哈】 【同上同上，我知道，得了这个病很不好，但是这母子二人实在是太搞笑了，简直是如出一辙的表情啊，这让我不禁想起来，上一回我感冒的时候，医生让我连着一个礼拜喝了白粥，真的，一个礼拜之后，我嘴巴都已经淡出来鸟味儿来了，那个时候哪怕吃颗糖，我都恨不得激动的流泪呀！】 【其实按照我说的话，忌口不忌口的没什么太重要的，医生说的是不建议吃，只是说是少吃，实在是馋的不行的话你可以嚼点，但不能够像吃饭一样哐哐哐的眩，又要保持心情愉悦，又要不能够允许吃零食，又不能够吃最爱的油炸食品，不吃油炸食品的我一点都不快乐，那么自然而然的就保持不了心情愉悦了。】 【我个人的话还是比较相信食补的，我家里人只要生病了，以后我妈都会给做凉茶，就跟北边的黄桃罐头一样，反正只要喝凉茶就能好。】 【这就叫做玄学！信了信了】 【信了+1】 【……】 …… “医生，麻烦你看看我弟弟，他这是咋了？” 瞅着年纪大概在20多岁的姐姐。一路上把弟弟生拉硬拽过来，焦急的询问着坐在位置上的年轻医生。 “他就早上的时候喝了杯豆浆，吃了一笼包子，我还特意起了个大早呢，特意给他做的豆浆喝，正儿八经用黄豆榨出来的呢！” 豆浆？ 黄豆？ 肖尧看着脸色苍白，捂着肚子，一脸生无可恋的弟弟，眯了眯眼睛。 “大概是吃完了以后多久就起的反应？” “也就半个多小时不到一个小时的样子，冲进厕所了以后就哇哇的吐，吐完以后就说自己头疼，晕乎乎的站不住，站不稳，也说肚子还特别疼，感觉浑身上下都没有力气，不是吐就是拉，反正就是上吐下泻的，浑身上下没一个好地方。” 当姐姐的耸耸肩膀，叹了口气，摇了摇头，有些感慨的说道。 “我估计这孩子就是原来垃圾食品吃的太多了，导致肠胃可能不太适应干净的食品了，真是没福消受啊。” “……” 听着姐姐的感慨，肖尧嘴角抽了抽，一脸无语的说道。 “的确是没福消受。” “你榨完豆浆以后，有把豆浆煮开吗？” “你弟弟的这一系列情况很像是生豆浆中毒的情况，生豆浆中毒的潜伏期是很短的，一般来说就是30分钟到一个小时之间，具体的表现就是恶心呕吐，腹胀和腹泻，还会伴随着腹痛，头晕和乏力等症状，一般来说是没有出现发热的。” “那不可能！” 听到医生这番信誓旦旦的话，当姐姐的大手一挥，很是自信满满的挺起了胸膛。 “我又不是傻子，我肯定知道豆浆炸完了以后是要上锅煮沸了以后才能喝的呀！我特意煮滚了以后才关的火。” “你煮沸了以后是又煮了一会儿才盛出来的，还是煮沸了以后就立刻关火？” 肖尧追问道。 “都煮沸了，我还要煮吗？那肯定是关火呀！” 姐姐理所当然的回答道。 “那不就得了，那就说明你没有煮沸腾，豆浆在加热过程中不到90c的时候就会沸腾，也就是大家常常说到的豆浆假沸的现象。” 肖尧认真解释道， “豆浆倒入锅中，如果是用电磁炉的话，煮个大概5分钟左右，豆浆的表面就会冒起小泡泡，然后开始小幅的沸腾，但这个时候并不代表着豆浆就是熟了，曾经有人做过试验，这个时候豆浆基本上都是在80度左右。” “而且在生的豆浆中含有一种皂甙，只要煮到80c左右灶带的成分就会遇到热之后膨胀，膨胀之后就会浮到豆浆的表面，形成像沸腾时候一样的泡沫会造成一种已经熟了的假象。” “而这个时候豆浆中的皂甙是一个抗溶血的成分，在活性没有失活的情况之下，黏膜当中会受到很严重的刺激，这种刺激就会造成人产生呕吐，头晕严重的话还会出现脱水和电解质紊乱的现象。” “所以平日里在煮豆浆的时候，在假沸腾之后，需要再煮个5~8分钟，甚至是10分钟左右，等这些白色泡沫完全消失之后，才能够表明皂甙的活性已经完全丧失，这个时候，才说明豆浆已经煮熟了。” “啊？” 原本还是信誓旦旦，认为绝对不会自己大早上起来给弟弟榨了杯豆浆出的问题，结果现在听到了肖尧这番话之后，姐姐可以说是傻眼了。 当姐姐的根本就不知道豆浆煮沸了以后，还要再继续煮个5~8分钟左右才能够再盛出来喝的问题，以前也没听老妈说起过呀…… 好家伙。 这不就一不小心好心办了坏事了吗？ 姐姐有些心虚的摸了摸鼻子，一旁已经又吐又拉到脱水的弟弟，则是一脸怨念的看向姐姐，很是虚弱的开口说道。 “姐，咱以后咱们能在外面吃就在外面吃吧，你还是别开火做饭了，这做的饭不好吃就算了，你做的饭不好吃的前提之下还会害死人啊！！这就很要命了！！” “咳咳。” 面对弟弟的控制，当姐姐的有些尴尬的咳嗽了两声，眼神飘忽。 “以后豆浆记得要煮熟。” “豆浆里面含有丰富的植物蛋白磷脂和维生素b1b2烟酸，还有铁和钙等矿物质，尤其是钙的含量比其他任何乳类都很丰富。” “豆浆是个好东西，它也是防治高血脂，高血压，动脉硬化等疾病的理想食品，同时多喝豆浆也可以预防老年痴呆症，防治气喘病，对于贫血病人的调养比牛奶作用还要强，用喝热豆浆的方式来进行补充，植物蛋白可以使人的抗病能力增加，调节中老妇女内分泌系统减轻并改善更年期症状，延缓衰老，减少青少年女性面部的青春痘和暗疮的发生，同时还可以使皮肤白皙润泽，还能达到减肥的功效，所以这个今天中毒这件事情怪不能怪到豆浆身上豆浆还是很好的，只是咱们要以后注意到煮熟就行。” 男主笑了笑，扫了周围的一圈人一眼，担心今天这个生豆浆中毒的事情若是传出去，会不会让大家以后都不喝豆浆了，所以赶紧又科普了一番有关于豆浆的好处。 该喝喝，这一点是没问题的。 只是要确定一定要煮沸的才行！要不然的话就是中毒2号选手了！ “你这情况不是什么太严重，等会儿给你弟弟挂点水，补充一下生理盐水，防止脱水就行。” “好的好的。” 送走了不靠谱姐姐和无奈弟弟的组合后，这大上午头的，肖尧就迎来了一位醉醺醺的大汉。 “他这啥情况？喝多了？这是喝多少啊！嚯，好家伙，隔着老远就能闻到这一股刺鼻的酒味道了。” 肖尧抬了抬下巴，看着面前醉的几乎是完全趴在身旁老婆身上，对外界的反应几乎全部丧失，不省人事的大汉，男主忍不住的连连摇头。 “我哪知道，今天同事结婚，他一大早的就去给人家帮忙，然后一帮子人先开了一桌，又喝了酒。” “等回来的时候，就变成这个样子，回来了以后还刷了会儿酒疯呢，骂骂咧咧的，嘴里头没干净的话就，仿佛骂人能让他获得什么快乐而已，真服了，喝的眼睛都充血了，还在那里吹牛皮！” 女人显然是见惯的男人喝多的模样，嘴里虽然说着气话，戴脸上却是一派的冷静神色，说到最后的时候，还不忘记撇撇嘴巴，言语之中充斥着对于丈夫的不屑和嫌弃。 人家都说结婚是为了让一个女人找到丈夫的避风港，也同时让丈夫拥有着名为家的温暖港湾。 但是自己的风风雨雨，可全都是这个男人带来的！ 一天天的也不知道挣钱就知道胡吃海塞的，每天出去跟那帮所谓的同事们天天喝酒，每个月就挣了那么两三千块钱，光够一家三口的吃喝拉撒睡，至于想攒点钱？那简直就是痴心妄想。 “那他说话有逻辑吗？” 肖尧继续追问道。 喝酒么。 喝多了的人通常都会有三个步骤。 第1个步骤就是刚刚说到的兴奋期阶段。 具体的表现就是双眼充血，表情是无忧无虑的，而且莫名其妙的就感觉很开心很快乐，说话方面也是尽可能的粗鲁，人的话可能会感觉到有点头昏脑胀。 而等到过了这个阶段还要继续喝的话，就会进入第2个阶段，那就是错乱期阶段。 到了错乱期阶段的时候，人就会开始神志错乱，语无伦次，行走不稳，动作笨拙，吐字不清不楚的。 “你指望喝多的人能说话有逻辑？他说话能给你找回家里头就不错了，前两天都栽到河沟子里去了呢，还指望他有逻辑！他有逻辑，我都要感谢上帝对他打开了另外一扇窗户呢！” 女的再次撇了撇嘴巴，阴阳怪气的对着昏睡中的男人嘲讽不已。 他真的是伤透心了。 好话也说了，坏话也说了，想尽的办法都想了，能做的办法都做了，可惜呀，什么用都没有，人家就是离不开酒，人家甚至都乐意离婚，都不乐意离开酒不喝酒，那为了孩子，那也只能忍一忍呗，睁一只眼闭一只眼，反正他出去大不了喝喝死了以后，那么剩下的财产全都是自己的，反正自己还生个儿子，那老两口总不能眼睁睁的看着儿子死了，孙子还不要了吧，为了孙子考虑，他们也不能抢占儿子的遗产，更何况是还有赔偿金什么乱七八糟的呢？ 反正他作为妻子，该做的都做了，这个当丈夫的，不接受那就拉倒，能拖着他来看病，就已经算是自己仁义尽致了，其他的吗？ 随缘吧！ 女的翻着个大白眼想道。 而肖尧在听到女人说的这番话，微微的皱了皱眉头，目光落在了昏睡不语的男人身上。 很明显能观察到男人脸上全是汗，而且呼吸鼾声阵阵，说成是震耳欲聋，都不带夸张的，嘴唇的话是泛着紫色。 感觉像是…… 喝入了第三阶段。 来到了最麻烦的昏睡期了！ 肖尧皱着眉头，神情严肃的想到。 第599章 喝多了?哪有那么简单 因为心里头也已经有了猜测，所以肖尧这边的动作也称得上是相当迅速，立刻便掏出听诊器，一边听着心跳音，一边手下的动作都不带停歇的，拉开绑带，就把血压测量仪给绑好了。 “滴滴滴~” 随着血压给出了测量结果，肖尧这边同样也是一脸凝重的放下了手中的听诊器，来不及和面前的家属多说些什么，大步流星的就冲到一旁，早就已经等候到位的辅助小队前，大手一挥。 “快推床来！” “准备洗胃输液！” 一时之间。 偌大的大厅里，白色大褂的医生们和护士纷纷都忙碌起来。 等着男人被送进了抢救室里洗胃了以后，女人这才皱起眉头来，有些恨铁不成钢，有些厌恶和无奈的看向一旁的年轻医生，张了张嘴说道。 “这是又喝多了吧！” “喝多？没这么简单，你家这位情况很明显的就是乙醇中毒，又被叫做急性酒精中毒，也就是说喝酒喝醉了，过量了。” 肖尧摇了摇头，他倒是很能体会这位家属的心情。 看这两位的年纪，估摸着都不年轻了，这男的也不可能是一天两天的染上酒瘾的，喝的这么多……估计就是个酒蒙子，少说也喝了个几年十几年的，甚至可能会更久。 而在这长达十几，甚至是更久的时间里，作为老婆的女方，肯定是再三的劝说不要喝酒这个问题，但估计要不然就是被男的打着哈哈错过去了，要不然就是阳奉阴违，要不然干脆就是不理不管，甚至脾气上来了，还和老婆因为这种事情吵上一架。 这心啊！ 到底也是肉长的。 任谁被伤了这么十几年的心，被寒了这么十几年的心，那早就从软绵绵的一颗心脏变成杠杠硬，刀枪不入的大石头了。 这女的能好心的把喝醉的老公送到医院里来，就已经不容易了，有不少人看着老公一大清早的就喝多了，肯定气不打一出来，少说也得吵个架，要不然的话就是往床上一扔，把门一关，自己出门了，眼不干为尽。 至于喝多了以后，难受？吐？那就对了！ 谁让你天天喝日日喝，这一大早的还能喝成这个德性呢！ 这不是活该吗？！ “会死么？” 就在这时，女家属突然冷静的开口问道。 这一问，直接就把肖尧给问的愣住了。 “这个吧……” “这个我还真不敢跟你打包票，主要是……” “他这一看喝的就不算是少，而且估摸着也喝了，可能有个有些年头了，他要是每回都喝的这么烂醉如泥的话，那甭管是急性酒精中毒还是慢性酒精中毒，说到底肯定都会对身体造成伤害的。” 肖尧这话也是实话实说。 酒精中毒是指过量饮酒或者是过多的服用醇类药物所导致的中枢神经先兴奋后抑制的中毒性疾病。 “你看看。” “如果是急性酒精中毒的话，就会表现出行为和意识出现异常，如果是慢性酒精中毒的话，就会出现身体内的多器官系统损害。” “说白了会不会出问题这个事儿吧，还是要看他到底喝了多少，你要说是咕咚咕咚的，一个人炫了好几斤红的白的啤的混在一块的酒……” 说着，肖尧嘴角都抽了抽。 按理来说，混酒是最容易喝醉的，这男的应该不至于混成这个样子吧？ “像这样的情况的话，能不能救回来真的不太好说，毕竟这个酒精中毒也是会危及到生命的。” “你看哈。” “如果是急性酒精中毒，指的就是短时间内摄入了大量的酒精，或者是含有酒精的饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱的状态，严重的话的确会损伤到脏器功能，导致呼吸循环衰竭，继而危及到生命。” “如果是慢性酒精中毒的话，也是由于长期大量饮酒所造成的，各器官的损害主要是以中枢以及周围的神经系统障碍时为主的，也会伴随着心血管以及消化系统的症状严重的话，也一样会导致昏迷和死亡的这种情况吧，我们又叫做酒精依赖症和酒精成瘾。” “那他要是两者都有呢？” 女人虽然听到了医生说的这些话，但是脸上却是特别的冷漠，就仿佛现在被推进抢救室里的人和自己没有关系，或者是并不是自己的丈夫一样。 不过…… 或许并不是她愿意冷漠的，而是被人伤了，伤的也就冷漠了。 只是在听到医生说的急性和慢性酒精中毒的区别，女人想起丈夫的平日里的行为和举动，还是忍不住的问道。 “什么意思？” 骤然听到这么一番话，肖尧的表情就变得有些古怪起来。 所以说咱也不是不能理解家属的心理状况吧，但是…… 酒精中毒归酒精中毒，对不对？ 你不能够随随便便的乱说呀。 “我不是乱说的，我确实是在考虑这件事情，你说有没有可能是最近这两天他没有喝，结果今天一喝就喝多了，所以出现的急性酒精中毒，但是实际上因为他长期以来的饮酒已经出现了慢性急性酒精中毒的情况呢？” 女家属看了一眼肖尧，脑子都不需要转动两下的，就直接分辨出来面前的这位年轻医生眼底里在想些什么了，语气很是平静的反问道。 “按照你说的。” “我丈夫这一回出现的情况很明显的就是急性酒精中毒。” “他之前为了参加这一次的婚礼，所以特意已经戒了小半个月的酒了，因为他同事结婚买的酒特别好，不是他们平常喝的那种十几二十块就一大瓶的那种，他特意忍了小半个月，才敞开了喝的，结果就把自己喝进医院里来了。” 说到这里的时候，女家属的脸上不仅露出了一丝讥讽的笑容。 在这位女家属看来，丈夫出现这种情况，完全就是自讨苦吃。 你说你连半个多月的戒酒都能够忍耐下来了，那为什么平常不少喝点呢？但凡少喝点，身体也不至于糟糕成那个样子，有哪只鱼因为一次喝酒喝多了，从而导致自己进医院里又是洗胃又是输液的，现在能不能活都是两回事。 而且那位同事的酒说白了，其实也就卖个七八千一瓶而已，这些年来家里头每天每天的看似花的钱不多，一个月也就个在酒身上花个小1000左右，但凡能忍一年呢，一年下来在其他杂牌子和便宜酒身上花费的钱足足都够买两三瓶顶级的高级酒了。 更别提他一喝就喝了20多年！ 喝到肠胃穿孔了，都不肯放！ 所以如果这一回真的出问题了，那也是他自己作孽不得活，和其他人没有关系。 要不是看在丈夫还算是能够养家糊口，而且家里还有儿子，儿子也不愿意让他们两个离婚，否则的话她早就已经拍拍屁股人呢，又怎么会跟一个老酒鬼蹉跎一辈子？ 不过好在儿子也因为自己爸爸天天除了喝酒就是撒酒疯，要不然就是在家里头骂骂咧咧，要不然就是玩电脑的种种坏习惯的榜样，所以既不抽烟也不喝酒，每天下了班以后都准时准点的回家吃饭，除非同事朋友们相约，否则的话是绝对不乐意出去喝两口的。 在孩子看来那酒那玩意儿又苦又辣的又难喝的，也不知道老爸为什么那么爱喝，喝到自己都要住院了都不愿意戒酒的程度！ 多少也算是个无药可救的了！ “因为你没有和他一起生活过，所以你根本就不了解他平常的情况。” 女家属的语气很是平静的，接着继续说道。 “平常他每天都会喝一瓶，大概一个半矿泉水瓶子的白酒，还会有的时候开两瓶啤酒，啤酒在他看来就和饮料一样，没什么区别，每回喝多了以后就会回家耍酒疯，又是打人又是骂人的，而且具有很严重的攻击倾向，他经常会回家了以后砸东西，所以我家现在好多东西都是不锈钢的，因为这样的话砸不坏，花的钱也少。” 听着女家属的话，肖尧的心头莫名其妙的，又有一种不高兴的感觉。 真的有一种堵堵的感觉。 就仿佛…… 眼前的这位家属已经对未来失去了希望一样，就是那种有一种深深的宛若已经坠入了海里的……绝望感。 等会儿。 这位家属在这样的家庭环境下生活了这么多年…… 会不会出现了某些精神疾病？ 肖尧心里头一跳，突然想到了某些关键性的问题。 “回家了以后他撒完酒疯了就开始睡，有好几回，甚至是一边吐着吐的满床都是一边睡着觉，还有好几回，连上厕所都不知道了，直接就在床上和沙发上尿的。” “还好几回了，都出现了幻觉，非要跟我说家里头还有另外一个小孩子是他的老二，还说是老二，说是让我赶紧怀孕，说是希望我赶紧生出来，呵。” 说到这里的时候，女家属仿佛听到了什么天大的笑话一样，突然的冷笑出声。 “做梦呢！” “我们两个都多久没有躺在一张床上了？” “还我怀孕，首先先不说怀孕这种事情是一个女人不需要男人就能怀的吗？就说这样的家庭还生什么老二啊，把老二生出来是来受苦还是来受罪的，还是来受家暴的父亲的罪？我疯了才会生孩子！我都觉得挺对不起我家儿子的！” 顿了顿后，女家属平复了一下心情，看一下面前的肖尧，缓缓的开口问道。 “他现在这个情况和你说的那个慢性酒精中毒的情况不是一样样的吗？” “那你……” 肖尧本来是想说那你老公来的，但是考虑到女家属对于自己丈夫的厌恶和痛苦，还是巧妙的把这个词儿给隐晦走了。 “那平常他在家里的时候有没有出现过经常性的过量饮酒？” “你应该说成是每天都在过量饮酒才对，不让喝的话就嗷嗷喊嗷嗷骂，甚至在没喝多的情况之下，还会和我动手，我和他天天在家里打架，他敢打我和打我儿子，那我必须要护着孩子的同时也要保护好自己才行，光挨打不还手，那是傻逼才要做的事！至于感化他那是圣母的事情，和我没有关系！” 女家属面无表情的说道。 “……” 肖尧听着都有点无语了。 不是。 这男的活着除了能够养家糊口之外，就全身上下没有一丁点好处了呗。 这是又喝酒又抽烟又家暴的。 卧槽！ 这男的干脆是死了算球了。 还能够净化世界，净化空气，还这对母子二人一个美好的世界。 不行不行。 你可是个医生，可不能这么想。 肖尧疯狂的在心里头摇头，把某些堪称大逆不道的想法直接给甩出了脑海，随后这才沉下心思来，仔细的思索了半天后缓缓的点了点头。 “那他在戒酒的那个小半个月，里面有没有出现过手抖恶心出汗和表现出来特别的没力气焦虑，以及有着强烈的饮酒欲望，如果这个饮酒的欲望没有得到满足的话，还会出现发烧，心悸呕吐，血压升高的情况。” “还有他平常的时候有没有出现过注意力不集中，反应迟钝，计算困难，幻觉，妄想躁动或者是抑郁的情况？” “你说的都有。” “他可是正儿八经的高中毕业的那个年代，结果……呵，前几天还在那问我儿子25+48等于多少来的，这么简单的数学题，嘴巴一算就能知道答案，他在那里抠吃瘪肚了半天，还给算错了。” “那就对了。” 肖尧点了点头。 “那就是因为戒酒后又饮酒的问题，所以引起的急性中毒，而且因为他一直以来都在过量饮酒，所以体内的脏器肯定都已经受到了损害，一直都有着慢性酒精中毒的情况。” “果然。” 女家属听到肖尧的肯定后并没有任何的意外，毕竟这个话题是他最先开始挑起来的，只是了然的点了点头，有一种果然如此理所当然的感觉。 “其实戒酒的话像是这样的情况，长期饮酒的人最好还是选择用药物帮忙戒酒，要不然的话戒断反应还是很严重的，比如说是吃一些纳洛酮或者是双硫仑等等，重要的还是要改变生活习惯，远离酒精制品，积极参加体育锻炼，寻找新的兴趣爱好，在家人的帮助和自己努力下才能达成这个目的。” “想啥呢，他要是这么简单的就能戒了酒，那我还用得着这么费劲吗，上回他因为喝酒喝的肠胃穿孔，大半夜的住进了急救医院里，人家医生就已经建议过了，而且也给开了药了，回家吃了两天以后就不吃了，说是自己吃了药以后抑郁的厉害，想死的厉害，然后我就骂他说是你是想死呢，还是说是想喝酒喝死了，然后人家说是想喝酒喝死死在酒上人家乐意，但是因为抑郁而死的话，他去了地下以后可得亏死了呢。” 女家属翻了个大白眼，当然这并不是冲着肖尧翻的，只是嘴中的讥讽以及嘲讽的话，停都不带停顿的。 哦！ 原来早就有戒酒的办法了。 啧！ 还喝酒，喝的都肠胃穿孔了，都不戒酒。 这也是个厉害的牛人啊！ 果然。 这种人被收走，那真的是……无解了呀。 你瞅瞅这说的话。 什么叫做宁可喝酒喝走也不愿意吃药，为了健康而戒酒？ 这是一个正常的，有老婆有孩子有父母的人所应该说出来的话吗？ 啧！ 女人嫁人果然还是要擦亮眼睛才行，不能够垃圾桶里面找渣男呢。 还好他没女儿。 甚至目前为止，连个女朋友的影子都没看到。 肖尧在心中感慨万千的想到。 “肖医生！” “出问题了呀！” 就在这个时候，抢救室的大门被人从内打开，一位戴着口罩的医生从里面走了出来，苦笑着看着肖尧。 “怎么了？” “出什么事情？” 肖尧立刻起身走到了这位戴着口罩的年轻医生身旁。 “检查结果出来了血中乙醇浓度大于87mmol\/l，我们已经在尝试洗胃，可是……” 医生摇了摇头，脸色有些复杂。 “已经在准备进行第2次洗胃了。” 啥？ 啥玩意儿？ 这家伙到底喝了多少啊？ “怎么了？” 女家属跟在肖尧的身后，听着两位医生的交谈，很是平静的问道。 “你就是家属吧，来签一下病危通知书，你丈夫的现在的情况不是特别好，并发了非常严重的重症胰腺炎和横纹肌溶解。” “而且你带他来的时候没有注意到吗？他的脑袋后面有一块鼓包，应该是来的路上或者是回去的路上的时候，曾经撞到过脑袋，根据我们的检查是颅内出血，酒后外伤。” “我们已经给安排上了气管插管，准备第2次洗胃和脑出血手术要同时进行的，至于结果能不能好的话……不太好说。” 这位负责做手术的医生，则是不太清楚家属和病人之间的情况的，所以话也只能尽可能的委婉的说。 “不太好说的意思，就是死亡的概率很高。” “就算是尽可能的抢救回来了，以后也有一定的可能性会是植物人，或者是终生瘫痪了。” 一旁的肖尧开口说道。 “通常情况下，如果血中乙醇浓度大于87的话，愈后的情况就会比较差，而且还会并发严重的胰腺炎和横纹肌溶解，造成病情延长。” “同时你丈夫应该是在回家的路上还摔了一跤，导致出现了酒后外伤，而却恰恰不巧的是撞到了脑袋，从而造成了颅内出血，而颅内出血是医院内死亡的最常见的原因之一，同时我刚才看了一下检查报告，急性酒精中毒，还诱发了脑卒中和心肌梗死，在这样的种种的复杂的病情下，我只能说活下来的概率不超过20%。” 说到这里的时候，肖尧忍不住的叹了口长气，摇了摇头。 喝酒喝呗，为什么要喝这么多呢？ 真的是。 本来如果只是单纯的急性酒精中毒的话，只需要洗胃和输液，防止病人脱水就好了，但是现在又是脑卒中，又是心肌梗死，又是颅内出血，又是重症胰腺炎的，又是横纹肌溶解的…… 就这么说吧。 刚刚说活下来概率不超过20%，那都是往高里说的，像是这样的情况能活下来，那都算是能全国表扬一番了，但是正儿八经的操刀的医生还有二把手，以及甚至包括于站在旁边的小护士和准备器械的器械护士都能够扬名全国的那种。 就这个复杂情况程度…… 算得上是！ 前无古人，后无来者。 而且不光如此，他甚至还因为土戊烯所导致的肺部感染以及因为长时间饮酒所导致的肝硬化以及消化道出血和冠状动脉痉挛以及恶性的心律失常…… 这哪是人身上生了个病啊，这分明就是病。身上长了个人！ 喝酒的见过，但是天天喝，日日喝，天天过量，饮酒愣是把自己喝成这个样子，真的是少之又少。 毕竟说白了，大家伙谁不惜命？ 能活到100岁，谁愿意活到99岁，那多活一年赚一年对不对？ 这下子恐怕真的要如他所愿。 宁可喝酒喝死，也绝对不要戒酒，为了健康，难受死。 这也算不算是自己立下的誓言最终还是被自己给完成了。 肖尧忍不住的再次摇了摇头。 “哦，没事，你们尽力就好。” 女家属这边则是相当的好说话直接接过来，并未通知书拿过来笔刷刷刷的就签下了自己的名字，甚至不忘记叮嘱一下医生，一定要放松心情，千万不要太过于紧张，尽力而为就好。 做手术的医生在看到女家属的这副态度后先是一愣，但是很快的就明白过来是怎么回事了，毕竟他也算是经历过大风大浪的人，紧接着，就拿着病危通知书，转身又回到了抢救室里。 “这也算是求锤得锤，如愿了吧。” 站在手术室外。 女家属忍不住的冷笑出声，只是眼中的凄苦神色是个人都能看见，也都能看清楚。 说白了。 到底还是同床共枕的人，虽然他们两个分床睡已经很久了，但是…… 唉！ 想了想，女家属还是给儿子那边打了通电话。 这真要是有个万一的话，当儿子也需要到一下现场，对不对？ 哪怕就是为了不被其他人戳脊梁骨，也要这么做。 而肖尧见状则是微微的皱了皱眉头，回到了座位上，一边给其他人看病，一边注意着女家属的那边的情况，他觉得女家属也需要去看一看心理医生了，这个情况很显然不太正常，或者是说不太对劲，等会见到了女家属的儿子以后，还是要跟他好好唠一唠这个问题的。 第600章 生啃三斤硫磺?寿星上吊嫌命长 “下一位！” 随着肖尧的声音落下，一个年纪大概是在二十八九到三十五岁左右的中年男人穿着大红色的上衣，一脸心不甘情不愿的被老婆和爸妈拽着，硬生生的给摁到了板凳上。 “我不看病，我不看病，这么多人了，咱能不能别在外面闹笑话了！” 男人嘴里头嘟嘟囔囔个不停，看向肖尧的目光，更是宛若看向仇人一样，赤裸裸的憎恨，丝毫没有任何的掩饰，就仿佛肖尧是他的杀父仇人一般，不，甚至于更甚。 ？ 这啥情况？ 你认识我咋的？ 被人用这种目光注视着，肖尧都懵了。 医生按道理来说，好歹也算是一个救死扶伤的职业，更是被叫做白衣天使，怎么着也不应该用这么仇恨的目光来看自己才对。 难不成双方之间之前有什么龌龊在？ 不应该呀！ 如果是这个样子的话，那自己对对方的记忆肯定是很牢固的，看对方一家人的面貌完全就不是他所熟悉的范围。 所以肯定是不认识的。 那你仇恨我干啥？ 肖尧丈二和尚摸不着头脑，两眼一摸黑一头雾水的，啥也不知道。 “你快闭嘴吧，就你干的那些傻子事，我一个老太太都知道不能相信，结果你一个年轻人倒是上当受骗了。” 好歹也是亲妈，老太太原本骂的更加粗俗，比如说傻子是下意识的脱口而出，想说傻逼来的，结果硬生生的，想到是自己亲生的，愣是把最后一个字眼给变成了傻子的子，老太太恨铁不成钢的一巴掌拍在了年轻男人的脑袋上，不断的摇着头，就仿佛男人做错了什么罪大恶极的事情一样。 难不成…… 看到这一部的肖尧在心里挑了挑眉头，微微一动，一个堪称夸张的想法，逐渐的浮现在脑海深处。 难不成是这男的碰了什么不该碰的东西，结果被家里人发现了，所以被强制带到医院里来戒断么？ 如果是这样的话…… 那这男的闹着不来医院也是正常情况了。 毕竟心虚啊。 这玩意儿要是被发现的话，那可是违法行为直接就被逮进去的。 “人家教授都说了，现在的人为什么要生病？那是因为食品安全做的不到位，食品工业方面实在是太差劲了，食品监督更是和没有一样一样的，所以说食品工业制造病人从而达到让医院收割的目的，这样的话他们的钱才能越挣越多，他们的钱才能够循环起来！这根本就是阴谋！！” “我才不要被人骗钱了，我不来医院看病！你们别拦着我，我要回家！！！” 男人激动的大声嚷嚷着，当妻子连同着老两口一起把男人死死的摁在板凳上，三个人手都不带松一下。 就在4个人闹成一团的时候，一道粗壮的嗓音声响起。 “姐，我来了！” “卧槽，这是咋的？该不会姐夫要打你吧！我告诉你，别以为我姐没人撑腰，他弟我还活着呢，你还敢当着我的面动手！看我不打死你了！” 紧接着下一秒，一个浑身上下都是腱子肉，一看就是健身卡年卡用户的年轻人冲了进来，一个上钩拳冲着男人的下巴而去，再一脚踢向最脆弱的地方，一个横移挡在了姐姐和老两口的身前，虎视眈眈恶狠狠的瞪着倒在地上捂着脆弱部位，哎哟哎哟，一直叫唤个不停，疼的满地直打滚的男人，面露不屑的同时咬牙切齿地说道。 “什么东西啊？连自己爹妈都打！” “没有你爸妈的话也不会有你了！像你这种玩意儿就该往死里打一顿，知道好坏才对！” “现在都什么年代了，你还敢动手打女的！还敢家暴！信不信老子卸你一条腿！！大不了老子进去蹲半年，为了我姐也值！！！” 年轻人气呼呼的，脑中一遍一遍的回放着刚刚的一幕，一边庆幸着自己来的还算是及时，一边又不断的后怕，万一自己没有及时赶到的话，那姐姐岂不是要吃的亏了？ 卧槽！ 真是越想越气。 越想越想冲着对方的脑瓜子再来两下才好。 这一段虽然看起来过的时间很漫长，但实际上发生在现实世界里可以说成是雷霆瞬间也不为过，从一家四口开始发生争端到小弟弟横空出世，一脚踹飞正在折腾不休的姐夫，再到姐夫捂着脆弱部位倒地，痛苦哀嚎不已的这一个过程从前到后，估摸着也就刚刚有个十几二十秒左右吧，最多肯定是不超过半分钟的。 所以不管是围观的群众还是肖尧，原本想要冲上去劝解两分，并且分开着纠缠成一团的一家四口的动作基本上全都是嘎在正蠢蠢欲动的这个阶段里，正准备付出行动，但是时间还没来得及。 “哎呀，哎呀。” “老弟不是你想的那个样子，你姐夫最近这里不正常！你不能用正常人的思维去看他了，已经！我觉得他都要被短视频里的所谓的那些专家教授给洗脑了！” 做姐姐的，当老婆的，也是愣了愣神，等着反应过来的时候，就看在了挡在面前的弟弟和倒在地上的老公，心中又是觉得温暖，又是有些好笑，又是摇了摇头，略带着无奈的开口解释道，同时一边说着还不忘记，一边指的指自己的脑袋，说到最后的时候还不忘记长叹口气。 这话一说出口，先不说弟弟有没有信，就说周围的围观群众或多或少的脸上都露出一丝恍然大悟，以及果然如此的表情。 毕竟…… 就冲着这位上了年纪的大哥刚刚对着人家医生嚷嚷的那一番话，什么食品工业和医院串通起来，要谋害全世界人类的健康巴拉巴拉的，什么食品工业就是刽子手里面的一把刀，而医院就是刽子手啥的这些话…… 一听就不像是脑子正常的人说出来的。 思路和理论都很……该怎么说呢？说的不好听点就是引人发笑，说的再难听点就是痔疮可能还没有三岁孩子高吧。 “对啊，这孩子我觉得都已经养废了！天天刷短视频，天天不务正业的，也不知道到底在想些什么！真是苦了我儿媳妇儿了，要是实在不行，你俩就离婚吧，这种货还栽到我们俩两口的手里了，那是我们上辈子的作了孽，这辈子倒霉的，摊上了这种祸害，可不能拖累人家好好的姑娘下苦水。” 一旁的老太太也是长吁短叹的，说到最后的时候还抹了抹眼角的泪水，一旁的老头子也同样，虽然没有吭声，但是双眼通红，尤其是看着儿子在地上滚来滚去的样子，心疼，但是心更愤。 什么孩子啊！ 这是什么儿子啊？ 着急起来的话，连爹妈都推！ 也不想想，他们老两口都这么一大把年纪了，但凡是摔在地上磕个好歹的，一旦一口气没喘上来，那很有可能就是两脚一蹬，眼睛一闭，一辈子都要过去了。 这哪是儿子，这分明就是冤孽，这分明就是债主，这分明就是上辈子的恶鬼转世投胎了！！ 说真的。 老两口对待这个儿子的心情，现在也是相当的复杂。 又是心疼，又是气愤，又是有些心寒的。 也因此就是因为这样复杂的心情，所以才导致他们老两口宁可看着儿子在地上躺的满地直打滚，也没有一个人去上前把儿子搀扶起来，毕竟儿子刚刚推他们的动作，实在是太伤两位老人的心了。 “妈，你快别这么说。” “现在大伟成了这个样子，我要是拍拍屁股就走了，我倒是没啥，那你们两个呢？你们两个能治住这个疯子吗？” “你放心，哪怕是为了楠楠，为了你们两个，我都不能离开这个家的。” 女人安抚着老太太的情绪，目光落在了躺在地上依旧痛苦，神色难以掩饰，整个人都显得气息极为的颓丧和低垂的男人，闭了闭眼睛。 原本是打算在外面给他留点面子的，既然对方连面子都不给他们留，或者是说对方连这一层脸皮都要撕破的话…… 还留个屁面子。 直接上新闻吧！直接上热搜吧，直接成为当代年轻人的笑料吧！！ 你个大，傻，x！！！ 呵，忒！ “这段时间，大伟也不知道是怎么回事，反正天天的都在刷短视频，说是刷到的人家教授说了，世界上的人都被三大谎言所欺瞒，没有人敢戳破这个谎言的真相，而他就要做戳破真相的第1人，他要把世界的真相和本质还原给所有的人类。” 女人这话一说出口，包括肖尧在内的所有人和直播间里的观众们，纷纷都觉得颇为无语，每个人的嘴角都抽抽了两下，满头黑线的只觉得脑袋顶上乌鸦群嘎嘎直叫，原本还算是热闹的，直播间里的弹幕瞬间都消失了一秒，紧接着便是蜂拥而至的哈哈哈的笑声，以及达尔文的进化论是正确的，优胜劣汰的道理是很有道理的等等。 女人自然也觉得这话说的很……傻x，嘴角抽了抽后说道。 “第一，所有人都以为食品安全是有安全保障的，但实际上是没有的，而现在的人之所以会生病，古代的人之所以不会生病，就是因为古代的人没有食品工厂，他们吃的是纯天然的食物，所以他们才会健康，才会那么有力气，而我们现在经常生病，就是因为吃这些加工产品科技与狠活吃多了，所以才导致的这是食品工厂和医院联合起来，为了挣钱做出来的一场惊天的大阴谋，蒙骗整个世界的大阴谋！！” ？ ？？ 听到这话，所有人即便是做好了心理准备，全都傻眼了。 妈耶！ 这是什么逆天言论？ 这种话竟然还有人信？？ 果然互联网这种时代，连傻子都能在网络上找到不少的网友和共同的爱好者。 太不容易了，真是。 这种脑子能娶到媳妇儿，估计把这辈子的智商都用在那个时候了。 所以等了娶了媳妇以后，智商就彻底归零了。 “第二，就是说现代的医疗体系其实完全也是为了骗钱所准备的，尤其是疫苗，那种东西其实就是相当于把弱化的病毒在打入人体里，然后让人体去对抗病毒，得出抗体，如果是这个样子的话，那么直接感染也是可以的，而且打了疫苗的人会更容易生这个病，所以绝对绝对的不能再打疫苗了，尽可能的能避就避，因为疫苗越打越多，身体的体质和素质就会越来越差劲，婴儿出生的时候体质是最强的，但为什么婴儿病死率那么高，就是因为婴儿出生24小时之内就会接种疫苗了！” 女人继续说道。 听到这里，肖尧当下便坐不住了，拍案而起，大声的嚷嚷道。 “这简直是在胡说八道，危言耸听啊，这是什么乱七八糟的东西！！” 因为现在还处于直播中，肖尧生怕哪个大傻子相信了女人说的这番话，连忙开口说道。 “注射疫苗是为了有效的预防各种传染性疾病，可以使机体产生相应的特异性抗体，对抗各种病原菌的感染是相当有帮助的，同时还可以降低被传染的几率，避免出现一些重症的传染病的发生。” “就比如说我，咱们都知道孩子一岁之前必须要完成5种疫苗的接种，包括乙肝疫苗卡介苗，小儿麻痹糖丸，还有白百破混合制剂和麻疹疫苗，这都是因为新生儿的免疫力很差，接种疫苗就能够减少感染疾病的风险，让孩子更加健康，同时是为了预防控制疾病的发生和流行疫苗都是通过利用病原为细胞经过人工灭活和基因工程等方式致使制成的，比如说是曾经特别嚣张，但是现在已经消失的天花，再比如说是乙肝和肺炎等等。” “对于婴幼儿来说接种疫苗是相当重要的，可以提高婴幼儿的免疫力，而且5岁以下的婴幼儿的免疫系统是发育尚未成熟的，对病原体的感染的抵抗力也很差，很容易就会一不小心导致病菌和病毒入侵引起感染的！！” “什么反现代科学体系和理论，这种话你听一听，笑一笑，大傻子真有人相信就得了，可不敢真的相信了，真的相信那真是要人命的！！！” 肖尧特意加重了最后一句话的语气。 说的时候甚至忍不住的看了一眼脸色有些难看以及一脸不服气的男人。 不是！ 都已经21世纪了，都已经24年了，怎么还有大傻子，竟然相信这种理论？？真的就是别人的智商都是随着年龄的增长而增长，只有他们的智商会随着年龄的增长而后退吗？ 三个字。 就离大谱！ “为了应付第2点呢，这帮子专家教授又提出的第3点就是自学传统医学，然后自救，说是只有传承了5000年的中医，才是真正的有效果的，现代的医疗体系和理论只存在了短短的几百年而已，和5000年的沉淀相比较起来，一点效果都没有，甚至连对比的资格都没有，所以邀请大家在网上自己查视频自己学，然后学完了以后自己给自己看病开药方。” 女人说到这里的时候，看着周围人古怪的神色以及自家老弟一脸便秘的表情，长叹口气后继续说道。 “这不！” “这些所谓的专家教授提出来的观点，就有大傻子真的相信了。” “然后他就开始自己学中医，接着他就发现说硫磺对身体有好处，然后就上网买了特别特别大一块的大硫磺，花了小1000多吧，每天都吃，连饭都不吃了！” “后来被我发现了以后，硬逼着他每天晚上要吃顿饭，跟他打了一架又一架的，又有他爸妈也就是我公公婆婆的帮忙，好不容易才后退了一步，愿意吃晚饭了。” 啥玩意儿？ 肖尧听到这里时下意识的抠了抠耳朵，一瞬间都有些怀疑自己的耳朵是不是出现问题了。 生吃…… 生吃什么？ 硫磺吗？ 卧槽！！ 不是疯了吧？ 硫磺这玩意儿是能生吃的吗？ 好家伙，古代作死是磕丹药，你现在个作死是直接磕丹药的原材料啊！ 牛批！ “这两天他疯狂在咳嗽，非要说自己是通过在吃硫磺，然后给身体排寒，甚至还加大了吃的硫磺的量，这是咳嗽的越来越厉害了，前两天又是流鼻血的，我瞅着不对劲，这不一路上生拉硬拽的，硬是给他拽到医院里来了吗！” 说这些话的时候，女人和两位老人家的表情都显得很无奈，对于这个不成器的丈夫和儿子而言，他们都觉得有些……不知道该怎么说，说是无奈也不对，说是绝望，倒也没有那么夸张，只是真的相当复杂了。 “胡说八道！” “我身体好的很呢，怎么可能有病！” “而且我吃硫磺已经吃了快一个月了，前前后后大概吃了有个两斤左右快三斤的量吧，很明显的就能感觉到身体变得越来越轻，越来越松快，就是原本我走路的时候上了6楼，可能都要气喘吁吁，但是现在就没有这个回事了，而且我的身体也不是说是特别冷，就是感觉自己的抗寒能力特别的强，就是现在你看这个天气大家都穿的是长袖，但是我穿半袖就没事，要不是因为现在不允许，要不然我都能裸着出来，一点都不带害怕一点都不带冷的！” 眼看着妻子和爹妈在侮辱自己的信仰，男的顿时也不觉得疼了，一个鲤鱼打挺从地上翻身坐了起来，大声的嚷嚷着，甚至还不忘记蹦哒两下，表示自己的身强体壮。 “……” “有没有一种可能不是你的抗寒能力越来越强，而是这个天气已经开始逐渐变热了吗？今天的气温已经达到了34度。” 肖尧默默的说道。 “而且如果你非要跟我较真的话，我也可以通过中医学来反驳你的言论，中医学认为硫磺酸，但是性温且有毒归肾和大肠经，硫磺通常都是外用药物，在接触人体皮肤后能够产生硫化氢等硫化物，而这些硫化物对真菌细菌螨虫有很好的杀灭作用，并且能够在皮肤上停留较久的时间，对于真菌引起的足癣或者是其他皮肤炎症都有很好的效果，但是这并不代表着你就能生吃！硫磺不是不能吃，但是前提是必须要经过炮制和处理过的硫磺才能够生吃，像你这样直接扛上两斤硫磺，就开始猛猛啃的，据我所知，貌似只有古代皇上，为了长生不老磕丹药才会这么干。” 说到这里的时候，肖尧忽然咧嘴笑了笑，目光平静的，看着面前气的脸都有些歪斜的男人，语气很是淡然自若的说道。 “不光是硫磺甚至连砒霜都可以入药的，但是也要看剂量的，还得泡制好才行，而硫磺也同样的，就你这么吃，就跟听说砒霜能够入药，然后库库生眩砒霜一样，那不叫做治病，也不叫做入药，那完全就是老寿星上吊，嫌弃自己命太长了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “不妨碍中医，的确有可以学习的地方，但是同样的我们要明白什么叫做取其精华去其糟粕的道理，就比如说非常典型的一个案例叫做小儿惊风散。” “这套方子可是中医历史上经典的验方，每每使用之后都会有效果，但是在中医的现代化的研究对其深入探究之后，就会发现这个核心原理，说白了就是通过朱砂对孩子造成轻微的汞中毒，而汞中毒体现到孩子身上的情况，就是精神不振和思考迟缓，这样一来的话，每天晚上都在哭闹的孩子自然而然的就会安静下来，因为他脑子都迟缓了，你指望他哭什么哭？” “而现在这个所谓的小儿惊风散早就已经被pass掉了，根本都属于上不得台面的存在的，早就被淘汰掉了，你只能说是放在古代的那个环境里，这个方子的确是有效果，但是放在现代这个环境里，这个方子就纯粹是丢了西瓜，捡了芝麻，舍本逐末了，那可是汞中毒稍微严重一点的，说不定还威胁到生命，谁家家长会舍得让孩子喝这种东西！生怕自己孩子活得太久了吗！” 说到这里的时候，肖尧都觉得有些无语了。 “而且你自己都说了，硫磺是治肛治阳的药物了，这个药内服的话的确是治虚冷的，但是说无毒的话，那也是需要用各种各样的药材配比才行的呀，你没有学过基础的中医知识，就不要乱糟糟的从网上学习那些毫无系统化的知识行不行？人家中医讲究的无毒，和你所理解的无毒是完全两个概念！扯什么犊子呢！” “而且别以为我没有看过人家的那些视频，人家那个老中医说的根本就是不能够生啃，需要用酒泡，而且需要使用的剂量还非常非常的小，你是根本就不在乎这些直接生啃的对不对？” “行了，赶紧去做个检查吧，再拖拖拉拉下去，能不能留下的自己一条小命都不知道” 肖尧连连摇头。 见过找死的，没见过这么上赶着找死的。 真的是活久见另外一种的真实形态了！ 第601章 确诊!急性白血病合并肺水肿 与此同时。 这边的乱乱糟糟的情况也引起了直播间里的网友们以及站在一旁，原本是负责指挥着参赛成员的三位主任。 在了解完前因后果之后，大家也都集体无语了，三位主任更是连连摇头。 “生吃硫磺整整三斤多，而且持续的时间也快一个月了。” “还有着咳嗽和打喷嚏的前兆，做好最坏的估计吧。” 李主任摇了摇头，看向自己最爱的学生，特意开口提醒道。 “您是说……” 肖尧听到这话后先是一愣，随后若有所思的摸了摸下巴。 “像是那位家属说的这那几条谣言，那都是几十年前满大街传遍了的，好多人都深信不疑，不过是随着近些年来生活条件的越变越好，以及大家的科普工作也做得都很到位，所以逐渐的消失了，可没想到最近又是卷土重来，还真有傻子相信了。” “别人我不知道，但是生吃硫磺这个情况……13年前我就曾经接待过一位，那位是生吃的快要5斤多吧，被120送到急诊的，直接死半路上了，连抢救的必要都没了。” 李主任摇了摇头，语气听起来有些感慨万千。 “所以呀，有些传言是真的不能信，人最大的还是要有辨别是非的能力才行，这谣言谣言，传的传的可就变成真的了，这本来人能好好的活个八九十岁的，结果现在……能不能活过这个月都不一定了。” 而肖尧听到李主任说的这番话后，微微的皱了皱眉头，心中逐渐付出了一种不好的预感。 既然连老师都这么说了的话…… 回想起生啃硫磺的危害以及中毒的特性，肖尧有些头疼的摁了摁太阳穴，感觉又是一个非常大的麻烦事。 他必须要赶在对方拿着检查结果回来之前，提前先把保安队的人给叫过来，防止对方因为一直觉得是医院坑害了他，再做出来某些不理智的行为才行。 这既是对其他人的保护，也是对自己的一种保护的方式。 肖尧在心里默默的想到。 …… 很快的。 那边女人带着公公还有婆婆，一路上又把男人给生拉硬拽回来了。 “坐好了，别逼我扇你，小垃圾，就你那两下子，甚至都没有我撸的铁重，别在那里逼逼赖赖，磨磨唧唧，赶紧配合我姐和你妈他们，真服气！生你不如生块叉烧，好歹生块叉烧，饿的的话还能啃两口，生你呢？除了叛逆还敢动手打老人，推老人之外，有什么用？废物点心！” 一旁女人的弟弟也就是小舅子，嘴里头骂骂咧咧个不停，推的男人更是一动一个跟头，男人也全然不负之前那副咋呼呼的样子，默默的缩着脑袋，一声也不敢吭一下的，生怕这位脾气火爆的小舅子对着自己的脆弱部位又是来一脚。 “医生。” “您刚才让我们做的检查，结果已经全都在这了，麻烦您看一下。” 女人很是客气的，对着肖尧点了点头，随后将手中的检查报告全都。摊开放在了桌子上。肖尧拿起检查报告，仔细的一字一顿的看了起来，过了足足有老半天之后，这才放下了手中的报告。脸色极为严肃，且认真的沉声说道。 “我希望你们做好心理准备。” “最终确诊结果为急性白血病！” 白血病 还是急性？ 白血病的话不是会流好多好多的鼻血吗？而且止都止不住的那种？ 两位老人心中一惊，旁边的女人和小舅子也同样如此，四个人面面相觑一眼，脸上都充斥着不可思议。 “医生，这生吃硫磺会造成急性白血病吗？” 老婆婆抿着嘴，有些艰难的开口问道。 “急性白血病作为一种起源于造血干细胞的恶性克隆疾病，正常情况而言，主要是于生物因素，物理因素，化学因素和遗传因素以及某些血液病有关系。” “生物因素主要是包括病毒感染和免疫功能异常。” “物理因素包括x射线，y射线等电离辐射。” “化学因素包括长时间接触苯以及含有苯的有机溶液等。” “遗传性因素包括遗传性疾病，比如说唐氏综合症的患儿就会增加急性白血病的患病风险，另外如果是双胞胎的话，一个孩子患有急性淋巴细胞白血病，其他兄弟姐妹患有该病的风险也同样会增加，” “还有其他血液病，一些血液疾病最终都可以发展为急性白血病的，比如说是骨髓增生异常综合征，还有慢性骨髓增生性肿瘤以及阵发性睡眠性血红蛋白尿症和多发骨髓瘤等等。” “可我家没有白血病的遗传呢？” 老两口都有些急迫的说道。 “事实上，你看他一开始的症状，就是他们自己描述的，就是感觉身上发热，一点都不怕寒，然后还会出现牙龈出血以及咳嗽的情况，其实这都是白血病的前期征兆，但是他以为自己这是吃硫磺吃好了，把自己身体吃得越来越棒了，再加上对医院的极力反抗，所以他根本就不会想来医院检查身体，结果就给拖成了现在的急性白血病。” 肖尧摇了摇头。 “更何况你们自己也之前说过，他不光是长时间的吃硫磺，而且有一次更是一天就吃了400克的量，那个玩意儿一天吃的超过三克都很危险了，更别提快要达到一斤的量了！” “硫磺在食用后会在肠道内生成硫化氢，这是一种神经毒素，会抑制酶的活性，而长期使用这种未经炮制的生硫磺，就会有极大的概率中毒，严重的也会导致出现肺水肿，同样的这一点也体现在了病人本人身上的。” 看着面前依旧是处于目瞪口呆，有些呆愣愣回不过神来的几个人，肖尧微微的长叹了口气后，继续说道。 “急性白血病发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量的增殖并且会抑制正常的造血，可广泛浸润肝脾淋巴结等各种脏器。” “急性白血病的起病表现也不一样，但是患者大部分都会表现出来贫血，比如说面色苍白，很乏力，很困倦的情况以及发热就是早期发烧，伴随着有畏寒和多汗的情况，还会出现出血，全身各个部位都有可能会发生，主要表现为瘀点瘀斑以及鼻子出血，牙龈出血，月经过多等等严重的甚至会出现广泛性的全身性的出血。” “同时白血病细胞也会损害到肺心脏和消化道以及泌尿系统等等，具体的表现就是呼吸困难，咳嗽蛋白尿食欲不振和肝功能的异常。” 女人听到这些话之后，仿佛终于回过神来的一般，用力的抹了一把脸，正打算开口想要多问一些什么的时候，就看到原本安静的坐在椅子上的丈夫，突然一蹦三尺高，怒火冲天的一双眼睛就瞪得宛若铜铃般大小，手指着肖尧，气得浑身上下直发抖。 “你究竟是何居心？我知道了，这肯定就是你们医院的阴谋，这是你们想害死我！不是你们和食品工业一起联合起来要害死我的，我肯定是因为吃了太多年的食品工业制品，所以才导致出现这种情况的，根本就和生硫磺没有任何的关系，人家老教授老医生都说了，生吃硫磺是没有问题的，人家医生都会每天吃个四五块的！硫磺是世上最至刚至阳的存在，对于男性而言只会有好处，不会有任何的坏处的！” “哦，如果是这样的话，那你怎么会出现这些情况呢？” 肖尧挑了挑眉，平静的看着面前气的直跳脚的男人，语气很是冷静。 “而且人家老教授这个我知道，我看过那条视频，只不过是被某些居心不轨的营销号以及一些卖货的给截成的片段而已，人家真实吃的是后置好的硫磺，而且如果那个医生真那么厉害的话，真是宣传中的各种各样的集大成者，那怎么还没活到超过60岁呢？最后怎么也是在医院病死的呢？那可真神奇呢！” “就凭着你学的那些半吊子水都嫌晃荡的知识，快别来这里惹人发笑，你知不知道急性白血病意味着什么？你知不知道急性白血病的病死率有多高？你知道急性白血病有多难治吗？” “还在这里唧唧歪歪的，我要是你就赶紧得让家里人帮忙办理住院手续，抓紧时间住院后治疗，能早一分钟是一分钟，万一真的把自己拖成晚期了的话，那和宣判了死刑有什么区别？” “你！” 肖尧说的这些话，可以说是直接把巴掌拍在了对方的脸上，这位叫做大卫的男人，气得火冒三丈的一个飞扑，就要朝着肖尧扑过来，一边张牙舞爪的怪叫。 “我要弄死你！” 然而！ 肖尧这边却是丝毫不慌。 保安队的鱼叉早就已经到位，钢铁的鱼叉直接一个叉子，就把人从半空中插到了地上，再有两个孔武有力的保安队员一个翻身上去，瞬间牢牢的制住。 因为男人的动作很迅速，所以他家里人这边是没有反应过来的，唯一反应过来的小舅子也是下意识的挡在了姐姐和两位老人的面前。 所以在看到肖尧平安无事的这一幕后，顿时便长舒了一口气拍了拍胸口，还好人家医生没事，是要有什么问题的话，对于姐姐家来说，无疑就是雪上加霜的事情了，到时候人家医生的医疗费，精神损失费什么的要不要赔？赔多少钱又合适呢？而且人家的误工费什么的，那是一大笔的钱，哪能轻轻松松就掏得出来的。 女人这边似乎也没有想到丈夫竟然会干，出这种事情气的直接冲上去，也顾不得自己一直以来的性子，揪着丈夫的领口就是啪啪啪几个巴掌，老太太和老头子也是后怕不已，也同样冲了上去，老头子甚至还解下了腰带，直接抽了起来，老太太更是拿起拖鞋对着儿子大脸就一顿的输出。 三个人都气急败坏。 不是。 你多大的胆子，还要在医院里闹事，你现在什么德性自己心里头不清楚吗？ 你特么不是什么感冒发烧这种回家就能自己治疗的小病，而是急性白血病，那可是白血症啊，知不知道？ 你把人家医生得罪了，人家医生凭什么要给你好好治疗给你静心治疗，现在这年头又不让送红包了，人家医生能够认认真真的给你看病，忍着你的破性子在这里跟你解释就已经很不容易了，结果你还要袭击人家，你的心咋这么大呢？ 要死了真是。 女人和公公婆婆三个人，真的是越打越急眼，越打越来气，尤其是想到之前男人嚷嚷着回家，甚至还推搡着自己三个人的时候，他们更是觉得心中怒火生生的往上冒，动作和打人的力度也都大了不少。 等着这三个人终于打累了，以后男人的脸已经肿的都快成一张倭瓜脸了，不过这一回男的终于安静下来了，也被揍的头脑清醒了。 “医生，我想问一下这个白血病要怎么治啊？然后治疗的话前前后后可能要花多少钱呢？” 女人把垂到胸前的头发挽到耳后，冷静下来，对着年轻医生问道。 “怎么说呢，咱们目前的治疗方法肯定还是要靠化疗的。” “但是在化疗之前，咱们还需要做一下紧急处理高细胞血症，当患者的体内白细胞数大于这个数据的时候，就会产生白细胞瘀滞，表现的具体情况就是呼吸困难甚至可能会出现反应迟钝，言语不清和颅内出血的情况，应该紧急处理，防止各种并发症的发生。” “所以如果真是想要治疗的话，我们这边就会尽快的安排医生采用白细胞分离术，清除过高的白细胞，同时给予化疗药物和水化治疗。” “至于价格方面的话，白细胞分离术在医院做大概一次需要个3000~5000左右。” “然后等做完这个白细胞分离术，然后患者入院开始治疗之后，医院这边会首先提供一个防治感染的情况，就是需要患者本人的配合，需要咱们注意一下口腔鼻腔，还有肛周的卫生，以及患者肯定会安排入住层留病房或者是消毒隔离病房的，尤其是在化疗和放疗之后，化疗是可以使粒细胞集落刺激因子，促进粒细胞恢复的，常来说可能会出现发热，但是发热的话不会给他退烧的，会使用经验性的抗感染治疗，同时进行细菌培养和药敏试验，以指导抗生素的治疗的。” “像你丈夫现在这个严重贫血的情况的话，还会上上呼吸机吸氧以及输送浓缩红细胞来治疗，同时还需要防止尿酸性肾病，尤其是做完化疗之后，血清和尿中尿酸都会增高，积聚在肾小管引起阻塞，所以肯定是需要多饮水，然后通过输液的方式上上别嘌醇。” “至于你们家属做的，肯定就是给患者补充营养，多吃高蛋白高热量的食物，维持患者体内水和电解质的平衡，因为急性白血病本来就是一种消耗性的疾病的，很多病人可能是200斤进去治疗，然后好的话运气不错的话，可能也就是个，甚至还有比较更瘦的就是8090斤就出来了，所以你们也清楚这是个怎么回事就好了。” 而听到这些话之后，老太太这边则是心里头敲锣打鼓了起来。 琢磨着医院要用这么多的药，而且还要做化疗放疗什么的…… 那要多少钱啊？家里的钱还够不够用啊？ 而且家里头又不是没有小朋友的，他们还是需要为孙子孙女以后考虑啊。 “那个医生，我想问一下这个治疗费用的话全套下来大概是多少钱？” “不出意外的话，应该是在30万左右，而且不一定能够治好的。” 肖尧也是实话实说。 “三十，三十万？” 老太太和老头子两个人瞬间都有傻眼了，两个人呼吸一顿，瞳孔猛的睁大了许多。 这可是30万，不是3万更不是3000。 他们家能不能拿出来这个30万肯定是能的，但是拿出来这个30万以后，孙子孙女以后怎么办？还有没有这个钱上学有没有这个钱继续报那些补习班什么的，可就…… 而且人还不一定能够治好急性白血病啊，那可是白血病啊，他们周围也不是没有听说过有谁谁谁因为干什么干什么了，结果得了白血病，然后没两个月就死了的消息，能活下来的可以说是屈指可数。 “我们，不行不行不行。” 老太太头摇的跟拨浪鼓一样。 “咱们还是保守治疗吧，咱们先把情况稳定一下，然后后续我们再商量一下。” 一下子掏出来三十几万，那肯定是掏不出来的，毕竟还是要考虑到孙子和孙女，儿子已经废了，孙子孙女可还没有废。 老头子站在一旁倒是也没有多说些什么，也是看他的模样，似乎是全凭老太太做主的样子，女人这边只是张了张嘴，似乎想要多说些什么，但是犹豫半天后还是闭上的嘴巴。 毕竟…… 这一个月以来发生的种种事情，以及刚刚在医院里男人对他们三个大打出手的模样，足以让一颗原本热乎乎的心脏变得无比的冰冷，就连身为亲生父母的老太太和老头子俩人也同样如此，再爱吧……当自己的儿子对自己举起屠刀的时候，又怎么能够继续爱下去呢？ “爸，妈，媳妇？” 男人听到这话，顿时抬起头来，不可置信的看着面前的三个人。 “不是，30万而已，卖一套房子不就好了吗？你们竟然就要把我放弃了吗！” “你先治吧，治一个疗程，咱们交一个疗程的钱，不能光考虑你，如果光考虑你的话，我和你媳妇还有你爸早就已经饿死了，顺便还带上了楠楠他们，所以我们需要考虑的人还有很多。” 老太太面无表情的看了一眼亲儿子。 在老太太看来，这个亲儿子真是已经被那些短视频的洗脑给洗的彻彻底底的了，甚至有的时候都不如靠人家儿媳妇的弟弟。 真的！ 有这么一个爹…… 唉！ 希望以后孙子孙女可不要干出来这种傻事。 …… 此时此刻。 面前的这一幕，着实是让众多坐在屏幕前的网友们目瞪口呆的同时，更是忍不住的感慨着造物主的神奇以及生物的多样性。 “虽然不愿意这么说，怕有损我的功德，但是不得不说，生啃硫磺确实很适合这种精神状态明显不稳定的弱智的。” “损功德怕什么？我有电子木鱼，敲一下，功德+1，每天能敲1亿多下，我的功德花都花不完，所以大家闪开让我来，像是这样的人，活该就被淘汰下去，现代社会的稳定和富足已经让人类的自我淘汰的基因功能丧失了不少，这也算是更新了病毒库，增添了自我淘汰的机制，我们应该感到庆幸，而不是感到悲哀。” “哈哈哈哈，不是这一幕咋就让我想起来之前那个疯狂在网上diss网友，说是让她骑车的时候戴头盔，死也不带，结果还上高速开骑车，直接打出game over结局的那位了呢？人家医生死活劝着千万不能吃，千万不能吃，他愣是梗着脖子，非要吃，非要吃，那现在得到这样的结果，也算是自作自受自讨苦吃了吧，谁让他不听劝呢，好言难却该死的鬼。” “哎呀，你说说你们一个一个的咋都这么狠毒呢？不像我，我是既温柔又可怜的小姐姐，我只能说好吃多吃哦，一定要坚持的吃下去呢，千万不要半中途放弃，相信你自己的信仰，相信那些医生都是大傻瓜，相信他们才是真正的刽子手，可千万不要因为自己被确诊为急性白血病而决定住院治疗哦，像你这样的人，岩王爷早就在底下盼着你来了呢，毕竟阎王爷都想看一看什么样的大傻春才能做出来这样的行为！” “你们懂什么呀？你是你们的方法都吃错了，正常来说应该是吃火山口新鲜的才有效果，而且还得泡在火山里去内服外用，双管齐下才有道理！” “卧槽，真有人吃这种东西啊，而且吃的还是石硫磺！这玩意儿本来就是有毒性的，摄入后很有可能会导致出现中毒，出现恶性呕吐，腹泻，腹胀以及腹痛，还有便血，头晕头痛，全身无力等情况，这是因为这玩意儿会刺激人的胃肠道黏膜，影响胃肠道功能，同时还会通过血液循环进入大脑，引起颅内压增高和神经递质失衡，就算是在中医学的药方里面，一次的剂量也绝对不能超过三克，如果你要大口大口的啃的话……那就只能祝你早死早超生，18年以后又是一条好汉” “我粗俗，我没文化，我没素质，对此情况我就只想说一句哈哈哈哈哈，长见识了，长见识了，今天就是见证了世界的物种多样性的一天呢！” “只有我觉得真的很心疼他们吗？真的，要是如果我是医生的话，天天面对这些病人，估计分分钟都要尥蹶子不干了吧，玛德，一天天的本来活的就憋屈，结果还要天天面对这些，动不动就各种各样作死，各种各样找事的家属以及病人，真的，我会发疯的，要不然大家就都别活了，你死你的，我死我的，我死了也会拖你下地狱的。” “所以啊，楼上的现在才会流行一句话叫做劝人学医，天打雷劈，劝人学儿科，祖宗棺材板都要压不住了的话出来啊！你觉得这就受不了啦，我跟你说儿科里的情况比这些情况更奇葩，基本上你一天看病看起来以后接待的十几位病人，二十几位病人里面有那么两三位病人好说话是正常的，脑子就已经很不容易，更多的就是不正常，要不然就是脾气火爆的，要不然就是唧唧歪歪的，反正……呵呵哒，老子这个儿科医生肯定是不做了的，我宁可出去卖保险，我也不干这行了！” “卧槽，英雄所见略同我也。” “还有我也。” 第602章 突发性耳聋! “那行。” “那你们先去办理一下住院手续，往卡里先预缴个2万到3万左右的费用好吧，多退少补，到时候我们缴费口处的人员会专门再和你们商量这件事情的。” 肖尧点点头，送走了这一家几口。 不过此时此刻。 肖尧也没有想到这男的……不能说是运气太差，只能说是治病过程中还要继续作妖。 一边接受着医院的治疗，一边私底下还自己瞎折腾，自己给自己看病，最后竟是连第1期的化疗都没有挺过去，甚至就连卡里存的2万块钱的治疗费用都没有花完，就直接过去了。 所以啊！ 有的时候…… 真正要了自己小命的人正视自己，命运永远都是一把回旋镖，你做出来的种种的行为，都将会在未来的某一天因为今天所作所为而结出果子。 …… “下一位！” 肖尧的话音还没说完，就见一对年轻的夫妻，手牵手的火急火燎的冲了过来，女人焦急的用手指了指耳朵，语速极快的说道。 “医生，我突然听不见了。” 突然听不到了？ 耳朵出问题了？ 肖尧微微一愣，紧接着目光转移落在了旁边的年轻男人身上，试图从家属口中了解到更多的有用的信息。 “你是她的家属吗？” “对，我老婆姓杜，叫做杜若，今年27岁，在某大厂是程序员，昨天晚上回家之前还好好的，工作也很顺利很正常，回到家之后，我们的说话交流也很正常，耳朵也没有出现，问题是今天早上睡醒了以后，耳朵一下子就听不见了，我们本来以为是工作太累，或者是睡觉太晚，导致休息不足所导致的，请了一天假，休息了大概有个四五小时之后，依然没有任何好转的情况，这就赶紧来医院看病了。” 丈夫点了点头，向着面前的年轻医生介绍着妻子的情况。 而肖尧听到丈夫说的这番话后，微微的蹙起了眉头来，眼中带上了一丝凝重的神色。 “如果是这样的话……” “这个病看来是相当的凶猛啊，从昨天晚上到今天早上为止，你们是几点起的床？又是几点钟睡的觉？” “昨天晚上大概1:30多快要2点左右睡的，早上的话是6:30的闹钟就起来了，我们两个。” 丈夫回忆了一下，很快的便回答道。 “就按照1:30来算的话，那么也就睡了是5个小时，换句话说是在这个5个小时之内，你妻子厅里出现的损失，又或是是在晨起的时候突感耳聋的。” 肖尧很快便计算出了时间，目光落在了杜若的身上后，又转移回到了她的丈夫身上，继续追问道。 “那昨天晚上你老婆有和你说过，有没有耳鸣的情况出现过？有没有出现过眩晕或者是感觉到耳朵特别堵的情况？” “出现过一段时间的耳鸣，不过很快的就恢复正常了，当时我们两个都没有把耳鸣放在心上，如果说头晕的话……那可能是两个礼拜之前吧，或者是三个礼拜左右的样子，有一段时间，我老婆确实很容易突然性的头晕，但是很快的就会恢复正常。” 作为丈夫，他还是很了解妻子的情况的，而且妻子也一直以来都很依赖自己，所以身上觉得不舒服的地方都会和丈夫说一说，所以现在面对医生的询问，他也能够从善如流的回答。 “耳朵堵塞的感觉是没有出现过的，只是有一回感觉耳朵痒了痒，我们会用掏耳勺掏一掏，如果还会觉得痒的话，就会去一些专业的采耳店采采耳，把耳朵洗干净什么的。” 肖尧这边在了解完具体的情况之后，沉默的足足有一分钟多，这才双手交叠在一块放在下巴位置，神情严肃看着面前的这对年轻的夫妻。 “目前我所掌握的有用资料较少，但是根据你妻子的情况来进行判断的话，不难排除，可能是突发性耳聋的情况。” “那这种耳聋是暂时的还是永久的？” 丈夫更担心的是这一点。 “不好说，具体还是要看什么因素引起出现的耳聋。” 肖尧摇了摇头。 “之所以这种疾病会叫做突发性耳聋，就是因为这是一种突然发生的且原因不明的是感觉神经性耳聋，我们又会称作为暴聋。” “这种疾病最早是在1944年被发现的，而且发病率逐年都有所增加，1万个人中，大约会有10.7个人左右发病，占据耳鼻喉科出诊病例的2%，两耳发病占4%，其中一半都是两耳同时发病。” 听到医生说的这句话，丈夫心里头顿时充满了苦涩。 也就是说…… 妻子得了的属于那种万中存一的概率的疾病，而且还好巧不巧的是两只耳朵同时发病。 “不过你也不用太过于担心了，这种病虽然发病急，进展也很快，但是治疗效果还是相当不错的，尤其是治疗效果，还会与就诊时间有关系的，基本上只要在发生此事后直接就诊，或者是在一周内就诊，愈后的情况都是相当不错的，如果拖到10天之后，那可就不一定了。” 肖尧看出了丈夫的不安，出言安抚道。 “耳朵突然听不见了，那可能会拖到10天之后么……” 丈夫苦笑。 他反正是做不到拖个十几二十天的，再带着老婆来看病。 真要这么不负责任，当初就不要谈恋爱，生孩子更不要结婚了呀。 哪有这样当丈夫的呢？ “那医生，我老婆这个情况的话，有可能是什么导致的呀，会不会就是由于高强度的工作所导致的，或者是心理压力太大，然后导致的呢？因为我老婆最近公司是在裁员嘛，她就总是担心自己也会被裁，然后我们当初结婚的时候是父母双方给出了点钱贷款买的房子，每个月还要还个1万多的房贷，如果我们两个人都上班的话，这个房贷还是很轻松就能够还上的，但如果说是她失业了或者是我失业了，反正是我们两个人中的任何一个人失业，都会导致这个房贷还的非常困难，所以我老婆肯定是不想被裁员的，然后这段时间就会天天在公司里加班，努力的干活，生怕自己被放到裁员的名单上。” 丈夫也是想知道自己老婆为什么会出现突发性耳聋的情况的原因，想来想去后，还是把自己的猜测告知给了医生。 “这个咱们还是要做一下系统的检查，才能做出最终的判断的。” 而面对丈夫的疑惑，肖尧摆了摆手，很是平静的说道。 “突发性耳聋的病因有很多，而且还有一部分是尚未完全确认和找到，其中还有很多病因是相当罕见的，现在总体上来说，占据可能性较大的第1种就是病毒感染，然后紧随其后的是血管疾病还有内淋巴水肿以及迷路膜破裂，以及上述诸多因素的联合体所导致的。” “像你说的心理压力太大，以及工作太累，加班太多，也同样是有一定的可能性的，或者是说这几种并不是主要的因素，但是或多或少也肯定是在这件突发性耳聋的事件之中，占据着一定重要的位置的。” 在肖尧和丈夫，你一句我一句的讨论的时候，身为当事人的杜若，看着两个人张着嘴，却一点声音都听不到的模样，心里头多少有些焦急，更多的是惊恐和害怕，但是感受到丈夫紧紧握着自己的手，传来的那一股淡淡的温暖的力量时，紧张的心却又多多少少的安稳了下来。 她相信。 不管最终的结果如何，身边的人是绝对不会让自己失望的。 “就比如说病毒感染。” “病毒感染通常都是引起突发性耳聋的常见原因。” “有可能是血行感染，也就是病毒颗粒是由血循环直接进入内耳血循环内，引起耳蜗循环障碍，或者是内淋巴迷路炎。” “也有可能是经脑膜途径，病毒由蛛网膜下腔境内听到底的筛板或经蜗小管侵入外淋巴间隙引起的外淋巴迷路炎，所以耳蜗症状出现于脑膜炎之后，带状疱疹病毒通常是引起外淋巴迷路炎的主要病因。” “也有可能是经圆窗途径，病毒引起的非化脓性中耳炎感染，会经过圆窗途径侵入内耳。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “还有像是血管病变。” “这个可能性也是不低的，可以说是在突发性耳聋导致的病原因之中占据了3\/4的概率。” 这么高？ 丈夫挑了挑眉头，赶紧的更加仔细地倾听起来。 人家医生说的，现在都是和自己老婆息息相关的东西。 他总是要听个大致八九不离十踩，先不指望全能听懂，但是至少也要了解个大概情况，等会儿等着检查结果出来以后，看着结果也能够心里头多多少少的沾点谱。 “这个的话主要还是由于血管痉挛或者是栓塞，又或者是血栓形成和血管受压，血管内狭窄，出血，血液凝固性增高，动脉血压波动以及其他血管障碍，由于缺氧而使得螺旋器感觉结构发生了变性。” 变性？ 丈夫一愣。 虽然知道生物学上的变性和他知道的那个变性完全不是一个意思，但是么…… 多少还是觉得有点古古怪怪，诡诡异异的感觉就是了。 “但如果真是血管病变的话……那我可能就需要收回之前说的话，你们在家里等待的那四五个小时，就足以浪费了最佳的抢救时间。” 肖尧的表情无比的严肃，说起话来也不像是开玩笑的样子，一瞬间，丈夫的一颗心都紧紧的揪在一起，整个人瞬间更是沉入了谷底。 “你这句话……” “是什么意思？什么叫做浪费了最佳的抢救时间？你不是说只要不超过10天就好了吗！我们是当天就出现这个情况就来了呀！” 丈夫的语速带着一丝急迫，更带上了一抹赤裸裸的愤怒感，就仿佛被面前的年轻医生给玩弄了一样，被忽悠的一样，被当成了傻子一样了糊弄一样。 “我刚刚说的这些情况之中，除了血管痉挛所导致的突发性耳聋之外，但凡是由其他所导致的，那么愈后的效果都会很差，基本上都要做好导致的永久性耳聋的结果的心理准备才行。” 肖尧并没有因为丈夫语气中的那一抹质问而感觉到生气或者是某些负面不好的情绪，反而是微微叹了口气后解释的说道。 “耳蜗的耐氧力是很弱的，与其说是弱倒倒倒倒倒倒不如说是非常非常的差劲，在缺氧60秒钟之后，也就是缺氧一分钟之后，耳蜗的微音电位和神经动作电位就会消失。” “如果血流被阻止了30分钟，虽然在经过医生的抢救和治疗后，血流恢复正常，但是耳蜗电位却不能够恢复正常了。” “有人曾经借助过放大55倍的皮肤粘膜，显微镜观察过突发性耳聋病例中存在的血管内淤塞的现象，也就是说是由于内耳微循环障碍所导致的突发性耳聋的现象，这个现象的病理生理机制就是病理性血管内红细胞凝聚，导致了血液粘稠度增加，从而导致了血流速度下降，从而导致出现了缺氧，再继而导致渗透性增加和组织水肿以及血液浓缩和小血栓的形成，最终就导致了组织的永久性损伤。” “怎么会……” 丈夫神情愣愣的看着肖尧。 他也是正儿八经的大学毕业的学生，知道，人家医生这个时候是不会跟你说瞎话的。 60秒…… 一分钟…… 半小时…… 这个时间卡的……还真是太太太夸张了。 谁敢保证自己会在突发性耳聋的第一时间就能够察觉到异常的同时，并且立刻前往医院呢？ 而且就算是立刻前往医院…… 除非家就住在医院的旁边，否则的话，谁又敢肯定自己半个小时之内肯定会接受医院的治疗？ 怪不得人家医生直白的说明了，如果是血管疾病导致出现的突发性耳聋的话，就要做好永久性耳聋的心理准备。 这个……抢救的时间可以说是太太太极致了。 不说别人，光说他们自己在发现情况不对劲的第一时间内，就从家里立刻开车赶往医院，再加上早高峰的时间点儿，少说最少也要花费半个小时，也才能够到达医院。 那抢救的黄金时间也就过去了。 这根本就是…… 必死的局面啊！ 想到这里，丈夫的身形突然晃了晃，要不是肖尧眼疾手快扶了一把，怕不是都要跌到地上去。 “还有第3种可能的，也就是迷路膜破裂。” “这个就是指的是内耳的原创或者是卵圆窗膜破裂，合并涡管膜破裂，由于膜破裂引起的突发性，感觉神经性耳聋眩晕和耳鸣的症状。” “也不一定就是血管疾病所导致的，按照你说的，你老婆喝嘛嘛棒，吃嘛嘛香，每年公司的体检也都是按时该体检体检，该交钱交钱，生活作息方面，虽然有一些不健康，但总体来说并不是太过于夸张，也很符合现代年轻人的生活需求，所以是血管疾病的可能性其实并不高，我们还是要等着专业的结果出来以后，才能够再进行最终的判断。” “以你老婆的现在的情况而言，更加可能的其实还是第1种的病毒感染和第3种的迷路膜破裂。” 肖尧搀扶着丈夫，强行稳定住对方的心神。 “迷路膜破裂吗？” 丈夫冷静了一下，也知道自己在慌乱，再着急，关于老婆的情况也肯定是没有办法改变多少的，所以他还需要耐下性子来仔细听人家医生说完，这更加具有可能的第3种可能性才行。 然后赶紧带着老婆去做检查，然后在检查的过程之中默默的向天上的神仙祈祷着千万不要是血管疾病导致的问题就对了。 尽全力，听天命。 往常被他不屑一顾的这句话，似乎此时此刻……已经成为了丈夫所能做到的最后一件事情了。 “对。” “首先就是外爆途径。” “脑脊液压力增高，蜗血管和内听到的筛孔将此压力改变传递到外淋巴系统其中，蜗小管可能起到主要的作用。” “在正常情况下，蜗小管内存在着网状绒毛和屏障膜，使脑脊液与外淋巴间是不能够畅通无阻的，但是现在呢，他哗哗的畅通了，就出现了这种突发性耳聋的情况了。” “还有一种可能就是内爆途径。” “从耳咽管到鼓室压力骤增，压力向内，直接作用于圆窗，又或者是通过听骨链作用于卵圆窗，穿破原创模或者是短圆窗环韧带，有相似的内迷路膜，也就是基底膜以及前庭膜，这些膜破裂所导致的逆向连锁反应，从而出现的突发性耳聋。” 顿了顿后，肖尧神情认真的继续说道。 “所以我现在需要你给我提供一下你妻子之前两年的体检检查报告，以及你妻子之前有没有出现过病毒感染，包括感冒发烧流鼻涕，咽喉疼痛，鼻窦炎或者是上呼吸道感染，又或者是有没有心脏病和高血压的病史，有没有出现过糖尿病，动脉硬化，高胆固醇血症，或者是其他影响微血管系统的同性疾病的病史，还有你的妻子上厕所的时候是正常的，可以大小便呢，还是会出现比较困难的排尿和排便的情况，以及有没有频繁的出现咳嗽打喷嚏弯腰和大笑，有没有平常喜欢游泳潜水以及有没有使用过通气管或者是水下呼吸器的潜水或者是异常的飞行活动！” “啊？” 面对肖尧提出来的一系列的问题，丈夫觉得自己的36g的cpu可能都有点不太够用了，一边示意着医生说慢点，一边开始仔细的回答起来。 基本上就是肖尧问出一个问题，他那边在短暂的思考后，就能够立刻给出的相对应的回答。 又过了大概有个七八分钟之后。 肖尧这边基本上已经了解完关于杜若病人的全部情况。 “这样。” “咱们还是需要做一个系统化的检查的，咱们去做一下血象和血沉检查，还有出凝血时间以及凝血酶原时间和血小板计数等等，还需要测量血糖，血脂，血糖和血清梅毒试验，以及我还需要对心血管系统，凝血系统，新陈代谢和机体免疫反应性做出相对应的检查，以及神经系统排除内听道和小脑桥脑角病变，椎基底和大脑血管循环障碍的可能性，也就是说我除了要做社内听道片和颈椎片，也需要做头颅ct扫描和眼底和脑血流动图的检查，还需要做耳镜检查以及听力检查和前庭功能检查。” 肖尧说的这一连串的各种各样的检查，可以说是天花乱坠，听着丈夫的眼睛都要眼冒金星了，虽然不知道人家医生说的这些检查到底都有什么作用，反正现在事情都已经到这个一步了，已经不是说是要心疼钱的时候了，那自然是全都答应下来，该做什么检查，咱就做什么检查，可不能够在这方面节省！ 因为病人以及家属的配合，肖尧这边便很快地开具完了检查报告单，家属这边也拿着厚厚一大沓子，足足有三四cm厚度的检查报告单，迅速的离开了。 …… 到了下午快要下班，也就是比赛快结束的时候，这两口子才拿着厚厚的检查结果回来了。 肖尧在扫完检查结果第一时间便抓紧时间略微沉思片刻后，给出了自己的治疗方案。 “首先我们遵循的就是突发性耳聋的7天内治疗原则。” “也就是发作7天内使用高压氧或者是营养神经药物治疗恢复健康。” “如果拖到7天后的话，就只能够使用中医3162调和复生法进行治疗。” “其次，你老婆现在这个情况，肯定是需要办理住院治疗的，公司那边需要请病假的话，可能也需要你这个做丈夫的去，病人这段时间需要严格的卧床休息，以及限制水和盐的摄入量，所以在饮食方面的话你就不用担心了，你给病人每天交个饭钱，到时候我们医院会有专门的阿姨，每天中午和晚上的时候都会专门的负责给交了饭钱的，病房的病人负责送餐，早餐的话需要你们自己解决，但是吃啥的话也可以，不知道的话就问问护士能不能吃，或者是找个医生问。” 第603章 rh血型不合溶血病 “还有一件事情。” 肖尧微微的咳嗽两声，神情严肃的继续对着面前的男人叮嘱道。 “鉴于你妻子现在突发性耳聋的情况，算是比较严重的一款，所以咱们还是需要及时的尽早使用上维生素a，维生素b1和维生素b12以及谷维素，能量合剂。” “这里的能量合计包括了atp，辅酶a和细胞，色素c等药物。” “这些药剂都是为了给病人的神经补充营养的，因为你们是最麻烦的血管病变所引起的突发性耳聋，所以血管扩张剂也是必不可少的治疗需求。” 语气说到这里时，微微一顿，肖尧再次着重的强调了血管病变这几个字，以及最后一句话中的血管扩张剂。 “静脉注射盐酸。” “1~2mg的磷酸组胺也会加入生理盐水250ml或者是5%的葡萄糖溶液500ml中进行静滴，在输液过程中需要你们做家属的密切观测，病人的情况一旦有出现不对劲或者是异常情况，就要及时的和医生汇报。” “如果情况没有任何好转的话，也要考虑使用0.1%的普鲁卡因250~500ml静脉滴注。” “假如上了普鲁卡因还是没有任何好转现象的话……” 肖尧说到这里的时候，脸上出现了一抹复杂神色，微微叹了口气的说道。 “那就只能采取后续治疗效果较差，而且对病人而言副作用也会较大的方案了。” 后续效果差劲！ 还有副作用也大！ 一旁的丈夫听到肖尧说的这番话后，心中顿时一紧。 虽然在拿到检查报告的第一时间，他就已经从医生的语气以及检查报告，最后那几行小字中发现了妻子之所以会出现突发性耳聋，的确是由于血管病变所引起的，所以早在来肖尧这边做确诊的时候就已经做好了相对应的心理诊断。 但是现在听到最后一句话时…… 心里还是不由自主的觉得无比的紧张，更觉得……有一种莫名的无名愤怒，不断的在心里头窜来窜去，不知道该对谁发泄，也不知道该如何倾泻出去。 “在这样的情况之下，我们就只能考虑使用罂粟碱60mg溶于10%的葡萄糖500ml中进行静脉滴注，每日一次，每10次，为一个疗程，每隔3~5天后便要开始第2个疗程，一般来说最少也要进行三个疗程才行。” “虽然说……” “这个方式多多少少还是有一点点危险性的，但是成活性确实相当的高，因为罂粟碱是平滑肌解痉剂，有着血管扩张作用的。” “那个……” 丈夫有些犹豫的开口。 “你说的这个好像是叫罂粟碱是吧，既然有罂粟这两个字，那是不是也有成瘾性？如果长时间用这个药的话，会不会戒不掉了？” 他最担心的是这一点。 和其他的相比较起来，如果真的上瘾了的话…… 不敢想！ 自己老婆那么骄傲，那么自信，阳光的一个人，会如何变成活在阴沟底下的老鼠，还要承受他人非议和目光。 就算把耳朵治好了，恐怕也会做出某些……更加不理智的行为。 “罂粟和罂粟碱完全就是两个不同的东西。” 而肖尧这边在听到丈夫的担心后，先是一愣，随后笑了笑，摆了摆手，解释说道。 “罂粟中是因为含有大量的生物碱，所以才会具有成瘾性，而且因素主要是作用于中枢神经系统，会引起中枢神经系统的麻痹，造成呼吸抑制，心率增快，血管扩张，松弛平滑肌等等。” “的确，像你想象的一样。” “如果盐酸罂粟碱片搁在十几年前的话，的确会具有成瘾性，但是现在随着科技水平的越来越发达，现在人工合成的盐酸罂粟碱片已经摆脱了成瘾性的问题，通过人工合成的方式，其实是可以控制药物的成分和纯度，确保其不含有成瘾性的。” “而之所以要对你妻子使用上罂粟碱，那也是因为罂粟碱会对血管，支气管，胃肠道和胆管等平滑肌有松弛作用，通过松弛血管平滑肌使冠状扩张，外周阻力以及脑血管阻力降低，同时还可以缓解伴随着有动脉痉挛的大脑以及外周血管疾病，治疗脑血栓，肺栓塞和肢端动脉痉挛以及动脉栓塞疼痛，同样的也可以用来治疗肠道输尿管以及胆道痉挛疼痛和痛经，以及作为复方支气管扩张喷雾剂的组分，还可以用于高血压，心绞痛并发心律失常的心脏局部缺血的症状。” “不过说到底，其实抛开剂量谈毒性的话就是在胡说八道，所以在使用上最后一种方案后，我们医生和护士们也会注意静脉滴注的速度不会太过快，因为速度过快的话，可能会导致房室传导阻滞和心室颤动，甚至会死亡，同时还会注意到充分稀释后，缓缓的再进行推入。” 肖尧尽可能在通过语言来安抚着面前这对年轻人的情绪。 果然。 在听到肖尧说了这番话之后，面前的男人显然的放松了不少。 看到这一幕，肖尧心里头也微微的松了口气，点点头后继续说道。 “如果没有什么问题的话，咱们就接下来继续探讨的治疗方案。” “第4步的话就是需要考虑肝素问题了。” “鉴于之前的检查结果，您爱人的突发性耳聋还伴随有血液凝固性过高的情况在内，之所以要考虑使用肝素，也是因为肝素具有抑制凝血酶原形成凝血酶，抑制凝血酶的活性，并阻止血小板的凝集和破坏功能，同时还会有着抗血管痉挛和减少血管渗透性的作用。” “肝素会在体内和组胺结合，限制组胺对细胞的破坏，所以你妻子现在的情况来说，最好是上上小剂量的肝素，看看能不能起到好的反应和效果。” “考虑到你妻子现在的综合情况还算是较为严重的，所以我们这边会选择使用125mg加入5%葡萄糖1000ml中缓慢的进行静脉滴注，24小时总量不会超过300mg的，这是为了延长并维持凝血时间，在30分钟左右才行。” “还会上上低分子右旋糖酐，这是为了降低你妻子血液的粘稠，减少红细胞凝集和改善毛细血管循环，同样的是使用10%低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，然后每隔6小时滴注500ml，总共会滴注三天才行。” “因为情况较为严重，所以正常来说其实是7天之内不必使用激素类药物的，但是吧，嗯……” 肖尧摇了摇头。 “这边考虑的话就是强地松或者是强地松茸以及地塞米松，你放心吧，皮质激素对于神经损害以及病毒引起的窝喉咙还是很有效果的，每周用个2~3次就好了。” “还要考虑泛影葡胺，这是一种水溶性含磺造影剂，这种东西是没有办法透过血耳蜗屏障的，所以可以用分子填色毛细血管上的缺损恢复被破坏的雪耳蜗屏障，同时耳朵里的这些霉菌啊，恢复活性，重建耳蜗电位使听力提高，这个技术是一个新的技术，是前两年刚刚从魔都那边引入过来的，他们曾经做过一次试验，其中有着显着效果的，总共是有17例，而且有着明显进步效果的是7粒，只有11粒是没有效果的，具体的话这个你们愿不愿意选择就看你们自己了，毕竟费用方面肯定是一个硬伤，对吧，作为一种新技术的话……多少还是有点贵一点点的。” “和泛影葡胺一样的，可以交由你们患者自己选择的，还有另外几种治疗方案。” 肖尧的目光落在面前的身为丈夫的年轻人身上，语气很是平静的，继续说道。 “第1种就是混合氧治疗。” “二氧化碳作为一种有效的血管扩张剂，吸入二氧化碳后脑血流量可以增加到30%~70%左右，这个是曾经做过动物实验的显示过，吸入二氧化碳10分钟和20分钟以及30分钟之后脑血流量增加，动脉供氧量增加，从而证实过5%的二氧化碳加上95%的氧气混合氧，有利于改善脑的氧代谢。” “在这样的情况之下，耳蜗的微循环也会得到相应的改善，同时二氧化碳还可以促进氧从血红蛋白中分离，有利于将氧气运输至局部缺氧的区域，这个技术主要是国外应用，有过34例突发性耳聋的患者，使用过混合氧治疗，方法为每小时30分钟，每天7小时，共持续3天，需要继续的话，以后就是每天治疗4小时，治疗后的有效率高达71%，在停止治疗后，只需要使用上血管扩张剂巩固疗效就可以了。” 突发性耳聋本来发病率就不算是特别高，所以基本上在给大家给出数据的时候，都是以30或者是50位病人为病例样本的。 所以高达71%的治疗的有效率就已经是相当惊人的一个数据了。 肖尧时刻注意着面前年轻人的表情变化，随后又继续说道。 “第2种方法，叫做高压氧治疗。” “这种治疗主要是应用在国内的，通过提高氧分压，增加血浆中物理溶氧量以及血氧弥散率，这样的话就可以迅速纠正组织缺氧，同时气体的分压差越大，弥散的速度也会越快，所以越是缺氧的部位，在高压氧压力下弥散至该处的氧量也就越多。” “在氧分压增高的情况之下，心率也会减慢，脑血管收缩，动脉血压下降，脑血流量会降低到21%，但是由于血氧含量的增高，组织或氧仍然增加，而血管收缩却可以改善，或者是说防止内耳组织水肿渗出和出血。” “这个治疗方案主要是帝都那边比较熟悉，他们曾经在全国收拢了大概有100多例突发性耳聋的患者，在采取了高压氧治疗后有效的治疗率为78%。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “第3种，就是星状神经节阻滞。” “性状神经节阻滞会引起内耳毛细血管反射性扩张，从而改善内耳循环，国内的话是南边曾经有人使用过这种方式，治疗过28例的突发性耳聋，有效率也高达到75%。” “第4种叫做理疗，” “微波治疗是具有活血化瘀和改善内耳微循环的作用的，咱们国内曾经有人使用丹参注射液静滴并使用葛根汤内服以及进行微波治疗，15例突发性耳聋，有效率高达80%。” “后四种的话，如果你愿意在咱们医院里做，那我们医生肯定是全力配合，但如果你不放心的话，也可以立刻办理转运手续，但最好是在7天之内做好决定，不要拖到7天之后。” 说到这里的时候，肖尧停下来语气，拿起一张纸，刷刷刷的在上面写了几点注意事项，随后又将纸递给了丈夫。 “不管你是选择我们的保守治疗，还是选择后续的那些其他的大城市才会有的特殊性治疗，又或者是愿意在我们这里进行特殊性治疗，无论如何，你所需要做到的第1点，其实还是要给予你老婆的关爱和注意以及调养才行。” “就像我纸上写的，正常来说，突发性耳聋的患者应该要在家里安心静养，尤其是要避免接触噪声过大的声音，或者换一个新环境，但毕竟你老婆的情况特殊，是血管病变所引起的，所以不得不住院，但即便是这个样子的话，你也要让你老婆保持心情舒畅，只有这样才能够有利于疾病的恢复。” “还有一定要注意保暖，千万千万不要感冒，有相当一部分突发性耳聋的患者都会与感冒有着直接或者是间接的关系的，这个时候感冒谁都不敢，肯定你感冒了以后耳朵会好，还是会变得更差劲。” “最重要的就是一定一定的，不要让你老婆继续去加班，努力的挣钱去了，千万不要再过度劳累了，饮食也要有着定量，该健身健身，该休息休息，该正常上班就正常上班，有什么脾气，有什么事情不要往心里头憋，该发就发出来，要不然憋得太久，是很容易使人的体内的神经体液调节失去平衡的，从而造成耳部的血循环障碍，发生突发性的耳聋。” “这样啊……” “那我再想想吧。” “我还是想选一个治愈率较高的，但是你后头举的这几个例子，那个50个人呢，还感觉可以后面的要不然就是没有数据支撑，要不然就是干巴巴的两句话……我这一时半会儿也没有办法做出选择，我想先查一下资料，或者打电话给几个认识的朋友，让他们拜托其他人问一问医生们的选择，不过肯定会在这一两天之内就确定下来的，我老婆的情况也不能拖太久。” 男人抿了抿嘴角脸色有些复杂的看向肖尧，又看了看自己老婆，长叹了一口气，心里沉甸甸的，就仿佛压着一块巨石一样，让他都快无法呼吸了。 “如果是这样的话，那我建议你可以先入院选择保守治疗，这样的话在不耽误你老婆的病情的情况之下，你更加有着充足的时间，可以去了解详细的情况，但是最好也不要超过7天，如果是准备转院的话，也需要把这个路程啊，还有去人家医院里排队做检查，以及安排病房和安排治疗医生等等一切时间都要算进去，你最快的话……最好就是今天就能做出来决定，慢的话最好不要超过明天下午，这样的话还算是时间上较为充裕。” 肖尧点点头表示理解，想了想后便体贴地为病人选择出的最佳的方案。 “可以可以，那就麻烦你了。” 男人听到肖尧的这话后，眼前顿时一亮，不断的点头，如同捣蒜一般的，脸上带着一丝笑容。 他不是没有想过这个办法，但是…… 一旦办理了住院手续之后，想要再办理转院手续，肯定很难的。 而且也怕时间上会错乱起来。 但既然现在人家医生都这么说了，也是从自己和老婆的角度上出发了，那肯定就是按照人家医生说的来办。 这样的话也不会耽误太多。 不失为一个两全其美的好办法。 太好了！ 真的是太好了！ 还好这一回出来看病，碰到了一位靠谱的好医生，没有，为了钱往死里坑人的。 男人在心中暗暗庆幸着想到。 …… 在解决完这对突发性耳聋的小夫妻的问题之后，将自己浑身上下包裹的严严实实密不透风，只能看得出来身形依稀是个女性的人便火急火燎的直接冲了进来，率先坐在了板凳上。 “肖医生，我原本预约的是你们医院的妇产科生孩子的，但是我家孩子是早产，当时羊水破了，被紧急送往医院的，所以被送到了妇幼保健院那边。” “我家孩子才出生了4天，第1天的时候就出现了黄疸，然后直接就送到了保温箱里进行蓝光照射和治疗，说是需要治疗个大概一个礼拜到半个月左右才能够完全治好。” “然后那边的医生要求我们必须要做血清血检查，怀疑孩子可能是溶血性疾病，还说我之所以会出现早产，也是因为溶血性疾病所导致的。” “因为我之前一直是在咱们医院里做的产检，所以我想问一下这个溶血性疾病是怎么回事？那边的妇幼保健院又凭什么说我孩子一定是这个溶血性疾病呢？而且那边的意思是说是，这个病治疗起来相当的困难，建议我趁着孩子小，要不然考虑放弃，要不然就是要考虑倾家荡产的才能治疗。” ？ ？？ 啥玩意儿？ 什么叫做考虑放弃和倾家荡产的治疗？ 肖尧微微一愣，反应了大概有个一分钟左右，这才缓缓的点了点头，大致捋清楚了个思路。 “首先。” “新生儿黄疸是一个很正常的现象，但如果是新生儿，在出生的第1天内就出现了黄疸，那么就需要考虑是否会出现新生儿溶血病的可能，同时也应该立即做血清血检查，以求确诊。” “我想问一下你是什么血型？” “ rh阴性血型” “如果是rh阴性血型的话，那么的确有可能是rh溶血症的，这种溶血症的黄疸出现时间都比较早，程度也会较为严重，但是具体的话还是需要看检查结果的。” “包括外周血的检查，比如说是贫血的程度以及网织红细胞是否出现增高和有核红细胞的出现与溶血的程度是否呈现出正比关系，通过血涂片也要看看是否具有嗜多色性，红细胞大小有否不等，以及有核红细胞，如果你家孩子真的是rh溶血的话，球形的红细胞也会不怎么见的，严重的话，甚至可能会出现白细胞增高与核左移的现象发生。” “还需要做骨髓相，看看是否出现了红细胞系过度增生的情况。” “除此之外，还需要做免疫学检查，尤其是在产后诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查。” “如果真的是rh血型溶血病的话，那就是由母亲产生的抗rh抗体所引起的，抗体主要是来自于母亲的血亲而非病儿的血清，所以在做检查方面，你肯定也是不能够缺少。” “首先会检查母亲的rh血型是不是不和，其次还需要检查婴儿红细胞是否致敏，抗人球蛋白实验阳性说明婴儿红细胞被血型抗体致敏，那就需要进一步做释放试验，了解到底是哪一种血型抗体了。” “检查婴儿血清中有没有血型抗体存在以及其类型，然后将婴儿血清与各种标准红细胞做抗人球蛋白间接试验，如果是阳性的话，就说明有血型抗体存在，并且可以借此机会从中推导出抗体的类型。” 顿了顿后，肖尧的语气特意加重了两分。 “反正不管如何，如果真的是rh血型不合溶血病的话，那就一定要考虑rh血型不合溶血病的并发症才行，很多时候并发症才是真正要人命的地方！” “比如胆红素脑病。” “这个就是新生儿溶血病的主要并发症，是由非结合胆红素对中枢神经系统毒性所引起的脑病，这种情况下，通常是在出生后的2~5天之内出现，包括厌食，睡眠不安，或者是呼吸暂停和拥抱反射消失，接着也有可能会出现高声尖叫痉挛，状态和呼吸不规律，甚至是出现了肺出血从而导致的死亡。” “哪怕是侥幸活下来的话，也会出现感觉神经性耳聋，还有诵读困难，语言障碍重度的后遗症，还有脑性麻痹，智力障碍和共济失调以及手足徐动症等等，所以能预防一定要预防，该做的检查一定要做，医生是不会坑你们的！” 肖尧知道这位年轻妈妈在想些什么，这也正是因为如此才需要更加的劝解一番才行。 第604章 稳定性心脏病 “事实上。” 肖尧的声音听起来虽然很平缓，但却很有力量，神情也颇为认真的看着面前包裹着严严实实的一看就是还没有出月子的女人，仔细解释道。 “孩子的所有的临床表现其实都取决于胎儿红细胞破坏的速度和红细胞生成的代偿程度，如果孩子只是轻症的话，那么就只会出现少量的溶血，但如果是重症的话……那结局如何可就不好说了。” “通常来说贫血的情况越严重，那么临床表现也就越严重，由高胆红素血症所引起的脑损伤的危险性也就会越大。” “当孩子是重度贫血的时候，甚至还会出现充血性心力衰竭和水肿，以及腹水和胸腔积液，构成胎儿水肿综合征绝大部分会在出生之后的几天之内死亡严重的话，甚至会有可能在宫内死亡。” “所以既然人家妇幼保健院的医生建议你赶快给孩子做检查，那你就赶紧签字同意就对了，这种事情不要拖，越拖只会越严重，更不要抱着什么侥幸的心态，既然孩子都已经出生了，自然也要对孩子负责才行。” 肖尧说到这里的时候，曲起的食指微微的敲了敲桌面，发出砰砰作响声音的同时，也是惊醒了面前的孩子妈妈。 “我知道了。” “我现在就给我老公打电话，让他赶紧签字，那个……” “肖医生，这个病……” “难不成真的没办法治？” 孩子妈妈从震惊与恐惧中惊醒过来，第一时间便掏出手机给丈夫打了通电话，等着挂断电话之后，她这才犹犹豫豫的看向面前的肖尧，咬紧牙关，艰难的说出了这一句话。 “那边的医生……跟我表明的很明白，如果有钱的话就治，如果没钱的话，不如就放弃治疗，考虑养好身体以后再养下一个。” “这……” 肖尧脸上先是露出了一抹震惊，随后又有些不决。 他首先是没想到妇幼保健院那边的医生竟然说话如此直白。 可能是那边的医生见多识广，又或者是对这样的情况已经司空见惯了，所以直接大大咧咧的就把最直观的两个选项摆了出来，让孩子父母做选择。 不过…… “唉。” 肖尧微微的叹了口长气，不过还是选择实话实说道。 “说白了，以现在的技术来讲，对于rh血型不合溶血病的治疗，其实说到底还是主要在针对高胆红素血症，从而防止胆红素脑病的发生。” “比较常用的，总共有三种方式。” “第1种就是换血疗法。” “顾名思义，就是把孩子身体内的血液给换除，是治疗严重的高胆红素血症和改善神经毒性的主要方法。” “这是为了除去抗体包被的红细胞代之以母亲胚型相合的红细胞，减少胆红素生成来源，还是为了除去血浆内的胆红素，以及除去可能与婴儿红细胞结合的抗体。” “第2种叫做光疗。” “这算是近些年来的科技发展的技术手段了。” “光疗主要是应用在治疗早产儿的高胆红素血症扩展至不同原因，从而引起的高胆红素血症。” “简单来说就是将患儿暴露在荧光下，可是胆汁和尿中的胆红素排泄增加，通常都会采取450nm的蓝光，在这个程度下的吸收程度是最好的，可以使胆红素ix在5和15碳桥处产生异构化，形成4种特异的光异构体，这些异构体都属于水溶性，可以经过胆汁使血清胆红素浓度减低。” “光疗是我个人比较推荐的一种治疗手段，如果你的孩子经过检查结果后，可以判断为正处于轻度或者是中度高胆红素血症的话，治疗后取得的效果应该还是不错的。” “第3种也是最后一种的手段，叫做静脉注射免疫球蛋白，这类的免疫球蛋白可以有着抵制溶血，减少换血的需要，多次静脉注射免疫球蛋白，可以对阻断溶血更为有效果。” 顿了顿后，肖尧的语气加重了两分。 “不管你最终的选择是什么，但是你必须要尽快确定孩子到底是不是新生儿溶血病才行，因为新生儿溶血病的并发症也就是胆红素脑病，这个病的进展速度极快，如果不及时治疗的话，很容易会出现后遗症的，现在是争分夺秒的时候。” “那……” 听到这些话后，孩子妈妈的脸虽然被捂得严严实实，只能看见两只眼睛，但是肖尧却依旧可以从这双眼里看到清晰可见的犹豫和迟疑。 “那如果我再怀一个的话……” “因为我本人确实是rh阴性血型，所以我是不是不能再怀孩子了，或者是说这辈子我都不能再生其他孩子了。” “首先不光是你自己，包括你的丈夫也需要进行血型检查，其次怀孕的过程之中，产检是必不可少的，以及在72小时之内肌肉注射抗d免疫球蛋白是可以降低二胎胎儿的发病率的，同时既然知道自己是血型不合危险因素者，那么在怀孕的过程中，还需要进行抗体滴度检查，只需要做出科学的配合，基本上还是可以将新生儿溶血病的风险降到最低。” “也就是说我还是能生二胎的对吧？” “对，但是在怀孕过程中，肯定是需要配合医院这边的检查的。” “行，我知道了。” 孩子妈妈点点头，在得到了自己想要的答案后，便离开了。 而肖尧这边则是微微的叹了口气。 虽然不知道这对年轻的夫妻最终会做出什么样的选择，但是希望……那个可怜的小宝贝儿一定要坚持住才行，新生儿溶血病还是有可能会被治疗的。 …… 直播间里。 因为这一出插曲，众多网友几乎都已经快要炒成一团了。 “我去，这是孩子妈妈太狠心了吧，又不是说是没有办法治疗了，大不了就是咬咬牙砸锅卖铁的治一治啊，好歹是自己孩子，好歹都已经出生了。” “唉！其实我能够理解这位孩子妈妈的做法，事实上……这让我想起来了我姥，我姥姥临去世的时候，才把她一直隐藏的秘密说破了，原来在我之前，我妈曾经还怀过一个女孩，但是这个女孩先天性发育不良，当时我们全家包括我姥姥姥爷啥的，都在劝我妈把孩子打了，我妈死活不同意，结果生下来以后，左胳膊没有，大脑发育也不良，而且眼歪嘴斜的，当时全家人都惊呆了，这孩子被我姥姥给接过去了，然后就……反正最后就是告诉我妈说是这孩子出生后就死了，因为我妈生这个孩子的时候还出现了难产，所以等我妈能起床的时候，这个孩子就已经火化了，后来又养了三年多的身体，我妈才怀的我，等到第4年的时候我才出来的。” “啊，这，虽然说是不是不能理解吧，唉！怎么说呢，如果真相和你姥姥说的一样，那么遭殃的不光是你父母这个小家庭，还有父母双方父母的大家庭，可以说是直接有三个家庭被牵连进入了无底深渊之中，这年头不是说是你说砸锅卖铁就能砸锅卖铁的，没房子，难不成一家几口要出门去桥洞底下睡？但是又真的替这个小生命感觉到有些可惜和可怜，我也是不知道该说些啥了，反正内心深处就是挺复杂的。” “既然产检的时候查出来孩子有问题，那就一定不能留下来，因为出生之后不光倒霉的是你自己倒霉的。更是孩子是他要承受一辈子异样的眼光和一辈子非议而活的，你活到八九十岁疙瘩就死掉了，甚至在照顾这种孩子的前提之下，心累疲惫的，可能三四十岁就要去世，你是两眼一闭双脚一蹬，一点都不着急的就走了，但是被留下的那个孩子呢？没有正常的身体，也没有正常的心理，更没有一份可以养活得了自己的工作，在这样的前提之下……他除了必死无疑之外，好像没有其他的路可以走了。” “可不管怎么说，到底是一条生命啊，我觉得不管是刚刚那位弹幕里提到的姥姥还是这位年轻妈妈，感觉都好狠心啊。” “那如果是你呢？” “我的话肯定是砸锅卖铁的治疗啊！毕竟是孩子，孩子是无辜的。” “不排除有这样的父母，但是现实的重担会直接压垮他们的，毕竟有多少父母都是被这样的孩子给拖累的彻底崩溃，一走了之的。” “……” 直播间里的吵闹不休，甚至还引发了不少话题出现，有那么几条甚至直接窜上了热搜，结果反而吸引了更多的人前来观看直播。 当然。 此时在直播间里发生的一切，肖尧是不清楚的。 反而是他正有些头疼的看着面前的老太太，忍不住的捏捏太阳穴。 “不是，老太太，这事儿不是这么简单就能解决的。” 肖尧跟老太太解释的头都要大了。 “如果真是这么好解决的话，我不就没有必要在这里坐着跟你叭叭了吗？对不对？你看我们现在正在比赛，比赛的内容是什么呢？肯定就是给谁看的病人多，谁看的病人又快又准，对不对？谁不参加比赛，不想当个第一啊！但是即便是在这样的前提之下，我也要在这里跟你叭叭个半天，那肯定就是说明这个事情很严重，严重的我必须要把比赛放在一旁，然后先给您老人家把病看好了才行，对不对？咱也是互相理解一下，你看我这边比赛还直着播，你也配合我，我也配合你，咱们两个一起努力的快速的把你的问题解决了好不好？” 肖尧觉得自己仿佛化身为幼儿园的老师一样，张牙舞爪，手舞足蹈的，就是为了让眼前的老太太能够配合两分。 真是要累死啊！ 肖尧在心里苦巴巴的想到。 “你也说了呀，老太太我呀，是稳定性心绞痛，你都说了是稳定性，那还有啥好说的，你让他稳定着就对了，该吃药吃药干啥，还要住院做手术啊，我都多大年纪了！” 老太太摇着头，死活也不乐意。 “哎呀，你说你这老太太咋有理说不通呢，我都跟你说了，你这稳定型心绞痛，他不是说是一直都是稳定型的，稍微一个不注意呢，还会导致急性的心肌梗死，或者是心律失常和心力衰竭，这真要严重了，那可是要命的呀，而且您老人家本来就上了年纪了，对不对？” 肖尧头摇的更是如同波浪鼓一样。 “而且我说的手术治疗其实就是介入治疗是经皮腔内冠状动脉成形术，成形术的病死率低于1%，你知道这在医学上来说是多么多么多么低的一个概率了，这就几乎是和你买彩票中奖一样了，而且中的不是说是的那种小奖，也不是的那种中奖，而是几个亿的大奖的概率知不知道！！” “你这情况越来越严重了，咱们去拖也拖不得了呀！” 肖尧都有点麻爪了。 这种时候吧，他按道理来说，通常会选择去和家属沟通，然后再由家属去做老太太的思想工作，但是奈何老太太今天是一个人来的，身旁愣是连一个家属哪怕是个孩子他都没有，所以就只能自己苦口婆心，努力的叭叭的劝说，说的那是上嘴皮子碰下嘴皮子，口干舌燥的厉害。 “我……” 老太太张着嘴正打算接着说些什么的时候，就听到不远的，身后传来了一阵熟悉的声音。 “妈，你来医院怎么不告我们一声呢！” “就是啊，要不是小冰在电视上看到你了，我们还不知道呢。” “人家医生怎么说的，我们来得及没来得及跟小冰了解一下情况，你好你好啊，我是我妈的儿子，不是不是不是，啊，就是这位病人是我妈，你有啥话和我说就行，我妈这个人吧，一向就是艮九球的就是一根筋儿，你说啥他就不听啥，他有自己的思想，通常就是我们还需要给他做好几天的思想工作呢，我知道你这是在比赛，我儿子跟我提了一嘴，您可以跟我说一下情况，然后我去和我妈说，这样的话也不会耽误您比赛，然后我妈这边的话交给我们肯定是没问题。” 为首的一个看起来年纪大概有40多岁的中年男人主动的走上前来，一边做着自我介绍，一边和肖尧说道。 卧槽！ 太好了。 家属来了，那么青天就来了！！ 春天也要来了！！！ “是这样的。” 肖尧立刻开口说着，就犹如抓住了最后一根救命稻草一样。 “你母亲现在的情况是稳定性心绞痛，这属于一种临床上非常常见的心绞痛症状，主要就是在体力活动的时候，病败冠脉血流量不能够代偿性的增加，以满足心肌的需求而产生心肌缺血。” “胸痛的发作更是有着非常明确的诱因，同时发作的程度和持续时间也相对固定疼痛也会经过休息或者是吃过硝酸甘油后迅速缓解。” “首先呢，这个稳定性心绞痛其实是很多老年人常见的一个疾病，同时也是由着冠状动脉粥样硬化病变所引起的，老太太现在的粥样硬化性病变造成的狭窄已经超过了50%~75%左右，因为老太太的心肌耗氧量是在增加的，而冠状动脉血流又不能增加的时候，就会发生了心肌缺血导致的心绞痛发生，尤其是老太太，现在年纪大了，由于主动脉瓣的退行性病变可使瓣膜增厚僵硬或者是钙化少数，甚至会发展成钙化性的主动脉瓣狭窄严重的时候也会导致冠状动脉血流减少而引起心绞痛。” 不得不说。 这位家属做的还是相当到位的。 一直都在努力的倾听着肖尧的陈述，而不会出言打断，只是在认认真真的听着老妈的情况，生怕错过一丁点有用的信息。 “病人主要还是以发作性胸痛是主要表现的，发作时候疼痛的部位是相对固定的，而且疼痛大多数来说都是憋闷或者是压迫感，偶尔会伴随着平死的恐惧感。” “我刚才也让老人去做了心电图，放射性核素心肌灌注显像，冠状动脉造影检查。” “我这边的提议就是咱们趁着现在总体上来说，情况还是尚且在可以控制范围之内，最好就是赶紧的做介入手术治疗。” “同时日常生活之中，咱们尽量的避免过度劳累，生活有规有律，保证有充分的休息，不要出现高血压，糖尿病和吸烟的情况，也不要饮酒。” “还有就是使用药物治疗使用抗心绞痛的药物，也就是硝酸酯，以及钙离子拮抗药，改善心肌代谢的药物，比如说是万爽利，抗血小板药物，阿司匹林，降血脂治疗和中草药治疗。” “但不管咋说，最重要的其实还是介入治疗，也就是之前我曾经再三提过的，经皮腔内冠状动脉成形手术！” “那这个手术危险吗？毕竟我妈都这么大年纪了，如果说是手术具有一定的危险性的话，那我觉得最好咱们还是保持现状比较好，如果手术没有危险的话，那肯定就是咱们做了手术最好。” 男人点了点头，表示明白，随后也把自己的需求说了出来。 “首先，老人这个稳定性心绞痛已经不是说是一年两年的情况了，应该是持续了很长时间，至少也有四五年左右了吧。” “对。” 面对肖尧的猜测，男人倒是爽快的点了点头。 “老人刚开始发病的时候，你们肯定带他去检查过，也开了不少的药吃，但是在这样的前提之下，老人的情况并没有说是转向良好，而是逐渐的开始变得愈来愈情况严重，已经出现了较为严重的狭窄，同时肾脏也出现了功能受损的情况，所以在这样的前提之下，我们还是要选择介入治疗才行。” “不然的话只怕是拖不了多少年了……” 面对家属肖尧也把一些之前面对着老太太没有办法直接了当的说出口的话给直接说了出来，深呼吸一口气后继续说道。 “对于你担心的手术风险的问题，事实上随着近些年来科学技术的发展，经皮腔内冠状动脉成形手术的临床成功率也在稳步的提高，从早期的53%已经达到了惊人的百分之。68~96%，病死率只低于1%。” “这个手术一般来说都是非常安全的，除非是在急性期，那么会有严重的并发症发生，比如说心肌梗死或者是死亡，或者是广泛的冠脉夹层病变以及冠脉内血栓造成冠脉突然闭塞所导致的，但是现在我们老人既然不在急性阶段，那么安全来说，还是相当具有保障性的。” “基本上做完手术之后，就可以开始准备做康复治疗了，到时候咱们肯定还是运动加饮食加健康的生活习惯。” “但总体来说，肯定会要比现在的情况好上100倍。” “我懂了。” 男人听到肖尧说的这番话后，先是沉默了两三秒钟，随后露出了一副明白的表情来用力的点了点头。 “ ok，我懂了，反正就是我肯定会劝老太太这边同意你们做手术的，等一会儿我会让我儿子和我媳妇去办理住院手续，然后我来劝老太太就好，医生您先忙吧。” “好的。” 肖尧笑着点头，目送着男人回到了老太太的身旁，开始叭叭的解释起来好处。 啧！ 看到没有？ 有家属在旁边还是很好的。 虽然有的时候很多危险都是来自于陪伴的家属们，但是更多的时候尤其是在面对孩子和老年人这个群体的时候，家属的能动性还是会发挥出更重要的作用的。 至少如果现在站在这里劝说老太太的是自己的话，那么老太太肯定是打死牙冠也绝对不会松开一口的，但如果是自己儿子苦口婆心的劝说的话，那么老太太经过再三的犹豫之后，还是会有那么一丢丢的心动的，再加上儿子和儿媳妇都已经把钱给交了，哪怕就是单纯的从省钱的角度来说，老太太也绝对不会任由那么好几千，甚至是上万块钱就直接打水漂了，甚至连个响都没听到。 所以肖尧基本上也可以预见之后的结果。 那就是—— 老太太一定会同意的。 这一点毋庸置疑。 第605章 远程看诊?埃博拉?? 事实证明。 这样的办法果然有效。 随着老太太点头同意，家属也同样签署了同意书，肖尧便简单地开具了几个报告，接着又转交给早已经等候在一旁的助理，带着老太太他们去办理入院手续去了。 “呼~” 送走老太太后，肖尧缓缓的吐出口长气，看了一眼时间。 已经来到了上午11:30。 距离下班时间还有最后20分钟。 正好还够看最后一位病人的，至于其他人，就只能等着下午再看了。 不过~ 考虑到人数太多的缘故，肖尧就决定吃完饭后休息半个小时就立刻来继续加班工作。 只是~ 让肖尧万万没想到的是。 这临午休之前的最后一位病人，竟和自己之前看的病人完全不一样。 “医生，是我女儿和女婿，他们去年就去了f州出差工作，本来预计是明年回来，但是因为公司调整问题，好像还要在那边再待个两三年才能回来呢。” “前几天我女儿跟我打电话说是我女婿，最近这两天突然开始发高烧，头痛，而且既吃不下去饭，也喝不了东西，喉咙就跟刀片一样刮着生疼，而且浑身上下肌肉酸痛，还非常的虚弱。” “今天上午更是出现了呕吐，腹痛和腹泻的情况。” “他们去那边找医生看过了，花了可多钱了，结果那边的医生就给了两片白药片，吃了以后也没什么效果，他们从咱们这边拿回去的药也都吃了点，退烧药什么的都该吃的吃了，但是效果也不明显。” “所以我今天特意过来排个队，还把手机和平板都带上，我是说想让您跟我女儿远程通话一下，开个视频，你看一下情况，远程指点一下，总比我们一蒙黑的自己瞎胡吃药强。” 老大娘看起来忧心忡忡的，甚至说话的时候还带上了两分祈求，她生怕被肖尧拒绝，毕竟哪有医生远程看诊的？ “可以。” “不过因为我们双方之间到底还是隔着一层屏幕，所以我也不敢确定远程看诊的结果一定正确，最好的办法还是去那边的一些大医院检查一下，更加靠谱一些。” 肖尧点点头，笑容满面地安抚着老大娘紧张的情绪。 他是可以理解对方的心理的。 一方面是担心被医生拒绝，另外一方面也是担心远在他乡的女儿和女婿的安全。 夫妻两个生活在一间房间里，女婿发了高烧，那么女儿自然而然的也会被传染上，不过就是时间的问题而已。 儿行千里母担忧。 说的无外乎就是现在这样的情况了。 随着一通视频电话打出来，很快的，远在他乡的女儿便接通了电话。 在看到肖尧的第一时间内，女儿就很是感激的点头道谢的说道。 “你好你好，我姓金，嗯，这位是我的丈夫，他姓王。” “真是麻烦您了，医生。” “没事。” 肖尧摆摆手，但还是特意提前声明。 “因为咱们之间隔着一层屏幕的关系，所以我没有办法确切的观察到你丈夫和你现在的情况，更多的了解，只能通过你的口述来表达，可能有判断失误，或者是判断并不准确的情况发生，所以我给你的判断最好可以当一个建议来参考，最好的办法还是去你们当地的大医院里进行检查，如果说你们生活的那座城市里的医院治疗的医疗条件不太好的话，也可以去一些比较发达的城市里看看。” 有些话是必须要说到前面的，防止出现意外。 肖尧虽然心善，但还是也有着该有的警惕心和谨慎感的。 “好的好的。” “真是太感谢您了，医生。” 金小姐不断的点头，一边答应着一边对着肖尧再次感激到。 随后便直接进入了正题。 “我丈夫是在6天前出现的这些情况，他在这边是做施工的，所以经常要出入一些工地上，生活环境方面，在家的时候我能保持干净，但是在外面工作的时候是不可避免的会弄脏。” 金小姐的声音在视频声中响起，缓缓的介绍着丈夫的情况。 “6天前的下午，他平常都是晚上七八点才能回家的，结果那天不到4点多就回来了，说是感觉到有点头疼，不舒服，觉得可能是中暑了，所以提前回来休息两天，养养精神。” “因为他自己猜测是中暑，再加上最近这段时间这边的天气真的是非常热，所以我也没有考虑过有其他的可能，就直接把从国内带来的藿香正气水给他喝了两瓶。” “喝完以后他就躺下去睡觉了，结果当天晚上开始发烧，还会伴随着头疼和咽喉疼，我就立刻给他吃了退烧药，连着吃了两天退烧药都没有起到效果，还是高烧不退，体温一直在38c到39c，但是不会超过40c，这个区间段徘徊，眼瞅着不对，我就带他去了医院检查，但是那边的医生……不太好说一些坏话吧，但只能说是真的是水平相当的有限了，然后医疗条件也不是特别好，就给我们开开了几个药片回来。” “那有做什么检查吗？” 肖尧开口打断了金小姐的叙述，询问起来。 “当时抽了两管血，但是我们这边也没有拿到检查结果，就坐在大厅里等了一个半小时之后，叫到我们号了，我们进去，人家给了我们这个药片以后就出来了。” 金小姐愣了一下，默默的摇了摇头，将那天的情况如实的还原出来。 而肖尧听到这话后，则是皱了皱眉头。 他原本以为金小姐带着自己丈夫去医院检查过，应该还会有着一定数据可以用来参考的，但是现在看来…… emm，完全是自己想多了呀。 “好的，那你继续。” 听到肖尧说的这番话，金小姐在视频里微微点头，接着将镜头调转落在了躺在病床上，冲着镜头很是虚弱的，张了张嘴巴，但是一声未吭的丈夫，继续说道。 “从医院回来之后，我老公就说他感觉到特别累，就是走一步都感觉特别累的厉害的那种感觉，全身上下肌肉更是酸痛的厉害，没办法，我就又掏钱买了按摩的那个小毯子，然后把他给搬上去了，让他躺在那个毯子上，然后按摩身体，缓解酸痛。” “结果没成想，又隔了一天，也就是去了医院之后的第2天白天就开始出现了呕吐，腹痛和腹泻的情况。” “腹泻的话是水样便还是血便？还是像稀饭一样那种稀便？” 肖尧立刻询问的。 “那种黏黏糊糊的，就是沾一点点血迹的大便。” 金小姐也回答道。 “而且不是说是一次两次就好了，就是只要吃东西就一定会腹泻，然后一定会拉出来这种粑粑，而且拉的时候肚子还特别特别的疼，疼到浑身脸色飒白，直冒冷汗的那种。” “然后就是昨天了。” “昨天我给我妈打电话的时候，我老公拉的粑粑就已经从之前那种稀糊糊黏糊糊的那种便便变成了特别黑的便便。” “然后今天上午我给我老公拿毛巾擦，身上的时候发现他的脚掌上起了不少的那种小红点点，感觉就像是小疹子似的。” “我感觉非常的肯定，就是昨天晚上我给我老公擦身上的时候还没有这些小点子的，但是今天白天就出现了。” 听着金小姐的描述，肖尧的眉头是越皱越紧，脸色也是越发的变得凝重，直至化成一滩墨汁，难看到似乎快要滴出黑水来一样。 “嘶~” 肖尧只觉得有些心惊肉跳起来，下意识的倒吸口的凉气，手捂着胸口的位置，心中更是紧张的不行。 “那个。” “你最好靠近，不不不，你现在立刻立刻啊，我说的是立刻去找酒精，就是75%浓度的酒精喷洒一下屋子里，然后戴好口罩立刻离开你丈夫的房间里，去客厅，然后关好你丈夫房间的大门，不要再有密切接触了。” 肖尧原本还是想让金小姐把镜头对着她丈夫靠近一下，看看到底是不是他所猜测的那样，但是转念一想又觉得这样做实在是太危险了，尤其是刚刚视频的时候，他发现金小姐并没有做任何的防护措施，所以立刻又调转了话锋。 “啊？” “我老公情况很严重吗？” “为什么不能密切接触？这不是隔离吗？” 金小姐的声音一下子显得无比的慌了，就连坐在面前的老大娘脸色也是一下子变得有些慌张起来。 “金小姐，你先冷静一下，按照我说的来做好吗？” “只有这样才能够最大的保护好你，保护好你老公。” 随着肖尧的声音响起，略带着安抚的声音，也成功的安抚住了视频对面金小姐的情绪，随着哒哒哒的一阵走路声和砰砰的关门声响起，还有就是喷雾喷洒在空气中的声音夹杂着，过了足足有三四分钟之后，金小姐这才坐在了客厅的沙发上，将手机架在支架上后，略显着局促的看着视频之中的肖尧。 “因为你们这边是没有做过任何的有效检查的，所以目前我的所有的判断只能基于我个人的认知以及你所描述的情况的综合性进行判断之后，所做出来的想法。” 肖尧神情严肃的再次打了一针预防针，对着金小姐再三确认之后，这才点了点头，开口说。 “考虑到你们所处地区的特异性，目前我有理由怀疑，很有可能是由埃博拉病毒所感染的急性传染病。” 肖尧这话一说出口，对面的金小姐脸色瞬间变得无比的苍白，整个人原本显得略微就很局促的坐姿，一瞬间就摇摇欲坠起来。 “埃博拉病毒？” “传染病？” “那我女婿得了这个病的话，我女儿岂不是也会得？” 坐在肖尧对面的老大娘很是急迫的问道。 “对，被传染的概率高达90%。” 肖尧点了点头。 随后收回目光落在视频里的金小姐身上，语气极为严肃的说道。 “埃博拉病毒是由埃博拉病毒感染所引起的一种急性传染病，这种病的临床主要表现就是凸起发热，疲劳和肌肉疼痛，以及头痛和咽喉疼痛等非特异性症状，随后又会出现呕吐，腹泻和皮疹等等和内出血以及外出血的情况，平均的病死率高达50%，而且目前是没有任何特效治疗方法的，只能说是加强预防和隔离处理。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “人一旦被感染上后，潜伏期就会有2~21天，一般来讲都是8~10天左右，在这个阶段是没有任何传染性的。” 随着肖尧的这番话一说出口，金女士的脸色更加变得无比难看起来。 “如果非要说的话，确实是上个月月底的时候，我老公去给人家家里头修厨房来的，然后那家的孩子当时确实是在发高烧，然后那家的肖尧人还特别热情地邀请了我老公一起留下来吃饭，我老公盛情难却，然后就留下来了。” “那么的确有可能是在那个时候感染到的，接触传播就是这个埃博拉病毒病的最主要的传播途径，病毒可以通过人类的密切接触到感染动物的血液或者是分泌物或者是器官或者是其他的体液而进行传播。” 肖尧给出了相当肯定的回答。 “这个病也是分为阶段性，在刚开始发病的时候，就会变得特别的急迫，发热的速度很快，会迅速的进展到高热阶段，最后还会伴随着疲劳和肌肉疼痛以及头疼和咽喉疼这种非特异性的症状出现。” “和我老公一样……” 金女士喃喃自语的说道。 “随后就会出现呕吐，腹泻，皮疹和肝功能受损等表现。” “当病程进入第3天和第4天的时候，就会进入极期，患者会出现持续的高热乏力和头痛，以及上腹痛，或者是弥漫性的腹痛，以及恶心呕吐和腹泻。” “部分的患者还有可能会出现牙龈出血，鼻出血注射或者是静脉穿刺部位出血吐血以及便血，还有血尿等多部位出血的表现。” “所以你老公有出现这种情况吗？” “我老公……” “他流鼻血了！” “就在昨天晚上刚刚流过！！” 视频里的金小姐看起来心态有些崩溃，几乎是撕心裂肺的喊道。 视频之外，金小姐的母亲也就是这位满头白发的老太太已经红了眼眶，捂着嘴，泪水不断的在眼眶里打着转悠，偶尔会看到几滴晶莹的泪水，从着眼角滑落。 老太太不敢想象。 如果女儿…… 真的是人家医生说的这种病的话…… 最终会是什么样的结局？ “你现在的选择最好就是尽快送往你们当地的大医院，如果你们所在的城市医疗技术不好的话，就尽快的去最近的城市的医院进行报备和处理以及隔离。” 肖尧最终给出了自己的建议。 “因为很多得了埃博拉病毒的患者，基本上愈后的情况都非常差，尤其是重症患者，更是会在第2周的时候就出现死亡，而且病死率高达50%。” “同时虽然我没有亲眼看到，但是根据你的描述，你的丈夫应该已经出现了严重腹泻，如果每天丢失的液体量超过10升，那么就会出现低血容量和黏膜干燥以及皮肤弹性差等脱水的表现，同时还有可能会伴随着休克和急性肾功能不全以及脏器出血的情况。” “去了医院以后要立刻去做血常规，尿常规以及肝肾功能和凝血功能检查，一定一定的，要去做血清学抗体检测和病原学检查。” “当然我还是要重复一遍，这一切都只是我根据你所说的情况和你所处的位置所进行的判断出来的结果，并不能保证一定正确，但是不怕一万就怕万一，你最好还是赶紧去医院比较好。” “这个病也不是说是没有可能被判断错误的，因为他还会可能是马尔堡出血热或者是克里米亚刚果出血热也有可能是拉沙热肾综合症出血热和灯，隔出血热等等这些已知的病毒性出血热，还有可能是伤寒，高端螺旋体等其他病毒性疾病。” 肖尧一口气将各种可能全都说了出来，也算是给了面前的金小姐一个可以选择的判断方向，检查项目也就基本上该说的都说了，反正不管去的哪家医院里只要能做这些检查项目就一定要做，至于人家那家医院还有没有其他的附加检查，那就因人而异，因地而异了。 “那，如果真是你说的那个埃博拉病的话……我丈夫……还有没有救？！！” 金小姐声音都带着颤抖，整个人的精神都很崩溃。 “如果真是这个埃博拉病毒病的话，那么我只能说是到目前为止都没有有效的治疗方式的，至今为止我们能做的就是隔离治疗和补液以及对症支持治疗。” “这也是为什么我一直在要求你赶快去医院里看病的原因，只有这个样子，患者才能够一直保证卧床休息的同时还能够注意监测生命体征，充分的补充热量和维持体内的水与电解质的平衡，维持患者。身体内的环境稳定，同时还可以使用一些抗炎保肝抗凝止血的药物和治疗。” “而且去了医院以后，你才能开始进行抗病毒治疗，虽然说这个病毒到目前为止都没有有效的抗病毒药物，但是也不是没有能用的，比如说是单克隆抗体或者是瑞德西韦，法匹拉韦等等，在紧急情况下都是可以使用的，还有抗菌药物治疗等等都是同样如此。” 肖尧话虽然说的很满，嗯，但是他心里很清楚，其实都已经拖了6天了，这基本上就是……除非真的不是埃博拉病毒，否则的话…… 唉！ 埃博拉出血热是一种急性传染病，多数患者的预后情况非常非常的差劲，基本上就是在得了病的第2个礼拜就会死亡，绝大部分也就能挺到第9天的时候。 就算是有早期的医疗资源投入治疗，但是这个病死率也只能降到20%，并不是说是就一定不会死了。 而且这个病的病死率的死亡概率也是相当浮动的，最低的为25%，但是往高里说甚至还能达到90%。 这个病最危险的就是在于病情危重，同时还会伴随着全身以及局部等多种并发症，包括休克，弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭以及急性腹泻肝功能损害，急性肺损伤，继发感染，心力衰竭，病毒性心肌炎，乳酸酸中毒和水和电解质的平衡紊乱等等。 在这种时候的时候…… 水和电解质紊乱，竟然就是已经成为了一个比较算得上是最轻的病情了。 不得不说…… 这多少沾点啥。 挂断视频之后，老大娘的情绪已经彻底的绷不住了。 “医生……” 面对老太太的询问，肖尧沉默了一会儿之后，这才叹口气说道。 “还是要等着你女儿那边把最终的医院检查的结果发过来才行。” “如果真是埃博拉病毒病的话，那么病人的血常规显示的白细胞，血小板淋巴细胞都会出现不同程度的减少，血清转氨酶也会出现升高，凝血酶原时间延长，血清抗体也会呈现出阳性，分泌物中更是可以出现丝状病毒，也就是埃博拉病毒。” “我只能说……” “可以试一试物理降温和布洛芬等药物进行退热对症处理，至于其他的保肝或者是补液，维持水电解质的平衡，避免脱水的相关治疗就只能靠医院了。” “咱们国内也不是说是没有应对过这种病毒病的经验的，也是有的，而且也是有成功案例，就是治好了的，只要在早期阶段能够治疗就没有问题了。” 至于再多说的话吧，肖尧也就说不出来了。 毕竟现在这种时候说的再多吧，也没什么用了，还是那句话，没有数据支撑的话，那么他的猜测就只能是猜测。 所以希望远在他乡的那位金小姐，赶紧带着丈夫去上报当地的疾控管理中心，赶紧的该做检查做检查，该隔离隔离，该配合治疗配合治疗，争取将病毒给牢牢的控制住。 那个地方的环境加上卫生本来就是一直都是脏乱差，所以那个病毒才会在那个地方如此肆虐，说起来也是怪不小心，去都去了，好歹去之前做一点点的攻略和需要注意的地方才是啊！ 唉！！ 肖尧再次在心中长叹一口。 第606章 不要小瞧白癜风 不管是因为工作还是因为要出去旅游的关系，想要出国游玩，当然是没有任何问题的，但是出国之前也是应该要查好攻略，而攻略的内容除了包括本地景点和本地的美食以及住宿方面的需求问题以外，更应该查找的是关于当地是否是疫区，有没有类似于血吸虫，又或者是某种特殊固定性区域疾病的存在，如果有的话可以换一个城市准备旅游，又或者是做好相对应的防护措施再去。 这样的话，就算是真的出了什么意外，也不至于和这位金小姐一样，两眼一摸黑，啥也不知道，结果却意外错过了最佳的治疗机会和时间。 对于金小姐的遭遇，肖尧自然是深表同情的，但更多的么…… 唉！ 她丈夫已经拖了6天多，快要7天的时间了，能够支撑下去的可能性，真的是微乎其微都不为过了，在没有进入早期的合适的治疗阶段时，就已经错过了最佳的抢救时机，病死率更是高达惊人的90%！！ 而埃博拉病毒病想要在想要痊愈，那么就一定要做到早发现早治疗才行。 或许对于其他疾病而言，6天实在是算不上什么太长的一个时间段。 但是对于埃博拉病毒病而言，六天，足以让他在体内肆虐已久，对浑身上下各个脏器造成了无法逆转的损害。 至于金小姐自己。 肖尧也是有所猜测的。 金小姐肯定是已经被传染上了，在这样的日常生活过程之中，在没有刻意做防护的情况之下，被传染的概率几乎为100%。 但是就目前而言，金小姐是没有出现相对应的，像是高烧以及呕吐等症状的。 也就是说病毒仍然处于潜伏期中，并没有发作。 只要金小姐警醒点，愿意听自己的建议，赶紧带着丈夫前往大医院进行治疗，那么当金小姐开始发作的时候，就可以直接就地开始进行抢救，还是有极大的概率能够痊愈的。 希望…… 一切都还来得及吧！ 肖尧默默的在心中想到。 …… 吃过午饭后，肖尧小小的休息了半个小时，在下午1:00的时候，又一次投身进入了工作和比赛之中。 因为他走之前就已经和大家伙说明白了，所以哪怕是这段时间他正在饭堂里吃饭，但是座位前依旧还是大排长龙的，长长的看病的队伍。 “那个~” 坐在板凳上的大叔，显得有些局促不安，明明是夏天天气还很炎热的时候，但是大叔却穿着长袖和长裤，白色的长袖里面还套了个蓝色的大背心，看得出来，这位大叔很热，额头上全是热汗，手里头也拿着个大蒲扇，也不知道为啥，大叔就是不愿意把胳膊和腿露在外面，可能也有着上了年纪的缘故吧。 大叔咬了咬牙，看了一眼四周围的人，抿了抿嘴角，叹了口气的说道。 “那个……医生啊。” “麻烦你看一下我胳膊，你说我这个情况是不是……是不是就是传说中的白癜风啊！” 大叔小心地脱下了左胳膊的袖子，在左胳膊上可以很明显的看到一些分散的小白斑以及大块的白面斑。 这些斑点的颜色很明显都是为浅白色或者是乳白色。 肖尧在看到大叔胳膊的第一时间内就点了点头。 “和你猜的一样。” “这就是白癜风。” “可我年轻时候没这个病啊！” 大叔的脸一下子就垮了下来，整个人看起来精神都相当的崩溃，不断的摇着脑袋说道。 “我这是前两年才刚刚出现的，刚开始就是一块特别小特别小的白班，我没注意也没在乎，结果没成想就莫名其妙的变大变大变成了这个样子，而且不光是胳膊上，我现在腿上也有，后背上也有，就只有脸上和肚子上没有，还有脚丫子上也没有，问题是……哎呀！” “就因为这事儿你知道吧，我都不敢去海边玩儿，生怕一脱下来衣服，人家一看我身上一块黑一块白的，这叫个怎么回事呢？对不对知道的知道这叫白癜风不会传染给别人，不知道的还以为咱有啥皮肤疾病呢！” “而且我更不敢去澡堂子泡澡了，就算是我知道白癜风不传染，但是其他泡澡的人也不知道啊，就和去海边一样，就和同事们出去喝酒一样，除非是特别关心铁的那几个哥们之外，和其他同事出去喝酒，我都不敢脱衣服，人家喝酒喝多了热乎乎的把外套一脱接着喝，穿个小背心就行，那我哪敢啊！” 大叔一边说着，一边如同打开了话夹子一般的疯狂抱怨起来。 真是越说越心酸，越说越忍不住了想要流泪。 他一个眼瞅都快要40岁的男人，哪里受得住这待遇啊！ 这也太痛苦了吧。 “白癜风作为一种常见且多发的色素性皮肤病，这种病还是以局部或者是泛发性色素脱失，形成白斑为主要特征的，算得上是一种获得性局限性或泛发性的皮肤色素脱失症。” “就像是你说的一样，你可以在身上，除了胸口和脸上之外的地方都发现这些白斑，所以这也是我为什么一眼就能断定这绝对是白癜风的原因。” 肖尧开口解释道，随后看着一脸痛苦和纠结神色的大叔，安抚了起来。 “这个吧，为什么会得这个病呢？其实除了你以为的遗传因素之外，还是有其他因素在内的。” “比如说是工业污染。” “工业排污对环境造成的污染是近些年来发病率增高的主要原因，工业生产排放的未经处理的废气废水以及迅速增长的机动车辆排放的尾气，都会含有许多有害于人体的物质，比如说二氧化硫强酸强碱，铅汞，苯这些化学或者是重金属毒物都会直接对人体造成伤害，最近些年来发现大量排放的氟类制冷剂破坏了大气层中的臭氧层，导致过量的紫外线照射到了地表面，会对人体造成伤害。” “如果你生活在一个比较工业排污情况比较严重的环境之中的话，是很容易出现白癜风这个病的。” “那咋可能，我就生活在咱们城市里，咱城市别的不说，至少排污这方面还是相当不错的，环境的话也是相当合理的，绿化什么的都还不错，而且我周围除了我之外，也没有别的人得了毛病。” 大叔听到肖尧说的这番话后，顿时头摇的跟拨浪鼓一样，连连否认同时并不觉得肖尧的这个理由找的很合适。 “你别着急，还有其他呢！” 肖尧摆摆手。 “再比如说是农业污染。” “农作物过量的使用化学药品，比如说杀虫剂，杀菌剂以及催熟剂等，肉食家禽过量的喂食生长激素宰杀后在体内的残留，也同样会影响到人体的健康的，很容易会发生皮肤病，就算不是白癜风，也有可能会是其他的疾病。” “还有像是小食品以及饮料。” “可能你小的时候经常吃一些不符合卫生标准的小食品，而这些食品之中都会含有许多的化学添加剂，比如说染色剂，防腐剂，甜味剂，这些毒物在吸收之后都会通过抑制体内的某些酶的活性，而使黑色素细胞合成障碍，也可能对黑色素细胞直接造成损坏。” “再比如内分泌与免疫功能失调。” “某些致病因子，比如说是化学以及重金属毒物，会导致人体的机体免疫功能紊乱，内分泌功能失衡，产生抗黑色素细胞抗体，造成黑色素细胞损伤脱失和发病，而被损伤的黑色素细胞可以再释放抗原刺激机体，产生更多的抗黑色素细胞抗体，使更多的黑色素细胞被破坏，在这样的恶性循环之下，就会导致病情进一步发展，人体免疫应答反应又是一个很复杂的生理病理过程，同时长期的心理压力和精神创伤，也同样会导致机体的神经体液调节失衡和内分泌紊乱而导致发病。” “微量元素的缺乏更是如此。” “微量元素是参与机体新陈代谢中间环节的活性物质包括但不限于同心点。等等，他们都会直接参与到黑色素细胞的合成，还有保护黑色素细胞免受重金属毒物损害的作用，当这个微元素缺乏和比例失调的时候，都会出现黑色素细胞合成障碍。” 肖尧在这边侃侃而谈。 另外一边的大叔已经听了双眼都有点儿麻木了。 他本来还琢磨着会不会是遗传病的问题，结果现在一听…… 好家伙！ 这分明就是大环境害的呀！！ 这哪里是遗传病？ 没有这么简单，分明！ “还有像是神经精神因素也有所影响。” “现在的生活节奏实在是太快了，而且也是太重了，很多人都会因此感觉到负担过重，有的人担心失业，有的人担心生意不好，总体来说大家都是在为了钱而担忧，有的时候发生了某些事情，在超出心理承受的限度之后，整个人就会陷入了苦闷之中，长期的心理压力和精神过度的紧张，就会导致机体的内分泌失调，免疫功能紊乱而发病，此外长期超负荷的工作压力，无规律的夜生活以及不良的时候，也会使身体长期处于过度的疲劳状态，从而就会导致发病。” “你所考虑的遗传因素也是在内的，但是极少极少会有一部分人会因为遗传因素而导致发病的，可以说这个概率非常非常的少，不超过1%！！” “白癜风的具体的临床症状说白了就还是色素不均，在皮肤上产生白斑，然后逐渐弥漫的补丁和蔓延，这种病很少会有不适的感觉，只有极少数的人可能会出现瘙痒感，但是在长时间处于暴晒的状态下，很容易出现潮红疼痛，瘙痒甚至是起包等等情况。” “所以也正是因为如此以后，啊，咱能别太长时间的晒太阳，就别太长时间晒太阳，而且这个病吧，不是说因为它不好治，且非常非常的难痊愈，所以咱就拍拍屁股无所谓的，破罐子破摔的就不治疗了，这个病咱们该治还是得治的，防止引发其他的问题。” 肖尧这话也算得上是未雨绸缪了。 因为他之前就曾经待在皮肤科里工作过好多年的时间，所以也清楚白癜风患者的一个比较，应该说是大多数的心理状态的情况。 白癜风又叫做牛皮癣。 就说白了就和狗皮膏药一样，又难撕又难治的，所以很多人就选择放任不管，治病要花钱，既然放着不管也无所谓，又不会死那么自然而然的为了省下那笔治疗费用就直接不治了。 每回碰到这种事情，肖尧都需要苦口婆心的劝说对方一番，有的人觉得肖尧说的有道理，也就同意治疗了，但有的人却觉得肖尧是出于自己的某些不可明说的小心思，故意想从他们患者钱包里掏钱，所以反而会是怒斥肖尧一番之后扬长而去，甚至有的人转头就是一个举报或投诉，所以也就导致肖尧现在形成的习惯，每回碰到这种类似的事情之后，都必须要抢在对方开口之前，把问题给讲明白，讲清楚，把后果也一样如此，这样的话不管对方做出什么选择，反正都和他没有关系了他愿意治疗，那咱就配合着好好治，他要不愿意的话，那咱既然该说的说了，该劝的劝了毫无作用的话，那也是没有办法。 毕竟…… 他又不是动漫里面的主角，还能掌握一个嘴遁的技能。 能把死的说成活的，能把活的说成死的，能把反派说成洗心革面的大好人。 对不对？ “这个病为什么一定要治，就是为了防止出现并发症！” “可能很多人都会觉得白癜风这种病又不好治，也要花钱治疗，所以干脆就不治了，但实际上白癜风还会合并自身免疫性以及内分泌的疾病的，对身体会造成很大的危害。” “像是合并的甲状腺功能亢进或者是减退，它会出现糖尿病，慢性肾上腺皮质功能减退和慢性活动性肝炎。” “除此之外还会与恶性贫血，晕痣，普秃或者是斑秃，银屑病，硬皮病，恶性肿瘤和药疹以及带状疱疹支气管，哮喘异位性皮炎，类风湿性关节炎，重症肌无力，慢性皮下组织念珠菌病和眼疾都有相关性的，并且很容易并发于疱疹样皮炎，肢端肥大症和副银屑病和慢性持久性红斑等疾病的。” “在这里面不管是甲状腺功能亢进或减退还是糖尿病，又或者是肾上腺皮质功能减退和活动性肝炎，又或者是风湿以及重症的肌无力，不是非常非常严重的疾病，不是说治不好，但是到时候你花的可就不是这么几十几百块钱的问题了，而是几千甚至是上万了！” “这样啊！” 听到肖尧这番苦口婆心的劝说，大叔脸上果然露出了一副纠结的表情。 看来肖尧猜的没有问题。 这大叔果然是在确诊为白癜风之后就想立刻拍拍屁股走人的，但是现在听到白癜风竟然还会造成这么多并发症之后…… 大叔就犹豫了。 是现在花小钱办大问题，还是以后花大钱解决大问题？ 这看起来并不难以选择。 肯定是花小钱解决大事儿啊！ “那……” “咱们这个治疗的话……” 大叔张嘴问道。 “肯定是给予局部异常的黑素细胞再生黑素的能力的，或者是刺激你体内的黑素细胞的形成，促进其发育以及再生产，然后就是阻止疾病的发展，使皮损不再继续扩展，还有使皮损周围色素区变淡，边缘模糊，不容易进行分辨，反正是不会让你说是出去喝个酒啊，连衣服都不敢脱下来这种情况再出现了。” “不过要我说的话，咱这个酒啊，该戒酒还是要戒酒，老喝酒不好，而且不光是对你这个病不好，也是对你的身体非常的不好的。” “但是说白了其实就是要谨遵医嘱，按时按量的服药，不要自己改变剂量或者是服药时间，因为它是一个很难治愈的疾病，所以咱们的服药时间必定会很长，所以在治疗的过程之中很有可能会遭遇到一些意想不到的情况，比如说是你突然感冒了或者是受伤了，又或者是吃的某些食物，导致自己过敏了，在这种时候下就要来医院和医生聊一聊，然后看看自己这两天是停止吃药呢，还是说是减量。” “一般来说，吃药的话基本上吃个15天到30天左右就会出现好转，然后每隔个两个月左右拍一次照片，让医生远程观察一下，看看情况有没有好转或者是变严重就行了。” “心情和精神方面都是要保持一个积极乐观向上的心态的，最好是发展一些自己的兴趣爱好，除了喝酒以外的，可以多多锻炼身体。” “还有就记得没事出去晒晒太阳，但是不要晒的时间太长了，因为太阳中的紫外线是可以促进黑色素代谢的，适当的晒晒太阳很容易会使黑色素细胞转移到皮层中，使肤色加深的，从而有利于白癜风的治疗，但是在炎热的夏季的话就算了，因为阳光中的紫外线反而还能抑制黑色素的代谢，不利于黑色素的形成。” “以及避免接触酚以及酚类的化合物，比如说是用橡胶做的抗氧化剂或者是橡胶手套，橡胶鞋带这些都是。” “听起来好像没什么大问题我都能做到，就是因为我今年才40多嘛，我还是想再生一个孩子的，而且我到现在还没个儿子，你知道吧，所以我想说一下这个白癜风呢，他到底会不会遗传到孩子身上呢？” 大树问出了自己最关键的问题。 “怎么说呢，你生孩子的话，孩子有白癜风的概率大概是在3%~12%左右，如果你的爱人不是白癜风患者的话，基本上只要孩子注意一下环境因素的影响，生活中有规律，避免出现暴晒和精神刺激，正常的锻炼身体就很少会少的，会出现白癜风发作的情况。” “基本上来说你生出来的孩子得出来的白癜风的概率其实并不是很大的，就是说是虽然遗传了，但是并不会发病，但是这个孩子将来所生的孩子的话，如果万一将来发生了白癜风的话，那么将会是恶性白癜风。” “这样啊……” 大叔点了点头，将该了解的全都了解的清清楚楚之后就拿着肖尧开出来的药单去开药回家了。 …… “下一位。” 肖尧只来得及拧开保温杯，喝口热水，就赶紧火急火燎的又一次投身进入了下一场的工作之中。 “哎呦，哎呦~” 被子女搀扶着老太太不断的发出了凄苦的哀嚎声，老太太脸色苍白的坐在了板凳上，两只手都捂着肚子，看起来痛苦极了。 “这是怎么了？吃坏肚子了？还是说什么？” 肖尧下意识的赶紧起身。 “这老太太中午吃的是啥？从什么时候开始出现的肚子疼的情况？老太太平常有什么病史吗？” 随着肖尧将问题噼里啪啦的抛了出来，家属那边也赶紧的一一回答。 “就吃了豆芽？” 肖尧皱了皱眉头。 如果只是单纯的吃了豆芽的话……应该不会出现中毒的情况才对。 “不光是今天，我们家已经连续吃了两天了！都是我妈自己上山采的，我们后山上生了一大片的豆芽，然后这两天我家一直都在吃各种豆芽。” 子女也不理解的厉害， 按理来说。 大家吃的都是一样的东西，怎么就老妈出问题了呢？ 而且如果真是因为吃豆芽吃的话，那么应该大家都倒地上才对，而不是就只有老妈一个人中招了。 肖尧这边也是百思不得其解，眉头皱的紧紧的，不断的了解着关于老太太的情况，只是了解的越多，这就越发的觉得有些一头雾水了。 听起来别的问题似乎都不是问题，好像真正关键点还真就在他们连续吃了好几天豆芽这个问题上。 难不成这个豆芽不是他所知道的豆芽？ 而且还是从山上采下来的…… 嘶~ 难不成是豆芽，而是其他的有毒植物的幼苗，或者是根茎么？ 等会儿。 如果是这样的话，也不是没有这个可能性的呀！ 肖尧眼珠子咕噜咕噜一转，瞬间就明白过来问题在哪里了。 第607章 不要乱吃野菜，苍耳中毒 “中午吃剩下的豆芽还有吗？有没有带过来？” “啊？剩下的不少，但是没带过来，等会啊，我现在就打电话让人赶紧带过来，正好我儿子放假回家，这回没让他过来。” 家属听到这话后，顿时一愣，随后赶紧手忙脚乱的掏出手机，一通电话直接打回了家里。 “带过来也行，拍张照片的话，最好就是拍的比较清晰的那一种也可以，你可以让他多拍两张不同角度的照片发过来我看一下。” 肖尧点点头。 因为心中对此已经有所猜测，所以肖尧现在要做的就只是判断这个豆芽是不是真的豆芽就行了。 “成成成。” 人家医生都这么说了，那家属肯定不会提出相反的意见，一边不断点头答应着，一边在某朵小白云软件上不断的催促着儿子的动作。 很快。 那边就发来了四五张照片。 肖尧拿着手机将照片不断的放大再放大。 光看颜色的话，确实感觉有些像是黄豆芽，但是…… 如果没有看错的话…… 这上面好像有点钩状的硬刺？ 虽然并不明显就是了！ 嘶~ 难不成会是？ 肖尧心中一动。 “你这野菜是从哪里摘的？” “马路旁还是田间里还是洼地旁边？” 肖尧放下手机，看向面前一脸痛苦表情的老人家。 “这我知道，我跟着去过一次，那旁边是一个大湖泊，我家夏天的时候还会去那边网鱼去。” 另外一位女家属主动回答道。 “因为现在没有看到实物，所以我也不太敢确定是不是，但是的确是有一种野菜叫做苍耳幼苗这种野菜和黄豆芽的形状是极为类似的，但是黄豆芽是能吃的，而苍耳幼苗不管是种子还是杆儿，它都是有毒的。” 肖尧做出了自己的判断。 “事实上。” “去年的时候，我们国内的食品药品监督总局，甚至还专门发出了野菜食用安全的风险提醒来的，就光去年一年，国内就有上百人因为吃的野菜而导致出现的中毒死亡的事件。” “像是有人上山摘了野菜，结果回家包了野葱水饺，结果吃完了以后就中毒了，上吐下泻的，一家人加上同事们全都去了医院，结果后来确定他们使用的并不是野葱，而是葱莲。” “也有人曾经上山挖过豆芽，以为是黄豆芽，结果却是苍耳棵，也就是说是苍耳的幼苗，这种幼苗和种子的毒性是最大的。” “苍耳幼苗？” 两位家属听到肖尧说的这番话后，双眼全都是一片的茫然，显然是第1次听说还有苍耳幼苗这种有毒的野菜。 “等一下啊，在我的记忆之中，刺儿不就是那种绿色的小球球，上面全都是勾刺儿，然后你从山上一走过就会勾在你的身上，然后好多好多嘛，尤其是穿毛衣的时候更是如此。” “对，就是那个，他也不是说一出来就是你想的那个样子，他也是得从小幼苗一下一下长大的，苍耳幼猫就是和黄豆芽一样一样的，唯一的区别就是上面也有一点点的钩状硬棘，如果不注意看的话是看不出来的，苍耳中毒的患者也是每年都有不少，很多患者也都是以为是野生的黄豆芽，摘回家炒了吃，结果却误吃成了苍耳幼苗导致自己中毒的。” 肖尧点了点头，对于两位家属的茫然和不解表示的肯定的同时，也更多的详细的解释起来。 “如果是苍耳幼苗的话……” “苍耳幼苗全株都是有毒的，尤其是肉芽和果实的毒性其实是最大的，而且到今天为止，中毒的机理都没有完全的被研究清楚，目前只知道种子和子叶里面含有毒蛋白和毒苷等，这都是会引起人中毒的有毒成分，会损害人的心脏和肝脏以及肾脏以及引起出血。” 肖尧继续说道。 “至于中毒的潜伏期的话，因为每个人吃的多和少都不同，所以导致潜伏期的时间也不同，基本上是来说大部分都是2~3天左右，但是吃的多的或者是老人家身体不太好的，中毒效果就会比较快，可能会在4~5小时左右就会出现发病了。” “比如说是你直接吃了生的苍耳幼苗，很有可能就是在吃了以后的4~8小时发病，如果你把苍耳幼苗给炒熟了吃的话，可能就是10~24个小时，也有可能是1~5天才会发病。” 听到医生说的这番话，两位家属面面相对一眼，都可以看清楚，对方眼中带上了一丝慌乱的神色。 “那个那个我们全家都吃的呀！” “不过因为那个豆芽不脆也硬得慌，然后怎么说呢，反正口感上不太好吃，我以为是我妈做的不好吃的，所以除了我妈舍不得浪费之外，大家其实都没吃多少口，但是吧……我们会不会被影响到啊！” 男家属很是慌乱的说道。 他们家可是连续吃了两三天的！ 如果老妈是因为吃的多，再加上年纪身体大了的原因，导致两天就发病了的话，那么到他们身上呢？ 可能是4天或者是5天？ 妈耶！ 那到时候一家人直接全都苍耳中毒了……我去！！传回村里，怕不是都要成为大家伙的笑谈了，而且儿子一个人还在家呢，不对不对，刚刚让他过来送剩菜来的，也就是说…… 全家上上下下好几口人一口都没浪费，全都打包，要住医院的吗？ “……” 夫妻两个瞬间就想明白了，默默的再次对视了一眼，几乎是同一时间的伸出手来揉了揉胸口的位置。 妈耶~ 这要花多少钱啊！ 要了老命了。 两个人那是越想越心急，越想越觉得有点后怕，一方面觉得以后再碰到这种事情，一定要制止老太太一个人上山去挖野菜，老太太年纪大了，年老昏花的，也看不清楚这野菜到底是不是能吃的，家里人倒是习惯了，老太太每年上山摘野菜，看着野菜也不管能不能吃，二话不说就塞口里当个菜来垫垫肚子，这个不行。 另外一方面，两个人更担心自己会不会已经出现了中毒的情况，但是却蒙在了鼓里，完全不知道等到情况已经严重的像老太太一样浑身抽搐，口吐白沫了才反应过来，那……那岂不是会严重很了？一家人全部都严重中毒，钱不钱的先放到一旁，还是命重要啊！ 想到这里，作为老太太的儿子，也就是女家属丈夫的男家属忍不住忧心忡忡的开口询问起来。 “医生啊，咱们就先假设一下，我们真的吃的是那个苍耳幼苗，这个要怎么判断我们有没有中毒啊？因为我们家确实也吃了好几顿，连着吃了两三天了都，而且全家老小都吃过，包括我们家养的院子里那两条大黄狗，这这这，我们怎么判断自己有没有中毒啊？” 男家属紧张的话说起来都有点磕磕绊绊的，结结巴巴中还带着一丝语无伦次。 “如果是轻度中毒的话，一般来说都会出现头晕头痛和乏力以及食欲减退和口干，恶心呕吐，腹痛，腹泻，颜面潮红，结膜充血和荨麻疹的情况，其实正常来说，哪怕是误吃了苍耳幼苗，但其实只要不再继续吃下去的话，很多人凭着自己的身体的抵抗力，也是可以在几天之后自行恢复健康，所以你们不用太过于担心。” 肖尧一边安抚着两位家属的情绪，一边转过头来，手下的动作不停，继续给老太太手腕上裹上血压仪，同时还测着体温，一边嘴里继续说。 “至于……” “如果吃的量实在是过多的话，苍耳用药中毒的情况也就可能会比较严重了，大部分可能会出现精神萎靡，烦躁不安或者是嗜睡以及肝区疼痛，肝大黄疸发热和高血压，还有鼻子和胃肠道广泛出血的情况，也会伴随着少尿，就是很少会上厕所，眼睛浮肿。” “也有的中毒者可能是惊叫一声，迅速发生惊厥进入昏迷的状态，还有是抽搐休克，尿闭，血压下降，颈部强硬痉挛，口吐白沫，手不停摆动。” “但是只要能够有效地进行救治的，大部分也是可以迅速恢复的，只有少数中毒严重或者是抢救不及时的患者，可能会由于肝细胞大量坏死而导致肝昏迷或者是肾功能衰竭，又或者是由于呼吸衰竭而死亡的。” 肖尧说到这里的时候，原本还想要再继续说些什么，然后再看到血压仪上的数字时整个人表情都有些微微的不对劲。 “这是……” “血压怎么这么低？” “我妈来之前就有你说的刚刚那个抽搐和口吐白沫的情况。” 男家属有点心虚的摸了摸鼻头，开口说道。 “卧槽，怎么不早说？你们刚刚可是只跟我说只有乏力，腹痛的情况！” “这不要命啊！” 肖尧真的是气都来不及气了，抓紧时间，赶紧就把老人往抢救室里送。 都已经出现抽搐和口吐白沫的情况了，就说明肯定是急性中毒的症状，现在就必须立刻催吐，洗胃导泻，灌肠以及输液等措施，等着病情稳定以后再做常规的检查，至于会不会是苍耳中毒，那么也是要等这一套措施全都做完以后再进行检查才可以，管他是不是苍耳中毒呢，反正现在这个症状很明显就是急性中毒，那就必须要洗胃才行。 与此同时。 抢救室那边在接到电话之后，就第一时间内备好了一切的急救物品及药品随时已经做好了，只要人一到就立刻进行抢救的准备。 同时抢救室这边也有着相应的安排，准备等着抢救的病人一到后就立刻建议1~2条的静脉通道在抢救洗胃的同时保持着输血和输液的通畅才可以。 …… 等这一阵兵荒马乱过后，肖尧摸着额头上的热汗，不断的倒吸口凉气，心中一边又是担惊受怕，一边又是忍不住的庆幸还好算得上是及时，从抢救室里走了出来。 基本上前脚刚踏出了大门，后脚就被一家三口给围住了。 “医生，我妈情况怎么样了？” “医生，我奶奶情况怎么样了？” “医生，老太太这情况应该还算是稳定吧，不会有啥问题吧！” 面对一家三口焦急的脸庞，要不是因为这一身白大褂制约着，肖尧此刻的眼睛必定要把白眼翻上天上去！ “这个时候着急了，啊？那你们刚把老太太送到医院的时候，怎么不跟我说呢！都已经口吐白沫了，都已经浑身抽搐了！不抓紧时间赶紧往急救室里送，反而还往我这边排队等着看病，你们真是心大呀！” 肖尧骂着，更是恨铁不成钢。 “这老太太的情况本来就中毒比较严重，情况比较危险，再加上人年纪还大了，身体的抵抗力也不好，真要出点什么意外，那真是，你们哭都没地方哭，去后悔都没地方后悔去了！” “光跟我说一个浑身上下没力气还吐，还吃不下饭，那有什么用？那光能证明老太太只是轻度中毒，肯定还是要等着一系列的常规检查做完了之后，才能够确认到底是苍耳中毒还是不是苍耳中毒！” “这还好，你们反应的快，知道在我说完中毒中毒的患者的症状之后，反应过来不对劲，赶紧告诉我，老太太还出现了抽搐和口吐白沫的情况，要不然真的是，那后果真的是你们不堪设想的！知不知道？！” “抢救有抢救的一套流程，这挂号看病，又有挂号看病的一套流程，这完全就是不一样的两套流程，你看你这本来半个小时之前甚至是一个小时之前可能就已经能进急诊室里，该洗胃洗胃，该输液输液，该平复病情平复病情了，现在倒好，直接进了抢救室，人到现在都没脱离风险呢！！！” 按理来说做医生的也不应该这么骂人家病人和家属，但是肖尧实在是忍不住了，你说你都来医院了，不抓紧时间赶紧把出现的情况二话不说的，告诉给医生在那医生说一句，你说一句医生问一句你问一句医生不问的话你就压根不回答是个怎么回事？ 你真指望所谓的望闻问切就能看出来一切的疾病啊。 先不说望闻问切这玩意儿能不能真的说是把所有病一眼就能看出来，咱就是说至少自己是没这个本事的，咱能不能该把话夹子打开的时候把话夹子打开？ 真是倔死个人了！ 肖尧真是被这一家三口，不，和人家最后才来的男生没关系，是被这眼前的一对夫妻给气的直跳脚了。 这夫妻俩也是自知道理亏，两个人都是耷拉着脑袋，任由医生在这里训斥，都不带反驳半句的。 等着肖尧跳完脚之后，当儿子这才抓紧时间赶紧问到。 “那我妈……” “我不说了吗？情况还没有稳定下来，风险还没有完全脱离，你们先在门口……哎呀，算了算了，你们看吧，你们家里头谁身体最好，或者是吃的那个苍耳最少，就安排谁先留下来，守在门口，万一需要输过血什么的，随时可以配合里面的抢救，至于另外两个人就跟着我走，赶紧的，该做检查做检查去，既然你们吃的都是一样的，那如果老太太是苍耳中毒的话，你们也肯定是一样的。” “好好好。” 一家三口商量一下，由儿子留在原地等着，夫妻俩则是跟着肖尧回到了大厅里，拿着检查报告就火急火燎的赶快去做抽血化验去了。 唉！ 这一天天的。 这都叫个什么事儿？ 肖尧忍不住连连摇摇头。 …… “下一位。” 随身肖尧的话音落下，一位和之前的那位女士一样，把自己从头到脚包裹的都极为严实的年轻女性坐在了板凳上。 “医生……” “我上个月刚生完的孩子。” “那不是已经出了月子吗？怎么还把自己裹得这么严实？而且这个天气很热了，很容易出现中暑的，也容易出现产褥热，严重的话确实是危及到生命的，没必要穿这么多的，现在是新时代了，咱们要科学作业的，不能够老相信老人的那一套儿。” 肖尧说这话的时候，特意还看了一眼站在女人旁边的男人，说到最后的时候还刻意加重了两分语气，在看到对方毫无反应的时候，肖尧挑了挑眉头，补充说道。 “这位家属，您应该是她的爱人吧？” “作为丈夫，你平常也应该肩负起关心妻子的责任和义务，毕竟妻子都已经怀孕生孩子了，好歹也是个大手术，是冒着风险，也需要好好的养着身子，老人家所说的东西不一定都是对的，咱们还是应该按照科学来养身子才对，要不然的话看似是好的，实际上是坏的，好心办坏事，那才叫做后悔莫及呢。” 被点名的丈夫先是一愣，随后脸上顿时露出的一丝尴尬和想要解释，又不知道该咋开口解释的模样，双手有些急促的在裤腿上搓了两下，张了张嘴巴，看了一眼坐在板凳上的老婆，犹豫再三后，这才小心的开口，尽可能的压低嗓音的说道。 “那个……” “不是，我妈让我老婆这么做的。” “是……是我老婆决定要做两个月的月子养好身体的，而且因为……因为……” 丈夫说到这里的时候，语气变得更加吞吞吐吐起来，而且声音变得更加低，声音低到如果肖尧不是侧耳认真倾听的话，都要听不见的那种，半点都不带夸张的。 “就是当时在医院生孩子的时候还好好的，就是那一个礼拜都没什么问题，结果回家后没多久，就开始……反正按照我老婆自己说的就是控制不住吧，你懂吧。” “小便的话还好，就是大便的话……就是你刚产生可能想要上厕所的冲动和准备，结果就在去厕所的路上，或者是刚刚下床的时候就……就出来了，好多好多回了，你明白啥意思吧？” “像现在这个出门吧，我老婆就只能带着成人纸尿裤，防止出现意外，她把自己捂得严严实实的，也是为了怕被熟悉的人看到，丢人呢这种事！” 随着丈夫的话音落下，一旁的妻子不断的点头，显然是在附和自己老公说的话，她脸皮子薄，很多话都说不出口，尤其是身为当事人，光是听都觉得羞愤欲死了，更别说是要自己说了，所以像是这种事情，就只能拜托枕边人说，至少……他见过了，对不对？ 而肖尧在听到丈夫说的情况之后，俊挺的眉毛却是紧紧的皱在一起，脸上也带上了一抹严肃的表情。 “你这说的应该是产后失禁。” “你是顺产？” “对，当时我们是顺产，还打了无痛来的。” 丈夫点点头。 “如果是顺产的话，那么三度裂伤的确是顺产分娩的并发症之一，但是确实不会太常见，不过如果没有及时正确的修补缝合的话，就会导致出现大便失禁或者是大便泄漏，带来很多的麻烦和痛苦。” 肖尧双手交叉握拳放在了桌子上，语气很是严肃，但也只是确保着面前的两个人能够听见，不会声音大到让周围其他人也能够听到的程度。 “出现这种情况的真正的主要原因，还是因为生孩子的时候被完全裂伤了，由于产伤所导致的盆底组织出现了严重的裂伤，包括提肛肌和肛门括约肌的断裂，严重的话破裂甚至可能会伸展到直肠壁，从而引起了大便失禁的情况。” “这个在你们生孩子的时候或者是生完孩子之后，医生们有没有提醒你们？” “确实说来的，说是可能会出现撕裂伤，但是说是基本上愈合一段时间，不要太过于下床，多走动的话基本上就没有问题了，是可以自己愈合好的。” 妻子点点头。 “这样啊……” 肖尧听到这话后沉思了片刻。 “是这样的。” “鉴于你们这个情况，很有可能是陈旧性裂伤，所以我肯定是要做肛门指检的，如果你们能接受男医生，也就是我给你们做检查的话啊，当然家属也是可以一起陪同的，这一点是没问题的，那咱们就去旁边的检查室里去检查，如果你们接受不了男医生给你们做检查的话，我就去找其他的女医生过来，看看谁有时间。” “没事没事，咱都来医院了，谁还在乎男女呀！这种事情咱就你知我知他知就对了，千万别再让其他人知道了！” 妻子赶紧摆了摆手。 像是这种事情，让人家一个医生指导就已经够不好意思了，还要让其他医生也知道…… 妈耶！ 感觉脸红的已经要热爆了！ 恨不得现在赶紧找个地洞钻进去，缩起来才好。 这不是来医院看病，这简直就是社死的一天啊！这种感觉实在是太要命了！！ 第608章 是天上的童子，还要回去的 不得不说。 这肛门指检一做，肖尧就立刻明白是个怎么回事了。 尤其是当嘱咐患者用憋住大便的方式用力向内缩的时候，那明显的感觉更是让肖尧心里清楚严重的程度。 等做完检查之后，女生的脸色有些发红，害羞又有点不好意思，更多的是尴尬，男生倒是没来得及想这么多，只是急迫的问道。 “肖医生，我老婆这情况严重吗？” “唉！” 肖尧摘下一次性无菌手套，一边用着桌子上的酒精免洗手液进行双手消毒，一边叹了口长气。 “你这一开始出现这种情况的时候，赶紧来医院检查才对，这都拖多久了！” “括约肌已经没有收缩了，而且由于撕裂肌肉断端回缩，甚至可以看到在侧方出现了小凹陷，在撕裂处也可以找到环形的肌肉断端。” “只能说这个情况吧……不算特别差，但也不是特别好。” “也幸亏你们今天来了，这样再拖拖下去的话，真是不好说了，现在暂时还能称一声，为不完全性失禁或者是半失禁，如果再继续拖延的话，很有可能会变成完全失禁。” “完全失禁就是不管是你是在咳嗽还是在走路或者是下蹲，哪怕是睡觉的时候只要你吃过东西，哪怕是没有想过要上厕所的冲动和想法，粪便粘液也会顺着外流，污染内裤，更会导致潮湿，瘙痒。” 顿了顿后，肖尧看了一眼面前的妻子。 “你这是生的第几胎？第1胎还是第2胎了？” “我……咳咳，第3胎。” 妻子咳嗽的两声，有点不好意思的说道。 “第1胎是个老大男孩，然后我们两口子商量着想要再生个姑娘，结果没想到第二胎怀了对双胞胎也都是男孩，这第3胎好不容易才赌出来姑娘来了。” “那就对了，你们这个情况的话，肯定是要做好计划生育的，因为多胎多产都会不可避免地引起骨盆底肌肉的松弛和撕裂，像你这个样子的情况，尤其是老二还是个双胞胎，最好隔个五六年再生，让身体恢复恢复比较好，如果升的太快，间隔时间太短的话，的确很容易会出现这种情况，” 肖尧了然的点了点头。 虽然光从这姑娘的年纪上来看的话，估摸着也就是二十五六岁的模样，怎么着也就是最多生了一两胎的样子，但是吧，在做完肛门指检之后，肖尧就猜到这孩子肯定不是第1胎，是第1胎的话，基本上是不会出现这个情况的。 “你生完以后第2天下床了吗？” 肖尧继续问道。 “没有，太疼了，当时医生和护士也非要让我下床转一转，我就下地走了个大概个不到个几十秒钟吧，就立刻回床上躺着了，真的是特别疼，迈一小步都疼的你脸色苍白，额头直冒汗的那种，比我生之前都觉得疼。” 哪怕是现在，女生回想起那种疼痛感的时候，也是忍不住的脸色一白。 “那看来应该就是产褥期没有恢复好了。” 肖尧点点头。 “一般来说都是要在分完后的第2天开始活动的，这样的话可以使小骨盆的血液循环好转，改善局部的肌肉张力，只要避免重体力劳动或者是持续性咳嗽就行，你这情况嘛，也不是特别复杂，再做个小手术，把裂伤修补好，同时住院两天，避免感染就行。” “好好好。” 夫妻两个赶紧点头答应了下来。 …… “肖医生，麻烦您过来帮忙看看，现在这个情况……我不太敢确定了。” 白师兄伸手招呼着肖尧，皱着眉头，看着面前被女人抱在怀里的小婴儿，脸色有点复杂和古怪，不断的挠挠头，又摸摸鼻子，似乎想说点什么，又不知道该说点什么才好。 “嗯？” 肖尧这边前脚才刚刚送走病人，这后脚刚有一口喘口气儿的功夫，结果就被白师兄给叫走了，一头雾水的来到了白师兄的桌子旁，在看到怀里的小婴儿的一瞬间时，肖尧也是愣了愣神。 这个…… 嘶~ 等会儿！ 这是！ 我去！ 不会吧？！ 肖尧下意识倒吸了口凉气。 “做体格检查了吗？” 肖尧皱着眉头看向一旁的白师兄问道。 “做过了，四肢长骨短而粗，远端指特别小，并且还出现了多指的情况，头发和牙齿的发育都很差，全身长骨骨骺端钙化不全。” “我刚才给他做过检查，确定为先天性心脏病，房间隔缺损，卵圆孔残留和二尖瓣狭窄。” “这孩子已经三个月大了，但是脖子也直不起来，嗯，跟他说话的话也没有什么太多的反应，所以精神发育方面可能会比较……迟缓。” “做内分泌检查和染色体检查了吗？” “已经安排做上了，但是结果的话估计还有个五六分钟才能出来。” “……” 肖尧听到白师兄说的这番话后，沉默下来，只是眉头依旧保持着紧锁的姿态，看向被女人抱在怀中的小婴儿的表情也有些凝重。 女人自然也能听懂两位医生在说些什么，紧紧的搂住怀中的孩子，表情很是坐立不安的模样，时不时低头看见怀里孩子的时候，眼中既有心疼又有放松，充斥着矛盾感。 “怀孕的时候没有做过产检吗？” 肖尧看向女人，也就是小婴儿的妈妈，沉声询问道。 “我不做那个检查。” 女人却是斩钉截铁的摇摇头。 “首先先不说，我没有那个闲钱，也不说那些辐射对我的身体好不好，就说既然我都把孩子怀上了，那我就有义务把他生下来，不管他是什么样子的，因为这是他在天上的选择。” ？ ？？ 听到女人的这番论调，肖尧又一次愣住了。 好家伙。 这位还是个……信命的？ 肖尧有一种预感。 今天要不然就能在这位身上震碎自己三观，要不然……就是又要白费一番口舌了。 “医生，你们有话就直接说吧，我这孩子到底是什么情况？因为孩子也不是说是我去医院生的，我是自己在家里接生的，很顺利的就把孩子给生下来了，所以孩子也没有做过什么检查，我对孩子现在的情况并不是特别了解，只是因为这孩子生长发育方面和其他孩子完全不同，所以我觉得可能是营养不良或者是其他的问题，才愿意带到医院里来检查的，否则的话，我是根本就不愿意进医院里来的。” 女人继续问道。 ？ ？？ 肖尧又一次被女人话中所透露出来的信息，给震惊到了。 等会儿。 什么叫做孩子是自己在家里接生的？ 什么叫做没做过检查，也没打过疫苗？？ 我勒个乖乖。 你这哪是拿孩子不当孩子，你这根本就是连自己的命都不当回命啊！ 而一旁的白师兄显然已经经历过这么一遭了，所以和肖尧此刻的震惊相比较起来，白师兄虽然再次听见依然觉得有些毁三观，但是整个人大脑仍然是处于转动状态的，没有像肖尧一样被震到完全宕机。 “额，啊，哈！” 只不过白师兄张了张嘴，想要说些什么吧，又不知道该说些什么才好，吞吞吐吐的老半天后，又闭上了嘴，只能一只手不断的揉着胸口，他感觉心脏疼。 “那个，产检如果你都没有做的话，那么婚检你肯定更没做了吧？” 肖尧抹了一把脸，体会到了白师兄为什么要把自己给叫过来帮忙了，他此刻有一种哑巴吃黄连，有苦说不出来的感觉，也有一种对牛弹琴的茫然和无措感，只能干巴巴的再次问道。 “婚检？” 女人一脸惊异的看了一眼肖尧，就仿佛发现了什么新大陆一样，又仿佛发现了什么新物种一般，挑了挑眉头，撇撇嘴巴说。 “我疯了，还是你疯了？” “都说婚姻才是人一辈子的坟墓，我这活的好端端的，我还不想死呢，我干嘛要结婚？这孩子是我某天晚上喝多，结果一不小心……然后就给怀上的，本来我给想打来的，但自从怀上这孩子之后，我一路上就顺风顺水的，挣得比我去年一年都多，我便想着这孩子肯定和我有缘，看来老天爷还是有眼的，所以就把这孩子给生下来了。” “而且说到底，怀都怀了，孩子在肚子里，那也是一条小生命，既然都投胎到我肚子里了，那就证明这个孩子想让我当他妈，那我就必须要当，这是孩子在天上的选择，这也是老天爷的选择。” 顿了顿后，女人继续说道。 “两位医生，你们也别瞒着我了，我刚才听你们交谈的，这孩子是有先天性心脏病对吧？那这孩子能活吗？还是说活不了多大就要去世了，如果是这个样子的话，那大概能活到多少岁？” 女人说这话的时候很是冷静，就仿佛抱在怀里的孩子，不是自己的孩子，又仿佛……就在刚刚的一瞬间，她已经从紧张孩子的状态中转换挣脱出来了。 “你们也不用太过于伤心，这说明我孩子是天上的童子，一不小心贪玩才误入凡尘的，因为害怕被天上的老君们发现，所以才要迫不及待的赶紧早早的回到天上去，省得受到了老君们的责罚，我作为童子在凡尘中的母亲，只能说尽可能的在童子回到天上去之前，让童子在凡尘中享受到人间的美好和快乐，享受过生活，也不失为这样一个身份和来人间一遭。” 说到最后的时候，女人的嘴角甚至戴上了一抹笑意，似乎她真是这么想的，也是真的这么认为的。 啊？ 啊？？ 啊？？？ 最近网上大火的那个猫猫震惊的表情包，真的能完美的体现出此时此刻白师兄和肖尧两个人在听到女人这一番高谈论阔之后的模样了。 不是！ 感觉要长脑子的呀！ 听的人头皮发麻了呀！！ 关键是，这女的说话真不像是开玩笑，人家好像真的是这么想的！ 我去！ 肖尧和白师兄两个人此刻都有种张嘴不知道该说些啥的无力感，就这么站在原地，两个人大眼瞪小眼的，足足等到了两三分钟之后，随着电脑叮咚一声响起，内分泌检查和染色体检查出来了。 再看清楚结果的第一时间，两位白大褂医生面面又一次相对在一起，脸上都是一抹难以用言语所能描述出来的复杂感。 “你说？” 肖尧抬手。 “还是你来吧。” 白师兄摆手。 “好歹是你的病人，你来吧。” 肖尧同样摆手。 “不不不，咱们今年这回的比赛，咱医院最出风头的就是你了，相信我，像是这种绝对可以汇聚到所有人眼球，甚至可以让你登上热搜第一的机会，你作为咱们医院的扛把子，绝对不能够错过，你来你来你来！师弟，算师兄我求你了！我真绷不住啊！” 白师兄疯狂摇头。 他是真的快要绷不住了！他是真的快要想要骂人了！ 可现在是在直播，而且还是在比赛，自己肯定是要必须必须得忍住骂人的冲动感的！！ 不然的话…… 他们医院怕不是要扬名了！ 回去以后绝对没有什么好果子吃！ 而肖师弟，也就是肖尧作为他们医院的新生代第一人，平时的情绪掌控力也是最强的存在，这样艰巨且困难的任务，肯定要交到他手里的，也唯有肖尧才能刊登起此等重任！ “……” “就知道找我背锅，回去以后，一个月，食堂全包！” 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的默默的竖起一根手指。 “半年都可。” 白师兄疯狂点头。 “你确定？” 肖尧挑起眉头，表示怀疑。 “确定肯定以及不能再肯定了，说半年就半年，但凡少一天的，就让我屁股生疮！” 白师兄赌咒发誓道！ 现在这个时候，他宁可选择破产，也绝对不能够选择去面对奇葩病人。 前者只是损失点钱财而已，而后者那是真的要命的存在！ 他怕把自己给憋气憋的肺炸了！ 无奈下。 肖尧只得微微的叹了口气，转头面向坐在板凳上一派冷静的女人，浅浅的组织了一下语言之后，开口说道。 “你家孩子的检查结果出来了。” “结果很明显，就是小儿软骨外胚层发育不全综合症，也就是初生婴儿即出现侏儒状态。” “这是一种常染色体隐性遗传性疾病，是由于外胚层基因突变或者是环境影响所致，使分化偏离正常而导致出现的长骨生长板增殖缺陷。” “患儿在出生后就会出现侏儒，外观表现为短肢型侏儒，同时还会伴随着先天性心脏病和畸形等等问题。” 肖尧没有给对方任何发话的机会，只是上嘴皮子碰下嘴皮子的巴拉巴拉的说个不停，生怕自己半中途但凡停下，就又能听到女人的一番毁人三观的高谈阔论，那可真是…… 麻爪了啊！！ “这种病之所以被说为常染色体隐性遗传，那就是因为软骨发育不全是由定位在4号染色体上的一个异常基因所引起的。” “很多都是从一个患有软骨发育不全症的父母亲遗传下来的，如果说父母亲其中一方患病，另外一方没有患病，那么他们小孩患病的几率是50%，如果父母双方均有患病，那么他们小孩的几率就是50%机会患有这种病而25%的几率。不患病，还有25%的几率是从父母亲那边遗传一个异常基因，并且有严重的导致早死的骨骼异常。” “不过其实这种概率并不大，基本上只有20%而已，剩下的超过80%的病例都并不是通过遗传得来的，而是由于形成胚胎的卵细胞或者是精细胞内的新突变所引起的，由于这种新突变所引起的患儿父母身材是可以正常的，如果他们第2次同样怀孕，再诞生出同样疾病的，孩子的风险性很小很小的。” “目前而言基本上可以确认为这种病逝于胚胎期的外胚叶形成异常是有关系的，这种异常的形成是与外胚叶营养的摄取障碍有一定关系的，外胚层的发育是为脊索上部的外胚层细胞加厚形成神经板。再到神经沟再到神经管最后分化成为脑脊髓外胚层则会分化为表皮。” 肖尧巴拉巴拉的说着，那真的是一刻都不敢停下，尤其是在看到对面的女人几次想要发言的时候，更是语速都加快了两分。 他现在想的就是赶紧说完，说完了以后再和这个女的纠缠，这个病要怎么治，以及他愿不愿意治，以及这个病能活多久以及等等的后续的其他问题。 “放心。” “我已经联系妇幼保健院这边的医务科的人，以及保安部门了。” 就在这个时候，白师兄突然趴在肖尧的耳朵边小声的说了一句，这样肖尧一颗紧张的心也瞬间放松了不少。 至少到时候真的要纠缠起来的时候……自己这边除了自己和白师兄之外，还能有医务科的人到场，到时候直接转交给医务科的人，自己就能拍拍屁股撤了，而且还换来了半年的饭钱，挺好挺好的。 不过心中虽然是这么想的，但是肖尧此刻嘴巴却没有放松下来，而是在继续说道。 “首先你可以看一下你孩子的情况，是可以明显的看到孩子的四肢是粗短的，肢体收缩，尤其是把孩子平躺着的时候，可以发现手是不过髋的，手足宽而厚，手指等长，腰椎的曲度也很增加，腹部也是膨胀出来的，臀部也是明显后凸的，头大前面小塌鼻，下颌突出，而且还是表现为多指，同时指甲发育不良，指甲小呈勺型，背侧呈凹陷形。” “这些都是很明显的小儿软骨外胚层发育不全综合症的症状，除此之外，还有就是伴随着先天性心脏病的问题了。” “虽然说孩子做的血常规，尿常规和粪便常规检查结果都是正常的，但是孩子做的骨骼x线检查结果却出现了肠骨骨垢端钙化不全，短而粗的结果，最重要的染色体检查上也可以发现4号染色体上确实出现了异常，基因胸片b超和心电图检查也确实确定了先天性心脏病和胸部骨骼畸形明显的问题。” “这个病的话是没有办法彻底根治治疗的，也没有特殊治疗的办法，目前为止，凭着咱们现在的医学条件而言，是没有任何方法可以使患病小孩的骨骼发育恢复正常化的，只能说是尝试一下试试看生长激素有没有效果，通常来说不要抱有太大的希望。” “30%的患儿会死在出生后的头两周之内存活者的话也会呈现出侏儒的状态，但是最后经常也会因为心力衰竭而死亡，对于骨骼畸形的患儿的话，我们只能说是进行骨骼手术矫正，考虑到孩子还有先天性心脏病的话，也是需要先天性心脏病方面的治疗的，因为孩子太小，现在肯定是没有办法做手术的，这一点希望你能明白。” 肖尧这边终于把该说的都说完了，这才停了下来。 “你刚刚说的是30%的患者会死在出生后的头两周，但是我孩子已经快要一个月了，就证明我孩子是另外70%的患者对吧。” 女人这边也是听明白的情况了，若有所思的点了点头。 “而至于孩子父亲的话，我也没有办法确定孩子父亲那边到底是个什么情况，因为我当时那天晚上确实挺混乱的，懂吧，等我早上起来睡醒之后吧，孩子爸爸已经没了，就留了1200块钱下来，所以嗯，我也没有办法确定孩子父亲那边到底是不是这个遗传疾病的问题。” “然后你说那个先天性心脏病的话，我们是按照保守治疗来治疗的，就是能尽量别让孩子疼就别让孩子疼，能缓解就稍微缓解一下，至于手术我们肯定是不碰的，你别把我们童子身给毁了，这是要遭天谴的！” “嗯，还有那个你说的那个……什么来的？骨骼矫形是吧，这个手术吧，咱们如果是能够从外力来矫正的话，是可以，至少说是要让孩子有一个健康的身体。” “既然你想要孩子有一个健康的身体，那心脏病肯定是要治疗的呀！” 听到这里肖尧忍不住的开口说道。 “这不一样。” 而女人却是摆了摆手，对于医生的这番话非常非常的不赞同。 “一个是客观上的指的是骨骼方面的问题，但是另外一个主观上的，心脏病的问题，不是说不治，但是我只能说是保证孩子在不做手术的情况之下，去努力的让他活下来，享受自己在人间待的这些美好的岁月人生。” ？ ？？ 麻了麻了。 说不通啊。 肖尧头都疼了。 第609章 电冰箱食物中毒并发急性肠胃炎 两句话。 直接给肖尧弄的打退堂鼓了。 分分钟呼唤医务部的同事们赶紧上场，像这类型的病人…… 他实在是招架不住啊！ 将大麻烦丢给了医务部的同事们之后，肖尧就抓紧时间赶紧溜之大吉。 “师兄啊，我看我那边队伍也排起来了，我先撤了哈。” 妈耶~ 感觉这分分钟受到的精神暴击，根本就不是半年午饭能够解决的。 “亏了亏了，该带上早餐的！” 肖尧后悔莫及。 …… 与此同时。 在网络上的直播间里，网友们也都是目瞪口呆的看着眼前的这一幕幕，弹幕都显得空前无比的稀少。 等着医务部的工作人员接手，走到直播间画面之外开始轮番劝说起来之后，直播间里的弹幕才终于又开始多了起来。 “不，不是，都已经这年头了，没想到还有这种余孽存在啊！真是可怜的娃了！” “……这件事情雷点已经多到，我不知道该怎么说，真的是处处都是雷点，处处踩我坑啊！未婚生子，把自己喝的烂醉如泥的发生了一夜妖精打架，怀了孩子以后……也不说是检查，也不说是考虑是留是打的问题……哎呀，我打字儿都打不下去了！” “严肃建议一定要查一下他的精神状态，我怀疑这个女人的精神状态可能是不太正常的，还有就是说最好联系一下女人的家属，或者是直接报警吧，看看能不能找到孩子的父亲，这玩意儿……哎呀，真就是复杂到不好说。” “真就是矛盾复合体呗！又是相信天命，又是相信童子，又是给童子正骨，又是给童子不治心脏病的……合着就是花钱少的治一治，花钱多的就不治呗？” “可能这个女的确实没钱吧。” “但是如果是因为这个样子的话，那为什么在怀孕的过程中不出来做一下孕检？哪怕就是做一次孕检，也能发现他家孩子有问题呀？生孩子就不需要花钱了吗？” “你忘了他说了，他自己在家生的…” “我擦，忘了忘了，属实是哑口无言。” 看的出来。 网友们也都纷纷觉得无语到丧失语言功能，不知道该如何说才好。 …… 回到自己的工作位置后，面前坐下的一位脸色有些惨淡的年轻男人。 “医生，我好难受啊。” “中午吃完昨天晚上的剩菜以后，然后就开始又吐又恶心的，就是胃里不断的上涌的那股子说不出来的味道，然后而且还会拉肚子，就感觉要有点肚子疼和头晕了。” 年轻男人这话刚说完，就被身后的老妈给打断了。 “净胡说，咱俩中午吃的都是一样的东西，我咋不觉得难受，而且那菜我都放冰箱了，就放了一宿而已，咋就不能吃了？” “我还把你放了冰箱至少有三四个月的鸡胸肉给煮了吃了！您老人家是一口没吃，我怀疑就是这个鸡胸肉出问题了！！” 年轻男人死鱼眼的看着老妈说道。 “那不可能的！” 听到自家儿子说的这番话后，老妈更是连连摆手。 “要不然咱花那些钱买冰箱干嘛？你要说放冰箱里放个两三个月就不能吃了，那你说那冰箱到底有什么用？那冰箱放里头放个一年半载的肯定是够呛了，但你说也就放个几个月，那肯定还是能吃的呀，要不然的话，这冰箱又费电又没有办法保鲜食材，还买它干啥！” 老妈眼睛眼白，都快翻上天上去了，对于儿子这副奢侈且浪费的行为表示非常的谴责。 “要我说你肚子疼上吐下泻的，这完全就是你玩手机玩的，搁谁一天24小时这捧着手机也不放下，天天的盯着手机，就是看看看看刷刷刷的，那搁谁谁不难受啊？这天气还这么热，你肯定是中暑了，回去喝两瓶那个藿香正气水就行了，哪用得着来医院呀！也就是人家今天有个什么比赛，不用交挂号费，要不然的话我肯定不让你来，你说你这不是找事儿吗，医院这种地方你没病还来的话，不怕把自己染上病啊，这么多病毒这么多细菌的！” 老妈说到最后的时候简直带上了一丝的恨铁不成钢了。 你说自己这一向就是个女汉子，那气势一起来也是雷厉风行的，平常有个头疼感冒发烧的，也从来不会来医院看病，咱们生了个儿子，天天三天两头的就要跑医院呢，平常又是体检又是检查，又是感觉自己怎么地了，你说这年轻人好端端的健康的身体，咋可能就有什么大毛病的小毛病肯定是有的，但是这大毛病是绝对不可能有的。 孩子他爸也是一个身体倍儿壮倍儿健康的人，他们两个人的结晶怎么就能是这么一个没事儿爱往医院跑的人呢？ 就像他说的一样。 这医院是没事平白无故就能往过跑的吗？ 这医院里到处都是病人，到处都是各种各样的病毒，你咋知道什么病毒对你有没有兴趣？说不定来医院转悠一圈，本来是小感冒，回去以后就变成肺炎了，说不定本来就没有病，结果回去以后就生了什么莫名其妙的病了呢。 这医院还有传染科！ 那玩意儿都是需要隔离的病人，但你谁敢保证他不会偷偷摸摸溜出来转一圈了？ 太可怕了。 “哎哟，我的妈呀，咱来都来的，就别说这种话了，对不对？” 年轻男人显然是知道自家老妈这一副谈医院就色变的模样，很是有气无力的摆了摆手，随后扭过头来看向一旁的肖尧开口说道。 “准确的说，我也不敢肯定我到底是个什么情况，但确实是出现了上吐下泻，然后还有头晕目眩的情况，但是从昨天晚上到今天早上为止的时候，我都是好好的，只有早上的时候我妈从冰箱里翻出来一块尘封已久的鸡胸肉化了以后给我煮熟了吃，顺便还煮了一颗糖心蛋和一堆的卷心菜拌在一块，做了个沙拉给我，中午我们两个吃的都是剩菜，昨天晚上的豆角土豆炖粉条还有粘豆包以及馒头，以及昨天晚上剩下的小半碗的稀饭，不过这俩剩菜我们两个都吃，嗯，我妈是没什么问题的，但是我吃完以后就开始不舒服了。” 肖尧听着病人的描述点了点头，随后问道。 “这中途还吃过其他什么东西吗？” “没有了，中途吃了点零食，像是薯片，还有好丽友，还有呀土豆什么的……还嗑了点瓜子，然后吃了半个西瓜，就没了。” 年轻男人想了想后，先是摇了摇头，随后又一连串的零食名字从他嘴里吐了出来，听的肖尧都有点哭笑不得。 这叫没有？ 这叫没少吃啊，兄弟！！ 看不出来你这么瘦，胃口还这么好！ “如果就只是出现了这些症状的话，目前怀疑可能是电冰箱食物中毒的可能，当然也不能排除是由于其他脏器疾病所引起的呕吐和腹痛。” “什么叫做其他脏器疾病？” 一旁被儿子制止的老妈立刻开口询问起来，脸色变得有些紧张起来。 反正她是不认为是电冰箱导致的什么食物中毒，家里头的冰箱是去年刚刚新买的，花了2万多还是快3万块钱呢！ 说是什么又能保鲜又能制冷，而且还能最大程度的什么保留食物的水分和营养价值，反正当时买的时候吹的，那可叫个天花乱坠，而且他还专门上网上找了不少的测评，说是都贼好贼好的，好多拍那些收纳视频的博主家里面用的都是这些大冰箱，再加上儿子也一再要求，而且他们家对于冰箱的需求确实挺大的，因为家里头还有着猫猫和狗狗在，需要冻的肉也多，需要买的东西也多，所以当妈的就一咬牙一跺脚的掏钱买了这个大冰箱回来。 这要是冰箱导致的食物中毒，那真是这两三万块钱都白花了不说，那就跟个刺儿似的卡在心脏上，以后只要看到这个大冰箱，就会想到自己花的那倒霉的两三万块钱就会想到自家儿子倒霉的，因为吃了块冻了两三个月的鸡胸肉，从而导致出现了上吐下泻的食物中毒的症状，然后又倒霉的去了医院…… 妈耶！ 不行不行！ 肯定不是电冰箱食物中毒的问题。 难不成是这孩子…… 身上还有其他的毛病？ 这脏器疾病又是个什么情况？会不会很严重？还是说呕吐和腹痛，这都算是这些脏器疾病的一个先发症状，就跟打头阵的一样。 想到这里，老妈就不免有些紧张两分起来。 “从医学角度上来讲，呕吐其实是由于延髓的呕吐中枢和化学感受器触发区受到了刺激，从而导致发生的反射性腹壁肌肉和膈肌收缩，幽门括约肌和下食管括约肌松弛，舌根下收声门关闭和后咽部开放，从而导致的腹内压和胸内负压增大，胃甚至是小肠的内容物经过食管和口腔排出体外的现象。” 面对家属的询问，肖尧想了想后，便仔细的解释了起来。 “呕吐，很多人可能以为就是张开嘴巴哇哇的一吐，这就算是呕吐了，但其实呕吐是分为三个阶段的，分别是恶心干呕和呕吐。” “不伴有恶心和膈肌以及肋间肌以及腹肌强烈收缩等协调动作发生的食物由胃逆流入口腔称作为反食。” “胃的内容物经过反噬进入口腔再行咀嚼咽下者称为反刍，这种都是与呕吐是完全不同的两种。” “呕吐的话是分为中枢性和周围性两种的，如果是中枢性呕吐的话，是由于中枢神经系统发生病变，呕吐前是没有恶心症状的，同时呕吐的时候也是呈现出喷射状的，并且常常还会伴随着头痛和颈部僵硬，而周围性呕吐则是通常是出现在胃肠疾病上，比如说还有晕车晕船的情况下。” 肖尧这一番的详细解释，直接给面前的这对母子二人说懵了，母子二人面面相对一眼，当儿子的年轻男人犹豫半天之后，这才开口说。 “可我这个不是那个什么，吐出来又咽回去的那个反刍……说起来怪有点恶心的啊，说的我胃里又有点不太舒服了，然后我吐的时候也是嗷嗷的吐，不是那种噗噗的，然后吐之前也确实有恶心的感觉，嗯，但是也有头痛的感觉，然后吐的时间久了以后也会感觉到颈部僵硬，难道我是那个中枢性呕吐？可是我有恶心啊，不是没有恶心感觉的。” 年轻男人说到这里的时候脸色有点古怪，总感觉自己三个人在这里讨论自己吐的到底是怎么吐的这件事情多多少少的沾一点点的恶心人，说他自己胃里头贼贼不舒服，说完甚至还不忘记伸手赶紧揉两下胃部缓解一下，就怕把自己给恶心出来。 “首先呢，像你这个情况肯定是要排除妊娠呕吐的可能的，这性别就不对。” “现在可能的就是胃源性呕吐，就会与进食饮酒以及服用药物有关系，常常会伴随着恶心感呕吐之后会感觉到有点轻松，呕吐物也会为大量的食物，怀疑可能是幽门梗阻或者是胃潴留或者是肠瘀滞。” “如果呕吐物里面含有大量的胆汁的话，就说明有胆汁逆流进入了胃里，通常是怀疑可能是高位小肠梗阻，胆囊炎以及胆石症。” “如果呕吐物里面带有粪臭的话，可能是小肠下段梗阻。” “还包括但不限于腹腔疾病，心脏病，尿毒症，糖尿病酮症，酸中毒如疾致疾病或者是外伤所导致的呕吐。” “所以为了准确的判断的话，等会儿肯定是咱们需要先测一个血压的，然后再做一个标准的体格检查，就是按一按你的腹部看看有没有压痛感和反跳痛，然后我们再听一听你的肠鸣音，然后再去做一个神经系统和前庭神经功能的检查。” “像是血常规，尿常规，尿酮体血糖电解质的检查，还有血气分析，尿素氮，脑脊液常规和呕吐液的毒理血液分析。” “而且既然你都已经开始吐了，那么从现在开始就不要再喝东西，也不要再吃东西了，禁食个4~6个小时左右，防止因为呕吐导致呕吐物误入气管发生窒息。” 反正都已经说到这里了，肖尧就顺带的把这些检查都给开了出来。 看的这母子二人两个人都是一愣又是一愣的。 尤其是年轻男人。 他来医院之前就是怀疑自己吃坏肚子才导致出现了呕吐，结果现在让自己做这么一堆的检查……他一方面觉得医院会不会是大题小做的，另外一方面又有些担心自己会不会真是像人家医生说了呕吐只是一个小小的前兆，实际上还是有真正问题存在的。 至于年轻男人的老妈也同样如此。 本来是对这件事情不是特别在意的，觉得土就土了呗，反正是一个大男人的涂两回又能如何，但是现在的话……不免也有些心惊胆颤起来，生怕出点什么问题。 按道理来说，每年都做个体检，应该也不会没有什么发现才对，但是吧，这玩意儿不怕一万就怕万一该组检查还是得做检查，哪怕就算是花钱买平安也算了。 老妈拍了拍胸口，有点后怕的想到。 “还有你刚刚不是也说自己腹痛吗？” 肖尧继续说道。 “腹痛指的是从肋骨以下到腹股沟以上部位的疼痛，这虽然是临床上非常常见的症状，但是由于腹痛导致的病因极为的复杂，包括但不只限于炎症，肿瘤，出血梗阻，穿孔创伤以及功能障碍等等，所以基本上很多人看似是简单的腹痛，实际上却是一个隐藏的大麻烦。” “也就是你的腹痛是属于轻微的腹痛，而且因为你自己也说了是吃了一块放了，冰箱里放了好几个月鸡胸肉以后才感觉到的不舒服，所以我觉得可能是消化不良或者是食物中毒所导致的胃肠道的毛病所引起的。” “但如果是持续性的严重的腹痛的话，那就可能是十分严重的疾病了。” “像是急性肠胃炎啊，或者是急性肠炎，还有出血性坏死性肠炎以及急性肝脓肿，急性原发性腹膜炎什么的，都会是这些问题。” “可冰箱里的食物真的会坏吗？” 老妈忍不住问道。 而肖尧则是怂耸肩膀摊开双手，略带着一丝无奈的说道。 “冰箱其实并不完全是食品的保鲜，保鲜柜很多疾病都是由于吃的冰箱内长期保存的或者是被污染的食物所导致的，而且现在的冰箱里存储食物的时候，常常也会出现生熟食物的混放情况，从而导致食物变质或者是被污染，从而引发了电冰箱的食物中毒的情况发生，这种例子并不是没有的，其实你可以上网搜一搜，很多很多的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “冷藏室的温度一般来说都会被设置在0~5c左右，这个温度对于大多数的细菌的繁殖，其实都会有明显的抑制作用，可是一些嗜冷菌，比如说大肠杆菌，伤寒杆菌和金黄色葡萄球菌，这些都会很活跃，他们的大量繁殖自然也会造成食品的变质。” “食用过这些食物之后，就会出现恶心和呕吐以及腹痛腹泻头昏的全身性症状，所以在你家儿子过来跟我说，他是吃过一块放在冰箱里两三个多月，然后又化掉的鸡胸肉之后出现的这种情况，我就已经怀疑可能是电冰箱食物中毒的问题了，如果是这个问题的话，那么也有可能会导致孩子并发急性肠胃炎的。” “所以最好赶紧去做一下，尤其是检测一下呕吐物的成分分析，看看到底是食物还是说有没有胆汁，然后再根据呕吐物的成分分析以及其他的检查结果，我们再来最终的判断到底是什么问题所导致的。” “好好好。” 这一回老妈终于认真了，在听到人家医生的建议之后，立马点了点头，便赶紧拽着儿子做检查去。 等这对母子离开之后，后面一位在队伍里的一位看起来年纪大概是在四五十岁左右的中年大叔皱着眉头神情颇为认真的看着肖尧说道。 “医生，你刚才说的这个食物放在冰箱里放太长时间了，也会导致出现变质，是真的吗？” “当然是真的，我估计他家孩子就是刚刚那个年轻人，应该是没什么毛病的，可能就是食物中毒导致出现的并发急性肠胃炎。” 肖尧点了点头。 “嘶~” “那要是这样的话，那我们买冰箱干嘛呀？” 中年大叔挠了挠脑袋，倒吸了口凉气，回想起自家老婆和老妈两个人都特别喜欢把每天吃不完的菜直接拿塑料袋一裹就塞进冰箱里，然后下一顿接着吃，或者是下下一顿接着吃的习惯，打了个哆嗦。 卧槽！ 这算不算是在鬼门关里不断的徘徊？ 真是要命哦！ “其实建议大家买冰箱的时候，最好还是选择用一些零下18度以下的低温冷冻箱，这样的话是有助于家庭食品的保鲜和存储的，以及减少在污染的情况。” “不管是熟食还是生食，其实冷藏或者是冷冻的时间都不应该过长的，一般来说细菌都是不耐热的，在高温下死亡更快。” “而且在电冰箱的使用过程中要保持箱内的清洁，然后定期做清理生食和熟食也要分开放，而且关键的其实最重要的就是你放归放，你放个一两天的话，也就差不多了，你要说是一放放三四个月，甚至是小半年一年的，那肯定是真的不能吃了，那玩意儿就是变质了！” “这样啊！” 围观的人群们纷纷露出一副恍然大悟的表情来点了点头。 不得不说，涨知识了呀。 …… 很快的。 随着那对母子拿着检查结果回来，肖尧在接过来结果仔细翻看了一番后点了点头。 “呕吐物结果分析，大部分都是食物成分，看来的确是出现食物中毒了，其他结果表明你现在已经出现了并发的急性肠胃炎的情况。” “那是需要吃药还是做手术啊？” 年轻人立刻问道。 “我记得肠胃炎这玩意儿不是可以靠吃点什么肠胃药就能缓解一下吗？不是说是彻底治好的那种，如果是彻底治好的话，是不是要做手术？这个病可以自愈吗？” 第610章 眼睛疼?这是……复视 “从严格意义上来讲，急性胃肠炎的确是有着自愈的可能性的。” 面对着年轻男人焦急的询问，肖尧将手边早就准备好的温水推了过去，一边安抚性地带着相当肯定的语气说道。 “所谓的急性胃肠炎，其实都是在夏秋季节很常见的多发病，绝大多数都是由于细菌及病毒所感染导致的，主要的表现其实就是腹痛，呕吐和腹泻，如果病情较为严重且没有经过治疗的话，就会出现体内的电解质和液体的丢失。” “不用太过于担心，急性肠胃炎并不需要做手术，基本上都是吃药可以痊愈的，甚至于即便是你不吃药，不使用抗生素药物进行治疗，也会随着时间的推移，慢慢痊愈的。” 听到肖尧说的这番话，年轻男人和老妈不禁同时长舒一口气，天知道他们去做检查的时候，甚至都已经做好了，这可能是个疑难杂病的心理准备了。 还好，预期的结果没他们想象的那么差。 “回家以后尽可能的卧床休息，可以口服一些葡萄糖，或者是喝一些电解质水补充体液的丢失，先观察两天吧，如果这两天之内你还是持续出现呕吐或者是明显脱水的情况，那就再来医院挂个点滴，静脉补充5%~10%的葡萄糖盐水，以及其他的相关电解质。” 肖尧叮嘱道。 “在痊愈之前最好吃一些清淡的流质或者是半流质的食物，比如说是稀粥，或者是皮蛋瘦肉粥，最好别吃米饭和馒头这种硬质食物。” “如果实在是觉得自己吐的厉害，难受的不行的话，也可以考虑一下要不要打个止吐针，比如说是肌肉注射氯丙嗪，或者是硫酸阿托品，这些都可以解除胃肠道痉挛的情况，减轻腹痛，也可以吃一些止泻药，像是思密达，蒙脱石散，都是不错的选择。” “除非情况严重的话，其实我们是不太建议你进行抗菌治疗，吃一些抗菌素，除非是感染性腹泻，可能会选择一些像是黄连素或者是庆大霉素，又或者是左氧氟沙星，但这些抗菌素药物都是有着副作用的，而且副作用都颇多，再加上急性胃肠炎，并不是那么需要抗菌素药物的辅助治疗，所以还是建议不到万不得已的情况之下，不要吃抗菌素药物。” 肖尧特意着重的强调了这一点。 因为现在很多药品都是私底下可以买到的，包括是去网上或者是去药店里都是可以的，所以就导致很多抗菌素药物会出现滥用的情况，就像是急性胃肠炎一样，基本上90%的患者都不需要使用抗菌素药物，但很多人拉肚子的第一时间就会选择吃这些，吃多了是有耐药性的，等真正需要这些药物的时候，那可就麻烦了。 想到这里，肖尧赶紧一拍脑袋，再次提醒到。 “对了对了，还有吗丁啉！这个药物也绝对不是乱吃的哈！” “好多人遇到腹痛，伴随着呕吐就会吃吗丁啉，结果却反而使得腹痛的情况加重了不少。” “这个药物主要是作用于肠胃的，使得胃的蠕动增加，适合上腹胀痛，为排空延迟的患者服用，而急性胃肠炎所引起的腹痛的原因是由于胃肠运动加快胃肠痉挛导致的，所以此时服用吗丁啉就等于火上浇油，使胃肠运动更快，腹痛加剧。” 听到这话，一旁的老妈的脸色变得有点不太尴尬，年轻男人则是一副劫后余生的表情，长长的吐出一口长气，很是夸张的，拍了拍胸口，看了一眼老妈。 “看吧！” “我就说了，这个药可不能乱吃，幸亏我没吃吧，要不然现在估计就直接坐着120来了。” “我又不知道，再说了，我不是为了你好吗！” 老妈一扭头，死活不承认这件事情是自己错了。 “总言而之。” “虽说急性胃肠炎这不是什么大毛病，但咱还是应该卧床休息，注意保暖，到底还是生了病，该养身子还是得养身子。” “同时因为有着呕吐和腹泻的情况，所以患者的失水情况也会比较严重，需要补充大量的液体，可以喝一些新鲜的果汁或者是藕粉米汤蛋汤，多喝一些开水，淡盐水。” “为了避免胃肠道发酵和胀气，在他痊愈之前就不要吃牛肉这种容易产气的食物，尽可能的减少蔗糖的摄入了。” “还有像是隔夜菜或者是冻了很久的冻肉什么的，基本上该扔的扔，该倒的倒，注意饮食方面的卫生，不要总吃油炸或者是油煎或者是熏或者腊过的鱼肉，也不要吃含纤维素较多的蔬菜和水果，刺激性强的饮料食物和调味品。” “定个时间规划表，有规律的进餐定时定量的可以在肠胃中形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化，注意细嚼慢咽，不要吃一些冰冷的食物。” “最最重要的就是不要吸烟，因为吸烟会使胃部血管收缩，影响到胃壁细胞的血液供给，使胃黏膜抵抗力下降，而诱发胃病，不要吃辣椒，也不要吃胡椒，这种辛辣的食物，多吃维生素就行了。” “好的好的，谢谢医生哈，麻烦您了。” 一旁的老妈听到这些叮嘱后，立刻便点头如同捣蒜一样的满口答应下来。 肖尧这边则是看着面前的人明显是把自己说的这些叮嘱寄于心的模样，也是微微的点了点头。 这个急性胃肠炎说白了，其实真不是什么大毛病，就算是情况严重，用个氯霉素加上左氧氟沙星治疗也是没什么问题，所以不用有太多的担心。 等着送走了这对母子二人之后，肖尧迎来了今天下午不知道是第几位的患者到来了。 说真的！ 他感觉今天一天看的病人的数量……基本上都要赶上自己之前待在急诊科的时候，忙起来的时候的数量了。 感觉一整天下来别说是喘口气的功夫了，就是连喝口水的功夫都没有，真的是上一个人屁股才刚刚离开凳子下一个人就已经坐在凳子上，这脑子更是从头到尾的飞速旋转着，连休息都没休息过，真是快要累死个人了。 事实上。 不光是肖尧今天这么觉得的，基本上前来参赛的各位，包括直播间里的网友们也同样都是这么感觉的。 大家只觉得怪不得个个都说劝人学医，天打雷劈呢，你看看，就冲这工作负荷量……纯纯就是累不死人就往死里累的类型，人头攒动的光是看着就让直播间里的网友们感觉到头皮发麻了，更别提，还要动脑子，又要给病人看病，又安抚家属的情绪，有的时候还要做和稀泥的人来，解决一下家属和病人之间的冲突。 妈耶！ 这也太全能了！ 这负荷量怪不得一个两个的全是秃头的！ 天天搁这环境里工作，谁不秃头啊？有再多的头发，谁能挡得住这样子的高强度干活？ 就两个字。 可怕！ …… “医生~” “我闺女这两天老说自己的眼睛特别疼，麻烦你老人家给看看是个怎么回事呗？” 年纪目测应该是在40岁左右的女人手里牵着个刚刚上了小学一年级还穿着校服，带着红领巾，双眼红彤彤的就仿佛是哭过一样的，梳着双马尾的小女孩儿担忧中带着一丝无奈的说道。 “这孩子老揉眼睛，就说眼睛疼，然后之前我带着去过眼科医院看过了，人家医生就说眼睛干涩，回来滴点眼药水就行，结果我买了眼药水也滴了，这孩子还说眼睛疼。” 眼疼？ 肖尧微微一愣。 他对于眼科方面的知识了解的还真不算太多。 眼睛疼的话…… 排除眼睛酸涩导致的可能性的话，可能是视网膜出现的问题？ 肖尧下意识的皱起眉头，目光落在了小姑娘的双眼上。 不过~ 他这一看倒是瞧出了一点点不对劲的地方。 要知道，正常来讲，眼睛是可以自如的转动的，因为眼睛上是有着6条肌肉在控制着眼球的转动，而这里有一条肌肉，分别是上下直肌和内外直肌以及上下斜肌，他们是由动眼神经，滑车神经和外展神经所支配的。 其中内外直肌负责的是眼球的向内或者是向外的转动，而上下直肌收缩的时候，眼球则会向转或者是下转，同时还能使眼球内转，上斜肌主要使眼球内旋，同时还可以使眼球下转和外转下斜肌，主要使眼球外转，同时还能使眼球上转和外转。 正是有着这六条肌肉的互相密切配合，使得眼球协调一致的上下左右自由的转动。 但是面前这小女孩…… “小朋友，你看叔叔桌子上的水杯，它是什么颜色的？有几个呢？” 肖尧引导着女孩的视线落在了面保温杯。 “银色的，有两个一模一样的杯子呢。” 女孩脆生生的回答道。 “？” 孩子妈妈瞬间都惊呆了，看看杯子，又看了看女儿。 “不是，这不是只有一个杯子？你怎么看到是两个的！” “真的是两个，我可没有胡说哦，妈妈！” 小女孩脆生生的声音再次响起，甚至还很认真的指指点点的将整个杯子的位置全都告诉给了妈妈。 “医生，您看这是……” 孩子妈妈心里头更紧张了，不知道女儿这是眼睛出问题了，还是说是心理状态出问题了，怎么还出现了幻觉了？ “可能是复视。” “当一个物体可以看成两个造成事物双影的时候，就被叫做复视。” 肖尧皱着眉头说道。 虽然他对眼科方面的知识确实不太了解，但是也是略通一二分的。 很多基础知识还是晓得的。 “正常来说，视网膜对应的前提下，一个物像落在分开过大的视网膜非对应点上，是无法形成双眼单视，而会将一个物体看成两个的。” “出现复视的原因，基本上都是由于支配眼球转动的6条肌肉中其中一条或者是几条的肌肉出现了发炎或者是外伤又或者是神经障碍，导致的双眼肌肉动作不协调。” “就像是右外直肌收缩了，而左内直肌收缩慢了一点，或者是收缩力量不够，眼球的转动就会受到限制，使得眼球偏向一侧形成斜视，这个时候看东西就会特别的费劲，或者是可能是出现一个物体会看成两个造成视物双影。” “所以孩子最近这段时间受过伤么？眼睛的位置！有没有发炎？” 肖尧说到这里时，抬头看向面前的孩子妈妈，认真的询问起来。 “没受过伤，也没有发肿，就光说这两天眼睛疼来的，老是揉眼睛，揉的眼睛通红通红的，不知道人还以为她刚在家里挨打哭了呢。” 孩子妈妈直摇头，脸上布满了担心。 “医生，那我家孩子这个复视，它到底是怎么回事啊？” “现在还是不太好说的，一般来说是由斜视等原因引起的，但也有可能是眼睛的外眼肌无力或者是麻痹所引起的，而外眼肌是由脑神经所控制的，所以也有可能是脑神经或者是大脑本身的疾病引起的。” 肖尧说这话的时候，神情很是严肃。 “复视的治疗……” “如果真的只是单纯的眼睛问题的话，则是要简单许多，比如说可以通过佩戴眼镜或者是白内障摘除手术或者是做眼肌手术矫正斜视都可以。” “但如果是比较麻烦的肌肉无力症或者是脑神经或脑部病变的话……那可能就会……结果就不太好说了。” 脑部疾病！！ 晴空霹雳般的4个大字，直接把孩子妈妈给轰的愣愣的呆在了原地。 只是眼睛疼而已…… 真的会引起这么重的问题吗？ 这孩子还这么小。 如果真的是脑部疾病，大脑出了问题的话…… 孩子妈妈一瞬间心态都要爆炸了，精神也是差点崩溃了。 “妈妈，你眼睛怎么红了？你放心吧，我肯定没有问题。” 就在这时，小女孩突然抓住了妈妈的手，可爱的小脑袋探在了妈妈的怀里，摇头晃脑的问出了问题的同时还很贴心的蹭了蹭脸蛋。 “没事，妈妈没事，就是刚刚一下子想打喷嚏，乖乖哈，妈妈和人家医生叔叔说一点事儿，你在旁边乖乖坐好。” 女子本弱，为母则刚。 刚刚还要崩溃的精神一下子就坚挺住了。 孩子妈妈的声音虽然依旧带着些许的哽咽，仔细听的话，还是能听出一丝不正常的颤音，但是小女孩显然并没有这么多的注意力，很是乖巧的点了点头，坐在板凳上晃着小脑袋，踢着双腿，一双大大的眼睛很是明亮的，不断的看着四周，就仿佛发现了什么新大陆一样。 而一旁的肖尧则是注意到，每当小女孩看向某一个方向的时候，她并不会直接的将眼睛转过去，而是会扭动脑袋，双眼永远保持着平视的方向。 “医生，如果真是这个脑部疾病的话……” 小女孩妈妈开口刚想要询问一二，就看到面前的年轻医生突然摆了摆手，神情很是凝重的不断的观察着自己的女儿，就这么足足，观察了有个一两分钟之后，年轻医生突然开口问道。 “小朋友，你眼球转动的时候是不是感觉到有点疼？所以才会转动着脑袋去看周围？” “是的！” 小女孩用力的点了点头。 “那你最近感觉到身上有哪里不舒服吗？” 肖尧继续问道。 “不舒服？” 小女孩歪着头想了半天。 “有的时候会感觉到有点头晕，然后……这两天我可爱睡觉了，平常每回回到家以后我写完作业了，晚上必须要出门和楼下的小姐姐一起出去跑两圈的，但是这两天都累的不行，我就没有和小姐姐一起出去玩。” 听着小女孩的描述，肖尧的眉头皱的更紧了。 坐在原地肖尧足足沉思了，又是两三分钟之后，这才摇着头，对着一旁的女孩妈妈说道。 “你家孩子情况，我现在也不太敢确定，目前来看的话……由于斜视所导致的复视可能性……恐怕不是特别高。” 肖尧的话很是委婉。 但是对面的孩子妈妈却是一下子就听明白了。 总共就是这么两个可能。 既然现在斜视的可能性不高，那么岂不是就说是脑部疾病的可能性会更高一些吗？ 女孩妈妈的脸色一下子变得有些苍白，整个人更是摇摇欲坠起来，似乎有些接受不了这个可怕的打击。 “这样，你先别着急。” “你现在还是去做个眼框x光摄片，再去做一下……” 肖尧说到这里的时候语气一顿，犹豫了，足足有一小会儿之后这才继续说。 “我本来是想直接让你做ct的，但是……如果你们对于做ct有心理阴影或者是感觉不是特别好的话，我们做b超检查也行，主要是检查一下这个眼眶处有没有出现病变， ct检查的话可以更加直观和明确， b超的话肯定是没有ct那么清晰。” “没事没事，我们就做ct！” 孩子妈妈赶紧摇头，直接做出了决定。 都这种时候哪还管检查有没有副作用，或者是检查的费用高不高了。 和脑部疾病的可能性比较起来，她宁可是眼睛出问题了。 “行，那就先去把这两个检查做一下，等结果出来了以后看一看到底是什么问题，咱们再进行后续判断可以吗？” “好好好。” 那还能不可以呢？ 孩子妈妈立刻连连答应下来，再拿到开出来的单子第一时间，就赶紧步履匆匆的抱着女儿去做检查了，当然在女儿检查的过程中，她还抽空给老公打了通电话。 本来以为就是眼睛疼，可能是看手机看长时间了或者是休息不到位所导致的，所以今天来医院的时候也没叫上老公，但是现在…… 就算是为母则刚，但是在面对这种真正的大风大浪的时候，孩子妈妈也下意识的想找一个依靠，有孩子爸爸在现场的话，她也不至于太过于慌乱，至少也有个能说话能商量的人在。 因为孩子爸爸隔得太远，从公司请假然后再打车来医院，怎么着前前后后都要一两个小时，所以孩子妈妈犹豫再三后，还是给闺蜜打了通电话，闺蜜是在家工作的职业，这种时候……她一个人实在是承受不了。 好在好友听到了情况之后，便利可一口答应下来，同时以最快的速度也就不到十几分钟吧，就赶到了医院。 …… “淼淼，什么情况？” 南风赶到医院的第一时间，就来到了3楼的放射科，一眼就看到了坐在门口不锈钢椅子上的好友，好友愣愣的看着放射科的大门，整个人的神情都非常的苍白和后怕，宛若灵魂出窍一般，看的南风心肝都忍不住颤了两下，赶紧问道。 “我，我，丸子她……” 任淼淼红着眼睛，一直以来的坚持，在闺蜜到来的第一时间就此崩塌，哭的连话都要说不出来了，泪水不断的顺着脸颊滑落。 “医生说，是斜视的可能性不高，怀疑有更大的可能是脑部疾病。” “现在只是第1步做检查，说是看看眼睛到底是个什么情况，虽然人家医生没有说明白，但是我已经听明白了，丸子她……情况不好。” 都已经是当妈的人了，任淼淼摇着头，哭的鼻涕一把，泪一把的。 脑部疾病！ 抱着闺蜜不断安抚着情绪的南风听到这话后，心里头也是一惊！ 脑部疾病！ 扯上这4个字儿了…… 哪有什么轻松简单就能解决的问题啊！！ 脑梗死，脑出血…… 这不都是分分钟就要命的存在吗？ 丸子小小年纪怎么就会得这种疾病？ 怪不得打电话的时候就感觉不对劲了，怎么感觉声音闷闷的，就像是哭过一样，还以为是夫妻两个吵架，闹矛盾了，又或者是淼淼身体不舒服，来医院看病来，没想到竟然是丸子出了问题…… 而且还是这么一个大问题！ “不会的，不会的。” “咱们虽然说是不是什么多么高尚的好人，但咱平常看到个乞丐也能买两个肉包送给他们，路上碰见个老奶奶过马路也能顺手搀扶两把，公交车上也能让个坐的人，老天爷不会这么对咱们的！” 南风咬了咬下唇，知道自己说的这些话说白了就是空口无凭，屁用没有，但这个时候……她也只能想到这些安抚好朋友的话了。 只能希望检查结果，不要太糟糕，千万千万不要是脑部疾病。 不然的话…… 之后的画面简直不敢想象。 南风深呼吸一口气，一边轻轻拍着好友的后背，一边担心的目光看向了放射科的大门。 第611章 眶上裂综合征 脑部疾病。 搁在以前真的根本就是想都不敢想的一个词语。 可现在竟然活生生的出现在了自己的身边，这种感觉…… 自己一个仅仅只是从小看着丸子长大的阿姨尚且如此，更何况是淼淼这个当妈妈的呢？ 内心肯定是更加的煎熬和害怕。 唉！ 这好端端的…… 怎么厄运就突然降临在这样的夫妻和谐，幸福美满的家庭生活中了呢？！ 太要命了！ 南风心中一派复杂。 …… 很快。 随着结果出炉，肖尧这边也在第一时间就拿到了检查。 在看到检查结果的一瞬间，肖尧都忍不住下意识的倒吸了口凉气，眉头微微蹙起，眼中染上了一抹凝重的神色。 “医生，我家……我家丸子的情况……还好吗？还是真往最糟糕的情况走了……” 任淼淼开口说话的时候，声音都带上了些许的颤音，更是紧紧的抓住闺蜜的手，就仿佛是溺死之人，临死之前抓住的最后一根稻草一样，似乎只有这样才能够让她坚持的把话问出来。 老公还在路上。 现在她能够依靠，或者说能够一起分担这份感受的，就只有身旁这位，从初中到高中，再到大学直到现在的好朋友南风了。 “别怕，我在。” 南风也是紧紧的握住好友的手，试图传递出一丝力量。 别说当妈的紧张了，就是自己这个几次三番撺掇的想要当上干妈的阿姨，光是听着医生开口说话，就已经紧张到快要呼吸不出来的程度了。 这种压迫感…… 真的是太强了。 说实话，这辈子都不想再体验第2次了！ “眶上裂综合征。” 肖尧沉默了两秒，缓缓的吐出了6个字。 对面的南风和任淼淼的双眼中均是茫然一闪而过。 眶上裂综合征？ 没听说过。 “这个病严重吗？这个病……他会给孩子带来什么样的影响？会对孩子的未来有影响吗？还是对孩子的生活方面有所影响？能治疗吗？好治吗？需要做手术吗？” 越往后说，任淼淼声音就越是不成调，她只觉得自己的心脏就如同被一只大手紧紧的揪在一起，她快要喘不上气了。 “……” 肖尧再次沉默了两秒钟，微微的叹了口气。 “你先别着急，咱们一个问题一个问题的来回答。” 他想要安抚一下面前如此紧张的家属……但是一想到眶上那些综合症带来的可能性，有些安抚的话也就说不出口了。 现在安抚了情绪，之后依旧会崩溃，而且还会崩溃的更加彻底。 倒不如…… 让家属主动的适应一下，或许到了最后还反而崩溃到冷静下来。 “首先，眶上裂是位于眼眶视线神经的外侧的。” 肖尧左手照着丸子的脸上比划了一下，重点是指了一下位置。 “你看，就是在这里，在眶上壁与眶外壁的交界处，由蝶骨大小翼组成，通过这里使中颅窝与眼眶相互沟通。” “这个位置很重要的。” “第三，第四，第五脑神经的眼支眼上静脉，脑膜中动脉的眶支和交感神经都会穿过这里。” “而丸子现在的情况就是，框内有所病变，连累到此框上裂，也就是出现了眶上裂综合症。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “通常情况下，眶上裂综合征的患者都会出现相应的炎症表现，像是丸子老是揉眼睛，总是和妈妈爸爸说眼眶疼，这都是炎症表现的其中一种情况。” “而除了眼眶受累区域疼痛之外，还会出现复视，以及不同程度的上睑下垂，眼球转动的时候也会感觉到球后疼痛，眼球会轻微突出，有时候也会伴随着全身乏力或者是低烧的情况。” “在检查第，三第四和第五脑神经以及微脑神经的眼支等麻痹，在临床上表现为眼外肌和眼内肌的部分麻痹，上睑部分并没有完全下垂，这是一个好消息，但是角膜知觉消失，上睑及前额皮肤知觉出现了减退。” “眼底检查结果也可以观察到神经rt出现了充血视网膜静脉充血。” “所以说，你刚才说的这些情况，我家孩子都有吗？” 任淼淼已经紧张到快要说不出来话的程度了，但好歹也做了这么多年的闺蜜，不说是心有灵犀一点通，但是南风多少也能明白好有此刻心中的真正想法，握了握淼淼的手，主动的开口询问道。 “对，这些很明显的临床症状，孩子其实身上都已经体现到了。” 肖尧肯定的点了点头，随后脸色变得更加严肃和认真，语气也是充斥着凝重。 “但是眶上裂综合症，最让人觉得麻烦和棘手的问题就在于……蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变。” “什么？” 肖尧前脚话音刚落，后脚任淼淼就发出了一声足以刺破耳膜的的尖叫声，她坐都要坐不稳了，失神的看着面前的医生，大声的问道。 “脑膜瘤？你是说我家丸子是肿瘤吗？而且还是……脑部肿瘤？！” “虽然这个消息……但是，我只能说确实是这个样子。” 肖尧当然清楚，对于家长来说，自己刚才说的那番话，绝对不亚于晴天霹雳的噩耗，但是……奈何，这就是事实啊。 他倒是想多隐瞒呢。 问题是这玩意儿又怎么能隐瞒得了呢？ 瞒一瞒病人就得了，反正孩子还小，也听不太懂什么。 瞒一瞒家属？ 那绝对是自己干医生干到头了，想分分钟换个免费吃饭的地方呆个几年。 “您也不用太紧张。” 肖尧抬起双手，不断的向下压动，安抚着面前情绪激动到快要失控的家属说道。 就在这时，外面突然闯进来一个拿着公文包穿着西装革履的男人，一脸的焦急神色，慌里慌张的朝着任淼淼这边一边跑，一边不停的问道。 “老婆，什么情况？丸子怎么回事！怎么样了！检查结果呢？做完了吗？医生说什么了？” 老公的到来，并没有让这位年轻妈妈情绪瞬间崩溃，反而是如同终于找到了主心骨一样，整个人忽然又冷静下来，顶着一双通红通红的眼睛，扭头看向一直陪在自己身旁的好友。 现在这种关键时刻，她找不到其他人可以依靠了，这种时候只有身为闺蜜的南风能够帮得上忙。 “南风，孩子……” “孩子就拜托你了，别让她听到这些不该听的东西，好嘛？” “我知道了。” 南风看着好友终于冷静下来的模样，缓缓的吐出口长气，悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里，最后反手握住了好友的双手，用力的点点头。 “你放心，孩子交给我，你就放八百个心吧，我保证眼睛错都不带错神一下的盯着她，绝对不会让这丫头摔了碰了的，好歹等着长大了以后也是要叫我干妈的孩子，四舍五入就是我闺女。” “谢谢你，南风。” 任淼淼真诚道谢。 “害，我这算啥，为了好朋友么，两肋插刀在所不辞，对不对。” “行了，你俩都冷静一下，我带着孩子先出去，在医院旁边的公园里溜达会儿，你们商量完了以后给我打电话，我再把孩子送回来，你们和人家医生好，情绪控制一下，这种时候孩子依靠的只能是我们俩这对亲生父母了。” 南风笑了笑，拍了拍胸口，起身牵过丸子的小手，一边朝着外面走，一边还不忘记，回头叮嘱一番。 “我知道的。” 任淼淼点了点头，笑着对着女儿摆了摆手。 只不过在丸子身影逐渐消失在视线范围之内后，任淼淼的情绪却是再也控制不住了，瞬间崩溃的大哭出声。 “你先别哭啊，我这刚来，我也不知道现在是个怎么回事，孩子到底是怎么回事！你先跟我说，哭咱们解决不了问题，如果是生了什么病咱就治，如果钱不够的话我就去借，借不着的话咱砸锅卖铁卖房子卖车的，我也肯定给我闺女治病救命！” 男人急的团团直转，赶紧安抚着老婆的情绪，同时苦口婆心劝说起来。 “快别哭了啊，这种时候人家南风说的对，丸子能依靠的就只有咱俩了，最多再算上他的姥姥姥爷和奶奶爷爷，就咱们几个了，没别人了，别人也不会伸手帮忙的。” 眼瞅着连着劝了好几句都没有用，男人无奈的挠了挠脑袋，有点抓狂的抬起头来看向面前的年轻医生。 “我是丸子的爸爸，这是刚从公司请假赶过来，我想问一下我家孩子的情况到底是怎么回事。” “蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变，同时还伴随着眶上裂综合症。” 肖尧一句话，就将丸子的情况做出了总结。 “什么？” 孩子爸爸一愣，大脑听了半天，愣是一点点都缓不过劲儿来。 电话里，老婆只说医生建议父母都陪着，说是孩子的情况不太好，怀疑可能是有点疾病，但也没说是脑膜瘤啊。 这孩子才多大呀！ 怎么会得得上脑膜瘤这种病？ 脑膜瘤…… 这玩意儿……如果没记错的话，好像是肿瘤的一种吧！而且还是脑部肿瘤！！ 渐渐的。 回过神来的孩子爸爸的脸色变得有些苍白起来。 同时他也明白了，刚才为什么老婆要求南风必须要带着孩子走，不能让丸子听到这些话的原因。 丸子虽然很小，但好歹也是上了小学的，有些话虽然可能听不懂，但是依旧可以从大人的面部表情中观察出来情况的严重性。 如果让这闺女小小年纪的就知道自己得了什么重病的话…… 不出意外的话，孩子肯定会越变越乖，但是相对应的，孩子对未来的渴望和对生命的期待，也会随之一起的降低。 而保持一个积极乐观的心态，对于很多的病人来说，都是相当重要的一件事情。 有不少老人明明得的是癌症，但是在家人一起相互约定，瞒着病情的情况下，经过医院的治疗都能得到很好的改善，但是在周围邻居或者是其他人的闲言碎语中，一旦得知自己的真实病情的话，就会一瞬间跌入谷底，能不能挺得住都是另外一回事儿了。 所以！ 如果真是脑膜瘤的话，不让丸子听到也是一个正确的选择。 “还是那句话。” “两位都先冷静一下。” “脑膜瘤是颅内很常见的一种肿瘤，仅次于胶质瘤占脑内肿瘤排行榜第2名，约占全部肿瘤的1\/4。” “所以针对于脑膜瘤的，不管是手术还是治疗，包括经验等等方面，咱们国内的医院大部分都是相当的熟悉，而且还是很得心应手的，不要太过于悲观考虑。” 医学这种话就没有能打保票的。 所以哪怕知道面前的两位家长心中都很痛苦，都很害怕，但是肖尧也不可能拍着胸脯告诉他们说是绝对没问题，孩子保证没问题，这种话一时说出来，当然能起到安抚性的作用，但是如果真的在治疗过程中以及在后续的可能性中出现某些意外的话…… 那可不是啪啪直打自己脸的这么简单的问题了。 稍微严重或者是较真点，那真要进去吃几年免费饭菜的，绝对逃不脱。 “脑膜瘤其实主要发生在于蛛网膜的内皮细胞，所以它可以发生在除脑实质以外颅内的任何部位，而是其中的任何部位包括了大脑镰旁，矢状窦旁以及大脑凸面，这三者发生率是最高的，其次，依次为蝶骨嵴，鞍结节，鞍旁，溴沟，小脑幕以及小脑桥脑角等处。” “而在这其中，蝶骨嵴，鞍结节，鞍旁脑膜瘤都会侵入到眼框，视神经和脑神经曾引起一系列的眼眶病变。” “可我家孩子自从出生以后，我们不敢说是照顾的有多么科学有多么细心，但至少如果孩子受过伤或者是哪里身体不舒服的话，我们是肯定知道的，而且孩子从小没有离开过我们视线太长时间过，我们双方家庭里面也没有说是有这种的遗传疾病，那我们孩子为什么会出现这种情况呀！这可是脑膜瘤！” 任淼淼也就是孩子妈妈的情绪崩溃中还夹杂着最后的一抹理智的问道。 “这个情况……” 肖尧脸上露出了些许的为难神色，张张嘴，又不知道该说些什么，只得摇了摇头。 “不是我不愿意说，是这个情况，哪怕是到今天为止，以咱们现代的医学科技手段来说，不管是发病原因还是发病机制都是不明确的。” 第612章 最糟糕的结果 “什么意思？什么叫做发病的原因和机制都不明确？难不成……我孩子得的是一个特别偏僻的疑难杂病吗？还是说这个病连个特效药都没有！我们只能就选择对症治疗，孩子生了什么病，我们就治什么病，但是想要彻底的治好，就没有办法了。” 孩子爸爸也忍不住急迫的说道。 事关孩子。 相信没有任何一位家长能够忍得下心来，仔细的听人家医生的解释。 “这个吧……” 肖尧挠了挠脑袋，脸上露出了一丝为难的表情。 “真的不好说。” “如果要真要较真的，七十骶骨及脑膜瘤，眼部病变的可能性发生的概率真的不高，而且与眼眶有关的脑膜瘤又由于发生部位的不同，所以临床的表现也是完全不一样的。” “这也就是为什么我才发现孩子的眼球和眼眶出现问题之后，曾经跟孩子妈妈提到过，怀疑可能孩子有脑部疾病的概率，但是却不能跟孩子妈妈提到底是什么样的脑部疾病的原因。” “就像是咱家孩子，就像是丸子一样。” “这孩子发生的是蝶骨嵴内侧的脑膜瘤，这种脑膜瘤出现的概率非常低，早期基本上是经过眶上裂，或者是眼视神经鞘蔓延至眼眶的。” “由于肿瘤临近视神经管和眶上裂，所以早期也会出现视力减退，眼球运动神经麻痹和眼球突出造成眶上裂综合症。” “而且同时肿瘤也会导致眶尖部骨质增生，加上肿瘤向前蔓延，阻塞视网膜中央静脉发生了视神经睫状静脉，视网膜血液经脉络膜引流排出。” “这个病最大的问题，其实除了眼部病变之外，还会引起面瘫和癫痫。” “面瘫？” “癫痫？？” 孩子父母齐声说道，语气都不自觉的上调整整一度，夫妻两个的表情更是相当的同步，同时瞪大的眼睛，眼里满满的都是担心，恐惧和不可置信。 眼睛本来就病变了，如果在连带上出现了面瘫和癫痫…… 丸子的人生，不说是彻底毁了这么夸张，但至少说毁了90%，绝对也不为过。 夫妻两个都是眼前一黑，要不是互相搀扶着，只怕都能夫妻双双倒在地上。 他们这一时之间接受到的冲击力绝对不亚于导弹的冲击了。 整个人大脑现在都是嗡嗡的，回都回不过来神儿。 “对，就是面瘫，癫痫。” 肖尧肯定的点了点头，表示他们两个并没有听错。 “先说面瘫。” “面瘫指的是一侧面部肌肉麻木，口眼歪斜是这个病的主要的临床症状，俗称的歪嘴症，网上很火的那些歪嘴龙王，就是这个样子。” “面瘫，我们又叫做面部神经麻痹，使面神经受损导致面肌瘫痪的一种神经缺损症状，面神经从颅内中枢发出，最后分布在面部支配着面肌动作，面神经通路较长，其中任何一处的面神经，运动神经元受损都会导致出现面神经麻痹。” 顿了顿后，肖尧脸上戴上了一抹复杂，看着面前的夫妻二人在心里头微微的长叹口气后继续说道。 “咱们现代的医学手段，对于面神经麻痹还是有解决办法的。” “比如使用糖皮质激素，像是泼松尼就可以减少面神经的肿胀程度，再比如使用抗病毒药物，如果和糖皮质激素联用，可以选择阿昔洛韦或者是伐昔洛韦。” “又或者是选择神经营养剂，可以用b族维生素，如甲钴胺或者是维生素b1等，也会使用抗生素，像是多西环素或者阿莫西林。” “如果情况再严重的话，就需要做面神经减压手术，只不过这个手术的风险还是较高的，很有可能会造成面神经损伤和永久性体力下降或者是丧失，所以现在除了一些大医院之外，基本上小地方的医院已经不做或者是不敢做这个手术了。” “还有很多人会选择采用针灸或者理疗的办法，但不管怎么说，如果只是情况稍微较轻的话，基本上治疗2~4个礼拜就可以好转，3~4个月后就可以完全康复了，哪怕是没有接受治疗，也是有70%的可能性能够自我完全恢复的。” “但是面瘫这个毛病……不是说……和副作用或者是后遗症都没有的，像是面肌痉挛和面肌无力，这都是他的后遗症，而且即便是治好了，也有很大的概率会复发的。” 说到这里的时候，就连肖尧都忍不住的想要摇摇头。 面瘫这个病真的不是什么大病。 但对于很多人来说，如果真的得了面瘫的话……那效果绝对不会像是动漫或者是漫画书里面所说的那样，面瘫的男人会吸引一堆女生围着转，而是将会对生活质量造成很大的影响。 “至于癫痫的话，不用我太多说吧，很多人应该都知道癫痫这个毛病的，同样的这个毛病也不是说不能治，但是也和面瘫一样，属于那种能治但又不好治的类型，治好了以后，复发的概率也很大的那种。” “……” 听到医生说的这番话，孩子爸爸沉默了两秒钟后，深呼吸一口气，用力的抹了一把脸，强迫自己冷静下来，缓缓的开口说道。 “我现在就是……唉，就是咱们现在先不用说这个并发症的问题了，我现在就想先咱们赶在并发症发现之前或者是发生之前，咱们先把这个脑膜瘤的眼部病变解决了，只要把问题解决了，把源头给解决了，那些并发症应该也就不会出现了。” “所以我想知道我家孩子现在这个情况，咱们医院是打算怎么办？是我们需要转运到更大医院去治疗，还是说咱们医院就能够治，然后就是关于治疗费用大概有多少？我看看需不需要我筹钱去，然后就是孩子这个治疗是咱们靠吃药就能治好，还是说是也需要动手术了。” 孩子爸爸表示不能再听了。 再听下去，心脏真的要受不了了。 谁能想到前两天还软萌可爱的女儿，没过两天竟然被医生宣布，还有可能会出现面瘫和癫痫的风险。 这种感觉真的是…… 比坐过山车还要刺激的多，真的心脏一上一下的，就如同上一秒钟在天堂，下一秒钟就立刻来到了地狱，他几次差点憋住呼吸，把自己给憋过去了。 “事实上，就算是您不主动的和我探讨这方面的问题，我也需要和您说的，这个病并不是说是简单的吃药就能够治好的，到时候抗生素抗感染的药物，咱们肯定是要安排上的，这一点毋庸置疑，但是真正想要解决这个问题的话，肯定除了手术治疗之外就没有别的办法了。” 肖尧的话说的很实诚，态度说起来也是相当的诚恳。 “首先咱家孩子这个蝶骨嵴脑膜肿瘤眼部病变的情况本来就很少，再加上牵涉到了眼眶的位置，所以孩子的手术必须是要有眼科医生，同时协助神经外科医生进行颅内眶内脑膜瘤切除手术，如果能够完全切除，才可以根治这个肿瘤。” “但是又由于肿瘤组织与周围结构有所粘连，或许骨质也有着广泛的破坏，所以只能考虑说是部分切除，但部分切除肯定是没有办法彻底的根治这个病的，所以即便是手术之后，也很有可能或者是说有极大的可能会复发的，所以为了防止复发，提高孩子长期生存率，手术之后就只能选择放射治疗。” 肖尧说到最后的时候，也忍不住的叹了口气。 那小姑娘确实很可爱。 看起来整个小女孩都是萌萌的那种类型。 可是这么小的孩子才刚刚上一年级的孩子，就要又做手术又要接受放射治疗的。 太苦了。 真的是太苦了！ 不过是孩子受罪，大人也会跟着一起受罪。 “放射治疗？” 孩子妈妈也就是任淼淼的脸色一变，几乎是下意识惊呼出声道。 “那不就是放疗吗？对吧，我应该没说错吧！” “没错，就是肿瘤放射治疗，简称放疗。” 肖尧肯定的点了点头。 “放射治疗是面对恶性肿瘤重要的局部治疗的方法，也是成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一，除非孩子的运气非常非常的好，他的肿瘤并没有和周围的组织出现黏连，所以可以进行完全的彻底根除，否则的话就必须要考虑放射疗法的问题了。” 肖尧很清楚对面的家长在想些什么，所以直接就抢在对方开口之前，将情况说的明明白白，很是透彻。 “这个病非常非常的容易复发，就是为了提高孩子的长期生存率，所以才不得不选择进行的放射治疗。” 听到医生这番斩钉截铁的话，孩子爸爸和妈妈两个人都是痛苦的闭上眼睛，尤其是孩子妈妈手捂着胸口的位置，疼到呼吸都有些急促。 “除此之外，还是要注意孩子的饮食卫生的，尽量避免苯丙比，亚硝胺这种致癌物质进入体内，讲究个人卫生，锻炼身体，增强孩子的抵抗力，防止出现病毒感染，尽量避免脑部外伤，发生脑外伤的时候必须要及时送到医院来进行治疗，以及孩子以后……最好就不要考虑生孩子这种问题了，绝对绝对的不要再考虑了。” 生孩子！ 听着肖尧的叮嘱，孩子爸爸都有点想要哭笑出声。 孩子能不能活下来都是两回事了，现在哪里还考虑到以后能不能生孩子的问题？ 万万没有想到。 前两天还活蹦乱跳的女儿，可今天就变成又需要做放疗，又需要做手术的脑膜瘤患者了。 这种感受…… 真的是太痛苦了。 “与你们二位担心和关切的是转院还是说不转院，在咱们医院就能做手术，我的意见是，看你们自己，如果觉得咱们医院的地方很小，那你们就去一些大城市去做这个手术，如果觉得就在咱们医院做，他也能做。” 肖尧适当的补充道。 “但是从此时此刻，从今天开始，孩子的饮食方面必须要有足够的热能和蛋白质，多吃优质蛋白质的食物，比如说牛奶，鸡蛋，鱼类和家禽。” “多吃拥有免疫功能的食物，比如说香菇，蘑菇，木耳，银耳。” “多吃抗肿瘤作用的食物，比如说芹菜，黄花菜，芋头，慈菇，菱角，胡萝卜。” “多吃富含有维生素和粗纤维的食物。” “但是一定不要再给孩子碰生蒜，芥菜这种辛辣食物，还有就是不要给孩子再喝饮料和咖啡什么的，饮食方面也必须要尽量清淡，不要吃高盐食物。” “至于剩下的了……” “也没什么太多的能说的了，只能说，最好还是再做一个详细的病理学检查，咱们看看到底是个什么情况，运气好了，说不定咱们能够全切除，但如果运气不好的话，你们就必须……还是那句话……一定要考虑放疗！这是为了你们，也是为了孩子好！” 肖尧并不是为了多嘴而再次叮嘱一番。 实在是因为之前在儿科呆着的时候见过这种家长。 觉得给孩子做化疗和放疗不好，说是会掉头发有辐射。 每次医生一说要做化疗或者是放疗，就闹的不行。 “我知道了。” 孩子爸爸闭着眼睛深呼吸一口气，声音带着些许的颤抖，点点头。 他心里头不知道……现在该怎么办了，断的就如同一团麻绳一样缠在一块解都解不开了。 关于孩子的问题，他需要和老婆研究研究，讨论讨论以后再做决定。 他内心深处是想去一些大城市的大医院去做手术的，比如说是魔都，再比如说是京城。 但是吧。 不得不承认的是，这两个城市的医疗费用肯定是要比其他城市高很多的，而且如果去这两个城市的话，他们夫妻两个肯定要有一个人留下来照顾孩子，一个人回家上班挣钱，而他们夫妻两个又都有工作，到时候总是请假，也不好安排。 照理来说，这种时候其实就应该有一个人辞职在家里照顾孩子才对，但是放疗那可是花钱的大户，而且放疗不是说是只需要做一次两次就可以，就要做好打持久战的准备，所以钱方面是必然不能少的，能借的借，不能借的就想办法找，但如果找都找不着的话，那就只能靠死工资来挣。 在这种时候下，如果再少上一个人的工资，那只能说对于家庭环境而言，可以说是雪上加霜，对于孩子来说也同样如此。 所以不到万不得已的话，绝对不能够辞职！ 因为只有挣到钱了，孩子才能够续命，没有钱，孩子连两天都活不下来。 孩子爸爸对此内心相当的坚定。 第613章 代谢性酸中毒 送走的这对火急火燎的给孩子办理住院手续的家长之后，肖尧很快的便迎来了自己的下一位病人，在了解完大概的情况之后，他心中已经有所猜测。 “你就去做个血气分析就行。” “就只用做这个检查吗？” 男生有点惊讶的问道。 不管是家里平常其他人来医院看病，又或者是网上网友们在医院里看病，又或者是单纯的刷两个短视频，基本上都可以看到人来到医院之后，哪怕就是个简单的小感冒，都恨不得给开上七八十来样的检查，怎么到自己这里了，只需要做一个检查就行？ 早知道只用做一个检查，他来之前也不用刻意管自家爹妈开口再要了1000块钱了。 毕竟~ 对于一位大学生而言，每一回开口要钱都不亚于一场内心的心理搏斗啊！ 真是要命！！ “对。” 肖尧极为肯定的点了点头。 “你的情况我已经了解的很清楚了，而且我心中也有了相对应的猜测，现在只需要你再去做一个血气分析我就能够进行最终的判断，也可以明确诊断了。” 肖尧一边说着，一边觉得可能是对方觉得血气分析这个检查花钱多，又或者是觉得自己只要做一个检查工作不认真，工作不到位，于是乎，又再次开口解释道。 “咱们肯定是该做的检查就做，不用做的检查或者是没必要做的检查咱们就不做，谁的钱都不是大风刮来的，对不对，该省省该花花呀。” “让你做血气分析，那也是为了判断机体，也就是你的人体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度。” “这样啊，嗯，不是不是，我也没多想，那个我现在就去做检查哈。” 男生一听这话感觉人家医生是误会自己了，赶紧摆了摆手，想要多解释两句，但是又感觉自己只会越解释越黑，赶紧接过来，医生手中的检查单子，陪着笑点就赶紧离开了。 …… 很快的，随着检查结果出炉，肖尧在拿到检查结果的第一时间内，就直接判断了病情。 “你这是非常明显的代谢性酸中毒了。” 肖尧放下手中的纸质报告，面色平静的看着面前的男生，语气很是淡定的说道。 “额，你刚刚说的这个酸中毒是个什么意思？我吃东西吃的太酸了吗？所以导致自己中毒了？还会这个样子吗？” 面前的男生看起来年纪也不过才二十一二岁的模样，眼神里更是透露出相当的清澈感，面对于自己的情况，男生很是勇敢的提出了自己的想法和问题。 “这和你吃东西没有关系，就算是你平常爱吃酸的，甚至说是夸张到把陈醋往嘴里灌，当成饮料来喝，都和你动脉血液中的酸碱度是没有关系的。” 肖尧很是尽心尽力的解释道。 “人体动脉血液中的酸碱度是血液内h浓度的负对数值，正常情况下是7.35~7.45之间，平衡值为7.40。” “体液中h摄入很少，主要是在代谢过程中内生而来，机体对酸碱负荷有着相当完善的调节机制，主要是包括缓冲代偿和纠正作用，碳酸碳酸氢盐是体液中最重要的，也是作用最大的缓冲对，代谢性酸复合时h和hco3结合成h2co3， h2co3极为不稳定，大部分都会分解成为coco2和h2o， co2可以通过呼吸排出体外，使血液中hb o3与h2seo3的比值保持在20:1的程度上， ph值也将保持于不变，可是代偿是有限度的，如果超过了机体所能代偿的程度的话，酸中毒的情况就会进一步的加剧，而代谢性的酸中毒是最常见的一种酸碱平衡的紊乱，以原发性的h co3降低和ph值降低为主要特征。” 顿了顿后，肖尧将手中的检查报告铺平放在了男生的面前，接着继续说道。 “刚才让你做的血气分析检查中，其中的项目分别是酸碱度检查，二氧化碳分压，二氧化碳总量，氧分压氧饱和度和实际碳酸氢根以及剩余碱，阴离子隙。” “你还记得你一进门就跟我说，你最近这段时间腹泻的情况非常严重，而且总是出现腹泻么？而且你的呼吸速度又深又快，这都是非常非常明显的代谢性酸中毒的症状。” “重度的代谢性酸中毒会引起呼吸系统，心血管系统，消化系统和中枢神经系统的功能障碍，而慢性的代谢性酸中毒还会引起骨骼系统的变化。” “其中呼吸系统方面典型的是kussmaul呼吸法，也就是深口呼吸，大口呼吸以及呼吸的速度极快，这是由于酸血症对中枢以及周围的化学感受器的刺激兴奋呼吸中枢所导致的通过深大呼吸使得呼出增多酸中毒，获得一定程度的代偿。” “像是心血管系统方面严重的代谢性酸中毒，甚至会产生致死性的室性心律失常，心肌收缩率下降，以及血管对儿茶酚胺的反应性降低，其中还包括了心律失常，比如说心动过速或者是心动，过慢，心肌收缩力降低，酸中毒的时候会刺激到肾上腺素的释放从而发挥其对心脏的正性肌力作用，但酸中毒严重的时候又会阻断肾上腺素对心脏的作用，而引起心肌收缩力减弱，心肌迟缓以及心输出量减少。” “同时还有着血管系统方面的改变，至于消化系统，只能说是腹痛腹泻，恶心呕吐这些情况，除了就是水电解质酸碱失衡有关系，还有就是由于酸中毒本身造成的自主神经功能紊乱所导致的。” “所以只需要让你一做血气分析，我根据酸碱度，我就能判断出来你到底是什么情况了。” “哦吼，原来是这样啊！” 男生露出了一副恍然大悟的表情来，不断的点点头。 虽然听不太明白是个什么意思，但是他听明白了自己这个情况没有想象的那么轻松，也没有想象中的那么严重，反正是…… 反正是个啥吧，就只能说是是个代谢性酸中毒，再多的自己也没听明白，反正就是说这个病吧，会引起各种各样方面的疾病，所以这个病到底是好治还是难治？到底要花多少钱啊？ 男生有些纠结的抓了抓脑袋。 讲正经。 这真的是离开了家以后才反应过来钱这玩意儿到底是有多难挣，又是多不经花呀！ 本来家里头商量的是每个月给自己1500块钱的生活费，刚开始的时候他也挺高兴的，觉得这些钱确实很多很多了，自己一个人花平均下来的话，几乎是每天可以花个50块钱左右呢！ 光买点饭吃的话，花个一半剩下的钱还能买点零食，甚至于自己还能攒一攒钱，说不定还能再换一个手机和电脑也有可能的。 结果没成想啊！ 这1500块钱的生活费花钱，那真是抠抠搜搜的，自己一个男生大大咧咧的，也不在乎什么形象，但是总不能够出去裸奔吧，还是要穿衣服的，所以这每个月换季的衣服就要买两套，现在的衣服动不动的又几百几百的，没办法，为了省钱，他就只能在pdd上买那种几十或者是100左右的衣服，鞋子也是一样的。 学校是没有浴室的，只有一个公共的卫生间，而且还是每一层共用一个的那种，所以想洗澡就必须去门口的澡堂子洗，洗一次澡就要15~20块钱，到了夏天的时候，宿舍里也没有风扇和空调的，就只能够手动的扇风，每天都热的大汗淋漓的，但是你又不能带着臭味儿去上学，没办法，就只能每天咬牙去掏钱出去洗个澡。 一天就50块钱的生活费，结果光洗澡就花了1\/2，吃完饭以后就花了剩下的1\/2，这宿舍的哥几个一起出去吃一顿饭或者是唱个歌什么的，那真是要咬牙省下来几天的口粮才行了，更别提找女朋友什么的了，找了人家小姑娘，又不能不给人家姑娘花钱，过生日过情人节什么的时候，该买的礼物还是要安排上的，结果就显得日渐紧凑，到后来他就只能找一些兼职，像是家教或者是穿着玩偶服装发传单什么的这种的活计来做，真的是又累又挣不着钱。 直到此时。 他才明白自家老爹常常挂在嘴边的一句话“钱难挣，屎难吃”的真谛。 他原本之前还不明白，钱和屎这种完全不属于同一个层面的玩意儿，为什么能放在一块来说，现在看来，老爹的这话真的是颇有感悟啊。 所以刚才人家医生在这里巴拉巴拉的说了半天，各种各样的可能性以及并发症，但是对于男生自己本人而言，人家医生说的这些他听不懂，但是他就能听懂治疗以及治疗花费的费用到底有多少！！ 这一点对他来说至关重要！ “那个，咱就说一下这个病怎么治呗？最重要的是这个病吧，他要花多少钱才能治好？会不会很多很多很多？？” 男生紧张的连问了三个很多。 “这个病治疗起来还是很简单的，就主要还是咱们要对症治疗解决病因才行。” 肖尧听到这话后，顿时便笑了笑，抬起手来安抚着男生的情绪，语气很是平静的继续说道。 “首先你这个问题就是酒精性酮症酸中毒，以后可不敢喝酒了，还有就是肯定是要把生理盐水安排上，输液输点生理盐水，然后再补充点钾磷镁和维生素，基本上就可以纠正病因了。” “其次就是这个电解质的紊乱的治疗。” “代谢性酸中毒在纠正的过程中，就是我们在给你输这个生理盐水纠正的情况下，很容易导致的，出现一种可能性就是低钾血症，还有另外一种可能性叫做低钙血症，这个时候呢，就需要补充相应的电解质，考虑到你是腹泻的情况，所以应该是出现低钾血症的可能性会更多一些，所以需要适当的再补点钾。” “基本上就是这样的，因为你的情况也不算是特别严重，再严重一点的话就需要再吃点药什么的了。” “意思是我只需要输个液就行？” 男生脸上一喜，张大嘴巴很是兴奋的看着肖尧。 这和他预想中的花费可是完全的不说是天差地别，但也不为过了，她原本以为自己。这一回管老妈老爸要的1000块钱可能保不住了，或者是说甚至还要比花的1000块钱还要更多，但是没想到只需要单单纯纯的书一个生理盐水就行了。生理盐水用能花多少钱呢？至于那个什么补钾补镁的，该补的补呗补的话一瓶给你算成100块钱的话不过算。下来整个过程也才花个四五百块钱就能下来了，挺好的。 属于完全负担起的价格。 男生原本一颗成天的心瞬间就放松了不少，整个人的脸上都洋溢着笑容，似乎根本就不见得为自己代谢性酸中毒的情况而感到任何的忧愁。 “放心吧，很便宜的，你这一套下来也就不到100块钱，绝对没问题，可以负担得住的。” 肖尧笑了笑说道。 “我现在给你开单子吧，等会儿你直接去输液区拿个单子给他们就行，然后让他们带着你去找个位置坐下来输液，你这来回输个两回就行了。” “好嘞好嘞，没问题。” 男生立刻两口答应下来。 …… 送走了这个甚至可以算得上是呆萌的男大学生之后，肖尧迎来了自己的下一位病人，一位……一开口就让肖尧警铃声大作，脸上的表情也瞬间变得无比紧张，整个人的精神更是高度紧绷，极为慎重对待的病人及其家属。 “医生，这个孩子我不想要，能不能留在你们医院？！给他吃一口饭就行，能不能活下来全凭造化了。” 家属一开口，就直接给肖尧打了个措手不及的同时，正是让肖尧立刻联系了安保部门以及医务部的同事们准备随时待命。 他有种预感。 一种不是特别美好的预感。 眼前的这位……恐怕会是被极其难缠的存在！ 而且哪有人一开口就直接跟人家医生说不想要孩子了，要把孩子直接丢在医院里的？？ 孩子做错了什么事情？ 你当家长的，既然没有做好准备的话，要什么孩子啊？ 肖尧心中无比的想要吐槽，但是又因为对方的言语，让他不得不把这些吐槽的话咽回肚子里。 第614章 遗弃罪?这可不行! 与此同时。 直播间里也瞬间炸开了，一众网友义愤填膺，纷纷敲打的键盘和手机屏幕在上面激情输出，各种各样的词汇不断的迸发，足以让人觉得眼花缭乱。 “卧槽？？这俩狗东西疯了吧？真的建议当父母也要考试，不然什么样的垃圾货色都能当父母了。” “这孩儿得多倒霉呀，摊上这么一对恶心人的玩意儿！” “就是就是。” 直播间里的网友们可以直接开骂，但是肖尧却不行，毕竟还有这一身白大褂在束缚着，还是要选择谨言慎行才可以，肖尧深呼吸两口气，努力平复一下内心的心情，看着面前的这对夫妻两个，脸上挂起了职业化的笑容，声音轻缓的问道。 “毕竟是你们两个人的爱情结晶，即便是到了最后一刻紧要关头，即便是到了万不得已的情况之下，也万万不能够随意的放弃的呀，他也是一条生命都已经出生了的。” “就算孩子有点什么小问题，那咱们也是该治的治，实在是治不好了，哪怕是让孩子在短暂的生命之中享受到更多的乐趣和父母的关爱也是足够的，对不对？从佛教而言，这就叫做善因结善果，从道教而言，这也叫做你们双方之间的缘分，总比要把孩子扔了强。” 肖尧苦口婆心的劝说着，然而对面的宝宝爸爸则是两眼皮子一翻，一个大白眼直接甩了出来，冷哼出声的说道。 “这孩子这根本就不是孩子，就是魔鬼化身，这是被鬼附身了的！这是妖精！而且还是蛇妖，就算不是蛇妖，那也是鱼妖，或者是其他有鳞片的鬼怪的妖，反正绝对不是人，别跟我说那么什么有缘没缘，什么善因结善果，就这种孩子，搁谁家里谁能要啊？没有出生在你们家里，那你们就谢天谢地好了，不要到时候看到这种情况的家庭，又在这里说风凉话，就说这种孩子谁能养谁要！反正我们是肯定不要的！” “……” 肖尧听到宝宝爸爸这副义正言辞的话语，惊呆了的同时，内心深处更是觉得无比的腻歪。 就这？ 就这种玩意儿还能当爹？ 真就是活见鬼了呗！ 一时之间，肖尧脸上哪怕是职业化的笑容也消失不见了，面无表情的看着面前的一对夫妻，冷声说道。 “如果对年幼的或者是患病的孩童拒绝抚养情节恶劣的话，那么具有抚养义务的人就会构成遗弃罪。” “而遗弃罪是指仪器不能独立生活的家庭成员的犯罪，当仪器造成了一定的后果的时候，甚至还会造成遗弃罪的结果加重犯，比如造成了遗弃婴儿的死亡。” “根据我国刑法第261条的相关规定，情节恶劣的除以5年以下有期徒刑，拘役或者是管制。” “你不会以为现在的大数据时代是假的吧？你也不会以为这漫山遍野的探头和天眼都是当成摆设的吧？我敢肯定上一秒钟你刚刚把孩子扔掉，下一秒钟你就会立刻被安全局的工作人员直接上门请喝茶去，你信不信？更别提往医院里丢了，医院里到处都是监控摄像头，真以为自己是电影里面的神偷啊！” 肖尧说话的时候，白眼翻到飞起。 不就是翻白眼吗？谁不会呀？ 搞笑！ “我们……” 这对夫妻似乎没有想到，只是把自己孩子扔到医院里，竟然会违法，一时之间脸色涨红，又像是被人戳破了窗户纸，感觉不好意思或者是尴尬，又像是有点愤怒一样。 “行了。” “赶紧把孩子抱过来我看看，说那么多，你们还真能把孩子扔了咋的？那我只能说你们的智商真的有待商榷，如果不是智商为负数的话，一般来说是干不出来这种事的。” 肖尧也是有点不想忍了。 就冲着这对夫妻的奇葩，他说话但凡敢转三分，这对夫妻就能蹬鼻子上脸进三分。 所以说话的时候语气也带了一丝冲味，但也不知道是肖尧的态度，亦或者是之前说的违法行为，哪一点说动了对方，又或者是让对方产生了恐惧心理，犹犹豫豫之后，宝宝妈妈还是把孩子最外面的黄色小被子解开，把小婴儿露了出来。 肖尧在看到这个小婴儿的第一时间闲时一愣，随后脸上顿时露出了一丝了然的表情了。 “鳄皮婴儿综合征。” “你们孩子是在哪家医院出生的？当时孩子出生以后，医生肯定和你们说过这一点，这个综合症没有严重，导致是需要让你们丢孩子的程度吧，还是说你们宁可相信这孩子是什么所谓的妖精转世，也不觉得这是一个病？！” 肖尧说到最后的时候，都觉得眼前这俩人有点可笑。 咱就不多说。 看这对夫妻的模样，感觉应该也是正儿八经受过九年义务教育的人，怎么还能相信这种扯犊子的话呢？更何况为了这种扯犊子的话，还要害上一条小生命！ 呵！ 要是真相信的话，怎么不担心这个婴儿化作成厉鬼回来找他们呢？ 整了半天是相信只对自己有利的，一点都不相信对自己不利的呗！ 那这信仰还真够唯心的。 肖尧的嘴角露出了一丝讥讽。 “鳄皮婴儿综合征，这种病症的主要特征就是板层状，鱼鳞病的婴儿特殊类型，大部分都是以菱形或者是多角形，灰褐色角质，鳞屑和红皮症为主要特征的。” “最关键的是！” “我都不知道你们两个哪来的勇气要把孩子给扔了，我敢肯定，就算是你们再生下一个，下下一个，只会和这个孩子一样！！” “因为这个病是常染色体显性或隐性遗传性疾病，也就是说这是由于你们两个人身上带的某种基因所导致的，只要你们两个人的家族遗传史上曾经出现过这样的疾病，那么你们的孩子就必定会有这样的疾病，明白了吗？要怪就只能怪你们自己，别整啥都怪人家孩子身上，撒泡尿照照镜子，看看自己几斤几两，把这么大的一个问题怪到小婴儿身上，也真是有够本事的！” 肖尧的话可谓是相当的不客气了，更是直接将源头指向了这对夫妻两个人。 甭管是男的女的。 反正这个病肯定是遗传性疾病！ 不从自身找根源，怪到孩子身上，咋这么不要脸呢？！ “这种病大部分都出现在早产儿以及低体重儿的身上，典型的皮损症状在出生的数小时或者是数天之后，就会逐渐的出现全身或者是部分皮肤光亮且暗红，同时还会出现变厚，仿佛有一层像塑料薄膜一样的透明膜，又仿佛是鳄鱼皮或者是呈现出火棉胶的模样，数天后逐渐的干燥和大片的脱落，可以反复发作，由于周身有着一层透明膜系裹着使肢体固定于一种特殊位置，可伴随有眼睑外翻新生嫩皮容易破损严重，蜕皮者容易发生感染，甚至是发生败血症，但是只要及时的干预和治疗的，预后情况还是很好。” 肖尧瞧了一眼对面的这对夫妻，语气冷静的接着继续说道。 “治疗的目的主要是为了改善孩子的皮肤干燥状态，保护新生的嫩皮，预防并发症的出现，帮助患儿安全的度过严重蜕皮的危险期，只需要使用上15%的尿素霜，0.1%的维a酸乳剂，3%的水杨酸或者是间苯二酚5%的硫磺酶焦油，由软膏或者是乳剂皮肤涂敷，然后再口服上维生素a，只需要坚持每天都使用，很快的，就会恢复正常了。” “你们不至于连这点钱都不想出吧？好歹是自己孩子，有这么心狠吗？” “还是说……” 肖尧的目光又落在了被孩子妈妈抱着的小婴儿身上。 “孩子已经被检查诊断为败血症，如果治疗的话，会花费大量的金钱，同时还有一定的概率会导致死亡，你们不想花了钱，人又没了，是吗？” 在医生这个岗位上，肖尧和太多太多的人打过交道了，所以很简单的，几乎是都不用动脑子的，就能判断出来眼前这对夫妻到底是怎么打算的。 看对方的模样，不像是没有钱的样子，那如果有钱用来买这些所谓的奢侈品，为什么就不能用钱来救救自己孩子的命？还是说在他们二人看来，所谓的孩子的一条命，甚至都没有他们的一个包包一个皮带来的重要？来的贵重？ 肖尧的眼中清晰可见的是带着滚滚的怒意。 “你在胡说八道些什么呀？这是我儿子，只要能治的话，我肯定给他治啊，问题是治不了啊！” “走走走，我们不看了，什么垃圾医生，什么垃圾医院啊？走了，咱们换个地方，再接着给孩子看病，就这种地方，就这种医院，就这种医生，他们敢给孩子看病，我还不敢治呢！” 男人似乎被戳破了自己的打算，一瞬间恼羞成怒起来，一把把老婆拽了过去，又把孩子抱了起来，转头就要走，然而下一秒钟却直接被安保部门和业务部的工作人员给拦住了，甚至于他们早在感到第一时间内，就已经打通了安全局的电话，几乎是在被拦住的同时，前后差距绝对不超过5分钟，安全局的工作人员也已经赶到了现场，很快的，这对夫妻连着孩子一起都被安全局的人带走了。 见状。 肖尧缓缓的吐出口长气，脸上终于露出的一丝轻松的表情来。 这俩玩意儿一开口他就感觉不对劲了，其他人说这种话的时候，可能是有一点气话在内，要不然就是绝望，感觉自己根本救不了孩子，希望把孩子送到福利院里，或者是让孩子找一个有钱人家，或许还有活下来的机会，但绝对不会是像刚刚这两个人一样，只有一种终于把包袱甩开了的洒脱以及轻松，甚至还带上了一丝肯定以及斩钉截铁的感觉。 所以肖尧几乎是立刻就判断出这俩人是真打算这么做的，并不只是单纯的打算说一说，或者是随便的闹一闹而已，所以他在联系安保部和医务部同事的时候，就立刻将这一点的发现说得出来。 果然不出所料。 那两个部门的同事在得到肖尧的消息的第一时间，就立刻联络了安全局。 像这种情况，光只有医生出面，那肯定是不够的，还是需要一身制服上的震慑才行，而且这种人他们见多了，不是说干不出来的，这可是违法行为，是绝对不能做的，所以通知安全局的工作人员是医院的第一选择。 只能说事情就和肖尧所预料的一样，他之所以在那里也不管对方搭不搭话的就在那里巴拉巴拉的说个不停，就是为了拖延时间等着安全局的工作人员到达，还好，还好，时间上还是差不多的，不管如何，只希望能救那孩子的一命吧，至少那么小的孩子被扔出去，无论如何是绝对活不下来的，除非能被好心人捡到，但如果被扔到偏僻的地方或者是荒无人烟的地方的话……那个后果简直就是无法想象了。 肖尧摇了摇头，最后调整好的心情，看着面前的长队伍，点点头。 “下一位。” “医生您好，我姓柳，最近……还算是挺火的一个名字吧，叫柳如烟，虽然我知道，我肯定没有网上那些美女们长得好看就是了。” 小姑娘看起来年纪大概是在25岁左右的样子，很是清瘦，很是漂亮的一个人，说话起来也是温温柔柔的，还带着一丝搞笑，反正第一眼看过去，绝对不是让人讨厌的那种类型。 “今年多大了？” “身上哪里觉得不舒服？” 肖尧只是关注了一下，倒是直接就将更多的注意力全都放在了病情方面的问题上。 “我今年26岁，身上倒是没有觉得哪里不舒服，就是我最近总是断断续续的，也不能说是断断续续吧，就是老是耳鸣，一耳鸣就耳鸣的，没完没了，能持续个大概个一两个小时吧，才能消停会儿，刚开始我以为这事儿挺正常的，因为以前也有过，但是后来发现他一直在耳鸣，而且不是说是一段时间就耳鸣一次，而是老是耳鸣，我就感觉到不太对劲了，这不就赶紧来医院看看吗？” 耳鸣？ 肖尧愣了一下。 耳鸣其实还是很常见的，指的是人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常的声音感觉。 第615章 持续性耳鸣 比如说最明显的就是感觉到耳朵里面有蝉鸣声，有的人还会感觉到和蜜蜂一样或者蚊子一样的嗡嗡嗡的声音，还会感觉到丝丝和滋滋拉拉的声音，反正大部分都是声音较为单调或者是混杂的响声，但实际上周围环境中是没有这个声音的，也就是说耳鸣只是一种主观的感觉，如果只是短暂的存在的话，一般来说都不会引起人们的太大注意力，如果耳鸣的情况比较严重的话，也的确会扰得人一刻不得安宁，令人十分的紧张。 不过话又说了回来，如果耳鸣只是短暂的忽来忽去的，那么一般来说都是生理现象，不需要过分紧张的，随他吧。 但如果确实是持续性耳鸣，尤其是伴随着耳聋眩晕头痛的其他症状的时候，那就需要提高警惕心了。 想到这里，肖尧不禁眯了眯眼睛，随后开口询问道。 “除了耳鸣之外你还有其他不舒服的地方吗？像是有没有感觉到头疼，或者是有没有感觉到头晕？有没有的，有的时候突然感觉到自己听不到别人说话了？又或者是其他的感觉？” “这个……” 被肖尧的问题直接给问懵了。 柳如烟下意识的挠了挠脑袋，一时之间有些回答不出来。 从某种角度来说，她……好像真的从没有关注过这一方面的问题。 因为平常的时候光是耳鸣就已经烦的要命了，根本就注意不到其他的情况，比如说是头疼，耳聋或者是眩晕等等的。 “你突然这么问我，我也不太好确定有没有出现过，但是这个头疼和眩晕的话……我记得应该是出现过的，但不确定是在耳鸣的时候一起出现，还是在耳鸣结束之后才出现的，又或者是在耳鸣出现之前出现的。” 柳如烟有些为难的说道。 “是这样的，因为耳鸣的病因是比较复杂的，一般来说都会分为两大类，也就是耳源性疾病，和非耳源性疾病。” “如果是耳源性疾病，也就是与耳部疾病有关系的，那么就会伴随着听力的下降，比如说是由耳毒性药物中毒或者是病毒感染，又或者是内耳供血不足所引起的。” “如果是非耳源性疾病的话，那么这一类的患者除了会出现耳鸣的情况之外，常常还伴随着相对应的症状的其他情况，像是心血管疾病，又或者是高血压病和糖尿病以及脑外伤等等。” 肖尧解释道。 他的确很需要对方的回答。 这一点…… 也是为了快速的帮助对方，能够确定病因，以及确定真正的毛病。 “当然。” “耳鸣并不是说是一定就是疾病因素，也有可能是非疾病因素的，而绝大部分经常耳鸣的患者，其实都是由于非疾病因素所导致的。” “你可以回想一下，最近这段时间自己工作的话，有没有出现过过度的疲劳，还有有没有出现过睡眠不足以及情绪过于紧张的情况，在这种高强度的压迫下，出现耳鸣的情况就很正常了。” “最近……” 听着肖尧说的这番话，柳如烟的脸上露出了一丝犹豫的表情。 “工作方面的话，确实有一点点的压力，因为我们公司最近在裁员，我也不敢保证会不会裁员到自己头上。” “不过我感觉压力应该是不大的，因为我手里头有存款，而且我家里人都很支持我，直到现在，我妈他们还每个月都给我打的生活费，房租也不是我出的，总体来说，我的钱方面还是很宽裕的，所以哪怕就算是被裁员了，我也可以有充足的时间来调整自己的状态，去找下一份儿工作。” “所以我也没有出现睡眠不足的情况，情绪的话有一点点的小紧张，肯定是有的，毕竟都在这个岗位上，已经熟悉和习惯了，我这个人一向是不太喜欢去新的环境里，到时候找到新工作，肯定还是要再融入新环境的，我是个人比较嫌麻烦。” “不过你说的过度疲劳和过于紧张，我自认为是没有的，因为这段时间我依旧可以吃好喝好玩好乐好，该怎么生活就怎么生活，并没有因为这一点点的小小的压力改变自己。” 柳如烟说到最后的时候，一锤定音，感觉自己并不是由于非疾病因素而导致出现的持续性耳鸣的情况。 “这样啊~” 肖尧双手交叉放在桌面上，听着柳如烟这边的侃侃而谈，若有所思的点了点头，在听到对方的最后的判断之后，肖尧屈起的食指微微敲打着桌面，发出砰砰作响声音的同时开口说道。 “既然是这个样子的话，那就需要考虑一下耳部疾病的可能了。” “比如说是外耳疾病，像是外耳道炎，外耳异物症，中耳的急性和慢性炎症，鼓膜穿孔，耳硬化症以及内耳的美尼尔氏综合症和听神经瘤，这些都会引起耳鸣。” “还需要考虑是不是血管性疾病的可能。” “像是颈静脉球体瘤，耳内小血管扩张，血管畸形，血管瘤等来自静脉的耳鸣大多数都是嘈杂声来自动脉的耳鸣，也会与脉搏的搏动相一致。” “同样也需要考虑会不会是全身性疾病的可能性。” “比较典型和常见的就是植物神经的紊乱，脑供血的缺乏，中风前期，高血压，低血压，贫血，糖尿病，营养不良，如果是全身性疾病的话，那就需要考虑进行同时治疗的问题了，比如说是高血压病人要降低血压，糖尿病病人要控制血糖，贫血病人要纠正贫血饮食不良或者是偏食者要注意补充营养成分等等。” 说到这里的时候，肖尧的语气微微一顿，随后眉头一挑。 “当然。” “还有最后一种可能性，就是药物影响了。” “你最近有没有吃过什么？” “有可能你是在最近这段时间过量，使用了对于耳有毒性作用的药物，比如说庆大霉素或者是链霉素或者是卡那霉素，如果是过量使用的药物的话，那么也会出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比替定下降出现的要早。” “没有。” 柳如烟摇了摇头。 “这样啊！” 肖尧再次了然的点了点头。 说真的。 对于柳如烟仅仅是因为持续性的耳鸣，就选择来医院看病，这一点肖尧是相当赞同的。 很多人都会觉得耳鸣，这种事情很正常，一点儿都不是什么大问题，根本不需要去医院劳民伤财的，又要花时间请假，又要花钱去看病做检查，完全就是浪费。 但实际上呢？ 耳鸣其实也有着相当严重的危害的。 不出意外。 这个危害首当其冲的，就是精神方面的问题了。 耳鸣，尤其是在夜深人静的时候，如果发作的严重，那么就会使人的入睡很困难，也就是会导致人的失眠，从而导致人体的精神衰弱，哪怕是入睡了，也会睡得特别浅，因为由于睡不好，所以会使人烦躁不安，从而日复一日的出现心理和精神方面的问题。 除此之外。 长期严重的耳鸣，也会使人产生心烦意乱，担心忧虑，焦急和抑郁等情绪方面的变化，有些人宁愿听不见了，也不要耳鸣，达到了难以忍受的程度，更有很多人会因为到处求医却被告知不好治，或者是没有办法等等的想到了自杀。 而且长期严重的耳鸣会导致听不清别人的声音，尤其是在工作的时候，会导致领导和老师的讲话不被能够完全的接受到，但是领导和老师又怎么会管你的情况呢？到时候发现自己的意思没有被完全接受，肯定又会生气，觉得你是在故意的，就是涉嫌这么干，说不定会怒骂两句，而你自己本人呢，又是工作效率价下降，对工作和学习也都纷纷的失去了兴趣。 所以…… “这样你先去做几个检查，然后我们再根据情况来进行判断，好吧，看看到底是耳朵出问题了，还是我们其他身上的某些方面出问题所导致的。” “好。” 柳如烟立刻点了点头。 …… 很快的。 柳如烟便拿着新鲜出炉的检查单子，赶紧的去缴费做检查去了。 而肖尧这边则是心里有点感慨。 也就是随着近些年来，大家生活越来越好，社会也是越来越进步，本来如果是以前的话，其实想要在临床上找到客观的检测依据和病因是十分困难的，只能通过经验来进行判断，尤其是在面对耳鸣患者的时候，只能够通过详细的调查评估以及必要的辅助检查，在排除提升和全身性疾病所引起的耳鸣之后，才能够判断可能的疑似病例。 但是现在随着现代脑功能成像技术的发展，也同样的为耳鸣客观检测带来了新的方法，像是这一回他就用的是正电子发射的断层成像检查，而这个检查就可以发现耳鸣患者的左侧顶部听皮质局部脑血流量加快放射性示踪剂18f标记的去氧葡萄糖显示左侧听皮质代谢活跃且与耳鸣的特别无关，提示耳鸣有中枢的参与，也同样的为耳鸣提供了新的客观依据。 简单来说就是可以更好的判断出来到底是什么问题所导致的耳鸣了。 不得不说，科技真的是改变了人们的生活，也给人们带来了日新月异的体会。 肖尧心里头不断的感慨万千的想道。 …… 又过了一个多小时之后，柳如烟拿着检查结果回来了。 不过肖尧在看到检查结果的第一时间，却是皱起了眉头，眼中带上了一抹疑惑的表情，若有所思的摸了摸下巴，目光最后落在了某一项数值上面，这个数值……说真的，有点高的可怕了。 “你最近真的没有服用什么药物吗？哪怕是疑似药物的东西也要跟我说，必须要说实话！” 肖尧放下手中的检查报告，神情很是严肃的看着面前的女生，语气更是极为郑重其事的说道。 “啊？我……” “我想想啊！” “我最近最近……应该是确实没吃过什么呀，嗯，我最近也没怎么生病……我只有生病的时候才会吃药。” 柳如烟被肖尧的语气和表情也弄得有点坐立不安起来，大脑飞快的转动着，不断的回忆着自己这段时间到底有没有吃一些什么不该吃的东西。 “你再仔细想想，像你现在这么漂亮的女生，有没有因为追求过瘦和腰肢纤细，吃过什么减肥药或者是什么酵母菌又或者是什么这个果汁那个果汁，就是网上很多那些网红带货卖的什么绿植，还有青汁什么的……” 肖尧摇了摇头。 那个数值高的都有点可怕了。 怎么可能是没有吃过什么药物呢？ 如果没有吃过的话…… 嘶~ 卧槽！ 应该不可能。 “减肥药？” 柳如烟在听到肖尧的提醒后，猛的一愣，最后恍然大悟的点了点头。 “减肥药那个东西我肯定是没有吃的，因为我知道那个玩意儿是药物不能乱吃，很容易把自己吃出问题来的，不过最近我在喝果汁，还是葡萄味的，说是每天饭前喝一袋子就能瘦下来，就是你一顿饭不管吃多少食物，它的热量都会被这一袋果汁给消耗掉，然后会让你的大便非常非常的通畅，不会让你出现便秘什么的情况，就是其他减肥药可能会导致的，可能性他都不会出现，这个果汁是我朋友给我的，他靠喝这个果汁愣是从140瘦到了120，可有效果了。” 果汁？ 肖尧立刻高度警惕。 “你身上带着这个果汁吗？” “有有有，因为今天本来就是打算晚上要出去吃饭的，所以特意还带了一包。” 柳如烟赶紧点点头，顺手从包包里面掏出了一包果汁。 光看整个果汁的外包装的话，其实就特别像是现在那种比较火的，所谓的零添加零果糖的蒟蒻果冻。 上面画了一个大大的葡萄的图案，代表的是葡萄果味的果汁。 “你喝了多久了？” 肖尧接过果汁来，翻看了它背面的配料表。 从配料表的感觉上来说，感觉更像是一个三无产品，因为配料表里面只写了葡萄果汁浓缩剂，又写了一些各种各样的添加剂，但是连食品安全的标志都没有。 “差不多有半个多月吧。” 柳如烟想了想后回答道。 “你等会儿，先坐在旁边吧，我去找个同事让他们化验一下。” 肖尧直觉告诉他就是这个果汁出的问题，要不然就不会导致其他结果一切都正常，唯独那个数值异样的偏高了。 “哦，好。” 柳如烟也不是什么笨蛋，在看到人家医生这副反应之后，就明白过来自己现在这个情况肯定就是这个果子导致的，就算不是也至少有百分之八九十的可能性是。 一时之间，坐在旁边的凳子上等候着检查结果出炉，一边看着肖尧给其他病人看病，颇有一种坐立不安和度日如年的感觉。 不对。 这已经不叫做度日如年了，这根本就是度秒如年了。 几乎是每隔两分钟她都要看一下手机，顺带的还找到了自己的朋友，告诉她千万千万的不敢再喝那个果汁了，自己就是因为喝的这个玩意儿导致的住院。 大概过了半个多小时之后，肖尧那边接了通电话，只是越听脸色就越发的严肃，挂断电话之后，肖尧神情颇为凝重的，转头看向一旁显得有些坐立不安的柳如烟，沉声说道。 “在你刚刚的那一袋子果汁里面，我们检测到了少量的卡那霉素。” “除了你之外，你最好赶紧给你喝了果汁的那个朋友打个电话，让他最好尽快就近到最近的一家医院去做检查。” “卡那霉素的毒性要比链霉素和庆大霉素都强一些，只比新霉素低，各种副作用也很大，如果真的像他所说的一样，他一连喝了一个多月，那么卡那霉素肯定是过量了，有着极大的副作用，只是可能你那位朋友沉浸在自己减肥成功的喜悦之中，直接将这些副作用给忽略掉了，最好现在立刻马上去就近的医院检查，不要拖延了，很容易会出现问题的。” 肖尧这话可不是在危言耸听。 而是说的是事实。 也因此。 在看到肖尧这副表情之后，柳如烟捂着自己心脏砰砰直跳，赶紧掏出手机就给好友打了通电话，将情况解释了一番后，再三的确保好朋友一定会去医院检查后，这才挂断了电话。 “医生，那个卡那霉素是什么啊。” 柳如烟心脏直跳，紧张的不行。 “这是一种归类于抗菌消炎药的药品分类的抗生素之一，卡那霉素又叫做康斯菌素，本来是用于治疗大肠杆菌变形杆菌属以及产气杆菌和肺炎杆菌粘滞杀菌不动杆菌属和葡萄球菌属所导致的严重感染的。” “但是现在被他加入这个果汁里面，给你们造成一种，仿佛自己也可以通过这种方式可以瘦下来的错觉感。” “因为卡那霉素的副作用之一就是恶心呕吐和食欲不振，还会导致出现腹泻，你想想你都食欲不振又腹泻了，光是饿都能饿瘦不少，尤其是对于大体重的人而言，你想从80斤减到60斤很困难很困难，甚至可以说是60斤已经瘦的和排骨一样，但如果得了厌食症的话，就很容易，同样的，如果你是从140斤减到120斤的话，只要通过少量的运动和管住嘴，就可以做到了。” “卡那霉素的副作用很多很多，其中发生率最高的，就是会出现听力减退和耳鸣，以及耳部有着饱满感，其次就是血尿或者是排尿次数减少，或者是尿量减少，食欲减退和极度的口渴，是因为它有肾毒性，同时还会出现步履不稳，眩晕，恶心和呕吐。” “发生概率较低的会有呼吸困难，嗜睡或者是软弱，也就是神经肌肉阻滞，同样也是由于肾毒性。” “而且这玩意儿不是说你想停药就停药的，停药后也会发生听力减退耳鸣或者是耳部饱满感，对听力以及肾脏都会有着极大的损害，同时还会引起胃肠道的反应，包括恶心呕吐，食欲不振，腹胀和腹泻，偶尔遇到那种体质较为敏感的，还会出现过敏反应，皮疹和药热，严重的，甚至有可能会导致休克死亡。” “同时也会出现神经系统的症状，心肌抑制以及呼吸衰竭。” 说到这里的时候，肖尧的语气一顿，随后忍不住的摇了摇头。 “正常来说，成年人哪怕是肌肉注射或者是静脉滴注，一次也就0.5克，一天也就1~1.2克而已，如果是小孩子的话，量只会更少更少，而且在输液的过程之中，医生还会充分地观察着患者的情况，同时要喝足够多的水，减少肾小管的损害。” “但你们这个克数……” “所以现在必须要停药，但是不能够立刻停药，只能说是小幅度的减少你们吸入的药气，然后再缓缓的停药，然后在停药的过程之中，我们在做对症治疗，你出现什么问题咱们怎么治，只能说这是一个浩大的工程。” 肖尧说到这里的时候也是忍不住有些头疼的揉揉揉太阳穴。 所以说这个减肥药或者是什么果汁啥的，你不知道他是哪个厂家生产的，你不知道他是配料表干不干净，又或者是他配料表到底有没有小全，你也不知道他是不是三无产品的前提之下是真的不要去乱吃，也不要去乱喝。 就减肥药光是吃减肥药这个问题就已经出现了很多很多很多例子，就是要不然就是吃死的，要不然就是吃的把自己给吃成厌食症的，到最后也是吃死了的。 真的，这个例子有很多。 你真要想减肥的话，其实就很简单，管住嘴和迈开腿，你不可能说是又吃又不运动，然后你还能哐哐哐的往下瘦。 这能量都不守恒了，就说这种事情怎么可能呢？ 你好歹要遵守宇宙的能量守恒的定律吧，你不可能说是一边疯狂的往肚子里塞，各种各样的高热量的食物一边靠吃减肥药，然后消灭这些食物吧？ 这话怎么听都觉得不对劲了。 真的爱美归爱美，但是减肥药这种东西能不碰就别碰，或者可以说是千万千万的别碰，甭管他是怎么宣传的，反正一律都不要碰。 因为这玩意儿是真真正正的不安全啊。 第616章 儿童恐怖症和儿童恐怖障碍 “你说什么？” 在送走了这位病人之后，肖尧很快的便又投入到了下一项的工作中，不过……在了解完具体的情况之后，肖尧的眉头蹙起，眼中染上了一丝认真，尤其是在听到小男孩的自述后，肖尧脸上的认真神色显得更加浓厚。 这…… 这不对呀。 难不成是…… 原生家庭有问题？ 这已经不是单纯的恐怖障碍了，而是恐怖症了！ 很多人会以为恐怖障碍和恐怖症是相等的，甚至可能会以为孩子是在假装只是单纯的矫情，但实际上并不是这个样子。 儿童恐怖障碍是指儿童对日常生活一般客观事物和情景会产生过分的恐惧与焦虑，达到异常的程度。 这是正常儿童心理发展的过程中普遍存在的一种情绪体验，也是儿童对于周围客观事物一种正常的心理反应，同样也是儿童期中最常见的一种心理现象。 而之所以会出现这种情况，很多都是由于处于长期且持久的精神紧张所导致的比如说是家庭中父母不和或者是父母分离，又或者是亲人的突然去世以及家庭成员间的纠纷以及教育方法不适当，比如说经常对孩子打骂和恐吓以及威胁。或者是其他紧张事件，都有可能会造成这种后果。 也有很多的像是社会环境因素所造成的，比如说是学习负担过重，或者遇到的老师带头孤立等等，再比如说就是人际关系冲突和生长发育带来的心身变化。 但在这样的情况之下，只要家长适当的可以出面引导，以及多多锻炼孩子的心理，基本上都是可以平稳度过这段期间的。 但是如果家长没有做到自己应该做的事情和该担当起的责任的话，那么儿童恐怖障碍就会逐渐的转变为社交敏感性障碍，也就是说主要表现是与周围环境接触时反复出现过分的敏感紧张和恐惧以及胆怯害羞退缩，不愿意到陌生的环境，害怕去公共场所和学校。 同样的还会出现强迫症，癔症和抑郁症以及自卑感扭捏，过分害羞，社会退缩焦虑，很容易哭泣，人际交往过分，敏感抑郁，持续的忧伤。 其实话又说了回来，儿童恐怖障碍和儿童恐怖症是完全不一样的。 儿童恐怖障碍更多的是心理方面的，只要妥善干预的话是绝对没有问题的，但如果是恐怖症的话…… 那可是真的有点麻烦了。 这孩子…… 到底经历了些什么呀？ 肖尧再次忍不住的皱了皱眉头。 他对于精神学方面的知识并不算了解太多，更多的是来源于当初在医院工作的时候和精神科那边的老高交流得到的相关的知识以及相关的经验，还有就是大学的时候所学的心理学。 但是…… 眼前这个叫做曹耀南的男孩儿…… 情况实在是太明显了。 明显的让他不得不往这方面去联想和考虑。 不过到底肖尧还是不敢擅自下决断，所以立刻起身便联系了带队的三位主任，又由三位主任出面，联络了比赛的举办人，找到了妇幼保健院的精神科的医生来了。 曹耀南的父母则是一脸茫然的看着肖尧跑来跑去，没一会儿的功夫儿，屁股后面就跟了两位白大褂医生一路上小又小跑了回来，心里顿时充满了担忧。 而另外两位精神科的医生在和曹耀南经过充分的交流之后，默默的对视一眼，脸上也挂起了严肃的表情，同时由其中一位身材较为干瘦的医生将曹耀南小朋友带到一旁的休息室里等候，只留下另外一位个头足足有1米85，甚至还要开外快到1米9的样子，显得很是壮硕的医生和肖尧面对曹耀南小朋友的父母。 “医生，我儿子到底是怎么回事？情况很严重吗？” 孩子父亲焦急的开口询问道。 “先不着急说这一点，我想问一下，你们两位日常生活之中是经常打架吗？夫妻感情并不和谐？而且还是当着孩子的面打架？而且你经常喝酒吗？喝完酒以后会耍酒疯？会对孩子和老婆都动手，是吗？同时还老把朋友叫到家里来，是有这么一回事吗？” 壮硕医生推了推架在鼻梁上的眼镜，皱着眉头很是严肃的盯着面前的孩子父亲，一边问着，一边又将目光落在了一旁的孩子母亲的身上。 “还有你。” “刚才我在给孩子检查的时候，我发现孩子身上有很多的小伤疤，很明显并不是意外导致的，我问过孩子了，孩子也说是妈妈生气的时候掐的，以及用小刀划伤的。” “我想说你这种情况已经持续多长时间了，你家孩子现在的精神已经出现了很严重的问题，如果再不加以收手以及插入的话，很有可能会酿成严重的后果。” 因为比赛的缘故，所以不管是病人还是医生，又或者是护士，基本上都是在大厅里活动的，壮硕医生说话的时候也没有特意收音，所以基本上周围一小圈的，不管是医生还是护士，又或者是病人和家属都能听得一清二楚。 一时之间若有若无或是明目张胆的视线，全部都落在了这对夫妻的身上，同时伴随而来的还有窃窃私语和指指点点的动作以及声音。 “你在胡说什么！我可不是那种打人的男人！而且我也很少会把外面的狐朋狗友叫到家里来喝酒！你别污蔑我！” 孩子父亲顿时脸色胀红，大声的嚷嚷着，似乎通过这种方式可以洗清自己的嫌疑一样。 “他身上那些伤又不是我弄的，那都是他一不小心玩的，耍的意外的时候一不小心自己弄伤的，本来就是个男孩子嘛，而且平常还挺淘气的，一不小心把自己弄伤，这有什么稀奇古怪的吗？凭什么能冤枉到我身上！” 孩子妈妈也是咬紧牙关，绝对不承认。 “的确。” “很多孩子的确有把自己幻想的事情当成是现实发生的事情，就这么大大咧咧的说出来的可能性，但如果是出现在你家孩子的身上的话，那可就有待考虑了。” 壮硕医生笑着点了点头，只是双眼微微眯缝起来，眼中眼底的冷意一闪而过。 “你知道你家孩子是儿童恐怖症吗？” “儿童恐怖症指的是对某些物体或者是某些特殊环境，明知道不存在对自身具有真实的危险，而却产生异常强烈的恐怖，同时还会伴随有焦虑行为以及自主神经系统功能紊乱症状和回避行为。” “儿童恐怖症主要表现为患而强烈地全神贯注于或者是沉湎于对可怕刺激或者是情景中的恐怖中。常见的比如说对动物死亡，昆虫黑暗和尖锐的声音等产生了过分和持续的情绪反应，这种恐惧剧烈且不合常规会影响到儿童的适应行为，伴随有呼吸急促，胸闷，心慌，出汗等自主神经系统的症状和回避行为。” “说白了就是恐惧到了极致。” “恐惧作为一种人类以及生物心理的活动状态，通常都会作为情绪的一种，但是从心理学的角度上来讲，恐惧又是一种有机体企图摆脱和逃避某种情景而又无能为力的情绪体验，本质上来说就是生物体生理组织剧烈的收缩，组织密度急剧增大能量集聚释放。” “经过刚才的交流，你家孩子在提到父母的时候，就会产生这种过激的行为和过快的心跳速度，尤其是在提到爸爸喝酒，以及妈妈生气的时候，恐惧的情绪已经放大到了极致，导致孩子几乎快要出现喘不上气，呼吸停滞的情况了。” “你不会想跟我说……” “作为一个具有儿童恐怖症的孩子来说，日常的淘气是他的天性使然吧？那根本就不可能，这种的孩子只会和儿童恐怖障碍一样，对外界以及尤其是不熟悉的环境，具有极其的拒绝性，甚至有的时候还会产生某些攻击行为。” “所以……” “这到底是怎么回事，你们心里头自己应该也很清楚！” 壮硕医生的话，落地有声。 一时之间，以这两个家长为中心点，周围的人瞬间都安静下来，同样也包括直播间里的网友们，只是在短暂的安静过后，他们两个人迎来的就是言语的暴风雨了，各种各样璀璨的词语不断的出现，疯狂的砸在这两个人身上。 像是猪狗不如或者是虎毒不食子或者是畜生不如，都已经是修饰过的较为能够入耳的语言了，更多的是直接进入祖宗十八代，和祖宗十八代畅聊人生的话题了。 “你在胡说八道些什么，你说的我一个都听不懂，什么恐惧不恐惧的，那根本就是孩子在扯淡，再矫情！” “你们把我孩子还回来，我现在就走，什么破医院！再也不来你们医院看病了！” 孩子父亲和母亲尖叫怒吼着，疯狂的辱骂起来。 然而。 在他们两个人打算转身离开的时候，早就已经虎视眈眈等候在一旁的安保部门立刻现身，阻拦了两个人离开的去路。 同时从头到尾一直站在旁边，毫无存在感，除了摇人之外就一直安安静静的肖尧也是笑眯眯的放下了手中的手机，对着面前的两个人晃了晃手指头。 “不好意思哦。” “可能你们现在走不了了呢，因为孩子现在正在我们的休息室里做伤痕检查，而且我们也已经报警了，安全局的工作人员正在赶往的路上，所以可能需要等待个10来分钟呢。” 很快的。 随着安全局的工作人员到场，并且迅速将这对家长给控制下来，医院这边也是加快了伤痕的鉴定速度，以最快的时间拿到了最终的结果。 只是在看到结果的一瞬间…… 在场的医生都沉默了。 孩子身上遍体鳞伤，不只是刀伤，烟头的烫伤，以及挨打的青紫色痕迹之外，孩子的体内竟然还游走了两根长针！ 没错！ 就是游走！ 就是长针！！ 这种事情简直……令人胆寒！！ 这俩人也从一开始的嘴硬，终于在看到证据之后松了下来，男的承认自己有喝酒的毛病，和喝完酒之后撒酒疯的毛病，也承认了自己经常会把狐朋狗友带回家里去胡闹的习惯，而女方也承认了自己因为经常被老公打，所以导致心理出现了某些问题，将所有的情绪全部都发泄在孩子身上，又扭又打的，甚至于还产生过想要毒死孩子，直接打死孩子的冲动。 看着在远离了恐怖源头，显得略微有些放松，说话也能较为流利起来的曹耀南，两位精神科医生纷纷叹了口长气。 “这一下子……” “恐怕是真的麻烦了。” “有的人会用童年治愈一生，但是有的人也要用一生去治愈童年。” “很不幸的就是，这个孩子就是后者。” “而现在的情况就是，如果再次回到那对人渣父母的身旁的话……孩子的情绪和心理状态不仅无法有更好的调整，只怕会越来越坏，能不能长到可以用一生去治愈童年的年纪都不一定了。” 干瘦医生忍不住的连连摇头，长吁短叹的，一旁的壮硕医生脸上也是露出了为难的表情。 肖尧这边也同样如此。 儿童恐怖症的治疗和预防方法其实就只有三样。 第1种当然就是心理治疗。 在支持和认知疗法的基础之上，采取行为疗法，包括系统脱敏法或者是阳性强化法，又或者是冲击疗法，正常来说，如果是在家长的支持下，在熟悉的亲人的陪伴之下，是可以取得较好的效果的，但是…… 这孩子恐惧的源头，反而就是自己的父母。 这个样子的话就比较……令人麻爪了。 第2种就是放松或者是生物反馈的治疗。 简单来说就是训练主动全身放松，又或者是。采用生物反馈治疗仪进行全身放松治疗，再配合上音乐以及游戏的话，其实对孩子来说只要把注意力分散出去，治疗效果也会好。 但还是那个问题。 这娃娃的恐惧源头就是父母，你治好了又把它放回那个环境里，他还会再复发，而且还会引发更大的麻烦，说不定比现在的情况还要更加严重。 最后一种，自然就是药物治疗了。 像是丙米嗪，氯米帕明，多赛平都是可以的，还有比如说抗焦虑药物，比如说地西泮，阿普唑仑等等。 但是药物治疗肯定是有副作用的，而且能起到的效果真的是微乎其微，正所谓解铃还须系铃人，心病还需要心药医，所以…… 唉！ 这可真让人头疼。 “行了。” “这小朋友我们就带回去，放在你这边也没什么效果。” “回去再接受一下详细的调查和精神的方面的检查，看看能不能找到比较合适的突破口吧。” 干瘦医生有些头疼的揉了揉太阳穴，跟着肖尧打了声招呼之后，便带着曹耀南离开了。 而肖尧也是在调整精神之后，很快的便投入到了下一位病人身上去了。 …… “你叫什么名字？” “项城。” “今年多大了？” “16” “家长跟着一起来了吗？” “没，他们说我是瞎想没毛病，我是在电视里看到，说是今天不用挂号费的，直接来排队看病就行，所以特意翘课来的。” 项城很是实诚的回答，而这番实诚的回答，也让肖尧放下了手中的黑笔，忍不住的抬起头来看一下面前的少年。 穿着应该是南河市四中的校服，四中标志性的绿色校服着实在整个市里都算是有名和显眼的存在。 校服胸口上挂着校牌，上面确实是项城的大脑袋，以及项城这两个字，还写的是初二186班。 “没有监护人，我们是没有办法给你看病的，因为我们必须要经过你监护人的同意才行。” “那……” 项城脸上露出一抹犹豫。 “老师可以吗？我们语文老师，也是班主任。” “我爸妈那边……他们比较……难沟通嘛，应该说是，反正如果让他们知道这件事情的话，他们肯定会骂我一顿，然后让我回去上学，不会让我来看病的，只会说我闲的蛋疼，一天到晚的脑子瞎想。” 项城说到最后的时候，虽然动作幅度很小，但是肖尧却依旧眼尖的捕捉到了叹气的动作，显然这孩子说的都是实话。 “那老师也行。” 肖尧也从善如流的，并没有坚持着，一定需要让家长到达现场，毕竟这孩子也是从学校跑的，老师也是可以充当暂时监护人的角色的。 “那我能借一下你手机吗？我想给我们老班打电话。” “好。” 这一点当然没问题了。 这是在医院，而且周围都是人，也不用担心这孩子跑，再说了，手机这玩意儿值不了多少钱，这孩子也犯不上翘课来偷手机，对不对？ 不过让肖尧更加觉得好奇的是…… 这对父母到底是什么样的性格，又或者是失职成什么样，才能让孩子对老师甚至是初中的班主任产生的依赖和依靠情绪要比对父母的还要多，有问题第一反应是找老师，而不是找父母呢？ 当然，更让肖尧觉得好奇的是…… 这老师到底有多负责任，有多有魅力，才能让学生都把自己当成一个依靠来对待。 “嘟嘟嘟~” 电话被接通，因为开的是免提，所以肖尧这边也能清晰的听见声音。 “喂，你好，你是哪位？” 声音听起来有些低沉，但能听出来应该是一位年纪，大概在40多岁不到50岁左右的中年男性老师的声音。 “老班是我，项城，我翘课了，我现在妇幼保健院这边。” “项城？” 电话里的老师声音一下子从之前的稳定变成了情绪较为激动的模样，声音更是一下子提高了不止8度。 “你这孩子还敢翘课？！还敢上学期间擅自离校，万一出了点什么意外，我们怎么跟你家长交代呀！” “你说说你这孩子胆子实在是太大了，你赶紧回来给我写800字检查！不行，800字太少了，给我写1万字！！！” “嗯？不对！你刚才说的是你在哪？妇幼保健院？你怎么了？你受伤了？你等我哈，我现在就赶紧去！旁边有没有其他人？有没有医生把电话给他，我想跟他们问问情况。” 老师的声音又一下子从之前的尖叫鸡状态转变成了很是关心和胆怯的模样，甚至还可以从电话里听到清晰的椅子在地上拖行的声音，以及慌乱的脚步和匆匆忙忙的穿衣服的声音。 “你好，我是接待项城同学的医生，我姓肖，事情是这样的……” 肖尧接过电话，将情况快速的说明了一番后，电话那边老师的声音很明显的又归于平静，显然是放松了不少，最后点点头，说自己最多15分钟就到，麻烦医生帮忙管一下孩子，别让孩子乱跑。 挂断电话后，肖尧忍不住的挑了挑眉头，有些感慨到。 “你有个不错的老师，很负责任啊！” “那是！” 项城很是有傲娇的一抬下巴，竖起的大拇指，充分的表达了自己对于老班的喜爱。 “我们老班是公认初二整个年级里最好最负责任的！虽然平常确实很严厉，而且动不动就喜欢惩罚人，让人写作文，写检讨书说是可以锻炼词汇能力以及写作的能力，但是总体上来说还是相当不错的！” 很快。 随着班主任到达现场，肖尧这边也终于可以展开工作了。 不过…… “你是说，你以前从来没有这个情况，只是从最近两个月开始，你走路都开始逐渐的走不稳了吗？” 肖尧皱着眉头确认道。 如果真是这个样子的话，家长还觉得没什么问题，只是孩子矫情，孩子多事，甚至都不乐意带孩子来医院看一看有没有问题，那么肖尧只能说这家长当的是真不称职。 走路都要走不稳了。 还说没有事？ 那直接把他们腿敲断了，让他们也尝试一下忽然走不了路的感觉呗。 这什么家长啊？ 还不如老师有责任心了！ “对，不过也不能说完全对吧，不是说是单纯的走不稳，就是我走路的时候有的时候老爱摔跤，就是漫画里特别常见那种萌妹的平地摔，就老出现在我身上，走个路也能摔跤，就为了维持平衡，必须把两手张开，就是走路的时候必须两只胳膊也得动，这样的话才能保持身体平衡，如果站在原地不让动胳膊的话，就站不稳，摇摇晃晃的，就那种摇摇欲坠的感觉。” “至于这两天的话就已经逐渐发展到了，就感觉手特别软，根本就拿不动笔，然后写在本子上的字也是特别的潦草，有的时候我自己都不认识自己的字，因为这还被老班骂了好几回了。” “就今天出来翘课的时候，要不是我有几个哥们帮忙，真是出不来呀都。” 项城蔫儿头蔫儿尾的说道。 第617章 家族遗传性疾病，共济失调症 而听到这话，不只是肖尧，就连班主任也察觉到了不对劲。 这好端端的。 哪有人可能说是走路也走不了，只能靠上肢一起摆动，然后维持身体的平衡，甚至连写字都开始逐渐控制不了字的力气和笔画了呢？ 那这不是说明肌肉出问题了吗？ “你爸妈呢？你从什么时候开始出现这个情况的？有没有和家里人说？” 老班皱着眉头，严肃的问道。 “说了，我妈说我一天瞎想，我爸说我就是闲的蛋疼。” 项城有些无奈的摊开双手。 “不是老师说哈，这话你也别跟你爸妈说，但我实在是有点忍不住。” “你说这家长到底是干什么吃的？平常开个家长会吧，咱们初中也不怎么经常开，一年也就开那么一回，就这一回，也不乐意在学校里开，人家学习成绩倒数第一的家长都能来，您这学习成绩还算不错的，家长倒是不乐意来了，平常给他们打个电话也是三催四请的不接，请他们来说是交流一下你的学习情况吧，也不来，这到底是干xx蛋了这是！” 班主任实在是忍不住了，疯狂的爆粗口骂道。 这也就是孩子自己聪明，感觉到自己身体出现了不对劲之后，就抓紧时间抓紧一切机会，赶紧来医院检查了。 这但凡要等到那一堆不靠谱的父母发现，那怕不是黄花菜都得凉了呢？ 哪有这么当爹妈的？ 一点责任都不管的吗？ 那干嘛还要生孩子？！ 别一天天的就拿赚钱当借口，人家谁家孩子谁家爹妈不赚钱啊。 怎么其他人家爹妈都能有时间能够调剂一下，来参加个家长会，来跟老师了解一下孩子的学习进度，平常也能多关心关心孩子，怎么到了项城爹妈这里，屁也没有了呢？ 说白了，就是不关心呗！ 但凡关心点都不至于孩子都出现这种情况了，还不来带孩子到医院，甚至导致孩子不得不在医院里给自己这个当班主任的打电话求救！ 这什么东西啊！这是？ 老班气的不行，又担心的项城不行，赶紧抓紧时间的，对着肖尧问道。 “医生，那我们家孩子现在这个情况是是……到底是个怎么回事啊？这好端端的咋就突然出现这种情况了。” “这个……” 肖尧脸色也有些严肃，面对班主任的询问，微微的摇了摇头。 “具体情况不太好说。” “咱们先去做几个检查好吧，看一看……结果。” “行行行，去哪交钱？我先去给孩子把这几个检查费给交上，到时候再找他们家长要。” 班主任赶紧点点头。 “项城，你在这里等老师会儿，我先去把费交了，然后我带你去做检查。” “谢谢老师。” “行了，别说这些有的没的了，赶紧的，养好身体才是正道。” 班主任摆了摆手，拿着肖尧开出来的检查单子，就急色匆匆的去交上费用了。 肖尧目送着班主任离开的背影，再次忍不住的点了点头。 真的！ 他觉得自己的评价相当没错。 这真的是一位非常负责任的老师了。 …… 很快。 随着检查结果出炉，肖尧在看到检查结果的第一时间，脸色就变得有些难看起来。 看看这些内容吧！ 肉眼可见脊髓比正常细，小脑出现轻度萎缩。 脊髓组织学改变。 脊髓后索，皮质脊髓侧束，脊髓小脑束出现退行变。 同时还伴随有广泛的角质增生。 小脑和脑干虽然正常，但是脑桥和髓质却出现了皱缩。 脊髓病变以下部为重，接近延髓逐渐减轻。 肖尧越看越觉得心惊胆颤。 另外一边，班主任和项城同学也时刻在观察着肖尧的表情变化，在看到肖尧时而严肃时而凝重的神态时，他们两个人也都有点喘喘不安，就仿佛是在等着某种宣判一样。 片刻后。 肖尧放下手中的检查结果，看着项城同学的方向，微微的叹了口气。 “这种事情……” “还是先通知一下你家里人吧。” “可是~” 项城脸上露出了一丝为难。 不是他不愿意，而是父母那边……唉，说真的，虽然从小就待在父母身边长大的，但是他跟父母的感情实在是……真不怎么样。 从小到大，他就算是一个人活着。 家里能做的无非就是提供一口吃一口喝，动辄还打骂一顿，至于其他的，不管是情绪价值还是心理价值，又或者是家庭观念价值，都没有任何的给予。 从幼儿园开始就自己一个人上下学，其他小朋友们都是家长接送，但是他从来没有，等到了上小学之后，更是连家都不用回了，每天就5块钱的零花钱，早上出门以后，晚上才能回家，回到家里连饭都没有，就自己出门买个面包垫吧一下，然后就该写作业写作业，该睡觉睡觉。 等到上了初中的时候，零花钱涨到20块钱一天，总算是能勉强的在学校里吃顿饱饭了，至于其他的花销…… 那根本就是想都不敢想的。 要不然他为啥跟班主任感情好呢？ 因为很多时候，像是学习资料，甚至于是习题本，练习册什么的都是班主任给他掏钱买的，因为家里头…… 奉行的是什么男孩要穷养，女孩要富养的价值观，男孩每天给个20块钱，能吃饭够活着就行，至于其他的，除了学费以外，包括课本费，还有书本费以及学杂费等等，全都是要项城自己攒着或者是自己想办法出去赚的。 而对于这样的方式，他们美名其曰叫做独立，是训练男孩顶天立地的一个步骤，一个好办法，却从来没有想过，是不是他们当家长当的一点都不称职。 而班主任看到项城的这副为难的表情，也是忍不住的长叹了口气。 当班主任的肯定必不可少的，要和家长打交道的。 他和项城的家长也打过几回交道。 就怎么评价呢？ 虽然这么说，人家学生家长确实不好，但真的就挺一言难尽的，后头尤其是当他去小学找项城的班主任打听的时候，得知了某些事情后，更是对这孩子……就感觉这孩子能安安稳稳的活下来，并且长得这么大，而且性情方面也没有出现太过于偏激的行为，简直就是老天爷开恩，老天爷长眼睛了，这真的是……用奇迹来形容都不为过了。 小学的班主任提起项城同学的家长的时候，表情也同样的很是一言难尽。 也正是因为如此。 班主任在了解完项城从小到大的情况后，也对，这孩子心里多了两分怜悯和同情，平常也就多多照顾一些，在力所能及的方面上，能帮帮忙就帮帮忙，能多看管两分，就多看管两分，争取别让这孩子走上什么歪路。 不得不说。 从某些方面来说，虽然项城出生所选择的这对父母确实不靠谱，但是……不管是在幼儿园里还是在小学，又或者是现在的初中，他遇到的老师或者是班主任，至少还都是尽心尽责，秉承着一颗热忱之心的好老师。 这又算是项城的一种幸运了。 只不过…… 这一抹幸运，莫名的带上了一点点淡淡的忧伤。 “唉！” 想到和项城同学的家长要打交道，班主任就有点头大，长叹口气，从口袋里摸出手机。 “你别联系了，还是我来吧，至少我说话的话，那边不能直接挂，你要打的过去的话，估计没两分钟连话都不带听的就直接给挂了，或者干脆就不接。” 说到这里的时候，班主任嘴角就忍不住的抽搐了两下。 你说哪有当爹妈的不接孩子电话的？ 工作忙的时候可能会忽略掉，但是等着休息下来或者是看到的时候，肯定还会立马的打回来。 哪有主动的挂断的？ 又或者是看到都懒得接的？ 这哪是当家长的呀！ …… 十五分钟后。 负责联络家长的班主任满头大汗的回来了，手里还拿着瓶已经空了2\/3，从医院门口的自动售卖机里面购买的矿泉水，在看到肖尧和项城的第一时间，就长吐了口气，点点头道。 “已经成功联络上了，我也把事情跟他说了，你爸说他马上就到。” “你妈妈那边的电话我没打通，我打了……十几个吧，快二十多个，一个都没接。” 说着，班主任忍不住揉了揉太阳穴。 真的！ 每次联系项城同学的家长都觉得头疼的厉害！ 要不然就是不接，要不然就是打电话不回，要不然就是嘴里头答应的好好的实际上根本不干。 啧！ 啧啧！ 说实在的。 项城同学的家长都要在他们老师圈里出名了呢！ 那真的是震耳欲聋的存在了！ “呼~” 看到这一幕结果，肖尧也忍不住的长吐了口气。 还好还好。 看来这个家长当的还不算是特别艹蛋。 至少知道班主任的电话还是要接的，虽然说是夫妻两个人之中就只有一个人接了，另外一个人根本就没接。 但是面对这种家长，你还有什么要求呢？ 肖尧感觉自己和这位班主任一样，心里头多多少少的都沾了不少的无力感。 真是没办法呀，有的时候。 不过好在，项城同学的爸爸说话还算是勉强算数的。 说是立刻赶过来…… 也就是多了半个多小时吧，一身西装革履，仿佛是精英形象的人就来了。 身上喷的香水，手腕上还戴着看不出牌子的手表，一副现代的都市精英的形象。 “有什么事情赶紧说，我很忙的。” 男人皱着眉头，拽了拽手腕上的腕表，有些不耐烦的说道。 “我想问一下，你和你妻子家里头是不是有家族遗传疾病？” “嗯？” 男人抬起眼皮，听着肖尧的这番问话，目光有些不善。 “你什么意思？” “字面上的意思。” 肖尧的神情很是淡然，似乎根本就察觉不到对方的威胁，又或者是某种不善。 “你家孩子得的是friedreach共济失调症，再简单点就是这种病是一种家族性的遗传性疾病，也是一种脊髓后半以及小脑退变病。” 肖尧缓缓的说道。 “这种病是没有任何特殊治疗办法的，只能够说是矫正足畸形做行健转移+延长术，再加上关节融合术，勉勉强强可以让人……运气好的话是可以和正常人一样的。” “这种病很容易会出现在青少年的身上的，只有个别病例才会在成年以后发病，同一家族人中发病的年龄大概都是相同的，但是轻重情况却不一样，症状也会随着时间的推移，而逐渐的变得越来越严重。” 随着肖尧的声音出现，班主任和项城同学两个人的脸色也变得逐渐严肃起来，班主任有些心疼这位，平常挺乖挺听话的，班级上人员也很不错的项城同学。 你说这孩子好好的，只需要再坚持个三四年的时间，考上一个不错的大学就可以拍拍屁股，彻底的脱离自己的原生家庭了，到了大学的时候，不管是兼职打工还是说努力学习，拿奖学金当学费都是一个不错的办法。 但是…… 这什么家族遗传病，唉！ 就光听人家医生说的，又是做畸形，又是做延长手术，又是做关节融合手术的。 这肯定是要花不少钱。 这家里人…… 他们能给孩子掏钱吗？ 平常就连学费都不愿意给的，还要老师亲自打电话三催四请才行。 好好的孩子，这但凡是生在别人家里的，他肯定是捧在手心里怕摔了，含在嘴里怕化了的宝贝，可生在这家里…… 唉！ 班主任作为成年人，想的肯定是比较多的，而且考虑的更多的就是假设这家人不愿意掏钱给孩子治病，那么关于项城同学的未来方面的事情。 但是项城的话，因为毕竟只是一个初二的学生，所以他第一时间肯定是很懵的，等我反应过来之后，这才猛的抬头看见好久没有见过面的老爹。 家族遗传病？ 什么意思？ 那是老妈家的还是老爸家的？？ 但是这个病到底能不能治好啊！ 项城一时之间心乱如麻。 “这孩子刚出生的时候，我们给他做过基因序列测算的。” “并没有说有这个疾病被遗传下来了。” 男人皱着眉头沉声说道。 “ friedreich型共济失调这是表现小脑性攻击失调的最常见的特发性变性疾病，这种病具有独特的临床特征，通常是在儿童期发病，肢体进行性共济失调，同时还会伴随着锥体束征，逐渐出现发音困难，脊柱侧突和弓形足以及心脏损害。” 肖尧缓缓的说道。 “正常来说的确是在4~15岁左右开始发病，只有少数的可能是在婴儿时期或者是50岁以后才会发病，而且这个症状不管是男的女的都会受累，首发症状就是为进展性的步态供给失调，也就是说走路蹒跚，左右摇晃的很容易会跌倒，两年内就会出现双上肢供给失调，具体表现为就是动作笨拙和意向性震颤，在此早期阶段，膝腱反射和踝反射消失，出现了小脑性构音障碍或者是爆发性语言双上肢反射以及部分患者双膝见反射可保存下来，双下肢关节位置觉和振动觉受损，轻触觉痛温觉通常不会受到眼内双下肢无力发生较晚，可为上或者是下运动神经元的损害，或者是二者都有。” “我不知道你在孩子出生的时候给孩子做的是什么基因检测，但是现在事实证明你家孩子已经发病了，作为家长，我们应该商量的是该怎么尽快的解决这个问题，不能因为自己的家族遗传疾病而耽误了孩子的一生，否则的话倒是不如不生。” 肖尧原本还觉得可能是家长，也不知道自己家有这个家族遗传疾病，但现在看来……在孩子出生的时候就做基因检测，以防止有病的人家，肯定是清楚这一点的。 所以…… 像这种拥有着家族遗传疾病，而且还没有任何特殊治疗办法手段的人家，不管是从哪个角度来说，其实都是不建议生孩子的。 想来他们自己也清楚，但是…… 呵！ 肖尧摇摇头，脸色露出些许的嘲讽。 有些话，说出来的话，那就不太好。 “这个病……会有死亡率吗？” 班主任看了一眼脸色有些难看的男人，也正是同学的父亲，摇了摇头，转而问到了至关重要的一个问题。 “这个……” 肖尧听到班主任的询问，看了一眼，仍然处于不在状况之中的项城同学，微微的叹了口气，犹豫再三之后，还是较为委婉的说道。 “如果我们及时的干预治疗的话，其实愈后的效果还是挺好的，但是……如果没有及时的干预治疗的话……” 肖尧的语气说到这里微微一顿，在心里头再次长叹了口气后，继续说道。 “基本上在症状前5年内，通常都会出现身性拓反射，足内侧肌无力和萎缩导致的弓形足半爪形趾，这都是比较常见的体征，也同样可以是未患病，家族成员被孤立的表现。” “进行性严重，脊柱后侧突畸形可以导致功能残缺和慢性限制性肺部疾病的出现，而心肌病有的时候只能从超声心动图里面检查出来，所以有的时候可能会……发现的时候就有点迟了。” “同时心肌病还会导致充血性的心力衰竭，而这是弗里德赖希共济失调的主要的死亡的原因，其他的异常包括，但不只限于视神经的萎缩以及眼球震颤，还有感觉异常听力丧失，眩晕痉挛，下肢疼痛和糖尿病等等。” “通常来说……” “ friedreich型共济失调……常见的死亡原因就是心肌病变，同时患者会在5年之内不能独立行走，10~20年内卧床不起有症状，平均患病期为25年，平均死亡年龄为35岁。” “所以……” 肖尧又叫视线落回在男人的身上。 “该治疗的时候我们还是要该治疗，毕竟，好歹是自己的亲生儿子，不能放弃呀。” “……” 然而。 肖尧的这番话似乎并没有引起男人的共鸣，对方只是在短暂的沉默之后，微微的点了点头，没有多说些什么，反而却转身离开了。 ？ ？？ 这操作直接给肖尧看麻了。 “我去！” “这特么什么人啊！” 一高一低两道不同的声音几乎是同时出现，肖尧和班主任两个人面面相对，没想到他们两个人竟然还异口同声的说了相同的话。 看来大家的心情都是一样的。 而作为主人公的项城则是依旧懵懵的，似乎一时之间没有被这个巨大的打击给打的回过神来。 “我建议……” “如果这家人没有反应的话，最好选择报警，就找安全局的工作人员和妇联和儿童保健协会的人，甚至是街道办事处的人都找一找，再不济的话，就找记者来曝光，让网友们来发声，然后众筹一下捐款，看看有没有办法啊，凑一凑这个费用。” 班主任深呼吸一口气，扭头对着学生劝说的说道。 反正他觉得这家人尤其是这个当爹妈的肯定是不靠谱了，那么这个时候就不能够在顾及的所谓的亲情不亲情的问题了，先能活下去再说别的问题。 “的确。” “基本上就是走这些方法了。” 肖尧也是附和着点了点头。 “行了医生您先忙吧，这孩子我，我来劝一劝。” 班主任说着，便忍不住的摇了摇头。 他也是四十好几的人了，都快50岁的人了，和老婆也是生了两孩子的。 他都不敢想，如果是自家孩子出现这种事情的话…… 他和老婆会是什么样的反应。 毫无疑问，那肯定是倾家荡产的治啊。 怎么可能会放弃孩子呢？ 尤其是在得知如果不加以治疗的情况下，孩子最多最多只能活到35岁，而活到35岁之中，在这漫长的长达，35年的岁月里面，孩子正常生活的只有15年，而后头的足足20多年的时间，只能卧床或者是靠轮椅行走，这简直是要活活的撕碎一个父母的心呀。 哪怕只是想一想，就觉得心脏酸痛的厉害，呼吸都快喘不上来气一样，又心疼又难受。 不，哪能像刚刚那个当爹的一样。 就仿佛得知这个孩子……发病就是废了一样，连句话都不带留下来的，直接转头就走？ 以为是实验品呢！ 疯子！ 人渣！ 败类！！！ 第618章 这是什么病?前所未闻，见所未见 只能说家家都有本难念的经啊。 肖尧无奈的摇摇头。 像是这种事情，他实在是感觉也有点插不上手，能提出来的都提出来的，能帮上忙的都帮上忙了，至于其他的…… 唉！ 微微的在心里头长叹了口气，简单的调整了一下心情后，肖尧便又继续投入到了忙碌的工作之中。 只不过~ 也不知道今天是捅了什么窝了。 怎么来的……要不然就是病人，要不然就是家属都神戳戳的？ 就像面前的这位带着孙子来看病的老大爷一样，煞有介事的，一副我跟你说实话，小年轻，你可不要被吓到了的样子。 “我跟你说。” “我怀疑我孙子这是被大仙附体了。” “你说正常孩子，哪有真的做到了吃了睡睡了吃的，是当家长的，骂人的时候虽然都是这么骂，但实际上，真要做到了吃了睡睡了吃的，连玩儿都不玩儿的，那真是……不能说是少之又少，可以说是绝世仅有吧。” “可我孙子真的就是这个样子，我和其他人说吧，他们还不信，感觉我是人老糊涂了，可我孙子他确实是这个样子啊。” 老大爷说到最后的时候，忍不住的连连摇头，深情带着些许的复杂说道。 “我给我孙子找了神婆子看过了，说是我孙子肚子里面有一只黄鼠狼，这黄鼠狼啊，胃口大的很，一天到晚的，恨不得能吃五六斤的食物，一旦少了，这就灌不饱了，吃不饱肚子就要开始作妖，所以就害得我孙子啊，一天天的除了睡觉就是在吃饭，连学都没办法上了。” ？ ？？ 人肚子里能有黄鼠狼？？ 不是。 人家黄鼠狼知道你们这么冤枉人家不？ 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着面前的老大爷。 有的时候和这些上了年纪的老人不好沟通的点就在于这一点了。 他们这些老人家有的时候宁可去相信所谓的神婆和跳大神的，也不相信他们这些当医生的，有真本事能把病人给治好，各种各样的什么烧了灰的符纸水，活蝌蚪等等就往人肚子里灌，正常的人尚且被这么灌的都会灌出病来，更何况是身体虚弱，本来就有基础病的人呢？ 而且人家黄鼠狼现在可是正儿八经的保护动物。 虽然不属于重点保护动物，但是也在00年的时候就被列入了保护的有益的或者是有重要经济以及科学研究价值的陆生野生动物名录属于三有保护动物之一，同时也被世界自然保护联盟列为了濒危物种。 就说说。 正常人逮着黄鼠狼了，还要再把人家放了，不然还违法了呢。 人家黄鼠狼有吃的有喝的，干嘛钻你孙子肚子里？ 费那功夫劲，多吃点不行吗？ “您孙子呢？我和他说说吧。” 肖尧知道和老人家在这个问题上继续纠缠下去，肯定是自讨苦吃，所以直接就转移目标，想要从病人身上入手。 “在这儿呢。” 老人赶紧扯了扯站在身后的大孙子。 “哈~欠~” 大孙子被老人的一个动作拽了个东倒西歪，整个人看起来特别的睡眼惺忪的状态，就仿佛是睡到半中途突然被人揪起来出门，到了目的地以后，都没有清醒过来的样子，看起来就是晕乎乎的，坐在凳子上更是时不时的就打一个大大的呵欠，要不是老人时刻警惕的孙子一合眼就立刻拽一拽，不让孙子睡着，否则的话，肖尧真觉得这大孙子能分分钟就坐在这里，或者是站在身后就能睡着了。 这…… 这就有点夸张了。 怪不得老人会想出来去找神婆的法子了。 见到这一幕，肖尧忍不住的皱了皱眉头。 “你叫什么名字？” “哈欠~” “小朋友，你叫什么名字？” 肖尧特意提高了两度音调，又靠近了两分喊道。 “啊？” “我姓桂，桂大宝。” 桂大宝吓了一跳，但还是打着呵欠，勉勉强强的睁着一双眼睛，努力的回答道。 “你现在很困吗？” “嗯。” 桂大宝点点头，脑袋已经困到仿佛小鸡啄米一般时不时的往下点一点了。 “要不是在外面，我现在倒头就能睡着。” 说话的声音也是越来越小。 到最后，竟然还逐渐变成了平缓的呼吸声。 ？ 就这么睡着了？ 就这么坐着都能睡着吗？ 肖尧瞪大眼睛，表情上充斥着不可置信。 缓了两秒钟，正当肖尧伸手准备把桂大宝叫起来的时候，却被老人家赶紧拦下。 “叫不得，现在叫不得。” 老人家连连摆手。 “为什么？” 肖尧有些不解的看向老人。 “这孩子一睡着了以后被叫醒，就要马上吃饭，睡不着的话就会大吵大闹，有的时候甚至还会骂人，砸东西的，脾气特别暴躁，但你只要给他吃上东西，就能安顺下，而且必须要吃饱，不吃饱的话，也会发脾气的！！” 老人家很是严肃的说道。 显然是非常了解孙子的情况了。 “啊？！” 肖尧张大嘴巴。 周围原本在排队，但也被老人的语言所逐渐吸引过来的群众们也纷纷张大的嘴巴。 卧槽！ 这就是传说中的饿怒症吗？ 咋还会有这种情况？ 而且这孩子怎么还能坐着就睡着了？？ 这不会是天上的睡神转世吧！ 这未免也太夸张了点儿。 “喂，小孩儿，小孩儿，醒醒，醒醒，在外头了，你要困的话，实在不行待会儿看完病回家了以后再睡。” 有人不信邪的动手推了桂大宝两下。 看见桂大宝没什么反应，一时之间胆子又大了点，再加上成年人管教孩子的兴趣发作，动手的幅度不免又大了两分。 “哎呀，别叫他啊！” 一旁的老大爷见状，顿时着急起来，一巴掌就把动手的人的爪子给拍飞了。 然而…… 周围嘈杂的风闹声以及被人推动，桂大宝已经缓缓的睁开眼睛。 “唔~饿。” “爷爷，我要吃饭。” 睁开眼的第一时间，说出来的第1句话，就是要吃食物。 “我带了俩肉包子，你先垫一垫，等会儿咱们看完病回家行不？等回去了以后，我让你奶晚上给你做豆角炖排骨，还有你最爱的鱿鱼蛋鸡蛋羹行不？” 老人家手速极快的，立刻从自己军绿色的大包包里面掏出来了两个大包子，这包子真的不是一般的大一个绝对有两个成年人拳头那么大小，而且一看就是自己家里包的，馅儿很实在的那种，鼓鼓囔囔的，老人掏出来的时候是用毛巾包着的，再加上天气还热，所以这包子竟然还是很温热，一看就是出门的时候揣上的。 桂大宝并没有说话，而是接过两个大包子就狼吞虎咽起来那个模样，就仿佛已经饿了好几天一样，甚至还中途噎了两次，都被老人熟练的用水给灌下去了。 两个大包子可以说是眨眼间的功夫就消失了。 看的包括肖尧在内的周围群众们都是一愣一愣的。 不是！ 卧槽！ 这孩子胃口真大呀！ 这大包子！ 哪怕是个成年人来的，吃一个也就顶住了，饱饱的那种。 这孩子吃了两个下去，肚子咋一点都不见起色呢？ 吃的也太快了！ 然而。 桂大宝接下来说的话，却让在场的人们齐齐地变了脸色。 “爷爷。” “我饿。” “还要吃。” ？ 就这没吃饱吗？ 瞅着年纪也就十二三岁吧，虽然说是半大小子吃死老子，但是也没有这么夸张的程度啊。 就搁在其他人家里，那两个大包子足足顶四五个了。 而且现在距离中午饭才吃过没多久，也就两三个多小时而已。 这么快就把中午饭给消化完了吗？ “哎呀~” “我这不是没想到你在外头也能睡着吗？所以出门的时候就拿了你奶给你包的那俩包子，咱等一会儿哈，咱等会儿回去吃行不，我让你奶给你做你爱吃的菜。” 老人家顿时有些无助起来，赶紧的劝说大孙子。 “我不管我就要吃，我要快饿死了，我饿了很难受！” “我要吃东西，我要吃东西，我好饿啊！” “不给我吃东西，我就打死你们！！！” 可在听到老人家说的这句话的一瞬间，桂大宝脸色都要变了，整个人就仿佛一瞬间如同鬼怪上身了一样，整张脸都变得扭曲和通红起来，从凳子想一蹦三尺高，又是砸桌子，又是拍椅子，又是踹凳子，张牙舞爪。 “我去！” “合着老人说的是真的！” “妈耶，就不怪人家老人多想了，这要是搁在我身上，我也忍不住多想了！” “卧槽，我瞅着这不像是黄鼠狼，这根本就是貔貅啊！” “饕餮，饕餮差不多！” 周围的人纷纷后退数步，瞪大眼睛不可置信的看着眼前的这一幕。 若是在事情发生之前，他们谁都不相信，一个人睡醒以后因为吃不饱，竟然会发这么大的脾气，关键是在吃不饱的这个前提下，还吃了两个正常成年人都吃不完的大包子。 这玩意儿…… 也怪不得人家老人往妖魔鬼怪方面考虑呢。 你就说那两个大包子进入肚子里以后，这孩子肚子里往哪盛了？ 太可怕了。 肖尧这边也是被打了个措手不及，但很快的便反应了过来。 现在甭管是怎么回事，至少肖尧看明白了，只要是给这孩子能吃东西，这孩子就会安静下来。 但现在手头上肯定是没吃的的。 所以…… “大家伙帮帮忙帮帮忙，有吃的没有？贡献一下哈。” 一边是医生的招呼，一边是老人家着急的想要制止孙子的行动，却老被孙子推开，一方面大家也是第1次见这种情景都有点心惊胆战的感觉，但不管如何，大家还是纷纷的打开了包，掏出了食物。 “我有，牛肉干行吗？” “我这有一瓶红牛可以不？” “我这有两根棒棒糖。” “我这有块巧克力，还有个小面包。” 没一会儿，肖尧的办公桌上就堆起了零食的小山堆儿。 而桂大宝见有吃的，也终于安静了下来，不管三七二十一的撕开包装袋就直接开始往嘴里炫，吃的时候甚至速度快到连骨头都不带，嚼一嚼的直接就往肚子里吞，就硬生生的往里咽的那种。 看着周围的人真的是觉得头皮发麻，浑身上下忍不住的胆寒。 真就是…… 恐怖降临现实了。 “他平常也是这样吗？” 肖尧忍不住的向着老人询问道。 “对，平常的时候基本上除了在吃饭和大小便的时候能够保持清醒以外，其他的时候基本上都处于睡眠状态中。” 老人叹了口长气，点了点头，原本就佝偻的背脊，显得更弯了两分。 “中途也不是不能叫，就是把孩子叫醒了以后吧，就必须要准备好足够的吃的才行，要不然的话就会像刚刚一样，饿的……整个人都发狂，要不是……有的时候我都感觉到他饿的能吃人！” 老人说到最后的时候，脸上露出了浓浓的担心。 “这孩子每天都是这个样子吗？还是说是隔一段时间会出现这么一个情况。” 肖尧也是第1次听说这种事情，更是第1次亲眼见，忍不住的更加详细的询问起来。 “不能说是每天吧，但确实是隔一段时间就会出现这么一个情况，然后吧，每回可能持续个十几二十天，甚至有的时候还能持续的一两个月。” “那他每天都能吃多少东西啊？这吃的也太多了。” 围观的群众也忍不住的问。 “不确定，少的时候一天能吃个两三斤，多的时候五六斤都打不住。” 老人叹了口气。 听到这话，在场的大家伙都忍不住的再次震惊的张大了嘴巴。 天啊！ 五六斤的食物，一个小孩子肚子里塞这么多的食物，真的不会被撑爆吗？ 而肖尧这边也觉得有点麻爪了。 这孩子的情况很显然是不对劲的，但是具体是哪方面的不对劲……他又有点说不上来，思来想去之后，肖尧默默的决定：摇人！ 摇人不丢人。 丢人的是不懂装懂。 他可不能害了人家孩子。 一通电话过去，在解释完大概的情况之后，肖尧直接就把三位负责带队的主任医生都给招来了。 儿科门诊的薛文泉主任。 妇产门诊的黄秋萍主任。 统筹整个人才，培养计划的负责人，李主任。 在他们三位主任跟老人进行详细的了解过后，三位主任的脸上都戴上了一抹严肃的表情。 “这情况……” “不好说啊。” “可能是间脑病变，比如说是丘脑下部病变所导致的。” 黄秋萍主任下意识的就想往脑部病变走。 毕竟~ 大脑是统筹全身器官的一个重要的发号者，如果说是大脑出问题的话，那么全身器官就会出现问题，出现像是桂大宝这样的情况…… 可能性不多，但是的确会有。 “我认为也有可能是癔症的一种恶性，不是什么独立的疾病。” “当然，黄主任说的也有一定的道理，也有可能确实和感染有关，属于轻度脑炎的一种。” 李主任也开口说道，同时提出了自己的猜测。 “我刚才给这孩子做过了体格检查了。” “没有阳性体征。” 薛文权主任摇了摇头，眉头紧锁着，眼中带着凝重。 “现在的话最好是给这孩子去做一下脑电图，看看情况，的确是不能排除，可能是脑部病变的可能性，最好再去做一个头颅ct，如果可以的话，还可以做一个脑脊液检查。” “可以。” “我赞同。” 随着这三位主任的出手，一时之间，直播间里的热度也是节节攀高，吸引了无数网友的注意力的同时，更是在网上都引起了话题。 更是有着不少医学生和医生也加入了这个话题一起讨论的关于桂大宝的病情以及可能性。 …… 因为一切走的都是绿色加急通道，所以出来的结果速度很快。 只是在拿到结果之后，肖尧在看到结果的第一时间……整个人都处于一种呆愣愣的状态，就仿佛感觉很不可思议一样。 而三位主任的表情和肖尧也差不多了。 只不过三位主任的表情掩饰的更好，在最开始的呆愣之后，就立刻恢复了平静。 “脑电图是正常的。” “头颅ct和mri扫描以及脑脊液检查也都没有异常。” “这怎么可能？” 肖尧抓了抓脑袋，很是不可置信的，拿着手里头的报告说道。 “你们说……” “有没有可能是发作性睡病？” 就在这时，李主任突然提出了一个想法。 发作性睡病？！ 肖尧一愣，表情若有所思。 …… 直播间里。 有着急的网友赶紧询问关于发作性睡病是个啥玩意？ “有没有厉害的来解释一下？” “对啊，这什么发作性睡病是个啥？我感觉我一天到晚的也老是睡不醒，会不会就是这个病啊，那要是吃药治疗，还是说去医院看看！” “如果对于自己的情况有所怀疑的话，可以去医院检查，最好不要自己一个人乱吃药，防止把自己给误伤。” “发作性睡病最开始的时候是在1975年确定的，这是一种病因不清的综合症状，最具有的特点就是伴随有异常的睡眠倾向，包括了白天的过度嗜睡和夜间的睡眠不安和病理性的rem睡眠。” “这种原因不明的睡眠障碍主要是表现为长期的警醒程度减退和发作性的不可抗拒的睡眠，大多数患者伴随有一种或者是树种其他症状，包括猝倒症，睡瘫症和入睡性幻觉，所以又被叫做发作性睡眠四联症。” “说白了，如果得了这个病的话，就会表现出突然出现且无法预计的过度睡意和无法抗拒的睡眠发作，哪怕你这个时候是在吃饭或者是在开车，甚至是在工作的时候都会立马倒头就睡，根本就来不及抵抗，也没有办法抵抗。” “但是得了这个病的人，晚上去又会失眠，这可能是由于频繁的入眠期幻觉或者是睡眠瘫痪所导致的，然后他们晚上睡觉的时候就会断断续续的，没有办法一觉睡到天亮。” “卧槽？还有这病吗！” “果然是长见识了！！” 直播间里的网友们纷纷惊呼。 要不是看了这个比赛节目，他们都不知道这世界上竟然还有无法抵抗的睡眠，如果是发作性睡病的话…… 好像还真跟桂大宝的情况差不多。 只不过桂大宝是能够教材的，但是那个发作性睡病是没有办法叫起来。 …… 而网上发生的热闹，现实生活之中的医院里并不知道。 在李主任提出来的第一时间后，也就过了不到两三分钟的样子，李主任自己就摇摇头给否认掉了。 “不对。” “这个情况应该不是发作性睡病。” “你说……” 黄秋萍主任反而觉得李主任说的有一定的道理，想了想后，试探性的说道。 “有没有可能是发作性睡病和周期性精神病……正好撞一块了？或者是又由于有种不知道的巧合，所以导致了他们两个是同时发作的，而且每一回都是！” “不对。” 然而薛文权主任却是直截了当的摇了摇头否认了。 “我刚才就在想这个病……就是桂大宝这个情况，我好像在哪里听说过，但是一直就想不起来，不过……现在想起来了。” “我七八年前吧，差不多应该是那会儿，去魔都那边的时候，曾经碰上这么一个病例，也不算是碰上的吧，就是去学习的时候，那边的医生曾经跟我说过这么一个病例。” “现在仔细回想起来的话，那个孩子情况和桂大宝的情况是很类似的。” “如果是这样的话……” “桂大宝这孩子的情况应该叫做发作性嗜睡强食综合症。” 发作性嗜睡强食综合征。 这个名字一说出来，在场的两位主任和肖尧都有些恍然的点点头。 别的不说，就这个名字，感觉还是相当的符合桂大宝的情况。 不过他们之前也没有听说过，这世界上还有这么一个疾病。 虽然这也很正常，毕竟疾病的种类千千万万，他们也是人，不可能说是所有东西都知道的。 尤其是像这种一听就是相当偏僻很罕见的综合症疾病更是如此了。 一时之间。 周围都安静了下来，所有人都仔细的听着薛文泉主任的话。 第619章 发作性嗜睡强食综合征 同样的。 肖尧也是提起了耳朵，打起了注意力，仔细的听着儿科主任的讲述。 关于发作性嗜睡强食综合征，他确实也是第1次听说。 之前在学习关于儿科方面的系统的详细知识的时候，并没有学习到这一点，应该并不是系统方面出现了遗漏，可能是将这个疾病归属到了其他的科目里。 毕竟~ 医学这片海洋，拥有着数不清的知识。 一个人想要在短短的几年之内，就彻底的将所有的知识全都学会，全都吃透。 哪怕是有着外挂的帮忙，那也不能如此的强人所难，难上加难了。 更何况…… 这外挂并没有那么厉害。 只是延长了时间之间的差距，其他人或许只有一年的学习时间，但是肖尧却可以有十年二十年，别人只能学习纸上谈兵的理论知识，但肖尧却可以在模拟的手术环境中不断的进步。 除此之外，其他的所有一切全都要靠肖尧自己开学，该背的背，该死记的死记，好记性不如烂笔头，这句话放在肖尧身上尤为的适合。 所以即便其他人再怎么夸赞再怎么捧，但是肖尧自己还是很清楚自己的本事的，他也明白什么叫做脚踏实地，一步一步的慢慢来，想一口吃成一个大胖子，肯定有这种人存在，但这种人绝对不会是自己，自己只会被卡嗓子眼里，直接两眼一翻，两脚一蹬就地躺过去了。 就如同这发作性嗜睡强食综合征一样，在薛文泉主任提到之前，他从来都不知道世上还有这类型的疾病。 正所谓学到老，活到老。 他现在还年轻，也正是需要学习的时候。 “发作性嗜睡强食综合征，就如同这个名字一样，每当发病的时候，病人就会困的厉害，一整天之中，除了吃饭和上厕所的时候，基本上都在睡觉。” 薛文泉主任皱着眉，目光落在已经撕开了一包仙贝，正咔嚓咔嚓的吃着不停，半点视线都没有留在他们这几位白大褂身上，似乎自己的整个世界里，除了吃就只有吃，最多还有睡觉一样的桂大宝身上，神情颇为严肃。 “这是相当一种罕见的综合症，最开始发现是在1925年的时候，病人基本上都是为青少年男性，基本上没有发现女性病例，和桂大宝一样，当时的这些人在发病的时候，除了吃饭和大小便是能保持清醒，其他的时间都处于睡眠状态。” “而且病人在睡眠中也是可以被唤醒的，也可以自己起床来解决大小便的问题，但是醒来以后必须就要马上吃饭，而且吃饭的时候食量很大，一个成年人基本上可以吃下3~4位成年人的一顿饭的量，有的人甚至能吃下十几斤的饭，如果不给他们东西吃，病人的精神就会瞬间崩溃。” 听到这里，不管是桂大宝的爷爷，还是周围围观的群众们，又或者是刚刚就在现场的肖尧都忍不住的纷纷点了点头。 妥了！ 绝对就是这个病。 这说的可不就和桂大宝一样一样的吗？ “从1925年的时候开始，对于发作性嗜睡强食综合症进行研究，到了1936年的时候，发现了这些病人都具有特殊的病理性饥饿，所以又会把这个病叫做周期性嗜睡病理性饥饿症候群。” “前些年的时候咱们国内是没有这种病例的，但是随着近些年来的发展，大家有个小头疼小毛病都会来医院看看病，反而是发现了十几例同样的情况。” “就像我说的，七八年前魔都的那一场，就是这个病！” 说到最后的时候，薛文泉主任脸色有点古怪，也有些复杂。 “那医生，我家里人可都没这毛病的，从我爷爷那一辈开始，咱就是正儿八经的农民，这孩子咋就会突然……突然得上这么个病呢！” 孩子爷爷着急的直拍大腿，咋想也想不通。 你说这罕见病…… 咋就摊在自家孩子身上了呢！ 哎呀！ 真是…… 着急死个人了。 又着急又要命，生怕治不好啊。 “这个不太好说，因为得这种病的人实在是太少了，所以到现在为止，哪怕是研究了上百年的时间，病因方面还是不太清楚，只是猜测，可能是和间脑病变有关系，特别是丘脑下部的病变。” “目前比较合乎，主流猜测的就是嗜睡贪食综合症是大脑边缘系统到下丘脑，再到脑干网状结构机能受到了感染外伤以及有先天性缺陷之后，产生了轻度的潜在性病变，所以使病人到达了青春期以后，由于机体内环境和内分泌系统功能失调，从而促使这个病发作了。” 薛文泉主任摇了摇头。 之所以不好说，因为这只是说是现代医学对神经生化和病理以及生理的研究后，发现的一种可能性的猜测而已，并不是说是肯定是这个原因。 所以关于老人家的询问，他一时之间还真的给不出来什么特别好的回答。 但至少敢肯定，这个肯定不是遗传性疾病就是了。 “而发作性嗜睡强食综合征的主要特征还是以周期性的和发作性嗜睡以及食欲亢进为主要症状的。” 薛文泉主任一边说着，一边看向老人。 “我说一下这个病的情况，您看看是不是和孩子的情况一样的，还是有哪里不一样。” “好的好的。” 老年人赶紧点了点头，答应下来。 “当病人发作的时候就会出现嗜睡，具体表现为就是昏睡不醒，但是如果你叫他的话是可以睁眼的，只是睁开眼睛的可能是几秒钟或者是一分钟左右是不能说话的，而且会显得对周围的事情漠不关心，等他缓过劲来之后，开口说话后，如果我们没有满足他的要求的话，就会被激怒，而且平常的时候他的脾气也是比较暴躁，很容易一言不合就会大打出手。” “……” 老人家虽然很想反驳，毕竟……像是脾气暴躁和大打出手这些话放在一个孩子身上，哪怕是个十几岁的孩子，身上也觉得有点……不太好听了，但不管咋说这里是医院，而且孙子现在还生了病，需要人家医生帮忙治疗，不说实话的话，很容易给人家医生造成误解，所以犹豫半天后，老人还是点了点头，但还是给孩子留点面子。 “我家大孙子平常的时候就是没有发病的时候，还是很乖的一个孩子，没有特别暴躁，只是有一点点的犟和任性而已。” 听得老人家说的话，周围的围观群众们面面相对。 他们回想着刚刚那孩子睁开眼睛之后的反应，又默默的看了看老人。 算了算了 人家都这么一大把年纪了，对不对？ 有的事情睁一只眼睛闭一只眼睛就算了。 那孩子还能用有一点任性来形容吗？ 那分明都快是作妖作上天了！ 虽然说有疾病的因素在内吧，但是…… 真的这种时候就只能说隔代亲，不愧是亲爷爷，死撑着还要给孙子的外头留面子。 “等着孩子睡醒以后就会出现食欲亢进，但是吃完了以后就会又睡着了，而且只要一发作，孩子的食量就会变大，同时孩子整个人都开始迅速的变胖，而且它的食量是随着体重也在迅速增加的，就是体重越重，他吃的就越多。” 薛文泉主任再次说道。 “对对对。” 老人家赶紧点了点头。 “那这个间隔时间是不是大概1~2个礼拜左右就可以恢复了？然后反复发作的时间大概是隔个2~4个月，甚至有的时候运气好点还能隔个半年，有的时候甚至还能隔个一年再重复发作的？” 薛文泉主任继续问道。 “啊对对对，真是这个样子！这一回他发病就和上一回间隔只有三个多月吧。” “就因为他这毛病，所以到现在我们也不敢让他去像其他学生一样去学校住宿什么的，你说万一在宿舍里惹出来什么点麻烦，乱子，人家其他家孩子和家长哪能放过他呀！” 老人家一边点头，一边解释着，同时忍不住的长吁短叹起来。 他家里可就桂大宝这么一个独苗苗。 这孩子要是出了点啥事儿，他怎么和儿子和儿媳妇交代？ “那就对了。” 薛文泉主任一听，这症状基本上全对上了，发作性嗜睡强食综合症的结果至少有95%的可能了，现在已经有。 不过…… 凡事也是要讲证据的。 “是这样的。” “关于孩子现在这个情况，我们大概有95%的把握是发作性嗜睡强食综合症，之所以还有5%没有把握，是因为我们现在也没有做出相关的检查化验。” “你看咱们是留在医院里先住一个礼拜的院，在这个住院期间咱们把检查化验做了，还是说……你们去一趟魔都或者是京城这种大城市，去找人家那边的医生给你们看看，再复盘一下，瞅瞅是不是这个病。” 薛文泉主任提出了两种解决办法。 “要住院啊……” 老人家听到这话后，顿时显得有些局促起来，双手搓了搓，有点心里不安。 “住院的话主要还是一方面是控制着孩子的饮食，肥胖会引起很多种疾病的，而且这孩子的体重……确实是有一点点超重了，对于一个十几岁的男孩来说，170多斤……个子却只有1米6多，确实是过于超重了。” “所以控制饮食是必须的，而且还需要趁着这一个礼拜的住院期间，观察孩子在发作期间有没有出现脑电异常，有没有可能是癫痫或者是脑炎或者是脑肿瘤引起的问题，同时还要小心警惕出现自发性低血糖，甲状腺功能低下，还有发作性睡病等等。” “主要就是为了防止出现的代谢异常和内分泌改变以及自主神经的功能紊乱。” “当然。” “这一个礼拜最重要的还是为了做检查化验的。” “像是多次小睡潜伏期试验，多导睡眠图检查，做血常规，血电解质，血糖和尿素氮检查，心电图腹部b超，胸透和甲状腺功能检查都需要安排上。” 薛文泉主任自然是见多识广的。 看到老人家的这副模样后，自然就明白了老人的想法和担忧，但是为了孩子考虑，还是开口解释道。 “如果是金钱方面有问题的话，也可以说是带孩子回家，但是每天你们可能就要多跑两趟，就是，肯定是每天要过来带着孩子做一下检查的。” “假如检查结果确实是这个发作性嗜睡强食综合症的话，那咱们肯定就是早诊断早治疗了。” “这个病……他治起来费钱不？孩子爸妈都在外地打工了，这事他们也不知道，我这……你说我这要是打个电话过去吧，管他们要点钱，他们肯定也要问个为啥，这要是知道孩子生病了，当父母的不得在那边跟着着急上火，难受啊，但你说这个不要钱吧，我和我老伴的钱够生活是肯定没问题的，但是这个再加上看病的话……多少是有点难了。” 老人家叹了口长气，摇了摇头。 医院不是诉苦的地方。 但是他也是没办法了呀。 “这样啊！” 薛文泉主任了解了个情况后，先是点点头，又摇了摇头，抿了抿嘴角。 “如果真是发作性嗜睡强食综合征的话，钱方面的话，使用药物治疗就好了，就是你们当家长的，肯定是要费点心思了。” “不是说因为钱的问题，所以你们只能选择药物治疗，而是因为这个病吧，他到现在这个病因什么的他都没有搞明确，所以呀，你不管是去金城还是去魔都这些大地方的城市里的医院，他们也不敢给你瞎开药，只能说是孩子出现了什么症状，咱们就拿什么样的解决办法来去针对。” “比如说是考虑使用个哌甲酯，每天吃两次，等着发作停止后逐渐减少或者是停用，再比如说是苯丙胺，卡马西平，也都是一样的，这光吃药肯定是费不了多少钱的。” “但这个病在青春期之间，肯定是治不好的，就是你吃药只能缩短它这个发作期限，但是你没有办法彻底的完全治愈的。” “所以对于这个病的患者来说，除了家长要盯着孩子按时吃药，更多的反而是需要时刻去盯着他，不让他去一些比较危险的地方，比如说是爬山游泳，再比如说是坐秋千翻单杠，这都是很危险的事情，绝对不能做的！” “您这个意思是……我孙子这个情况他治不好了是吗？就只能说是发作了吃药，然后不发作停药，然后等他再发作了再吃药吗？” 老年人说话的时候，声音都带上了颤抖。 “这倒不是。” 薛文泉主任摆了摆手。 “根据咱们国内的那十几个病例来说，基本上都是在青春期阶段发病的，但是等着过了青春期，这个发作的次数就会逐渐的减少，发作的间隔期呢，也会逐渐的延长，等到成年了以后，孩子的整个身体状况全都稳定下来之后，就基本上很少很少的会再发作了，都自愈了。” “所以说咱们就是现阶段这个一个礼拜的住院费和检查费用方面费钱，但是在治疗方面的话是肯定不用费钱的，我个人的建议肯定还是建议你们住院嘛，第一是因为安全，不用来回跑，而且你们家里头就两个老人，看着这么一个孩子，如果孩子发病，在家里头大吵大闹的话，你们还不一定能够治住他，医院里去找医生什么的，都是成年人，几个人冲上去也就摁住了。” “还有另外一个原因就是咱们是需要做检查的吗，可能是需要抽血验尿的，你们来回跑肯定也累，都一大把年纪了，你家孩子现在这个情况也确实不太适合多多走动，就适合找个安静的地方呆着，该睡觉睡觉，该吃饭吃饭，吃的太多的话就要摁着他，不让他吃。” 薛文泉主任这话说的也很有道理。 也的的确确是从病人以及家属的角度去出发的。 “这样啊……” 果然。 老人家被说动了。 犹犹豫豫之后，还是选择了带着大孙子住院。 人家医生说的对。 这么胖下去，肯定迟早要出问题。 但是吧，这个病它会持续在整个青春期内，老人家是搞不懂什么叫做青春不青春的，但是至少能听明白什么叫做成年，也就是至少到18岁，那现在孙子才12岁，距离成年还有足足6年的时间，这6年要是天天都这么吃的话，6年以后岂不是要变成一个二三百斤的大胖子？ 那么胖的话…… 到时候能不能走一走路都不一定了。 吃的太多，这肯定也是个问题。 老人也是有着自己的思量和考虑的。 …… “医生医生，你快看看我家孩子，他身上起了好多红点子，有的红点子都发白了，我怀疑会不会是我婆婆害了孩子，这会不会是传染病啊！！” 前脚刚刚送走了老人和他的孙子，后脚就有一位年轻妈妈慌乱的抱着孩子冲了进来，一鼓作气的直接冲到了肖尧的面前，一屁股把原本好不容易才排到的其他人给挤走了。 “唉，不是！” “排队不会呀！插什么队呀？就你家孩子着急，我们其他人家都不着急是不是！” “谁不是在这里排队啊，就你一个人插队，可显着你了呢！” 老大爷的下一位是个中年男人。 本来就排了一下午的队，火气就旺，而且好不容易排到自己了，结果却又被挤飞了，这火气瞬间就立刻窜了起来，挡都挡不住。 可谁知。 他这边嚷嚷的话刚说完，下一秒孩子妈妈砰一下就跪下来了。 怀里头抱着襁褓中的婴儿，对着中年男人就开始痛哭流涕的扑通扑通的磕头。 “对不起，对不起，我知道我错了，但是我的孩子确实情况很着急，真的真的，我知道我错了，我不该插队的，求求你们了，求求你们了，你们好人有好报好不好？求求你们！” 孩子妈妈一边痛哭流涕的，一边甚至还抬起手来啪啪的对着自己扇大嘴巴子，这一手直接把正在排队中的，包括中年男人在内的所有人都给惊呆了。 大家纷纷下意识的后退了好几步，试图远离这种……疯子。 不是！ 好好说话不会啊？ 突然跪地下是打算道德绑架吗？ 而且你还扇自己巴掌！ 这是到底做给谁看啊？ 大家都有一种仿佛被人强塞了一口屎的感觉。 而其中最有憋屈感的，毫无疑问就是被人占了自己的位置，还被莫名其妙的给架到了道德高地上的中年男人。 他现在是开口答应也不好，不开口答应也不行。 真就是骑虎难下了！ “算了算了，看她年纪轻轻的，当妈也不容易，为了孩子又是磕头，又是扇自己嘴巴的，算了算了，大家都后退一步得了。” 过了两三分钟后。 围观的群众中有人开口说道。 “行吧。” “也是。” “别着急，先别哭，孩子重要，赶紧跟人家医生说呀。” 有人开口打破了现在这个僵住的局面，大家纷纷在心里头常舒一口气的同时，一边附和着，一边再次向后退了两步。 妈耶！ 这女的可是个狠人。 狠起来自己咔咔的扇大嘴巴子，一点都不带留手的，瞅着脸都要肿了，头发更是散乱成一团，跟个疯婆子一样。 这人还是千万别得罪了。 指不定莫名其妙的孩子要出点啥事，就把这个仇恨值转移到自己身上了呢。 没必要，没必要。 属实是没必要。 被人插队的中年大哥咬咬牙，有心吧……不想让，但是现在吧……被人架到了道德高地上，你是不让也得让了，只是这心里头到底跟塞了根鱼骨头似的，咽也咽不下去，吐也吐不出来，难受的厉害，只能在身后人时不时的拽动下，默默的后退两步。 而肖尧这边也是被女人一开始的动作给惊呆了，等着对方开始夸夸的扇起嘴巴子和磕头的时候，肖尧就赶紧叫了保安和医务部的人。 卧槽！ 今天真是捅了妖魔鬼怪的窝了。 这都什么玩意？ 你家孩子情况紧急，为什么不去急诊科或者去儿科也行啊，跑到大厅里来排什么排？？ 嘶~ 牙疼的厉害。 肖尧揉了揉右边的脸颊，倒吸了口凉气。 第620章 这就是普普通通的痱子啊! 但现在既然排队的人都没什么意见了，那他这个当医生的当然更不能有什么意见，虽然感觉到牙疼，但是该看的病还是得看。 只不过…… 当肖尧看到被孩子妈妈称作为疑似传染病，而且还病得很严重，可以说是命悬一刻，下一秒钟再不抓紧时间抢救，就要嘎过去的小宝宝，以及小宝宝身上，尤其是后背脖子，还有屁股上的红疹子的时候…… 肖尧顿时就沉默了。 一旁后退的数步，但是依旧可以看清楚小孩身上情况的其他的排队的病人以及家属们也都纷纷的陷入了沉默。 不是！ 身上起的疹子，就算是传染病的话……那在场的有一个算一个的，每一个当小朋友的时候，尤其是不会爬，不会走，只能躺在床上待着，当小宝宝的时候，谁身上没起过疹子？难不成在场的大家伙都得过传染病吗？ 这当妈的一点常识都没有吗？ “这是痱子。” 做一名专业为皮肤科的医生而言，肖尧一眼看过去就能分辨出来这些疹子到底是什么东西了，尤其是在稍作检查后，更加确定了自己的判断。 “痱子？” 孩子妈妈抬起了质疑的目光。 这分明就是传染病。 这医生一点医术都没有吗？ 就连自己这个门外汉都能够判断出来的常识，当医生的判断不出来。 你说这合理吗？ 还痱子！ 这娃可是自家孩子。 她这个当妈的难道分不出来什么是痱子什么不是痱子吗？ “这个真的是痱子。” 肖尧当然看出来了女人眼中的质疑，再次强调的说道。 “痱子是夏天很常见，也是最多见的皮肤急性炎症，主要是由于汗孔被堵塞所引起的，通常都会出现在颈部以及胸口，还有背部，有的时候还会出现在胳肢窝里，还有手肘，膝盖肘的位置，尤其是像这么大的小孩子一样，爬又爬不了，动又动不了，只能整天躺在床上，如果穿的又多，屋里又不通风还热的话，很容易就会出现痱子的。” “你看你家这娃娃，脑袋上还有额头的位置处，这不都是痱子吗！” “而且这痱子的情况一看就知道你在出痱子的第一时间内肯定没有处理过，这孩子有些痱子都已经生脓了，那些冒小白点的地方都是脓液。” “还有一些肯定是因为巨痒的缘故，所以被孩子给抓开了，搞得孩子又疼又痒的，难受的紧。” 肖尧一边说着，一边用手指的指孩子头上一些冒着小白尖的痱子，挑着眉头说道。 “什么叫做我处理的不及时？什么叫做我没有第一时间处理？合着孩子生痱子的话，全赖我这个当妈的呗！” 然而。 孩子妈妈这边却是炸了。 蓬头垢面披头散发的就如同疯婆子一样的冲到了肖尧的面前，张牙舞爪的大声骂道。 ？ 我说什么过分的话了吗？ 你家孩子之所以这些痱子也就是丘疹，会冒出白尖形成脓液，不就是没有在第一时间内处理的原因吗？ 这但凡处理了，又怎么可能会形成脓液？ 这话有什么问题吗？ 被蹦着高跳着脚的孩子妈妈指着鼻子一顿乱骂的肖尧表示很懵，双眼之中都充斥着茫然，完全不明白自己的哪一句话踩着人家的雷了，结果被人家现在劈头盖脸的就是一顿骂。 “行了。” “我说你差不多点得了，你到底看不看病？不看病我们后面还有人排着队呢，而且你本来就是插队。” 中年大哥看不下去了，站出来挺身而出的指责道。 “你快别浪费大家的时间了，人家医生不说了吗？你家孩子不是什么大问题，就是起了点疹子，说白了就是热出痱子来了，你该给孩子买爽身粉，买爽身粉，该给孩子勤洗澡勤洗澡，该开窗通风就开窗通风，实在不行再花点钱买个空调或者是风扇也行啊，这都是解决办法，你在这里骂人家无辜的医生干什么！” “而且人家医生刚刚也没说什么话，你这是要早处理了，你家孩子情况能这么严重吗？你但凡给夏天了，大热天的给少穿两件衣服，能这么严重吗？你但凡每天给孩子洗洗澡噗噗粉，孩子能出现这种情况吗？” “你家孩子出了毛病，怎么着还要怪我们无辜的人，难不成不是怪你们家自己人？谁看这孩子是怪谁呗，你家要是你看孩子就怪你，你老公看孩子就怪你老公，你婆婆看孩子就怪你婆婆，你老妈看孩子就怪你老妈，你家要是谁都不看孩子，那就怪你们全家人，这有啥问题？扯什么扯我们无辜的人呢！” 中年大哥的仗义发言，瞬间就引起了在场众人的一片支持。 “对对付，大哥说的对，我们真就这么想的！” “就是，就算孩子是你看的，那孩子生了病，除了怪你自己没有看管好之外，不也得怪你们家里人吗？怎么你家里人都能美美的隐身，反而要怪我们外人头上？” “你要是不看病的话，就赶紧撤，别耽误我们大家时间，谁来医院看病不是都有个火急火燎的事情呢，耽误了我们时间，你担当起呢，还是你能负起这个责任的！” 本来吧，大家被迫被举到了道德的制高点上，被人又是磕头又是扇耳光的，不得不选择了后退一步，只能对这个插队的人睁一只眼闭一只眼，心里头或多或少的都有点不爽。 但一想到孩子毕竟还小，才一两个月，连身儿都不会翻呢，这有个头疼脑热的孩子，家长着急也是没啥问题的，给让让就给让让了。 结果现在倒好。 好家伙，这孩子根本就不是什么大病，反正就是当妈的不细心，结果就导致热的出疹子了。 就这玩意儿…… 还用的来医院一趟吗？ 就算是你家小新孩子来了，那你就该排队排队呗。 凭嘛就插队了呢？ 你要真着急的话，好好说话，大家都能理解，问题是你这明显就不着急，还要插队，那可真就是臭不要脸，天下无敌了。 被众人一顿明里暗里的指责，孩子妈妈突然扑通一声又跪下来了，抱着怀里的小婴儿嚎啕大哭的，又开始啪啪的扇起自己的嘴巴子。 “对不起，对不起，我不是故意的。” “你们原谅我吧，原谅我吧。” 卧槽！ 这啥玩意儿？ 活在200年前还没有反应过神来的吗？ 现在啥年代了，动不动就跟人跪下来，怕不是真的精神有点问题吧！ 在场的大家伙，有一个算一个的，神情都变得有些古怪起来赶紧的往后退了两步。 毕竟~ 精神病人杀人可是不犯法的。 那玩意儿自己被杀了就杀了，到时候补偿又没有不说，反正人家肯定不会吃花生米的。 这可不成。 现在谁不是上有老下有小的？谁不是家里头顶梁柱的？？ 还真犯不上跟一个精神病人去叫喊。 还是自己的小命更重要一些。 而与此同时。 早就已经被肖尧叫到现场的医务部和安保部门的人也都被女人的动作给惊呆了，刚开始的时候他们收到了肖尧发来的消息，还觉得有点不可思议，但是现在看来…… 肖尧的消息真是一点都没有掺着半点的夸张和虚假，甚至还是往弱里说的。 我去！ 这女的该不会精神真的有点什么问题吧？ 大家伙面面相对。 按理来说，这个时候应该是安保部以及医务部的人往上顶，毕竟……这个画面要是被人拍出去，那可真的是直接就往脸上泼脏水了，但是吧……每个月就挣这么点死工资，谁想上去拼命啊？ 还是那句话。 人家精神病人杀人是不犯法的。 这玩意儿自己被宰了是真被宰了，完全就是白白的被宰了。 真是划不来呀！！ 一时之间。 因为这女的惊人的动作，不管是医院还是医生，又或者是围观的群众们全都被……镇住了。 临了到了最后。 还是肖尧硬着头皮，决定直接略过，抱着选择尽快把大佛送走的原则，开口说道。 “你家这孩子情况不是特别严重，现在是高温多湿的夏季，孩子和大人都很容易会出疹的，当然宝宝的几率会更高一些，因为宝宝的皮肤很细嫩，而且孩子的汗腺功能也没有发育完全。” “不用太过于担心，基本上一周或者是两周左右就会痊愈了，回家以后要让孩子处于一个通风好的环境里，保持空气的凉快，毕竟现在外头的温度都快接近40多度了，别说是孩子的，就算是大人也受不了，还有把孩子身上的衣服换成纯棉的，这样的话可以吸汗，每天晚上带孩子洗个澡，然后泡个温水澡的时候，还可以放入少许的痱子露，洗完澡以后再拍点痱子粉，保持干爽就好了。” “千万不敢说是害怕宝宝着凉啊，然后就不敢开空调，或者是不敢给孩子少套两件衣服，但这样做的话就只会使痱子的情况更加严重，如果一直持续不退的话，是很容易出现续发性的细菌以及霉菌感染和湿疹的。” “没啥问题的话，我就给你开药了哈，咱们拿上药就去药房里开药，然后就可以赶紧带着孩子回家了，这外头这天气这么热，咱们也别给孩子弄中暑了是不是。” 肖尧每说一句话，那女的一点反应都没有，越说的多，这肖尧就心里头就越慌。 不是。 这女的该不会是…… 故意借着这个机会来碰瓷儿吧。 不会吧，不会吧？ 咱现在可是在直播呀，你就算是碰瓷儿的话，想要拍个视频发到网上去，那也没用，咱可是全程直播，你的一举一动可都暴露在镜头下面了。 不会真的有人这么傻吧？ 还是说。 这女的该不会真以为自己孩子是什么传染病。 或者是看电视剧看多了，以为自己孩子是被人刻意传染上了，什么类似于天花呀这种的疾病吧。 先不说，天花被人已经消灭掉了，就说这年头真的没必要干出来这种事情。 而且肖尧更是敢以自己的职业生涯为担保，这孩子的情况肯定是生痱子了，这里但凡是个皮肤科医生，在这里一坐一看孩子都能够立刻就进行了判断，绝对绝对的，不会出问题的。 所以肯定不是什么传染病啊。 而且如果真是传染病的话，你这个当妈的和孩子距离这么近，早就已经被传染了好不好？ 哪可能还有力气在这里发疯发癫呢。 就在肖尧心里揣着不安的怀疑，对方可能是在酝酿什么大招的时候，孩子妈妈却突然抱紧孩子，猛的从地上站了起来，恶狠狠的瞪了肖尧两眼，撇撇嘴，语气里充斥着嫌弃和鄙视。 “就这两调子，还好意思当医生给人看病呢，要不然还是我来算了！” “我家孩子什么情况，上网一搜就知道，你们这些医生真不如网上的靠谱。” “而且我家孩子什么情况，我这个当妈的不清楚，反而是你这个当医生的清楚是不是？嗯？这根本就不是痱子，我又不是没有见过，我敢肯定，这绝对是某一种没有出现过的传染病！！你个庸医！” “我们用不到你看病！” 说完这话 孩子妈妈就怒气冲冲的离开了。 然而肖尧这边被人又是骂庸医，又是指着鼻子怀疑自己的医术的，反而是一点都不生气，只有一种仿佛是劫后余生的庆幸，以及长长的吐了一口长气的轻松感。 妈耶。 还好还好。 只是骂两句而已，左耳朵进右耳朵出，呸呸，都不用进耳朵，直接就被封闭在耳朵外面了，而且又不会掉块肉啥的，无所谓。 还好这女的没有发疯的直接动手，要不然的话，那自己作为一个男人，尤其是当医生的男人，不管是对女人动手还是说对患者动手来说，对于自己都是致命的打击，虽然他肯定是占有道理的地方，但是……这要是传到网上去的话，到时候说什么的都有，甚至还有圣女玛利亚会让你忍一忍，反而还会惹起一番热议。 还好还好。 幸亏呀，幸亏呀。 今天运气不错。 肖尧不断的拍着胸口，在心中暗暗的庆幸想到。 至于这女的后续打算带孩子去哪个医院看病，以及去哪个黑心眼的医院，最终确定为传染病，然后让他开始以梦寐以求的方式进行传染病的相关治疗的话…… 那肖尧可就没有办法管了。 毕竟他又不是安全局的工作人员，也没有这个管理的权利。 能做的就是好言相劝。 但是对于这种动不动就给人下跪，然后啪啪啪的给自己扇嘴巴子的人，好言相劝恐怕还真就管不上什么用处。 算了算了。 恶人自有恶人磨。 到最后他总会发现那孩子根本就不是传染病，就是普普通通的痱子。 唉！ 就是可怜的小娃娃了。 肖尧摇了摇头。 …… 这女人可谓是来的也快，去的也快，在带给大家伙极大的震撼之后，就又如同一股小旋风一般的唰唰的离开了。 事实上。 不光是肖尧抹了一把热汗，就连医务部和安保部的同事们也同样是抹了一把热汗，他们最不擅长的其实就是对付这种发癫发疯的患者以及家属了，你沟通也沟通不了，只能使用武力解决，但一旦使用了武力解决，那就要需要牵扯到安全局的牵涉，反正处理起来只会更麻烦。 还好。 这女的自己走了。 也算是帮他们省去的一笔麻烦事情。 不光是医院这边松了口长气，就连围观的观众以及排队的人们也同样是松了口长气。 毕竟~ 搁谁碰到一个二话不说，对着自己哐哐就是磕头，然后就开始呜呜呜的嚎啕大哭，而且还会动手扇自己嘴巴子的人，都会有一种担心害怕以及惊慌失措的感觉。 妈耶！ 精神病人能不能就好好的被关在家里，不要出来祸害人了，好不好？ 本来按道理来说，他们早就应该被排上，就算没被排上，也就差个一两个人而已，结果现在倒好，没看到人家小医生都被震撼住了吗？ 真的是！ …… “呼~” “还好那女的撤了，要不然我都担心她发疯，到时候再冲上来打我一顿可就麻烦了。” 中年大哥坐在凳子上，用力的抹了一把脸，忍不住的连连摇头。 “可不是么。” “不过当时还是多谢您的仗义出手，要不然我还真就是……唉。” 肖尧先是感激一番，最后又苦笑着摇摇头。 “我懂我懂，我儿子也是当医生的，不过不在咱们城市而已，在隔壁省上班，你们当医生的都憋屈，吃了苦也只能往肚子里咽，受了委屈也只能往肚子里咽，我儿子当了医生没两天，那快200斤的体重了，噌噌的就掉到了100多斤，看得我都心疼的慌。” 中年大哥拍了拍肖尧的手，表示非常理解他们这些当医生的难处。 “我姓温，你叫我温大叔就好，或者直接喊我大叔就行。” “我今年49了，虚岁，嗯，要说周岁的话是48，我生日比较小，十一二月呢，才能过生日。” 肖尧点了点头，记下了大叔的姓名和年龄之后刚打算开口询问一下大叔身上哪里不舒服，就看到大叔摆了摆手，很是熟门熟路的说道。 “我懂我懂。” “你接下来肯定要问我身上哪里不舒服是不是？” “你省两句话，也别问了，我直接说就行。” 温大叔笑呵呵的继续说道。 “你说大叔，我也算是一大把年纪了吧，这按照人家古代的人说，算是半截子都快入土的人了，眼瞅的都要50岁了，可是你大妈非要说我最近这段时间呀，脸看起来特别黄，就跟上了火似的，尿也是黄的。” “脸黄？” 肖尧一愣。 他完全没有办法从大叔这一张黝黑黝黑的脸上看出来任何半点黄色的感觉。 嗯…… 也不知道大叔的老婆也就是那位大妈是怎么看出来的。 可能是天天生活在一起，就能够分辨出来了？ 但如果是真的是脸黄的问题的话…… 就需要考虑一下会不会是黄疸了。 当然。 黄疸不光是只会出现在新生儿身上，也同样会出现在有些肝脏疾病或者是胆囊病和血液病的患者身上。 所以哪怕是个成年人或者是老人出现黄疸都是很正常的，不需要感到刺激或者是不可思议。 “反正我是没看出来哈，我就是觉得我这一张脸纯黑纯黑的，那哥在晚上关了灯以后不笑一笑露不出来，我这一口大白牙都看不出来的那一种，但你大妈非要说我脸黄的厉害，让我来医院看看。” 温大叔说着，便有些无奈的摇了摇头。 “不过咱们抛出去一点脸黄不黄这一点不说哈，最近一段时间吧，可能真是上了年纪了，我可总觉得累了，你要搁以前，就是我孩子刚上大学那会儿，也就是三四年前吧，你说是让我下去扛袋米，扛袋面什么的再上楼，我真的是气不喘心不跳，但现在是真不行了，扛袋米上个楼，我得中途休息个三四回才行。” “这两天也可容易感冒了，这感冒一直反反复复反反复复，一直都不见好，然后也有点感觉好像是消化不良了，上厕所的话可容易出现便秘了，要不然就是哗哗的拉，要不然就是便秘，咱就没有个正常时候，真就是俩极端了。” “还有……” 温大叔的脸上露出了一丝犹豫，但想了想后，还是伸手指了指自己的肝脏的位置。 “不知道为什么，最近这段时间吧，总觉得这个地方吧……有一点点的疼，不是特别疼的那种，就是时不时的会突然疼那么一下，隐隐作痛。” 嗯？ 这个地方疼吗？ 那应该就是肝区疼痛了。 至于大叔描述的隐隐作痛的话，那应该就是轻度的肝区疼痛。 “ok，情况我已经了解了，咱们先来做一下检查好吧。” 肖尧点了点头。 放下了手中的纸和笔，对着大叔招了招手说道。 他还是很关心大叔，一直会反复提及的脸黄这个问题的。 脸黄十有八九就是黄疸。 而大叔还表示有轻度的肝区疼痛。 那就让肖尧不得不怀疑，会不会是肝脏疾病的问题了。 但是大叔这张脸黑的呀，他确实也看不出来哪里。 所以现在囊肿需要做的就是检查巩膜，看看如果出现黄疸的话，巩膜有没有出现黄染的现象，如果有出现，那就真的是黄疸，如果没有出现的话，那就需要考虑是不是其他的问题了。 第621章 吉尔伯特综合症 然而。 这巩膜黄染的检查一做，肖尧的表情就立刻从之前的轻松逐渐的转变成了严肃。 关于皮肤方面。 确实是，由于这大哥着实有一点点过于黝黑黝黑的，所以黄不黄染的确实也不太能够分辨出来，但是巩膜黄染的情况却是显然一见的。 而且巩膜恍然大部分都会出现在胆道阻塞或者是肝细胞损害，又或者是溶血性疾病中。 由于血液中的胆红素升高，从而导致皮肤黏膜变黄，早期的时候也会出现在巩膜上。 “大叔，你最近有没有出现食欲不振，又或者是腹痛腹胀，有的时候可能还会觉得恶心呕吐，或者是腹泻和便秘的情况？” 肖尧抓紧时间赶紧问道。 “我不说了吗！” 温大叔摇了摇头。 “我之前就和你说，我最近这段时间上厕所，尤其的不通畅，要不然就是处于极端状态，刷刷的可通畅就出来了呢，通畅的你甚至可以说成是在差不多拉肚子一样，要不然就是便秘，跟个大石头似的，就堵在那里，拉也拉不出来，贼痛苦。” “食欲不振的话……非要说也是有一点点的，恶心和呕吐的感觉倒是没有多少，就是便秘的时候会带起腹痛的，腹胀的话……也没有什么太多的感觉。” “那最近皮肤感觉到瘙痒吗？有没有出现头痛或者是精神萎靡，乏力的感觉？” 肖尧继续询问道。 “皮肤瘙痒好像是没有，但是你说的精神萎靡和乏力抬不起精神头这种事儿，我确实是上了年纪了，这一点不得不承认，头痛的情况好像还好吧，我记得就痛了一次，最近这几天。” 听到温大叔的回答，肖尧的眉头微微的蹙起。 他有点怀疑会不会是胆盐血症的可能。 胆盐是由肝细胞分泌的胆汁酸与甘氨酸或者是牛磺酸所结合形成的钠盐或者是钾盐。 作为胆汁中参与脂肪消化和吸收的主要成分，它会随着肝胆汁排到小肠后，大概有95%左右会在回肠末端被吸收进入血液中，在通过酶静脉之后进入肝脏，重新合成胆汁，然后又被排入肠内。 而这个循环的过程就叫做胆盐的肠肝循环，每次循环胆盐都会大致损失个5%左右，胆盐的肠肝循环在每次餐后会进行个2~3次。 而胆盐血症的表现，主要还是体现在皮肤会瘙痒，心动过缓，腹胀，脂肪泻，夜盲症乏力，精神萎靡和头痛。 心动过缓这一点是没问题的。 腹胀和脂肪腺也是有存在的。 夜盲症大叔自己没有提起，应该也就是没有这个问题。 乏力和精神萎靡也都是存在的。 再加上之前大叔曾经几次都提起过的轻度肝区疼痛的问题…… 所以肖尧真的不得不往肝脏疾病的方向去想。 “那这样好了，先去做一个血常规和血生化检查，再去做一个粪便检查，和肝功能检查，再去拍个肝脏x光，看看情况。” “好。” 温大叔这边答应的倒是很痛苦。 他来医院本来就是为了看病来的，虽然他也不知道这脸发黄也是有什么毛病，但老婆都提到好几回了，也都明里暗里的催着他来医院检查好几回了，那就干脆拍拍屁股直接来了。 咱可不能做那种给人家医生添麻烦的人，就比如说刚刚那个动不动就磕头的女的，到现在了，他也不知道那家伙叫什么名字，也不知道那家伙为什么，因为孩子身上出个痱子就莫名其妙的非要一口咬定一定是传染病。 真是不知道那女的是爱孩子呢，还是不爱孩子呢？ 要是爱孩子的话…… 你说人家医生都告诉你说这是痱子了，也告诉你如何解决痱子的办法了，结果你压根不信，非要相信自己的网上医生的判断，或者是说干脆就一根筋的认死理，宁可相信自家孩子是传染病，也不相信是痱子。 你说…… 这事儿若是落在其他当妈的身上，那得知孩子不是传染病，而只是普通的痱子哄，那不得喜极而泣呀！ 传染病那可是要命的，痱子会要什么命呀？ 但你要说这个女的不爱孩子吧…… 这女人又能为了孩子给人跪下，又给自己啪啪的扇大嘴巴子，又哐哐哐的磕头的，反正能干的不能干的，她都干完了。 只能说…… 这女的真是个矛盾的人呢。 温大叔想到这里忍不住的摇了摇头，拿着医生开出来的检查单，就赶紧去缴费做检查去了。 …… 虽然有一项检查，需要等24小时之后才能再出结果。 但是仅凭着现在的检查结果来进行判断的话，再结合上温大叔自述的情况，肖尧几乎是很轻松的就想到了吉尔伯特综合症这几个大字。 “额……” “你刚刚说的是什么病？” 温大叔听着肖尧的话，表情多少带着点蒙圈。 现在这疾病名字……起的真是九曲十八弯的，那个什么什么伯特什么病……啥来的，听了一耳朵结果就忘了，根本就记不住，也真是难为这帮子医生还能记住这些稀奇古怪的名字了。 “吉尔伯特综合症。” 肖尧很有耐心的再次重述的说道。 “这个疾病的患者可以说是相当稀少的，更多的可能还是西方的患者比较多，咱们这边的话可能也就有个2%左右吧。” “很多人就是得了这个疾病也是不知道的，从小到大一直检查，也可能是查不出来什么问题的，因为这个病的最主要特征就是皮肤发黄，还有就是除了刚起床的时候外，其余的时间眼睛也是带点黄的，很多小孩也可能会被误诊为是溶血性贫血。” “当然。” “至于大叔你的话……如果不仔细观察眼睛的话，其实是看不出来发不发黄的问题的，所以像你这样的情况的话，可能就会更难判断了。” 肖尧说这话的时候真的打从心眼里非常佩服这位温大叔的老婆，那位大娘也不知道是什么样的火眼金睛，竟然能从大叔这一张黝黑黝黑的脸上看出来发黄，而且还是能感觉到越来越黄。 这咱就真的不得不佩服一下了。 反正哪怕是在肖尧这边，大叔已经确诊为吉尔伯特综合症了，但是肖尧却依旧看不出来大叔的脸上有任何发黄的迹象，同时就算是巩膜黄染，也只有一点点而已，不是特别黄的那种。 “这个病主要还是以男性常见，通常来说都是在15~20岁左右会发病的，像大叔你现在这样40多岁眼瞅着快50岁的人才出现的情况，可以说是非常非常的稀少了。” 听到肖尧说的这番话，温大叔顿时就乐了，眉头一挑，自嘲的说道。 “那照你这么说，我真的是应该去买彩票，要不然这万中无一的机会都能被我给踩上了，你说这彩票的一个亿的大奖，我是不是也有一定的概率？” 而肖尧听到这话，也是一乐呵，赶紧摆了摆手说道。 “这病虽然得的人少，但可不代表着这病不好治哈！” “我也没有说过这病不能治疗，咱可别误会了我的意思。” “这病来说，其实也没什么治疗的必要，而且也没有特殊治疗的办法，一般来说就是苯巴比妥了，可以让迅速升高的血胆红素降到正常。” “说白了，咱就是要注意休息，吃好睡好玩好乐好，怎么开心就怎么来，怎么高兴就怎么做，当然前提是肯定是不能抽烟喝酒啊，最好连熬夜都不要，毕竟咱眼瞅着也要50岁了，你就算是没有这个病，你从健康的角度来出发，也是不建议你去熬这大夜，喝着酒抽着烟的。” “这病啊，是一种非常常见的且无害的感情状况，嗯，基本来说就是你天生自带这个基因，只有在你生病或者是压力大或者是睡眠少的时候，才会出现加剧的情况，就是比较黄，皮肤比较黄，眼球比较黄，没啥的。” “啊？” 听到肖尧这番话后，温大叔有一点点傻眼，缓和了老半天之后，这才有点哭笑不得的说道。 “合着你的意思是说……我得的这个什么什么伯特综合症，就是把皮肤给搞黄了，然后把眼球给搞黄了，就没别的问题了？” “对。” 肖尧肯定的点了点头。 “可是我这个皮肤吧……” 温大叔低头看了看自己黝黑黝黑的大手以及黝黑黝黑的胳膊，嘴角抽搐了两下。 “我这玩意儿在黄……他也白不了啊。” “我这皮肤是天天在太阳底下干活晒的，哪怕是现在退休了，不干活了，整天在家里呆着，他也捂不白了，更别说是捂皇了，我整天跟个大煤炭子似的……去哪里变黄啊？” “这玩意儿除了你大娘能看出来之外，也没人能看得出来了呀……” “那不挺好吗，好多人，尤其是有一些得病的还是个姑娘，就觉得皮肤黄，特别难看，特别难看的，然后心理还会出现问题，甚至还有的人去做医美的，又给自己身上动刀子啥的。” 肖尧挑了挑眉头，双手一摊。 “这病就是吃好喝好玩好乐好，不要抽烟喝酒就行了。” “行喽行喽，本来我也不抽烟喝酒，你大娘最讨厌这个了，闻到我身上有一股烟味，肯定会扒开我嘴闻一闻的，这但凡闻到点什么味道，那就是一顿暴揍，往死里打的那种，打得人鼻青脸肿，这要是闻到我喝酒了，那更是往死里一顿挨，揍的你呀，第2天下床都下不来。” 温大叔嘴里吐槽着，但是脸上的表情却是乐呵呵的，很显然是非常享受被老婆管的感觉，眼瞅着没啥问题后，又跟肖尧多聊了两句，再次确认自己的确没问题后就乐颠颠的离开了。 本来吧。 他之前听着这个名字这么小众化，他又从来都没有听过，还以为是什么疑难杂症或者是什么治不好的绝症了，整了半天原来是个就能把自己染黄的病啊。 那不要紧。 他一个大老爷们的怕啥？再说了他老婆都不嫌弃他嫌弃啥？ 甭管那些三七二十一的，反正不是大病就行了呗。 温大叔笑呵呵的走了。 也是少见的苦大仇深的来到了医院后，又能笑呵呵的离开的人了。 …… “下一位。” 随着肖尧的话音落下，紧接着温大叔之后，下一位苦大仇深的坐在肖尧面前的是一个年纪，目测应该是在30~40岁左右的中年男人，留着板寸头，穿着中年男人特有的青色的短袖上衣，一条黑色长裤，一双黑色皮鞋。 “那个~” “我姓赵，你叫我赵大力就行。” “我是想说，那个~医生啊，我排队的时候看你这边是啥病都能看，啥科都能管，你那个……男科方面的话，行不行哈！” 赵大力一边问着，一边有些老脸通红，感觉自己都一大把年纪了，还在医院里看这种病，多少有一点老不害羞的感觉了。 “男科？” 肖尧微微一愣，一时之间点头也不对，摇头也不对。 男科的话包围范围其实还是很广的，并不是只是单纯的就指那几个方面的问题。 但你要说是这个所有的范围内容他全都懂吧，他也不见得。 但你如果说是泌尿系统或者是肝脏区域什么的出问题了，他肯定懂得很。 但你要说真是……那个什么什么的地方，比如说是萎缩了啥的，那他一时半会儿之间还真就……现学不会。 “那你的具体情况是什么？你不说的话，我怎么知道我是不是擅长的范围对不对？” 肖尧说这话的时候也是有点磕磕绊绊的。 “就是吧……” “最近持续了个小半年吧，反正不到，但是也差不多了，我上厕所的时候吧，总觉得尿尿的时候有点痒痒，就是特别刺挠的那种感觉，然后还有点疼，有点莫名其妙的感觉，就是滚烫滚烫的，跟烧了似的感觉，然后那个地方吧，还是有点红肿，然后又有一些不太干净的东西，就感觉是个分泌物，又感觉像是脓包似的，不是说真的起了个大包，就是说是是那个脓液，你懂吧。” 因为肖尧的看病的整个环境是在大厅里，所以赵大力说话的时候也是颇为隐晦，有些词汇能省略的就直接就给省略掉了，有些能明白的就直接眨眨眼就过去了，所以肖尧理解起这段话来，愣是用了好半天的功夫。 不过等着肖尧反应过来之后，他则是摸了摸下巴，有点若有所思。 这听起来感觉像是尿路感染的情况。 应该属于是泌尿系统方面的问题，如果是这个方面的问题，那他当然就很熟悉了，毕竟咱也是正儿八经的泌尿外科待过几个月甚至小半年的人了，这也算是老本行之一了。 不过就大哥这个情况吧…… 温度感染是肯定是没什么问题的，具体来说就是看是什么问题所引起的尿路感染了。 看看是细菌性的，还是说是其他问题所导致的。 “那有出现发热或者是腰痛吗？” 肖尧打算使用排除法一个一个排除，最后没有被排除的那个选项，就十有八九是正确的选项了。 因此肖尧便直截了当地开口询问起来。 “没有。” 赵大哥摇了摇头。 “那有膀胱刺激感觉吗？” 肖尧接着问道。 然而赵大哥听到了肖尧的询问之后，却是不解的看向了肖尧，反问道。 “啥叫膀胱刺激感觉？你这玩意儿说的话不清不楚的呀，我又不是医生，我也不懂什么叫做膀胱刺激，你有没有更加通俗易懂的话？” “我说的是膀胱刺激症，属于急性膀胱炎的症状之一了。” “急性膀胱炎的话，主要是由大肠杆菌所引起的，另外一种就是由革兰氏阳性需氧菌所引起的了。” “感染的话，通常都会有尿道上行到膀胱的，虽然说女性会比男性更容易感染，但并不代表着男性就不会感染了。” “典型的症状就是尿频尿急，还有晚上的上尿尿的次数会增多，上厕所的时候呢，也会有着灼烧感或者是尿尿的时候也会有的痛感。” “具体的话其实就是想问你到底有没有出现尿频尿急的情况？” 肖尧仔细的解释。 “你要说这个的话，我只能说是后面两个就是那个尿尿的时候有灼烧感和痛感是有的，但是尿频尿急的话，我个人是感觉没有的吧，而且我又不是说是没事干，我又不是说是退休在家了，我这一天到晚的还要忙着上班工作挣钱呢，咋可能24小时去盯着自己有没有上厕所呀，你真要这么问的话，我都不知道自己一天有没有上过两趟厕所呢，在我的印象里，我感觉我一天到晚都在工位上呆着，累死累活的，就挣那点小钱，回家了还要帮老婆做家务，感觉活的价值都没了。” 赵大哥的脾气很不好，在嘴里嘟嘟囔囔的抱怨个不停。 因为赵大哥配合起来有点困难，以及配合的态度不是特别好，再加上赵大哥属于那种一问三不知二问六不知的类型，所以肖尧原本预想中的排除法，刚刚排除了那么一两样之后就派不上用场了。 肖尧有点头疼的挠了挠脑袋，看着面前的赵大哥，又回想着自己心中剩下的那几个尿路感染的可疑性，微微的叹了口气后说道。 “那这样好了，那咱们还是老规矩做检查吧。” “血常规，血生化和尿检查这三样肯定是不能少的，再加上一个……血清学诊断试验吧，看看到底是个什么情况。” 肖尧说到这里的时候，忍不住的摇了摇头。 血清学诊断试验主要是用来诊断是不是支原体感染的一种方式，他现在也没有办法很合理的去判断这位赵大力，也就是赵大哥的尿路感染的情况到底是由什么引起的，只能这么一样一样的去猜测。 运气好的话就只需要做这么一个检查就能判断出来，运气不好的话，可能还需要再做这个几样检查才行。 等着赵大力拿着检查离开之后，肖尧再次叹了口长气。 现在这个情况就是没有办法排除是不是支原体尿路感染，也有可能是淋球菌尿路感染，还有可能是衣原体尿路感染以及某些不可明说的疾病的尿路感染，还有其他细菌性的尿路感染。 …… 不过好在肖尧的这一回，运气还算是不错。 可以说成是一击必中也不为过了。 看着手中的检查结果，肖尧挑了挑眉头，若有所思的看了一眼面前的赵大力，随后又收回了目光。 “检查结果已经出来了，根据检查结果不难判断出来你这个情况其实就是支原体尿路感染了。” “尿路感染，为啥？” 赵大力一听这话，顿时脸色就有点不太好看了，猛的一拍桌子很气呼呼的说道，就仿佛害得自己尿路感染的不是别人，正是眼前的罪魁祸首，也就是肖尧一样。 肖尧嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的，简直不知道该如何吐槽了。 “你这话质问我干嘛？又不是我害的你感染的。” “支原体对理化因子的抵抗力是很弱的，而且在人体外也能够存活的时间也是非常非常短的，主要的传播方式其实还是人与人之间的妖精打架的方式来传播的。” “所以具体的原因其实还要问你自己，你问我是没有用的，我又不知道你干了什么事儿，对不对……” 肖尧默默的摇了摇头。 这玩意儿真是不好多说呀。 说白了这个病吧…… 你只要是不在外头胡搞乱搞的，就天天抱着老婆回家啃的话，肯定是没什么可能性的，但你要说是在外头胡搞乱搞的话…… emm 只能说出现支原体尿路感染的可能性还是非常非常非常之高的。 而赵大力听到肖尧说的这番话之后，微微一愣，就如同老鼠被猫咪抓到了尾巴一样，整个人都安静了下来，不吭声了。 足足过了老半天之后，他这才开口问道。 “这个病能不能治疗？” “还有会不会传染给我老婆？” “如果你最近这段时间有和你老婆出现过快乐的生活的话，那么的确是有可能的，所以最好让你老婆也参与一下治疗，这样的话都好，防止继续传染。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手，语气颇为平淡的说道。 第622章 这是……绦虫病? 听见肖尧这番直接了当的话语，赵大力的脸色一时之间有些难看。 毕竟~ 在大厅里的除了自己之外，还有其他的很多病人以及家属，很难保证其中没有那么一两个会觉得自己有点眼熟的。 这种话就是传进了自家老婆的耳朵里…… 那最终的后果可以说是不敢想象。 到时候要是真被找出来点什么有的没的的，那可就真的麻烦大了。 可若是要咬紧牙关死不承认的话，那自己来医院看病岂不是在自讨苦吃？？ 来医院不就是为了看病吗？这要是看了病把消息给露出去了，还没有治好病的话，那真的是亏到奶奶家去了。 早知道是这个样子，倒不如和人家医生实话实说，让医生小声点说话就对了，有啥话的话，私底下交流也行，总比现在这大大方方的就差让其他人听见了为好。 想到这里，赵大力的一张脸简直就快和便秘了一样，憋的要死。 “治疗方面的话也不用太担心。” “当然肯定是要对你的配偶或者是妖精打架的小情人需要共同治疗的，否则的话只能会继续传播和继续的反复出现感染。” “感染次数一旦多了的话，就开始用药，恐怕也会产生抗药性了。” 肖尧有些意味深长的看了一眼面前的赵大力，挑了挑眉头，随后接着继续说道。 “治疗的话，看你个人的选择吧，是看看是选用四环素类的药物，还是说是考虑使用红霉素，也不知道你对什么抗生素过敏，最好先做一个皮试，两个都试试看看，没什么问题的话再考虑四环素类。” 对于支原体尿路感染而言，四环素类的抗感染治疗还是相当不错的。 至于像是妨碍细胞壁合成的内酰胺类药物，或者是万古霉素，又或者是杆菌肽都是对支原体尿路感染没什么太大的效果的。 还有是抑制蛋白合成的氨基苷类药物或者是氯霉素和利福平对支原体尿路感染的话，就只能起到你说能治疗也能起到治疗作用，但你说是治疗的有多好吧，也起不到多好的中等治疗效果。 所以这种方面的话，最靠谱的其实还是四环素类了。 “先连着一吃吃7天，每天吃个4次，每次吃个0.5克就行，7天以后是改成一天吃4次，每次吃个0.25克，然后再坚持个两周就差不多了。” “要不然就是盐酸多西环素0.1克，或者是米诺环素0.1克，每天吃个两次口服两周左右也差不多了。” “其他抗生素的话，除非是你对盐酸多西环素或者是米诺环素或者是四环素类型的其他药物过敏，否则的话还是不太建议吃其他抗生素的，像是红霉素也一样，要吃个7天，每天4次，每次0.5克，阿奇霉素的话是一克，每天吃个一次就行，或者是氧氟沙星每天吃个两次，每次0.2克，吃个7~14天左右才行。” “吃完药以后，把你老婆也带过来接受相应治疗，疗程结束的一周之后进行重复的检查，如果出现了症状消失，且没有尿道分泌物和尿沉渣涂片白细胞数正常的话就代表着你们痊愈了。” “我老婆必须要来吗？” 赵大力皱着眉头再次问道。 “对，肯定是要来的，因为我们也没有办法确定你老婆有没有被你传染上，如果被传染上的话，就必须要接受相应的治疗才可以。” 肖尧肯定的点了点头。 “还有我刚刚忘记跟你说了，在这段吃药的过程之中，也就是长达半个月的时间里，你至少要每天都要做到有着充分的饮水才行，要不然的话，像你这个情况是很容易出现脱水的，或者是导致体内的酸碱不平衡，从而导致体内的情况出现了紊乱，反而会出现更多且更复杂更严重的病症。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “你以后最好养成每隔个3~4个小时就主动来上一次厕所的习惯，只有这个样子。的话才可以，不会因为支原体尿路感染从而影响到你自己的生活。” “然后就是这段时间你是绝对不能够喝酒喝茶和抽烟的同时也尽量避免吃一些刺激性的食物，包括了辣椒，大蒜，大葱，生姜等等，这些都是，我说的刺激性食物可不是单单的，就是指什么零食或者是辣条啥的，那玩意儿严格算起来，甚至都没有生吃大姜或者是葱蒜来的辣。” “还有就是多吃一些含有维生素c的水果，像是橘子柠檬和梅子汁，这样的话可以保持尿液的酸性化，洗澡的时候也需要采用淋浴的方式，不能够坐浴，也不能够盆浴，然后你要在这个过程之中实在是憋不住，就是想要妖精打架一番的话，那么我只能说是在妖精打架的过程的前和后面你都需要赶紧的上一上厕所，该小便小便，最好就是不要憋尿，然后不要自己乱自停止吃药就行了。” 肖尧说的越多，这赵大力的脸色也就越发的铁青。 直到最后。 随着肖尧的话音落下到大力眼，看着眼前这年轻医生终于叭叭叭的说完了，赶紧的，抓紧时间的说道。 “那你还在这里磨磨唧唧干嘛？赶紧给我开药啊，该开药开药，该做皮试做皮试，别耽误时间，赶紧的，我等会还要赶紧上班去呢！” 赵大力直接来了一个反客为主。 话里话外更是充斥着对肖尧的嫌弃，以及他觉得眼前这个年轻医生是真的一点不认可的眼色，搁在正常人身上看到他神情有些慌了，肯定就该闭嘴闭嘴了，或者是实在不行私底下慢慢说，结果这男的倒好，直接哇啦。哇啦的一张嘴就全给说出来了。 显得他真能耐呢。 赵大力在心里头默默的翻了个大白眼，想到。 很快的，他就拿着肖尧开出来的药方，火急火燎的就去抓药了。 …… 与此同时。 直播间里的女网友们全都非常的义愤填膺。 “卧槽，果然只有把男的挂墙上才能老实，就看着姓赵的男的，这副鬼没鬼眼的样子，就知道这男的肯定干了什么对不起老婆的事情，这个支原体的尿路感染，也肯定是在外面感染上的，必定是被外面的哪个女人给传染上的，结果那个女人又传染给他，然后他又传染给他老婆了，虽然不知道他老婆是谁，但是真的他老婆实惨啊。” “对啊，都不知道他老婆知不知道她老公已经出轨了，而且也不知道他老婆知不知道自己也生病了，希望他老婆能感觉到不舒服之后就赶紧来医院检查，可别因为渣男耽误了自己的情况，身体才是最重要的。” “就是说你们这帮子男的能不能管管自己的下半身啊，就真的是野生动物吗？一个两个的家里头，都明明已经娶了老婆了，还要在外面各种各样的玩，就说你们自己都不担心能被你们忽悠到手的女的又没有以前被别人忽悠到手吗？？？你们都不嫌脏的吗？” “啊啊啊，我已经看的越听越想吐了，我看医生小哥的模样，也是一副快要吐了的样子，显然是医生小哥的三观也是正常的，这年头别管是出轨的渣男还是明知故问，要当小三的人都应该接受批判！！” “姐妹们，我已经把这件事情发到网络上了，大家都把热度给顶起来，有账号的都给转发一下，或者投稿给一些大v，让他们也发发视频，带一带热度，只要这男的他老婆能玩手机，只要这男的老婆有时间刷一刷热搜，甚至是刷一刷短视频的，一定也会有机会刷到她老公干的这些缺德事儿的，到时候就不会被蒙在鼓里了！” “干得好，干得好！我这就立刻去找出来，我800年不用的，各种各样的账号翻出来给你转发，打击渣男人人有责。” “不得不承认，虽然我也是男的，但是我确实看不起眼前这个男的，都已经是老婆孩子热炕头了，结果还看出来这种傻缺事，我要是他老婆，分分钟立刻离婚，让这狗屎男的立刻净身出户！” “……” 网络上。 网友们议论纷纷。 在大家的帮助之下，很快的，当事人的妻子就刷到了这个短视频。 当机立断的，直接找人拟定了离婚协议的同时，还将各种各样的证据全都保存了下来，同时还联络了娘家人，那男的就算是回来了以后想耍横，但是娘家人也在，女的根本就不怕。 不就是打架吗？ 谁打不过谁呀。 就你一个人是男的呀？ 说的好像这年头谁没个兄弟姐妹似的，搞笑死了。 …… 而此时此刻。 肖尧则是压根不知道自己前脚刚刚送走的这位名字叫做赵大力的支原体尿路感染的患者，后脚刚回家以后没多久就被离了婚不说，而且还要求净身出户，到头来辛辛苦苦工作了这么多年，最后就拿着个几万块钱拍拍屁股，灰溜溜的离开了。 更不知道他老婆借此机会直接打了个漂亮的翻身仗，顺便还当上了网红，每天发发短视频写一写自己的励志人生还是收获了不少的粉丝的。 此时的他。 正忙着给下一位病人看。 听着病人的自述情况，肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴。 这位病人的情况。 说句实在的。 多少是有点过于复杂了。 这句话可没有任何的夸张化。 只能说…… 今天这一番病人不愧都是被比赛项目组，要不然就是提前安排好的，要不然就是精挑细选来的，真的是各有各的奇葩之处，各有各的复杂之处，你真要算钱的话，都算得上是或多或少的沾点疑难杂症了。 就像是眼前这位年轻的病人一样。 据他自己所说的是，今年就只有22岁而已。 可是已经开始出现了消化以及神经和血液多系统方面的问题和症状表现。 除了比较常见的恶心和呕吐以及腹痛，腹泻，食欲下降，这种常见的消化系统方面的症状之外，还伴随着头痛头晕以及无法入睡的情况，而且腹痛的位置还主要都是处于右下腹的位置。 如果只是单独拎出来其中几样的话，其实还是很好判断的，但是既然这么多都掺杂在一起的话，可就有点难办了。 尤其是。 这位病人其实是前几天就来妇幼保健院这边看过的。 当时的医生是让他去做了血生化，血常规以及尿常规等等检查的。 但是这个结果却显示出患者本人有着营养不良以及贫血等症状，同时还伴随着红细胞低下。 这就让肖尧不得不会更想多了。 “别的先不说，咱们就先单独拎出来这个营养不良说一说，按道理来说，咱们现在的生活条件应该都不算太差，每天一个鸡蛋应该是没有问题的吧，尤其是对于你们这些年轻的孩子们来说，更是如此。” “所以你这个营养不良到底是怎么回事？” 肖尧有些不解的抬头看向面前的女生，而女生也是一头雾水的摇了摇脑袋。 “其实我自认为我吃的东西还是很多的，然后不管是奶茶呀，还是各种各样的小甜点呀，还是说是我妈做的菜呀什么的，我吃的都很多，但是确实是怎么吃也不胖，而且我从小就有营养不良这个问题我也不知道为什么，反正就是该吃肉吃肉，该吃素吃素，荤素搭配的都吃也不行。” 女生说到这里的时候，神情其实有些隐隐约约的小骄傲的。 毕竟像她这样狂吃不胖的人还是很少很少的，放在网上那都会引得无数人的羡慕。 虽然现在很多人都说狂吃不胖的人其实都是体质或多或少的有点问题，要不然就是营养不良，要不然就是消化不好，但是现在毕竟还是以瘦为美的时代，只要不瘦成皮包骨，或者是瘦成电线杆的那种模样的话，基本上女生们都是越瘦越好，恨不得就长着1米8的个头体重只有80斤了。 所以嘛~ 这姑娘可不觉得她自己这个狂吃不胖是有什么体质问题。 这只是自己天生的体质好，天生丽质，难自弃罢了。 至于营养不良？ 这姑娘可不认为自己哪里营养不良了，反正来医院检查，肯定或多或少都会给你检查出来一点问题的，她今天来…… 其实更多的是想拍一拍素材，准备回家剪辑一下。 毕竟~ 她也需要闯一闯小众的赛道，不是么？ 总要找一个粉丝们爱看的赛道和拍摄出来的视频才行，要不然的话现在的网络主播这么多，现在的拍短视频的主播这么多，谁不想成为全网破百万或者是破千万的大网红？？谁不想哈，三天就能拿到一辆库里南？ 拍素材么！ 虽然是偷拍，但是，这有什么不好意思？ 她心安理得的很。 而且她是货真价实来看病的，就算被人说也不怕。 毕竟~ 从某些角度来说，黑红那也是红啊。 而肖尧这边则是挠的挠脑袋。 营养不良其实是包括了营养不足和缺乏以及营养过剩两个方面的。 但是营养不良常常会出现在慢性腹泻以及短肠综合症，或者是吸收不良性等疾病身上的。 正常来说。 在这种比较稳定的生活水平环境下营养不良，出现的概率可以说是极低极低。 但是如果病人本身就患有某种疾病的话，出现营养不良的情况也是有可能的。 如果是这样的话。 再结合上病人的其他情况，有没有可能就是慢性腹泻？ 至于短肠综合症的话…… 短肠综合症主要是由于不同原因造成的小肠吸收面积减少而引起的一个临床症候群，大部分都是由于广泛小肠切除所导致的，有时候也会由于小肠短路手术造成的，在做这些手术的时候，都会由于保留的肠管过少，从而引起营养物质的吸收障碍，具体的表现就变成了腹泻和营养障碍，严重的话的确会危及到人的生命安全。 不过如果是短肠综合征的话，那么就会表现为…… 早期的腹泻和后期的严重营养障碍。 早期的腹泻症状就会变成不同程度的水样腹泻，病人会随着水样腹泻的出现，而逐渐的出现了脱水或者是血容量下降，电解质紊乱以及体内的酸碱平衡失调。 然后就会随着腹泻的次数逐渐减少，生命体征也逐渐稳定下来，胃肠的动力开始恢复，然而消化吸收的情况却很差劲了。 在这样的情况之下，如果没有特殊的辅助营养支持治疗的话，就会逐渐出现营养不良的症状了。 其中包括，但不仅限于体重的减轻，时不时的会感觉到特别疲惫和乏力，肌肉也会出现萎缩，还会出现贫血以及低清蛋白血症等情况。 而且最重要的是…… 肖尧眯了眯眼睛，抬起头来看向面前的姑娘，接着问道。 “如果你从小就开始出现营养不良的情况的话，你爸妈没有带你去医院看过吗？” “这有什么好看的？” 小姑娘皱起眉头，一副不解的样子。 “长期的营养不良是会恶化导致的，多器官功能衰竭的，往轻里说，就会造成你长不高个子，往严重里说，就会导致你最终的死亡，而且可能性并不低。” “所以你爸妈有没有带你去医院看过？” 肖尧解释的同时继续问道。 “小的时候出去看过吧，后来给我开了点药，每天都吃什么果维康，还有什么维生素c什么的，反正我也不知道有没有用，不过自从我十五六之后，就不再吃这些东西了，因为按照我妈的说法来说，就是十五六岁基本上已经长完个子，再怎么补也就是定型了，只能把自己给补的横向发展，完全没有办法把自己给补的竖向发展了，所以为了避免我以后变成一个胖子，就把这些补药给停了。” 女生耸了耸肩膀，语气很是淡然自若的说道。 “而且我妈其实更相信食补的，她专门去考的营养师证，就是为了给我调养身体，不过我倒是觉得食补的话，其实是没什么效果，反正我也没看自己胖成什么样子。” 肖尧听到这里微微摇了摇头，没有多说些什么，只是想了想之后开口说道。 “再去做一个血象检查吧，然后这一回再补做一个粪便检查。” “你这个总是腹泻的情况，肯定是不对的，所以肯定是要做个粪便检查的。” “就不能不做吗？” 然而。 这女生听到了肖尧的说话之后，顿时就垮下的一张脸，整个人都显得有些不太高兴，甚至很是痛苦。 粪便检查…… 难不成自己还要拿个小杯子接点粑粑出来？ 啊啊啊！ 想想都觉得好恶心啊。 真的是超级超级超级恶心。 恶心的要把中午饭吐出来的那种。 太可怕了。 “必须要做，除非你想让这个现在情况继续维持下去，直到越拖越恶化为止。” 肖尧斩钉截铁的语气，直接打断了女生的心中幻想。 女生哀叹一声，犹犹豫豫的想要拍拍屁股撤，但最近又实在是有点难受，所以又抱着来都来了的心态……又有点想要留下来。 只不过…… 唉！ 算了算了。 就这一次。 下不为例。 女生在心里头自我安慰着想到。 很快的。 这女生就拿着肖尧开出来的检查单子离开了。 不过…… 这检查的最后结果，到底还是震惊肖尧。 他考虑过会不会是消化方面的问题，也考虑会不会是神经系统的问题，甚至还考虑过可能是血液疾病以及由于长期的营养不良所导致的器官衰竭的问题。 但是他万万没有想到的是…… 在粪便检查中，竟然还检测出来了……虫卵！！ 没错。 就是虫卵。 而且是绦虫卵。 当然。 具体是什么品种的绦虫卵就没有办法确定。 毕竟牛带绦虫和猪带绦虫卵都是很类似的，很难凭借肉眼就可以进行着区分和观察，所以接下来妊娠结片检查，这一点肯定是需要做的，毋庸置疑。 不过…… 说正经的啊。 这姑娘平常不是说自己不喜欢吃生冷食物么？为什么还会感染上绦虫？ 肖尧真的是丈二和尚摸不着头脑，想不明白呀。 现在啊这个问题就只能等着那姑娘做完妊娠洁片检查以后，确认了绦虫种类，以及是什么品种之后才能够再解答了。 第623章 生吃猪肉?真厉害 最终。 在进行过最后的检查之后，绦虫卵最后被定义为 肖尧看到最终的结果后，真的有点百思不得其解了。 这绦虫顾名思义，肯定是来自于猪肉身上的。 可是…… 按道理来说，这年头的科普工作应该做的还是相当到位的，很多人都知道猪肉是不能生吃的，因为猪肉里有绦虫。 就连很多养宠物的像是养狗的人都知道，你给狗吃生的鸡骨头，生的鸭骨头或者是大棒骨什么的都没问题，就是不能直接给狗喂生的猪肉。 这姑娘…… 不至于会吃生猪肉吧？ 那玩意儿真的能吃吗？ 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的在心里头默默的想到。 “你这病是猪带绦虫病。” “什么？” 女生愣了一下，感觉有点不可思议。 “猪带绦虫病是由猪带绦虫成虫寄生在人体小肠所引起的一种肠绦虫病，比较通俗易懂的就叫做猪肉绦虫病，链状带绦虫病。” 肖尧看了一眼面前的姑娘，开口解释的说道。 “人在猪带绦虫生活史上继世终宿主也是中间宿主猪带绦虫成虫，寄生在人的肠道为肠猪带。绦虫病，其幼虫也会寄生在人的皮下组织和肌肉以及脑组织等器官内，不过好情况就是你并没有猪囊尾幼虫病，也就是说是囊虫病，而囊虫病则是人这一辈子寄生虫病的比较严重的情况之一了。” “桥豆麻袋！” “你给我等会！” “你刚刚说什么？是……说是……我是因为……吃了生猪肉，所以才会感染上的这个绦虫病么？” 女孩揉了揉脑袋，一副震惊到语无伦次的模样，不可置信的张大嘴巴。 “我又不是疯了，也不是傻了，我生吃猪肉干啥呀！” “那玩意儿又不能生了吃，人家牛肉还讲究一个吃生牛肉，人家国外人都是这么干，但哪怕就是国外那帮子人，也没有一个个的敢吃生猪肉的，你这也太夸张了！” 女孩说到这里的时候，突然又语气一顿，神奇猛然变得有些复杂起来。 “等会儿。” “你要是非要说的话，我记得上个月的时候吧，我好像还真的和好朋友出去吃过一次外国料理，其中好像就有这个生牛肉……该不会是那家店用的是猪肉，但却当成是牛肉来卖的吧？不会吧，不会吧，他不知道这样做会死人的吗？？” 女孩越说越感觉自己说的很有道理，越说越感觉自己这是出去吃饭反而被店老板给坑了呀。 要不然的话。 她……怎么可能会感染猪带绦虫病啊？？ 卧槽！ 这可真是坑死人了。 而且出去吃的那顿饭花的钱还贼多，一顿饭花了小1000呢。 结果给搞回来这么一个玩意儿。 这真的是…… 又膈应人又恶心人的。 女生的整体表情都变得有些扭曲起来。 吃生牛肉还能接受，如果吃的是生猪肉的话……不行了不行了，想吐的厉害。 女生打了个哆嗦。 表示不寒而栗。 “你看这个。” “小肠的x光片。” 肖尧将x光片放在了电脑前，用小夹子夹住之后，对着女生说道。 “这种绦虫，在咱们国内而言，其实还是主要的人体寄生的。还是很明显辨别的，你看它的头节位置，除了较为明显的4个吸盘外，它的顶部还会有顶突，而顶突上面会有25~50个左右的小勾勾，排成内外两圈。” “这种寄生虫的颈部还是比较纤细的，成虫的话和牛带绦虫相比较起来，个体还是较小的，而且很薄也很透明，长度的话大概是在3~5米左右，头节就和圆球一样，没有色素，直径大概也是在0.6~1mm左右。” 肖尧的讲解很详细，女生的表情也很难看。 妈耶。 女生表示自己一点都不想听关于自己体内的虫子到底有多长有多大，而且是什么样子的这些画好不好？ 越听越觉得恶心，越听越想吐了都要！而且最重要是他越听越头皮发麻，心态都要崩溃了好不好？ “医，医生……生” 女生颤抖的嗓音问道。 “我我这个情况他严重吗？不会特别严重吧？” 女生哆嗦的问道。 一想到自己体内竟然活了好多只，甚至成几十上百只的虫子，而且各个竟然还得有3~5米左右的长度，他都恨不得两眼一翻，直接昏过去才好。 太可怕，太可怕了。 “嗯……” 而肖尧这边在听到女生的询问后，则是摸了摸下巴，在心里头组织好语言后，摇了摇头说道。 “这个吧……” “你这个情况还是比较严重的，不过好在你体内的寄生的虫数还是较少的，并没有达到咱们国内报告最多的19条，只有两条而已。” 听到医生说的这话，女生的表情更加崩溃。 哪怕是只有两条3~5米长度的大虫子在身体里，那也是很恐怖的好不好？咱们能不能不要再提这一档子事了，咱们就当这一档子事完全没有发生过好不好？算我求求你了呀。 “其实轻度感染的话是不会有特别明显的症状的，除非是运气好，在粪便检查的过程中发现了虫卵才会来医院就诊。” 肖尧的话还是相当委婉的。 “像你现在这个情况，都已经出现了消化神经以及血液多系统的临床症状，包括但不仅限于恶心呕吐，腹痛和腹泻以及食欲下降，肛周瘙痒，营养不良还会伴随着头痛，头晕，睡眠障碍和贫血以及红细胞低下等等，甚至还出现了阑尾炎并发症……所以你这个情况肯定是比较严重的，只能说是重度感染。” “还是那句话，幸亏幸亏没有还感染上囊虫病，要不然的话，真的真的会很麻烦很麻烦了！” 肖尧特意强调了一遍。 “因为大概会有40%~50%，也就是将近一半的感染了绦虫病的患者都会感染猪囊尾幼病，这种活的幼虫都会引起轻度的组织反应，但如果囊肿死亡，则会触发强烈的组织应答，所以在感染后的4~5年内是没有什么明显症状的，但是脑部感染的话会诱发严重的症状，症状会有肿块效应虫，体崩解后的炎症反应，脑室和脑室孔阻塞所导致的病人还会出现癫痫颅内压增高的情况，甚至还会伴随着脑积水急躁性的神经体征，精神状态的改变或者是无菌性脑膜炎，同时也有很大的概率会感染到了脊髓和眼睛。” 听着肖尧说的这番话，女生忍不住的倒吸口凉气。 这姑娘是听不懂肖尧说的这些专业术语名词，但是他就明白了一个问题，就是自己的运气还是相当不错的，至少发现的也算是及时，没有让寄生虫已经侵害到大脑，还有脊髓和眼睛这些关键位置，可以说是不幸中的万幸了。 看来平时求神拜佛的，我奶奶过马路什么的还是很有效果的。 女生拍了拍胸口自我安慰的想到。 “治疗方法还是挺简单的，但总体来说还是需要注意隔离，饭前便后要洗手，防止再次进行循环感染，然后肯定还是吃抗虫药的，像是呲喹酮，作为广谱抗寄生虫药物之一，它会主要将作用于虫体的表皮，使营养吸收和排泄功能发生障碍，出现代谢紊乱，从而引起了虫体的强烈挛缩和麻痹导致的死亡。” “那个~” 听到这里女生有些犹豫，思来想去，张了张嘴又闭上嘴了，纠结了老半天，这才仿佛下定了决心一样，咬着咬牙问的。 “那个我能不能要就是那种打虫药啊，就是把虫那个全都打死，然后在体内就被绞杀了的那种药，不是拉出来以后就是一根真的活虫子，就就就是在马桶上……活蹦乱跳的那种的，你懂啥意思吧，我觉得我就算是真的拉出来的虫子，我怕不是也要当场直接心肌梗塞过去了，我真的非常非常讨厌和害怕虫子，更别提这个虫子拉出来以后有三米到5米长了，太可怕了。” 说到最后的时候，女生的声音都带上了颤抖和。哭腔，仿佛自己已经看到了大虫子在马桶里面晃来晃去，玩来玩去，甚至可能拉到一半，自己还要动手把剩下半拉的虫子给揪出来的画面了，他真的要崩溃，他真的要疯掉了，太可怕。 “这的话你就不需要担心了，这个药的作用还是相当快的，而且杀虫的力度也很强，从体内驱逐出来的寄生虫也不会太完整，很难会找到头结的。” 肖尧摆了摆手安抚道。 “像你的这个要求，吃甲苯咪唑也行，这个药就是阻断虫体摄取葡萄糖导致糖原耗竭，三磷酸腺苷生成，减少虫体的能量来源缺乏，所以导致的不能生存和生殖了。” “这个药吃完以后，基本上是在48小时之内起到效果，能够排出已死的完整的绦虫节片，不过也肯定是找不到头结的那种。” “阿苯达唑的话也是还行吧，不过最好还是选择甲苯咪唑或者是呲喹酮。” “行，我知道了。” 女生深呼吸一口气，颇为艰难的点了点头。 调整了一下自己的心态后，便拿着肖尧开出来的药方去开药了。 还好，现在的药至少知道不能让人把活的虫子拉出来。 这一点是他最最庆幸的。 女生抹了一把热汗，整个人就仿佛刚刚从桑拿房里面出来一样，长呼一口气。 …… “下一位。” 随着肖尧的话音落下，一位年纪轻轻，但是却已经秃头，整个人完全不像是自己的资料上所写的，28岁的年纪，反而看起来跟三四十岁一样，带着沧桑感的年轻人坐在了肖尧面前，一脸忧郁。 “我是程序员，在大厂工作的，正好这两天放假回来，本来是打算休息休息的，但结果没想到……这一休息反而还休息出麻烦来了。” 男人叹了口长气，揉了揉胸口，接着继续说道。 “我本来是说休息两天后回去接着卷生卷死，结果没想到刚工作了两天，就累得快要喘不上气来了，真的就特别特别累，吃饭也不想吃，睡觉也不想睡的那种，而且还感觉到肚子特别胀，就仿佛我吃了好多好多东西一样。” “我刚开始没放在心上，琢磨着这可能就是假期综合症了，结果没想到这两天是越来越严重了，这个情况。” 听到男人说的这番话，肖尧又立刻跟对方进行了更加详细的交流。 过得片刻后，肖尧若有所思的摸了摸下巴，眉头微微吐气在心里头一边感慨的程序员工作真是累，28岁的年纪，看起来愣是跟三四十岁的年纪一样，一边又开始琢磨起关于病人的情况来。 目前表现出来的就是食欲不振，疲倦乏力，同时如果累多了的话，还会伴随着恶心和呕吐的情况，短短一个礼拜的时间就瘦了10来斤，右上腹的，有的时候会感觉到隐隐作痛。 然后肖尧刚刚又给对方做的体格检查。 结果在患者的大拇指和小指的根部的大小鱼际处的皮肤上，发现了片状的充血和红色的斑块，在肖尧给这些地方加压后，发现这些东西都变成了苍白色。 这是很典型的肝掌。 肝掌发生的原因其实很简单，就是正常的，不管是男性女性的肾脏上都会各有一个呈现出三角形的分泌人体激素的腺体，而这个三角形的腺体就叫做肾上腺。 这个腺体会不断的产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。 而由于人体的器官所分泌的雌激素，必须是要经过肝脏后才能够使功能减弱或者是使活性消失，但是当肝脏出现问题的时候，那么就会导致他对雌激素的灭活能力会出现明显的下降，结果就造成雌激素在体内大量堆积，从而导致的体内的小动脉扩张。 尤其是肖尧在患者的皮肤黏膜上确认发现了蜘蛛痣，心中更对此有了两分成算。 原因也很简单。 因为蜘蛛痣就是皮肤黏膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后很是类似于蜘蛛网，所以当用手或者是铅笔尖压住蜘蛛体的时候，网状形态就会立刻消失。 患者身上的蜘蛛痣很小很小，大概是有个两三cm左右，数量的话也只有三四个而已，主要还是在脸上以及上肢手背上发现的。 所以肖尧很明显的就能判断出，这肯定是肝脏出问题的，并不是患者以为的是消化不良啊，或者是其他方面的疾病。 要知道雌性激素的灭活失衡之后，还会使肝炎患者出现像是毛细血管扩张，月经失调。还会造成皮肤细胞内黑色素的增加，引起肝性黝黑面容。 当然。 出现肝掌不一定就代表着一定是肝病。 但是毕竟还是要考虑这个可能的。 “等会儿去做个血常规血生化那几个，然后再去拍个肝脏超声检查。” “好嘞。” 这位患者倒是很容易说话，轻轻松松的就点头答应了下来。 …… 很快的。 随着检查结果出炉，在看到肝脏超声检查结果的第一时间，肖尧就反应过来是怎么回事儿了。 “你这是非常明显和典型的脂肪肝了。” “脂肪肝？” 男人很是明显的一愣。 “我承认我虽然这个人吧，比较爱吃，然后可能会胖一点点，但是也绝对不至于胖到出脂肪肝的程度！比我胖的人大有人在那其他人都没有脂肪肝啊，为什么我会有脂肪肝！” 男人有点不乐意承认。 就仿佛脂肪肝一旦被确认了以后，自己以后就要开始走上减肥什么管理体重的道路了，那对于爱吃的他来说，简直不亚于死亡的地狱啊。 “脂肪肝其实不是单纯的，只有因为肥胖所导致的脂肪肝而已，脂肪肝更多的是指的是由于各种原因所引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。” “像是你所说的肥胖性脂肪肝，的确大概有30%~50%左右的肥胖症，会合并脂肪肝，像是这样的患者，只需要调整饮食，吃适量的蛋白低糖和低脂肪，注意饮食清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，加强的锻炼，积极减肥，需要体重下降，肝内脂肪浸润就会出现明显的好转。” “但是还有酒精性脂肪肝，营养不良性脂肪肝，糖尿病，脂肪肝，药物性脂肪肝和其他疾病，像是结核细菌性肺炎，以及败血症等感染时所引起的脂肪肝。” “而且最重要的是总体来讲，你发现的可算是及时，现在你的脂肪肝正处于早期阶段，如果再拖拖的话，就很容易出现脂肪性肝纤维化，然后又会逐渐的转化成脂肪性肝硬化，等到了脂肪性肝硬化的时候，就已经是晚期了。” 肖尧一边说着一边看了一眼坐在对面的男人，而这位年纪轻轻就已经显得无比苍老的程序员，则是长叹了口气，虽然没有一开始说自己是脂肪肝，以为是肥胖性脂肪肝的时候的激动，反而是有些无奈的摇了摇头，似乎早有此预料一样。 “不用说了，我这肯定是喝酒喝出来的呗，那也没办法呀，咱是不想到了35岁以后就被人拍拍屁股，给点钱，然后一脚就给蹬出来了，也不管能不能活下去啥的，所以咱就得想办法往上爬，咱们又是酒桌文化，你就往上爬，你要是不喝酒的话，谁跟你说话呀！” “而且我承认我确实可能是有点胖，这又喝酒又胖的，这两个buff加在一块的话，可不就出现这问题了吗！” “这治疗方法你都不用跟我说，我自己都清楚，肯定就是该减肥减肥，该戒酒就戒酒。” “说的好听，做起来难啊！” 男人长吁短叹的。 “那甭管是好还是难，那你总不能拖到肝硬化，到时候无法逆转也治不好了，就只能在那里等死吧，趁现在能治疗的时候，咱赶紧的，该吃药吃药，该减肥减肥，该戒酒就戒酒，不吃那两口不会饿死，不喝那两口也不会说是以后就不会有再往上爬的机会了，你要是实在琢磨着在这个地方发展不下去的话，不行就换个地方发展，总不能够在一片森林里站着，还要被一棵歪脖子树给吊死，对不对？” 肖尧劝说的。 因为他一看男人这副模样，就反应过来什么情况了。 真的家伙肯定是琢磨着他现在又没有办法戒酒，也没有办法减肥的，这病看了就和不看一样，没什么区别。 干脆点儿也就别吃药了，该咋地咋地，有种破罐子破摔的感觉。 别吃惊，可真的是有这种人存在的。 所以肖尧这也算是抢先一步的开口劝说。 总而言之，又言而总之。 肖尧巴拉巴拉的说了老半天，总算是说通了这位了。 很快的。 他就拿着开着药方，下定决心一定要减肥，一定要戒酒就离开了。 肖尧这边则是抹了一把长汗，放松了不少。 …… 与此同时的直播间里。 这位病人的情况可以说是引起了大家的一片同情和怜悯，其实更多的……则是感同身受吧。 刚开始病人年纪28岁，但实际上看起来跟三四十岁，结果还真的是程序员这一条，愣是让直播间里的网友们哈哈笑了半天。 但是随着病情的进程以及结果的诊断，大家的笑容也就逐渐的消失了。 “啧，说真的，真的挺感慨的，感觉自己上半身忙忙碌碌的就是为了挣钱，下半生忙忙碌碌就是拿着上半生忙忙碌碌挣的钱来解决自己下半生能不能活下来的问题。” “卧槽，楼上，你是古希腊掌管复读机的神吧！一句话愣是让我看了半天才反应过来是怎么回事。” “我倒是觉得很真实，因为确实是这个样子的，你们看那些大厂的up主什么的，拍视频都显得特别轻松愉快，什么早上10:00就上班了，晚上9:00下班了以后还有班车接送什么的，只能说是府邸好归好，但是确实也是卷生卷死啊！这一点毋庸置疑，那种心理压力感，真的不是说是你的好环境就能够解决得了的，尤其是程序员还吃的是青春饭，35岁之后如果还升不上去的话就会被开除掉，唉，也不怪这男的头疼了。” 第624章 亚硝酸盐中毒 “说真的，我对自己的认知还是很正确的，像我这样的人，根本就不适合在那些大厂大城市里卷生卷死，所以我在大厂里待了半年之后，就立刻拍拍屁股跑了，那段时间头发都掉了不少，现在回忆起来还是忍不住的有点感慨。” “可不是么，人越多就越勾心斗角的厉害，一天到晚的，不知道的还以为上演着宫斗剧呢，人家宫斗好歹是为了当皇后，让自己儿子以后成为天下共主，咱们宫斗是为了什么？为了更好的把自己当成牛马吗？真的就搞不懂！” “这小哥我估计啊，就算是看病看出来了个问题，也不敢治，谁家大厂的工作，你说请十天半个月的假，能同意的？就算是病假，你要是真敢请了个十天半个月左右，保证回去了以后就发现你的工位不是你的工位了，早就被其他人给占了。” “对啊，作为一名社畜狗的我对此很有发言权，真的不敢请假，哪怕是病假，哪怕是有医院开的证明也不敢请，就怕自己前脚刚刚请假，后脚就被人给占了位置，一天到晚累死累活的，就为了几千块钱，想想都忍不住为自己举一把酸心眼泪。” 很显然。 眼前这位年纪轻轻的就布满了沧桑和颓丧感的小哥勾起了在场有一个算一个的成年人的悲哀。 如果是其他的，恐怕还真不容易，引起大家如此多的感慨，但要说是工作方面的话…… 唉！ 就像是网上人们常说的一样。 但凡有钱谁乐意工作呀？ 能躺平的话，谁特么乐意站的？ …… 另外一边。 同样身为打工狗一员的肖尧，也非常理解程序员小哥的无奈。 只是作为一名医生，他还需要合理的去劝解对方一番，争取不要让能治的脂肪肝拖延成无法治愈的肝硬化。 说真的。 脂肪肝的发病机制是最好理解的了。 说白就是食物中的脂肪经过酶水解并与胆盐结合，由肠黏膜吸收在于蛋白质，胆固醇以及磷脂。形成r糜微粒，再由这个微粒进入肝脏后，在肝窦库普服细胞分解成了甘油和脂酸，脂酸进入了肝细胞之后，在线粒体内氧化，接着又分解而释放能量，又或者是酯化合成三酰甘油，又或者是在内质网转化成磷脂，以及形成胆固醇脂。 肝细胞内大部分的三酰甘油与载脂蛋白等形成极低密度脂蛋白，并以此形式进入血液循环中。 “其实脂肪肝并不是最麻烦的地方，真正让医生都会觉得有点棘手的，是脂肪肝的并发症。” 肖尧看着面前的程序员小哥开口说道。 “脂肪肝可以作为一个独立的疾病，但也可能是某些全身性疾病的并发表现，像你现在这个情况，就是肥胖和酒精导致的脂肪肝的形成和出现，所以就很容易出现酒精依赖，胰腺炎，周围神经炎，贫血，舌炎，酒精性肝炎，肝硬化等等。” “如果再不加以治疗的话，就会逐渐的越拖越严重，等到了重症的时候，甚至还会出现腹水和下肢水肿以及男性的r房发育，gw萎缩和阳痿，这对你的生活会造成很大很大的影响，同样也会对你的心理造成极大的负担的。” 同样都是男人。 肖尧这番话可以说是推心置腹。 那是正儿八经，是站在程序员小哥的角度上去考虑的。 “这是一种很常见的弥漫性肝病，只要能够及时治疗，就可以使其逆转治好，但如果说咱们要越拖越久的话，那么就会发展成脂肪性肝炎，甚至很有可能会出现肝硬化的！一旦出现肝硬化，这不是开玩笑的事情，这是会真正威胁到生命的问题！肝硬化是无法逆转的，是没有任何特效药以及无法治疗的！！不要为了现在的一时，就抛弃之后啊！！” 肖尧说到最后的时候特意的加重了语气。 因为他确实是这么想的。 假如有一天自己也得了这类型的疾病，那么他是绝对不会因小失大，也绝对不会说是为了工作而不去治病。 说难听点。 因为现在治疗的话他还是可以活下来的，至少安安稳稳的活个八九十岁是没问题的，但如果不治疗的话，万一自己的运气差点不是脂肪性肝炎，而变成了肝硬化，能活的超不超40岁都是两回事，甚至有可能两三年之内就死掉了。 “我知道你最担心的是什么。” 肖尧赶在程序员小哥开口之前，接着继续说道。 “你肯定是担心治疗方面会耽误到工作，如果是这样的话，我们可以考虑一下药物治疗，比如说是靠吃维a酸，干扰素或者是蒲氨酸类似物，秋水仙碱等药物，在胶原生成过程中，干预其中一个或者是数个步骤，以此来慢慢的调节身体，然后将脂肪肝的问题解决掉。” “但其实更多的还是要从你自己出发，还是那句话，该戒酒就戒酒，该减肥就减肥，不是说让你一下子就一滴就不碰，一口肉都不吃，而是指的是像是汉堡炸鸡这类型的高热量的热量炸弹的食物，能不吃就别吃，除非必要的局面，这酒咱们能不碰就别碰。” “每天晚上下班以后可以选择骑共享单车回家，这样的话既可以起到锻炼的作用，促进体内的脂肪消耗，也能对你的病情有好处。” “在药物治疗加上管住嘴，迈开腿的辅助治疗下，脂肪肝是可以轻轻松松的就能够痊愈，并且不会留下任何的后遗症的。” “甚至于，从我的角度而言，因为西药方面是没有防治脂肪肝的有效药物的，所以中药长期调理性的治疗效果还是相当不错的，甚至可以用得上是最好的两个字。” “中药中以制何首乌和山楂是最好的，这两种药都能够降低血脂，防止胆固醇在肝内沉积，所以你也可以去中医院那边让医生帮你开个药。” “我……” 面对着肖尧晓之以利，动之以情的话语程序语言小哥在原地纠缠，犹豫了半天之后，最后还是点了点头，微微的叹了口长气。 “不得不说，您说的还是很有道理的，不能因为现在而忘乎未来，至少我没有因为现在而活不下去，但是如果现在不治疗的话，那么未来的我是真的活不下去了。” “而且我本来以为还会要做手术的，比如说把肝脏切除什么的，还好还好，只是吃药的话还是没什么问题的。” “最多……” 程序员小哥犹豫了一下，但还是默默的做定了决定。 “大不了以后我就不点晚上那顿夜宵了。” 因为工作压力大，程序员小哥平常基本上都是靠吃一些好吃的食物来发泄自己的压力。但现在既然自己都得了脂肪肝了……那么人家医生让管住嘴也是理所当然的，自己的命还是要放在心上的，很多东西……还是算了吧。 哭o(╥﹏╥)o …… 送走了压力山大的程序员小哥，肖尧迎来了下一位病人。 “肖医生，快麻烦您看看我老公，他这是咋了？好端端的，你看这嘴唇，你看这手指甲，你看这脸色，咋都青紫青紫的了！” 女人火急火燎的拽着丈夫冲到了肖尧的面前，紧张的语气都有些发抖。 不说情啊，爱的，就单纯的问，丈夫是家里的唯一一根顶梁柱，他可就不能倒下呀，这丈夫一旦出了点什么问题，他们全家可不就散了吗！！ 而肖尧在听到女人的说话时候，立刻抬头眼神以极快的速度将丈夫的情况扫视了一番。 这是紫绀。 以皮肤粘膜和口唇以及指甲最为明显。 紫绀。 指的就是血液中还原血红蛋白增多所导致的皮肤黏膜呈现出青紫的现象。 通常是毛细血管血液中还原血红蛋白，超过每升50克就会形成这种情况。 同时除了皮肤黏膜会呈现出暗紫色的现象之外，还会以口唇和鼻尖以及耳廓和甲床的部位最为明显，是病情危重的一种表现形式。 也因此。 肖尧的脸色瞬间变得严肃起来，一边起身招呼着不远处的小护士们把平车推过来，一边语速极为快速的询问道。 “除此之外，身上还有哪里不舒服？” “来医院之前，我们刚吃完午饭，今儿大家起的都有点晚了，快12点了才起来，等着收拾完屋子买菜做饭之后，就已经到三点来钟了。” 女人语速也是极快的回答道。 “吃完饭也就过了个10来20分钟吧，我老公就开始说不舒服，说自己头痛头晕的厉害，然后还去厕所吐了两回，然后还拉肚子，莫名其妙的还觉得特别的不安，特别烦躁，一说话就想要吼的那种。” 这是…… 肖尧微微一愣。 随后瞬间就想到了某一种可能性。 尤其是在得知患者出现现在这种情况，是在吃完饭过了十几分钟之后就立刻出现了的，心中更加有些确定。 “你们中午吃的啥？有咸菜或者是泡菜吗？有没有吃菠菜，白菜，甘蓝，韭菜，萝卜和芹菜以及甜菜？” 肖尧继续追问到。 “中午我家开了罐自己家腌的酸辣白菜吃的。” 听到女人的回答，肖尧心中瞬间冷静下来。 妥了！ 这一看就是亚硝酸盐中毒。 随着平车哗啦哗啦的被人从外面推了进来，肖尧一边一己之力把男人扶上了平车，一边吩咐道。 “通知抢救室，准备好美兰。” “好的。” …… 很快。 随着男人被推入了抢救室里，女人则是急的在抢救室外头团团直转。 “肖医生，我老公这是咋了呀！怎么好端端的突然把人给送到抢救室里来了？情况很严重吗？会不会……会不会出事啊！！” 女人一想到丈夫可能出了什么意外，就觉得眼前一黑，头都有点发昏。 丈夫作为家里的顶梁柱一旦垮了…… 毫不夸张的说。 真的，他们整个家都能散。 “这是亚硝酸盐中毒了。” “很多蔬菜，比如说是菠菜，大白菜，甘蓝，韭菜和萝卜，还有芹菜以及甜菜，这些蔬菜里面都会含有大量的硝酸盐，如果存放在温度较高的地方，在硝酸盐海还原酶的作用下，就会将硝酸盐还原成亚硝酸盐。” “同样的蔬菜在腌制的过程中，其中的亚硝酸盐的含量也会逐渐增高，在8~14天的时候会达到一个高峰，然后就会逐渐的降低。” “煮熟的蔬菜如果存放在温度较高的地方，由于某些细菌的硝酸盐还原酶的作用也会产生亚硝酸盐。” “你们中午吃腌好的酸辣白菜的时候就没有感觉到有点发苦吗？” 肖尧看了一眼女人问道。 “感觉到了。” 女人很是后悔的一拍脑袋。 “我刚开始就感觉到了，还以为是我往里面放了姜汁的缘故，结果把白菜都给染上苦味了，本来是打算扔了的，结果想了又想，还是舍不得，就……端上桌大家一起吃了。” “你没吃吗？” 肖尧听到这里皱了皱眉头，目光不断上下打量在女人的身上。 “我嫌苦，就吃了两筷子，是我儿子和我丈夫吃的多。” 女人说完这话后猛的一愣。 肖尧这边也是一愣，随后脸色一变。 “那你儿子呢？没跟你一起过来吗？” “我们是……先给他送到学校里，然后才过来的！” 当妈的脸都要白了。 赶紧掏出手机，手忙脚乱的就要给学校里的班主任打电话。 结果电话还没拨出去呢，下一秒钟，一阵悠扬的铃声响起。 是班主任那边打来的。 刚一接通。 就听到班主任在电话里喊到。 “吴磊家妈妈，吴磊他刚刚上语文课的时候，突然昏倒了，您别着急，我们已经打了120，现在正送到最近的医院里检查，您也赶快来吧。” 听到班主任的这番话，孩子妈妈瞬间急了一团麻乱。 一边是孩子，一边又是丈夫。 她是分身乏术。 去了孩子那边丈夫这边没人管，去了丈夫这边孩子那边没人管。 急的都快哭出来了。 见状。 肖尧伸手道。 “电话给我。” 接过手机后，肖尧立刻将现在情况简单的说明了一番。 “他这是亚硝酸盐中毒，解毒剂是美兰，如果你们现在在救护车上，让他们尽快联系医院抢救室提前准备好解毒剂，如果你们现在不在救护车上，立刻再打120，告诉他们情况，他们会在来的路上就将解毒剂准备好。” 叮嘱的一番注意事项后，肖尧这才将手机还给了孩子妈妈。 孩子妈妈这边则是在挂断班主任老师的电话后，立刻又拨通正在上高中的女儿班主任的电话，让女儿赶紧请假，来妇幼保健院这边照顾一下爸爸，她则去三院照顾小儿子。 等着一切都安排妥当后，孩子妈妈这才长吐了一口气。 每每到了这个时候。 她都生气自家丈夫的爹，也就是她的老公公。 大家好歹也生活在一个城市里，怎么着也应该是相互照应照应吧。 结果呢？ 呵呵！ 这老公公一个人反倒是玩的花，嘴里头天天喊着多么多么喜欢原配，多么多么爱原配，他曾经做了什么什么样的事情，他曾经有多么多么厉害，结果呢？ 那是三天两头的换女朋友，找个女朋友，比自己还年轻个十几二十岁的。 刚开始结婚怀孕生孩子的那几年特别的艰难，按道理来说，这家就自家老公一个孩子，你个当爹的，怎么着也应该伸手帮帮忙，有钱出钱，有力出力才对，帮着孩子稳定下来，扶持好整个小家庭。 但是呢？ 好家伙。 虽然结婚的时候就知道这老公公不靠谱，但是也确实没有想过这么不靠谱。 钱？ 哪怕是彩礼，那都是没有的。 房？ 快别想了，人家房子是自己的，卡里的钱也是自己的，想要帮衬一下，一起付个首付，那是做白日梦的，人家给女朋友花都不会给儿子花的。 力气？ 那更没有了，从头到尾连个面都不带露一下的，甭管是孙子生病还是孙女生病，还是自家儿子生病，也甭管是大病小病，反正……啧，打电话是不接的，接了以后也说自己在忙，要钱是没有的，就说自己也穷，人是不在的。 就像是现在。 这么着急，十万火急的时候。 她宁可给上高中的女儿打电话请假，让女儿来帮忙，也没给那老公公打电话，压根就是知道，这老公公肯定是不来，要不然就是不接电话，要不然接的电话就是一顿辱骂，嘲讽，比如：没那本事做什么饭呢？没钱去什么医院呢？知道照顾不来，还要结婚生孩子？ 上次家里头两个孩子和老公全都阳了，都倒在病床上的时候，她一个人照顾三个人都快忙疯了，犹豫半天后，还是想让老公公过来帮忙，也不说是住过来，就是帮帮忙搭把手，他照顾自家儿子，她这当妈的照顾自家两孩子。 结果电话一接通，就被劈头盖脸的一顿辱骂，什么活不起就别活，什么就知道麻烦老人等等。 反正…… 呵呵。 反正别的不说，不管是老公还是自己，心都冷了。 该断关系就断关系。 不联系就好了。 就当是……是个无父无母的孤儿就行，要这种爹真的不如不要。 很快的。 随着女儿到达妇幼保健院的抢救室门口，女人在这边急匆匆的对着孩子叮嘱了两句后，就赶紧又火急火燎的朝着三院那边跑。 而肖尧则是面对着大女儿的目光，微微点了点头。 “放宽心。” “我刚才得知了消息，你爸的情况不算太严重，现在生命体征已经都平稳下来了，很快的就可以出来了。” 大女儿虽然表情上没什么变化，但很明显的是长舒的一口气，放松了不少。 亚硝酸盐中毒。 其实这个疾病还是蛮常见的，毕竟很多人都会自己在家里腌制咸菜，但是腌咸菜也是要有手法的，要不然就会很容易出现亚硝酸盐中毒的情况。 亚硝酸盐的中毒量为0.2~0.5克，致死量是三克。 中毒的机理很简单，就是亚硝酸盐将血红蛋白的二价铁氧化为三价铁，使血红蛋白成为高铁，血红蛋白，失去了携带氧的能力，结果就会造成人体的缺氧。 所以在治疗方面的话，第1步骤肯定还是要吸氧的。 病人的面色发青，口唇发紫，静脉血呈蓝紫色，这都是缺氧的表现。 第2步就是要洗胃。 好消息就是亚硝酸盐中毒的潜伏期还是很短的，一般来说就是十几分钟或者是最多三个小时左右。 所以洗胃处理的话，效果还是相当不错的。 亚硝酸盐的中毒症状主要除了皮肤粘膜，口唇和指甲发紫之外，还会出现头痛头晕以及心率加快，还会出现恶心呕吐，腹痛腹泻和烦躁不安，严重的话还会出现心律不齐和那个小孩子一样出现的昏迷和惊厥。 亚硝酸盐中毒，说不严重也不严重，但要说严重的话也会很严重的，因为很多时候，亚硝酸盐中毒者的死亡都是由于呼吸衰竭而导致的。 不过好在亚硝酸盐的中毒还是有着特效解毒剂的，也就是美兰。 所以亚甲蓝的应用，成为了治疗亚硝酸盐中毒的最重要的一个步骤。 作为特效解毒剂，能够还原高铁血红蛋白恢复成正常的输氧功能。 同时高渗葡萄糖也可以提高血液渗透压，可以增加解毒功能，并且短暂的有起到利尿的作用。 只要等到病情稳定之后，用能量合剂和维c等支持的疗法，就可以平安的度过。 事实上。 叶菜类的蔬菜都是含有较多的硝酸盐的，如果储存时间过长的话，一旦开始腐烂，那么亚硝酸盐的含量就会出现明显的增高，蔬菜腐烂的越严重，亚硝酸盐的增高也就越更明显。 腌制的咸菜也会在2~4天后亚硝酸盐含量出现增高，在7~8天的时候就会达到最高，所以很多时候大家都说先腌个两个礼拜，甚至是一个月以后再开罐吃，就是为了防止出现亚硝酸盐中毒的情况。 同时还会与食盐的浓度以及腌制的温度都有一定的关系，比如说5%浓度的食盐在37c左右的时候，所产生的亚硝酸盐浓度会最高，15%的盐水则会没有明显的变化。 所以腌制的蔬菜在8天以内，食盐浓度在15%以下的时候，就会引起亚硝酸盐中毒变质的咸菜中亚硝酸盐的含量是最高的。 第625章 比赛接近尾声 很快的。 随着医生一系列，包括吸氧在内的抢救措施完成，再加上美兰特效药的作用，病人的情况总算是恢复稳定，只需要待在观察病房里，24小时之后就可以转入普通病房，在后续观察2~3天，没有其他问题后就可以出院了。 面对不断感谢的大女儿，肖尧摆了摆手，笑了笑，回到了工位上，看着面前总算是少了2\/3的队伍，缓缓的吐出口长气，拿起保温杯喝了口枸杞水后，继续投入到了繁忙的工作中。 “肖医生，麻烦您看一下我家孩子，他这个胳肢窝底下……我瞅着怎么颜色不太对呢？” 咯吱窝？ 颜色不对？ “抱过来我看看。” 肖尧示意孩子妈妈把怀里的小宝宝抱了过来，脱下了左袖，把左胳膊往上一抬，就看到小宝宝的腋窝处整体皮肤呈现浅黑色，和周围白嫩嫩的小皮肤完全不一样。 “这是……” 见状。 肖尧微微一愣。 “你等会儿。” 随后起身匆匆离开又匆匆回来，和离开的时候不同的是，肖尧这一回手里头还拿着皮肤镜。 紧接着肖尧就先给小宝宝的胳肢窝底下的皮肤损害的部分进行清洁和消毒，然后又将皮肤镜的探头贴在了胳肢窝底下，需要观察的皮肤部位。 片刻后。 肖尧放下手中的皮肤镜，看向一旁的孩子妈妈。 “这娃娃除了胳肢窝底下之外，身上还有其他地方和这个地方的情况一样吗？” “还有那个手肘的位置，以及膝盖肘的那款，就是关节的那几个位置都是这个颜色。” 孩子妈妈听到问话后，赶紧回答道。 “我刚开始还以为是胎记呢，结果后来发现不是胎记，胎记哪有这个样子的！” “这可不是胎记。” 而肖尧则是摇了摇头。 “现在的话，按理来说，应该去做一个皮肤组织病理检查，看看到底是什么问题，但毕竟孩子还小，做检查危险性肯定是没有的，但到时候摘取皮肤的时候，孩子又哭又闹的，你们家长也心疼，所以这个检查做不做的还是要看你们自己。” 肖尧将优缺点全都说清楚。 顿了顿后，继续说道。 “单纯从我个人角度上进行经验来判断的话，这应该是硬化性皮肤异色症，你或者是你老公家里头有这种情况吗？你最好可以打个电话问问，因为这个情况不是什么特别严重的病，所以说不定像是在家里身为小辈的，你们并不知道长辈有这些问题的。” “啊？好！” 肖尧的两三句话，直接给孩子妈妈说的纠结的很。 但还是立刻给孩子爸爸以及孩子姥姥他们打过去的电话。 过了个六七分钟之后。 孩子妈妈挂断电话，抬头一脸佩服的看着肖尧说道。 “还真是。” “我老公家的一个亲戚，确实是这个样子的，也是胳肢窝底下黑黝黝的，说是刚开始是褐色的那种，深褐色或者是灰褐色，然后后来就越来越黑，越来越黑，不过反正是在胳肢窝底下嘛，而且还是个男人，就没在，要不是我们刚刚打电话回去问，他们也想不起来还有这一档子事。” 孩子妈妈觉得有些吃惊。 他们作为家里人都不知道的事情，人家当医生的只是看一看孩子就立刻知道了。 真厉害啊！ 一看就是有真本事的医生。 “果然。” 而肖尧听到孩子妈妈说的这番话后，只是微微点了点头，心中有一种果然如此的感觉。 “那你家孩子应该就是遗传性硬化性皮肤异色症了。” “这个病……危险吗？能治吗？会不会对孩子以后有所影响？” 孩子妈妈一听遗传性这几个字，立刻精神就高度紧绷起来，嘴皮子噼里啪啦的把自己的担忧问了出来。 “不用担心。” 肖尧则是摆了摆手，神情平静的说道。 “遗传性硬化性皮肤异色症，这是属于常染色体显性遗传的结缔组织疾病，很容易会出现在腋窝或者是肘窝等皱褶部位，皮损表现为全身性皮肤异色症，还会伴随着好发部位皮肤过度角化以及硬化带，只有少概率的患者会出现掌跖角化，杵状指以及皮肤局限性，钙质沉着等等。” “如果现在我们去做组织病理学检查的话，其实是可以看到真皮组织内胶原纤维均质化以及弹力纤维减少的情况。” “这个病总体来说其实没有太大的影响，如果是女孩子的话，可能是例外，但是既然是男孩的话，腋窝黑不黑的也就无所谓了，这个病是没有什么有效的治疗办法的，这应该也就是你亲戚他们没有去医院检查，或者是去了医院检查之后，也没有放在心上的原因。” 随着肖尧的话音落下，孩子妈妈则是抱着怀里的小宝宝，坐在板凳上低着头沉思了半天后，这才犹豫的说道。 “所以说……” “这个……那个遗传性，呃，什么病来的，反正就是说我家孩子得的这个病，既不会对生命有危险，也不会对未来造成影响，是吧？” “就是说，除了胳膊这块黑了点，没别的毛病了对吗？” 孩子妈妈再次确认到。 “对！” 肖尧相当肯定的点点头。 这好歹也算是皮肤科的专业知识，这一点的自信，他还是相当具有的。 “那就好，那就好~” “反正是男孩，皮肤黑就黑了，现在不是还流行什么古铜色肌肤，小麦色肌肤吗。” “反正没危险就行。” 孩子妈妈长舒一口气，拍了拍胸口，一直悬挂在嗓子眼里的心落回了肚子里。 随着这位妈妈抱着小宝宝离开，上午大排长龙的队伍也现在也就只剩下了六七位病人及其家属们了。 肖尧侧头看了一眼电脑屏幕右下角的时间，现在已经是4:30了。 估计忙完这几位病人可能就要到晚上6点多，快7点左右的样子。 加油努力干吧！ 好歹都出来比赛了，至少要争个第一，证明医院的计划没毛病，也证明老师作为计划的带领人也没毛病！ 肖尧在心里头暗暗的给自己加油鼓气。 “下一位。” …… “医生，你看一下我家孩子这个……他到底是怎么回事啊！” 说话的是忧心忡忡的孩子父亲，和其他人家不同，这一回带孩子来看病的则是父亲。 “我老婆还没出月子，今天早上我们给孩子换衣服的时候发现的。” “你看这脸上，还有脖子上，尤其是这屁股蛋子上，咋都是班班赖赖的跟起皮了似的玩意儿呢？” “你家娃娃多大了？” 肖尧皱着眉头，一边观察着孩子皮肤上的情况，一边询问着详细问题。 “不到一个月，今天是27天。” 这是…… 刚出生没多久啊。 肖尧看着小娃娃脸上还有屁股上脱落下来的碎屑，心里咯噔了一下。 “这是非常明显的鳞屑，也就是从复层鳞状上皮表层脱落下来的碎屑。” 肖尧语气严肃的说道。 “你看到了这些班班赖赖，而且一抠一碰就会掉下来白色小沫沫的东西，都是鳞屑。” “在角质层较厚的手掌，足跄部与颗粒层与角质层之间是有着透明层的，正常情况下而言，表皮角肌细胞生长代谢的周期是12天，但是在有炎症刺激的情况之下，甲亢细胞的生长增殖就会速度加快，比如说很典型的银屑病，也就是咱们老说的白癜风就会缩短到5天，因此而干扰的角质形成的规律，角蛋白形成受到了破坏。” “由此产生的角化并不完全，许多未完全角化成熟的角质细胞带着细胞核就会进入人角质层，使角质不致密又硬又韧的而变得疏松，才会变成这些脱落的鳞屑，又因为疏松有间隙，透光折射的道理，所以这些鳞屑就变成了白色的鳞屑。” 听到肖尧的这番解释，孩子爸爸紧皱的眉头微微舒缓了些许，吐了口长气，开口问道。 “那您的意思是说，我家孩子这个是皮肤病吧，那应该不算太严重是不是？最多就是不好治，难治，但应该不会出现什么危险是吗？” 他本来以为是什么严重的大问题，出生之后还不到一个月就要反映出来，结果没想到，只是个皮肤病而已，治和不治都没什么区别的一个疾病。 然而。 让这位刚刚松了一口气的孩子爸爸没想到的是，在听到自己说的这番话之后，对面的医生却是很严肃的摇了摇头，双手交叠放在桌面上，神情更是无比认真的对着自己说道。 “皮肤病肯定是皮肤病，但是有没有危险严不严重，那我就不好多说了。” ？ ？？ 孩子爸爸都懵了。 等会儿。 什么叫做不好多说？ 那到底是严重呢？还是不严重呢？ 咱不能说话打哑谜呀。 肖尧这边也是猜出了孩子爸爸心里所想的，微微的在心里头叹了口长气后开口解释道。 “绝大部分患者的鳞屑的确都是由于炎症刺激表皮所产生的，但是也有一部分属于非炎症性，比如说先天性遗传性鱼鳞病，鳞状毛囊角化病。” “所以咱们还是要该做检查做检查，才能够判断最终的病因。” “你带着孩子先去做个化验排除一下，看看是不是结缔组织病，然后再去做个组织学病理检查，病原学检查看看有没有细菌，病毒，真菌，螺旋体等等。” 听着肖尧说的话，孩子爸爸有些烦躁的挠挠脑袋。 “啥意思？” “那这么小的孩子就要做检查吗？你就不能自己看一看，凭着经验来进行判断吗？” 检查肯定要受罪。 这孩子还没满一个月，那是货真价实的新生儿小幼儿。 就要被折腾的，又要抽血，要化验啥的。 当家长的心疼的很呢。 而肖尧这边一听这话，瞬间就猜到了孩子爸爸的心理活动状态了，无奈的苦笑两声，摇着头说道。 “说真的，这么小的孩子，就算是给他抽血，那也得小心翼翼，生怕给检查出问题来了，正常来说，像这样的小朋友们我们肯定是能不给做检查就不做检查，能凭着经验进行把握的判断，就凭着经验进行把握的判断，但你家孩子现在的情况实在是太少了，而且他自己也没有办法说出来身上哪里不舒服，就只能凭借咱们大人的观察来进行判断。” “为什么要做检查？就是为了看看孩子到底是炎症性鳞屑还是非炎症性鳞屑。” “如果是炎症性的，那么会不会是病毒感染性疾病，病毒感染性皮疹性疾病是很容易出现在婴幼儿以及儿童身上的，有没有可能是麻疹风疹或者是幼儿急疹呢？” “有没有可能是球菌感染性疾病，比如说猩红热，丹毒呢？” “有没有可能是杆菌感染性疾病，像是红显寻常性狼疮和结核样型麻风？” “有没有可能是真菌感染性疾病，包括头部白癣，手足癣，体癣，股癣，花斑癣？” “更别说还有可能是螺旋体感染性疾病，还有变态反应性皮肤病以及结缔组织病包括但不限于红斑狼疮和皮肌炎，还有急性发热性皮肤不膜淋巴结综合征，丘疹，鳞屑性疾病，玫瑰糠疹，环状红斑样，皮肤病，营养障碍性，脱屑性红皮病，皮脂腺疾病。” “如果是非炎症性鳞屑的话，那有没有可能是白色糠疹，连圈状疱疹，寻常性鱼鳞病，石棉状糠疹以及鳞状毛囊角化。” “实在是有太多太多种可能了，就算是凭着经验可以排除其中那么几个选项，那么其他的选项呢？如果是病毒感染引起的呢？总是要找到个源头才行。” 说到最后的时候，肖尧的脸上再次挂起了一抹苦笑。 他其实真的不乐意给小孩子做检查，七八岁那都不算了，五六岁三四岁，两三岁的孩子，你好好说话也是可以沟通的，就怕给多大的孩子做检查呢，就怕给两三个月以下的孩子做检查，那家长真的是精神高度紧绷，孩子但凡哭一下，家长都能瞬间炸了锅。 但这也是没有办法的事情啊。 现在的经验根本就没有办法去判断这小娃娃到底是什么情况。 “行吧。” 孩子爸爸这边则是被肖尧提出来的一连串的各种各样的疾病名字给绕的云里雾里的，整个人都眼冒金星起来了。 虽然他觉得好歹都能坐上医生的位置，怎么着应该也能锻炼一双火眼金睛出来才对，但人家医生说的有一句话，还是能说进他的心坎里的。 这是自家孩子，这要有点什么问题，要真是看错了病的话，那岂不是最终的后果还是由自家扛吗？ 那倒不如现在稍微被折腾一下，吃点苦总好过以后瞎胡闹啊！ 想到这里孩子爸爸总算是也想通了，点了点头，便拿着肖尧开出来的检查单子离开了。 而肖尧这边也是缓缓地吐出口长气。 还好还好。 至少这位孩子爸爸还是能够沟通的。 这要是碰到那种认死理了或者是一根筋的人，真的很难和他们说明白。 指不定还以为自己这个外人在害孩子呢。 也不想想有啥必要。 唉！ …… 很快。 检查结果出炉。 肖尧在看到检查结果的第一时间，大脑瞬间都死机了。 等会儿。 这结果…… 我去！！ 这是！ 肖尧似乎是想到了什么，瞳孔猛的一缩，随后又缓缓的吐出口长气，连连摇头。 在心里头组织了一下语言后，等着孩子爸爸抱着小婴儿回来，在椅子上坐稳之后，肖尧拿着早已经从电脑里看到的纸质报告结果，再次一目十行的扫了两眼之后，抿了抿嘴角，脸上带上了一抹复杂，片刻后，这才开口说道。 “这是遗传病。” “ x连锁鱼鳞病，又被叫做黑鱼鳞病和x连锁隐性遗传鱼鳞病。” “这个病和普通的遗传性鱼鳞病还不一样，它是与类固醇硫酸酯酶的异常有关系的。” 肖尧神情很是严肃。 “类固醇硫酸酯酶水解硫酸酯，包括硫酸胆固醇和硫酸类固醇两种。” “胎儿硫酸肾上腺素脱硫基之后就会变成雌激素，从母亲的尿液中排出，胎儿胎盘中类固醇硫酸酯酶缺乏就会导致母亲尿中的雌激素减少，在一些产妇中还会导致分娩启动及产程出现障碍。” “你家孩子这个x连锁鱼鳞病几乎全部都会出现在男性身上，是在出生或者是出生后不久发病的，基本上不会超过2~3个月左右，发病刚开始，会以四肢面部和颈部以及躯干和臀部这些位置出现大而显着的鳞屑，只有个别病例或者是情况很严重的人会波及到肘窝以及腋下。” “你看你家孩子做的这个组织病理学检查，上面很明显的是角化过度，颗粒层稍微增厚，汗腺减少，真皮内有以淋巴细胞为主的维管性炎性细胞浸润。” “而且我个人建议，你最好去给孩子查一下……小蛋的问题，因为得了x连锁鱼鳞病的男性患者是由很大很大的概率会出现隐g和g丸癌的。” 听到这一句话，同样身为男性的孩子，爸爸脸色瞬间变得苍白。 就算……不是隐g，但如果真的是后者，也就是那个癌症的话…… 那这孩子岂不是…… 那自己岂不是未来就有可能，甚至说有很大的可能会白发人送黑发人了么？ 一想到这个结果，孩子爸爸的心态都要崩掉了。 “这个病倒是能控制，但是肯定是……你要说是治好吧，确实很困难的。” “你也知道皮肤病就和牙疼一样，大部分的情况下皮肤病都不是个病，但是治疗起来却是极其要命，这会是一个非常非常漫长的过程。” 肖尧看了一眼孩子爸爸，顿了顿后，接着继续说道。 “只需要口服大剂量的维生素a或者是维生素a酸就会有效果了。” “外用的话，可以用10%尿素软膏，0.1%维生素a酸软膏等，都可以减轻孩子的皮肤损伤的情况，还有咱们这边的天气确实是有一点点的冷，你们最好可以带着孩子去一些温暖且潮湿的南方气候中，这样的话，孩子情况也会缓解不少。” “孩子小还在吃奶，不过最好还是不要让孩子妈妈吃鱼，海鲜，辣椒这种生冷油腻的食物，多吃一些含有维生素c，维生素a和维生素e的水果以及蔬菜，比如说新鲜的橙子，梨，苹果，香蕉，西瓜，西红柿，萝卜，多吃猪肝动物的内脏，含有大量的维生素a，至少还是能给孩子补一点点的。” 肖尧想了想后，又补充的说道。 “我……知道了。” 孩子爸爸点了点头，只是……依旧有一种浑浑噩噩的感觉。 孩子现在还太小，还要等到6个月以后才能做那几个检查…… 他都不知道该怎么回去和孩子妈妈说，这遗传性疾病…… 唉！ 他真的不知道自家有还是孩子妈妈家有。 可问题是他俩当初做婚检的时候人家医生也没说呀。 唉！ 带了一颗沉甸甸的痛苦内心，孩子爸爸脚不僵硬的，抱着孩子离开了。 看到这一幕。 肖尧也忍不住的长叹口气，心里为那个孩子感到一抹心疼。 鱼鳞病非常非常的不好治，这种病就是属于哪怕你有钱，也不太容易治疗的那种。 而且很多时候鱼鳞病的患者都会在生活和心理健康出现问题。 只希望这孩子能够安安稳稳健健康康的长大呀。 “下一位。” …… “肖医生你好。” “我是想替我老婆来问问你情况的，我知道你在网上还是有小有名气的。” “我老婆在家里休息，没有办法来，我替我老婆问的。” 男人一开口就直接了当的说道。 “我想问一下这个妊娠合并血栓，必须要把孩子打了才行吗？我和我老婆今年都40多了，我俩这是第1个孩子，很有可能以后都怀不了了，所以不管是我还是我老婆，都不乐意打这个孩子，但是我们县城里的医院就是说如果不把这个孩子打了的话，他们就治不了病，我老婆到时候就有可能出现大出血或者是羊水栓塞什么的，很容易就死掉了，但是吧，我们夫妻俩还是抱有一线希望的，所以就想来大医院里问问这个病啊，到底能不能治，非要打掉孩子吗？” 第626章 妊娠合并血栓性疾病，医生，我不能要这个孩子吗? 不是啊，兄弟。 你要不要去听一听你自己在说些什么。 羊水栓塞！ 产后大出血。 这哪个不是分分钟就要人命的存在？ 肖尧听到男人说的这番话后都懵了，反应了老半天之后，这才皱着眉头说。 “孕妇血栓不一定需要立即终止妊娠的，但是肯定是需要及时就医，在医生的指导下进行相应的治疗，但是你们也要做好一定的心理准备，就是血栓形成是终止妊娠的指征之一，所以，如果情况一旦有向不好的方向转变的话，那就必须要终止妊娠，因为孩子妈妈的命才是最重要的。” “具体是否要终止，那还是要取决于血栓的位置大小，以及对孩子和妈妈的影响，如果负责给你们产检的医生在做过评估后，是建议你们去选择终止妊娠的，那么你们最好要听从人家医生的建议，因为这是经过认真且谨慎的评估后所做出来的决定。” 说到这里的时候，肖尧忍不住的连连摇了摇头，他基本上可以想象得出这对夫妻在听到那位负责给他们做产检的医生说出来这些话之后，脸色会有多么难看，甚至情绪崩溃之下，说不定还说了一些不该说的话。 但是事实都已经发生了，我们现在应该做的不是去纠结这件事情为什么会发生，而是应该考虑的是这件事情应该怎么解决，如果这件事情我们解决不了的话，又会发生什么样的后果，这个后果会不会是我们能够承担起的？ 总比在这里唧唧歪歪的，思来想去，犹豫不断，优柔寡断的，要强的多呀。 “我想问一下，你刚刚说血栓不是唯一的一个终止妊娠的指标，那么这个指标还有什么呀？我觉得如果只是单纯的一个血栓的话，应该也不至于让医生吓出这样的判断吧！” 男人犹豫片刻后，就问出了这么一个……让肖尧深觉得颇为无语的问题。 “额~” 肖尧嘴角抽了抽，有点想要吐槽，但毕竟碍于身上的这一身白大褂，一些想要差一点点倾泻而出的吐槽话语，又硬生生的咽回到肚子里，脸上挂起了职业化的笑容，深呼吸一口气说道。 “终止妊娠，他的指标肯定还是有很多的，最简单的就是在妊娠早期的时候，可能会出现胚胎发育异常以及恶性肿瘤等因素的。” “还有到了妊娠中期的时候，如果孕妇出现了妊娠期高血压，妊娠期合并心脏病，妊娠期合并血栓性疾病的话，如果自身病情较为严重，或者是胎儿出现的畸形，也会通过引产手术的方式终止妊娠。” “等到了妊娠晚期的时候，如果孕妇存在前置胎盘，且血量比较大，或者出现了脐带脱垂等症状的时候也会要在预产期之前终止妊娠，然后选择通过剖宫产的方式帮助春晚以免影响到孕妇和胎儿的身体健康。” “所以像你家你老婆现在的这个情况的话，因为我没有看到你的产检信息，你们也不是在我们医院所做的产检，只能凭借你给出来的消息来进行判断的话，如果你老婆的血栓性疾病的情况较为严重，医生的终止妊娠的建议，那么就是合理且合规的，也算是规避风险的一种方式。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “其实怀孕的过程之中还是很容易会发生血管性疾病的，因为妊娠期是有栓塞的有利条件的，比如纤维蛋白原会增加到原来的两倍，血小板的数量也会在妊娠期比非孕期增多，凝血因子的浓度也同样会出现增加，如果孕妇不爱动弹，血流缓慢，再加上妊娠期静脉较原来会出现增粗的情况，最增粗的就是lc血管，会比原来大6倍之多，血液是很容易出现滞留的，所以也很容易发生血栓和栓塞。” “……” 听到肖尧的这番话，男人张了张嘴巴，似乎想要说些什么，但是到了最后却依旧没有说出口，只是脸上依然表现出一片的纠结神色。 说真的。 作为同样的男人，肖尧是真的不知道面前的人到底是在纠结些什么。 是在纠结肚子里那个未出生的宝宝，还是说是在考虑为了孩子要不要留下来老婆？ 肖尧不明白为什么要为一个素未谋面的孩子就不去选择很有可能会出现生命危险的爱人。 至少这个女人，不是当初的你苦苦追求而来的吗？你们今年都40多了，好歹也算是相互携手走过了20多年的时间，真的就是一点感情都没有吗？都比不上那个素未谋面还没有出生的孩子吗？ 而且就算是这回出现了血栓性疾病，导致不得不提前选择了终止妊娠，那么你们还是可以选择养好身体之后继续怀孕的呀，只需要在怀孕的期间多多运动，积极的按时每隔半个月左右的时间就要去做一次产检，争取在出现问题的第一时间内，就直接把问题给扼杀在摇篮里，那么平平安安的生下孩子，应该也不是什么难事吧。 毕竟现在的医学已经相对于过去而言很是发达了，只要做到合理的治疗，那么想要母子都平安，是有很大的概率的，总比你现在情况严重的去拼那么一把，拼一个羊水栓塞和大出血出来，真的值得吗？ 而且一个家庭中女人有多重要，不言而喻。 没看到人家儿歌都唱的是世上只有妈妈好吗？什么时候唱过世上只有爸爸好的？ 只听说过没有妈的孩子像根草，没有听说过没有爸的孩子像根草，更是只听过宁跟要饭娘，不要当官爹，因为当年的无论如何都不会割舍，自己怀胎10个月才好不容易生下来的这个孩子，但是当爹的可就不一定了，毕竟他没有经历过这10个月，也没有经历过在手术台上的生死搏杀，自然也没有妈妈对孩子那么深重的感情。 所以。 去拼这么一回，而且拼书的概率还很高很高，很值吗？ 肖尧表示想都想不明白，更是想不懂。 但虽然没有见过那位怀孕的妈妈，不过肖尧还是想要帮一把。 “妊娠合并血栓性疾病还是有很多症状，你可以看看你老婆的情况和哪个对应上。” “首先就是浅静脉血栓了，也就是全部血栓性静脉炎，全身的反应很轻，局部的症状会比较明显，有明显的疼痛与压痛感，但是这种疼痛会在2~4个礼拜之内就会减轻或者是消失了。” “其次就是深部静脉血栓，和浅部静脉血栓相比较起来，这个情况下就会严重许多，出现终止妊娠的可能性也就会更高一些。” 肖尧说到这里的时候，语气微微一顿。 说正经的。 不出意外的话，这个男人的老婆应该就是深部静脉血栓了。 而且十有八九应该是累及下肢的深静脉血栓。 估计闭塞的程度和炎症的反应强度还是很严重的，否则的话那边的医院的医生也不会建议选择终止妊娠了。 很明显是在经过多方对比以及经过一段时间的治疗后，发现治疗并没有起到良好的效果后才做出来的决定。 “累及下肢的深静脉血栓形成的体征和症状是多变的，主要是取决于闭塞的程度和对炎症的反应，在早期的时候往往症状并不明显，但是当病变发生一个礼拜之后，就会出现低热以及脉率变快，白细胞轻度增高，深部静脉血栓形成约55%发生在分娩或者是手术后三周之内，一般发病是在产后的7到10天左右，最早是在第2天，最迟也是在6个礼拜之内都存在一定的危险性。” “如果孕妇在未怀孕之前就已经存在了血栓形成倾向，或者是有过既往的血栓栓塞的历史的话，那么在妊娠后三个月内很容易会发生血栓的。” “具体表现出来的症状，首先就是肢体肿胀了，静脉血栓的形成会引起血流返回障碍，由于大小静脉以及毛细血管缺氧，很容易会导致其管壁内皮细胞缺氧产生炎症，毛细血管壁渗透性也会出现增强，造成组织的水肿和肢体的水肿，并且动脉还会伴随着痉挛，淋巴瘀滞和回流障碍，肢体的肿胀也会加重，如果血栓发生在股静脉上端的话，也会导致出现剧烈的疼痛，这种疼痛感不是一般人能够忍受得了的，更别提，还要硬生生的忍到预产期……” 说到这里的时候，肖尧忍不住再次摇了摇头。 “由于静脉血栓形成之后，对管壁和周围炎症导致血栓形成处周围疼痛，包括但不限于胀痛和大腿内侧疼痛压痛为主的。” 听到这里以后，男人点了点头。 “我知道我老婆是什么情况，就跟你说的一样，他就是这个什么深静脉血栓啥来的，我忘了，反正就是这个意思，人家那边的医生就是告诉我说是我老婆的情况，治疗的话反应也不太好，所以才会建议我终止妊娠的，但是我们确实是不太想你明白吧，我今天过来就是想问一问，在不终止妊娠的前提之下，我们有没有什么好办法能够治疗就是起起效果呢。” 男人说着说着，便皱起了眉头，目光紧紧的盯着肖尧，就仿佛抓住了一根稻草一样。 他可不管别的。 反正现在的情况就是既然现场里的医院说了这个情况是治疗没什么太大效果，所以建议终止妊娠的话，那么他只要找到一个能够保证一定会治好老婆的医院，然后让老婆去那个医院里进行治疗，然后就可以不用考虑终止妊娠，既能够保护下来，孩子也能够保护下来老婆，这样的话也算是两全其美了。 难不成他们真的要不要这个孩子吗？但是他们今年都已经40多岁了，尤其是老婆，他今年都已经45了。 这要是再怀上孩子的话，风险可要比现在还要大的多呢，而且花的钱也多不说，就算是孩子平平安安的生下来了，那到时候孩子10来岁了，他们都已经快要60了，等着他们70岁的时候，孩子才刚刚上大学，到80岁的时候孩子也才刚刚到了生孩子和娶老婆的那个阶段。 80多岁才能坐上奶奶和爷爷……又或者是姥姥和姥爷…… 这也太夸张了。 哪有80岁才当上的。 人家80岁都能当老祖宗了，怎么到自家就不行了呢？ 男人一时之间甚至心里头有一种莫名的愤愤。 “唉？” 而听到男人说的这番话后，肖尧就忍不住的苦笑两声摇了摇头。 说白了。 大家学的都是同样的知识，治疗的手段也基本上都是一样的，怎么可能说是我会的，你不会你会的我不会呢。 除非是手术方面的问题，但是其他方面的话基本上都是大差不差的。 所以肖尧根本就想不出来有什么办法能够满足男人这个两全其美的要求的。 人啊？ 怎么可能说是做到既要又要的呢？ 这太难为人了。 肖尧揉了揉太阳穴，忍不住的长叹了一口气的想到。 但人家都已经这么问出来了，那就只能回答了呗。 “就这么说吧，静脉血栓一旦确诊的话，就只能根据种类以及病情采取积极的治疗，以防止血栓进去的发展和脱落，造成肺栓塞或者是其他的情况了。” 肖尧抿了抿嘴角有些无奈，但还是不得不说道。 “一般来说，在静脉血栓形成疾病的第3~4天之内，又或者是血栓机化以后发病的7天之内，如果开始进行绝对的卧床休息一个礼拜，就是说这一个礼拜你连下床都不要下，你甚至最好的办法就是在床上吃饭，上厕所拉屎。都可以，但是最好绝对绝对的不要下床，就躺在那里，休息一个礼拜，然后抬高患肢就是抬高下肢，这样的话也是有利于静脉的回流和消肿的，然后在下肢上使用上弹力的绷带，促进静脉血流，一直用到血栓彻底被吸收才行，然后再使用上硫酸镁50%的溶液加温到50c左右进行湿敷硫酸镁的话会有解痉止痛和消肿的作用，纱布干了就立刻换，然后一天不断的重复，不断的重复，然后再考虑使用上消炎药或者是布洛芬和阿司匹林这种的镇静止痛的药物，接着就是使用抗生素抗感染治疗了，但我说的这个就指的是什么呢？就是发病的3~4天和7天以内，如果超过了7天的话，那就不能再按照这个方式来了，因为这个方式只能治疗简单的，或者是说初出刚刚形成的静脉血栓，如果超过了这个时间段，那么就是很严重的毛病了，再用这个方法，反而会形成新的血栓，到时候可就真的麻烦了。” 肖尧说到这里的时候特意加重了语气的同时也再次的提醒。 不能用提醒了，甚至可以说是警告了。 生怕这男的一听原来这个样子就能够治疗血栓疾病啊，立刻就跑回家里，按照自己刚刚说的这个方子来给他老婆看病，到时候真要出现了什么意外，那可就…… 后果只能用不堪设想这4个字来形容了。 而事实证明。 男人此时此刻的面部表情变化，也确实透露出了他的心中的真正想法，同样的肖尧的未雨绸缪，也确实打消了男人的心中的蠢蠢欲动。 “你不会想这么干吧，你老婆的这个情况肯定已经开始治疗了，如果能用这个方法治疗的话，你们那个县城医院的医生也肯定会使用这个方法来治疗，既然现在没有使用，那就说明你老婆的情况很明显，已经超过了最多的7天时间了。” 看到这一幕，肖尧的嘴角忍不住的抽搐两下，满头黑线的说道。 不是。 这是为了要孩子不要命了呀。 啥玩意儿都敢试一试吗？ 而且你连你老婆都不带过来，我现在什么消息什么有用的资料都没有，就只能够凭借一张嘴空口说，咱至少要长点脑子啊，兄弟。 肖尧心态都有点小崩溃。 …… 与此同时。 在比赛的直播间里，听到肖尧和男人之间对话的众多，网友们也忍不住在这方面畅所欲言，议论纷纷起来。 “刚才提到的一件事情让我很好奇羊水栓塞会不会就是古代常常说的产后的血崩啊？就是宫斗剧里常出现的什么什么娘娘血崩了，然后第2天就死了。” “楼上的，血崩是血崩，羊水栓塞是羊水栓塞，完全不一样，血崩指的是大出血，非常非常的危险，而羊血栓塞指的是羊水进入了血液之中，需要把全身的血液换一遍才能够活，抢救的时间也很短很短很短，基本上……碰到羊水栓塞就是死。” “我有一个朋友的老婆，就是羊水栓塞了，结果没抢救回来，说是花了个小几万吧，当时就留下了个刚刚出生没多久的孩子，还是个男孩，那娃娃特别特别可怜，小小年纪就没了妈妈，结果当爹的等着老婆死了，好像还不到半年吧，结果就又找了个新老婆，新老婆对这孩子也不好，当爹的也无视，小小年纪愣是活得跟个小流浪汉一样，蓬头垢面的，前两天我碰到面了，还把这孩子给带回来了，我老婆给孩子洗澡的时候，发现孩子头发上全是那种跳蚤和虱子，最后实在是清理不干净，没办法，就把头发给全剃掉，你们都不知道当时那孩子吃饭吃的，真的用手抓的往嘴里塞，看的让人都心疼的落泪，我老婆本来其实不是特别喜欢孩子的，结果从那天以后就老让我把这孩子带回来，说是家里头生活条件虽然水平一般，但是也绝对不缺这一口嘴，但这娃娃以后就来家里吃饭，我也特意跟我朋友说了，结果人家当爹的都不在乎，唉，真是造孽，这要但凡孩子亲妈在，哪能出现这种事情啊？真要把孩子虐待成这个样子，当妈的不得疯啊。” “唉，要不然就说生孩子就是过一道鬼门关的，羊水栓塞的死亡率本来应该是100%的，但为什么现在是99.99%呢？就是因为有一个人侥幸活下来了，能活下来是因为他全身都换了血，所有的医生力量全都在抢救他一个人。” “对啊，如果医生就会一例羊水栓塞，那么这个医院的妇产科医生和护士凭借这个履历，就可以在全国卫生系统横着走了，我记得前段时间不是好像还有类似的消息上有新闻吗？说是一场手术，足足做了27个小时，用血6万ml，相当于17个成年人全身的血量。” “卧槽，这么夸张的吗？这种情况之下……根本就不敢想象这个家庭到底有多有钱，在这样的情况下，都没有放弃，硬生生的把人给救回来了。” “没错没错，这种案例其实就相当于整个医生的手术团队踢开了地府的大门，然后冲进去给阎王啪啪扇了两个大逼斗，然后抢到了生死簿，愣是活生生的把人给带回来了，纵观上下五千年，上一个这么干的还是那只猴子。” “所以说，这种时候就算是把孩子生下来了也没用，要不然就会跟上上上一位那位层主说的一样了，让自己的孩子生下来就吃苦，倒不如不生，现在好不容易提前出现了问题，该咬牙做出决定的时候，就该咬牙做出决定，等到真发生的时候，等到真的到死神逼近的时候，再后悔可就晚了呀！” “多大不能生孩子啊？我看人家60岁老太太还能生呢，就非要着急这一次呗，把老婆身体调养好不比什么都重要，要我说这夫妻两个就是一根筋，脑子都不带转弯的！” “我赞同！！” …… 不过此时此刻，男人则是完全不知道直播间里到底是如何在批评自己和老婆的，反而是接着问道。 “那像我老婆这样的，早就已经超过这个时间限制的血栓，要怎么治？是不能治的吗？还是说是有方法治？但是要花钱还是说是就算是花了钱，我们做了这个治疗也是效果没有。特别好的话，还是需要选择终止妊娠的？” 男人很明显更关心这个问题。 如果可以的话，他宁可把钱花掉，把孩子保护下来，那也算了。 害怕，害怕的就是钱钱没了，孩子孩子没了，老婆老婆也没了。 那他不就是啥都没了吗？ 这可绝对不行。 第627章 性格孤僻的孩子 啊啊啊！ 怎么就说不通了呢？ 肖尧内心发出了土拨鼠般的尖叫，但是表面上却做出一副风轻云淡，仿若看破红尘般的冷静表情。 “像你老婆现在这个情况必须要接受的，肯定是抗凝血治疗了。” “整个治疗过程主要还是以肝素为主，肝素是一种酸性多糖，平均分子量为16,000，不容易穿透过胎盘半衰期为1~2个小时，在体内4~6个小时，完全被破坏，停止治疗后凝血机制会很快的恢复正常，另外还可以用硫酸与金蛋白中和，所以安全性能还是较大的，肝素的主要作用就是抑制活化的dx因子灭活凝血酶和与血小板结合被抑制，阻止血小板聚集和释放促凝的物质。” “但一个物品有好也有坏，就跟光有暗也有亮一样，肝素也是有着不良反应的，包括但不仅限于血小板的减少和出血以及脱钙，虽然说低分子肝素的不良反应会较小一些，但是对部分活性凝血酶时间测定并不敏感，所以剂量很容易一不小心就会过多了。” “同样的也可以考虑使用双香豆素，这同样是一种抗凝剂，其中华法林半衰期长达32个小时，从12个小时后开始起作用，可以透过胎盘使胎儿畸形和出血以及死胎，所以怀孕期间是不能用的，但如果说你老婆的情况已经非常非常严重了，严重到肝素都没有起到效果，只能考虑使用双香豆素的，那么这个孩子必然是不能留，除非你们愿意生出来一个畸形孩子。” 肖尧这话可以说是当头棒喝，直接就敲在了男人的脑袋上。 这句话可以说的是相当的不客气了。 但这也是没有办法的事情，因为肖尧发现如果自己是好言好语的话，就仿佛会给面前的人一个错觉一样，就仿佛自己的老婆和孩子又能够找到一个两全其美的办法，又能把大人抱下来，又能把孩子抱下来。 可能的确有这种办法吧，但是……至少肖尧从男人现在透露出来的信息中判断的话，这种方法是并不存在的。 没有别的原因。 如果你愿意按时去产检，早点去做检查，感觉到不对劲的第一时间就立刻去医院，在血栓刚刚出现的前7天就立刻该治病治病，那么两全其美也不是不可能，甚至可以说可能性高达80%以上。 但现在…… 拖的时间到底还是太长了。 “还有就是考虑使用抗血小板药物，像是阿司匹林，可以抑制前列环素和血栓素，每天小剂量60~80mg，阿司匹林可透过胎盘使新生儿发生水杨酸中毒。” “复方丹参片同样有抗血小板凝聚的作用，12~20ml加入5%浓度的葡萄糖液500ml，静滴。” “降低血液的粘稠度，使用左旋糖苷每天500ml同样是静脉滴注。” “至于血栓溶解治疗的话，栓溶药物最好是在血栓形成的，1~3天内使用，首次剂量要非常非常的大，药物主要还是以链激酶和尿激酶为常用的，但你老婆现在已经度过了这个三天时间了，所以根本就没有办法。” “还有最后一个可能性，就是手术治疗了，如果药物治疗没有成效的话，就需要做手术，切除病变的血管，同时将近端的静脉结扎，如果是深层静脉血栓的话，也需要做手术，取栓术，必要的时候也需要考虑高位静脉结扎手术，防止血栓脱落，造成致命的肺栓塞。” “最后一个就是中药了，中药管血栓性疾病叫做清热解毒，化血活瘀，可以使用五味消毒饮或者是失效散，加上牡丹皮鱼腥草，益母草等等，但是我也可以告诉你，这个效果可能并不是特别好，。” 肖尧说到最后的时候，忍不住的摇了摇头。 说正经的。 要不是当医生没有办法这么说，否则的话他早就告诉面前的人，你就不用考虑这些有的没的，该终止妊娠就终止妊娠吧。 人家医生考虑的只会比你多，不会比你少，你可千万不敢像新闻上的那些人一样，觉得自己怀孕了，让吃降压药不吃，结果挺到生完孩子之后，直接就出现了羊水栓塞，直接人都没了。 你就想想。 人家医生难道不知道你怀孩子的吗？ 给你开药的时候就没有考虑到你肚子里的孩子吗？ 你该吃药吃药啊。 像是这种情况说的不好听的，那就是作死，有限的知识，限制住了自己的大脑回路。 唉！ 感觉…… 自己说的就算是再多，恐怕眼前的家伙也不会放弃……孩子的吧？ 和孩子相比较起来，所谓的老婆的命一点都不重要。 肖尧微微的叹了口气，摇了摇头，在心中默默的想到。 “谢谢，再见。” 果然不出肖尧所料。 随着肖尧话音逐渐落下，男人坐在原地思考了几分钟之后皱了皱眉头，随后便很是干脆的利落起身离开了。 至于这家伙心里头到底在想些什么，肖尧猜不到，但是十有八九……对于那位妊娠合并血栓性疾病的孩子妈妈而言，恐怕都不会是什么好结果就是了。 唉！ 目送着男人离开的背影，肖尧再次摇了摇头，心里多少有点感慨万千。 但很快的，还是调整好心情，转身便投入到了最后的收尾工作中。 “下一位。” …… 5分钟后。 嗯？ 肖尧皱着眉头，看着面前低着脑袋，一声不吭的孩子又看着站在一旁一副老实巴交，但还是特别着急的父母，有些头疼的捏了捏太阳穴。 就这个标准配置…… 不难想象，这肯定是控制欲或者是霸道专权的父母和性格内向的孩子之间的故事了。 “我都把你带到医院来了，你不是说你身体不舒服吗，不想去上学吗？你今年都已经马上要高考了，你到底在想些什么呀？你班主任给我们打电话说是你在学校里也是性格孤僻，不爱说话，人家其他孩子们都不乐意和你一起玩，老师上课讲课，你就自己一个人在底下鼓捣那些折纸，你说我和你爸每天累死累活的面朝黄土背朝天的，就是为了把你供出来，你就是上个学而已，怎么就这么费劲呢？” 穿着蓝色上衣，较为朴素的妈妈急的直发火。 “就差两个月的时间了，眼瞅着就要高考了，你到底能不能行啊？你要是不想高考的话，那你就说呀，你就给我滚啊，自己想办法出去挣钱活着去，我和你爸还不要你了呢，你要是想学习想高考的话，那你就给我好好学，别一天到晚的鼓捣你那些折纸什么的玩意儿，真不知道你这脑子到底怎么想的，我和你爸好歹是个正常人，怎么就生出来你这么个混账！” “行了行了，在外头给孩子留点面子，可别骂了，你看你这一会儿骂的，都快赶上在家里头了，对不对，咱这是在医院，别给别人看了热闹。” 孩子爸爸同样衣着很是朴素，目测年纪可能是在40多到50岁左右，脸上有着深深的皱纹，头发也有些半是花白，身体也微微佝偻，上衣甚至还沾上了不少土。 听到孩子爸爸的这番话，一旁只是单纯负责看病的肖尧都有点不舒服的皱了皱眉头，总感觉孩子爸爸这话是在指桑骂槐，阴阳怪气，但是话题人物正中心的这孩子，反倒是一点儿反应都没有，就是在那里低着脑袋，一声不吭就仿佛与世隔绝的一样。 嘶~ 这孩子…… 该不会是自闭了吧？ 肖尧忍不住的咬咬牙，在心中默默的想到。 “好你个刘大根，在家的时候就在这里逼逼叨叨，到外头来了，装了个正人君子，就仿佛平常照顾孩子的都是你一样，实际上从小到大哪一样不都是我管着的，咱家里里里外外的哪一样不是我操持的，你就负责种个地，那其他的哪一样不是我负责打理的啊？你现在跟我在这里吵吵，要给孩子在外面留点面子，这种孩子留什么面子，他都要把我的面子给丢光了，你看看咱们村子里谁家孩子不是很争气的？就算是再有不争气的孩子，那人家长了个身体素质好也行啊，你看你家孩子，瘦吧，干的明明都马上要高考的年纪了，按道理来说都快成年了，结果个头呢个头才1米7出头，身材又瘦，一阵风就能吹倒，养了这么多年，合着到头来是身体，身体没站着，学习成绩也没咋好，合着咱家就养了个铁废物呗！” 孩子妈妈一点就炸。 瞬间大声的嚷嚷起来，就觉得自己的面子都放不下了一样。 “行了，孩子身体瘦小，那不是从小亏到的吗，再说了，你现在说这些也没用的呀，他都已经定型了是不是。” 孩子爸爸叹了口气，从口袋里摸出根香烟，正打算点上就被肖尧给制止了。 “不好意思，这位家长，医院里不让抽烟。” “好的好的。” 孩子爸爸点了点头，连忙把香烟给塞回进入了口袋里，但是看向孩子的目光，却带着一丝恨铁不成钢和狠狠的失望。 “唉！” “你说你……哎呀，有的时候我真是不知道该怎么说了，你说我和你妈性格也算是外向和开朗，怎么就生出来你这么一个玩意儿呢？一天天的低着脑袋一句话不说，就知道琢磨你那些破塑料玩具，学习成绩吧，你说你也不算是太努力，每天每天的人家老师都跟我打小报告了，你还老说学校里有人欺负你，你说就你这个样子，你不被欺负才怪了呢，我都跟你说了，你被欺负的时候，有本事你就拿起来一块板砖，啪把那边欺负你的人给开了瓢，到时候谁还敢欺负你呀，是你自己没这个勇气对不对？” “你说说咱家就是个平常人家其他人欺负你就忍忍呗，反正他们又不会怎么滴你，再说了，这社会上让你忍气吞声的事情多了去了，别的不说，就咱家前段时间，你奶奶生病，你大伯一分钱都没出，结果你奶奶还老说你大伯伯好，老是心疼你大伯伯，一有个什么好玩意儿，一个有个什么好吃的，想的都是他家的，那你说我能不管吗？我能不管我妈吗？对不对？这就是现实啊，儿子你得接受啊，咱确实是普通，人家咱不如人家家，所以说被人家欺负了，那你就忍一忍，退一步海阔天空，对不对，你实在不行可以和他们处处关系呀，你关系越来越好了，他们不也就不欺负你了吗。” ？ ？？ 我艹？？ 这话是当爹妈的能说出来的话吗？ 当妈的指着儿子也不管是不是在外面就骂骂咧咧，说个不停，看这模样似乎恨不得冲上来给儿子啪啪，两个大嘴巴子才好。 当爹的更是，嘴里头嚷嚷着什么，被欺负了就要忍一忍，给孩子灌输一些一点都不积极向上，而且还全都是负面情绪的思想。 生活在这种家庭里，这孩子心态能不崩溃才是见活鬼的呢，说白了…… 这孩子真要被人从小欺负到大的话…… 能活到高三，能活到成年，那都是老天爷开眼，孩子心理接受程度高了。 不是。 这是啥家长啊？ 肖尧都有点懵了。 不光是肖尧。 就连周围剩下的那么几位病人，以及家属也都纷纷用震惊不已的目光看向这对夫妻二人。 从夫妻二人的穿着打扮上不难看得出来，他们应该就是普通的种地的农民，但即便是这个样子……这也不应该是当爹妈说出来的话呀。 一时之间。 大家不禁都对坐在板凳上那个低着头默默玩着手指头一声不吭的，孩子都戴上了那么一丝丝的怜悯和同情。 就说。 但凡是个谁，如果被人从小欺负到大，跟家长说了，结果家长还不管，反过来还说人家就为什么只欺负你不欺负别人呢？甚至还教你退一步海阔天空忍字头上一把刀的大道理，那真的是……要疯了！这得多憋屈啊。 怪不得这孩子越长大越憋屈，越长大越性格孤僻呢。 这但凡搁在谁身上都是这个样子。 这当爹的，这当妈的也不管，找找自己身上的原因，怎么光找自己家孩子身上的原因啊。 我去！ 现在这年头真是啥玩意儿都能当爹妈了。 “行了，这里是医院，不是让你们打骂孩子的地方，你们两个先别说话了。” 肖尧也确实是看不下眼去了，眼瞅着这夫妻二人正准备再次开口输出，立刻就厉声贺止住了。 “你……” 随后肖尧的目光落在了低着头，一声不吭的男生身上，本来想张嘴问问是个什么情况，但是犹豫再三之后，尤其是考虑到那堆不靠谱的爹妈之后，还是起身，真是掏出手机和精神科那边联系了一下，用发短信的方式通知的，然后边招呼着孩子到旁边的操作室里等待。 他是不清楚这孩子身上哪里不舒服，但是在这样的压抑的环境下，生活这么长时间，孩子的心理肯定是有问题的。 所以这种情况下就需要靠精神科那边的医生来进行判断和分析。 所以说肖尧确实跟着自家医院那边精神科的高医生学习和了解了不少相关的知识，但咱毕竟不是专业人士，有的时候是很容易发生判断失错的情况，所以但是这种时候还是要让专业人士上场才行。 …… 与此同时。 直播间里的网友们瞬间都炸裂了。 一个个在网上激情输出，都化身为了键盘侠，恨不得喷死这对父母。 “我去，你看看你说的是什么恶心人的话呀！要我说现在的学生心理压力这么大，完全就是爹妈搞的鬼，从小被欺负长大，心理压力能不大才是剑火鬼的呢，他好不容易才找到一个能够发泄他的压力，至少能让他感兴趣的事情，折纸怎么了？人家厉害的都成为非遗传承人了，知不知道！人家厉害的，做一个扇子都能卖上十几二十万的价格，那是你们一两年都挣不出来的钱啊！” “对啊，都不敢相信了，都已经这个年头了，还有人竟然会说出来这种话，当妈的戳着孩子的脑袋说孩子是废物，当爸的一脸失望，仿佛自家孩子造下了什么大的罪孽一样，看得我都心疼的很。” “唉，这就是原生家庭的悲哀了，真的，还是那句话，有很多人会用一辈子去治愈自己的童年阴影的，别人不知道，但至少我就是这个样子，我是个女的，直到现在我都记得当初我上初中的时候，和同学们一起出去玩，然后晚上我打车回家的时候，结果被出租车司机骚扰，又是摸脸又是摸腿的，当时我特别怕，但是感觉又不能反抗对方，怕对方一怒之下，直接把我给咔嚓掉了，就那么陪着笑脸，好不容易到家了以后瞬间就绷不住了，直接哭出来了，然后我妈他们就问我发生了啥事，我就把事情一说了，我本来以为我妈我爸，要不然就是安慰安慰我，最不济也是应该哄哄我，要不然就会特别生气的，出去找那个出租车司机的麻烦，又或者是报安全局，但是万万没想到是反而是我被骂了一顿，说我小小年纪一天到晚的，穿的这么漂亮，可不就是给人看的吗，又说我小小年纪就知道打扮，反正那天晚上我被骂的真的是痛哭流涕的，这事是我一辈子的心理阴影，也是，我为什么上班之后就不再联系他们的原因，真的太恶心了，那一天晚上我回想起来，现在都是做噩梦的程度，只能庆幸，还好那个人有点良知，一旦发生什么事情的话……我都不敢想象自己还能不能活到现在！！” “抱抱楼上，不要怕不要怕，摸摸毛吓不着，晚上做噩梦，不会做到这种恐怖的事情的啦。” “和他相比较起来，那我还算是好的，我只是上高中的时候，因为性格比较内向，不爱说话，个子也不算太高，说话的时候可能还有点娘娘腔腔的，结果就被同班同学嘲笑，大家都不愿意跟我搭话，除非是逼不得已的情况之下，但是确实没有发生到说是扇我巴掌或者是怎么地的那种武力冲突的情况，但即便是这个样子，我也觉得高中那几年是我一辈子生活中最痛苦的那几年了，尤其是知道自己家里头是什么样的家庭情况，根本就不敢告诉父母，知道父母知道了以后只会骂自己或者说一些不痛不痒的事情，怎么说呢，我还是很赞同楼上他们说的，要用一生来治愈童年这个道理的。” “我也是，而且我很倒霉催的进的那个班级里全是一帮子走后门的关系生，一个个的，要不然就是天天的爬墙出去上网，要不然就是在外头混社会的，要不然最次的也是什么校霸，让你买个东西不给钱啥的，那都是最轻松最好解决的事情了，现在的我根本就不愿意回想那个阶段…只要一回想起来，就恨不得把他们全都给宰了，真的！我但凡有过力量，我就一定要让他们尝尝自己做下的苦果。” “最可怕的是什么？最可怕的不是说被欺负，而是去找老师，老师不管，去找家长，家长反而只会骂你，就让你感觉到自己就仿佛大海上的稻草一样，根本就是没有任何的依靠，那种所有人全都在孤立你的感觉，真的是一辈子的疤痕呢！！！” …… 操作室内。 肖尧有些头疼的看着说了半天话，结果却一句不回答的男生，抓了抓脑袋。 他找不到突破口啊。 这…… 给人看病，人家不说是哪里不舒服，这可咋办呢？ 如果是某些不负责任的医生，可能就会觉得，反正这是你不配合我，那就算了，我可没有大把的时间跟你在这里耗，不愿意看病的话那就别看呗。 拍拍屁股就去看其他病人了。 但是肖尧吧…… 他这人多多少少还是有点那个该死的责任心的。 觉得人家是挂在自己名号下的病人，那么无论如何都应该给人家看看病，没病最好，有病那就尽可能的劝说治疗。 所以…… 现在他看着这块面前的铁骨头，忍不住的直挠墙。 他原本以为隔绝掉孩子和父母，不让父母听见就行，至少要给孩子一个安静的，有安全感的场所，但是现在看……他果然对精神科方面的知识钻研的一点都不到位，这个做可能有一定的用处，但很显然用处并不大。 第628章 这里是……八百块钱…… 就在那里鸡同鸭讲了老半天，这孩子还是一声不吭，最终肖尧只得无奈的败下阵来，任命般的摸了摸鼻子，将后头的工作全都交给了从精神科那边摇来的帮手。 要不然就说专家一出手就知有没有呢？不得不承认，这专业的人士干起专业的事儿来就是速度快，也就过去不到个30来分钟吧，肖尧这边才刚刚处理完下一位病人的问题，让这位病人和家属乐呵呵的开着药走了，那边帮手就已经发来的消息。 肖尧先是皱着眉头看了一眼等候在门外有些焦急不安，又不知为何有些莫名的心虚的家长，最后便推开了操作室的大门，走了进去。 男生的眼睛很红。 一看就是哭过了的样子。 “走吧，咱们在旁边说去。” 从精神科这边摇来的帮手姓凌，单名一个轩字，凌轩医生叹了口气，拍了拍肖尧的肩膀，微微的摇了摇头。 等走到了窗户旁，肖尧就立刻迫不及待的询问了起来。 “这孩子是不是精神方面出问题了？父母给的压力太大吗？身体感觉怎么样？有哪里不舒服吗？有没有出现过什么不该有的行为？” “唉！” 凌轩医生长叹了口气。 “说真的，这孩子真的是我见过比较坚强的一个孩子了，就他经历的那些事情……从小到大都是那么活过来的，搁在其他孩子身上早就已经精神崩溃了，说不定早就已经一死了之，现在都已经投胎转世成人了。” 医生就是这个样子。 按道理来说，这个世界上最不迷信的职业应该就是医生，但是最迷信的职业也同样是医生。 有的时候当医生当久了，真的是恨不得这个世界上有那些所谓的神神鬼鬼的，这样的话……或许也不会出现像眼前这个孩子一样的情况了，不管是当家长的还是当老师的，或者是那些欺负人的坏蛋们，或许都会有……一丝丝的忌惮吧。 凌轩医生将从男生那边了解到的情况，简单的挑了几件事情复述给了肖尧，肖尧这边的眉头从进门之后就没有松下过，尤其是在听到这孩子的遭遇之后，那更是气的不行。 怪不得。 怪不得这么沉默寡言呢。 “这孩子的情况有点复杂，孩子爸妈呢？需要和他们说一说才行，解铃还须系铃人，说白了孩子变成这个样子，他们父母的责任才是最大的！” 凌轩医生忍不住的摇了摇头。 说句实在的。 在精神科当医生，当了这么长时间了，真的很清楚，每当有这些孩子来的时候，其实真正是孩子出的问题的，可以说是少之又少，大部分的情况之下，甚至可以说是相当于60%的情况之下，都是来自于父母的问题，由于父母所导致的孩子出现的问题。 但是…… 能够听进去的又或者是说能够交流的，能够后悔的，能够自我反思的家长可以说是少之又少，在这60%之中最多最多的也就只占有1%而已，这个数据可以说是相当的夸张了。 所以很多孩子有的时候明明都已经情绪开始出现了好转，但是由于家长的参与和插手，孩子的情绪又开始逐渐的崩溃，到了最后，就连孩子自己都不想活了，然后就会出现一桩桩一件件的事情，等到孩子死了以后，这当爹的当妈的这才开始后悔莫及，这才开始嚎啕大哭，这才开始捶胸顿足，觉得自己以前没有好好对待孩子，可这已经晚了呀，那个时候再后悔又有什么用呢？ 只希望…… 这个孩子不要重复那些孩子的覆辙吧。 毕竟~ 只要再坚持一年，只要考上大学，就可以逃出去了！ 凌轩医生的目光落在了沉默寡言的男孩身上，在心中暗暗祈祷着。 人家外人都常说，当精神科医生当久了以后就连自己都分不清自己是病人还是医生了。 外人或许听着，就仿佛是一个段子，一个好玩的乐子而已，呵呵一笑顺带吐槽两句已经过去了，但是实际上在内行人听起来，这又何尝不是一种黑色幽默呢？ “他们就在门外，但是……唉，背着人说坏话不好，但我估计……成果可能不如人意。” 肖尧摇了摇头，看到凌轩医生的这副模样，也明白了。 “我知道，但是合该还是要试一试的，而且说到底这孩子还差半年才能满18周岁，现在他们还是监护人，我们作为医生有责任也有义务要告知孩子的情况才行。” 凌轩医生点点头，随后又苦笑着说道。 “我知道。” 肖尧点了点头，犹豫半天后还是说道。 “我跟你一起，别再出了什么问题。” “而且这孩子说到底还是我的病人，挂的也是我的号。” “好。” 凌轩医生笑了笑。 不得不说。 他对肖尧这个医生的印象还是相当不错的。 …… 片刻后。 操作室的门外，在听完两位医生的叙述之后，孩子爸妈都脸色涨红，不过这并不是羞愧的，而是被气的，又或者更合适的说法，应该叫做是恼羞成怒的。 “你说什么？” 孩子妈妈尖锐的嗓音几乎要划破天际，情绪很是激动的，看着面前的两个白大褂，几乎是气到接近癫狂的程度。 “你才有精神病，你们全家才有精神病，你们别胡说八道行不行！” “就是，两个半大小子还在这里逼逼赖赖，说什么恶心人的话，在特么胡说八道，信不信老子抽死你们，帮你们爸妈教育你们！” 孩子爸爸同样也一脸的愤怒，攥起砂锅般的大拳头，很是威胁十足的挥了挥两下。 看到这俩人一副我没错，你们才是罪魁祸首的模样，肖尧都快被气笑了。 “呵，孩子马上就要高考了，其他人家的父母不说是给孩子添压力，但至少也能做到寒嘘问暖，让孩子吃饱饭吧！你们呢？你们说吃饱饭了，人的注意力就不会集中，所以每天就让他吃一小碗的米饭，连菜都只有两根青菜，甚至连个鸡蛋都没有，所以你们凭什么让人家孩子能长到1米81米9的个子？嗯？这孩子营养不良，你们知道吗？而且还是相当严重的营养不良！你们在这里扯什么犊子呢？都现在这个年头了，我就不信你们但凡有个手有个腿，两个人一起养一个孩子，都能让孩子吃不饱饭了，你糊弄活鬼呢！” “孩子一模考试考了680多分，结果你们说什么呢？你们说孩子是个废物，说孩子在外面丢了你们的脸，除非能考到700分以上，否则的话，以后就别想上大学，别想上重本，这话可是你们的原话吧，啊？680多分你们都不满意，还想要700分，你们怎么不想说你们想要上天呢？最好坐着火箭上天去摘个太阳和星星，再摘个月亮去，你们这么牛逼，当初请问你们高考的时候自己考了多少分啊？还是说你们连高考都没参加，初中毕业就只能工作了，因为连高中都没考上？嗯？龙生龙凤生凤老鼠生的儿子会打洞，怎么着，你们是想让你们家的儿子摇身一变，就成为了龙凤呗？那也不看看自己的基因好不好，也不看看自己给孩子的家庭环境好不好，也不看看自己给孩子带来些什么，合着就指望着孩子给你们养老，就合着是一个养老保险呗？那你说你要是觉得孩子就是个养老保险的话，那你干嘛这么折腾孩子，把孩子给逼疯了就好了是吧？” 肖尧挑了挑眉头。 嘴角勾起的一抹冷笑，双手环抱的胸前，说话可以说是毫不客气。 他怕个屁呀。 首先！ 他既不是妇幼保健医院的医生，而且在自家医院里，他背后靠着的，除了自家老师之外，还有那么多的教授，那么多的师兄师弟，那么多的师姐师妹，妇幼保健医院的人手就算是伸的再长，还能管到他们二院去？ 再说了。 这一次比赛中，他可以说是大出风头，真真正正的达到了上头的人的要求，不光是比出了水平，比出了风采，而且还板上钉钉的拿到了此次比赛的冠军，不管是团队赛还是个人赛，他都是冠军！这一点，老师那边都已经透露出来了，二院高层那边特别高兴，人家市里头还特意表扬二院，大胆创新，做出了成绩。 最后！ 现在可是直播，他怕什么？ 有那么多网友做后盾，他怕什么？ 呵！ 但凡是个脑子正常的人，都不会觉得这件事情是孩子的错。 但凡是个脑子正常的人，都不会觉得这件事情是自己说错。 而且…… 他们这边又不是什么高考大省。 那可是正儿八经的680分啊！！这是什么概念啊？！！ 680分，那再往前捯饬五六年，那都是理科状元的程度了，就算是再往前倒一年，那也是市里面板上钉钉的前50甚至是前10名。 就这？ 就这都不满意。 这俩夫妻真是失心鬼了吧。 “平常孩子被其他人欺负的时候，你们不吭声，人家家长欺负到你们孩子头上来的时候，你们还不吭声，合着，这孩子的父母是两个哑巴呗，除了这种时候，你们能跟我们当医生的叫叫板，龇牙咧嘴一番之外，有本事你们去跟别人叫板啊？去跟欺负你们家孩子的人叫板啊？去拿起当父母的责任，保护好自家孩子啊？连孩子都保护不好，那你们凭什么给孩子那么多的要求，而且人家孩子也不是没有达成，只是说是没有做到你们想象中的那么完美，人家孩子只是说做的并不完美，但并不代表着人家孩子做人失败，所以你们两个到底是凭什么就敢那么欺负人家的？” 肖尧说着说着都有点气乐了。 他都不知道这两个孩子是怎么生出来，能考680分的孩子来的。 就这个家庭环境，营养营养跟不上，感情感情跟不上，要啥啥没有，暴躁一大堆…… 那个孩子竟然还能认认真真学习，考到680分，妈耶！ 都不敢想象，如果给这个孩子一个正常的家庭，如果把这个孩子每天不说吃多好吧，但是至少每天能吃饱饭，这孩子究竟能发挥出多么大的才华了？ 这根本就是天才啊！！ 可惜呀，栽到了这俩人手里头。 “你家孩子就是抑郁症，主要是以情感低落，思维迟缓和言语动作减少以及迟缓为典型症状的，大概会有15%左右的抑郁症，患者都会死于自杀，作为一种较为常见的精神疾病，孩子不仅会感觉到全身多处都不舒服，而且严重的话，甚至还会出现自杀的念头和行为，同样抑郁症也是精神科自杀率最高的疾病，抑郁症的发病率也是很高的，几乎每7个人之中就有一个，因此他也被称作为精神病学中的感冒，我希望你们能够重视这一点。” 与此同时。 凌轩医生也是脸色严肃的说道。 “除此之外，你家孩子已经开始初步的出现了精神分裂的症状，这是一种持续且慢性的重大精神疾病，同样也是精神病之中最严重的一种是一种以基本个性改变思维和情感以及行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一种精神病，这种病一旦发病，很容易会影响到心智功能，包含思考以及对现实世界的感知能力，并进而影响到了行为以及感情，唯一的好处就是患者一般来说是意识是清醒的，智能基本上也都是正常的。” “而你家孩子之所以会出现抑郁症和精神分裂症，奇缘全部都在于你们家长身上，在孩子被欺负的时候，家长并没有给孩子一定的依靠，甚至你们两个也是将孩子打入地狱中的最有力的一份子！！” 肖尧和凌轩医生两个人说的话，几乎是将这对夫妻的遮羞布赤裸裸的给扯了下来，这对夫妻瞬间都爆炸，张牙舞爪的就要扑上来。 然而！ 肖尧对此早做准备。 只见一个闪亮亮的钢叉，直接就插了过来，瞬间就把这对夫妻给插在了地上。 没错！ 经过两位医生的商量，早在他们出来准备和这两个夫妻俩交谈的时候，就已经通知了安保科的人，早就有安保人员赶到现场，只不过没有露面，一直躲在暗处而已，在这夫妻两个打算抱起伤人的一瞬间，就瞬间的摁倒了对方。 不得不说！ 医院的安保可和物业的安保人员完全不一样，前者那是正儿八经的，要不然就是刚刚退役的，要不然就是大小伙子，后者的话基本上都是老头子了，还是缺了半个牙，走路都有点晃悠的那种。 所以，医院的安保部门还是相当可以信任的，他们是真的有手段的那一种。 就算是没有技术没有手段，但是相信他们力量也是没有问题。 只可惜。 这对夫妻即便是被人叉在了地上，嘴里也是疯狂的辱骂，各种各样的让人听了都觉得脏耳朵的话语不断的从他们两个人的嘴巴里蹦了出来，就因为这俩人导致直播间负责人不得不选择临时黑屏，就是那种只能听见声音，但是完全看不到屏幕的那种 “唉！” 看见这夫妻两个死也不觉得自己是错了的样子，肖尧微微的叹了口气，摇了摇头，转身回到了操作室里，看着在里面双方交谈，听了个一清二楚的孩子，犹豫了再三之后，还是缓缓的开口说道。 “我知道你现在心里头肯定不舒服，也肯定非常的不好受，甚至可能都有点绝望和崩溃，但是我还想说，你只差两个月了！你真的就只差两个月了！再有两个月的时间，你就可以高考，以你680分的好成绩来说，可以选择去国内的任何一所大学，只要离他们远远的，比什么都强！” “到了外头，你会发现，不管是做家教，哪怕是你出去给人家刷盘子，每个月你少说也能挣个生活费出来，就是可能会更加辛苦一些，但是不管怎么说，也总比现在在这里，听他们在这里大声的嚷嚷要强的多，你马上就能逃走了。” 或许是肖尧的最后一句话，终于说出了男生的内心，也或许肖尧一直以来的种种行为，让男生终于可以放下心中的警惕，但不管是哪个原因，男生还是抬起头来犹犹豫豫老半天之后这才……轻声轻气地说道。 “谢谢。” “你的生命是你自己的，不是任何人的，所以你要对你自己负责，不要想不开，因为还有未来的美好在等待你。” 肖尧笑了笑，拍了拍男孩的肩膀。 他不知道自己说的这些话能不能起到效果，但是他希望对于现在这个身处于绝望深渊中的男生来说，自己的这些话至少能够当成一束光，或者是一个小小的渺小的希望去对待，毕竟真的只剩下两个月了呀…… 而且~ 说真的。 肖尧之所以现在会说这么多，也是因为他上高中的时候发生的一件事情。 高中的时候…… 唉！ 那个时候是高二。 他本来有一个关系很不错的朋友的。 那个朋友的爸妈他也见过，其实刚开始的时候，那对父母并没有那么歇斯底里，也没有那么疯狂，只是这一切从……亲戚之中有人考上了好大学之后就开始变得不对劲，那对父母就仿佛疯魔了一样，每天逼着那个好朋友学习，用各种各样的方法，甚至尝试过……驱鬼跳大绳。 那个朋友刚开始其实也没反抗，毕竟~不管咋说，学生的任务其实就是学习，再加上他自己其实以后也想考一个好大学的，所以刚开始确实很努力的在学习，只是他属于那种越努力成绩就越不好，越努力，就学的越累，学的越累，上课就老打瞌睡，然后就导致学习成绩一落千丈。 然后他的父母就崩溃了，一天到晚的在家里不是骂他就是在打他，要不然就是……说一些让人心寒的话，甚至到后来连生活费都不给了，一个1米8的大男生，愣是饿的每天就只能吃一个小面包，只有巴掌大小的那种，最后还是肖尧他家里人看不下去，偷偷摸摸的把孩子带过来每天吃顿午饭，但即便是这个样子，在高三临高考前的那几天，这家人爆发了一场非常激烈的吵架……在那之后，那个朋友就直接从16楼的家里一跃而下，彻底的在这个世上消失了。 所以他真的不希望眼前的这个男生也一样，走上自己高中那位好朋友的后路。 “……” 想到这里，肖尧抿了抿嘴角，偷偷摸摸的从口袋里摸出钱包，从里面拿了800块钱出来，现在这年头大家都是在用移动支付，很少都会用现金了，就800块钱，还是他之前忘了去做什么事情，结果人家退还给他了。 当时他顺手放在了白大褂的衣服口袋里，一直都没有想起来，直到前几天他到处找笔的时候，才意外发现。 “这些钱给你，我不是说是拿钱羞辱你或者是什么样子的，咱俩就是普通的医患关系，我没必要这么做，对不对。” 肖尧提前打了个预防针，省得这孩子因为一直以来被欺负，还以为自己这种行为是在欺负自己或者是怎么的了呢？ “因为我有一个好朋友也是和你的这个情况是一样的，但是他最后选择了……离开这个世界，离开之后他的爸妈哭得很厉害，说是后悔的，但是这世上哪有卖后悔药的呢？后悔了那又如何呢？早知这样又何必当初呢？所以我不希望让你和他走上一样的路，这个钱并不多，但是如果你家里断了你的生活费或者是和你决裂的话，我希望这笔钱至少能帮你撑过一个礼拜或者是半个月的时间。” 听到肖尧说的这番话，男生的眼中泛起了一点点的惊讶。 这一辈子吧。 他从小到大都没有遇到这样的好人，或者是说他从来不认为好人会和自己有交集，从小到大是他身边生活的全都是坏人，坏到骨子里的那种。 不对。 也不能这么说，毕竟上小学的时候那位老师……那位英语老师确实是一个好人。 而面前的医生，这是第2个。 按理来说，他不应该接受别人的好意，但是想到自己的情况，犹豫再三之后，男生还是接下了这800块钱，虽然极力忍耐着，但是说话的声音都带上了颤抖。 “谢谢。” 第629章 头皮发麻 “大家不要老是这么说嘛，其实还是有很靠谱的家长的，就比如说我爸妈，我上学的时候就会天天给我送午饭，哪怕是老师课上特意还点我的名字，阴阳怪气，我是家里的娇娇小姐，也没有停止过给我送午饭的行为，而且他们还特意去找了老师，表明了，就是说我是家里的独生女，本来就是捧在手上怕摔了，含在嘴里怕化了的掌上明珠，只是送个饭而已，不算什么，毕竟我们家的所有财产都是给我的，当时我们老师就破大防了，说了好多各种各样的，在我爸妈听起来特别可笑的话，ps:我那个老师是个男老师。” “楼上的，虽然你爸妈确实很好，但你这纯粹就是属于幸存者偏差了，更多的反而是像眼前的这个高中生一样的家长，明明就是两个普通人，却偏偏还梦想着自己的孩子能够成为翱翔于天际的一条龙，自己都一个月只能挣个两三千的底薪，却期待着孩子每年给他们能挣回来上亿，只能说，他们对自己的认知真的很狭窄了，甚至可以用可笑两个字来形容和概括了。” “对，这一点我很赞同，因为我的生活周围也同样有着很多家长和这个高中生的家长一样，而且楼上的我不认为……你在这样的视频底下去显摆自家的父母有多么开明，对自己有多么好，自己身为一个独生女，却能享受到父母的全部的爱是多么多么幸福的一件事情到你嘴里却只是普普通通的一件事情，你这真是让我有一种何不食肉糜的感觉了，就跟某个着名的主持人一样，人家孩子说，过生日的时候最期待的就是有一桶泡面吃，因为泡面很好吃，结果主持人反问孩子说是是肉不好吃吗？废话，那个孩子是什么样的家庭环境？那个孩子过生日的时候能有一桶泡面吃，那都算是奢侈，更何况是吃肉呢？这可真的是……你给我的感觉和那个主持人一样，表面上看起来只是单纯的在说什么事情，但是实际上内在里全都是满满的炫耀感。” “啊啊啊，终于有人这么说了，没错没错，范老师退出文学论坛，想当初我就是极力否认的，我其实也是这么想的，只是不知道该怎么说而已，可以说一些不好的，也可以说一些好的，但是没有必要长篇大论的这么炫耀啊，可能在他看来是普普通通的一件小事，但是在其他人看来，这绝对就是可以铭记于心，甚至可以用这一幕去治愈一辈子伤痕的暖心回忆了，所以能不能不要再炫耀了！！” “我没有在炫耀啊，我只是在实话实说而已，因为我的父母确实是这个样子，而且我身边周围其他好朋友的父母也同样是这个样子，我认为这很正常。” “纵然是如此，那也麻烦您不要在这样的视频底下去说好吗？你也不想想，如果身为这个视频的主人公看到你这样的留言，再对比一下自家的父母，内心里会有多么的羡慕你和绝望，还是说你更巴不得对方绝望？？（你都说你没有恶意了，那我也说我没有恶意。）” 很快的。 直播间里的话题就歪了歪到了奶奶家去。 …… 而另外一边。 肖尧掏出了身上仅有的现金之后，面对男生真挚的感谢，他并没有多说些什么，只是笑着拍了拍对方的肩膀。 就像他刚开始所说的一样，他希望这笔钱到时候可以帮助这个孩子渡过一次的难关，虽然他就是个普通人，毕竟也不是什么亿万富豪的大家庭，更不是什么富二代富三代那种的，所以可能没有办法，在这孩子需要的时候就能够接济对方，但是他也希望尽到自己的努力。 尽人事，听天命。 虽然有的时候……感觉这话其实挺扯犊子的，但有的时候也是不得不承认，这句话在很多时候还是相当适用的。 只希望这孩子都坚持这么多年了，可不要在这短短的最后两个月的时间内坚持不下去了，就差这一哆嗦呀！！ 肖尧摇摇头，在心中感慨万千的想到。 …… 与此同时，操作室的门外。 那两个家长总算是在众人的围观下逐渐的冷静下来，同时也可能是抱着家丑不可外扬的心态，可算是能够安安静静的听着人家凌轩医生仔细的解释着孩子的情况，以及家长应该如何去做。 当然。 好歹也是正儿八经在精神科那边干了这么多年的医生了，凌轩医生一眼就可以判断出眼前这俩虽然看似听得很认真，但是是属于那种驴粪蛋子表面光的类型，他们真真正正的那是一句话都没有听到耳朵里去，心不在焉的，纯粹就是左耳朵进右耳朵出。 像这样的家长，他见了海了去了。 这样的人永远都觉得自己是不可能犯错的，错的绝对是孩子，自己只是为了孩子好，但是却丝毫不清楚，很多时候压垮自己孩子最后一根稻草的反而就是这一句为你好这两个字。 哎！ 叮嘱完注意事项之后，看着夫妻两个一副表面上笑容满面，但实际上眼底却是怒意满满的模样，他微微的叹了口长气。 很多时候需要来看病的，并不是孩子，反而还是家长。 只可惜呀。 愿意觉得是自己问题的，家长可以说是少之又少，成千上万个里面能蹦出来那么一两个，就算是极端了。 凌轩医生摇了摇头。 …… 很快的。 随着两位医生站在门口送走的这个孩子和家长之后。 “那我先撤了哈，有啥问题你再联系我就行，我把电话号码都给你了。” 凌轩医生摆了摆手，冲着肖尧做了个打电话的手势。 “ok，我知道。” 肖尧也是点了点头。 只不过他希望自己下一位病人，可不要再联系这位凌轩医生了。 身体上的病，不管咋样都好说，但这心理上的病真是不好治啊。 就像凌轩医生所说的一样，解铃还须系铃人，很多时候不是他们医生不想治，反而是孩子自己本身可能就把自己给放弃了，甭管是直观的还是间接的。 想到这里，肖尧揉了揉胸口，感觉胸口堵堵涩涩的，心塞的厉害。 …… “下一位。” 随着肖尧的话音落下。 一个脸色有些苍白，穿着一身宽松卫衣，梳这个长长的马尾辫的女生走了上来，女生的整张脸都纠结在一起，看起来很痛苦的样子，旁边则是女生的家长。 “医生，麻烦您快看看我家老二，这闺女是咋的了，今天中午我们刚吃完饭，下午正在外头晒太阳呢，而且不是直接晒的，就是坐在大树底下晒的那种，旁边还放着电风扇，还有冰西瓜啥的，结果我闺女吃完以后就开始觉得不舒服，本来以为是吃坏肚子了啥的，结果到了两三点多那会儿的时候就开始疼的满地直打滚了，脸上汗都给疼出来了，小脸儿更是煞白煞白的。” 孩子家长火急火燎的说道。 然而肖尧却在这一瞬间立刻提高了警惕性，心中更是警铃声大作。 女生？ 肚子疼？ 该不会是…… 肖尧立刻想到了某种可能性。 不是说他想故意把人往坏里头想，更不是说他就觉得眼前的孩子不好啥的，实在是在妇产科，虽然只待了短短半个月的时间，但是确实被骗的不轻啊！ 人家都说。 一个肛肠科，一个妇产科，那是两个八卦的聚集地，更是两个需要分辨出谎言的科室。 其他科室说谎的病人也有，但是到底还是占少数的，但是到了这两个科室的时候……医生真的是波斯抽检的，在少量的真话以及大量的谎言之中去找到这些真话，然后再发现问题，再解决问题。 有的时候还要应付暴怒的家长，以及暴怒的病人本人，可以说是相当困难的！ 肖尧刚开始啥也不懂，人家病人说啥他就相信啥，结果差点闯出了大祸，投诉也挨了，批评也骂了，如果不是考虑到他身为全科人才培养计划中一员的身份，怕不是可能还需要停薪停职，反思一段时间，回到医院以后还要吃记过处分。 反正从那以后。 正所谓吃一堑长一智。 肖尧就明白了，在某些方面，那真的必须必须的，要提高12分的警惕的同时，还要分辨出来病人是否在说真假话才行。 所以…… 肖尧并没有过多询问其他的相关问题，反而是目光直接的落在了疼的脸色苍白的女孩身上，直截了当的问道。 “你有男朋友没？有过妖精打架的生活吗？” 女孩摇头。 “你确定没有男朋友吗？” 肖尧再次确认。 “或者是你有男朋友，但是在妖精打架的过程中的时候，没有做安全措施么？” 女孩还是摇头。 可肖尧却依旧不放心，肚子疼的确有可能是其他的各个方面的问题，但是……自从待在妇产科之后，对于女生尤其是肚子疼的女生，她就必须要提高12分的警惕，一定一定的，要排除宫外孕的可能后，才能再去考虑其他的可能，否则……之前刚刚转来妇产科发生的那件事情就是他的前车之鉴！！！ “不是。” “我家娃子我还能不知道了？你的医生在胡说八道什么呢，我家孩子才上高中，今年才刚高一，你就在这里胡说，你把我孩子名声给毁了，你是想干什么？” 孩子爸爸看着医生在孩子有没有交谈过男朋友，以及有没有交心打架生活过的，这两个问题上不断的纠缠，顿时便有些恼羞成怒起来，自己拍桌子，大声的嚷嚷道。 “你是肚子疼对吧？那你过来我给你听一听！” 肖尧依旧不敢肯定对方的情况，只是看了一眼发怒的孩子爸爸，掏出听诊器对人的姑娘招了招手，接着又从一旁还算是冷静的孩子妈妈口中了解了一下大致情况，只是这越听越觉得……怎么这么不对劲呢？ “这样，咱们先去做一个血常规检查，再去做一个尿常规检查，再去做一个b超好吧，咱们看看肚子疼是什么毛病。” 肖尧赶紧开了两个单子。 然而面前的姑娘在听到要做b超之后的脸色，一下子就变得有些苍白，应该说是和之前相比较起来，变得更加苍白。 在发现面前的女生的表情变化的一瞬间，肖尧心里顿时就咯噔了一下。 很明显。 这姑娘是不想做b超的。 而肚子疼既然是不可能不做腹部b超检查。 所以…… 该不会他猜对了吧？ 又来了一个坑的？！！ 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的想到。但他并没有直接的表示出来，而是又简单的说了两句话之后，便催促着这孩子家长赶紧带着孩子去做检查了。 而肖尧这副反常的模样则是瞬间就让仍然待在直播间里的那些可以快抵得上福尔摩斯的网友们，给发现了某一些小秘密。 一时之间。 直播间里，顿时变得空前的热闹起来。 “我去，这姑娘的表情变化，让我有一些不好的联想，我也是妇产科的医生，上上次有个奶奶带着，大概是十五六岁左右的一个姑娘来检查的，说是孩子痛经痛的不行不行的，结果我们一检查发现这孩子怀孕了，当时被他奶奶给骂的，那叫个狗血淋头，而且还怀了三个月，你知道吧，结果后来确认，甚至于他奶奶自己都亲眼看见了以后，那脸黑的呀，那绝对跟墨汁似的，甚至比墨汁还要黑，然后把这孩子给打了。” “我去，当时问这姑娘有没有男朋友的时候，她还死活死活的不承认，要不是负责带我的老师有经验，感觉不对劲，赶紧的给安排上的检查，否则的话真要给他开的什么乌鸡白凤丸吃了以后……这要是出现了大出血或者是流产导致出现了什么意外，我也不用在医生这个行业里混了，直接拍拍屁股回家就好了。” “我也是，我也是，妇产科里的八卦是最多的，我前两天负责值夜班嘛，然后就这么说吧，用小说的剧情跟你们讲，就是女主生娃娃了，然后男一和男二全都跑过来了，一个两个的都要吵吵，自己才是亲爹，结果这个时候女主就出来了，说是你们快别吵了，快别吵了，大家一家人好好的过日子不行吗，好不容易才把这两个男的给安抚下来，并且哄走了，等到了半夜的时候，男三又出现了，跑前跑后的，又是交钱，又是伺候孩子，又是伺候女主的，当天夜里就成为我们医院的一道奇景了，后来第2天上交接班的时候，负责给他查看情况的小护士，跟他聊起来的这个问题的时候，结果女主来了一句，虽然男一男二男三都不是他们的孩子，但是这三个瞧着最顺眼，尤其是男一和男二，两个人不分上下，男三有钱，而且还帅，最受喜欢你都不知道，那一天天的跟宫斗剧似的，这两天我们小护士的群里面都没有消停过，疯狂的在说这个热闹。” “既然大家同道中人都蹦得出来，那我也蹦出来好了，说起八卦这种地方真的妇产科和肛肠科只能说不分伯仲不分上下，我就这么说吧，前段时间有个人来抽血了，结果查出来是那个什么……你们懂得的都懂，结果吧，全家人被迫就跟着一块做检查，但是全家人都没有感染上，就只有这个老头子和他的exf感染上了，其他人结果都是正常的，你们……都懂对吧！” “……我去，都这么炸裂的吗？？我还小，这不是我该上的车呀！！” “啊啊啊，都怪你们，为什么又让我想起来那么恶心的一件事情啊？就这个月月头那会儿，我跟我老师在口腔科干活的时候，结果来了一个断了半根舌头的男人，非要说是吃火锅的时候把舌头给烫掉了，然后我们就默默的把诊室反锁了，然后还联络了安全局，当时也是轰动了整个医院。” “……你们说的让我也想起来了，我当时还是实习生嘛，要全院轮转，然后我还在产科里待了一段时间，就有个17岁的小姑娘怀孕了，然后要生孩子了，他妈妈特别年轻，瞅着年纪大概就是二三十岁的那种样子，画的很精致，然后一边陪产一边骂人，就说什么：想当年我生你的时候也才是18岁才生的，结果你这小不点点的，现在就来给我，又怀孩子又生孩子啥的，你要怎么养活好你自己呀？当时我们整个待产室里的，包括是不管是正在生孩子的人，还是负责陪产的，哪怕就是一直要忙前忙后的护士和医生们都瞬间安静下来，竖起了耳朵，就连我们当时正在开十指的一个孩子妈妈都特别安静，事后我们问他的时候，他说虽然在生孩子，但是依旧不能错过八卦，八卦的力量真是让人无穷无尽的，那个时候就只想着赶紧听八卦，千万不能错过，连生孩子疼不疼的问题都已经抛到脑袋后面了，不得不说真的是爱凑热闹。 “哈哈哈，虽然这个时候不应该笑，但是我真的很想笑，忍不住啊，那个画面我只要脑补一下，就感觉非常非常的好玩，一边生着孩子，一边忙着竖着耳朵听八卦，又害怕自己生的太快，导致八卦没听完就要进手术室里了，太纠结了呀。” “作为一名爱八卦的人士，我都不敢想象，如果我生孩子的时候，我的旁边也出现了这么一个热闹的话，我会不会忍着痛咬着牙一边生着孩子一边凑热闹了，只能说那个画面实在是太美了，一点都不敢想。” “哎呀，大家别插嘴呀，让我看一看弹幕啊，然后呢，然后呢？那个男的出现了没有啊？” “出现了，而且一来就来了两个，一个是前男友，一个是现男友，是前男友先到的，结果这孩子妈妈就以为这个孩子是前男友的，然后冲出去正牙舞爪的，就好好的收拾了一顿这个前男友，这个男孩就是一边挨打一边喊着说是不是我的孩子不是我的孩子，然后被孩子妈妈骂，说不是你的是谁的，等着现男友来的时候，这孩子妈妈已经打的累的不行了，也打不动了，当时负责陪产的还有一个女生是这个怀孩子的女生的闺蜜，手里头还拿手机要做直播，我们不让他拍吧，他还不乐意，后来就只能拉上帘子，防止他拍到其他人，结果就算是隔着帘子，我们也能听到里面说是什么，我闺蜜正在生孩子，请大家点点小红心，为他加油努力吧……噗，虽然我知道这么笑，很不职业道德，但是我真的很想笑，哈哈哈哈。” “还有我还有我，虽然我不是妇产科的，但我是肛肠科的，不过我待了两个月之后，我就决定拍拍屁股，赶紧撤了，这肛肠科的医生实在是太难了，最难的就是要在一堆谎言之中拼凑和分析出病因，还要让患者破防，不能说出来让患者破防的语言，防止患者投诉，比如说像什么一屁股就坐到了矿泉水瓶子上的，还有洗澡摔了一跤，结果香皂滑进去的还有幻灯泡美景景，弯个腰灯泡掉进里面去的，真的是相当的精彩呀，麻烦大家各位编理由也编一个靠谱点的好不好？不要老找这种神神奇奇古古怪怪的理由，真的让人听着就好玩，听着就想笑，还要憋着笑不能笑，真的是，我感觉我自己就和那受过专业训练的一样，真的只能忍。” “哈哈哈哈……” “哈哈哈，+1” …… 此刻直播间里笑成了一团。 然而直播外的肖尧一方面是不知道直播间里此时此刻的情况，另外一方面则是呲牙咧嘴的看着面前拿出来的报告，头皮发麻，真的，头皮真的很发麻。 不管是这hcg检查，还是这个腹部b超的结果…… 这根本就是妥妥的……怀孕了么！！ 而且根据b超检查结果目测的话，这孩子至少已经怀孕有三个月以上了，估计可能是在4个月左右的样子。 这当爹妈的究竟有多心大才能反应过来孩子……连怀孕了都不知道的？？？ 而且这个话要怎么说才能不让家长破防啊？ 肖尧头疼的脚趾头直抠地。 第630章 可怜的父母 果然不出所料。 基本上是肖尧前脚刚刚说完情况，后脚孩子爸妈就炸了锅了。 一顿疯狂的输出和嚷嚷，也不管现在是不是在外面，更不管这样做会不会给孩子带来困扰，孩子妈妈呜呜的哭个不停，孩子爸爸则是气得直跳脚，孩子则是低着脑袋，时不时的还攥两下拳头，同时用眼角的余光恶狠狠的瞪向肖尧。 这关他啥事吗？ 肖尧接受到来自于孩子的恨意，嘴角忍不住的露出了一抹苦笑。 这种事情是能隐瞒得了的？ 这也就是月份不大肚子还没有彻底凸起来，等着越分越大肚子越大，现在还是夏天穿的也少，怎么着也不可能再隐瞒下去的呀。 唉！ 他就知道。 所以才特意一次又一次的问，结果没想到，还是出问题了。 看来有的时候还真的要蛮相信自己的第六感，这要是真有个什么万一……那他的罪过可就大了去了。 肖尧默默的抹了一把额头上并不存在的虚汗，在心中想到。 “不行，你才多大呀，这孩子绝对不能留，而且我都不知道孩子亲爸是谁，你也不肯说，这孩子必须要打了！” 女生爸爸几乎是咬牙切齿的说道。 “等你打完这个孩子休息一段时间后，咱们就回家立刻办转学，你肯定不能再继续在这个学校里上学了，我也不可能说是让你和孩子爸爸死灰复燃的，反正……你就歇着这个心了吧。” 女生听到这话，下意识的抬头想要，再为自己争取一下，但是目光在触及到父母失望的表情之后，她张了张嘴巴，什么话也没说，又默默的把嘴巴闭上了。 “咱家什么条件你不是不清楚，咱家就是普普通通的一家人而已，你要说你爸你妈我俩多有钱也就算了，如果真有钱的话，你就算是真的喜欢那个男朋友，你就算是真的把这孩子生下来了，那我们两个也不怕，大不了咱家自己养，反正……不管是生孩子还是把这孩子打了，最后遭罪的还都是你自己，但是咱家没有钱，咱家就只是普普通通的一家人而已，我和你爸每个月就挣了那么几千块钱，正正好好就够养活咱们一家三口的，你再来一张嘴，唉……能吃归能吃，到时肯定饿不死，但是你是打算以后再也不上学了吗？还是说从今天开始，就准备做一个家庭主妇，然后每个月就是伸手朝上，管他要钱呢？又或者是你那个男朋友，知不知道你已经怀上孩子了？他是怎么说的？他家里人又是怎么打算的呢？这些你都知道吗？如果他家里人不同意怎么办？如果他家里人说是让你把这个孩子打掉了怎么办？如果他觉得你是个累赘，直接把你一脚蹬了怎么办？你们才多大呀，谁又能负担起谁的未来生活呀！而且孩子跟着你多吃苦多受累呀！” 孩子妈妈一边哭哭啼啼的，一边不断的劝说着女儿，生怕女儿一时之间想不开，打算把肚子里的这个孩子生下来。 “我……” 小姑娘张了张嘴巴，似乎很是笃定男生并不会这么做，但是又觉得不一定……心中也是犹豫不决的老半天。 最后，只是默默的摇了摇头，准备乖乖听父母的话。 …… 看到这一幕，直播间里的网友们也纷纷长舒了一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心总算是落回了肚子里。 “还好还好还好，这姑娘还算是聪明，知道像是这种时候最应该听的就是父母的话了，因为父母就是过来人，就怕这姑娘是个恋爱脑，一根筋的觉得男的一定会对自己好，也不想想，如果那男的真的靠谱的话，又怎么会让她这么年纪小小的就能怀上孩子，把这孩子打了以后换个地方生活，也算是能够继续安然无恙的该上学上学了吧。” “啧啧，这姑娘不能说是聪明吧，我觉得毕竟如果是聪明的话，也不至于被男的哄成这个样子，但是不得不说，她还是蛮乖的，遇到这种事情不害怕，害怕的是什么？害怕的就是自家姑娘，明明知道面前是条黄河，还非要往黄河里面跳，拉都拉不住的那种。” “这就不得不让我想起来我小姨家的孩子，跟这姑娘的情况一样，只不过我小姨家的那个是男孩，女方怀了以后，女方家长不管，结果反正后来也不知道他们两家人是怎么商量的，就给了38,800的彩礼，小小年纪的就搬到一块儿同居，准备生孩子了，我听着就发愁，两个十几岁的孩子怎么能养得活一个刚刚出生的小婴儿啊！现在这年头又不是说是给一口饭吃就行了，以后的孩子的上学费用，补习班，课外班，吃喝拉撒睡，哪一样不要钱？就凭两个初中毕业的学生能够赚得到这么多钱吗？而且因为这件事情，我小姨也特别生气，对这姑娘也有意见，对他儿子有意见，直接就把两个人赶出去了，虽然说那套房子是我小姨的，不用交房租，但是也很累呀，我光是脑补的，想象一下那个画面，就觉得人生一片灰暗，都找不着出头的方向的。” “啊……我去，你小姨够狠的呀，不过也对，这样的情况很明显是双方家长都劝过了，但是又劝不了，就只能让社会的毒打教他们做做人。” “所以啊，这姑娘还算是运气好点，至少爸妈还能关注点，唉！我记得前两年吧，网上好多这种十几岁就说是要当妈妈的人，发的什么备孕记录，还有人说是生孩子的时候还要直播啥，看的都觉得疯魔的厉害，要不然就说姑娘一定要读书呢，读书不光可以使人懂得道理，而且也可以使人明智，要不然……唉！” …… 直播间里面的一切感叹，在外面的肖尧是不知道的，不过肖尧这边总算是等到了孩子以及家长共同商讨出来的决定。 “我们决定把这孩子给打了。” 女生爸爸深呼吸一口气，强迫自己冷静和理智下来，先处理完孩子的问题以后，再处理那个小兔崽子，在教育自家闺女。 “现在孩子已经4个多月快5个月的时间了，打是打不了的，只能选择引产。” 肖尧皱着眉头说道。 当然。 他皱着眉头，并不是不赞同家长们做的决定，相反，他其实也非常非常赞同家长们的决定的，不过三个月以内的流产手术，和三个月以后的引产手术就完全是两个东西，所以他有责任有义务，必须要和家长们说清楚才行，要不然就怕出什么问题，再闹出来什么误会可就不好了。 “我知道。” 到底也是大人了，他们也知道孩子小的时候还是比较好处理的，越大……月份拖的越长，也就越不好处理，但是这个孩子很明显是不能生下来的，这一点毋庸置疑，所以…… 引产就引产吧。 这也是没有办法的办法了。 女生爸爸重重的叹了口长气，心里堵得厉害，更是难受的紧。 他是没想过的，自家从小到大都乖乖可爱的姑娘，竟然一个叛逆就能叛逆出来这种事情，这真的是……你要搁在别人家里，或许就直接把孩子打出家门了，但是搁在自家里……他和老婆总共就生了这么一个独生女，真把这孩子赶出家门了，他们自己也舍不得，所以这也是他思来想后决定，等这事处理完之后，就立刻带着孩子转学和搬去其他城市住的原因。 不管怎么说…… 到底还是自家孩子能拉还是要拉一把的。 除非彻底的无可救药的话…… 唉！ 女生爸爸下意识的想掏根烟，用那种辛辣的味道麻痹下自己，但是转念一想就反应过来，这里是医院，不能抽烟，又把已经掏出来半截的烟又给塞回了口袋里。 “ok，既然大家都没有问题的话，咱们先来说一下手术费用大概是个1500~3000块钱左右，需要术前住院两天，手术之前，要做胸部x线检查，心电图乙肝5项检查，包括的乙肝表面抗原，乙肝表面抗体，e抗原， e抗体和核心抗体检查，同时还要检查azb抗体检查和梅毒抗体检查以及丙型肝炎病毒抗体检查，凝血功能检查，血常规，尿常规生化，全项检查和腹部超声检，这些检查是必须要做的，不能不做，因为这是为了手术的安全所考虑的。” 肖尧特意将最后一句话加重了语气，就是害怕家长们觉得这些检查是没有必要做的，其中乙肝五项和其他的抗体检查基本上都是确保病人是否有传染病的。 “好的好的。” “这没问题。” 女生妈妈深呼吸一口气，立刻连连点头的，答应了下来。 “还有就是术前准备就是胃肠道准备是手术12小时禁食手术前8小时禁止喝水的，手术的时候还会要配合医生留置导尿管，同时需要预防性的使用抗生素药物，防止出现感染情况发生，同时还要配合医生进行术前的交叉配血，背血防止手术中出现大出血的情况，并不是说是只有生孩子才会出现大出血的引产手术同样也有概率会出现大出血。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “手术之前注意控制饮食，最好选择是留置饮食，然后注意保暖，不要出现受凉受寒感冒和发烧的情况，影响手术，咱们的麻醉方式肯定还是选择半身麻醉的，就是腰硬联合阻滞麻醉，看看你们是选择半身麻醉还是全身麻醉的，这个可以看你们自己。” “手术时间大概是在半个小时到一个小时左右，麻醉的时候可能会有轻度的疼痛感，但是大部分来说都是可以忍耐的，还有就是现在的无痛引产的手术也很发达了，但是无痛引产也不代表着没有任何的疼痛，只能说是降低了很多而已，做完手术之后也是需要住院5天左右才能够出院的，术后6个小时之内严格进食，之后可以吃一些清淡的流质食物，不能吃牛奶豆浆和大量蔗糖等胀气的食物，手术两周之内都要卧床休息的，最好可以在家休息35天左右，毕竟不管是引产，还是小月子的流产都是很伤身体的。” 听着肖尧的话就，女生的脸色逐渐变得有些苍白起来，她没有想过自己只是怀个孩子而已，等到要打掉孩子的时候，竟然会出现这么多的问题，而且还需要又是抽血又是化验的，这也就算了，甚至还有可能会出现大出血，现在这年头网络都这么发达了，这姑娘平常也是自己上网的，直到一旦出现了大出血的情况，很容易整个人就嘎掉了，医生们有的时候就算是想抢救也抢救不回来，直到这个时候，这个姑娘才想起来怀孕的风险，小脸傻白傻白的。 肖尧注意到了女生的脸色，微微的摇了摇头，在心中叹了口长气。 还是那句。 早知今日又何必当初呢？ 唉！ 傻姑娘啊。 等自己以后再有个女儿的话，肯定还是要好好的教养才行，只想要明白什么事情能做，什么事情不能做，不是说是反对早恋，也不是说是反对谈恋爱，但是你要认清楚人才行，不能什么样的人渣都跟他在一起呀。 对不对？ 你就说是不是这个道理吧。 …… 送走了这位未婚先孕的少女之后，肖尧终于迎来了自己倒数第2位病人。 “呼~” 他缓缓的吐出口长气，抹了把额头上的热汗，接着就揉了揉有些酸痛的肩膀，就地伸了个懒腰。 “看来马上就能够下班了，挺好挺好的。” “虽然说今天依旧没有办法，按时按点的下班就是了，但是……呵呵，晚上回去点个好吃的好了，就当是犒劳一下辛苦的自己了。” 肖尧喃喃自语的说道。 很快的。 在他拿起保温杯喝了两口，润了润喉咙之后，他便立刻又投入了下一位病人身上，投入到了工作之中。 “你好。” “你叫什么名字？今年多大了？身上哪里不舒服呢？” 因为只剩下最后两位病人了，所以此刻的肖尧显得有点积极。 毕竟~ 作为一名上班族，虽然因为自身职业的问题，导致他没有办法摸鱼，但是依旧也是很想下班的呀。 上班和下班的感觉完全不同。 虽然说他在下班之后在家里呆着的时候，也会待在系统的全真模拟学习室内进行学习，但是……这根本就不一样好吧！ 摔桌子！?◥???◤? “你好，我今年46，我今天来就是想问一下，我已经……就是说我这个情况大概已经持续了个好多年了，就是感觉自己神经衰弱，随着年龄越大，记忆力也是逐渐的开始减退了，越来越记不住东西了，然后晚上睡也睡不好，一睡着就来爱做梦，整天就是头痛头昏的，全身一点力气都没有，可能……我这之前可没有这个情况啊，就是这两年才刚出现的，刚开始我也没放在心上，也就没来看病，结果没想到这些年来了，结果情况却是越来越严重了。” 男人忧心忡忡的说道。 神经衰弱。 记忆力衰退，睡眠障碍以及多梦。 这听起来的确是神经系统表现出来的问题。 “还有其他觉得不舒服的地方？” 肖尧继续问道。 “有的有的！” 男人用力的点了点头。 “还是那句话，就是从这前两年刚刚开始的，就是感觉吃啥也不香，嘴里长长就有一股铁锈味道，刚开始的时候我还以为自己是牙龈出血什么的导致的，结果没想到根本就不是，我牙齿好端端的，别说是出血了，现在啥都能吃动，排骨都没问题。” 男人一边说着，一边摆了摆手后继续说道。 “这两年我的饭是吃的越来越少了，不过这也不能怪我呀，这一吃东西吧，就感觉到可胀了，就是腹部有一种胀气的感觉，又胀又闷的，然后还老是隐隐作痛和便秘。” 铁锈味道？ 肖尧皱了皱眉头，心里有些疑惑，随后便开始给眼前的男人做起了体格检查。 腹部摸起来还是较为平坦和柔软的，但是如果轻轻的按压的话，会出现轻度的压痛感，而且是没有固定压痛点的，因为他在询问的时候，病人自己都很茫然，觉得自己这个地方并不疼，在听诊的时候也可以清晰地听到病人体内的肠鸣音出现了减少，眼底动脉有痉挛的现象出现以及血压升高的情况发生。 “这样吧，咱们先去做个血常规生化全项检查以及尿常规检查好吧，看看什么情况。” “可以可以。” 男人立刻点头，答应了下来。 很快的。 随着检查结果出炉。 肖尧看到检查结果的一瞬间都有点懵了。 “你这是……” “你是干啥职业的？你看看你这尿常规和生化全项检查里面一个是尿铅，一个是血铅，你这很明显就是慢性铅中毒啊！” “啊？” 男人听到肖尧说的这番话后，表情也是有点震惊，但是很快的便反应过来是怎么回事了，整个人都显得有点丧丧的。 “怪不得呢，我就说嘛，怎么着也应该轮到我了才对……唉，本来我还觉得自己身体素质挺好，应该不用担心这方面的问题，没想到啊，医生，那我这个情况他好治吗？他能治吗？我是不是得辞职啊？那我如果辞职了的话，那我家里人咋办啊……我还得再坚持个10来年呢，才能退休。” 面对男人的询问，肖尧这边也觉得有点为难，摸了摸脑袋，无奈的说道。 “这种事情你问我我也没有办法呀，这个只能说是看你自己说是是打算换工作呢，还是说是打算继续坚持下去，这个是看你自己的，你说让我说的话，我肯定是建议你换一份工作，对不对？毕竟咱现在的情况有一点点特殊，虽然现在是慢性铅中毒，但是如果严重了的话，也是会损害到自己生命安全的，只能说是我从医生的角度出发是这么劝你的，但是你也是要从自身的角度出发的，不能全听我的。” 肖尧摇了摇头。 表示他可不承担这个背锅的责任。 这玩意儿又是他劝着人家离职了，结果导致人家家里经济链条崩溃，到时候被找麻烦的，肯定还是他自己。 所以这种话能不说就别说，再说了，现在这年头……没钱的话，连吃饭都成是个问题了。 “我能告诉你的就是治疗方面肯定是采取的是驱除铅治疗，比如说是络合剂，像是钙促排灵，或者是依地酸钠钙，使用静脉滴注或者是静脉推注或者是肌肉注射就可以了，每天一次连续三天停药4天为一个疗程，一般来说三个疗程就可以了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “现在这年头，这方面的事情还是很简单的，你也可以等着治好之后可以去喝一些异同成长排铅口服液，也就是利德西，这个可以是在排铅的同时会使机体恢复到正常的生理生化机能抗疲劳和免疫力提高，自然原存的疾病会被消除，由于身体恢复健康的抵抗力增强，还可以起到预防疾病的效果，但不管怎么说，还是要照顾自己为好。” “呼~” 而男人在听完肖尧说的治疗方案之后，当下便常输的一口气拍了拍胸口，整个人都显得轻松了不少。 他原本以为这个中毒治起来的话会非常非常的麻烦的，但是没想到只需要输两天液吃两个药就行，既然是这样的话，那他还离什么职？根本就没有这个必要，大不了每年固定过来做一项检查，发现铅中毒了，以后就赶紧治疗呗，再坚持10来年，他就能够退休了呀！ 而且如果现在离职了的话，不光他退休金拿不着，到时候工作也很难找，毕竟像他这个岁数了……像是一些年轻人能干的工作，他肯定是干不了的，但是比如说这像其他工作的话……有可能是没有，现在这份工作挣的钱多，满足不了整个家庭的经济需求，所以的话犹豫再三和思来想去，他是决定继续留下来比较好。 第631章 比赛结束，个人赛冠军 显然。 这位大叔的决定是处于肖尧的预料范围之内的，他丝毫不觉得惊讶的点了点头，刷刷刷的两笔就开出来了药方。 很快。 这位大叔就拿着药方离开了。 “下一位。” 随着肖尧的话音落下，最后一位病人也坐在了板凳上，扑面而来的就是一种浓浓的中药气息，肖尧抬头看向这位年纪，目测大概是在35~45左右的女人身上。 “姓名，年龄，身上哪里觉得不舒服？” “在这之前吃过什么其他的药没有？包括中药也一样。” 肖尧特意多多补充了一句。 “对，我一直以来都有喝中药的，大概喝了有快小一个月了吧。” 女人点了点头。 “我这人吧，平常就老喜欢咳嗽，有的时候还有一种喘不上气的感觉，所以就开了不少的中药回家自己煲。” “还别说，这中药还是挺管用的，喝了小一个月以后，这咳嗽确实好了不少。” 看来这位和西医相比较起来，应该是更加信任中医调养身体。 肖尧在心中暗暗思索的想到。 不过~ 如果是这样的话，她为什么不去中医院看病，反而来到了妇幼保健院这边？ “可是……” 女人这边一边说着，一边皱起了眉头，脸上露出了一丝担心的情绪。 “就今天中午，我吃完饭之后又煲了三小时的中药，就和平常一样，结果这一回喝完以后，我就感觉到头晕，心脏跳的可快了，然后还有一种心悸的感觉，就仿佛出了啥大事儿一样，特别心慌，呼吸也变得特别急促，就有一种被人掐着脖子一样的感觉，如果没有办法大口呼吸的话，就下一秒钟憋死的一样，而且全身上下都没力气，看东西的话都是模模糊糊的，拿个东西手啊，还有全身啊，都在不断的颤抖。” ？ 这听起来…… 怎么感觉像是肾上腺素中毒了？ 而且对方说明是喝完中药之后的两个小时之后出现的症状。 那应该就是中药出了问题，难道是…… 肖尧微微一愣，随后若有所思的眯了眯眼睛，大脑一转就反应过来了，语气极快地询问起来。 “你喝的中药里面有没有麻黄？” 麻黄，又被叫龙沙。 麻黄的功效是发汗散寒，宣肺平喘利水消肿，主要是用于风寒感冒，胸闷喘咳，风水浮肿，支气管哮喘密麻黄，可以润肺止咳，多用于表症已解，气喘咳嗽。 既然病人自己都说她喝了中药，而且就是因为气喘咳嗽而喝的。 那将来麻黄的成分应该必不可少。 再加上这如同肾上腺素中毒一般的症状，肖尧几乎是立刻就能判断出来到底是什么原因引起的。 而现在等的。 就是确认这中药里面到底有没有这个麻黄的成分！ “有。” 看着病人点头，肖尧一拍大腿，确认了。 “你这是麻黄碱中毒了！” “啥？” 女人双眼充斥着茫然。 “麻黄碱是中药麻黄的有效成分也可合成，中毒大多数是由于误服过量的麻黄碱，又或者是麻黄所导致的，麻黄碱为中药麻黄中提取的生物碱作用于肾上腺素很类似，但中枢兴奋作用会更强，能兴奋大脑皮质和皮质下中枢，过量会引起中毒的，咱们国内的话，就曾经光去年一年就报道了五例麻黄碱中毒事件，其中有个34岁的女性服药了800mg，两个小时之后就出现了头昏，心悸气短，全身乏力，视物模糊和手指震颤以及呕吐，血压升高，面色潮红以及瞳孔扩大的情况，他大部分情况都是可以和你对应上的。” “现在必须要抓紧时间，赶紧洗胃，然后就是帮助你排泄通过排泄的方式来促进体内的毒素排泄出去。” 肖尧二话不说的就赶紧招呼人把平车一拉过来，推着平车就哗啦哗啦的朝着抢救室里冲。 总体来说。 这麻黄碱中毒还是相当好处理的。 如果是口服中毒的话，只需要做立即催吐，使用1:2000—1：5000的高锰酸钾溶液进行洗胃，然后用硫酸钠导泻，静脉输液，促进排泄就可以了。 但如果是注射麻黄碱过量的话，那就需要在注射部位进心端复扎止血带以限制药物吸收。 特效药的话，冬眠林还是有着不错的效果的，尤其是在对抗麻黄碱上，更是起到了相当适合的作用。 所以总体来说，虽然病人很不舒服，但是整个抢救的过程还是相当顺畅的，并且一点意外都没有出现。 …… 随着时间逐渐的来，到了晚上7点多，当最后一位病人离开后，比赛就正式宣告了结束。 不出意外。 肖尧所在的二院夺得了团队赛第一，而肖尧自己本人则是以着出色的表现，夺得了本次比赛的个人赛冠军。 “好啊，好啊，当初我一眼就看出来，你绝对不是普通人！” “哈哈哈！” 李主任脸上的笑容极其的灿烂，不断的拍着肖尧的肩膀。 “我就看看这回谁还敢嚷嚷着说是要取消全科人才培养计划，啧啧，让他们也培养出来一个你瞧瞧呀，嘿嘿嘿~” “不愧是我的关门小徒弟，就是聪明，就是强就是好啊。” “行了行了，看把你显摆的，都不知道尾巴该往哪边翘了。” “就是就是，你再这么显摆下去，我可真的要发酸了！” 另外两位主任纷纷的出言，斜着眼睛瞅着李主任说道。 他们心里头一点都不羡慕。 真的是一点都不！！ 好吧！ 实际上真的是蛮羡慕的。 啊啊啊！ 肖尧如果是他们的学生就好了。 不行！ 凭啥人家老李头的学生就能拿到个人赛冠军，他们手底下的学生就做不到？ 回去必须要加练！ 加练没商量！！ 对！ 就这么干。 另外两位主任对视一眼，都能看到对方心中的决定。 而肖尧则是完全不知道自己的这一番行为竟然给同事们带来了怎样的痛苦折磨。 他此刻正乐呵呵的捧着奖杯拍着照片。 今天的日子真是妙啊。 美滋滋啊。 …… 重回二院。 肖尧内心深处感慨大过于激动。 尤其是…… 当他推开妇产科的大门时，看着里面人来人往的热闹景象，看着穿着粉红色护士服的小护士们，来来回回跑动的模样，不禁挑了挑眉头。 忽然有一种“我胡汉三终于回来了”的感觉，在其他人地盘里看病，那或多或少的都是要收着点的，但是在自家地盘里看病，那真的是想摇谁就摇谁，也不至于就跟打报告似的，一层一层的层层叠叠的递上去，要不然就说还是自家地盘里舒坦呢。 尤其是在推开门诊室的大门，看着熟悉的师兄依旧坐在桌子旁，气的眉毛直飞，不断的拍着桌子和面前的一对小夫妻嚷嚷个不停的架势，肖尧脸上更是戴上了一抹怀念。 啧！ 这才对嘛！！ 这感觉，妥妥的。 “你咋了？怎么这么大气性？我这刚一进门就看到你在这里发火，出什么事情了？” 肖尧有些好奇的看向胡师兄，在他看来，这位师兄自从谈了恋爱，尤其是准备登堂入门，都已经开始商量着要不要见家长，都准备开始跟女朋友走上求婚见家长，然后订婚结婚的路线了之后，脾气可以说那是180度的大转弯，原来整个人性子还是比较急躁的，但是现在整个人都是特别的平和，脸上更是洋溢着笑容，名为幸福的笑容。 然而这好端端的都平和了这么长时间了，自己出去比赛，再加上之前在办公室里呆着的时间都快小半个月，怎么又开始发起火了？ 也因此，更加好奇的目光，反而是落在了那对小夫妻的身上，肖尧有点好奇，这夫妻俩到底是说了啥才能让都决定开始修身养性，为自己的后代积福的胡师兄能气得这么暴跳如雷？ 多少是有点子本事在身上的。 “唉！” 听到肖尧的这番话，胡师兄有些头疼的揉了揉太阳穴，长叹口气，很是疲惫不堪的摆了摆手，接着一屁股坐回了椅子上，很是无奈的，将手中的检查报告递给了肖尧，语气也是有气无力的说道。 “我就不说啥了，你自己看看吧，你就看看这份检查结果有多凶险，结果呢，合着上回检查就已经出现这个苗头了，还不注意，现在倒好……唉，真是不知道咋说才行了。” “真是太危险了，不把人命当成人命来看啊，根本就是，女的也是，男的也是，要不然就说不是一家人不进一家门呢，你们两个也太心大了，这万一出点什么问题……你就是送医院，抢救多怕是来不及呀，你知不知道这件事情有多麻烦，多恐怖啊！！” 说到最后的时候，胡师兄更是恨铁不成钢的，狠狠的瞪了一眼面前的这对小夫妻，说话更是咬牙切齿。 “啥报告？我看看？有你说的这么严重？” 肖尧挑了挑眉头，伸手接过来胡师兄递过来的检查结果。 片刻后。 整个人都沉默了下来。 不得不说…… 胡师兄刚刚的那番话说的真是一丁点的问题都没有，如果这俩是自己负责的病人的话，估计他现在已经气到暴跳如雷，直接双手插着腰嗷嗷开骂了。 可能很多人都会觉得，反正我都花钱了，你就应该拿出来服务上帝的态度来服务我才行，但是这根本就是两把的事儿，你不能说当医生的是眼睁睁的看着你，连你自己的小命都不要了呀。 还是那句话。 如果你自己的命都不在乎的话……那有谁会来在乎你自己的命呢？ 用现代网络用语就是废话文学。 但实际上肖尧是真的这么想的。 你看看这手中的检查报告…… 嘶~ 肖尧忍不住的倒吸一口凉气。 这小夫妻俩还能安然无恙的坐在胡师兄和自己的面前来看病来做产检，简直就是老天爷开眼，这搁地下的祖宗都不知道是不是把脑袋磕破了才能保护下来这两个傻愣子。 这老祖宗也太难了。 肖尧摇了摇头。 “自从在1844年以来，国外报道的首例与妊娠有关的肝破裂开始，近百年以来，将近有着100多例，有关于肝脏血肿以及破裂的文献报道，这种病来势凶险预后很差，死亡率极高！！” 肖尧收敛的神色很是严肃的对着面前这对依旧觉得不以为然的小夫妻二人，语气认真的说道。 “不光如此，妊娠高血压综合征是肝脏血肿和破裂的主要原因，包括了先兆子痫，子痫和hmm，综合症等等，另外还需要考虑肝脏肿瘤，肝脏脓肿，急性脂肪肝外伤等，很容易引起肝脏的血肿以及破裂的可能性。” “妊娠期肝脏血肿以及破裂至今为止，他的病理生理机制都没有完全清除，只能说往往是伴随着肝脏纤维化，肝细胞坏死以及肝实质出血以及血管内凝血等表现的，可能的发病机制就是肝脏纤维化使血管增生，血管破裂导致肝内出血，组织破裂，肝包膜下血肿形成。进一步导致贯穿的肝纤维囊，从而引起了腹腔积血，腹膜炎甚至导致的死亡。” “这不是什么我们在跟你开的玩笑话，也不是我们在危言耸听，而是至今为止将近200年的时间，总共就出现了这么100例，而这100多例之中，近些年来更是没有出现过任何一例，直到你们的出现，明白了吗？” 肖尧深呼吸一口气，语气严肃的继续说道。 “所以现在最好的建议就是你们尽快的住院，然后咱们在治疗的同时尽快的给你们往魔都或者是金城这种大医院去转院，否则的话，这个病的死亡率是极高的，你们明白是什么意思！” “你可以看看你们的产检结果，孕妇的肝酶升高以及血小板降低，都很明白地提示出了肝脏血肿的危险性增加，做的腹腔穿刺也抽出了不凝血液，同时腹部b超检查，也可以清晰地看到肝区占位性病变，以及肝包膜下血肿和液性暗区，做的ct扫描，更是可以清晰地看见肝包膜下边缘完整的新月形也就是低密度积液区！” 听了肖尧说的这番话，这对小夫妻默默的对视一眼，很是一致的，撇了撇嘴巴，似乎根本没有把医生的危言耸听放在心上。 他们知道的。 医生之所以说的这么严重，不就是为了拿钱吗？但他们可不会把钱花在这种冤枉事情上，而且孩子在肚子里待的好好的，凭什么就说当妈的就出问题了。 这不是咒人吗？ 小夫妻两个齐齐一乐呵，感觉看着这面前穿着白大褂的两位年轻医生在这里表演，就像是唱一场大戏一样，你方唱罢我登场，来回的轮流劝说，可真是有意思啊。 “现在情况很严重了，不要再在这里嘻嘻哈哈的，一副无所谓的模样，如果就连你们自己都不在乎自己的命的话，那你们指望是谁在乎去呢？” 肖尧终于明白为什么好脾气的胡师兄会被气成那个样子了，现在他也被气的额头上青筋暴起，尤其是看到这夫妻两个一副，你能拿我怎么样的模样后，简直都要气乐了。 当然不能拿他们怎么样。 反正到时候出事儿了，到时候真的有生命危险的，可不是自己，而是面前的这两个人。 “还是那句话。” “你们要是继续拖延的话，妊娠期肝血肿以及破裂的风险就会越高，而且还会伴随着肝与肾功能的衰竭，呼吸窘迫综合征，胸腔积液，膈下感染以及手术后再出血等等的可能。” 胡师兄大喘气的深呼吸一口气，真的很想挥挥手，把这两个家伙赶出去，但是……如果真的这样做的话，那自己可就落了下场了，到时候万一出了点什么麻烦，这俩人一哭一闹一折腾，到时候倒霉的可是自己，所以只能把内心深处的愤怒给硬生生的咬牙，脸上挂起了公式化的笑容，只是这笑意却不达眼底，眼底反而是一片的冷漠。 “如果你们想要主动治疗的话，也很好说的，肝自然破裂出血的急救原则是制止出血，纠正休克和挽救生命，为原发的疾病的治疗创造条件。” “孕妇本人的情况并没有到达，需要出现纠正休克的程度，所以现在尚且在可以治疗以及可以拯救的范围之内，但是孕妇本人已经出现了凝血功能障碍，所以肯定是需要静脉大量输血，输入新鲜的血液，新鲜的血浆，多种凝血因子才可以了，必要的时候甚至需要用上小量的肝素纠正，凝血功能障碍，防止dic对肝脏肾脏以及心和肺和脑等脏器的进一步损害，等到病情稳定或者是血压平稳之后才能够进行手术，如果输液输血治疗无效或者是病情反而恶化的话，那就需要及时的做手术，准备进行抢救，家属们也同样是要做好心理准备了。” 然而…… 要不然就说学历低，有的时候也是高妊娠的风险，就比如说现在，肖尧虽然不知道面前的这对小夫妻究竟是个什么学历，但是……按道理来说，只要是上过9年义务教育，只要学过初中的生物，应该都知道自己和胡师兄刚刚说的那些话，到底是个什么意思吧？ 所以…… 唉！ “行了行了，我联系一下医务部那些人吧，让他们来处理一下，这种事情……快别耽误咱们看病救人的时间了，有在这里嚷嚷的时间，都够咱们再看三四位病人了。” 看着这对小夫妻依然魂不在意的模样，肖尧长叹了口气，很是无力的摆了摆手，摇着头说道。 “行吧。” “事到如今也只能这样子。” 胡师兄对于肖尧的提议点了点头，表示赞同。 很快的。 随着医务部的同事们到场，这对小夫妻被很是客气的请到了门诊外洽谈。 说正经的。 和医务部的同事们相比较起来，肖尧自认为自己还是当个医生挺不错的，毕竟……医务部天天打交道的，除了这些难缠的病人和家属之外，就只剩下难缠的病人和家属了，一天天的嘴皮子都要磨破，嗓子都要给说裂了，都不一定管用。 所以…… 果然人还是要经过对比的，没有对比就没有伤害啊！ 肖尧心中有些感慨的想道。 “你小子行啊，这回的比赛拿了个个人赛第1名回来，你都不知道昨天给咱们全院开会的时候，咱们院长脸上的那个笑容啊，那褶子啊，那简直跟盛开的一朵菊花似的，灿烂的都让人没眼看了，说起来咱们医院也是倒霉，老是万年老二，万年老四的，这回你可算是给咱医院扬眉吐气，不仅来了一个团队赛冠军，而且还来了个个人赛冠军，你小子够厉害的！” 等着这对糟心的病人夫妻离开之后，胡师兄这才笑呵呵的，一伸手搭在了肖尧的肩膀上，竖着大拇指说道。 对于肖尧的个人赛第1名这个头衔，他是一点都不觉得嫉妒。 肖尧的本事那是他放在眼中看的，肖尧的认真表现，老时不时的加班，那也是他放在眼里面看见的。 就说肖尧这卷生卷死的本事，那不是一般人就能够达到的。 所以说呀！ 人家肖尧拿到个人比赛第1名，那是有着真本事的。 既然有了真本事，那还有啥好嫉妒的。 羡慕和佩服，那倒是真的。 胡师兄反正自认为自己是做不到，沾啥啥都会学，啥啥都精的程度，他能把产科这一门学科给学精通了，就已经非常非常的不容易了。 所以他才会更对肖尧这样的天赋型选手感到了羡慕和佩服。 “嘿嘿~” 肖尧也不知道该说啥好，只是嘿嘿一笑，下意识的伸手摸了摸后脑勺。 “中午……能请你师兄我吃个饭吗？就当是你夺得冠军之后的宴请了。” ？ 嗯？ 不对！ “不出意外的话，我记得咱俩上回打赌，你好像还欠我半年的饭吧师兄……” 肖尧挑了挑眉头幽幽的说道。 “嘿嘿，你还记得呀，我以为你出去比赛了一圈回来就忘了。” “那咋可能！” “行行行，反正我也不是个说话不算话的人，说包你半年的饭，就是包你半年的饭，行，赶紧干活吧，干完活以后，今天中午我带你出去吃好吃的，就当是表扬你夺得个人赛冠军的奖励了！” 不吃白不吃。 肖尧立刻打蛇上棍。 “谢谢师兄” 第632章 混乱的一上午 说归说，闹归闹。 现在毕竟是上班时间，外面还有一大帮子病人等着呢，两个人也就说笑了两句，放松了一下心情后，便紧接着投入到了紧张的繁忙工作中。 不过…… 肖尧回忆起刚刚的那对小夫妻，叹了口长气。 希望这对夫妻……能被说动吧。 要不然的话…… 啧！ 最终的结果可不好说呀。 “肖医生，肖医生，你来一下，你快出来一下。” 就在这时，办公室的大门被人从外推开，随着吱嘎一声推门声响，一个小护士带着诡异的眼神从门外探头探脑了看了进来，在看到肖尧的一瞬间，眼中仿佛迸发出八卦的光芒，冲着肖尧不断的招手。 “啊？” 肖尧一脸懵圈的走了出去。 “啥事？” “那个……你去看看就知道了。” 小护士看着肖尧，表情有点感慨，也有点复杂。 ？ 这是什么情况？ 出啥事儿了？ 咋还神神秘秘的？ 肖尧更懵了。 被小护士带着来到了妇产科的医生大办公室里。 肖尧推门走了进去，却被里面乌泱泱的人吓了一跳。 “卧槽，不是，大白天的咱们都不用上班了吗？怎么全在办公室里待的？” 肖尧更加茫然了，摸了摸脑袋，很是不明所以的，疑惑的看向同事们。 虽说近些年来随着生育率的下降，妇产科的工作已经不再是之前那么脚不沾地的繁忙，但是一天下来也是有好多的病人和要来产检的孕妇的，大家忙的，平常也就中午吃饭的时候能在办公室里碰个头，最多就是晚上下班的时候也能在办公室里碰个头，怎么这大上午头的，一帮子人都聚集在办公室里，而不是就待在门诊里面了，是碰到了什么疑难杂症需要大家一起开会处理解决问题吗？还是发生了什么事情？ 肖尧大脑飞速的转动着，各种各样的猜测，不断的从脑袋里面涌出来。 “呜呜呜~” “肖尧你终于来了。” 一道脆生生的声音响起。 挺着大肚子的女人呜呜哭着就扑了过来。 在女人的计划中，肖尧怎么着也应该能接得住自己才对。 然而…… 让女人也没想到，以及让在场的各位同事们也没有想到的是…… 肖尧在看到一个不认识的女人，朝着自己扑过来的一瞬间，几乎是下意识的往旁边一躲。 还是躲完之后才反应过来面前的人是个孕妇，这要是摔一下或者是撞到桌子上什么的，那可就不得了，又赶紧伸手去拉。 “呜呜呜~” 孕妇抹着眼泪，哭哭啼啼的，看起来极其可怜。 “不是，你谁呀你？” 肖尧皱起眉头，目光不断上下打量在孕妇的身上。 “你也不是我给你看过病的病人啊，你找我有什么事？” “你怎么能这样呢，你怎么能翻脸不认人呢，我都怀上你的孩子了！” 孕妇大哭起来，那声音简直听着流泪，闻者伤心。 “卧槽？！” 肖尧瞬间心态都崩了。 尤其是在看到同事们，那若有若无或是明目张胆的打量的目光，以及同事们眼中的充斥着不赞同的神色，就仿佛肖尧是一个时段终弃的渣男一样，把人家闺女的肚子给搞大了还不承认。 摔！ 掀桌子。 肖尧可不是那些小说里有嘴还不张的玩意儿们。 长嘴是干嘛的？ 长嘴当然是用来说话的。 都被人把屎盆子泼到自己的脸上和头上来了，要是还不反击回去，那他肖尧这两个字的名字从今天开始就倒着写！ 肖尧立刻炸了。 “不是，你这是找不到接盘的，直接找到我身上来了呗！” “你不能看着我长得帅你就往死里贴呀，我长得帅也不是你往过倒贴的理由啊，而且我这个人不做键盘侠的好不好，大姐咱俩都不认识，我去哪儿和你在一起，然后又去哪儿对你始乱终弃了？！” “再说了，老子从小到大，一直都是母胎单身20多年了，别说是个女朋友，更别说是个肚子里孩子了，我连个女孩子的手都没牵过，你总不能告诉我牵手就能怀孕吧，那咱俩还是收拾收拾，赶紧去找个研究室报道得了，让人家咔嚓咔嚓的把咱切片给研究一下，还能为全国的生育率创造一下贡献，世界第1例呀！” “再说了，你要说是牵手的话，也就是刚刚那一下，我拽着你胳膊那一下，你总不能这样，都往我身上贴吧？！” “我认识你认识个勾八呀！” 肖尧脾气暴躁的连脏话都给秃噜出来了，白眼更是直直的翻到了天上。 好家伙。 千算万算，千想万想。 愣是没想到自己莫名其妙的有朝一日，竟然会被人说成是始乱终弃的渣男，更没想到自己不知道从哪里还能蹦出来一个女朋友和肚子里的娃娃。 这不扯犊子吗？ “而且我这个人一向洁身自豪，我一不去禁吧，二不去酒吧，三不去一些乱糟糟的地方，四我连自己一个人单独出去旅游，我都没有出去过，所以说，你就算是说我想要对你做些什么，那也得有时间吧，你总不能指望我一个卷生卷死，从早学到晚，从晚学到早的人，还有这时间和你谈情情爱爱的事情吧？那我也太厉害了，那我这个智商不去当个发明家，不去当个科学家，简直是太屈才了，我何必在这学医呢！” 肖尧说着直撇嘴。 “我告诉你哈，今天这件事情你要不跟我解决了，你要不把赖上我的理由给我解释清楚的话，我现在立刻就报警，你这是给我身上泼脏水，你这是不想让我在医院混下去的，你也不想让我在医学界混下去了，对不对？说吧，是哪个看我不顺眼的家伙买通你，让你来给我泼脏水的！” “搞笑了哈！有本事咱们来做个羊水穿刺，来看看肚子里的娃娃到底是不是我的种，是我的种，我特么现在跪下来啪啪扇自己20个大嘴巴子，不是我的种的话，你现在给我跪下来啪啪扇自己20个大嘴巴子怎么样？敢不敢答应！” 咱可是正儿八经的年轻人。 不服就干的那种类型。 可受不了你往我身上泼脏水，你谁啊你！ 肖尧这一套的操作，直接把在场的同事们给看傻眼了，也同样把正在呜呜呜哭个不停不断抹着眼泪，仿佛受了天大冤屈的孕妇给弄有点不太会操作了。 尤其是。 当孕妇眼瞅着肖尧要报警，赶紧的就慌乱的解释道。 “那个别报警啊，我那个……” “你什么？” 肖尧的目光直勾勾的，紧紧的盯着对方，眼中带上了一丝耻笑。 “怎么听到我要报安全局，你就紧张了呢？你不是一口咬定肚子的孩子一定是我的吗？那咱们就公对公，事儿对事儿，我说不是，你非要说是，那不报警等什么呢？等你让我吃牢饭呢！” 说完这话。 肖尧毫不犹豫的直接拨打了报警电话，等着安全局的工作人员一来，孕妇那边率先就慌了神，工作人员到底是长期办案的人，一看这副模样，心里头多多少少就有点底了，再过来一问，表明了要立案调查的样子后，孕妇那边就直接自雷了，将自己的前因后果全都一股脑的摊开来说。 “那你为啥要选我？” “你不会觉得……我长得很友好，很适合当一个接盘侠吧？” 肖尧指了指自己，表情有点不太好看。 “最近直播还有电视台的采访，里面不都是你吗……而且我看你直播的时候，对病人都挺有耐心的，一看就是一副好说话的样子。” 孕妇回答道。 ？ ？？ 不是。 我好说话就活该被你泼脏水吗？ 而且我好说话，难道不是因为这一身白大褂的原因吗？ 但凡没有这一身白大褂封印，但凡再碰到那些无理还要搅三分的病人和家属，他高低都要拍一拍桌子碰一碰。 扯啥呢？ 这原因，不光是肖尧听了嘴角直抽搐，就连一旁办案的工作人员也同样如此。 不过~ 好在就是在工作人员的插入之下，这一起乌龙事件可算是在刚刚爆发的苗头上就解决了，同事们也都纷纷长舒了一口气。 “唉，我就说么，肖尧看起来也不像是个始乱终弃的渣男，咋的，也不可能干出来这种事情啊！” “就是啊，要我说这家伙卷成这个样子，一天到晚的严重，就除了工作就只有工作，我听说急诊科那边的女主治给他介绍对象他都不要，说是说是女人只会影响男人拔刀的速度，他打算和自己过一辈子。” “还好还好，我还说我昨天刚刚粉上咱们的肖尧医生，今天就要塌房了，这好家伙，把我一顿紧张的还好还好幸亏没塌房，要不然我还真就成了一个倒霉蛋了，在娱乐圈里面追一个塌一个，在现实世界里面也是追一个塌一个，那我可就真不活了。” 同事们一边聊聊天，一边零零散散的走出了大医生办公室，只留下了肖尧，一边解决着剩下的小事，一边感觉到头疼的厉害。 今天刚刚第1天回来上班，结果就碰到了这种倒霉催的事。 总感觉今天有一点点不太妙。 要不然请假回家呢？ 比如…… 度过水逆的今天，再回来接着上班。 肖尧默默的在心中想到。 …… 处理完了莫名其妙被泼脏水的这件事情之后，肖尧前脚刚刚回到门诊室里，后脚自家门诊室就直接给打起来了。 这啥情况？ 今天自己这是跟什么玩意儿犯冲了吗？ 肖尧头都要疼爆了。 尤其是一抬头就看到了胡师兄蹦着高跳着脚的挡在了一男一女的中间，女的哭哭啼啼的双眼通红怀里头还抱着个刚刚出生没多久的婴儿。 “你敢背着我偷人，你敢给我戴绿帽子，我是不会放过你的，你个xx人！！！” 男的气的暴跳如雷，指着女人的鼻子疯狂的大骂起来。 “我没有，我真的没有，你要相信我呀。” 女人咬着牙，不断的重复着这一句话，只是越说男的就越生气，越说男的就越火大，就连眼睛都有些逐渐的向发红的趋势转变。 这边夫妻打架的热闹瞬间吸引了不少，周围本来是要来做产检，或者是本来是陪着老婆来做产检的，病人和家属，围观的群众们愣是把门诊室的大门给围的里里外外的水泄不通。 “胡说八道，你要是没背叛我的话，咱们两个o型血怎么可能会生出来b型血的小孩，你骗谁呢？你就算是骗鬼呢，你鬼也不信啊，两个o型血只能生出来o型血的子女，根本就不可能生出来a型或者是b型以及ab型的小孩，你告诉我，你到底是出轨谁了！那个人我认识吗？以及什么时候出的？我和你才结婚结了不到半年的时间吧，半年的时间里，你把怀孕生孩子都给我做完，你跟我说孩子是早产，分明就是着足产儿，谁家早产儿他能有七八斤的重量？嗯？刚开始我寻思的是，你可能觉得我担心，或者担心我害怕，所以才故意这么说的，但现在我反应过来了，咱俩结婚前我都没怎么碰过你，你不可能就这么轻轻松松的就怀上孩子了，你竟然怀着其他人的孩子跟着我结婚是不是？你让我喜当爹是不是？我今天就杀了你！！！” 男的已经疯魔了，肖尧这边眼瞅着胡师兄一个人拦不住，又不敢让男的真和女的打起来，这女的怀里可抱着孩子呢，这要是出了点什么意外……到时候他和胡师兄两个人都吃不了兜着走，也因此赶紧的上去拦着。 “行了行了，兄弟兄弟，冷静一下，冷静一下，咱们家丑别外扬啊，这里是医院，这里是医院哈，周围人都是在人来人往的，就被其他人看到了也不好，或者是被亲戚朋友啥的看到了，到时候传出去你不也没面子吗？” 胡师兄赶紧劝说，生怕下一秒钟办公室里就要上演一场全武行。 “我都已经这个样子了，我还要什么面子啊，孩子不是我的老婆不是我的，我花的钱是我，我付出的精力，我的心意全是我的，我就是个小丑！！扑克牌里面最大的那一张！！” 男人一边说着一边痛哭流涕起来。 就在这个时候。 旁边看热闹的群众中，似乎还有人嫌热闹不够一样，突然蹦出来了两句。 “不是，哥们。” “你这分明就是舔狗里的常青树，joke里的顶梁柱，麦当劳里的吉祥物，哥谭市的大头目，扑克牌的最大数，蝙蝠侠的大客户，备胎里的南波兔，黑名单里有房住啊！” “建议你如果工资上交的话，赶紧查一查存款，快看看钱是不是都转给野男人了！！” ？ 这是看热闹不嫌事大好吧？ 这玩意儿好歹是个一米八几的大男人，而且看着还挺壮硕的一个，这抡起来的拳头，个个就宛如同砂锅一般的大，到时候能不能拦得住还真不一定。 兄弟你可就别掺和了！ 再掺和下去，这男的都快绷不住了呀，情绪。 肖尧心态同样也都有点崩塌了。 今天上午他本来是抱着高高兴兴的心情回来的，准备在妇产科这边继续好好的辛勤工作，继续在系统的加持之下内卷，卷生卷死，争取真的把自己培养成一个全科人才。 结果呢？ 这上班不到两个小时。 先是被人污蔑成为渣男，而且就是完事之后叼着根烟，拍拍屁股，扭头就走的那种，让人家一个可怜兮兮的姑娘，挺着大肚子找过来，后来好不容易解释清楚了，又在安全局工作人员的帮助之下调查明白了事情的真相，总算是把泼自己一身的这个屎盆子给清洗干净了以后，本来以为回来就能够开始正常上班了，结果……直接误入家庭争吵现场，这可真是要了老命啊！ 肖尧和胡师兄两个人一边挡在男人的面前，不让对方冲到抱着孩子呜呜哭个不停的女人旁边，防止人间惨剧的发生，一边只觉得胳膊疼，腰也疼，腿也疼的，整张脸都有些扭曲和呲牙咧嘴起来。 这真是。 啊啊啊！ 肖尧心中发出了土拨鼠的尖叫。 “呀？这娃怎么是黑色的？” “你说你这也是一个大人了，这孩子出来的时候你就没发现吗？这正常人哪有这么黑的皮肤啊！这分明就是老外呀！！啧，正儿八经混血儿啊！” 人群里又有个大叔开口说道。 只不过和之前一样，都只能听见声音，但却完全看不出来是谁开口说的。 围在门口的人实在是太多了，乌泱乌泱的一大片，恨不得围个里三层外三层的，是个谁都爱看个热闹，其中甚至还夹杂了不少，同样是挺着大肚子的孕妇和一边护着老婆和没出生的孩子，一边伸长了脖子看热闹的男人们。 这要是但凡谁摔一下，一个带上一连串的……那恐怕今天就要上社会新闻了。 想到这里，肖尧心里头不禁咯噔一下，祈祷着旁边不远处看到的同事或者是小护士的，如果看到了自家门诊室里发生的一幕，赶紧的叫人来啊！！ 他和胡师兄快要撑不住了呀！ 这被人还是被老外戴上绿帽子的男人，快要疯的拦不住了！！！ “你！” “你竟然还找了个老外给我戴绿帽子！！” “还敢把他的孩子给我生出来！你当时跟我说，只是孩子早产导致皮肤黑色素没有退完而已，等着长开一点就好了，我还真就信了，你就是这么对待我的吗？你的良心不会痛吗？” “啊啊啊！！” 男人一边喊着，一边仰天长啸，赤红这一双眼睛疯狂一般的朝着女人方向扑了过来。 就在这时。 女人却是扑通一声，突然跪在了地上，怀里紧紧抱着新生儿。 “大勇哥，你跟我回家吧，咱们别在外面闹了好不好？” “我知道这个孩子你肯定接受不了，但是，我是爱你的呀，咱们两个再生一个属于自己的孩子可以吗？我知道的，我知道你也是爱我的，对不对，我知道你肯定会原谅我这一次的，是我一不小心就做错了事情，我知道错了，对不起，你能不能原谅我一回？” “还有这个孩子，孩子是无辜的，不管我做错了什么事情，他毕竟是一条小小的生命，我们就当是我们领养的孩子好不好？我们只是收养他的，我们是在外面垃圾桶里把它捡着的，给口饭吃给口水喝，能让他平安长大就可以了，好不好，这也算是给我们积德了！” 要遭要遭。 肖尧一听这话，心里头瞬间疯狂拉响了警报声。 没有这女人的几句话，说不定这男的还能控制一下自己的情绪，但是现在加上这女人的话，无疑是在火上浇油，列火上烹柴火，这男的不疯了，才见活鬼了呢！！ 果然！ 男的挣扎的动作先是一顿，最后阴沉的脸上瞬间露出一丝冷笑。 “你刚才说什么？” “看来你是承认你自己出轨了，对不对！” “我就知道，你个狗屎，人！！今天不打死你，都对不起我自己！！” “啊啊啊，还想让我把他当成领养的孩子小心翼翼的培养着长大，你做梦！！！” 说完这话，男人便一脸狰狞的扑了上去，再次被肖尧和胡师兄两个人给联手拦了下来。 好在。 最后紧要关头的时候，安保部门赶了过来，他们其实早就来了，就是在外头被堵了个严严实实的，谁都不愿意让一下，生怕错过一丝一毫的精彩画面，这几个大男人愣是靠翻墙爬窗户的才跑进来的，贼贼不容易。 而且…… 这事儿吧，说真的是人家男的理亏了。 你上去就拿着钢叉把人家插地上……这男的估计心态都要崩了，说不定一怒之下做出来什么点不抵御，比如说报复社会这种行为都有可能，所以安保部门在经过商量之后，也是凭借着肉体上来硬抗，再加上医院的人也已经报了警，随着安全局的人匆匆忙忙的赶来，这场闹剧总算是终于落下了帷幕，一直挤在门口，里面的人出也出不去，外面的人进也进不来的群众们也终于随之而散去，但依然有相当一部分的人群站在这里就等着想看看最后的解决办法。 第633章 妊娠期内胆汁淤积症 自然。 这最终的结局肯定不像是网络小说里面一样的，什么“即便她给我戴了绿帽子，我也依旧爱她”又或者是“他逃，她追，他插翅难飞”，又或者是“我相信她依旧是爱我的，之前的事情只是遇人不淑罢了“等等这种能把人气的高血压直飞的狗屎粑粑。 在安全局工作人员的插入下，男方坚持要起诉女方，同时必须离婚，要求女方净身出户。 至于后续，法院是如何判决的。 肖尧就不得而知了。 不过他倒是清楚，今天这一回，怕不是大半个南河市茶余饭后的闲谈可都有了。 真是糟心啊！ 肖尧摇了摇头。 经过这么一番大热闹，今天上午还来做产检和看病的病人和家属明显少了许多，走在大厅里，经常能看见三五个认识的人凑成一团，脸上带着兴奋，不断的在窃窃私语，说着什么悄悄话。 产检而已么！ 下午再看也是一样的。 但是这八卦……嘿嘿嘿~他们可是第1手，而且还是现场看到的，这要不赶紧传播给七大姑八大姨的，难不成还要等着其他人传过去吗？ 那可不成！ 肖尧在外面转了一圈，一脸无语的回到了门诊室里。 “咋样？我说对了吧。” 胡师兄笑眯眯的看着肖尧，挑了挑眉头。 “……” “我还真没想到八卦的力量竟然这么强大，都这么喜欢凑热闹的吗？有一个算一个，除非那种十万火急的，我看都在外头说闲话呢。” 肖尧有些无奈的摇了摇头，有点想吐槽，但又不知道该吐槽些什么。 “肯定啊！” “他们可是现场第一人，能不说两句才怪了呢，而且大部分的孕妇都有按时产检的习惯，上个月假如没有问题的话，那么这个月的产检大概率还是没什么问题的，自然而然的也就不着急了。” 可能是肖尧无奈的表情太过于明显，胡师兄笑了笑，耸耸肩膀，摊开双手，语气颇为风轻云淡的解释道。 “行了行了。” “快别皱着一张脸了，正好上午没什么病人，就当是休息休息了，现在这个样子，可是把上午的工作给积压到下午了呢，正好你也调整一下，下午恐怕会忙到飞起。” 不得不说。 胡师兄到底也是在妇产科待了这么多年的人，他的目光还是很有远瞻性的。 果不其然。 等到了下午上班的时候，门口就已经开始大排长龙起来，一眼望过去少说有七八个挺着肚子的孕妇，还有两三个拿着化验单的女的站在队伍里，除了少数面露焦急的以外，大部分人依然还带着一丝上午看到了大事件后的残留兴奋感，正在和周围的人侃大山。 …… “叫什么名字？” “今年多大了？” “孩子有多大了？你丈夫来了吗？或者家里人也可以。” 肖尧看着面前挺着大肚子的孕妇，一连串的询问起来。 这些可都是关键信息，必须要询问的那种，少一丁点都不行。 “今年33了，乔书。” “孩子有五个多月，还差一个礼拜，就第6个月，整整好好第二十三周。” “今天是我一个人来的，我婆婆和我丈夫都有事情，所以没让他们过来帮忙，而且之前产检的结果一向没什么大问题，所以我一个人过来检查的话，也没什么毛病。” 了解完孕妇本人的情况后，肖尧低头便看向手里的这份产检报告，刚开始的数据还算是一切正常，不过很快的，肖尧的眉头就忍不住的微微蹙起，原本很是轻松的神色，也逐渐的转向于凝重和严肃。 片刻后。 肖尧放下手中的产检报告，抬头看向面前的乔书，询问起来。 “最近有感觉到皮肤瘙痒吗？” “皮肤？” 乔书微微一愣，仔细的想了想后，很是肯定的点了点头。 “对，不光是肚皮，而且胳膊和腿上尤其是小腿那块特别痒，我老是挠。” “手和脚掌呢？有没有感觉到很痒？痒痒的时间是在什么时候，持续为全天？还是说分为间阶段的？” 肖尧继续询问道。 “手的话，应该是还行，但是脚掌的话确实挺痒的，大部分的时候都是在晚上和早上睡醒之后会比较痒痒，不过等我冲完澡之后再涂一涂身体乳什么的，就会舒缓很多了。” 乔书心中一紧，赶紧回答道。 就算是个傻子，看着医生人家严肃的面孔，再配合上刚刚的问话，几乎都不难以判断出来，这肯定是出问题了，就是不知道这个问题是大是小，对自己和肚子里的孩子有没有什么影响。 乔书感觉到有些手掌出汗，不自觉的带起了一连串的痒痒感觉。 果然！ 肖尧心中微微一沉。 他就说么…… 关于孕妇的胆酸出现异常这一点，肯定是有问题。 “你可以看一下这份检查，其他数值都是正常的，只有胆酸出现了较正常情况下的偏高。” 肖尧将手中的检查报告放到了孕妇本人的面前，随后继续说道。 “胆酸作为一种固醇，是人类4种主要胆汁酸中含量最丰富的一种，从它衍生的甘氨胆酸和牛黄胆酸都是人类的主要胆汁酸，胆分泌到胆汁中的胆汁盐是强有力的乳化剂，胆汁流经小肠上部后胆汁盐乳化脂肪，帮助脂肪被消化和吸收，在乳化脂肪小滴的脂肪酸和甘油脂也会被小肠下部分吸收，以后胆汁炎也会被重新吸收，这些东西都会回到肝，并且被重新使用，所以胆汁炎是在肝和小肠间不断的循环的。” “胆汁盐不仅对脂肪，而且还对所有的脂溶性的营养物质吸收都非常非常的重要，当病人患有某些疾病发生胆汁炎生成或者是分泌缺血的时候，就会在粪便中出现胃消化或者是胃吸收的脂肪。” “可我最近上厕所虽然有点便秘，但总体来说还是很正常的呀，也没有说是上面飘了一层白花花的那种油物。” 乔书显得有些焦急。 人家医生既然特意说了胆酸那肯定就说明自己的问题就是出现在胆酸上的，可是如果说是粪便有问题的话，她怎么没有感觉呢？ 脂肪消化不了的话，不应该会出现腹泻或者是直接窜稀窜水的这种情况么？ 他只是觉得皮肤有点痒而已。 应该没有这么严重吧！ 而且听人家医生的话，好像这个胆酸是人体内比较重要的一个玩意儿，这个东西出的问题，会影响到消化和吸收，而影响到消化和吸收，那么对孩子和对自己都不好，恐怕尤其是对孩子。 肚子里的宝宝还差一个多礼拜才能够满6个月，这个时候正好是生长时期，如果孩子没有办法摄入充足的营养的话……是不是会出现畸形？发育不良，或者是其他自己无法接受的情况呢？ 想到这里，乔书的一颗心顿时提到了嗓子眼里，紧张的不行。 “不一样的。” 而肖尧面对病人的提问，只是默默的摇了摇头。 “你最近有没有出现腹痛腹胀，还有食欲减退这类型的消化道症状？” “没有，我最近食欲很旺盛的，平常一顿饭只能吃两碗，现在恨不得吃三碗，也就是我自己也知道孩子太大了容易难产，这才控制着自己不能多吃。” 乔书摇了摇头否认道。 听到这里肖尧心中多少已经有些猜测了，点了点头。 “你再去做个血清胆红素水平检查吧，看看情况。” “好。” 乔书拿着肖尧开出来的化验单，赶紧就急色匆匆的离开了，当然在去往化验的路上，她也不忘记给老公和婆婆他们打了一通电话。 原先孩子没什么问题，乔书当然可以自己一个人来看做产检，但现在人家医生都已经隐隐约约的表明了，肯定是有问题，那肯定就不能他自己一个人在场了，肯定还是需要家属的陪伴的，不管是需要家属签字也好，还是说哪怕就是有个心理安慰也罢，总言而知，她可不想一个人去面对接下来的可能性，那对于一个满怀期待，等待着孩子出生的孩子妈妈来说实在是太恐惧了。 …… 与此同时。 肖尧这边也有着自己的思量和考虑的。 他刚开始考虑的确实是妊娠期内胆汁淤积症，但也不代表着就把其他的可能性给排除掉了，比如说最典型的就是病毒性肝炎的可能。 不过这一点，在病人再三否认出现了腹痛腹胀以及食欲不振等消化道症状之后，病毒性肝炎的可能性就已经排除掉了。 因为病毒性肝炎患者都有明显的消化道症状，无黄疸型肝炎也是不会出现黄疸，且皮肤瘙痒也是可有可无的。同时肝脾触诊的话会有肿大的感觉，且肝脏的压痛感是明显的，肝功能检测方面转氨酶呈数倍或者是数10倍的增高，但胆酸和胆汁酸并不会明显的增高。 所以说基于以上的种种考量，肖尧觉得最有可能的还是胆汁淤积症。 不过最终的决断还是要等着检查结果出来了以后才能够进行判断。 …… 很快的。 随着乔书的丈夫和婆婆赶到医院，乔书那天也拿到了血清胆红素检查结果，三个人正焦急不安的坐在肖尧的面前等待着最终的判断。 而肖尧这边在过了两三分钟之后，这才缓缓的放下了手中的报告，双手交叉何时放在桌面上，语气很是严肃的说道。 “基本上可以确认为妊娠期内胆汁淤积症了。” “这种症状是发生在妊娠中晚期所特有的妊娠并发症，主要就是以皮肤瘙痒和胆酸高值为特征，这种病并不会过于危及到母体的安全，但是对于胎儿来说……” 肖尧语气一顿，随后很是认真的继续说道。 “我只能说危险性不小。” “妊娠期内胆汁淤积症的发病率只有0.8%~12%，还是以国外的发病率为高的，咱们国内还是很少会出现这种症状的，所以对于妊娠期内胆汁淤积症的研究并不算太多。” 听到这里，三个人的心中都是咯噔了一下，尤其是在听到对于胎儿的危险性不小之后，怀着孕的孕妇妈妈都快急哭了。 “可我上个月的产检结果是正常的呀，为什么这个月就突然不对了？” “总不可能就是在这一个月之内就出现问题了吧！” 而肖尧自然是理解乔书作为一名新手妈妈，此时此刻内心的焦急和痛苦的，只是……他的脸上露出了些许的为难表情，摇了摇头。 “只能说，的确是有这种可能的。” “目前为止对于妊娠期内会出现胆汁淤积症的病因都不清楚，只是猜测可能会和雌激素以及遗传还有环境等因素有关系的，可能就是雌激素代谢异常，导致肝脏对雌激素的高敏感性，最终导致出现的胆汁淤积症。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “妊娠期胎盘合成和分泌的大量的雌性激素和孕激素以及各方面的负荷都会大大的增强，这也就导致体内的胆汁排泄的障碍，胆汁都淤积在了肝细胞的周围和皮肤的下面，以及胎盘的绒毛血管的周围，又由于皮下组织的胆汁淤积刺激神经末梢，就会引起全身范围内的瘙痒，有的严重的甚至还会出现黄疸。” “这个病的主要危害还是对于孩子的不良影响，胆酸会刺激到zg以及蜕膜释放前列腺素，过早激发了zg的收缩，从而导致孩子早产，而这个病导致孩子出现早产的发生概率高为36%，同时由于胆酸的影响，还可以引起胎盘绒毛间隙，体积减小，滋养细胞水肿等病理改变，造成母体和胎儿之间的氧气以及营养物质交换的障碍，导致胎儿宫内发育迟缓，胎儿宫内缺氧，甚至有可能发生胎死宫中的可能性，而胎儿的宫内死亡是突然发生的，很难预料。” 听着肖尧说完这些话，孩子妈妈的情绪一下子就绷不住，瞬间就爆哭出声。 “那，那我们怎么办啊？医生！” 丈夫一边安抚着妻子，一边着急忙慌的赶紧询问起来。 一旁的老婆婆虽然看不上这女的一会儿一会儿的就老哭的表情和模样，但女人肚子里怀的可是他最重要的大孙子，咋的也不能出问题啊，因此脸上也是一副焦急的表情。 “肯定是可以治疗的，咱们治疗的目的就是为了使孩子能够顺利的足月分娩，除非是孩子的窘迫情况很严重，而且胎儿已经成熟了，那就需要考虑终止妊娠，以剖宫产，就是咱们所熟知的剖腹产把胎儿取出来。” 肖尧点了点头。 不过他话还没说完呢，那边的老婆婆就忍不住焦急的说道。 “啊，不行！” “都说了，我家孙子肯定是顺产出来的，肯定不能是剖宫产，这要是剖腹产出来的孩子都笨了，只有正常的顺产才出来的孩子才能够聪明，以后才能是个好孩子。” “如果是正常养大的孩子，当然可以顺产，这一点毋庸置疑，但是你家媳妇儿现在这个情况是绝对绝对的不能顺产的，妊娠期内的胆汁淤积症本来就会导致胎儿出现缺氧，如果在顺产的话，那么就会导致胎儿缺氧的情况会更加严重，很有可能会导致胎儿在妈妈肚子里还活着呢，但是在生产的过程之中就已经被憋死了的情况，如果憋到大脑发育不良怎么办？” 肖尧听到婆婆的叫嚷声，眉头顿时便皱得紧紧的，脸上带上了一抹严肃，语气里也带上了一抹呵斥。 “所以如果你们想要要这个孩子的话，咱们就只能选择剖腹产，没有别的办法了。” “作为老人家，既然跟不上现在的时代，同样的也听不懂现在的情况的话，那就最好的办法是闭上嘴巴按照我们医生来说的做，如果你非要一意孤行的话，一旦发生母体和胎儿的问题，比如说母体的大出血或者是羊水栓塞，或者胎儿直接缺氧导致憋死，那我们医院是概不负责任的，我们医生也同样是不负责任的，因为这是你们的一意孤行，我们已经劝过也说过，但是奈何你们不同意。” 这要是在别的医院碰到这种类型的病人，肖尧的脾气肯定是要好好的跟人家沟通和说话的，不可能态度这么强硬，但这里可是自家地方，后面排的队的人还有七八个呢，哪有时间全都浪费在你一个人的身上，而且都已经表明了，为什么不能选择顺产，只能选择剖腹产的理由，如果这老太太还是要一意孤行的话……啧啧，怕不是，就等着他家儿子单身日子也就不远了。 毕竟…… 到现在这个年代了，谁家姑娘是傻子呀？ 还真能相信所谓的顺产生出来的孩子聪明，剖腹产生出来的孩子笨吗？ 再说了。 不相信医生的技术，不相信现在的医学的力量，反而去相信所谓的什么顺产和剖腹产生出来的孩子笨不笨的这种玄学，但凡是个正常人都不会相信的好吧。 其他人之所以选择顺产或者是剖腹产，那是在人家孩子是正常的情况之下的，但你家孩子明显要不正常了，明显马上就要出现危险了，还在这里纠结这个问题。 你可真是没有地方可以纠结别的了呢。 肖尧撇了撇嘴巴，对这种老婆婆非常非常的看不上眼。 你说他关注自己儿媳妇，关注自己大孙子吧，他接到电话的第一时间还能立刻赶到医院来，你要说他不关注吧，他总能在一些鸡毛蒜皮的地方上，又恶心到儿媳妇，又膈应到自家儿子的。 只能说这老太太的操作也是非常的……让人无法理解，不可理喻了。 尤其是。 肖尧轻描淡写的看了一眼，刚刚还在老公怀里哭个不停，但是听到老婆婆的发言之后，又咬紧牙关一双通红的眼睛，恶狠狠的瞪着老婆婆的儿媳妇，挑了挑眉头。 “没事没事，到了那个时候，咱们肯定听人家医生的，咱们现在要做的就是把孩子保护好，别在这里说什么顺产又剖腹产的了，咱孩子现在能不能足月都是一个问题，对不对，咱们先解决一个问题，然后再解决问题才是，一口气可吃不成胖子啊！” 不得不承认。 这位当丈夫的，当儿子的，和稀泥的水平还是相当厉害的。 三言两语下来，总算是把两个女人的注意力从剖腹产和顺产这方面转移到了孩子本身以及妊娠期内胆汁淤积症的这两点身上了。 一时之间。 三个人的目光全部都汇聚在了肖尧的身上。 “治疗的话……” 而肖尧在略微沉思片刻之后，便妥善的给出了自己的方案。 “目前来说第1步是为了缓解皮肤瘙痒的症状，同时还要降低血胆酸浓度，第2步是要改善肝功能，从而降低高胆酸血症所导致的胎儿窘迫和死胎以及预防产后转出血的情况可能，考虑到孩子以及孕妇本身的身体情况的话，我们的药物治疗肯定是选择一些对胎儿以及新生儿和孕妇本人都不会有任何不良影响的药物的，这一点你们可以放心。” “比如说是消胆胺或者是苯巴比妥和地塞米松等药物，如果你们更相信中药的话，也可以考虑中药的茵陈汤，这都是会比较有不错的治疗效果的，都可以降低血中胆酸水平，以及对母体和胎儿的不良影响，还有在这个过程之中，肯定是要开始大规模的补充维生素k的，这个主要是为了预防产后大出血的可能的。” “从今天开始，孕妇本人是要注意休息的，以后能不做的事情就尽量别做，尽可能的去卧床休息，当你选择在卧床休息的时候，最好采取的是左侧卧位，这样的方式可以增加胎盘的血流量，改善胎儿宫内缺氧的状况，还有就是每天早上中午和晚上都要进行三次的胎动计数，每次持续一小时，我知道这个很累，但是这是必须要做的事情。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “还有就是这个产前检查是不能少的，必须要按时进行才可以，而且还要加强胎儿的电子监护和腹部b超检查，以监测胎盘功能和胎儿的情况，从妊娠到35周之后就必须要开始住院监护才可以，防止一旦出现问题的话，可以及时处理抢救胎儿，最多最多只能达到37孕周，到了这个时候就必须要终止妊娠，哪怕胎儿没有自己发动，这是为了防止出现胎内猝死的情况。” 第634章 横位分娩?想什么呢! 总言而之。 肖尧叮嘱了一句又一句，就怕眼前的这小夫妻两个连带着老婆婆都不把自己的嘱咐放在心上。 小夫妻两个年轻，可能会仗着身体好或者是胆子大，刚开始几天可能会把医生的嘱咐放在心上，但随着时间的推移，很有可能就会渐渐忘却了。 而这老婆婆呢？ 瞅着也不是什么好相处的模样。 到时候要是万一……老婆婆气不过，觉得还是儿媳妇身体不好导致的，瞎胡作妖怎么办？ 想到这里。 肖尧眼睛一眯，目光扫过男人和老婆婆两个人的身上，语气很是严肃认真的说。 “一定要给孕妇多吃高蛋白，高维生素和低脂肪的清淡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝开水，能让孕妇保持轻松愉快的心情就保持，怀胎10个月，孩子妈妈本来就很不容易了，你们做老婆婆的，做丈夫的就多担待点，能帮忙的就伸手帮一帮，实在帮不了上的，不行就从金钱方面帮一帮，俗话说得好，有钱的出钱，有力的出力，这到底也是你们家自己的孩子，你家的大孙子大孙女的，身上留着也是你们家的血脉，多关注一点，总是不会出现大问题的。” 肖尧这话几乎就是直白的说了。 就是在告诉这老婆婆，你千万别作妖，你要是真把人家孕妇给气了个好歹的话，肚子里的孩子恐怕也活不下来了，孩子这才不到6个月大，这要是现在动了胎气，肯定一生下来就得进保温箱，能不能活下来都不一定，因为现在这五六个月大的时候，正好就是孩子在妈妈肚子里面发育的时候，所以你老人家能忍就忍，实在不行就自己拍拍屁股回老家去，眼不见心不烦。 “你们可别觉得我这话是在危言耸听！” “就咱医院前段时间刚来了个孕妇，那小孕妇瞅着年纪也不大，估计也就是个二十八九岁的样子，为啥来医院呢？因为被老婆不给气的动胎气了，连着去了两三天，直接就见红了，打了好几天的保胎针，连输了好几天的液，愣是没把孩子给保住，听说那孕妇回去以后就又哭又闹的离婚了，那男的现在连乐意跟他结二婚的女人都找不着，因为大家尤其是周围的人，都听说他家老婆婆有多么难相处了。” 肖尧说到这里的时候，颇为意味深长的看了一眼男人和老婆婆。 不是他要敲打人家，也不是说他在指桑骂槐。 这妊娠期一旦出现什么问题，往小里说，大不了就是把孩子一打，保护孩子妈妈的性命就对了，往大里说，一尸两命，甚至是一尸三命的可能性都有，而且这个可能性是不小的。 再加上！ 怀孕也就9个月！ 甭管是老婆婆还是当丈夫的，你就算是谦让9个月又能如何？不能把你自己憋死吧？而且孕期受到激素的影响，孩子妈妈本来情绪就容易激动，这种时候你要是还上赶着去惹人家…… 那就只能说，要不然就是这男的没有责任感，要不然就是这家人……不是什么好鸟。 最重要的是！ 因为自家里就发生过这种类似的事情，所以肖尧才会百般提点这家人。 想当初。 家里的三姐，还是老妈家那边的关系，他一向分不清堂和表，所以这一统一就称作为三姐。 三姐是嫁到省外去的，坐高铁的话，大概要三个半小时才能到。 男方家里是开个小卖部的，听说一个小卖部是在县里，一个小卖部是在村子里，家里也算是有点小钱。 三姐和三姐夫的感情还是比较不错的，小夫妻两个生活的也算是和和美美，不过等着三姐怀上孩子之后，因为三姐夫每天要忙着工作，没有时间照顾老婆，所以就把自家老妈也就是老婆婆给从乡下叫过来了。 结果没成想…… 这一叫过来就出麻烦事儿了。 怀着孕的妈妈想吃口鱼，挺着个四五个月大的肚子顶着大太阳上午去了趟超市，花了12块4毛5买了条小鲫鱼回来，就是中午想喝个鲫鱼炖豆腐汤，结果老婆婆知道了以后，就是说自家儿子中午头在外头吃了也不回来吃，就晚上再做吧，中午他们娘俩把剩菜给热一热吃一吃。 三姐第1次碰到这种事情的时候，转头一想，虽然觉得就10来块钱的小鲫鱼不至于，但既然老婆不都这么说了，而且老公确实是晚上才回来，那就等着晚上再一起吃吧。 结果这么一退让，老婆婆那边的气焰就越发嚣张起来。 最终就逐渐发展成了中午，让挺着肚子的孕妇吃着白米饭，就这口水，再配个炒土豆丝或者是什么凉拌菜，随意的对付两口，晚上的时候，等着自家儿子回来了以后，再做一些好吃的，像是做点小排骨，蒸条小鱼儿什么的，早上自家儿子要在家吃，那就起来买个饭，要是不在家吃，老婆婆就不管了，甚至于三姐自己想要买的吃，好被骂一顿，说是自家儿子挣钱多么多么不容易，你就不能给他省点钱，别老花钱，大手大脚的等等巴拉巴拉的废话。 孕期跟不上营养，再加上老生气，老是憋闷气，家里头更是三天一小吵，5天一大吵的，老公也不站在自己这边，老说是让怀孕的老婆包容一下老妈。 结果呢？ 孩子没了。 孩子在肚子的时候就有点营养不良，再加上心情起伏不定，最终的导致就是6个月大的孩子流产了。 把三姐委屈的天天回家哭，自家家里人也是气的不行，直接一帮子人打上门去了，把那老婆婆给赶回去的同时，也把三姐夫给狠狠的收拾了一顿“保你为闺女嫁给你了，你就可以为所欲为，闺女也是自家的，也是有娘家人护着的。” 三姐夫又是保证又是诅咒发誓的，好不容易这场事故才算是终于的平复下来。 也因此。 正是因为自家人经历过这种事情，所以才发现这个老婆婆并不是什么好相处的人之后，肖尧才会屡次三番的又是敲打又是提醒的，就怕出现点什么问题。 等着送走了这一家人之后，肖尧这才缓缓的吐出口长气，正准备让下一位病人进来的时候，胡师兄那边也拿着一张b超单走了过来。 “啧！” “你看看。” 胡师兄的表情有些复杂。 “怎么了？” 肖尧有些好奇的接过b超单一看，刚刚看了没两眼呢，这眉头就顿时紧紧的皱在了一起，形成了一个川字形，脸上也带上了一丝凝重的表情。 “这个啊……” “不太好整呢。” 他虽然在系统模拟实验室内，确实学习过关于这方面的技术，但是到底没有在现实生活中应用过，所以…… “咱们医院……” 肖尧这边话还没说完呢，就看到胡师兄摇了摇头。 “会这种技术的，就是之前已经退休的那位罗教授，罗教授退休之前，曾经特意教过一段时间，但是奈何咱们天资都不太够，所以谁都没学会。” “学不会也就算了呗，这种情况下做剖宫产手术不就好了吗，看把你给愁成啥的样子了都。” 肖尧有些不明所以的说道。 “要有那么简单，我现在还发什么愁，不早就拍拍屁股，跟人家商量着什么时候适合给抛出来，赶紧的就给安排上剖腹产手术了吗？” 胡师兄抓了抓脑袋，忍不住的长叹了口气，整个人都愁的不行了。 “什么意思？？” 肖尧微微一愣。 最后肖尧又仿佛是想到了某种可能一样，不可置信的瞪大的眼睛，震惊的说道。 “不会是家属和孕妇本人都不同意吧？孕妇本人难道都不知道现在的情况吗？而且你没有跟他们说清楚这个情况有多危险吗？” “哎！” 胡师兄又是重重的长叹口气，正打算说些什么的时候，门诊室的大门被人从外推开，紧接着三四个神情激动的男人女人从外头冲了进来，在他们身后，跟着一位手扶着肚子，走路也慢慢悠悠，穿着宽大的孕妇长裙的女人。 “胡医生，这咱们之前可是说好了的，不管什么情况下，我们都不会选择剖腹产的，你们是怎么回事？” “我老婆为什么会突然出现你说的那个什么难产？你们医院必须要给我一个交代，你这个当主治医生的必须要给我们一个交代！！” “我告诉你，我家孩子就只能顺产，绝对绝对的不允许剖腹产！！” 神情激动的一帮子人，你张嘴说一句，我张嘴说一句，说到情绪忍耐不住的时候，甚至还站起身来，不断的拍一拍桌子，发出了砰砰直响的声音。 “冷静，你们先冷静点。” 肖尧眼看着胡师兄成为了暴风雨中的一叶扁舟，眼瞅着都要被摇晃的翻船了，赶紧冲了上去，一边制止家属的动作，一边把护师兄从这帮子壮汉手里头解救了出来，同时嘴里嚷嚷道。 “有话就好好说，别动手动脚的，再动手动脚，我可就报安全局了。” 说着肖尧就赶紧拿起了桌子上的座机，打通了安保部门的电话，让他们赶紧派人来。 说起来…… 肖尧突然感觉自己自从离开了皮肤科这个大本营之后，不管是转到哪个科室里，都和安保部门的人打交道的次数是最多的，其次就是医务部的同事。 好家伙。 自己这倒霉催的运气啊。 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的默默在心中不断的腹诽着自己。 “不是我不允许你们顺产，是现在的条件就不允许，是你们家的孩子不乐意的，和我没有关系好吗？” 胡师兄无奈的抹了一把脸，虽然是之前已经和家属在这方面争论过一次了，或者说，更有可能的是不止一次。 “现在的情况就是孩子本来是应该在妈妈肚子里是竖着的，但孩子却很调皮的滴溜滴溜的转了个圈，把自己给横过来了。” “在这个样子的情况下，如果还要坚持顺产的话，很容易会出现一些不管是医生还是家属，都没有办法承受的后果的，对于母体和胎儿来说都是非常非常危险的。” 胡师兄虽然心里头清楚对这帮子人说这些话没有用，但是他现在也就只能说这些了。 一旁的肖尧倒是不知道这么多，但是他刚刚也看过了b超检查单子了。 现在这个情况的确是横位难产。 “这事儿我师兄说的，没问题，孕妇现在是横位难产，算是一种不正胎位，很容易会出现意外的。” “横位难产是指胎儿在分娩时为异常胎位，很容易导致难产。作为不正胎位之一种，胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角，胎体横卧于骨盆入口的上面，先露部为肩，胎头在母体的一侧，而臀在另一侧。” “按胎肩胛位居母体的前、后力和胎头居于母体左、右侧，称为左肩前、左肩后或右肩前、右肩后4种。” “足月横产不能y道分娩，对母儿生命威胁很大，应早诊断，早处理，可做选择性剖宫产手术！” 肖尧话音才刚刚落下，就看到面前的这几个壮汉很是不耐烦的，摆了摆手。 “我们可不管什么难缠不难缠的，我就告诉你，我们家老婆我家孩子就必须要顺产出生才可以，因为这是人家算命先生说的，如果孩子要剖宫产的话，我们家就会蒙受灭顶之灾，你们懂不懂啊！！” “我之前上网查过了，人家不是说医院里医生有能耐什么转一下就能把孩子给转回来吗？到时候孩子就能正常的顺产了，你们医院的医生死哪去了都？” “就像是我之前跟你说的一样，我们医院里会这种手艺的人很少很少，只有之前已经退休过了罗教授，而罗教授现在退休了以后已经去国外旅游了，人家不在咱们市里，就算是想要打电话摇人过来帮忙，咱们也做不到啊。” “要不然的话，你要是实在坚持就可以去咱们市里的其他医院问一问，看看人家其他医院的人，有没有医生能够做这种的手艺活。” 胡师兄再次叹了口气。 “去去去，我们去什么去呀？凭什么是我们去啊？你就应该把那些人给我找过来，怎么着，你们当初学医不是都当初抱着什么要当白衣天使的心思来的吗？我就没见过这辈子天使救人还要钱的。咱就不扯这些犊子了，咱就是说这事儿啊，不赖我们就全赖你们医院也赖你们医生，是你们自己学艺不精，导致现在出现这种情况的，反正我孩子我老婆要是出问题的话，我是不会放过你们的，也不会放过你们家医院的。如果说我老婆和孩子没有问题的话，你们就庆幸吧，但一旦有问题的话，可就别怪我做出什么不理智的行为了。” 男人这话威胁意思十足。 而肖尧此时也终于明白了，为什么胡师兄之前一副苦着脸的模样。 不是。 遇到这种人真的是你有理都讲不清楚啊。 是没有跟他说明白横位难产的危害吗？ 还是说没有跟他说明白，如果一而再再而三的继续坚持下去的话，很容易会出现一尸两命的后果呢？ 该说的都说了，可是人家就是不听，又能如何呢？ “医务部的人找了吗？” 肖尧扭头看向胡师兄。 “那肯定是找了呀，还能没找吗？没有用，医务部的人都被揍了。” 胡师兄摇了摇头。 “……” 肖尧有些头疼的，揉了揉太阳穴，今天这一整天碰到的净是些妖魔鬼怪。 真是让人心里不一样。 “呼~” 而随后肖尧深呼吸一口气，看着面前的几个彪形大汉又看了看，已经赶到了现场，就待在门诊室里的安保部的同事们，原本有些担忧的内心瞬间定下，准备再做几波努力。 “首先，我希望你们家里人能够冷静下来。” “出现横位难产的原因，最重要的还是在于孕妇自己身上和医院是没有关系的，这并不是在推卸责任，如果你们不相信的话，可以去上网询问，也可以去其他医院查询，因为横位难产是很容易出现腹壁松弛的孕妇身上的。而引起胎位异常的原因，除了有zg发育不良以外还会有畸形，骨盆狭小，盆腔肿瘤和胎儿畸形以及羊水过多等因素。” “如果你们非要坚持，一定要让孕妇自己本人进行顺产的话，那么我可以跟你们讲解一下，如果一旦出现横位难产后，你们会发生什么样的情况？” 肖尧顿了顿后，语气颇为严肃的继续说道。 “首先胎儿处于横位，而孕妇开始分娩时，由于先露部会高浮于盆口，所以会导致胎膜早破，从而引起一连串的反应，包括宫缩微弱，伴随着脐带脱出，致使胎儿死亡。” “假设运气好，胎膜早破后，脐带并没有突出，只是流出了羊水，那么同样的宫缩也会逐渐的减弱到停止，然后再又经过一段时间后收缩又会变为强烈，再强烈的收缩时，会使胎儿的肩膀挤入骨盆内，又或者是会导致胎儿的手臂脱垂，整个孩子的身体都会被折叠成一个u字形，肩膀和背部下降或者是胎儿的脖子被拉长，但这个时候呢，孩子的脑袋和身体都会阻止于骨盆入口的上方。” “这个时候就已经非常非常的危险了，很小很小，比如说只有4~5斤左右的重量，而孕妇本人恰巧骨盆大，或许有一定的运气，可以将孩子分娩出来，而这种情况只在1811年的时候出现过这么一例，但注意的是我这里说的是孩子能够分娩出来，但是分娩出来的孩子必死无疑，同时产妇自己本人也会遭受到致命的产道损伤。” “是个人，哪怕是孩子妈妈也没有办法拒绝恐惧的，每个人都会有着恐惧感，当z宫收缩由弱到停止，又经过一段时间后发生剧烈的强烈成为马鞍式重复收缩后，产妇自己本人就会产生极大的恐惧心理，同时下腹部会感到异常的疼痛，体温会迅速上升，脉搏的跳动速度也会迅速加快，zg紧紧的压迫着胎体，上段变厚，下段变薄和伸长，这是zg破裂的先兆，如果在这个时候依然没有任何的手段去处理和解决的话，那么宫缩就会逐渐的强烈起来，这个时候就会出现zg破裂，从而导致胎儿死亡。” “同时如果横位难产分娩的时间过久，那么有的时候即便是zg没有发生破裂，也会使产妇死于休克和衰竭，或者是出现了宫腔内的感染腐烂分解产生气体，使zg出现了麻痹膨胀，继而引发全身性感染，发生中毒性休克而死亡。” “如果你们一定要坚持顺产的话，那我只能说最大的可能性就是不管是产妇还是胎儿都会死亡。” 肖尧已经将可能出现的每一种情况全都已经剖开了，说明白了，但是……让肖尧大为震惊，甚至觉得有些不可思议的事，即便是眼前的这些家伙们脸上露出了犹豫的表情，但是在片刻的犹豫之后，他们还是坚持着一定要自然分娩。 说来说去，他们就坚定的相信，在怀孕的时候他们找到的那种风水先生的话，如果孩子可以自然分完，那么就是他们家的小福星，如果不是自然分娩，那么就是他们家的小扫把星。 “……” 肖尧深呼吸一口气，他体内的怒意已经要忍不住，尤其在听到壮汉又一次重复了这句话之后，他猛的一拍桌子站了起来，大声的指着鼻子就开始骂了起来。 “我可去你大爷的的吧！！” “瞅瞅你说的这个话是个人话吗？我都已经跟你说明白了，如果你非要坚持的话，就只能是孩子和妈妈一起死，也不怕你肚子里的那个尚未谋面的孩子，因为你的坚持而出来害死你！” “还风水先生，你相信风水先生怎么不相信你自己脑子里进水了，被驴踢了呢？你这话但凡出去问一个别人，别人都能把你笑死，都能笑到你祖坟冒青烟的程度，你怎么不去问问你老祖宗，看你老祖宗的棺材板还按不按得住啊？” 肖尧彻底不忍了。 骂完这男的以后，转头就开始对着孕妇狂喷起来。 “你也是，不管什么玩意儿你都相信你老公是不是啊？我都已经跟你说明白了，这是和你自己的生命安全有联系的，到时候死在手术台上的只能是你，只能是你的孩子，只能是你怀胎10个月的亲生骨肉，关这男的什么事情啊？这男的大不了拍拍屁股，过两个月再找个女的又能如何呢？你个大傻缺，真的像你这种恋爱脑，直接跟这种男的锁死得了，千万别出去祸害别人！” 第635章 无药可救的恋爱脑 “我就搞不明白了，像是这种人命关天的事情，你不关心自己还指望谁去关心？指望你那个一门心思，眼中就只有风水先生的老公吗？” “拜托，你能不能动动脑子啊！这可是横位难产，难缠你懂不懂是什么意思啊！一旦发生大出血，那可真的是要命的！你知不知道产后输血作为分娩的严重并发症，是导致产妇死亡的原因中占据首要位置的存在，他是number one啊！懂不懂number one的含金量啊你！！” 肖尧已经要气疯了。 “你知不知道十例里面至少有九例都抢救不回来，就最后一例抢救回来的十有八九也是把z宫给切除了的，你老公他现在不让你剖腹产，等真出事的时候，他也绝对不会同意让你把z，宫切除，你就只能大出血，出血到休克而死！！” 他是真没想到，这年头还能见到这么恋爱脑的人，真就是…… 用活见鬼三个字来形容，感觉都一点也不夸张。 这脑子到底是装的什么东西？ 浆糊吗？ 人家浆糊好点儿也能用来填饱肚子，也能用来糊墙纸糊春联，你这脑子送给僵尸，人家都嫌弃空空荡荡，吃不饱。 拜托你睁开眼睛看看好吧？！ 能不能别一门心思沉浸在自己的幻想世界中，无法自拔了？ 就这还嚷嚷着你老公一天天的有多爱你多爱你，呵呵，爱你就是要把你送上手术台，爱你就是要把你送上阎罗大殿吗？ 那你老人家可真就是“纯爱战士”！ 妥妥的！ 然而…… 面对一个恋爱脑，能骂醒的人就不叫做恋爱脑了。 反正甭管是肖尧和胡师兄两个人说些什么，这对夫妻包括他们的亲朋好友都一而再再而三的坚持，一定要顺产。 最后实在是没办法，肖尧和胡师兄又联络了医务部那边的同事们，把这件事情直接给报上去，就这么层层报告，最终落在了高层手里，在经过又一次三番两轮的劝说之后，发现毫无用处，就直接报安全局了。 甭管这事儿到底最后有没有什么结果，往好里说就是顺产成功，往话里说就是横位难产导致出现了一尸两命的情况，但这事儿也算是在安全局方面过了明路子，真要再出现什么意外的话，到医院就可以完全的摘清楚了。 “这一天天的。” “碰到过让人无语的，没碰到过让人这么无语的，好歹我也在妇产科干了这么多年了，这一回也算是长见识了。” 胡师兄连连摇头，表情是前所未有的感慨和复杂。 他这种无语的感觉，说真的，除了当初刚刚来医院实习的那段时间，以及刚刚转正的那一段一两年左右的时间之后，基本上就已经练就了金刚不坏之身和铁石心肠两大技能，在妇产科这种处处都是八卦，处处都是热闹的科室里，他也能做到一动不动的模样和架势，让他破功的，这也算是第1次了。 “可不是么。” 一旁的肖尧也有些感慨的点了点头。 他原本以为就算是家属或者是病人再难缠，但是那难缠的程度也是有一个度的，就是一旦涉及到生命安全的时候，基本上是个人都会做出来正确的选择。 毕竟谁不想活着呢？ 有句话说的更好，叫做好死不如赖活着。 尤其这句话体现在很多老人身上的时候，更是如此，好多老人得了癌以后又是做化疗，又是做放疗，又是天天的吃药输液做手术的，瘦的跟个皮包骨似的，但真的想要洒脱的拍拍屁股不在乎自己能活多久，抱着一种死就死了的心态的人，可以说是少之又少啊。 更多的，要不然就是因为家里没钱，要不然就是心疼子女的钱，要不然就是为了不给子女增加负担，反正不管怎么说，他们心里是想活着的，但是现实生活中所带来的种种却并不让他们可以继续活下去。 所以…… 别看平常大家伙都有一种“生死看淡，不服就干”的感觉。 但真到了要死掉的那个时候。 谁都不愿意去死！ 这不是双标，而是每个人都会做出来的选择，更可以称之为人之常情。 也就是因为如此。 所以肖尧臆想之中的难缠也就紧了天了，捅到天花板上去了，也就是那种程度了。 但是像今天一样…… 孕妇就跟着了魔似的，不管医生说些什么，反正人家就信自家丈夫说的话的情况…… 以前不是没有。 但是每当真出问题的时候，孕妇本人就会幡然醒悟。 但像现在这种已经出现问题了，还根着了魔似的情况。 只能说是真的是第1次见。 宁可相信自家丈夫说的话，也不愿相信专业医生说的话。 嗯…… 怎么说呢，这就很难评。 只能希望……到时候真出什么意外的时候，这家伙不要后悔才是。 肖尧摇了摇头，在心中想到。 很快的。 两个人便从刚刚的那种无语和纠结的状态中挣脱出来，一左一右的坐在窗户前，电脑对着电脑，面对着面的埋头进入了接下来的工作中。 …… “医生，最近这段时间，我每天下头都痒的厉害，就是用妇炎洁什么的，洗了以后也没有什么效果，当时感觉就是不痒了，但是过一会儿以后，都不用过几天，就又感觉痒痒的很，没办法，就只能挠，还给挠破了都。” 年轻的女人坐在肖尧的面前，有些忧心地讲述着自己的情况。 像是这种妇科疾病，愿意挂男医生的病人，可以说是很少，除非是着急或者是迫不得已的情况之下才会来做，很少会有人像是眼前的女人一样，就把医生真的当成医生，该说啥说啥，丝毫不会有任何的隐瞒。 不得不说。 这一点做的还是相当不错的。 “还有其他情况吗？” “身上还有其他地方不舒服的吗？或者是也是痒痒的厉害的？” 肖尧继续问道。 “没有了。” 年轻女人摇了摇头。 “如果是这样的话……” 肖尧则是摸了摸下巴，略微沉思了，两三秒钟之后便直接开口说道。 “出现这样的情况的话，恐怕还需要考虑会不会是局部原因感染所导致的。” “比较常见的像是特殊感染，包括了霉菌性炎症和滴虫性炎症，这都会是引起下面瘙痒的常见的原因，但是也会考虑到会不会是虱子或者是疥疮导致的。” “你痒痒的时候有没有使用过by套或者是卫生棉条或者是卫生巾和其他的药物以及化学品，有没有考虑到可能是这些东西过敏呢？” 肖尧接着问道。 “虽然我确实换了个新牌子的卫生巾，但是也不至于会过敏吧，我觉得这些牌子的卫生巾总的来说都是大同小异，我也是看那个网上说的，说是这个牌子，就是那个b字打头一个国外品牌的卫生巾，说是是卫生巾里的爱马仕，所以好奇才买来用的，花了我好多钱来的呢。” 年轻女人皱了皱眉头，有些不太确定的说道。 如果非要说的话。 最近的情况改变就是改变在了卫生巾上，但是你以前也不是没有换过其他牌子的卫生巾，都很正常啊，也没有出现过敏。 不会告诉她……花了那么多钱买的卫生巾，结果自己还过敏吧。 不会这么倒霉吧？ 女人整个人都有点小不好了。 “平常会经常洗澡吗？有没有注意到局部的清洁？上完厕所以后会拿纸巾擦干净吗？有没有可能是由于不注意外面的局部清洁导致的皮质和汗液以及月经或者是内分泌物，甚至是尿和大便浸啧，长期刺激所导致引起的呢？” “又或者是你平常穿的那些内裤什么的是纯棉的吗？还是那种不透气的化学纤维内裤，如果是后者的话，也会导致因为太过于潮湿和温热而导致诱发瘙痒。” “当然，也不能否认有没有可能是皮肤病，比如说是擦伤或者是寻常疣，疱疹，湿疹，肿瘤等，同样也都会引起下面的瘙痒。” 面对肖尧的询问和猜出来的种种可能性，女人这边一边皱着眉头思索着一边时不时的又点点头，又摇摇头的说道。 “我每天晚上下班后都会洗个澡，睡觉前也会洗澡，虽然我的内裤大部分确实不是纯棉的，但是……我感觉透气性其实还是可以的，应该也不是什么化学工业产品才对，皮肤病的话，我反正是自己检查的，结果是干干净净的，而且我也没有男朋友什么的，所以没有人可能会传染给我。” “嗯……” 肖尧听到女人的回答后，略微沉思的片刻后，再次开口说道。 “如果是这样的话，那也需要考虑一下会不会是全身性的可能性了。” “就像是糖尿病，由于糖尿病对皮肤的刺激，特别是伴随着霉菌性炎症的时候就会出现瘙痒情况特别严重的时候，不少患者有的时候都会因为下面痒痒和发红而来看病，结果进一步检查之后却发现为确诊为糖尿病的。” 说到这里的时候，肖尧看向对面的病人微微点了点头。 “事实上，在咱们医院这种情况就不在少数的，所以等会儿我也可能会安排一下关于这方面的检查。” “好，我知道了。” 女人先是点了点头，随后似乎又想到了什么一样，脸上露出了一张紧张的表情。 “我平常还是很爱吃零食，喝奶茶，还有吃糖什么的，每天没事就叼一两块硬糖，是不是因为我平常吃的太甜了，所以才得了糖尿病？” 面对病人紧张的询问，肖尧先是抬抬手往下压的压，安抚着病人情绪的同时开口说道。 “正常情况下来说，甜食本身是不会直接导致发生糖尿病的，但是过多的摄入甜食则会增加患有糖尿病的风险。” “这是因为甜食中含有大量的糖分和卡路里长期的过量食用的话，就会出现肥胖以及高血糖高血压等健康问题，增加患有糖尿病的风险。” “糖尿病作为一种慢性疾病，主要表现还是血糖水平升高，长期的高血糖会对身体的各个器官和系统都会造成伤害，比如说心血管系统，神经系统和肾脏等等，同时糖尿病还会影响到免疫系统的功能，增加感染和其他并发症的风险。” “不过总体上来说，糖作为人体必需的能量来源之一，肯定是需要摄入的，但是如果天天摄入过量的糖分，就会导致胰岛素分泌增加，通过这种方式来调节血糖的水平，而胰岛素的分泌过度又会诱发胰岛素抵抗和高血糖，最终会引起的糖尿病，” “除此还有肥胖的原因，肥胖是糖尿病的一项独立的危险因素会导致胰岛素抵抗和高血糖，所以总体来说吧，吃甜食没什么关系，但你要是天天吃过量的甜食，肯定就会有影响了。” 肖尧最后一锤定音的说道。 而病人在听到了肖尧的这番解释之后，显得就有些坐立不安起来。 毕竟…… 她也不清楚，自己每天喝杯奶茶吃两块糖，偶尔出去点个拔丝红薯什么的，这算不算是每天食用了过量的糖分。 自己之前可从来没有考虑过会不会是糖尿病的原因，但是现在…… 嘶~ 感觉心里好慌啊。 女人下意识的捂住了胸口，脸上露出了一丝忧心忡忡的表情来。 “除此之外，还要考虑会不会是黄疸，维生素a或者是维生素b的缺乏，贫血以及白血病等等，这类型的慢性病患者也会出现下面瘙痒的情况，但这类型的病人还会常常伴随着全身瘙痒的情况，如果你只是单纯的就是下面的话，其实是不用太担心这方面的问题的。” 肖尧继续说道。 “还有就是考虑会不会是妊娠期和经期前期充血所导致的也是有可能的。” “最后就是心理精神因素了，会不会是你最近这段时间工作压力过大，心理紧张所导致的，像这类型的情况，大部分都是在晚上的时候，情况会变得更加严重一些。” 顿了顿后，肖尧看了一眼面前的女人接着继续说道。 “当然。” “说一千到1万肯定接下来还是要做更加详细的检查的，主要是为了观测一下你的分泌物以及白带的颜色，看看是不是清浊，有没有出现稀稠，通过进行观察分泌物可以从中发现一些蛛丝马迹的。” “你要是介意我给你做检查的话，我可以现在出去给你找一个女护士进来，看看能不能帮一帮忙，你要是不介意的话，咱们就赶紧去旁边的检查，床上拉上帘隔断以后开始检查，不过检查之前还是要先上趟厕所的，这种事情可千万别觉得说是在外面上厕所或者是觉得和医生开口说是你要上厕所，这种话感觉到很不好意思，因为充盈的膀胱会直接影响到最终的检查结果，很容易会判断失误的。” 说到这里的时候，肖尧语气微微一顿，随后继续说道。 “我需要检查皮肤是否光滑，颜色是否正常，有没有出现溃疡，皮炎，赘生物以及色素减退等现象，同时还要看黏膜表面是否光滑，质地是否正常，有没有出血点等等，整个检查大概持续个4~5分钟左右。” “行，那我先去上个厕所，等我回来你就赶紧给我检查吧，这可不敢拖了。” 女人点了点头，火急火燎的便答应了下来。 她之前挂人家男医生的号码的时候就已经考虑到，可能需要检查这方面的问题了。 不过…… 这也没什么不好意思的。 毕竟这里是医院，没必要感觉到羞耻或者是尴尬什么的。 像是这种危及到自己性命关头的事情，尴尬不尴尬的，有那么重要吗？ 啊啊啊！ 此时此刻。 这位女士的心里只能默默的祈祷着，宁可自己是白带异常或者是其他的什么毛病，也希望着千万不要是糖尿病。 她来医院检查，可没有考虑过糖尿病的可能啊，也从来没有做过自己可能是糖尿病的心理建设，这也太让人麻爪了。 …… 很快的。 “哗啦~” 负责隔离的床帘被拉开，肖尧脱下一次性手套，扔进了一旁的医用物品回收垃圾桶里，又拿起了桌子上的免洗酒精洗手液将双手洗干净之后，这才重新回到了位置上。 “你的情况已经检查过了，目前的情况来说……没有办法排除会不会是糖尿病的可能，所以等会你肯定是要去测一下血糖的，抽个血化验一下。” “还有就是，虽然你每天洗澡，但是很明显你洗的并不干净，而且看来你肯定是用热水烫洗的，同时使用的是肥皂，像你这样的情况下，最好使用高锰酸钾溶液坐浴，但是千万千万的不要去局部的擦洗，还有你的内裤也必须要换了，必须要换成宽适透气的纯棉内裤才行，这段时间就不要喝酒，也不要吃一些辛辣和过敏的食物了。” “好。” 女人点了点头，答应了下来。 不过…… 等着抽血化验的结果出来完之后，肖尧。眉头一松，只有一种果然如此的感觉。 “结果已经出来了，你这情况不是糖尿病，而且根据刚刚我做的检查的结果来判断的话，应该就是你的皮肤不洁所导致的。” “你平常上完厕所以后，肯定有喜欢使用卫生纸擦洗的习惯，你最好以后给改一改这个毛病，不是说不能用卫生纸，最好是使用一些比较质地柔软，而且不掉毛毛的那种卫生纸，然后也是要注意我之前跟你说的怎么样才能够清理干净，基本上只要能够改善注意卫生，你这个情况很快就会好了。” 肖尧放下了手中的检查结果，抬头看见面前的女人，继续说道。 “回去以后不要乱吃，或者是乱用一些药物，痒痒的时候也别去抓，别去挠，记得回去买点高锰酸钾溶液，在温开水中加入了微量的高锰酸钾粉末，使呈现出淡红色即可，不要过浓，然后进行坐浴坐洗，每天两次，每次30分钟。” “最近就是多吃一些清淡和富含维生素的新鲜蔬菜和豆制品，像是你们女生爱喝的那些奶茶什么的，就不要再喝了，因为里面都含茶和咖啡等刺激性食物，保持大便的通畅，不要便秘了。” “最近夏天嘛，天气很热，然后你可以回家以后开个空调，将室内的温度调整为16c到20度就ok了。” 想了想，最后肖尧再次叮嘱道。 “还有就是千万千万的不要去用肥皂或者是热水盐水清洁液或者是消毒水烫洗，可能你看什么红薯或者是大眼仔上面经常跟你说这样做的以后就会感觉到特别舒服，但是吧……这么做只会让你更加的难受，因为其实下面这个地方啊并不脏的，而且都没有你的嘴巴和鼻子脏，过分的清洁和消毒以及涂舒服涂干净只会使菌群失调，局部发炎，使你的现在的情况更加严重，甚至会引起肛周炎和膀胱炎以及逆行性肾盂肾炎。” “还有就是如果你回家上网一搜说是我不相信这个医生说的话，我打算回去上网查一查，如果有医生建议你使用一些含有松类激素的药物的话，也一定一定的不要去使用，因为这样的结果就是，即便上你用上以后会有临时的效果，但是如果你一旦停止使用这类型的激素类的药物之后就会更加瘙痒，只能说是你越用越痒，越用越顽固，甚至可能会导致最终的就是多年而不愈。” “回去以后用叠厚的冷毛巾湿敷，每三分钟清洗一次，不要让它变热，持续冷敷直到不痒，再痒的话就再敷，不要涂任何药物，就这样先坚持个两个礼拜吧，要是还没效果的话你再来找我。” “行！” 女人心里头先是一惊，最后点了点头。 没想到这医生看着年轻，但是还挺聪明的，竟然预判了自己的预判。 他还真就是不太放心，像是这么年轻的医生的检查结果，但是没想到人家医生反而是提前反应过来的。 看来眼前的这位帅哥医生还是有点水平的。 或许试一试也是没什么大问题的。 女人在心中想。 第636章 五年剖4娃，不要命了? 按部就班的看病，诊治，开药。 就这么一下午的时间过去，临近下班的时候，胡师兄鬼鬼祟祟的靠近过来，笑眯眯的扯扯肖尧的胳膊，压低嗓音的小声说道。 “走不走？” “干嘛去？” 肖尧眉头一挑，很是好奇的看向胡师兄。 在他的印象中，胡师兄为人还是挺靠谱的，属于那种关键时刻还是能相信对方的存在，所以他对胡师兄现在的这副模样，多少是沾了点诧异。 神神秘秘又鬼鬼祟祟的。 这是要干嘛？ “当然是要值夜班啊，你以为要干什么！兄弟，你是不是参加完比赛都忘了今儿是咱俩值夜班啊？！我刚看见你都准备收拾东西撤了。” 胡师兄一巴掌拍在了肖尧的肩膀上，一双小眼睛直勾勾的瞅着肖尧，那双眼睛里充斥着控诉以及不可置信。 “你竟然要伤害你亲爱的胡师兄吗？你竟然要伤害你最挚爱的胡师兄吗？不，我认识的师弟不是这样的人！！！” “呜呜呜~” “嘤嘤嘤~” “信不信我用拳头捶你的胸口啊！” 肖尧：！！！ ∑(?Д??) 不是！ 师兄你好好说话，别这个样子。 你这个样子，搞得我以为你是不是被什么妖魔鬼怪上身了。 啊啊啊！ 鸡皮疙瘩都起来了，救命啊。 肖尧此刻的表情可谓是一言难尽。 所以说他确实忘记今天晚上负责值夜班的是自己，这一点没有错就是了。 但是！ 他，肖尧，罪不至死啊！！ 如果有错误，请让法律来审判我，而不是要让胡师兄在这里撒娇卖萌，昨天晚上刚刚吃完的晚饭都要吐出来了呀！！！ 可能是肖尧便秘的表情过于明显，胡师兄眨巴眨巴嘴一脸嫌弃的撇了撇嘴巴，斜着眼睛双手怀抱在胸前，居高临下的俯视着肖尧，冷哼一声，很是傲娇的说道。 “啧！” “怪不得你这家伙找不着女朋友呢，真是一点风情都没有！” “我女朋友都说我这个样子很可爱的！每次我姨这个样子，她就立刻求饶，不管我提出什么样的要求，她都会答应我！” “……” 面对胡师兄傲娇的话语，肖尧的表情变得更加一言难尽。 就…… 咱就是说啊，师兄有没有一种可能，你女朋友可能是在阴阳怪气的说反话呢？ 求饶也是因为实在是受不了你这副模样呢？？？ 还是说…… 真就是传说中的情人眼里出西施，自己爱的，不管怎么样都是好的？ 肖尧默默的搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩，很是明智的选择了，闭上嘴巴，并不在这方面和胡师兄继续探讨争论下去。 果然！ 没有人搭理，胡师兄很快的就又恢复了正常，拍了拍肖尧的肩膀，挑着眉头说道。 “对了，我刚已经点过外卖了，说好的今天晚上请你吃饭，那肯定不能食言，你不用去饭堂了啊，等会儿咱们收拾收拾，准备吃个晚餐就开始上班了。” “好。” 肖尧点了点头表示清楚并且答应了下来。 …… 晚上的妇产科病房显得相当安静，再加上占地面积较大的缘故，只有白晃晃的灯光照亮着楼道，偶尔可以听到几声走路以及悄悄说话的声响。 因为妇产科这边住着的大部分都是孕妇或者是即将临盆的产妇，又或者是因为某些原因所以来治病的女性，所以总体上来说，这里并不显得吵闹。 妇产科这边的护士站里面只剩下的两个小护士，一边在闲聊着，一边在敲打着键盘，熟练的一心两用，解决着护理记录的问题，至于剩下的几位值班的护士，则是已经分散开来，一人一边的负责巡查病房去了。 而妇产科的医生值班办公室里，一台电脑旁放着一把椅子和一张折叠床，这是为了让值班医生休息和工作的地方，不过…… 胡师兄捏了捏肩膀，又摸了摸吃的滚滚圆圆的肚皮，一进门就很大大咧咧的，在折叠床上坐了下来，半靠在旁边的白墙上，有些困顿的打了个呵欠。 “听说今天好像有个新人要来，应该是新的实习生吧，也不知道是男的是女的，按理来说……和咱们两个男医生一起值班的，怎么着也应该是另外一个男的实习生才对，我估计是女实习生的可能性可能不太大。” “也是，所以说医生是最不关注男女区分的职业了，但毕竟也是要考虑一下人家女同志愿不愿意的，尤其是刚刚从大学毕业的学生们还会觉得尴尬和不好意思什么的，应该是个男实习生。” 肖尧听到这话后点了点头，对于胡师兄的这番猜测，他还是很赞同的。 “啊~晚上一不小心把剩饭都给吃进肚子里了，本来还是打算当个夜宵吃来的呢，现在撑的动都动不了，师弟，就麻烦你打开一下那个医生工作站了，看看今天下班那会儿有没有新入来的病人。” 胡师兄一边说着，一边都有些脑袋点地，这吃饱了就想睡，绝对是醉碳水了，搁谁谁晚上吃了一大顿的甜辣大肠炒鸡，里面放着大量的年糕和宽粉，还有金针菇以及种种配菜，再加上两大碗的米饭和紫菜包饭长卷三个，估计都点儿醉碳水了，就跟某个挖煤大省每每到了中午吃饭点之后，都会坚持午睡一个样子。 “ok，你要是实在困的话，不行就先休息会儿，等到了半夜一两点的时候，那会儿你再上，我再睡一会儿。” 肖尧看到胡师兄这幅困的已经溃疡，脑袋都抬不起来，整个人都开始五迷三道的说起了胡话的模样时，有些好笑的摇了摇头，无奈的开口建议道。 “行，那你……两个小时吧，两个小时以后叫我起来哈，可不能睡太久，总不能把事儿都压在你一个人身上。” 胡师兄虽然困的只有眼睛，但还是强撑着困意开口说道，虽然他们两个人感情确实相当不错了，但毕竟现在是值夜班呢，一码归一码，总不能事儿来了还都让人家肖尧一个人忙活吧，那也太过分了。 “没问题。” 肖尧当然一口就直接答应了下来。 几乎是在肖尧答应下来的同时，那边的呼噜声就已经响起来了，胡师兄几乎是瞬间沾枕就着，可以说成是红橘的都不为过。 “好家伙，这睡觉速度够快的哈，不知道的还以为咋的了呢。” 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的吐槽着，又有些好笑的摇了摇头，随后目光转移落回在了电脑屏幕上，打开了医生工作站后，映入眼帘的便是三四个标绿的标志，上面都写着大大的新入两个字，看来这三四个人应该就是今天晚上重点关注的对象了。 肖尧默默的在心中想到。 …… 来到了17号病床所在的双人病房里，肖尧例行向家属了解着孕妇本人的详细情况，然而…… “你说啥？” 肖尧下意识的抠了抠耳朵，手中拿着纸和笔，表情都有些不可置信。 “你是说……孕妇在这之前已经生过4个孩子了？？？” “而且还选择的都是剖腹产？” 家属，也正是孕妇的丈夫，很是淡然自若的点了点头，似乎并不觉得这种事情有什么让人觉得大惊小怪的，反而甚至还觉得眼前的这位医生看着年纪轻轻的，果然就是嘴巴没毛，办事不牢，啥也不知道。 都结婚了，而且还是个女的，那不生孩子干什么呀？ 难不成他花了那么多彩礼，又是买房又是买车的，娶回家以后是要当祖宗供着的吗？ 真是不知道现在的年轻人啊，一天天的这脑子里装的都是什么东西。 你不生我不生他不生的，那以后岂不是大家都要绝种了？人类都要灭绝了吗？ “……” 肖尧低头看了一眼躺在病床上，挺着个大肚子，正在做胎心监护的孕妇，又看了一眼，坐在一旁风轻云淡，甚至还能翘着二郎腿，抽时间开一把黑玩一把峡谷纵横的丈夫，只觉得眼前一黑又是一亮。 “不是！” “这么重要的消息，你们之前为什么不说呀？” 啊啊啊！ 这是要命的存在呀。 这种事情你多说一下能死吗？能死吗？能死吗？啊？ 你不说才会真正的出事儿啊！！ 疯了！ 肖尧心态都崩了，拿笔在纸上重重的写下了高危孕妇这几个大字！！ “这有什么好说的，再说了，你们医生不是只问了我们在这之前流产过几回吗？你也没有问过我们家里有几个孩子啊！” 男人皱了皱眉头，似乎有些嫌弃肖尧这副模样，又似乎是因为觉得肖尧这个当医生的，妨碍到了自己打游戏的快乐，双手环抱在胸前，很是不爽的说道。 “？” 肖尧又懵了。 他这是……又听到了什么炸雷一般的事情？ 流产？？ 还有几回？？？ 卧槽！！ “你是说，你老婆是剖腹产，而且在生这一胎之前还有4个孩子，还流产过好几回吗？” 可能是炸的炸的，肖尧心态都有些破罐子破摔起来，语气很是平静，目光落在了男人的身上，以及怜悯的目光落在了一旁，躺在病床上的女人身上，微微的在心中摇了摇头。 “对啊。” “有什么问题吗？我老婆……之前大概流产过两三回吧，那两三回我们都是去国外做过鉴定了，说是是个姑娘，我们家有好几个姑娘了，不缺这一个，所以就给打了，现在肚子里的是我们家老五，我们特意去湾湾那边做了个鉴定，确保肚子里肯定是个男孩。” 说到这里的时候，男人的脸上发自内心的露出了笑容，看起来心情很是高兴的模样，一旁躺在病床上的女人也同样如此，笑呵呵的，很是具有母性光辉的抚摸着自己高耸的肚皮，眼神带着慈爱，就仿佛肚子里的孩子就是她的一切，就是她的全世界一样。 “哈哈。” “老婆，你这一回真棒！” “5年了，整整5年了，我终于要有儿子了，我老邻家也终于要有后了！！” 男人看着老婆，脸上的笑容无比的灿烂，就仿佛……肚子里的那个孩子就是他们两个人的精神支柱一样。 看到这一幕，肖尧并没有任何感觉到一家人其乐融融的画面，反而就是仿佛看到了什么隐藏在深处中的厉鬼一样，只觉得头皮发麻，有一种莫名的凉意，席卷而来，瞬间从脚底板上爬到背景上，又窜到了脑门上，整个人冷的都打了个哆嗦。 很多时候。 孩子都被叫做爱情的结晶。 在家庭经济条件允许的情况下，很多家长都希望多生两个，这样的话，未来孩子们可以相互扶持，好歹互相都有个伴，等着两位老人去世之后，在这个世界上还能留下另外一位血亲。 但是！ 眼前的情况可和正常的情况完全不同。 “呼~” 肖尧缓缓的深呼吸一口气，下意识的握紧了拳头，调整了一下心态和语言之后，把丈夫叫到了病房门外。 “家属，你来一下。” “干什么？” 家属直皱眉头，同时语气中带着丝毫不带有任何掩饰的嫌弃，更多的就是不耐烦，就仿佛是觉得肖尧这个当医生的是在打扰自己和儿子的天伦之乐。 “我干什么？” 肖尧被家属的态度都给气笑了。 “这句话我应该反问你才对，你知不知道你现在在干什么？你知不知道你现在这个情况，如果生孩子的话，会有多么多么大的风险？” “你知不知道，如果频繁剖腹产的话，这根本是在拿自己的命去拼孩子！” “5年生了4个，而且4个全都是剖腹产，其中还有几回做了清宫手术进行流产，这说明5年的时间里，你断断续续的至少怀了不下于七八次，而且每一回可能是刚刚出的月子就立刻怀上了，就算是想生儿子，那至少也要调整好母体的营养，不说是恢复巅峰吧，但你总不能是在最脆弱的时候又怀上了呀。” “而且最可恶的是你不跟医生说这些事，这就是幸亏今天晚上我负责值班过来跟你了解情况，这要是你老婆在家里羊水破了，直接送往急诊生孩子的话，很有可能会出问题的，知不知道？这是什么开玩笑的，好玩的事情吗？这是分分钟会要命的呀！！” 肖尧说到最后的时候，语气中都带上了一丝气急败坏。 一个男人和一个女人能够走在一块，最终结合成一个家庭，并且诞生属于他们的爱情结晶，这不应该是他们的感情，他们的彼此相互的信任所带来的么？ 男人应该承担起对老婆对孩子的责任，你现在是怎么回事？哪有男的这个样子？你这是承担责任吗？你这是分明在害死人呢！！ 肖尧根本不敢想象，如果自己家或者是自家周围有其他人这么做，他会冲上去把对方骂成什么狗血淋头的样子。 但凡脑子正常点，但凡学过九年义务教育，但凡懂得上网刷一刷相关方面的知识，就知道让一个孕妇5年怀了七八个孩子，这究竟是多么恐怖的一件事情了。 而且更加恐怖的是胎胎都是剖腹产！！这一回的手术台，等着即将分娩的时候，恐怕都不是孕妇自己上去的，而是被人抬上去的或者是自己爬上去的吧！！ “你说的也太夸张了，不就是生孩子吗？那哪个女人不生孩子，哪个女人生孩子不疼的？谁家不需要个男丁？谁家不需要个男孩当后代？有本事你别结婚，有本事你别让你老婆生儿子啊，大家都是男的，谁不知道谁呀，在这里扯什么犊子呢！” 然而肖尧的这一番话，对于家属来说确实丝毫不痒痒，连引起点兴趣和波澜起伏都没有，凡是家属翻了个大白眼，很是无语的撇着肖尧，就仿佛看到了什么大傻子和绿毛乌龟一样。 “呼~” 肖尧再次深呼吸一口气。 如果不是因为自己现在还穿着这一身白大褂，如果不是因为自己，至少还要对得起自己的职业和良心的话，他现在恨不得冲上去啪啪的，就给对方两个大嘴巴子才好。 “我说的这些并不是在危言耸听，就在咱们隔壁省去年，有一位宝妈5年生了4个孩子，同样都是剖腹产，同样都是最后一个孩子才是儿子，你知道这位宝妈最终的结局吗？” “自从这位宝妈第1胎剖腹产生下了大女儿之后，她婆婆家里的人就整天嚷嚷着说是家里头断后了，对不起，列祖列宗一天到晚的哭天抢地，男人也老是给这位宝妈脸色看，无奈之下，这位宝妈只能罔顾医生的劝阻，硬生生的又怀上了老二，结果老二生下来以后又是个闺女，然后呢？” “然后这位宝妈就要一边坐着月子，一边照顾两个孩子，不管是丈夫还是婆婆，都不会伸手帮一把，前脚刚出了月子后就又怀上孩子了，可惜第3个孩子依旧是个女儿，这位宝妈整天一门心思的全都待在孩子身上，还要负责收拾家里，还要负责满足老公，还要负责和婆婆打架，刚休养了不到半年的时间，就又怀了一个。” “好家伙，这回终于是儿子了，可是手术台是这位宝妈因为抢救被抬上去的，因为恢复的时间太短，而且又一次又一次的手术，导致伤口根本就无法愈合，所以第4次的孩子的胎囊是直接就长在伤口上的，随着时间的推移，肚子里的孩子一天也比一天大，伤口最终的结局就是被撑裂了，孕妇出现了大出血，直接就死在了手术台上，抢救都没抢救回来！” “这是有着真实和血淋淋的案例放在这里的，不是我在胡说八道！！” 肖尧再度深呼吸一口气，看着就仿佛在听什么童话故事一样，浑然不在意，甚至听到最后的时候，还发出了嗤笑声的男人，真的是恨的牙齿痒痒，拳头都给攥紧了。 “这有什么好笑的么？” “我也不怕你去举报我或者是投诉我，我现在可以直观的告诉你，这位故事中宝妈的情况是很容易也是有极大的概率出现在你老婆身上的，运气好点就是你老婆被抢救回来了，儿子也没事，但是一旦运气坏掉，就很容易出现一尸两命的情况！” “你老婆现在怀孕是29周，核算下来，整整好好是7个多零一个礼拜的时间，现在肚子里的孩子正处于生长发育的阶段，如果孩子同样是长在了妈妈的伤口上的话，随着时间的推移和孩子的逐渐变大，伤口终究有一天会就此崩裂，孩子一出生，很有可能要送进保温箱里还能存活下来，而孕妇本人……那可就真不能够跟你保证一定能够抢救回来了。” 肖尧冷声说道。 他本来是不想把话说的这么难听的，但是眼前的这个家伙实在是太可恶了！ 摆事实，讲道理，不听。 自己还一意孤行的非要认为自己做的是对的，真就是可笑至极呗。 因为事情提及到自家身上，男人的脸色渐渐的收敛了许多，只是铁青的这张脸，却依然代表着男人此时此刻内心深处的不满和愤怒。 不过到底还是觉得在别人家地盘上，而且这里是医院，如果自己闹事的话，很容易上新闻的同时又容易被送进安全局里关个几天，再加上这件事情，其实他自己都知道，有些不太占理和理亏，更有些对不起老婆和孩子，这种淡淡的心虚也让他不敢炸棘儿。 而肖尧这边则是继续说道。 “正常来说，如果第1胎是剖腹产的产妇还想要再怀第2胎的话，我们都会建议隔个两三年甚至是三四年左右再去怀孕生孩子，因为要给伤口足够的愈合时间，以及孩子妈妈恢复状态的时间，只有在这两者都存在，并且都已经达成的前提下，不管是孩子妈妈，又或者是肚子里的宝宝都会健康成长。” “但像你们现在这个样子，频繁的剖腹产后就只有4种结局，你想要安安稳稳的，基本上是不可能的，而且如果你一开始就打算要好几个孩子的话，那为什么不选择顺产？顺产的话，只需要恢复一年左右就可以再怀孕了，总比现在又伤身又伤孩子来的强的多。” 他其实并不愿意这么说。 因为这么说就仿佛感觉把孩子妈妈说成是怀孕的母猪一样，一天到晚的除了吃就是在甩子，但是面对这样的男人，这样的家属不这么说的话，对方根本就不听。 真是有够让人……膈应的！！ 第637章 提前通知到位，要做好献血准备 肖尧的脸上露出了一抹淡淡的嫌弃。 虽然他真的是看不上眼前这男的，更觉得对方连当丈夫的职责都做不到。 但是身为一名医生，还是应该将需要做到的通知做到，需要告知的情况全都告知，不要让病人以及家畜处于一种双眼茫然，什么也不知道的状态下。 “我不知道你是从谁那里了解到的相关知识，我也不清楚你是怎么想的，但我可以作为一名医生，很是直白的告诉你，你老婆的现在情况就是非常危险，不说其他的，首先首当其冲的就是宫腔粘连。” “宫腔粘连就是由于子宫内膜损伤所导致的宫腔部分或完全闭塞，具体的临床表现就是月经量减少，甚至是闭经和不孕，以及周期性的腹痛，妊娠早期是很容易反复的发生流产，妊娠晚期则会出现胎盘植入早产和产后出血。” “这是由于子宫内膜创伤以及感染所造成的，包括妊娠相关内膜创伤，以及子宫内手术操作所导致的内膜创伤，使子宫内形成了疤痕而导致的粘连，子宫内膜受到细菌或者是病毒感染后，尤其是当子宫内膜基底层损伤后，再受到感染，就会引起宫腔局部发生炎症反应，使子宫内膜纤维化，最终就导致出现了宫腔粘连的发生。” “像这种情况下，就只能选择在做完剖腹产手术之后，给病人上上抗生素，因为术后3~5天左右是炎症反应的活跃期，只有在这个阶段宫腔镜手术后仅遵着医嘱使用2~3天的抗生素，才可以达到预防宫腔的再粘连以及感染和盆腔的隐形感染的可能发生。” “同时还要进行大剂量的雌激素治疗，促进子宫内膜的增生修复和防止新的粘连形成，除此之外，还要使用小剂量的阿司匹林，就是为了帮助宫腔形态的恢复以及月经的改善，但如果情况严重的话，就需要考虑做宫腔镜下宫腔粘连切除手术了，这是目前治疗宫腔粘连的最佳手段。” 肖尧这边话还没说完，就看到面前的男人皱起了眉头，一脸不爽的说道。 “我家可没有钱给孩子买奶粉，我家肯定是要坚持母乳的，而且吃奶粉的孩子都不健康，长大以后都不聪明，我从小就是吃母乳长大的，所以我的脑子就是正常的，像我老婆从小就是吃奶粉的，所以她的脑子比起我来多多少少的还是有点差劲的。” “像你刚才说的，如果真出现了这个什么黏连的话，你又是要给上雌激素，你又是要给用上阿司匹林，还有抗生素，你就没有考虑过我老婆不能用这些吗？吃了这些药，用了这些药之后，还怎么样才能母乳喂养？更别说她刚做完手术，就还要再做下一场手术了，就算是个铁人都不可能，她就是个普通的人，哪里有金刚不坏之身啊！” “反正你刚刚说的这些治疗，如果真出现的话，我是一概都不会同意，我也不会签字的，如果你们医院乱给我老婆治疗的话，我到时候就会投诉和举报你们！” “你们别想害我儿子没奶吃！！！” 说到最后的时候，男人的情绪变得特别激动，大声的嚷嚷起来，在空荡荡的走廊里，声音不断的回荡着。 “……” 肖尧都无语了。 儿子，儿子。 合着就知道肚子的那块宝宝呗。 那孩子妈妈怎么办？ 都已经出现宫腔粘连了，难不成就那么放任不管，不治疗了？ “……” 肖尧被眼前的家属吵的头都要给炸掉了，很是无奈的揉着揉太阳穴，肖尧想了又想，最后只能默默的说道。 “不治疗的话也可以，但是不治疗的后果就是影响到月经。” “那玩意儿来不来的有什么关系啊！不来就不来呗！又不会死！正好还省下一笔钱，不用买卫生巾了呢，每个月光买卫生巾还要花好几十呢，都够我买两三包的烟抽了。” 男人撇了撇嘴，很是无所谓的说道。 一旁的肖尧听的拳头都要硬了。 因为他们现在说话的病房距离护士站其实并不远，所以他们两个人的交谈，护士站那边的小护士们基本上都能听得一清二楚，再加上男人的声音很大，哪怕是隔着门都能听的差不多，所以肖尧可以很清楚的看到小护士那边翻着大大的白眼，捧着手机更是不断的敲打着键盘，似乎是在疯狂的输出什么。 显然！ 男人此刻这番高谈论阔，应该已经在医院的群里都扬名了吧。 甚至于可能是在这个小护士的姐妹群，家属群，业主群以及其他各种各样的群里，都已经发光发热属于那种话题正中心的人物了。 肖尧默默的在心中摇了摇头，随后深呼吸一口气，接着继续说道。 “你别着急，打断我的话，我刚刚还没有说完，除了月经之外，如果宫腔粘连还不治疗的后果就是会导致不孕。” “因为宫腔粘连的原因，所以哪怕有小蝌蚪进入了身体里，使l子受j，形成了受j卵，但是也不会在子宫腔着床发育和长大，即便是运气好，怀上孩子了，也会由于宫腔粘连导致胚胎发育受限，因此导致流产，而且流产的概率高达99%，另外一个1%是孩子会导致畸形，发育不良等等。” 此话一出。 男人果然沉默了，眉头紧紧的锁在一起，形成一个川字形，脸上更是布满了严肃。 果然。 肖尧偷偷摸摸的撇了撇嘴巴。 他就知道只要提到这方面的话题，肯定能说动对方。 他不关心女方的死活，也同样不关心女方的身体健康。 但是这家伙绝对关心女方能不能怀孩子，以及孩子能不能平安长大这两点。 所以拿出不孕来告诉对方不治疗的危害，可以说是拿捏着对方的弱点在说话，这一下子他可就没有办法像之前一样，事不关己，高高挂起，一副无所畏惧的态度了。 “那可不行。” “等这个儿子生出来以后，我打算让她休息个半年一年的，等儿子长大了以后，再生个二儿子陪着老大的。” 得。 家里头那4个女孩瞬间连排辈儿都没有了呗。 老大通常指的是家里最大的那个孩子，按理来说应该是第1胎的那个女娃娃才对，但到了男人话口中，很明显这男的对女孩不女孩的一点都不在乎，也不会放在眼里，更不会觉得这是自己的亲生孩子，在他的眼中就只有儿子才是自己的娃。 女孩？ 嫁出去的闺女就是泼出去的水，从此以后就和娘家人没关系了，以后就是夫家人的了，最多就是能挣点彩礼，除此之外，一点用处都没有。 而且你也不让你老婆养身体，就这还想生老二？那不是痴人说梦话了吗？ 就这情况能不能活着，从手术台上下来都不一定。 而且以后能不能再怀上孩子也不一定…… 真是造孽呀。 肖尧一撇撇眼睛，就知道这男的到底在想些什么，心里头更是直犯膈应。 此刻他恨不得是自己正躺在值班医生办公室里面呼呼睡大觉，而不是胡师兄。 早知道这个样子，秉承着不能光光我一个人受罪的心态，他也要把胡师兄从床上拖下来才行。 肖尧默默在心中想着。 “治疗的话也行，不过你刚刚说的什么激素什么阿司匹林，还有什么抗生素，肯定是不能用的，这一点我是不会退步的，这是必须的要求，就是如果你们想要给我老婆看这个什么黏连这个病的话，我的要求就是不能对孩子有影响，就是我老婆该喂奶喂奶。” 男人的脸上露出了一丝为难的表情，同时皱着眉头，紧紧的盯着面前的肖尧，就仿佛他为的这件事情已经做出了最大的退让一样。 “……” 肖尧闭了闭眼睛，心里只觉得疲惫不堪，再次捏了捏鼻梁骨之后，这才缓缓的睁开眼睛，表情有点复杂。 “你要是这么要求的话……” “行吧，如果非要这么做的话，也不是没有办法。” “不过这个治疗的效果肯定是不行的，等着孩子6个月大左右断奶之后，你必须要带着你老婆赶紧再来医院该做手术做手术，该吃药吃药，把这个宫腔粘连治好了，你才有可能怀下一个儿子的可能性。” 肖尧生怕对方不会把自己的叮嘱听在心里，所以特意又拿了对方最看重的儿子这一点来说话。 “可以考虑放置宫内的节育器。” “这个放置时间一般来说都是1~3个月左右，时间最好不要过长，以免节育器嵌入子宫肌层难以取出。” “也可以考虑球囊扩张，在宫腔内起机械分离及支撑作用，从而使子宫四壁分离，使内膜沿着球面生长，从而防止宫腔粘连。” “然后就是使用扩宫棒定期扩宫，同样是预防宫腔粘连带的生长。” “但是我说的这些，治疗效果绝对绝对的不会有手术，加上吃药的联合治疗的效果来的好，复发的概率是很高很高的。” “而且宫腔粘连是由于多种因素相互作用的结果，治疗后会复发的，复发的概率为33%，但是像你老婆现在这种剖宫产4次的严重程度，她复发的概率高达66%。” “没事没事，只要能用不就得了，等她再怀上孩子了，确定是个儿子之后就可以不用再生了，我这辈子就要个两个儿子就够，多了也怕养不起。” 男人笑呵呵的直摆手，丝毫没有把肖尧的叮嘱听进耳朵里去。 在他看来。 反正能顶一段时间就顶一段时间，等过段时间了，身体养的差不多了以后，就可以怀下一个了。 挺好！ 这样做又不费钱，也不费力，关键还不耽误给大儿子喂奶，可以说是一举三得。 相当不错了。 而肖尧看着男人这副乐呵呵的表情，真的是恨不得直接大耳光就扇上去，但是奈何呀…… 唉！ “我刚刚说的你老婆可能会出现的风险，那只是首发其冲，板上钉钉的肯定会出现的宫腔粘连，现在要继续说的是有很大很大概率，超过百分之六七十可能会出现的羊水栓塞和产后大出血。” “首先我们先说羊水栓塞，这是指在分娩的过程中，羊水以及其内容物进入母体血液循环后引起的过敏量反应，肺动脉高压和弥散性血管内凝血，以及炎症损伤，休克和肾衰竭等等一系列的病理生理变化过程。” “这种病起病急重，病情也极为的凶险，同时也难以预料，病死率极高，可以说是极其严重的分娩期并发症了。” “当然这里的难以预料，指的是大多数正常情况下生孩子的妇女，像你老婆这样做剖宫产手术，还5年生了4个的情况，出现羊水栓塞的概率很高，所以等到你老婆生产时，我们的医护也会特别关注这一点，争取在一出现问题的情况下，就立刻抢救病人。” “羊水栓塞大部分都发生在了分娩前两个小时，到生产后30分钟之内，所以这个阶段，不管是我们医生还是你们家属，都需要提高注意力才行。” 肖尧一脸严肃的看着面前的男人，语气颇为严重的说道。 “一般来说发生羊水栓塞的原因会和羊腹腔内压力过高有关，同时也会和胎膜破裂以及母胎屏障破坏，血窦开放有关。” “像是你老婆现在5年生了4个，而且4个孩子都是剖腹产的情况下，再加上恢复也没有恢复好，所以他的子宫肯定是有所损伤的，就像是我之前所说的一样，羊水很容易会通过破坏血管或者是胎盘后血窦进入母体血液循环，也同时因为孩子着床是在伤口上的，所以很容易会出现胎膜破裂，而大部分的羊水栓塞同样是发生在胎膜破裂以后，羊水会从子宫破损的小血管进入母体血液循环中。” “羊水栓塞的第1个阶段就会出现呼吸衰竭和心脏骤停，以及休克产妇是很有可能会在数分钟内就直接猝死的。” “但就算是侥幸经过抢救存活的下来，那么也会进入第2个阶段，就是凝血功能障碍，表现为以子宫为主的全身出血倾向。” “但就算是他是万中无一的侥幸的幸运了，那么也会进入第3个阶段，出现了肾衰竭，甚至是多器官衰竭。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “所以到时候你们家属肯定是要做好心理准备的，我们医生对于羊水栓塞的处理原则就是维持病人的生命体征和保护器官的功能。” “到时候肯定是要支持呼吸治疗的，所以需要进行气管插管，通过供氧以改善肺泡毛细血管缺氧的状况，预防和减轻肺水肿的情况，同时还要缓解心脏脑部以及肾脏等重要脏器的缺氧情况。” “其次就是要进行循环支持治疗，也就是液体复苏。这里使用的是林格液，防止引出心力衰竭，同时对于休克患者的话，我们还是要选择进行大量的输血，所以你最好提前把女方的亲戚朋友叫过来，又或者是和女方同样血型的朋友叫过来，一旦出现外溢的时候，就是你们需要献血的时候了。” 肖尧说到这里的时候，对面的男人的表情已经皱成了一团了。 只不过表情中没有看出对产妇的担心，反而更多的是觉得会不会是麻烦的朋友们，或者是怎么这么麻烦的感觉。 所以说呀。 女生们真的要擦亮眼睛，不要在垃圾桶里找男人。 找男人之前也可以看看男方的家庭，也可以看看男方的妈妈和爸爸是怎么相处。 也可以看看男的这一个辈的人，大家都是生了几个孩子，基本上就能判断出来这个男人的家庭情况以及男人的心理情况了。 像是现在躺在病房里的那个产妇…… 唉！ 真是哀其不争，怒其不争啊。 毁的是自己，快乐的是男人。 这要真出了什么点问题……唉！那场面无法想象。 肖尧在心里头默默的摇了摇头。 随后肖尧接着继续说道。 “其次就是要维持血流动力学稳定，因为羊水栓塞的初始阶段，主要是表现为右心衰竭的，再加上你老婆的特殊情况，所以我们在分晚两个小时以及产后30分钟之内的这段时间内都会每隔一段时间固定给你老婆做一次心脏超声检查，就是观测有没有出现右心衰竭，一旦有出现这个苗头或者是症状的话，就需要使用去甲肾上腺素和正性肌力药物等治疗才行。” “还要解除肺动脉高压，使用前列环素或者是西地那非，一氧化氮以及内皮素受体拮抗剂等特异性舒张肺血管平滑肌的药物。” “至于其他的包括，但不仅限于应用糖皮质激素以及应用宫缩剂和肝素治疗等等。” 听到这么多药剂，男人的眉头一皱，正打算开口说话，就直接被肖尧抢先一步的说道。 “这个情况下，如果你不治疗或者是你还是坚持不愿意使用药物治疗的话，那么严重的话会导致母体和胎儿同时出现并发症，甚至是死亡的！” 肖尧知道光说孩子妈妈的情况肯定不会足以引起对面人的注意力，所以必须要加上孩子，而且他这些话也都是实话，并没有因为某些原因而不得不选择胡说等等。 “羊水栓塞不光是孕妇，也会对婴儿造成严重的影响，孕妇会造成脑损伤，低血压会导致永久性的且严重性的神经损伤或脑死亡，同时也可能会导致产妇死亡，同时婴儿也会有着脑损伤和死亡的风险。” 这一下子。 听到自己苦苦等待的儿子，也有可能出现问题之后男人就一下子闭上了嘴巴，现在也不提什么吃奶粉会让孩子变傻这种话了。 连命都没了，何况是变傻的问题呢。 看到这一幕，肖尧微微的点了点头。 不管咋说。 他该说的，该提醒的都已经提醒到了。 到时候如果真出现了羊水栓塞的话，这男的应该也会做好心理准备才对。 “除了羊水栓塞之外，还有一种极大的可能就是产后出血，这也是国内产妇死亡的最主要的原因。” 肖尧深呼吸一口气。 和这男的交流，他感觉到心脏有点生疼，所以……说话的速度也不免加快了两分。 他感觉再继续交流下去的话，可能自己就已经要气到脑出血了。 “产后出血是一种非常非常严重的分娩并发症，指的是在胎儿分娩出之后的24小时之内，产妇分娩出血量大于等于500ml，剖腹产出血量大于等于1000ml，严重的话会出现失血性休克，严重贫血等等。” 说到这里的时候，肖尧表情微微一沉，继续说道。 “根据去年的报告，全世界几乎隔7分钟就会有一粒产妇死于产后出血。” “在国内产后出血发生的概率为1.6%~6.4%，每三例死亡的孕产妇之中，就有一例是因为产后出血所导致的。” “而产后出血的病因，其中就包括子宫的收缩乏力，这一点也是最常见的原因了。” “一般来说，这都是由于产妇对丰满过于恐惧紧张和精神压力过大所导致的，但如果确切的安在你老婆身上的情况的话，就只能说是年龄过大，恢复较差，身体营养较差，全身合并有着慢性全身性疾病所导致的。” “其次就还有子宫因素了，因为你老婆这两年又做剖腹产手术生孩子，又做清宫手术入孩子，子宫早就已经薄的不成样了，收缩乏力几乎是可以预见的一件事儿。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “所以我们如果发生这种事情的话，首先要做的就是防止失血性休克，保证产妇的生命安全，到时候可能要多科协同救人了。” 多科协同救人。 这几个字一出就知道产后大出血，绝对不是什么轻轻松松就能够拯救和抢救回来的。 要不然也不会有那么高的死亡率了。 “同样的，因为你老婆现在这个情况确实有很高的概率会出现产后出血，所以我们也会在产妇生产完之后，实时的监测出血量和生命体征，提前做好准备，建立静脉通道，随时准备的，积极补充血容量，还有就是在临生产之前，考虑要交叉配血，做好输血的准备，同样的，你这边还是该叫人叫人，能叫多少来交多少来，就去年，隔壁省的一家医院，抢救了一个羊水栓塞和大出血的产妇，足足用了17个人体内的血！我指的不是每个人只抽40，而是17个人体内全部的血液！！所以不光是我们这边要做好输血准备，你那边同样也要做好献血准备。” 第638章 没有责任心的丈夫，压力感爆棚的儿子 总算是将所有的注意事项全部都叮嘱完毕，肖尧这边长长的吐出口淤气后，对着病人家属点了点头，便快速离开了。 他担心继续和对方纠缠下去的话，自己早晚有一瞬间要被气死不可，至少从医也算是这么多年了，见过奇葩的种种类型，但是唯独这种类型的，最是要人命，也最是让医生为难得，同样是最容易出现高风险的人群。 唉！ 肖尧有些头疼的捏了捏太阳穴。 等会儿巡视完剩下的三个病房之后，还是需要回去和胡师兄以及今天晚上负责做手术的医生说一声才行，省得万一这孕妇半夜发动，需要提前剖腹产了怎么办？ 这一桩桩一件件可全都是事情啊。 肖尧摇了摇头。 很快的。 他便来到了下一位需要询问产妇具体情况的病房前，随后便推门走了进去。 “43号床家属在吗？” “我是！” 一位年纪看起来大概是十八九岁，脸色有些紧张的男生站了起来，双手有些不安的在裤腿上搓了两下，抿着嘴角，看着肖尧的视线中带着些许的窘迫。 “那个……” “我是我妈的儿子，不是不是不是，我是43号床的儿子，额……” 男生总觉得不管怎么做，自我介绍都有点不太对劲，一时之间都有些慌乱的前言不搭后语起来。 “别着急，我只是例行来询问一下情况而已。” 肖尧见状，微微一笑。 随后赶紧的轻松安抚着男生的情绪，最终目光又落在了躺在病床上，因为推门生和儿子的说话声被缓缓的从睡梦中打扰惊醒过来的孕妇身上。 “你好。” “我是今天晚上负责值班的夜班医生，我姓肖。” 肖尧对着孕妇点点头，笑着说道。 “啊~” 孕妇双眼茫然的眨了眨眼睛，反应了老半天之后，这才回过神来，赶紧的起身，半靠在枕头上，点了点头。 “肖医生您好。” “您这是……” “我是来例行询问一下你的相关情况，看看身上有没有哪里不舒服的地方，顺便等一会儿会有人专门过来给你做胎心监护，看看孩子的情况是否正常。” 肖尧笑着说道。 医生的笑容在绝大多数的时候都会安抚到病人的情绪以及家属的紧张情绪，因为大多数人都会认为，如果医生绷着一张脸就证明自己的疾病很难治或者是很棘手但如果医生笑呵呵的，就说明自己的问题根本就不是什么大问题，或许在自己看来是什么要命的大问题，但实际上在人家医生看来，这根本就是小意思而已。 所以自从来到了医院之后，肖尧感觉自己这一天到晚脸上挂着的笑容要比自己原来这一整年还要多。 工作了这么四五年之后，这脸上的笑容要比原来这20多年以来的笑都多的多了。 “这样啊！” 果不其然。 在看到肖尧脸上的笑容以及听到肖尧的声音之后，孕妇的神情果然放缓了不少，就连靠在柔软的枕头上的动作都显得更加随意了两分。 肖尧在这边了解着孕妇的情况，另外一边小护士也推着胎心监护仪走了进来，很是熟练的连接上了设备。 不过…… 很快的。 小护士的声音响了起来。 “肖医生，肖医生，你可以过来看看。” “怎么了？” 肖尧快步走到了小护士的身旁，随后一眼就看到了胎心监护仪上不太对劲的数据，当下眉头一皱，感觉有点不太妙了。 “心跳下的太快了。” “不行，赶紧要转剖腹产。” “快联系手术室那边，让他们提前做好准备。” 肖尧语气急匆匆地说道。 “好。” 小护士严肃的点了点头，赶紧的，一路小跑的便离开了病房。 看到这一幕，又听到了肖尧和小护士的交谈，原本心情都有些许放松的孕妇和旁边长舒一口气，刚刚把悬挂在嗓子眼里的心落回肚子里的男孩也忍不住的顿时变得紧张起来。 “医生，我妈她的情况怎么样？不会出什么问题吧？” 这是男孩询问的。 “医生，我肚子里的孩子怎么了？” 这是孩子妈妈问的。 “别担心，只是胎心有点缓慢而已，怀疑孩子可能是缺氧，但是数据还是没什么大问题，只是需要剖腹产，把孩子生出来就行，这一回可能没有办法顺产了。” 肖尧摆了摆手，风轻云淡的说道，这也是为了安抚家属的情绪。 “剖腹产？” 产妇一愣，她倒是不在乎什么剖腹产还是顺产的，反正只要孩子没什么大问题就可以了。 “家属……需要给签字，你这是……” 肖尧看了一眼男孩，又看了看孕妇本人，脸上露出了一丝犹豫的表情。 “就让我儿子签吧，我就这一个亲人。” 孩子妈妈笑了笑。 对着男孩点了点头，表情里全全的都是信任。 “我来，我来。” 男生也是赶紧的点了点头，伸手接过来肖尧手中的中性笔，就赶紧的在手术同意书上签下了自己的名字。 “你给我过来一下，家属。” 肖尧对着男生招了招手，两个人走到门外之后，这才开口接着说道。 “剖腹产首先是有风险的。” “你母亲这是属于出现威胁到了母体和胎儿生命的紧急情况，所以需要做急诊剖宫产手术，争取在最短的时间之内分娩出胎儿。” “所以风险会较为平常的时候更多一些，需要住院个7天左右后才能出院，同时还要酌情使用一部分的抗生素，预防感染。” 顿了顿后，肖尧看着脸色紧张的男生，接着继续说道。 “其次，我需要告知一下你这个手术风险。” “剖宫产手术是属于二级手术的，手术过程是比较精细复杂程度一般，但是却也有着一定的技术难度，手术的过程中以及手术后都有可能会出现产后出血，休克以及周围脏器损伤和羊水栓塞以及产后血栓栓塞性疾病和切口感染以及尿潴留等情况，虽然凭借着现在的科技来说，出现这些不良事件的风险较小，但是并不代表着没有。” “还有做剖腹产手术的话，一定会选择麻醉的，而且因为你母亲现在的情况有些特殊，所以不出意外的话，应该是选择全身麻醉，全身麻醉同样是有着一定的风险的，有可能会通过胎盘对胎儿造成呼吸抑制，同时全麻手术之后很容易会出现一些并发症，包括反流误吸，呼吸道感染，呼吸道梗阻和低氧血症以及声音撕裂等等。” 听到肖尧说的这些话，男生的脸都要绿了。 他从来不知道剖腹产竟然是这么危险的一件事。 而且…… 听人家医生的意思是说，自家老妈的情况和其他正常人相比较起来更加的急迫，所以甚至都来不及断食断水6~8个小时，只能紧急剖腹产，所以出现风险的可能性会更大一些。 可自己家里的情况…… 男生下意识的打了个哆嗦。 如果老妈真的出现了什么意外的话，他根本不敢相信自己会变成什么样子，也根本不敢想象这个家会变成什么样子。 而且…… 他也不敢想象失去老妈的自己，会不会就跟没妈要的孩子一样？ 各种各样的脑补想象，不断的充斥着大脑，男生的脸都要白了。 “刚刚我说的这是手术风险，你都知道了吧，知道了的话，就在风险同意书上，赶紧签字吧。” 他只看得到肖尧的嘴巴一张一合，最后颤抖的手接过来，肖尧手中的中性笔又一次的在风险同意书上签下了自己的名字。 如果可以。 他希望这辈子都不要再签字了。 巨大的压力，要把这个年轻人给彻底压垮了。 而肖尧这边则是根本来不及观察孩子的情况，赶紧的再拿到了家属签字之后，就立刻联系人把孕妇推进了手术室里。 …… 手术室外。 肖尧刚刚帮忙将产妇推进了手术室里，刚拍了拍袖子离开的时候，就听到一旁的走廊里传来了激动的嚷嚷声，而且声音听起来还有点熟悉。 什么情况？ 而且怎么有人在医院吵架，不知道医院这大半夜的需要安静吗？ 还是有很多的病人和家属需要进行休息的。 更何况里面的人还在手术，有什么不能以后再说吗？ 肖尧皱着眉头，立刻抬脚朝着声音的来源方向走去，他倒不是为了多听点什么八卦，而是为了制止对方不要再高声说话。 然而…… 下一秒钟肖尧的脚步一顿，脸上顿时露出了一抹尴尬的神色。 没想到。 在长廊里面吵架的，竟然是刚刚推进去的那位43床病人的儿子。 只见留着小寸头的儿子正拿着妈妈的手机，和电话那边的人激动的嚷嚷着。 “你特么能不能别合了，能不能放下你手里的那些破牌，我妈要生了！我妹妹或者是弟弟要出来了！而且情况听人家医生的样子，好像还有点不太好，现在在门外等着的就只有我一个，而且我还没满18呢，还要等两个月以后才能过生日，到时候要出点什么问题，我签字人家都不让的好吗！！” “一天天的就知道打你那个破牌，你说你玩一块两块的牌也就得了，你说你动不动就玩十几二十的，一圈下来好几百就输出去了，你有那好几百块钱给我妈买点肉吃行不行？给我妈买点蔬菜吃，补一补身子行不行？一天到晚的就惦记着你自己的斗地主，斗地主，我看你才该被打倒呢！！” 不怪当儿子生气，也不怪这当儿子的心疼妈妈。 实在是这当爹的太不靠谱了。 这哪有老婆都要生孩子了，当爹的还在桌子上打牌呢？ 这哪有老婆都已经住进音乐里，随时都有生产的可能，这当爹的还一天到晚的在外头泡着不回家呢？而是把自己还不到18岁的孩子给拽过来医院照顾妈妈。 这实在是太不要脸了！ 一点当父亲，一点当丈夫的职责都没有做到。 角落里。 肖尧听着儿子的说话声，不禁连连摇头。 还是那句话。 女生找对象一定要擦亮眼睛，因为你不光是在找男朋友，而且还是给自己找未来的老公，也是同样的给自己未来的孩子找爸爸。 这一旦没有擦亮眼睛，在垃圾桶里找到了男人的话，那么倒霉的不光是自己倒霉的也有孩子，甚至是整个家庭。 因为现在整个走廊里就这孩子一个人，空旷的环境，再加上手机有一点点的露音，所以即便隔了有个十几二十多米远，肖尧站在拐角处也是把两个人的对话听的一清二楚。 “哎呀，你看你这孩子老着急，你说你着啥急呢，再说了，到时候就算是真要签字的时候，你直接跟人家医生说，你成年了不就好了吗，反正法律规定，18岁成年，你也就还差两个月而已，这和成年了没啥区别。” 电话里男人说话起来神神在在，同时还能清晰地听到电话的另外一边传来了扑克牌洗牌的声音，以及其他人抽烟骂骂咧咧，甚至还有说笑声。 男人这话刚落，应该是同桌的另外几个人就立刻也随之开口。 “唉唉唉，我跟你说啊，你个老王可不能做缩头乌龟，半路直跑啊，婆娘生孩子让他生去呗，反正也不会死，咱这牌可是正儿八经的大牌，这一圈要是能赢下来，少说能够入账好几千了，这可是一宿的钱呢，你这一宿要是赢下来的话，那老婆生孩子的钱都有了，你这一出一进的，也算是没花钱，就把孩子安安分分的生下来了呀，不愧是老王，这赛季就是牛批！” “哈哈哈，这样让小王听到了不得气死，人家都说儿子心疼爸，都不心疼妈，到老王家这边确实恰恰相反，当儿子反而心疼妈妈，不心疼爸爸，一天到晚的，因为个妈妈跟爸爸吵架，啧，也就是老王你脾气好啊，这要是搁在我身上，早把皮鞭子给抽断了，不把这小儿子打的嗷嗷哭，都不知道自己叫什么名字，跟谁的姓。” “哎呦喂，我说你们两个可别煽风点火了，老王家现在是媳妇儿生孩子呢，听刚刚小王的意思，好像是人家医生说的有点不太好了，这玩意儿要是真出了什么事儿，一个孩子在医院里连个依靠都没有的，也是挺不知所措的，真要出了什么问题，我跟你说，你可是后悔都来不及了，你儿子能直接跟你翻脸绝交，信不信，到时候你老王家肯定没香火了，你的名声不说别的啊，至少是在咱们圈子里，肯定是坏了，到时候我能不能再找个二老婆再生个娃娃，而且还要是个男的，那可就不一定了哈，别说我咒你，我这可是把最坏的结果都给你说出来的，不是正儿八经的好兄弟，我是不会这么说的。” 电话这边。 小王也就是儿子的脸色颇为铁青，听着那边一帮子人在拿自己老妈，尤其是已经进入了手术室里的老妈开玩笑，那真是恨的牙齿痒痒，浑身上下更是气的直抖的不停。 就连站在拐角处，本来是想出去阻止对方大声说话，但是这个气氛却又不太好阻止的肖尧也是忍不住的指锁眉头。 要不然就说不是一家人不进一家门，近朱者赤近墨者黑呢。 你就看看这个当爹的身旁都是个什么垃圾东西了。 一个两个的，这说的是人话吗？ 就算是有那么一个说的勉强还算是能够入耳，勉强还算是个人话，但说到底关心的是女的能不能平安生下孩子吗？并不是，关心的是如果女的死在了手术台上，那么儿子跟他闹翻之后，这家伙还有没有机会有没有这个钱财娶到二老婆了，并且和二老婆还能在生下的一个男孩。 这话真的是…… 也就幸亏没有让产妇听到，不然的话真的是杀人诛心了。 “呼~” 肖尧缓缓的吐出口长气。 不管如何。 其他人他管不着，但至少自家人这边尤其是女生以后嫁人的话，眼睛必须要擦亮才可以，不能光看男方自己，而且还要看男方的家庭和男方的朋友，甚至还要观察男方平常爱去什么地方有什么习惯。 要不然但凡碰到这么一个类型的男人，真的是……也就是孩子拉扯着呢，否则真是连死的心都有了。 “王志刚，我警告你，如果我妈真的出了什么问题的话，我这辈子都不会再理你一句话，我从今天开始，我就是没爹的孩子，明白了吗？我特么宁可辍学出去打工去，我也不要再看见你了，你最好祈祷我妈没有问题，你最好祈祷我妹妹或者是弟弟也没有，否则的话，别怪我跟你不客气！” 可能是父亲的一言一行，也可能是父亲长久以来的举动，彻底的让这个孩子对于所谓的父亲失去了希望，当下眼睛不免变得有些通红起来，但不管是说话的语气，还是态度都极为强横。 “你知不知道我是你老子？有你这么跟你老子说话的吗？你个小兔崽子！” 电话那边的爸爸骂骂咧咧个不停。 “那你知不知道你是我妈的丈夫，你也是我爹，你平常不负责挣钱养家，只负责花钱就算了，不管是我还是我妈，也都从来没有抱怨过吧，但像是这种时候，如果你不在现场，如果这种时候你都没有出现在我妈身旁的话，那么我想你一辈子都不需要再出现了吧，从小到大我需要你的时候，你从来没有出现在我的身旁，也从来没有帮过我任何一丁一点，更没有在学习方面管过我，那么我又凭什么需要你，就凭你当初生我的时候付出了一个j子么？搞笑，我能出生，全凭我自己的努力，全靠我能跑赢，其他的兄弟姐妹关你什么事情！就算是没有你，我妈也能再找个其他男人生孩子照样也能生出来我，就算不是我又如何？跟着你这种男人过日子，尤其是过上一辈子，我宁可让我妈去找其他男人舒舒服服的，哪怕不是特别有钱，只是平平淡淡的过上一辈子也是好的，我可不像你一样，王志刚，你就是个没有责任心，也没有责任感的怂蛋玩意儿！” “你就和你那些狐朋狗友，还有你那些牌以及烟酒什么的，过上一辈子吧，我看看以后我们谁都不给你钱，你这帮子朋友难不成还能把你接寄到家里去养着你不成？可笑！” “就算以后你想去法院告我，告赢了，那又如何？最多我每个月给你五六百的最低赡养费，就算是一面不漏，又能如何？邻里邻居的，谁不知道你是什么德性，谁又能说一句我不好呢！” “你特么就自己看着办吧！！！” 说完这话。 男孩就直接把电话给挂断了。 但很快的。 肖尧就从旁边的消防楼梯里听到了压抑的哭声。 唉！ 听着耳畔边的哭声，肖尧微微的叹了口长气。 说真的。 像是什么穷人家的孩子早当家这句话他一直以来都是不赞同的，因为如果穷人家父母家庭观念正常，哪怕是孩子聪慧懂事，但是也会有孩子应有的天真和纯洁，因为这个时候父母就是他的后盾，也是他的靠山。 但是…… 甭管是穷人还是富人家的，如果生活的家庭环境不正常，三观不正常的话……就像是眼前这孩子一样，明明是连自己都照顾不好，明明是应该正处于中二病，感觉自己应该变身为奥特曼拯救全人类的时期。但却早早的扛起了，要照顾妈妈，要照顾弟弟妹妹的重担，也同样早早的就明白了爸爸的不负责任，在一次又一次的失望和积累之中，彻底的对所谓的爸爸失去了所有的希望，只留下了麻木的绝望。 唉！ 想到这里，肖尧不禁再次长长的叹了口气。 希望这孩子的妈妈不要出现什么问题才好。 要不然的话…… 他真的不敢想象这个孩子的情绪会有多么崩溃，很有可能会被一连串的打击，真的打击到……连活着的希望都被丧失掉了，甚至会觉得轻轻松松的死掉的话，会比活着的压力会更小更快乐一些。 那可就真的麻烦了。 到时候就算电话里的那个当靶子后悔莫及，可又有什么用呢？毕竟这世上可没有卖后悔药的。 而且…… 以这个男人不负责任和无赖的模样真的会感觉到后悔吗？ 他表示深刻的怀疑态度。 肖尧默默的在心中祈祷着想到。 第639章 妊娠合并恶性淋巴瘤 不过好在。 孕妇的情况虽然危险，但总体上来说，不管是母亲还是孩子都平平安安的离开了手术室，而站在手术室外焦急等待的男孩，则是缓缓的吐出一口长气，拍了拍胸口，悬挂在嗓子眼里的心终于落回了肚子里。 还好还好。 最让人觉得可怕的后果并没有发生。 幸亏老天爷保佑。 男孩本来是不信这些神神佛佛的玩意儿的，但是此时此刻，却忍不住的去向上天祈祷和庆幸。 他无法想象没有了妈妈的自己会变成什么样子，也同样的没有办法想象，没有妈妈的家庭会变成什么样子。 至于那个一天到晚的，除了吃喝玩乐就知道打扑克牌的男人…… 家里有没有都是一回事。 男孩也从来没有把这个不负责任的男人放在心上过。 病房里。 等着麻醉后的母亲悠悠转醒之后，看着一旁手忙脚乱的，又要给小女儿喂奶，又要忙着给小女儿拍奶嗝，又要一边时不时的看一下自己，看看自己有没有醒来，忙了一宿都没有睡一下的大儿子，眼眶都有点泛红了。 他这一辈子…… 找的男人确实不怎么样，但是生的这个儿子确实很贴心。 当儿子的，愣是在家庭里扮演起了父亲的角色，不仅要关心母亲，还要关心母亲肚子里的孩子，同时还要给那个不成器的爸爸擦屁股，还要管理好自己和学业。 真是难为这孩子了。 孩子妈妈眼睛红红的，在心中想着，就是鼻头微微有些发酸，眼睛控制不住的想要流泪。 “诶诶诶？” 男生现在正右手举着奶瓶，左手抱着妹妹正在喂奶呢，看着老妈醒过来之后先是挺高兴的，但是看着老妈又仿佛快哭了的样子，顿时有些着急，起来只是放奶瓶也不对，放妹妹也不对，手忙脚乱的，想要过去安抚一下老妈的情绪吧，又不知道该说些什么，但是不安抚吧，又感觉老妈这个样子实在是太让人心疼了。 男生此时此刻恨不得就变成小时候看的西游记里面那些有着三头六臂的妖魔鬼怪才行，只恨自己身上没有长出4个手，要不然的话，啥事都能忙过来了。 “妈你是难受吗？还是说是身上哪里不舒服，要不要我去叫医生，你等一下哈，等一下妹妹喝完奶以后我就赶紧过去找护士看看你的情况。” 男生一边说着一边站起身来，小心翼翼的叫妹妹，放在了一旁的小车车里，举着奶瓶，一边喂着妹妹，一边还不忘关切的扭过头来看着老妈说道。 “妈，你现在感觉咋样？医生说你差不多今天早上五六点左右就能醒来了，幸亏醒了，要不然的话，我真的应该去找医生过来看看情况了。” 说着男生忍不住缓缓的吐出口语气。 没有人。 没有任何一个人能够明白他昨天晚上那种惶恐不安。 一个十几岁的男生，不光要照顾好自己，还要照顾好母亲和妹妹。 而且连休息的时间都没有。 整个过程都是自己一个人，忙前忙后忙上忙下。 还是周围的医生和护士看不下眼去，又觉得让男生一个人处理这些事情，实在是太难了，纷纷抽空有时间的话就赶紧过来帮帮忙。 就这样子，才总算是……给硬生生的撑下来了。 而这个点肖尧并没有下班。 在接到了男生的通知之后，他就立刻从办公室那边赶了过来，再经过仔细的一番检查和询问后确认没有其他的不良反应，一直紧绷的脸上，这才戴上了一抹笑容，对着床上的产妇和男生笑着点了点头。 “没啥问题了，不过这两天先不要吃饭了，可以喝一点流食，像是小米粥，小米稀饭什么的都行，不要太过于浓稠，如果有白萝卜的话，最好回去窜一点白萝卜汤，不要放肉丸的那种，萝卜是用来排气的食物，等着能放屁了以后，就可以恢复正常的吃饭了，今天先在床上休息休息，明天就赶紧下地，看看试试能不能走一走，多锻炼一下，防止出现宫腔粘连的情况，还可以防止出现大出血。” 肖尧也很庆幸关于这家人的最后的结局是好的，幸亏这孩子妈妈没有因为生娃娃而出什么问题，不然的话他们整个家恐怕就散了。 毕竟其他家至少还有个爸爸，而他们家连个爸爸都没有。 只能说有的人活着还不如死了算了。 活的时候就只能给别人带来烦恼，带来麻烦，带来痛苦。 倒不如死了一了百了。 可能穿着这一身白大褂，说这种话有点不近人情或者是太难听了，但这就是血淋淋的事实啊。 而且肖尧觉得自己的想法肯定是符合男生的想法的。 不然的话。 昨天晚上那男生也不会那么崩溃和痛哭了。 肖尧摇了摇头，在心中感慨的想到。 …… 回到办公室后。 胡师兄正在面对着面前的孕妇和家属，脸色颇为严肃，手中拿着的报告，不断的翻来翻去的重复着，一句一句的仔细的查看着。 “你回来了！” 随着推门声响起，胡师兄抬头看向大门的方向，自然也注意到了肖尧的身形，先是对着肖尧点了点头，接着又招了招手，晃了晃手中的纸质的检查结果说道。 “你过来看一下，我有点不太敢确定啊……” “嗯？” “结果这么快就出来了？” 听到这话，肖尧挑了挑眉头，随后大步流星地走到了胡师兄的身旁，伸手将师兄手中纸质的检查结果接过来，仔仔细细的查看了起来。 对于面前的这对夫妻，虽然是由胡师兄接待的，但毕竟现在还是在值夜班的这个时间段，所以总体上来说，这对夫妻准确的是这位孕妇的负责医生其实是自己和胡师兄两个人。 之前孕妇来的时候就说有点不太舒服，所以他们让她去做了检查，现在结果出来了，而胡师兄却说有点不太敢确定，这让肖尧不免心中有些好奇的同时更是仔细的查看起了手中的检查报告。 片刻后。 “咦？” 肖尧挑了挑眉头，轻咦出手，脸上闪过一抹不可置信，甚至是下意识的怀疑自己会不会看错了。 “你也是吧！” “那看来我们两个应该都没有判断错误！” 胡师兄看到肖尧的表情，瞬间就明白过了，摇了摇头，微微的长叹了口气，有些头疼的摁了摁太阳穴的说道。 而肖尧则是皱了皱眉头。 “你感觉像什么？” “霍奇金淋巴瘤。” “我也是。” 两个人说完一副不明所以的话之后，几乎是同时的长叹了口气。 “你们在说些什么呀！” 看到两位白大褂的模样，不光是孕妇，就是连家属也觉得心里头一阵一阵的紧张，就仿佛下一秒钟，两位医生口中说的话，将会宣判他们一家人的是死是活的可能性一样，两个人的精神更是高度的紧绷着，根本就不敢差过一句医生说的话。 “霍奇金淋巴瘤。” “这是一种慢性进行性且无痛的淋巴组织肿瘤，其原发瘤多呈现出离心性分布起源于一个或一组的淋巴结，以原发于颈部的淋巴结者较为多见，随后会逐渐的蔓延至临近的淋巴结，然后侵犯到了肝，肝脏，脾脏和骨髓以及肺等组织。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “事实上妊娠合并的恶性淋巴瘤在临床上并不常见，但是并不常见，并不代表它不危险，它会危及到母亲和胎儿的生命安全，目前的情况就是淋巴结肿大发热，贫血和消瘦。” “我知道从你们的家属角度以及当事人的角度来看的话，肯定是不关心我为什么会得这个病以及这个病的原因是什么，所以咱们就直入中心，就是先说明这个病的情况，以及如何去治疗。” “淋巴瘤早期大部分都是没有明显的全身症状的，仅仅能表现为淋巴结肿大，但是通常也是为无痛性的进行性的淋巴结肿大，淋巴结质硬，粘连然后融合在一起，会在脚部的颈部以及腋下还有腹股沟，淋巴结肿大是最为常见的，然后就会逐渐发展成畏寒发热，夜间盗汗，消瘦乏力，厌食和瘙痒的情况，当你怀着孩子也就是妊娠的时候，会由于腹部的增大，很难以观察到正常的腹部情况的，从而会影响到大部分的对于病情的分期估计，诚然我们现在也只能初步的判定，你可能是妊娠合并淋巴瘤，但是同样的因为腹部增大的原因，再更加详细的，可就很难进行判断了。” 听到肖尧说的这番话。 孕妇和她的丈夫的表情都变得有些紧张起来。 …… 而与此同时。 另外一边。 病房里。 男生的哭嚎声显得极为的刺耳。 “我可去你大爷的吧，昨天晚上我给你打电话的时候，你是怎么跟我说的，你身边的那些子狐朋狗友又是怎么诅咒我妈的，你以为我一个字都没有听见是不是？我实话告诉你，我不光是每个字都听见了，而且我还录音了，而且我还听得清清楚楚了，我不管我妈是怎么想的，但至少在我这里，从我昨天晚上挂断的电话的那一刻开始，我就和你再没有关系，你不是我爸好吗？所以你别在这里跟我装模作样的，又摆出一副好丈夫好老公的样子来，你恶不恶心啊，昨天晚上我妈出事的时候你在哪里？我妈需要让家属签字的时候，你又在哪里？昨天晚上我妈因为全身麻醉，一直昏迷不醒的时候，我整宿整宿的睡不着觉，又要照顾妹妹，又要照顾妈妈的时候，你又在哪里，现在才跟我说，老婆辛苦了，来跟我说儿子辛苦了，你可真是不要脸啊，你是摘桃子仙人是吗？甭管别人付出了什么样的努力，别管别人过程中吃了多少苦，反正最终的成果你都要一口气全都摘走是不是！” 男生说着说着，表情变得越发的激动起来，刚开始还觉得委屈，还觉得痛苦的泪水也逐渐的消失不见，取而代之的是一腔的怨恨和憎恨。 一双眼睛恶狠狠的瞪着面前的父亲，气得浑身上下直发抖，咬紧的牙关，紧紧握住的拳头，看起来似乎恨不得，要不是孝道在这里挡，真是恨不得冲上去狠狠的挥舞起拳头，对着这个死男人就是咣咣的，一顿乱打一顿乱踹。 “你该不会是昨天晚上输了几千块钱，人家不跟你一起玩了，所以你今天早上才屁颠屁颠的过来表现好，准备再从我妈这边拿点钱，然后继续去你的桌子上打你的扑克牌，喝你的酒，和你的狐朋狗友一起去唱ktv，三天两头的不回家，只要回家了，要不然就是喝多了打人，要不然就是喝多了砸东西，要不然就是喝多了抱着马桶哇哇一顿吐之后就地一睡，也不管睡得脏不脏，也不管睡在了哪里，反正都有人伺候着，给你洗干净是吗？” “我告诉你了！我妈和我妹妹现在正好是用钱的时候，我妹妹还没有长大，而且现在还需要喝奶粉，我是不可能让我妈把钱给你的，从今天开始咱家的钱全都在我这里，有本事你就来过来把我捅死来来，反正我特麽有你这么一个爸，早就已经不想活了，你敢弄死我，我就敢弄死你，大不了咱爷俩一起死，还能还我妈和我妹妹一个清静的天地，身上流着你的血，真是让人恶心了！！！” 男孩一边骂着一边回想起昨天晚上自己打电话找父亲帮忙的模样时，心中对于父亲的怒火更加的旺盛，他还是那句话，他根本无法想象，如果妈妈在手术台上出现了羊水栓塞或者是大出血之后会是什么样的后果。 就算是妹妹能够勉强的活下来，但他这么一个还没成年的人，带着妹妹，又如何在这个大城市里求生？ 只要想想这种可能，男孩就觉得后脊背发凉，一股莫名的量地从脚底板上席卷而起，让他根本不敢对眼前的这个现在可怜巴巴的，一看起来就是瘦瘦弱弱憨厚老实的人而感到任何的可惜，甚至是升起了怜悯之心。 而听到男孩的咆哮声，大家伙本来一开始还觉得这男孩说话实在是太难听了，哪有当娃娃的这么对父亲说话的？ 有的看不过眼的人，皱着眉头正准备上去说那男孩两三句话，让他对父亲至少说话客气一点，好歹不管怎么说都是当爸，你个大儿子哪有这么说的？ 但是一听男孩说了这些话之后，这些本来看不过眼的人，瞬间就一个个羞愧的，恨不得转头找个地缝赶紧的缩进去才好。 不是就这么一个吃喝玩乐，一天到晚家都不回，而且也不管老婆不管孩子，甚至老婆出事了，人家医生找人签字都找不着的玩意儿…… 那这孩子的脾气也太好了吧，就这种情况下还不跟这个渣爹断绝父子关系，这可真的是，说明这孩子心里头还是有这个当爹的，不然的话也不至于这么狠不下心来。 这要是搁在自己身上的话，早就已经跟这种渣爹玩意儿断绝父子关系了，哪还让渣爹敢出现在自己面前啊，大不了就动手了。 莫经他人苦，莫劝他人善。 谁都别在这里逼逼赖赖。 “你说你这孩子我昨天那不是忙的吗？而且晚上我那么多的事情你看哈，你说你那两个叔叔也都在场，你就一点面子都不给我留也就算了，我这今天一大清早的，这不就赶紧过来看看情况了吗？这不。也没事吗？你妈都没事，你妹妹也没事，你说你跟我着什么急！” 男人一听这话，也发现自家儿子这是恨极了自己，赶紧的出言，一边安抚着孩子的情绪，一边连连摆手，想表明这个事情其实也没有这孩子看起来的这么严重，毕竟…… “你光听那些医生胡说八道了，生个孩子还能生出来危险不成了，那照你这么说，那哥现在再往前倒个几十年，那么多人生孩子呢，我也没听说过谁生孩子生死了的对不对？你就别听那些医生一天到晚的瞎掰掰，他们为了挣钱无所不及用的，啥话都敢往嘴里粗溜，啥话都敢往外头说，咱就该过咱的就过咱的再说了，我昨天晚上之所以打牌，那不是为了给你妈凑点医药费吗？要不然你说这看病治疗的生孩子的这好几千块钱是从哪里窜出来的？难不成你就靠你妈每天做那点家务活，干那点小传单以及糊那点纸盒子，你以为就能挣开这么多钱不成？说白了，这家里挣钱的大头还不是你爹我呀，没有你爹我去工作的话，咱家哪来的这好生活是不是！” 听到这番话，一旁的人不禁都面面相对一眼，每个人的眼中都是充斥着对这位渣爹的……无与伦比的嫌弃，你这话说的可就不对了。 首先！ 别的不说，这老婆生孩子，你让一个半大小子在旁边盯着人家半大小子自己都没成人了，哪还能做得了这种决定呢，这要万一出了真有什么事的话，那这小伙子那一辈子不得背上心理压力啊，那可有这一辈子心理压抑，这以后能不能活下去，会不会说是1:30会儿直接想不开做出点什么过激行为，那可真的是一点让人觉得不可思议的地方都没有。 现在这年头抑郁症什么的多常见呀，因为抑郁症的问题，导致多少孩子出现了跳楼的倾向，这心理压力是最难治，也是最不好治的。 你一个当爹的，不管自己老婆，不管自己闺女，也不管自己儿子，那也就算了，现在还来指责人家医生，人家医生哪句话说的是错的？ 那个年代生孩子还能让你在旁边看的不成，而且古代甭说别的了，就算是皇帝的妃子生孩子，那都有可能会出现一尸两命或者是难产的可能了，更何况那个年代因为生孩子死的人可真不在少数，这也就是最近这段时间医学发展奇快，导致的概率越来越低而已，再加上现在互联网的宣扬，导致大家都知道了这件事情，所以才会觉得多，但实际上比二三十年前那个时代这种事情已经少的可怜了。 而且人家医生都是正儿八经公立医院的医生，又不是私立医院的医生，人家医生坑你的钱干嘛？坑你的钱人家又拿不到自己的口袋里，那肯定就是有什么风险就说什么风险啊，而且如果到时候真出现了又没有跟你提前说的话，你不到时候还得找人家医生的麻烦吗？人家医生这也叫做未雨绸缪啊。 到你嘴里反而就称人家算你钱了，就算你那三瓜两枣的钱，人家累不累呀？ 而且老婆生孩子，你在外面打牌还在这里说什么这些有的没的的话，倒不如干脆利索点，像个男人一样扑通一声跪倒在地上，对着老婆就是坑坑的磕几个头，再对着自家儿子啪啪的扇自己大嘴巴子，表示我错了，我以后再也不会这么做了，我肯定从今天开始就此悔改，我以后绝对绝对不会再犯同样的错误，就得了呗，到时候你老婆和儿子说不定看在你这么诚心诚意的悔过的份子上，还能原谅你，结果你现在拽出来全家人全靠你养活的这些逼逼赖赖的话…… 啧啧！ 甭说是你家里人听的恶心和犯膈应了，就算是外人听起来也觉得可笑的厉害，就没有听说过谁家靠打牌就能够养活全家人的呢。 这家人之所以到现在还没有崩溃，或者是说家庭还没有彻底的四散，分崩离析，这一看但凡是个明眼人都知道，这肯定是当儿子的和当妈的在这里硬硬的支撑着呢，尤其是这当，妈的指不定多干了多少活呢，指望一个男的出去打牌养活全家，那不如指望猪会上树来的靠谱的多呢。 一时之间在场的有一个算一个的，看向男人的目光之中。充斥着嫌弃和鄙夷。 一个男人连扛起一家的重任都做不到的话，那么也就算不上是什么男人了。 更何况这个男人连自己儿子自己闺女自己老婆都不管。 说成是男人都觉得可笑，更是给男人抹黑！ 第640章 二选其一，艰难的抉择 而此时此刻关于病房里面的争吵，肖尧并不知晓，反而是在对人面前这对年轻夫妻，努力的解释着妊娠期合并淋巴瘤为什么要值得注意，为什么要必须治疗。 这可不是肖尧故意找麻烦，又或者是故意给人家夫妻两个增加心理负担，生活上的压力负担。 而是事实就摆在这里。 不能让人想要忽略就忽略掉，想要无视就可以无视掉的。 “妊娠合并淋巴瘤更重要的一点就是，他的并发症。” 肖尧神情严肃，和身旁的胡师兄对视一眼之后，看着面前这对年轻的夫妻，很是认真的解释。同时还加重了语气。 “恶性淋巴瘤的并发症主要是会出现贫血，感染，发热，胸闷，胸痛，咳嗽，气短，还有吞咽受阻，呼吸困难，腹痛，肠梗阻，黄疸，腹水，肝硬化，肾盂积水，尿毒症以及更多的神经系统症状。” “所以！” “在这样的情况之下，哪怕孕妇本人现在肚子里正怀着孩子，我们也必须要加以治疗和干涉才行，否则的话不光会影响到孩子，更是会连孕妇本身的性命都会受到威胁！！” 为什么要这么说？ 主要是因为肖尧也被最近这些奇葩的家长们给整的有点……多少沾点斯德哥尔摩综合症了。 甭管病人或家属好不好说话，他都要以最大的恶意和最大的坏处去猜想对方，将最坏的可能用脑补的方式想象出来。 只有这样，他才能够冷静的去面对任何一位病人或家属，而不会被对方的一系列的行为或举动给整的破防了。 生怕这对夫妻也是，女的是个恋爱脑，男的是个一言堂。 甭管三七二十一，就要肚子里揣的那块肉，哪怕是拼上女方的性命也无所畏惧，甚至认为一命换一命也正常，至少他们家留了个后，香火不会断了。 然而。 对面的这对小夫妻却是一脸茫然的点了点头，两个人面面相觑一眼，有些不明白，医生为什么要再三强调这一点，但做丈夫的还是拍了拍胸口说道。 “医生，你就放心大胆的治就对了，给我老婆该用什么药就用什么药，只要在我的经济条件允许范围之内，咱就用最好的。” 顿了顿后，丈夫似乎是又想到了什么一样，看了一眼老婆凸起的肚子，似乎能透过那一层肚皮看清楚，现在正乖乖的躺在妈妈肚子里的孩子，脸上露出一丝挣扎的表情，同时还伴随着不少的犹豫，但咬了咬牙后，他又继续说道。 “如果说肚子的孩子……如果肚子里的孩子……如果肚子里的孩子……” 丈夫就这么几个字来回的重复，就足足重复了有个六七次之后，这才仿佛终于做完了心理建设，用力的攥紧了拳头，深呼吸一口气，神情颇为认真的沉声说道。 “如果说……” “就这么说吧，如果……肚子里的这个孩子会耽误到我老婆的治疗，那么，我是同意做引产手术的，毕竟……” “孩子没了可以再生，但是老婆没了，我就只有这么一个老婆。” “大不了之后我们调养好身体，在怀上就好了。” 丈夫说的这番话，虽然已经在用最大的努力去克制自己，但依然肖尧和胡师兄两个人都能从丈夫的颤抖的嗓音中窥见一二。 “呼~” 坐在肖尧身旁的胡师兄缓缓的吐出口长气，脸上露出了一抹淡淡的笑容。 不得不说。 胡师兄也最近被这些乱七八糟的事情给整的有点头皮发麻了。 但眼前丈夫的反应却给了他足够的反馈。 至少这世界上也是有正常人的，不是吗？ 孩子，尤其是一个还没出生的孩子，和怀孕的妈妈相比较起来，自然是后者更重要一些。 当然。 医生们也是能够理解这些爸爸妈妈的情绪的，所以除非到万不得已的情况之下，他们是不会提出来终止妊娠这种解决办法的。 但每当医生提出来的时候，就证明医生也已经束手无策了，这个时候如果再不终止妊娠的话，孩子不光可能变成死胎，流产，发育不全，也有可能大人也会随着孩子一起出现重大的危情，随时都有威胁到生命的风险。 所以真的希望每一位病人和家属在碰到这类型的事情的时候，一定要想清楚，医生没必要非要和你肚子的那个孩子过不去，双方之间更是无冤无仇，甚至于你在来医院之前，还有可能都不认识你，所以更没有必要去害你和害孩子。 医生只是从专业的角度出发，希望能够救你一命而已。 除此之外。 他们啥也不想了！ “咚咚咚。” 胡师兄曲起的食指微微敲打在桌面上，发出了咚咚作响的声音的同时，眉头微微锁起，在心里沉思的片刻之后，缓缓的开口说道。 “师弟。” “淋巴瘤病人的病人本就很难确认，更何况……像这位病人一样，现在还是妊娠期，各种各样的检查，都需要考虑到孩子的问题，而且因为腹部增大的问题，导致就算是能做的检查，也会较难以进行最终的判断，所以……我个人觉得，治疗的过程可能会比较复杂和困难一些。” 胡师兄一边说着，一边扭头看向一旁的肖尧，而肖尧在听到胡师兄的这番话，也是略微沉思的片刻之后缓缓的点了点头。 “的确。” “病因恐怕是……找起来，有一点点，不对，应该说成是非常困难才对。” “考虑到病人的特殊情况，我们目前能做到的第1点就是尽可能的减少感染，避免接触放射线和其他的有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物，必须禁用才行。” “对！” 对于肖尧说的这番话，胡师兄点头表示赞同，同时附和着说道。 “更多的还是要让病人自己锻炼身体，增强身体的体质素质，提高自身的抗病能力才是。” 顿了顿后，胡师兄扭头看向病人以及家属，神情认真的继续说道。 “妊娠并发淋巴瘤的治疗是相当复杂的，我们需要根据胎次，妊娠期病危程度以及妊娠期限全面的权衡利弊。” “好消息就是你妻子现在并不是广泛淋巴受累，如果只是局部的病变的话，可以考虑放疗。” “但是……” 胡师兄的语气一顿，脸上露出了些许的复杂神色。 “虽然放疗和化疗都可以使疾病控制在相当的阶段，但不管是放疗还是化疗，都会给孩子以及母体带来不利的影响。” “对于母体而言，会增加母体出血和容易感染的危险性，对胎儿而言，做放疗和化疗是很容易出现胎儿畸形流产，宫内生长迟缓和死胎的危险的。” 胡师兄的语气很慢。 但是听到胡师兄说的这番话，夫妻两个的脸色齐齐一变。 他们也不是傻子。 人家医生都已经这么说了…… 是什么隐晦的意思，难不成他们还听不懂不成？ 而肖尧这边则是目光落在了这对年轻夫妻两位的身上，在心里头微微的长叹了口气，这才又清了清嗓子，开口说道。 “现在总共是有两个办法。” “第1个办法就是终止妊娠，然后直接开始放射治疗，孕妇本人的淋巴结情况是属于早期患者的，疗程大概为6~7周左右，5年存活率为84%，半年以上的放疗后可存活10年。” “又或者是可以考虑联合化疗，同样的关于淋巴瘤是以联合化疗效果是最好的，可以明显改善病人的情况，哪怕是晚期患者，治疗6个疗程之后，也可以完全缓解率达到805%年，无病存活率为60%，更何况是早期呢？” “还有第2个办法就是，因为考虑到孕妇本人现在已经是妊娠中期了，我们可以先试行低度或者是中等的剂量的放射治疗，等到妊娠结束之后，再做正规的放射或者是化疗，当然分晚的时候，医生也会针对你的情况预防出血和感染，同时也会高度注意你的全身情况，给予一般的支持疗法。” “这……” 听到医生给出的两个方法，面前的这对夫妻脸上露出了些许的犹豫表情，他们又想选第1个，又想选第2个。 “我想问一下，如果我选择第2个办法的话，那我肚子里的孩子生下来是健康的还是不健康的，就是畸形的呢？” “这个我是没有办法给你保证的。” 面对孕妇的询问，肖尧摇了摇头，如实的回答到。 “在淋巴瘤化疗使用的抗肿瘤药物中，烷化剂，比如说苯丙酸氮芥，环磷酰胺，如果你现在是孕早期的话，胎儿畸形的风险会高达到13%，但如果是孕中期或者是孕晚期的话，这个风险就会降低为4%。” “再比如说抗代谢药物，甲氨蝶呤，在1~3个月的时候接触胎儿是有着流产和畸形的最高风险的，但还是那句话，你现在已经是孕中期了，这个风险会适当的降低不少的。” “在象是抗生素，抗肿瘤药物，比如说博来霉素，阿霉素和罗红霉素，这个的话是至今为止，没有确切的证据，会对胎儿有不良影响。” “至于长春新碱类药物，长春碱和长春新碱在动物中的确是能导致胎儿畸形，只不过目前为止，应该没有哪一家医院的医生会给妊娠合并淋巴瘤的患者去使用这几类的药物，其中也包括我们医院。” 肖尧笑了笑，随后又说道。 “就这么说吧。” “在第1个3月化疗，对胎儿的风险是最大的，在第2个和第3个3月进行化疗的风险性是有所减小的。” “对于妊娠中晚期来说，如果病情控制良好的话，或者是病人自己要求还是可以坚持到等着孩子生出来以后再进行治疗的。” 听到这话，孕妇的表情猛的一亮。 淋巴瘤。 这都已经肿瘤了。 虽然刚刚人家医生说的很好，什么5年存活率又10年存活率的，但到底……能活多久，可真的不一定。 可如果…… 自己有个孩子呢。 有了孩子就有了牵绊，有了孩子以后就算是自己不想活的，也必须活下去。 或许…… 可以试试。 孕妇抿了抿嘴唇，默默的在心中想到。 …… 很快。 肖尧和胡师兄两个人便听到了办公室外传来的激烈争吵声。 “你疯了吧？你知不知道你现在做的这个决定，很有可能会要你命的！！！” 这是男人气急败坏的声音。 “我知道，可是人家医生都说了，我这是淋巴瘤，而且还是恶性淋巴肿瘤，都已经提上恶性了，他能不能治好我都不知道，而且又要做放疗，又要做化疗的，那可都是辐射呀！如果说，我就说如果说人家医生说的那个4%的风险真出现了呢？100个人里面就有4个胎儿会受到畸形的可能，你怎么知道咱们家孩子不是恰恰巧的这4个人中的一个呢！你现在抱着侥幸心理，可问题万一刚刚好的中奖呢！！” 这是女人冷静，但却带着些许的哭腔的声音。 “那我们就不要这个孩子了，把这个孩子打掉，大不了咱们可以两个人过一辈子，这孩子不要就不要了。” 男人又咬了咬牙，说这话的时候，他的心里都在滴血，可又一想到人家医生说的话，一想到老婆得的病，他又觉得自己做的这个决定，无论如何都是最正确的决定。 “人家医生只是说了有80%的概率可以治好，那么还剩下20%呢？而且那都不算是治好吧，只能说是又做化疗又做放疗的，我才只能活个5年10年而已，你现在多大？我现在多大？咱俩都没到30岁呢！就算是加上个10年，你和我都40了，那个时候我们还没有孩子，这可能吗？你父母同不同意？身旁的同事还有邻居们要怎么看你？” 女人说到这里的时候，声音不免大了两分，更加激动的嚷嚷起来。 “我们现在只要再挺过5个月，甚至应该都用不了这么久，基本上现在孩子都是8个月大9个月大的时候就出生了，所以我们现在只需要再挺到三个月之后，到时候直接剖腹产，把孩子生出来就好，就只差这三个月的时间而已，这三个月，我的淋巴瘤又能严重到哪里去呢？” “人家医生不也说了吗？只要积极的锻炼身体，增强身体的抵抗力也是有效果的，我们只要锻炼身体，让这个淋巴瘤就算是扩散也扩散不到哪里去不就好了吗？就只有三个月而已呀！！我们只要再坚持三个月！！不管是孩子还是我，就都有救，而且不会有任何的风险！！！” 女人说到最后的时候，情绪突然变得无比激动。 “可你说的这一切只是你一个人的个人的往好里的幻想，那如果是最坏的情况呢？你有没有想过最坏的情况就是你和孩子都会受到损伤，我们保了三个月的孩子，最终没有保住，而你我也没有保住，那你让我怎么办？你让我一个人留在这个世界上怎么办啊？我老婆没了，我孩子也没有了，你说我一个人活着干什么呀！咱直接大家一家三口一起走呗！！” 男人还是疯狂摇头，绝对不同意，也绝对不松口。 至于后续的内容，肖尧和胡师兄两个人就听不太清楚了。 因为似乎是也注意到自己的说话声音太大，所以这两个人在说话的时候又一次的压低了声音，然后再加上还有这房门阻隔，只能偶尔听到那么几个词语，但是更多的详细内容可就听不清楚了。 而办公室内。 肖尧和胡师兄两个人默默的对诗的一眼，纷纷的长叹了口气，摇了摇头，脸上都有些感慨万千。 说没有触动感，那是假的。 但是吧！ 唉！ “师弟。” “你说有没有一种可能哈，就是女方在怀孕之前就已经有淋巴瘤了，只是之前没有做过检查，或者是体检没有检查出来而已。” 胡师兄一边说着，一边将目光落在了肖尧的身上，挑了挑眉头，说出了自己心中的猜测。 而肖尧这边则是沉默了半响后，皱着眉头，缓缓的点了点头。 “的确是有这种可能性，而且我个人认为这种可能性的概率会更大一些。” “最重要的！” “目前的研究没有任何一个证据，可以表明孕期所处的免疫状态会使恶性肿瘤发生率增加的，同时妊娠本身也是不会改变淋巴瘤病理整个过程的，同样也不会使孕妇的自发流产率增高，而且淋巴瘤一般来说也无法通过胎盘屏障转移到胎儿的身上，妊娠或者是非妊娠淋巴瘤的5年以及15年的存活率也没有明显的不同。” “所以……” 肖尧耸了耸肩膀。 “其实真要说的话，与其说是妊娠期合并淋巴瘤，倒是不如说在患者本人本身就是淋巴瘤，只是不清楚，在这个情况下怀孕了而已。” 其实从他的角度来说。 如果病人坚持，一定要等着生完孩子以后再做正式的治疗的话，在淋巴瘤不会扩散的前提之下，这个建议还是相当不错。 对于妊娠中晚期而言，如果病变是在远离盆骨区域的话，那么只能使用的是低到中等剂量的放疗，而同时放疗也会损伤到x腺，而会引起不育，所以到时候即便是远离了骨盆区域，那么也需要做出相对应的保护胎儿的种种措施才行，如果需要放疗隔区淋巴结的话，那更是要护腹部，避免胎儿受到伤害。 但总体上来说。 4%的风险就是放在那里。 这不是说是随着个人的意愿而会降低，或者是不会出现。 4%的风险在许多时候看起来可能会很低很低，但是更多的时候……如果这个4%的风险降临到任何一个人头上，那么对于这任何一个人来说就是100%的风险。 胎儿畸形。 不是什么家庭都能够承受得了的。 要不然现在也不会有那么多的产检，包括排除畸形了！ 而且如果真的出现了畸形，不管对于这个家庭来说，还是对于孩子自己本人来说，那么都是一种严重的负担，从生理，从心理，从经济上来说都是如此。 …… 外面的夫妻还在继续的激烈争吵，办公室里，肖尧眼瞅着要到交接班的时间了，也和胡师兄商量了一下，一个人朝左一个人朝右的，打算把剩下的病房再给检查一圈，看看有没有什么或大或小的问题，就抓紧时间给处理一下。 结果他这边刚刚走到了病房前，下一秒钟病房的大门就被人从里面拉开，然后紧接着一个穿的蓬头垢面，一身黑色长袖和长裤的男人，从里面被人打了出来。 “滚滚滚！” “全家人都是我妈养的，关你什么事情！昨天晚上的时候你不是还很厉害吗？昨天晚上的时候你说话说的多狠呢！现在再来求饶，我告诉你没有这个可能，从今天开始你就给我滚蛋，再敢欺负我妈，再敢欺负我妹妹，我就给你同归于尽！！” “嘿，你这个小兔崽子，你就这么对你老子是吧，这要是再往前倒个几百年，你这个搁古代里都要被万箭穿心而死的，知不知道！” 男人嘴里头还在骂骂咧咧个不停。 “滚你丫的！” 然而回复他的却是被人直接从房间里扔出了一卷卫生纸，直截了当的就砸在男人的脑袋上。 同时病房里还发出了轰然的大笑声。 似乎一点儿都没给这男人留面子。 男人打又打不过，说也说不过的，就只能灰溜溜离开了。 而肖尧这边则是被眼前的这一幕吓了一大跳，不过再看一下病房里的一瞬间时，他就明白发生了什么事情当下边了然后挑了挑眉头，默默的侧过身子，让男人灰眉土脸的跑走了。 啧！ 这不就是昨天晚上打牌打的热血上头的，连老婆孩子都忘记了的那个家伙吗？ 到最后签字都是那孩子签的。 所以呀。 现在有的这个下场。 那纯粹就是自己作死，活该呀。 有了老婆孩子都不知道好好珍惜，啧，还整天又是不干活，又是出去抽烟喝酒打牌的，一点都不值得让人同情。 肖尧撇了撇嘴巴，在心中默默想到。 第641章 肖尧:糟糕，说错话了 肖尧瞟了一眼，被赶出病房大门的男人，撇了撇嘴，就仿佛没有看到一样的直接略过插着男人的旁边走了，进去细心的询问了一番关于产妇的情况之后，确认没什么大问题，又再次叮嘱了，记得一定要下床走路，防止出现宫腔粘连情况发生后，这才要继续查房。 很快的。 等着肖尧和胡师兄两个人在门诊室里碰头，时间也来到了早上7:30的时候，那边一直争论不休的夫妻二人终于得到了最终的结论。 “我们……” 男人说到这里的时候，抿了抿嘴角，用力的咬了咬牙关，看向一旁妻子，脸上充满着无奈和沮丧，长叹了口气说道。 “就按照我妻子说的要求来吧。” 男人摇摇头。 他又何尝不心疼自己的孩子呢？ 但是和孩子尤其是尚未出生的孩子，相比较起来明显还是老婆更重要一些。 但看来…… 自家老婆肯定不是这么想的。 唉！ 男人长叹了口气，他知道老婆的意思，但是又气老婆觉得自己活不长，心中既有感动又有生气，更多的还是有一种老天爷为什么要让这么好的老婆却生了肿瘤这种疾病的怨怼，更多的其实还是想要以后更加努力工作，好好挣钱的想法。 不管如何。 假设孩子…… 真的出生了的话，不管是养孩子的钱还是给老婆治病的钱，他都需要准备好，而且需要准备的足足的，甚至说是可以翻出去两三倍的那种，只有这样他才能给老婆带来足够的安全感，也给孩子带来一个美满的幸福家庭。 希望他们…… 不会做错决定吧？！ 男人在心中暗暗祈祷着想到。 而听到丈夫说的这番话后，一旁的妻子略带着无奈的看了一眼，丈夫心里头清楚，丈夫就是不愿意说，只是她依旧坚持自己的决定和打算，看着面前坐在办公桌后面的两位白大褂医生，很是用力的点了点头，深呼吸一口气的说道。 “不管是低位还是中等剂量的治疗，我都想先放弃，等我生完孩子以后再说，实在不行的话，可以等孩子8个月大的时候就可以剖腹产出来，到时候孩子如果发育完全的话就可以等一段时间就要回家了，如果发育并不完全的话，也可以送入医院的保温箱里面继续生长。” “你的意思是说……” 而肖尧听到了女人说的这番话后，当下便皱起了眉头，脸上露出了一丝不赞同的情绪来。 他之前虽然也曾经提到过这么一嘴，关于这个办法，但是他也确实没有想过孕妇本人会选择这个办法。 毕竟！ 那可是恶性肿瘤啊，指不定哪一天就突然莫名其妙的扩散到全身了呢。 本来是能治好的，但如果一旦扩散到全身了，那真的是治都治不好了。 至少本来你是能活十几二十年的，但是扩散到全身的话，能不能活过5年，那都是一个未知数。 这样做…… 会不会太不把自己的安危放在心上了？ “你打算暂停治疗，等孩子生下来以后，再开展正式的治疗么？” 面对肖尧的询问以及一生微微簇起的眉头，以及一旁两位白大褂，脸上都是一副不赞同的表现，孕妇这边却没有任何改动自己想法的犹豫存在，很是用力的点了点头。 “对！” “我就是这么想的，而且医生你也不用劝我了，我知道你们是什么意思，我也清楚我自己这个情况是恶性肿瘤，很有可能会在这怀孕的，几个月之内就造成扩散，到时候越发难以治疗，但是我也想清楚了……” 说到这里的时候，孕妇的声音微微一顿，似乎在组织语言，也似乎是在说服自己，又似乎是想用这种方式来说服两位眼前医生和身旁的丈夫一样，摇摇头有点点头的说道。 “正常来说，如果发生了这种事情，他但凡不是恶性肿瘤，我可能真的会按照医生你们的建议去终止妊娠，然后将这个病治好以后再怀孩子，因为虽然说到现在为止都没有出现恶性淋巴肿瘤，会通过胎盘传染给孩子的可能，但是没有出现不代表着一定不会出现，还是有1%的概率不是吗？你们常说医学上没有100%一定确定的事情，所以我认为这个1%还是很合理的吧。” 听到这句话，肖尧和胡师兄两个人面面一对，两个人张了张嘴，似乎想要说些什么，但是又不知道以现在的情况该说些什么来劝说家属和病人本人，就仿佛他们两个现在不管说什么话，那都是错的一样。 “而且因为我是恶性肿瘤嘛，所以虽然你们医生说的活下来的概率很高，但是我就赌的是剩下的那个20%的概率，如果是剩下的20%的概率的话，那岂不是说明我没几年好活了吗？如果我恰恰巧的就是那个倒霉蛋呢！” 孕妇本人说到这里的时候，情绪没有任何的波澜起伏，就仿佛很平静地接受了这一切，又仿佛他的理智已经彻底的崩溃，又在最短的时间内重新的回塑造起来，一旁的丈夫听到这话后，下意识的握紧了拳头张了嘴巴想要反驳，但是看着老婆这副风轻云淡的模样后，又有一种颓然和无力感。 “如果我是这个倒霉蛋，那么这个孩子就是我最后会怀上的一个孩子，所以我不想把这个孩子扔掉，我也不想把这个孩子打掉，更不想因为我自己的原因而去剥夺这个孩子，原本可以健健康康生出来的快乐和幸福。” “我不知道人这一辈子能活多久，但是我希望我的孩子可以健健康康快快乐乐的去活着，我相信我的丈夫，如果我一旦有什么意外的话，我的丈夫一定会稳稳当当的抚养着孩子健康成长，因为这是我们两个人爱情的结晶，也是他对我的见证，所以……” “如果可以的话，我真的很想选择那个终止妊娠的选项，但是没有办法，这是我的最后一次机会了，我以后不管这个孩子健康或者是不健康，我都不可能再怀孩子了，你们医生不允许，我的身体不允许，我的丈夫也同样不允许，所以……” “请你们尊重我的决定。” 最后一句话，如同一柄大锤一样，狠狠的砸击在了两位白大褂和丈夫的胸口上。 三个人的表情都有些复杂和感慨万千。 过了老半天之后，肖尧这才缓缓的点了点头。 “既然你都这么说了，那我也不知道该如何劝你，或者说我觉得我也劝不动你了，既然是这个样子的话，那我个人建议是你最好选择每隔半个月左右来医院检查一次，时间和经济方面，如果条件允许的话，最好每个礼拜都要来复查一次，因为很多时候恶性肿瘤的扩散，那都是瞬息万变的，可能今天我们没有事，明天它就扩散了，也可能我们一直以来都没有事，但是突然有一天我们又突然扩散了，所以最好是频繁的加强检查的次数。” 肖尧说到这里的时候语气一顿，最后脸上戴上了一抹严肃的表情，接着说的。 “而且如果在这个情况之下，恶性肿瘤依然出现了扩散，那么我真的还是再次建议你选择终止妊娠，毕竟5年存活概率以及10年存活概率还是真的挺高的，不是所有人都是那个倒霉蛋，而那个倒霉蛋也不一定就是你，所以如果终止妊娠的话，立刻开始治疗，而不是一拖再拖，那么你的情况就会越好，总比拖到了晚期才来治疗，要强得多。” “……” 孕妇听到了肖尧这番建议后，顿时陷入了沉默之中。 一旁的丈夫则是不断的点了点头，很显然是把肖尧的这番话给听进了耳朵里了。 这一回虽然他没有犟过自己老婆，但是不代表下一回也没有办法说服过。 所以…… 如果恶性肿瘤的情况真的变得更加难以控制和扩散，他将不会顾老婆的任何意愿，强行让老婆选择终止妊娠，哪怕是夫妻之间大吵一架，或者说是老婆拿离婚威胁，那也无所谓了。 毕竟…… 人死了，可是真的什么东西都没有了。 就如同那过眼烟云一样，风一吹云雾就散了，什么东西也都消失的无影无踪，想找都找不着的那种。 而孕妇则是看了一眼身旁的丈夫，毕竟是夫妻两个，而且也同床共枕这么长的时间，夫妻双方之间早已经经历过了磨合期，所以只需要看上这么一眼，就能猜得出来丈夫此时此刻在想些什么，只得在心中微微的叹了口长气，心中虽然有些感叹和无奈，但是嘴角却不自觉的露出了一丝笑容。 毕竟…… 自己身边的这个男人，可是真的把自己放在心坎坎上的。 做到了当初在一起和结婚时的承诺，——会对自己好一辈子。 那么也就足够。 其实孕妇还没有说出来的一个重要的原因，就是因为如果自己真的是那个倒霉蛋，真的是那个20%中的存在的话…… 孕妇并不希望自己会随着时间的流逝和。离开从而逐渐的消失在了丈夫的回忆之中，取而代之的是另外一个女人。 所以如果能够平安生下健康的后代的话…… 至少在这个世界上。 他还有一个血脉相连的亲人，不是吗？ 那这也就足够了。 …… 送走了这对夫妻以后，肖尧和胡师兄两个人的表情，多少都沾点感慨。 一方面是有些震惊于他们夫妻两个最终的选择，另外一方面也是有些……不知道该用什么样的形容词去形容此时此刻的心情，复杂又感慨。 “希望他不会后悔吧。” 胡师兄摇了摇头。 “行了，反正病人那边都已经做好决定了，那咱俩也就……收拾收拾东西，准备下班了，早上8:00是交接班的时间，等到了9:00就是他们上白班的时间了，咱俩就可以回家补觉去了。” 胡师兄说到这里的时候，脸上忍不住露出了一丝笑容。 不管是谁，只要是个打工人，基本上上班的时候就在盼望着下班了。 虽然医生的工作职业有些特殊，但也是一样如此。 谁不想要上班摸摸鱼，休息休息，还能拿到工资呢？ 下班，几乎是每一个人，尤其是每一个打工人最最愉快的时间了吧。 “只希望这个时候不要再来什么病人，不然的话可够咱俩忙活的了。” 肖尧也是笑着点了点头，此话下意识的脱口而出，然而在说出口的那一瞬间，肖尧的脸色就骤然一变。 不光是肖尧，一旁的欢快，收拾着东西，准备下班，回家好好的蒙上被子昏头整整昏睡上一整天的胡师兄，也是脸色猛的一变，随后看上肖尧的目光中带上了一丝无奈。 “不好意思，不好意思。” “下意识给顺口说出来了，啧！” 肖尧头疼的捂着额头，连连对着胡师兄道歉道。 就像是之前所说的一样。 医院这种地方最害怕的说的就是什么红红火火，还有就是最害怕说的就是现在很轻松，没有人，反正就怕立这种g了，因为基本上只要立了，那就是反向g。 上一秒说轻轻松松，下一秒钟就变得红红火火。 上一秒钟还说是连个病人的影儿都看不到，下一秒钟就能给你一口气送完十几二十个人。 这玩意儿…… 不得不让人相信啊！！！ “！！” 胡师兄这边本来都兴奋的准备下班了，但是由于肖尧突然神来之笔的来了这么一句话，整个人脸上的笑容都变得僵硬了两分，正在收拾的动作也猛然一顿片刻之后，这才如同一条懒鱼一般的躺在了椅子上。 算了算了。 他还能怎么办呢？ 人家肖尧都已经道歉了，而且肖尧也不是故意说的。 啊啊啊！ 希望这一回千万不要是反g呀。 胡师兄在心中疯狂祈祷着。 然而…… 也不知道是祈祷毫无作用，还是天上的神仙听错了胡师兄的祈祷，就在两个人面面相对，目光落在右下角的电脑屏幕上的时间，几乎是数着秒针在度日如年的等待着下班时间的时候，突然办公室的门被人从外推开，紧接着一道粗壮的嗓音声响起。 “请问这里是妇产科的值班夜室吗？” 来了！ 两个人心中同时一顿。 只有一种果然如此的感觉。 甚至于两个人都不觉得眼前的这一幕出现的有什么问题。 毕竟…… 反向g就是这么恐怖如斯。 “呼~” 胡师兄和肖尧同时缓缓的吐出一口长气吻了吻心神默默的看了一眼右下角电脑屏幕上的时间，现在是7:45，还剩下15分钟就可以准备交接班，然后下班了。 趁着这15分钟，如果只是单纯的做一个检查，给看一看病，然后开个检查项目的话，应该还是没什么问题的。 两个人都是这么在心中自我安慰着，想到随后目光便落在了面前的男人身上。 “你老婆呢？” 肖尧率先开口询问道。 这里是妇产科，又不是男科。 这一个大男人的明晃晃的杵在这里也看不了病啊，那他老婆呢？ “我老婆在家睡觉呢，没来。” 穿着蓝白短袖的男人回答道。 ？ ？？ 胡师兄和肖尧两个人脸上都挂上了蒙圈的表情。 不是！！ 这位大哥这里是妇产科，不是男科呀。 这家伙该不会是走错了吧，还是说是替他老婆来看病？ 肖尧有些怀疑的，看向面前的男人，目光不断上下，打量在对方的身上，充斥着不解。 “是这样的。” “我老婆这不是怀着双胞胎吗？身子重，而且他也不太乐意动，所以就拜托我过来找个医生给自己看看病。” 这男人一看就明白眼前的两位白大褂，肯定是误会自己什么了，赶紧摆了摆手解释的说道。 “哦，这样！” 一旁的胡师兄若有所思的点了点头。 “不看病人就直接看病吗？这又不是其他科室的病，多多少少还能有点顺藤摸瓜的可以抓一抓，这里可是妇产科怀孕的孕妇更是上一秒钟还没事呢，下一秒钟说不定疼到昏厥了，这玩意儿不看到人的话，谁敢说话？ 肖尧嘴角抽搐了两下，俯在胡师兄的耳边小声的问道。 “你看着吧，这一波我来。” 胡师兄笑了笑，拍了拍肖尧的肩膀说道。 随后胡师兄便又扭头看见面前的家属开口询问起来。 “你老婆产检单什么的都带了吗？最近身上哪里觉得不舒服？吃饭食不下咽还是怎么的了？” “带了带了，全都在这里了。” 家属赶紧点了点头，把所有代理的那些产检单子以及之前做的b超单全都给掏了出来，摆在了桌子上，随后又继续说道。 “这事儿吧，说大不大说小也不小，因为我老婆肚子里怀的不是双胎吗？所以我们家里才小心一点的，因为不是都说双胞胎的产妇都比较危险吗！” 家属一边说着，一边嘴角忍不住的乐开了花。 那可是双胞胎呀，多少人都羡慕不来的呢，这要是个龙凤胎的话，直接就一儿一女凑成了一个好字，这说出去都能让人羡慕的，连眼珠子都要掉出眼眶了不成。 尤其是自家老妈那边，自从得知了自己，老婆怀的是双胞胎之后，这一天到晚的跑前跑后的每天恨不得都跑到乡下里去收一些土鸡土鹅什么的，就是为了给孕妇最充足的营养。 后来又听说吃鹅蛋可以去除胎毒什么的，又天天想着法的给老婆做鹅蛋吃，今天红烧，明天是清蒸，大后天是蛋羹，反正争取一个星期，甚至是一个月都不带重复的，生怕让老婆给吃腻一点点。 要不然就说自己娶的这个老婆就是好啊，谁家有能力第1胎就能踹上双胞胎呢。 男人脸上忍不住的露出了一丝笑容和洋洋得意。 “但是吧，最近这段时间我老婆老说他的手啊肘啊，还有膝盖这个地方啊，特别疼，就是感觉到每天特别累的厉害，我说给他揉一揉吧，还还没什么用，然后还特意买了个按摩机，花了我好几万呢，结果也没什么太大的用处，就是当时按摩完了以后感觉好了一点点了，但是之后就会还感觉到特别疼特别累，就是那种血液不流通的酸麻感。” 一旁的肖尧听到这话后不禁挑了挑眉头。 如果是说以双手手肘，还有手腕以及膝盖和脚踝的地方受累和酸痛的话，其实比较常见的一种可能性就是类风湿的关节炎了。 考虑到病人是怀着双胞胎，倒是也极有可能是妊娠合并类风湿关节炎。 这种情况的症状还是比较好看出来的，当然最好的办法还是把人带到医院来做一下系统的检查，看看是不是。 很明显肖尧这边的想法和胡师兄那边的想法是一模一样的，只见胡师兄听完这番话之后，若有所思的点了点头，接着又拿起桌子上的那些产检单子和b超，结果翻来覆去的仔细看了老半天之后，这才又点了点头说道。 “你老婆家里那边有没有类风湿关节炎的遗传？或者是他家里人有没有也是类风湿关节炎？” “有！” “我老婆他爸就是就是我岳父嘛，他老人家就是类风湿关节炎。” 男人点了点头。 这种小问题还是难不住他的。 “根据你目前所说的这些情况，以及我刚刚看到的这几份产检报告来说，可能确实是你老婆是妊娠合并的类风湿关节炎。” “如果说是有遗传的话，那么遗传因素占有绝大的发病原因，同时你老婆肚子里的那对双胞胎，作为双卵双生子也同样患有类风湿关节炎的几率是13%。” “当然除了遗传因素的话，可能也会和内分泌因素有关系，类风湿关节炎患者体内雄激素以及其代谢产物水平会出现明显的降低，可能是由于雌激素与雄激素平衡失调导致的。” “而且妊娠是对类风湿关节炎有所影响的，不过如果是在怀孕之前就已经有病的话，其实大概有2\/3左右的病人，在妊娠期间都会有自发性的缓解倾向，不管是类风湿关节炎的症状，还是体征都会好转，大多数病人关节肿痛以及早上的强直等症状也会得到缓解。” 第642章 类风湿关节炎妊娠合并 “但是这并不代表着所有病人都是如此，事实证明，还是有相当一部分的孕妇是在妊娠期首次出现的症状以及体征的。” 胡师兄目光落在面前的丈夫身上，语气很是认真的，接着继续说道。 “而且包括那些在妊娠期间，病情已经得到明显好转的患者，由于疾病的基础未能永久性的改善，所以绝大多数是在产后1~6个月内病情会出现加剧。” “考虑到类风湿关节炎会对妊娠产生影响，所以我在这里有必要跟你说清楚，类风湿因子系igm抗体，是无法通过胎盘屏障的，所以，类风湿关节炎并不会增加对妊娠的自然流产率以及维生儿的死亡率，新生儿也没有直接患病的，同样的脐带内也找不到类风湿因子。” “但这并不代表着类风湿关节炎，对孩子来说没有任何的影响，如果是严重的类风湿关节炎的话，很有可能会导致出现血管炎性病变的并发症，如果是血管炎性病变的并发症的话，那么胎盘的血液供应就会受到影响，很容易会导致胎儿生长受限。” “如果累及的关节也发生了严重的病变，关节活动受到影响，尤其是髋关节严重变形的人，也会阻止顺产的分娩。” 本来吧。 丈夫刚开始在听到对孩子没什么太大影响的时候，还长舒了一口气，一颗悬挂在嗓子眼里的心，可算是落回了肚子里。 他和老婆最担心的就是会不会对孩子有所影响。 关节炎吗？谁还没有啊？ 这年头有关节炎的多了去了，尤其是需要整天抱着电脑办公的人，那关节炎一抓一大把，也没见谁要了命了。 所以夫妻俩也猜到了自己可能是类风湿关节炎的问题，但也确实没有把这事放在心上，夫妻两个上网查了查，网上说什么的都有，可以说是众说纷纭，有的人甚至还说要终止妊娠，赶紧去把孩子给流产了，否则小心生出来的是智障，他们夫妻俩一方面是觉得应该不会这么严重吧，另外一方面也是吃也吃不好，睡也睡不好，犹豫再三之后，这当老婆的还是把当老公的给派出来了。 甭管怎么查，甭管网上说的是天花乱坠，人家现实生活中的医生肯定比他们网上那些的技术更好，要不然一帮人怎么只能在网上逼逼叨叨一顿，怎么现实里连个人影都没有呢？ 所以啊。 由此可见，还是现实生活中的大医院里的医生最靠谱不过了。 这就是这位当丈夫的今天早上出现在了医院，此时此刻在值班室里的真正原因。 丈夫本来听着听着觉得这一回回去对老婆的交代可算是有着落了，他们夫妻两个人的担忧也终于可以消散了，但是转头听到了胡师兄说的最后两段话，丈夫的脸色不禁微微变得有些难看起来，一方面还是感觉自己老婆的情况应该没有这么严重，另外一方面也不敢拿自己孩子来赌，值得在心中长叹了口气决定等会回家以后还是要劝一劝的，要不然实在不行就专门跑一趟医院得了。 其实！ 他们夫妻两个都不乐意来医院，医院这种地方人来人往的，谁知道有什么细菌和病毒了，万一带回家里怎么办？ 这玩意儿…… 这地方多脏啊。 现在本来老婆就是孕妇，抵抗力也弱，就算是生了病也不敢吃药，这要是感染个什么病菌，那可真就是麻烦大了。 别没事儿，也给整的有事儿了，那不就成为乐子了吗？ 可人家医生也说了，如果是严重的类风湿关节炎的话，很有可能会导致出现血管炎性病变，到时候会出现胎儿生长受限。 这…… “我想问一下这个胎儿生长受限是个什么意思？意思是我家孩子天生比其他家孩子小，还是说什么意思？” 丈夫皱着眉头，看着面前的两位白大褂的医生，问出了自己心中的疑惑。 他最担心的就是这个问题。 如果没什么问题的话……那肯定就回去以后就告诉老婆，没啥大问题，不用来医院检查了。 但如果这个胎儿生长受限很严重的话，唉！ 就算是打从心眼里再不乐意，他们也不得不来。 想想就觉得痛苦的厉害。 当丈夫的脸色有点点小小的阴沉。 一旁的肖尧见状挑了挑眉头，但是也没有多说些什么，胡师兄这边则是在听到丈夫的询问之后，了然的挑了挑眉头，瞬间就明白这是个怎么回事了，在心里头有些无奈的摇了摇头，开口说道。 “胎儿生长寿县又被叫做胎盘功能不良综合症或者是胎儿营养不良综合症，指的就是胎儿体重低于其育龄平均体重第十百分位数或者是低于其平均体重的两个标准差。” “……” 当丈夫的听到胡师兄的解释后，嘴角抽搐了两下，下意识的想要用“说人话”这三个字来表达一下自己此刻的想法，但是联想到现在自己是在医院，而且面前的还是医生，他愣是把这三个字又给重新憋回了嘴巴里，努了半天之后，这才说到。 “能不能……解释的更清楚点，就是说，咱别用这些医学的专业名词说，我也有的听不懂，而且我也不是医生啊，咱就用咱的大白话说呗。” 丈夫在心里头翻了个大白眼。 “是这样的。” “胎儿生长发育是和多种因素都有着密切关系的，像是孕妇的体外环境，孕妇身体的病理生理环境，胎盘和脐带，还有胎儿本身的内环境等等，甚至会和妊娠前的小蝌蚪的情况也有所关系。” “像是这些因素都会影响到胎儿细胞数目的减少或者是细胞大小的异常，就会导致出现小样儿和巨大儿。” “顾名思义，小样儿指的就是虽然是足月生产的，但体重却是少于5斤的，巨大而指的就是同样也是足月生产，但是体重可能会达到八九斤，甚至是十几斤重。” “在这些因素之中，母体因素很重要。” “其实这应该也不难理解吧，毕竟孩子现在在妈妈的肚子里面，他的所有的一切的营养都是要从妈妈身上汲取的，胎儿是需要依靠母体有充分的营养供给以及母体能够将充分的营养通过血管分支输送入胎儿胎盘单位的能力，所以任何损害母体内环境稳定的，都会导致不利于胎儿的生长发育。” “就像是我刚刚和你说的一样，如果是严重的类风湿关节炎的话，就会导致出现血管炎性病变，而血管炎性病变就会导致损害到母体内环境的稳定，血液供应出现影响，从而就导致胎儿无法充分地将母体给予的营养给吸收掉，就会导致出现胎儿的生长受限。” 一旁的肖尧看到胡师兄边收拾边拿起了桌子上的保温杯，狠狠的猛猛的灌了好几大口，就知道胡师兄这一看就是说累了，又或者是说一口气说的太多了，便很体贴的拍了拍胡师兄的肩膀，看了一眼时间，还有最后5分钟就要下班了，随后便接过了和家属解释的重担，神情严肃的认真开口说道。 “胎儿的生长受限是分为三大类型的。” “第1类就是内因性匀称型生长受限。” “这是在妊娠开始或者是在胚胎期，危害的决定因素就已经发生了作用，其特点就是新生儿的体重，头颈和身高相称，但是却和孕期不相处，身体的各器官的细胞数减少，脑重量减低，半数的新生儿都会伴有畸形能危及到生存，主要病因通常都是先天性或染色体病变病毒或者是弓形虫感染等等。” “第2种类型是外因性不均称型生长受限。” “这个危害因素是在妊娠晚期才会发生作用的，胎儿内部器官基本上已经处于正常情况，仅仅会导致出现缺乏营养，所以会导致出现就是体重减轻，而头围与伸长不受影响，它的特点就是新生儿的发育不均称，外表会呈现出营养不良或者是过熟状态，基本病都是由于胎盘功能不良或者失调所导致的，常常还会伴随着妊娠高血压综合症，慢性肾炎，过期妊娠等等情况。” “而第3种也就是最后一种类型叫做外因性匀称型生长受限。” “这是一种混合型的生长受限，是由于营养不良，缺乏重要营养物质，比如说叶酸和氨基酸等等所导致的致病的因素是外因，但是在整个妊娠期内都会发生影响，所以后果有些类似于内因性的生长发育受限”p，特点就是新生儿体重身长以及头颈都会出现减少，同时还会伴随着营养不良的状态，各器官体积都很小，肝脾会更严重，细胞数能减少15%~20%，有些细胞体积也会缩小。” “只要是胎儿出现了生长受限，那么就只有这三种类型，但是这三种类型也是分为后果轻和后果严重的，其中就是属第1类的类型的新生儿预后状况最不理想了，也是风险性最高的了！” 说到这里的时候，肖尧有些意味深长的看向对面的丈夫，随后继续说道。 “同时胎儿生长受限是很容易发生胎粪吸入综合征的是新生儿的窒息加重，如果是这个样子的话，那么在生产的时候就只能选择剖腹产，而且还要做好新生儿复苏抢救准备，同样的，既然都已经用得上是抢救这两个字了，就说明有的时候是可以抢救成功的，但是也有概率是抢救失败。” ？ 丈夫听到肖尧说的这番话，人都要麻掉了。 他只是觉得…… 类风湿关节炎应该没有这么严重吧，但是怎么听人家医生说的，这仿佛自家就已经要家破人亡了呢。 虽然知道这些医生说话都一向是往严重里说，往最坏的结果里说，但是…… 还是那句话。 他们之所以决定来现实里的大医院里问问这些医生的情况，完全就是因为他们自己也拿不定主意。 这下子。 看来是不得不来医院了呀。 丈夫在心中长叹了一口气，感觉胸口有点堵得慌。 “虽然说你们刚刚就说我的老婆是类风湿关节炎，但我也不太清楚，这到底是不是，你们……” 丈夫有些犹豫的说道。 而肖尧一听这话瞬间就明白是个什么意思了，当下便眉头向上一挑，有些无奈的甩了甩脑袋，耸耸肩膀，摊开双手说道。 “我知道了。” “首先类风湿关节炎的突发病状，起病的方式可能是隐匿的，也可能是迅疾的，不过大部分大概有个3\/4左右的人都是隐匿疾病，病人都会先有疲劳和带卷感，然后会出现体力下降，食欲不振，有的人可能还会出现低烧，手足麻木。” 丈夫听到肖尧说的这番话后，便不断的点点头。 老婆自从怀上孩子之后，就一直有这个情况，不过他们都以为是不是由于肚子里揣了两个双胞胎的缘故，所以才会显得这么困难和费劲，愣是一丁点都没朝着类风湿关节炎的方向去考虑。 “至于关节方面的表现的话，最开始的早期症状应该是会觉得有那么1~2个关节会觉得有些僵硬不舒服，尤其是活动的时候，会感觉到特别疼，但是又从关节的外表来看的话，是没有什么问题的，但会随着时间的推移而逐渐的出现肿胀。” “而且这种位置通常都是在四肢远端的小关节开始的，然后随着时间的推移，会逐渐的连累到其他的关节，比如说靠近指尖的关节是最容易发病的，常常呈现出的是梭状肿大，其次就是脚趾还有手腕以及膝盖，手肘，脚踝和肩膀以及髋关节等等位置，尤其是有的时候下颌关节或者是喉头环状劈裂，关节也会有滑膜的，可动关节也会因此而受到连累，大关节受到连累的时候，常常会出现关节腔积液，少数病人也会由于少数的几个关节发生病变，有时候为单关节炎或者是有着腱鞘炎，每天早上的时候关节都会感觉到特别僵硬，但是到了下午之后就会逐渐的减轻的。” 听到肖尧的这番话后，丈夫再次点头，如同捣蒜一般的不断。 没错没错。 就是这个样子。 西雅他们夫妻还是以为自己是不是因为怀了双胞胎的原因。 毕竟那些小说里常常写的就是怀了双胞胎以后就会感觉到浑身上下的难受的厉害，而且也会感觉到整个人身体都会出现浮肿。 所以他们真的以为这都是正常情况，根本连想都没往其他方面想去。 “这样的情况如果不加以治疗的话，那么后期就会逐渐病变发展成为慢性的类风湿关节炎，同时滑膜渗出性变化也会发展成为增殖性和肉芽肿性病变，单单是从外面来触碰的话，都可以触碰到增厚的海绵状滑膜，关节的活动范围也会变小，最初是由于屈肌群反射性痉挛，以可逆性变化为主的，以后则会有滑膜肉芽肿侵蚀骨，软骨可引起关节面的位移以及脱臼，再加上韧带以及关节囊等周围组织的破坏和瘢痕的形成，从而使关节发生不可逆转的变形，小关节发生特征性闭眼型，最常见的就是手指在掌指关节处向外侧半脱臼形成特征性的齿侧偏移畸形，另外也有可能会近端指间关节屈曲，背面呈扣眼畸形或者是近端关节过伸，远端指尖关节屈曲呈现出天鹅颈部一样的畸形。” “而且增殖性的滑膜炎覆盖于关节软骨表面后，肉芽肿可造成软骨或软骨下骨破坏和骨吸收，并由纤维瘢痕组织所替代，使关节发生纤维性骨性融合导致关节强，直关节周围皮肤也会萎缩，可见的会有色素沉着，另外肌肉也会发生萎缩。” ？ ？？ 不是。 这医生到底是怎么回事？为什么他一直以为都没什么大不了的类风湿关节炎，到了这医生嘴里头居然会变成这个样子。 他老丈人得了好几十年的类风湿关节炎了，也没死啊，而且也没有说是难受成什么样子，至少他老让人觉得没啥问题。 这怎么到人家医生口里了，就仿佛这不治病的话，就要怎么怎么地的呢？ 丈夫忍不住的直皱眉头，心里头不免对面前的两位白大褂，到底有没有真正实力而感觉到有一点点的……担忧。 “除此之外，也会有20%~30%左右的病人，会出现类风湿洁节，也就是皮下结节多发生于皮下和骨膜的位置，常常位于受压和受摩擦的部位，好发于鹰嘴滑囊的内部或者是前臂上端的伸肌侧也可以出现在手腕的关节和脚踝的位置，长期卧床的话，甚至还有可能出现头躯干和脊柱的背侧。” “这些结节都是可移动性或者是为骨膜固定性的，没有压痛感或者是轻度的压痛感，呈现出圆形或椭圆形质地坚韧，如同橡皮一样直径的话也会达到数mm到数cm左右，常常会持续数周或者是数年的时间，有的时候呢，结节部位发生溃疡，就会导致从中流出坏死，物质典型的结节不仅会出现在皮下，也会出现在滑膜关节组织周围的肺以及胸膜还有心脏，肠道等内脏，器官一般有结节的病例类风湿因子滴度也很高有多指示病情活动性强而愈后差，靠近骨膜的结节，也会引起骨质的破坏。” 肖尧只用得上扫上两眼。 就知道这位当丈夫的心头，究竟在想些什么了。 不管咋说，他也到底在这医院里工作了好多年了，不敢说，全都能把病人和家属的心思摸得透透的但非要说摸清楚一个十之八九还是没有多大的问题的。 而且…… 他一猜就能猜出来这位丈夫到底在想些什么。 无非就是类风湿关节炎，应该没有自己说的这么严重，而且那么多人都得了病了，怎么没见其他人说过这些话呢？ 那就仿佛所有人都必须把所有的话全都说出来一样。 人家是怎么难受的，人家是怎么治疗的？你能知道嘛呀？ 唉！ “除此之外，皮肤也会出现红斑紫斑和色素沉着以及色素脱失，有的病人也会因为神经障碍而引起出汗障碍，皮肤脆性的增加容易擦伤，常见于慢性病人接受激素治疗的患者会更加明显一些。” “呼吸系统方面也会就此引发改变，通常会引起胸膜炎，胸膜炎的表现是没有症状的多，大部分都是在x线检查中可以发现有胸腔粘连，类风湿性胸腔渗出液的特征为缺乏细胞成分，补体和糖含量都很低，有的时候可为血性也有肝性胸膜炎的患者。” “还会有结节性的肺病变，少数病人对我这里说的是少数，哈，不代表着绝大多数，但是谁敢肯定自己就是少数还是多数呢？少数病人可在肺部发生结节性病变，多见于类风止因子强阳性的男性身上结节的大小大部分都为0.5~5cm左右，是单发或者是多发性的圆形阴影，多位于肺的边缘部位，如果病变发展的话，结节也会融合成空洞，有的时候也会引起气胸或者是慢性支气管胸膜瘘。” “还有弥漫性肺间质纤维化，类风湿关节炎会合并肺纤维化清者的话是没有什么太大的症状的，少数病种的话，活动起来就会感觉到呼吸困难，咳嗽和杵状指脚趾。” “至于其他的像是神经和肌肉系统，还有泌尿系统，消化系统，血液系统和恶性类风湿关节炎，发生率等等这些，我也就不多说些什么了，反正如果你真的怀疑你老婆是类风湿关节炎的话，尤其是妊娠合并类风湿关节炎的话，那就赶紧带你老婆来做检查，也不用多做，就是血清和细胞血检查，再做一个滑膜液检查嗯，拍个片子就可以了，既花不了多少钱，而且又能带来一些安全感，等会人家八点来钟，我们交接班之后就可以赶紧带着你老婆过来了，或者直接打个电话，让你妈带着你的老婆过来也行，你在医院等他们也可以，反正说1000到1万，你要是不相信呢，那就算了，但如果你愿意相信我们医生的话，那就最好还是赶紧过来看一看，别到时候真出了什么问题，你后悔都来不及。” 第643章 胎盘剥离!摔了一跤的后果竟然这么严重 能说的，该说的，肖尧都已经劝过了。 可以说是苦口婆心的，就差把所有东西都嚼碎了，往对方嘴里咽了。 如果是这个样子，还说不动，面前的男人带着老婆赶紧来医院检查看一看情况，尤其是检查一下胎儿的问题，看看胎儿有没有出现生长受限的情况的话，那没事的话当然是皆大欢喜，如果有问题的话，那可真是后悔药都没地方买去了。 很快的。 随着这位家属离开，虽然推迟了那么一丢丢的下班时间，但在做完早晚交接班之后，肖尧和胡师兄两个人扁勾肩搭背的，一路上一直朝着华桥南街走，在附近的菜市场里解决了一下早餐问题之后，两个人这才分道扬镳，你回你家我回我家。 回到家后。 毫无疑问。 肯定是补觉！ 例行询问了一下老妹那边钱还够花，和男朋友感情处的怎么样？有没有什么需要老哥开解的地方？ 等到关心完妹子之后，肖尧二话不说就扑到了柔软的大床上直接昏厥睡着了。 昨天晚上胡师兄好歹也算是休息了两个多小时，快三个小时，但是自己真的是从白天睁眼到黑夜，可算是熬了一个大大的通宵，整整24个小时，还要更久！！ 这下子可是真坚持不住了。 本来嘛。 按照常理来说，肖尧即使是在睡梦之中，也是沉浸在学习模拟实验室内的，但是现在尤其是今天在这么疲惫的情况之下……他倒也算是难得睡了一个踏踏实实的安稳觉，属于一闭眼一睁眼，就到了下午3点多的那种。 这大下午头的，虽然空调几乎已经在全方位的运转起来了，房间里也很凉快，但是…… 肖尧摸了摸干瘪瘪的肚子，回想起早上就吃了一笼小笼包和一个鸡蛋灌饼，撑到现在也差不多该吃午饭了，毕竟若是再多睡两三个小时的话，自己都可以把晚饭和午饭包括夜宵都可以三餐合一，一口气给炫了的。 收拾收拾，便顶着这个大热天，空气都热的有些扭曲，大街上一个人影都没有，就算是偶尔见到那么几个人影，也都是缩在商铺两侧的阴影角落里走。 没走一会儿。 肖尧就已经热得满头大汗，本来是打算去超市买菜的，结果…… 得嘞。 看这样子也不像是能走路到超市的样子。 琢磨了琢磨，肖尧立马下定了决心，站在马路边上一挥手打了辆出租车。 还别说。 这大热天的开出租车的人，那可是把车里的空调冷气开的足足的，这一上车一坐下来之后，满头的热汗，没一会儿的功夫就给挥散干净了。 家和美超市。 这也算是他们本地的一家大型的连锁超市了。 当然。 都说是本地的么！ 在其他城市里肯定是见不着这个超市的，也就在自己这个小地方，从城东打到城西，打车钱绝对不过百，最贵也就是五六十了，就这么一个地方，同一家超市愣是开了不下二三十家，尤其是市中心那里夸张到隔一条街就是一家家和美超市……咱也不知道开的那么密集，能不能挣到钱？ 肖尧一边满脑子都是胡思乱想，一边走进了超市里，推了辆购物车，便朝着买菜的那边走去。 正当他在这边挑挑拣拣的，一边感慨着现在的菜钱动不动的起步价都是八九十几块一斤，真的是物价越来越高，一边买完菜以后就准备去2层冷冻鲜肉区去买肉。 结果就在这时，突然一道尖锐的叫声响起。 “哎呦喂！” 紧接着便是重重的肉体碰撞在地面上的声音。 什么情况？ 肖尧立刻抬头看向声音的来源方向。 这一看，肖尧的眉头就立刻皱起来了。 刚刚喊出声来的，很明显是那位挺着肚子，目测应该是有4~5个月左右的孕妇，此刻这位孕妇就摔在地上，旁边站着个男的，小心翼翼的搀扶着孕妇的胳膊，似乎是打算让孕妇坐在地上缓一缓，再慢慢的拉起来，别着凉了。 “感觉怎么样？要不要打120啊！” 男人急的团团直转，但是一手搀扶着媳妇的胳膊，还不敢撒手。 女人则是一点痛苦的，整张脸都纠结在一块，小脸煞白煞白的，额头上豆大的冷汗淋漓，一时之间疼的不断的倒吸着凉，也说不了什么话。 “唉！” 看到这一幕后，肖尧在心中微微的叹了口长气，随后便赶紧大步流星的朝那边赶了过去。 “你好，我是妇产科的医生。” “现在方便让我检查一下吗？” 肖尧对着丈夫的方向点了点头，主动的自我介绍。 而丈夫的眼前则是一亮，就仿佛找到了主心骨一样，赶紧的不断点头如同捣蒜。 “来，跟着我深呼吸，再缓缓的把气吐出去，来深呼吸~吐气，再深呼吸，再吐气~” 肖尧蹲在了孕妇的身旁，一边安抚着孕妇的紧张情绪，一边让孕妇跟着自己的动作一起做。 好在。 孕妇也算是配合。 可能是也知道自己的情况紧急，虽然疼的整张脸都扭曲在一起，但也是依旧按照人家医生说的话来做。 很快的。 孕妇本人便冷静下来，肚子里的疼痛感，似乎也削弱了不少。 与此同时。 听到动静的工作人员也赶了过来。 因为是大下午的缘故，所以整个超市里的人非常非常的少，尤其是买菜的这个地方，目测环绕一圈，也就站了大概六七个人左右。 大部分的人还是选择事不关己高高挂起，只是凑热闹般的瞅了两眼之后就赶紧推着车离开了，生怕下一秒钟别再被人凭空讹上。 毕竟~ 这玩意儿可是孕妇啊！ 肚子里还揣着个崽子的！ 这要是他自己磕了碰了的还好点，这要是一不小心被别人撞到了，emmm，那岂不是要被讹诈伤了？ 而且。 万一人家老公非要说是就是因为超市里有好多人在，所以才让他老婆感觉到紧张，然后才一不小心摔倒，或者是碰到了什么地方。 这玩意儿可是到时候有理讲不清的，难不成真的要赔个三五百的花钱买平安吗？那可不成，谁的钱是大风刮来的呀！不都是辛辛苦苦的搬砖挣来的吗？ 所以。 和其他人远远观望或者是迅速离开的不同，选择放下购物车，靠近孕妇的，也就是肖尧这么一个另类而已。 还有就是必须要到场的超市的工作人员。 “麻烦你给他拿个小凳子，或者找个什么地方休息一下。” 肖尧扭头看看工作人员说道。 “好好好，等一下哈，我们休息室里有一个椅子，我立刻让人搬过来。” 工作人员赶紧点了点头。 这玩意儿…… 其他人都能跑掉，但是唯独他们这些工作人员肯定是跑不掉的，而且还是必须要配合人家医生的工作才行。 如果这孩子真出了点什么意外的话……家长敲诈超市的话，那真是一敲诈一个准呢，这孩子要是当场流产了或者是保不住了的话，更是如此。 毕竟人是在你都是你摔的，如果你不是把地拖的那么滑，如果你不是把东西正正好好的放在那个地方的话，怎么可能会撞上，怎么可能会摔倒呢？这玩意儿到时候可白扯不清。 还有人走在马路上摔了一跤，结果就把城市住建局给告了的，连同路上的小区物业什么的也全都告了一遍。 所以虽然说这种奇葩只是占据最少数最少数的存在，但是正所谓不怕一万就怕万一，万一眼前的这位和男方也是如此呢？ 咱甭管是到底是什么原因导致的，至少现在咱鞍前马后的赶紧做好，省得到时候被上面的人骂，或者是背黑锅啥的。 “有感觉到头晕恶心和想要呕吐的情况吗？” 等到工作人员紧急跑来，肖尧连同着旁边的那个小伙子丈夫一起把孕妇搀扶着坐在了椅子上休息了片刻之后又喝了两口水，这才询问起来。 “还好吧，就是有点……恶心，还有点眼前一黑的感觉，刚刚摔的有点厉害。” 孕妇缓缓的摇了摇头，脸色依然有些虚弱的苍白色。 在听到面前的医生询问后想了想便回答道。 “感觉到疼吗？” 肖尧继续追问起来。 随后又看了一看身旁的丈夫。 “嗯……你把你外套脱下来来，给遮挡一下，来来来，帮忙搭把手，你们几个，然后我把衣服掀起来看一下肚子上的情况，看看有没有出现撞伤。” “好好好。” 工作人员和丈夫赶紧的点头答应。 肖尧掀开孕妇的衣服，仔细的观察了一下肚子上的情况，有纤维的红肿，但是并没有出血，问题应该也不算太严重。 不过肖尧虽然心中是这么想的，但还是开口说道。 “目测的话，因为你刚刚是撞到了……” “就那个放东西的那个筐篮子的脚，然后又脚下一滑，摔了个屁股墩。” 孕妇补充道。 “对，因为你刚刚是撞到了肚子，然后又摔倒了，但是你情况的话不算太严重，出现了红肿，但是并没有出血，不过为了以防万一，你最好还是赶紧去医院检查一下。” “啊？” 孕妇的情绪一下子就变得无比紧张起来。 “因为是在妊娠期间腹部意外受到的撞击的，有可能会发生胎盘早剥的现象。” 肖尧仔细的解释。 “至于孩子的情况你不用太担心，因为孩子是在羊水内受羊水的缓冲保护的，一般而言，如果不是特别严重的伤的话，是不会伤及到孩子的情况的。” “你刚刚说那个胎盘早剥是什么意思？” 一旁的丈夫也焦急询问起来。 本来以为磕一下撞一下的，应该也没什么大碍，但是现在看来……果然在怀孕这件事情上还是要更小心一些，还是赶紧去医院看看。 而且最好别自己去，不行就直接打个120得了。 丈夫一边考虑着一边拨通了120的电话，告诉我现在的情况之后，一边等着那边派来急救车，一边看着肖尧，等着肖尧的回答。 因为肖尧自己介绍说是也是个妇产科医生嘛。 所以他也想看看两边医生说的是个一回事还是不是一回事。 看看自家老婆到底是什么情况？ 肖尧对于丈夫此时此刻的想法则是完全不知道，反而是听到了丈夫的询问之后，摸了摸下巴点，点头后仔细的解释起来。 “胎盘早搏指的是妊娠20周后或者是分娩期间正常位置的胎盘，在胎儿分娩出前，全部或者是部分从子g壁剥离，属于妊娠晚期严重的并发症之一。” “主要的临床表现就是腹痛和下面出血，常常还会伴随着子g持续收缩，子g按压时疼痛和胎儿心率的改变，大部分都是减慢或者是消失，由于起病急发展快，所以如果没有及时处理的话，说不定还会威胁到母体和胎儿的生命安全。” 肖尧说到这里的时候，神情较为严肃，随后顿了顿后继续说道。 “确切的发病机制，到现在为止都不是特别清楚，只能说肯定是和孕妇的血管病变，比如说妊娠期高血压，还有腹部外伤或创伤，比如说车祸或者是摔倒，或者是宫腔内压力骤减，比如说羊水流失过快等因素有关系。” “正常情况下，其实摔一跤什么的，也没什么大不了的，但因为是孕妇的缘故，而且都已经，按照你们说的就是都已经5个多月了，这个时候再摔一跤或者是撞一下的，有很小很小的概率会出现胎盘早剥的情况，一般来说都是没问题，但是都会建议你们去医院查一下胃的，就是预防这个很小很小的概率。” 肖尧说的很明白，也很直接。 按照他检查的结果来看，目测情况应该并不算特别严重。 回去抹一点点的擦伤药膏，再好好的休养一段时间，只要不出现腹部的剧烈疼痛，应该就是没什么问题的。 但是！！ 毕竟还是有很小很小概率会出现的胎盘早剥的，这个很小很小的概率，一旦出现在个人身上，那么就是100%的概率，所以也必须要说明白，到最后就是去不去医院，就完全看他们当爹妈的决定了，就和医生没关系了，反正该说的都说了。 “那这个治疗……咱们地方上医院能治吗？” 听到肖尧说的这番话后，丈夫的情绪变得尤为紧张。 “笨蛋程浩，让你陪宝贝出来买个菜而已，怎么还摔了呢！接到电话第一时间我就赶紧赶过来了，怎么样了？难不难受？疼不疼？打120了吗？” 就在这时。 一道高挑的身影，急色匆匆的赶了过来，男人脸上同样布满了焦急的神色，在看到坐在凳子上，脸色煞白的媳妇后，又是心疼，又是生气。 “南星哥，老公，你来了！” 孕妇听到了熟悉的声音后，顿时抬起头来，在看到那道熟悉的身影后，眼睛瞬间变得有些通红，想哭又不想哭的样子。 ？ ？？ 然而另外一边。 肖尧和另外三位工作人员听到了孕妇的这番话后，瞳孔都是猛的一缩，就仿佛瞳孔都在地震一样。 等会儿。 这个也是老公？？ 那你身旁的那个男的是什么？ 你刚刚不是也管他叫老公吗？ 卧槽？！！ 合着你丫的……有两个老公？？？ 我去！！ 肖尧忍不住做出了一副地铁老爷爷看手机的震惊表情。 不是他见识少啊。 不不不。 对对对。 他就是见识少。 第1次看到……还有两个老公呢，而且这两个男的也乐意的。 这这这…… 果然他一直以来看过的还是太少了。 就…… 厉害了，我的姐！ 肖尧深呼吸一口气，在心中默默的对这个女生竖起了大拇指。 看着女生在后来的那个男生怀里头，又是撒娇，又是哭哭啼啼，坐在女生身旁的男生则是一脸的懊恼，时不时的摸一摸脑袋，又拉着女生的小手安抚着紧张害怕的情绪。 肖尧再次深呼吸一口气。 第1次见。 确实是…… 有点惊掉下巴了。 …… 不过到底还是正儿八经的专业医生，也到底是在医院里经受了整整六七年的各种各样的事情的人，再经过最开始的短暂震惊之后，肖尧的情绪还是很快的，便平复了下来。 反而是一旁的三位工作人员，这是处于一种恍恍惚惚又惚惚恍恍的感觉中，就仿佛这个世界已经崩坏掉，不是他们所熟悉的世界一样。 就…… 真就是现实生活中版的燃冬呗？ 不得不说！ 不得不喊一声！ 姐！ 牛批啊！！ “咳咳。” 而肖尧这边则是看着两个男人围着一个孕妇关心的场景，默默的清了清嗓子，咳嗽了两声后，将三个人和另外三个工作人员的注意力全部都吸引到自己身上之后，这才缓缓的开口说道。 “咱们地方上的医院，除了专攻精神科的六院之外，其他五大医院在这方面肯定是没有问题的，如果你实在不放心的话，也可以选择去妇幼保健医院也行，他们那边更是专业中的专业。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于胎盘早剥，这个情况的严重，是否会危及到母体和胎儿的生命安全以及母体和胎儿的预后，完全就取决于处理是否及时和恰当。” “治疗原则是早期识别积极处理以及及时的终止妊娠和扩散弥漫性血管内凝血和减少并发症，当然我说的这些都是情况较为严重的胎盘早剥，如果只是轻微的话，并不会严重到说是需要终止妊娠的这一个地步，而且医生到时候也会根据检查结果，根据孕妇胎盘剥离的严重程度以及胎儿的情况，选择不同的治疗方案。” 听到肖尧说的这番话，后面才匆匆忙忙赶来的男人，脸色微微一变，似乎没有想到情况，竟然会这个样子，顿时有些紧张起来。 而肖尧这边则是在继续说道。 “就像是孕妇和胎儿的情况，如果说是比较良好的话，尤其是在孕妇已经怀孕有20~34周左右的话，医生肯定会尽可能的进行保守治疗，以延长孕周的，所以只要你们情况不是特别严重，不用担心需要进行终止妊娠。” “但如果一旦确诊为二级或者是三级的胎盘早剥，那就必须必须得及时终止妊娠才可以，然后医生也会根据孕妇的病情轻重，以及胎儿在宫内的情况和产程进程以及胎产室等等决定终止妊娠的方式，这个时候就不要关心孩子的问题了，还是多关心一下妈妈的问题比较好。” 肖尧虽然觉得自己这话说的就等于白说，毕竟看这两个男人的模样，应该是看中女的更多于看重肚子的那块孩子。 所以如果发生冲突的话，他们应该会选择保大，而不是保小。 这样一来，医生的工作反而会减轻不少，至少不用费尽口舌去劝说了。 “那如果我们情况就是比较严重的那一款，到时候终止妊娠以后，我们老婆……她的预后情况会怎么样呢？” 后来的男人皱着眉头，神情颇为严肃的继续询问起来。 他需要在急救车来之前了解更多的有关方面的知识，到时候才能够缩小医院医生那边的花的速度，省略那些解释的时间，毕竟救人那可是一分钟就是一条命啊！！不能耽搁的！！ “对于母体来说，胎盘剥离这种潜在的后果，主要还是与胎盘剥离的严重与否相关的。” 而面对二号丈夫的询问，肖尧并没有直接的摇头或者是点头，反而是略微沉思，片刻后这才缓缓的说道。 “不过胎儿的风险则是与胎盘剥离严重性，以及分晚出时的孕龄相关。” “轻度剥离时可能没有显着的不良反应，而随着胎盘剥离的程度的增加，母亲和围产儿的风险也会随之一起增加。” “胎盘剥离对母体和胎儿的影响都会极大的，不管是剖宫产率还是贫血，还是产后出血率，以及弥散性血管内凝血的发生概率都会提高不少，而同时对于肚子的孩子而言，这样的情况也会导致胎儿的急性缺氧，新生儿窒息率早产率，胎儿宫内死亡率也会出现明显的升高，死亡概率为11.9%，是无胎盘剥离的25倍，而且胎盘剥离的新生儿会遗留显着的神经系统发育缺陷等后遗症。” 第644章 来自于老妈的求助 顿了顿后，肖尧继续说道。 “除此之外，胎盘早剥是有并发症的。” “其中属于母体的并发症，包括了弥漫性血管内凝血。” “胎盘玻璃是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，同时还会有1\/3的概率，伴随用死胎发生，临床表现通常为皮肤或黏膜出血，甚至会发生血尿咳血和呕血的情况，一旦发生弥漫性血管内凝血，孕妇的病死率很高，所以……” 肖尧有些意味深长的看了一眼面前的两位男人，微微摇了摇头后又继续说道。 “同样的。” “胎盘剥离会导致大量出血，从而使肾脏没有足够的血液来维持它的正常工作，导致肾脏缺血和坏死，而且由于胎盘剥离，同时还会伴随着妊娠高血压等疾病以及慢性高血压和慢性肾脏疾病等，也会引起肾内的小动脉痉挛，肾脏缺血，进而表现出急性肾衰竭。” “当然最严重的，也是最厉害的后果就是羊水栓塞了。” “胎盘剥离时，羊水会通过剥离面开放的子g血管进入母体的血液循环中，从而导致出现的羊水栓塞。” “而对于胎儿来说，会出现胎儿的生长受限，因为胎儿无法通过胎盘获得足够的营养物质，同时如果胎盘剥离面积大，出血量多，胎儿也会因为缺血和缺氧而导致死亡。” “就这么说吧！” “因为现在无法确认孕妇的情况，所以我也不敢乱下断言，我们现在还是别动她，如果真的出现了某些不好的结果，那么减少出血量才是最重要的，等救护车来就对了。” 肖尧并没有直言这个病的预后情况是怎么样的，好或者是不好。 但是他却通过种种的表达方式表明了这个病的预后。 而且在场的各位也不是傻子。 大家都能听明白肖尧这番话的意思，不光是三位工作人员，就连两位丈夫也同样脸色都有些难看起来。 工作人员脸色难看，是因为人是在他们超市里出了问题，如果一旦结果……不是特别好的话，恐怕这两个男人都要疯了。 而两位丈夫的脸色难看，更多的则是对于妻子和孩子的担心。 很快的。 随着救护车乌拉乌拉的到来，女人被抬到了担架上，紧急送往了最近的医院。 而肖尧这边则是继续开始购物。 买了点肉，又买了点新鲜的蔬菜和水果，提着大包小包的东西就打车回家了。 把冰箱里塞得满满当当之后，肚子忽然咕噜咕噜一响，肖尧这才反应过来，自己忙活了半天，竟然还没有吃饭，看了看刚刚塞好的冰箱，又看了看，刷的干干净净的厨房，犹豫了又犹豫，还是决定今天偷个懒点个外卖算了。 就在肖尧等着外卖送过来的时候，突然手机铃声响起。 肖尧拿起手机一看。 是老妈打来的。 “喂？” “咋突然想起来给我打电话了，老妈！” 肖尧挑了挑眉，有些好奇的问道。 “哎呀，你瞧瞧你这话说的，没啥事我就不能给你打个电话了是不是！” 老妈的大嗓门，即便是隔着个电话听的也是一清二楚的。 肖尧脸上顿时带上了一丝淡淡的无奈感。 “咋可能嘛！不过正好我昨天晚上值的是夜班，今天有时间，要不然的话你现在给我打电话，我恐怕还在医院里呆着呢！哪有时间接电话呀，每天忙的跟个陀螺似的，恨不得团团直转的，属实是每天睁眼从早忙到晚。” 肖尧一边讨饶着，里边有些无奈的开始抱怨起来。 也不能说是抱怨。 毕竟这些话你和其他人包括同事什么的说都不太合适，但还是和自家人吐槽吐槽的话还是没问题。 毕竟当医生的工作压力都大，这很正常，有的医生甚至年纪轻轻的才30来岁，就已经秃头了。 “忙啊，忙点是好事，要不然这大脑袋不转一转的话，岂不是都要生锈了！” 当妈的却没觉得孩子说的这点儿有什么毛病，像他们当年一天到晚的，那也是恨不得跟个螺丝钉似的，从早转到晚上，不努力的话去哪里挣钱呢？现在的孩子倒是好点，在小县城的话，家长努努力咬一咬牙，拿出个几十年的存款，也就把孩子房子给买了。 运气好赶上了房子低价的时候就能那些存款，基本上就能全款一套，运气不好赶上房子高价的话，那么怎么着也能够凑个首付出来。 这不比他们当初空手开始一点一点的自己打拼强的多吗？ “唉！” 而肖尧听到老妈说的这番话后，当然也知道自家老妈是在想些什么，微微的叹了口气后，也不打算在这方面多说些什么了，毕竟双方之间确实还隔了一个时代交流，就很难说到一块去，更多的时候就如同鸡同鸭讲一样，但是要为此而感到生气，倒是也没什么太大的必要，毕竟这是属于时代的局限性，老妈他们从来都是以他们那个年代的想法去看待现在这个年代，却不清楚，现在这个年代早就已经和过去的时代完完全全的从头到尾都没有一模一样的地方了。 又唠了两句闲磕之后，很快的，老妈便有些犹豫的吞吞吐吐起来。 “那个……” “你现在工作还忙吗？” 听到这句话，肖尧心中顿时警铃声大作，生怕自家老妈下一句就要给自己介绍个女朋友过来，就跟以前似的，三天一个小相亲，5天一个大相亲，恨不得一次性相亲个五六个女的才行。 先不说这样累不累，人就是对人家女方也觉得一点都不尊重啊！ “你想干嘛？” 肖尧颇为警惕的问道。 “我可跟你说啊，我现在可没有时间去相亲，也没有时间去结婚，更没有时间去谈女朋友，我每天光忙着工作，就已经忙得脚都不带沾地儿的，连口气儿都不带喘过来的，甚至于连饭都没时间吃，哪里有时间去哄人家小姑娘？你可别霍霍人了啊！你之前给我介绍了好几回了都，没一回是成功的，人家姑娘虽然听着我的职业，倒是还能勉强接受得了，但是我又没有时间陪人家，哪个女生能接受得了啊？你可放弃吧！” “呦呦呦，那你可真是比外国的总统还要忙！” 老妈一听这话，顿时忍不住的阴阳怪气了起来，顿了顿后又继续说道。 “我又不是不知道你个兔崽子的情况，我肯定不给你介绍对象了，你可放宽心吧，光给你介绍对象，我还怕含糊了我的手艺，砸了我的招牌呢，这玩意儿给自家儿子介绍对象，介绍了好几回了，一回都没成功过，这说出去了以后谁信啊这说出去以后谁不看我的笑话呀，我才不把我手里的那些优质姑娘给你呢。” “行行行，反正您老人家别说一套做一套的，我肯定是不要，相亲什么的，甚至连谈恋爱这都不在我的计划范围之内。” 肖尧点点头，同时在听到了敲门声响之后起身开门拿了外卖回来，放在了桌子上。 “那您老人家今天给我打电话，难不成单纯就是因为想我了？” 肖尧挑了挑眉头，对着手机说道。 “那除了这个原因之外，肯定还有其他原因啊！” 正所谓知子莫若母，同样的肖尧也了解自家老妈跟了解的够够的，所以他就一听就知道，自家老妈这一通电话打来肯定是有要求的，不是相亲就是有什么问题。 “哎呀！” 电话里，传来了老妈的声音。 “这不是你有个表姐吗？你知道吧，就是咱们在乡下，你唐叔叔那边的孩子，跟你差不多一般大，比你大个两三岁而已，不是还在读研究生，读完研究生还要考博士，什么博士后什么玩意儿，你看看人家看看你，你看当初我就说你别去医院干活，别去医院干活累的厉害，结果你还不同意非要去，我当初劝你说别学医学，你还非要学，这叫什么？这叫不听老人言，吃亏在眼前，就和你那个表姐一样！非要说是什么喜欢学习不乐意出来工作，然后你那个唐叔叔也可乐意供他学习了，这不就一路给考上去又念上去了吗，也不知道念这么多，考这么多有啥用。” 老妈一边碎碎叨叨的，一边跑着偏题继续说道。 “要不你唐叔前两天给你老爹打电话，说是……怀疑你表姐怀了。” ？ ？？ 肖尧听到这话后都懵了。 “不是。” “什么叫做怀疑怀孕？” “这玩意儿怀了就是怀了，没怀就是没怀，带着去医院做个检查呗，又花不了多少钱。” 肖尧无所谓的说道。 难不成指望自己这个当医生的能够隔空探物？不对，应该说是有着千里眼吗？可以隔着十万八千里远，就能看出来唐叔家的闺女是怀孕还是没怀孕，是吃胖了还是没吃胖吗？ 这太为难人了，这神仙人也办不到啊！ 肖尧连连直摇头。 “哎呀，那姑娘要是乐意去医院做检查不就好了吗？我还干嘛给你打这通电话呀，这不是你叔叔旁侧敲击的，问老半天，你那表姐都不承认么！问题是你的表姐肚子都大起来了，而且整个人还都胖了好几圈了！这玩意儿你就说自己是吃胖的，都没人相信你啊！” 老妈颇为恨铁不成钢的在电话那边，坐在沙发上直拍大腿。 这玩意儿但凡是自家姑娘，肯定直接就把腿给打断了不可。 你说你就好好上学，不乐意出去工作就不用出去工作呗，上学就对了。 那你如果是上学的话，就证明你还是个学生，学生的话谈什么恋爱呀？ 现在倒好。 现在还怀着孩子。 而且还死活不承认。 愣是把其他人当成睁眼瞎，以为咋的都可以蒙混过关，你咋不想想，如果真能这么做的话……那其他人岂不是要当成傻子当成瞎子吗？ 而且还天天吐来吐去的，这是个人都知道你肯定是怀孕了呀，你在这里犟什么嘴呢？ “……” 肖尧跟这位表姐倒是不太相熟，所以也不清楚这位表姐身上发生了什么事，但是吧，他现在也弄明白老妈打过来接通电话的意思了。 “你要是想说给我拍个照片什么的发过来，就让我想判断一下她有没有怀孕，这一点是不太可能的，你说白了你要怀疑怀孕的话，你就得去医院做检查。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “如果真的怀疑我那个表姐怀了孩子的话，那就赶紧去医院做尿妊娠检查，超声检查。” “尿妊娠检查，如果是阳性的话，就可以判断为怀孕超声检查的话就看看是宫外孕还是宫内孕呢，而且可以动态的观察胚胎的发育情况，保证胚胎的正常发育。” “还要做系统超声检查，这个一般是在怀孕20周左右进行的，需要进行胚胎系统超声检查，通过对胚胎的躯体和大脑以及心脏，腹腔脏器等观察，初步判断胎儿的躯体发育状况，降低出生缺陷率。” “除此之外……” “如果你们也不管这孩子是怎么回事，就是想确定我这表姐到底有没有怀，那就做个人绒毛膜促x腺激素检查，还有孕酮检查就可以了。” “第1个我说的那个人绒毛膜检查是最简单的了，是直接可以判断怀孕的最佳标准，能够确定怀孕的真实性。” “这种事情你给我打电话是没有用的，你又不是说是我有千里眼和顺风耳帮忙，我一眼就能看到，我一眼就能听到是个怎么回事，你说白了，还是要让唐叔叔做好他闺女的心理准备和思想准备才是，你总不能再再等上几个月，等着孩子出来了以后才和家长说吧，而且那个男方又是怎么回事，这个孩子的爸爸又是怎么回事，这都是问题，你给我打电话，我也解决不了啊。” 肖尧有些无奈的双手一摊，摇了摇头，如实的说道。 而老妈那边却是很是可疑的迟钝了一下，最后哪怕是现在只有两个人在说话，也是刻意的压低的嗓音，小声的说道。 “你唐叔叔托我问一下，就是想问一下这个怀孕如果是三个月以上的话……还能引产吗？就是说咱家不要这个孩子了。” “能是肯定能的。” 肖尧愣了一下，随后点了点头。 “不过孕妇怀孕三个月以上，这个时候胎宝宝相对不管是身体呀还是发育情况都会比较大个，而且人体的骨骼就已经产生了，如果选择在这个时候打胎的话，很容易会导致患者zg出现裂伤，还容易会导致出现大出血和子g穿孔等疾病的发生。” “所以手术之前肯定是要做全身体检以及相关的妇科体检的，还有女性的分泌物的常规体检，血常规检查和凝血酶层面的检查，比较靠谱的就是钳刮术了。” 对于唐叔叔的这个决定，他倒是也不是说是不能理解吧，但是到底还是感觉这样做到时候可能会激起那位表姐的反抗心理，反而会导致一些不太好的意外发生，但他毕竟作为小辈也说不了什么话，所以面对老妈的询问，考虑了半天之后，还是选择如实的回答。 “这样啊！” 老妈在电话那边的声音吞吞吐吐的，似乎有些感慨，也似乎有些不知道该说些什么才好。 他今天之所以会打这一通电话，其实说到底还是因为最后这么一句话的问题这种事情吧，在这种小地方，如果你真去医院问的话，很容易就会传到整个县城里的人都知道自家里的事，虽然因为这整天的打架和吵架也差不多了吧，但是这说过到底还是不一样的。 说破大天了。 这大家都是过来人，谁不知道谁的情况呀，而且这姑娘的情况很明显，肚子已经滚起来了，这怎么看也不可能是吃胖了的，吃胖了的，哪有这么夸张了。 所以说这十有八九应该就是怀孕了，可是直到现在吧，也不见男方有任何的动静，别说是上门提亲啥的了，你就算是开诚的坐下来讨论一下关于这个孩子的去留问题，还有关于你们结婚生孩子这个问题，包括了怎么办婚礼等等其他的一系列的问题也算，哪怕你就是露个面，让女方的家里人出出气，打你一顿，骂你两句又能如何呢？毕竟这事你本来也就不占理，但现在唐叔叔他们就属于那种想要出气，也没有地方能够出去的情况了，别说是露面了，南方连个信息连个头都没落下来，问问姑娘家吧，姑娘还是死活都不乐意说，就仿佛家里人能把对方怎么样似的，真的是气死个人了。 这事也就是没发生在自己身上，这但凡是发生在自家闺女身上的话，真的是，想想都能是把自己气到昏厥的程度了。 电话那边。 老妈长吁短叹了老半天之后，这才……犹犹豫豫的又是说道。 “你觉得药物流产这个办法怎么样！” ？ 肖尧听到这话后，不禁微微一愣。 随后眉头便紧紧的皱在一起，摇了摇头，神情颇为严肃的说道。 “如果是你们想要偷偷摸摸的进行流产的话……我只能说真的不适合，而且不可以采取这种行为，我不是说要从道德的制高点上去指指点点你们什么，只是单纯的从安全的角度来出发的，其实怀孕三个月是不可以采取药物流产的，药物流产只能适合怀孕七周以内的宫内妊娠，怀孕三个月的时候已经形成了胎儿，只能采取引产，采取药物流产是有很大的概率会失败。” “你说的是有很大的概率失败，但是也有很小的概率会成功，不是吗？” 电话里老妈的声音再度传来。 “但是你偏偏去赌那很小很小的概率吗？而且也很容易会造成流产不干净，反而会导致发生一系列的后续麻烦的问题，到时候再做清宫手术什么的，这会更麻烦，花的钱更多，而且更难受，而且对未来能不能怀孕生孩子这一点也能造成影响的！” 肖尧有些无奈。 很多时候。 当一件事情明显对个人有好处的时候，都会愿意去赌那个很小很小的概率，就和买彩票一样，大家都抱着想要中大奖的心思去买的。 但是当一件事情明显对个人有坏处的时候，哪怕是一个很小很小的概率，也同样会被每个人都思考到。 这就是区别呀。 “行吧！” “我今天就跟你打电话的这事儿啊，你别跟其他人说哈，就咱自家人知道自家人的丑事儿得了，可千万别往外头宣扬去，要不然你唐叔叔和阿姨……本来最近这段时间就挺崩溃的，只要再给说出去了，岂不是更崩溃，咱可不做那落人口舌的事情也不干呢，落井下石的事儿听到没有？” 电话里老妈有些无奈的点了点头，随后又有些不太放心的叮嘱了。 “放心，我知道轻重。” 肖尧一口应承了下来。 又在老妈不死心的继续询问关于药物流产的可能性，而肖尧又一口咬死，绝对不能进行药物流产之后，这才无奈的放弃了这个想法，等着挂断了电话之后，肖尧这才赶紧享用着自己姗姗来迟的美味午餐。 或许现在应该叫做晚餐更合适一些。 吃饱喝足之后，肖尧先是起身看了看电脑，接着又去旁边的健身房里锻炼了一会儿身体之后，这才回来开始继续的学习。 当医生的就要知道学无止境这个道理。 而且…… 不时时刻刻的学习，怎么跟得上最前沿的资料，还有最bug的辅助呢！ 肖尧在心中加油鼓气。 很快的，随着深夜渐渐的到来，肖尧转眼间也学了很久了，在晚上凌晨两三点的时候，他便又沉沉的睡了过去。 …… 第2天一大清早的。 用冷水冲了把脸，简单的收拾收拾东西，肖尧就双手插在口袋里下楼扫车，接着又在医院门口买了个豆浆配油条和麻滋饭团，拿着进办公室里吃去了。 他现在就等着今天早上的8点早晚交接班了以后就可以开始正式的工作。 顺便呢，还要观察一下关于前两天半夜就诊的那几位病人以及家属们的情况。 第645章 贫血?! 总体上来说。 也并没有出现什么太多的问题，就算偶尔有那么几个小小的毛病，也都被昨天晚上的值班医生给解决了。 所以今天早上交接班结束之后，肖尧的工作还是比较轻松。 而且因为今天正好是工作日的缘故，所以来医院检查的人也是比较少的，虽然一眼望过去，人头还是乌泱乌泱的一大片，但是考虑到基本上都是一个孕妇有2~3个人陪着，最少也是有一个人陪着过来产检的情况，所以像这样的情况和周六周日相比较起来，已经算是少的很多了。 “咚咚咚。” 办公室的大门被人从外敲响，紧接着一个挺着大肚子的女人和满头白发的老婆婆走了进来，老婆婆看起来很是小心谨慎女人的肚子，瞅着年纪都已经六七十左右了，但走起路来，依旧是虎虎生威，右手还时刻挡在肚子大概10cm左右的位置上，就和护这块宝贝似的，小心翼翼的走了进来。 “医生，麻烦你给我儿媳妇看看这是咋的了？” 婆婆很着急，围着儿媳妇转了一圈，又是一圈的儿媳妇，这一回肚子也怀的是双胞胎，大的出奇，按道理来说，这怀了双身子的人，每天吃的应该就是三人份的量了，可是儿媳妇呢？ 这一天天的，甚至有的时候连饭都不想吃，要不是考虑着肚子里还有孩子的话，那真的是强塞都塞不下去，咽都咽不下去的那种夸张程度了。 “你说说。” “怀着孩子们哪有不吃饭的道理，而且关键是不吃饭的话，就会感觉肚子砰砰的，就是跟有一团气在肚子里面呆着一样，可胀可胀的，而且还有腹泻的情况。” 听着老婆婆说的这番话，肖尧微微的点了点头，听起来就是很明显的消化道症状了。 “来，把舌头伸出来我看看。” 肖尧示意女人把舌头伸出来。 舌质很明显的发红，舌突萎缩，表面光滑。 “牛肉舌。” 肖尧几乎是立刻就能够进行判断。 “啥玩意儿？” 听到医生说的这番话，老婆婆和儿媳妇两个人都是下意识的一愣。 “什么牛肉？意思是我儿媳妇想吃牛肉了？” “什么牛肉？我没吃牛肉啊！” 两个人虽然话里话外的意思不太一样，但是表明的意思却是完全一样。 “舌头一般来说都是可以反映身体健康状况的晴雨表，患有牛肉舌的人，一般来说都会出现舌头舌质红舌和表面光滑这种典型的现象，比较常见的原因就是由于体内缺乏叶酸或者是维生素b12而引起的巨幼细胞贫血所导致的。” “从生理性因素上来讲，如果最近这段时间你们吃的太多的辛辣刺激的食物或者是饮酒过量的话，也会导致体内的火热旺盛，进而表现出牛肉舌的现象，像这样的状况，只需要注意清淡饮食，避免进食一些辣椒和大蒜等刺激性食物，加重病情，缓缓调养就好了。” “从病理因素上来讲的话，就是阴虚火旺，大部分都会因为久病伤肾或者是劳动过度所引起的，由于体内的津液被严重的损耗不能够滋润五脏六腑组织器官就会造成阴虚火旺的情况发生，这种通常都出现在男性身上，吃点六味地黄丸和知柏地黄丸进行治疗就好了。” “还有就是长期吃一些油腻性较大的食物和处于潮湿的环境也会如此，但是考虑到你是怀孕的可能的话，更多的就是巨幼红细胞贫血问题。” 肖尧说到这里的时候，语气微微一顿，随后继续说。 “你最近有没有感觉到手脚有的时候会觉得有点麻？而且还会感觉到特别的疲惫，走路的话也有点困难？” “有！” 女人愣愣的点了点头。 “那就对了，这就是由于缺乏维生素b12所导致的。” “这样咱先去做个检查，因为你是孕妇嘛，咱们就不做骨髓检查了，咱就直接做一个血常规和血生化就行了。” “好。” 肖尧这次看病的速度极快。 几乎是分分钟就解决了一个小问题，很快的就把愣头愣脑的婆婆和儿媳妇这对双人组，送到了化验室那边去化验去了。 …… 随着这两个人拿着检查结果回来，囊肿结果检查结果大致的扫了两眼，立刻就能判断出来了。 “你是哪里人？” “山城。” “果然。” 听到女人的回答后，肖尧的眼中带上了一丝了然的情绪，微微点了点头。 “我就说嘛，在我们这边是不怎么能看见这种情况的，看你的样子就应该是个外地人。” “啥意思？” 听到肖尧的这番话，女人有些懵，很是不解的，看着面前的医生。 自己不舒服和自己是哪里人，这有很大的关系吗？ “根据情况和你做的检查进行最终的判断的话，你这是巨幼红细胞性贫血，也被叫做营养性巨幼，红细胞性贫血，妊娠合并巨幼红细胞贫血是缺乏叶酸和维生素b12所导致的大红细胞性贫血，在临床上是比较少见的，占所有贫血的大概7%~8%左右。” 面对女人的眼神，肖尧微微一笑的解释到。 “在咱们国内的话，大部分还是出现在山城和陕城这几个省份里，主要还是以营养不良为主要病因的。” “不光会影响到造血功能，而且还会累及到神经消化和循环以及免疫和内分泌系统表现为全身性疾病，不过也不用太担心，妊娠合并具有红细胞贫血还是很常见的，可占全部的巨幼贫血的43.2%。” “营养不良？我么？” 然而。 在听到医生说的这番话后，女人的表情显得更加的吃惊，就连一旁的婆婆也同样如此看了看身材高大的儿媳妇又看了看肖尧，咋的也看不出来儿媳妇是营养不良的样子。 这又高又壮的，咋就是营养不良了呢？ 啥时候又高又壮的人都会变成营养不良了？ 营养不良应该是那种又瘦又小又矮的人才对呀。 老婆婆感觉自己的一直以来的知识，或者是说三观都受到了冲击力。 可人家医生都这么说了…… 难不成儿媳妇真的是营养不良？ 自己这段时间自从怀了孕以后，又是给炖鸡汤，又是给炖鱼汤，又是做酸菜炖排骨的，天天换着花样做，就这还能营养不良吗？ 老婆婆又是怀疑自己，又是怀疑人生的，可就是没有怀疑过人家医生说的话。 怀疑医生干嘛？ 人家医生可就是正儿八经专门学这方面的专家。 咱要是懂得那些医学方面的知识的话，那咱不就自己在家看病了吗？哪至于还要花钱出来来人家医院看病啊。 对不对？ 既然不懂的话，那就肯定要闭上嘴巴听人家懂的人说的话。 而且人家跟咱素不相识的，也没有什么关系的冲突，也没有什么利益上的冲突，坑咱们干啥？总不能就图一个高兴快乐吧。 这玩意儿要是真出了什么问题，到时候他自己也吃不了兜着走，所以呀，人家图个高兴快乐，人家也不会图这种事儿啊。 老婆婆这一点还是很分明的。 同时也没有将营养不良这件事情怪罪到儿媳妇身上，只是觉得是不是自己做的菜有问题，或者是饮食的搭配不健康，所以才导致出现了这一系列的情况。 而怀孕的女人则是更加蒙圈。 从小到大他从来都听着自己说是营养过剩，要不然怎么长得又高又大的，怎么就从来没听过营养不良这几个字还能安在自己头上的。 而且这都什么年代了，怎么可能还会出现营养不良的情况呢？ 而且他这个人吧，虽然也有些挑食，但是大部分的食物都是愿意吃的也能吃，再加上肚子里还怀着孩子，就算是再不想吃的时候，也会强迫自己硬塞几口，怎么就能出现营养不良呢？ 女人也不禁有些怀疑人生。 而肖尧看到这眼前的婆媳两个人的模样，就瞬间明白过来两个人心里头究竟在想些什么，当下便呵呵一笑的接着继续说道。 “我这里说的营养不良，其实更多的只是指的是膳食搭配不均衡，比如说你天天吃肉或者是天天吃素，不爱吃肉或者是不爱吃素，只是单独对某一个食物感到有兴趣或者是狂热，恨不得天天都吃，那么即便你吃的再多，这都有可能会造成营养不良的情况。” “再加上你现在还怀孕了，正常来说，如果女性没有怀孕的话，其实体内的叶酸的储备是足够的，但如果怀了孕的话，那么体内的叶酸的储备是很匮乏的，根据现有的研究来说，如果食物中极度缺乏叶酸，在到达15~18周之后就会出现巨幼红细胞性贫血。” “妊娠期由于对叶酸的需求量大大增加，就会导致受体内增多的雌激素和孕激素的影响，造成胃肠道对叶酸的吸收减少，同时尿中的排出量增加，而这些因素都会导致母体内叶酸的含量降低。” “除此之外，妊娠期中维生素b12的缺乏也主要是由于胃黏膜壁细胞分泌内因子减少导致维生素b12吸收出现了障碍，加上胎儿又大量需要这种维生素，所以就导致发生了维生素b12缺乏性的具有红细胞性贫血。” 顿了顿后，肖尧要继续说道。 “叶酸和维生素b12都是细胞核的dna合成过程中的重要辅酶，当孕妇体内缺少或者是代谢紊乱的时候，dna合成就会发生障碍，那么全身多种组织细胞就会受到连累。” “在这样的情况之下，首先造血组织的受伤情况就是最最严重的，特别是红系细胞，由于核成熟延缓和分裂，受阻核的发育和成熟落后于胞质，骨髓中会出现大量形态和功能异常的各阶段幼稚红细胞，而这些异常的巨幼细胞寿命较正常，红细胞又短，往往过早死亡，所以就会造成贫血。” “其次紧接着会被影响到的就是非造血组织，比如说是胃肠道的黏膜细胞也显示和成熟延迟，造成了胃肠功能的紊乱和吸收不良，这里的吸收不良，就会造成你的营养不良。” “还有粒细胞和巨核细胞也可有形态上的改变和成熟细胞数量的减少。” “最后维生素b12不但是生物合成核酸和蛋白质所必需的物质，血红蛋白合成所必需的辅酶，还参与叶酸在体内的生化过程，使甲基四氢叶酸去甲基而转化成为了四氢叶酸，直接影响到了dna和rna合成，所以孕妇体内不管是叶酸还是维生素b12都不能缺少，这俩玩意儿关系极为密切，互相影响。” 肖尧说到这里的时候，微微的叹了口气，有些感慨的，接着继续说道。 “你是没见过有的孕妇挺着个大肚子，来了以后已经贫血的不成样子了，那孕妇有的人即便是怀了孕，还忍不住的会馋那么一口酒，结果就导致本来就匮乏的身体变得更加匮乏，到最后只能选择终止妊娠来收场了。” 听到肖尧的这番话，这对婆婆和媳妇两个人都显得有些惊讶。 首先他们觉得这女的怀孕了以后还喝酒，真的是……又是对自己的不负责任，又是对孩子的不负责任，这但凡是个正常人应该都知道，怀了孕以后绝对是不能喝酒的。 真是造孽啊。 其次他们两个人也没有想到这贫血严重了的话，竟然还需要靠终止妊娠来解决问题。 这确实是超出了他们的想象。 “就像我刚刚跟你们说的一样。” “妊娠期对叶酸的需求量会增加而当食物摄取不足或者是胃肠道功能异常影响到吸收或者是妊娠期感染，增加了叶酸的消耗的话，就会使体内的储备进一步的下降，还有一些药物，比如说巴比妥类似的以及酗酒等等，都会使体内的叶酸含量降低乃至缺乏而发病的。” “不光是叶酸如此，就连维生素b12也是一样的，正常来说维生素b12在体内的储存量至少是可以维持1~2年或者是更长时间的，哪怕是妊娠期，即便是供应不足，也是足以维持整个孕期的需要的，而维生素b12缺乏的妇女往往难以受孕或者是不孕，所以妊娠期是很少有因为维生素b12而导致的巨幼红细胞性贫血的，而你的这个情况就是维生素b12和叶酸都缺，而维生素b12的缺乏，主要还是因为你的胃壁细胞分泌内因子减少，胃酸及胃蛋白分泌不足，所以导致的维生素b12吸收降低，同时你体内拥有两个孩子导致需求量翻倍增多就会使你体内的维生素b12水平进一步的下降，现在能做的就是给你补充这些维生素和叶酸，但是吧……能做的就只是说是维稳而已，就是维持你这个现在的身体平衡，至于其他的还是要等着你生完孩子大概6个礼拜之后才能够恢复正常了。” 听着这话后，婆婆和儿媳妇都是长舒了一口气，感觉总体来说是没什么大问题。 “你说说，这也就是幸亏你老婆婆细心，你自己怎么都能这么粗心大意的，也不考虑考虑要来医院看看。” 肖尧说起来直摇头。 这一回啊，还真就是这个当老婆婆的心思细腻了，要不然的话…… 那可就真的麻烦了。 “妊娠合并具有红细胞贫血的话，会导致胎儿流产和早产以及胎儿发育迟缓或者是死胎的，当然也有报道说是胎儿是能够正常生出来的，但这种情况毕竟还是在少数，而且咱也没有必要在能够治疗的前提之下，还要去赌这种极低极低的概率对不对？” “而且如果情况严重的话，还有可能会并发贫血性心脏病和妊娠高血压综合症，胎盘早搏以及产后容易发生大出血休克以及产褥感染。” “你现在怀着孩子，感觉到哪里不舒服或者是稍有点不对劲，就赶紧来医院检查嘛，这种事情哪还能拖拖拉拉的，这本来能治好的，这万一给拖拖拉拉的，一不小心拖的严重或者是治不好了可怎么办？” 肖尧摇摇头。 听到医生说的，给一旁上了年纪的老婆婆赶紧点了点头，想让他这个老人家是真的这么想的。 而女人则是有些无奈的笑了笑，一方面有些庆幸与自己老婆婆的仔细和认真，一方面就有点被医生说的尴尬。 “说白了这病好治，而且咱们发现的也早，主要就是注意营养，多吃含有叶酸的新鲜蔬菜动物蛋白。” “还有就口服叶酸，这个是必须要吃的，然后你现在这个消化道的肠胃感染的这个症状也肯定是要治的，还有关于你体内缺乏这个维生素b12的话，只能说是每天一次，坚持个两周，每天都来医院肌肉注射100mg，等到两周以后就可以改成每周两次，直到咱们做血红蛋白检查的时候，能够恢复正常就可以了。” “还有就是像你这个情况肯定是顺产不了了，到时候必定是要剖腹产的。” “可以可以，那个医生我想问一下哈，咱们就是如果说是食补的话，就是你们这边一边给我儿媳妇吃药打针啥的，我这边一边给孩子食补，嗯，那个叶酸和维生素b12的话……” 老婆婆一边顶着头，一边开口询问起来。 老婆婆的话还没说完，肖尧就已经反应过来了，当下便笑了笑说道。 “叶酸类的食物还是很多的，比如说是新鲜的蔬菜，还有肝脏，瘦肉，酵母，豆类和花生，食补的话也确实没有问题，但毕竟他现在肠道吸收是有问题的，所以吸收的叶酸数量还是太少了，最好就是每天三次口服叶酸10~20mg，先坚持上两个礼拜，如果两个礼拜之后再来复查的情况的话，还不算太好的话，就只能选择肌肉注射叶酸了。” “好好好。” 老婆婆对此当然是直接点头答应下来。 …… “唉！” 肖尧送走了这对老婆婆和儿媳妇的组合之后，回想起自家老妈昨天晚上打来的电话，忍不住的叹了口长气。 第1次挂完电话之后，第2次和第3次又打过来了两次电话。 不过一次是老爸打的，一次是那个唐叔叔打的。 他们两边的人的意思就是说……想让肖尧帮忙判断一下，到底有没有怀孕，毕竟他们自己因为孩子就是那个表姐嘛，实在是太过于抗拒了，而且动不动还要尖叫着跳楼什么的，所以没办法，他们又怕刺激的表姐太严重了，所以不得不通过请外援的方式来进行判断。 肖尧这边也是觉得挺无奈的。 你说这人啊，要是真能通过眼睛就能看出来到底是个啥问题的话，那还用得着这些机器设备啥的呢，对不对？ 不过到底也是自家人，所以肖尧还是看了看照片。 但是一看照片之后…… 肖尧发现这人肚子上都有妊娠纹了，这毫无疑问，肯定就是怀了。 结果吧。 把这结果一跟老爸和唐叔叔说，唐叔叔整个人就变得唉声叹气起来，就仿佛把肖尧当成了可以倾诉的垃圾桶一样，一边嘴里头絮絮叨叨的抱怨着一边嘴里头嘟嘟囔囔的，还时不时的发泄两声，肖尧只能在这边陪着笑脸的同时，又再三的叮嘱了一番，不要太过于刺激孕妇的情绪等等的一些关键的注意事项和话题。 等着把电话挂断了以后，又跟老爸那边联络了一番，又一次确认了，表姐确实怀孕了这件事情之后，肖尧又从老爸的口中听到了另外一个事情就是——整了半天，那小伙子前两天上门去了，染着一头黄毛，还骑着个摩托车，一进门就说不给彩礼，也不办结婚典礼啥的，甚至两个人都不领证，说说女方这边反正有点闲钱，家里头还有另外一套房子，他们两个人啊，就搬到那套房子里去，两个人一起同居的养孩子。 当时就把唐叔叔给气的，直接拿扫把就把这黄毛给赶出家门去了，然后表姐还拦着，就仿佛除了他之外，谁都不要的那副架势，更是把唐叔叔给气的心脏病突发，直接差点给过去了，不是，当时老爸在现场的话，紧急的给送往了县城里的医院，否则的话现在唐叔叔还有没有力气给肖尧打电话，都是另外一回事儿了。 可关键就是表姐这个反应。 自家老爸都被气的心脏病突发给送到医院去抢救了，结果了解自己还跟个没事人似的，就当时吓了一大跳之后，就没其他的反应。 第646章 脐带绕颈 回想起自家人的那些糟心事，肖尧就忍不住感慨连连。 自己这一天到晚的光感慨着别人家家属或者是病人的奇葩，万万没有想到，有朝一日还能轮到自己身旁的人来，这多少都是带点黑色幽默了。 说句实在的。 他也是蛮理解不了表姐这种情况的。 就挺像是…… emm，用网上的话来说就是渣男和j女互相锁死好了。 不是。 像现在这种情况，但凡是个正常人，应该明眼都能看得出来到底是个怎么回事儿吧？ 而且男方现在也表明了，又不领证，也不结婚，也不给彩礼什么的，而且房子车也没有，全都往女方出，就这个要求……但凡是个正常点的家长，就没有人能同意的。 倒不是说你给个彩礼要给个几十万这么夸张，毕竟……现在谁家还不是个独生子女的？这都是家里头的宝贝，不管是彩礼还是嫁妆，拿到了以后，反正还都是要给闺女的，都是要给这个新婚夫妻的小家庭作为一个家庭的启动资金的，而且…… 这事儿吧，本来就是你们这两个小年轻的做的不地道，现在你登堂入门了，而且还是这副嚣张的样子，就仿佛一脚把门踹开，说了一句老登，你闺女死乞白赖的要嫁给我，我就勉为其难接受，你这不是相当于把人家家长的脸面往地上踩么？甚至在往地上踩的时候，顺手还撵了两脚，对着人家家长的屁股就是一踹，把对方踹个屁股墩儿。 这玩意儿要是能同意的才是见活鬼的呢。 而且这当爹的都已经被气的心脏病突发进医院抢救去了。 你这当闺女的，除了刚开始呜呜的哭了两声之外，后头的就开始考虑那些其他的有的没的，的，包括如果老爹生病住院了，以后就不会有人再阻拦你和你的亲亲对象在一块儿的等等，这也太哄堂大孝了吧，说出去都觉得没有人能相信的那种夸张程度了。 就这种情况完全可以用得上神奇两个字来形容都不为过。 所以也怪不得老爹和唐叔叔都长吁短叹的，甚至于老爹都开始反思自己，之前对于闺女的要求是不是太严了，导致闺女只是简单的谈个恋爱而已，还能大半夜的离家出走，自己一个人坐着高铁去投奔自家亲哥哥的行为。 毕竟…… 人怕出名马怕壮，这人呢，还是要对比的。 自家闺女至少不管是谈恋爱还是说其他的方面都挺有独立自主的心态的，哪怕是谈恋爱的时候，也是懂得自尊自爱的，而且今年放假回来的时候，也会主动的提起对方的情况，那边的小伙子也是商量着说是打算今年过年的时候过来见见家长，等着闺女毕业了以后，在说订婚和结婚的事情。 你说这不就得了。 你该走的流程还是要走的呀，哪有这么……唉！ 肖尧想起老爹在电话里颇为感慨的模样，就忍不住的连连摇头。 自家这糟心事儿……那可真是有够多的。 …… “咚咚咚。” 就在肖尧生出无限感慨的时候，突然办公室的大门被人从外敲响。 紧接着，一对夫妻探头推门看了进来，在看到屋子里有医生在之后就赶紧拿着之前拍的b超单放到了肖尧面前。 “医生，我们是在县城医院里拍的片子，县城医院的医生非要说……我们家这个孩子的情况是脐带有点小问题，然后说是推荐我们来上市里大医院看看情况。” 夫妻两个打扮都很朴素，丈夫开口说话的时候，情绪有一点点的紧张，放在腿上的手也是下意识的握紧了拳头，一旁挺着肚子的孕妇，也同样是抿住了嘴角，头顶上可以清晰可见微微的汗珠，看得出来也是紧张的要命。 “别担心。” “你们先深呼吸，放缓一下心情，我看看哈。” 肖尧以便安抚着夫妻两个人的情绪，一边拿起了桌子上的b超化验单看了起来。 正常来说。 足月胎儿的脐带平均长度都是在55cm左右，超过70cm的就被叫做脐带过长，不足30cm的就被叫做脐带过短。 如果说脐带出现异常的话…… 那么首先想到的肯定就是脐带的过长和过短的情况。 脐带过长很容易会导致脐带缠绕，打结和脱垂，以及脐带血管受压等并发症的出现。 而脐带过短，虽然在怀孕期间，不管是孕妇还是胎儿，都不会引起太大的症状，甚至在绝大部分的情况之下，根本就是没有症状，但等到了春晚的时候，就会由于脐带过短而引起胎儿下降困难，或者又会因为脐带牵拉过紧，而导致胎儿出现窘迫和胎盘早搏的现象。 其次的话…… 那肯定就是脐带缠绕了。 脐带缠绕也是很常见的。 脐带缠绕的话，大部分国内的话还是以脐带绕颈是比较常见的。 当然。 就并不代表其他情况就没有了。 除了脐带绕颈之外。像是脐带绕身体或者是绕肢体的情况，也是比较常见的。 不过…… 脐带缠绕的话，对胎儿的危害还是很大的。 最主要的危害就是通过缠绕过紧的时候，会引起出现胎儿窘迫。 尤其是在分娩的过程中，胎头下降后亟待出现相对长度不足，拉紧急带就会阻断血液的循环，或是胎头下降困难，产程延长，胎盘早剥。 脐带绕颈大部分都是绕个一两圈就还行，解决起来的话也会比较轻松，但是三圈以上的话不仅会比较困难，而且也比较少见。 基本来说就是脐带越长，发生缠绕的机会就越多，缠绕周数多的机会也越大。 还有就是脐带脱垂。 这个通常是在胎膜破裂以后，脐带在胎儿还没有出来的时候就先脱落出来，经过宫颈进入身体里，甚至可能会突出于外部，这是一种非常非常危险的并发症，如果抢救一旦不及时，胎儿往往就会在30分钟之内因为血流阻断而死亡的。 还有像是脐带先露。 其实这算是一种轻度或者是隐性的脐带脱垂，不过这个时候胎膜还没有破裂，脐带位于胎先露的下方，一旦发生破裂的话，就会随时发生脱垂。 还有脐带扭转。 脐带扭转是指脐带顺着纵轴旋转扭曲，就像是扭麻花绳一样，只要向相反的方向旋转就可以恢复正常了。 但如果扭转过多或者是过密的话，过分扭转也会使血液循环中断，胎儿的死亡率极为高。 还有像是脐带打结，单脐动脉，又或者是脐带帆状附着等等，这其实都是脐带异常的一种表现。 脑子里这些有关于脐带异常的相关知识在疯狂转动，肖尧低头看着手中的b超检查。 b超检查作为一种用来检查脐带异常的初步检查手段，可以说是相当的简单快捷和经济的。 而且在b超单子上也可以清晰地显示出脐带的图像，也可以看出胎儿颈部有没有脐带缠绕所导致的颈部压痕，甚至于还可以通过这一点来初步判断脐带绕颈的圈数。 不过…… 话虽如此。 “你们还是再去做一个彩色多普勒检查吧，就是咱们常说的彩超，他对于诊断多种脐带异常，是有着极高的特异性和敏感性的，而且是可以区别脐带绕颈或者是搭颈，并且不会受到羊水量和胎位的影响，也可以同时通过对脐带血液动力学的检测，及时的发现有没有胎儿宫内缺氧或者是窘迫的情况发生。” “还有就是再去做一个胎心监护，这也是为了看看孩子的情况。” “好好好。” 因为肖尧的态度很好，而且也愿意和他们解释，所以这对夫妻在听到肖尧说的这番话后，立刻便点点头，赶紧答应了下来，匆匆忙忙来，又匆匆忙忙离开。 好在彩超所做的时间并不算太长，也就过去个十几分钟，这对夫妻俩就又回来了。 “根据彩超结果显示，你家孩子这是很明显的脐带缠绕，绕颈两圈。” “现在这个情况不算太复杂，而且胎心是正常的，你们现在已经怀了37个礼拜里，只要胎心正常，是还可以尝试顺产的，当然，也有很大的概率会导致出现顺转剖的情况。” 肖尧放下了手中的报告单，双手合十放在桌子上，语气颇为平静的，对着眼前的这对夫妻说道。 “怀孕7个月以上脐带绕颈两周属于一种正常的现象，其实是可以自己在家里观察一段时间的，平时就是每天数一下胎动，如果胎动正常的话就是每小时大于10次，小于30次就是正常情况，在这种情况下可以每隔个一个礼拜或者是两个礼拜来医院进行一次复查，如果这个时候绕颈已经消失的话，就不用太过于担心了，如果仍然处于绕颈部的状态的话，咱们恐怕就需要考虑一下，提前剖腹产了。” “说白了胎儿出现脐带绕颈的主要原因，还是因为胎儿在肚子里越长越大，活动的幅度也是越来越大的，基本上很多情况下很难避免出现这种情况的。” “一般来说，其实还是不需要进行处理的，就是你可能以后睡觉的时候最好是采取左侧卧位改变方向，可以在一定程度上缓解胎儿的血供不足和缺氧的情况，还有就是注意吸氧，其实吸氧都用不上，你隔个一个两个礼拜再过来看看吧，没什么问题的话，咱们就最好能顺就顺，如果严重的话，就直接剖腹产生出来就行了。” “好好好。” 听到肖尧的这番话，眼前的这对夫妻二人的情绪明显放松了不少，纷纷长舒了一口气，悬挂在嗓子眼里的心也落回在肚子里。 他们之前在县城医院的时候，就仿佛那个检查的医生就跟有多严重一样，让他们必须要来市里的医院再检查才行，搞得他们还以为这个情况已经严重到，必须要开膛破肚的做手术治疗了才行，都已经做好了一系列的心理准备，哭都哭过了，结果来了以后发现没什么大问题，只是个小毛病而已，这种一上一下仿佛坐过过山车一样的感觉……着实让这对夫妻有一点点的受不了啊。 不过好在最终的结果是好的。 隔个一个礼拜再过来检查一遍好了，反正现在从县里到市里还是挺方便的，开车上高速的话，也就20来分钟就到了，就算是不上高速，就算不上高速，也是有专门的公交车的，就是费的时间多了一点点而已，但总体来说实在是着急了的话，还能直接出门打个出租车就走了，无非就是再多掏点钱的问题而已。 还好还好。 夫妻两个都放松了不少两个人，脸上也不禁下意识的都露出了笑容。 …… 送走了这对夫妻二人组之后，肖尧这边很快的，又迎来了下一位。 这位是生产完后一个月来做复查的。 正常来说。 复查的结果基本上都不会太过于有问题，就算有问题的，也都是小问题。 但是…… 此时此刻肖尧眉头紧锁，默默的看着手中的化验单，过了片刻之后，这才缓缓的说道。 “你这恢复的有问题啊，而且不是小问题是大问题。” 听到肖尧说的这番话，新手妈妈的情绪一下子就有些紧张起来。 “嗯，什么意思？我也坐月子了，而且月子里面我也没有说是特别吃苦受累什么的，因为就是想着恢复要好嘛，所以我甚至连孩子都没管，是请月嫂的，怎么恢复的还不行吗？” “最重要的是我甚至还给自己报了班，还有什么产后什么健身班什么的，每天都在恢复健身，我连身材都要恢复，结果现在……你跟我说，我的身体没恢复成？？那我钱不就白花了吗？？” 新手妈妈是既心疼自己花的那些钱，又觉得自己跟个大冤种似的，被人耍的团团直转，说是保证能够恢复好，结果现在恢复的一点都不好，然后又关心自己的身体健康问题，整个人就处于一种矛盾且又纠结的状态中 “你这不是别的，你这个是子g复旧不全。” 肖尧摇了摇头。 “什么意思？” 新手妈妈愣了愣。 肖尧说的这几个字，完全不在她的理解范围之内。 “子g复旧不全正常来说的确是比较常见的并发症，而且还是产后的并发症。” “在一般前提下，分完过后，由于子g体积纤维收缩以及收缩复作用，基层内的血管管腔狭窄，甚至是会出现栓塞，使局部血液供应明显减少，子g肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，婴儿子g体积明显缩小，子g腔内的胎盘剥离面随着子g的逐渐缩小而相应的缩小，再加上子g内膜的再生是玻璃面得以修复，所以现在子g就处于一个在产后5~6周时恢复到接近非孕状态的时候，当这个复旧功能受到阻碍的时候，就会出现子g复旧不全的症状。” 肖尧详细解释起来。 “一般来说影响子g复旧，并且会导致子g复旧不全的原因，主要还是由于胎盘或者是胎膜的残留或者是蜕膜脱落不完全，又或者是由于子g内膜炎，子g肌炎或者是盆腔感染，还有可能是子g肌瘤，比如说子g肌壁间肌瘤或者是子g腺肌瘤，还有子g过度后屈或者是策驱恶露排出不畅，致使恶露滞留在子g腔内，又或者是多胎妊娠和前置胎盘导致的胎盘面积过大，影响到子g复旧，因为胎盘附着部位的肌层较薄，子g收缩率也会明显减弱，还有就是因为多次分娩所导致的子g纤维组织相对增多，影响了子g收缩率，最后一种可能就是膀胱过度的膨胀，或者是膀胱经常处于膨胀状态，以产后尿潴留是比较常见的。” 顿了顿后，肖尧看下面前的新手妈妈接着继续说道。 “子g复旧不全，最突出的临床表现就是血性恶露，持续时间会延长，从正常的仅仅会持续三天左右，延长到7~10天，甚至是更长。” 肖尧这话一说出口，就看到面前的新手妈妈的表情变得有些不太对劲起来。 片刻之后，这才有点心不甘情不愿的点了点头。 “对，我是来了快要接近一个月才干净的。” “那就对了。” 肖尧点了点头，对于这样的情况，心知肚明。 “如果是因为胎盘的残留，血性恶露的持续时间长，而且血量也会明显增多，这个时候恶露常常浑浊或者是伴有臭味，有的时候甚至可以见到坏死的残留胎盘组织或者是胎膜组织，随着恶毒一起排出，那你在恶露停止之后有没有脓性分泌物流出？” “这个我没注意过。” “如果有的话，那就代表着还有伴随着子g内膜炎症，那你最近有没有感觉到腰痛或者是下腹部有坠胀感？” “偶尔会觉得腰酸。” “那就有可能会是子g内膜炎症，所以最好的办法还是再去做一下b超检查，除此之外再去做个血常规，尿常规和便常规。” “子g复旧不全是会导致出现子g内膜炎以及盆腔和全身感染的，所以这个复查也是很重要的。” “好！” 随着新手妈妈的离开，肖尧这边则是皱了皱眉头。 关于这位新手妈妈的相关资料，他刚刚在电脑里查了一下，并没有查到，看来这位妈妈应该不是在他们医院生的孩子。 不过…… 不管是哪间医院，按道理来说，规定应该都是一样的。 在生产完后必须要正确处理胎盘以及胎膜的晚出，而且还要认真仔细检查分娩出的胎盘胎膜是否完整，并且要注意检查胎盘胎儿面边缘有无断裂的血管，以便能够及时的发现副胎盘。 在怀疑有副胎盘和部分胎盘残留或者大部分胎膜残留的情况下，会在严密的无菌操作下伸手入子g腔内取出全部的残留组织，若检查胎膜后确认仅有少许胎膜残留，产后可及时应用子g收缩剂以及抗生素总在其自然排出及预防感染才对。 而且还要为了避免产后的尿潴留，会嘱咐产妇于胎盘分娩出后的4个小时之内及时排尿，如果产后6个小时之内仍然不能自行排尿，就会被诊断为尿潴留，必要时甚至会插入导尿管进行导尿。 而且还会尽量的让产妇避免长时间的仰卧位，鼓励产妇早期下床活动。 所以说子g复旧不全，虽然是属于产后的一种常见的并发症，但是随着现在的科学技术的发展，已经很少会出现了。 也不知道这位妈妈是在哪家医院里做的手术，怎么还能犯出来这种错误？ 肖尧摇了摇头。 等着这位妈妈拿着检查报告回来之后，肖尧看着检查报告，再次确认了自己的判断。 “那这个病……会不会对我以后有什么影响？比如说我还想生老二呢？” 新手妈妈的情绪紧张。 “经过治疗后，预后情况一般来说都是没什么影响的，你想生就可以生。” 肖尧笑笑摆摆手，接着继续说道。 “你现在这个情况，肯定是还需要再做一次清宫手术的，而且你已经开始出现了白细胞增高，可能是有感染发生了，所以需要做宫腔内容物细菌培养的同时，开始大剂量的光谱抗生素进行治疗才行。” “……” 听到肖尧说的这番话，新手妈妈的脸色有些苍白，很难看，但最终还是点了点头，答应了治疗。 毕竟…… 身体可是自己的呀。 现在这个子g恢复的不好，到了老了，甚至都不用等到太老的时候，哪怕是现在都会造成很大的影响的。 所以…… 虽然舍不得钱，更是不想再受一次罪，但是这位新手妈妈还是无可奈何的答应了下来，并且一通电话告知了自己的丈夫。 很快的。 面对匆匆赶来的丈夫，肖尧又是仔仔细细的解释了一番，丈夫一边后悔不该给老婆随便找的一家私人小医院生孩子，一边签署着各种各样的手术同意书和治疗同意书等等，这位女士便在丈夫的陪伴之下办理了住院手续，准备最近这几天就要做清宫手术了。 第647章 盆腔淤血综合征 “下一位。” 随着肖尧的话音落下，推门走进来的目测年纪应该是在28~32岁左右之间，脸色有些憔悴的女人。 “叫什么名字？” “今年多大了？” “身上觉得哪里不舒服？” 肖尧又是熟悉的三连问。 “我叫……” 女人犹豫了一下，但还是回答道。 “我姓陈，陈晓彤。” “今年29岁。” “嗯……不是说，额，就是我每天都觉得特别疲惫，就感觉……活的都一点意思都没有了，每天除了上班就是上班，生活根本就是在上班和家里面两点一线，每天都累得头昏目眩，尤其是每回来例假的时候，又疼，而且腹部还有那种往下坠的那种胀痛感，腰还酸的厉害，但要因为例假疼就请假，其他同事肯定私底下又要说我矫情什么的，而且领导也会觉得我事儿多的厉害，到时候裁员的话，肯定第1个裁的就是我，所以就只能忍着。” 陈晓彤说到这里的时候，语气中忍不住带上一丝苦笑，更多的则是掺杂着浓浓的抱怨。 想当年。 老妈那个年代的时候，妇女每回来了月经，都可以直接交月经条，是拥有一定的假期的，这也是例假的由来，可没想到现在，别说是请假了，你就算是真有什么问题，不得不请假，还要被上司一顿刁难，给脸色看。 真的是！ 越过越回去了。 不对。 应该说还不如过去呢。 “你平常来例假的时候量多吗？” 而肖尧则是瞬间就反应过来，这姑娘肯定是有炎症了，因此便揪着这一点，往深度进行剖析，争取从病人口中获得更多有用的信息点。 “还行吧，可能确实……额，有一点点多？” “至少和几年前的量相比较起来，的确是有点多了。” 面对于肖尧的询问，陈晓彤先是一愣，随后皱着眉头，仔细的思索了老半天之后，这才回答道，随后又有些担心的反问起来。 “意思是我这个量变多是不正常的吗？还是说因为我年纪大了，毕竟再过一年，明年我就该是30岁了，已经正式步入了中年的行列里，算不上是什么年轻人了。” 听到病人的询问，肖尧这边则是摇了摇头，又点了点头说道。 “目前的情况根据你的自述的症状来看的话，有可能是慢性炎症所引起的慢性盆腔炎。” “但是也不代表着没有其他的可能性，像是子g内膜异位症或者是盆腔结核，又或者是l巢肿瘤等等，都是有这些可能的，咱们说硅到底还是要做检查，等拿到了结果以后，才能够进行判断。” 肖尧这话也是实话实说。 虽然不管是从主要的症状还是病史还是体征上来判断，基本上都是慢性盆腔炎，但是也不代表着就没有其他可能性。 通常来说。 慢性盆腔炎的主要症状就是腰胯部疼痛，或者是下腹部疼痛，又或者是因为长时间的站立或者是过度的劳动，或者是月经前期加重等等，甚至还会影响到工作，也有的人会体现在白带增多，月经紊乱和经血量多且痛经以及输l管堵塞不孕等等。日子一长，有的人体质虚弱，就会变得精神压力大，经常还会合并神经衰弱。 主要体征表现就是子g多会出现后倾以及活动受限或者是粘连固定，又或者是输l管增粗压痛，在做体质检查的时候，可以明显的触碰到囊性包块右，或者是子g旁片状增厚压痛感等等。 但是说一千道一万，还是要看最终的检查结果才行，否则的话，如果一旦出现检查的结果和病情病因完全不匹配的现象呢？这种概率并不是没有的。 …… 随着陈晓彤将检查结果拿的回来，肖尧在第一时间内看到检查结果后，整个人都有点懵了，皱着眉头将检查结果翻来覆去的足足翻看了四五遍之后，这才放下手中的结果，标签看起来有些感慨，或者是说有些复杂，又或者是有些庆幸。 “还好我之前没跟你打保票。” “要不然这回可真的捅出来大麻烦了。” 肖尧有些自嘲的笑了笑，摇着头说道。 “什么意思？” “我不是慢性盆腔炎？” 陈晓彤听到医生说的这番话后，又是一愣，随后顿时有些高兴的问道。 “的确不是。” “所以说你的各种各样的症状和体格检查的结果确实和慢性盆腔炎特别符合，但根据最终的检查结果来进行判断的话，你这根本就不是慢性盆腔炎，而是盆腔淤血综合症。” 肖尧说的这番话的时候，表情有些感慨。 ？ ？？ 啥玩意儿？ 陈晓彤这边则是完全懵了。 你说是慢性盆腔炎，这个疾病名字至少还听说过，毕竟自己身为一个女生，哪怕是平常在手机上刷刷短视频，或者是逛逛大眼仔和小红薯的话，其实也是能够刷到一些关于这方面的知识的，所以慢性盆腔炎这个名字对于陈晓彤来说还真不是什么不知道的名词，多多少少的也是了解的。 但这个盆腔淤血综合征一说出来，陈晓彤就处于一种完全不知道这是个什么病，也不知道这个病到底严不严重的情况下了，别说是刷到过了，她甚至于听都没听说过。 似乎是看出陈晓彤此时此刻的心理状态，肖尧先是摆摆手，随后一边安抚着对方的情绪，以便开口解释的说道。 “你没听说过其实很正常。” “这也算是最近半个世纪以来才刚刚新出现的一个医学名词吧。” “盆腔淤血综合征又被叫做l巢静脉综合征，是引起妇科盆腔疼痛的重要原因之一，但又由于症状涉及极为广泛，而且患者自觉症状与客观检查上又不相符合，不管是在症状还是在体征检查上，又常常会与慢性盆腔炎相混淆，所以一直以来这类型患者都会被误诊为慢性盆腔炎或者是慢性附件炎，而久久治疗却无法痊愈，直到后来，这才渐渐的出现了盆腔淤血综合症。” 而这一点也是肖尧无比庆幸的原因。 因为他之前确实是无比笃定陈晓彤的情况，一定是慢性盆腔炎所引起的。 因为种种症状确实是表明，基本上就和慢性盆腔炎是一模一样的。 但是事实证明。 检查结果还是相当有必要去做的。 不能光凭经验来进行判断，虽然在很多时候经验确实能帮上不小的忙就是了。 但如果像是再出现今天这样的情况的话，如果他对自己过于自信，甚至可以到自负的情况，认为自己的眼睛和判断能力完全可以比肩于机器，那可就真会闹出来大乱子了。 这也算是一个给自己的小提醒和警醒。 肖尧在心中缓缓的吐出口长气，默默的想到。 “盆腔淤血综合征很早就会出现在文献记载中了，但是他描述的临床症状是一种非常独特的病变，你也可以说成是由某些疾病所引起的共同现象，所以这个病真的很容易很容易的混淆。” “半个世纪以来，盆腔淤血综合征首先是被归为炎症和子g髋韧带的痉挛状态，以及盆腔组织的痛觉过敏和盆腔血管功能障碍，就包括咱们国内，不说西医，咱就单纯只说中医这方面，在汉代的张仲景的《金匮要略·妇人杂病脉证并治》中就曾经提到过“妇人腹中诸疾病，当归芍药散主之，妇人腹中痛，小建中汤主之，”所以在中医方面就分为了肝气郁结，气机阻滞而导致的血瘀，还会分为湿热蕴结下焦而导致的淤血，还有虚损所导致的血瘀。” 面对陈晓彤恍恍惚惚不明所以，但是莫名觉得不明觉厉的表情，肖尧笑了笑，再次说道。 “当然。” “中医并不是我的强项，所以我也只能简单的给你解释一下。” “更多的咱们还是从西医学方面来说。” “说白了，女性盆腔循环的特点主要就是静脉数量增多和构造薄弱，一般来说都是有两条或者两条以上的静脉，伴随着一条同名动脉，有较多的吻合支及静脉丛，血流较为缓慢，比如说盆腔的中等静脉，子g静脉以及yd静脉和l巢静脉，大多都是2~3条静脉伴随着一条同名动脉，l巢静脉甚至可以多达5~6条，形成脉状静脉丛，弯曲在子g体两侧后方，直到他们流经骨盆原前才形成单一的l巢静脉，然后就会在子g输l管和l巢静脉之间有许多的吻合支，在输l管系膜内有子g静脉和l巢静脉的吻合支，并且形成了环状的静脉，循环在于外侧的l巢静脉从吻合。” 肖尧一边解释着，一边似乎生怕面前的病人不明白自己在说些什么一样，只是拿出了一张白纸和一支黑笔，三下五除二便构造出了人体的动静脉图，甚至还贴心地用黑笔蓝笔和红笔来标明了不同的情况。 也是因为直观，所以陈晓彤虽然刚开始听不懂肖尧的意思，但是很快的在肖尧的解释之下也是渐渐的明白了自己到底是为什么才会出现的盆腔淤血综合征了。 “盆腔静脉叫身体其他部位的静脉壁很薄，同时还缺乏筋膜组成的外鞘，没有弹性，大多数也没有瓣膜，而且其实有很多的一些产妇的瓣膜功能，甚至都是不全的。” “穿行在盆腔疏松的结缔组织中，而且女性的盆腔静脉血容量还多，所以其实是很容易引起盆腔内的静脉淤血，造成血管迂曲，扩张和淤血，同时还会合并到g颈，下腹静脉曲张，而且因为膀胱，直肠，还有sz这三个系统是静脉彼此相通的，所以任何一个系统发生了障碍，那么都会影响到另外两个系统的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “还有更加明显的就是你这个体质因素，看得出来，你平常应该就是忙于工作，很少会锻炼身体，每天可能就是早上6:00出门赶公交，9:00到公司，晚上9:00再回家，等到了周六周日的时候，更多的可能是公司实行的是单休和双休的制度，所以你每周休息日都会在家里睡懒觉，绝对不会想出门运动运动什么的，所以这些年来，体质因素也就越来越差，血管壁组织就会越来越薄弱，弹力纤维也会逐渐的减少，弹力也会变差，就更加容易形成了静脉血瘀滞了。” “你在公司是坐办公室的吧？或者就是类似于程序员，或者是财务这种的，一天24小时，可能要有12个小时，都要坐在办公室面对着电脑才行。” 肖尧看着面前的陈晓彤挑了挑眉头猜测道。 “对，虽然我既不是财务，也不是程序员，但的确和您说的一样，就是个坐办公室的，每天上班和下班都是一直从早做到晚上。” 陈晓彤点了点头，脸上戴上了一丝苦笑。 显然是听明白了肖尧的另外一层含义。 人家医生不会无缘无故的莫名其妙的突然提起这件事情的，所以自己现在这个情况肯定和自己一直以来都长时间的坐在办公室里有关系的。 但是呢。 就像是体质原因一样，你总不能说是让一个人一天24小时的，基本上12个小时都花在了公司里剩下的12个小时抛出去睡觉，吃饭的时间也不剩下几分钟了，就这样还要强迫自己每天晚上出去夜跑，或者是每天晚上出去晨跑吧，又或者是周六日休息的时候，还要在家里做做瑜伽去去健身房什么的，那真是太难了，每天累得跟条狗似的，恨不得下班了，回家以后连饭都不吃，赶紧躺在床上好好的睡一觉，又或者是刷刷视频和玩会游戏，好好的放松一下，在公司以内的都要命了，更何况是回家呢？谁不想好好休息休息呢？ 至于这个久坐的原因更是了。 总不能说是为了身体健康着想，连份工作都不要了吧，他倒是能做出来这样的选择，但是自己的钱包却不允许啊。 这要是没得工作，没有了钱没有了经济来源的话，他去喝西北风吗？ 所以啊。 就是因为听明白了人家医生说的话的真正含义，陈晓彤的脸上才忍不住的一直露出了苦笑。 “唉！” 而肖尧也看明白了病人脸上的苦笑的含义，微微的摇了摇头，叹了口气。 “长期的站立或者是久坐的话，都会由于子g体的重力作用以及膀胱充盈，使子g体向后移位的，也同样会影响到盆腔静脉的流出，以及晚上睡觉，如果喜欢仰卧睡的话，盆腔大部分静脉的位置都会均低于下腔静脉，也是不低于盆腔静脉，血液流出盆腔的。” “而且你工作的这么疲惫，自主神经功能也肯定已经出现了紊乱了，而再加上盆腔淤血综合征，很容易会导致容易疲劳和腰痛，再加上工作压力过大，所以很容易会发生失眠，抑郁，癔症，与盆腔静脉淤血关系也非常密切，自主神经调节不能失去的平衡，也同样会导致盆腔静脉淤血。” “唉！” 听明白了人家医生的分析，陈晓彤也忍不住的跟着医生一起长叹了口气。 “那医生我这个病……是吃药啊，还是要做手术啊？还是说……我以后可能就是不孕不育了？” 说到不孕不育的时候，陈晓彤的表情并没有任何的变化，或者是说情绪也没有特别大的起伏。 现在这年头，一个人养活起自己就已经很不容易了，更何况是还要再养一个孩子和一个大人，甚至还有两个老人呢？而且两个老人已经算少了吧，有的时候甚至还有4个老人的，男方还有家里的兄弟姐妹，想想都痛苦。 所以…… 不婚不育保平安吧。 就只能这么劝自己。 再说了。 自己现在一天到晚忙得跟个狗一样，每天除了上班就是在上班，睁开眼睛也是这个样子，就跟重复性的机械生活一样，周围的环境里也没有个男的，同事中间倒是有，但是对于办公室恋情什么的，他是真的一点兴趣都没有，而且对于那些男同事……虽然这么说可能会伤人，但是确实是……宁缺毋滥了。 “这个的话主要还是以手术治疗加上心理治疗为主要办法的。” “比如说是可以将后倾的子g维持在前倾位，也可以做阔韧带裂伤修补手术，但是说白了，不管做什么手术，都能起到辅助作用，你想从根本上解决问题的话，还是要抬起，该运动运动，增强自己的体质，增强抵抗力，还有就是最好能换一个比较轻松点的工作，最好不要一天12个小时都要坐在电脑桌前，一直久坐的话，对于你的病情恢复是非常非常不利的。” 虽然这么说肯定是白搭。 肖尧用脚丫子想都能想到，陈晓彤肯定不会选择换一个工作的。 但是当医生了，这话还是得说呀。 不能不说的。 “需要做手术吗……” 而陈晓彤这边则是皱起了眉。 他以为盆腔淤血综合征就算是治疗起来费点劲，也就是多吃吃药，实在不行就输输液呗，没想到还要做手术。 这确实是…… 唉！ 一想到要回公司跟那个傻叉领导请假，就感觉那脑袋疼。 而且做手术肯定是要恢复期的，也就一个多礼拜或者是最多半个月的时间了，要是再多推迟推迟的话，说不定等回去以后自己的职位就被其他人给顶替了。 到时候就算是不想换工作也不行了。 要不然试试……把以前攒出来的年假给用了？ 陈晓彤有些头疼的抓了抓脑袋，做手术当然是没问题的，工作这么多一年了，他也能攒出来这些钱。 问题就是时间啊。 时间必须要调和好才行。 否则的话，那都是麻烦事。 对于这方面的矛盾和纠结，肖尧这边就没有办法提出有效的建议了。 毕竟…… 公司什么情况以及工作的相关详细情况，就只有陈晓彤自己才清楚。 他这边随意胡咧咧的话，很容易会导致出现一些小问题。 所以该说的话能说，不该说的话就别说。 这一点肖尧还是心里头很清楚的。 “这样吧。” “这两天我先回去调解一下，看看安排个什么时候，到时候我再联系您可以吗。” “可以啊，不过最好尽快一点，咱别拖，既然发现了，咱就该治就治，早治疗早舒服，晚治疗就越麻烦。” 肖尧点了点头。 “好的，我知道。” 陈晓彤叹了口气，拿上自己的包包就赶紧离开了。 接下来的事都是一堆麻烦事。 她只要想想，就觉得脑瓜子嗡嗡的响，头疼的厉害呀！！ …… 送走了上一位病人，肖尧只来得及拧开保温杯里的枸杞水喝上一大口，就又迎来了下一位病人，不过好在这位病人是自己带着检查结果过来的。 “这是……” 不过在看到检查结果第一时间，肖尧的表情不禁微微一愣。 “葡萄胎？！” 葡萄胎又被叫做水泡状，胎块是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，周末绒毛转变为了水泡，而水泡间相连成串，形如葡萄所得名的。 葡萄胎又分为了完全性和部分性两类，其中绝大部分患者都是完全性葡萄胎且具有较高的恶变率，只有少部分为部分性葡萄胎，具有较低的恶变率。 基本上来说。 葡萄胎的水泡样组织如果已经超过了子g腔范围，侵入子g肌层内部或者是在其他部位发生转移的，就被叫做恶性葡萄胎。 发生的机会为5%~20%的葡萄胎恶变会变成恶性葡萄胎或者是绒毛膜。癌，大部分会在葡萄胎清除后6个月之内发生，但也有葡萄胎没有排除之前就发生恶变的情况。 不过好消息就是恶性葡萄胎，虽然具有恶性肿瘤的特点，但是治疗效果以及预后方面都会比绒毛膜癌好上不少。 而且葡萄胎发生率有着明显的低于差异的，dny葡萄胎的发生率很、高，大概每500~600次妊娠中，就会出现一次葡萄胎，而西方则是1500~2000次，妊娠中才会有一次。 最麻烦的是，如果换过一次葡萄胎，那么1%~3%的病例就会在第2次也会发生，而且较第1次葡萄胎的发病率提高整整40倍！！！ 第648章 恶性葡萄胎 也正是因为如此。 肖尧在看到手中的这份检查结果时，神情才会变得如此复杂。 而且…… 最重要的是。 恶性葡萄胎是有临床分期的，总共是1期到4期。 一期病变只局限于子g内。 2期病变就会从子g向外扩散，但仍然局限于sz器官。 三期病变就会病变扩散到肺。 而到了4期病变的时候，就会病变扩散至全身了。 “你这……” 肖尧放下的手中的检查报告，看着面前的女生，一时之间有些不知道该说些什么才好。 “我上一家医院的医生跟我说，我这是葡萄胎，而且是恶性的概率很大，好处就是……只是二期而已，没有扩散到三期。” “但是我想多跑两家医院看看，因为我只是……想不通的就是我只是没有来例假三个月而已，怎么就会变成这个样子了呢！” 女生的表情有些崩溃。 因为上一家医院医生的说法，所以他回去了以后也特意查了不少相关资料，但是越查心态就越崩溃，越查整个人的精神状况就越不好。 自己还年轻。 甚至连个男朋友都没有，哦，不对，这个男朋友是有的，而且双方之间的感情很稳定。 但是这一码归一码吧。 两者也不相干，对不对？ 为什么老天爷要这么对待自己？ 是他一直以来做的恶太多了吗？可问题是，从小到大，他不说是一个乖乖女吧，但也是差不多了的，咱就是个正常人，也没做过什么伤天害理的事情，家里的人也就是普通的工人而已，更没有做过伤天害理的事情，凭什么这么倒霉的事情就要发生在自己身上？ 这老天爷也太没眼睛了吧！ 后来查到有可能是检测错误，所以女生这才急急忙忙的抱着最后的一丝希望，换了一家医院过来检查。 只是在看到肖尧的表情之后，这最后一个希望也是破灭了。 “你也不用心态这么崩溃，其实葡萄胎这种事情很常见的，所以没有你想象，也没有你查的资料那么夸张。” 因为看着病人的情绪已经逐渐崩溃到快要控制不住的程度了，所以肖尧第1件事情就是安抚住病人，至少要让病人冷静下来，情绪不至于真的崩溃掉。 “很简单的，其实现在治疗起来主要还是采用化学药物的治疗，甚至于，如果你说是我这辈子不会再生孩子了，就是打算做丁克一族的话，其实你甚至可以做全子g切除手术的，直接就一劳永逸。” “所以放缓心态，不要太着急，这件事情没有你想象的恐怖，而且现在的医学发展也要比你想象的远远要强上许多。” 不知道是哪一句话触动了对方的心弦，总算情绪崩溃的女生渐渐的冷静下来，至少现在没有要死要活的，反而是能够安安稳稳的坐在椅子上。 “呼~” 看到这一幕，肖尧缓缓的吐出一口长气，微微放松两分，最后继续说道。 “你现在这个情况肯定是要清g手术的，这一点是无法避免的。” “首先呢，咱们说你肯定是有男朋友了，不然也不会怀孕，对不对？” “这种时候呢，你最好叫你男朋友过来陪你，毕竟作为孩子爸爸，他是有权利也有责任要给你签字的对吧。” “或者是叫你家里人来也可以，反正咱们肯定是要有个家属来签字。” “还有就是你这个葡萄胎芽，虽然现在还没有出现流血的自然流产的现象，但是咱们因为葡萄胎是随时都有可能出现大出血的，所以现在咱们确认之后，就要及时的去清除子g内容物了，咱们做吸g术就可以了。” “吸g术是什么？我只听说过清g手术。” 因为肖尧这回没有一上场就巴拉巴拉的说个半天，而是直接就入了正题，所以女生的一门心思也就全部都被牵引在了如何解决以及如何治疗的问题上。 在听到肖尧的这番分析和建议后，女生也提出了自己的疑惑。 “清g手术，其实大部分的时候咱们都叫做刮g手术，他和吸g手术其实是有着本质上的区别的。” 肖尧并没有随便搪塞了事，反而是极为认真的开始解释起来。 “先不说别的，先说操作方法，这两个就完全不一样。” “吸g手术是指利用人工负压的方式，将吸管放入g腔中，再把g腔内的组织以及内膜等物质吸出，刮g手术的话则是利用刮勺，将g腔内的组织物刮取干净，并不需要利用负压吸引。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “还有就是用途不同了。” “吸g手术和刮g手术的主要用途并不一样，吸g手术是人工流产中最为常用的处理方式，利用负压吸引的方法把怀孕的胎囊吸出，而刮g手术则常用于其他的情况比如说药物流产不完全或者是人流不完全的时候，可以用小刮勺将剩余的组织物刮出，而且如果有异常的子g出血或者是子g内膜增生增厚的现象，发生的时候也可以通过刮g手术的方式来进行治疗。” “最后也是最值得注意的一点，就是他们两个手术的危害性是完全不一样。” 危害性？！ 女生听到这里后先是一愣，随后又若有所思的点了点头。 的确！ 甭管是做什么样的手术，都说伤筋动骨都要养上100天呢，更何况是动手术呢？而且动手术基本上都是要开膛破肚的，在这样的情况之下，如果再不好好将养的身体的话，那肯定会留下来很多后遗症。 而且手术有好也有坏，就跟药物一样，有好的方向有副作用是一个道理。 所以…… 人家医生用危害性这两个字来形容，貌似也没什么问题啊。 女生在心中默默的想到。 而肖尧这边则是在继续说道。 “吸g手术采取的是负压吸引的方式，相对于刮g手术来说，造成子g穿孔的几率是比较大的，而刮g手术是不适合直接进行人工流产的，因为这种方式造成胚胎组织残留的几率也会比较高。” “子g穿孔？” 而女生则是心中一懔，下意识的咬了咬嘴唇，心中更是又有一些抱怨男朋友，也有一些抱怨自己的身体，更多的反而是觉得自己受到了无妄之灾。 “对。” “你没听错，我说的就是子g穿孔。” 肖尧颇为肯定的点了点头。 “子g穿孔是指子g壁全层损伤发生穿孔，这种病很容易出现在各种的g腔内手术操作，比如说放置或取出g内节育器，人工流产，中期引产以及诊刮术等等，同时穿缝部位也会以子g峡部最为常见，偶尔也会发生于子g自身的病变，比如说恶性葡萄胎绒毛膜上皮癌以及老年的g腔积脓。” 听到这里，女生脸色微微一变。 “也就是说，我就算是不做那个吸g手术，也是因为恶性葡萄胎的缘故，所以很容易会出现子g穿孔的吗？” “对，虽然不能说是100%一定会出现，但是依旧有很大的概率。” 面对病人的询问，肖尧给予的颇为肯定的回答。 “那如果……” “那如果我在做手术的时候，真出现了这个子g穿孔怎么办啊？那我会不会死！” 女生脸上露出了惊慌的神色。 他几乎不敢想象那个画面。 甚至于。 如果不是说恶性葡萄胎也会容易出现子g穿孔的话，他甚至可能……就会选择和鸵鸟一样，把脑袋扎在地里，就当做不知道，不清楚，就这么能拖一段时间就拖一段时间，直到想方设法的做好心理建设为止。 “这个……” 病人的询问，一时之间让肖尧有些戛然，竟然不知道该说些什么才好，犹犹豫豫老半天之后，这才又一次重新组织好的语言开口说道。 “如果是在做手术的过程中的话，一旦怀疑或者是发现了子g穿孔，我们肯定会立刻停止手术操作，然后仔细的去查找穿孔的部位，然后再根据穿孔的严重程度和患者当时的情况表现，及时做出相对应的处理的。” 肖尧本来想就这么简单的解释两下就得了，但是看着女生并没有因为自己这简简单单两句话的解释就放缓心情，反而变得更加起来的模样在心里头微微的叹了口气后继续说道。 “更加详细一点的就是……” “比如说穿孔是位于子g底部的话，那么通常情况下出血量就会比较少，可以这个时候先使用缩g素，然后还可以使用止血剂和抗生素这些药物治疗。” “再比如说穿孔，如果位于子g侧壁或者是峡部的话，那么就有可能会发生大出血的风险，所以肯定是要立刻开腹探查。 “如果说穿孔情况不明的话，那就肯定是使用腹腔镜进行检查，查明是否伴有盆腔内出血或者是出血来源，然后再根据情况来选择是做双极电凝止血还是手术缝合。” “而且其实如果子g穿孔小，损伤的范围也小的话，其实更适合的是药物治疗，当然不管是在治疗过程中还是在手术过程中，我们都会严格的去观察生命体征的，包括体温，血压，脉搏，呼吸和心跳等等。” “这里就肯定是需要提一下缩g素的，这个就是很适合在清除g腔内容物之后使用，促进子g平滑肌的收缩，帮助穿孔闭合的，副作用就是使用了以后可能会有部分人出现恶心，呕吐，腹痛，胸闷以及气喘的不良反应。” “止血器的话也有很多，比如说是氨甲环酸去氨加压素或者是卡洛黄钠等等，这类型药品毒性低，但是也有患者会出现恶心呕吐，头晕耳鸣和视力减退的不良反应的。” “就算穿孔的面积大，那你也可以尽管放心，咱们现在的医学也是可以轻松应对子g穿孔的。” “可以选择做缝合穿孔破口手术，在g腔清除干净之后，缝合子g破口，也可以做子g次全切或者是全切手术，这个主要是针对一些穿孔面积大，破口不整齐且多处穿孔的患者，也可以针对一些已经有感染且没有生育要求的患者。” “不过总体来说，如果窗口面积小，没有其他损伤的话，经过积极的治疗后，是可以恢复正常的，如果面积较大或者是损伤到了周围的器官，需要考虑进行腹腔镜下修补手术，手术后一般来说，身上肯定会容易留下来疤痕，但是总体来说问题也不大，就是以后怀孕的时候可能需要小心一些，很有可能会导致出现子g破裂的风险。” “这样啊……” 甭管怎么样。 至少人家医生解释的很清楚了。 也因此。 在听到医生的解释之后，女生若有所思的点了点头，紧绷的情绪总算是也算是放松了两分。 不过…… 说来说去光说了吸g手术的问题了，还没有说恶性葡萄胎的问题呢？ 那做了吸g手术之后，是不是就彻底的好了？ 还是说什么？ 女生将心里的担忧全盘而出一桩桩一件件的仔仔细细的告知给了面前的年轻帅哥医生，而肖尧这边也是充当了一位很好的听众，仔细的将女生的一一的听进了耳朵里，最后又一一的进行解释。 “咱们先说预后的问题。” “关于这一点，基本上还是可以放心的，因为恶性葡萄胎经过治疗之后，一般来讲愈后的情况都比较不错，但是值得注意的是，以后仍然会有复发以及发展成为绒毛膜癌的可能性，所以最好在做完手术之后，两年之内你都不要在怀上孩子了，包括以后隔了两年以后再怀上孩子的话，肯定是要按时的去做检查的，同时也需要跟你之前有过恶性葡萄胎这件事情必须要告知给负责你的产检医生才可以，只有这样才能最大程度的去防范恶性葡萄胎的再次出现。” “同样的这两年时间之内，你需要做的就是定期随访，就是定时定点的来医院检查，因为如果一旦复发，但是你自己却没有反应过来的，是很容易出现转移和扩散的。” “葡萄胎的绒毛脱落后，会随着血液循环转移到身体的其他部位，破坏组织，形成大小不等的血肿，这就是恶性葡萄胎很明显的一大特点，而正常妊娠的滋养上皮细胞虽然也能够进入母体血循环，而在身体的其他部位发现，但并不会造成任何破坏性病损，如果是良性葡萄胎的话，绒毛上皮也同样会脱落，随着血运转到身体的其他部位，就和那任何破坏性盐酸子的游走和定居一样，但是起不到局部破坏的作用。” “所以哪怕我治好了，也很容易会再出现这样的情况，对吗？” 而女生听到了肖尧这番详细的解释之后，则是皱紧了眉头，若有所思的，沉思的足足有两三分钟后，这才又抬起头来。目光看向肖尧，语气很是凝重的说道。 “对！” “这一点虽然确实很让人扫兴，但确实也是事实。” “恶性葡萄胎是极其容易复发的，所以才需要定时定点的检查。” 肖尧有些无奈的点了点头。 “这样啊，我知道了。” 女生抿了抿嘴角，也不知道脑子里在想些什么，但是对于肖尧之前的建议还是一一照搬，先是给男朋友打了通电话，让他过来签字，然后又开始准备办理住院手续，准备今天下午就要做吸g手术。 …… 送走了这位恶性葡萄胎的女生之后，肖尧这边总算是安静了下来，因为今天是工作日的缘故，再加上现在愿意怀孕，结婚的人确实是逐渐变少，所以总体来说，工作还是较为轻松的。 不过…… 可此时此刻，悠悠闲闲的是只能捧着保温杯，时不时的吸溜上一口热乎乎的枸杞水，一边滑动的鼠标翻看着病人的病例，甚至还能偶尔偷偷摸摸的摸一会儿鱼，掏出手机刷两个新闻或者是刷两个短视频，瞅瞅的肖尧相比较起来，另外一边的胡师兄，今天可以说是……又是欲仙欲死的一天呢！ 胡师兄头疼的看着眼前的夫妻，真是劝哪边都不好使。 这对夫妻刚结婚没多久，女方隔了一个月，差不多就怀上孩子了，本来这小夫妻两个加上双方的老人，大家都挺高兴的，结果没成想，就连头三个月都没有过去，孩子就莫名其妙的流产了。 要不夫妻两个就赶紧匆匆忙忙的来医院检查了。 结果吧…… 这一检查不要紧，这结果确实……emm，太出人意料了。 “习惯性流产。” 胡师兄这边刚刚说完这5个字，那边丈夫和公公还有老婆婆微微一反应，就明白过来怎么回事了，当下就跳着脚蹦着高的嚷嚷着这是骗婚。 女方家以及女方父母肯定是不能这么就把帽子接下来呀，所以就变成了现在这个男女双方互相争吵不停，变成了3v3的画面了。 “吵啥吵！” “就检查原因，还没看出来呢，也没查出来呢，光现在就知道个习惯性流产，你咋就知道是不是人家闺女流产次数太多所导致的呢？那习惯性流产的也有不同的情况啊！” 眼瞅着就已经双方要从动嘴皮子开始撸胳膊动袖子了，胡师兄这下硬着头皮也要上了，直接冲上去三下五除二的把双方拆开，大声的呵斥道。 “这里是医院，要吵你们回家吵去，你一个大男人的，好歹把检查结果等到手了以后，确定了，说是确实是你老婆瞒着你，之前流产过好几回，你再来嚷嚷也来得及呀！要不然实在不行你就报警也行，对不对？你现在结果都没出来呢，你着什么急，再给我嚷嚷的话，我可就联系安保部门和安全局了哈！” 胡师兄这一拍桌子一瞪眼，让瞬间原本就已经开始怒发冲冠的双方逐渐的冷静下来，不过双方之间，年轻人却还是依旧恶狠狠的瞪着对方，两个人都是一副咬牙切齿，恨不得将对方生吞活剥的模样。 “行！” “不就是结果吗？那我等！” “我告诉你，刘晓燕，你要是真敢对不起我，或者是你要真敢在结婚之前就跟我说谎话连篇的，就别怪我做出什么不理智的行为了！！” 男的冷笑一声，双手环抱胸前，恶狠狠的瞪着面前的女人，就仿佛在昨天的时候，这个人都不是自己如胶似漆的新婚妻子一样。 “我告诉你，郭绍峰，你这句话我可是原封不动的奉陪到底的，我自己有没有出现过，难道我自己不清楚吗？我说没有就没有，现在在医院，到底流没流产过，人家医生一眼就能看得出来，你这是空口污蔑我，到时候等我自证清白了，你再跪下求我回去，我都不会再回去了！这件事情了了以后必须离婚！” “离婚可以，把那彩礼还我。” “你还好意思提彩礼，你的破彩礼才给了38,888，你看看我闺蜜他们几个结婚，谁家不是10万起步的？谁家不是十里挑一的？就你家给的最少，要不是我实在喜欢你，还说服了，我爸妈管你家要了这么少的彩礼，你到现在都取不起我了。” “而且你的彩礼不是咱俩一起合起伙来连上我的嫁妆买房子的吗？你现在还好意思要！我告诉你啊，做梦你就算是报警，我也不可能给你的，这已经属于咱们夫妻婚后共同财产了，就算是还我也只能还你一半，而且房子还得归我，因为房子大头是我拿的。” “做你的春秋大美梦去，你都对不起我老郭家了，凭什么我还要给你一半的房产？你真逗啊你，你也不怕这事说出去以后把你们全家人的名声全给毁了，我要是你爹妈生了你这么一个闺女，那真是羞红了脸，恨不得找个地方钻进去才好！” “你这话活该让我说，我要是你爹妈生了这么你一个东西，不分青红皂白直接倒打一耙，而且连自己亲亲老婆都特么信不过的，当初恨不得把你直接一泡尿扔在墙上才好，把你生出来都是浪费空气，浪费钱财浪费心情，浪费心意了！！！” 眼瞅这两个人一句我一句的，眼瞅着都要炒出来真火了，胡师兄这边忍不住的连连扶着额头。 他有点怀疑自己最近是不是水逆。 要不然咋能总碰上这种事情呢？ 一天一天的，这活的可真是够够的了。 第649章 离婚，必须离婚!活不下去了!! 而肖尧这边则是忍不住的连连摇头，也不知道胡师兄这两天是个什么运气，怎么光能碰上这种事情呢？ 自己这边就会好上很多了。 果然人呐，就是靠对比出来的。 肖尧抹了一把额头上的热汗，默默的在心中庆幸的想到。 而另外一边。 办公室里的斗争已经上升到了白热化的阶段。 女方刘晓燕和男方郭绍峰两个人已经处于吵急眼的状态了，就差马上就要开始动手打起来的时候，胡师兄那边又一次的调和状态完毕，大步流星的两步冲了上去，一左一右的分别把两个人推到了老人的阵营中。 “行了行了！” “还是那句话，要打就出去打去，你们要嫌不丢人的话，就直接嚷嚷的更大声好吧，反正医院的办公室的隔音差已经不是一天两天了，现在本来你们的嚷嚷声就已经被其他人听清清楚楚明明白白了，不信的话你俩去把门拉开看看，保准外面围了一圈又一圈的，凑热闹的热心围观群众。” 也不知道是胡师兄哪一句话说中了两方心坎中的问题，这两个人总算是消停了下来，不再继续是那副吹胡子瞪眼的模样，就仿佛是恨不得让弄死对方的那样子了。 “呼~” 现在办公室里总算是安静下来，胡师兄缓缓的吐出口长气，抹了一把额头上的热汗，精疲力竭的重新坐回在办公桌后的椅子上，靠在背后特意带来的柔软背椅上，胡师兄感到了一丝微微的放松和轻松感，默默的瞅了一眼，在旁边看似是在认真工作，实际上是在偷偷摸摸摸鱼喝水饮茶的肖尧，胡师兄嘴角抽搐了两下，心中别提有多么羡慕此刻的肖尧了。 “有啥事好好说，吵架有什么用？吵架要是有用的话，那还要安全局的工作人员做什么？要我们医生做什么？别听风就是雨的，现在很多人你只能说他们是关于很多方面的知识点都是一知半解的，就像是习惯性流产，只要一说就感觉好像是女的一点都不自爱，就是流产流的次数多了才会导致出现的，但其实网上的这种话完全就是错误的，这种可能不是没有，但只是占据很少很少的一部分，包括现实生活中的大部分有着习惯性流产的患者，也只是只有1%~3%左右的人，就是由于这个原因所导致的。” 胡师兄说到这里的时候，微微的叹了口气，看了一眼姨夫明显不认同，而且也一点都不愿意相信的男方也就是郭绍峰摇了摇头，继续说道。 “现在的医学手段也是很发达的，如果你老婆真是因为经常多次的流产所导致出现的习惯性流产也是能检查出来的。” “就像我刚刚所说的一样，习惯性流产的病因其实十分的复杂，主要包括了遗传因素，解剖因素，内分泌因素，感染因素，免疫功能异常，血栓前状态和孕妇的全身性疾病，甚至就连环境因素也要比你想象的那个一点都对对方毫不尊重的原因，要多得多得多。” 而听到了胡师兄说的这番话，郭绍、峰只是撇了撇嘴巴，一脸不服气，或者是说不甘心的说道。 “你也只不过是因为事情没有发生在你自己身上，所以你现在站着说话不腰疼而已，等哪天你老婆要是也是这个样子的话，你到时候再着急，那你可就够双标的了。” “我双不双标，我自己心里都很清楚，如果今天站在这里的是我，而不是你的话，我绝对不会像你一样这么冲动，因为你身旁的这个女的，既然你愿意走入婚姻的殿堂，那就说明你们两个之间是产生过磨合，而且是产生过爱情的，你也曾经相信过对方，既然是这样的话，那么为什么不让这份信任更持久一点？心里怀疑又如何？摁下来不让对方知道就好，等到拿到了确实的证据，你再爆发出来也不迟，总比你现在这个样子，一点都不占理，来的强的多吧？你所有的想象全都是自己的脑补，自己的猜测，女方的辩解和女方的解释，你是一句话都不听，完全就是认为对方是在强词夺理，甚至觉得医生也是在包庇女方，也不想想医生我认识女方吗？我有必要包庇对方吗？而且如果你不相信我说的话的话，如果你身旁有任何一个学医的朋友或者是认识的医生，哪怕他就不是妇产科的医生，只要经过大学5年的系统化学习，他应该就知道习惯性流产的真正的根本因素，或者说是绝大部分的因素，绝对不是所谓的多次流产所导致的，并不是说是绝对没有这种类型的原因，只能说这种类型的真的占据很少很少的一部分，实际上大家不管在网上再怎么口嗨，再怎么热闹，但现实生活中却是有另外一副样貌，自尊自爱，这个词语不管是男的女的，谁又不明白呢？现在这年头，谁又不是家里的小宝贝？怎么可能会做出一些又不自尊也不自爱的事情？如果你家里有个腰缠万贯，还有可能，但……如果就只是个普通人家的话，人家有必要吗？而且兄弟，我跟你说句实话，你老婆要的彩礼已经够少的了，你家不至于连38,888都掏不出来吧？这但凡是个人，但凡是个四肢健全的人，工作个几年的时间也就能攒出来的！你就按照一个月攒1000块钱，一年也是12,000，4年下来就是48,000块钱，我还给你多算了半年呢！” 胡师兄也是被郭绍峰这副讲理讲不清，无理又要搅三分的模样，给气的不行，因此说话方面也是特意加重了两分。 “就像我之前说的一样，我再给你重复一遍，同时也是在和女方重复一遍。” “妊娠12周到28周之间的晚期流产，且出现胚胎停止发育的患者，大部分都是由于血栓前状态以及感染和妊娠附属物异常，包括羊水和胎盘异常等等，又或者是严重的先天性异常，比如说巴氏水肿胎和致死性畸形等等所导致的。” “如果晚期流产，但胚胎组织新鲜，甚至还能分娩出胎儿仍然有生肌的患者，那么大多数都是由于子g解剖结构异常所导致的，像这种情况又可以分为两种。” “一种是g口开大之前或者是胎膜破裂之前没有出现明显g缩，其病因主要是为子g颈肌能不全。” “另外一种就是先有g缩，其后出现g口开大或者是胎膜破裂，疾病多为感染和胎盘后血肿以及胎盘剥离等等原因。” “因为你来的不是我们医院，是从另外一家医院转院过来的，所以关于你妻子的具体情况我们是不清楚的，现在我们只是根据你拿出来的检查结果来进行基础的判断，为习惯性流产而已，具体的情况还是要看，等会儿我们做出来的相对应的检查才行，这不是你的一言堂，也不是我的一言堂，这是拿数据说话，拿事实说话的。” “在等结果出来的这段时间里，我也给你科普一下。” “首先出现习惯性流产病因，最大可能的就是遗传因素了。” “这一点你可不要以为光光是你老婆的问题，很有可能也有你的问题在内。” 胡师兄都不用看男的，就知道这男的脑子里在想些什么，连眼睛都懒得抬一下的，接着继续说道。 “夫妇的染色体异常。” “事实上有2%~5%的习惯性流产夫妇中至少有一方或者是两方都存在的染色体结构异常，包括染色体异位和嵌合体以及缺失或者是到位等等，而在这其中以染色体平衡易位和罗氏易位是最为常见的。” “还有另外一种可能就是胚胎染色体异常。” “胚胎染色体异常是习惯性流产中最为常见的原因，注意我在这里的用词，我说的是最为常见的原因，听到没有？这个常见的原因，可不是你想的那个原因，在复发性早期自然流产中大约有半数以上的胚胎都会存在染色体异常，但会随着流产次数的增加，胚胎染色体异常的可能性则会随之降低。” “除此之外还有内分泌异常。” “我是不知道你们两个人之前有没有做过婚检的，如有做过婚检，应该能够检测出来多囊l巢综合症，但如果你们没有做过婚检的话，其实也很正常，如果是多囊l巢综合症的话，那么自然而然的也会增加自然流产的发生。发生概率虽然说多囊l巢综合症会导致习惯性流产的机制尚不明确，但是这并不代表着这类型患者就没有小概率出现自然流产了，而是有着很大的概率的，可能是与胰岛素抵抗以及高胰岛素血症和高雄激素血症都有关系的。” “最新的国外的医学学会认为高催乳数学正于习惯性流产是有关系的，通过影响l母细胞的发育引起黄体功能不全，从而导致习惯性流产的发生，此外孕妇的内分泌疾病，比如说未得到控制的糖尿病和甲状腺疾病也会和习惯性流产发生有关系。” “还有第三点就是免疫功能异常。” “特别需要注意的就是习惯性流产的病因除了一半部分是由于胚胎染色体异常之外，另外一大部分部分很多都是由于免疫功能异常所导致出现的流产。” “而由于免疫功能异常所导致的流产也会分为自身免疫型和同种免疫型两种。” “如果是自身免疫型的话，组织非特异性自身抗体产生，比如说抗磷脂抗体和抗核抗体以及抗dna抗体等等，还有组织特异性自身抗体产生，比如说抗蝌蚪抗体，抗甲状腺抗体等等。” “而同种免疫型中，在医学方面常常也被称为原因不明的习惯性流产，可以考虑为固有免疫紊乱，包括了自然杀伤细胞数量以及活性升高和巨噬细胞功能异常以及树突状细胞功能异常和补体系统异常，还有获得性免疫紊乱，包括了封闭抗体，缺乏t08细胞异常，b淋巴细胞异常，辅助性t淋巴细胞和th2细胞因子异常等。” 说到这里的时候，胡师兄颇为意味深长的看了一眼面前的这对年轻人，随后又敲了敲桌面，继续说道。 “血栓前状态，同样也分为先天性和获得性两种类型。” “如果是先天性血栓前状态的话，那么是由于与凝血和纤溶有关的基因突变所造成的，晚期自然流产于微因子和二因子，也就是凝血素基因突变和蛋白s缺乏所导致的先天性血栓形成了密切相关的联系。” “获得性血栓前状态包括了抗磷脂综合症和获得性高半胱氨酸血症以及其他各种引起血液高凝状态的疾病所导致的。” “妊娠期高凝状态使子g胎盘部位血流状态改变，很容易会导致出现局部微血栓，甚至会引起胎盘梗死使得胎盘组织的血液供应下降，胚胎或者是胎儿缺血缺氧，最终导致的就是胚胎或者胎儿的发育不良而流产。” “还有我刚刚一直反复在提到的感染，也在习惯性流产中占据有很大的因素。” “任何能够造成菌血症或者是病毒血症的严重感染都可以导致偶发性流产，然后还有各种病原体感染，还有像是弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒和单纯疱疹病毒，这些都会与习惯性流产的发生，有一定的相关性的，其中细菌性yd病、“这是晚期流产及早产的高危因素。” “以及子g解剖异常，子g解剖异常又包括了各种子g先天性畸形和子g颈机能不全，g腔粘连，子g肌瘤和子g腺肌病等等，而这一类患者就可以占据了37.6%左右。” “所以说我说的这些你听明白了吗，你就光分析这些概率和数据，你就能分析出来，像你以为的那个理由出现在整个咱们国内的情况到底有多少了，你说。成是万中之一，他都有点夸张！！” “在没有确切的证据之前，你说你就这么把你老婆给污蔑了，到时候你老婆真打算一门心思跟你离婚怎么样？你老婆反正自证了清白你老婆没有问题，到时候这个问题可就全在你身上了呀兄弟！！” 胡师兄忍不住的连连摇头。 现在的人呢，上网其实什么东西都能查到，但是啊，他们很多人查东西的时候就是一知半解，而且基本上是别人说什么他就信什么，尤其是当这个东西说的人越多，他就信得越深，甚至有的时候还会奉为真理，就以为现实生活中真的是这个样子，实际上根本就是两把子。 很多人就连他们自己在网上发的言论都是一知半解的，有的时候看起来好像都是怎么怎么滴，但实际上根本就不是这么一回事。 你不能把网络上的东西真的带到现实里啊，那真是太成笑话了，那不成乐子人了吗？ 反正你要是因为这个误会真抓成现行了，那你只能说是你运气好误打误撞，那你要是因为这个误会导致真的夫妻两个人感情破裂，分居两地，到最后就走上了离婚分家产的路子了怎么办？那些人会替你分担吗？还是会替你承担一半的责任？想都知道是绝对不可能的，甚至于你连那些网名背后是男是女是老是少还是个小学生你都不知道，所以上网归上网，但是你好歹有双能够发现真假或者是辨别出来他有没有把话说完的眼睛吧，再不济也自己上网查一查详细的资料，自己搜一搜详细的文献查一查翻一翻看一看，总比被人一忽悠，一个跟头一忽悠，一个跟头来的强的多吧。 真是想不通啊。 胡师兄忍不住的再次摇了摇头。 最后又看了一眼女方刘晓燕那边，微微的叹了口气后，接着继续说道。 “而且更别提，你老婆本来就胖，肥胖还是导致自然流产的高危因素，很多孕妇在备孕的时候，我们都会建议让他减肥的，为什么呢？因为就是胖的话就会导致妊娠高血压综合症，而妊娠高血压综合症就会导致出现流产，这基本上就是一条龙的关系线。” “而且我刚才说了这么多，我甚至都没有跟你提到环境因素吧，如果你老婆从事的是有害化学物质的过多接触或者是放射线的过量暴露等等的工作环境的话，那么出现流产更是再自然不过的事情了，除非换个工作或者是不干了，否则的话你还下一个也是有很大概率流产的。” “如果平常干的是体力劳动的话，过重的体力劳动以及吸烟，还有喝酒或者是饮料过用的咖啡和滥用药物，这些不良嗜好也同样会引起习惯性流产。” “甚至于哈！” “假如你们两个平常在家里也是刚刚这副样子，三天一小吵，5天一大吵，有的时候，怒火上来了，就是哐哐哐的一顿打架，在这样的情况之下，孕妇的情绪处于紧张或者是消极抑郁的状态之中，各种不良的心理刺激也同样可以影响到神经内分泌的系统，使得机体内环境改变，从而影响到胚胎的正常发育。” “所以呀，还是那句话，在没有出现真正的结果之前，你也别怀疑你老婆，有时间就好好的想一想，是不是自己双方之间的问题，你都娶她了，你还担心什么呢？你要真发现什么不对劲的话，在结婚之前也找着了问题，肯定早就分手了，拿至于还能步入婚姻的殿堂了，对不对？你能结婚就说明你是信任对方的，既然信任对方就没有必要因为这种事情撒着不放手，没必要啊，你说你要真误会了怎么办？咱要是没误会，真是因为你想的那个原因所导致的，那你就该起诉起诉，该报警报警，对不对？咱这个亏是不能吃，但你要误会了，你现在可就不一定能收场了！” 胡师兄这番推心置腹的话，也让男方成功的收敛了脸色的同时，开始默默的静下心来沉思片刻，而女方这边则是缓缓的吐出一口长气，女方家长的脸色也颇为铁青。 自家女儿自家事。 他们还能不知道自家闺女是什么情况吗？ 至于男方的那个猜测，完全就是把屎盆子全扣在自家闺女身上了。 就算是今天这一次，最终的检查结果是什么心理因素或者是什么环境因素，又或者真的是身上生了什么疾病，又或者是人家医生说的那个什么胚胎染色体异常。 但甭管是什么原因，只要不是这个原因，那么这个婚就必须得一定了！ 他们家可受不了这种，动不动就跟闺女大打出手的人家。 什么东西啊？！ 结婚之前没看出来是这种人不负责任的人。 呵，忒！ 而女方也同样是双手环抱在胸前，居高临下的俯视着男方。 同样的。 作为身体的主人，女方自己也清楚自己有没有干过男方口中那些恶心人的事情。 既然没干过，她自然而然的也不用怕。 所以！ 这医生说的没错。 今天，只要检查出来的原因，不管是在自己身上还是在男方身上，这个婚他都离定了。 幸亏这孩子没有来。 也幸亏这孩子提前就察觉到了。 要不然生活在这种家庭里，那还真是……糟糕透顶了！！！ …… 胡师兄这边眼瞅着双方终于冷静下来之后，这才又抽时间拿起桌子上的保温杯润了润，说话说的有些干裂的嗓子。 又等了大概有三四分钟之后。 电脑里传来了动静。 很快的，一份详细的检查结果发了过来。 “结果出来了。” “是由于多囊l巢综合症，所导致出现的习惯性流产。” “多囊l巢综合症是育龄期妇女很常见，也是最常见的内分泌代谢疾病，很多时候是在青春期发病的，以雄激素过高的临床或者是生化表现，持续无排l或者是l巢多囊改变为特征，具体表现为多毛痤疮，月经异常和不孕等等，常常还伴随有胰岛素抵抗和肥胖，除此之外还容易爆发糖尿病，高血压和子g内膜癌，严重影响生命质量。” 随着胡师兄话音落下，男方的脸色一变，女方的脸色则变得有些凝重。 “不是老婆，我之前可能就是真的是误会你了，你原谅我好不好？” 男方立刻开始求原谅。 第650章 我是不会原谅你的 然而这结果可想而知。 女方必然是不会原谅这个，动不动就给自己脑袋顶上扣屎盆子的南方的。 当下便冷笑出声。 “你之前怎么不这么说，你在污蔑我的时候，怎么不听我解释呢？现在反过来让我原谅你，你真是不要脸到至极呀，郭绍峰！” “而且你确定要求我原谅吗？要不然你扭头看一看你爸妈的脸色好不好看？嗯？你不是自以为自己是最孝顺的人吗，甚至于你妈让我不允许使用洗衣机洗你衣服的时候，你都站在你妈那边表示手洗也不会太累，不是吗？” “现在求我原谅的时候，怎么不考虑一下你妈同不同意，你爸同不同意了？说白了，你这种人就是极致的自私自利，事情和你有关系的，你就能动脑子想一想事情和你没有关系的，那你就无所谓，哪怕我是你老婆，被你妈欺负的时候也是一样如此。” 听到刘晓燕这番毫不遮掩的话，郭绍峰脸上青一阵紫一阵，白一阵的，又恨老婆在外头不给自己脸面，又恨自家爹妈，在外头不给自己争脸，又恨自己而且太容易被误导，反正说来说去，他就不提自己是冤枉人家的事。 而听到自家闺女说的这番话之后，女方爸妈的脸色全都变了。 “嗯？闺女，你之前怎么没跟我们说这件事？都什么年代了，你家这不是故意折磨人的吗！谁家洗衣服现在还用手洗？不都是用洗衣机吗？发明机器是用来干什么的！你们家这是故意磋磨我家闺女，就是在这里耍婆婆威风是不是！” 女方妈妈心疼的把刘晓燕搂在怀里，恶狠狠的瞪着对面的老太婆。 当初结婚的时候，他就看着这老太婆不好处理，不好相处的厉害，其实就不怎么愿意同意，但是架不住自家闺女，实在是太喜欢这男的了，就算是不要彩礼，也想嫁人。 那当妈的哪能真的说服了孩子呢？不要彩礼是不可能的，不要彩礼，你零彩礼嫁过去，那不就是上赶着让人家欺负的吗？指望因为是零彩礼，甚至还自己带了嫁妆，所以就觉得能让婆婆那边感恩戴德吗？那只能说是只有极极少数的人可能会这么做，但是更多的会觉得你家又没钱，你这个闺女也不受重视，恨不得蹬鼻子上脸，把你欺负的往死里欺负呢。 虽然说他们市里本地家的彩礼基本上都是10万起步，但是闺女又说这男的家里头没多少闲钱，所以自家咬了咬牙，也就要了个38,888陪嫁，还赔了20万过去。 结果呢？ 拿这么多钱回去，就是为了让这老妪婆欺负的吗？ 狗屎啊这是！！ 女方爸妈气的浑身直发抖。 刘晓燕的父亲也是恶狠狠的瞪着眼前的女婿，都说娘家人看女婿越看越顺眼，但实际上呢，这所谓的越看越顺眼，不过就是希望女婿可以看在这些小恩小惠的面子上对自家闺女好一点点，但是他也没想到自己这边一步又一步的退让，竟然让对方成为一步又一步的得寸进尺。 洗衣服这种小事都有的规则，都要在这里耍婆婆的威风。 更何况是其他事情。 根本不敢想象闺女在他家过的是什么样的日子。 而且流产了以后，第1件事情不是安抚妻子的情绪，反而是倒打一耙，甚至还怀疑妻子之前是不是乱玩过。 这样的人！！ 这样的渣男！！ 不配做他们刘家的女婿！！ 可滚犊子吧！！ 有多远给我滚多远去。 越想越气，真的是越想越憋屈，刘晓燕爸爸二话不说的直接掏出手机，开始摇起了自己的亲兄弟们。 玛德！ 自家虽然就小燕儿这么一个独生闺女，但是自己这一辈儿，谁没七八十来个兄弟的？？嗯？还不算上朋友什么的。 今天这事！ 要是就这么简单的就结束了，真的都对不起自家闺女。 “这事儿没完！” “我闺女跟你离婚离定了！就算是你把我闺女说动了，我闺女年纪小，脑子不清醒，迷迷糊糊的又被你骗回去了，我也绝对不会允许她再回去了！” 刘晓燕爸爸冷声冷语道。 而看到一向和颜悦色的岳父变成了这副模样，郭绍峰心里头顿时一沉，直到今天这事肯定不会就这么轻轻松松的，在自己简简单单两句道歉的话语之下就过去了的。 还没等他想出来什么其他的解决办法的时候，就听到身后传来老妈的声音。 “就这儿媳妇儿，上不知道孝顺老人，下不知道照顾孩子，这种人我们老郭家可不要，我们老郭家找的是儿媳妇找的，可不是大佛回来的，更不是回来供起来当祖宗的！” “再说了，你家闺女都生不了孩子了，谁要啊！赶紧的给我领回去吧，可别耽误我们家孩子，再找个年轻漂亮还有钱的女人回来，就你家闺女，离了婚以后离开了我们小峰，能不能再找到下一个男的都不一定，到时候你们就直接砸手里吧！” “女孩有什么用啊，你们就护着吧，跟个眼珠子似的，到时候你们老刘家的香火都没了，我看你们两个老人死了以后，谁给你们扫墓摔盆，谁给你们送葬？” “到时候你们哭去吧，跪地上求我家小枫给你们去弄，我们也绝对不会同意的！” 男方母亲恶狠狠的话语，直接把刘晓燕的爸妈给气笑。 “我家就这一个闺女，我不当着眼珠子护他，难不成还要护其他外人？比如说护你这个没有担当没有责任感的儿子不成？我们可不是他爸妈！人家有钱又有闲的女人眼瞎了，看上你儿子这种凤凰男？真是想的太美了耶。” 眼瞅着自家爸妈和岳父岳母，你一言我一语的双方言语交锋了起来，郭绍峰的脸色，那就跟唱川剧的大花脸一样，五颜六色的。 靠！ 这两个老不死的，能不能别拖后腿？ 该上去冲锋的时候不冲锋，该低头求饶的时候不低头求饶。 就不能跟着自家儿子的步伐走吗？ 现在离婚的话，那套房子自己家真的是一分钱都没出，就连家具都是人家女方家里头给买的，到时候离婚了以后就只能分到个几万块钱而已，这房子真是一点点都没有。 疯了吧！ 现在结婚去哪找这么好骗的女的去？ 现在女的都多机灵了。 要不然就是不结婚，要结婚的话就是房子和车必不可少，而且房子的话最好的情况下还是全款，你是贷款都不一定能好找到女朋友的，车子也是一样的。 还找个有钱有房的富二代回来当儿媳妇。 那有钱有房的富二代，他也得能接触得到啊。 就算是能接触得到人家富二代又不是傻子，个个聪明的很，能被自己给忽悠了吗？ 郭绍峰低着头，拳头紧紧的攥在身后，更是把嘴唇咬出了血迹。 恨的不行了，他都。 不过…… 下一秒钟。 郭绍峰眼珠子一转，态度又极为诚恳的抬起头来，看着刘晓燕说道。 “老婆，我知道这件事情是我错了，是我对不住你。” 啪啪啪！ 一边说着，一边狠狠的给自己扇了好几个大嘴巴子，半边脸都变得又红又肿。 “这件事情是我不是人了，但我也只是被网上的那些言语和网友们的说的话给糊弄了而已，我只是真的是这么以为，我以为他只有这种可能，我没有猜到还有好多因素会在其中导致出现这样的结果的。” “而且老婆你也听到人家医生的意思了，人家医生说你是……” 郭绍峰的目光落在了胡师兄的身上。 “多囊l巢综合症。” 胡师兄默默的补充了一句。 “对对对，这个多囊l巢综合症，虽然我了解的不多，但是根据上网那些网友们所说的好像是这个病的人都不太容易怀孕，而且怀孕了以后都不太能够保得住孩子，你看我这么爱你，大不了咱以后就不要孩子了，好不好？你就原谅我一回好不好？” 还没等女方这边说些什么，只见听到这番话的肖尧在一旁挑了挑眉头，手里头捧着个保温杯，就跟个老学究似的，时不时的吸溜上一口，幽幽的开口说道。 “你这话可就说错了。” “多囊l巢综合症可不是说的是不能怀孕哈，你可别胡说八道，到时候如果你在外头说我们医院的医生都说这种话，会被其他同行笑死的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “多囊l巢综合症的人是可以怀孕的，只是需要调节后才能够怀孕，多囊l巢综合症怀孕前需要进行调节，包括但不仅限于对月经进行调节，改善身体的代谢异常和防止孕期并发症以及合并症的发生，同时这个病的患者是可以怀孕的，只是说怀孕的几率相对较小而已。” “再者说，现在的科技手段还是相当发达的，就算没有办法自然受孕，但是也可以人工受孕，试管婴儿就算是一个不错的选择，所以就算是你俩和好了，重新在一起了，其实可以考虑要一个后代的。” 听到肖尧说的这番话，男方的脸整张脸都要扭曲起来了。 不是。 这医生是怎么回事？ 关他什么事情啊，在这里多嘴话说些什么呀？ 本来以为这一招一出应该就是一个大杀招，等现在看来…… 就跟闹了个笑话似的。 郭绍峰的颜色都跟便秘了一样，又铁又青，而刘晓燕这边则是缓缓的吐出一口长气，目光带着一丝悲哀。 “郭绍峰，我再次重申一遍，我们之间是没有任何一丁点的和好的可能了，从你开始污蔑我，再让我出去乱玩儿，导致祸害自己身体，最终导致出现的流产这一点开始，我们就没有和好的可能了，明白吗？” “你现在说的这些可以让我理解为只是你单纯的不想舍弃房子，不想舍弃车子，或者是说你不想舍弃现在的美好生活所做出来的努力吗？” “毕竟……” “你的工作，没错，就连你的工作都是我爸妈托人找关系给你找到的，没有我你就什么也不是，不是吗？” “与其说，你不想要一个孩子，与其说你有多么多么爱我，倒不如说，你不得不这么做，因为如果你不这么做，你就变成了一个一无所有的穷光蛋，既找不到好工作，也没有房子也没有车子，更不用像你妈所说的一样，去找一个有钱有闲还有本事的富二代，回来当儿媳妇，对吗？” “所以你就干脆利落的死了心吧！” “咱们俩的婚姻，到此结束，我说的，我肯定会和你离婚！你不同意，那咱们就法院见！” 刘晓燕的这番话，可谓是彻底的击溃了郭绍峰的心房。 只见郭绍峰砰的一下从地上站了起来，一双眼睛瞪着宛如铜铃一般大小，眼睛里面全是血丝，咬牙切齿的用力的攥紧拳头。 “好好好，咱俩结婚也算是有半年了，在一起也有两三年了，没想到你一直都是这么看我的！我在你心里就是个只能扒着岳父岳母的吸血虫，对吧？” 刘晓燕只是目光平静的看着自己曾经深爱的丈夫。 就连一旁的肖尧和胡师兄两个人也是默默的对视一眼。 嗯…… 就怎么说呢？ 房子是人家女方的，车也是人家女方买的，就连工作也是人家女方爸妈找的。 嗯…… 真的？ 也不知道这男的是有什么样的底气，又不对老婆好，还要怀疑老婆乱玩，还要让自家老妈琢磨自己白富美的老婆的…… 这种情况下不牢牢的抱住老婆的大腿等什么呢？ 就…… 确实有点让人想不明白。 你这不是吸血虫，您老人家这分明就是奔着吃绝户来的呀。 谁不是个男的呀？ 脱下裤子来谁不是一样啊。 谁看不出来你是什么样的打算啊，现在在这里又当又立的……说真的，多少是沾点好笑的意思了。 “好好好！” “你就是这么看我对吧？” “没想到咱们夫妻最终竟然走到这么一步，刘晓燕，我可算是看透你了！” 郭绍峰恶狠狠的伸手指着刘晓燕。 “姓刘的，我告诉你，离开我以后，你一定会后悔的！我今天就把话撂着！三十年河东，三十年河西，莫欺少年穷！” “对。” 刘晓燕点了点头，附和着说道。 “三十年河东，三十年河西，莫欺少年穷，莫欺中年穷，莫欺老年穷，然后就该嘎了。” “噗嗤！” 听到这句话，一旁看热闹的胡师兄和肖尧实在是没忍住，下意识的笑出了声。 按道理来说，他们都是受过严苛训练的人，不应该笑出来声，除非…… 实在是忍不住啊！！ 听到这番笑声，郭绍峰的脸变得又一阵青一阵红的，真是又气又羞，但是他又不敢和人家两个医生动手，这里可是医院，是人家医生的地盘，动了手以后自己不占理，说不定还要倒打一耙的要求赔钱，他现在离婚了，哪还有钱啊？ 只能恶狠狠的再次扭头瞪了胡师兄和肖尧一眼，转身就打算离开。 然而就在这时。 办公室的大门被人砰的一声从外推。 紧接着十几个人从外头涌了进来，一个两个的都是身材高大的壮汉，在这十几个人身后还跟着不少年轻的，清一色的大男人。 虽说这些年轻的瞅着，不管是身材还是力气，都没有这帮子中年人来的强，但架不住人多呀。 “就是你小子欺负我们家燕子？” “就是你小子在这里倒打一耙？” “就是你小子在这里跳上跳下的当个孝子？” 三道连连质问，直接把郭绍峰给愣生生的站在了原地。 这些人…… 怎么来的这么快？ 就连男方的父母脸色也是齐齐一变，都有一些苍白和心虚。 这帮子人都是女方的娘家人。 反正和女方都有着七大姑八大姨的关系。 当时儿子和儿媳妇结婚的时候，这女方家里的人基本上每一家都给了1万左右的份子钱，当时他们两个老人还在私底下蛐蛐来的，像什么嫁出去的女人泼出去的水，这家人就连女孩都这么娇惯，肯定娶不得。 “咳咳。” 眼瞅着事态可能升级，胡师兄，当下便坐不住了，赶紧咳嗽两声，把所有人的视线全都汇聚在自己的身上之后，这才缓缓的开口说道。 “这里是医院哈，要打出去打，实在不行你们可以回去打嘛，对不对，反正……双方大家位置都知道对吧。” “咱们这里是医院哈，咱们先说一下这个多囊l巢综合症的问题，咱们先说人的问题之后咱们再说别的对不对？毕竟这个玩意儿吧，这个病，还是很难治愈的，或者是说是无法治愈的，而且严重的话，也会危及到生命安全，和这其他的乱七八糟的相比较起来，肯定还是命更重要，对吧。” 听到胡师兄这番话，刘晓燕的家人都觉得挺有道理的，赶紧点了点头，刘晓燕的妈妈也赶快问道。 “对对对，那医生，你刚刚说的这个无法治愈是什么意思啊？” 说到这里的时候，刘晓燕妈妈心里头不禁咯噔了一下，鼻头都有些微微发酸。 自家闺女这到底是……唉！ 找的男人也不好，找的婆家也不好，结果自己还得了这个病。 这可真是。 太让妈妈心酸了，更多的则是对女儿的心疼。 “就像是我之前所说的一样。” “多囊l巢综合症是育龄期妇女很常见的一种内分泌代谢疾病，一般来说，在育龄期妇女之中发病率大概为6%~10%，而且至今为止引起多囊l巢综合症的病因，到现在都没有办法准确的确认，只能猜测或许和遗传以及环境因素有关，又或者是两者的共同作用所导致的结果。” 胡师兄神情认真的开始说道。 “多囊l巢综合症会影响到各年龄段的女性，对于青春期和生育期的患者，主要就是表现为月经异常和痤疮以及多毛以及不孕，等到了中老年的时候，则会容易出现糖尿病，高血脂以及心血管疾病。” “多囊l巢综合症的一个很典型的症状，就是月经失调，大部分都会表现为月经稀发，周期是35天到6个月左右，来月经的时候经量很少，甚至会表现为闭经，也可以表现为不规则子g出血，月经周期和经期以及经量都没有规律性。” “当然还有其他的种种的症状，但这里就不一一表明了哈。” “但也正是因为如此，由于多囊l巢综合症的病因不明确临床表现有多种多样，所以直到今天为止都没有有效的治愈方法，主要还是只能以对症治疗为主的。” “其中包括了调整生活的方式和口服药物治疗，就以咱们病人为例，就像是大多数患有多囊l巢综合症的患者一样，是有着肥胖问题的，对于这类型的患者来说，必须要通过控制饮食，增加运动量和行为干预来进行减肥，同时改善与健康相关的生命质量。” “在饮食控制方面必须要限制热量的摄入，选用低糖和高纤维的食物，同时要改变不良的饮食习惯，不能再继续的抽烟喝酒了，也不能再喝咖啡，必须要长期坚持才能使减轻的体重不会反弹。” “在运动方面也同样必须要加以注意，这样的话才能够减轻体重和预防体重的增加，患者可以通过适量以及规律的锻炼，以及减少久坐来减重。” “在行为干预方面，最好的建议是准备一个专家团队的指导和监督之下，逐步改变不良的生活习惯和心理状态，可以使饮食控制和运动变得更为有效果。” “在药物治疗方面来说，肯定还是要采用调节月经周期以及降低血雄激素水平和改善胰岛素抵抗，以及诱发排l的药物进行治疗的。” “首先咱们先说调节月经周期这个问题。” “因为月经异常是患有多囊l巢综合症的患者常见的临床表现，所以定期使用合理的应用药物对抗雄激素作用，并且控制月经周期是非常非常重要的。” “像这种情况下比较靠谱的，像是短效复方口服避孕药，就是一个不错的选择了。” 第651章 我再次重复一遍:这个病无法治愈!! “避孕药？？？” 刘晓燕妈妈猛的瞪大了眼睛，不可思议的看着面前的肖尧和胡师兄，看着面前这两位穿着白大褂的年轻医生，张了张嘴下意识的想要说些什么，但是到了最后，可能是出于某些方面的考虑，这位妈妈并没有把自己想说的话说出口来，反而是默默的咽回到肚子里。 不过…… 作为阅人无数的肖尧和胡师兄两个人来说，刘晓燕妈妈的这副行为和神情就已经足够的表明出这位妈妈在想些什么了。 而且听到短效复方口服避孕药之后才出现的这个反应，那么毋庸置疑，这位妈妈肯定是属于那种是药猛如虎，避孕药就是在损害自己身子的类型了。 也因此。 胡师兄便直截了当的开口解释起来。 “短效避孕药是常用的调整月经周期的一种药物，是由人工合成的雌激素和孕激素组成的，不光是适合用于有避孕需求的患者，对于多囊l巢综合症这样由于排l障碍所引起的月经紊乱的患者而言，也是有着相当大的作用的。” “当然。” “也不是说是个谁，他都能用这个药，如果病人是有血栓性疾病，又或者是心脑血管疾病高危因素，又或者是40岁以上的吸烟女性就不能使用。” “而且在用药期间也需要监测血糖和血脂的变化。” 顿了顿后，胡师兄继续说道。 “如果你们对使用避孕药这种药物治疗的话，确实很抵触，那么我们也可以考虑使用孕激素，像是地屈孕酮，微粒化黄体酮，醋酸甲羟孕酮，这些都是可以使用的，而且还是需要进行周期性的使用，这些药物的话，的确更适合是青春期的患者，也就是1516岁左右的小姑娘们，考虑到咱们家孩子的年龄，其实使用孕激素的话……论治疗效果的话，肯定是不如避孕药的。” 胡师兄生怕让家长们误会一样，赶紧又多多解释道。 “因为孕激素的这类型药物都是没有降低雄激素的，也没有治疗多毛以及避孕的作用。” “而我们要治疗多囊l巢综合症的话，就需要采取调节月经周期和降低血雄激素水平和改善胰岛素抵抗，还有诱发排l的药物才行，所以孕激素的药物肯定是没有避孕药来的靠谱和有效的多，这一点希望你们还是要能够理解一下的。” “而且很多严重的患者在应用了孕激素治疗之后，其实并不会出现撤药后就出血的现象，这个时候呢，就需要采用雌孕激素序贯治疗，就是说先口服雌二醇，然后再在周期后的一定时间内加用这些孕激素，总体来说会比较费劲一些。” “这样啊……” 听到胡师兄的这番解释，刘晓燕的爸妈脸上都露出了一副恍然大悟的表情，两位老人都是若有所思的点了点头，接着又互相对视一眼，并没有在这个方面继续过多的纠缠或者是赘述，反而是叫木工又重新放回在了肖尧的身上。 “在解决完调节月经周期的问题后，接下来需要解决的就是降低血雄激素水平的问题了。” 胡师兄这边则是继续说道。 “首先是糖皮质类固醇，比较常用的药物其实就是地塞米松，这是主要适用于肾上腺来源或者是肾上腺和l巢混合来源的雄激素过多的患者。” “还有就是复方醋环丙孕酮，同样的，这是属于短效口服避孕药是属于青春期和育龄期的多囊l巢综合症患者出现了多毛和痤疮的首选治疗方案。” “以及就是螺内酯。” “如果说使用避孕药治疗多囊l巢综合症的效果并不好，或者是对于避孕药有禁忌症，又或者是根本就是不接受这个治疗或者不能耐受的话，也可以考虑使用螺内酯，当然这个螺内酯肯定是有副作用的，在大剂量使用的时候，需要警惕高钾血症，必须必须要定期复查血钾才行。” 胡师兄说到最后的时候，特意加重了不少的语气。 甚至还特意的重复了足足两三遍。 足以体现出他此时此刻对这一点的重视了。 因为他能看得出来刘晓燕自己本人的话，其实对治疗多囊l巢综合症这件事情挺无所谓的，也可能是说是觉得自己之前瞎了一回眼，就这么结婚了，也不敢保证自己之后在找男朋友的时候会不会还瞎眼，或者是还在垃圾桶里找男朋友，要是找的男朋友和第1个一模一样怎么办？ 第1个至少还能因为意外发生的自然流产而发现对方的真实面貌，而且现在对方理亏，自己这边要离婚也好离，而且又没有孩子，更是连双方之间的羁绊都没有了，等着离完婚以后，就可以彻底做最熟悉的陌生人了，走在路上，双方见了一面后，能连招呼都不带打的那种。 那如果自己治好了，第2个和第1个一样怎么办？ 真等着自己把孩子都生出来了，第2个男的这才露出来真面目，到时候自己再后悔，那有什么用啊，后悔都来不及了。 难不成还要带着刚出生没多久的孩子离婚吗？ 离婚当然是没什么问题的。 可问题是孩子怎么办？ 不管是判给爸爸还是判给妈妈，对于孩子来说都是家庭的破碎，单亲家庭的孩子……说到底啊，其实还是多多少少的有点小问题，至少和双亲家庭正常家庭的孩子相比较起来是如此的。 可如果不离婚…… 难不成自己要恶心的过上一辈子？ 忍上10年20年30年甚至是七八十年吗？ 我去！ 只要一想到这一点，就觉得毛骨悚然的同时，更是觉得胃里头直翻涌的厉害，想吐的厉害。 这样的生活可以说成是暗无天日都不为过了，眼前一片灰暗都看不着光明的那一种。 可得了吧。 只要想到这里，刘晓燕这脑袋就摇的和拨浪鼓一样，停都停不下来。 所以。 这姑娘表现出来的面目，表情上就看不出来对这个治疗有多着急和多积极，在他看来，反正就只是月经不稳，周期紊乱以及无法怀孕而已，又不是什么大不了的问题。 人这一辈子。 你高高兴兴的过一辈子也是过，你不高兴的过一辈子也是过。 那为什么不高高兴兴的过呢？ 至少每天活的还有个盼头。 所以胡师兄只是扫了一眼这姑娘之后便又将目光落回来了刘晓燕父母身上。 虽然说刘晓燕都已经能结婚了，按道理来说已经是个成年人，能给自己做所有的决定了，但是在父母面前他明显还是个孩子，就拿现在看病来说，这姑娘浑然不在意，反倒是当爹妈的纠结的不行。 而且明显就能看得出，是当爹妈的，其实是不太乐意给自家姑娘吃一些避孕药什么的，在他们看来避孕药这种药肯定是有极大的副作用的，但是不给吃这个避孕药吧……如果是吃那个什么螺内酯的话，又有高钾血症的风险。 所以说他们不明白什么是高钾血症，但人家医生竟然说是这个是风险了，而且还要定期复查，那就说明这个问题肯定是也是属于比较严重的那一款。 要不然…… 哎呀。 真是纠结呀。 刘晓燕爸妈满脸的纠结，一时之间也做不出来什么决定。 “那个医生啊，我想问一下这个高钾血症是个什么病啊？很严重吗？会对生命造成危险吗？？” 刘晓燕爸爸踌躇了半天后，还是打算深入了解一下这个问题。 毕竟这事儿和自家姑娘有关系，而且如果这个多囊l巢综合症不治好的话，人家医生也说了，会严重威胁到生命安全的，所以这个病吧，无论如何都得治，如果说是这个高钾血症也很危险的话，那就不如就该吃避孕药就吃避孕药，心里头不舒服纠结一点，就不舒服纠结呗，那总比没得那么强了。 刘晓燕爸妈对于这事儿还是看得很分明的。 但是毕竟他们心里头还是有个坎儿。 所以还是想更多的了解一下关于螺内酯以及高钾血症的问题。 要不是什么大问题的话，那肯定还是选择螺内酯。 咱治病归治病，大不了多花点钱，但是总不能损害身体。 这避孕药吃多了，恐怕真是一辈子都怀不了孕的。 到时候就算是治好了这多囊l巢综合症，那怀不了孩子生不了孩子的，哪有男的要啊？难不成……一辈子都要赖在家里吗？ 家里爸妈养个孩子倒是没什么问题，毕竟前面20多年都是这么过来的，但是自己当爹妈的年龄又不是不变，这随着年龄一年一年的老去，早晚有一天，肯定是双脚一蹬，双眼一闭就给嘎过去了，那自己老两口倒是撒手就骂也不管了，那闺女怎么办？到时候闺女年纪也大了，又没有个孩子照顾的，那不成孤寡老人了吗？ 这可不行啊。 刘晓燕爸妈想到这里就有些着急的团团转转。 “这样。” 胡师兄微微的了解了一下，很快就明白了，这对父母到底在担心些什么，当下便点了点头，随后又可仔细的解释起来。 “咱们先解释一下这个螺内酯，又被叫做螺旋内酯固醇。” “这是一种人工合成的甾体化合物，结构会与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂，仅仅作用于远曲小管和集合管，利尿作用会比较弱。” “所以有的时候这个药也会用作低效的利尿剂使用，不过它主要是用于醛固酮升高有关的水肿，高血压和原发性醛固酮增多症的治疗。” “而高钾血症是一种主要用于肾脏功能受损，钾过量摄入或者是应用某些药物所导致的血清钾浓度高于5.5mmol\/l的病理状态。” “具体表现在患者个人身上的话，就会主要表现为肌肉无力，麻痹和心肌收缩功能降低，严重的话甚至会产生心律失常和心脏骤停，心电图也会表现出特殊的表现。” “这么严重？” “这都心脏骤停了！那不是休克了吗！” 听到胡师兄说的这番话，刘晓燕爸爸脸色微微一变，有点难看。 怪不得刚刚医生说使用那个螺内酯要必须时刻监测着体内的血钾含量。 怪不得，怪不得呀！！ 怪不得是，除非不愿意使用避孕药或者是不能使用避孕药的患者才要使用螺内酯。 瞅瞅这是啥？ 这都要心脏骤停了！！！ 那要是没抢救回来，岂不是直接就过去了？？？ 这也太可怕了吧。 “对。” 而胡师兄这边则是肯定的点了点头，随后又继续解释道。 “钾离子是人体机体中最重要的阳离子之一，它的主要生理作用还是用来维持细胞的新陈代谢，调节渗透压和酸碱平衡，在维持神经和肌肉细胞正常生理功能方面起着非常非常重要的作用的。” “那还是算了。” 刘晓燕爸妈都是连连摇头。 自家闺女结个婚，本来就受了一堆的委屈，现在这个病还要受这种风险，那可真是没有必要的。 和这个什么螺内酯相比较起来，果然还是人家医生一开始建议的那个避孕药更靠谱一些。 可得了吧。 咱就听人家医生的建议，该用啥用啥。 这太要命了。 “就听你的。” “咱们就用那个什么短效避孕药，要是没效果的话，咱们再考虑这个。” 刘晓燕爸妈最终决定道。 “ok。” “那解决了，降低血雄激素水平和调节月经周期的问题之后，咱们接下来要面对的治疗就是改善胰岛素抵抗了。” “这个比较推荐的是二甲双胍，这个就非常适合用于多囊l巢综合症的患者，当然前提是要心肝肾功能必须全乎，而且病人也不会出现酗酒的情况，才能够使用的。” “这个药最常见的不良反应就是胃肠道反应，比如说恶心呕吐，还有胃痛和腹泻以及不想吃饭，所以通常来说最最好是餐中服药，这样的话可以减轻不良反应，不过严重的话，也有可能会发生肾功能损害和乳酸性的酸中毒，所以也需要定期复查肾功能才行。” “至于诱发排l的话……” “这个其实主要还是针对有生育要求的患者，在同时进行生活方式调整和抗雄激素以及改善胰岛素抵抗等基础治疗的前提之下，再进行促排l治疗，但是同样的诱发排l的时候，很容易出现l巢过度刺激综合症，所以也肯定是需要加强预防措施的，这个药的话大部分都是氯米芬或者是来曲唑。” 这一回。 还没等刘晓燕父母双方说些什么，就看到一直事不关己，高高挂起的刘晓燕突然坐直的身子，猛的摆了摆手。 “用不着用不着，我最近可没打算生孩子，而且是将近，七八年之内我都不会生孩子，所以不用考虑这个什么促排l的问题，先给我把多囊l巢综合症治好了，然后再考虑其他的，比啥都强。” 看到闺女这副坚决的模样，刘晓燕爸妈对视一眼，原本想要说的话又默默咽回到肚子里，最后还不忘记恶狠狠的瞪了一眼，被自家亲戚朋友围起来。正准备进行友好交流的前任女婿。 都怪这狗渣男。 彻底把自家闺女的心给伤了。 要不然…… 自家闺女咋可能说出来这种话么！ 再过个七八年都快40岁了，哪还能生孩子了。 当然。 现在这么说的话，肯定会让闺女炸毛的，甚至可能会气得跳脚。 所以…… 这劝说的话，现在肯定是不能说，等着缓和个两三年以后再劝劝。 说不定到时候就改变主意了，而且到时候说不定这个多囊l巢综合症已经治好了，根本就不用什么诱发排l，又冒着生命危险啥的…… 刘晓燕爸妈默默的在心中想到。 “那就是说我们只要按照您说的这些来做的话，我们家孩子这个病就能治好了，对吧？” 刘晓燕爸爸转头看向胡师兄。 “不不不。” 可谁知。 胡师兄在听到家长的询问之后，立刻把头摇的跟拨浪鼓似的，甚至还连连摆着手。 “啥意思？” 刘晓燕爸妈猛的愣住。 “就是我从一开始就跟你们强调的这个多囊l巢综合征是一个病因，不明且无法治愈的疾病，会严重影响到患者的生命质量生育以及远期的健康。” “我刚刚说的这些措施，只能说是在有限的基础之上去改变和改良现在的情况，但你想要完全的去治愈多囊l巢综合症，这一点不管是咱们国内还是国外，包括国外现在最先进的技术都是做不到的，因为这个病就是无法治愈的。” 胡师兄解释的同时，也顺带的又一次强调了一遍。 “多囊l巢综合症的危害性是非常非常明显的。” “首先就是由于雄激素的分泌过高，会对女性多毛痤疮和脱发以及对绒毛都产生不利的影响。” “其次，由于可引起胰岛素抵抗，所以有很大的概率会引起二型糖尿病肥胖和黑棘皮症，危害健康并影响个人形象。” “同时由于雄激素水平过高，还会导致不孕。” “而肥胖的多囊l巢综合症患者流产率也很高，在妊娠期间发生糖尿病，高血压等并发症的风险也很高。” “这个病主要是引起的血脂的代谢紊乱，而更容易引起动脉粥样硬化，高血压和冠心病等循环系统疾病。” “同时这个病也会导致相对偏高的雌激素水平而如孕激素拮抗，所以会增加子宫内膜癌的风险。” “更别提，这只是咱们放在眼前能看到的，甚至还有远期并发症。” “首先就是糖尿病。” “胰岛素抵抗状态和高胰岛素血症肥胖很容易会发展，成为糖耐量异常的，糖耐量异常或者是糖尿病。” “以及心血管疾病，还有持续无排l和无孕激素，对子宫内膜的保护作用会增加子宫内膜癌的发病率，也就是我们所以为的肿瘤。” “我的所有的治疗方案全都基于在以上的基础之上，我们能做的就是将这些短期并发症和长期并发症给他发现的和发生的风险降到最低，以及尽可能的调节好患者本人的身体状况，这个病是无法治愈的，所以你们必须要做好心理准备，因为你们一旦开始接受治疗的话，那么这一个治疗就是一辈子！！” 随着胡师兄的话音落下，整个办公室里都变得鸦雀无声起来。 被刘晓燕爸爸叫过来的亲戚和兄弟们也都纷纷用怜悯和同情的目光看向刘晓燕和刘晓燕的爸爸。 这闺女也算是他们几个看的长大的。 从小就是挺活泼可爱的一个孩子，怎么就能生了这种疾病？ 这都已经不是说是钱不钱的问题了，这根本就是无法治愈的问题。 这就是你花钱，哪怕你砸上几千万几个亿上去，都听不到一丁点的水漂的那种。 只能控制无法治愈。 唉！ 这对于孩子，这对于孩子父母而言是多么大的一个打击啊！ 亲戚兄弟们心里头都有些感慨。 刘晓燕本人倒是觉得挺无所谓的，反正是他也没打算结婚了，自己一个人过倒是也没什么问题，而且还可以陪着爸妈，现在既不用考虑孩子，也不用考虑远嫁，多好啊。 之前那种谈个男朋友就要移结婚为目的的谈恋爱的想法，现在看一看，真的是可笑极了。 自己是抱着一腔真心去的，而对方呢？ 从头到尾这无非就是一场算计而已，说起感情的话能有个两三分，那都算是多的了，或许连个两三分都没有。 刘晓燕白眼都快翻到天上去了。 反正治就治呗。 治不好就拉倒。 大不了等着父母嘎的时候，他也一起跟着嘎。 这有啥子嘛？ 不服就干，生死看淡。 只要把生死看淡，啥都不是大问题，啥都不是难关。 无法治愈？ 无法治愈就无法治愈呗。 人活着总比被尿憋死强！ 当然。 此时此刻，刘晓燕的想法肯定和自家爸妈的想法是完全冲突的。 刘晓燕爸妈的脸色都变得无比的苍白，身体更是摇摇欲坠的。 要不是看在旁边还有闺女的份上，这俩人非能瘫倒在地上不可。 自家闺女这真的是…… 唉！！ 无法治愈…… 真的是…… 心脏都疼了。 第652章 我准备去求个福 自家好端端的捧在手心里怕摔了，含在嘴里怕坏了的宝贝闺女，结果却突然得了这么一个疾病…… 这又怎么能让当父母的不心碎无比呢？ 也因此，刘晓燕爸妈说话的时候，声音都带上了些许的颤抖，甚至于都带上了不少的哭腔。 “那我家孩子这辈子……这辈子……是不是……就只能这样了。” 胡师兄张了张嘴，想要点点头，但是看到眼前这对父母快要昏过去的模样后，又默默的闭上了嘴巴，在心中重重的叹了口长气之后，也没有选择直接解释，反而是犹豫沉思的片刻后缓缓的开口说。 “回去以后注意饮食的均衡和营养的丰富，一定要记得坚持锻炼，控制好体重，谨遵医嘱定期来复查，以便让医生了解到最新的治疗效果，适时的调整治疗方案，同时还要做好日常病情的监测，预防远期并发症的发生。” 顿了顿后，胡师兄继续说道。 “作为患者的家属，你们一方面要多多了解关于多囊l巢综合症的相关知识，同时另外一方面，作为孩子的靠山，也作为孩子这一辈子的依靠，你们也要鼓励好患者，表达出内心的感受，对他进行劝慰和疏导，减轻患者的心理负担，树立战胜疾病的信心才可以。” “也会有很多人因为治病吃药吃的太多了，感觉到不舒服，又或者是感觉到无所谓，所以就可能会出现漏服或者是擅自停药的行为，但是作为家属，患者如果一旦出现这类型的想法的话，就一定要制止，不管是患者还是家属，都需要了解到药物的作用和剂量以及用药的方法和不良反应，遵照医嘱正确的服用药物不要漏服以及擅自停药才行，否则的话会很容易引起更多的副作用和后劲的。” “还是那句话。” “这个病虽然无法治愈，但是并不代表着他就一定会要命。” “说白了就是要靠坚持适当的体育锻炼，保持健康的体重。” “除此之外，如果患者出现了超重或者是肥胖的话，饮食就要控制热量的摄入，以控制体重并降低血糖升高的风险，而且由于雌激素分泌减少，患者更容易出现心脑血管疾病以及骨质疏松，所以在饮食方面也要适当的控制盐和脂肪的摄入，更多的还是要多吃一些蔬菜水果和粗粮，多吃富含钙类的食物，比如说牛奶和豆制品。” “食物方面也需要多种多样的日常饮食方面，包括各种各样的水果和蔬菜，肉蛋奶制品，水产品以及大豆和坚果制品主食的话，可以选择全谷物或者是谷薯类的主食。” “很多时候人们都会说小孩子尤其是刚刚出生的小婴儿是不知饥饱的，你给他喂多少他都吃，但是实际上对于成年人来说，尤其是很多没有自控能力的成年人来说也是同样的，鸡爆都是要适当，不能够暴饮暴食的，可以去上网查一查居民的膳食指南，那里面推荐了每日的食物摄入量为蛊术类的主食250~400克，谷物包含杂豆50~150克，蔬菜300~500克，水果200~350克，肉类40~75克，蛋类40~50克，水产品40~75克大豆以及坚果25~35克奶以及奶制品300克等等，更加详细的我就不说了，因为数据太多，我自己本人也记不住，只能靠你们当家长们回去翻一翻。” “不止如此，食盐和油脂更是要适量粗粮也要仔细的搭配，可以选择一部分粗加工食物，比如说谷物摄入可以选择粗加工的全谷物，同时甜食也要尽可能的少吃，过量的甜食会增加出现坏牙齿和糖尿病以及肥胖的风险，对于多囊l巢综合症的患者来说，这简直就是大忌。” “还有很多人都会忽视掉早餐，但是三餐一定要合理的安排时间，而且能吃早餐就要吃早餐，最好的话就是不要不吃，老话不是常说吗？早餐要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少，老话自然也是有道理的。” 说到这里的时候，胡师兄的语气微微一顿，说的有些口干舌燥起来，而作为已经和胡师兄搭配了数次的肖尧站在一旁，瞬间就反应过来是怎么回事了，当下边点了点头，很是贴心的，接过话茬来，继续就着胡师兄的话说到。 “饮食禁忌方面，这一点是必须要注意的，也是我们医生需要再三和父母以及患者本人提起到的。” “一定一定的，要避免过度摄入烟熏肉类，像是腊肉腊肠腊排骨什么的，咱们能少吃就少吃，能不吃就不吃，你说你要是实在馋的话，吃上那么一小口也就算了，要是顿顿吃那可不行。” “还有一定要避免高盐饮食，食盐的摄入量每日最好不要超过6克，同时还要避免摄入过多的糖类和饮用过量的含糖饮料，最好咱们就只喝白开水，你要是觉得白开水没有味道的话也可以试试喝一些蔬菜汁，但总体来说，能不吃糖就别吃糖，这是为了避免高脂肪的摄入，脂肪摄入每日也不能超过30克，尤其是要避免过量反式脂肪的摄入，换句话说就是现在市面上的大部分零食你该不吃就别吃了你该戒就戒了，如果非要想吃零食的话，可以自己烘烤一些果干或者是蔬菜干什么的，或者是选择一些更为健康的油，比如说用植物油代替固体脂肪等等。” “因为多囊l巢综合症的患者精神状况一般来说都比较紧崩，很多患者都会觉得心理压力特别大，所以在这方面家属也要多注意一下，注意让患者注意劳逸结合，不要过度的劳累和精神刺激，减轻患者的压力，人生来世，该怎么快乐就怎么快乐，该怎么高兴就怎么高兴，只有这样才能够用乐观积极健康的心态去对抗病魔。” “好的好的好的，我们记住了，谢谢医生，谢谢了啊，麻烦您了。” 刘晓燕父母顿时点头，如同捣蒜一样的仔细的把两位医生说的方方面面的事情全都记在了脑子里，虽然说他们确实记不住刚刚那位胡医生说的什么这个300克那个有50克的数据，但是他们也记住了膳食指南这几个字，打算回去以后就去买本书或者是上网搜一搜，看看能不能查找到相关资料。 而且…… 这一回他们两个也算是彻底歇下去给自家闺女再找个如意郎君的心思了。 现在这个情况，自家宝贝闺女能不能安安稳稳的活上一辈子都不一定了，哪还能管得了后一代的事情呢？ 至于以后的事情…… 实在不行，那就以后再说，反正自家也这么多的亲戚和朋友们，小辈儿也挺多的，到时候让小辈们帮忙多帮衬两手，应该也是没什么大问题的吧……只要给点钱，再加上有着小时候的感情作祟，应该也不会出问题。 刘晓燕的父母头脑如同刮起了电子风暴一样，疯狂的在转动的不断的试图寻找一个几乎近于完美的道路，可以给自己女儿平平安安的顺顺利利的扑下去。 …… 送走了这一家人，没错，在这家七大姑八大姨离开的时候，就已经顺手把男方以及男方父母还是客客气气的一起“请”走了。 胡师兄缓缓的吐出口长气，抹了一把搁头上终于消失掉的热汗，整个人都有些懒散的坐回在椅子上，靠在背椅上，手里头拿着保温杯，喝着女朋友给泡的爱心小花茶，一边润着喉咙，一边心有余悸的直直摇头。 “吓死我了。” “我还以为今天这事儿肯定是不能善了了呢，到时候……怕不是妇产科又一次要在咱们整个医院里扬名了，这玩意儿……要是刚刚那夫妻俩人真的干起架来的话，拦都拦不住啊！” 胡师兄说到这里的时候，就忍不住的直撇嘴。 他真的觉得自己最近有点倒霉，催的应该去找个佛庙拜一拜，要不然去找个道观拜一拜也行，反正这个糟糕的坏运气…… 唉！ 真是有够让人心累的。 “哪能真干起来呀，那双方父母都在呢，而且说白了，现在是在医院采派头了，就算是夫妻两个真有什么深仇大恨，那肯定还是回家了，再打架还能当着外人的面打起来不成？” 肖尧摇了摇头，对于胡师兄的这番说法，有些许的不赞同。 “你看你看你看这玩意儿就是你的经验太少了，我跟你说，咱们医院前两年还真出现过这种例子呢，不过那哥们是真的倒霉，结了10年的婚了，结果老婆生了仨孩子，三个孩子都不是自己的，等着血型鉴定一出来之后，那男的直接当场就疯了，拽着老婆的头发咣咣的就往床上砸，啪啪的扇着大嘴巴，还嚎啕大哭来的，当时还上了咱们当地的新闻了呢，好像都上了热搜了，虽然说当年那哥们儿的情况不是我给看的，但是那个情况我当时也是经历了，可以说是现在回忆起来都是历历在目，所以呀，我才担心今天的这事儿啊，真就是……还好还好啊，我就说嘛，现在这个世界上，虽然别看网上一天到晚的乌烟瘴气的，但实际上现实生活中还是好人多呀，至少大家都是个正常人，知道什么事情能干什么事情不能干什么事情干了以后对方就彻底崩溃了，什么事情干了以后就能让对方和自己同归于尽，大家都只有一条小命，谁也不想死，对不对！” 然而胡师兄这边却是摆了摆手，一边煞有介事的提起了自己前两年发生的亲身经历，一边又有些感慨的说道。 “所以啊，甭管是男的女的在结婚之前都应该自尊自爱才是这男的呢就要对女的负起责任，这女的呢也要对男的看清楚，擦亮眼睛才行，要不然的话……哎呀，那可真是一对又一对的怨偶啊！” 虽说几年前妇产科这边发生了这件大事，当时肖尧才刚刚晃悠到，内科那边没两天，正处于忙上忙下忙前忙后的慌乱日子之中，但是也听说过妇产科这边的事情，所以一时之间被胡师兄的这番话说的有些哑口无言，但是听到了最后之后也是有些感慨的点了点头。 说正经的。 干医生干了这么长时间了，也算是。 真的是越看越觉得心累，越看越对现在的感情啊，所谓的爱情啊，真是觉得……其实也就是那个样子吧，有和没有都没什么区别，很多刚开始爱的爱生爱死恨不得能够永远一辈子在一起的夫妻，到了最后其实也就形同陌路或者是最亲密的，也不过就是熟悉的亲人或者是家人的级别而已，这个所谓的爱情其实就已经在过往的生活之中和日常的柴米油盐酱醋茶之中逐渐的消磨光了。 很多时候一个家庭其实之中更多作为一个纽带和一个牵连着夫妻双方感情的其实就是孩子了，所以这也就是为什么很多丁克家庭有的时候都走不下去，或者是结婚结个十几年了，男方出轨了，要不然就是女方突然想要孩子了，反正不管是哪一种结果，最终的结局必然都是两个人分道扬镳了。 毕竟…… 爱情这玩意儿也就是这么一回事儿了，谁又能敢保证自己的爱情能够长长久久，永盛不衰呢？ 这玩意儿虚无缥缈的，你抓也抓不着，看也看不着，太不靠谱了。 那完全就是上嘴皮子碰下嘴皮子小嘴叭一叭啦叭啦的就说出来了，但实际上对方内心深处是怎么想的，甚至于对方脑子里和心里是怎么想的，另外一个人是完完全全看不出来的。 而且很多时候结婚之前是一个样子，结婚之后又是另外一个样子，不管是男的女的都会在结婚之前把自己隐藏的好好的，而结婚之后就仿佛彻底的落定了心思一样，就把自己的坏脾气和缺点暴露无遗，这也就是所谓的磨合期吧，磨合期能够平稳过渡的话，这对夫妻也就算是平稳下来了，但如果所谓的磨合期，根本就无法平稳过渡，甚至于对方的缺点和坏脾气，在另外一个人眼中，那就是至关重要的死穴的话，那么…… 可想而知，这对夫妻最终也不会长久，更不会安安稳稳的走下去的。 就在胡师兄和肖尧满身满眼都是感慨不已的时候，突然办公室的大门被人从外敲响，紧接着一位目测年纪还不算太大，瞅着应该是在22~25岁左右的年轻女人推门走了进来。 “那个……” “我挂的是肖医生的号。” “那来我这。” “我就是肖医生。” 肖尧听到这话便立刻起身，把手中的保温杯放在了一旁的桌子上，对着年轻的女人招了招手。 紧接着便是熟门熟路的开始问询起相关的情况来。 不过…… 很快的。 不光是肖尧察觉到了一丝不对劲，就连一旁正在忙里偷闲，终于有口机会休息一下的胡师兄，也是忍不住的皱了皱眉头眼角的余光时不时的看向肖尧这一边有目光落在了坐在椅子上的女人身上，眼中闪过一丝疑惑和不解，更多的则是一分的警惕。 这人看病啊。 其实有的时候并不怕病情严重，因为病情再严重，医生们也会有解决的办法的，除非是那种拿现在的科学都没有办法解决的癌症绝症什么的，那是真的…… 只能说现在的科学，并没有发展到那么发达的程度，所以有很多的疾病其实是完全无法治愈的，但是更多的更常见的疾病，医生们确实可以信手拈来。 但这个前提就是。 病人必须要说实话才行，如果病人吞吞吐吐隐，隐藏藏的说一半留一半，又或者是干脆说的就是假话，又或者是干脆就不想配合医生的工作的话，那么…… 不管是想要确诊还是想要治疗起来，都会变得无比的困难和费劲，因为医生需要做到如同侦探一般抽丝剥茧，从假话中发现真话，从真话中发现假话，再配合上给出来的仪器数据的结果，最终费尽千辛万苦才能够抓到罪魁祸首。 所以只要是个医生，只要待在医院里干的时间够久，基本上都能够几句话的功夫，就可以判断出来这个病人是在说实话还是在说假话，又或者是这个病人有没有在隐瞒些什么。 也正是因为如此。 在经过几句简短的交谈之后，肖尧和胡师兄两个人就很明显的意识到眼前的这个病人明显是隐瞒了一部分的内容……或者是说隐瞒了相当一部分较为重要的内容才对，至少从对方现在透露出来的病情以及病症相比较起来了的话。 “来，我们还是检查一下吧。” 肖尧皱了皱眉头。 他无法判断出来对方隐藏的内容到底是什么，所以现在能够帮助让他能够判断出来的，除了数据结果之外，更多的就是体格检查的结果了，所以他现在急迫的需要让病人做一个体格检查。 而女人在听到了肖尧的要求之后，虽然脸上露出了一丝犹豫不决和无奈，但是想了又想之后，还是默默的躺在了检查病床上。 毕竟…… 她现在的情况确实是有一点点的，拖延不下去了。 而且更重要的。 虽然他刚刚没有说完全话，但是实际上他的内心深处是非常非常慌张的。 自己还那么年轻，结果就已经出现了这个问题，那么以后…… 以后可怎么办啊？ 光说是找个老实人，找个老实人呢，那去哪儿找这个老实人呢？而且老实人又不是傻子，人家又不是不懂事，现在的人一个个都精的跟猴子似的，想要把人忽悠的团团转转，甚至相信自己的话，而不相信医生的话，那难度简直说成是难于上青天都不为过了。 再加上这件事情牵涉到自己本人，他本来就挺担心的，又害怕出什么大问题，所以今天才会来医院检查，甚至还特意给自己化了个妆，而且还是全妆浓妆的那种的，保证哪怕是自家亲妈来到面前也绝对不会认出来自己的。 而肖尧这边一上了检查床之后，都不用费什么功夫，瞬间就明白过来是个怎么回事儿了。 “你这是脱垂了！” 肖尧眉头一皱。 “你不是说自己没生过孩子吗？我又不是你男朋友，也不是你老公的，你必须要和我说实话，否则的话我们医生也是很难办的，没有办法从你的谎言之中分辨出来，你的具体情况你必须要和我说实话才行！！” 肖尧说到最后的时候特意加重了两分的语气。 脱垂。 这基本上都是出现在分娩损伤，也就是生产过后的孕妇身上的。 因为分娩会造成g颈g颈主韧带以及子g韧带的损伤，所以出现脱垂这种情况，其实并不是什么特别难以见到的事情，甚至可以说成是有点正常。 但如果不是因为生产所导致的话，那么就很有可能是体内的器官发育不良所导致的。 但是现在没有办法具体的确定。 所以肖尧希望可以从病人口中得到实话，这样的话他才能安排接下来的检查内容，而不至于……需要一个大范围的调查才行。 “我……” “我没生过孩子。” 而女人犹豫了两下之后，还是斩钉截铁的说道。 唉！ 听到这句话，不管是肖尧还是胡师兄，都忍不住的长叹了一口气，摇了摇头。 他们是不知道这个女人到底是说的是实话还是假话，但是他们也能分辨出来人的表情和眼神的变化，刚刚这个女的明显脸上露出了一抹心虚的表情，眼神有些飘忽，根本不敢看一下，面前的医生更是有一点点的紧张，所以他们可以基本上有50~%拉屎的把握可以判断出对方是在说谎。 可惜。 对方不愿意说实话，那么接下来的检查肯定是要多增加几项才行了。 肖尧有些头疼的揉揉揉太阳穴并没有吭声，只是回到了电脑中间，开始噼里啪啦的敲打起了键盘。 “行吧！” “反正是你说什么我们当医生的就相信什么，这样的话你就先去做一下这两个检查就行，等这两个检查结果出来了之后，我们再看接下来的其他问题。” 第653章 从业十几年第1次见到的病例! 然而。 事实可以说是啪啪直打脸。 等到肖尧这边拿到了检查结果之后，肖尧的瞳孔都瞪大了，满是不可思议的，拿着手中的纸质报告单，时不时的深呼吸一口气，又赶紧起身走到一旁，拍了拍胡师兄的肩膀。 “师兄，你快看。” “嗯？” 因为事情从头到尾的经过都是被胡师兄看在眼中的，所以胡师兄自己也是和肖尧有着同样的猜测，看到肖尧的这副表情之后，不禁挑了挑眉头，眼中充斥着疑惑的伸手将肖尧手中的纸质报告单拿了过来，只是粗略的扫了一两眼之后，也是满脸的震惊。 等会儿！ 这和他们想象的结果…… 不太一样啊！ 而且…… 嘶~ 这应该是…… 他从业以来十几年的时间里，看到的第一例了吧？ 可能是两位白大褂医生的表情过于震惊和不可思议，坐在椅子上的女生也有些局促不安起来，心脏砰砰直跳，脑海里也不禁忍不住的胡思乱想起来，也不知道自己得的是什么病，要不然人家两个医生怎么会是这副表情？难道是……不会吧！！ “嗯……” 胡师兄和肖尧两个人对视一眼，显然都看出了对方心中的真正想法，而肖尧这边则是略微踌躇了一下，默默的在心里组织好语言之后，这才回到了电脑桌旁，看着面前的女生犹豫的问道。 “你结婚了吗？” “没有。” 女生摇了摇头。 “那以后有生孩子的打算吗？有结婚生子的打算吗？” 肖尧继续问道。 “暂时是没有结婚生子的打算，不过我觉得……等我到三四十岁的时候，三四十岁可能有点夸张，但是至少可能是个二十八九岁的时候可能就要被家里人催婚，到时候应该也会相亲。结婚或者是自己找一个吧，就和很多正常人一样。” 女生摇摇头又点了点头的回答到同时觉得有些莫名其妙。 这些问题和自己的病有什么关系吗？ 这个医生干嘛问自己这种问题？该不会是看上自己了吧？ 不会吧，不会吧，不会吧？ 她长得也不是啥好看的大美人啊，也不至于让人一见钟情啊。 女生在心里头满头雾水的默默的想到。 “嗯……” 而肖尧这边听到了女生的回答后，则是有些不知道该如何去说的抓了抓脑袋，又组织了老半天语言之后，这才缓缓的说道。 “你这个情况。” “咱们先说一下你现在目前受的这个干扰吧，你现在这个情况叫做子g脱垂。” 肖尧话还没说完，就被对面的女生一脸震惊的直接给打断了。 “这怎么可能？？” “我连男朋友都没有，甚至不是说是男朋友了，我甚至就是玩具都没有啊……怎么可能会出现这种情况？？？” 女生心态都要崩了。 子g脱垂。 她曾经在网上刷到过不少的相关的视频。 这玩意儿不就只有生过孩子的妇女才会有可能会出现的情况吗？怎么可能会出现在自己一个单身贵族身上？？ “对，和你想象的一样。” 肖尧点了点头，随后有些歉意的说道。 “不好意思，很对不起，事实上因为我们刚开始做体格检查的时候，就已经判断出来你是子g脱垂了，所以我下意识的以为是你之前可能是觉得不好意思或者是出于某些尴尬的理由，所以无法跟我说你已经生过孩子这一件事，这也是我为什么跟你再三的表明，一定要和医生说实话的原因，关于这一点我先入为主的概念，我对你表示歉意，真是非常不好意思。” 面对肖尧的道歉，女生先是一愣，随后又赶紧的摆了摆手。 心情多多少少的是从刚才的震惊和激动之中脱离了出来，看着面前白大褂对着自己一脸认真的道歉，对这位白大褂帅哥年轻医生的印象倒是好了两分。 “没事没事，我知道你们医生肯定会多想的，这挺正常的，这要是我的话，我也肯定会多想。” 推心置腹一下。 如果自己是医生再发现病人是子g脱垂，但是病人却死活不承认自己怀孕生孩子的话，也会下意识的觉得病人是在说谎。 这种事情换个角度就能够想明白的，而且人家医生也没有隐瞒，反而是直接表述出来，而且还态度很诚恳的跟自己道歉，自己也没必要非要揪着这一点不放。 而且…… 道不道歉的，其实一点都不重要。 他现在更在乎的是！ 自己一个从小到大都是单身的家伙，为什么会出现脱垂这种情况啊？ 就不理解！！ 非常非常的不可思议好吗？ “呼~” 肖尧这边当然理解眼前病人的心态和真正在乎的地方，缓缓的吐出一口长气之后，他便又继续解释道。 “子g脱垂既然你明白是个什么意思，那我也就不过多讲述了。” “就像你刚刚所想的一样，子g脱垂几乎是绝大部分都只会发生在生育妇女身上的，剩下一部分则是由于腹腔内压力增加，患有长期慢性咳嗽便秘和腹水或者是盆腹腔巨大肿瘤的患者也会出现，除此之外，只有很少很少很少概率会出现在健康的未婚的妇女身上。” 顿了顿后，肖尧的语气加重了一分，继续说道。 “而这个很少很少概率的未婚妇女，基本上都是由于体内的sz器官支持组织发育不良所导致的。” “根据你刚刚的检查结果，最终我们判定为幼稚子g。” ？ ？？ 啥呀？ 幼稚子g，那是个什么东西？ 听都没有听说过呀！ 女生听到肖尧的这番话后，双眼中充斥着茫然和不解。 “幼稚子g也被叫做子g的发育不良，是指子g结构和形态是正常的，但是体积较小，子g颈相对较长，而有着幼稚子g的患者，是无法受孕的。” 肖尧说到这里的时候，抿了抿嘴，看了看面前的年轻姑娘，在心中微微的叹了口气，但还是尽职尽责的解释道。 “我这里说的无法受孕，指的是无法通过任何方式受孕，包括自然和人工方式，也包括试管婴儿。” 听到这里，女生的瞳孔猛然瞪大。 不是。 虽说自己现在还没有个男朋友，而且到现在为止，也没打算说是要结婚生子，毕竟现在每个月就这么点死工资，要是自己一个人天天的潇洒，玩乐的话还可以支撑着写，但如果说是再来一个孩子的话，而且还要再来一个家庭的话……那就只能说是真的是抠抠搜搜的，恨不得一分钱掰成两分钱来花了，所以在能够既不降低自己的物质生活水平的前提之下，找一个自己喜欢的男朋友，结婚生孩子这种事情，就暂时不在他的考虑范围之内，只能说是希望能碰到吧。 但即便是这个样子。 没有结婚生子的打算，但并不代表着他就不想结婚生子了。 无法怀孕。 这4个字儿如同在女生耳旁边乍响的惊雷，雷的女生大脑嗡嗡直响。 而且…… 根据人家医生的说法，甚至就连试管婴儿都没有办法做。 这这这…… 这不就是变相的把各种各样怀孕的方式和怀孕的肚子都给堵死了吗？ 除非自己这一辈子和男朋友都做好了，永远不生孩子的准备，否则的话……自己不管找谁，那不都是拖累的对方吗？ 但是…… 女生转念一想，表情又有些复杂起来。 其实这么样子的话倒也不是不可以，反正也不用担心怀孕，她就算是想三天换10个男朋友都没问题，可是…… 唉！ 如果可以的话，谁不想要有一个流淌着自己血脉的小宝宝呢？ 尤其是这个小宝贝儿，还是自己和爱人的结晶？ 女生抿了抿嘴角，下意识的咬住了下唇，脸色有些微微的苍白起来。 “幼稚子g有两种类型。” “第1种是青春型子g，这种子g类型比较常见，说的就是子g腔和g颈管的比例约为1:1。” “而第2种叫做幼儿型，这种类型的子g腔和g颈管的比例是1:2，而且还常常伴随着l巢发育不全。” 肖尧的声音再次在女生的耳边中响起。 而女生听到了肖尧说的这番话之后，顿时心里头猛的一个咯噔。 人家医生平白无故的，肯定不会和自己说这么多的问题的。 既然提到了…… 那就说明自己肯定是更麻烦的那一种。 不会吧？ 女生的心顿时如同沉入了深渊之中，冰凉刺骨。 而肖尧看到了女生的表情之后，自然也反应过来，女生肯定是猜到了自己的情况，不禁在心里头再度长叹了一口气后，缓缓的有些为难的说道。 “你的类型就是……” “第2种。” “幼儿幼稚子g型。” “而且不出所料，也同样有着l巢发育不全的情况。” 果然！ 听到人家医生的这句话，女生猛的闭的闭眼，心中只有一种果然如此的感觉，脸上也不禁露出了一抹苦笑，他现在也不知道自己该说些什么了。 这种情况下…… 就显得刚刚无法怀孕这种事情真的不是什么大不了的事情了。 现在自己也明显是l巢发育不良，子g发育不良，而且还出现了子g脱垂…… 呵呵！ 这可真是什么难就来什么。 这可真是什么让人心脏疼就来什么。 老天爷可真够厚爱自己的呀。 女生有些艰难的扯了扯嘴角，下意识的伸手捂住了心脏。 他感觉到自己呼吸有些困难，忍不住的张大了嘴巴，不断的深呼吸吐气，又深呼吸吐气，试图让自己冷静下来。 因为很明显。 人家医生话还没说完呢。 这到底…… 这都已经这个样子了…… 这后头还有什么问题吗？ 女生只觉得眼前一黑又是一亮，整个人身子都软绵绵的，没有一丁点的力气。 “看你这个情况。” “应该是在第1次来月经的时候就已经出现了延迟吧，正常情况来说，基本上都是在初中的时候来的，但你可能是在初三或者是高中才来。” 听着医生说的这番话，女生有些艰难的点了点头。 因为情况确实如同医生所说的一样。 当时他还觉得这是自己多能长两年个子还挺庆幸的，但是现在看来…… 庆幸个得儿啊！ 这分明就是有大问题啊。 “而且你的月经量应该很少，同时还会伴随着痛经的情况，如果你平常喜欢吃冷饮的话，甚至还会可能出现闭经，其实上次这种情况，你就应该来医院检查了，因为出现这种情况，经常就是子g发育不良的重要临床表现。” “等会你需要再去做一下其他内分泌系统的检查，包括了下丘脑检查，垂体检查，主要是看这些器官有没有异常或者是功能障碍。” “正常来说，其实女性的不管子g大还是小，他只要其他内分泌系统是正常的，没有出现功能障碍也没有出现排l障碍，基本上就会伴随着生育的基本条件了，因为女性的发育成熟之后，子g会理所当然的具备了生育的能力，但是奈何……你是第2种类型，伴随着l巢的发育异常，这也就是导致了内分泌功能障碍，子g的发育总会被迫迟缓，而其他的第二性征，同样也会不可避免地受到了牵连，最终就是导致没有生育的能力。” 顿了顿后，看着一脸痛苦的病人，肖尧默默的心里头摇了摇头，随后又继续说道。 “而且不光是这个样子，根据我们检查的结果来看，你还有营养不良。” “所以你平常吃饭的时候很挑食吗？又或者是一日三餐也不会按时吃，经常饥一顿饱一顿吗？” “不是。” “我小时候体重其实和其他人没啥区别的，都挺正常的，就是上了初中以后，那个时候班级里好多人都流行着减肥，然后我也就跟着潮流一起减肥，当时我每天晚上是不吃饭的，然后早上是只吃一个鸡蛋，中午的话回家只吃一小碗，大概是50克到100克左右的米饭，然后是只吃水煮生菜，和水煮西兰花，其他的菜一概不吃。” “然后一直持续到现在吗？” 肖尧听到这话后忍不住的问。 “对。” 女生点了点头。 “因为我发现如果我一旦放开了吃，包括我们同学特别喜欢吃的火锅呀，还有麻辣烫什么的那些东西，我一旦吃完以后就会感觉到特别饿，然后还会想再吃别的东西，结果就……反正大一上半学期的时候，我一个人整整长胖了30多斤，等着我一称体重才反应过来自己胖了以后就又赶紧减肥，从那以后也不敢乱吃东西了。” “初中就开始减肥呀……” 而肖尧的表情则露出了一丝恍然大悟的模样来点了点头。 “那就怪不得会出现营养不良的情况了，本来身体的器官组织就已经出现了发育不良，再加上营养不良，可不就相当于雪上加霜吗？导致情况就是越变越糟糕。” “像是初中正处于生长发育的阶段，正属于个子个头都要往上猛窜的阶段，你这个时候减肥的话不仅会导致身体跟不上营养，同时也会导致个子本来比如说能长到1米71米8的个子，现在就只能长到1米6或者是1米5。” 说到这里的时候，肖尧再次摇了摇头。 现在的这个审美啊，女生真是越瘦越好，恨不得一个个真的瘦排骨似的。 但是这样的瘦法真的是非常非常的不健康，哪怕你还注重着锻炼身体也同样如此。 咱就正常的标准提高，标准体重就行，不胖不瘦才可以。 不管是太胖了还是太瘦了，那都是大问题，需要看病的！！ “经常的挑食偏食和过度减肥会造成体内的营养缺失，也会影响到体内的雌激素的分泌，而雌激素是维持子g和l巢的正常功能发育激素，一旦出现匮乏，就会诱发子g发育不良。” 肖尧说到这里的时候，又皱了皱眉头，仔细的想了想后继续说道。 “你现在这个子g是比正常来说是偏小了，好消息就是你现在能来月经，只要能来月经，哪怕不是规律，哪怕是很少很少的量，但是通过人工周期的方法也是有一定概率是可以达到治愈的可能的，如果是非常小的始基子g的话，没有子g内膜，成年后也不会有月经，那么这种情况是一辈子无法治愈的。” “但是坏消息就是你除了子g发育长之外，还伴随着l巢发育的异常，想要治愈起来的难度就……更困难了，你懂吗。” 肖尧揉了揉太阳穴。 他也不知道该怎么和眼前的姑娘说，而且…… 按道理来说子g发育不良你治愈好了以后其实是有怀孕的可能的，只是说是和正常情况下相比较起来，怀孕的概率会偏小一点而已，但并不代表着你不能怀孕。但这个前提指的都是你的其他的器官没有出现功能的异常和功能的损害，但是面前的这姑娘吧……虽然还没有做其他内分泌系统有没有出现功能异常，只是这单单的l巢功能异常就已经……足够让人有些头疼了。 而且它不光是简单的功能异常，甚至还是发育不了。 也就是说。 “如果你想像其他正常人一样，就是生孩子，那么咱们现在就要解决了子g发育不良的问题，而想要解决子g发育不良的问题，就要解决其他内分泌器官发育不良的问题，其他的检查你还没有做，但是现在l巢发育不良是摆在面前，所以咱们先不说别的，先说这个l巢发育不良，一个一个的治，总会能治好的。” 肖尧说到最后的时候也是安抚了对方一句。 “这个l巢发育不良，正常来说又被叫做条索状l巢，通常会出现在特纳综合症患者身上，是由一条x染色体部分或者是全部缺失或者是结构异常所引起的。” “正常情况下，人类生下来其实是有两条染色体的，就是决定性别的染色体，男性会从母亲那边遗传x染色体，从父亲那边遗传外染色体，女性则会从父母双方之中各遗传一条x染色体，而这个时候呢，如果x染色体缺失或者是结构发生了改变，就会引起先天性的l巢发育不良。” “但你这个不是先天的，而是后天的。” “而且其实这个治疗最好是在你青春期的时候，就是你还小的时候开始治，现在治……” 肖尧默默的摇了摇头，随后又继续说道。 “因为你不是先天的嘛，是后天的，所以说目前考虑的就是雌激素和孕激素替代治疗，试图看看你能不能诱导并维持第二性征的发育，同时促进子g的发育，获得生育潜能，促进骨骼的生长以及骨密度的增加，同时还是为了降低心血管疾病的风险，促进大脑发育，提高认知功能以及促进其他的雌激素依赖的器官发育和维持正常的生理功能。” “其实真要说的话，这个最好的治疗时间是在你的12岁到13岁之间，最迟最迟的也不过就是14岁到15岁，像你现在20多岁再来治疗的话，这个效果肯定会大打折扣的，这也是没有办法的事情，这也是我刚刚为什么有些不知道该怎么和你说的。原因因为如果你现在是一个小孩子的话，你在我们经过系统的治疗下，你再成长到20多岁的年龄的时候，基本上其实就已经痊愈了，只想要正常的结婚生子啊，这些都不是问题，但因为你现在这个年龄的问题吧……他确实是。” 肖尧脸上忍不住的露出了一丝苦笑。 “而且随着年龄的增长，你这个l巢发育不良所会导致的恶性肿瘤的风险也会逐渐的增加到30%左右，所以真要考虑的话，其实我们还是建议预防性的切除l巢。” “但如果把l巢切除了的话……你如果还真的想要生孩子的话……” 肖尧真的是从没觉得自己的话能说的这么困难。 按道理来说，咱作为一名医生，有啥话就直接跟人家病人说呗，何必要吞吞吐吐，但是眼前这姑娘都快昏过去了。 要是说话再直接了当的，也不考虑人家病人的情绪问题的话…… 唉！ 估计这姑娘就真的直接两眼一翻，真就就地昏过去了。 第654章 瘢痕妊娠是要命的，奈何病人不听劝呀! “而且我还需要提醒的是！” 肖尧语气更是变得凝重了两分，皱着眉头神情很是认真的说道。 “虽然说子g发育不良是可以治愈的，但是l巢发育不良是无法治愈的，是只能通过积极的对症治疗，有效的改善临床症状而已，防止你出现像是听力丧失，视力损害和学习障碍等等方面的问题。” ？ ？？ 女孩听到这话后，只觉得眼前瞬间一片黑暗，要不是现在在场的就只有自己，她真的是恨不得两眼一翻直接昏倒过去才好，他下意识的捂着颤悠悠的小心脏，整个人都有点不太好了，声音中更是带着三分的颤抖，两分的不可置信说道。 “你刚刚说的这个……” “你刚刚说的这些话是什么意思？你之前不是说虽然我超过的年龄了，但是也是可以服用那些激素的吗？” “对。” 面对于患者的提问，肖尧肯定的再次点了点头。 “这个该吃肯定还是得吃的，哪怕就是为了防止出现l巢发育不良所引起的并发症，或者是缓解你现在的身体不舒服的情况，也是必须的，但是你也不能以为就是我吃了药以后就会好，因为这个病是无法治愈的，我们能做的就是减轻你现在的身心负担，以及防止它即将可能会出现的一些并发症，至于其他的，像是想要痊愈什么的，不光是咱们国内，就连国外的科学技术也做不到这一点。” “如果你不吃药不治疗的话，就有可能会出现听力丧失，l巢发育不良会导致神经功能逐渐的丧失，同时也会导致出现频繁的中耳感染，增加听力损伤的风险。” “也有可能会导致出现视力损害，因为患有l巢发育不良的女生更容易出现斜视，而这是由于眼部的运动肌肉无力所导致的，也很容易会出现近视和其他的湿地问题。” “除此之外也会出现学习障碍方面的问题，当然我说这句话并不是代表着你的智商有问题，但是在相关的比如说空间概念和数学还有记忆以及注意力方面所受到的障碍会明显增加不少。” ！！！ 怪不得。 怪不得他上高中的时候一看那些所谓的数学公式，还有物理公式啥的，就头疼脑热的，最后迫不得已就只能转学了文科。 原来竟然是这样！！！ 女生深呼吸一口气，一时之间都有点不知道该说些什么才好。 这个病只能说是没有严重到威胁到自己的生命安全，但是……无法治愈啊，这可是。 女生闭上眼睛，一时之间不知道是该哭还是该笑。 感觉以他的坏运气而言。 就算是医生接下来再跟他说自己得了一个什么绝症癌症的其实都有点……应该说是意料之外，而预料之中么？ 如果就只是这个样子的话。 和自己所猜测的最坏的结果，相比较起来貌似还真是一个勉强可以接受的选择，毕竟只是不能怀孕生孩子，只是不能按时按绿的来月经，如果能够找到一个愿意丁克的男朋友的话，或许也能够酿成一段佳话和美缘？ 女生的脑子里开始发散性的思维起来，因为他必须这么做，只有这个样子的话，才能将他的压力感释放出来，也不至于被眼前一个又一个的真相打击到，真的就地晕倒过去。 “其实咱们说白了，这个病的日常生活管理就是重在养成健康的生活方式，保持良好的心态，并且谨遵医嘱定期复查。” “规律运动，这是为了可以缓解心理压力，健康饮食可以多吃一些鱼虾和牛奶，保持健康的生活方式，减少背斗吸烟，从此以后也不要再喝酒抽烟了。” “所以说……” “只要能够按时的吃一些激素，还有使用一些药的话，其实我的生命安全。和你刚刚说的那些视力以及听力损伤是不会出现的，对吗？对于我个人而言，最大的损失可能就是没有办法怀孕生孩子，是不是？” 女生再次深呼吸的一口气目光落在了面前的肖尧身上，神情颇为严肃的提出了自己的看法。 “准确的来说，的确是这个样子。” 肖尧点了点头。 “好吧！” 女生微微的叹了口长气，就算是心里头再也不愿意接受，但是事实就已经血淋淋的表现在面前了，就算是自己咬紧牙关不接受又能如何呢？反正……这又不是什么掩耳盗铃就能解决得了的。 “ok。” “那咱们接下来说一下这个长期随访的项目。” “你每隔一年到5年左右，最好来做一次心血管检查，防止出现心血管疾病。” “而且每一年都要做一次血压测量才行，然后每隔个1~5年左右，基本上就是你来医院做心部血管检查之后，就顺便去趟耳鼻喉科，做一下听力检查和视力检查。” “每隔个2~5年左右就要来做一次消化道检查，每一年要做一次空腹的血糖和血脂检查，每一年要做一次肝功能和甲状腺功能检查，每隔一年到两年需要做一次激素以及生长激素和胰岛素样生长因子检查。” “我知道了，麻烦您再说一遍，我等一下录一下音，回去以后整理一下。” 女生点了点头。 “不用不用那么麻烦，我直接给你寄下来吧，你到时候把这张纸贴在你家冰箱上或者是门上寄的。时刻看一看就行。” 肖尧摆了摆手，很快的，便按照一年两年以及5年的间隔阶段，将所有的检查项目全部都罗列了出来，随后又把手中的纸张交给了面前的病人。 在拿到了这些检查项目之后，女生脸上露出了些许的忧郁表情，吞吞吐吐了老半天之后还是忍不住的开口说道。 “那我……你的意思是说就是哪怕是试管婴儿，我都没有办法怀上对吧？” “对。” 肖尧狠是肯定的，点了点头。 “那如果说是从我体内取走l子然后进行g外培养么？” 女生再次提出问题。 “这个……” 听到这话后，肖尧的脸上顿时露出了为难的表情。 “如果你真的很想怀孕的话，那只能选择去国外，而且是需要通过其他女性捐赠的l子经过体外的方式进行胚胎移植手术怀孕才可以，而且即便是怀上孩子能够安全生下孩子，以及保证孩子不会出现颈部囊性淋巴瘤和预向透明带增厚等异常情况的可能性的概率还是比较低的，而且咱们国内是没有所谓的赠l的，也不是合法途径，你唯一的选择就是去国外的那种。” “这样啊！” 听到肖尧的这番话后，女生的脸上很明显的露出了一抹失望的表情，张了张嘴，他又想继续问些什么，但是又犹豫了半天后，还是选择了闭上的嘴巴。 很快的。 在这位姑娘的配合之下，她便匆匆忙忙的离开了门诊室里拿着肖尧之前开出来的药单去开药吃药做检查去了。 …… 随着这位姑娘的离开，之前曾经在肖尧这边看病，并且忙着去做检查的一位年纪在32岁的孕妇，停着现在还没有看出来凸起的肚子，在丈夫的搀扶之下，小心翼翼的走了进来。 “医生，检查结果全都在这儿了。” 丈夫将手中的纸质检查结果一一的摆在了肖尧的面前。 肖尧拿起来大致的扫了两眼之后，心里就跟明镜似的，全都清楚了。 “你这个情况就是子g剖g产瘢痕妊娠。” “什么？” 孕妇和丈夫都是同时微微一皱眉，两个人表情都有些担心。 “有着子g剖g产瘢痕妊娠的患者在怀孕早期通常都会出现先兆流产和难免流产以及会出现子g体增大和下体出血，但基本上都是无痛性的，随着妊娠囊增大，可能会导致出现子g破裂。” 肖尧语气很是平静的说道。 “你看这份多普勒超声检查。” “这上面就很能明显的发现，瘢痕部位增大的子g峡部有一妊娠囊和混合性包块，周边的血流很丰富，在妊娠囊和膀胱间也有一处较薄处于破裂前状态的子g肌层，甚至还能够观察到胎盘以及周围血流的情况。” “还有这个g腔镜检查也同样如此，依然可以清楚地发现子g下段的妊娠组织，而且胎盘植入甚至可以穿透子g累及的膀胱。” 顿了顿后。 肖尧继续说道。 “像是子g剖g产瘢痕妊娠这种情况，说的就是胚胎着床种植于前次剖g产手术的切口瘢痕处。” “像这样的情况，其实在以前发病率来说还是比较低的，但是现在随着剖g产率升高，反复的人流以及g腔镜等g腔操作，还有子g肌瘤挖除手术，试管婴儿等辅助生殖技术，都同样会让子g受到不同程度的损伤，子g内形成瘢痕的概率也会大大的增加不少，而当做了这些手术的妇女怀孕之后出现该病的概率也同样会大大的增高。” 听着肖尧说的这番话，孕妇和丈夫两个人的脸色都有些不太好看，也不知道在想些什么，但是肖尧也不需要关注对方在想些什么，而是在继续接着说。 “出现子g剖g产瘢痕妊娠的主要的发病原因，还是由于绒毛种植在瘢痕处不断地向g腔内发展，有时甚至可以持续到成活儿的出生，而且绒毛种植在瘢痕凹陷处并且不断向g壁发展的时候，也可能会导致妊娠早期就会出现子g穿孔破裂以及大出血。如果没有及时处理的话，也会导致出现生命危险。” “子g瘢痕妊娠的发生概率其实只有1\/1800-1\/2226直接，曾经做过剖g产的孕妇，如果再次妊娠的发生几率也只有0.13%，本来是发生概率是很小很小的，但是毕竟……现在的医学手术还是很发达的，所以导致g内留有疤痕的女性也会越来越多，再次怀孕后胚胎正好长在子g瘢痕上的机会也会增多，再加上现代的诊断手术提高包括。超声检查腔内彩超和核磁共振等都会使瘢痕处妊娠的发现增加不少。” “所以你们两个也不要太过于紧张，这个情况虽然不算太常见，但是也不算太少见，咱们医院处理起来还是有着相当不错的经验的。” “像你这位太太，之前就已经怀过两个孩子，而且是三年就生两个，前头两个孩子还都是剖g产手术，现在又怀上一个，那么出现这个概率的风险其实就是成倍增加的，这也是我为什么再三的建议说是剖腹产手术。之后一定要隔个四五年的你再生孩子。” “剖g产手术是会损坏到子g壁的，也会使子g肌层的连续性中断，有可能会形成通向g腔的窦。道当再次妊娠的时候，孩子就会种植在该窦道中形成班很认真，而且还由于剖g产手术后切口的愈合是通过胶原纤维和纤维蛋白素所构成的，然后肌细胞再生，同时还会伴随血管再生，如果胎盘意外种植在这个地方的话，那么这个地方的血运丰富，在流产时也会由于因为处在基层极其薄弱，不能够有效收缩闭合段内血管。起止血作用的情况下，很容易会出现大出血危及到生命的。” “所以我虽然刚刚开始是一直在安慰你们两个情绪，但是必须要把丑话放在前面就是个别形成低质或者是前置胎盘加上缺乏肌肉纤维布能够有效止血的情况下，就会导致。出现难以控制的大出血，而导致出血的后果或极其的严重孕妇很容易会瞬间就出现休克严重的时候甚至会导致出现死亡，而且死亡的风险是很高的。” “现在唯一的办法就是咱们赶在孩子让你的子g破裂之前，咱们先把孩子给人流或者是药流掉了，因为现在孩子在你体内并没有超过三个月的时间，简单来说现在的他就是小小的一块肉而已，趁着这个机会，只要我们进行人流或者是药流手术，那么就可以很顺利的取掉孩子的同时也会防止我们在出现，大出血的可能危险到生命了。” “而且这边更建议的是药流手术，因为什么呢？因为如果做人流手术的话……也非常容易出现子g大出血。” “所以我们的治疗原则，肯定就是尽量去除病灶，尽量避免大出血等严重的并发症，尽量保留子g和生育的能力。” 听到肖尧说的这番话，眼前的孕妇和丈夫的脸色都变得极为难看起来，他们两个都不愿意做人流手术，毕竟…… 肚子的孩子来了就是缘分，虽然说他们之前就已经有了两个孩子了，按道理来说，以他们家的经济情况抚养两个孩子的话还算是勉强撑得住，如果是三个孩子甚至是4个孩子的话，多少会显得有些局促，但是吧…… 除非是他们主动不想要这个孩子的，否则的话他们两个其实根本就不愿意打胎， 而肖尧这边当这么久的医生自然也不是当傻子来的。很明显的就能看出来这对夫妻此时此刻究竟在想些什么。当下便忍不住的扶了扶额头长叹了口气，脸上露出了一抹苦笑的摇了摇头。 “我是不知道你们两个为什么一定要坚持想要生下来这个孩子，如果是因为我之前跟你们说过，是有一定渺小的概率能够生出来成活儿的话，那么我现在也可以跟你们收回这句话，因为这个概率真的真的很小很小了，大部分出现这样的情况，如果孕妇本人或者是家属一贯坚持的情况下，还要等着孩子健康成长到足月份再去进行生产的话，基本上10个里面有9.9个都是大出血，剩下的0.1个可能就是子g破裂，还有剩下的0.000一个才有可能会能够平安的生下孩子，但是孩子妈妈的情况也绝对绝对不会太好。” “也正是因为这个样子，所以我才说我们医院对待这类型的疾病处理的很是娴熟，同样的这类型的疾病的处理方式就只有把孩子给打掉，这个孩子给处理掉以后把自己身体养好了以后再怀孩子，那总比再出现这样的情况要强得多呀，那个很渺小的概率，其实根本就不值得赌的，你总不能……万一真的出现了产后大出血呢？然后大出血能够抢救回来的概率真的很低很低了！滴到了，甚至于如果我们医院可以抢救一例产后大出血的女性的话，那么我们完全都可以敲锣打鼓去门口放炮了好不好？别觉得我说的话怎么夸张怎么来，但事实上真的是这个样子，所以我希望你们两位考虑清楚以后再进行决定，千万不要因为现在觉得反正我都怀孕了。大不了再拖延几个月，然后咬一咬牙坚持过去就得了这种心态，这种心态是绝对绝对的，不能存在的。” 肖尧再三的提醒。 “而且子g上有了瘢痕又再次怀孕的女性，不管是否发生了瘢痕妊娠，都应该选择一个备有血库的三级医院终止妊娠，因为限于目前的医学技术水平，所有的术前的筛查都不是100%的正确的，所以有的手术的风险也是无法预测和估计的，一旦发生了意外充足的血液，对于抢救生命而言是无比的重要的。一般来说剖g产手术次数越多，患有剖g产瘢痕妊娠的几率也就越大，再加上你老婆三年生了两个孩子，这样的情况很明显很明显的就是在透支自己的身体，生孩子很明显很明显，就是绝对没有养好身体的，本来身子骨就弱，再加上现在是在瘢痕妊娠，而且都已经开始逐渐的出现苗头了，你都可以透过下面的位置看到胎盘了，所以你最好赶紧做好出选择，一定要以大人的生命为主要考虑啊，毕竟肚子的孩子才三个月不对，甚至是连三个月都不到，他现在甚至可能连思想都没有，21周才能检查有没有胎心胎芽的出现，你现在连21周都没到呢，他都不能算是一个生命了！！！” 肖尧说到这里的时候，语气再度加重了两次。 生怕这对夫妻一含糊觉得自己说话太过分了，又或者是觉得自己是在逼迫人家做出来决定，所以拍拍屁股就撤了，要不然就是换一家不靠谱的医院，然后要不然就是自己回家，反正抱着能过一天就是一天，能长一天就是长一天的心态去过，那可就真的会闹出来大问题了！！ 所以，说句实在的话，此刻的肖尧甚至还都有点小紧张。 然而…… 最终结果却依然……不算是太好。 这对夫妻犹豫来犹豫后之后并没有直接当场做出来什么选择，反而是……真的像肖尧所猜测的一样，想来想去做不下来决定，就拍拍屁股回去了。 唉！ 得知这个消息之后的肖尧忍不住的长叹了口气。 这年头真是。 医生和病人两个人又不认识，也是无冤无仇的，怎么可能会去蓄意的陷害或者是蓄意的报复对方呢？又不是报复社会和反社会人格的人。 都已经把话说的这么明白了，却还要做出来那样的决定……也不知道是真的爱老婆呢，还是只是爱老婆肚子里的那块肉！ 唉！ 女的也是太不机灵了。 都这样的情况了，都已经给他把话全都掰开了，揉碎的说明白了，结果还是一根筋的想要把孩子生下来，甚至可以完全不在乎自己的生命安全，明明基本上每个女生来到医院之后都会被克服一番羊水栓塞和大出血的风险和危害到底有多高？死亡率到底有多高……可惜了呀。 肖尧摇的摇头，心里头有些感慨万千，但是到底也不是自己身边的熟悉的人，同时也不是自己的老婆，感慨两句也就算了。 反正大家都是成年人了，做出来的决定都是要为自己的日后负责任的，既然他们两个人决定要保护下来这个孩子的话，那么当医生的肯定是不能再多说些什么了，劝也劝了，说也说了，但是就说不听，那又有什么办法呢？ 反正到了最后，如果真出现了什么意外事故的话，只希望这两个人千万千万的不要后悔，毕竟这个世界上可没有卖后悔药这一说的呀。 第655章 骨产道异常性难产 又是一个小时之后过去。 上午11：00整，就在肖尧和胡师兄有一搭没一搭的闲聊，一边滑动的鼠标键盘翻看着过往将近近10年的病历本，学习经验的时候，办公室的大门被人从外推开，挺着肚子的孕妇手中拿着检查结果，一脸不安的走了进来。 “医生，我这个该不会是……” 孕妇表情充满了忧心。 有些不想将手中的检查结果交给面前的医生，但是毕竟现在是在医院，而且他也需要靠医生来判断自己的判断是不是正确的，所以犹豫再三之后，还是把手中的检查结果放到了桌子上。 再拿到检查结果，扫过结果的那一瞬间，肖尧眉头顿时一挑，眼中闪过一丝了然的神色。 怪不得那么犹豫。 原来是因为这个！ “你这个是尖锐湿疣，而且还是妊娠合并的尖锐湿疣。” 肖尧放下手中的检查结果，看向面前的孕妇，在心里头长叹了口气。 这种事情其实他之前待在皮肤科的时候就已经见过不少不少的了，基本上很多去皮肤科看病的人都是类似于尖锐湿疣这种疾病，所以肖尧其实也可以更好地处理和这类病人说话的方式以及在不触动对方雷区的情况之下，平平稳稳的度过这一次看病的过程。 尖锐湿疣。 这在以前基本上还不算太常见的一种疾病，但是随着现在的科技和时代的发展，生病的人也是呈现出直线性的上涨，可以说是近些年来最为常见的妖精打架传播疾病之一了，仅次于淋病，位居于第2位。 尖锐湿疣的病原体为人情况rt瘤病毒，共有68个亚型。 其中低危的六亚型和二亚型是最常见的病原体，而妖精打架的方式，可以说是最主要的传播途径了，当然也不代表着一定都是这个样子，还是有着少数为非妖精打架方式进行了接触传播。 其实关于这个情况，之前在给孕妇本人做身体检查的时候，肖尧心里头就已经清楚了。 很明显的质地是较硬的，而且是突出于表皮，表面上很粗糙，而且有肉质地柄，并且呈现出群体状的触及在一块，就仿佛是一个小小的丛林一样，而且树木也很多，病灶也很大。 唯一之所以需要再去做病理检查，原因就是根据赘生物的生长部位和临床表现，还是需要排除假性湿疣和扁平疣以及szq鳞状细胞癌的可能性的。 如果是假性湿疣。 那么主要就会发生在某些部位，并且呈现出对称分布，一般来说都是呈现出白色或者是淡红色的小丘疹，少数会呈现出息肉状态，病理检查的话也是可以直接和尖锐湿疣进行鉴别的。 如果是扁平湿疣。 那么就属于2期梅毒，有时候外形与尖锐湿疣相似，但是梅毒血清实验会呈现出强阳性。 如果是鳞状细胞癌的话…… 孕期尖锐湿疣会迅速长大甚至会发生糜烂和渗液，很容易会与鳞状细胞癌混淆的，但是肖尧之所以没有考虑鳞状细胞癌的可能，也主要是因为鳞状细胞癌通常都会出现在40岁以上的患者，而且病损坚硬很容易出血。 但是常常出现在40岁以上的患者身上，并不代表着就一定是不会出现在年轻人身上，所以也需要做出病理检查，看看是否是由不同比例的渐变鳞状细胞所构成的，如果不是，而是呈现出光镜下见表皮细胞排列整齐，鳞状上皮呈现出rt状增生，棘层细胞增生，而且还会显出空泡形成和细胞变大，包浆变淡，核大呈现出嗜碱性的，那么就肯定是尖锐湿疣，而不是别的可能了。 “这个病是怎么得的，恐怕我不说，你应该心里头也知道吧，咱们现在先说一下妊娠合并尖锐湿疣的主要问题。” 肖尧放下手中的检查报告很是轻松的，扫了一眼面前的孕妇随后又继续说道。 “这是有着垂直传播的危险的。” “所谓的垂直传播，也就是指的是母婴垂直传播，指的是病原体由亲代传至子代，包括经过sz细胞传播和妊娠期经过胎盘传播分晚期经过肠道传播和微生期传播以及产后经过哺乳期传播。” “当然。” “有风险归有风险，但实际上，胎儿适时，g内感染的个体还是相当少的，甚至可以说成是极为罕见，但是也有报道，曾经说过各地胎儿会出现畸形，而且绝大多数都是通过肠道感染，同时孩子即便是健康出生了，在幼儿时期也有可能会发生猴头瘤的可能性。” “所以像你这样的情况的话，最好的选择还是选择剖腹产，不要选择顺产，顺产的话会将风险大大的增强。” 肖尧给出了合理的解决办法。 “同时等着孩子出生以后，你需要进行药物阻断和人工喂养，不能给孩子喝母乳，同时还要加强提高警惕，防止孩子身上也发生类似的情况，只有这样做才能够有效的降低母婴传播的风险。” “而且之所以不让你顺产，重要的原因也是由于病灶都处于铲到位置，而且生长迅速，范围也很广，在你身碗胎儿的时候，很容易会引起大出血。” “像你现在这个情况，最好选择就是药物或者是物理治疗，可以做一些病灶清除手术，但是你现在又是在妊娠期，如果在怀孕的时候使用一些药物很容易会导致胎儿也受到影响，并且由于母体免疫力的下降的限制，所以治疗效果大部分的时候也并不算太理想，而且非常非常的容易复发，所以这边的建议就是你妥善控制一下，最好是坚持到怀孕结束以后再进行治疗。” “又或者是可以选择一下激光治疗，不过说到底还是要看你自己的选择，如果你选择激光治疗或者是等着生完孩子以后再治疗的话，那么你平常的日常生活中就一定要不要吃一些辛辣刺激性的食物，包括辣椒，葱蒜，韭菜，烟酒，还有生姜，海鲜，狗肉，羊肉，鲤鱼，香菜，虾蟹和笋类等等，还有就是多多注意一下卫生方面的问题，保持清洁和干燥，不要泡澡，就站着淋浴就好了。” 将注意事项叮嘱了一番之后，送走了这位孕妇，肖尧回到了办公桌前，倒是心情毫无波澜起伏，到底还是看的太多了，所以…… 其实也就是那样吧。 当然。 该做的防护还是一定要做的。 该消毒的地方也是一定要消的。 这是不能否认的。 肖尧这边刚刚在办公室里喷完了消毒液，那边办公室的大门就被人从外又一次的推开。 和之前一样。 肖尧在拿到检查结果的第一时间就忍不住的直皱眉头。 “你这情况……” “根本就没有办法顺产的。” 肖尧话音还没有落下，就听到一道略微有些苍老的声音，顿时有些激动的嚷嚷了起来。 “你这话是什么意思？你是不是故意想让我们都花钱剖腹产啊！” “你这个医生到底是怎么回事啊？回来了以后让我们又做这个检查，又做那个检查的，做了半天检查以后给我们撂下来这么一句话，你真的是心思让人一点就透啊！” 听着对方毫不留情的指责话语，肖尧挑了挑眉头并没有生气，反而是了然的抬起头来看向了说话的老太太的方向。 果然。 能说出这种话来的，不是婆婆就是公公，反正肯定不是自家人，当妈的，哪里舍得让闺女遭这种血罪呢？而且当妈的听到医生说的这番话之后，第1件事肯定就是下意识的认为自家姑娘是身体出现了什么毛病，更多的肯定是关于姑娘的问题，而不是关于姑娘肚子里的那个孩子的问题，再说了，顺产和剖腹产又有什么太大的区别吗？反正都是平平安安的，把孩子生出来就好。 “并不是说你说要是顺产就一定会是顺产，如果顺产所有女性全都适合的话，那么就不会出现难产古代。顺产的死亡率也就不会居高不下了。” 肖尧语气很是平静的，将双手交叠放在桌子上面，面向着蹦着高，跳着脚气的直转悠的老太太很是淡然自若的继续说道。 “孕妇本人的骨盆很狭窄，如果一定要顺产的话，就会出现骨产道异常性难产。” “而骨盆的任何一个径线或者是几个径线都缩短，就被称作为骨盆狭窄，骨盆可在入口和中骨盆以及出口三个面中的一个面或者是多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时，需要观察同一个平面其他径线的大小，再结合整个骨盆的大小和形态进行全面的衡量，这样的话才能比较正确的估计这一个盆骨对于难产构成的影响。” “所以既然我刚刚说了，就会出现骨产道异常性难产，那就请不要质疑医生经过多方面考虑后的决定和判断，因为这是在拿孩子和妈妈的命在开玩笑，而且随着时代的发展，科学的手段在进步，剖g产的出现就是为了适应这些骨盆狭窄或者是先天无法进行自然分娩的产妇所准备的，并不是说是我说什么就是什么，这是事实摆在面前的依据。” 可能是察觉到周围。人若有若无的大量视线，也可能是察觉到肖尧这话里话外的隐藏之意，反正站在孕妇身旁的丈夫顿时听到这话后脸色一红，连忙伸手扯了扯老妈的胳膊。 “快别说了，到时候你又把我老婆给气着了，吃亏的不还是你儿子，你孙子吗！” “你！” “好好好，人家都说娶了老婆忘了娘，我之前还不信，现在看来果真是这个样子的。” 听到儿子的这番话，老太太的嘴都快气歪了，脸色涨红的，一伸手啪的一声就拍在了儿子的后背上，气急败坏的给了他狠狠的一巴掌。 “你要是这么能厉害的话，那你就别把我叫过来照顾你老婆呀，又要我照顾人，又不让我说话，你是古代的周扒皮不成！我从小到大也没这么教育过你啊！” “不是，妈，咱说话归说话，但是一码归一码对不对？咱也不能够随随便便的就这么说啊，你让人家你儿媳妇怎么想？这话要是传出去了，你让人家娘家人怎么看啊！到时候人家指不定以为咱们是故意搓磨儿媳妇儿的人家，你儿子以后还要不要面子？出去还混不混了？” 丈夫赶紧开口解释。 然而老太太这边却是丝毫一步都不带退的，抓着这些鸡毛蒜皮的小事，就开始揪着不放，而听着婆婆在这边的嚷嚷，怀着孩子的孕妇脸色铁青，明显看得出来处于气头上。 看到这边鸡飞狗跳的一幕，不远处，同样是跟着产妇过来做检查的，另外一家正在胡师兄面前排着队的公公和婆婆则是忍不住的摇摇摇头感慨起来。 “看到没有？儿媳妇！” “同样都是儿媳妇，你再对比对比他们再对比对比我和你爸，我俩那属于有钱出钱，有力出力，出钱出力还不出嘴，你说真把你当成闺女来疼的人哪有啊？” “你这姑娘就赶紧庆幸吧，找到我和你爸这么好的人，要不然的话，真把你这姑娘碰到这种公公婆婆，那还不整天气死不行！” 听到这话，旁边同样挺着肚子的年轻姑娘嬉皮笑脸的抱着婆婆的胳膊摇晃了起来，撒娇卖萌的在那里说。 “是是是！” “别的我不敢肯定，但至少我婆婆绝对是天上地下的第一好婆婆了，前无仅有的那种！！” “还有我公公也一样，那绝对是天上地下第一好的公公了，同样都是前无古人后无来者的那种！！” “我上辈子肯定是拯救了银河系，这辈子才能和你们做一家人，对不对！” “哈哈，就你这丫头嘴甜，行了行了，等会儿咱们做个产检，没什么问题的话，妈今天带你出去吃好吃的，前段时间我听小壮不是说你看上个金项链吗？” “对，家里头不是养了一只猫猫吗，我想给家里的那只猫猫带的那个小金锁，不过去那几个连锁店铺里都看了一圈儿，最小的金锁都有十几克的重量，这不是我俩因为要生孩子做产检什么都要花钱，所以一直没忍下心来买吗！” “这有啥，我和你爸挣钱不就是为了让你们俩花的吗，钱不够了，让小壮跟我们张口啊，咱家就这么一个儿子和一个儿媳妇，未来也就这么一个孙子，或者是孙女，那钱挣的不都是给你们的吗，等会儿做完产检，吃完午饭之后，妈带你去挑个重的，咱要买就买20克往上的，顺带给你和孩子也都买一个长命平安锁，挂在脖子上，黄金养人呢！” “嘿嘿~谢谢妈妈。” “来来来，亲一口。” “去去去，你和小壮好好过日子就行，亲我干嘛，嘿呀~你这孩子” 一边是其乐融融的一家人。 一边是即便是医生再三的强调是国产到异常难产也是极力要求一定要自然芬兰也就是顺产的一家人。 可以说成是形成了非常非常鲜明的对比了。 正在排队的病人以及家属们是左边看一看，右边看一看，脸上都有些感慨。 至于感慨的是什么，那可就不得而知了。 有的人可能是在感慨，自古以来婆媳都是大问题，又有人在感慨婆媳之间的关系，那就是看男人如何在中间调和着你看这左右两边就是很明显的对比，右边那个叫做小壮的男人很明显的，就是把婆媳两个人的关系调节的很好，很明显人家俩就是以同一个战队的，关系好的跟个亲母女似的，右边那个男的一被挨骂就默不吭声的，也头不抬的，一看就是平常在家里也就是这种优柔寡断，要不然就是在家里一声不吭的主儿，要不然怎么能让当婆婆的在外头都能跟自己媳妇吵吵起来呢？ …… “行了行了。” “快别都吵了，你儿媳妇怀孕了，孕期的情绪本来就敏感，你不多体贴也就算了，还在这里吆五喝六，多少是沾点不对。” 肖尧直接了当的挡在了老太太和儿媳妇之间，他不掩饰自己对丈夫的不屑，以及对老太太的……不赞同。 好歹是做丈夫的，好歹也是当儿子的。 就这么看着自家老妈和自家老婆在这大庭广众之下大声的嚷嚷吵架吗？ 是觉得自己很有脸面吗？ 真是搞不懂这男的到底在想些什么？ 一个男的不立起来，不在这里调和老婆和老妈的关系，反而在那里要不然就是拉偏架，要不然就是不坑，这男的可真是…… 有够让人无语的。 肖尧默默的在心里头摇了摇头，随后也不搭理，在听到自己说的这番话后，先是一顿随后气的脸色涨红的老太太，反而是扯着孕妇坐到了旁边的椅子上，开始仔细的叮嘱起来。 “你不要管其他人说些什么，他们其他人愿意说什么就说什么，但是命是自己的，如果你自己都不在乎的话，那么这个世界上就没有人会比你还要更在乎你自己的这一条性命了！” 顿了顿后，肖尧神情严肃的继续说道。 “就像是我刚刚说的一样，你这个情况绝对绝对的不能选择顺产，听到没有？一定一定的必须要选择剖腹产，我和你婆婆说的不一样，我和你素不相识的，我没必要去坑你，我也没有必要去赚你那一份闲钱，我这每天从早到晚排着这么多的病人呢，哪有这时间呀！” “你这个属于发育性骨盆异常，就是骨盆在发育的过程中受到了种族遗传以及营养等因素的影响，不管是形态大小也是因人而异的，像你这种骨盆狭窄的是绝对绝对的，不能顺产很容易会出现大问题的。” “而且你属于均小骨盆，也就是骨盆的各径线均小于正常值两cm以上，除非是胎儿也很小很小，可能出生了以后也就是三四斤的重量，才能够有一定的概率会通过正常的顺产分碗而出，否则的话只要你家孩子能长个6斤7斤甚至更多的重量的话，那么这个顺产就一定会变成难产，到时候不光是你，就是连孩子也会受大罪。” “先不说别的，就说难产对胎儿的影响，首先就会出现胎儿窘迫的情况，甚至有可能会造成胎膜早破引起脑细胞受损。情况比较严重的更会直接导致胎儿的死亡。” “而且由于孩子的头部会受到产道的挤压，进而就会导致出现缺氧的情况，孩子可能会出现哭闹不止口唇发紫的症状，如果缺氧的情况比较严重的话，也会导致孩子出现头颅受损的情况。孩子就有可能会表现出智力低下反应迟钝等问题，而且还有可能会导致出现窒息，如果出现窒息的话，那么十有八九生下来的就是一个死胎了。” “更别提还有可能会导致孩子的身体部位受伤，比如说出现了骨折神经损伤和软骨质的损伤，这些损伤有的是可以恢复的，但是有的是终身无法进行恢复的。” “不光如此难产，对于母亲的心理健康也会产生极大的负面作用。对于母亲而言，他可能会感到沮丧失望和焦虑，因为预期的分娩过程并不如他所想象的那么顺利，这些困扰的情绪都会导致。你可能会出现一些心理上的小毛病，说是小毛病，但其实也是要引起至关性的重要高度警惕新的，就比如说是产后抑郁症，这。可能是在十几年前甚至几十年前都不会提到的一个名词，但是在现在因为产后抑郁症的问题很多很多的新手妈妈都是在年纪轻轻的时候抛下了孩子，就这么离开了家庭，离开了新生命，所以这不是一个你可以嘻嘻哈哈的一笑就过去了的，也不是说你自认为自己的心理素质还是很强大的，自认为自己的脑神经还是很坚强的，就可以随随便便的就能做出来这些决定的，明白了吧！” “你婆婆让你顺产那又如何？反正你又不是不上班，你又不是不工作，你又不是不挣钱，就算是你不上班不工作不挣钱，你又不是没有家里人，对不对？实在不行的话，你还可以去找朋友，反正你自己的命自己一定要在乎，像是这种事情，你绝对不能让你婆婆替你做任何决定，如果你不放心你丈夫的话，也可以把你妈叫过来，到时候生孩子的时候。毕竟你妈妈第1个考虑的对象肯定是你，而不是肚子里的那个孩子，所以说……我多余的话也就不说了，反正你自己都心里头明白就好了，因为说的话太多的话可能会引起别人投诉的你明白吧。” 第656章 胎心……消失了? 送走了这对面和心不和的夫妻之后，肖尧缓缓吐出一口长气，心中可谓是放松了不少。 甭管是过程怎么样，至少结果还是比较让人喜人的。 骨盆狭窄带来的难产，终归到底还是要由孕妇本人作出决定。 不过还好。 孕妇本人在这种方面也还算是清醒，并没有因为丈夫的摇摆不定和婆婆的大声嚷嚷而做出不利于自己的选择，最终的决定还是选择是剖宫产。 不得不说。 在孕妇做出这个选择之后，肖尧是真有一种一颗悬挂在嗓子眼里的心终于落回肚子里的感觉。 如果对方被老婆婆说冻也坚持要顺产的话……不管是到时候孕妇还是肚子里的胎儿，又或者是负责做手术的接生，医生和护士们都会要承受巨大的风险。 还好，还好。 肖尧默默的拍了拍胸口，抹了一把额头上并不存在的虚汗。 看了一眼时间。 已经来到了上午11:45了，距离最后的下班时间只剩下5分钟。 事实上按照正常情况下来讲，基本上如果没什么病人的话，很多人都是在11:30左右就拍拍屁股撤了，该回家吃午饭的回家吃午饭，该和同事们约好出去吃的出去吃，又或者是拿着饭盆去食堂打饭。 毕竟他们医院的食堂的饭菜在整个南河市来说，那都算得上是板上有名的，比不过一些大企业的饭堂，但是胜在便宜，而且饭量还大，关键是盛饭的师傅也不手抖，肉量实在实惠，味道也可以。 他这边眼瞅着时间要差不多了，开始收拾收拾东西，准备去食堂了，结果下一秒钟，办公室的大门被人从外推开，手中拿着化验报告的孕妇很是激动的，直接一头就撞了进来。 “肖医生？” “太好了，太好了，我生怕你去吃饭了，要不然到时候还得在门口等到你一两点钟才能回来。” “还好赶上了！” 孕妇在看到肖尧的一瞬间立刻长吐一口气，拍了拍胸口，很是庆幸不已的说道。 同时办公室的大门又被人从外推开，拿着大包小包的男人也紧接着冲了进来，在看到孕妇的一瞬间，立刻也是长吐了一口气。 “你说说你挺着，这么一个大肚子还跑得这么快，这万一摔倒了怎么办？” “人家医生要是不在的话，咱就下午再来呗，中午正好回去睡个午觉，要我说肯定是你想多了，咱之前每个月产检不都按时做着呢吗？咋可能会突然出现啥事儿啊！” 男人抱怨道，但同时还是关切的小心翼翼的搀扶着妻子坐在了肖尧的办公桌前的椅子上，随后又抬头看下肖尧不好意思的笑了笑，点点头说道。 “不好意思哈，肖医生。” “我老婆自从怀孕了以后，人就比较敏感，老是有着被迫妄想症似的，生怕谁会对肚子里的孩子和他自己不利。” “麻烦您先帮我们看一下情况，要是没什么大事的话，我老婆也能舒心了。” 现在是饭点。 人家工作了一上午了，肯定肚子里很饿，就跟上学的时候一样，上上一上午的学，到了中午最后一堂课的时候，基本上大家伙都饿的差不多，而且心情也比较浮躁，也没心思听课了。 大家都是从这个年纪过来的人，再加上自己也是上班一族，所以多少也能体会到肖尧此时此刻的心情，但毕竟……呵呵，反正自己的态度摆出来了，医生应该也不会就此机会发火，或者是随便应付了事了吧。 人情世故拿捏了。 丈夫在心中默默的想到。 “还有病人啊！” 肖尧这边还没开口说话，办公室的大门就又被人从外推开，同样穿着一身白大褂的胡师兄从外头走了进来，甩了甩手上的水，有些惊讶的挑了挑眉头。 “嗯，刚来一个。” 肖尧笑了笑。 “ok，那我先去食堂了，顺手给你把饭打好吧，估摸着……怎么着也就十几二十分钟吧，到时候你再凉了的话，不行去微波炉里热一下，总比到时候去了饭堂里没饭吃强。” 胡师兄倒是没觉得有什么大不了的，点了点头，主动的提出了带饭的想法。 “行，今天大厨做了话梅排骨，帮我多打两块，那个我爱吃，还有帮我多打了一份鱼香肉丝。” “主食了？面条还是馒头还是米饭？” “馒头或者米饭都行，你看着来吧。” “ok，那就打一样的菜了哈，我这边会多加一个宫保鸡丁，你要不要？” “要，顺便再帮我打两个素菜。” “哦了，没问题，那你快点哈，我先去了。” “行，一会儿见。” 肖尧摆摆手，胡师兄这边则是用毛巾擦擦手之后，拉开了办公桌的抽屉，拿出了自己的饭卡，又拿走了肖尧的饭卡，摆摆手，便顺手关上了办公室的大门，离开了。 而肖尧这边也收回视线，落在他面前就得夫妻二人的身上。 “姓蔡对吧？” “蔡女士，怀孕21周了。” “我记得你上上上个礼拜好像才来做过产检对吧？” 肖尧一边说着，一边坐在了座位上，调出了关于蔡女士的之前的产检报告单。 “对对对，就是我。” “没想到您还记着呢。” 蔡女士赶紧点点头。 “我今天……嗯，我最近总是感觉心神不宁的，总觉得孩子出了点什么问题，可能是母子连心的缘故吧，也可能是因为孩子就在我肚子里的原因，反正我最近是吃也吃不好，睡也睡不好的。” “而且最近这段时间总觉得头特别疼，有的时候还会觉得头晕的厉害，尤其是每天早上起床的时候，就是有一种头昏目眩，然后一起床就眼前一黑的那种感觉。” “我也说不出来具体是什么样的感觉，反正总的来说就感觉跟我以前出去喝酒喝多了以后回家了，第2天睡醒以后那种宿醉的感觉一模一样就是头又晕又疼然后眼前又昏又暗的，反正就是特别特别不舒服。” 嗯？ 喝酒？ 肖尧微微一愣，随后立刻又翻到了最开始的产检报告以及后续的产检报告，发现从头到尾的报告里面并没有提到有喝酒的这一点。 “你还喝酒呢？” 可能是肖尧的表情过于严肃，蔡女士这边赶紧摆了摆手说道。 “以前，那都是以前的事情了，自从结婚了以后，我都好久没碰过酒了，更别提后来还怀了孩子，更是直接就把酒给戒了，本来那玩意儿也算不上什么好喝的东西，只是趁这个劲儿而已，喜欢那个口感。” “那以前喝酒很频繁吗？” “还行吧，以前比较喜欢喝啤酒，基本上每天出去和朋友们一起玩的时候出去吃个饭的，都会喝个几瓶，然后后来认识我老公以后，我老公带我老去酒吧吗，然后我俩喝的就是鸡尾酒，不过等着结婚以后，我俩就再也没去过这些地方了。” 蔡女士犹豫了一下，还是点了点头说道。 “你先去称个体重。” 肖尧皱着眉头，并没有就此发表什么评论，反而是抬了抬下巴让蔡女士去办公室门口旁的体重计上称一下体重看看。 很快的。 蔡女士就回来了。 “多少斤？” “158斤。” 蔡女士说到这里的时候，脸上的表情也忍不住的，有些微微的震惊，下意识的扭头对着身旁的丈夫说道。 “我去，咱俩在一块的时候，我不是才100来斤吗，咱们这还不到一年的时间，我就已经胖了58斤了，就算是肚子里揣了个崽，这也太胖了吧，等着生完孩子以后我还能不能瘦回100斤啊？我的天爷呀，别到时候裤子衣服什么的全都穿不下来，全买新的，又要花钱又要生闷气……” 蔡女士说到最后的时候，不禁用手捂了捂脸，虽然怀孕了以后不对，应该说自从结婚了以后她就彻底放心了，每天吃好喝好玩好乐。好的跟着老公一起耍的高兴的不行，怀孕了以后更是每天都在大吃大喝，生怕肚子的孩子和自己饿到了半点，结果没想到啊……本来以为自己胖也就能胖到左右了，竟然眼瞅着胖到160斤了，这也太夸张了。 这和俩人刚刚在一起和结婚的那会儿整整差出来了快要60斤的重量，这相当于差出来了，原来的快要2\/3的体重了呀。 麻了麻了。 看来等这孩子生完了以后肯定是要开始减肥了，要不然的话那还不是真像自己说的一样，曾经。买的那些好看的衣服裤子什么的全都要扔掉了吗？ 而且胖了以后穿什么衣服都不好看，他可千万不能胖起来呀。 蔡女士有些纠结的在心理上想到。 然而肖尧这边在听到体重之后，眉头变皱的愈发紧促起来，首先蔡女士肯定是体重是超重的，哪怕算上怀孕那也是如此，说明蔡女士肯定是占了点肥胖问题的，再加上头晕目眩和眼花…… 嘶~ 肖尧的大脑里突然蹦出来两个字。 不会吧？ 上个月的检查结果还没什么问题的呀。 不过上个月测体重的时候也才140斤而已，这还不到一个月的时间就又长胖了18斤的重量…… 唔…… 肖尧想一想，还是弯腰从抽屉里掏出来的血压测量仪。 “来来来，我们先测个血压看看。” “测完血压以后，你再去做个检查，看看孩子的胎心正不正常，看看孩子的生长发育正不正常。” “好。” 蔡女士赶紧点了点头，答应了下来。 很快的。 随着血压测量仪上的数字蹦出，肖尧心里顿时猛的咯噔了一下。 “蔡女士，你家里有其他人有高血压的问题吗？” “有啊！” “我姥爷就是，高血压，天天都在吃降压药。” “那你姥爷是因为疾病所引起来的高血压吗？” 肖尧继续问道。 “你说这个的话那我可就不知道了，因为我也没问过呀，我就知道我姥爷有高血压，还是因为我曾经看见过他吃降压药，而且曾经听我妈提到过一嘴，好像是说我姥爷的年纪老了以后就有这个毛病了，我妈说是很正常，很多老人上了年纪以后都是高血压，高血脂，高血糖的，这都控制不住的。” 蔡女士有些茫然的摇了摇头。 “你现在这个问题就是血压的……有点数值过高了。” 肖尧听到这话后皱了皱眉头，沉默了两秒钟之后，双手开始噼里啪啦的敲打起了键盘，同时嘴中还叮嘱起来。 “这样的。” “现在这个点是吃饭的时间点，估计化验科那边的人也都去吃饭了，不过等着1点或者1:30左右那会儿他们应该就上班了。” “还有缴费窗口那边的话是不休息的，但是现在这个点肯定是没有人在，估计等个12:30左右就人差不多也能回来。” “你先去做个血常规和尿常规，再去做个肾功能以及血尿酸，脂质，糖，电解质，心电图和胸部x线以及眼底检查。” “再去做个胎心监护和胎儿生长发育检查。” “然后差不多下午2点吧，2:00~2:30左右那会儿，如果你来办公室找我，我不在的话，你不是有我微x吗？你就给我微x联系，我再过来，到时候把这些检查结果都带上，我估计1:30那会儿人不太多，可能结果差不多也就半个多小时吧，基本上就能出来了。” “好。” 听着医生的叮嘱，蔡女士和她的丈夫不断的点点头答应了下来，很快的，便拿着热乎乎的，还有些发烫的检查单子离开了。 而肖尧这边并没有着急忙慌的收拾桌子上的文件以及东西，火急火燎的往饭堂那边赶，反而是皱着眉头不断的翻看着早上关于蔡女士前面几次的检查结果以及做的唐筛结果等等，缓缓的吐出一口长气。 “应该是我想多了。” “如果真是那个样子的话，那概率也有点未免太低了……” 肖尧喃喃自语的说道。 …… 很快的。 中午12:17。 肖尧这边收拾收拾东西就去食堂找到了胡师兄，又找后厨把饭菜热了一下之后，就跟胡师兄有一搭没一搭的说着闲话，一边吃过了午餐。 回到了办公室里。 两个人都闭着眼睛眯了一小会儿，因为心中一直存着事情的缘故，肖尧这边睡了，也就大概个三四十分钟左右吧，就醒过来了。 看了一眼时间。 正好是下午快要2点。 “怎么了？” “心里头有事儿？” 胡师兄那边也被肖尧翻来倒过去的声音给吵醒了，揉了揉有些惺忪的睡眼，挑着眉头，看向一旁的肖尧，不明所以的问道。 “就是今天中午最后那个病人……” 肖尧简单的将心中的想法说了出来。 “概率并不高吧，不是说完全没有，毕竟咱们这一行也没有所谓的100%的事情，但是吧……我觉得你说的那种可能性到底还是太低了，哪有人说是在三个礼拜之内就发生了这么多问题啊，那就证明那孩子本来也有问题，如果真出现的那种可能的话。” 胡师兄皱着眉头思考了半天之后，这才摇了摇头，有些不赞同的说道。 “我只是有点担心。” “这才21周，满打满算的话也才不过5个多月，这个时候哪怕就算是真出什么问题，也不可能说是立刻把孩子抛出来送进保温箱里，5个月还是太少太少了。” 肖尧叹了口气的说道。 “这种事情也没办法，只能说是多注意一下吧，又或者是……算了算了，咱也就别乱说了，万一人家情况还好呢，咱就只是说是多想了呢。” 胡师兄张了张嘴巴说到一半又咽回了肚子里，赶紧摆了摆手说的。 “咱干这一行的最忌讳的可就是提前说这些问题呀，到时候别再乌鸦嘴成精了，那可就真的……麻烦了。” “也是。” “行了，再休息会儿吧，下午的话，估计人可能要开始多起来了。” “为啥呀？今天人我觉得还行啊，不算太多。” “因为一般来说孕妇不是怕热吗，所以大部分都是上午来，但是咱这是妇产科，除了产科之外还有妇科的问题呢，因为天气热，所以很少有人出门，所以那些来看妇科的人基本上会选择下午来。” “哦吼，原来是这样。” 肖尧刁然的点了点头，明白了。 听着胡师兄的话又原地休息了，大概有个十几二十分钟之后。 紧紧接着办公室的大门便响起了咚咚咚的敲门声响，随着吱嘎一声推开，蔡女士和她的丈夫从门外走了进来。 在看到肖尧的一瞬间，两个人都是长舒的一口气就仿佛找到了主心骨一样。 “医生医生，你快来看一下这份结果。” “当时给我们做胎心监护的小护士，表情可严肃了，而然后做完的检查以后，就赶紧让我们过来找你了。” “是我孩子出什么问题了吗？” 蔡女士将手中的结果放在了桌子上，有些紧张的，紧紧拉着丈夫的大手，咬着下唇的询问起来。 “别着急，我先看一下。” 肖尧先是安抚了一下蔡女士的情绪，随后赶紧拿起桌子上的胎心监护的结果一看，表情顿时猛的一变，心里头更是咯噔一下。 卧槽？ 这是怎么回事？ 胎心了？ 胎心为什么会没了？！！！ 这是！ 可能是表情过于惊悚的缘故，也把一旁没有病人上门，正在无所事事的胡师兄吸引了过来，胡师兄探头一瞧，在看到胎心监护的结果之后，脸色也是猛的大变。 我去！ 不会吧？不会吧，不会乌鸦嘴真的成精了吧？ 他们两个之前还在商量着有没有这种可能，而且还是觉得概率非常非常的低，甚至可以说是极低来形容都不为过了。 没想到现在现实生活中就直接发生了。 这这这…… 这也太…… 胡师兄的呼吸猛的一顿。 肖尧的表情有些难看，很是为难的放下了手中的结果，看了看孕妇，又看了看丈夫，想了又想，还是开口说道。 “那个……” “孕妇麻烦回避一下，让你丈夫过来说好吧。” ？ ？？ 蔡女士听到医生说的这番话后的一瞬间，心中顿时猛地紧张起来，下意识紧紧攥住了丈夫的手，头疯狂摇动的。 “不行不行，这是我的孩子，我丈夫肯定要知道孩子的情况，我也必须要知道孩子的情况才行，医生你有什么话就直接说吧，不管是什么事情我都承受的住。” 虽说蔡女士都这么说了，但是肖尧还是将目光落在了蔡女士的丈夫身上。 “这个……” 蔡女士的丈夫脸上露出了一丝犹豫的表情，但是看了看自己的妻子，想了又想后还是说道。 “虽然说我刚刚看你们二位医生的表情，应该感觉到是出现什么不太好的事情了，按理来说这种事情应该让我妻子回避，或许是说有什么不好的事情的话，我应该先知道，然后我调整好情绪以后再去跟我老婆说，然后还能慢慢的安抚一下他的情绪，但是吧……” 蔡女士的丈夫叹了口长气，脸上又露出了一丝苦笑。 “我老婆的心情我自己清楚。” “这事儿你们要是不当着他的面说的话，他肯定心里头要难受好久好久的，本来他的心思就比较敏感，怀了孕以后更敏感了，所以……” “没事的，你们二位就直接说吧。” 听到这话后，肖尧沉默了两秒钟，默默的扭头和胡师兄对视了一眼，后者脸上立刻闪过一丝了然的表情，随后立刻闪身推门离开了。 肖尧这边则是在胡师兄离开，大概过了一分钟左右后组织好心情和语言后，这才缓缓的开口说道。 “你们二位先冷静一下。” “根据我现在手中的这份胎心监测结果来看的话……” “胎心是消失了的。” “消失了？？？消失的是什么意思？？？” 蔡女士猛地攥紧手中丈夫的大手，颤抖的嗓音开口问道。 “……” “胎心消失……” 肖尧沉默两秒钟，有些艰难的往外吐着字。 “胎心消失就意味着孩子失去了心跳，也就意味着……胎儿变成了死胎。” “死胎？！” 剪剪短短的两个字，瞬间直接如同五雷轰顶一般的炸响在了蔡女士和丈夫的耳边，两个人表情都是一愣，就仿佛听到了什么噩耗，让他们一时半会回不过神来一样，但很快的他们便反应过来，顿时脸色变得无比的苍白，丈夫的表情有些呆滞，蔡女士则是瞬间爆哭出声。 人家都说母子心连心。 他就感觉最近这段时间孩子的情况越来越不好了，胎动的次数也是越来越少，本来是以为是不是自己这段时间休息不好，导致孩子也休息不好的缘故，没想到…… 没想到竟然是这个样子。 为什么？ 为什么会出现这个结果？ 而且这种事情为什么会发生在自己身上？ 蔡女士心如刀割，疼得心脏眼前直黑。 第657章 这是原发性高血压在作怪 “不好意思，医生，能不能麻烦你等一下？” 身为丈夫在听到肚子里的胎儿突然失去的心跳变成死胎，这样的消息之后自然也是悲痛欲绝的，但是看着妻子都快要昏过去的模样时，他又不得不挺起身上的重担，一边不断的对着肖尧低头道歉，一边轻声地安抚着妻子的情况，右手更是牢牢把住妻子的胳膊，生怕自己一不小心就害得妻子摔倒在地上，将本就严重的情况变得更加雪上加霜。 而事实上。 肖尧这边在看到这位丈夫的模样后，倒是忍不住的挑了挑眉头，多少对这位丈夫高看了两眼。 坐在医生这个位置上，他看惯了很多生死离别，也同样看惯了很多夫妻大打出手的画面，当然自然也是有着温情所在的。 只是…… 这温情所在，每回让人看着就让人不禁有些感慨。 就如同眼前这对夫妻一样，相辅相成相互依靠，那才是正儿八经的夫妻之道，哪有动不动的就互相打架斗殴的，甚至还有互相言语辱骂的。 当然老话常说，打是亲骂是爱，不打不骂要变怀。 这话可能确实有些适用于某些夫妻，但是这绝对并不是绝大部分夫妻的相处之道。 只可惜呀。 来医院的。 更多的不是心里鬼鬼祟祟，就是因为什么重担，或者是婆媳关系等问题闹的面和心不和的夫妻，像眼前蔡女士这对夫妻如此的平和或者是感情如此好的倒还算是少之又少。 就像是现在来妇产科检查，怀了孕的第1件事情肯定是问你留不留这个孩子？可能会有很多心思比较敏感的孕妇会觉得医生是在看不起自己或者是觉得医生这话就是晦气，更有的人可能会觉得憋屈的，可能觉得心里头要爆炸一样的，气死了。 但是呢？ 放在医生这边的角度来说，他已经看惯了很多怀了孕的女的是不要孩子的，或者是说不管是男女朋友，双方还是夫妻，双方都是拒绝要孩子的。 因为打胎的人多了，所以自然而然，的，在面对怀着孕的孕妇时，他们第1件事情就是确定对方是要不要留下来，这个孩子如果药流当然咱就高兴的好好的，该安排安排该做的检查去做检查，该注意的事项一定要注意到位，如果不留的话，那肯定就是该准备做人流就做人流，准备做药流就做药流，看看是无痛的还是说需要上手术台的。 所以肖尧这边也并没有因为这对夫妻二人占据自己的休息时间而感觉到有些不满或者是其他的负面情绪，反而很是体贴的，安静下来就把自己的存在感缩减到最小，试图把整个房间的空间都让给眼前这对亲生正在安抚着妻子情绪的夫妻二人组。 又过了大概有10~15分钟之后，丈夫缓缓的吐出一口长气，看着在怀里几乎哭的都快晕厥过去的妻子，脸上露出了一丝悲痛和伤心。 那也是他的孩子。 他怎么可能会觉得不难受呢？ 怎么可能会觉得不伤心呢？ 可是现在…… 他们是在医院而并非是在家里。 他们现在耽误的本来就是人家医生的休息时间，按道理来说，人家医生是没有必要在休息时间，还要给他们看病的，更没有必要浪费自己的时间来等待他们的情绪处理。 而且…… 他更关心的是另外一件事。 就是自己妻子身体一向康健，从他们认识的时候，一直到现在为止，妻子每天都很活泼向上，浑身都洋溢着青春灿烂的气息，哪怕是怀了孕也是如此，一天到晚的走路蹦哒的，就仿佛是个年轻的大学生一样。 像是这样的情况，为什么好端端的孩子就在肚子里没气儿了呢？ 这总是要有个理由吧。 不可能说是莫名其妙的，突然某一天孩子的胎动就没有了，心跳也没有了，总该是有个理由的。 只要知道了这个理由。 他们下回小心一点，孩子自然而然的还会再回来的。 就像是他刚刚安抚着妻子所说的那些话所一样的。 养个两三年的身体，再怀一个，到时候连着这个孩子一起加倍疼爱，总是能平复心中的创伤的。 “呼~” 相到了这里，丈夫轻轻拍了拍妻子的肩膀，随后目光落在了肖尧的身上。 “肖医生，我妻子……为什么……为什么会出现这种事情？” 丈夫自以为自己的情绪控制的还算合适，但实际上不管是颤抖的嗓音还是发红的眼眶，又或者是紧紧捏住的左手，都展现出他实际上的心中的情绪，根本就没有他想象中自己的那么冷静和理智。 他现在站出来无非就是因为他是肚子里这个未出生孩子的父亲，也是身旁哭到昏厥的妻子的丈夫而已。 他有这个责任，有这个义务需要了解更多的情况需要为自己这个小家庭顶起一片天地。 “唉！” 而肖尧这边则是在听到丈夫的询问后，忍不住的长叹了口气，摇了摇头。 “高血压。” “高血压？” 丈夫一愣。 医生并没有直接说其他的原因，那看来就是由于高血压所引起的胎儿胎心的停止。 可是高血压这个病…… 真的很严重吗？ 因为很多反正就丈夫自己所知道的，他周围很多人包括老人，包括上了年纪的中年人都有着高血糖高血脂和高血压这三高疾病，就连他自己家里，他爸爸也是高血压。 这基本上都是很多上了年纪的人的通病了，有的年轻人身上甚至也会出现这种情况，每天的抽烟喝酒熬夜，干活的怎么可能会不高血压呢？ 而肖尧这边自然而然的也看出了丈夫此时此刻的心中所想，再次在心中长叹了口气，认为现在的医学科普方面的工作做的还是不算到位，至少不应该把高血压高血脂和高血糖这所谓的三高疾病宣传的平平无奇，但他还是没有直接纠正，反而是开口仔细的解释起来。 “高血压，又分为了两种类型，一种是原发性高血压，一种是继发性高血压。” “在绝大多数患者中，高血压的病因不明的就叫做原发性高血压占据总高血压的95%患者以上，指剩下的5%的患者之中血压升高则是由于某些疾病的一种临床表现本身有着明确而独立的病因，所以这一类的也被叫做继发性高血压。” “而蔡女士现在的情况因为就是找不到高血压的病因，所以可以理解为原发性高血压，患者除了引起高血压本身有关的症状之外，长期的高血压还会引起多种心脑血管疾病的重要危险因素，并且会影响到重要的脏器，比如说心脏大脑和肾脏的功能。最终会导致这些器官的功能衰竭。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “高血压并不是老年人的专利，中年人甚至是部分的年轻人都是有可能得原发性高血压的，而且这是跟多种因素都有关系，必须要健康饮食，戒烟和戒酒才可以。” “我翻看了一下蔡女士之前的产检记录，里面并没有曾经提到过蔡女士曾经有过酗酒的经历，我怀疑蔡女士的高血压可能是早就已经出现了，只是一直没有任何的症状而已。” 肖尧一边说着，一边抬头看一下被丈夫抱在怀里的蔡女士，在心中长叹了口气后继续说道。 “早期的高血压并不是所有人都一定会有症状，可能患上了高血压，但是没有症状的症状包括会出现的头痛和头晕而已，但是没有症状却不代表着没有高血压，因为高血压是一个很隐蔽的疾病。” ！ ！！ 肖尧的这番话，立刻就让这对夫妻二人回想起自己在结婚之前那段逍遥自在的热恋时期，两个人时不时的就出去小小的浪漫一把又是喝红酒又是喝白酒，还会一起出去玩闹。 现在看来…… 说不定蔡女士那个时候就已经有小小的苗头了，只是因为一直没有症状，所以他们也没有想起过这种事情，或者是说即便是有一点点的小症状，但是他们直接就给忽略掉了。 想到这里，夫妻二人的脸色都变得有些苍白，丈夫的脸色更加的充斥着懊恼，早知道妻子是这个样子的情况，他是绝对不会带着妻子一起出去每天玩闹的。 “可是高血压这个病……会对孩子也有影响吗？” 丈夫抿了抿嘴角，轻轻的拍了拍身旁妻子的肩膀，以示安抚的同时还是将心中的话给问了出来。 “的确。” “就像是绝大部分人所说的一样，高血压这个病本身来说是并不可怕的，但是真正可怕的是高血压会引起的并发症，包括冠心病，脑血管病等等，而且这些病都很危险，一旦发作，如果没有抢救及时的话，很容易会导致患者的死亡。” “而对于一个孕妇而言，高血压是会对胎儿产生一定的影响的，严重的时候也会导致胎心停止，这是由于血压的持续升高，会使胎盘部位血液循环受阻，从而影响到胎盘的供血和供氧功能，使胎儿长期处于一种缺氧的状态。当缺氧达到一定程度的时候，就会引起胎心率减慢，甚至是胎心消失的情况。” “也就是因为如此，对于患有高血压的孕妇而言，在孕期需要密切的监测血压水平以及胎心的变化，一旦有任何的异常，都需要及时到医院来就诊处理。” “但是考虑到蔡女士之前的身体状况，一直以来所做的产检都是没什么问题的，所以我现在更怀疑的是蔡女士很有可能是在妊娠期间出现的严重的妊娠期高血压疾病，而且疾病来势汹汹，这才打了所有人一个措手不及。” 肖尧说到这里的时候，忍不住的连连摇头。 “怎么会这个样子！” 夫妻两个人的脸色再次变得更加苍白，尤其是蔡女士，眼前一黑又是一亮的，就连呼吸都变得急促了两分。 终于他似乎是再也坚持不住了，两眼向上一翻，猛的就昏厥了过去。 “平车！” 几乎是在蔡女士婚姑去的那一瞬间，肖尧立刻起身，对着大门扯着嗓子就嗷嗷的喊起来。 几乎也是肖尧话音刚说出口的那一瞬间早，在门口就推着平车等着的胡师兄，也立刻推着平车哗啦哗啦的冲了进来。 蔡女士的丈夫就在这种手忙脚乱的情况之下，看着两位白大褂医生将自己的妻子抬到了移动式小床上，轮椅擦过瓷砖发出了刺耳的声响的同时，很快的，妻子就被推进了抢救室里。 “不用担心。” “你的妻子应该只是因为惊厥过度，心情大喜大悲，所以才导致的昏迷。” “我的同事已经进抢救室里查看情况了，很快就能知道结果。” 肖尧双手插在口袋里，来到了蔡女士丈夫的身旁，轻声的安抚着这个男人的情绪。 因为他能很明显的察觉到这个家伙他要快绷不住了，或者是说一直以来自从得知胎儿胎心停跳，自己满怀期待，期待了整整快要5个月的时间的孩子……就这么在无声无息之间离开了自己和妻子，现在妻子又被推进了抢救室，这一连串的打击压的这个男人身体都显得有些佝偻两分了。 “高血压吗……” 丈夫的嘴角露出了一丝苦笑。 “如果只是因为喝酒的话，那我们自从结婚了以后到现在为止，已经快有一年的时间了，这一年里面……我们两个都没碰过，更是因为要备孕的缘故，所以我已经有这一年的时间没有抽过烟了，别说是抽烟了，就连茶和咖啡我都不敢碰，甚至我们两个每天都要吃葡萄糖酸锌酸钙，我老婆还要每天吃叶酸，就是想把自己身体调养的健健康康的棒棒的，然后再生孩子。” “可如果是这个样子的话……高血压为什么还会出现？！” 丈夫很是痛苦的揪着脑袋，一屁股坐在抢救室外的长廊椅子上，也就是现在是在医院必须要保持安静，否则的话他真的是想大声的喊出声来，他此刻就如同有一只大手狠狠的在抓着自己的心脏一样，让他呼吸也呼吸不上来，整个人都痛苦的纠结在一团了。 “原发性高血压的病因……是不明的，你就是没有办法确认的。” “目前只能认为是在一定的遗传背景下，由于多种后天环境因素作用使得正常的血压调节机制失代偿所导致的。” 肖尧微微的叹了口气，面对于丈夫的爆发和崩溃，身为医生，他只能全盘接受的同时也试图让丈夫冷静下来。 “原发性高血压的病因为各种原因，比如说血液粘稠度增高，又或者是精神因素导致的全身小动脉收缩等等。导致的重要脏器，比如说大脑心脏和肾脏的血供。相对或者是绝对的不足，为了满足以上脏器，尤其是肾脏的供血，从而引发了血压调节机制的调节调节性的导致血压增高。” “遗传么？” 丈夫的表情突然一愣，有些憔悴的喃喃自语的说道。 “对，之前在办公室里给蔡女士量血压的时候，我就发现了血压有些高的异常，心里也有点怀疑，可能是高血压，而且也询问了一下蔡女士的家庭情况，事实证明，蔡女士的家里也是有着高血压疾病的。” “原发性高血压是有着群急于家族的倾向的，可能是由于有遗传学基础或者是伴有遗传生化异常所导致的，如果双亲都有高血压的正常血压，子女以后发生高血压的比例也会增高。” 肖尧点了点头 “……” 听着肖尧说的这番话，丈夫的脸色猛然一变，忽然就想起了自己和妻子那个尚未出生的孩子。 如果说是妻子家里头只是说是姥爷有高血压的话，那么自己家这边老爸也是一样是高血压。 那么自己……和妻子的结合的孩子，那是不是以后高血压的比例也会增高呢？ “除此之外，还可能需要考虑一下高盐高油的饮食组合了。” “你们家里喜欢清淡口味的，还是比较喜欢重口味的？” 面对肖尧的询问，丈夫苦笑摇的摇头。 “我老婆的口味本来还算是比较清淡，但是自从我们两个在一起以后，他的口味是越来越重，现在比我还要重了，尤其是这怀了孩子，口味稍微淡一点，他都吃不下去，非要说菜有菜的泥土臭味，肉有肉的肉腥臭味，只能靠条道给盖下去，要不然的话一口饭一口菜他都不愿意吃的。” “果然！” 听到丈夫的这番话后，肖尧点了点头。 “食盐的摄入量是与高血压的发生有着密切关系的。” “高钠是可以使血压升高的，而低钠饮食则会使血压降低，当然改变钠盐摄入并不能影响所有患者的血压水平的高钠盐摄入导致血压升高，也会与遗传因素有关系，也就是说高钠盐的摄入仅对那些体内有着遗传性钠运转缺陷的患者才会有着高血压的作用，其次，正常的肾脏通过利钠自然维持血管容量和调节血压，某些患者的肾脏利钠作用则会出现被干扰的情况，所以需要有较高的灌注压才能够产生同等的利钠效应，因此使血压维持在高水平以上。” “虽然因为没有更加详细的检查，我不清楚你妻子现在是不是有着遗传性钠运转缺陷的患者，但是高盐饮食确实也更容易引起高血压的问题。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “虽然说你们夫妻感情很好，但是我也能看得出来，自从蔡女士怀孕之后，她的情绪应该就一直属于担心孩子比较紧绷的那种状态下。” “对。” 对于肖尧的这一番话的分析，丈夫并没有反驳，反而是赞同的点了点头，很是颓丧的坐在了冰冷冷的长椅上，脸上露出了苦笑，但是又不知道该笑些什么，他又心中酸痛的想要哭，但是男儿有泪又不轻弹，而且这是在医院，他也不想在人家医生面前哭，秘密哭也解决不了什么问题。 值得缓缓的点了点头之后开口说道。 “自从怀上孩子以后，我老婆的情况尤其是心理方面，其实就一直挺紧张的，他又担心自己没有办法顺产，又担心如果自己碰到了网上那种剖腹产，结果人家医生还不管，导致一尸两命的现象怎么办？也会担心如果孩子生出来以后，这个孩子很难带，不如他想象中的可爱怎么办？总而言之，我老婆满脑子都是关于孩子以后的事情，包括甚至于孩子以后高考如果名落孙山了，考不上大学了，包括孩子如果以后找不着对象了，或者是家里家道中落。甚至连房子都买不起了，让孩子没有对象或者让孩子没有办法好好平安的健康长大等等一系列的事情，别看我老婆每天都笑呵呵的，但是我也清楚他一直都在担心这件事，我也试图劝过他，但是效果并不是太明显，甚至有的时候还会因此和我打架，觉得我这是不在乎他，也不在乎孩子，所以我只能每天陪着他一起说这些话题，然后再试图去朝着好的方面去发展去叙述，然后让他的心情变得高兴一分。” “那就更没问题了。” 肖尧在听完丈夫说的这些话之后，心中更是如同明镜一般的点了点头。 “本来就有遗传因素，再加上高油高盐的饮食结构，现在再加上了心理因素的方面，高血压的发作，风险本来就已经很高了。” “人在长期的精神紧张和压力以及焦虑或者是长期的环境噪音和视觉刺激下，也很容易会引起高血压的症状与大脑皮层的兴奋以及抑制平衡失调以致交感神经系统增强而茶酚胺类介质的释放使小动脉收缩并继续引发出血管平滑肌增殖肥大有关系的。而且交感神经的兴奋也会促使肾素释放更多，这些都会促使高血压的形成，并且使高血压的状态维持，最重要的是交感神经活动增强是高血压发病机制中最重要的一个环节！” “这也是为什么古代有的人常常说心病难医的原因，因为如果一个人的精神或者是心理出了问题的话，那么确实是很难想去根治的，就像你妻子一样，因为太过于担心和紧张，这个孩子所以导致自己长期的活在一种精神紧张的状况下，即便是有着同生为孩子未来父亲和丈夫你的劝导，也只是稍微缓解了那么一二分而已，但正常来说只是单纯的精神紧张，只是可能会造成孩子的衰弱或者是有概率会出现自然流产，但像现在这样的本来都已经快要5个月都已经彻底稳定下来，却还是导致胎心停跳的可能性还是很小很小的，说白了还是高血压在其中作怪。” 第658章 原发性高血压真的很危险，以及高血压的治疗方式 “不光如此，血管内皮功能异常也同样会对高血压有着深深的影响，血管内皮会通过代谢和生成以及激活以及释放各种血管活性物质而在血液循环，心血管功能的调节中起到了极大的作用，而内皮细胞生成血管舒张以及收缩物质，前者包括了前列环素，内皮源性舒张因子，后者包括了内皮素和血管收缩因子以及血管紧张素等等。” “更何况还有胰岛素抵抗。” “绝大部分的高血压患者空腹胰岛素水平增高，而糖耐量也会出现不同程度的降低，说明就是有胰岛素抵抗的现象，在实验的动物上可以发现自发性高血压大鼠中也会有着类似的情况，而胰岛素抵抗在高血压发病机制中的具体意义……” 肖尧说到这里的时候语气一顿，随后有些无奈的摇了摇头。 “只能说目前为止，以现有的科学手段来进行判断的话，它的具体意义并不明确，但是胰岛素的作用对于高血压而言，确实至关重要的，像是肾小管对钠的重吸收增加，就会导致血压的升高，还有增强交感神经活动也会导致血压升高，还有使细胞内钠和钙的浓度增加，同样会使血压增高，刺激血管壁的增生和肥厚也同样会是血液压身高。” “更何况像是肥胖，吸烟，过量的饮酒，低钙和低镁以及低钾，这都会同样引起原发性高血压的出现的。” 肖尧说到这里的时候微微摇了摇头。 高血压这个病啊。 好多人都会觉得不重要或者是不以为然，可能是觉得好多上了年纪的人都会生这个病，但实际上高血压这个病其实不能小觑的，稍微一个不留神，指不定就引发了什么大问题，严重的话真会危及到自己的生命安全的。 “在早期的时候，高血压仅仅会表现为心，输出量增加和乙级，或者是全身的小动脉张力增加收缩或者是出现了痉挛，但是随着高血压的持续存在和病情的进展，就会逐渐的引起全身性小动脉和靶器官的病理改变，这种的病损程度不但会与血压高低有关系，而且还会与血压波动幅度也有关系，也会与有没有其他危险因子，比如说同时有没有合并糖尿病，冠心病，高脂血症也有所关系。” “高血压不仅会时引起动脉壁肥厚，管腔变窄和硬化，同时也会促进血小板和脂质沉积于血管病，导致出现了血管闭塞。” “而心脏是高血压主要的受累的靶器官长期血压升高会引起左心室的肥厚早期。心腔可不扩大，主要会引起舒张功能不全。继而会引起血压升高血管内。皮排泄的内皮细胞舒张因子主要就是一氧化氮和前列环素，也会有着强烈的扩血管的作用，一旦释放减少。相反就会由于内皮细胞生成的血栓素和内皮素类缩血管物质增多也是造成血压升高的原因之一。” “本来得了高血压的病人就已经很辛苦了，更何况蔡女士又怀着孩子呢？” 肖尧有些感慨的说道。 而焦头烂额的丈夫在听到了肖尧的这一番解释之后，表情变得有些更加焦急起来，原本还能颓废的坐在长廊的长椅上，但此时已经焦急的站在抢救室门外走来走去了，生怕下一秒钟抢救室里的大门就被人从内推开，然后穿着手术服的医生走出来告诉自己，自己已经尽力了。 就是怀一个孩子就是个高血压而已，真的会引发这么严重的问题吗？ 丈夫的心态都要崩掉了。 但是他又因为知道自己是家里唯一的一根顶梁柱，所以不能崩掉，就这么僵硬的维持着自己的理智。 唉！ 而肖尧看着丈夫的这副模样后，再次忍不住在心中长长的叹了口气。 这就是对于原发性高血压科普不到位的问题了。 但凡科普到位点，佳佳但凡能够背上个体温计，备上个血压计，平时没事自己也多关注一点，出现问题的时候就能够及时来医院检查，有何苦会拖延到出现现在这样的问题呢？ 原发性高血压对于动脉的影响贼大。 虽说在早期的时候，主要会表现为收缩和张力的增高，但是因为现在并不是家家都有着血压计，更不是说家家都会每天都会空腹测量血压，所以很多人在发现高血压的时候就已经来到了中期或者是……更久的时候了。 而在时间的推移之下，高血压通过影响血管内皮与平滑肌细胞，还有内膜通透性，使得动脉壁发生了改变，表现为内膜表面不光滑不平整，随后动脉壁通透性又增加循环之中的红细胞和血小板就会进入内膜并粘附在这个地方上，平滑肌细胞也会由中层游移至内膜沉积于增生，这一切的一切就会导致内膜变厚，同时也会引起一个问题，就是结缔组织会出现增多，于是管壁就越来越厚，也会逐渐的在加厚的前提之下逐渐的变硬起来，由于结缔组织的增多，也会导致管腔变窄，甚至是闭塞，从而引起了小动脉硬化，而高血压时，血流的涡流也会增加，会加重血管内膜的损伤，而这个损伤则会导致血小板和脂质粘附和沉积在血管壁上会导致血管伸张刺激到平滑肌细胞内溶酶体，从而就会导致溶酶体增多，进而就会导致动脉壁清除胆固醇低密度脂蛋白的能力降低，逐渐的就导致出现了动脉粥样硬化，也就是我们俗称的冠心病。 所以基本上得了高血压的患者都会心脏大大小小的出现不少的问题，但其实如果在高血压早期或者是发现高血压之后，就能够及时的该吃降压药就吃降压药，该控制饮食就控制饮食，就不会再导致出现冠心病的可能了，当然也不是说绝对的100%，但至少有很高的概率了。 除此之外。 像是心肌细胞肥大，这是由于高血压长期机械性牵拉和心肌内血管紧张素激活以及儿茶酚胺活性增加刺激胎儿型异构收缩蛋白合成增加所导致的，这类型的蛋白寿命大概是在个4~5年左右，而正常的心肌蛋白却可以存活足足90~100年，所以这种类型的胎儿型蛋白增多，不仅会是心肌耗氧和耗能增加，也会导致心肌收缩力无法增加，从而引起的心衰以及心肌寿命的缩短。 再向是心肌间质纤维化。 这是由于间质成纤维细胞肥大增生，间质胶原含量增加所导致的，血管紧张素和醛固酮可激活以及促进成纤维细胞增生以及肥大。 心肌间质纤维化也会使心肌顺应性降低心室舒张功能障碍。 而心肌纤维化则分为反应性纤维化和修复性纤维化两种。 对于反应性纤维化来说，这个特点其实就是沿着血管周围堆积，并且会向四周放射，大部分都出现在高血压病。 而对于修复性纤维化而言，则会有很容易会出现在心肌坏死修复性纤维胶原增生的情况。 按照最新的医学科学来说就是心肌纤维化会和体内的循环中肾素血管紧张素醛固酮系统活性有关系，而左室肥厚又会与心肌局部肾素以及血管紧张素醛固酮活性有关系，高血压的患者常常又会有循环和心肌局部肾素血管紧张素，醛固酮系统的激活。 至于冠脉改变，这其实都已经算是……不是什么太严重的问题了。 说白了就是心功能不全。 而最麻烦的其实还是会引起肾脏等地方的重要器官的问题。 原发性高血压，如果是良性高血压的话，对肾脏的损害主要还会表现为良性肾小动脉硬化这个病的进程还是比较缓慢的，所以很多的时候都是在老年患者身上查出来的。 肾小动脉硬化是高血压性。肾脏病的病理基础以入球小动脉和小叶间动脉硬化为主要特点，随后又会引起肾实质缺血和萎缩以及纤维化以及坏死导致的慢性功能不全，而肾脏病变又会加重高血压，最终就形成了恶性循环。 对于早期和轻度的高血压患者而言，他们去做检查的肾脏体积肯定是正常的，但是对于中重度以及晚期的病人来说，再去做检查的话，就可以明显的发现肾脏会缩小一个圈，甚至可以说是出现了很严重的萎缩，就只要你拿一个正常的肾脏在旁边一笔画，但凡哪怕不是一个学医的人，也能够明显的看出来不对劲。 就是达到了这么夸张的程度。 而且也可以看到背膜下皮质表面会呈现出细颗粒状的凹凸不平的情况，在做宫颈检查的时候也可以发现宫颈小动脉和小叶间动脉之间的内膜，出现了纤维性增厚，管腔变窄，入球小动脉透明样变性。 在做免疫荧光检查的时候也可以发现在病变部位常常有免疫球蛋白和补体c3以及微球蛋白的沉积，此外肾小管肾间质和肾小球也会出现继发缺血性的改变。 恶性的高血压会引起广泛性的急性小动脉损害，肾脏也会常常受到严重的损害。不光是以入球小动脉和小叶间动脉增殖性内膜炎管腔显着变窄，甚至还会出现完全的闭塞以及管壁中层变薄，内皮变薄或者直接断裂的，小动脉也会呈现出粘液样变性和纤维蛋白变性，好消息就是并不会出现急性炎症，细胞浸润和细胞坏死。 但是说白了，由于肾血管网严重的损害，也会使肾实质发生缺血性的坏死变性和纤维化，最终就导致肾功能衰竭而肾功能衰竭…… 唉！ 这个病想治疗起来不仅要花费大量的金钱，而且还要有时间，更何况…… 在这样的前提之下能称多少……或者说能撑多久时间，那可真的就是说不准的事情了。 就在肖尧在这边长吁感慨的时候，另外一边站在抢救室门外焦急的走来走去，等待着抢救室灯暗淡下来的丈夫却是突然站住了脚步，猛地朝着肖尧走了过来。手搭在了肖尧的肩膀上，眼睛瞪得老圆了，几乎是咬着牙说道。 “医生！” “孩子我们可以不要！但是我老婆你必须给我保下来！” “一定一定的要保大！！孩子没有老婆重要！！你听到了吗？！” “放心。” 肖尧感受到了肩膀上传来的力度，几乎是想要把自己的肩膀给捏碎一般，很疼，但是肖尧的脸上却依旧挂起了笑容，带着安抚性的拍了拍丈夫的胳膊，神情认真的保证到。 “不管是孕妇还是胎儿，我们一定会尽全力去保护他们的。” “只是……” “如果出现了万一，在实在万不得已的情况之下，我们会选择先保大人的！” “那就好，那就好。” 在得到了肖尧的保证之后，丈夫很是明显的长舒的一口气，但是心里头依旧紧张的不行，一颗心脏狠狠的被揪在一起，团成了一团。 “那个……” 过了片刻之后，丈夫似乎终于能够冷静下来，一般又一次来到了肖尧的面前，想了又想还是有些纠结或者是说。更多的是心不甘情不愿不对，准确的应该说是任命一般的叹了口长气，缓缓的开口问道。 “那我想问一下我老婆的高血压严重吗？然后就是……我老婆有了高血压，那之后是不是就不能怀孩子了？这个高血压的话，会给我老婆带来什么样的风险？会危及到生命安全吗？我们以后出门的话，会不会需要常备一些什么药物或者是就住在医院旁边，一旦有什么万一的话就可以赶紧送到医院里。” “关于这一点的话，主要还是看你们自己的选择，高血压你说严重也严重，但是说不严重其实也不算太严重，只是他的并发症实在是太可怕了，所以必须要加以良善的控制，尽最大可能的去杜绝并发症的出现才行。” 面对丈夫的疑惑，肖尧这边仔细的想了想之后，这才一边组织着语言，一边解释的说道。 “就这么说吧，高血压本身并不会引起生命的危险，但是高血压的并发症却一定会引起生命的危险。” “首先就是人体最重要的器官之一，心脏。” “左心室长期面向高压工作就会导致左心室肥厚和扩大，最终会导致充血性心力衰竭，高血压也会促使冠状动脉粥样硬化的形成以及发展，并使心肌氧耗量增加，就会出现心绞痛，心肌梗死和心力衰竭以及突然的猝死。” “其次，受到影响的便是人体的大脑。” “长期的高血压会形成小动脉的微动脉瘤，血压骤然升高会引起破裂而导致大脑出血，高血压也会促进脑动脉粥样硬化的发生会引起短暂性脑缺血发作以及脑动脉血栓的形成，而这其中高血压最最最严重的并发症就是脑中风了，发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍，血压季度升高可发生高血压脑病表现为严重的头痛和昏迷以及恶心呕吐以及不同程度的意识障碍，但基本来说只要血压降低的话，就可以逆转这个不好的现象。” “紧接着受到影响的便是肾脏。” “长期持久的血压升高会导致进行性肾炎硬化，并且加速肾动脉粥样硬化的发生，同时会伴随着蛋白尿和肾功能的损害，不过肾衰竭其实并不常见。” “其次便是血管。” “除了心脏大脑和肾脏以及血管病变之外，严重的高血压也会促使形成主动脉夹层并且破裂，这一点很严重，因为常常会导致死亡。” “最后就是视网膜也会受到牵连。” “视网膜小动脉早期会出现痉挛，随着病程的发展会出现硬化改变，血压急剧升高就会引起视网膜渗出和出血。” “这么严重的……” 丈夫听到肖尧的这番话后，脸色有些惨白，更加有些关心于治疗方面的问题。 “那我们该怎么办？” “就像是我刚刚说的一样，原发性高血压经过治疗会使血压控制在正常的范围之内，那么就不会引起或者是说有很小很小的概率会引发这一系列的并发症，就算是会引发并发症，但是只要血压能够降低下来，或多或少的都可以逆转，或者是改善不少的。” 肖尧神情认真的继续说道。 “只要能把血压降低下来，就可以使脑卒中心力衰竭的发生率和病死率都降低，也会使肾功能得以保持，甚至是出现改善，同样的经过降压治疗，也可以使冠心病病死率降低，所以说了这么多，说白了对于原发性高血压的治疗目标主要还是要降低血压，使血压降到正常范围，还有就是防止或者是减少心脑血管以及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。” “关于你所关心的治疗方面的话，也主要包括两大类，一种是药物治疗，一种就是非药物治疗了。” “非药物治疗适合各种高血压的患者，其实更多的还是第1级高血压患者没有糖尿病，也没有把器官出现损害，通过非药物方式干预高血压发病机制中的不同环节，使血压有一定程度的减少，并且还要减少心血管病发生的概率。” “首先肯定就是合理的膳食结构了，要限制钠盐的摄入，首先就要减少烹调，6年每人每日食用咸盐不能超过6克，其次需要减少膳食的脂肪，适当补充蛋白质，多吃蔬菜和水果，摄入足够的钾镁和钙，还有就是限制饮酒酒精的摄入量与血压水平以及高血压患病率是呈现出线性相关的高血压患者需要戒酒或者是进行严格的限制，因为有一部分的人要戒酒，他们宁可死啊！” 说到最后的时候，肖尧显然是想起了当初自己在其他科室的时候那个得了重病，却依旧馋酒馋的不行，甚至家里人还给他打着掩护，护士查房查了两回都不在的那位老人家了…… 唉！ 还是那句话。 医生不怕给病人治病，但害怕的就是家属都不配合。 那可真是难办呢！ “其次第2点，就是一定要减轻体重，对于肥胖的患者而言，减轻体重是他们的第一要素，体重的增高与高血压也是密切相关的，高血压患者体重降低也会对改善胰岛素抵抗和糖尿病以及高脂血症和左心室肥厚都很有益处，但是对于很多人来说，可能让他们管住嘴迈开腿都很痛苦，所以只能通过降低每日热量以及盐的摄入，加强体育活动等方式来打造。” “既然都说到了要减肥，那么就不得不提到了运动的问题，而这也是非药物治疗的第三重要步骤。” 肖尧说到这里的时候，只觉得嗓子有些干，但应聘现在是在抢救室外，而且他也没把保温杯带过来，所以也只能咽了咽口水，缓了缓嗓子后继续说道。 “运动很重要，是因为运动不仅可以使收缩压和舒张压下降，而且也对于减轻体重和增强体力，降低胰岛素抵抗很有效果，根据患者的年龄可以进行，比如说慢跑或者是快步走太极拳等不同的活动方式，运动频度一般来说是每周进行个3~5次，每次持续个20~60分钟就行了。” “当然说来说去最重要的一点就是要保持健康的心理状态，减少精神压力和抑郁以及戒烟都对高血压患者来说十分十分的重要。” “而这些就是非药物治疗的主要的步骤了，接下来我们说一下这个药物治疗，肯定首当其冲的就是降压药物了” “而根据目前的医学科学的发展来进行判断的话，我们现在常用的降压药物可归纳为六大类也。就是泌尿系受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂和受体阻滞剂以及血管紧张素2号受体阻滞剂。” 听着这一连串的名字，丈夫只觉得头晕目眩的，完全没有听明白这其中到底有什么区别，但这件事情又和妻子有关系，所以他也不得不答题起了12分的精神。 “利尿剂” “这会使细胞外液容量减低，心排血量降低，并且通过利钠作用使血压下降，降压的作用是比较缓和的，服药大概有个两三周之后。作用才会达到高峰，比较适合一些轻度和中度的高血压，尤其是适合老年人收缩期高血压以及心力衰竭伴随着高血压的治疗的，也可以单独用，但是更适合和其他降压药物一起使用的。” “比如说像是噻嗪类或者是泮利尿剂和保钾利尿剂这种，其中赛禽类应该是最普遍应用的，但是长期应用就会导致刻印血钾降低以及血糖和血尿酸血胆固醇增高糖尿病和高脂血症患者是无法使用这个药物的，痛风患者也同样不能使用，保钾利尿剂的话会引起高血钾，肾功能不全的患者是禁用的碳利尿剂利尿虽然很速度，但是肾功能不全的时候应用比较多，只是过度的作用也会导致出现低血钾和低血压，所以说白了咱们使用什么药都不重要，但是一定要乖乖听医生的话，医生让你吃就吃，不能吃就千万别吃，可别自己乱折腾。” 第659章 这是产后抑郁症?也不对呀! “还有受体阻滞剂的话，降压机制……可能和利尿剂比较起来的话，效果并不是特别明确，比较挑个人体质吧，或者应该是这么说。” 肖尧摊了摊双手，顿了顿后，这才又接着继续说道。 “受体阻滞剂可以使受体作用相对增强，周围血管阻力增加，不利于降压，但是受体阻滞之后就会使心排血量降低，抑制肾素释放，并且通过交感神经突触前膜阻滞。使神经递质减释放减少，从而使得血压降低。” “受体阻滞剂的降压作用也是相当缓慢的，大部分都是在1~2周内能起到作用比较适合的和利尿剂一样都是轻度和中度的高血压，尤其是比较适合心率较快的中青年患者，或者是合并有心绞痛心肌梗死后的高血压患者。” “受体阻滞剂可以使心肌收缩力房室传导以及窦性心律都会有所抑制，会引起血脂升高低血糖和末梢循环障碍乏力以及重曝气管痉挛，所以对于充血性心力衰竭还有支气管哮喘糖尿病病态窦房结综合征和房室传导阻滞外周动脉疾病的患者来说，我们是绝对不能使用这些药物的，而且冠心病患者如果长期使用受体阻滞剂也会导致诱发心绞痛，而且又由于抑制心肌收缩力也不适合何为拉帕米等合用。” “医生你跟我说这么多我也听不懂啊，您就直接说比较适合我老婆的治疗就好了。” 丈夫的脸上露出了一抹苦笑。 “那么自然是……” 很快的。 肖尧这边就给出了更为稳妥的治疗方案。 很快的，在这你一言我一语的交流之中，最终的试点方案，便给确定了下来的同时，抢救室那边也终于把人给退出来了，总体来说还算是情况较为稳定了。 …… 很快的。 一眨眼的功夫便来到了下午3:00，也是肖尧正是需要上班的时间点。 趁着午休的机会，他解决了蔡女士的问题之后，便和胡师兄回到了办公室，两个人又是简简单单的休息了不到10分钟之后便开始投入到了繁忙的工作之中。 也因此。 肖尧此时也迎来了自己今日下午的第1位病人。 “量很多吗？” 肖尧皱着眉头看着面前的妇女，深情认真的询问起来。 “都不能说是多了，而且……我感觉应该书城是绵绵不断，就是……唉！” 妇女说到这里的时候，忍不住的长期短叹起来，想要和肖尧更加的详细描述一下情况，但是又觉得有点不好意思和尴尬，整个人都处于一种纠结的状态里。 “行，那我们先来做一下检查吧。” “去旁边的检查室里等一下，我这边准备一下东西，马上过去。” 肖尧点了点头。 妇女虽然觉得有点尴尬，但毕竟这是医院，眼前的也是位医生，而且自己都已经三四十多岁了，也算不上是什么青春年少的大学生和女孩子了，所以这点尴尬也就真的只有一点点而已。 随着肖尧这边做完了最基础的体格检查又让患者去做了白带常规检查和脱落细胞学检查以及盆腔b超后，给出了最终的判断。 “你这是带下病。” “什么意思？” 病人一愣。 “带下病是指带下的漆和亮以及色还有质气味都发生了异常，并且还会伴随着局部或者是全身症状为特征的一种疾病，会从下面流出来很多绵绵不断，又或者是色和痣以及气味异常的液体，而且会在来月经的时候出血很容易漏，而且颜色也会和脓血一样，味道也会奇臭难闻。” 肖尧简单的解释道。 “这个病说白了，其实就是白带异常。” “白带是一种妇女会流出来的一种白色液体，白带又分为了生理性白带和病理性白带，而病理性白带大部分都是由由于炎症所引起的，比较常见的就是无色透明的粘性白带或者白色或者灰黄色泡沫状白带，还有凝乳状白带，水样白带等等，白带的形成也会与雌激素有着密切的关系，当雌激素的分泌达到高峰的时候，就会出现白带量多白带透明白带像蛋清样具有粘性并且能拉成丝状的情况。” “啊？” 听到肖尧这番解释，病人先是一愣，随后顿时拍了拍心脏长舒的一口气，总算是放松的了。 “你之前说带下病，我还以为是一个什么严重的疾病呢，原来是白带异常啊，那这个病还需要治吗？我觉得这个病……没必要治吧。” 妇女说话的时候明显带着一丝犹豫，看起来就是又想治病，又怕花钱一样。 不过这也是很多人的，通病了很多人就会觉得自己是小毛病，不愿意来医院看，但实际上有可能这小毛病就是由于某些隐藏的大毛病所引起的，所以……其实感觉身体不舒服，最好还是来医院做个检查，检查也只需要花个二三百块钱而已，当然前提是指的是正规的公立医院，像是私立医院或者是一些小作坊医院的话……那可能需要就把这个检查的钱翻上好几倍才行了。 就当是花钱买。安心也可以，毕竟现在出去下个馆子吃个饭什么的，动不动就是两三百三四百的。起步，剩下这一顿饭钱去医院检查一下身体，确认一下自己有没有大毛病，或者是看看自己的身体是否康健，其实也是一个相当不错的选择。只可惜现在的人提到医院就感觉仿佛只有得了重病的人才会去的，所以……很多人都不乐意踏足，感觉晦气。 但实际上这种想法其实是相当不正常，或者是说不对的。 “不不不。” “一码归一码。” 而肖尧这边在听到了病人的这番话后，却是摇了摇头，神情颇为认真的开口说道。 “身体既然出现了问题，那就要抓紧时间赶紧治疗才可以，省得一拖再拖，拖到了无法挽回的程度，那到时候真的是后悔药都没有地方买去了。” “而且治疗白带的花费也很少很少，基本上就只需要保持干净和药物治疗就可以了，很少会有需要做到其他治疗的。” 顿了顿后，肖尧更加深入的解释道。 “正常来说白带的形成就像我所说的一样，会和雌激素有着密切的关系的，所以青春期前的女孩是没有白带的，青春期后开始发育并且开始分泌雌激素就会促进器官的发育，这个时候才会开始出现白带。” “而像你这样，按道理来说已经是42岁了，同时也已经有一年多，快要两年的时间没有再来过月经，基本上可以判断为绝经的情况下，还会来白带，那就说明绝对不正常。” “因为妇女在绝经之后，会由于l巢功能的衰退，体内缺少雌激素，所以就会变得干燥而没有白带，白带作为女性分泌排出的一种对人体有益的液体，健康的妇女其实都会有白带，正常来说都是白色，有时候透明有时候粘稠，但是不会有异味的。” “那我这个……” 妇女听到医生说的这番话后，脸色顿时变得有些僵硬起来。 人家医生都说了，正常的白带来说是没有味道的，那像自己这样的……臭味儿的厉害，那就说明肯定是有问题。 “你就是水样白带。” “目前是怀疑可能会出现恶性肿瘤或者是z宫癌或者是输l管癌等等的可能。” “所以最好再去做一下更加详细的检查。” 听到肖尧说的这番话后，妇女的脸色猛然大变，他之前还觉得庆幸，幸亏自己不是什么大问题，但现在一听这都已经上升到肿瘤和癌症的程度了，这哪里是什么小问题呀？这分明就是大问题。 很快的，她便拿着肖尧开出来的，还带着有些微微热度的检查报告单，匆匆忙忙的离开了。 …… 此时此刻，肖尧前将刚刚送走了这位怀疑可能是恶性肿瘤的妇女之后，这后脚就迎来了一位脸色苍白很是颓废的男人。 “你好。” 肖尧看着对方有些眼熟，似乎感觉在哪里看过一样。 “肖医生，您应该还记得我吧，我老婆上个月才刚刚在你们医院生完孩子，当时你还是负责他的临床医生了。” 男人颓丧的坐在椅子上，苦笑的看着面前的年轻医生，脸上的胡子很乱，头发也有些油腻，看得出来是很久没有打理了。 “是……你？” 肖尧先是微微一愣，随后皱了皱眉头，将脑海中的记忆宫殿打开，调出了关于上个月发生的种种事情之后，终于在每天每天的各种各样的人影之中找到了关于这个男人以及他妻子的情况。 “你是说王女士对吧？上个月刚生了个7斤6两的大胖小子，不挺好的吗？怎么了？是孩子身体不舒服了还是王女士身体不舒服了？” 肖尧挑了挑眉头，有些疑惑的问起来。 这对夫妻的感情相当不错。 至少…… 呵呵！ 说正经的，他也是第1次看到当老婆的怀孕，但是当老公的也会跟着一起孕吐的，虽然这也是由于丈夫的情绪紧张所导致的就是了，但这足以证明这对夫妻的感情确实可以。 当时出院的时候，这对夫妻也是如胶似漆，看着怀中7斤6两的大胖小子，那更是脸上笑的宛如灿烂的一朵阳光花一样，怎么这还不到一个月的时间就变成了这副颓丧的模样？ 发生了什么事情吗？ 可就算是发生了什么事情，应该也不会变得这么颓丧才对呀。 肖尧心里头有点不解。 “我也不知道是怎么回事，说实在的，我今天出门是偷偷摸摸瞒着我老婆出来的，我这段时间真的特别特别累，自从孩子出来了以后，我老婆就跟疯了一样，或者应该说那段时间在医院呆着的时候还好，但是从医院离开以后，他就……精神方面可能就有点不太正常了。” 男人嘴角露出了一丝苦笑，一边说着一边伸手指了指脑袋的位置，接着又用力的抹了一把脸说。 “我家的情况是比较特殊的嘛，我老婆和我在一起之前也知道我和我爸我妈那边的关系不怎么好，然后我爸我妈也会更喜欢我大哥，而且因为我老婆和我大嫂怀孕的时间差不多，所以我爸我妈肯定是去照顾我大嫂的，至于我老婆娘家人的情况，因为我老婆还有个弟弟和妹妹，所以那边也帮不上忙，所以这个孩子从头到尾就是我们两个人在忙活，别的亲戚……就只是露了一面而已，想让他们帮两把……那是不可能的。” 听着男人说的这番话，肖尧微微的点了点头，表示赞同。 因为他是知道这件事情。 这对夫妻之所以能在记忆里较为深刻，还有另外一个原因就是从女的生完孩子到女的出院为止，从头到尾除了这个男人在照顾之外，就没有另外一个人在出现过。 没错！ 甭管是年轻的老的还是年幼的，他都没有出现过。 从头到尾都是男的在忙着照顾女的，不管是做饭吃东西还是说照顾孩子，包括半夜陪伴着孩子，防止孩子出现问题，还有要顾及着给老婆翻身，搀扶着老婆上厕所等等一系列的问题全部都是由这个男的一手包办。 那短短的几天的时间都能明显的看出来，这个年轻人瞬间可以说是老了两三岁一样，整个人原本挺直的，背脊都显得有些弯曲的两分，很明显是又困又累，尤其是那浓厚的黑眼圈，让负责查房的小护士和医生看了都有些心跳，生怕下一秒钟这家伙就要猝死过去。 但也正是因为如此。 这对夫妻在医院里待在这一个礼拜里，小护士们也是能帮就帮，对于这对夫妻的关注，也会比其他病人和家属们多关注两分，毕竟这对夫妻一个是新手爸爸，一个是新手妈妈照顾起孩子来说，多少是有点手忙脚乱，而且又因为孩子刚出生没多久，不管是爸爸还是妈妈都有点担惊受怕的，生怕自己一不小心就把孩子给弄不舒服，或者是弄伤了，再加上这两个人还会做人，平常没事的时候还能知道给送点水果送两瓶水，虽然都不是什么值钱的东西，但是胜在心理舒服啊！ 当时医院的小护士们也都说了，说是以后要找丈夫的话，绝对要找男人这副模样，因为这是正儿八经的能扛得起责任的好老公，上得厅堂，下得厨房，又能照顾得了老婆，又能照顾得了孩子，同时还能兼顾工作，那简直就和全能人一样，都快变成全能超人了。 所以肖尧今天再碰到这位丈夫之后看着丈夫现在的情况，反而会觉得更加不理解，不过他还是给出了自己的想法。 “像你老婆现在这个情况，因为你没有具体跟我说明白到底是怎么回事，但是也有可能是由于产后抑郁症所导致的。” “产后抑郁症是指产后出现过度的哭泣或者是庸医的状态，发病率还是很高的，大概有个3.5%~33%左右，尤其是越发达的城市，发病的概率就会越多，而且产后忧郁症的主要临床表现就是悲伤，沮丧，哭泣，孤独，还有焦虑以及恐惧，甚至有的时候还无法控制好自己的脾气，很暴怒，处事能力也很低下。自责自罪，对生活也缺乏信心，同时还会伴随着头晕乏力，失眠和食欲不振等躯体上的症状。” “这个我知道。” 男人听到了医生说的这番话后点了点头，只是长叹了一口气后，有些不知道怎么开口一般的迟钝，两分钟之后这才又渐渐的说。 “我是知道这个产后抑郁症的，现在的网络这么发达，很多时候再加上新闻什么的，经常都能看到哪个哪个地方刚刚生完孩子没多久的新手妈妈带着孩子跳楼的消息，所以我老婆生完孩子以后，我就一直很小心会出现这样的情况，我就生怕出现产后抑郁症。” “但是我现在觉得……我……” “我就感觉我做了很多无用功一样，不管我怎么防范，不管我怎么。想要让家里快乐起来，但是我老婆的情况就是变得越来越严重，他现在整个人也变得越来越歇斯底里起来，就仿佛大脑……就仿佛整个人变得不是他自己本人一样，我是知道我老婆的情况的，所以才会说出来这种话，可能在你觉得有点可笑或者是说觉得不可思议，但是我真的是这么感觉的。” 男人说话起来有些语无伦次，但是语气中的担忧和无奈感却是可以清晰的听得很清楚，扑面而来。 而肖尧这边则是皱了皱眉头，低头仔细的思索了半天之后，这才详细的解释起了关于产后抑郁症的问题。 “产后精神病也叫做产褥期，精神病指的是产后六周内发生的精神障碍。” “这种病并非是一个独立的疾病单元，而是各种精神疾病发生在产褥期所导致的，产褥期的内分泌的病平衡和心理因素就是诱发原因，一般来说都是起病较急，情况也会比较严重，临床上也会分为了精神分裂症，狂躁抑郁症和症状性精神病三类产后精神分裂症的症状波动也很容易变到时候很容易出现情感障碍突出。” 因为关于王女士的情况很显然不是只是说是单纯的产后抑郁症所导致的了，所以肖尧下意识的就想到了产后精神病这几个字，她一边跟着面前的丈夫说着，一边也在通过这样的方式来整理自己的思路，试图找到一个合适的或者是说更加合理的解决问题的方法以及发现问题的答案。 “产后精神病是和产褥期有关的一种重度的精神和行为障碍，很多时候会表现为精神错乱，还有出现幻觉以及妄想，有的人还会伴随着抑郁和狂躁，这是一种相当多形性的病程以及症状的很容易改变。” “产后精神病大部分都是发生在分娩后7天之内，像是你老婆这样的一个月左右才开始出现问题的情况的话还是比较偏少的，而且发病的人大部分都是处于高龄产妇或者是第1次生产的产妇，又或者是有很多孩子的产妇和第一社会经济阶层的妇女。” 顿了顿后，肖尧看着面前仔细听着自己说话的男人，接着又继续说道。 “至于之所以会出现产后精神病的原因的话说白了还是有着多种综合因素所导致的。” “第一肯定就是生物学因素了，这一点是必然的，毕竟到底还是经历了怀孕生孩子这个阶段的。” “产后体内的激素水平的变化是发生的生物学基础，分娩后，胎儿胎盘分娩出血液中的雌激素和孕激素水平也会迅速降低于产后一周内可达到非孕期的水平，而这个生理特点恰恰好就和精神病发病的高峰期相较吻合，所以近些年来也有人曾经提过用小剂量的雌激素和孕激素防治精神病的提议，甚至有人还因此而付出过实践，当然最终的效果确实是取得了相当不错的结果就是了。” “对对对。” “我这段时间就在想这个问题我知道，肯定就是从一个自己还是个孩子的阶段长成一个孩子妈妈的阶段肯定是要需要经过一个阵痛，然后而且怀孕的时候的感受和孩子出生了以后的感受肯定又是不一样，再加上身体的各个激素的变化，肯定也会引发我老婆现在出现了的变化的一部分的原因。” 听着肖尧的这番分析，男人不断的点了点头，显得是相当附和这一点的。 “而且也有研究表明产后hcg水平明显出现下降，但是另外一个cr素水平会迅速上升，下丘脑到垂体，再到肾上腺轴功能出现改变，甲状腺功能低下，这些也同样会引发生物学的紊乱。” “还会与这一回生孩子的丰满因素有关系，像是临产时间较长，产后出现感染，还有泌r不足以及新生儿因素等等都会导致发病率的增高。” 听到肖尧的这话后，男人再次点了点头。 “对对对。” “我家孩子就是混合喂养嘛，因为我老婆确实是身体比较瘦，而且我也舍不得让我老婆老是半夜起来喂奶太累了，这生完孩子以后本来就要休息，结果每天晚上还要两小时起来喂一次奶这。没过一段时间，这但凡是个正常人他都得心理崩溃，更何况是一个刚刚生完孩子做过手术的人呢？” “但是这些话我确实没和我老婆说过也不是说是怎么回事儿吧，就是感觉有点不好意思，但是现在看来可能是因为我没有解释清楚的原因，所以让我老婆觉得我这是在嫌弃他？” ， 第660章 最佳的治疗方案——就是话聊 男人抓了抓脑袋，一边说着一边怀疑自己说的这个话的可能性还是相当高的，毕竟他们的夫妻两个之前可是无话不谈的，但是生完孩子以后，因为担心老婆身体和担心孩子，所以很多时候他自己一个人就擅自作出了决定，很少会去考虑老婆那边愿不愿意或者是同不同意，又或者是要不要跟老婆解释的问题。现在看来…… 自己这么做肯定是做错了呀。 男人抿了抿嘴角默默的在心中想到同时有些后悔。 早知道是这个样子的话，他当初做的每一个角色都应该和老婆好好的商量，然后让老婆也理解自己的心思，然后夫妻两个坐在床上好好的慢慢的把这件事情给抛开了，说明白了才行，不然的话也不会发生现在的情况。 还好还好，自己今天特意来了一趟医院，听着人家医生一说自己就反应过来是个怎么回事了，而且这才是第1点，看来自己这段时间肯定还有很多地方做的不足。等等人家医生说完以后再自己反思一下，怎么着也应该差不多了吧。 男人默默的在心中想着同时提起了一个心理的小本本，不断的在上面记下自己每一个错误点，打算回去立刻改正。 “除此之外，便是最为明显的心理因素了。” 肖尧看着男人这边明显是想到了什么目光中带着一丝若有所思，他微微的在心中点了点头后又继续说道。 “根据研究表明，发现妇女在孕期和孕期都会出现很明显的心理变化，绝大部分人都会变得感情非常的脆弱，依赖性也会增强，所以在这个阶段，各种各样的刺激都有可能会导致孕妇或者是产妇本人出现心理异常，除了这种可能性之外，还有非计划的妊娠，对分娩的忧虑，恐惧胎儿或者是婴儿的健康，又或者是婴儿性别非所愿，这些都成为母亲照顾孩子的焦虑心理压力。” “这样么……” 听着肖尧说的这番话，男人微微的蹙起眉头。 “事实上，当初刚怀孩子的时候……其实我个人的角度来说，我不管是男孩还是女孩，反正都是我孩子我都喜欢，但是和兔崽子相比较起来，我肯定还是更喜欢闺女，而且我们两个也商量好，这辈子就一个孩子，不管是孩子还是大人，这样都不受罪。” “但是我妈就是那一代的老人的观念，肯定就是养儿防老以及要传承香火，所以老跟我老婆传递一些就是想生男孩的心态，然后关键是我老婆还被说动了，就也想要男孩也想要女孩的，甚至有一段时间还气到肚子里的是双胞胎来的，而且最好是双胞胎中的龙凤胎才好，这样的话，我的想法和我妈的想法就完全不冲突了。” “不过我们那个时候检查都已经检查过了，人家说是单胎，所以从单胎变成龙凤胎的几率真的很小很小，甚至可以说成是几乎近于0吧，然后我就安抚我老婆说是不管是男孩女孩我都喜欢嘛，当时我老婆的表现就挺正常的，而且还觉得有点感动，说是我站在他那边，但是现在看来……” “我老婆可能对生出来的孩子是个男孩，有点不满？又或者是……不会吧。” 男人越说越觉得有点不可思议，抓了抓脑袋，很是百思不得其解的说道。 “当时家里，除了我之外，不管是我岳父岳母还是我爸我妈那边，包括我老婆，其实都希望生个男孩，所以……胎儿这出来以后，包括我在内，大家都挺高兴的呀。” “难不成……” “我老婆……是觉得没有生出来的女孩对不起我？不会吧！” 男人眉头蹙起，咋说都有点说服不了自己，如果是因为这个感觉到压力大的话……好像压根就是没有必要的事情吧。 还是说…… 孕妇心思敏感，觉得自己之前说的那些话就是在骗她？说是嘴上口口声声的说喜欢女孩，但实际上喜欢的也是男孩，这幸亏生出来是男孩，这万一生穿是女孩岂不是要怎么怎么滴了？！ 不会是这么想的吧？ 男人心里头一沉，搓了搓后槽牙，感觉到牙齿有点微微的发酸。 如果真是这么想的…… 那可真就是以小人之心度君子之腹。 他真的不在乎是男是女啊！ 这年头人家哪个有钱人没有个闺女的？人家哪个有钱，人家不是闺女继承家产的？又不一定非要是小子！ 再说了，只要有钱，只要自己能挣着钱，那以后就算是招个上门女婿也行啊，办法总比问题多，说白了只要自己努力挣钱，啥问题都能解决。 而且再说了。 甭管是男是女，都是自家的亲生娃娃。 咋可能真的抱有偏见呢？ 男人再次抓了抓脑袋，忍不住的长呼了一口气，心里头有点微微的疲惫。 “至于依赖性强的话……这一点我确实是发现了，但是毕竟我也不是生孩子的人，所以我们公司就给我放了7天的产假而已，照顾完我老婆出了院以后，我就得回去上班了，而且还要把积压的7天的工作全都赶在这两天的时间内完成，可能或多或少的，确实有点忽略我老婆了？可是……我也没办法呀，这，我又不能辞职，辞职了难不成一家人去喝西北风吗？” 男人再次纠结的抓耳挠腮起来。 “当然也不能排除社会因素的可能。” “国内外的研究均表明婚姻破裂或者是关系紧张的夫妻分离以及家庭不和睦或者是生活困难，或者是缺少丈夫和家人以及社会的关心帮助。以及文化水平低和卫生期保健服务少等等，都有可能会诱发产后精神病的可能。” 肖尧这边则是时刻在注意着男人的精神状况，才发现对方明显是皱着眉头，想也想不明白，想也想不通的前提之下，他又立刻的将第3个可能性说了出来。 然而这话一说出口，男人那边更觉得百思而不得其解了。 可能是和其他人家有钱，人家的爸爸妈妈相比较起来…… 他可能工作上确实做的有点不太到位，可能有些角度上确实也忽略了老婆的心理。状况，但是他已经尽可能的能帮就帮能弄就弄，能处理的就处理，晚上喂夜奶的也是自己，给孩子换纸尿裤的收拾孩子，哄孩子睡觉的也是自己，唯独因为忙不开以及工作中午回不来的原因，所以导致中午那顿饭是需要请个月嫂过来帮忙做个饭的之外，基本上他能搭把手的，都搭把手了。 就这么做…… 还是会出现问题吗？ 那他真的想不到自己还能再做些什么了。 男人用力的抹了一把脸，心里的疲惫更胜两分。 “所以说。” “按照你的说法，在抛出去你爸你妈和你岳父岳母的前提之下，你们夫妻两个人的感情是依旧很稳定的，对吗？” 肖尧继续询问起来。 “对，至少我是这么认为的。” 男人颇为肯定的点了点头。 “所以你们并没有造成婚姻关系的破裂，以及感情的恶化情况？” “对！” 男人再次肯定的点了点头。 “是这样的。” “正常来说，绝大多数的产褥期精神病都会发生在分娩后头两周，但是在产后六周内，任何程度的精神病都有可能会发生的，而且很多的前驱症状都会在分完第3天发生，轻度的精神错乱也会在分娩后的第3~4天中发生，中度的抑郁和焦虑则会在分娩和产后的第6周之间，而精神病甚至可以在分娩后到6个月之内的任何时间段发生。” “首先便是抑郁状态。” “这是一种产后精神病中最多见的状态，绝大部分的患者会在生产过后7天左右发病，发病与心理因素密切相关，主要表现就是情绪低落，悲观失望有的时候会感觉到伤感和不安，有的时候也会感觉到交流，同时还不愿意和外界接触，在病情加重的时候也会出现抑郁自卑，自责自罪，具体的更加的针对孩子的表现就是会对新生儿强迫性担心，或者是对新生儿产生厌恶，甚至有的时候可能会有想要掐死新生儿的想法存在过。” “我刚刚说的这几个状态之中，你老婆有几个？” 肖尧更加详细的询问起来。 “我老婆有的时候情绪确实是比较低落，尤其是到了晚上的时候，经常翻过来翻过去的，有的时候会睡不着觉，问他是怎么回事吧，他也不愿意说，有的时候也会抱着孩子有一点点不舒服的那种感觉，就是不自觉的红了眼睛，感觉到对不起孩子，又感觉到对不起我，然后我去哄一哄的时候，我老婆又会笑一笑，说是自己没啥问题。” 男人心中更是充斥着担心。 早知道这样还不如不生孩子了。 又或者是再推迟几年再要孩子。 总比现在又担心孩子，又担心老婆来的强的多。 男人在心中长吁短叹。 “第2种状态就是谵妄状态。” “这种情况大部分都出现在产后早期初期，可能会有失眠烦躁和情绪不安的情况，有的时候也会伴随着食欲不振，随着时间的逐渐推移，就会发展成为对新生儿的过分担心，而且很容易会被激怒，同时也会发展成对丈夫对孩子的猜疑，在随着时间的推移后，就会逐渐的出现很明显的精神运动性兴奋，思维的紊乱以及伴随着各种幻觉听到婴儿的哭泣声，或者是可能听到别人偷偷摸摸的私底下说自己的坏话，比如说说自己不是一个好妈妈，就比如说说自己对孩子一点都不关心，等等，同样也有杀害新生儿的风险。” 听到肖尧说的第2种状态之后，男人再次陷入了沉默之中，过得足足有老半天之后，这才有些不安的说道。 “就像我刚刚说的一样，我感觉……” “更像是两者都有。” “食欲不振，这一点还好，但确实是失眠，烦躁和情绪不安，也会对孩子特别感觉到担心，老担心孩子睡着睡着就没有呼吸了，也会担心孩子睡着睡着就突然睡死过去了，有的时候我们在客厅里说说话，看会儿电视，也会突然听到孩子的哭声，但实际上孩子就在旁边的小摇篮里面睡得可好了。” 而肖尧则是在听到男人说的这些情况之后，微微的点了点头。 就和男人所猜测的一样。 王女士很明显现在就是抑郁加上谵妄的状态，二者给合一了。 看来这心理方面的的确确是出现了问题了。 “第3种就是狂躁状态了。” “这种情况会在产后1~2周内发病，具体的表现就是少眠和兴奋，很好动，很喜欢说话，有的时候也会很喜欢唱歌和情绪特别高涨，基本上就特别喜欢，就是不管是在网上还是在现实生活中逮到一个人就开始侃侃而谈，说自己是多么多么的累，带孩子有多么多么的不轻松。每天白天晚上的都非常非常的忙碌，同时显得整个人精力也变得特别充沛，记忆力也会增强，自我感觉也会很良好，但是当狂躁症状镇静之后，就会发展成为抑郁症，所以这种症状又被叫做躁郁状态。” “你说的这个情况……基本上是在待在医院的这一个礼拜之内的时候会出现这样的情况，比如说产后第2天我只是说是让他下床动一动嘛，因为不是怕伤口粘连什么的，结果我老婆就是显得整个人特别兴奋，哪怕就是饿到虚脱了，因为没有放屁之前不是不能吃饭吗，但是整个人还是特别强撑着，就在地上走来走去，我让他休息一下也不肯休息，说是自己年轻精神力特别好，但是这个情况也持续个三四天吧，回去了以后就逐渐没有这个情况了，而且我们回去了以后，刚开始夫妻感情也很好，然后我也帮忙看孩子什么的都是很就是顺顺当当的，我老婆其实心情也不错，每天起来看看电视喂喂奶，然后还可以玩玩手机，玩玩游戏，找几个朋友聊聊天什么的，是后来逐渐才变成现在的这个样子。” 男人先是摇了摇头，又点了点头，皱着眉头将老婆的情况叙述的更加详细起来。 “第4种状态叫做幻觉妄想状态。” “这种情况大概都是出现在生产后急性或者是亚急性起病，情感状态也是相当明显的，妄想内容波动，而且还欠系统，存在着片段的关系，妄想和嫉妒妄想大喊大叫的行为，有的时候也会变得人更为孤僻，当他们愤怒起来的时候就会伤害人和伤害东西，就比如说是撞墙撞桌子砸东西，一种类似于精神分裂症状的样态。” “这个还是没有的。” 听到肖尧说了这番话后，男人赶紧摇了摇头，同时心里头缓缓的吐出口长气。 我去！ 甭管来说，虽然忧郁状态和之前说的那个谵妄状态其实也不怎么好，但是和这个什么幻觉妄想状态相比较起来，还是前者更好一些。 至少前者只是个人忧郁，想办法解决，想办法哄哄，高兴起来就好了，但是后者的话……那就不就变真的变成了精神病了吗？ 都已经扯到精神分裂的状态了！！ 生个孩子真的不至于啊。 男人用力的抹了一把脸，在心中默默的呐喊着。 “第5种叫做反应性精神病。” “主要表现是焦虑紧张，有的时候可能会胡言乱语的，让你听不懂对方在说些什么意识也会出现模糊时而清醒时而模糊的情况也会发生定向障碍，反复发生错觉以及幻觉的情况。” “第6种的话则是叫做感染性精神病。” “这种临床症状中更是会伴随着高热状态，同时会有着意识恍惚或者是朦胧状态，导致说话说不清定向障碍行为紊乱，有的时候也会出现喃喃自语，甚至会导致发生了自杀倾向。” “也没有，我感觉就是第一第二第三这几种混合起来的感觉，至于后头你说的又是自杀，又是伤害人，又是砸东西的话，我老婆确实没有出现这样的情况。” 男人又一次摇了摇头。 “ ok。” “那如果是这样的话，基本上其实是可以判断为产褥期精神病的，你最好赶紧把你老婆带过来做个全身检查和产科检查以及实验室检查，看看真的是心理原因导致的，还是由于严重的躯体以及脑部疾病导致出现了有关的精神障碍。” “还有就是做一个心理测验，你要是觉得把你老婆带到医院里来，你老婆可能会不高兴或者是感觉对你老婆的病情没有任何帮助的话，我也可以给你记下来几个表格，你回去上网一搜就能搜出来了。” 肖尧看了一眼男人的表情，了然的挑了挑眉头又说道。 “啊？” “那太好了，谢谢你。” 男人眼前顿时一亮，赶紧掏出了手机。 “可以做个明尼苏达多项个性调查表，这个在国内是已经进行了修正的，更适合我们国内的人，而且已经广泛使用了。” “还有就是症状评定量表，目前使用的大概有90项症状自评量表，包括了抑郁自评量表和焦虑自评量表，这个到时候你就可以根据最后获得的分数或者是点数来进行判断，了解一下你老婆现在的情绪的状态。” “事件评定量表也叫做生活事件量表，这种也是比较是目前广泛使用的一个量表，还有卫生期应激评定量表，这个是在国外比较积极使用的一个量表。” “但是这个量表的话会要根据发病的时间以及相关的危险因素病史还有临床特征，同时还要需要通过进行全身和产科检查以及实验室检查和辅助的心理测试，经过综合的分析才能够进行正确诊断。” “不过说白了，其实由于身体因素导致的概率还是很低的，更多的可能就是由于心理因素，你最好还是开诚公布的和你老婆聊一聊，看看你老婆愿不愿意和你抛开心思说话，你也可以把自己的姿态放低一点，又或者是把自己现在承受的压力感传递给你老婆，让你老婆明白你现在在承担什么样的压力，这样的话，夫妻之间才能通过一个磨合和调节调节成为双方都可以良好接受的一个状态。” “我说的这个其实也是对于产褥期精神病的治疗方案，因为一般来说其实是轻度和中度的，都不需要人为的插手治疗的，而当人为插手治疗的时候，就需要使用一些抗抑郁的药物或者是治疗精神疾病的药物了，但是很多人会对使用这些药物天生带有一些抵抗，所以我更建议是你用我刚刚那种开诚公布的方法来聊一聊，夫妻哪有隔夜仇，对不对？” “回去抱一抱，亲一亲，好好的哄一哄，一起出去吃顿好吃的，开开心心的聊一聊，打开双方的心结比什么都强。” “如果在这样的状态之下，就是你努力了，你试图去和对方交流，但是对方却拒绝的情况之下，你也可以去找两个靠谱点的心理医生过去上门交流，到时候你也可以根据心理医生给出来的判断来进行看看是否要最终的药物治疗。” “但是三环内的抗抑郁药物，这就是常常使用在产后精神病人抑郁状态的治疗，再加上最低有效治疗量，其实是对母亲和婴儿都是很有安全性的，所以你没有必要抱着太大的负担。” “现在的生活压力这么大，很多人或多或少的都是有点精神毛病的，所以对于精神病方面使用的药物来说，更多的很多药物都是作用好，但是毒性小是一种很安全有效果的药物，哪怕是孩子妈妈正处于哺乳期，也可以通过减少剂量和对婴儿的仔细检查，使用一些合适的药物。” “这样。” 听着肖尧这番建议，男人这边则是默默的点了点头，随后深呼吸一口气，决定按照肖尧的建议回家先试试能不能和老婆沟通，如果不能的话再找两个心理医生上门去看病，如果心理医生都靠不了的话，就真的只能靠药物治疗了。 不过…… 老婆应该也没有严重到，需要心理医生上门的程度才对。 男人在心中暗暗琢磨的想道。 也多亏了刚刚和肖尧的交流这样的男人，想起来老婆回家的时候，整个人的精神状况还是相当稳定的，只不过是好像是在和朋友就她那两个闺蜜聊完天之后的精神好像就越来越紧绷。到现在就有点收不住场的程度了。 要不要回去偷偷摸摸的翻一下聊天记录呢？ 又或者是直接和老婆开诚公布的聊一聊。 毕竟如果偷摸翻聊天记录被发现了的话，肯定还会觉得自己是心虚又或者是怎么回事。 到时候说不定症状会变得更加严重呢。 男人摸了摸下巴，若有所思。 第661章 妊娠痒疹 “医生，最近这两天我总觉得浑身上下痒的厉害，你看我身上这些全都是我挠出来的疤痕，有的时候都能把人给挠破，挠出血了还是觉得痒痒。” 挺着肚子的孕妇妈妈哭丧着一张脸伸出来的胳膊上面全部都是伤痕，有的伤痕很明显，就是刚刚长好的疤痕，有的甚至还顺着血滴，一看应该就是刚刚才挠破的。 “很痒么？就已经痒痒到让你难以忍受，坐卧不安的程度了？” 男主皱眉询问道。 “对！” 孕妇用力的点了点头，同时一边说着话，一边不断的用左手挠着右胳膊，稍微长一点的指甲划在皮肤上发出了呲啦呲啦的声响，哪怕只是轻轻的挠一挠，都能留下来一道道白色的划痕。 “快别闹了，快别挠了。” “赶紧用湿巾擦一擦，我再给你吹一吹。” 一旁个头瞅着有个1米85左右的男人着急忙慌的赶紧从随身携带的包包里面翻出来的湿巾和小瓶的风油精，又是涂又是抹，又是用手当成风扇一样的扇风，一边劝阻着老婆的动作，一边忙的满头都是热汗。 “别用风油精了。” 见状，男主赶紧起身制止的同时，把风油精拿了过来，放置在一旁的桌子上，摆了摆手。 “我知道你肯定是觉得身上痒痒，用风油精的话，可能会感觉到有一点清凉，而且风油精本身也有止痒的作用，但是孕妇本身是不能够使用风油精的。” “风油精属于刺激性食物，当中含有大量的刺激性物质，像是薄荷脑和樟脑，还有安油以及香精，其中樟脑还具有一定的毒性，一旦孕妇从呼吸道摄入量过多，就会造成不同程度的呼吸道损伤，严重的话甚至还会对胎儿造成影响，比如说可能会导致胎儿的胎停和胎儿畸形以及胎儿活跃度的下降，还有胎儿的生长发育缓慢。” “而且孕妇在怀孕的过程中，体质本身就会和正常人相比较起来相差很多的，体内的各种激素分泌也会和正常人有所区别，如果在这个期间摄入大量的毒素的话，孕妇本身也会很难代谢出去，所以需要避免接触有毒。” “那怎么办？” “如果光用湿巾的话，根本就止不了痒，不让用风油精，能用什么呀？” 男人也是着急的不行，听到医生的这番解释后，虽然知道医生肯定是好意，而且人家医生说的话也是没什么问题的，但是因为老婆都已经把自己挠的给遍体鳞伤了，心里头焦急的同时，也不知道该怎么是好，所以语气多多少少的带上了一丝焦躁不安和不耐烦的情绪。 “我给你开个单子，你先赶紧去开个丹皮酚软膏，或者是复方薄荷脑软膏，你要是不放心的话，两个都开也行，反正这玩意也不贵，一个也才10来块，你去开完药以后，赶紧回来再给你老婆把身上痒痒的地方给涂上，会缓解不少，而且还会起到抗炎杀菌的作用的。” 男主虽然听出来男人的语气肯定是多多少少掺杂的意思暴躁的，但是他也并没有将这件事情放在心上，反而是刷刷刷的两笔就开出来的药方递给了男人。 “好的好的，那我现在就去那医生，麻烦你看一下我老婆，别让他在挠痒痒了，这胳膊还不算什么太严重的地方，尤其是那腿上还有肚皮上，那全是伤痕，比胳膊多多了，光是看着都让人有点心惊肉跳了。” 男人接过药方，一边点点头感谢医生的同时。一边不太放心的叮嘱了两句。 “行，我知道了，你快去吧。” 男主比划了个了解的手势。 很快。 男人就匆匆离开了。 而男主这边则是一边掏出来了无刺激性的湿巾递给了孕妇，让他擦拭胳膊，一边将风油精放到离孕妇更远的位置，防止孕妇本人因为过于痒痒的缘故导致过于冲动的情况下，再做出一些不好的行为和举止，同时还要趁这个时间段更多的了解一些详细的信息。 过了大概有三四分钟之后。 办公室的大门被人从外推开，满头是热汗的男人，急匆匆的从外头跑了进来，手里头拿着刚刚开出来的药膏，接替的孕妇给自己不断的在痒痒的位置上来回用湿巾擦拭的工作，再给男主确认了药膏没问题之后赶紧的拧开把药涂上了。 不得不说。 这药膏自带一股凉气，确实也能很好的起到止痒的作用，至少孕妇本人一直紧锁的眉头微微的放缓了不少，就连咔嚓咔嚓的不断的在胳膊上挠痒痒的动作也跟着一起放缓的不少。 看到这一幕，男人明显的长输了一口气，微微的拍了拍胸口，整个人都放松了两分。 “就是这样。” “自从怀了孕以后一直都是这个样子，刚开始还好一点点，就是觉得后背什么地方有一点点的痒，我给摸一摸，挠一挠也就好了，后来这个情况就越来越严重，就逐渐发展成现在这个全身都觉得特别痒痒的情况了。” 男人一边说着，一边扭头看向一旁的医生，有些头疼的捏了捏眉间。 人家都说怀孕的时候都是女方受罪，但是她现在觉得自己受的罪也真的是不少啊。 每天担惊受怕的。 稍微有一个不对劲，就赶紧往医院送。 这来来回回的。 本来是去年刚刚拿下来驾照没多久，开车的时候多少还有点紧张，但是现在……他都已经开车开的贼为熟练了。 全靠着从家到公司再到医院来回的三点一线的跑啊。 “正常来说，的确是有孕妇会在妊娠期间，尤其是在妊娠早期的时候出现全身或者是局部性的皮肤瘙痒，程度也会有轻有重，严重的时候的确会能让人坐卧不安，难以忍受，像是这样的情况，我们都管他叫做妊娠痒疹。” 男主点了点头。 在联系了之前，从孕妇本人这边了解的情况之后，给出了自己的判断。 “妊娠痒疹？” 孕妇和丈夫同时抬起头来，一脸疑惑的看着面前的医生。 他们怀孕之前肯定是也做过不少功课的，知道怀孕的时候很容易会出现高血压，会出现糖尿病，也会出现心脏病等等的，但是…… 他们之前做的功课里面貌似并没有出现过妊娠痒疹这几个字啊。 如果知道的话…… 说不定他们会早在一开始的时候就友善的进行过治疗，或者是杜绝这种情况的发生了呢。 “这种情况像是你家这样这么严重的，其实到底还是在少数，可能是50个觉得浑身上下有点痒痒的话，孕妇里面只有这么一个人才会觉得浑身瘙痒，坐立不安吧。” 面对于这对夫妻的视线，男主这边则是神情淡定的，再次点了点头。 “妊娠痒疹，我们会把它分为三大类型，分别是急性和慢性以及症状性。” “皮疹基本上都会在分娩后一个月内自行消化，瘙痒的感觉也会随之一起消失，但也有可能会持续很长一段时间，或者是在下次妊娠的时候再次发生，你也可以理解为妊娠痒疹就是一种轻型妊娠丘疹性皮炎。” “皮炎？” “那用那个999皮炎平行不行？” 孕妇愣了一下，下意识的回想起了自家老妈……再到自己家里头都会用的那个红色兼白色的软膏。 “最好别用。” 男主摆了摆手。 “999皮炎平其实是一种糠酸莫米松凝胶，这是一种激素的药物，主要用于对皮肤瘙痒症，神经性皮炎和湿疹以及银屑病等等，适合使用并且涂抹在皮肤的表面。” “而处于怀孕期间的妇女，使用任何药物都会对身体甚至是胎儿产生一定的影响，就像是我之前指你们使用风油精一样，如果使用不当的话，会引起胎儿的发育不良和畸形，甚至有可能会出现流产的情况。” “现在我先给你们开一个检查，咱们先去确认一下是不是妊娠期肝内胆汁淤积症，如果不是的话，那就是妊娠痒疹。” “到时候咱们治疗起来也会更加方便一些，也同时也可以更加准确一些。” “好好好。” 夫妻两个那还用多说吗？ 赶紧就点点头，纷纷答应了下来。 …… 趁着孕妇去做检查的时候，男主则是叫住了孕妇的丈夫。 “嗯？” 男人很是明显的一愣，有些疑惑不解的扭过头来，看着男主摸了摸后脑勺，有些不明所以。 “刚刚是因为你老婆在，所以没有办法说，担心引起你老婆的心情起伏，从而进而影响到了肚子里的孩子，现在趁着你老婆进去抽血化验做检查的时候，我倒是能跟你好好的说一下情况了。” 男主这话一说出口，顿时让男人变得紧张起来，男人下意识的有些不安的双手在裤腿上搓了两下，有些艰难的咽了口口水，整个人的呼吸都变得缓慢了几分。 “关于妊娠期间觉得浑身瘙痒，甚至是难以忍受的情况，需要考虑一下是不是接触到了动物皮毛和尘螨，从而引发的过敏反应，如果是过敏反应的话，的确会出现越抓越痒的情况。” “但除此之外，如果孕妇长期处于炎热干燥或者是潮湿的环境之中，也会出现皮肤的炎症，炎症刺激也会导致皮肤瘙痒。” “但说白了，不管是过敏还是由于湿疹所引起的，治疗起来都会很简单，对自己的孩子影响力也是最为薄弱和最小的。” “但我叫住你绝对不是，只是单纯的说这两种可能而已，事实上，孕妇本人会觉得瘙痒难耐的，更多的可能就是我之前跟你说到的胆汁淤积综合症和糖尿病所导致的。” “如果孕妇的血糖控制不佳，体内的血糖增高，使皮肤的营养供应不足，那么也会出现皮肤瘙痒的情况，同时还会伴随着多喝水和多吃饭的情况。” “而如果是前者，也就是妊娠胆汁淤积综合症的，这个是妊娠期特有的并发症，而且很容易会出现在妊娠的中晚期，主要的临床表现也是皮肤瘙痒和皮肤发黄，可能会导致胎儿的早产缺氧甚至是死亡，但是在孕妇生产后也会自行的消失。” “所以你这边……” “还是先要做好心理准备，如果是比较简单的过敏或者是湿疹的话，那这个结果自然是再好不过了，但如果是糖尿病或者是胆汁淤积综合症的话，那你这边可能就需要宽慰你老婆的同时也要下定决心看看是怎么回事，又要如何治疗了。” 男主的这番话说得相当委婉，但是落在男人的耳朵边却仿佛雷声轰隆轰隆作响一般，让男人的呼吸再一次不自觉的放缓了许多。 …… 很快的。 随着最终的检查结果出炉，男主在拿到检查结果的第一时间，立刻便赶紧的一目十行扫视了起来，不过还是很快便常熟的一口气心中放缓了不少，同时对着男人的方向点了点头。 “运气不错。” “不是糖尿病和胆汁淤积综合症所导致的皮肤瘙痒。” 几乎是在男主说话的同时，男人这边也是下意识的拍了拍，胸口一直紧紧的攥紧了，拳头也放松了不少，整个人的脸上也露出了淡淡的笑容。 “不过……” 然而下一秒。 男主这边却是话锋猛的一转。 “你现在肯定是妊娠痒疹，这一点没有问题了。” “但是这个病吧……” “如果你非要让我说出来一个病因的话，我也说不出来，只能说是可能是倾向于自身免疫性疾病吧。” “而且这也是有着国内外研究证明的，就是患有痒疹的，孕妇皮肤敏感性常常会高于无痒疹的孕妇，而且还有一定的概率会患有荨麻疹，哮喘等过敏性疾病。” “这一点的话，你检查皮肤划痕的试验是阳性，以及血液中的嗜酸性细胞出现明显的增多，妊娠期的绒毛膜促x腺激素的增高，以及对妊娠代谢产物的敏感性，这都是一个证据，同时也都是可能会导致出现的妊娠痒疹的致病因素。” “这个病的治疗的话就是我刚刚说的那两种药膏，你要是觉得痒痒的话就可以涂一涂，但是毕竟是药三分毒，这个药膏你用一次两次还行，但是如果次数多了的话，最好还是忍一忍吧。” “就只能从生活习惯上还有物理方面上来更多的进行一种改善。” “首先就是肯定是要注意怀孕期间的卫生问题的，衣服也最好选择一些纯棉的，贵一点贵贵一点，但是总体来说肯定是更干净且不刺激，而且最好出了汗以后就赶紧换衣服，不要让自己身上潮乎乎的，经常洗澡，不要吃一些刺激性的食物，也一定一定的不要去抓挠身上痒痒的地方。” “其次就是孕妇肯定还是要减轻一下自己的精神负担的，避免因为瘙痒导致的情绪激动和烦躁以及焦虑不安，因为这种事情怎么说呢你就是皮肤的敏感性，你懂吧，就是就跟你化妆品一样，分为干皮油皮和敏感肌肤，你现在怀孕了以后就很多东西你就没有办法用，然后你现在浑身上下觉得痒痒的厉害，这也和你没有关系，主要是生产完之后他这个情况就会好转不少的。” “所以你一定要放缓自己的心态，不要就因为痒痒的问题就烦的厉害，一天天的睡也睡不着，吃也吃不下去的，那可不行。” “然后为什么不让你挠痒痒？” “那是因为不断的瘙痒，抓挠之后皮肤就会出现发红，并且还会出现抓痕，会使皮肤脱落出现血痂，日子一久就会导致皮肤增厚，色素加深，同时还会导致加重瘙痒，甚至还会引起化脓性的感染的。” “说白了你看你现在的胳膊不是挺白的嘛，但是你现在挠的全身上下都是血痕，这血痕一脱落之后，你这白胳膊肯定会变黑两个度的，到时候你就算是整天捂在家里头，用各种各样的化妆品去试图把自己变白回来都变不回来了。” 男主知道这所谓的化脓性感染，现在都没有体现出来，那肯定是引不起病人的注意的，所以更多的还是要用女性爱美的这一点来说服对方才行。 果然。 不出所料的就是在听到男主说的这番话之后，孕妇本人的脸色猛的一变，原来下意识的都想要伸到左边去挠的右手就赶紧的又收了回去。 正所谓一白遮百丑，一黑毁所有。 那可不成。 自己这白白嫩嫩的娇养的小肌肤啊，那花了多少钱才好不容易教养出来的，怎么能够因为怀个孕生个孩子，挠个痒痒的问题就给变黑了好几度呢。 那以后自己那些漂亮的衣服还能不能穿出去？ 这个不行，这个绝对的不行。 孕妇本人心里头摇的跟个拨浪鼓一样连连的摇头。 “那就是防止食物的刺激，一定要少吃辣椒生姜和生蒜这种刺激性的食物，海鲜的话更是摄入都要吃掉，因为海鲜是能加重皮肤瘙痒的症状。” “很多女生洗澡的时候就喜欢开特别烫的热水，但其实这样做是不太好的，洗澡的时候一定不要用温度过高的水或者是使用碱性的肥皂使劲擦洗，这样的话也会加重瘙痒的情况。” “如果经济条件方面没什么问题许可的话，其实可以买一些孕妇专用的润肤油，或者是身体乳什么的，可以在每天洗完澡之后涂一涂润肤油，然后再让老公按一按摩什么的，就可以很好的缓解一下皮肤瘙痒的情况。” “最后就是一定要多吃富含维生素c和维生素e的水果，还有蔬菜，维护皮肤的健康安全才可以。” “然后丈夫这边你一会儿出去再买个冰黄肤乐软膏和儿肤康唑剂这种药膏，加上你之前买的差不多足够一个孕期整体下来的量了。” “好的好的。” 送走了这对夫妻，男主紧接着并投入了下一位的工作之中。 …… 一转眼。 时间便来到了三个月之后。 也是男主的生日，十一月份。 提前他便已经得到了通知，上一回在大赛中的表现极为亮眼，再加上有妇科主任黄秋萍主任的担保和签字，从这周一开始，他就可以拍拍屁股离开妇产科，转而融入到下一个科室，内科中的风湿科。 就在男主站在家里的日历本前，看着原本厚厚的日历本现在就只剩下最后两页有些感慨万千的时候，忽然手机铃声响起。 他掏出来手机，摁下了接通按键。 甚至于男主这边都没来得及开口说话，就被那边急色匆匆的声音给吵的耳朵都要聋掉了。 “呜哇……” “我今天一上班，就得知了一个噩耗！” “师弟呀，师弟，你怎么就这么狠心抛下师兄就自己拍拍屁股走了呢！！！” 胡师兄的声音从电话里传来，那叫一个声嘶力竭，那叫一个震耳欲聋。 “没有你在身旁，我再遇到那些奇葩病人怎么办呢？谁来帮我分担痛苦，谁来帮我一起吐槽啊！！想想我曾经的日子，再想想现在的日子，我真的是悲从心中来，恨不得拘一把酸心眼泪抹自己的脸上了！！！” 胡师兄说的那叫个真切。 毕竟~ 自从男主来了以后，胡师兄那边碰到一些难以解决或者是棘手的家属以及病人的次数可以说是呈现出直线性的下降，基本上绝大部分这种难缠的病人和家属都被男主给接受了，就算是偶尔会碰到了，但通常来说运气都会不错，那样的情况之下，当时的男主要不然就是刚刚看完病，要不然就是闲的没事干，反正是基本上都能形成2v2\/更多的局面。 别看男主只是单枪匹马的一个人，但是对于胡师兄来说，两个穿着白大褂的医生往那里一站，那气势绝对要比一个人足的多，有的时候也能震慑一些心怀不轨，或者是本来是打算过来闹事的病人以及家属的。 别以为他们是在妇产科工作，按道理来说都是和女生打交道，应该就轻松不少，但实际上……跟女生打交道就意味着是在跟女生身后的，不管是男朋友还是老公还是公公婆婆，又或者是女生的亲爸亲妈都在打交道。 没错！ 哪怕是孕妇来看病的，来做产检的身后都会跟着一屁股的人，少的时候是一两个，多的时候甚至有的时候都能出现个十几个人……而且一个比一个年纪大。 甚至于胡师兄曾经接待过一位孕妇……这位孕妇是家里年纪最小的，也是家里头第1个怀孩子的，最终导致的结果就是七大姑八大姨的一天到晚的个个闲的没事干，做个产检都能跟着一帮子乌泱乌泱的人去。 第662章 绯闻女友?! 像这种时候你要是一不小心说错了什么话或者是说……孕妇本人有什么并发症的话……那可就如同捅了马蜂窝一样，你一言我一语的能把整个医院都给炸掉不可。 所以每当出现这种时候的时候，都是虎师兄无比怀念肖尧站在一旁陪着他的时候！！ 本来吧。 胡师兄都快忘记肖尧本来其实不算是他们妇产科的人，因为人家是属于特殊人群，属于培养人才计划中的六大人员之一，属于全院轮转的类型，结果现在被这个噩耗一打击，这才想起来这个要命的问题，当下真的是悲，从心中来就连眼睛都有些微微的发红，不知道的还以为肖尧和胡师兄两个人是不是有什么苟且的事情发生过。 “我说师兄，你这样是不是有点多少沾点夸张了……” 肖尧哪怕是现在不在医院，也能够想象出来胡师兄此时此刻的表情，脸上多少沾了点好笑和无奈，摇了摇头，默默的吐槽着。 “你懂啥呀！” “你不在，岂不是只有我一个人要应付那帮子了？” “只要一想起这件事情，我都觉得我要疯掉了！” “师弟，师兄我啊，不能没有你呀！！” “反正可怜兮兮的我就是这个样子，医院的高层只需要考虑把师弟你当成一块砖哪里需要哪里搬就好了，但是师兄我和考虑的可就多了去了。” 听着胡师兄在电话里的声音，肖尧嘴角疯狂的抽搐了两下。 所以说最近某个公式确实很火，甚至于是火出圈的程度了。 但是麻烦师兄你老人家不要逮住什么就往里面套什么呀。 感觉怪……诡异的。 好好的安抚了一番师兄崩溃的情绪后，肖尧这才笑着摇到头挂断了电话。 回到了卧室里，回想起之前老师给自己打来电话中提到了自己有着两天的休息假期，肖尧看着散乱在书桌上的各种各样的文献和资料，以及老师那边提前发过来的将近10年以内的风湿科的相关病例，以及风湿科那边……在得知自己即将要轮转到风湿科之后，提前整理出来的各种各样的专业书籍，有些头疼的揉了揉太阳穴。 不过…… 所以说是学无止境就是了。 但是今天肖尧还真不打算继续待在书海之中徜徉。 正所谓一松一弛，方能长久。 这人哪，就跟上了螺丝钉似的发条一样，你要一直往死里拧发条，早晚有一天这发条会咔嚓一声就彻底的断裂或者是崩坏的。 所以该放松的时候也一定要放松，自己也只是一个20多岁的大小伙子，又不是三四十岁，五六七八十岁的老学究。 每天抱着书本啃，那是必须的，那也就算了。 但是该玩的时候也一定要玩一玩，高兴高兴才行。 否则的话。 真的就一天到晚沉浸在学习的海洋之中，无法自拔…… 他要是有这股劲儿的话，想当初早就已经考上国内的top一和top二的学校，哪只鱼还要拍拍屁股去那种不算是特别着名的，大学里上学还学了一个医学呢。 所以从本质上来说。 虽然得到了系统的肖尧犹如神助一般，不管是学习速度还是在记忆力方面，又或者是在其他方面都得到了大大的增强，而且他也不负系统所托，每天都在认真努力的学习，疯狂的如同一块海绵一样，汲取着各种各样的知识。 但是说归到底。 他还是偶尔想要有个喘口气放松一下的功夫和机会。 而这一点是他早就已经决定好的。 所以早上在接完胡师兄那边打来电话之后，肖尧回到卧室里反而并没有学习，则是躺在了柔软的大床上，继续安安心心的睡了两个小时之后，这才揉着脑袋，懒洋洋的爬了起来，踢踏着拖鞋，走到了厨房里，跟着网络上的教程学做的一个网红煎吐司，而且还是用牛奶浸泡过的那个，说是什么法式吐司，慢慢悠悠的做了一个小时的早餐，配着杯黑咖啡，看着电视，享受了一个可以说得上是相当惬意的早午餐了。 吃过午餐之后，肖尧又拿着吃完的餐盘回到了厨房里将盘子洗干净放回碗柜之后，便默默的掏出了手机，开始……原神，第五，启动！！ 他已经很久很久没有玩过这两个游戏了。 甚至于。 上游戏的时候都能拿到回归奖励了。 而且…… 也不知道是不是这两个游戏官方或者是游戏策划舍不得肖尧是个曾经的氪佬。 竟然十发出金，而且二十发连金！！ 没错。 当期的up角色，直接20抽，就拿到了二命……这样说出去，得让多少人哭死啊，毕竟他们可是辛辛苦苦的达到了160抽的大保底，而且还只抽中了一个，甚至于80抽的时候还抽歪了，歪到了某位常驻真君。 默默的将刚刚抽卡的截图发到了朋友圈里，成功的收获了一片哀嚎声之后，肖尧笑呵呵的又将手机收了起来。 接着又回床上好好的休息了两个小时之后，就当是睡了一顿，紧接着肖尧又爬了起来，伸了个懒腰看了看挂在卧室里的钟表已经来到了下午5点。 他决定出门觅食。 今天正好休息。 明天才开始学习。 今天……一整天都窝在家里了，倒不如晚上出门溜达溜达，就当是呼吸新鲜空气好了。 肖尧摸了摸下巴，笑眯眯的点点头，下定了决定。 很快的。 他便收拾好了自己，甚至还换上了一身崭新的衣服，双手插在口袋里，就这么溜溜哒哒的坐着电梯下楼去散步了。 “肖尧？” 就在肖尧前脚，刚刚下到了小区楼下花园没多久，后脚就听到了身后传来了一道，听起来有点耳熟，但是又有点想不起来到底是谁的声音。 肖尧顺着声音来源的方向扭头看去，是一个哪怕是在11月份，哪怕过两天天气预报已经提示要下雪了，哪怕现在来来去去的人身上都已经套上了羽绒服，却依旧穿着一身长长的白色连衣裙，齐肩的黑色长发披散的，手中牵着一只可爱的小博美，头上别着星星发卡，正笑盈盈的歪着脑袋看着肖尧的女生。 “你是？” 肖尧下意识的询问道。 同时皱着眉头，努力的在脑海中思索起来。 这大冷天的如此要风度不要温度的人……他认识么？ 记得小区这栋楼里好像就……就由哪个姑娘来的，反正上回还打个交道来的，家里头养了只大金毛，但因为后来整天忙着工作，而且更多的是由二舅妈跟他们打交道，所以肖尧现在突然让他回想起名字来，也有一时半会的想不起来。 但是如果没记错的话，反正那两个姑娘养的应该是大金毛才对，不是小博美，所以这女的又是谁？ 他认识吗？ 肖尧一脸的问号。 他又一次对自己的记忆产生了一些怀疑，甚至觉得自己可能是传说中的脸盲患者。 不然的话为什么记其他东西一记一个精准，一记一个深刻，为什么记人的话反而就会觉得特别模糊，想也想不起来那种？ 要不然改天去医院做个检查？ 有必要吗？ 肖尧摸了摸下巴，再次在心中思索起来。 “你果然是忘了我了。” “你忘了，大学的时候，咱俩还传过一段时间的绯闻呢！” 女生有些嗔怪的瞪了一眼肖尧，心生不满，又或者是果然如此和失望的说道。 ？ ？？ 不是。 我现在不是在南河市吗？ 我上大学的时候不是在……更北方那边吗？ 咋还能老碰到熟人呢？ 咋的？ 从那个学校毕业的人都跑这边来干活了吗？都不带留在本地的吗？ 肖尧都懵了！ 再对方改出了相当明显的提示之后，他依旧是绞尽脑汁，想也想不出来。 根本就是连个人影都不带有的。 上大学那段时间，因为都已经大学了，不再是初中小学还有高中时候一个班总共就那么几十号的人，而且大家还都要整天的从早到晚的相处在一个地方，有的人就算是不算太熟，但是也绝对不会一眼认不出来就不至于产生脸盲这种反应。 但是上大学的话，其实更多的熟悉的还就是同宿舍的那么几个人而已，最多最多也就加上隔壁宿舍的几个人，再多的话根本就不可能的，而且大学的活动基本上就属于你想参加就参加，你不想参加就拉倒的类型，基本上都是一个宿舍的集体活动，很少很少会有一个人单独去参加什么活动的。 在这样的前提之下。 基本上大学5年下下来，再加上研究生4年的总体历程上来讲的话…… 除了当初宿舍的那几个苗子之外，他还真的是一个人都不太记得了呢。 有的人可能只是能提到名字，但是你真要对号入座的话，真的对不起来。 有的人甚至连名字都不知道，连长什么样子都不知道，只能从其他人口中再得知到这个人也是自己的同学之后脸上露出一抹惊讶，就觉得原来你也是我的同学呀，我竟然完全不知道呢。 按理来说。 在大学的时候和自己传过绯闻，这种记忆应该是比较深刻的。 但是。 请原谅肖尧上大学的时候每天不是玩游戏就是在努力的啃书，就和上高中一样，传过绯闻这种事情……他真的是一丁点都不知道啊！！！ 甚至都没有听到同宿舍的那几个家伙提起过。 所以真的有这件事情吗？还是说这个家伙认错人了？？ 肖尧对此表示深深的疑惑。 “你果然是不记得我了。” 对面的女生显然是看出了肖尧此刻心中的真正疑惑感，就是觉得有点委屈，又是觉得有些失望，但是又有种果然如此的感觉，脸上戴起了一抹释然的笑容，摇了摇头说道。 “当时我就觉得这个绯闻很古怪，或者是说很奇特，因为我和你从来没有打过交道，甚至连说话的次数都很少，也不知道是从哪里传出来的，甚至有的时候我都一度怀疑是不是你故意传出来的，可能是你喜欢我或者是这是你想追我的一种手段？但是后来我发现这一切只是我单纯的想多了而已，因为咱们两个即便是在绯闻传出来之后，也是依旧没有任何的交流。” ？ ？？ 不是兄弟，呸，不是姐妹。 你听听你这话说的正常么？ 没有交流又是怎么传出来的绯闻的？ 而且你究竟是咋认识我的，我为啥不认识你啊？ 肖尧更懵了。 再加上说的是这种桃色新闻，所以肖尧也是不知道自己是该尴尬的笑一笑还是该怎么滴好，所以站在这里多少是站着点儿坐立不安的感觉，甚至于心中都有一种早知如此，还不如留在家里头继续看电视玩电脑玩游戏来的好的想法，果然宅一宅还是有好处的，至少不用碰到像现在如此尴尬的场面。 脚趾头都要抠出来3室2厅了好不好？ 肖尧不断的额头抹汗。 “你果然是想不起来了呢。” “真的一点都不记得我了吗？” 对面的女生显然是失望或者是感觉到不甘心的可能性更多一点点，又一次的再三追问起来。 “我可能个人有一点点的脸盲吧，确实是想不起来这些事儿，而且当时我一门心思的就除了玩游戏就是在学习上，万一挂科的话可就不好了，所以……可能关于一些小道消息方面的事情，关心的确实不算太多吧。” 肖尧有些汗颜的解释道。 他现在除了说这些之外，他也不知道该说些什么才好了。 颇有一种尴尬到不知道如何用语言所能描述出来的感觉。 “唉！” “亏我回家之后还和阿姨打听了一下，你在哪个城市呢，特意千里迢迢的跑过来了，没想到你根本就不记得我。” 女生再次长叹了口气，有些怨念的说道。 ？ ？ 肖尧听到后更懵了。 等等。 这家伙还知道我家的家庭住址吗？ 该不会上大学的时候，那些所谓的绯闻都是你传出来的吧？ 所以自己上大学的时候就被人盯上了。 而且一盯着还盯了这么多年。 毕竟他都已经毕业了好多年了…… 不会吧，不会吧，不会吧？ 难不成我长得个人很帅吗？ 好吧。 确实是可能有那么一丢丢的小帅，但是也不至于这么夸张吧。 疯了啊，妹妹。 肖尧心中疯狂尖叫。 “啧。” 女生则是瞟了一眼肖尧，撇了撇嘴巴，带着一丝淡淡的不高兴，双手环抱在胸前，哼了一声说道。 “你果然是一丁点都不记得了。” “当时咱们大家都还没有搬下来的时候，不是都住在一个村子里吗？然后咱们两家不是挺近的吗？是上下楼的关系，小时候我还经常缠着你，让你带着我上山下水呢，你忘了有一回你带着我抓了两个麻雀回去，结果被你爸好一顿抽，而且还调了咱们楼前头的那棵歪脖子树上抽的！说是你自己胆子肥也就算了，还带着妹妹一起去，万一把妹妹扔在山上了，或者是妹妹受伤了什么的，你都不好和人家爸爸妈妈交代，非要揍你一顿，长长记性，要不是我鬼哭狼嚎的在那里说是我非要跟着你一起去的话，你都要被你爸揍晕了呢。” “……” 听着这些话，肖尧脸色猛的一僵。 有一种小时候的黑历史被人挖掘出来的感觉。 而且…… 听着对方这么一说，曾经死去的记忆逐渐的苏醒了过来。 肖尧皱了皱眉头，回想起当初的那一幕，又看了看面前柔柔弱弱，仿佛风一吹就能被吹倒了的女生，嘴角抽抽了两下。 “不对呀！” “我记得你小时候又黑又胖又矮的，而且一天到晚的跟个土小子似的，上山下河，比我都不带差的，嗓门大的更是在楼上说话，我都能在楼下听到，而且天天蹦着高跳着脚跟你爸妈吵架，死活不穿什么小裙子啥的，咋长大了以后…完全看不出来小时候的样子了呢？？？” 而女生这边随着肖尧每吐出一个词语，女生的脸色就黑两分，到最后直接黑的就仿佛是阴沉沉的天空一样，仿佛下一秒钟就要即将迎来暴风骤雨般的雷鸣闪电。 “我去！” “你这家伙知不知道杀人都不能诛心呢！！” “虽然知道咱俩小时候认识，也知道我小时候在你心目中的印象肯定不是什么温婉的淑女形象，但你知道归知道，能不能别说出来啊？！！我要不要面子的呀？摔桌子（╯－＿－）╯╧╧” 女生心态都要崩掉了。 瞅瞅这个形容词。 又矮又黑又胖。 你就是说我小时候是个地瓜蛋子，或者是个煤气罐子不就得了吗？ 何必呢，何必呢？ 好歹咱俩上大学我也认出来你了，好歹现在工作了，我也认出来你了，你丫的都没认出来我，你就不心虚吗？ 现在还在这里给我套这些小时候的形容词，不知道，人家不想想想呀。 怪不得。 怪不得阿姨说她这么多年都找不到个女朋友，甚至连个姑娘的手都没牵过呢。 就冲这张嘴。 哪个姑娘能受得了啊？ 女生的白眼都快翻上天上去了。 原本对肖尧带着那一丝暗暗的小激动和庆幸，也随之灰飞烟灭。 毕竟。 谁也无法对一个形容自己又矮又黑又胖的家伙……产生好感。 不是吗？ 当然。 取而代之的就是想要狠狠的把对方收拾一顿的咬牙切齿的感觉了。 “我说咱们好歹也是十几年没见过面了，当然抛出去大学那相处了几年不算，毕竟大学的时候我把你给认出来了，你压根就想不起来小时候还有我这么一个玩伴吧……” “你丫的说话就不能好听一点点吗？” “就这阿姨还特意在我来南河市上班的时候跟我嘱托说是如果我上班的工作单位有很多女生的话，一定要找几个好相处的借介绍给你认识，现在看来你丫的单身果然是有单身的道理！！” “幸亏我没给你介绍我朋友，不然的话，我碰到岂不是要恨死我了吗！！” 女生说到最后的时候忍不住一瞪眼，狠狠的剜了一眼肖尧。 “咳咳。” 而肖尧则是在女生说出来这番话之后，顿时有些尴尬的摸了摸鼻子，同时疯狂的咳嗽了起来。 这好家伙。 他就说老妈怎么放弃的那么快，之前还是一副打不倒的战斗士的样子，姨夫我不给你相亲，不给你找到对象之前这样子，好家伙，原来是在这里等着呢，直接就埋了个暗探和卧底过来，这一手手段不去当卧底，那简直就是可惜了呢。 “不不不。” 肖尧赶紧的连连摆手。 “我可没有说过我要找女朋友的打算哈，你可别听我老妈的，他老人家听风就是雨的，而且他觉得我上了年纪了，一定要找个女朋友才行，但是我确实没有这个打算。” “你是从我老妈那边知道的，而且咱俩大学如果你也认出来我的话，肯定知道我是学医的吗，无所谓，学医学的天长地久……医生的女朋友就是那一堆一堆如同山堆一般的书籍，哪有时间来得及找女朋友呢？这一天到晚的，除了工作就是工作，除了上班就是上班，哪个女朋友说的有这种情况？” 甭管对方有没有想要给自己介绍女朋友的打算，肖尧反正就当是对方有了，麻溜的，赶紧去把自己的打算给说出来。 “至少现在我肯定是没有找女朋友的心思的。” “这样啊……” 女生在听到肖尧说的这番话后，则是挑了挑眉头眼中闪过的一丝了然以及若有所思的表情之后，微微点了点头。 “放心吧，我又不会跟阿姨打小报告，而且你找不找女朋友的，和我也没啥关系，哈哈，正巧遇上，要不要一起走一走路散散步，唠会儿嗑？” “正好我打算带着我家小白去旁边的宠物医院看看，最近小白不太爱吃饭，总感觉有点不舒服了。” 女生说到最后的时候低下头来揉了揉怀里牵着的小宝贝，脸上带上了一抹担心的情绪。 “不舒服？” 肖尧只是挑了挑眉头，目光落在了女生怀中抱着的那只小博美身上，在看到对方的大肚子之后……沉默了良久。 “你说……就有没有一种可能……你家小白狗……是怀孕了呢？” “啊？” 女生一愣，下意识的张大的嘴巴不可置信。 “你看肚子很明显的凸出来了，而且……当然你要是不太放心的话，也可以去宠物医院看一看。” 肖尧说到一半的时候又把话咽回到肚子里，因为有些话如果说出来的话……emmm，那可能就要被xxx掉了。 “你陪我一起去呗，我刚来这边上班，人生地不熟的，有点担心。” “好歹咱也是小时候的兄弟，但是一起上过山下过河，扛过雷，挨过骂的，也不至于坑我吧！” 女生斜眼看向肖尧提出了自己的想法。 第663章 下一个科室，风湿科 “可以。” 肖尧这边则是纠结了一下后便点了点头答应了下来。 说到底。 大家也是小时候认识的人，而且确实和跟女生说的一样，他们两个人小时候的关系确实很不错，能帮就帮一把。 反正…… 大家都认识么。 很快的。 两个人便溜溜哒哒的走在了小区的花园里。 一路上你说一句话，我说一句话，谈论的还算是……用一帆风顺来形容有点奇怪，但是楠竹此时此刻只能想到这么一个形容词。 按理来说。 他应该讲究个绅士风度，既然都遇上小时候的朋友了，那就应该请对方去吃个饭什么的。 但是主要是因为之前……不管是双方之间的交流，还是对方表达出来的意思，包括老妈交给对方的任务，都让肖尧有一种蠢蠢不安的感觉。 也因此。 他脚底抹油。 基本上前脚刚刚逛完，去了宠物医院帮忙给小博美看病，并且最终确认了怀孕之后，后脚就立刻溜回家里了。 甚至连双方的联系方式都没留。 主要是…… 嘶~ 多少沾点尴尬呀。 小时候的感情……确实挺好的，但是你都隔了这么多年了，再加上你之前又说大学又说绯闻的……这感情其实也就那样。 反正甭管是出于什么样的心态，肖尧还是选择脚底抹油溜的比兔子还要快。 回到家中之后。 他也彻底歇下了，要出去觅食的想法，直接点了个外卖，便开开心心的耍起了游戏。 宅吧！ 宅一宅总是有好处的。 至少不用碰到这种事情。 肖尧好脾气的在心中想到。 很快的。 外卖送来了。 在吃完喝完玩完之后，肖尧又美美的睡上了一觉，第2天的时间用来学习，查漏补缺的同时，也是不断的在翻看着关于风湿科发来的历年10年以来的病历本，虽然一天的时间不足以让他全部的掌握，但是，说句不寒碜的话，至少也能掌握60%以上。 也因此。 对于明天即将到风湿科开始上班工作的日子，肖尧还是充满着自信的。 绝对！ 绝对没有问题！！ 这是他对于自己，也同样是对于拥有金手指的自己的一种自信！ …… 第二日。 一大清早的肖尧便第一时间内赶到了医院。 负责处理安排的当然还是李主任。 在李主任的带领之下，肖尧来到了风湿科主任的办公室里，和对方认识了一番之后，便又在对方的安排下，前往医生大办公室里和同科室的其他医生互相自我介绍以及认识了一波后，最终便来到了自己的单独办公室里。 没错。 和待在妇产科的时候完全不同。 妇产科那边则是安排了拥有着丰富经验的，再加上同为男性的胡师兄作为辅助帮手，双方之间，大家都是医生，既能看病，也能互相帮一把。 但是在风湿科这边，肖尧是有着独立办公室的，办公室里除了身为助手的特意安排过来的一位实习生之外，现在没有第2位医生了。 “你好。” “你就是肖医生吧，我是今年派来的实习生，我姓……张，弓长张的张，您叫我小张就好。” 张真源在肖尧推门走在第一时间便立刻迎了上去，神情看起来有些紧张，抿着嘴角伸手主动的开口做起了自我介绍。 对于肖尧的大名，在二院里也可以说是无人不知，无人不晓的那种，可以说是响当当的那种。 基本上不管是医院的人还是后来才刚刚进入医院的实习生们基本都听过肖尧的名字。 今年比赛个人赛和团体赛冠军，同时还是医院高层悉心培养的全科型人才六大人员之一，而且还轮转了诸多科室，每一个科室都对肖尧的评价非常非常的高，甚至还有不少的主治和教授曾经说起过肖尧学习天分足以让老天爷都为此感到嫉妒。 可想而知。 面对这样的存在，身为实习生的张真源会有多么多么的紧张了。 “你好。” 肖尧点点头。 笑了笑，同样伸出手来和张真源握了握手。 肖尧明显的感觉到了对面实习生的紧张。 不过也正常。 毕竟是实习生么~ 大家都是从实习生这个位置一步一步的才走到今天的。 所以…… 想当初他也是这个样，要不是在皮肤科那边遇到了很好的主治和师兄师姐们…… 能不能留在二院都不清楚了。 也正是因为如此。 肖尧也没打算在人家实习生面前立威或者是先来个下马威什么的，完全没这个必要，干嘛老欺负人家实习生呢？大家都是人，对不对。 在经过简单的修饰以及习惯之后，中午肖尧便带着张真源去食堂吃了顿午餐，经过一上午的相处，这位实习生显然也明白了，肖尧不是那种没事找事的人，更不是无底角三分的人，也不是仗着自己是师兄就。肆意的随意指挥的那种类型，在长舒一口气，放松了不少的同时，心中也升起了对肖尧的浓厚兴趣和好奇。 在他看来…… 像是肖尧这么年轻，而且还没有架子的人…… 究竟是怎么才能够做到成为比赛冠军的？ 就有点子……让人捉摸不透和无法理解呀。 毕竟~ 他们学校里，学校的年级前10，甚至是年级前百，其实平常都是一副眼高手低的样子，看他们的时候，要不然就是高冷，要不然就是面上带秀，但实际上心中却不知道怎么想的，反正……学霸向来看不起他们这些普通人和学渣的。 所以…… 这也就导致让张真源对肖尧更加的好奇起来。 下午两点半。 肖尧这边正式开工。 很快的。 他便迎来了今天的第1位病人。 “叫什么名字？” “今年多大了？” “哪里觉得不舒服？” 很是熟悉的三连询问，在肖尧上嘴皮子碰下嘴皮子的时候，就顺带的问了出来，不假思索的那一种。 “我姓孙。” “孙大勇，今年40了。” 男人苦着一张脸，伸着手揉着膝关节的位置，长吁短叹的说了起来。 “最近这段时间我总觉得胳膊腿，膝关节那块都可疼了，也不能说是疼吧，反正就感觉特别僵硬，走路都能发出来咔咔的响声的那种，这要不是知道自己还是个活人，我非得以为自己是僵尸转世了呢！” 肖尧听到这番话，扭头示意一旁的张真源将孙大勇的名字输入电脑中，调出来既往病例，同时一边眼角的余光扫向电脑屏幕，一边口中接着询问的。 “以前来医院看过其他病没有？” “没有。” 孙大勇摇摇头。 “我身体一向还挺好的，吃嘛嘛香喝嘛嘛的，基本上就没来过医院看过病。” 与此同时。 随着孙大勇的话音落下，另外一边敲击键盘的声音同时停止，张真源附和着点了点头。 “肖医生，没有查到既往病历。” “好。” 肖尧微微颔首，表示自己清楚了，随后用扭过头来面向孙大勇的方向开口接着询问起来。 “每回觉得膝关节僵硬的时候，是单指左腿还是右腿，还是两只腿都在疼？” “两只腿都在疼，就僵硬的感觉，自己伸腿也伸不开，弯腿也弯不起来的那种，就必须要缓个十几二十分钟吧，才能缓和过来。” 孙大勇皱着眉头，说到最后的时候，忍不住重重的叹了口长气。 虽然说自己前段时间刚刚过完了40岁的生日，也知道自己的年纪一天比一天的大，40多岁的身体肯定是比不上二三十岁的年轻人的身体了，但是他也没想过这毛病来的这么快，基本上是前脚赶后脚了。 难不成自己以前受过什么暗伤，还没有养好吗？？ 不应该呀。 他就是个坐办公室的。 去哪受暗伤啊？ 孙大勇思及此处，可谓是百思而不得其解，越想越觉得……搞不明白。 而肖尧这边早在听到孙大勇说自己是关节疼痛，并且是在每天早上睡醒之后就会感觉到关节僵硬，需要缓和个十几二十分钟之后才能逐渐的缓过劲来，并且发病的关节是呈现出对称性的膝关节之后，心中最近有了猜测。 再看到孙大勇明显除了这一点之外，便没有其他男生的地方后，肖尧这边曲起的食指有一下没一下的敲打在桌面上，发出砰砰作响声音的同时，肖尧的双眼微微眯缝起来，目光不断的在孙大勇的身上打量着，过了片刻之后，这才缓缓的开口问。 “你在出现关节疼痛之前，有出现过一段时间的发热么？低热或者是高热都是可以。” “发烧吗？” 孙大勇听到肖尧的提问之后微微一愣，真是不明所以的点了点头。 “你要是这么说的话，那的确是发过一段时间的，不过也就持续了个两三天，后来吃退烧药就好了。” “那最近有感觉到食欲减退和疲劳无力吗？” 肖尧再次微微点头，提问的说道。 “我……” 孙大勇的脸色猛的一僵硬，显然是想到了什么一样，整个人有些薄怒，但也有些尴尬，更多的还是有些颓丧，颇有一种心不甘情不愿的点了点头。 “虽然说男人不能说自己不行，但毕竟我也不是二三十岁的弄头青年轻的小伙子了，我都已经40岁了，再加上最近确实工作的有点多吧，所以……多少是有点提不起劲儿了。” 孙大勇说到最后的时候，脸上的尴尬神色明显要比其他的表情更加明显。 很显然。 在听到肖尧的询问后，这家伙是联想到了某些不好说的方向。 一想到自己因为每回交公粮的问题，导致老婆对自己颇为嗔怪，甚至有的时候还一度怀疑自己在外面是不是做了对不起家庭，对不起孩子，对不起妻子的事情。 孙大勇就是又觉得老婆吃醋真好，这是爱他的一种表现，又对自己的身体会有一种恨铁不成钢的感觉。 想当初。 他也是响当当的一枚硬汉，结果没想到过了40岁生日之后，就一下从硬汉变成了软汉了，这一上一下，宛若天堂和地狱般的落差感，瞬间就让孙大勇觉得……人生都变得灰暗起来了。 所以在肖尧再三询问他有没有其他感觉不舒服的地方之后，孙大勇本来是想提起这件事情的，但是又因为……某些不太好说的缘由，所以默默的又把这个问题给咽回到肚子里，不过让他万万没有想到的。是他这边没有说明，但是肖尧那边却仿佛早就已经洞悉了一样，自己主动的提出来了，这就让孙大勇有一种自己仿佛被看穿了一样，根本没有任何隐瞒地方的错觉感。 而肖尧这边则是挑了挑眉头，心中只有一种果然如此的感觉，随后又继续问道。 “最近的体重怎么样？上涨了还是减轻了？” “体重……下降了个大概有四五斤了吧。” 孙大勇抿了抿嘴巴，有些不高兴的回答到。 “那手和脚呢？容易出汗吗？晚上睡觉的时候也容易都出汗吗？” “对！” 孙大勇点了点头。 “那最近感觉浑身上下是不是有一点点不舒服？” “也对，的确有一点。” 孙大勇有些吃惊的挑了挑眉头，没想到自己身上一些或多或少，甚至就连自己都没有注意到的问题，竟然全被这个医生给点出来了。 看不出来呀。 不是说只有中医才有这个本事吗？ 没想到西医也有。 孙大勇心里暗暗的为此感到吃惊。 “先去做个血常规和尿常规这些一般检查，看看白细胞血小板和血色素有没有出现异常，同时有没有出现贫血。” 肖尧这边基本上已经能判断出来孙大勇的情况了，所以开启检查单子时也显得颇为得心，可以说神是如同行云流水一般的顺滑，丝毫不带迟钝的那种。 “然后你再去做个特异性检查，再去做个膝关节的x线和超声检查，以及核磁共振。” “需要做这么多吗？” 孙大勇脸上露出的一丝不太情愿的表情来。 虽然知道做这些检查也就一趟下来，可能也就最多四五百五六百的样子，但是这四五百五六百……对于一个每个月生活费只有1500的家庭而言，都已经占据了1\/3了。 虽然他心里头也清楚，人家医生说的这些检查自己肯定是要做的，而且人家医生都能说出来，那就说明自己这些检查肯定是必须要做，并且是有用的。 只是这心里头多多少少的，还是有点不太情愿。 毕竟这个钱…… 说到底还是从他自己的口袋里掏出去的呀。 “这些检查都是必须要做的。” “每一项检查都是用来评估和最终进行确诊的。” 肖尧笑了笑，解释道。 “行吧。” 孙大勇只有一种果然如此的感觉，微微的叹了口气，点点头后便拿着肖尧开出来的检查单子已开了。 …… 而肖尧这边则是一边整理着刚刚孙大勇的病历，一边听着一旁的张真源实习生碎碎叨叨说个不停。 “肖医生，肖医生，你是怎么知道需要开那几个检查的？还是说不管是碰到什么样的病人，咱们都需要开这几种检查？” “不一样。” 面对张真源的提问，肖尧则是摇了摇头，摆了摆手放下了手中刚刚整理了一半的病历，扭头看向一旁的实习生问道。 “就凭着刚刚孙大勇说的那几句话，你能判断出来他的情况吗？以及他的问题是围绕在哪个方面的。” “肯定是关节出现了问题，但具体是什么情况……我没有办法肯定。” 张真源愣了一下，神情有些复杂地摇了摇头。 “患者从一开始就提到了感觉关节疼痛，并且特意标明是在每天早上起床之后还会感觉到关节的僵硬，同时关节僵硬是呈现出对称性的，需要缓和十几二十分钟之后才能够恢复正常。” “从这一点上，我们基本上可以判断为疑似为关节炎，并且偏向于更符合患者所描述的肯定就是类风湿性关节炎。” “而类风湿性关节炎，还有一个全身症状，就是患者会伴随着发热以及疲劳无力和食欲减退，同时还会伴随着体重减轻手足盗汗以及全身不适，这个时候我们反推回去，利用我们所获得的知识来询问病人有没有出现类似的情况，如果没有，那就说明我们的一开始的类风湿性关节炎的可能性是猜错的，当然并不能够完全否认，还是有一定概率的，但是我们依旧要转换思想，考虑是不是其他的可能，但如果有出现类似的情况的话，那就说明有很大可能就是类风湿关节炎，那么关于病人的检查，就一定要按照类风湿关节炎的诊断来进行去开单。” “在确认为类风湿关节炎之后，我们还需要考虑到会不会是其他的可能。” “比如，有可能，会不会是强直性脊柱炎？” “再比如有没有可能是骨关节炎？” “毕竟骨关节炎通常都会出现在中老年人身上，而患者自述已经40岁了，属于中年人的范畴，达不到老年人的程度，但骨关节炎属于退行性疾病，关节部位虽然没有红肿的表现，但是受损关节会以负重的膝盖，脊柱比较常见，关节边缘也会呈现出唇样增生或者是骨疣形成。” “再有可能，会不会是因为痛风的问题？饮食方面是高嘌呤饮食，也有可能会出现膝关节的受累。” “还有像是银屑病关节炎。” “银屑病关节炎属于损坏性关节炎，同样会有四肢关节受累的情况，而且很容易伴随着关节畸形，最重要的是患者一般会有着银屑病病史。” “但是关于这一点，孙大勇那边很明显地否认了自己曾经有着既往病例的历史，所以是银屑病，关节炎的可能性最低，同样的，在医学上没有所谓的100%的可能，没有100%的确定，所以我们当然不能完全的否认，但是银屑病的概率确实很低很低。” 听到肖尧这一番侃侃而谈的仔细分析，孙真源的脸上的震惊表情丝毫无法掩饰。 这家伙…… 我去！！ 究竟是怎么做到从病人口中简简单单的几句话里面就能分析出来这么多东西的？难？不成这就是医生每个人的必备要素吗？ 卧槽！！ 咱就是说这一点多多少少沾点夸张了吧。 果然。 他要想成为医生的话…… 恐怕要学习的东西还多的多了。 张真源默默的在心中想到，同时对肖尧也是更加的敬佩起来。 他觉得自己跟在肖尧身边肯定能学习到不熟的有用之处。 也算是get到一个好处了。 挺好的。 …… 随着检查结果出炉，肖尧的眉头微微蹙起，在看到最终的检查结果之后，他心中只有一种果真如此的感觉。 片刻之后，肖尧将手中的检查结果放到一旁的张真源的手上，示意对方仔细的看清楚，同时面对着孙大勇，他点点头，缓缓的开口说道。 “你这情况不算太严重，属于刚刚发生就被你反应过来的。” “你这是类风湿性关节炎，常常被叫做类风湿。” “属于一种病因尚未明确的慢性全身性炎症性疾病，是一种自身免疫性疾病，猜测可能是和内分泌以及代谢还有营养，包括职业心理和社会环境的差异以及细菌和病毒感染以及遗传因素等方面有联系。” “还好你反应快，觉得不舒服就立刻来医院检查了，要不然再拖一拖，如果没有进行过正规治疗的话，是很容易，甚至可以说成是极其容易导致你残疾的！” 肖尧最后一句话说的落地有声，同时也将一旁正在低头看着手中的检查结果的张真源。和仔细听着人家医生说话的孙大勇两个人的表情同时一震，两个人下意识的瞪大的眼睛，满满的都是不可置信。 “这有什么好吃惊的？” “你上学的时候老师没有教过吗？” 病人吃惊也就算了，你个实习生吃惊干什么？？？ 肖尧都无语了，斜着眼睛瞟了一眼一旁的张真源，嘴角抽搐了两下，有些无语道。 “类风湿性关节炎是以慢性和对称性以及多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的一种自身免疫炎性疾病，这种病很容易发作在手腕和脚关节等小关节以及反复发作，并且呈现出对称分布早期会有着关节红肿和热痛以及功能障碍，晚期关节会出现不同程度的僵硬畸形，并且伴随着有骨和骨，骨骼肌的萎缩，如果没有进行过正规治疗的话，很容易导致残疾。” “这一点课本上应该有写吧。” “额……” 面对肖尧的质疑，张真源默默的回想了一下，好像……还真的有写过。 “活学活用，别光记到脑子里了。” 肖尧有些无奈的摇摇头，最后又收回视线落在了对面的孙大勇的身上。 第664章 类风湿性关节炎 “残，残疾？” “医生，你该不会是在和我开玩笑吧！” 孙大勇整个人都懵了，哭笑着说道。 “我当然不是在和你开玩笑。” “你看看你拍的这几张x线检查以及超声检查和核磁共振检查。” 肖尧将拍出来的片子夹在电脑屏幕上，用戴着帽盖的笔尖触碰着其中的某些位置。 “类风湿性关节炎会导致某些病变组织出现变化。” “你看这里，这是很明显的弥漫组织中的淋巴浸润，甚至已经出现了淋巴滤泡的形成。” “你再看这里。” “这是非常明显的血管炎了，同时还伴随了内膜的增生，管腔的狭窄和阻塞，同时也伴随了管壁的纤维蛋白样坏死。” “最后你再看这里。” 肖尧用笔敲了敲电脑屏幕，发出了砰砰作响声音。 “这里就是类风湿性肉芽肿，他已经形成了。” 说完这话后，肖尧又扭头，神情严肃的看着面前的孙大勇继续说道。 “首先你看你的膝关节。” “已经开始出现了滑膜充血，水肿以及大量的单核细胞浆细胞和淋巴细胞的浸润了，而且小区浅表性滑膜细胞已经出现了坏死性的糜烂，同时还富有纤维素样沉积物。” “你再看看其他的这几个检查。” “血常规尿常规的……” “很明显你是有中度贫血的，而且是正细胞正色素性贫血。” “幸亏没有伴随着缺铁，要不然的话就会变成了低色素性小细胞性贫血了。” “你再看看你这份检查报告。” “白细胞虽然依旧处于正常范围之内，但至少要比其他正常人相比较起来是略微出现增高的，还有嗜酸性粒细胞和血小板也都出现了增多，红细胞沉降率也出现了增高，血清铁和铁结合蛋白的水平则是出现了降低。” “还有这一项。” “血清白蛋白降低了，球蛋白增高了。” “ c反应蛋白活动期也出现了明显的增高。” “这些数据或增高或降低足以表明你现在的情况绝对不对。” “而真正让我判断出来，你是类风湿性关节炎的，这是我之前让你做的特异性检查，也就是聚苯乙烯为例，乳胶凝集试验和羊红细胞凝集试验，这两种检查的敏感性都很高，最终的检查结果也是你为阳性。” “要知道这两者检查结果高度为阳性，就代表着病变的活动较为严重，病情进展的速度也会较为其他患者来说会更快一些，而且不会容易缓解，预后情况也会比较差，而且会有比较严重的关节外的表现，换句话说……” “还是那句话，幸亏你来得及时，要是再拖拖下去的话，真的很容易会导致自己出现残疾的。” “而且不光如此，因为你这属于免疫性疾病，所以会导致自己会得一些与免疫有关的慢性感染，比如说是系统性红斑狼疮，慢性肝炎，结节病，麻风传染性单核细胞增多症和血吸虫病等等，这些免疫性疾病和类风湿性关节炎相比较起来，处理起来只会更加麻烦。” 随着肖尧的落地有声，孙大勇的表情也因此变得无比的严肃和凝重起来。 他虽然…… 没听懂人家肖尧说的那些有的没的的话，看着自己之前花了大价钱做的各种各样的检查，结果更是一脸懵圈，哪怕是肖尧在每一项内容上都给自己指点了一番，解释的清清楚楚，他也就明白了自己这些检查没有白做，没有白白浪费花钱，但除此以外，更多的可能就有点困难了。 但是这一切的一切并不阻碍他明白自己的情况变得非常严重了。 “啊？” “那我该怎么办，我现在这个情况很严重吗，还是说马上就要变得非常严重了？” 孙大勇的脸上露出了一丝慌乱的神情。 一想到自己还有房屋贷款没有还完，一想到自己还有儿有女有老婆……他就心惊肉跳起来。 根本不敢想象，如果自己也没了工作，又或者是自己出了什么问题的话，这一家人该怎么活？ “类风湿性关节炎功能活动也是分为等级。” 肖尧这边则是说道。 “首先便是关节功能完整和一般活动无障碍的一级，其次便是有关节不适或者是障碍，但尚能完全一般活动的二级。” “接着便是功能活动明显受限，但大部分生活可以自理的三级，以及最后生活不能自理或完全卧床的四级。” 听到面前年轻医生说的这番话后，孙大勇猛地一点头，拍了拍脑壳子。 “那我现在肯定是二级对吧？” “对。” “那我咋办呢？咱是吃药呢，还是做手术呢？” “我这病应该能治好吧！” 孙大勇抱着一丝希望的看着肖尧。 “类风湿过性关节炎……” 而肖尧则是微微的叹了口气后摇了摇头，有些感慨也有些遗憾。 “类风湿性关节炎到今天都没有比较有效果的特效疗法，目前的话只能停留在对炎症和后遗症的治疗，我们医院也只能采取综合治疗，只能说肯定会得到一定的效果的，但如果说是你想要完全治愈的话……多少还是有点困难。” 说到最后的时候，肖尧的语气微微一顿，并没有将所有的可能性全部都扼杀掉。 “什么意思？” “我这个病是治不好了吗？” 孙大勇的脸色微微一变。 他之前是虽然哪怕是听到肖尧说自己有可能会导致出现残疾，但是毕竟关节炎这个毛病其实还是蛮常见的，而且经常能听到家里老人或者是其他外人提起过，所以孙大勇真的以为不管是什么关节病，医院基本上都能治好。 但是现在面前的年轻，医生却告诉自己说自己想多了，完全想岔了这。类风湿性关节炎根本就治不好，只能够说是有什么毛病就治什么毛病，哪里疼是哪里，说白了就是头痛治头，脚痛治脚，想要彻底的治标治本，根本就做不到。 这就不得不让孙大勇感觉到内心喘喘不安和慌里慌张了。 这和他猜测的完全不同。 “我们现在能做的就是控制关节以及其他组织的炎症，缓解你不舒服的症状，说白了就是缓解你现在僵硬，每天早上起床之后都要缓个二十几分钟，甚至是半小时左右才能够恢复自如的情况。” 肖尧这边自然也知道孙大勇此刻心中在想些什么，可他毕竟不是金手指大开的人，也不是一手银针在手，甭管是癌症还是肿瘤或者任何毛病都可以直接两针下去药到病除的存在，他就只能凭着现有的医学知识来进行解决。 说起来…… 他这个挂开的多少有点小了，完全没有那种王八无敌之气。 “其次，我们会保持关节的功能和防止关节出现畸形，这样的话也是为了在最大程度上免除出现残疾的可能性。” “最后就是收腹受损的关节，通过这样的方式减轻患者的疼痛和恢复关节的功能。” “如果在这个治疗的过程中出现了其他的慢性疾病，比如说扁桃体炎等等，那我们肯定是在病人的健康情况允许的状态下，该摘除的就摘除，该治疗的治疗。” “像你现在这样的情况，就应该卧床休息，等到腿脚僵硬的情况消失了以后，在恢复正常的工作和生活。” “如果非要说药物治疗的话……或许考虑一下非甾体类抗炎药了。” “不过即便是这个样子，这类型的抗炎药物也只能用在出发或者是轻症的病例身上，主要就是通过抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，达到消炎止痛的效果而已，但是如果说你想要靠这种非甾体类抗炎药物阻止类风湿性关节炎病变的自然过程的话是根本不可能的。” 肖尧必须要将每一点都说明白，省得让病人误会的同时，也造成一些不必要的麻烦。 “比如说水杨酸制剂，这个是能抗风湿，抗炎和解热以及止痛的，但是有一部分患者效果可能不会太理想，有的时候或许需要考虑一下酌情的增加药剂才行。” “再比如说像是吲哚美辛，这是一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎解热和镇痛的作用，经常是患者，如果不能耐受阿司匹林的话，才会更换成这个药物，副作用很大的，会有恶心呕吐腹泻和胃溃疡，还有头痛晕眩和精神抑郁的问题，所以除非必要，我们肯定会选择用阿司匹林，而不是选择用吲哚美辛。” “再比如说同样也是用来替代阿司匹林的药物，包括布洛芬，奈普生，这些药物的作用和阿司匹林类似，对于消化道副作用也比较小，但是不代表没有，副作用有恶心呕吐腹泻，消化性溃疡和胃肠道出血还会出现头痛以及中枢神经紊乱，比如说脾气会变得更加容易暴躁和激怒，可能你现在看来一些没有必要发火的事情，到时候你就会觉得特别让你生气，很有可能会做出一些过激的行为。” 听到肖尧的这番分析，孙大勇的脸色从头到尾都不带好的。 好家伙。 这都已经变得自己不是自己了。 那这病治起来是有什么效果吗？ 而且副作用还那么多…… 可别这类风湿性关节炎没把自己怎么着，反而是吃药把自己吃的给快死掉了。 孙大勇在心里头疯狂摇头。 而肖尧仿佛也看出了孙大勇此时此刻的心中所想，顿了顿后，接着继续说道。 “改善病情的抗风湿药物也很重要。” “比如说目前公认对类风湿性关节炎有肯定效果的就是硫代苹果酸金钠了，第1周会10毫克肌肉注射，第2周会达到25毫克，假如你在达到25毫克之后也没有不良反应的话，就会开始进行每周50克的肌肉注射。” “基本上用量达到300~700毫克的时候，大部分的病人都会开始起到效果，总量达到600~1000毫克的时候，病情就会获得稳定的改善了，需要维持每个月都进行，因为停药之后就会有复发的可能。” 说到这里的时候，肖尧想起了之前曾经看到的一个新闻，微微叹了口气的说道。 “可话虽如此，但并不代表着它能在改善的作用之下就能治愈好，因为国外也是有着病人一直持续的维持用量，但最终也导致自己……残疾了的，当然也有着一直持续用到直到死亡的那一天。” “这种药物用药越早效果就越好，因为它的作用比较慢的，常常会持续3~6个月左右才会开始见效，所以我个人建议是，你可以考虑一下这一点，因为你发现的时间够早，如果我们现在就开始考虑着手治疗的话，应该不会对你的生活造成太大的影响。” “至于外科手术治疗的话，这一类通常只适合晚期畸形的患者，你现在并没有出现关节受损很严重，甚至经过水杨酸盐类治疗都没有效果的情况，除非出现这种情况，可以去尝试使用一下滑膜切除术，否则的话我是不建议的。” 肖尧说着便摇了摇头。 “当然。” “说一千，道一万。” “说到底了，你现在情况还好，只要我们抓紧时间赶紧治疗，通过积极的综合性治疗，恢复情况肯定会不错的，至少绝对不会达到说是让你变成残疾的程度。” “如果你觉得说是西医的办法治疗可能不太靠谱，或者是感觉我们是治标不治本的话，你也可以考虑去进行中医治疗，但毕竟中医治疗不是我的强项，我也没有办法给你提出太多有效果的建议，所以我这边只能说如果你考虑进行中医治疗的话，就要去找专业的中医院进行检查，最后再进行决定。” “……” 面对肖尧的诚恳建议，孙大勇先是沉默了，颁奖之后这才又摇了摇头。 “还是算了，就用你刚刚说的那个什么什么苹果，反正就是说是那个药嘛，不是说国外人家有人用药用到死了么，就按照你们说的来办吧。” “中医……还是算了。” 不是说不相信中医。 而是在这种方面……他还是更觉得西医来的效果更好一些。 中医的话感觉更是偏向于调养身子以及强身健体方面的。 “可以。” “那我先安排你住院吧。” “好。” …… 送走了孙大勇之后，面对于张真源提出来的问题，肖尧双手环抱在胸前，背靠在柔软的背椅上，挑了挑眉头，侧头看向窗外的阳光，缓缓的开口说道。 “在19世纪中叶之前，人们的确会将类风湿性关节炎的概念和风湿混为一谈，但是随着时间的推移和科学医疗技术的发展，人们也会逐渐的将这两者进行区分。” “首先，类风湿关节炎这一病名是在1858年的时候由英国医生加罗德率先使用，在1896年的时候，舍费尔和雷蒙将。这个类风湿性关节炎定为独立的疾病，与此同时斯迪尔对儿童型的类风湿关节炎也会作出了详细的描述，1931年的时候，塞西尔等人发现了类风湿病人血清与链球菌的凝集率很高，1940年的时候，瓦勒发现了类风湿因子，1945年，卡维尔帝和1961年斯洛芬分别提出了类风湿发病机理的自身变态反应理论，并且得到了确定，1941年正式使用类风湿性关节炎的病名。” “这一点应该是你在大学的时候也曾经学过吧，不记得了吗？” 说句实在的。 肖尧现在对于张真源……上大学时候的成绩真的抱有一丝不太确定性了。 原本觉得怎么着应该也不会太差，但是这一而再再而三的问题提出来之后……这就让肖尧不得不怀疑这家伙该不会是大学的时候疯狂玩游戏，搞对象来的，属于那种60分及格就万岁，只要不挂科的组就行吧。 要不然这些概念其实都在大学的课本上曾经学过的，而且老师也会重点标注过的，不应该会问出来这些问题的呀。 “咳咳。” 张真源则是老脸一红。 显然是猜测到了肖尧对自己的猜测，有点尴尬的，摸了摸脑袋，不好意思说。 “那个~” “就和你想象的一样。” “60分万岁？” “对。” “……” 肖尧有些无奈，笑着摇了摇头。 “其他科目或许可以这个样子，但是唯独医学方面的话，不能抱有这种侥幸心理，毕竟……咱们是给人家看病的，而且说句不好听的，就是人家来医院以后相当于把这条命放在了咱们手上，不说是百分百全正确，但是至少也要高达百分之八七十才行啊。” “我知道。” “就是……有的时候确实控制不住自己。” 张真源有些羞涩的点了点头。 “努力吧。” “总会好的。” 肖尧则是拍了拍张真源的肩膀，并没有多说些什么，只是对对方给予加油和鼓励。 有些话说多了，反而会起到相反的作用，像是这样的情况的话，只需要告诉对方自己相信他就足够了。 “那个……” “肖医生，如果你不忙的话，能不能跟我说一下刚刚那个孙大勇类风湿性关节炎啊。” “我，咳咳……” 张真源再次尴尬的咳嗽两声，知道自己的这番话肯定是给人家肖尧提出来难题了，毕竟人家肖尧的工作这么忙，要是还抽时间指导自己的话……可是他又不甘心，不管怎么说，肖尧也是医科大比拼的冠军，能学到一两分，那都是自己赚大了，所以无论如何，他还是鼓起了勇气，对着肖尧说道。 “嗯？” 而肖尧这边则是挑了挑眉头，若有所思的看了一眼张真源，倒是也没有指责对方些什么，而是一边处理着孙大勇的病例，一边嘴里不停的说。 “关于类风湿性关节炎，目前的病因是没有办法完全明确，不光是我们国内也好，国外也罢，主要还是因为这是一个与环境，细胞，病毒，遗传和激素以及神经精神状态等因素都密切相关的一种疾病。” “首先便是细菌因素。” “国外的研究表明， a组链球菌以及菌壁都会有肽聚糖，疑似为类风湿性关节炎发病的一个持续的刺激源， a组链球菌长期生长在体内，就变成了一个持续的抗原，不断的在刺激人类机体去产生抗体，从而导致发生了免疫病理损伤，进而就导致出现了类风湿性关节炎。” 肖尧这边缓缓的开口侃侃而谈，那边的张真源也是做足了学习的架势，手忙脚乱的，赶紧的拿出了笔记本和中性笔，不断的在本子上写写画画，将肖尧说到的一些重点因素提取出来。 “其次便是病毒因素。” “类风湿性关节炎和病毒，其中最引人注意的就是eb病毒，这是一种人类疱疹病毒，感染非常普遍，在国内大概3~5岁儿童的病毒抗体阳性率会高达90%以上，幼儿初次感染后并没有特别明显的症状，只有少部分会出现咽炎和上呼吸道感染，青少年和成人初次感染就会表现为典型的传染性单核细胞增多症，同时eb病毒所导致或者是相关的疾病中还包括了博基特淋巴瘤和鼻咽癌，还有淋巴组织增生疾病等等。” “研究表明，由eb病毒所导致的关节炎和类风湿性关节炎完全不同，类风湿性关节炎病人对ebl病毒比正常人会有更加强烈的反应性，在类风湿性关节炎病人的血清和滑膜液中会持续出现高度的抗eb病毒—胞膜抗原抗体。” “接着便是遗传因素。” “类风湿性关节炎在一部分的家族中发病率很高，这和人类白细胞抗原与阳性患者都有关系。，其中这部分的患者都会具有易感基因，所以对于这个病而言，遗传因素很重要。” “最后便是激素因素。” “类风湿性关节炎的发病率男女比例为1:2~4，尤其是妊娠期的时候，病情会减轻很多，服避孕药的女性发病率也会逐渐减少。” “至于像是环境，比如说寒冷潮湿，又或者是职业导致的疲劳，又或者是经济导致的营养不良，又或者是个人因素导致的创伤和精神因素等等，这些都会为类风湿性关节炎的诱发因素。” 不得不说。 甭管肖尧是心里头怎么想的，但是至少和张真源说起来的时候，还是能够举一反三就举一反三，能够延伸就顺带着一起延伸，将整个过程都串联的无比详细。 也让张真源一边心生佩服的同时，一边飞快的在本子上记下了一页又一页的重点详细内容。 第665章 药物过敏会要命的!! 就在肖尧这边一边处理着孙大勇的病历，一边将自己的知识倾囊教授给身旁的实习生的时候，办公室的大门被人再次从外推开，紧接着一个脸色潮红，走路都有些颤颤巍巍，需要人搀扶着的年轻男人走了进来。 从大门口到办公桌这边，正常人来说也就需要走个10来步左右，距离绝对没有超过两米到三米的狭窄距离，愣是被这年轻人找出了防弱，正在攀爬珠穆朗玛峰的架势，走一步喘一口气儿，走一步歇一会儿，走一步晃悠一下，看到肖尧都忍不住跟着一起心肝直颤悠。 妈耶！ 这是咋的了？ “医生，麻烦您看一下我老公，我也不知道这是咋回事，反正我们去挂号的时候，人家那边分诊台的人就把我们分到风湿科来了，我老公也没风湿病啊！” 女人搀扶着丈夫，一边跟肖尧说着，一边嘴里还忍不住的抱怨两声，显然是对医院的安排多少沾了点不满。 “应该是发烧了。” “拿一下体温枪，去看看多少度。” 肖尧对着身旁的实习助手吩咐道。 同时从女人这边得知的男人的姓名叫做李华强。 便敲打着键盘输入李华强的名字，调出了他的既往病例。 不过…… 这一看肖尧就明白了。 “肖医生，38度2。” 与此同时。 张真源那边也拿着体温枪测完了李华强的温度。 “我刚才看了一下你的既往病例，你这是给你丈夫吃的什么药吗？” “不出意外的话，这应该是药物反应，也就是药物过敏。” 肖尧轻声的说道。 “啥玩意儿？” “不可能，绝对不可能，我老公就没有过敏的，甭管是芒果，西瓜，葡萄，还是啥玩意儿，他根本就不过敏，而且那个青霉素也做过皮试，也没有过敏，咋可能过敏吗！” 女人一听，立刻反驳到。 而肖尧这边则是挑了挑眉头，微微的叹了口气。 “你只要和我说一下你吃的是什么药就好了呀，至于会不会发生过敏反应，这肯定是看我们医生来进行判断的。” “不可能，我老公肯定不是过敏，你赶紧往别的地方查一查，根本就不是药物过敏的问题。” 然而女人却仿佛只相信自己的判断一样，头摇的跟拨浪鼓一样，但硬生生的愣是连一句有用的话都说不出来。 一旁的张真源显然是第1次经历这种画面，当下就有点小生气。 “这位家属，肖医生是在问你给病人曾经吃过什么药物，你就如实回答就好了。” “我知道你们医生，小病说大病，大病说绝症的无非就是为了多挣钱而已，我跟你说，我老公绝对不可能是药物过敏，这一点我敢保证，因为我们那些药啊，原来都吃过的，又不是说第1次吃。” 女人继续巴拉巴拉说个不停，就如同不撞南墙便坚决不会回头的牛一样，气的一旁的张真源胸口一起一伏，脸色都有点变了。 “冷静点。” “习惯就好。” 而肖尧这边则是注意到了这位新来的实习生小助手的表情变化当下便伸出手来拍了拍对方的肩膀，笑呵呵的说道。 “这位家属，发热通常是药物过敏的一个很早的讯号。” “如果你觉得你的丈夫不是药物过敏而是感染性发热的话，那么会有一定的潜伏期后才会发生，而且不同的传染病会有着不同的热性，同时感染会表现出中毒表现，一般来说发烧的情况也会比较严重。” “你丈夫看起来应该不止发烧了一两天的样子了吧，至少应该也是两天往上，这中途你应该不止一次的给他喂过一些退烧药了吧，起到效果了吗？” “要知道感染性发热，使用一些退烧药是可以得到很好的效果的，但如果是药物过敏导致的话，在没有停掉导致病人出现过敏反应的药物之前，不管你给他吃什么退烧药，都不会起太大的作用，依旧是该烧接着烧，但你要知道，人体可不是火炉，这一旦烧过头了，或者是发烧时间持续过长的话……可是很容易会出现一些意外情况的，把脑子烧傻了也不是没可能的。” 肖尧轻描淡写的一番话，却让女人的脸色微微一变。 而肖尧见状则是笑了笑，起身拿过来已经烧的有些迷迷糊糊的李华强的胳膊，把长长的袖子给撸到胳膊上去，看着上面的一些很显眼的皮疹，点了又点。 “皮疹。” “这也是药物过敏的一个重要特点，因为是药物过敏导致的，所以又被我们叫做药疹。” “不出意外的话，这应该是在吃完药之后发烧所陆续出来的疹子，并且没有规律可以寻找的。” “对嘛？” 肖尧收回双手，并且顺带着帮李华强把衣服袖子重新撸了下来。 “如果是感染性皮疹的话，那么出现这些疹子肯定是有规律的，最为典型的就是水痘了，水痘会在当天发热的时候出疹，猩红热则会在第一到第2天的时候出诊，麻疹则是在第三到第4天，斑疹伤寒在第五到第六天，伤寒则是在第六到第7天。” “感染性皮疹的特点就是有规律，比如猩红热和麻疹，就是密集的充血性诊，伤寒则是玫瑰疹。” “来我们再听一下心跳，测一下血压。” 肖尧一边说着一边是一旁的实习生，拿出来血压计，自己则戴上听诊器。 很快。 肖尧便挑挑眉头。 “的确是药物过敏。” “已经出现了很明显的心率增速和血压下降。” “如果您依旧坚持说是您的丈夫不是药物过敏的话，那么很有可能会导致随后出现的神志丧失以及大小便失禁等等，甚至可能会发生休克。” “哪怕不用做检查，基本上也能猜出来，患者的肝肾功能肯定已经受到了损害，因为很多药物都需要通过肾脏来排泄，许多药物更是要通过肝的解毒作用进行代谢，在发生致敏反应的情况下，肝脏和肾脏就不可能独善其身了。” 在肖尧的这番连番的证据之下，女人即便有些不赞同或者是说不觉得不认同，但还是点了点头，有些许不情愿地将之前不愿意说的事情讲述了出来。 “总体来说没什么大问题，不过这个药你肯定是必须要停药了。” 肖尧点了点头，做出了最后的总结。 “严重的药物过敏反应会引起全身损害，比如说出现了过敏性休克和血细胞减少，有可能会出现溶血性贫血，粒细胞减少。” “在呼吸系统方面的话也会出现鼻炎，哮喘，肺泡炎，肺纤维化等等，” “在消化系统方面也会出现恶心，呕吐，腹泻和腹痛。” “在肝损害方面会出现黄疸，胆汁淤积和肝坏死。” “在肾损害方面也会出现血尿，蛋白年，肾功能衰竭等” “在神经系统损害方面也会出现头痛，癫痫和脑。” “所以必须要停药，否则的话，你不是在救人就是在杀人了！” “而这只是第1步。” “如果只是轻的药物过敏反应的话，只需要停止使用过敏药物就可以逐渐缓解，但是现在你们拖延的时间实在是太长了，同时患者还已经出现了血压下降的情况，需要立刻进行抢救。” 同时随着肖尧的话音落下，早就在第一时间内便接到了肖尧电话通知的急救科的人早就已经派人推着车来了。 推开大门，二话不说的便把男人抬到了平车上，轮子滑到瓷砖上发出了哗啦哗啦作响的声音，很快地便消失在了视野范围之内。 “抢救药物会以0.1%肾上腺素皮下注射为主，每次使用0.3~0.5毫克，必要的时候我们会选择重复注射，同时还要配合应用皮质类固醇，也会在注射部位近心端扎止血带，又或者会使用0.01%肾上腺素进行封闭，减缓致敏药物的吸收速度，包括吸氧保持呼吸通道畅通和支气管扩张药等等都会使用上。” 因为肖尧和急救科那边的动作很是迅速，所以等着男人都消失了以后，听着肖尧说的这番话，女人终于反应过来，一般瞪大的眼睛不可置信的同时也忍不住的拍案而起，大声的嚷嚷起来。 “就是个过敏而已，哪有你说的这么严重！” “过敏也是会要命的。” 肖尧语气平静的看着面前站起来大声嚷嚷着的女人，神色淡定。 “如果一直拖延不救人的话，或许安全局的人可能会需要和你谈一谈。” “毕竟……” “在我作为医生明显告知你患者很有可能是致命性的药物过敏的前提之下，你却依旧没有任何的所作所为，那么我是不是可以怀疑你这是故意的呢？” 这要是搁在几年前。 肖尧肯定能忍则忍。 但是搁在现在。 呵，忒！ 忍个屁呀！！ 都已经要出人命关天的事情了，到时候真要出了什么点问题，你哭哭啼啼的在这里拉个横幅，能拿到多少赔偿金不说，但至少肖尧这边绝对会受到很大的影响，说不定从此以后就再也没有办法走上从医的道路上了。 所以啊。 有的时候该直白说就直白说。 省得让人家以为咱们怎么怎么地的呢，或者是给人家有一个钻空子的机会。 肖尧可不是傻子，更不是散财童子，更更更不是传说中的圣母玛利亚。 他可不会拿自己的前途去给其他人铺路。 那不是疯了？ 肖尧摇了摇头。 “你快别胡说八道了，那是我老公，我还能害死他不成！” 女人大声的尖叫起来。 就仿佛肖尧刚刚说的那番话，对于他而言是极大的侮辱。 “我是不知道你能不能，但是我知道，如果再不救人的话，就确实会出现生命危险了。” 肖尧耸了耸肩膀，摊开双手。 “话说回来。” “药物过敏，本来治疗措施其实很简单，就是停止服用这类型药物就行，但是因为你拖延时间太紧，再加上你之前服用了太多的退烧药，所以现在对于本就已经亏损到的肾脏和肝脏，又起到了极大的负担作用。” “因此我们现在只能选择支持治疗，就是在患者有利的条件之下，避免不利的因素，顺利的度过其自限性的病程，包括但不限于卧床休息和饮食赋予营养，保持适宜的冷暖环境，预防继发感染等等。” “同时我们也会选择加强排泄通过服用利尿剂的方式，促进体内药物的排出。” “同样的。” “你丈夫胳膊上的皮疹都已经那么多了，恐怕浑身上下蔓延的皮疹应该也不少，虽然我没有脱衣服，检查就是了，而且还伴随着发热，这就是病情稍微严重的病例了。” “所以在卧床休息的情况之下，还需要进行抗组胺药物1~2种的口服，维生素c1克的净注每天一次，10%葡萄糖酸钙或者是10%硫代硫酸钠10毫升的静脉注射每天1~2次，局部外侧含有樟脑和薄荷的炉甘石洗剂和震荡洗剂或者是扑粉，一日多次通过这种方式来止痒散热和消炎，大概住一个礼拜左右的院就可以完全痊愈了。” “……” 最终。 在女人节节败退的阵势之下，肖尧这边终于取得了完美的成功，同时抢救室那边也得来了好消息，男人已经逐渐的恢复了清醒的意识，并且在第一时间内，就打电话喊家里人过，让他们赶紧给自己办理了住院手续。 得知这个消息的肖尧忍不住挑了挑眉头，一旁同样正在听八卦的张真源忍不住撇了撇嘴巴。 “没想到这男的还挺聪明，我还以为他这辈子怕不是要栽到那个女人手上了呢？” “怪不得有的时候人家都说过，低的学历就是一种风险，而且还是高风险，现在看来果然如此，反正甭管那个女的是高学历还是低学历，这但凡摊上这么一个人……那风险也是够高的了。” 张真源说到这里的时候，忍不住的连连摇头。 人家医生都已经说明了，就是致敏药物过敏，你就赶紧跟人家医生说，你吃了什么药，你之前得了得了什么病，然后之前发烧的时候，你又吃了什么药，该说的就赶紧说，说完以后按照人家医生的判断是看看停止药物回家治疗还是赶紧住院治疗，或者是直接就推进抢救室里抢救去了的，结果在这里嚷嚷着不可能不可能，这个不可能那个不可能的，那最终的事实结果就是药物过敏，不可能个屁呀。 这也就是…… 人呢，不能以太多的阴谋论去揣摩对方，不然的话…… 他真的怀疑这是不是一场故意的意外。 比如说女的给丈夫买了高额保险什么的，就是通过这种方式来挣保险金，又或者是说……他们夫妻双方感情不好，男的出轨了，然后女的知道了消息之后，就打算偷偷摸摸的暗杀男的，要不然的话你就说，但凡是个正常人，怎么可能会做出这种反应呢？根本就是想都想不通的。 可能是张真源的表情过于怀疑人生了，肖尧这边就是被惹的笑了笑，再次伸出手来拍了拍张真源的肩膀。 “这种的其实都算不得什么的，因为你都知道情况，真正麻烦的呀，就是那种男的已经危在旦夕了，然后女的还不让人救，甚至不允许签字的那种，那才叫真的麻烦了呢，到时候不管是男的死了还是没死，咱们医院和咱们自己这些当医生的都会惹上一身的骚，洗都洗不干净的那种。” “你这还是见的太少，等待在医院里待个两三年之后，你就会发现今天发生的这种事情简直就是小case，只要你始终把握着主动方，只要你始终把握着上方就可以直接把对方镇压住了。” “……” 张真源听到肖尧说的这番话后，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的吐槽起来。 “不知道的还以为我进了什么龙潭虎穴呢，真的是……搞得我不知道自己以后要不要当医生了，这都是什么奇葩玩意儿。” “奇葩终究是还是占少数，大部分还都是正常人。” 肖尧再次笑着安抚的。 看着逐渐冷静下来，并且似乎相信了自己这番话的张真源肖尧心中则是乐开了花。 啧啧！ 刚刚那句话的真假，谁当医生谁知道。 这一天从早到晚的不碰着个一两个，甚至是三四个这种奇葩病人，那都不算完的。 正常人是多。 但是架不住碰到的不正常人更多呀。 呵呵。 …… 关于这对夫妻的事，后续的话，肖尧倒是没有过多的关注，毕竟药物过敏，只要治疗及时的话还是没什么问题，更何况，基本上……现在这年头，就问这些合成药……动不动就药物过敏的概率真的是蛮大的。 所以~ 等等肖尧再次听说了关于李华强夫妻的事情之后，就已经是这对夫妻离婚的消息了。 “离婚了？” 肖尧有些惊讶的挑了挑眉头，看着面前激动的手无阻挡的张真源。 “离婚就离婚呗，你这么高兴干嘛。” “而且这对夫妻最终会离婚，倒是也不让人觉得吃惊，毕竟这种事情能发生一次就能发生第2次，这一回是他运气好，碰到了，咱们被直接送进了抢救室里抢救去了，这要是运气不好，碰到了其他人的话，万一真的让他老婆给挡住了怎么办。” “所以但凡是个聪明人都知道，等着恢复健康以后一定会要离婚的。” 肖尧神情很是淡定的说道。 似乎这件事情根本一点都不出乎他的意料。 “就像是你说的一样，咱们科室里还有好事的人去问了问，得到答案，真的和你说的一模一样。” 张真源不断的点头，就如同捣蒜一般。 “当时男方爸妈来了以后得知了什么情况后，把女的差点给骂死，女的爸妈后来也来了，得知了具体情况之后，也是不断的跟人家男方道歉，关键是女的还是一副不服气的样子，觉得自己的判断没问题，快把女方爸妈和男方给气死了。” “我听说当时其实刚刚恢复正常的时候，没打算要离婚的，毕竟结婚的时候就知道这女的是什么样子了，就这都能结婚，只能说是真爱了，但是后来发现这女的还是一副认死理，宁死不改，甚至还不断的琢磨着要给男的再试一试，看看到底是不是药物过敏之后，这男的就怕了，就跟这女的离婚了。” 说到这里的时候，张真源的表情有点唏嘘。 “你说说。” “也不知道这女的在想些什么，你说这好好的日子，不过他到底想干嘛呢？” “该不会真像我之前猜的一样，她给她老公买了份巨额财产保险，就只能她老公一死，然后他就可以走上人生巅峰了吧……” 张真源说到最后的时候表情多少有点便秘。 “不至于。” 而肖尧则是淡定的摆了摆手。 “这种家属我曾经也见过，不过更多的是发生在一些神情比较固执的老年人身上，就像是有的老人觉得喝牛奶这种事情就是从西方那边传过来给咱们国内的人下毒一样，你不管怎么劝说他，让孩子喝点牛奶好，对孩子身体健康也有好处，他就是不相信，甚至还会偷偷摸摸的把牛奶给倒掉，有的过期的甚至还会去超市用那种针把牛奶全都给扎露，后来被人家超市报了警，抓住了以后又是当儿子的，当闺女的不得不掏口袋里赔钱，还要道歉。” “像是这种人吧，与其说是他们抱了多大的坏心思，倒不如说他们就是其实一根筋，他们相信他们自己相信的，他们不相信他们不相信的，甚至于你可以理解成为这是一种比较特殊的唯心主义，就是他们是全能的，他们知道的东西就不一定是真的，他们不知道的东西从别人口中的东西就必定是假的，和他们认知发生冲突的东西也必定是假的。” “这种人就是习惯性的俯视着周围的人，然后让所有人都必须按照自己的命运去做，如果不这么做的话，他就会觉得特别的崩溃，然后就会反复的去强迫对方做同样的一件事情，这种形态其实是在精神学方面有着更多详细的分析和相关的病理名称的，不过……想来也知道这样的人肯定不会去看医生，更不用说是去看精神科医生。” 肖尧挑了挑眉头，坐在柔软的椅子上继续说道。 “所以啊！” “这对夫妻离婚一点都不奇怪。” “女的想要让男的再次尝试一下，看看吃同一种药物会不会发生过敏反应，就是为了确认自己的统治地位。” “男的拒绝甚至发展到离婚，当然是因为他想活下去的，就这么简单。” 第666章 盘状红斑狼疮，是运气也是不幸 可话虽如此，但是张真源看起来依旧是颇为感慨。 就仿佛是刚刚入社会的大学生，惨遭了社会上的毒打一样，整个人的三观都在重塑和崩塌之中不断的推倒又重建，重建又一次推倒。 但这种情况也算是正常。 但凡从事这个职业的人，基本上都要经历过这么一遭子。 “对了！” 就在这时，张真源突然一拍脑袋，似乎想到了什么一样，侧头看向一旁的肖尧，有些诧异和不解的说道。 “我记得上学的时候，我们老师曾经教过，药物过敏是药物不良反应中的一种情况，是由药物引起的全身或者是局部的变态反应病变，所以也被叫做药物变态反应。” “对，没错，怎么了？” 肖尧点了点头。 “可如果是这个样子的话，那你怎么敢确定他那个情况就一定是药物过敏反应的？万一是由感染或者是其他因素所引起的呢？” 张真源摸了摸脑袋，颇有一种百思而不得其解的感觉。 “你是说这个呀。” “当时我输入了李华强的名字和他的相关证件号码之后，就已经将他之前的既往病历给调出来了，上面显示的他曾经服用过的药物，其中拥有着大量的合成药物。” 肖尧笑了笑，很是轻松的解释道。 “随着药物学的进展，一些毒性和安全系数较低的药物都被逐渐的淘汰，而容易引起致敏的合成药物则是大量问世，所以时代科技的越发进步，也就导致出现药物过敏的发生率，随之一起逐年的层层攀高，甚至以前很是罕见的药物过敏，现在已经成为了药物不良反应中最为常见的类型之一。” “所以在看到拥有大量合成药的时候，脑子里几乎就瞬间就蹦出来药物过敏的可能了。” “至于如何区别，这个不良反应到底是药物还是其他导致的，那就要靠自己的知识来进行判断，就像是我之前给他老婆解释的一样，同样的发热，你可以为药物中毒导致的发热，也可能为感染性发热，又或者是其他疾病所引起的连带发热。” “而且药物过敏的发生是要具备总共三大条件点的。” “第1点就是机体有变态反应素质。” “第2点是药物有致敏性或者是有相似结构的药物，致敏性也相似，比如说对四环素敏感的患者，对于其他四环素药物也会颇为敏感。” “第3点就是药物与机体有足够的接触。” “他可能是一型变态反应。” “就是药物抗原进入了人的机体之后，刺激机体产生了相对应的抗体，而抗体则是附着在了肥大细胞上，从而导致患者出现了过敏反应，在这样的前提下，如果没有杜绝继续服用致敏药物的话，那么倍致敏的肥大细胞再次接触到头晕药物抗原的时候，又会在肥大细胞表面发生抗原和抗体反应，进而就导致肥大细胞释放出所含的颗粒，而颗粒中的化学介质也会随之一起释放，这些介质作用于不同的组织和器官，同样也会产生不同的效果，有的会使血管扩张，通透性增加结果导致血管腔容量增大，而血容量却减少，最终就导致出现的血压下降，也有的会出现血管扩张和血液内液体成分的渗出，从而导致皮肤黏膜的充血和水肿，具体到人类机体上就是表现出红婚和各种各样的皮疹。” “介质作用使呼吸道黏膜肿胀还会引起小气道平滑肌的收缩和气道分泌物的增加，最终就会导致小气道阻塞，呼吸阻力增加，从而表现出类似于哮喘，但实际上并不是哮喘的症状。” “从肠道方面来讲，包括输l管，输尿管等等。部位的平滑肌痉挛，则会引起肠绞痛，胆绞痛，肾绞痛和痛经以及流产。” “同样的肥大细胞释放的过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子也会吸引更多的嗜酸性粒细胞，使外周血液嗜酸性粒细胞出现增多。局部也会有着嗜酸性粒细胞出现浸润分泌中，也同样会出现嗜酸粒细胞，至于发热，那简直就是再常见不过的现象了，这更是简单了，是由药物分子和血浆蛋白结合所引起的异性蛋白反应所导致的，也被我们叫做药物热。” “说白了之所以能判断是药物过敏，第一就是因为他的情况很类似于药物过敏，第二就是因为他之前服用了大量的合成药物，第三……” 肖尧语气微微一顿，随后挑了挑眉头，脸上露出了一丝笑容。 “虽然这么说可能并不太好听，但是你看当时的那种情况……吃药物过敏的可能性实在是太高太高了，要不然的话，为什么家属会顾左右而言他呢？反正面对我提出来的问题，家属死活就是不愿意回答，咱们暂且不需要去阴谋，但至少……这无疑是透露出来的某种信号。” “原来是这样！” 听到了肖尧的这番解释之后，张真源的脸上露出了一抹恍然大悟的表情，不断的点了点头，同时伸手若有所思的摸着下巴，显然是借此机会受教良多呀。 “我就说你小子浑浑噩噩的琢磨了好几天，原来是在琢磨这种事情，其实更简单的办法，除了通过家属的话语抽丝剥茧之外，其他的更多还是要靠着临床的经验和反应能力。” 肖尧笑了笑后，伸手拍了拍张真源的肩膀，很是慵懒的伸了个懒腰，接着又用左手揉着右肩膀，随后歪了歪脑袋，笑眯眯的继续说道。 “就像我之前说的一样，随着科学的发展，现在的科学医疗手段已经能够生产出许多高效的且毒性较低的合成药物，但是这些化学合成的药物却具有很强的致命性，从而导致在药物中毒逐渐减少的同时，药物过敏的问题却变得至关重要起来，所以只要用到这些有疑似药物过敏的药物的时候，当病人出现无法用正常思维或者是无法用原发病来解释的发热皮疹以及其他症状的时候，就要大概率去考虑一下，会不会是药物过敏所导致的了。” “就像是李华强，他接受过了注射青霉素的皮试，按道理来说，应该不会再出现药物过敏的情况了，但实际上他又一次出现了，这并不是说皮试没有做，或者是皮试的结果是错误，而是因为这是一种很少很少发生的小概率事件。” “啊？” 听到肖尧说的这番话，张真源都要傻眼，张大嘴巴一头雾水的看着肖尧。 肖尧说的话…… 从某些角度上来说，似乎和老师他们说的有些类似，但是从某些角度来说，又仿佛和老师他们说的完全不一样。 这难道就是传说中的“理论知识并不等于实际操作吗？？？” “你啊啥啊？” “一看你这个样子就知道你上学的时候肯定每天不是在泡妞就是在玩乐，肯定没把心思全都用在学习上。” 肖尧翻了个大白眼，很是没好气的摇着头。 “注射青霉素的时候很容易会出现过敏性休克，这一点不用我多说，你应该也知道吧，所以在对于注射过敏性药物的时候，最常用的方法也是被现在国内大部分医院所接受的方法就是在经过皮内试验，确定患者到底有没有出现过敏反应。” “如果是阳性反应的话，就会表现为注射后15分钟内出现的风团和红晕反应。” “咱们这里还是拿李华强的青霉素来做例子。” “注射青霉素前需要做皮肤试验，这在国内是有着明文规定的，甭管你多么着急，这个皮肤试验必须必须要做，否则一旦出现了什么万一，到时候真正承担责任的，可就全是咱们自己的。” “也正是因为如此，现在的皮试才会如此的普及，但是一码归一码，虽然做过了皮试，可能并没有出现过敏性反应，阳性反应，但是并不代表着这个青霉素变态反应一定会得以避免，而且使用药物进行皮肤试验，其实有着很大的局限性的。” “局限性？” 张真源又有点小懵了。 他之前…… 虽说上学的时候确实学的不怎么认真吧。 但是…… 学校老师有说过这一点吗？ 他怎么不记得了呢？ “……” 肖尧此时此刻颇有一种终于理解的大学老师恨铁不成钢的心情，忍不住的连连摇头。 “这一点你上学的时候老师肯定肯定的，我敢确定肯定和你说起过。” “局限作用主要分为3点。” “第1点就是它只能预测发生一型变态反应的可能性。” “要知道药物过敏主要为四大内心变态反应。” “前段时间我们碰到的李华强就属于非常典型的一型变态反应，出现了药物热，同时出现了血压下降，身上有红斑和起了各种皮疹，还伴随着轻微的呼吸阻力，以及肠绞痛的情况。” “而二型变态反应，就是指药物分子在进入人的机体之后附着在细胞膜上，并且会刺激机体产生相应的抗体，而抗原抗体反应在细胞膜上发生，从而直接导致细胞被破坏掉，同时在这个过程中还可以有补体参与作用，二型变态反应很容易发生在血细胞上，比如说由药物引起的溶血，粒细胞的缺乏症，血小板的缺乏症等等。” “三型变态反应同样是由药物抗原进入机体，刺激机体产生相对应的抗体的，但是抗原抗体会在血液中形成复合物，复合物则会被肾脏排泄，但是也有小概率会导致被吞噬细胞吞噬，如果复合物在组织中沉淀，就可以激活补体，吸引嗜中性粒细胞，对复合物进行吞噬，而吞噬后的嗜中性粒细胞解体，又会释放出溶酶体酶，从而导致组织溶解，与此同时，激活的补体又会使人体的反应变得更加严重，抗原抗体复合物主要还是沉积在血管的基底膜的位置上，基本病变还是要考虑血管炎，但也会发生在身体的各个部位以及重要的脏器，使得这些脏器的功能出现障碍。” “第4型变态反应。” “这个类型的反应是没有抗体参与的药物会直接作用在淋巴细胞，从而导致出现了药物过敏的反应，而被过敏的淋巴细胞在于药物抗原发生反应，通过释放介质的方式来引起组织的损害，但这一胃反应发生的速度还是比较缓慢的，一般来说都是在接触到致敏药物后24小时或者是更长时间后才会有临床表现，而且大部分都是表现为接触性皮炎。” 就在肖尧这边侃侃而谈的时候，另外一边张真源早就已经掏出了自己绝对不会离身的笔和本儿，赶紧的记起了知识点。 这些甭管老师上学的时候有没有提起过，反正他脑子里是没有的。 这也就是碰到了肖尧，这要是碰到了其他人，保证没有这种好心情，和他仔仔细细的解释半天，甚至还会举一反三的举例子。 所以…… 如果想要实习生结束之后继续留在医院里，他肯定还是要付出更多的努力才行的。 “咱们言归正传，再说回皮肤试验的局限性。” “除了刚刚说到的第1点之外，第2点就是它只适合测验溶液，而非水溶性药物就无法进行测试了。” “第3点药物必须没有刺激或者是扩张血管的作用，否则的话也会出现假阳性反应，像是一些酸性碱性或者是高渗以及低渗的药物，还有像是组胺盐酸等等的血管扩张药物含有杂质或者是可能会产生局部刺激作用的药物，都是不能进行皮肤试验的。” “第4点这种方式并非是绝对安全的，使用青霉素皮肤试验时容易发生过敏性休克而死亡，这已经有很多例报道了。” “第5点也是最重要的一点就是这种方法并非绝对可靠，有相当一部分的病例有假阳性或者是假阴性的反应，至于李华强，就是很明显的一个假阴性反应。” 肖尧在这边仔细的给张真源解释和剖析，另外一边的学生也不断的点头认真倾听，不得不说，张真源的出现确实还满足了肖尧曾经想要当一位老师的梦想，实打实的过了一把小瘾了！ …… “医生，麻烦你帮我看一下这个情况呗，本来是去皮肤科看病的，结果皮肤科那边的人看了两眼之后，就让我转到风湿科这边来了。” 新病人一进门，就开始絮絮叨叨的抱怨了起来，显然是觉得自己仿佛是一个皮球一样，被医院的医生们踢过来踢过去的，要不是说二院的风评一向不错，否则的话，他必须要把这帮子人全都给投诉，举报了不可。 过来看病又不是不花钱，这一个个的在这里拽的二五八万的，是想要干什么？个个都当成大爷不成？？疯了吧？人家服务业都能讲究顾客是上帝呢，在医院就不讲究所谓的上帝不上帝的这个问题了，但至少我都花了钱了，你应该给我相对应的尊重才是啊。 病人一肚子怨念和腹诽。 而肖尧自己本来就是皮肤科的人，所以也颇为了解皮肤科的那些师兄师姐们的情况，在听到病人说的这番话的第一时间内便皱起了眉头，脸上布满了严肃的表情。 能让皮肤科的师兄师姐们把这位病人从皮肤科那边转移到了风湿科这里，那就说明这个病人的情况肯定不是皮肤科就能够解决得了的。 换句话说…… 嘶~ 不会吧？ 似乎是想到了某种难缠的可能性，肖尧的表情变得愈发严肃起来。 尤其是当病人把身上的外套给脱掉，露出上半身的时候，肖尧包括站在一旁负责充当助手的张真源实习生也忍不住的倒吸的一口凉气，表情充斥着震惊。 很多时候他们更多的是在学校里看到的那些ppt上的图片以及教材里面的图片，虽然看起来就感觉很膈应人，有的时候甚至还会感觉到有冲击力，但是那种感觉却和现实生活之中有人当着自己的面脱了衣服之后展现出来的感觉完全完全的不同，只能说后者这样的情况，不光带来的冲击力，甚至还有扑面而来的……一种让人感觉到不安的感觉。 总体来说这种感觉非常的复杂，让张真源忍不住下意识的后退的足足两三步，拉开了大概有个两米左右的距离，仿佛只有这个样子才能保证自己的足够安全一样。 当然。 等张真源反应过来的时候，这小子忍不住的有些尴尬的摸了摸脑袋，一时之间不知道是又扣回去还好还是说……就站在这里为安全一点儿。 “你这是非常非常明显的盘状红斑狼疮！” “怪不得皮肤科的人让你转移到风湿科呢，你这个情况……皮肤科那边应付起来可能会比较难一点点，而且也缺少了很多设备。” 肖尧倒是没有张真源这么大的反应，只是眉头顿时紧紧的皱成一个川字形，脸上布满了凝重。 “盘状红斑狼疮？” “那是什么病？很严重吗？” 病人自然也注意到了一旁看起来一看就是刚刚大学毕业的实习生的动作，脸上闪过一丝不自在的表情之后还是强迫将目光转移落在了穿着白色大褂的医生身上，有些不安的问道。 “首先我们肯定是要知道红斑狼疮的，这是一个累及身体多系统和多器官，临床表现极为复杂，病程也会不断的跳跃，反复的自身免疫性疾病。” 肖尧深呼吸一口气，似乎也没有想到眼前的新病人竟然会是这么棘手的问题。 “而红斑狼疮则分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮两大类，你这个就是很典型的盘状红斑狼疮，主要的表现的临床症状就是皮肤上的问题，属于红斑狼疮中最轻的一种类型了，有一定概率会出现轻度的内脏损害，由一定的小概率会转移，变成了系统性红斑狼疮，” “盘状红斑狼疮出现皮肤损害的时候，一开始可能只是一片或者是竖片的鲜红色斑，大概是绿豆和黄豆大小，同时这些色斑表面还会有着不少的鳞屑，随着时间的推移，大小和鳞屑的面积都会逐渐的扩大，而且也会呈现出圆形或者是不规则形，边缘的色素和周围的皮肤相较起来也会明显的出现加深，同时还会略高于中心位置，中间位置色比较淡，但会出现萎缩和低洼，使整个皮肤呈现出一种盘状，这也就被叫做盘状红斑狼疮，主要被辐射到的面积就是脸上和耳朵以及头皮，少数人会像你一样出现在手上，还有胸壁，以及口唇和口腔黏膜上。” “像是这样的情况的话，只能说很少很少可以完全消退的，或者是说很难完全消退的，而且心损伤也会逐年的增多，面中部的损害会逐渐的变成一个蝶形，盘状皮损也会在日光暴晒或者是劳累后更加严重，头皮上的损害则会引起永久性的脱发，陈旧性的损害也会发展成皮肤鳞状细胞癌。” 说到这里的时候，肖尧的脸上不免露出的一丝感慨和遗憾，连连摇头的继续说。 “这种病难缠就难缠在，哪怕你是治愈了，但是它还会出现复发，而且它是一个慢性复发性疾病，女性患病的概率会比男性更高一点，而且是30岁左右，发病率是最高的。” “那意思是这个病根本就治不了了，只能就这么拖着？” 病人忍不住的直皱起眉头，脱发什么的作为一个大男人他倒是不在乎，但是像肖尧说的就是脸上生成一个蝶形的斑点，身上还有这些色斑什么的……他以后还怎么出去找工作呀？难不成永远的戴在脸上一个医用口罩？ 那你总是要喝水，总是要吃饭的呀，那到时候把口罩一摘下来，就算是你这个病不是传染病也会吓到别人一跳，到时候公司照样会因为你的个人形象有损于公司形象，从而导致辞退你，最后就算是运气好的公司算是有良心的给了自己的赔偿，但是那个赔偿也不够自己生活一辈子的呀。 难不成…… 自己这一辈子也就这样了？ 而且最关键的是如果拖着不治的话，按照人家医生说法，还会容易生成什么什么什么癌症来的……那岂不是相当于被判了死缓吗？ 病人整个人的心情都开始变得抑郁起来。 “这个病难治，而且也不好治，而且治好的也很容易复发，但是必须也要治疗才行，主要是为了防止出现永久性的萎缩。” 而肖尧这边则是在听到病人说的这番话后，默默的摇了摇头，叹了口长气。 红斑狼疮…… 说真的，得了这个病以后，如果是盘状红斑狼疮，那真的是再好不过的运气了。 如果是其他系统性的红斑狼疮的话……甚至还会危及到生命安全。 只是…… 唉！ 都难啊。 第667章 人啊，就怕对比，就怕自己比不过 “我知道有些话你肯定不爱听，但这也是没有办法的事情。” 肖尧有些无奈的摇了摇头，长叹了口气，表情看起来带着些许的感慨良多。 “但是我认为，既然这个病咱都知道是怎么回事了，而且也清楚这个病如果不治疗的话，拖延下去就会出现永久性的萎缩，所以为了防止出现这个最糟糕的情况，我们还是必须要努力的去进行治疗才可以。” 听到肖尧说的这番话，一旁的张真源和病人显得都有些感慨。 张真源是感慨，这个病果然难治。 而病人一方面是觉得人家医生是在设身处地的为自己考虑，努力的劝自己，另外一方面，也是对于自己竟然莫名其妙的得了盘状红斑狼疮这件事情感觉到悲哀。 而且更多的是…… 对未来的以及不知道能不能继续治疗下去的一种惶恐不安。 “那……” “这个钱……” 病人张了张嘴巴说的有些艰难，也生怕因此会让眼前的两位医生看不起自己。 但实际上。 肖尧碰到的这种类型的病人很多很多的。 现在这年头，社会条件如此的发展迅速，大家说白了，都是打工族的一员而已，谁不是挣扎在温饱线上起起伏伏？每个月能挣个五六千，那都算是好的了，大把大把的人，一个月就只能挣到三四千块钱，只有那么少数的人，一个月才能挣到八千一万左右，只有更高更稀少的人，一个月才能挣到超过于1万块钱的工资。 而且这些工资听起来感觉数量很多，但实际上……根本就不经花，哪怕再省钱，哪怕再节省，那也是如此。 而且现在的人也不敢生病，大病小病的去一趟医院零零散散检查一趟下来就要花个三四百，如果没有检查出来什么毛病，只是单纯的花钱买平安，确定自己身体康健的话，那当然是个人都很乐意，可问题是大家这年头，都是早九晚八，甚至要早九晚十的，努努力的在社会上打拼挣钱，谁敢说自己的身体没点毛病？谁敢说自己感觉一直特别健康的？这要真检查出来什么毛病……先不说心里头接受不接受得了，就说这钱包恐怕也接受不住啊！！！ 所以对于病人提出来的这些问题，肖尧这边早就已经习以为常，因为。如果他不是坐在医生这个位置上的话，在得知自己得了盘状红斑狼疮之后，肯定第1个反应也是看看自己的钱能不能支撑得起自己的治疗。 若是能支撑得起的话，那当然是好说的，可如果支撑不起…… 那可就另当别论了。 不过嘛…… 肖尧摆了摆手，很是认真的说道。 “这个治疗方面的话，钱肯定不会太贵。” “首先呢，咱们是必须要尽量减少在阳光和紫外线下暴露，就是，哪怕是咱们出门，你脸上最好套个脸基尼，身上最好套个长冰袖，然后能穿长裤就尽可能的穿长裤，然后戴上帽子，打上了雨伞什么的，反正咱们外出时一定要采用防紫外线措施才可以。” “然后呢，就在你身上的这些地方涂抹肾上腺皮质激素类软膏，每天涂个4次，这样的话就会渐渐的可以使你身上这些小皮损消退了。” “还可以使用0.1%或0.5%醋酸去炎松，也可以使用0.025%或者是0.2%氟轻松，0.05%丙酮缩氟氢羟龙，0.1%醋酸倍他米松或者是0.05%倍他米松双丙酸盐等等。” “当然，其实就是咱们如果和单纯的涂抹肾上腺皮质激素内软膏相比较起来的话，肯定是我后说的这些后者这个配这个的办法更好一些，效果也会更好一些，尤其是对于一些顽固性皮损，使用丙酮缩氟氢羟龙塑料带封包疗法相当效果不错了，对于个别顽固斑块的话，也可以皮内注射0.1%的醋酸盐松混悬液，不过这个其实如果你不是特别注意这个外在形象的话，咱们能不用就最好不用因为这个醋酸盐松混悬液虽然只是0.1%的浓度，但是也会容易引发继发性的皮肤萎缩的。” “还有像是抗疟药，最经典的就是羟氯喹，治疗这个病也是相当有效果的，如果你还恰巧属于一种耐药体质的话，那就是使用大剂量的，或者是联合用药，这个治疗时间呢，可能需要持续了数月或者数年才行。” 随着肖尧的话音落下，办公室里恢复的一片安静，足足又过了两三分钟之后，病人脸上这才带起了惊疑一片，不可置信的看着肖尧，伸出手来，带着粗糙厚厚茧子的食指，先是指了指肖尧，接着又指了指自己，有点子……长大了嘴巴。 “等等。” “我这等了半天了，你也没后续的治疗的话了。” “你该不会说是我这个情况，就是需要用你说的那个抹一抹软膏就行了吧？不用动手术？？不用让我吃什么特别贵的那种进口的药吗？就是恨不得1000块钱才一瓶，或者是甚至是1万块钱才一瓶，然后一瓶里面就那么几粒的药？” 妈耶。 病人心都跳快了 谁知道他之前想的都是那种的谁谁谁得了什么某种某种的疾病，结果就导致工资根本就还不够看病的钱呢，一天的治疗费用就得大几千，或者是，一个月光是看病打针吃药就得花个三四千。 没想到啊！ 他真的是万万都没有想到啊！ 竟然只想花这么几十块钱买几个软膏就够了？？？ 卧槽！ 如果是这样的话，那还担心个屁呀！ 最多最多的就是最好不要出去工作，但自己这个工作肯定是要出门的嘛，可只要保护好自己，做一个精致人，貌似就不会有这些问题了呀，而且就跟那些紫外线过敏一样，把自己严严实实的保护起来就ok了。 看来这个病吧？ 应该没有自己想象的那么夸张和严重。 当然人家医生说的那个萎缩皮肤，这一点还是必须要值得考量的。 但不管怎么说，不管是从总体上讲还是从治疗方面上来讲。 他都完全超乎自己的预料。 这已经算是一个相当不错的结果了。 病人在心中自我安慰的想到。 “当然不用。” 肖尧笑了笑，点了点头，表示病人听了没有问题，在这个同时呢，他也特意表明了自己为什么之前会一而再再而三的说，这是一种不幸中的幸运。 “你说的那个情况，只会出现在系统性红斑狼疮的问题上，这也就是为什么我一直在强调你，这是一种不幸中的幸运，因为你出现的红斑狼疮只是最最最简单，症状也是最轻，同时对于你的生活影响也是最弱的盘状红斑狼疮而已，如果是系统性红斑狼疮的话，不是我夸张，那真的就和天塌下来一样，没有任何的区别了。” “为啥呀？” “盘状和系统性的不都是红斑狼疮吗？有什么区别吗？” 听到医生的这番话，看到医生的面目表情很是严肃，病人有些疑惑的挑了挑眉头，默默的按耐下去有些激动的心灵，忍不住的开口，把自己的问题询问出来。 就知道。 而看到病人的这副模样后，肖尧有些了然的勾了勾嘴角。 人啊，其实都是有一种自私性的。 当然你不能说这是坏处，也不能说是这是缺点，但确实这都是每一个人心中的阴暗面。 就像是小时候上学一样。 假如这一回考试自己考了70分，属于刚刚超过60分及格线的十分而已，回家要被爸妈狠狠的收拾一顿，但是在同一个班上，其他同学，最好还是爸妈班上的其他同事的孩子，如果和自己考的一样的分，甚至如果考试考的得分还不如自己的话，那么就会有一种心安的感觉 因为到时候，最多家长知道了以后也就骂自己两句，打的话是肯定不会再打了。 为啥呢？ 你就想。 大家都是同一个公司的，或者是同一个工作单位的人，上班了，闲来无聊的时候，肯定会彼此说一些关于孩子方面的话题，如果，两个孩子的年龄相近，或者干脆就是一样的年纪，甚至就是一样的班级的话，那么这两个大人也会不自觉的在暗处计较，和教量。 谁都不会觉得自家孩子会比对方差，也同样的，谁都不会认为自己的教育比对方差。 所以在这样的前提下。 如果自己考了70分，而那个同事的孩子只考了69分或者是考了60分，甚至是不及格的话，自己爸妈就会有一种“唉呀，幸亏某某某不是自家孩子，不然的话岂不是要被这种孩子给气死了，这么小。的年纪就能考个不及格，那长大了以后还能考个高中大学吗？还能上个清华北大吗？自家孩子虽然也不咋地，但是总算是比上不足比下有余，对不对，”可能依旧会被挨骂，但是绝对不会被挨揍了。 就是这种心态。 就像是面前的这位病人一样。 自己这边是只需要涂抹药膏就能够治好的盘状红斑狼疮，而其他人则是更难以解决和棘手的系统性红斑狼疮。 在大家都是红斑狼疮的前提之下，如果得知对方治疗起来，或者是花费的费用要比自己高许多，那么他就会有一种暗暗庆幸的感觉。 这就是人和人对比，心安理得的道理。 就是觉得…… 我比他更好，我比他更幸运，如果我是指他的话，我会怎么怎么样。 就是这种心态。 也正是因为肖尧了解，甚至专门跟精神科的高医生请教过一段时间，所以其实这也是他特意拐弯抹角的用来安抚面前病人情绪的一种方式，可能会有人觉得这种方式不好或者是怎么地的，但你架不住这个方法就是好用，就是能把病人浮动的心思给稳定下来，这人心啊，就和一盆大染缸一样，你不稍微搅动那么一下，它的色彩就不可能均匀，也不可能稳定，所以呀~ 而一旁的张真源似乎也想到了什么一样，有些惊讶的挑了挑眉头，之后脸上露出了一抹疑惑，最后这一抹疑惑也是化作了感慨。 “系统性红斑狼疮作为一种同样的自身免疫性疾病，和盘状狼疮相比较起来，他的发病会更加的缓慢，就是属于那种隐身的刺客，会偷袭的。” “而且这个病很难判断，因为他的临床症状很多，表现起来也极为多样，变化多端的，会涉及到许多的系统和脏器。” “同时会由于细胞和体液免疫功能的障碍，这类型患者体内会产生多种的自身抗体，然后就会连累到皮肤，浆膜，关节，肾脏和中枢神经系统，而且就是因为存在多种抗体，影响到了体液免疫，同时也影响到了细胞免疫，补体系统也同样会因此而有所变化。” “他和盘状红斑狼疮一样，这个病你想要彻底治愈的话，真的是太难太难太难了，只能说通过正规的治疗方式，控制好病情而已。” “而且我也不和你说假话哈，咱们都说真话，而且我是医生嘛，也要对自己说的话负责任的，系统性红斑狼疮出现感染的概率实在是太高了，死亡的概率其实也很高，最常见的死亡原因其实就是感染，包括长期接受免疫抑制剂，还有尿毒症和疾病，本身免疫功能低下，肺炎，肾盂肾炎和败血症，你就说这哪一个不是会出现大麻烦的病？不是那种费劲巴拉都很难治的病？” 肖尧说的感慨。 病人这边听的也是有一种在被医生抓心掏肺的感觉。 可不嘛。 自己这边虽然也是红斑狼疮，但是只是个盘状红斑狼疮，主要问题还是体现在皮肤上，除此之外其实没啥大毛病，和这又是肾盂肾炎，又是尿毒症，又是败血症的比起来……哎呀，真是幸运太多太多了！！ “不止如此。” “系统性红斑狼疮的患者还很容易合并肝损害，肝脏嘛，就是一个排毒的器官，肝脏易出现问题，那就说明全身上下都很容易会引起相对应的问题，这样的话就会更难了。” 肖尧注意到病人的表情变化，继续长吁短叹起来。 “治疗起来的话……” “唉！” “系统性红斑狼疮的患者最怕的就是出现精神和心理问题，所以精神和心理治疗非常重要，同时他们不光需要服用非甾体类抗炎药，还有糖皮质激素等等这种的药物治疗，同时还要靠免疫抑制剂来控制情况，是不是有的严重的，只能靠血浆交换疗法，就是把你的血抽出来，然后通过外界的仪器把血液中的免疫复合物，自身抗体等等的全都去除去，再输回身体里，但这个钱啊……不是我说，咱们普通人家真是负担不起，你说这一次就几万块钱，问题是你得经常做呀，唉！” “而且还特别容易产生神经精神症状，有得了抑郁症的，有得了躁郁症的，有得了兴奋症的，还有得癫痫的和运动障碍症的，还有脑功能不良的，哎呀~真是不好太多说了。” 那边的病人也仿佛颇为感慨的，或者是颇有一种同病相怜的点了点头 但很快的又反应过来自己不是系统性红斑狼疮，反而是盘状红斑狼疮之后，对比了一下双方的处境，顿时便有些高兴起来。 毕竟~ 和其他人相比较，自己已经算是幸运中的佼佼者了。 对不对？ 如果这样的都不满意的话，谁知道老天爷会不会把自己从情况很轻的盘状红斑狼疮，反而转变成了更加严重的系统性红斑狼疮呢？ 那什么血浆交换治疗还是什么什么治疗的办法，简直就是太可怕了，听着都感觉慎得慌。 病人在心中默默的想到。 “关于盘状红斑狼疮，其实还有一部分是有关于食疗的办法。” “但毕竟这个办法只能说是没有办法用科学的依据来测定到底有没有效果，但是确实有很多同样类似的情况的病人在使用之后却是有所好转的，或许这就是属于中医的神奇吧。” 肖尧说到这里的时候微微一笑，随后拿起了纸和笔，刷刷刷的开始写了起来。 “你看这个熟地山萸肉炖鸭肉食疗办法就相当不错，从中医的角度来说就是熟地性味甘温入肝肾经，有滋阴养血的功效，可以治疗胃阴不足的问题，而山萸肉性甘咸性平，有滋阴养胃的功能，这种方式比较适合用于肝肾阴虚型的盘状红斑狼疮，但是我也不能确定你到底是肝肾阴虚型还是其他的，而且更加一些详细的如何制作和如何去准备多少多少克重的药材，我肯定就不知道了，所以你最好还是去找个中医院，让人家那边的医生给你开个药方看一看你是什么情况。” “但反正我需要提醒的就是，虽然你开了食补单子了，但是作为红斑性狼疮患者，你平常呢，就最好吃一些性凉清淡的瓜果蔬菜，不要吃那些辛辣和温热刺激性食物，也不要吃煎炸炒爆的食物，知道这种生活肯定不好嘛，因为人嘛，都是重口味的，你说你又不能吃煎的也不能吃炸的也不能吃炒的也不能吃爆的，说白了其实就是只能吃水煮的，但咱也是为了身体健康考虑，对不对，好歹咱们也不想出现永久性的萎缩，是不是。” 肖尧笑了笑后继续说道 “比如说是青菜，荠菜，胡萝卜，山药，茼蒿，黄芽菜，还有地瓜，番茄，菜瓜，百合，芋头，马铃薯，木耳，银耳，小豆，还有无花果，牛奶，苹果，香蕉，橘子这些的。包括一些牡蛎，乌鱼，鲫鱼，鲢鱼，甚至是冬虫夏草啥的都是没有问题的，你就放心大胆的吃就行但是羊肉啥的这种就是性热的食物，咱就别碰了。” “你最好去开盒鱼油，鱼油是对自身免疫性疾病很有效果的，但是那个味儿吧，确实是非常非常的腥的厉害，所以不是说是每个人啊，都能忍着那股味儿给咽下去的。” “然后呢，盘状红斑狼疮患者需要营养均衡的饮食，所以平时饮食吧，一定要加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃一些优质蛋白和低脂肪，低盐低糖高钙的饮食，不要吃辛辣刺激的食物就行了。” “好好好。” 面对医生如此的叮嘱，病人自然不断的点头，把医生说的话全都记在了心里，等着这位病人离开之后，椅旁的张真源才忍不住的说道。 “你刚才为啥要提起系统性红斑狼疮的问题呀？虽然也可以理解为是病人主动问的，但是总感觉是你在刻意引导的。” 张真源忍不住的皱了皱眉头。 看得出来，这位刚刚从大学里毕业的学生，似乎有些不赞同肖尧的这样的处置方式。 “呵呵。” 肖尧随便则是笑了笑，并没有因为张真源的这番话而感到任何的生气。 “你看刚刚那位病人的衣着是有钱人还是没钱？” “肯定没钱啊，或者也不能说成没钱吧，反正就是咱们这种普普通通的一般人，不是那种有钱人家的孩子，也不是有钱人家的富一代，你光看他手上的那个老茧就知道了，甚至有可能年轻的时候是干过体力活的。” “那不就得了。” 肖尧挑了挑眉头，神情平静的继续说道。 “你也知道他是没钱，或者是说，对于这个年纪的人，上有老下有小，他们最不在乎的反而是自己的身体健康，有一种能干就干，能活就活，不能干就死了的打算，说不定死了还能为家里人讹一把赔偿。” “哪怕我已经再三，说明药膏的钱确实不多，可能就是几十上百块钱，但对于这类型的人来说，可能你让他坚持了一个月两个月都没问题，但你让他坚持一年两年的涂抹，就实在是太难了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “而且不知道你有没有看出来病人整个人的情绪都属于那种特别慌乱的状态，就是我知道我感染上红斑狼疮了，我听说过这个病，我知道这个病很严重，应该没有你说的那么简单，而且因为红斑狼疮这个问题，它会产生一种自卑或者是不好的情绪，这种时候，他会迫切的需要另外一个悲惨的面具挡在自己的面前，就是说哪怕是同样情况下，我也比他幸运幸运的多了，这样的话才能把人的心情给安抚下去，你可能会觉得我这种手段不太好看，上不得台面，但是你不能否认这个手段是真的有效果！” 第668章 风湿热!对心脏损害无法转逆!! 是啊！ 肖尧这一番落地有声的话，让张真源一下子便陷入了沉默之中。 从一开始张真源就考虑的是感觉这样说话的方式不太好，这不是就是传说中的“将自己的快乐建立在其他人的痛苦的身上”么？ 但是…… 诚然。 就如同肖尧所说的一样，谁都不能否认这个办法的有效。 而且…… 肖尧说的时候更是没有指名道姓的说是谁谁谁谁谁，所以…… 只是~ 多少还是感觉有点不舒服。 张真源在心里头叹了口长气。 或许这就是实习生和人家正儿八经在医院干了五六年，而且还是医院重点培养的人才的区别吧！ 张真源在心中默默的想到。 …… 很快的。 今天下午的第3位病人上门。 “我是你们隔壁科室推荐过来的，不是，我说你那个隔壁是怎么回事？我来了两回了，两回都让我在风湿科这边检查。” “上回是我老公，这回是我，不是，那要他那个医生干什么用的吗？” “真是搞不懂了。” 一进门的大妈便骂骂咧咧起来，心情很是暴躁的一屁股坐在了办公桌旁的椅子上，对于隔壁科室的那位医生抱怨良多。 而肖尧这边则是听到后，先是一愣，随后顿时便笑了笑。 “嗯，这位女士，你说的是隔壁的马医生吗？” “对对对，就是姓马的那个。” 大妈就仿佛找到了可以抱怨的树洞，又或者是可以出气的出气筒一样，嘴里头开始絮絮叨叨的说了起来。 “你都不知道。” “上回是我给我老伴挂的号，结果进去吧，还没说两句话呢，他就告诉我们说出门左拐直接就是风湿科办公室，让我们来这边找医生看。” “您说我觉得浑身疼，这和风湿有什么毛病啊？对不对？你不应该给我该开检查开检查，该拍片子拍片子，就算是真和风湿病有关系，那到时候我再来风师这边看病也不迟，哪有你这动不动的就刷刷的把人赶走的道理？？” “虽然后头确实是，我们就应该挂风湿科来的，但是咱这一码归一码是不是，我们当时挂的是他的号，又不是风湿科的号，这钱都交了，然后还把我们给推出去了，自己这边吧，还一问就呵呵，一笑一问就呵呵一笑，关键是旁边吧，还有个男的在帮忙，一问就跟个神神叨叨的巫医似的，不管咋说就一句，反正你会明白的，反正你会懂得的，我要是啥都懂的话，我在医院看病干什么呢？你说？不就是因为我不懂，我才来医院看病吗！我懂的话，我早就在家里自己给我老伴看完了，哪用得着来你们医院花这些钱呢！” 大妈气的直拍桌子，显然是想起隔壁的那位医生就恨的咬牙切齿的。 “你说上回这个样子也就算了，这个我也感觉到有点不舒服，而且我这一回吧，不是说是疼你知道吧，就是全身上下吧，你碰哪哪不舒服，但不是特别疼的那种，结果没想到啊，这家伙又让我来风湿科挂号，那你说我挂他的号干什么嘛？到底是！我当时看的那个名字吧，我就觉得有点眼熟，但是当时他不是在原本是右边的那边吗，就是一庆大门右拐，然后再右拐，然后再右拐的那边吗，谁曾想他给搬到你们这边来了，不过也是，逮到一个人就让一个人直接去风湿科看病，反正也甭管人家是身上不舒服了还是发烧了，直接就是两个字转到风湿科去，你说你这种医生还待在医院里干什么呢？有啥用嘛！该不会是你们风湿科的人故意放出去用来钓鱼的吧，或者是这是用来给你们增加创收的一种方式？？不会吧，你们医生之间比的不应该是谁的医术好，反而是比的是谁更加下三滥一点，往对方的科室里参差间谍？？？那你把我们患者这些人的命放哪儿了？我们挂什么科室，肯定是有道理的呀，你就算是有问题，那也要检查了，给我们掰扯明白了才行，哪有动不动的就让人滚蛋的，而且我特意守在门口，等了足足四五个人呢，全是让出门右拐去风湿科的，啥玩意儿嘛这是！” 大妈说的说的更气了。 原本就只是拍一拍桌子而已，现在各种拍的桌子通通直响，就如同那雷声阵阵一般。 “哎呀，我知道你说的是谁，就是隔壁的马医生嘛。” “我跟你说哈，这可是咱科室的秘密。” 肖尧特意压低的嗓音，做足了一副不想让外人听到的样子，靠近了大妈的方向，小声的说道。 一旁的张真源见状，嘴角微微的抽搐了两下。满头黑线的简直不知道该怎么吐槽了这。也就是自己生活在三次元的世界之中，这但凡是要二次元的世界里，此时此刻他的脑袋上绝对是嘎嘎叫的黑色乌鸦飞过的画面。 不是！ 办公室总共是这个大小，而且…… 在场的除了他和肖尧之外，就只剩下了这位一进门来没有。说明自己的情况，反而是怒气冲冲的抱怨个不停的大妈，其他的无关人士一个都没有。 所以…… 肖尧做出来这副模样到底是给谁看的？总不会是给大妈看的吧？？？ 张真源可谓是百思不得其解。 而大妈一边气势汹汹的骂人，一边脸上又带着一丝洋洋得意的表情，就仿佛世人皆醉他独醒一样。 “我就知道！” “我就知道你们这事干的肯定不正常！” “哪有动不动的就把人往风湿科赶的？” “这又是哪个人一拍屁股想出来的破主意啊，你们也是，不把我们患者的命当命吗？这不是！” 大妈说到在最后的时候，情绪有些激动起来，飞沫喷动，挥散在四周的空气中。 “唉唉唉~” “人家马医生做事，那可是有道理的哈，这事儿啊，其他人都不知道，我就是看着您亲近，有时候话不往心里藏，而且还是个直爽的人，所以我才跟你说的，你一定要保守秘密。” “这马医生啊，你别看他看起来年纪轻啊，但实际上是，人家那可是从正儿八经的京城里的大医院过来的，听过西华医院没有？那可是咱们国内的number one，不管是各个方面，不管是各个科室，那绝对汇聚了整个国内的顶尖高手的一个大型医院，人家的事干累了，这才退休了，咱们医院的爱养老来了，你看着年轻，但实际上人家都已经40了，就是病人往自己面前一坐，人家都不用问，就凭这精力一眼就能火眼金睛的看出来，你到底是个什么毛病，然后就可以把你分配到相对应的科室里去，省得还让你白花钱呢。” “而且人家马医生深藏不露的，人家从来不宣扬这种事，就是拼运气，谁能挂到人家马医生的号，那谁就是运气好，属实是买彩票中奖的那种类型了，而且中的还都是那种特等奖。” 听着肖尧说的这番医院里的秘密，大妈那边则是震惊的，瞪大了眼睛，满脸都是不可置信的模样，一脸惊异的说道。 “啊？” “你小伙子年轻可别想骗我老太太呀，你看起来长得还挺帅的，人无人妞的模样可不敢干出来这种事情啊，你说的是真的？。” “那可不，人还能说假话不成，我们医生最忌讳的就是说假话了。” 肖尧摆了摆手，拍着胸口说道。 “这样啊！” 大妈顿时若有所思的点了点头，眼珠子咕噜咕噜的转着，也不知道是在想些什么。 很快的。 这大妈便在肖尧这边讲述了一番自己的情况之后便急匆匆的拿着。肖尧开出来还有点摸起来感觉到热乎的检查化验单，匆匆忙忙的离开了。 “肖医生，你刚刚那么说是？” “关于马医生是从西花医院那边退下来的，这事是真的吗？” 张真源站在一旁也是有些吃惊的看着肖尧。 “不然呢，我可是很少说假话的，除非必要的时候。” 肖尧怂怂肩膀摊开双手，语气颇为风轻云淡说道 “你没看出来刚刚那大妈都要炸掉了吗？要是再不说点话，安抚一下情绪的话，谁知道会不会出现什么问题？怒火一个攻心，两眼在一翻，昏过去了，那可就是一个大麻烦，倒不如选择实话实说。” “那马医生会不会有点不高兴。” 张真源却依旧没有放松的感受，反而很是紧张兮兮的说道。 “人家马医生不是说是为了微服私访呸，不是微服私访，不就是一直承受着那种高强度的工作，所以不想再做这种事的嘛，就只是想当一个安安稳稳的普通的门诊小医生而已，结果你现在一下就给人曝光了，人家会不会受不了找咱们麻烦啊？” “麻烦？” 而肖尧这边则是挑了挑眉头，想起来某个人……得瑟的仿佛是只孔雀，恨不得尾巴都要翘上天去的样子，脚抽了两下。 “这可不是麻烦。” “就算是那位大妈传播出去的，有没有人信都是一回事，而且就算是有人信了，恐怕也只是少部分的人而已，更何况……” 肖尧剩下的话没有说，只是在心中默默的想到。 更何况。 知道这件事情后的某些人恐怕已经要乐疯了吧。 毕竟某些人自认为名气还是很大的，所以走的是人淡如菊的人设，这些日子都快把他憋死了。 自己借此机会这么一宣扬出去，反而帮了他不少的忙。 啧啧！ 看来晚上讨一顿饭肯定是不能少的了。 肖尧若有所思的摸了摸下巴在心中暗暗的想到。 …… 一个小时之后。 肖尧拿到了大妈的检查结果，翻来覆去的看了半天之后，他颇为肯定的点了点头，最后又将手中的结果放在了桌子上。 “这是风湿热。” “风湿热？？” 大妈疑惑。 “对，风湿热是一种比较很常见的反复发作的急性或慢性身体结缔组织炎症。” 肖尧话还没说完，大妈这边就迫不及待的打断的同时，皱着眉头开始寻找起罪魁祸首来。 “我上火了？” “额？” 肖尧一愣，缓缓的摇了摇头。 “这个吧……” “其实适合感觉牙龈上火呀，或者是嘴唇起泡的，这种情况不太一样。” “这是结缔组织炎症，会连累到心脏和关节以及中枢神经系统，同时还会连累到皮肤和皮下组织的一种疾病。” “所以在检查的时候，更多的是以心脏炎和关节炎为主的，有的人呢，还会伴随着发热毒血症，皮疹皮下小结和舞蹈病等等。” 说到这里的时候，肖尧语气又是一顿，随后接着说道。 “那个你家里头，没有其他人过来陪着一起检查吗？” “就是家属呢？” “我儿子啊，我儿子上班呢，我就出来检查了身体，感觉到有点不舒服而已，用不着打扰我儿子。” 大妈很是大大咧咧的摆了摆手。 自己一向身体健康的能有什么大毛病，那当然肯定是不用打扰儿子工作了。 上班多麻烦，上班多累呀，还要让孩子陪着自己跑上跑下的，没那必要，休息的时候就好好在家里睡一觉才是。 “你最好还是把家属叫过来陪护一下。” “有些话呢，我也想和家属说，然后再由家属向您转达的。” “为啥？” 就在大妈为此而在喋喋不休不断纠缠着的时候，突然门诊室的大门被人从外推开，紧接着一个身材高挑的年轻人走了进来，在看到坐在椅子上的老妈的一瞬间，顿时脸上带着一丝无奈。 “好家伙，我说我找了半天，我爸跟我说，你挂的是那个马医生的号，我又去找他，我又去问他的，光是找那个马医生，我就费了不少功夫，后来才知道你又来这边来了。” “我跟你说过多少回了，来医院一定要告我一声，咋的，我不是你的儿子？啥事儿都瞒着我，啥事儿都瞒着我，像是这种生了病的大事也瞒着我，那我大学毕业以后还回来工作干啥，直接留在其他的一线大城市里不就得了？” “说白了，我回来不就是为了陪着你们二老吗，就是为了防止万一有个什么突发事件的时候，我能在你们身旁，不至于让你们乱的方针，这个好家伙，你们一个个都瞒着我，要不是我今天早上给我爸打电话，我都不知道出问题了！！” “您老人家这隐瞒的可够好的。” 年轻人进来就是一顿输出，抱怨连连。 大妈那边则是完全不是之前那副模样，很是尴尬的笑，又是自豪儿子的孝顺，又是心疼儿子的体贴，总言之，当然还是更加自豪一些。 “医生，我妈的情况……” 肖尧并没有直接开口回答，当时看了一眼旁边的张真源，而后者很是有眼色的直接找了个借口，把旁边围着儿子开心的直转圈圈的大妈给去门口领福利了——一支护手霜，医院免费发放的。 “医生？” 看到这一幕的年轻人心里顿时咯噔一下，有一种不安的预感，浮上心头。 “你母亲是风湿热。” “这是一种相当常见的反复发作的急性或慢性身体结缔组织炎症，会连累到心脏，关节，中枢神经系统和皮肤以及皮下组织。” “在临床表现上会主要以心脏炎和关节炎为主，但还会同时伴随着发热，毒血症，皮疹，皮下小结和舞蹈病。” “这些话我刚刚也对你妈说过，但是我突然反应过来……有些话老人可能接受不了，所以这也是我之前，就是在你来之前一而再再而三的要求，他必须要让家属陪护的原因。” “接下来我要说的这些话，可能会有一点点的难听或者是，让你无法接受，但是我必须要提前给你打个预防针，不管如何结果好的话当然更好，但如果结果差的话，咱们也要做好心理准备。” 随着肖尧这一句话说完，年轻的脸色瞬间变得无比的苍白，他的脑子控制不住的在胡思乱想起来，甚至于他都不敢想象自家老妈到底得的是什么病，难不成是什么绝症了？？ “急性发作的时候，通常会以关节炎较为明显，但是在这个阶段，风湿性心脏炎会造成病人的死亡，同时急性发作后常常还会遗留轻重不等的心脏损害，尤其是以瓣膜病变为最为显着，从而形成慢性风湿性心脏病，或者是风湿性瓣膜病，而由于风湿热造成的关节损害虽说会自行恢复，但是对于心脏的损害却是无法转移的，因此……你也可以理解为这个病，对于关节来说无关痛痒，但对于心脏来说，这就相当于受到了重创一样。” “而且整个风湿热会呈现出三个阶段性。” “在第1个阶段也就是变性渗出期的时候，结缔组织中胶原纤维会分裂，然后肿胀，形成玻璃样和纤维素样变性，变性病灶周围会出现淋巴细胞浆细胞嗜酸细胞和中性粒细胞等等的炎性反应性的细胞浸润，这个整个阶段会持续1~2个月，如果运气够好，可能就会开始慢慢的恢复正常，但如果运气不好的话，就会进入第二阶段和第三阶段了。” “等到了第2阶段，也就是增值期的时候，那么就会在我刚刚说的胶原纤维分裂肿胀以及淋巴细胞和浆细胞等等的前提之下，会逐渐的出现风湿性肉芽肿或者是风湿小体，这属于风湿热的特征性病变，基本上到了这个阶段的时候，一做检查你就能检查出来是什么情况。” “小体中央会有纤维素样坏死边缘，也会有淋巴细胞和浆细胞浸润，同时还会有风湿细胞，整个风湿细胞会呈现出圆形椭圆形或者是多角形包浆丰富呈现出嗜碱性胞和空具有明显的核仁，同时有时候会出现双核或者是多核形成的巨细胞，当出现巨细胞的时候，就已经要进入硬化期，也就是说第3个阶段了，而这个第2个阶段的增值期同样会持续3~4个月左右。” “等到了第3个阶段的时候就是硬化期了，风湿上体中央的变性坏死物质正在逐步的被吸收，渗出的炎性细胞也会逐渐变少，纤维组织增生在肉芽肿部位形成瘢痕组织。” “通过我形成的这三个阶段，应该不难以判断出来，它整个速度其实是相当迅速的，当然不是说是一两天的那种刷了一下就变得很难治疗那么夸张的程度，但是他这个速度依然不慢，第1个阶段只有1~2个月的时间可以用来让我们纠正，而到了第2个阶段同样也只有3~4个月的时间，就会进入最终阶段，换句话说，如果在半年之内我们没有进行治疗的话，那么就会直接进入硬化期，而半年之内想要治疗的话，那就只要身体一表现出来不舒服，就立刻来医院检查才行，但是……” “根据我的了解，你母亲自述的情况应该是持续了大概有个小半年之后才来医院做的检查，也是同样的，是由于上回你父亲的风湿疾病的缘故，你母亲也怀疑自己会不会有着同样的情况，这才来做的检查。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “对于心脏而言，几乎每一位风湿热病人都会有心脏损害，轻度的心脏损害可能不会形成慢性风心病。” “但是……” 之前听的肖尧说的那些问题，关于这个风湿热的问题，年轻人的一颗心脏本就悬挂在了嗓子眼里，现在又听到几乎是每一个风湿病患者都会得心脏病以后……他的一颗心更是直接从嗓子眼里沉到了心里，人家医生都已经这么说了，那就说明老妈这个情况，心脏也肯定受到了损害，而且估计可能不是轻度损害，因为毕竟还是拖了半年左右的时间才来医院看了病的。 哎呀！ 咋就会出这种事情呢？ 年轻人有一种喘喘不安的郁闷感，更多的就是对妈妈的担忧。 “如果是急性风湿性心脏炎的话，中心内膜，心肌和心包等都会被因为这一点而被点连累到，从转变成更加棘手的全心炎，同时还会以心肌炎和心内膜炎最为重要。” “你看这张片子。” “这是可以看到典型的风湿病理变化的，分布的范围也很广，当然还是主要集中在心肌间质血管旁的结缔组织里的。” “这就说明……” “情况不是太好啊！” 肖尧叹了口长气摇了摇头，语气带上了两份沉重的说道。 第669章 风湿热的治疗方案 肖尧说到这里的时候，忍不住的连连摇头。 事实上他其实有很多话都是隐瞒着的，并没有和对方仔细说明白，只是担心如果自己说的太过于清晰和清楚的话，反而会让病人和家属丧失掉，想要治好这个病的信心。 毕竟~ 一个病或者是说一个病能不能治好一个病人能不能康复，不光是医生在其中发力，就连病人自己本人的心情起伏。也是一个非常重要的至关因素。 很多病人都会觉得自己生了病之后就这么的颓废下去，反正治也治不好，死也死不了，大不了就破罐子破摔，无所谓了，你既然觉得无所谓了，那么病魔自然也不会在乎，可能本来就能活个十几年的时间，去转眼之间就只能活成一年两年，甚至有的只能活一个礼拜，两个礼拜的都大有人在。 但有的病人情况比较严重的，被医生断言只能活个一两个礼拜或者是不超过半年的人，却依然抱着好的心情去努力的健身去努力的调整自己的作息时间和饮食结构，却往往能够达到惊人的效果。 所以说！ 心情是否好坏的重要性也是对于病人而言的一个相当重要的至关因素。 就像是他刚刚提起的，几乎是每一位风湿热病人都会出现心脏损害。 心内膜炎主要会连累到瓣膜，而发炎的瓣膜会出现充血和肿胀以及增厚，表面上也会出现小小的赘生物，形成半口关闭不全，在半夜闭合处，纤维蛋白的沉着也可以使半叶之间发生粘连，使得瓣膜的改变加上剑锁的粘连缩短，使心瓣膜变形，从而产生半口狭窄。 还是那句话。 情况如果没什么大问题的，病人其实在经过治疗后是可能会完全恢复的，但是…… 风湿热这个病吧。 为什么会叫他隐藏在法师身旁的随时蠢蠢欲动的？一出现就会一击毙命的刺客呢？ 就是因为当你反应过来的时候，当医生能够检查出来的时候，就基本上已经没有所谓的轻度风湿热的存在了，除非病人的运气非常非常的好，好到一开始只是可能简单的一个小感冒或者是发烧就来医院看病，然后负责看病的医生也会要多想，才能够联系到了关于风湿热的可能，否则的话…… 如果不是这样的巧合中的巧合，还要碰巧碰到一块去的话…… 想要在早期诊断出来，风湿热的可能性几乎趋近为零。 那么自然而然，完全恢复心肌损伤的情况，也真的是渺小到了一个小数字后几位的数字上了。 绝大多数的病人其实更容易会引起心瓣膜的变形和心肌或者是心包内瘢痕的形成，从而造成慢性非活动性的心脏病。 早期的瓣膜缺损主要产生关闭，而二尖瓣狭窄的行程大约需要两年以上，主动脉瓣狭窄则是需要更长的时间。 除此之外。 关节炎关节滑膜以及周围组织的水肿滑膜下结缔组织之中也会出现粘液性变，纤维素样变以及炎症细胞浸润，有时候也会出现不典型的风湿小体。 再加上这是由于渗出物中纤维素的含量不多，很容易被吸收，所以一般的情况上来说，并不容易引起粘连的情况出现，等着熬过去这段时间之后，并不容易产生关节强或者畸形等后遗症，或许…… 从某种角度来说，这已经是一种不幸中的万幸了。 更何况还有皮下小结皮下结缔组织变形坏死的问题存在，胶原纤维的分裂有肌细胞和淋巴细胞浸润，形成肉芽肿，融合成结节，这个出现的可能性虽然不大，但是也依旧占据着会得风湿热病人患者的10%左右的数量。 再然后 那就是动脉病变了，动脉病变这玩意儿可真的是无法忽视，也不能忽视的动脉病变会累及到动脉壁的各个层次，促使动脉壁增厚导致很容易会出现血栓的形成，经常会在冠状动脉和肾脏以及胰腺和肠系膜以及肺部和脑部等位置的动脉里发现这一点。 可能有人会觉得，不就是形成了血栓吗？那又能如何呢？ 难不成还能会因此丧命吗？ 每回在网上刷到这种逆天的言论，又或者是在短视频里看到这种逆天的评论的时候，肖尧都是有一种仿佛感觉被气笑了的想法。 既然这个年代了，都已经普及9年义务教育的年代了，还有人在这里嚷嚷着血栓一点都不危险，说这种话的人不是自己就是个傻子，要不然就是一个冒着黑心肝的坏蛋，专门误导人，就是想让人出问题的那种坏人。 在人体的心脏或者是血管腔内，血液发生凝固或者是血液中的某些有形成分互相粘结，就会形成固体质块，而这个固体制块就被叫做血栓。 要知道血液中是存在着相互拮抗的凝血系统和抗凝血系统，也就是纤维蛋白溶解系统的，在正常的生理状态下的话，血液中的凝血因子会不断的被激活，从而产生凝血酶，形成微量的纤维蛋白，沉着于血管内膜上，而这些微量的纤维蛋白又会。不断的被激活了的纤维蛋白溶解系统所溶解，也就是抗凝血系统，而同时被激活的凝血因子也不断的被单核吞噬细胞所吞噬，从而在这样的情况之下，凝血系统和纤维蛋白溶解系统保持了一个微妙的平衡状态，而且还是动态平衡。 换句话说。 人体就是通过这样的方式来保证血液有潜在的可凝固性，又始终保证了血液的流体状态。 这也是为什么一直都有人说人体的奥秘才是最多的奥秘，不管是从任何的角度来说，不管是从人体的结构，又或者血液，包括是基因都是如此。 而血栓就是在某些能促进凝血过程的因素作用下，打破了这种动态平衡，触发了凝血的过程，从而最终出现了血栓。 所以如果真的在网上刷到了什么血栓，也不会威胁到人性命这种话题，或者是这种恶心人的评论的话，要不然就选择无视，要不然就直接骂人就开对了。 而除了动脉病变之外，更容易引起来的，也就是肺部病变了。 肺部病变也同样需要重视起来。 在肺部病变中会发生肺内不规则的轻度实变，而实变区肺间质及肺泡内会有炎性细胞渗出病灶肺部也会大部分都会蔓延在小血管的四周。 更何况也有脑部病变的问题。 要知道大脑尤其是人体的大脑，基本上就是指挥整个人的一个中心的指挥官的存在，一旦大脑出现的问题的话，那么甭管身体的其他部位有没有出现问题，整个人不管是从精神状态还是从行为举止方面，再从另外的其他各个角度的方面来说，都会变得极为的不正常。 所以脑部病变的情况，也同样需要引起高度的重视才可以 脑部病变脑实质内小血管充血，会出现淋巴细胞和浆细胞等浸润的情况，同时也会形成环绕小血管的小结节的倾向，而且这种小结节也会分布在纹状体黑痣以及大脑皮质等位置。当纹状体病变显着的时候，临床上就会出现舞蹈病。 至于其他的…… 像是风湿性胸膜炎和腹膜炎的情况，也会出现在风湿热的患者身上的，只不过和之前相比较起来要远远比那个10%的数字还要更低一些。 “肖医生，我记得那个风湿热……好像是……哪怕是孩子都会被得的吧。” 就在这时。 一旁的张真源回过神来，皱了皱眉头，有些担心的看了一眼面前的年轻人又扭过头来看一下，肖尧开口说道。 “对。” 肖尧也被张真源的话叫着回过神来，在听完对方的询问之后，肯定的点了点头。 同时也被张真源的视线所注意到，顺着张真源的视线看向了面前的年轻人，先是一愣，最后便又皱了皱眉头。 “看你这么年轻的样子，应该也有个家庭，或者是说可能有孩子也可能没孩子，但是有些话我还是需要提前给你打个预防针。” “就是急性风湿热这种病是会出现在任何一个年龄段的人身上的，哪怕就是刚出生的小婴儿，也会得急性风湿这种疾病的，只是说三岁以内的婴幼儿得急性风湿热的人少之又少，极为罕见而已，更多的其实是在5~15岁的儿童和青少年之间。” “同时这种病可对性别没有任何的想法，不管是男女患病的概率基本上都是一样的，而且复发也会多在出发之后的3~5年内复发的概率高达50%左右，尤其是以连累到心脏的患者，更容易会复发。” “同时风湿热这种疾病还是以寒冬和早春居多的寒冬和潮湿是这个病的最重要的诱发因素，在我们国内仍然是属于必须要积极防治的一种疾病了。” “还有。” “就像我之前说的一样，这老太太来看病的时间确实是有点太晚，这要是一开始就有咽炎或者是扁桃体炎，或者是就是感觉到浑身上下累得慌的时候就赶紧来检查，其实也不至于会像现在这么严重。” 肖尧神情严肃的继续说道。 “绝大部分病人在发病前的1~5周内都会先出现咽炎或者是扁桃体炎等上呼吸道感染的样子，然后在刚刚发病的时候就会出现会觉得特别特别累，哪怕就是上个楼，哪怕就算是端个碗吃个饭，哪怕你就是洗个碗呢，都会觉得仿佛干了什么重活一样，感觉到浑身上下提不起一根劲头，同时也会出现食欲减退和烦躁不安的情况，甚至有的病人可能还会出现发热关节炎，心脏炎的情况。” “对于发热的大部分病人而言，会有不规则的轻度或者是中度的发热，可能会大量的出汗。” 听着年轻医生的这番言论，一旁的年轻人终于再也坐不住了，直接摆了摆手，开口打断的说道。 “等一会儿医生你跟我说这么多没有用，我知道我回去肯定会注意我闺女的情况的，如果一旦有些不对劲的地方，我就会立刻带着我闺女来医院看病的，你说你从头到尾跟我说了这么多，反正我没听懂，我就只能说是装作一副啊，我听明白了的恍然大悟的模样，不断的在这里配合着点头，实际上我告诉你个实话，就是我这个人吧，就是个大老粗，我真的没听懂你在说些什么，我眼瞅着你这还要继续再跟我仔细的掰扯这个风湿热到底是怎么回事，然后又会出现什么样的症状，我知道你肯定是好心，就是说如果我闺女一旦出现这种情况的话，就要立刻带来医院看病或者是我。或者是我爸或者是我媳妇儿都是这个样子，但是你知道吧，咱们现在当务之急还是要赶紧给老太太该治疗治疗啊你。在这里跟我说这么多我也听不懂，我就只能保证是说我家里人有人身体不舒服，我会第一时间带他们来看病，但是他们要跟我说实话才行，要不然就像我妈一样，每回打电话都说好好好没事没事没事，那你说他要好的话，怎么可能会得风湿热呢？他要好的话怎么可能现在才来做检查对不对？这还是我从我爸嘴里头翘出来才知道的，这要是不翘出来的话，那岂不是他自己他老人家一个人就来了吗？那最后指不定怎么瞒着我呢，说不定为了省钱干脆就点儿就直接不干就直接不做治疗了，反正年纪也挺大的了，可能我妈还会抱着一种大不了就不活了的心态呢，所以呢，咱就赶紧说这个治疗吧啊！” “也行。” 肖尧这边倒是没有说是有什么不好的心态，或者是感觉自己不被对方尊重的想法。 他之所以要解释的这么详细，一方面也是为了给自己做个担保，就是说我已经把所有的话该说的和不该说的全部都和客人，呸，应该是说全部都和病人说清楚了，如果病人因此再做出什么不好的行为或者举止的话，那就和自己没有关系了，不管是处罚呀，还是其他方面的问题，都肯定攀扯不到自己的身上。 另外一方面也是他之前有一段时间是习惯就确诊了以后就直接说治疗方案的，但是病人和家属那边却不干，就感觉自己是在坑钱，要不然的话你为什么不把事情跟我们说清楚，你既没有说我们家里人是怎么得这个病的，也没有说这个病的情况是怎么回事。并没有说这个病到底是为什么，为什么才会得的，那就说明你肯定是心虚，你就是为了骗钱，所以才故意栽赃陷害的这么一个病扣在我们的脑袋上就跟一个屎盆子一样，到时候闹出来矛盾，不管是病人是举报还是投诉自己这边因为没有更多的详细解释病情，以及没有合理的处理掉医患关系的问题，所以很容易会受到处罚的，所以就这么吃了几回亏之后，肖尧从此以后就养成了要给病人掰扯清楚，并且把一切都给讲明白，恨不得把所有的难题和疑点全都嚼碎了，喂到病人以及家属的嘴里才行，就是为了防止再次出现这样的类似情况。 当然。 像是现在这样家属主动要求的，那就自然是不算数了，反正办公室里都有监控的，到时候真要出点什么问题的话…… 肖尧这边占据的责任也是最小最小的。 所以拿起桌子上的保温杯，浅浅的喝了一口热水，润了润喉咙之后，肖尧便直接了当的开口说道。 “首先想要治病的话，必须要保证绝对的卧床休息。这里我需要强调的是绝对两个字，我说的可不是说卧床休息，就是你回去的以后，先扫扫地，再拖拖地，然后再起来做个饭，然后吃完饭以后再回到床上躺着，等到下午晚上的时候再起来。做做饭，收拾收拾屋子洗个澡，然后最后再回到床上躺着，我这里说的绝对就是一天24小时都要在床上躺着。” 肖尧特意强调了这一点。 这都是曾经挨打过的记忆呀！！ 人哪能在同一个地方陆续不断的跌倒数次呢？ 那必定要记住自己过的每一个台阶，每一个关卡才行。 而家属这边虽然不理解肖尧为什么强调绝对又绝对的，但至少自家老妈需要卧床休息24小时，而且每天都要休息24小时，这一点他是听明白了，脸上露出了些许的为难表情之后他还是点了点头答应了下来。 “还有根据病人的检查结果，现在可以很明显的判断为心脏受损了，所以在住院治疗的这段时间里，我们会控制病人的活动量，直到症状的消失和血沉恢复正常才可以，而如果在治疗的过程中还是出现了心脏扩大或者是心包炎以及持续性的心动过速和明显的心动图异常的话，那么在症状消失之后，血沉正常之后，你们选择出院回家治疗之后，仍然需要保证卧床休息，足足3~4周才可以，哪怕是过了这4个礼拜进入恢复期的时候，也只能说每天让老太太适当的动一动，但绝对不要过量，就这么一直保持3~6个月才行。” “其次，” “关于你家老太太这个情况的话，考虑的话肯定还是因为考虑到年纪太大不适合做手术的缘故，我们肯定第一选择还是药物治疗的。” “所以现在摆放在面前的就是水杨酸制剂和糖皮质激素这两种药物治疗。” “当然。” “你家老太太现在也没有出现脑炎的情况，所以就没有必要使用糖皮质激素，再加上老太太本身就有着急性关节炎的问题，所以选择水杨酸制剂对于老太太来说是一个最好的结果了，水杨酸制剂会对急性关节炎疗效很是确切和好用。” “作为治疗急性风湿热的最常用的药物，水杨酸制剂对于风湿热的退热和消除关节炎症与血沉的恢复都有很好的矫正效果，不过需要注意的就是这个药是有明显的抑制炎症的作用，这里说的是抑制啊，注意一下，我说的不是彻底的去除哈，咱们必须要明白什么叫做抑制，什么叫做去除才行。” 肖尧说到最后的时候特意加重了语气强调了两分，生怕自己刚刚说的那句话，对于面前的年轻人造成的某些误解，要是这家伙真的以为只需要吃点水杨酸制剂就可以彻底的治愈风湿热的话……那可就闹笑话了，到时候万一再出现什么，为了好的快加大药量或者是其他等等事情的话……那后果简直是想都不敢想的。 “而且这里需要更加注意的就是水杨酸制剂因为无法去除风湿热的病理改变，所以他该有的改变肯定还会有的，也就是说心脏瓣膜病变的形成还是会出现的，他对他而言是没有任何的预防作用的。” “这里的水杨酸制剂用阿司匹林就行了，阿司匹林的效果一向来说都是很不错的，然后肯定是需要逐步的增加质量的，直到取得很满意的临床效果才行，或者出现了全身毒性反应，比如说耳鸣了头痛了或者是换气过度了，等到症状控制住之后，剂量才能开始减半，然后又要维持6~12个礼拜的时间才可以。” “而治疗除了这一点之外，就是服用阿司匹林之外，第2点就是一个疗程的青霉素治疗，这个办法主要是用来清除溶血性链球菌的，溶血性链球菌感染持续存在，或者是如果出现再感染的话，就可以使风湿热的情况进行更加的恶化，所以必须要根治链球菌感染才可以。” “这里我们一般来说会选择用普鲁卡因青霉素，每天一次的进行肌肉注射，持续10~14天就可以了。” “至于其他的话……” 肖尧语气微微一顿 “至于其他的治疗，目前方案是没有的，我知道老一辈的人，很多人其实更愿意相信中医，所以如果老太太乐意的话，你也可以带他去中医院那边找一个靠谱点的中医医生看一看，或许可以让他开点药呢？但是吧，我个人建议还是该怎么治疗就怎么治疗，别拖，这玩意儿越拖越难治，越拖越不好弄，如果你们找的中医中医治不好的话，到时候到了晚期，你就算是再送回来，我们也没有办法了。” 肖尧这话可不是说是在威胁家属，就一定要选择自己给出的治疗方案才行，也不是说在贬低人家中医，而是这是事实，毕竟~大家都知道中医的治疗效果都很慢，虽然选择的是治标和治本，同时双进行就是了，可有的时候……病人并没有那么多时间可以用来拖延的呀！ 第670章 少年郎?你是来看病的还是来做话聊的?? 前脚刚刚送走了这位风湿热的家属，后脚肖尧便迎来了下一位病人。 肖尧抬头看了一眼面前的病人。 目测年纪应该是在25岁左右的样子，绝对没有超过27岁，穿着一身单薄的小白裙，就如同冷风中的莲花一般瑟瑟发抖，小脸更是冻得通红，手也在不断的颤抖着，眼眶微微有些泛红，看起来似乎是哭过了的样子，里头原本应该是较为柔顺的长发，此刻也被冷风吹的蓬头垢面，反正整个人看起来就是特别的憔悴和狼狈不堪。 “你叫什么名字？” “今年多大了？” “身上哪里觉得不舒服呢？” 肖尧例行的三连串的问题提了出来最多就是和其他病人相比较起来，因为眼前的女生显得实在是太过于狼狈了，所以说话的声音也没有显得那么生硬，多少带上了一丝温柔，就在脸上也带上了一丝笑容。 然而…… 如果让肖尧知道接下来发展的过程的话，他此时此刻绝对不会笑出来的，甚至可能都会哭出来了。 妈妈耶~ 他今天到底走了什么样的好运气？ 太可怕了！ 真的是太可怕了！ 肖尧每每回想起自己上大学的时候看的那些小说中时不时的都提起几个字叫做大恐怖，就是用来形容一种恐怖的存在，他的气息如影随形，时刻压在人的心头上，又仿佛是高高在上的天神一般，仿佛一根手指头就能碾死自己的存在，而自己又仿佛是一只在地上爬动的蚂蚁，只是无意之间抬头看到的天空，却意外触怒了神明，时刻要忍受着头顶上的长剑降下来的风险。 虽说肖尧看小说或者是玩游戏的时候，其实如果带入主角的想法还是能够明白这种大恐怖的存在的，但是说白了，现实生活之中哪儿来的这种所谓的。大恐怖，所谓的气场所谓的威压呢？ 而且这些所谓的气场，所谓的威压，无非就是用钱和金银珠宝堆积起来的，你手里头有钱自然心里头不慌，自然而然的出事也就冷静和自信，手里头没钱遇到个事儿，哪怕是孩子让你买根棒棒糖的，你都舍不得，那当然而然的就会显得有些颓丧，显得有些狼狈，这都是很正常。 但是今天！ 肖尧被打脸了！！ 正在微笑的肖尧迎来了属于他的大恐怖！！ 当真是恐怖如斯！！！ …… 半个小时之后。 正坐在办公室里的肖尧和张真源，两个人则是一脸痛苦的表情，看着面前滔滔不绝，说起自己和少年郎情谊之间的话题的女生，嘴皮子都要抽搐的麻掉了，这也就是自己生活在三次元的现实世界里，但凡生活在二次元世界中，早就已经不干掀桌了好吧，这都是什么和什么呀？你这姑娘该不会是看小说看电视剧看的太入迷了，导致自己都给代入进去，出不来戏了吧？这已经不是说风湿科就能解决的问题，而是需要去精神科看病才能够解决的吧！！ 张真源这边更是一脸的无语。 这短短一下午的时间，可以说让他经历了不少各种各样的事情，也让他看到了不少各种各样的奇葩病人。 有那种嚣张跋扈的，有认为我花了钱，那么我就是上帝，你就应该好好的照顾我，也有人会觉得医生就是黑心肝的玩意儿，就是故意把小病说成是大病，把大病说成是绝症，就是为了能够从病人的口袋里多掏点钱的人，也有，都已经讲道理，摆事实的说明白情况了，告诉这件事情有多么多么的严肃，必须要谨慎以待，但是对方却依旧不放在心上的人，但是吧…… 像眼前这个女生一样，自顾自的活在自己的世界里，完全不管其他人在说些什么，也不管其他人在问些什么的情况……他确实是第1次见。 还是那句话。 虽然说这短短半天的工作实习时间就已经让张真源长了不少见识，但这一回他长的见识可以说是足足的。更是之前在学校里的时候都没有听老师描述过的情况了，这玩意儿…… 就感觉跟得了失心疯似的，未免也太夸张了呀，这要是孩子爹妈知道自家闺女变成了这副模样，那不得哭死？？要不然就说这生孩子也是个问题，更是个大学问呢，这养孩子要是养不好，真要变成眼前这姑娘一般的孩子的话……那宁可自己一辈子单身，打个光棍才是啊。 张真源心中感慨万千。 而此时此刻，正在上嘴皮子碰着下嘴皮子不断叙述着情况的女生自然而然的也不清楚，就是因为自己的存在导致面前看着年轻，而且都有点小帅的两位白大褂医生。竟然默默的都选择了还是晚点找女朋友的心思，以及……生个孩子不如生一块叉烧，至少饿的时候还能垫一垫肚子的想法。 “呜呜呜~” “你说说他怎么就能忘记了我和他的少年情谊呢，我们这么多年来风风雨雨都度过了，我从15岁的时候就喜欢上他了，而且从11岁的时候，我们两个就因为一直住在上下楼的关系，所以。平常不管是上下学也好还是出去玩耍也好，都会一起，可以说是焦不离孟，孟不离焦，他又怎么能背叛我呢？” “你们说，同为男性，你们男的难道就真的不知道什么叫做少年情谊吗？还是说在你们男生眼中真的还存在所谓的纯洁的男女友谊呢？我看他找个女朋友可痛苦了，心里头更是纠结的要命，我又觉得他那个女朋友就是一股子小人心思，无非就是贪权富贵而已，就是看着我朋友家里头有点小钱，所以才会上赶的过来，想方设法的讨好我朋友，然后就是为了有朝一日能够坐上少奶奶的位置！！” 少奶奶？？？ 真是个古朴的称呼呀。 这话听的，肖尧和张真源两个人嘴角疯狂的抽搐起来，心中的吐槽欲望简直要快压不住了。 我的个妈妈呀~ 你这姑娘真的是看小说看的走火入魔了吧，这玩意儿……这都已经过了多少年了，哪里还有这种称呼呢？就算是人家有钱，人家最多冲一个太太就得了，你还能再成一个少奶奶？？你家是……真的是不知道该用什么样的语言来形容了。 肖尧和张真源哪个人默默的对视眼都能看到对方眼中的无语以及疯狂压抑住的……痛苦更多的却是隐私，仿佛看热闹的热闹感。 可能这个时候就会有人怀疑为什么肖尧和张真源不选择打断女生的话，毕竟这女生说的话从头到尾没有一句话和看病治病有关系的，问题是…… 他们两个也不敢啊！ 甭管是肖尧还是张真源，之前都委婉的提醒过对方，这里是医院，说一些和自己的情况有关系的话题就。对了，不必要权说，更不必当着两位老师的面写一个1万字的小论文小作文出来，医生对你的感情私人生活也是一点兴趣都没有的，你就只需要告诉医生身体哪里不舒服，哪里难受就对了，但是被打断之后，这女生就仿佛突然疯了一样，就仿佛被人夺舍，又或者是黑化的一般整个人就开始歇斯底里的叫喊起来，又是拍桌子又是蹦着高，大冬天的还穿着一件单薄的小裙子，甚至还选择露着腿，而且甚至还大大咧咧，直接连着鞋带着腿就抬到了桌子上，吓得肖尧和张真源两个人赶紧侧开脑袋心里默念，非礼勿视，非礼勿看，非礼勿听，差点把他们两个人吓死了，这玩意儿要是一不小心看到点什么不该看的东西，再被监控摄像给拍下来的话，妈耶，那第2天就不是上不上新闻的问题了，那是直接当场就要被扭送到安全局的问题啊，这可是万万不行的，谁想因为一个莫名其妙就扣到自己脑袋上的屎盆子，从而失去了自己的前途呢？又不是失心疯了。 他们两个也找了保安部门的人过来，也找了医务部门的人过来，但是找过来之后…… 最终效果很显然并没有什么效果。 肖尧在心中微微的叹了口气，默默看了一眼旁边和自己以及张真源同样一脸痛苦纠结和便秘表情的医务部的工作人员和保安部门的人，尤其头疼的揉了揉太阳穴。 好在上头的人知道自己这边碰到了麻烦之后就立刻把之后本来要排在自己名字底下的病人分散打乱，安排到了其他医生的名字地下，至少这样一来也不会耽误其他有问题的病人看病，真是，真的是…… 此时此刻。 已经许久没有体验过这种感情的肖尧，脑子真是嗡嗡的直作响，头疼的都快炸掉了。 这姑娘…… 面对医务部的人和保安部门的人，似乎也是知道对方的不好惹，干脆就直接使用了一哭二闹三上吊的方法直接拉开了办公室的窗户，坐在窗户沿上就要往下跳，吓得大家赶紧往后跑，保安部和医务部的人赶紧往前扑，生怕真跳下去了，在场的有一个算一个，从头到尾的全都跑不掉，不过好在这姑娘也是没有打算真自杀，也或者是所谓的那个少年郎在起作用？？反正咱也不知道是怎么回事，这姑娘最后莫名其妙的就折腾到了现在，已经过去足足一个小时了，从这姑娘进门到现在为止，这嘴里来来回回提的就是那几句话，听的肖尧真的是耳朵都要起茧了。 关键是你还不能不听，你知道吧？ 因为你不听的话，人家姑娘噗嗤一下就给你跳出去了，你抓都抓不住的那种。 虽然现在自己是在3楼跳下去不一定会死，但是只要跳下去这个动作出现了，那么自己这个屋子里的人包括风湿科，整个科室的人恐怕都会受到影响，到时候调查起来肯定也要费不少功夫，想想都是……痛苦啊！！ 他最近难道是用水逆了？ 还是说之前胡师兄的水逆传染给自己了？ 不会吧，不会吧！ 那等着今天下班以后要不要回去给胡师兄打个电话，看看胡师兄之前的水逆有没有解决掉，如果解决掉的话是自己离开了之后解决掉的，还是说胡师兄去求了什么福。或者去的寺庙拜了拜香什么的，起到的效果？ 要不然的话，今天自己何德何能，要受到这样的待遇呀！ 如果我犯了错，请让安全局的工作人员来惩罚我，而不是让我在这里听你的絮絮叨叨在说你和你的少年郎的情谊。 要是真有情谊也就算了，这很明显就是落花有情，流水无情啊，人家男生很明显的对你是没有一丝一点的好感不对，准确的说应该人家男生对你就是个当成是好兄弟或者是发小那样的存在，根本就没有往谈恋爱的方面想，而且你有这个心思，为什么不主动的表白，主动的出击，毕竟近水楼台先得月，现在人家男生找了个女朋友，你又在这里说人家女朋友小肚鸡肠，又在这里说人家女朋友的坏话，就仿佛那个女朋友就是天下的罪人一样，人家又何德何能啊？谁不是爸妈手里头捧起来的一块宝啊，你这么说人家姑娘，人家父母听到了不得伤心难受啊，而且…… 你也不是什么好玩意儿啊？ 虽然说谁人背后不说人，谁人不被人说？ 但是大家心里头其实都有点多多少少的数的，你这个样子都快疯了，谁家男的敢要你的？怕自己不死吗？ 真的是在干什么呀？这里是医院，不是你的精神慰问中心，也不是你的闺蜜团，更不是你可以随意。的浪费其他人抢救时间的地方，真的是！ 肖尧真的是暴躁的，都想掰开对方的脑壳子，看看里面到底有没有脑子了，要不然的话但凡是一个正常人不哪怕是你。其他较为奇葩的病人呢，他们也不至于会做出这样的事情，至少大家都。知道命只有一条命还是更重要的，哪怕。是再不愿意相信医生说的话，哪怕是再心疼什么东西，他们也会把自己的命放在最前面，至少面对于医生的提问，多多少少的或许会有点隐瞒，但绝对大部分的都会选择实话实说，而且数据也不会骗人，系统的检查结果也可以显示出来病人的真正问题？ 可问题现在就是…… 根本和对方沟通不了啊！ “安全局的人呢？” “还没到吗？” 肖尧压低嗓音，小声的询问着坐在自己不远处医务部的工作人员，这位哥们也是倒霉，被派来处理这件事情，此时此刻也一脸生无可恋，时不时的叹口长气，又伸手揉了揉太阳穴，感觉自己的脑袋上都要顶两根白毛了，不是染的，而是被气的。 “早就已经到了，可是根本沟通不了，你没看见他直接把门反锁了，人家进也不进不来，总不能从上往下空降破窗吧，又不是土匪啥，而且上头的人也担心影响问题，所以不敢让这么做，又怕刺激到这人。” 医务部的工作人员长叹了口气，同样小声的回答到生怕被坐在对面，依旧在滔滔不绝说着自己和少年郎情谊的女生听到，从而产生暴起，再说出来点什么又伤人又伤己的事情，那么他们在场的有一个算一个的，谁都逃不远。 “那怎么办啊？难不成咱们要一直坐在这里，直到这姑娘说的累死过去吗？？？” 张真源自然也听到了肖尧和医务部的人交谈的声音当下便忍不住偷偷摸摸的挪动着小肚子，不准确的应该说是挪动着屁股底下的小凳子，靠近了肖尧他们二人两分，铜匠压低嗓音用几乎只有蚊子般的大小的声音说道， “咱们科室里不是，呸，不是咱们科室，我是说咱们医院里不是也有精神科吗？精神科的那边还没有搞定啊。” “搞定之前也肯定是要做检查的，而且还要按时吃药服药，并且进行交流的心理安抚才行，他现在这个样子，就只能自说自话，甚至就连咱们之间的交流都不愿意听，而且他仿佛认定了，只跟咱们4个人说一样，精神科的同事们又能咋的？他们又不能实行穿墙术，真的跟动画片里演的一样，从墙外面穿越进来，然后把这女的摁在地上。” 肖尧有些无奈的摇了摇头，怂了怂肩膀，长叹了口气的说道。 嗯？ 然而这话在说出口的一瞬间，却让在一场的其他三个人眼前顿时一亮，也包括肖尧自己本人，只是在皱着眉头迷迷糊糊的半天之后就突然反应过来什么一样，猛的睁开了眼睛。 “在这里，就属张真源和程大哥两个人身体最状了，而且张真源是大学刚刚毕业没多久，再怎么着也比咱们这种久坐办公室的人体力要强得多，我们两个给你吸引目光和打配合，然后你们两个趁机会试图能不能够从后面把他摁住，放心，窗户这边我们会拦住的。” 医务部的工作人员雅迪嗓音的小声说道，同时另外三个人纷纷点了点头，现在已经眼瞅着都要到晚上7点多了，外面的天已经纯黑下来了，这要是再让这家伙在这里絮絮叨叨的，他们今天晚上还下不下班了？？？ 而且还不够精神出现污染的呢！ 所以…… 4个人对视一眼，立刻选择说干就干。 肖尧和医务部的工作人员这边主动的开始讨论起关于这姑娘和少年郎的话题，而果然不其然的是，这姑娘就被吸引到了注意力。 “对吧？” 就仿佛终于找到了知己一样，这姑娘瞬间变得无比的激动起来，声音都尖锐的两分，就仿佛刺耳的鸟叫声一样，瞬间扎在了肖尧等人的。耳朵里让他们4个人都忍不住的皱了皱眉头，感觉脑袋都被刺激的有点发出了嗡嗡嗡的声音了。 而这姑娘可不管这么多，反而是继续激动的嚷嚷起来 “我就知道我一定会找到人理解我的，你看我今天不就找到了吗？虽然你们是我最不喜欢的医生，而且你们几个人的长相除了那个叫做肖尧的医生长得还算是差不多，勉勉强强，也算是能和我的少年郎打一个持平了，但是总体来说，你们剩下的三个人长相只能说是一般般，就连给我少年郎提鞋的资格都不配，但是看在你们4个人都是如此这般认为的，而且也都是这般站在我身旁的，那我就勉为其难的承认了你们4个人的存在了！” “是是是，要不然我们咋能在这里一直唠嗑呢，对不对？这就是说明我们大家都是对你的这个遭遇，感觉到确实挺同情的，你说的也对，那姑娘也不知道是怎么回事呢，你说要不然的话，一个好人家的姑娘怎么可能会掺和到本来就有着女朋友的，或者是说有着从小到大一起长大的青梅竹马的情谊之中呢？” 肖尧一边艰难地附和着笑着点了点头，一边在心里头疯狂的对着那位素未谋面的小姑娘赔罪。 对不起，对不起，对不起。 我不是故意要说你坏话的，实在是…… 啊啊啊！！ 没想到有一日自己竟然也做了这种事情，这可真的是…… 啊啊啊！ 肖尧心中发出了土拨鼠般的尖叫声。 另外一边医务部的工作人员也同样忍着心中的痛苦，脸上露出了笑容的点了点头。 “对对对，虽然我说这个可能不太好听啊，但确实是这个男的不好，你们说你说你一个青梅竹马的情谊放在这里，他怎么就能视而不见呢？要我说的话，你就该主动的出击，告诉他自己的心里的想法，不然的话他可能也是一样的想法，或许他只是找个女朋友来刺激一下你呢。” 因为是要忍着痛苦说的话，所以不管是肖尧还是医务部的工作人员，说起话来都显得有些凌乱，甚至有些前言不搭后语前后主次都不分了，但是奈何这姑娘自己沉浸在自己的世界中无法自拔，所以自然而然的也听不出来肖尧和医务部工作人员里。话里话外的问题，反而是情绪激动的不断的点了点头，就跟终于找到了知己一般，眼底甚至还泛起了莹莹的泪光。 “我就知道，我就知道！！” 第671章 终于解决，来到风湿科的第2天。 好说歹说，总算是吸引了对面姑娘的注意力，也给张真源和安保部的人可乘之机，从背后一个飞扑猛倒，把这姑娘摁倒在地上，并且牢牢控制住之后，不顾耳边传来的尖锐的叫喊声，肖尧抹了一把额头上的热汗，在场4个人有一个算一个全都长舒了一口气。 与此同时。 早就已经等候在门外的精神科的同事们，以及安全局的工作人员们也都纷纷闯了进来，该安抚情绪的安抚情绪，该做调查工作做调查工作，足足忙活了又两个小时之后，肖尧这才踏上了归途。 “累死我了~” 一旁的张真源长叹了口气，揉了揉有些酸痛的肩膀，回顾着自己这今天仿佛坐过山车，一般一会儿上天一会儿入地的感受，不禁用力的抹了把脸，心中对于自己未来的工作，多少都是带了一点点的……震惊。 “我也是，嗓子都疼了。” 肖尧点了点头。 干咳了两声嗓子，可能是因为磨破了嘴皮子的缘故，反正现在嗓子就有点回不过来劲儿了，下班之前他还特意吃了片金嗓子喉宝，而且还灌了两大保温杯的温水，现在看来……好像有点没什么用啊，该不会明天嗓子要哑了吧？ 肖尧心中浮现出一种不好的预感。 “你说那姑娘到底是咋想的？为了这么一个男人，把自己整的都快精神崩溃，都不能说是都快了，真的是已经精神崩溃了，又是偏执，又是双向障碍的，都快把自己buff给点满了，你看他爹妈又是哭又是闹的样子，还有他弟弟也是一副心疼的要命的样子，看着都让人有一种……悲从心中来的感觉呀。” 张真源回想起今天下午的事情，就忍不住的连连摇头，他根本就想不通，也想不明白，不就是个男女朋友之间谈恋爱的问题么？怎么就能把人给逼疯成这个样子？！ “谁知道呢，你问我我也想不通啊，但是吧，真要说的话，你说的男生也是够倒霉的，被这么一个女生给缠上，唉！” 肖尧也是连连的摇头。 这么说的话，可能或许会有人觉得他偏帮男方，但确实是设身处地的考虑一下或者是脑补想象一下，病娇这种存在的话，如果你是在小说中看到的，或许还是很带感的，毕竟谁不想要一个人全心全意的付出呢？但如果是放在现实生活中的话，这种情况不管是出现在男的女的身上，那恐怕都是会被吓得吱哇吱哇的乱叫，吓得赶紧连夜拨打电话，找安全局的叔叔们帮忙保护自己的程度了。 太可怕了。 真的！ 哪怕只是简简单单脑补一下，就感觉这种画面太可怕了。 毕竟大家都是独立的个体，谁真的愿意跟对方……就是仿佛失去了自我一样的呢？ 真要失去了自我的话，那不疯也差不多了。 今天最后接待的那位姑娘不就是这个样子吗？ 张真源说的也没错。 看他爸妈哭成那副德性，真的也让人挺感慨的。 很快的。 到了十字交叉路口之后，两个人便分道扬镳，各回各家了。 …… 第二日。 一大清早的，肖尧前脚刚刚到达医院，这后脚就被一窝蜂的同事们给围了上来，又是揉肩膀，又是送早餐的，一个个好不热闹，好不殷勤。 “这是要干嘛？” 肖尧哭笑不得的看着大家，丈二和尚摸不着头脑。 “唉，这不是你都在咱们风湿科里出名了吗？昨天那情况，我们光是看着就已经捏了把冷汗了，更何况是你这个当事人呢。” “就是，我们有一个算一个的，昨天都被吓麻了，生怕真出点什么意外，咱们到时候整个科室的人都吃不了兜着走还好还好，你们几个也算是厉害，总算是化险为夷了。” “对啊，你今天早上来的不算太早，刚刚咱们主任都过来了一趟，说是你是咱们科室的大功臣呢。” 大家伙纷纷，你一言我一语的说了起来，说的肖尧满脸通红，连连摆手，好不容易才算是摆脱了热情的大家伙回到了办公室里，等到了早上8:30的时候，早晚交接班结束后，肖尧就又迎来了今天的白班时刻。 “咚咚咚。” 随着沉闷的敲门声响起，伴随着请进的声音，门诊室的大门被人从外推开，紧接着一位年纪目测应该是在31~33岁左右的年轻人走了进来，看得出来，他应该是没有女朋友或者是妻子的，否则的话，不管是整体的搭配还是头发的凌乱上来讲，应该都不会显得这么邋里邋遢，而且这个人明显比较偏虚，脚步和正常情况相比也是较为轻浮，走起路来就仿佛踩在棉花上一样起起伏伏，脚底下没得力气，脸色看起来也是较为的苍白，脸颊上透出两朵不正常的红昏，走起路来也是呲牙咧嘴的，就跟个被人牵着线的木偶一样。 这是…… 关节出现了问题，甚至都影响到正常的走路了吗？ 肖尧见状不禁挑了挑眉，在心中默默的想到。 等着病人这边把自己的情况一说，肖尧瞬间就明白了。 “你平常喜欢吃什么？” “就是一些正常饭啊，也没啥特殊的。” 年轻人不明所以的摸了摸脑袋，不知道肖尧的葫芦里面在卖什么药。 “喜欢吃动物的内脏吗？比如说是烤脑花，再比如说是猪肝猪肺，再比如说是心脏，猪肚等等，喜欢吃海鲜吗？” 肖尧见状，便将话说得更加明白了两分。 “你说的都是我喜欢吃的。” 年轻人点了点头，随后想起来自己的平日的饮食习惯，脸色微微变得有些难看起来。 “等会儿……” “医生你该不会说我这是痛风吧，虽然我平常确实有喜欢喝酒的习惯就是，但是痛风这个毛病吧，不应该是沿海人才会得的毛病吗？怎么可能我一个生活在内陆地区的人也会得呀！” 痛风啊。 这个词儿，年轻人可一点都不觉得陌生。 火锅配啤酒，这简直就是痛风的标配，如果火锅还是海鲜锅的话，再配上啤酒，那简直就是一顿的痛风套餐，现在很多人在网上刷到了相应的视频的时候都会这么说，也算是一个梗吧。 所以作为时代潮流的弄潮儿的年轻人，他当然也是知道这个梗，只是从来没有放在心上，更不觉得自己会和痛风扯上什么关系，所以在听到肖尧这般询问之后，他才反应过来点什么，整个人的表情都变得不对劲起来了。 “喝酒？” “每天都喝吗？而且喝的很多？” 肖尧心中只有一种果然如此的感觉，不禁再次询问道。 “……” “对。” 年轻人虽然有些不想承认，但是……到底还是性命攸关的问题，所以犹豫再三之后还是点了点头。 “你现在也不用太想的多了，现在你没有做过系统化的检查，我们也没有办法确定这是真的痛风还是假性痛风，毕竟虽然说痛风病是很容易发生在任何一个年龄段的，但是最常见的还是40岁以上的中年男人，所以你现在这个情况有可能是假性痛风，你最好先去做这几个检查……” 肖尧宽慰了两句，而男生这边总是赶紧点了点头，拿着新鲜出炉的检查化验单，就赶紧匆匆忙忙的去2楼的化验科抽血化验去了。 妈耶！ 如果自己真的是痛风的话…… 以后岂不是再也不能吃最爱的内脏和海鲜了吗？更是要开始戒烟戒酒。 那种生活想想都觉得一片灰暗，太可怕了。 …… 很快的。 随着最终的检查结果出炉，肖尧这边在拿到检查结果的第一时间内，便立刻仔细的查看了起来，片刻之后这才点了点头。 “我原本怀疑你这可能是假性痛风，假性痛风是一种由于胶磷酸钙晶体沉积于关节软骨以及其周围组织所引起来的以关节炎为主要表现的疾病，他的种种症状来表现上来看的话是其实和痛风差不多，所以又被叫做假性痛风，但是假性痛风一般来说都会出现在50岁以上的老年人身上，所以我虽然有所怀疑，但也只是就这么想而已，但是现在看来，你现在这个情况果然是……” “假性痛风吗？” 年轻人眼前顿时一亮，顿时就感觉到自己那些爱吃的好吃的以及抽烟喝酒的美好生活，正在冲着自己招手，脸上都带上了一丝期待。 “不，你就是痛风。” 然而肖尧的一句话却直接把年轻人的期待彻底的给击碎，年轻人嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着面前的肖尧，想要吐槽，又不知道该吐槽些什么，只想说这个医生的恶趣味能不能小一点点呀？ 而且…… 自己是痛风吗？！ 年轻人眼前又是一黑，顿时之前还在笑眯眯朝着自己招手的美好生活瞬间又转瞬即逝，消失的无影无踪。 不！ 此时此刻。 他心中的悲伤犹如元华下雪那一天的雪一样大。 他的美好生活啊，就这么离开了！ 从此以后不管吃什么东西，还都要有所讲究。 这样的生活过得有什么意义啊到底？ 他都要疯掉了。 “痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢，尿酸产生过多或者是因为尿酸排泄不良而导致的血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜还有滑囊以及软骨和其他组织中所引起来的反复发作的炎性疾病。” 而肖尧这边则是看着心情崩溃的年轻人，摇了摇头，苦口婆心的说了起来。 “说白了，痛风就是由于嘌呤所导致的，而嘌呤主要是以嘌呤核苷酸的形式存在的，它会在能量供应以及新陈代谢的调节以及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。” “嘌呤包括腺嘌呤和鸟嘌呤都是构成核苷酸的物质基础，而核酸作为生命的最基本，也是最重要的物质之一，核酸则是由许多的核苷酸聚合而成的生物大分子化合物。” “所以他们整体之间的关系就是嘌呤是核酸氧化分解的产物，而尿酸是嘌呤代谢的产物，所以我们也不能严格的来说，就是由于嘌呤和尿酸导致的痛风，准确的来说，其实就是由于核酸氧化分解出嘌呤到氧化成三氧嘌呤及尿酸等物质的代谢紊乱才是痛风的病理实质。我们想要治疗的话，也必须要从这个本入手才能够治得了标。” 到底还是年轻人现在这年头懂得多一些，而且再加上有着初中和高中生物学方面的知识在打着基础，所以有的地方就算是不懂，但是也能听个大概，不说七八分吧，至少三四分也是没有问题，年轻人若有所思的点了点头，随后脸上露出了一抹笑容。 “那我是不是……” “是不是可以考虑不用戒烟戒酒，不用控制饮食？？” ？ 听到这句话，肖尧的脑袋顶上浮现出一个大大的问号。 啊？ 不会吧？ 这家伙从头到尾哭丧着一张脸，该不会就是因为自己以后要走上戒烟戒酒以及控制饮食的不归路吧？ 合着根本不是因为自己是痛风的毛病而感到忧心忡忡，分明就是为了自己的口腹之欲而感到用心冲冲啊？ 肖尧嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线的，简直不知道该用什么样的语言来形容面前的年轻人，只能说不愧是这个年代的年轻人嘛，果然一个个的都是活得随心所欲，而且二话不说就是颠啊！！ “该控制的肯定是要控制的，这一点是必不可能少的，我们就算可以靠药物控制，也肯定也是需要靠饮食控制才行，不能光靠吃药的。” 肖尧有些无奈的扶了扶额头，最后在面对对方，明显失望了的目光下，无奈的继续说道。 “不是我不让你吃，而是这些其实都是有着科学依据的。” “核酸的氧化分解占内源性嘌呤的80%，食物等外源性嘌呤也会占据总嘌呤的20%！！” “进食含有过多嘌呤成分的食品，而在新陈代谢的过程中，身体没有能将嘌呤进一步代谢成为可以从肾脏中经过尿液排泄出的排泄物，那么如果血中尿酸浓度达到饱和的话，这些物质最后就会成为结晶体积存在软组织之中，再加上有诱因存在就会引起沉积，在软组织中，比如说关节膜或者是肌腱里的尿酸结晶释放而出，那么便会导致身体的免疫系统出现过敏而导致最终出现的炎症，所以，听明白了吧？哪怕是只占据了20%，那也是一个大数据，所以控制饮食肯定是要控制的，不可能说是你得了痛风以后我们给你吃上药，你还可以肆意妄为的想吃内脏吃内脏，想吃海鲜吃海鲜，想抽烟就抽烟，想喝酒喝酒，那样遭害的是你自己的身体，不是别人的。” “我知道了。” 年轻人也不是什么不讲理的人，听到肖尧这副苦口婆心的劝说之后，当下便点了点头，只是脸上的颓丧，表情却是真的掩都掩不住。 “以后像是你爱吃的那些大脑肝脏，还有肾脏以及心脏和肚什么的，这种内脏类的食物以及海鲜类的食物，哪怕就是小鱼干鱼皮虾米，能不吃就别吃了，包括一些花生腰果的全麦制品，乳酸饮品，酵母菌和酒也是不行的，还有豆苗，豆类，菜花类，笋类的这些植物幼芽的部分也是最好能不吃就别吃，这世上的好东西多了去了，哪可能说是不让你吃这一点东西，你就能饿死的道理，对不对？” 肖尧也是终于体会到了什么叫做当父亲的心情了，看着垂头丧气的年轻人，一边叹着气，一边还不忘记叮嘱的说道 “而且喝酒这一点，那绝对绝对绝对是不行的了！” “虽然说痛风是可以有饮食和天气的变化，比如说温度气压突变和外伤等多方面引发的。但是最容易引发痛风的，说白了还是喝酒，喝酒引发痛风的概率也是很大的，因为酒精在肝组织代谢时大量的吸收水分，使血浓度加强，使到原本已经接近饱和的尿酸加速进入了软组织形成结晶，从而导致身体的免疫系统过度反应而造成的炎症。” “你知道痛风为什么在古代的时候被叫做王者之极吗？就是因为这个症状，很容易会出现在那些达官贵人的身上，因为他们吃的好喝的好玩的好乐的好，现在咱们普通老百姓的生活水平也是直线上涨，这痛风自然也是该啊注意就要多注意呀！” “更何况，现在很多食物其实都是科技与狠活的产物，所以在经过代谢之后，其中部分衍生物是会引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解的，就不光会诱发关节炎，而且还会加重病情的！！” 肖尧特意加重了语气。 “咱们男性比较女性起来本来就很容易会发生痛风，人家女生体内的雌激素是能够促进尿酸的排泄，并且还会有着抑制关节炎发这种作用的，但是男性呢？男性体内的雄性激素可没有这个效果，而且再加上大部分男生都喜欢喝酒，又喜欢吃那些高蛋白质的食物，从而就导致体内的尿酸在不断的增加，但是排出也在不断的减少。” “痛风就和糖尿病一样，这是属于终身疾病的，只能说是你自己一定要控制好饮食，不要再吃那些含有嘌呤高的食物了，多吃一些含有嘌呤低的碱性食物，比如说瓜果蔬菜，做到清淡饮食，低脂低糖多喝水，这样的话才能够帮助体内的尿酸进行排泄。” 说到这里的时候，肖尧看着年轻人一副不以为然的表情，可能就是觉得疼就疼一下呗，但是你不让我吃这些好吃的，那可就真的过分了，人活着这么一个辈子，吃也不能吃喝也不可能喝，那还活着有什么意义吗？挣钱不就是为了享受的吗？你现在连最基本的享受都给剥夺了，那以后……还哪来的那股子冲劲？ 肖尧顿时有些头疼的揉了揉太阳穴，就是皱着眉头想了半天后再次开口说道。 “你可别不把我这些话放在心上，觉得痛风而已嘛，不是什么大问题，但实际上痛风这个病，就像是我刚才说的一样，它和糖尿病都是终身疾病，根本就无法治愈的了的，不是说我给你开两副药就跟感冒发烧一样，你腾一下就好了，而且尿酸合成过多的话，也会分为原发性和继发性两大类原发性就是尿酸合成过度酶缺陷，继发性就会出现血液病肿瘤和烧伤等体内大量分解核酸的结果排泄障碍同样也会分为原发性和继发性，原发性多为特发性或者是遗传性继发性的话则会多常常出现在肾功能障碍以及脱水，甲状腺功能亢进，还有酸中毒等等，另外混合型的也常常出现在嗜酒高嘌呤高热量饮食剧烈运动之后还有肥胖的人身上。” “除此之外高尿酸血症也就是痛风也是有着并发症的，它会出现痛风性关节炎，痛风性肾脏病变痛风性肾结石，痛风性心脏病和痛风性高血压等等。这些不是什么小的问题，这些都是很严重很严重的并发症了。” “你要知道，在这个病根本没有办法彻底根治的前提之下，我们所能做到的就是控制这个病而已。” “说白了，现有的医学科技对于痛风的治疗就只能说尽快终止急性关节炎的发作和防止关节炎的复发以及纠正高尿酸血症。防治尿酸盐沉积于肾脏和关节等所引发的并发症和防止尿酸肾结石的形成，至于其他的是真的再也做不到了，也根本就做不了了。” 好说歹说，可算是费尽了口舌，才让面前的年轻人明白了痛风似乎并没有他看起来的那么不以为然，反而真的是一个很有问题的疾病之后，肖尧这才长舒一口气，用力的猛地把脸抹去了额头上的热汗，给开了几个药之后送走了这位年轻人。 这可真是…… 嗯，快要累死个人了。 好说歹说，总算是说动了，至少这年轻人总体上来说，交谈起来也算是比较方便和比较通畅的那一种类型，不是那种钻的牛角尖800头牛都拉不回来的类型，要不然的话只怕这废的口舌要更多了。 肖尧拍了拍胸口，随后又从桌子上拿起了保温杯里的玉米须茶，玉米须茶可以用来下火，而且味道香甜，确实泡水喝的话感觉也很不错，再加上从今天早上起来之后，就感觉到嗓子隐隐作痛，就连刚刚说话的时候也不敢太大声，或者是像之前一样说到极点的时候就直接拍着桌子扯着喊着上，要不然若是嗓子沙哑了还好，要是真的一不小心失声了，又耽误工作，又耽误其他病人的时间，而且对自己也有所影响。 肖尧这边刚刚喝了两三口玉米须茶之后很快的点名来了今天的下一位病人。 病人的年纪眼瞅着应该是在40岁左右的样子，是一个中年男性，留着短寸较长的短发，脸上戴着副眼镜，肚子微微向前凸起很明显就是身材有些发福，偏胖的那种类型，推门进来的时候，脸上也是笑眯眯的，和其他病人一进门来就苦大仇深的那副担忧的表情完全不同，肖尧注意到对方的走路方式和姿态，不禁皱了皱眉头，心中升起的一点点的猜测。 “你好，你就是肖医生吧，不知道你有没有听说过强直性脊柱炎这个病？” 男人一坐下来之后就直接开门见山的问道。 “强直性脊柱炎？” 肖尧微微一愣。 “知道。” “这个病严格意义上来说是属于风湿病范畴的，是血清阴性脊柱关节病中的一种，而且这种病到现在为止病因都并不是特别明确，主要还是以脊柱为主要病变的慢性疾病，病变也会累及到。关节引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰和行走活动的受限，并且会出现不同程度的眼睛肺部以及肌肉和骨骼的病变，同时也会出现自身免疫功能的紊乱，所以又属于自身免疫性疾病。” 没想到刚刚病人进门的时候，那个奇怪的走路方式，肖尧挑了挑眉头，眼中露出了一丝了然的神色来。 病人都直接这么开门健身的问了，那就说明病人之前应该已经去其他医院做过检查，那么最终的检查结果应该就是强直性脊柱炎，不过如果是这个样子的话，那病人来自己这边的医院干什么呢？ 而且…… 他看了一眼旁边的张真源，而后者只是对着肖尧微微的摇了摇头，表示自己并没有在。电脑上搜索到了关于这位病人的详细情况和既往病史。 那也说明这位病人的强直性脊柱炎的这个诊断应该并不是在这边医院做的，而是在其他医院，既然是这样的话，那为什么不在确诊的医院里该治疗治疗该吃药吃药？反而是大老远的又跑了过来呢？ 肖尧不明所以的同时，因为不知道对方葫芦里在卖什么药，所以也不禁心生了警惕之心。 “唉！” “知道就好，知道就好啊，知道的话我也可以放心在这里看病。” 男人推了推架在鼻梁上的眼镜框，长叹了口气，脸上的笑容消失不见，很是感慨的说道。 第672章 强直性脊柱炎?追悔莫及 ？ ？？ 你这话是啥意思？ 肖尧都愣了愣神，脑袋都有点眩晕，迷糊了。 看到肖尧的这副模样，面前的人连忙摆了摆手，犹豫再三之后，还是瓮声瓮气的说道。 “具体咋回事儿吧，我就不和你说了，反正就是我去那家医院查了，那医生跟我说的就是这个病，然后我今天来的时候也把那边做的什么检查都带上来了，至于其他的，这就是属于我的隐私了，我肯定不能和你说的。” “那你拿过来我看看，就是你说的那些检查结果。” 肖尧皱了皱眉头，面对于病人说的这番话，并没有过多的去反驳或者是较真，只是心中有所思考的同时，对着对方招了招手。 等着拿到了这些检查结果之后，肖尧经过了再翻确认，的的确确，如果这些数据都是真实数据的话，那么的确是可以判断为强直性脊柱炎的。 “你可以清楚的看到这里的白细胞计数是出现明显升高的，还有淋巴细胞比例也会较为正常人相较起来会稍微增加不少，同时你还出现了正细胞低色素性，也就是轻度贫血的现象，血清白蛋白减少，碱性磷酸酶升高，这些都是强直性脊柱炎的显着特征。” “当然最明显的还是你刚刚给我的这份x线检查，通过这个片子不难看出来，病变的位置在最开始的时候肯定是髂骨侧，是从骶髂关节的中下部开始的，然后随着时间的推移，再逐步的来到了其他位置的，继而蔓延到整个关节上，而且边缘是呈现出锯齿状的，软骨的下方也出现了骨硬化和骨质增生的情况，仔细观察的话，也可以观察到关节的间隙，出现了变窄的情况。” 说到这里的时候，肖尧顿了顿，最后放下了手中的x光片，皱着眉头抬起头来看一下面前的病人，继续询问道。 “刚开始觉得不舒服的时候，没有去医院检查吗？” “去了。” 病人的脸色显得有些难看，阴沉的仿佛快要滴出墨汁一样，黑黢黢的。 “快别提了。” “我和上一家医院彻底闹翻的原因就是之前我去他们医院做检查的时候给我定性为什么骨质疏松，说是让我喝点水，多吃点钙，好好的戒烟戒酒就可以了，结果我发现没啥用，再去做检查的时候，就莫名其妙的变成了这什么强直性脊柱炎了，这不是坑人吗！！” 病人的语气变得尤为激动起来，不过也怪不得对方，毕竟……这种事情不管是搁在谁身上，谁都会受不了的。 而肖尧则是微微移动后瞬间就明白了病人为什么不在之前给自己判断症状的医院进行治疗了。 骨质疏松么…… 肖尧在心中微微的摇了摇头。 不知道这个病人是去哪家医院看的病，但是很明显那个负责作者的医生不管是经验还是专业，知识方面都是不到位的。 骨质疏松严格来说的话是一种代谢性骨病，主要还是由于骨量的丢失与降低和骨组织的微结构破坏，还有骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。 骨质疏松大部分都会出现在60岁以上的老年人身上，而且骨质疏松，可不能单纯的去判断肠胃是由于缺钙所导致的。 正常情况下，哪怕是怀疑是骨质疏松，那么也需要去做像是骨密度测定，骨折筛查，骨转换标志物检查等等来进行最终的判断。 因为骨质疏松，这种疾病是有两种可能的，一种就是原发性疾病，一种就是继发性疾病。 原发性疾病包括了绝经后骨质疏松型，这个就是主要发生在女性绝经后的5~10年之内，还有老年骨质疏松症，一般来说都是70岁以后的老人才会出现这种可能，以及特发性的骨质疏松症，这主要是发生在青少年身上的。 而继发性疾病则是有可能会由于内分泌代谢疾病，比如说甲亢和甲亢抗等等所引起的也。有可能是由于药物作用，比如说某些激素药物影响到骨代谢而引发的。 骨质疏松的症状刚刚开始的时候并没有明显的症状，只是在随着病情的进展和时间的推移，患者会经常感觉到乏力和腰背，很容易感觉到酸痛，甚至全身骨痛，在跌倒的时候或者是衰落的时候，更容易发生骨折，严重的骨质疏松还有可能会出现驼背等情况。 像是面前这位患者所说的，已经感受到明显的难受情况的情况下，那肯定就是严重的骨质疏松，而严重的骨质疏松会导致胸椎出现变形，出现到压迫心肺的情况，也就进而会影响到循环系统和呼吸系统的功能，导致体内的两大系统都会出现异常，所以假如病人没有出现明显的心悸或者是胸闷气短，呼吸困难和肺活量下降等心肺症状的话，也要怀疑会不会是自己的判断错误，而不是去考虑可能是病人运气好，提前两步来做的检查。 而且骨骼畸形也会导致周围皮肤被迫褶皱，褶皱也会经常有汗水导致褶皱的位置很潮湿，很容易滋生细菌，出现瘙痒甚至是糜烂的情况。 再者说。 都已经考虑到可能是骨质疏松了，那么自然而然的也不能考虑不到早期为骨质疏松的可能性，如果这么考虑过的话，那么强直性脊柱炎的可能性一定一定的不会被排除掉。 因为强直性脊柱炎的病变其实就是早期为普遍性的骨质疏松情况，椎小关节以及椎体骨小梁模糊，而且又由于椎间盘纤维环附带不椎骨上脚和下的破坏侵蚀，从而会导致整个椎体呈现出一个风行锥的模样，腰椎的正常前弧度消失而变直，最后就会引起一个或者是多个椎体压缩性的骨折。 所以…… 其实按道理来说，医生看病并不会出现这种失误的，尤其是这个失误，其实严格来说的话也算不上是什么小失误了，毕竟……对于面前的患者来说，这个小失误造成的伤害是已经无法用语言所能表达出来的了。 “和骨质疏松的情况不同，其实强直性脊椎炎更容易出现在16~30岁的年轻人身上，尤其是以男性最为常见，而且也是最多出现该病的人。” 肖尧摇了摇头，缓缓的把这些想法全都甩在了脑袋后面，这才开口仔细的和面前的病人念叨起来。 “这个疾病就仿佛是高攻击的刺客一样，他时刻会潜伏在暗处中，然后再找到一个你脆弱的时候选择窜出来攻击你，但是好在这个刺客的伤害虽然很高，但是速度并不快，不知道你是从什么时候开始感觉到不舒服的，但是这个病的进展的确很缓慢，而且全身的症状都是比较轻的那种症状。” “基本上刚开始的时候可能会感觉到后背疼，或者是每天早上起床之后就感觉浑身硬邦邦的，就仿佛自己是一只僵尸一样，下一秒钟就要被道长给收走了。” “但其实这都是正常反应，而且如果你愿意起来活动活动身体的话，这些症状都会逐渐的减轻的，然后在你难受的这段时间里，你可能会出现低烧或者是会出现食欲减退以及身材消瘦的情况，刚开始疼的话可能是间接性的，比如说你可能一个礼拜就疼那么一两回，但是随着时间的推移，隔个几年之后就会逐渐的变成了可持续性发展，炎性的疼痛会消失，脊柱由下而上的部分出现强直或者是全部都会出现强直，接着就会出现驼背畸形的情况，我说的都对吗？” “对，就是这个样子。” 病人点了点头，随后重重的叹了口气。 说真的。 早知今日，他又何必当初呢？ 早知道今天会有这么一遭，他当初肯定不会选择直接就近看病，更不会觉得那些小诊所看病也是没什么问题的，毕竟不管怎么说，好歹也穿了一身白大褂，说起点什么来也是侃侃而谈的，怎么着应该也不会实力相差太多才对，怎么会…… 唉！ 病人心里难受的紧，可这世界上可没有卖后悔药的呀！！ 现在再难受再后悔自己只是去脚诊做检查，甚至在小诊所吃完药都没有反应之后跑到了旁边的社区医院里检查都晚了，打个车，花个一个来小时的时间到隔壁的大医院来检查，又有什么用呢？ 只会徒增自己的难受罢了！ 可虽然清楚这一点，但是病人却依旧控制不住后悔的内心。 真就是…… 悔不当初啊！！ “医生，那我这个病怎么治啊，之前在那家医院的时候，他们给我巴拉巴拉的说了一堆，反正说完以后就跟我说这个病反正就是治不好，我要是想治就动手术，要是不想治就拉倒，反正到最后躺在床上的是我自己而不是他们，我跟你说，我当时一听这话我就来气儿了，本来我之前就来你们医院做过检查了，是你们给判断为骨质疏松的这个问题的真正根源的问点并不在我身上，而是在这帮子医院的医生身上对不对？” “结果现在说到了需要花钱治疗了，然后你又是开始拽的跟个什么样子的似的，还说我爱治治，不爱治就拉倒。那怎么不想想刚开始拖延时间以及错过最佳的抢救时间机会的不就是这帮子狼心狗肺的家伙吗？真是气死了！” “同样的钱我上网去买包狗粮，然后出去喂喂流浪狗都能换来流浪狗对我甩两个大尾巴，在那里呼哧呼哧的讨好我，结果呢，真是恶心至极呀，快别说了，想想就来的气。” 病人练练白手气的胸口一起一伏，颜色更是变得无比的铁青，这要不是抓紧时间赶紧给自己看病，否则的话他必须要狠狠的闹一闹才行的，什么玩意儿吗？这不就是光顾着挣钱，根本就不把其他玩意儿放眼中的情况吗？真是过分！！！ 肖尧这边虽然也理解病人的义愤填膺，但是还是在听完病人说的这番话后，微微簇起了眉头，曲奇的食指有一下没一下的敲打，在桌面上发出了砰砰作响的声音，过了半天之后，肖尧这才摇了摇头，缓缓的开口说道。 “如果说治疗强直性脊柱炎的话……” “这个病我之前可能忘记跟你说了，这个病是没有病因的，或者是说这个病的发作很随机，我们到现在都不知道他为什么会发病，到底是因为什么原因而导致的发病，所以现在只能做的就是对症治疗。” 肖尧带着安抚的兴致，继续说道。 “我知道你听到我这话肯定是不高兴的，但是这话的确是实话，强直性脊柱炎这个病啊，基本上你非要严格来讲的话，就是治愈的难度确实很大。而且也没有办法阻止这个病进展的有效办法，很多时候其实更多的是病人的骶髂关节炎发展到2期或者是3期之后，就不会再继续发展了，仅仅会有少部分的人会完全进展到完全性的关节强直。” “所以如果想要治疗的话，还是必须要控制住炎症才可以，通过控制炎症的方式来减轻，或者是缓解你的情况，把你的情况维持在一个正常的姿势和最佳的功能位置，防止出现畸形。” “而想要做到这一点的话，那么日常生活之中就必须要维持正确的姿势和活动能力，像是行走座位和站立的时候，必须要挺胸收腹，睡觉的时候能不要枕枕头就别枕枕头，把你家的那些厚厚的床垫全都扔掉，就睡木板床就对了，用仰卧位或者是俯卧位的姿势，然后每天早晚各俯卧半个小时，参与一些力所能及的劳动和体育活动，如果你是上班族的话，那么工作的时候也需要注意一下姿势，因为长时间坐的你就算是没有这个强直性脊柱炎人也很容易会导致出现驼背的，就像是那些天天在学校里呆着的学生一样，所以这个还是你要自己控制一下，不是说我们医生给你开一点点药，或者是给你打两个针，输个液就能够控制得了的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “还有就是心情这个问题，你可能觉得不重要，但是我可以告诉你很重要很重要，这就跟你冲锋的号角一样，你心情不好，你体内的那些免疫细胞和白细胞什么的，怎么能给你打起精神来认真工作呢？所以必须要保持好心情，让体内的免疫系统也去大杀四方。” “所以一定要保持好乐观的心情，消除你现在的紧张和焦虑，还有抑郁和恐惧的心理，以及戒烟戒酒，这肯定是老生常谈的一个问题了，甭管是烟抽多了还是酒喝多了，那都是问题，所以戒烟戒酒肯定是要提上日程的，最后就是按时休息。” 说到这里的时候，肖尧拿起桌子上的保温杯，浅浅的喝了两口热水之后，也算是润了润喉咙，继续说道。 “之后呢，就是体育锻炼这一点非常非常非常的重要，这里助力一下，我特意用了三个非常，就是因为重要的事情要说三遍。” “体育疗法对于各种慢性疾病都是有好处的，对于强直性脊柱炎更是更是重要，它可以帮助脊柱的生理弯曲，防止出现畸形，保持胸廓活动度，可以通过这种方式来维持你的正常的呼吸功能，保持骨密度和强度，这是为了防止真的出现了骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩。” “所以每天你必须要做深呼吸，也要做颈椎运动和腰椎运动，还有肢体运动。” “你说的深呼吸我知道，不就是大口呼吸吗？这个颈椎还有腰椎和肢体运动是什么意思？该不会是想让我出去跑步，跑马拉松什么的吧？？” 病人皱着眉头，有些不敢置信的问道。 “马拉松这种活动运动度确实有点大，应该说城市很大才对，肯定是不适合你的。” 肖尧嘴角一抽抽，赶紧摆摆手，生怕自己说慢了，就真的让这位病人以为自己以后要去跑马拉松治病了。 “颈椎运动就是头颈部可以向前向后向左向右的转动，以及头部的旋转运动，可以保持颈椎的正常活动。” “腰椎运动就是每天做腰部运动，你上网一搜或者是去家旁边的健身房都可以，前屈后仰侧弯和左右旋转躯体，这也是为了使腰部脊柱能够保持正常的活动度。” “肢体运动的话就是俯卧撑和斜撑，还有下肢前屈后伸扩胸运动以及游泳等等，所以我推荐的是游泳，因为这样的话对你的关节负担来说不是特别大，而且还有利于四肢的运动，同时还有助于增加肺功能和使脊柱保持生理，曲度基本上可以。是这么说的是它是最适合强直性脊柱炎的一个全身运动的方式，当然。可能是说你说家附近没有游泳馆或者是你不会游泳，但是如果有的话，你最好就是选择游泳，这个要比其他的我刚刚说的什么俯卧撑什么更好，更靠谱的多。” “刚开始运动的话肯定会出现肌肉关节酸痛或者是不适应的，但是运动后经过短时间的休息就会恢复，如果疼痛两小时以上都无法恢复的话，就说明运动过度了，可以适当的减少运动量或者是调整运动的方式。” “游泳么……” 听到肖尧说的这番话后，病人若有所思的点了点头。 “接着就是物理治疗。” “可以看看你家里有没有卫生间，有一个差不多点的面积，也不用太大，就是最好可以放个小型的那种洗澡盆，就是浴缸。” “可以每天晚上泡个热水澡，这样的话可以增加局部的血液循环，从而使肌肉放松减轻疼痛，也有利于关节活动和保持正常的功能，防止畸形。” “最后肯定就是药物治疗了，甭管怎么说，药物治疗肯定也是不能少的，就和体育疗法是一个效果，双管齐下，肯定是最靠谱的。” “像是为了控制活动病情的话，影响到病情进展的话，肯定是需要使用甲氨蝶呤或者是现在就是前两年刚刚上市的肿瘤坏死因子抗体融合蛋白，也是一种生物制剂。” “你晚上疼不疼？如果晚上特别疼的话，或者是感觉自己浑身僵硬，动弹动不了的话，那么晚上睡觉之前就要吃一些非甾体抗炎药，比如说是消炎痛，像是宝泰松什么的，虽然也行吧，但是这个药容易造成出现浮肿和血尿的副作用，所以很多年前就基本上不推荐病人们使用了，当然如果你就想吃保泰松的话也行，效果肯定是差不多的，当然我最推荐的肯定还是消炎痛。” 肖尧特意补充了一句。 就是怕面前的这位病人误会些什么。 万一这位病人身旁也有个强直性脊柱炎的患者呢？ 比如说人家几年前吃的就是保泰松，自己这边开的是消炎痛，不就点怀疑自己的意思了吗？ 那可不成。 “甲氨蝶呤的效果也是很不错的，主要是用来控制病程的，但是也是有副作用的嘛，因为是药三分毒，这个药的副作用就会出现胃肠反应和骨髓抑制，还有口腔炎，还有脱发，但是从某些角度来说，它比柳胺磺胺司汀强一点，毕竟这个药的副作用是消化道症状和皮疹以及血象和肝功能改变，和肝功能相比较起来，我认为脱发和口腔炎可能是更ok一点，毕竟肝这个东西如果一旦出现问题的话，治起来就是很麻烦的，花的钱也多，你费的功夫也多，遭的罪也多。” 听着肖尧推心置腹的这番话，病人默默的点了点头。 肝脏是用来排毒的。 这体内排毒的器官要是出现问题的话，那可不就是真出毛病了吗？ 至少要比现在这个强直性脊柱炎的情况要更加严重的多。 所以谁轻谁重，他肯定是能分清楚的，这一点毋庸置疑。 和那个什么柳什么的那个药相比较起来，他肯定还是选择那个什么甲氨蝶呤，虽然脱发，但是脱发就脱发了，反正自己一大把年纪了，就这点头发脱光了以后正好就当成光头好了。 “至于雷公藤的话，这个药其实是消炎止痛啊，但是副作用也会导致出现胃肠反应和白细胞减少以及月经紊乱和小蝌蚪的活力降低等等的，所以如果你的疼痛感不是特别特别强的话，我其实是不太推荐的，但如果你真的很难受的话，还是必须要把这个药吃上才行。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “至于你之前曾经跟我说过的另外一家医院跟你说过，除了手术治疗之外就没有其他办法能够治疗的，这一点肯定就是扯犊子呢，哪怕就算是手术治疗了以后这个病吧，还是该怎么地就怎么地，这个手术治疗主要是指的是如果你这个驼背畸形很严重的话，就需要通过矫正手术来进行骨骼的矫正才行，但是如果驼背情况不严重的话，就没有必要做这个。” 第673章 不服老的老人家 他这话可不是在胡说八道，而是有着事实依据的。 “严重的脊柱驼背畸形的话，需要等着病情稳定之后做矫正手术，腰椎畸形的患者也要做脊椎截骨手术来矫正驼背的情况，但如果不是驼背的话，同时也没有畸形问题的话，根本就不需要做手术。” “我不知道你之前去的是哪个医院问的情况，但只要你去正规的公立医院或者是其他的三甲医院问一问，相信所有医生都会和我是一样的答案。” 说到这里的时候，肖尧的语气一顿，随后又继续说道。 “与其指望手术治疗，倒不如在药物治疗和体育疗法的双管齐下下，你在做一些关于饮食治疗，以及像是康复和姿态护理，学习正确的姿势，包括走路姿势等等，都要比你做手术治疗来的效果好，来的速度快一些。” “原来如此！” 听到肖尧说的这番话之后，病人的脸上露出了恍然大悟表情的同时，也不禁更加庆幸自己之前因为上个医院给自己诊断错误变成骨质疏松，最后反而不仅花了钱，而且还没有治疗效果的拖延成了强直性脊柱炎气的愤怒拍桌离开的决定。 果然！ 人还是不能太委屈自己的。 这要是搁在上一家医院真听了那帮子黑心肝的医生说的话，做了什么手术治疗的话，那真是又花了钱又遭了罪，关键最终还治不好，那可是亏到奶奶家去了。 病人拍了拍胸口，略带着后怕的抹了一把额头上并不存在的虚汗，又向肖尧了解了一下关于饮食调理方面的问题之后，就拿着肖尧开出来的药单去1楼的药房开药去了。 顺带的。 在回家的路上，他还去隔壁的商场里报了个健身房的年卡会员，顺便还选择了一位美女做私教，因为身体原因，不得不选择锻炼身体，那总是要对眼睛好一点，美女私教至少要比那些满身都是臭汗，一个个的就知道显摆自己的大肌肉，筷子的男性教练强的多。 …… 与此同时，另外一边。 办公室里的肖尧在简单的交代了张真源两句之后，完全不知道自己接待的上一位病人已经开始在物色漂亮的美女私教了，反而是简单的休息了一番后，便迎来了下一位病人。 “你好，叫什么名字？” “今年多大岁数？” “感觉到身体有哪里不舒服吗？” 这位是今天上午的第4位病人了。 时间也来到了上午的10:15，距离中午的午休时间，还有不到两个小时，估摸着也就能在接待1~2位病人左右。 “我姓杨，木字旁的那个杨。” “杨爱岗，今年66了。” 老人笑呵呵的回答道。 66岁的年纪，这都属于半截子都要入土的年纪了。 这个年纪的老人家有一点点的小耳背，但是情况并不如70岁以后的老人家严重，所以基本上大家的说话声还是比较平缓的，不会出现那种扯着脖子喊的样子。 至于爱岗…… 这个其实倒是蛮常见的。 尤其是对于那个年代的人而言，取名字基本上都是取这种的，像是爱岗，敬业，振国，爱国，等等，都很常见，属于一抓一大把的那种。 “哪里觉得不舒服？老人家。” 虽然面谈老人并没有出现耳背的情况，但是肖尧面对老人的时候，下意识的提高了一分声调，所以声音显得和之前相比起来尤为大。 “还有。” “老人家，您的家属呢？今天就您一个人来医院吗？” 肖尧左看看右看看，没看到一个人影，就是面前这位穿着一身黑色棉衣，戴着厚厚帽子的老人，忍不住的皱了皱眉头。 这两天天气预报的，可是说过要下雪的。 毕竟这都已经11月份多了。 虽然说今天早上出门的时候还没有下雪，但是谁知道这会儿是不是已经开始飘小雪花了呢？而且冬天太冷了，地面上也很容易结冰，这种情况下还敢放任老人家一个人出来看病，真是不知道是该说这家年轻人心真大，还是该说这位老人的身体真好，倍儿棒呢。 难不成是老人的子女并不在身旁？ 肖尧暗暗思忖着想道。 毕竟…… 南河市其实也不算是什么太大的城市，肯定比不上京城和魔都那样的繁华和热闹，更比不上其他的省会城市那么大，工作也好找一些，属实是比上不足，比下有余的那种城市。 所以如果说年轻子女上完学之后毕业选择留在大城市的话也蛮正常的，毕竟大城市的机会多，挣的钱也多。 可不管如何。 这老人家一个人，这大冬天的出门，还是太不安全了。 这万一摔了碰了的，真的很容易会出现问题的。 “哎呀，我这才多大年纪呀，用不着用不着，哪用得着让孩子们陪着。” “我一个人就行！” 大爷一听，顿时变得就倔强起来，手挥舞的如同赶苍蝇一样，很是不服气的说道。 “而且我就是最近这段时间吧，总感觉到身上，尤其是脖子和肩膀这块，硬的厉害，尤其是早上起床的时候更是，梆梆硬的就仿佛自己扛了一夜的砖一样。” “两边的肩膀都是一样的感觉吗？” 肖尧赶忙询问起来。 同时心里暗暗的思量着：果然是位不服老的大爷，或许是出于不想打扰孩子的心态，也可能是真的不服老，看来他老人家真的是一个人来的。 “对。” 老大爷点点头。 “你看啊。” “就是像这个样子。” 老大爷一边说着一边把两只胳膊抬起，动作显得尤为的僵硬，而且看起来就是很困难的那种感觉。 “你说我就抬个胳膊什么的，就特别特别的费劲，早上的时候比这还难，现在的话倒还是好一点点了，你都不知道，我早上那会儿起床啊可痛苦了，要躺着缓和老半天才能起来，这又僵又疼的，真是上了年纪了，这要是再往前倒腾十几二十年，甚至这说的都有点多了，就再往前倒腾两年，我都比这强了，50斤的大米袋子，说扛就扛，那一大桶的水，说扛就扛，蹭蹭的就能上了我家的3楼，都不带停顿的中途，我儿子我闺女啥的，包括我大孙子什么的，我外孙子啥的，别看他们年轻啊，这力气还真没我大，这家里头爬上爬下的装修活计，还有维修的全是我干的，可是这两年就能明显的感觉到身体就不行了，自从前两年阳了以后，这体力就一日比一日下降的厉害，真的是……唉唉！！！” 老大爷说到最后的时候，忍不住重重的叹了口长气，看看现在连抬个胳膊都觉得费劲了，自己又回想起当年扛着50斤的大米蹭蹭蹭一口气不带喘的直接上3楼的自己，脸上露出了一丝又是怀念又是感慨的表情。 “厉害！” 而肖尧这边也是佩服的，伸出了大拇指。 甭管如何。 就算是这老大爷说的是假的，但是…… 以他现在这个年纪来说，至少自己是没有办法做到扛着50斤的大米一口气儿不带休息的蹭蹭蹭的能够爬上3楼的，估计1楼的时候就已经趴在地上，累的气喘吁吁了。 和老大爷的身体素质相比起来……哦吼吼，真是不知道谁才是年轻人，谁才是老年人啊？ 肖尧一时之间也有些感慨。 不过很快的便调整过来，关于老大爷的情况，仔细的询问起来。 “是每天早上觉得很僵硬吗？尤其是肩膀，脖子还有膝盖这些位置，就是咱们的身上的关节位置。” “对对对，梆硬梆硬的那种。” “就跟睡到枕了似的，” 老大爷点点头。 “那感觉到浑身酸痛吗？就是有一种又酸又疼，仿佛干了很多活，又没有好好休息好的感觉。” “有！” “最近量过体重没有？体重有减轻吗？” “哎呀……你说这个我还是真不知道哈，不过上个月我去药店买药的时候，我老婆子非要让我测个体重来的，我记得当时我好像是……100多斤吧。” 老爷子的脸上面对肖尧的询问露出了很明显的迟疑。 而肖尧则是指的指办公室的门口的位置。 “那里有体重计，你老人家去测一下，看看情况。” “好。” 老爷子也是个爽快性格。 听到肖尧说的这番话后，便立刻噌噌两步做一步的走到了体重计旁边量体重去了，肖尧这边则是趁机会不断的翻动着大脑里的记忆宫殿，他在找和这个情况类似或者是相符合的病症，然后再一一选择使用排除法，将可能性较为低的，或者是临床症状完全不符合的选项排除掉，那么剩下的就是可能性较高，以及有百分之八九十的把握很有可能的疑似疾病了。 很快的。 老爷子回来了。 “还行吧，这两天是瘦了点，快93斤。” “瘦了7斤吗？” 肖尧皱了皱眉头，示意老爷子在坐回椅子上。 这要是搁在年轻人身上的话，这区区七斤的体重肯定就不是什么大不了的问题。 说不定是这两天吃的素菜，也有可能是这两天感觉到工作特别累，提不起镜头来吃饭也有可能是这两天忙着玩游戏，根本就没有时间吃饭，还有可能就是这两天碰到喜欢的女生男生了，然后下定决心减肥或者是锻炼了两下身体，都有可能会造成体重的上下浮动的。 但如果这件事情搁在老年人的身上的话，那就是完全另外一种可能性。 老年人虽然身体素质都比较不错，而且都比较注重锻炼身体，但是因为他们已经上了年纪的缘故，所以老年人的体重基本上都维持在一个数值上，体重上下浮动也不会超过两三斤的样子，像是这样一个月的时间内就瘦了7斤，而且如果生活方面没什么太大变化的话，那就说明是出现了消瘦，也就是说，身体出现了问题，这是身体正在预警的一种方式。 “最近生活有什么变化吗？将近一个月的时间，是不想吃饭了？还是要忙着带孙子孙女累到了？” 肖尧赶紧问道。 “没有吧。” 这问题问的老大爷是愣了一愣。 老大爷皱着眉头想了想后摇了摇头。 “最近生活也没啥变化呀，就是该吃吃该喝喝，每周六的时候，我闺女他们还有我儿子，他们就会带着孩子，然后来家里吃顿饭，偶尔我闺女无聊的话，也会过来打打麻将啥的，不过这种事我都不掺和，我闺女和我老婆子聊的比较好。” “这样啊！” 肖尧脸上看不出来什么变化，但是心里却是猛的咯噔了一下。 这就说明，老爷子的体重减轻并不是由于生活方式改变而导致的，而是就是确实是由于某种疾病所导致的消瘦。 这样的话…… 肖尧微微的簇起眉头来，接着继续询问道。 “那最近睡眠方面怎么样？还是早睡早起吗？还是说睡一会儿就突然惊醒？要不然就是干脆睡不着呢？” “不太行。” 老爷子摇了摇头。 “最近这睡眠方面质量确实不太好啊，这每天晚上九点来钟我就瞌睡了，但是睡个一个小时吧，10点多我也就起来了，再入睡的话就会比较困难，然后就会翻来覆去的睡不着，有点失眠。” 失眠。 消瘦。 肌肉酸痛。 身体僵硬。 嘶~ 肖尧若有所思的摸了摸下巴，心中蹦出了某几个猜测。 “那视力方面吗？有没有什么影响？” “最近看东西好像都有点小模糊，但是并不是特别影响吧。” 老爷子一句话，就让肖尧心中一沉。 啧！ 现在看来…… 老爷子的情况可能没有自己想象的那么简单和轻松了。 首先老爷子的发病年龄是大于等于50岁的，根据老爷子自己的说法是今年已经66岁了。 然后就是两侧对称性分布颈部和肩胛部的肌肉疼痛以及僵硬感是持续的两周以上的时间了。 那么…… “先去做个血常规吧，看看你有没有贫血的情况。” 肖尧毫不犹豫的噼里啪啦的敲打起了键盘来，双手在键盘上飞快的跳着舞蹈。 “再去做个血生化，主要是为了看看有没有炎症。” “再去测个肌酸激酶，促甲状腺素检查和风湿免疫性化验检查，最后再去做个b超和肌电图。” “好。” 老大爷还是相当明事理的。 知道自己之所以来医院，就是为了看病来的，这长时间感觉到肌肉僵的厉害，就仿佛睡落枕了一样的情况肯定是不正常，所以面对肖尧开出来的化验单，老爷子也没有多说些什么，很快的，便拿着化验单离开去做检查了。 毕竟…… 来医院不就是为了治病吗？ 人家医生开出来的化验单不赶紧做检查，等啥呢？ 他自己要会看病的话，肯定就不来了。 那来不就是因为自己不会吗？ 不要用自己的知识去评判人家的学习的知识，会引发笑话的。 不得不说。 从某些角度来说，这位66岁的杨爱岗大爷，他的认知可是要比很多现代的年轻人以及那些无理还要搅三分的家长们要清楚和有条理的多了。 “有想法吗？” 等着老大爷离开之后，肖尧挑着眉头看向一旁的张真源。 “唔……不能说没有吧，只能说是有一点点。” “考虑到老大爷现出现了浑身肌肉酸痛的情况，再联想到他之前说自己扛着50斤大米，一口气上3楼的事儿，我怀疑可能就是由于剧烈活动导致的，还有就是像是骨质疏松或者是腰椎间盘突出也是有可能的，肯定是有着过度劳累这一点的，要不然就像是刚刚上一位病人一样，就是那个强直性脊柱炎的可能性也挺高。” 张真源皱着眉头，不断冥思苦想着脑海中的知识，试图寻找到一些症状类似或者是有可能上了年纪的老年人能得的病。 “要不然就是代谢出问题了，或者是甲状腺功能减退，不过具体的情况的话，肯定还是要看检查结果的，我现在就只能猜这几点。” 而面对张真源的回答，肖尧并没有说错，也没有说对，只是默默的低头看着手中记住了几件关键点的本子，摸了摸下巴。 强直性脊柱炎？ 一部分的症状类似，但是情况具体的话肯定不是这个。 骨质疏松？ 确实有很多上了年纪的老年人会出现这个问题，但感觉可能性确实不高。 腰椎间盘突出？ 这一点的可能性是最不高的。 剧烈活动和过度劳累？ 这个也是有可能的。 不过…… 说句实在的，肖尧刚刚脑子里蹦出来的课就完全没有这几点。 他更怀疑可能是…… 风湿性多肌痛。 甚至很有可能会合并到巨细胞动脉炎。 原因很简单。 虽然老爷子只是模模糊糊含含糊糊的说了那么一句而已，但是视力已经出了问题，这一点毋庸置疑。 …… 上午11:27。 老大爷慢慢悠悠的拿着检查结果回来了。 肖尧在看完检查结果的第一时间便将结果放到了一旁张真源的手上，示意对方仔细的看，一个字一个字的都不要错过。 随后抬头看一下面前的老人开口说道。 “杨大爷。” “你这个情况，你看这个红细胞沉降率和c反应蛋白，都出现了非常明显的升高反应，这就表明存在着活动性的炎症。” “还有这个风湿免疫性化验检查的结果是阴性。” “再加上临床症状，你这就是风湿性多肌痛，还合并了巨细胞动脉炎。” “啥玩意儿？” 老大爷侧了侧耳朵，一头雾水的看着面前的肖尧。 这风湿性多肌痛还能明白点儿，说的肯定就是浑身上下肌肉疼痛的问题。 不过这什么巨细胞动脉炎是个怎么回事？ 他咋不知道自己身上还有炎症？ 又上火了不成？ 老大爷摸了摸脑袋，百思而不得其解。 “咱们先说这个风湿性多肌痛吧。” “这个病就是主要还是以脖子还有肩膀和盆骨肌肉对称性疼痛，尤其是早上起床的时候会感觉到特别僵硬，同时还有小概率的可能会伴随着发烧和虚弱无力，还有体重减轻等全身性反应的炎症性风湿性疾病。” “不过你放心，这个病咱们通过药物治疗后就会改善了，不会说是折腾的，你又伤害钱包又伤害自己身体的，放心放心。” 因为和老人打交道打多了，所以肖尧知道这帮子老人其实最在乎的就是钱的问题，所以肖尧提前把这话说在前头就是为了安老人的心。 “那这个什么多肌肉疼，能治好吗？” 老大爷皱着眉头问道。 “咱们只要做个治疗，按时的按照我们医生说的来，该吃药吃药，基本上就是可以迅速的痊愈或者是缓解状态的，只有少少少部分的人，比如说他们可能又没有该按时吃药，也没有注意锻炼身体啥的，就有可能会出现长时间不能控制或者是反复发作的情况，等着时间越拖越久之后，就容易出现肌肉萎缩，但这个概率实在是太小了，说成是万中之一，都不为过了，我看病看了这么多年，一个人都没碰到过，所以说呀，基本上就不用想了。” 肖尧笑着安抚道。 “那么好端端的，为啥就得了这病？是因为上了年纪吗？？还是因为前两年刚阳了的缘故？” 老人继续问道。 这一点可是他的心头病了。 按照修仙的说法来说，这都快成为心魔了。 你想想。 两年前还是一路蹭蹭蹭，能扛着大米往上爬3楼的人呢，那出去走个路啥的，孙子孙女根本就追不上，两条腿倒腾的飞快，就跟腿上安了个火箭喷射器似的。 结果两年后呢？ 这是又扛不了大米，又扛不了面粉的，跟在孙女孙后走路也是摇摇晃晃的，没干两下活呢，就累的不行，就觉得腰酸背痛，腿抽筋了。 那可真是。 没有对比就没有伤害。 这心啊，更是沉甸甸的。 嘴上说着自己还不老，而且也不服老，心上更是如此，可是这身体里的反应却骗不了人。 自己到底还是上了年纪了！ 老人家一时之间既是感慨，又有些伤感。 毕竟… 说成是长生不老可能有点太过于夸张，但是谁又不希望自己可以长命百岁呢，最好就和那些长寿村子里的老人一样，动不动活个一百三四十岁，那是正儿八经的老寿星了！ “这个的话的确是有可能的。” “除了上了年纪之外，还会由于年纪大了，身体也就越发了不硬朗，同时免疫力也开始逐渐下降的这几点也有关系。” 第674章 风湿性多肌痛合并巨细胞动脉炎 面对于老人家的询问，肖尧给予了相当肯定的回答。 有的时候哪怕就是医生不用多说，其实老人自己也能感受得到，随着年纪的增大，身体素质也会愈发下降。 就以杨大爷自己的情况来说。 两年前才64岁的，自己还能扛着一袋50斤的大米，噌噌噌的一口气儿都不带喘一下的直接上3楼，但是两年后，现在66岁的自己却完全做不到这一点了，这就是身体素质在出现很明显的下降。 可能就是杨大爷自己心里头也清楚，所以才会犹豫再三后选择来医院看病，看看自己到底是个什么情况。 “不过大爷你也不用太担心。” “就像是我之前说的一样，这个病说白了就是药物治疗，花不了多少钱，也不会受太大的罪。” 肖尧笑呵呵的安抚着杨大爷的情绪，顿了顿后继续说道。 “使用小剂量的糖皮质激素进行治疗，然后等着病情逐渐稳定之后，我们再逐渐的减少剂量，就这样，大概持续个1~2年的维持治疗，最终的效果基本上就很不错了，很少会有复发的可能。” “就是泼尼松片，这个口服的药的话，口服一周左右，你现在这个浑身上下僵硬疼痛的症状，就可以迅速得到改善了，只要在5年内不再发病，基本上就可以认为病情已经完全的缓解，甚至可以认为成痊愈了。” “这个病是不需要用手术来治疗的。” “吃药啊……” 杨爱岗大爷听到肖尧这番话之后，皱着眉头，细细的思索老半天后，这才缓缓的开口说道。 “既然都说吃药就能好了的话，那会不会就像是感冒发烧一样，就算是不吃药，我挺一挺熬一熬也就能够痊愈了？” “毕竟不是说不用动手术吗，那应该就不是什么大毛病才对。” “大爷，这种思想咱可不能有啊，就算是感冒和发烧，那也是该吃药吃药，要不然拖延的时间越久，发烧是容易发展成肺炎，感冒也容易会导致出现慢性鼻炎和支气管炎的，那多犯不上啊！” 肖尧一听这话，赶紧摆了摆手，纠正大爷这错误的思想。 “而且风湿性多肌痛自愈的可能性基本上是很低很低的那种。” “如果得不到妥善的治疗和迅速缓解的话，很有可能就会出现疾病长时间无法控制或者是反复发作的情况，等着越拖越久，就会变得越来越严重，甚至可能会由于因为长时间的关节肌肉活动障碍而引起肌肉萎缩的情况，那个时候那才是真的麻烦了呢！” 肖尧煞有介事的继续说道。 “肌肉萎缩，还容易会引起呼吸肌无力，导致出现呼吸困难和呼吸衰竭的，到时候治疗起来也是要双管齐下，又要让你锻炼身体又要按时吃药，严重的还要考虑要做手术，你说你都这大年纪了，咱就享受着含饴弄孙的快乐不就好了吗？没必要自己找罪受是不是！” 肖尧这一番推心置腹的话，到底也算是说服了老大爷。 只见大爷沉思了片刻之后，也是有点感慨的，点了点头。 “哎呀~” “你这小伙子嘴皮子就是利索。” “我也说不过你，就按照你说的来办吧，反正不就是吃点药吗？也花不了多少钱。” 肖尧呵呵一笑。 当然。 这里的呵呵两个字可没有现在互联网络上年轻人们所理解的那种嘲讽或者是不屑的意思，单纯的就是现在不知道该说些什么才好，再加上现在都讲究着微笑服务，所以肖尧的脸上也时刻挂着笑容，争取不会让病人和家属感受到太大的压力。 “对了，你之前跟我说那个我的视力……是怎么回事来的？还有个什么病，还有什么炎症来的？” 老大爷突然一拍脑袋，回想起自己刚刚进办公室的时候肖尧说的话，冥思苦想了老半天，想不起来到底是个什么病，就只能看向肖尧。 “巨细胞动脉炎。” “说完风湿性多肌痛之后，咱就应该是来说这个巨细胞动脉炎了。” 肖尧了然的点了点头，随后继续说道。 “就和风湿性多肌痛一样，这个病基本上也都出现在老年人的身上，而且都是50岁以上的老年人，不过通常都是出现在女性身上，男性身上的话比较少，但也有可能是由于风湿性多肌痛合并所导致的并发症。” “您老人家的视力出现了模糊和看不清楚的问题，就是这巨细胞动脉炎在搞鬼。” “啥意思？” 老大爷这边只是有点不太理解。 这细胞是个啥吧…… 他当初陪着儿子上学，光是听老婆整天在那里嚷嚷着生物，又是这个细胞壁，又是那个细胞膜的，反正多少也是了解点的，但是肯定了解的不太多。 所以说…… 这个病…… “这个病是不是就说我的细胞发炎了？？不对呀，如果是细胞发炎的话，咋还能和动脉血管扯上关系呢？意思是我的细胞和动脉血管全发炎了？？？属于那种两个人前后脚，或者是刚好就这么巧的全发炎了，碰到一块去了？？” 老大爷不明所以。 “额~” 而肖尧则是听到大爷的分析之后微微一愣，摆摆手也不对，点点头也不对，眨了眨眼睛，很是罕见的迟疑了两秒钟之后，这才开口解释道。 “你老人家这个话吧，我说对也不对，说不对也也对那么一点点……其实这个病说白了就是一种血管炎性病变，病变会造成血管内膜增生和血管壁变厚，还会造成血管腔变窄和阻塞，从而导致出现组织缺血，进而引发的全身症状，比如说是像头疼或者是间歇性的下颌运动障碍，又或者是视力障碍等等。” “头疼？张嘴费劲？？” “你要是这么说的话……但我好像还真有这点毛病。” 听着肖尧的解释，杨大爷恍然大悟的点了点头，切身实际的考虑了一下，回忆了往日自己到底有没有这两个毛病，发现哎呀，还真有，顿时就对肖尧的话更加相信了两分。 “大爷，你家里有西方外国人血统没？” “那咋可能，咱土生土长的黄种人，纯纯的那种，咱不搞杂交那一套。” 老大爷一听这话就赶紧摆了摆手，这话里话外充斥的对外国人的嫌弃。 “你咋突然问这？” “因为巨细胞动脉炎很多时候都是由于遗传所导致的，北欧血统的人群发病率会比较高，所以才会问你家里头有没有亲属是外国人。” 肖尧简单的解释了一句。 “那肯定没有啊，金发碧眼的，看起来就跟个妖魔鬼怪似的，不像是什么好人，而且我活的那个年头，这帮子外国人……可都不是什么好鸟，属实是那种叼着小鸡儿不撒嘴的黄鼠狼，谁还能跟那种人发展出感情啊，可得了吧。” 老爷子头摇的跟拨浪鼓一样。 “除了遗传可能性之外，那还就是感染，或者是自身免疫出现的问题，又或者是年轻的时候，可能会有吸烟和喝酒的历史，而且不管是抽烟还是喝酒就是很勇的那种，比如说一天一包烟，一天一斤酒。” “你要说这的话，那我可就有了。” 杨老爷子也不是什么含含糊糊的人，听到肖尧的后续猜测之后，便立刻点了点头，咱做过的就得承认，咱没做过的就不承认，对不对？ 咱都来医院了，哪能还跟人家医生说谎话呢？那是害人家医生呢，还是害自己呢？更何况咱和医生之间也没仇，犯不着去拿自己的命算计人家，真是犯不上的。 “ok。” 肖尧了然点头。 “你看这几份检查。” “血液检查里面表现出来的贫血和白细胞以及血小板计数的升高，这就是很明显的巨细胞动脉炎的反应之一。” “还有之前让你做的b超，也出现了病变血管的确切位置。” “再加上老爷子你的临床症状，所以最终的判断就是风湿性多肌痛，合并巨细胞动脉炎。” “行行行，人家孔圣人都说术业有专攻，三人行必有我师，这种方面你是专家，我就不说啥了，你说我有这个毛病，那我就是有，而且我自己心里头也清楚，我的视力和头痛的毛病确实也有，很有可能就是你说的这个什么动脉炎，咱现在就说说这个我能治不？” 老爷子点了点头，随后有些语速颇快的焦急问道，也是问出了自己最关心的一点。 “首先呢，我建议是老爷子，你先联系一下家里人，不是说这个病有多麻烦哈，也不是说这个病有多严重，就是这两天呢，你可能需要住院治疗，因为在这个住院治疗的治疗过程期间呢，我们医生肯定是要全程监控你的身体情况的，毕竟您还是上了年纪，您可能心里头不服老，但是这身体啊，确实也是到这个情况程度了，对吧，希望你能理解一下。” “行行行。” “这有啥不行的，我要是住院，吃个药啥的，那肯定要让家里人来照顾啊！” 老爷子点了点头，一点都不难说话。 也可能是因为肖尧的姿态确实做得很足，再加上肖尧的语言表达方面的能力确实也相当不错，所以老爷子从头到尾对于面前这位年轻的小帅医生来说，印象还是相当不错的，人对自己喜欢的人总是下意识的宽容以待的，所以老爷子说话的时候也是脸上乐呵呵的，看不出来其他老人一说来医院就苦大仇深的那副模样。 “在住院治疗的这段时间呢，咱们还是以休息为主，包括出院了以后，咱们该休息的时候就休息，毕竟那累死累活的，好不容易把孩子养大了，咱也该坐下来喘口气，享受享受轻松的退休生活，该和老太太出去旅游，出去旅游，该跳广场舞就跳广场舞去，怎么开心怎么来嘛。” 虽说之前就知道老爷子不是那种胡搅蛮缠的人，但是现在看着老爷子如此好说话的模样，肖尧还是长吐了一口气，彻底放松下来，脸上也是挂起的，发自内心深处的笑容，跟老爷子爷就仿佛是跟自家的爷爷一样，说话中也带上了一丝亲切。 “关于治疗方面的话，那肯定还是药物治疗为主。” “就和刚刚的风湿性多肌痛一样，这个病呢，和风湿性多肌痛的治疗方案区别就是前者是小剂量，后者是需要大剂量的。” “也不用用两三种药，说不定还会混了药效呢，所以咱就用泼尼松龙，这玩意儿挺好的，口服药片就行。” “不过唯一的问题就是是药三分毒，这个泼尼松茸也肯定是有不良反应和副作用的，比如说容易出现向心性肥胖，感染和骨密度减低，骨坏死，血压升高，血糖升高和白内障以及青光眼等等。” “所以等着症状缓解之后，咱们的医生就会开始逐步的减量，直到进行小剂量的维持。” “和风湿性多肌痛一样，咱这个药吧，最小剂量的时候就可能还需要再吃个1~2年才行，但基本上吃个1~2年之后咱就痊愈了，只有极为极为少部分的人才有可能会需要进行终身服药物，但总体上来说，对寿命是没有任何影响的，这一点您就不用担心了。” “除此之外呢，咱们还需要再每天输个液，输个免疫抑制剂，这是用来抑制巨细胞动脉炎患者体内发生的异常免疫反应的。” “同样也是有着副作用的，容易出现胃肠道反应，骨髓抑制和肝毒性和中毒性膀胱炎或者是血压升高等等。” “而这也是为什么我刚刚一直说是需要让您住院，希望你能理解的原因。” “因为在整个治疗的过程中，我们需要进行定期检查血尿常规和肝肾功能，就是为了防止出现问题，也是在出现问题的第一时间内就此解决。” “还需要服用阿司匹林，这个是为了防止形成血栓，预防缺血性并发症的。” “至于手术治疗的话，其实是没什么太大的必要了，尤其是对于上了年纪的老年人来说，动一次手术之后想要恢复起来，那可就费老多劲儿了，而且老爷子你的情况也没有严重到，说是一定要动手术才能够治疗的程度，所以咱们就药物治疗就挺好的。” “当然。” “在服药过程之中，咱们肯定还是需要补充钙剂和维生素d的，这是为了防止出现骨密度降低的，这一点我刚刚是忘记说了。” 随着肖尧的话音落下，办公室里陷入了一片寂静，杨爱岗老爷子坐在椅子上沉默了老半天之后，这才若有所思的点了点头。 对于住不住院这一点，他当然是选择听人家医生的，而且面前的小医生也和自己解释的很清楚，如果单纯就是输个液吃个药的话，当然就没必要住院，但主要还是为了防止出现意外情况，所以需要时刻检查自己的身体情况才行，等着断了药之后就可以拍拍屁股出院了。 不过对于激素…… 说句实在的话。 老爷子自己也知道，自己就一个小学文凭，说城市小学文凭都有点往自己脸上贴金了，毕竟自己生活的那个年代……别的都不说，能活下来就已经算是很不容易了。 不过…… 他知道激素这个玩意儿就是给鸭子吃给鸡吃给猪吃的，说白了就是给畜生吃的，让他们吃了激素以后好快点长肉，多长点肉，一个个肥膘体壮的，比如说正常来说，农村养的猪如果吃的是猪草的话，一年下来也就长个200来斤左右，但如果吃的是猪饲料的话，那么体重可就真刹不住车了，说不定一年下来能长个三四百斤呢，而且这都属于正常现象。 所以呀。 老爷子心里头其实多多少少对这个激素药物还是挺抵制的，或者应该说成是膈应人也差不多了。 这但凡用的是其他药来治病的话，其实老爷子并不会这么抵抗，主要是肖尧之前还说了一个词儿，就是激素，老爷子总有一种仿佛自己下一秒钟就要变成送刀屠宰场里的猪一样，随时有一种磨刀霍霍向猪羊的感觉。 不过…… 还是那句话，这老爷子也不是什么不明事理的人，人家医生说的这个方案肯定就是按照自己的现在这个情况来提出来的，所以人家医生肯定也是综合各种各样的角度来最终定出来的方案，说成是最适合自己的治疗方案也不为过了。 所以他肯定是该配合治疗，还是得配合治疗。 毕竟这玩意儿又不是什么大病，你就吃两天药，输两天液就能好了，那和感冒发烧有什么区别？？没有任何的区别呀！！ 唯一不同的就是发烧会头晕，感冒会鼻子塞得呼吸不上来，还会流鼻涕，而这个病会让自己浑身上下肌肉疼，每天早晨起来的时候感觉都跟落了枕一样，僵硬的厉害，但其实总体上来说没有任何的区别，至少在老爷子理解角度上来看是这个样子。 “就是说，我按照这个治疗方案，该住院住院，该吃药吃药，咱就能好了是吧？” 老爷子再确定一次。 “对。” 肖尧肯定的点了点头。 “甭管是风湿性多肌痛还是巨细胞动脉炎，咱们只要积极治疗，基本上预后情况都是相当很不错，你要说是完全治愈，其实是不太可能，但是你说是要把这个病情长期的控制和达到缓解，这一点是一点问题都没有的。” “那我要是不治的话，会有什么后果吗？” 老爷子再次多嘴问道。 虽说他心里都已经下定决心自己肯定是要治病的，但是也有点好奇，如果自己要是一根筋，就是觉得这种小问题不需要来医院看病的话，那又会引发什么样的后果呢？ “这个病是有可能会造成失眠以及中风，甚至会产生生命危险的，因为也有可能会导致偏瘫等神经系统出现无法可逆转的后遗症，到时候治疗起来的话，费劲又费钱，关键是真的治不好！” 肖尧脸色立刻变得严肃起来，认认真真的用力点了点头，语气都加重了两分。 “这样啊……” 听到肖尧说的这番话，老爷子心中不免有些庆幸自己的决定。 他来之前还一直拖拖拉拉，犹犹豫豫的，又是想来又是不想来的。 说白了。 他之所以来医院看病，就是因为肌肉疼的不行了，每天早上起床以后都跟个大板砖似的，往床上咣当一下一倒，起都起不来的那种，太痛苦也太累了，所以老爷子犹犹豫豫还是来了，没想到就这么一个小犹豫，竟然还救了自己一命，这要真拖成像人家医生口中说的那种偏瘫或者是中风的情况的话，那自己岂不是下半辈子直接就倒在床上了吗？ 如果只是单纯的倒在床上已经拉倒了，关键是又拖累孩子，有劳烦老婆子的，真是没必要，自己又受罪又要花钱，那全家哪还有个好？ 所以老爷子现在真的是庆幸不已呀。 很快的。 肖尧便在办公室里等到了老爷子的家属，一儿一女。 这对儿女目测年纪应该是在40多岁左右，身旁还都跟着个大小伙子，个头都是蛮高的，目测应该都是有着1米8左右的样子，哪怕是这大冬天的，也是穿着一身的短袖和短裤，热的满头都是汗的，怀里还抱着个篮球。 “哎呀，你俩刚打完篮球回来呀？赶紧回家换身衣服呀，咋就来医院了呢！” 老爷子关切地看着自己的孙子和外孙子，赶紧摸了摸口袋，从里面掏出来的两张红钞票，一点儿都不偏心的一人一张。 “谢谢爷爷。” “谢谢姥爷。” 两个大小伙子笑呵呵的捧着篮球，对视一笑。 嘿嘿~ 又有零花钱了呢！！ 美滋滋！ “去去去，你俩非要跟着我们俩来，不就是为了拿你姥爷给的这点零花钱吗，就仿佛我们经常缺你们少你们的一样，每个礼拜你们俩一个人都是200块钱零花钱，这都不够！” 女的抱怨着，同时瞪了一眼自家侄子和儿子，没好气的说道。 “嘿嘿~” “那哪能一样吗？爷爷给的是爷爷给的，姥爷给的是姥爷给的，舅舅给的是舅舅给的，妈给的是妈你给的，咱这可都得分清呢。” “你说是不是？豪子。” “对对对。” “对你个头。” “行行行，赶紧的扶着老爷子去楼上准备住院了，我去办理住院手续，老妹，你跟着老爷子一起啊，别老什么事儿都自己动手养那两个大小伙子干啥的。” “ok，行喽。” 伴随着一阵呜呜喳喳的声音，这一大家子热热闹闹的，便消失在了办公室里。 第675章 硬皮病?一种较为特殊的自身免疫性疾病 “挺好。” “这家人感情不错。” 张真源有点感慨。 他待在医院不过才区区两三天的功夫而已，就感觉已经重塑了整个世界观。 果然啊~ 只有医院才能看到爱恨离愁，生死离别，才能将人性中的恶和善放大到最大化。 在这里。 又因为几千块钱，夫妻两个大打出手，儿女冷眼旁观老人在病床上苟延残喘的。 也有少时因为老人的偏心，导致家庭的几个儿女关系不合，被偏心的人肆无忌惮，不愿意掏钱。给老人看病，而不被偏心的人也是被老人家曾经的做法给彻底伤害到了，要不然是连面都不露，要不然就是露个面给点钱就得了，更有的甚至是联系都联系不上，只剩下老人终日垂泪，后悔又能如何呢？毕竟这世上也没有卖后悔药的。 也有刚刚出生没多久的孩子就被诊断为需要花费大价钱才能治好的病，父母纠结犹豫一番之后就放弃治疗了，也有人选择砸锅卖铁，孩子既然生出来了，就要对孩子负起责任，他们能活多久，自家孩子就能活多久！ 总言而之。 这短短的几日，可以说是让张真源看尽了人世间的真真假假与假假真真，这样他整个人都仿佛踩在了云端上的棉花一样，脚下触不到真正的土地，每走一步都有种飘飘然的感觉，大脑都连带的有些眩晕感。 所以此时看到就这么正常的一家人，老人双方感情和睦，儿女感情也处的相当不错，包括孙子一辈的也同样如此。 一时之间。 张真源内心真是感慨连连。 “可不是么。” “这一家子人感情确实挺好的。” 肖尧也赞同的点了点头。 “对了。” “眼瞅着还有十几分钟咱们就下班了，要不要等一等刚刚那位病人？” 张真源突然一拍脑袋，看了一眼放在桌子右上角的病历。 上午的病人基本上都已经处理完了，就只剩下最后一位，也是在杨爱岗老爷子去做检查，这段时间内进来问诊的病人之一。 “……” 听到张真源的询问，肖尧微微的沉默了两秒钟，看了一眼亮起来电脑屏幕的右下角的时间。 “再等等吧。” “等到55的时候，他要是还没来，我就在办公室等到他12点，要是12点都没来的话，那就下午再说吧。” “等会儿55的时候，你先去食堂吧，要不然12点多以后食堂人该多起来了，你先去打好饭，这是饭卡。” 肖尧说着，便把饭卡放在了桌子上。 “ok，那师兄你有没有忌口的？吃香菜和葱花吗？” 张真源拿起了饭卡，点点头。 同一个办公室里的师兄师弟互相帮忙打口饭，就跟上学的时候，一个宿舍的人要负责打整个宿舍的人的饭一样。 这都是很正常的一件事情。 “没有，看着来就行，两荤一素就ok，米饭的话三两就够。” “好嘞。” 张真源比划了个ok的手势，表示没问题，他都记住了。 很快的。 随着时间1分1秒的流逝，便来到了上午11:55，就和他们刚刚说好的一样，张真源一到时间就立刻拿着他和肖尧的饭卡去食堂打饭去了，而肖尧则是留在办公室里。 按理来说，医生午休的时间都是12点才下班的，但是这个时间不是说就要严格到1分一秒都不能差的程度，所以如果当天不忙的话，很多医生就会在11:30左右的时候就已经撤了，等到下午2:30或者3点的时候再来上班，中午还能顺便回家睡个午觉，如果是有家庭的那种的话，11点左右就会先和同事们打声招呼，先撤，然后去超市买个菜，回家再做个饭，等着家里人和孩子回来吃饭。 所以说。 肖尧等那位病人等到12:00还没来的话，那也算是做到了自己的职责，总不能让医生饿着肚子吧。 毕竟人是铁饭是钢，一顿不吃真是要饿死人的慌。 尤其是他们这种从事脑力劳动的人，真的是一动脑子就饿的厉害，所以办公室里常年都储备着，像是士力架，还有果冻等等这种方便携带的小零食和高热量的零食，就是为了抽空能够塞两口，补充一下体力，防止出现低血糖等情况。 不过…… 肖尧双手交叠放在脑后半靠在柔软的背椅上，回想着之前那位病人的情况。 根据病人的症状。 像是感觉到腰部还有背部的位置，尤其是每天早上起来之后，感觉到四肢还有脖子上面都会觉得有点痒痒。 而且经过检查也可以发现这些感觉到痒痒的位置上都会呈现出一些圆形或者是椭圆形又或者是不规则形状的斑片。 这些斑片大部分的颜色都是淡黄色或者是象牙色的，也有一部分是白色或者是淡褐色的，肖尧瞅着感觉更像是一种萎缩性的疤痕。 而且因为肖尧一开始就是从皮肤科里出来的医生，所以在看到这些疤痕之后，他的第一反应肯定就是硬皮症了。 只要做个皮肤活检，就能够判断出来到底是不是硬皮症。 而后续根据从病人口中了解的情况，肖尧对于硬皮症的把握也是越发的增高许多。 首先。 硬皮症的出现虽然是病因和病机都不能明确，但现在基本上也排除不了那几个可能性。 首当其冲的便是遗传因素。 在硬皮症的患者中，某些-ii类抗原表达比常人数据要会明显的增高许多。 其次就是由于化学药品或者是药物所导致的，比如说聚氯乙烯和有机溶剂，再像是环氧树脂二氧化硅，喷他佐辛等等，都会引发和诱发硬皮症以及内脏的纤维化。 紧接着便是免疫异常的可能。 因为说白了硬皮症就是一种自身免疫性疾病，有的时候，它甚至会和其他系统性或者是器官特异性的自身免疫病重叠，导致光顾着关注后者就忽略了前者，反而造成了医疗失误。 比较常见也是比较容易重叠在一起的，就是系统性红斑狼疮，多肌炎，还会有类风湿关节炎和干燥综合征。 器官特异性自身免疫疾病的话，就像是桥本甲状腺炎和原发性胆汁性肝硬化等等。 所以肖尧虽然心中已经有了90%的把握，确定这位病人就是硬皮症，但是为了防止出现其他的可能性，除了皮肤活检之外，他还需要让病人再做更多的检查。 可别自己光关注到了硬皮症却忽略掉了其他自身免疫性疾病，那可就真的闹大发了，半夜梦回的时候就要后悔的啪啪给自己两个大嘴巴子。 而除了这三种可能性之外，其他的还包括了结缔组织代谢异常。 因为硬皮症最明显的特征性改变就是胶原产生会过多，而皮肤中胶原含量会出现明显的增多。 还有像是细胞因子的作用。 这一点的话，在国内外其实还是有一点点小小的矛盾的。 有的说是转化生长因子，也有人说是表皮细胞生长因子，还有人说是血小板衍生生长因子导致的，反正大家都觉得肯定是有细胞因子的作用，但具体是什么细胞因子导致的，那就是众说纷纭了，谁都能往里头掺插一嘴。 当然。 除了这几种可能的因素之外，最让肖尧产生担心的就是血管异常和胶原代谢异常这两种了。 不管是血管异常还是胶原代谢出现异常都会导致出现硬皮症。 如果是血管异常的话…… 那就说明在硬皮症的表皮底下，实际上还潜藏着广泛的血管病变。 包括中动脉，小动脉，微动脉和毛细血管，甚至于在情况比较恶劣或者是拖延时间过长的前提下，说不定就连大动脉都会受到牵连。 从而使皮肤和胃肠道以及肺部和心脏肾脏和指指端动脉都受到连累。 所以这也是肖尧担忧的地方。 从某些角度上来说，硬皮症也可以被理解为是血管内皮病变的结果之一，也就是说原发的血管损害为明显的内膜增生细胞在其后中呈同心圆状。排列称为内皮细胞纤维粘液性变。 而硬皮病的血管表现又包括了早期的水肿阶段和雷诺现象，毛细血管扩张以及毛细血管异常和广泛的多系统血管疾病。 再加上…… 病人来之前曾经去过其他医院做过电镜检查，按照其他医院给出来的结果来说…… 肖尧想到这里，心中不免微微一沉，有点担心，忍不住长长的吐出一口淤气。 那一份结果可不是什么好结果。 要不然病人也不会担心的，来回跑各大医院就是想看看到底对不对了。 那份电镜检查的结果表示：患者毛细血管最早的改变是内皮细胞之间出现了大的裂隙，而这些裂隙会使血浆外渗到细胞外基质中，从而在特征性纤维化期之前，就引起了早期水肿，在裂隙发生之后，细胞肿胀继而出现破坏，细胞器被释放到了管腔内，结果就是引起的毛细血管阻塞，这种反复的内皮细胞的破坏就会引起基板的复制，而每一个基板层相当于一个内皮细胞再生的残余。 最终就导致出现了现在的硬皮症。 “唉！” 思及此处，肖尧再次重重的长叹了口气，最后有些头疼的揉了揉太阳穴，感觉到眼睛都有点酸痛不安了。 而胶原代谢异常，和血管异常比较起来，倒是没有后者那么严重和恐怖，只是前者却依旧是无法忽略掉的。 因为从某些方面来说，硬皮症基本上就是表明了胶原代谢一定出现的异常。 因为无论是从形态学还是从生化学的角度出发，都可以判断为硬皮症，患者皮肤和内脏纤维化都是由于胶原组织过度增生导致的结果。 硬皮症临床上表面上看起来最明显的特征就是皮肤增厚和严重的变异。 但实际上你要往深里剖析的话，就会发现…… 皮肤结构的稳定性几乎是完全依赖于纤维胶原蛋白的，而胶原的质和量的改变就会引起硬皮病的症状和体征。 硬皮病患者皮下组织和汗腺周围组织的脂肪都会被胶原所代替。 如果这个时候在光学显微镜下检查的话，那么就会发现由于术间间隙缩小，真皮显示紧密的结缔组织和胶原呈粗大的树状，毛状体染色着色正常，而皮下脂肪的玻璃样变的结缔组织毛状体染色轻度着色呈现出细纤维组成。 可想而知。 如果这个硬皮病不管的话，那么一拖再拖…… 唉！ 最重要的。 这位病人的脖子上的斑片已经变成象牙白色，还有出现了淡黄色，那就说明已经拖延一段时间了。 而且病人的四肢以及背部上的斑片都已经转变成了淡褐色的萎缩性疤痕…… 那就说明拖延的时间绝对不是一天两天，也不是一年两年，甚至可能是更久。 而硬皮病最麻烦的地方就在于，如果早发现早治疗早控制的话，那么就可以将一切都扼杀在摇篮里，但如果没有早发现早治疗，早进行控制，那么他就会如同肆无忌惮生长的触手一般，会连累到心脏肺部以及肾脏和消化道等内脏器官，从而导致出现各种各样的结缔组织疾病，甚至于…… 可能会威胁到生命安全！！ 就算是往轻松里说，那也是有很大概率会导致出现残疾的。 这可不是瞎说的。 而是有着血淋淋的事实依据和科学依据的。 “唉！” 想到这里，肖尧不禁揉了揉胸口，再度颇为难受的长叹了口气。 就在这时。 眼瞅着马上就要到12:00的时候，办公室的大门被人从外推开，满头都是热汗，嘴里喘着粗气的病人从外面走了进来，在看到办公室里就只剩下肖尧后，顿时脸上露出了一丝喜意。 “太好了。” “没白费，我跑了这半天，可算是赶上了。” “我过来的时候看见好多办公室都锁门了，幸亏医生你还在等我。” 男人也不傻。 一路跑过来，很多办公室都已经锁了大门，明晃晃的锁头就挂在了门上。 本来他就有些担心，因为这个检查结果可以说是最后倒数第2名才拿到手的。 孩子们还劝他说是不用太着急，大不了下午再来也行。 但是自己身体自己也清楚，这拖的时间太久的话，也怕出现万一，所以就忙不停的赶紧跑过来了。 还好还好。 他今天挂的这位医生也算是负责任。 可能是知道自己还没来呢，就在办公室等一等自己。 只要真过了12点之后，人家医生肯定去吃饭了，总不能因为一份工作就在这里饿着肚子，等病人回来吧？更何况人家医生下午也是有病人，也要工作。 还好还好。 可算是赶上了。 男人抹了把额头上的热汗，手都有些颤抖的，将手中捏着的有些褶皱的检查结果放到了办公桌前。 “别着急。” “先坐下缓缓。” 肖尧对着男人点了点头，随后便低头仔细的查看起手中的检查结果来，又过了大概有两三分钟之后，男人的老婆和孩子也过来了，俩人也是，脸色都有些苍白，一看就是一路小跑过来的，但很明显孩子情况还好，这老婆倒是一看就是长久不运动的样子，都快累昏了头了，而且走路也是一瘸一拐的，看来是跑过来的路上一不小心还崴着脚。 又过了片刻之后，肖尧放下了手中的检查结果，已经做到了心中了然一切。 “就像是我之前说的一样。” “根据你今天的检查结果，可以确定为贫血，血尿和蛋白尿以及管型尿和血沉增高和血清白蛋白降低以及球蛋白增高，皮肤活检也可以确定为硬皮病。” “关于这个病，我之前已经和你说过，但是我现在依然需要跟你再重复一遍，这个病不是大问题，但是必须要治，你治了就不是问题，但是如果你不治的话，那么他就是个大问题了。” 肖尧说到这里的时候，语气很是严肃。 “治，肯定治！” “他才多大呀，才40多岁，有什么不能看的！” 老婆那边吐了口长气，在听到肖尧的这番话之后，立刻就拍板做了决定。 “对。” 男人的情绪也有些紧张。 再加上他之前其实是偷偷摸摸的在其他医院做过检查的，所以心里头也有着准备。 “那么首先需要告知病人和家属的一点就是，这个病目前是没有特效疗法的，换句话说，我们选择的就是对症治疗，但是有一部分的患者会在治疗后出现停止发展或者是缓解的情况，但千万不能理解为这就是彻底痊愈了，以后该来做的检查还是要按时做，而且这个病很容易是由于遗传导致的，最好的办法就是你们二位的孩子，也应该去做一个检查，早发现早治疗早控制，防止真的连累到心脏以及肾脏和肺部的时候，再来治疗那可就麻烦了，不光是医生麻烦你们麻烦，而且人家病人也会麻烦，花的钱还多，关键是还痛苦。” 夫妻两个听到肖尧说的这番话后，脸色猛的一变。 尤其是当丈夫的。 他之前去其他医院检查的时候，那边的医生可没有跟他说这一点啊，要不然他要是早知道的话，肯定就带着孩子早就治疗了，早就去检查了，怎么可能磨磨蹭蹭的，又拖了快大半年的时间呢？ 这不是害人吗？ 男人着急的直拍大腿。 孩子的脸色也微微一变，随即回想起老爹的症状，又连连摆头。 “可我身上不痒痒啊，而且也没有我爸身上那种一片一片的斑片。” “那还是先做个检查，安安心，该花钱就花钱，前半辈子挣了那么多钱，后半辈子不花等什么呢！！” 都没有等肖尧说些什么，反而是妻子直截了当的拍板做出了决定。 不怕万一，就怕一万。 这要是因为孩子说没有，就粗心大意的随便略过去了，以后要是真出现点什么问题，他哭都来不及了。 倒还不如趁着现在。 择日不如撞日，而且今天现在就在医院里，实在不行，父子俩一个病房！！ 妻子咬了咬牙，在心中想到。 “你这个拖的有点久，可能少说，也有个七八年左右的时间。” 肖尧这边则是点点头，随后看向病人的方向，继续说道。 “所以咱们的治疗办法肯定首先就是要去除感染病灶，加强营养的摄取，同时也要注意保暖和，避免剧烈的精神刺激。” “其次你这个血管狭窄就已经是出现了的，所以咱们肯定是要想办法来扩张血管，就需要派上血管活性剂，通过这种方式来降低血的粘稠度和改善体内的微循环。” “丹参注射液，就是输液哈，每天一次，10次为一个疗程，8~16毫升的丹参注射液里面会加入低分子右旋糖酐500毫升静脉滴注。” 肖尧特意解释了一下。 等着对方点点头确认没问题之后，他这才又继续说道 “接着就是结缔组织形成抑制剂了。” “这个肯定是首先使用的就是青霉胺了，主要就是为了干扰胶原分子间连锁的复合物，抑制新胶的生物合成，刚开始的量肯定要少一点，每天要服用250毫克才行，给身体一个缓冲和适应的时间，然后再逐步的增加剂量到每天服用一克，连着服用2~3年左右，就可以对你现在这个皮肤增厚和营养性都会出现很好的治疗效果，同时会对你体内的微循环和肺功能也有所改善，还会减少器官受累的发生率和提高存活率。” “除此之外，你现在肯定还想吃积雪苷，这个是中草药积雪草中提取出来的一种有效成分实验证明是可以抑制成纤维细胞的活性软化结缔组织的，不过这个是肌肉注射哈，可不敢说是拿着药了以后咕咚一下就往嘴里咽了，这个千万别这么做，一般来说就是一个月左右就能够看到效果了。” “至于其他的就像是物理疗法，家里条件要是允许的话，可以去卫生间里安一个按摩浴缸，每天晚上进去泡泡澡，要热水澡，不能是冷水澡哈，然后顺便再按个摩，是很不错的一个软化肌肤和改善组织营养的办法。” “平常呢，再多吃一点维生素e，这是可以用来补充你身体情况的。” “要不然也可以使用中药熏洗的办法，这个的话就是黄药子250克，加水煎熬，趁着热闹，就用那个升腾的热气，赶紧熏身上这些起斑点的地方，或者是使用桑枝桂枝和松节，还有赤芍各30克，也是用热水浸透之后，然后放到浴缸里浸泡过20分钟，每天两次，也可以起到一个逐步的缓解作用的。” “说白了，咱们只要控制得当，他这个问题，不会影响到咱们身心健康的，就可能会影响到日常生活，毕竟是身上起斑点了吗，而且还是一片一片的那种，可能说是你出去洗个澡啊，或者去海边啥的，别人看到以后就是会用一些不太好的视线过来看一看你，但是你也不用往心里在意去，反正咱这个病也不传染人，对不对？你要是实在介意，不行就买一些长袖长裤穿着，夏天就穿的厚一点，薄一点的衬衫，把这些身上的斑点给罩起来就可以，但总体来说呀，其实是对日常生活中没什么太大影响的，只要你无视掉其他人的议论和目光就ok了。” 第676章 多么幸福正常的一家人呢! 肖尧之前一直待在皮肤科，所以和这类型病人打交道的次数一多，也就了解了大概情况，其实很多来皮肤科看病的，病人的情况并不算特别严重，但不管是银屑病，又或者是现在面前这位病人的硬皮病，说白了，其实对于他们的自身生活方面并没有特别大的影响。 但是奈何人是一个群居动物，更是一个外貌主义协会的重度患者。 评判一个人是好是坏，下意识的第一印象就可以做到。 比如说这个人脸上有一道疤，看起来就是凶神恶煞的模样，让人会下意识认为对方不好相处，但实际上对方可能是一个心地柔软，碰到流浪猫狗都会收养回家，说不定还偶尔会捐助一些孤儿衣物和钱财以及书本等等 再比如说这个人长得慈眉善目的，笑起来就和那殿堂里的弥勒佛似的，让人看着就觉得这个人是个好说话的，而且是个脾气好的人，但也有可能对方实际上并不是什么善茬，私底下更有可能各种各样的阴暗的事情数不胜数。 可虽然大家都知道外貌主义协会要不得，可架不住每个人都是外貌主义协会，所以如果一个人脸上又是斑斑点点的痕迹，又是一块黑，一块白一块黄的，看着就让人以为对方是生了什么大病，让人就会心生退意的同时，也会影响到病人本人去找工作，年轻的也会影响到找对象和找朋友等等。 所以如果真要说的话，其实这些病对生活和身体方面来说，只要你得到妥善的治疗，并不会出现太大的影响，但是却架不住人言可畏这4个字啊。 这也是肖尧为何在这个时候选择会特意提出来的原因。 自己现在主动的把这层窗户纸给捅破了，总好比之后病人自己发现和反应过来，到时候这个心理落差要来的强的多吧。 “说句实在。” “硬皮病的确是在治疗上反应较差的病种之一，而且是具有长期性和反复性以及预后以及疗效的不确定性的特点的。” 肖尧说到这里的时候，忍不住的加重了两分语气神情很是认真且严肃的继续说道。 “但具体上来讲，这个病会不会影响到你们的日常生活，会不会影响到你们的方方面面，还是要看你们自己。” “这个病很容易会在脸上做文章，所以很容易会出现相貌的改变，再加上病情的迟迟无法痊愈，所以很容易病人都会产生一种又焦急想要治疗，又害怕治疗，没有任何的效果的矛盾心理，但是只有我们内心深处强大起来，他说任他说，他看任他看，摆正我们自己的心态，树立起战胜疾病的信心，主动的乐于接受治疗和护理，在医生的指导下，严格和坚持的按时服用药物，那么总有那么一天，我们会战胜这个疾病的！！” 听着肖尧这番长篇大论，面前的一家三口先是一愣，随后对视一眼，脸上都露出了一丝笑容。 好呀！ 他们今天的确运气很好。 确确实实的碰到了一位好医生！！ 他们之前还在疑惑，为什么医生非要反过来倒过去的，要在心理问题上纠正和重复。 原来是害怕出现了问题之后，他们不敢见人，又或者是被别人的流言蜚语所击垮。 但是…… “哈哈。” “放心吧，好歹我也活了40多年，什么大风大浪没有见过！” 男人脸上露着笑容，很是自信的拍了拍胸口，脸上的表情同样很是认真。 “我才不管别人说什么呢，反正我只要我老婆我儿子没问题，那我就没问题，再说了，我这可是死工资死岗位，他总不能毫无理由的开除我吧，就算是开除了，那我也能靠收收房租养活得起我们一家三口。” “流言蜚语？” “管他们的大嘴巴呢！” “我们一家三口吃香的喝辣的，让他们羡慕嫉妒去呗！” “甭管咋样，反正我老婆我儿子都支持我看，都乐意掏钱给我治病，等到他们了……吼吼~他们家孩子，他们家老公老婆的愿不愿意，那我可就管不着了！” “对啊，我们一家三口和和美美的，比啥子都强。” 当老婆的也是不断的点点头，附和着丈夫的话，脸上带着一抹笑容。 “就是！” 做儿子的也是笑呵呵的点了点头。 “本来我和我老妈之前都还以为我爸得了什么重病，说不定还是什么绝症都已经做好，要砸锅卖铁，卖房子，抽血卖血的准备了，现在整了半天，就是个小小的皮肤病而已，不是什么大不了的问题，只要按时吃药就能够控制病情，那还怕什么？” 看着眼前一家三口如此美好的精神状态，肖尧心中也是微微的长舒了一口气，顿时就觉得放松了不少。 在老家的时候。 他认识一位白化病的朋友，当时还是上高中的年纪。 结果吧…… 怎么说呢？ 那个年纪的学生们其实都心里头已经知道什么是对什么是错，怎么做才能对对方好，所以班上的同学大部分其实对于这位朋友还是相当保持着乐观以及交好的状态的，就是把对方当成是一个正常人，不会去出现类似于怜悯或者是同情这样的感受，但是也有一部分自喻为自己是天真善良可爱的高中生的人，经常用这种怜悯或者同情或者是暗暗偷窥的目光去上下扫视着，或许对于其他人来说这种目光并不明显，但对于那位朋友来说，对于目光中的当事人而言，这种视线实在是太太太显眼了，更何况那个年纪的学生有一部分还是比较……那个什么的，奉行的是什么扛把子，什么校霸，所以老喜欢欺负一些这些看起来较为特殊的同学，不过好在这朋友也不是什么软性子的人，再加上那个年纪的男生，其实都有点中二上头和热血上头，就这么打过几回之后，双方之间也就是不了了之。 而肖尧之所以知道的这么清楚，那当然是因为当时的几场战役之中都有他参与的身影啊！！ 就像是光明与黑暗并存一样，好人和坏人也永远都是存在的。 像是这样的情况，容易碰到好人，也容易碰到坏人。 所以说到底还是要看自身的承受能力才行。 像眼前的这一家三口，就是三个人只要在一块就万事都足的心态，也确实挺不错的，只要他们三个人能维持这种心态，外界的纷纷扰扰也不会击溃他们的内心。 挺好。 肖尧在心中再次暗暗的点了点头。 “ok。” “既然心理状态方面不用多说了，那么咱们再说一下这个饮食方面，也是等会儿你们回到家之后，需要注意的问题。” 肖尧笔画了个没问题的手势，直接就开启了下一个话题。 “家里头做饭的是谁？” “切菜的是我，做饭的是我老公，洗菜的是我儿子。” 妻子回答道。 “以后做饭的时候，尽可能的把一些固体食物切小块一点，这样的话可以帮助你下咽，如果感觉到下咽困难的话，也可以吃一些流质食物，注意吃饭的时候一定一定得要细嚼慢咽，可不敢囫囵吞枣的，呼噜呼噜的就往嘴里头炫，很容易会出现打嗝或者是呛到的情况，一旦出现这种情况的话，就会加重胸骨后疼痛感的。” “还有就是在饮食方面的话，最好是以高蛋白和高维生素的饮食为主，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，尽可能的少吃辛辣和刺激性的食物。” “如果吞咽实在困难的话，就需要再来医院看一看情况，看看是不是要使用抗反流药物治疗，甚至可能需要靠鼻饲流质或者是静脉营养来保证基本的能量供给。” “啊？” 肖尧话音落下，面前的男人脸色猛然一变。 “啥意思？” “我现在倒是没有这些感觉，意思是我以后就会变成这个样子了？？？” 这玩意儿…… 只能靠静脉营养输液来供给体内的能量，那不就成为活死人了吗？ 男人心惊肉跳的想到。 就连身旁的妻子和儿子的脸色也有些不太好看，目光中充斥着担忧。 “你的情况没有严重到这么夸张的程度，我说的是这个情况，基本上是拖了个十几快二十年的样子，就是属于已经到了大后期阶段了，哪怕使用药物控制和治疗都没有办法了。” 肖尧摆了摆手。 “只要按时吃药，按时治疗，按时复查，那么就一定不会有问题。” “那还好，那还好~” 听到肖尧的保证之后，在场的三个人纷纷尝试了一口气，拍了拍胸口，一直悬挂在嗓子眼里的心可算是落回了肚子里，真是吓死个人了。 “除了我说的心理和饮食方面的注意事项之外，还有就是雷诺氏现象。” 而肖尧则是笑了笑后继续说道。 不过这一回他没有给对方任何反问的时间和机会，反而是继续接着说了起来。 “就是你的手和脚一定要用棉手套和厚袜子保护起来，戴好帽子还要多穿点衣服，防止身体受寒冷刺激而引起反射性效应。” “其次就是要预防皮肤的感染，因为硬皮病患者由于末梢血液循环差，所以肢端很容易会发生并发感染，而且一旦发生感染的话就会不容易控制，所以一定要注意好个人的身体卫生，经常要修剪好指甲，每天晚上洗洗澡，泡泡澡，搓搓泥，但要注意不要用手去抠鼻子，也不要用手去抓挠皮肤，尽可能穿一些宽松的纯棉衣服比较好，透气又吸汗。” “还有就是因为你要使用血管活化剂，结缔组织形成抑制剂，所以必须要戒烟，因为吸烟会使血管出现痉挛的，戒烟这件事情必须必须得要提上日程，绝对绝对的不能再碰烟了！否则的话，很容易会导致出现逆反效果，本来咱们都能治好的病，确实咔嚓一下，就恶化了，就不受控制了！！” 肖尧的语气极为严肃，甚至原本还带着微笑的一张脸也变得紧绷起来。 他不是故意要这么说的。 实在是见多了很多病人阳奉阴违的一面了。 前脚跟你答应的好好的，说是回去了以后就立刻戒烟戒酒，绝对不会再抽烟喝酒了，结果后脚再来做检查的时候，就会发现他的情况变得更加严重，结果仔细一询问，发现回去以后不光没有戒烟戒酒，反而还抽的喝的更加严重了，可能是原本之前一天只能抽半包烟，之后就变成一天一包烟，做检查之前，原本一天只能喝一瓶啤酒，回去之后就直接变成了一大瓶的白酒，那真是不把自己的命当命，活生生的就能把人医生和护士都给气死的程度了。 甚至还有前脚刚刚打了针，输了药，都已经再三警告，一定不能碰酒精，至少要坚持一周的时间，防止出现过敏以及其他可能，但人家根本就不在乎前脚出院，后脚回去就喝酒，导致当天晚上直接送到急救室里抢救，抢救活来的，可能会脑子都清醒了，以后真的戒烟戒酒，也有可能是觉得反正这一回我都没事，但下一回我肯定也没事，然后继续死灰复燃的按部就班的该抽抽该喝喝，而这样的好运气不会有太多，抢救的次数一多，那么发生意外的可能性就越多，导致出现抢救失败的可能也就越多了。 一出现抢救失败，家属就是又哭又闹，又是刺耳尖叫，又是大声咒骂的。 可又有什么用呢？ 人都已经死了，你现在来骂他有什么用？ 他自己都管控不了自己，更何况……指望是身为外人的医生呢？ 而且医生能做的都已经做了，并且再三的提醒过对方一定要戒烟戒酒，是病人和家属从来不把这话放在心上的。 说白了。 现在出现这样的结局，又能怨得了谁呢？ 还不是怪他们自己？ “对了。” “刚刚一直说是要让你洗澡泡澡，忘记和你说了，洗澡泡澡的温度一定要适宜，最好就是人体温度上上调个一两度就左右，40摄氏度左右就足够了。” “水温过低的话会容易引起血管痉挛，而过高的话组织充血水肿会加重，而影响到血液循环，严禁啊，严禁，我这里说的是严格禁止使用热水烫洗！！绝对绝对的，你不能说是用五六十摄氏度的水光光的往自己身上泼，那既容易出现烫伤，而且也会出现问题！！” 说到最后两句话的时候，肖尧特意再次加重了语气，生怕赢不起对面三个人的注意力。 可别以为他这些警告以及提醒都是瞎白活的，这可都是有着血淋淋的事实摆放在之前的，就跟医生说不能吃饭不能喝水一样，都已经再三的提醒和说过了，而且都是严格禁止的了，结果手术之前一问，说是吃了面条，又或者是喝了稀粥。 等着医生暴跳如雷的再次追问，面对的就会是病人或者是家属一脸的无辜表情。 比如：你说的是不能吃饭和不能喝水，你又没有跟我们说不能吃面条，也不能喝粥。 再比如：这都是你们医生的问题，你们不是说安排了护士24小时会巡回查房？如果你们真的能做到这一点的话，那我们是怎么能有时间吃到喝到的呢？ 就说面对这种病人或者是家属，谁能不生气？谁能不生气呀？！！ 都快撅死了好吗？ “好好好。” 而面前的这一家三口显然是不明白肖尧为什么一定要在这些旁枝末节的问题上再三的来回。确认，确保他们自己听见，但是他们还是依旧点了点头，答应了下来。 甭管怎么说。 至少这医生的态度是真好，给医生给个赞。 “如果感觉到自己的皮肤出现了干燥或者是瘙痒的话，可以等着洗完澡以后用一些润肤乳，或者是润滑剂进行止痒，比如说是3%的水杨酸软膏或者是维生素b6软膏都可以，但是唯一要求就是即便是觉得身上痒痒，也一定不要去抓挠和擦破皮肤一定要保护好受损皮肤的完整性，防止出现皮损的长期受压。” “还有就是要避免接受阳光的暴晒和冷热的刺激，如果出现皮损的溃烂和感染的话，一定要及时的到医院里来，该看病看病，该治疗治疗千万千万的不要心疼钱，因为这些小病根本也费不了多少钱。” “最后就是！” “硬皮病的患者死亡的主要原因就是肺部的受累，大部分的患者都会出现肺纹理增多和增粗现象，有着肺弥漫性间质纤维化的倾向，最终导致肺换气功能出现障碍，所以我们要做的就是预防呼吸道感染，防止出现劳累情况！” “现在的天气雾霾情况也不能说是太好，也不能说是太严重吧，但最好家里还是放上1~2台的空气净化机，该呼吸新鲜空气，咱就呼吸新鲜空气，家里头最好不要再养一些猫猫狗狗的这些小生物，就算是养了的话，也最好就是放到一个空间里，比如说是孩子的卧室或者是阳台，或者是专门打造一个宠物的卧室，要和你们就是人类的生活区间是分开的，这样的话也不会造成肺部的感染和呼吸道感染的情况。” “好好好！！” 听到这句话，妻子顿时立刻点头，如同捣蒜一般的答应下来，同时决定回去以后就把家里的猫猫狗狗给收拾收拾搬到2楼去。 这里说的2楼当然是指的是他们家的另外一套房子。 事实上两方老人都去世的早，所以他们家。算上自己家这一套以及给孩子买的那一套，一家三口，总共手里头有4套房，再加上早些年的时候，房价还没有飙升的特别高，他们一家三口还是咬着牙贷款，又买了一套，就是为了给未来大孙子或者是大孙女的，所以他们家你真要算起来的话是全款一共4套房，还有一套正在还款，每个月需要还款4300块钱的按揭房。 但总体上来说。 就算是家里现在不能再养猫猫狗狗的，他们也不会说是就把猫狗给打包打包扔出去，让他们流浪去，大不了就换一套房子，自家儿子本来也喜欢这些猫猫狗狗的小生物，让孩子折腾去呗，他们夫妻老两口的，换到另外一套房子里就得了。 所以啊！ 有的时候真是不得不感慨，人哪，真是没有钱就寸步难行，只要有了钱，那么所有的问题都将会迎刃而解。 就像是这一家三口面对的困难一样。 硬皮病会导致面部容貌出现改变，从而导致很容易会引起其他人异样的目光，又或者是怜悯同情目光，更有可能会引起来窃窃私语，甚至可能会让公司用你影响到了公司外貌形象为错误点从而把你开除，哪怕是宁可陪着n+1的赔偿工资，而且愿意给赔偿工资的公司，实在是少之又少。 但是像这一家三口手里头自家住的就已经有两套房子了，剩下的三套房子完全都可以出租出去，就按照一套房子，2500块钱的租金来算，他们一家三口哪怕是什么也不干，一个月也至少能挣到7500块钱，更何况男人这边是死岗位死工资，还有孩子也长大了，也能挣到钱，当老婆的也能挣到钱？ 所以说呀！ 像这样的情况，他们就可以做到把猫猫狗狗打包带到另外一套房子里去。或者是干脆防止出出现家里还残留的猫狗毛的意外，二姥直接就搬到另外一套房子里去都可以。 钱！ 才是解决这万物难题的根源啊！！ 还好他们家虽然不算大富大贵，但也算是小康之家了。 妻子在心中暗暗庆幸的想到。 很快的。 等着肖尧送走了这一家三口之后，肖尧便赶紧起身挂上了锁头，去了食堂里，跟后厨的掌勺师傅借用了下微波炉，热了口饭菜之后就带着饥肠辘辘的肚子炫起了午饭来。 饿死了！ 真的要饿死了！！ 好家伙。 这一拖直接就拖到12:40多了，整整拖了40分钟。 真是要把人饿死掉了！ 等着肖尧用最短的时间以及最快的速度炫完了整盘午餐之后，他这才打了个饱嗝，缓了缓精神，疏缓过劲头来了。 “情况咋样？” 张真源凑了过来，等着肖尧吃饱喝足后，这才问到。 “没啥毛病。” “就跟我之前和你说的一样，就是硬皮症。” “肺部问题的话还好一点，没什么太大影响，总体来说，如果能够真的按时吃药的话，应该是在可控范围之内的，不会出现致残和死亡的。” 肖尧简单的解释了两句。 第677章 在食堂的一场多科室探讨——疑难杂症的出现 就在两个人说话的时候，旁边不远处同样坐着，医生的餐桌旁爆发出了激烈的争吵声。 “胡说八道，我的分析肯定没有问题！他那个情况绝对绝对就是慢性自身免疫性疾病，各种症状都能碰得上，临床症状也都符合，怎么可能不是？” 气急败坏的拍着桌子发出砰砰直响的声音，利落的短头发的女医生皱着眉头，神情严肃且带着些许不满的看着面前的同事，也兼任着好友。 “可复合不一定就代表一定是啊，你也看他做的检查结果了，是有一个很明确的疾病吗？没有，对不对？只能说是东一榔头西一棒子的，和各个方面都挨上一点边，但你要强行往他脑袋顶上靠，你又靠不上。” 另外一位女医生梳着高高的马尾辫，身上的白大褂穿的也是较为松松垮垮的，说起话来也是不急不缓，面对好友的怒火，她甚至还有时间往自己嘴里塞了一块青椒炒蛋里的青椒。 而这边的争吵也吸引到了不少人的注意力，虽然现在已经过了饭点，但对于医生来说，推迟吃饭时间，那简直就是家常便饭，早就习以为常了，所以此刻的餐厅里，白大褂多多少少的也有那么十几个，大家都不约而同的放缓了吃饭的速度，毫不掩饰的目光，直勾勾的看见了声音的来源方向，也就是正在吵吵的两个人。 逐渐的。 大家也都听明白是怎么回事了。 “有没有一种可能，可能是消化方便出问题了？” 对于激烈争吵的二人，一位戴着眼镜的男医生推了推架在鼻梁上的眼镜，主动的开口加入了战局，同时提出了自己的想法。 “对于你们二者刚刚提到的口干以及眼干涩和关节疼痛，我觉得有可能需要考虑一下，会不会是饮食不当？” “如果经常进食辛辣刺激性的食物的话，就会导致口腔黏膜受到损害，从而导致出现口干的情况，如果不及时喝水补充水分，也会引起眼睛干涩的症状，并且还会对局部的软骨组织造成影响，从而引发疼痛症状发生。” “如果是这个样子的话，一般来说是不需要进行特殊处理的，注意合理的饮食就可以逐渐缓解了。” 男医生此话一说出口，一旁的大家伙纷纷附和着点了点头。 虽然两位女医生说的也很有道理，但是这位男医生的分析同样不赖。 别以为病人来医院都是真的有着大或者小的毛病的，很多时候更是会由于饮食或者是日常习惯的不规范所导致的出现的问题。 所以只需要浅浅的纠正一下饮食和日常习惯，就可以达到治好的目的。 “你是？” 短发女医生侧过头来，倒是也没有生气，有些疑惑的看向开口说话男医生。 虽说自己已经在医院干了七八年了，但也不是说整个医院的人谁都认识的，最熟悉的肯定还是本科室以及隔壁经常帮忙的两个科室的人，这位瞅着有点眼熟，又有点眼生，应该是曾经碰过面，或者是打过那么一两次交道，但是后续应该就没有再联系过的人了。 “消化科的，我姓谭。” 谭医生笑了笑，自我介绍道。 “原来是谭医生啊，你好你好。” 短发女医生露出一副恍然大悟的表情，虽然即便对方做了自我介绍，他也不清楚对方到底是个谁就是了，但毕竟人情社会嘛，谁还不会装个样子？就算刚刚大学毕业，初出茅庐的大学生，在经过社会的毒打和魔魂打趴几年之后，也能明白见人说人话。见鬼说鬼话的道理了。 不过一码归一码。 毕竟事情的话题正中间的人物，也就是当事人是自己负责的病人，所以短发女医生也是要为病人负责任的。 只见短发女医生摇了摇头。 “谭医生，你没有看到他的检查结果，所以更多的详细情况可能并不知道。” “病人患有萎缩性胃炎，检测结果为胃酸分泌功能低下和胃酸缺乏，同时还患有小肠吸收不了，胰腺外分泌功能低下的问题。” “所以如果只是单纯的饮食不当的话，应该不足以会影响到这么多器官才对。” 谭医生也是一愣。 他个人倒是没有带着显摆，或者是纯粹就是为了教育人来的。 大家都是当医生的，而且各个人的专业都不同，负责的专攻方向也不同，除了全科人才培养计划里面的6个鬼才之外，其他人基本上一辈子的精力也就只能用来专攻一个方向了。 所以他刚才提出的饮食不当，也只是某一种猜测而已，现在听到了短发女生的这番话后，他也是皱起了眉头，陷入了沉思之中。 萎缩性胃炎？ 这是指胃黏膜上皮遭受反复损害，导致固有腺体的萎缩，通常还会伴随或者是不伴随肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。 因为绝大多数慢性胃炎的患者都不会有任何的症状，所以病人更不会主动的来医院做检查，就算来医院做检查，也大部分不是因为胃炎而来做检查的，再加上想要确诊胃炎，需要做内镜诊断才可以，所以国内的慢性萎缩性胃炎的比例还是比较低的，只有17.7%而已。 而且…… “你之前说病人是慢性自身免疫性疾病……” “如果是这样的话，那么萎缩性胃炎也有可能是自身免疫性萎缩性胃炎。” “也就是在自身免疫基础上发生的以胃体萎缩为主的慢性胃炎，患者的血液中存在着自身抗体，也就是b细胞抗体和内因子抗体，前者就会使胃酸分泌减少或者是匮乏，而后者会使内因子缺乏引起维生素b12吸收不良导致出现的恶性贫血。” 谭医生这话刚刚说完，就看到面前的短发女医生和另一位高马尾女医生两个人的眼前顿时一亮。 “对上了！！” “他的检查结果的确就是这个样子，那么看来就是自身免疫性萎缩性胃炎，换句话说，他有慢性自身免疫性疾病，这一点是绝对跑不掉的。” 两个医生异口同声的说道，同时下一秒钟眉头又一次紧紧的皱在了一起，陷入了沉思之中。 因为现在正好是午休和就餐时间，再加上大家伙的心情也都被这件事情给牵动到了，因此顿时便七嘴八舌的问了起来。 “那血象呢？” “有没有考虑过可能是神经系统出的问题？” “病人的其他肾脏和肺部的检查结果呢？” 因为大家太热情，再加上两位女医生，确实也被这位病人给难倒了，所以干脆利落的直接把餐盘一推，就着餐厅就开始十几个人头碰头都探讨了起来。 “病人的体内检测出了多种的自身抗体。” “其中就包括了抗核抗体和类风湿因子，还有抗rnp抗体，抗ssa抗体，抗ssb抗体以及高球蛋白血症。” 短发女医生皱着眉头说道。 “那就说明患者的b淋巴细胞本身的功能出现了高度亢进，而t淋巴细胞的抑制功能出现了降低， t细胞有减少吗？” 因为他们两个都是一个科室，都是属于风湿科的，所以肖尧掺和起来也是一点心理负担都不带有的，听到短发女医生说的这番话后，立刻便做出了分析，同时反问道。 “有！” 高马尾女医生点点头。 “和你说的一样，也是因为这个原因，所以我们肯定了，患者的细胞免疫绝对出现了异常。” 包括肖尧在内的所有医生纷纷点了点头，对于这一点表示了极度的赞同。 “而且患者的口干也不是说是咱们正常人，就是觉得口干舌燥，喝两口水就会感觉很舒服，就会觉得不再那么难受的程度，反而是达到了一种非常夸张的，哪怕是吃饭，甚至是哪怕是喝水往下咽，都会很困难的程度了。” 短发女医生神情严肃的接过话茬来，继续说道，同时将手机打开，用面对面传送的方式，将病人的检查结果发送到了大家伙的手机上。 “经过检查发现病人的唾液腺出现了肿大，而且是呈现出对称性，并且表面平滑，触碰起来也感觉到很软，并不硬。” “确定不硬吗？” 说话的是耳鼻喉科的一位医生。 “病情的进化程度是非常快的，可能是我们刚刚上午检查的时候触碰起来还是软的，但下午再检查的话，很有可能就已经会变硬，如果腺体呈现出结节状，而且触碰起来的感觉是硬邦邦的话，就需要警惕恶性变的可能了。” “的确。” 说话的是耳鼻喉科的另外一位女医生，挽了挽垂在胸前的一小缕头发到耳朵后边，女医生的声音听起来比较清脆，目测年纪也不算太大，说话起来也是比较平稳，不急不躁的感觉。 “唾液腺肿大的症状主要是在于外观形态的改变和患者出现的自觉症状。” “而唾液腺肿大是指腮腺和颌下腺以及舌下腺等唾液腺由于各种因素而发生肿大的疾病，通常情况下唾液腺的肿大会和营养不良以及内分泌失调或紊乱，植物神经功能紊乱等因素相关，很容易出现在中老年人群体上。” “从外观方面形态来讲，如果出现了唾液腺肿大，那么唾液腺就会出现弥漫性的肿大，触碰时质地会较为柔软。” “从自觉症状方面来讲，患者通常会出现局部的酸胀感，但通常并不存在压痛。” “而且唾液腺的导管孔通常不会出现异常分泌物，唾液的分泌也会处于正常的状态，所以如果只是单纯的唾液腺肿大的话，病人应该并不会出现口干到甚至难以下咽喝水的程度，我认为病人应该不只是唾液腺肿大，又或者是由于其他因素所导致的。” “而且如果他真的已经严重到了难以下咽的程度了，那么对于这个情况来说，肯定是无法进行保守治疗的，只能考虑通过进行外科手术，将肿大的腺体切除才行了。” 听到这位女医生的这番分析，在场的各位医生们也纷纷附和着点了点头。 虽然大家都各有各的专业，各有各的擅长的方面，但是殊归同路，其他科的知识，他们或多或少的也都能了解到不少，毕竟病人不可能说是单纯的，就只有这么一个小小的毛病而已，有的时候病人也会联合生病的，那么你不可能说是这个科室处理的问题，就让病人跑一个科室，除非遇到外科手术这样的才会就这么做，如果只是单纯的看病问诊的话，你要是这么折腾人，那可就等着挨投诉挨说吧。 当然。 为了防止意外发生，大家伙基本上如果在出现联合症状的情况下，其实还会选择将病人再送到另外一个科室就诊，或者是邀请另外一个科室的医生过来联合会诊。 除了…… 某些拥有特殊资质的六个天才之外。 毕竟~ 那帮家伙学的是全科。 根本就不需要把病人可以到另外一个科室去做检查，他们自己就能来得了。 “有没有考虑过可能是糖尿病呢？” 又有人开口说话了。 “糖尿病作为一组由多种病因所引起的一个慢性高血糖为主要特征的代谢性疾病，虽然通常来说都是由于体内的胰岛素分泌不足所引起的，但也有可能是体内糖代谢功能紊乱所导致的，而且患病过程中也会出现多尿，多饮，多食和体重减轻的现象甚至还会损害到全身的各个器官，当身体缺水的时候，就会出现口干的情况，严重的也的确会出现食不下咽的情况，这一点应该能够符合症状才对。” “我认为也需要考虑一下类风湿关节炎的可能。” 这句话是肖尧说的。 因为之前刚刚接诊过类风湿关节炎的病人，所以在听到相类似的症状之后，他一下子便联想到了这一点上。 “类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节病变为主的自身免疫性疾病，同样的也。会与遗传因素和环境因素都有所关系，患者也会表现为受累关节的持续性肿胀和疼痛，以及早上起来的僵硬感和活动受限，同样的，随着病情的发展也会引起肌肉萎缩和畸形以及关节畸形等等，我认为，是不是也可能考虑一下合并类风湿关节炎的可能呢？毕竟病人不是出现了关节疼痛的情况吗？” 肖尧这边话音刚刚一落，就立刻又有人结果话才来，根据自己所得到的信息进行着相对应的分析。 “我倒是觉得也有可能是系统性红斑狼疮。” “首先我们能够明确一点就是病人现在的异常，包括唾液腺肿大等等，都是在以自身免疫性疾病为基础的前提之下才得的，所以我们只需要围绕自身免疫性疾病这一点出发，如果是自身免疫性疾病的话，那么系统性红斑狼疮也属于其中。” “系统性红斑狼疮作为一种主要以侵犯结缔组织为主的自身免疫性疾病，和刚刚那位帅哥医生说的类风湿关节炎一样，都需要考虑与遗传因素和雌激素异常以及阳光照射等原因有关，而且非常典型的症状就是发烧和全身乏力以及蝶形红斑和光过敏等等，同时还会引发口干眼干和关节疼的现象，我觉得这个情况就已经非常非常的符合你说的情况了。” 对啊！ 系统性红斑狼疮的可能性的确很大。 而且口干，眼睛干涩和关节疼痛的情况已经全部符合。 那么十有八九应该就是系统性红斑狼疮才对。 除非这个病人还有其他的问题。 肖尧听到这番话后，在心中默默的点了点头，表示了自己的赞同。 在大家都你一句我一句的发言过后，当事人的两位医生苦笑着摇了摇头。 “事到如今，我也不瞒各位了。” “事实上关于这位病人的情况的确很复杂，像是类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮的可能性，作为一名风湿科医生，我肯定是首当其冲考虑的，但是很可惜的就是，并不是。” “和类风湿性关节炎以及系统性红斑狼疮一点关系都没有，标志性的蝶形红斑也没有出现。” “当然。” “关节炎是肯定存在的，但肯定不是类风湿性关节炎。” “同时我们也排除了是风湿性以及强直性脊柱炎和大骨结冰和痛风性关节炎，松毛虫性骨关节炎，银屑病性关节炎和结核病性关节炎的可能性，现在唯一有可能的就是反应性关节炎和骨关节炎。” 听到两位医生的这番话后，肖尧这边则是微微簇起的眉头，眯起眼睛，手指有一下没一下的敲打在膝盖，大脑在进行头脑风暴中。 骨关节炎。 又被叫做退行性关节病或者是骨关节病。 骨质增生和人体的衰老密切相关，多数老人都会伴随着骨质增生，也更加会容易得关节炎。 这是一种非炎症性的退行性关节病，具体就会表现为关节的疼痛和僵硬感，尤其是在长时间的活动后。 基本上都会出现在50岁以上的人群中，同时女性也会多于男性。 骨关节炎常常也会连累到一些操作多和负重大的关节，而主要的病理改变就是软骨退行性病变和消失以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应增生形成骨赘，并由此引起的关节疼痛和僵直畸形以及功能障碍。 如果是原发性骨关节炎的话，那么基本上都是由于年龄老化所导致的，但如果是继发性骨关节炎的话，那就有可能是由于损伤遗传和代谢或者是内分泌等疾病所引起的。 同样的。 还有另外一个胃未排除的可能性就是反应性关节炎。 反应性关节炎是指的是继发于身体其他部位感染的急性非化脓性的关节炎。 其中肠道或者是泌尿sz到感染之后的反应性关节炎最为常见，随着近些年来生活条件越来越好，对于链球菌感染以及呼吸道衣原体感染后的反应性关节炎也有着很大的概率。 但是！ 肖尧脸色一沉。 不管是继发性骨关节炎还是反应性关节炎，他们二者都有一个共同的，就是由于其他的原因所引起或者是连累牵连到的。 所以说话题又绕回去了。 现在的问题就是根本没有办法给病人确诊，的确像是那位高马尾的女医生所说的一样，这位病人的情况就是东一榔头西一棒子，你说这个病他能挨上一点点，你说另外一个病他又能挨上一点点，就仿佛能把各个病都给蹭上一样，但你要真要往里头说说是我就确诊你是这个病了，又没有直接的证据，也没有足够的结论可以支撑这一点。 嘶~ 还真是…… 难办啊！ 怪不得这两位女医生都已经开始在餐厅里吵吵起来了。 这种事情发生在谁身上，谁不头疼啊？ 等等。 “那有没有可能是……” “其实我们想叉劈了，并不是关节炎，或者是说没有严重到已经出现关节炎的程度了，其实就只是关节痛呢？” 肖尧突然一拍大腿，想到了一种可能性。 “关节痛？” 在场的大家伙纷纷愣了愣神。 如果不是风湿科的医生的话，可能听到这几个字儿，就有点不明白是什么意思，但同样身为风湿科的另外几位医生则是在听到肖尧的这番话后陷入了沉思之中。 “关节痛，也就是风湿寒性关节痛，和常常说的关节疼并不是一个意思。” 风湿科的另外一位男医生开口说道。 “这是由于关节本身或者是全身性病变所引起来的。” “而且关节痛更多的是属于关节软骨的自然损伤和老化现象。” 的确！ 因为他们已知的就是病人，今年已经45岁。 虽然还不到50岁的这个年龄段，但是45岁身体也的确开始逐渐的走向了下坡路，如果病人早些年或者是在年轻的时候，关节曾经受到过损伤，那么出现关节痛的情况也是有一定概率的。 软骨是沿着关节排列的一种物质，它可以防止骨头末端互相摩擦在一起，并且还会让关节在充满关节液的状态下自由移动。 但是当人的年龄渐渐的逐渐变老之后，人体的软骨会被磨损，骨头就会暴露出来，那个时候手指膝盖和脖颈等处的关节和关节就靠在了一起活动摩擦时就会感觉到疼痛肿胀，严重的甚至可能会发生咔嚓咔嚓的那种响声。 而且随着身体的逐渐老化，身体自身也会产生胶原蛋白以及葡萄糖氨基聚糖的能力也不断的下降，只有直接补充胶原蛋白和钙才能够不断的复原重建和再生关节软骨组织和结缔组织，防止退化保证其的完整性，重建骨精华使关节不再因为活动摩擦而感受到疼痛。 如果是这样的话…… 或许也能解释得了病人之所以会感受到关节疼的原因了吧。 在场的大家伙都陷入了沉默与沉思之中。 第678章 这是?干燥综合症?国内极为少见的疾病 如果非要这么解释的话…… 其实真的要说起来，倒也算是合理。 轻度关节疼痛的患者只会因为疼痛影响到活动和睡眠，但是如果关节痛的情况变得严重起来的话，也会影响到患者的劳动和生活以及料理方面。 同时关节痛也会影响到膝盖骨髓，肩膀手肘脚腕和脚踝关节，同时甚至还会影响到手指和脚趾这些关节部位，而不管是哪个关节部位，感觉到疼痛都会给病人带来一种欲仙欲死的痛感。 不过~ 常见的关节痛，其实大部分还是风湿性关节痛，而且还是呈现出游走性的，有的患者可能只是轻度的红肿，但如果治疗不及时的话，甚至还会连累到心脏，后期就会发展成风湿性心脏病。 也有小部分可能是类风湿性的，而这一部分的患者主要是以手和脚腕还有脚踝和手腕，脚趾手指关节受累的情况是最多的，发病的关节处也会呈现出红肿和发烫和痛感明显，如果一直忽略的话，那么到了晚期的时候就会造成关节的变形僵直，甚至会出现活动障碍。 可话又说了回来。 如果是关节痛的话，其实也不是不能理解。 因为关节痛的发病年龄大部分都是在20~45岁，女性也比男性会高出三倍左右，而且如果因为外伤，比如说是扭到了或者是挫伤了，又或者是摔过和碰过，撞击过关节的话，等到了这个年龄的时候，就更容易出现关节痛的情况了。 症状比较轻的就是皮肤出现红肿，严重的话就会导致韧带的撕裂和关节脱位，甚至会出现骨折和破裂。 而想要治疗起来的话，那就也只能使用对症治疗的办法了。 肯定是需要使用非激素性抗炎药物，通过抑制前列腺素的合成来达到消炎和止痛的作用，而且这类药物也可以抑制磷酸二酯酶是细胞内的camp增加，溶酶体膜稳定性增加，减少酶的释放，但这类药物虽然能够减轻症状，却对引起类风湿性关节炎的免疫反应，不会有任何的根本影响，所以如果想靠非激素性抗炎药物来改善症状的话当然是可以使用这个药物的，但如果是为了控制病情发展的话，那这个药物肯定是要被pass掉的。 除此之外的话。 目前就只能考虑一些二线药物，虽然作用会比较缓慢，但会影响到疾病的免疫反应病理过程，像是金盐，青霉胺和左旋咪唑等等都是很不错的选择。 如果就连二线药物都对病人的情况束手无策的话，那就只能考虑使用一些并不常见或者是并不推荐的药物，像是腺上腺糖皮质激素，免疫抑制剂，分子免疫或者是代替疗法了。 但总体来说。 至少这还有个办法可以治。 如果连关节痛都不是的话，嘶~这还真是有些棘手啊！ 肖尧在心里头倒吸口凉气，眉头锁的紧紧的，形成一个川字形，眼睛里布满了凝重感。 “关节痛……” 梳着高马尾的女医生沉默了半响，片刻后缓缓的点了点头。 “如果非要说的话，那么关节痛的确是有一定概率和可能性，但是……以病人现在的情况来说，绝对不只是单纯的关节痛这么简单，应该是某种自身免疫性疾病合并的关节痛，就像是之前合并的唾液腺肿大是一样的情况，关节痛并不是根本本原，只是被连带着引发出来的一个疾病而已。” 听着这位女医生的这番话，在场的有一个算一个的医生，全都表情变得无比的严肃起来。 女医生说的这番话，他们心里头当然也清楚，可是现在…… “我刚才看了一下病人的情况，还有病人的检查化验结果。” 又过了足足有三四分钟之后，另外一位女医生突然开口，拿着手机上传送过来的文件，仔细的一字一顿的看了并记在心里之后，这才缓缓的开口说道。 “病人的肾脏明显是出现了问题的，说明是这种疾病已经合并了肾损伤。” “受累部分为远肾小管，临床表现为肾小管酸中毒。” 这句话一说出口，在场的医生们纷纷心思转动起来。 肾小管酸中毒。 这个名词基本上哪怕是在医院里也不算是太常见，除非是肾脏科的那边。 这个情况主要就是肾小管酸化尿液功能失常的一种表现。 它和肾小球疾病晚期尿毒症治酸中毒完全不同，后者是体内酸性代谢产物，不能够经过肾小球滤出所导致的，而肾小管酸中毒则是由于近端肾小管对于hco3重吸收障碍和远端肾小管排泌氢离子障碍所导致的。 从某种角度来说，肾小管酸中毒更是一组临床综合症。 会表现为慢性高氯性酸中毒，同时会出体现出电解质紊乱，肾性骨病。 在临床学上又会分为了一型和二型。 如果是一型的话，那么十有八九可能就是家族性遗传性疾病，同时还会伴随着高钙尿的情况发生，这也是常染色体显性遗传病之一。 如果是二型，也就是近端肾小管酸中毒的话，那么同样的也会爆发于树种严重的遗传性疾病，像是遗传性如果糖耐受不良症或者是多发性骨髓瘤，维生素d缺乏症和慢性低钙血症。合并继发性甲状旁腺功能亢进等等。 但是也有可能会出现在肾移植之后，重金属中毒后以及某些药物治疗之后。 所以…… 目前仅仅凭着一个肾小管酸中毒，并没有办法判断病人的情况。 “我个人建议是，既然我们现在无法或者是目前暂时没有办法来分析出来病人的具体情况，那么我们的对他的治疗就只能选择对症治疗。” “再抛出唾液腺肿大和口干，眼睛干涩，以及关节痛之外，肾脏的问题，尤其是肾损害和肾小管酸中毒，这两点也绝对不能够被忽视掉，肾脏作为重要的脏器之一，必须要引起高度的重视才行。” “而且肾小管酸中毒很容易会引发并发症的，像是周期性低血钾性麻痹和肾性软骨病以及肾性尿崩症，必须要提高警惕，防止出现更多的麻烦才行。” 女医生话音落下，而负责这位病人的另外两位短发和高马尾女医生也纷纷点了点头。 他们自然是知道轻重缓急的。 病人早就已经安排了入院治疗，只是现在到头来都没有定下一个最终的问题所在，换句话说就是这个问题还没有找到罪魁祸首，面对病人和家属的不间断的询问和身上的重担，他们也是很头疼啊。 而肖尧这边则是不断的滑落着手机屏幕，不断的试图从眼前的这一份又一份的检查结果之中找到一个突破口。 同时他的大脑开始飞速的旋转起来，耳朵自然也不会落入下风，可以说是真正做到了眼观六路，耳观八方，不断的把大家伙的各种各样的猜测和问题都汇聚在一起。 突然！ 在看到某一个检查结果时，肖尧刚刚滑下去的手又突然的将这一页的检查结果滑动了回来，最后整个人就愣愣的坐在了原地，看着手中的这份检查结果，一瞬间就仿佛终于领悟了点什么。 “快看！” “你们快看这份淋巴组织检查结果！！” 肖尧语气之中都带上了一丝兴奋。 就仿佛拦在众人面前的拦路虎终于有了弱点可以被击破，挡在他们面前的幻境终于随时都有可能会出现破灭一样，就连语速都忍不住的加快了两分。 而在场的医生们也都立刻纷纷反应过来，滑动着手机屏幕，找到了关于淋巴组织的检查结果。 “这份结果里显示病人的淋巴组织已经出现了增生，同时还伴随着淋巴结肿大，并且在内脏中出现了大量的淋巴细胞浸润。” “最重要的是！” “咽淋巴环病变！！” 随着肖尧将这几个字儿吐出，在场的众位医生先是移动，最后眼中顿时仿佛回想到了什么一样，紧接着便露出了一副恍然大悟的表情来。 “你是说……” “恶性淋巴瘤？” 高马尾女医生若有所思的说道。 “咽淋巴环病变通常占据恶性淋巴瘤的10%~15%，96%为弥漫性原淋巴细胞及组织细胞型淋巴瘤，发生的部位最多是在软腭和扁桃体，其次就是鼻腔和鼻窦的位置。” 肖尧点了点头，又摇了摇头，面对大家伙的疑惑表情，立刻便开口解释了起来。 “临床上会有出现推荐困难鼻塞和额下淋巴结大的情况，而且他最为典型的就是节外侵犯倾向，同时还会连累到胃肠道骨髓和中枢神经系统，如果连累到回肠，或者是胃的话，就会出现腹痛腹泻和腹泻的情况，可能类似于消化性溃疡或者是肠结核或脂肪腺，而中枢神经系统方面也会在疾病进展期间主要会连累到脑膜和脊髓。” “而淋巴瘤的疾病成因到今天为止都不能太过于明确，只能说怀疑是有着病毒病因学说的，但不管如何，我们不去管他到底是怎么出现的，只有一点是可以确认的，就是宿主的免疫功能决定了对淋巴瘤的易感性，在免疫缺陷下反复感染异体器官移植以及淋巴细胞对宿主的抗原刺激等均可以引起淋巴组织的增殖反应，又由于t抑制细胞缺失或者是功能障碍。机体缺少自动调节的反馈控制淋巴组织便会出现无限增值最终导致的淋巴瘤的发生，而出现淋巴瘤的人大部分都是，遗传性或者是获得性免疫缺陷，伴发淋巴瘤的患者会比正常人要多许多，同时器官移植后长期应用免疫抑制剂而发生恶性肿瘤的患者数量也很高，除此之外，还有一个症状的患者也会很高，那就是干燥综合症！！！” 说到最后的时候，肖尧的表情忍不住变得万分兴奋！ 他当然不是因为病人生了这个病而感到兴奋，而是因为自己终于找到了关卡，终于找到了线头，终于找到了可以解决的方向！！ 这才是他真正兴奋的原因！ 当干燥综合症这几个字蹦出来的时候，大家伙先是一愣，最后表情也顿时露出了一副震惊和后知后觉的表情来。 “干燥综合症？？” “嘶~” “这么一说的话，好像还真……” “还真是挺符合的呀！！” 大家伙面面相觑一眼，脸上都是掩饰不住的惊讶。 干燥综合症是一种以侵犯泪腺和唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病又被叫做自身免疫性外分泌腺体。 这个病…… 怎么说呢？ 他就挺奇怪的。 这个病属于那种又可以单独存在，但也可以出现在其他自身免疫病中的情况。 如果是单独存在的，那就是原发性干燥综合症，如果是继发于类风湿性关节炎，系统性硬皮病或者是系统性红斑狼疮等等其他自身免疫疾病的话，就叫做继发性肝脏综合症。 这个病的发病率是很高的，很容易会出现在40岁以上的女性身上。 病理机制主要就是由于自身免疫的过度应答反应造成了外分泌腺体大量淋巴细胞和浆细胞的浸润，使腺体细胞破坏功能丧失，从而出现了一系列的临床症状与表现。 最关键的是！ 干燥综合症其实是一个全球性的疾病，90%以上为女性发病，年龄大部分都是到40岁和60岁之间的中老年人，但是因为到今天为止，他都缺少一个统一的诊断标准，所以这个病的患病率也不准确，而且大家对于这个病的把握控制起来也并不是太过于……明确。 就属于一种像是边缘人物一样的，你说他是干燥综合症，他就是干燥综合症，但你要非说他不是干燥综合症，或者是你根本就想不起来有这么一个病，那他就没有干燥综合症。 所以才说这个病古怪的很。 但不管怎么说。 这个病…… 在国内还是相当相当少见的，这个病的患病率只有0.29%~0.77%，甚至都超不过类风湿关节炎的0.3%~0.4%的发病率。 在场的很多医生甚至可以说是他们从业十几年，他们从来都没有见过干燥综合症的患者，又或者是可能曾经见过，但是从来没有往这方面考虑过。 所以现在被肖尧提出来，大家伙都是愣了愣神之后才反应过来是个怎么回事，才好不容易从脑子里面把少的可怜的有关于干燥综合症的情况又扒拉扒拉拿出来了。 而且这一拿出来一瞅就发现，不管是从症状上来说，还是从临床情况上来说，其实都和病人的情况相当相当的符合的。 如果是干燥综合症患者上的，那么会影响到呼吸系统以及肾脏，那就是再正常不过的情况了。 因为是呼吸系统，是由于上下呼吸道黏膜的淋巴细胞浸润和其外分泌腺体萎缩造成了呼吸道的损害呢，患者的气管和支气管很容易会由于干燥而出现。干咳反复出现支气管炎和肺。不张，最常见的就是间质性肺炎和肺间质纤维化。出现咳嗽和呼吸困难，如果拍胸片的话也可以看到细网状以及结节状阴影。肺功能还会以小气道障碍为主，其次就是弥散功能和限制性功能异常，肺功能异常。 这个症状就和他们碰到的这位有着疑难杂症，正好一样，分毫不差。 从肾脏方面来考虑的话，那么也的确会引起肾脏的损害。 而且干燥综合症也会引起关节疼痛感，但并不会出现滑膜增生肥厚，虽然早上起床之后也会有感觉到僵硬，但是时间并不会如同类风湿性关节炎的病人长，而且大部分的病人都会呈现出自限性，可反复出现受累的关节，也通常是大关节不会出现对称，更是很少会引起关节间隙狭窄及骨质的侵蚀和破坏。 “原来是这样！！” 高马尾医生和短发女医生两个人顿时露出的一副激动的表情。 他们之前能做的就只有对症下药。 但是现在明确的病因之后，对症下药的办法就可以直接被pass掉了，当然并不是完全。 对于干燥综合症的患者来说，肯定是要注意口腔的卫生的。同时可以使用0.5%的甲基纤维素滴眼睛，还可以用枸橼酸溶液。漱口刺激唾液腺分泌功能和代替部分的唾液，再用2%的甲基纤维素餐前涂抹口腔。 而且在内急到功能改变和广泛的系统以及其他结缔组织病的时候，还可以使用皮质类固醇和免疫抑制剂，又或者是雷公藤制剂和血浆置换疗法，这都是不错的选择。 太好了！！ 这下子可算是有头绪了！！ “谢谢了。” 两位医生由衷的感谢道。 “没事没事。” 肖尧赶紧摆摆手。 又是一番热略之后，大家伙，这才纷纷从食堂散开了。 …… 前脚刚刚回到门诊室里，后脚就听到门诊室外传来了笑呵呵的声音，声音听起来很是清脆，估计年纪可能不超过30岁的样子。 “对啊！” “我爷爷他90岁的时候去世了，你都不知道啊，当时我特别特别高兴。” “啊？” 听到这句话，不光是办公室里的肖尧和张真源两个人就连办公室外排队等候的其他病人和家属们也都纷纷的下意识的张大的嘴巴，同样的，也都默默的竖起了耳朵，争取不会错过这个惊天八卦。 卧槽！ 自家爷爷去世，当孙女的还能笑出声来。 这可真是惊天动地的头一回，属实是哄堂大孝了啊！ “我爷爷去世的时候一直说是想喝水，一直张着嘴，但是当时我在旁边，根本就没给他喝水，因为，我觉得我爷爷活着这一辈子实在是太累了，他一个人用一双手硬生生的顶起了整个家，等到了老了以后我这眼瞅着马上就要走了，别说是吃饭了，就连喝口水都咽不下去，你说，都这么痛苦了，我还能让他临走之前还要再痛苦一回吗？” “所以我爷爷当时别管怎么恳求我，就是用那种目光看着我，你知道吧，我都铁石心肠的，一口水都没给他。” 说这番话的时候，孙女的表情可以说是相当的眉飞色舞。 看到周围的一片人，真的是沉默不语。 不是？ 这真的是亲孙女能干出来的事吗？ 这玩意儿…… 这谁家要摊上这么一个倒霉玩意儿，这点倒了八辈子血霉，祖宗棺材板子都要盖不上了吗？ 而且甭管你是因为什么，毕竟是疼爱你的爷爷去世再怎么样也不能说是高兴的眉飞色舞，什么叫做特别特别高兴？？？这话听着就让人觉得特别刺耳。 按道理来说，老人家都活了90多岁了，已经算得上是喜丧了，但甭管怎么说，这家人之间的感情就是放在这里的，你在是喜丧，亲人去世，你家里人也不可能表现出来一副热气洋洋的样子，就仿佛发生什么天大的喜事一样，不说是要掉两滴眼泪，但也至少不能这么高兴啊？ 这也太过了吧！ 而且听起来…… 说的不好听点，老人家眼瞅着就要去世了，你就算是满足一下老人的心愿又如何呢？而且老人的心愿又不是说完不成，像是想要看到孙子孙女结婚，想立刻看到孙子孙女的下一代，看到自己的重孙子孙女，也不是什么让你摘星星摘月亮的这种完全不可能达到的事情，就是想喝口水而已，你哪怕拿个棉签润润水，然后沾一沾老爷子的嘴唇呢，至少也不能做一个渴死鬼走吧？ 而且最关键的是你现在还把这种事情就仿佛是一个得意洋洋可以用来炫耀的事儿一样。也不管周围人是不是自己认识的人就这么大庭广众之下耀武扬威的说得出来，真的是…… 无话可说了。 看不出来有半点的孝心，也看不出来对爷爷的去世有半点的伤心，唯一能看到的，就是那低到可怕的脑子了。 这智商也低，情商也低。 能活到现在都没被打死，真是不容易了。 而说话的女生就仿佛感受不到周围人对他的嫌弃或打亮的目光一样，反而仍在洋洋得意的宣扬着自己的孝道。 听到屋子里的张真源和肖尧不仅面面对视一眼，连连摇头。 这也就不是自家闺女，这但凡是自家闺女，绝对绝对的要腿打断！！！ 毫不留情的那种！！ 这话是亲孙女能说出来的？ 哪怕是他当事人不伤心，他们这些外人听着都觉得心里头难受的厉害了。 第679章 狼疮肾炎 就在众人纷纷摇头，又是嫌弃又是鄙视，甚至还有的人默默的挪了挪屁股，试图和这位正在笑意满面，和周围人宣扬着他们一家人是如何对待临终前的爷爷的女生远了远，生怕沾染到一丝一毫的晦气。 随着下午上班时间一到，办公室的大门也被人从外面吱嘎一声就推开了，走进来的是一对行色匆匆的中年夫妻，夫妻两个人的脸色都较为紧绷，很是紧张的样子。 男的一进来也不说话，二话不说的，就直接把裤子和上衣一脱，就穿个小内裤站在了屋子里。 对于这男人的行为，肖尧和张真源两个人先是心里头一惊，以为是碰到了什么变态或者是心理不正常的人，但很快的在他们看到了男人身上的情况之后，两个人的脸色立刻就变得无比严肃起来。 只见男人从腿到胳膊再到四肢上，包括胸口位置上全是红斑点，而且都连成一大片一大片的了，光是看着就让人感觉到触目惊心。 “这是……” “皮疹？！” 肖尧下意识的皱起眉头。 就看似是皮疹，但也有点不太像是皮疹。 奇怪。 “你是吃的什么药或者是打过什么针？还是接触过什么化学用品？” “没有。” 女人在旁边抹着眼泪，摇摇头。 “我们是住在郊区的，我男人前两天上山被蛇给咬了，回来以后去村子里面打了针，等回到家以后，发了一晚上的烧，第2天烧退就好，但是从那天开始，这身上就开始起这些红疹子，一起就是一大片，我给抹了皮炎平，还去药店里开了点其他的软膏啥的都没有用，像是百多邦和红霉素软膏，我也都用了也没有用，这眼瞅着红疹越来越多，不能再拖下去了，我们这才紧赶慢赶的来医院看病了。” “那怎么没去皮肤科？” 肖尧点点头，从女人的口中了解了情况，但是还是问道。 “我们去了，皮肤科的医生都不在，办公室门诊室的大门都锁着呢。” “然后我们又从你们医院大厅的那个荣誉墙上找到了你的名字，看到你原来是皮肤科的医生，而且什么病都能看，这才又急急忙忙的挂了你的号来，因为排的太后头了，我们甚至还花钱和前面的人换了号。” 女人说到这里的时候，脸上也是露出了一丝庆幸的表情。 因为他们离的远光是开车来就要花两个多小时的时间，所以一路上紧赶慢赶到，哪怕是争取了很多的时间，但是到这边的时候也已经是中午了，人家一说中午的时候都已经下班了，门上的锁头全都挂着呢。 也就幸亏他们两个准备再去其他医院看一看能不能碰到个医生的时候，她男人一抬头就看到了荣誉墙上的肖尧，毕竟肖尧的那个照片可要比其他人大许多，又看到了肖尧旁边简介里写的皮肤科，泌尿外科妇产科等等一系列的科室，换句话说就是什么都能看，再加上距离下午上班的时间也就不到个半个多小时了，然后他们就赶紧挂了肖尧的号，又找了排在下午前头的人换了号，也算是不幸中的万幸了。 而肖尧这边则是也丝毫不耽搁，立马上手给病人做了最基础的体格检查之后，又了解了一下关于病人之前的情况，立刻便得出了最终的判断。 “不用做检查了。” “这种情况做检查效果对于确诊的意义来说并不大。” “你老公这就是血清病。” “血清病？” 张真源抬起头来，疑惑不解的看向肖尧。 “药物过敏导致的？” 现如今。 药物过敏就是当今最常见的血清病因。 可这病人之前不是没有吃过什么药么？哪儿来的药物致敏？ “血清病是指由于注射运动免疫血清后所引发的一种免疫复合性疾病，主要的表现就是皮疹和发热以及关节痛和淋巴结肿大。” 肖尧并没有回话。 反而是看着面前这对神情焦急的夫妻解释起来。 “目前免疫血清的临床应用已经大量减少了，仅限制于防治白喉和破伤风以及某些毒蛇咬伤后，并且以及阻止移植物排斥等的免疫抑制治疗上。” “不用太担心。” “病人现在这个情况虽然看起来很严重的，但是总体上来说情况并不算太严重，因为这个病是有自限性的。” “所谓的自限性就是通过自己的免疫系统工作，经过一段时间就可以完全清除病毒恢复机体功能，而且不会造成任何的慢性损伤。” “所以治疗方面的话，肯定还是要以对症治疗为主要原则的。” “像是病人现在有些微微的发烧，所以肯定是使用水杨酸制剂的。” “再加上病人的皮疹如此严重，那肯定是要用苯海拉明，每天三次，每次口服25~50毫克，并且每天应该用10%葡萄糖酸钙10~20毫升静脉注射，0.1%肾上腺素每次皮下注射，对你老公现在的情况来说，这是最好的办法了。” “好好好！！” 夫妻两个顿时喜极而泣。 他们来医院之前，本来以为自己是得了什么重病。 估计也就能再挺个两三天的功夫就要撒手而去了。 没想到现在听人家医生这么一说，只需要吃两个药打两针就好了。 这可真是再好不过了。 等着夫妻俩匆匆离开，赶紧去开药的时候，一旁的张真源，这才逮住了机会。 “肖师兄，你怎么就敢确定他一定是血清病，不是别的问题？” “一方面是靠经验来判断，另外一方面当然是靠知识来进行判断。” 肖尧笑了笑，坐在柔软的椅子上，语气颇为平稳的说道。 “血清病是一种非常典型的三型变态反应。” “机体对进入体内的一种血清各抗原成分或者是作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合所形成的抗原性复合蛋白，都可以产生抗体。” “当形成的抗体量越少于体内上消失的抗原时，就会形成沉积于血管壁上的免疫复合物，从而激活补体系统，生成血管性物质和中性粒细胞趋化因子等等，最终就会造成局部充血与水肿，中性粒细胞的浸润和溶酶体内蛋白分解酶的释放，导致组织的炎症和损伤。” 听着肖尧的这番侃侃而谈，张真源不断点头，这些知识他在学校里的时候也曾经学习过，确实和肖尧所说的一样。 “而构成血清病免疫复合物的抗体球蛋白，主要就是igg，但如果ige较多的话，那么发病的时候血清通透性的增加就会显得更加明显。” “除此之外还会有着喉头水肿和低血压，甚至是过敏性休克的表现。” “而目前临床上能够引起血清病的血清制剂，主要就是有破伤风抗毒素和白喉抗毒素以及各种蛇毒抗毒素和抗淋巴细胞球蛋白等等，引起血清病的药物主要是青霉素叶霉素磺胺类和水杨酸盐以及保太松苯妥英钠以及右旋糖苷等聚分子药物。” “病人都已经说了，他前两天上山的时候是被蛇给咬过，而且回去了以后也注射了抗毒素，再加上那从头到脚的红色皮疹，以及发烧淋巴结肿大等等无一例外全都能够证明就是血清病。” 肖尧说到这里的时候，语气忽然顿了顿，最后扬了扬眉头。 “不过……” “他之所以会出现血清病，从某些角度来说，也是那个村子里的小诊所害的。” “看来村子旁边却是常常出现蛇类，否则村子里的小诊所应该不会有抗毒血清才对，但也正是因为如此，才需要严格掌握药品和血清免疫制品的使用指征，尽可能的少采取静脉给药的途径才对。” 肖尧默默的摇了摇头。 “他那情况一看就知道，肯定是静脉给药才变成这个的样子。” “而且我估计打针前可能都没有询问过有没有过敏病史，或者是既往血清的应用史，可能更没有做皮肤敏感试验吧。” 听着肖尧的这番感慨，张真源倒是觉得其实这也不是什么大不了的，耸耸肩膀，摊开双手。 “不过也正常吧，除了咱们这种公立的大医院之外，地方上的小医院或者是小诊所，其实并不是特别严格，因为大家也都心里清楚，真要有什么大病的话，人家肯定就来城市的大医院了，谁会去小诊所或者是小医院看病啊？” “我家就是个小县城，我家小区门口就有三家小诊所，还有社区医院什么的，那真的是，有一回我爸切菜的时候，把手给切破了，去我们社区医院说是想要缝针，结果人家医院医生说是他们根本就没有这个医生，说是想要输个液，打个针的还行，缝针什么的根本就做不了，当然话肯定不是这么说的，人家说的是缝针的医生不在，但你总不能回回去，回回又不在吧，反正我觉得是他们根本就做不了。” “而且我们家里的人确实生了病以后都不乐意来大医院里看病，都去门口的小诊所，说是打个针输两天液就好了。” “我也劝过多少回了，可是一个人都不听。” 张真源有些无奈。 肖尧听着回想起自己家庭的情况，也确实是没啥区别。 当下便不免长叹了口气。 …… 就在肖尧这边按部就班的，该给病人看病就看病，该给病人开药就开药的时候，突然外面爆发了一阵极大的争吵声，声音很是激烈。 “什么情况？” 激烈的吵架声吸引走了肖尧和正在看病的病人以及家属的注意力。 肖尧皱了皱眉头，示意张真源去看一看。 张真源走过去拉开大门，往外瞅了两眼，小脸儿就立刻变得有些苍白起来。 “那个，那个……” “肖师兄，快来看看！” “出事儿了呀！！” “怎么了？” 听到这句话的肖尧心里顿时一沉，连忙快步走了过去。 只见外面已经围着乌泱乌泱的人群了。 而人群的正中间是一个上了年纪的老太太，目测年纪至少有70多岁，快要80岁的样子了，头发花白，穿的也很是朴素，牙都没了，正坐在地上哭闹不休。 “你还我儿子！” “你还我儿子的命来！！！” “你让我白发人送黑发人，我做鬼都不会放过你的！！！” 一看有热闹瞧，瞬间大家伙腿疼的也不疼了，胳膊酸的也不酸了，脑袋疼的也不疼了，就连走路都迷迷糊糊的人，一下子也能精神抖擞起来，因为肖尧离开，所以原本坐在椅子上等着肖尧回来的病人和家属们也都纷纷亮起了眼睛，顺着肖尧的视线，一个两个的抻着脖子往外看。 看热闹么！ 啥时候都不会缺了人的。 尤其是人都有看热闹的心。 就跟夫妻吵架一样。 前脚夫妻正在家里吵架，这后脚楼上楼下包括是左邻右舍，那都恨不得趴在墙上仔细的听得一清二楚才行。 这要是楼下有人打架，或者是出现了车祸什么的，那真的是一个两个的，哪怕是你住在十几层楼高的位置，捧着个手机摄像头或者是拿个望远镜都要往下瞅，要是隔的实在是太远了，那就砰砰砰的穿上衣服下楼，站在单元门口看。 太近了肯定是，万一真出了什么问题，溅上一身血可就麻了。 但是太远了也不行，看不到听不见的心里头那不点跟被猫抓了一样多刺挠。 所以这种不远不近的刚刚好。 “这是什么情况？” 肖尧找了一个明显是了解内情，怀里抱着好几个文件夹，一脸感慨和怜悯的看着被围在中间的白大褂医生，穿着粉红色制服的护士，小声的问道。 “吖？” 小护士被人突然这么靠近一问，先是吓了一跳，随后赶紧扭头才看到是肖尧的一瞬间后，顿时就变得冷静下来。 或许肖尧不认识她，但是她可是认识肖尧的。 毕竟~ 肖尧怎么着也算是他们风湿科的风云人物之一。 虽然来的时间还不太长久，甚至于跟同事们打交道的次数都不多，但是大家对于肖尧的大名可都是如雷贯耳的，那都是响当当的，谁都听过。 所以面对肖尧的询问，小护士也是一边八卦一边又有心透露个消息，卖个好。 “那老太太的儿子今年50多岁也快60了。” “前段时间刚刚从外院转到咱们医院来的。” “系统性红斑狼疮。” “要单纯就是这个病的话也还好一点，但是转到咱们医院的时候，病人其实就已经要不行了，已经出现了狼疮性肾炎了。” 狼疮性肾炎？ 肖尧听到这话后顿时一愣。 狼疮性肾炎，是系统性红斑狼疮患者最常见和最严重的临床表现，系统性红斑狼疮患者肾活检肾受累几乎为100%，其中也有着45%~85%有着肾损害的临床表现。 最重要的是！！ 肾衰竭就是系统性红斑狼疮死亡的最常见的原因了！！ 原因也很简单。 就是免疫复合物形成与沉积。 换句话说，这个就是引起系统性红斑狼疮肾脏损害的主要机制。 循环中抗ds dna的抗体与相应的抗原结合形成免疫复合物之后，沉积在肾小球的位置。上，或者是循环之中，抗ds dna抗体和dna相结合之后，介导核小体通过电荷吸收种植与肾小球和循环中抗ds dna抗体与肾小球内在抗原发生交叉反应。形成原位免疫复合物。 无论是循环的免疫复合物沉积于肾小球，又或者是原位形成的免疫复合物，他们两者都能够激活补体系统，从而引起炎性细胞浸润和凝血因子活化以及炎症介质的释放，最终就会出现肾脏损伤了。 而且…… 狼疮性肾炎…… 这个其实就是和系统性红斑狼疮没什么太大区别的。 都是没有办法治疗，只能够通过控制狼疮活动，阻止肾脏病变进展最大限度的降低药物治疗的副作用，来试图能够延缓病人的生命。 但想要完全治愈或者是根治，基本上就是……痴心妄想。 没错！ 说成是痴心妄想，真的一点都不为过。 目前为止就只能说是试图尝试联合免疫抑制剂来治疗，而且治疗的效果会比常规的激素治疗效果要好一些。 但是有好就有坏。 长期使用糖皮质激素或者是免疫抑制剂，比如说是环磷酰胺又或者是环孢素a等等，都是有着许多的副作用的，包括严重感染和骨髓抑制和性腺一致。还有神经内分泌紊乱，骨质疏松致癌和致畸形。 而这就是部分患者不能够长期坚持而被迫减量或者是停药。 其他的方法像是血浆置换和造血干细胞移植，甚至是基因治疗，只能说…… 这几个办法其实就不是普通人家能够想得到的，或者是也不是普通人家能够负担得起的，就算是真的为了孩子咬咬牙给承受住了，但是如果你只是承受了一半就承受不住的话，那么也是前功尽弃打水漂的。 除此之外。 狼疮性肾炎最麻烦的一点就在于，虽然说通过治疗后能够缓解症状，但是这个病是非常非常容易复发的，而且每一次复发病情都会和上一次相比较起来更加的严重一些。 除非是早期发现，并且立刻使用糖皮质激素和细胞毒药物进行联合控制使用，否则的话，其实死亡率确实非常非常高。 还是那句话。 除非早期发现，然后医生也有手段，患者也要配合治疗，只有这样才能够将患者的十年存活率提高到80%~90%。 但 这也是最尽力的了。 “而且不光是这个样子，这家人吧，他们不信医院就信那些所谓的赤脚医生还相信外头贴的那些广告什么哪怕是人死了，只要你给他们打一通电话，他们就立刻给你救人，然后救活了就收钱，不救活就不收钱的这种……听说好像还花了不少钱呢，反正……” 因为是周围人挺多的，再加上自己的身份，所以小护士也不好说的太明显，只是摇摇头以后，把一些原本想要说出口的话，又咽回了肚子。 而肖尧一听就明白了。 就跟事情都有点粘性一样，这狼疮肾炎，你说难也难说好也好。 这狼疮肾炎是系统性红斑狼疮最严重的表现之一，而且基本上得了，你就不要想着彻底治愈，就只要祈祷着他能控制好就不错了。 但是话又说了，回来基本上只要接受了正规的治疗，一般来说预后的效果还是相当不错的，只要患者不惧怕激素，不敢用激素的话就ok了。 他就说本来这病人是一直在住院的情况下，怎么可能会拖到说是就已经无力回天的程度了呢，现在看来！ 唉！ 谁敢说这个最终的结果没有病人和病人家属在其中掺和所导致的呢？ 你要正儿八经的按部就班的在医院接受治疗，其实病人或许也不会就说这么年纪轻轻的就死掉了，但是你又是相信外头卖的保健品，又是相信那些跳大绳的，还相信那些到处张贴小广告的也不想想他们要真有天大的本事，那岂不是早就被各个有钱人家奉为座上宾了么？怎么可能还要最终沦落成到处在街头小巷的贴小广告，然后靠坑蒙拐骗去活下来的程度呢？ 现在你想起来了，又来医院里闹来了，想也知道这最终的结果肯定不会太好。 说白了。 你儿子得的这个病本来就是要死的，而且死亡率就是很高的一个疾病。 在治疗过程中，病人坚持不住，死掉的也是正常情况。 你们又不配合医生治疗，也不按时听医生的吩咐来吃药，咋可能会病好呢，这事说破大天去都不可能。 闹一闹。 能不能收到个赔偿都不一定。 这又是何必呢？ 又或者是…… 这也算是给自己攒一个棺材本？这也是没有办法的办法了？ 肖尧扫了一眼，坐在人群之中又哭又闹的老太太有些感慨一般的摇了摇头，因为事情并没有波及到自己，所以他很快的点回到了办公室里。 张真源虽然是第1次看到这种画面，但是依旧有些胆战心惊，很多时候这种事情更多的是从学校老师以及新闻媒体上得到的，隔着一层屏幕再去看这件事情，总是有一种雾里看花的感觉，一点都不真实，甚至有的时候他还能在下面调笑两句，但是现在嘛…… 他真的是看得头皮发麻，都不敢想象，如果有朝一日这种事情落在自己脑袋上，他会有怎么办？ 第680章 又一位疑难杂症患者——临床症状复杂多样，千奇百怪 关上大门，将外面的吵吵嚷嚷的声音隔绝开来，肖尧皱着眉头回到了办公桌前，拿着病人之前在其他医院做出来的检查，结果翻来覆去的仔细的查看起来一个字一个字的都不想放过。 杜海城这边，也凑完热闹回来了，其实他们一家三口多少还是有点舍不得这种破天的大热闹的，但是奈何人家医生都回办公室了，咱当病人的也不好不回来，对不对？ 愣是做出了一步三回头的架势，就这么心不甘情不愿地重新坐回在了办公桌前的椅子上。 “医生啊。” “你说我家儿子这到底是怎么了？之前在其他医院，都去过好几家了，有说我儿子是口腔溃疡的，有让我儿子去男科医院看病，也有说是让我去城里的大医院，这该做的检查也都做完了，愣是点毛病都找不着。” “这到底是怎么回事？是说是我儿子根本没毛病呢，还是说是我们夫妻想多了，又或者是说是我们这些小地方的医院啊，他技术不成熟，所以有的东西可能他查不出来。” 说话的时候，杜海诚的母亲有些不安的直拽手里的包包。 刚才凑热闹的时候，确实是天性上头，有八卦看，就当是乐呵乐呵了，现在重新坐回来的椅子上，面对两位穿着白大褂的医生，这不安和焦急的心态又重新浮现回来，甚至话里话外还带上了一丝淡淡的……无可奈何。 这病看都看了好几家医院。 难不成真要跑一趟京城这种大城市吗？ 所以说按道理来说，京城的大医院肯定要比其他医院，尤其是他们地方上的医院要强上许多，甚至可以说都不是一个等级的，但是…… 当妈的抿了抿嘴角。 倒不是说钱不钱的问题，就说自己一辈子都没出过这个小县城，更别提说是出省了，一想着要拖家带口的去京城里看病，她就有点哆嗦和渗的慌。 听说京城的花销和物价都高的可怕，好像是在医院里住一天就要好几万块钱，这普通人家哪能承受得了啊？ 而且听说去京城挂号，又要手机上操作，又分什么普通医生的号码和专家号码，然后又分什么专科啥的，看病看的也困难，而且都要提前预约什么的。 光是听着就觉得头疼的厉害，他又不是没有尝试过，之前一家三口想说是去趟京城玩一玩，光是提前预约那些门票，她就鼓捣了好久好久，最后也没鼓捣明白，干脆就直接放弃了。 但是奈何孩子病实在是拖不得。 虽说目前看来倒都不是什么太大的问题，但是……你不查出个缘由来，实在是难以安心啊！ 所以她思来想去之后，又和孩子他爸商量来商量去夫妻两个还是决定先带着孩子来省里的大医院看一下，如果说就连省里的大医院都看不了的话，那就真的只能考虑找一找人托一托关系，看看能不能提前预约上京城那边专家号，看看是什么时候出发去看病比较合适一些，毕竟去了以后肯定是要住酒店的，那边的酒店都不便宜，一宿就要五六七八百，住一个礼拜好几千就花出去了，更别提路费还有其他的吃喝拉撒的费用了，再加上看病的钱少说也先准备个10万左右吧，想想就觉得……心里头沉甸甸的。 而肖尧这边也是皱着眉头。 他感觉到有一点点的棘手。 感觉上…… 单纯就是从临床表现来说，可以用复杂多样这几个字来形容，都一点都不为过了。 首先肯定就是口腔溃疡了。 这是在他们县城里的医院就确诊了，而且还是反复发作的溃疡，不过根据杜海诚自己的描述来说，这种情况基本上隔个10来天以后就会好了，但是再隔上10来天以后就又会复发，然后他就老吃不下饭，疼的嘶哈嘶哈的。 除了口腔溃疡的问题之外，还有在其他医院确诊的结膜炎。 结膜炎作为眼科的一种常见病，是由于大部分的结膜与外界直接接触，从而很容易受到周围环境中感染性，比如说细菌病毒和衣原体等等，还有非感染性因素，比如说外伤化学物质和物理因素等等的刺激，而且结膜的血管和淋巴组织有相当的丰富，自身及外界的抗原很容易导致过敏，也就是俗称的红眼病。 不过…… 刚才肖尧也检查了一下病人的情况。 确实是用了药以后好很多了。 人家医院医生开的药单子也没有问题，滴眼液，这是治疗结膜炎最基本的给药途径。 而且除了用滴眼液之外，还给开了眼膏涂眼睛和用生理盐水进行冲洗。 可按理来说。 大多数类型的结膜炎痊愈之后，其实并不会留有并发症的，只有少数会因为并发角膜炎而影响到视力。 但是吧…… 这个结膜炎的复发概率还是比较低的。 可这病人就是来来回回的复发，这也是个问题啊。 而且每回复发的情况都类似，都不严重，就是滴两天眼药水就好的那种。 这可就是…… 肖尧想到这里，忍不住的摇了摇头。 他曾经考虑过会不会是环境因素影响的，可病人以及家属全都直接否认了，他们就住在市中心，旁边就是两个大商场和超市，而且他们家住在高楼，被影响的概率应该也不大，城市的话，冬天肯定是有雾霾的，但总体来说也是能够看到青天蓝云的，也没有说是空气质量有多差，再加上他们工作也不会和化学物品打关系，所以是化学用品影响到的可能性也是微乎其微。 可如果都是这个样子…… 那现在自己的症状翻来覆去的发作到底是怎么回事？ 肖尧有些头疼的挠了挠脑袋。 随后又将手中的检查结果翻到了下一页。 在看到下一页写的内容之后，肖尧的表情微微一愣，紧接着便陷入了深思之中。 szq病损。 难怪病人母亲之前提到他们曾经去过男科医院看病的。 而且就和口腔溃疡以及结膜炎一样，这个病损的情况也是反复发作。 同样也都是溃疡。 和口腔溃疡比较类似，而且疼痛感也非常明显。 但是治好了以后，基本上会隔个半年或者到一年左右才会再次复发，和口腔溃疡隔个10天半个月就复发的情况完全不同。 这一次。 杜海诚他们一家三口之所以会挂风湿科的门诊，也是因为杜海诚自己出现了关节疼痛的情况，不过就只有膝盖关节，至于其他的手部和肘部，还有脚踝的位置，一点事都没有。 而且这疼也是有说法的。 基本上就是疼个四五天就好了，然后停上一段时间以后接着继续疼，这么来来回回的，折腾了好几回了，这一家三口才琢磨着要来省城的大医院里挂个风湿科，看看会不会是个风湿病，影响到孩子的这些问题。 可肖尧真的是一时半会儿之间都想不到什么风湿病才能导致出现结膜炎和口腔溃疡的前提之下还能再出现szq病损以及关节疼痛的。 不是没有。 可问题是除了这几点之外，其他的那是一点都靠不上边。 “哎呀~” 肖尧长叹了口气。 随后放下了手中的病例，看向面前的一家三口开口问道。 “病人以前有没有器官的患病史？” “没有，我儿子一向好好的，就是这两年突然开始出现这些问题。” 杜海诚母亲摇了摇头。 而肖尧这边则是再次皱起的眉头来，过了片刻之后，这才缓缓的开口说道。 “目前来看的话，我确实找不到这几者之间的共同点，如果你们不介意的话，我个人建议是咱们再做一次更加详细的检查，看看有没有落下的或者是大意错过的问题，毕竟你们给我看的这份检查结果已经是两个月前的了，咱们需要考虑一下可能性，说不定就是两个月前问题还小检查不出来，但是两个月之后问题就出现了，然后咱们就做检查就能够检查出来的可能。” 原本听到前面的几句话的时候，一家三口，虽然来的时候就已经做好了心理准备，猜测哪怕是省城的大医院，恐怕也检查不出来什么有用的东西，但是现在后头一听，也觉得肖尧说的这番话有道理，当下赶紧点了点头。 还真说不准。 有的病可能就是两个月前检查没毛病，但是两个月之后就突然有毛病的。 万一再检查检查真能找到个什么问题呢，对不对？ 总比他们一家三口的一抹黑强。 想到这里，一家三口的心都不禁提到了嗓子眼里，不知道是该期待能查出来病情，还是该祈祷着千万查不出来病情才好。 查出来了就证明他们之前的担忧是真的，如果查不出来，或许就证明他们真的是想太多了，这些事根本就串联不到一起，就是儿子最近这段时间水逆，啊，倒霉。 一家三口就这样怀着复杂的心情离开。 而他们前脚刚走，后脚张真源就忍不住的开口说道。 “师兄啊，这个情况……” “我这边是真的一点头绪都没有了，我也感觉到不太对劲，但你真要让我说出来点什么东西，我也说不出来，你有啥想法不？” 张真源一脸期待的看着肖尧。 “不好说。” 而肖尧这边则是摇了摇头。 “目前为止我也是没有看出来这几样东西之间有什么关联，但是病情的反复发作显然是不正常的。应该是有着某个东西在导致病情反复的发作才对。” “只是光看这几份检查结果来说的话是确实是找不出来不对劲的地方，所以我才建议他们趁着这次已经隔了两个月的机会，再来做一次更加详细的检查。” “这样啊！” 张真源听到肖尧说的这番话后点了点头。 之前餐厅里碰到的那个干燥综合症，就已经算是疑难杂症了，而他们现在碰到的这个应该也算是疑难杂症的一种。 让医生都有些下手发怵，不知道该从何处入手。 当医生。 真的是太难了呀。 张真源在心中感慨万千的想到。 …… 第二天。 上午9:00。 这一家三口就火急火燎的赶来了。 手里头拿着是新鲜出炉的检查结果，厚厚的一大沓子，吸引了周围的目光，时不时的就往这里瞟，毕竟这家人手里头拿着的检查结果实在是太多了，目测瞅着绝对不下几十页的样子，那厚的都跟个薄本子似的了。 这家人是什么情况？ 咋做的这么多检查？？ 其他人行李车都有点好奇，但毕竟不是自家的事儿，好奇瞅上两眼也就拉倒了，绝对不会有那种好事的人，蹦蹦哒哒的上去自来熟的凑热闹，来上两句唠唠嗑，看看是个什么情况。 毕竟人家家来医院肯定是看病的，人家人心情肯定是不好的，这种时候凑上去，不挨骂，那都是算人家一家三口好脾气了，碰到那种脾气暴躁的，指不定就能开始动手了呢。 因为这家人是早上6点多就来排的队的，而且也是提前挂的号，所以肖尧今天一上班，第1位接待的就是这三个人。 “医生。” “昨天让我们做的检查全都在这里了。” 杜海诚父亲紧张的把手中厚厚一个本子式的检查结果放在了桌子上，推到了肖尧的面前。 而肖尧这边则是打开的电脑的同时，拿过本子，一个字一个字的仔细的查看了起来。 只是这越看，肖尧的眉头就皱的越紧。 就这么几十页的检查结果，肖尧足足看了十几分钟，这才缓缓的放下。 昨天晚上他连夜回去恶补。 不光是从系统那边疯狂补，咣咣的砸技能点，也从外界，不管是老师，还是其他科室曾经认识的同事，包括是带过自己的教授，都联络了一遍，试图能够找到牵连这几个病情不断反复发作的一个关键节点。 好在功夫不负有心人。 内在的帮忙，再加上外在的帮忙，可算是让肖尧摸到了那么一丁丁点的头绪。 虽然不至于让他豁然开朗，但也差不了太多了。 此时此刻。 在看完手中这本厚厚的如同薄本子一样的检查结果之后，肖尧的心思顿时定了下来。 他终于明白是个怎么回事了！！ “目前的怀疑，病人有90%以上的，可能是白塞病，也被叫做白塞氏综合症，贝赫切综合症，在中医里面这种病又叫做狐惑病。” 肖尧这话一说出口，杜海成一家三口顿时激动起来。 他们不怕花钱。 就这么一个儿子，老两口不管挣多少钱都是给孩子的，现在孩子出了问题，哪怕让他们的老两口砸锅卖铁卖血卖房子的去给孩子治病，他们也愿意。 问题是他们之前不管是跑什么医院，他们都没找到关键点所在，虽然开了各种各样的药回家，但是也只是说当时就缓解了这个问题，但之后就又复发了，搞得那些医生都百思不得其解。 现在他们总算是能够看到一个希望的曙光。 可是这个白塞病…… 名字拗口也就算了，这玩意儿又是个什么病呢？ 身边人也没有人得过呀？ 他们更是连听都没有听过！！ 就是因为这个白塞病，所以才导致儿子出现这些一连串的不断复发的问题吗？ 而且这个塞是哪个塞呀？腮腺的腮吗？是腮腺出问题了？？ 而且又提到说是中医里面的狐惑病。 啥意思？ 总不能说自家儿子是被狐狸精蒙了眼了吧？ 不至于吧？ 难不成…… 这世界上还真有狐狸修到成仙了？？都已经成仙了，还过来惦记自己的儿子？？他们儿子有那么好吗？ 关键是，这也太夸张了。 感觉听起来就是招摇撞骗的那一种。 夫妻两个心中又是激动又是慌张。 一方面是因为孩子的问题终于找着了，另外一方面也是因为找到了问题的开始担心起问题是大是小，能不能治？有没有希望治？他们又能不能治好，能不能痊愈呢？ 肖尧这边面对夫妻两个的目光和病人本人的视线，都不用动脑子，一下子就能反应过来这几位在想些什么，当下便连连摆手。 “这个病肯定和狐狸精没关系的。” “只是一种名字而已。” “这个病是在1937年的时候，由土耳其的一位皮肤科医生发现的。” “这个病特殊的点就在于它会和复发性口腔溃疡关系极为密切，几乎90%~100%的病人都会出现复发性的口疮。” “而且这个病不只说是连累到口，而且还会侵犯到眼睛和szq，同样的也可以使全身多个系统受累，属于一种血管炎性疾病，只不过是各系统以及器官病损发生的时间先后不同，有的人可能就是你得了十几年了，但是你一点事都没有，身体里的器官也没有问题，也有可能你刚刚得这个病，你身体里的器官就出现了病损，而且因为这个病情极为复杂和临床症状的多样化，所以确诊起来非常非常的难。” 就连他自己也是。 他之前连白塞氏综合症都没有听过，也不算是完全没有听过，可能确实是在哪里瞅了两眼，但确实没有把这个病放在心上过。 所以昨天在看到病人的病例之后，才会觉得束手束脚，手足无措，想从哪里抓都感觉不对。 愣是昨天晚上又联合系统，又联合了一大堆的专家，教授又找老师帮忙的，好不容易费劲巴拉，才从各种各样的文献和资料里面找到了这么一个疾病出来，可算是了解了到底是个怎么回事了。 昨天猜测到可能是白塞氏综合症之后，他就赶紧粘液，又恶补了关于这个疾病的相关情况，再加上有系统逆天的时间作弊帮忙，总算是把别人可能需要10天半个月甚至是一两个月，甚至是长达半年时间才能啃懂得硬骨头，他才能在短短的一夜之间啃明白了。 “那要是这样的话，怪不得之前我们小县城的好几家医院都确诊不了。” 杜海成夫妻二人恍然大悟的点了点头。 这又不是什么常见病，而且就连人家省城的大医院的医生都说确诊起来极为困难，也难怪他们这些小地方的医院的医生确诊不了了呢。 毕竟~ 大家有毛病，除非是头疼脑热感冒发烧这种小问题才去当地医院看病，那其他的哪怕是只是开个刀做个小手术呢，那也肯定来省城的大医院里，小地方的医院接触的病人也少，病例也少，翻来覆去可能就那么几个，自然而然的，他们甚至可能就连白赛氏综合症都不知道，就更别提说是要确诊了。 “可我儿子，也没干过什么坏事，不对，应该说是我儿子，他也没有说是什么乱玩啊，或者是干过什么就是不该干的事情，工作环境方面也都挺正常的，我们家里也没有其他人说是有这种遗传病，那我儿子是怎么回事？莫名其妙就得上了吗？？” 杜海诚母亲更关心这一点。 有些焦急的面对着肖尧询问起来。 总是要有个理由才对。 总不能真像自己说的一样，莫名其妙的的得了这个病吧？ “因为这个病很难确诊，再加上病例确实也比较少见，所以这个病因的话……” 面对于家属提出来的问题，肖尧脸上露出一丝为难的表情，摇了摇头说道。 “目前来说的话，是没有一个准确的说法的。” “只是怀疑是不是可能和病毒感染或者是对感染因素的过敏反应引起的。” “然后就是……” “免疫学方面的研究会比较多一点点，发现有一部分的病人血清中，免疫球蛋白和免疫复合物都出现了升高，同时体内产生了多种抗体，像是抗口腔粘膜抗体和抗动脉壁抗体等等，所以也有人猜测说这个病可能是由于某些因素，又或者是其中包括病毒所诱发的一种自身免疫病。” “也有人猜测可能是和纤维蛋白溶解系统的功能低下，使得发生微循环而导致血液缓慢，红细胞聚集，最终形成血栓，最后导致缺血坏死而形成的病损。” “至于你们想的遗传的概率的话，其实也有一定的可能性，只是目前为止没有一个确切的证据而已，包括我刚刚说的都一样如此。” “嗨呀，你也是，这为啥得病管他的呢？反正咱儿子现在就是得这个病了，管他是为啥的呢，咱又不能说是穿越时空，回到几年前把这个病因给他扼杀掉，现在呀。要我说咱就是说，咱就是看看到底是不是真的是这个白色什么综合症，然后就是说怎么治，大概要花个多少钱，是咱们做吃吃药还是输液，还是说是要做手术啊，还有就是昨天做了那么多检查，有没有什么地方还出什么问题了？你个老婆子，一点都不关心正事儿啊这是。” 杜海诚爸爸一听就觉得脑袋疼，而且这些问题他都听不懂，赶紧摆了摆手，打断了肖尧的话题，瞪了一眼自家的老婆，无奈的说道。 第681章 白塞氏综合征 “对对对，看我着急的都忘了正事儿了！” 杜海成母亲赶紧点点头，显然是觉得丈夫的这番话很有道理。 “医生，那我儿子……” 老夫妻二人的目光全都落在了肖尧的身上，带着一丝期盼和紧张。 “首先白塞氏病人会被影响到的位置就是关节，主要表现情况就会和你们儿子一样，都是呈现出关节疼痛感，只有少部分的病人关节的位置会出现红肿，大部分的人还会侵犯到膝盖和手腕手肘脚踝等大关节的位置上，不会有明显的游走性，但是非常非常的容易复发。” “其次，紧接着会被影响到的就是心血管系统，心血管损害会发生在心脏位置，引起心脏的扩大和心肌炎以及心包炎等等，同时动脉血管和静脉血管也会都因此而发生病变，导致血管梗塞或者是出现动脉瘤，进而的会引起身体各部位，比如说肺部和肾脏等相应的症状，像是咳血和肾性高血压等等。” “时间拖得再久点，那么就会影响到病人的消化系统，会出现非特异性的消化道溃疡和消化道出血，病人可能会出现腹痛和腹泻以及腹胀的情况。” “除此之外，病人的呼吸系统也会受到很大的影响，而这些影响更多的是来自于心血管系统的变化，由于血管的病变会引起咳嗽和咳血，同样还会引起胸痛和肺间质纤维化，这一点看肺部x线检查已经出现了阴影，就可以确诊为肺梗塞了。” 听到这句话，夫妻二人的脸色微微一变。 “那我们儿子……” “拖的时间到底还是有一点点久了，已经影响到了病人的呼吸系统。” “的确是肺梗塞。” 肖尧点了点头，在心中重重的叹了口长气。 其实从他个人的角度上来说，身体觉得不舒服的话，肯定第一时间就要到医院来看病的，如果说检查出来不是什么大问题，但是吃了药还不好的话，那就要再次去医院做检查，如果在这样的情况之下，地方上的小医院检查不出来什么大毛病的话，干脆利落点就直接咬咬牙关，也不会来来回回跑，各种各样大大小小医院去做检查的钱，干脆就一口气掏出来，去一趟魔都或者是京城这样的大都市里的医院里直接去做检查，这样的话不管是检查出来的大大小小的毛病，先不说治不治的问题，但至少也能做到心中有数，不至于像无头的苍蝇一样到处乱转，回回碰壁。 当然。 可能有的人会觉得这种事情就是在小题大做，但是你想想，人活着钱花了和人死了钱没花，这可是两种完全不同的概念。 你活着，钱花了至少还有机会再挣回来，但如果你人死了钱没花的话…… 那可就真的不知道便宜谁去了。 这笔钱财要是能落到父母手中，那还算是好的，但如果要落在其他人手上的话…… 那不就相当于你抠抠搜搜又努努力力的攒了一辈子的钱财，全都给他人做了嫁衣吗？ 而且钱花了，至少能治好自己的身体，就相当于你本来如果不治这个病就能活40岁，但是治好了以后能活80岁一样，你有多活了40多年难道不好吗？ 所以有的时候的确不要觉得医院晦气又或者是心疼钱财，有的时候早检查，早做诊断，那情况可是后来又花钱又碰壁，最终才查出来的情况完全不同啊！ 而在肖尧点点头之后，那边夫妻两个颜色都变白了。 肖尧见状也只能长叹了口气，继续说道。 “除了我上述说的这些问题之外，这类型的患者还很容易会被影响到神经系统，而中枢神经系统症状较为周围神经的损害是更加常见和多见的，主要的表现就是脑膜脑炎综合症和脑干综合症，或者是器质性精神错乱综合症，症状的话，早期会有头痛头晕和记忆力减退，后头随着时间的推移就会逐渐的出现语言障碍供给失调和颈部强直还有偏瘫等发生严重的时候，甚至还会引起呼吸麻痹而导致最终的死亡。” “这个怎么是好！！” 夫妻两个听到了肖尧说的这一番话后，大脑轰了一下就崩溃了，尤其是当妈的这辈子最受不得的就是孩子受苦了当下红着眼睛，滚滚的泪水从眼眶滑落。 “不过好消息就是。” 下一秒钟。 肖尧猛的画风一转，言中和语气里都带上了一抹庆幸。 “白塞氏病程虽然长有的甚至会达到数十年之久，而且各种症状也会反复的发作，但最重要的就是它会自行缓解，口腔和皮肤病损愈合后也不会有后遗症的情况，眼部病损，严重的虽然有着失明的危险，但至少要比出现生命危险要强的多，除了少部分因为严重影响到内脏或者是神经损害的而死亡之外，其实绝大部分的病人在屡次复发后都会自然而然的痊愈了。” “而你们儿子的情况虽然不是特别严重，最严重的也就是肺梗死这一点，至少心血管方面和神经系统方面暂时还没有出现大的问题，总算也不是拖延的时间更久，再加上患者自己年纪轻，体力也好，身体素质正处于一个人的巅峰状态，体内的免疫系统也相当给力，所以总算是勉强牵扯住了，这已经是不幸中的万幸了！” 听到肖尧的这番话，夫妻两个顿时连连点头，杜海诚母亲更是破涕而笑。 不管咋说！ 至少孩子没有生命危险就行！ 至于失明这一点…… 先不说眼睛的情况，有没有严重的会导致孩子出现失明！ 但是至少不会危及到生命！ 就像人家这位年轻的医生说的一样，和这条命相比较起来，其他的都可以先靠边站一站了。 不过和父母相比较起来，杜海城很显然更关心的是另外一点。 “医生，你刚刚说就算是我不管他也会痊愈，是这个意思吗？” “的确，但你说的也不完全。” 面对病人的询问，肖尧先是点了点头，但是又摇了摇头，想了想后更加详细的解释起来。 “如果就只是出现了皮损，以及口腔的症状的话，那么当然是可以在反复发作的时候进行自我治愈的，但是它很容易会影响到其他的身体器官，我说的自我治愈是指的是在他没有影响到其他身体器官，也就是没有出现其他并发症的前提下，就连病人自己本人可能都没有感受，就已经自我痊愈了。” “这个病除了会眼内的口腔和眼睛还有szq以外，最重要的其实就是他像我刚刚说的一样，会侵犯许多脏器，首先便是皮肤并发症，几乎是所有的患者都会有皮肤结节性红斑和毛囊炎，还有皮疹或者是脓疱疹，还可以并发皮肤的非特异性变态反应就是用无菌针头刺入消毒的皮肤，在24~28小时之内表现为结节或者是硬结和丘疹或者是小脓包的情况下，就是非特异性变态反应了。” “但和这些问题相比较起来，其他的并发症虽然出现的概率确实很低很低了，但是只要出现那都是致命伤，像是心血管系统的过敏性小血管炎，还有上腔静脉综合征，动脉内膜炎，主动脉瓣关闭不全，末梢动脉瘤等等神经系统的脑干综合征复发性阵发性头痛，肠胃系统的消化道黏膜溃疡和穿孔以及增殖等，还有高热败血症。症状表现以及四肢大小关节风湿样疼痛和呼吸系统的大咳血，肺部血管炎等等这些并发症只要得上一种就有可能会要了患者的命。所以你说自愈也能自愈，但是却千万千万的不能轻视了他！！！” 肖尧说到这里的时候也是特意加重了语气，就怕眼前的这位年轻人听不懂自己的话认为既然这个病能治愈的话，那就没有必要花钱钱来医院看病了还不如拍拍屁股，赶紧回家呢，至少还能喝好吃好玩好乐好的，那可就真的麻烦了。 “那我孩子是不是得住院治疗，防止出现并发症？” 杜海诚的父亲先是瞪了一眼自家儿子，都多大了，这搁在古代不对，这搁在现代，那也按道理来说，都应该是有个三四岁孩子的年纪了，若是搁在古代的话，那孩子都应该快要成亲的年纪了，咋就能说出来这种话呢？而且人家医生刚刚那一番的长篇大论里，这小兔崽子就逮着了一个说是可以自我痊愈的这一点，合着人家医生说的那些其他的症状和风险，那是一个字都没有听进耳朵里去是不是？真是气死个人了，也不知道到底是谁得病了！！ 这也就是孩子身体不舒服，这要是但凡舒服点当爹的非要气的过来给孩子后背光光来两拳头才行，太傻了，太傻了，傻的？都让人不忍直视了，你说自己也不是什么聪明人，但也不是蠢蛋，怎么生了个孩子就老抓不住人家话题的中心点呢？真就是见了活鬼了。 杜海城父亲心里头一边腹诽的儿子，一边更加关心着肖尧的关于治疗方面的问题。 “对！” 而肖尧这边则是在面对孩子父亲提出的问题后，很是肯定的点了点头。 “现在这个情况为了防止出现任何一个并发症，也就是要命的并发症的可能，肯定是要住院进行治疗才可以，要是隔得远的话，你们再往过送，到时候就算是打了120抢救车来了，怕是也有可能会赶不上时间和机会，毕竟抢救病人的黄金时间就那么几分钟而已。” “对对对。” 杜海成父母做出一副恍然大悟的表情，赶紧连连点了点头 他们本来离省城的大医院就远，一路上紧赶慢赶着来这边还开车在路上花了挺长的时间的，这要真出了什么问题的话自己家那边的小破医院肯定是看不了病的，更别说是做手术了，还是这种省长的大医院靠谱一些，也让人放心一些。 所以这该住院就住院，可不能贪图省这么一点点的住院费用的钱，结果就害了孩子，这到时候后悔都来不及。 这世上可没有卖后悔药的呀，你就算是把眼泪哭干了，把肠子给后悔的悔青了，那都毫无用处。 这一点，当爹妈的拎的还是很分明的。 “ok，那咱们来说一下关于治疗方面的问题。” “首先就是表明一下，白赛氏病治疗一般是需要连续治疗15天的，等着病情治愈或者是症状消失，或者是达到60%~95%以上的时候才能够办理出院手续，如果情况严重的，甚至需要连续治疗30天左右，同样的需要完全治愈或者是情况已经好转到60%~90%以后才能够进行办理出院手续。” “所以你们肯定是需要做好让孩子在这边住院，至少要有半个月的时间的准备才行。” 肖尧特意把时间表明。 因为这家人根据他们的自述情况，很显然就是从其他的郊区或者是下头的小市区里面来的，不是省城里的本地人，在这边没有房子啥的，所以这个事儿必须要跟他们说清楚，然后到时候该租房也好啊，还是说是家里有点闲钱，就是住酒店也罢，那就是他们夫妻还有孩子自己商量的事情了，和他们医院没有关系，但最少也是要准备好半个月的时间才行。 “好好好。” 事情管孩子的安危，没有哪个父母会在这种时候还会心疼钱的当下便连连点了点头，一口气儿答应了下来。 而且他们也生怕孩子的情况不好，或者是效果不好，到时候他们肯定是要等到痊愈了以后才能出院，就治个65%……就出院的话，他们自己都不放心，外遇出了点什么问题可怎么办呢？ 所以当下夫妻两个对视一眼，多年来的默契，就让他们决定在这边直接找一套房子，先住个小半年再说，至于老家那边…… 到时候该工作的就回去工作，反正当妈的在这边照顾着孩子也行。 毕竟~ 治疗看病可都是要钱的。 所以工作肯定不能缺，更不能直接甩开手不干的，不然的话这治疗费用从哪来呢？ “其次，咱们就先说一说这个治疗方面的问题。” “现在总共是两个路子，一个就是按部就班的在医院里治疗，另外一个肯定就是纯中药治疗，不使用任何的麻醉和激素以及抗生素，以及对人体无任何不利因素，但是具体是选择哪个，还是看你们自己了。” “而且如果你们要选择纯中药治疗的话，肯定要是去中医院看病的，不过你们在我们这边做的这些检查结果什么的都是可以使用的，直接拿过去就好。” 肖尧也算是把这个治疗的问题抛给了这一家三口。 他也不是那种，就是你进了我们医院就是我们医院的病人，甭管是生是死，都得在我们医院里呆着的那种人，他肯定是从患者的角度出发的，假如患者更相信西医的话，那肯定是选择医院治疗，但如果患者更相信中医的话，那肯定人家就是去中医院看病了。 “不用不用不用。” 听到肖尧说的这番话，杜海城母赶紧摇头。 “就在医院看病的挺好。” 中药么…… 感觉中药还是调养身子比较合适一些，就是等着儿子出院以后才喝中药调养比较靠谱，但是看病做手术什么的肯定还是正儿八经的医院更加好一点点。 “好，既然是这样的话，那咱们就直入中心了。” 肖尧这边点了点头，表示自己已经了解了，随后又继续说道。 “首先咱们肯定说的是这个口腔溃疡的问题，这个口腔溃疡是不需要治病，准确来说就是该用消炎药，以及促进溃疡愈合的药物就可以了，至于其他的，咱们是不需要使用的。” “其次就是咱们需要进行支持治疗和调整软硬治疗，同时还需要采取一些活血化瘀的中成药，像是复方丹参等等。” “然后就是秋水仙碱，这个是主要是为了治疗皮肤粘膜损害的，对于男性病人的效果会更好一些，同时还需要使糖皮质激素，这个主要是用来解决口腔溃疡和szq溃疡这两大问题的，是用来局部涂抹的药膏，可以促进愈合，减少疼痛感，眼药水的话也会换成含有糖皮质激素的眼药水，对于结膜炎也是较为有效果。” “但是因为考虑到你们是长期反复发作，所以肯定还是需要使用一些干扰素的。” 肖尧仔仔细细的说了起来，足足费了10分钟的口舌，这才将全部的治疗方案给说明白，并且也让病人和家属都理解清楚，等着病人和家属离开去办理住院手续之后，肖尧这才有些疲惫的靠在了柔软的背椅上，手里头端着保温杯，示意一旁的张真源帮忙拿一下放在桌子上的西瓜霜含片，总感觉最近嗓子有点不太舒服，说起话来有些费劲，看来是说的太多，喝水喝的太少，以后还是要再多喝点才行。 …… “慢点。” “你着什么急呀！” “一个小姑娘家家的，整天雷厉风行的，风里来雨里去的，不知道的还以为我生了个小子呢！！” 就在这时。 门诊室的大门被人从外推开，首先是一个瞅着年纪大概是在十六七岁左右的姑娘急色匆匆的走了进来，跟在身后的，是这姑娘的母亲，一脸的无奈和憔悴模样，拿着这孩子真是一点办法都没有。 “妈，现在都什么年代了，谁规定女孩子就一定要文雅喜欢芭比娃娃的，谁又规定男孩子就一定要喜欢骑车恐龙长大以后要当宇航员的的？我本来就不喜欢穿什么裙子，你以后可别给我买那些的了，而且我性子本来就急，就看个病而已嘛，赶紧来就对了，排在咱家前头的那个病人不是都已经走了吗？咱还不赶紧进去等啥呢！” 小姑娘没好气的，翻了个大白眼，显然是觉得自己从小听到大的这些话多少都是有点刺耳了。 可别觉得他小，就好糊弄。 家里的情况他又不是不知道。 无非就是家里现在的经济条件吧，只能说是养一个人还绰绰有余，但是要是再养一个孩子的话，那可就……书城是要抠抠搜搜的，过日子也不为过，甚至可能说是连下一个孩子要是有点什么小问题或者大毛病的话，他们都没钱拿出来治病，所以到现在为止，家里头就自己这么一个姑娘，但这可不代表着家里的老爸还有爷爷奶奶啥的，就不重男轻女了，那该重男轻女的肯定还是重男轻女，尤其是老爸，从头到尾都没怎么管过自己家里头管自己的，一直都是老妈，但是老妈吧…… 虽然都说儿不嫌母丑，子不嫌家贫的，但是说句实在的话，这姑娘心里特别清楚，当妈的其实也是重男轻女的那一款的，但是自家老妈还有一个好处，就是自己的肉自己疼，所以对自己不管是各种各样的方面呀，包括生活还是学习方面都还是不错的，但是老妈其实一直对于自己不是个男孩子，这一点挺不高兴，或者是说郁郁寡欢的才是，而且老妈其实心里头更多的是憋一口气觉得说是虽然说自家的姨或者是姑姑什么的，他们家里生的都是男生，但是自己这个闺女也不差，要比其他人家的男娃娃更好更强一些，所以…… 对自己的要求也是比较强硬的要求笑不露齿啊，比如说是必须要温婉淑女啊，再比如说是必须要学会琴棋书画呀，再比如说学习成绩必须要好啊，班级排行不能低于前10，全校排行不能低于前200这种的。 但是奈何。 自己的脑子确实是不是一块学习的料只能是勉勉强强的，可能是能混上个二本，但你要说是一本或者是重本的话，那确实太难为人了。 而且他从小就不喜欢那些所谓的裙子啊，或者是粉色的装饰，又或者是布娃娃什么的，他就喜欢跟个疯小子似的来回跑，还喜欢招猫逗狗，上山爬树啥的，可以说是比男孩子都野。 为此老妈没少掉眼泪，但是这姑娘其实也不愿意丧失了自己本性，毕竟自己不喜欢的，为什么一定要强迫自己去喜欢呢？ 好在这么些年都过来了，老妈不知是认命了，还是说是就已经习惯了，只是嘴到絮叨着，但是……其他的都正常了许多。 第682章 不服管的高中生 “那个……” 看着面前这对母女二人你一句我一句的，互相对怼个不停，肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的开口说道。 “你们两个是谁看病？” 好家伙。 从进门开始到现在为止，已经过去足足两三分钟的时间，这俩人就对着“假小子”和“淑女范”这两点针锋相对，压根看不出来是要来看病的架势。 这可真是。 莫名有种不好的预感啊！ 怎么办？！！ 肖尧在心中不安的想到。 “是我。” “是我闺女。” 母女二人面对年轻医生的询问，异口同声的同时回答道。 还别说。 这母女双方还挺默契的。 “姓名？” “戴雅慧。” “年龄，今年多大了？” “17。” “哪里觉得不舒服？” “没有。” ？ ？？ 肖尧下笔的动作一顿，抬起头来，一脸疑惑的看着面前的戴雅慧。 啥？ 他怀疑自己的耳朵是不是出现了什么问题？ 你没有毛病来挂风湿科的号干什么？ 来检查身体的，或者是单纯的为了挂号好玩？？？ 不会吧？！ 可能是肖尧的表情过于懵圈，一旁的戴雅慧妈妈赶紧摆摆手，接着一巴掌拍在了闺女的肩膀上，恨铁不成钢的说道。 “没毛病个屁！” “没毛病，你来医院看什么病？没毛病，我给你好端端的请什么假？” “我哪知道！” 戴雅慧耸了耸肩膀，一副我很无辜的表情。 “我上课上的好好的，你把我从教室里叫出来的不是吗？我知道你要带我来医院的时候，我都很懵好不好，而且我也没觉得身上哪里不舒服。” “你啊，真的是，直接气死我得了呗！” 戴雅慧妈妈气的不行，胸口一起一伏，脸色也是很是铁青。 “你自己看看你那张脸！” “你都黄成什么德性了？跟胡萝卜似的，不知道的还以为你在家里头吃了多少沙糖桔呢！把皮肤都吃得焦黄焦黄的，平常让你抹一些护肤品，你也不抹，非要说身上香香的，觉得呛的慌，你说说哪个闺女不抹护肤品的？啊？人家家家长都不给买，你看看我，给你买的不都是大牌子的？供一个护肤水就能要3000多，那整套下来直接花了我快1万，你就用一用呗！你说你这张脸走出去还能看吗？黄的跟个耗子似的！！” 戴雅慧妈妈这辈子都没想到自家闺女是这副德性。 明明自己从小到大都挺爱美的，也挺注重自己的仪态的，而且在生娃之前，她一向认为自己是属于高冷美人的一款，但实际上…… 生完这兔崽子之后，真的就是绷不住了，小的时候一天就要玩的是小嘴叭叭的，除了惹人生气就是惹人生气，长大了以后更是淘的不行，而且青春期还提前，叛逆期也提前，一天天的梗着个脖子，劲儿劲儿的，真是气死人了，害的自己整天就在家里不是骂这个就是骂那个。 倔气死了！！ 真的！ 这哪一天要是一不小心把自己气的心脏病过去了，到时候可有这兔崽子哭的时候了！！ 戴雅慧妈妈气的直咬牙。 这个就是在医院，在外头了，要不然的话，他们母女二人现在非要吵吵起来不可。 而肖尧这边则是在母女争锋的过程中，很是敏锐的捕捉到了“脸黄”两个字。 脸黄？ 难不成是黄疸？ 肖尧挑了挑眉头。 “戴雅慧是吧，过来一下，我看一下你的眼睛。” 肖尧插话打断了母子的争吵，这姑娘虽然在妈妈面前不是特别听话，但是在外头可能到底还是要给母亲留点面子，又或者是不会把自己的坏脾气对着外人，又或者是医生的身份，让这姑娘自己本身就有点怵的慌，但不管是因为什么，至少在听到了医生说的这番话后，戴雅慧犹豫了两秒钟，还是选择了配合。 肖尧翻开眼皮，仔细眼底和眼白的位置，接着又对比了一下皮肤的颜色，随后放开戴佳慧，重新拿起了桌子上的中性黑笔，对着戴佳慧妈妈点点头说道。 “虽然没有说是达到焦黄焦黄那么夸张的程度，但的确这个皮肤不是正常的黄种人颜色的皮肤，确实是偏黄一些，而且如果仔细观察的话是可以发现，眼睛里面也已经出现了黄染。” “不出意外的话，这应该可以判断为黄疸。” 听到医生说的这番话，戴雅慧妈妈也没时间和这个兔崽子继续吵下去，今天请假出来看病的真正原因就是发现自家闺女皮肤焦黄焦黄的，不太正常，再加上闺女最近这段时间上厕所，有的时候还会感觉到关节疼的问题，再加上又是冬天，所以怀疑是不是什么风湿关节炎，这才特意来挂的风湿科的号。 都说到正题上了，哪有时间跟这兔崽子吵的？ “黄疸不是只有新生儿才会出现的吗？我闺女今年都17了。” 戴雅慧妈妈皱皱眉头，有些不解。 “不不不，这就是个错误误区了。” 面对病人家属的疑惑，肖尧笑着摆摆手，摇摇头说道。 “黄疸可不只是单纯的，只有新生儿才会出现，很多成年人或者是未成年人，身上也会有黄疸的情况发生。” “你可以理解为黄疸既是一种症状，也是一种疾病，它是由于血清中胆红素的升高，导致是皮肤和粘膜以及巩膜发黄的症状和体征，很多肝脏病以及胆囊病和血液病通常都会引起黄疸的症状。” “换句话说就是当血液中的红血球死了，红血球中血红蛋白的血红素会与肝脏的库氏细胞以及脾脏被转化为胆红素，而胆红素在经过肝脏处理之后，会随着胆汁分泌到十二指肠，最后会透过消化系统和粪便一起排出体外。” “像是你闺女这种已经明显可以通过肉眼就能够辨别出来皮肤和巩膜发黄的情况下，一般来说血液的胆红素浓度都会高于2~3毫克。” “黄疸最早出现的黄染就是巩膜的位置，但随着黄疸程度加深，皮肤还有尿液以及痰，甚至是眼泪以及汗液都会被随着黄染，所以你姑娘的最近尿尿，吐的痰，或者是眼泪，又或者是汗水，是正常的颜色吗？” 肖尧除了和家属解释清楚，黄疸并不是新生儿的专属病症之外，他最重要的目的就是问出最后一句话。 “没有吧，我有那么夸张吗？我最近照镜子的时候，感觉自己挺正常的呀。” 戴佳慧则是皱起眉头来，心里头又有点不高兴，感觉眼前的医生是在危言耸听，又或者是自家老妈收买配合的，又担心自己是真的出现了什么问题。 “而且我也不觉得我皮肤发黄了，我记得我从小到大都是这个色儿，与其说是黄，我感觉更像是偏黑吧，谁让我今年夏天去海边玩了一圈，结果回来以后就晒黑了，然后就说是准备在家里捂个冬天就把自己捂白，结果现在看来也没啥用。” 戴佳慧说到这一点的时候，心中别提有多怨念了。 虽说自己的性格确实是大大咧咧，无所畏惧的那种的，但是吧！一码归一码，这白皮肤的甭管是男生还是女生看起来都要比黑皮肤的又帅又美几分，正所谓一白遮百丑，一黑毁所有，戴佳慧对此深以为然。 “对了。” “上火的时候尿尿不也是偏黄的吗？” 就在这时。 戴佳慧突然一拍脑袋的说道。 “你怎么知道我不是上火而是什么黄疸呢？” 和这种正处于叛逆期，青春期的姑娘沟通起来，肖尧多少还是有点熟练的，这种时候你要是一而再再而三的顺着他的话题走，那可就歪了歪到奶奶家去了。 所以他尽可能的再从对方这些又或者是抱怨，又或者是吐槽的话语之中摘取一些重要的信息点。 “所以出现了尿液偏黄的情况，对吗？” 肖尧挑着眉头确认道。 “对是对，不过你还没有回答我问题呢！” 戴佳慧又有点不高兴了。 “回答个屁，你是医生，人家是医生？人家在这块工作这么多年了，分不清上火和黄疸两个玩意儿是吧！你家上火能上火的把眼睛都给染黄了是吗？你这小嘴都叭叭的，就显得你能说是不是？你就不能好好配合人家医生？到时候检查出来毛病了以后，该难受的不还是你自己？你就配合点，能咋的？” 一旁戴佳慧的妈妈顿时又一巴掌扇在了闺女的后背上，气的要命。 这嘴巴一张一合的叭叭叭的跟个机关枪似的，不断的在输出。 没看出来人家医生故意撇开这个话题没搭理吗？ 一点眼力劲都没有。 就听人家医生的话，人家医生说啥就是啥呗。 要是上火的话还好了呢，反正人家南方那边都喝凉茶，到时候给你买上两大桶，你就咕咚咕咚的灌凉茶，喝着下火去呗。 可问题又不是。 而且人家医生说的也很明白。 这黄疸绝大部分都是其他疾病的一种症状，具体是什么个毛病，到现在还没检查出来，也没问出来呢，这家伙一点都不着急，不着慌的，逮着个上火和黄疸絮絮叨叨的个没完。 你说说，这孩子像谁呀？ 肯定是不像自己，像他爸了！！ 戴佳慧妈妈脸色一沉，漆黑的眼眸之中，怒火在熊熊燃烧。 很显然。 这当妈的怒火快要忍耐不住了。 而戴佳慧从小跟老妈打到大，自然而然的也能从老妈的话语之中感受到老妈的怒火在随之匆匆的往上冒，赶紧的就闭上了嘴巴。 嗯。 自己明年都要成年了。 要是在成年之前一年还要被老妈一顿臭揍，那可不值当的。 传出去要被其他人笑死了呢！ 不行不行不行。 绝对绝对不行！！ 也正是因为如此。 在接下来的问话中，肖尧惊讶的发现，这姑娘就仿佛突然被人魂穿了似的，又仿佛被人夺舍了似的，和之前那副杠精的表现完全不同，问个问题也能乖乖回答了。 “最近一个月内，有没有发过烧？” 肖尧询问道。 以目前为止能够发现的黄疸为主要中心点，然后向外扩散。 如果是伴随过发热的话，那么就需要考虑会不会是急性胆管炎和肝脓肿以及钩端螺旋体病，败血症，大叶性肺炎，病毒性肝炎诱惑急性溶血。 “没有。” 戴佳慧摇摇头。 “那有没有出现过上腹部感觉到剧烈疼痛的情况？哪怕是一次两次也要算，又或者是感觉到肚子疼？胀痛，钝痛，都算！” 肖尧再次询问起来。 如果是伴随着上腹部剧烈疼痛的话，那就需要考虑会不会是胆道结石，肝脓肿或者是胆道蛔虫病。 如果是右上腹部剧烈疼痛的话，那就需要考虑急性化脓性胆管炎。 如果是持续性右上腹感觉到疼痛或者是胀痛的话，那就需要考虑一下会不会是病毒性肝炎和肝脓肿以及原发性肝癌。 “没有吧……” 面对于医生的询问，戴佳慧皱着眉头，一副冥思苦想的样子，过了片刻后这才摇了摇头，有些不太确定能说到。 “你非要问的话，我其实我自己也想不起来了，我今年都已经高二了，每天忙的要死要活的，而且我还是学生会部长，考虑的事情更多，学习成绩也不能太差，虽然说肯定不到全校前二百，但至少全校前400和500名的位置也是要保持的，不然的话岂不是让其他人看笑话了吗？我又要忙着学习，又要忙着管理我们部，哪有时间管自己呀！” “那你还挺忙呗！” 戴佳慧妈妈忍不住的咬了咬牙关。 这又不是大学。 一个小破地方的小破高中而已，还加个学生会，你就算是变成学生会主席又能咋的？ 到时候高考是能给你加分还是怎么滴了？ 还是说你就是学校里的number one了？ 说啥啥不是，一天到晚的还说是要管理人，真是不知道这脑子咋想的。 你说说这种时候了，人家其他真正学习好的那帮子人都在埋头苦学着，准备进行高三冲刺的，哪有时间还加入学生会？ 这种时候能加入学生会的又能是什么好鸟？ 无非就是学习成绩差的，要不然就是走体育或者是艺术类的，就没有其他的选择了。 和这种孩子整天厮混在一块，学习成绩能提高个屁呀。 真的是。 说也说了，骂也骂了。 只要一提起这事，人家孩子就梗着脖子，嘴里嚷嚷个什么羁绊，什么朋友的呜哇哇的，真的是！！ 脑壳子都不正常了。 小时候明明还是挺乖的，一孩子怎么长大了以后就这么让人生气呢？ 朋友什么的，能有高考来的重要？ 再说了。 人等着到了成年以后，哪还有所谓的朋友不朋友的问题？ 大家高考了以后基本上都成年了，都已经年满18周岁了，到时候考大学的时候你去南方，我去北方的，家里头有点闲钱的，也能考虑出个国什么的，肯定就是在哪里上了学就在哪里毕业找的工作，到时候天各一方的，没事在网上聊一聊天，能够联系一下感情就已经不错了，更多的是甚至于上大学的时候就已经断了联系。 咋想的呢？ 真是受不了。 戴佳慧妈妈又头疼的揉着太阳穴，他感觉自己在跟这闺女较劲两年，都能像电视或者是新闻里演的那一样，因为辅导自家孩子做作业，导致气的直接昏过头去，好一点，这就是送到医院里抢救，做个心脏恢复术或者是心脏搭桥手术坏一点了，就直接猝死过去了。 真倔气！！ 而肖尧这边面对着戴佳慧的双手一摊摊，也是忍不住的叹了口长气。 摇了摇头之后，他也是看出来这姑娘要不然就是不配合，要不然就是一问三不知，要不然就是满嘴胡咧咧了。 反正你想从这姑娘嘴巴里面或多点什么有用的信息的话，肯定是挺困难的。 想到这里，肖尧便有些无奈的摇了摇头，直接开了大量的检查单子出来。 “现在能确认的就是一个黄疸，所以主要检查方面的话，肯定还是肝脏和血液方面，这十几个检查都是必须的，因为你这边我也不知道你具体是个什么情况，是个什么症状，我也没办法缩小检查的范围。” “没事没事没事，你开什么单子，我们就检查什么，也是我闺女傻，问啥啥不知道，你就说气不气人。” 戴佳慧妈妈老脸一红。 他又不是傻子，自然能够听明白肖尧是个什么意思。 人家医生来看病肯定就是根据病人说的这些情况，然后大致分析出一个可能性，然后最终固定一个范围在这个范围之内让你去检查，可能需要检查的项目也就那么五六项，不会像自家闺女一样，这种十几二十项的。 但是也没办法。 就像是人家医生说的一样。 目前为止就确定了一个是黄疸，而具体是黄疸伴随着什么或者是由什么病引起的黄疸是一概不知，问闺女吧，闺女也是…… 唉！ 真是没话说了。 在拿到检查单子的第一时间，孩子妈妈就赶紧带着戴佳慧匆匆离开了。 他都有点不好意思，继续待在人家门诊室里了。 太丢人了。 你又不是小孩子了。 哪能说是一问三不知呢？ 问你哪块疼吧，你也不说，问你哪里不舒服吧，你也不说，人家医生问你这里舒不舒服，那里舒不舒服的，腿难不难受的，你就和人家炫耀一通你的学生会身份。 咋想的？ 戴佳慧妈妈只觉得心累无比。 …… 等着母女二人离开办公室之后，一旁一直沉默不语，只是默默在看热闹的张真源就忍不住的开口了。 “卧槽！” “我记得我上高中的时候，我们班女生也没这个样子的呀？” “我看那姑娘的妈妈都快气的昏过去了，真是……可怜啊！” 张真源说着就忍不住的摇了摇头，眼睛里更是充斥着怜悯和同情的神色。 想自己当初上高中的时候…… 学生会？ 学校里的确有那个玩意儿。 但是好像确实没什么人会去加入学生会。 除了班里面比较成绩差的那一类，就是通常坐在班上，最后倒数三排之内的人。 至于其他的人不是在埋头苦学，就是在疯狂的做试卷，题海战术。 而且上高中了以后别说是学生会不学生会了，那不是早上6:00就要睁开眼睛出门，晚上10:30才能推开门回家吗？ 每节课中间就10分钟的休息时间，每周周五下午的时候都要进行周考，每个月还要专门找到两天时间进行月考。 学生会？ 那真是连个影子都看不着。 大家学的都是昏天暗地的。 要不然就是干脆的不学，坐在倒数后三排里不是玩手机的就是吃零食的，要不然就是看小说的。 不过就算是这样，但是大家也都有一个集体的，应该算是潜意识或者是共同维护的规则吧——就是上课的时候绝对不会选择吃零食，也不会选择打扰其他人，就是那些愿意学习的同学们进行学习。 “可不是！” 肖尧也有些感慨的点点头。 他也觉得…… 唉？ 大家都是从那个年龄段过来的，倒也不是不能理解那姑娘的想法和心思，但是吧…… 其实真没啥必要。 看戴佳慧妈妈的脸色铁青的模样，就能知道，这姑娘怕不是因为在外头还收敛了两分，只怕是在家里还要更加夸张一些。 唉！ 要不然都说儿女都是来世的债呢。 这家伙…… 这要是自家闺女，真的是当天骂的不能愁的头发花白了不可。 肖尧摇摇头，在心中感慨万千的想到。 …… 等着这对母女二人拿着检查结果回来之后，肖尧在看到检查结果时不禁微微一愣，最后眉头顿时紧紧的皱在一起，形成一个川字形，脸上的笑容也逐渐的消失，变成了紧绷的一条直线。 在看到肖尧的表情变化时，戴佳慧妈妈心里头顿时一颤，有一种不安的预感浮现在心头。 不会吧？ 看这医生的表情怎么这么严肃呢？ 难不成…… 不会吧？？？ 戴佳慧妈妈的心跳不禁加快了两分。 片刻后。 肖尧放下了手中的检查结果，低头沉思两秒钟，算是组织语言，随后缓缓的说道。 “我刚才已经看完所有的检查结果了。” “嗯……” “这份结果……” “只能说是不太乐观。” “从检查报告以及拍的片子里面可以明显的看到肝脏和脾脏的肿大，同时也出现了腹水，黄疸也是确实可以确诊的。” “除此之外，还有这种细胞正色素性贫血。” “目前……” “以最终的检查结果来进行判断的话，基本上可以确诊为费尔蒂综合症！” 第683章 费尔蒂综合症——对于妈妈而言的晴天霹雳 “什么意思？” “这个病很严重吗？” 戴佳慧妈妈心肝一颤哟，说话的声音也带上了一丝颤抖。 自家闺女虽然从小到大都淘气的不行，每天不是在气的七窍升天，就是在气的七窍流血之中不断的徘徊不定，但是这一码归一码，这天底下哪有不爱自家孩子的妈妈呢？ 好歹也是他费尽心思怀胎10个月，仔细精心养护着才生下来的孩子，又是他从小到大一把屎一把尿的拉扯长大的孩子。 当妈的哪能不爱呢？ 爱之深，责之切。 说的也不外乎就是这样的情况了。 闺女再不生气再不听话，那也是自家的心肝宝贝。 可看着人家年轻医生脸上的严肃表情和略微显示的凝重，戴佳慧妈妈只觉得心如刀割。 他都不敢想…… 如果孩子真有个什么万一的话，自己又该何去何从？ 真的会精神崩溃的吧！！ 戴佳慧妈妈脸色一白，下意识的辅助办公桌角，这才稳住了自己的身形。 自家闺女这才上高二，甚至都没有到18岁，这要真出了什么问题…… 戴佳慧妈妈闭了闭眼睛。 他已经不敢想象了。 “费尔蒂综合症是指除有典型的类风湿关节炎临床症状表现外，同时还会伴随着有脾脏肿大和白细胞减少的一种严重性类风湿关节炎。” 肖尧自然也注意到了戴佳慧妈妈的表情，和那几乎下一秒钟就要瘫软倒在地上的样子，心中微微叹了口气的同时，目光落在了一旁似乎依旧不在状态，又或者是觉得肖尧说的病并不算是什么太严重的病，看起来很是无所谓的戴佳慧，心里头默默的摇了摇头。 “目前为止，费尔蒂综合症的发病机制依然没有办法做出确认。” “脾功能亢进常被认为是引起粒细胞减少的主要原因，而这一点在戴佳慧身上也同样体现出来了。” “同时也不能排除会不会是存在针对中性粒细胞的特异抗体，或者是存在骨髓抑制因子等的可能性。” 听到肖尧说的这番话，戴佳慧妈妈的心中更是哇凉哇凉的，就如同在大冬天掉入了冰窟窿里面一样，整个人都充斥着绝望。 就连病因都搞不清楚的毛病！ 他怎么可能会治？ 就算是治疗，肯定也没有什么所谓的特效药。 而且…… 人家医生一上来就直白白的告诉自己，说这是一种严重型的类风湿关节炎。 医生口中的轻松说不定真的就是轻松，但有可能是安慰病人和家属的不轻松，但是医生口中的严重，一定就是指的是非常严重了。 还是那句话。 自己姑娘才17岁，甚至连18岁，应该说18周岁还都没到。 就这么得上了？ 老天爷何其无眼啊！！ 他和他爸也不能说是什么心地善良的大善人，更不能说是自己就是圣人转世，但是也在力所能及的帮助周围的人。 一些断舍离不要的衣服，还有洗漱用品，又或者是其他的等等，他都会选择捐赠给山区的儿童或者是妇女，每回看到社会上的捐款捐赠信息的时候，他也会做出力所能及的事情，哪怕是捐赠的钱财可能只有小小的10块，20块多的时候可能有100，200，但是这也是聊胜于无啊！！ 毕竟~ 现在这年头，谁生活不用钱？ 钱全都给捐赠出去了，难不成他们一家老小要喝西北风吗？ 而且这玩意儿不都讲究论心不论迹吗？ 甭管自己捐了多少钱，但至少是自己的一份心意啊。 可就算是这样…… 也积攒不了福气么？ 戴佳慧妈妈的脸色变得更加煞白煞白的，不知道的人推门进来的话，恐怕还会以为现在看病的是孩子妈妈，而不是孩子本人，毕竟这个脸色白的，确实有点看的都可怕了。 一旁的戴佳慧似乎也终于反应过来情况了，表情变得有些紧张起来，下意识的揪着自己的上衣。 现在这种情况…… 可不是说他身为一个学生会部长就能够解决得了的问题的了。 而且…… 自己不是一直以来都好好的很健康吗？为什么会生病啊？ 戴佳慧百思不得其解。 只是将求助的目光落在了妈妈以及旁边的医生身上。 “就这么说吧！” “之所以管它叫做严重型的类风湿关节炎，就是因为他这些症状体征的问题。” “黄疸，腹水和肝肿大以及脾肿大，都不是简单的，表面上的一层症状而已。” 肖尧自然也注意到了这对母女的表情，再次长叹了口气后，捏了捏，因为一直皱着眉头而显得有些微微疼痛感的鼻梁骨，神情颇为认真且严肃的继续说道。 “首先先不说别的，就说肝脾肿大这一点。” “脾肿大通常都会与肝肿大有关系，而脾大存在着许多的危害，首先脾脏如果增大明显就会引起腹腔压力的增高以及胃肠道受压，从而引起保障和牵拉等不适感，并且很容易且有很大的概率会出现脾梗死，如果合并有脾梗死的话，就会出现一个左侧肌内部和呼吸相关的摩擦感以及疼痛感，当他会合并门脉高血压的时候，又会引起急性大出血，甚至会造成生命危险，而且脾脏肿大也会造成脾功能的亢进，也会引起感染和出血以及溶血性贫血的问题。” “肝脏肿大主要还是与身体的代谢异常和病毒感染等因素都有关系，从而就会导致出现消化功能下降会出现消化不良的情况，主要的表现就会导致出现人的腹部胀痛和身体的消瘦。” “同时又由于肝脏的外面有一层半透明的干薄膜，而这层包膜上面会附着着很多丰富的感觉神经末梢在出现肝脏肥大之后，会对局部的神经造成刺激，从而诱发疼痛感。” “除此之外，肝脏肥大还会导致机体的代谢能力下降，肝细胞失去了正常代谢水分和调节体液平衡的能力，从而导致体内的水分潴留，因此会出现全身水肿的情况。” “胆汁又通常都是由肝脏分泌和合成以及代谢形成的肝出现肥大的情况下，胆汁是没有办法及时的排出的，会淤积在胆管内，而肝肥大如果没有及时的有效治疗，就会导致肝功能受损，容易引起转氨酶和胆红素持续性升高，最终会引起肝功能衰竭。” 说到这里的时候，肖尧的语气一顿，随后继续说道。 “至于腹水……” ·腹膜腔内液体的形成与吸收是始终处于一种动态平衡的状态下的，而任何因素所导致的腹膜腔内液体形成过快或者是吸收过缓，都会造成腹膜腔内液体积聚形成腹水。” “少量的腹水通常不会有明显的症状，但如果出现了继发细菌感染的话，就会导致出现腹膜炎，而假如腹水量还在逐渐增加，还会引起腹胀和腹部膨隆，甚至还会由于因为压迫横膈而导致出现的呼吸困难。” “而腹膜炎……” “就这么说吧，刚开始病人的感觉就是最基础的疼，而这种疼痛感是会随着时间的推移越来越的剧烈，到最后甚至就会哪怕你只是咳嗽一声，甚至是呼吸一下，就会开始剧烈的疼痛，不光疼，而且还会伴随着恶心和呕吐的情况，呕吐的时候吐出来的大部分也都是胃的内容物，但如果伴随还发生了麻痹性肠梗阻的时候，甚至还会吐出黄绿色的胆汁和棕褐色分样肠内容物。” “除此之外，还会导致病人的发热和脉搏的逐渐加快，甚至如果没有及时的治疗的话，还会出现意识障碍和昏迷，常常还会伴随着血压的下降，也就是说这个时候就已经出现了休克了，如果休克的时候都没有立刻进行抢救，那么就会出现生命危险。” 随着肖尧的进一步讲述，戴佳慧和戴佳慧妈妈的脸色都逐渐变得愈发的苍白和难看起来，戴佳慧妈妈紧紧的握紧拳头，咬着牙关，似乎只有这样才能够撑住自己，不会在这个最重要的关头上倒下去。 “所以不管是为了防止病情的进一步扩散，还是为了单纯的就是防止腹膜炎的出现，现在的脾肿大，必须要解决掉才行，而想要解决这一点，只能做手术，切除脾。” 肖尧的目光落在了戴佳慧妈妈的身上。 “只能这样吗？” “吃药或者是输液或者是静养……都没有办法挽回吗？” 戴佳慧妈妈颤抖的嗓音问道。 “如果有办法的话，我肯定不会建议你们去做手术，切除脾脏的，现在之所以会出说出来，那也是因为这已经是没有办法的办法了。” “费尔蒂综合症本来就是这样，想要完全治愈起来确实很难，而且病人也要遭不少的罪。” 肖尧微微的叹了口长气。 人体的奥秘是无穷的，而且人体的每一个器官对于人体来说都是有着重要的作用，甚至是无法替代的作用，除非必要情况的话，否则哪怕是医生，其实也不会建议去切除身上的某一个器官的，因为这必然会对身体和未来的生活造成影响，但是现在这样的情况…… 唉！ 除了切除脾脏之外。 还有什么其他靠谱的办法吗？ 最重要的是…… “就这么说吧。” “我们现在能做的就只有对症治疗，因为这个病到现在病因都没有搞清楚，哪怕你就是想用特效药，他也没有，而脾切除只能对感染和下肢溃疡以及粒细胞减少的情况有所改善，但是对于关节炎是没有任何效果的。” “但这也是没有办法的办法了，如果一旦发生感染的话，很容易会牵连到我刚刚说的各种各样的并发症和后续反应，非常非常容易再稍微疏忽间，病人可能就会发生生死难料的情况，所以我们必须要使用抗生素以及切除脾脏的这种手段来将感染的可能性遏制在最小，只有这个样子，才能保护住病人，哪怕只能起到一个暂时的效果也同样如此。” “在切除脾脏之后，必须要使用抗生素控制感染，同时还需要使用肾上腺皮质激素和细胞免疫抑制剂等治疗，同时肯定是需要进行住院治疗的，而且这个病治愈起来非常非常的困难，如果说只是单纯的觉得吃了药，又做了手术之后就可以完全痊愈了，那肯定没有这么简单的。” 听着肖尧的这番话，戴佳慧妈妈已经来到了摇摇欲坠的程度。 要不是现在医院里就自己一个家属，就自己一个大人。 他真的要憋不住，想要哭出声来。 他教养宠到大的闺女…… 年纪轻轻的竟然就要受这么大的罪！ 关键是这种病受了罪以后还不见得好，这这这……这和拿刀子再剜一个身为母亲的心有什么区别呀？ 太痛了。 戴佳慧妈妈的双眼通红，但是为了女儿，她也不能在这个重要关头倒下。 “可是脾脏那么重要……真要切除了以后，对我孩子……” 说到最后的时候，戴佳慧妈妈已经声泪俱下了。 他根本不敢想象手术后的闺女会是个什么情况。 而且…… 身上的器官说切就切，该有多么大的后遗症？ 可这种事情…… 不切那就等着感染，等着被病魔夺走一条生命。 可切的话…… 痛，真的是太痛了！ “切除脾脏肯定会对身体有所影响的。” 肖尧这边则是叹了口长气，他当然理解孩子妈妈的心情所在，但是这些话也必须要说出口，而且这也是必须要和家属们说清楚的事情。 “切除脾脏之后会导致身体的免疫系统功能减弱。” “因为脾脏是免疫系统的一部分，对细菌和病毒以及其他病原体的清除都起着非常非常重要的。作用，切除脾脏会导致免疫系统的功能受到一定程度的影响，增加患感染病的风险。” “除此之外还会导致血液过滤减少，脾脏在血液循环中过滤老化的红细胞，并且还会清除其中的垃圾和损伤的细胞，而脾脏切除之后就会导致这种血液过滤功能减弱，对血液的清理能力也会有所下降。” “还会导致出现血小板减少，只是由于脾脏在储存和释放血小板方面也有一定的作用，脾脏的切除会导致血小板的过早清除增加欢迎学校办减少重的风险。” “唯一值得庆幸的就是你家孩子现在已经马上成年了，基本上个头就已经定型了，骨骼也就已经定型了，如果还是个儿童的话，那么脾脏在一定程度上也会参与骨骼的发育，脾脏的切除都会对儿童的生长和发育产生影响。” “最后就是由于脾脏在清除老化的红细胞方面的作用切除脾脏就会增加患有贫血的风险，特别是对于一些遗传性溶血性贫血的患者而言，更是如此。” “但是哪怕脾脏不在了，生活还要继续的，所以手术之后必须要避免剧烈的运动需要适当的休息，防止伤口的开裂或者是出血，还需要注意伤口的护理，保持伤口的清洁和干燥，避免反复的感染。” “更何况还有其他的，包括术后的并发症等等。” “这个……” “你等会再说吧，我先冷静一下，我也给我家里人打个电话，让他们过来一下，可以吗？” 戴佳慧妈妈一个人实在是承受不住这般的噩耗，在摇摇欲坠的同时，咬紧牙关对着肖尧说道。 他需要搬救兵。 “当然没问题。” 肖尧自然不会对此产生任何的意见，点点头点答应了下来。 …… 午休时间到了。 肖尧前脚刚刚从食堂那边回来，后脚就听见自己放在桌子上的手机嗡嗡的震动个不停。 “喂？” 懒洋洋的拿起手机放在耳朵边，甚至连眼皮都懒得抬动一下。 天知道上了一上午的班了，他到底有多累，现在就想趁着这个休息的空间，好好的放松，缓一缓精神，睡个一会儿才好。 “你小子该不会是把我号码给删了吧？我这么多年可没换过号码！” “呜呜呜~” “你真是好狠心的人呢！” 电话里传来了装模作样的假哭声，肖尧下意识的皱了皱眉头，脑袋一歪，看着手机屏幕，以为是谁打错了电话，但是下一秒钟却是猛的呆愣的坐在了原地，瞳孔一缩，脸上是肉眼可见的兴奋。 “我去！” “老鼠？！” “你小子终于从黑州那边回来了！！！” 老鼠，本名薛阳子，别看这名字感觉就像是一个与世无争的年轻人的名字，但实际上这小子……怎么说呢，这货可算不上是什么好鸟，属于笑面虎的那一款类型，别看表面上每天乐呵呵的，但实际上心里头都在暗戳戳的琢磨着不好的事情。 但是这一码归一码。 肖尧刚开始认识他的时候，其实关系也不咋地好毕竟谁喜欢一个黑芝麻馅的元宵团子？每天表面上给你轻轻揉揉，实际上背地里恨不得把你坑死那种。 但是经历的越多，两个人的关系反而就越来越好了。 直到前几年的时候，这家伙也不知道是咋的了，突然就跑到黑洲那边去了，好像说是……家里还是什么东西出事儿？反正当时也没咋说清楚，他就火急火燎的窜了。 这些年来也不是没想过联系，但是联系也联系不上，打个电话过去是能接通的，但是对面的人很显然并不接，后来吧，肖尧这边考上了大学，又因为学的是医学，每一年都仿佛跟高三最后一年一样，学的那叫个昏天暗地，恨不得两眼一睁就开始学习，两眼一闭就赶紧倒头睡觉，也就逐渐的不怎么打这通电话了。 所以现在突然接到这通电话，肖尧心里头还忍不住的暗暗一惊。 当然更多的还是兴奋和欣喜。 这些年一直联系不上，再加上黑州那边比较乱，他还以为这小子死在国外了呢，还流了两滴眼泪，没想到这家伙好好的呢。 “你回国了？” “对啊。” “我听说你去二院那边当医生了，挺厉害呀现在！” “嘿嘿~当时我不就跟你说，我的志愿是当个医生吗，也算是满足梦想了。” “晚上出来喝一口不？” “行行行，没问题。” “行喽，那晚上我去接你。” “不用了吧，你发个地址给我，到时候自己过去呗。” “你看看，嘴里说着是好兄弟，实际上心里头是不是又把我当外人了，这要是别人，我才懒得搭理呢，我说要接你就接你，去去去，我说了算，就这么决定了，晚上我去医院门口接你。” “好。” 挂断电话。 肖尧脸上带着肉眼可见的笑容。 好兄弟多年未见，终于从国外归来，对于他来说，也算是一个不错的好消息了。 至少…… 他等到的不是说好兄弟客死他乡的消息，这就已经足够了。 至于老鼠那边为啥非要坚持一定要过来接自己，肖尧倒是没多想，接就接呗，省得自己还要再掏一笔打车费。 要知道现在自己既要每个月给父母打笔钱，又要给妹妹打一笔钱，甚至于给妹妹打的钱，还要比给父母打的钱多一点点。 毕竟~ 那傻丫头现在正谈恋爱着呢。 所以说男方看起来应该算是个好人，但是……不能做的事情也是不能做的，而且手里有钱，心里头不慌。 对面给你买点啥，你再买同样价值的东西回馈回去就好，不至于说是对面给你花的钱，又是请你吃饭，又是请你看电影的，然后你就跟人家回酒店了，这也太亏了！ 那可不成！ 所以现在肖尧每个月的工资一部分是要供养自己，一部分要赡养父母，还有一部分是要用来给妹妹的。 活的不能说是特别拘束吧，但是也不能太肆意妄为的才是。 很快的。 时间便一眨眼来到了晚上。 拖着疲惫身躯的肖尧前脚刚刚踏出医院的大门，后脚就被早就已经等候在医院门前的一个黑胖子给揽住了脖子。 “啊啊啊！” “你都不知道我在国外过得有多苦，那真是打落牙齿往肚子里咽，想死我了！！” “你是，老鼠？！！” 肖尧先是心里头一惊，以为是曾经就诊过的某一位病人的家属过来找麻烦了，又或者是医闹，但是听到对方人说的话后，扭头看着身旁的这个……挺着肚子的黑胖子，嘴角抽了抽，用一种不可置信的语言说道。 “对啊，虽说我变黑了，也变胖了，但你也不至于认不出来我吧！我可是一睁眼就能认出来你的！” 薛阳子点点头，只是语气之中多少带上一丝怨念。 第684章 回家后，深夜写病历 好兄弟碰面，自然是要畅谈一宿的。 晚上11:47。 肖尧喝的醉醺醺的，一路上摇摇晃晃的回到了家里，在洗完脸后，镜子里的人就恢复了正常的一双眼睛。 他其实根本没喝多少，看起来走路一摇一晃的，也只是在装醉而已，毕竟……自己这个职业的人确实是不怎么能够喝酒，或者说，喝酒会误了大事，所以不得不能喝。 坐在书桌前，看着被带回来的一部分病例，肖尧微微的叹了口长气，脸上露出了一丝感慨，又带着不少无奈。 他回想起了今天接待的那位病人。 年仅17周岁的戴佳慧。 费尔蒂综合症的存在，让这一家人原本幸福和乐的生活蒙上了阴影。 脾切除手术。 在孩子爸爸赶来之后，肖尧又无比详细的将现在的情况告知给了对方。 面对于孩子妈妈强行忍耐住心中酸涩的抽噎声，戴佳慧爸爸也是默默的攥紧了拳头，脸色无比的难看。 “医生。” “这个手术是非做不可吗？如果说省城的医院需要让我们做手术的话，那我们去其他的像是京城或者是魔都这种大医院也是，到时候会建议我们做手术吗？” 戴佳慧爸爸抿着嘴角，有些困难的问道。 “费尔蒂综合症……” “唉！” 肖尧自然也能理解父母双方也就是家属此刻的内心想法，叹了口长气后默默的摇了摇头。 “说实话，这种情况下，你不管去县城里的小医院，还是去那些京城里的超大医院，他们首当其冲的建议就必然是脾切除术。” “脾脏作为人体内最大的周围淋巴器官是能够产生多种免疫活性细胞因子，同时也是机体储存血，造血，滤血和毁血的主要器官，具有重要的免疫调节，抗感染，抗肿瘤和内分泌以及产生被激素和促进吞噬肽的作用。” “就这么说吧，全球外科医生的一个共识就是，在抢救生命的前提之下，除非必要条件之下，否则的话不要采取任何的脾脏切除手术，抢救生命是第一，保留脾脏是第二，年龄越小月优先保护脾脏。” “所以还是那句话，但凡有其他的办法，我现在根本就不可能把脾切除术这几个字摆出来，更不用说让你们身为家属的在这里商量了。” 听到肖尧说的这番话，更是能够察觉到对方语气中的郑重其事，戴佳慧父母两个人的脸色都变得有些苍白，他们也不是不懂事儿的人，更不是听不懂肖尧话里话外暗示的人。 说白了。 自家闺女这个病除了这个手术之外，似乎也没有其他路可以走了。 “唉！” 戴佳慧爸爸郑重的叹了口长气，原本挺直的，背景突然变得有些弯曲，就连两鬓的黑发似乎也变得有些斑白起来，整个人乍看上去，仿佛一瞬间的就苍老了三四岁一样，有气无力的摆了摆右手。 “既然是这个样子，就按照医生你说的来办吧。” “行，这里是手术同意书，希望你们签字，还有做手术之前，包括现在你们签署手术同意书之前，我都需要和你们再说明一下关于脾切除术的风险，以及后续可能会出现并发症。” 肖尧点了点头，将早就准备好，只需要将空空一天就可以直接打印出来手术同意书递给了戴佳慧的父亲。 而在听到肖尧说的这番话后，戴佳慧父亲突然用力的握住了手中的黑笔，心脏都随之一起颤抖了两下。 甭管自己多么重男轻女，但至少现在家里头就这么一个闺女。 从小到大也算是疼爱护的跟个眼珠子似的长大了，别看一天到晚的不是跟爸爸吵就是跟妈妈吵，但是一家三口的感情抛出学习之外，其实还是很不错，闺女也是一个懂得孝顺的人，平常放假在家的时候也会力所能及的帮忙干干家务活，甚至还能炒多点盘好菜，可怎么…… 可怎么就莫名其妙的要开始做手术了？ 可怎么就莫名其妙的变成了费尔蒂综合症了呢？ 可怎么就莫名其妙的……这么一大片乌云，就直接遮盖在了自己这一家三口的头顶上呢？ 脾脏这么重要。 就连人家医生也说明在任何情况之下，只要不会和抢救生命进行冲突，就一定会保护好脾脏的前提下，而自家闺女却……只能靠摘除脾脏来保护自己的一条性命。 这！ 这真的是！！ 可想而知，一旦手术成功，一旦脾脏真的被拆除掉，那么闺女的身体……必然不会像现在一样健健康康的，活蹦乱跳的，说不定以后一场小感冒，一场小发烧就会带来史无前例的严重后果。 可不做这场手术又不行，就像人家医生说的一样，但凡有其他的办法，肯定都不会选择脾切除手术一样，不做这场手术，难不成要让他眼睁睁的看着闺女…… 唉！！ 老父亲也不禁红了眼睛。 心痛啊！！ 痛彻心扉呀！！！ “首先我们选择的肯定是择期手术，在改善全身情况，多次少量的进行输血和保护肝功能，纠正凝血功能不全，再做出详细的包括血红蛋白测定和红细胞计数，白细胞总数和分类，血小板计数，血管脆性试验，出血时间，凝血时间和凝血酶原时间等化验检查后，才能够判断出来具体是什么日子来进行手术更为合适一些。” 肖尧的声音缓缓的在寂静的办公室里响起，如同一柄柄的重锤一样敲打在戴佳慧的父母心脏上，咚咚咚的，震天震地的响。 “还有病人手术之前我们会选择做胃肠减压，同时为了防止手术中发生意外，所以还需要进行适量的备选，做好输血准备的同时，也需要准备出足够的抗生素才行。” “当然。” “切皮手术一般来说都会有一定的风险的，因为所有的手术不管是大手术还是小手术都会存在风险，但是不管是病人还是家属，也不需要太过于担心，我们医院的医生手术能力还是相当可靠的，技术也是相当成熟的，风险出现的概率还是很低的。” “自然，这并不代表着没有，在手术进行期间，有可能会导致出现患者流血过多而失血性休克的情况，而这也是需要进行备血的原因，就是为了一旦出现意外，可以及时进行输血抢救。” 说到这里的时候，肖尧的语气微微一顿，随后又接着说道。 “接下来应该说的就是手术后的并发症问题了。” “首先就是出血性并发症。” “腹腔内出血是脾切除手术后较为凶险的并发症之一，原因大部分都是由于活动性出血和腹腔内渗血所导致的，包括胰尾血管，脾蒂血管，胃短血管的出血以及膈肌，脾床的渗血。” “出现腹腔内出血，主要也是由于小的出血点止血不彻底或者是结扎线脱落，也可能是由于急诊来不及进行充分的术前准备导致肝功能以及凝血障碍未能得到有效的纠正，导致术后膈肌和脾床出现渗血。” “不过我这一点不需要太过于担心，因为咱们是择期手术，是在做出充足的化验检查之后，在确保病人的身体以及各方面都可以接受手术，我们才会进行，所以不用担心是由于肝功能以及凝血障碍得不到纠正而导致出现的出血性情况。” “第二，感染。” “术后早期感染包括了肺部感染和膈下脓肿，切口感染和泌尿系感染等等，而根据感染的致病因素和病人的情况不同，所导致的影响结果也不一样。” “一般来说感染都会引起发热或者是局部的炎症，所以我们选择在手术前后预防性的使用广谱抗生素，预防感染的发生，手术中脾床常规放置引流，手术后也会加强对引流管的管理，保持引流管的畅通，防止术后膈下脓肿的发生，但如果真的出现了的话，那么需要再次进行一个小手术，及时切开进行引流。” “第三，也是需要最引起重视的一点，就是脾切除术后凶险感染。” 肖尧的语气之中带上了一丝认真和凝重，皱着眉头，脸色也无比严肃的说道。 “脾切除术后胸腺感染是全脾切除手术后会发生的特有的感染性并发症，发生概率很低，只有0.5%，但是死亡率很高，有50%！！” 听到这个数据，包括戴佳慧在内，一家三口的脸色齐齐一变。 甭管是0.5%的概率还是0.1%的概率，那么一旦出现在自家身上的话，那就是100%的概率，而且死亡率竟然有50%，那岂不是说感染上了以后就只有一半的概率能够活下来的吗？ 这也太夸张了！！ 出于私心也是出于这种害怕，担心这个50%的概率真的会降临到自己的身上。 戴佳慧父母其实并不乐意自家闺女做这个手术，但是…… 还是那句话。 要是有其他的办法，早就做了，现在不是，这已经是没有办法的办法了吗？ 不做手术现在死，做的手术以后死。 你甭管这手术有没有用，至少做了手术之后，确保现在不会死。 戴佳慧的父母脸上挂起了苦涩，夫妻两个携手都走了这么多年了，哪怕是互相看对方一眼，又或者是不看，都能知道对方在想些什么。 唉！！ 真的是…… 心痛到无法言语啊！！！ “值得注意的一点，也是最为需要密切关注的一点就是，脾切除术后胸腺感染是终身会有发病风险的，不像是其他的术后感染，可能是在做完手术的一周之内就有可能会出现，只要紧盯着这一周，稍微有不对劲的地方，就直接将其扼杀在摇篮里，就不会引起太大的麻烦不同，他需要注意的是一辈子！！！” 肖尧郑重其事的声音，再次在寂静的办公室里响起，戴佳慧的父母咬紧牙关，虽然不忍心再继续听下去，但是事关自己女儿的安危，作为父母的他们，还是要扛起这个重担和责任才行，不忍心，心痛，那又如何呢？他们总归是要必须做这个手术的。 既然都已经无法改变这个结果，那就只能努力的去防止未来会发生的种种可能，就像是肖尧刚刚是口中所说的各个并发症一样。 “不过也不用一直紧绷着心情，基本上虽说病人终身会有发病的风险，但绝大部分其实都出现在全脾切除手术后的前两年，尤其是儿童的脾脏切除手术之后，年龄越小的发病情况就会越早。” “50%的病人致病菌会是肺炎球菌，其他的像是嗜血性流感杆菌，大肠杆菌，乙型溶血性链球菌等等都有所存在。” “临床特点就是隐匿性发病开始的时候可能只是有着轻度的流感样症状，然而在短时间内就会发生高热头疼和恶心以及神志不清，甚至有的发展迅速的还会出现昏迷和休克，常常会在几个小时之内到十几个小时之内死亡，而且还会并发弥漫性血管内凝血，菌血症。” “所以一旦出现这样的情况，需要立刻使用大剂量的抗生素控制感染，输液输血抗休克治疗才可以，当然，我之所以要跟你们说这一点，除了要告知你们的手术风险之外，更重要的就是告诉你们接下来的两年之内，甚至是长达10年之内，不要太过于掉以轻心，一旦孩子有任何不对劲，哪怕就只是擤个鼻子，打两下喷嚏的情况下，也一定一定的，不要去心疼钱，赶紧就近到附近的医院里立刻看病化验检查，因为这个病来势汹汹，就像是我说的，他只有一个几小时到几十个小时或者是十几个小时就发病导致死亡的情况，所以我们必须要掌握好所有的黄金时间才行，等着挺过这几年之后，基本上后续也不会，或者是说有很小的概率才会发病了，就不至于像这样的紧张了。” 几个小时？ 十几个小时之内死亡？ 一个个字符如同是一柄重锤一般敲打在戴佳慧父母的心灵上，他们瞬间感觉到无比的压力沉重，现在这种时候提学习有什么用？爱学不学吧，人活着就是万幸了。 父母两个人都把这句话死死的记在了心里，一旁的戴佳慧，虽然也同样记在了心里，但是显然并没有自己父母记得那么深刻，而从此以后，他就过上了，哪怕是打个喷嚏，哪怕是肚子咕噜咕噜的响两声都要被父母紧张的拽到医院里检查化验抽血的生活，不过好在这丫头也是真孝顺，知道父母这么紧张，完全就是因为自己的情况特殊而已，所以每回都很配合，更不曾出言抱怨过什么，在家的时候也会力所能及的去做一些能做的事情，至于最让他引以为傲的学生会部长的身份……呵呵，早就已经辞掉了，什么身份都没有自己的小命儿来的重要。 而肖尧看到戴佳慧父母明显是把自己的叮嘱记在了心里之后，这才缓缓的点了点头，继续说道。 “除了我刚刚说的这几点之外，还需要值得注意的，就是血栓的形成和出现栓塞的概率。” “脾切除手术后血小板数值会出现明显的升高以及血液的粘稠度也会出现增加，在这样的情况之下，就很容易引起血栓，尤其是手术后1~2周之内到达高峰，也就是血栓形成的高发期。” “常见的就是门静脉的栓塞，也可以发生于视网膜动脉，肠系膜动静脉等部位，引起相应的临床表现。” “假如是门静脉栓塞的话，就会出现在脾脏切除手术后的两周内，临床表现为上腹部的疼痛和恶心呕吐，也会出现血便和体温升高，白细胞计数增多和血沉加快等等。” “当然也有没有临床表现的这个数量很少，但并不代表着没有，所以做完手术之后我们会进行彩超和ct对比增强扫描检查，这个会持续整整两个礼拜的时间，希望家长们可以理解一下，主要就是防止有出现无临床表现的情况，只有这样才可以在第一时间内进行确诊和及时处理，通过抗凝血进食和输液以及抗生素治疗度过急性期之后，门静脉就可以再次畅通无阻了，当然为了预防脾脏切除手术之后血栓的形成，我们在这个后续的治疗之中也会采用肝素疗法。” “紧接着便是脾热，这个通常是出现在手术后的2~3周左右，病人会持续发烧，不过最多应该就是持续发烧一个月左右，体温也不会超过39摄氏度，不过这一点不用太过于担心，因为脾热持续的时间和程度是与手术创伤成正比的，而且脾热是一种自限性发热是能够排除其他感染性并发症以及膈下感染后仅需要中医中药等就可以进行的对症治疗。” “他也是这些手术后的并发症中最不值得一提的存在了。” 肖尧说到这里的时候，忍不住的摇了摇头，心中有些感慨，但是看着面前紧绷着的戴佳慧父母二人还是继续说道。 “其他的像是胰腺炎。” “这是与手术中游离蜱虫时损伤胰腺有关系，如果手术后血清淀粉酶升高超过三天并且还伴有症状的话，就可以确诊了，会使用生长抑素来进行治疗，效果还是相当可以的，同样和脾热一样，不用太过于担心。” “还有像是脾切除后胃瘘，这个情况很少很少见，但是后果却比较严重，一般来说都会发生在脾切除肺门周围血管离断手术之后，手术也会出现在单纯脾切除手术之后，胃的内容物露出，如局限可引起局部继发感染，引起发热和左上腹疼痛等等，如果扩散到腹腔的话，就会引起全腹感染和急腹症等等，但是一般来说，这个并发症确实不怎么会出现，所以也不需要太过于担心。” 肖尧的语气之中带上了一丝安抚，但是看着对面双方完全没有被安抚到的模样，肖尧想了想后又继续说道。 “但是医生方面并不是说对这些并发症就全部束手无策，我们也是会在手术前以及手术过程中做一些预防措施的。” “比如说是可以通过操作轻柔来减轻对胃壁的挫伤，手术中如果发现了胃底浆膜损坏，还会将胃底大弯侧坐将基层进行包埋，胃底大弯侧如果出现血供不佳，还会在手术过程中将胃大弯进行折叠缝合，在手术过程中也会进行充分引流，以防范因胰瘘，膈下感染等侵蚀液损害薄弱的位置，手术后我们也需要要求患者保持延长进食时间，通过这种方式来保证通畅的胃肠减压。” “做完手术之后，我们也会观察手术内有没有出现内出血，进行测量血压脉搏和血红蛋白的化验检查，同时也会观察膈下脾窝引流管的情况，如果出现了内出血倾向，就会及时的进行输血补液，如果出现了持续性的大出血，就会考虑进行再次手术止血。” “除此之外，我们还会考虑到，因为脾切除术对腹腔内脏器特别是胃的刺激性较大，所以还会引。安置胃肠减压管，防止术后发生胃扩张，也会要求病人在术后三天后再恢复正常的吃饭。” “又由于很多施行过脾切除术的病人，肝功能情况都比较差，所以术后我们也会准备让病人进行充分补充营养，维生素和葡萄糖等，所以你们也别太过于担心了，现在的技术还是很成熟的，导致出现并发症和术后风险的情况还是很低的。” 肖尧的语气之中带着安抚，好说歹说，也是拿出了客观的数据来证明自己的话，总算是把紧张到快要昏厥过去的戴佳慧妈妈以及戴佳慧爸爸给安抚住了。 等到他们两个签完了手术同意书，术前须知风险书等等之后，就带着孩子办理了住院手续，最后经过一系列的协商和安排，再加上做的那些检查之后，预约的是下周四进行的手术。 希望那孩子到时候能好好的吧。 肖尧叹了口气，在心中默默的祈祷着想到。 与此同时。 手下的笔动得飞快。 很快的，就将戴佳慧的病历写完了。 紧接着，肖尧便翻到了下一页。 戴佳慧的结束了…… 那还有其他人的还没写呢？ 唉！ 看病不害怕，写病历也不怕，怕什么？怕的就是遇到难缠的病人啊。 就像是…… 他接下来要写的这位一样。 第685章 意想不到的开局 单纯的只要想起来，就觉得大脑嗡嗡直响，仿佛唐僧在旁边念经一样，体会到了孙猴子每回听见后都痛的来回翻滚的感受。 两个字概括和形容：那真是……痛不欲生！！！不带丝毫夸张的。 病人名叫：邓小小。 和戴佳慧一样，同样都是十六七岁的未成年人，来医院看病的时候，都是由着父母进行陪同的。 肖尧的回忆不禁回想起今天下午的时候，自己前脚才刚刚从食堂回来，还没来得及休息两三分钟，大门就被人从外面粗暴的一脚踹开，紧接着一个身材魁梧，浑身上下肌肉爆棚，一看就是，要不然就是练家子的，要不然就是天天泡在健身房里吃蛋白粉的，反正还算是挺有型的一个男人大摇大摆的走了进来。 “这位先生，还没有到上班时间，现在是医生的午休时间，请你先去挂号，然后等到下午2:30再来排队看诊。” 看见肖尧皱眉，张真源同样心里头也有点不爽，走上前去，脸上挂起了笑容，很是冷静的提醒着这位男士。 可谁知。 这幅态度反而让男人更加嚣张起来，鼻子喘了声粗气，双手环抱在胸前，挑着眉头看着坐在椅子上的肖尧和站在面前才堪堪到自己肩膀位置，目测少说比自己矮的至少有15~20厘米的张真源，撇撇嘴，挑衅意味十足的说道。 “休息？” “医生要什么休息时间？你们不应该跟骡子似的24小时都在工作吗？” “再说了，吃不得这份苦，你们就别来干这种工作呀，谁干活不辛苦？要不是趁着中午午休的时候看，你难不成想耽误我家孩子下午上学？” ？ ？？ 不是。 这人脑子多少沾点大病吧！ 要不然出门右拐，走出大楼之后，直接径直朝着左手边的方向继续往前走300米，再右拐，去精神科大楼那边挂号看看吧。 这玩意儿…… 咱就说这个话是正常人类能说出来的话吗？ 大家都是打工人，何必为难打工人？脑子被驴踢了吧！！ 肖尧嘴角抽搐了两下。 张真源则是莫名其妙的被人怼了一通，甚至还被人形容成骡子一样，脸色一下子就变得有些难看起来。 大学毕业之前，谁不是家里捧在掌心里怕摔了，含在嘴里怕化了的公主王子？谁家里不都是这么一块或者两块的宝贝？ 你好端端的把人侮辱成一个畜生干什么？ 而且又没人惹你！ “真源，回来。” 肖尧注意到张真源的表情，同时也注意到了后者握紧的拳头以及紧咬的下唇，心里头清楚，这肯定是觉得自己被侮辱到了，想生气又不能生气，生气的后果就是这一身白大褂要给脱掉，只能咬牙忍耐，所以他二话不说，赶紧把张真源给叫了回来，同时面对壮汉的挑衅，连眼皮都不带抬一下的，直接摁下了座机上的号码。 “风湿科，第5门诊，有人闹事。” 仅仅十几个字，就直接概括了刚才发生的所有内容。 “卧槽，谁闹事了？我说你这个医生怎么回事，我刚刚哪句话说错了吗？我们病人疼的要死要活的，你们医生还有时间在办公室里休息，怎么着，你们的命是命，我们的命不是命了？？” 男人的脸色猛的大变，似乎仿佛受到了天大冤屈一样，一巴掌直接拍在了肖尧面前的办公桌上，发出了砰的一声震耳的沉闷声响。 男人咬牙切齿的恶狠狠的瞪着肖尧，就仿佛肖尧和他之间有着血海深仇一般，宛若砂锅般大的拳头高高的抡了起来，嘴里头一边大声的嚷嚷着，一边朝着肖尧的脑袋狠狠的挥下。 “还好意思说我闹事，那我就真闹了，又能如何！！” 哗啦~ 这是滚轮在瓷砖地板上滑动的声音。 在拳头即将挥下的那一瞬间，肖尧脚下猛的用力朝着地面一蹬，右手拽着张真源，借用着座椅的滚轮，直接滑出去了大概有一米半左右的距离，张真源被拽了个踉踉跄跄，但到底还是年轻的身子，借着肖尧的胳膊的力气和座椅的稳定性，也算是摇晃了一下，就立刻稳住了身形。 “我去！” “你还敢动手？！” 张真源瞳孔猛的睁大，脸上的表情又是惊恐，又是愤怒，又是慌张。 说归说，闹归闹。 虽然一直以来，不管是在新闻报道还是在学校里的时候都会专门有不少有关于医闹的消息和课堂，但是…… 之前看到的医闹，更多的其实就是家属仗着自己年纪大，或者是仗着自己人多势众，要不然就跟老太太撒泼满地打滚一样，要不然就是举着横幅，大声的吵吵嚷嚷，动手的话最多就是我推你一下，你推我一下，这种推推桑桑的情况，像是这种二话不说，直接抡拳头往过砸的情况，他真的是第1次见！ 说不慌张是假的，但更多的却是内心深处中蒸腾的怒火。 “怎么着？” “医生就活该不是人呗？” “忙碌了上午好几个小时，恨不得把自己变成陀螺一样团团直转，中午要是不午休好的话，那下午的病人谁负责？万一因为休息不好导致精神出现恍惚，从而延误了病情或者是造成了误诊怎么办？这些责任，你一个人全能担负得了吗？” 张真源咬紧了牙关，气得浑身直颤抖，手指向壮汉，恨恨的骂道。 “你要真有什么问题，你就去挂急诊呗，你都来挂我们风湿科了，那说明，这中午短短的两个小时的休息时间，你是能接受得了的，现在又在这里吵吵嚷嚷的，算什么回事啊！！” 同时，张真源心里头也有一种后怕和庆幸感。 刚刚要不是肖尧一把拽住自己带着自己一起往后退，怕不是那砂锅般大的拳头就直接砸自己脸上了，到时候真要砸出来个好歹，这男的肯定跑不掉，但是自己又得住院，又要花钱，甚至还有可能需要动手术，比如说一不小心把鼻骨给打断了等等，又受罪，又恶心人。 真的是！！ “能是怎么回事？” 与此同时。 一直默不作声的肖尧也缓缓的从椅子上站了起来，手揣进了口袋里。 自从上次碰到了……被人直接团灭在办公室，差一点点就要被喂刀子了的情况之后，他就提了个醒，以后但凡碰到这种无理搅三分或者是二话不说就直接动手的家伙，直接就联系安保部门，除此之外，他也需要在安保部门来之前保护好自己。 所以从那以后，每天早上肖尧必须必须要做的一件事情，就是要晨跑5公里，晚上回家之后必须必须要做的事情，就是跟着视频打一遍的太极。 甭管怎么说。 强身健体是必要的。 其次…… “砰！” 开关按开。 噼里啪啦的电流声在办公室里响起。 肖尧手里头拿着电击棍，抬起眼皮，目光紧紧的落在对面的壮汉身上。 甭管是威慑，又或者是为了自保。 反正就看这噼里啪啦的电击声，至少应该能够在安保部门到来之前，保护好自己才是。 ？ ！！ 一旁的张真源看到肖尧手中的电击棍，准确应该说是一个电机的小装饰品，但是折叠又折叠之后，就变成了一根大概有30厘米左右的棍子，光是听着噼里啪啦的电流声，都让人有一种汗毛竖起的感觉。 卧槽！ 牛批！！ 果然是待在医院里待了六七年，还是被上头重点培养的人才！！ 兜里装个电击棍，他咋没想到呢？ 这个是防狼必备武器之一啊！！ 好好好，真是妙啊！ 可能是这噼里啪啦的电流声真的震慑到了对方，也可能是这壮汉压根就没有想。面前看起来如此瘦弱的两个医生，口袋里竟然还有电击棍，这玩意儿要是挨上一下子，那不得嗷嗷的疼啊，被电的感觉可不怎么好，又或者是可能壮汉这才后悔莫及？反应过来自己刚刚动手是不对的？？ 可能后者的可能性几乎趋近为零，但不管是因为什么，至少这壮汉脸色铁青的停下的逐渐逼近的动作。 很快的。 大概又过了一分钟不到左右的时间，安保部门的人也拿着电击棍和叉子匆匆跑了过来，十几个人围着一个，在费了一番九牛二虎之力之后，也是成功把对方插在了墙上，扭走了。 砰！ 随着大门被人从外关上，肖尧拍了拍手上并不存在的灰尘，把按钮关掉，接着将虽然有些微微发烫，但是总体来说影响并不大，而且还隔着三四层厚衣服才会贴到皮肤的电击棍给重新折叠收回到了口袋里，重点是白大褂的口袋里。 “肖师兄，你这……” 张真源目瞪口呆。 “没什么，在医院里还是蛮正常的，很多人口袋里不是放着胡椒粉，就是放着辣椒粉，要不然就是辣椒水，再过激一点的就是报警器和电击棍了。” 肖尧耸耸肩膀，语气很是风轻云淡。 “或者是你回去以后去网上买一点那个防狼喷雾也行，反正甭管是什么，平常都揣在口袋里，遇到这种不讲理就直接动手的病人或者是家属，在联络了安保部门之后，在他们到来之前，用这种方式来保护好自己。” 听到肖尧说的这番话，张真源似乎一下子想到了什么一样，脸色都变得宛如便秘一般，一会儿铁青，一会儿有涨红，一会儿又变得无比惨白，过了老半天之后，他这才磕磕巴巴的说道。 “那个~” “肖师兄啊……” “咱们，咱们以后……” “该不会是经常能碰到这种事情吧？？？” 说到最后的时候，张真源的语气都控制不住的向上扬起。 “唔~” 而肖尧则是若有所思的摸了摸下巴，抿了抿嘴角，片刻后，这才神色莫名的说道。 “当医生的。” “最需要锻炼的并不是自己的职业技术能力，而是逃跑的速度。” “在学校里老师应该也教过你们，如果碰到这种事情，就尽可能往那些贵的仪器旁边跑，因为……人命可比不上这些仪器贵，这些仪器动不动的就几百上千万，人命可赔不了这么多钱，所以他们不一定会救你，但一定会救仪器。” “碰到这种事情，需要立刻联系安保部和医务部的人，而在他们到来之前，能够保护好自己的就只有你自己。” “就像是我之前说的，像我的口袋里就常年揣着个电击棍，其他的人口袋里也同样如此，可能有的是辣椒水，有的是防狼喷雾。” “毕竟，靠别人不如靠自己，光指望他们的话……说不定坟头草都已经有两米高了。” 肖尧嗤笑一声，摇摇头继续说道。 “不过你也不用太担心，这种事情到底还是少数的，我从皮肤科到现在，大概也就过了个6年多左右的时间，不到7年的样子，碰到这样的事例也就……二十多回吧，更多的就是那种属于大声吵吵，但不会动手，又或者是光凭着说话，就能把你气得要死要活的，像是这种一言不合就直接动手的人，到底还是在少数。” 然而…… 在听到肖尧说的这番剖心致腹的话语之后，张真源的脸色变得煞白煞白的。 卧槽？？？ 所以说以前在学校的时候老师确实教过他们，如果碰到医闹的话一定要先跑，跑不掉就往贵的仪器旁边钻的事情，但到底说的还是挺含糊的，所以……当时他们嘻嘻哈哈笑闹一阵之后，其实已经把这种事情给忘了，感觉世界上还是正常人多，自己碰不到。 但是！ 张真源联想到自己从实习以来到现在为止，不过短短半个多月的时间就已经来来回回的碰到不下……十几回可能有点夸张，但是至少平均每隔两三天就来这么一档子事的概率，整个人都不好了。 这概率…… 多少这点夸张吧？！！ 不是说世界上还是正常人多吗？ 怎么着？ 被病痛一折磨，正常的也变成不正常的了吗？ 要命啊！！ 而且。 最重要的是刚刚听师兄的意思，其实那种就是光耍嘴皮子的，完全就是小打小闹，像是今天碰到的这种又动手，甚至还有可能未来会碰到的动刀子的，6年多快要7年的时间里也碰到了二三十例，这概率，核算是平均下来一年碰个四五例？？？ 然后再核算下来的话，平均下来那岂不是大概每3~4个月左右就会碰到一例这种情况吗？ 张真源盘算清楚这个账本之后，心态都要崩溃了。 怪不得师兄还说职业技术能力都不是最重要的，重要的是逃命的技术。 那可不嘛！ 但其他工作的谁三四个月就能碰到一次生命危险？？？ 今天这是动手的！ 那明天要碰到个动棍子的人呢？ 那后天要碰到一个动刀子的人呢？ 那大后天要是再碰到一个一言不出，直接上来就是干，抱着就是我不能活，你们也别活的心态，直接就是来报复社会的人呢？？ 卧槽？ 不能活了啊！！ 张真源用力的抹了一把脸，同时看了一眼，已经坐在办公桌前开始处理着今天上午积累的病例，甚至右手敲着键盘，左手还拿着保温杯，时不时吸溜一口的肖尧，就仿佛跟个没事人一样似的，心中暗佩服不已的同时，也默默的把去健身房提高身体素质，锻炼身体的计划给加了上去。 妈耶！ 工作可以丢，但是命绝对不能丢！！ 要不要再报一个散打？泰拳什么的！ 虽然说这种东西应该都是从小开始学，但是现在自己开始学不出去打架就是为了保护自己的话，应该也能吧？？？ 对对对！ 就跟师兄说的一样。 回去以后他就从网上，对，不用等回去人家4点多就已经停止发货，4点以后再下的单，大部分都要等到第2天才能发货，而且必须要是逆风快递才行！！ 现在就下单！！ 辣椒水！ 防狼喷雾！ 尖叫警报器！！ 电击装饰品！！！ 一个都不能少！！ 他要把自己的白大褂的左右口袋里面全都塞满！ 这些关键时刻可都是用来保命的，绝对绝对的不能含糊！！！ 张真源心中警铃声大作。 说干就干。 二话不说的，他就掏出了手机，打开了某宝页面，刷刷刷的，开始下起的订单，蓝绿修改器时不时的就会提醒支出多少多少钱的弹框提示，但都被张真源给无视掉了。 钱？ 眼瞅的命都要没了，还在乎钱？？ 呸！ 还是命更重要！！ 老张家独苗单传，到了自己这一辈的时候，就剩下自己这么一个娃娃了，可不能断了香火啊！！所以说家里没有王位继承，但也不能，他绝对不能死！！绝对不能！！！ 和张真源这副应急一般的表现相比较起来，肖尧这边则就是淡定许多，主要是因为他经历的多了，看的多了，自然而然的也就冷静多了。 刚刚那个壮汉…… 那个肌肉爆棚的绝对不属于正常范畴，应该就是吃蛋白粉吃的，就是那种天天在网上充当健身教练，三个月速成肌肉男的那种人。 这种人看起来很壮硕，但其实力量并不是特别大，和那种经过长年累月的锻炼，形成的薄薄的一层肌肉完全不同，后者那个是真的肌肉，而前者的这个你可以理解为催生的一种。 再加上，他联系安保部门的时候，就已经预算好了时间，所以总体来说，情况并没有出乎他的预料，自然而然的，现在也不会再担心些什么。 甭管那个男的到时候怎么解释，这一些都和自己没有关系。 毕竟~ 身上现在还套着这一身白大褂呢！ 你就是想咬死对方不放……不管是从各种方面的角度来说，都是挺费劲的。 唉！ 想到这里，肖尧微微的叹了口长气，倒是也没有再继续纠结下去，反而是一门心思的投入到了工作和整理之中。 冬天了。 现在就不是之前夏季的时候每天下午3:00上班，现在是每天下午2:30上班。 现在是1点多，收拾收拾东西整理整理，差不多1:30的时候可以先休息一会，靠在椅子上眯上一小觉，等着2点多起床，去卫生间洗洗脸什么的，清醒清醒，就准备下午的工作了。 …… 不过。 让肖尧和张真源都没有想到的，下午刚刚开门上班。 进来的一男一女带着一个年轻姑娘。 而这个男的，就是刚刚中午闹事的那个家伙。 “不好意思，不好意思，我也是才知道这件事情，真是对不起，惊到你们了。” 女人一进门来就开始疯狂道歉，同时恨铁不成钢一般穿着高跟鞋的脚，狠狠的踹在了壮汉的脚丫子上。 “狗屎啊！” “咱闺女要是有点什么问题，我肯定和你离婚！！” “你脑子呢啊？我就问你的脑子是被驴踢了还是进水了？僵尸来了，掀开你的脑壳子都有点失望，还敢威胁人家医生，你是怎么想的？你生怕我和你闺女不死是不是！！！” 女人也是后来被一通电话直接打了过来之后，才清楚中午发生了什么事情，气急败坏的又是交保证金，又是去安全局赎人的，回家后的第一时间就是当着闺女的面一顿猛掐这个浑身上下只长满了肌肉，却没有脑壳子的蠢货！ 他可是特意打听过的！ 人家肖尧现在那可是正儿八经的风云人物，不仅夺得了大赛的冠军，而且还把团体赛和个人赛的冠军全部都揽入了怀里。 关键是人家现在还是什么全科人才培养计划中的领军人物，而且风评相当不错，他可是走了关系才挂上的号码，差一点点就被这狗男人给毁了！！ 气死了！ 帮忙帮不上，拖后腿倒是一把好手！！ 女人回家后又是哭又是闹，又是生气，又是摔东西的，男人见状也是心里头愧疚的很，不知道自己中午的时候为啥就热血，突然一个上头就说出来了不该说的话，再三的低头悔过之后，这才发生了今天下午，也就是刚刚的那一幕。 而肖尧和张真源可不知道情况，只是光看那高高鞋跟子一下一下的踩在男人的脚上，就忍不住的倒吸口凉气。 嘶~ 真狠啊。 这男的也是有种，一声都不吭呢！ 噗通！ 就在这时。 壮汉突然扑通一声跪在了地上，双眼一红，就仿佛是什么天生技能启动了一样，哭的泪眼花花，语气中的悔恨之意更是毫不掩饰。 “对不起。” “我错了，我再也不会这个样子了！！” ？ ？？ 这一幕，让肖尧和张真源不禁默默的对视一眼，同时嘴角抽了两次。 这…… 意想不到的开局。 属实是了！ 第686章 高中生的负担，邓小小确诊 然而…… 可能对方真的是在诚心诚意的道歉，但是这一幕落在肖尧和张真源两个人的眼睛里的时候，反而更像是有一种胁迫逼迫的感觉。 这种感觉就是如果你现在不原谅对方，那么到时候本来占理的你就变成不占理的了，本来是受害者，却摇身一变就成为了加害者。 “算了，算了。” 肖尧摆摆手，赶紧搀扶起跪在地上的壮汉。 这种人~ 这要是被其他人看到，或者是意外拍下来发到网上，那乐子可就真大了。 壮汉顺着肖尧的力气也直接从地上一咕噜爬了起来，说句实在的，要不是担心医生给自家闺女穿小鞋，要不是因为老婆说的，他保准不可能会道歉，那些话看起来特别刺耳，但其实都是他的真心话。 所以…… 他又怎么可能会觉得自己做错了什么呢？ 最多会觉得……借坡下驴，又或者是给个台阶就下得了。 肖尧这边自然也不想在这方面继续纠缠一二，之前那种情况下自己是受害者，道理和舆论都会站在自己身边，医院也一样。 但现在对方都已经跪下道歉了，要是自己还继续不依不饶，那么倒大霉的可是自己了，现在每一间门诊室里都有监控，人家真要觉得受屈了，又或者是出于某些阴暗的目的，那妥妥的一打电话一个准，一举报一个准。 …… 思及此处。 卧室里的肖尧忍不住的长叹了口气。 现在国内的医疗环境不能说是特别好，也不能说是特别差，但是吧…… 咱就说句实在的话。 那真属于中等偏下，徘徊在中等和差劲之间的及格线上了。 这一点从每年有着大量医学生毕业，但是却只有少部分人愿意入职，同时还有大量医生选择辞职不干这一点，数据上就可以表明了。 要医生真的能做到活累但是工资高，同时也不用费尽心思的和病人以及家属沟通，至少你说什么，对方都能听懂的话，医闹次数也很少的话，谁不乐意干活呢？ 毕竟在哪干不是干？在哪上班不是上班？？ 只可惜…… 唉！ 肖尧再次重重的叹了口长气，摇了摇头。 说起来…… 这家姑娘也是可怜。 这个叫做邓小小的姑娘，年纪轻轻的，就得了纤维肌痛综合症。 没错。 在经历过一系列费劲巴拉，努力沟通，说的口干舌燥的情况下，好不容易，这才愿意拿着检查单子去该查血查血，该化验化验。 等着再拿结果回来之后，肖尧很轻松的也能根据化验结果来判断出来最终的确诊情况。 就是纤维肌痛综合症。 然而~ 壮汉，也就是邓小小的爸爸，似乎并不觉得自家闺女有问题。 一想起这一点，肖尧嘴角就忍不住的疯狂抽搐了好几下，满头黑线的，简直不知道该吐槽些什么了。 按道理来说，现在大部分的人应该都是属于唯物主义者，但……唯心主义者也不是没有，只是数量少而已，至于更极端的唯心主义者的话……恰巧不巧的，邓小小的爸爸就是其中之一。 这家伙只相信自己眼睛看到的，不相信自己耳朵听到的。 就…… 很神奇。 甭管你怎么解释，甭管你怎么说明，反正人家就是打死不相信，甚至还觉得你是在故意给他闺女穿小鞋，就是故意折腾人，就是为了报复中午骂人的那两句话。 天知道当时的肖尧感觉自己有多冤屈，那真的是到了6月飞雪窦娥冤的程度了。 要不是这家人之中，女主人还算是明事理，也算是好沟通一点，否则的话，肖尧真想直接撂撅子不干，爱谁看病谁看去，反正爷是不伺候了。 又要被骂，又要被人嫌弃，还要被人怀疑和质疑。 就没有这么欺负人的呀。 老天爷都不这么干！！！ 这也就导致，哪怕是已经隔了好几个小时了，现在已经是晚上11点多快要12点的时间，只要一。回想起今天下午发生的事情，肖尧就有一种气不打一出来的感觉。 真的是！！ 无语了！ …… 下午。 听着壮汉在这边嚷嚷，肖尧和张真源的动作很是统一。 都是同时抬起手来捏了捏鼻梁骨，脸上布满了疲倦不堪。 这才刚刚上班。 按理来说中午休息了快一个小时的时间，怎么着也足够了，精神也应该缓过来了才对。 可是下午第1位病人就碰到了这种奇葩，唉，虽然这么说病人和家属确实不好，但是你架不住心里真的感觉非常非常无力啊。 就是对牛弹琴，鸡同鸭讲的程度。 你说东他说西，你说东西好吃，他说轮胎好看，只能凭着他的意志去走，完全不管你在说些什么，沟通起来是真的费劲啊。 太累了！ 心累，嘴巴也累，大脑更累。 就属于这种状态。 “我再重申一遍。” “首先你家闺女也就是邓小小本人已经出现了睡眠障碍，具体的表现就是晚上睡觉很容易会惊醒，而且梦梦的次数也很多，早上起床的时候会觉得精神不振和疲劳，有的时候还会有着全身疼痛和早上起床身体僵硬的感觉，这都可以统归为一点，就是睡眠障碍。” “而睡眠障碍在纤维肌痛综合症的发病起到了重要作用。” “其次。” “根据邓小小自己本人说的情况，他这个全身性的疼痛已经持续了三个多月以上的时间了，这也就是马上要期末考试了，而且正好是他月考完，今天下午有个放假时间，所以你们才带他来看病，否则的话，你们还会继续拖下去，对不对？” “身体的左右两侧和腰的上下两部，都会感觉到同时疼痛，这就叫做全身性疼痛，这个时间已经持续到三个月以上，快4个月的时间，这就是非常非常非常典型的纤维肌痛综合症的一个临床特点！” “我知道你肯定说你又不感觉到疼，你怎么知道我闺女一定疼呢？废话呀，真是，你看病了吗？这病人又不是你是你闺女，你闺女疼不疼他自己不知道，反而是你这个当爹的知道是吗？？？” 肖尧说到这里的时候，都已经有种破罐子破摔的感觉了。 沟通的真是太困难，太困难了。 就没有这么费劲过。 你哪怕和三四岁的孩子在这里掰扯个半天，已经过去足足15分钟了，孩子恐怕都听明白是什么情况了，你个大人非要咬着牙说是没有长达三个月的时间，你们也没有故意拖到三个月的时间，孩子也没有一直嚷嚷的每天都说疼。 废话啊，这不是！ 真要是每天每天的都在疼，你不是抓紧时间赶紧就带着孩子来看病了吗？ 不就是因为孩子只是隔三差五的全身疼，所以你才觉得不重要，按一按。或者是泡一泡热水澡就过去了，或者干脆就挺一挺，毕竟都已经高二快要高三了，现在正好是关键的冲刺一年的时间，高考又是千军万马过独木桥，所以为了考上个好大学，这种小病小痛的就挺一挺就过去？？ 而且没有人说你们是故意拖延了三个月的时间的，你这个耳朵到底是怎么长的呢，还是说是你心里头就是觉得我一定会给你闺女穿小鞋，所以你就这么理解的，所以你就也是这么认定的？？？ 对于这个男人的脑回路，肖尧真的是百思不得其解，根本就无法做到共情，更不用说是从对方的角度出发去考虑对方的想法了。 这真的是…… 强人所难，难上加难啊！！ 太悲催了也。 “行了，从现在开始你给我闭嘴！！光在这里耽误事儿了，人家医生都跟你说的明明白白了，还在这里嚷嚷什么？听不懂就安静，不说话没有人把你当成哑巴！” 就在这时，一旁的女主人似乎是终于听不下去了，芊芊玉手一抬，皱着眉头说道。 “老婆，我觉得这医生就是在故意报复咱们，要我说咱闺女回去做个推拿，找个中医按一下，要不然就是出去按个摩，洗个脚什么的，比啥都强，到时候肯定就不疼了，还有这医生说的还什么纤维肌痛？他懂不懂什么叫做纤维肌呀！” 壮汉神情认真的扭头看向自己的妻儿，由衷的开口建议道。 “去去去。” “你是医生，我是医生？咱俩都不是的话，你不就得听人家医生说的话么？还出去按个摩洗个脚，呵呵，我告诉你，你要是把我闺女给带坏了，不光跟你离婚，我还要让你净身出户！！” 女主人恶狠狠的瞪了一眼自家丈夫，自家丈夫哪哪都好，就是这个脑子和脑回路的问题有的时候实在是让人跟不上趟，就感觉……用现在网友的话来说就叫做脑回路清奇。 属于是那种每到年末的时候都能被拿出来做成笑话锦集的段子类主角，但是……虽然大家都能看得呵呵一笑，但只是偶尔看一看而已，自己这个365天都和对方生活在一起的人……唉，想想都忍不住为自己留一把酸洗眼泪，当初真是看着对方又高又帅的样子，而且还有肌肉，瞬间就沦陷了，万万没有想到这大脑也是个问题啊。 还好自家闺女遗传的是自己不是他爹，要不然的话就这脑回路妥妥的恋爱脑，不说这辈子怕不是都要完蛋了。 为啥不敢生二胎？ 不就是怕遗传到他爹的脑子吗？ 一个还好点，两个那就太可怕了，三个的话直接就从人间变成了地狱，不，应该叫做人间炼狱才对。 被老婆莫名其妙地呲了一顿的壮汉蔫头蔫尾的摸了摸鼻头，不再吭声了。 “医生。” “你别搭理我丈夫，他脑子有问题，咱们还是先说一下我闺女的这个纤维肌痛综合症是吧，我就想知道这个病是遗传病吗？还是说因为我们平常对于我闺女的要求较高，可能是没有休息好，或者是营养没有跟上，又或者是可能是其他方面的原因才导致出现的这个情况么？” 女主人扭过头来，看向肖尧的方向一笑，态度很是温和的说道。 “还有就是我闺女这个病，咱们是保守治疗还是可以直接做手术就彻底治疗呢？如果是保守治疗的话，有没有可能会复发，如果是做手术治疗的话，那大概需要恢复多长时间？您也知道现在的高中生也是很累的，而且我闺女都已经高二了，现在就在学最后几本必修，基本上从下半年开始，一直到高三一整年的时间里，他们就要开始一轮二轮和三轮的复习，同时要开始进行最后的冲刺了，这个时间段因为学的是必修么，所以请假方面的话我们确实也不太好请，而且我们读的是理科，就是那种你落下一天的功课再回来第2天上课的话你都听不明白的那种，所以我们是说是最好选择的是保守治疗，咱们能别耽误上学就别耽误上学，当然要是我闺女的情况说是严重的，必须要做手术才能治疗的话，那肯定还是选择做手术了，就是说咱们在力所能及的范围之内，还是要选择保守，而且过段时间也就放寒假了，就再坚持一两个月的时间就好。” 邓小小的妈妈说了半天，除了一些关于孩子方面的担心之外，更多的反而是关心孩子会不会落下功课的问题。 不过肖尧倒是也理解邓小小妈妈的决定。 毕竟那可是需要让全国人民都要为此让步的高考啊！！ 说成是千军万马过独木桥都不为过了，而且高考基本上是人生之中能够碰到的较为公平的考试之一了，也是一个人可以通过学习成绩来改变自己的情况和家庭环境的办法。 所以现在大部分的家长，尤其是普通家庭的家长，都是把学习成绩当成一根救命稻草一样，抓住以后就牢牢不撒手，甭管孩子有没有学习的天赋，是不是学习的这一块料子，哪怕就是从小学开始，就请各种各样的辅导老师上门，又或者是出去报各种各样的补习班，奥数班什么的都是为了能够最后在高考的时候考上大学，而且还是一所好大学。 全国各个家庭的情况都是类似，都是如此，所以像是邓小小妈妈现在这样的情况其实也非常非常的常见，甚至于可能就连邓小小自己本人也都在头悬梁，锥刺骨，恨不得每天时刻的都在学习，蓬头垢面的咬牙坚持，就是为了考上一个好大学，到时候就彻底解放60分万岁了。 也因此。 肖尧并没有抨击什么，也没有直接去斥责对方要成绩不要命这种。 毕竟~ 邓小小的情况并没有严重到，说是需要紧急动手术，紧急进行抢救的程度。 如果邓小小现在是这样的情况，而孩子妈妈还是能说出来，先保守治疗，能拖到寒假就先拖到寒假再说的话，那肖尧肯定二话不说直接拍桌子喊骂出来了。 所以，在听到孩子妈妈这番话之后，肖尧只是笑着点了点头。 “别着急，邓小小的妈妈，您说的这些问题啊，咱们先一个一个的来解决。” “首先就是这个病是不是遗传病，我在这里可以很准确的告诉你，纤维肌痛综合症并不是一种遗传疾病。” “其次，邓小小是怎么得上这个病的，除了我刚刚说的睡眠障碍情况之外，应该就是神经递质分泌出现了异常，孩子体内的血清素和p物质等神经递质都出现了小问题，还有孩子的免疫紊乱，同时也可能会和感染有关系。” “当然。” “像您说的那个猜测，就是孩子今年已经上高二，现在正在学最后几本必修，马上就要进入高考长达一年半的冲刺时间段里，不管是家长还是孩子，在这个期间其实精神都是很紧绷的，可能是家长的要求，也可能是孩子的自主学习要求，不管是家长还是孩子都会很疲惫，有很多孩子可能都会熬夜到晚上两三点才睡觉，早上五六点就要起床，要不然背单词，要不然就要去上早读，在这样无法进行充分休息且孩子有着睡眠障碍的情况下，孩子的精神会特别特别的疲惫，而人疲惫之后，就很容易受到风寒湿的影响，比如说是吹风了，又比如说下雨受潮了，这些情况都会引起肌肉缺血性的痉挛，而肌肉内又产生大量的有害代谢物质，刺激到了神经感受器，从而引起了疼痛感。” “所以说在一定程度上来讲，这个病其实也和疲惫不堪有关系。” 听到肖尧说的这番话，妈妈有些心疼的看了一眼闺女，张张嘴想说些什么，但是到了最后，却没有说出口来。 当妈的咋可能会不心疼自家的孩子呢？好歹也是自己10月怀胎从身上掉下来的一块肉，又是从小到大呵护细心慢慢的长到现在的。 可…… 现在的环境就是这个样子。 文凭就是一块敲门砖，的确是有一些不需要文凭就能干的活，但是这些活要不然就只有特殊人才能够做，要不然就是付出体力劳动，可但凡是当家长的，谁又真舍得让孩子去工地上搬砖去？ 挣的钱是不少，可也累呀，又吃苦又吃亏，还容易过劳死，指不定哪天，一不小心再摔下来，出了个什么意外，真就……救不回来了呢？ 那风险太大了。 而且当爹妈的谁又不心疼呢！ 所以他就算是想让孩子休息休息，但是现在屁股后面还追着不少人，又怎么敢让孩子休息呢？ 说白了。 一个学校里一个年级差不多也就1000来个人，你能考上大学的人，基本上就是年级排行榜前面500左右，能考上一本的，基本上都是年级排行榜要在前面100或者是80，50名左右。 自家闺女现在学习成绩不能说是太好，但也不算是太差，全校排行榜基本上都属于二百三四十名的样子。 但只要努努力，咬紧牙关往上冲一冲，说不定就能进前200名。 前段时间学校里刚刚开了家长会。 根据去年的高考录取分数线还有学习成绩来说，基本上能够排上全校排行榜前200名的人，最差也能上个985和211了。 只要能考上，那不就……不说祖坟冒青烟这种夸张的话，但也确实是值得全家人都喜极而泣的程度了。 不过当妈的也不是不知道这排行榜排的越前头，你越想往前进步就越困难，有的时候甚至差个两三分，都能拉出来几十米的距离。 高中总分从200分涨到400分，一下阅200分，那肯定非常非常的简单，只要你能学一点，都不至于考不到400分，但如果想从580分变成600分，想从600分变成700分，那中间需要付出的努力值绝对不是轻轻松松的就可以达到的。 所以…… 就是因为清楚的知道这一点，邓小小的妈妈才说不出来安慰孩子的话语来。 现在放松是可以的。 但如果被后面的人追上来了呢？ 如果说上一回月考的时候，还能考到二百三四十名的好成绩，下一回就直接滑落到三四百名呢？？ 这种时候，不就是拼命的时候吗？ 不就是只要超过一分，就能脚下踩上数千人，排行榜直接往前窜一窜的时候么？ 这个时候休息了，其他人却在努力，那不是分分钟就被其他人给超过了吗？ 那之前付出的努力，可不就彻彻底底的白费了？！ 要是说咱从一开始学习成绩就不好，考试也就能考个七八百名的，那也就拉倒，反正学习这一块咱肯定是搞不定了，那把身体养好了也算，可问题是咱不是那种人，咱的成绩也算是不说是特别好，但也算是挺不错，只要咬咬牙再努努力，说不定就能挺入前200名，摇身一变就成为好学生，不是更好？ 可是…… 邓小小妈妈又看着闺女不舒服的表情和有些憔悴的脸庞，又心疼又心痛的直揉胸口。 唉！ 再坚持一年半的时间就好了。 考上大学就真的彻底解放了。 到时候就真的是60分万岁，能拿到文凭就可以了。 闺女啊。 咱再坚持坚持吧。 妈也没有办法。 邓小小妈妈眼眶有些微微的泛红，她是既心疼又无奈。 “妈，我没事。” 邓小小似乎也知道妈妈的心中所想，当下笑了笑，很是温柔的对着妈妈点了点头，宽慰着妈妈的心。 这姑娘一直觉得自己很幸运，生活在一个家庭非常和睦的环境里，和网络上那些动不动就说自己非常非常不幸福，被爸妈欺负，被姐妹欺负的人相比较起来，自己的原生家庭真的是非常好了。 爸妈感情很好，而且也没有其他的兄弟姐妹来招惹自己，家里就这么自己一个独苗苗，爸妈全围着自己转，把所有的爱全都给了自己。 虽然爸爸的脑子不太好，可以说成是四肢发达头脑简单的一个人，但是却架不住对自己很好，妈妈的心思也很细腻，虽然每回涉及到学习的时候，都会恨不得化身成为霸王龙，喷啸着吐火，但是邓小小知道这一切都是为了自己好，所以她也在很努力的学习。 第687章 来自于高考生妈妈的纠结 听到女儿说的这番话，孩子妈妈眼中又是悲痛又是欣慰。 女儿也大了。 不再是那个从小就开始牙牙学语的小孩子了。 现在也懂得用语言来安慰爸爸妈妈了。 可正是因为女儿的懂事，才让她更觉得心疼，这么好的孩子，怎么就莫名其妙的生了这种病呢？ 如果可以的话。 他甚至愿意像全天下的母亲一样，恨不得代替孩子去生病，哪怕是要了这条老命，他也乐意，可…… 谁也不是神仙，谁也没有办法做到病痛转移，更别提说是将一个人的病情转移到另外一个人身上去了。 可怜的我娃娃啊~ 孩子妈妈泪眼婆裟。 “正常来说，纤维肌痛综合症大部分都会出现在女性身上，而最常见的发病年龄是在25~45岁之间，未成年人发病的概率不高，但是考虑到孩子学习很疲惫，休息不过来的情况之下，出现这样的情况似乎也是理所当然的。” 肖尧的声音再次在办公室里响起，带着一丝冷静和镇定，缓缓的继续说道。 “纤维肌痛综合症的主要症状主要分为四大点。” “第1点就是广泛性的疼痛感，同时也存在广泛存在的压痛感，这是所有纤维肌痛综合症病人所都具备的症状。” “疼痛会遍布全身各处，尤其是以中轴骨骼，也就是颈部胸椎和下背部，还有肩胛带，骨盆带等处是最为常见的。” “其他比较常见的部位依次是膝盖，手肘和脚踝，脚丫，上背中背和手腕以及臀部大腿，最后才是小腿。” “这种症状一般来说都是刺痛感，甚至有一部分人可能是痛感神经过于发达，又或者是他们的情况过于严重，就会感受到痛的让人心烦意乱的程度，就是痛到恨不得撞墙。” “就像是邓小小一样，之前的询问就只是简单的刺痛，但是往深里一问，就能发现邓小小回答的不光是关节，就连肌肉甚至是皮肤都感觉到很痛很痛，这一点就是纤维肌痛综合症最为典型的特点。” 肖尧之所以要解释这番话，一方面是为了防止那男的没有老婆镇压之后再跑出去给自己投诉一波，另外一方面也是为了让病人家属更明白现在的情况到底是如何的。 “而另外一个广泛存在的压痛感也是基本上所有的纤维肌痛综合症的患者都会存在的，这些压痛点大部分都会存在于肌腱和肌肉以及其他组织中，一般来说都会呈现出对称性的分布。” “病人与正常人对按压的反应是不同的，在摁压这些压痛点部位的时候，但是其他部位则是没有任何的区别。” “就像是我之前在给邓晓晓，也就是病人做身体检查的时候，每当触碰到膝关节的时候，病人都会忍不住的倒吸口凉气，脸色也会变得苍白两分，这就是很明显的压痛感部位，还有手肘关节的时候也是如此，除了因为长时间的握笔导致出现的关节疲劳之外，更多的还是由于纤维肌痛综合症所导致的。” 听到肖尧说的这番话，邓小小的父母全都将目光落在了自家闺女的身上，在闺女肯定地点了甜头之后，男的表情倒是没什么变化，女人的表情反而变得更加心疼和复杂起来。 还是那句话。 他现在又是心疼自家闺女，又是心疼自家闺女，如果一旦休息，说不定就会落下成绩，请假一两天当然好说，但如果时间一久呢？落下的课程一多，那就真的是补都补不起来了，难不成到时候只能趁着一轮和二轮复习的时候多学一学吗？ 孩子妈妈纠结的厉害。 又是想让孩子好好的休息保养身体，又害怕落下功课和成绩，到时候再影响到高考成绩，最后影响到孩子的整个人生。 那可真的是…… 说成是得不偿失都不为过了。 而肖尧这边则是完全没有注意到孩子妈妈此时此刻心中的纠结状态，又或者是注意到了，但是对于这方面来说他是不好掺和也不好插口的，所以端起保温杯，喝了口热水，润了润喉咙之后，他便又继续开口说道。 “而第2点就是特征性症状。” “和我之前说的一样，这一种症状包括了睡眠障碍和疲劳，以及早晨起来之后感觉到身体僵硬的情况，大概有90%的纤维肌痛综合症的患者都会出现睡眠障碍，具体的表现为就是失眠，或者是很容易惊醒，晚上很容易做梦，精神不振。” “也有50%~90%的患者会出现疲劳感，大概有50%以上的病人疲劳感症状会比较严重，早上起来浑身僵硬的情况也会经常出现在76%~91%的病人身上，早上浑身僵硬的情况的严重程度是与睡眠以及疾病的活动性都有所联系的，睡眠程度越差，活动性越强，那么早上的情况就会越严重，相反，睡眠活动只是稍稍差一点点，活动性也没有那么强的话，早上的晨僵情况并不会太过于严重。” 怪不得！ 怪不得自家闺女最近这段时间早上起得越来越迟。 现在更是自己不叫的话，就根本就起不来了。 这哪里是起不来的问题。 这根本就是…… 想起都起不来！！ 邓小小的妈妈脸色一变，神情之中露出了些许的愧疚和后悔。 因为孩子从初中上学的时候开始，就养成了早上5:00起来要背一个小时英语单词的习惯，说白了，英语这玩意儿还是比较好学的，就死记硬背就可以了。 当然不能只配课本上那些单元里面的单词，那些内容量实在是太少太少了，他们从初中的时候就开始背英语大词典，里面总共是12,000多个单词，从初中开始就开始从第1个背，整整背了三四年下来，不说是整本都全部背会了，也都全部记忆深刻了，但是至少也能做到差不多了，复习那么几遍，也都能记起来了。 所以这段时间孩子早上拖到5:30甚至6点才起床的时候当家长的当然是觉得特别着急和心交，一方面是觉得孩子没有以前用功了，也没有以前听话了，另一方面当然是担心孩子的成绩问题。 和语文不同。 语文这个玩意儿你学习成绩再好，你就算是作文能考满分，但是满分150分的情况之下，大家差别其实拉不太多，可能你考个140分，我能考个130分，或者再低一点，我考个120，110分就得了。 但是数学和英语这两个则是完全不同。 数学的题就属于你会就是会，你不会就是不会，你哪怕不会硬写上去你也不会得分，所以数学能拉开的分数差距是最大的。 有的人能考数学满分150分，有的人数学却只能考六七十分，甚至有的人数学就只能考十几二十分的，还有人考个位数的。 这个分数差距真大，绝对可以做到望尘莫及的程度。 而除了数学之外，就是靠英语可以拉开分数的差距。 英语这玩意儿讲究一个语感和天赋，你就算是认不得这个单词，那你咕噜咕噜的自己念下来之后，感觉似乎是应该选这个空，或者是应该填写这个答案，那么差不多也都能得个八九不十离的分数，要不然就是你把上面的所有单词全都死记硬背过，扫一眼过去，人家眼里面看到的是英文字母，你眼里面的看到的全都是中文汉字，这样一来，那些所谓的阅读理解，所谓的完形填空，对你来说真的是一点难度都没有了。 既然这个玩意儿咱们没有天赋的话，那就只能靠勤能补拙来实现双方之间的差距，来更大的拉开双方之间的差距。 而也就是因为这个样子，他们才会从初中的开始就开始捧着一本英语大词典背了起来，因为他们搞不懂所谓的语境，也不明白为什么顺着话说下来以后就要填这个空，所以他们只能笨鸟先飞，勤能补拙。 长久以来。 自家闺女在数学和英语这两个领域上可以说是遥遥领先。 只要能够保证这两个领域一直保持在巅峰状态，不说别的，至少上个还是能够稳住的，若是能够在理科方面再多加两分努力，多做两道习题，就算是努把力冲上个排行榜前200名，冲击一下一本和重本的存在，那也是有可能的，运气一好，说不定就真进去了。 所以！ 这段日子，孩子妈妈看着孩子逐渐愈发堕落，每天早上怎么叫都不起床，甚至困的不行的样子，又是心疼又是生气。 心疼孩子每天都要活得这么累，学习的这么辛苦又是生气，这孩子自以为自己学习成绩已经很不错了，就这么尥蹶子不干了，开始摆烂了，也不背单词了，也不复习了，这哪能行？ 甚至于。 邓小小的妈妈，因为这一点还和孩子坐在一块谈谈心，发现谈心了以后还是没用，之后甚至还发了两回怒火。 可现在看来…… 早上起不来这件事情怎么能怪孩子呢？ 根本就是这个疾病在作怪呀！！ 想起自己那两回的怒火，甚至有的时候还会口不择言的说出一些不好听的话来，邓小小妈妈的一颗心啊，就如同泡在了苦瓜和黄连的混合溶液之中，苦不堪言，又是后悔，又是愧疚的。 只是道歉的话，怎么着也说不出口。 毕竟~ 自己也是为了孩子好啊。 当年自己吃过的这些苦，总不能让孩子再吃一遍。 可这件事情却的的确确的是错怪到了孩子。 说到底，自己也是第1次当家长，有所疏忽也是在所难免的。 而且虽然这孩子老说自己不舒服，有点疼，但他确实以为是因为累的，以及每天弓着腰趴在桌子上写作业写的刷题刷的，甚至还砸了重金，往家里搬了个按摩机回来。 算了算了。 以后再出现这种事情，一定要提高警惕才行。 邓小小妈妈在心中暗暗警告着自己。 “第3点，也就是纤维肌痛综合症的常见症。” “这一组症状中最常见的其实就是麻木和肿胀了。” “很多患者都会自述说，感觉到关节或者是关节周围肿胀，但是这只是一种感觉而已，从肉眼上以及从检查角度上来说都没有任何明显的客观体征，更多的你可以理解为这是一种心理暗示。” “除此之外，常见症状中还包括了头痛和肠激惹综合症。” 一听这句话，邓小小妈妈正打算开口问些什么，就看到肖尧连开口说话的机会都不给自己，噼里啪啦的便解释起来。 “首先我们先说头痛的问题。” “头痛大概都是偏头痛或者是非偏头痛性头痛，后者是一种在枕区或者是整个头部的压迫性钝痛感。” “其次，肠激惹综合症指的是一组包括腹痛和腹胀以及排便习惯改变和大便性状异常，有的时候甚至会出现粘液便等表现的临床综合症状，持续存在或者是会反复发作。” “肠激惹综合症是一种很常见很常见的功能性肠道疾病，同时也是一种胃肠功能紊乱疾病，随着近些年来人们的生活节奏加快和饮食结构的改变，由于神经和精神以及感染因素所导致的肠激惹综合症发病率也会逐渐上升，一般来说中青年就是高发人群，其中女性也会多于男性，脑力劳动者也会多于体力劳动者。” 听到这里，邓小小妈妈不禁微微点头。 自家闺女一直都是有点肠道疾病的，初中的时候就曾经检查出来胃溃疡的问题，喝了好长一段时间的白粥和流质食物，又是打针又是输液的，好不容易才治好。 所以…… 也正是因为如此，邓小小妈妈也不怎么关注自家孩子的这方面的问题，就像是上厕所什么的。 自然而然的，也就忽略掉了孩子最近肠胃又出现小问题的地方了。 “常见症状还包括了心理异常，很多患者都会出现抑郁和焦虑的情况，此外病人的劳动能力也会出现下降，甚至有少部分人不能坚持日常的工作，而这样的情况又会由于天气的潮冷和精神的紧张以及过度的劳累而逐渐的加重。” 肖尧再次说道。 而邓小小的妈妈脸色猛的一僵。 他总感觉医生是在指点自己些什么，但是医生人家又没有明说，而且也担心自己感觉到的是错觉。 医生这话的意思就是说不要让病人一直过度的劳累和持续的紧张的精神。 可现在都已经马上是要高考的时候了，这个时候不紧张，难不成还要等到高考完了以后再紧张吗？ 而且马上也要来一年半的冲刺时间了，其他孩子都在争分夺秒的进行学习，生怕错过一步就能落下万万步，可自家孩子这个时候不光不学习，还要逆流勇退…… 这…… 这怎么可能嘛？！ 邓小小妈妈心中一沉。 “第4点就是混合症状了。” “原发性纤维肌痛综合症很少会出现，而大部分纤维肌痛综合症患者都同时患有某种风湿病，所以这个时候的临床状态大部分都是为两者症状的交织和重叠情况。” 说到这里的时候，肖尧的语气一顿目光落在了邓小小妈妈的身上，抿了抿嘴角，微微的叹了口长气的说道。 “我是不太清楚你们一家三口平常的生活方式和环境，但是……我也……唉！” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “从孩子进门开始一直到现在，坐在板凳上也就不到个二三十分钟的时间，而且还是你们之前来看病，并且再拿着检查回来的综合下来，我发现这孩子在我面前啃指甲，至少可能有十几回了，你有没有考虑过，可能是你们逼迫孩子太多，再加上纤维肌痛综合症以及休息不足等缘故，导致孩子出现了点焦虑症状？” 焦虑症状。 肯定啊！ 这种事情谁不焦虑？ 邓小小妈妈一愣，扭头看了一眼自家闺女，又回过头来看向肖尧，表情很是冷静。 和之前的那副焦虑焦急的模样完全不同。 焦虑而已呀。 人活在世界上有着各种各样的事情，都在屁股后面追着赶着呢，怎么可能会不焦虑，现在的人说多了，每个人都有点小抑郁的问题呢，那这个不是大环境导致的吗？ 而且…… 自己闺女自己也清楚。 就是焦虑的小问题而已。 没什么大不了的。 等着考上大学，买了新手机，新电脑，每个月能拿着2000多快3000块钱的生活费，想买买，想花花，想出去吃就吃，想出去玩就玩，没有人能够管住他的时候，当然就是快乐无边了，那么自然而然的这个焦虑感就会消失。 所以…… 焦虑是什么很重要的问题吗？ 这医生也是怪好玩的了。 不过也是。 当医生的可能是真的把这种问题当成什么大问题吧，实际上对于正常人来说焦虑而已，根本就不是问题，甚至就连抑郁都不是问题，只要别说是严重到出现自杀的情况，那就完全ok。 邓小小的妈妈摇了摇头，没有打算在焦虑症的这个问题上继和我面前这位年轻的长得也不错的医生纠缠下去，反而是更注意的是关于纤维肌痛综合症的治疗问题。 “医生。” “虽然说我之前那些问题你都给我回答了，但是我还有个问题就是我们这个病要怎么治呢？如果说是要做手术的话，能不能先坚持拖个一个月两个月的，咱们等着寒假放假了以后再去做手术，需要我们请假吗？还是说咱们就输个液就行，要不然就是更严重点就是吃两回药也可以。” 而肖尧这边在听到邓小小妈妈说的话之后，神情先是一愣，随后脸上露出了一种果然如此和有些叹息的表情。 果然！ 现在的家长其实根本就不把所谓的抑郁症和焦虑症放在眼中。 在他们看来，这些完全就是无病呻吟而已。 在他们看来，这些完全就是可以避免或者是说可以抗衡的存在。 但是他们却往往忘记了，自古以来都有一句话叫做解铃还须系铃人。 有的时候，这个症状可不是消失了，而是隐藏起来，当你遇到更多的事情的时候会突然出现，然后压垮你的神经。 到了那个时候，再后悔有什么用呢？ 世界上哪有卖后悔药的呀？ 只可惜呀。 这种时候你说再多，再苦口婆心，甚至还会举例子，对于这些人来说都是毫无作用，甚至还会觉得你是在危言耸听或者是诅咒人。 希望如果真出了那么一天意外，这些家长回忆起来今天这一幕的话，不会哭的肝肠寸断吧。 毕竟…… 肖尧抿了抿嘴角，目光落在了从进门开始就一直很沉默寡言，但是脸上却适合挂着温和笑容，就仿佛戴着一张笑脸面具一样，不管是对爸爸还是对妈妈来说都很关心，很体贴的邓小小身上。 这姑娘…… 焦虑症的情况…… 看起来可不像是太轻松的样子。 可能…… 这话里话外根本就没有邓小小妈妈说的那么简单吧。 唉！ 作为成年人，肖尧一方面能理解孩子妈妈的行为和主动，另外一方面也能理解孩子内心深处的压抑和痛苦。 只是…… 唉！ 想要找到一个完美的契合或者是平衡点的话，实在是太难了。 “这个病最好你们还是去中医治疗，比如说针灸还是有很大的效果的。” “西医方面的话，当然也是可以进行治疗，只是因为纤维肌痛综合症，目前的情况是病因并不明确，病理生理也是不明确的，所以是没有任何特殊的治疗方法，或者是特效治疗的药。” “所以我们的主要的治疗方案还是在改善于睡眠状态和减低痛觉感受器的敏感性，改善肌肉血流这方面来入手了。” “首先就是消除症状加重的诱因，也就是寒冷与潮湿的环境，躯体或精神的疲劳，睡眠不佳和体力活动过度抑制或过少，焦虑和紧张。” “但这一点并不是靠我们医生的外力就可以做到的，主要还是靠病人和家属的配合才行。” 肖尧刻意在配合两个字上加重的声音，就是希望面前的家长明白，身体才是一切的本钱，甭管什么高考不高考的，你要是真出点什么问题，哭都来不及，到时候就算是你考了个省状元，身体彻底垮了，精神也彻底崩溃了，那又有什么用呢？ 只可惜呀。 看来孩子父母双方并没有注意到这一点，或者是说注意到了，也直接被他们给忽略过了。 邓小小爸妈脸上都露出了些许的不满，似乎是医生建议的治疗办法和他们想象的不同。 “就没有吃药或者是输液就能解决的吗？实在不行做手术也可以！” 邓小小妈妈再次开口说道。 第688章 不是早老症么? 听到这句询问，肖尧的脸上染上了一抹肉眼可见的无奈。 “先别着急，我刚刚说了，只是在治疗的基础上所需要做到的前提而已。” “药物治疗的确是有的。” “但是……” “副作用也肯定是不小的。” 肖尧此番也算是将丑话先说到前面了，毕竟纤维肌痛综合症所需要使用到的药物……可不是什么大众都能接受的药物。 “首先肯定是阿米替林。” “这是一种抗精神失常药物，这种药物口服可完全吸收8~12小时，血药浓度达到高峰，在血中90%会与血浆蛋白相互结合，部分经过肝脏代谢成为去甲替林，这种药物具有抗抑郁作用。” “同时会由肾脏及肠道排出，排泄缓慢，大约24小时左右可以排出40%，72小时可排出60%，哪怕是停止吃药三周内也可以在尿中检查出来有残留痕迹，半衰期一般来说也有32~40个小时左右。” 肖尧这边语气微微一顿，邓小小妈妈就赶紧抓紧时间，表情激动，紧紧锁起眉头。 “医生，那照你这么说，这个药不就是给神经病吃的吗？我闺女又没有这个问题，为什么还要吃这个药啊，总不会这个药也会对那个纤维肌痛综合征起效果吧！” 也难怪当妈的这么激动了。 毕竟都已经吃上精神病的药物了，那距离成为精神病还远吗？ 而且…… 这种药物就算是说出去也不好听啊。 这要是被别人暗暗的猜测，或者是怀疑橙子家里有精神病，那真是解释都解释不清楚了。 哪有这样的呀？ 这不是上赶着往他们头顶上扣帽子了吗？ “阿米替林虽然是一种抗抑郁药物，但是对于疼痛和失眠以及早上起床后感到浑身僵硬的情况，都会出现明显的改善作用。” 面对着家属的询问，和快要溢出屏幕的激动，肖尧这边则是缓缓的摇了摇头，摆了摆手，心里只有一种果然如此的感觉，开始解释起来。 “和是不是精神问题患者所需要使用的药物这一点没有任何的联系，而且这个药的作用机理就是改善5-羟色胺的缺乏。” 而听到肖尧的这番解释，邓小小妈妈的脸色变得平静了两分，虽然依旧有些难以接受罢了，只是如果真像人家医生说的一样，可以对闺女的情况有着明显的改善作用的话，不就是精神病的药吗？其实吃一吃也是没什么关系的吧，又不是说吃了这个药就一定会变成精神病！ 邓小小妈妈在心中自我安慰的想到。 “阿米替林是有副作用的，会有口干和便秘，视力出现模糊，尿潴留，眼压升高和心动过速的情况，但只要不乱吃药，谨遵医生的药方，同时来每周注意检查一次身体情况，一般来说是不会出现太大的问题的。” 肖尧微微的叹了口气后继续说道。 “而除了阿米替林之外，氯丙嗪的效果也是相当不错的。” “不过阿米替林是可以口服，氯丙嗪是需要进行肌肉注射的。” “和阿米替林一样，氯丙嗪吸收后会有95%与血浆蛋白结合，很容易会通过体内的血脑屏障，以及胎盘屏障，而且这种药物排泄很慢，体内的残留时间也会达到数月之久。” “所以这种药物通常都是用来作为中枢多巴胺受体的阻断剂的，精神病人在服用之后，在不过分抑制的情况之下会迅速控制精神分裂病症患者的狂躁症状，减少或者是消除幻觉和妄想，使思维活动及行为都逐渐趋向于正常。” “在大剂量的时候又可以直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇痛。作用，抑制体温调节中枢配合物理降温，使体温降低，基础代谢降低器官功能活动减少，耗氧量减低呈现出人工冬眠状态，同时也可以增强催眠和麻醉镇静的作用，可阻断外周a-肾上腺素受体，直接扩张血管，最终引起血压下降，在大剂量的时候也会引起体位性低血压，同时也可以降低心脏的前负荷而改善心脏功能，这一点尤其是针对左心功能衰竭的患者来说，尤为如此，同时也会对内分泌系统有一定的影响。” 听到这里，邓小小妈的脸色可算是放缓了不少。 起初他还不明白为什么精神病吃的药能够起到这么多好作用？ 又是能够起到麻醉镇静，又是可以抑制体温降温的，甚至都能用来改善心脏功能。 这其他疾病药物想要做到这么多，就是单单只吃这一类药，就可以起到这么多作用，那简直就是痴心妄想啊！ 但转念一想。 又觉得也不是没有道理的。 毕竟~ 都变成精神病，都变成精神分裂症了，要是这药再不强大一点，人可不就真疯了。 而且…… 因为这些药物的作用很多，所以邓小小妈妈心中那种抵抗的感觉和情绪也就稍微减缓了不少。 甭管怎么说。 甭管是什么药，对自家闺女起作用，那才是好药。 精神病用的…… 嘶~ 虽然说确实有点小嫌弃，或许不应该说是小嫌弃，而应该说成是深深的嫌弃，但还是那句话，只要能缓解自家闺女的情况，对闺女起作用，比啥都强啊。 “那这个氯丙嗪和之前的那个什么米特林？还是什么的那个药，哪个更好一点？这个药有副作用么？” 邓小小妈妈有些急迫的问道。 “当然。” 肖尧点点头。 “是药三分毒，什么药都不可能，没有任何的副作用。” “氯丙嗪的副作用包括有口干和上肢部不适，会感觉到乏力，便秘，偶尔会感觉到心悸，也会出现肥胖和闭经的情况。” 顿了顿后，肖尧没有理会邓小小妈妈纠结的犹豫神色，而是继续说道。 “至于其他的治疗方案，像是你说的手术治疗什么的……” “目前国外是曾经有过文献报道的，像是心血管适应训练或者是电图生物反馈训练都会有一定的疗效。” “在其他的像是局部交感神经阻断，痛点封闭，经皮神经刺激，干扰电刺激，也是有相对应的效果的，但是都是属于只能试用，没有明确的论点论据可以支持的。” “其实要我说的话，这个病除了需要吃药之外，更多的就还是护理方面的问题了。” “不得不老生常谈必须要提起来，尽量的避免寒冷和潮湿的环境，尽量避免身体和神经的疲劳，能多睡两分钟就多睡两分钟，每天就睡三四个小时，钢铁都扛不住，体力活动的过度或者是过少，也需要引起注意，树立起战胜疾病的信心和保持平衡的心态，克服焦虑与紧张的情绪，积极的锻炼身体，增强体质。” “一般来说纤维肌痛综合症是属于一种功能性疾病，不会导致患者残疾，一般来说也不会危险到生命，但是这并不代表着不需要治疗，只要积极治疗还是可以很好的预后的。” 顿了顿后，肖尧又想了想补充说明道。 “或者你也觉得如果药物的副作用太大的话，可以尝试一下进行中医的推拿或者是针灸，效果也是很可以的。” 然而。 这一番话落在了邓小小妈妈的耳朵里时，就自动翻译成另外一个意思。 “就是说，哪怕是我们不管这个病，这个病也不会对我们身体造成任何危害，对吗？就可能是感觉到疼而已，但除了身体不舒服，就是浑身疼之外，不会出现其他问题了。” 邓小小妈妈心思疯狂浮动。 既然是这个样子的话…… 针灸推拿什么的当然是没有问题的，但是如果是平常上学就需要去做这些推拿或者是针灸什么的，就太耽误时间，也太耽误功课了，万一落下的太多之后也不好补啊。 如果是没什么问题，就只是感觉到浑身上下疼的慌，可以每周六或者是周日的时候，带着孩子去找一个中医医院做个推拿，缓解一下这个情绪和症状，等到了放了寒假以后再彻底治疗。 “这个我没有办法给你保证，毕竟这个病不光是病因不明确，现在就连机制也不明确，只能说，发现疾病就去治疗疾病。” 肖尧摇了摇头。 他也是听明白这家长话里话外的意思。 从一开始就一直在强调，如果可以的话，他们希望能够在寒假的时候再进行治疗，换句话说，他可不敢拍着胸口，保证一定没有问题，毕竟医学上就没有100%绝对的事情，这一旦那姑娘是这万中之一的存在，除了浑身上下疼痛，早上起床僵硬之外还会出现其他问题，或者是其他并发症的话，那到时候岂不是就要讹上自己了？ 所以这花必须不能承认，更不能点头，防止以后出现问题。 而且…… 肖尧看了一眼邓小小。 果然不出所料，这姑娘又是在咬指甲。 在心中微微的叹了口长气之后，肖尧还是提起精神来劝说道。 “虽然学习和功课这边很重要，高考也很重要，但毕竟还有一年半的时间，就算是中间落下了一点点的功课，也能很快的请个老师补齐了，这种时候最好还是以孩子自己本身的身体健康出发，咱们该治疗就治疗，不要拖太久，防止迟则生变呀！” 只可惜。 肖尧这番劝说的话语落在了家长耳朵里就是左耳朵进右耳朵出几乎是一瞬间的功夫就消散的干干净净了。 很快的。 这边开了两盒药之后，在肖尧的再三叮嘱千万不敢乱用药的情况之下，便兴致冲冲的离开了。 周一到周五需要上课的时候当然就是吃药来控制。 周六和周日这两天是双休，有时间就可以出去做一下推拿和针灸。 双管齐下。 肯定很快就好了。 邓小小妈妈兴高采烈的在心中想着。 “唉！” 目送了这一家三口头也不回的离开的背影，肖尧微微的叹了口长气。 希望那个闺女…… 就剩下一年半的时间了，再坚持一下吧。 等考上大学就好了。 至少就能快乐，自由点了。 只是…… 肖尧回想起邓小小看起来似乎很平静很乖巧的表情中，隐藏于眼底和眉尖的那一缕焦虑，心中有些感慨万千。 他曾经跟着精神科的高医生学习过一段时间，虽然还未轮转过去就是了，但是……就凭着这点皮毛之术，再加上从始至终，都是孩子妈妈在说话，他也不难分析出来这孩子的家庭环境，以及……这孩子心中真正的焦虑的问题所在。 奈何。 医生知道归知道，可家长不配合，那又有什么用呢？ 只能是希望这孩子能好好的了。 …… 回忆到这里便结束了。 肖尧坐在卧室的书桌旁，旁边摆满了如同小山堆一样的各种厚厚的宛若大板砖一样的书籍，面前的笔记本电脑打开，亮起的屏幕上倒映着肖尧的身影，过了片刻后，这才化作一缕叹息，消散不见。 很快的。 卧室的灯关掉了。 肖尧躺在柔软的床上，闭上眼睛，身体得到了休息，但是大脑却飞速的转动起来，整个人宛若灵魂出窍一般化作魂体，在脑海深处中系统的全真模拟学习室内疯狂的汲取着知识。 卷王。 就是要做到无论何时何地都在学习，都在内卷，这才配称为卷王！！ 这年头…… 不卷不行啊！！ 咸鱼翻身. jpg。 …… 第二日。 肖尧几乎是准时准点的赶在8点或者是说赶在7:59的时候才踏进了办公室里。 屁股才刚刚坐在椅子上，内心深处只有终于打卡成功，还好还好没有迟到的庆幸，同时摸了摸干瘪瘪的肚子，默默的拿起手机，打开了某个黄色软件，精挑细选一番之后，终于在花了25块钱的早餐钱之后准备等会儿抽空满足一下自己的五脏六腑的饥饿感。 8:30. 早晚交接班结束。 外卖也被袋鼠小哥送来了。 肖尧一边囫囵吞枣的呼噜呼噜的往嘴里头炫，一边查看着昨天晚上的交接班记录和自己负责的病人的情况。 总体来说。 都没什么大问题。 主要需要关注的是两个刚刚做完手术的病人，24小时之内只要不出现发烧或者是大出血的情况，基本上就可以ok了。 然而…… 此刻的这番轻松，只持续了堪堪几分钟而已。 随着时间一到，病人上门，这今天来的第1位病人，就让肖尧不禁的微微一愣，目光若有所思的和身旁的张真源两个人对视一眼，一切都在不言之中了。 根据资料上写的，眼前的病人今年应该才26岁，可从外貌上来看的话……你就算是把这个数字颠倒过来，都不为过，太老了，而且还不是那种感觉就是长得着急的那一款，少说光看脸的话，至少应该有个六七十岁的样子。 再加上那一头的白发，矮小的身材，几乎是让肖尧脑子里下意识的就蹦出来几个大字。 沃纳综合征！！ 而后续和病人以及家属的交流，更加肯定了这一点。 “我们今天来就是想再问一问，因为……我们有个亲戚就在南河市，说是你挺厉害的，好像是什么病都难不倒你，所以我们想来问一问，我家孩子……真的是……那个病么？” 说话的人也是病人的父母，两位家属都是一脸的颓丧，说起话来也是有气无力的，似乎是……早就已经放弃了。 “你们说的是沃纳综合症吧？” “就算是沃纳综合症，但只要给及时治疗，愈后的效果一般来说应该也不错才对，存活年龄也是在31~63岁不等，主要的死亡原因也只是脑血管意外，肿瘤或者是糖尿病昏迷，肝功能衰竭和贫血，但不管怎么说，总体来说存活率还是蛮高的。” 肖尧有些搞不明白这对父母的意思。 是说是已经放弃治疗了，还是不认邪，觉得是其他医院看错病，确诊错误了，又或者是……？？？ “不是早老症吗？” 然而。 病人家属在听到肖尧的这番话后，两个人的表情都是一愣，同时瞪大了眼睛，很是不可思议的惊呼说道。 ？ ？？ 肖尧都懵了。 啥意思？ 不是。 现在这……感情说了半天，就是驴唇不对马嘴啊！！ 虽然说目前没有做过检查，也没有拿到任何的化验报告，但是根据自己了解的情况，病人90%以上是沃纳综合症，至于早老症……肯定是有的，但也只是其中之一而已。 等会儿！ 该不会是…… 不会吧？？！ 肖尧嘴角抽搐了两下，满头黑线的简直不知道该说些什么才好。 “咳咳。” 就这样，肖尧和病人家属大眼瞪小眼，足足愣了两三分钟之后，这才有些尴尬的咳嗽两声摆了摆手说道。 “具体的情况我已经了解了，到底是个什么疾病，咱们还需要检查化验一番之后，才可以进行最后的确诊，现在就别说是什么沃纳综合症还是什么早老症了，在数据出来之前，一切都只是我们的猜测而已。” 很快。 肖尧这边便开好了各种化验单。 其中就有生物化学检查，也就是常说的生化全套检测。 像是肝功能检查，肝功能测试项目包括了总蛋白，白蛋白，球蛋白，总胆红素，白蛋白\/球蛋白比，总胆汁酸等等。 主要是用来检查肝脏疾病的筛查，像是肝炎和肝癌以及肠道疾病的时候，最典型的就是当肝功能存在问题时，总胆红素的水平就会出现明显的升高。 其次，便是肾功能检查，检查项目主要包括了肌氨酸，肌酐，尿素氮，主要是用来筛查尿毒症和肾衰竭等常见疾病的。 还有就是心功能检查包括了检查乳酸脱氢酶，肌氨酸磷化酶和肌酸激酶同工酶等项目，这个主要就是用来发现各种各样的心肌和心脏疾病，比如说心肌炎。 接着就是空腹血糖了，空腹血糖是为了检测静脉血中血糖的含量，主要用于诊断和筛查低血糖和糖尿病等疾病。 尿酸检查的话则是用来检测血液中的尿酸含量，判断有没有出现高尿酸血症，还可以用来筛查痛风性关节炎。 血脂检查主要还包括了三个项目的检查，分别是总胆固醇低密度脂蛋白和甘油三酯，主要是用来检测有没有出现动脉硬化和高脂血症。 当然。 因为眼前病人的情况特殊，所以还包含了电解质检查，糖化血红蛋白等检测项目。 而除了生物化学方面的检查之外，还需要进行免疫学的检查，同时还需要拍脊椎x线检测，皮损活检化学分析等等。 很快的。 家属就带着病人离开了。 但是肖尧这边反而是心里头尤为的确定。 就以现在目前掌握的这些问题来看的话，基本上沃纳综合症是跑不掉的。 而且就像是他所说的一样。 如果是沃纳综合症的话，只要愿意积极治疗，存活率还是能够达到差不多点的程度的，运气好的你少说也能活个60来岁，运气不好的话……呸呸呸，人这一辈子，哪可能一直都运气不好呢？！ 不过好在因为家属也知道是上午要来医院检查，所以特意早上没有吃饭，因此做空腹血糖测验的时候，也不用等到明天早上才能够做了。 …… 两个半小时之后。 两位家属带着病人回来了。 “医生。” “所有结果都在这里了。” 因为这家医院是和之前医院说的情况完全不同，再加上之前肖尧说的那些话，让两位家长心里头都有种喘喘不安的感觉，尤其是现在自己坐在凳子上等着人家医生看完检查结果的时候，这种感觉就仿佛在等待着最后的宣判一样，让他们不自觉，就把一颗心提到了嗓子眼里，紧张的要命。 过了足足有十几分钟之后，肖尧这才仔仔细细认认真真的没有差过一丝一半点的数据问题，确保自己的分析和猜测没有任何问题之后，这才放下了手中的检查结果，神情颇为严肃的看着面前的两位家属。 “范先生的检查结果已经出来了。” “根据范先生的检查，不难判断出来，范先生的情况比较复杂，属于沃纳综合症。” “这到底是什么病啊？我们之前去其他医院检查，说的都是早老症，你这个沃纳综合症又是什么情况？” 范先生父亲语气有些焦急。 自己就这么一个儿子，小时候看的还不怎么样，可随着长大，越长大越觉得不对劲，十几岁的时候看起来就跟20来岁的大小伙的一样，这样的情况还能安慰一下自己不过是孩子长得老成而已，可现在二十几岁，看起来就跟六十几岁的样子，这明显不正常啊！ 自家一直独苗单传！！ 他们老范家的香火可不能在这一带就给断掉啊！！！ 第689章 沃纳综合症——一种遗传疾病 范先生的父亲都要急死了。 肖尧这边在简单的组织了一番语言之后，便立刻回答道。 “沃纳综合症就是成人早老症，白内障—硬皮病—早老综合症状，是一种先天性常染色体隐性遗传性疾病，主要是以老人样面容，身材矮小和青少年白发，青年白内障，四肢硬皮病样皮肤改变，骨质疏松，组织钙化，糖尿病以及x腺发育不全为主要特征的一种疾病。” 随着肖尧的话音落下，包括范先生在内的一家三口脸色全部都猛的一遍，范先生猛的扭头看向自家父母，神情……夹杂上的一抹怨念，与其说是怨念，倒不如说是怨恨。 从小到大。 因为这些问题他遭了多少罪？ 本来以为是因为自己的身体有问题，结果现在竟然告诉他，这是一种隐性遗传疾病？？ 也就是说！ 其实他的身体本来没有问题的，只是说，因为父母有隐性遗传疾病，所以才会遗传到自己身上的！ 换句话说。 像这样的情况就不要生孩子就好了，何必要把孩子生出来找罪受呢？ 当父母的也痛苦，当孩子的更痛苦。 范先生现在只要一回想起自己从小到大的所有经历，那就仿佛是在自己绝望的深渊之中，又添了一抹黑色一样。 从小到大，小的时候还好一点点，至少脸上看不出来什么，所以值得诟病的就是自己身材一直很矮小的问题，甚至等到了上小学的时候，班级里面的不管是男同学还是女同学也好叫自己的时候都会叫外号，不是叫矮冬瓜，就是叫小土豆，要不然就是一些更加……只要现在回想起，就会气得浑身上下直发抖，恨的咬牙切齿的难听的绰号。 可能会有一部分人觉得外号而已，谁小的时候没有呢？那是因为关系亲近，所以才管你叫外号，要不然就直接连名带姓的喊你大名了。 但是面对这一部分人，范先生只想一口盐汽水喷死对方，或者是一口唾沫星子淹死对方才好，不是当事人，你们又凭什么要替当事人去原谅那些人呢？那些人称作为加害者，一点都不为过吧！！ 绰号而已，你起一点好听的，又或者是侮辱性质，不是那么严重的绰号，也不是不行，就像上初中的时候，班上有一个特别胖的男生，但当时那个时候正好是盗墓小说流行的时候，基本上每一个主角身旁都有一个胖子，所以那个男生一直被人喊作为“胖爷”，这个词儿的确是带着一丝挑衅，又或者是一丝不怀好意的味道，但是加上后面那个爷字，就可以将整个意思瞬间翻转过来，所以那个男生不仅不会生气，反而还挺乐呵呵的，甚至可以说是兴高采烈的接受了这个胖爷的称号。 但是…… 别的呢？ 矮冬瓜，说的是你又矮又胖，像冬瓜一样。 小土豆，说的是你又矮又小，像土豆一样。 而且一个有没有或者是是不是带着恶意去称呼的这个称号，被叫的那个人真的是一点儿反应都反应不过来么？ 如果说小学的时候只是局限于喊绰号，或者是时不时的传来的大家的嘲笑，比如说体育课的时候，你只能站第1排，和好多女生站在一块，再比如说人家踢足球或者是打篮球的时候，从来不带你，嫌弃你又矮又小还弱，如果只是这样的话，其实咬咬牙也就坚持下来了。 但等上了初中之后，青少年的恶意就会变得更加变本加厉起来，他们永远都知道需要用什么样的语言才能够直戳对方的心理，甚至于开始班级孤立，甚至于开始老师带头孤立。 可能又会有人怀疑说老师怎么可能会做这种事情？毕竟那可是老师啊！ 但只能说文凭不代表一切，人品好更不代表着人品好，人品不好的人也不代表着他们考不下来教师资格证，有着教师资格证在手，当个老师又能如何困难呢？？ 还是那句话。 事情没有发生在自己身上，未知他人苦，莫劝他人善，承担住别人的因果，到头来恐怕连累的会是你自己。 而等到上了高中之后，那情况就变得更麻烦了，已经不单纯的就只是孤立而已，甚至还有人专门欺负这种弱势群里，一头白发那就成为了特立独行的标志，好学生眼中的坏学生，坏学生眼中的装逼犯，老师眼中的肉中钉眼中刺。 甚至于。 因为头发白这件事情，从高一到高三，每一回都被老师找，哪怕是家长都已经解释过，这是生了病的原因，但是老师依然觉得这种事情不好，好多次都劝着说是一定要去理发店染上一头黑发，一点都不考虑，如果真染了，万一生了什么，万一出现了什么感染，真就出现了什么大问题，这个责任又能谁承担的了？ 从小到大，范先生可以说是遭受到了数不清的恶意，当然不能排除其中也是有不少好人，也是有着好人愿意传达善意的，但是当恶意大于善意，而且还是远远大于善意的时候…… 他的生活真的如同一团糟乱的麻线团一样，又如同那被墨水泼黑的白纸一样，浓黑至极，绝望至极。 可是…… 他又不甘心就这么死掉了。 而这也是他一直劝说着爸妈带他四处看病，更是相信偏方治大病的原因。 范先生一直期待着有朝一日自己可以被治好以后，可以正大光明的站在阳光之下，迎接着其他人并没有的视线，而不是像现在一样，只要一出门就会接收到或是善意或是恶意，又或者是若有若无的打量视线，就如同是一柄柄的利刃一样，插在他的胸口上，一刀又是一刀，都不带停顿和休息的。 可现在…… 医生竟然说这是一种先天性遗传疾病！！ 而且还是隐性遗传疾病！ 范先生是上过初中的，所以很清楚隐性遗传疾病的存在。 所以此刻，回忆起曾经自己从小到大经历的种种事情，他真的对父母带上了一抹恨意。 既然知道家里头有病，而且是家里面有遗传疾病，为什么就不能管住自己？就算是不要自己，这个孩子又能如何呢？ 就抱着这种侥幸心态，觉得只要孩子能够健健康康的生下来，说不定就没事了，真的合理吗？那你们有没有考虑过我愿不愿意出生在这个世界上？我愿不愿意过得每天都这么痛苦？？？ 范先生咬紧牙关，用力的攥紧拳头放在了膝盖上，低着头，不想让父母发现自己眼中汹涌的怒火滔天。 而另外一边。 范先生的父母也是愣住了。 范先生的妈妈仔细思索了半天之后，猛的回头看一下一旁的丈夫。 “孩子他爸，你二伯家那个……” “那个傻子？” 范先生的爸爸愣了一下，在妻子的提醒下猛地想到了自己家庭的情况，脸色大变的同时，也是紧锁起了眉头。 “对，会不会……和咱家儿子一样啊！” 范先生的妈妈说话的声音有点颤抖，甚至是崩溃。 孩子都是妈妈身上掉下的一块肉，甭管这个孩子长得多大了，哪怕就算是四五十岁了，在六七十甚至是七八十岁的妈妈眼中也依旧是一个孩子而已。 从小到大自家孩子的情况当妈的不是不清楚，但是这个年代就是这个样子，你也不可能说是你，因为你生了病就不去上学了，哪里有人会不上学的呢？ 所以哪怕是知道，她也只能当成不知道，或者是尽可能的去找老师协调，但如果碰上那种不靠谱的老师的话，他除了安抚好自己孩子的情绪之外，也做不到其他更有用的办法了。 也正是因为如此，范先生的妈妈其实很清楚自家孩子从小到大的所有经历，也正是因为如此清楚，在得知孩子的情况，竟然是由孩子爸爸遗传给他的，所以范先生的妈妈的情绪才会出现崩溃。 假如…… 假如刚开始他们去医院检查过，又假如自己选择的并不是范国峰的话…… 那么孩子是不是就不用遭受这份痛苦了？？ 只要一想到这里，范先生的妈妈心里头又是纠结，又是后悔，又是难受，又是痛苦的，就仿佛是被打翻的调味瓶一样，五味成杂，一言难尽。 而肖尧这边只是在看到一家三口的反应后，在心中重重的长叹了口气。 按理来说。 除非是一些像是长毛症这种的对于生活来说并没有太大影响，对于健康来说也依旧没有太大影响的遗传疾病患者还是可以继续进行生育，养成后代之外，其他的大部分的遗传病患者其实他们最好就是一辈子都不要生孩子，只有这样才能把这个遗传病卡死在他们这一代，至少不会让下一代再受到痛苦和折磨，而不是为了一颗私心，或者是喜欢孩子，又或者是就是想要个后代的想法，再去生孩子。 只可惜啊！ 唉！ 愿意听劝的人可以说是少之又少。 更多的人甭管是自己什么情况，也甭管自己有什么问题，他们都想要的是传宗接代，就仿佛家里头真的有皇位需要继承一样，但实际上需要继承的不过是一堆锅碗瓢盆而已。 既折腾自己，又折腾了孩子。 这可真的是…… 何必呢？ 肖尧微微摇头，在心里感慨万千。 “你刚刚说这个是……常染色体隐性遗传疾病是吧？可我家里……我们兄弟三个人，包括我爸的情况都挺正常的，我妈那边也没什么毛病，唯一有问题的就是我二伯家的那个大儿子，从出生的时候就是个傻子，就是智力比较低，不是纯傻的那种，就是做事儿什么的都是慢半拍，可和我儿子的情况也不同啊，你怎么确定这这个病一定是遗传的？” 范先生的父亲皱着眉头，看着面前的年轻医生，一边怀疑这会不会是对方医术不好，技术不行，毕竟这年纪轻轻的，一看着就是刚刚毕业没几年，或者是刚刚工作做了才三四年四五年而已，这种人的技术真的可靠吗？另外一方面，他也是对这些问题更加疑惑，既然是自己的问题的话，那么自己应该和孩子一样也都有这个病才对，可是事实证明自己从小到大都没有问题，也没有出现和孩子一样的早老症，那这总是有点个理由吧？总不能说是自己这一大把年纪的人了，比人家年轻人的身体还要健康还要更好，那也太夸张了。 “不不不。” 面对范先生父亲的询问，肖尧头摇的跟拨浪鼓一样，连连摆手的说道。 “隐性基因，说的就是支配隐性性状的基因。” “在二倍体的生物中，在纯合状态时能够在表型上显示出来，但是在杂合状态的时候就不能显示出来的基因，就被叫作为隐性基因。” “而隐性是用来形容一种等位基因的，只会在该生物的基因型为同质基因型时候才会影响到表现型，如果一个等位基因无论是在同质还是在异质的情况之下，都会影响表现性，那么它就叫做显性基因。” “说的更简单点，你儿子身上的基因是由你和你的老婆的基因成对组合所遗传的，孩子的基因都是由父亲一方的一条基因链和母亲一方的一条基因链一起组合，形成新的基因链的。” “而在配对的过程之中就会存在这两种情况，一种就叫做杂合子，一种就叫做纯合子，所谓的杂合子就是说是由两种不同基因组合而成的，比如说从父亲一方得到的是a基因，而从母亲一方得到是a基因，配对之后得到的就是aa组合，这种组合就叫做杂合子，而纯合子是从父母双方来的，基因都是一样的，要么都是a，要么都是a，也就是组成aa或者是aa，这两种就是纯合子。” “而沃纳综合症作为一种常染色体隐性遗传性疾病，大部分都会出现在有血缘婚姻的子代之中，绝大部分是以堂兄妹间结婚的子代更多。” “所以你祖上到底有没有人堂兄妹结婚过？又或者是近代有没有过？” 肖尧抬头看向面前的中年人，挑着眉头问道。 而范先生的父亲一下子就安静下来，神情顿时露出的一抹复杂神色过了片刻之后，这才缓缓的点了点头，但是倒是也没有更多的具体的去说些什么了。 因为…… 这算是他们老范家自己的秘密了，家丑还是不可外扬的。 “有就对了，有的话出现常染色体隐性遗传性疾病就很正常了。” 肖尧点点头 他对其他人家的八卦也不是特别感兴趣的，现在范先生的父亲没有说明到底是怎么回事，就说明范先生自己心里头肯定是清楚的，或许应该说这已经是他们家一个大家都众所周知的秘密，卡在了心底而已，谁都没有说出来罢了。 既然对方不愿意说，那就没必要说了，反正现在最重要的并不是去找究竟是谁导致的这一系列的后果出现的，而是要如何去解决这个问题，如何去给范先生治疗沃纳综合症这个问题。 “目前来说，沃纳综合征的问题，在于在进行皮肤成纤维细胞培养时，分裂和增殖的都特别慢，细胞存活的时间只有正常人的1\/8~1\/3而已，培养的成纤维细胞酶活性也出现各种各样的异常，6—磷酸葡萄糖脱氢酶和次黄嘌呤鸟嘌呤转磷酸核糖激酶对热不稳定的成分增加，组织因子活性也出现了增长。” “而且这个病的皮下组织也会被结缔组织所取代，换句话说就是新合成的结缔组织出现了明显的增多。” “你再看这份生化分析。” 肖尧拿出了检查化验的结果。 “已糖胺及羟脯氨酸都出现了明显的增加，皮下硫酸皮肤素也出现了增多。” “从病人皮肤萎缩，病变部位取得的成纤维细胞培养中也可以发现，病人的胶原合成亢进，同时尿测中也可以发现尿中透明质酸排泄出现了增加，以及脂肪组织出现了减少，但脂肪细胞变，且对胰岛素特异的受体的数量出现了下降。” “除此之外。” “我是不太清楚你们家是怎么想的，但是如果说你们想让范先生继续传宗接代的话，这个可能确实是有很大很大的难度的。” 因为肖尧经常和这类型的病人打交道，所以在简单的和范先生父亲交流过两句之后，就明白这一家之主到底是为什么要生孩子以及是怎么想的了，无非就是还是那句话——香火传承。 再加上范先生父亲一进门就说要救助他家孩子，因为他们家一直就是独代单传，范先生是他们这一代的独苗苗。 所以综上所述，肖尧更加需要强调的，反而真的就是这个传承方面的问题了。 说的更不好听点。 恐怕和其他问题相比较起来，范先生的父亲更在意的，反而还真就是传承这两个字吧。 想到这里。 肖尧不禁再次一叹气。 也不知道现在范先生父亲是心里头怎么想的了。 反正如果这件事情发生在自己身上的话，都已经清楚危险性了，他是无论如何都不会去赌这么一个可能的，就算有概率生出来正常的孩子又如何？那正常的孩子难道还会生出来正常的孩子吗？这概率要是一下子……真出现了，出现在自己的后代，子孙的某一代上，那自己岂不真的成为了罪人了吗？ 唉！ 果不其然。 在听到肖尧说的这番话之后，范先生的父亲的神情陡然变得有些激动起来，正当他打算嚷嚷说出来什么的时候，却被范先生直接开口打断了。 “医生，你想说什么就直接说就好了，我都在听的。” 范先生冷静下来，只是表面上看似平静，但实际上握紧的拳头和心底不断升腾的怒意，都不是像他表面上表达出来的那么理智而已。 而肖尧这才收回目光落在了范先生的身上，顿了顿之后，这才缓缓的开口说道。 “这个病……” “这个沃纳综合症大部分都会有出现妖精打架的功能减退和腺发育不良的情况，目前的推测是可能和垂体功能低下有关系的。” “你看这个检查结果就知道了，血钙出现了很异常的升高，皮肤和皮下组织也有着钙盐沉着，所以除了和垂体功能低下有关系之外，可能还会与甲状旁腺功能亢进也有所关系。” “除此之外，你可以清晰看到这些检查里面有可的松过剩和抗蛋白同化作用的增长，也就是说出现了生长停滞和组织萎缩以及糖尿病，所以也有可能和肝脏灭活氢化可的松的功能不佳有关，但是这一切就只是猜测而已，真的能摆放在面前的证据的话，还是不足够的。” “不过就算是这个样子，仅凭着手中现在的这些检查结果，我们也不难分析得出来，这个病的主要病理改变说到底就是钙化性主动脉粥样硬化，而且还伴随了周围的动脉粥样硬化，除此之外就是皮肤和皮下组织的萎缩，全身性细长体型和gw严重萎缩，所以治疗起来我们也需要小心一下，防止出现恶性肿瘤，这样的情况，恶性肿瘤出现的概率实在是太高了，比正常人都高出了很多倍了。” 说到这里的时候，肖尧的表情不禁带上了一丝感慨。 “其实一开始的话，当你们发现孩子头发出现变白的时候，就应该赶紧带到医院里来检查，既然你们都不相信孩子是早老症，那应该带孩子赶紧去大医院里检查才对，要不然的话，也能做到早发现早治疗啊，或许身材也不会像现在一样这么矮小了，至少往上窜一窜是没有问题。” 身高，是男人永远心中的痛。 就和上网一样，网上男人一个个的都是1米8往上的大高个子，但实际上现实生活中的，1米8的大高个子的人确实不多，不少，但绝对没有说是网上那么泛滥。 所以，如果这个时候，就是在问题刚刚出现的时候就加以干预和治疗的话，其实还是可以把个头从1米51米6这个位置再往上窜一窜的，哪怕是长到1米7呢，也不至于整个人阴沉沉成这个样子。 “这个病大部分的时候就是在出生的时候是正常的，甚至是幼儿时间的发育也都是正常的，只有到了学龄期就是上了小学或者是青春期，上了初高中的时候，才会突然的出现了生长停滞，而且还是四肢和躯干同时发育停止，所以显得整个人都就特别的匀称，对称也行，而且还会有鼻梁高耸的情况呈现出特有的鸟样铅笔，也就是俗称的鹰钩鼻，外国人的那种高鼻梁。” 第690章 暴躁的爸，懦弱的妈以及…破碎的他 “除此之外，皮肤损害也是最为显眼的。” “毛发变白作为沃纳综合症最早出现的体征，如果你们可以当初在第一时间内就带孩子来医院检查，或许……别的不敢多说，但是还是那句话，肯定要比现在的情况好上很多了。” “而毛发变白这种情况基本上是在10~20岁左右的时候就开始会出现，通常是从头皮和眉毛开始，然后有着进行性脱发，甚至就连眉毛也会出现脱落，到了40岁的时候，全部的头发都会变白，或者是成为秃头，如果年纪小就出现了这种情况的话，那么有可能才刚刚二三十岁的时候也会出现全部头发变白或者是秃头的情况。” “同时随着头发变白的时间推移，四肢和整张脸都开始进行皮肤萎缩，会呈现出老年人一样的面容，到了青春期的时候，四肢皮肤和皮下组织和肌肉都会发生向心性弥漫性萎缩，因此皮肤拉紧呈现出过度伸展样外观，同时还会与皮下组织紧密结合在一起，这种改变上肢多于下肢，但是躯干改变并不是特别明显的局限。性角质增生也是这个病的常见皮损大部分都出现在手掌和脚底下，有的时候也会伴随着鸡眼而引发局部的疼痛感。在足外侧踝部以及根尖部等容易受到压迫的位置的地方也会形成溃疡，而且非常非常的不容易治愈。其他皮损也会有毛细血管扩张和皮肤色素脱湿性萎缩和全身性软组织钙化，后者通常为血管周围钙化。” 顿了顿后，肖尧拿起了桌子上的保温杯，浅浅的抿了一口热水，润了润喉咙之后继续说道。 “第2点最明显的就是骨关节病变了，这一点我想你们之前去其他医院检查的时候，应该也已经有所发现。” “这是由于四肢皮肤萎缩和拉紧，皮下组织纤维化及局部血管出现了供血障碍，结果导致的就是受累关节运动受限，肢端萎缩以及强直变形，另外这个病的特征性异常表现为全身性骨质疏松，又会由于全身性发育过早停滞，所以经常出现手脚过小四肢短小，并且还会伴随着肌肉组织消瘦的情况。” “第3点就是心血管病变的问题了。” “心血管的病变是为全身性的，主要的特征就是为严重的心血管病变，具体的表现为就是我现在手里头给你们看的这两份检查结果，很明显的供血不全症状，也就是冠心病。” “第4点就是内分泌出现异常。” “这个病按道理来说，内分泌出现功能紊乱的情况其实概率是不高的，但是很不巧，你家孩子的内分泌就是出现了紊乱，但是好在……没有伴随着糖尿病，如果出现了糖尿病的话，不光会加重血管病变，而且还会有出现糖尿病视网膜病的风险，甚至还有可能会出现糖尿病昏迷。” “但是你家孩子的这个妖精打架的功能低下，和器官的发育不全，这一点是板上钉钉的了。” 听到这句话，范先生的父亲脸色难看至极。 但是好在他也知道这里是医院，不是自己的家里不是让他随意发火叫喊拍桌子的地方，所以不高兴归不高兴，他好歹也能坐下来，听着人家医生说的话。 “第5点就是神经系统方面出现的问题了。” “大概会有1\/3的沃纳综合症的患者出现有轻度的神经系统综合症，而你家孩子的检查结果也同样如此，符合这1\/3的概率。” “其中最重要的表现就是累及肢体远端的肌病性肌萎缩，远端深部腱反射消失，以及没有出现的感觉异常。” “之前听你们二位聊天，你们家孩子应该是上过高中的，只是没考上大学而已，为此你们不是没有新生过怨怼，觉得孩子对不起你们，但事实上我可以明确的告诉你们，你家孩子的情况已经是相当相当不错的了，因为这种病人大部分都是有着智力低下的，甚至还会伴随着幼儿型情绪，也就是哪怕是你现在看起来他是一个二十几岁的成年人，但实际上他的心智不全，整个人表现的就和刚刚出生没多久，一两岁的小婴儿一样，只会用吱吱哇哇的叫声以及哭声来表达自己的情绪，更是有少部分的病例会有精神症状和癫痫大发作。” 肖尧说到这里的时候，忍不住叹了口气。 虽然这么说可能不太好，但是范先生的情况其实和其他病人相比较起来并不算是特别严重的类型，如果真的能够早治疗的话……除了外貌上无法改变之外，更多的时候，其实反而可以像一个正常人一样活。 只可惜。 唉！ 说到底还是错过了最佳的救治时间了。 而且…… 肖尧默默的看了一眼范先生的父亲。 同样作为男人，他是无法理解对方，对于这种家庭必须要传承香火的负担和责任感的，但是在他看来，这种责任感完全就是莫名其妙，你对传承香火有责任感，你怎么对自家孩子没有任何的责任感呢？ 这种情况一开始头发和眉毛出现发白的时候，就应该带孩子去医院，就算是县城里的小医院查不出来什么，可省城里的大医院，可京城魔都这种超一线城市里的综合医院可一定会检查出来的。 你嘴里口口声声的说关心孩子，在乎孩子，可是从你的表现上来说，你就跟生完孩子就完成了某个任务一样，直到孩子现在20多岁了，应该让孩子再去完成传宗接代这个任务之后，你才发现孩子不行，才发现孩子有问题，这才火急火燎的，到处带着孩子来看病。 这…… 这已经不是短根弦或者是慢半拍了，这压根就是脱裤子纯放屁，早干什么去了？ 肖尧再次摇了摇头，随后继续说道。 “第六，也就是五官病变。” “将近大半数的病人都会有着异常高调的说话声音，在做喉镜检查的时候，也可以清晰看到声带上或者是其附近血管有出现萎缩性或者是扩张性，又或者是隆起的浅表性改变，声带有粘膜充血区域这种黏膜改变就可以造成高调声音。” “白内障是这个病的最主要的特征之一，大部分会出现在20~30岁左右，所以被叫做青年白内障晶体浑浊呈现出星芒状，常常会变成双侧性，大部分都会先出现晶状体的后级。” 随着肖尧的话音落下，范先生的父亲听到自家孩子竟然有这么多毛病之后当下就仿佛是不知道是脸上觉得挂不住色彩，又或者是觉得可能是自己拖累的孩子。又或者是只是单纯的觉得既然其他人包括自己都没问题的话，怎么就这个孩子倒霉催的就出现了这个隐性遗传病呢？ 说白了还是这个娃命不好！！ 一时之间。 范先生的父亲竟然有些恼羞成怒起来，压了又压，忍了又忍的脾气终究是没有忍耐住，就如同是火山喷发一样，瞬间爆发出来。 只见范先生父亲先是猛的一拍桌子站了起来，当然他倒是也清楚，这件事情和人家医生没有关系，所以这滔天的怒火纷纷都是冲着范先生的母亲和范先生本人而去的。 “我就不明白了！” “你爹我也没做过什么孽，怎么就生下来你这么一个孩子？我都跟你说了，咱们老范家一下子是独代单传，你爷爷奶奶就生了我一个，我和你妈也就生了你一个，咱们范家就全靠在你身上了，可你呢？成绩成绩不好，学习学习差距，现在就连身体也不好，大大小小的各种各样的毛病数不胜数，就连每个男人都要做到的传宗接代的问题，竟然你都做不成，那你活着到底是干什么的？专门是过来拖累我和你妈的吗？是我们上辈子做了什么导致的，欠了你不少钱，才让你这辈子过来这么折磨我们的吗？？” “还有你！” “从小我就说打孩子打孩子，孩子要趁着小赶紧打，小树不梳不直溜，小孩不打不成器，可你跟我说啥？你跟我说咱家就这么一个孩子，再不成器也不至于真真正正的不成器，混的不会太差劲，咱们当爹妈的总要帮衬一二的，我一想也对，而且也说不过你，就没管过这些方面的问题，可现在呢？这孩子高中毕业以后，工作工作是找不着，啥也干不了，现在更是落下了这一屁股的病，这治病想要治起来的话得花多少钱？嗯？怎么着，咱俩下半辈子就直接搭进去了呗！！” 范先生的父亲疯狂输出起来，就仿佛关于范先生的情况，就自己一点责任都没有。 听到这里，原本就正处于忍耐中的范先生，终于再也忍耐不住了，怒吼着爆发了自己的愤怒声音。 “说说说就知道说，骂骂骂就知道骂，你除了窝里横之外，还敢说些什么？嗯？我从小到大被人欺负的时候，你在哪里呢？你就在冷眼旁观，不是吗！你但凡敢去找他们家长一次，谁又敢天天欺负我？我怎么可能天天遍体鳞伤？？你说话呀，怎么这个时候就变成哑巴了，知道自己对不起我是吗？” “更何况这个病说到底它是个遗传性疾病，说到底是你们老范家的老祖宗做错了事情，才导致身为孙子的我，被迫承受了这个后果，被迫承受了这份因果，你没事，那是因为你运气好，我有事，那也是因为你运气不好，我倒霉懂吗？我可不愿意生在这种家庭里，但是我出生的时候你也没有问过我乐不乐意呀！” “而且生孩子之前不知道去做检查吗？怀孕的时候不知道来做检查吗？现在又是怪我又是怪我，妈的怎么着你是一点责任都没有呗？要我说这件事情不怪我，也不怪我妈，就全怪你，你明明知道你家里是什么情况，你就偏偏是要生孩子，你明明都已经看到我二伯家的孩子是什么情况了，你非要让我妈也给你生一个，现在好了吗，我就是这个样子，我告诉你我就不死，我想活的，我想活的好好的，我凭什么死呢？这又不是我造的罪，更不是我造的孽，你要敢不给我钱治病，你要敢不管我的话，我就把你告了，你这是遗弃罪，你这是弃养知不知道？” 范先生说到最后的时候情绪无比的激动，苍老的面孔上布满了狰狞。 本来自己是可以作为一个正常的孩子，就和其他人一样按部就班的长大，然后结婚生子，就这么幸幸福福且平平淡淡的过上一辈子的，但是就是因为自家父亲坚持什么所谓的独苗苗，坚持所谓的什么传宗接代，呵，现在好了吧？传宗接代？？做他的春秋大美梦去，老范家就在自己这一代绝种了！这种恶心人的基因，就算是不生下去，又能如何？自己体会过的痛苦，难不成还要让未来的后代再体会一次吗？太自私，太恶心人了！！！ “你还敢去法院告我，我是你爸！” 范先生的父亲怒目圆睁，似乎没有想到一直沉默寡言，甚至看起来有些阴暗的儿子竟然会在医院这样大庭广众之下来怼自己，来和自己顶嘴，简直就是对自己这个一家之主威严的挑衅，对自己这个一家之主宝座的对抗。 “你是我爸又如何？法院可不管你和我有没有亲缘关系。” 范先生轻飘飘的说道。 他真的是打从心眼里觉得很恶心。 因为他发现父亲之前的表现完全不是说不知道这一点，换句话说，父亲就是分明知道家里头有这个遗传病，但就是想赌一把，或者是说就是觉得很很充满自信的认为自己的孩子绝对绝对的不会有遗传病的。 可都已经是遗传病了，都已经是刻在基因里的遗传病了，就算是这个遗传病，没有在他自己身上出现和体现出来，但是谁又敢否认不会出现在自己的后代，包括孩子身上呢？ 这种情况下最正常的决定或者是说最好的决定就是不再生孩子，哪怕是领养一个孩子，都要比自己生一个孩子来强得多。 只可惜。 这个满脑子都只有传宗接代的男人是不会这么认为的，也不会这么想的！！ 真是让人倒胃口！ 恶心至极。 原本他觉得父亲只是不喜欢自己而已，或者是说眼中没有自己，所以才能冷眼旁观看着自己被其他人一次又一次的欺负。 但现在他反应过来了，根本就不是说喜欢不喜欢，实际上这个男人就是一个非常非常大男子主义者，而且还是一个极端的自我精致主义者，换句话说，他就只管自己，也只爱自己，其他人还是对他来说是传宗接代的工具，妻子对于他来说是孕育传宗接代工具的工具，顺便还能收拾好屋子，起到保姆的作用。 这么一想…… 真是个渣男！！ “你这是不孝！” “放在古代的时候，我可以去告你，我可以去父母关上衙门里敲鼓告你的。” 范先生的父亲拍桌怒吼道。 “就允许你告我，不允许我告你了是吗？” “那你可就失望了，和古代那种情况可不同，现在的人讲究的是人人平等，所以你能去法院告我，能去衙门告我，我也能去法院告你。” “你最好别逼急了我，不然的话，咱俩一起下地狱！！” 范先生眼神阴郁的恶狠狠的瞪着自己的父亲，说到底自己这一辈子的痛苦全都是来源于父亲，生他却没有做到养他，父亲？呵，这个人配吗？ “你！！” “你真是要气死我了！！！” 范先生的父亲怒吼着，无能狂啸着，似乎只有这个样子才能够宣告自己才是这一家之主的地位，自己才是三个人之中处于领导者的位置。 然而…… 就旁观者看来。 包括肖尧在内，大家其实都觉得范先生现在的爆发很有道理。 又或者说…… 肖尧甚至怀疑范先生的父亲就是传说中的超雄综合症患者。 脾气脾气控制不住，人也不咋地，而且还对生了病的孩子如此嚷嚷，甚至还能说出来打死孩子，小时候就该往死里打这种话。 这…… 按道理来说，但凡是一个正常的家长，可能确实做不到面面俱到，有的时候会出现，我明明是为了你好，但是你却不领情的情况，但你绝对不会出现这样子的现象。 与其说是个孩子，倒不如说是个工具，又或者是他的私人物品，哪怕就是失手摔了碎了，那也是他赋予的结局，不允许任何人或者是不允许任何的私人物品挣脱自己的控制，是一个掌控欲望极强的人。 眼瞅着双方冲突愈发距离，范先生的母亲除了呜呜的哭之外，就什么作用都起不到了，肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴，明白过来范先生父亲的性格养成之中，恐怕除了小时候的教育之外，更多的还是来自于范先生母亲的……包庇或者是纵容吧，说简单直白点就是惯的。 这真的是…… 活生生应了网上的那句话。 暴躁的爸，懦弱的妈，和破碎的他。 这句话…… 真的是范先生的真实写照了。 就连肖尧都忍不住对范先生生出了一股股的同情和怜悯。 真的！ 这若是落在其他正常人，就是不管是思想还是行为举止方面都较为正常的人家里，就算是他们会繁养后代，但也一定会在生孩子的时候该做产检做产检，该做预防做预防，既然明明知道家里头有这个遗传病，但为了生出一个正常的孩子，怎么着也应该会去提前的准备，和医生该说的说，该提的提，争取把这个可能性扼杀到最小才对，又或者根本就不会生孩子，因为他们也不会把自己遭受的痛苦再让孩子承受一次，就算是孩子生出来了，表面上看起来没什么问题，但随着年龄越大，这问题也就逐渐的出现，肯定是在出问题的第一时间内就带着去医院检查，小医院检查不出来毛病的话就去大医院，反正无论如何，肯定是要检查出来一个问题的，至少不会像现在一样，明明十几岁就能够插手参与治疗的，愣是拖到了二十六七岁才过来看病。 这中间差出来的足足十几年的功夫，这个年龄段就算是想治疗的话…… 唉！ 说句诛心的话。 这治疗效果肯定不会太好了。 看病要早做诊断，早治疗，该看病的时候一定要早点来，不要拖到无法挽回的程度。 但是…… 范先生的情况就是…… 拖的实在是太久了。 当病情处于慢性进行性阶段的时候，临床症状和体征都会比较典型，诊断起来并不困难，早期诊断就算是有一点点困难，但会也根据毛发过早变白和特殊面容以及特征性体型等临床特征，结合实验室和x线发现进行诊断，所以说白了诊断起来并不难的呀！而且从小开始治疗的话，花的钱也不算太多！ 唉！ 想到这里，肖尧再次重重的叹了口长气，心里多少有点沉甸甸的感觉。 “目前来说。” 肖尧开口打断了范先生和范先生父亲的争执，既然范先生可以交流沟通，那么肖尧当然是直接忽略掉无法进行合理正常客户沟通的家属，目光转而投向病人本身。 “这个病很容易会引发脑瘤，除此之外还会并发肝癌和肿瘤以及纤维肉瘤，黑色素瘤，个别病例也会发生肝大和伴随着功能异常以及贫血的症状。” “但看得出来，你母亲至少在饮食方面没有亏待过你，所以功能异常是有，贫血也是有，但是症状并不太严重，同时你也是足够的幸运，至少脑瘤肝癌这些真正要命的存在是没有，所以只要你愿意接受治疗，好好的愿意配合医生，该吃药吃药，该打针打针，至少活到个几十岁是没有问题的。” 肖尧也不敢保证的太多，只能这么说。 “这个病治疗，需要我做手术吗？” 范先生继续问道。 “这个病没有特殊的疗法，只能说是对症治疗并发症，就比如说你的冠心病，我们现在会使用一些扩张血管的药物加降血脂的药剂，延缓病变的发展，同时还会用蛋白同化激素促进或维持第二性征，但是你已经成年了，现在就算是抑制骨质疏松的发展速度和减轻萎缩，恐怕你要再想长个子啊什么的都是做不到的了。” “好消息就是你现在并没有出现白内障，所以这样的话你也不用作手术治疗，更不会有引起角膜变性和继发性青光眼以及完全失明的风险，但是由于你本人血糖较高，而且由于这个病所引起的糖尿病是有着抗胰岛素倾向的，所以为了以防万一，还是要以后控制饮食和口服降糖药物，控制血糖才可以。” 第691章 这是最典型的谵妄症状。 送走了范先生和他的父母之后，肖尧回想起刚刚范先生离开时那落寞的表情和背影时，忍不住的长叹了口气，心里有种微微的发酸和失落的感觉。 说真的。 千万不要因为为了生孩子而去生孩子。 孩子的出生可不代表着你传宗接代的任务完成了，而是代表这个任务才刚刚开始，传宗接代也不单单指剩下有着自己血脉的孩子，你要去培养孩子长大成人，要为孩子肩负起无数重担，要养成身为父亲和母亲的责任心，生孩子可谓是任重而道远。 要不然，那不叫养孩子，那叫养仇敌呀！！ 希望什么时候当父母的也可以考个资格证书，只有拿着证书的人才有权利怀孩子，这并不是剥夺人权，也不是剥夺自由，而是要赋予孩子们出生的自由。 肖尧摇了摇头，在心中感慨万千。 不光是肖尧，一旁的张真源也是同样如此，跟在肖尧身边的这段时间，他不光学习到了大量的有用的知识，回忆起了不少，在学校里不算是特别重要，可以说是比较冷门或者是偏门，很少会出现重点考题的方面的记忆，而且也发现这人世间的冷漠……真的是在医院里体现的淋漓尽致啊。 不过没等他们伤心感慨太久，随着下一位病人的上门，肖尧刚刚松下去的眉头，瞬间又紧紧的皱在一起，眼中带着凝重，眉头纠结成一个川字形，看着旁边……担心的妻子，忽然有种不知道该说什么的感觉。 “医生，你看看我老公到底是什么情况啊？之前都好好的，就是从这个月开始，整个人就感觉跟被夺舍了似的，不正常了呀！！” 站在妻子身后，公公婆婆听到了儿媳妇的抱怨声，脸上是一闪而过的僵硬感，毕竟搁谁听到自家孩子被这么形容，都会有种想要生气的感觉，但是又介于这是儿媳妇，所以两个人是生气也不行，不生气也不行，但是多少带点气闷感。 “我老公……” 妻子脸上闪过一抹难色，面对着眼前帅气的年轻医生，犹豫再三之后还是咬了咬牙，忍不住的说道。 “我老公总说家里头还有其他人，还有另外一男一女，可这怎么可能呢？我家里头就只有我们一家三口，我们和公公婆婆还有我父母家都住的很近，大家都在同一个小区，我父母是在16号楼，我公公婆婆他们是住在8号楼，我们是住在新盖的24号楼，就是去双方父母家走路的话，只需要三四分钟就能走过去的，就算是有一男一女，那肯定也是我公公婆婆或者是我父母，可我问了，我公公婆婆和我父母那边都没来过我们家。” “而且我老公说这话的时候……都是晚上，就是马上要入睡的时候说的，那会儿都已经10点多11点，不管是我公公婆婆还是我父母，都是上了年纪的老人，基本上晚上九点来钟就要上床准备睡觉了，怎么可能他大半夜不睡觉，跑到我们家里来呢？” “但是等到了中午的时候，我老公就不再说这种话了，就整个人就比较正常，只有晚上的时候才会这个样子。” 妻子没有说明的是…… 就是因为丈夫的这幅情况，让她怀疑丈夫是不是得了什么精神分裂症，或者是由于压力过大，导致出现了精神疾病问题，但是他又不好意思带着丈夫去挂精神科，所以特意找了好多医院，才找到了肖尧这么一个在各个科室都曾经轮转过，而且医术和医德也都相当不错的人，这才火急火燎的，赶紧带着丈夫来看病了，因为这样的情况已经持续一个月了。 天知道每天晚上入睡的时候，自己有多么胆颤心惊，虽然人家都说不做亏心事，半夜不怕鬼敲门，但是奈何丈夫描述的太真实了，就仿佛……真的还有一男一女，两个厉鬼生活在自己家里一样，这种感觉真的是…… 太恐怖了！！ 甚至于他都已经把孩子送回自家娘家那边了。 不为别的。 就为真有点说，万一的话至少孩子是安全的。 而站在妻子身后的公公婆婆的脸色猛然一变，他们之前也是察觉到儿子出现点问题，但是却没有想到……竟然会是这个问题。 这是？ 被鬼附身了？？ 还是说被鬼给盯上了？？？ 家里还有另外一男一女？？？？ 这怎么可能呢？ 这绝对是不可能发生的事情！ 所以…… 也难怪儿媳妇刚刚说起来的时候，脸色又是焦急又是难堪的。 这件事情儿媳妇一直没和他们二老说过，没想到啊，真是没想到。 肖尧这边则是在听到妻子说了关于丈夫的情况之后，眉头微微簇起，曲奇的食指有一下没一下的敲打在桌面上发出了砰砰作响声音的同时，大脑开始飞速的转动起来。 他不是傻子。 更不是相信封建迷信的人。 所以他根本就不相信这是什么鬼怪在作乱。 排除掉这种根本不可能出现的可能性之后，那么唯一的可能就是出现了精神方面的问题，也就是所谓的精神障碍。 如果是这样的话…… 肖尧眯了眯眼睛。 “你丈夫平时的情绪怎么样？” “情绪？” 妻子微微一愣。 “情绪的话……我还真说不出来，就是感觉到压力比较大的那种的吧。” “ok，那我换一种问法，你觉得你丈夫平时情绪紧绷吗？就是时刻处于一种被害妄想症的感觉，很紧张，很激动，有的时候也会感觉非常焦虑，非常的恐惧，你和他说话的时候，他可能会一分两用或者是注意力涣散。” 肖尧点了点头。 “有的有的有的！” 听到肖尧的这番话后，妻子赶紧用力的点点头。 肖尧不说还不觉得，但是现在肖尧一说，还真有这么一种感觉。 果真如此。 而在妻子点头之后，肖尧这边则是缓缓的吐出一口长气，心中微微安定了两分。 “你丈夫这种情况叫做谵妄状态。” “这是一种精神障碍的典型表现，主要的特征就是意识模糊，常常还会出现定向障碍。” “所谓的定向能力就是指的是一个人自己对时间地点和人物以及对自己身体本身状态的认识能力，而出现定向障碍，指的就是病人分不清具体的时间，比如说分不清上午下午，现在几点钟，也分不清自己所在的具体位置，比如说可以把医院认为尝试自己的家，把工厂认为城市学校，也会出现人物定向障碍，比如说是把儿子当成是孙子，把老婆当成是老妈。” “我老公没这个样子啊！” 听到肖尧的这番话后，妻子赶紧摇了摇头，摆摆手。 那什么定向障碍…… 连自家孩子和自己老婆都能认错的话，那不成白痴了吗？ “对，所以你丈夫的谵妄状态不算太严重，至少还没有出现定向障碍的问题。” “谵妄状态除了意识出现模糊之外，他的意识清晰程度也是在一天之内会经常出现波动的，有的人白天的时候会出现意识比较清晰的短暂间歇，等到了晚上的时候，意识障碍的情况就会出现加重，而且还会伴随有丰富且生动的错觉和幻觉体验，大部分的时候都会以幻视为最为常见，且幻视的情况经常具有恐怖性。” 随着肖尧的讲解，公公婆婆因为并不是整天和儿子生活在一起，所以对于肖尧说的这些话接受起来虽然有一些困难，但是并不会联想的太多，可妻子因为整天和丈夫生活在一起，回忆起丈夫一直说自己家里头还有一男一女这种事情，脸色就逐渐变得苍白起来。 一桩桩一件件的事情…… 现在好像都能对应上了。 虽然说来医院之前他就已经做好了，甚至是自己就猜测丈夫可能是精神方面出的问题，但是现在一听，心里头多少还是有点接受不好啊。 “病人的情绪会持续紧张，而且还会产生激动以及焦虑或恐惧或不稳定的情况，注意力也会非常的涣散，联想起来也比较困难，有的时候你说一句话，他可能联想成另外一个意思或者是理解成为另外一个意思，理解力的下降，也是较为显着的特点之一，同时也会有片段的妄想和明显的精神运动性兴奋，这种状态一般来说通常会持续几个小时或者是几天，恢复后对生病过程之中自己的精力大部分的人是记不住的，也有少部分的患者精神运动性兴奋不显，但是会表现为特别安静以及喜欢睡觉，有的时候还会喜欢喃喃自语，这样的后者有就有做衰弱性谵妄。” 说到这里的时候，肖尧的表情变得严肃两分，皱着眉头，神情颇为认真的看着面前的妻子。 “按道理来说，谵妄症状并不是会单独出现的，除了精神方面的问题之外，也会有很多的疾病，从而导致出现的这样的情况，所以你丈夫最近除了出现了幻视幻觉幻听之外，还出现了什么问题吗？” “这……” 面对肖尧的询问，妻子皱起眉头来，仔细的冥思苦想了老半天之后，这才带着一丝不确定的说道。 “主要是我也不知道他说的是真的假的，这两天光把我给搞得人心惶惶的，一天到晚的光担心家里头会不会真有鬼了，甚至还买了个宝剑回家，琢磨着看看能不能镇压一下。” “非要说的话……” “这个月我老公发烧发了两回，但是吃了退烧药以后，然后再加上退烧贴，再加上我用酒精给他搓身，很快的，这个温度就下来了，就恢复正常了。” “但是白天的时候，我老公老说自己疼，反正就是浑身上下都在疼。” “还有就是……” 妻子的语气微微一顿，最后一把拽过明显不在状态，整个人都有些显得精神恍惚的丈夫，把袖子给撸到了肩膀的位置上，就把羽绒服的外套拉开，再拉开里面的羊毛衫，还有保暖内衣，露出了肚皮，也就是胸口的位置。 “这几个地方是我前两天给他洗澡的时候发现的。” “这几个地方都起了点红斑。” “我给用了点皮炎平，但是看起来好像是没什么效果。” 而肖尧在看到这些红斑，联系起丈夫的情况之后，猛的一愣，大脑里突然蹦出了几个大字。 “这是……” “急性器质性精神障碍？？？” “不对。” “还是由疾病引起的。” 什么意思？ 公公婆婆和儿媳妇三个人听着肖尧的喃喃自语，愣了愣神，不明所以的，你看看我，我看看你，都不太明白肖尧的这番话是个什么意思。 什么叫做急性器质性精神障碍？ 什么又叫做由疾病引起来的？ 而肖尧这边则是大脑正在飞速的转动着。 能够引起急性器质性精神障碍的疾病，要浑身疼痛以及身上，尤其是以四肢和躯干呈现出对称的水肿性红斑，全身症状也主要是发烧为主。 说起急性器质性精神障碍的话…… 器质性精神障碍基本上就是可以证实的大脑疾病或者是脑损伤又或者是其他损害导致的违规为一类型的精神障碍。 这种精神紊乱是可以是原发性的，比如说是直接而且很坚定的选择了影响了大脑的疾病损害和损伤，但是也可以是继发性的，比如说是某些全身性疾病或者是障碍，而这里面的大脑只是一个多个受损害的器官或者系统之一。 如果是因为脑结构出现损害而导致的，那么就需要考虑一下会不会是脑炎，脑寄生虫病，脑损伤，脑血管病，脑肿瘤和脑变性等等，如果是脑外各种躯体疾病的话，那么就需要考虑到全身性感染，还有中毒以及心脏肺部和肝脏肾脏功能不全，还有内分泌障碍以及营养和代谢障碍，还有结缔组织病等等。 他们所引起的脑功能失调而出现的精神障碍症状。 考虑到患者很有可能是急性器质性精神综合症状，那么就需要考虑一下会不会是颅内或者是全身感染以及中毒和颅脑损伤，还有颅内占位病变，颅内压增高。癫痫以及心脏肺部和肝脏以及肾脏功能不全和维生素b族等缺乏营养和电解质紊乱，还有内分泌障碍和酒，或者是药物突然停用的问题。 等等。 再加上患者出现的这一系列的问题…… 那么…… 多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍，这一行小字瞬间从肖尧的脑海深处蹦了出来。 对上了！ 没问题了！！ 这就对了！ 肖尧眼前骤然一亮。 二话不说，也没有时间和面前的三位家属解释，双手飞快的敲打着键盘，就如同一只花蝴蝶在键盘上翩翩起舞一般，随着打印机那边咔咔的往外吐纸，肖尧这边终于敲完了最后一个按键。 “你们先带着人赶紧去做检查，其他的都先别说，等着检查结果出来以后，咱们再商量。” “好。” 公公婆婆和儿媳妇三个人听到肖尧说的这番话后，心里头顿时猛地咯噔了一下，下意识的紧紧的拽住儿子也就是丈夫的胳膊，心肝颤抖了颤抖。 等着他们三个人离开之后，肖尧这才又若有所思的摸了摸下巴。 总体来说自己的分析和判断应该是没有问题的，但是也要和其他结缔组织疾病所导致的精神障碍及其他功能性精神病像是精神分裂症还有癔症以及抑郁症等等进行鉴别，这也是刚才他为什么一直催促着这一家人赶紧去做检查和化验的原因，只有这个样子，他才能够判断出来到底是什么问题，导致出现了现在的谵妄症状。 …… 伴随着时间的飞速而过，那边的一家人回来了。 肖尧看着传过来的检查结果，尤其是看到阳性改变之后，顿时松了一口长气，整个人都冷静和镇定了不少。 看来没问题。 自己的判断和猜测果然没有出错。 挺好。 当然…… 这两个字是针对自己现在的情况所说的，而不是指的是病人的状态。 “多发性肌炎和皮肌炎实验室的结果都是阳性改变。” “换句话说，你的丈夫基本上可以确认为多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍症状。” “啥？” 肖尧的这一连串的字样，直接把妻子给整懵了。 意思是自己丈夫是因为生了病，所以变成了精神病？ 还是因为是精神病，所以才导致生了病？？？ 啥意思啊这是？ 不光是妻子蒙圈了，就连站在妻子身后的公公和婆婆也一样如此，他们本来是因为关心儿子来的，但是现在…… 这咋就莫名其妙的整出来这么一大长串的问题呢？？？ “咱们先手说多发性肌炎这个问题。” 肖尧看着面前三位家属都是一个赛一个的蒙圈的模样，当下便决定仔细的剖析，然后和家属解释清楚。 三个人下意识的点了点头。 对对对。 多发性肌炎是个什么玩意儿？ 从来没听说过的一个病。 更别提后面还有一连串的名字了。 “多发性肌炎是一组病因，到现在为止都没有研究明白，主要只能根据临床表现以及检查结果来进行判断的疾病。” “这类型患者的临床表现是以对称性的四肢近端或者是颈部肌肉和咽部肌肉无力，还有肌肉压痛感，血清酶增高等为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。” “现在有一种说法就叫做这个病是和患者自身免疫紊乱有所关系的，也有可能是与病毒感染或者是遗传因素有关系的。” “多发性肌炎更多的是出现在女性身上，很少会出现在男性。” “不过好消息就是大部分的患者在患病之前就会有恶性肿瘤，甚至有20%的患者会合并红斑狼疮硬皮病以及类风湿性关节炎和干燥综合征等等其他自身性疾病，但咱们的病人并没有出现这样的情况。” “所以判断起来也会更加的简单和明确一些，但就算是这个样子，我们也不能放松警惕，因为这个病最麻烦其实是在持续个数周，甚至是数月之后会达到一个病症的最高峰，到了这个时候，患者的全身肌肉就会出现无力，甚至有的人连呼吸机都无力，换句话说就是自主呼吸是呼吸不了的，所以这个时候就非常非常的容易危及到生命安全，也正是因为如此，我们需要进行的及早诊断和治疗十分重要，必须要赶在患者变得最严重之前，把患者的情况扭转才可以。” “不过还是那句话，你们来医院也算是及时，现在只要及时的应用激素和免疫抑制剂进行治疗，使用肾上腺皮质激素进行治疗，早期使用大剂量冲击，中剂量来巩固治疗，但是你们要做好一个抗持久的准备，就是这个治疗整个过程不会少于三个月的，甚至于小剂量的维持，时间也不会少于两年。” 听到肖尧的这番提醒，公公婆婆和儿媳妇三个人顿时点头如同捣蒜一般的答应下来。 肖尧描述的那个最严重的可能也就是自己都没有办法呼吸，导致自己憋死自己的情况，确实吓到我们面前的这三个人了，现在听到只需要吃点药就能够好转，那当然没问题了。 和最坏的结果相比较起来，这简直就是再好不过的事情了。 所以他们三个人现在就仿佛大脑被僵住的一样，也没有办法思考，只能随着肖尧的话去下意识的不断的点头或者是摇头。 “接下来我们再说一下皮肌炎的问题。” “皮肌炎大部分的时候又会叫做皮肤异色性皮肌炎，这是一种属于自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要会连累到横纹肌，并且呈现出以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，会伴随或者是不伴随有着多种皮肤损害，也可伴随着各种内脏损害的出现。” 听到肖尧说的这番话后，公公婆婆还有儿媳妇，他们三个人脸色猛然变得有些惨白起来。 之前就已经被那个多发性肌盐的后果给吓到了。 现在听到的肖尧光是解释就解释的这么严重……他们三个人的心呀，就如同坐那个过山车一样，直接朝着深渊冲击而去了。 “关于皮肌炎的治疗措施，主要还是看看有没有肿瘤问题。” “如果有肿瘤问题的话，治疗起来会比较困难，不过好消息就是你丈夫现在没有肿的问题，所以治疗起来的话，也会相对应的较为简单一点点，只能说只有一点点不多而已。” ” 第692章 从今天开始翻身做主了! “在没有出现肿瘤并发的前提之下，使用皮质类固醇的治疗是最有效果的，一般来说，一个成年人的剂量基本上就是泼尼松60~100毫克每天，重症病例的话……这个剂量肯定是没有效果的，必须要加大剂量才可以。” “总体上来说，皮肌炎和多发性肌炎，咱们现在的医学手段都是可以进行治疗的，就算是没有办法做到完全治愈，也可以做到控制已在一定的程度。” 说到这里的时候，肖尧顿了顿后，随后又继续说道。 “所以这个问题并不在于多发性肌炎，也不在于皮肌炎的问题上，而是在于多发性肌炎和皮肌炎所导致的伴随的。一起发生的精神障碍问题上。” “一般来说，多发性肌炎是伴随着精神障碍发病的主要因素，导致精神障碍的脑功能紊乱，继发于躯体疾病，这正常来讲的话，其实发生精神障碍的概率并不高，还是很低的，但现在既然已经出现了，那就需要考虑一下，包括遗传因素和人格特征以及既往的神经精神病史，还有心理因素以及环境因素等等。” 听到这个。 公公婆婆和妻子三个人的表情微微的猛的一紧。 医生这话其实说的就很明白。 甭管是那个什么多发性肌炎，还是这个皮炎肌，这都不是什么大问题，大不了就是吃吃药，输输液，打打针，咱就能治好的病。 真正的问题还是脑子的问题啊！！ 这都已经变成精神障碍问题了！！ 说的难听点，你现在都可以管他叫一声精神病都没问题了。 可一个人真的能在一个月之内变成精神病吗？还是说一直以来各种各样的心理压力或者是环境压力导致出现的这种情况？ 三个人你看看我，我看看你，都有些怨怼和抱怨对方。 在生公婆婆看来，儿子变成这个样子，儿媳妇的功能，但是在儿媳妇看来，丈夫变成这个样子肯定是有公公婆婆在里面作怪。 “败家子，倒钱玩意儿！” “一天到晚就知道催我儿子出去上班，出去挣钱，现在好了吧，直接把人给整封了，直接把人给整成精神病了，真是欠我们家的！我们家娶了你这么一个儿媳妇，真的是倒了血霉了！！这件事情必须给我们一个交代！！” 婆婆先声夺人。 恶狠狠的目光死死的瞪着儿媳妇，要不是顾忌着现在是在医院，在外面怕被人看见，怕不是都要冲上去动手两下了。 “关我屁事！” “怎么说？这个世界就可以不用挣钱了，对不对？不挣钱我们能活吗？还是说全世界光你一个儿子上班，还是说我们家里面光你一个儿子上班，我就不上班了，对吗？我不光要上班，我还要照顾孩子照顾你们收拾屋子的时候给收收饭，我都快进化成全能保姆了，你还想让我怎么样？” “还我逼的，你儿子变成这个样子，要我说就全是你这个当妈造的孽！别以为我不知道，你儿子都十几岁了，还要和你们睡一张床上，当初我俩刚刚结婚的时候，那可是新婚夜，按道理来说，任何一个当婆婆的都不应该是舔着一张大破脸跑到人家小夫妻的新婚房里面睡觉吧？可你不就是这么干了吗？你干了以后还是要倒打一耙说是是给我们举办婚礼，你累到了，害得新婚第2天，别说是享受丈夫的温存和郎情妾意了，新婚第2天你就让我给你又是洗衣服，又是伺候你，又是端水端尿盆了，对不对？这也就是我喜欢你儿子，但凡是搁在其他人家里，两个逼都扇上去，早晚把你打的跟个陀螺一样，团团直转悠让你哎哟哎哟叫唤个不停，到时候我看你怎么办！” “还怪我要我说这都怪你自己，是你教育出来了扛不住压力的，孩子是你教育出来的，一碰到事儿就是下意识的想要当成一只缩头乌龟的孩子，更何况人家医生也说了，他现在出现这样的情况，除了一部分的心理因素和环境因素之外，更多的还是遗传因素。” “你凭啥说这种事情都和你没有关系？要我说你和我公公两个人谁都跑不掉！！你俩要是好好的健健康康的，家里头没病没灾了怎么办呢？出现这样的情况，人家医生也说了多发性肌炎和皮肌炎，这都是小毛病，吃吃药打打针就能好的问题，最严重的就是这个精神障碍的问题，如果不是遗传因素的问题在导轨的话，你儿子的心灵太过于脆弱，无非就是因为我又怀了孩子，家里头就是这个，准备要老二了，你儿子自己觉得钱不够努力的开始挣钱，拼死拼活的挣钱，还房贷，还车贷，养孩子，你现在还想怪我？？我告诉你，我可不受这个委屈，之前是因为你儿子一直劝着我，在这里哄着我，那我就拉倒了，大不了给他一个面子，但现在你儿子连话都说不全了，这后半辈子全靠我照顾呢，凭什么我还要给他面子，现在该是你们夫妻求助我，不要让我离婚，千万不敢让我走，要不然的话，到时候带着这么一个有着精神问题的儿子，独自生活的两个老人家，最终的后果会变成什么样子，不用我多说，你们自己也想不到吧。” 儿媳妇儿尖锐的嗓音在办公室里乍起，他也是真的是忍无可忍，已经无需再忍的程度了。 平常的时候退让两户就退让两户无所谓，但是现在在医院现在又是这么关键的时候，而且丈夫的情况还没有确定下来，这个精神障碍问题也没有考虑清楚到底是要怎么治疗还是说要送到精神病院去进行改善，又或者是是需要吃什么药物来控制或者是抑制这种情况，反而在这里指责自己当妻子的问题，呵呵，既然你不给我留有情面，那我也就不给你了，无非就是双方撕破脸颊而已，大不了看看这件事情到底是谁害怕谁心虚，又是谁担惊受怕！！ 大不了像是这样的情况之下，他直接拍拍屁股回娘家，带着孩子照样能够过得好好的，反正娘家自己家里面也是独生女，再怎么着，老爸老妈再加上自己三个人养活两个孩子还是没什么问题，这边的话要是无法离婚，那就干脆不离婚呗，反正拖呗，这种事情呵呵哒，两个老的都是今年的60多岁，快上70岁了，自己才30多岁出头，那就看看到底是谁能熬死谁呗。 反正按照100岁来算，两个老人还有30岁的年纪能够活，但是自己还有整整70岁，怕什么？他比他们年轻，这就是最显眼的资本，也是最显眼的好处！ 看着之前本来都是忍气吞声，那种你不说的特别过分的话，他都不会站起来反驳你的好脾气的儿媳妇，现在竟然当着这么多外人的面在这里怒怼自己，老婆婆的脸色一阵青一阵白的，就仿佛是唱川剧的大花脸一样难看，可以说是阴沉到了极点，气的喽，婆婆手指着儿媳妇的方向多说个不停，似乎是下一秒钟就恨不得两眼一翻向上昏倒过去才好， “说起来，我有的时候真的怀疑你儿子到底是不是亲生的，我公公平常在家里就是一个字儿也不说出来的那种安静模样，压根就看不出来他在外头天天的能跟人家侃大山，是一个实打实的碎嘴皮子的人，你说他要是你们亲生儿子的话，你们现在不关心这个孩子的问题，反而在这里指责我这个当儿媳妇的不是，那你们可是真够是当亲爹亲妈的呀，不愧是亲爹亲妈，要不然就说你们俩心大呢，这世上的人谁都比不上！” 女人阴阳怪气的话语，直接点爆了两个老人家的怒火。 但是两个老人家明显都忍下去了。 因为这女的说的没问题，甚至是血淋淋的事实。 倒不是说他们家孩子不是自家亲生的，而是像现在这个样子，自家孩子已经变成了精神就是想要离婚再找个老二，也绝对没有傻子上门了，这种情况下，他们两个人还有个孩子，甚至肚子里还有个未出生的宝宝，你要是不紧紧的把这原配媳妇给抓住了，要是人家离婚了，直接把孩子带走，又或者是干脆狠点心把孩子扔下来，那他们两个老人家拿什么玩意儿去抚养两个孩子长大？拿头铁吗？还是拿每个月就能挣到四五千的退休金？？那四五千块钱全花在孙子身上了，他们不花了吗？还是儿子不花了？儿子后续的治疗不也需要钱吗？这都是问题！！ 时至今日，也只有在此时此刻，老婆婆这才意识到面前的女生其实并不像刚刚开始结婚时的那么软弱无能了，现在这个时候，他们之前欺负和被欺负的上下地位关系就已经彻彻底底反转了！！ 就是因为清晰的认识到了这一点，老婆的脸色才变得难看至极。 从小的时候就不算了，毕竟家里头自己作为一个女生，不怎么受重视，但自从结婚了以后，她也是家庭丈夫两手一起抓，不管是丈夫还是儿子都给他管的妥妥贴贴的，家里头更是自己的一言堂，甭管是丈夫还是儿子，他们想说啥都必须要经过自己的同意，他们想干啥也必须要经过自己同意才可以，哪怕就是。儿子今天想出去买一块泡泡糖也同样如此。 但是没想到…… 就在今天自己统治地位却遭到了挑衅。 可问题是他一点都不敢回击，生怕儿媳妇一气之下直接就要撅子不干了，拍拍屁股他倒是回娘家了，那剩下的这么一堆老的老小的小大的大的怎么办呢？ 这要是没个操劳的，负责照顾的人，难不成指望着六七十岁一大把年纪的自己亲自上阵吗？ 那就是直接开席，凉拌了！ 女人看到了公公婆婆这副敢怒不敢言的样子，嘴角顿时勾起了一抹讥讽的笑容，之前不计较是因为他觉得没有必要，而且又有丈夫在其中调和，关键是孩子都有了，而且都有感觉了，虽然说婆媳关系是天下第一大难题，但毕竟双方也不是住在一个小区的，大不了去婆婆家的时候，他不跟着去不就得了吗？有问题归会有问题，眼不见心不烦就行，大家都睁只眼睛，闭着眼睛过去得了。 但是现在！ 呵！ 用网络上的用语来说就是大人啊，时代变了。 这老于婆要是再想欺负自己，那也要是掂量掂量，看他够不够格了。 …… 与此同时。 另外一边的肖尧和张真源两个人就这么看了一番婆媳大戏，真就和一个家庭中的肖尧人与女主人一样，不是东风压倒西风，就是西风压倒东风，现在这个情况很明显，和刚开始来医院的时候完全不同。 如果说刚刚开始的时候是儿媳妇落在下位，处于逆风状态，那么现在儿媳妇就是处于顺风的状态，也终于不再忍耐了，该放狠话就放狠话，都不带犹豫的。 “医生。” “你就跟我实话实说吧，我老公现在这个精神病的问题，到底能不能解决？” 女人不想继续再跟公公婆婆唧唧歪歪浪费时间下去，和两位老人不同，家里头还有一个大儿子外，虽然说大儿子今年也上初中了，但到底也没成年，他多少也是不放心让孩子一个人待在家里的。 “这……” 面对着妻子的询问，肖尧斟酌着说道。 “说白了。” “包括这个多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍问题，其实也是有迹可循。” “多发性肌炎免疫反应部位开始在结缔组织，然后就会波及到肌肉，皮肤，还有血管壁，心肌和角膜以及神经系统。” “你可以看一下这份报告。” 肖尧将那厚厚一大沓子的化验结果之中，抽了一张出来，递到了妻子的面前继续说道。 “这是在电镜观察之下，患者体内的肌肉以及皮肤的血管内皮细胞的情况，可以清晰地发现有类似于粘病毒或者是和粘病毒一样的病毒样颗粒情况。” “而之所以会出现这样的情况，主要我们还是怀疑会不会是能量供给不足的问题。” “你是说营养不良？” 妻子微微一愣。 最后扭头看一眼身后脸色难看的公公婆婆有些不太确定的说道。 “可我老公家就这么一个孩子，我公公婆婆再不是人，到底他们也是亲生，不会说是虐待孩子，说是虐待到营养不良的，而且我们结婚以后，很少会出去外面吃，基本上都是我做饭，而且我这个人是比较偏爱做饭的，基本上每一顿饭都是三菜一汤，你想说是营养不良的话……我觉得可能会有一点牵强吧。” 面对外人的时候，妻子的语气很温和，态度也很好，完全不是刚刚那副强硬的蛮横样子了。 因为妻子心里头也清楚。 人家医生和自己无冤无仇的，你对人家蛮横无理的干什么呢？ 公公婆婆是因为从结婚第1天开始，甚至说是从谈恋爱的时候开始就一直不断的在找茬和找事儿，以前是给着丈夫面子，现在是不用给了，那当然要支楞起来，总不能在这样的情况之下，明明优势在自己还要被人踩死吧？那也太……那就真成扶不起的阿斗了。 “嗯……” 肖尧这边则是曲奇的食指微微敲打在桌面上，发出砰砰作响声音的同时，缓缓点了点头，对于妻子的这番话还是表示的相当的肯定。 “对于正常人来说当然是这个样子，不过躯体疾病伴发精神障碍的共同病理生理改变就是弥漫性大脑能量需求出现了改变，这是由于躯体疾病引起的机体的代谢障碍导致能量供应不足，而大脑这个位置又对能量的要求非常非常的敏感，当躯体身上患有疾病的时候，大脑就会对能量的需求增长，此时机体就会发生能量供给和需求出现矛盾与混乱，就是大脑的正常的生理功能发生紊乱，而能量供给不足也是这类型精神障碍发生的主要机制。” 顿了顿后，肖尧又继续说道。 “除此之外，考虑的就是脑低氧的情况。” “躯体疾病特别是心血管疾病引起的机体和脑部循环障，肺部疾病患者或者是由于贫血所导致的血氧能力不足，又或者是机体在有害因素下影响下出现了微循环障碍等等，都可以导致大脑供血和供氧的不足，从而发生了脑功能受损，而这也是绝大部分出现精神障碍的原因之一。” “还有就是……” 说到这里的时候，肖尧眉头一皱。 “生物毒素了。” “躯体疾病是由于外源性物质，比如说是细菌或者是病毒，又或者是既生物，还有化学物质和有害气体等等侵入了集体。其中的毒素或者是中间代谢产物直接作用于脑细胞，造成了脑细胞的受损，而发生了脑功能紊乱，从而导致出现了精神障碍。” “某些细菌和病毒产生的毒素会对中枢神经系统有很强的亲和力，从而导致很容易，会比其他情况下更容易导致出现精神障碍，而某些躯体疾病会造成体内的氨丙酮酸等毒性代谢产物的堆积，从而影响到脑的正常活动，也会导致精神障碍发生。” “还有机体代谢紊乱的问题也非常重要，躯体疾病时体液代谢与酸碱平衡紊乱，比如说是出现了酸中毒碱中毒低钾血症和高氨血症以及内分泌激素的改变，像是促肾上腺皮质激素，皮质醇，雌激素，孕激素催r素，以及甲状腺激素等等水平。的剧烈变化以及某些维生素的不足都可以导致出现代谢酶活性障碍，进而影响到新陈代谢，从而使能量供应不足。最后导致的就是影响到大脑功能出现了神经功能障碍。” “再有就是应激反应了。” 女人本来是在认真的听着，但当他听到这两个词语的时候，表情确实猛的变得有些古怪起来，很是诧异不解的说道。 “是什么？？” “人还有应激反应吗？？” “这玩意儿不应该是动物的吗？” 说到这里的时候，女人微微一愣，又猛的恍然大悟的拍了拍脑袋。 一直都说是人类和动物，人与动物自然什么的。 怎么就忘记人不过是动物中的一种类型而已，只是和其他现在的动物相比较起来，人更加具有特殊性罢了，但依然改变不了是一种动物的事实。 这么说起来的话…… 人有个应激反应，好像也是蛮正常的啊。 毕竟猫也会有，狗也会有，就连猴子都会有，人类也会有…… 似乎也不是特别奇怪的，那么就。 “对。” “躯体疾病时外源性有害因素包括了生物性应激源和心理性应激源作用于机体通过神经生理和神经生化以及神经内分泌，还有免疫机制，从而产生了一系列的生理生化反应这些。反应中大脑或是直接参与或者是间接被受到了眼泪，从而导致正常的生理功能受到影响，最终导致的精神障碍的发生。” “再有就像是中枢神经递质的改变，躯体疾病是，某些有害物质包括像是药物或者是机体必需营养物质不足的话，都可以引起大脑内单胺类递质出现代谢异常，比如说金属锰选择性的。作用于苍白球以及视丘，会抑制到多巴胺脱羧酶的活性，从而导致多巴胺含量出现减少。” “血脂致病以及糙皮症会伴发精神障碍时，也会出现于类似这样的情况的不同程度的色氨酸代谢障碍，像是肝性脑病的时候，某些神经精神症状也会和神经递质有关系，所以考虑到这种其他类似的疾病的话，我们也不能排除多发性肌炎和皮肌炎伴发的精神障碍问题，没有中枢神经递质的改变，在其中暗暗捣鬼的原因。” “最后……” 肖尧说到这里的时候，目光落在了一旁，依然不在状态中的丈夫身上，抿了抿嘴，脸上带上了一丝郑重其事的说道。 “最后一种可能，就是个体的易感性了，临床上确实可以见到这样的情况，但是……” “就这么说吧，人群中患有各种传染病的概率还是非常高的，但是只有极少数患者发生了传染病性精神障碍，这可能会和遗传因素和个体因素或者是性格缺陷都有所关系，像是你丈夫这样躯体疾病所导致的精神障碍，有家族史的大概有个2%~8%左右，和普通的正常人群相比较起来会明显高了很多，而且如果性格内向或者是急躁又或者是固执和韧性的话，在这样的前提之下，也会非常容易发生精神障碍，又或者是成不了事儿，不是说是工作方面，就是他的心理因素方面，很脆弱的话，也会非常容易发生这样的事情。” 第693章 今天爆满了 “如果说想要治疗的话……” 肖尧语气一顿，又伸手捏了捏鼻梁骨，脸上沾染上了两抹复杂神色，张张嘴，思考半响之后，这才微微叹了口长气的开口说道。 “首先如果想要治疗，那就必须要解决掉多发性肌炎和皮肌炎的问题，这一点我在之前和你们说过了，主要还是以激素治疗为主，越早治疗效果肯定会越好，越晚治疗效果肯定就会越差，疗效也会越慢一些，所以以你丈夫现在的情况来说，整个治疗时间段大概是在1~2年左右，除此之外，还需要采用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂才可以。” “如果想要效果更快一点的话，那就需要考虑血浆交换治疗了，通俗来讲就是换血，把一个人身体里的血全都换一遍，但是相对应的，这个价格就不是一般般的贵了，基本上都是几十万上下的。” 肖尧必须要把所有的事情全都提前说明白，当妻子的看起来倒还好一点点，说话做事有点章程，而且不管是从声音还是从长相上来说，看起来并不像是闹事的那种性格的人，反而偏向于温柔柔雅的那种，但是那男的父母，也就是妻子的公公婆婆……虽然以貌取人确实不太好，但是从外貌上来讲，再从刚刚他们双方之间争吵的内容来讲，这公公婆婆尤其是婆婆，肯定不是什么能够善解人意的人，换句话说，说的不好听点就是肯定不是什么好鸟，估计纠缠起来，到时候肯定有的烦，所以必须要把丑话说清楚，你们选择的治疗到时候掏不起钱导致治疗失败，又或者是半中途就治不下去了，那你们就要自己承担后果，这一系列的问题都是和医院还有医生都没关系的。 几十万！！ 妻子的瞳孔猛的一缩。 如果是这样的…… 他去哪里偷几十万去？？ 把房子卖了吗？那自己这一家四口住哪里去？？太扯犊子了，这个血浆治疗……不行不行，绝对不行。 一旁的公公婆婆则是默默的对视一眼，虽然他们二老也很心疼儿子，但这几十万……你说多是不多，但是说少也不算少，就卖一套房子，肯定就能把这几十万凑出来了，可是把房子卖了以后，他们一家人难不成要喝西北风去？ 一时之间，双方都安静的不行。 显然对于几十万的血浆交换治疗这一点，都远远超出了对方的心理承受能力。 “除了治疗原发病之外，其次就是对症治疗。” “也就是你们最关注的精神障碍问题。” “精神障碍的存在是会影响到原发病的治疗的，而且原发病的治疗和改善也需要有一个过程，所以我们现在能选择的就是双管齐下，在治疗原发病的同时，也要去想办法治疗精神障碍，也就是说我们必须要同时应用相对应的精神药物，以对症治疗。” “首先，因为这个情况主要是由疾病所导致的，并不是说是病人在正常的情况之下，由于各种各样的问题原因所导致出现的精神障碍，所以在治疗方面的时候使用的药剂剂量肯定很小，不会像其他重症或者是中重症病人上来就是大剂量，其次在精神症状稍微缓解之后，就需要立刻停药，我们会选择抗焦虑药物或者是抗抑郁药物，至于抗精神病药的话……最好不要使用，副作用太大了。” “还有，刚刚的检查结果显示，患者现在身体内已经出现了循环紊乱的情况，也就是说在除了进行对症治疗和病因治疗的前提之下，我们还需要同时再进行支持治疗，包括能量供给和维持患者体内的水与电解质平衡和维生素的补充。” “最后，也就是最重要的一点就是，心理的问题，心理的治疗和护理。” 肖尧说到这句话的时候，语气特意加重了两分，妻子微微簇起眉头来，脸上也沾染上了一抹凝重的表情，说白了，那两个什么皮炎不皮炎的都很好治，麻烦的就是这个精神病，真的是，好端端的怎么还能得上这种疾病？有什么话就说什么，好歹也是夫妻，总不至于同床异梦吧？虽然心中又是抱怨，又是气恼，但到底也是自己的丈夫，妻子更加认真地倾听起来。 而病人的父母也就是妻子的公公婆婆也同样如此。 “心理治疗方面，主要是对病人给予精神上的安抚，也就是说做好耐心解释，安慰，疏导，以及鼓励，进行有关疾病的健康教育，解除患者心中的疑虑和担心，增强对治疗的信心，消除顾虑和紧张感，消除敏感和抑郁情况，从而可以使患者积极配合各项的治疗计划。” “因为具体的情况我也不算太清楚，毕竟是你们自己家里人的事，我也不知道你丈夫的真正心结到底是什么，所以更多的是需要你们身为家属的从旁辅助。” 肖尧的目光落在了妻子的身上，神情严肃且认真的说道。 “如果患者是抑郁，焦虑，又或者是恐惧，那么作为家属的你们，以及作为他最亲近的人，就需要通过个别和言语性解释，以及再三的保证去安抚他的情绪。” “如果是患者出现了幻觉和妄想的情况，那么就需要在等到药物起效之后，或者是患者可以在稍微能够接受的条件下进行，否则引起反感或者是抵触而拒绝治疗的话，结果就会事与愿违。” “如果患者是对精神运动性抑制或者是木僵，又或者是患者感觉到孤独和面对困难时忍不住的想要退缩，那么就需要加强行为训练。” “如果患者是痴呆，或者是苏醒过来之后，整个人就仿佛变了另外一个人一样，那么就要怀疑会不会是人格改变的患者，这个时候心理治疗的效果就不会太好，甚至可以说成是微乎其微了。” “但这并不代表心理治疗不重要，必须要做心理治疗，才能够减少智能障碍和人格改变的发生，这是为了防止最差劲的情况出现的！！” 说到这里的时候，肖尧拿起桌子上的保温杯，浅浅的喝了一口，随后拧好白色的保温杯盖，放在了电脑屏幕旁右上角的位置，接着郑重其事的看着面前的一家四口，认真说道。 “最重要的是！” “我需要给你们提前打一个预防针。” “多发性肌炎和皮肌炎，都很好解决，但是精神障碍问题并不好解决，现在我们国内的心理治疗医生确实不算太多，而且能力也参差不齐，再加上，仅凭着心理治疗医生，如果家庭氛围或者是家庭环境，又或者是让患者最难受的地方无法进行改变的话，那么只能是延缓变严重的程度，但不会进行好转。” “而在这样的前提之下，如果躯体病的病程和严重程度都在逐渐增加，精神障碍也持续到了2~3年之后，那么会有将近50%的死亡概率。” 50%！ 这个数字一出现，瞬间让在场的三个人脸色猛然大变。 这个病…… 不是！！ 最严重的不就是那个精神障碍吗？ 怎么还会死啊？ 不过…… 像什么抑郁症什么焦虑症，到了最后的时候都会出现自杀的情绪和冲动，甚至是他们自己本人控制不了的吧。 妻子的脸色有点苍白。 公公婆婆那边也是如此，本来这俩人还抱着，等儿子恢复正常之后就跟儿子告状，要好好修理儿媳妇的心态，但现在…… 他俩是真的傻眼了。 就好端端的，50%的死亡概率！！ 这…… 岂不是一半对一半？ 那他们两个下半辈子……那以后……老婆婆瞬间觉得眼前一黑，整个人都变得昏天暗地起来，细想了，以后要在以前经常被自己踩在脚底下的儿媳妇手底下过日子，这种感觉真的让他如鲠在喉，就跟一根鱼刺卡在了嗓子眼里一样，吐也吐不出来，咽也咽不下去，拔也拔不出来的，非常非常的痛苦。 “这段时间，你们可以去找一些老中医，让他们给你开点药膳食疗的方子，试一试能不能补补身体，除此之外，不要让患者吃精制糖，还有白面和各种各样的腌制食材，包括牛肉，羊肉和猪肉以及饱和脂肪食物都不要去砰，还有鱼虾蟹这种海鲜产品也不要吃，也不要去碰葱姜蒜这种辛辣刺激的食物，做饭的时候最好不放油，每天吃个半饱就行，换句话说就是吃两口饿不死就得了，不要吃芹菜，黄花菜，香菇这种增强光敏感或者是促进免疫功能的食物。” 等着肖尧这边把摇摇欲坠的三人以及从头到尾都不在状态的丈夫送走之后，看着摆在桌子上厚厚的一大沓子的结果，肖尧摇了摇头。 这种情况…… 他怀疑男人的精神问题障碍可能也会和家庭的环境，也就是婆婆和妻子的战争有关，作为牵连着婆婆和妻子的纽带，他必定需要做到哄完这个哄那个，哄完那个哄这个才行，婆媳关系好不好，就全看这个男人在如何调节，而显然，这对婆媳关系并不好，那说明这个男人调节的工作就做的不到位，如果再加上公司的压力和挣钱的压力养孩子的压力的话……精神出现崩溃，倒也不是不能理解。 不过如果真是这个样子的话…… 就算是有心理医生从旁辅助治疗，恐怕结果也会不如人意。 毕竟~ 心理医生再厉害，他也做不到让一个人可以轻轻松松就能够挣到大钱啊。 真有这个本事的话，人家自己就挣钱去了，哪里还会再继续做一个心理医生呢？ 这就是个矛盾冲突点。 所以…… 说句丧气话。 肖尧是真的对这位病人的恢复情况不太抱有希望。 当然。 也不能排除对方想到自己还有俩孩子，一鼓作气的求胜欲望很强，真还就自己好了呢？只是说到底概率不大而已。 …… “还有多少个病人？” “不多了，剩下16个。” “上午的？？？” “对，上午的。” “你没看错？？？还有16个人？？正在排队？？？” 肖尧掏了掏耳朵，左耳朵掏完又掏了掏右耳朵，生怕是自己耳屎堵塞，导致听叉p了，又或者是幻听了。 “对，我看的肯定没错，今天上午挂咱们号的人总共有20多个，现在看了1\/4了，还差16个人。” 张真源看着电脑上的病号排单，非常非常肯定的点了点头。 肖尧听到这话后，嘴角疯狂的抽搐起来。 16个…… 好家伙，这人多的都快赶上急诊了。 今天这是咋的了？ 捅了什么工作神的窝了吗？ 怎么这么多人？ 一时之间。 肖尧也不敢再摸鱼和偷懒了，这是才刚开工一个来小时，这屁股后面还有一堆人呢，赶紧干活，要不然赶不上趟了，到时候下午把上午的人也一起加起来的话…… 下午要是在和上午的情况一样，那人岂不是要……乌泱乌泱的成人海了吗？ 那就不是加班不加班的问题了，说不定还要搞个通宵呢，直接帮人家其他人上完夜班了！ 想到那个画面，肖尧猛的打了个哆嗦，像这种画面从脑海里疯狂的甩头摇了出去，接着又拉开抽屉，拿出了一包玉米茶，扔进了保温杯里，也不管水滚烫滚烫的，深呼吸喝了一大口，接着又拿出来一块胖大海扔进嘴里，白大褂的袖子往上一撸。 继续工作！ 干活！ 肖尧瞟了一眼亮着的电脑屏幕上的排单，用力拍了拍脸颊，把脑子里的瞌睡虫和偷懒虫全都赶走，对着门口朗声说道。 “下一位病人请进，33号。” …… 吱嘎~ 门诊的大门被人从外推开，一道火红色的身影走了进来。 因为现在是12月份，马上就要到圣诞节了，所以眼前姑娘打扮的也更偏向于圣诞气息，红色的毛绒长裙上绘制着绿色的圣诞树和各种各样的小礼物，彩色气球，看起来好是一番热闹的景象，红色也衬托着她的皮肤更加显白。 “一个人来的？” 在女生进来之后，门诊室的大门就被她从里面又一次关上了。 见状，肖尧挑了挑眉头。 “对，我今天是一个人来看病的。” 女生点点头，很是熟门熟路的坐在了椅子上，从口袋里拿出了一根草莓味和荔枝味混合的棒棒糖塞进了嘴里。 “有点饿。” “因为我觉得可能要空腹验血什么的，所以早上特意没吃。” “那你最好连棒棒糖都别吃，要不然测出来的化验结果可能不准确。” 肖尧提醒道。 “啊？那行，我还以为糖可能吃呢，还好我来的路上没吃，要不然就白饿这一早上了。” 女生听到这话后先是一愣，随后赶紧从兜里又摸出来棒棒糖的塑料袋，又把糖重新塞了回去，接着又放进口袋里，小心的拍了拍两下，接着就抚了抚胸口，庆幸不已的说道。 “你叫什么名字？” “傅若霞。” “今年多大了？” “26岁。” “身上觉得哪里不舒服？最近有吃一些什么和平常不一样的食物么？有出去在哪里旅游过吗？大概是什么时候开始出现的不舒服的情况。” “问题好多啊……” 面对着医生的询问，傅若霞眨了眨眼睛，看着眼前的医生，因为对方长得有点小帅，所以也颇为养眼，看着美好的事物都会觉得心情都会好上两分，所以说起话来，语气也不是特别的凝重，反而有着一种轻快和放松。 “唔~” “那我先一个个说吧。” “大概是在10天前吧，我刚从魔都那边出差回来，结果回到家后第2天白天的时候，我就发现自己脖子的两边都长了疹子，而且是对称的，当时我以为是我没修小或者是被蚊子咬了，喷了点花露水之后就赶紧上班去了。” “结果这几天我发现身上起的疹子越来越多，除了脖子上之外，还有肚脐眼上也会有，肚子上也有，而且都和脖子上一样，都是对称的，甚至于我感觉嘴里都有点上火起疮了，反正喝水吃东西什么的都可疼可疼了。” “还有因为我是女生嘛，而且每天因为要上班，所以打扮的都要比较精致一点，肯定是要化妆的，回家了以后就要护肤卸妆什么的，我就能够明显的感觉到这两天我的皮肤非常非常的肉眼可见的就是变差了，原来弹性都很好的，然后这两天弹性都下降了不少，触摸上去的手感就和之前完全不一样，可我总用那两套护肤品，都是最好最顶级的了，一个小瓶子就要好几千块钱的那种，一张面膜就要大几十的那种，不应该会出现这样的情况，而且我一直都用，效果真的很可以，所以我怀疑那有可能是由于那些疹子出现，导致我的皮肤出现了松弛和弹性变差的情况。” “因为如果那些疹子都是红色的话，其实我就真的觉得可能是被蚊子咬的，虽然按道理来说是冬天没有蚊子，但有可能是被小虫子咬的，但是这个疹子的颜色就是那种吃沙糖桔吃多了以后的那种淡淡的黄色感，而且起的疹子的周围的皮肤都变黄了，丑死了。” 说到这里的时候，傅若霞忍不住的叹了口长气。 作为一名精致女生，他挣的钱大部分都投入到自己的这张脸上了，可现在自己皮肤竟然变得跟沙糖桔一样，焦黄焦黄的，这种以前从来没有出现过的情况，真是让他感觉到心累，别让他下定了决心，一定要赶紧来医院看病。 本来按道理来说，这样的情况应该挂皮肤科，但是…… 作为本地人。 尤其是没事还要陪着家里人，尤其是爷爷奶奶看一看本地电视台的那些无聊的节目的人。 她可是清楚肖尧的厉害的。 说白了。 能拿到市级个人赛和团队赛冠军的人，实力肯定不弱。 而且…… 虽然很多人都说比赛不一定就能看到真实成绩，不一定就能看到他的真实本领，但是就连冠军都拿不到的人，他的真实本领肯定肯定也不如冠军强，就跟学习差的人从学习技术和学习态度上来讲，肯定也不如那帮子学习好的人一样，与其大海捞针一样，去找学习差的人，倒不如就盯着这冠军去干。 鬼知道自己到底是什么毛病了。 反正是冠军嘛都会，那当然就要挂冠军的号了。 傅若慧对于这一点还是很有自己想法的。 甚至于他都觉得肖尧应该自己单独再开一个科室，然后这样的话大家就都能不管是什么病都可以直接过来看，省得到时候自己还要费劲巴拉的找上一圈，还要去官网上查一圈，才能挂号。 “脖子上有疹子是吧，我看一下，在哪里呢？” 肖尧则是完全不知道傅若慧这姑娘在想些什么，反而是起身走到了傅若慧的身旁，准备检查一下。 “都在这儿了。” 傅若惠把长长的头发撩了起来，露出了左右两边的脖颈。 修长且白皙。 不过肖尧的目光之中完全没有这一些，他皱着眉头，目光落在了起来的疹子上，脸上带上了一丝……沉思。 肉眼可见。 皮疹的大小大概是一个绿豆大小左右，虽然不能说是太大，但也不算是太小了，而且颜色的确和傅若慧本人说的一样，是呈现出一种淡黄到橘黄色丘疹，可能是因为位置特殊，导致病人自己本人都看不太完全，又或者是情况变得更加严重了一分，肖尧一眼就能看出来这一块绿豆大小的皮疹，实际上是融合成为网状的皮疹，换句话说是大大小小的皮疹融合在一起的。 而且皮疹周围的皮肤毛孔出现了扩大，就跟拔了毛的鸡皮一样，整体上也呈现出橘黄色的模样。 这…… 肖尧若有所思的摸了摸下巴，回到了办公桌旁坐好之后，继续询问起来。 “身上除了这些皮疹之外，还有什么地方觉得不舒服么？” “有。” 傅若慧点了点头，这个时候，一想到自己大几千大几千买的那些护肤品全部都遭害了，自己的皮肤变得跟沙糖桔一样，又黄又丑，语气之中的轻松和欢快早就已经完全不见了，整个人都有些蔫蔫的说道。 “我感觉自己这段时间肠胃不太舒服，有的时候吃完饭以后就会感觉到肚子有点疼，不是特别厉害的那种疼，就是时不时的会出现一下，但对我的生活和工作都不会有任何的影响，就是隐隐的痛个几分钟就好了，而且不会经常出现，可能就是一个礼拜出现那么一两回，而且每回都是因为我刚刚吃完辣的以后，像是我比较爱吃的那个辣炒年糕，还有辣炖鸡爪什么的，吃完以后都有这种感觉。” 第694章 弹性假黄瘤 肚子疼？ 肖尧皱皱眉头。 “具体点是什么位置感觉到不舒服和疼痛？” “就是……” 傅若惠咬着下唇，低头摸索老半天之后，确定了位置。 这是…… 上腹部？ 肖尧大脑飞速的转动起来。 正常来说，如果是感觉到上腹部疼痛的话，那么应该就是消化性溃疡的主要症状，但是也依旧无法排除是由于其他疾病像是功能性消化不良又或者是胃癌的可能。 如果说是疼痛属于上腹部偏左的位置，那么就需要怀疑是胃溃疡的可能，如果是上腹部偏右的位置，那么就有可能是十二指肠溃疡，如果是整个背部都感觉到疼痛的话，就有可能是穿透性溃疡或者是后壁溃疡。 “那你疼的时间呢？” “是在早上起床之后，还是在晚上睡觉的时候，又或者是在吃完饭的时候，或者是在两餐中间。” 肖尧继续询问道。 “感觉是……” 傅若惠很显然对于这方面的事情并不算是特别关心，毕竟只是偶尔会感觉到疼痛而已，更多的是自己吃的一些比较重口味的像是辣椒，或者是超酸的酸香菜面条的时候，肚子才会感觉到隐隐作痛。 但是架不住这些玩意是真的好吃，所以隔三差五的，傅若惠就会忍不住嘴馋的想要出去吃一顿，同时也会提前喝点牛奶什么的试图保护肠胃，虽然说一次都没有起到效果就对了。 “应该是在用餐之后1~2个小时左右吧，感觉前脚刚吃完饭后脚就开始不舒服了。” “那这种疼痛感大概过多久会消失？” 肖尧点点头，继续问道。 “额，非要说的话，大概也是一两个小时左右就会消失吧，也可能是通常我们出去玩的时候都会在外头吃饭，吃完饭以后下午要不然去ktv唱歌，要不然就是一起去逛街，吃其他的小吃或者是压马路，聊天什么的，所以什么时候疼痛感消失，这一点我不太敢确定，因为有可能是我忙太多事，就是说八卦说的开心了，逛街逛的全身心投入了，从而忽略掉这种疼痛感也是有可能的。” 傅若惠特意解释了一下。 “平常感觉到压力大吗？精神会时刻处于紧绷的情况吗？” 肖尧再次问道。 他需要通过病人来了解更多的相关信息，从而进行更加靠谱和详细的分析。 “感觉还好吧，说实在的，我感觉我自认为是压力感不大的，因为我是家里的独生女嘛，然后在我小的时候，我妈他们就给我买了一套房子，等我开始上班了以后又给我买了车，我属于自己挣钱自己花的那一种，偶尔我妈我爸他们还会贴补我点，所以活的属实是蛮潇洒蛮自由的，我自己觉得的话，肯定是精神都比较松弛的那一种。” 傅若惠想了想后，摇摇头说道。 “这样啊~” 肖尧若有所思。 正常来说，出现这种情况十有八九可能也是由于饮食不当或者是精神过度紧张所导致的。 那么从现在现有资料角度来出发的话……傅若惠现在情况更像是消化性溃疡。 尤其是肖尧这边还在之后，又确定了傅若惠有的时候会出现反酸和恶心以及呕吐，还有食欲不振或者是上腹部饱胀的感觉，他便更加确认了这一点。 消化性溃疡。 这指的是胃肠道黏膜被胃酸或者是胃蛋白酶自身消化而引起的溃疡，同样也是指在各种致病因子的作用之下，黏膜发生的炎性反应与坏死，还有脱落和形成溃疡，病变有的时候会深达到黏膜肌层或者是更深层次。 这样的情况会发生在食管和胃，还有十二指肠，胃的空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的梅克尔憩室。 其中最常见的就是胃溃疡和十二指肠溃疡。 不过说白了。 消化性溃疡作为一种全球性的常见消化道疾病，一般来说，人群消化性溃疡的终生患病率大概为5%~10%年发病率为0.1%~0%点。3，而且男性会比女性还要多，而且还会发生在任何的一个年龄段。 那看来等会需要让病人去做一个幽门螺杆菌检测了。 肖尧唰唰的两笔便记在了本子上，并且为了标注重点，特意还圈了一个圈圈。 幽门螺杆菌检测的诊断是消化性溃疡的常规检测项目，有侵入性和非侵入性两大类检测方法，前者需要做内镜检查和胃黏膜活检，可以同时确定有没有出现幽门螺杆菌感染以及胃十二指肠疾病，而后者的话只能做有没有出现幽门螺杆菌感染的检测。 从肖尧的角度来说，肯定还是前者更好一些，检查的范围更广，准确度更高。 不过…… 这也是一码归一码。 肖尧回想起傅若惠之前所说的情况，曲奇的食指有一下没一下的敲打在桌面上，发出砰砰作响的声音的同时，肖尧的大脑也在飞速的转动着，记忆宫殿中一扇又一扇的庞大殿门打开，展现出里面无数的知识海洋。 首先。 病人的皮肤出现了损害。 皮疹呈现出对称，而且都出现在了颈部两侧还有肚脐周围，同时还有腹部股沟这些部位的褶皱处，皮肤出现了增厚，弹性也变差了，而且也逐渐变得松弛了。 皮疹呈现出针头大到豆子大小，大部分都是淡黄色和橘黄色丘疹，而且数量很多都已经形成簇分布或融合网状。 同时丘疹旁边的皮肤出现了毛孔变大，也一样呈现出橘皮子的模样。 而这个时候。 患者的消化道也出现了问题。 怀疑可能是消化道溃疡，需要做幽门螺旋杆菌检测和胃镜检查。 这两个可能是单独的疾病。 但也可能是由于某一个疾病所引起的并发症状。 如果是前者的话…… 或许还好说一点点。 但如果是后者的话…… 肖尧皱起眉头。 很快的。 便在庞大的记忆宫殿之中翻找到了类似的情况。 最终将可能性锁定在了其中一个疾病上。 “我需要检查一下你的眼睛。” 肖尧的目光落在了面前的傅若惠身上，语气很是平静且淡定自若的说道。 ？ ？？ 眼睛？？ 和我的问题……这是有什么关联吗？ 傅若惠一头雾水。 实在是想不清楚啊！(((φ(◎ロ◎;)φ))) 不过既然人家能当上医生，肯定是有人家的道理的。 或许是被牵连了？？ 傅若惠虽然不明白，但也知道这种时候一定要配合医生才对，所以也就乖乖的任由着肖尧检查了自己的眼睛。 片刻之后。 肖尧簇起眉头，低头又是略微沉思的片刻之后，便开始噼里啪啦的敲打起来键盘。 很快的。 傅若惠就拿着一大沓子的检查出去缴费了。 而肖尧这边也没有任何休息的时间，敲打的键盘，右手打着电话，开始联络起了自己的同事以及认识的教授主任们，试图找到一个答案。 …… 两个小时之后。 傅若惠坐在办公桌前，懵懵的听着肖尧的解释，整个人都有点不好。 “你是说，我巴拉巴拉的做完了这么多检查，最后确诊为了弹性假黄瘤？？可我从来没有听过这个病啊！” “的确，弹性假黄瘤并不算是常见的疾病，弹性假黄瘤早期的时候更是被叫做弥漫性黄色斑瘤，后头又改成了非典型黄色瘤，营养不良性弹力纤维病等等。” “不过随着现代医学的逐渐发展和飞速的进步，后头人们才发现这是由于遗传方式的不同，所以才导致出现的不同情况。” “而遗传方式又可以分为常染色体显性遗传与常染色体隐性遗传两种类型，这两种类型，每一型又可以各分成两组，临床大部分可以见到的是染色体显性1和2组，以及常染色体隐性一组，而常染色体隐性二组就是比较罕见的，通常显性遗传症状会比隐性遗传要更严重一些。” 听着肖尧的这番解释，傅若惠头都大了。 “桥豆麻袋！” “等一等。” “你让我捋一下。” “所以说……” “我现在这个倒霉催的情况，完全就是因为我从我爸我妈那边遗传过来的呗？？这个病就只有遗传的问题，就没有其他的可能了，对吧？” 说到这里的时候，傅若惠的嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线。 他说真的。 这姑娘甚至都怀疑自家爹妈都不知道自己身上有遗传疾病吧。 这也太…… 太倒霉了呀。 这岂不是说甭管是谁作为自家父母的孩子，他都一定会出现这些问题吗？ 毕竟这是刻在基因里的遗传疾病，可不是说是你生活不干净，或者是因为感染到了什么问题导致的，后者有规避的可能，而前者一点规避的可能性都没有。 “目前来说，这个病绝大部分其实都是由于家族遗传所导致的，其他的……内分泌障碍也可能会有小概率的情况，导致出现弹性假黄瘤，甲状腺或者是胸腺肥大，lc功能障碍都可以引起这个疾病。。还有像是代谢障碍，曾经国外有人对着弹性假黄瘤患者进行过皮肤组织学检查，发现有弹力纤维形成和代谢异常，也曾经有人发现了病变的皮肤胶原含量和前胶原蒲氨酸羟化酶活性降低。所以，如果是代谢障碍导致的话，也有概率可能，但是更多的真的是99%的都是家族遗传的，只有1%，可能是由于内分泌障碍或者是代谢障碍导致出现的。” “可我真的想不起来，我家里除了我之外，还有谁和我一样情况啊？我爸我妈都没有啊！” 傅若惠摸了摸脑袋，依旧是觉得有些不可思议。 说不定他并不是99%里面的那一块，而是对外1%里面的两种可能呢。 “正常来说。” “弹性假黄瘤的主要临床表现第一就是皮肤损害，皮肤偏橘皮样，会出现弹性差和松弛，同时身上也会起皮疹，而且皮疹大部分都是对称性的，又或者是皮肤可以过度伸展。” “第2点就是关于心血管损坏了。” “像是周围血管病，高血压和冠心病，还有内膜纤维化与钙化，这都属于第2点，当肢体动脉受累的时候，就会出现脉搏减弱或者是消失，还有间接性坡行，就是脚崴了，一高一矮走路走的情况，大概会有1\/3左右的弹性假黄瘤患者会出现心绞痛发作的情况，但因此出现急性心肌梗死，还有猝死的患者是很少看少的，概率也相当的低。所以不用太在意这一点，而充血性心力衰竭的话……就会和各种各样的因素有关了，血管病变和心内膜纤维化都会引起心衰，高血压和冠心病也是触发心衰的重要因素之一了。” “第3点就和你又是一样的，就是消化道病变问题了。” “更多的是发生在小儿阶段，但并不代表着成年人了，就不会出现这样的情况，会反复发生消化道出血，也会有可能会导致出现消化道溃疡或者是食管内孔疝，所以必须必须要做胃镜检查，你看我就可以从你的胃镜检查里面判断出来，你已经有了消化道溃疡，消化道黏膜出现了改变是和皮肤改变相类似的。” 肖尧从那厚厚一大沓子的检查结果之中抽出了一样，平放在桌面上，特意用右手指点了点。 “第4点就是眼部的病变。” “这也是之前我坚持要检查你眼睛的原因之一。” “你可以看看手中的这几份报告。” “你的眼底视网膜血管已经呈现为线纹状，而这就是弹性假黄瘤最典型的特征性改变之一，这种改变表现为有角血管粗的灰白色线纹，在视盘周围呈现出不规则的环状或者是放射状分布。” “但这一点是必须要提起谨慎的，事情和眼睛有关系，就不是咱们轻轻松松的，随便滴点眼药水就能解决的了。” “如果视网膜出现的出血，那就会引起视力障碍，随着年龄的增长，就会出现增生性改变和色素沉着，还会出现网状黄斑和脉络膜玻璃样变性，以及视网膜结巴。” “当黄斑部受累的时候，就会出现严重的视力减退，而同样的，你可以发现眼底改变以至于皮肤改变，还有消化道反复出现溃疡的情况是同时进行发生，进度也是类似的。” 肖尧在此说道。 而听到这些话的傅若惠脸色都变得有些难看起来。 如果单纯的把自己拎出来的话，想要对应起家里人，那确实有点很难。 但人家肖尧都说了这么多了……现在仔细回忆一下，好像老妈家那边的亲戚里，还真就有这种情况了！！ 果然是遗传吗？ 傅若惠心里头咯噔了一下。 “看你的模样，应该是想到了点什么，不过……你自己心里头清楚就好，不用和我说出来了，除了我刚刚说的这4点的改变之外，还有其他的地方，也是我需要跟你重中之重提到的地方。” 肖尧注意到女生的情绪变化，若有所思的眉头一扬，瞬间就反应过来一个前因后果了，微微点头之后继续又说道。 “第5点就是神经精神病变问题，这一点主要是由于脑血管病变而引起的神经精神症状，可能会导致出现轻度的偏瘫，质地的异常和蛛网膜下腔出血，基底动脉供血不足和癫痫等等问题。” “第6点就是肾脏病变问题了，肾脏内和肾脏外动脉都可以发生病变，肾血管受累就会导致出现高血压病了。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “重点来了。” “我需要提醒的是弹性假黄瘤的并发症，还是有很多的。” “当心血管出现损害的时候，会并发到周围血管病和高血压以及冠心病和心绞痛的发作，甚至会有小概率发生急性心肌梗死和猝死。” “当眼部病变的时候，就会并发视网膜出血和增生性改变以及色素沉着，还有网状黄斑和脉络膜玻璃样变性以及视网膜结疤，眼底改变消化道反复出血，这都是需要引起我们大量重视的。” “那这个病……该咋整啊？” 女生叹了口长气，但很快的，反而是调节好了自己的精神状态，整个人都变得语气轻松起来。 “像是这样的情况，你就算是不说，我也能猜得出来，和治疗比起来肯定是预防更重要，所以我这辈子肯定不会再生小孩了，我也不会让我的病传染给孩子。” “但是吧，虽然按道理来说，我知道这个病因为是遗传疾病，治起来肯定会比较困难，可能花的钱也会较多，但我这个人吧，我也想多活两年了，所以咱就该说啥说啥，有什么方案就说什么方案，不要担心我的心思，我的精神能力还是相当强悍的，承受能力也是相当不错的，一般来说只要不当庭宣告，你下一秒钟就要死掉了，或者是告诉我只剩下两三个月的寿命，那我基本上就是ok了，甭管是啥，治疗的目的，就是为了能活下去。除此之外，其他的都不用太管。” “……” 听着女生如此直白的话语，肖尧这边则是有些吃惊的张了张嘴，似乎是想要说些什么，但是到了最后却依然没有说出口。 但是不得不承认的一点就是。 这姑娘的精神状态绝对要超出其他人许多许多。 这正常年头里，甭管是因为感染或者是其他原因导致出现的问题，又或者是真的由于遗传病导致的，那出点小问题之后谁不是哭天抢地的呢？像现在眼前这么淡定，甚至都有点不把病魔放在心上了，也算是少数中的少数，另类中的另类了。 想到这里，肖尧不禁摇了摇头。 “就和你说的一样。” “像是弹性假黄瘤的预防肯定是除了从整个人群的角度做好流行病学调查，携带者检出和进行人群遗传监护和环境监护，开展婚姻和帧率指导，努力降低人群中遗传病的发生率，提高人体素质之外，针对个体，那么我们也会采取有效的预防措施，避免遗传病后代的出生和遗传变异的发生，像是婚前检查和遗传咨询，还有产前检查和遗传病的早期治疗都是如此。” “但这些就和你没有什么太大的关系了，因为你自己也知道，不能把这样的情况再带给下一代，所以咱们就专门从治疗的角度出发的话，这个病是没有任何特效疗法的，目前为止，不管是国内还是国外，都只能采取对症治疗的办法。” “就像你身上现在出现的这些皮疹和皮肤损害的问题，我们会使用1%的普鲁卡因进行局部注射，通过这样的方式来阻止皮损的继续恶化。” “但是像皮肤弹性变小，皮肤变得愈发松弛，这一点的话就不是药物能够做到的改变了，你如果真想要处理的话，那么就只能做美容，或者是整形矫形手术了，药物……说到底损害都已经造成了，皮肤的弹性都已经变差了，这个时候你吃再多的药，也不可能再把它变回去了。” “好像是你这个消化道溃疡的问题，我们也肯定还会进行专门的治疗，还有你这个冠状动脉供血不全的问题，我们也会进行扩张血管和抗凝治疗以及给予溶栓制剂，像是尿激酶等等。” “但是吧……” “治疗归治疗，你还是要树立起战胜病魔的一颗心才行。” 肖尧这话一出，女生顿时很是敏锐的察觉到一丝不对劲，但是顾及这里是医院，所以并没有多说些什么，只是皱了皱眉头，决定等会儿从门诊室里离开之后，就赶紧上网查一查。 “不要吃咖啡呀，可乐这种含有兴奋的饮料。以后我最好也不要再吃葱姜蒜桂皮这种辛辣刺激性食物更不要去碰酒碰烟的，最好以后也把那个肥肉还有油煎和霉变以及腌制的食物给彻底戒掉，多吃一些增强免疫作用的食物，像是甲鱼，还有杀虫，青鱼，水蛇，白花蛇，鲫鱼，桑葚，无花果。荔枝，杏仁，丝瓜这种的，还有加强营养，多吃一些蛋白质和维生素含量高的。膳食，像是鸡肉和瘦肉，还有虾，牛奶，豆腐，豆类食品，一定口味要清淡，要少盐多吃一些新鲜的水果和蔬菜就行了。” 第695章 有人走后门? 安抚完女生紧张而又敏感的情绪之后。肖尧这才缓缓的吐出一口淤气，目送着对方去办理住院手续的背影，表情上染上了一抹复杂。 “师兄，如果我没记错的话……” 身旁的张真源欲言又止。 好歹也是刚刚毕业尚且勉强算在巅峰的脑子，所以张真源很清楚的记得…… 关于弹性假黄瘤的预后情况，应该没有师兄说的这么乐观才对。 可师兄的本事他是知道的，出现这种细微的小错误，不是师兄故意的，就是师兄一不小心忘了，所以，此刻的他开口也有点吞吞吐吐。 “唉！” 肖尧则是摇摇头。 “人家都说医生要没有共情心理才行，只有这样才能最大限度地保护好自己，不过咱们到底也是人，是人就一定会受感情的困扰，在共情，也只能压抑在心底，至少面上是绝对不能表现出来的。” “我知道你想说什么，等着这姑娘的家属来了以后再和家属说吧，这种病……说白了，要是没有一个好的心理承受能力的话，恐怕……” 肖尧话没有说太明白，但是张真源却听明白了，脸上同样带上了一丝感慨。 这个病，治疗归治疗，但是愈后情况普遍都不太好，死亡率也不能说是太低，甚至可以说成是偏高，并发症爆发的几率也很大。 但如果选择实话实说，恐怕病人会顷刻间就丧失求生的欲望，所以，这也就是师兄为什么说等着家属来了以后要和家属再细谈这方面问题的原因，若是不瞒着病人，让病人把那股子战胜病魔的心气儿给散了的话，气儿都散了，人恐怕也就不成了。 这可不是玄学，也不是所谓的唯心主义。 这是他们在医院在课堂上学习过的千千万万的例子中所呈现出来的血淋淋的事实。 人的这口气儿很重要。 或者应该说是信念感也行。 病人相信自己一定会战胜病魔，乐观面对，就会积极的配合医生的治疗，而病人假设整个人都非常颓丧，觉得反正自己就是死定了，医生让吃药也不想吃，让走走路散散步，晒晒太阳，也不想去，不让抽烟喝酒，就想着是临死前的最后一口最后一根，非要抽，那么自然而然的整个人都不好。 果然。 他就说嘛。 师兄肯定不会在这种小问题上犯错误的，更不会在这种小问题上翻跟头。 师兄肯定是有自己的深刻用意的。 你看吧。 果真如此呢。 张真源自信的想到。 这傻小子已经在不知道是什么的时候，摇身一变就成为了肖尧的小迷弟。 属于那种扛起大旗，摇晃的旗杆加油声援的那一款了。 “吱嘎~” 就在这时，大门被人从外推开，门诊室外，几个白大褂医生急匆匆的走了进来。 “怎么了？” 张真源一愣，有些不明所以的，看着眼前这一个个都觉得有些眼熟，但是吧……因为他的实习期就是一直跟在肖尧身旁学习的，肖尧又和风湿科这边的同事也没有什么太多的交流，每天忙着不是看病就是在看病，不是查床就是在查床，不是和家属解决问题，就是在和家属扯皮的路上，愣是和同事之间联络感情的机会都没有，就属于见面能叫得上名字，但更多的就没有的那种熟悉的陌生人的关系，所以张真源看着眼前这几个医生都觉得眼熟，但是不知道是谁的程度。 “肖尧，有人找你。” 为首的一位医生，神情复杂的看着肖尧，眼神中更多的是羡慕。 “找我？” 肖尧愣了一下。 “是家属吗？还是病人？以前的？出问题了？？” 不会吧。 不应该呀。 他对自己的技术能力还是相当抱有自信心的。 不是说自信自己一定不会被投诉，而是自信自己在这方面绝对不会出问题，当然投诉是肯定会被投诉，毕竟有的人无理取闹到医生不过是抬一抬手，语气加重两分。就会觉得医生是在骂他，是在看不起他，是在侮辱他。 所以…… 哪个医生敢保证自己一定不会被人投诉？ 敢保证的，要不然就是属于查无此人的类型，要不然就真的是自信上天了。 毕竟就对那些大名鼎鼎的专家和教授们，谁也不敢保证。 就和网络上的杠精一样。 不管你怎么做，不管你怎么说，总是能鸡蛋里头挑骨头，把一句话的意思引申成为另外一句话的意思，然后就拿着另外一句话的意思疯狂的攻击你。 “你好。” 一位穿着较为低调，但是从手腕上的手表以及通体的气质上来讲，估计不是上位者，就是有钱人。 肖尧微微皱眉，看着面前的男人，都不用动一动脑子，立刻就明白是个怎么回事了。 在心里头叹了口长气，对于这样的情况有些不满的摇摇头，但是奈何……自己说白了就是个普通小医生，无非就是会的东西多一点而已，所以有的东西就属于看破不说破的那种，对方插队……算了，没办法的事情。 肖尧已经很清楚眼前的这个情况了。 无非就是三个字。 走后门。 “我姓钱，你叫我钱先生或者是钱大哥都可以。” 钱先生坐在了肖尧的面前，从口袋里摸出来的一张照片，送到了桌子上。 “我想知道，这张照片里的孩子是什么情况。” 看着人已经送到，双方之间开始交流，另外几位白大褂医生全部退场，现在门诊室里就只剩下的肖尧和张真源，以及面前这位气度不凡的男人了。 ？ ？？ 肖尧满头黑线的嘴角微微抽搐两下，内心中想要吐槽的欲望数不胜数，但是看着对方那昂贵的，应该至少价值七八位数的手表，还是默默的把话咽回到肚子里，只是整张脸都显得有些表情怪异，声音也有些飘忽的说道。 “那个~” “这位先生可能对我的职业产生了错觉。” “我是一名医生，而且是一名西医，不是走的玄学道路，也同样不是倒是那种掐指一算就能够算出来你的前世今生，甚至就连你命中有几个大劫都知道，你让我看张照片，就判断出来这个孩子的情况，这未免也太为难人了，或许确实世界上有人能做到，但绝对不是我。” 肖尧这话可不掺杂着一丝的阴阳怪气，那可谓是求生欲满满，而且态度也是相当的真诚和诚恳。 毕竟~ 对方都能走后门了。 而且走后门的时候气势也很足，需要用四五位医生来开道，护送过来。 这玩意儿应该不是走的风湿科主任或者是某一位教授的后门，至少也应该是院长那个级别的。 他要是一不小心说点什么不该说的话，到时候岂不是要被院长他们给穿小鞋？ 虽然说咱也不怕，毕竟实力摆在这里，去哪家医院没有人要了？ 但是吧，肖尧这个人还是比较喜欢求稳路线的，一般情况下，他就属于扎一个窝，懒得动弹的那种，要不然搁在别人身上，恐怕觉醒金手指的第1天就立刻拍拍屁股自己走人了，要不然开个小诊所，要不然就开始开个直播，就像是隔壁是那位最近声名鹊起，开直播在网上以看病真准而出名的绝世天才一样。 像是肖尧这样觉醒了金手指，还能安安稳稳的待在一个不算得上太出名，甚至只是因为身为省会城市，而不得不成为二线城市，不管是从居民的幸福程度，还是从经济条件来看，几乎都达不到二线城市标准，只能靠近三四线城的省会城市里的二院呆着，那简直就是稀有的国宝，大熊猫那一款的，太太太少见了。 不过肖尧倒是自我感觉非常良好。 有熟悉的人，有熟悉的工作环境，他的整体生活节奏并没有因为金手指而导致任何的波澜起伏，依旧是按部就班的平平淡淡，唯一不同的就是老咸鱼被迫翻了个身，总不能对不起系统里那么多的医院知识，好歹也要发挥发挥，救人一命胜造七级浮屠啊。 再加上自己又不是刚刚大学毕业的大学生，还属于那种年轻气盛，没有被社会的染缸给污染的纯真少年，所以…… 身为老油条的肖尧，很清楚的明白自己现在碰到了什么，因此更加不会阴阳怪气，毕竟真诚才是一切的最佳杀手锏，不是吗？ 果然不出所料。 在听到肖尧这一番真诚的话语之后，面前的这位钱先生脸色很明显的一僵，似乎是觉得……在南河市里面声名鹊起，大家谈起来都是竖根大拇指，衣品也有，人品也有，技术也有的肖尧，好像没有传说中的那么聪明。 不过…… 他很快的便调整好了表情，曲起的食指轻轻敲击着桌面发出了砰砰作响的声音的同时，语气带上了一丝暗沉的说道。 “肖先生，这就是在说笑了。” “我还是那句话，我想知道这个孩子的问题。” “你们医生应该可以看到这个孩子的面容不对吧？” 说到最后的时候，钱先生挑了挑眉头，目光紧紧的盯着肖尧的表情，连眼睛都不带眨动一下的不放过一分一毫的不对劲。 “的确。” 肖尧瞟了一眼桌子上的照片，倒是也没有否认，而是直接了当的点点头。 “这个孩子的容貌很明显较为粗笨，鼻梁宽而平，眼距宽，嘴唇很厚，虽然没有看到他的舌头，但是不出意外的话，在这样的前提下，他的舌头应该也会比较粗大，耳朵在低位，脸上的笑容下牙齿也算是较为清晰可见，所以可以很明显的看到牙齿小而稀疏，而且这孩子很明显是舟状头，如果非要我说的话，我是怀疑可能会有脑积水的可能的。” “舟状头？” 钱先生的眉头微微簇起，眼神意味深长的看着肖尧，目光不断上下扫视着。 “没错。” “这孩子从照片上来看，基本上就是很明显的舟状头了。” 肖尧直接忽略掉眼前的这位钱先生扫视自己的目光，反而是淡定自若的点点头，语气很是平静的说道。 “舟状头，可以算作是一种医学病理名称，他正儿八经的名字叫做颅缝骨化症，是一种由于先天发育障碍所导致的，表现为一个或多个骨缝过早闭合，并且最终导致颅骨变形和神经功能出现障碍的疾病，手术是唯一的治疗手段。” “婴幼儿的脑组织发育是很快的，在出生之后的半年内，重量就会增长到85%，一年之内会增长到135%，在这样的前提之下，就需要颅骨与之匹配，换句话说，颅骨也要随着脑组织的发育而迅速的发育，但如果颅缝过早的闭合，那么不但会限制脑的发育，而且狭小的颅骨也会压迫到脑组织，引起各种脑功能障碍。” “就和图片里这个孩子一样，因为前后骨缝的过早闭合，可以使整个孩子的头向前后方向生长，从外形上来看就是小船，而这也是我判断他为舟状头的原因。” “这孩子不出意外的话，是很容易出现癫痫的，无非就是早晚的问题，也可能会出现语言和运动的发育迟缓。” 肖尧说到这里的时候，语气一顿，还想说些什么，但是想了想后又把话收了回来。 舟状头，这个是颅骨的矢状缝，也就是前后骨缝过早闭合所导致的，而如果是冠状缝的话，就会导致出现颅骨的左右骨缝闭合过早，就会表现成为头前后径变短，也就是所谓的短头畸形。 但不管是舟状头还是短头畸形，因为脑组织的受，病人常常会出现头痛和呕吐等颅内压力过高的症状，有的患儿甚至还会伴随着眼睛突出或者是斜视，严重的话也会造成视神经萎缩，使孩子的视力下降或者是失明。 更重要的是。 颅缝骨化症是先天性脑发育异常或者是质地落后的一种情况，颅缝骨化症的孩子智力均落后于同龄儿童，这一点是无比肯定的。 所以…… 肖尧微微上扬起眉角。 众所周知。 我有一个朋友的开头，其实就等于我。 所以眼前的这张照片，是这个男人的儿子或者是亲戚家的侄子吗？ 不过如果是亲戚家的，既然都已经是侄子了，这男的最多和院长他们打声招呼，安排人早点来做做检查才是，怎么会亲自来呢？ 所以在排除了一系列的可能性之后，留下的最终的答案就是最靠谱的。 如果没有什么问题的话，照片中的这个孩子，很有可能就是这位钱先生的儿子。 至于钱先生明明是来看病，却不愿意带着孩子来这一点，自然也能很轻松的就想明白了。 只有两种可能。 第1种就是钱先生很爱他的儿子，爱到需要把一切的可能性全部都抹杀掉，也就是，如果带着孩子出门，可能会遭受到的异样目光，闲言碎语，又或者是其他危险等等，所以要把孩子给放在家里，不让孩子出门。 第2种就是从阴谋或者是心思暗的角度来出发了，无非就是家大业大的钱先生不想让其他人又或者是自己的竞争对手，知道自己有这么一个儿子，觉得上不得台面，丢人现眼。 至于这两种可能，到底是哪一种可能，肖尧可不清楚，真正清楚的恐怕就只有钱先生自己了吧。 “有办法解决吗？” 钱先生这边脸色有些微微的难看，但也知道造成这一切的后果的并不是面前的年轻医生，所以在调整好心情之后，他便直接开口问道。 “从一开始我就说了，像是这样的情况，只有动手术是唯一的治疗方法。” ·因为颅缝骨化症的存在，所以会限制孩子的大脑发育，越早治疗就越好，越早治疗，术后恢复的情况也就会越好。” “而做手术的目的就是为了重开颅缝，使颅腔有所扩大，去掉限制脑发育的因素，同时也是为了防止颅内压力增高，再通过这样的方式来改善颅骨和面部的外形，正常来说是半岁以内做手术的效果最好，但是据我观察，这个孩子应该至少也是4岁左右了吧。” 说句实在的。 肖尧这是故意把孩子的年龄往小里猜的。 这样的孩子还有一个特点，就是个子矮，生长发育很缓慢。 所以看起来是4岁的身高，但也有可能这个孩子已经七八岁了。 这样的概率也不低呀。 “我这里还有几张照片。” 钱先生沉默片刻之后，又从口袋里摸出了好几张照片，分别摆放在了肖尧的面前。 很快的。 肖尧便皱起了眉头。 “通过照片，可以很明显的看到孩子的骨关节是严重畸形的，手指粗短，短颈，同时还有脊柱后弯的情况，左手指固定于半屈位，整个手都呈现一种鹰爪爪，而且身材较为矮小。” “我个人的建议是你现在最好带着孩子赶紧过来做一套系统的详细检查，但如果你不乐意，或者是你觉得家庭医生那边也能给你做得了检查的话，那么我也可以告诉你说，我怀疑这孩子可能是黏多糖贮积症一型。” “继续说。” 钱先生并没有否认，也没有承认，反而是曲起的食指继续敲打在桌面上，目光落在了肖尧的身上，语气平平。 “这是一种由溶酶体异常所引起的遗传性黏多糖代谢障，细酶的活性缺陷是不完全分解的氨基葡萄糖贮积而引起的先天性风湿病。” 肖尧这下子是明白，他为什么要找自己了。 说白了。 这位钱先生肯定是知道自家孩子是有这个毛病的，要不然也不能直接就来找风湿科的医生，更是不会直接找到自己的手底下。 所以…… 作为一个谜语人，有什么话不能对医生直接说，反而要让医生自己在这里分析剖析和猜测，猜对了就不高兴，猜不对也不高兴。 真就是…… 闲的蛋疼呗？？？ 肖尧无语至极。 “它的临床特征主要是为有着不同程度的骨骼病变，质地的落后和内脏受累以及角膜混浊，生化特点是酸性黏多糖分解代谢缺陷，从而导致细胞内贮积过多的黏多糖，同时尿中也有过多的黏多糖会被排出。” “就像我所说的一样，这个病就是个遗传病，按理来说，作为一种常染色体隐性遗传疾病，夫妻双方在结婚之前，如果曾经去做过婚姻检查的话，应该是能查出来的，作为对孩子的负责，作为对下一代的负责任，这样的情况应该是可以在怀孕的时候避免，或者是干脆可以不生的。” 肖尧真是受够了这帮子人了。 按理来说现在的科普教育也应该是足够的，而且现在去领的结婚证要求是必须要拿着婚姻体检的报告去顶才可以，怎么还能有这么多人不知道呢？ 咱就是说，身体不适合生孩子咱就别生，你何必把孩子生出来受罪呢？ 好家伙，没钱也生，有钱也生，那孩子纯粹就是倒大霉了呗！ 人孩子上辈子造了什么大的孽，这辈子要这么从一出生的时候就开始折磨人孩子？？ 真的是过分了！ 一个两个的，简直是不知道该说些什么才好。 哪怕你就真的是为了子孙后代考虑，你在明明知道自己有遗传疾病的前提之下，为什么要去不管不顾呢？ 现在孩子六七岁七八岁的着急来了，那你半岁之前该做手术做手术，该治疗治疗，又不是没有这个钱，你手腕上那个手表卖了都能价值七八位数呢，不说是足够做手术，你就是来来回回做个几十上百回的，那都够用了，不对不对，应该说是做个几千几万回的都够了好不好？ 甭管有钱没钱，对孩子明明知道有遗传病的情况下还漠不关心。 这种人就是隐形的杀人犯，隐形的刽子手，就该被抓起来吃花生米才对！！ 人孩子遭罪了，真是！！ 这得多倒霉呀！ 肖尧只要替这孩子想一想，就觉得人生无望，累得慌。 你再有钱，却享受不了，那有什么用？ 而且都已经七八岁了，在做手术……只能说想要恢复正常人的水平还是难的，拖后腿拖的实在是太太太久了，但凡早那么几年年呢？还是那句话，早干嘛去了？现在才来着急，而且还要躲躲藏藏的，真的是，呸呸呸！ 肖尧在心中疯狂的腹诽着，这些新影响的话，但凡是要说出口，那全都要被【哔——】的电报应遮挡住才行，全是国粹，没有一句正常的，属实是把祖宗十八代的棺材板都摁不住了。 最后肖尧用力的抹了一把脸，按捺住心中的激动语气颇为平静的继续说道。 “这个情况的基本缺陷是溶酶体和爱度糖酸酸酶的缺乏，基因定位是在22~22q11，从而使黏多糖分解发生障碍，体内各种组织细胞内都会有分解不全的粘多糖沉积，并且还会随着尿液排出体外，从尿中排出的两种黏多糖，分别是硫酸皮肤素和硫酸乙酰肝素，这两者在多糖侧链上都会有着艾杜糖醛酸。” 第696章 你是看病来的还是考试来的? “当然。” “最麻烦的便是黏多糖贮积症一型的病理问题。” “这个病的病理改变几乎会涉及到整个体内的每一个器官和组织，其中牵连最严重的改变就在于大脑和心脏以及肝脏和脾脏这4个位置。” “脑体积的增大，重量的增加，软脑膜会变厚，整体会呈现出乳样的浑浊。” “心脏肥大，心包和心内膜，腱索和瓣膜都会出现片状或者是结节状肥厚。” “冠状动脉也会呈现出白色的索状，会被内膜沉积所阻塞，又或者是变成了管腔狭窄。” “肝脏与脾脏也会肿大和变硬，整个外表会呈现出一种灰黑色，绝对不是正常器官所该有的颜色。” “如果这个时候，这位小朋友的父亲或者是母亲，又或者是家里人愿意带孩子来做检查的话，就可以很清晰的通过检查仪器放大到电脑屏幕上看见到，许多组织内都会出现肿胀的大细胞，而且上面还会有大量的粘多糖沉积，这些细胞可能会属于成纤维细胞，巨噬细胞，又或者是其他细胞，经常会出现在心瓣膜，血管和脑膜，以及角膜，肌腱和骨膜的位置。” “如果用了仪器更加精密，那么也可以看到肝实质细胞，库普弗细胞，脾和淋巴结的网状细胞，内分泌腺的上皮细胞，软骨细胞和骨细胞以及视网膜细胞等等，上面都会出现黏多糖沉积，从而使细胞呈现出一种空泡状态。” 说真的。 肖尧真是越说越觉得…… 真的是心累不已啊！ 黏多糖贮积症一型……这个病不好治，但也仅限于不好治疗而已，对于一个动不动就能带得起几百万手表的家庭而言，或许拦在其他人面前的挡路虎，也就是钱不够，对于他们家来说，应该是最轻轻松松就可以达到的。 可即便是这个样子，通过照片里的孩子也不能判断出孩子很明显已经是4岁到8岁的阶段了，那么…… 这个病的确有可能是在出生的时候没有发现，出生的时候一切检查数据都是正常的，但是只要关注度够，甚至都不需要太多，只需要偶尔抽空那么一撇，就会发现这个孩子和大部分孩子的区别。 但凡早点来看病，但凡早点来治疗呢？ 这孩子…… 唉！！ 肖尧在心中重重的叹了口气，看着面前虽然脸色有点难看，但也算不上是太过于紧张，又或者肖尧现在所说的一切对于他而言都是知晓的，都是清楚的钱先生，默默摇了摇头。 有的时候吧。 按正常道理来讲，不应该对人抱有任何的恶意和猜测才对，但是面对这样的情况，他真的是很难以能做到，不抱有任何恶意的去揣摩对方的心思。 或者是在赌？ 反正有钱，养个傻子又能如何呢？大不了就当成是私生子，又或者是上不得台面的隐私存在。 像这样的有钱人，房子肯定不少，随便找个小城市，安排一两个信得过的保姆，或者是……压根就是直接在本地找两个护工负责照顾着，每个月定时定点的把护工的工资打到卡上，只要人不死，别的都无所谓。 反正只要能读出来一个正常孩子，就可以了，毕竟是隐性基因，生下的孩子不一定就一定会出现这个问题。 可…… 如果是这样的话…… 对于那些痴傻的孩子来说，不外乎，这里是人间地狱。 地狱空荡荡，恶魔在人间。 这句话在此刻成为现实。 “我希望这位孩子的家里人能够清楚一点就是，黏多糖贮积症一型的存在，会导致患儿在内脏病变和骨骼畸形以及智力障碍方面的症状都非常非常的严重。” “基本上在1~2岁的时候就会显露出明显的这个病的特点，所以能早治疗就早治疗，毕竟……若是再继续拖延下去，会有什么样的后果，谁都说不准。” 肖尧这话也是在刻意提醒对方，希望这家伙赶紧带孩子来看病，可别偷偷摸摸的了，众所周知，我有个朋友就等同于我，你都能拿出来孩子照片了，你要不是孩子的家里人，那才是忽悠鬼了。 “在神经系统方面，主要就是智力低下一岁后就会有着很明显的变化，和正常的孩子相比较起来行动会更加的笨拙，语言发育方面也会较为落后，对周围环境反应也很迟钝。” “就这一点而言，其实并不能怪孩子自己本人，毕竟还是应该怪那个不负责任的父母才对，因为质地低下的程度是与脑脊液中的粘多糖的浓度有关系的，父母既然知道自己是什么情况，就应该做好足够的防范准备才可以，而不是胡乱去赌。” 肖尧几乎是打出直球来了。 还是那句话。 虽然不管是学校还是老师还是社会，都教导医生，千万不要做到共情，但是面对一个……从小到大都被害惨了的孩子来说，很难有任何一个成年人不去做到共情吧？但凡这个人有心，有良心，有一颗善心的话。 “其他神经系统体征像是腱反射减低或者是抗性痉挛性瘫痪，又或者是病因反射，也同样都有概率会出现的。” “第二，循环系统，心血管症状也会很明显，会出现明显的心脏肥大，肺动脉高压以及由于瓣膜病变而引起的胸骨左缘或者是心尖部收缩期杂音，冠状动脉广泛梗死，甚至于会有很大的概率引起猝死。” 说到这里的时候，肖尧心脏突然一跳，低垂的眼帘遮挡住了眼睛中的情绪。 他还不会…… 不会吧？ 毕竟虎毒还不食子…… 可……总感觉概率也不低。 “第三，呼吸系统的问题，孩子会反反复复的发生呼吸道感染，并且还会有着通气障碍，鼻子与咽喉的分泌物会增多，扁桃体和腺样体增殖，颅面骨会出现畸形，最终这一系列的影响就会导致孩子出现鼻咽腔狭窄，呼吸困难和张口呼吸，还有睡觉的时候会出现呼噜呼噜的鼾声，如果孩子的胸廓畸形，并且还会伴随着支气管软骨畸形的话，呼吸就会更加困难，而且非常非常容易导致出现肺炎与支气管炎很容易会导致……自己憋死了。” 肖尧越说越觉得胆战心惊。 由于一些方面可能刚开始没有想到，但是现在说的说的……他也就反应过来了。 这种疾病如果不治疗的话，死亡的概率是极高极高的，所以……他是觉得这种孩子不需要治疗，反正死就死了，正好把他人生污点给洗掉了？？？ 不会吧？！ 不会吧？！ 不会这个世界上真有人用恶毒吧？！ 一旁的张真源很敏锐的察觉到了肖尧话中的不对劲，先是一愣，有些不明所以的用眼角的余光看向一旁的肖师兄，随后在注意到肖尧的目光之后，还算是灵敏的大脑微微一动，下一秒钟瞳孔又猛的一缩，赶紧低下头来掩饰住自己夸张的表情。 不会吧？ 师兄在想…… 我去！ 太可怕了，那可就。 “紧接着便是消化系统，大部分病人都会出现腹部膨隆，肝脾肿大，光滑且硬，就是这个病的一个重要特点，有时候还会伴随着脐疝又或者是股疝。” “五官方面，视力和听力也会出现异常，角膜由雾状而变为浑浊严重，甚至以后会发展成为失眠，有的有大角膜和眼球突出以及视网膜病变传导性耳聋也可能是由于听骨畸形所导致的。” “所以不管我说的再多，你最好还是把孩子带过来赶紧看看，该做什么检查就赶紧做什么检查，想来你们也不缺这一点点的检查费用，能别拖就别拖了，干脆利落点。” 听到肖尧这番几乎是直晃晃的话以后，钱先生那边反而是笑了笑，没有多说些什么，反而是又从口袋里摸出一张被折叠成四方块的检查报告单，随后放在了肖尧的面前。 肖尧皱着眉头打开了检查报告，这是一家私人医院，国内很有名的那一种，保护措施和隐秘性也做得相当到位，同时我要进入这家医院看病的，也需要持有相对应的会员卡才行，而且部分人的会员卡是不允许外借的，只有一小部分顶尖的卡才可以。 所以…… 你在这之前把检查结果拿出来能咋的？ 就跟上厕所拉屎一样，人家说一点你拉一点人家再说一点你再拉一点，很好玩，很有乐趣吗？ 真是无语了。 肖尧嘴角抽搐了两下，馒头会见的，不知道该如何评价这样的行为？ 用两个字来形容。 捉急！ 而且还是智商着急的那一种！！ 看了手中的这份检查结果，肖尧默默的在心中摇了摇头，最后便静下心思来仔细的查看了起来。 周围血液中淋巴细胞内有空泡，这很正常，原因之前他就已经和这位钱先生解释到了。 电子显微镜检查在白细胞和肝细胞以及神经元细胞以及胶质细胞和血管内皮细胞中，都看到了粗大的包涵体，体内有致密结构和电子透明脂肪小滴。 ？ 看到这句话时，肖尧不禁微微一愣。 包含体也就是表达外源基因的宿主细胞，也可以是原核细胞，像是大肠杆菌，也可以是真核细胞，比如说酵母细胞或者是哺乳动物细胞等等。 包含提示病毒在增殖的过程之中，常常会使寄生细胞内形成一种蛋白质性质的病变结构，在光学显微镜下可以清晰可见，大部分会呈现出圆形卵圆形或者是不定型，一般来说都是由完整的病毒颗粒或者是尚未装配的病毒压机聚集而成的，少数则是由这宿主细胞对病毒感染的反应产物，不含有病毒粒子。 同时手中的这份检查结果，上海泄密可以见到有细胞内高尔基器改变，内质网增大。 在尿液检查中发现有排出大量的天冬氨酰葡萄糖，皮肤的成纤维细胞生化分析也可以清晰看见天冬氨酰氨基葡萄糖苷酶缺乏。 x线检查结果表现为颅骨和脊柱以及肋骨的畸形，并且出现了脊柱侧弯的问题。 看到这一点又一点，肖尧简直是人都麻了。 就说你能早点拿出来这份检查结果能怎么样啊？能怎么样啊？会死吗？真的是！！搞不懂了呀！！！ “呼~” 片刻后，再次平复好心情的肖尧缓缓的吐出口一口余气，抬头看墙面前这位衣冠楚楚，但实际上并不当人的钱先生，这一次所谓的什么共情心理，所谓的什么同情心理，彻底的因为这位父亲的一系列的s操作给丢掉了，此刻的肖尧只有一种想要暴打眼前人的冲动，咬牙说道。 “那么我如果是这个样子的话，我收回我之前对这个孩子的判断，根据手中的这份检查结果的话，最终可以确诊为天冬氨酰葡萄糖氨尿症。” “天冬氨酰葡萄糖氨尿症是由于体内的天冬氨酰氨基葡萄糖苷酶缺乏而引起的一种常染色体隐性遗传疾病。特征就是智力低下面容粗笨和多发性骨发育不良以及周围血液中淋巴细胞内有空泡，并且没有黏多糖尿。” “虽然我这么说可能不太好，但如果你能够早一点点拿出来这份检查结果的话，我们也不至于一直徘徊在黏多糖贮积症一型哪里，因为你没有把孩子带过来，所以我没有办法给孩子检做检查，没有办法给孩子做检查，我就只能凭借孩子现在所能通过照片看到的一些内容来进行判断，如果我知道孩子没有黏多糖，但是体内的淋巴细胞却依然有空泡的话，那么很轻松就能判断出来是天冬氨酰葡萄糖氨尿症，就不至于在这里绕上一大圈子了。” 肖尧的脸色很不好看，感觉自己被当成猴子一样耍了一圈又一圈，刚开始你试探两句可以看看你是通过这样的方式来看看眼前的医生有没有真本事，再说句不好听的，你是来看病的，你也不是来考试的，你手里头有检查结果，为什么不拿出来呢？在这里浪费什么时间呢？好家伙，合着你的时间是时间，别人的时间都不是时间是吧？那他手底下还有那么好几十个人呢，人家谁不是在后面按部就班的在这里排着队呢？就你着急就你忙？？搞笑了，今天又不是周六周日，谁不是请假来的？卧槽，这种高高在上的感觉就是让人恶心死了。 不是肖尧仇富，也不是说是用有色眼镜去看待对方，而是对方展现出来的种种行为和举动就不是正常人能够做出来的，你孩子有问题，你不带孩子来医院干什么呢？你带孩子去了私人医院检查了那你不在私人医院里看病又等什么呢？你到底是咋想的嘛？又去私立医院做检查，又来公立医院里找医生问，咋的，里外正反两面全都被你占了？？你就能站在道德的制高点上了？？把孩子霍霍成这样，简直就是在想屁吃！！！ 肖尧心态都要崩掉了。 要不是说…… 自己干这么多年了，头一回碰到这么恶心的玩意儿，再加上要为自己之后的病人还要负责任，人家挂的自己的号，哪能说是不给人家看病就离开了呢，否则的话真的是非要拍拍屁股直接撤才可以。 高高在上的感觉，呵，忒！ 送你三个字。 大傻b！！ 不过一码归一码。 当爹的不是人，归当爹的不是人，该给孩子看病还是要给孩子看病的，从之前照片上了解的内容，再加上从手中这份检查结果上来进行综合判断的话，天冬氨酰葡萄糖氨尿症，这一点是绝对不会跑掉的，基本上可以进行99%的确认了。 “就像是我刚刚说的一样，这个病就是一种常染色体隐性遗传疾病，是由于全身性遗传性缺乏天冬氨酰氨基葡萄糖苷酶所导致的。” “正常来说，这种溶酶体酶可以裂解天冬氨酸氨基葡萄糖氨健，这种键位在几种糖蛋白的碳水化合物和蛋白之间。” “糖蛋白降解的第1步就是瘦溶酶体蛋白酶的作用，通过裂解碳水化合物与氨基酸之间的化学键而产生糖肽。” “天冬氨酰氨基葡萄糖苷酶通过脱氨作用可以释放天冬氨酸，而产生游离的氨和乙酰氨基葡萄糖，而当这种酶缺乏的时候，就会使过多的糖蛋白沉积于溶酶体内，而导致患者生病。” “大部分的病人都会在幼儿期的时候就会出现上呼吸道感染和皮肤感染以及肠道感染，并且还会引起腹泻，对于一名婴幼儿来说，腹泻那是可以要命的存在，所以如果不是作为家长的不到位，又或者是监督不到位，又或者是根本就连孩子腹泻都不知道，又或者是可能是钱多烧的，直接把医生请到家里，连个检查仪器都没有，就按照腹泻来进行治疗的话，那么当然不会引起天冬氨酰葡萄糖氨尿症的发现和暴露了。” “不过天冬氨酰葡萄糖胺尿症其实和我之前跟你说的黏多糖贮积症一型没什么太大的区别，这两种症状都可以导致身材的矮小和运动的笨拙以及语言障碍和智力低下，面容粗笨且呈现出黏多糖贮积症一型一样的特征，最典型的就是面颊明显的会内陷，鼻梁塌陷和短颈。” “大概有50%左右的臂力患者会有较大的皮肤痣，光感性色素沉着以及酒糟鼻等皮损，大部分的病例也会出现精神症状表现为攻击性或者是反常性行为和狂躁或者是抑郁性精神病，其他的表现就是肝脏轻度肿大和主动脉瓣肥厚狭窄以及其他的心脏异常，不过这就需要根据临床症状和实验室检查来进行确诊了，你不把孩子带过来我是不知道的。” “关于治疗的方法的话是没有任何的特殊治疗的，只能说是通过对症处理的办法来进行治疗，这是顾名思义孩子有什么问题就治疗什么问题，预后的情况不能说是好，但也不能说是差，但至少能够保证孩子活到成人是没什么太大的问题。” 肖尧直接一口气把所有话全都说出来了，反正甭管对方是打的什么主意，他现在是打算送人了。 扯犊子呢。 在这里。 他屁股后面还有一堆病人还没看呢，等到忙完了好说白说的也至少得是一整白天都过去了，哪有时间和这男的在这里唧唧歪歪的，赶紧滚蛋，别耽误人时间，别耽误其他人的时间，也别耽误自己看病的时间，麻溜的消失！！！ …… “师兄，我咋不明白这男的插后门进来看病的原因？你说他检查也做了，病也看了，也知道该怎么治病了，那他跑过来干什么来了？最后的那些有钱人才能去的那家私立医院看病不是挺好的吗？” 张真源看着钱先生离开的背影，整个人都懵的不行，一头雾水的不断挠着脑袋，感觉自己的头发好痒，要长脑子了。 “鬼知道了，管他干什么呢，反正……呵，不好说这个人，说的不好听了，被其他人听见了，万一传出去了也不太好，但说的太好听了吧，又感觉太为位于自己的良心了，后面还有一堆事儿要干，咱赶紧自己该干嘛干嘛，可别搭理这种人了，闲得慌就是！” 肖尧朝天翻了个大白眼。 从头到尾，他对于这位钱先生的印象就非常非常之差。 你着急？ 其他人就不着急了？ 大家都能在这里按部就班的，该排队排队，该挂号挂号。 怎么着就你特殊能插队呢？ 就因为你手里有钱认识人？？ 搞笑了。 你说你插队就插队吧，毕竟在这种人情社会里也很正常这种情况，但是你总不能连病人都不带过来吧，合着你就指望人看两张照片就能分析出来这孩子到底是怎么怎么回事，再给你讲的头头是道的，然后你再来个大反转，然后啪啪打人家医生的脸？ 这样的好玩吗？ 真的是大脑多少有点毛病，不是被鱼踢的就是脑子进水了。 真的是无了个大语。 肖尧撇了撇嘴，拿起桌子上的保温杯，狠狠的灌了两大口，保温杯见底了之后，又从抽屉里掏出了。果汁儿倒的进去。 这种时候最需要喝一口甜的来抚慰一下自己的心灵了。 至少甜的可以让人快乐。 这一点没毛病。 第697章 沉睡在璀璨繁星的那一夜。 说白了。 就还是那句话。 这世界上的人呢，会形成一个巨大的人情社会，想要在这个社会里生存下来，走人情是无法避免的，但是一码归一码，你走人情归走人情，但你不能耽误其他人看病救人的功夫，那么你走人情走的可就不是人情，而是罪孽了。 “医生。” “你看看我家小子呗。” 就在这时。 大门口被人从外推开，紧接着一个胖乎乎的妇女，硬生生的推着身后目测看起来年纪应该是在16~17岁左右，整个人看起来都比较呆板的男生走了进来。 男生整个人的表情看起来就是相当的麻木，就仿佛哪怕有人死在面前了，他也不会有任何的波澜起伏，甚至可能就会看不到，就直接一脚踩上去都会可能，从某些角度来说，就是如履平地。 在看到这一说麻木的眼睛的时候，肖尧心中微微一动，有些心悸的感觉。 这种眼睛通常来说其实并不会出现在一个孩子身上，更不会出现在现代的社会里，就算是会出现，其实更多的也是会出现在一些上了年纪，并且被家庭所拖累，被生活所拖累，时刻都处于那种深渊之中，无法向上找到光明所在，更无法找到出口所在的……抱着想死心态或者是抱着必死无疑的心态去一步一步的活着，如同一个僵尸一样的人的身上。 而这样的情况很少很少，几乎是趋近于0的概率。会出现在一个十六七岁的正处于青少年，正处于花样的年纪之中的孩子身上。 “医生你快看看我家孩子，这孩子老说自己胳膊疼，我之前啊带他去其他科室都查了一遍，什么毛病都没查出来。现在呀，就差你们科室了！” 女人很是不耐烦的皱起眉头来，摁着儿子的肩膀就直接把儿子摁到了座位上，也不管儿子的面子，更不管现在是在哪里，甚至就连门诊室的大门他都没有关上，反而是开始上嘴皮子碰下嘴皮子的抱怨起来。 “你都不知道我生这个孩子生的有多痛苦，在这个孩子之前，我曾经怀了少说有四五回了，结果每回到三个月以后都检查出来是女孩，光打孩子我就打了五六回，好不容易这才生下一个男娃娃，生完这孩子以后我身体就毁了，以后再想生孩子的话，很容易会导致出现一尸两命的，所以呀，就算是我再想要个闺女我也只能咬着牙忍着没再生过了。” 听着女人的这番抱怨，肖尧默默的和一旁的张真源对视一眼，两个人都能看见对方眼中的震惊和不屑一顾，甚至是鄙夷。 没错。 就是鄙夷。 你看看你说的这话多么厚脸皮多么的大言不惭啊？还你想生个闺女，你要真想生个闺女的话，那你之前的四五个孩子，你怎么可能会打了？你那是生闺女？您那分明就是为了给你家太子爷找一个以后娶媳妇的来源口，这样的话你们又不需要付出任何代价，就可以毫无损伤的给孩子，又是买房又是娶媳妇，甚至还能买车的。 这种小算盘你知我知，大家心里头清楚就得了，毕竟不是什么好玩意儿，更不是什么上得了台面的东西，结果你现在还在这里大言不惭的说你喜欢闺女，想要个闺女，大大咧咧的在这里说出来这些话，真是怪让人恶心的，真是让人倒胃口啊！ 然而肖尧和张真源眼中的鄙视似乎对方根本看不见，也似乎对方早就已经对这种眼神免疫了，毕竟这么多年以来，谁知道这些事情之后，好像都是用这种眼神看他的。 然而这女人可是丝毫得不介意，反而是恨铁不成钢，一般的用指甲不断的戳着儿子的脑袋，尖尖的手指甲一戳一个摇晃，一戳一个摇摆的，而且出的还是太阳穴的位置，看的肖尧都忍不住有点心惊肉跳起来，好家伙，这女的但凡再用大点力气，这孩子……指不定还会出现什么问题呢。 而且…… 说白了，这不就是cpu吗？ 还是apu了，忘了。 就是不断的灌输着你对不起我，我为了你付出了多少多少，我为了你好，反正。你以后如果不好好学习的话，就是对不起我怎么怎么滴这种话，就仿佛是洗脑一样。 像是这样的情况，就算是孩子不疯，那也要快疯了，差不多远了。 毕竟搁谁谁能受得了自己耳朵边一天到晚的除了这些话就只有这些话了？？ 圣人都受不住，更何况是一个只有十六七岁的孩子。 不说圣人这么远的事情，就算是现在的很多成年人，他的心理承受能力都没有这么坚强。 “这孩子啊，反正就是跟我说他浑身上下不舒服的厉害，就是关节疼就是身上疼疼来疼去的，你看我之前也带他去其他医院检查过了，那根本就是一点毛病都没有，就这还是哎哟哎哟叫唤的疼也不看看自己现在都高几了，还在这里得瑟，人家其他家孩子都是头悬梁锥刺骨的在那里努力的冲刺学习，就是为了考上一个好大学以后出来了能有一个好的敲门砖，能找一个好工作，然后留在大城市里面，然后再去上大城市里的那些本地的姑娘们，这样房子也不用考虑了，车子也不用考虑了，然后就可以全身心的把钱养家养父母，说成是一人得道，鸡犬升天都不为过了，可这孩子就好，压根就不管这么多的事情，你看我是每天到晚的愁的呀，整个人都要死要活的，这嘴皮子一碰一碰的，这说都要说白嘴了，这孩子就是一丁点儿听都听不进去，真是气死个人了，撅死我了！” “人家都说养儿防老养儿防老的到这里我倒是没有看到我这个孩子能不能养我的老，但是我。知道他要是再不生气的话，我就真的要被他气死了！” “这孩子要是不生气的话，以后我们老两口的怎么能指望得了这种孩子给我们养老呢？他自己能不能活下来他都不一定了，更别说是以后能不能找到媳妇了，就算是找到了媳妇，估计媳妇也不是什么好人，更不是什么好鸟，可能就是家境普通的，一般人根本就不会是那些什么达官贵族家的千金大小姐。” “你说我费了这么大的功夫，好不容易经历了九死一生，才把这么一个孩子生下来，结果却要遭到这些罪，真是的，你可是太让我伤心，太让我失望了，你这个孩子！！” 就这些话就如同机关枪一样的，不断的噼里啪啦的从中年妇女的嘴巴里吐了出来，落在了肖尧和张真源的耳朵里，也同样落在了表情呆滞和麻木的孩子身上。 只是这孩子没有任何的反应，就仿佛耳朵边上只有苍蝇在嗡嗡的不断乱炒一样，依然就是呆愣愣的坐在了椅子上，双眼直勾勾的盯着肖尧放在桌子上的一根黑色的中性笔，连眼睛都不带眨动一下。 卧槽！ 一旁的张真源和肖尧两个人看到了眼前的这一幕，耳边又听着这些魔音贯耳的话语，两个人对视一眼的同时，几乎是下意识的伸出手来揉了揉胸口的位置。 其实他们是想捂住耳朵的。 但是这个动作只要做出来就以中年妇女这个现在的丑恶。嘴脸来说，绝对下一步就是尖叫吐槽举报和投诉。 他们实在是没有必要给自己添麻烦，更没有必要把这个事情再闹得更大。 而且说真的。 肖尧现在是根本看不出来这孩子有什么问题，不对，应该说他现在根本看不出来这孩子身体上有什么问题，但是这孩子的心灵方面也就是精神方面绝绝对对是有问题的，这一点他敢打100%的保票。 要知道当医生的就没有人敢说有100%的可能的，但是关于这一点的话，他绝绝对对的没问题，他敢拿自己的职业生涯来发誓。 好不容易等着这女人终于闭上嘴巴之后，肖尧这才抓紧时间，赶紧又询问了几个问题，就让这女的带着孩子赶紧去做检查。 “呼~” 在对方离开办公室的第一时间里，肖尧和张真源两个人几乎是下意识的常输了一口气，两个人随后又对视一眼，都能看出对方眼中的无语和无可奈何。 “我怀疑这孩子根本就不是生病，而且这可能是一种幻痛，换句话说，我怀疑这孩子的精神有问题，只是这个话到时候肯定是没有办法和这孩子妈妈说出来的，这孩子妈妈的性格，如果咱俩敢这么一说的话……非要炸了锅翻了天不可，到时候你就能看到坐地撒泼满地打滚的人。” 肖尧有些无奈的摇了摇头。 他对这孩子真的是抱有非常多的同情心的。 唉！ 其实在国内来说工作压力大，基本上每一个人或多或少都有精神问题，但这个精神问题并不是太多的麻烦，比如说工作压力大，但是等到了周六周日的时候，你出去吃一顿好吃的，或者是和朋友一起吃，又或者是哪怕是说说话，玩玩游戏啥的都可以很好的起到一个放松的作用，所以现在每一个人或多或少的都是有一些精神疾病的问题，但是都不严重，至少绝对不会说严重到已经出现的想要趋向于自杀的程度了。 但是…… 先不说，这孩子之前去其他医院根本就没有检查出来任何的毛病，这一点其实足以告诉所有人，说是这个孩子的身体根本就没有问题，就是家长过多的压迫和过多的cpu导致的孩子精神出现了问题，从而导致出现了精神崩溃，就单纯的说那时候麻木到，仿佛这世间的一切的一切都不会引起他心情的任何波澜起伏的眼睛就足以说明一切了。 “不会吧……” 张真源似乎脑补到了那个画面，说话的声音都带上了两分颤抖，有些不可思议的说道。 “应该不会吧，毕竟……” “那女的不是说了吗？他之前打了好几个闺女，才好不容易生下来这么一个儿子，他要是真把他儿子给弄得精神崩溃了，或者是真的要自杀了的话，那他之前折腾那么多的事儿干什么？他不要闺女，唯一的理由就是因为他想要个男孩，这男孩好不容易生出来了，以后要是真自杀了，甭管是打算，说是让养儿防老，又或者是其他的目的，那不就是全盘皆输，所有的计划全都不存在了吗？而且他又不能生了，这这这……哪怕是为了以后的问题，他也不敢不重视吧！” 张真源越说越觉得自己说的有道理。 毕竟这个世界上说白了，甭管是cpu的父母还是那些好的开明的父母都是爱孩子的，只是爱孩子的方式不同而已。 这个世界上还是很少会有把亲生孩子都逼向绝境的家长吧。 尤其是在别人示警，告诉他很有可能会出现这一幕之后，不应该提起警惕心吗？难不成还会变本加厉不成？那不是疯了，就是傻子。 “如果真是这个样子的话，那么世界上就不会有那么多轻生的孩子了。” 而肖尧则是摇了摇头。 知道张真源现在的说法算得上是天真可爱无邪了。 不过也没什么关系。 毕竟张真源才刚刚从大学这座象牙塔中出来，就算大学里面其实也有一些黑暗和看不得也见不得光的玩意儿，但和社会上相比较起来已经是少的可怜了，所以才会被称作为象牙塔。 所以现在的张真源显得这么天真可爱，和无邪很正常，你没看现在网络上调侃大学生的时候，都是用那双清澈愚蠢的眼睛来形容的吗？ 这一点就足以证明了。 “我敢肯定，如果这个家长知道这个情况之后，不仅不会有任何的收敛，甚至还会变本加厉，在他看来孩子这样的情况说白了就是矫情，既然矫情的话，那我就把你的自尊踩在脚底下，狠狠的碾碎，让你从此以后再也没有自尊，你就不会再矫情了，又或者是干脆直截了当地赶出家门，让孩子去工地上打工，美名其曰让孩子受苦受难，懂得在外头打工有多么多么累，回到家里只需要学习而已，就能够享受父母提供的丰富和优渥的生活，有多么多么的好。” “后者或许还好一点，但如果是前者的话……你说对一个本来就想要心存死志的人来说，最后支持他的活下去的一个动力消失了以后，那会是什么样的情况？” 肖尧说到这里的时候，语气突然一顿，胸口升起的一种堵塞的心塞感。 今天的这件事情让他回想起到了……六年前，他才刚刚进皮肤科里碰到的那个小姑娘。 …… “师兄？” “师兄！” “喂喂喂，师兄，肖师兄！回魂儿了！！！” 张真源说着说着，就看到了肖尧突然愣在了原地，眼睛里充斥着怀念，充斥着后悔，充斥着愧疚也充斥着……一抹可以清晰肉眼可见的怒意。 等着他好不容易才把师兄叫回魂了以后，张真源终于按耐不住心底的好奇心，忍不住的开口问道。 “师兄，你刚刚在想些什么呀？你说……6年前，6年前什么事情啊？” “这……” 肖尧的目光落在了张真源的身上，犹豫了两秒钟之后，还是微微的长叹了一口气，摇了摇头，原本挺直的背脊突然变得有些佝偻，整个人说话也变得有气无力起来，就仿佛突然之间变了一个人一样。 “按道理来说，我其实不应该把这种事情说给你听的，但是今天这件事情确实让我……让我联想了很多。” “我……” “而且你以后也是要在这家医院待下来的，早点知道这些事情的话，或许也能早点做好防护准备，不管是对自己的还是对病人的都是如此。” 肖尧眼神有些复杂的抿了抿嘴角，随后又继续说道。 “就像是你刚刚听到的一样，这件事情说起来应该是在6年前发生的事情了，那个时候……我才刚刚从实习生转正，当时是在皮肤科工作的，还没有参与咱们医院里的轮转计划，也同样没有参与咱们医院里的全科培养人才计划，那个时候的我和你一样，都是初出茅庐的大学生，空有一腔热忱。” “事情的当事人是一个14岁的小姑娘，才上初二的年级。” “当时这个姑娘也是每天会感觉到头晕目眩，眼睛发花，而且身上有的时候还会起一些疙瘩，所以孩子父母就带着这姑娘来医院检查了，当时挂的是皮肤科。” “皮肤的问题不大，就只是一些起的湿疹而已，回家了以后涂一涂药膏，再吃一吃药，很快就能够恢复健康了，但是当时在聊天的时候，我们发现从头到尾不是父亲在说话，就是母亲在说话。作为当事人的小姑娘，从来没有说过一个字，没错，我一点都没有夸张，就是一个字儿都没有说，当时负责带我的那位主治医生发觉到了不对，再加上父母的强势表现和言语之中表现出来不以为然，所以当时就找了个理由，让这对父母出去了。” “说白了，甭管是什么科室的医生，都是需要学一些心理学和精神学的，这是为了我们自身安全考虑，也同样是为了病人的安全考虑，所以在请出去这对父母之后，那位负责带我的主治医生，就和这个小姑娘聊了起来，小姑娘生无可恋，而且求生欲望一点都不大，只是后来主治医生在提到他家闺女和儿子的时候，这个小姑娘的眼中才染上了一丝光彩，似乎是对于正常的原生家庭的期待和希望。” “聊了大概有个十几二十多分钟之后，当时主治医生就和我们说这姑娘……心智渺茫，换句话说就是，心里头已经存了想死的心了，当时我们都挺震惊的，觉得这么大的一个姑娘就想自杀什么，太不可思议了，不过我又转念一下，觉得自己如果生活在这姑娘的父母手底下的话，也会抑郁的，但是应该不会说是夸张到想要自杀的程度才对。” “后来……” “这对父母就回来了，当时的主治医生跟他们委婉的提了两句，但是这两个人知道了以后就立刻炸了毛，翻天了都快，不光是连续投诉了一个月，而且还老是来找茬，说是医生说他们家闺女脑子有毛病，是个精神病，这件事情当时皮肤科闹得很大，主治医生还受了处罚，被扣了一个月的奖金。” “再后来……” 肖尧语气一顿。 “再后来当我在听到那个姑娘消息的时候，就已经跳楼自杀了。” “父母哭的跟快死了一样，哭成个泪人了，当时还特意来办公室里找主治医生道歉来的，说是不该怀疑的，可是这有什么用呢？孩子已经死了，已经走了，你现在再来追悔莫及又有什么用处？等着这两个人走了以后，我们本来还在感慨的，但是主治医生却跟我们说，其实这对父母心里头根本就不觉得自己错了，要不然说话道歉的时候也不会这么理直气壮，到现在为止，他们甚至可能还会觉得这姑娘就是经受不起打击，说白了就是太矫情才会跳楼自杀的，而他们之所以会来医院认错，就是不想把这件事情闹大，要不然他们可受不了其他人的指指点点。” “而且当时我们主治医生还说的另外一件事情就是这个姑娘唯一活下去的动力其实就是一个男孩，一个非常非常普通的男生，打篮球还不错，个子也挺高的，学习成绩也不错，这女孩努力学习，想要活下去的唯一动力也不是说是想和男生搞对象，就是想和男孩考一个高中，考上一所大学，然后远走他乡，彻底的脱离这对该死的父母。” “然而这件事情被姑娘父母知道了以后，他父母就找到学校去了，又是扬言要打人家男生又是找班主任又是怎么地的，反正最后我把人家孩子给逼的转学了，但是人家孩子转学之前，还特意送了本书给这姑娘，他是知道这姑娘家里的情况的，希望这姑娘能够平平安安健健康康的努力活下去，但是好巧不巧的，这事正好被他们小区里的另外一个老人给看见了，结果老人就一说就变了味儿了，当天晚上这书就被撕了，然后这姑娘精神就崩溃，直接跳楼自杀了。” “本来……” “是还能活下去的女孩儿啊！” “我到现在都还记得那姑娘长得挺漂亮的，小脸很白净，长大了以后绝对是个亭亭玉立的大女生，只可惜却这样被父母扼杀在了摇篮里，甚至现在父母提起他的时候，还要说一句不孝女，为了个男孩竟然要死要活的逼迫父母，还把自己给整死了，只有那些知道内情的人才知道这姑娘……为什么会死，为什么……明明还要再坚持4年的时间就可以逃出生天，却还是死在了那璀璨繁星的一夜。” 第698章 这不误会了吗? 听完整个故事，张真源沉默了下来，张了张嘴巴想要安抚两句肖尧的情绪，但是又不知道在这种时候自己应该说些什么，哪怕作为一名只是听着故事的局外人，光是听着这件事情，就感觉到心肝直颤，心疼的要命，又是心疼这可怜的孩子，也是在心疼肖尧他们，费尽心思，又是磨破了嘴皮子，都没有挽救一条生命。 唉！ 要不然就说生命的脆弱呢？ 现在很多的家长的教育方式就是太过于激进了。 只是…… 想要改变的话，真的是太难太难了。 的确会有那种家长对孩子要求的，就仿佛是在操控机器人一样要求令行禁止，甚至于孩子哪怕是上大学，甚至是工作了以后都必须要每天晚上给家里打电话，每天晚上汇报，今天自己白天干什么干什么了，把孩子压榨的一点自由空间都没有，一点的隐私也没有，到最后不是逼疯了，就是逼疯了！ 而这样的孩子在这样长期被操控的生活下，就算是结婚生了孩子以后，也有极大概率会重复上一代发生的事情，就是很多明明在他们看来其实不需要发这么大的货，或者是说不需要这样子做，又或者是说明明知道这样子做对于孩子来说会造成什么样的打击，可他们就是控制不住自己。 时代的轮回标终于还是砸回到他们自己的身上。 他们也变成了自己一辈子都非常非常讨厌的那个人。 这就和一个恶性循环一样，想要跳出这个恶性循环变成良性循环，不说是意志力，就说要付出的代价也是数不胜数。 再加上现代社会活着的压力太大了，所以经常就能够看到新闻说是哪里哪里又出什么问题了又。或者是什么地方有人跳河跳楼了。 就在张真源为此而感慨万千的时候，突然门诊室的大门被人从外推开，紧接着之前那个较矮且胖的妇女，很是悄悄咪咪的一个闪身跑了进来，在看到肖尧他们的第一时间就立刻开口说道。 “医生。” “麻烦你们告诉一下我，我家儿子到底是怎么回事吧！” “我真的是打也打了，骂也骂了，劝也劝了，谈也谈了，可他依旧是那副就仿佛对活下去都一点没有兴趣的麻木模样，可我根本就想不通，到底是什么样的事情才能让我儿子变得这么麻木。” ？ ？？ 看着中年妇女这幅悲痛欲绝的表情，肖尧和张真源两个人的脸上都是一愣。 等等。 现在就是什么情况？ 怎么不按照剧本来表演呢？ 这种情况下不应该是家长逼迫的孩子变成这个样子了吗？ 怎么看起来家长反而是……快被逼疯了的样子。 这到底是怎么回事？ 难不成自己先入为主了？ 肖尧皱了皱眉头，感觉有点麻爪，不知道该怎么下手。 想了想，之后还是开口说道。 “你之前不是说带着你儿子去其他医院做过检查吗？那些结果有没有？手机上拍个照片也行，拿过来我看看。” “都在这里了，我们总共跑了6家医院，所有的结果全部都在这里。” 中年妇女一听肖尧的这番话，赶紧的把手机里的相册打开，翻到了几张图片，将手机递给了肖尧。 肖尧拿过来手机仔细的一页一页的翻看起来，过了片刻之后，肖尧的眉头微微簇起，屈起的食指敲打在桌面上发出砰砰作响声音的同时，大脑也开始飞速转动起来。 过了片刻之后，肖尧摇了摇头。 “单纯如果就是从这几张检查结果上来看的话，你孩子是没有任何毛病，也没有任何问题的，换句话说就是身体非常非常的健康，所以接下来我让你之前做的那些检查结果可能也会和眼前这几张结果一样，不会有什么太大的毛病，就算是有，也会很小很小。” “那这孩子到底是怎么的呀？” 中年妇女脸色变得更加苍白起来，声音都带上了两分颤抖。 “成绩一落千丈不说愣是从全校排名前10的种子选手现在都已经跌到排名前二百了，光是他们各科老师还有班主任找我谈话的次数就已经不下十几回了，也是怪我，我自己说话的方式有问题，老师和班主任都以为是我们当家长的，给孩子压力太大，导致孩子承受不住，所以把孩子给压垮了，或是委婉或是直白的劝说，我们最好要放任孩子，给孩子一些自由一些能够活动的空间和相信孩子，只有这个样子的话才能把孩子的学习成绩提升回去不能太过于逼迫他。” “我们是。指望这个孩子以后能够出人头地以后能给我们养老，可是这有问题吗？我和他爸就是一个普普通通的工人，我们两个连退休金都没有，你说他爸一个工地上干活的人，我一个在食堂里当食堂大妈给人家孩子们打饭吃的人，你说我们去哪儿有退休金啊？就为了等着下岗了以后能有个退休金，我们现在还交着那个退休金的保险呢！为的是啥为的不？就是说以后等着60多岁70岁退休了以后每个月能拿个三四千块钱，不说是帮衬孩子多少吧，但至少不能给孩子拖后腿对不对？指望他给我养老，每个月给我个一二百块钱，或者更干脆点，每个月给我买点肉就行了，还真能指望他养什么老吗？” “至于指望他出人头地这话没毛病吧，但凡是个正常人家的孩子，但凡是个正常人家的家长，谁不指望孩子能够以后出人头地，谁不指望孩子比自己还要活得更好，能过上更好的人生。咱不是说大富大贵女的人家啊，咱就是说至少要比我和他爸爸强吧，你不能说是上了个大学你还能去工地上上班吧，再说了，上了大学以后就算你学的那个什么土木工程专业，人家他爸工地上人家又不是没有这种小伙子了，人家一过去那拿的工资和他们这些吃苦的人的工资完全不一样，而且人家那是坐办公室吹空调的职位挣的少归挣的少，但是至少不累呀，而他们呢挣的是多老被拖欠，那谁受得了，屁股后面谁不是还有一大家子的人要养活？” “我本来我不乐意跟孩子说这种话，但是吧，这孩子实在是太过分了，成绩是越来越差，本来是板上钉钉的，怎么着也能混一个一本重本来学一学甚至有机会冲刺那个清北大学的，结果现在别说是清北大学这种不存在的玩意儿了，咱就是说还能不能上个一本能不能上个重本都不一定，就现在的成绩顶了天了也就是个985和211了，这要是人家分数线再高一点，他就真的只能划入到普通二本去了，这你说搁谁谁身上不着急，但凡是任何一个家长碰到这种孩子都要着急的呀，你不能怪我上火，有的时候说话不好听，这是事实啊，搁谁家？你本来回回考700来分的孩子本来都是板上钉钉能上清北大学的孩子，结果突然莫名其妙的成绩一落千丈不说，而且摇身一变，就连个大学都不一定能考上了，你就是说从天堂到地狱，这种过山车一般的忽上忽下的感觉，搁谁谁不痛苦啊，谁能绷住自己的情绪啊！！” “可这孩子我跟他说了也没有用，就是感觉这孩子眼中根本就没有我和他爸一样也看不着我们两个为他付出了多少多少的辛苦，我确实很喜欢男孩，不喜欢女孩，因为女孩说白了就是嫁出去的，女孩泼出去的水，怎么着，我以后还真能跟着闺女和女婿住在一块了？这要是你去欺负我闺女怎么办？那你说我动手还是不动手，上手还是不上手？只要是女婿看不顺眼，我们老两口子怎么办？那我闺女肯定是要护着我呀，唉，到时候他们双方之间爆发冲突，我闺女要是没个工作或者是全靠男人养的话，这又带孩子又要养老人的，不如说是杀了他得了。” “但是男孩就没有这些毛病了，男孩你吃大亏也无所谓，反正再怎么出轨，你也吃亏不到哪里去，说白了各种各样的福利就是好，就是数不胜数，人家各行各业要的男生永远会比女生多，就包括什么医院啊，什么这些地方，包括护士啥的都是你要男医生肯定不少，但是你要说是男护士，那肯定也比女护士更吃香，所以我重男轻女没毛病啊，而且这些事情我都给他掰开了揉碎了，已经说不明白了的事怎么着？他因为未出生的那几个姐姐，所以还要怨我哦。” 中年妇女说着说着眼角忍不住的泛起的泪花，他真是越说越心痛，越说越难受。 而肖尧这边则是从头到尾都在认真倾听，从来没有说自己突然开口打断对方的话语。但是越听越明白，这到底是怎么回事呢？越听越觉得这里面肯定还有大有文章所在。 这家庭环境肯定占有一部分的原因，但是更多的很有可能毛病并不是出现在父母身上的，反而是可能是出现在他自己身上。 联系到成绩一落千丈的这一种情况的话…… 无外乎就只有两种可能性。 一种就是因为马上要高考了，这个成绩从头到尾实际上就是虚假的成绩就是靠抄袭或者是作弊考来的成绩，所以知道高考一旦考砸的话，到时候很容易出现问题，所以不如温水煮青蛙。先从现在的成绩开始逐步的往下落，等落到最后落到自己的真实水平之后就可以再稳住了，到时候家长是说也说了打也打了骂也骂了。肯定就彻底的丧失了希望不会再说些什么，让重新再复读一次啊，或者是这些什么乱说的话。 但还有另外一种就是所有家长深恶痛绝班主任咬牙切齿，教导主任每天在操场巡逻就是为了逮住的——早恋。 肖尧现在不太好判断这个孩子到底是前者还是后者，所以最好的办法还是要和对方能够聊一聊。 “目前我怀疑你家孩子可能是出现了精神问题，可能是双向，也有可能是抑郁，也有可能是躁郁，但这些方面的问题还是要进行话聊，也就是最终的确认才可以。” “化疗？我儿子不是没啥事吗？怎么还要做化疗啊？” 听到肖尧说的这番话，孩子妈妈心中顿时猛的一惊，忧心忡忡起来。 “我说的不是那个做手术的那个化疗，而是说话的话，聊天的聊。” “还是先沟通沟通，看看孩子到底是怎么回事，然后我们再商量。” 肖尧摆了摆手，解释道。 “好好好，就按照你说的办，那就麻烦你了医生。” 中年妇女一听这话立刻赶紧的点点头，就如同捣蒜一样的打印下来。现在可算是有个医生能够帮自己一把，不说是找到孩子的问题所在就是哪怕让孩子宽宽心高兴高兴笑一笑，那也是可以的，总比一天到晚的阴沉个脸，仿佛发生了什么让他悲痛欲绝，甚至说都不想活了的事情要强了许多。 …… 半小时之后。 肖尧看着面前麻木呆板的少年，有些头疼的揉了揉太阳穴。 刚才他聊了两句，但是对面很明显不接话茬，那么看来…… 这还是个硬茬子呀。 就在这时，张真源突然小心的戳了戳肖尧的腰，肖尧有些疑惑的扭头看。向张真源的方向，只见张真源挑了挑眉头，眼神不断的瞟向坐在对面的少年的手腕上。 肖尧见状，双眼微微一眯，看似并不是故意，但实际上是用眼角的余光瞟了手腕两眼。 好家伙。 别以为他看不出来了。 这分明就是一个闺女的名字啊。 可能是因为两个人分手了，又或者是因为觉得太光明正大了，又怕家长或者是老师发现，所以这孩子又拿着小刀又把手腕给划了的乱七八糟的，但基本上一眼看过去还是一级能够看出来曾经的那几个字的。 果然。 要不然就说是老师们的克星和家长们的担忧，以及教导主任时刻巡逻的目的——早恋呢。 这成绩下滑十有八九和早恋有关系，而且这两者之间的关系很有可能达到了100%，说100%可能有点太过于确定，但是99.99%还是很有可能的。 而且…… 嘶~ 把喜欢的人的名字刻在手腕上这种。把自残当成是一种炫耀的方式，不应该是初中生喜欢的方式吗？怎么到了高中的时候还有这种大傻子会干的？这已经不是中二病不中二病的问题了，这分明就是脑子被驴踢了进水了的问题了！ 这让肖尧一下子回忆起自己的初中时光。 那个时候…… 他刚刚上初二。 当时他们班上一共有78个同学，其中有大概个7~10个人左右是个住宿生，而且还都是女生，男生住宿的话会比较少，但是也有那么六七个，和女生数量差的不算是太多。 肖尧那会儿每天除了玩游戏就是玩电脑，要不然就是追动漫，多余的时间还要用来学习写作业啥的，那个年纪的学生都把作业看得相当重要，尤其是把老师也看得相当重要，根本不敢说是不写作业，生怕被老师给骂死，给说死。 再加上那个年纪，男生就算是有时间也要出去一起踢踢足球打打篮球，实在不行拍个羽毛球，所以说最近火的动漫啥的都可以。 所以当时肖尧每天忙的风里来风里去的，压根就不知道那几个住宿生中的其中一个姓孟的女生，莫名其妙的喜欢上自己了。 也正是因为如此。 肖尧有一天放学抓紧时间赶紧回家，要玩手机的时候，就被其他几个住宿的女生给包围了。 “肖尧你咋是这样的人呢？我真是看错你了，我本来以为是你是一个负责任的好人了，至少还是应该是一个有担当的男生，但没想到你就是一个渣男！” “就是，人家姑娘为你付出了那么多，你没有一个反应就算了，甚至还连人家姑娘的名字都不知道，甚至连脸都记不住，你实在是太让人失望了？” 被好几个女生包围起来指责，肖尧当时都懵了，双眼茫然的看着面前这几个姑娘，他在班上当然也是有好朋友的，但是也仅限于几个男生而已，他很少会和女生打交道，倒也不是说不喜欢女生什么的，就是说那个时候属于男孩跟男孩玩，女孩跟女孩玩很少会出现什么男孩跟女孩混在一块的情况，很少很少，就算会出现这样的情况，也大部分就是这个女孩是其中一个男孩的女朋友或者是暗恋的对象，又或者是所谓的发小。 等他好不容易搞明白是怎么回事之后，整个人都心态……不好了。 那姑娘，就是姓孟的女生在自己的手腕上用小刀划出来了他的名字，是不是只有这样才能体现出来自己有多么爱肖尧，听了肖尧只觉得不寒而栗，下意识的都忍不住直戳胳膊，妈耶，不是，我连你是谁都不认识，我连你长什么样子都不知道呢，结果你就要死乞白赖的非要靠在我身上，这也太过分了呀！！ 这种事情到底是谁过分啊？摔桌子？！！ 反正这事的后续结果就是肖尧在班上女生的风评里一下子就差了。许多准确的不应该说全部女生，而是和住宿生。那几个关系好玩的也不错的那一帮子，女生里面的风评差劲了许多。 甚至于就连那个姓孟的女生都跑过来，当着自己的面在自己的手腕上又拿小刀划了了两下子，是不是自己不爱他了，又说什么曾经爱上过肖尧这样的渣男是他的过错，是他在垃圾桶里挑人了，听个肖尧整个人都不好了。 不是！ 这是很明显的落花有意而流水无情吧？ 他当时那个年纪根本就不想搞对象，每天忙的要命，更别说是找女朋友了，光玩游戏去网吧什么的都来不及，甚至还要省下中午的一部分午饭钱就是为了攒钱去网吧打游戏的，谈对象？谈恋爱早恋这种词完全就和他压根不搭边好不好？ 反正那个女生又是哭又是闹的，在肖尧面前闹了一顿之后就离开了，后来肖尧还听说这女生暗暗发誓说是一定要好好学习，要在成绩上碾压自己，说是什么情场失意职场得意啥的，听了肖尧真的是……只能说人要脸树要皮，真的不知道……哎呀，自己从头到尾都没有表现出来什么，也从头到尾都没有回应点什么。到底是怎么样一个人才能够发散性思维脑补到这种程度啊，真的很奇怪了！ 所以！ 肖尧现在一看到这少年手腕上的这些痕迹，就忍不住回忆起了自己初中的那一场场的闹剧，整整波及了整整一个初二的上半学期的闹剧，后续影响一直到了初三以后才开始逐渐的宵禁下来，消失不见了，现在想一想都觉得心塞的很，直至今日肖尧都没有明白那个姓孟的姑娘到底是在干啥，谈恋爱不对，别说是谈恋爱了，就算是追对象也没有这么追的，太神奇了，这个操作实在是，导致哪怕是时隔了这么十几年了，他依然对于这件事情印象相当相当的深刻，可以说是相当刻骨铭心了。 不过~ 话又说了回来。 既然找到了方向，那么自然而然的也就可以开始动手了。 之前跟精神科的老高学的两手，现在就可以派上用场了。 …… 10分钟过后。 一脸麻木呆滞的少年终于似乎再也忍耐不住心中不断翻滚的情绪，双眼翻红，痛哭流涕的同时，整个人都快哭撅过去了。 “呜呜呜~” “可是我真的好喜欢好喜欢好喜欢他，怎么办啊，我真的离不开离不开离不开他呀！！” 听着这句哀嚎，肖尧有些无语的默默的翻了个大白眼。 在这种时候，如果你去求神拜佛的话，去寺庙的话，那些大和尚上肯定就会告诉你说疼的话就会放手，只有放下才可以跨过这番苦难，甚至有的时候还可能会给你倒一杯热茶，这个茶水会从凉茶水变成热茶水，到最后可能你连茶杯都握不住，直接把茶杯给摔了都有可能，这个时候呢，他就可以告诉你，你已经切身体会过了，什么叫做疼了以后就会放手你。现在这个情况下如果不放手就会越变越差，等等巴拉巴拉的一堆小屁话。 第699章 因为暗恋，结果把自己搞成了双相情感障碍? 等着了解完全部情况之后，肖尧不因有些头疼的捏了捏太阳穴。 嘶~ 怎么说呢，这个事情还真的不好整。 没办法。 肖尧就只能又把家长也就是那位中年妇女给叫起来了。 “你家孩子现在基本上可以判断为双相情感障碍，但是情况总体来说……只能算是比较特殊的一种类型，不算太好也不算太坏，但是肯定还是需要接受住院治疗的。” “为什么呀？不是他好端端的，为什么就会莫名其妙得心理问题啊？” 听到肖尧的这番判断，中年妇女的心态都崩溃了。 虽然早在之前怎么查也查不出来孩子的问题，之后就已经怀疑可能是这个精神方面的问题或者是心理方面的问题了。但现在证据确凿的摆放在面前之后，他又有点不太愿意相信。 “事情是这个样子的。” “就是你儿子喜欢上了一个姑娘，结果呢，人家姑娘对他没兴趣，喜欢另外一个男孩，然后呢，你儿子不想放弃就一直追人家姑娘，每天忙的要命，不是给人家送玫瑰花就是送巧克力，要不然就是送布娃娃，反正就是……心思肯定是没有放在学习上的，这一点你也清楚。” 肖尧说话的时候，嘴角都在抽搐着。 就像他之前曾经举过的那个关于女生的例子一样。 绝大部分的患者其实都是像这个女生一样。 所以…… 面对于家长求救的目光，肖尧这边也是叹了口长气，扶了扶额头，摇摇头说道。 “其实在现实生活中绝大多数的心理疾病和精神方面的问题，除非是天生的，那么更多的就是由原生家庭所带来的。” “像是这个样子，因为追女生追不上……愣是把自己给搞出来心理疾病的人……真的可以用成国宝和稀缺来形容都不为过了。” “说的不好听点。” “这玩意儿压根就是个恋爱脑啊，而且是谈恋爱一爱起来的话就是不管不顾，啥也不要的那种疯魔一般的状态了。” 说到这里的时候，肖尧的语气不禁一顿，面前的家长也显然明白了医生想要委婉表达的意思，整个人都有些呆愣的坐在了椅子上，似乎是在怀疑自己。或者是丈夫的基因，是不是出现了什么问题？ 不对啊！ 不管是自己还是丈夫，都不是什么恋爱脑。 咋就能生出来一个恋爱脑的儿子？ 真是见了活鬼了，难不成是基因突变了？还是说家族里面有遗传？ 中年妇女的脸色苍白，整个人的精神都有点……处于摇摇欲坠的程度。 一旁的张真源因为是从头听到尾的，所以也很清楚肖尧说的情况，此刻的他心里头有点感慨万千。 说句实在的话。 这种人…… 多少有点可怕。 而且还沾点偏执狂的意思。 就像是很多人在网上天天喊着病娇可爱病娇真好，病娇最棒，病娇赛高一样，这样让他们在现实生活中碰到这种类型的病娇，那真的是一个比一个跑得快，恨不得立刻掏出手机赶紧给110打电话，生怕打慢了，自己就被人囚禁起来了，太可怕了，真的是。 恋爱不可怕。 恋爱脑也不可怕。 怕的是什么？ 怕的是buff叠加呀！ 你又是恋爱脑，又是偏执狂，又是双向情感障碍的…… 你这buff叠加的是个人看着都有点心肝颤抖。 张真源忍不住的连连摇头。 也就是自家没有姐妹了，这但凡是有个姐妹，她非要叮嘱一下拿今天这个男孩的例子当成是一个典型案例才行。 谈恋爱当然是没毛病的，但是找男朋友是一个重中之重的问题，要是一不小心眼瞎，找到了这种浑身上下叠满了buff的男朋友……不光是自己倒霉，说不定到时候连着家里人也要跟着一起倒血霉了，那才真的叫做无妄之灾了。 “双向情感障碍又叫做双向障碍症，是一类既有躁狂发作或者是轻度躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍，首次发病可以出现在任何一个年龄段，但是绝大部分的人其实还是现在的青少年儿童。” 回归正题。 肖尧需要和家长解释清楚什么才是双向情感障碍，以及该如何解决这个问题才行。 “一般来说，躁狂发作的时候患者会出现急性高涨，言语活动增多和精力充沛的表现，当抑郁发作的时候，患者会常常表现出情绪低落，愉快感丧失和言语活动减少，还有疲惫迟钝等情况。” “咱们先不说别的，就说躁狂发作。” “最典型的躁狂发作就是以情绪高涨和思维的瘟疫和意志的增强为三高的症状而特征，属于精神运动性兴奋。” “患者会一直保持一种轻松愉悦且乐观热情的心态，有的时候还会表现成为易激怒和激动，有的时候也会因为一些小事而发脾气，病情严重的时候甚至还会有冲动言语和行为。” “在思维方面，患者的思维联想速度会变快，说话也会变得非常急速。语速也会比平时更加的快，上几分雨量的话也要比正常的时候明显多，滔滔不绝，说的口干舌燥，病情严重的时候，患者还会出现音联意联，随镜转移很容易会被周围的事物所吸引，自我感觉良好，说话满足边际，认为自己才华出众，出身名门等等，甚至有的患者症状可以达到妄想的程度。” “而在患者发作严重的时候就会出现短暂的片段的幻听，有的时候还会伴随着妄想和思维的散漫行为的紊乱伴发冲动行为也有可能会出现短暂的意识障碍，比如说出现错觉幻觉以及思维不连贯等等。” “而当患者的抑郁发作的时候，就会出现情绪的低落和思维的迟缓以及悲观和意志行为减退的三低症状。同时还会伴随着有认知功能减退和躯体症状处于精神运动性抑制状态。” “患者会陷入闲住且持久的情感低落中低落的严重程度，从闷闷不乐到严重的悲观甚至是绝望，也会因为情绪低落和兴趣减退，从而对什么事情都没有任何的想法和兴趣，哪怕比如说这个人特别爱吃饭，你这个时候选择用美食来诱惑他，他都不会提起任何想法，除非度过这个阶段才行。” “而思维联想方面也会变得缓慢，患者的脑子就仿佛感觉跟生锈了的机器一样，主动的语言变得很少，语速也会有变化缓慢。严重情况下甚至出现无法正常交流的情况，患者在情绪低落下也会出现悲观的思维，有无用感和无价值感以及无助感，甚至有可能会出现自责自罪。严重的时候患者还会出现罪恶妄想部分患者会出现幻觉或者是在悲观思维基础上出现自杀的念头和企图。” “与此同时，患者的活动和行为也会变慢，比如说生活上出现被动懒散，常常独自一个人坐在一旁或者是整天躺在床上，日常生活方面需要让人料理，不想做事，不想上班，不想参与。平时爱好的活动回避社交严重的人就是不说话也不动，甚至连饭都不乐意吃。” “在躁狂发作的时候，患者的外观经常表现为面色红润，两眼很有神，自我感觉非常好。医生的话可以发现患者的瞳孔出现轻度的增大，心率也会加快不少。这个时候的患者会感觉精力非常充沛，对睡眠时间需求量减少，也不会出现疲倦感，而相反在抑郁发作的时候就会出现焦虑情况，出现过度的担忧也会表现出来一些躯体症状，像是睡眠变差乏力或者是体重下降便秘或者是自主神经功能失调，比如说会出现恶心出汗和心慌的情况，还会出现认知功能损害记忆力变差，注意力不集中冲向思维。能力减退，学习困难和空间知觉以及严守协调和思维，灵活性都会变得减退不少。” “这个情况你可能会觉得我说的不太好听，但是确实是从你家孩子进门到我和他交流完，这几乎是加起来差不多有45分钟左右的时间之中，你儿子已经来回转换过一回了。” “在说起那个女孩子的时候，他的整个人的情绪就变得特别的激昂起来，就很明显的可以看到和刚刚进门那种麻木呆滞的表情不同，整个人非常的发自内心的洋溢着快乐，然后……当说到人家女孩不愿意和你儿子搞对象的时候，你儿子就是变得恢复，成了那种情绪特别低落，谁说话都不理，就仿佛是两耳不闻窗外事一样，一心只把自己封闭在自己的世界中的自闭模样了。” 听着肖尧说的这番话，中年妇女简直恨不得羞涩到找一条地缝钻进去才好。 自家孩子好歹也已经上高中了，再过一年的时间，那都算是成年人了，结果却因为一个女生闹成这个样子，甚至还把自己给搞成了双向情感障碍这种精神问题，这这这……说出去都嫌丢人呢！！ “那咋整？” “我总不能去学校找到我儿子喜欢的那个小姑娘，跟人家说说是求求你跟我儿子谈恋爱吧？这种事情说出去，咱就不是说说不说出口的问题了，就算是我这个当妈的愿意舍下脸来去求人家小姑娘跟自家孩子谈个恋爱，那不光说是班主任啥的了，就是人家小姑娘的家长知道这事儿也不会放过我们的呀，而且……” 中年妇女最后的话没说完。 同样身为一个女人，同样身为一个妈妈，她很清楚，如果说自家闺女被这种男生给盯上我的话，那真的是赶紧的搬家转学就对了，管他高考成绩不成绩的呢，自家闺女都有生命危险了，哪还管这些？ 因为我闺女不喜欢你，结果你都变成精神病了，这种不就是疯子吗？那我但凡是有点钱，我都要办理手续出国了，恨不得离你家十万八丈里远，生怕你家会带上我们呢，这也太可怕了，谁知道你儿子一直郁郁寡欢，一直不讨我闺女喜欢，会不会导致你儿子做出什么过激的行为，比如说是大晚上的冲到我们家里来砸门，或者是跳楼威胁跳河威胁啥的都有可能，你家儿子是儿子，那么我家闺女就不是闺女了？谁不是掌上明珠一般的宠大道的孩子，凭什么就一定要让我家闺女吃亏了？？更何况最重要的是我家闺女又不喜欢你儿子，凭什么怎么着这个世界上还有逼迫人喜欢道理了？又不是往前倒个一二百年的时候，孙悟空之命媒妁之言的。 哪怕是再知道疼爱儿子，再喜欢儿子，中年妇女也清楚当父母的心，全天下人都是一样的，谁会为了一个没有血缘的关系的人而去对不起有血缘关系的孩子？那不是疯魔了，就是傻子！要不然就是有利可图，否则的话绝对没有其他的原因了。 所以！ 孩子妈妈现在真的是越听越崩溃，越听越觉得这个世界不如就这么毁灭算了。 啊！ 原本还觉得孩子就算是有心理问题的话，可能是因为自己一直以来对他的太过于高压的要求，又或者是因为明年就要高考，所以心里压力太重所导致的。 但是万万没有想到竟然是因为谈恋爱，甚至于这都不算是谈恋爱这只是单纯的一个暗恋所导致的。 妈呀！ 太可怕了！ 这种孩子到底是怎么从自己肚子里爬出来的呀？ 孩子妈妈崩溃的用力的不断的抹着脸，试图找到语言，可是又说不出来什么。 而肖尧这边则是轻轻的咳嗽两声吸引到了中年妇女，也就是孩子妈妈的注意力之后这才正了正神情很是严肃的说道。 “虽然我一直跟你表明双向情感障碍的情况并不算太严重，但是我们也需要引起一定的注意力才可以，因为你家孩子的情况确实有点过于特殊，我们不敢肯定的是他在悲观状态之下，如果正好又和人家女孩表白，人家女孩又拒绝了的话，他会做出什么样的行为和失智的举动。” 听着肖尧的这番担忧，孩子妈妈张了张嘴巴犹犹豫豫的想要说不会吧这两个字，但是不知道为什么想到孩子最近的情况，这几个字他又有些说不出口来了。 “大部分的双向情感障碍症的患者在发病的时候都会有冲动行为和攻击行为造成自伤或者是伤人，并且对于患者家庭来说都会造成很大的负担，对于治疗来说也会比较困难，所以既然我们现在发现了，那么就必须要及时的治疗，而且促进康复，提高治疗，依从性，减少复发才可以。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “像你家孩子现在这个情况，除了必有的药物治疗和物理治疗以外，心理治疗也是相当重要的，但是心理治疗虽然很重要，只是……” 肖尧话说到一半的时候，忍不住的摇了摇头，很多心理治疗，说白了其实就是互相聊天，通过聊天的方式来释放你的压力和释放患者的一种心理的负面影响。 但是这个方式或许对于其他情况下来说还算是有一定效果的，可对于恋爱脑来说……真的会有效果吗？ 要知道恋爱脑这种存在，那就跟毒瘤似的，那就是跟绝症似的，除非遭到社会的毒打和生活的毒打，否则的话能够清醒过来的人可以说是少之又少，甚至有的恋爱脑哪怕是被打死了，也都依旧觉得丈夫\/妻子是爱自己的，就和某个比较出名的电视剧一样，哪怕经常被关冷宫，哪怕经常被罚跪，哪怕经常经常的被骂被斥责，也依旧洗脑自己说是他们的青梅竹马情谊是不会出现任何问题的，每天除了墙头马上之外就是主儿聪慧，就没有别的词儿了，到最后最后也是说，这个女主对于肖尧的表现实在是太过于失望了，这才不再恋爱脑了，可问题是……对于一个社会上的成年人来说，这种时候你或许可以说是这个女的克你命。容易让你短命活不过20岁活不过30岁或者是克你财或者是克你家里人克你爸妈这种话来忽悠忽悠，说不定就真的那个也就清醒过来了，但对于一个正在上高中而且马上还要高考的孩子来说，你总不能告诉他，这种情况下女方会克你高考成绩吧！就单单纯纯的光看这孩子为了追个女生，而且在女生不喜欢他的前提之下，都能把自己成绩从前几名滑落到二三百名的程度，那就说明他压根就不在乎好吧，甚至于这个孩子夸张到可能是连父母都不在乎的程度了，在他心里头就只有人家那个女孩，虽然说人家女孩心里头没有他就是。 “你家孩子现在这个情况除了双向情感障碍之外，还带上了一点点的偏执，所以心理治疗方面虽然非常重要，但是想要有疗效或者是取得什么效果的话，确实很困难很困难了。” 肖尧也不是一直从头到尾都在说好话，像是现在这样的情况就必须要把事情全都给人家家属说明白了才行，不能让家属都被蒙在鼓里头。 “正常来说，目前双相情感治疗的方案其实就是药物治疗和物理治疗以及心理治疗，对于患者来说，最佳的治疗方法不只是解决急性发作的问题，医生们还会根据考虑设计个体化的治疗策略，以预防患者未来发作或者是降低发作的频率，改善生活和功能治疗。” “所以……” 肖尧叹了口气。 “我现在的建议就是进行住院治疗，以确保自身和其他人的安全，就像是我刚刚说的一样，你孩子现在已经对人家姑娘产生一种偏执的情绪了，如果说这个姑娘一直拒绝或者是说这个姑娘和他喜欢的那个男生在一起了以后，孩子得知这个情况后会出现什么样的事情，会想出来什么样的解决办法都真的说不准，你也经常可以看到社会新闻上写的是什么，因为自己喜欢的女生不喜欢自己导致男的大打出手或者是干脆就捅了人什么的，在这个时候，别说是医生或者是其他人了，就算是他的亲生父母也拦不住他，因为偏执的这个问题就是他偏执的情感是在人家女孩身上的，甚至于这个情感要比他对于父母的感情都要浓烈的许多，所以哪怕是你们两个人，就是你和孩子爸爸的安全都有可能会受到威胁。” 不会吧？ 听着肖尧的这番话，孩子妈妈的脸色变得无比的惨白。 孩子妈妈下意识的想要反驳，但是想到最近孩子的这番表现以及对自己的不耐烦，甚至于自己在想要和他促膝长谈的时候表现出来的极度的抗拒。以及大大出手，还有嘴里头骂骂咧咧的一些话语，心脏微微一动，有些发寒，有些发冷，但更多的却是发苦。 这都没结婚，这都没成年了，就是属于要了媳妇儿，不要老妈，不要老爸的内心，这但凡是成年了以后结婚了以后呢？ 养儿防老，养儿防老。 这句话还真成了他们家最大的魔咒了！ 这哪里能防得了老啊？ 等他们老了以后……能不能再见儿子一面都不一定了。 难不成这就是自己年轻时候和丈夫做下决定的……罪孽回馈吗？ 孩子妈妈脸色有些苍白，身体摇摇欲坠。 “等着孩子入住了精神科之后，肯定是要使用药物的快速减轻躁狂的症状，治疗上也会最大程度的减少药物的不良反应，并且促进患者能够完全缓解和康复。” “在医院这边的话，我们会给孩子提供一个很安静的环境，减少周围的刺激之后会给孩子进行肌肉注射药物，如果孩子不配合的话，那么医生可能会进行强制给药，这是为了确保患者和其他人的安全的，如果说药物治疗无效的话，那么就只能加大剂量，或者考虑其他的办法了。” 肖尧揉了揉太阳穴，继续说道 “而且之所以建议你们在医院这边，是因为医院的设备比较齐全，而且精神科那边的窗户什么的全都是上了锁的，封死的打不开的，因为双向情感障碍除了躁狂之外，还有一个就是抑郁发作的问题了，如果处于抑郁发作的急性期的话，就会有非常非常明显的消极观念，会出现自伤自杀企图或者是行为的，这个时候除了需要通过吃药治疗以及改善电抽搐治疗来缓解和控制症状之外，主要就是防止病人出现自杀行为，如果在家的话，你们可能需要上班，没有办法一天24小时盯着他，我们这边的话精神科的人手是最多的，护士也是最多的，而且护士都是男性，很少会有女性护士，这就是为了防止出现问题和意外，而且监控那边也是最多的，甚至还单独配备了一队安保队员。” 第700章 心理治疗很重要，恋爱脑的治疗任重而道远 “关于需要吃什么药的方面的话，让我来想想……” 肖尧若有所思的摸了摸下巴，随后又继续说道。 “首先肯定是碳酸锂，这种药物可以用来控制急性的躁狂发作，预防躁狂复发，通常情况下就是用来双向情感障碍的抑郁发作的治疗和预防以及难治性抑郁的增效治疗，以及心境障碍患者自杀行为的预防。” “他对快速循环发作和混合发作的治疗效果相对来说会比较差劲，在使用的过程之中，需要定期的监测血锂浓度才可以。” “除此之外，便是丙戍酸盐，这个药物可以用来控制急性躁狂发作，作用总体上来说其实是和鼻炎差不多的，效果也是差不多的，但是相反的就是对于混合发作，就是人既兴奋又抑郁的情况之下疗效会比上一个药物的效果更好一些，所以主要的说白了使用情况还是需要跟当时患者的情况相符合才行，患者处于什么样的情况，我们就会使用什么样的药物。” “这个药主要是和抗精神病药物以及锂盐联用，为提高疗效的同时还会出现胃肠道的反应，就像是恶心和呕吐，不过这种情况大部分都是在治疗的初期通常会在数天之内就消失，而且不需要管他自己就会痊愈的。” “最新的一个药剂效果也是相当不错的一种，新型抗癫痫药物的话叫做拉莫三嗪，这种药物抗抑郁效果也是挺好的，而且还不会导致因为吃药从而出现狂躁发作的情况。但是拉莫三嗪具有很高的过敏发生率，使用的时候需要最开始是从低剂量开始的，然后再缓缓的加剂量，同时需要密切关注过敏情况。或者出现过敏反应，而且在使用的时候也会要监测血药的浓度，防止发生药物中毒的。” “对于抗精神病的药物的话还是挺多的，尤其是第2代抗精神病药物都相当。不错，像是奥氮平或者是氯氮平和阿立哌唑以及其他西酮等等，这些都可以在双相情感障碍中的治疗起到相当重要的作用，用于治疗急性躁狂发作和抑郁发作以及双相情感障碍的维持治疗。” “至于抗抑郁药物的话，按道理来说，像你家孩子现在这种躁狂发作或者是混合发作的情况是不需要使用，甚至可以说是禁止使用这种抗抑郁药物的。” “抗抑郁药物用来治疗双向抑郁的话是很容易导致发生相对应的不良反应，比如说加剧心境的不稳定和恶化患者的效果，所以能不使用就不使用，但是一旦我们使用的话，那就说明孩子的情况已经来到了一种非常严重的程度了。” 顿了顿后。 肖尧表情皱起眉头来，逐渐变得无比认真，语气也带上了一丝凝重说道。 “当然。” “我还需要提醒一下，如果病人的情况逐渐不好，就是逐渐从轻度转向中度，甚至是转向重度，甚至是开始出现了明确的躯体疾病的话，那么这个时候我们会选择使用电抽搐治疗。” “什么叫做电抽搐治疗？” 中年妇女听到这话后，顿时心里头一惊。 光听这名字，感觉就不像是什么好玩意。 还电抽搐。 难不成要把人给用电击击的抽搐了？ 不会吧？ 稍微一不小心很容易死人的吧。 中年妇女心中满满的都是对儿子的担忧。 “电抽搐治疗，我们又会叫做电休克治疗，主要目的就是为了治疗抑郁症和精神分裂症以及躁狂发作等精神疾病。” “通常情况下，它的适用人群是患者有严重的自杀和自伤企图以及自责和木僵等症状，不会出现辐射情况，所以不用担心，因为治疗导致出现辐射过度，因为根本就没有。” 说到这里的时候，肖尧语气微微一顿，随后又继续解释道。 “这种治疗说白了就是将一定量的电流通过患者的头部导致大脑皮层癫痫样放电，同时伴随着全身抽搐，使患者出现短暂的暂时性意识丧失，这属于一种治疗疾病的手段。” “当然。” “有一点你是可以放心的，现在的医学条件下无麻醉的传统电休克已经不符合医疗需求了，已经被明确的废止了，现在主要的是电休克治疗改为改良电休克治疗就是在有麻醉的情况下才能进行，所以患者不会感觉到疼痛的。” “就像我刚刚再三反复跟你强调的一样，这个情况下这个治疗方案只会用在患者非常严重的情况下使用的，就是产生了自杀和自伤的情况下使用。” “而且改良版的治疗方案会相对于更安全一些，使用是肌松药物，而且会使用在麻醉机进行机械通气，同时还会有脑电双频指数监护仪，时刻在监测着患者的意识状态的情况下进行的，治疗成功率可达到100%，安全性也和之前相比较起来大幅度的提高，患者的感觉上也不会特别疼痛难受。” “而且在治疗过程中最多的也就是出现骨折这个意外，患者可能会出现呼吸困难或者是口腔分泌物误吸和窒息的发生，但不用担心，因为我们医生和护士会从头到尾在陪伴在床旁边的，所以一旦出现这样的情况，我们会立刻发现，然后给予放开气道和吸痰，促进呼吸等等的对症治疗，至于血压波动和心律失常的话，我们也会使用药物进行对症处理。” “不过电休克治疗会存在相关的认知损失的，大概是在治疗后三天左右出现，不过在治疗停止的两周左右就可以恢复了，而且会在一周内出现视觉以及视觉空间的记忆缺失，但是也会在一个月之后恢复。” “其次就是电休克治疗后会出现头痛恶心和呕吐以及轻度的焦虑，可逆性的记忆减退，个别的患者治疗后可能还会出现短时间的轻度发热，但这些情况下都不需要进行特别处理，都是可以靠着自身去进行缓解的，唯一的麻烦就是出现记忆减退，所以他可能不记得自己是因为什么毛病而引起的，自己要住院，甚至还要吃药，甚至还要接受这些治疗的原因。” “不过就算这个样子，也不要以为这是一劳永逸的办法，毕竟治疗后缓解的严重抑郁的患者在不进行后续治疗的情况下，6个月内的复发率会为80%。服用抗抑郁的药物的非精神病患者接受改良电休克治疗后症状会快速溶解后更容易发复。” “只是使用电休克治疗的同时，基本上患者就已经来到非常严重的程度，在这样的情况之下肯定是优先保护住患者的命，然后咱们再说治疗的后遗症，这也是没有办法的办法。” 随着话音落下，办公室里陷入了一片沉默之中，过了足足有两三分钟之后，肖尧这才卑微的长叹了一口气，捏了捏太阳穴的说道。 “说白了药物治疗，又或者是电休克治疗就只能起到辅助治疗而已，更加重要的问题就是心理治疗，除非他能把这个想法能够理解或者是能够变通，不在自己钻牛角尖，哪怕是撞了南墙都不回头的话，才能够最快的恢复正常，否则的话，哪怕是在吃药控制的情况之下，如果他整个人长时间就处于一种钻牛角尖的状态，那么情况也会逐渐的越变越糟糕，不会朝好的方向去扭转，只会朝差的深渊之中，无法抑制的停止坠落。” 还是那句话。 肖尧根本就搞不明白这个恋爱脑的男孩到底在想些什么？ 你如果说这件事情男女双方是属于男女朋友的关系的话，或许你和人家小姑娘好好的说一说，再和人家女方家的父母说一说，然后摆出来一个好的态度，双方之间双管齐下，说不定还真能起到什么好的作用，又或者是人家俩感情很好，就真的是从校服到婚姻殿堂的那种，让所有男女生都非常羡慕的关系，那也算。 恋爱脑也就恋爱脑吧。 一个恋爱脑碰上另外一个恋爱脑，就等于甜甜的恋爱世界了。 不会说是出现什么乱七糟的事情。 但是吧。 现在的问题就是，这孩子根本就是挑头一头热，人家女孩其实根本就不喜欢他，甚至对于他的表白，几次三番的都是非常非常明确的拒绝，甚至可以说是因为他的屡次三番的表白，从而导致人家女孩对于这个孩子来说，都已经产生厌恶或者是厌烦的心态了，属于那种走在路上碰到了以后就要绕路走，或者是直接转头就跑的那种程度。 所以！ 人家女孩都拒绝你了，你还在这里钻牛角尖，这到底是为嘛呀？ 甚至于你爸你妈都屡次三番的劝告你，好话也说了，坏话也说了，就差真的把你吊起来放在村子口的大树底下，拿着七匹狼狠狠的抽一顿了，结果就这……也是一点用都没有，满脑子除了人家小姑娘之外，就只有人家小姑娘了，连爸妈都没了。 好家伙。 就你这副样子，谁家女孩只要是个正常的女孩能看上你？ 就连生他养他的爸妈都不要了，那谁知道等着感情的热度褪去之后，你还会不会要自己的女朋友，会不会要自己的孩子，会不会要自己老婆？这也太夸张了呀！！ “虽然这件事情对于人家女孩来说是一场无妄之灾，但是不管是从哪一个角度来出发，包括是从女孩的安全角度来说，我都建议你们家长身为男孩的父母去主动的和人家女孩以及女孩的父母商量一下这个问题，最好的办法就是女孩方面转学，去其他城市里上学去，因为双向情感障碍症的患者一旦说是出现了什么问题，如果说他在医院里表现良好，我回家了以后却复发了，到时候真要做出来什么让人追悔莫及的事情，是两个家庭的毁灭，所以要赶在这个之前，你们要去和对方说好，把这一件又一件的事情全都摊开了，说明白了，为什么我不建议你们家转学呢？因为人家女孩就在这里上学，人家女孩的家也在这里，你们转学了，那孩子自己买张高铁票偷摸坐车回来了，你们也管不着，更管不了，现在上高中的孩子每天早上6:00出门，晚上10:00才回家，就中间他们干什么去了，咱们全都不知道，所以不管是为了咱家好，还是为了人家对方家好，我知道你们心里头肯定是不乐意的，甚至觉得说是我可能是在大题小做，但毕竟就是有一个又一个血淋淋的现实例子放在面前的，我们不能眼睁睁的去看着这件事情发生，对不对。” 听着肖尧苦口婆心的这番劝说，中年妇女的脸色很是难看，但是他又不知道该如何反驳医生的话，毕竟人家医生说的也是实话，再回想起自己在手机或者是在报纸和杂志上看到的一些新闻，也的确会出现这样的情况，到时候……真出了点什么问题，人家女方家长肯定是咬死不松口，自家儿子这边你少说少说……满18岁了以后，也肯定要去该怎么判就怎么判，到时候被关进里面吃免费饭吃个五六年，那都算是少的了，这要再出点什么更加严重的问题的话，说不定一辈子都出不来了，甚至可能是死刑！ 想到这里，中年妇女不仅脸色有些惨白的哆嗦了一下。 他上辈子是造了什么样的孽，这辈子才能生出来这种孩子？ 这哪里是养儿防老啊，这分明就是养儿催老！！ 这真要进去了以后，那七大姑八大姨家的亲戚朋友们，到时候……卧槽，前途全都毁了呀！别说是考好大学了，就算是考上大学了，毕业以后出来能不能找到工作那都不一样，就连保安这种工作恐怕都不会要这种人吧。 中年妇女只觉得头疼的都快炸掉了，思来想去之后，身为当妈的他也想不出来什么有用的解决办法，也只得点了点头，算是同意了肖尧的这番建议，毕竟~ 事实就摆放在面前，不容他忽视啊！ 真的要忽视掉，真的要无视掉的话，到时候真的要出什么意外……倾家荡产，家破人亡都是最好的结局，要是人家父母在局气一点，到时候……为了给闺女报仇雪恨，做出来什么样的事情都不敢想象。 至少如果搁在自己身上的话，如果自家闺女碰到了这种事情，那么自己和孩子他爸就当爹的当妈的肯定不能就这么轻而易举的放过对方，要是判决给出的结果不符合自己的满意程度的话，那么到时候会出了什么样的过激行为都不会出奇了。 而且听人家儿子说人家家闺女，那也是独生女，从小捧在手里怕摔了，含在嘴里怕化了，正儿八经娇宠长大的小公主，就这么一个孩子，就这么一个独苗苗，还出了什么问题的话……同归于尽都是有可能的。 中年妇女想到这里赶紧又一次摇了摇头，将这种堪称可怕的想法从脑子里甩了出去，脸上不自觉的露出了一抹浓浓的苦笑。 说真的。 他这辈子都没有想过自己有朝一日会碰到这样的事情。 就和孩子出生之后，他这辈子想的一直就是等着孩子考上了好大学以后找到了好工作，可以留在大城市里过上人上人的生活。自己又会怎样的幸福美满。 而现在…… 曾经的梦想说成是崩塌了，崩成碎片了，废墟了都不为过了。 “其次，我建议给儿子找一个好的心理治疗师，咱们医院的老师们都是很不错，也有关于青少年心理方面的教授，所以这一点应该不用太过于担心，但是这个费用的话，肯定会稍微贵一点点，教授的话大概是在500块钱一个小时左右的价格，主治医生们的话会少一点，大概是在300块钱一个小时，所以你这边吧，也要做好心理准备。” “除此之外，你也可以去学校里打听打听，看看有没有什么人和你儿子关系走的比较好，比较亲近，最好是什么哥们好朋友之类的，你可以把这件事情和他们说一说，最好是在他们对方家长允许的情况之下，让年轻人来开导年轻人，毕竟咱们之间还是存在着年龄代沟的，对吧，现在很多年轻人说的一些话，咱们成年人有的时候都听不懂了，所以如果说是能够让年轻人来开导年轻人的话，说不定还会比咱们找心理医生更速度快一些，效果更好一点。” “然后就是咱们家属这边的问题了，因为患者在整个治疗过程之中一定会产生各种各样的心理问题的，所以心理治疗是贯穿全病程的一个重要措施，作为最亲近患者的家属，咱们最好能够以身作则给孩子以一种我一定能够战胜疾病的乐观心态去面对，不要是老是用那种命令化命令的语气去对孩子说，说白了就是把孩子当成是咱们的好朋友去对待，该说的时候就说，该笑的时候就笑，该闹的时候就闹，如果你们两个爱玩游戏的话，也可以陪孩子一起玩玩游戏，这都是不错的选择。” “好。” 中年妇女再次重重的叹了口气，只觉得欣慰无比，但也知道人家医生现在的建议都是很好的建议，也是非常重要的建议，所以还是点点头为难的答应了下来。 要知道当父母的当家长了，就没有不要脸皮的现在自己因为孩子的问题不仅要舍下一张老脸去和人家女孩家家长说话，而且还要找其他同学们帮忙，这可真是…… 他几乎能够预感到自己，只要前脚刚开口，后脚就立刻能够宣扬到整个南河市，不说是一半吧，但至少有个1\/4左右的人都能听说过。 可你不开口又不行。 至少这是自家儿子。 总是要救的呀！ 总不能眼睁睁的看着自家孩子就这么陷入泥沼中无法自拔吧？ 当家长的…… 心真的很累。 父母之爱之深，不可以说是不深远。 “唉！” 中年妇女在听到肖尧说的这些话之后，再次重重的叹了口长气，深呼吸一口气，缓缓的冷静一下自己的心神，然后用手揉了揉胸口的位置，接着继续说道。 “所以说我家孩子这个情况的话，就算是在医院里治好了，我们还要防止他复发，甚至要提防一辈子是吗？” “从某些角度来说，的确是这个样子。” 肖尧有些无奈的点了点头。 他当然清楚自己，这话只要一说出口，对于眼前的家长来说，那绝对是一个很大的打击了，但是这事实就是这个样子，他就算是不说出口也没有用，家长早晚都会知道。 双相情感障碍是一种非常严重的慢性疾病，许多双向患者都会经历过较多的复发阶段部分的。患者在缓解期间也难以恢复到正常的社会功能水平。 而且患者残余的心悸症状通常还会存在于两次的发作期间，并损害着患者的各种性功能，增加了复发的风险，而这些又会反过来加速疾病的发展。 最重要的是除了复发的问题之外，自杀式双向情感障碍成为了另外一个十分严重的问题。 患者最后死于自杀者的比例将近高于接近20%左右，此外睡眠紊乱和认知损害等残留症状也是不少患者即使是在缓解期，也依旧存在了一个比较焦虑的问题。 正是因为以上种种的原因，所以双向情感障碍危害严重，即使患者已经康复了，那么家属也要注意护理，防止复发，更防止自杀。 “从你们家属的角度来说，必须要强迫孩子学习一个良好的性格和矫正不良的认知模式和行为模式，我们医生也会从旁帮忙帮助患者学习一个心理调节的办法。” “但是因为这个是属于一种心理疾病，所以康复也会有复发的风险，在当患者出现情绪不稳定的时候，家属一定要提高警惕，防止患者一不小心头脑上头或者是头脑一热就做出一些不理智的自伤行为，更是要为其他人做到负责任，防止出现冲动伤人的现象，心理疏导方面一定要做到位，而且还要让孩子感受到你是在关心他，你是在爱护他的，你是在支持他的，当患者处于一种激动且严重躁狂的状态的时候，最好就是顺着他比较好，不要出现说是逆着他来，发生冲突这种情况下，如果冲突越严重，那么他做出来一些伤人或者是自杀的可能性就会越高。” 第701章 最后的叮嘱与下一位病人 “还有一点很重要！” “抽烟喝酒对于有精神障碍问题的患者而言，这是非常非常要命，喝酒喝多了容易上头，抽烟的话，尼古丁的存在也会让整个人都处于一种激动的兴奋状态，所以绝对绝对不能让患者去碰烟去碰酒，这一点绝对绝对不可以！” 肖尧刻意强调了很多次。 就是为了防止出现孩子一哼哼唧，家长一心软就给了的情况出现。 而且抽烟喝酒本来对于稳定精神状态来说就是一个大问题，很容易会引发出其他的容易被牵连出来的并发症，也会容易引发其他的社会上的问题，所以这一点可以说是禁忌，绝对不允许去触碰的一点！！ “我知道了！” 也因为肖尧语气中的郑重其事，以及几次三番的强调，中年妇女也忍不住的绷紧了一张脸，用力的点了点头，表情相当的严肃。 虽然说自家孩子本来也不会抽烟喝酒，毕竟还没有成年，都没给他卖烟的，卖酒的地方，但是人家医生竟然这么再三说了，而且表明后果很严重，那么也需要放在心上才行，不然的话…… 真要出点什么问题和人家医生肯定是没有关系的，但是到时候自家一家人……那可就真的说不准了。 往坏里说，可能就变成阴阳两隔，往好里说……那也说不成太好的情况。 “等着治疗完出院之后，每隔2~3个月之后需要回来定期的门诊进行复查一次，当然不用再来风湿科了，直接去精神科那边就可以了，加强和医生的沟通，医生方面也会监测患者的病情，监测患者有没有对药物产生副作用，维持患者的病情的稳定和防止患者的病情复发。” “作为家长，你们要积极的促使患者去参加一些社会性的活动，帮助他们减少或者是预防残疾的可能，而在这个过程之中，家属要对患者多加鼓励和肯定家人们还应该根据患者的实际情况与患者一起制定一个切实可行的目标，不能够操之过急。” 说到这里的时候，肖尧的表情忽然微微一变，随后语气又是一顿，有些复杂，也有些……不知道该说些什么才好，沉默了两三秒钟之后，这才又继续说道。 “如果说你想让患者……怀孕生孩子的话，那么作为南方，也就是提供小蝌蚪的一方，咱们还是需要……提前告知给医生的，这样的话医生才能够将双向障碍的治疗被列为计划妊娠的一部分，在用药方面也会斟酌上许多。” “而且我建议的话是你最好去找一下产科医生咨询一下，看看关于这个双向情感障碍的遗传性，还有其他的关于女方那边怀孕妊娠的风险，防止出现任何潜在的导致肚子里的娃娃出现畸形的可能性。” 肖尧说这些话的时候，表情多少沾点一言难尽，旁边的张真源更是嘴角疯狂的抽搐起来，很明显这位刚刚来自于大学毕业的实习生想要说些什么，但是看在家属还在的份子上还是没有选择开口说话，我是打算等着家属离开之后再问。 “因为我虽然了解精神科方面的问题，但是毕竟我不是精神科方面的专科医生，所以你等一会儿我肯定是要把你转到精神科那边接受的，也是会给你找一个靠谱的医生来负责做心理诊疗和统筹整个治疗过程的，这一点你尽管放心。” “等到了那边以后，你需要再和那位新的医生进行合作，争取回顾起整个过程之中孩子出现的种种的异常情况，并且识别出来复发的预警信号。” “什么意思？” “什么叫做预警信号啊？” 中年妇女听的头都大了。 虽然说…… 在得知孩子是双相情感障碍之后，他就已经做好的心理准备，甚至觉得自己可能需要……变成家庭主妇，就是全职太太来照顾孩子，时刻陪着孩子，调整了孩子心情，但是听到这位年轻的帅哥医生说的预警信号之后，感觉头真的是更疼， 就有一种本来就很忙，结果现在变得更忙了，然后医生告诉自己说，其实你想的更简单一些，实际上的日后的生活要比你现在脑补的画面还要更加忙碌。 这种感觉真的是…… 别说孩子有问题了，就连自己这个当妈的感觉都要快忙的出现焦虑问题了。 “就比如说是躁狂发作之前，有的患者可能会出现缺乏睡眠，就是失眠的情况，那么为了预防症状的全面发展，如果孩子一旦出现缺乏睡眠也就是翻来覆去的睡不着觉或者是失眠的情况的话，就需要立刻带着孩子来医院检查，同时也要慎重的去对待任何睡眠的改变，比如说假设孩子认床，你带着孩子出去玩了，结果带着孩子住酒店的时候，孩子睡不着觉，第2天就有可能会出现躁狂发作的情况。” “这样啊！” 孩子妈妈若有所思的点了点头，明白了肖尧的这番话的意思。 “除此之外，作为家长，咱们是最了解自家孩子的人了，所以根据孩子的情况，咱们还是要避免接触一个已知的触发负面情感的情况，这也就是我为什么之前一而再再而三的，一定要建议你去和人家女方家的父母去谈一谈，看看你们是怎么达成一个合作，最好就是把人家小姑娘从学校里转移出去，这是为了他们的安全，也是为了你们考虑，因为很现在明显的已知的一个点就是这个孩子喜欢暗恋人家姑娘，但人家姑娘不喜欢他，结果他去钻了牛角尖，死活要喜欢人家，就是要这一棵树上挂死，所以才会出现触发的双向情感障碍的问题，咱们最好做的就是尽可能的避免，实在不行的话，你们就把孩子带到其他城市去治疗，到时候不先租房试一试。” “好……” 孩子妈妈表情变得有些怪异起来，但还是艰难的点了点头。 …… 联系精神科那边的医生，将这孩子和家属接走了之后，坐在一旁早就已经等待不及的张真源终于问出了自己的心理问题。 “肖师兄，你刚才为什么还要提到妊娠怀孕的问题啊？” “在这样的情况下，不应该先积极的治疗好自己的精神问题，然后再去找其他的女孩子，该生孩子生孩子，该谈恋爱谈恋爱吗么？” 张真源很是不赞同的皱起了眉头。 虽然他对于师兄的各个决定都没有任何的异议，但是今天这一点，却让他刚刚百思而不得其解，怎么想都觉得……根本说不通啊！ 而且因为已经和师兄合作了一段时间的缘故，他现在能够看出来师兄是在说好话还是在说坏话，还是在说反话，所以他也能够明显的看出来，刚刚师兄说起这件事情的时候，明显犹豫了一下，但还是下定的决心必须要说出来，而且态度也是相当的真诚，很诚恳。 就仿佛…… 这句话需要必须说出来，必须要提醒对方才行。 “……” 而肖尧则是沉默了一会儿，到了最后还是忍不住的长长的且重重的叹了口气，表情变得有些许的复杂。 “因为你是刚刚毕业，所以从业的时间还不算太长，很多情况你可能没有碰到过，或者是只是单纯的听说过，甚至可能是连听说都没有听说过的。” “你可以去和精神科那边的医生们打听打听，其实这样的情况不算太少，可以说是相当多见了，不管是男生女生，只要出现精神问题的，甭管他多大年纪，家里人当务之急想的并不是说如何去矫正这个问题，或者是如何治疗这个问题，而是想着要赶在出问题之前先留一个后。” 肖尧说到这里的时候其实有些艰难，甚至可以说是难以启齿。 但是这种事情就算是他不说，以后在现实生活中的时候，也会与次三番的碰到不少，所以倒不如提前说明，让他明白现在是个什么情况，就相当于防止出现病毒感染，而要提前打个疫苗一样，现在和对方说清楚这事儿，就是在打预防针了。 “留后？” 张真源愣了愣神，表情突然变得有些古怪起来。 留后。 这个词语顾名思义就是留下后代的意思。 换句话说…… 就是找一个女生或者是找一个男生，也不说结婚的问题，就是赶紧的生下了一个孩子，体内流着他们家庭血脉的孩子。 只有这个样子才仿佛是这个孩子有后代，有香火传承了，这个孩子的基因被一代又一代的遗传下去，那才可以。 “对。” 肖尧叹了口气。 “从咱们的观念上来说，现在的新时代的年轻人或许还好一点，但是对于这些五六十岁的老年人而言，他们曾经接受过的教育，或者是他们曾经懂得的知识，就是让他们要留一个香火，这也是为什么会出现重男轻女的情况，因为女孩要外嫁，你再往前倒腾个100来年，那个时候女孩嫁给其他人家的男孩之后，甚至还要改姓氏，比如说你姓张，你老婆可能姓李，人家就会管他叫做张李氏，或者直接叫张家的，又或者直接叫做张太太，反正这个姑娘的姓氏肯定是要从他的日常生活中消失了，所以。在得知孩子出现问题的第一时间内，他们不会去想要怎么治疗这个问题，也不会想去怎么配合医生的问题，而是要想的是赶紧找一个女的或者是找一个男的把这个孩子生下来，只有把孩子生下来了以后才算是把他们家的香火给传递下去了，至于这个新出生的孩子到底是男是女？是健康的还是不健康的？又有没有遗传疾病，对于他们来说都是不重要的。” 听到这些话，张真源便瞬间沉默了下来。 他之前是真的没想到这一点，在他看来有病就治病，这一点没毛病，哪怕是精神病也是一样的。 现在的医学条件还是相当发达的。 哪怕你就是真有精神病，也是有药物可以治疗的，不是说就跟古代似的直接把你关一个屋子，然后让你自生自灭那种的，该吃药吃药，该配合医生心理治疗就心理治疗，怎么着也能好，所以他根本就没有考虑过要不要留后，要不要传承香火的这个问题。 但是现在这个问题被肖尧点出来之后，他就一下子明白过来了，也因此整个人变得相当的沉默。 这种情况你说骂也不对，不骂也不对，但就如同被卡在喉咙里的一根鱼刺一样，你咽也咽不下去，吐也吐不出来，难受的恶心极了，心里头更是膈应的厉害。 唉！ 真是不好说呀 怪不得师兄提起这件事情的时候，脸上出现了一丝难堪，更出现了一抹不定，最后犹豫再三之后，还是要把这事给说出来，因为这就是活生生摆在所有人面前的一个事，是曾经有无数例子发生的一件事情。 甚至于你都不能往心里去想这些男生或者是女生就是要被迫生孩子的这些人，他们心里头愿不愿意或者是他们的另外一半愿不愿意。 真的是…… 张真源突然打了个哆嗦。 他猛地想起了经常在互联网上刷屏的一句话。 地狱空荡荡，恶魔在人间。 不得不承认的是。 有的时候果真如此。 张真源的脸上露出了一抹苦笑。 心里头堵的厉害。 “以后看多了，逐渐也就习惯了。” 肖尧叹了口长气。 伸手拍了拍张真源的肩膀，以示安抚。 曾几何时他也是这样子的，不过到底还是被现实给打败了，给磨平了菱角。 这种时候你哪怕和对方掰扯清楚就讲明白了，这个病是有遗传的，很容易会导致后代也出现问题的，所以咱们最好是先治好了以后再考虑生孩子结婚的问题，正常来说这种话其实也不是特别难理解的，话基本上你掰扯明白了以后人家也就明白了，家属毕竟不是傻子，但是对于很多老顽固的存在来说，他说的这些话那就仿佛是嘴里咽了毒针一样，那真的是……活该被打死的存在了 到时候就会嚷嚷的，你是不是就是想让看着我们一家人不好过，或者是说你是不是我儿子哪里招惹到你了，所以你才会这个样子。或者是说那我闺女现在这个样子了，那我能怎么办？除了给他找一个照顾他的人之外，我还能怎么办？那要不然你照顾呗 反正甭管怎么说都是人家有理，人家占理。 而且前者竟然能说通的话，那么去和产科医生以及精神科医生聊一聊，自然而然的也就明白了，不会再考虑这方面的问题了，但是像是后者这种根本就说不通的，甚至还倒打一耙，怀疑你有坏心思的，那甭管是去和精神科医生还是和产科医生聊完，他都没有效果。所以有一些丑化和需要提醒的话，就必须要坐在前面才行，否则的话新出生的小生命还很容易会受到危险。 …… 送走了这无比让人心累的双向障碍症患者之后，肖尧缓了缓心神，闭上的眼睛原地休息了三分钟之后，便立刻又投入到了接下来的工作之中，后面还有很多病人在排对，看这个样子的话，估计要忙到下午五六点钟左右才能够结束，这还是在下午不安排新人在过来排队的情况之下，不过自己这边还有这么多病人要看分诊台那边应该也不会再把病人给分过来了。 肖尧一边想着，一边让下一位病人进门，与此同时，身旁的张真源也立刻整理好上一位病人的笔记和相关的详细情况放置在一旁，现在是肯定没有时间去写病历本的，肯定是要等着忙完了以后抽时间要写才行，甚至说不定还要带回去，在家里加班写，现在他要忙着记录下一位病人的情况才可以。 “医生，我这段时间已经断断续续，来回发烧好几回了，而且每回发烧的时候都会感觉到浑身上下肌肉酸痛，然后这些像是胳膊肘，还有膝盖骨啥的，这些关节的地方都挺疼的，你说我会不会是得风湿了？还是说是因为我经常吃火锅配啤酒，还有喝海，呸，应该说是吃海鲜的时候老配啤酒啥的得痛风了呀？” 男人一副忧心忡忡的模样，一屁股便坐在了肖尧的面前，上来便叽里呱啦的将自己的情况详详细细的说了一遍，尤其是说出了自己的担忧和猜测。 “你先别着急，除了发烧和肌肉疼痛以及关节疼痛之外，你身上还有其他什么和平常情况相比较起来，出现点异常的地方吗？” 海鲜配啤酒？ 那嘌呤高，确实是容易出现痛风，这一点没毛病。 不过肯定是不能凭借病人的一己之言来进行判断的，所以还需要更多详细的信息点关键点才可以。 “异常的地方是吧……” 周铁柱皱起了眉头。 作为靠海吃海的人，从小他们家里就讲究贱名好养活的道理，再加上小时候身体瘦弱的缘故，所以就起了一个名字叫做铁柱。 还真别说。 自从叫了这个名字以后，周铁柱的身体就一天比一天的好了起来，现在更是一个五大三粗的大汉子，下海打鱼摸鱼捞鱼啥的一点都不成问题。 所以在感觉到自己关节疼的第一时间里，他就怀疑自己可能是得痛风了，又或者是就是渔夫的职业病，毕竟天天泡在海上，这膝盖骨关节啥的，多多少少都得装点凉气湿气进去，疼啥的都是正常的，没有一个老渔民不疼的。 不过要说异常情况的话…… 倒也不是没有哈。 “非要说的话，我小腿还有脚背上面，老是莫名其妙的出现一点青紫色的痕迹，就和被什么东西咬了，或者是撞到哪里了一样，但是我确实是想不起来，你知道吧，我觉得我这个人吧，身体素质还是相当不错的，够可以的了，肯定比不上那些在健身房里面吃蛋白粉什么的人，但是应该也不算太差，所以这脚后背什么的要是被撞到了小腿肚子要是被撞倒了，我觉得我会知道的，当时肯定就疼一下，反应过来了，而且经常出现这些青紫色的痕迹，搞得我都以为自己是不是半夜出现梦游的问题了，难不成是我梦游的时候出去跟人打架或者是梦游的时候自己在家里乱转给自己摔着了？” 周铁柱挠了挠脑袋，有些不明所以的摇了摇头，关于这一点，他真是百思而不得其解，不过和自己老发烧老疼，这一点相比较起来，身上出现青紫色的痕迹，很明显就不重要了，要不是肖尧在这里追问的话，他根本就想不起来这一点，对于一个粗神经的壮汉来说，身上出点青紫色的痕迹就出呗，没听说过伤痕才是一个男人最好的勋章么！ “你把你的裤子撸起来，然后把鞋脱了，把袜子脱了我看看。” 肖尧一听这话，顿时让周铁柱赶紧的照办。 然而周铁柱却是犹豫了一下，有些憨厚且不好意思的摸了摸后脑勺，看了一看肖尧，又看了看坐在肖尧身旁的张真源，略带着尴尬的咳嗽两声。 “那个……” “虽然说我出门之前就特意洗了一会脚，而且还洗的澡，但是吧，我这个人是香港脚你知道吧，虽然买了不少除臭鞋垫啊，除臭鞋子什么的都没什么太多的用处，所以吧……” “没事没事，这种情况我见多了，你脱就行了。” 肖尧瞬间明白了，连忙摆了摆手，示意周铁柱不要把这种小问题放在心上。 很多病人来到医院以后不愿意脱衣服，不愿意脱鞋的检查就是因为……他们自己也知道自己脚臭，这一脱下来鞋子以后，整个屋子里都臭烘烘的，先不说是味道好不好闻，就是感觉自己都有点羞涩的，恨不得找个地方钻进去才好。 但对于肖尧他们来说，其实这样的情况早就已经司空见惯了，比香港脚更加严重的情况，他们都曾经遇见过，甚至有的时候，就比如说是在检查痔疮的时候，说不定还沾点小粑粑什么的，这都是非常非常正常的情况，不会说是产生什么讨厌或者是恶心想吐的这种情绪，早就习以为常了。 所以不管是谁去医院检查，其实都没有必要把这种事放在心上的，都淡定冷静一点 第702章 有点棘手且诡异的复杂病例 “咳咳，那我可就真脱了啊！” 周铁柱有些尴尬的再次咳嗽两声，趁着眼前的两位医生还没有反应过来的时候，便眼疾手快的，赶紧把自己脚上的运动鞋给脱了下来，几乎是一瞬间一股浓郁的脚臭味道就席卷在整个办公室里，这股味道就如同是苹果的腐烂味和榴莲的臭味混杂在一起，又发酵形成的味道一样，浓郁到甚至臭的有些刺激眼睛。 虽然在周铁柱的再三提醒下，肖尧和张真源两个人早就已经做好了要被臭一脸的准备，但这个味道也确实出乎了他们两个人的预料范围，两个人的脸色下意识的一绷，接着又对视一眼，张真源起身默默的把办公室里的换气扇还有窗户都打开了。 “没事没事，我们当医生的啥都见过，这种情况都已经司空见惯了，不要放在心上，我现在先来检查一下你腿上和脚上的情况。” 肖尧安抚了周铁柱有些羞涩和恨不得找个地缝钻进去的尴尬的情绪，接着便低头仔细的查看起来，片刻之后，肖尧微微皱起眉头来，眼中沾染上了一抹不解和疑惑。 很明显，小腿肚子上以及脚背上面已经出现了皮肤损害，这种损害大部分都是宛若紫红色的瘀斑，高出于皮面，而且压上去的话，不会有任何褪色的情况，小腿肚子上还有一部分出现了风团样红斑。 感觉像是…… 紫癜？ 紫癜大部分都是由于血管壁结构和功能异常或者是血小板数量，血小板功能异常和凝血功能异常所引起的红细胞自血管内向皮肤，黏膜，结缔组织渗出所造成的属于皮下出血的一种，通常会在皮肤表皮上出现紫红色或者是棕红色的颜色改变，摁压后也不会出现颜色的变化，正常来说，可以在医生的指导下使用芦丁片或者是维生素c等改善毛细血管通透性的药物来进行治疗。 也可能是荨麻疹？ 荨麻疹的话大部分都是由于过敏或者是局部感染所引起的皮肤粘膜出现局限性水肿反应，通常就会出现有风团和红斑，也会出现瘙痒和水肿的症状，还会在腿上出现紫红色的瘀斑现象，但是这样的情况下，可以在医生的指导下使用左西替利嗪或者是氯雷他定又或者是非索非那定等药物来进行治疗。。 可不管是紫癜还是荨麻疹，都不会引起肌肉疼痛和关节疼痛的问题。 所以…… 应该不只是这么简单才对。 “这样，你先去把这几样检查做一下，看一下最终结果，以后我们再商量其他的问题。” 肖尧起身敲打着键盘，过了一会之后便把新鲜出炉的几项检查单子交到了周铁柱的手上，周铁柱倒也不含糊，点点头便直接出去了。 “我觉得会不会就是紫癜和荨麻疹啊？因为紫癜和荨麻疹有的时候也会出现发热呀！” 一旁的张真源挑着眉头说道。 “不确定，但没有办法排除这两个可能性，最好还是等着检查结果回来以后再说。” 肖尧只是摇了摇头，没有在这方面去发表更多的自己的意见。 他总感觉…… 事情应该没有这么简单才对。 而事实证明。 女人的第六感可能会很准确，而男人的第六感也不会逊色。 此时的肖尧坐在办公室里皱着眉头看着手中的检查结果，曲起的食指微微敲打在桌面上发出砰砰作响的声音，一旁的张真源则是探头瞅了过来，在看到这一份检查结果之后，张真源的表情很是明显的一愣，撇了撇嘴巴，显得有些……丈二和尚摸不着头脑了。 白细胞数值是正常的。 血小板较正常数值相比起来会偏低一些。 血沉增快，血清补体减低。 而且还测出了冷球蛋白和抗心磷脂抗体。 “这是冷球蛋白血症？？？” 张真源不解的问道。 “……” 肖尧只是皱着眉头，大脑在飞速转动的，并没有回答。 如果是冷球蛋白血症的话…… 冷球蛋白又叫做冷免疫球蛋白，是在低温时自然沉淀，加热后又能溶解的蛋白质或者是蛋白质复合物。 当血液中出现冷球蛋白的时候，就被称作为冷球蛋白血症。 而在这样的情况下，又会根据是否伴有原发病，可以将冷球蛋白血症又分为了原发性和继发性两种。 原发性不会伴随着任何明确的疾病。 而继发性则是大部分都会伴随着明确的原发病，像是系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，干燥综合症，也可以出现在各种常见的感染性疾病上，多发性骨髓瘤，淋巴肉瘤，慢性淋巴细胞白血病等恶性肿瘤上。 而对于患有冷球蛋白血症的患者而言，最典型的就是他们常见的皮肤症状，也就是紫癜，其他的像是寒冷性荨麻疹，或者是肢端发绀，网状青斑以及皮肤坏死和溃疡都是有小概率也会一起出现的。 除此之外，关节痛是混合性冷球蛋白血症，患者最常见的症状经常会出现在手和膝盖关节上，大部分患者都是多关节疼痛对称或者是不对称，也会出现关节红肿的情况。 这么说起来的话，乍似症状全都对上。 可紧接着像是肾损害的急性或者是慢性肾炎，又或者是肾病综合征和肾衰竭并没有出现。 神经系统方面主要为周围神经病变，像是肝脾肿大，严重腹痛或者是心包炎以及全身淋巴结肿大的情况也依然没有出现。 所以…… 单纯看前两个典型症状，似乎就和眼前的这位姓周的病人一模一样。 但是向后者…… 就完全碰不上了。 所以会不会是冷球蛋白血症，这一点还是要存疑。 过敏性紫癜也同样如此。 “你再去把这几项检查做一下。” 肖尧皱着眉头将又一次敲打出来，新鲜出炉的检查单子递给了周铁柱，而这一回周铁柱则是心思动了动，看着面前两位医生都是一副难搞难懂的样子，心肝都随着一起颤悠了两下，但还是赶紧的去把检查给做了。 “呼~” 很快的。 在看到最新出来的检查结果之后，肖尧缓缓的吐出了一口沉重的淤气，一直悬挂在嗓子眼里的心可算是落回了肚子里。 “还好，肾脏和神经系统方面并没有出现问题，也没有出现系统性血管炎的表现。” 如果是这样的结果的话…… 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，随后似乎是下定了某种决心一样，皱着眉头，表情认真的继续说道。 “我个人的检查结果判断是皮肤白细胞破碎性血管炎，如果你觉得不太靠谱，或者是感觉不太准确的话，也可以去其他医院找其他医生看一看。” “因为你现在的个人情况是较为复杂的，我说出来的也只是我的个人判断而已，但我还是对我的个人判断有足够的信心的。” 听着肖尧丑话说到前面的这番话，周铁柱的心理顿时咯噔又咯噔，就仿佛正在开着车走在石子路上一样，颠簸的厉害。 人家医生这话说的很明白。 自己得的这个病啊，就是相当的复杂，可以说是这个病，也可以说是那个病，但是经过综合判断来说，面前的这位姓肖的医生，给自己判断出的是那个皮肤白细胞破碎性血管炎这个疾病，但也表明了，这只是他的个人判断，如果自己这边不愿意相信医生的话，又或者是怀疑的话，可以去其他医院再查一遍。 卧槽！ 这是什么意思？ 这分明表明的就是自己得的这个疾病非常复杂，复杂到就连肖尧这种比较厉害的医生都不敢肯定。 天啊！ 这是什么惊天动地泣鬼神的可怕的消息啊！！ 人生太难了。 周铁柱在内心深处发出了土拨鼠般的尖叫。 而肖尧这边则是看着周铁柱面上没什么太大的表情变化之后，微微点了点头。 “皮肤白细胞破碎性血管炎，这是一种由多种原因所引起的，仅仅会累及到皮肤的血管炎症病变，病理表现为中性粒细胞浸润和核破碎。” “至于发病原因的话还是有很多的，但是首当其冲的肯定还是感染问题。” 感染？ 周铁柱顿时停下自怨自艾的心态，竖起耳朵仔细的听着肖尧的解释的同时，大脑开始飞速的转动和回忆起过去的事情来，皱着眉头不断思索着自己这段时间到底是着凉了还是感染到什么病毒了，又或者是…… “感染细菌包括链球菌和结核杆菌，还有麻风杆菌等等。” “像是链球菌，就是化脓性球菌的另一类常见的细菌，广泛存在于自然界和人以及动物的粪便和健康人的鼻子咽喉的部位，会引起各种化脓性炎症，猩红热还有丹毒，新生儿败血症，脑膜炎，产褥热以及链球菌变态反应性疾病等等。” “结核杆菌主要就是通过呼吸道来传播的传染源，主要就是排菌的肺结核病人的痰，传染的次要途径就是经过消化道进入体内，此外还可以经过皮肤传播。” “麻风杆菌的话，更是一种慢性的传染病，三四十年前的话还是比较常见的，感染的情况也会比较严重，但是只要你打过疫苗，基本上就没什么问题了。” “还有就是感染病毒，像是乙型和丙型的肝炎病毒，感染真菌像是念珠菌，感染原虫像是锥虫或者是疟原虫，蠕虫像血吸虫等等。” “药物方面像是青霉素和磺胺类药物，阿司匹林也会有诱发皮肤白细胞破碎性血管炎的风险，甲氨蝶呤也会同样因此这个病，甚至于一种蛋白血清和杀虫剂也同样会引起。” 杀虫剂…… 其他的名字像是青霉素啥的还能搞懂，至于更多的药物品名字，那就是真的是为难到周铁柱了，但是杀虫剂这三个字他是听得清清楚楚明明白白的。 再一想到自己家常年都用的杀虫剂，还有地理也会使用杀虫剂，周铁柱的脸都要白了。 早知道自己使用杀虫剂，竟然会有这么麻烦的后果，那他…… 好吧，还得用。 毕竟家里头有蚂蚁，有蟑螂，有虫子的，那肯定是要用杀虫剂闷一闷，把他们弄死才行，总不能挨咬吧。 至于地里头也会有各种各样的菜虫子，还有小虫子去吃叶子去吃果子啥的，那也不能不用杀虫剂啊，不用杀虫剂的话，那果子和蔬菜不全烂了，到时候一分钱都挣不着，饿死全家人啊！ 周铁柱用力的抹了一把脸，整个人都不知道该说些什么才好了。 “免疫异常的话，这一点是可以确定的，因为之前给你做的检查结果里面你的体内检测有冷球蛋白，虽然并没有高丙种球蛋白血症，也没有出现遗传性q缺乏症，但是冷球蛋白的存在就已经证明了这一点。” “而皮肤白细胞破碎性血管炎的发病机制，其实就是免疫复合物型变态反应。” “抗原与抗体结合后沉积在小血管壁，激活补体导致肥大细胞脱颗粒和释放组胺，使毛细血管扩张，通透性增加，同时释放白细胞趋化因子，吸引中性粒细胞聚集在局部血管壁上，从而引起了血管炎。” “白细胞破坏，溶解释放出了胶原酶和强力蛋白酶类，也可以造成血管炎。” “而且我刚才又查了一下你的情况，并且联络了一下你之前在其他医院里检查的时候调了一下他你曾经的病历档案，我发现你曾经有过低补体血症。” “对啊！” “不过那都是几年前的事情，我觉得吃药的话也吃好了吧。” 周铁柱肯定的点了点头，对于肖尧的这番话表示了相当的赞同。 他几年前确实得了低补体血症，当时是在他们小县城里的医院看的病。 总体来说还是没什么大毛病的，就是医生的态度，肯定是没有人家现在这种省城的大城市的大医院的态度好，小县城医生的态度就仿佛自己需要求着人家一样，虽然确实是求着，但是又不是没给钱，做个检查也是折腾来折腾去的，费了不少功夫，但好歹是治好了，也不算是白花钱了。 “……” 而肖尧在听到了周铁柱说的这番话之后，则是默默的摇了摇头，微叹了口气之后，接着继续说道。 “你这病明显就是没有治好，但凡能够治好的话，就不会出现现在的皮肤白细胞破碎性血管炎了。” “啥意思？” 周铁柱脸色一变。 啥叫花了钱还没治好病。 我去！ 这消息可真的是让他心里雷了又雷，震了又震啊！ “低补体血症，是一种近些年来才最新发现的免疫复合物疾病，病理和发病机理都非常非常的复杂。” “有一部分的人认为是化学物质或者是药物，比如说碘，出现了过敏反应，反复寒冷刺激以及病毒和细菌，还有寄生虫等过敏原引起的超敏性血管炎。” “还有一部分人认为是循环免疫复合物的损害，抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应，抗原抗体免疫复合物在低分子量沉淀素的作用之下引起了结核或者是活化，进一步导致传统途径的补体活化产生了过敏毒素以及适中性粒细胞趋化因子，这些炎症限制都会损伤到血管内皮细胞，导致血管炎的发生。” “也正是因为病因的不明确，所以没有办法起到有效的预防措施，只能说是在发病的时候进行严格的排查，一旦确定是由过敏原引起的，就要立即移除过敏原，避免与过敏原再接触，除此之外就是要适当的锻炼身体，提高机体的免疫力，改善过敏体质。” 肖尧虽然没有直接说明，但是周铁柱确实听明白是个什么意思了，当下脸色变得无比铁青起来，砂锅大的拳头握得紧紧的。 好家伙。 怪不得自己要去看病的时候，不管是村里人还是父母都劝自己去省城或者是其他城市的大医院看看病，别花了，钱还没治好，但是他又觉得不至于，小城市里的医生资历应该也没有那么差劲才对，可现在看来…… 卧槽！ 自己分明就是被坑了呀。 这哪里是有没有好转，这说不定就连治疗都没治疗。 太扯犊子了！！ 亏他当初还花了好几千呢！ 周铁柱气的胸口一起一伏，这要是他在县城的小医院里，非要给人家医生办公室砸了不可，看不了病就看不了病，哪能说是瞎看病给人耽误事儿呢？ 现在好了。 折腾了两三年，兜兜转转的又是花钱来的省城里的大医院看病，现在又变成了什么皮肤白细胞破碎性血管炎了，真的就是该死啊！！ 庸医误人！！！ 周铁柱咬牙切齿，在心中愤恨地想道。 “正常来说，早期的病损处会清晰的看到蛮细血管以及毛细血管后的静脉中有中性粒细胞浸润，核破碎，内皮细胞肿胀以及管壁坏死，纤维蛋白沉积等等情况。” “血管周围会有白细胞外溢，有时候会出现嗜酸性粒细胞和单核细胞浸润。” “血管壁上也会出现免疫球蛋白和补体c3的沉积，而这种改变一般出现在中性粒细胞浸润以及血管壁被破坏之前，如果到晚期的话，就会出现淋巴细胞浸润为主要的情况。” “想要判断是不是皮肤白细胞破碎性血管炎的话，主要的症状也是有的，我现在先说一下，你看看不符合你的情况。” “好。” 周铁柱赶紧点点头。 “会出现不规则的发热以及肌肉疼痛和关节疼痛的情况。” “皮肤的损害主要是分布在下肢，以小腿和脚背上最为常见，有的时候大腿还有臀部以及躯干和上肢上也会出现，皮损呈现出多样性，急性期的话会成批出现，其中紫癜性瘀斑是最为常见的，具有特征性常常高，出于皮面压上去也不会褪色，也会出现风团样红斑严重的时候甚至会有水疱，血疱的出现。” “当中性粒细胞渗出到周围组织的时候，还会出现脓包，有的时候也会出现大小不等的皮下结节，” “皮疹有时候会伴随着疼痛或者是瘙痒，一般持续2~4周左右吸收后会有出现色素沉着或者是遗留萎缩性瘢痕。” “第2次我再让你做检查的时候，主要是检查的肾脏损害，以及其他的脏器问题，好消息就是这些问题并没有出现，坏消息就是这些问题，一旦出现的话就会转变成系统性血管炎，而且……有相当一部分的患者是出现在癌前期的表现，换句话说就是后续得癌了。” “得癌？？” 周铁柱听到这话后，简直都要懵圈了，瞳孔猛的一说神情有些激动。 “得癌的话那怎么办？我还年轻，我又不想死，而且我还有孩子要照顾，有老婆要照顾，有我爸妈也要照顾，甚至于我老婆的爸妈我也要照顾，我是全家的支撑住，我要是倒下去的话，那家庭不就散掉了吗？谁能活呀！！！” 周铁柱整个人都不好了。 他根本不敢想象自己身为家庭的顶梁柱，一旦倒下去，家里面会变成什么样一团乱麻的情况了？ “别太担心，只是有小概率会出现这样的情况而已，而且只要我们配合治疗，努力的治疗应该是不会出现这样的情况的。” 肖尧安抚的说道。 “治疗方面的话，基本上就是要使用糖皮质激素，对于你现在这样的急性期阶段，糖皮质激素就能够很好的控制症状，这里推荐的是泼尼松，每天30~40毫克就可以。” “至于其他的话，像是秋水仙碱对于你的情况到底有没有效果，这个还需要具体的试验，因为有的患者就会有效果，有的患者就没有效果，然后会使用非甾体类抗炎药物，用于缓解你的关节和肌肉疼痛的症状，肠溶阿司匹林和潘生丁也会用于抗凝治疗。” “你主要是要做好心理准备，因为这是一个慢性疾病，而且会反复发作的，慢性疾病病程整个会持续数月或者是数年，所以我们只要冷静下来，早诊断早治疗，尽可能的寻找到病原进行对症治疗的话就没有问题了。” “好！” “那就交给你了，医生。” 听到医生这番沉稳有力的话语周。铁柱的心情也莫名其妙地终于冷静下来了，当下便深呼吸一口气，用力的点了点头，看向肖尧的目光之中，充斥着信任感。 ” 第703章 胡师兄的邀约。 送走了这位病人之后，肖尧翻开张真源写的病历本，不禁挑了挑眉头。 嗯~ 就怎么说呢？ 大毛病没有，小毛病一堆。 没办法。 趁着现在还没有病人进门，肖尧拿起笔就赶紧的帮忙修改起来。 写病历这种事情吧，就是熟能生巧，其实说白了，就跟套公式模板的数学题一样，你直接把公式往里头套就行，只不过个人是各样，每个人的情况都不一样，你只需要把上面的词语稍稍的修改那么一下就ok了。 实习生嘛。 刚开始肯定会遇到点问题的，不过等着以后习惯了以后，问题就会越来越少，后面更是可以做到十几分钟就搞完一份儿病历的速度。 要是问肖尧为什么这么清楚的话…… 那么说起来可全都是泪啊！ 毕竟他当初也是从实习生一步一步走过来的呀，皮肤科虽然说看的病人不算多，但是病历也是要写的，唯一不同的就是和内科医生们劈头盖脸的一顿训练的皮肤科那边就是因为工作少。所以大家的情绪也都比较平和，做错了就改就对了，也不会说是嗷嗷一顿骂。 这么相比较起来的，或许从某些角度来说，也算得上是一种幸运？！ 肖尧挑着眉头想了想，接着又摇了摇头，把这些有的没的的想法甩到脑袋后面，下笔如有神助一般，行云流水的，刷刷刷的开始在病历本上修改起来，一旁的张真源一直探着头在旁边瞧着，时不时的点头，时不时的又有些疑惑，但是他也把肖尧修改的这些要点全都记在了心里，并且保证下一次不会再犯了。 …… 等到了中午午休的时候。 肖尧这边刚刚忙完了今天上午最后一位病人，电脑屏幕上显示挂号的病人们足足还有30多位，没办法，这30多位病人就只能安排到下午来看诊。 不过因为肖尧担心下午这短短的四五个小时之内看不完，所以特意和排号前面的几位病人打了声招呼，让他们在1点左右来。 因为肖尧这边也需要一定的休息时间，倒也不用太多二三十分钟就好，但是他也需要二三十分钟的吃饭和走路的时间，毕竟去食堂的话也是要转一个大弯又一个大弯的，光从他所在的门诊室去食堂的话，走路就需要花个五六分钟。 “走吧，吃饭去。” 肖尧伸了个懒腰，揉了揉的有些酸痛的肩膀，拍了拍身旁正拿着病历本奋笔疾书的张真源。 “别着急，心急吃不了热豆腐，等回来了以后你再慢慢的写。” “好的。” 张真源点了点头，乖乖听话的放下了手中的黑色中性笔。 师兄这么说，一定是有师兄的用意的，师兄这么说l，肯定是不会害我的，师兄这么厉害，他说的肯定很有道理，我就按照师兄说的来办，绝对绝对的不会踩坑踩雷的。 张真源现在对肖尧可以说是相当的信任。 而导致如今这一画面出现的原因，说白了真正的直接原因就是肖尧的强大——对于病人的温和和对于疾病的绝对掌控。 不是没有遇到过麻烦，但是肖尧却不会说是不知道的也装成知道的，会延误了病人的情况，反而是该问就问，有张嘴绝对不含糊。 “走喽~” 肖尧拿着锁头把办公室的大门一锁，和张真源两个人肩并着肩，双手插在白大褂的口袋里，摇摇晃晃地漫步着，就朝着远处的食堂走去。 就在这时。 放在口袋里的手机突然嗡嗡的震动了起来。 肖尧掏开手机一看，不免先是一愣，紧接着又是一笑。 “走了，我带你去认识个……更沉浸在谈恋爱的快乐之中，无法自拔的师兄，当然技术也是相当可以的。” “啊？好！” 张真源听到这话后愣了愣神，还是一口答应了下来。 谈恋爱？ 唔~ 那想来这个师兄应该很好说话吧。 毕竟不是说恋爱中的少男少女，是最容易和其他人共情，最容易说话的人吗？ 张真源眨了眨眼睛，在心中默默的想到。 而且肖尧师兄在各个科室里轮转了那么多回，认识的师兄和教授以及专家们也数不胜数，也不知道今天要介绍给自己的是哪一位，又是什么科室的。 如果是…… 嘿嘿~ 如果是泌尿外科的就好了。 说正经的，张真源其实对泌尿外科还是很感兴趣的，虽然说泌尿外科走的都是下三路，但是一码归一码，虽然累，但是吃的八卦多呀，对不对？ 张真源可能是真的被自家老妈的八卦能力给遗传了，明明看起来也是1米8出头的大个子，属于穿衣有肉脱衣显瘦的那一种类型的男生，但这个嘴皮子在外头的话，可能看起来还是比较高冷的一个男神，但实际上家里人都清楚这家伙嘴巴有多碎，从早说到晚都不嫌累的那一种，和张真源老妈相比较起来，只能说是青出于蓝而胜于蓝了，有的时候就连张真源老妈都忍不住甘拜下风，自家兔崽子这张嘴啊，实在是太能说了，上嘴皮子碰下嘴皮子，就跟个机关枪似的，哒哒哒的说个没完没了，真的是比不过呀，比不过。 肖尧这边则是完全不知道此时此刻的张真源脑子里正在想些什么有的没的的东西，反而是笑呵呵的，一路上溜达的来到了食堂。 “这里这里！！” 胡师兄那边，眼尖的一眼就看到了从大门口处进来的肖尧，一边嚷嚷着一边挥起手来。 “今天怎么想起来约我吃饭了？” 肖尧一边朝着胡师兄这边走，一边忍不住好奇的问道。 “咳咳，主要吧，主要是因为我忘记带饭卡了，然后你也知道的，咱们要是跑回去一趟费老犊子劲了，这不我一琢磨一看你没来食堂吃，一猜就肯定是来食堂的路上，或者是刚刚忙完，这不是想厚着脸皮让你请我吃一顿么！” 胡师兄有点尴尬的咳嗽两声，目光有些飘忽的，从张真源的脸上扫过，哎呀，他哪里知道自家好兄弟去了风湿科以后，竟然还要负责带实习生，嘶~失策失策，早知道有实习生在的话，宁可跑回去一趟了，要不然他这张老脸岂不是丢到实习生里头去了吗？ “嚯，就知道你小子没安好心！” 肖尧笑着直摇头。 “还是老样子？” “别介，我已经连续吃了一个月的老样子了，再吃下去我感觉自己都要变成老样子了，你就帮我随便买一点就行。” 胡师兄赶紧摆了摆手，想起老样子那套饭菜，嘴角都疯狂抽搐了起来，整个人仿佛下一秒钟都要快吐出来了。 “行喽。” 两人也有共处三四个月，而且是天天共处一室的经历，两个人也算是勾肩搭背的，经常出去一起吃饭啥的，所以肖尧对于胡师兄还是比较了解的。 胡师兄沉浸在恋爱的海洋之中而无法自拔，每天最大的热衷就是在工作结束之后，挖掘一些稀奇古怪的小饭店或者是好吃的东西，到时候带着你朋友过来尝一尝，可以说是被素未谋面的嫂子给带成了妥妥的一枚吃货。 他们俩之前私底下也曾经出去吃过饭馆，下过餐厅啥的，两个大男人甚至还一起出去吃过自助餐，不过这出去吃饭的次数一多，肖尧倒也能够总结出来胡师兄，这人的嘴巴喜欢吃啥，不喜欢吃啥了。 可能是骨子里的谦虚，或者是从小到大家长都是这么教的，一说起吃啥的时候，反正大家说的都是随便随便，出去点菜的时候，也是尽可能的考虑到对方的口味。 但即便是这个样子，其实他俩出去吃饭的时候也都互相踩过雷。 就比如说肖尧。 肖尧虽然能吃辣，但不是特别能吃辣的那种，就是他能接受得了火鸡面的辣度，但是他接受不了烧烤的辣度。 再比如说是胡师兄。 这家伙喜欢吃甜的，但喜欢吃不甜的甜，而不是寡甜的甜。 甜品什么的都可以接受，但唯独现在在网络上特别爆火的那种毛巾卷，又或者是千层蛋糕，他都接受不了，很讨厌那一层蛋皮的口感，甚至是达到了厌恶的程度。 当然。 到底是两个大男人，甭管是小时候被揍的也好，还是跟着同事一起出去吃饭，不好意思蹭饭也好，反正两个人不管是点几盘菜肯定都能够炫光，唯一的区别就是如果吃到好吃的饭菜的话，两个人的心情就会特别的好，在饭桌上聊天也会畅所欲言，但如果吃到不好吃的饭菜为了不浪费的原则，所以他们两个人不得不把所有的精力甚至是所有的注意力全部都用在把菜怼进嘴里，然后艰难的咽下去这一步骤里。 想想都忍不住为自己掬一把伤心眼泪呀。 等着打完饭菜之后，肖尧端着两份餐盘，带着张真源回到了餐桌旁。 “哈哈，我就知道咱们这么多顿饭是没白吃的，你肯定了解我的口味，没有一个是我不爱吃的菜！” 胡师兄笑了两下，伸手拍了拍肖尧的肩膀，很是哥俩好的揽住了肖尧的脖子，笑呵呵的说道。 “你今天约我还有啥事儿啊。” 就如同胡师兄了解肖尧一样，肖尧也同样了解胡师兄如果只是单纯的忘带了饭卡的话他蹭谁不是蹭干嘛非要给自己打电话约这顿饭呢？所以肯定还是有什么理由才对！ “嗯~” “消化科的陈主任让我转告你，说是下周四的时候有一场手术，说是这场手术蛮重要的，好像是让你把周四下午的时间给空出来，到时候去和陈主任一起做手术。” 胡师兄挑着眉头说道。 “嘿嘿~” “这不是我女朋友，就是陈主任家闺女吗，本来陈主任说是要给你打电话的，但是给你打了两回你都没接，估计你正在忙，正巧吧，我当时是把我女朋友刚刚送回家里去，然后陈主任就看着我了，就想起来咱俩当初不是同一间办公室里的同事嘛，然后就拜托我把这事儿交给你。” 我去！ 消化科陈主任家闺女？？ 卧槽！！ 没想到看起来一脸正气，浓眉大眼的胡师兄竟然走上了吃软饭这么一条道路，当然，也不是，完全吃软饭就是了，但是也确实让人羡慕啊！！ 一旁的实习生张真源震惊的瞪大了眼睛，不可置信的看看肖尧就看看胡师兄，下意识的咽了口口水，脑袋瓜子就仿佛有一层迷雾，被突然用一只大手挥开了一般，整个人感觉到身体头脑清明。 嘶~ 不知道胡师兄的办法放在自己身上有没有行？可不可靠？ 张真源暗戳戳的思考起来。 毕竟~ 实习归实习，但是肯定还是要转正的嘛，可转正的名额和实习生的名额相比较起来，肯定是后者更多一些。 如果…… 如果真能抱上主任或者是教授家闺女的大腿的话…… 那岂不是转正就妥了？ 张真源心里头刚刚暗暗激动起来，然而下一秒钟就反应过来了，要不是现在坐在食堂里，他非要给自己扇两个嘴巴子才可以。 不行！ 什么样污秽的想法啊！！ 怎么能玩弄人家女生的感情呢？就是为了完成自己的利益。 不行不行！ 他，张真源，不是这种下三滥的玩意儿！ 宁可转不了证，也不能用这种方式，绝对绝对不行！ 张真源用藏在桌下的大手用力的拧着大腿上的肉，疼得他呲牙咧嘴，眼睛和鼻头都有些泛酸，差点喊叫出声来。 不过也正是因为如此，这一份剧烈的疼痛也让张真源整个人彻底的淡定和冷静下来了，再回想起刚刚自己想的那些下三滥的计划，张真源自己都忍不住唾弃自己。 肖尧这边则是完全不知道此刻的张真源心里头到底在想些什么，反而。是皱着眉头听着胡师兄说完这番话之后，曲起的食指有一下没一下的敲打在桌面上，满脸的沉思。 陈主任啊…… 之前在消化内科呆着的时候，陈主任为人确实也是不错的，属于偏向于老古板老古董的那种类型，喜欢什么事情都按部就班一步一个流程的来很讨厌那种突发事件或者是突兀的出现的问题，就会让陈主任有一种棘手并且不自在和烦躁的感觉。 但不管怎么说，肖尧对于陈主任总体上来说的感官还是相当不错的，不过就是不知道陈主任说的这个手术是个怎么回事了。 而且…… “你要一起去吗？” 肖尧扭头看着坐在旁边，正在天人交战，左边是穿着小裙子，头顶着天使光环的正义张真源，右边是穿着性感的小服饰，背后是一对恶魔翅膀的恶魔张真源，两个张真源正在疯狂吵个不停，炒的正主头都要炸掉了的真正张真源，挑了挑眉头的问道。 “啊？” 张真源听到这句话后，不管是左边的小天使还是右边的小恶魔，瞬间都消失的无影无踪起来，反而是张大的嘴巴不可置信的看着肖尧就仿佛听到了什么天大的消息一样，原地足足缓和了两三分钟之后，这才慢了不知道多少拍的缓缓的开口说道。 “那个……” “我也能跟着一起去？？？” 听胡师兄的意思。 这一回手术这个观摩或者是一起做手术，很明显就是陈主任的邀请，陈主任邀请的肯定是肖尧，和自己这个实习生一点都不搭嘎，或者是说，人家陈主任说不定都不知道自己这个实习生在。 而且那可是手术室啊！ 实习生能进去吗？ 到时候自己要是跟着的话，会不会让陈主任对肖尧师兄的观感有些不好？ 张真源又想答应，又有些纠结。 “这有什么不能去的，我和陈主任说一下就好了，再说了，读再多的书都不如行万里路来靠谱，我们有再多丰富的知识，但是也只限于理论上和纸面上的基础，那么没有实际操作之前也是毫无根基的，最多就是你在旁边观摩，能记住多少就记住多少，顺便的也算是练练你。” 肖尧毫不在意的摆了摆手，轻飘飘的说道。 他可不是那种自己淋了雨就要把别人的伞也给撕掉的那种长辈前辈，反而是他是那种自己淋了雨就想要给别人打把伞的人，大家谁不是从实习生这个阶段过来的呢？就是因为了解实习生有多苦，所以他平时才不会对张真源声色厉茬的，但是现在有这个观摩和学习的机会的时候，更是不忘记带着张真源一起去看，一起去学习，说白了，实习生毕业之后不就是缺一个人拉他一把吗？这个人可以是别人，当然也可以是他肖尧自己啊！ 而且他整体来说对张真源的印象还是相当不错的，虽然是个傻小子，而且还是一根筋热血的中二傻小子，但是人品还是相当不错的，总体来说，知识。方面的问题也是打的相当的扎实，所以说按道理来讲，想要进行实际操作或者是上手术台的话，还要过个十几年的，但是提前观摩总是要比之后观摩要来的强得多，你20来岁的学习能力肯定和30多岁的学习能力完全不同。 趁着年轻记忆力还好，身体素质也好，那就能学得多学，等到了以后，等着真的有机会碰到了以后，那么自然而然的也就明白该怎么做，该怎么弄了。 “好的，我知道了，谢谢师兄！！！” 似乎是感受到了肖尧眼中的信任感，张真源整个人都变得无比激动起来，不断的点头答应着同时用力的握紧了拳头，在心里暗暗的发誓自己一定不会给师兄丢人，自己一定会表现的很好的，当然像是自己这样的第1次上手术台，甚至只是旁观机会就很少很少，他也懂得什么叫做财不外斗的道理，所以肯定不会把这种事情说的满天下人全都知道，更不会说是发到自己的学校群里面或者是实习群里面，只要是被人摔绊子或者是偷偷摸摸的搞点小动作可就不好了。 “没想到你对你身旁的实习生还挺认真啊！” 从头看到尾的胡师兄看到这一幕之后，忍不住的挑了挑眉头。目光不断上下打量在肖尧的身上，带着一丝调侃意味的说道。 “肯定啊，好歹是我的人，跟着我的实习生，我肯定是要护着的，能有什么机会，当然是带他一起的。” 肖尧笑呵呵的，从餐盘里面夹起了一块的红烧肉，配着米饭送到了嘴里，食堂大厨红烧肉做的堪称是一绝入口即化，而且也不油腻，味道也不是特别浓厚厚重的那一种，别人吃的好不好吃不清楚，但是肖尧觉得味道是相当不错的。 “挺好挺好。” “想当初我第1回带实习生的时候也是这个样子，不过后来吧……” 胡师兄有些感慨良多同时整个人都陷入了回忆之中，表情时而摇头，时而点头，时而又是一派的沉默。 吃完午餐之后，三个人分道扬镳，准确的说应该是胡师兄以及肖尧和张真源两个人分道扬镳才对。 “下周四下午啊，你可别忘了，还有，你别忘了把手机铃声给打开，省得老给你打电话你老听不见，要不是我知道你小子从来不翻通讯录，知道给你发短信，到时候你手机肯定会震动起来，你就知道了的话，怕不是我给你打十几通电话你都接不着！” 胡师兄不放心的叮嘱道。 这可是未来岳父交给自己的任务，可绝对绝对绝对不能搞砸，要不然的话别人说自家女朋友放不放过自己就说岳父大人他也不会放过自己的。 在没有把陈主任家那颗水灵灵的白菜带回家之前，他肯定是不能够在岳父这边捡任何的印象分的，这要是因为肖尧的事减了印象分的话，那真是哭都哭死了，窦娥都没有他冤枉！！ “行了行了，你放心吧，保证不会让你在岳父面前丢脸的，好吧！” 肖尧一转眼珠子就能猜到胡师兄现在在想些什么，当下便啪啪的拍起了胸口，再三的保证到。 “那就行。” 胡师兄点了点头，随后摆了摆手，打了声招呼之后就摇摇晃晃的插着口袋，回办公室去了，肖尧这边也同样如此，不过回到办公室之后，肖尧先是休息了短短的25分钟之后便又立刻在中午1点的时候投入到了新的工作之中。 第704章 急性淋巴管炎，囊中羞涩的年轻人啊! 张真源这边则是一直都处于激动的状态中，只要一想到肖尧同意，自己下周四跟着他一起去那边观摩手术，心里就是止不住的欢呼和雀跃。 也就是这事实在是没有办法和其他人提，更不能和其他人显摆，防止出现什么不好的事情，但是吧，到底是个年轻人，这种暗戳戳的小欢快肯定是挡都挡不住的。 “收了收了。” “把你脸上的笑容收一收，别让病人或者是家属看到了，还以为咱们在幸灾乐祸，到时候再找麻烦呢，面对病人的时候先笑一笑，笑容这一次就行了，其他时候该绷着脸就绷着脸。” 肖尧自己也是从实习生那个阶段过来的，所以当然也清楚张真源在这里兴奋些什么，当下便有一些好笑的摇了摇头，伸手拍了拍张真源的肩膀，还是好心的提醒到。 “ok，ok！” 张真源用力的用双手揉了揉脸颊，确保自己恢复成上午那个板着一张脸，一脸严肃的要不是浓密的头发，宣誓着他的年纪，不知道的恐怕还会以为他是哪个上了年纪的老古板的表情，准备好需要记录的键盘和笔记本以及中性笔，坐在肖尧的身旁严阵以待。 他当然清楚肖尧这是好心的提醒，再加上肖尧愿意带他去观摩手术，这简直就和再生父母一样，没有任何区别了。 哦耶！ 还好当初我眼疾手快！！ 要不然的话跟着师兄学习这么大好的机会，可就要拱手让给别人了！！！ 张真源美滋滋的在心里想到。 此时此刻的她似乎完全忘记了当时跟着肖尧学习，而且还是待在风湿科这一点，根本就没有多少人乐意。 刚刚从大学这座象牙塔里面出来的学生们，其实或多或少的心里头或者是表面上都会有那么一股傲气。 对于他们来说，如果是跟着四五十岁的老教授或者老专家学习的话，那么他们当然会很乐意，但如果只是跟着一个比自己大了才五六岁的年轻医生学习的话，他们就会觉得自己被大材小用或者是怀才不遇，又或者是压根就不管，毫不在意。 甚至有的时候师兄师姐们让他们干什么，他们也会阳奉阴违，也不能说是阳奉阴违吧，只能说……做出事情来的结果，确实不能让师兄和师姐们满意就是了。 所以张真源当时抓出来跟肖尧一起学习，而且还待在风湿科的这一个纸团子之后，其实还是有不少同学私底下暗嘲笑着张真源虽然平常成绩好，但是运气却是贼贼差，别人要不然这次都是跟个教授学习，就只有张真源跟一个，只能说是和他们相比较起来偏偏好那么一点点，无非就是从实习转正就是个普通医生的肖尧学习，那能学到嘛呀，而且普通的年轻医生和老医生相比较起来，经验也没有，资历也没有，技术也没有，到时候就算是想要转正，留下来恐怕都会难的要命。 啧啧！ 要不然有人常说运气就是实力的一部分呢。 至少张真源这事上完全看不出来，这家伙有任何一丁点的运气在就是了。 不过我如果被其他人知道，张真源下周四就会有机会观摩手术，甚至还是近距离观摩手术的话，不知道会不会羡慕的。眼睛都要发红了，羡慕嫉妒恨呢。 曾经的小丑牌，现在反而摇身一变成为了大王牌。 这种翻身做主的感觉真的是…… 让张真源只觉得爽歪歪呀。 “吱嘎~” 大门被人从外推开。 紧接着一位身材高挑的年轻女人走了进来，穿着白色的长款羽绒服，头发是挑染成蓝紫色相间的那种颜色，一进门来就带着一股扑面而来的香气，甚至浓郁的都有些呛鼻的程度。 “你好。” 肖尧脸上露出了职业化的微笑，冲着年轻女人的方向点了点头，身旁的张真源也同样如此，脸上挂着一抹淡笑。 “你好。” 年轻女人抿了抿嘴角，在肖尧的打招呼下犹豫再三之后还是再次踏着自己的高跟长靴搭得从门口的位置走到了办公桌旁的椅子上，再接着一屁股坐得下来。 “那个……” 年轻女人又一次犹豫了老半天之后，这才缓缓的开口说道。 “我姓柳，单名一个青字。” “我朋友或者是我家里人都管我叫小青，你们也可以直接管我叫小青。” “我今年29岁的，有过……三四任男朋友，不过基本上都是相处了两三个月之后，实在是相处不下去了，又或者是因为争吵或者是其他的原因导致出现了分手。” 柳青缓缓地说道。 并且将自己的详细情况介绍给面前的两位医生听。 “主要是这段时间我也不知道怎么回事，反正出去旅游回来之后就开始断断续续的发烧，而且发烧的温度也不算太低，就是那种吃的药也能退烧，但是没过几天就又突然莫名其妙复发的情况，之前我也出去旅游过，但是回家以后从来没有发生过这样的情况，所以我怀疑会不会是:……有什么东西在作怪呀！” “而且我发烧的时候就会不断的打哆嗦，就是往身上盖棉被那种。程度盖上一层又一层足足盖了两三层棉被才能觉得不那么冷了，而且脚还有手啥的摸起来都是拔拔凉的那一种，我曾经陪我侄子出去看过病，也是发烧哦，当时那个医生跟我妈和我说的，就是说如果一个孩子发烧的时候，他的手和脚是冰凉冰凉的，那么就有可能第2天烧的更厉害，但如果手和脚是暖和着的话，那么第2天普遍应该就会出现退烧了，基本上第3天的时候就能够恢复健康活蹦乱跳了，” “本来呢，我还是觉得那个医生说的这话挺对的，因为我弟当时确实是这个样子，但是到我这里就感觉好像正好相反一样，也不算是相反吧，就是不管我手和脚是热的还是凉的它都会退烧，可是没过几天的时候，基本上现在就是一个礼拜左右发一次烧，然后我会休息个两三天左右，然后当天第1天吃了药以后，基本上第2天早上就退烧了，这是怎么回事？为什么我的情况和当时那个医生说的完全不同呢？这总该是有个理由才对吧。” “最麻烦的就是我发烧的时候就能感觉到自己心脏砰砰砰的在跳，不是说像咱们正常人似的，这种缓慢的跳动就是那种特别激动，就仿佛我莫名的跑了800米一样，而且还是限制在一定时间内，没办法就只能撒鸭子跑的那种，跑完了以后就感觉到喘不上气，心脏砰砰砰的加快跳动的不停的情况，” “除此之外，有的时候我一边发烧还一边觉得头痛，就是睁开眼睛就感觉天旋地转着，疼的要命，就是想要把整个人都裂开的程度！！” 柳青一边说着，一边脸上露出的些许的严肃表情。 说句实在的。 他吧，其实就是个普通人，每天上着班挣着那点钱，养活自己，还要养活房东的，因为每个月还要出个1500左右的房租钱，再算上吃喝拉撒睡啥的，基本上兜里头就属于月光族，剩也剩不了多少的那一种。 所以…… 来医院看病这一点，是他犹豫再三之后才决定可以说是下定决心来的。 主要是因为心虚啊，兜里没钱，结果自己就来看病了，这要是真出了什么大问题的话，他去哪里变钱治病啊！！ 而且网上常常都说去一趟医院大几千大几万一下子就没了，而且这还是没检查出来什么大毛病的前提之下，现在自己口袋里总共满打满算就2000块钱，也不知道够不够看病的，这要是一不小心超出来了……就只能给家里人打电话，让他们再给自己支援一点点钱，毕竟生病来医院这种事情也处于突发事故，自己钱不够的话，管家里人要其实也没有那么大的压力感就是了。 唉！ 想到这里，柳青忍不住在心里头，重重的叹了一口气，又忧心忡忡自己病情的问题，又担心钱不够的问题，可以说整个心都快绞成一团了。 “发烧，寒战，头痛，心动速度过快。” 而肖尧这边则是总结出了4个点，也是4个最明显的特点。 把这4个综合在一起的话，毛病其实还是挺多的，不过…… 肖尧把目光放在了柳青露出的手背上。 这姑娘的手背很明显曾经受过擦伤，手背整体上看起来有些红肿。 如果算上擦伤的话…… “最近有受过伤吗？哪怕是擦伤也算。” 肖尧挑着眉头问道。 也是因为肖尧的视线太过于明确，所以柳青在听到这番询问之后先是一愣，随后下意识的低头看向自己左手手背上擦伤的位置，点了点头。 “我这是两个礼拜之前吧，本来是那天晚上好好的，结果我就去厕所洗个澡的功夫，莫名其妙的哈，莫名其妙的就一不小心给摔倒了，然后手背就在那个马桶上磕了一下，当时直接给磕成青紫色，疼的要命，结果第2天骑共享单车去公司上班的时候，还一不小心摔了，然后摔到了路旁边的绿化带里面，还恰恰巧就是这个受伤的青紫色的手背上又擦到了地上和树杈上，结果当时就出血了，而且还破了不少的皮儿，整整这么一大片全受伤了。” 回想起那天的倒霉日子，柳青就忍不住的唉声叹气起来。 他有的时候真怀疑那天自己是不是出门踩着了狗屎，或者是碰到了什么穷神和霉神啥的，要不然咋就那么倒霉呢？ 按理来说，新时代的少年应该就不会相信神神鬼鬼这些东西要知道，在那之前尤其是在那天之前，他也从来不相信世界上会有神鬼这玩意儿。 但是吧！ 有些事情你真的说不准。 就像是柳青自己一样，本来吧，这手受伤就已经够倒霉的了，而且当时还要忙着去公司，怕迟到就没有全勤奖了，结果就只能呲牙咧嘴的忍着疼噔噔的骑着自行车往公司里冲，可就算是这样，等到了公司的时候，都已经超过上班的时间了，然后自己的那个狗屎周扒皮老板又因为迟到的问题，也不听自己的解释，直接就给扣了200块钱，全勤也完蛋了，下个月的工资本来一个月算上全勤什么的，能拿个小6000块钱，但是下个月的话直接一扣就扣了1000的全勤。到手里估计也就堪堪5000块钱左右吧，抛出去1500的房租，再抛出去500的通勤费用，再抛出去500块钱的水电费，还有煤气费等等一系列的杂七杂八的费用之后……留到自己手里头的就剩下2500块钱了，关键是这都没有算吃饭喝水的钱了，想想都觉得更加心酸。 不过吧，柳青也不想把这种事情说给其他人听，人家医生既然只问了自己擦伤的问题的话，那要跟人家医生说明白这个事儿就行了，至于后续自己是如何如何的倒霉，又为了破除霉运，不得不选择破财免灾的同时还去上山，烧了注香，买了两个平安符回来就不需要再提了。 而肖尧则是直接上手，一边摁压着手背上的位置，一边心里头顿时跟明镜一样，猜了个七七八八出来。 这触碰上去很明显的就是有些红肿且微微发烫的感觉，一看就是刚刚擦伤没几天的，又或者是擦伤了，大概有个一个多礼拜的时间，但是奈何身体的主人却没有好好的解决这个问题，导致伤口出现了感染。 从而才会引起发烧和头痛，还有心动过速等等问题。 肖尧顿时点了点头，知道该怎么办了。 “你先去把这几项检查给做一做，然后拿着检查结果回来再让我看，你的情况我大致已经明白了，心里头也有谱了，你直接去做检查就行。” “好？！” 柳青微微一愣，但还是接过来肖尧的检查单子，赶紧的点了点头，准备先去缴费口那边交个费，看看自己能不能负担起，然后再说其他的问题。 …… 很快的。 检查结果便出来了。 柳青长吁短叹的一脸庆幸的拍着胸口，还好还好，检查费零零散散加起来总共才花了不到200，这样的话，自己还是能够负担得起的，他之前在缴费窗口的时候还特别担心，万一这些检查费用加起来要七八百上千块钱的可怎么办，没想到只花了160就做完了所有的检查，挺好的，看来这家医院应该还算是不错吧！ 柳青在心中默默的想到。 而肖尧这边则是在看完检查结果之后，已经做到了心中明白一切的程度了。 “没毛病，你这个就是急性淋巴管炎。” “急性淋巴管炎致病菌会从破损的皮肤或者是感染到蔓延到临近的淋巴管内所引起的淋巴管及其周围组织的急性炎症，通常都是由化脓性链球菌所引起的。” “链球菌最常通过肢端的擦伤或者是创伤又或者是感染。灶通常都是蜂窝织炎进入淋巴管内。在一个肢端出现红色和不规则以及灼热以及触痛的线条，并且会由外周的损害向邻近的局部淋巴结蔓延。典型的淋巴结增大并且触碰起来会有痛感。在全身性表现上像是发烧还有寒战以及心动过速和头痛是最最最常见的，而且和正常的皮肤相较起来所表示的情况也会更加严重一些，有的时候他们会比局部感染的表现更早出现你再看。这几份检查结果很明显的你下面体现出来的，就是白细胞增多。” “急性淋巴管炎？那需要做手术把淋巴给切了吗？还是吃药就行！” 柳青听着肖尧说的这番话，若有所思的点了点头，随后便直接了当的问出了自己最关心的问题，毕竟。如果是要做手术的话，他兜里的钱十有八九估计是不够的，但是如果是吃药的话，他兜里的钱是肯定是够的 做手术就需要给家里人打电话，而且手术做完之后也需要有人照顾，手术过程之中也需要有家属签字才行，所以必须要和爸妈打电话才行，但是如果是吃药的话，当然就是最简单最快捷也是最不会耽误工作，也不用担心下个月拿不着工资的好办法了。 “嗯……” 而肖尧在面对病人的询问之后，则是若有所思的摸了摸下巴，并没有选择直接回答病人的问题，反而是想了想后开口说道。 “具体来说想要选择什么样的治疗方案，还是要看你自己，就比如说是针灸治疗，这个治疗效果也是相当不错的，每天做一次进行针灸的话，还是挺有效率的，大概个10来回就好了。” “如果说是你没有时间进行针灸治疗，或者是你不喜欢进行针灸，你怕疼的话，那么吃一些抗生素也是没问题的，至于手术的话，你现在也没有严重到说是已经发脓的程度，不需要进行切开和引流，基本上只要吃一些敏感抗生素就可以控制感染。” “当然了，除此之外像是局部的热敷和抬高患肢就是为了促进静脉和淋巴回流，还有为了防止淋巴水肿。会把受伤的位置给予压力包扎阻止淋巴滞留，总体来说这不是什么大问题，基本上吃吃药就行了。” “就是这个药可能会有点贵，有个特效药，治疗起来还算是不错的，但是60多快，70块钱一盒。” 本来吧。 柳青在听到人家医生说药物有点贵的时候，一颗心就是悬挂在嗓子眼里琢磨着会不会就是像网上说的一样，一颗特效药就恨不得要个大几千块钱大几万块钱，那玩意儿那可不是特效药啊，他宁可做手术也不能吃特效药啊，哪怕就是一颗两颗的要个一两千块钱，他也受不住啊，本来都已经做好了，要委婉谢绝人家医生不要使用特效药，就给自己开一些最基础的那些抗生素啥的就行了的准备，但是一听到医生说这盒药才六七十块钱，柳青的一颗悬挂在嗓子眼里的心顿时就落回了肚子里， 还好还好。 六七十块钱的药自己还是没问题，完全能够吃得起的，哪怕是六七百块钱的药也都可以咬牙能够负担得起的，只要不是六七千块钱的当然就没有问题了，当然六七万块钱的更是不可能！ “其实我这边的建议最好是选择针灸这个刺穴治疗，好转率为97.01%，效果还是不错，至于吃抗生素啥的话，毕竟这是药人家老话说的好是药三分毒，你选择做针灸的话，只要能治好，其实除了花的钱会比吃抗生素多那么一点点之外，总体来说不会有什么太大的影响的，” 肖尧再次提出了自己的建议 “针灸啥的还是算了吧，我只要一想到要把针扎在自己的身上就感觉到！…” 然而听着面前这位帅哥年轻医生的建议，刘青却是一脸拒绝的猛地摇了摇头。随后脸上露出了一丝后怕又有些担忧，甚至还有一些恐惧的表情来，皱着眉头，脸色都有些狰狞说道。 “不成不成不成，针灸什么的绝对不成先不说，我觉得自己身上扎两根针就莫名其妙的病也好了的，这种事情一点都不科学之外，最重要的是我根本就受不了身上扎针，我宁可自己好的慢一点，靠吃药，我也不想出门输液是一个意思，扎针了一下又不是说是不疼，那针刺入肉里头怎么可能会不疼呢？肯定生疼生疼的，我可不要受这个罪。我绝对绝对不要受这个罪！！！” 柳青头摇的跟波浪鼓似的，连连摇头拒绝着，更别说了，针灸的话他就需要每天下午或者是上午跟公司请假，然后出来针灸完以后再继续回去上班，还不够跑的费劲的呢，更不够他这累的呼呼的了，可还是算了吧，算了吧，完全是费不上那个劲儿，最关键的是自己今天一两天的请假还是可以的，毕竟是看病嘛，但如果你老是请假老是请假的话，那么自然而然的公司就会想要找其他人来替代自己了，那他岂不是……身体也有问题，工作的工作还没了工资工资也没了，到时候连住在房子里交那些房租钱都掏不出来，那不被房东给扫地出门才是见活鬼的呢！难不成要住天桥底下去？ 疯了吧？！ 疯了，这绝对是！！ 第705章 坐着轮椅的女人——绷带缠身的木乃伊 既然病人不愿意针灸的话，那么就只剩下吃药看病的这一种办法而已。 很快的，肖尧便在病人的同意和首肯之下，该开药开药，该签字签字。 这位病人很快的便离开了。 “下一位。” 随着肖尧又一次的话音落下，大门被人从外推开，紧接着便是一个坐在轮椅上，腿上还打着石膏的人，被另外一位中年男人从门外推门走了进来。 “这是！” 肖尧和张真源两个人的表情都显得有些惊讶，不可思议的看着面前坐在轮椅上的病人。 怎么说呢，就是说这位病人的情况已经严重到根本就看不出来整张脸到底是男是女的，因为从头到尾都包裹着纱布和绷带，尤其是腿上很明显就是打了石膏，应该是腿骨折或者是腿断了的样子，脸上的话就整张脸都很肿，而且还有血丝的那一种，看得出来就像是被人一顿揍了似的。 “我老婆。” 中年男人似乎也有些无奈的捏了捏太阳穴，长叹了一口气，摇头看了看坐在轮椅上的妻子，又看了看面前两位白大褂医生，一副不可置信的震惊表情，只觉得心里头堵塞的厉害。 “你们这是……” “夫妻吵架吵成这的？？你……” “咱们好歹是个男的，当家作主的人咱也再生气吧，也不能把老婆打成这个样子。” 肖尧的目光落在了中年男人那鼓起来的肌肉上，尤其是胳膊上的红二头肌，很明显这是个恋家子或者是健身房泡着的主，当下边嘴角微微的抽搐了两下，很是委婉的提出了自己的建议。 “还有。” “你老婆的情况有多严重啊！这伤筋动骨100天了，好歹要在家里好好养一养吧，怎么还给推出来看病来了呢？你这实在不行打个救护车也行啊，你这一路上出来的时候没磕着碰着吧。” 肖尧有些关切的问道 同时心里头真是各种各样，想要腹诽的话层出不穷啊！ 真是…… 真的是…… 要不然就说干医生这行的，什么稀奇古怪的病人和家属都能碰到呢 就说眼前这一家二口不对，这对小夫妻两个人真的是…… 不知道该用什么样的语言来形容这俩人了都要。 身残志坚？ 感觉说的好像不太好听，但确实是这个意思啊，有没有？！！ 肖尧都惊呆了。 不光是在医院里工作了这么多年的肖尧都觉得震惊，事实上这一路走过来，不管是穿白大褂的还是穿护士服的，不管是当医生的还是当小护士的，不管是来看病的还是来住院治疗的，反正不管是谁看到的这一幕都是有一种……这个世界终于癫了的感觉。 不是 你都这个样子了，你还要跑出来看病，你这个玩意儿到底有多难受多不舒服啊？？ 那你说你都这么难受，这么不舒服了，那为什么不直接打120得了呢？还要自己再从外头跑过来……这万一再是要磕着碰着点什么东西的话……那岂不是就是伤上加伤，难上加难以及火上浇油了吗？ 反正下意识看到这俩人的，要不然就是以为当老公的家暴妻子导致的，要不然就是以为这俩夫妻俩出车祸导致的，反正……相信前者的肯定是更多一点的，毕竟就看她老公，哪怕是穿着一身衬衫，而且还是保暖衬衫也能突出来那壮硕的上尖以及砂锅大的拳头就能看得出来了。 “不是！” 中年男生的脸上很明显的戴上了无数的无奈表情，恨铁不成钢的看了一眼坐在轮椅上的自家老婆长叹了。一口气，有些头疼的捏了捏太阳穴之后这才开口说道 “虽然从家里出发到现在为止，我已经被很多人都这么误解过了，甚至我们明明是上午出发的结果还在小区里被保安大爷和大6班的大妈们还有路上的热心群众们。数次打电话报警说是我家暴老婆，但是天地良心可见，你别看我这么大块块头，但是我这个人从来不动手打女人，真有脾气的话，我宁可摔东西，我也不会打女人的！” 中年男人心里头甭提有多委屈了。 虽说自己块头确实大了一点，确实也爱健身的那么一点点，但是也确实不是一个打女人的渣男啊！难不成块头大的男人都会打女人吗？天地良心可见，他可从来没有动手，别说是动手了，就连动头发丝都没有动过呀！！！ 上哪去找自己这种24好男人的？？？ 自己真的是…… 唉！ “那你这是……” 肖尧听到中年男人说的这番话之后看看他鼓起来的肌肉又看了看坐在轮椅上除了勉强能。认出来眼前的人是个人之外，其他地方全都被拿着绷带包裹起来的……说成是木乃伊，都一点都不算夸张的病人，嘴角微微的抽搐了两下，满头黑线且心中有一种不安的预感的问道。 “唉！” 中年男人再次重重的长叹了口气，有些头疼的，抹了一把脸，似乎感觉很丢人，但是又不得不和人家医生说明白，要不然人家医生一会儿偷偷摸摸的又该报警，到时候人家工作人员又要过来，又该调查自己的问题了…… 折腾一通足足能花费一两个小时的功夫，可别浪费这时间了，该看病该看病，所以中年男人不顾一旁被包裹成木乃伊的老婆的目光，摇了摇头，似乎下定了某种决心，一般的再次用力抹了一把脸，陈声说道。 “我老婆吧……” “这样说起来话其实也怪我，都怪我，把我老婆的脾气吧，哄的太好了，然后吧，我儿子也哄我闺女也哄，那我们全家一家三口啊，都围着我老婆一个人转，结果就把我老婆给搞的吧……” 中年男人说到这里的时候，语气微微一顿表情上露出的一言难尽的模样，似乎是在组织自己的语言，又似乎是不知道该如何和面前两位目光带着一丝震惊和带着一丝警惕的白大褂医生说明白这件事情。 “我老婆吧，这么多年以来我俩其实也就这么过过来了，我们一家人一起都挺希望我老婆这个脾气的，但是你说在家里头你怎么耀武扬威也就算了的，你出门在外头，咱不说是拂晓做低吧，但也是当个正常人是不是？咱该懂礼貌懂礼貌，该说声对不起就说声对不起。该礼让行人就礼让行人该怎么滴就怎么滴，对不对？” “结果吧，可能确实是因为我们这些年来太宠我老婆了，然后我老婆就养成了天上地下唯我独尊的那种。性格，反正就是亦不如意，就要和人家吵吵起来，一不如意就要和人家拍桌子起来。你说正常人就是说咱们这种生活的普通人其实说背地里骂你两句嗷嗷你两句也就得了，但你要真。碰上那种脾气暴躁的上来三下五除二咔咔咔的就是一顿把你往死里一顿打，到时候人家啪啪一把精神病的证明一掏出来或者那个证件一掏出来，你只能有苦说不出来呀。” 对。 这男的其实说话没什么毛病。 听到男人这番话之后，肖尧反而是挑了挑眉头，在心里头微微点了点头，当然表面上是没做出什么相对应的反应的。 这年头大家谁也不好挣钱，再加上前几年的问题，导致现在大家说起来谁不是苦呵呵的了？消费降级消费降级的，说的好像大家谁都乐意降级似的，你能把消费提上去，那谁不乐意花钱花钱当然快乐啊，你每天买买买当然开心当然，高兴当然就不会觉得日子过得苦大仇深的呀，这没毛病。 但说句不好听的…… 你说你高兴归高兴，你暴躁归暴躁的，你不能逮着谁就对谁发火啊，那外头……家里人倒是可以惯着你，毕竟咱们是一家人，你是我老婆，你是我孩子妈妈，你是我闺女的，我当老公的我当孩子的我当妈妈的当然能惯着你了，但是搁其他人身上，其他人凭嘛要惯着你？大家之所以不跟你吵吵起来，那是因为大家都有礼貌有涵养，说白了谁都怕你跟个神经病似的，你逮谁吵吵谁，那谁会跟你呲牙呀？最多就像是这位丈夫说的一样，背地里蛐蛐一顿得了，但你要碰到那种本来生活就已经非常非常的痛苦了，本来就处于绝望的边缘了，随时都有可能说是跳河的那种的，你这么一折腾，人家心想着你都敢骂我了，那我干脆拖着你一起到地狱里去，下地府得了，三下五除二的，把你咔咔一顿臭揍，又或者是直接掏出来一些管制刀具，哐哐哐的冲着你肚子捅几刀，到时候就算是有路人打了120急救车去了再把你拉回到医院，说不定这路上就已经流血太多导致失血休克，甚至是可能是抢救，都抢救不回来了。 所以呀！ 现在才有很多人都说平常在外呀，不要太没有礼貌，为啥呢？因为你不知道对面这个人呢，现在心情是好是坏，你也不知道对面这个人呢，是不是已经走到最后一步了？你何必用自己的好好生活去对付人家呢？毕竟你还有一个幸福美满的大家庭，要好好的活着，你完全伤不起，也赌不起这个可能性啊！ 但是吧…… 这女的很显然，就像她老公说的一样，已经被惯到天上地下，唯我独尊属于地球都恨不得绕着他为中心点转的程度了。 “前两天我老婆开车出去去超市，结果回来的路上吧……碰到了个男的，那个男的走路挺慢的，可能是脚有问题？也可能是那个男的当时脑子里浑浑噩噩的，也不知道在想点什么，反正我老婆就是咔咔的摁喇叭，问完喇叭以后人家都得让路了，他还非要开车过去，当着人家面把车窗降下来，然后嗷嗷骂两句，平常他也这么干，我只要看到了，就一定会说他，所以只要有我在的情况之下，他基本上不会这么干的，但是我老婆今天出门去超市的时候吧，好像是没买到自己喜欢喝的矿泉水，然后本来就窝着一肚子火，然后再加上这个男的走路慢，所以他就把火朝着这人家这男的出去了……” 中年男人说到这里的时候又是用力的一抹点，显然关于这件事情他非常非常的难以启齿，甚至如果不是必须的话，他很不乐意对面前的医生说的，但是…… 唉！ 希望老婆她能通过今天这件事情长个教训好了。 中年男人长叹了口气后接着继续说的。 “可谁知道人家这男的啊……本来吧，今天就有点问题，再加上前段时间人家这男的腿受伤了，然后竞选就更有问题了，你明白吧，然后今天是家里人都不在这男的跑出去了，结果好巧不巧的就人家一个人在街上溜达的时候，就被我老婆给碰到了，其他人家车吧，过就过去，人家也不按喇叭，也不摇车窗下来骂人，然后我老婆就这么干了，结果没想到人家那男的……” “就是他当时骂完以后就打算开车走，结果那男的直接就扑上来了，嗷嗷的要开车门，当时我老婆还没有把车窗升上去，而且当时也是被这男的动作给吓傻了，结果就被男的给从里头把车门给打开了，又被男的给薅着头发给拽下来车来了，然后就是……一顿打，甚至还动刀了。” “再加上我老婆平常这个脾气吧，在我们小区里风评其实不是特别好的，当时路边虽然有几个老太太，但是老太太呢就只是看了看，然后就赶紧跑远了，然后就没有人报警了，也没有人打120的，等我感觉不对劲的时候，找出去了以后，这才在我家楼下旁边那个拐弯大道上发现的，还好当时没什么问题，赶紧就送医院来了。” “这不全身上下裹得跟个粽子似的！” 中年男人苦笑着。 “事后我们肯定给报警了呀，结果人家男的是个精神病，还是承认有证书的那个，这事儿……人家家里赔了个1万块钱就完事了，你要再多的钱，人家家里也赔不出来了，他们家的情况我们大家都知道，当妈的就是个精神病，当爸的是个地里刨食的，儿子也是个精神病，总体来说，那家人生活就挺苦的，能挣扎到温饱线上就不错了的那种，还是我们小区里每回发油发面什么的时候都需要给他们特意多准备几份，每个月还要给一点生活费啥，所以他家情况我们也都知道，这1万块钱吧，就已经算是极致了，你就算是再要人家也不给了，因为没有说白了就是，那你说这个情况不就只能哑巴吃亏了吗！” “唉！” 中年男人说到这的时候再次长叹了口气，揉了揉胸口就觉得心里头堵堵的。 你就说这事儿吧！ 你真要说人家精神病，那和人家精神病也没有关系，因为你既然知道人家本来就是个精神病，你还去招惹他，还去骂人家，你那不是封了是什么？本来精神病杀人都不算犯法，更何况人家也没杀你，就夸夸把你一顿打而已，你还指望让人家安全局的工作人员去把精神病带回去吗？那靠谱吗？那玩意儿要是把他送到精神病院里去治疗的话，那还算是他们家占便宜的呢！ 而且说白了。 人家骑他家车主，人家其他开车的司机怎么就没关系呢？怎么就能控制好自己的情绪呢？怎么就你一个人控制不了情绪？ 你平常一个人在家里整天嚷嚷的打这个打那个的都没问题，毕竟是自家人嘛，大家都忍你，都爱你，愿意为了爱而退一步，那搁在外人身上咋可能嘛，你就算是用脚丫子想用大拇指头想你都知道外人和你半毛钱关系都没有，甚至都没有血缘关系，甚至有的人连面都没有结果人家凭什么要为了你退一步啊！！ 以前那是因为你碰到都是正常人，那得了，这回碰到你的不是正常人了，那你不就惨了吗？ 说了多少回，说了多少回这种事情了，就是屡教不改，就是屡教不改，甚至还能在那里振振有词，真的是…… 中年男人只觉得心累无比。 而肖尧这边则是和张真源两个人对视一眼，嘴角疯狂的抽搐了两下，看着坐在轮椅上被包成木乃伊的女人，也是不知道该说些什么才好了。 只能说是见过跳脱的，没有见过这么跳脱的，毕竟出门在外，大家还都是要面子的人都知道维持点形象，真要处成这种嚣张跋扈，家里还没有什么本事的人的……只能说是少之又少，而且现在是什么年代了，现在是互联网的发展，室内别说是蹦着高跳着。脚的骂人了，你就算是有个风吹草动，那也发到网上去也能引起一些，虽然大波呀，毕竟国内没有别的，就是人多！你一言我一语的就能把一个短视频给捧火了！ 而且都说世界上没有那么多关注你的人，没有那么多的摄像头，但实际上这个世界上大家随手一拍的情况到处比比皆是，这种事情在互联网上经常可以看到的，只不过就是拍了照片以后，有的人可能给你发出来了，有的人就没发，但是如果有其他人发出来的话，他就也会加起来大好像我自己也拍了这么这样类似的照片快我也发出来凑个热闹，然后蹭一蹭热度啥的，所以现在在外头，大家其实都还是挺那个什么的……说的好听点就是讲文明懂礼貌，说的难听点就是挺装模作样的。 所以像你这个路怒症…… 真的是挺少的。 大家就算是骂人也都是关起车窗来，在自己的小轿车里骂，也不可能说是降下来车窗给人家当着面骂呀，那不是找打架找什么呢？ 肖尧摇了摇头，实在是不理解这个女人的脑回路啊 一旁的张真源则是心有余悸的拍了拍胸口。 他倒是不认识眼前这个女的和这个男的，但是！！ 这件事情给他提了个醒。 那就是找女朋友找老婆的时候，尤其是女朋友还好说，在找老婆的时候必须要眼神放亮，绝对绝对的不能在垃圾桶里找女朋友，除了要防止出现海王或者是温暖大家的那种空调体之外，也要防止出现这种脑子不机灵，除了惹祸，就只有惹祸得人了。 虽然不知道这女人是什么情况，但是你说你都成了木乃伊了……还要逼着自己老公推着轮椅出来给自己看病……这多少是沾点问题的，要是这病是个大病，还能够理解这要是个什么小问题的话……只能说女人的心思你别猜猜来猜去猜不对女人心海底针啊！ 张真源不断的摇头。 他以后不管是找老婆还是找女朋友，绝对绝对绝对不要找这种类型的人，太可怕，太可怕了！！ 直接在内心深处敲响了警钟的那种可怕程度！ 而中年男人则是都不好意思抬头看下面前的两位医生，只是用眼角的余光，那么一扫就能看出来两位医生此时此刻脑子里在想些什么，因为这么从早上到现在为止，这么一路走过来，大家的表情都是那么的如出一辙，甚至都有点类似，尤其是看一下自己的目光，除了怜悯和同情之外，更多的就是……直白白的显示出：兄弟，你咋找了一个这么个老婆呀？这不是搅家精吗？ 虽然说中年男人确实很爱自己老婆，但是每当被其他人用这种事情看的时候，他都有一种恨不得钻到地缝里去的无地自容的感觉，真的是非常非常非常之丢人了。 甚至于！ 他现在都没有好意思和人家两位医生说实话哪是所谓的什么没有买到喜欢喝的矿泉水，所以就导致了生气呀，其实根本就没有这一档的事，这无非就是他给自己扯的一块遮羞布而已，总不能说是因为人家男的没给她让路，然后他就觉得自己遭到了忽视，遭到了鄙视遭到了侮辱，然后就开始……后续一系列的操作了吧。 如果自己实话实说的话…… 那眼前这两位的医生恐怕就要更加痛心和怜悯自己了。 中年男人有些痛苦的闭了闭眼。 他下定决心一定要把老婆这个破毛病给改掉！ 还是那句话。 这一回算是运气好，那下一回呢？下下一回呢，一个人不可能总是运气好的，运气就这么多，用完就没了！！ 第706章 无法打包票——病情飘忽的病人 了解完病人的情况之后，肖尧和张真源两个人都挺无语的，事实上不光是他们两个作为当事人的丈夫，也同样是恨不得找个地缝赶紧钻进去才好，要不是老婆整天哀嚎着说自己这里疼那里痛，要不然老婆整天说自己都快疼死过去了，甚至还要骂自己，一点都不爱他了，他是绝绝对对的不会现在这个关头带着老婆推着轮椅出来的，苍天有眼可见，早上7:00出的门，上午11点多快12点左右了才能挂上号，可想而知，他其中经历过了什么，说出来那都是位于汗水的交织混合体呀。 “所以！” “既然身上都受伤了，那你现在把……” “现在这又是个什么情况？” 肖尧目光落在了坐在轮椅上，脸部肿胀，完全看不出来整个人样子，就连眼睛都是一大一小，眼泡肿的更是跟金鱼一样，让人有一种……无法直视的美丽感。 “……” 丈夫嘴角抽抽了两下，很明显的听出了肖尧语气中的意思，当下抹了一把额头上的热汗，长叹了一口气，有些无奈的说道。 “额~” “其实就是疼，尤其是像是大脚趾，还有膝关节这些地方特别疼，又疼又肿又热的，每天大晚上的到了两三点的时候，这就开始闹腾起来了，反正不是让人给踩腿，就是让人给揉腿，要不然就是让人拿着按摩器给他按摩，我这都已经快一个月了吧，没怎么睡好觉了，每天晚上基本上都是到两三点左右就开始闹这个幺蛾子。” 丈夫说话的时候脸上充斥着无可奈何，肖尧听到这话后，顿时扫了一眼丈夫的脸，果然对方脸上的浓厚的黑眼圈诠释着他说的话是实话。 毕竟…… 这眼圈已经浓到可以cos熊猫去了，尤其是在在外面套一层毛茸茸的玩具衣服之后，那简直是再像不过了，甚至有的熊猫都没有他的黑眼圈黑，这哪里是没睡好？这压根就是没睡多久吧，感觉整个人都是那种特别疲惫不堪，摇摇欲坠，随时都能把自己累垮的感觉。 “不光是这样，本来吧，我们家里都是10:3011:00左右就睡觉了，结果这段时间我老婆闹的呀，家里头别说是我了，从老到小没一个人能睡得好的，一会儿说自己膝关节疼，一会儿说自己脚趾头疼，一会儿还有手指头疼，甚至就连耳朵都开始疼起来了，再这样折腾下去，我觉得我老婆倒是可能没什么问题，就是我们家里的其他人可能真的要收拾收拾去地府里报到了，老师这两天成天的给我打电话，说我家两个孩子天天在课堂上睡觉，回来了以后吧，我就问家里孩子怎么回事，结果孩子就说晚上整天听妈妈的叫喊声，还有骂人的骂骂咧咧的声音，他们也睡不好，老是半夜被惊醒，没办法，就只能白天补眠，课间10分钟老师还老拖堂，就能补个一两分钟的觉，根本就没啥子用，尤其是上数学和语文课的时候，那听着听着就睡着了，听着听着就睡着了，甚至都能打起来呼噜，根本都控制不住，” 按理来说。 自己其实不应该当着人家医生的面来抱怨老婆的，但是吧，这些话其实卡在他的嗓子眼里已经很长时间了，因为他自己的工作方面也受到了很大的影响，但是老婆现在又是这个情况，你说你把这些话和老婆说，老婆心里头不高兴，再一委屈又闹出来点什么别的事情，钻了牛角尖怎么办？ 甚至于因为自己这段时间休息不好，所以还导致了工作上犯了一个不大不小的错误，也就是幸亏其他同事包括上次都知道自己家里现在的情况，所以挺理解自己的，知道自己家不光要养老人，而且还要养小孩，甚至还有一个说是据说要休养半年卧床的老婆在，所以这个不大不小的错误也就被高高举起，但是轻轻的放下了，但就这还是被扣除了半年的年终奖金，本来年终奖少，说能拿个10个w的，现在可能就剩下两三个了？？那剩下的两三个都不一定能保得住，要是再继续这个样子下去的话。 可这种话吧，你不能和岳父岳母说，你也不能和自己爹妈说，你更不能和同事们说，至于朋友…… 唉！ 说来也是惭愧。 自从自己大学毕业以后，基本上就没怎么和当初的那帮子朋友们联系过了，包括发小什么的都一样如此。 主要是吧。 当年真遇到麻烦的时候，找这帮的朋友们帮忙，一个一个的嘴上说的好听，但实际上费尽了口舌，说到最后了以后，愿意帮忙的也是一个都没有，到底还是他一个人独自咬牙挺过来的那段黑暗的时光，现在回想起来，心里头都有点发怵，从那以后他也就不再继续和那些所谓的朋友们打交道了。说白了朋友不就是说在关键时刻为你两肋插刀的存在吗？就像是在关键时刻你也可以为朋友两肋插刀的，哪有说是别人一开口自己就立刻帮忙，有钱出钱，有力出力，从来不要回馈，但是等自己需要帮忙的时候，一个个要不然就是不接电话，要不然就是不见面，要不然接了电话见了面也就是诉苦，要不然就是摆出一副公事公办的模样，全然不记得自己以前如何如何的帮助他们了，所以说啊，这朋友啊……其实有和没有真的没啥区别。 但是没有朋友也就代表了一件事情，就是他现在心里头窝的这些事情。啊，没有办法说出去也没有办法发泄出去，更没有办法和孩子去表明，所以现在他也算是找到了一个可以说话的地方，可以发泄的一个树洞，一时之间这上嘴皮子碰下嘴皮子的就控制不住刹不住车了，什么话都能说出来。 当然最重要的一点就是丈夫也知道当医生的没有其他的毛病，最重要的就是嘴巴严实了，主要是啥呢？就算是这些医生说出去，也只是会说我曾经有一位病人，或者是我师兄或者是师弟曾经接诊过的一位病人，又或者是说我几年前看过的一位病人不会说是提到病人的姓名，更不会说起更加详细的具体内容，只会就病论病，就事论事，所以和医生说这些吐槽的话语，丈夫还是相当安心的，至少不用担心传出去，就算传出去了，恐怕也不会有人照搬到自己头上来。 “本来我还是说再忍一忍，看看有没有什么问题，如果实在是说是疼的受不了了再来医院，毕竟现在我老婆这个情况实在是难以挪动，但是吧，我老婆不同意，非要说我不爱他，然后就撒泼打滚的，反正……最后我们就是来医院了，然后在来医院的路上，我闺女上网查了查情况，说是跟我老婆这个情况类似的，可能是痛风，虽然我不知道为什么我老婆会痛风，但是如果是痛风的话，肯定是挂这个风湿科的嘛，所以我就挂了这个科室。” 男人揉了揉太阳穴，解释的说道。 “痛风吗？” 肖尧从头到尾都没有打扰到丈夫的发泄的话语反而是作为一个认真的听众仔仔细细的听了一遍，通过这样的方式，肖尧在试图找到一些可以供自己参考或者是被病人忽略掉，但是却会被随口说出来的一些关键信息点。 虽说不管是医院的规定还是说是在学校里学的，老师教的内容其实都说不能够进行引导性的询问病史和病例，但是现实教会的就是如果你不进行引导性的询问的话，那么你将会得到的绝对是99%的接近于假象的存在，可能会有很多人觉得这不可思议或者是不可能，但是事实果真是如此的。 就像是： “你有什么病没有？” “那咋可能有病啊，我身体一向健康吃，妈妈抱喝嘛嘛香，每天晚上还能出去打个太极，每天早上还能出去散步，直接能从家里头走到高速路口，一个来回呢！” “好家伙，怪不得我看您老人家老当益壮的，这身上的肌肉比我们年轻人的都多。” “哈哈哈，那可不，我跟你说小伙子想当年啊，我记得是在10年前吧，我还去住过院做过一次手术了，当时是把我的那个什么一颗肾好像给切下来了？说是什么肾有问题？反正做完手术之后吧，我就颓了一段时间，后来还是同样喜欢钓鱼的一个老小伙拉着我一起去做健身的，你还真别说，这健身真容易上瘾啊，别小伙子光健身，我们这老太太老头子们也不能拖后腿呀，你是没早上去过公园，那乌泱乌泱的全是老人，各比各的牛，你看我每天能走个三四公里，似乎很厉害的是不是？那一帮老小子们起步都是十几公里，贼厉害，贼牛皮！” “大爷，意思是你还做过肾脏切除手术？” “对啊。” “那你刚刚不说？？” “唉呀，你光是问我得了什么病，你又没有说做过什么手术，对不对。？” “……” 很容易就会发生这样的情况。 所以肖尧也是逐渐的养成了从病人的一些关键的信息话语之中获得一些有效信息点和关键点的习惯，与其等病人自己说出来，倒不如在病人激动或者是上嘴皮子碰下嘴皮子不过脑子的说话的时候主动的听见，这可要比前者靠谱和来的快的多了。 “对。” “我闺女上网查了，说是就是痛风。” 男人点了点头，肯定的说道。 “痛风啊！” 肖尧这边则是若有所思的摸了摸下巴，大脑开始飞速的旋转起来。 “如果是痛风的话……” “痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加尿酸产生过多或者是又由于尿酸排泄不良，从而导致血中尿酸出现了升高，尿酸盐结晶沉积在了关节滑膜和滑囊以及软骨，还有其他组织中。引起的反复发作性的炎症疾病。” “大部分都会出现在体型肥胖的中老年的男性身上，以及绝经期后的妇女，所以你老婆绝经了？？” 肖尧皱着眉头问道。 “那倒没有。” “我老婆今年才43，还可以，没出现绝经的情况。” 丈夫听到后，微微一愣摇了摇头。 肖尧这边则是在听到这话之后，屈起的食指有一下没一下的敲打，在桌面上发出砰砰作响的声音，大脑在转动起来。 随着经济发展和生活方式的改变，现在这个年头痛风的概率还是很多的，而且每年的患病率也是在呈现出一个上涨的趋势。 但如果想要确诊痛风的话，那么就需要考虑一下高尿酸血症才行。 如果没有出现急性关节炎等症状的话，就不能出称为痛风，只有在出现这样的症状的话，才能叫做痛风。 而且…… 肖尧的目光落在了被包裹成木乃伊，却依然可以看得出来体型比较硕大的病人身上，微微蹙了蹙眉头。 “你老婆的过往病历有没有？” “没有，我们基本上小痛小病的就自己在家看了，就比如说头疼脑热啥的，吃点头痛药，再吃点止痛药或者是退烧剂就好了，像是大病的话……那就是这一回被人揍了以后住院了。” 说到最后的时候，男人的脸上依旧闪过的一抹不自在，虽然和面前的两位医生都说明白情况也都说开了，但是一码归一码，不自在，依旧是不自在啊。 “这样啊……” 肖尧再次沉思的点了点头。 如果单纯从体型上来看的话，再加上他现在这个情况。 因为尿酸在人体血液中浓度过高的话，就会导致软骨组织像是关节膜或者是肌腱这些地方都会出现针状结晶，从而就会导致身体的免疫系统出现了过度反应，最终具体体现在个人身上的话，就是出现了炎症。 就像是眼前的这位病人一样，就会出现大脚趾头疼，还有膝关节疼，甚至有的人可能还会出现手指关节痛，也有小概率会牵连到耳朵或者是鼻子这种的比较特殊的位置。 而且在发作的时候，这些部位都会出现红肿的情况，也会出现触碰感觉就是冒着热气的感觉以及剧烈的疼痛，而且出现这样的症状的时候，大部分都是在晚上出现，经常会使人从睡梦之中一下子就给疼醒过来。 但如果只是单纯的痛风的话，又不太正确，考虑到病人的身体很明显和体重不相当，或者是说是以病人现在的身高来说，现在这个体重明显是非常非常非常值超标了。 经济的快速生长以及粮食的充足，所以就导致出现肥胖的人越来越多，但是肥胖并不是一件好事，肥胖会导致尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会出现阻碍尿酸的排泄，容易引起痛风或者是合并的高血脂症，糖尿病等等。 所以呀。 肖尧有足够的把握去怀疑病人现在这个情况很有可能是由于肥胖症所导致的，同样的也无法排除高血脂症和糖尿病的可能。 也正是因为如此，他才需要从男人口中了解更多有用的信息才可以。 “你老婆现在这个身高和体重，回去以后必须要减肥，不减肥的话很容易会出现问题的，现在这个体型的话很容易会增加心血管疾病的危险，也会影响到消化系统的功能，同样也会影响到内分泌系统的功能和增加癌症发生的危险性，还会出现关节软组织损伤和生孩子的能力下降以及心理障碍等等问题。必须减肥，这一点是刻不容缓的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “痛风这一点的话暂时是没有办法确定下来的，但是考虑到你老婆现在的情况的话，我有概率的怀疑可能是高脂血症，按理来说高脂血症应该不会出现在一个年轻人一个中年人，身上大部分都是出现在老年人的身上，是老年人很常见的疾病。” “高脂血症的话也是分为原发性和继发性这两种。” “原发性的话最简单的就是和先天性疾病，还有是遗传有问题，但是也有可能是由于环境因素所导致的，所以等会你要和我说一下，你和你老婆到底是干什么工作的，包括你孩子现在的生活环境是一个有没有比较危险的。” 肖尧简单的解释道。 “还有就是继发性是多继发于代谢性紊乱疾病，像是糖尿病，高血压，粘液性水肿，甲状腺功能低下，还有肥胖和肝肾疾病以及肾上腺皮质功能亢进等等问题。也会和自己。的性别还有季节甚至是喝不喝酒抽不抽烟，吃饭的时候有没有出现暴饮暴食或者是平常是不是美？天都懒洋洋的躺在床上不爱动弹，包括精神比较亢奋或者是紧张，这些问题都有所联系。” “对于人类来说，高脂血症的危害是很大很大的，高血脂就是加速动脉粥样硬化的多个因素中最危险也是最容易患上这种情况的因素。” “高脂血症患者患上动脉粥样硬化，从而。就会导致出现众多的相关疾病的发生，其中最常见的一种致命性的疾病就是冠心病，另外一种就是急性胰腺炎，这俩玩意儿那都是要命的存在。” 肖尧的表情很是严肃。 他需要通过这种方式来让眼前的家属明白现在的情况有多么危险，有多么严重，也有多么紧急，需要家属一定要配合自己接下来的工作才可以，要不然的话。自己光抽丝剥茧在这里费半天劲，也不一定能得到多少有用的信息，更多的就是需要家属的鼎力配合才行了。 “说白了高脂血症这个玩意儿吧，它就是一种跟刺客一样的存在，你稍微一个不注意，他就刷一下放到你的身上，然后就给你造成一个重重的一击，最害怕的就是引起加速，全身动脉粥样硬化。” “因为全身的重要器官都是要依靠动脉来供血和供氧的，一旦动脉被粥样斑块给堵塞，就会出现严重的后果。” “动脉粥样硬化很容易会引起肾功能衰竭，而且高脂血症也是脑卒中冠心病和心肌梗死以及心肌猝死的危险因素，当然。” “放在你老婆身上的话，我觉得糖尿病的可能性也不大，你老婆有没有出现三高一少？最近喝水的频率有没有出现增加上厕所的频率呢？嘴巴呢，有没有出现口干舌燥？？” 面对肖尧一连串的提问家属。这边愣愣神紧接着便配合起来一条一条的仔细回答着猪猪又过。了大概有个十几分钟之后，肖尧这才皱着眉头点了点头。大脑飞速的转动着，不断的选择出来一种可能又被否认，又选择出一种可能又被否认。 “你们先去做一下这几样检查。” 肖尧说着便将手中还热乎的打印纸交到了男人的手上，最后目光落在了一旁，被包裹着像是木乃伊一样的病人身上，想想之后还是让张真源出去叫了个小护士过来帮忙，但小护士过来了以后，看到了这个女的体型之后，整个人都沉默下来，没办法，肖尧又叫张真源也跟着一起去帮忙了。 毕竟有的时候吧，还需要把病人抬到检查床上才行，光靠小护士和女人的丈夫很明显是抬不动的，至少再加上一个张真源，三个人一起合力的话，说不定还能勉强差不多一点？肖尧都不不太敢确定。 等着所有人都离开之后，肖尧就在看着手中记满了各种各样笔记和关键信息点的纸张，陷入了沉思之中。 这个女人的情况比较特殊，现在不好说，它是由于身上受伤而感觉到疼痛的，还是真的是由于某些疾病所导致出现的情况的。因为这个女的吧，把自己包裹成木乃伊一样的存在，所以你就算是想把绷带拆开，想要看一看他这些疼的地方都有点困难，更别提他说是自己的膝关节痛了，可是膝关节整体都被包裹在了石膏里，你不可能说是现在去把石膏敲开呀，好歹等的骨头长得差不多了以后，你才能把石膏取下来，对不对？ 所以现在肖尧就挺犹豫的，他不太确定这个病人的情况。到底是什么样的，有点像是痛风，也有点不像是痛风，还有点像是糖尿病也有点像是高血脂症，还有点像是其他的疾病，真是不太好说，具体的话还是要等着检查结果出来了才行，现在的话是肯定打不了保票的。 第707章 这个家——未来一片黑暗 不过这种犹豫不断，还是在结果出来之后，终于得到了分明。 病人的血钙和磷都处于正常数值，碱性磷酸酶的数据也是正常的。 但是在关节液中检测出来为渗出液。 正常情况下，像是人体的胸腔和腹腔以及关节腔这些地方统称为浆膜腔，一般来说腔内都含有少量会起到润滑作用的液体，但是当病理情况的时候，腔内的液体会增多发生积液，从而就变成了浆膜腔积液，而按照积液的性质，又会分为漏出液和渗出液。 就像是这位木乃伊病人一样。 在他的关节液检测中，检测为渗出液，通常来说都是深黄色浑浊，血性且带有脓性的液体。 渗出液是由于含有纤维蛋白原和组织，细胞破坏放出的凝血活酶，很容易会被凝结。 在做黏蛋白定性检测的时候，假膜上皮细胞会在炎性反应刺激下使粘蛋白分泌增加，所以渗出液中粘蛋白试验会成为阳性，在做显微镜检查的时候，炎性的渗出液中细胞数量也会较为正常，相比多上许多。 所以。 在这里一点，通过渗出液就可以判断为这是一种炎症性因素所导致的，如果是漏出液的话，那么就需要考虑是单纯的血液循环障碍所引起的。 也正是因为如此…… 肖尧双眼微微眯缝起来，手中的中性笔在纸上写下了炎性两个字，并且用力画了两个圈。 炎性。 这是这张检查结果上最显着表明的特征。 其次。 在检查结果中显示出渗出液中内含着cpp结晶，也就是含有钙磷酸盐结晶。 这种特殊的结晶在急性炎症期是属于白细胞内的，在急性炎症后期的话，细胞内外都会出现，在慢性炎症期阶段的话，会处于白细胞外部结晶，也会呈现出杆状或者是菱状，同时可以使用茜素红染色，会呈现出弱阳性双重折射型结晶。 想到这里，肖尧缓缓吐出一口长气。 也就是说。 这位病人现在正处于急性炎症，因为钙磷酸盐结晶是处于白细胞内的。 肖尧立刻也将这个信息点写在了纸上。 这些都是之后用来写病历的时候需要用到的关键信息点，需要记录下来。 虽然说记在脑子里也可以，但是毕竟自己一天从早看到晚上的病人太多了，如果出现混淆可就不好了，正所谓好记性不如烂笔头，写到纸上那才是确确实实没有问题，所以其实肖尧一直以来也都是这么做的。 “哗啦~” 翻到了下一页检查结果。 白细胞数量增多，而且增加的速度较快，并且还会以市中心为主。 血甭镁，血清铁，铁蛋白和铁结合力以及尿酸还有甲状腺功能测定检查，肖尧也都一一仔细的翻看了一遍。 随后又是“哗啦”一声响，肖尧翻到了关于木乃伊病人的x线检查上， 在看到病人的x线检查结果之后，肖尧不禁挑了挑眉头，眼中染上了一抹原来如此的表情。 这份x线检查结果很典型，在关节纤维软骨和透明软骨组织上都出现了点状和腺样的放射密度阴影。 “这个是？” 张真源因为也很关心这位木乃伊病人的情况，所以从头看到了尾，在看到这份检查结果之后，他的表情有点吃惊，也有些震惊，挑着眉头有些不可思议的说道。 “嗯。” “很典型了已经，也很明确，基本上可以具有诊断价值，也可以根据这张图片，基本上也能判断出来到底是个什么情况，” 肖尧点了点头，语气很轻，声音也不重，但是此时的办公室却是异常的宁静，所以不光是张真源，就连木乃伊病人和她的丈夫也就是陪伴的家属也都能听得一清二楚。 “呼~” 知道是什么病就行。 赶紧的给该解决的解决，该看病看病，可别闹什么幺蛾子的在。 丈夫拍了拍胸口，长舒了一口气，一直悬挂在嗓子眼里，乱跳的心脏终于在此刻落回到了肚子里，同时脸上露出了些许的无奈表情，看了一眼旁边的妻子，再次抬起手来揉了揉太阳穴的位置，他感觉自己这两天就短短的时间内苍老了，不止三四岁的样子，或许以后…… 唉！ 希望老婆能够从今天这件事情上得到点教训吧。 家里人当然是没问题的，但是在外面至少要收敛收敛自己的糟糕坏脾气才行，总比……变成现在这副真的可以直接放到金字塔里就能cosy法老木乃伊的来的强的多吧。 而且如果事情传到学校，传到其他同班同学的家长耳朵里的话……你让孩子们怎么在学校里混，怎么在学校里做人呢？ 这位丈夫可不是那种传统意义上的家长，就是因为自己小时候经历过很多事情，所以才知道。很多家长自我感觉怎么回事，但实际上仔细回想一下小时候那个年龄段的自己的话也会发现，其实就和现在的小朋友们没什么区别。 像是这样的新闻，对于十几岁的学生们来说，那简直就是一个大新闻了，可以爆炸整个学校的那一种，而作为话题正中心人物的女儿和儿子，那自然就如同动物园里的大猩猩一样，会被团团围着观摩，甚至还有那自认为自己是个校霸扛把子角色的人，说一些恶语伤人心的话也不是没可能的。 所以…… 唉！ 接下来都是事儿啊。 希望可不要再闹什么幺蛾子了。 丈夫在心中由衷的祈祷着。 而听到肖尧说的这番话之后，椅旁的张真源则是若有所思的摸了摸下巴眨了眨眼睛，仔细的回忆了半天之后，这才缓缓的开口说道。 “嘶~” “如果我没记错的话……” “虽然这位病人的阴影很典型也明确，但如果说我们运气不好变化并明显或者是不典型的话，是不是应该进一步在稀薄部位像是手什么的这种地方做详细的x照片啊？” 张真源一边说着，一边看向肖尧。 “对。” 肖尧肯定的点了点头，补充了一句。 “除了你说的稀薄部位之外，还可以选择在肥厚部位，像是膝关节做点片检测。” “如果x线显示关节软骨有早期钙化沉积的话。就可以进一步做双膝，髋，和耻骨联合的前后位x片，双手的后前位片。” “如果没有结晶沉积发现的话，软骨钙化症的可能性是不大的，不过相反的就是x线表现为阴性的观点，关节液内也可能会查到cpp结晶，也就是含有钙磷酸盐结晶，尤其是对于表现广泛的关节腔狭窄者。” 随着肖尧的话音落下，在翻看完剩下的几份检查结果之后肖尧已经做到了百分之九十五以上的确定了，紧接着他便放下了手中的检查结果。双手交叉核实平放在桌面上，语气很是平静的抬头看向面前的病人以及家属，缓缓的开口说道。 “基本上情况我已经了解，并且可以确诊为二水焦磷酸钙结晶沉积症。” “什么？” 丈夫从刚开始肖尧在和张真源交流的时候就已经听不懂了，不过他也不在乎，毕竟……从光是从年龄上来看，就不难看得出来旁边，也就是坐在这位肖医生身旁的这位，戴着黑框眼镜，头发非常非常的浓密，整个人从内到外的都散发着一种清纯气息的人，应该就是实习生了，所以刚刚那个情况很明显，就是老人在带新人，在给新人讲解着关于眼前这种病人的情况，顺带还能做出来分析。 所以他并没有过多的去在意，也没有过多的去听，不过在听到肖尧说的这番话之后……丈夫确实傻眼了，这个什么沉积症他根本是听都没有听过，这是个什么病？遗传疾病吗？还是说什么问题？还是说基因里面带着的，又或者是后天变成的？那要不要把孩子们也带过来检查检查呢？ 丈夫皱着眉头，脸上戴上了一抹担心。 “二水焦磷酸钙结晶沉积症，这个病应该算得上是最近这些年才刚刚发现没多久的一种疾病，从发现到现在为止，才过了30多年，在磷酸钙盐结晶被确定之前，这种病常常被归为痛风，后来大家又发现按照痛风那么治不太靠谱，所以又被归为假性痛风，后来又由于x线上会呈现出关节软骨钙化，所以后来又变成了软骨钙化症，不过这种病也不是一定会出现关节软骨钙化，所以到现在了就变成了二水焦磷酸钙结晶沉积症或者是焦磷酸性关节病。” 丈夫听着这些很明显是医学术语上专用的名词和专业的术语，很是茫然且不明所以的点头。 医生在这里说什么他没有听懂，至于什么这个病那个病又归为什么了，他也没有听懂。但是他唯独就听懂了，说这个病就是最近才刚发现了，这个病才只有30多年的发现历史，这个病就是近些年来才开始出现的，那么这个病有没有特效药呢？能不能治疗呢？还是说这个病得了以后就只能回家等死了呢？ 一时之间，丈夫想的更多了。 “你妻子这个情况……” “其实正常来说，这个情况通常会出现在老年人的身上，因为它经常会继发于代谢性或者是内分泌性的疾病上，像是糖尿病，甲状旁腺机能亢，褐黄病，肢端肥大症和低磷酸盐血症等等，发作的诱因也会和痛风类似，一般来说都是急性起病，12~36小时后会达到最巅峰。” “一般来说都是单关节炎或者是手术关节炎，最常常会连累到膝关节，其次就是脚踝和手腕和手肘以及髋关节，受累关节会出现红肿热痛，同时有小概率会出现功能障碍。” “在做x线检查的时候可以发现受累关节出现了软骨钙化，而且还会显示和软骨下骨表面呈现出皮形的细样线或者是钻孔样钙化斑，在做滑膜液检测的时候，也可以检测出焦磷酸盐晶体，偏光显微镜下也可以看到大小不一的菱形或者是砖块状，呈现出正性弱双折光。” “所以你老婆这个情况很明显也是处于一种继发性的，你看看这几份检查结果。” 肖尧将其中的几页抽了出来，摆到了病人家属的面前。 毕竟…… 病人现在的脸红肿，眼睛肿成的一条线状，而且整个人都处于卡在了轮椅上动弹不得的状态，浑身上下更是被绷带包裹，你就是把检查报告摆在他面前了，他也看不见，更看不清楚，所以倒不如直接和家属说明白就好了。 “你老婆很明显是有着肥胖症，也有着糖尿病的。” “……” 听到医生的这番话，丈夫赶紧伸出手来揉了揉胸口的位置，他怕自己一不小心一口气上不来再晕过去，人家是夫妻双双把家还，到自己这边的话，就变成了夫妻双双住医院，那可就真的闹笑话很好玩了。 丈夫缓缓地吐出一口肠气，随后拿着手中的这两份检查结果颤抖个不停，又是用力的抹抹脸，又是一会儿摁一摁太阳穴，似乎有些接受不了这个……肖尧给出的结果。 “所以……” “他现在这个疼的每天晚上嗷嗷直叫的情况就是由于他的胖还有他的这个糖尿病所引起的对吧？” “就是说我老婆现在不光是有这个什么什么这个什么，我忘记名字了，实在是太难记了，就是说不光有这个沉积症，而且还有肥胖症，还有糖尿病……是吗？？？” 面对丈夫的发问，肖尧在心里头微微叹了口长气，知道自己这么说，肯定会让丈夫心态崩溃或者是感觉到前途一片黑暗，但还是这句话，毕竟这就是现实，不是说任何一个人不承认，他就不会出现的。 所以面对丈夫的再三追问，肖尧还是很是沉痛的点了点头。 “嘶~” 得到确定的丈夫忍不住捂着胸口倒吸的一口凉气又道心的一口凉气， 妈耶？？？ 好家伙！！ 就是一个病没走，又来了一个病，然后又又又来了一个病么？？？ 这是要闹死个人了！！ 就说吃这么胖肯定没啥好处，催着减肥也没有用，反而会被倒打一耙，说是不爱他了，真的是……早点听话又能怎么样啊？ 丈夫胸口疼的要命。 现在根本就不是说钱不钱的问题，毕竟看病救人怎么可能会不要钱呢？现在是他们也不知道能不能救起的问题。 毕竟家里头还有俩孩子！ 毕竟家里头还有4个老人呢！！ 大家的荷包加起来够不够救回来这么一个人……那真的就是未知数了。 本来还觉得这种事情不需要和双方老人说了，但是现在看来…… 不说是不行了呀。 毕竟自家要养活这两个孩子，家里的情况他也知道老婆是不上班的，所以全家人都是靠自己养活自己工资总共就那么多，到现在为止，家里存款估计……可能也就十几到20万左右出头的样子，肯定是要留下来一部分的，至少留个五六万左右，让孩子们继续上学，没问题才行，剩下的钱肯定是要给老婆治病的，还有就是……如果不够的话，就只能拜托双方的两位老人还有亲戚朋友们，看看能不能借一借或者是大家伙凑一凑了。 不过…… 丈夫回想起自家老婆这张嘴巴又有些头疼的捏了捏太阳穴。 按道理来说，亲戚朋友们可能是看不过去又或者是碍于面子，再怎么着至少个四五千块钱应该还是能掏出来，愿意借出来的，但是吧自家老婆以往这个嘴巴吧，其实就是挺独的，然后挺不招人喜欢的，这一点他自己心里头都清楚，所以你要搁在其他人身上能借着个钱，但是搁在自家老婆身上的话，还真就不一定了，头疼啊！！ 丈夫的头都快疼的炸掉了。 “这个病会遗传吗？” 但即便是这个样子，丈夫还是抓紧时间问出了最为关心也是最为关键的问题。 “这个病的话……其实还是和多种因素都有关系的，有遗传性的，也有非遗传性的，有与代谢障碍相关的，也有与关节外伤相关的。” 肖尧皱着眉头沉思片刻之后想了想给出了自己的答案。 “根据最近30年来的统计的话，80%以上的病人年龄都会在60岁以上70%左右的病人会有关节的损伤史。年轻的病人指的是大多数都伴随着代谢障碍的存在所引发的。” “基本上如果没有出现甲状旁腺机能亢进，家族性低尿钙性高血钙症，血色病，含铁血黄素沉积症，甲状腺机能减退，痛风，低血铁症，低血磷症，淀粉样变性的话，就出现和诱发的概率还是挺低的，如果你实在不放心家里的孩子们的话，可以让他们过来做一下相关的检查，看看有没有这几个基础病，如果没有的话，其实你是大可以放心的。但是毕竟是因为你妻子是有这个问题所在的，还是要小心一点，孩子们以后上了60岁，70岁的年纪，以后多注意一下，不管是什么情况，咱们还都是早发现早治疗就早能做好准备也能预后的效果就会更好一些。” “好，我知道了。” 丈夫听到了肖尧说的这番话之后，立刻便点了点头答应了下来，说白了这件事情上最得关心的除了妻子之外，还有自己的两个孩子，自己这边的情况自己是知道的，他每年公司会做体检体检的内容基本上都大差不差，但是基本上有的时候也能检测出来点什么小毛病大毛病的。所以再加上他每天走来走去的，走路上班，所以基本上自己的身体还是相当健康的，但是既然老婆现在出现。了这个病的话，那么还是要小心一下孩子们的问题。 所以，他等着回去或者是安排完老婆住院之后，肯定还是要打个电话让家里人再把两个孩子给送过来，再该做检查做检查，不管怎么说就相当于花钱买心安了。如果检测出来毛病的话，就像人家医生说的提前治疗，怎么着年轻人治疗起来肯定要比老年人更好一些，效果也会更快，愈合起来也会更迅速一些。如果没毛病的话，那当然是皆大欢喜的事情了。 希望一定不要有什么毛病啊！ 要是再来两个病人的话…… 丈夫都不知道自己能不能撑得住了。 丈夫在心中默默的祈祷着，随后接着问道 “那我老婆这个病怎么治啊？” “这个病的话目前来说是肯定没有特效药的，而且到目前为止是没有办法去除软骨和关节囊中的含有钙磷酸盐结晶的沉积的办法的。” “所以说这个病……没有办法治吗？？？” 丈夫听到这话后骤然睁大了眼睛，不可置信的说道。 “目前来说咱们只能从它的基础病症来出发，就是解决肥胖症和糖尿病的问题，然后就是在急性发作期间进行对症处理，像是非咨询类抗炎剂单独应用或者是结合皮质激素关节内注射，又或者是抽吸关节液，解除关节内压力，可以使炎症迅速消退，静脉注入秋水仙碱，如果是慢性反复发作的话，就口服小剂量的秋水仙碱。” “总体来说就是在慢性间歇期的时候，尽量避免外伤和手术或者是强力扭转和长期行走等诱发因素，因为这些动作和事件都可以造成软骨的摩擦和微晶体的血流，引起关节炎急性发作。” “说白了这个病吧，虽然这么说可能不太好，你可能接受不了，但确实是这个样子你明白吧，这个病能治归能治，但是我们只能说是对症治疗，你要想是彻底的痊愈好是不可能的了。” 肖尧说到这里的时候微微摇了摇头。 一旁的丈夫的脸色猛的一变，呼吸都变得有些急促起来，他原本以为这件事情再怎么着你花钱肯定是能治好的，毕竟现在的医术都已经这么发达了，实在不行咱们就哪里不对收拾哪里切除哪里就对了，但怎么现在看起来……这个病得了以后其实就是根本就治不好呢，说白了就是一辈子，你都要被这个病缠着了！！ 就算是把那个肥胖症和糖尿病给解决了，糖尿病根本就不可能解决这个病，他办公室里的同事们也得过，所以他很清楚这个病你只能说是控制，但是你想要完全治愈是不可能的，所以说就算老婆瘦下来了，糖尿病控制好了，也只能说是控制现在的这个什么什么沉积症，想要完全治愈，那就是痴心妄想，白日做梦。 我去！！ 如果是这个样子…… 希望两个孩子可一定不要有事儿啊！！！ 丈夫的脸色猛然变得有些苍白，这要是真有什么问题的话……他都不敢想象这个家庭未来的日子了。 第708章 护士小桃 “如果说是有遗传因素的话，你最好建议一下你的岳父岳母，赶紧过来检查一下，看看是个什么情况，因为这个病在老年人中发病率是最高的。” “根据尸检的结果调查，72岁左右大概会有6%的患者出现关节焦磷酸钙结晶沉积，年纪大概是在90岁左右的人，几乎50%的都会出现软骨钙化的征象，但是大多数是没有临床表现的。” “回去以后他们如果不愿意来医院看病的话，也可以问问他们的情况。” “首先就是假性痛风。” “焦磷酸性关节病的病人大概会有1\/4左右都会出现假性痛风的情况，而且和女性病患相比较起来，男性病人会更多一些。” “在关节炎症方面往往会突出表现为单个或者是多个的关节受累，具体的表现就是关节会变得红肿和疼痛，而且会持续数天，然后就会自习的缓解，在缓解期间的时候，不会有任何的症状再次出现，整个炎症的过程都会酷似痛风，但实际上并不是痛风。” “最常见的就是大关节，尤其是膝盖这个位置，其次就是肩膀，还有手肘手腕脚踝的位置。” “如果是真性痛风的话！严重时疼痛感会非常非常的明显，而且虽然关节肿胀感明显，但是抽膝关节炎之后，疼痛就会立即缓解。” “所以总体上来说，你老婆现在这个情况肯定是需要住院治疗的，还有你孩子和你岳父岳母都需要来医院做一下详细的检查，看看这件事情到底是只是单纯的出现在你老婆身上，还是说是就是一个遗传疾病。” 随着肖尧的话音落下，丈夫沉默了两秒钟之后，有些艰难的点了点头。 “好。” …… 刚刚送走这位病人，肖尧还没来得及休息，就看到科室里一位交好的大姐，准确的应该是一位护士大姐，兴致冲冲的推门走了进来，一进门来就脸上笑的别提有多灿烂了，就宛若是一朵盛开的灿烂菊花一般。 “怎么了这是？怎么这么高兴？” 肖尧有些好奇的看向护士大姐，很是诧异不解的挑了挑眉头颇为疑惑的问道。 “你知道咱科室的小桃吧？” 护士大姐说道。 小桃？ 肖尧听到这个名字后微微一愣，随后便点了点头一旁的张真源反而是有些茫然，这段时间虽说他已经待在风湿科这边快要半个多月的时间了，但是来来回回认识的总共就那么两个苗苗而已，其他人，只能说是混了个面熟，你要多认识或者是多了解对方，甚至了解对方的更多的事情的话，那肯定就是异想天开了，毕竟咱就是个实习生医院医生们点奶茶的时候都没有咱的份的，更何况是……属于食物链的最底层，谁会和自己说这些有的没的的八卦呢？ 不过也就是因为这个样子，张真源才觉得自己真的是无比的幸运。 跟在肖尧的手底下又能学习到真本事，而且肖尧也不会说是真的把实习生不当人看，把规培生也不当人看，也不会说是实习生和规培生就是一块砖，哪里需要哪里搬，那是正儿八经的把人当成人来看的，能教的就教，能说的就说，两个人处的愣是跟个朋友似的。 和其他天天在群里面抱怨的这个师兄太严厉，或者是这个师姐冷面无双的，一天一个字都蹦不出来，要不然就是抱怨自己不受重视，天天跟在师兄师姐的屁股后面端茶倒水的，愣是连一点实操都没接触的，甚至还有人抱怨自己拿着家里接济的钱，请着师兄师姐吃着饭，喝着水，唱着ktv，但是屁用也没有，表面上大家都处的好好的，但实际上人家根本不把自己当人看，就当是一个长期饭票，呸，应该说是个短期饭票才对，实习期一过，就立刻用完就丢的那种。 所以张真源这个人也知道枪打出头鸟露头就秒的道理的，一边在心中庆幸着自己的运气好，一边默默的潜水，通过对比的方式不免更加感激了肖尧二分。 不过…… 话虽如此。 这个小桃到底是谁呀？？而且是陶瓷的陶还是桃花的桃啊？小桃……医院风湿科里面有这个护士吗？他怎么不知道？好像没听过，有谁叫过小桃啊？ “你可能不认识，是分诊台的一位护士，4年前才刚刚结婚的，今年才27岁，好像之前怀过两回娃娃吧，性格还是挺不错的，说话也比较温柔委婉，总体来说还是挺好的个人，也挺好相处的，就是……有的时候吧，遇事情有点太软弱。” 肖尧自然而然的也感觉到了身旁张真源的疑惑，便简单的解释了两句，顺便给他介绍了一下。 软弱？ 遇事软弱？ 分诊台的小护士？？ 这么说起来的话…… 张真源眨了眨眼睛，仔细的回想了一下，好像分诊台那边还真的有一个短头发的妹子，没想到已经结婚了呀，甚至还都有了娃，而且还是两个娃娃！这可真是人不可貌相啊，感觉看起来还是挺年轻的，笑起来还有虎牙和酒窝呢，也不知道是哪个男的运气这么好，娶了个这么漂亮的妹子。 张真源在心中感慨着。 “可不就是软弱吗！” “唉！” 护士大姐摇了摇头，说起来会有一种恨铁不成钢的感觉。 “咱医院本来其实风评还是挺好的，包括咱们这帮的小护士们，就算是结了婚生了孩子的也都过得挺不错的，咱不说是跟人家有钱，人家相比什么大富大贵的，一天天吃着鲍鱼龙虾啥的，几十万相当于几百块钱那么花，但咱也就是平常人家的幸福，平平淡淡的小生活，可是小桃吧，她老公和她就是个例外，这俩人过的日子，那叫个鸡飞狗跳啊。” “小桃也是个傻子，这男的说啥就信啥，结果等结婚了以后才发现这男的有毛病，喜欢打个麻将，从早打到晚的那种，叫了也不回家，恨不得一个月挣的钱，一天都全都输在麻将桌子上才行！” “就上上个礼拜的时候，我正好和小桃一起值班，发现这孩子身上胳膊上还有腿上什么的，全都是青紫色，一看就是被打的，这已经不是第1次被她老公家暴了，一喝酒一输钱，回家了以后就打人，打完人了以后就跪地上求饶，啪啪扇自己大嘴巴子，一边扇着一边还保证说是绝对不会再有下一次了，偏偏小桃还心软，这男的一哭一跪一求饶，他就原谅对方了，要我说呀，这小桃真的，脑壳子多少是有点问题的，这长得漂亮的小姑娘啊，当家长的要是不在乎点，那真的是能被人唬的一愣一愣的。” 护士大姐说到这里的时候更是恨铁不成钢，都有两分咬牙切齿的意思，不断的摇头。 真要护士大姐说的话，他们风湿科的风评，尤其是风湿科护士们的风评都要被这狗男人和这傻女的给败坏光了。 而且你还不能在小陶面前说她老公不好，一说他就着急，一说他就想要辩解两分，就仿佛想要把自己过的好日子展现在所有人面前一样。实际上这简直就是在把别人当成大傻子呢，谁看不着他脸上的亲子痕迹，谁看不到他三天两头的胳膊肿了，腿肿了或者是脸肿了的？大家都是医生，最次也是个护士，再次就是个规培，好歹也都是在这个圈子里混的，谁看不出来呀？要是连这么明显的伤痕都看不出来的话，他们也不用在医院里混了，直接拍拍屁股转道吧！ “啊？？” 一旁的张真源听着那叫个目瞪口呆。 不是？ 他是真的不理解这个叫做小桃的小护士到底在想些什么？ 明明看起来是挺精神，挺利落一个女生，而且感觉长得也挺漂亮的，挺年轻的，怎么就硬生生的要在一棵歪脖子树上吊死自己呢？ 这男的家暴就只有零次和无数次，之间他都已经动过手了，就该在第1次动手之后就。赶紧通知娘家人，要不然就是把这一架打回去，让这男的以后再敢动手的话，就想一想今天自己被揍的鼻青脸肿的后果，要不然就干脆利落点，趁着孩子都没有，赶紧离婚，这么拖拖拉拉的到了最后，可怜的不还是自己和孩子吗？ 到底是咋想的呀？ 每天待在医院里看多的这种事情，丈夫折腾老婆，婆婆折腾儿媳妇儿的，就这还没长教训吗？还要一根筋走到头？？这疯了吧这是！ “或许是因为两个孩子舍不得了？毕竟这要是离婚的话，按照这男的尿性，肯定不肯要孩子，或者是要不然就是把两个孩子全扒在手里头，不让孩子和妈妈见面，当妈的肯定受不了这一点，所以就咬牙忍着。” 张真源回想起站在分诊台前那个短发的漂亮小姐姐还是不愿意把对方想成是一个大傻子一样的存在，甚至不愿意把对方想象成一个冤大头一般的存在，所以下意识地编忍不住的开口替对方找补了两句，辩解道。 “孩子？” “还是两个孩子？？？” 然而护士大姐在听到张真源说的这番话后却是一愣，看着张真源明显刚出社会没多久的学生样子，瞬间恍然大悟的点了点头，拍了拍大腿说道。 “一看就知道你肯定刚来咱们科室没多久，要不然的话你就知道前两年小陶怀上孩子的时候就已经被打流产了，而且两年怀了两回，两回都是这个样子，说是一次是因为升职无望，结果回去了以后就开始喝酒，喝完酒以后就也不知道是怎么回事，反正夫妻两个就开始打起来了，然后小桃就被她老公推到地上了，这孩子当时就直接流产，没留住，后头一个也是因为个什么事，说是当时小陶去找她老公，去了麻将馆里，结果她老公当时正好在赢钱，不想走，又随手推了一下，结果肚子直接撞在了那个麻将桌的桌角上，一下子也给弄流产了。” “那小姑娘哪来的两个孩子？俩孩子都不乐意出生在这种家庭里，要我说呀，那是俩孩子上辈子积的德，所以这辈子才知道绝对不能投身在这样的一眼看过去就觉得人生一片灰暗的家庭，宁可不生出来也绝对不投胎。” 护士大姐说到这里的时候，忍不住的撇了撇嘴巴。 护士大姐她自己今年也是40多岁了，有个20来岁的闺女，还有个17岁的儿子，这个年纪的人或多或少的都是有点重男轻女的，但是护士大姐也清楚，这年头儿子肯定是要比闺女好混多了，所以就算是再重男轻女，她也从来不敢放松对自家闺女的教育，再说了，儿子有当爹的有当奶奶的宠着。他只要控制着儿子不变坏就行，但是闺女可不一样，那可是从小到大就有精细的养着，小的时候就得考虑形体的问题，也要考虑安全的问题，长大了以后更是要防止闺女。因为啥也没见过，啥也不知道，然后轻而易举的就被鬼火少年或者是染着黄毛的小伙子给忽悠走了，所以从来他都不敢放松，一分一刻的教育。 自家闺女自己了解。 反正自家闺女如果真出现有朝一日找了这么一个男朋友或者是这么一个老公的话，他敢肯定自己和。丈夫在得知这狗男人敢对自家闺女动手的第一时间内就直接能带着人打上门去，不把那男的打的鼻青脸肿，跪地上求饶，哭的鼻涕一把眼泪一把的，求爷爷告奶奶的，这都不算完！要是闺女不想过的话，他肯定大力支持离婚，不离婚的话，难不成要看自己从小到大精心培养长大的闺女就这么一辈子毁了？或者是干脆哪一回被男的失手给直接打死了？？ 做梦了！！ 也不知道小桃他家里人知不知道这些事情，要是知道还无动于衷的话，那真是……那真是不配称作为家人了，但要是不知道的话，那也真是可怜了，被闺女给蒙在骨子里，啥都不知道。 护士大姐连连摇头。 “！！！” 张真源这边则是在听到护士大姐说完的这些八卦之后，颇为震惊的瞪大的眼睛，严重充斥不可置信和不可思议。 这已经不是所谓的什么恋爱脑就能解释得了的问题了吧？？ 这基本上就已经和疯子傻子无疑了。 难不成真的是爱情的魔力吗？ 还是说是某种小众的爱好者？就喜欢对方对自己暴力？？？ 不会吧，不会吧？ 现实生活中真的有这种人吗？ 张真源嘴角抽搐了两下，满头黑线的，简直不知道该想些什么，只觉得……有的时候这现实可真的是超乎于想象啊！！ 至少自己哪怕是在午夜梦回的时候，都不敢脑补这种画面。 而且… 他一旦把小陶的身份带入自己家的亲戚姐妹里，就顿时觉得气不打一出来，他是不知道自家的那些姐夫或者是妹夫是什么情况，但是他相信如果自家妹妹或者是姐姐碰到这种事情的话，绝对不会像小桃一样默不出声的，他们家也同样不会像小桃的家里人一样，连个影子都不露面的，不把那男的腿骨头打断，这事儿都绝对不算完！ 毕竟…… 在两个人没离婚之前，哪怕就算是离婚了，那也是有着夫妻和前夫妻的关系，这事儿真要你细究起来的话，说白了就是家务事。 人家常言说好清官难断家务事，现在这年头家务事是同样也是最难判断的，所以……打断两条腿算什么呀？又没弄死，对不对？ 肖尧这边也是连连摇头。 先不说这小桃的问题吧，就说这个男的也确实是个狗东西。 说正经，越有本事的男人越不会对女人出手，但是越没有本事的男人就越会对女人出手，因为越有本事的男人，他们能够体会到佩服，自信，更多的来自于正面的价值的方方面面有很多很多，但是越没有本事的男人他们能够体会到这种正面的价值感的，就只有将怒气发泄在自己老婆身上的时候，所以才说，越穷的男人越不能嫁，因为越穷的男人越有家暴的可能。 而且小桃…… 唉！ 他也是不知道该说些什么了。 自己也是有妹妹的人，如果有朝一日小桃的事情会出现在自己妹妹身上的话……呵呵，他就是拼着不当着医生了，拼着不当人了，拼着哪怕是进去吃免费牢饭呢，他要把那男的给狠狠的收拾一下，就跟曾经的某一条新闻一样【狂捅36刀，刀刀轻伤】！ 学医的可是对人体构造最了解的！ 所以那小子最好不要对不起自家妹子！！！ 一个男的又是连自己老婆自己儿子自己闺女自己妹妹自己老妈都护不住的话，那不如直接干脆利落的投河自尽算了，反正活着也是拖后腿，也是浪费空气浪费粮食。 “说着说着都跑题了。” “我刚才过来时才知道一个消息。” 护士大姐猛的一拍大腿接着继续说道。 “前两天她老公刚来咱们医院看病了，看病的时候还骂骂咧咧的，嘴里脏的要命，听的咱们科室里好几个医生都看不过去，恶心的要死。” “结果今天上午，一下子就瘫痪了，啧啧，那帮的狐朋狗友听说好兄弟瘫痪了以后，那是一个比一个跑得快，生怕张嘴借钱呢，抓紧时间的跑的唰唰的，一个个就跟脚底抹油了一样，比兔子都快，昨天他们来看病的时候，还一个个拍着胸口说是有事就说话，有事就开口，哥哥弟弟帮你啥的，啧啧，现在真出了点问题了，以后别说是帮忙了，不落井下石就不错了！” “本来吧，我们都说这事是个好事儿，这男的中风瘫痪了以后啊，他想打老婆也打不了了，以后这下半辈子的生活就全靠小陶自己了，而且关键是这俩人还没有孩子，所以我们都劝小桃赶紧的跑，这个时候你不跑你还等着什么时候呢？等着给人家端屎端尿的伺候他一辈子吗？” 护士大姐说到这里的时候气的直拍大腿，主要是自己上了年纪的，对于像自家闺女这么大小的护士们，其实平常都是挺照顾一二的，所以一来二去的大家之间也就互相熟悉了不少，就是因为互相熟悉，他才知道小桃这个姑娘确实是个不错的姑娘，平常也会照顾人，对待病人也是比较温和的，别的不说，就他们风湿科这边的好多老人家其实就蛮喜欢小陶这个姑娘的，你就算是跟老公离婚了，以后再找个第二春也是没什么大问题，一点都不难，你说一个闺女长得又漂亮，脾气又好，唯一的缺陷就是曾经结过一次婚，然后被老公家暴以后才离的婚，这是什么污点吗？肯定不是，毕竟这事说出来那不是男的丢人吗？又不是女的，但是吧…… 奈何这姑娘真的是认死理。 “你可别劝了，你再多劝两句，人家该记恨上你了。” 肖尧这边则是摇了摇头，双手环抱在胸前，非常直接的说道。 “这小桃明显还是对她家老公……还算是念念不忘的那种，也不知道她老公对她做了什么事情，反正我感觉跟洗脑的差不多，你现在说人家家老公不好，人家心里头肯定不高兴，也就是仗着你还算是他的长辈前辈，所以不好意思出言，怼你而已，但实际上心里头不一定，怎么说呢，你可别管这事儿了。” “唉！” 护士大姐听到肖尧说的这番推心置腹的话语当下便重重的叹了一口气，脸上露出了些许的无奈。 “我哪能不知道呢，你说说我这一大把年纪了，走过的路比你们吃过的盐都多，待在风湿科里这么长时间了，啥事没见过？各种各样奇葩的病例我都看到过，各种各样奇葩的家属我也都见过，小陶他们家的情况啊，你真要算起来还真不算是什么特殊的，你说出去这样的家庭真的是一抓一大把，尤其是在往前倒腾个20来年像我们这一辈的人，哪一个不是这么磕磕绊绊的过来的？可问题就是我们那个年代是这么教育的，但你们这个年代可不是啊，你说说你们这些大小伙子，大闺女的咋想的呢，就过不下去就赶紧离婚呢，又没有孩子当拖累，也没有孩子当人质的，就好这一口不成？？” 第709章 岁?那也不到18!! “真要我说的话，那就是个傻姑娘，都什么年代了，还信奉老一辈那一套，就连我们实习上了年纪的老人都不相信的东西，一个年轻的大闺女却相信，真是不知道说些什么才好，我都有的时候看的，身上青一块紫一块的心疼的很，也不知道这姑娘是不是在家里就受过什么挫折，要不然的话……怎么会啊！” 护士大姐连连摇头，语气之中带着对小桃的感慨和心疼。 “不过这一回我跟你们说哈，也算是不幸中的万幸了，中风瘫痪在床上，这男的以后甭管是想再去打麻将，还是说想再动手打人，那都是痴心妄想了，下半辈子全都看小桃的心情了，小桃吃的好他就吃的好，小桃吃的不好他就吃的不好，要是再像以前骂骂咧咧的，那最后会获得什么样的结局，啧啧，那可就真的不好说了。” 护士大姐今天来本来就是因为得了这个消息以后特别激动，再加上基本上风湿科的人零零散散的，其实大家伙就这么传播起来也都知道的差不多了，所以特意把这事儿告给肖尧一声。 倒不是说肖尧和小桃之间有什么地下关系，而是说大家都是同一个科的同事们，现在看着小桃终于从罪恶的深渊里面挣脱出来了，大家都能替小桃乐呵乐呵。 当然。 最重要的是，医院的工作还是很繁忙的，各个医生和护士的压力都是挺大的。 小桃这事也算是一个好事，再加上谈论八卦，也算是一种分散压力的办法，自然而然的，护士大姐就想到了跟自己关系还算是不错的肖尧。 “行了。” “你们接着忙吧，我也接着干活去。” “还有一屁股的病人没收拾呢！” 护士大姐说完八卦之后只觉得神清气爽，拍拍屁股笑呵呵的跟肖尧打了声招呼之后便离开了，只留下肖尧和张真源两个人面面对视一眼，两个人一边感慨着小桃这姑娘……算得上是一个大傻子了，一边又庆幸这姑娘终于逃脱了魔爪，或许中风瘫痪，尤其还是一家之主中风瘫痪，这种事情发生在其他家庭来说都是一个足以让整个家庭家离破碎，妻离子散的消息，但对于小桃他们家来说，这分明就是一个好消息，而且还是一个天大的好消息，同时身为家里的哥哥，他们也更加警醒了两分，不管如何之后类似的事情肯定不能出现在自家妹子身上了，甭管是亲妹还是表妹还是堂妹，自家人收拾自家事，哪有让外人还能掺和一手的道理？？自家兄弟姐妹们，偶尔吵个架拌个嘴什么的都正常，但这可不代表着其他人就能欺负得了，甚至是动手打人，这可是雷点，绝对绝对不能触碰的，属于那种踩了就炸的类型！！！ 要不然都说当医生的私底下其实都是有点碎碎在身上的，像是很多小说里写的那种高冷的医生，哪怕是回了家以后也是不愿意开口说一句话的医生到底还是在少数，甚至都可以用成稀奇国宝两个字来形容都不为过。 就简简单单的讨论了一番八卦之后，不管是肖尧还是张真源一直紧绷的心神也放松了不少，隐隐作痛的脑袋此时此刻也绝对对位舒缓了许多，又简单的休息了三四分钟之后，两个人便投入到了接下来的继续繁忙的工作之中了。 “44号病人，请进。” 随着肖尧的嗓音落下，伴随着门诊室的大门，被人从外吱嘎一声推开，黄色的木门摇摇晃晃的，紧接着便是一阵脚步声响起。 “那个……” 目测一个年纪大概是在15~17岁左右的小女生走了进来，女生很明显表情颇为紧张，两只手不断的揪着上衣的下摆，迈的步子也很小，几乎是非常局促的坐在了肖尧面前的椅子上。 “你今年多大了？” “我……18。” “你18岁了？？” 听着女生的回答，肖尧很是怀疑的挑了挑眉头。 “证件带了没有？拿出来我看一下。” “你也别多想，这是医院的规定，都是需要身份证记录的，而且也需要上传你的病历，这样的话以后你不管是在什么地方，去其他医院里看病都好调查，一通电话打过来就好。” 肖尧担心对方多想，所以特意多多解释了两句。 “我，我没拿。” 看着女生吞吞吐吐的模样，肖尧心中更怀疑这姑娘肯定没有到18岁，至少绝对没有成年，只是脸上并没有表露出来一丝一毫，反而是公事公办的继续问道。 “那证件号知道不？证件号肯定是知道的吧，你跟我说一下你的证件号码也行。” “……” 面对肖尧的再三追问，女生可疑的沉默了很久，就在肖尧和张真源两个人齐齐皱眉，甚至都开始琢磨着要不要联系一下医务部那边，又或者是联系一下安全局那边的人的时候，女生似乎终于再也坚持不住一般，很是自暴自弃的说道。 “我其实带证件了。” “不过我还有一年零79天的时间才能满18岁。” “可我自己也有钱，我能为自己负责任的！！” 女生说到最后的时候，语气中带上的一抹着急。 “不是说你能为自己负责任，就一定能为自己负责任的，这件事情并不是这么论的，没有满18岁的疑虑，都按照未成年人来说，你哪怕是今天刚刚过的18岁生日，我都可以按照成年人来算的，但是你还差一年多，甚至还多了79天的时间，准确的说法的话，现在你才17岁，不管你说你能不能为自己负责任，但至少在法律规定上你是没有这个负责任的能力的，而且我也有责任和有义务要通知你的父母，也就是你的监护人到场才可以。” 肖尧神情认真的解释道。 说真的。 从皮肤科再到内科，再到现在的科室……他不敢说自己轮转的已经有2\/3了，但也差不多了，总是能碰到一些隐瞒着家长过来看病的孩子们。 嘴里头一个个都嚷嚷着自己已经成年了，能为自己负责任了，但实际上没有一个能做到的，而且这也不符合法律规定，更不符合他们医院的规定。 但是这样的情况下也是分为各种可能的。 就像是肖尧清楚的记得自己曾经接待过一位小姑娘，记得年纪应该才是八九岁的样子，小姑娘的情况还算是……只能说不算是太严重吧，但是那个小姑娘就是被爸妈，准确的应该说是被妈妈一个人扔出来的，后来还是自己不放心，又送回去了的，而在看病的过程中，哪怕自己给家长再三打了好几通电话，要不然接通了以后就是骂骂咧咧的不耐烦，要不然就是干脆打也打不通，要不然就是直接把孩子扔给医生，让医生负责照顾，反正就仿佛……他们不是孩子的亲生爸妈一样，当时的肖尧别提有多无奈了。 而且他还曾经接待过几个被家暴，当然，或许在这些家长眼中，这并不能算是家暴，毕竟有句古话说的好，叫做棍棒底下出孝子，小树不梳不直溜，所以他们就往死里打孩子，甚至把孩子有的严重的都能把腿骨头打断了，在这样的情况之下，按照正常流程来说，肯定是先联络安全局那边，再联络妇联这边保护孩子的安全，只可惜……联络了归联络了，但是最后能够真正落实到的，真正能够保护到，还是很少很少很少。 甚至于，还有的家长带着孩子来了以后就直接把孩子扔到医院里的，这种家长普遍都是将刚刚出生没多久，身体或多或少都有点缺陷的毛病的孩子给扔出来的，儿科那边……就有不少这样的孩子，也是最后实在没办法了，大家都看不过眼去，这才你凑100块钱，我掏200块钱的，就不是这个样子，勉勉强强的算是弄了一个医院内部的小福利院，收留的一部分情况较为严重，就是不抢救，可能就随时可能死亡的孩子，至于其他健康的，或者是救完之后就可以恢复正常的孩子们就送到了正经的福利院里去了。 所以…… 就是因为见过的太多，了解的太多，肖尧在面对眼前的这位一看年纪就不大的女生时，并没有选择先入为主——像是这姑娘干了什么不好的事情，所以不敢和爸妈说，等等一些对小女生来说是不好的想法，反而是皱了皱眉头，仔仔细细的解释着为什么未成年人是无法对自己负责任这一点。 “作为一名旁观人，同时也作为一名医生，我现在目前是不清楚你的情况，但如果你觉得你的情况已经很严重了，那么我建议的是你去找你的父母，或者是现在打电话给他们，用我的手机或者是用医院的座机或者是让我们分诊台那边的小护士帮忙一起联络也行，让他们来医院里照顾你，让他们起到一个监护作用，如果你实在不想让你父母到场的话，也可以联系你的爷爷奶奶或者是姥姥姥爷，甚至是七大姑八大姨都可以，哪怕是已经成年了的，表哥表姐，堂哥堂姐都可以，但是至少现在是绝对不能只有你一个人在这里看病的。” “我……” 面对肖尧苦口婆心的劝说和解释，女生犹豫了老半天之后，还是掏出了自己的兔子电话手表，拨通了一串号码。 很快的。 也就大概过了个十几分钟左右的样子，随着门诊室的大门被人从外推开，肖尧和张真源两个人的脸上很明显的露出了两分的惊讶。 他们本来以为就算是这姑娘不想给父母打电话，但至少应该联络的是姥姥姥爷或者是爷爷奶奶那一辈的人，但没想到竟然是……一个看起来很年轻的男生。 目测年纪可能是在23到25岁左右的样子，估计可能和自己年纪差不多吧，又或者是和自己相比较起来，小个那么一两岁的样子。 肖尧在心中暗暗的揣摩着想到。 而且更重要的是这位年轻人很明显是坐着轮椅来的，并且在他的双腿上还搭着一块厚厚的毛毯，看起来这位年轻人……应该是腿部曾经受过伤或者是截过肢，现在肯定是站不起来了。 不过…… 现在这年头，义肢还是发展的还算可以的，正常的人家来说，虽然可能安不起太好的义肢，但是安个一般的还是没什么大问题的，所以肖尧也不知道隐藏在厚重毛毯下的到底是什么情况，或许是安了不得不想走，比如说还会有幻肢痛什么的，又或者是过不去心里的那道坎？反正都有可能。 “还行，不算太笨吧，知道给我打电话。” 年轻人一进门来，一眼就瞟到了女生的身上，挑着眉头说道。 女生只是撇了撇嘴巴，不太想说些什么。 “你好。” “肖医生，对吗？” “说起来我们也是有过一面之缘的。” “当初在骨科的时候，肖医生负责的是我旁边的47号床病人，我当时是46号床的病人。” 年轻人收回视线，对着坐在椅子上的肖尧笑了笑，主动的打起了招呼。 47和46号床？ 骨科？？ 肖尧听到这话后微微一愣。 当时47号病人…… 哦，对了。 想起来了。 应该是那个姓戴的……好像是叫做……戴天高来的吧？ 是个40多岁快50岁的中年大叔。 他的情况是舟状骨骨折了。 舟状骨骨折是占腕骨骨折的71.2%的，大部分都会在舟状骨腰部发生，占舟状骨骨折的70%，其他的像是周骨结节和周骨近端骨折各占10%~15%。 通常情况下，舟骨骨折的情况都是出现在年轻人身上的儿童和罕见老年人，尤其是中老年人更是罕见。 舟状骨骨折，同时如果还有其他腕骨骨折以及脱位的话，愈后的情况就不不会太好。 舟骨大部分都被关节软骨所覆盖，只有舟骨结节和腰的背外侧部有骨质裸露，滋养血管由此进入骨内，并向四周分支供血。 舟骨颈侧2\/3~3\/4的血液都是来自于腰部入骨的血管，远侧1\/4~1\/3则舟骨结节入骨的血管滋养。 由腰入骨并向茎逆行供。血的血管可会因为腰部的骨折而损伤断裂，从而导致颈侧骨折断发生了缺血坏死的情况。 而那位大叔…… 那位叫做戴天高的大叔，好像是跟自家闺女打架，没错没错，他现在是彻底想起来了。 这大叔开了个小公司，家里头也算是有点闲钱的那一种，在老婆去世之后就一直没有再娶，家里头就这么一个闺女，那真的是捧在手上生怕摔了含在嘴里怕坏了的小公主。 本来吧！ 这大叔只需要担心自己家的小公主，别哪天瞎了眼，被其他小黄毛给骗跑了，结果没成想，不知道怎么回事，长着长着就歪了，小公主突然上了高中之后，摇身一变就变成了假小子，每天上山下海爬树逗猫的玩的不亦乐乎，后来更是要搞什么极限运动。 你就说这事儿。 自家就这么一个闺女，自家就这么一个独苗苗的戴大叔他能忍？ 当然是忍不了了。 在自家闺女第2回还想偷偷摸摸跑出去跳伞极限运动的时候，他就给直接拦到机场里一把抓住了，结果吧…… 就在两个人吵架互相推搡的时候，这大叔脚底下一滑，直接就咣当咣当的摔到楼下去了，从台阶上摔下去了，结果就……当场骨折，直接120送到医院来了，把他家闺女吓得呀哇哇哭，甚至再三保证自己以后绝对不极限运动了。 所以肖尧之所以会对这位病人记忆较为深刻，就是因为这位病人自从自家闺女哭完保证以后绝对不会再碰极限运动这种要命的事情之后，就彻底的放心了，每天甭管人家医生或者是护士，哪怕就是隔壁病床上的其他病人和家属跟他唠两句嗑，甭管说什么，他都能给转到自家闺女的话题上，从小说到大，那可真的是…… 真就是个妥妥的女儿奴了。 肖尧摇了摇头。 舟骨骨折大部分都是由于间接暴力所导致的，还会有直接暴力所导致的，但是直接暴击的可能性会比较少。 主要就是跌倒的时候手掌着地，人向前倾，前臂内旋，导致直接撞击到了舟状骨，并且受阻于桡骨远端关节面，再加上掌侧桡腕韧带的压应力，像是造成外力集中在周状骨处，结果就导致了骨折。 这大叔还算是好的。 舟骨骨折主要就是三大类，这大叔就是第2类，幸亏不是这第3类，要不然那可真的是……哭有什么用啊？你哭的肠子都会青了，那也没有用！！ 肖尧当时还记得自己跟这姑娘说的可好了，话里话外就表明这已经是不幸中的万幸了。 第1类就是结节部骨折，指骨折线位于手肘骨远端结节，大部分会有着韧带附着，基本上属于撕裂性骨折，临床上会比较少见，因为血供丰富，所以愈合情况也会比较快。 第2类就是腰部骨折了，这种情况可以说是最最最常见的，而且这种地方血供较差，越靠近近端就会越差，愈合时间大概是在三个月以上，大概会有个1\/3左右的病，也会形成骨不愈合的后果。 所谓的骨不愈合，指的就是骨折在预定的愈合时间内仍会有疼痛和软骨质肿胀，提示骨折愈合受阻的情况发生。 但只要小心养着，其实总体来说是没什么大问题的 第3类就是近端骨折了。 这一类的情况是最麻烦的，这个地方一旦骨折血供就会完全中断。这个也是最最最不容易愈合的部位了，骨折后的骨不愈合还有无菌性坏死率高达不到60%以上！ 这也就是为什么肖尧会说，第二类型的骨折是不幸中的万幸了。 这要是第3类的话…… 啧啧！ 但凡再出现个无菌性的坏死，那可就真的麻烦大了。 不过…… 肖尧皱了皱眉头。 他对这位病人记得倒是挺深刻的，但是对于戴天高旁边的那位临床上的病人的记忆倒不是特别的深刻吧…… 只记得自己好像看过那么几眼，属于是长得不错的人，但是具体是个什么毛病的话，当时因为是其他医生负责的，所以他也记不太清楚。 不过现在看来…… 今年青年的情况恐怕不算太好啊。 肖尧微微的摇了摇头。 “肖医生虽然记不起来我了，但是我倒是认识您，我想问一下我妹妹的情况到底是怎么样了？这丫头也是很久都没有和我联系过了，这突然接到这孩子的电话，也是吓了我一跳，赶紧就赶过来了。” 年轻人对着肖尧歉意的点了点头，随后笑着解释道。 肖尧这边则是经过再三确定之后，确定了这年轻人的确能签字，的确是已经成年之后，也就没有再继续纠缠于监护人这个问题了。 至于这姑娘说的自己哥哥什么的……这话是真是假，还是说是男女朋友关系什么的，那就和他们医生没有关系了，毕竟医生就算是再神通广大，也不可能说是一眼就能看出来这俩人到底有没有血缘关系或者是到底是个什么关系，对不对？ “你妹妹的情况我暂时还不算了解，因为在发现他是未成年之后，我们就已经第一时间联系了家属了，如果家属没到场之前，我们肯定是没有办法跟他进行询问和给他开检查单子，让他做任何项目检查的，所以现在开始我们才能进行这个正式的看病流程了。” 肖尧简单的解释了两句。 “ok，那开始吧。” 年轻人点了点头，笑了笑，表示自己知道。 “你叫什么名字？” “张小爱。” “今年多大了？” “17” “身上哪里觉得不舒服？” 又是熟悉的开场白，又是熟悉的三连问，肖尧这三句话可以说是几乎是形成了肌肉记忆斑，只要看到病人就能立刻问出来的程度。 等着这姑娘说完自己的情况之后，肖尧有些诧异且不解的挑了挑眉头，眼中闪过一抹不解的神色，不过在得知这姑娘是来自于什么地方的人之后，反而是放缓的表情，明白了不少。 “你先去做一下这几个检查，结果的话等回来再说。” “好。” 第710章 丙种球蛋白缺乏 等着病人和家属全都离开之后，一旁的张真源，这才有些奇怪的挑了挑眉头，颇为不解的扭头看向身边的肖尧歪了歪脑袋，大脑开始飞速的转动起来，试图寻找到为什么需要让病人检测维生素b12的测定，还有叶酸的相关检查。 基本上，正常上来讲。 确定维生素b12缺乏的检测之中就包括了血清维生素b12测定和尿甲基丙二酸测定以及维生素b12的吸收试验。 而确定叶酸缺乏的相关检查之中也包括了血清以及红细胞叶酸测定和尿亚胺甲酰谷氨酸的测定。 同样的有助于区别叶酸或者是维生素b12缺乏的其他检测包括了脱氧尿嘧啶核苷抑制试验，诊断性治疗等等，肖尧都给开上了。 而想要涉及到维生素b12和叶酸缺乏的……难道是巨幼细胞性贫血？？？ 张真源突然眼前一亮。 他想到了师兄为什么要这么做了。 “肖师兄，你是不是怀疑刚刚的那个病人是巨幼细胞性贫血呀？” “有一定的概率。” 面对张真源的询问，肖尧肯定的点了点头，低着头看着自己记满了密密麻麻的纸张，沉默着分析了两三秒钟之后，这才又继续说道。 “如果是巨幼细胞性贫血的话……” “现在病人的一部分情况是可以正好符合临床症状的。” “不过我怀疑的是，应该不只是单纯的巨幼细胞贫血而已。” 说到这里的时候，肖尧的语气猛的一顿，他其实最担心也是最忧心的，就是这一点。 单纯的具有细胞性贫血的话总是有治疗办法的，不管是补充叶酸也好还是补充维生素b12也好，都是一个不错的办法，怕的就是联合性病症或者是……这只是一个最最最基础的病，一层一层的在往上递进。 之前他就有一种诡异的感觉，现在的话……这种诡异的感觉不仅没有消失，反而变得更加浓烈起来。 “啊？” 一旁的张真源则是有些傻眼。 在听到肖尧的担心之后，他的脑瓜子里面反而是没有想到这么多，只是单纯觉得如果只是巨幼细胞性贫血的话，应该不至于让师兄这么忧心忡忡才对，而且这家人到底是有多心大呀？还能让一个普普通通的贫血逐渐变成了一个更加难以治疗的疾病？难不成在这之前从来没有带孩子出来体检过或者是做过相关的检查吗？不可能吧？！ …… 两个小时之后。 肖尧在看到手边的检查报告之后，心中的那股不安的预感变得更加的浓郁，此时此刻仿佛画作一个黄色的感叹号一样，有如实质一般的跳跃在了病人的脑袋上。 “目前根据手中的检查结果，不难判断为巨幼细胞性贫血，但绝对不仅仅只有具有细胞性贫血而已，剩下的应该还需要再做其他的相关的检查才能够更加确定。” 肖尧眉头紧锁的语气颇为严肃的对着面前坐在轮椅上的年轻人说道。 “巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血，主要是由于体内缺乏维生素b12或者是叶酸所导致的，但是也有可能是由于遗传性或者是药物等获得性dna合成障碍所引起的。” “你可以看一下这两份检查结果。” 肖尧说着便将手中的两份检查结果递到了坐在轮椅上的年轻人手边，神情严肃的继续说道。 “这个病的特点就是大红细胞性贫血，骨髓内也会出现具有红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也可以出现在粒细胞和巨核细胞系列上，甚至会出现在某些增殖性体细胞上。” “就这么说吧，这个病是有地域性的，基本上是在黄土高坡以及兵马俑所在的省城里，这些西北地区是很多见的，患病率可以达到5.3%。” “你妹妹这个情况很明显就是由于维生素b12缺乏和叶酸缺乏所导致的。” “而维生素b12还会参与神经组织的代谢，维生素b12的缺乏，就会导致蛋氨酸合成减少，紧接着就会导致胆碱和含磷脂的胆碱合成，并且又会由于腺苷钴胺缺乏，从而会导致大量的甲基丙二酰辅酶a以及其前身明显辅酶a的堆积，合成异常脂肪酸后进入了神经脂质，从而导致的脱髓鞘病变，轴突变性，最后就会导致神经元细胞的死亡，更会连累到周围神经和脊髓后侧索以及大脑。” “但不管是维生素b12还是叶酸缺乏，它都会引起巨幼细胞性贫血，白细胞和血小板的减少，以及消化道的症状像是食欲的突然减退和腹胀，还有腹泻和舌炎，所谓的舌炎就是舌质红，舌头萎缩，表面上看起来很光滑，就和一块牛肉似的，同时还会伴随着疼痛感。” “其中的维生素b12的缺乏也会表现为神经系统方面的表现，像是觉得全身无力气，手脚麻木，感觉障碍和行走困难等周围神经炎亚急性或者是慢性脊髓后侧索联合变性。” 从肖尧开始说起关于巨幼细胞性贫血这一点之后，年轻人就一直在静静听着，年仅17岁的小姑娘也同样如此，两个人听起来都很认真，这样肖尧感慨着，这年头如此配合医生并且还能听进去医生的话的病人真是太少了。 “那如果说治疗的话，只要把维生素b12和叶酸补起来就可以了吧？那需要我们住院输液，还是需要我们打针，还是只需要购买一些药物，平常每天吃完饭之后吃一点补药就可以？” 因为自己之前刚刚住过院没多久，所以对于医院的这一系列流程还是相当熟悉的，年轻人在看到肖尧的话音落下之后，便直截了当的询问起来。 “对。” “就像你说的一样。” 肖尧则是笑了笑，肯定的点了点头。 “如果只是单纯的巨幼细胞性贫血的话，那么根据缺啥补啥的原则，我们只需要把维生素b12和叶酸补充到一个足够的储存量的话就可以了。” “至于说是回家吃药，还是在医院里输液，又或者是打针，就是看你们自己的选择了。” “如果说是往来方便的话，你们可以选择用肌肉注射维生素b12，连续两周，从第3周开始就变成了每周两次，一共持续四周的时间，或者是直到血红蛋白恢复正常，总体来说应该不会超过六周的治疗。” “等着血红蛋白恢复正常值，就可以每个月进行一次肌肉注射，也可以等着2~4个月之内，一口气来注射一毫克的量，但是每个月注射一次的话，维持掉复发的机会是比较少的。” “叶酸的话是可以口服的，每天三次就可以了。” 听到肖尧说的这番话之后，年轻的女生还没来得及高兴呢，就看到身旁坐在轮椅上的哥哥皱起了眉头来，屈膝的食指敲打在轮椅的扶手上，表情很是严肃的，皱着眉头说道。 “那就说明我妹妹应该不只是单纯的巨幼细胞性贫血吧？我记得从一开始你也跟我们说明白了这一点了，所以我妹妹除了巨幼细胞性贫血之外，还有什么问题吗？” “……” 面对年轻人的询问，肖尧沉默了两秒钟之后，这才有些困难的点了点头，随后微微的叹了口，长气的继续说了起来。 “的确。” “如果只是单纯的巨幼细胞性贫血的话，当然是再好不过的，现在问题就是巨幼细胞性贫血只是你妹妹身上情况中的其中之一而已。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “真正会让人感觉到比较棘手的是迟发性低丙球血症。” 年轻人并没有选择在这个时候打断医生的话，反而是继续认真的听了下去。 虽然…… 从某些角度来说，自己这个哥哥也不算是亲哥，更不是堂哥和表哥就是。 但是一码归一码。 该看病的还是要看才行。 “迟发性低丙球血症，这是一组丙种球蛋白失衡的。” “所谓的丙种球蛋白，说的就是由于人血中的免疫球蛋白，大多数都是丙种球蛋白，所以有的时候丙种球蛋白也被混称为免疫球蛋白。” “指的就是含有健康人群，血清所具有的各种抗体，有增强机体抵抗力，以预防感染的作用，主要是用于免疫缺陷，疾病以及传染性肝炎，麻疹，水痘，带状疱疹，等病毒感染和细菌感染的防治，也可用于哮喘，过敏性鼻炎，湿疹等内源性过敏性疾病。” “你妹妹现在这个情况就是体内的丙种球蛋白出现了失衡，患者血中的一部分含量变得极低或者是缺乏，而另外一种则出现了增高的情况。” “这个情况其实是比较迟缓的，发病起来速度也不算太快，经常出现在儿童和青壮年的身上，并没有任何的性别差异。” “患者会对感染的易感性较先天性丙种球蛋白缺乏症稍低一点点，大部分都会呈现出慢性感染的过程，最常见的就是你妹妹，现在这个情况就叫做复发性化脓性呼吸道感染，也容易会出现慢性副鼻窦炎，慢性肺炎等等。” “部分患者还会伴随着有吸收不良综合症，而且还会常常有着肠道男士甲地鞭毛虫病。” “除此之外，还有一部分的患者会出现自身免疫性的甲状腺炎和粒细胞减少，恶性贫血，类风湿性关节炎等扁桃体和淋巴结大小的可以正常，淋巴结皮质中可以出现有淋巴滤泡和脾脏常常会出现增长。” “而你妹妹的巨幼细胞性贫血，其中就包括在了恶性贫血里。” “这样啊……” 坐在轮椅上的年轻人微微簇起眉头，若有所思，点了点头后这才开口说道。 “看来肯定是要住院了吧。” “治疗方案呢？” “肯定也有了吧。” 年轻人颇为肯定的说道。 “经过刚刚那一番系统性的检查，你妹妹现在这个情况，肯定有着肠道吸收不良情况的，想要纠正这个情况，就必须要通过饮食治疗才可以，就是中医方面常说的药膳，常说的食补，这方面并不是西医的专场，所以我个人建议，你最好联络一位比较熟悉的中医生，让他们帮帮忙看一看适合吃些什么，再找一个营养师进行调理搭配。” 肖尧这边稳而不断的继续说了起来。 “其他方面的治疗就和先天性丙种球蛋白缺乏症的治疗相同，基本上来说都是要应用丙种球蛋白替代疗法，或者是输入新鲜血浆和抗菌药物才可以。” “所谓的替代治疗，就是包括使用人血白蛋白，新鲜的冰冻血浆等等血液制品来补充患者体内的缺失成分，这些替代品中都含有正常的免疫球蛋白，可以直接补充患者的体内缺乏部分从而提高水平。” “所以你说需要住院的话也需要，但其实住院也就两三天吧，就能出院了。” “ok，那就一切按照你说的来办吧。” 坐在轮椅上的年轻人点了点头，语气还是平静的说道。 等着这两个人离开办公室之后，一旁的张真源忍不住的开口问道。 “这俩人看起来一点都不像，真的是兄妹？？？” “病人说是就是呗，咱们也不可能去调查，是不是兄妹。” 肖尧摆摆手，很是淡然自若的说道。 “反正各种同意书上签署的都是他的名字，系统里录入的也是他的身份证号，真要出了什么问题的话，肯定是找他的。” “那也是。” 张真源听到这话后愣了一下，点了点头，恍然大悟的表情。 …… “所以说……” “你给我打电话是下定决心了？” 坐在轮椅上的年轻人看着面前……与其说是妹妹，倒不如说成是未婚妻的女生，忍不住的伸手揉了揉太阳穴，有些疲惫也有些不堪，还有一些不解的说道。 “啧，反正我也都这样子了，这事要搁在我家，我妈他们肯定不会把我带过来看病的，和他们相比较起来，倒不如你这个等我成年以后就要结婚的未婚夫，反而……更乐意给我掏钱。” 女生松松肩膀摊开双手，一副破罐子破摔的样子摆了出来。 说真的。 别看现在网上吹的天花乱坠的，仿佛很多事情都已经是上上辈子发生的事情，或者是几百年前发生的事情而已。 就像是他家的情况。 他老妈以50万块钱的彩礼价格，直接把自己给卖给了眼前的这个年轻人，或者应该说是这个年轻人的父母才对，也不管自己是不是还在上学，也不管其他的，把自己提溜回去就要结婚，不同意就撒泼打滚，反正就是只有正常人想都想不出来的，就没有他们干不出来的事情。 呼~ 只要现在一回想起上上上个礼拜发生的事儿，女生到现在都有一种窒息感，一种让人喘不上气来的感觉。 “不不不。” “这种事情还是一码归一码，我该给你看病的钱我肯定给你掏，不管是看在什么方面上，毕竟我们两个现在的关系可以说使用是最熟悉的陌生人也不为过，我也不可能眼睁睁的看着你出问题，然后明明自己有能力去救你却不救，这不符合我的良心。” 坐在轮椅上的年轻人看到了女生的这幅表情之后，微微的叹了口气，脸上露出了些许复杂的表情，犹豫了半天之后还是选择实话实说的说道。 “不管你相不相信，但是至少这件事情在这之前我是从来不知道的，包括那天晚上之前我爸妈跟我说的，也只是回一趟乡下的老家而已，去看一看亲戚，所以直到你出现了在我面前之前，我都是被蒙在鼓里的，和你一样的情况。” “关于你这个上学的问题，你母亲当时给你办的是休学手续，而不是退学手续，只要不是退学是休学的话，那么一切都好处理的很多，学费方面，生活费方面我可以继续支付你这些钱，毕竟……我也不可能说是真让你这么年轻就和我结婚，而且……” 年轻人的脸上露出了一丝苦笑。 自己的事情自己知道，这一双腿以后站也站不起来了，直接从膝盖的位置上开始的截肢，就算是有义肢，家里也足够能负担得起，但是…… 唉！ 没必要拖累别人，不是吗？ “不过你也知道，我家当初给了你家是50万彩礼，这个钱我可以就当我爸妈被骗了，你也不用说是还我多少钱，但我后续支付给你的，不管是生活费还是学费方面，我都会选择打下欠条，等你上了大学，有能力自己工作后，再开始慢慢偿还这些欠款，至于等到你咱们两个到了法定结婚年龄之后，你愿不愿意和我结婚以及要不要和我结婚等等这一系列的问题就是之后再说的问题了，不愿意的话就拉倒，愿意的话咱俩就凑合一下，毕竟我现在这个样子肯定是找不到其他女人了。” 年轻人说的就很直白。 成年人的世界里没有那么多的童话，只有现实。 他虽然有点良心，但只能说是有一点点，而且不多。 毕竟…… 都成为一个残疾人了，没有报复社会就已经很不容易了。 不是吗？ “好！” 女生答应了下来。 …… 至于办公室外面发生的事情，肖尧和原则是一丁点都不清楚，他们两个现在正在飞快的补着病例同时，借用这种方式来休息一下大脑，等会儿还有一屁股的病人要看呢！！ “医生，你看一下我闺女。” 随着大门被人从外推开，紧接着怀中还抱着个小婴儿的一对小夫妻从外面走了进来，孩子妈妈坐在椅子上的第一时间便是把怀中的包裹打开，露出了正在熟睡的孩子。 “啊？” 肖尧微微一愣。 “为什么不去挂儿科？？” “不去儿科看病，儿科那边都是生了病的孩子，其他科室这边都是生了病的大人，我们特意查过了，风湿科里面的很多疾病都是不传染的疾病，更多的都是些什么像是痛风关节炎啥的，如果我们去儿科的话，儿科那边还有重症病房什么的，各种各样的人来人往的我觉得不安全，倒不如挂到这边来看病，而且我们还特意查过，肖医生，你之前不光是待过儿科，而且也待过皮肤科和其他科室，可以说是个全能，啥病都难不倒的人，所以我们还特意挂了你的号，排队排到了现在。” 小夫妻还是煞有介事的说的，听的一旁的肖尧和张真源，两个人一愣一愣的，肖尧用力的抹了一把脸，一时之间不知道该说些什么才好。 这个孩子…… 唉呀，真是不知道说这夫妻俩是聪明还是该说笨了。 这孩子幸亏是没什么大问题，这样有什么大问题，比如说是发烧啥的着急，还要等到风湿科这边一个一个的看，那真的是等看到了病以后，黄花菜都要凉了呢。 “别太担心这些问题，医院的话每天还是进行消毒的，而且消毒的次数是每天三次，这是最起码的次数，儿科那边消毒的次数只会更多，幸亏你孩子现在来看的话是没什么大毛病的，如果像是发烧什么的这种，尤其是发烧到38度5以上的温度的时候，最好还是赶紧去儿科，这样的话那边的医生会带你紧急插队，情况更严重的先看病。” “你在风湿科这边，因为风湿科的护士们可能没有处理过关于幼儿的问题，尤其是你家，这不算是幼儿，你家这只是婴儿的问题，很有可能会无意之间错过一些某些关键的抢救时间，或者是关键的黄金时间。” 肖尧揉着太阳穴，很是不放心的叮嘱道。 “好好好，我们又不傻，我们肯定会分清楚情况的，我家孩子现在就是嘴里头起泡了，我感觉不是什么大问题，所以没必要去挂儿科，然后特意还找了你的挂号，然后让我老公一个人来排的队，快排到我们，我们才来的。” 孩子妈妈点了点头，笑着答应道。 啧！ 看看人家这负责任的态度？ 怪不得人家网上都说肖医生态度很好，而且办事也很认真，挂肖医生的科虽然慢一点，但是这时间话费的也是很值的，挺好挺好。 就冲着负责任的态度，也能让人安心两分。 肖尧只是嘴角抽搐了两下，满头黑线的看着面前的这对新手父母，总感觉自己的这个叮嘱似乎没有落入对方的耳朵，又感觉自己如果说的太多了，可能对方就有点不耐烦了，所以只是微微的叹了口气，决定等着看完病以后再次叮嘱一番，下回可千万不敢乱弄，实在不行的话……要不然加个小绿软件？到时候真有点什么毛病，问一问自己，然后再来选择挂什么号？？ 嘶~ 真就是第1次见到这种情况，多少沾点棘手啊！！ 第711章 聪明的机智父母与婴幼儿鹅口疮 而且…… 话都已经说到这份上了，孩子都已经坐在办公室里了，哪能说不看就不看了呢？ 肖尧只得一边叮嘱着这夫妻二人，下一回可不敢再干这种事情，以便仔细的询问起关于婴儿的情况来。 “其实真要说财的话也没什么大不了的事，就是我家孩子最近这段时间吧，嘴巴里老是生起来一片白色的玩意儿，就跟是一层白色的那种薄膜一样，把整个孩子的那个内部的那个嘴唇吧，全都给包裹的严严实实的，我看着想抠一抠吧，又不敢动，怕把孩子给抠坏，我上网查了查，说是可能是上火或者是其他的小毛病，所以前面几天的时候也没怎么在意，后来还是我妈看到了以后感觉到不对劲，叮嘱我们夫妻两个赶紧带孩子来医院看一看。” 这对夫妻俩一看就是个粗神经的人，要不然也不会说是抱着婴儿，尤其是这刚刚出生才一个多月的小婴儿来风湿科这边排队排了半天之后才来看诊，要知道这么大点的小婴儿去了儿科，甭管你是出了什么问题，那肯定都是加急安排，孩子这种生物那就是年龄越小越容易出问题，年龄越小，哪怕是一个简简单单的感冒和发烧，都有可能瞬间要命的，所以待在儿科的，不管是医生还是护士都知道，只要是婴儿来看病，那就一定要插队先看病才行，婴儿的身体和免疫力可没有幼儿，更没有青少年来的强者多，他们的身体会瞬间被病毒所击溃，然后就会出现大量的问题，最后很容易会危及到生命的安全的。 想到这里，肖尧再次忍不住有些头疼的摁了摁太阳穴。 接着亲手从家长怀中把孩子给抱了过来，扒开下嘴唇，仔细的查看了半天，片刻之后，这才把孩子又还回到了这对新手夫妻的手里头。 “你家孩子就是鹅口疮。” “起口疮了？那就是上火了呗？我最近也没吃什么大油大荤的食物，而且我们还是母乳喂养，怎么可能会上火呀！” 新手妈妈抱着孩子，皱着眉头百思不得其解的说道。 “鹅口疮又被叫做急性假膜型念珠菌性口炎，这是由于真菌念珠菌属感染所导致引起的口腔黏膜急性假膜性损害，是口腔念珠菌病的一种常见的表现形式。” 肖尧先是解释了一句，最后顿了顿，又接着继续说道。 “鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病就是常常在口腔里发生白色的假膜，很多时候这种假膜白得像是一片雪一样，所以又被叫做雪口病。” “白色念珠菌就是许多微生物中的一种，通常是大部分发生在口腔部清洁营养不良的婴儿中的，在体弱的成年人中也可以发生。” “白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也会发现，但是并不会像是现在一样引起这么严重的情况。” 听到年轻医生说的这番话之后，这对新手夫妻似乎是终于反应过来一样，表情都变得紧张了，两分紧紧的抱着怀中的孩子有些担心的问道。 “什么意思？” “意思是如果说是健康的孩子的话，即便是有这个什么什么什么菌的感染，其实也不会有问题？？” “那意思就是说我家孩子并不健康呗？？而且你刚刚说的那个口腔不清洁和营养不良是个什么意思？我家孩子才一个多月，甚至还不到两个月的时间呢，前段时间我们才刚刚给孩子办了满月宴，这个年纪大小的孩子，怎么可能还能刷得了牙呀？更别提是说是漱口了。” “而且我自认为我自己的体质还是很不错的，孩子也都能吃饱，而且我个人方面也没有说是为了追求生完孩子之后就立刻瘦下来，所以天天吃素，我也吃着鲫鱼汤或者是炖猪蹄什么的这种下水的食物，怎么可能会说是出现营养不良的这种情况呢？？而且当初我们孩子出生之后，我们从医院走的时候都开了什么维生素a和维生素d的那种滴剂，而且还开了什么鱼油，鱼肝油啥的，每天都喂着呢，那是一天都不敢浪费，生怕不喂一天营养就跟不上，咋可能说是营养不良呢，咋说都不对！！！” 孩子妈妈说到最后的时候情绪很明显的，肉眼可见的变得激动起来，就连声音也从之前的温柔状态转变为了提高两度的尖锐状态。 “你先别着急，我话还没说完呢。” “你家孩子这胖乎乎的样子，也不像是营养不良的样子，我觉得可能就是口腔不卫生导致的。” 肖尧摆了摆手，看了一眼旁边的新手爸爸示意对方赶紧安抚着妈妈激动的情绪的同时，接着继续说道。 “除了营养不良之外，像是刚刚出生一个多月的婴幼儿感染上鹅口疮还会有其他的可能性的。” “最典型的就是母亲有霉菌感染，婴儿出生的时候通过肠道接触到了母体的分泌物而受到了感染，但如果是这个样子的话，应该在孩子出生没多久之后就会发现到的，不会说是拖了一个多月的时间，才刚刚出现这个问题，因为随着年龄的增长，哪怕说是一个月一个月的这么长，孩子的身体素质和抵抗力也在飞速的提高，刚出生的时候，孩子是没有任何免疫力和抵抗力的，那个时候如果感染到了白色念珠球菌的话肯定也会引起其他的问题，不会说是生生拖延到你们回家之后，甚至连孩子满月宴都办了之后才出现问题的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “不知道你们有没有买那种安抚的n嘴，或者是喝的那种n瓶，又或者是孩子妈妈现在有没有上班啊？如果出去上班了的话，因为要坚持母乳喂养，所以是不是先把孩子口粮准备好以后再去上班的，如果是这个样子的话，就要考虑一下会不会使这些器具出现了。感染的问题就是说消毒不彻底，包括于母乳喂养的时候，如果说是妈妈身上不是特别干净的话，也会成为感染的来源，说白了就是孩子的年纪实在是太小太小了，这才刚出生一个多月的时间，体内的免疫力和抵抗力都没有起来，甚至才刚刚开始行成，这个时候可能一些很小很小的问题都会放大在孩子身上出现，你们不用太紧张，但是如果真出现了什么情况的话，也要及时的来医院看病。” “总体来说，鹅口疮并不是什么大问题，等着孩子到了6个到7个月的时候，就是开始长牙的时候，因为孩子这个时候就挺活泼的，而且长牙的时候牙床也会出现轻度的胀痛感，所以很多的孩子都会喜欢咬手指咬玩具，这样的话就很容易把细菌和霉菌带入口腔里引起感染，因为孩子之前就得过鹅口疮，所以等到孩子六七个月的时候，你们一定要更加注意这方面的问题，防止出现复发。” “好好好。” 新手夫妻两个听到肖尧的这番叮嘱后，顿时点头如同捣蒜一般的答应了下来，他们两个因为夫妻感情好，而且也不愿意双方老人过来打扰，就想自己带孩子的缘故，所以从一开始包括生孩子到现在养孩子都没有让老人搭把手，可以说是一切都是摸索着来的，在这之前可没有人告诉他们说是就连喂n都要先洗澡，然后再喂n。 所以现在听到肖尧的这番叮嘱后，也是竖起了耳朵，不断的往心里头记，生怕落下点什么重要内容。 “婴幼儿时期就是孩子在一岁之前是很容易生病的，所以一旦有点不舒服或者是头痛脑热的情况下，就一定要带着孩子来医院看病。” “就像是这鹅口疮一样，搁在其他人身上，包括是青少年儿童身上都不是什么大毛病，但是出现在婴幼儿身上的时候，就是一个不大不小的问题了。” “如果长时间拖着不治的话，受损的黏膜就会不断的扩大蔓延到咽喉的部位，还有扁桃体和牙龈的位置，更严重的甚至可能会把病变延伸到了食道和支气管，引起念珠菌性食道炎或者是肺念珠菌病，从而出现呼吸和吞咽的困难。少数的患者更是会并发慢性粘膜皮肤念珠菌病也会影响到终身的免疫功能，甚至会继发其他的细菌感染，最后就会导致出现败血症。” 肖尧说到这里的时候语气很是严肃，因为他明显的感觉到眼前的这对夫妻俩就是个大心脏的主儿，说不定孩子平常真有点什么小问题，他们就直接给忽略了，或者是感觉不是特别严重的问题，就直接自己喂喂药就好了，要知道成人的用量和儿童的都不一样，儿童的用量更是和婴幼儿不一样，更何况眼前的这个都是婴儿的呢？！ 那用量更是少之又少，就连专业的医生都得斟酌一番才可以，用量剂量一大，很容易会出现其他的问题。 “这么严重吗？？？” 新手夫妻两个听到肖尧的这番叮嘱后陡然一惊，孩子爸爸的脸色猛然一变，有些紧张的说道。 “我们这回没担心，就是因为他之前也出现这个情况，但是那个情况没有现在这么严重，当时就是下嘴唇这块就是你看啊，就是这里。” 孩子爸爸一边说着一边把自己的嘴皮子给扒拉开折指靠近牙龈的位置说道。 “当时就是这么一小块地方，然后过两天就没了，所以我们本来以为这回也是一样的，结果没想到这面积越来越大了。” “嗯？” 肖尧听到这话后，顿时便皱起了眉头。 “你家孩子这两天还喝n和喝水吗？” “喝水还是挺正常的，倒是n喝的少了一点点，不过我家这本来就是个饭桶，别的孩子一天已经喝120毫升左右，我家孩子咕嘟咕嘟的一天能灌好多。” 新手妈妈点了点头。 “那还行，长了鹅口疮之后，宝宝的口腔肯定还会感觉到很疼的，所以很多宝宝都会拒绝吃n，造成适量减少体重增长缓慢的情况。如果鹅口疮扩散到了口腔的后部就会殃及到食道，而食道是由食物由口腔输送到胃里的管道食管一旦受到牵连的话，宝宝吞咽东西就会感觉到不舒服，甚至会因为怕疼，连水都拒绝喝，这样的话宝宝就会出现脱水的问题，现在看来的话，你家孩子就只是单纯的起了鹅口疮，并没有说是牵连到口腔，甚至是牵连到食道的情况，那还行。” “你家孩子这个肯定是不能使用抗生素和肾上腺皮质激素来进行治疗的，毕竟是才出生的新生儿，机体的抵抗力还是比较差劲的，这个时候如果用这些药来治的话，能好归能好，但肯定会给咱身体造成一定的伤害的。” 肖尧说到这里的时候，曲奇的食指微微敲打在桌面上发出了砰砰作响的声音，大脑飞速的转动起来，寻找着适合因新生儿使用的一个治疗方案。 “口服抗真菌的药物，比如说制霉菌素或者是克霉唑这种的也最好不要吃，说白了这么大的孩子，你给他吃多少的剂量，谁也把握不准，说不定就多，这剂量一多，很容易会导致出现别的问题，到时候别鹅口疮没治好，反而出现了更多的麻烦，甚至有的时候会引发体内的脏器衰竭，那可就真的麻烦了。” 肖尧这话也是在提点这对新手父母。 可不敢看着孩子有个头疼脑热的，你就随便给孩子塞药吃。 这是新生儿，不是儿童，更不是青少年，可扛不住这么造嗨呀。 新手父母显然也是这才反应过来一样忙的点了点头。 “这样的。” “鹅口疮总体上来说还是比较好治疗的，用制霉菌素盐沉没然后和鱼肝油滴剂调匀，然后每隔4个小时用药一次均匀的涂抹在孩子这个口腔上，估计涂个三四天的功夫就差不多好了。” 肖尧决定道。 “好的好的。” 新手夫妻两个赶紧点头答应着。 “更重要的就是饮食方面的安全了，记得回去以后一定要勤洗澡，还有孩子的这些n瓶啊什么的，一定要经常消毒，孩子太小了，什么东西他都得消毒，包括玩具啥的，买回来以后最好用热水滚一遍，什么病毒他都怕热水，尤其是滚水废水，还有就是孩子没事要带着晒晒太阳，等着三个月以后呢，就可以带出门去溜达溜达了，找一个天气暖和的日子，别冻感冒了，穿好衣服多穿点最好，多出去溜达溜达，很容易增加机体的抵抗力的，还有孩子使用的被褥和玩具，记得定期拆洗和晾晒，还有不要和家长的混用。” “如果说你们觉得那个制霉菌素还是有一点点担心的话，也可以用棉花，就是那种棉签蘸一些制霉菌素溶液，然后给孩子涂一涂，或者是使用小苏打溶液清洗一下口腔，也是可以的，就是效果的话可能会慢一点，还有就是在孩子恢复的这段时间里，一定要给孩子补充一下维生素b和维生素c，最好是每天吃个两次，每次各一片，然后压碎成粉加水溶解后喂。” “新生儿的鹅口疮是可以预防的，平时方面肯定是要注意一下孩子的口腔护理的，每次喂完n之后可以喂几口温开水冲去留在口腔里的食物，这样的话霉菌就不会生长了，还有每次在喝n之前一定要洗个澡洗干净才可以，包括孩子的食物用具什么的都是，这玩意儿一旦复发的话就很麻烦了。” “是是是，我知道了。” 新手爸爸立刻点了点头，赶紧的答应着，生怕说慢一步了，这孩子的情况就会变得更加严重了。 还好今天听丈母娘的话，带着孩子来医院检查了，要不然真把孩子拖到严重到连饭和喝水都困难的程度的话，那可就真的麻烦了，没听人家医生说还容易引起败血症么？ 真要到了败血症的一地步的话，他俩真是哭死都没有用了，世界上哪有卖后悔药的呢？ 还好还好…… 也算是孩子运气好，也算是他们两个运气好。 幸亏不是什么大问题，只需要用点药涂一涂就可以好了，也不用说是住院，更不用说是输液打针什么的。 呼~ 想到这里孩子爸爸长舒一口气，整个人都放松了两三分。 临走的时候。 肖尧还是不放心的，再次提点了一句。 “这么大的孩子，下回再有个问题可不敢再挂我的号了，不是说我不给你们看病，不是说我把你们病人往外推，而是这么大的孩子很容易会出现危险的，他的抵抗力和免疫力实在是太弱太弱了，直接抱着孩子就往儿科的那边冲，去了以后就跟分诊台的护士说明情况，重点是一定要说一下孩子今年多大了，一个月还是两个月，到时候会有护士直接带你去找主治医生看病，不用担心说是什么病毒感染什么的那个情况下你要实在担心的话，你不行给孩子带个小口罩都行，你赶紧直接去就行，这也就是孩子没啥毛病，只要真有啥毛病的话，都能被你们俩给拖累坏了。” “好的好的。” 新手夫妻两个立刻点头答应着，脸上满满的都是认真和记住了的样子。 看到这两个人的模样之后，肖尧也是长舒一口气，拍了拍胸口，觉得以后肯定不会再遇到这种愣头青了…… 可事实上。 不得不说，有的时候吧，他这个乌鸦嘴巴，真的是好的不灵，坏的偏灵。 这一波真的是。 倒了血霉了。 等回到家之后就夫妻两个就是孩子妈妈就特意把今天这件事情发到了网上，倒不是说是想激起网友的怒火去抨击肖尧，而是表扬了一下肖尧的认真和责任心，顺便的还反思了一下自己的问题，决定以后带孩子去看病，还是去找儿科专家看比较好，毕竟术业有专攻，虽然肖尧看儿科也很厉害，但确实是像肖尧说的一样，要是孩子真有个什么着急的问题，在等上排队上这么长时间的话，黄花菜都要凉了。 然而…… 这个小作文落到了其他人的眼睛里的时候就仿佛拨开了层层迷雾一般瞬间让一个又一个的新手爸妈叫喊起来。 【啊啊啊！！我以前怎么没有想到这么好的办法？？我家孩子今年7岁了，前段时间因为脚崴了，去儿科看病来的，结果愣是从上午7点多排队，到了快12:00才看上，等着拿完结果之后医生都去吃饭了，我没有硬生生的在医院里坐到下午2:30，等着医生又开门看病之后我们才看上病。回来了以后都下午5点多了，一整天就这么浪费了，真是绝死了，早知道是这个样子了，我也这么干了。】 【对对对，不过我觉得这个up主说的也有道理，如果真是什么大毛病的话，可千万不敢那么拖，但是如果是什么小问题的话，倒是可以找一些比较靠谱的医生，就像是这个医生一样，我还特意去搜了一下这个医生的情况，说是他除了儿科之外，还看皮肤科，还看骨科，还看泌尿外科什么的，几乎可以说是全能，甚至就连妇产科，就连接生的技能都给点亮了！！羡慕南河市的网友，到时候直接看病，如果那边排不上的话，就可以直接挂这边的号，反正都能看得上。】 【我去，一言点醒，梦中人呢，我就说嘛，每回去医院我都不知道挂什么科，反正我知道急诊科是肯定是看病的，但是急诊科去看病的基本上都是特别着急忙慌的那种人，所以我通常都去那种就大楼里，然后去找分诊台的护士问，然后他就给我分配到什么，又是这个科又是那个科，然后又排队挂号，等半天，要我说下回咱就直接挂，找个医生就挂上，只要这个医生能看得了病，只要这个医生在这方面有技术，那不就得了吗？还怕看不了病吗！！】 【楼上的说的对，就算是这个科室的医生，感觉到这个病不是自己负责的，给咱们转到其他医生的手底下，那也要比咱们自己排队挂号要去快得多呀，咱们一步一步磨磨蹭蹭能闹多久？直接让医生和医生打交道，我去！！展现新思路！！get了。】 而此时此刻。 正在门诊室里艰苦奋斗，和病魔们做着无懈斗争的肖尧并不知道，就因为这么一篇小作文，自己接下来的岁月之中到底会迎来怎么样恐怖的……应该说是人潮？或许称作为劫难更为合适一些吧！！ 毕竟他可就一个人啊！！ 你不能把它拆成18块用啊！！ 太难了，真是。 人生太过艰难。 第712章 脚踝关节扭伤，以及不靠谱的父母 “哎呀。” “可快别提了，说起来我就生气，你说这孩子好端端的，非要和孩子爸爸一起出去骑车，骑车你就好好骑呗，还要加入什么比赛啥的，结果倒好，直接摔了个大跟头，把脚都给扭到了。” 这一回进来看病的依旧是夫妻带着孩子，孩子目测已经有14岁左右，估计应该是上初一或者是初二的样子。 一推门走进来之后，孩子妈妈嘴里头就抱怨连连，时不时的还恶狠狠的瞪一旁孩子爸爸两眼，颇为没好气的样子。 “你说你，真不知道你咋想的，孩子现在上初中了，又不是小破孩儿，更不是小学生了，你整天带他出去，除了招猫逗狗之外就是出去玩，其他孩子一天到晚的，人家要忙着学习课外班也要忙着补课，最起码的都要在家里做上几套试卷再出门，卷的要命，就你，一天天心大的说，身体比啥都重要，是身体也重要，问题是你现在把身体搞好也算啊，愣是把孩子脚都给扭了，我看过两天孩子开学了以后你要怎么办，这眼瞅着都要期末考试了，本来就是应该在家里复习的时候，其他孩子到时候期末考试个个考满分，就咱家孩子考个倒数第一第二你就高兴了，有的时候真的是，和你这个人就没有话说，真就说不到一块去。” 孩子妈妈从进门开始就开始疯狂输出，不断的抨击着孩子爸爸以及孩子，负责两个都颇为默契的耷拉着脑袋垂头丧气的就仿佛做了什么天大的坏事一样，看起来甚至还有一点点的……小心虚。 “也没你说的这么严重，再说男孩子皮一点很正常啊，我小时候还从树上摔下来呢，而且还从2楼摔下来过，这不也是长得贼高，至少，肯定比你家那边的人都高不少，对不对，而且我现在混的也不赖呀，再说了，咱孩子学习成绩也就这个样子，你指望说是考上清华北大呢？？你想也知道那不可能的事情，既然学习成绩不行，那咱唠一个身体好，睡眠好，个子高也算了，现在哪一个出去的男星不都是1米85，甚至是1米9的大高个子，皮肤白白净净的，看起来就是腼腆小生或者是帅气大明星的那种感觉，对不对？以后你也有资本勾搭人家小姑娘啊！” 孩子爸爸弱弱的替自己以及大儿子辩解两分，只可惜孩子爸爸不开口，还好这一开口啊，瞬间就让孩子妈妈的火气直冒三分，那个火气就如同肉眼可见的火焰实质一般，嗖嗖嗖的从头顶冒出来，就仿佛火箭喷射的尾气一样，气的孩子妈妈脸都红了，不是害羞，是气到涨红。 “我啥时候说指望他考上清华北大了，你孩子什么德性你自己不清楚是不是？我是说他至少也得考上个大学吧！” “现在这年头，你连大学这块敲门砖都没有，你还指望出来混？还指望出来挣大钱？做你的春秋狗屁大梦去吧！连学习成绩都不行的话，那以后你能指望他干得了啥？又能干得了啥？？人家现在当程序员的那一个月两个月的都能挣个10来万块钱，那也得大学毕业啊，至少得学个计算机专业才行吧，要不然人家公司谁要你？再说了，这种计算机专业，你要考个普通的学校，人家也都不稀的要，怎么着也得是知名大学才行，这是事实，还是说是我逼着孩子学了？难道我不是为了他好，不是为了他的未来考虑吗？合着就你考虑到孩子未来吧，那合着这孩子就是你一个人的孩子，不是我的孩子我没生是不是！！” 孩子妈妈气的胸口一起一伏的，一双眼睛瞪圆了一般，如同瞪大的铜铃一样，死死的瞪着孩子爸爸。 “哎呀，你看看你，我一说话你就给我扣高帽子，我一说话你就给我扣高帽子，咱俩还能不能好好交流，能不能好好沟通了？现在咱儿子才上初中，你就指望说是上高中考大学的问题，那大把大把的，我们单位同事里又不是没有，初中的时候学习成绩不好，到了高中的时候突然自己转性或者是开悟了，一下子就开始努力学习，而且学的贼好贼好，又不是没有这种人，你怎么知道孩子不是呢？而且甭管干什么，身体素质才是最重要的，你学习成绩再好，三天两头的生病，谁又敢要你？学习成绩再好，你要真有点什么小病小痛的还好说一点，你要是身体真出了点什么问题，到时候你哭都没地方哭去，而且咱儿子学习已经挺累了，你报那么多班干什么？一口气又吃不成胖子！再说说的不好听点，你什么德性我什么德性，咱俩生出来的孩子又能是什么德性？你指望两个学渣生出来一个学霸吗？负负得正，又不是你这么用的。” 孩子爸爸被孩子妈妈给呛的脸色有点挂不住了，所以说今天摔跤这件事情确实是怪自己，出门的时候还犹豫过要不要带着护具，但考虑过都出去一起玩这么多回了，也没什么大不了的，结果这一回没带护具就真出问题了，所以今天这事肯定是有自己的责任的，但是你不能又翻旧账又往前算呢，哪有这个样子的。 当妈的是为了孩子好，那自己这个当爹的就不是为了孩子好了？？ 还是那句话。 真要身体有点什么问题，甭管你学习成绩再好，你要是虚弱的每天只能躺在床上或者是三天两头的，不是感冒就是发烧，要不然就是生病，那谁受得了啊？孩子不就成药罐子了吗？ 这边是公说公有理，婆说婆有理，两个人吵吵的那叫个不亦乐乎，也不管孩子扭没扭伤，也不管孩子脚疼不疼了，反正今天必须要变个高下出来才行，不然的话，他俩今天这股呕在嗓子眼儿气儿都出不去。 而肖尧这边其实早就已经对这种情况习以为常了。 无奈的叹了口气之后，冲着孩子招了招手，让孩子坐在面前的椅子上，把鞋一脱，把脚腕一露，就开始询问企业今天关于骑自行车摔伤的问题，顺带着再检查检查情况，看看有没有出现骨折，又或者是软组织挫伤，又或者是扭伤的情况。 片刻之后。 在仔细的检查了一番孩子受伤的脚踝关节之后，肖尧这才开口叫停了这对夫妻两个的拌嘴以及关于【到底谁才是真的对孩子好，谁是假模假样】的辩论。 “趁着你俩刚刚吵嘴的时候，我已经给孩子检查过了。” “你家孩子就是明显的踝关节扭伤了，最好去拍个片子，看看有没有出现软骨质挫伤和轻微骨折或者是骨裂的情况。” 肖尧直白说道。 “不是扭伤吗？还需要去拍片子？” 孩子妈妈前脚刚问完，后脚就被孩子爸爸阴阳怪气。 “人家医生既然都说了，那咱就做呗，反正拍个片子又花不了多少钱，是不是儿子了？合着不是你怀胎10月辛辛苦苦生下来的，这种时候就别舍不得钱了呗。” “哎呦喂，瞧瞧你这话说的有多大气，不知道的还以为你每个月挣几个亿呢，不知道的还以为你是撕葱他爹呢，每天睁开眼睛，闭上眼睛都能大几百万上千万的入账。” 孩子妈妈也不甘示弱的，顿时阴阳怪气且指桑骂槐起来。 “你每个月总共就这么多钱，我还要操持家里还要管老人，还要管孩子，还要管你，甚至你每个月还要单独的拿上800块钱的零花钱，我又要攒钱又要给你们做饭，又要收拾屋子，所有的开销全部都是由我来支配的，我难道不知道咱家是什么情况？我是个大傻子，还是你是个傻子？” “不省着点花，咋的，你想下半个月喝西北风去吗？眼瞅着就要过年了，到时候回趟老家又要给出一大堆的压岁钱，你是不是从来没算过这些压岁钱从哪来的？” “你又不是不知道你乡下老家里有几个穷亲戚，那是拿了钱以后不撒手，其他人包括我家那边都是我这边给多少他那边就给咱儿子多少，就你家那边那几个穷亲戚拿了钱以后，给儿子的压岁钱就只有个零头，不是5块10块的就是50的，连个100块钱都没有，你还好意思说呢！” “就这么点钱，我要是再不精打细算的，直接饿死咱全家人得了。” 一句话，直接把孩子爸爸给怼的火气直冒。 “我每个月也在辛辛苦苦的努力工作，不是吗？就像你是在辛辛苦苦的努力操持着家里一样，这个家不是我维持着，也不是你一个人在维持着，是咱们两个人一起维持，所以，这种事情你还要单独再拎出来，阴阳怪气我一番吗？” “行了吧，我知道我没用，我就是个废物，那我反正就只能挣这么点钱，你爱用不用。” “反正你儿子要是真有点什么问题的时候，到时候你再后悔也来不及了，这世上可没有卖后悔药的，反正拍个片子也就一二百块钱这些钱到时候你少买两件衣服就出来了，少下一顿饭馆，少买两杯奶茶也出来了，你在这方面省，不如在衣服和吃的方面节省200块钱。” 眼瞅着这两个人，又开始互相怼的直冒火，属实是越怼越戳心窝子了，肖尧有些无奈的揉了揉太阳穴。 这就是为什么很多时候医院其实更提倡一个病人，就只要一个家属陪护就可以了。 因为很多时候家属这边根本就不管医生在说些什么，直接自己窝里斗起来了，俗称就是内讧。 就像是现在一样。 但凡是单纯的就是孩子爸爸或者是孩子妈妈其中一个人陪着孩子过来看这个扭伤，他们的关注重点也全都是在孩子的身上，到时候让拍片子就拍片子，让做检查就做检查，交流起来也会简单的许多，不会像现在一样这边吵着架，那边儿看着病，双方打的那叫个不亦乐乎，你来我往的，还颇有一番默契在。 “咳咳。” 孩子也觉得有点尴尬。 脸色有点微微泛红的，左看看右看看，反正眼神飘忽的，就是不看眼前的医生。 虽然说自己从小到大生活在这样的家庭里早就已经习惯了，但是现在毕竟是在医院，在外人面前自家爹妈还是这副模样。没事就喜欢吵吵嘴的样子，确实是让人觉得有一点点的小羞涩和不好意思。 “当时你的脚是向外撇的还是向里头撇的？” 眼看着那边战火升级，两个人大吵特吵了起来，已经从【究竟是谁对孩子好，谁才是在假模假样】逐步进展成了【你挣钱少是你的错，我已经努力工作了，我没有错】的问题了。 肖尧摇了摇头，选择和病人，也就是孩子本人进行沟通。 “要不然你给我用另外一只脚模拟一下，不要说是真的，咔嚓一下就崴了，你就简单的模拟一下就行，轻飘飘的那种。” “我就是这个样子。” 孩子做出的一副骑着车的样子，情景演绎起来。 “当时正好是马路上冲传一条小狗嘛，然后我就要避着小狗，我怕撞着他，所以我就赶紧的歪了一下车把结果歪了车把之后旁边还有块小石头，我当时就咯噔了一下，就是连车带人咯噔了一下，然后一个没坐稳就直接摔了，当时的自行车是直接那个倒在了我下半身上，就倒在我腿上了，然后我的脚正好还是朝里头崴的，当时疼的就是脸色苍白，冷汗直冒，疼的特别厉害，然后我爸看到了就赶紧过来把我扶起来了，然后他赶紧把叫了车，然后把我送回家里，然后又接上我妈，然后赶紧又来到医院。” 不得不说，这孩子确实相当不错，也不是那种内向的孩子或者是害羞的不好意思在外面说话的孩子做起情景演绎来，但是根本不含糊，也就是没有真正的再摔上一跤了，要不然真差不了多少。 “这样啊。” 肖尧若有所思的点了点头。 这个情况下其实还是要拍个片子的，大概率是个扭伤，但是因为毕竟是自行车嘛，砸在他腿上，所以有可能有很小的概率会发生轻微的骨裂或者是骨折的情况，又或者是软骨质挫伤的情况，所以最好还是拍一下片子看一看，哪怕就算是安个心也好。 “两位家长。” “你们先暂停一下，先听我说好吧。” 肖尧眼看着两位家长吵的你来我往的，颇有一种谁也控制不住的架势，无奈的叹了口气之后，直接起身挡在了两个人的中间，抬起左右手来，以手掌面对着对方分开了二者，同时将孩子现在的情况说了一番。 不得不说。 要不然有的时候都说孩子就是一个家庭的纽带呢，像是这样的情况之下，孩子的情况就很明显的牵动着孩子爸爸妈妈两个人的心情，所以在提到孩子的情况之后，两个人也都安静了下来，能够仔细的听肖尧说话。 “首先呢，现在的怀疑就是脚踝关节扭伤了。” “在外力作用下的时候，关节骤然向一侧活动，而超过其正常活动度时就会引起关节周围软组织像是关节囊和韧带以及肌腱等发生撕裂伤。” “这样的情况就被叫做关节扭伤。” “扭伤情况比较轻的患者可能仅仅会有部分的韧带纤维撕裂，但是严重的会使韧带完全断裂或者是韧带以及关节囊附着处的骨质撕脱，甚至会发生关节脱位的情况。” “现在最好赶紧去拍一个片子，看看孩子是不是扭伤了，如果是扭伤了的话倒是好说点，但如果不是的话，可能就需要打石膏或者是住院治疗了。” “如果是外侧韧带损伤就是由足部强力的内翻所引起的，因为外脚踝较内脚踝长和外侧韧带较为薄弱，使得足内翻活动度较大，临床上外侧韧带损伤也是比较常见的，外侧韧带部分撕裂比较多，见主要的表现症状就是脚踝外侧疼痛和肿胀走路坡形有的时候也会出现皮下的淤血，外侧韧带部位有压痛感，使足内翻时引起外侧韧带部位的疼痛加剧的情况。” “当然。” “外侧韧带完全断裂的话是比较少见的，局部症状会更加明显，由于失去外侧韧带的控制就会出现异常内翻活动度，有的时候外脚踝有小片骨质，连同韧带一起撕脱，情况就叫做撕脱骨折。” “内侧韧带损伤的情况比较少，临床症状也和外侧韧带损伤情况类似，但是位置和方向是相反的，同样也会发生撕脱骨折的情况，你家孩子这就是外侧韧带扭伤了，赶紧看看去有没有发生撕脱骨折的现象，以及有没有出现骨裂和骨折的情况，快去吧，快去吧。” 说到最后的时候，就连肖尧都忍不住的催促了两声。 妈耶， 这两个家长也是从进门到现在开始一句有用的话都没有说过，不是在吵架的路上，就是在吵架的路上，肖尧这个当医生的愣是从头到尾就只能跟14岁的孩子了解情况，也就是这孩子常年跑在外面，整个人也锻炼的比较大胆，比较外向，说起话来也比较有条理了，要不然的话，这真是一场恶战啊。 不过即便就是这个样子，他前前后后也花费了小20多分钟才把这件事情给处理完，这样但凡是家长能再配合一点的话，估计也就10来分钟脱个鞋检查一下，然后问个话的功夫而已，就一切都能ok了。 真的是！ 肖尧在心中默默的直摇头。 而孩子父母这边则是一边拌着嘴，两个人都不甘示弱，都觉得自己才是有道理的那一方，都觉得自己才是真正对孩子友好的那一方，对方说的话完全就是在假模假样，或者是说表面光而已，就这样，这小孩左手拉着妈妈，右手扶着爸爸的胳膊，一蹦一蹦的就拿着自己的化验单出门了。 “这孩儿也不容易啊。” “估计在家里没少和稀泥。” “看起来就像是个熟练工。” 看到这一幕，张真源忍不住的心声感慨的同时吐槽着。 “谁说不是呢！” 而对此，肖尧深以为然。 …… 因为就只需要拍个x片的缘故，所以这家人来也匆匆，去也匆匆，很快的变回来了。 肖尧在看到x片之后，顿时便点了点头。 “没毛病，情况不算太严重。” “就是外侧韧带损伤了，脚踝关节扭伤了。” “回去以后记得把孩子的脚抬高点，然后在冰箱里冻点冰块进行冰敷，你哪怕没有冰块呢，用点冻肉或者是冰淇淋都行，只要是冰镇的东西都可以，这样的话可以缓解疼痛和减少出血以及肿胀的情况。” “这两天就先别上学了，这孩子脚要是休息不好恢复不好的话，以后走路都有点坡，最好休息个两三天，然后买点红花油回去，给孩子那个消肿止痛化瘀一下。” “那最好是不是得绑点绷带什么的，防止他乱动？” 孩子妈妈听到之后，立马就建议道。 “不用不用，人家外侧韧带损伤比较严重的，才需要用那种腰部从小腿内侧经过内外脚踝，然后粘贴在小腿外侧中部，然后腰部外侧再用绷带包扎，你家孩子这个完全不用。” “人家那是为了使脚保持外翻的位置，使韧带松弛方便愈合的，而且那样子一绑的话就少说，就得绑个三个礼拜了！” “你这本来是休息一个礼拜就能休息好的伤，没必要那么大费周折的。” 肖尧一边说着一边连连摆手，表示可别操这个闲心了。 “说白了关节扭伤之后就要及时处理，就是制动和消肿散瘀，使得损伤的组织可以得到良好的修复。” “刚刚不是拍了片子吗？片子里也没有显示出关节上有积血，你可以不放心的话，休息个一个礼拜左右再过来拍个片子，看看有没有血，有积血的话就要抽出，防止后遗关节内粘连，没血的话就没毛病了。” “你要是担心自己用红花油给孩子弄不了的话，你不行就找个那个中医药馆，让人家给你按摩揉捏和针灸一下，很快就好啦，也就个基本上恢复个三四天就差不多了，保险起见的话就是一个礼拜。” “好勒，好嘞好嘞，谢谢医生哈，麻烦您了。” 孩子爸妈听到肖尧的分析之后，顿时收了口长气，总体来说没什么大毛病，回去正好休息一个礼拜，也没啥问题。 虽然说学校那边可能落下点功课或者是作业啥的，但是还是脚比较重要，这真要以后留下点什么后遗症，以后走路都坡脚了的话……那孩子不得受歧视啊？！ ， 第713章 吞噬功能缺陷病，让人束手无策的疾病 幸亏这两个家长不算是那种往死里逼着孩子学习，不管你是死是活都必须得学习的无法沟通的家长，这算是一种幸运了。 肖尧看了一眼，因为不用去学校上学，自己足足可以休息一个礼拜的，正在暗自窃喜的孩子，挑了挑眉头，在心中默默的想到。 …… 等着这一家三口离开之后，张真源这才笑呵呵的说道。 “其实要我说的话，这家人的感情应该是挺不错的，别看爸爸妈妈整天吵吵来吵吵去的，但是打是亲骂是爱，不打不骂要变坏呀，这夫妻有感情才能吵吵起来，要是连感情都没有的话，那互相就跟最熟悉的陌生人一样，看都不想看一眼，可别提吵架了。” “而且两个人说白了，都是从对孩子好的角度去说，去出发的，总体来说，我觉得他们夫妻两个人的感情是没毛病的，那孩子出去的时候就差蹦着高，跳着脚，唱着歌跳着舞，一听自己能休息一个礼拜，别提有多高兴了，完全想不到自己离开一个礼拜之后座位会不会被试卷淹没。” 张真源说到这里的时候，语气之中带上了一丝感慨和怀念。 显然…… 他曾经也这样子过。 只能说…… 休息在家的那一个礼拜有多高兴？那么去上学的那一天看到那满桌子试卷的时候就有多么痛苦和纠结，甚至恨不得两眼一翻，再次昏倒过去的程度了就。 “初中生的话还好一点点，试卷不会有太多，要是高中的话那可真就麻烦了，周考试卷月考试卷啥的能堆满真的一大桌子，甚至能把课桌抽屉里面都塞满，那落下一个礼拜的功课想要补起来的话，真的挺费工夫的。” 肖尧笑了笑也有些感慨和怀念。 自从上了班之后才知道自己上学的时候……好吧，其实也没有像那些大人说的一样，什么上了班以后就知道上学的时候有多么幸福了，现在只要一回想起当初那种睁眼闭眼不是在学校就是在家里的两点一线的生活，除了每天学习和吃饭之外，就是在每天的学习和吃饭，基本上就没什么快乐时光的日子……貌似其实也和现在差不多太多了。 上班的话是做牛马，上学的话也同样是做牛马，上班的话是自己挣钱自己花，上学的话是家长挣钱自己花，总体来说其实真的区别不大就是了。 简单的整理了一番关于这位病人的相关情况和病历之后，将他们的详细信息全都整理在册，并且夹在文件夹里，做好了笔记和分类之后，肖尧这才让下一位病人推门走了进来。 …… “这是？” 看到手中的这份检查结果，肖尧瞳孔猛的一缩，眼中的震惊神色丝毫没有任何的掩饰，就连旁边的张真源也一样如此，他张大嘴巴，整个人夸张的就仿佛是樱花动漫里的画风人物一样，嘴巴几乎都要震惊到张开掉到桌子上来了。 嘶~ 肖尧忍不住的倒吸口凉气，将手中的这份检查结果翻来覆去的看了好几遍，确认就是前天刚刚做完检查的，而且是在第三医院做的检查报告，同时也有出具的医生署名，说明这份检查结果并没有任何弄虚作假痕迹之后，这才用力的抹了一把脸，深情上露出了些许的复杂之色。 “这个几乎……” “就这么说吧，这份检查结果几乎已经非常非常明显了，你既然去了三院那边，三院那边的医生肯定和你说过吧，你现在当务之急，最好是赶紧办理入院手续，该干嘛干嘛，不要再继续拖下去了，这种问题你拖的时间越久就越麻烦，解决起来也就越困难，想要治愈的可能性也就越小。” “我知道。” 中年女人的脸色无比的平静。 就仿佛眼前的这两位白大褂医生难看的脸，并不是因为自己手中的这份检查结果而导致的一样，也仿佛肖尧刚刚说的这番叮嘱的话，对他来说，就跟说给别人听一样，也仿佛前几天痛不欲生，难受的要命的自己并不存在一样，整个人看起来都非常的淡定，颇有一种…… 让肖尧和张真源都觉得对方已经将生死度之在外，就真正做到了生死看淡，不服就干的水准了。 甚至于肖尧都有些不敢相信，为什么眼前的这位中年妇女看起来这么淡定？就和他想象之中，或者是说曾经以往遇到过的情况完全不同，不说是哭天抢地那么夸张吧，但应该也差不多了才对。 可能…… 她其实是早就知道了？？ 毕竟…… 从某些角度来说，这其实更是一种遗传性疾病才是。 如果说早早就知道了，并且早就已经做好了心理建设的话，那么现在接受起来这个噩耗其实……与其说是意料之外，倒不如说是意料之中吧。 肖尧在心中默默的摇了摇头。 还是那句话，婚前体检非常非常非常的重要，不是说提倡不提倡的问题，而是出自于对自己对家人和对另外一半，以及对未来的孩子的负责任，而一定要去做体检。 既然都已经能够携手走入婚姻的殿堂，共同面对未来的几十年的风风雨雨，那有什么话是不能说清楚的呢？ 自己有什么问题就直接和另外一半说清楚，看看人家能不能接受，接受得了咱俩就继续结婚，接受不了的话那咱俩就say goodbye，谁也不要拖累谁谁也不要连累谁，更不要连累下一代，不是挺好的吗？ 怎么就非要传宗接代吗？ 现在造成这样的情况……心里头看着就不难受吗？ 唉！ 真是造孽呀。 肖尧再次在心中重重的叹了口长气，手中的这张纸也就是检查结果看起来轻飘飘的，拿起来丝毫不费劲，但是在肖尧看来却是种的，仿佛是一座大山一样，让他拿都拿不起来，抬都抬不动的程度。 根据这份检查结果不难判断出来，患者就是遗传性疾病。 而且考虑到是女孩子的缘故，所以肖尧更怀疑可能是以慢性型染色体遗传性疾病或者是常染色体隐性方式来进行遗传的。 在本市第三医院给出来的白细胞实验室的结果来说，证明了吞噬细菌的白细胞耗氧量不增加，不形成过氧化物或者是过氧化氢，换句话说就是细菌不会被杀死，同时还存在着白细胞缺乏过氧化物酶，缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，缺乏丙酮酸盐激酶。 而缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，就代表着不能杀伤过氧化氢酶阳性的细菌。 缺乏丙酮酸盐激酶，就会丧失杀伤葡萄球菌的能力。 看起来似乎不过是有一些细菌没有办法被杀死而已，应该不是什么大不了的问题才对，但实际上根本就不是这么简单的问题。 别的不说。 就单单说最常出现的葡萄球菌的问题。 葡萄球菌属说白了就是一群革兰氏阳性球菌，因为常常规矩成为葡萄串状，所以才被叫做葡萄球菌。 大部分都是非致病菌，但是有一部分会导致出现疾病。 其中葡萄球菌里面最常见的就是化脓性球菌，是医院交叉感染的重要来源。 代表种类有金黄色葡萄球菌，白色葡萄球菌，柠檬色葡萄球菌。 其中金黄色葡萄球菌是各种脓疡的病原菌，白色葡萄球菌和柠檬色葡萄球菌在人的健康体表上为半腐物营养型。 而且葡萄球菌在生理学上会和大肠杆菌——产气杆菌群和乳酸菌都有着共同的性质的，但是葡萄球菌的毒性却是非常非常的强，一旦移植于动物血管之中，就会引起动物体各处发生脓疡，表现出严重的症状，甚至是会出现死亡。 所以！ 只是一些细菌无法被杀死而已，不是什么大不了的事情。 这句话可以说成是大错特错也不为过了！ 而且眼前的这位病人…… 唉！ 肖尧再次叹了口长气开口说道。 “你的情况……我只能说如果再继续拖下去的话，会不太乐观的。” “你这是非常典型的吞噬功能缺陷，吞噬功能的缺陷将会导致机体对病原微生物的易感性增高，经常会出现各种化脓菌感染以及条件致病菌的感染。” “而且你的检查结果中也显示出来，你体内的中性粒细胞出现了减少，同时还伴随有轻度的糖尿病，以你的体质来说，对于病毒感染愈后情况不会太好，而且你明显出现了jog综合症，你的身体根本就不能清除入侵的葡萄球菌，不光患有色素缺乏和湿疹，因为现在不确定你那边已经出现了什么情况的症状，也不确定你拖延了有多长时间，但如果是在幼年时候就已经发病的话，那么你的淋巴结和肝脾肯定也出现了问题，甚至于你的肺部也有可能出现了炎症，你体内的脏器可能会出现恶性的淋巴细胞浸润，甚至会牵连到你的神经系统，如果你有孩子的话，甚至于孩子都有可能会出现白化病。” 肖尧希望通过这种方式能够让眼前的人振作或者是说正视起来，不要再是一副无所畏惧，或者是说……如此悲观的心态了。 该治的治啊！！ 又不是说得了吞噬功能缺陷病就活不了了，对不对？？？ 人的生命就这么一次，你现在放弃了，那万一以后……生命中还有更多美好的事情呢？ “啧。” “也不知道是不是你们这帮子当医生的都这么悲天悯人，不过也是，要是没有好心肠和热心肠的话，谁会去学医生呢？” 中年妇女笑了笑，语气很是平静，他说这些话的时候并没有带着阴阳怪气的意味，虽然现在乍听起来，感觉到有点不太对劲，但其实他是真的没有带有任何的指桑骂槐的意思。 “说起来……” “算了。” “其实我的事情也没什么好说的，就这么说吧，我在小的时候我就知道我家里是个什么情况了，我也知道我爸妈是个什么情况，我爸的身体素质，整个村子里的人都知道，我妈还是我爸买来的，掏了不少钱，我妈还是个……精神问题，所以我没有遗传到妈妈的精神问题，只是遗传到了我爸的问题，也不知道是我的幸运还是不幸呢。” 中年妇女说到这里的时候耸了耸肩膀，摊开双手，脸上露出了一抹自讽的笑容，只是在肖尧看来，这一抹笑容与其说是自讽，倒不如说更多的就是苦涩了。 “我当然不会有孩子，所以我也不用担心孩子会遗传我的问题，从小时候我就知道我的问题，我知道我以后的孩子有可能会遗传孩子姥姥的精神疾病，也有可能会遗传孩子姥爷的缺陷问题，他们对我不负责任，但我不可能对我未来的孩子不负责任。” 女人接着继续说道，语气还是平静，但是却字字如同泣血一般，宛若用一把钝刀子不断的捅在肖尧和张真源两个人的心头上，听着他们的心肝脾肺都颤了两颤。 “我曾经在16岁的时候，找过第一任男朋友的时候，就已经咨询过这方面的医生了，其实像我这样的情况，最不建议的就是生孩子了，只要生孩子就没有办法，防止孩子会出现我的情况。” “哪怕是现在时隔了快20年了，我也很清楚，记得当时那个医生，那位姓王的老医生，在苦口婆心的劝我说千万不敢要孩子。” “他当时跟我说，免疫缺陷这种问题，基本上很少会有后天导致的，换句话说，基本上全都是天生的，那孩子在肚子里好好的，为什么会出现这个病？那是因为孩子父母都有这个问题，免疫缺陷的遗传因素占比很重，越严重的患者，越是由于遗传因素导致的，而非是后天所导致的。” “……” 听到女人说的这番话后，肖尧顿时沉默了两秒，片刻之后再次微微的长叹口气以后点了点头。 “的确。” “那位姓王的老医生并没有骗你。” “想要预防遗传性免疫缺陷，那就只有不要生孩子，不是说以现在的医学手段去做出合理的，防止胎儿畸形的免疫缺陷，就一定不会出现这样的情况，只是说因为很多的时候，我们更是需要考虑到孩子父母的想法以及传宗接代的想法，以及现在社会的想法，用一种较为婉转的方式说出来而已，所谓的预防致畸性的婴儿免疫缺陷，概率还是很小的，而且说白了，受罪的就只有女人和肚子的孩子而已。” 想要预防遗传性免疫缺陷，就要知道免疫缺陷的遗传因素占比是最重的，就像是病人所说的一样，越严重的患者遗传占比就越严重。 所以不光是要对有免疫缺陷倾向的患者，像是反复的患有多发性化脓症的患者和没有明显的传染因子的腹泻患者，经常使用抗生素抗感染者等等，在婚姻前都需要做免疫学检查。 免疫实验室内进行免疫细胞和血清免疫因子以及有关的细胞因子检测，同时还要做体内和体外的免疫功能检验。 同时要做遗传查询，包括男女双方的个人既往史家族史畸形体等等，如果双方还有腭裂或者是唇裂的患者，那么更需要进一步检查胸腺和胸腺功能，皮肤白化的也要检查和wiskott_aldrich综合征的关系才行。 只有这样才能做保到男的对女的女的对男的双方都互相了解，都互相确定了，一定要结婚，那么才没问题。 至于预防致畸性的婴儿免疫缺陷…… 唉！ 其实吧…… 这个成功的概率怎么说呢……就只能说是万中分之一吧，可能这个数据是有点夸张，或许现实会比数据好那么一点点，但也绝对不会好太多太多了。 为了避免胎儿致畸引起的免疫缺陷，除了做婚检之中的查询，胎儿父母的个人既往史家族史和畸形体之外，最重要的是要避免母亲在孕期受到风疹病毒和巨细胞病毒等感染，同时还要防止服用一些有致畸倾向的药物，同时也要防止有害射线，比如说y射线x射线辐射等等，在产前检查中也要时刻注意着胎儿是否会出现畸形，一旦出现畸形的话就立刻终止妊娠，然后养好身体再重新怀孕。 还是那句话。 这样一来从头到尾遭罪的，除了孩子之外，就只剩下了怀着孕辛辛苦苦的孩子妈妈了。 所以…… 唉！ 其实最直接最简单的办法就是不要去怀孕，不要去生孩子，不要把这种遗传疾病的基因再次遗传下去，不要让自己身上出现过的痛苦，再出现一次。 那么，比什么都强！！ 而且就算是出生了，就算是非经千辛万苦，好不容易才出生了，那么以后还要时刻预防继发性的免疫缺陷，也就是要时刻加强体育锻炼，保持身心的健康，防止过度疲劳和营养不良积极。治疗可能导致免疫缺陷的传染性疾病正确使用治疗药物和免疫抑制剂以及免疫调节剂，必要的时候甚至需要补充缺失的免疫因子，保证免疫功能的正常。 咱们先不说别的，就说现在的上学，现在学生难道不苦不累吗？就和上班一样，上班就是从早上6:00睁开眼睛，上午9:00要打卡上班，晚上理论上来说是5:00下班，但很多人实际上需要加班到晚上八九点十来点才能下班一样，对于学生们来说，也同样是早上6:00睁开眼睛，从上午7:00就要开始上早读，一直上到中午12点，中午休息两个小时的午休之后就要开始继续上学，上到晚上八九点才能下学，回到家以后要完成作业，要上课外的补习班以及还要学习和做试卷等等，其实不管是上班还是上学都是一样的，又苦又累，所以你要怎么才能防止孩子过度疲劳呢？如果专注于学习成绩的话，那么必然会忽略掉身心健康的问题，别说大话，说是学习成绩和身心健康两把手一起抓，真正能做到这个平衡的又有多少人呢？而且真正能做到这个平衡的家长又有多少呢？你是不是这样类型的家长，难道真的一点自知之明都没有吗？ 上学的时候，一个班级里少说也有六七十个学生，哪怕现在是小学生，都很多人会选择带病坚持上学，既然咱家孩子有免疫力问题，有家族的遗传性免疫力缺陷的话，那么其他人选择带病上学的时候，那么会不会传染给自家孩子呢？如果传染给自家孩子的的话，一旦咱们。也跟其他人一样选择坚持上学，那么会不会导致孩子出现更加严重的问题，从而甚至是付出生命的代价？而如果选择终止学习回家休息养病，那么……学校的交叉感染并不会时刻出现么？老师那边你要怎么说？学校那边你要怎么交代？你自己心里头着急吗？担心孩子上不了好大学好高中？ 总而言之，这一系列的全部都是问题。 而且每一个问题都直指红心，是现实生活中的问题，是每一个人都能碰到的问题，并不是说虚假的不存在的。 关键就是吞噬功能缺陷病的治疗…… 唉！ 虽然说现在的医学确实很发达了，但是并没有发达到说是超乎一些人想象的程度。 慢性肉芽肿病作为吞噬功能缺陷病中的一类，目前的办法就只能根据不同的致病菌给予积极的抗菌治疗，严重的话就需要进行骨髓移植。 那么问题又来了。 能不能匹配到合适的骨髓，匹配到合适的骨髓之后能不能成功的拿到骨髓，以及后续会不会出现排斥反应等等，这都是一系列的问题。 而另外一个chediak- hijashi综合症的话，只能说是以抗生素治疗感染为主要办法，至于其他的是再也没有任何的特殊疗法了。 而前者慢性肉芽肿病基本上预后情况都很差，主要还是取决于是否及时的诊断和治疗，很少很少会有概率能够存活到20岁以上。 而后者同样也是预后情况很差，大部分都会在儿童期就死亡了，并发淋巴网状系统恶性肿瘤的频率很高很高。 就这么说吧。 眼前的这位中年妇女作为患有吞噬功能缺陷病的一位患者而言，能活到36岁，都已经算是一个高龄了！！ 属于稀奇中的稀奇，国宝中的国宝，再往夸张里说，都堪称为奇迹了！！！ 可想而知。 这个病……到底有多让人麻爪，到底有多让人束手无策了吧？！ 第714章 今天这是走的什么运气?一个比一个困难。 最麻烦的不仅是这个样子。 更多的还在于并发症的存在，会牵连到神经系统和出血问题，更会导致出现肝脾肿大。 这每一个并发症状单独拎出来，那都是足以让人觉得头皮发麻的棘手存在，更何况对于吞噬功能缺陷病的患者而言，这样的情况很有可能是多者并存的。 所以…… 一个字儿。 真的很难啊。 也难怪患者知道自己的情况之后会是这副模样了。 之前还……感觉患者其实没必要这么悲观，但是现在拿到了这么多检查结果之后再一看，唉……哪怕是最后这个关头上高高兴兴的，快快乐乐的，也比待在医院里瘦的皮包骨头强的多了。 希望…… 他的之前的这份好运气还能够继续延伸下去吧。 肖尧摇摇头，在心中默默的祈祷着，也是在祝福这位患者。 目送着对方的离开，办公室里的气氛显得有些沉默。 身旁的张真源是第1次见到吞噬功能缺陷病的患者。 如果说…… 以前只是在书本上在课本上在老师给的ppt或者是资料片里面看到过，那么现在……什么叫做哀莫大于心死，他是真的理解了这句话的意思了。 吞噬功能缺陷病的患者……能够活到36岁的年纪，这已经是奇迹了。 或者是说…… 这位病人的身体已经处于强弩之末的状态，所以他才会选择……放弃治疗吧。 只是眼睁睁的看着病人，只能一步一步的朝着死神走去，但是自己作为一名医生却束手无策，除了能拿出来一些有用的治疗方案，或许可以拖延，但也拖延不了太久的时间以外，就再也没有其他的办法了。 这种愧疚感，这种自我的否认感真的会压垮一切的。 至于坐在张真源身旁，负责带着张真源这段时间的师兄，肖尧当然能够明白张真源此时此刻那一张落寞的脸上究竟在想些什么，只是他并没有多说些什么，更没有说是去打断对方的思索，或者是拍一拍对方的肩膀安抚两句让对方宽心，毕竟……从某些角度上来说，这样的情况，对于每一位医生而言都是一条必经之路。 这和游戏不同。 这里是现实世界，不是说你穿个白大褂就仿佛加了什么buff一样，真就能做到神挡杀神，佛挡杀佛，魔挡杀魔的程度，更不是说你觉醒了什么样的奇怪的金手指，甭管是多么稀奇古怪的病例，到了你手里头分分钟一针两针下去立刻治好，哪怕是癌症绝症都不怕。 咱说白了就是个普通人身上的这一身白大褂也就是个普通的衣服而已，起不到任何的信仰加持的作用，也起不到任何的buff作用，现在的医学科技手段能做到什么程度，他们就只能做到什么程度，不是所有人都有办法治的，总会眼睁睁的看着这一条一条的生命逐渐的逝去，甚至要习以为常，甚至要做到冷漠对待。 不是每个人都是天生做医生的调，也不是每个人都没有任何的感情，他们谁不是一步一步就这么走过来的呢？ 都是要经历的呀！ 想到这里，肖尧微微的在心里头叹口长气，简单的将关于这位病人的情况整理好之后，便让下一位病人推门走了进来了。 也不知道今天是什么情况，今天来挂号的大部分病人都会自带病例，同样的也会自己带上以前在其他医院做的检查结果，不得不说，这样确实帮了大忙了，至少确诊起来多了两分把握，整个看诊问病的过程也加快了不少。 …… 片刻之后。 肖尧揉着发麻的脑袋，时不时的还倒吸一口凉气，一旁的张真源则是处于目瞪口呆的状态里，他是万万没有想到自己今天遭到的打击，不止那么一例而已，可怕的是一例接着一例。 肖尧手中拿着的正好是其他省城医院里给出来的检查结果和最终的判断。 【遗传性补体缺陷】 看到这个最终判断的一瞬间，肖尧的大脑里立马蹦出个相关的词条和解释。 人体之中有很多的系统，其中就包括了补体系统。 在血液或者是体液中除了ig分子之外，还有另外一组参与免疫效应的大分子，而这位另外一族就叫做补体分子。 所谓的补体是指由30余种广泛存在于血清，组织液和细胞膜表面的蛋白质所组成的，具有精密调控机制的蛋白质反应系统，它的活化过程表现为一系列的丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应。 而补体系统参与机体的特异性和非特异性免疫机制，表现为抗微生物防御反应免疫调节以及介导免疫病理的损伤性反应。 是人体中一个重要的效应系统和效应放大系统，在这其中，补体c3是补体系统中含量最高的成分了。 “我记得……” “补体系统好像是存在于人体和脊椎动物中正常新鲜血清中的非特异性球蛋白吧？？” 张真源有些艰难的咽了口口水，声音都带上了两分颤抖，根本不敢看向面前的病人，生怕眼前的病人表面上带上点希望或者是其他的表情，会让他本来就觉得愧疚和自责的内心变得更加脆弱不堪。 “对。” “主体系统主要是和酶活性有关系的。” 肖尧神情严肃的点点头。 在19世纪末期研究免疫溶菌和免疫溶血反应中，有人认为这种球蛋白是对抗体的绒细胞有辅助作用的物质，就是因为这个辅助作用，所以才被叫做为补体。 补体由9种成分组成，分别命名为c1c2和c3一直到c9。 c1又有三个亚单位，也就是c1q， c1r， c1s。除了c1q之外，其他成分大多数是以酶的前提形式存在于血清中，需要经过抗原到抗体复合物或者是其他因子激活后，才能发挥生物学活性作用，而现在的医学又将这种情况叫做补体的经典激活途径。 最近随着科学技术的飞速发展，20多年以来科学家们又发现了替代激活途径和其他一些激活途径，同时也发现了血清中许多其他因子参与的这些途径的激活过程。所以还发现了有许多灭活补体的因子，因此就将与补体活性以及其调节有关的因子统称为主体系统。 而遗传性补体缺陷病…… 这个病和刚刚那位的吞噬功能缺陷病……其实是一样的。 都是一样的难缠和棘手。 “如果真是遗传性补体缺陷病的话……那真实情况恐怕真就要大条了。” 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴。 在补体系统的组成成分中，几乎每一种都会有遗传缺陷。 大多数的补体遗传缺陷属于常染色体隐性遗传，只有少数会为常染色体显性遗传，其中被减速缺陷则属于x染色体连锁隐性遗传。 除此之外。 补体缺乏常常还会伴随着有免疫性疾病和反复的细菌感染。 如果说补体系统的第一前端反应成分像是c1c4和c2缺陷，那么就会出现免疫复合物性的疾病。 要知道循环免疫复合物是体内抗原和抗体反应形成的，大部分的情况下其实是对人体有利的，但是在少数的情况下，免疫复合物沉淀下来就会引起组织的损伤，从而导致出现疾病。 抗原和抗体所结合得到的一种复合物被叫做免疫复合物，是由各种免疫细胞吞噬细菌病毒和致敏物质共同死亡后所结合形成的。 在正常情况下，小分子可溶性免疫复合物会被肾小球滤过排出，大分子不容免疫复合物子会被巨噬细胞吞噬消灭。这是机体的防御机制的一部分，但是在某些情况下，抗原与抗体在体内形成的免疫复合物会沉积在血管壁肌底部，从而激活补体被激活的补体发挥溶解细菌病毒和肿瘤细胞的作用。 过多的免疫复合物沉积就会导致出现血清病，这是一种由于大小免疫复合物沉积在毛细血管壁补体和吞噬细胞参与所反应所导致的。 还会引起免疫复合物型肾小球炎，这是由于链球菌可溶性抗原与抗体结合，沉积于肾小球基底膜，激活了补体，吸引了中性粒细胞，释放各种酶类，损伤到了肾小球所导致的。 还会引起类风湿性关节炎，这是由于类风湿因子与免疫球蛋白结合所形成的免疫复合物沉积在关节骨膜和皮下组织等处所引起的类风湿关节炎问题。 所以…… 真的是，又是一个难啊！ 肖尧直搓后牙。 赶紧又翻开了，之前病人去其他的省城医院里做出来的检查。 【患者反复发生细菌感染，其中尤其是化脓性细菌感染和耐色菌感染，会反复发作，疑似考虑到股权缺陷的可能性，因此做了补体溶血实验ch50和ch100，以此来确定是否有c1到c8功能缺陷。】 “不愧是省城医院。” “这份报告是绝对没有任何问题的。” “不管是c1还是c2，一直到c8为止，缺乏其中的任何一种成分，ch50都会降低，而ch50是在补体存在时使抗体致敏的羊红细胞发生溶血所导致的，可以说是促进经典途径的成分的有效的一个证据。” 肖尧一边说着一边将检查翻到了下一页。 【食用含有唾液酸低的免红细胞及aph50测定的溶血试验，检测旁路途径成分出现缺陷与否。】 没毛病。 aph50是正常提示的话，就会有b因子，d因子和备解素， c3以及c5—8的存在，如果说在做的这个溶血试验显示出活性10分低下的话，那就需要再仔细的做每一种的补体成分的检测才可以。 说白了。 都已经被叫做遗传性补体缺陷病了，就说明这玩意儿肯定还是遗传所导致的。 而且补体缺陷的男女发病率是一样的，但是c2缺陷会更容易出现在女性身上，备解素的缺陷会只出现在男性身上的。 在整个人群中遗传性补体缺陷的出现率只有1\/。 所以…… 唉！ 这么高的概率，你要是出现在买彩票身上多好啊。 那样的话也不用这么受罪和痛苦了。 而且…… 哗啦一声。 肖尧将手中的结果又翻到了下下一页，看着最终经过一系列复杂的检测之后的给出来的结果，忍不住的眯了眯眼睛，头疼的更加厉害了。 “遗传性c1缺陷。” “不能合成c1q。” “血液中根本测不出来c1q的抗原性。” 看到这一行字的时候，一旁的张真源也忍不住的呼吸一顿。 到底也是系统化教学过的人，到底也是接受过那五六年漫长的鞭打的人，所以在得到遗传性补体缺陷病的一瞬间，他的脑子里就立刻蹦出来了不少的有关知识。当肖尧说到遗传性c1缺陷之后，他的脑海中也蹦出了相应的情况。 所以在听到最后一句话的时候，张真源也忍不住的用力的抹的把脸呼吸都有些微微的放缓了不少。 c1缺乏。 c1缺乏的患者基本上都有患有免疫复合物性疾病。 比较常见的就是系统性红斑狼疮或者是盘状狼疮，又或者是肾小球肾炎。 小部分的会出现严重的细菌感染，像是肺炎脑膜炎和金黄色葡萄球菌所导致的败血病等等。 当然也有一部分的患者没有任何的临床表现，但是用脚丫子想都知道这一部分没有任何临床表现的患者概率实在是太太太低了，说成是随意买了一串号码，却意外中奖成为了亿万富翁一样……这概率基本上就等于为0了。 片刻之后，肖尧放下了手中的检查结果双手交叠放在了桌面上，颜色颇为严肃的看向面前的病人。 “你既然都去过其他的省城里的大医院了，应该也清楚治疗措施了吧。” “对，我过来就是想知道你们和他说的是不是一样的。” 病人也不假思索的立马点了点头。 他还有个孩子。 如果自己是遗传性补体缺陷病的话，那么孩子有没有概率也会是遗传性补体缺陷病？ 虽然说孩子现在还没有什么太大的症状，也没有出现什么不良反应，但是这种事情毕竟不是说是没出现就是一个好兆头，就是永远都不会一辈子都不会出现了的。 所以他打算拿自己试验一下。 看看是哪种治病的效果更好，哪种治病的办法可以让人恢复的更快。 反正是自己孩子。 如果真有这个遗传病的话，应该和自己是一样的。 自己是什么c1缺陷，那孩子应该也是同样如此。 所以适合自己的治疗方案，说不定就很适合孩子。 这也是他唯一能够为孩子在做出来的事情的时候。 毕竟…… 如果早知道自己身上有遗传病的话，他应该就不会考虑结婚生子的问题。 毕竟害自己一个人就对了，何必还要害自己的后代呢。 他又不是什么顽固老头，更不是活在上辈子甚至100年前的大家长，认为不娶妻生子就应该被乱棍打死一样，可以说是整个家族的罪人，罪大恶极的那种程度。 他结婚生孩子是因为，和亲爱的老婆结婚是因为爱，生孩子也同样是因为爱，而不是把孩子带来受罪受苦受难的。 “治疗方案目前来说，有是有，但是总体来说的情况可能并不会太好。” “目前来说我给出的建议就是补体缺陷并发感染的时候只能使用对抗生素进行治疗，有小概率可能会出现反应较为良好，但是如果你想根本治疗的话，那还是要考虑纠正补体缺陷的问题。” “我这边可以采用替补性治疗，也就是将纯化的缺陷成分输入患者体内，以纠正缺陷，替补性治疗可以将缺陷的补体成分水平补足至正常水平，可以改善你的临床症状。” “其次的话就是输血治疗，采用输入新鲜血浆的方法来治疗补体的缺陷，但是你必须要说明的一点就是多次输入可以使患者身体里产生免疫反应，而这个免疫反应就是潜在的危险了。” “要不然你考虑一下走人工合成的路子，人工合成刺激正常染色体合成更多的c1，从而使c1水平恢复正常。” “又或者是通过抑制和其相互作用的酶降低对c1的消耗，但是这不管是人工合成的路子，还是通过抑制互补的肚子，都只能起到预防性治疗而已，目前我可以想象到的最理想的治疗方法其实就是静脉输液，使其恢复正常水平，输注纯化的c1会比血浆更好一些，至于后续你会出现什么样的情况，我也不敢保证。” “可能你的运气好一点点，就这么恢复正常了，也可能你的运气就是比较差，哪怕是尽可能的在帮助你恢复正常的情况，但是你的身体破败起来的速度却要比我们救人的速度要快，那也是没有办法的。” …… 送走了这位说是要需要仔细的考虑一下，让自己顺带冷静冷静一分的病人之后，肖尧有些头疼的捏了捏太阳穴，有些怀疑自己的手气，也有些担心自己后续的病人的问题，犹豫再三之后，还是起来朝着外面的大太阳拜了两拜，希望炙热的阳光可以驱散自己身上的晦气和黑气，等着拜完之后，肖尧这才重新坐回在椅子上，带着一种莫名的心惊胆颤的感觉，找到了下一位病人的名字。 “我这是老毛病了。” “这么多年以来断断续续的也没治好。” “我今天来也不是为了别的，就是为了再开点药，顺便再做个检查，看看有没有其他的毛病了。” 这位上了年纪的老人家，一进门来就开口直接了当的说道。 反而是把肖尧打了个措手不及的同时，也让身旁的张真源愣了愣神，等着他们两个人反应过来之后，就赶紧开口询问起关于老人家的情况了。 “我这是复发性多软骨炎，上回我儿子已经带我去帝都那边的大医院里看过了，那边的医生说我是这个病。” 老人家很是淡定自若的摆了摆手，语气颇为平静地说。 复发性多软骨炎？ 听到这句话的肖尧和张真源两个人面对面的微微一愣。 好家伙。 今天出门是踩到了狗屎或者是被鸟屎砸脑袋了吗？ 今天这是走的什么狗屎运？ 怎么一个比一个棘手，一个比一个困难呢？ 难不成他们两个今天也水逆了？要不要去找家道馆或者是找一个寺庙什么的拜一拜，求个平安符啥的。 这也太衰了吧。 这运气搁其他人身上……怕不是都要哭出来了。 也不知道是谁……脸黑呀。 张真源和肖尧两个人，你看看我，我看看你，内心深处都是一种无奈。 复发性多软骨炎这个病…… 只能说是相当相当相当的少见了它是一种非常少见且不明原因的多系统疾病。 有着高浓度的糖氨多糖的软骨和其他组织是主要的靶器官，还包括有耳廓鼻软骨，咽鼓管，喉咙气管，主支气管和关节血管以及巩膜等等。 虽然说现在的医学技术发展飞速，但是复发性多软骨炎之所以会出现的病因，直到现在都没有一个准确的说法，只能根据病变部位以及常伴随的全身性疾病提示出有全身因素在起作用。 而且复发性多软骨炎性疾病，这是属于一种免疫紊乱性疾病。 通常来说都会一开始表现在眼部上。 最常见的眼部病变就是狗膜炎或者是狗模外层炎，但也会出现前葡萄膜炎，视网膜炎，眼外肌。麻痹和视神经炎，结膜炎，角膜炎以及突眼等等情况。 巩膜炎的话。 基本上来说复发性多软骨病患者患有巩膜炎的发生率大概有14%左右，巩膜炎也会分为弥漫性结节性和坏死性前巩膜炎和后巩膜炎，也会和其他活动性病变，比如说鼻软骨炎和关节炎同时发生。 非眼部表现的话…… 那么首当其冲的，必然就是耳软骨炎问题了。 基本上88.6%的患者都会有着外耳软骨炎。 会出现单侧或者是双侧的耳廓，突然出现剧痛以及压痛感还会伴随着红肿。 长期反复的炎症会导致软骨吸收，使耳外形下垂松弛变软，大概。50%左右的患者会连累到中耳以及内耳引起听力丧失，前提功能障碍性眩晕，耳咽鼓管阻塞外耳道狭窄，传导性耳聋等等。 大概会有50%左右的患者也会出现鼻软骨炎，并且进一步会发展成为安鼻畸形。 50%的患者会出现喉气管炎，严重的喉部病变会导致出现声音的嘶哑以及致死性的呼吸道塌陷或者是窒息，其中更是。有10%的患者会因为这一点而导致出现死亡。 支气管炎症也同样如此，一旦进一步发展的话，就会引起肺炎和呼吸衰竭。 最重要的是。 同样的也是最可怕的就是50%~80%的患者会发生关节病变，表现为非侵蚀性，非变形性的单关节炎或者是多关节炎，最常常受累的就是肋软骨关节。 25%的病人心血管会表现为大血管炎症，主动脉炎伴随着功能不全引起胸腹主动脉瘤主动脉关闭不全而使血液反流以及主动脉根部受累与心传导系统邻近部位的病变出现心电图异常等。 可以说…… 说的难听点就是从头到脚包括眼睛鼻子耳朵什么的，没有一个好地方。 这根本就是一个病毒形成的一个人，而不是人身上长了个病毒。 ，” 第715章 英雄所见略同 除此之外。 中小血管炎症所引起的也包括了皮肤病变和肾脏以及神经系统方面的障碍。 皮肤病变又包括了荨麻疹性紫癜，结节性红斑，网状青斑，血管性水肿，游走性血栓性静脉炎等等。 肾脏病变也会出现由新月体形成的局灶增生性肾小球肾炎，引起蛋白尿或者是镜下血尿以及肾病。 神经系统障碍也会存在着对脑神经的受损，并且出现抽搐偏瘫和运动失调以及感觉运动神经性病变。 偶尔甚至还会出现发热和口腔病变以及溃疡等等问题。 基本上像这类型的病变，在做最常规的血常规检测的时候，就可以检测出正色素或者是低色素性贫血，白细胞增加嗜酸性粒细胞增多，血沉增快以及蛋白尿。 在做病理学方面检测的时候，也可以在光镜下软骨的改变包括了基质染色的消失，其中又会以中性粒细胞和淋巴细胞浅层浸润为主，最后正常组织结构会被破坏，继而纤维化，电镜下显示表层软骨细胞基质以及弹力纤维的异常性改变。 在做x线检测的时候也会发现严重的气管狭窄，ct扫描和肺功能试验也会出现轻微的气道阻塞。 而想要预防这个病的出现，说来说去，除了注意增加免疫力之外，貌似也没有别的好办法了。 “你现在是怎么想的？” “要治疗还是不治疗？” 肖尧过得足足有五六分钟之后，这才将手中那厚厚的检查结果放在了桌子上，神情很是严肃的看着面前的病人。 面对于肖尧的询问，病人的表情倒是没有太多的变化，反而是旁边的张真源的表情变化多端，一会儿吃惊，一会儿又有点不可置信，一会儿又仿佛理解了肖尧的意思，脸上露出了些许的感慨和悲伤。 “我只接受药物治疗，最多接受输液和打针，除了这一些之外，包括住院治疗和手术治疗我都是不接受的。” 病人的语气很平静的说出了自己的要求。 在他看来。 自己这个病就属于能治治，治不了就拉倒的程度。 与其把所有钱全都浪费在医院里，他更希望那些钱能够安安静静的躺在银行卡里，等自己死了以后也可以给家里人至少带来一定的缓冲时间和能够安心的享受的机会。 掏出所有的钱去治疗，又或者是超前治疗，欠下一屁股外债这种的，在他看来这都是不值得的。 从某些道德或者是说从某些制高点上出发，生命都只有一次，每个人都应该做到尊重生命和爱护自己的这一条生命才对。 但是从现实的角度出发，如果他选择自己卖房子，卖车砸锅卖铁的给自己治病，那么等自己死了以后呢？一家老小去睡天桥底下吗？还是说下半辈子就大家都租房子住？连个自己的小窝都没有吗？连个自己的遮风挡雨的避风港都没有吗？ 那实在是太c蛋了。 那样的日子，放眼就是一片的黑暗，还是一眼看不到尽头的那种。 所以！ 无论如何他都不能做出来这样自私自利的事情。 他现在最好的办法就是该能吃药就吃药，实在吃不了药的话就靠止疼药过活，要是连止疼药都没有作用……那就该拍拍屁股，撤就撤了。 听到病人这番直白的话语，办公室里的两位白大褂医生全都沉默了片刻，肖尧在心里头微微叹了口长气，只有一种果然如此的感觉，孙后神情认真的说道。 “大可不必有这样的想法。” “复发性多软骨炎性，说到底其实就是免疫性疾病，既然你不愿意接受手术治疗，也不愿意接受住院治疗，那么使用药物治疗肯定是一个不错的办法。” “我们可以先尝试一下用氨苯砜，这种药物对于某些病人来说还是很有效果的。” “这类的药物本来是一种抗麻风病药以及抗麻风病反应药物，主要是用来治疗各种类型的麻风，但是随着近些年来医学技术的发展，也逐渐的将这类型的药物使用在治疗系统性红斑狼疮，痤疮，银屑病和带状疱疹上。” “不过服用药物肯定还会有不良反应的，这类型的药物会出现恶心呕吐，偶尔会出现头晕头痛以及心动过速的情况。” “同时会出现白细胞减少，粒细胞缺乏和贫血的问题，所以考虑到这一点，我们会多给你服用铁剂，来减缓贫血的问题。” “还有就是服用这类型药物的患者可能会出现轻度溶血，又或者是代偿性网状细胞过多的情况，所以为了防止这类型的情况发生，我们并不会一开始就给你使用大剂量的药物，而是从小剂量一般来说都是25毫克，一天吃两次开始，并且要时刻注意监测肝功能和血液检测，以判断可否逐渐增加剂量。” “又或者是直接采取大剂量泼尼松联合环磷酰胺进行治疗，但是这样的治疗办法是导致病程是无法出现预测的，但根据以往的记录来进行判断，大概会有55%左右的患者可存活时间超过10年。” “我们会使用环磷酰胺0.8~1.2克加入生理盐水250毫升之中，缓慢静脉滴注，持续时间大概是在两个小时左右，随后静脉滴注5%葡萄糖1000毫升，然后再根据体内的白细胞计数以及身体的恢复状态，每3~6周左右都重复进行治疗一次。” “绝大部分患者在接受医院治疗的同时，他们也会进行食补处理，像是会询问一些药膳或者是营养医生进行系统的合理规划饮食，类似于青果酒，茯苓红枣粥，鲜香椿拌豆腐和海带茴香汤以及佛手香薷饮等等，不过，对于复发性多软骨炎的患者而言，还需要注意的就是饮食上一定要禁止吃一些辛辣刺激性的食物，少吃油腻过重的食物，少吃狗肉和羊肉这类型的温补食物，少吃不带壳的海鲜，笋和芋头等容易过敏的发物，少吃含有化学物质防腐剂和添加剂的饮料和零食，禁止使用一些过酸过辣过咸和烟酒的刺激物。” “多吃可以增加免疫功能的食物，像是香菇，蘑菇，木耳和银耳，多吃富含有维生素的食物，比如说新鲜的蔬菜和水果。” “在双管齐下下，绝大部分的病人还是可以安安稳稳的活过10年的。” “十年么……” 听到肖尧说的这番话后，病人的脸上出现了一抹恍惚的表情。 就仿佛肖尧说的这番话，对于他来说就是……某些只有在睡梦之中才会想到的，又或者是根本就是想都不敢想的。 十年？ 真能活到那么久吗？ 他对于这一点表示怀疑。 但是既然医生提出的方案和自己的想法并不冲突的话，倒也不是不可以试试。 毕竟…… 说的不好听一点，虽然他想的再明白，虽然他想的再通透，虽然他想再给家里人留更多更多的钱财，但是…… 谁又不想活得久一点呢？ 没看到古代的皇帝，一个个的都想着长生不老吗？ 虽然他这种普通人也不想着什么长生不老的问题，但好歹也能多活几年算几年啊。 只需要每个月进行输液治疗的话，那看起来应该也费不了多少钱，10年坚持下来或许是一笔天文数字，但是平摊到每个月的话却很少。 这么一想想的话，倒也不是不可以了。 …… 肖尧这边简总算是给出了病人满意的一份答案，他当下便长舒一口气，趁着病人还没有改变想法之前，赶紧的安排妥当。 很快的。 病人就安排进输液室里输液去了。 等这两小时输完液之后，只需要再约医院，再留个半个小时观察一下，后续没有不良反应就可以回家了。 接下来。 又是一顿繁忙而又紧张的看病救人的过程。 等到了晚上7点多的时候，肖尧这才堪堪忙完，和负责值小夜班的同事们打了声招呼之后，这才拖着疲惫的身躯下班了。 简单的对付的一口晚饭，看了会儿电视上的最新的综艺节目，没脑子的哈哈哈一笑之后，在晚上9点多的时候，他就已经又重新回到了卧室的电脑桌旁边，双手敲打在键盘上如同飞舞的蝴蝶一样，形成了一连串的残影。 他现在在写病历。 不过不管是啥问题，大家统一都是一个模板，实习生上手写病例的时候，肯定会觉得比较困难，感觉写多的也不对，写少的也不对，但是对于写了七八九年的肖尧而言，这种情况下都快形成肌肉记忆了，以超乎寻常般的速度，几乎是十分钟一份的花了大概两个小时多的时间，将今天下午碰到的接待过的病人的病历全部都写完，并且还进行了备份，防止出现意外丢失。 晚上11:30。 肖尧在简单的冲了个热水澡之后，便陷入了甜甜的睡梦之中。 当然。 作为拥有系统的肖尧，哪怕是在沉睡之中，也是要继续学习的。 毕竟…… 不卷都对不起自己的金手指啊！！ 而且金手指又不是填鸭式的，直接把所有的能力全都塞到了脑子里面。 他还是需要自己吃透吃懂吃明白的！！ 真的是太难了。 肖尧都忍不住为自己拘一把酸心眼泪。 …… 第二日。 肖尧前脚刚刚回到了门诊室里，嘴里还叼着个韭菜馅的馅饼，口袋里放了块薄荷味的硬糖，准备等吃完馅饼之后，用糖再顺顺嘴，防止嘴里出现什么味道。 虽然说韭菜的味道确实挺大的，但是和肉饼相比较起来，肖尧还是更偏向于喜欢韭菜馅的，再说了，工作这么累，再不吃好点儿，都怕身体撑不住！！ 虽然…… 爱吃是一回事儿，省钱更是另外一回事，就是了。 毕竟韭菜馅的饼子只需要一块钱一张，但是猪肉馅的确是要2块5一张。 一个大男人一早上吃个三四张饼是没问题的吧？这要是买猪肉馅的话，就要快10块钱了，这要是买成牛肉馅的话……没有个二三十都挡不住！！ 后脚张真源就从门外走进来，脸上带着诡异的表情，在看到肖尧的第一时间就把手机塞到了肖尧的怀里。 “师兄，你快看看吧。” “怎么了？” 肖尧微微一愣，皱着眉头，仔细的回忆了一下昨天的情况。 嗯…… 没出现什么难缠的病人或者是家属，也没有发现病人或家属有出现拍照或者是录音的情况。 嘶~ 而且自己也没有发火，更没有拍桌子什么的，这还能被人放到网上去？？？ 不会吧！ 肖尧皱着眉头，满脑子的都是阴谋论，接着又低头仔细一看，只看到……一篇长篇大论的小作文。 接着大致的扫了两眼之后，反应过来这篇小作文的主人是谁了！ ——肯定是昨天下午抱着孩子过来看病的那对小夫妻。 而且整篇文章里面大加赞扬了自己负责，有责任心，有医术，有医德的，是个好医生。 总体来说不是什么负面新闻。 “不是负面新闻就行，夸两句，这不是挺好的吗？” 肖尧不以为然的挑了挑眉头，一边接着吃馅饼填饱肚子，一边将手机递给了张真源。 “师兄……” “你是不是很少玩这些软件？你咋不知道看看下头的评论呢？” “我有种不好的预感。” “昨天咱俩晚上7:00下班……今天会不会，比昨天晚上还要晚？？？” “不是夜班，但看似是夜班，关键还没有加班费的那种。” 张真源嘴角抽了抽，满头黑线的说着，同时伸出手来捂着自己的胸口，纪念着自己那满头的秀发，以及年少时不曾出现的浓重黑眼圈。 妈耶！ 天知道昨天晚上他为了写那些破病历，愣是硬生生的熬到了半夜两三点多才睡觉，定的又是早上6:30，快7点的闹钟，真的就睡了三四个小时，现在整个人都觉得脚底下跟踩着棉花一样，走路都轻飘飘的，明明昨天师兄拿回去的材料比自己要多的多，可这家伙看起来就是一副精神抖擞的模样，或许这就是老油条和实习生的区别吧。 张真源颇为怨念的想着。 ？ ？？ 而肖尧在听到张真源说的这番话之后，微微又是一愣。 赶紧的把手机又拿了回来，开始翻看其下面的评论。 一看就是其他省市省份的，看着就乐呵呵，一笑就过去了。 反正人家也不可能大老远的开车过来找自己看病，那不是疯了吗？ 但是一看到自家省份的甚至是ip地址精确到自己这个市的，肖尧整个人顿时都不好了。 一个两个的嚷嚷着说这是个好办法，以后就这么干。 天啊撸！ 快别闹了好吗？ 小事的话等一等还是没毛病的，但是如果是大问题的话，等一等是真的会出问题的呀！！！ 肖尧呲牙咧嘴的想着。 虽然说发布这篇作文的up主也在作文里面特意写了这一点，但是很显然并没有在意或者是说无人在意。 “嘶~” 肖尧默默的揉了揉胸口，本来被油炸过，喷喷香的大馅饼现在吃起来也不是那么香喷喷的了。 要命嘞！ 最好这帮人嘴上就只是说说而已，千万不要敢这么干。 这不是添加工作负担吗？ 自己还好一点点，毕竟自己大部分的科室都已经轮转过并且获得承认了，基本上都是由主任或者是教授盖章和签字的。 但如果是其他医生碰到了的话……不是说给自己脸上贴金，但如果自己没有系统帮忙的话，肯定做不到这样的程度的，毕竟有句老话说的好，三人行必有我师焉，术业有专攻。 有的医生就擅长妇科，有的医生就擅长男科，也有的医生就擅长皮肤科。 你不能说是你得了皮肤病去找妇科的医生看病，你也不能说是得了妇科病，你去找男科的医生看病。 不是说不行，但是……至少不应该吧？！！ 头疼。 肖尧捏了捏鼻梁骨，重新把手机还给了一旁的张真源。 “没事。” “上回我还上电视台采访来的，当时也有过一段时间的热潮，不过很快的就褪去了。” “那可是电视台，受众的群众更多一些，这个up主我看了，不过才是个十几万粉丝的小网红，应该不会说是有太多人看到这篇文章也不会有太多的影响，没啥没啥，放宽心就好。” “而且今天来的时候，我已经跟分诊台的小芳打过招呼了，让他那边看着，给咱们这边安排人，别再像昨天似的，一口气安排个六七十个，累得我昨天晚上回到家之后，嘴巴都不想说话了，不能说是逮着一只羊疯狂薅着羊毛啊。” “那就好！” 听着肖尧的这般分析和判断，张真源立刻便长舒了一口气，感觉老油条的分析肯定还是相当具有真实性的，而且师兄的分析也很有道理，看来应该是自己想的太多，总不至于像昨天一样，最次也就是那个样子。 张真源自我安慰着自己很快的便调整好的状态。一边把自己昨天晚上熬夜写好的病历发给了肖尧，让肖尧一边修改一边指点自己，一边同样捧着大包子啃了起来。 人是铁，饭是钢，一顿不吃饿的慌。 医生也是人呢。 也是要吃饭的呀，不吃饭的话，尤其是这上午要干一上午的活，还不吃早餐，真的会饿死个人的，饿的烧心烧胃难受的很，能头晕晕眩昏倒的那种。 …… 上午8:30。 早晚交接班结束之后，昨天晚上负责值夜班的同事们就纷纷收拾收拾东西回家睡觉了，白板就是由肖尧他们接手过来。 自从不知道是从哪个科室开始，肖尧的排班里就很少会出现夜班了，更多的就是大白班。 肖尧先是翻看了一下昨天晚上的值夜班的记录。 看看自己负责的病人有没有什么问题，如果有问题的话，比如说是做了手术的病人，都需要看看有没有出现发烧或者是出血的症状，有问题的话就是要及时处理，没有问题的话当然是最好的结果了。 总体来说。 这一回自己的运气看起来是相当不错的。 病人们并没有出现什么太多的麻烦，就是有一位病人昨天晚上拉肚子，但是原因也很简单……毕竟……搁谁一晚上吃上一大桶的冰淇淋，能不拉肚子呢？ 真的是！ 根据昨天晚上负责值班的医生的记录，这位病人就是17号病床的病人，早就想这么干了，只是一直没有付出实践，但是架不住，这回是住在医院里，他一琢磨说是如果真出了点什么问题，肯定可以很及时的发现，并且很及时的进行抢救，所以他说干就干，直接点了个外卖给自己送过来，大半夜的一两点钟都不睡觉，在单人病房里面自己抱着一个大桶的一斤半的冰淇淋，疯狂的炫，同时还放着电影看，又吃又喝又拉的……别提有多快的自在。 肖尧在看到这份记录之后，满头都是黑线，简直是不知道该说些什么才好。 尤其是在看到这位病人的年纪，只有22岁之后，更是忍不住的叹了口长气。 癫。 癫点好啊。 现在这年头的年轻人哪有不颠的。 无非就是干出来在医院里住着病还要吃一斤半的冰激凌而已，能怎么样么！ 唉！ 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴，决定等今天白天没事的时候，一定要再去一趟17号病床所在的病房里和家属仔仔细细的叮嘱一番。 这就幸好没出什么问题，这要真出了点什么问题，你就算是在医院里抢救，那也要受一番罪呀！ 为了所谓的口腹之欲，至于吗？ 恐怕就连当家长的都没想到，自家儿子会这么颠吧！ 肖尧摇了摇头。 心里只有一种现在这些病人是越来越不好带的感叹。 “师兄。” “我觉得你需要出来看一下。” 就在这时。 门口处突然传来了张真源的声音。 “怎么了？” 肖尧抬头看向张真源，随后疑惑的大步走了出去。 然而在看到门诊室外的一番场景时，他整个人都呆愣的站在了原地。 正常的病人……不是说没有倒是也有，但是只能说是占据了少数。 更多的…… 反而是带着孩子的家长。 瞅着孩子的年纪有大有小的，家长们有的一脸淡定，有的一脸吃惊。 “你也是昨天看到的？” “对对对。” “哎呀，你说说，咱咋就没有人家的脑子呢？咱之前可就没想出来这办法！” “可不是么！” “风湿科的病人本来也不多，咱这回呀，也不用一排队就排上两三个小时了。” “就是就是，甚至都不用听孩子的哭闹，老师有的孩子那哭起来呀，嗓子是真尖，听的耳膜都嗡嗡响，整个人都烦的厉害，” “可不是嘛，英雄所见略同。” 第716章 还好功夫不负有心人，找到了 听着家属与家属之间的交谈，肖尧的脸色都要变绿了。 what f？ 你们在说什么话？ 要不要自己听一听，说的都是人话吗？？ 什么叫做风湿科的病人不多，来这边可以很快就看上病了！ 虽然说从某些角度上来说，和儿科相比，风湿科的病人肯定是没有儿科和急诊科的多，同样的病人或者是家属，也没有儿科和急诊科的难缠，但并不代表着你们可以光明正大的就给风湿科的医生们添加工作量啊！！ 本来还以为那篇小作文应该没啥人能看到呢，结果现在看来……呵呵哒，完全就是自己想多了，不对，应该说是想太少了，毕竟现在那么多人在互联网上成天冲浪，那个博主本身也是一个拥有10万粉丝的小网红……这样的话……貌似被很多人看到，尤其是被同城或者是本地的人看到，似乎也不是什么奇怪的事情了。 心塞！ 肖尧默默揉了揉胸口的位置，只觉得胸口内心处堵堵的。 尤其是他刚刚前几分钟还对张真源夸下海口，说是绝对不会有太多人看到这篇文章也绝对不会有太多人进行模仿，最多掀起一个小浪潮，很快的就会平复下去。 但是现在看来…… 只能说这张脸是又红又肿又痛啊，被打的啪啪啪直响。 真的！ 恍恍惚惚之间，肖尧只觉得自己仿佛是身上插满了旗的那个老将军，立足了g。 果然。 人啊，还是不能太自信。 立什么g呀？现在脸被打的啪啪直响。 就…… 痛苦两个字。 痛苦面具.jpg。 …… 虽然在痛苦，在纠结，但是在上午10:00随着今天查房结束之后，肖尧特意叮嘱了一下，昨天晚上猛炫一大桶冰淇淋的家属一定一定的要把孩子给盯住了，以后可不敢再干这种事情了之后，还是默默拖着有些瑟缩，或者是说……已经对今天能够准时下班的事情不抱有任何希望的张真源回到了门诊室里。 都来不及进行短暂的休息和调整状态，两个人立刻一左一右的坐在电脑桌旁，开始进入了今天繁忙的工作之中。 “请进。” 随着话音的落下，大门被人从外推开，紧接着乌泱泱的一大群人从门外走了进来。 少说这帮子有大概七八个人的样子，瞅着这七八个人身形个头都差不多，长相也都差不多，估摸着不是兄弟姐妹也差不多了。 “医生，我们来之前特意打听过您的情况了，知道您是一位特别负责任的医生，之前我们是去别的医院给我爸看的病，当时那位医生说我爸是小问题，给开了点药，结果没想到越吃药吧，就越不太好，这两天我爸吃啥吐啥，整个人都瘦了好几斤了。” 目测这帮人中最为年长的女人皱着眉头开口道，穿着一身紫色的连衣长裙，外面还套了一层灰色皮草，手里头拿着个皮包，脖子上还挂着个黄金项链，手腕上的玉镯看起来很是通透，感觉……至少应该是个小康家庭。 “对，之前我们是把爸给送到我们家那边的医院，但是感觉没什么太大的用处，不过也对，我们那种地方就是个小县城，县城里的医院医生实力都不怎么样，当时还是说是有市里头的大医院的医生去县城里的医院指导我们才给送过去的，现在看来还是……挺一般的吧，就是。” 年长女人身旁，穿着一身黑色的绒质旗袍，同样套着一件白色皮草，看着皮草的制式版型就和年长女人的差不多的另外一位染着酒红色长发披肩，耳朵上坠着铂金耳环的女人也是开口说道。 “所以这回我们来的时候特意就打听过了很多消息，您的本事是大家有目共睹，而且也是上过新闻的，我们特意找人帮忙排的号，就是想第1个让我爸看上病，麻烦您帮忙检查一下，看一下我爸到底是个什么情况，我爸之前有老毛病，而且还做过手术，不过是腿上的手术，按道理来说，应该和肠胃什么的都没什么太大的关系才对，可我爸最近这段时间吃啥吐啥，又是腹泻，又是腹痛，又是呕吐的，每天还老说自己犯恶心，这也就是我爸年纪大了，再加上性别都不对，要不然我说这个症状就和我怀我家孩子的时候一模一样，唉！” 这三个女人之中年纪最小的，也是体型最胖的女人开口说着，眉眼中充斥着担心。 但是可以看得出来，在这三个人之中只有这个女人过得应该是最好的，或者是说家里应该是最有钱的，虽然三姐妹看起来感情应该是很不错，他们身上的皮草版型也是一模一样的，甚至可能都是在同一家店里买的，但不管是说这个最小的女人手里头拿着的皮包，还是身上穿着的长裙，又或者是那双柔嫩白皙的双手，以及手上那一动就能发出叮叮当当脆响声的黄金手镯，还有挂在包包旁的车钥匙，都能显示出来这个年纪最小的女人家境应该是相当可以的。 而作为话题正中心的老人，则是被一个看起来比较胖的男人抱在了怀里。 在这个男人的身后，还站着三个其他男性，不过很明显都站在了这个男人的身后。 按照一家人来估算的话…… 抱着老人的男人，估计是老人的儿子，刚刚说话的这三个人应该是老人的闺女，而且可能是大闺女，二闺女和小闺女。 而站在老人儿子身后的另外三个男人，则可能是这三个闺女的老公，也就是老人的女婿。 看起来这三家，呸，看起来这几家人的感情应该是相当不错的，不管是从老人的身体还是从老人的精神头来判断的话，应该就是一个挺和谐挺美满的大家庭的。 “这样啊……” 面对老人三个闺女话里话外的恭维，肖尧倒是没有表现出什么飘飘欲仙的感觉，更没有因此感到骄傲，反而是皱着眉头仔细思考起，刚刚三个闺女。透露出来的关键信息。 “老人以前做过腿部手术，你们还记得是多长时间吗？多久以前做的手术？在哪里做的手术？” 肖尧认真的询问起来。 “我爸是在05年的时候做过一次手术，后来06年的时候又做过一次，第1次手术是在我们省城的医院里做的，当时医生做完手术说是手术虽然成功了，但是可能存活率还是不高，所以我们又赶紧跑到了京城的大医院里去，那边又做了一次手术，手术成功了以后，人家那边医生说是就ok了，以后应该也不会落下什么大毛病。” 老人的儿子开口说道。 “算起来的话到今天大概是过了个二三十年了，也有个，毕竟我儿子都已经娶媳妇了，这眼瞅着都有重孙子出来了。” “我儿子是我爸回来了之后才生的。” “最少也有个24年多了。” 20多年了吗？ 那看起来应该不是遗留问题所导致的。 什么手术的遗留问题还能撑个20多年才能爆发的？ 肖尧若有所思的点了点头，随后接着继续问道。 “按照你们的说法是老人已经出现了腹痛腹泻和恶心以及呕吐的情况，这些情况基本上都是属于消化道的症状，你们之前去医院检查的时候是检测过了消化道了吗？” “对对对，之前我们去医院的时候，那个医生也是和我们这么说的，说是消化道的问题，让我们回去吃了点药，然后说是要搭配着饮食来，我家老四还特意花钱找了个营养师回来，就是为了给我爸搭配的饮食，防止再出现这样的情况，然后每天吃完饭以后还要按摩和出去走走路消消食啥的，按理来说这个消化道问题啊，不应该这么难治才对，可确实是我们越吃药越感觉效果不好。” 最为年长应该是老人的大闺女开口补充着，同时也有些后悔自己第一时间之前并没有带着老爸来省城的大医院或者是其他有名的医院检查，而是就地在他们小医院里检查了。 本来琢磨着应该不是什么大问题，估计就是吃不好了或者是吃不舒服了而已，但是现在看来……这老人啊，一旦上了年纪之后这浑身上下得的病都没有小毛病，早知道这个样子早来了，哪可能会拖上半个多月呢。 大闺女心中万分后悔。 “吃药都没用吗？” 肖尧再次摸了摸下巴，大脑飞速的开始转动起来。 因为病人现在表现出来的症状很明显的就是消化道症状，如果说是连吃药都没有用处的话……难不成根本就不是表面上看起来的这么简单？ 换句话说…… “病人最近有出现过发烧，头痛或者是眩晕的情况？” 肖尧追问起来。 “倒是没有发过烧，不过我爸偶尔会说，感觉自己有点头疼，尤其是早上起床了以后，还有中午睡醒了以后都会这个样子，眩晕的话好像是没有的。” 说话的人是最小的姑娘，看来也就是小闺女，小闺女摇了摇头否认到。 “你要说是别的事，我还真不敢保证这事的话还是没毛病的，我爸我妈和我都住在一个小区里，两家来回走动的话，也就大概个四五分钟就过去了，然后我爸每天也会来我家帮忙收拾屋子啥的，我也没听我妈说，我也没听我爸说我自己发烧啥的，就听过说是头疼了。” 没有发烧，只有头疼，也没有眩晕。 嘶~ 感觉有点不对劲呢，怎么？ 肖尧皱起了眉头，冥思苦想起来，片刻之后他又继续问。 “老人前段时间生过什么病吗？或者是说他的身边有没有生过病的人，又或者是说他有去过医院吗？” 面对于肖尧的询问，老人的儿子则是将目光落在了自家的三个姐妹身上。 没办法。 和三个工作时间相对较为自由，甚至根本就不工作，全靠丈夫养家糊口，他们只需要做到养好孩子，把自己打扮的漂漂亮亮的姐妹而言，老人的儿子反而是有着一家老少要养，每个月要给老人点儿养老费，每个月还要给自己留点零花钱用来买烟买酒，每个月还要给一部分的钱交上给老婆是负责支付家用，还有儿子闺女的学杂费以及其他的乱交的费用都是扛在他的肩膀上的，所以和经常没事就跑回娘家的三个闺女相比较起来，儿子的生活总是忙碌的，处于工作和家庭的两点一线上，所以关于老人的情况，反而是这三个闺女了解的更清。 二闺女听到肖尧的询问之后，脸上露出了一丝犹豫不决的神情片刻之后这才摇的摇头，颇为肯定的说道。 “没生过病，我爸自从06年做完手术之后，其实都挺健康的，因为吧，我爸这个人还是挺注重保养方面的问题的，他基本上不吃一些，就像是咱们常吃的酱油醋，咸盐鸡精味精啥的，这些他都一概不碰，哪怕是吃面条，他都是啥也不拌的，就吃单纯的白水煮面条，最多再打两片小白菜或者是小黄瓜，就吃的特别素，荤菜的话也不吃肉，就吃点那个鸡蛋什么的，然后每天还噌噌噌的往外窜，每天走路的步数大概都能有个两三万步，反正我们全家一家老小的加起来都没我爸一个人走的多，而且还没事要去打打台球啊，打打乒乓球什么的，就这么说吧，我感觉我爸的身体健康程度要比我们家所有人都强的很多。” “对，老爷子那饭啊，不是不要嫌我说的不好听，我也不是说嫌弃啥的好吧，我就是真的很嫌弃那个饭，什么味道都没有，我估计出去给狗吃狗都不吃啊，太淡太淡了，反正我跟着吃过一段时间，就是我减肥的时候，差点把我给吃死，从那以后我就再也不敢跟我爸一起吃了。” 小闺女说到这里的时候，脸上戴上了一丝心有余悸的表情，显然那一回减肥的经历对于小闺女而言，可以说是造成了相当严重的心理伤害了。 “对，因为我是家里老大嘛，所以爸妈有什么事情都会跟我提前说，但是这些年来老爷子这边确实没什么问题，反而是老太太会有点小毛病，但总体上来说吧，其实都是没什么大问题的，你像是平常有个头痛脑热发烧什么的，其实我觉得挺正常的，毕竟是老人了，而且换季的时候可能说是天气落差太大，一下子受不了，生个病什么的挺正常，吃两天药或者是输液输液就好了，除了这些小问题之外，就没什么大毛病了。” 大闺女也是点了点头，仔细的想了想之后很是肯定的说道。 ？ ？？ 如果是这个样子的话，那真是奇了怪了。 老爷子这个问题很显然是消化道的问题，但是也有可能不是消化道的问题，但现在的问题就是老爷子现在的这个情况吧，让人有点束手无策。不知道该从哪里下手，感觉可能是老年病？？但也有可能不是。 真是奇怪。 肖尧有些头疼的挠了挠脑袋，没有吭声，大脑一直在飞速的转动着。 “除了出现了腹痛腹泻恶心呕吐以及食欲减退的这种消化道症状之外，就没有其他的问题了吗？” 仔细思索了老半天，依然没有任何的头绪，肖尧依旧决定从病人身上入手。 “就是哪怕老人可能偶尔说一下心脏跳的太快或者是呼吸不上来，甚至于老人的表情变化以及整个人的身上的某一些的变化，哪怕就是身上起了个小痘痘，也麻烦跟我说一下，看看是不是什么重要信息，或者是能不能帮助我辅助一下进行判断。” 肖尧态度相当诚恳的说道。 而听到肖尧说的这番话之后，在场的几位都是皱起的眉头陷入了沉思之中，过了片刻之后当儿子的这才摸了摸脑袋说道。 “前段时间……” “就是上上周吧，我爸和我忙着去我家收拾一下卫生间嘛，我家那个淋浴喷头坏了，当时我俩修喷头的时候，我爸突然捂着胸口，好像说了一句说是感觉心悸的厉害，说是担心家里人出啥问题，那我赶紧给家里人打电话，我包括我闺女儿子啥的在内的全都打了一圈，发现没啥毛病，老爷子这才说，可能是自己感觉错了。” “但是就这一次，后头老爷子就再也没有说过自己心悸了。” 听到这句话的肖尧顿时精神一振，总算是来了点不一样的东西了。 “心悸？” “那这就是属于心血管症状了。” “心悸主要是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不舒服的感觉，有时候病人会描述为心累或者是心慌。” 肖尧看着眼前这七八位家属仔细的解释起来。 “健康人一般仅会在剧烈的运动和精神高度紧张或者是高度兴奋的时候才会感觉到心悸，这是属于正常情况，但是在某些病理情况中，比如说心率过快或者是过慢，又或者是有过早搏动，那么患者的主要症状也会出现心悸。” “还有少数情况下，比如说心脏神经官能症或者是过度焦虑的患者，虽然没有出现心律失常或者是器质性心脏病，但由于交感神经张力出现增高心跳有力患者也常常会因为心悸而就诊。” “除了心悸之外，老人还有其他的问题吗？” 肖尧抓紧时间赶紧问道。 “非要说的话，我爸原本走路其实挺厉害的，不是说了吗？一天能走个两三万步，但是这几天的话，我爸其实不太乐意动弹的，也不知道是天气太冷的缘故还是说什么问题，反正就是不太想动。” 二闺女说道。 “老人今年多大了？” “79了！” “都79了？那也算是高龄了！” 肖尧挑了挑眉头，最后继续分析了起来。 “如果是不想活动的话，其实也挺正常的，都已经79岁的，算得上是高龄老者，老人的年纪一大，就会出现典型的老年病五连症，像是尿失禁精神恍惚和不想活动以及跌倒或者是丧失生活能力，但凡出现这一项或者是多项的话，基本上就跑不掉这老年病了。” 等着肖尧再问老人除了这些问题之外还有什么问题之后就在场的几个人面面相觑着，就再也说不出来点什么有用的内容了。 现在的情况不能说是复杂，只能说是相当的毫无头绪，就是你东一榔头西一棒子的，不管是往什么问题上来靠都可能靠得上。 但是目前考虑的肖尧还是怀疑可能是老年病的可能性更大一些，所以想了又想肖尧还是说是想。让老人先去做一下相关的检查。 像是血液分析，血常规检查，还有动脉血气分析和拍个胸片什么的。 这家人虽然乌泱乌泱的，而且一个个看起来都是膘肥体壮的那种类型，男的更是个子一个比一个的高，但是说起话来倒是挺有条理的，并没有说是因为肖尧没有给出个具体的缘由，就让老人去检查身体，而说是爆发出什么争吵或者是感觉到不服不愤的。 不过等着这家人离开之后，肖尧还是立刻便翻开了手边的相关资料书籍，当然，是电子版的，这要是纸质版的话，每天上下班光扛着就要累死了，试图找到一些有用的资料。 发现手里的电子版的相关资料书籍没有什么太多的可用的地方，而且自己基本上有70%都已经背完了之后，肖尧一边跟着张真源打了声招呼，一边双手交叉环抱的胸前，低着头闭目，看似是正在养神，但实际上是已经沉浸在系统给出的全真模拟实验室内，调配数据的同时试图找到老人的情况。 好在功夫不负有心人，再加上系统内部的时间流速和外面的流速相差过大，只是过了现实生活中的短短几分钟而已，肖尧这边就已经找到了一些线索，和一些有用的头绪。 “这是？！” “对呀！” “怪不得会误诊呢，这个病的误诊率还是挺高的，高达30%左右呢！” “消化道症状的话也没毛病，心血管症状的话也没毛病。” “嘶~” “好家伙，不出意外的话，十有八九还真是这个问题了！” 肖尧沉浸在脑海之中直拍大腿，目光灼灼有神，和之前一团乱麻的表现完全不同，此时此刻的他心里头已经罗列了不下于十几种的可能性方案，现在的话只需要等到最终的结果出炉，他就可以根据现有的资料以及最终的结果进行最后的判断了。 还好还好。 总算是！也算是对得起病人，家属对自己的期待和厚望了！！ 肖尧努力把额头上并不存在的热汗拍了拍胸口，心有余悸的笑着想到。 第717章 这是老年肺炎，误诊率极高 随着老人的检查结果出炉，肖尧则是更加确定了自己的判断和想法。 “根据血常规检查，可以很明显的看到老人的白细胞总数呈现出增高趋势，且半数以上，可见核左移， c反应蛋白阳性，血沉快等炎症表现。” “所以说到底我爸还是发炎了？那是什么东西发炎导致的？” 大闺女皱着眉头，脸色颇为严肃的问道。 “不出意外的话，应该是肺部发炎。” 肖尧给出了自己的分析。 “肺部？” 然而在听到医生说了这番话之后，在场的几个人的表情却是纷纷愣了愣神，很是不明所以的，你看看我，我看看你。 过了老半天之后，老人唯一的儿子，这才忍不住的开口说道。 “可我爸没有出现肺炎的症状啊！像是咳嗽发烧胸口疼什么的。” “对，这就是我接下来想跟你们说的。” 对此肖尧则是肯定的点了点头。 病人家属能够说出来这些话，显然是已经提前做过不少功课的，所以现在才会觉得对自己的判断产生怀疑和不解，但只要说通了，那当然就是没问题的了。 “目前根据种种情况来进行判断的话，基本上可以判定为病人是老年肺炎。” “老年肺炎常常缺乏很明显的呼吸系症状，而且症状绝大部分都不典型，病程进展又很快，所以非常非常容易出现漏诊或者是错诊的情况。” “而老年肺炎又分为了吸入性肺炎革兰氏阴性杆菌肺炎和支原体肺炎，终末期肺炎以及医院获得性肺炎。” “绝大部分老年肺炎是指在住院期间由细菌真菌支原体病毒或者是原虫等引起的肺部炎症，在老年人中的发生率明显高于年轻人发病率达到0.5%~15%占医院内各种感染的1到三倍左右。” “主要病原菌以革兰氏阴性杆菌最多见占据有68%~80%，其中又以肺炎杆菌和绿脓杆菌，肠杆菌克雷白氏杆菌最为常见。革兰氏阳性球菌占据24%，霉菌占据5%。” “绝大部分老年肺炎的患者在临床上并不会表现出发热和咳痰等典型症状，更不会出现胸口疼痛的这种症状，有这种典型症状的，仅仅占据所有患者中的35%而已。” “可咱爸最近来过医院吗？？” 大闺女皱着眉头，仔细回想着老爹的行程，有点摸不着头脑。 “你忘了，老四家小儿子的儿媳妇，不是前几天刚刚去医院检查来的吗？怀孕来的，当时咱家老四，还有小李，还有聪聪和他老婆都去医院了吗，对，咱妈也跟着一起去了。” 老人的儿子提醒着大姐说道。 “那要是……真要是按照人家医生说的，这个什么肺炎的话，那可能就是咱们去了医院以后把这个病毒给带回去了，然后就给老爹感染上了。” “还能这样？？？” 作为话题正中间的另外一个人，老人的小女儿也就是排行老四的闺女吃惊的瞪大眼睛，不可置信的看着面前的大哥大姐们，接着又扭头看了看医生，有些头疼的揉了揉太阳穴。 “和我们去的不是妇产科吗，又不是其他科室，也能感染上这些病毒和真菌？” “都有一定概率的。” 肖尧默默的回答道。 “说回检查结果方面。” “紧接着就是这个动脉血气分析，很明显的出现了动脉血氧分压的下降，二氧化碳压下降，好消息就是通过这一点我们可以判断出老人并没有出现合并慢性阻塞性肺疾病，因为如果出现了慢性阻塞性肺部疾病的时候，会由于肺泡的换气不良导致出现二氧化碳分压上升，但现在是处于最正常的下降状态，所以基本上可以排除掉出现了慢性阻塞性肺疾病的可能性的同时，应该就只是单纯的老年肺炎而已。” “接着再看这张胸片。” “其实我不说，你们应该也能够看得出来，这张胸片上很呈现出很多斑片状和网状以及条索状的阴影病灶。” “所以我需要提前跟你们说明的，就是因为老年人年纪大了，肺组织弹性肯定会相对年轻人来比说是会差很多，然后支气管的张莉也会变低，肺通气就会不足，再加上淋巴回流障碍等原因，所以即便是咱们开始进行治疗，估计也需要4~6周以后才能够完全吸收这个病灶的吸收速度是很缓慢很缓慢的。” “没问题没问题，这种专业的方面就是交给你们医生就行，我们还是处理我们的问题，我们有钱的人出钱，有力的人出力，对不对。” 作为当家的大姐，大闺女直接了当的点了点头，摆了摆手，示意医生尽管放心，他们都已经把老人给送到医院了，就说明肯定是自己也没有办法了才会送到医院的，如果他们但凡有点什么办法的话，肯定不会让老人进医院受罪的，既然来都来了，那么肯定就是奔着治好了去的。要不然的话他们也不至于费这么半天的功夫，对不对？ “ok。” 听到这位大姐说的话之后，肖尧的心微微的放缓了不少。 像是这样就是比较生活和谐的一个大家庭，很多时候吧其实还是挺好说话的，当然也不能排除一部分就是臭味相同，或者是说不是一家人就不进一家门，找起麻烦来……能让人束手无策，头皮发麻的那种类型。 肖尧也和这种人家打过交道，所以很清楚后者的难缠，但也正是因为如此的肖尧才能从眼前这位大姐的话语中分析出来，这一家人的生活确实还是挺不错的，可能儿子的生活比较平凡或者说倾向于是这几家人之中最普通的，至少这几个女儿的穿着打扮以及说话方式，甚至是气质方面，都是一个赛一个的强，当然有的就是气质好，有的就是暴发户的气质了。 但是这说明这几家人应该不会说是因为出钱还是出力气而导致出现争吵或者是什么其他乱交的事情从而殃及或者是波及到老人的治病过程以及最终的效果和医生。 那就已经很不错了。 肖尧对病人以及家属的要求其实一点都不高。 咱就是能交流，能沟通，能说话，能听明白人话就ok了。 最主要的就是能配合医生的工作，那就再好不过了。 这就是感天动地的看病的人！！ 最佳病人和家属！！ 妥妥的，没毛病！！！ “像是你们关于之前的那个问题，就是即便说是你们去的是妇产科，只是说是陪着儿媳妇去看一看孩子什么的，看看有没有怀孕什么的，但是也是有一定的概率会导致身上沾染这些。病毒或者是细菌什么的。” 在确定这家人都还算是挺好沟通挺好交流的前提之下，肖尧说起话来的负担也就小了许多，回到了之前关于小闺女提出来的问题上。 “在20世纪50年代的时候，肺炎双球菌是肺炎的主要致病菌，但是随着青霉素和部分合成青霉素的问世，减少了这种菌种肺炎的患病率和危害性。但是随着近10多年以来，革兰阴性杆菌感染明显增多了不少，而且大部分都是大肠杆菌克雷白杆菌，绿脓杆菌和流感杆菌等等，尽管新型抗生素不断问世，但是仍然没有改变这种趋势，换句话说就是你们之前带着老爷子去看病，包括平常的感冒发烧吃药的时候肯定吃过抗生素，这人呢都是有耐药性的。你当你吃过的抗生素到达一定程度的时候，这些病毒也会进化进化到抗生素也无可奈何的程度，这样的话就会导致。即便是看起来身体很健康，但是也有可能是去一趟医院就回来生病了，年轻人的话，像咱们二三十的三四十岁的年轻人都是比较身强体壮的，你就算是身上携带的这些细菌，它细菌可能也会被自己体内的免疫系统给解决掉，但是对于老年人来说，他们抵抗力就和孩子一样很低的，所以反而更容易出现这样的情况。” “咱们说白了，就是由于抗生素的大量及广泛使用会导致致病微生物的基因发生改变而产生耐药性，其中就是以革兰阴性杆菌最为突出的。” “最好的办法其实就是以后从医院回来以后就赶紧把衣服脱下来，然后该洗洗该烘干烘干，或者是放在太阳底下晒一晒，放在流动的空气里面通一通风，走一走味道，差不多就可以了，最好的话还可以用75%浓度的酒精喷一喷，身上消一消毒，平常多注意一下个人方面的卫生，勤洗澡，总体来说就不会有太多的问题了。” 肖尧这一番话说的在场的几个人纷纷脸色严肃的不断点点头，显然是都记住在了心里。 “其次就是老年人由于机体抵抗力的降低，口部和咽喉部位常常会存在一些细菌，像是真菌和厌氧菌等等，这些都会引起肺炎的。” “像是口部和咽喉部位的正常菌群中厌氧菌就会比需氧菌多10~20倍。也就是说肺炎的1\/3~1\/2都是为厌氧菌感染的。” “咱们用数据说话来说，就是咱们正常人口中还有咽喉部位的革兰阴性杆菌仅占2%门诊患者大概是有个20%住院患者会增加到30%~40%，但是危重病人就会高达到75%。” “而且老年人的免疫力低下，经常还会体现出来一种混合感染，就是多种病原体所导致的混合感染，比如说细菌加病毒，细菌加真菌，需氧菌加厌氧菌等等都是可能的。” 听到这里，几个人都是若有所思的点了点头。 他们有的能听懂，有的地方听不懂，但是听明白的最多的一个地方就是自家老爹之所以会出现这样的情况，说白了其实就是年纪太大了，眼瞅的都要80岁了，就是因为身体年纪大了，所以才导致抵抗力下降和免疫力降低的，其他人都健健康康没啥事，结果就老爹病倒了，所以以后他们回家呀，该注意卫生就要注意卫生，不行就买网上那个什么喷洒蓝光的那种消毒液，或者是买个小喷雾啥的，每天每回进门的时候都往自己身上喷一喷，或者家里没事用酒精拖一拖地，当然不能是100%的酒精，那玩意儿轻轻一开火不就全找全烧了吗，肯定是说是用这些，反正就是去除除菌的药物或者是清洁用品给拖一拖地，然后收拾收拾屋子才行。 “去其他医院之所以没有检测出来老年肺炎，是因为这个病的本身误诊率还是很高的，这个毕竟的误诊率为10.8%~39.3%。” “首先呢，是因为老人本身是没有发热胸痛和咳出来铁锈色的痰这些典型症状的，其次就是按道理来说，老年肺炎的首发症状是以非呼吸道症状来突出的。” “老年肺炎的患者首先表现就是腹痛腹泻，恶心呕吐和食欲减退这种消化道症状，所以很多的时候就会直接定。在消化道症状上以及消化道疾病上，然后就不会再往前或者往后延伸了，如果说今天我负责接待你们的时候，你们没有跟我说你们之前已经去过医院，然后按照消化道疾病来治疗，并且毫无效果的话，恐怕我也不会联想到可能是老年肺炎的概率。” 肖尧有啥就实话实说。 毕竟他也确实是这个样子的。 因为他之前一直怀疑的也是消化道肠道方面的问题。 这要不是因为之前就已经出现过，但是认真的配合医生进行治疗了，但是也毫无作用的情况的话，恐怕他也不会往往年肺炎这方面去考虑。 “还有一部分的老年肺炎的患者可能会出现心悸和呼吸急促这种心血管症状，或者是出现表情淡漠嗜睡禅望躁动以及意识障碍等神经精神症状，又或者是大部分是以典型的老年病五联症，包括像是尿失禁精神恍惚不想活动跌倒和丧失生活能力等之一或者是多项而表现出来，像是这样的情况下，很少会有医生去能联想到或是老年肺炎的情况，大部分就是你哪里疼我就看哪里，你哪里不舒服我就治哪里。” 肖尧说这话可没有显摆自己的意思，因为他也确实是这么干的。 “还有就是刚刚在做身体检测的时候，老人并没有出现典型肺炎的语颤增强和支气管呼吸音等肺实表体征而是出现了类似于慢性支气管的动脉速度加快呼吸加快呼吸音减弱和肺底部听析可以听到湿啰音等等，所以我怀疑了慢性支气管炎，甚至是怀疑了心衰的可能，如果不是后头查了大量的资料，也问了很多的人的话，我也判断不出来是老年肺炎的问题。” “还有就是根据实验室的检查结果，第一是肯定是不典型的基础病很多，因为老人上了年纪嘛，很多身体内的脏器都出现了功能衰弱这是必然的，人的身体肯定是从年轻的时候越来越好，但是到了年纪一大的时候就开始从上坡路往下跌了。” “还有就是并发症多且重，老年肺炎很容易会发生水电解质以及酸碱平衡的紊乱，还有呼吸衰竭，低蛋白血症，心律失常，甚至是休克等严重的并发症的。” “其实说句实在的，老年肺炎的死亡率并不是太低，甚至可以算得上是高死亡率，但是好运就是好运在因为你们从头到尾都在治疗，哪怕说是按照消化道症状来进行的治疗，也至少说是在一定方面上可以控制这个病情，所以到现在为止，老人现在确实有并发症，但是并发症的情况并不算太严重，只需要经过后续的治疗，痊愈的可能性还是很好的。” “然后最后就是按照胸片的结果来判断的话，你家老人十有八九应该是吸入性肺炎，也是老年肺炎中的一种。” “这个情况主要就是由于老年人的喉腔粘膜萎缩变薄，喉咙的感觉减退，咽缩肌活动作用减弱产生了吞噬障碍，就导致食物以及寄生于咽喉部的细菌进入了下呼吸道引起的吸入性肺炎。” “这类型的患者主要是35%以上的病人都会以消化道症状为主，触诊率很高很高。20%的患者会出现神经精神症状，还会出现低血压感染性休克，脸色发绀，乏力等等，胸痛和铁锈痰是很少见的，很容易会出现水和电解质的紊乱。” “那吸入性肺炎这个问题怎么办？咱们是吃药输液还是打针，还是说是要做手术啊？我爸这个年纪他适合做手术吗？还是说咱们可以保守治疗？” 老人的二闺女立刻问道。 钱不钱的倒是无所谓，他们家姐妹三个除了……怎么说呢，就是对现有的平平淡淡的生活就已经很满意了，根本就不想着怎么挣钱，哪怕是有着姐夫妹夫带着也比较困难的老哥之外，他们姐妹三个家里头都是还算是普普通通的小康家庭吧，至少说是一起掏出个几十万来给老爷子治病是没毛病的，你要说一口气掏个几百万出来，可能还有点困难，但是掏出个几十万来说还是ok的，不会说是出现什么伤筋动骨的大问题。 但是最重要的就是老人的现在的身体的情况，他还适合做手术么？ 很多年纪越大出现的情况越复杂的老人反而是越会被医生建议用保守治疗，也就是说该吃药吃药，该锻炼身体锻炼身体，因为就连专业的医生他们都不敢肯定李老爷子这么大年纪上了手术台，还能不能在平安下来了，这个可能性以及准确性太低太低了，低到不敢让任何人去尝试，低到无法让人去心惊胆战的接受。 一时之间听到自家二姐或者是二妹说的这番话，在场的六七个自家人的脸色都比较凝重，微微簇起眉头来，脸上满满的都是担忧。 “治疗方面的话……” 肖尧这边则是若有所思的摸了摸下巴稍微沉思的片刻之后，这才缓缓的开口说道。 “针对吸入性肺炎，那么肯定还是说白了就是要用抗生素，你甭管是身体产生了耐药性，还是说是现在的病毒随着抗生素的出现也在逐渐的发展，变得越来越牛，抗生素也奈何不得了，但是针对这样的情况，我们首选的只能是抗生素治疗。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “首选的毫无疑问，肯定还是青霉素类或者是第1代头孢菌素，你家老爷子如果对青霉素过敏的话，还可以用红霉素，罗红霉素，林可霉素等等。” “如果青霉素都没有效果的话，那么就只能考虑使用更强的抗生素了，比如说第二或者是第3代，头孢菌素或者是第3代喹诺酮类抗生素等等。” “还有就是必要的时候需要使用联合用药，考虑到是吸入性肺炎，那么肯定还需要使用甲硝唑的。” “我必须要提到的一句就是这段时间老人家肯定是要住院治疗的，这一点是必须的，因为毕竟是抗生素嘛，而且老人的年纪也大了，像是胃酸分泌减少，胃排空时间长肠蠕动减少会影响到药物的吸收，刚开始的话肯定是为了加强药物的吸收，所以采取的肯定是静脉输入的办法，等着病情好转以后才会改成口服。” “老人血浆白，蛋白减少肾功能减退肝脏的酶活力也会下降用药后血药浓度会比青少年更高一些，半衰期也会延长，所以很容易会出现毒副作用，所以药物用量的话，我们也需要进行严格的控制，并且时刻来进行监测，严密观察这个治疗过程中有没有出现不良反应，因为老人还会容易出现菌群失调或者是假膜性肠炎以及二重感染这种情况，所以一旦出现的话就要及时将其扼杀在摇篮里或者是及时的防止和治疗。” “第2点就是促进排痰了。” “你们可能会觉得老爷子也不咳嗽，也没有吐痰什么的，应该不需要排痰，但是事实上是恰恰相反的，老年人咳嗽会无力，然后再加上失水等原因都会使痰液粘稠，是很容易造成阻塞支气管加重感染的，所以口服和静脉补充水分是西化痰液最有效的办法，还可以通过鼓励咳嗽或者是深呼吸或者是翻身拍背使用祛痰剂，超声雾化来促进排痰，别的现在根本就不是说是他不咳嗽，而是说是他想咳嗽，但是咳嗽不了，因为没有力气或者是说这个人老了以后咳嗽就挺困难的了，他也不是说不想排痰，不想吐痰，而是吐不出来，明白了吧！” “第3点就是注重缺氧。” “这个老年肺炎的患者是很容易会出现低氧血症的，所以需要你们住院就是时刻观察，一旦出现的话就立刻用鼻导管或者是面罩给予高浓度的氧气，如果你们在家的话，可能说是你们没有这些专业设备导致出现一些问题，或者到时候再拨打120或者是你们再送来医院，可能就有点迟了，你们知道吧。” 第718章 灰指甲，一个传染俩 “第4点就是防止误吸。” “吸入性肺炎的患者需要必须谨慎的进食才可以，需要头部抬高，防止再次出现误吸，就算是平躺的时候，头部也是要抬高60度左右，侧卧的时候需要抬高头部15度，你家老爷子现在是没有假性延髓性麻痹所导致的吞咽困难的，如果出现这样的情况的话，还需要进行胃镜的鼻饲，最重要就是加强口腔的护理，防止口腔内的细菌不断的侵入肺部。” “第5点肯定就是并发症和并存症的处理了。” “最简单的就是水和电解质的紊乱，这个肯定是率先要处理的，因为如果病情不改善或者是改善缓慢的话，可能说是我们今天看着还没有检查出来的并发症，比如说明天就可能出现了，或者是后天或者是一个礼拜之后也有可能出现了，所以我们必须要谨慎防止这些并发症的出现，单纯的老年肺炎不可怕，可怕的就是这些并发症，因为并发症一旦出现就很容易会导致老人原本的慢性疾病，也就是说他原本的基础病就会进行恶化，然后导致整个病程加快，到时候就算是有痊愈的可能性，但是又会出现生命危险的危险率。” “说白了，咱们主要还是防止出现终末期肺炎，按道理来说，这种肺炎经常会继发于其他疾病的晚期，和一般的肺炎不一样，但是，因为老人年纪大了，再加上本身就有基础病的缘故，现在还得了吸入性肺炎，咱们如果不加以控制和改善的话，很容易会导致肺炎逐渐形成更加严重的问题，所以，必须要警醒才可以。” 肖尧最后一句话说的很委婉，但是在场的几个人也都不是说听不懂人话的傻子，反而是脸色颇为凝重的纷纷点了点头。 送医院来肯定是要在医院治病的，住院就住院，没什么大毛病，而且待在医院也是更靠谱一点点，毕竟有点什么万一或者是有点什么不对劲的，可以及时的把医生和护士叫过来，总比在家里出现这些情况在着急忙慌手忙脚乱的打电话叫车或者是什么的强多了。 人家医生这话虽然说的可能是不太好听，但是总体来说是没毛病的。 人医生也确实是从病人的角度去出发的，也是从家属的角度，就是说帮家属减轻这个负担的角度去出发的。 所以咱能理解，人家肯定就不会说是喷人家觉得人家是在乌鸦嘴或者是说不好听的话，或者是说诅咒什么的。 人家不过就是把这些事儿都给掰开了，扯碎了一点一点的告诉咱家属。 所以能明白就ok了。 其他的没必要。 “老年肺炎是常常会与脑血管病和心血管疾病并并存的，如果说是引起这些问题的话或者是这些问题出现了的话都挺麻烦的，因为这些疾病都挺严重的。” “再加上现在是冬天，冬天的话……虽然说老年肺炎一年四季都可以发病，但是大部分的患者都是在冬天出现的，因为老年人的全身抵抗力下降，免疫功能低下，造成了抗病能力低下，再加上肾上腺皮质的应激。机能减退，所以很容易会出现这类型的问题。” “所以最好的办法就是咱们住院治疗，但是这个时间可能会跨度比较长一点点，大概是四周到六周左右才能够将病灶完全的说是该吸入吸入，该收拾收拾。” “所以这个钱方面肯定是少不了了，咱们那个而且医院还分为了单人病房和多人病房，你看你们一家人商量一下，看看这个老人怎么办理这个入住手续或者是说是其他的方面，反正是你们弄完了以后记得拿过来给我看一下，因为这老人是我负责的。” “好的好的。” 面前的几位家属纷纷点头，如同捣蒜一般的答应了下来。 之前他们是一直都找不着什么毛病，只能按照说是消化道症状或者是说消化道疾病来治疗，结果钱也花了，人也受罪了，病还没好，但是现在人家医生说的头头是道的，分析的也很彻头，基本上是没毛病的，该花钱的地方就该花了。 “咱爸就住单人床吧，到时候再在病房里安个陪护床，咱们兄妹啥的轮流的来，毕竟咱们不是还要上班吗，我们白天负责，那个哥的话你是晚上来吧，然后到时候我叫我们家那几个根你轮流，最好是两个人照顾一宿，然后第2天再换班，这样的话，咱们白天晚上都有人。” “嫂子的话就算了，嫂子不是还要照顾那个孩子吗，然后是咱爸的饭的话，咱妈就能解决的了，这个就不用着急，也不用考虑了，你们觉得咋样？” “钱的话我来出就行，估计花不了多少，也就个几万块钱也就下来。” 最有钱的四闺女开口说道。 “行。” 显然他们并不是第1次这么分配任务了，所以这仨闺女和一儿子都没什么争吵或者是说不服的地方。 很快的便拍板决定了下来整个过程可以说是就花了两三分钟吧，看的正在一旁开手续的肖尧都有点目瞪口呆。 不得不说。 有的时候吧…… 钱能解决的事情都不是事儿啊！ 瞅瞅人家这小闺女的豪气！ 出力气嘛，大家都有力气，但是出钱嘛，总是有人舍不得，也不是舍不得吧，就是囊中羞涩，掏也掏不出来的。 所以！ 这家人兄弟姐妹看起来感情倒是也挺不错，至少明白家里兄弟姐妹的情况，有钱的就出钱，有力的出力，有钱的也能出钱出力，观看是怎么想怎么过心里这个坎儿的。 老是不在乎，其实人家也就不在乎了。 毕竟甭管是出力还是出钱，老爹能在那就是最好的。 花了钱出了力气，能把老爹留下来，那才叫一家人生活美美满满呢！ 对不对？ 咱有这个实力，就没必要在这里纠纠结结的，磨磨唧唧的钱没了还能再挣，但是老爹没了，那可就真没了。 不过也可能真的是这几个兄弟姐妹感情真好吧，仔细想一想的话，再往前倒个几十年，基本上都是大的带小的，大人基本上都是要忙着在田里挣钱，或者是忙着在工地上挣钱，这么一想的话，其实兄弟姐妹的感情好也是最正常不过的了，毕竟是从小一把屎一把尿拉扯长大的，那才是真正的亲人之间的感情呢！ 送走了这一大帮子人之后，肖尧的心中有些感慨万千。 “还真别说。” “这一家子人的感情倒是挺不错的，这老爷子以后有福气。” 一旁的张真源则是懒洋洋的靠在柔软的背椅上，神情之中有些许的复杂，似乎是回想到了些什么一样，过了片刻之后摇着头说道。 “几万块钱的治疗费用，搁其他人家虽然不至于打的连脑浆子都能给打出来，但肯定得折腾一番，出多了出少了的都不乐意，又或者是平分了也肯定不乐意，有的人就觉得自己出力气出多了，也有的人觉得自己出钱出多了大家都不占便宜，也不想想给自家老爹老妈看病，有什么便宜好占的？自己是没吃老妈的，还是没喝老爸的？真是搞不懂。” “像这家人直接大手一挥，说是几万块钱的治疗费用全都包了的，我这半个多月以来倒是还是第1次见，颇有种……瞠目结舌的感觉啊，当然这个肯定不是反话，就是有点感慨。” “可不是么！” 肖尧听到这话后，也不禁联想到自己家庭那边。 前几年的时候老太太生病住院，去的是京城里的大医院，在那种排行前10的大医院里看病可以说是花销起来说成是日出千金都不为过，家里人的感情算是好的了，但是涉及到钱方面的时候，还是有一点点唧唧歪歪的，虽然最后不管咋说，老太太病也好了，手术也做了，钱也花了，力也出了，但是近些年来大家伙的感情显然是没有前些年老爷子老太太身体健康的时候感情好得多。 但你说白了，这事儿其实就是钱闹的。 但你要光说是钱闹的吧，也不对，这玩意儿还和心胸还有粗不粗神经也有关系。 就像是这家人。 小闺女大手一挥，就把老爷子的费用全包了，大姐二姐，包括大哥啥的都没什么反应，显然这一家人里面应该是这个小闺女的生活是最好的，而且最要紧的就是小闺女的丈夫，也就是老爷子的女婿，小女婿也没什么反应，显然就是对于不管是对于这个小女婿而言，还是对于小闺女而言，这几万块钱对于他们一家来说就是洒洒水，小意思，而且他们也不会把这几万块钱放在心里，更不会觉得怎么滴了，也不会说是觉得其他的兄弟姐妹欠自己啥的，毕竟拿钱出来不是为了给其他兄弟姐妹们，而是为了给自家爹妈看病，哪怕是丈母娘，老丈人那不也是自家人吗？ 你把老丈人和丈母娘都给排除在外了，那你老婆不也得当成外人吗？ 所以呀。 小闺女这心意挺好的，但是这小女婿的心意也不错。 要不然的话，因为这几万块钱肯定还是有点儿……就算是自己不缺，那也一样如此，毕竟……能挣钱归能挣钱，但是抠门起来谁又比不过谁呢？ 而且很明显这仨闺女是白天不用上班，或者是说根本就不用上班，就是全职太太的，除了那个儿子之外，三个闺女的生活很明显相较起来是比较不错的。 可是这仨闺女也没有说是嫌弃自家兄弟啥的，该是一家人还是一家人，也没有说是看不起或者是看得起啥的，这就是挺好的。 毕竟~ 有句俗话说的好，金窝银窝不如自己的狗窝，这兄弟再差劲，那也是自家兄弟，肯定不能说是被外人看不起，也不能被内人瞧不起。 整体来说。 就挺不错的。 肖尧心中感慨万千。 …… 不过很快的，他还是调整好了自己的心态，江老爷子的情况以及相关的重点内容全都记录在册之后，便立刻让下一位病人推门进来了。 “医生。” “你看我这指甲，该不会是传说中的灰指甲吧？！” 男人一进门就直接坐在了椅子上，还是大大咧咧的一脱袜子，也不管瞬间弥漫在整间办公室里的浓郁臭味，接着把脚一抬，就直接把整只脚怼在了肖尧的鼻子下方，肖尧的脸色变得一青，要不是有口罩挡着，差点恨不得两眼一翻，被那股辛辣刺激的味道熏的直接翻脸晕过去才好。 不过说到底皮肤科还是肖尧的老本行，只是瞧上这么一眼，肖尧便立刻摆了摆手。 “你先把鞋穿好，别着急。” “你这指甲一看就不对，很明显就是非常非常典型的灰指甲，也被叫做甲真菌病，是由真菌感染所引起的一种癣病。” “你这指甲很明显的较与正常人相比较起来，出现了增厚且不平，整个指甲也出现了变形，而且颜色是灰白和乌黄色的都没有光泽，再加上这脚气浓重，趾沟腐烂和出现了水疹，这是非常非常典型的真菌性甲型灰指甲。” 随着肖尧在这边说着，另外一边，病人似乎慢半拍的察觉到了这弥漫在整间门诊室里的脚臭味道当下有些尴尬的一笑，赶紧又穿好袜子把脚丫子塞回了棉鞋里。 “可是我平常也挺注意洗澡啥的，夏天的话是三天洗一次澡，冬天的话是一周洗一次澡，我也不觉得我那个啥呀……咋就能得灰指甲呢！该不会是被其他人传染了吧！！” 谢言文皱着眉头，心中拽拽不安。 这灰指甲可是会传染的，别自己再传染到手指头上。 这可就麻烦了。 这玩意儿到底能不能根治啊？也不知道老是能看到什么电视上的广告，说是灰指甲一个传染俩，想要治疗灰指甲就要用亮甲啥的，那玩意儿到底有没有用？ “很多真菌都会导致生病的，占首位的就是皮肤癣菌，然后就是酵母菌和霉菌。” “皮肤癣菌因为地区不同菌种也会有差异，像是红色毛菌就遍布了全世界各地，须显毛菌常常出现在亚欧美三洲，紫色毛巾的话常常出现在非欧两地，短发毛巾也会出现在世界各地。” “念珠菌假病会以白色念珠菌为主，除此之外还会有克柔念珠菌昼落念珠菌光华求你醉母热带念珠菌为热带念珠菌等等，非念珠菌类酵母菌也会有念珠地丝菌，毛孢子菌，还有最近新发现的糠皮马拉色菌。” “治病的霉菌也有暗色柱顶孢，透明柱顶孢，曲霉镰刀菌等等，真菌会侵入甲板周围皮肤或者是甲下组织，然后分泌角质蛋白酶分解角质，破坏甲组织而引起感染。” “像是假念珠菌病大部分都出现在机体免疫功能低下的患者身上，像是皮肤黏膜念珠菌病的患者通常也会伴随着先天性免疫缺损，而白色念珠菌侵入甲沟甲床和甲板而引起甲损害。” “也会出现在血循环障碍，如雷诺病糖尿病等患者。身上像是厨师洗衣工和家庭主妇也会因为只在长期浸泡而引起甲沟炎再发展到甲板而导致出现问题的。” “虽然我敢肯定你这个确实是真菌性甲型灰指甲，但如果你觉得不靠谱或者是觉得我这个判断不准确的话，也可以去做一下镜检，再去做一次致病菌种的培养。” “但是如果你觉得灰指甲这个玩意儿最多就是影响影响指甲而已，不会有什么大问题的话，那你可就大错特错了，一定一定的是需要治疗的，否则的话会有截肢风险出现的！！” 肖尧说到这里的时候特意加重了语气，生怕面前的病人就是因为觉得自己只是个灰指甲而已，不是什么大不了的问题，所以就拍拍屁股毫不在意，那可不成，他说的截肢风险这几句话可不是说是单纯的是在忽悠病人，而这是在实话实说呀。 而谢言文这边在听到肖尧说的这番话之后，表情却是猛的一惊。 他本来确实是在犹豫要不要治病的。 先不说这个灰指甲本身就是个脚丫子的指甲的问题而已，根本就不是什么大不了的大毛病，再加上最近眼瞅着临近年关了，自己这个时候如果请假的话，万一被其他人抓到个小错误或者是小辫子啥的，到时候导致年终奖发不出来可怎么办？所以犹犹豫豫的之后，他是打算先拖过过年以后再说的，等过完年，年终奖都发完了，那肯定是该请假治病就请假治病啊，反正……他又不是没有病假。 然而肖尧这截肢两个字一说出口，他整个人却是瞬间的就把自己刚刚已经想好的内容全部都拍到了脑袋后面，一门心思的盯住了截肢这两个字，星星肉跳起来。 妈耶！ 不就是个灰指甲吗？电视上还天天宣传说是什么违背祖宗的决定，什么传承了数千年还是数百年的治病药方啥的，天天做那些广告，咋就还……不会吧？难不成指甲上的问题还真能出点儿截肢这样的后果吗？那未免也太严重了吧！！！ 肖尧这边一看病人的表情，就立刻反应过来病人脑子里究竟在想些什么了，当下一边庆幸自己机制特意补充说明了一番这个话，随后便立刻仔细的讲解了起来。 “首先灰指甲会影响整个人的整体美观危害健康损害自身的形象，其次，灰指甲会导致手和脚趾头畸形，甚至如果你回家或者是现在掏出手机上网搜一搜的话，也可以看到是由于灰指甲一直拖着或者是单纯就不在乎不治疗，最终导致出现截肢的新闻。” “其次我不知道你是一个人住，还是和你家人或者是妻子儿子一起住，如果你不进行治疗的话，它是很容易会感染到家人和朋友的，只要你们生活在一起，只要你们手脚接触过，或者是有着共同的生活用品，都会出现这样的情况，谁也逃不过，只是时间早晚的问题而已。” “接着灰指甲很容易导致各种真菌感染，最后就会形成手足癣体癣五险丹毒等严重的皮肤疾病，而且灰指甲是导致一些恶性肿瘤产生的原因，灰指甲本身就是由于真菌感染所导致的，而这类型的真菌之中都会有着致癌作用的，曾经有专门的医学家做过实验，用小孢子菌属的菌株提取物注射给小白鼠后分别发生恶性肿瘤，r腺瘤和白血病以及肺肿瘤，而且发生恶性肿瘤的概率高达了52.8%，毛藓菌属菌株的提取物也会引起小白鼠发生这种情况同样的也都是恶性肿瘤，白血病和肺肿瘤，发生概率为36.6，絮状表皮癣菌提取出提取物注射小鼠后4种恶性肿瘤发生率为22.6%，但是最重要的就是在国内引起各种癣病，最常见的致病菌就是猫藓菌属和小孢子菌属以及絮状表皮癣菌，如果你去做镜检的话，应该不外乎，也是这三种之中的一个，所以必须必须要去做治疗，否则的话，一旦拖成这4种恶性肿瘤疾病，那麻烦可就真的大多了，而且就算是你运气好，不是这几种真菌，但如果是假真菌的话，不但会传染给其他人危害皮肤组织也同样会入侵到人体内部器官，甚至会导致死亡的！！！” 肖尧的一番话直接就把病人给吓傻在了原地，等过了老半天之后，病人这才回过神来慌里慌张的赶紧点了点头。 “那就治治治，肯定治啊，我不能死的呀，我也不能截肢啊，截肢了不成残疾人了吗？我倒不是说歧视残疾人啥的，我就是说我不想成为残疾人啊！！！” 病人都慌了。 “治疗的话你也不用太担心，说白了就是不光是要治疗你的香港脚，要治疗你的灰指甲，双管齐下，还要同时治疗伴发的癣病。” “至于工作方面的话，其实你也不用太过于担心灰指甲这种疾病的话肯定是不至于住院治疗的，除非你是要说是手术拔除病甲，但是考虑到你的情况的话，咱们可以先试用一下局部的外用抗真菌药物来治疗，如果这样的治疗没有办法的话，就只能说是手术拔除病甲后再用外用的抗真菌制剂治疗，甚至必要的时候可能需要用内服抗真菌药物治疗，双管齐下。” “好好好好，都按照你说的来。” 病人这个时候哪还来得及反对肖尧提出来的解决办法呢，赶紧忙忙的点头答应了下来。 第719章 我……我不用，千万别 然而~ 让肖尧万万没有想到的是，这下一位进来的患者看起来惨兮兮的，明明是大冬天，可穿着却显得有些破破烂烂，而且肖尧眼尖的能够看得出来这些破烂的衣服上布满了划痕，关键这些痕迹很明显都是用一些利器给造成的。 这是！ 肖尧的表情变得有些严肃起来。 在病人进门的第一时间内并没有开口说话，反而是搁在桌子下的脚踢了踢旁边的张真源，在对方疑惑的看过来的时候，用眼神示意的两下，看着对方更加迷惑的双眼，肖尧有些无奈的压低嗓音用仅仅只有两个人能够听到的声音说道。 “去把门关上。” “啊？好。” 张真源一时之间也没有多想，毕竟这大冬天的虽然门诊室里面有暖气，但是总体来说这门开开关关，窗户也是开一开又关一关的，屋子里不算是太暖和，再加上他们在办公室里肯定是不能穿羽绒服的，只能穿着里面的毛绒衫，外面套一层薄薄的白大褂，说实在的也是有点冷的，所以关门啥的也没毛病，又不是大夏天的需要通风。 随着张真源起身，把门诊室的大门关上，又重新坐回在了肖尧身边之后，肖尧这才神情严肃的皱起了眉头，一脸认真的看着面前的年轻人，从口袋里摸出手机，沉声说道。 “发生什么事情？” “需不需要帮你报警？” 报警。 这两个字一说出口，旁边的张真源立刻吓了一大跳。 啥玩意儿就要报警了？ 出啥事儿了吗？ 还是说眼前的病人有什么不对的？是网络上的逃犯？？？ 张真源大脑飞快的转动起来，甚至颇为警惕的将手中的黑色中性圆珠笔紧紧的握住，木工连眼睛都不敢眨动一下的，死死的盯着面前的目测年纪大概是在二十五六岁左右的年轻男人。 而肖尧之所以会问出这话，除了因为对方身上衣服破烂，有着很明显的被利器划伤的痕迹之外，也是从对方不自在的左胳膊看出来的。 这情况…… 十有八九应该是骨折了呀！！ 像是这样的情况，要不然就是遇到了……某些玩意儿，比如说走在路上被人拦住了，使用一些像是棍子或者是棒球棍等物品，要不然就是被家暴了，家暴的人一方面可能是父母，另外一方面也可能是男女朋友，还有可能是因为某些见不得光的原因，但无论如何，作为一名医生，作为一名见多识广的医生，这么多年以来他碰到了这样的情况倒也不算少数，未成年人的话，肯定是需要报警的，甭管家长或者是孩子同不同意，都需要报警，但如果是成年人的话，在征得对方的同意下，也可以进行报警，但如果对方不同意的话……唉，那也没有办法呀，毕竟对方都已经是成年人了，能够为自己负责任了，要真是因为什么不见光的原因的话……这也是条出路啊，报警总比要在接受欺负强的多。 而年轻人在听到肖尧说的这番话之后则是一愣，随后反应过来了什么一样，慌里慌张的赶紧摆了摆手，然后整个人就显得犹豫，或者应该说是……长着一张通红的大脸，吞吞吐吐的，不知道该说些什么才好。 “那个……” “别报警，别报警。” “我身上这个情况吧……没啥没啥的。” “那个我就是想来看一看，我这胳膊就是我左胳膊这个，用不上力气的，而且挺疼的，我怀疑我是不是骨折了。” 年轻人说完这两句话之后，就不愿意再说些什么其他的了。 而肖尧则是微微的叹了口气，摇摇头，脸上有些无奈。 没错。 很多时候遇到这样的情况，不是他们不愿意帮忙，更不是说当医生的都是冷血无情的人，要是真没有良心的话，谁会来当医生呢？哪个当医生的，不都是最开始抱着一腔热情才来学的吗？所以碰到这种情况的时候，他们都会选择伸出自己的援助之手，但是愿意接受的人……只能说是少之又少，可能一只手都数得过来吧。 有的人可能会出于好面子的情况，也有人会出于家丑不可外扬的情况，也有人出于恐惧或者是心理胆小的情况。 但不管是因为什么，病人自己本人不同意的话，他们也是束手无策呀。 “看你左胳膊的情况，不出意外的话应该是……” 肖尧起身仔细的检查了一番患者的左臂之后，心中已经明白了一切，随后再次叹了口长气，语气之中带上了一丝安慰和劝告的说道。 “的确是骨折。” “而且是尺骨干骨折。” “尺骨全长处于皮下，而且很浅，所以在受伤之后很容易会发生骨折处的皮下血肿，这个地方触碰起来会有明显的触痛感，甚至可以清晰的听到折端间的骨摩擦音。” “你可以去做一个x线检查，应该是可以清晰看到显示出骨折的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “尺骨干骨折大部分都是由于直接暴力所导致的，很常见出现在外地的突然袭击，患者举手遮挡头面部的时候被棍棒直接击打所导致，大部分情况下都发生在路遇强人情况下，所以又被叫做为夜盗骨折，这种骨折线多呈现出横行或者是带有三角形的骨块，又因为有桡骨支撑，再加上附着的肌群比较少，所以移位程度的话不用太过于担心，应该会很欣慰的。” “所以真的不打算报警吗？” “面对欺负人的行为，我们要勇敢的说不才对，我们应该去拒绝去，防止再出现再受伤才是。” “这一回是尺骨干骨折，下一回可就真的不知道什么地方又不舒服了。” 肖尧的话语几乎说的是相当直白了，然而年轻人犹豫再三之后还是选择摇了摇头。 老妈…… 老妈那个情况下，唉！ 这么多年都过来了，老妈也离不开老爸。 而且…… 唉！ 当爹的只要不喝酒的话，其实还是挺正常的，一个人就是喝了酒以后会容易撒酒疯。 所以才会…… 反正这样的家庭，自己以后肯定是找不着女朋友的，也不能去祸害人家家里的小公主，自己以后单身一辈子，总是能护着点老妈的。 而且让老妈离婚也不乐意，甚至还会哭哭啼啼的，觉得自己是撺掇他们老两口的感情，倒不如…… 算了，算了。 唉！ 年轻人只能如此在心里头替老爸和老妈找补，但是就连他自己也知道这样的日子过下去，真的是一点指望或者是说一点希望都没有了。 虽然说老爸不喝酒的时候人也还算是正常，虽然平常说话也不好听，做事也不好的，但至少也不至于说是动上武器，偶尔一个大耳光子扇过来，自己还能替老妈挡一挡。 可他不喝酒的日子实在是太少太少。太少了可以说是迄今为01年之中有365天，其中有三天的时间不喝酒就已经是……没有到奇迹那么夸张，但也差不多了吧。 可他又能怎么办呢？ 怎么劝老妈都不听，怎么说服老妈都不听，自己仗着自己已经长大了和老爸干一架，结果当妈的又是哭天抹泪的，又是在这里拽着自己说是绝对不允许，一顶又一顶不孝顺的帽子给扣下来，让人精疲力尽。 可要是说真的彻底撒手不管了吧，他又狠不下心来，毕竟不管如何自己都是老妈生的孩子，是老妈的亲生骨肉，更何况从小到大都是老妈，把自己带到大的，从学习到生活，哪怕再到吃喝拉撒睡的方面都一样如此。 所以他又舍不得，也狠不下那个心来。 整个人就如同你跟墙头草一样，左右摇摆不停，来回的晃动着。 有的时候真是…… 累得自己都恨不得……唉！ 年轻人在心中麻木的想着，而这番想法多多少少也体现在了他的脸上。 肖尧是不知道这个病人到底是个什么情况，但是在看到对方脸上的麻木之后，却又是忍不住的皱了皱眉头。 尺骨干骨折这一件事情，那肯定已经是板上钉钉的了。 而且看病人这个情况，估计精神方面也肯定有问题了。 准确应该说是心理方面才对。 十有八九很有可能会是中重度的…… 再这样继续下去的话，如果不把这个情况加以改善或者是调节的话，很有可能会做出一些……危害生命的事。 想到这里。 肖尧脸上露出了一丝犹豫，但还是默默的再次把手机从白大褂的口袋里面掏了出来，给认识的精神科的医生发了条小绿泡，很快的，随着手机的嗡嗡震动，那边把消息传递回来了。 在收到对方肯定的回复之后，肖尧顿时长出了一口气。 倒不是说是天生圣母什么的，反正都已经干上白衣天使这一行，咱不说别的问题，就是说眼瞅着病人的情况已经逐渐的严重，尤其是在心理方面的问题更是如此，那眼瞅着人都快要走进死胡同了，咱就能拉一把就拉一把呗，实在没有办法的话，那么也就没有办法了。 肖尧这边一边等着精神科的医生来，一边继续跟年轻人科普尺骨干骨折的问题，与其说是科普，倒不如说商量一下这个怎么治疗，以及顺势的拖延一下时间，等一下隔壁隔壁的那栋楼里的精神科的医生过来，别人家前脚刚走，后脚医生就来了，那多尴尬。 “咱们先说一下你这个骨折的治疗问题。” “对于尺骨的横行和短斜形，还有某些的蝶形骨折，骨折是具有一定的稳定性的，而且可以闭合复位，并以小夹板或者是石膏托固定中立位，定期复查骨折位置及时的矫正。” “骨折固定的话需要8周的时间，等着8周之后，x线片证实已经出现了愈合，或者是说已经愈合好了才可以去除外固定物，然后再进行功能康复。” “总体来说你还是可以放心的，骨折并不是什么大问题，愈后的效果也是相当不错，唯一比较麻烦的可能就是后续的功能康复问题，毕竟是重新愈合好的骨头嘛，肯定还是要再适应一下的，但是康复的话，只要你能认真训练也是没问题的。” 肖尧就这样东扯一句西扯一句的，好不容易才硬生生的把这忽悠的话说到了精神科那边的医生终于来了的时候。 很快，肖尧便把病人交给了精神科医生，他总是带着张真源往旁边一坐，纯纯的负责旁观了。 要不然就是专家还是挺靠谱的呢！这术业有专攻，专家一出手就知道有没有问题了，随着病人讲述的事情越多，肖尧和张真源两个人脸上的表情虽然没什么变化，但是心底也掀起了滔天的怒火。 这还是当爹的？ 这配吗？ 不是！ 别说是配不配当爹了，就算是配不配当人都有问题了吧！ 看看说的这些事情，一桩桩一件件的哪一件单独拎出来都让人觉得恶心！ 钱钱挣不着，那也就算了，但是就连正常的家庭都不会给孩子一个吗？你把老婆娶回家，就为了让老婆当牛做马，伺候老人，伺候自己？？那你直接花钱雇个保姆不就得了，何必还要老婆呢？合着你生个孩子就是为了不高兴的时候打孩子一顿出出气？？孩子真冤呢！！ 此时此刻。 肖尧也反应过来，为什么这位病人脸上布满了麻木了。 说白了。 他整个人就如同一个提线木偶一样，在父母这边左右来回摇摆。 他本人肯定是坚定的站在自己妈妈这边的，不管是母子俩的相依为命也好，还是眼睁睁的看着妈妈累到生了重病，还要大晚上的出去打工也好，还是每天每天睁开眼睛，闭上眼睛，面对的都是父亲的狂怒，母亲的悲哭也好，这些都足以促使他坚定的选择自己母亲这边，父亲对于他来说，无非就是一个人渣一个畜生，恨不得弄死的那种程度。 然而这个问题，可以恰恰巧了就出现在了病人的母亲身上。 显然这位母亲应该是有一定的依赖心理，或者是说……从某些角度来说，甚至可以称为斯德哥尔摩综合症，换句话说就是，男的越收拾自己，他就越爱男的……用不好听的话来说就是fj！！！ 病人是站在母亲这边的，但是母亲却是站在父亲那边的。 那么进而就导致病人和父亲直接进行了冲突，而母亲则是负责拉偏架的。 这么久而久之，心理上带来的压力自然是可想而知的。 很快，随着专家那边问诊结束，来的专家也是忍不住的长叹了口气。 “你现在这个情况……” “妥妥的很明显的就是抑郁症，这一点是毋庸置疑的。” “除此之外还出现了焦虑症，不出意外的话，应该是你最近每天晚上还都休息不好，已经出现了最基础的睡眠障碍。” “因为你家里的特殊情况，现在我就可以直白的跟你说，如果说是你再没有办法想办法解决现在的问题，或者是说解决一下我们的心理问题的话，就很容易会逐渐的转变为躁狂症，甚至是可能会出现一些……偏执状态又或者是说创伤后的应激障碍，最终导致的后果不是伤害他人，就是伤害自己。” 精神科的专家也很无奈。 虽然说这年头生活压力大，人们多多少少的基本上但凡是个活人都有着心理疾病，但是大家都控制在一个很良好的程度上，不至于说是会出现什么伤害自己的行为和举动，当他们已经达到这么严重的程度的时候，就已经基本上来送到医院看病了。 但是吧…… 像是眼前这样的情况就更加复杂，它不是说单纯的一种精神疾病，也不是说单纯的一种心理问题，而是由多种情况下复杂柔杂而成的。 而且甭管是心理疾病还是精神问题油的可以用药物控制，有的却拿药物控制，也没有办法，因为更多的还是像是老祖宗说的那句话，解铃还须系铃人，这孩子的偏执或者是说这孩子的导致出现这一切的真正原因就是在于他母亲身上，除非说他母亲愿意，说是在他心目之中，孩子要比丈夫还要重要的话，否则的话…… 只有让这个孩子放弃拯救他的母亲的想法，才能够拯救他自己。 但是对于一个从小和母亲相依为命长大的孩子而言，这一点有多困难，自然而然就是不言而喻。 这种事情不是说你花个几百块钱来医院和医生聊聊天，敞开一下心怀说通，或者把心理医生当成树洞一样，该发泄发泄，就能够舒缓身心的，这是一个漫长且持续，甚至是一眼望不到头的痛苦，除非他母亲开窍了，又或者是他自己开窍了才行。 …… 等着送走，这位病人准确的应该说是送到骨科那边去做包扎和固定去了之后，张真源这才拍了拍胸口，脸上露出了一抹心有余悸的表情来。 “卧槽。” “虽然知道这种时候自己不该说这样的话，但是我一想到自己的家庭和睦确实是还挺庆幸的，至少我爸妈不是什么神经病，甚至于我都怀疑他爸他妈他爸可能还好说一点点，可能就是那种网上常说的挣不到钱脾气又大的废物男人，但是他妈很有可能也会有精神疾病，或者是说心理疾病才对。否的话都已经变成这个样子了，自家孩子都已经被坑成这个样子了，你还离不开男的？？那不是疯了是啥呢！！” 张真源说到这里的时候，忍不住的连连摇头。 作为一名医生，他确实不应该用这种事情来安慰自己或者是来宽慰自己，但是作为一名同样身为儿子的存在，在一个三口之家或者四口之家，甚至是更多的大家庭里面作为一个小辈的一个联系父母感情的中枢纽带的存在，他真的是无比的庆幸自己生活在一个极其正常的家庭里，老爸老妈也是因为感情好而在一起的，也不是说是父母之命，媒妁之言，他也算是爱情的结晶，而且就算是后来随着时间的流逝，原本的爱情也逐渐转变为亲情，但至少他们家里爸爸是爱妈妈，也是爱自己的，这就足够了。 这要是像这个人家里的情况一样……张真源切实的能够感受得到，如果自己也是这样的情况的话说白了都快疯了呀。 这是硬生生的，要把一个人给劈成两半，一半就是想要逃走的心日渐膨胀，因为他自己……他自己也要知道自己要自救啊，眼瞅着整个人精神都快崩溃了，他也想救自己，小冷眼旁观，竟然老妈爱在这样的环境里生活，喜欢上这样的日子，那么就让老妈自己去一个人承受着，自己则是赶紧有多远就跑多远，千千万万的不能回来，再受这样的窝囊气和痛苦了，但是另外。一边从小到大和母亲的相依为命，再加上从小到大眼睁睁地看着妈妈为了保护自己，被爸爸又是欺负又帅的，而且又是努力挣钱的，甚至累得生了病都不敢去医院里看，就只能自己调理，甚至有的时候饿的不行的时候还要出去自己买两个大馒头生啃，一口菜都不吃的那种，所以他又舍不得自家老妈在这里受苦琢磨着，如果自己在家的话，可能老爸也会收敛点，或者是说自己这么一个大男人护着老妈也没问题，但是问题的关键又回来了，这个老妈还会护着老爸，他一反抗老妈就骂他，他一反抗老妈就说他，这就导致他整个人处于一种无比的纠结和挣扎之中，就想要挣脱身下的泥沼，又因为自己挣脱的动作而越陷越深，像是这样的情况…… 的确就像是刚刚那位精神科的专家所说的一样，除非他能彻底的舍弃一下身下的这片泥坑，否则的话……就只能慢慢等着，随着时间的推移，泥坑里的泥和脏东西逐渐覆盖住他的大脑，甚至他的手以及眼睛和耳朵才可以。 “唉！” “身体上的骨折再怎么着都好说，用用药就好了，但是这心理和精神上面的创伤……真是不好说呀！” 肖尧也是叹了口长气摇了摇头。 而且刚刚关于这个年轻人的情况，也让他一下子就回想到了自己两年前曾经负责接待的一位病人的情况。 何其类似，何其有悲哀呀…… 第720章 啥?猪大肠……刺身?! 略带着无奈的摇摇头，骨折还是好说的问题，关键就是这个心理问题，而心理问题能否解决……关键还是在于病人本身，他能做到的或者是说能帮忙的，就只有说处理骨折而已，其他的…… 唉！ 他也是无能为力啊。 怀揣着感慨又有些无奈的心情，肖尧将手边的病例整理好之后，便立刻让下一位病人进门。 …… “医生。” “你好你好你好，我之前在网上特意搜过相关的新闻，我相信您一定可以处理我的问题的！” 这一次的病人一进门来就很是热情地握着肖尧的手，不断的上下摇晃的同时，脸上也是笑呵呵的，看起来就仿佛找到了肖尧，他就找到了全世界，或者是说他相信肖尧一定可以帮助自己解决现在的麻烦的。 “我姓史。” “史大伟。” “我妈我爸的意思是说，希望我以后可以成长为一个伟大的人，争取千古留名，但是要我说的话……我啥样，他啥样，他们自己啥样子，那真是心里头一点数都没有吗？？留名千史……不遗臭万年我就不做了。” 史大伟摇摇头，看来并不是第1次吐槽自己觉得非常非常一点都不符合实际以及现实的名字了。 随后顿了顿后，他又继续说道。 “是这样的。” “我这段时间有点不太舒服，就跟……就跟我前对象似的，那会儿我前对象怀孕了，我俩当时还年轻，整天看着他又是难受又是呕吐的，当时还以为生啥重病了呢，赶紧去医院一查才知道是怀孕了，本来吧，我以为就这样能够携手走进婚姻的殿堂了，但是吧……又因为种种原因吧，反正最后我俩还是分手了，孩子也给没了，所以这回我一呕吐一难受，我就怀疑自己……要不是知道自己不是个女的，非要怀疑自己是不是怀了的。” “反正不是恶心就是呕吐，反正不是腹痛就是腹泻，倒是症状也不算是太严重吧，就可能是肚子疼，上一会儿就好了，拉两回肚子以后也就不拉了，呕吐的话也是那股子感觉上来了就吐一下，那股子没有感觉的话就不吐了。” 肖尧在这边点点头。 面对如此自来熟或者是如此上道的患者，他还是很喜欢的。 直入靶心。 没有多余的客套的话语，虽然说事情的时候免不了夹杂点其他的内容，但也不算是太多。 分析起来也不算太难。 就比如说病人现在的情况。 这史大伟很明显是出现了消化道症状，恶心呕吐和腹痛以及腹泻都是非常非常明显的消化道症状了。 “这样的情况持续几天了？” “有个四五天了都。” 史大伟皱着眉头，忍不住的重重的叹了口长气。 唉！ 他有的时候都怀疑这是不是自己的报应。 要不然为啥自己自从分手了以后，那是事业不顺，身体也不顺，家庭更不顺了？ 难不成女朋友准确的应该说是前女友还有旺夫的效果？现在就是一分手那个效果就不会起到自己身上的，导致现在自己干啥啥不行，吃啥啥不香，出门走个路，下个楼梯都能被绊一跤，这未免也太衰了吧。 史大伟想到这里，便忍不住有些头疼的伸出手来揉揉太阳穴的位置。 而也就是冲着他这个动作，肖尧观察到史大伟脸上，那不自觉或者是说完全不正常的两抹红昏，和黝黑的皮肤相比较起来，显得并不太明显，但是落在身为医生的肖尧眼中，还算是比较明显的。 “你先测一下体温。” “我这里有电子体温计，你先把头探过来，我测一下体温。” 肖尧一边说着，一边从抽屉拿出了体温枪，对着史大伟的脑袋就是一侧。 “滴~” “37.9摄氏度。” 随着机械的电子音报出数字，肖尧皱起了眉头，不解的看着面前表情看起来有些震惊，似乎觉得有些不可思议的史大伟。 “看起来……” “你不知道自己发烧了？？？” 不会吧。 发烧按道理来说，身体也会给出反馈，或者是头晕目眩或者是自己摸着脑袋都会觉得温温有些烫手，又或者是干脆的不想吃饭，食欲减退或者是甚至有的严重的可能会出现昏迷不醒的情况。 所以…… 这个病人该不会真的不知道自己已经发烧了吧？？ 肖尧嘴角抽搐了两下，默默的在心中腹诽着想到。 “……” 史大伟这边也没想到自己一测体温竟然会是37度九。 好家伙。 这不是发烧了吗？ 史大伟一脸的震惊。 发烧的话，他为啥没有什么负面感觉？ 因此。 在面对肖尧的询问的时候，史大伟虽然没吭声，但是脸上的表情显然是透露出来，这家伙并不清楚自己的情况。 “……” 肖尧有些无奈的捏了捏鼻梁骨的位置。 “除了发烧和消化道症状之外，身上还有什么地方觉得不舒服？” 肖尧现在的心情还是比较轻松的。 因为消化道症状里面当然是包括了消化道的炎症，由炎症引起发烧，似乎没什么令人会觉得意外的。 说不定患者现在身上的这些负面情况全都是由发烧引起的，也有可能啊，毕竟他连自己发的烧都不知道，今天是37点9摄氏度，那么昨天有可能是38摄氏度，也有可能是正常体温，想在体温上面这方面下功夫的话，肯定是比较困难的了，毕竟他自己都不清楚，更何况是身为医生的肖尧呢？ “额…” 然而。 在面对肖尧的询问时，史大伟这边却是张了张嘴又闭了闭嘴，最后很是憨厚的挠了脑袋，有些无奈的耸了耸肩膀，摊开双手的说道。 “要不然你给我举几个例子好了，你要让我自己说的话，我还真不知道说些什么，我感觉我身上不舒服的地方就是有的时候会觉得肚子疼，有的时候还会拉肚子，然后有的时候吃饭也吃不下去也会吐啥的，也没什么大毛病了吧……不过毕竟我连自己发烧了都不知道的话……最好你还是问一问我吧，万一我能想起来啥呢。” 史大伟的表情很是古怪。 但是也充斥着诚恳与真诚，一双眼睛炯炯有神的看着肖尧，显然这家伙说的都是实话呀。 肖尧头皮都发麻了。 现在总体来说就是围绕着一个消化道症状在转悠圈。 所以要问的话…… 嘶~ 单单是从消化到症状方面来下手，还是说是要从整体方面来下手呢？ 肖尧若有所思的摸了摸下巴，心里头飞快的盘算起来。 三四分钟过后。 肖尧在心里头盘算的差不多了，这才开口询问起来。 “我观察你应该是在羽绒服的里面又套了一层类似于棉袄或者是棉夹衫一样的，通常是被穿出去的外套，你现在很冷吗？” “对。” “你们办公室里的暖气一点都不热乎，赶不上家里的，别说是冷了，我现在感觉自己都快冻僵了，这就是幸亏我来医院之前特意全副武装了一下，要不然的话我觉得自己现在都能变成一个硬邦邦的冰棍了。” 面对于肖尧的询问，史大伟这边倒是不假思索的，点了点头，毫不犹豫的回答了。 “你穿了几件衣服，几件裤子？” “嘿嘿~” 史大伟的咧嘴一笑。 “上面我穿了背心，保暖内衣，保暖马甲，保暖外套，外头还套了一层羽绒马甲，和羽绒服。” “下头穿的少一点，穿的是毛绒内裤，毛绒秋裤，保暖秋裤，还有最外头穿的是一层加绒的牛仔裤。” “就连袜子，我出门特意套了两双毛绒袜，为此我特意买了大一号的鞋，就是为了大冬天能把套两双毛绒袜的脚丫子吸进去，还别说，至少感觉不是瑟瑟发抖了。” ？ ？？ 等等。 大兄弟，你身上套了几件？ 这粗略的算一下的话，至少说是有十几件了吧！！ 你就不觉得这有点夸张吗？ 可能是肖尧脸上震惊的表情过于明显，另外一边的史大伟则是挠了挠下巴，随后又揉了揉肩膀的位置，接着挑了挑眉头说道。 “虽然出门前我觉得自己确实是小题大做了，毕竟这里是医院，再怎么着也。应该不至于比外面还要冷，但是没想到啊，我算是做了这辈子最正确的一个决定了，虽然我穿的多，但是我不冷，虽然你穿的少，但是你冷啊！？” “你以前也是这么穿吗？” 肖尧一时之间都不知道该说些什么才好了，过了老半天之后，这才堪堪找回来自己的声音，忍不住的问道。 “那倒是没有，以前我身体好不对应该说是在我没拉肚子之前我出门都穿着一件保暖内衣和保暖秋裤然后外面再套一层加绒牛仔裤和羽绒服就ok了，就是这两天出门必须要全副武装才可以，不然一出门就感觉冷的厉害，冷到牙齿直打颤的那种程度，恨不得一出门就把自己整个人都蜷成一个球，跟那个穿山甲似的，咕噜咕噜的滚着走。” “那你这哪叫没有事儿啊，那你这不是明显的发烧且畏寒吗？？？” 肖尧无奈扶了扶额头。 这也就是在现实生活中，要是在漫画世界里，他此刻头脑上非要留下来两条黑色的方便面泡面线，同时头顶。上还非要飞过几只乌鸦不可。 太让人无奈了。 无语凝噎了呀都！！ 这就是没啥问题，这就是没啥症状？？ 这分明多的去了好吧！！ 这大兄弟真是……多少是占了点不靠谱。 肖尧有些无奈的摇摇头。 不过话虽如此，但是此时此刻他的大脑却没有任何的休息时间，而是在飞快的转动起来，不断的试图抽丝剥茧，找到一个合理的解释和答案。 身体很热，但是感觉畏寒，这种情况下有两种可能性，一种就是生理因素，一种就是病理因素。 生理因素的话就是如果刚刚运动完，出了身上较多的汗，又处于较冷的环境里，可能就会出现身上热，但是又很害怕冷的情况，这是属于正常的生理现象。但是平常注意最好尽量避免这样的情况，否则的话很有可能会引起风寒感冒。 如果是病理因素的话…… 那么可能性可就多了。 可能是风寒感冒，也可能是肾阳虚，还有可能是甲状腺功能减退症等等，所以仅凭着现在仅有的这几点症状的话，还是没有办法足以判断出来到底是什么毛病的，最好的话就是能够从对方的口中再获得更多有用的消息才行。 想到这里，肖尧屈曲的食指敲打在桌面上发出了砰砰作响的声音，同时带着一定的节奏感开口，接着询问了起来。 “你身上还有哪里觉得不舒服吗？身上有没有地方起了疙瘩？身上有没有感觉哪里有些酸痛？又或者是感觉到自己最近没有什么太多的力气，全身乏力，每天从早到晚的光想睡觉。” “这……” 史大伟皱着眉头仔细的想了想之后，忽然眼前一亮，紧接着赶紧挽起了袖子，然而却卡在了小胳膊的位置上，再也往上撸不上去了，顿时尴尬的又是一笑，先是把自己的羽绒服脱了，再是把。羽绒马甲脱了，然后又是把里面的衣服脱了好几件，最后露出了比较宽松的保暖内衣之后，这才又轻轻松松的把袖子挽到了肩膀的位置上。 “非要说疙瘩的话，最近这两天的话，我小臂上倒是长了点疙瘩，不过我都给挑了，而且我是用的打火机，烧了针以后才调的，就是为了消毒。” “挑完了这些疙瘩之后，我还特意用酒精和碘伏消消毒，这两天的话应该是好的差不多了吧，我看有的地方都已经结疤了，过两天等着疤掉了之后应该就好了。” 然而…… 史大伟这番大大咧咧的话，落在肖尧的耳朵里却是恨不得直接一个大嘴巴子扇上去才好，还用针挑伤口……真是生怕不得破伤风啊！！！ 到底是什么样的脑子才能想出来这样的办法？ 而且！ 最重要的是！ 肖尧的目光落在了患者的大臂上，嘴角再次抽搐了两下，接着默默的从口袋里拿出了手机，冲着史大伟的胳膊拍了一张照片，接着又递到了史大伟的面前，指着上面大片大片的红色，有些无奈的说道。 “这就是你说的没毛病，没问题了。” “那你说这大片大片的红色是什么东西？” “这很明显的就是皮疹。” “是一种皮肤病变。” “属于从单纯的皮肤颜色改变到皮肤表面隆起或者是发生水疱等，有着多种多样的表现形式。” “皮疹的特点就是大或者是小片的由颗粒组成的一片红色，有的时候会痒，有的时候不会痒。” “而且我发现你胳膊都已经肿起来了，你还在这里说什么没毛病，真是头疼死个人了。” 现在的问题就是既出现了呕吐恶心腹痛腹泻的消化道症状，同时也出现了发热水肿和皮疹。 前者再明显不过而后者的问题……也需要引起重视才行。 “你最近有没有去过什么不常去的地方，或者是有没有吃过什么不经常吃的食物？因为如果是过敏的话，也是有可能会出现这样的情况的。” “啊？” 面对肖尧的提问，史大伟这边愣了愣神，瞎了一会儿眼之后，这才缓缓的回答。 “最近也没干什么坏事吧我，我也没去什么乱飘的地方，我也没怎么地的，就是前段时间我和朋友们一起出去吃了顿饭，当时那道菜桌上有一道菜叫做大肠刺身，说是最近可火可火了，要的钱也可贵的888一份，就和三文鱼一样，是蘸着酱油和芥末吃的，吃起来咯噔咯噔的，我觉得味道还行，书是刺身，但好像实际上是用水煮过的，好像还是低温单主什么的，反正当时大家都吃来的，我本来还觉得这玩意儿挺可怕的，但是没想到一吃，唉，还觉得还可以，就是属于那种不算是特别好吃的类型，但是也属于好吃的那一款，不过以后应该不会再点了，毕竟那玩意儿实在是太贵了。” 说到这里的时候，史大伟有些遗憾的怂了怂肩膀，丝毫是没有注意到，自从自己提到了大肠刺身这几个字之后，肖尧和旁边的那位白大褂的年轻。医生两个人目瞪口呆的模样和表情。 ？ ？？ 此时此刻，肖尧只觉得耳边发出了轰轰的嗡鸣声响。 甚至一度怀疑自己是不是出现了幻觉或者是幻听。 大肠刺身。 就说大肠和刺身这两个词语放在一块都感觉不正常啊！！ 那个玩意儿真的有人敢刺身生吃吗？ 不是！ 而且这玩意儿真的很火吗？他怎么从来没有在网上或者是短视频里面刷到过，甚至都没有在新闻里看到过？？ 现在的互联网上为了博取流量都已经夸张到这种程度了吗？ 肖尧整个人都不好了。 而且最重要的是！ 猪肉！！ 这玩意儿是有寄生虫的好吧？ 更何况是大肠这种位置了……那寄生虫……更是多的厉害。 就算是清洗的，再干净的又如何？ 你没有经过高温，你没有经过消毒，这玩意儿……吃进肚子里照样能遭害的厉害。 所以说…… 该不会是…… 因为生吃猪大肠，所以导致的寄生虫病吧？？？ 想到这里的一瞬间，肖尧顿时有点呲牙咧嘴起来，简直是不知道该说些什么才好。 “我不知道……” 肖尧张了张嘴想要说些什么，但是却又被面前人那副遗憾的表情一时。之间给刺激的不知道该说些什么才好缓和了心情老半天之后这才开口说道。 “其实我们是肯定是不建议吃生猪肉的，哪怕是经过所谓的消毒处理也一样如此，就算是清理的再干净，人的一双肉眼看上去再白嫩，他也是……” 肖尧说话也是头一次的，有些磕磕绊绊起来，之前什么样的大风大浪没经历过？？但是生吃猪大肠这种事情……甚至于一份大肠刺身就敢要价888……这种事情确实是刺激到了他。 妈耶！！ 真的就是人不可貌相。 或许这就是传说中的不割韭菜的钱？？ 搞不懂，也想不明白。 肖尧再次摇了摇头，随后又一次平复好心情后接着继续说道。 “生吃猪肉是有可能会引起条虫病或者是旋毛虫病，这两种是比较常见到的。” “猪肉作为生活中比较常见到的一种肉类食物，而且是大多数人都吃的一种肉类，但是猪肉是不可以生吃的，因为猪肉里面会存在一些细菌或者是寄生虫。如果生吃猪肉而里面的寄生虫没有被杀死的话，就会寄存在人体的肠道内，逐步的发育对人体会造成很大的影响，生的猪肉里面也会伴随着虫的虫卵。进入到体内后也会在肠道内生长和发育。” “所以……” “你现在最好去赶紧做一个粪便常规检查一下，看看情况，如果不出意外的话，像你这样的情况的话，十有八九应该就是由于生吃猪大肠从而导致的出现的寄生虫病所导致的。” 肖尧说到最后的时候，嘴角疯狂的抽搐起来，真的这辈子没想到人会吃生猪肉……而且还去花那么多的钱生吃，别管饭店怎么吹的天花乱坠，那玩意儿他觉得但凡是个9年义务教育学过的人，都应该懂得不能生吃，就……无法理解，无话可说。 …… 很快的。 因为史大伟就只需要做一个粪便常规检查，就能够知道是不是寄生虫病了，所以总体上来说速度还是相当快的，也就是过了大概十几二十分钟左右，那边就急色匆匆的拿着检查结果回来了。 肖尧这边提前一步先从电脑上接收到了电子版结果。 因此等着史大伟一推门走进去的一瞬间，肖尧就直接了当的开口说道。 “确定了！” “你这就是由于生吃猪大肠所引起的旋毛虫病。” 史大伟的脚步猛的一顿，回想起前两天自己吃的那一顿……相当具有嚼头的大肠刺身，只觉得肠胃抽搐起来，脸色瞬间变得有些苍白，一脑补到自己的胃里，现在有成千上万条虫子在那里面爬行，就忍不住想要呕吐干呕起来。 “旋毛虫病是由旋毛线虫寄生在人体的骨骼肌所引起的人畜共患的寄生虫病。” “就是因为吃了含有活血毛虫包囊而感染的。” “换句话说，作为血毛虫的寄生虫病就是由于吃了未煮熟的含有旋毛虫囊或者是玄毛虫卵的猪肉而受到感染在胃和小肠内囊壁被消化，脱囊幼虫钻入了小肠黏膜，一周内发育成熟，雌虫产出幼虫在黏膜内或者是直接产入了淋巴管里，而幼虫则借此机会转移到身体的各个部位，主要是包括在了肌肉里，但是常见的眼睛，颈部，咽喉，喉咙，舌头上，如果你不注意的话，甚至可以生存很多年，最终出现钙化的情况。” 第721章 旋毛虫病 “通常来说旋毛虫的潜伏期是有2~45天的，当然大部分都是在10~15天左右出现的问题，像你这样3~4天4~5天就出现问题的十有八九应该是把活的寄生虫直接吃下去了，或者是即将破壳而出的虫卵咽下去了。” 肖尧话音才落，就听到对面不断传来的干呕声，整个人脸色都变得无比的苍白，壮汉般的身体也是摇摇欲坠。 真的是。 早知今日，又何必当初啊。 那玩意儿…… 真就不是人能咽进去的玩意儿吧？？ 你要煮熟了还是很香的，但是你连煮都不煮，生吃刺身……而且还是花了888在饭店点的……不得不说，你真是大冤种本种啊，冤大头本头啊！！ 肖尧的表情上带上了一丝怜悯和同情。 “而且最重要的是你现在的运气还算好，虽然是处于急性期，也就是幼虫移动的时期，但是你来医院也算是来的及时，总体来说，只要把虫子和虫卵排出体外，就万事大吉了。” “像是发热水肿，皮疹和肌肉疼痛，这都是主要表现，发热也会伴随着畏寒，同时会以持张热或者是不规则热为最常见的大部分是在38~40摄氏度之间，发烧会持续个两周左右，严重的甚至会持续8周，也就是长达两个月的时间。” “发热的同时，80%左右的病人都会出现水肿，而且主要会发生在眼睛和脸上，还有眼睛结核膜，更严重的会出现下肢或者是全身性的水肿，这样的情况会持续大约一周左右。” “而你身上的这些红色的成片的疹子，就是皮疹了，皮疹基本上会和发热同时出现，很容易会出现在背部以及胸口还有四肢等部位，大部分是为斑丘疹或者是猩红热样疹，又或者是出血疹。” “全身上下会觉得肌肉疼痛剧烈，在出现发热，还有水肿之后，病人的子肌肉疼痛或者是压痛感会出现皮肤呈现出肿胀硬结感，重症患者甚至会感觉到咀嚼吞咽呼吸和眼球活动的时候都很疼很疼，咽喉的部位会受到波及出现吞咽困难和暗哑，心肌也会被人类出现，心音低钝，心律失常，奔马率和心功能不。全，如果被侵入了中枢神经系统，那么就会出现头痛脑膜刺激症甚至会出现昏迷抽搐和瘫痪。如果被入侵到肺部的话，肺部的病变也会导致出现咳嗽和肺部的罗音，眼部症状也会表现为失明视力模糊和复试等等。” “所以我才说你运气不错，至少发现的还算是及时来医院的也算是积食，要不然的话等着这些幼虫真的入侵到你体内的方方面面的各个脏器，那么麻烦，可就真的大了。” 肖尧在这边越说，病人那边的表情也就变得更加的苍白。 尤其是只要一想到自己体内现在布满了各种各样密密麻麻的小虫子，病人的整个人都浑身上下起满了鸡皮疙瘩，恨不得真按照肖尧说的，两眼一翻直接昏倒过去，省得受这个累了。 卧槽！ 这也太太太恶心人了！ 不是说是现在的网红美食吗？不是说一点危险都不会有吗？不是说已经经过杀菌消毒处理了吗？不是说。受感染的风险极低极低吗？ 好家伙。 合着吃上两口肉……到头来竟然还要遭罪有罪。 关键是自己当时还掏了888一位的份额钱……毕竟参加同学会，每个人也是交了小一千上去的，地点也选的是本地知名的大饭店，结果搞成这个样子，真的是…… 此时此刻，病人想死的心都有了。 他更是暗暗的下定了决心，等回去以后就把那些该死的老同学全都给拉黑了。 啥玩意儿啊！！ 这不是坑人吗？ 自己都没吃过没尝试过的东西就敢让别人吃……这是生怕不出点什么事情？！ 狗屁啊啊啊！！！ 病人的内心深处发出了土拨鼠的尖叫声。 “你再仔细想想，最近是只吃了那个猪大肠刺身吗？还是说吃了其他的东西！” 肖尧接着提醒道。 同时脸上也带上了一丝严肃的表情，很是认真的问道。 “旋毛虫病的主要传染源，就是猪，猫狗和老鼠等其他的如同野猪，还有熊，狐狸，狼等哺乳动物，你该不会是吃了什么野味吧？？？” “没有没有没有，那玩意儿就算是他们敢做，我也不敢吃啊，那不是分分钟就被送进去，免费吃牢饭了吗！我又不是傻子。” 一听这话，病人头盾是摇的，跟拨浪鼓一样，连连摆手说道。 “就是我们前两天去的那家饭店，要了我888一份的价格！！！” “说是特别火的美食，很多网上的主播都会吃，而且甚至还有直播吃的。” “那家饭店叫什么名字？” 肖尧继续问道。 “皇家大酒店。” “我们当时点的是那个宴席的桌子，按照每一桌5999来定的，当时我们参加的大概有四五十多个人吧，反正定了个七八桌的样子。” 病人回想了一下，仔细的说道。 “ok。” 肖尧这边则是扫了一眼身旁的张真源，后者则是很了然的点了点头，随后起身走到了门外，一方面是不畏的打扰病房里面的看病情况，另外一方面像是这样的情况发现之后肯定是要该报警报警的。 旋毛虫病是由于旋毛虫寄生人体所导致的一种人畜共患的寄生虫病大部分都是由于生食或者是半生食含有旋毛虫幼虫包囊的猪肉或动物肉类而感染的。 同时旋毛虫病最主要的一点就是会呈现出爆发流行的趋势，十有八九病史上会有生食猪肉的历史。 像是这样因为去的饭店而导致出现寄生虫情况的例子，那就肯定需要报警，联络专业的安全工作人员，将最近这段时间你点过这道菜的人，该通知的通知，该让去医院做检查的做检查。 因为不是说这个人畜共患病单纯只是感染自己而已，而是会以家庭或者是小聚集为传播点的，就像是如果他在感染了学猫虫病的基础之上，然后再出去聚餐，就很容易说是因为没有公筷或者是没有像国外有着分盘习惯，从而导致这个菜里面你夹一筷子，我夹一筷子就很容易出现传染。 甚至于。 可能需要通过电视台的新闻播报，提醒最近这段时间让市里的居民们注意一下这方面的问题，有点不舒服的地方，就来医院做做检查，别再是感染了旋毛虫病才是。 不过…… 站在门外，正在给安全局打电话的张真源，忍是忍不住的摇了摇头。 说实在的。 他以为最近这些年来的卫生科普教育和食品安全方面的教育应该科普的还是相当到位的，比如说不生食或者是半生食猪肉以及其他动物与其制成品，应该是大家比较共识的一点才对。 但现在看来…… 这科普或者是传播的根本就不到位啊。 这种东西还能在网络上火起来吗？？？就挺让人……觉得无语的。 虽然说是网上能火的视频，大部分都是吸引眼球的视频，为了挣钱嘛，干啥都不寒碜，但是……好歹也要基于安全的问题上才对呀，像是这种生吃猪大肠或者是搞个猪肉刺身什么的，那得是多傻的人。才能干得出来的事儿啊。 真就是活久见！ 张真源讲到这里以后，不免再次的摇头。 而肖尧这边则是在张真源离开之后，目光重新落回在了面前的病人身上。 旋毛虫病的发病机制和机械作用还有过敏反应以及中毒性损伤等三方面因素都有关系。 成虫会寄生在肠道引起消化道的症状，幼虫移行则会造成血管组织和脏器的损害。 幼虫及其分泌物排泄物会导致出现过敏或者是中毒性病变。 旋毛虫寄生的部位的肠黏膜充血水肿出血或者是出现浅表溃疡都很正常。 心肌也会呈现出充血水肿改变，有淋巴细胞嗜酸，细菌浸润，并且说不定严重的甚至还会出现心肌纤维断裂和灶性坏死，骨骼肌也会以舌肌和咽肌，胸大肌，腹肌，肋间肌，腓肠肌，受累的最为明显，具体表现的话就会变成了间质性肌炎纤维变形和炎性细胞浸润，长久放任不管的话，还会出现肌纤维萎缩，除此之外，甚至于在肝脏和肾脏的位置也会出现脂肪变形或者是浊肿胀改变，如果侵入其他的脏器，也会造成相应的损害。 这可真的是…… 麻烦多多啊！ 所以！ 到底是为了什么？ 为了一口生吃的猪大肠，能够把自己给折腾成这个样子啊，很值得吗？ 肖尧真的是百思而不得其解。 紧接着他便将病人拿过来的检查报告翻了一遍。 血象及生化检查里面很明显的出现了白细胞总数升高，嗜酸性粒细胞占20%以上，血肌酸磷酸激酶也出现了明显的增高。 而在病原学检查方面，他们并没有采取说是喂饲小白老鼠，然后等到两三天之后再检查肠道内的幼虫的办法，虽然说这样的办法是最靠谱的，但是速度也同样是较慢的。 他们医院采取的是在病人的发夹处取积或者是三角肌的活检标本，然后进行压片镜检查包囊和活动的幼虫。 这是一种非常简便且检虫率很高的方法。 “那我是不是只要吃打虫药就行了？因为说到底他不是个一个寄生虫吗……按照现在的说法来说，应该是吃个驱虫药就好了吧，毕竟猫猫狗狗的，他们每个月也都是吃个驱虫药就安全了。” 病人开口问道。 “现在的话肯定是要吃驱虫药的，医院这边会给你开阿苯达唑的，这是一种广谱的驱虫药，高效低毒，主要是用来驱蛔虫蛲虫条虫鞭虫钩虫粪源线虫等等，在体内代谢为亚砜类后，会抑制寄生虫对葡萄糖的吸收，导致虫体糖原消耗的干干净净或者是抑制盐胡索酸还原酶系统，使得寄生虫无法存活和继续繁殖。” 肖尧对此肯定的点了点头。 “阿苯达唑是首选的治疗药物的对于各个七阶段的旋毛虫也有很好的杀虫作用，而且副作用也是比较少，而且比较轻，整个过程需要持续个5天左右，副作用仅仅是有着头晕和食欲减退。” “但是其他的话比如说赛苯咪唑或者是甲苯达唑，有的是因为毒性大所以不太推荐，有的也是因为疗效没有阿苯达唑好，所以也不推荐，你现在的情况还算是控制到位，所以只需要吃驱虫药就行了，如果出现了肾脏方面的问题的话，说不定还需要使用肾上腺皮质激素才可以。” “那就好！” 听到只需要吃点驱虫药就ok了，病人当下便常输了一口气拍了拍胸口放松了许多。 “以后可别敢再吃这些生的动物类，尤其是哺乳动物类的食物了，甭管网上吹的怎么样的天花乱坠，哪怕说是那些什么价值千金的，熏烤过的火腿啥的，说是就这什么哈密瓜还是西瓜一吃特别美，但是能不要碰也是别碰，我觉得咱们的卫生教育应该做的还是算是不错的，现在不管怎么说，至少我们提倡的是吃熟食，不吃生食的，因为熟食再怎么着，他就算是有寄生虫，那些寄生虫也可以熟透了，说白了甚至还可以说成是一句高蛋白，当个笑话一听乐呵得了，但是生食里面又会有寄生虫，又会有虫卵的……那你吃进肚子里会有什么东西，可就真不确定了。” “好好好，我以后肯定记得！” 病人立刻点头，如同捣蒜一般的一口答应了下来。 他这话可不是随便糊弄人家医生的假话，而是说的是实在话。 这一回受苦受难就当是交学费了，要是再出现下一回的话……那他不是大傻子，也胜似是大傻子了。 他还能一个活生生的人在同一个地方绊倒两次，甚至是更多次不可？？ 别说是生猪肉了，就算是什么三文鱼什么甜虾什么玩意儿的，管他是啥呢，反正他以后绝对绝对的不会再吃生食，甚至不会再碰生肉了，只要一想到自己体内生活的成千上万只的寄生虫在体内和血管里面爬来爬去的，他就有一种毛骨悚然，甚至可以说是不寒而栗的感觉。 这种画面实在是太可怕太可怕了！ 吃个驱虫药什么的倒是不要紧，无所谓的，花的钱也不多。 但是受罪啊！！ 害怕的是什么？ 而且最害怕的是什么？ 最害怕的自然就是吃下去吃驱虫药了，虫子也如愿被从身体里排出来了，但是却卡在屁股上，然后大虫子就甩来甩去，你还不得不忍着恶心把他揪出来。 卧槽！！！ 只要一想到这种画面，真的，不用说是药物的副作用，就是食欲减退，他觉得自己这段时间里都不会再吃什么好吃的玩意儿了。 太可怕了。 真的是太恐怖。 都已经达到了，那种小说里面常常提到的克氏也就是克苏鲁式的恐怖了，不可名状不可直视，那真的是不可直视！！直视了以后倒是不会死，但是会吐死啊！！！ 病人生无可恋。 这也就是……算了。 忍一忍吧。 除了忍一忍还能咋的吗？ 病人闭了闭眼睛，他现在整个人已经处于一种……麻木的状态了。 主要是脑补的画面，一次又一次的如同潮水一般喷涌而来，狠狠的拍击在了他的大脑上。 那个画面…… 呕~ …… 送走了不断干呕的病人，肖尧这边也迎来了安全局的询问，很是配合的，做完了调查，并且将手中的详细情况整理成册以后，交给了安全局的工作人员。 “皇家大酒店啊……我倒是没进去过，听说那边好像最便宜的一个包间的消费就要5000起步吧，反正……我肯定是没钱进去的，看来没钱又保我一命！” 等着工作人员离开之后，张真源这才庆幸的拍了拍胸口的位置，表情上带上了一丝感慨。 肖尧这边的话则是……曾经同事结婚的时候，办的结婚典礼就是在皇家大酒店里，当时的餐桌上貌似也没有生食，也有可能是那个年代，就是四五年前的时候生食并没有流行起来？ 毕竟现在的话，去网上搜一搜短视频很多都是吃三文鱼的，甚至为了博眼球，还有生吃河豚鱼肉的，生吃河豚鱼干的，甚至还有生吃羊腰子，生吃大肠的也是一搜一大把，可以说这是翻着花样的一个比一个吸引眼球。 看他们吃个乐呵也就得了，这要是谁真的要自己去试一试的话……那真的是试试就逝世。 毫不夸张的。 河豚那玩意儿本来就有毒，尤其是野生的河豚毒性更大，就算是养殖的河豚，那也需要经过三代以后才能够逐渐的削弱毒性，但并不代表着没有，可以想象，如果说是生吃河豚鱼肝脏这种位置的就是全身的毒素，集中位置的……那可真的是为了火，不要自己小命了，说不定前脚刚刚拍完视频，后脚就直接送到医院，甚至于夸张的很，有可能是直接就蹲在医院门口拍的视频。吃完下一秒钟立刻哇哇张嘴一吐，赶紧的冲进医院里抢救去了。 真的是…… 有的时候都不知道该如何评价才是。 肖尧摇了摇头。 …… “下一位。” 随着肖尧的话音落下，门诊室的大门被人从外推开。 是一个看起来年纪大概是在43~44或者是45岁左右的中年妇女，旁边站着一个穿着黑色羽绒服长款的中年男人，夫妻两个带着孩子进来的。 “医生，我知道你很有本事！” “麻烦你快看看我家孩子吧！！！” 女人一进门来就急匆匆的说道，语气中的焦急，让她不断的把身后的孩子往过扯，甚至于扯了孩子，左胳膊都撞到了门框子上也不管。 那肉体碰撞在门框子上发出的砰的一声沉闷声响，就连肖尧都忍不住呲了呲牙，感同身受的下意识的伸出手来摸了摸自己的左上胳膊的位置，但是男孩的表情却相当的淡漠，就仿佛……不管什么事情都不会引起他的注意力，或者是说不管发生什么样的事情，都不会让他的表情有着任何的波动感，整个人与其说是人，倒不如说是父母的提线木偶一般，随便他们两个推扫。 ？ 肖尧瞬间敏感的察觉到不对劲。 刚刚那砰的一下子，哪怕是他自己的外人听到了也觉得疼的厉害，但是作为当事人，怎么一点表情变化都没有。 这要不然就是天生的，要不然就是后天的。 难不成是麻木了？ 不会…… 肖尧颇为隐晦的眼神，不断的在两位家长身上上下打量个不停。 光是从外表以及表情上来判断的话，这两个家长对于孩子的情况都是挺担心的，尤其是妈妈，孩子妈妈的头发都显得有些散乱，按道理来说，像是这样的情况下，应该不会出现家暴孩子或者是说棍棒底下出孝子这样的情况才对，但如果不是孩子已经对疼痛感麻木了……难不成是孩子对疼痛感丧失，又或者是左胳膊处的神经系统方面出现的问题？ 肖尧脑子转的飞快。 “医生，你给我看看我孩子。” “今年都18了，眼瞅着马上就要高考了，结果这渐天渐天的整天睡觉，睡的一天到晚的，恨不得睡个24小时才好，这白天呼呼睡的一觉又一觉到了晚上倒好，人家都睡了，他倒是不睡了，爬起来精神抖擞的学习，可是那有啥用呢？人家老师我不可能为了你一个人，难不成还要上夜班？就白天去的学校呼哧呼哧的睡，就晚上回到家里哼哧哼哧的学，这玩意儿……昼夜颠倒了呀！！” “而且这白天睡着了，以后咋叫都叫不起来，倒是不打呼噜什么的，但就是睡的可沉可沉了，甚至于你让他站在后面，老师跟我们说让他站在黑板上的时候，他都能靠着黑板睡着，就可夸张了，你知道吧，现在他在班上还有个睡神的外号了，说的就是不管在什么样的情况下都能睡着觉，有的时候人家在下头跑操呢，他跑着跑着莫名其妙的就开始困起来了，然后就开始瞌睡的不断的点头，甚至还有一次，一不小心还真睡着了，直接扑到人家前面那个男同学的身上了，要不是那个男同学力气大，否则的话，万一发生了踩踏事件就不得了了。” 也不怪孩子妈妈着急。 这孩子白天睡的就仿佛……说的不好听一点就是睡死了过去。 甚至就连中午吃饭和晚上吃饭的时间都叫不起的那种。 但是等到了晚上就是9点多10:00那会儿就变得特别精神抖擞，反正就是……和正常人的休息时间完全不同了。 但是这孩子之前可没这样的情况呀。 第722章 不容乐观的检查结果——脑垂体功能出现障碍 睡觉啊！ 不知道是从什么时候开始，好像每一个班级里面都会存在这么一位或者是两位的神人，其中属“睡神”最大名鼎鼎。 不过…… 虽说高三的孩子确实很累，所以多睡一会儿，貌似也没什么毛病，毕竟学习就和工作一样，都是很费劲的，很费脑力活动的，可像是这样日夜颠倒，白天困的要命，晚上总是精神抖擞的爬起来学习的，嗯……倒是也不是没见过，但这种的要不然就是故意，要不然就是想着一鸣惊人的，要不然就是少年人的中二思想在作祟——你看我哪怕是不学，我成绩也比你们好太多太多，我要是白天不睡，年级第一的宝座非我莫属等等。 当然。 也不能排除是生病的因素。 所以…… 眼前的孩子到底会是哪一种情况呢？ 肖尧若有所思的眯了眯眼睛。 与此同时。 孩子妈妈那边仍然在介绍着孩子的情况。 “我家娃娃的脑子特别好使，就是不管是什么东西不说是一目十行和看一遍就立刻能记住这么夸张吧，但是看个三四遍，其实也能记下来个百分之七八十了。” “但最近根据老师的反应的话，就是我孩子……怎么说呢，就仿佛那个聪明的智慧被突然抽走了一样，学个什么东西都可费劲费劲了，就很多原本都会的题目，现在也出现了问题，问个问题也是半天都回不大上来，也不爱说话，在班级里，原本关系跟他几个不错的孩子也都是……毕竟他一天到晚的不说话，人家就算是再能说，你整天整天的不理人家，人家一天到晚的热脸贴个冷屁股的也不好受，而且据老师的反应说，他上课的时候老发呆，反正不是睡觉，就是在发呆。” “我之前曾经带我孩子去……因为我二舅妈不是在医院里当护士吗？所以我说是本来以为孩子生点什么病了，或者是出了点什么事儿，然后特意把孩子带过去给我二舅妈看了一下，我舅妈怀疑是神经衰弱，让我们喝了两天，那个就是治疗神经衰弱的那个药，但是感觉没什么效果呀。” 神经衰弱？！ 肖尧听到这几个字之后微微一愣，随后若有所思的屈起食指有一下没一下的敲打在桌面上，大脑飞速的转动着。 “如果从神经衰弱的症状上来看的话……你家孩子现在这个情况的确是有概率，可能是神经衰弱的。” “不过神经衰弱其实是属于心理疾病的一种，是一种精神容易兴奋和脑力容易疲乏，常常会有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍。” “同时神经衰弱也属于一种功能障碍性病症，患者会出现显着的衰弱或者是持久的疲劳症状，比如说经常会感觉到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作和注意力都不能集中，效率变得显着降低，哪怕是经过充分的休息，也无法消除这种疲惫感。” “但最典型的就是患者既容易兴奋又容易疲劳，而且情绪的波动会变得相当大，遇事很容易会变得激动起来，情绪一激动就很容易生气，或者是紧张或者是担心，反正就是不是什么正面情绪。” “同时也会因为情绪紧张引起紧张性疼痛或者是肌肉疼痛以及睡眠障碍。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “但是想要判断为神经衰弱的话，还是要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候。群的疾病相鉴别的，比如说典型的就是结核病，肝炎风湿病，甲状腺机能亢进糖尿病等慢性消耗性疾病。这一类型的疾病也常常会产生躯体和精神的疲劳感，很容易会被误诊为神经衰弱，还有头部的慢性炎症，像是慢性鼻炎，慢性鼻窦炎，慢性咽炎等等，也常常会出现神经衰弱的症候群。” “所以如果你们说对于孩子是不是神经衰弱这方面有怀疑的话，你们可以最好去做一下相对应的检查。” 听到肖尧说的这番话之后，夫妻两个立马点了点头，不过他们并没有打算带着孩子去做检查，反而是丈夫开口说道。 “对。” “上回我们从二舅妈他家回来的时候，就反应过来这一点儿了。” “之后我们回去特意还查了一下神经衰弱，说是情绪起伏会特别大，整个人都跟吃了火药似的狂躁易怒，但我儿子的情况就是恰恰相反，我儿子就表现出来特别冷静镇定，而且……” 说到这里的时候，孩子父亲脸上露出了一抹犹豫。 其实。 有的时候孩子脸上表现出来的那一抹镇定，与其说是镇定……倒不如说什么是冷漠，是属于那种事不关己高高挂起的淡漠。 尤其是上一回……他出去喝酒，结果喝多了，大半夜的两三点还没回家，老婆和其他家里人啥的都急得团团转，只有这儿子还能回屋该干嘛干嘛，哪怕是看到自己回来了，也是毫无反应。 就仿佛…… 他的眼中根本就没有自己这个当爹的一样。 当时那种冰凉凉的，没有任何情绪的眼神，一下子就让本来喝酒都喝的有点上头，醉的连家都找不回来的人清醒了不少，整个人更是下意识的打了个哆嗦。 这哪里是表情淡漠…… 这分明是不把其他人放在心上，或者是说……其他人在他眼中看起来就和蝼蚁一样，没有任何的区别，是生是死都不会对他的情绪造成任何的波澜起伏。 可分明…… 自家儿子不是这个样子的！！！ 孩子父亲下意识的摁压住砰砰直跳的心脏，抿住了下唇，在心中想到。 肖尧这边自然注意到了孩子父亲突然夹断的话语，只是若有所思的看了一眼父亲的表情之后，便反应过来是个什么情况了，所以他没有选择打破砂锅问到底，反而是低着头，手里头拿着纸笔在纸上写写画画个不停不断的写出来什么又划掉了什么。 片刻之后。 肖尧语气里带上一丝略微的凝重感，缓缓的开口说道。 “目前，我需要了解一下更多的情况。” “你家孩子最近这段时间或者是说在相当长的一段持续时间里，表现为淡漠，迟钝和乏力以及疲倦，白天嗜睡，夜间失眠，记忆力出现减退，沉默少语，有的时候偶尔会出现呆滞，厌食和眩晕，我说的症状都符合吗？” “符合！！！” 一听到肖尧的这番话后，夫妻两个当下便点头如同捣蒜一般的不断的上下点头着。 不是夸张话。 这是真的很符合，而且符合的都……有点跟那些天桥底下能掐会算的老大爷一样了，不知道的还以为这医生会不会有什么透视眼，或者是有什么家传传承，可以看着人通过面相就能判断出来情况了。 这医生说的情况和自家孩子的情况相比较起来简直不要太符合了。 而在听到家长的回答之后，肖尧心里顿时咯噔了一下，随后皱着眉头很是认真的说道。 “如果我说的症状都和你家孩子的一一对应上的话，那么我现在怀疑其实神经衰弱只是个误诊而已，他真正的情况是脑衰弱综合症。” “当然这个前提下还是要等着，等一会儿你们做完检查，检查结果我拿到手之后才能够进行最终的判断。现在的脑衰弱综合症只是一个怀疑而已。” 肖尧说着说着便特意补充了一句，防止家长出现什么误会，或者是日后发生什么小矛盾了以后再给自己跳个坑啥的。 “脑衰弱综合征？？” “啥意思？” “我儿子的脑袋未老先衰了？？？” 家长的脸上都戴上了一抹茫然，夫妻两个你看看我，我看看你表示都没有听说过这个疾病的名字，看来应该并不多见，或者是说……在日常生活中并不很容易会碰到。 “和神经衰弱完全不同，脑衰弱综合症是脑器质性精神障碍的早期症状，虽然说他和神经衰弱会有很多临床症状类似，但是两者之间有着本质上的区别。” “如果说神经衰弱更多有可能是心理上或者是精神方面的问题的话，那么脑衰弱综合症虽然会存在着一定的心理社会因素，但是更多的却是有着症状有器质性病变作为基础的。” 肖尧这话一说出口，夫妻两个人的表情都变化了。 “脑衰弱综合征的主要临床表现，第1点就是在情感障碍方面，也是他的典型症状，具体的表现就是为情绪不稳定，情感变得脆弱，克制情感表达能力明显出现了减弱，有的时候或许会控制不住情感反应，无法做到喜怒不形于色，在微小的精神创伤刺激之下，就会表现出明显的易伤感，易激怒和易发怒，感到委屈等等，病人愿意控制好自己的情绪，有时候觉得不必要不好意思，但是常常却又控制不住，病情严重的病人甚至会出现情感缺失，也就是强制性哭笑。” “而这里的强制性哭笑指的就是在没有外界诱因的情况下突然爆发的。患者无法进行自行控制或者是带有强制的哭笑患者的面部表情，愚蠢奇特和缺乏内心的体验，同样是经常出现在脑器质性精神障碍的问题上。” 夫妻两个听的都很认真，同时将肖尧所说的症状一一对应在自己的儿子身上，这越对应心里头两个人就越惨白，越害怕。 不是不准。 有的实在是太准了！！ 准到让人心惊肉颤的程度了！！！ “在这个基础之上，随着时间的推移，情况也会变得逐渐的严重起来。” 肖尧只是看病人父母的表情就能知道自己说的绝对没毛病，甚至于可能有将近70~80%甚至更多的症状全都对应上了。 “各种躯体不适症状在这个时候也通常会随之一起出现，比较常见的就是头晕和头痛，有的时候还会出现肢体的麻木，走路会向一侧有倾倒感，肌震颤，睡眠障碍等等。” “在这个时间段内会出现轻度的注意力不集中，思维迟钝，工作效率会下降，主动性也会下降，感觉学习新知识困难而不主动学习记忆力下降，尤其是越靠近最近这两天的记忆力越下降的会比较明显。” 肖尧紧接着似乎还想要说些什么，但是犹豫半天之后还是选择收回的嘴，想了想之后便开口说道。 “你们等一下带孩子去做个垂体核磁共振，然后再去做个激素水平检查，以及血常规血生化检查。” “好。” …… 随着病人一家三口匆匆离开，肖尧这边的表情则是没有任何的松缓，反而是仍旧是一脸凝重的模样。 旁边的张真源有些不明所以虽然不知道肖尧在担心些什么，但是他也能看出来那个孩子的情况肯定不对劲，但和肖尧说是孩子可能是器质性病变的问题不同，他更怀疑可能是家长给的压力太大，出现了精神或者是心理方面的问题。 器质性病变？ 会引起情绪的变化？ 那倒是没毛病。 可问题是这种概率太低了，甚至于基本上要不然就不出现，要出现就早出现了，所以他还是更怀疑，看起来还算是对孩子相当暖和的，父母两个人的身上的。 …… 那边的检查报告已出来，肖尧这边就立刻接到了电话，整个人的表情都变得极为严肃起来。 等着家长拿着检查报告回来之后，肖尧这边已经准备好了一切。 “医生……” 这一回不需要家长再多说些什么，肖尧则是直截了当的问道。 “家里头的谁平常情绪更冷静，更理智一些？” “我。” 孩子爸爸回答道。 同时心中莫名的升起一种不安的感觉。 “ok，那接下来我说的话就只需要和孩子爸爸说就好了，孩子妈妈麻烦你先带着孩子出门溜达晒会儿太阳去，如果觉得外面太冷的话，也可以去大厅里面坐一坐，休息休息，顺便等报告打印出来。” 肖尧的表情极为严肃。 也让孩子妈妈的心肝一颤一颤的。 “医生，我，你……” 孩子妈妈扭头若有所思的看了一眼坐在身旁的大儿子，起身给家里人打了个电话。 “那等我10分钟好吗？有什么事情……可以等我回来再说可以吗？我先把孩子让他姥姥看一下，他姥姥估计可能要10分钟之后才能过来，家离这边还是挺近的，出门打个车的话也要不了太长时间。” “好。” 对于孩子妈妈的这番请求，肖尧当然很轻松的便点头答应了下来。 主要是因为这孩子的情况…… 唉。 不说是有些复杂吧，也可以说是……反正不是特别好，既然孩子妈妈想要清楚，想要在第一时间内知道情况的话，他也不能拒绝就是了。 主要之所以让孩子妈妈带着孩子先离开，主要还是防止孩子听到了，在对病情加重了或者是说……有什么其他的不好的心理想法，那就不太妙了，对不对？ 可能是事太紧急，也可能是老人关心孩子的缘故，姥姥来的速度可谓是相当的迅速，前前后后挂断电话就差了不到个七八分钟的样子，孩子姥姥就来了，把孩子交到姥姥手上，父母这边也是相当放心的，随着门诊室的大门被人从外面关上，肖尧这边则是深呼吸一口气示意身旁的张真源，再拿一个新凳子给孩子爸爸坐下，可别站着了，万一心里头再受不了啥的，摔一个跟头可就有麻烦了。 而看到肖尧的这番所作所为，夫妻两个人的心中则是更加的紧张起来。 “根据检查结果传来的数据，不难判断出来，你家孩子应该是肢端肥大症。” “肢端分大症是脑下垂体因为增生或者是肿瘤而引起的生长激素分泌过多引起的皮肤及骨骼异常增生性疾病。” “肢端肥大症是由于生长激素分泌过多在骨骼闭合之后导致的疾病，临床上呈现出慢性进展，主要的表现就是软弱乏力，通常都是由于生长激素的过度生成发生导致的，如果说生长激素的过度生成是发生在青春期之前就会导致出现巨人症，如果发生在青春期之后，那么就会表现的较为隐匿，比较明显，能够观察到的就是渐进性的骨骼生长，手足增大，皮肤增厚，面容会逐渐变得粗糙起来，而像是心脏肥大，高血压和恶性睡眠呼吸暂停等等这些威胁到病人生命的情况则相对不容易被观察到。” 听到肖尧这番义正言辞，甚至是相当认真的话语，夫妻两个的心顿时如同坠入深深的谷底一般，整个人都觉得手脚冰凉刺骨，头痛感更是一阵一阵的袭来，眼前时不时的一黑又是一亮。 就是睡多了，就是脾气不太好，表情过于淡漠而已……怎么还就涉及到生命危险了呢？ 而且这个肢端肥大症……脑下垂体出现问题……他们两个虽然说是40来岁，也没上过多少年的学，但是他俩年轻的时候也是买过不少的杂志意林什么的，里面也经常会提到中世纪恶名昭着的脑垂体切除手术，说是做了这种手术之后，人就变成了傻子，是那个年代专门用来对付精神疾病患者的手段，现在自己儿子也是脑垂体出现了问题，虽说没有变成傻子，但是……和生命危险相比较起来，当父母的倒是宁可养个傻子，也比孩子没得命强啊！！！ “肢端肥大症的疾病很缓很缓，病程也是相当相当的长，一般来说像是你家孩子这种十七八岁就出现的还是比较少见的，大部分都要等到20岁或者是30岁以后才会出现呢。” “如果你们仔细观察过孩子的情况的话，那应该会发现最近这段时间或者是说在长达一两年的时间里，孩子至少换过鞋不下三四回了吧，假设孩子正常的时候可能穿的是43码的鞋，但是等到现在可能都已经变成45码甚至46码也有可能。” “而这只是最开始的症状，等到症状发展的非常明显的时候，就会出现典型的外貌，而这种外貌则是由于头部脸部软组织增生，头皮以及脸皮增粗增厚，额头的部位多褶皱，嘴唇增厚，耳鼻长大，舌大且厚，说话起来也是模模糊糊的，听不清，声音也是比较低沉，如果这个时候头部骨骼也出现了变化，那么就有可能会出现脸部增长，下颌增大，眼眶上极前额骨冠骨以及冠骨弓均出现增大，突出牙齿稀疏，有的时候下门牙齿会处于上门牙齿前容貌逐渐趋向于丑陋，和年轻的患者就是正常的外貌相比起来，整体的对照还是相当相当明显的。” “现在最要紧的其实并不是说伴发的精神障碍，我知道你们肯定是因为孩子的脑衰弱综合征而来看的病，但是这只是脑垂体功能异常伴发的精神障碍而已，如果不解决掉脑垂体功能异常，也就是肢端肥大症，那么所伴发的精神障碍就没有办法被治愈。” “也幸亏孩子的精神障碍出现的早，再加上你们当父母的负责任，所以提前就来医院看病，否则这类型的情况绝大多数是在孩子变得丑陋之后才反应过来的，而等到那个时候再来看病的话……治疗起来就挺难的了，因为那个时候就已经拖延了，大概有个十几二十年的时间了，再想要治愈就……” 肖尧话并没有说的太玄乎，只是默默的摇了摇头，但是想然，这对夫妻两个肯定能明白肖尧想说的话是个什么意思。 “很多肢端肥大症的患者晚期都会由于周围的靶腺功能减退，代谢紊乱和抵抗力变低，大多数都会死于继发感染以及糖尿病并发症，心力衰竭和颅内的肿瘤发展。” “所以为了防止这类型的情况再次出现，我们要提前做好相对应的准备才可以，他们会出现是因为大部分出现的时候发现的时候就已经迟了延误了15~20年左右的时间，但是我们现在只是刚刚开始，还是有机会可以把整个过程给扭转回来的！” 肖尧说到这里的时候，表情极为的认真，同时让听着肖尧的这番话，心中越来越发悲观，甚至忍不住眼眶泛着泪花的夫妻两人精神都忍不住的一震动。 总算是到目前为止能听到一点点好消息了，哪怕这一点点好消息……天才不足以让人那么高兴和震动就是了。 第723章 肢端肥大症 不怕说花钱治病，也不怕说是治不好病，就怕说是……花了钱遭了罪还没有治好病。 但不管如何。 这是自己儿子。 当爹妈的肯定是不能放弃的。 所以必须要尽量的配合医生的治疗才行。 没钱的就想办法挣钱，有钱的话咱就安心治病，不管如何……能活下来就算是万事大吉了！！ “嗯，不过丑话说到前面我需要给你们打一个预防针，就是肢端肥大症患者成功愈后的情况会比较差，病残和死亡率也会比较高，而且他的病残率和死亡率都会和并发症增多有关系的平均寿命的话会减少10年左右。” “患者可能会由于生长激素分泌过多而表现出魔导素的抵抗，糖耐量减低，甚至是出现了糖尿病，而魔导素分泌增多则会引起高胰岛素血症，会伴随着高甘油三酯血症，脂蛋白脂酶和肝甘油三酯酶活性降低，同时肺部疾病发生率也会出现增高肺功能的异常，肺活动量降低，总肺量增加会出现上呼吸道和小气道狭窄，从而导致增加呼吸道感染喘鸣和呼吸困难的可能性，同时也会出现睡眠呼吸停顿综合征，这是和舌大厚脱垂以及吸气性咽下部塌陷有关系，这些都会增加患者的死亡。” “在心血管疾病方面，也会表现为心肌肥大，间质纤维化，心脏生活扩大，左心室功能减退，心力衰竭，冠心病和动脉粥样硬化，高血压与钠潴留，细胞外容量增加，肾素血管紧张骨科素醛固酮系统活性降低，交感神经系统兴奋性增加有关。” “同时也有概率会出现肠道钙吸收增加和高尿钙尿结石增加，高磷血症与肾小管磷再吸收增加与都有关系，如果还出现了骨转换增加的话，则会出现骨质疏松的可能性，结肠息肉发生率高，而且直肠癌和结肠的发生率都会出现增高，这是于皮垂增多有关系的。” “所以二位也要做好心理准备，咱们肯定是要治！但是……” 肖尧又一次的摇了摇头。 他有些话是不适合说出来的，现在。 但是这并不代表着家属不能够知晓。 因此本来以为儿子有了希望的夫妻，两个人瞬间脸上又变得惨白一片。 他们瞬间体会到了什么叫做一瞬间，从天堂掉入了地狱，又从地狱回到天堂，然后又再次掉了进来的痛苦感，名为绝望的潮水扑面而来，将这夫妻两个人同时吞噬殆尽。 “医，医生……一切，一切就都麻烦你了。” 夫妻两个人的声音都带着数不尽的颤抖，他们根本无法想象，只是单纯的感觉孩子最近可能是心理疲劳或者是身体疲劳，所以到医院来看看病，怎么好端端的就莫名其妙的变成这样严重的毛病了？？ 父母之爱，为之深远。 其实他们也不是说一定要让孩子高考考出什么样的好成绩，比如说考成状元什么的，甚至于考个一本重本什么的，他们想的其实就是孩子能考上个大学，等着大学4年毕业之后有个敲门砖，他们都已经和家里亲戚朋友们商量好了，等着大学毕业以后就回来上班，每个月至少能拿个八九千块钱，怎么着，在自己这个小地方肯定是够养活一家人了，甚至还是比较能享受生活的那一种。 可…… 安排最好的出路，未来再好的青云路，可如果当事人不在了的话…… 自己辛辛苦苦筹谋这么多，又为了点什么呢？？ 说白了。 甭管以后怎么样，但至少人没事才能有以后啊，人要是有事的话，哪来的以后，哪来的未来？难不成自己还要经历白发人送黑发人的痛苦？？？ 只要一想到这里，这夫妻两个人心中顿时如同被刀割一般的痛苦的要命。 “想要治疗肢端肥大症，也不是说是没有办法，倒是也有治疗办法，肯定是要想要解决生长激素分泌过剩的这个问题的，在解决这个问题的基础上，尽可能地保存腺垂体功能正常，除此之外，还需要解决丰富占位性病变所引起的体征和仁术症状，像是头痛和视力的转变等等，所以想要同时做到这2点的话，那么现在摆在我们面前的就只有三种办法，第1种就是手术治疗，第2种叫做放射治疗法，第3种就是药物治疗。” 肖尧神情认真且严肃的说着，同时眉头紧紧的皱在一起，脸上布满了凝重。 肢端肥大症…… 这个病并不常见，但是…… 不常见就导致治疗起来肯定是困难重重，而且这个病死亡的概率并不低，想要把这孩子救下来，难啊！！ 现在的唯一一个好处就是因为孩子的心情受到影响，或者是说因为孩子本身是由于肢端肥大症所导致出现的精神障碍症引起了家长的关注，所以家长在带孩子来做检查之后才能发现，算得上是赶在变得更加严重之前找到了问题所在，也算得上是勉勉强强的和病魔相比较起来抢跑了一步，又或者是半步，占了点上风，但确实不算太多，所以想要保一下这个孩子还需要费上一番心思，而且更多的……恐怕就是所谓的运气了。 想到这里，肖尧不禁在心中微微的长叹了一口气，随后又继续说道。 “孩子治愈的指标也是有的。” “首先就是症状消失，视力和视野恢复稳定和好转骨以及软组织增长出现停滞，其次就是由于生长激素分泌升高所导致的葡萄糖耐糖量减低恢复正常，血清生长激素水平恢复正常。” “所以说白了还是这个生长激素在作怪，所以在这里我们必须要使用生长抑制激素，也就是说控制孩子体内的生长素的分泌。” 肖尧认真的和夫妻两位家属解释起来。 “这就和现在好多孩子因为个子太矮，家长都心里着急，所以火急火燎的要带孩子来医院，做完检查之后就要求医生给孩子打生长激素针一样，既然有相对应的生长激素针，那么肯定也有抑制生长激素的药物存在。” “这种存在是在19世纪60年代末的时候，外国人在一种大鼠下丘脑提取物，这种物质可以抑制鼠类体内的下丘脑释放生长素，26由于鳍能够抑制生长素的释放，所以这种新发现的内源性物质就被称为生长抑素。” “27和28生长抑素最初是在下丘脑细胞中发现的，后来人们在机体的许多其他细胞中也发现了这一个物质的存在，比如说胰腺细胞，胃肠道细胞中枢神经系统和外周神经系统等。” “根据他的体内的分布情况，生长抑制素可以作为一种内分泌物质，糖分泌物质或者是神经内分泌物质而发挥作用，这种存在的不同的生理学效应在根本上就是抑制它的作用的，比如说从下丘脑分泌到垂体门脉系统的过程之中，生长抑制和促甲状腺激素的释放，胃肠道分泌的生长抑素也可以抑制胃泌素，血管活性肠肽胃动素等一系列的胃肠激素的分泌，抑制胃酸胃蛋白酶水和电解质的分泌，降低胃肠血流和蠕动，此外，生长抑素还可以抑制胰腺低细胞等特殊细胞，释放胰岛素和胰高血糖素，而这一系列的缘故就导致出现了孩子现在的肢端肥大症。” 两位家长听到这里时不时的点一点头，虽然他们有的地方确实听不太懂，毕竟医生说的这些专业术语对于他们来说确实就如同在听天书一样，没什么太大的区别，但是！他们两个听明白的一句话就是，自家孩子之所以十几岁就能长到1米7的大个头，现在等到了17岁18岁的时候，甚至眼瞅着就要已经朝着两米的关头往过冲了，就是因为体内的这个生长激素太茂盛的缘故，只要想办法抑制住这个生长激素，那么孩子就好了！至少就算不会好转，这个情况也不会变得更加糟糕，这一点实在是太好了！ 而肖尧这边似乎是看出了这对夫妻的心中想法，一边笑着点了点头，算是肯定，一边又摇了摇头，语气中仍旧带着一丝严肃的说道。 “就像二位所想的一样，生长抑素可以改变很多种的生理过程，而这一特点就表明它是能够用于疾病的防治效果的，特别是通过生长抑素可以抑制生长激素的分泌，而有效的治疗肢端肥大症，但是由于生长激素半衰期很短，仅有2~3分钟，且生物利用度低，所以2830在临床应用上受到了很多很多的限制，另外生长抑素还会有反跳作用，也就是说在停止使用之后，机体就会将分泌更多的被抑制的激素，目前的话……” 肖尧说到这里的语气一顿，最后又继续说道。 “我还是比较推荐善宁，也就是醋酸奥曲肽注射液的。” “这是一种人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物，保留了与生长激素类似的药理作用，且作用较为持久，这个药物是能够抑制胃肠胰腺内分泌系统的肽以及生长激素的分泌。” “而且也是有着临床实例的，对于肢端肥大症患者，包括了那些手术和放射治疗以及多巴胺受体激动剂治疗失败者中，使用这个药的话，的确也可以降低生长激素和生长素介质c的血浆浓度，且50%左右的病例都会达到正常数据，而且可以明显减轻大多数患者的临床症状，像是头痛和皮肤增厚，还有软组织肿胀。多汗关节疼痛和感觉异常等等，这个药物同样可以使垂体大腺瘤的瘤体缩小。” “但也是，正是因为如此，我希望把它留成最后一个杀手锏一样的存在，希望在这之前最好还是先选择手术治疗和放射治疗，以及多巴胺受体激动剂治疗，如果这三个治疗都不行的话，再使用这个药物，因为如果这个药物治疗都失效的话……那么……” 肖尧只是摇了摇头，并没有直接把话说明白，但是眼前的两个人大家都是成年人了，都不是傻子也能听明白肖尧中的话的意思。 人家医生的意思很简单。 就是说如果说是做的这些治疗能好的话，那当然是最好不过的了，但如果做的这些治疗都没有办法的话，就只能靠吃药来控制，但是就和其他那些治疗一样，吃药控制也是有50%的成功和50%的不成功的，如果自家倒霉催的就恰恰又好是50%的不成功的话……在尝试了各种各样的办法之后，那么除了等待自家的等死之外，就没有其他的可能性了。 可以说。 这个药就是一个最后的杀手锏，动用这个药的时候就已经来到了危机关头，但如果动了这个药还没有效果的话，那么就是……白发人送黑发人的这一个结局是不可能更改的了。 正是因为听得明白，夫妻两个才更加心痛，如同被刀割一般。 事到如今。 他们再也没有当初孩子10来岁的时候就已经长到和成年人一样虎背熊腰，身材高大的快乐和激动，甚至和沾沾自喜了，早知道是这个样子……早在一开始就带孩子来看病不好吗？或许说不定会比现在更好治疗，不都说疾病都是早发现早治疗，哪怕是癌症也一样如此嘛，癌症的死亡率之所以高，因为很多人发现的时候就已经是中晚期或者是晚期了，但如果是早期的话，其实还是有了治疗的，不是吗？ 夫妻两个手捂着胸口，脸色苍白，但是为了孩子，还都是坚持的下去。 “咱们首先先回到手术治疗这一点。” 看着夫妻两个人的情绪已经平静下来，肖尧这才又继续开口说道。 “这个手术治疗肯定是要通过经颅手术法或者是经蝶窦显微手术法切除垂体瘤，以防止腺瘤继续分泌生长激素，减轻压迫和侵蚀，如果手术成功恢复效果不错的话，病人应该很快的就会恢复健康视野也会恢复，视力也。会恢复，而内分泌症状也会改善，大概有50%以上，如果想要说是手术之后病人恢复较快的话，那么就要考虑经蝶骨手术切除垂体瘤，近些年来这个手术方式应用的也比较多，技术也是比较成熟的。” “近些年才应用上了吗……那会不会……不太安全啊，毕竟医生做手术的例子也比较少。” 听到肖尧说的这番话后，孩子爸爸表示出了明确的担忧心态。 “因为将近20多年以来经过蝶窦入路垂体瘤切除术的普及，使得经颅手术的比例在逐渐减少，而且……国外曾经有过报道的在个人手术的563例垂体瘤中只有28%的病人绝对适于经过蝶窦入路。10.5%的人绝对适合经过头颅入路，其余61.5%的病人，其实用两种方法都可以，但是需要考虑的就是如果说是经过头颅入路进行手术的话，是有死亡率和致残率的，而且要比经过蝶窦入路垂体瘤切除术的概率是要高很多的，如果还是想要更安全一点点的话，那么可以考虑一下这个经颅内显微镜下实施手术，这样的话可以清晰地显露出肿瘤的上级和视神经，颈内动脉以及垂体柄的关系，从而有助于这个结构的保护。” “但不管是做什么手术都需要做术前准备的，第一就是内分泌的检查的，包括全面的脑垂体，多种内分泌素的测定，像是生长激素促肾上腺皮质激素，甲状腺刺激素，滤泡刺激素黄体生成素以及一些下丘脑分泌素等等，以及就是影像学检查，这也是必须的。” 顿了顿后，肖尧又继续说道。 “如果手术顺利的话，手术后一般来说都是按照开颅手术的常规进行处理，注意观察有没有出现术后的颅内血肿，并且给予脱水和激素治疗，还有就是控制一下水电解质平衡，不要让他们出现紊乱，基本上如果一切恢复正常的话，大概要一个礼拜左右就可以逐渐开始好转起来。” “但是毕竟是做了手术，切除了垂体，所以很有可能会出现术后的尿崩，高热和昏迷以及胃肠道出血等等情况。” “所以术后的放射治疗肯定是要安排上的，也会起到相对应的效果的，同时这也是为了防止出现复发，降低复发的概率。” “而且做手术嘛，一定会有风险的，甭管是大手术还是小手术都会如此，首先就是麻醉风险进行麻醉的时候，如果出现了对麻醉药品的超敏反应，导致血压下降，心律失常等生命体征不稳定甚至是死亡，其次就是手术中的风险。” “出血及部分脑组织功能的障碍术中，可能会发生手术区域血管损伤，如果脑垂体瘤周围有血管走形，那么手术中可能会伤及到这些血管，并且可能会造成相对区域的缺血，从而导致部分脑组织功能的障碍，同时手术过程之中可能会伤到相邻的神经，使其功能丧失，比如说是视觉神经损伤导致视力下降。” “最常见的就是颅内感染了，经过骶骨的垂体腺瘤切除手术是经过鼻腔来操作的，鼻腔病原体多，很难彻底消毒，手术过程中可能会带入部分的病原体到颅内，特别是海绵窦引起发热头痛等颅内感染的症状。” 听到肖尧说的种种风险，夫妻两个人脸上的苦笑变得愈发的深邃，你看看我，我看看你，双方的脸色都相当的惨白。 过了半天之后，门诊室里响起了孩子爸爸的声音。 “做手术肯定会有风险，这一点我们都知道，但是不做手术的话……我们也没有办法，到时候你让我们签啥就签啥，这些事情啊……” 孩子爸爸本来想说这种事情就别让他们知道了，但是转念一想又知道当医生的肯定是要把手术的风险什么的都说的清清楚楚明明白白的才行，他又没必要去为难人家医生，而且从人家医生脸上也能看得出来，这件事情肯定很复杂很困难，所以话说到最后的时候，孩子爸爸又把自己即将脱口而出的这些话语又重新咽回到了肚子里。 “目前来说根据你家孩子的情况，我给出来的判断是，最好是一边做着手术治疗，一边在手术之后使用放射治疗作为辅助治疗较为靠谱一些，国内的话通常是采用外照射方法，包括深部x线放射治疗以及重粒子放射治疗，而内照射方法则是通过手术将放射物质植入蝶鞍内，直接对垂体瘤放射治疗，减少周围组织损伤，这两者办法都可以，但主要还是看着家属和病人能够接受什么办法，你们要是觉得说是内照射方法可能是不太好的话，咱们也可以不用。” “至于过程之中可能会出现的骨矿代谢紊乱的话，我们也会有备选的方案，因为孩子可能会出现比较严重的骨质疏松与骨痛，所以我们提前会变好钙剂和维生素d制剂或者是降钙素进行治疗来减轻骨痛的症状，但如果说是没有这些症状的话，咱们还是肯定是以治疗原发病，也就是肢端肥大症为主的。” 说到这里的时候，肖尧的语气再次一顿，看着面前夫妻二人苍白的脸色，心中有些不忍，但是也清楚这对夫妻从一开始是因为什么原因来看的病，而且那个也不是什么小问题，所以哪怕这对夫妻心理压力再大，他也必须要把话说全乎才行。 “咱们现在先说完了这个肢端肥大症的原发病之后，咱们现在还需要解决一下孩子的脑垂体功能异常所伴随的精神障碍问题。” 轰！ 随着肖尧话音一落，夫妻两个人的大脑瞬间就如同炸弹被爆炸开来一样，大脑轰隆轰隆的直响，夫妻两个人的脸色变得更加难看异常。 对嘛！ 一开始他们是因为孩子最近的精神状况，或者是说是神经衰弱，所以才来看的病，之所以会选择肖尧，也是因为网上说了肖尧的实力很强，也很负责任，再加上排队也不用排太久，不用太过于担心，会耽误到孩子的学习和上学，所以才来的。 结果现在…… 先是被牵扯出孩子有肢端肥大症，现在好不容易说完了肢端肥大症的治疗方法之后，现在又变成了精神障碍的问题。 这哪里是爬了一座高山就结束了，这分明是还有另外一座高山在等着自己。 自己的孩子怎么这么命苦啊？ 太可怜了！！ 孩子父母心情悲愤。 第724章 脑垂体障碍也就是肢端肥大症所导致出现的精神障碍 “顾名思义。” “脑垂体前叶机能亢进，也就是巨人症或者是肢端肥大症，所伴发的精神障碍是指由脑垂体前叶各种生长激素分泌过多所引起的精神障碍和神经症状。” “而脑垂体前叶功能减退伴发着精神障碍是指因脑垂体前叶的炎症肿瘤坏死或者是手术等引起的脑垂体前叶功能减退，从而导致激素分泌减少，进而导致x腺，甲状腺和肾上腺皮质。等继发性功能减退发生内分泌系统和神经系统相互调节的紊乱，导致脑功能出现紊乱，最终发生了精神障碍。” “需要值得注意的一点，同时也是我们在竭力，所尽量避免的一点就是出现脑下垂体后叶机能减退症，也就是俗称的尿崩症伴发的精神障碍。” 肖尧可能是今天一上午说的话有点太多了，再加上喝水不足的缘故，所以总是说两句就忍不住的咳嗽两声，但即便如此，他还是尽可能的将需要提醒的，需要警惕的地方给说出来。 因为有些时候光是医生努力是不够的，还是需要病人和家属的配合才行，就像很多人听说有人保持着积极乐观的态度，愣是把癌症都给治好了，一个人保持着积极向上的态度，总是会给身体带来莫大的好处，而想要做到这一点，除了医生之外，更多的其实还是家属在一旁所起的作用。 所以他需要和家属说清楚，务必让家属一定要配合自己的工作，可不敢本来孩子就有问题，结果当家长的一顿在孩子面前又是嚷嚷，又是互相打架，又是互相辱骂啥的，到时候直接把孩子的信心给干崩溃了，那才叫真正的玩完了， “尿崩症？” 孩子爸爸愣了愣神。 不是…… 从肢端肥大症再到肢端肥大症所引起的精神障碍，这两点倒是没毛病了，他现在已经懂了，可是这个尿崩症又是怎么回事？意思是尿尿崩溃？？这玩意儿……不就是上个厕所脱个裤子的事情吗？怎么还有崩溃不崩溃的问题？？ “尿崩症是由于脑下垂体后叶激素之一的抗利尿激素的缺乏所引起的肾脏排出水分增加的现象，这样会导致肾系尿管的再吸收受到影响，可以理解为多尿症，就是上厕所频繁，经常口渴和经常喝水。” “这个病属于那种说严重也严重，说不严重也不算太严重的类型，如果时间拖得太久，会出现患者体型消瘦，疲乏无力，食欲不振，皮肤干燥，毛发枯黄，头昏目眩，失眠多梦，耳鸣耳聋，腰膝酸痛，肢体麻木，心悸，大便秘结。” “所以现在肯定是要防止出现这样的情况。” 肖尧简单的解释了一句，随后又回归了脑垂体功能异常伴发的精神障碍这个主体上。 “首先。” “精神症状方面，第1点肯定是性格出现了改变，这一点我想两位家长是最有发言权的，也是最能体会到的吧。” 肖尧此话一说出口两位家长的脸色顿时变得有些感慨起来，夫妻两个你看看我，我看看你，一切尽在不言中。 和现在沉默寡言，甚至可以说成是……眼中不会存在任何人的儿子比起来，他们两个真的无比怀念曾经那个虽然有点嘴碎，但是每天却乐观积极昂扬向上的孩子。 想起来就忍不住的心中又是一酸一痛，泪水盈盈，泛尽泪花。 “性格方面的改变，早期还是以情感不稳为主，很容易被激怒，焦虑，不安，急躁，同时还会出现失眠，健忘，紧张，后期会出现精神萎靡，呆板，迟钝，淡漠，少动，寡言。” “也有一定的概率是这两组症状交替出现，这种性格改变是肢端肥大症，精神障碍的基本症状，可能是因为钩回受压而引起的钩回发作。” 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，目光从孩子妈妈的脸上扫过，看到孩子妈妈很明显想要张嘴问一问的模样，便立刻直接了当的继续说道。 “所谓的钩回发作，指的是大脑颞叶前内侧钩回处病变而出现有幻觉，包括幻味，幻嗅，幻视等等，还会出现意识障碍和精神症状。” “所以医学上有的时候又会把这种临床表现称作为梦境状态，因为患者整个人就会处于一种仿佛正在做梦中的一样的感觉。” “整体的精神症状会有四大类型，第1类型就是把从未见过的人或者是物看成是已经见过的有种熟悉感，第2种类型叫做生疏及虚无，也就是说自己原本熟悉的人和物，还有环境突然变得生疏和不实在，一切感觉都变了，第3种叫做全境记忆，指的是突然感到童年时期的一切情景涌现在脑海中，第4点指的是顿挫型，出现的内容不完全，或者是仅有幻觉或者是有部分的精神症状。” “通常来说，钩回发作是癫痫的一个常见的症状，而癫痫是指大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能出现障碍的一种慢性疾病，同时，癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的一种临床现象。” “那医生你的意思是说，我家孩子除了这个肢端肥大症和这个伴发的精神障碍之外，还有……癫痫？？？” 孩子妈妈的声音都忍不住的拔高了两度。 他就算是再做心理建设，再心理承受能力再好，也接受不了这一而再再而三的打击和重压呀，好不容易前脚才刚刚能接受得了孩子出现了肢端肥大症和精神障碍的问题，结果后脚又蹦出来一个癫痫，癫痫这个毛病不是遗传病吗？自己家里人和老公家里人都没有任何毛病，为什么会出现癫痫呢？就没有这个理由吧！难不成是当初在医院生孩子的时候报错了？ 依稀记得当时在医院自己生孩子的时候，好像同医院的还有其他四五个孕妇也在生娃娃吧，难不成自己实际上生的是个姑娘，结果却被人换成了小子？还是说其他人觉得自己家刚出生的孩子长得好看，觉得他们家里刚出生的娃娃长得丑，所以偷偷摸摸给换了？反正都是男生？ 这概率…… 不能说是趋近于零，但也真的是差不多了吧。 “没有没有。” “我只是跟你们说一下，这个钩回发作是个怎么回事，你家孩子没有癫痫。” 肖尧听到这话后，便赶紧摆了摆手。 “那就好！那就好！！” 孩子妈妈听到肖尧的这话后，顿时常输了一口气，默默的拍了拍胸口，整个人都放松了两分，真的是……差点吓死个人了！！ 不过…… 这话又说了回来。 孩子妈妈的脸色一沉，心里头就仿佛被一张无形的大手狠狠的揪在一起，扭成团一样，又是心疼，又是……说不出来的愤怒感，或许应该用作为失落感更为合适一些。 医生说的性格改变这方面的情况和自家孩子的完完全全差不多，不能说是完全一样，但至少有个80%左右都是对上的，生病你也不可能指望着其他人身上出现的症状，全都出现在自家孩子身上，所以…… 基本上来说，这个精神症状肯定是肯定了的！ 一想到自己孩子竟然因为生病而导致成为了……精神病人，孩子妈妈就不知道该用什么样的心态去调整好自己了，整个人就属于不断的在崩溃重组，又崩溃又重组的阶段，这种时候别说是去安抚孩子，让孩子接受治疗，就算是他自己，他都觉得已经需要接受治疗，这个人生道路上的坎儿……有点太多也太重更太难翻越了。 “除了性格上的改变之外，最简单的也是最直观，可以判断的就是妄想状态，患者会出现一种被害妄想症或者是关系和嫉妒妄想，幻觉方面的话倒是会很少。” 肖尧再次说道。 “对。” 这一回开口的是孩子父亲，只见他脸色颇为严肃，看起来……仿佛绷着一张脸一样。 “这一点也没问题。” “孩子妈妈可能不太清楚，但是因为上一回我跟他出去的时候，就是跟我家儿子一起出去吃饭的时候，我家儿子就挺担心的，就总觉得外面的饭不干净，甚至还怀疑人家老板是不是一个所谓的尸油做的，而且还怀疑我那帮朋友是不是想要暗害我，这是一场鸿门宴什么的，更甚至于对我朋友带来的另外一个小姑娘，年纪才10岁的小女生很有敌意，那天晚上我看出来不对，我就赶紧跟我朋友他们说拜拜，然后带孩子回来了，要不然的话，我都不知道他能干啥。” “回来以后我担心孩子妈妈生气或者是又骂孩子，所以这事儿吧，我也就没跟他说，但是现在被你，咳咳，被医生你这么一提，我反而是反应过来了，他可能确实就是妄想症吧，有被害妄想症，也有嫉妒的妄想，虽然我实在不知道他到底在嫉妒人家小姑娘什么，嫉妒小姑娘可以留长发，可以穿裙子，还是说嫉妒小姑娘性格好，说话软软萌萌的，是爸爸妈妈的小棉袄？？” 说到最后的时候，孩子父亲的脸上戴上了一抹不解。 他真的想不通，自家孩子和人家孩子完全没有过任何的交集，到底是怎么能够涉及到季度和不嫉妒的问题？？ 一个大男生的，心眼儿咋这么小呢？ 以前也没发现呀？ 孩子爸爸挠了挠脑袋，对于这一点可谓是百思而不得其解。 “因为很多的时候，当他的精神障碍发作的时候，他整个人是控制不住自己的心情的，如果他能控制得住的话，那么也不会出现精神障碍了。” 面对于孩子父亲的疑惑，肖尧笑了笑只是简单的解释一句，却让孩子父亲在愣愣神的一瞬间恍然大悟的点了点头，脸上随后露出了一抹愧疚的神色。 “除了性格改变和妄想状态之外，绝大部分的患者还会出现躁狂或者是抑郁状态，当然，躁狂的表现是比较短，而且比较急促的，抑郁的状态情况都会比较严重，但是这两种情况都会出现在疾病的后期。” 肖尧刻意强调了后期两个字。 就是防止别孩子没有躁狂和抑郁，至少说现在这个病程还没有出现这个情况，结果却被家长给折腾出来有了，那可就真的是……哭都来不及哭，肠子悔青了都没用了。 “值得注意的就是痴呆状态。” “主要是以思维贫乏领悟困难和反应迟钝是为主的，而记忆力减退和计算力则是较轻微，此外还会出现有意识障碍，常常会有睡意，会出现嗜睡和缠网等等。” “在神经症状方面，主要是为垂体腺瘤的局部压迫症状，比如说头痛，耳鸣和视野的缩小，视力模糊，视盘水肿以及萎缩，有的患者还会出现神经炎，以正中神经居多，有的也会因为正中神经毛病而引起腕管综合征。” “其他方面像是早期的时候还会出现多汗，后期的时候出现x欲，也就是妖精打架的欲望减退等等情况。” “医生，按照你的意思是说，只要是得了，不管是巨大症还是肢端肥大症，都会出现这个精神障碍问题么？” 孩子妈妈沉默了半天，仔细听着肖尧的解释，片刻之后抿了抿嘴角，有些不甘心的问道。 孩子妈妈也不知道自己为什么要问出来这句话又是出于什么样的目的，但至少……自己家人都不舒服了，他也不想看到其他人……能乐呵乐呵的。 这样说虽然有点恶毒，甚至可以说成是……唯恐天下不乱，但是他急需要这样的消息，去压迫一下心底的紧张和痛苦，如果大家都是一样子的，那么半斤对八两，大哥不说二哥，不过大家不一样，那凭什么自己孩子就这么倒霉，非要并发出来精神问题？这精神问题等着治疗完成之后，甭管是治好了还是没治好，以后都会留下来，都会留在病历上，会跟随孩子终身的！ 所以…… 犹豫半天之后，孩子妈妈还是问出了口。 而肖尧这边则是在心里头微微的叹了口气之后，只有一种果然如此的感觉，到底还是问出来的感觉，顿了顿之后，想了想，又整理了一下自己的语言，开口说道。 “我可以跟你打保票，脑垂体前叶功能减退所伴发的精神障碍这个疾病所引起的精神神经症状并不少，记光是咱们国内的文献记载就至少有90%以上的病人都会出现各种不同程度的神经精神症状，所以这个不是说是你家孩子是特殊的，而是基本上得了这个病了就一定会出现了，高达90%的可能性！剩下的10%还会出现其他的问题，所以……只是出现了问题得了病，但是没有出现症状，可以说是运气爆棚了。” “原来是这样！” 虽说这样做确实不好，但是在得到肖尧的确切回答之后，孩子妈妈还是忍不住的长舒了一口气，有一种……大家还在同一个起跑线上的感觉，至少现在没有人弯道超车呢。 “对。” 肖尧则是肯定的点了点头后，继续说道。 “首先便是脑衰弱综合征，这也是我之前和你们特意提到过的，也同样是脑垂体功能异常所最常见的表现，大部分会出现在早期或者是轻型患者的身上，临床表现并不太明显，但是持续时间很长，具体的表现形式就是患者淡漠迟钝，乏力疲倦，白天嗜睡，晚上失眠。记忆力会出现减退，沉默少语呆滞，厌食和眩晕等等，常常会被误诊为神经衰弱。” “还有，癔症样发作，这指的是以情感波动为主了，常时哭时笑的或者是不受控制的，不由自主的又是哭又是笑的，有的时候甚至还会引发癔症样的昏厥和抽搐。” “分裂样精神病状态，具体的表现就是兴奋躁动，思维不连贯会出现生动的恐怖形式幻觉和听幻觉妄想则会以被害妄想比较多见有的时候甚至还会伴随着幻听，这个情况主要是出现了一些原本的基础病，也就是肢端肥大症拖延的时间很长，而且在这个拖延的过程中并没有得到有效治疗的病理身上，除了我说的这些情况之外，还会出现孤独傻笑冲动，生活懒散或者出现意向减退，倔的厉害，浑身上下僵硬的厉害的情况。” “紧接着变成抑郁状态了，这个是顾名思义很通俗的嘛，就是情绪低落，郁郁寡欢，患者会觉得非常的焦虑，非常的不安。有的时候也会觉得很苦闷很自责，所以这个时候咱们做家长的就不要再去给他任何的压力感了，比如说孩子本来是在学习方面就已经下了很多苦工的，但是现在却由于自己生的这个病的怨。因所以导致孩子可能是没有办法。参加高考也没有办法再继续上学了，只能等着什么时候治好病了以后什么时候再去上学，所以咱们肯定是要安抚孩子的情绪的，这个时候咱们肯定还是以孩子为主，至于学习成绩，还有以后的未来什么的，咱都可以先扔到一边去，人活下来才有商量的价值，人没了那就一切就真的都没了！” 虽然从头到尾这对家长表现都很正常，甚至是一个孩子为重的，但是因为以前看诊过很多家庭情况，也知道很多家里一家人矛盾冲突的地方在哪里？所以肖尧可以说是特意把这一点给直接的端上桌了，就是为了告诉家长现在这样的情况下，你只要让孩子配合接受治疗就好了，至于其他的咱能先保住命以后再说别的，命都没了，还指望啥呢？ 听到肖尧的这句话，可以说是相当直白的话语，夫妻两个的脸色变得一瞬间有些扭曲和难看以及铁青，那你知道人家医生说的是实话，过了半天之后，我还是默默的点了点头，算是终于接受下来了。 “孩子还可能会出现意识障碍。” “会出现一种朦胧状态，是在错乱状态前出现的短暂，类似于梦中的体验一样，也会逐渐的在进入昏迷状态，这个阶段是非常非常非常危险的，虽然有的时候人家会管他叫做梦魇体验，但是这个时间段如果不积极抢救的话，会导致患者的直接死亡！” 肖尧这话一说出口，夫妻两个精神一阵瞳孔猛的一缩，整个人都打起了十二分，精神仔细的听了起来。 “很多病人还会出现阵发性的意识，模糊兴奋躁动口齿不清，发作后意识清晰，自知力完好，昏迷会常常发生在错乱后突然发生会与低血糖和低血钠有关系，感染，饥饿以及疲劳，这都是诱发因素。” “还要注意慢性器质性脑病，部分患者会出现淡漠迟钝懒散和人格的改变。” “说白了。” “之所以会出现这样的情况，主要就是由于中枢神经和内分泌系统相互调节障碍所导致的低血糖也是其中的原因之一，所有的精神障碍出现了早晚以及症状的轻重，不但和病程有关系，也会与垂体的损害程度有关。” “在神经和躯体方面，神经系统症状出现的就是头痛。眩晕晕厥和痉挛发作以及手足徐动椎体束症等等躯体症状会出现面色苍白恶心。呕吐毛发稀少低血糖低血糖和低血压。” “而想要治疗脑垂体功能异常伴发的精神障碍的话……肯定需要治疗肢端肥大症的，这一点是毋庸置疑的，因为只有治疗了肢端肥大症，我们才可以保证精神障碍这边不会变得更加严重，严重到会超出我们的想象和无法接受的后果。” 肖尧意有所指，随后继续说道。 “目前来说肯定是要给予孩子吃一些高热量高蛋白较丰富的维生素饮食的，避免各种诱发精神障碍和昏迷的因素，包括但不限于预防呼吸道感染，胃肠炎症外伤，低血压和过度劳累精神刺激，生活不规律，低血糖等等。” “还有就是麻醉以及中枢神经，抑制剂以及镇静剂和降糖药这方面肯定我们需要经过多次的商讨才能确定要不要给孩子用，因为最好不要使用这些，除非是迫不得已的情况之下，因为很容易会出现更加严重的精神障碍刺激着。” “除此之外就是激素代替治疗了，这基本上是目前能给出来的主要的治疗办法，也是比较稳妥的。” “因为这个病说白了还是缺乏垂体激素，所以需要补充垂体激素，但是……可想而知这个垂体激素的来源或者是价格或者是用药途径的不便和很容易产生抗体等等的多处原因，目前的话只能考虑是补充靶腺激素，其次就是肾上腺皮质激素和甲状腺激素，至于其他的话……可能就有点够呛了。” 第725章 忙忙碌碌看病中 “这些方面您是专业的，您看着来就好，我们都听您的安排！” 两位家长的态度反而是相当的诚恳，毕竟他们又不是专业的医生，他们也搞不明白这些所谓的激素，这个能用那个又不能用的原因，但人家医生是专业的，人家肯定知道为什么不能，但是和自己解释起来又费劲，毕竟自己也听不懂，没上过这种方面的学，所以干脆就别解释，该用啥药就用啥药，反正自家就这么一个孩子，不说是……可能不说是倾家荡产的这么治疗，他也真的是差不了多少了。 “精神障碍的处理方面，激素治疗会改善精神症状，如果患者后续会出现意识清楚，而精神症状仍旧持续的话，我们会取消使用小剂量的地西泮，也就是所谓的安定和奋乃静，也不会使用氯丙嗪，以防止发生休克昏迷，如果后续患者出现了幻觉妄想以及精神错乱的情况的话，我们会使用利培酮或者是奋乃静进行治疗，对抑郁症患者的话，也会使用氟西汀或者是帕罗西汀来进行治疗。” “至于其他的像是在生活方式和饮食习惯方面的话，就全靠家长来进行改善和帮助孩子树立一个正常的生活方式和正常的生活习惯，在性格方面，最近这段时间最好不要经常惹孩子生气，给孩子帮着养成一个比较好的性格和一个很好的心理，这些都有助于减轻患者后续的精神症状的产生。” “好好好。” 事关自家儿子，两位家长当然是连忙点了点头，把医生的这番嘱托全都记在了心里。 …… 送走了这一家三口之后，在对方办理完住院手续，转接到肖尧这边负责之后，肖尧让张真源再去确定一番病人的情况。 虽然有的时候病人或者是家属可能不理解这样的情况和行为，但很多时候这是为了防止病人或者是家属有一些隐瞒的话语没有说出来又。或者是之前双方的交流不到位，导致有一些方面的问题出现了矛盾点。 只能说。 医院的很多规则看起来是非常非常的繁琐和复杂的，甚至于很多规定，在其他人看来根本没有必要，但事实上这些规定背后都一定会有一件事情导致规定的出现，也就是说都是有例可寻的。 “你这个情况不是特别严重。” “等会我给你开点药就行，没事没事，不用太担心，哎呀~这种小事有啥哭的呢，别怕别怕啊！” 肖尧接过来检查报告扫了两眼，又看着面前抱着孩子哇哇哭个不停，就连说话也说不畅通的孩子妈妈，面带着笑容，有些无奈的安抚道。 “孩子有点吐奶都是很正常的，不用害怕，下一回孩子吃完奶以后呢，你就把孩子给竖起来放在肩膀上，不是说是把他整个人都放在肩膀上哈，就是把小脑袋放在你的肩膀上靠着，让孩子的屁股坐在你的胳膊上，然后你给轻轻拍一拍后背，把这个奶嗝给打出来之后，孩子就不会再出现这种吐奶的情况了，更不会说是像你刚刚哭的跟我说的那个样子，说是一吐吐了好多好多。” “然后呢，我检查了一下，孩子呢，有一点点消化不良，这种时候你可不敢给孩子吃什么健胃消食片或者是乳酸菌素片啥的，这玩意儿都是小孩和成人吃的，不是说是这种婴幼儿吃的，你回去给孩子要是家里有的话，就弄点益生菌吃，要是没有的话，你就等一下去1楼的那个药房开一点就行，吃个两三天，调理一下肠胃里的菌群，基本上就能够恢复的差不多了。” “还有就是虽然现在冬天嘛，你给孩子穿的，我看的也挺多的，但是家里头现在都已经供上暖了，我也不知道你家里热不，但我估计看孩子这个样子，温度应该是不低，你家里头热的话，你还是给孩子捂的特别严实的话，就挺容易再出现这些小问题的，你家里头温度要是挺高的，就给孩子穿少一点，你说咱们人就是说成人都知道家里头一热，咱们不管是开窗通风也好，还是穿少点衣服也好，或者是打开空调也好，这都是一种降温的方式，但是孩子又不会说话，也不会告诉你说是热热热的，你就得自己顾着点，你看孩子额头上都出汗了啥的，那就说明肯定是穿多了，你就给脱上一两件，穿个秋衣秋裤啥的也行，别在家里头温度本来就高，还要捂得严严实实的，这很容易出现中暑的，成人出现中暑都有生命危险，更何况是婴幼儿呢！别是好心办了坏事，到时候再捂出点什么毛病。” “好的好的，我知道了。” 新手妈妈用力点头。 家里头婆婆也不管，公公也不管的，自家那边的话，因为还有个弟弟的缘故，再加上是远嫁，所以老妈那边也是有心而无力，毕竟弟弟才上初中。 所以关于带孩子这件事情，全部都是夫妻两个人在自己摸索，一不小心踩点坑，也没一个过来人告诉一声，今天发现孩子吐奶之后，就赶紧带着孩子来医院检查，生怕出点什么问题，好悬好悬的差点吓死自己，还好没什么大问题。 太好了。 孩子妈妈在心中庆幸不已的想到。 送走的这位病人又迎来了下一位病人，一整天就在这样的忙碌中度过了，都到了晚上6:30多，总算是送走了最后一位病人之后，肖尧和张真源才揉的时候酸痛的肩膀，收拾收拾东西下班了。 …… 第二日。 “咳咳。” 第2天早上太阳还没有升起来，肖尧身体中的生物钟就已经直接把他给叫醒了，伴随着一阵剧烈的咳嗽声响，肖尧微微簇起眉头来，下意识伸手摸了摸自己的额头，触手的感觉有些微微的滚烫，接着又摸了摸脸颊，感觉也是有点微微的发热，顿时心里头咯噔了一下。 我去！ 他不会发烧了吧？ 这个想法一冒出脑子的一瞬间，肖尧下意识的就想立刻爬起来，去鞋柜那边找到医药箱，里面放着退烧药和电子测量体温计，然而脚刚刚试图站起来的一瞬间，双腿却是猛的一软，整个人又重新跌回坐在了床上。 浑身无力，发烧，身上微微发烫。 看来还真是发烧了。 都不用测量体温都知道了，就是不知道是多少度。 肖尧嘴角露出的一抹苦笑。 平常给病人们看病的时候还不觉得，但是真轮到自己生病的时候，真的是觉得哪哪都不爽，哪哪都不痛快。 自己一个人住的时候是最害怕生病的，因为生病难受的时候，根本就没有人能够照顾自己。 唉！ 想到这里，肖尧不禁微微的叹了口气，坐在床沿边缓和了片刻之后，这才赶紧又起身，一路上摇摇晃晃的，走路都有点歪歪斜斜的走到了鞋柜旁边，也就是玄关口处，打开柜门翻箱倒柜了老半天才在最左侧的里面找到了尘封已久的医药箱。 没错！ 作为一名医生，家里头肯定是有医药箱的，这一点是没毛病的，甚至于现在很多人自己家里头都备着，医药箱里面会放置一些常用的退烧药和感冒药，还有咳嗽什么的等等的药物，还会放置创可贴碘伏，还有消毒酒精或者是棉花等等，包括体温计，血压测量计等等都会放置于其中，肖尧当然也不出意外的也有，不过因为他很少生病的缘故，再加上之前舅妈来家里帮忙打扫了好长一段时间的缘故，所以这药箱子一时之间还搬出来的有点费劲。 等着他哼哧瘪肚的虚弱着好不容易才把医药箱从鞋柜里拿了出来，这才又扶着旁边的鞋柜缓了缓神之后提着医药箱回到了客厅的沙发上，把药箱放在了茶几上，打开，拿出来了，电子体温测量计对着自己的额头摁下了开关。 “滴~” “38.7摄氏度。” 随着机械的电子音报出体温度数，肖尧的嘴角上再次露出了一抹苦笑，接着又拿出手机看了一眼时间，想了想后，在7:30的时候给主任那边打了通电话，简单的解释了一下自己的情况，然后就请假了。 生病难受的时候就连早餐都懒得吃，起床把昨天剩下的半碗米饭到锅里再加上点自来水，煮开之后就这么就着没滋味的白米饭泡水喝了一口，勉勉强强的咽下去的一小碗之后，整个人就晕乎乎的回到了卧室里，扑通一声倒在了床上，接着眼前一黑，就昏睡了过去。 …… “铛铛铛！” “老哥，老哥？？” “我去！” “不会昏迷了吧？？？” “那我要不要打120了？还是说……不会吧，毕竟我哥自己是医生，应该也不用吧……不过人家都说医者不自医，或许我老哥就是这种蠢货？自己发烧难受的都不知道休息不知道盖被子的蠢货？？不会吧，不会吧……” 听着耳边的嘈杂声，肖尧很是勉强的睁开了一双眼睛，一眼就看到的，坐在床头边皱着眉头，输着就仿佛是动画片美少女战士一样，里面那个叫做小兔的女生的发型，身上穿着一身……嗯……就乍看起来感觉毛茸茸的，实际上看起来也是感觉毛茸茸的，有点类似于……公主裙一样的小裙子？？？反正看起来倒是挺可爱的，就是感觉……好繁琐的一条裙子，各种叮叮当当的装饰品还有不少……此刻正嘴里头嘟嘟囔囔的说个不停的妹妹。 “老妹？！” “你咋来的？？” “从你那边坐高铁来都要一个多小时了！你不是上学去了吗？？？” 肖尧猛的睁开眼睛，原本昏昏沉沉的大脑瞬间都感觉有点清醒，猛的从床上坐了起来，又因为动作太过于迅猛的缘故，导致眼前又是一黑一亮的，差点又去。 “你还好意思说！！” 看到肖尧睁开眼睛，妹妹的眼睛先是一红，紧接着就是被愤怒充斥着，气急败坏的直拍床头柜，站起来，一张小脸气的通红，几乎是瞪着眼睛咬牙切齿的怒吼道。 “我之前给你打了800通电话你都没接，我以为你是在做手术呢，结果我说是等着中午的吃饭的时候再给你打电话吧，结果又打了800的回电话你又没接，我还以为你给我拉黑了呢，但我转念一想你就是拉黑别人也不可能拉黑你亲妹妹呀，所以我就赶紧又给你打电话，结果打了半天你还是不接，我是红绿修改器的电话都给你打过了，视频电话都给你打过了，从头到尾一通电话都没接，我就赶紧给你老师打电话！结果你老师说他也不清楚，他那边试试联系你一下，然后再问问是个什么情况，然后我在那边等了个十几分钟之后，你老实跟我说是你今天没去上班，我去！我还以为你死在家里头了呢！！吓得我嗷嗷哭，手忙脚乱的，赶紧跟导师请个假，坐上高铁车就杀过来了！！” 当妹妹的都知道当哥的是不可能不接电话的，甭管你这通电话打过来是干啥的，哪怕一开口就是“老哥给我爆点金币”，那当哥的十有八九也都是心甘情愿的，甚至还会担心你根本就不够花比你要的还多，再给点，平常的时候也会偶尔多给你打点钱啥的，转几个账啥的。 再加上，以前的时候哪怕再忙，老哥都知道接自己电话，结果偏偏今天上午打了没人接，中午打了没人接，那肯定是出事儿了呀！！ 这种事情又不敢告诉父母，怕父母那边别瞎着急的再急出个什么好歹来，那还不赶紧的，自己杀过来等啥？ 一开门连鞋都没来得及换，直接火急火燎的就冲了进来，一眼就看到了昏倒在床上了的老哥，妹妹绝对不肯承认自己看到老哥的那一瞬间，心脏就跳停了，各种各样的阴暗的不好的想法不断的轮回在脑海里上演，不是吃的食物中毒了，就是放纵过头导致出现的嘎掉，要不然就是自己走路绊倒，结果摔到床上憋死了的……吓死人了！！ 真的？！ 事儿吓人，不一定会吓死人，但是人吓人，十有八九会吓死人的呀！！ 想到这里，妹妹不仅心有余悸的拍了拍胸口，缓缓的吐出一口长气，随后又放缓了两份心情，有些无奈的摇了摇头。 “我的天，你发烧了，你就不知道找个护工什么的过来照顾你一下？啊？自己一个人在家里硬挺着，你要不然的话给我打个电话也行！其他你朋友什么的都在上班，没时间过来，你老妹我时间还是很自由的好不好？真的是！这也就是你自己睡醒了，清醒过来了，要不然你一睡不醒怎么办？你不会把爸妈全都指望我一个人吧！也不看看你妹，我是不是能扛得起那份重担的人！” 妹妹还是非常有自知之明的，翻了个白眼，很是没好气的，嘴里头嘟嘟囔囔的抱怨个不停，一边起身拿着旁边放着已经有些微微发凉的外卖走进了厨房里，放到了微波炉上，叮了一下，接着又倒进了碗里，端了过来。 “我看见你桌子上的东西了，就那破玩意儿，你也能咽了下去真是不知道该说你荤素不忌，还是该说你没有味觉了……那和你用白水泡饭有什么区别？好歹配个榨菜也能算有个滋味，那玩意儿……你就是给咱家豆包吃，豆包也咽不下去！！” 豆包是家里头养的一条狗。 老妈养的。 属于他们家中排行老三的孩子，那真的是被老爸老妈宠上天了，平常吃个肘子炖个肉啥的，都得单独再给他做一份，每天早上还要订的新鲜的羊奶，每天晚上睡觉之前还要用牙刷刷牙，有专门用来擦脚的毛巾和擦脸的毛巾擦脸洗脚的，要知道他们当年都没这个待遇！ 偶尔回去一趟，肖尧就是看着那条狗的生活都有点羡慕，眼睛都有点发红。 妈耶！ 这未免也太享受了！ 真正的做到了衣来伸手，饭来张嘴，那真是太上皇一般的待遇了！ 丝毫不带任何夸张的！ 甚至于就连磨牙都是老妈亲自给他烘培的什么鲨鱼骨，鸡肉干啥的，院子里甚至还有老爸自己用木头做的小木屋，占地面积还挺大的，差不多和城市里有很多人的卧室面积一样了，甚至于都有专属的空调！！ 就两个字。 享受！！！ 肖尧伸手接过妹妹递过来的爱心午餐，一边吃着，一边心里头暖乎乎的，别看这傻妹妹嘴巴比较毒，但也正是因为如此，他们兄妹两个人的感情才能这么和谐和浓厚。 “行了。” “赶紧吃吧，吃完了就再接着睡觉，不对，睡觉之前先把退烧药给吃了，真的是自己都烧到这种程度了才反应过来，我就不信你昨天的时候，你就身体里一点症状都没有，难不成还能是突然就发烧发到这么夸张的程度了都原因吵的超过39摄氏度了，反正我知道咱妈常说的那个就是说咱家矿上有个孩子发烧到40度发烧了两天，直接就把人给烧傻了的事，甭管你们医学上是怎么说的，反正我知道这是事实，你不会也想当傻子2号吧！到时候你傻了，难不成指望我养你？快别天真了，你老妹我是什么德性，我哪是能吃得了这个苦的人呢！我还指望你飞黄腾达，带着你老妹我享乐呢！你可不能倒下！！” 妹妹一边吐槽着，一边把退烧药找了出来，就这还是医生呢，家里头的退烧药都已经过期了，还敢吃，真就是…… 奇葩！ 妹妹在心中恶狠狠的吐槽。 吃完午饭，又隔了半小时之后吃的退烧药，肖尧简单的安抚了两句妹妹有些紧张的心态之后就又重新盖好被子，闭上眼睛睡了起来，生病说白了就是要养精蓄锐，就是要有足够的充分的休息时间才可以。甚至于像是发烧和感冒这些小毛病，有的时候就是像很多人说的一样是药三分毒，如果不愿意吃药的话，就是安安心心的躺在床上，该吃吃该喝喝的，好好的休息一番，很多人的身体还是很健康的，所以在绝大多数的情况下也是能挺过来的，身体的免疫力系统可没有想象中那么弱小和差劲，当然，这个前提是难受个两三天就好了的，如果是两三天都没有退烧或者是都没有好转的话，那肯定是赶紧去医院，该看病看病，该开药开药了，这种事情肯定是不能耽误的。 不得不说。 肖尧的身体素质还是相当不错的，尤其是自从第1次碰到了一闹事件之后，他每个礼拜只要有时间，就一定会坚持去健身房里锻炼身体，也不会吃健身餐也不会去吃蛋白粉，在这个前提之下，这么多年坚持下来，身体素质相当可以，所以等到了晚上的时候，烧就已经退下来了。 摸摸自己的手，都是温乎乎的，又摸了摸脚也是温热的。 发烧的情况，如果手脚到了晚上是冰凉冰凉的话，就代表即便是烧退下来了，第2天也会反复的再起热，但如果手脚到了晚上是温热的话，那就说明烧退下来了，就是退下来了，第2天休息一天，第3天基本上就可以恢复健康了。 不过…… 等肖尧把卧室的大门一推开，看到……那布满了各种各样外卖的茶几时，整个人都有点傻眼了。 ？ ？？ 咋这多？ 这丫头一个人能吃完？？ 你饕餮转世吧！ 可能是肖尧的表情过于震惊或者是过于明显，妹妹很是没好气的翻了个大白眼。 “我光忙着给你收拾屋子了，瞅瞅你给造害的，真是不知道该咋说你好，你要是没时间收拾屋子的话，就找个家政呗，要不然找个钟点工一个礼拜上门来，每周六日收拾两三个小时也行，真的是！脏衣篓里面的衣服都快堆满了都不知道洗，也不知道你想啥呢！” “而且这些我平常自己也能吃得下，更何况我今天干了一天的活，又做了一天的车，都快饿死了！现在你就是把一整头牛放在我面前，我感觉我自己少说也能啃下来一条牛腿绝对没啥问题的。” “……” 肖尧有些心虚的摸了摸鼻子，没有吭声。 只是接过来属于自己的这份晚餐之后，很是迅速的解决掉了。 一天都感觉没吃啥东西，中午吃的也是妹妹点的外卖，点的是比较容易好消化的玉米南瓜粥和一些小点心，所以肚子还是比较饿，之前是因为难受，所以咽不下去，但现在烧退了，那股难受劲也消失了不少，因此一不小心还有点吃撑了，又赶紧翻出了两片消食片和山楂丸吃了。 第726章 张真源:救星终于出现了!!! 又吃了一回退烧药，休息了一整夜的肖尧第二天就退烧了，随后便不顾妹妹的吐槽和劝阻，拍拍屁股，等到了中午午休时间过后，确定自己没有出现反复发高烧的情况后，他便收拾收拾东西，上班去了。 所以说之前主任也是说等着病完全养好之后再去上班，人是铁，饭是钢，健康才是最重要的，但是一想到门诊室里，现在就只剩下张真源一个人，如果还是需要应付那如同潮水一般涌来的病人们的话……他一个人肯定有点束手无策，或者是说成是分身乏术也可以。 再加上！ 昨天晚上就被张真源各种各样的信息问题轰炸了一圈，也因此，想来想去后肖尧还是决定先去上班，反正正好后天就是周六周日，上一下午的班应该也不会造成什么多的影响，大不了礼拜六日好好休息回来就好了。 “……” “不知道的还以为医院是你家开的呢，这么积极！！” 看着老哥这副急色匆匆的模样，当妹妹的很是无语的翻了个大白眼，撇了撇嘴巴，作为一名刚刚踏入大学生活才一年多的大学生，她实在无法理解老哥这番爱岗敬业的行为，平常遇到一些不重要的课，舍友们都会轮番帮忙点到，班上50来个人，能去30多个人就算是好的了，而且就算是去，大部分也是找最后倒数第一二排一坐，戴着耳机开始玩手机。 如果自己以后也要这个样子……哪怕是生了病还要上班…… 妹妹忍不住的脑补了一番这个画面，下意识给她打了个哆嗦，头立马摇的跟拨浪鼓似的。 不行，不行。 当牛马归当牛马，当韭菜归当韭菜，总不能自己有命挣钱没命花吧？！ 那也太亏了！ 钱这种东西生带不来，死带不去的…… 还是身体更重要。 总不能前面50岁拿着身体来透支钱，后面50岁拿着钱来透支身体吧？ 这笔买卖未免也太亏了！ 合着……辛辛苦苦的劳累了一生，啥也没留下呗！ 不成，不成。 绝对绝对不成！！ 她以后可不要成为这样的人。 妹妹在心中暗暗下定决心。 此时此刻。 肖尧根本就不知道这丫头脑子里在想些什么，更不知道自家老妹还有说一就是一，说二就是二，一口唾沫一个钉的倔强劲头，生病了就是要休息，不给老子休息，老子就把你炒了鱿鱼，你辞退我就是要给我n+1的工资，不给我，我就跟你杠到底，反正我光脚的不怕你穿鞋的，难不成你还打算跟我鱼死网破？ 但也是凭着这股劲头，老妹以后愣是在工作，孩子和家庭之中三者平衡的非常非常的好，就连现在看起来似乎是男方占了上风，但实际上结婚之后，家里大大小小的事情全都是妹妹说的算，男方就算是想买个游戏，那也要先打报告，申请启动资金，等待妹妹的批准才行，一个月零花比自家老爹还可怜，就那么抠抠搜搜的200块钱。 啧啧！ 那可真是身为大舅哥的自己闻者伤心，听者落泪啊！ 两百块！ 一个月！ 不够了，再重新打申请，透支下一个月的零花钱。 啧啧！ 果然还是单身保平安啊！ “身上还有钱没有？钱够不？” 肖尧穿好鞋，刚打算出门，就突然一拍，脑袋扭头看了一眼操心的妹妹，还没等妹妹说些什么，就直接从口袋里摸出了一把小钥匙，不由分说的塞到了妹妹的怀里。 “我房间的床头柜钥匙里面有现金，你自己去拿上10张吧，10张够不够啊，你来来回回的跑两趟的话，也花了不少钱和功夫吧……你哥我给报销了，再给你翻倍的，你去抽个20张吧，自己在家里好好的哈，有啥想买的就直接叫外卖，外头最近这两天刚刚下了雪，又化雪结冰了，不安全，能不出门就别出门，安安心心的在家里呆着，外头又冷，别到时候冻得感冒发烧流鼻涕了，又不舒服了，你一个人在学校里，我又顾及不到，你们学校校医的水平……” 肖尧说到这里的时候，默默的沉默了一下。 妹妹上大学的时候，他也去送来的，特意去校医室转了一圈。 只能说…… 该配备的效益是的确是有，但是该配备的校医…… 那水平觉得跟最开始的张真源也就差不了太多，甚至可能还不如。 解决个头疼脑热中暑什么的小毛病还是没啥问题的，其他的话…… 只能说该去医院去医院。 属实是驴粪蛋子表面光类型了。 按理来说，现在大学的校医室应该配备的都是正儿八经的，至少是有行医资格证的医生，有些讲究的还要求有从业的经验，基本上是5~8年起步，不过……老妹这个学校……呵呵，不说啥了。 “没事。” “我身体好着呢，你去上班吧，早点回来，别在外面乱吃哈，不要抽烟，不要喝酒，不要做一些不好的事情，去吧去吧！” 妹妹很是自信的一笑，随后拍了拍胸口就仿佛是一只大猩猩一样，展示着自己健硕的身姿，颇为自信的说道。 紧接着又眉头一皱，有些不太放心的叮嘱了两句，这要是休息个两三天再去上班的话，当然就没啥问题了，但老哥昨天才刚刚发烧，今天就要去上班……真就搞不明白那破班有什么好上的，反正每个月就挣那点钱，再把身体累出个病来，真是得不偿失。 “好好好，不是我说你最近真的是跟老妈越来越像了，这嘴碎的呀，就跟机关枪一样，哒哒哒的开火，还冒着蓝光的那种。” 肖尧一边连连点头答应着，里边有些好笑的看着老妹。 他宣布。 他的妹妹，真的是全世界最好的妹妹！！不允许反驳。 “滚滚滚，张嘴放不出来个好屁！我还是青春无敌霹雳美少女呢，和老妈完全不一样！赶紧的，赶紧的，麻溜的消失在我面前！讨厌，人家千辛万苦跑过来照顾你来的。” 妹妹顿时没好气的，如同挥杆苍蝇一般的直接把肖尧推出了门外，接着咣当一声就把防盗门给关上了。 “呵呵。” 门外肖尧笑呵呵的摸了摸鼻子，决定等下班回家的时候，路上看到点什么好玩的给他带回来。 啧啧！ 这小脾气，真就是越来越爆了呗。 也不知道以后谁还能忍受得了这样的暴脾气，一点就炸呢！ …… 带着轻松的心情，肖尧来到了医院里，径直来到了2楼右边的风湿科，找到了属于自己的办公室大门，推门走了进去。 “嗷呜！” 门诊室。 张真源在看到肖尧的第一时间内瞬间发出了嚎叫声，整个人就仿佛看到了亲妈一样的扑了过来，抓着肖尧的手泪眼蒙蒙。 “哥！” “你是我亲哥哥！” “你终于回来了！！！” “你要是再不来的话，你看不着我了呀！” 张真源只要一回想到昨天和今天上午自己的经历，那相当的惨痛经历，让他忍不住的泪眼朦胧，要不是所谓的男儿有泪不轻弹，时刻刻印在他的脑海深处，此时此刻他恨不得抱着肖尧痛哭一番才好。 平常看肖尧处理起事情来的时候都挺游刃有余的，而且上来就是三板斧，叫什么名字？今年多大了？身体哪里不舒服？病人们也都是相当的配合，反正就这么一套整下来，或多或少的再加上做出来的检查结果肯定是能判断个90%，甚至是90%以上的问题所在的，剩下的10%的疑难杂症也能在经过短暂的思考或者是摇人之后，可以迅速的得到最终的准确回答，但是等着他真的上手实操了以后才发现愿意配合这三板斧的人，可谓是少之又少，不能说是完全没有正常病人，真的非常非常少。 可能是照顾着肖尧不在请假了的缘故，所以昨天和今天的病人都很少很少，也就七八个吧，还是一整天下来的。 然而就是这七八个人也把张真源给累的，昨天晚上回到家之后连饭都没来得及吃，直接倒在床上就昏睡过去一觉睡到第2天早上6:30多闹钟响起来的时候才能爬起来，就仿佛突然跑了个3千米的马拉松一样，累的整个人脚都发软，踩在地上就如同踩在云端上一样，脚下轻飘飘的一起一伏，走路都有颤抖的，扶着墙才可以。 你要说累吧，能得到什么好结果？也算问题是张真源昨天忙了一整天，真的能看出来的问题，也就那么一两个人，还都是特别显然意见的特别简单的那种，其他的要不然就是病人是冲着肖尧的名头来的，结果来了以后发现肖尧生病请假了，当场发火拍桌子嚷嚷起来的，要不然就是觉得张真源看起来实在是太年轻了，长得也不像是什么靠谱的样子，就是所说的年轻小子嘴上没毛，办事不牢，嗷嗷的喊着要换人医生，其他医生也要接诊病人，当然没有几个人有时间接手，顿时气的不行，撸起袖子还想大战个300回合的，还有前言不搭后语，你说东他说西你说难，他说北，你说他有。问题，他说他没有问题，那你说他为啥来医院，他说他就要来医院，要不然就是完全没有办法沟通的。 真的！ 怪不得当医生的都秃头，怪不得当医生的一个个长得都老的厉害，怪不得当医生的一个一个的都是一副油光水面的样子。 就经过这种摧残…… 还能保持阳光爽朗开朗向上的心态，那真的是难之又难，难上加难啊！ 这就让张真源忍不住想起一句话——不当家，不知柴米油盐酱醋茶贵，老祖宗说的话真的是很有一定的道理了，平常看着肖尧处理起来都是一例归一例的游刃有余，等到自己就是手忙脚乱，果然还是年轻，经验不足吧。 张真源一时之间有些感慨万千。 而肖尧这边则是被张真源的热情吓了一跳，先是一愣，接着又反应过来，微笑着拍了拍后者的肩膀，语气中充斥着淡然和镇定。 “很正常，很正常。” “刚开始的时候谁不是这个样子的？又不是说所有人都是老油条老鸟，一上手就熟练的厉害，愣是一个新人跟从业七八年的老人一样。” “以后逐渐的多多参与，多多观察，多多注视，总会好转的。” “我知道，不过……” 张真源一脸诚恳的用力的点了点头，紧接着又画风一转，拽着肖尧坐到了电脑桌前，指着桌子上有些凌乱的各种各样记的笔记本，还有电脑屏幕说道。 “哥！” “你是我亲哥！” “你快看看这个家伙到底是怎么回事吧！” “昨天下午他来的，我了解了一下情况之后，给他开了几个检查，今天上午来的时候发现检查结果都没问题，当时这家伙的脸色就不好看了。” “我觉得要不是我还穿着一身白大褂，那拳头都能呼我脑袋上，咣咣的锤两个黑眼圈出来，让我cos一下国宝了！！” “救救救……救救孩子吧！！” 张真源头疼的都要哭出来了。 他真搞不明白这个病到底是怎么回事，也想不出来为什么会出现这个病。 就不觉得奇怪吗？ 有好多症状，你都感觉是……甚至可以说成是冲突的。 他有个错误的判断……貌似其实也是挺合理。 当然。 这更多的就是对自己的开解和推卸责任了。 张真源自己心里头也清楚。 事实上，如果肖尧今天中午不来的话，他甚至可能会拿着手里的这份病例，直接冲到肖尧家里去。 毕竟…… 昨天没检查出来，今天还检查不出来，那就有点说不好了吧。 到时候病人转手一个投诉加举报，他这边倒不是说是会严重到吊销行业资格证这么夸张的程度，但是也很麻烦啊！！ 所以关键时候还是要摇人。 师兄，上吧！ 我相信你！ 张真源用力的握紧拳头放在胸前，做一脸认真诚恳的模样。 肖尧一抬头就看到了张真源的这幅表情，当下变恶寒的哆嗦两下，下意识伸手搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩，摇摇头又不知道这孩子在发什么癫了，接着便仔仔细细的查看起了关于这个病人的详细情况。 姓名：符潘月。 性别：男。 年龄：52岁。 婚姻：已婚。 职业：电力工人。 入院时间：2045—12—21，下午16:42。 记录时间：2045—12—22，上午11:38。 病史陈述人：患者本人。 “不错。” “入院病例这里写的没什么毛病。” “挺好的。” 肖尧点了点头，随后将手中的病历本翻到了下一页。 下面这一页写的是病人的主诉和现病史。 主诉：上腹部持续性疼痛7小时，胸骨后闷痛感持续6个小时。 “这个主诉应该是你根据病人说的这些情况，最后汇聚成吧？有没有什么省略的地方？虽然说正常规定上确实要求20个字以内，但是如果你有想起来什么的话，也可以和我说一下，不需要写在本上，你口头跟我说一下就好。” 肖尧抬头看向张真源，挑着眉头说道。 “顺便还可以说一下你的分析。” “哦。” 张真源点了点头，莫名有一种仿佛还在学校里面对老师或者是教授的提问，下意识的就忍不住站直身子站好了，一板一眼的回答道。 “因为病人出的是上腹部持续性疼痛，所以我怀疑可能是胃炎。” “因为胃炎主要是由于多种原因从而导致的胃黏膜出现炎症，进而导致胃肠黏膜受到损伤，而导致出现的上腹部持续性疼痛，可以通过使用奥美拉唑肠溶片或者是阿莫西林胶囊来治疗就可以了，如果不严重的话。” “其次我还考虑了会不会是胃溃疡的可能，一般来说胃溃疡不都发生在胃角，胃窦这些地方么，如果出现消化性溃疡的话，就容易损伤到消化道黏膜，也会出现上腹部持续性疼痛的情况，这样的情况下，如果情况不严重的话，可以通过使用雷贝拉唑肠溶片或者多潘立酮片药物治疗。” “我还考虑的可能是胆囊结石的情况，这个就属于一种比较常见的胆囊疾病了，主要是由于胆汁中含有的胆固醇和胆色素过多，从而使胆囊内不能完全排出引起胆囊结石的情况，也。会出现上腹部持续性疼痛的问题，可以通过使用阿莫西林胶囊或者是熊去氧胆酸等药物进行治疗。” 听到这里，肖尧微微的点了点头。 如果仅仅凭着主诉里面曾经提到的【上腹部持续性疼痛7个小时】，这一点的话，的确可以做出相对应的。 张真源这话说的是没有毛病的，判断的方面也是没有毛病的。 看到肖尧这边点了点头，张真源这边则是缓缓的吐出一口长气，似乎是放松了两分，接着拿起桌子上的保温杯，浅浅的喝了一口热水之后，这才又继续说。 “然后病人不是还说自己胸骨后感觉闷痛闷痛的吗？” “所以我根据胸骨后疼痛这一点也判断了一下。” “可能是心绞痛，如果是阵发性前胸压榨疼痛，也会出现闷痛感，也会放射到心前区左上肢，而且这些情况通常都是发生在劳动过后或者是运动过后，大概会持续数分钟，不过等着休息完或者使用硝酸甘油之后，疼痛就会消失了。” “也有可能是心肌梗死，和心绞痛一样，都是前胸压榨疼痛感，也会出现憋闷感，持续时间长，程度也会更加严重，哪怕你不在运动，只是单纯的躺在床上的时候也会出现，同时还会伴随着大汗淋漓，恶心呕吐和呼吸困难的情况，在这样的情况下需要卧床休息，缓解紧张的情绪，然后吸氧监测血氧饱和度等等。” “我甚至还考虑的可能是纵隔疾病，像是纵隔炎和纵隔气肿，还有纵隔肿瘤的可能性，所以就建议他去胸外科进行看病，结果……” 张真源说到这里的时候，有些委屈的撇了撇嘴巴，似乎有点不服气，也似乎有点憋闷。 “然后那个病人就说我学艺不精，就说我医术不好，说是他是专门冲着师兄你的名声来的，结果没想到你今天请假了，生病在家了，然后就剩下我一个人看病，后来又从护士台那边得知我是个实习生之后就更觉得我不配给他看病了，然后又觉得我给他看病看的不对，反正就是翻过来倒过去的找我麻烦。” “我说他要是感觉到不舒服或者是感觉我看的不好的话，就去挂其他医生的号码，然后他又喷我了一顿，反正我觉得这事我是没做错啥的，就是这个病人肯定是在找我麻烦，然后我今天上午拿到检查结果之后，我基本上就是也不好说是完全排除吧，但是我觉得可能不是消化那边的问题了，我觉得可能就是心肌问题，然后把病人还不服气，说是自己的心脏一向挺好的，家里没有心脏病什么的，说一些乱七八糟的话，反正他的意思就是说，我下午就得给人家一个准确的答案，给不出来的话就证明我艺术不好，人家就要去……给我穿小鞋，反正就是这个意思呗。” 肖尧听到这里只是安抚的拍了拍张真源的肩膀，随后继续翻看着手中的病历。本，再仔细的看完病人所做的各项检查结果之后，肖尧放下了手中厚厚的病历本申请认真的说道。 “那你现在是怎么想的，怎么判断的？” “我觉得应该就是心绞痛吧，反正看着还像是。” 张真源撇了撇嘴，默默的给出了自己的答案。 “的确。” “病人现在这个症状应该是合并症状。” “也就是说至少是有两个或者是两个以上的病症合并在一起所导致的综合症状。” “根据手边的这份检查结果不难判断出来，病人的食管炎应该是有的，病人本身应该是有高血压的，而且是持续了几年时间的，病人近些年来应该在持续的吃降压药才对，还有病人应该也出现了心源性胸痛，也就你所想的心绞痛。” “而心绞痛可能是由于感染和甲状腺功能亢进或者是冠状动脉痉挛等原因所引起的动脉管腔狭窄或心肌供氧供血不足等，需要后续的再往这方面进行更加深入的检查才可以。” “病人在哪里？我去和他说。” “好好好，我带路！！” 张真源自告奋勇的举起双手说道。 他真是不想应付这个病人了。 真的是…… 太难太难了。 而且食管炎？？ 这几个……症状到底是从哪里看出来食管炎的？ 他怎么没看出来？ 张真源挠挠脑袋，一头雾水的同时，百思而不得其解。 第727章 我这是食管炎?我怀疑你在忽悠我 而肖尧这边也已经基本上可以做出相应的判断了。 不出意外的话，这位病人应该是……食管炎加心肌梗死或心绞痛。 在本身就有高血压的前提下，这个结论应该才是最正确的。 不过后续肯定还是要再多做两项检查，确定一下是心肌梗死还是心绞痛才行。 “ok。” “那我去安排。” 张真源眼看的肖尧这边已经有了相对应的头绪，当下便忍不住的长舒了一口气默默的拍了拍胸口，有一种终于找到了靠山的感觉。自己也可以脚踏实地的该干嘛就干嘛了，在肖尧的话音落下之后，立刻就比划了一个ok的手势，随后就开始飞快的敲打起键盘来，另外一旁的打印机就开始咔咔咔的往外吐纸。 “需要我去和病人说吗？” 肖尧看了一眼张真源。 “这个……” 而张真源则是微微一愣，随后脸上露出了些许的犹豫表情，想了想后又摇了摇头说道。 “检查什么的，其实那个病人还是蛮配合的，就是他非要让你说出个子丑甲丁来，师兄，你还是留在门诊室里，一边给其他病人看病，一边等着他拿着检查结果回来吧，跑腿这种小活还是交给我好了。” “反正……” 张真源似乎想到了什么一样，嘴角微微的抽搐了两下，表情有点不好看，又透露着些许的无奈感觉。 “反正我和他也不是第1次打交道了，做个检查而已，还是ok的。” “但是其他的话……” “那我可就真不成了。” 肖尧倒是也没有多问些什么，反而是利索的点了点头。 紧接着便一屁股坐在了椅子上，噼里啪啦的敲打着键盘掉出了昨天的自己请假一整天的详细的情况和病历，一目三行的开始扫视起来，所以说这些病人绝大多数都是昨天张真源看的，但毕竟真要负责任的话，还是挂在自己名字底下的，防止出现个外一，又或者是出现误诊，自己最好还是先看一遍，然后做到心中有数才行，要不然到时候病人找上门来了，他都不知道到底是个什么情况，完全处于抓瞎的状态，那岂不是……真的是要冤死了吗？！ 很快的。 肖尧这边便进入了工作状态，张真源那边也拿着新鲜出炉，还带着微微发热感觉的检查报告，出门去找病人还有家属签字去了。 一想到等会儿要打的嘴皮子仗，张真源就忍不住的再次长叹了口气。 虽然说…… 按道理上来讲，如果把这种事情交给肖尧来做的话，速度应该会更快完成的应该会更简单，应付病人和家属的询问，也应该更加游刃有余。但是他总不能一辈子都待在肖尧的身后吧？ 自己也是上学，正儿八经学习过的，也是正儿八经的考过来的，也是一步一个脚印，正儿八经的走过来的，要是一辈子就只能跟在肖尧身后当个跟屁虫……不是说不行，但确实有一种不甘心或者是不服气的感觉啊！ 佩服肖尧归佩服肖尧，但是一码又归一码，这两种完全不能混为一谈的。 毕竟谁不想成为一个顶天立地的苍天大树，反而是成为一个缠绕在苍天大树上，苍天大树活着就活苍天大树死了就只能一起死的莬丝花呢！ 所以他犹豫再三之后，张真源还是决定自己去说。 而且这个病人是自己负责的，也是自己接诊的，看不出来病人的问题和情况，也就拉倒了，总不能就连做个检查，这种小伙计还要让师兄代替自己跑腿吧！那也未免太不负责任了一些。 肖尧这边倒不是，完全不知道张真源在想些什么，毕竟大家都是从实习生这一点走过来的，所以肖尧其实对张真源的脑袋瓜里现在的想法多多少少还是能猜测到一些的，不过说句实在的，对于这样的情况，他还是显然易见，很是乐意看到的。 谁都是从这个时候走过来的！都是从病人或者是家属的谩骂中一步一步的走到今天的！ 适应了就好了。 经验也是在这样的过程之中逐渐累积的。 就像是以这位病人【符潘月】为例，之所以张真源没有反过来是食管炎的可能性更高更大一些，也是有着过往的经验不足所导致的。 所以啊！ 时间才是最好的老师，经验也同样是最好的杀手锏。 慢慢来吧！ 总会成功的！ 肖尧笑了笑，眼底带上了一丝怀念和感慨，似乎是在怀念曾经那个青葱岁月的自己，也是在感慨自己，现在如同一个老油条一样，滑不溜丢的。 只能说。 岁月不饶人啊！ 来自于28岁的肖尧发出的叹息。 …… 一个半小时之后。 得知肖尧终于来上班了，病人便马不停蹄的拿着刚刚出来的检查结果，匆匆来到了办公室里，把检查结果往肖尧面前一递，很快的就得知了答案，只是…… 在听到最终的结论之后，他却是彻底的傻眼了。 “你说什么？” 符潘月一瞬间就有点怀疑自己的耳朵是不是出现什么问题了，还是说肖尧其实就是那种沽名钓誉的人，别看网上吹的可厉害可厉害了，甚至就连电视台都为他站台，但实际上一点真本事都没有。 要不然的话…… 这家伙是怎么说出来自己还有食管炎的这句话的？？ 他虽然确实有点食欲不振吧……但也没有说是严重到出现食管炎吧？？ 不过…… 食管炎这玩意儿是不是老吃热的食物吃出来？ 就和那个食管癌是一样的？ 虽然说他不太清楚这个病到底是个怎么回事，但是他倒是觉得自己的身体还是蛮健康的，你要说之前按照人家那个年轻的实习生来说的是个什么心肌梗死心绞痛啥的还有可能，你要说我食管有问题的话……这可能性也太低了！ 不可能的！ 咱老符家从老到小三辈子了，就是快要一家4代都没有听说过谁家的食管出问题了……这玩意儿……真靠谱吗？？？ 而肖尧这边则是一眼就看出来这位病人在想些什么，不过对于病人的疑惑，早就已经习以为常了，毕竟……除了少部分的病人知道自己不是专业的，就不会去在专业领域发声之外，其他的，不说是成一知半解吧，哪怕就是略通个皮毛，甚至连皮毛都没有略通，只是听说过那么两耳朵，甚至只是在网上扫过那么两眼，都会觉得自己已经对这个病的领域相当研究的透彻和深刻了，到时候会各种各样的侃侃而谈，就是为了反驳医生的观点，殊不知医生有的时候听到他们说的这些观点，真的是忍不住的想笑出声了，七拐八拐的，总是有点儿问题所在，不能说是全是问题，但至少99%以上都是问题点，没毛病了。 “首先食管炎是指食管黏膜受到刺激或者是损伤后发生的充血水肿等炎症改变，严重的会形成糜烂，甚至是导致溃疡。” “在我国内，反流性食管炎是属于胃食管反流病，患病率为12.5%，其中反流性食管炎占30%~40%左右，随着年龄越大，发病率就越高，老年人的发病率是高于年轻人的，男性的发病率是高于女性的。” 肖尧心里头很清楚，这个时候不把这种专业术语摆放在病人面前，人家是不会觉得你是有专业知识的医生，反而是会觉得你是个半吊子，或许连他自己都说不过，所以必须得跟人家掰扯掰扯，让他明白——哦，原来是这个样子！哦，原来如此！哦，看来是我想错了！才行，不然的话……这后续可有的折腾和磨蹭的呢！ “同时医学上会根据致病因素的不同，将食管炎分成各大类型。” “首先就是比较常见的反流性食管炎，指的是胃十二指肠内容物反流入食管所引起的食管炎症，是食管炎中最常见的类型，像我说的一样，是属于胃食管反流病的一部分，若只是有反流，而食管没有炎症的时候就会被称为非糜烂性反流病。” “第二，放射性食管炎，这是由于食管癌或者是纵隔肿瘤等疾病，胸部接受过放疗的患者会发生放射性食管炎，放疗剂量过大时还会发生食管溃疡，出血和穿孔等严重的并发症。” “第三，嗜酸粒细胞性食管炎，这是一种免疫因素介导的慢性食管炎症，通常不会出现在老年人身上，反而是出现在青少年和儿童身上。50%的患者曾经患过过敏性疾病，比如说过敏性鼻炎，食物过敏，特异性皮炎，支气管哮喘等等，食管粘膜活检表现为嗜酸性粒细胞浸润为主的炎症改变。” “第四，感染性食管炎，发生在免疫功能减低的患者身上，比如说做过癌症化疗的，器官移植后抗排异药物治疗的，长期使用广谱抗生素，长期口服激素的患者身上，重症糖尿病和艾滋病患者身上的，最常见的病原体是白色念珠菌，其他的致病菌还包括了单纯疱疹病毒，巨细胞病毒等等。” “第五，药物性食管炎，这类型通常出现在服药不当的患者身上的，比如说需要卧床服药或者是服药时饮水过少，导致药片贴敷在食管黏膜上，释放出腐蚀性的成分，结果造成了食管炎症溃疡，甚至是坏死。绝大部分老人或者是本身有食管狭窄，又或者是动力障碍的患者，更容易会发生药物性食管炎，常见的药物有多西环素，四环素，氯化钾，非甾体类抗炎，阿伦磷酸盐和铁剂等等。” “第6种也是，最后一种就是腐蚀性食管炎，这种是最为少见的，是由于吞服化学腐蚀剂造成食管严重损伤而引起的炎症，儿童常常出现在意外服用，成年人则多出现于自杀，常见的腐蚀剂有各种强酸强碱消毒水等等。” 因为肖尧已经摆开了大阵，开始一项一项的仔细的解释起来，各种专业术语轮番上场，甚至于还特意将每一种类型的食管炎都举了相对应的例子和常见的患者。 也因此，导致符潘月这边倒是一时之间落入了下风，专业术语方面，他肯定是比不过人家专业医生的，所以现在能做的也只是认真听，然后找到一些关键点，或者是自己认为的错误矛盾点，接着反驳对方。 对于这种心态，肖尧心里头也非常清楚，甚至有的时候也感觉到挺无奈的。 真的是！ 唉！ 也不知道是来看病的，还是来做辩论赛的。 人家医生费劲巴拉的，又是让你化验，又是让你抽血啥的，不就是为了找到问题根源吗？又不是说……唉！算了算了，有的时候真的是不知道该咋解释才行，不是说你花了钱，就一定要查出点什么毛病来，这身体没毛病也不行，身体有毛病还不行，那到底想咋弄？想背后插两根翅膀飞上天吗？？ 唉！ 就…… 有的时候真的挺无可奈何的。 想到这里，肖尧感受着有些痒痒的嗓子，拿起了桌子上的保温杯，狠狠的灌了两口小吊梨汤，这还是出门之前，老妹特意准备好的，就是为了防止发烧，烧的嗓子难受，为了补水，缓解咳嗽的。 甜甜的小吊梨汤缓缓的滑入喉咙，感受着小腹传来的微微暖意，以及那回荡在嘴边的清香味道，肖尧缓缓的吐出一口长气，继续看着面前的病人很是认真的接着说道。 “先不说你之前做的那些检查结果，咱们就单纯论症状来说。” “不同类型的食管炎表现的是不同的，比较常见的临床表现会反酸，烧心，胸痛，吞咽痛，吞咽困难等等。” “对啊，你说的这些我一个都没出现！所以你凭啥说我是食管炎？” 没等肖尧说完，就看到对面的病人猛的一拍桌子，仿佛终于找到了可以下嘴的地方了，当下这机关枪就开始扫射起来。 “你自述你觉得上腹部疼痛持续时间很久，感觉到胸口闷痛，胸骨后疼痛感，对不对？” “同时我还特意翻出来了，你昨天下午来看病的那段录像看过了，你当时曾经自述过，感觉到胸口闷痛之后还有一种火烧火燎的感觉，有一种热乎乎的烧灼感，甚至这种感受一路曾经延伸到咽喉的位置，是吗？” 肖尧挑了挑眉头，面对着病人的扫射丝毫不动，很是直白的摆出了自己的理由。 “所谓的胸骨后烧灼感，甚至会向上延伸到咽喉部，这都是胃食管反流病的一种典型症状，同时胸骨后疼痛感也会与吞咽相关，这也是为什么要你再次做检查的原因，因为需要排除心源性胸痛的可能性，恐怕就连你自己说话都没有反应过来吧，你的声音已经呈现出一种比较嘶哑的状态，只是你自己没有注意到而已。” “同时你还说你自己有恶心和想吐的感觉，这也是食管炎的伴随症状的典型之一。” “最重要的是我找到了你三个月之前曾经来医院消化内科就诊过，当时是由于腹痛和腹胀的原因才去做的检查，当时做的有胃镜检查，食管反流监测食管测压食管x线钡餐和其他性检查，不过你没等着检查结果出来，就先撤了，后续你也没再回来拿过检查，但如果你看到这份检查结果又回来再去找医生呢，其实根据你这几份检查结果就不能判断出来，你当时已经出现了食管炎，只是症状较为轻，情况也较为轻微，但是因为你走了，而且没有来再来检查，所以你拖了三个月之后就变成现在这个样子了。” “啊？？？” 听到这句话，病人彻底的傻眼了。 这才回想起来自己三个月之前好像确实因为嗓子不舒服还有腹痛的原因来过医院检查。 而且还恰恰巧巧的就是这家医院。 不过当时做完检查之后上了趟厕所，感觉到神清气爽，以为自己是吃坏了导致拉不出来屎才出现的这个问题，再加上那个时候……咳咳，有点小事，一直约的那姑娘终于同意和自己见面，所以他就急色匆匆赶紧跑了，压根就没时间，甚至后头都忘了，没想到被肖尧给翻出来了。 毕竟…… 和一份并不重要的检查结果比较起来还是老夫少妻的诱惑性更大。 懂的都懂。 不过现在看来…… 好家伙。 自己还真是食管炎？？？ 而且是三个月前就反应过来的食管炎，结果愣是拖了三个月之后的今天才治。 病人一时之间心中有些感慨，甚至可以说成是悲喜交加。 真是不知道该说些什么才好了。 “可还是那句话，我家里人都没有问题，甚至于我儿子，还有我前期他都没有毛病，那怎么就偏偏出现在我身上了，明明大家都吃的是一样的饭菜，喝的是一样的水！还是说其他人其实也有这些问题，只是还没有发现，就和我一样，以为只是说是拉不出来屎，便秘，结果来医院之后，吓唬了一下肚子，然后就好了，上厕所唰唰唰的一顿拉，拉完就神清气爽，就万事大吉，啥也没问题了。” 符潘月皱着眉头，忍不住的再次提出了自己的问题。 这个问题，回答的很重要！！ 不然他实在不理解自己都这大年纪了，怎么还能有食管炎的问题呢？ “引起食管炎的原因还是有很多的，像是一些化学性刺激，包括胃酸，胆汁，烈酒以及强酸强碱和药物等等，物理性刺激还包括了过烫的食物，饮料和食管异物，比如说鱼刺，还有长期放置鼻胃管等等其他少见的原因，还有感染放疗以及免疫因素。” “考虑到你的问题的话……” “你是不是挺爱喝酒的！” “看你的将军肚都出来了。” 肖尧目光扫过眼前的病人一眼，最终落在了病人那高高凸起的肚皮上。 “哈哈。” “这年头想要挣钱，想要做生意，那就得喝酒，你就点会喝哪个生意不都是在酒局上才谈下来的吗！” “我想要挣钱，想要挣大钱，那肯定得哐哐哐的喝酒啊，不喝酒的话谁跟你谈生意！这时间一长，我的啤酒肚就出来了呗，再说了，现在这年头，哪个四五十岁的中年男人没个啤酒肚啥的，无非就是大小的问题，越有钱的大老板，啤酒肚就越大，为啥？当然是为了挣钱喝的呗！我甚至为了挣钱，还有几回喝的胃穿孔紧急，送往医院还有几回喝的酒精中毒过的呢！可问题那能咋？你想签合同想签单子就要喝酒，不喝酒的话人家都不跟你玩！” 病人有些无奈的耸耸肩膀，摊开双手。 他现在的幸福美好生活都是从哪来的？ 那当然是挣来的呗！ 突然以为哪一个40多岁老头子都能聊上一个20多岁的小姑娘么？ 这要是没点钞能力……呵呵，人家小姑娘宁可去喜欢二次元的纸片人都不会看上一个三次元的秃顶老男人的！ 这一点自知之明，他还是很有的。 可不像某些40多岁快50岁的人了，还以为自己多帅多有魅力呢！吸引了每天那些小姑娘跟在屁股后面嗷嗷直叫喊。 啧！ 人家小姑娘，疯了不成？ 现在满大街的年轻人，哪一个不是个帅哥？一抓一大把！人家疯了，要看看你这个秃顶老男人啊！ 之所以乐意跟着，那还不是为了钱！ 但清楚归清楚，这乐趣还是要享受的，该给的钱就给，无所谓，反正他也有。 “既然都喝酒了，那抽烟肯定也有吧？” 肖尧一听这话，虽然对于酒局或者是酒桌文化，很是……抗拒，甚至是觉得深恶痛绝，毕竟不管是抽烟还是喝酒，都是损害身体的事情，所谓的小酒怡情，大酒伤身，呵，傻子才信！但是他并不会对于这种事情过多的指责，或者是去讨论什么的，反而是一动眉头，接着问道。 “肯定啊！” “你都喝酒了，哪能不抽烟啊，抽烟也是很有规矩的好不好！” 病人再次用力的点了点头，一副你在说什么傻话的样子。 “长期的吸烟又喝酒，如果你还喜欢吃一些刺激性的食物，比如说一些辣味食物或者是重口味的食物，那么自然而然的就会导致食管黏膜屏障作用减弱，抵御反流物的损害能力下降了。” 肖尧语气很平静，淡定的开口说道。 第728章 你个庸医!你懂个屁的医学! “不过说一千道一万，食管炎的治疗还是很简单的，就是控制病因，减轻症状，治愈食管炎，提高生活质量的同时预防和治疗并发症。” “你这段时间肯定不能继续上班了，需要进行卧床休息，需要输液来补充体内缺乏的维生素和电解质，同时还要使用抗生素来预防继发性感染。” “除此之外就是戒烟戒酒，同时还要避免食用一些高脂肪食物巧克力，能喝咖啡，薄荷可可饮料，番茄汁，柠檬汁等等，还有你这个大肚腩子肯定是不行的，必须必须要减肥。” “像你这个情况倒是也没有严重到，一定要做手术切除食管，吃一些药物治疗就行，最典型的就是质子泵抑制剂，这类型的药物可以抑制胃酸的形成起效很迅速，作用也很持久，是治疗反流性食管炎的首选药物，常见的药物包括有奥美拉唑，半托拉挫，兰索拉唑，雷贝拉唑，埃索美拉唑等等。” “还要吃一些促动力药，这是为了增加食管下段括约肌的压力，刺激食管蠕动以及增强食管收缩幅度，促进胃排空，从而减少胃内容物食管反流以及减少在食管的暴露时间，这里比较推荐的是多潘立酮或者是莫沙必利，依托必利等等。” “以及要使用黏膜保护剂，这类型的药物主要是为了快速中和胃酸缓解症状的，但是作用时间会比较短，像是铝碳酸镁，硫糖铝和秘技等等。” “虽然说是这些药物都是治疗很有效果的，但如果你不愿意长期服药的话，也可以考虑进行抗反流手术或者是内镜下治疗，通过各种方法来增强抗反流屏障，以减少反流，要不然的话你要觉得说是做手术也不好，吃药也不好的话，那你就可以去中医院挂个号，让那边的医生给你弄一些厄中药治疗和针灸，还有穴位注射穴位敷贴等等。” 肖尧语气颇为平静的看着面前的病人，随后又继续说道。 “有一点倒是可以放心的。” “食管炎是可以通过药物治疗以及生活方式的改变，使症状得到有效控制的，所以会对你的生活还有工作影响是比较小的，平常的时候多注意一些，防止出现像是食管癌，还有喉炎和吸入性肺炎等等这些并发症就行了。” “切。” 然而病人在听到肖尧说的这番话之后，却是不屑一顾的撇了撇嘴巴。 “戒烟戒酒，你干脆点，直接要我命呗！我要是能做到的话，还用得着来医院？而且就像我说的谈生意你不抽烟不喝酒谁跟你谈？我不挣钱的话，你们医院会给我免费治病吗？戒烟戒酒啥的，你说你心里头清楚就得了，干嘛还要非要说出来膈应我？你又不是不知道，像我们这种谈生意的老板啥的，根本就不可能说是去戒烟戒酒，除非是我打算退休不干，把这事转给我儿子了。” “……” 听到这话，肖尧嘴角抽搐了两次，一旁的张真源，脸色有点发黑，不过肖尧倒是淡定的耸耸肩膀摊开双手，一副无所谓的表情。 “我只是说是最好是这么做，但如果你不做的话，我也不能去强迫你，不是吗！我是医生，又不是神仙，你要不听我说的，我也没有办法呀。” “反正你自己看着办，你这个食管炎肯定是板上钉钉的，食管炎的出现除了和你的饮食习惯有关系之外，更多的就是由于你抽烟喝酒的原因，你要是不介意病情变得更加严重，或者是转变成食管癌或者是吸入性肺炎的话，那你也可以随意。” “卧槽，你这话是医生该说的话吗？我告诉你信不信我投诉你了！” 男人的脸色猛然一变，怒气冲冲的瞪着肖尧。 “不管你是投诉还是要举报，但至少我认为我做到了我应该做的职责，现在我已经把解决办法摆放在你面前了，如果你还不愿意接受的话……我也挺无奈的。” 肖尧这话可不是在说反话。 他是真的是这么想的，也是真的这么感觉的。 毕竟…… 从业七八年了，也不是第1次碰到这种难缠的病人了。 当初他手底下曾经接待过一位糖尿病患者，40多岁，快要50岁的年纪了，大晚上的突然尿血又呕血的，把家里人吓得不轻，火急火燎的，赶紧大半夜开车，一路上上高速，油门踩的飞快，刷刷的就给送到医院里来的。 当时他还负责值的是夜班。 接待的就是这位病人。 在病人送到第一时间里都根本来不及问情况，火急火燎的就赶紧把人往抢救室里送，费劲巴拉的，好不容易才把人给抢救回来了以后，他这才有时间和功夫跟家属以及刚刚从昏迷状态中苏醒过来的病人了解情况。 好家伙。 那真是抽烟喝酒两个都粘呢！而且都是贼凶的那一种！ 基本上有烟瘾的，或者是有酒瘾的，不说是一天喝个一瓶白酒，但是也差不多了，烟的话一天抽个一包，也就顶天了。 至少肖尧在看到这位病人之前都是这么认为的，所以当时听到家属说的情况之后，肖尧都懵了好久，感觉这个病人就仿佛不想活一样，真的是冲着死去的！ 像那个病人这样的，一天喝个三四瓶白酒，一瓶白酒有450克，快一斤，那相当于……一天喝了大概有个两三斤的白酒吧，烟的话一天要抽个两三包，这还是没活，要是有活或者是通宵打游戏的时候，那两三包都扛不住，几乎是一上午的功夫，家里的玻璃烟灰缸就能满满的一大缸子了。 而且这个人喝白酒的时候还喜欢喝水，一喝就是一大铁缸子，家里的一暖壶的水都能让他一天全给造完，不光是喝水多，尿尿也多，当时肖尧一听到这里就感觉不对劲了，这不是典型的糖尿病的症状吗？ 果然。 后头一检查。 没毛病了！ 就是糖尿病+脂肪肝+高血压+高血脂+高血糖。 好家伙。 这全身上下除了腿和胳膊之外，基本上就没有没毛病的地方！ 当时听到自己的判断之后，不管是后面才敢来的男人的父母，还是这个当丈夫的妻子，哪都是又气又恨又哭又闹的。 尤其是当妻子的，身子薄弱的感觉要一阵风吹过去就能吹跑的样子，哭了呀，泪眼麻擦的，真的是哭的昏天暗地。 事后其他的小护士一打听才知道这家里还有仨娃娃呢。 大闺女还好点，至少已经上了大学了，不管怎么说，再坚持个两三年，毕业出来了就能自己工作了，也不用家里帮衬着了，那还有两个小孩子？而且还是双胞胎，还都是男孩！ 这年头！ 双胞胎男孩！！ 这不亚于把一个银行卡抵出去了！ 先不说是以后的结婚买房的费用，包括彩礼钱等等，就说眼前的事情，孩子上学的学费，生活费，以及各种各样乱七八糟的费用，哪一个不是如同重担一样狠狠的压在父母的心上的？ 结果现在倒好。 这男的拍拍屁股，直接把自己又抽烟又喝酒的给送进医院里来了，女的是又要一边照顾着老公，又要一边照顾着孩子，又要给大闺女打生活费，每个月总共就挣那么点钱，就算是把她自己卖了，卖血卖肾去，她都撑不起来这么一个大家庭啊，本来两个人撑着也就勉勉强强的才算是够用，能够周转过来而已，就这，偶尔还需要双方老人接济一下，现在这男的一下子垮了，女的也觉得人生一下子就变得灰暗起来了，再也看不到前进的方向和未来的光了。 不过好在这男的情况也不是特别特别的严重，至少在医院里输了两天液，又休养了两天，等着情况稳定下来之后，就可以办理出院手续了，只不过后续肯定是要每天打针，然后定期的也是需要过来复查的。 本来吧！ 第1个月过来复查的时候，情况并没有出现恶转，还是在以缓慢的速度向好的方向去改变的，结果等到了第2个月第3个月的时候情况那简直就是如同坐过山车一样，唰唰的就开始往下降，情况一次比一次的恶化，一次比一次的麻烦。 当时肖尧还觉得不解和疑惑呢！ 说是为啥呀？ 你说你每天按时的打针回家以后也注意这个饮食方面的问题，同时也知道要强身健体，同时也要知道戒烟戒酒。怎么就能够说是没有好转反而变得恶化了呢？就算是情况比较复杂，就算是没有出现好转，但也不会出现恶化才对！至少会维持在一个相当的水平线上，就是说不好不坏，而且这都已经是最差的结果了。 结果…… 把病人支出去做检查的时候，家里人就绷不住了。 一边呜呜哭个不停，一边说着丈夫回去了以后就好转了一个月，结果第2个月就再也忍不住了，又是抽烟又是喝酒的死灰复燃了，倒是知道自己惜命了，不敢像以前那么凶，每天喝酒就喝一瓶，每天抽烟就抽一包。 听了肖尧真的是贼无语。 等着病人回来以后又是再三的叮嘱，甚至是非常严厉的把后续的可能性以及最终可能会严重危及到生命安全的这一点全都给说明白了，但是人家病人反而就是一副不在乎的模样——你不让我抽烟，不让我喝酒，就是要我命，我不抽烟不喝酒就活不下去了，我就点抽我就得喝，我只能说说我控制着自己。 而且不光是如此。 这个病人甚至就连饮食也不调整，就是说人家得了病的，为了自己能活得更久，不管是强身健体也好，还是控制好自己的饮食，多吃一些无糖食物，多吃一些有利于糖尿病治疗的食物，荤素搭配着来，这位病人倒是以前吃啥现在吃啥，屁都不管，反正吃饭之前打根针就得了。 那真的是！ 好话赖话都说尽了，就是没有用。 自然而然，可想而知…… 在这样的折腾下去…… 后果吗…… 呵呵。 肖尧笑着摇了摇头。 也正是因为如此，所以他很有和这类型病人打交道的经验，也知道这类型的病人，你说话不过是左耳朵进右耳朵出而已，人家根本就不在乎的。 “你！” “亏我看网上还说你态度特别好，我还本来抱有期待的，结果没想到就这！果然网上说的都是扯淡的！信你的邪了。还说我有食管炎，我看你才是，你懂个屁啊你！” 病人骂骂咧咧的转身离开。 更是把门诊室的大门砸得砰砰直响。似乎是通过这种方式来发泄自己的怒意一样。 “唉！” “你知道这种叫做什么情况吗？” 肖尧默默的摇了摇头，长叹了口气，随后扭头对着一旁的张真源挑着眉头问道。 “什么？” 张真源看了过来。 “良药苦口利于病，好言难劝该死的鬼。” …… 临近下班的时间点，因为今天病人数量不多的缘故，所以基本上都已经完成了，剩下的几个小苗苗也可以交给今天晚上负责值班的医生和护士就好了，都不是什么大问题。 “那个……” 就在肖尧刚刚收拾好东西，准备拍拍屁股下班的时候，突然张真源挡在了他的面前，脸上露出了一丝犹豫不决和不好意思的表情，宛若苍蝇搓手一般的搓了搓手，有些试探性的开口说道。 “那个……” “晚上……我能不能请师兄你吃个饭啊！” 吃饭？ “啊？” 肖尧骤然听到这么一番话，感觉到有点懵，眼神带着些许的疑惑扭头看向坐在身旁的张真源，随后便若有所思的摸摸下巴，似乎明白这孩子到底是在想些什么了，有些无奈的微微的叹了口长气后，还是点了点头。 “可以。” 唉！ 看来这两天自己不在办公室，确实发生了不少的事情，而且最重要的是……张真源这孩子怕不是要钻进牛角尖里了，这个时候要是没有个前辈在旁边开导，或者是带着他走出牛角尖，怕不是这孩子就要停滞不前了。 这也是为何肖尧会选择答应张真源的原因，毕竟……他的发烧也才刚刚好，最好还是回家该喝粥喝粥，该吃点清淡小菜，就吃点清淡小菜才是，不过嘛~呵呵，人生谁能没有个放肆的时候呢？偶尔放肆一次，还是没毛病的！ “谢谢师兄！” 听到这句话，眼看着师兄答应下来，张真源的眼前一亮，一双眼睛就仿佛……变成了35瓦的白炽灯泡一样亮晶晶的，脸上戴着肉眼可见的开心，用力的点了点头。 …… 晚上10:30 又一次挂断的妹妹打来的电话，并且通过短信的方式告诉给了现在的情况之后，肖尧有些头疼的看着面前一边吃着西红柿鸡蛋拌面，一边喝着啤酒呜呜的哭个不停的张真源，忍不住的抬起手来，伸出手揉了揉太阳穴，长叹口气的同时，又有一点好笑的感觉。 果然不管是谁都会有这么一遭啊，这让他一下子想起了自己当初……似乎也有过这样的情况，抱着同样身为师兄的医生哇哇大哭，那真是要多可怜就多可怜活脱脱的闻者伤心，听者落泪，就仿佛受到了天大的冤屈一样，他还。记得当时自己哭的一整个烧烤店的人都在看自己，就。连烧烤店的老板都忍不住的过来问两句，看看到底是个怎么回事，别再出点什么问题，甚至为了安抚肖尧的情绪，还给他们这一桌单独送了四对鸡翅，还有两对烤鸡爪，当时搞的肖尧可不好意思来的，后头还偷偷摸摸的留下了几十块钱算是多出来的钱，给人家留在桌子上了，后来转正了以后，师兄好几回了，都会把这种事情拿出来单独的取笑自己，啧，现在回想起来就是大写的一个社死啊！ 或许…… 当时的师兄就和自己的情绪是一样的！ 又有点好笑，又有点不好笑，充斥着无奈感吧。 肖尧摇了摇头，默默的在心里就想到。 “呜呜呜~” “我明明都已经很努力了，可是吧，那些人就不相信我非要说是年轻人嘴巴没毛，办事不牢，甚是有的人过激的还让我回家喝奶，让我回炉重造，你说我又没有招惹过他们，又不是说是我让他们生的病，也不是说是我求着他们来医院看的病，他们来欺负我一个人干啥？我都已经摆明阵势了，说是自己就是个实习生，我能看的能做的肯定都是有限的，我要。能看好能治好的话，那我肯定就已经转正成为医生了，哪还会继续当实习生啊！！” “可不管我咋说，有的病人表面上就是接受的还挺好，但实际上背地里照样骂出花来，有的人吧，表面上就不乐意接受，倒是有的人也能沟通的了，只是我到底还是觉得委屈的厉害，甚至有那过激的，还上来推桑我两下，就仿佛他们才是委屈的人一样，也不想想我本来……本来吧，你身为主治医生，你现在生病，然后没有办法来门诊室里看病，按道理来说我这个实习生要不然就是跟着一起休息，要不然就是去医生大办公室里面呆着，看看哪个医生有时间就跟着哪个医生转一转，我觉得不光是病人，就连整个科室的医生和主任啥的都在针对我，不然的话为啥还要让我单独看病人？我要有那本事的话，我肯定早就申请了呀，问题是我没这个本事！” 张真源说到这里的时候，垂头丧气的厉害，虽然说今天下午按道理来说，他已经给自己做思想工作都说通了，但实际上……真的有没有说通还是喝醉了以后最清楚，说白了他心里头还是有个疙瘩在这里呆着，解不开的话，这个疙瘩就会越来越大越来越大，到最后他可能就真的没有办法在医生这一行里面干下去了。 “唉！” 肖尧微微叹口气，伸手拍了拍张真源的肩膀，苦口婆心的劝说起来。 “你想的太多了，你说他们为何要去针对你一个实习生呢？有这个必要吗？有这个麻烦吗？每天病人那么多，他们忙都忙不过来了，还要去针对，咱们又不是皇宫里，也不是说其他的公司，就是那种全世界前500强的大公司企业，不是你上去就是我下来的那种，勾心斗角的，咱这种地方就是论资历，论水平说话，你就是个粑粑，你干上十几年了，你也能算得上是一个老医生，会有口碑的那种，对不对？说白了就是熬资历，熬技术，打磨自身，不比那些勾心斗角的来的强的多？” “主任他们之所以让你一个人去负担看病，那也是相信你的水平，相信你的能力，事实证明你这段时间表现的确实很不错呀，我今天下午已经把你这两天接待的病人的病历都已经全部看完，并且将他们的检查结果也都全部扫了一遍，基本上可能会有那么一两个有点小问题，但至少80%~85%左右的是没有毛病，所以你的实力确实很强，这一点毋庸置疑，而且你也是正儿八经的名牌医科大毕业的，不管是笔试成绩，还是在校实操成绩也非常的好，那么你又有什么自卑的呢？你这个情况都觉得自己这不行那不行的，那你要搁在其他人身上像我就是一个普通的二本医科大毕业的学生，本校读研，上个研究生之后就出来上班来了，那我是不是更应该感觉到自卑呢？？毕竟现在医生这一行也卷的厉害，很多非名牌医科大毕业的，人家好多医院都不乐意要，可我现在也混的不错，不是吗？说到底了，你要相信自己才行，咱干这一行的，就没有说是不碰到奇葩病人或者是家属的，咱……” 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，脸上露出了些许的苦笑，随后继续说道。 “很多人都说病人才是弱势群体，但是咱们自己心里头也清楚，其实和病人以及家属相比较起来，咱们医生才是真正的弱势群体。” “就像发生医闹的时候，咱们只能去挡，不能还手，为啥？因为一旦还手，医院这边就帮不了你了，这种时候除非有病人或者是家属愿意过来帮忙，否则的话，那真的就只能被动挨打，不想挨打敢还手的话，那么最终的后果就是你以后也别在这一行干了，不说是吊销行医资格证这么夸张吧，但是各大医院也都不敢要你了，相当于暗地里把你封杀了。” 第729章 一位特殊的小病人 “都是这么过来的。” “谁也避免不了。” 说到这里的时候，肖尧的脸色微微一沉，有点感慨，也有点不知道该说些什么才好。 一时之间。 座位上笼罩着一片寂静的乌云。 …… 等这两个人分开的时候，肖尧这才忍不住的长叹了口气，狠狠的敲了敲自己的后脑壳子。 “哎呀~” “本来是给小孩子加油打气来的，怎么回事这是！” “啊啊啊！” “一不小心给代入进去了，麻烦了，麻烦了，希望这孩子能想通吧。” 肖尧的语气里充斥着懊恼。 和张真源相处了一段时间，他还是蛮喜欢这个孩子的。 虽然以他的年纪和张真源的年纪来说，似乎和孩子不孩子的完全搭不上边，毕竟两个人其实也就差了七八岁而已，但是作为一个历经职场的老油条，一个……早就没有当初那种热血沸腾的上头杆的老油条，看到刚刚从大学的象牙塔里面出来的孩子的时候，依然能够为那双真挚而清纯的眼睛所感动。 或许…… 这才是他今天晚上没绷住的原因吧。 肖尧再次重重的叹了口长气。 回到了家里。 毫无疑问。 老妹已经疯了！是玩疯了！！桌子上布满了外卖盒子，家里的大电视也都被打开了，音响也被打开了，手里头正捧着ps5，疯狂的摁着按钮，时不时的上窜下跳的，还会发出一些土拨鼠的尖叫。 “我去去去去，去他大爷的，狗东西我还打不过去的呢，他这个破关卡了快一个小时了！有完没完有完没完一个破游戏做的这么难，到底是想干什么呀！！” 妹妹的精神都要崩溃了。 他已经在这个关卡前前后后磨了，不算一个多小时的时间。 甚至于他还特意上网做了速通攻略，以及如何才能够无伤打通关的攻略，然而屁用没有，完全就属于大脑一看就觉得自己会了，但是上手一操作就发现自己的手就和那僵尸一样，硬邦邦的，完全完全的操控不过来，基本上就是手忙脚乱，刚刚摁了上一个a按钮，下一个按钮还没来得及按，就已经被敌人给ko掉了。 闪避又闪不开，打又打不动，平a也不掉血，甚至就连盾他都打不破，登龙斩也使不出来，呵呵呵……感觉以前付出的心血全都白费了，明明刷了那么久的副本，明明刷了那么长时间的各种各样的材料，才好不容易耗费的心血养出来了这么一两个角色，结果硬生生……被大世界的一个boss给搞死了？？？这就不科学好吧！！ “真的是！” “我玩游戏是为了什么？不就是为了爽吗？不就是为了高兴吗？不就是为了快乐吗？狗屁的策划把这破游戏做的这么困难，一个大世界里面的人物还要做的这么难，他打我一下，我咔咔咔的掉血，我打他一下，动都不带动的那个血条，好玩吗？这快乐吗？这高兴吗？要不是舍不得钱，我都想把这手柄给砸了！！气死我了，气死我了！！” 眼瞅着自家老哥回来了，妹妹就仿佛找到了后盾，或者是找到了靠山一样萌的一个炮弹，一般的冲到了老哥的面前，举着手柄手舞足蹈的开始抱怨起来，嘟着一张嘴巴，别提有多不爽了，真的玩游戏这段时间，他还从来没有体会过这种感觉呢，就和很多游戏一样，关卡实在打不过的话，就肯定是要氪金了，但这个游戏就是氪金都氪不出来什么感觉……而且那就算是想要得到质的飞跃，那也是要重氪才行，一个角色十几个648下去才能得个满命，说句实在的，他要有这个钱干啥不行？就算是拿来买点好吃的都行啊！！ 这丫头心态崩的脆脆的。 “让你玩单机游戏，你还不乐意，这种游戏……很正常嘛！” “我也玩。” “基本上小保底就从来没有不歪过，偶尔不歪那么一两回吧，其他的像是装备武器什么的更是，你敢相信你老哥刷副本刷了一年了，还没刷出来一个能用的装备吗？” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手，拍了拍妹妹的肩膀，颇有一种同病相怜的感觉说道。 “所以呀，自从上一回我重氪了以后，发现……把把歪之后，我就已经拍拍屁股退游了，我现在就算是玩游戏，也玩那些单机游戏，至少买下来这游戏就是我的了，至于能不能刷出来那些稀有的玩意儿，那就是看我的运气了，只要坚持不懈的刷，总是有一天能够刷出来的！” “可我不喜欢玩那些单机游戏，感觉画面……我还是更喜欢画面特别精美，特别艳丽的感觉，现在好多游戏，感觉画面……你不能说他不精美吧，但是……怎么说呢？就不是让人看的，就是眼前一亮的感觉。” 妹妹叹了口长气，垂头丧气的一屁股坐在了沙发上，很是不爽的说道。 “我觉得游戏要不然就是玩那种模拟经营类型的，就单纯的像素游戏也挺好的，要不然的话就是那种也不是说是建模特别精致吧，就是最好不要太贴近现实，但是也不能太远离现实，不是那种昏昏暗暗沉沉的那种环境感，就是该有蓝天就有蓝天，该有白云就有白云，该有大地就有大地，该有树木就有树木，反正……现在火的那些单机游戏，我没啥喜欢的，也没什么冲动，会让我买，反而是一些比较冷门的游戏，我反而才会买。” 妹妹说到这里的时候，忍不住的揉了揉脑袋。 这丫头也不傻。 他这种话一说出来，这要放在网上的话，肯定会被人狂喷的，比如说是山猪吃不了细糠等等的，但是吧~你总不能老逼着人喜欢不喜欢的东西，对不对？反正咱们又没关系，你又不认识我，你逮着我骂干什么？ “不喜欢就算，想玩什么就玩，玩游戏就是为了自己开心，就像是你喜欢玩这个游戏一样，不就是为了抽几张卡，抽喜欢的角色人物吗，打不过就打不过呗，这个打不过总是有其他的，再说了再慢慢的养养的更厉害，养的更好，总会有那么一天能够打过的，不要让游戏玩你才是。” 肖尧笑了笑，伸出手来揉了揉妹妹的脑袋。 男生和女生在这方面可能有些不太相同，至少我妹妹不喜欢的那些游戏在他看来还是挺不错的，甚至于他的电脑里面买了不少这类型的游戏，但是既然妹妹不喜欢，他也不会去强迫妹妹去玩，毕竟每个人都有自己的喜好，不是吗？就算是当哥的，就算是亲哥哥，也没有说是强行把自己的喜欢和喜爱压到妹妹身上的，这天下就没有这个道理！ “唔~” “我知道啊，就是一时半会有点生气而已，嘿嘿~” 妹妹一把抓住老哥在那自己脑袋上作乱的手，先是瞪了一眼老哥，随后插着腰笑了起来。 “还有！” “老哥，你不要老是摸我头发好不好！！我就这几根毛毛，还是很珍惜的！甚至我都有一段时间考虑的，要不要去植发了。我这毛发稀疏的，甚至就连发型很多漂亮的发型都撑不起来，有的时候还要打发包，唉！再怎么精心养护也是大把大把的薅头发，心疼！” 妹妹做出了西子捧心的模样。 接着就有些关切的看向了肖尧。 “不过话说回来，老哥你今天上班感觉怎么样？有没有不舒服的地方？今天还要不要吃药了？” “还行吧，工作我早就已经习惯了这个节奏，吃药的话就不必了，毕竟我已经不发烧了，再吃两天的消炎药就可以了。” “哦了！” 妹妹比画了个了解的手势。 “行了，现在都快11点了，你明天早上还要上早班，你先去睡一觉吧，我今天晚上打算通宵打游戏！” “行，你也是早点睡，明天可不敢再通宵了，偶尔来一回得了。” “嘿嘿，反正我跟老班请假，请了一个礼拜，嘿嘿~” “你呀。” 肖尧有些无奈的摇了摇头。 这丫头从小学开始不甚至可以说是从幼儿园开始就不喜欢上学，幼儿园的时候还好一点，基本上有个头疼脑热的，或者是身体不舒服，或者是外面天气不好的时候，老妈都会主动的给妹妹请假，等到了小学以后，肯定就是课业为重了，所以基本上除了真生病的时候就没再请过假，这丫头就总是一天到晚的装病，今天装牙疼，明天装感冒，后天又说自己的肚子疼，就这么一直持续，到了大学也不改，不过…… 肖尧挑了挑眉头，眼睛里沾染上的一抹笑意。 他倒是也能理解自家老妹的心态，毕竟正常人谁喜欢上学呀？一天天的放假了就不想开学，开学了就想把学校给炸掉！！谁不是这个想法？基本上99%的人都有这个想法吧。 …… 一夜无梦。 第2天肖尧准时准点的上班去了。 不过他前脚刚刚离开家门口，后脚就接到了李主任那边打来的电话。 “有人投诉你了，说你态度不好，态度不端正，还骂人来的。” 李主任那边开门见山的直接说道。 “我早猜到了，昨天晚上分开之后就已经猜到了，很正常吧，反正我问心无愧，我也没做什么不能做的事，我所作所为一切都在规矩范围之内的。” 肖尧松松肩膀，很是淡定自若的回答道。 “嗯，ok，那就行。” “最近在风湿科那边待的一切顺利吗？我可听说你在网上又小火了一把！” “好多人都把你当成是全科人才，甭管是啥病都往你这边靠了。” 李主任虽然一开始就说投诉这个事情，但实际上他也没把这种小事放在心上，毕竟现在肖尧可是他们医院的正儿八经的活招牌了，全省医学技术比赛的冠军，个人赛总冠军，甚至于在赛后，都有其他省市的大医院朝肖尧递来橄榄枝，可以说肖尧现在在医院，高层的心理就是一块宝，堪比国宝大熊猫一样的存在，一个小小的投诉？嗨呀，这根本就不算什么，毕竟当医生的谁没接受过投诉？一个月下来没有个二三十个投诉，那都算是最最正常的了。甚至有的医生一个月下来能接个七八十回投诉的，但是架不住人家就是厉害就是好，甭管是看病还是做手术，那真的就是一级棒，你就算是投诉再多又能咋？人家该干嘛干嘛，该当医生当医生，该评优选还是评优选，毫无影响力，毕竟医院高层也不是傻子，也知道谁是有真本事的人，谁是没有本事的人，真有本事的人，那哄都来不及呢，生怕被其他医院尤其是那些愿意砸重金的私人医院给撬走，一个小小的投诉，尤其是在他们医生明显没有犯错误的情况下的一个投诉，那自然而然的就直接被人给忽略掉了，都掀不起任何的起伏的。 也因此，李主任的这番话语中更多的则是带上了一丝调侃的意思。 “哈哈，那不都还是多亏老师您栽培的好吗。” 肖尧也懂得人情来往，当下便立刻拍起了马屁。 就在这样你来一句我来一句的过程之中，肖尧来到了医院里，挂断了电话之后，早晚交接班结束后，便引来了今天的第1位病人——一个不是那么，正常的病人。 从一进房间门开始，这孩子就没有坐到椅子上，坚持到两分钟以上，包括眼睛也一样如此，就只是从肖尧和张真源的脸上扫过而已，更多的兴趣和注意力时刻都在周围，哪怕是电脑，哪怕是正在转动着风扇的主机上，甚至于角落里的监控摄像头都能引起他极大的兴趣。 “医生你看，我家孩子就是这个样子，甭管干什么事情，他都是三分钟的热度，哪怕说是你能多坚持一下也算啊，我怀疑他是有多动症，你说我们是吃药呢，还是做手术啊！这玩意儿……老是因为这种事情找了我们好多好多回，从幼儿园开始一直到小学，现在都已经四年级了，老师……” 孩子家长的脸色极为难看，尤其是在看到自家宝贝孩子如此坐不住的一幕之后，他的脸色更加的阴沉到仿佛快要滴出来墨汁一样，夫妻两个不断的开口抱怨。 “老师那边也都快忍不住了，刚上一年级的时候吧，还能说孩子年纪小没有定性，让老师多管管，可是这都眼瞅着四年级了，老师也都知道他是个什么德性的人了，现在就坐在讲台旁边呢，可就算是这个样子，他也是坐不住，气的好几回了，不光是班主任，就连其他的代课老师都找我们，你说老师找我们了，我们肯定就要去学校，我们耽误工作，又有点请假，领导看我的脸色也不太好，然后呢，去了学校以后就被人当成孙子一样，骂的狗血淋头。的小的时候还好一点点，老师也不知道你家长是什么情况，至少说话还客气点，现在的话双方都熟悉了，那老师说话真是不客气。我听的有的时候都觉得心里难受的厉害，甚至是想发火，但是你要说这事儿吧，咱还确实不。占理你你说孩子坐到讲台旁边了都已经怎么还能打扰其他小朋友学习呢？而且你这事儿说白了，人家其他家长人家知道了也不高兴呀，人家孩子可是认真的学习的呢，咋能被咱家这种孩子给打扰得了的？我都快愁死了呀！老师就是前两天，就周四，周四上午的时候，班主任又给我打电话让我去学校。” “说是这一回让我带孩子来医院看一看，看看孩子老坐不住是不是有什么问题？还是说是哪里不舒服，还是说有什么其他的毛病，怀疑是可能是个多动症。” 孩子妈妈说到这里的时候有些头疼的挠了挠脑袋 多动症。 其实当妈的也怀疑过 就是不太乐意承认而已，所以就这么一而再再而三的硬生生的给拖到了孩子四年级才处理。 多动症？ 肖尧挑了挑眉头，目光落在了从一进门开始就一刻都不带停歇在孩子身上，随后脸上露出了一丝了然的表情。 “你家孩子是早产儿吗？” “对，怎么了吗？” 孩子妈妈点了点头。 “如果真是多动症的话，那么男孩是比女孩更容易发作的，早产儿患病的概率也比较大。” 肖尧一边说着一边把孩子招呼了过来，赶紧给孩子做检查，很快的，随着检查完毕，肖尧点了点头说 “人家孩子基本上是没什么问题的，体格检查很正常，所以如果你想要确定是不是多动症的话，还是需要做神经系统检查才可以，甚至可能还需要做一下脑电图和脑诱发电位检查，因为有一部分的话，而是出现异常。” “那如果我家孩子真是多动症的话，那我们是做手术还是说是需要靠吃药来治疗，还是说是不管的话，他也会随着时间的推移等着孩子逐渐长大了，越来越懂事了，就能逐渐的管控下来自己了？” 孩子爸爸显得很纠结。 他一方面又想解决孩子这个多动的问题，另外一方面又觉得男孩子嘛，反正动一动淘一淘的很正常，你总不能把男孩子也聚在家里头，跟个小女生似的，一天到晚的坐在家里头玩个布娃娃吧？男孩子不上山不下海不掏鸟蛋什么的，感觉都有点不太正常啊！ “如果不进行治疗的话，多动症儿童的预后情况大部分不会太好，尤其是在学习方面会导致学习成绩下降，基本上很难会完成义务教育，在个性方面的话也会以说谎吹牛怪动作和对抗来平衡自己的心态，哪怕就算是随着时间的推移，他们逐渐的成年，成年以后由于文化程度的不高，再加上缺乏技能和对学习工作的不认真，任性冲动，就会导致人际关系也不太好，如果在这样的前提之下，家长没有管控的话，也会有一些坏习惯，很难会适应社会，其中有相当一部分的人，人格会被扭曲，容易走上歧途。” 肖尧这回走的是先抑后扬的路线，不给家长任何缓冲的时间和机会，直接把最麻烦和最糟糕的后果摆放了出来。 “多动症的儿童在长大之后近一半儿童的多动现象会消失。但是半数以上多动症儿童的一些症状像是注意力不集中和冲动韧性都会持续长久，在青少年时期就会表现为学业荒废和社会适应不良，情感幼稚，互相斗殴，成年的时候就会出现焦虑，自尊心差，人格障碍，人际关系紧张，缺乏成就，社会经济状况不良。” “所以我个人的建议是，如果我们真的做完检查以后，发现你家孩子的确是小儿多症状的话，那么一定要做治疗才可以！” “就算是做治疗，也没有这位爸爸说的这么夸张和严重，并不是说是需要靠吃药和做手术来治疗的，当然并不是说是完全将吃药，这一点给否认，他肯定是需要配合的。” 肖尧推了推架在鼻梁上的眼镜，这是他专门配的一副平面眼镜，没有任何度数的那种，因为他发现很多病人在看到医生戴着眼镜以后就会感觉到很安心，就会感觉医生这是肯定费了不少的功夫，好好学习来的医术应该也差不多，就跟秃头是一个道理，头越秃的医生医术越好，这貌似是病人或者是很多家属的一个心中的一种潜规则。 “首先肯定是认知行为治疗，是要对孩子控制多动行为，冲动控制和侵略行为都有效果的才行。” “而这只是辅助治疗，其他的治疗包括的药物治疗，像是中枢神经兴奋药利他林，右旋苯丙胺，甲基苯丙胺，吡莫林等等都可以使用，但是具体的还是要看孩子的情况才可以，轻者服药6~1年左右，重者要治疗3~5年才可以，其次最重要的就是精神治疗了，因为药物治疗只是对症的，动作过多，往往需要经过药物治疗来得到控制，但是不可以忽视家庭和学校方面的适当教育和管理，对于孩子的态度一定要耐心，一定要关怀，一定要爱护，当孩子犯错的时候，我们就要批评，及时的树立一个正确的价值观，孩子作对的时候，我们就要大加的赞扬，让孩子明白，原来我这么做是正确的是没问题的，是会被爸爸妈妈夸奖的！” 第730章 多动症一定要治，不治的话后果很严重 这话一说出口就看到面前夫妻两个的脸色，猛的一僵。 好家伙，夸孩子？？ 不是，这孩子学习成绩也不好，平常的时候也是一点都不听话，每天在家里大呼小叫的就和疯了一样的，每天把夫妻两个气的不是要死要活，就是在要死要活之中不断的徘徊，还夸赞……那也要有能夸赞的地方啊！！ 这不是纯纯为难人的吗？ 你说一个孩子他啥事儿也不干，他啥好处也不干的，他去哪儿夸赞啊？ 你总不能说是孩子干了点什么坏事，然后你还在旁边大。夸特夸吧，这种时候那岂不是别说是这个办法，会不会对孩子的三观造成什么影响，就是说自己都能憋屈死啊！！ 而且这种时候打也打了，骂也骂了的，真是气的人能够暴跳如雷，也就是夫妻两个还能忍，毕竟是自家亲生孩子，要不然的话真的是……男女混合双打，真的直接就上场了。 忍？ 那真是忍不了一天的！！ 可能是夫妻两个人的表情过于怪异，肖尧看了一眼坐在板凳上正在低头玩着手指头的孩子，嘴角抽了抽。 好像这孩子…… 似乎好像真的没有什么地方可以夸奖的，至少从进门开始一直到现在为止。 不是在跑来跑去，就是在折腾来折腾去的，要不然就是在尖叫来尖叫去的，甚至直接就把家长和医生的话当成耳旁风来听，左耳朵进右耳朵出，至少还能留下来点，但人家根本就是两耳一闭不闻窗外事，这…… 好像确实有点为难家长了。 肖尧默默的摇了摇头。 “对了。” “医生，你刚才说的那些吃药意思是吃药就能控制我家孩子这个注意力不集中的情况，还有多动乱跑的情况了吗？” 孩子爸爸用力的抹了一把脸打算不在这个夸赞孩子的问题上继续纠缠下去，如果吃药真的可以控制的话，那么被控制的孩子应该就有可以找到夸赞的地方了吧……哪怕是就能坐在板凳上安安静静坐个10分钟，他们也能逮着个机会大夸特夸，总不至于像现在一样憋的屁都放不出来。 “肯定不是说是你今天刚一吃药就立刻起效果的，这不管是什么药都不可能说是起到这种立竿见影的效果，你只能说是每天吃按时吃紧遵着医嘱，慢慢的这个效果就会凸显出来，作用也会起到，逐渐的他就不会像现在这么疯了。” 听着孩子爸爸的询问，肖尧想了想后便继续又接着说道。 “哌醋甲酯，这个药还是比较常用的，最好是早上和中午的时候服药，晚上的时候不要吃，防止引起失眠，但是吧，这个还是有一个副作用的，就是精神振奋剂会影响到身体的发育，所以最好是在学习期间服用，周末和假日的时候不要吃，你家孩子既然是四年级的，那么应该按道理来说至少应该快10岁了吧，反正肯定比6岁大，这个药是6岁以下是不能吃的，6岁以上才能吃。” “还有像是右旋苯丙胺，这也是比较常用的一种药剂之一，也同样是早上和中午服用，晚上最好就不要吃了，但是这个药是需要及时的观察脉搏和血压的变化的，副作用就是失眠，头晕，食欲不振和体重减轻，最好就是在星期日以及假日的时候停止服用，以减少抑制生长的副作用，三岁以下是不能碰的，但是如果是长期服用时间长达到两三年的话，那么最好还是不要考虑这个药了，因为这个药长期使用的话会对生长发育的影响比较明显的，而且它还有抗癫痫的作用，可以防止孩子再出现像是惊厥等的情况。” “另外一种的精神振奋剂叫做本异妥因，这种药物对多动症来说是有很明显的效果的，药物的作用时间也会比较长，基本上都是早上上学之前服用一次，一天就可以差不多管用了，副作用比较少，和我刚刚说的那两种药物比起来更不会导致太严重的失眠和厌食的情况，同样是6岁以下的孩子，不要使用，但是副作用小和少就说明了这个药的效果，肯定不会和刚才我说那两种药的效果好，这个药的药效很缓慢的，基本上你可能需要有个几年的功夫才行，而且使用这个药的期间，也需要检查一下过敏反应和定期来检查一下肝功能的健康，防止出现肝功能损害等问题。” “还有像是咖啡因，这也是对儿童的多动症有效果的，每天可以服用个100~150毫克，每日吃两次，但是疗效都不如我说的第一和第2种药。” “丙米嗪，这是一种抗抑郁性药物了，都已经是对这个病人的话也有很好的疗效，这个药会赶走白细胞减少，但是等停药以后就可以恢复正常了，再开始服药的四周之后要检查白细胞计数，然后每隔半个月要验血一次。还会导致出现食欲减退，尿潴留或者是过敏反应，12岁以下的孩子不要碰。” “以及你家孩子有出现破坏性行为吗？” 肖尧说到这里的时候语气一顿，随后抬头看向眼前的夫妻二人组开口询问道。 “破坏性行为？！” 夫妻两个都是移动，随后孩子妈妈脸上露出了些许的忧郁表情，张嘴吞吞吐吐老半天之后，这才缓缓的开口说道。 “这孩子……不管是在学校还是在家的时候，都挺喜欢动手的……就是，比如说是家里头有点什么东西，他就老喜欢往地上砸，或者是家里给他买的那些玩具啥的，他都全给拆了，不光是拆开了，他还全都想办法给砸碎了，然后就会特别高兴，因为这种事情我们也被老师找过好几回了，他老欺负别的孩子，别的孩子哇哇哭，甚至有一回，人家其他孩子上楼的时候，他还从后面推了一把，害得那孩子直接就摔在了楼梯上，然后眼睛当场就肿了，当时因为我出差了嘛，所以还是孩子爸爸去的。” 孩子妈妈不说这事还好，一说这事孩子爸爸的脸刷了一下就变得难看起来，一张脸阴沉到了极点，用力的握紧拳头，哪怕是这件事情已经隔了半年多过去了，他现在只要一回想起来也是气不打一出来，更是气的恨不得把这个现在已经不玩手指头就开始在哪个门诊室里面活蹦乱跳的上窜下跳的孩子给揪。过来狠狠的揍一顿才好。 “对。” 缓和了老半天情绪，孩子爸爸瓮声瓮气的开口说道。 “之前……这事儿的时候孩子他妈妈出去出差了，第2天还是第3天才能回来，然后当时是我去的，我差点被人家父母给骂死，关键是这孩子还一副仿佛无所谓的模样，也不道歉啥。的，还一副嬉皮笑脸的样子，人家家长气的暴跳如雷的非要说是要报警，还说是要请律师，要跟我们打官司什么的，最后还是在我不断道歉，还有各科老师的调解下才好不容易给把怒火给平息下去了，但是就是这我下午还是请假带着人家孩子去医院检查的眼睛确认没啥问题之后，又赔了2万块钱的精神损失费，买了一堆的牛奶罐头，水果篮子什么的，送到人家去，但是就这，人家家长也是……每回开家长会的时候，看见我们的脸色都不是特别好看。” 那肯定呀。 谁家孩子谁家疼。 自家孩子好端端的走路上个楼，结果就被人给推到楼梯上，然后还摔了个跟头，还把眼睛给伤到了，这搁哪个家长，哪个家长不生气啊？ 关键是罪魁祸首还嬉皮笑脸的一副他无所谓，他没错的样子，那肯定更是火上浇油，气的怒火直冒如同火山喷发一样了。 赔偿个2万，那就说明孩子的眼睛确实没啥大问题，要不然的话就搁现在一家就这么一个心肝宝贝的前提下，那真的是不死不休了！ 肖尧挑了挑眉头，眼中闪过一抹了然的情绪。 “而且……” “自从发生了这件事情之后，就是我孩子他们班上的好多小朋友都不乐意跟他玩了，就是属于那种明显的非常孤立的那种状态，然后不管是他们小朋友们正在干什么，只要我孩子一过去他们就会立刻散开，然后我孩子也找不着人说话，再加上座位就坐在老师的讲台旁边的原因，反正……” 孩子爸爸说到这里的时候，越说越说不下去，因为这事儿他也很清楚这原因不在人家老师也不在人家其他小朋友的身上，更不在人家其他小朋友的家长身上，这分明就是因为自家孩子，毕竟那天……那个磕到眼睛的小朋友的爸妈，还有爷爷奶奶姥姥姥爷啥的真的是一窝蜂的全都冲到了群里头，疯狂骂人来的。 主要是吧！ 当时他都不知道这事。 孩子回来吃午饭的时候吧，也没有主动的提起，等到下午老师给他打电话的时候他才知道的，人家家长都找上门来了，他才清楚的。 所以…… 当时对面的家长还以为自己是拒不承认或者是觉得无所谓，所以才会气愤的在群里抨击自己。 结果这么一闹吧，就是再加上小朋友们回家一说……其他小朋友的家长肯定也都清楚了，这种事情也就庆幸没发生在自己孩子身上，只要发生在自家孩子身上，要是没事还好说点，要是有点什么事情，那真的是……能干出来点啥事，谁都不知道。 都说老实人好欺负，但是老实人的怒火也不是一般人能够承受得起的。 再加上孩子受伤了，哪个家长不心疼，所以干脆就直接告诉自家孩子，以后不要再跟这个小朋友一起玩了，这个小朋友不好，这个小朋友坏，甚至于孩子爸爸都能猜得出来，肯定有不少家长还在家里，说不定还直接气愤填膺的破口大骂来的，所以自然而然的其他小朋友当然就不可能跟自家孩子玩了。 但你要怪人家也怪不到。 说白了只能怪自家孩子。 可是被孤立的感觉…… 唉！ 这是真的不好说呀。 肖尧这边先是皱了皱眉头，最后脑子一转就反应过来是怎么回事了，只是看着已经开始在门诊室里左跑来又跑去绕着圈，所以头尖叫着兴奋的喊出一些不明所以的话语的孩子，无语的摇了摇头。 其实孩子刚开始在幼儿园出现这样的情况的时候，就应该带着医院来看病了，甭管是精神问题还是心理问题，又或者是先天性的问题，至少心里头有个准备也好，或者是说……哪怕说是从小的时候就开始吃药也罢，至少在上了小学之后，这个年龄段的孩子应该是已经能够控制好自己的情绪了，不至于说是会发生这样的事情才对。 “对。” “这个的话就是非常非常明显的破坏性行为了，不光是摔桌子摔椅子摔杯子什么的这种的小意思，甚至他都已经开始……把别人的伤当成一个玩乐的笑话了，这可不是什么好苗头。” 肖尧颇为肯定的点了点头，语气很认真的说道。 “像是你家孩子这样的情况，必须要添加抗精神药物，像是氯丙嗪，或者是甲硫达嗪才可以，这种药物都是适合有破坏性行为的患儿的。” “氯丙嗪又叫做冬眠灵，内服或者是注射都可以吸收，而且都很容易吸收，如果说是成年人或者是孕妇的话，肯定是不建议内服的，但是既然是孩子的话就没这个问题了，因为这个药物内服后会有95%与血浆蛋白结合，很容易通过血脑屏障能够通过胎盘屏障，排泄很慢，体内残留时间会达到数月之久。” “但这个药物作为中枢多巴胺受体的阻断剂，病人在服用之后，在不过分抑制的情况之下，就会迅速控制病人的狂躁症状，减少和消除幻觉妄想，使思维活动以及行为都逐渐趋向于正常人，在大剂量的时候又可以直接抑制呕吐中枢，产生强大的镇吐作用，配合上物理降温，可以使体温降低，基础代谢降低器官功能活动降低，耗氧量减低，呈现出人工冬眠的状态，还可以增加催眠麻醉和镇静的作用。” “这个药物同样是有副作用的，像是口干，还有上肢部不适，乏力，便秘，心悸肥胖都是有可能的，而且也同样需要定期检查肝功能，防止出现肝功能的影响和损害，如果长期大量使用的话，也很容易出现锥体外系反应。” “至于甲硫达嗪，这类型药物其实一般来说是用来治疗急性精神分裂症和狂躁症的，长期服用的话，可能会出现血小板和白细胞减少这种不良反应。” “其实正常的或者是症状较轻的多动症患儿，我们会不建议吃这两种药物的，但是如果是有破坏性行为的患儿的话，那就必须要吃了，因为不吃的话根本就没有办法控制住他的情绪和破坏性的欲望。” “而且不得不说的一点是你们现在带他来就已经是一个比较迟的时间了，如果再拖下去的话，如果再不接触治疗的话，很有可能后续你们就算是再带他来医院看病，也有可能说是已经扭转不好了，身体上的疾病吃药就能够控制，但是心理上的疾病或者是说三观上的疾病可就不一样了。” 肖尧并没有直白的说明，但是却也直接的点了出来。 听了两位家长的脸色猛的一变。 现在这孩子就赶在学校里推人打人的，把人家其他孩子受伤了，还在这里沾沾得意，洋洋自喜，感觉自己干了什么天大的好事一样，那么等以后呢？等上了初中，上了高中呢？到了社会上以后呢？会不会做出更加令人发指的事情，那都是真的不好说的。 所以！ 还是那句话。 小树不梳不直溜。 这种时候该看病就看病，该动手就动手。 虽然在绝大多数情况下，肖尧非常非常的反对动手，或者是说打孩子这样的行为，但是对于一些特殊的孩子来说，你如果没有办法感化他，那只能动手来强行扭转他的一个三观。 毕竟这对夫妻已经属于……放任不管了，很长时间的。 但凡但凡！ 但凡是在一开始幼儿园老师在跟他们汇报或者是说明这件事情的时候，他们但凡能够有那么一点点的想法，要带着孩子来医院检查，那么也不至于会发生今天这样的情况，更不至于会发生把人家孩子推到了楼梯上，直接把眼睛给磕到了，差一点点就导致孩子失明的情况。 “我还是那句话。” “如果你们一直拖延着不去治疗的话，那么从多动症儿童到成人时大概，有30%的概率会变成四大类型的人，” “第1种就是多动症的残留症状，也就是他哪怕是工作的时候，也可能是一直会保持注意力不集中，有的时候会保持尖叫，就像是现在一样，现在你们是病人，我是医生，当然可以忍受孩子，但等到了公司里其他同事和老板可不一定会忍受这样的人，最终结果必然是扫地出门找不着工作。” “第2种就是反社会的人格障碍，就像是我刚刚跟你们说的，你们也不要觉得我在危言耸听，因为这都是有实际例子存在的，现在他才四年级还不到10岁的年纪，就已经开始动手欺负同学，顶撞父母，顶撞老师，面对被欺负同学的家长，还在那里沾沾自喜，那么长大了以后会变成什么样子，谁都不敢确定。” “第3种就是酒精依赖，顾名思义就是成为一个酒蒙子，每天离不开酒，除了喝酒，就是在喝酒的路上，但是喝酒这种东西，甭管你是喝多喝少都会伤害身体的，只不过就是少喝了，少伤害身体，多喝了多伤害身体，而且酒精一代很容易会出现酒精中毒，万一一个不注意，万一一个不及时，你们到时候再送到医院抢救的话，很有可能就会造成生命的危险，甚至可能会留下来很多很多的后遗症。” “第4种就是癔症，焦虑症和一些类精神分裂症。” “这也是有实际例子存在的，很多有人格障碍的成人都会有儿童多动历史，有难以控制的冲动行为障碍和忍受应激的阀值低，情绪不稳，再加上长期不满的情绪，有将近20%的人会在青春期有犯罪行为物质滥用血液低下冲动和注意力不集中。” “您别说了，听得我心脏都快受不了了，都要停止了，这个病我们肯定要治的，这一点是毋庸置疑的。” 听到这里夫妻两个人的脸色，别提都有多难看了，两个人深呼吸了老半天，缓和了半天的情绪之后，这才缓缓的开口说道。 “而且……” “别说是老师和同学了，就连我们夫妻两个，就连我们这对亲爹亲妈都要快忍受不了了。” “所以肯定得治！” “就算是其他人都觉得这个孩子已经无药可救了，甚至可以直接开始回炉重造了，但是我们作为亲爹亲妈也不能轻而易举就放弃他！” 夫妻两个人的脸上都露出了苦笑。 “行，只要治就好说，就像我刚刚说的一样，该用药物治疗就用药物治疗，该精神鼓励就精神鼓励，该按时定时复查就要定时复查，回去以后给孩子多吃一些富含有铁的食物，适当吃一些红肉和动物的肝脏，以增加铁和其他营养素的摄入。” “不要给孩子吃含有水杨酸盐类多的食物，像是番茄，苹果，橘子和杏子都不要给孩子吃，最好是一口都不要沾。” 肖尧着重强调了一下。 “还有很多的调味料，像是胡椒油等调油还有酒石黄等食用色素，这些调味料能别碰就别碰，你要是实在自己把不准的话，就什么调味料都别吃，很多时候啊，我不是说是在骗你或者是在忽悠你，也不是说夸张的，是因为这些都是有实际案例，也是有着那个专业的准确的数据存在的，曾经国外有科学家做过这个实验的，就本来吧已经吃药吃好了两三年了，坚持下来的眼瞅着多动症都已经消失了的孩子，在长期吃的这些含有色素和调味食品之后，结果多动症又出现了的，而且这个概率不低呢，为了一些口腹之欲，其实最好还是能别碰就别碰。” “除此之外就是不要吃一些含有酷氨酸食物，像是挂面和糕点，还有很多的乳类以及乳制品，不要吃含铅的食物，最典型的就是皮蛋。还有不要吃含有酒精的食物。” 第731章 相依为命的父女二人 前脚送走了一个小儿多动症的患者，后脚肖尧又迎来了一对支支吾吾的父女。 “那个……” “那个啥吧……” “就是吧……” 孩子父亲直搓豁牙子，嘿呀~要不是因为自家闺女实在是抗拒，他咋的也不能把闺女带到风湿科来看病，怎么着也应该是个妇科，再不济也应该挂个儿科才对，但是自家闺女死活不乐意，别说是来看病了，就算是来医院都不乐意，属于那种一下车发现是医院之后能立刻掉头就跑的类型，所以当爹的实在是没办法了，就只能说是让孩子陪着自己来医院看病，毕竟……作为前面30年不对，应该说是前面20多年的时间都是在海边生活的人，有个痛风什么的之类的小问题，那简直是再正常不过的了，不光是老婆知道，就连孩子也都知道。 “爸？” 一旁的闺女看起来很是青春靓丽，乌黑秀丽的长发披散着，白色的羽绒服帽子边沿上还缝着一圈圈的绒毛，把整张小点裹的是又圆又小，感觉看起来还没有巴掌大，皮肤很白，身材属于又高又瘦的类型，长得也挺漂亮的，浑身上下都洋溢着属于青春的气息。 闺女皱起了秀气的眉头，看着一旁吞吞吐吐的，半天也说不出来一个话的老爸，满脸都是不赞同的神色。 “老爸，你该不会是害怕看医生吧？我说您老人家都多大的人了！不会吧？” “……” 中年男人扭头看着自家闺女，顿时一阵的呲牙咧嘴。 卧槽。 这傻闺女！ 谁害怕看医生了？ 他分明就是不知道怎么说出口啊！！ 这玩意儿…… 但凡不是因为老婆去世了，他属于自己一个人身为单亲爸爸的，把孩子一把屎一把尿的拉扯长大，也不至于……现在临到关口的卡着不知道咋说才好。 “不是吧，爸！” “你还真害怕看医生啊！” 而中年男人的表情似乎给闺女带来了极大的误会，直接闺女震惊的睁大了眼睛，不可置信的看着自家老爸，随后很是贴心的拍了拍老爸的肩膀，安抚着说道。 “爸，咱身体该看病就看病，你放心好了，不管出什么问题，我都受不住，咱有病就治，没事的话来个医院做个检查，就算是安安心也好啊。” “再说了，现在医学科技这么发达，大病小病的都没问题，最多喝喝点药，实在不行的话，或许还需要做几场手术，但不会有问题的，你闺女我一个人也是能照顾好自己，也是能照顾好你的！” “而且……你闺女我都上大一了！前段时间我刚找了个家教的活，每天就教人家家孩子认拼音，学数字，学汉字，一节课一个半小时，一个月下来也能拿个三四千块钱呢！咱真不至于说是为了点儿小毛病，咱就不治了，听到没？就算是你不给我生活费，我现在靠着家教这个兼职我自己也能挣到不少！” “所以你就放心大胆的该看病看病！钱的话，就算是咱们俩一时半会凑不起来，咱俩慢慢的凑，也肯定能凑够！还是说老爸你又隐瞒着我点什么？该不会是今年的体检出问题了吧？！” 闺女的脸色微微一变，很是严肃且紧锁着眉头，沉声问道。 “……” 中年男人沉默了半响，这才有些古怪的看向自家闺女。 “若若，这可是你说的哈！” “生病了就要来看病，生病了就来治病，可不能够拖延的太久。” “对啊，我说的！” 闺女很是用力的点了点头。 “那行。” 男人扭过头来看向坐在对面的肖尧和张真源两个人开口说道。 “我今天来呀，不是说给我看病，我是想问问我闺女的情况。” “爸？” 闺女脸色猛的一变。 似乎是想到了什么一样，砰的一下从旁边的陪护椅上站了起来。 然而下一秒钟却被老爹死死的摁在了椅子上，当闺女的又怕挣扎的太厉害，导致老爸受伤或者是摔倒啥的，只得脸色颇为难看的坐在椅子上，心中有一种……被老爹背叛的憋屈感。 “唉。” 中年男人忽然叹了口长气。 “我老婆在我闺女7岁的时候就去世了，从那以后，我也没找过其他的人，就自己一个人单独的把闺女带到了现在。” “毕竟是闺女，不是臭小子，好多事情吧，我当爹的有点没法说，但是这事儿吧……已经压在我胸口好长一段时间了，甚至可以说是好多年了，我本来以为吧，这孩子成年了以后就应该……恢复正常了，但是没想到还是不对，但是这孩子又死倔死倔的，再加上又要忙着做兼职，所以这孩子吧……不是特别乐意来医院看病，这要不是我忽悠她说是要来医院看我的毛病，这丫头肯定不会上当的。” 随着中年男人叹气，并且提到老婆去世的问题，原本脸色有些难看的闺女突然耷拉下来一张俏脸，低下了脑袋，也不再做出什么挣扎的举动，只是抿着下唇，一声不吭。 “所以！” “到底是有啥问题？” “有啥问题就直接说，在医院很多医生看来，男的和女的其实没什么不同的，你也不用觉得不好意思，或者害羞啥的，你当爹的关心闺女，那肯定很正常呀，当爹的带着闺女来看病也没毛病。” 肖尧大手一摆，打断了中年男人的叙述，直截了当的问道。 说到底还是男女大防的问题， 好多闺女长大了以后，当爸爸的就不太敢亲近闺女，甚至有很多问题就觉得说起来就挺尴尬的，但是实在是没有什么太大的必要，当爹的关心闺女不正常吗？有啥好尴尬的？就算是讲究所谓的男女大防，那也指的是外人之间的，而不是家里人的，当爹的要小心自家捧在手心里怕摔了，含在嘴里怕化了的掌上乖乖闺女被小黄毛给骗走，而不是因为所谓的男女大防的问题，导致父女两个人本来是小时候关系挺好的，但是随着年纪变大，反而关系越行越远，有啥就说啥，真诚才是最佳的手段。 “那个……” “就是我闺女吧，今年都18岁了，这眼瞅着都要大一上半学期都过去了，但是吧，我闺女这个青春期吧，好像是18岁的都没来，之前说是吃什么白凤丸或者是什么玩意儿的，我都给我闺女买过，但是都没啥用。” 孩子父亲似乎也是被肖尧的这一番话说服，又或许是抱着来都来了的态度，怎么着都不能白跑一趟的想法，开口虽然说较为直截了当，但还是比较隐晦的表明了自家的情况。 而肖尧这边只是皱了皱眉头，先是一愣，随后便若有所思的摸了摸下巴，过了片刻之后，这才缓缓的开口说道。 “如果说是18岁都没有来月经的话，那么90%左右的可能应该就是青春期发育迟缓了，剩下70%左右的可能，还有可能是原发x闭经。” 都已经是混过妇产科的人了，说起这些来也是头头是道，肖尧的想法也很直白，直接了当的继续说道。 “如果是青春发育迟缓的话，那么发病的原因就要考虑是体质x还是特发x，有没有家族倾向问题导致的，这种情况下是查不出来任何原因的，发育迟缓，但最终基本上都是可以在正常发育的。” “其次就有可能是病理x的发育迟缓，像是因为全身x营养不良，又或者是慢x疾病和青少年期间进行过化学药物的治疗，精神创伤心理压力或者是青少年的内分泌疾病所引起的，也有很小的概率，可能是松果体肿瘤引起的。” “说白了，青春期发育延迟就是因为体内缺乏雌激素，而缺乏雌激素的原因则是在为l巢，或者是调控l巢功能的下丘脑，又或者是脑垂体的功能状态。” “虽说现在的科学还是挺发达的，但是到目前为止，关于启动青春期发育的机制都是没有一个完全或者是明确的一个过程的，但主要也只能考虑说遗传因素，环境因素，全身健康状况等的影响。” “一般来说，当体重过低或者是出现了青少年神经x厌食症，大运动量训练导致体重下降的时候，都会导致月经延迟，只有当体内的脂肪增加到体重的17%的时候才会出现。” “你们最好先去做个内分泌检查，看看情况，再去做个常规检查和腹部b超，最好的话可以做一个脑ct检查，看看是不是脑垂体出现了异常。” 肖尧一边说着一边看着面前的家长若有所思的表情继续说道。 “除了青春期发育迟缓之外，另外一个比较可能的就是原发x闭经。” “这个通常指的是妇女年满18岁或者是发育成熟，两年以上仍然没有来过月经，但这个主要指的是子g的发育不全，或者是缺少又或者是先天x的发育异常，原发x垂体促x腺功能低下和先天x肾上腺皮质增生等疾病。” 说到这里的时候，肖尧转头看着脸色有些不太好看，有些尴尬又有些不舒服和生气的女生，笑了笑，表情很是认真的说道。 “你也别觉得你爸爸是在多此一举，或者是说在给你找麻烦什么的，其实你爸的行为是没有问题的，正常来说就算是延迟，最多也是到16岁，18岁都没有来的话，那的确要考虑是不是什么疾病所导致的了，需要来医院检查，而且越早越好，甚至于需要做全面的体格检查和必要的辅助检查，尽快的以及最大限度的来确定你没有出现月经的原因。” 肖尧这话一说出口，女生的表情就显得更加尴尬和有些无措起来。 她当然知道老爸这事儿肯定是关心自己，但是又觉得这种事情吧，你说出来也有点不太好意思，或者说挺……那个啥的。 然后吧…… 反正她其实不是特别乐意来医院看这个方面的问题的。 老爸因为这一点催促了她好多年了，但是吧…… 虽然知道肖尧说的话挺有道理的，只是这心里头的坎啊，还是迈不过去。 见状，肖尧只是微微的摇了摇头，接着继续说道。 “引起这种情况的原因很多，但是常见的无外乎就哪几种。” “第1种就是疾病，而且还是消耗x疾病。” “最典型的就是重度的肺结核，严重贫血和营养不良。” “除此之外就是特有的内分泌疾病，像是肥胖sz无能x营养不良症，体内一些内分泌的影响如肾上腺甲状腺和胰腺等功能紊乱，这样的情况还是比较好整的，就是说只要你把病治好了，那么自然而然的身体就恢复正常了。” “比较棘手的则是第2种，就是下端闭锁，最典型的就是zg颈等等。出现了一段先天x闭锁或者是后天损伤造成的粘连闭锁，在这样的前提之下，你的身体是正常的，也就是说按道理来讲你来过月经了，但是经血却不能够外流，在这样的前提之下，也是可以通过治疗完全治愈的，只是肯定是要受一点罪的。” “第3种也是最为麻烦的一种，就是器官的不健全或者是发育不良，甚至于有的人可能是先天x的没有l巢或者是l巢的发育不良或者是损坏，不能产生雌激素和孕激素，所以子g内膜不能发生周期x的变化，也就不会出现子g内膜脱落，所以就自然而然的没有所谓的月经来潮。了也有的是先天x无子g或者是子g内膜发育不良，又或者是子g内膜损伤，即使l巢的功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也同样不会来月经。” “除此之外，结核x子g内膜炎以及脑垂体还有下丘脑功能的不正常，也都会造成这样的情况引起下丘脑功能失调的原因更多，比如说精神刺激，悲伤忧虑恐惧不安，紧张劳累。还有环境的改变和寒冷刺激等等。” “但说白了，只要是第1种或者是第2种的话，那么你肯定是要靠吃药和手术来进行解决的，这两点是跑不掉的。” “这也是我刚刚为什么要你们做腹部b超的原因，必须要排除这些可能x才可以。” 肖尧说着将手中刚刚打印出来的检查单子递到了孩子父亲的手里头。 “去吧。” “一楼缴费，三楼化验。” “好好好。” 孩子爸爸也没想到……竟然看来看去会是这么一个结果，整个人看起来也是蛮紧张的。 他主要是担心孩子别有什么问题了。 万一真的是什么其他的疾病所引起的呢？ 这该检查肯定是要检查。 他就说嘛，哪有说是女生不来例假的？这不来例假不正常肯定就是有问题，之前就一直说是要带着孩子来检查，但是闺女就是死活不乐意，再加上那个时候上高中生活和学习方面都挺忙的，所以也就不乐意也就算了，再加上他还上网查过好多人都是说等到18岁以后就是身体发育健全了以后就可以恢复正常了，所以他就一直抱着这个希望，结果没想到……闺女根本不是。 这也就是他为啥一定要把闺女再骗来医院的原因。 你不能够说是真生病了，然后还不来医院看病啊，自家闺女今年才18岁，刚刚成年没多久，难不成这就……因为个例假的问题，不活了？那也太亏了吧。 所以哪怕知道闺女肯定会生气，他也是硬生生的把闺女给骗过来了。 …… 果然不出所料。 两个人前脚才刚刚离开门诊室，后脚闺女就不高兴了。 “爸，你说你要带我来看病，你就直白说呗，干嘛还要吓唬我，你知不知道昨天我接到你电话的时候差点吓死了，我还以为你出什么事儿了呢！抓紧时间跟老班请假！！” 闺女有些不太高兴的嘟着嘴。 倒不是说是不高兴，老爸骗自己啥的，也不是说不高兴，老爸费尽心思的就是为了带自己来看病，主要是肖尧说的那些事儿吧……还真就戳在了她的心口上，她自己的身体肯肯定也很担心啊。 可是吧…… 这分明就是一码归一码。 真的会吓死个人的，知不知道人吓人？ “哼，我要不那么说的话，你能回来看病吗？再说了，幸亏我想了这个办法，要不然的话都不知道你个傻丫头，什么时候才能想起来要给自己看病去了！现在一天到晚忙着学习，忙着挣钱，你哪还有时间顾着自己身体的，要不是我这个当爹的还想着呢，你自己怕不是都忘了吧，甚至还觉得挺沾沾自喜的，觉得自己也不用来例假，不用疼不用难受啥的。” 孩子爸爸也是不甘示弱的瞪了孩子一眼，手里头拿着肖尧开出来的检查单子抖了抖，心都跟着一起颤悠了，这也就是他这两天突发奇想想到的这么一个好办法，要不然的话等着闺女愿意来医院看病，那都不知道等到什么时候去了呢，本来要是能挽回来的问题，结果挽回不了了怎么办？ 人家医生虽然说的很隐晦，但是他也算是听明白了。 说白了这个事情肯定就是不正常，没有18岁都不来第1次月经的，而且这个事情十有八九，要不然就是孩子体质太差，要不然就是生了基础病的缘故，他觉得肯定不是说孩子体质太差，毕竟自己从小也是娇养长大的孩子，肯定不会说是出现什么营养不良的这种问题的，那肯定就是说有了基础病，但是这个基础病可能是这么多年以来，要不然就是因为孩子身体一直都挺健康的，所以从来没有爆发过。或者是没有发作过，或者是发作的时候可能被他们给忽略掉了，所以反正肯定就是有个什么毛病在的。 这也就幸亏今天过来检查了，主要是等着再拖两年呢。 再拖两年的话，情况还好不好都不一定了嘛。 说不定前两年或者是最开始发现的时候，16岁左右的时候就在医院看病的时候说不定就只需要吃个药就能治好，但是现在按照人家医生说的，如果真有什么毛病的话，肯定还是要做手术的。那么再等过两年的话，会不会就连手术都没有办法挽回了？ 所以当爹的别提有多庆幸自己之前的选择了。 还好还好。 也算是自己反应过来的早。 要不然的话真的是……这世界上哪有卖后悔药的呢？到时候真出了什么问题的话，哭都来不及，就算他疯狂扇自己嘴巴子，孩子就能够健康了？？那他敢肯定！整个医院从1楼到5楼，从风湿科到急诊科，甭管是什么科室里到处都能听到扇嘴巴子的声音，还是一个比一个的声音更高，声音更响！ “……” 要不然就说知子莫若父呢，是从小一起拉扯长大的，相依为命的父女二人。到底还是感情深厚相互了解，在听到老爹的这番话之后，孩子的脸色终于没有那么难看了，只是在接过来老爹手中的检查报告的时候，忍不住的长叹了一口气。 他之所以不想来医院检查，更重要的就是他不想抽血。 没错。 这闺女倒也没有说是夸张到晕血的程度，但是……只要一想到那么长的针，就要扎进自己的血管里面，然后抽走那么多的血，他就莫名其妙的有一种眩晕感。 他不是害怕医生，他真的是害怕检查啊！！ 尤其是一想到自己万一真查出点什么毛病，甚至还要做手术，那手术刀还有各种各样的器械……哪怕只是看过几个纪录片，只是在脑子里脑补的想象一下那个画面，这闺女就忍不住的猛打哆嗦。 妈耶。 真的是太吓人了。 死去的妈妈最好在天上保佑自己，一定不要是什么做手术才能够解决的大问题。 闺女在心中祈祷。 很快的，这对父女就开始缴费化验抽血等结果了。 只是他们心中所想的，心中也是最担心的……就是该不会真的有什么大问题吧！ 一时之间。 在这短短的需要等着化验结果出来的一个小时之内，父女俩的一颗心脏时刻都提在嗓子眼里，紧张的心脏砰砰的直乱跳，生怕下一秒钟就能看到化验单上出现什么噩耗或者是什么让人受不了的结果。 第732章 细思极恐的爱情故事——所谓的妹妹，竟然是女儿! 回到门诊室后，肖尧盯着手中的这份检查报告，足足有两三分钟之后，这才皱着眉头，看着面前的这对父女二人，沉声且认真的说道。 “就这么和你们说吧。” “你女儿这是很明显的全身代谢低下，简单来说就是全身代谢率减慢，是由内分泌和代谢性疾病的全身表现，是由内分泌腺体所分泌的激素进入血循环后，随着血流到了全身各个器官和组织而发挥的其生理作用。” “导致内分泌功能低下的疾病大部分都是由于自身抗体还有炎症和无功能肿瘤等，使内分泌腺体结构破坏，功能降低，当所分泌的激素不能维持机体正常生理功能的时候，就会表现出内分泌功能低下的症状。” 顿了顿后，肖尧将手中的检查结果放在桌子上，随后一点严肃的抬起头来，看着面前的父女二人继续说道。 “不出意外的话，在平常生活之中，你女儿应该总是容易感到疲劳，有的时候记忆力也会突然出现严重的下降，而且和其他人相比较起来更容易嗜睡，上课的时候也很容易出现注意力不集中的情况，很怕冷，夏天的时候也不怎么出汗，体温的话基本上也会维持到35~36摄氏度之间，基本上很少会上36摄氏度，体温是低于正常水准的。” “对。” 女儿脸上露出了一丝严肃，微微的叹了口重气后点了点头。 “我确实经常会出现这样的情况。” “尤其是前面三年，因为是高中最重要的三年，我自己心里头有的时候都挺着急的，上课上的上的，有的时候就莫名其妙的就开始发呆和想一些有的没的的东西，等反应过来的时候，好多东西就已经听不懂了，所以事后还需要花费大力气再去补，所以后来为了防止这种情况发生，我就拿圆规扎自己，反正一感觉到自己有溜号和走神的情况，就立刻拿圆规扎一下自己胳膊，很疼，但是能瞬间把注意力给拽回来，这三年我都是这么过来的。” 说到这里的时候，女儿的脸上露出了一抹苦笑。 就是因为自己是单亲家庭，或者是说因为妈妈的早逝，父亲一个人抬起了整个生活，自己父亲也不是什么厉害的人，就只能说是报个铁饭碗，每个月开那么点工资，按理来说就给自己和女儿花是足够的，但因为自己上课老走神老溜号的原因，所以事后肯定还需要花大价钱来补课，父亲又不想在教育方面太亏待自己，所以和其他人那种一对多的小课堂不同，自己的补课从来都是1对1的，自然而然的，这个补习的费用也就高出了不少，再加上爷爷奶奶和姥姥姥爷的身体问题，就靠那么点钱养活这么一大家子的人，真的很不容易，所以她才宁可用圆规扎自己也努力要做到不走神，毕竟……女儿很清楚自己给父亲最好的回报，其实就是考上大学，考上父亲引以为豪的大学，让父亲以自己为骄傲，这也是他为何发奋图强学习的原因。 否则…… 学习那么累，躺平多好啊。 反正那些乱七八糟的东西，日常生活中也不需要用。 但是…… 只要一想到父亲，女儿就没有任何的想法再去躺平了。 肖尧这边则是了然的点了点头。 心里只有一种果然如此的感觉。 片刻之后。 肖尧整理了一下自己的语言，随后又继续说道。 “你这就是很明显的原发性肾上腺皮质功能减退症，也被叫做为艾迪生病。” “什么？” 女生很明显的愣了愣神。 有些搞不明白，这个爱迪生是不是自己想的那个爱迪生。 “这是一种由于肾上腺皮质功能低下所引起的全身性疾病，这个病的发病原因不太好找，很多时候更是无原因的，肾上腺皮质功能不全或者是减退，至于发病机制的话，倒是好理解的多，是由于氢化可的松产生不足，从而导致垂体反应释放出黑素细胞刺激素和促肾上腺皮质激素增加，从而引起的一种黑变病。” “这种病状很多时候都会表现为局部的色素沉着会呈现出灰色或者是黑褐色，皮肤也会变得松弛和变薄弱，像小孩子的皮肤一样。” 肖尧说到这里的时候，就看到对面的女生迫不及待地被打断了。 “可是我身上没有。” “从小到大，别说是有黑的地方了，包括我爸我姥姥我奶奶什么的都说我随我妈了，皮肤白的一看过去就仿佛不是他们家的崽儿的是的，我从小到大都是冷白皮。” “身上到现在也没有出现什么灰色或者是黑褐色的存在。” “对。” 肖尧并没有因为这一点而产生任何不痛快的情绪，反而是认可的点了点头。 “所以我说绝大部分的患者会出现这样的情况，像你这样的患者也不是没有，因为你看你这两份检查结果很明显的是有低血钠，低血氯以及高血钾，空腹血糖低，促肾上腺皮质激素试验和水试验结果均为异常。” “因为很多的情况下，如果你是学医的话，你应该也知道，按照我们当初上学的时候，老师说的一句话就是很多病人并不会按照教科书来生病，就比如说你这个典型的情况，看起来并不像是原发性肾上腺皮质功能减退症，因为原发性肾上腺皮质功能减退症的一些很明显的症状，你身上并没有体现出来，甚至于刚刚我在问你的时候，你都没有曾经说过你常年的低血压和体重减轻，还有肠胃功能紊乱和食欲减退，恶心呕吐便秘，偶尔还会出现腹泻和腹痛。有的时候还会出现低血糖眩晕和昏厥，不出意外的话，你身上应该都没有这些症状，就算是有的话，只是少有而已，就那么单个蹦的几个，对不对？” 面对肖尧的询问，女生点了点头，表情看起来有些许的复杂。 “这不就得了吗！” “这些教科书上经常会写到的一些很典型的症状，你身上并没有出现，你身上最明显的其实就是月经来迟，所以，如果不是因为你去做的检查的话，我很有可能是按照青春期迟缓来进行治疗，而不是按照现在的原发性肾上腺皮质功能减退症来进行治疗，这也是我为什么一而再再而三的坚持，你一定要去做检查的原因，因为在不做检查之前，我们谁都不知道你是按照规定来生病的，还是不按照规定来生病的。” 肖尧怂怂肩膀，摊开双手，脸上带上一丝无奈的笑容。 “……” “也是。” “毕竟可能是我体质特殊嘛。” 女生这边则是若有所思点了点头。 “那是不是说是只要我把这个病治好，我这个月经方面就正常了？” “那肯定的。” 肖尧比划了个ok的手势。 看到这一幕，女生和父亲两个人同时长舒一口气。 知道是啥玩意儿，知道是啥原因就行。 “治疗方面的话也挺简单的，主要还是以皮质激素为主，每天口服或者是你要有时间的话来注射去氧皮质酮就行，坚持个几天的时间，差不多就能痊愈了。” “你要是不想吃的话，也可以去开一点甘草浸膏，这玩意儿每天口服15~30毫升，然后再配上十全大补汤和附桂八味丸，或者是补中益气丸这些中成药都是很不错。” 送走了这对父女之后，肖尧前脚才刚刚整理好他的病例，后脚下一位病人就上门了。 甚至于，都没来得及给肖尧和张真源两个人唠唠嗑，放松一下，舒缓一下身心的时间和机会。 然而就在这个时候，门外突然传来了一阵吵吵嚷嚷的声音。 “你们医院就是想骗钱！” “我们家属都已经说明白了，现在经济不行了，已经负担不起了，要不然你们给我捐款也行，我反正不可能卖房卖车的，除非说是我们一家十几口子的人都不要了，大不了卖完房，卖完车以后去天桥底下住着也行！” “我们现在就是要转到普通病房，然后让老人度过最后一段时间，你们怎么就听不懂呢？凭什么不让我们啊？老人现在情况那么严重，已经icu住了两个月都没好了，这icu里面住一天就是大几千出去，我们能坚持两个月已经很不容易了好不好？那真的是除了买房买车之外，卖血我们都已经干了！还想让我们怎么样啊！你们真的要逼死我们不成！！” “凭什么让我们放弃的话就只能出院回家，我们还想多拖延两天不行吗？？嗯？我们就只是去普通病房里呆着，就不成吗？是吗？说白了，你们医院就是不想让我们从icu里面离开，你住在普通病房里面，我们一天最多花个几百块钱，我们住在icu里面一天要花个几千块钱，直接翻了好几倍！影响了你们的经济效益是不是！！” 随着家属吵吵嚷嚷的声音被大门关上，肖尧和张真源两个人默默的对视的一眼，随后便抬起笑容，迎接了下一位的新病人入门。 唉！ 这种事情真的是…… 没有办法说啊。 这种事就只能说是公说公有理，婆说婆有理。 现在明知道老人即将马上要去世了，普通病房肯定是不愿意接手的，这一点是没毛病的。 除非是医院特殊设立的临终关怀病房，否则的话，甭管是风湿科还是其他科室的普通病房，都不可能会接手这样的病人。 要知道各个科室都是有达标率的。 这家老人转到普通病房里，结果却死在了普通病房里，那么到时候增加的死亡率是放在各个科室的普通病房里面的，超过这个死亡率，那真的是又要挨削，又要扣钱，天天早上大会点名的，而且还会给普通病房的医生和护士加很多很多的工作。 肖尧也从医这么多年了，还是偶尔也会碰到这样的情况的，所以这个时候他通常都会建议，要不然病人选择转院，转移到康复医院里去，那些康复医院基本上接手的都是这类型的病人，要不然就是需要做身体复健的，那边都会有医生，有护士专门照看，还会有护工，只要钱到位了，基本上去了那里就……可以舒舒服服的享受最后一程了。 而且最重要的是他是占用了活人病房，虽然这么说挺冷漠的，但是这是现实的选择，因为三甲医院的尤其是公立医院的病房本来就是很紧，很有可能是你上一秒钟刚刚出院，下一秒钟就立刻有人住进来了，要知道一个城市的几十万甚至是上百万的人了，不可能说是没有人生病，平均下来的话每天至少会有那么不说太多，但至少有几千，甚至是上半个人要来医院看病的，就算是分流到了五个医院，平均一个医院下来也是有几千人的，但是一个科室里的病房总共就那么多，病床也就是那么一二百个，多的话可能也就三四百个，再多的就没听说过了，甚至有科室病床少的只有几十个，你这没两个月活头的病人占据了普通病人的床位，那人家真正有需要需要住院，需要来医院看病的病人该怎么办？万一其他病房都满了，恰恰就需要这么一个病床呢？要知道病床本来就是很紧。 所以只能说是大家都有难处。 这是没有办法！ 唉！ 身为医生的肖尧和身为实习医生的张真源互相对视一眼，立刻长叹了口气，心中可谓是感慨万千。 随后双方便将目光落在了面前的这位病人身上，病人目测年纪大概是在26岁到28岁之间是一个很漂亮长得很温婉的一个女性。 可随着对方坐在了椅子上之后，肖尧和张真源的表情就微微变得有些不对劲起来先是细思极恐，随后便是……恍然大悟的同情和怜悯，更多的反而是对那个尚未露面的不负责任的丈夫的愤怒。 “我很爱我的老公，就和我的老公很爱我一样，我们夫妻两个结婚已经4年了，双方的感情还是很恩爱的，直到……有一天我回家的时候，我发现我老公的表妹莫名其妙的搬过来了，然后我老公之前也没和我打招呼。” “搬过来住就搬过来住吧，刚开始的时候我以为他只是小住两天而已，所以还算是能忍受，有什么好吃的都。可以分给他，但是我老公看到的时候就会很生气很愤怒。然后就会跟我说，他根本就没有办法吃这些食物，让我不要随便的乱给他吃，我真的是挺委屈的，而且我发现他这个妹妹就仿佛是身残了一样，不仅走路要抱着，就连吃饭也要抱着，而且也不会做饭，甚至于说是每天都需要让我老公或者是我婆婆抱着吃，还要喂饭，不高兴的时候就哭，哇哇，大哭的那一种，我忍了一个月，后来终于忍不住了，忍不住在家里头发泄了一顿，然后又跟我老公大吵了一架，结果我老公就只是说他妹妹还小，让我忍一忍，关键是这个妹妹她已经20多岁了，而且每天晚上还要卡在我们夫妻两个人中间睡，搞得我们两个夫妻一点自由都没有，最终就是我去客房里睡，然后整个卧室就留给了我老公和他妹妹，我很多次很多次的都想离婚，但是又因为之前这4年感情确实很好，再加上我们两个是两三年的恋爱长跑在一起，核算下来总共快要7年的时间，我实在是不想离婚。” 听到这里的时候，肖尧和张真源两个人都忍不住的皱起了眉头。 这什么玩意？ 虽然说这女的一进门来就开始说她和她老公的事情，但这很明显女生已经快要忍到崩溃，或者是说精神已经处于一个马上彻底崩溃的阶段了，他现在需要做的就是找人叙述，把自己心中的痛苦给说出来以后，然后再说其他的问题，所以他们两个现在只需要做很好的倾听者就可以了。 不过…… 这好端端的表妹搬过来和夫妻两个同住是个什么毛病？ 人家夫妻两个住的不是挺好的吗？ 甭管是老人还是亲戚啥的，能不能够别参与小两口的生活呀？越参与越乱，真的是。 他们俩都对于女生口中的这个表妹很嫌弃。 不过…… 越往后听，两个人的表情就变得逐步的诡异起来。 听到最后的时候，肖尧和张真源忍不住的对视的一眼。 “这样啊！” “你这样的情况，我们也曾经遇到过不少，所以我们对你的情况还是挺了解的，也是可以帮你解决这个问题的，你现在立刻给你老公打电话，让他…算了，我来说，你给他打通电话就行。” 肖尧压住心里头的惊讶和震惊，以及那一抹的心惊胆战，直接了当的开口说道。 “好！” 而病人在听到肖尧说的这番话之后，则是眼前一亮，就仿佛终于抓到了救命稻草一般，立刻从包包里面拿出的手机，二话不说的便拨通了丈夫的电话。 “喂！” 听着丈夫的声音，女人的眼眶微微泛红，似乎下一秒钟你就要哭出来一样。 “老公，我现在在医院，人家医生有话要和你说。” 说完。 就将手机递给了肖尧。 肖尧追过手机来简单的应付了两句，便让丈夫赶紧过来。 在挂断了手机之后，肖尧一边将手机还给了女人，一边拿出了自己手机，噼里啪啦的在上面打下了一连串的字体后，拿到了张真源的面前晃了两下。 张真源的表情先是一惊，最后便郑重其事的点了点头，紧接着便站了起来，拉开大门，走了出去。 “这是？” “怎么了？” 女人的表情有些微微的惊讶，看着张真源的动作，有些不解的扭过头来看向肖尧。 “没事。” “刚刚分诊台那边给我发的消息，说是有病人出现的问题，我让他先去看一看。” 肖尧笑着安抚着，接着便又主动的挑起的话题。 “我听着你刚刚跟我说的事情，感觉你和你老公的夫妻感情很不错，按道理来说，你没有和你老公好好的交流过吗？毕竟夫妻没有隔夜仇，床头吵架床尾和。” “就是交流过，所以我才很生气，甚至还动了离婚的念头，要知道我们两个在这之前基本上就从来没有吵过架，很少很少的那一种，我们两个很多东西都几乎是一模一样，包括喜欢玩的游戏，包括爱吃的东西，我们非常非常的有共同话题哪，怕是结婚4年后也是如此。” 女人一边说着，一边眼眶泛红，声音里都带上了一丝哽咽。 “但唯独就是在他妹妹这个问题上，我们发生了分歧，我真的不明白，为什么一个20多岁的小姑娘了还需要让我来照顾，甚至于我老公出门上班的时候，还要和我打声招呼，然后我记得给妹妹喂饭，给妹妹洗衣服什么的，我是他老婆，我又不是他家给他妹妹专门过来的住家保姆，这些事情为什么非要我干？而且他妹妹有手有脚的，为什么不能自己干呢？” 肖尧听着女生的抱怨，忍不住的皱了皱眉头，奇怪……该不会是自己想多了吧？还是说……真的有妹妹这个人？而且真的就像是这个女生所说的一样，哪怕是20多岁的也和一两岁的甚至可以说成是婴幼儿一样的存在？？ 肖尧心中不断的翻滚着想法，一边不断的附和着女生的回忆，足足过了有个十几分钟之后，张真源终于带着姗姗来迟的家属推门走了进来，然而在推门走进来的一瞬间，张真源确实脸色凝重的点了点头，竖起了大拇指。 看到对方的表情和动作后，肖尧心里头顿时咯噔了一下，瞳孔猛的骤然一缩，心脏更是砰砰直跳，如同打雷一般。 这是！ 不会吧，不会吧？ 他之前只是觉得有点不对劲，只是朝着那一方面想了一下，发散性的思维了一下而已。 竟然真的撞上了！！ 那么夸张到1\/的概率…… “呼~” 肖尧忍不住的倒吸一口凉气。 在张真源坐稳下来的第一时间内，便小声的问道。 “和家属说了吗？” “说了。” “……” “那家属说什么了？” “说……自从那天晚上过后……大概两个礼拜开始变成这个样子的。” 肖尧听得更加心惊肉跳起来。 看着面前的女人忍不住有些艰难的咽下去了口水。 这哪里是老公和妹妹的问题…… 这分明就是…… 产后应激性精神分裂！！ 话题正中心的人物，也就是所谓的那个妹妹，根本就是他的女儿，而且还是自己十月怀胎，辛辛苦苦顺产挣扎了数十小时，才好不容易生出来的女儿！！ 第733章 产后应激性精神分裂 想到这里，肖尧的脸色不免变得更加难看起来，深呼吸一口气，眼中带着深深的凝重感，更多的，则是有着一种束手无策和头皮发麻的棘手感。 如果说在这之前一切都只是猜测的话，那么现在就是猜测变为现实。 但这种事情…… 他现在需要做的肯定是一方面要稳住病人的精神情况和病人的情绪，另外一方面肯定还是要求救，至少要从精神科那边摇两三位医生过来帮忙才行，还是那句话，术业有专攻，他之前可从来没有去精神科待过呢，就算是了解，也只是说自己私底下的了解而已，从来没有更加系统化的学习过，所以这种情况下还是让专家上场最为合适。 肖尧再次朝着张真源使了个眼色，这一回都不需要肖尧来多说些什么，张真源便立刻点了点头，偷偷摸摸的拿出了手机，用肖尧的通讯录赶紧联系起人，疯狂摇人。 另外一边，肖尧在试图稳定好病人的情绪后，等着帮手终于抵达了战场之后，肖尧这才长吐了一口气，尤其是看到帮手来的是自己熟悉的高医生之后，整个人都镇定冷静了两分。 “什么情况？” 高医生附在肖尧的耳朵边，小声的说道。 “产后应激性精神分裂症。” 肖尧同样小声的回答着，同时，张真源站在一旁制造些许的噪音，成功的掩盖了他说话的声音。 “嘶~” 听到这句话，就连身经百战的高医生都忍不住的倒吸了口凉气，脸色看起来极为的严肃。 很快的。 病人本人就被哄着去交费，做检查了，家属则是被留了下来。 在肖尧诚恳且认真的告知了对方病情之后，丈夫整个人则是如同五雷轰顶一般呆愣的坐在了原地，双眼都有些些许的发直，脸上似乎带着些许的不可置信，更多的则是……恍然大悟，他似乎明白了，为什么老婆在生完孩子两周之后会突然变成了另外一个人，甚至还对自己生出来的孩子很有敌意。 “等等。” “我老婆可能等一下交完费用之后会过来找我，这样我把我妈，就是我丈母娘给叫过来，让我丈母娘陪着我老婆去做一下检查，然后……我在这边，咱们先商量一下这个……办法。” 丈夫说话一顿一顿的，有的时候也忍不住的长吐一口气，下意识的捂着胸口，紧紧咬着下唇，似乎是有点无法接受这个结果，也似乎是……这个结果对于他来说就是晴天霹雳一般的存在。 果然。 要不然就说当老公的是最了解老婆的，一张床上睡不出来两种人。 那边女人交完费用之后就回来找丈夫，不过话还没说完，就被肖尧给直接打断，肖尧这边表示需要留下来家属说话，了解更多的详细情况，同时不断的给女生使眼色，女人这边先是一愣，随后恍然大悟的点了点头，脸上露出了一抹高兴的神色，以为是男，主要因为妹妹的事情和丈夫好好的说道说道，一边应付着丈夫说是把自己妈叫过来陪自己检查的事情，一边以为自己终于有了要解决妹妹的办法，高欣的脸上都露出了许久不见的笑容。 谁曾想。 一旁的丈夫看到这一幕之后，脸上却是露出的一丝颓丧。 女人见状后皱紧了眉头，有点不太高兴，但是并没有说些什么，反而是在等着自己老妈找过来之后便一起离开做检查去了，他相信医生肯定能够说通自己丈夫的。 “不用想了，甚至于检查都不需要做，我可以判断你的老婆的确是产后应激性精神分裂症。” 高医生翘着二郎腿坐在椅子上双手交叉核实平放在了自己的膝盖上，语气带着一丝淡定，却并不掩饰他说的话有多么严肃，沉声说道。 “随着经济的飞速发展，社会的节奏加快，不光是学习，哪怕是工作方面，人们的精神压力都在不断的增加，饮食起居无节，嗜欲无穷，这种种种不良的现代社会的生活方式，由此引起种种的身心疾病统称为社会生活行为方式病。” “而在这其中，精神分裂症是现代社会中最常见的精神疾病，它与现代社会的高度发展有着密切的关系，而且随着现代社会的高度发展，其发病率是越来越高了。” “所以在你老婆生孩子或者是怀孕之前，又或者是怀孕过程中肯定承受了很大的精神压力，不管这个压力是来自于家庭还是来自于工作，甚至是来自于社会上，我希望你和我仔细说一下，看看你们到底是因为什么才导致的。” 然而高医生的这番询问换来的却是丈夫的一无所知和两眼茫然。 “我不知道啊！” “我真不知道！不是说是忽悠你的！我们两个其实就挺正常的呀！我们两个当初大三的时候才在一起的，大四的大家就基本上都出来，已经开始找工作，然后我们都选择留在学校的城市，也就是留在这里。” “然后找工作的时候我们两个人也挺顺利的，也没有说是经历过什么失业又找工作又失业又找工作这个阶段，然后在这期间的时候，我们两个人的感情也很稳定，双方家长那边不管是谈论结婚日子还是说讨论彩礼又或者是房子问题，大家都是有商有量的，都是这种，你退一步我退一步，然后咱们一起把这个事给办好的意思，包括现在看孩子也一样，一三五是我妈看，二四六是我丈母娘看，只有礼拜日的时候是我们小两口看孩子，因为我们单位不是执行的是一大一小的休息制度么，我老婆的单位倒还算是轻松点，他们的双休还是放的挺到位，但我老婆自从生完孩子这个情况以后吧，家里人谁都不敢让他单独带孩子，所以就只能这么轮流，礼拜六我上班的时候就让我丈母娘来，和我老婆一起带，礼拜日的时候就给双方老人都休息一下，然后是我和孩子他妈一起带。” 这当然没毛病。 高医生点了点头。 身后的肖尧和张震岳两个人也同样点了点头。 现在这年头大学生都这么卷，找个工作很不容易的，而且肯定不是说是不干活就能挣到钱的，肯定得出社会挣钱，养家糊口，更何况他俩结婚了，现在还有孩子，以后花销更大，不敢说是耽误工作什么的也很正常。 双方老人要不都帮忙帮衬一下，怕不是这样的情况下连孩子都不敢要。 现在这种情况在很多新一代的年轻人的家庭之中还是很常见的。 “然后结婚之后又隔了三年吧，我们才敢要孩子的，因为当时经济基础已经稳定了，就是说怎么着也不可能说是被辞退啊，或者是被裁什么的，手里也有点存款了，才商量的说是要生孩子啥的，怀孩子的时候，我老婆那边的产假是最后两个月休息的，还有就是生完孩子这一个半月，这将近三个半月的时间都是产假。” “就是基础工资也是照实发的，肯定是没有提成的，也不会有什么加班费或者是全勤奖啥的，但这一点就是我们夫妻之前就已经预料到的情况。” “所以如果你非要说是什么精神压力大的话……我也真想不通，因为和很多人相比较起来，我们两个人的不管是感情方面还是工作方面，都可以说得上是顺风顺水了，如果这个样子还精神压力大的话……” 男人没有说话，只是默默的摇了摇头，百思而不得其解。 而高医生和肖尧听到这番话之后，则是紧紧的皱起了眉头。 他们倒不是说怀疑家属是在说假话，而是突然想起网上很多有关于这类型的话题下一些女生说的担心的问题。 有很多事情他是没有办法和自己丈夫说清楚的。 因为丈夫没有办法做到感同身受，自然而然的也就没有办法理解他所遇到的困难。 就像是很多宝妈所担心的一样。 自己一休息就休息了三个半月，公司肯定不能说是因为这三个半月的时间就不开门不开张不干了，自己这边缺了个岗位，缺了个干活的人，那么人家公司肯定还是要招个实习生或者是临时工进来临时顶替上来的，就和这小说中的替身一样，谁知道替的替的会不会就成为了……正主了呢？ 很多时候这临时工顶替上来之后就会转正，然后就会占着这个岗位不松手了，等你休完产假三个半月回去之后，就会发现自己是干活活也不顺利，干啥啥也不行，再加上还需要为孩子等等一系列的事情耽误，老板检名或者检查的时候，一次两次的不在，还有情有可原，但是如果次数一多了呢？老板觉得你因为老是要跑回去照顾孩子，所以没办法全身心的投入工作中给他创造经济价值，那么干脆利落的就直接把你辞退的呢？甚至他可能不会明面上光明正大的告诉你因为什么什么什么，所以我现在嫌弃你没有办法给我创造经济价值，我现在就要把你开除，我宁可赔偿你n+1的工资了，反而是把你调到一个非常非常清闲的岗位上，给你穿小鞋挤兑你呢？逼的你不得不辞职了？ 这都是问题，而且是很现实的问题。 这样的一个家庭在女生被迫辞职或者是被辞退的时候，家庭的生活重担可就全都扛在另外一个人的身上了，而另外一个人到底能不能扛得住，那还是另外一个问题了。 所以…… 精神压力肯定是有的，而且恐怕不小。 绝对不会像是家属输的这么轻松。 肖尧和高医生两个人对视一眼，都能想得出来对方心里头在想些什么，不过既然想明白了，他们也没有必要再继续在这个方面纠缠下去，反而是高医生接着继续，很是严肃的说道。 “产后应激性精神分裂症。” “这里着重强调的是应激。” “应激是指机体在受到各种内环境或者是外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应，任何生物的心理的社会的刺激，只要达到一定的强度，除了引起与刺激因素直接相关的特异性变化之外，都会引起一组与刺激因素的性质，无直接关系的全身性非特异性反应。” “就拿最通俗易懂的情况来举个例子，假设一个人待在环境温度过低或者是过高，又或者是正在手术之中和中毒情况和恐怖的环境以及丧失亲人等等，除了引起原发因素的直接效应外，比如说寒冷会引起寒战和冻伤，热会引起出汗和烫伤，手术会引起组织创伤中毒毒物的特殊毒性作用以及心理刺激所引起的恐惧悲伤和抑郁等等，还会出现以交感肾上腺髓质和下丘脑再到垂体，再到肾上腺皮质右兴奋为主的神经，内分泌，免疫反应以及一系列的呼吸，循环，运动，消化，泌尿，sz系统之功能代谢的改变，像是心跳加快，血压升高，肌肉紧张，胃肠松弛，分解代谢，加快负氮平衡。血浆中某些蛋白质的浓度升高等等。” “应激是一个相当普遍存在的事实，是一切生命为了生存和发展所必须的，它是机体整个调节反馈适应保护和防病以及抗病机制的一个重要的组成部分。” 听到这里，家属忍不住的攥紧了拳头，眉头皱的紧紧的。 “听你们的意思是说……” “我老婆现在不光是把我甚至把我们两个人的爱情结晶，也就是我闺女都当成是敌人的存在了？？” “从某些意义上来说，的确是这个样子。” 高医生听到这番询问后，颇为肯定的点了点头。 “应激反应是提高机体的防备状态，有利于机体的战斗，逃避和适应，保护，防病，抗病，调节和反馈等等，可以说应激在许多身心疾病的发生中都起着关键的作用，尤其是在现代的社会生活中，应激更是引起精神疾病的重要致病因素。” “从你的角度来说，你的确可以这么考虑，现在你老婆的第1个敌人就是你闺女，第2个敌人就是你了。” 听到高医生的这番肯定，家属的脸色有些不太好看。 “而所谓的产后应激性精神分裂症，这更多的原因则是在怀孕的过程之中。” “众所周知，孩子肯定是要爸爸和妈妈一起努力才能创造出来的，而妈妈则是要经过十月怀胎，最终才能够成功的将胎儿孕育而出，在这10月怀胎的期间，母体为了保障供给胎儿足够的营养物质，从最开始的阶段开始，机体的内分泌， sz，循环等系统的功能活动都会出现增强，生理功能活动方面也会出现重大的变化。” “和没有怀孕的女生相比较起来，孕妇的生理功能方面，尤其是机体的生理功能活动会达到人体生命活动的最高峰，但是当孕妇生产之后，孕妇的生理功能活动又会重新恢复到往日生活的正常水平，而从孕妇再到产妇的这种剧烈的生理活动变化过程就是属于一种激烈的应激活成，也就是说孕妇生产作为一种应激原，生产对人体生理功能活动产生的剧烈的影响，孕妇生产就是一种应激过程。” “……” 高医生在这边认真的说着，家属那边就是时不时的皱紧了眉头，眼中闪过一丝无奈，又闪过一丝无语，又有些感觉到……束手无策和更多的感觉……就是棘手。 其他人生孩子生了那么多了，也没听说过有什么应激生产问题啊！ 这家里人谁不生孩子呢？ 从表哥表姐再到堂弟堂妹，谁结婚了以后不生孩子，那甚至于不说亲戚的范围，就说自家的同学和周围的同事，结婚生孩子这件事情不是说是每一个人的必经过程吗？说成是每一个人可能有点夸张，毕竟肯定还有丁克一族，还有人不愿意生孩子的，但至少说是占了90%以上的人的正常生活，没毛病吧？ 怎么就到了自家这边，反而就变成了什么所谓的应激精神分裂了？ 把自己闺女当成是自己的敌人？ 这这这…… 虎毒都不食子啊！ 这不是丧心病狂了吗？ 家属忍不住的揉了揉脸，再次重重叹了口长气，心里头沉甸甸的。 “孕妇生产后所表现出来的应激反应，就是产妇的消化，神经，内分泌，泌尿，sz等系统发生了巨大的变化，产生的并分泌的免疫因子，递质，胃肠激素，脑肠肽等信息也会发生巨大的变化，再通过机体自身的信息反馈作用，影响，并且改变了大脑的中枢神经系统的功能活动，由此让大脑的中枢神经系统的某些功能出现活动亢奋，最终表现出来的就是多种多样的神经和精神障碍。” “而孕妇由生产应激所引起的精神分裂症，在医学上就叫做产后应激性精神分裂症，在患病的早期常常会表现出性格和行为的异常，并且还会伴随着抑郁以及情感淡漠等精神障碍。” “而产妇又由于这个月的时候要通常是要坐月子的，所以常常会被家人所忽略，但是随着病情的加重，患病的产妇则会表现出来自杀和他杀的倾向，甚至是杀死自己的孩子后自杀身亡。” “就这么说嘛，在国内每年都会有大概2000~3000名左右的产妇，因为患上产后应激性精神分裂症而自杀，而在这其中，几乎有将近一半以上的无辜的婴儿疑病，被患病的母亲所杀害。” “这也是为什么现在不管你是去哪个医院生，孩子当医生的并不是去叮嘱妻子一定要去注意和调控好精神状态以及身心状态，反而是一而再再而三的一定要告诉丈夫，要注意好自己妻子，要当好丈夫，要当好一个家庭的顶梁柱，这个阶段不是说是你去关心孩子的阶段，孩子可以交给双方老人去照顾这个阶段，最重要的实际上是你老婆。” 高医生说到这里的时候，忍不住的重重的叹了口长气，摇了摇头。 “咱们就先从身体方面的变化来说，一般来说在生产之后，体内的孕激素和雌激素的急剧下降，就会导致产后抑郁的发生，除此之外，还有一种叫做甲状腺的东西也会在急剧下降，就会导致孕妇常常感觉到乏力疲惫和悲伤，甚至于血压和身体的新陈代谢方面的变化，也是孕妇情绪波动的原因。” “其次，你也说了，你老婆是在两个礼拜之后才出现的这样的情况我想问你老婆出院之后，一直到出现这些明显的变化之前，这两个礼拜之内是谁在照顾孩子？是你老婆还是你妈？还是说是你丈母娘？又或者是你这个当爸的？” “……” 高医生的这番话，一下子就让家属不知道该说些什么才好的支支吾吾的老半天也没说出来个来。 而看到这一幕，不管是高医生还是肖尧，哪能猜不出来到底是怎么回事呢？当下便忍不住的再次摇了摇头。 “如果你们让孩子妈妈也就是产妇没有在生完孩子后有一个足够的休息时间来调节他自己的心态和调节他的生活，调节他自己的体内的一个状态，反而是没日没夜的照顾孩子，那么熬夜疲惫和在处理一些小问题的时候遇上的种种困难，甚至于孩子的每一次哭闹，对于家长来说，这都是一个狠狠的质疑，这种时候孩子的母亲就会陷入一种悲伤和质疑的状态，甚至感觉自己的生活过得一团糟，对自己的生活失去了掌控力，要知道这种情况是很可怕的，就比如说你，如果说你在工作或者生活方面，不管遇到什么事情都让你感到倍受挫折的话，你还会有勇气继续活下去吗？你不能因为舒适10月怀胎让一个新手成为了妈妈之后，就要一夜之间变得无比的坚强，那是强人所难，哪怕你是当爹的，你也是一夜之间就变得无比的坚强和能扛得起家庭的重任了吗？” 高医生的犀利的一番话语，直接给面前的家属给戳破防了，家属低着头，一声不吭。 “更别说还有生活方面的问题了，生活方面增加了产后抑郁症的诱因也非常非常多，比如说要费心费力的照顾孩子的饮食起居，还有喂孩子的时候的不容易以及喂养孩子时的经济上的困难，缺少至亲的陪伴等等，都会增加这个概率的，产后的忧郁如果不能得到很好的排挤的话，就会变得越来越严重，就会逐渐的发展为产后抑郁，如果产后抑郁还没有解决的话，那么会在生产两周之后出现一个比产后抑郁的情况更加严重，后果也会更加严重的产后精神病，这是一种表现为困惑和定向障碍出现幻觉和妄想偏执，试图伤害自己或者婴儿的产后精神病！” “你听着觉得耳熟吗？” 第734章 这就是在胡闹!但是我意已决! “说白了，这个病到底除了药物治疗之外，最主要的还是心理治疗。” 高医生最后一锤定音的说道。 “而心理治疗的办法最关键的也是最重要的，就在于他的亲人，也就是你作为他的丈夫这一点上，我不知道你们夫妻感情之间是否出现了什么问题，又或者是说……” 高医生的话并没有说完，只是隐隐约约的带出了那么一点点的意思。 毕竟~ 现在很多男的，尤其是还有家里头当婆婆的，都走重男轻女的那条路子，要是这婆婆给儿媳妇穿小鞋，立规矩，男的还假装看不见的，甚至还觉得多大点事儿，没什么关系的，那真的是数不胜数。 就连生孩子也一样。 就仿佛生孩子，他们从来不需要付出什么代价一样，就仿佛孩子是可以自己一夜之间学会说话，学会走路，吃喝拉撒睡，自己都能操持的好一样，他们只需要享受的是孩子长大之后的对自己的孝顺的那种感觉，但是在这个过程中的一点一滴都是孩子妈妈自己一个人亲手拉扯长大的。 所以…… 唉！ 不怪乎现在国内产后抑郁症的病人多呢！ 就这样的情况，谁不抑郁啊？ 搁谁身上，谁都得抑郁！ 至于这位孩子爸爸把自己宣扬的有多么多么好，多么多么的照顾孩子，多么多么的爱老婆，多么多么的贴心，体贴。 高医生对此嗤之以鼻。 就说一句话——如果他真的有自己说的做到的这么好的话，那老婆根本就不可能会出现产后抑郁，甚至可以说成是出现产后抑郁的概率趋近为0，而且是极限趋近为零。 有些话说出口来哄一哄外人就得了，可千万不敢连自己都给哄骗到，要真是这个样子的话……又怎么会把自己的女儿想象成是夫妻感情生活中的假想敌呢？ 说到底…… 恐怕这其中还是有一些弯弯道道的吧。 高医生只是摇了摇头。 “药物治疗医院这方面肯定是没有问题的，但是心理治疗我们也只能说是尽力的去开解对方，能不能起效果，能起到多大的效果，这一点谁都不敢保证，只是说比如说你老婆现在是重度的精神分裂症，那么经过治疗的话，或许可以转为轻度或者是中度，但你也需要知道，解铃还须系铃人，有些时候外力可比不上有些人说的话的一句话。” 男人听到高医生这番意有所指且意味深长的话语后，当下脸色猛的一僵，但很快的便反应过来点了点头，随后一边给老婆办理住院手续，需要住院观察几天，顺便把家里的事情处置妥当，另外一边甚至可以说成是逃离一般的脚底抹油一样的，如同兔子一般迅速窜出了门诊室。 “唉！” 看到这一幕的高医生忍不住再次重重的叹了口长气，接着扭头看下身后的肖尧和张真源两个人，抿了抿嘴，虽然觉得自己是多管闲事，甚至可以说是闲的无聊，但还是……想了又想，开口说道。 “看到没有？” “这就是所谓的夫妻。” “夫妻本是同林鸟，大难临头各自飞。” “唉。” 高医生顿了顿后，又继续说道。 “等着你们两个小子以后结婚生子了，可不敢做出来这种事情，可别忘了，老婆娶回去那是要关心的，那是要照顾的，而不是说是要回家充当保姆的，更不是要去充当丈夫和婆婆的出气筒的，谁不是被家里捧在手心里怕摔了，含在嘴里怕化了的宝贝？能洗手做羹汤就已经很好了，能好好的操持整个家庭就已经很厉害了，不管是谁，都有在背后默默付出的时候，这一对眼睛……这一双招子，可别是长瞎了呀。” 虽然高医生的这番话说到最后的时候有一点点的不太客气，但是肖尧和张真源却没有任何被人骂的感觉，反而是破壁严肃且认真的同时点了点头。 真的！ 如果说之前他们两个在面对女生，也就是新手妈妈说起的关于妹妹和丈夫以及整个家庭的乱七八糟的关系的时候，他们两个有一种不明觉厉且心惊胆颤，甚至是细思极恐的感觉。 但是现在…… 唉！ 心中真是有无限的感慨，只是不知道该用什么样的语言来描述出来就是了。 只能说…… 如果他们以后会成家立业的话，他们绝对绝对的不要成为这样的人。 就像是高医生所说的一样。 能够娶回家的妻子，那必定是两个人一起携手，走过了不少的风风雨雨，最终才能走进婚姻的殿堂，如果说就这个样子，觉得人都已经到手了，不管怎么折磨，都不会离开了的话，那自己一颗良心也是大大的坏了。 什么叫做妻子？ 和自己携手同行的，那才叫妻子。 不管是遇到风雨，还是遇到阳光彩虹，两个人一起携手承受一切，那才叫相濡以沫。 而不是像现在一样。 生了孩子以后就直接当上了甩手掌柜，甚至还会觉得老婆关心孩子，不关心自己是个错误，又或者是觉得自己偶尔下班回家逗弄两下孩子就已经做到了当爸爸的责任。 如果这个责任这么好，当这么好担负的话……那么恐怕全天下没有任何一个人会不想生孩子吧？毕竟责任就那么一点点，动动两个嘴巴，动动两个手指头的事情而已，有什么难的？ 只可惜…… 唉！ 想到那位产后应激性精神分裂症的新手妈妈，肖尧和张真源对视一眼，心里头有点不舒服的，再次长叹了口气。 虽然说…… 他们现在已经把治疗方案甚至可以说是把重点都已经告知给对方了。 只能希望是说……这位新手妈妈能从自己的状态中走出来吧。 希望下回再见到新手妈妈的时候，就已经是洋溢着一张幸福笑脸的妈妈，而不是……出现在互联网络上或者是报纸上，或者是人们的口口相传的话语之中，那个被婆婆或者是丈夫磋磨，最后实在是不堪忍受，跳楼自杀的人。 …… 送走了高医生，肖尧和张真源缓缓的吐出口长气，调整好自己的心态，并且将手边的病历整理好之后，这才叫了下一位病人进门。 可能真是前段时间发在互联网上那个小作文的功效，其他门诊室的病人还算是正常，就是肖尧这边五花八门的，从老到小，从十六七岁的青少年到刚刚牙牙学语的幼儿，再到刚刚出生没多久的婴儿都有，光是看着就让人眼花缭乱。 “你好。” “肖医生，我是慕名而来的。” “我知道您在儿科方面很厉害，之前在全省的个人比赛之中也拿下了第1名，当时我还特意看我直播的，我知道您非常非常的厉害，所以麻烦您，快救救我女儿吧！！” 一进门。 孩子妈妈就潸然泪下，怀里抱着个注册应该是在5~6个月左右的婴幼儿，坐在椅子上哭的不行，就连说话，都带着哽咽的声音，更是断断续续，时不时的还要深呼吸一口气，似乎只有这个样子才能让他的情绪冷静下来。 “你快别哭了。” “孩子出什么事情？孩子多大了？几个月了？” 肖尧见状，心中一紧，不知道是不是这五六个月大的婴幼儿出了什么问题，别再是什么疑难杂症就好，一边安抚着孩子妈妈的情绪，带着听诊器，就开始听起了心音和肺音，详细的做起了体格检查。 “从我家孩子三个月的时候开始，我们就觉得这孩子肚子大的不行，因为我们家不是只有这么一个孩子，在我闺蜜之前还有个大儿子，我儿子也是我从小拉扯长大的，所以孩子的情况虽然这么多年以来我有点忘了，但是我记得当时我家老大三个月的时候肚子绝对没有这么大，然后我就觉得不对劲，我特意拽着我老公，就是怕儿科医院的人不给我们好好看病，我老公就是那种又高又大，还挺壮实，身上还纹着花臂，一看就不是什么好人的那种，然后结果儿科医生跟我们说是孩子的肚子都是这个样子，没啥问题，甚至连检查都没做，就让我们回来了。” 孩子妈妈说到这里的时候恨的咬牙切齿，一双眼睛露着刺骨的仇恨，如果此时此刻她能出现在当地的儿科医院里的话，那天给自己家孩子看病的那个狗屁医生……他，绝对不得好死，绝对！！！ “可我左思右想还觉得不对劲，还特意上网查了查，现在互联网不是挺发达的吗？好多人都把孩子当成是一个视频的热点来拍，哪怕是三个月的大的小孩子也有，我发现其他人家的孩子都没我家孩子肚子这么大，而且随着时间的推移，我发现这孩子肚子越来越大了。” “而且有的时候……” “孩子明显很不舒服，就是晚上睡觉的时候都能直哼哼，有的时候还会难受的哭起来，但不是因为饿了，也不是因为无聊了，更不是因为尿裤子了等等原因，我怀疑这肯定和肚子大有关系！然后我又去了一趟我们本地的儿科医院，但是那边医生还是说没毛病，我琢磨着不对劲，所以想起了您，这不带孩子赶紧就来省城里看病了！” ？ 肚子大正常？？ 这是哪个傻逼医生能说出来的话？ 而且还是儿科医院的医生？？走后门进去的吧！有正规学习过医学吗？还是说是因为怕出事儿不想担责任，所以把人给赶走了？？ 听着孩子妈妈说的前因后果，尤其是看着孩子妈妈眼中的后怕，心惊，还有对那个不负责任医生的仇恨，肖尧整个人都不好了。 在听着听诊器里的声音，眉头顿时一皱，二话不说的直接从孩子妈妈怀里接过宝贝，撒丫子拉开大门就开始往外跑。 孩子妈妈一愣神，当时也没想肖尧会拐卖自己的孩子这种不靠谱的想法，反而是脸色一紧，心中充斥着慌乱的赶紧跟得上去。 两个人就这么一前一后的直接哪怕是坐着扶梯，也是一路跑到了3楼，直接说明情况插队，率先拍摄了腹腔b超和检查。 全部加急，甚至都来不及等着片子打印出来，直接从电脑上看。 肖尧在看到孩子腹腔内的情况后，脸色难看的简直快要滴出来墨汁一样。 “艹！” “狗屁的医这是！” “这不是害死人不偿命吗！！” 一旁的张真源在看到孩子腹腔内的情况之后，瞬间便忍不住的骂出了声。 肖尧这边眉头紧锁着，大脑更是飞速的转动个不停。 很快的，便判定出孩子的情况。 “张真源，立刻联络手术室那边，让手术室那边尽快腾出来一个床位，这场手术拖不得，你跟着我一起进去，你负责观摩，我来操刀。” 今天是礼拜四。 属于风湿科的大手术日。 换句话说…… 今天的手术安排挺满的。 今天的手术主刀医生……也非常的满。 据肖尧所知，基本上今天的手术主刀医生，这个点不是在做手术，就是在做手术的路上。 再加上他本来就有手术操刀的资格，这一场手术自己亲自上场，也没毛病。 毕竟…… 不管怎么说，作为医院花费大力气培养的专业人才，全科人才，再加上系统的辅助和帮忙，肖尧不光是硬知识到位，就连实操知识也同样到位，甚至于在其他科室都已经不下操刀做过数几十台的手术了，现在做起来也算是游刃有余。 最重要的是！ 肖尧的脸色颇为阴沉。 孩子的月龄很小，这也就导致孩子的腹腔小，但是这个肿物却占据了腹腔近2\/3的位置，而且这个肿物的周围全部都是肾脏和大血管，几乎是所有的肠道都被挤到了左边，就连右肾也被挤进了盆腔里。 这个手术的难度非常非常之大！ 大到……除了一些国内顶级的大医院之外，还得是国内顶级大医院的专家教授团队之外，根本不敢有其他人动手操刀。 …… “胡闹！” “简直是胡闹！” “你是不要名声了，还是说你是觉得……你赌这一波风险挺小的？？？” 等到风湿科的主任和负责全科人才培养计划的李主任那边得知消息，在看到病人的腹部b超之后，两个人都是火急火燎的赶到了肖尧所在的门诊室里，拍着桌子，一个两个的气的厉害。 “孩子拖不下去了。” “如果早一点发现的话，孩子的情况只会比现在好上很多，甚至于动手术的风险也会很小，但现在已经孩子6个月大了，如果再拖下去的话……随时都会出现生命危险。” 肖尧冷静的说道。 “甚至于，现在这个情况，你根本不敢给孩子转院，甚至于都没有办法确定在转运的过程之中，孩子会不会出现什么意外，他体内的肿瘤已经达到了一定的程度，一个让人触目惊心的程度了！” “那也不是说让你一个毛头小子就能去做主刀，去能上手术台的原因！你确实是做过很多场手术的，我也承认，而且各科主任对你的评价都相当相当好，现在你是咱们医院的一个活招牌，一个咱们全科人才培养计划的活招牌，闪亮星星，如果你出事了，你让咱们医院怎么办？你让其他人怎么办？？” 李主任急的嘴角上火，瞬间冒出来了一个大炮。 “……” 肖尧听到这话后沉默下来。 过了片刻之后，他这才缓缓的开口说道。 “我知道这个手术的难度非常非常的大，我也清楚这个手术除了国内一些顶级的专家教授团队敢去碰，甚至还没有办法保证一定会成功，其他人是绝对不会接受这个烫手山芋的，可是……” “这个孩子才6个月大。” “孩子妈妈……在了解了情况之后，甚至痛哭的跪在我面前求我。” “我怎么能做的视而不见？” “从第1天开始，从我开始决定下定决心要开始当医生开始，我就要为自己和为自己的梦想去付出一切。” 顿了顿后，肖尧抿了抿嘴角，握紧的拳头，似乎是下定某种决心的说道。 “我一定能够成功！” “这场手术我还是有一定信心的！” “如果手术失败了，到时候不管是家属责骂，还是医院的处分，我都接受。” “但是我知道这个孩子……他等不了再转院了，他也等不了，等着那些专家教授一商量商量个四五天七八天的，然后再去决定了。” “你！！” 李主任气的恨不得把手边的保温杯直接狠狠的砸在肖尧的头上，就是为了让肖尧清醒清醒，但是看着肖尧这副咬紧牙关，坚决不松口的样子，他还是气的心肝直颤的，时不时的倒吸口冷气，更是揉一揉胸口的位置。 “老师，拜托你了！” 就在这时。 肖尧突然站了起来，朝着李主任的方向深深的鞠了一躬。 随后便大步流星的离开了。 “这，唉！！” “这就是我说的关门学生，还真的是……怕不是要气死我才善罢甘休。” 李主任长长的叹了口气，整个人都有些颓丧的坐在了椅子上，足足缓和了两三分钟之后，这才又用力的抹了一把脸，二话不说的，当着风湿科主任的面就开始拿出手机摇人。 别的，他帮不上。 至少…… 这种事情…… 唉！ 总能让一个当学生的去处理吧？或者是……要真出了什么万一的话……天塌下来总得有个高的顶着，而在这里自己就是这个个高的人。 难不成真的让学生以后……让如此有天赋还抱着一颗痴枕之心的学生，以后再也没有办法行医再也没有办法造成他最爱的医学之路吗？ “靠！” “艹！” “让你当初嘴贱！！” 回忆起当初自己……觉得肖尧一颗赤子之心很好，非要叫还得要收徒的自己，李主任气急败坏的，给了自己一个大嘴巴子。 玛德！ 憋屈！！！ …… “手术时间定在下午2点。” “关于给孩子做手术这方面，我需要通知您的事……手术操作难度极大，很容易会出现很多的风险。” “再加上孩子年纪还太小了，腹腔也小，身体都尚未发育不全，所以我能保证也是只有70%的成功率而已。” 肖尧看着面前已经哭的红肿的双眼的孩子妈妈和得知的情况已经匆匆赶来的孩子爸爸，双手平放在面前的桌子上，语气很是冷静的说道。 “我知道，我知道。” 孩子爸爸咬紧牙关。 “在来的路上我就已经打听过了，甚至我还联系了不少的医生，很多医生刚听我们的情况就拒绝了，甚至有的人还会建议我们直接放弃……孩子太小，手术风险太大，哪怕就算是成功了，孩子以后也会受到影响……但是我们不想放弃，所以医生拜托你了！！” 正所谓男儿有泪不轻弹，只是未到伤心处。 孩子爸爸的眼泪顺着眼角不断的滑落，一滴一滴的落在有些粗糙的手背上，在被他用力的狠狠的抹去。 孩子妈妈已经哭到昏了好几回了，那真的是哭了又昏，昏了又哭，一颗心真的是要肝肠寸断了。 此时此刻。 夫妻两个人对当地的儿科医院的那位不负责任的医生，真的是恨意直达巅峰。 他们不敢想象，如果孩子的手术没有成功之后，他们两个会做出来什么样的举动？ 有的时候看着网上的新闻，尤其是关于医闹的新闻会觉得不可理喻，但是事情发生在自己身上的时候却觉得……那样的行为实在是太轻巧了，那个该死的医生甚至都没有得出什么代价！！ “就像我说的一样。” “这个肿物实际上就是寄生胎，是一种发生率只有百万分之1的情况，罕见先天性的发育畸形，说的就是胚胎发育是依据完整胎体内的某一个部分寄生，有另外一句或者是几句不完整的胎体，也就是平常所说的多胞胎或者是双胞胎，其中一个发育正常，另外一个或者是几个在胚胎发育的某个时期发育异常寄生于正常发育的胚胎，靠正常胚胎供给营养而存活。” 肖尧叹了口长气。 看着面前的这对夫妻二人，心中也是无比的难受。 但是！ 他之所以敢说自己有70%的把握，当然不是在说大话，真正能够让他做到70%，甚至是80%，甚至是90%，甚至于再夸张点，可以达到99.99%成功率的，都是系统在辅助！ 系统和现实生活中的时间是有流速区分的。 而且系统方面也有专门的手术模拟实验室，可以在里面经历同一个案例的成千上万次学习和亲自的操刀动手术的实际经验。 所以！ 这也是肖尧敢拍着胸口打包票，甚至是一口硬下来的重要原因！ 第735章 顺利切除，手术大成功! 下午两点。 在家长的辛勤期盼的目光下，在李主任和风湿科主任复杂的目光注视之下，肖尧走进了手术室里。 整个手术说复杂也复杂，但是说不复杂也不复杂。 腹腔囊肿切除手术。 整个步骤就分为了体位和麻醉，切开或穿刺，分离抽吸，囊肿切除，止血缝合。 采用仰卧位，腰部适当垫高，常规消毒铺无菌单子，等麻醉效果起来之后，开始进行手术。 接着选择合适的穿刺点，消毒后穿刺入路，置入腹腔镜，观察腹腔内肿块的情况。 充分游离肿块和正常组织器官，如果存在粘连的话，需要进行分离，然后根据病情灌注药物，随后将肿物完整切除，不要损害到周围的健康组织和器官，并且还要注意止血。 最后就是在切除和清扫以及完成复位后，进行妥善止血，清理积雪，放置引流管，轻柔复位腹腔内脏器和组织，对肌层和皮肤进行逐层缝合，然后退出腹腔镜，外部创口用无菌纱布加压包扎固定。 手术就成功了！ 但是患者的年纪小，腹腔小，体内的囊肿情况占据了2\/3的位置，甚至就连其他正常的组织器官都被挤到了不属于它们的位置。 整个过程难度手术之大……哪怕就算是身为外行人的婴儿父女都清楚。 随着手术灯亮起，这对夫妻站在手术室门外，此时泪眼已经流干了，嗓子都火辣辣的疼的厉害，只能紧张的绕着圈圈，紧紧的攥紧双手，心中疯狂祈祷着孩子手术一定要成功！ 虽然医生跟自己保证说是有70%的成功概率，但是人家的话也说得非常明白。 “一个巨大的肿物，不管是对医生还是病人本身而言，带来的麻烦都是巨大的，手术风险跟小的肿物甚至是肿瘤相比，更是要增加无数倍。” “更不用说，孩子体内的寄生胎在腹腔内占据了非常大的空间，和周围相邻的组织与血管都会产生不同程度的相关联，而这些相关联的组织到时候在手术过程中都要分离清楚。” “手术创伤大，手术时间且长，术中的风险，术后的风险要远远的大于其他的手术，可能出现感染可能会出现出血以及损伤，还有血栓和术后疼痛以及其他等等的手术并发症。” 当时负责给他们夫妻和孩子看病和接诊的肖医生，脸色极为严肃。 “你们家孩子这个情况就是寄生胎，在遗传学上又叫做胎中胎，发病率为1\/50万，在国内比较少见，甚至可以说成是极为少见，他的易发部位是腹膜后以及腹腔，表现就是逐步增大的腹部包块，被寄宿的新生儿大部分都会表现为肚子明显比其他孩子大，但是食量不大，偶尔会出现不愿意进食和不爱睡觉的情况。” “将近有20%以上的妇女怀孕之后会出现怀有两个或者是两个以上的胎儿现象，但等到胎儿发育到4~5个月的时候就只剩下一个了，如果你出去打听打听的话，这种情况并不算是少数，出现这样的情况只有两种原因，第1种就是胎儿的着床不稳，除了一个胎儿扎根之外，其余的都被母体以某种方式给吸收掉了。另外一种也就是同室操戈的现象，也就是说一个强壮的胎儿为了争夺母体的营养，将另外一个或者是几个弱小的胎儿吸收掉，或者是遏制其发育，又或者是将其孪生兄弟或姐妹的胚胎吸收，然后包裹在自己的体内，这就是寄生胎儿，又被叫做同室操戈相煎太急的结果。； “由于遗漏孪生症所形成的寄生胎是由一个结缔组织包裹的，所以寄生胎的发育都极不完全，他们会随着寄生的发育而缓慢增大，大部分会涨到200~600克的大小最大的甚至还会涨到2600克，寄生胎的存活年限可随寄生的年龄增长而存活很久，最长的也会达到30~40年左右，但是大多数在寄主幼小的时候就会出现不适症状，所以通过手术取出寄生胎。” “所以像你家孩子这个情况，你看这张b超图片也可以看得很清楚，小小的腹腔内基本上2\/3的位置都被占据了。” “如果你之前去你们本地医院做腹部b超检查的话，应该也可以检测出来。” 肖尧说到这里的时候，都忍不住的叹了口气。 其实要是早点发现的话，这寄生胎的个头也没这么大，和周围的血管和组织的黏连都没有就现在这么复杂，要取早就能取出来了，风险也会较小一些。 而现在…… 唉！ 幸亏有系统背书，否则的话，他也肯定不敢一口答应下来。 太难了，实在是。 “而在这个过程中，由于环境不利于生长，寄生胎的各器官系统的分化和发育都会严重的。受阻，从而形成各种形态的畸形器官，当宿主出生之后，就会出现腹部膨胀的症状，巨大的寄生胎会逐步压迫到宿主的肠道，造成肠梗阻，而当寄生胎发生出血和感染以及梗死的时候，宿主也会因此出现急腹症的症状，当坏死的寄生胎开始腐败后，也会导致出现宿主中毒。” “所以一旦确诊的话，需要立刻进行手术切除，一般来说就是越小越好，不过你们也不用太担心，因为寄生胎大部分都是有羊膜包裹，所以手术切除只要顺利的话应该并不困难，如果可以完整的摘除寄生胎的话，孩子的预后情况也会比较好的。” 肖尧特意还着重强调了一下顺利两个字。 夫妻两个当然听明白人家医生的意思。 不过…… 话虽如此。 但是这对夫妻依然希望奇迹能够降临。 …… 4个小时后。 随着手术灯灭下，不光是家长，就连李主任和风湿科的主任包括后续一系列的听到这个消息的其他的医生和教授们也都纷纷的汇聚在了手术室门前，凑了上去。 肖尧一脸疲惫的推门走了出来，对着在场的各位点了点头，摘下口罩，脸上露出了笑容。 “孩子一切都很稳定，寄生胎也被完整切除，手术成功了！” 啥？ 成功了？！！ 夫妻两个瞬间捂住嘴巴，互相掐着对方的胳膊上的肉，激动的有些……不知道该说些什么才好。 就连旁边的其他各科的教授和主任们也都纷纷的吃惊的挑了挑眉头，看向肖尧的目光之中带着一丝打量，更多的……则是若有所思。 好家伙。 这种复杂的手术都能成功……肖尧的实力看来要比他们更想象的要强一点。 或许…… 以后一些不算是太复杂风险不算是太大的手术都可以交给肖尧来进行。 这样的话…… 手术室的医生排班就可以松快一点了。 这是风湿科主任在心中打起的小算盘。 在经过短暂的一番庆祝之后，孩子住进了特殊观察病房里，只要确定48小时之内没有出现其他的问题，就可以转到普通病房休养，大概一个礼拜之后就可以出院了。 …… 因为肖尧今天的亮眼表现，风湿科主任大手一挥，直接让肖尧提前下班了。 不过就算不这个样子，肖尧今天下午在做完长达4个小时的手术之后也肯定……接待不了其他的病人了，再加上做完4个小时手术之后就已经来到了下午6点，本来也是到下班的时间了。 回屋收拾收拾东西，肖尧跟张真源打了声招呼之后，就准备回家了。 前脚才刚刚推开家里的防盗大门，后脚就被家里头……应该说被全新的一个大客厅给震惊住了。 ？ ？？ 这啥玩意？ 我走错屋了。 不对呀，我要是走错屋子的话，怎么还能用钥匙开开门呢？ 肖尧都懵了。 “嘿嘿~” “怎么样感觉？！” “这可是我今天一整天的成果啊！！” 妹妹摇头晃脑的从卫生间走了出来，双手插在腰上，看起来相当的得意和自豪。 “看我给你改造的客厅！绝对没毛病！” “那倒是。” 肖尧赞同的点了点头。 原本的客厅就是挺普通的那种沙发和电视柜，还有个电视放在那里就没了，现在的客厅倒是整体显得更加干净利落一些，再加上之前被妹妹带回来的流浪小猫，现在整个客厅都是打造的……就跟一个巨大的猫屋一样，墙上飞檐走壁安的各种板子还有管道，然后整体呈现出一个巨大的猫猫头图案，甚至就连小胡子都有，然后横跨在整个上空的管道，都用一些假花和假草装饰，缠绕着，有一种仿佛置身于森林的感觉，电视机旁边放着一个巨大的猫爬架，说成是巨大，一点都不为过，家里头一块砖头是80厘米长，瞅着这占地面积至少有两块砖头，甚至是快要接近三块砖头，也就是2米4的长度了，这豪华的大城堡……说真的，肖尧看着都有点小羡慕，更别提随处可见的如同小喷泉一样的自动饮水机，还有放置在角落里的自动喂食机，各种各样的小玩具等等数不胜数。 如果说原来的屋子，感觉就像是一个空空荡荡的出租屋一样，现在的屋子反而是更像是一个被塞的满满当当的房间了，更具有了生活气息。 所以肖尧总体来说还是挺满意的。 “嘿嘿~我就说吧！” “画画能力好的人做设计肯定不会太差劲的！！” “再说了。” “大哥不是我说你，你就把咪咪放在阳台上也不管，昨天晚上我来的时候看的屎都满了！偶尔也要记得铲一铲猫砂呀！你不能说是把半个阳台都放满了猫砂，所以等着半个阳台都满了以后再收拾，知道我今天喊人过来打扫卫生，有多累吗！！光那些猫砂清理，我们就清理了两个小时！！” 妹妹叉着腰，无奈的翻了个大白眼，斜着眼睛瞥了一眼肖尧，很是嫌弃的说道。 “你就算是给咪咪买再好的猫粮，买再多的玩具，你不给他玩有什么用啊！！就跟咱妈一样，嘴里头天天嚷嚷的为了我好，为了我好，为了我好的，我一天到晚的光拿着他的生活费，在学校里吃饭都不够！！！还要出去勤工俭学！！还要出去给人家做家教辅导功课！！你知道我面对那些熊孩子到底有多痛苦吗！！要不是老哥你接济我，我真的要饿死掉的！” 咳咳。 听到这话或者是说这般指责，肖尧顿时有一些尴尬的咳嗽两声摸了摸鼻头，有些心虚。 的确。 他最近这段时间天天忙的睁开眼睛就是上班，闭上眼睛就是睡觉。 都没怎么来得及和妹妹之前收养，在家里的流浪小猫打好招呼，更没有说是好好的关心好对方，甚至于他觉得……说不定小猫都没有自己活在外头来的自在和快乐了。 所以！ 不成不成！！ 以后可不能这个样子了。 要知道家里不光是有自己，现在还有一个新成员了。 肖尧在心中暗暗的想到。 “还有家里的驱虫药什么的都要准备好，我刚刚翻遍了整个家里没有发现一个驱虫药！！哎呀，真是让我头疼，拜托了哥哥你呀，能不能做点正事儿啊！” 妹妹更加恨铁不成钢的连连摇头。 随后将洗干净并且甚至还美容了一遍的小猫抱在了怀里，接着又二话不说的塞进了肖尧的怀中。 “赶紧的，赶紧联络联络感情，真服了！” “别一天到晚的忙着工作，忙着病人了，偶尔你也要给我还要给妈，还要给爸爸他们打打电话，省得咱妈一想你就要给我打电话，然后让我拐弯抹角的来催你，我也是大学生，而且我还外头还要当家教，教那些熊孩子学习数学，补补语文啊，我也很忙的好不好！” “咳咳。” 肖尧再次尴尬的咳嗽两声，颇为心虚的摸了摸鼻子。 那个~ 原来还好一点，但是自从自己莫名其妙的觉醒了系统之后，一颗心思都在研究系统和利用系统努力的往上爬。疯狂的如同海绵一般的汲取着各种各样姿势的路上，好像还。真的是对家里人和家里的情况关心不够，每天睁开眼睛就是上班，每天睁开眼睛就是病人，闭上眼睛的时候，除了学习之外就只剩下睡觉。 对家里人确实也缺少了关心，怪不得老妈会拐弯抹角的给关系不算是特别好的妹妹打电话呢……咳咳，现在被妹妹指责的多少有一点点……愧疚啊。 “行了！” “反正我话就说了这么多，你要是再这个样子，就别怪我给老爸和老妈他们告状了，还有，小猫你要是照顾不好的话，我就带着一起走，或者是偷偷摸摸养在宿舍里，又或者是等着下一回我男朋友过来看我的时候让他带回去，反正他每回来都是开车过来的，也不嫌累的，省得走航空箱，坐飞机什么的花钱多不说，而且安全也受不到保障，那么多小猫小狗的，因为坐飞机空运结果都出事儿了的。” 妹妹再次撇了撇嘴巴。 接着又揉了揉，因为忙活的一天已经彻底饿了，有些干瘪的肚子，凶巴巴的说道。 “我今天是功臣，而且还是大功臣！我要吃好吃的！！我要吃…嗯……我要吃肉！！超多超多的肉！！” 吃完晚饭回到家里，第一时间肖尧先是冲了个热水澡，随后又连忙给老爸老妈那边打了通视频电话，唠了大概30分钟的闲嗑之后，那边才心满意足的把电话给挂了。 又跟着小咪，拿着逗猫棒耍了个半个来小时，然后又从网上下单了点儿，最近比较火的什么主食冻干和罐头啥的，最后等到晚上10点多的时候，这才重新回到了卧室的书桌旁，打开了笔记本电脑，一边温故而知新，一边学习系统的新的知识。 等到了半夜2点多的时候，这才关灯上床睡觉。 从某些角度来说，有了系统的帮忙的肖尧其实并不需要睡太长时间，因为每一回都可以进入深度睡眠，只需要睡短短的一两个小时，就足够保持整天的精神抖擞。 但是毕竟…… 肖尧作为人，还是像正常一点点的，该吃饭吃饭，该睡觉睡觉。 不能说是因为有了系统，所以就……瞎胡折腾。 …… 第2天上班。 肖尧这还没到早晚交接班的时间，甚至都没有到正式上班的时间呢，就突然接到了好友的一通电话。 “什么？” “好好好。” “额……你直接送急救或者是急诊不就得了？” “……唔……” “行吧。” 肖尧扶了扶额头，有一点点的无奈。 这位好友……其实也蛮厉害的，现在是一个小公司的大老板，他刚刚打电话过来是因为……他公司里有一个小职员突然昏倒了，然后昨天晚上还加班，加到了半夜2点多才回家的，早上他们8点打卡上班之后，没干两个小时的活呢，就突然昏了。 把他和那个小职员的直属上司，也就是办公室主任给吓的啊，一颗二话不说的，赶紧开车往过医院送。 然后又觉得不是熟人的医生，不跟自己说实话，万一到时候真出点什么问题的话……也不会站在自己这边，所以想方设法的就赶紧联系肖尧，非要肖尧这个熟人给自家职员看病。 毕竟~ 众所周知。 除了装修方面不能找熟人之外，其他的方面最好还是找一找关系比较好。 反正经过一阵兵荒马乱的检查后，肖尧看着手中的报告，很快的便给出了判断。 “低血糖了。” “有果汁没有？扶着喝点儿。” “没有？那还不赶紧去买！” “行了行了行了，别说废话了，我去弄点糖水，你去买果汁吧！” 片刻后。 随着糖水和半瓶的果汁入肚，昏迷不醒的小职员，终于缓缓的苏醒过来。 看着急的满头大汗的上司和大老板，似乎有点回不过神来，又似乎有点反应，慢半拍的摸了摸脑袋，接着呵呵一笑。 “可快别笑了。” “你早上是不是没吃饭就去公司上班了？” 肖尧摇摇头，坐在了椅子上，挑着眉头看着面前的年轻人问道。 “没有。” “我们公司早上要求8:30就要到，而且要打卡成功才行，不然的话还要扣工资，所以我每天早上6点多就要起床，但是我还睡不够，因为我们晚上还老是加班，没办法，我就只能起床的时间迟一点，然后早上不吃，然后赶公司的时间。” “……” 听着职员说的这番话，一旁的好友也就是大老板，有些尴尬的摸了摸鼻子，眼神都显得有些飘。 毕竟~ 像是这种，因为公司的硬性规定结果导致职员出现低血糖，甚至直接昏倒在公司里的事情……不管是宣扬出去还是说就是自己心里都知道，都觉得有点……说不出的尴尬。 “低血糖虽然在临床上比较少见，而且很多人都有低血糖的情况，但是并不代表着你就要掉以轻心。以后无论如何，宁可说是这份工作不要了，你再去找新工作，找一个迟一点打卡的，比如说早上9:00才打卡的公司上班，不加班到半夜两三点才让你们回家的公司去，也要保持吃早餐的习惯，低血糖如果变得严重的话，会造成器官损伤，甚至是会导致死亡的。” “平常的时候注意一定要按时吃饭，如果猜测到自己可能没有办法按时吃饭的话就应该事先先吃点东西，然后兜里的时候随时都装一点甜的饮料或者是饼干，甚至是糖什么的，就感觉不舒服了的时候，甚至是没事的时候就叼吃一块！” “不要以为低血糖就不是什么大不了的问题，真要出了问题的话，那真的是会要命的！！” 肖尧说到这里的时候眉头皱的紧紧的，同时目光也扫了一眼，旁边尴尬的大老板也就是自己的好友。 啧！ 上学的时候倒是不觉得这小子怎么滴了，怎么开公司了以后变成这么样子的人？ 就算是……那也不能逮着一个人往死里霍霍吧，晚上让人家两三点的才下夜班，然后白天又要让人家6:00就要爬起来上白班，卧槽，一天就睡三个小时，还不知道吃早餐的情况下，那就算是僵尸来了也扛不住！何况是一个活生生的人呢。 哪有说是这么造害人的！ 这都不是说是上班了，这就简直是牛马中的牛马了……牛马里面的战斗机一般的存在。 啥玩意儿嘛！ 一时之间。 肖尧对这个许久没有联系过的好友，真的是感官掉到了冰点。 对自己手底下职工都不太好的老板……你指望对自己这个好朋友好？？ 做梦了。 第736章 有你这样的爸爸，你女儿这辈子都毁了 送走了这位好友，等到正式上班之后，第1位走进来的病人就让肖尧给气炸了。 “啥玩意儿？” “你有本事再把这个话给我说一遍！” “每回碰到你这种类型的家长，我都可恶心了，真的是，要不是看在这一身白大褂的份子上，我真的恨不得一个耳光的扇死你！！” 肖尧说的都有些气急败坏。 “这都什么年代了？” “宁可相信那些封建于敏，也不相信科学，你简直就是在开玩笑你！就你这样的人，还好意思当爹当父亲？？你这是在拿孩子的未来开玩笑，知不知道！孩子的未来一辈子都被你毁了，知不知道！！！” “别觉得我说话难听！” “你这根本就是把孩子最佳的也是最宝贵的语言发育的黄金时间，给硬生生的给错过了，一个孩子的黄金最佳时间就是1~2岁，超过两岁以后，你再想让这孩子开口就难了，知不知道！！” “有那些折腾乱七八糟的时间，就是没时间带着孩子来医院做个检查是吗？？这孩子不是你亲生的？不是你闺女？？啊？还是说你骨子里就是个重男轻女的人，觉得是个闺女无所谓，哪怕以后是个傻子，是个蠢的，也无所谓，大不了还能卖个价钱给以后的儿子当彩礼！” “这也就是现在的法律还有空间和空洞让你们钻，不然的话你们这种家长我真是碰到一个就给你报一个警，真的是！” 肖尧气的将手中家属带过来的检查结果拍在桌子上，发出啪啪直响的声音，脸色更气的直接胀红起来，旁边的张真源的脸色也同样不太好看，紧锁着眉头，看向男人的目光之中，带着无数相当显眼的嫌弃。 “您先别生气。” “我们这不是反应过来了吗！” 男人戴着一个黑框的白金眼镜，留着短发，穿着黑色的长袖上衣，坐在医生身旁的椅子上，笑容有些尴尬，咳嗽两声，站在男人身后的则是孩子妈妈，妈妈从头到尾倒是没说过一句话，只是……这目光并没有落在孩子身上，反而是时刻都从头到尾的落在了自己的丈夫身上。 看到这一幕。 肖尧真的是更气了！ 夫妻两个感情这么好的话，那就别要孩子了呗。 要了孩子又不管孩子也不关心孩子的，这不是造孽是什么啊！！ 一想到这孩子以后可能都……真的是，真的是替这孩子又觉得心疼，又觉得同情，对这对夫妻更加深深的厌恶起来。 “就是在孩子一岁多，大概一岁多六七个月左右的时候吧，就是我们叫他的时候，他老是听不见。” “所以现在呢？现在还是这个情况吗？还是说是已经能听见，只是没反应？” “我家闺女现在三岁04个月了，当初出生的时候，我们在儿科医院生的，听力筛查是没有问题的，其他的体检方面也是没有问题的，所以我们一直就没有考虑过他可能是个耳聋啊，或者是听力不发达等等的情况。” “然后我等着其他人家孩子一岁左右的时候都开始断断续续学说话，然后我家孩子还不说，然后家里的老人还都说是那个聪明的人说话都晚，这叫智者不说废话，反正不知道是不是这句话哈，就是这个意思，我和我老婆一听也觉得挺有道理的，不说话就不说话了，尤其是上网一查，说是网上好多人都是三四岁的才开始说话，长大了以后不是状元就是省状元的，最次也能考个清北大学什么的。” ？ ？？ 肖尧下意识的抠了抠自己的耳朵，他恍恍惚惚之间甚至觉得自己听错了什么。 “不是！” “网上吹牛逼的话你也信？？” “你也才二三十岁的年纪，你平常不上网冲浪的嘛？你上网的时候不在网上吹吹牛逼？？网上不是人均奔驰宝马，人均月入几个万，人均大别墅大豪宅吗？网上的话你也敢信！！你信神婆，你信庙宇，你信家里老人的话，就是不相信医生，也不相信现在的科学手段是吧？牛牛牛！真是厉害了！！” 肖尧敬佩的伸出了大拇指。 真的！ 见过厉害的，没见过这么厉害的。 这根本就是不把孩子当孩子，甚至说是不把孩子的未来考虑，哎呀，这种情况你都不用说未来了，就连当下现实你都不带考虑的是吧！ 还是那句话。 你要是这个样子的话，那你生孩子干什么？怎么着？真把网上的话当成真的了？生孩子如果不是为了玩，那将毫无意义？？我去！！每回在网上刷到这种话的时候都觉得恶心，膈应，那不是小猫小狗，甚至于现在这年头，小猫小狗都已经成为了很多养宠家庭的家人一般的存在了，那是正儿八经的取代孩子一样的存在，那是个活生生的人呢！！为了玩儿……哼！为了玩就变成现在这个样子了，哼，孩子的未来甚至说是夸张点，一辈子可能都毁在这对夫妻手里头了，都毁在自己亲生爹妈手里头了，这就好了？这就玩高兴了？ 真的是脑子被驴踢了！脑子进水泡成……好的，好的好的，他说话难听，就不说了。 肖尧抿了抿嘴角，将想要脱口而出的话又硬生生的咽回到了肚子里。 “所以后来你又带孩子去做过听力筛查吗？” “做了。” 孩子爸爸点点头。 “当时是快两岁的时候吧，差一个多月就要过两岁生日的时候，我和他妈妈又带着孩子去了医院做了一次听力筛查，结果没过。” “既然没过，那为什么不做耳蜗呢？？” 肖尧听的更懵了。 不是！ 一岁之前甚至说是两岁之前你没有做过听力筛查，只是凭着说是孩子一直不说话和再加上新生儿阶段做的听力筛查过关了的缘故，你心大都无所谓的，一直没再去做个详细的检查，所以也没考虑过耳蜗这种方面的问题，也就算了。 但等着你检查出来，听力不过关了以后，为什么一直拖到了现在三岁多了还没有安装耳蜗呢？？现在的耳蜗……如果不是那种特别好特别昂贵的那种的话，你也可以买一个两三万左右的普通的先用上啊！！ 等以后有闲钱了，或者是钱攒够了以后，再给孩子换一个特别好的那种的也行啊。 还能说是拍拍屁股，觉得弄不了耳蜗就不干了？？？ 这是当亲爹亲妈能干出来的事儿？？ 肖尧表示深深的怀疑。 “因为我们不想做手术啊！我们觉得孩子实在是太小了！” 男人有些无奈的摸了摸脑袋笑了笑，叹了口气后解释的说道。 “而且因为我们是在我们那个地方嘛，做的那个听力筛查，之前也是在那家医院做的新生儿的听力筛查当时是过关的，没有问题，所以我觉得可能是那家医院的医生，不管是说是技术不到位还是什么问题的，可能确实没有检查出来，所以这些年来我就经常带他出去去其他的大医院里检查，绝大部分确实说是听力都有问题，但是也有医院的医生说是孩子还小没什么关系的，长大长大的就好了。” 听到这话，肖尧瞬间都气笑了，一旁的张真源也同样如此。 从头看到尾的他，尤其是看到小女孩眼中的一派茫然的表情，更是心疼的要命。 顿时热血冲上头，将手中的文件夹重重的拍在了桌子上，发出砰的一声，沉闷声响的同时嚷嚷了起来。 “呵！” “你这哪里说是不想做手术啊！” “你这分明就是一直带着孩子看医生，就是为了找一个想要自己听到的来安慰自己而已，因为其他大部分的医生说的话都是你们一家人不想听到的，就像是我师兄刚刚说的孩子是典型的基因突变遗传性耳聋一样，你们根本就不相信这个结果，之所以想方设法的到处看病就是为了找到一个医生说“哎呀，没事的，这就是小，正常，等孩子长大以后，就能逐渐的恢复正常了。”。” “说白了就是不想给孩子花钱，就是觉得自己的运气好，想要拼一下运气，或许这孩子真的能自己莫名其妙就恢复了呢，结果现在发现三岁多了还是不行，拖了一年半的时间了，愣是一点恢复的架势都没有，甚至还更情况糟糕了，这才着急忙慌的，赶紧来医院找医生来了。” “真是不知道，你是希望孩子好呢，还是不希望孩子好，按理来说，世界上就没有不希望孩子好的父母，但如果遇到这种自以为是的家长，觉得自己比专业人士还要更加厉害的话，那你家孩子还挺倒霉的，最终不就是现在这种糟糕的结局吗？” 张真源也是气的不行。 对于现在很多病人，他根本就不理解，为什么会那么想。 好多人现在就觉得自己生了个小毛病的话，医院让自己做这个检查，做那个检查就是在占自己的便宜，就是为了掏钱，就是为了多挣点钱，甚至说医生给开点药什么的，都会觉得医生会不会吃回扣。 如果生了个大毛病的话，又会觉得自己如果住院的话，说不定医生不给自己好好看病，然后自己就莫名其妙的嘎掉了，宁可去相信那些偏方，宁可去相信那些所谓的神医，反正就是不相信正儿八经医院里的医生。 真的就是…… 无法沟通。 反正医生的话是假装听不见的，其他的乱七八糟的方法都是相信的特别好，不过这种情况下最终痛哭流涕的跪在病床前，啪啪的扇自己大耳光子的人也不是自己，就是可惜了生病的人，或许能治好的病被硬生生的拖成了无法治愈的绝症，或许没有严重的会要人的命，最后硬生生的夺走了他的性命。 就和这个小姑娘一样。 本来一岁多就可以做耳蜗手术，安装人工耳蜗，在1~2岁这个学习语言的黄金年龄段，就可以和其他的正常孩子一样沟通，学习。 结果现在三岁了！ 不会说话，也听不见其他人说话，整个世界都是一片寂寞。 真的是苦了这孩子了。 坐在张真源身旁的肖尧则是皱着眉头，目光不断的在这夫妻两个人身上打量着来回。 反正…… 他是不清楚这对夫妻是怎么想的。 一方面肯定舍不得花钱，但是另外一方面……从阴谋论的角度上来讲一点点，或许就是单纯觉得这是个闺女，不值得花钱去折腾，毕竟做过耳蜗手术，再加上一个耳蜗本身的价值，怎么着也得少说，少说也得花个四五万下来，甚至有的时候还能花个十几万，有那个钱还不如再生一个，要是能找到一点不正规的小医院，到时候怀上孩子之后还能够验一下是男是女，是女孩就给打掉，是男孩就给留下来，然后剩下的钱……给男孩买奶粉，买纸尿裤啥的不香吗？以后还要上补习班什么的，课外班什么的？那不是更好？毕竟这孩子反正是不中用了，不中用的话那就随意在家里养着，反正吃一口饭饿不死就得了。 不是说肖尧就以恶意的心思去揣测这对父母，而是他亲耳甚至说是亲眼见到过这类型的父母。 所以…… 在碰到类似的事情之后，他下意识的反应就是这个。 要不然刚才也不会气的直拍桌子，更是不管病人会不会投诉家长会不会投诉，举报啥的，直接骂出声来。 “谁说的？” “好歹也是我闺女！那是我亲生闺女，我还能害了他不成？！” 男人听到了张真源的这一番赤果果的指责后，顿时脸色胀红，急急忙忙的辩解道。 “当时我了解这个情况之后，直接就把孩子给送到魔都去了，然后去了当地的一个康复医院，是不是那个医院里的孩子们全都是这样的情况，都是新生儿的时候，听力筛查是正常的，结果随着时间的推移就逐渐的不正常了，然后说是带那个助听器就可以了，我花了好多钱呢，至少可以说是花了个小五六万，当时那个康复医院的医生跟我们保证说是有80%的概率一定会恢复的。” ？ ？？ 这回不光是肖尧，就连旁边的张真源也都被气乐了。 “典型的基因突变遗传性耳聋。” “你告诉我80%的概率会恢复？？” “你那不是纯粹的忽悠傻子的吗？哪个但凡上过小学的傻子能相信这种屁话呀？再说了，就算真的有80%的概率会恢复，你就敢赌那剩下的20%吗？你就不怕你身上真的会出现这20%的小概率事件吗？你拿孩子的一辈子的未来去赌这80%的可能性是吧？” 肖尧顿时破口大骂起来。 真的！ 或许这对父母没有自己想的那么恶心，那么难以入眼，但是这种打着为你好了的旗号，结果去把孩子害了一辈子……都沉浸在黑暗之中的人……真的更加恶心！！！ 好心办坏事儿。 等真出问题了以后，才想着说是赶紧来解决办法。 那真是黄花菜都凉了好不好？ 三岁了！！ 三岁的呀！！ 你知道有多少家长三岁的时候要给孩子做个蜗手术，哭的死去活来吗？ 你知道有多少家长为了给孩子做耳蜗康复，甚至会精神崩溃的靠吃药来抑制自己自杀和更多一些冲动行为的想法吗？ 你知道有多少家长，只要孩子醒着，就不敢有一分一毫的停歇，一直不断的说话，哪怕是口干舌燥，哪怕是嗓子生疼也不敢消停下来吗？ 真的是！ 这种情况下，大部分要不然就是孩子不在身边等着接回去的时候家长夸一下不对劲就已经来不及了，要不然就是孩子之前还正常结果。又由于什么外伤才突然导致的耳聋，像是现在面前这对夫妻一岁多的时候就已经发现体内筛查出现的问题，就已经被诊断为典型的基因突变遗传性耳聋了，还要去折腾。还宁可花大价钱去所谓的康复医院赌那个扯犊子的，80%的运气，也不乐意拿钱来做耳蜗手术，给孩子一个健康的生长环境。 真就是！！ 蠢货呀！！ 连猪都不如！！！ 肖尧清楚今天自己骂的这一番话，说不定可能会被人投诉或者是举报，但是真的实在是按捺不住心中的想法，都要气到红温了！ “真的！” 似乎是被肖尧说的狗屁两个字给说的，有些着急了，家长甚至还站起来了，手舞足蹈的笔画了起来。 “我真没骗你！” “人家那些小朋友们天天都跟着我一起上课，确实有小孩恢复了！” 我呸！ 肖尧又是一巴掌拍在了桌子上，同样砰的一下站了起来。 “我就可以实话实说，要不然那个康复医院根本就是扯犊子的玩意儿，从头到尾就是一个骗子集团，那所谓的恢复正常的孩子，根本就是他们找来的演员，要不然的话，就是当初那个负责忽悠你的那个助听器的就是卖助听器的推销人在跟你胡说八道，其他孩子根本就不是所谓的典型的基因突变遗传性耳聋，他们只可能说是听力薄弱，就跟老人的耳背是一个道理，所以在助听器的帮助下，他们才能够恢复听到正常其他人说话的这个正常的语调，否则的话我告诉你就两个字，完全完全完全，绝对绝对绝对不可能！！” “你家孩子是非常典型的基因突变，遗传性耳聋，我说句实在的，你这个根本就不可能恢复！你现在目前唯一的办法就是，或者说如果你还不打算放弃这个孩子，想让这个孩子开口说话，只有说是做耳蜗手术才能够帮到你这个忙，其他的完全可以不用相信，就算是他给你打几个电话，发几个视频，说几句话又能如何？聊天记录？呵！说的天花乱坠的又怎么了？就跟以前卖茶的人一样，卖茶女的骗局，你总是听说过的吧？嗯？他们和这些卖茶女有什么区别吗？不过一个卖的是茶叶，一个卖的是助听器而已！” “我再说一遍！” “现在能够救你家孩子，让你家孩子说话的唯一一个办法就是做耳蜗手术，你要是说是不想让他说话就无所谓了，就这个样子吧，反正是个闺女，那你就赶紧的，从哪来回哪去去，别耽误我给其他病人看病好吗？别，我没看几个病人再被你们给气的紧急送往内科做心脏搭桥手术去了，我每个月就是挣那点钱，真不够跟你们生气的也不够给我自己付医药费的，可别介。” 肖尧红着脸挥了挥手，就如同驱赶苍蝇一样。 他真的是不乐意看到眼前的这个孩子爸爸，更不乐意看到身后一直一声不吭的孩子妈妈。 合着这一家之主说的话就是圣旨呗？ 你作为孩子亲妈！ 你哪怕是上网查一查这个基因突变的遗传性耳聋，他能不能治好，有没有可能恢复也算呢！ 但凡你能查一查，都不至于说是把孩子耽误到这种程度！ 这种老公…… 唉！ 有的时候真是只能感慨自己的语言乏力，实在不知道该用什么样的语言来适合表达自己此时此刻的心情。 真的就是…… 无语到螺旋升天！！ “可是我家孩子现在勉勉强强的也能说一个爸爸妈妈呀，我觉得助听器还是挺有道理的。” 然而家长却是那种死不悔改的类型，皱着眉头，有一些不太高兴的看着面前的肖尧，就仿佛觉得肖尧否认了自己的判断，这是对自己这个身为家长的质疑。 “聋哑人聋哑人的，耳聋的不一定代表他是个哑巴，哑巴也不一定代表他是个耳聋的。” “更别说什么爸爸妈妈爷爷奶奶这种简单的词语了，这种词语你搁在6个月大的孩子身上，有的孩子都能说出来，孩子学说话是靠什么的？除了靠听，就是靠看着你们的口型，像是爸爸妈妈这种简单的口型，只要不是个哑巴都能说！问题是你能说出来连贯的句子吗？” “人家现在三岁，小孩不说别的，至少一个连贯的句子从头说到尾没问题吧，甚至说是一件事情，人家孩子也能正正经经的给你从开头说到结尾吧？你家孩子可以吗？你哪怕就说一个爸爸，我要吃饭他都算，你家孩子能说吗？爸爸妈妈什么的，这算语言吗？这都不是语言，知不知道这是靠唇语来说的！这是靠唇语来学的！！” “我也可以跟你实话说。” “因为你们夫妻的不负责任，所以导致你家孩子就算是现在紧急做了耳蜗手术，但是耳蜗康复的难度却要比一岁和两岁的孩子难的不是一个等级了已经，这么大的孩子，语言是一天一个样，人家正常的孩子，说不定昨天还能说个小作文呢，明天就能开始写500字大作文了，你家的呢？嗯？我实话告诉你，你现在就是最好是上午来看病，上午就把手术做了，不是说我为了坑你的钱，也不是说怎么地的，我是看着孩子着实心疼，这么漂亮的小姑娘就糟蹋在你的手上了，你现在不是跟我在这犟呢，你是在跟时间赛跑，你拖得越久，孩子恢复起来就会越难，等到你六七岁再去做手术，那我也可以告诉你，彻底没有用了，恢复的可能性很低很低很低，几乎趋近为0！等到真有恢复的，那叫奇迹，知不知道？那是父母付出了多少的血和汗出现的奇迹！孩子也付出了多少的累和苦出现了奇迹！！” “真的就是！” “不相信医生反而去相信那些所谓的宣传广告，你这个人的脑子真的是……孩子落你手里头真的是，毁了呀！！！” 第737章 这就是娇妻吧!犹豫不决的丈夫 这种事情真的不能怪自己生气。 说句实在的，这普天之下就没有真的不希望自己孩子好的父母，但是真正会害了孩子的，反而恰恰巧的就是这种父母就是嘴里头天天嚷嚷着我是为了你好，结果做出来的事情却是一件又一件的，不光是从孩子的角度来出发，还是从大人的角度来出发，都是只有百害而无一利的事情，到底是怎么想的呀？不相信医生的话，宁可相信那些神婆，宁可相信推荐助听器的销售人员的话，或者是随便也不去查这个医院有没有资格证书也不去。上网查一查这个医院的风评如何就随随便便的听人家医生说的话，如果你。这么相信医生的话的话，那为什么不愿意相信正儿八经的公立医院的三甲医院的大医生说的话呢，反而要相信一个所谓的办着培训班的医生的话？？ 要不是说看这个男人和身后的女人，似乎也并不是那种就是重男轻女或者是觉得这个孩子废了，想要再生下一个的那种类型的人，肖尧根本就不会和对方废这么多的话更不用说在这里气急败坏的，又是拍桌子又是摔东西了，真的！你看那可爱的小娃娃，你就不觉得后悔吗？你看你家闺女就真的不觉得心里头难受的慌吗？ 一个小孩子1~3岁的语言发育的黄金时间就这么硬生生的，在你明明知道孩子有问题的前提之下，硬生生的给拖延过去了。 现在孩子也说不出来话了，只会叫个爸爸妈妈还觉得沾沾自喜，认为自己那大几万没有白花认为人家销售助听器的医生也没有骗自己，但凡能去上网看一看其他人家的视频，但凡上网能够搜一搜，甚至说是能够……咱就不说是让他去找什么医生问一问情况了，咱就是上网随便找一个所谓的医生去问一问，就是免费都不用挂号的那一种的，网络上的软件里面的医生那也知道孩子所谓的爸爸妈妈会说出来，并不是就是真正会说话的那根本就是看着嘴唇来复述来学习而已，还是说这家人真觉得三岁了才会叫一个爸爸妈妈两个字才是……正常的？？ 真的！ 肖尧有的时候实在是不想骂人，更不想说一些难听的话，只是真的不知道这种爸妈脑壳子里面究竟装的是什么，但凡你是装一点点有用的知识，他也能够…… 唉！ 肖尧有些心累的重重的叹了口长气。 借着用力的抹了一把脸，摇了摇头，看着面色有些惨白的面前的夫妻二人组接着继续说道。 “我不知道你们是从哪里听信的谣言，还所谓的80%能恢复，呵呵，我不想再说你们夫妻什么的，因为你们这对爸妈做的真的很不负责任，可能确实是出于想省钱的缘故吧，其实所有的孩子只要查出来听力不行，医生们的首选建议绝对绝对的就是先做耳蜗手术，还80%都是助听器……呵呵。” “我们就是心疼孩子，不想让孩子做手术，觉得孩子这么小的年纪就开刀做手术，挺难受的，没成想……我们真没想到。” 孩子母亲突然双眼一红，窝窝囊囊的开口说道。 然而。 这一句话却直接将肖尧和张真源给整乐了。 哎呦喂！ 这种话真的是骗鬼去吧！ 当然不能排除上世界上真的有这么傻白甜的存在，但是按道理来说能够正常活到这个年纪的人，只要你不是说一天24小时都待在家里，从来没有出去和社会上的人打过交道的话，就没有所谓的傻白甜，更没有所谓的……“我们不清楚，我们不知道，我们就是心疼孩子。” 这孩子都几岁了？ 都三岁多，快要4岁的年纪了。 现在都没有开口说话，而且你们口口声声的说的花了好几万，结果到头来折腾了大半年的时间，孩子就只有学会一个爸爸妈妈，心里头难道一点数都没有吗？ 就没怀疑过助听器没有效果吗？ 还80%，最后都好了！ 呸！ 这种骗鬼的话还敢说出来。 说不定销售助听器的人有没有说过这个话都不一定了。 当然了。 为了卖东西无所不及用，想尽办法的欺骗患者家属也是有可能的，毕竟这种销售挣的就不是良心钱，但销售归销售，家长真的心里头一丁点都不清楚吗？ 就和老人一样。 老人的体力也是逐渐变差的，并没有说是随着时间的推移，听力从差就变好了。 要是怕花钱的话…… 呸呸呸！ 那就更可乐了。 如果你是怕花钱的话，那你还能拿出来七八万拿出来给孩子买助听器，又是报班又是上学的，那你可真有钱呢。 如果是怕花钱的话，那为什么不报残联？gj是有补助的，将近能补助90%的钱，不管是耳蜗手术还是耳蜗，就算是异常手术下来会花个十几万，但是辅助完之后，最多最多的也就掏个两三万而已。 可别觉得这种话是假话。 要知道现在有多少人就是靠这样的福利才能够带得上耳蜗？ 甚至于孩子发现早的话，还可以申请项目免费做人工耳蜗，肖尧就曾经知道很多耳鼻喉科的患者就申请过，基本上都是在一岁左右进行申请的，很快就会批复下来了，并没有说是你走关系送礼走后门才能说是进行批复的，这方面的把控还是相当严格的。 所以说！ 不管真相如何，至少对于这个小女孩而言，绝对是这个亲生爸妈把自己这一辈子都给毁了。 想到这里，肖尧再次摇了摇头。 “你应该庆幸你至少被骗的是助听器，而不是所谓的中医针灸治疗，只要是感音神经出现的问题，不尽早干预的话，那真的只会错过儿童的语言发育期，最终酿成麻烦的大祸！” 肖尧嗤笑一声。 “还是别在这里纠结你为什么助听器和为什么老师给的课程不起作用了，你还是赶紧做一下决定，看看要不要给孩子做手术吧。” “我还是那句话，你要是不做手术的话就赶紧走，别耽误我给其他病人看病的时间，不光是你家孩子紧，人家其他人家的也是紧的，而且我这边也不是光看孩子，还有好多病人也没看呢。” “你要是做手术的话呢，我就立刻给你联系我们医院的耳鼻喉科的医生，让人家赶紧给你安排手术，紧急插队。” “我……” 听到肖尧这番催促的话语，男人的脸上露出了犹豫不决的神情，似乎不知道该怎么做出抉择。 这一幕看的肖尧真的是……这也就是碍于身上的这一身白大褂了，这也就是自己不认识这家伙了，这要但凡是自己认识的一个人，哪怕是朋友，哪怕是楼下的邻居呢，自己现在非要两个大耳光子扇过去不可！！ 一旁的张真源也是如此。 看上这对夫妻的目光之中充斥着嫌弃和鄙夷。 主要是吧！ 这对夫妻愚蠢的，让他一下子想到了自己……三妹妹家里的那对不靠谱的夫妻情况了，那个玩意儿吧……啧啧，真要说起来的话，自己还应该叫一声四姨和四姨夫才对。 但是这对夫妻吧，就是不干人事。 三妹妹小的时候吧，就觉得眼睛里模模糊糊的，看不清东西，加上个子高上小学的时候就老是坐在倒数的人最后两排，回家了以后跟家里人说是看不见黑板，家长也不信，觉得孩子肯定是在说谎啊，不然的话小孩子的眼睛怎么可能会近视呢？ 结果因为老是眯眯着眼睛看黑板，然后就会分散注意力，就导致有的时候会忽略掉老师说的话，本来还算是不错的，成绩更是一落千丈。 这下子老师肯定是要关注一下到底是出什么问题了，结果仔细一问才反应过来，原来是三妹妹的眼睛近视了，但是家里不给配眼镜，当时都给老师气的无语的厉害，不知道该说啥了，没办法呀，人家当班主任的，就只能赶紧找四姨和四姨夫来，详详细细的解释了一下孩子的情况，结果没想想这俩人耳朵里只听到孩子成绩下降这几个字，然后当着办公室里很多代课老师的面，还有其他班级主任的面，把孩子噼里啪啦的一顿臭揍，然后撂下一句孩子小不可能会近视的话，然后就拍拍屁股走了，哎呦喂，这可把在场的各位老师们都给镇住了，同时更是惊的，不知道该说些什么才好。 对三妹妹更是又心疼，又心生怜悯，又同情的。 这要是孩子小，不可能会近视……那班上怎么还有大把大把的学生会戴着眼镜呢？ 这对家长到底是怎么想的？ 咱就不说是有没有9年义务教育，有没有小学文凭这么夸张的话了，咱就是但凡能够上街溜达一圈，也能看到不少的小学生戴着眼镜啊！！ 不是！ 最后还是老师们心疼三妹妹无缘无故的挨了一顿打，再加上正好是他们这个年级的教导主任看到了这一幕，了解了一下情况，也对三妹妹的这个情况挺……就是不知道咋说，反正就是最后教导主任出了大头，各科老师还有代课老师，还有当时在办公室里面看到了男女混合双打的这些，老师们又凑了一部分，然后趁着周五下午没啥主课，就是语文数学和英语的时候，赶紧带着三妹妹出去去眼科医院配了眼镜。 三妹妹也是个聪明的。 知道不敢把眼镜往家里带，所以基本上就是上学的时候才敢戴眼镜，等到放学的时候，就把眼镜放到课桌里面，就这么愣是坚持到了初中！ 结果吧…… 因为三妹妹自己也清楚这对爸妈的不靠谱，所以这姑娘学习还是挺努力的，考上了一个他们本地的很不错，甚至可以算得上是重点的初中，而且这个初中是和高中连在一块的，换句话说，基本上只要分数达线了，就可以直接升到高中去了。 但也正是因为他的努力学习，结果就导致这个眼镜的度数吧，上升了不少，然后老师们给他凑钱配的这副眼镜就已经不太够用了，本来这姑娘是以为自己都已经上初中了，再管爸妈要一副眼镜，肯定没毛病了吧，结果没成想，这事儿刚一起个话头，那边就立刻给拒绝了，给出的理由这一回倒不是所谓的孩子小，不可能会近视了，给出的理由反而变成了，如果一直戴着眼镜的话，眼镜的度数就会上升，那么就不如不戴眼镜，这样的话眼镜的度数就不会上升了，然后让三妹妹没事多出去跑跑圈，就是只要锻炼身体，眼睛就自然而然的就能恢复到正常的数值了。 听到爸妈说的这话后，三妹妹当时心情一下子都崩溃了，几乎是哭着就跑出去了。 然后这姑娘也没地方去，就来到自己家来了，哭的眼泪一把鼻涕一把的。 当时自己还是个臭小子，属于三天不打上房揭瓦的那个类型，所以本来学习成绩又好，然后性格也好长得还漂亮的三妹妹就属于整个家族里的团宠的角色，倒也不是说是多么宠爱吧，但至少就是大家都蛮喜欢的。 所以当时张真源的爸妈看到这一幕之后也是吓了一跳，还以为自家小姑娘是出了什么问题，别再是被哪个臭小子欺负了，赶紧就询问是怎么回事，等知道前因后果之后，甚至知道老四夫妻俩……这我不靠谱就连小学用的，都是人家老师心生同情，凑钱给配的的之后，张真源的爸妈脸上都是……满脸的黑线了。 配个眼镜又用不了多少钱，更别说是去那种街边的小店，什么所谓的什么什么眼镜店里配眼镜了，那基本上就只需要花个不到1000块钱就能下来，就算是正儿八经的去眼科医院里配眼镜，那最多也就是个三四千五六千也就下来了，反正绝绝对对的，不会超过1万块钱，老四夫妻俩口子挣了这么多年的钱了，家里头又只有这么一个姑娘，还能说是连个1万块钱昂贵的眼镜钱都掏不起了？？ 把张真源老妈气的，当场就去和自家四妹掰扯去了，中午去的，晚上才回来，回来以后就气的直跳脚，二话不说的就赶紧联系家里的其他人，包括老妈，弟弟还有其他的妹妹什么的。 大家一窝蜂的聚在一块，知道情况之后，那真的是一个脸比一个脸如同唱川剧的花脸一样，又是铁青又是阴沉的，难看的要命。 最后还是大舅舅一锤定音，给三妹妹配了新眼镜，姥姥只是气的拿着拐棍就冲出家门，劈头盖脸的就是对着四姨和四姨夫一顿臭骂。 结果后来配眼镜的时候，度数一测就发现已经涨到500多度了。 又气的姥姥不行，在家里那真的是破口大骂，各种各样骂人的话语层出不穷，给当时才十几岁的张真源看的一愣一愣的。 此时此刻。 张真源回忆起四姨和四姨夫的行为，又想起三妹妹的可怜，又看着面前这对夫妻——努力在辩解自己并不是故意的，而是为了女儿好的丈夫，以及沉默不语，只会在有人批评丈夫的时候，蹦着高跳着脚的蹦起来指责对方，维护丈夫的妻子，还有懦弱弱的睁着一双茫然的眼睛，不知所以的缩在妈妈怀里的孩子。 啊啊啊！ 不行！ 这个即视感真的是太强太强太强了！ 师兄，sos，救救救命啊！！！ …… 此时此刻。 肖尧并不知晓，自己的这番暴跳如雷被人……准确的说是被从一开始就沉默寡言的妈妈放在包包里面的摄像头给从头录到了尾，回去之后就直接发到了网上，本来吧，这对夫妻以为网友们会痛斥这个敢骂自己的医生，结果没想到愚钝却是一窝蜂的全倒向了自己，那留言，那评论真的是……没眼看。 【哈哈哈哈，有生之年，没想到又让我见识到了一次网暴自己的存在，牛逼牛逼，现在的互联网真的是让我见到了人类群星闪耀时，人类是物种的多样性，不得不说，每一天都在感慨，我身边没有这种物种，真的是太庆幸了。】 【我倒是觉得这个医生的说话太绝对了吧，就算是遗传性耳聋也不是代表着绝对不可能自然恢复吧，而且三岁了又如何呢？我家孩子是三岁才做的耳蜗手术，7岁多的时候才开始讲话，然后在这个过程之中也在进行着语言康复，现在已经10岁了，基本上能听懂很多了。】 【我怀疑楼上的不是反串，就是个傻子，对啊，你家三岁才做的手术，等隔4年多以后才开始讲话，然后又隔了将近7年的时间，才开始能听懂别人说话，哥在正常人家孩子10岁不说是能当家作主这么夸张，但是至少出去自己买个酱油没问题了吧？那要是再往前倒腾几十年，甚至是几百年的时间，10岁那都算得上是成人了，再过几年的功夫都要娶妻生子了，你还在这里不算迟，我觉得你家孩子也被你耽误了不少。】 【就挺有意思的，总是有一些家长，然后上网搜东西，看着人家网上说的那些话就信的要命，也不管人家医生说的，还是其他亲戚劝说的，反正人家就相信网上的，就觉得人家网上的才是真才实学，现实生活中的这些医生都是假靶子，也不想想，人家医生学了那么多年，怎么可能没有真本事？说起来我身边就有这样的例子，而且还是一个关系比较亲近的亲戚家的情况，结果不管我们其他人怎么劝，人家都不相信，甚至还觉得我们是在诅咒人，所以后来这种亲戚我们家就给断掉了，事实证明，这家人就是个大傻叉，把孩子耽误了不说整家人也被拖垮了，要我说的话就是活该】 【呜呜呜~我家孩子和这个孩子的情况一样，但是我是儿子，我家儿子当时就是被他奶奶给耽误了，我只要一说去医院一说儿子是耳聋，他奶奶就要跟我干仗，说是孩子，不可能是这个情况，反正就是说我只要要孩子去做手术，奶奶就不同意，但是我可不管那些乱糟糟的东西，人家医生当时也跟我说明白了，现在的是有补助的，只要上报残联就可以了，我的回来以后，第1件事就是联系人，上报了之后，大概等了14天左右，当时人家跟我说，就是两个礼拜出结果，然后就是安排我能够做人工耳蜗，而且还是免费的，我孩子是一岁发现的，就挺幸运的】 【要我说的话，这个医生还是太心软了，都没有实话实说，你们知不知道这个情况下，就算是这个孩子做了耳蜗手术，他恢复的可能性也只有60%而已，如果是在三岁之前，就是他们发现孩子的听力筛查没有过关，去各个医院检查听力筛查都是有问题，而且都是确诊为基因突变的遗传性耳聋之后就能够立刻做耳蜗手术的话，那么恢复率是100%的！！ 不管这个女孩之后能不能恢复，至少他前面三岁之前的岁月，绝对是被这对爹妈给耽误的透顶了。】 【啊啊啊，自从有了孩子以后，就再也看不得这种消息了，真的是天杀的自家孩子，你们当爹妈的都不关心吗？而且这个当妈的是怎么回事？是娇妻吗？医生说孩子就一副漠不关心的样子，说起丈夫就蹦着高跳着脚的维护丈夫，你是疯了吧，自家孩子你都不管吗？好歹是你10月怀胎生出来的孩子啊！】 【要我说的话还是这个医生太好心了，要不然的话，反正如果搁在我身上，我肯定就是不管的，因为对方说不定还觉得我是个黑心医生，就是专门坑他钱的，很明显这个家长从头到尾一直相信那个就是所谓的康复医院的医生说的话就是觉得自家孩子一定会是那个幸运的80%而已，他根本不相信医生说的话，没看到医生最后让他做耳蜗手术的时候都犹豫不决吗？而且直到最后短视频的最后我都没有看到他到底是同意还是不同意，我估计十有八九肯定是没同意做手术，要是同意的话，他肯定就把视频也给弄出来了，怎么可能没发出来呢？】 【卧槽！楼上的你不说都没想到这一点细思极恐啊！不会是继续要待在康复医院里做那些所谓的康复语言的课程吧？他到底是打算把孩子耽误成什么样子！！现在就算是在做如果手术而且是百分之60的好运气的成功了恐怕。这孩子想学会说话，至少也要到10岁了吧，等到听懂别人说的话，至少也要十二三了，以后这一辈子可都真的毁了呀，别说是上学了……就是以后…】 【说不定就是觉得反正是个女孩子呢，养一养，到时候随便找个人嫁出去，还能换点彩礼钱呢！要我说就不该给这种人热度，吃人血馒头的玩意儿，看着恶心！！】 第738章 你是在嫉妒我的美貌!我懂了! 【有的时候真是不知道该不该说这么一句话不得不说。5岁之前是人的言语和记忆细胞形成的时期，如果这个时期因为听力差而失去学习语言的机会的话，那么最终就会变成聋哑人的，唉，这小女孩要是运气好点，说不定能再大一大，爸妈发现那个助听器真的没效果，或许会带他来做手术的，但是如果超过5岁这个阶段的话……那么最终的结果是真的不好说了。】 【啊啊啊，以后当父母能不能要参加考试啊，关键是看这家人的，不管是妈妈拿的皮包还是爸爸穿的。衣服，包括是那一身上的气质，都感觉并不像是普通人家，怎么着也算得上是一个大大小小的上位者才对，这样的家庭不可能说是因为缺钱不给孩子做手术啊，到底是怎么想的！难不成真打算要耽误一辈子吗】 【这种家长其实是最好理解的，他们到最后都没有选择到底是愿意做手术还是不愿意做手术，肯定还是在想着只要去人家那个康复医院。去到时候既能省钱又能抱着侥幸心理，说是孩子肯定能好，也不想想，如果这两者能够同时发生在自己身上的话，那简直就算是人生赢家了说成。是买彩票中22个亿都比这种概率高啊？真以为自己是气运之子？？】 【哈哈哈，说不定面对医生的训斥，家长还在心里头骂骂咧咧的说人家医生不懂，觉得人家医生在诅咒自家孩子。】 【对啊，关键就是说不怕说是因为什么像是没钱啊什么的这种直面因素导致孩子无法做手术，毕竟现在的福利还是相当好的，只要申请就可以免费，而且越小的时候免费通过的概率就越大，就算是不免费还可以减免，还可以报销，当爸妈的舔着点脸去找亲戚朋友们借一借钱凑一凑手术费大家看在孩子的份子上，肯定还会愿意掏出来点的，难不成说是这对夫妻从上班到结婚再到生孩子，包括双方老人一丁点的钱都拿不出来吗？所以说呀，根本就不是说是有钱没钱的问题，要我说的话，我是不知道这两个人到底是干什么工作的，但是他们显然在这个方面非常非常的无知，因为我的身边有很多无知的家长，我也亲眼见到过，像这种情况下，人家一根筋钻到了牛角尖里面，你怎么说也说不懂，你怎么说也没有用的，当事人只会觉得原来很多人说话都挺晚的，原来大家都忙着工作，哪有时间专门一心一意的照看孩子，再说了，现在的全职妈妈被社会都快踩到脚底下去了，现在网上谁敢说自己是个全职妈妈，都不用别人来嘲讽，就有一大帮女生过来说是全职妈妈，不管遭到什么样的后果，那都是活该，也不想想全职妈妈为什么要这么做，是不是因为一家人是不是为了孩子，是不是他自己也忍受了不少的痛苦，不得不说……现在人的戾气还是太大了，反正要我说的话，这孩子一天到晚的不是电视电脑就是手机，要不然的话有钱点的就肯定是天天出去旅游，开阔世界，开阔眼界，搁在正常人家里，肯定孩子一两岁的时候不会说话，就已经着急忙慌的带到医院里，该做手术做手术，该检查就检查，医生说的话到时候就跟圣旨似的，谁都不敢反抗，更别说是反驳了，哪像是人家似的，当个没事人一样，就仿佛不是自家孩子一样。】 【卧槽？该不会是这姑娘真不是他俩孩子而是抱养的或者是……所以才会这么不上心，不然的话我是真的没有办法理解，为什么孩子的亲生父母会这么不关心孩子。】 【不要想太多了，世界上真的有这种人。】 【我去我去我去！真的是细思极恐！！】 网络上掀起了轩然大波。 大家伙有一个算一个的几乎全部都是在指责这对不靠谱的父母，最后逼得对方不得不直接删了视频灰溜溜的，甚至还把账号都给私密了，就是防止有人顺藤摸瓜的找到他们，毕竟他们在现实生活中大大小小的也算是一个大腹便便的上司，手底下也是有着不少人的，万一被哪个熟人刷到了，发现自己是这种人到时候偷偷摸摸的在公司里传自己的小话怎么办？那说出去以后丢不丢人显不显眼啊，而且闺闺女生病这件事情，他们一向忙的都非常非常的好。甚至可以说是除了自家夫妻二人之外，其他的人都不知道这件事情，哪怕是说是孩子姥姥了，姥爷奶奶爷爷这种的也都不清楚，更别说其他关系比较远的七大姑八大姨了，更是知都不知道。 这要是视频火了，他们……人也火了的话，那岂不是全天下的人都知道自家闺女有毛病，有先天性残疾了吗？那他们以后的脸面还要不要了？ 然而让这对夫妻万万没想到的是因为他们两个人太过于奇葩，所以导致还有不少人当时截图了，甚至还有人录屏的，就算是他们自己删了也没有用，照样火的大江南北全都是，后来还是残联自己找上门去了，再带上妇联的工作人员态度非常强硬的要求必须要做耳蜗手术，而且是由福利政策进行报销的，家里人只需要掏个几千块钱就可以了，软磨硬泡了一番之后，才让他们夫妻二人放弃了所谓的康复计划，心不甘情不愿的点头，算是同意了让孩子做手术这件事情。 但是后来吧…… 等着孩子做完手术之后，夫妻俩却发现孩子并没有说是一夜之间就能立刻学会说话，反而就跟个……对世界没有任何反应的傻子一样，依旧是只会喊爸爸妈妈爷爷奶奶这种按照人家医生来说，就根本不算是说话的说话，其他的话是一个字也说不出来，又偷偷摸摸的把孩子送到魔都的康复学校去上了一段时间，发现一年下来之后，孩子愣是连爸爸妈妈这种词语都不会喊了夫妻俩。这才着急忙慌地赶紧又联系了正规的大医院，然后就联系了语言康复中心，把孩子送了过去，只可惜推的时间太久太久了，最后孩子就算是学会了说话说起来也是磕磕绊绊的，直到14岁的时候才勉勉强强的算是说话流利了起来，这对夫妻后来后悔的肠子都清了，早知道是这个样子的话，倒不如早早听人家医生的话，早早的做了手术，也不至于，现在就只能上那些特殊学校，害得他们夫妻二人在公司里上班的时候，通常都只能低着头，连脾气或者是大声说话都不敢说，生怕被人知道自家孩子的毛病。 …… 送走了这对夫妻之后，张真源已经要气坏了。 将手中的其他人的文件报告拍在桌子上，发出了砰砰直响的声音，几乎是咬牙切齿的低声怒骂道。 “我可去他大爷的吧！” “这辈子我就没和这种恶心的人打过交道，快恶心死我了，知不知道？唉！都已经跟他说明白情况了，甚至都已经把好坏都说了，都已经表明了，现在就是孩子的最后一个机会了，还在这里犹豫不决，犹豫不决的，到底是怎么想的？合着人家其他人都不是骗你钱，就是正规的大医院骗你钱呗！你要是有怀疑，你就去举报去投诉啊！去收集证据啊！干嘛拿孩子的未来做赌注啊！疯了吧！” “而且最让我感觉到恶心的甚至是想吐的就是我刚刚明明看到了他还在那个绿泡泡软件上面联系那边的康复医院的医生，也不知道对面说了点啥，把他给哄的呀，脸上的笑的跟朵灿烂的菊花一样，那模样真是要多恶心有多恶心，也不想想，先天性的遗传耳聋，怎么可能会治好？？这是刻在基因里面基因突变的病！怎么可能会说是莫名其妙自己痊愈了，你就算是用脚丫子想也知道这件事情并不正常吧！还是说对面卖的那个助听器就是所谓的灵丹妙药，就是济公身上搓下来的那个泥巴团子，只要吃下去什么都好了，药到病除，那要是真就这么好解决的话，那岂不是各大医院早就普及这个办法了？甚至都不用各大医院来普及，反正大家伙都一样，家里要真出现这种情况的话，就等着呗，等着孩子以后莫名其妙的自己好起来，自己痊愈呗！” “狗屁的脑子啊这是！说话还挺头头是道的，还挺有味儿，感觉跟什么领导似的，就这种玩意儿，他能领导出来什么东西？？他能干得了啥呀？估计在外头也不是什么好鸟！！” 张真源已经气到直接上升人身攻击的程度了。 瞅那可爱的小姑娘，今年才三岁，正好是最乖最漂亮，也是最听话的年纪，穿着小裙子，乖乖的拉着妈妈的手不挺好的吗？从头到尾都挺乖的，怎么就摊上这种父母了？ 唉！ 真是个可怜的小姑娘。 三妹妹那个情况还好一点点，至少能够遇到帮助自己的老师，至少还能遇到帮助自己的亲戚，他自己也是个立得住的，毕竟……真要算起来的话，现在也是高中了，过两年就是个大学生，再过两年就可以自己毕业独立上班挣钱了，就算是自己挣钱自己花，肯定没有管爸妈伸手要钱花来的爽快和不心疼，但至少肯定很自由啊，挣3000能花2500，挣5000能花4500，甚至说是月光族全花了都可以，小姑娘想买什么就买什么，想吃什么就吃什么，不好的多吗？ 但是这个姑娘呢？ 这姑娘…… 以后就是想要独立自主，恐怕都要很困难了。 他现在这个情况肯定是没有办法正儿八经去上学的，就和其他的小朋友一样，就算是去上学，也只能上那些特殊的学校，但是特殊学校教授的知识肯定和普通学校教授的知识不一样，也不能说是完全不同吧，毕竟人家不管是盲人还是聋哑人，也都是有资格参加高考的，也是有能力去考上一个好大学，改变自己命运的，但是……就以这对夫妻的情况来说，这俩玩意儿完全不像是能把孩子送到特殊学校去上学的人，至于他们口口声声的说了，花了大价钱才好不容易办理的入学手续，在那边上了大半年的康复学校……呵，就冲对方说的这个话就知道肯定不是靠谱的，说不定就是销售助听器的贩子弄出来的一个所谓的皮包公司一样的挂牌学校，也就是所谓的野鸡学校，这种学校的毕业证谁会承认？ 这孩子…… 唉！ 张真源再次叹了口长气，摇了摇头。 倒不是他一个实习生有多么多愁善感，实在是看到这样的事情就忍不住的会联想翩翩，真的是挺让人感觉到无奈的，又让人感觉到胸口堵堵的。 另外一边。 肖尧这边也是脸色有点难看。 他刚才话都已经说到那个份子上了，没想到家长还是宁可相信所谓的销售助听器的人，也不相信自己挣个正儿八经的上了学毕了业，然后又考了行医资格证的人……就……真的是挺无奈的。 但是个人又有个人的缘果，有的时候不是他们当医生的想插手就能插手的。 就像是这个小姑娘一样，他们想插手，但是家长不同意，那又有什么办法呢？ 摇摇头。 将小姑娘的情况简单的整理了一番之后，肖尧便直接喊了下一位病人进来。 …… “下一位。” 随着肖尧的话音落下，紧接着便是一种扑面而来的，甚至已经复杂到可以称得上是刺激的香味，伴随着吱嘎一声的推门声响，这股香味变得更加的浓郁，甚至有些刺激的直冲头，让人的脑袋都一阵一阵的感到眩晕。 “医生。” 戴着蓝色医用口罩的小姑娘坐在了肖尧的面前，然后将脸上的口罩取了下来，刚刚开口的那一瞬间，肖尧便立刻皱了皱眉头，也不知道这姑娘嘴里头放的什么东西，反正是扑面而来的，就是一股非常非常浓郁的茉莉花香，然后又和身上的玫瑰香水和其他的味道混合在一起，就变得比较刺激和刺激。 然而。 小姑娘在看到肖尧皱眉的一瞬间，却是脸色猛然变得无比的苍白，整个人都开始变得恐惧，甚至是害怕起来，几乎是下意识的猛的起身，然后赶紧的开始闻自己身上的味道，眼睛有点微微的发红，甚至都开始想要哭出来了。 “不会吧，不会吧，不会吧！” “现在又不是夏天，不是大冬天了吗？我穿的又不多，特意把自己还冻着，怎么可能还会出汗，难不成有汗味了？” “还是我嘴巴又臭了，我之前不是刚刚吃过好几颗的爆香珠么！” 小姑娘手忙脚乱的，赶紧从包包里面又掏出来一大盒的爆香珠也不管三七二十一的抓了一把就开始往嘴里塞，听着嘴里传来嘎嘣嘎嘣的声响，看着小姑娘。惊恐，甚至可以说成是狰狞的面庞，肖尧再次皱起了眉头，忍不住有些呲牙咧嘴。 嘶~ 这看起来…… 这姑娘怎么不太正常呢？ “师兄，好家伙，咱该不会是遇到……强迫症或者是偏执症了吧？” 张真源站在一旁看到这一幕后，忍不住的凑了过来，试探性的说道。 “有一点点，但是不太能够确定。” 肖尧并没有完全否认张真源的这番话，反而是若有所思的点了点头，目光时刻死死的盯在眼前的病人身上。 只见这姑娘忙活了老半天之后，确定自己从上到下全部都是香喷喷的之后这才又恢复了正常的脸庞，心安理得的坐在了椅子上，然后还是重复之前的动作，把口罩摘了下来，一张嘴就是一股超级超级浓郁的茉莉花香，味道甚至浓郁到让人想要呕吐的程度了，不过这一次肖尧的面部表情倒是控制得相当到位，因为他刚刚发现了这姑娘好像是因为自己皱着眉头跟他说话，所以才导致出现这个情况的，如果自己不皱眉头或者是表现的很淡定的话，那么是不是就不会把这小姑娘刺激出变成刚刚那个样子？ “你叫什么名字？今年多大了？身上哪里不舒服吗？” “医生我要来做切除腋下臭线的手术，我之前去其他医院，其他医院的医生都不同意我做这个手术，说是我根本就没有这个情况也没有狐臭，但是我就觉得自己得了臭汗症特别臭，所以我就是需要做手术，你要是不想给我做手术的话，你就给我开药也行。” 小姑娘噼里啪啦的直接说清楚了自己的诉求，随后一双眼睛就亮晶晶的盯着肖尧，就仿佛此时此刻肖尧就是他最后的一根救生稻草一样。 ？ ？？ 然而肖尧这边在听到小姑娘的要求之后却是傻眼了。 其他医院医生都不同意，那就说明这孩子肯定没有所谓的臭汗症，也就是说指的是带有臭味的汗或者是全身性臭汗症和局部性臭汗症这两种，换句话说，这姑娘的身体其实挺健康的，但是这姑娘可能是因为小时候心里受过创伤，或者是干脆就是想要一直保持美美哒，然后心里压力挺大的，就会总觉得自己不管是出汗还是走一走路都会散发出来臭味？？所以想要逼迫自己做这样的手术，然后让自己安心？？ 肖尧想到这里以后忍不住的皱了皱眉头，他脑海里面突然蹦出了一个不怎么常见的词汇，叫做臭汗恐惧症。 与其说这是一种身体疾病，倒不如说是这是一种精神疾病。 “你也说了，其他的医院医生都说你没有问题，而且事实证明，我刚刚也没有从你身上闻到任何的味道，反而是你在看到我皱了眉头之后变得特别的整个人慌里慌张的样子，甚至于在其他医生说你没有问题后也要坚持做手术，你不觉得和身体疾病相比较起来，这更是一种精神上的疾病吗！” 随着肖尧的话一落下面前的姑娘的脸色猛然一变，皱着眉头一脸不高兴的样子摆得出来 “你是说我得的精神病？！” “你看我这么一个漂亮的美女，你告诉我说是我这么一个。不说是有多漂亮的，但怎么着也能给自己打一个九分左右的程度的女人跟我说我有精神病，是吗？你是嫉妒我的美貌？？” ？ ？？ 听到小姑娘说的这话，肖尧都再次傻眼了，那可真是内裤穿的太紧，懵逼了呀！ 不是。 这两句话之间有什么具体的关联吗？而且我一个大男人羡慕你长得漂亮干什么？再说了你也没有长到说是像仙女一样那么漂亮的程度啊？？也没有说是让人一眼看过去就觉得被迷的眼花缭乱，男女通吃？你到底在想些什么呀？！ 该不会…… 还真让自己猜中了吧？ 这姑娘就是过于在乎自己的外貌和气质形象，导致非常非常的害怕自己身上出现任何一点的臭汗味道，所以才会千方百计的在身上涂各种各样的味道比较浓厚的香水，包括洗发膏和沐浴乳可能都是如此，这样的话就把身上营造的特别香，香到几乎快要形成臭味的程度了，就连吃爆香珠也一样如此，人家都是吃一颗，虽然不会达到广告或者是宣传单子上说的吃一颗保证一天的口腔清新，但至少十几分钟是没有毛病的，所以这家伙是吃一把？？ 不会吧？ 这不是疯了吗？真的是为了美不要命了？都要把自己折腾出来精神病了？？ 肖尧整个人都不好了，随后用力的抹了一把脸，很是冷静的说。 “我并没有说你是精神病，我只是说你应该去精神科检查一下你此时此刻的精神状态，因为你现在的情况很像是我们医学上常说的一个情况，就叫做臭汗恐惧症。这是由于惧怕臭汗，总想用种种证据来证明自己患有臭汗症，并且时常觉得身上会散发出浓厚的汗臭味，也。会千方百计的要求医务人员替自己检查开药和手术来治疗臭汗症，甚至有的人还会出现敏感和紧张，甚至还有自卑等精神方面的异常。” “你不觉得你从头到尾的情况都很符合这个嘛？我并不是说是在侮辱你，也不是说是在嫉妒你的美貌，而更不是说是要设计陷害你等等的，这只是我从一个专业的医务人员角度来出发，替你说的一个建议而已，你如果不愿意采用的话，也是没有关系的。” 第739章 出事了!肖医生!! “我……” 女生很明显的面露犹豫。 看到这一幕，肖尧哪里还有不知道的呢？当下便重重的叹了口气，有些无奈的摇了摇头苦口婆心卖家恨铁不成钢的劝说了起来。 “看你这个样子，肯定不止我一个医生和你说过你的情况了，但是你之前肯定没有再去找心理医生去治疗，去改善你现在的这个情况，所以你才会马不停蹄的跑到各大医院去，试图找到一个医院的医生，愿意让你接受手术，愿意替你去做那些根本就不存在的手术，你说你有没有狐臭的烦恼，干嘛还要去除腋腺手术啊！手术又不是说是一点身体都不伤害的，而且每一个手术不管是风险大还是风险小，它都是会出现并发症的，哪怕就是最简单的一个手术，一旦并发症出现，那么就是100%的概率，甚至还有的人因为一场小小的手术，一场基本上不会失败的手术，而导致出现感染出血而死亡的，所以你不要以为做手术就不是什么大不了的事情，反正对身体的损害也不大，但凡敢说这种话的人都是在骗你啊！！” 说到这里的时候，肖尧再次摇了摇头。 随着现代社会的飞速发展，很多女生很明显的更关注于自己的外貌，也就是美丽，毕竟把自己打扮的漂漂亮亮的，光是看镜子里的自己都足够高兴了，当然是没毛病的。 但是你漂亮归漂亮，不能陷入一种魔怔的状态啊！也就是所谓的网上常说的服美役，你不能说是为了美丽而需要做什么什么伤害自己的手术或者是伤害自己的行为，像是比如说很胖的女生一百四五十斤，这样的女生减肥是为了自己的身体健康，但如果一个女生七八十斤还要减肥，甚至觉得自己有点微微胖，那就是心理出现了问题，要不然就是太过于在意网上的评论，要不然就是太过于在意其他人看向自己的目光，要不然单纯的就是觉得瘦就是美，七八十斤减肥减到五六十斤，那就已经不叫做瘦了，那叫做骨瘦如柴，皮包骨头，那更不叫美，那叫行走的僵尸了！和僵尸的唯一区别就是僵尸只能跳，他至少还能走两步。 不管是美丽还是瘦，又或者是其他的等等的一系列的，那都是要在保持自己的身体健康，保证自己的心理健康的前提下去进行的，包括现在很火的一些医美，其实现在的三甲公立医院里，大部分的医美就可以做，甚至于医生肯定会让你在做这些医美之前去做相应的检查，确保你的身体处于一个非常健康的状态下，才会允许去做这种事情，但是如果去那些私立医院或者是去那些整容医院的话，人家可不一定会管你身体健不健康，有没有感冒，有没有不舒服，反正在人家看来，你就跟散财童子一样，那是专门从大老远跑过来给送钱的。 更不要说是像这种臭汗恐惧症了，说白了就是美到魔怔了，就是想让自己身体有一种异香，时刻都保持着一种香香的状态，却不曾想正常人的身体怎么可能会做到这种程度呢？ 就算是小说中的香妃，那也是天赋异禀，体质所导致的，更有甚者可能是母亲在怀胎的时候，吃了些什么所导致的，再说了，想要身体一直香香的，现在的香水也可以做到，分装香水在网上有一段时间不是挺火的吗？这样的情况下完全不需要说是去做手术，满足自己的虚假的愿望吧！ 那不叫追求美丽，那叫陷入了魔怔，哥在古代的用武侠小说的话语来说就是走火入魔了。 “所以你说了半天……” “反正也是不乐意给我做手术呗！” 女人沉默了半天之后，就说了这么一句话，同时眉头紧紧的皱在一块，脸上布满了不高兴。 “不是光是我，应该说但凡是一个正儿八经的三甲公立医院，但凡是一个有良心的医生，都不会给你做这个手术的，因为你根本就没有问题，你所担心的所谓的臭味，只是来自于你内心深处的想法而已，再说的明显点就是你一种病态的精神和心理反应，和你的身体一点关系都没有，你需要做的是去看心理医生，改正自己的这种错误的想法，而不是在这里一直嚷嚷着说是要做手术。” 肖尧神情认真，很是严肃的说道。 “行！” “不给我做那就拉倒，我肯定能找到一个给我做手术的医生！” 而女生听到这话后，却是撇了撇嘴巴，二话不说的直接把包包拎了起来，踩着高跟鞋，转头就走了出去，甚至还把办公室的大门砸的啪啪直响，显然是生了不小的怒气。 “？” “这女的在生什么气？在闹什么鬼邪？？” 一旁的张真源都无语了。 也不知道今天他们两个谁踩了狗屎，还是说两个人都踩着了狗屎，怎么遇到的都是这种……让人一言难尽的病人呢？咱就来一个正常点的病人，能沟通点的病人很难吗？ 张真源用力的抹了一把脸，心里头沉甸甸的，累得要命。 尤其是他们忙活了一个来小时，气的又是拍桌子，又是蹦着跳跳着脚的，愣是一个病人……的问题都没解决。 真就是…… 妥妥的膈应人呢！ “唉。” “也不知道这姑娘啥时候能想开点，他身上根本就没味道，倒是他再继续这么涂涂抹抹下去，指不定哪天自己就给弄的化学中毒了。” “现在身上的味道太复杂了，各种各样的味混在一块……香味儿有点熏的人眼睛疼。” 肖尧叹了口长气。 这姑娘明显不觉得自己说的话有问题，或者说他根本就是觉得医生就是在为难自己，又不是说不给钱，给钱做个手术都不行吗？哪来这么大的牌子？不知道的还以为是哪个大明星在耍大牌呢！ 又或者说。 这姑娘也知道自己的心理有问题，可是就是为了追求美，她就是无所谓。 唉！ 要不然就说养闺女难呢！ 那真的是从身体到心灵再到精神，再到物质，不管是哪个方面都不能缺少，但凡缺少那么一丢丢，可能引起的就是一场灾难。 反正在肖尧看来，肯定是养闺女要比养儿子还要费钱。 儿子实在不行就去工地扛沙包，但闺女可不行，捧在手里怕摔了，含在嘴里怕化了的小宝贝小公主，真要去工地里扛沙包的话……那岂不是要心疼死爸爸妈妈了？ …… 就在肖尧和张真源刚刚整理完关于这一位病人的情况之后，刚打算让下一位病人推门走了进来就看到门外穿着一个粉红色护士服的小护士，火急火燎的推门跑了进来，一进门就开始大声的嚷嚷道。 “肖医生，肖医生，你负责的14号病床的病人出事了！！” 听到这句话，肖尧的脸色猛然一变，唰的一下从椅子上站了起来，二话不说的就立刻跟在小护士的身后跑了出去，一旁的张真源也同样如此。 大步流星的一路跑到了14号病床所在的病房里，推开病房的大门，就看到14号病床的病人，也就是得了肠梗阻的老大爷整乐呵乐呵的拿着一碗香喷喷的白水煮面条，倒上点小醋，再倒上点酱油，再撒上一勺味精，再撒上一勺咸盐，最后再来点葱花和香菜，最后再来上两滴的小香油，呼啦呼啦的正吃着美的不行。 ？ ？？ 看到这一幕，肖尧脑袋突然轰的一声，就仿佛是火山喷发一样，三步做两步的上去，猛的把面条夺走，连汤带面带水的直接砰的一声放在了旁边的床头柜的桌子上，气得火冒三丈。 “不是跟你说了吗？肠梗阻需要禁食，禁食，不能吃饭，不能吃饭，不能吃饭，本来咱们昨天就是手术，结果你非要说昨天忍不住饿，非要吃那两口馒头和红烧肉，没办法，又把手术给推到明天了，让你今天再忍一忍，明天最好把你坏掉的那块肠道给切除掉，然后就可以恢复肠道功能，等着恢复了肠道功能和进食之后，低钾血症就会逐渐恢复，你咋就不听话呢？你现在吃这么多，你的肠胃能蠕动能消化吗？到时候难受不舒服的不还是你自己吗？？你咋就听不懂了呢！让你忍一天就忍一天而已！明天上午安排的第1场手术就是你的！咱们明天上午9:00就能进行手术了，就提前24个小时禁食，我都没有说是禁止喝水吧，你实在不行饿的不行的话，你抿两口水也行啊，实在饿的不行的话，你让我们的护士给你打点葡萄糖也可以呀，你不要吃饭了，你看你今天吃了这个饭以后，你明天又手术不了了，你到底说是咱打算啥时候再把这个肠梗阻给治好吗，咋的，是觉得肠梗阻太小儿科了，是打算变得更严重吗？？” 靠！ 这要不是因为冲着是老大爷，但凡是个年轻点的中年人，甚至是年轻人，肖尧此刻非要骂骂咧咧的，不把对方骂个狗血淋头，那都不算完的。 老大爷年纪大了，再因为自己挨骂，然后再想不开，然后再多出点什么毛病，那是真不值当的，所以肖尧虽然说的比较严重，但硬生生的是咬紧了牙关，没有把想要脱口而出的一些话语说出来。 不过说起来也不能怪肖尧这么生气，老大爷，这是明知故犯，本来安排的是周一手术，结果周日的时候就啃了两个大馒头和红烧肉，这下子直接破功，愣是把周一的手术又给安排到了周三，结果呢，今天又偷吃的面条，这要是没被发现的话，老大爷明天是不是抵死了也不承认，那到时候真出点什么问题的话，家属不还是找医生的麻烦吗？ 对！ 家属！ 这事家属也必须占有责任！ “家属呢？” “14号病床的陪护家属呢，去哪儿了？” 肖尧气急败坏的扭头看向四周围，尤其是刚刚一看到老大爷那副我知道我做错了，但是我下一回还敢那模样，更是气不打一出来，整张脸都气得有些扭曲和狰狞了起来。 不怕病人心麻烦，就是怕病人不配合，肠梗阻本来是一个不算太大的毛病，切除这个有问题的肠道部分就可以了，老年人也是可以做这个手术的，因为总体来说风险还是比较小的，但如果是把肠梗阻拖到更严重的情况下呢？本来周一就能解决的，现在愣是拖到了周三，周三也不行，现在只能拖到周五了！怎么着周五到时候再吃点东西也不行，那拖到下个月甚至是下下个月呗？ 这家属怎么想的？到底是！ “在这儿了。” 啃着桃子的家属从外面走了进来，目测年纪是在40多岁的左右的中年男人，一副吊儿郎当的无所谓的样子，看的肖尧更加火冒三丈。 “在你这个头啊你！” “说话本来是不想这么难听的，你看看，你看看？我有没有和家属再三的说明白，可以喝一点点的水，但是绝对绝对绝对不能吃饭，哪怕是面条，哪怕是蛋糕，甚至是稀饭，甚至是稀粥都不可以喝，甭管是流质的实体的还是蛋糕类的嘛，哪怕是个甜点，哪怕就是个瓜子呢，都不许吃！！我是不是三令五申的跟你在这里说，而且我记得我这不光是周日的时候说的也会，周一被我发现你爸偷吃红烧肉的时候，我也说了一回，你当时不是跟我再三保证一定会看好病人的吗？结果现在呢，要不是我们小护士们查房查的情况，你们是不是就直接就当不发生，就是没有发生这件事情，明天照常进入手术室的，然后到时候出的什么有点问题就找医院？！” “我告诉你们啊！” “今天就是最后一次，如果明天再禁食，然后再出现这样的情况的话，那你们就可以直接转院走了，而且介于你们现在的表现，就算是周五做手术的时候，你们再三跟我保证说是不光没喝水，连饭都没敢吃，我们从头到尾没有任何一个医生和护士敢相信你说的话，到时候必须要做b超，看一看肠胃里的情况，确定肠胃里面是空的，没有食物之后我们才会给你做手术，不然手术过程中一旦发生逆流，病人不是被呛死，就是被呼吸堵塞而死，再不然就是因为肠道切除而导致出现感染坏死，不要觉得我说话难听哈，是你们不配合的。” 肖尧气到直接给出了最后通牒，阴沉着一张脸冷声的呵斥道。 随后肖尧又扭头看向刚刚被自己放着碗筷的床头柜上的一瓶药水，更加生气了。 “再看看这个！” “这是老鼠药吗？还是说是百草枯吃了就能让你们死的？啊？我让你赶紧喝赶紧喝赶紧喝，你是听不懂人话是吗？你爸现在本来就有低血钾症，再不补点钾，你知道会发生什么样的后果吗？如果抢救，抢救失败了怎么办？你能承受这个失去的后果吗？还是说你从一开始就打着说是要打算拖到最严重的时候，然后到时候老人再出点什么问题，扯着横幅叫几个人来医院进行医闹呢？” “哎呀，我这不是怕老人饿坏吗，那谁家老人能经得住那么饿呀！你们医院的医生也是，这做手术干嘛，还要非要不吃饭，老说老说会发生风险，当年我二伯做手术的时候，头一天晚上还吃了两大根玉米呢，那第2天做手术的时候，不也安然无恙的下手术台了，现在还能在田里割稻子呢，身体棒棒的，哪有就你们说的那么严重了！” 中年男人也就是老人儿子笑呵呵的说道，老是觉得医生就是在大惊小怪的。 他们身边就有实际案例，人家都没事，凭啥自己家爹就有事儿？ 再说了，这医生说话也够难听的，什么叫做他们蓄意，他们故意这么做的，明明就是这医生太过于小心和谨慎了，你又不是说是……哎呀~果然这大医院的医生就是麻烦，这要搁在他们地方医院肯定就没有这么多事了，可是地方医院吧，感觉那个手术风险吧有点大，毕竟没有这外头的医院和省城的这种大医院的资历高，接过的手术次数不多。 中年男人撇了撇嘴巴。 “我呸！” “你这是幸运者守则是吧？嗯？你二伯没出事儿，所以你爸就不会出事，所以全天下的人都不会出事，对吗？就为了这1%的概率，你就非要赌一波是吧！本来只要不吃饭不喝水，就100%安全的事情，你就非要赌这1%的可能性，那我问你，你要是没赌成功呢？你要不然现在签个保证书，说是我们就要吃饭，我们就要喝水，但凡明天出点任何的问题，我们自己承担和人家医院以及做手术的医生，包括看病的医生一点关系都没有，怎么样？最好是我现在立刻打电话联系安全局的工作人员到来，到时候人家给咱们做人证！又或者是你现在让我们拍个视频，我们给你录下来，然后发到网络上，让所有观众朋友们让所有网友们都做人证，就表明了不管出什么问题都和我们医院没关系，那你就随意好吧！” “还有！” “我有没有说过低血钾的病人不能做手术，必须要在血钾正常的时候才能够进行手术，所以你这个药必须要喝，只有喝了这个药血钾才能正常，明天麻醉医生才能给你打麻醉，否则的话根本就不能做手术，要不然的话你们要是死活也不愿意喝这个药的话，那你们也签字就是说了做了麻醉手术以后但凡出点什么事情都是由你们一家人承担，和我们医生没有关系行不？就和刚刚一样，我就不重复说一遍了！” 肖尧都要被中年男人也就是老人儿子的这番言论给气笑了。 现在这年头真的是…… 什么妖魔鬼怪都能够舞到人面前了。 怎么着？ 觉得医生给出来的百分百不会发生逆流，不会发生感染坏死等等风险的方案太过于无趣了，所以非要赌那1%的可能性成功概率呗？ 愣是觉得医生就是在害他，那你要是觉得医生在害自己的话，那你就别来医院看病了呗，自己回家治去，干嘛还要拖医生下黑水？ 真的！ 这种人感觉和对方多说一句话，都担心自己会被污染的没脑子了。 “就是啊！你们不想活就别拖累我们下水，我们还想安安全全的在这里上班，努力给其他病人照顾好呢！” 小护士的白眼也是翻到飞起。 尤其是在听到这一老一小的这番言论之后，更是如此，撇了撇嘴巴说道。 “你们俩就和我上一回去内科值班的时候一样，做胃镜的时候有个人非要较真，自己绝对没有吃饭，结果一插胃管直接就吐了，当场我们就只让他直接退费滚蛋了，也不想想，我们还亏的麻醉钱呢！要是他命没了，我们麻醉更冤！” “现在这年头就是自以为是的人太多了，好多人都以为自己懂了点什么就特别厉害，就是宗师大师级别的存在了，那其他人苦读这么多年是为啥的？你们真要这么厉害，为什么不自己开个诊所去？为什么不自己在家里看病非要跑医院里来，不是觉得医院看病花钱吗？不是觉得医院看病人家都是在坑你吗？那就回家去呗！” 小护士冷哼一声。 一旁的张真源鉴于自己是实习生的身份，所以并没有多说些什么，但是也是不断的附和着点点头。 跟在师兄的身旁，真的是见识太多太多了，此时此刻的张真源早就已经不再是象牙塔里的学生，反而是社会上摸滚打爬了一大圈，见过各种各样的仪器事件的老油条不算，但至少算得上是正在炸的半根小油条了。 “那要老爷子一直喊饿，本来年纪还大了，你说你把我爸饿病了怎么办？那我不给我爸吃一点点，他也坚持不住啊！” 中年男人依旧嘴硬。 打死也不觉得自己有问题。 “你要能陪护就陪护，实在维护不了的话就把你儿子或者闺女叫过来，我觉得我现在和年轻人沟通的话还是没什么毛病的，年轻人至少要比你这种中年人更好沟通，也更能理解我们医生的意思，毕竟现在互联网也是挺发达的。” 肖尧缓缓的吐出一口淤气。 “我实话告诉你，这就是要死人的手术是要全麻的，胃里的食物全部倒流进去，就是要器官窒息，这不是要开玩笑的，如果你不相信的话，那到时候可以我们只等着你，你亲自上场怎么样？要不然你就签生死状！要不然你就直接转院治疗去，要不然你想留在我们医院治疗，就给我乖乖的听医生的话，别在这里逼逼赖赖的！” 肖尧说到最后真的是再也忍不住了，直接发火。 第740章 这么有种?被蛇咬了都不说? 言而总之，总而言之。 费劲巴拉的，好不容易才说服了患者和病人，说的上嘴皮子都干的厉害，都已经开裂了，这才拖着一个疲惫的身躯，无奈的回到了门诊室里。 “我就搞不明白了，医生说的话会害死他们吗？为啥就不听啊！不听话难道很好吗？？真不怕，万一出点什么事情直接嘎过去了？来医院的按道理来说应该都是挺爱惜自己这一条小命儿的才对，可有的人吧，他还真就看不出来，是舍不得离开医院呢？还是说是仗着自己的运气好，身体好，往死里折腾，这真是搞不懂！” 张真源摇着头走回了门诊室里，进去的一时顺手瞄了一眼外面等候的其他病人和家属，目测上午还剩下两个小时左右的工作时间，等候的病人不算太多，但也不算太少，还有十几来位，估计等一会儿，可能有的忙了。 “谁知道了，我们医生要是知道这种病人脑子里在想些什么，早就已经对症下药了，哪只鱼还会被对方牵着鼻子走！” 肖尧也是摇摇头，拿起桌上的保温杯，咕咚咕咚的灌了少说有三大口，又拉开抽屉拿了一包速溶咖啡倒了进去，扣上盖子晃了两下，就把剩下的半杯咖啡全都咽下去。 别说。 咖啡这玩意儿苦不喝喝的，但是确实挺提神，也挺洗脑的，本来因为病人和家属都不配合这事儿，把自己给气的脑袋都有点发晕，现在倒是缓过劲儿来了。 将老头设为特殊观察病人之后，肖尧便同步到了电脑文档里，这样一来，不管是后续的值班医生还是其他的护士们都可以注意到关于老爷子的情况，不说是10分钟就过去看一遍，但半小时过去看一遍肯定是没毛病的，甚至可能是在检查其他病人的时候都能溜达的过去瞅两眼，主要是防止老头再出现类似的情况。 这医院的病床本来就挺紧张的，正常来说的话，过两天老爷子都该出院的，结果到现在为止都多少天了，手术都没做成！ 真是…… 有的时候都不知道该咋说了。 调整好了心态，肖尧回到了办公桌后，轻声对着门外说道。 “下一位病人，请进。” …… 随着大门吱嘎一声被人从外推开，目测年纪应该是在30多岁的男人走了进来，走路的时候有一点点摇摇晃晃的感觉，旁边搀扶着男人的是他的妻子，又或者是妹妹的角色，看着应该是个不到30岁目测应该是在25~28岁左右的年轻女性。 “医生。” “麻烦您看一下我老公。” 妻子的目光充斥着担忧。 小心的搀扶着丈夫坐在了肖尧面前的凳子上，接着便和肖尧讲述起了关于丈夫的情况。 因为丈夫的不对劲，导致她今天特意还跟领导请了假，没去上班。 夫妻两个相处也是这么多年了，互相之间都是个什么性子或者是什么样的习惯，大家都清楚，丈夫现在的情况很明显不对，就是说和正常情况下完全不一样。 所以妻子犹犹豫豫再三之后，再加上测出来的体温，感觉有点不对劲，这才赶紧的叫了辆车，多给司机大哥塞了300块钱，帮忙是一起搀扶了过来。 本来吧！ 按理来说，他们这个情况应该去急诊科的。 不过~ 妻子家里头也是有点小钱的，认识的人也挺多的，给家里父母打了通电话之后，那边就直接安排好人了，他们也没有说是费太多的劲，也就站在门口等了不到个三四分钟的样子吧，就轮到自己了。 不得不说。 有的时候，自家爹妈还是很给力的。 在医院这种地方认识个熟人真是再重要不过了。 “今天回家之后他就一直说头昏，然后吃完早餐之后没多久大概也就不到半个小时吧，就那些吃的早餐就全吐干净了，然后就一直睡到了上午10点，因为我老公平常是一个特别精力旺盛的人，尤其是每回出去钓完鱼回来之后，如果空军了，那就是气急败坏的回家，又是擦鱼竿，又是整理饵料的，发誓赌咒的跟我说，下一次肯定能大爆，要是钓着了点鱼，那恨不得从外头溜溜哒哒的，一路提溜着鱼回来，让全天下人都知道他钓着鱼的，所以他今天回来以后吃完饭吐了就睡觉，我感觉他不太对劲，我刚开始以为是发烧了，但是摸起来的话，体温反而不是热乎乎的，有点发凉，然后我就以为他是冻到了，从柜子里面又拿了两床厚被子出来给他盖上，结果他还是……反正不太好。” 钓鱼？ 如果是野钓的话…… 那就有可能会出现各种各样的危险情况。 从妻子的话语中不难分析出来，患者现在已经出现了头昏嗜睡和恶心以及呕吐以及全身乏力的情况，感觉更像是神经系统方面出现的问题。 肖尧屈曲的食指微微敲打在桌面上，若有所思的点了点头，大脑在飞速转动。 而妻子这边则是继续说道。 “你看他脸色，现在感觉就是那种……都已经冻得有点发紫了吧，就是那种紫红紫红的感觉。” “然后我们在来的路上，就我老公的声音就突然变得特别嘶哑，就和那个电视剧里的公鸭嗓子一样，超级超级难听，但是我老公原来就是那种低沉的气泡音，不是那种装出来的哈，那种装出来的，一听就感觉特别油腻，就是那种天生的，很磁性的嗓音，当初我们两个在一起，最开始就是我被他声音给吸引了，说起来我还是个声控。” 妻子的脸色微微有些泛红，看起来很是不好意思的样子。 而肖尧可不关心什么，是你追我还是我追你的问题，反而是在听到妻子说的这番话之后，目光不断上下打量在男人的身上，眉头微微蹙起。 丈夫的脸色很明显的呈现出一种青紫色改变，在医学上面也叫做发绀。 这是指血液中还原血红蛋白增多，使皮肤和黏膜呈现出青紫色改变的一种表现，这种改变常常发生在皮肤较为薄弱和色素较少以及毛细血管较为丰富的部位，比如说嘴唇，脚趾和甲床等等。 皮肤和粘膜的颜色会随着血流的颜色而变化，血液的红色是由于红细胞内含有血红蛋白，当血红蛋白充分的和氧结合的时候，那么就会成为氧和血红蛋白，它的颜色会是鲜红的，当它放出了氧，成为还原血红蛋白时，颜色就会变为暗红。 动脉和毛细血管里面的血含有氧和血红蛋白多，而还原血红蛋白则少，所以它的颜色是一般来说都是鲜红色的，透过薄的粘膜和半透明的指甲，红色也会很明显。 皮肤较厚且含有色素，婴儿是白里透红或者是微棕色透红，静脉血因为含有还原血红蛋白多，氧和血红蛋白少，所以会是暗红色，透过皮肤就会呈现出来青紫色，手臂上的一条一条的，所谓的青筋就是静脉，而苯胺或者是硝基苯和亚硝酸盐等化学物品，都会使血红蛋白变为变性血红蛋白，这种变性的血红蛋白本身就是紫色的，所以防粘膜指甲和皮肤里的毛细血管和小动脉里的血液的氧和血红蛋白减少而还原血红蛋白增多或者是出现变性血红蛋白的时候，就会出现紫绀。 血液中还原血红蛋白增多所导致皮肤黏膜呈现出青紫的现象，通常毛细血管血液中还原血红蛋白超过50克每升的时候就会形成紫绀，紫绀还会分为中央性周围性和混合性另外化学药品以及物品中毒所导致的血中异常血红蛋白衍生物的出现也可以会形成紫绀。 肖尧的脑海中瞬间将这些重要的知识点过了一遍，最后重点仔细的观察到了丈夫的面部指部和四肢，甚至指挥着一旁的妻子，把胳膊和腿上的衣服全都往上撸了撸，就是为了判断到底是什么样的情况。 如果是中心性发绀，那么就会表现为全身性，除了四肢和脸上之外，会连累到躯干和黏膜的皮肤，但是受累部位的皮肤会是温暖的，这类型的通常都会由于心部和肺部的疾病所引起的呼吸功能衰竭，通气和换气功能障碍，又或者是肺氧核作用不足所导致的。 如果是肺性发绀，那么。就是由于呼吸功能不全，肺氧合作用不足所导致的，通常会出现在各种严重的呼吸系统疾病上，比如说喉咙和气管支气管的阻塞，肺炎，阻塞性肺气，肿弥漫性肺间质纤维化，肺淤血，肺水肿，急性呼吸窘迫综合症，肺栓塞和原发性肺动脉高压等等。 如果是心性混合性发绀，那就需要考虑是不是由于异常通道分流，使得部分的静脉血未通过肺循环进行氧合作用，而人体循环动脉，如分流量超过心输出量的1\/3就会出现发绀，那么需要考虑的就是发绀型先天性心脏病。 然而…… 肖尧的手在碰到患者皮肤的一瞬间，这种可能性就立刻被推翻了。 就如同妻子所说的一样，患者的整个人皮肤摸起来都是冰冰凉凉的，并不是说是单纯的受凉，因为可以看得出来，这个患者身上的衣服穿的还是挺厚实的，虽然现在是冬天，但是人体的温度也不会出现太大的改变，绝对不会像现在一样摸起来这样的冰凉刺骨。 这几乎就让肖尧下意识的反应过来，应该是周围性发绀。 这种发绀都是由于周围的循环血流障碍所导致的，特点就是表现在发绀，常常出现在肢体的末端和下垂部位，这些部位的皮肤摸起来都是冷的，但是如果按摩或者是加温的话，就会使皮肤转暖，发绀会消退。 随后肖尧便用力的在手指和手掌中间搓了两下，果然随着皮肤的渐渐回暖，青紫色的痕迹也逐渐的消退，但等的皮肤又一次冷却下来之后，青紫色的痕迹又一次的席卷重来了。 “周围性发绀。” 肖尧皱着眉头轻声说道。 这种类型的发绀情况……嗯……不是什么太好的……一种信号就是了。 第1种可能就是淤血性周围性发绀，这种情况常常出现在引起体循环淤血，周围血流缓慢的疾病上，比如说右心衰竭和渗出心包炎心包填塞，缩窄性心包炎，血栓性静脉炎，上腔静脉阻塞综合症，下肢静脉曲张等等。 第2种可能就是缺血性周围性发绀，这种情况下常常出现在引起心排出量减少的疾病和局部血流障碍性疾病上，比如说严重的休克，暴露在寒冷中和血栓闭塞性脉管炎，雷诺病，肢端发绀症，冷球蛋白血症等等。 奇怪。 可如果是这个样子的话…… 又为什么会出现神经系统方面的问题？ 病人的声音开始变得嘶哑，吞咽也出现了困难。 “呀！” 就在肖尧皱着眉头百思不得其解不断的分析着试图找到一个合理的可能的时候，一旁的妻子突然发出了轻轻的惊讶声。 “怎么了？你发现什么了？” 肖尧迅速回过神来，皱着眉头看向妻子，很是严肃的问道。 “你看一下我丈夫腿上的这两个伤口啊？这两个伤口该不会是……蛇咬了吧？？？” “还是说是什么虫子也能咬出来这种两个小窟窿眼？？” 两个窟窿眼？ 肖尧先是一愣，随后立刻低头看向了患者腿上的小腿肚子处的伤口。 果然就如同妻子所说的一样，可以清晰的看到两个小眼。 这是…… 非常非常明显的蛇伤牙痕。 肖尧呼吸猛地一顿。 在野外。 尤其是出去野钓的时候，很多钓鱼岛都想要找一些荒无人烟的位置，杂草丛生的地方去钓鱼，那种地方通常都会有毒蛇，有黄蜂，会有蜈蚣，还有其他的虫子。如果是蜈蚣咬伤的话，局部会有横行排列的两个点状牙痕，如果是黄蜂或者是蝎子蛰伤的话，那么就会为局部的单个散在的伤痕，而且一般来说蜈蚣治伤之后伤口会很小，且没有明显的全身性症状。 想到患者现在已经出现的头昏嗜睡，恶心呕吐以及全身乏力，甚至还出现了生死和吞咽困难的情况，最后再联系到被蛇类咬伤的痕迹后，肖尧的表情猛的一变！ 是相当典型的一个神经毒致伤的表现了！ “张真源，赶紧联系急诊科那边，让他们立刻准备清洗毒蛇咬过的伤口，准备抗毒血清。” 肖尧二话不说的直接出门推着轮椅，把男人扛起来往轮椅上一放，愣是把轮椅推出来了法拉利的架势，一路上火花带闪电的送到了急诊科去。 他们风湿科这边肯定是没有毒蛇类的蛇毒抗毒血清的，有的话肯定是在急诊科那边保存的，毕竟被毒蛇咬的这种事情……一般来说，大家第一时间内肯定是来医院的急诊科就诊，而不是说大老远的跑到风湿科来。 肖尧此时此刻想到这里，表情都显得万分的古怪，他倒是不清楚，这家人是走后门，所以才被排到自己这边来的，而是以为这家人是不是看到了网上的小作文啥的，觉得没啥关系才来的，也不知道排队等了多久。 一路上风驰电掣的把病人送到了急诊科里，等着病人都被推进了抢救室里进行急救的时候，妻子这才呼哧呼哧的跑了过来，累的小脸煞白。 “我老公怎么了这是？真被蛇咬了？是毒蛇吗？你们医院能治吗？” 妻子一连串的问道。 “对。” “应该就是毒蛇咬伤，不过目前的话只能确定是神经毒致伤，但更加具体的是哪一种蛇，就没有办法确定了。” 肖尧肯定的点了点头。 “神经毒痔疮的表现就是伤口局部出现麻木，知觉丧失，又或者是仅仅会有轻微的痒感，伤口会出现红肿，但是并不明显，出血量也不多，但是在被咬伤之后的半个小时左右会出现头昏嗜睡，恶心呕吐和乏力的症状，情况严重的患者会出现吞咽困难和声音嘶哑，甚至会出现失去语言和眼睑下垂，以及复视的情况，再严重点最后就会出现呼吸困难，血压下降和休克，最后会导致机体缺氧，脸色发绀，全身瘫痪，如果抢救不及时的话，最后会出现呼吸以及循环的衰竭，病人会迅速死亡。” 说到这里的时候，肖尧的表情极为严肃。 “神经毒吸收很快，危险性也很大，又因为局部症状轻，常常会被人忽略，伤口愈合的第一到第2天是最为危险的期间，一旦度过这两天的话，伤口和症状都会很快的好转，而且治愈后也不会留下后遗症的。” “但如果想判断到底是什么样的毒蛇导致患者受伤的话，这个情况会比较困难的，我们目前只能从局部的伤口特点，然后判断为神经毒的蛇伤，然后再根据特有的临床表现和参考牙距和牙痕形态，进一步判断毒蛇的种类，比如说眼镜蛇咬伤病人瞳孔会缩小，蝰蛇咬伤后半小时内会出现血尿，腹蛇咬伤后会出现复视。” 说到这里的时候，肖尧忍不住的叹了口气。 现在很多人都有钓鱼的习惯，钓鱼当然是没有毛病的，但有的时候吧，宁可是花一点点小钱，然后你去人家那种安全的，不管是公园也好还是池塘子也好，去钓鱼都没问题。 但是野钓的风险还是很大的，尤其是钓鱼人，自己本人也会做的一些草壳子里，到处都是茂密的水草，再加上潮湿阴暗的环境，这是很多毒蛇都喜欢的一个环境，不光是毒蛇，还有毒虫子也同样如此。 所以家里老人就像是肖尧的姥爷也其实蛮喜欢钓鱼的，年轻的时候更是个钓鱼的发烧友家里头钓杆数不胜数，后来更是因为钓鱼耽误了工作，导致姥爷和姥姥打了好几架，最后把姥姥气的回了娘家，然后姥爷这才彻底的收心，也不是说完全不去钓鱼了，就是说每个周六周日的时候偶尔会出去钓鱼钓鱼还会带着小孙子小孙女啥的，然后家里人也是害怕出现毒蛇或者是被咬伤什么的，因为他们生活在一个小县城，被咬伤的话也不一定会来得及送医院抢救，就算是来得及送到的医院，医院里有没有抗毒血清都不一定，所以姥爷一直去的就是公园和水库里钓鱼的，去那边交个100块钱，能管三四回呢！ 老爷子钓了一辈子的鱼，一直也就平平安安的，也没有出现被毒蛇咬过的情况。 所以啊！ 从安全的角度来说，肖尧是不反对钓鱼的，但至少要保证钓鱼人处在一个安全的环境里才行，不能说是家养的不好玩，至少家养的安全不是吗？ 唉！ 肖尧微微的叹了口气。 大多数的毒舌头部会成为一个三角形，身上会有色彩鲜明。的花纹，上颚会长有成对的毒牙和无毒蛇。进行区别，毒牙会呈现出钩状或者是管状与毒腺相通。当包在腺体外的肌肉收缩的时候，将蛇毒经过导管排鱼毒牙注入被咬伤的人和动物的体内。 正常来说，毒蛇咬伤后的现场急救其实是非常非常重要的，主要是要采取各种各样的措施迅速排出毒，并且防止毒液的吸收和扩散。等到了有条件的医疗站之后，再继续采取综合措施，比如说是彻底清创，还有内服以及外敷有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用和全身的支持疗法等等。 就以现场急救来说。 一般来说一旦被蛇咬伤后，首先要尽快坐下，然后减少运动，避免出现血液循环加速的情况，既然钓鱼佬尤其是野钓的这一类人群，按道理来说应该还是对毒蛇什么的有一定的分辨能力的，尽可能的。分辨出蛇的类型，如果确信是毒蛇咬伤的话，那就立刻掏手机说明自己的情况，然后准备开始自我抢救。 只要说是在咬伤时间持续的5分钟时间以内，并且医务人员可能要30分钟以上才能赶到现场的话，那么就必须要咬紧牙关切开伤口吸出毒液才可以。 至于其他的…… 像是使用肥皂和水清洗伤口，通常来说，在野外这个环境下是做不到的。 但是一定要注意不要擦伤口，如果身边没有干净的布子的话，也可以使用卫生纸什么的，反正就是轻轻的拍打伤口，让伤口保持一种干燥，然后能不动就尽量别动，等着医护人员到达现场把他抬走，那就可以了。 第741章 家庭主妇综合症 其实最好的办法就是尽量的避免去这种地方，但如果就是钓鱼钓的上头，不让去就非要去，又或者是不去就能难受死的那种的话，那最好以后出门钓鱼的时候，为了防止出现这。类型的事情在身上准备好干净的步子，然后再准备好条带，一旦出现这类型的情况，在现场立刻用条带绑紧咬伤处近侧肢体，比如说如果被咬了，脚就在踝部和小腿绑扎两道松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度。 然后最好是随时能带个矿泉水什么的，将双处浸入水中，逆行椎脊使部分毒液排出，如果确定自己没有口腔炎或者是口腔病变的话，也可以把毒液给吸出来，然后一边吸伤口，一边漱口，坚持等待救护人员的到达。 救护人员到达之后，在前往医院的这段过程中，医务人员也会使用凉水湿敷伤口，同时也会注意绑扎的时间会在每20分钟左右松开2~3分钟，这不是为了说是让毒液扩散全身，不是说是害人的，这是为了防止肢端淤血时间过长。 等到了医院之后会使用0.05%的高锰酸钾液或者是3%的过氧化氢冲洗伤口，如果不慎将毒牙落入其中的话，还会拔出残留的毒蛇呀，伤口较深者会切开真皮层少许或者在肿胀处以三棱针平刺皮肤层，然后使用拔罐法抽吸，促使剩下的部分毒液排出，又由于一旦自媒有着直接解蛇毒的作用，会取2000~6000左右加上0.05%的普鲁卡因或者是注射用水10~210毫升，封闭伤口外周或颈侧，然后大概要隔12个小时左右重复一回。 所以啊！ 野钓……如果非要延假的话就麻烦这些钓鱼人也一定要带上这些装备才是，不是说是怎么滴，像是给医务人员省事儿啊啥的，这都是为了保护自己的性命安全。 “那我老公他……” “你们不知道蛇的品种的话，你们怎么给我老公注射抗毒血清啊！” “咱们医院有血清吗？” 妻子一听顿时就着急了。 “常见的品种的抗毒血清，作为省城里的大医院，我们肯定是有的，但如果是我们北方比较少见，但是南方比较频繁出没的抗毒类血清的话，可能就要等着空运调动血清才可以。” 肖尧并没有拍着胸口直接一口保证下，反而是直截了当的，和家属说清楚。 “而且我们治疗不会光只靠抗毒血清的，主要还是通过内服和外敷有效的中草药和蛇药片，然后达到解毒消炎止血强心和利尿的作用，抗毒血清当然会上，毕竟因为现在……有很多人会养这种宠物吗，所以其实各大医院的抗毒血清的储备量还是不少的，而且已经广泛用于临床了，对于同种毒蛇的咬伤效果也会比较好，就算是没有办法准确的确定对方到底是什么样的品种的毒蛇，但只要是神经毒素，都会起到一定的效果的。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “因为你老公送来的情况比较严重，然后时间也比较拖得太久了，所以我们的用药肯定会比较大，这个剂量方面肯定是……不能说是太小的，然后疗程的整个时间也会比较长。” “通常来说我们都会使用南通蛇药片，然后会首先给病人先服用个20片，接着每隔6小时再服用10片，这个阶段就会一直持续到中毒，症状明显减轻为止，然后还会将药片加温开水调成糊状，涂在伤口的周围和肢体肿胀的上端3~4公分的位置处。” “然后会使用新鲜的半边莲，30~60克左右捣乱后的汁水是要让病人内服的，这是有着解毒和利尿排毒的作用的，然后会将新鲜的鸟旧嫩芽30克捣乱，然后也是汁水内服药渣外敷可以预防蛇毒攻心的 。” “最后就是你最关心那个血清治疗了抗蛇毒，血清对毒蛇咬伤还是有一定疗效的单价。血清疗效会高达90%，但是多价血清疗效仅为50%，目前比较成功的就是抗腹蛇的，抗眼镜蛇的，五步蛇的和抗银环蛇的，但如果你不是这几个的话，那就再说别的。” “还有就是你老公因为拖的时间太久了，所以已经出现了水电解质紊乱和初步的休克严重的话继续拖延下去的话，很有可能还会出现呼吸衰竭，心力衰竭，急性肾功能衰竭和溶血性贫血，所以我们现在在进行的是全身治疗和纠正主要脏器的功能，这是继蛇毒之后最重要的一步走的，血压低的时候会使用输血和补液抗休克治疗，呼吸微弱的时候给上上呼吸兴奋剂和吸氧必要的时候甚至需要进行辅助性呼吸，肾上腺皮质激素和抗组织胺类的药物的应用也会要对中和毒素和减轻毒性症状有一定的作用的，还有全身的抗感染药物。这主要是为了对防治局部组织的坏死，还有常规注射的破伤风抗毒素以预防破伤风的发生的。” 听着肖尧的这番解释，妻子不能说是有多安心吧，但总算是也算是冷静下来了，深呼吸一口气，脸色严肃的紧紧绷着，一张脸的点了点头。 主要是他也不知道老公是因为被毒蛇咬伤了，才会出现的这一系列的情况，之前在网上冲浪的时候，就是刷短信视频的时候也会偶尔刷到这类型的视频，但是这些钓鱼的人还是比较拘谨的，基本上听到那种稀稀疏疏的声音之后，就会立刻抬头看下四周围，然后发现有毒蛇之后就会立刻撤退，有的甚至会连装备都不要了，所以他以为自己老公也是这个样子，结果没想到老公被蛇咬了都自己不知道，甚至说是回家了以后都没和自己说，不知道是说觉得对方的。是没毒的蛇呢，还是说是担心自己以后不让他出去钓鱼了呢？ 真的是！ 真不知道他的命和钓鱼谁重要了现在！ 妻子气得直咬牙。 反正如果这一回运气好挺过来的话，这狗男人以后是别想钓鱼了，回家了以后他就把这些鱼竿什么的全给他烧了，一个都不留的那种，以后但凡出门自己都要跟着，自己不跟这话，也让孩子跟着，全程保持视频通话，让他再自己偷偷摸摸出去钓鱼，那就打断他的狗腿，然后直接告到孩子爷爷奶奶那边，让爷爷奶奶自己管！ 希望…… 千万不要有什么大事儿啊！ 妻子在心中暗暗祈祷着。 …… 上午10:41。 又送走了一位病人之后，肖尧皱着眉头看着手中的这份检查结果，越看越觉得……哪里不太对劲，又主动的和病人了解了一下情况，这才反应过来，到底是哪里不对了。 “你再去检测一下雌激素水平和血清铁蛋白含量。” “好。” 病人虽然不明所以，但抱着来都来了的态度，点了点头后，别拿着肖尧开出来的化验单去缴费做检查去了。 “师兄？” 一旁的张真源，有些好奇的挑了挑眉头。 “你是刚刚想到了什么吗？我刚才看了一下他的那个结果，应该就是非常非常平常的缺铁性贫血而已，为什么还要检查雌激素水平？” 张真源说到这里的时候，语气中带上了一抹不解，似乎并不明白肖尧为什么还要多此一举。 “这个病在咱们国内……我觉得患病的人还是挺多的，只不过一直以来咱们没有一个确切的这个说法而已，但是在西方那边是有一个确切的疾病名称的，叫做家庭主妇综合症。” 肖尧曲奇的食指有一下没一下的敲打在桌面上发出砰砰作响的声音，随后语气平缓的说道。 “如果你仔细观察的话，不难发现刚刚那位病人的表情一直都是一种烦躁不安和疲惫的感觉，整个人看起来也是精神萎靡不振的，面色苍白，虽然现在是冬天，但确实也很少会看到把自己裹得像是一个大企鹅一样，恨不得成为一个团团似的人，足以见得对方很怕冷。” “再加上他之前的检查结果，一个很明显的缺铁性贫血，而且看对方的穿衣打扮也知道肯定是一位家庭主妇，并不是上班族那种特别精致的架势，所以这种种buff叠加在一起，那么就不得不让人考虑，会不会是家庭主妇综合症了。” “？” “哦！” 张真源假装自己听懂了一样的点了点头。 这个疾病名字听起来有点耳熟，应该是在学校曾经学过，但是不出意外的话，当时应该是没有特意重点讲解过，也不算是考试重点的。 所以…… 在表面上做出一副恍然大悟的表情之后张真源立刻二话不说的掏出了手机，赶紧找到了，曾经带过自己学习的老教授问了问情况，老教授那边先是有些惊讶，但还是很认真的和张真源解释了一番关于家庭主妇综合症的知识点。 片刻之后。 张真源这一次是真的恍然大悟的点了点头，看一下肖尧的表情里带上一丝敬佩。 不说别人就说自己，反正看到刚刚那个检查结果，下意识的反应就是缺铁性贫血，至于其他的……那想法是一点都没有，更别说是联系患者现在的情况，甚至是联系到患者的身份和工作，然后把整个事情串联在一块去想，那实在是太难为人了。 这也正是因为如此，张真源才会更加明白肖尧的厉害之处，要不然就说……人家能在全省的技术大赛里面得冠军呢！这都是实力呀！这都是经验之谈！这就是先天看病圣子！！ 张真源在心中感慨万千的想道。 …… 很快的。 随着病人拿着最新出炉的雌激素水平检测和血清铁蛋白含量检测回来之后，肖尧在确定检查结果没有问题之后，双手交叉何时平放在桌面上开始询问起来。 “最近有没有感觉到特别乏累？又有种烦躁不安的感觉？” “对对对！” 肖尧此话一说出口，面前的病人顿时双眼一亮，就仿佛终于找到了知音一样不断的点头，神情上带上了一抹激动的表情，用力的说道。 “就是这个样子，就是这个样子，平常吧，我觉得我脾气还是挺不错的，但有的时候就是特别的生气，气急眼了就想要动手，动完手了以后又后悔，这每天晚上啊，就翻来覆去的，老睡不着老失眠，第2天吧，起床之后可能是因为晚上休息不好的原因，老是心里慌慌的，就是心悸，除了这把精神上面也不好，一天从早到晚的都有点蔫蔫的，丈夫和孩子拜托我做点事儿吧，老是记不住，后来没办法，就只能逼着我把纸和笔又重新拿了起来，在冰箱上贴的便签，有啥事儿吧，自己忘了，想不起来了就去看一眼便签，老是自己上一秒钟还洗衣服呢，下一秒钟就开始拖地了，然后衣服就那么一直待在洗衣机里面，等到了过两天了以后才能反应过来，或者是突然想起来，那个时候衣服要不然就是已经呕臭了，要不然就是已经发霉了，因为这我家扔了好几回衣服了都，而且这一到冬天吧，我也不知道为啥往年的时候我是最怕热的，哪怕是到了冬天我穿的也不多，但是今年就挺怕冷的，恨不得把自己的里三层外三层罩起来，这也就是那个小太阳，就是那个网上卖的那个电热器必须要插到插座上，没电就转不起来，否则的话，我真要恨不得给他揣兜里了呢！” 此时此刻。 肖尧的门诊是简直就变成了诉苦大会。 病人嘴里头絮絮叨叨的抱怨着不停，不是在说自己就是在说丈夫，要不然就是在说孩子甚至还会抱怨整个社会和环境。 肖尧在这边一边做着最好的聆听者，一边时不时的点点头，一边又拿起桌子上刚刚拿过来的检查结果和之前带过来的检查结果相比较的同时也在心里头飞速的进行判断。 趁着病人说话卡顿的一个功夫，肖尧便直接开口打断了病人接下来诉说的想法，神情认真的开口说道。 “基本上是可以确诊为家庭主妇综合症。” “什么意思？” 面前的病人目测年纪很明显就是30来岁的样子，应该算得上是比较接近年轻人的一批，再加上对方很明显在家里收拾完屋子或者是忙完了以后会坐在沙发上刷一刷视频，所以还是很快的便反应过来肖尧画中的潜意思，眉头微微上扬起，表情上沾染上了一抹不可置信。 “我这是心理疾病？？” “严格来说，并不算是心理疾病。” 肖尧摇了摇头，语气颇为认真的继续说道。 “这种病在咱们国内很多人都有，但是因为咱们国内目前并没有说是将家庭主妇综合症看得太重，绝大部分都是以缺铁性贫血为结果来进行的综合治疗，在西方基本上会有5%~50%左右的家庭妇女会患有这个疾病。” “这类型的病人大部分年纪都是在30岁以上，而且基本上都是家庭主妇，这也是为什么这个病叫做家庭主妇综合症，这一类的患者早上会懒洋洋的不想起床，即使勉强起床也是不想干活，晚上又会躺在床上，翻来覆去的睡不着觉。” “这种症状在平常月经紊乱和月经量多和经期长，又或者是多次妊娠人工流产的妇女中尤为常见。” “这种病最主要的原因就是由于体内的缺铁，铁作为人体必需的微量元素之一，缺铁不仅会引起缺铁性贫血，还会影响到肌红蛋白细胞色素的合成，影响到许多含铁酶的活性，从而会影响到许多脏器的生理功能，特别是神经系统和循环系统的功能。” “女性在进入青春期后，每个月来一次月经，每次月经都会损失一定量的铁，如果月经紊乱，月经量多，则铁的丧失就会更多，等到结婚生孩子之后，女性妊娠和哺乳都会要满足胎儿和婴儿铁的需求，保证其正常的生长发育，而。这也需要靠母体的铁来供应才行，正常来说，人体中需要的铁都可以靠食物来补充，但是如果有偏食或者是挑食的不良习惯，或者是胃肠功能紊乱，又或者是摄入不足或吸收进受到影响的话，都会影响到铁的吸收。” “而具体的表现症状就是很明显的，全身性的疲乏烦躁不安。有的时候会感到心悸和气急。更多的时候会出现失眠，精神萎靡不振，记忆力减退，注意力不集中，工作效率降低，面色苍白和怕冷。” 听到肖尧的这番话后，病人的表情猛的一变，颤颤巍巍的伸手指向了自己，声音都带上了两抹惊恐的说道。 “都不用对号入座，你这说的不就是全都是我的情况吗？？” “合着我这是由于缺铁导致的出现的问题呗？那我把铁给补上是不是就可以了，那我要是这个铁补不上，要怎么办啊？会出现什么不好的结果吗？” 说到最后的时候，病人的语气里布满了焦急。 “如果长时间不去管或者是调整自己的心态和缺铁的情况的话，就会很容易会出现癔病，也被叫做为癔症，人会变得揭斯底里起来，而且会由于强烈的精神刺激，心理受到伤害，从而导致大脑失调，整个人会呈现出一种心理变态情况，这类型的患者会表现出意识模糊，阵发哭笑，胡言乱语，当这种反应强烈的时候，就会抓住自己的头发，撕咬衣物，说唱谩骂，打滚撞墙，无所顾忌，患者还会出现不同程度的运动障碍和感觉障碍，最典型也是最明显的就是突然的四肢抽动或者是全身挺直，失明耳聋和失语，而且身体越好的患者越容易出现癔病，尤其是30~50岁左右的壮年妇女更是如此。” “除此之外，还会由于长期过度的紧张和思想负担重等负面的情绪以及极度的疲劳，从而引起大脑高级神经系统失调，也就是会出现所谓的神经衰弱，患者就会经常的感觉到头痛和头晕，也会感觉到烦躁，很容易会进入一个兴奋期，也会进入一个疲劳期，到了晚上的话就会难以入睡，整个人的精神状况就处于萎靡的状态，注意力也变得非常难以集中，记忆力也开始逐渐的衰退，情绪也开始逐渐的不会受到自己的控制开始变得一件小事就开始情绪激动起来了。” “其他的像是忧郁症，也就是咱们所谓的抑郁症，正常来说，抑郁症其实是由生理和环境因素相互配合影响所导致的，但除了心理和环境压力以外，这类型的患者也会因为脑神经传导物质血清素不足而陷入沮丧的情绪当中的。” “现在的很多人一说起忧郁症，就感觉是那种一天到晚哭哭啼啼的，二话不说就想自杀的人，但实际上除了这种刻板印象的这类型的患者之外，也是存在着其他类型的患者的，但是家庭主妇综合症带来的忧郁症就是身体和生理上的不良反应，比如说是缺乏食欲和失眠，很容易疲倦，有的人外表还会出现驼背的情况，也会出现认识与动机方面的消极反应，比如说自我评价低，否定自己或者是自我歪曲，总认为生活没有任何的希望和缺乏进取心，当然也会出现情绪的消极反应，比如说心情沮丧，情感淡漠，爱哭，很忧伤，甚至严重的也会觉得自己的存在没有任何的价值，所以干脆不如死掉算了。” “而除了刚刚说的这几点之外，还会出现焦虑症，典型的情况，尤其是心理表现方面，就是心情沉重，缺乏安全感，总。觉得别人是在害自己，常常预感到最坏的事情将要发生出现，莫名其妙的打破零头的感觉，所以导致心情会很烦很烦。坐立不安，同时会伴随着植物神经功能紊乱而躯体症状，像是手指发麻，四肢发凉，胸部有压迫感，食欲不振和胃部烧灼。” “最后就是最容易进入的一个阶段，也就是更年期，也被叫做更年期综合症，也是每一个女性必经的一个阶段，不是说受主观或者是外地能够控制的一种情况。” 第742章 三百里来看病 “女性的更年期又被叫做绝经期，指的是最后月经来潮前后的一段时间内，人这一辈子一共要经历过两次激素的波动，第1次波动是激素的涨潮，它会使人从儿童进入青春期，第2次的波动是激素的退潮。它会使人从壮年转入更年期。” “这个阶段女性会在45~55岁直接男性大概是55~60岁左右，这段时间男性的更年期病态反应一般不明显，女性则是完全不一样，更年期开始之后，lc会逐渐衰退萎缩，激素的分泌会逐渐减少，x腺功能下降直到排l停止月经断绝。” “在这个过程之中，由于内分泌激素的紊乱影响到中枢植物神经的功能，使得神经系统活动的平衡性失调，对外界的适应能力降低，这就是妇女激素减退时会引起的心理波动的原因。” “从心理方面来看的话会出现精神紧张烦躁激动和情绪不稳，忧虑多疑，很容易生气等等情况，而从生理角度来看的话会觉得身上忽冷忽热的，也会觉得头晕目眩，有的时候甚至还会出现长时间的失眠和耳鸣，心里慌里慌张的，手也抖个不停，四肢也是麻麻的，神经更是疲惫不堪。” “这种情况下，其实我更建议的是你可以去找一家中医院或者是去找一家中药馆，让他们帮你做一下药酒，用桂圆肉和首乌还有鸡血藤来做药酒，其实是挺不错的一个办法，每天喝个15~30克左右，早晚各一次，也是可以起到一个改善的作用的。” “其次呢，最重要的就是这个缺铁了，你只要把铁给补起来，其实就没什么大毛病了，食物中的含有铁的成分确实很多的，但是吧，对于人体来说，它的吸收率则是完全不一样，像是比较明显的大家都知道的动物性食物，比如说鱼肉还有瘦肉禽肉和动物肝脏。这些的吸收利用率还是很高的，但是植物嘛，像是很多人都说菠菜里面含有铁都对身体好，但实际上人体对于菠菜所含有的铁是很难吸收利用率的，这个吸收利用率只有1%而已，和这个动物肝脏啊还有瘦肉的吸收利用率比较起来的话，相差的还是很远很远的。” “所以目前来说，其实最好的办法还是喝点口服铁剂。” “这玩意儿还能喝吗？？” 病人听到后有些吃惊，你说补个钙补个锌什么的，喝一喝药片还靠谱一点，实在不行补个vc也算了，但是补铁……难不成要让他出去找一个铁锅，每天舔两口？？ 而且还口服铁剂…… 不是说铁这玩意儿属于金属吗？金属吃进肚子里不会死吗？ 还是说医生人家说的那个身体里缺的那个铁元素和自己以为的那个铁块子完全不同啊。 病人抿了抿嘴角，在心里头默默的想到。 “这里比较推荐的就是硫酸亚铁，或者是富马酸铁也可以，还有这段时间不要喝茶了，防止的就是茶叶中的鞣酸沉淀，会导致铁无法被吸收。” “家里头以后做饭的话，最好用个铁锅，也是可以适当的进行补铁的，或者是……如果你有时间的话，其实也是可以来注射铁剂的，因为你看一下你这勤奋检查结果很明显的，你是肠道方面也有点小问题，就是吸收不好，平常应该就是懒的活动，所以肠道的蠕动方面消化不良了，如果你这个时候吧，还不改善自己这个生活习惯，就是每天在家里除了收拾卫生之外，就躺在沙发上不干活了，最好的办法还是出去锻炼锻炼身体，加强一下这个肠道的消化功能，就是因为你肠道现在不是消化不了吗？你现在喝进去的铁剂消化率可能不算是太高，就比如说正常来说，你喝一个礼拜或者是半个月，基本上就能改善情况了，但是如果搁在你身上的话，可能就需要喝个翻一倍吧。” “所以说是你也可以考虑一下注射铁剂，咱们医院比较常用的就是右旋糖酐铁和山梨醇枸橼酸铁。” “最后嘛，肯定就是辅助治疗了，就是要加强营养和增加含铁丰富的食物，因为你看你现在的指甲也很苍白，然后全身上下乏力，头晕目眩。最好平常呢多吃一些含有高蛋白和维生素b维生素c的食物以及含铁丰富的食物，多吃一些苹果大枣荔枝香蕉的水果，多吃一些黑木耳，香菇，黑豆芝麻等食品，很容易抚养生血的。” …… 送走了这位罕见的患者之后，肖尧立刻别让下一位病人进来了。 “哎呀~” “你好你好你好。” “久闻大名了，肖医生，我这是特意大老远的跑了300多公里，从另外一个城市过来，专门就是为了带我家孩子过来看病的，我们那个医院吧……啧，反正可能就是整个我们市里的风气就不太好，你说看病就看病，我又不是没花钱，非要又让我找关系又让我联系人的，就仿佛……我没掏钱就能看病一样，我上午一刷就看到了你的消息，然后又特意找了不少的相关内容来看，我看底下的评价也挺好的，我特意给孩子请了假，大老远的跑过来的。” 男人一进门，就非常热情的握住了肖尧的手，不断的上下摇晃的同时，一边解释着自己的由来，一边招呼着身后的男孩，跟着肖尧打招呼。 “还不赶紧管人家叫哥哥，对，叫做肖哥哥就行。” “不用不用，就管我叫医生就好。” 肖尧还是比较很少应付这种一上来就自来熟并且非常非常热情的病人以及家属的，所以多少都有点感觉到尴尬和不知所措，尤其是在小男孩乖乖的跟自己打招呼，管自己叫做肖哥哥的时候，更是有一种……鸡皮疙瘩起满身的感觉，赶紧搓了搓胳膊，摆摆手说道。 “你先冷静一下这位家长，你家孩子是个什么情况？今年多大了？叫什么名字？身上哪里不舒服呢？好家伙，你们这跑过来可是真够远的，300多公里呢！上高速恐怕也要三四个小时吧才能过来。” “那可不。” “我们昨天下午……就是上午我们出发的，下午4点多了才到酒店，今天早上一大早的就过来挂号排队了。” 家长颇为感慨的点了点头。 要不是实在受不了自家那边的……动不动就要给人打电话，动不动就要联系联系人，动不动就说要走一走关系，哪怕是来医院看个病，还要找点熟悉的人才行的风气，他也不会大老远的跑到这边来看病。 真的是！ 开车开到头晕目眩，都快累死了。 家长一边说着，一边又把身后的孩子给叫了过来，脸上带上了一丝无奈和担忧。 “你说这小小年纪吧，老说自己浑身上下疼的厉害，不是说是动不了的疼哈，就是那种仿佛干多了体力劳动活，咱们身上总是感觉到的那种酸痛感，然后刚开始吧，我还以为是孩子在说谎，因为不想上学嘛，大家都是从这个年纪过来的，我小时候也不想上学，我成绩也不咋好，当时我记得我小学的时候，老师不是今天说自己肚子疼，就是明天说自己感冒发烧了，反正能糊弄一顿是一顿，能不去上学一天是一天。” 家长摇摇头。 看向一旁的儿子，表情里满满的都是无可奈何，耸耸肩膀摊开双手就接着说道。 “所以我下意识的就以为这孩子是在忽悠我，结果吧，我一检查发现这孩子好像说的还是实话，就上个月的时候，就我记得好像是礼拜四吧，因为他们礼拜四上午最后一节课是体育课，他们那个体育老师是班主任，人家别的班的体育课都能早早的放学，他们班不一样，甚至还要拖堂10分钟才行，人家班的体育课那都是跳绳溜达着散步或者是坐在一起说说话，甚至还可以说是不去上体育课，自己在教室里学习也行，但是他们班的就必须要跑圈，不是跑圈就是要做体操，要不然就是干别的，实在不行还要拔拔草扫扫地什么的，反正就是那是真劳动去了。” 当爹的说起这件事情的时候，明显话里话外都是怨念十足。 他当小孩的时候就非常非常不喜欢体育课，和大部分的男生完全不同。 因为小时候的体育课就是妥妥的当劳工去了，春秋的时候就是扫叶子，夏天的时候就是拔草，冬天的时候就是扫雪，要是又没叶子又没草还没雪的时候，那就要拿着抹布大扫除，甭管是把学校大扫除，还是把教室大扫除，那都是他们这帮子学生的事儿，人家老师们坐在办公室里香的很，也用不着干这种体力活。 所以关于这一点，家长和孩子方面还是非常非常有共同语言的。 顿了顿后，家长接着继续说道。 “然后回家了以后吧，孩子中午就跟我说疼，然后我一检查就发现孩子的那个腿关节那块就是膝盖骨的位置，那是又红又肿还发烫，你知道吧，我一看我觉得是不是那个累到了，然后就赶紧去的门口药店，我现买了瓶红花油给孩子揉了揉，结果揉完了以后发现没啥用，然后等下午要上学的时候，孩子右腿就已经不能动了，就是弯都弯不到，一弯就疼，疼的就是哇哇哭的那种，然后我带着孩子去了趟医院检查，医生那边就说是肌肉拉伤累着了，让我们休息两天，说是缓和两天就没事了，这不我就给孩子请了两天假，在家里好好休息休息了吗。” 听着孩子爸爸的这番话，肖尧微微点了点头。 该说不说。 这一点还是没什么大毛病的，孩子不舒服了以后，人家医生竟然都建议让孩子休息了，那咱就按照人家医生的嘱咐，该休息休息，身体才是一切的前提，身体垮了，那学习成绩再好又有什么用呢？再说了，又不是说是你把孩子死死的摁在学校里就能够顶着难受，顶着不舒服，好好的认真学习了，既然是这个样子的话，那何必让孩子还非要泡在学校？倒不如回家好好的放松放松休息休息，说不定病还能好得快一点。 看得出来。 这位家长应该不是那种老古板或者是比较偏执的家长。 就是宁可腿断了也必须要去学校上学，宁可发烧到40度也必须要去学校上学，学习成绩大过天的主儿。 挺好挺好。 和这种家长沟通起来的话，也会方便许多。 肖尧在心中默默的想到。 而另外一边家长则是完全不知道面前这位神情淡然的医生脑子里在想些什么，反而是继续絮絮叨叨的说了起来。 “结果呢，就等这个红肿消下去了以后，孩子又正常上学了，没两天，也就过了个大概来半个月多的时间吧，就这个月月头的时候，结果这回不是膝盖骨了，这一回变成整个肩膀肘子了，和上回的那个膝盖骨那块的情况是一模一样的，又红肿又滚烫的，不知道，还以为是被我揍了一顿的呢！” 孩子爸爸说到这里的时候不禁用力的抹了一把脸，叹了口气后继续说道。 “天知道我冤的很，老师是赶紧火急火燎的给我打电话，让我带带孩子去医院看看，然后人家老师都误会我了，以为说是孩子成绩考差劲了，或者是孩子学习成绩不好，然后我回去以后拿皮带子给抽到肩膀上给抽成那个样子的，人家隐晦又是直白的，反正就是挺那个啥的，就直接跟我说的这事儿了，搞得我还解释也不对吧，不解释也不对，尴尬的要命。” “然后这回去了吧，恰好还是上一回的医生，我当时就发火了，我说你上一回跟我说的就是孩子肌肉拉伤了，那你说孩子肩膀肘子这块咋可能会拉伤呢！然后那边就是支支吾吾的，反正翻来覆去的又花了我不少钱，大概花了个至少是个八九百左右，然后又做了一套子检查，最后跟我还是那个说法，就是说是肌肉拉伤了，真就是不知道咱是真肌肉拉伤呢，还是说是那医生的水平就只能看出来个肌肉拉伤。” 家长的语气中明显对这位医生抱有怀疑，更是觉得这医生……不是什么好鸟，技术水平相当相当的差劲。 “倒是又回家缓和了两天，也和上回一样，就疼的整个肩膀都动不了的程度，别说拿笔了，就是拿筷子吃个饭，这孩子都拿不起来筷子啪啪的往桌子上掉，把我老婆给心疼坏了，天天晚上跟我两个人回卧室里呜呜的哭，我是又哄孩子又哄老婆的，分身乏术，白天还要上班，还要哄上司，那真的是，我觉得我最近嘴皮子都利索了不少。” 家长长吁短叹，不免有些感慨三分。 “过了两天倒是好了，但是今天吧，孩子整个手肘，还有手腕这块，就和前两回一样，都变得红肿了，我们夫妻两个一合计，你说再跑医院吧，感觉也不合适，不是说不合适，就是那个医生吧屁也不懂，特意上网查了查呢，说是这个情况，可能是风湿炎，反正我俩一琢磨一合计，不能再在那边浪费钱了，正好我老婆不是喜欢上网刷音符啥的，上头有不少的网红医生，然后我们还特意搜了搜，就您也就是肖医生，您现在的位置吧，和我们家挺近的，然后呢，风评啊，还有什么的都不错，我们还特意联系的几个曾经在你手底下看过病的人，问了问情况，发现您挺负责的，然后这不就赶紧开车300公里就杀过来了吗！” “手肘和手腕处是吧，来来来，把袖子撸起来我看看。” 肖尧笑了笑，伸手把孩子招呼了过来，把袖子往胳膊上一撸，看到变得红肿仿佛是婴儿拳头一般胖乎乎的手肘和手腕的交接处之后，眉头微微蹙起，又联系了一下家长说的情况，心中有所猜测。 “最近这段时间孩子经常就是关节红肿，而且还会伴随着发热疼痛的明显，无法活动，最开始出现的是膝关节，随后便是肩膀和手肘手腕这些关节位置，且每回疼痛之间出现的都是有一定的间隔断的，而且疼痛持续时间并不长，基本上只需要三四天，甚至是两三天的功夫就可以消退。” 肖尧拿起中性笔，挑了挑眉头，看向一旁的家长重复了一遍确认道。 “没错，就是这样。” 孩子爸爸肯定的点了点头。 得到了孩子爸爸的回答，肖尧此时此刻的心中已经有了超过于八成的把握。 “如果是这个样子的话，那需要考虑一下是不是疼痛游走不定，简单来说就是一段时间是这个关节发作一段时间是那个关节不舒服，如果是这个样子的话，那的确就和你查的一样，就需要考虑一下是不是风湿性关节炎的可能性了。” “孩子在出现这些情况之前，身上有没有起过片状的红疹？” 肖尧继续追问道。 “红疹？” 孩子父亲明显的一愣。 虽说他们家庭环境也不错，感情双方之间也都相当可以，但毕竟作为一家之主，准确的说是家里的经济方面挑起大梁的存在，孩子爸爸还是依旧忙着每天处于出差，上班，被领导训斥的跟狗一样，咬牙切齿的忍气吞声的努力挣钱中，所以……关于孩子这方面的问题，除非是孩子生了病，像是身上起红疹什么的，都不在父亲的考虑范围之内。 “你等一下哈，我给孩子妈妈打一下电话，我问问孩子妈妈那边的情况，孩子妈妈肯定是知道。” 孩子爸爸赶紧掏出手机。 “那你直接问孩子不就得了？” 肖尧见状，嘴角抽抽了两下，随后扭头看向站在孩子父亲旁边的男生，年纪也不算太大，也就个八九岁的样子，但是说话方面肯定是没毛病的。 只见孩子想了想，过了一会儿后点了点头说道。 “我脚腕上还有脸上有一段时间确实起了好多的红疹，然后当时我和我妈也没怎么在意，反正是男生嘛，脸上起点疙瘩啥的也很正常，然后我妈是说是用碘伏啊啥的涂一涂每天，不让我去抠，然后又用百多邦抹了抹，然后没两天就好了。” 孩子这边说着，孩子爸爸那边也打了电话，果然得到的是和孩子一样的答案。 “那就对了。” “没毛病了，你带孩子再去做个全项风湿检查，基本上就可以判断出来最后的情况了。” 肖尧点点头表示了然。 “好好好。” 孩子爸爸都把孩子大老远的300多公里给带过来了，对于做检查方面，当然不会抗拒或者是不同意，二话不说，拿着检查就赶紧的拉着孩子出去化验了。 很快的。 随着化验结果的出炉，肖尧的答案也得到了最终的确认。 “和孩子爸爸想的一样，就是风湿性关节炎。” 肖尧语气带着肯定的说道。 “风湿性关节炎是风湿热的一种表现，风湿热是由a组乙型溶血性链球菌感染所导致的全身变态反应性疾病，最开始的时候就会有丹毒等感染病史。” “等等！” 孩子爸爸立刻开口，便打断了肖尧的话语，先是扭头看了看儿子，又是低头看了看手机，最后这才一脸的目瞪口呆的看向了肖尧，不可置信的说道。 “啥？” “啥叫丹毒？？” “意思是我儿子……不是不是，意思是我老婆和我儿子还私底下跟个道士的炼丹，然后炼丹给自己吃，然后还把自己给中毒了？？？” 孩子爸爸一瞬间都有些凌乱了。 不是！ 这画面多多少少是不是带了点不正常？ 首先自家老婆会炼丹这一点，他怎么不知道的，他好歹也是丈夫啊！ 还有炼丹归炼丹，那玩意儿怎么能乱吃呢？没看到古代皇帝吃了丹药以后基本上全死了，那玩意儿里面不是有水银，有各种各样的重金属物质吗？吃了以后不就必死无疑了吗？ 这都啥玩意儿啊？ 孩子爸爸只觉得自己的三观都受到了相当猛烈的冲击，就仿佛被浪水击溃了一般，整个人都漂浮在了水面上，随着波浪一起一伏。 妈耶！ 这又不是他大老远的带着孩子过来检查……是不是就不会知道他老婆和孩子的隐秘了？ 太可怕了！ 这俩玩意儿要练丹干啥？ 长生不老嘛？？？ 第743章 笑容不会消失，只会转移 这一回轮到肖尧蒙圈了。 他刚开始还没明白过来这位孩子爸爸在担心什么？这满脸的激动又是惊恐的表情，整个人都显示出了相当的矛盾冲突感，等他反应过来之后，整个人都……处于一种不好的感觉了。 “不是不是。” “关于这一点你误会了呀！和你想象的那个道士的炼丹完全不一样，更和那些古代皇帝吃的所谓的方式的丹药完全不同，不是为了追求长生不老，也里面没有重金属，甚至他连药都不是，我说的丹毒是指的。是……” 肖尧想了想后认真说道。 “这是一种由皮肤以及其网状淋巴管的急性炎症，很容易出现在下肢和面部上。” “在临床表现上面起病急，局部出现界限清楚的片状红疹且颜色鲜红，整个红疹都会稍稍溶血摁压上去的话，则会出现褪色的情况。” “皮肤表面紧张且炙热，而且还会迅速向四周蔓延，甚至还会出现烧灼样的痛感，还会有少部分的人会出现发高烧，或者是惧怕寒冷和疼痛的情况。” “这个名字虽然叫做丹毒，看起来好像和毒药什么的都有关系，但实际上根本就不是病毒感染引起的，而是由于细菌感染所引起的一种急性化脓性真皮炎症，这个病的病原菌还是a族的乙型溶血性链球菌，大部分都是由于皮肤或者是粘膜破伤而侵入的。” 肖尧说到这里的时候，一时之间有种哭笑不得的感觉。 怪不得这家长说自己小时候成绩不好呢，就这天马行空的想象力……成绩好才见鬼了呢！！他写的哪一个答案能配得上是应试答案？说不定人家答案上写的是体会到了诗人的思乡情仇，他写的是体会到了诗人的快乐无边，那当然完全不一样啊！！ 就…… 有点有趣。 肖尧笑呵呵的，感觉遇到了一个不错的，挺有意思的家属。 至少这印象相当可以。 不是那种难缠的或者是无理取闹的人。 挺好挺好。 “丹毒这种病会在原部位反复发作，所以也会被叫做复发性丹毒，患病的时间持续的较为持久后，会引起慢性淋巴水肿，如果慢性淋巴水肿发生在小腿位置上的话，也会被叫做橡皮腿。” “丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿血管以及淋巴管扩张，真皮中会有广泛的脓性白细胞浸润，会深度达到皮下组织。” “基本上如果你们当时带孩子来医院的话就可以检测出来，血中的白细胞出现了增高，而通过这一点，再加上孩子当时脸上的皮肤表现，只要是正儿八经的医生肯定就能判断为丹毒的。” 肖尧较为隐晦的说道。 而孩子爸爸听到肖尧说的这番话之后，面色却是猛地一僵，默默的回想起自家医院那边不靠谱的医生，那可真的是……顿时气不打一出来呀。 早知道这个样子！ 还不如早点去其他城市的医院里看病的呢！ 怪不得一说就是三甲，医院一说就是公立医院，一说就要坐上高铁，跨个十几公里，甚至是上百公里的跑到隔壁的省会大医院里看病！哪怕是做体检呢，也不在当地做！ 果然啊！ 这都是有一定道理的。 说起来也是。 人家真有能力的医生肯定不会跑自己那种，你说是个城市吧，也是个城市，但要和其他大城市相比起来吧，你又拍马赶不上的地方，人家其他大城市一个月工资好歹能上万，自家那边一个月工资保底是3000，管你是大学还是初中，高中毕业生呢，大家都一样，都一视同仁，你要是去餐馆刷盘子打工啥的，那最低工资才1500。 人家有本事的，谁会来这种地方上班啊？ 能来这种地方的，除了家里头有亲戚的，要不然就是走后门的，要不然更单纯的就是没有本事回家啃老躺平的…… 这么一想的话，至少没给他们诊断成什么绝症癌症啥的，要是在做了化疗放疗，那才真是哭都没地方哭去了。 孩子爸爸嘴角抽搐了两下，满头黑线的仿佛头顶上乌鸦嘎嘎直叫的，在心中默默的想到。 “正常来说，单独患者肯定是要注意休息的，避免过度的劳累，最好的话是适当的进行隔离，不过因为孩子身体素质本来就好，抵抗力也是比较强的，再加上你们也涂了百多邦软膏，逐渐的愈合消失，那都是没毛病的。” “就像我之前说的一样，风湿性关节炎的发病的最开始就是有丹毒的感染病史，这种病常常会出现在青少年的身上，严重的会侵犯到心脏，从而引起风湿性心脏病。” 此话一说出口。 旁边八九岁的孩子倒是浑然不在意的样子，反而是孩子爸爸立刻就紧张起来，如临大敌。 看到这一幕，肖尧笑着便摆了摆手，将情况讲述明白。 “不过也不用太过于担心，只要我们进行治疗，只要配合医生，治愈后会很少复发的关节也不会出现畸形，像是类风湿性关节炎的患者，如果不积极进行治疗的话，大部分都会出现关节畸形的，但是少部分的病人可能会遗留心脏病变，所以以后可能需要每年都来复查一下心脏，争取做到稍微有一点点变化，咱们就立刻洞知，将所有的危险都扼杀在摇篮里。” “然后最主要的是什么呢！” “最主要的就是咱们要防止风湿性关节炎的并发症。” “孩子的情况你们观察的也算是早，送来医院也算是早，所以并没有出现这些问题，但是在后续的治疗过程之中，我们也是要小心为上。” “并发症这种咱们能不出现就别出现，毕竟也是孩子自己本人受罪，咱做家长的，做医生的，看着也心疼啊！” “那可不是嘛！” 关于这一点。 孩子父亲表示深深的赞同，尤其是对于肖尧说“咱们”这两个词语表示高度的认同。 瞧瞧人家医生说的！ 这分明就是把咱当成自家人了！ 要不然这人家医生风评好呢，就这说话的方式都讨人喜欢。 “风湿性关节炎病人在急性疼痛期间，因为需要长期的卧床休息，又或者是服用激素时间过长，都会导致患者的机体免疫功能下降，从而导致一些并发症的出现。” “比较常见，也比较典型的就是肺炎了，这是因为由于免疫能力的下降，遭受到了细菌感染，从而导致患者出现了合并肺炎。” “还有像是泌尿系统的感染，这方面主要还是因为患者日常生活方面不注意，或者是一不小心着凉感冒了，这都会导致泌尿系统感染的出现概率大大增加。” “比较少见的像是科兴氏综合症，这个还是因为激素时间过长，因为体内的肾上腺皮质功能受到抑制而并发的病症，很容易会出现满月脸，水牛背和体重增加。” “口腔溃疡，这是由于患者在服用免疫抑制剂之后出现的，同时还会伴随着一些不良反应，像是恶心呕吐，不喜欢吃饭，皮疹和味觉消失。” “然后就是因为患者患有这个疾病的时间太久了，自身免疫功能下降了，所以当社会上流行某些传染病的时候，他会比正常人更容易受到传染。” 听到肖尧说的这番话后，孩子爸爸沉思了一会儿，若有所思的说道。 “如果是这样的话，那我家孩子是不是就没什么问题了？因为我们不是刚发现没多久就赶紧送到这边来了吗？” “对，所以咱们主要针对的是肺炎和泌尿系统感染以及口腔溃疡和科兴氏综合症，前三者出现的概率会更高一些，最后科兴氏综合症出现的概率会降低。” 肖尧点点头表示了肯定。 “ok，没问题了，你说的这些我都已经了解了，咱就先说一下这个孩子怎么办吧，我们是给孩子说是办个休学手续，然后咱们在家里休息一两年以后，然后再上学，还是说是不用这么麻烦，咱就休息一两个礼拜呀。最多就是一两个月咱就能再回去上学了呢？倒不是说上不上学的，就是吧，这一天到晚在家光烦人了。” 孩子爸爸耸耸肩膀。 “当然。” “不是我说嫌弃孩子啥的哈，主要是这半大小子天天烦人呢，一天到晚的在家里蹦着高跳着脚的，你还得累死累活的挣钱给他花，这真的是……我每天都觉得我没痛下杀手，那都是烧高香。” 孩子爸爸说到这里的时候表情有些感慨，摇了摇头后继续说道。 “你说我和我老婆当年咋就想不开的，非要个生孩子呢？觉得有个爱情的结晶，感觉很不错，可以维持整个家的和谐，但实际上生出来的孩子集合了我俩的缺点，那真的是……活脱脱的自己二代呀，有的时候我就挺佩服我爸妈的，你说咋就那么能忍呢？一天到晚的挑刺儿来挑刺儿去，恨不得以鸡蛋挑骨头，把挣的钱2\/3以上，甚至说是3\/4以上都发给他了，结果还不满意，晚上回到家以后朋友圈一看，月入3000给孩子花2000的发个朋友圈说是没钱就别生孩子，痛苦死了，原生家庭的环境太差了，月入3万给孩子花2万的就说其实我并不想要很多很多的钱，我只想要很多很多的爱，哎呦妈呀，现在一想，这也太矫情了，我说真的，咱不是说嫌弃不嫌弃孩子的，毕竟孩子是咱自己生的，甭管嫌不嫌弃，咬牙也敢认，那我要是穿越回20年前，非要对着小时候自己两个大耳光子扇过去不可，哪来的那么多矫情，哪来的那么多事！活着就不错了，还想咋滴嘛！” ？ ？？ 肖尧一脸懵逼的看着狠起来就连自己都骂的男人，一时之间有些哑口无言的不知道该说些什么才好过的，足足有老半天之后这才摆了摆手说道。 “没有你想象的那么严重，就算是请假的话，最多也就在家里休息10天半个月就能差不多了。” “卧床休息的期限着还是取决于心脏的受累程度和心功能的状态，处于急性心无心脏炎的患者，卧床休息也就两个礼拜，然后就可以逐渐开始恢复活动，两周后就可以达到正常的活动水平了，有心脏炎没有心力衰竭的孩子患病后休息需要休息4个礼拜，随后在四周内逐渐恢复活动，但如果是心脏炎伴随着充血性心力衰竭的话，就需要休息8个礼拜，在之后的2~3个月内逐渐的增加活动量才行。” “你家孩子发现了也是及时来医院，也算是及时休息两个礼拜就足够了，不至于说是一休学休学一两年的，太夸张了那就。” 肖尧说到这里的时候又一次的连连摆手。 你说这家长开明吧，他也是真开明，但你要说这个家长不开明吧，他也是真的是……狠起来连自己都骂，更别说是自家兔崽子了。 “两个礼拜呀……” 孩子爸爸听到肖尧说了这番话之后倒是长舒了一口气就仿佛一直悬挂在嗓子眼里的重担，终于落回了肚子里一样，拍了拍胸口的位置，放松了两分说道。 “那还行，那还行，两个礼拜的话还是没什么毛病的，我和他妈妈脾气不算太好，但是孩子生病的时候也是能忍的，忍个两个礼拜……应该也能忍得住吧，怎么着也不至于孩子生病的时候还要动手打孩子，那肯定得等他痊愈了才行！” 好家伙。 合着是担心这个呀。 肖尧了然的挑了挑眉头，随后有些同情的看了一眼，旁边仍然显得有些呆呆愣愣，但是却明显反应过来，接下来两个礼拜都是自己的肆意快乐时间。脸上情不自禁的露出了灿烂笑容的小孩，有些好笑的再次摇了摇头。 随后顿了顿后，肖尧又继续说道。 “主要关于风湿性关节炎的治疗方面，还是要清除链球菌的感染，我们会选择使用青霉素80万单位肌肉注射，每天进行两次，持续的时间就是两个礼拜，通过这样的方式来彻底清除链球菌感染，当然在这个之前肯定是要先做一个皮试的，看看孩子对青霉素过敏。如果有过敏的话，就可以采用其他的有效的抗生素，像是红霉素等等的。” “其次就是抗风湿热的治疗了，这个主要也是防止出现心脏炎啊，或者是其他的情况，像是咱家孩子没有心脏炎，所以只需要使用阿司匹林就行，每天按照体重就是一公斤吃100毫克的量来计算，但是最大的量不能超过每天的三克，然后分次服用两周后开始逐渐的减量疗程的话，大概需要持续4~8个礼拜，也就是1~2个月左右才行。” “至于其他方面……” 肖尧想了想后继续说道。 “还是那句话，孩子来的及时，检查的也算是及时，所以总体上来说没有太大的问题，只需要注意一下这段时间的饮食方面，不要吃一些重盐重油重糖的食物，吃一些清淡的低盐饮食就好了。” “不过除此之外，其实最重要的还是要加强锻炼和增强身体的素质，孩子本来现在就是一个比较年轻的上升阶段，抵抗力也比较强，但是很明显，因为孩子天天要去上学嘛，体育课可能一周也就那么一两节，只能起到一个调节身体，但是却起不到锻炼身体增强素质的作用，所以平常放假在家的时候，或者每天早上的时候，你们可以带着孩子出门散步，实在是觉得懒得动的话，不行在家里买个跑步机跑两步也行。” 孩子爸爸听到肖尧的这番话后，嘴角抽搐了两下，脸上露出了些许的为难表情。 倒不是说是工作忙不忙的问题，关键就是说吧，他早上自己都爬不起来，能睡懒觉就巴不得赶紧多睡会儿，别说是锻炼身体了，他自从大学毕业后这么多年了，连个健身房都没进去过，老婆天天嫌弃自己不是发福了，就是发福了的路上，当然了，就像是乌鸦不能说黑猪黑一样，他老婆也不是什么好人，一天到晚的忙完收拾完屋子之后就会赖在床上或者是赖在沙发上，一刷视频就是刷个半天的功夫，所以两个人的体重和身形都是噌噌噌的往上涨，跟坐了火箭似的，所以现在一听肖尧这个要求倒是为难死了，一想到大清早的五六点钟就要爬起来锻炼身体，那真的跟杀了人一样，没啥区别了…… 关键是自家崽子自己了解。 这种情况下你要不陪着这兔崽子一起锻炼身体的话，这兔崽子肯定不知道给你干啥去了呢你。得24小时的盯着他才能给你乖乖的听话，但是吧……只要一想到自己以后从今天开始就要锻炼身体，不说是跑步啥的，就是每天出去溜达两圈都感觉累得要命，就……这一波就一下为难了三个人啊。 总不能说是以后就自己和孩子出去锻炼身体，不带着老婆一起吧，毕竟是一家人，不管是什么行动都要一起做才行，像是锻炼身体，这样的好事必须要一家三口一起出发，所以他老婆也不能跑！！ 孩子爸爸在心中默默的下定决心的想到。 “平常的时候要防止受寒淋雨和受潮，虽然说是两个礼拜之后，这风湿性关节炎就基本上好的差不多了，但是不代表着这个病啊，没有复发的可能性，复发的可能性低，不代表的就是0%，所以孩子的关节处一定要注意好保暖，不要穿一些湿的衣服和袜子什么的，夏天的时候也不能够老是觉得热热热的就要喝冰水喝凉水吃雪糕吃冰块啥的，不是说完全不能吃，就是说是一定要适量才行，还有秋天的时候气候比较干燥，然后天气转凉了，一定要防止受到风寒侵袭，冬天的时候注意保暖也是最为重要的。” 肖尧这话一说出来，孩子爸爸顿时挑了挑眉头，两嘴一撇就是笑呵呵的说道。 “瞧见没有？” “我告诉你啊，你现在就和你爷爷还有你姥爷他们一样，都是老寒腿了，以后啊，你再给我得瑟的大冬天穿个小风衣就出门了，耍个帅啥的，要风度不要温度，回家了以后你的膝关骨就弯不了了，到时候疼死你呀，以后啊，你妈让你穿秋裤就穿秋裤，让你穿棉裤就穿棉裤，别哼哼唧唧的，你说你哼哼唧唧干啥？结果把自己给搞生病了吧，现在开心了吧，以后都耍不了帅了吧！” 孩子听到老爹的嘲讽后，脸色顿时猛的一僵，整个人都不好了。 这个年纪的孩子都比较中二，或者是说都比较喜欢耍帅。 觉得大冬天的其他人裹得跟个狗熊一样，就自己穿的凉快的，跟个大夏天似的，要不是穿着短袖可能会冻死自己，否则的话必须要穿短袖上学才行，不特立独行一点，怎么能显示出来自己的特殊和帅气？ 所以关于这一点，那几乎就和宣判了死刑一样，孩子的整张脸瞬间都垮了下来，再也没有刚刚得知自己可以一休息就休息两个礼拜，整天待在家里，不是吃饭就是上厕所，要不然就是快乐玩游戏根本就不用学习的日子的高兴了。 而孩子爸爸的笑容却是无比的灿烂，笑呵呵的，仿佛非常乐意看到自家兔崽子吃瘪的表情。 这还真是…… 一旁的肖尧见状，顿时有一些好笑的，再次摇了摇头。 果然啊！ 笑容是不会消失的，只会从一个人的脸上转移到另外一个人的脸上而已。 你看看这对父子表现的多么生动活泼呀！ 笑容只是单纯的从孩子身上又转移到了爸爸身上而已。 啧啧！ 合着这父子二人没一个是占了便宜的。 不过这说起来也是有点好笑。 这父子俩真是。 怪不得当爹的刚刚在这里感慨半天，甚至连自己都骂了半天了，合着还真生出来一个自己二代啊，这父子俩愁眉苦脸的表情简直是一模一样，都是眉毛向下一撇。嘴巴向下一歪，整个人都蔫头蔫尾的，就仿佛遭到了什么天大的打击一样。 好家伙。 真的是好家伙。 肖尧和张泽禹两个看着都忍不住的想要笑出声了，要不是有职业道德素养在这里控制着和约束着他们两个。 那必须是要忍不住了呀！ 哈哈。 第744章 幸福的孩子在这一刻出现了具象化 “回去了以后注意疗愈结合就是饮食方面呀，一定要有规律，早上就吃早餐，中午就吃午饭，晚上就吃晚餐，至于夜宵的话就别吃了，看你们一家人的体型吧……咱以后也应该把这个减肥提上日程，要不然等到年龄稍微大一点的话，到时候糖尿病什么的高血压高血糖啥的都会找上门来的，然后就是按时的休息，早睡早起身体好，这句话肯定是有道理的，老祖宗说的吗，劳逸结合是强身保健的主要措施，病情上得到了控制处于疾病的恢复期，但是很多人会在这个时候就觉得自己已经好全了，然后就开始上班呀，工作或者是学习什么的，结果又因为过于劳累而加重或者是重新复发了，不是说以后就不要再好好学习，不要再认真工作什么的，咱就是说工作或者是学习要与休息都有适度，比如说你学习两个小时，休息一个小时或者半个小时都是不错的一个选择。” 肖尧瞟了一眼，脸上又重新即将阳一起笑容的孩子立刻又打碎了孩子的梦想，直接补充的说道。 嚯！ 瞅着娃娃的样子是真不爱学习呀。 上一秒钟还正处于悲伤痛苦之中呢，下一秒钟一听到说是要劳逸结合，瞬间就高兴的不亦乐乎了。 “还有就是保持正常的心理状态，有一部分患者在得知自己生病之后会受到刺激，然后过度的悲伤心情的压抑，然后就会将这个情况变得更加严重，然后又因为身体的不舒服，就会使得情绪波动起伏不定，然后又会导致病情加重，所以要保持一个正常的心理状态，就是平常该怎么过就怎么过，该怎么开心就怎么开心，对维持机体的是正常的，免疫功能是相当重要的。” “以后就是一旦得的像是扁桃体炎啊，咽喉炎或者是鼻窦炎，慢性胆囊炎，还有牙齿等感染性疾病的时候啊，就要小心一点了，防止这些疾病啊把风湿性关节炎再给诱发出来，就是本来就好了，结果这些疾病一出现，就把风湿性关节炎又给整出来了，结果就是又复发了的。” “因为人体对于这些感染的病原体发生了免疫反应，是很容易引起风湿性关节炎的，所以咱们的预防和控制都是很重要的，还有就是以后啊一些红肉就像是牛肉什么的，咱们该少吃就少吃，这个也是有着加重风湿性关节炎的危险的，这个是国外的研究人员的最新发现，但是咱们国内的话还没有得到一个确切的说法，所以我现在只是说一下，你们如果说特别爱吃牛肉什么的，你们可以适当控制一下，不是说是不让吃。” 肖尧想了想后继续说道。 “不过说到饮食的就是以后啊最好饮食都比较清淡比较好，这是为了可以保持一个较好的脾胃的运化功能，以增强抗病的能力，然后不管是鸡鸭鱼肉还是五谷杂粮，包括蔬菜瓜果什么的，咱们该吃吃合理搭配，不要说是就爱吃肉，只吃肉就爱吃素只吃素这样的太过于偏薄。” “还有像是好多人觉得孩子生病了就要补身体，给买了什么鹿茸人参啥的，这玩意儿可不敢多，吃了这种东西啊，确实能补，但是一个补补大发了那可就脱裤子放屁纯倒霉了，还有像是牛奶豆浆什么的也是营养品，但是并不是说是多吃，天天吃顿顿吃就好了，这玩意儿顿顿吃，也会导致腹胀很不舒服的，还有就是关节不舒服的时候一定不能吃一些辛辣刺激的食物，然后以后少吃一些生冷的瓜葛和虾呀，螃蟹竹笋什么的，不是说不让吃，也是要控制哈。” 肖尧叮嘱了半天。 这边孩子的表情是一会儿高兴一会儿不高兴，一会儿又高兴起来了。 高兴很简单，就是因为自己得到了医生的特赦令，不仅以后学习可以劳逸结合，而且还拥有了长达两个礼拜的休息时间，这实在是太妙了，不高兴是因为人家医生剥夺自己的穿衣自由，同时就连自己最爱的海鲜都给剥夺了。倒不是说是不能吃，但是以后肯定是不是顿顿吃的。 孩子爸爸这边则是时不时的点头，显然是把肖尧的这番叮嘱都记在了心里。 送走了这对父子之后，张真源一边整理着资料，一边忍不住的感慨到。 “这父子关系倒是挺和谐的，算得上是我最近这些日子以来看到的最和谐的一家了吧。” 肖尧听到这话后挑了挑眉头，仔细回想了一下自己遇到的各种各样的情况，最后不得不承认一声，张真源说的真的很有道理。 还真别说。 还真是啊！！ 不过这孩子也是挺好的。 至少父母还是挺开明的，当爹妈的虽然也要忙着工作，但是明显也把孩子放在心上。 和好多甩手不管的，或者是24小时围着孩子转，高度紧张的，又或者是把孩子学习成绩看得超过于孩子的，各种各样的家庭情况相比较起来，真的是再好不过了，那不是说是两个处于水平线上的，那完全就属于一高一低的，高下立判。 在这样的家庭长大的孩子咱就不说是学习成绩好不好的问题，以后能不能考得上好大学，能不能找到一个好工作，能不能够把整个家庭都往上拔一个高高的台阶这些，至少这个孩子是绝对不会说是动不动就跳楼，或者是想不开什么的，在这么一个轻松活泼的家庭环境中，长大的孩子还是很充满自信心的。 不过…… 话又说了回来。 可算是在各种各样的病人里面找到了一个正儿八经的属于风湿科就诊范畴之内的病人。 不知道为啥…… 肖尧此时竟然还有一点小小的欣慰感，就真的是蛮神奇的一种心态了。 …… “下一位。” 很快的。 随着话音落下，门诊室的大门被人再次从外推开，紧接着一对小情侣手拉着手紧紧的贴在一起，左肩靠着右肩膀，两个人腻腻歪歪的走了进来，这一幕看的肖尧和张真源都忍不住的挑了挑眉头，啧，瞅的多少有点牙疼，齁的慌，能不能关注一下孤寡家人的看法和感受啊！！ “医生，我看我女朋友嘴的那个喉咙里面反正特别红嘛，你说会不会是扁桃体炎啊？” 一进门。 男人就忧心忡忡的说道。 ？ 扁桃体炎挂风湿科干啥？ 肖尧嘴角抽抽了两下，有点想要吐槽，但是一想到自己……准确的来说并不算是风湿可以省，而是医院特殊打造成的全科医生，一时之间想吐槽的话，又默默地咽回了肚子。 “有出现咽喉疼的情况吗？” 肖尧看向面前的这对小情侣，仔细的询问起来。 “有！” 说话的都是男生，女生只是用力的点了点头。 “那有出现发烧吗？” “有！” 男生再次说道。 “我们出门的时候还特意量了一下体温是38度1，我觉得温度不是特别高，但是肯定是发烧了。” “来，张嘴，啊~” 肖尧示意女生张嘴。 掏出手机用手电筒的光仔细的照了老半天之后，这才点了点头说道。 “的确是扁桃体炎。” “这个病还是很容易出现的，尤其是会在季节更替和气温变化的时候很容易发作，又或者是患者平常过于劳累或者是受到凉了，又或者是潮湿和烟酒过度都是诱发因素。” “我瞅这情况不算太严重，现在开始治疗的话正好如果说是治疗的时间太晚或者是拖的时间太久的话，就可能会引起扁桃体周围脓肿或者是急性中耳炎，还有疾生风湿热，或者是心肌炎，肾炎和关节炎等局部或者是全身的并发症的。” “你们先去做个血常规检查，如果血常规检查发现白细胞和中性粒细胞都处于升高状态，就会显示出来扁桃体发炎。” “好。” 小情侣还是很好说话的，听到肖尧说的这番话后，便点了点头，赶紧的便出门交费做。检查了，不过也正是因为他们只需要做一个血常规检查而已，所以前后不到十几分钟的时间就又回来了，结果自然就和肖尧想的一样，的确是扁桃体炎，而且还是急性扁桃体炎。 “你这个急性和慢性有啥区别吗？啥叫急性扁桃体炎？意思是我女朋友的情况很严重，或者是病发的很紧急？？” 男生皱着眉头，目光不断上下打量在肖尧的身上，一个又一个的问题，疯狂抛了出来。 他之前在去做检查的时候，因为自己也有怀疑，还有来医院的时候都有上网查过相关的资料，人家网上常说的都是慢性扁桃体炎，很少说是有急性扁桃体炎的，说是急性扁桃体炎，甚至还会传染人呢，那如果真传染人的话，那自己为什么没有感觉？这医生到底靠不靠谱啊？感觉和网上说的都不太一样。 本来吧，他是没打算挂什么风湿科的医生的号了，毕竟你看个扁桃体和风湿科也八竿子都打不着的关系，但是女朋友那边却说是这个医生特别特别厉害，特别特别有名，反正就是说是贼贼牛逼的那种，说是趁着现在人少，不知道的时候赶紧来挂号看诊，到时候说不定还能混个脸熟啥的，他也不知道女朋友混个脸熟是啥意思，但是吧，反正女朋友他们这么说了，那就来看病呗，不过就是个扁桃体炎而已，又不是什么大麻烦。 至于肖尧之前说的那些并发症的话，他之前倒是也查过，不过人家都在说得拖个好久好久，至少说是拖个半年一年的才会说是出现这些并发症的，你要是真是扁桃体炎拖个半年一年的，那嗓子早就疼的要死要活的，甭管是去门口的诊所输消炎药，还是说是在家里吃药啥的，那肯定早就已经治好了，哪说是非要来医院呢。 而且说句实在的，他从来不觉得扁桃体炎要来医院检查，那小时候谁感冒发烧不得个扁桃体呀？难不成还要做手术，把扁桃体给切了不成？在家里多喝点热水，吃点消炎药，吃点退烧药比啥都强，总比跑到医院里这种到处都是病毒的地方抢的多吧。 只可惜。 女人要是能够说通到底的话，那就不叫女人了。 尤其是自己的女朋友，那真的是女人中的战斗机了，稍微一个不顺心或者一个说不对就会分手，或者是别的，当初费劲巴拉好不容易才追上的。 所以吧，那道理根本就说不通，只能顺着来。 想到这里，男生不禁微微的在心里头长叹了口气，摇了摇头。 ？ 肖尧这边则是根本不清楚此时此刻这对小情侣中的男生到底是怎么样付费和。猜测自己的，反而是皱了皱眉头，神情认真的一一解答了起来。 “首先扁桃体炎，我们又叫做扁桃腺炎，很明显的指的就是扁桃体发炎，而扁桃体的炎症通常指的都是腭扁桃体，随后又会根据病情的长短分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎两种。” “但不管是急性扁桃体炎还是慢性扁桃体炎，他们两者的主要症状都是咽喉疼痛，发热以及咽喉部位的不适感，同时病原仍然是以病毒为主的，比如说很典型的就是腺病毒，流感病毒，副流感病毒，疱疹病毒中的eb病毒，肠病毒，单纯疱疹病毒，但是细菌性的扁桃体炎才会引起真正的重视，像是链球菌，霉菌菌和白喉杆菌。” “而在这两种扁桃体炎中，你女朋友的情况就是急性扁桃体炎，这是一种腭扁桃体的非特异性急性炎症，常常还会伴随着一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症，经常会出现在儿童和青少年的身上，主要的致病菌是乙型溶血性链球菌，葡萄球菌和肺炎双球菌，当然腺病毒也会引起这个病，细菌和病毒混合感染也不算少见。” “细菌可能是外界侵入的，也有可能是隐藏在扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因为寒冷潮湿过度劳累，体质虚弱，烟酒过度有害气体刺激等等因素骤然降低的时候，细菌繁殖加强所导致的。有时候会出现急性传染病的前驱症状，像是出现麻疹以及猩红热等等，急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体炎的基础上反复急性发作。” “最典型的，你看看能不能对上就知道了。” 肖尧神情平静的看着面前的这对小情侣，尤其是目光落在了皱着眉头，一脸怀疑的就仿佛眼前的医生说不定根本都没有自己上网搜的那么厉害，甚至于可能都没有自己了解的多的男生，顿了顿后继续说道。 “如果是急性扁桃体炎的话，那么起病的速度就会很急，会出现恶寒和高热，不出意外的话，体温会达到39~40摄氏度左右，你们两个很明显，不是说是第1天发烧，第1天难受就来的，不出意外的话是应该在家里连续吃了大概有3~4天左右的退烧药，等着温度维持在38度到39摄氏度之间之后发现温度仍然退烧不下去，再加上咽喉疼痛，所以才来的医院看诊。” 肖尧此话说出来，女生的表情上顿时露出了一抹激动，不断的点了点头，而男生则是露出了一抹惊疑的表情，目光更是不断上下打量在肖尧的身上就仿佛是在怀疑肖尧是不是早在之前就已经从女生这边得到的消息，不然的话为什么猜的这么准确？就连他们来医院之前在家里休养了三四天的功夫，吃了三四天退烧药，甚至连他们为什么来的医院挂的号，都已经猜到，这已经不是医生了吧，这应该叫做算命的？？ “急性扁桃体炎发作的时候，如果出现在婴幼儿身上，会因为高热而出现抽搐呕吐或者是昏睡和食欲不振以及便秘或者是全身酸痛的情况，年轻人，尤其是20多岁的年轻人，因为身体素质还算可以，抵抗力也算是较为强悍，所以可能不会出现抽搐的情况，但是呕吐和昏睡还有食欲不振，甚至是便秘，肯定是有的吧。” “除此之外，你看你女朋友从进门开始一直到现在，除了点头和摇头之外一句话都不说，有什么话基本上都是你这个当男朋友的在代劳，所以很明显他的咽喉部位的疼痛感已经可以说是形如刀割一般，哪怕是张嘴说句话咽口水的功夫，感觉都已经能疼死了，甚至会因为扁桃体的肥大影响到呼吸，妨碍晚上的睡眠，夜间常常会半夜突然之间因为喘不上气来惊醒。” 听到肖尧的这番侃侃而谈的分析，女生的脸上再次露出了惊喜的表情，不断用力的点念头表示肖尧说的全部正确，而男生这边则是有些震惊的，张大的嘴巴有些不可思议，但也有些佩服不已。 要是按照肖尧这么说的话…… 那怪不得人家能当上医生呢，这果然是比自己上网查的那两笔刷子多的多了！ “刚刚我给你女朋友做体格检查的时候，就可以发现咽喉部位的黏膜已经呈现出弥漫的充血性情况了，尤其是扁桃体以及两腭弓的位置最为严重，腭扁桃体肿大，表面上甚至出现了黄白色的脓点，在隐窝口处有出现黄灰色和灰白色的点状，仿佛是豆渣一样的东西的渗出，已经在这个些地方形成了一片片的假膜，” “虽然说我刚刚只让你们做的血常规检查，没有做其他的检查，但是不难判断出来，你女朋友现在的情况就是急性扁桃体炎，最好是咱们现在再去做一个咽喉拭子涂片检查和细菌培养，看一看到底是什么东西导致出现的这种情况。” “好！” 这要是之前又做了血常规检查之后又让做其他检查，这男的说多多少少的肯定是要质疑两分才行，或者是耍点脾气，表现出来自己的不高兴不满才可以，但是现在嘛，人家医生说的一说一个准，这对小情侣显然是对肖尧佩服不已，所以面对于肖尧又开出来的新的检查单子，他们选择照收不误，拿上刚刚出炉的检查化验单就立刻出门，按照肖尧的吩咐该缴费缴费，该做检查做检查去了。 等着他们两个人离开之后，一旁的张真源就立刻问道。 “其实我刚才就想说了，师兄你是怎么判断就是扁桃体炎不是咽炎的呢？在我看来这两个感觉都差不多呀！就也就是这个女生的情况比较显眼，会出现那些渗出物，还有那些黄白色的脓肿，不然的话我觉得反正你师兄你能不能分得清楚我是不知道的，但是我肯定是分不清楚的，我觉得这俩玩意儿反正都差不多，而且你说光打上去以后看这个人是红的，看那边也是红的，都是肿起来的炎症嘛！” 张真源说到这里的时候忍不住抓了抓后脑勺，他真的是脑袋疼，丝毫不带开玩笑，想当初他在学校里的时候，就真的对这种类似的或者是说有极大症状相符合，甚至于80%的症状都是重合的，凭证非常非常的头皮发麻，做题的时候，那真的是靠猜了，有的时候就是一猜一个准，有的时候就是一猜一个错误，那真的是……… 就算是看老师发的那些图片啊，还有ppt上面的那些东西，包括各种各样的教学教材上面的材料。啥的讲述倒是挺明白的，但实际上吧……总感觉没啥区别，就只能感觉左边肿的话就是扁桃体炎，右边肿的话就是咽炎，反正他就是这么区分的，到底对不对的话，那就是看出题老师和判卷老师的心情了。 而肖尧这边则是在听到张真源说的这番话后，微微一愣眨了眨眼睛之后想了想，便仔细的说了起来。 “其实扁桃腺是分布在咽喉部位各处的较大的淋巴组织，这一点你应该很清楚吧？” “知道。” 张真源用力的点了点头。 “当初教材上曾经写过扁桃腺是抵御和消灭从口还有鼻子进入体内的病原微生物的重要防线。” 这一点他还是没毛病的。 不管咋滴，也是正儿八经的考进大学里的人，也是正儿八经的拿到毕业证书的人，他不至于说是连这种基础的说是死记硬背的东西都记不住，那不是傻子就是没有认真学了，可傻子也考不进医科大不是吗？所以就只有不认真学的这一条路了，但他当初上学的时候，那可是正儿八经的认真学习。过的，不说是像当年高考一样那么头悬梁锥刺骨吧。但是也绝对不是说是每天除了玩就是玩的他还是没事泡一泡图书馆的人。 拿不到奖学金那么高超的程度，但是拿个毕业证没毛病。 第745章 张真源家里出事儿了:一氧化碳中毒 “没错。” 肖尧笑着比划了个ok的手势，表示没问题。 “扁桃体总共有5种，其中体积最大且最具有代表性的就是位于口咽两侧的扁桃体。” “而扁桃体炎就是指的是扁桃体的非特异性炎症，扁桃体炎和咽炎是临床医学根据不同病理改变和解剖部位而分类的两种疾病，当然你们在学习上方面的时候，肯定是要把两者区分开才行，但实际上在现实生活之中，这两者其实是常常一起出现的，不太会出现说是单一的存在扁桃体炎或者是单一存在咽炎的，注意哈，我这里说的是不太会，不代表完全不会，因为有很大的概率，甚至可以说是超过90%以上的患者，都是扁桃体炎和咽炎同时存在且相互影响的。” “一般来说，如果是以咽壁粘膜各层炎症为主的，那么我们就会叫做咽炎，如果是以扁桃体腺的黏膜和隐窝还有实质或者是滤泡炎症为主的话，就被叫做扁桃体炎。” “急性扁桃体炎会和急性咽炎在大多数情况下都是紧密相关的，主要的原因就是因为他们两个的病因都是一样的，不是由细菌就是由病毒感染，而他们的常见诱因也都是由于疲劳或者是受冷或者是烟酒过度所导致的，甚至于病人的局部症状也是基本相同的，比如说感觉到口干舌燥，还有灼热，还有一咽东西的时候就感觉到特别疼，尤其是吞口水或者是吃饭的时候，这种疼痛感会剧烈加重，甚至有的时候可能会牵扯到耳朵疼干咳，还会伴随着全身的发热和不适感，有的时候也会出现头痛和食欲差，还有大便干燥等情况。” “儿和急性扁桃体炎相比较起来，急性咽炎的全身症状一般来说都是比较轻的，急性扁桃炎的症状都会比较严重，检查的时候如果看到扁桃体现充血和肿大，甚至出现了黄白色脓点富足，而周围的咽壁粘膜充血相对较轻的话，就叫做急性扁桃体炎。反之如果充血和水肿是以咽壁粘膜为主或者是咽侧红或者是咽后壁淋巴滤泡增生，而扁桃体现炎症轻微的就叫做急性咽炎，” “当然。” “我们也要学会使用科学的力量才对，如果实在不分清的话，或者是不敢肯定自己的判断，对不对的话，就让他们去做一个血常规和尿常规检查，最好是再去做一下那个涂片检测，看看到底是什么情况，然后看看各项数据哪项不正常就对了，基本上还是很轻松就能够判断出来的。” 肖尧说到这里的时候，表情上微微一笑，现在都什么年代了？有的时候还是要相信科学的力量才对，检查报告肯定不会出问题的，检查报告更不会骗医生的眼睛，但是医生经验和病人的嘴巴是很容易会出现欺骗的，有的时候医生凭借经验来判断的情况不一定就是正确的，毕竟还是那句话，从来没有人会按照教科书式来生病，说不定是各种各样的疾病混杂在一起的混合症状，也说不定就是其他的问题，所以呀，凭借经验来看病，当然没问题，但是更多的在凭借经验的基础上，还要靠科技的力量才可以，只有双方结合起来都确诊了，那就没问题了，只有这样子才能将误诊的概率缩减到最小。 “原来是这样！” “我就说嘛每回我去医院吧就是小时候我感冒发烧的时候去医院人家医生跟我说的都是咽炎，要不然就是扁桃体炎，所以我从小到大以为的这两个玩意儿其实就是一个东西，结果到了学校一学习发现根本就不一样，甚至于有一段时间，我还以为就是嗓子眼里的中间的那块倒三角形的小肉球就是扁桃体呢！” “不过师兄你有句话说的好，都这年代了，医学技术都这么发达了，干嘛还要死揪着这些问题，遇事不决，上科技就对了！！” 张真源直拍大腿，就仿佛在这一刻终于拉开了新的世界一样。 “你该做检查就做检查，你可不敢为了说是加强自己的判断，或者是从其他的方面上，反正不管你是从哪个角度上给人家病人多增加那些无用的检查哈，到时候被检测出来了，你可吃不了兜着走的！” 肖尧看到这一幕后忍不住的提醒道。 学会使用技术当然是没有问题的，但是可不敢乱用啊！！你要是用的多了或者是泛滥了，那可就麻烦了！到时候人家病人或者是家属不是一举报一个准嘛？你倒是好心，就是想判断一下到底对不对？那人家病人和家属也是付出了金钱和时间的！！可不敢瞎胡闹，在这方面，有多少医生在这种事情上都栽了？就不说别的，前段时间二院那边全体医生，除了急诊科之外的医生们基本上全都大换血了一遍，导致二院那边伤筋动骨的，到现在还没缓和过来，可不就是因为吃回扣这个问题嘛？还有多开检查的这个问题吗？差点都把二院当成典型，我觉得说应该是已经被当成典型都给通报了，现在说出去二院的医生都在咱们市里抬不起头来，可不敢步了他们的后尘啊！！ “放心放心。” “这一些职业道德我还是很有的。” “干的好好的，我又何必拿自己的前途和未来去做赌注？” 张真源看到肖尧这副担忧的面孔，当下便笑着拍了拍胸口，再三的保证起来。 “你心里有数就好。” 肖尧这才缓缓的吐出口长气，微微点了点头没有再继续在这个事情上纠缠下去，还是那句话，张真源作为一个成年人，是有自己的判断能力的，要是张真源真的说是不管三七二十一的非要……那他作为师兄的肯定是拦不住，或者说是根本就不知道，不过嘛~那都是以后的事情了，至少说是在自己手底下的这几个月里，甚至说是长达的小半年里面张真源肯定不能说是乱给病人开检查的，到时候他都是要一一过手的，而且这段时间相处，他也觉得张真源是个不错的人，有从象牙堂书院里面刚刚毕业的天真和无邪，但是也懂得现实的道理，基本上不用太担心，没毛病的，不会出太大问题的。 …… 与此同时，另外一边门诊室的大门再一次的被人从外推开，刚刚的这对小情侣又匆匆忙忙的拿着检查报告回来了。 “医生，你看看我女朋友这个情况怎么办？咱们是吃药啊，还是打针呢？还是输液？我之前上网搜了搜，发现说是有的人严重的，甚至还要把扁桃体给割了，那你说把这个玩意儿给嘎了之后，那人还能说话吗？按理来说人说话应该是靠着声带才对，但是扁桃体要是这么不重要的话，他人体里面长这玩意儿干啥的？我女朋友的情况应该也没有严重到，说是要把扁桃体给割除的程度吧，咱们肯定是说是能不割就别割，这玩意儿甭管是有没有用，咱身上天生就长着呢，咱怎么知道他以后有没有用呢，对不对？所以说你最好选择给我们一下保守治疗吧，反正我们夫妻不对，我们情侣两个人肯定都是不愿意做手术的，先不说花不花钱的，就是我女朋友自己本来就是那个很容易受伤，还有就很容易留疤痕的体质，那你说做了手术之后，那脖子上万一有个伤口啥的不就那个啥呢么，所以我们说是商量了一下，我们还是想吃药或者是输液打针都行，反正就是最好不要选择做手术，当然你要说是不做手术就可能会嘎的话，那我们肯定还是选做手术的。毕竟能活着谁也不想死是不是！” 从一进门开始，这对小情侣就没有给肖尧任何说话的时间和机会，当下边巴拉巴拉的将自己的诉求和害怕的地方全都讲述得出来，看得出来这对小情侣不管是男生还是女生的情绪都很紧张，两个人从始至终都紧紧的拉着手，就仿佛通过这种方式来传递给互相一定的力量一样。 “不至于不至于。” “小小的扁桃体炎而已，不至于说是需要做手术的这种程度，别担心，别担心，你看你眼睛都红了，可不敢哭哈，这种病啊，也担心你这个情绪过于起伏了，你情绪一过于起伏，心情就压抑，心情就不好，对不对？病当然而然的就好的慢了。” 肖尧赶紧摆了摆手，语速极快的安抚着这对小情侣的情绪。 妈耶！ 可不敢在门诊室里面上演一出情侣双双抱头痛哭的戏码，这不知道的，还以为出什么事情了或者是肖尧这个无良的医生是不是干了点什么坏事，那可真的是冤死了呢！ 而且…… 这男生瞅着年纪也应该有个二十五六岁的样子了，上网查的话从哪查出来的扁桃体炎还要做手术的这个说法的？ 就算是真的要做手术的话，也不可能说是因为扁桃体炎啊，肯定还有人家其他的疾病导致的，是不得不做这个手术才对呀！ 有的时候吧，肖尧其实是不太希望病人上网去查的，除非说是病人是比较理智啊，或者是自己本身就有一定的医学方面的知识还是可以的，不然的话就真像网上说的那种互联网上看病一看就是癌症起步，那可真的要命！ 就比如说现在。 一个小小的急性扁桃体炎就扯到要做手术就扯到以后要再也不能说话，再也不能吃东西的程度了……恍恍惚惚之间，肖尧还以为女生是不是得了什么无可救药的大病了，甚至一度怀疑自己是不是记错了，不然的话为啥这两个人能哭成这个样子？ 唉！ 就是说…… 虽然和现在的年轻人只差那么三四岁而已，但是总感觉双方之间有一道深深的代沟啊！ 咋感觉都说不到一块去呢？ 人活着就两个字——头疼啊！！ “真的？” 而小情侣这边在听到肖尧说的这番话之后，顿时抬起头来先是你看看我，我看看你，随后又紧紧地拉住了双方的手，又同时抬起头看向肖尧，带着一丝希望和确定的说道。 “你该不会是看着我俩太难受，所以在哄我们吧？？我跟你说哈，医生你可不敢这个样子，你说话我们肯定都会相信的。我女朋友吧，比如说是要是严重到真要做手术，你就跟我们实话实说，别到时候看着我们情绪冷静下来以后你再跟我们说，我们肯定还是要再崩溃一次的。” 听着小情侣这番话，肖尧嘴角抽搐了两下，只觉得头顶上乌鸦在嘎嘎叫的直飞舞，用力的抹了一把脸，摇的摇头，颇为无奈的说道。 “我肯定，我确定，我说的是真的。” 一时之间。 门诊室里顿时充满了欢快愉悦的气息。 看得出来，做手术对于这两个人来说都是一个极大的压力。 现在终于从肖尧这边得到了，肯定不用做手术了，这俩人就差欢呼雀跃，敲锣打鼓的来了。 咱就是说…… 至于吗？ 肖尧和张真源两个人对视一眼，都能看清楚对方眼中的蒙圈和无语。 “放心放心。” “急性扁桃体炎的治疗，其实主要还是靠解热镇痛的抗炎药的，换句话说，就是你们所说的吃药治疗，利用这些药物可以起到止痛和消炎以及降温的作用，比较典型的像是对乙酰氨基酚，又或者是布洛芬都可以。” “当然。” “因为病人本身是由a组的溶血性链球菌所引起的，所以抗生素也是非常必要的，首选的肯定是青霉素或者是阿莫西林，不过之前肯定是要先做一下皮试，确定青霉素过不过敏才行，如果对青霉素过敏的话，就需要使用头孢霉素或者是大环内酯类代替。” “基本上来说吃个几天药就能好的差不多了，回去以后记得用复方硼砂溶液或者是复方氯乙定含漱液用来漱口，这是有助于缩短病程的。” “像你们说的那个手术吧，就是指的是反复来回不断的发作，或者是已经出现了急性扁桃体炎的其他并发症，或者是逐渐向着慢性倾向的患者，可以考虑说是在急性炎症消退之后进行扁桃体切除手术，当然如果患者不愿意切除的话，那我们也肯定选择的就是保守治疗就是吃药。” 听着肖尧的这番话，这对小情侣很明显的高兴了两分，没成想真的不需要做手术，只需要吃药就行，还好还好，先不说钱不钱的问题，就说单纯的不用受罪，这就是足够的了。 太好了！ 看来以后看病的话果然是要出来找医生才行，不然的话在网上看病，他怕不是真的要去做扁桃体切除手术了，那可不成。 一个手术一场下来少说得花个万八千八的，他们现在光能养活起自己就已经非常非常不容易了，更何况是别的呢？哪能掏出来了，这么多钱用来看病啊？太好了。 小情侣对视一眼，眼中布满了庆幸的神色。 很快的，他们便开上药离开了。 肖尧这边将病人的简介和情况简单的整理收纳了一番之后便立刻叫下一个病人进门了，医生的工作基本上就是这个样子，每天睁开眼睛上班了以后就是在不断的查房出问题，然后看病的过程之中周转，病人要多的话，甚至就连写病历的时间都要挪到晚上或者是回家的休息的时间补病历才可以，毕竟~真要盲猜的话，哪有时间写呢？只能说是把一些重点内容给记下来，到时候晚上方便整理和归纳而已，不过不管什么事情都讲究一个熟能生巧，写的多了，自然而然的也就习惯了，速度也就变快。 不过…… 肖尧皱了皱眉头，目光落在一旁，接了通电话之后，似乎就显得有些心不在焉的张真源，想了想之后，倒是也没有直接了当的，直接把下一位病人开口叫进门来，早上是将保温杯里的热水倒了一小杯，进入一次性纸杯之后递给了张真源。 “怎么了？” “从之前开始就没再说过话了，这可不像是你平常的性格。” 张真源先是一愣，随后有些尴尬的摸了摸脑袋，眼神略带着飘忽感。 “啊？” “我平常这么爱说话，表现的这么显眼吗？” “也没啥事……其实。” “就是刚才我姐给我打电话来的，说是我奶进医院了。” 奶奶？ 老人家进医院了？ 怪不得张真源会显得精神恍惚不定呢！ “别担心。” “吉人自有天相，不会出什么大问题的。” 肖尧安抚道。 “我奶是一氧化碳中毒了，他老人家………嗯……就是舍不得我大伯的那些煤，然后我爸他们给安了空调，也放了地暖什么的，然后老人家害怕，说是花钱不舍得花电费，所以冬天也不舍得开，然后就用我大伯上回上当买的那些蜂窝煤……结果吧，那玩意儿特别劣质，烧的一堆都不热乎，然后我奶一琢磨就说是把窗户给关严实点，为了防止中毒，也把厕所的那个通风扇给开了，结果我奶家的那个通风扇吧，他光有声音呼噜呼噜的转，实际上根本就不通风，结果吧，就给中毒了。” “不过还好，去医院还算是及时，留下点小病根，就是手脚不太麻利了，但命总算是保住了。” 张真源说到这里的时候，忍不住的重重的叹了口长气，心中更是有些埋怨起大伯。 你说说！ 他这个当孙子的就是孙儿辈的人，他都知道，老人家肯定就是心疼钱，你说你上当受骗，买了一堆劣质的煤回来，你心里知道了，所以就赶紧收拾收拾东西，把这些玩意儿给扔了呗，干嘛还要放在奶奶家里？结果现在好了，为了这几百一千块钱的煤炭，愣是把老人家弄的手脚都不麻利，这也就是运气好，老姐那边连的手机发现老人家家里头温度不正常，打电话又打不通，开车跑过去了，结果才发现，要不然的话……真要出点什么意外，谁能受得了？ 事实上。 不光是张真源是这么想的，甚至于老张家上上下下的几十口子人都是这么想，老太太脱离危险的第一时间里就把大伯也就是他们大哥给拽了过来，在老太太的病床前轮番上演的一番批评和教育，老太太的大儿子也就是张真源的大伯那自然也是心虚和后悔外加害怕的，还是那句话，这幸亏没出什么事儿，这要出点什么事，那真的是后悔的，肠子青了都没有用了，天底下哪有卖后悔药的呢？ 而肖尧这边在听到老太太只是剩下的手脚不听使唤这点小毛病之后，也是庆幸的拍了拍胸口。 还真别觉得他说话不好听了。 老太太这事还真就是吉人自有天相，傻人有傻福了。 要知道一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时，产物经过呼吸道吸入引起的中毒。 而中毒的机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高出了200~300倍左右。所以一氧化碳及其容易和血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使得血红蛋白丧失携氧的能力和作用，造成组织窒息，对全身的组织细胞也都有毒性作用，尤其是对大脑皮质的影响最为严重。 每年冬天都会因为一氧化碳中毒而导致出现很多不该出现的意外去世的消息和新闻。 因为很多时候人们意识到已经发生一氧化碳中毒的时候，时间就已经来不及了，因为支配人体运动的大脑皮质是最先受到麻痹损害的，使人们根本没有办法实现有目的的自主活动，换句话说就是一氧化碳中毒的患者根本就没有办法进行有效的自救。 轻型的一氧化碳中毒患者，中毒的时间会短一点，血液中碳氧血红蛋白为10%~20%表现为中毒的早期症状就是头晕目眩，心悸恶心呕吐和四肢无力，甚至会出现短暂的昏厥。一般来说神志清醒，吸入新鲜空气，脱离中毒环境后，症状就会迅速消失，一般不会留下后遗症，但这种情况实在是太少太少，还是那句话，一般来说等人们发现的时候就已经来不及了，根本就不可能是轻型中毒，除非说是就这么巧合，那边刚中毒，这边就发现了。 第746章 他来了，他来了，记忆深刻中的病人，他又来了 如果是中型中毒的话，那么中毒的时间稍微过长一些，血液中的太阳血红蛋白会占据30%~40%左右，在轻型症状的基础之上会出现虚脱或者是昏迷皮肤和黏膜会呈现出煤气中毒所特有的樱桃红色，如果抢救及时的话会迅速的清醒。数天内完全恢复，一般来说是没有什么后遗症状的，但考虑到老人家年纪较大，就算是抢救及时，留下点像是手脚不带灵敏的后遗症状，其实也是正常的了。 但如果是重型中毒的话，那么就是发现的时间过晚吸入煤气过多，或者是在短时间内吸入了高浓度的一氧化碳血液，碳氧血红蛋白浓度出现在了50%以上，病人就会呈现出深度昏迷，各种反射消失大小便失禁。四肢厥冷，血压下降，呼吸急促，而且会很快的就死亡了，一般。来说昏迷时间越长愈后情况就会越严重，常常还会留下来痴呆记忆力和理解能力下降和肢体瘫痪等后遗症。 所以在家里不管是烧炭还是开煤气，真的是要小心小心再小心才行，这玩意儿真的是要命的呀！！ 不得不说。 张真源的奶奶运气确实不错，这全家有统一的生态系统，现在的智能家居也确实做的相当可以了，叫不是当姐姐的大半夜的突发奇想，查看一下奶奶家的情况，怕不是……唉！ 这种时候就不说这种丧气话，也不说这种晦气话了，反正老太太挺过来了比啥都强。 显然 张真源也是如此想的。 所以在和肖尧把话说开，再加上肖尧的安抚之后，张真源还是很快的，便调整好了自己的心态，和肖尧一起迎接了下一位病人进门。 …… “下一位请进。” 随着话音落下，大门被人从外推开，一位年纪目测是在50~60岁左右的中年男人，头发有些微花白，步履有些蹒跚，慢慢悠悠的走了进来，一进门来，他就看着肖尧脸上露出了笑容。 “肖医生，还记得我吗？” “你是……” 肖尧略微沉思的片刻，脑海中的记忆不断的在深处一一划过，最终停留在某一个画面上，表情顿时变得有些复杂和不知道该用什么样的语言来表述出来的模样，嘴角微微抽搐了两下，试探性的开口说道。 “你是……” “于莎莎？” 没错。 眼前的明显是个男人，然而名字却是偏向于非常女性化的于莎莎。 据他自己所说，因为是当初在老妈肚子里怀着的时候就比较安静，所以一度以为是个闺女，结果没想想，出生了以后是个臭小子，当时家里头已经有六七个男孩了，之所以再怀孕，就是盼着是个闺女的，所以老妈就比较失望，但是名字都起了，总不能不用吧，然后他就叫了这么一个名字，小名的话更是让人无法说出口，小名叫做狗蛋，据说是贱命好养活，他们村子里不说是有十几二十个狗蛋吧，但有七八个狗蛋是没问题的。 而让肖尧印象如此深刻的除了因为对方的姓名偏向于女性化的缘故之外，更多的则是因为这是唯一一个他们……当初在……男科的时候……还是要做增长手术的人，而且年纪都已经56岁了……咱就是说，年轻人是真的不理解，并且为大为震撼。 当时…… 这事出来的时候，整个科室的人都轰动了。 不得不说，这家伙有一颗老年少心，真正诠释了什么叫做男人至死是少年。 就…… 蛮让人感觉到复杂的。 正是因为想起了这些，所以肖尧此时此刻的表情才如此的……或许应该说成是诡异才对。 “哈哈。” “对对对，就是我。” “不过于莎莎那是我证上的名字，我自己管自己叫做于大勇，肖医生，你还是叫我大勇就行。” 于莎莎哈哈大笑起来，拍了拍大腿，笑呵呵的说道，同时把自己的名字再次提醒地告诉了一番肖尧，显然这位医生并没有记住自己的本名，只是记住了自己证上的名字而已。 “行行行，那个……” 肖尧一边点点头，一边刚想说大勇，又觉得自己管一个五六十岁的老大叔叫大勇，好像不太对，感觉有点不太礼貌，也不太尊重，所以话到临头了，又转移话峰说道。 “那大勇叔你今天来就是？” “我是特意奔着你来的，我之前去的男科那边，结果发现你不在，然后我又问了问其他医生，说是你转科室了，然后我又一路问过来，才给你挂上号的，我知道你小子靠谱，也知道你小子嘴严，你看我上次做的手术这事，你到现在都没说出去，所以啊，我这回还来找你看病，就是我最近吧，总感觉身上不太舒服呢！也不说不出来，就是感觉到不舒服你知道吧，就是感觉到浑身上下都难受的要命，但你要真要说哪里难受吧，我又我不知道该咋跟你形容，然后我之前不是去其他医院还挂个号看一看嘛，琢磨着，然后我把这话一说吧，那那边医生就觉得我是拿人家寻开心的，说是来医院了，也不说是配合医生工作啥的，你说我多冤呢，我都主动来医院了，我咋可能不配合人家医生工作嘛，我要能说出来的话我肯定说了，我这不是说不出来吗，反正那边医生就觉得我不配合，然后对我的印象也不好，就随便让我做了两个检查，说是没啥事就让我滚蛋了，结果我回家休息了两天之后，感觉到更不舒服了，反正我就觉得其他人都没有你靠谱，所以我特意过来找你的。” 大勇叔一边说着，一边忍不住的抱怨起来上一位医生。 还是那句话。 他都跑医院去了，为啥不配合医生工作？脑子不机密，还是脑子被驴踢了？ 真的是！ 那个医生也不知道在想些什么！ 也不想想他当病人的，能说肯定说呀，说不出来嘛，这不是！ 结果好像搞得他是故意找事儿一样，真就是里外不是人，猪八戒照镜子呗，呸呸呸，他好歹也算是一个玉树临风的老帅哥，可不能这么说自己，他可不是猪八戒那头大猪！！ 而肖尧这边则是听着皱了皱眉头，说不出来哪里不舒服，但是就感觉到浑身不舒服，其实这并不是说是什么特殊的情况，很多人其实都有这种感觉，只不过有的人是比较关心自己或者是手头比较宽裕的，就来医院看病来了，那就相当于花钱买安心来了，但有的人就属于忍一忍就过去了，有的就扔过去了，也有的没有人过去，到最后还是来医院看病了。 不过…… 甭管三七二十一，先做个体格检查，然后再说别的问题。 只是这一套操作折腾下来，肖尧这边也是抓了抓头，陷入了一种不知道到底是个什么情况的懵圈中。 整个体格检测下来，心脏是没有问题的，脉搏是没有问题的，心音是没有问题的，肺音是没有问题的，剩的地方摁哪儿哪儿不疼，摁哪儿哪儿没硬块。 可是于大勇整个人确实就是显得非常的不舒服，甚至于是人肉眼可以看得出来的那一种难受，这就让肖尧不知道到底是怎么回事了，一时之间肖尧低着头皱着眉沉思的起来，同时大脑开始飞速的转动着，试图从现有的情况之中抽丝剥茧一般的找出一点什么重要的信息，至少可以让他划定一个范围，哪怕说是在这个范围里再闷头去找，那永远要比大海捞针一般的随意去碰要来的强的多。 正常来说。 如果总感觉浑身上下都难受不舒服的话，那么有可能是过度劳累导致的，出现了体力透支，也有可能是生理因素引起的像是贫血和亚健康，更多的也有可能是由于一些心理情况像是抑郁或者是精神压力过大等等。 所以…… “你最近休息怎么样？工作方面呢？有没有给自己施加太大的压力？不管是身体上的还是精神上的？平常注意锻炼身体吗？饮食方面有什么习惯吗？” 肖尧皱着眉头看向于大勇的方向，将问题一连串的询问了出来。 “啊？” 说到这里，于大勇可就不难受了，不光不难受，整个人甚至还显得红光散发精神振了两分，笑眯眯的说道。 “哎呀~” “我最近忙的嘞。” “工作方面的话，当然还是老样子呗，反正眼瞅着我都要快60了，倒是还没有退休，但是也跟退休差不多了，现在就是属于有什么大事的话再去处理一下，没什么大事的话就自己在家里呆着，我这不是眼看着我最近长胖了点吗？我说是不行，所以又去办了个游泳卡和健身卡，每天忙着游泳和健身，甚至还在游泳馆和健身馆里面认识了两个不错的妹子，二三十岁，都是单身还都是未婚的那一种，大家聊的都不错，甚至私底下的时候还会一起出去喝一喝咖啡什么的。” 这句话说出来，就让肖尧和张真源的嘴角忍不住抽搐了两下。 好家伙。 这生活过得是真惬意。 说成是快乐似神仙都不为过。 “而且不都说吗？人年纪越大就越懂得养生，我最近呀，连重油重盐的食物都不吃了，我现在吃的都是粗粮，甚至还专门请了个做饭的，在家里就是负责我的一日三餐，你还记得上回我来的时候体重200多斤吧，你看我现在才160多斤，不要说别的，我这身上的腱子肉都快练出来。” 于大勇笑呵呵的继续说道。 显然是最近这段快乐的日子，确实给他带来了不少的逍遥，精神上也是属于非常放松的阶段，根本就没有所谓精神压力大或者是抑郁这些心理情况的出现。 “那你平常有贫血的毛病么？” 肖尧接着问道。 “贫血？” “那应该是没有的吧，反正这么多年体检下来的话我是不知道，我也没关注过，但如果真有什么问题的话应该会说的。” 这一点，于大勇倒是不太确定。 “那你最近就是感觉到浑身上下都不舒服的时候，还出现过什么情况吗？要是实在想不出来的话，那我问来也行。” 肖尧继续说道。 “有出现过头痛头晕和眩晕感吗？” “或许是有过那么一两回吧，应该是早上起床的时候出现过，不过我觉得那时候更像是早上空腹没吃饭的低血糖，因为吃完早餐之后就恢复正常了，也不难受了。” 于大勇点点头说道。 “那有出现疲劳感吗？就是整天都想要昏昏欲睡。” 肖尧继续问道。 “疲劳感的话肯定是有一点点的，毕竟我上了年纪嘛，你说我这个一大把年纪的人了，还要天天去游泳馆，去乒乓球馆，还有健身馆什么的，锻炼身体，打乒乓球游泳啥的，肯定是累。不过累归累的话，晚上睡觉的话倒是挺好的，没有说是出现失眠什么的，你要说疲劳肯定是有一点，但我觉得不至于说是要昏昏欲睡。” “那有出现容易生气和注意力不集中或者是焦虑感吗？” “哈哈，我都这个年纪的人了，有啥好生气的，半截子都入土的人了，跟那些小年轻的计较啥呀，当然没啥好生气的，焦虑的话就更加没有了，反正我老伴也死的早，我儿子也成家立业了，也用不着我管啥的，我现在自己一个人活得也挺潇洒，挺高兴的，这还有啥好焦虑的？” “……” 此话一出，这位于大勇倒是没咋回事，反而是差点把肖尧和张真源两个人给干的emo了。 瞅瞅人家的幸福快乐的小生活，再看看自己每天累死累活的挣着这点钱的生活……那真的是一点都不能对比，真的是人对比人会气死人的，此时此刻真的是柠檬树下坐着肖尧和张真源，酸的厉害。 “那你有出现过脸或者是手或者是脚感觉到麻麻的感觉吗？” “这个的话，晚上睡觉的时候会偶尔会出现一些，不过我觉得泡完脚以后就血液可能也是疏通了吧，就比较舒服，很快就睡了。” 于大勇想了想后，便点点头说道。 听到这里肖尧不禁点了点头，同时心中缓缓的吐出一口长气，整个人都放松了两分有头绪总比要没有头绪强的多，有症状总比要没有症状强的多，此时此刻。他觉得自己已经抓到了一定的小苗头，现在只要顺藤摸瓜的把剩下的问题给说出来，或者是说给确认了，就可以判断出一个准确的范围，至少不是说是大范围的海底捞针那么困难了。 想了想后，肖尧便又继续询问起来。 “那你最近这段时间有没有出现过肢体无力，或者是感觉到浑身僵硬呢？” “这个没有，不过我游泳的时候确实感觉到自己的身体腿和胳膊啥的不太协调，人家游起来都可好看了，我感觉我游泳就跟狗刨似的……” 于大勇说到这里的时候，语气之中充斥着不满，想自己年轻的时候也是特意办过健身卡，游泳卡什么的，当时还特意找了美女游泳教练教自己学来的，没想到这20来年过去了以后，愣是忘了一干二净，人家有起有来，那是如同蝴蝶，如同海豚一般，优雅，且带着有力，自己游起泳来那叫做……那真的就是狗刨了，都没有脸面见人的那种。 “那有没有出现过单侧或者是肢体的某一个部位无法控制的痉挛呢？” 肖尧继续追问道。 “这个的话应该是没有的。” 于大勇想了想后摇了摇头，要是真出现无法控制的痉挛的话，他自己身体肯定很清楚，可问题是他记忆之中可从来没有出现过，所以……那就说明根本就没有出现。 这一点，没毛病。 还是那句话。 真要出点什么问题的话，他还哪能等得到找到肖尧的啊……怕不是早就马不停蹄的，赶紧给自己一张飞机票送到京城的大医院里看病去了，那是生怕出点什么问题，毕竟~能好好活的，谁想死啊？！ “那有出现过昏厥吗？” “没有。” “平常一个人在家的时候有没有量血压的习惯？” “我量那玩意儿干啥，反正每天都是高血压，到了这个年纪的哪有不高血压的呀，自己都心里头清楚，每天要吃降压药，我办健身卡啥的，不就是为了锻炼身体提高免疫力吗，其他的那都是顺带的。” “那有没有出现过恶心和呕吐的感觉？” “没有吧？” “那有没有出现突然短暂的失明？？就是眼睛突然看不见了。” “那更没有了！” 于大勇一听这话，顿时便连连摇头。 还是那句话。 他要真出现这么严重的问题了，哪可能还在这里心安理得的坐在这儿呢，早就撒丫子赶紧跑到那种数一数二的大医院里去给自己看病了，甭管花多少钱都认。 他现在之所以坐在这里，主要还是因为自己身体感觉到没什么毛病，但是就是不舒服，只是说是想要花钱买个心安而已。 之所以选择肖尧，是因为一方面和肖尧打过交道，对肖尧的印象还是相当不错的，另外一方面自然而然的也是因为不想跑太远啊，懒得动他。 “那最近有没有出现过记忆力下降，社交和工作能力下降，对新的事物获得信息缓慢和交流困难的情况呢？” “你这话说的，那哪可能嘛……我要是真出现这点问题，那岂不是早就退休了，哪还能坐在这个位置上！你说的某些小毛病，我承认是确实是有的，但你像你说的这些大问题的话，我那是一个都没有。” 于大勇没好气的摆了摆手，表示这一切真的是肖尧想太多了。 瞅瞅，瞅瞅这话说的都已经从问昏不昏迷炫不眩晕，然后已经扯到会不会出现记忆力下降和交流困难的情况了。 他今年也就60多岁。 又不是上了70岁的老年人了。 再说了，人家70多岁的老人照样还是玩的可花了，更何况自己和对方相比较起来，更是差了十几岁的小弟弟了。 可别把他以为成那些不锻炼身体，每天就知道在家里躺着，哎哟哎哟，直叫唤的糟老头子，他们可不是同一类人。 不过…… 于大勇挑了挑眉头，颇为好奇的看着面前的肖尧，直接了当的开口问道。 “不过我听你的意思是，你是考虑到一定的范畴了？？你心里头有点想法？对于我现在这个问题。” “对。” 因为都是老熟人了再加上肖尧对于于大勇的印象还是相当深刻的知道这家伙手里头有钱也不是那种没事找事，更不是无理还要搅三分的人，属于那种你只要好好说话，人家就不跟你炸毛炸刺的那种类型，所以便也直接了当的点了点头，将心中的猜测说了出来。 “像你觉得身体不舒服，但是表面上又检查不出来什么大问题的，通常不是生理因素就是心理因素，但经过刚刚一番的谈话吧，我又觉得你心里肯定是没毛病，所以肯定还是生理因素导致的，这就让我不得不联想起是不是脑供血不足。” “脑供血不足？？这玩意儿还是个病？这不是说是代表着我需要补血了吗？最好多吃点大枣枸杞猪肝什么的这种补血的食物。” 于大勇愣了一下，若有所思的摸了摸下巴，很是不解的问道。 “不不不。” “脑供血不足和你说的身体缺血，然后需要吃一些补血的食物，没有太大的联系。” 肖尧摇了摇头，摆摆手说道。 “人的大脑全靠血液来供应提供养分，用我们专业的话来说，就是每100克的大脑组织，每分钟至少需要40~60毫升的动脉血，因此当大脑动脉供血量少于正常需求量的时候，就会出现头痛头晕和事物模糊以及睡眠障碍等症状，而脑缺血又分为急性和慢性两种急性脑缺血就会出现脑梗死，又被叫做脑梗塞或者是缺血性脑卒中，又或者是会出现过性脑缺血发作，此外的话还会有各种各样的原因造成的慢性脑缺血。” “像是我刚刚说的脑供血不足，其实就是脑缺血的一种通俗的说法，在国际疾病诊断标准中其实是并没有这个名称的，只是这么说，更显得浅显易懂而已，你更好和病人以及家属交流罢了。” “根据相关的文献表明的话，80%左右的80岁以上的老人都会出现慢性脑供血不足的症状，2\/3的60岁以上的老年人会有慢性脑供血不足的现象出现，所以考虑到你的年纪，我就有了这个猜测。” 第747章 脑供血不足，没问题! “呼~” 肖尧这话一说出口，就让面前的于大勇呼吸，顿时一顿，他想张嘴说自己应该也不算是老年人的行列吧，毕竟他觉得自己现在也算是个不能说是青壮年，但怎么着也算是壮年才对，但是吧，又一想到自己的年龄好像还真的不能说是自己还年轻，顿时就如同被鱼刺卡住了嗓子眼里的一样，不上不下的难受的厉害。 “你知道的人的大脑是位于人体的最高处以颈部和人体连接，供血的话会有两个主要的关键因素。” 肖尧这边则是根本就没有注意到面前的于大勇的表情变化，反而是继续仔细的解释。 “连接处移及血管都要通，也就是说颈部的血管要保证畅通，这是血管因素。同时大脑里的血管必须要畅通无阻，比如说动脉粥样硬化斑块等，就会造成血管不够通畅，引发出现脑供血不足的问题，” “第2点就是心脏供血功能要足有足够的压力，才能让血液流入大脑的血管，而这是心脏的因素了，” “所以既然我们现在已经怀疑到脑供血不足的问题上，那就要考虑到底是哪些因素导致你出现的浑身上下不舒服，还说不出来到底是哪里不舒服的问题才是。” 听到肖尧说的这些话，于大勇的表情有点古怪，但总体上来说又没什么毛病，于是乎，便点了点头，仔仔细细的接着听了起来。 “现在我们首先考虑的肯定还是血管因素，也就是说当大脑供血血管受压的时候，会导致出现的脑供血不足。” “一般来说是椎动脉颈颈椎病是比较常见的类型，这是由于脊椎的错位导致椎动脉，也就是给大脑供应血液的主要血管之一，受到压迫或者是畸形引起大脑供血不足，除此之外，颈椎外伤也会导致椎动脉受伤或者是畸形，导致大脑出现供血不足，还有像是糖尿病，高血压，高血脂，大脑动脉粥样硬化引发的颈动脉斑块等等，也都会导致大脑的血液流动改变，引起大脑血供不足。” 听到这里，于大勇的表情变得有些复杂和为难起来。 “肖医生咱们也都是熟人了，我也有什么话就和你直接说了，咱也不说。别的这个颈椎受伤的我肯定是没有受伤过的，这一点我至少还是肯定给你保证的，没问题，但像你说的有个高血压，高血脂啥的，虽然我自认为吧，自己现在不能说是年轻人，但至少也应该称作为一名中年人或者是中壮年人才对，但是你确实是说按照年龄来分的话的话，我确实也是老年人的那一行列里的。” 于大勇苦笑一声，接着继续说道。 “现在都是精油精盐精食，我这是自从前几年退休之后才开始粗茶淡饭的，保持身体的健康，但是咱也不能否认，基本上高血压高血脂这些玩意儿是个老年人都有这些毛病。” “而且我现在就只能说是通过降压药和降血糖的药物来控制，然后就是通过锻炼自己的身体，还有就是通过食物调整方面来实现好转，都不说是好转了，就是求的是不要让这个情况变得更加恶化。” “所以吧，你说的这个我还真不敢肯定到底有没有。” “但你要说，因为这玩意儿我出现脑供血不足，我还觉得冤的慌，你说人家就算是得了糖尿病的，就算是得了高血压的也是不管不顾，一天到晚的该吃吃该玩玩该乐乐的，人家脑供血都没出现不足，怎么就我这精心养护着的还出现了问题了呢？” 于大勇说到最后的时候还是有一点点的心不甘。 总不能说是这是时也命也吧？ 他如此精心养护着都会出问题，那别人无所谓的随意霍霍的，大不了抱着那种能活一年是一年的心态的，反而倒没什么问题，那真的是……感觉自己比窦娥都要冤了。 每天累得要命，一点正回馈都没有，这以后谁还能坚持去锻炼身体去？谁以后还能每天做到按时谨遵医嘱？ 反正不管不顾的没事。 “这就属于狭窄或者是幸存者偏差了，你现在能看到的或者是能炫耀出来这些的都是那些安然无恙的幸存者，真正出问题的他们早就已经……” 肖尧并没有说清楚到底是怎么回事，但是松松肩膀摊开双手的表情，很明显的代替了他说完了这句话。 于大勇听到肖尧的这番言论之后倒是一愣，随后若有所思的想了想，接着脸上露出的一抹笑容。 哎呀。 真要这么说的话…… 貌似还真挺有道理的。 现在能蹦着高跳着脚的说自己不管不吃药啥的，还能活得好好的人都是幸存者，因为大部分的这类型的人还都是早早的就已经去世见阎王爷去了。 这么一想的话…… 倒是也没毛病。 想到这里，于大勇原本有些抑郁的心不免宽松快了两分。 “而除了血管因素之外，还有一个就是我刚刚说的心脏供血的因素，这个情况通常会出现在慢性的心衰患者身上，因为心脏供血功能的降低导致心射血量降低，从而就会导致大脑的缺血。” 肖尧继续说道。 “不过除此之外，像是年内增加肥胖吸烟还有生活不规律都会诱发。或者是加重动脉粥样硬化的程度久坐或者是不良坐姿也会导致出现颈椎病，同样也会都会诱发脑供血的不足的。” “正常来说，慢性的脑供血不足初期症状都会比较轻，但也需要重视，早期发现慢性脑供血不足，就可以防止出现急性缺血性卒中的发生，老年患者出现头痛头晕肢体麻木等症状的时候需要及时就诊？然后呢，还有就是现在按。道理来说脑供血不足需要去神经科就诊，你是看你是在我这边继续看诊呢？还是说我联系一下那边，然后给你转一下科室。” 肖尧抬头看向面前的于大勇，眉头挑了挑的说道。 “害！” “咱俩都已经合作过两三回了，有啥还不放心的？你肖医生的为人我还是很清楚的，我也知道你的医术相当不错，你的水平也是相当可以的，转啥转，没必要，我就在你这里看就对了。” 于大勇大大咧咧的摆了摆手。 这种选择题对他来说是非常好做的一个选择题，为啥呢？就是因为他了解肖尧，一方面。是知道肖尧的真实水平和本事的，另外一方面是因为他和肖尧之间打过不止一回交道了，互相都挺熟悉的。到时候换了新医生的时候，还要一切再重新磨合，要是新医生说话不好听，或者是性情比较古怪，又或者是那种……不见兔子不撒鹰的主，那可就麻烦多了，倒不如现在这么轻轻松松的来就行了。 “ok” 肖尧这边点了点头。 他当然是没问题的，但是如果这件事情出现在其他人身上的话，最好的办法还是将病人转科室或者是转院都可以。 他属于被医院的特殊培育人才之一，再加上之前做出的成绩，所以在医院里算得上是不管是什么科室的病人都可以来自己这边看病，甚至可以说是……肖尧就是行走的一位急诊科的医生，甭管是什么科的病，哪怕就是精神科，哪怕就是妇产科的病人，他都能够上手。 但如果是其他人的话，最好还是转科，就像是曾经在互联网上说过的一个笑话，或者是说一个段子一样 有人从眉毛到眼睛再到嘴巴那块都受伤了，而且是划了长长的一道子，缝针的时候需要从五官科再到眼科再到五官科，然后最后再到神经科，不是说是为了折腾病人，因为很多时候不像是眼睛这种神经系统，非常发达的位置很容易不了解的人就会出现问题的，所以才需要这么麻烦，这一切都是为了在安全之上所考虑的。 与此同时。 肖尧这边手下的动作是不停的，双手在键盘上不断的噼里啪啦的敲打着，很快的，一份详细的检查报告单便出炉了。 “我和你解释一下哈。” “因为今天开的这个检查单子呢和以前都不同，以前最多就是像是血常规尿常规和粪便常规这种比较常规出现的一些检查项目，但是今天给你开的就是一些比较冷门的或者是少见的。” “首先就是这个数字化剪影血管造影术，这种检查是通过一根导管插到需要检查的血管里面注入造影剂。通过数字化剪影设备得到单纯的血管影像，可以显示最小管径为0.5毫米的血管，对于血管是否有出现狭窄和堵塞等基础病变的显示情况非常非常的。” “至于经颅多普勒检查，这个是用来利用超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上各个主要动脉血流动力学参数的，是属于一种无创伤性的血管疾病检查方法，主要是用来判断大脑的血流动力学情况，对动静脉的畸形，脑动脉的硬化和脑血流异常较高的诊断来进行辅助判断。” “核磁成像还有ct检查，这个主要就是为了帮助查看大脑中是否有占位性病变，是否有椎动脉型颈椎病。” “测量血压的话，这是为了看看血压有没有出现过低或者是过高，因为血压水平是可以反映出来心脏功能的，不管是过低还是过高，都很容易出现脑血管的疾病。” “血生化检查的话则是为了检测你的血糖血脂和血液粘稠度的情况，血脂和血糖异常会造成脑循环不佳，引起慢性的脑供血不足，我知道你是有高血糖和高血脂的，也是有高血压的，不过知道归知道，我们还需要一个具体的数值才行，不然光知道我们不知道你到底有多严重或者是因为常年服用降血压的药和降血糖的药得到一个合理的控制没有。” “然后最后一个检查吧，你是可以做也可以不做就是神经精神检查，这个主要是因为脑供血不足的患者很容易出现抑郁或者是焦虑的情况，而焦虑症和抑郁症也会合并头痛头晕等躯体症状。神经精神检查可以帮助排除这些精神系统上的疾病。” 肖尧说的很直白。 余大勇这边则是在犹豫的半天之后还是决定照单全收，毕竟一方面是他不缺检查的这些钱，另外一方面主打的就是来都来了，甭管是什么检查都该检查，检查过了就好了，那就相当于花钱买心安就行了。 “还有。” “因为你现在自己都没有办法说出一个来，就是你自己都没有一个准确的对自己身体的状况的认知，所以目前的猜测的脑供血不足只是我的一个根据你现在表现出来的情况来进行的合理猜测而已，然后开出来的这些化验单呢，也都是根据脑供血不足来检测开出来的。” 肖尧虽然和于大勇人打过好几回交道，也知道这家伙比较好说话，不是什么难缠的人，但是丑话也要说到前面该打的预防针也是要打的，不能因为对方认识或者是熟悉就不打预防针了，不然的话到时候惹出点什么麻烦那是更棘手。 “目前为止除了脑供血不足的话，还可以怀疑是局灶性的癫痫。” “但是之所以我刚刚没有和你说是因为局灶性癫痫大部分都是年轻人发病，发病的时候会有癫痫脑电图表示发作的时候大部分也会出现一侧肢体或者是身体某个部位的一系列的重复抽搐动作大部分都会出现在一侧的口角或者是圆脸，手指和脚趾也会涉及到一侧的面部或者是一个肢体的远端。” “所以考虑到你的综合情况，再加上年龄的话，我认为局灶性癫痫的可能性是比脑供血不足的可能性小许多的，但是也不能否认是有这个可能性的。” “还有就是内耳眩晕症，这个症状通常会出现在中年和青少年身上，通常还会伴随着耳鸣的现象，发作的时间长会在达到数天之后逐渐缓解。这个症状是没有脑部功能异常的，一般来说不会伴随着头痛的。” “这个也是因为你没有出现耳鸣的现象，所以被我给pass掉了，但是我虽然给否认了，但是也不代表着它的可能性就是完全的趋近为0，还是有那么一丢丢点的可能性。” “还有需要考虑的就是会不会是昏厥发作，就是由于低血糖低血压或者是碱中毒等生理因素引起的短暂意识丧失，在急性发作前会有苍白出汗和肢体无力的前驱症状发生，但是这类型通常会出现在年轻的女性身上，你是既年龄不符合又性别不符合，所以同样也是被pass掉了。” “所以我跟你提前也是说明白，咱们俩也算是打过好几回交道了，别到时候真闹出来点什么误会，那没必要的对不对，” “懂懂懂！” 听到肖尧说的这番话，于大勇顿时便明白过来肖尧的意思当下便点了点头笔画了一个ok的手。 “这检查的费用不算什么，要是真没毛病的话，那我肯定是出门左转就出去买个大烟花庆祝一下，要是没检测出来毛病的话，那就说明之前的猜测是错的或者是不对呗，那咱再找呗，反正要不然就是没病，要有病的话就肯定要把他挖地三尺的也要给他挖出来，这点道理我还是懂的，总不能到时候把病魔真当成老虎一样，给养虎为患了吧。” “那就行。” 肖尧听到于大勇的这番话后，也是乐呵呵的点了点头。 甭管咋的。 反正大家都说开了，大家心里头都明白是怎么回事就行了，要不然到时候真闹出来点什么不对劲，双方脸面上都挺不好看的是不是？ …… 等着于大勇这边拿着一堆的检查结果回来了之后，肖尧接过来检查结果的第一时间就认认真真的仔细查看了半天，翻来覆去的观察了足足有数10分钟之后，肖尧这才缓缓的吐出一口长气，用力的抹了一把脸，整个人都放松了两分。 “这一回是真没毛病。” “你呀，就是慢性的脑供血不足，说白了还是由于你体内的高血压高血脂这些原发疾病导致的，虽然说是你最近这两年确实也在吃药控制，而且也开始锻炼身体，但是前些年至少前面几十年的时间，你的身体一直就处于一个强压的状态里，随着你近些年身体素质逐渐开始好转，这些一直隐藏在体内的暗伤才开始爆发出来。” “当然我这里说的不是什么暗伤，是真的暗伤哈，就是说是这些小小的隐患问题，不过不是什么大不了的，因为你自己一方面是也在控制着，另外一方面也是在进行药物配合，所以和其他那种发现的时候就已经来不及的脑供血不足完全不同，你现在就是一个最简简单单的慢性脑供血不足，没有引起其他的任何毛病的。” 听到肖尧说的这番话，于大勇也是缓缓的吐出一口长气一直悬挂在嗓子眼里的心总算是落回了肚子里，整个人更是放松了不少，一整个人懒懒散散的瘫在椅子上，吓得他呼吸都快没了。 “不是什么大问题，不过还是要改善生活和饮食习惯的，以后不管是烟还是酒都要戒了，还有你这个减肥也必须要提上日程，不多说，你至少还是要以现在的体重来讲，至少还要再瘦个10斤到20斤左右才行，然后以后多吃一些膳食纤维，就是你那个粗粮淡饭的饮食。方式还是没问题的，不过也要多吃一些鱼肉这种含有高质量蛋白质的食物，不要吃红肉，就是猪肉牛肉羊肉这些的。” “然后就是接着按时的锻炼身体，该吃药吃药，该控制控制，除此之外的话，以后还要再吃上抗血小板的抗凝药物，这样的话主要是为了可以防止脑血管的血栓形成常用的药物像是阿司匹林或者是华伐林或者是达比加群利伐沙班等等都不错，不过如果你打算华法林的话，以后还是要定期监测凝血相关指标，以免造成不良的出血事件，如果吃的是比较常见的阿司匹林的话，也是需要按照医嘱服药，胃不舒服的话就要停药，然后来医院检查，防止出现胃出血。” “其实说白了，就是要坚持使用降血脂，降血糖血压控制药物的长期合理服用，就是你之前怎么做，现在就接着怎么做，不过再加上一个新的药物而已。” “吃药就行，不用做手术吗？” 于大勇听到肖尧的这番总结，挑了挑眉头追问道。 “不用不用，你又不是急性脑卒中，不需要做手术，也不需要进抢救室，你也没有心脏衰竭什么的，这种心衰的情况，只有发现脑动脉狭窄，严重程度达到70%以上的时候，才会考虑颈动脉内膜切除手术或者是支架植入手术等介入手术治疗，你现在根本就不到，甚至连边都没挨上呢。” 肖尧摆摆手。 他倒是很理解病人这种想要直接了当一了百了的心态的。 不过到底也是60多岁的老年人，就算是再怎么锻炼身体，这身体素质也肯定不如年轻的时候好，当然……那也是要看跟谁比，要不然现在网上常常有句好好玩的笑话叫做100字的老人健步如飞，20岁的我走两步还要喘三口呢。 这到时候做完手术恢复起来，不管是术后的风险还是恢复的速度，肯定都要比年轻的时候身体素质好的时候要慢上许多，感染风险的问题也会要大上许多，所以能不手术就别手术，除非万不得已。 “对了。” “你要是有时间的话，也可以去找个中医药馆那边进行治疗，像是针灸和按摩这种传统的中医技法，也会对脑供血不足的相关症状产生一定的效果，不过因为目前大部分中药都没有大规模的临床试验证明安全性，所以采取中医药治疗的时候，需要在中医师或者是中药师指导下进行，绝对不能够自行服药治疗的。” “按摩的话还行，针灸的话，偶尔去做一做就行，不过中药的话我觉得我还是算了吧，反正我受不了那个苦味，喝一天中药，身上能浸满那个味道。” 于大勇摇了摇头，否认了肖尧提出的这个建议。 “那我这个病以后……是不是要小心点的，防止出现你说的那个什么脑卒中就是脑出血，我看好多人都说脑出血了以后一下子就死了，根本就来不及送抢救。” 第748章 肖医生，你还认识我吗?我爸回来了 肖尧听到这话后先是一顿，随后顿时恍然大悟的点了点头，想了想之后便皱着眉头说道。 “你这话真要严格说起来的话，其实还是有一定道理的。” “不过一切还是要看前提的，在出现急性脑卒中之前，身体肯定会有一些不良的反应，可能是一些小小的苗头被忽略掉了或者是注意到了却没有当回事，还有就是不规则的生活作息和其他的问题。” “你现在最需要做的就是积极改善生活方式和对原发疾病的治疗，这样的话就会使脑供血不足的问题得到很好的缓解，只要发现早的话，没有说是严重到出现急性脑卒中这种情况的话，基本上患者的预后情况还是比较好的，除此之外不我们还是要防止出现脑梗塞的发生。” “像是痴呆，因为脑血流下降程度是与痴呆的严重程度相当的，记忆力下降和认知功能的减退，都需要警惕患者的痴呆的发生。” “所以你也不用太过于担心，就是因为这种事情而感到每天晚上睡不着觉，翻来覆去的躺在床上就是忧心忡忡，别自己一闭眼一睁眼下一秒钟就……你的情况没有严重到这么夸张，还是那句话，保持好规律的作息时间，合理的安排膳食以及良好的心情状态，都是有助于改善脑供血不足的问题的。” 说到这里的时候，肖尧的语气微微一顿，随后又继续说道。 “不过有几句话你说的倒是挺有道理的，因为有脑供血不足的问题嘛，所以平常还是要防止自己不要出现摔倒或者是跌伤的情况，因为如果出现这两种情况的话，就有可能会导致出现急性卒中。” “保持好良好的作息习惯，避免熬夜和劳累等不良的作息，早睡早起，多多进行有氧运动，像是游泳和慢跑量力而行，每日坚持多吃一些膳食纤维和鱼肉，这种高质量的蛋白质摄入不饱和脂肪酸，增加社交改善心情也是有研究证明，增加社交和愉快的心情都会减少脑卒中的发生的，你要是经济方面没有问题的话，可以隔一段时间就来医院做一次定期检测，看看有没有出现脑部动脉狭窄或者是脑部血流动力学异常的情况，但最重要的就是不要轻信什么所谓的偏方和秘方上当受骗的同时又耽误病情。” “就这？” “没了？” 等着肖尧话音落下之后，于大勇坐在椅子上又足足等了两三分钟，这才一脸的不可置信的说道。 “合着就是继续保持我之前的生活情况呗，每天该出去玩就出去玩，该运动就运动，实在不行我再花钱招两个营养师上门负责做饭，保证自己的合理的荤素搭配和营养，就行了呗。” “对。” 肖尧点点头。 “还要记得按时吃药。” “ok，ok！” “这样的话就没什么毛病了。” 面对肖尧的叮嘱，于大勇比划了一个ok的手势，一只悬挂在嗓子眼里的心，也算是彻彻底底的落回了肚子里，这一回他是彻底的安心了。 不光是自己身上查出了毛病，现在也是得到了具体的解决办法，无非就是每天要吃的降血糖和降血压的药物里面再加上一个抗血什么凝的药物，这不是什么大问题。 毕竟虽然他在心里头不愿意承认，到底也是上了年纪的人了，这个个大大小小的毛病肯定是一股脑的都出来。 所以现在这种只用吃药，甚至都不用做手术的情况，对于于大勇来说简直是再再再好不过的情况了。 所以~ 他还真不是在说什么笑话。 无非就是保持现有的生活，再加上多吃点药，相当的容易。 很快的。 带着这种轻松愉悦的心情，于大勇已离开了办公室里。 肖尧这边则是将病人的相关情况整理在册之后，也来不及说是再拿出来十几分钟的时间，现场再补个病历，便直接让下一位病人推门走了进来。 …… “咳咳。” 病人一进门，都没来得及说话呢，就听见一阵咔咔咔咔的咳嗽声响。 “肖医生，您还记得我吗？” 清脆的调皮的声音响起。 肖尧顺着声音的方向抬头看去，只见是一位年纪，大概是在二十四五岁左右的小姑娘搀扶着身旁的父亲走进了门诊室里。 小姑娘冲着肖尧的方向眨了眨眼睛，脸上的笑容很是灿烂，身旁的父亲显得有些苍老，身上穿着的羽绒服上不知为什么还沾了点儿……看起来像是树叶？或者是说枯叶什么的植物，走两步就会咳嗽两声，但是脸上却带着笑容，只不过这个笑容不是冲着肖尧而来的，而是冲着身旁的女儿而去，带着一丝包容和宠溺。 “你……” 肖尧愣了一下，随后大脑开始飞速的转动起来，不断的在脑海深处播放着走马灯，最后在某一个片段中停下。 “是你啊！” 肖尧表情有些惊讶。 他每天早上都是6:30准时起床，然后7:00~7:15左右的时候会下楼买一份早餐，因为自己所在的小区旁边就是一条商业街，只不过和市中心这种商业街繁华的高楼大厦不同，那边的商业街更多的就是负责卖早点的，负责卖午餐和晚餐的，偶尔甚至还会出现花鸟鱼虫的，还有修轮胎什么的，包括洗车开小卖部啥的。 所以通常情况下，肖尧都会把早餐这个问题在这条商业街里解决掉。 而在这边住了好歹也有个六七年甚至快要七八年的时间了，不说跟楼下的商业街里面那些卖早餐的店家全都打的火热或者是全都熟悉了，那其实也差不多少。 自然而然的。 肖尧也从一堆的什么鸡蛋灌饼，里脊扒饼，小笼包，豆腐脑，炸油条里面找到了几家那么爱吃的，来回轮着天天吃。 而这脸上挂着笑容，浑身还是洋溢着青春少女活泼气息的小姑娘则是他每隔几天就要去吃一次的过桥米线的老板的小女儿。 再一联想到过桥米线那家店铺的老板其实一直都是老板娘。 肖尧眨了眨眼睛。 看着小姑娘和身旁那位年纪较大的大叔，两个人的亲密动作，恍然大悟的点了点头。 所以…… “这是你爸？” “对啊，我爸常年在外面工作，基本上半年回一次吧，你不是常来我家那个店里吃米线吗，你也知道我妈每半年基本上都要休息一个礼拜的，那个礼拜正好就是我爸回来了，然后我们一家三口出去玩的时候。” 小姑娘笑呵呵的点了点头。 这姑娘对肖尧的印象还是相当不错的，肖尧的性格挺温文尔雅的，每回吃完饭以后，看着自己去收拾餐具啥的都会说一声谢谢，而且上一回老妈身体不舒服，也是肖尧去吃早餐的时候看出了问题，让老妈赶紧去医院检查一下，看看是不是肠胃有点小毛病，幸亏最后查出来了，也真的只是个肠胃炎的小问题而已，回来了吃两副药就好了，但是肠胃炎要是拖的时间太久，那可是容易出问题的，到时候再变成了其他的大麻烦或者是棘手的病，那她们哭都没地方哭去了。 所以今天老爸又一次休息回来之后，这丫头才发现自家老爸有点微微的发热，而且开始不管吃啥都会出现恶心呕吐的情况之后，就立刻把老爸给带到了医院里，思来想去之后，因为他也不确定老爸到底是个什么情况，也不知道该挂什么科室比较好，所以直接干脆的就挂在熟人的名字底下。 至少~ 作为家里的年轻一代，小姑娘还是没事就上网冲冲浪的。 所以还是很清楚肖尧的本事以及肖尧的口碑的，再加上每个月里至少有半个多月的时间都在和肖尧打交道，别看只是个吃饭，但是吃饭真的能看出来不少的问题的，所以于其自己像是个无头的苍蝇随地乱转倒不如直接相信肖尧来的靠谱之多。 而这也是小姑娘为什么要把号挂在肖尧的名字底下的原因。 “肖医生，我爸前天下午回来的嘛，坐着高铁，然后回来了以后吧，当天晚上还挺好的，说话呀什么的都没问题，结果第2天早上就开始出现发烧的情况，然后因为我妈不是还要开店么，我爸这么难受不舒服的，她那边又要管店，又要照顾我爸的，肯定是分身乏术弄不过来的，然后又没有提前通知顾客们，说是今天不开门，怕一些老熟客们上门吃饭结果发现店铺没开，所以打算等到今天晚上的时候再提前通知一下，然后明天再贴个纸，告知一下大家说是这个礼拜又不开业了，然后明天开始再在家里照顾我爸，然后嘛，我不就被留在家里照顾我爸了吗，然后我就说是我爸不舒服发烧了，肯定是没什么胃口的，我说熬点稀粥吧，还有我妈之前腌的那个黄瓜小咸菜，味道也不是特别的重口味，然后比较脆，所以我觉得还是挺下饭的，然后我就给我爸喝了点稀粥，然后又吃了点我妈腌的小黄瓜，结果吃了不到一个小时吧，我爸就把那些粥啊什么的全都给吐出去了，说是恶心的厉害，就吐到眼前发黑一阵一阵昏晕的那种程度，倒是也没有真的昏过去，但真的就是那种……吐的昏天暗地的感觉。” 小姑娘一边说着，一边颇为忧心忡忡的担心的看着自家老爸。 别看他们父女二人是聚少离多，但是父女之间包括他们一家三口之间的感情，那是根本不带差的，而且小姑娘和老妈也知道说是老爸这么努力工作，肯定是为了养活全家人，虽然出去工作挺辛苦的，半年才能回来一回，甚至有的时候一年到两年才能回来一回，但是工资却是相当的可观，再加上老妈开米线的钱，其实他们一家三口，就算是老爸不干活了，也能活得挺潇洒的，就凭着手里的存款，但是两口子主要还是想给自家唯一的一个闺女多留点儿好东西，别等着到老了，到老了啥玩意儿也没剩下，还拖累自家闺女，那他们可不行。 所以吧，甭管是孩子爸还是孩子妈，那都是在努力的挣钱努力的工作之中。 如果说是光凭着发烧头痛恶心和呕吐的话，其实是没有什么太多的可以一个判断的范畴的，因为是很多疾病都会出现这几个症状，甚至你可以说成是这几个症状已经算是一个前驱症状了，就是属于打先锋的那一种，甭管是什么问题都可以往上套。 “好。” “那我先给林大叔检查一下。” “做一下最基础的体格检查，然后实在不行的话我们再去抽血化验一下，看看是个什么情况，然后再说其他的好吧。” 肖尧点了点头。 “行行行，肖医生，都听您的。” 林姑娘当然是没什么问题的，他都能把号码挂在肖尧的名字底下，那肯定说是相信肖尧的实力的，现在老爸虽然嘴里嚷嚷的说是自家没什么问题，但是他可不相信，自从经历过老妈那种明明都。已经被抽搐难受的不行了，还要表现出来一副无所谓或者是根本就不难受的模样之后这小姑娘那对自家爹妈可是高度的12分的警惕，更别说现在又出现了呕吐和头痛，还有发烧恶心的情况了，那不赶紧的拽着，哪怕是如同拖死猪一样的拖过到医院来检查，那都不行！！ 而肖尧这边，则是开始熟练的给林大叔系统化的检查起来。 可是这不检查不要紧，一检查的时候肖尧反而就是皱起了眉头。 “嘶~” 肖尧检查到半中途的时候忍不住倒吸了一口凉气。 “林大叔，你觉得身上有没有酸痛的感觉呀？” “还好吧。” 林大叔从进门的时候开始就不是特别乐意说话，看起来就像是那种比较沉默寡言的中年，老男人憨厚的样子，然后听到了肖尧的询问之后，想了想后默默的回答。 听到这句话，一旁的林姑娘呲了呲牙，这也就是自家爹了，没有办法一巴掌拍过去，这要是但凡是自家孩子，那绝对是抬脚就是踹啊，林姑娘皱着眉头，双手环抱在胸前，很是不爽的说道。 “爸爸爸！！” “我都带你来医院了，我都给你挂了号了，咱们都花钱了，你能不能配合人家医生的工作呀？再说。了人家肖医生你别看人家年轻，人家还是很有本事的好不好？好多疑难杂症，在人家手里头都是药到病除，我可是好不容易才挂上了人家肖医生的号的，你知道我费了多大功夫吗？能不能别在这里胡说八道，你忘了你昨天晚上是谁喊的自己腰酸背痛腿抽筋了吗？还说自己还好还好的。我也不知道是昨天晚上谁让我踩他背上给他踩后背来的！这也就是我瘦，我但凡胖一点点，有个100多斤的话，你也不怕把你后背给踩断了！” “……” 林大叔被女儿直接拆台，本就沉默寡言的他瞬间变得更加的沉默寡言，只是在面对肖尧的视线之后，还是默默的点了点头。 而肖尧这边则是更加详细的进行着体格检查。 不知道是不是他的错觉。 他总觉得林大叔的右手仿佛是在无力的摇摆着，不是说是特别无力吧，但就是感觉到…… 然后他又想起了林大叔身上带着那些树叶，还有就是林姑娘刚刚说的，说是自家老爹半年才能一回来，甚至有的时候一两年才能一回来，顿时对林大叔的职业也产生了好奇。 “林大叔，你是做什么职业的呀？” “我就是看场子的，只不过看的是林场，嗯，就是在森林作业的。” 这倒是没什么好隐瞒的，林大叔直接回答道。 而肖尧一听这话，心中瞬间咯噔了一下，然后立马赶紧问道。 “那林大叔你有没有接收森林脑炎疫苗啊？” “那肯定打呀，我们谁不打呀？我去年吧，应该是才刚刚打过！” 林大叔点了点头。 然而肖尧的脸色却陡然变得无比的难看起来立刻二话不说的就赶紧的让林姑娘带着林大叔去做相关的检测报告。 妈耶。 去年打了针，那今年肯定还是要打加长针，但是林大叔没有说的话就说明今年这个加强针肯定是没有打的，那么换句。话说林大叔现在这个情况很明显的就有50%以上的概率可能是森林脑炎。 如果真是这个病的话，那可就…… 想到这里的时候，肖尧忍不住倒吸了一口凉气。 …… 很快的。 随着林姑娘那边带着林大叔拿回来了检查报告，肖尧在拿到检查报告的第一时间就立刻翻看了起来，足足翻看了有大概七八分钟之后，这才忍不住的用力的抹了一把脸。再次倒吸了一口凉气。 “林大叔，您在森林里作业肯定是知道森林脑炎这个问题的！” “对啊，我该不会是……” 面对肖尧的这番话，林大叔先是点了点头，随后脸色却是猛然的一变，就仿佛是突然反应。过来的什么一样，脸色猛然变得有些苍白且无力起来，整个人的表情甚至紧张的不行。 而肖尧这边则是艰难的点了点头。 一时之间整个门诊室里都变得无比安静，只有林姑娘左看看右看看看了看肖尧又看了看自家老爸急的直跺脚，忍不住的开口直问。 “不是啊，老爸肖医生咱们就别打哑谜了，肖医生啊，我爸这个到底是什么情况？什么森林脑炎，我怎么不知道这个病啊，我爸怎么从来都没有跟我说过呀，还有爸你也是，你知道这个工作这么危险的话，你为什么还要干啊？我不是跟你说了吗？你闺女已经长大成人了，不是说是非要说是巴着你们二老啃老啊。再说了，咱家的米线店的生意还是挺不错的，也经常有附近的熟客们来照顾咱们，就算是你不干这个工作了，你回来我和妈养你也是没问题的呀，哎呀！” 小姑娘都快要急哭了，急的围着肖尧和自家老爸团团直转。 他是不知道什么叫做森林脑炎的，但是看着肖尧和自家老爸的这副表情就知道这肯定不是什么好玩意。 至少绝对不是说是轻轻松松就能解决的毛病，一时之间小姑娘的眼睛都变得通红通红的，那随时都有可能会掉眼泪。 “唉！” 而肖尧看到了这一幕之后，忍不住的再次重重的叹了口长气，用力的抹了一把脸，神情很是严肃且非常复杂的说。 “森林脑炎是森林脑炎病毒所导致的中枢神经系统的急性传染病。” 肖尧这句话一说出口不管是小姑娘还是一旁的张真源的脸色都猛地一变。 光是听急性传染病这两个字，就知道这个问题会有多么严重呢。 “你先别着急，我现在先立刻联系上头的人，让他们对医院进行消毒，然后呢，大叔你先安心的坐在我这里稍等一下好吗。” 肖尧缓缓的吐出一口长气，随后掏出了手机，二话不说的就给李主任以及自己的风湿科主任打过去的电话。 将事情简单明了的讲述明白之后，肖尧挂断电话，随后看一下面前焦急的小姑娘接着继续说。 “这种病很容易出现在森林地带流行在春天和夏季病人也常常为森林作业人员，像是冬天，按道理来说出现的概率应该是很低的，但是很巧不巧的就是你爸爸……偏偏就出现了，” “而冬季之所以出现的概率低，就是因为森林脑炎的病毒是寄生在松鼠和野鼠的血液之中的，通过吸血昆虫叮咬传播给人的。” “按理来说就是冬天不管是松鼠还是野鼠，都已经冬眠或者是要过冬了，而这些吸血昆虫按理来说冬天大雪封山都该死了才对。” 小姑娘一听这话，脸色再次变得无比的苍白起来，紧张的紧紧扣住桌子角，不知道该说些什么才好。 “这种病正常的潜伏期是为8~14天的，一开始的起病时会出现发热头痛恶心呕吐和神志不清的情况，同时还会伴随着颈项强直。” 这不就和自家老爹的情况一样吗？ 自家老爹可就是出现这几种情况的，除了神志不清和那个什么墙纸……但自己又不是医生，根本就认不出来这些问题。 怎么会…… 小姑娘一时之间都有些摇摇欲坠的站不稳了。 第749章 今天的叹息比往日都多。 “而且还有一件事情，我需要提前和你们说明一下，我相信林先生心里头肯定是有数的吧，就是这个病恢复期会很长，而且还会很有可能会留下瘫痪的后遗症。” “但如果症状好转的话，体温会在一周左右降到正常，然后症状会消失，但就像我刚刚说的一样，你的后续恢复起来的话，速度会慢，时间会拉长，至少是没有个大几年的功夫，肯定是养不活健康的身子了。” 随着肖尧的话一落下，林姑娘的脸色瞬间变得无比的煞白煞白的，就仿佛是几乎可以看清楚脸上的青筋和血管一样，一双手紧紧的扣住桌子的角，似乎是只有这个样子才能让他站稳的身子不会倒下。 “森林脑炎病毒属于虫媒病毒蚁群，会在多种细胞中增殖，而且很耐低温，面对高温和消毒剂都较为敏感，野生的啮齿类动物和鸟类都是主要的传染源。林区内的幼畜和幼兽也会成为传染源，而且人群普遍很容易感染，但是大部分是为隐性感染，只有1%左右会出现症状，病后的免疫力倒是得到持久和大幅度的上升。” “就像是我之前说的这个病的潜伏期是有10~15天的，但是也有长达一个月的患者，一般来说是1~2天之内达到高峰期，并且会出现不同程度的意识障碍，颈部和肢体的瘫痪和脑膜刺激的症状，但是看你父亲现在的这个情况，应该是还没有到达这个巅峰，不然的话，我现在也见不到坐在面前的你父亲，更有可能是你现在已经打了120急救电话了。” 肖尧缓缓的继续说道 “轻型患者起病的话会比较缓慢，出现发热头痛和全身酸痛以及耳鸣和食欲不振等前驱症状。在持续个3~4天左右后会出现神经系统症状而重症患者会疾病会比较集中，会突然出现高热或者是过高热并出现头痛恶心呕吐，感觉过敏意识障碍等等迅速出现脑膜刺激症状数小时内进入昏迷抽搐延髓麻痹而死亡。” 说到这里的时候，肖尧的语气微微一顿，随后脸上戴上了一抹庆幸。 “那也就是说我爸是轻型呗，不是那个重型！” 林姑娘眼前骤然一亮，就连林大叔也是如此。 “对，这算是不幸中的万幸。” 肖尧肯定的点了点头， 正常来说得森林脑炎的患者的发烧一般会在38摄氏度以上，而这个时间大概会持续个5~10天左右，而且会以肌瘤热最为常见，也会呈现出双风热或者是持张热，偶尔会出现出血性皮疹部分病例会出现心肌炎的症状。 当然。 因为之前就有所怀疑，所以他还特意让林大叔做了相关的检查，事实证明心肌炎的症状并没有在林大叔身上出现，而这也是不幸中的万幸了。 同时。 因为林大叔发现并且来医院的时间较早，所以现在还没有到一个出现神经系统症状的时间。 神经系统症状又会以意识障碍脑膜刺激症和瘫痪为主。50%以上左右的病例会出现不同程度的意识障碍，会出现嗜睡瞻望昏睡以及深度昏迷的状态。也有的会表现为狂躁不安惊厥和神经错乱，而意识障碍的情况也会随着体温下降逐渐恢复。 至于脑膜刺激症的话，按道理来说应该是森林脑炎最常出现，也是最早出现的症状和体征，大部分。表现的就是刚开始的时候是剧烈的疼痛，而这种疼痛的位置大部分都是头部部位的话是不太确定的，其次就是为恶心和呕吐，很不幸的是，关于脑膜刺激症，林大叔已经开始出现了初步的显露，这种状态会一直持续个5~10天，意识清楚之后会依旧存在。 而瘫痪则会发生在颈部，肩胛颈和上肢肌肉为主，其次就是偏瘫和下肢瘫痪，颅神经瘫痪的话概率并不大，而且也并不多见，这种病的瘫痪和乙脑完全不同，会呈现出一个迟缓性，基本上会出现在发病后的第2~第5天左右发生在颈部或者是肩胛挤时出现森林脑炎特有的头部下垂症状瘫痪，一般来说经过2~3周后会逐渐恢复，但是有50%概率会出现肌肉萎缩，病理性反射常见。部分病例会出现椎体外束症，比如说震颤和不自主运动，偶尔也会出现语言障碍，吞咽困难等延髓受累的症状。 “那我爸这个病大概多久能好？会好吗？能治好吗？” 林姑娘知道自家父亲是轻型问题之后，便长舒了一口气，总算是冷静下来，立刻开口询问道。 “病床的话是没有办法确定的，但是大概按照你父亲的情况来说，应该会持续一个礼拜左右，体温的话也会在恢复正常后逐渐消失奇遇的症状。” “现在对于你父亲而言，我们的治疗就只能采取一般治疗也就是对症处理，像是降温止痉以及防止出现呼吸衰竭。” “除此之外肯定是要进行免疫疗法的，我目前推荐的是血清疗法，也就是说因为你父亲发现的时间较早，只是在起病的三天之内的，所以患者是可以使用恢复期患者或者是林区居住多年者的血清20~40。毫升进行肌肉注射或者是椎管内注射5~10毫升都可以，但咱们这边毕竟不是林区，所以根本就没有这种血液保管，所以我更推荐的其实是高效价免疫丙种球蛋白每日9毫升肌肉注射，等到体温降到38摄氏度以下之后再停止使用。” 顿了顿后。 肖尧扭头看向了一旁的林大叔，摇了摇头。 “大叔，虽然你干了很多年了，我知道你可能不把这种事情放在心上，但是预防接种还是有道理的，需要每年3月前进行注射疫苗，然后以后每年3月之前也是要打一针加强针的。” 这林大叔光说的，去年打了一针加长针，今年的那肯定没打，因为都已经过了3月份这个打针的时间了，估计就是觉得这么多年下来了，也没啥事，打不打真的无所谓，也可能是当时工作忙就没放在心上，结果现在去…… 肖尧再次摇了摇头。 森林脑炎是由森林脑炎病毒所引起的一种急性传染病，会出现在森林地带，而且也会出现在春夏季节，这也就是为什么上头的规定一定要在3月份之前注射疫苗，而且感染者的话，也会以大部分的男性为主，基本上都是森林地区的作业人员，或者是外地到林区放养蜜蜂的人。 都有这个规定了，还不照办，真的是……唉，人啊，有的时候真的不能够抱着掉以轻心的态度，因为每一条规则肯定背后都有一条血淋淋的历史在等着。 因为这个病有严格的地区性，所以通常来说森林工作人员都会做好预防措施的，比如说搞好周围环境，加强面塑和面风的工作，然后初次进入的时候需要接种森林脑炎疫苗，在工作的时候也会要穿戴好防护服，扎紧袖口领口和裤脚口。 但看来…… 唉！ 送走了这对妇女之后，肖尧紧接着又陷入了忙碌的工作中 …… 晚上7:30。 终于忙完了，全部工作的肖尧拖着疲惫的身躯，刚刚来到了小区家的楼底下，刷卡正准备上楼的时候，就听到门外传来了熟悉的救护车响的声音，紧接着便是一阵纷乱的脚步声传来，几个穿着白大褂的急救医生一路抬着担架几乎是如同旋风一般的跑了过来。 “快快快，14楼！” “有孩子出事儿了！” 正常来说。 像是这种需要救命的争分夺秒的时间里，急救人员通常都会选择爬楼梯，而不是等电梯，但是这个爬楼梯也是说是在三四楼之下的，因为如果要等电梯的话，可能时间就不是这么两三分钟了，但像是14楼这么高的话，医护人员也不是说是铁打的身体，不是说几个人抬着单价冲上去又能冲下来几分钟的事，所以通常还是选择电梯。 在一阵兵荒马乱之后，救护车又闪烁着灯光离开了。 肖尧站在楼下看热闹的人群里，哪怕不是说是特意想要听，但也能从周围七嘴八舌之中能明白到底是怎么回事的。 “听说过没？就是1413那户人家的孩子，我记得好像才刚出生没多久吧，有满月没有啊？” “满月了吧，我记得前段时间咱们小区楼门前那个惠客楼里面刚刚办过满月的酒席，肯定是满月了的，但是应该是不到两个月的样子。” “不是，这孩子咋的了？发高烧还是啥呀？怎么还叫上救护车了？” “哎呀，你们都不知道啊！这事我清楚，那孩子脸上都是用剪刀划的痕迹，说的难听点就是伤口，说是孩子长牙了，然后吃饭的时候咬疼了妈妈，然后太用力了，然后这位妈妈一怒之下就直接拿起床头柜上的剪刀，把孩子脸上划的全是伤口。” “卧槽，不是吧？！虎毒都不食子啊！” “咋不是呢！我就是他家的音乐，刚刚刚听见的，都把孩子奶奶和孩子爸爸给吓疯了，当时小孩满脸都是血，也不敢动，生怕说是这么一动，孩子再怎么地了，就赶紧给120打电话，然后孩子爸爸还控制了孩子妈妈，又给110打电话啥的，反正是闹的挺那个啥的，孩子奶奶还跑过来我们家里跟我家老太太求救来的呢，我男人都去帮忙了，因为那孩子妈妈把孩子脸划伤了以后，还打算把孩子……那孩子爸爸一个人摁不住他妈，这不赶紧过来求救吗！” “我去！” 在场的有一个算一个的听众听到这里的时候都忍不住倒吸一口凉气。 “唉！” “会不会就是那个产后抑郁，就是那个好多人不都说生完孩子以后会出现抑郁的情况么？这抑郁了以后，就控制不住自己的情绪，会做出一些让常人无法想象的事情。” “我和他家老太太也挺有话题的，那老太太吧，挺那个啥的，其实为人就挺让人无语的就是特别重男轻女的那一款，老是想要个大孙子大孙子的，然后结果没想到儿媳妇第1胎生完了以后是个闺女，当时就老不高兴了，这孙女儿这老太太就没帮忙带，都是儿媳妇一个人拉扯。的，然后后来也不知道怎么滴，是说动了呢还是说是啥呀？反正等着家里老大两岁的时候就又生了现在的这个，好不容易是个男孩，然后老太太说是当初为了哄儿媳妇生二胎，说是等孩子生出来以后就又帮忙带孩子又帮忙做家务的啊，反正就是说的就是只管生不管其他的就可以了。” “……老大他都没帮忙，更何况是老二呢，那儿媳妇不会是真信了吧。” “那可不咋的，那儿媳妇也是个傻子，那老大什么样子，她婆婆什么德性难道不知道吗？她还真信了，然后就又生了一个孩子，然后当丈夫的工作也忙得要命，从早忙到晚工地上干活的人累得呼呼的也是，每天晚上回来以后洗个澡就睡觉了，反正也没人帮忙啥的，我估计肯定是这就产后抑郁了呗。” “那你再咋抑郁也不能把火气给发到孩子身上啊，你说你用剪刀把孩子脸给划伤了，那孩子以后长大了怎么办呢，这要是没留下来点什么痕迹还好说点就要留下点痕迹，那孩子以后上学不想被人嘲笑死，那等着当妈的再看着孩子再大一大的，那不得难受，后悔死了，有冲着孩子发火那个本事，为啥不去跟他老婆婆打一架，为啥不跟她老公打一架呀？说白了就是看着孩子是自己生的，觉得孩子现在小屁也不懂的。孩子弱，所以就欺负孩子呗！” “哎呀，你这话哪能这么说，好歹是人家孩子也是辛辛苦苦生下来的就像是你们说的一样，虎毒都不食子呢，人家好歹也是当妈的又不是第1回的新手妈妈了，我估计这可能是一下子情绪上头了，没控制住。，” “你看你这老太太说的话呀，你说的话倒是挺好听的，但是你怎么不站在孩子角度考虑考虑呢？反正我估计这孩子就算是挺过来了，脸上的疤要是留下来了以后肯定就是那种没人耍的孩子，这当妈的估计还能把一腔怨念给遗传到孩子身上，到时候这孩子是爹不疼娘不爱，奶奶也不喜欢，然后也没有其他小朋友跟他玩，最后非要长成社会毒瘤，反社会人格不可。” “老李头，你这话太毒了哈，哪有你这么咒人家孩子呢？” “他们干出来的事儿，关我屁事儿。反正我家孙子和孙女都好好的，我们也干不出来这种缺大德的事，把孩子一辈子都毁了。” 站在人群中。 肖尧听了一耳朵，也明白了事情的前因后果，当下便忍不住的摇了摇头。 现在的人哪都知道有个产后抑郁症的问题，但是呢，其实又没怎么把产后抑郁症放在心上，说白了说来说去，都是钱闹的。 但凡有点钱呢？ 孩子不就可以找个保姆看着，老婆不就可以送到那种专门负责坐月子的月子中心里去，由专业的医生和护士照顾了吗？ 又或者是说…… 就算是家里头平平凡凡的还有那么多的钱可以用来又请保姆又去月子中心的，但你不管是当婆婆的还是当丈母娘的，总是要帮衬两把才对，都是自家孩子，哪怕是看着自家闺女和自家儿子，甚至是自家大孙子和大孙女的面子上，老人家在这个时候也该帮衬帮衬，甚至于丈夫也一样，就算这个月休息一下，不挣那么多钱又能如何？总不能说是你这个月不疯狂内卷不疯狂加班，公司就能分分钟，立刻把你给开除吧？毕竟这个月挺特殊的，老婆生孩子了以后肯定是要坐月子，这个月为了不落下病根，肯定是也不能太忙着照顾孩子或者是接触凉水啥的，那当婆婆的和当丈夫的分担一二又能如何呢？ 产妇心情崩溃出现这种事情……唉，其实也挺让人唏嘘的。 这可真的是可恨之人必有可怜之处。 你说这1413户的儿媳妇，他不可怜吗？一个人拖家带口的，又要照顾两个孩子，又要收拾屋子，还要自己坐月子，刚生完孩子那么大的一个手术，甚至连休息都休息不了，很可怜的。 但你要说这倒霉的孩子不可怜吗？孩子也很可怜，就像是那个隔壁的李叔叔说的一样，这孩子以后脸上没有留下来疤，那算是运气好，但凡留下来一点点的疤痕，那恐怕真的是……现在的小孩子说话做事儿啥的都是挺不能说是毒吧，但是确实是大家，因为家里头就这么一两个，所以大家都惯的。所以做事其实都挺自我的，不会从其他的角度和站在其他孩子的角度去考虑的，所以肯定会出现一些像是不跟他玩儿或者是孤立的情况出现，所以这孩子也很可怜。 说真的。 要说这场事件之中，最让人可恨的可不就是那个做了承诺却实现不了的婆婆吗？ 当丈夫的你还能说是为了挣钱养家糊口。工地上干活本来就累，每天风里来雨里去，累得要死要活的照顾不了老婆还有点道理，但是你当婆婆的看着孩子和儿媳妇包括大孙子大孙女。活得这么累，你就不能多多帮衬一下吗？更何况在这之前可是你自己许诺的。 唉！ 肖尧再次重重的叹了口长气。 回到了家里。 面对老妈的催婚电话，肖尧倒是把今天碰到的这一场意外说了一遍。 “……” 电话里老妈瞬间沉默了下来。 “行了行了，你不乐意去相亲就不去呗，你干嘛拿这种事情来点我，再说了我又不是不懂事，以后你老婆生孩子了以后我肯定是去照顾啊，倒不说是看在未来的孙子和你儿媳妇的份子上吧，我哪怕就是看在你的面子上，我也不能不管他们呀，毕竟你们两口子的小家庭，我要是乱掺和的话肯定是不行的，但是我要不掺和的话，那也肯定是不行的，没有我帮衬着你们俩哪能行啊。” 得！ 肖尧一时顿时忍不住的挑了挑眉头。 虽然说他原本就没有找女朋友的想法就是了，但是现在老妈这一番话彻底的打消了他找任何一个女朋友的想法，甚至说是连这种冲动都没有了，一听老妈这番话就知道他们两个以后肯定会有婆媳冲突，到时候他不管是在自己老婆这边还是在老妈那边，都会让另外一个女人伤心的，所以干脆就不如不要。 别以为他在医院工作这么多年都是假干活的，那可真的是见了不少的这种这样的事例了。 你说你把人家姑娘娶到家里来了，你辛辛苦苦的，好不容易把人家小姑娘给追到手了，又是谈恋爱，又是两个人一起经历的，风风雨雨的，好不容易走进了婚姻的殿堂，然后怀孕生孩子这件事情当然是没毛病的。而且也是一件非常幸福的事情，因为是两个人都要孕育自己的爱情结晶了，但如果说是……之后婆婆或者是也就是自家老妈和老婆发生冲突的话，他就是站在中间和稀泥也是不成的，因为就算是和稀泥，不管老妈还是自家老婆都会对自己抱有不满，都会觉得自己不站在自己的那边，人家不都说了吗？婆媳关系不好，那全是因为赖儿子的问题，当然不是说是所有的人家庭的婆媳关系都不好，但是肖尧也没有这个自信，一定会处理好自家老妈和未来的老婆之间的问题，万一他们两个又因为孩子的教养问题以及孩子的。其他方面的问题发生了冲突怎么办？ 还有就是自己是一名医生，工作是非常非常忙的，可以说是从早上要忙到晚上，基本上就是早上6:30出门，然后晚上八九点钟的才能回家，这还是没遇到事儿，甚至说是没值夜班的时候就要碰到点什么麻烦或者是值夜班的时候，晚上真的是10:0011:0012:00的才能回家，把孩子一个人扔在家里让老婆照顾的老婆自己也要上班，就算是生了孩子有产假可以放，但是那个时候还是要坐月子养身体的，这个时候老妈要是再和儿媳妇发生了冲突怎么办？ 所以干脆就不要有这些麻烦，不要有这些顾虑，直接不找女朋友就对了！！ 随便迎合了老妈两句话之后，肖尧便挂了电话。 第750章 这是事实啊! 第二天。 肖尧前脚才刚刚进门，后脚病人就上门来了。 “哎呦，哎哟，哎哟哟~” 目测年纪大概是在25~28岁左右的小年轻勾着背，捂着后腰，疼的龇牙咧嘴的，几乎是一步一顿的缓缓走进了门诊室里。 “肖，肖医生，你快给我看看我这，啊啊啊，嘶~你快看看我这后背，不是不是，是后腰子，疼的快要炸了呀！！” 这小年轻肖尧也认识。 是他们小区里面的人，甚至严格说起来的话，这位应该是他的楼上邻居。 好像是姓…… 花？ 对！ 应该就是姓花，一个非常非常非常不常见的姓氏。 而他之所以能记住，也是因为出门上上下下的时候老能碰到他家的老太太。 他家老太太就属于那种标准的老人，每天会牵着一只棕色小泰迪下楼遛狗，笑呵呵的，每次碰到肖尧在电梯里的时候都会主动点头打招呼，叫一声肖医生。 二舅妈之前来家里照顾肖尧的时候，也和这位花老太太处的关系挺不错的，两个人那是又说八卦，又说趣闻，最后还能说一说养儿心经，别看这老太太年纪大，但是还是能跟得上现在年轻人的潮流的，有的时候那个穿着打扮，甚至比现在的年轻姑娘们还要潮，出门永远都是精致的妆容，气质也不错，保养也可以。 这么一来二去的。 肖尧虽然说和花家的小儿子没见过几次面，只能说是互相点点头是眼熟对方的那种程度，但是也能记住这家人。 “你这是腰疼？” “没去做做推拿或者是贴贴药膏？” 因为是比较熟悉的人，所以肖尧这边也是挺放得开的，看着这花家的小儿子走路都有些困难的模样，挑了挑眉头，嘴里头一边说着一边走上前去搀扶了两下，让花家的小儿子躺在了旁边的检查床上，因为是男的，所以就没必要遮帘子了，反正就是露个后腰，也不露什么其他的隐私部位。 “咋没去呢！” “我特意去点了个钟，花了我998呢！结果出来以后腰更疼了。” 花家小儿子说起话来都已经疼的整张脸都扭曲起来了，说一句话就能倒吸两口凉气。 听到这句话，尤其是在听到这个价钱之后，肖尧嘴角抽抽了两下，和一旁的张真源满头黑线的对视了一眼，颇为无语。 “你这998……应该不太正经吧。” “那有，也就是享受了一套全套按摩，可没有你想的那么肮脏哈，我也是知道要保护好自己的。” 花家小儿子抗议。 “腰疼怎么没去骨科看看？反而来我这风湿科了。” 肖尧继续问道。 至于说只是享受的一套按摩，却没有那么肮脏这一点……哈哈，那就只能说是仁者见仁，智者见智了。 到底信不信的话，光是看肖尧和张真源两个人的表情，就知道这小伙子说话绝对是不可信的。 花了998，合着就去按了一套按摩？ 啧！ 你就算是去正儿八经的中医院按摩，也不可能花这么多钱。 就算是顶破天，收个三四百就不得了了。 更别提这已经快要破千了。 还啥也没干！ 啧！ 讲真。 别管别人信不信，反正肖尧和张真源两个是肯定不信的。 “你是腰疼，按道理来说是可以挂多个科室的，比如说是疼痛科，就是专门研究各种慢性疼痛疾病的，也包括腰疼，还可以挂骨科，治疗腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄，还有腰椎骨折等骨科疾病，也是会影响到腰椎的正常功能和结构的，也会出现持续性的腰疼。” “你也可以去挂泌尿外科，一旦是出现了肾结石或者是肾盂肾炎，这种泌尿外科的疾病也会对肾脏部位造成刺激和损伤，同样会引起牵扯性的腰痛。” “但甭管挂哪一科，都不是说挂风湿科的道理啊！” 说到这里的时候，肖尧看着躺在检查床上，把衣服上衣搂起来，露出整个后背和后腰的花家小儿子，若有所思的摸了摸下巴，语气颇为平静的说道。 他倒不是说是让这小伙子立刻穿上衣服去挂别的科室，毕竟来都来了~ 但是吧！ 花家小儿子挂自己的号，那肯定是有原因的。 这原因十有八九，就是因为这个情况他自己心里头知道是有什么引起的，但是却不好意思对陌生人说，所以没有办法权衡之下就只能对自己这个还算是熟悉的陌生人说。 甚至于。 因为二舅妈和花家老太太唠嗑能唠到一块去，所以肖尧是知道这花家的情况的，花家虽然这中间一代吧，有两个儿子，但是这俩儿子处的关系还是相当不错的，花家老太太也不是什么难伺候的婆婆，再加上自家老伴和自己也有退休金，没事还能帮帮忙带带孙子孙女啥的，小辈也都一视同仁，出门买瓶水，就别说买水了，就哪怕是买根棒棒糖，那也必须是一口气买个七八根回去，甭管谁家孩子不在，那根棒棒糖肯定是留着的，等着孩子下回来了一起给，那真的是做到相当的公平，一碗水端的妥妥的，也正是因为如此，所以这花家老太太和两个儿媳妇的关系也都相当不错，平常也是挺和乐的一个大家庭，除了遛狗时间，那花家老太太一出门谁不是前呼后拥的？那少说身边得带个小孩和大人的，别说是花家老太太了，就是花家但凡是一个年轻小辈出门，那必然也都是身旁跟着个三四个，更别说是这种看病来的情况了。 所以…… 肖尧深深的怀疑。 这家伙是绝对知道自己为什么会出现腰疼的，但是这个原因肯定是不好意思对家里人说的。 肯定有啥在隐瞒着。 他现在需要做的就是把这个隐瞒的问题给撬出来。 不然的话~ 连病因都没有办法确定，他又如何能够诊断出来最终的疾病呢？ 对于腰痛的体格检查，一般来说是要遵循骨科检查的望处动量顺序来进行的。 也就是说要注意患者的行走的步态和腰部有没有出现畸形，局部有没有出现红肿和热痛腰椎的活动度。 其他的像是直腿抬高试验，直腿抬高加强试验腰髌关节过伸试验以及双下肢的理学试验等等都需要进行，除此之外，如果局部有红肿热痛或者是痘痘形成的情况的话，就要考虑是结核性或者是化脓性炎症，腰髌部局部如果出现有毛发多为先天畸形，像是隐形的脊柱裂等等，而且如果刺突间有压痛感的话，就需要考虑是不是棘上或者是及肩韧带的损伤，如果第。三腰椎横突压痛的话，就需要考虑是不是出现了第3腰椎横突综合症。而直腿抬高试验阳性且有下肢的麻木或者是感觉障碍，多考虑是椎间盘突出或者是椎管内的占位性病变。腰椎活动又要明显受限制，曲度变直的就要考虑强直性脊柱炎了。 基本上就是从花家小儿子进门的那一刻开始，肖尧的体格检查就已经在进行中了。 “腰痛的话一般来说是以腰部一侧或者是两侧的疼痛为主要特征的一种病症，从我们西医学的角度来说的话，像是肾脏疾病，风湿病和腰肌劳损以及脊椎和脊髓疾病都会损伤，导致腰痛，更是骨科运动医学和康复医学中比较常见的疾病。” 肖尧看着花家小儿子一副不乐意说话，或者是说想要把秘密隐藏好好的架势，挑了挑眉头，手上进行体格检查，也就是进行摁压，看看是否出现哪里压痛情况的动作不停，接着又继续说道。 “腰痛确实不是什么大问题，但是治疗的手段却是多种多样的，所以现在我们最主要的还是要找出引起腰痛的基础疾病，进行对症治疗，才有可能会获得最佳的疗效，不然的话……就跟你去做了推拿和贴膏药一样，毫无用处。” 说到这里的时候，肖尧的语气微微一顿，随后又继续说道。 “引起腰痛的话，原因还是有很多的，比较常见的就是肾虚，腰部骨质增生和骨刺，椎间盘突出症，腰椎肥大椎管狭窄，腰部骨折，椎管肿瘤和腰部的急慢性外伤或者是劳损，腰肌劳损，强直性脊柱炎等等，” “腰背部是人体用力最多的部位，为人体提供支持并保护脊柱，对于长期在办公室久坐而缺少运动的人来说，或者是因为工作需要久久站立的人长时间维持一个体位或者是姿势太久的话，就很容易会造成腰背部的疼痛并且引发腰椎部慢性骨。筋膜间隔综合症也有的是在重复性损伤之后积累发病的很多。慢性的腰痛病人与慢性骨筋膜间隔重。和症都有关系，原因就是可能是由于骨筋膜间隔内压升高，从而导致腰背筋膜下间隙消失，进而就会出现了肌肉血流量下降，疏松脂肪组织变性。” “而由于这种损害造成了患者无论是多走多坐还是躺着都会出现腰疼，也就是说长时间只要保持一种姿势就会出现腰疼。” “说白了就和牙疼一样，腰一旦疼起来的话，那真是要命，不是什么大问题，但是那真的是能让人疼的死去有活来的问题。” “所以……” “你觉得自己是哪一种？” “还是说等着我们做完其他的检查以后再说。” 肖尧最终将皮球踢回到了花家小儿子的手上，这要是一直隐瞒着医生不愿意配合医生的询问的话，那肯定就没有办法指导致病的原因，到时候胡乱瞎弄一气，说不定病都没好呢，反而还会变得更加严重，那可真就是赔了夫人又折兵，一点都得不偿失啊！ “我，我，我……” 花家小儿子很明显也听出了肖尧话里话外的意思，整张脸瞬间爆红，犹犹豫豫了老半天之后，主要原因还是因为他担心自己的腰肌出现了损伤，导致以后再也没法出现……像是前两天那样的快乐事件，最终想来想去，整个人就仿佛是那墙头草一样，一会儿靠东边，一会儿要靠西边的，吞吞吐吐的老半天才说出了关键性问题。 “啥？” 只是…… 等着肖尧和张真源两个人在听明白发生事件的前因后果之后，两个人都已经彻底的傻眼了，张大嘴巴不可置信的，你看看我，我看看你。 好家伙。 真的是好家伙。 人家都是小说里提到的一夜七次，合着你是活脱脱的真这么做的呀？ 而且关键是不只是一次，甚至是还是很多次。 你真的是…… 厉害毁了呀！ 肖尧是一时之间都有些被刺激的哑口无言起来。 好家伙。 这还用做什么检查呀？这分明就是出现了肾虚，所以才导致的出现腰疼啊！ 怪不得这小子偷偷摸摸的一个人挂在熟悉的人名字底下来看病的，这但凡要搁在其他医生身旁，哪怕是不认识他也不好意思说出来这种话呀，真的是…… “不是，你就不嫌累吗？？” 肖尧嘴角抽搐了两下。 “我这不是……喝多了吗。” 花家小儿子在努力的替自己辩解。 “你喝多了的话可以忽悠别人，但是绝对忽悠不了我们医生的，你真要喝醉了的话，别说是那个啥了，你就算是想要自己走路回家都困难的厉害，走路走半道上，你不摔个沟里那都不算结束的，所以你根本就不是喝多了。” 肖尧再次用力的抹了一把脸。 “那你看你现在是……按理来说吧，咱应该先去做一下检查，因为我刚刚给你检查了一下，还是有一点点小怀疑的，所以最好咱们是做一下检查，然后确定一下到底是个什么情况，然后回来再说，但是吧，你这个情况又比较显眼，明白我啥意思吧。所以我很怀疑很有可能是肾虚所导致的腰疼。” 肖尧犹豫再三之后，还是把肾虚这两个字给说出来了，虽然这两个字说出来以后对于任何一个男生都是一个极大的打击就是了。 “不不不，我觉得我腰疼肯定是其他问题引起的，绝对绝对不可能是肾虚，我对我自己的身体还！是很有信心的！” 然而在一听到肾虚两个字之后，花家的小儿子头顿时摇的跟拨浪鼓一样，连连否认道。 甚至主动的争取起来。 “没事没事，我肯定是该做检查就做检查，该配合你们治疗就配合你们治疗，我出门来是带钱了的，再说了，我都26岁了，我自己一个人都上班了，哪能说是身上一丁点钱都没有了，没事没事的，你该给我开一下检查，我就去做下检查，该交什么费用咱就交什么费用，有啥话直说就行，别拿这种事吓唬我。” “……” 这话一说出口都把肖尧给气乐了。 快乐的时候就不管了，现在难受起来了就不承认了。 这天底下哪有这样的道理呀！ 还是那句话，如果说在做体格检查的时候，他就只是单纯的有所怀疑，那么现在在知道了花家小儿子壮举之后，他就已经有所把握了。 不说夸张点，至少有90%以上的概率就是肾虚所导致的。 不过~ 既然这家伙不相信，那就该做什么检查就做什么检查就对了。 反正…… 等着检查结果出来了之后，这家伙就知道自己说的是对还是错的。 到时候就算是打死也不愿意承认，那也没办法了，毕竟数据不就摆放在面前了吗？ …… 送走了这位夸张的花家小儿子之后，肖尧摇着头回到了位置上，叹了口气，最后挑着眉头看向一旁的张真源说道。 “看到没？” “这就是放纵的后果呀！” “啧！” 正常来说。 其实腰痛这种情况，不管是男生女生都会出现，但是女性的概率却会偏高一些。 主要是由于长期从事站立操作的，像是纺织印染理发售货的，绝大部分都是女性的工作人员，他们会由于长时间的站立，腰部肌腱和韧带伸展能力会出现减弱，局部也会出现积聚过多的乳酸，从而抑制腰肌的正常代谢，也会导致出现腰肌劳损，从而引起腰痛，还有卸货员和超市的理货员一样，因为经常需要背重物，腰部负担过重，很容易出现脊椎侧弯，造成腰肌劳损，从而出现腰痛。 除此之外。 之所以女性的概率会偏高更多的其实还是由于人体因素所导致的。 因为女性的尿道短而直且尿道外口靠近小菊花，所以常常会有大肠杆菌寄生，再加上女性生理方面的特点，尿道口污染的几率会比较大，如果忽视卫生的话，就很容易会出现泌尿系感染，腰痛的话也会以急性和慢性的肾盂肾炎所导致的情况的患者较多一些，主要表现为腰部的胀痛严重者甚至会放射至全身，除了泌尿系统感染之外，泌尿系结石和结核等疾病患者也会引起腰痛。 还有像是怀孕和分娩等等，甚至于包括流产和节育手术也同样如此，承担这几项的基本上都是女性，甚至可以说成是完全就只有女性，所以出现器官炎症的发病率还是很高的，最典型的就是盆腔炎了，像是这些炎症就很容易并发腰痛，而这也是女性腰痛的原因之一，如果得了更加严重的器官疾病的话，甚至都会引起压迫性的牵连性腰痛。 还有通常是在月经期分娩和产后，如果受到风或者湿或者是寒的侵袭，就会导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。而腰部如果扭伤的话，也可能会发展成为椎间盘突出，从而出现较重的腰痛，甚至会影响到脊椎的屈伸和转动。 在怀孕期间随着胎儿逐渐长大，孕妇的腰髌和盆腔各关节韧带松弛，同时肚子里的重量也会随着胎龄的增长而增加，从而导致身体的重心前移，为了保持身体的平衡，腰部多会向前挺起，如果不注意休息的话也很。很容易引起腰痛，而在妊娠期间胎儿发育需要充足的钙磷等营养物质，如果膳食中摄入量不足，就会造成孕妇的骨质软化。脱钙从而也会引起腰痛，如果产褥期出血过多或者是劳动过早过累和受凉的话也会造成腰痛。 等着年龄稍微大一点点，那么就会出现腰椎神经的压迫症状，也就是腰椎病变，这是由于退行性病变所引起的假性脊椎柱滑脱是比较常见的一种病变，很容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根导致出现腰痛和下肢放射痛。往往也是由于骨质疏松所导致的椎体塌陷性骨折，老年人的骨赘形成更是会引起脊椎僵硬，也会导致出现持续性的腰疼 更年期的妇女，由于植物神经功能紊乱，也可能会引起腰痛。 所以~ 正是因为如此，因为腰痛来看病的女性会远远超过于男性的数量。 但是和女性相比较起来，男性其实主要注意一下，就基本上不太会出现腰痛的问题，除非因为工作或者是职业所导致的，像是花家小儿子这个问题……肖尧依旧深深的怀疑，应该就是纵欲过度所导致出现的肾虚从而引起的腰痛。 …… 很快的。 随着患者的实验室与影像学检查结果出炉，肖尧看着手中的包括了血常规尿常规血生化检查和血沉检查测定，甚至抗链球菌溶血素以及类风湿因子等等的测定结果。 肖尧挑了挑眉头。 如果出现了患者白细胞数，尤其是中性粒细胞比例增高，那么就需要考虑会不会是炎症，从而就需要考虑是否是感染的可能性了。 如果患者出现了血沉加快，那就需要考虑是结核的可能。 如果出现了碱性磷酸酶或者是酸性磷酸酶增高，那么就需要考虑是原发性或者是转移性的骨肿瘤。 如果抗链球菌溶血素和类风湿因子测定都显示阳性的话，那么就需要考虑会不会是类风湿性关节炎或者是其他自身免疫性疾病。 而…… 这位的身体数据还是挺不错的。 至少刚刚肖尧考虑到的这几点都没有毛病。 所以…… 果然是肾虚引起的呀。 肖尧挑了挑眉头。 而花家的小儿子这边在得知道肖尧的判断之后，精神都快崩溃了。 “这咋可能啊！” “你要是还不相信的话，你也可以回家自己做一下实验，你看你早上起床的时候，有没有出现过眼睛浮肿的情况呢？当你坐在椅子上看电视或者是玩手机的时候，超过两个小时有没有感觉到腰酸呢？有没有出现过只要站立时间超过一小时就会感觉到两腿发软的情况呢？在正常饮水的情况下，晚上的尿尿次数有没有超过三次呢？又或者你可以现在去拿一个接尿的那个小塑料杯，你自己去把少许的尿液倒入一杯清水之中，如果水仍然很清静，那么就表示身体健康，如果变得浑浊或者是有油脂浮于水面的话，那么就是肾虚，这是事实，不是说是你否认就可以忽略掉的。” ” 第751章 人性本恶?贪欲作祟 “……” 肖尧的一番信誓旦旦的话语，直接让面前的花家小儿子给沉默下来了。 只见他纠结来纠结去，犹豫来又犹豫去，整个人面部表情极其的放飞自我和多彩之后，足足跨过了三四分钟的时间，这才仿佛终于接受了这个沉痛的现实，整个人都显得萎靡不振起来，用一种相当可怜兮兮的语气说道。 “那，那我这个……” “该怎么办啊？” “吃中药什么的能好吗？” 说到最后的时候，花家的小儿子都快哭出来了。 天可怜见的。 他今年可才26岁！！ 虽然找了几任女朋友吧，但是连婚都没结呢！ 现在就不行了……那他以后去哪儿找女朋友去？别说女朋友了，就是说他去哪儿能忽悠个女生回来当老婆？？ 他真是太难了！ 老天爷真是太对不起他了！！ “肾虚如果从中医学上来讲的话，其实指的就是肾脏的精气，阴阳不足。” “肾虚的种类也有很多，其中最常见的就是肾阴虚和肾阳虚两种。” “如果是肾阳虚，那么病人的症状就会腰酸，四肢发冷畏寒，甚至还会出现水肿。” “如果是肾阴虚，就会出现腰酸燥热盗汗，头晕耳鸣。” “而在西医学中，当人出现肾虚的时候，不管是所谓的肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力下降，而且当肾虚发生时，肾脏的免疫功能降低，肾脏的微循环系统也会发生堵塞，肾络会呈现出不通的情况。” “如果一直不去管也不去补足的话，是很容易会引发很多种的并发症状的。” “像是慢性支气管炎，肺气肿，高血压，肾虚还会引起前列腺增生，此外，糖尿病和慢性肾炎也会和肾虚有所关系。” “如果从中医学的角度来说的话，冠心病主要也是心脉瘀滞，心肾不足所造成的。” “除此之外，人们的听觉灵敏度呼吸和头发的生长以及唾液的生成也会与肾脏有密切关系，因为肾脏包含了人体的神经系统，运动系统，内分泌系统，sz系统和泌尿系统，当出现肾虚肾亏之后，必然会影响到身体这几大主要系统的功能的。” “好了好了，肖医生你快别念了，听得我头都疼了，你就说我现在这个问题怎么办啊？还有你这个就别老虚不虚的了，你就别说这两个字行不行，我听的，我一听我就想哭啊。” 花家小儿子用力的抹了一把脸，苦呵呵的对着肖尧说道。 “你一说起治疗的话，那肯定还是老生常谈了，从今天开始，就不要再想那些事情了，最好就一直都不要想。” “然后就是调整你的时间，每天要抽出一定的时间进行有氧运动，像是骑自行车，出去游泳爬山，打羽毛球都可以，这样的话可以起到强身健体的作用。” “除此之外就是合理的饮食，规律的作息，这些都是最为必要的条件。” “再想一想的话，你可以去找个中医院看一看，看看自己是肾阳虚还是肾阴虚，还是肾气虚。” “我记得肾阳虚的话，好像可以吃点桂附地黄丸，或者是在六味地黄丸的基础之上，加上肉桂和附子这两种药材，说是可以起到温补肾阳的作用，可以改善腰膝酸软，小便不畅和痰饮喘咳的问题。” “如果是肾阴虚的话，应该也是要吃一点六味地黄丸和左归丸的，这主要是用来滋阴补肾，解决一下肾阴亏损所导致的头晕耳鸣，腰膝酸软和骨蒸潮热盗汗的问题。” “如果是肾气虚的话，要多吃点人参，黑芝麻，木耳，黑豆这种食物，然后可以吃点无比山药丸或者是金锁固j丸，这样的话可以起到缓解肾虚气虚所导致的神疲乏累。” “实在不行的话，你还可以做做针灸，但甭管吃什么，你肯定是要控制好饮食，加强运动和调整好自己的情绪才行。” “……” 随着肖尧的话音落下，对面的花家小儿子再次用力的抹了一把脸。 “吃药当然没问题，你让我控制的话也可以控制，但是运动什么的真是太难了，只是……行吧行吧，反正就是说是搞一下这些就行了呗？” “对。” “加强锻炼身体，自然而然的就好了。” “两三个月三四个月，甚至是半年的时间，差不多就能够看出效果了。” 肖尧肯定的点了点头 “行吧。” 花家的小儿子再次重重的叹了口长气，或者较为艰难的步伐离开了。 看到对方离开的方向和背影，肖尧缓缓的摇了摇头，随后又投入到了接下来的工作之中。 …… “我去！” “师兄，你看新闻没！” “说是有个骨髓捐献的患者好不容易排到了号，结果那边捐献者反悔不干了，现在想用舆论压力找到这个捐献者，让他再同意，说是哪怕说是花钱也行。” 张真源趁着中午的午休时间，一边划了着手机，一边往嘴里塞的糖醋排骨和米饭，看到这条新闻后，忍不住的挑了挑眉头，和坐在对面的肖尧八卦说道。 “按照规定，不是说捐献者和被捐献者是不允许接触的吗？说是他们唯一的交流渠道，就是相关的负责机构，这样的话可以避免引起一系列的，不必要麻烦。” “你看这记者咋说的？救人一命胜造七级浮屠，那人家不乐意了，那肯定……你也不能逼着人家捐啊！” 张真源说到这里的时候，忍不住的摇了摇头。 “你说起骨髓捐献这件事情倒是让我想起来了，前几年我从一位姓张的主治医生哪边得知道的消息，说起来还是咱们市里的。” 肖尧听到这番话后，愣了愣神，脸上沾染上一抹复杂。 “啥事？” 一听这话，张真源瞬间就来了兴趣。 八卦嘛！ 甭管是男的女的，其实都爱说点小八卦。 倒也不是为了什么幸灾乐祸啥的，就是为了听点儿热闹，满足一下自己的好奇心。 “当年咱们市里……有个医生牵桥搭线，反正就是说……就让捐献者和被捐献者见面了，然后当时还上了咱们当地的本地新闻来的，估计你现在去搜一搜还是能搜到的，反正就是甭管是谁，两方见面都是哭的稀里哗啦的，一方是跪地上感谢，另外一方是摆手表示不用谢。” “不过这样的好事也就持续了个大概三年左右吧，说是三年之后，好像这个被捐献的病人情况出现了恶化，所以他们就又想到了这个捐献者，一路上风尘仆仆的就赶过来了。” “这个捐献者是个女生，当年捐献的时候是刚刚和男朋友谈上恋爱，过了三年之后，人家已经结婚怀上孩子了，那孩子都有5个月大了。” “这个女生其实是并不建议再次进行捐献的，但是因为自己怀上孩子了，他不介意归不介意，但是要对孩子负责，所以其实也挺犹豫的，但是负责这个做骨髓移植的医生告诉我，这个女生说是因为孩子已经5个月大已经成型了，所以即便是捐献造血干细胞，也不会对孩子有任何的影响。” “反正在医生的调和和建议之下，双方倒是也算是同意了，人家女生也是又捐献了一次。” “但是吧，这一回的移植手术之中是有一回变量的，因为人家小姑娘不是又怀孕了吗？如果说肚子里的胎儿的血液存在和被捐献者相排斥的抗体，那么这一次的移植手术就会失败。” “然后在医院里住院观察了一个多月，发现病人的身体依旧没有任何的改变，就是说明这场的手术就失败了，但是三年前的手术成功了，就说明是本身是没有问题的，现在就是要解决这个产量，也就是孩子，换句话说，就必须要让捐献者放弃这个5个月大的孩子才行。” 随着肖尧的缓缓讲述，张真源的表情从一开始的淡定到最后逐渐变得严重，到最后甚至有点小生气。 “不是。” “什么叫做要放弃这个5月大的孩子？？” “好家伙，救人归救人，但是……总不能说是在损害捐献者的利益的基础上吧？而且这都已经不是利益了，到时候流产什么的也伤身子啊，更何况5个月大的孩子已经没有办法用流产的方式了，那就只能引产，对于孩子妈妈不管来是从心理还是从身体上来说，都是一个巨大的伤害。” “师兄，你该不会告诉我……最后……这当妈的同意了吧？？？” 张真源说到这里的时候，都有些不敢想象。 “肯定不能同意啊，首先先不说打掉孩子以后他们还能再怀不怀的上，就说自己的孩子自己心疼，哪有当妈的在这种时候还能舍掉孩子的。” “病患夫妻当然也不可能同意，甭管是用糖衣炮弹攻势，还是用金钱攻势，哪怕说是下跪，也想要求着对方打胎。” 肖尧摇了摇头。 “所以，很明显就对小夫妻是拒绝了的，然后最终的结局就是又勉勉强强苟延残喘了一年半之后，这个得了白血病的患者就去世了，结果因为这件事情，这个白血病患者的家属也就是她的丈夫，非常愤怒，反正就是把这对夫妻给告了，最终怎么判决的，我倒是没有打听清楚，不过……这件事情还是蛮让人感慨的，所以那个时候，负责带我的主治医生特意跟我说明白了，当咱们医生的，那就要守死了规矩，或许对于其他人来说，规矩是可以活动的，是可以变通的，但是对于我们医生来说，规矩就是死的，不管是什么事情，哪怕就是有人死在面前了，规矩也是不能破的，因为一旦破了，最后倒霉的一定永远都是自己。” “就像这件事情一样，人家那个负责双方唯一联络渠道的那个中介其实就挺靠谱的，不管记者怎么问，不管患者怎么哭求反正都是不会给任何捐献者的资料和详细的地址和联系电话。” “这就对了！” “要不然的话，这规矩一旦破了，以后谁还敢这么做？” “今天我打电话哭一哭，明天你打电话哭一哭，那不是乱套了吗？” 张真源听到肖尧说的这番话后，颇为肯定的点了点头。 只不过他的内心深处还是多多少少有点感慨万千的。 就冲着肖尧讲的这件事，其实就能看得出来人性的恶暴露无遗，贪欲也是毫无底线的，每个人生来就只有这么一条命，谁也没有任何义务去替别人延续生命，现在有好心人愿意伸出援助之手，帮你又把生命给蔓延了三年，其实已经是尽对方的可能了，但是你后续又去求又去跪着要求人打胎什么的，那可真的是丧心病狂了，甚至可以说成是农夫与蛇的关系。 而且…… 当时这个捐献者都已经怀孕了。 你还跪着求人家堕胎…… 唉！ 就这么说吧，你的命是命，那人家孩子的命就不是命了？人自私是有一个程度的，但是绝对不能自私成为这种程度。 捐献是爱心，不捐献也是本分。 不可能拿一个新生的生命，换取一个即将死亡的生命。 “！” “等等！” “我记得我老师上课的时候特意跟我们强调过，孕妇是不可以捐献造血干细胞的呀，哪怕说是孩子已经5个月大，已经成型了的，那也是不能必须要等着孩子生下来才行啊！” 就在这时。 张真源突然一拍脑袋，反应过来的某些重点。 “对啊。” “我们都知道孕妇是不能作为造血干细胞捐献者的，因为作为造血干细胞捐献者的供者来说是要打粒细胞集落刺激因子动员干细胞采集的，孕妇会因为是在怀孕期间，如果应用粒细胞集落刺激因子是有可能会对胎儿产生影响的。” 肖尧挑着眉头点了点头。 “那……” 张真源听到这话后，顿时忍不住的倒吸了口凉气。 “那那个医生怎么敢说……没有任何影响的？？也不会对孩子造成损害的？？？” “你问我，我问谁呢！” 肖尧双手一摊，怂了怂肩膀。 “我去！” “疯了吧！” “为了钱不要命了？？” “好家伙。” “这里头要是没有点小球球，我一点都不信。” 张真源只是稍微反应一下，就反应过来是个什么情况了，整个人都不好了。 好家伙 这根本就是在赌呗！ 赌不会出事儿，出事了就说是孩子不好，或者是孩子妈妈身体不好。 尼玛…… 这种医生真是让人恶心。 “行了，心里头有猜测，有清楚就行，咱以后可不能干这种事。” 肖尧挑眉一笑。 “那可不。” “我这人怕自己坏事干多了，死了以后下地狱。” “我可不能干这种事。” 张真源头摇的跟拨浪鼓一样。 他虽然不是什么有钱人，也不是什么有大毅力者，但是至少还是一个有良心的人，知道什么话能说，什么话不能说。 像是骗一个孕妇去捐献造血干细胞的事情，呵呵，他这辈子都不会做！！ 这种人死了以后活该下地狱18层！ 把每一层的刑罚全都过一遍。 就是纯纯的活该，活了个大该那种，狗东西！ 吃完午饭之后，肖尧和张真源两个人回到了门诊室里，从里头把门诊室的大门一锁，两个人很是默契的从抽屉里面拿出了靠枕和脖枕，往柔软的背椅上一靠，在冬日的暖阳下，坐在暖气片旁，眯上眼睛，开始今日的午睡。 没办法。 不睡一睡，不休息休息的话，他也缓不过来劲儿啊！ 这一上午光忙活了。 下午还有一屁股活儿要干。 得抓紧时间赶紧休息，缓一缓，然后再投入下午的繁忙工作之中才行。 …… “医生！” “医生！！” “你快看看我老公，我怀疑他大半夜的被僵尸咬了！” 年纪目测是在30多岁左右的年轻女人冲进了门诊室里，满目的担忧，更多的则是深刻骨髓一般的恐惧感。 肖尧：？ 张真源：？？ 等等！ 他们刚刚是不是听到了一个可怕的词语？ 被什么玩意儿咬了？ 僵尸？？？ 不是。 你丫的是不是鬼片太多了？那玩意儿不是只有鬼片里面才有的吗？现实生活中哪有啊？ 可能是看着肖尧和张真源两位白大褂医生的面目表情都是目瞪口呆的模样，年轻女人似乎生怕两位医生不相信一样着急的直拍大腿的说。 “我真没骗你们，我怀疑我老公就是被僵尸咬了！” “整个身体都僵硬的，邦邦的，就是跟僵尸一样，只能蹦蹦跳跳的那种的，而且手都要抬起来，偶尔还会突然抽搐两下！” “他身上其他地方的话还好一点点，不是特别硬，但是尤其是肚子那块硬的跟块石头似的，我还特意拿鸡蛋砸了两下，都把鸡蛋给砸碎了！你说哥正常情况下，那鸡蛋碰到肉身上，那鸡蛋肯定不会碎呀，哪可能说是跟磕在什么边边角角上是一样的！” 年轻女人越说越慌张。 “而且他总是突然就开始嗷嗷的嚎起来，然后整个人就特别恐惧，然后大汗淋漓的。” “我越看越觉得他就是被僵尸咬了呀！！” “这位女士你先冷静一下，然后你老公呢？你老公没跟你一起来医院吗？” 肖尧越听越迷糊，越听越茫然，从头到尾就光听到这个妻子在这里说了，也没有看到丈夫是怎么回事，所以他不得不先安抚着妻子的情绪，然后询问关于丈夫的问题。 “来了。” “我特意拜托我弟他们把我老公给扛过来的。” 年轻妻子一边说着，一边拿出手机打了个电话，很快的，也就过了两三分钟的样子，就看到两个目测年纪，大概是在个20岁左右的年轻男人架着中间的一个30来岁的男人走了进来。 肖尧这边则是立刻拉开了窗帘，让两个年轻弟弟把丈夫给扶到了检查床上，接着就熟练地进行其体格检查的操作了，然而越检查越觉得不对劲，越检查越觉得……细思极恐。 妈耶？ 咋回事？这是肚子上！ 咋硬邦邦的？跟他老婆说的一样一样的，这摸起来真跟石头块子似的，梆梆硬。 而且不光是肚子，四肢也如此。 这是咋的了？ 这到底是咋回事儿？ 这正常人咋可能会出现这种情况？ 肌电图肯定是要做的这个肯定是不能避免的，不行再做个肌肉活检，再做个脑电图和脑脊液检查吧，看看有什么问题没有？ 要不然再做个头ct和头部的核磁共振检查？嘶~血检查和尿液检查肯定是需要的，再带一个血生化检查好了。 啧！ 这到底是咋回事啊？！ 肖尧这边等着做完体格检查之后，脑子里真的是一团迷糊又一团浆糊的，他快速的开好了检查项目单子交给了面前有些焦急的妻子，接着等他们离开之后，就二话不说的立马开始摇人。 妈耶！ 这种情况他真是闻所未闻，见所未见。 这要不抓紧时间赶紧摇人，要是耽误了病人的病情，可就麻烦了。 也因此。 张真源跟在肖尧身边也快要小一个多月的时间了，终于见识到了传说中的联合会诊。 皮肤科，五官科，骨科，内分泌科，神经科，精神科，以及其他各个科室联合会诊。 大家坐在会诊室里，面前反复播放的是刚刚妻子说的话语，以及就是肖尧后续和妻子了解的相关情况，一个两个的皱着眉头，眼中布满了茫然和凝重的神色。 茫然是因为他们也想不到到底是什么原因。 凝重是因为这件事情显然很着急，显然很严重。 一帮子各个科室的专家和教授联合坐在了会诊室里，你说一句我说一句，展开了激烈的猜测。 在结果尚未出炉之前，他们需要先划分一个大概范围，然后根据结果，然后再来进行最终的判断和确认。 “会不会是先天性肌强直？” 朱教授开口说道，同时率先打破了此时会议室里的凝重。 “不会。” 朱教授前脚话音刚刚落下，张教授就摇了摇头，神情颇为严肃。 “如果是先天性肌强直，那么大部分都会在出生时或者是儿童早期发病，只有少数会一直拖延到青春期发病，但他现在既不属于儿童早期也不属于青春期，已经30多岁了，才刚开始发病吗？这概率也太低了，甚至可以说成是趋近为零。” 第752章 医生，我老公被僵尸咬了!! “而且先天性肌强直的患者，肢体僵硬，动作笨拙，尤其是在寒冷的环境中，症状会加重，如果长时间坐立或者是站立一段时间后，就会不能立即起身或者是起步，受到惊吓的时候，也会引起全身肌肉的强直性收缩，跌倒时也会不能将手伸出撑住地面以及及时的爬起来，和人握手后要较长时间才能松开，打喷嚏后双眼会出现紧闭的情况，大声的笑过之后，面部的表情肌肉不能够及时的恢复，那么温暖的环境中，会使肌强直的症状减轻。” “这个病最为特殊的就是愈后很好多数会随着年龄的增长而症状减轻，且对寿命没有任何的影响，但是你刚才也看到了，这位病人的整体情况，看似是一样的，但是实际上完全不一样，我们把他安放在一个温暖的环境之中，他的症状并不会有任何的缓解。” “我认为不能完全否认先天性肌强直的可能，但是先天性肌强直的可能性确实很很不高，可能只有百分之零点几，甚至是更低，所以我认为暂时不需要考虑这个可能。” 张教授的话音落下，而朱教授却不这么认为，两者也因为先天性肌强直展开了激烈的争吵。那真的是你说你有理，我说我也有理，摆开的架势，摆足了兵马，各种各样的专业名词不断的往外飞，但是谁也说服不了谁。 “各位，你们说是必须要考虑一下，可能是lsacs-mertens综合症的可能？” 钱教授一开口，瞬间整个会议室内都安静下来。 在场的包括肖尧在内的各位专家教授们纷纷你看看我，我看看你，眉头微微蹙起，大脑开始飞快的旋转起来。 所谓的lsacs-mertens综合症，实际上指的就是肌强直——侏儒症——弥漫性骨病。 这种病的特点就是广泛肌强直，但是受累部位会多在眼睛和面部，而且最为明显的就是患者通常情况下身材较为矮小，骨畸形和特殊面容。 但是…… 肖尧想起病人的情况，摇了摇头。 身材矮小没有。 骨畸形没有。 特殊面容也没有。 和先天性肌强直不一样，如果说先天性肌强直，还有那么一丁丁点的可能性的话，那么lsacs-mertens综合症的可能性基本上就等同为零了，哪有各个症状都符合不上，偏偏还恰巧就是这个病的可能呢？ 事实上。 不光是肖尧这么想，就连在场的大多数的专家教授们也都抱有一样的想法。 很快的。 关于lsacs-mertens综合症的可能性就被pass掉了。 现在唯一有争论的可能就剩下了先天性肌强直，可就和朱教授以及张教授所想的一样，哪怕是只有先天性肌强直这一个可能，他们也觉得……不是特别贴近。 还是那句话。 病人是先天性肌强值的可能性只有百分之零点零几，这个概率……在医学上来说，基本上也等同于半个pass。 “可以考虑会不会是有机磷农药中毒。” “肖尧，你有询问过病人和其家属是否存在农药接触史吗？” 属于肖尧的直属上司，兼肖尧的老师，吴教授。扭过头来，看向肖尧询问道。 “农药接触？” 肖尧微微一愣。 “这个我确实没问过。” “张师弟，就麻烦你去问一下了。” 肖尧扭头同样看向身旁的张真源，拜托道。 “ok。” 张真源比划了个ok的手势，立刻起身去找病人家属了解情况去了。 所谓的有机磷农药中毒，就是指比较广泛应用的杀虫剂，像是对硫磷1605，甲拌磷3911，内吸磷1059，敌敌畏，乐果，敌百虫等等。 这其实都是常见的一种农药杀虫剂。 这种事情只要去问一问，家属那边也知道是怎么回事，毕竟农药都有毒的，所以家属们也不会说是在这方面故意隐瞒医生不说话又或者是说假话啥的。 而此刻的会议室里。 肖尧在听到李教授的猜测之后则是若有所思的摸了摸下巴，陷入了沉思之中。 有机磷农药种类根据其毒性的强弱也可以分为高毒，中毒和低毒三大类型。 高毒类有机磷农药少量接触就可以中毒，低毒类大量进入体内也会发生危害。 而人体对于有机磷的中毒量和致死量的差异很大，是由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或者是皮肤吸收中毒症状中发病机，假如吸入大量或者是浓度过高的有机磷农药，就会在5分钟之内发病，迅速致死。 有机磷农药中毒，通常都是抑制了胆碱酯酶的活性，造成组织中的乙酰胆碱的积聚，从而导致引起胆碱能够受活体活性紊乱，而使有胆碱能受体的器官功能发生障碍。 基本上来说，是由脏器平滑肌，腺体，汗腺等兴奋而引起的症状，会和毒蘑菇中毒所引起的症状类似，由交感神经节和横纹肌活动异常所引起的症状会与烟碱中毒有所类似。 不过从症状上来讲的话…… 有机磷农药中毒是有潜伏期的。 如果是口服的话，大概5~20分钟左右。会出现恶心呕吐，随后进入昏迷状态。 如果是从呼吸道进入的话，那么潜伏期大概会有30分钟左右，吸入之后会产生呼吸道刺激症状，就是呼吸困难和视力模糊，而后会出现全身症状。 如果是从皮肤吸收的话，那么它的潜伏期应该是最长的，大概会有2~6个小时吸收后会出现头昏烦躁出汗。肌张力减低和共济失调的问题。 可…… 肖尧皱着眉头回忆着家属那边的话，就算是以最长潜伏期的皮肤吸收来说，那么他的这个潜伏期也超过了2~6个小时才对。 难不成…… 是买到了稀释的农药？？ 而且是大量稀释，所以才会更加延长潜伏期的时间嘛？ 不然的话也没理由啊。 “众所周知。” 就在肖尧皱着眉头思索的时候，率先提出了有机磷农药中毒的李教授那边则是缓缓的开口说道。 “有机磷农药会从消化道，呼吸道和皮肤这三大途径来进入机体，经过血液和淋巴液循环分布到全身的恶恶器官和组织，从而产生毒性作用，主要就是抑制胆碱酯酶的活性。” “人体的胆碱能神经包括运动神经，交感神经节前纤维和部分节后纤维，以及副交感神经节后纤维。” “当这些神经受到刺激后，在其末梢会与细胞连接处释放出乙酰胆碱支配器官的运动。” 在李教授说这些的时候，会议室里安安静静的，所有人都在认真的听李教授的说法，同时在心中计较着判断。 “在生理情况下释放出的乙酰胆碱在胆碱酯酶的作用下会迅速被水解而失去活动，但是当有机磷进入机体之后，会与胆碱酯酶结合，使其失去水解乙酰胆碱的能量，从而使体内出现大量的胰腺胆碱蓄积，引起生理功能的紊乱。” 李教授继续说道，同时刻意的加重了语气，因为他已经说到了最关键的问题。 “在这样的情况之下，首先会被冲击到的，兴奋胆碱能神经全部节后纤维，使平滑肌收缩增加，腺体分泌，瞳孔缩小，心率减慢和血压下降。” “对中枢神经系统会出现先兴奋后抑制，晚期会出现呼吸中枢麻痹的情况。” “运动神经兴奋会引起肌震颤，痉挛，严重的时候会出现肌力减弱以至麻痹。” “交感神经节和节前纤维兴奋会使血压升高，心率加快，晚期也会导致出现循环衰竭。” 肌震颤！ 痉挛！ 肌力减弱以至麻痹！ 这句话一说出口，肖尧的眼前倒是突然一亮。 好家伙。 这不还真跟…… 病人的情况差不多吗？ 如果……如果真能确定…… 肖尧一时之间有些兴奋。 不光是肖尧，原本陷入肌肉僵直以及病人的特殊情况之中，徘徊不定的各位专家教授们也同样如此。 现在就等着张真源那边把结果带回来了！ …… 三分钟后。 张真源推门走了进来。 在场的一个算一个的专家教授们立刻齐刷刷的扭头，一双双眼睛直勾勾的看着张真源，吓得他一跳的同时，不禁有一种汗毛炸裂的感觉，下意识伸出双手来搓了搓胳膊上的鸡皮疙瘩。 “咋，咋的了，这是？” 妈耶。 他刚刚出去才不过几分钟的时间而已，这一回来怎么就变成这个样子了？ 难不成的病人真是被僵尸给咬了，所以现在都被传染开了？？ 还是说是这个会议室里风水不对？ “病人家属那边怎么说的？” 肖尧迫不及待的问道。 “我说的时候病人家属显得很茫然，完全不知道，然后等着我跟他解释一下什么是有机磷中毒之后，病人家属连连摆手否认，说是不可能。” 张真源说着便摆了摆手，同时回到了肖尧的座位旁边，拉开椅子，在肖尧的身后坐下。 “他们家从老到小的，没一个是种田的，甚至连生活在村子里都没生活过，那是正儿八经的城市人口，买回来的水果什么的也都是洗了又洗，而且还有专业的据说可以清洗残留农药的果蔬机清洗，她老公的话也是大厂的程序员，根本就不会碰到这种东西。” 张真源这话一说出口，瞬间让在场的各位专家教授们都忍不住齐齐的叹了口长气。 唉！ 本来以为都找到了！ 现在看来…… 专家教授们摇了摇头，但很快的便又提起了精神继续开始了头脑风暴。 “这样啊！” 肖尧这边只是点了点头。 不过想了又想，他还是觉得先让病人去做一下检测比较好。 毕竟…… 虽然家属很笃定，但是万一呢？ 也不费什么劲儿，就是先把血液化验的结果拿到手。 所以他掏出手机，联系了一下化验科那边的同事，算得上是开绿灯插队，在最快的时间内就拿到了结果。 “怎么样？” 李教授立刻问道。 肖尧并没有吭声，只是默默的把结果同步到了会议室内的大屏幕上。 大家伙纷纷看见屏幕上的血液分析的检查结果，再注意到血液胆碱酯酶活性测定正常时，这回是彻底的叹了口长气，旁边的白板上，有机磷中毒这几个字，就已经被画了八叉，被彻底的给pass掉了。 一般来说实验室检查结果血液胆碱酯酶活性会显着低于正常，那么就会是有机磷农药中毒，但现在是正常，那就说明根本就不是有机磷农药中毒。 自然而然。 这个猜测也就被pass掉了。 眼看着在场的各位你看看我，我看看你的谁也想不出来点什么好主意，于是乎各位专家教授也开始大展身手起来，能摇人的就开始摇人，人在远的地方，就直接电话抓人，直接开始展开了线上会议。 还真别说。 10来个人想不出来的，20来个人总是能有办法的。 在这场线上会议之中，很快的，就有人提出了新的猜测。 “有没有可能是癔病？” 癔病？ 那不就是癔症吗？ 前两天他才刚看了个有癔症的病人。 肖尧愣了一下，在心中默默的想到。 癔症就是一种常见的精神障碍，会出现在精神刺激或者是不良暗示后出现发病。 临床表现也是多种多样的，会表现成神经，精神以及躯体的三大症状。 症状会具有鲜明的情感色彩，而且还会反复发作。 如果是有明显的精神因素，比如说生活事件或者是内心冲突，又或者是情绪激动，暗示或者是自我暗示等等而引起的，就会变成急性的短暂的精神障碍，身体障碍，典型的就是包括了感觉运动和植物神经功能紊乱，这些障碍是没有器质性基础的。 如果是心理因素和遗传的话，那么病人的性格就会情感丰富，暗示性强，自我中心，且富有幻想历史。 “癔症的五大表现。” 视频之中，一位肖尧不认识的卓教授，双手插在白大褂的口袋里，神情平静，语气淡然的说道。 “意识障碍，也就是意识朦胧。” 没错。 肖尧在心中点点头。 病人会突然发生意识范围缩小，有的病人会胡言乱语，但是通过病人的语言，医生和家属也可以借助判断精神创伤的内容，同时病人会对外界和其他事物反应迟钝，这种情况大概会持续个十几分钟，然后病人就会自己恢复，而且恢复后就和喝断片的一样，病人会对整个过程就是一种模模糊糊的，就跟刚刚睡醒似的，能想起来一部分，但是绝大部分却想不起来。 “情绪障碍，会表现为情绪爆发。” 没错。 肖尧再次点了点头。 当出现这一类情况的时候，病人会在遭到精神刺激后突然发生哭喊吵闹，捶胸顿足，碰壁撞墙，尤其是在有人围观的时候，这种的表现会更加剧烈，这种情况就和之前一样，也会持续个十几分钟的样子，然后就会自行的缓解会恢复，等到恢复过来之后，也会有出现部分遗忘的情况。 “癔症性遗忘。” ok。 这一类病人在受到精神刺激后，患者会对所经过的一段时间内的部分内容进行遗忘，而那一段经历或者是那一类事件对于病人来说往往是具有创造性的和病人痛苦的。 “第四，便是梦游。” 患者会在白天突然从家中或者是工作场所出走出走地点会是以往熟悉或者是有情感意义的地方，外出时能进行基本的自我调解和社会交往，一般会持续数小时或者是数天开始和结束都是非常突然的，清醒之后整个记忆都是没有办法回忆的。 “最后一点就是感觉障碍。” 精神刺激后会对一般的声音和光刺激难以忍受，又或者是对刺激的感觉性降低和缺失，有的还会表现为突然的失明和耳聋。 不过…… 这一切和病人有什么关联吗？ 虽然病人当时的情况并不算太好，但是整个人的精神状态来说是没有毛病。 怎么着也不能靠到……癔症这一边去吧？！ 肖尧皱了皱眉头，在心中想到。 而视频里的声音则是在继续说道。 “刚刚我说的这5点主要都是精神方面的问题，但是就像是你我所知一样，癔症除了精神和心理之外，其实还会表现为身体的症状。” 身体？ 肖尧又是一愣。 “癔症躯体障碍也被叫做转化型癔症，病人会出现麻木，感觉过敏和突然失明，也会出现突然发生完全性体力丧失，失去声音，喉部会有梗阻感，同时也会有概率出现肢体瘫痪，不能站立或者是不能步行，但并不会出现肌肉萎缩的情况，以及痉挛发作倒地抽搐，常常是手足乱舞，有时候会扯到头发和咬衣服。” 视频里的那位教授一针见血的说道。 “从头到尾。” “病人的家属一直在坚持自己老公是被僵尸咬了，所以才会出现这样的情况。” “那有没有一种可能，其实她老公只是癔症？只是出现了痉挛发作抽搐，出现了不能步行，却在某些人的引导下，认为成被僵尸咬了？被僵尸传染了呢？” 这…… 听到这番话，在场的大家伙，你看看我，我看看你的。 如果非要说的话…… 这还真的不太好说。 毕竟…… 这种例子其实还是相当很多的。 因为癔病属于一种神经系统疾病，是让人琢磨不透的，如果说之前家属就带着病人去过其他医院里做过检查，发现身体并没有出现任何的器质性病变的话…… 当自己丈夫再次出现这类型的情况时，那么就不会再选择来看医生，那肯定就是想找偏方，想找一些……懂的都懂。 同时其实有很多老人都会觉得癔症就是邪病，就是有鬼神在作祟，所以通常情况下很多人发现医生没有办法治好，或者是说医生没有检查出来问题，那就去找那些所谓的神婆，所谓的神医，试图救人。 而在这样的情况下。 蹦出来一个什么被僵尸咬了的这种话……似乎也没毛病了呀。 一时之间。 似乎在场的各位想到的都是同一个事情。 【癔症】 这个可能性也被写在了白板上，而且可能性极高。 “我和这位教授想法类似，但是不太一样，我考虑的是多发性肌炎的概率。” “唯一让我纠结的地方是多发性肌炎，作为一组病因不清楚，只能靠临床表现来进行判断，以对称性四肢近端，颈部肌肉和咽部肌肉无力，肌肉压痛血清酶增高为主要特征的弥漫性肌肉炎症性疾病，我们的肖医生给出来的体格检查的回答是没有出现肌肉压痛的情况，同时我们的血液分析给出来的是血清酶较为正常值，虽然偏高一点，但是也没有高到说是出现了多发性肌炎这么高的程度。” 就在这时。 会议室，电脑屏幕上一位留着潦草头发的男医生缓缓的开口说道。 而肖尧则是默默的摇了摇头。 如果非要说的话，他宁可觉得是癔症，也不会觉得是多发性肌炎。 因为他曾经的病人也有过这么几例的。 的确。 和这位男医生所说的一样，多发性肌炎的特征，还是很明显的。 但是这个病虽然说是任何年龄均可以发病，但是有小部分的病人前期会有恶性肿瘤的出现，而且会有20%左右的病人会合并红斑狼疮，硬皮病，类风湿性关节炎和干燥综合征等其他自身性疾病。 这个病会在数周和数月之内达到高峰，全身肌肉无力，严重的甚至会出现呼吸肌无力危及生命。 非要说贴合的话…… 对称性四肢近端肌肉无力，下蹲，起立，上楼梯困难，双手抬举困难。 前头都有。 但是后面这个双手抬举困难没有。 肌肉萎缩，没有。 皮肤损害像是头面部浮肿性紫红斑等等，没有 四肢对称性无力，有。 四肢对称性无力且伴随着压痛感，没有。 血清酶活性出现相当的增高，确实是高了一点，但是没有出现足以达到多发性肌炎的程度。 肌电图上出现自发性纤颤电位和正相尖波……这个也没有。 所以总体上来说。 多发性肌无力其实要比之前提出来的几个可能性的符合症状更多一些，但是你真要细究起来的话，去发现这些疾病，只是表面上看起来符合了，但是那里却一点都不合适。 所以肖尧不认为是多发性肌炎。 而且他曾经接受过多发性肌炎的病人，而且不止一例，但是没有任何一位病人和眼前这位病人是一样的情况。 所以他认为多发性肌炎的概率就和先天性肌强值的概率一样，只有百分之零点零几而已，甚至可以说成是趋近为零。 概率实在是太低了呀！ 第753章 争论不休的多科会诊，疑似找到最终答案 嗯？ 就在这时，肖尧仿佛突然想到了什么一样，眼前忽的一亮，主动的开口说道。 “有没有可能是椎体外系疾病？” 这句话一说出口，包括在视频会议之中的教授专家们也都纷纷安静下来，一个两个的做出的一副沉思的模样。 “这……” “倒是有可能。” 朱教授摸了摸下巴，很是冷静的说道。 “我也觉得。” 张教授附和着点了点头。 坐在肖尧身旁的张真源则是一脸的蒙圈。 “椎体外系疾病？” “那是个啥？” “听起来有点耳熟……仔细想一想的话，emmm，完全想不起来了。” 肖尧这边只是听到这话后挑了挑眉头，刻意压低了嗓音，再不打扰周围其他大佬们商量的同时，仔细的和张真源解释起来。 “这是一种发生在神经系统中椎体外系的疾病。” “主要表现就是肌张力障碍和运动障碍。” ？ ？？ 张真源的表情显得更加茫然。 嗯…… 神经系统，他懂。 作为机体，准确说是人体内所起主导作用的系统，神经系统又会分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。 在这其中，中枢神经系统会通过周围神经与人体的其他各个器官和系统发生极其广泛且复杂的联系。 可以说神经系统在维持机体内环境稳定和保持机体完整统一性，以及其与外界环境的协调平衡中起着相当重要的主导作用。 简单来说。 就是在现在这个高速发展的社会之中，人类的大脑皮层在得到相应的发展的同时也在不断的进行完善，从而产生了语言，思维，学习和记忆等高级功能活动，使人不光是能够适应环境的改变，也能够认识和主动的改造环境。 而内外环境的各种信息则是由感受器接收后通过周围神经传递到脑和脊髓的各级中枢进行整合。再经过周围神经控制和调节机体各系统器官的活动，以维持机体与内界和外界环境的相对平衡。 可以说。 神经系统在整个人体之中，那真的是重中之重。 而椎体外系？ 这个他也懂！ 毕竟那5年的时间不是白白上学，那白白浪费时间的。 锥体系以外与躯体运动有关的传导通路统称为椎体外系。 这个功能其实就是调节肌张力，协调肌的运动和维持体态姿势等。 直到如今…… 张真源依旧能够记得老师在课堂上强调的椎体系和椎体外系，两者不可截然分割功能是协调一致的这句话。 锥体外系的结构也很复杂，会涉及到很多大脑的内部结构，包括了大脑皮质，纹状体，背侧丘脑，底丘脑，中脑顶盖，红核，黑质，脑桥核，前庭核，小脑和脑干网状结构，他们会通过复杂的环路对躯体运动进行调节，确保椎体系进行精细的随意运动。 不过~ 了解归了解。 问题是这个病人和椎体外系疾病有啥关系吗？ 为什么师兄说完这句话之后，就会得到朱教授和张教授等人的赞同？ 是哪里他给忽略掉了？ 嘶~ 想不通又搞不懂。 这才是张真源反应不过来的地方。 而肖尧一看张真源的表情，就知道这家伙在想些什么了，毕竟大家都是从实习生这个阶段过来的，当下浅浅的咳嗽了两声，很是详细且认真的尽职尽责的解释起来。 “就像你想的一样。” “锥体外系是运动系统的组成部分，在种系发生上属神经系统的古老部分。” 张真源默默点头。 肖师兄这话说的没毛病，和他们当时上课的老师说的一模一样。 他记忆的也是这个样子。 所以…… “它的主要功能是在大脑皮质的控制下调节肌张力和维持以及调整身体的姿势，重点是要掌管习惯性和节律性的动作，就像是我们正常人行走在路上的双臂摆动，一些模仿和手势，还有面部的表情动作，甚至于在受到突然惊吓的时候，下意识的防御性反应运动等等。” 肖尧更加详细的说了起来。 “在完成这一系列的复杂的运动功能时，椎体外系和椎体系是无法分割的，也是不可分割的统一体，只有在椎体外系使肢体保持一定的稳定性和适当的肌张力以及协调的条件下，锥体系才能够支配精确的随意运动。” 听到这里，张真源这边先是一愣，随后顿时恍然大悟的点了点头。 “对啊！” “咱们病人现在很明显就是不自主的运动，或者是说他控制不了自己，没有办法做到一个支配精确的随意运动。” “那么锥体系损害……应该恰恰合适啊。” 张真源有些激动的一拍大腿。 可不要以为他把那些上学学到的知识全都还给了老师。 他到现在还记得，锥体系损害是痉挛性瘫痪的，而椎体外系损害会表现为不自主运动肌强直和运动缓慢而非真正的瘫痪。 所以…… 套用一下这个情况。 那么现在病人的情况，所谓的被僵尸咬了，无法控制自己的行为，可不就和这个不自主运动，也就是椎体外系损害一样样的吗？ 卧槽！ 要不然说人家是师兄呢，要不然说人家是医院，大力倾尽全力培养的人才呢？ 这脑子转的是比他们正常人快哈！ 张真源心中感慨万千。 而除了张真源所提到的这一点之外，肖尧这边则是更多的考虑的则是椎体外系的临床表现，有80%左右的症状是相符合的，所以才会提出来这个可能性与猜测。 就像刚刚和张真源所提到的一样。 椎体外系疾病的临床表现主要包括在肌张力障碍和运动障碍这两点。 肌张力障碍表现就是肌张力的增高或者是降低。 而运动障碍则会出现震颤手足徐动和舞蹈样动作以及扭转痉挛等等问题。 最重要的是！ 椎体外系疾病所产生的肌张力减低，经常会和不自主运动，也就是运动过多并存着。 而这也是肖尧大大怀疑的一点。 病人会表现为不规律且无节律的连续活动和缓慢复杂的不随意运动。 这种动作可能在清醒的时候出现情绪激动的时候，增加安静的时候，减少睡眠的时候消失，最典型的就是曾经接诊过的一位病人，那位病人就是舞蹈病。 而如果是肌张力增高，那么运动就会出现迟缓，最典型的病例就是帕金森氏综合症。 说白了。 运动障碍及肌张力障碍之所以会产生，那是因为在人脑内纹状体中含有很多种的神经递质，而在这其中，以多巴胺和其代谢产物高香草醛酸含量最高，还含有高浓度的乙酰胆碱，氨基酸，和去甲肾上腺素等等，脑内有两个主要的上行多巴胺能神经通路，最大的是黑质纹状体束，他的神经元位于黑质致密部，主要功能与动作的发动和控制都有所关系，另外一个是中脑边缘脑通路。 而多巴胺是纹状体的乙酰胆碱系统抑制性介质，乙酰胆碱会呈现出纹状体兴奋性介质，两种介质处于一种动态平衡的状态，如果这个时候黑痣发生了病变，那么上行多巴胺就会出现神经通路阻断，多巴胺的减少或者是丧失，使纹状体失去了抑制作用，乙酰胆碱兴奋性作用会相对增高，在临床上就会出现震颤。 所以…… 要不要做一下电刺激检测？ 肖尧屈曲的食指有一下没一下的敲打在膝盖上，若有所思。 实验表明。 电刺激苍白球或者是丘脑会在帕金森是综合症病人身上引起特征性的静止性震颤。 但是吧…… 肖尧似乎又想到了什么，微微簇起眉头后，又彻底打消了这个念头。 紧接着又想到了新纹状体的病变，这个病变会引起另外一组的肌张力减低和运动过多的综合症，还是那句话，他之前曾经接待过的一位病人就是亨廷顿氏舞蹈病，这个病纹状体神经就会显着变性，壳，尾状核以及黑质中氨基丁酸显着减少，基底节中可催化。合成的谷氨酸脱羧酶也会出现减少，氨基丁酸为抑制性介质，当它缺乏时就会出现多动症，基底结多巴胺含量增高，乙酰胆碱减少也会诱发多动症。 也正是因为如此，哪怕他现在对椎体外系疾病有所怀疑，也需要做相应的检查才可以确定，否则一切就是空谈。 当然 他们现在其实也和空谈差不多了。 只是一个又一个的在不断的想去猜测去划分，去根据目前所有的信息来判断。 最后的最后，还是要等着病人那边抓紧时间，赶紧把所有检查结果全都拿过来以后，才能再进行一个最终的肯定性判断才行。 不过~ 说财一切都已经安排加急了，应该再来个十几二十分钟，最多不到半小时左右，所有的结果应该都出炉了才时。 肖尧看了一眼手机上的时间，默默的在心中想到。 …… 半小时之后。 会议室内的争吵声已经逐渐趋向于混乱和为了争吵而争吵了。 个个在外头都难以挂上号的专家教授们恨不得个个撸起袖子直接甩开膀子就是干，你说你有道理，我说我也有道理，你不服我，我也不服你，谁也不想说服谁。 只是这场即将陷入无硝烟白热化阶段的战争，随着第1次的检查结果出炉，而逐渐的消停下来，等着肖尧把所有的检查结果全部投屏到大屏幕上之后会议室里变得静悄悄的，就仿佛连一根针掉落在地上的声音都可以听得一清二楚。 每个人的表情都显得有些古怪，甚至用诡异来形容，都一点都不为过。 怎么说呢？ 这份检查结果…… 要不是知道化验科的同事们不可能拿其他人的顶包或者是说随意的给点数据糊弄，他们真的是。分分钟都想掀桌子啊！ 这结果难道不冲突吗？ 到处都显得不太正常！！ 可理智告诉在场的各位专家教授们——数据是不会出错的。 所以肯定是有什么地方被所有人都给忽略掉了，而恰恰巧的就是这个位置是最为重要的，也是想找到这个病人真正问题的关键所在。 于是乎。 在场的有一个算一个，立刻发动起了自己的力量，甭管是拽着学生们一起翻书找东西，还是直接连上了网络，去官网上查阅相关的医学资料，又或者是去找最新的文献，看看有没有类似情况，所有人包括肖尧和张真源在内都忙活起来。 肖尧闭着眼睛，看似是在浅浅的休息，实际上这是在大脑之中的图书馆内，也就是在系统之中疯狂的翻找着。 嘶~ 就见了活鬼了！ 这到底是个什么病？ 能难倒这么多专家教授吗？ 好家伙！ 小说都不敢这么写！！ 头疼。 …… 混乱的一上午时间就此流逝。 哪怕是中午吃饭的时间点，肖尧也丝毫不懈怠的不断的在系统之中试图找到一些类似的或者是相似的情况。 下午一点。 会议室里人们并没有去休息，反而是继续在不断的查阅着相关的资料。 嗯？ 就在这时，肖尧却看着好不容易被自己从疙瘩角落里面翻出来的【慢性全身性纤维肌炎】这一行小字有些蒙圈。 “慢性……” “全身性……” “纤维肌炎？？？” 肖尧低声自喃自语的说道。 而坐在一旁的朱教授却是恰巧听到了这么一句话，先是一愣，随后又猛的起身，一脸激动的冲出了会议室的大门，没等在场的各位反应过来，不知道这朱教授是抽风了还是怎么回事，也就两三分钟的功夫，朱教授抱着自己的笔记本电脑又充了回来，一脸兴奋的对着肖尧说道。 “肖医生，你是怎么想到这个病的！” “什么？” 肖尧有些不明所以。 “慢性全身性纤维肌炎。” “这个名字早被pass掉了。” 朱教授的兴奋依旧不减。 “我……” “我说了吗？？” 肖尧表面上一脸的茫然和迷惑，然而心中却是猛的一震。 卧槽！ 该不会他刚刚下意识的说出口来了吧？ 妈耶！ 以后可得注意。 要不然…… 真要引起一些有心人的注意力，那可就麻烦了。 “对。” 朱教授点了点头，同时将会议室内的多媒体大屏幕连到自己的笔记本电脑上。 “就是因为你提到了慢性全身性纤维肌炎，我才突然想起自己曾经在哪里见到过类似的情况，或者是说……好像曾经看到过。” “后来才想起来，应该是被我收录在了笔记本电脑中的一个疑难杂症的文件夹里。” “我刚刚冲出去就是为了找电脑，等我几分钟哈，马上就好。” 朱教授一边说着，一边很是熟练的操控起电脑来，滑动的鼠标打开的名字叫做【疑难杂症及少见病例】的文档，很快的便在搜索框里面输入了几个大字。 【僵人综合征】 朱教授粗略的扫了一遍，最后很是兴奋的一拍大腿，立刻便嚷嚷起来。 “没错！” “就是他！绝对不会错了！这一次！” 本来因为朱教授的动作就已经吸引了在场的2\/3左右的人的注意力了，现在朱教授的这一方法直接把所有人的注意力，包括视频中通话的各位教授专家们的注意力也全部都吸引过来，所有人的目光都炯炯有神的看向朱教授，似乎等待着朱教授将这个疑难杂症的问题给揭秘，把这一层薄薄的雾纱给彻底的撕开，吹散。 只不过。 会议室以及视频通话中的某些专家教授在看到朱教授所输入的【僵人综合征】之后，他们的表情很明显的陷入了一种呆滞，很快的又仿佛似乎想到了什么一样，逐渐的回过神来，时而皱眉思考，时而又若有所思的点了点头，最后整个人都显得有些放松下来。 随后朱教授看了一眼肖尧，这才缓缓的开口说道。 “僵人综合征。” “这个病最早是在1935年的时候，由一位国外医生将这个病命名为慢性全身性纤维肌炎的，直到1956年的时候，才又有另外一位国外医生首次报道14名病例，并且将其命名为僵人综合症，在1967年的时候，也曾经将江忍综合症判断为未被识别的慢性破伤风，但是通过动物实验未见实验性破伤风发生如本病所有的持续性肌僵硬，因而否定了这种可能性，后头逐渐的也就将僵人综合症这一个概念给传授下来了，并逐渐的得到了承认。” 朱教授说到这里的时候，神情颇为意味深长的看了一眼肖尧，他是不知道肖尧是从哪里得知慢性全身性纤维肌炎这几个字，不过……这都不重要，幸好肖尧忽然想起来了，否则的话，他们这一帮子人还不知道要在这里冥思苦想多久，才能陡然反应过来了。 “僵人综合症这是一种以身躯中轴部位肌肉进行性，波动性僵硬伴随着阵发性痉挛为特征的中枢神经系统，而且是一个相当罕见的病例，目前我们国内被判断为僵人综合症的不超过百例。” “这个病是在19世纪的时候提出来的苯临床病症，是由慢性波动性进展，前屈病状常常表现为躯干肌阵阵酸痛和紧束感，症状进展后会表现为以躯体和肢体为主的持续性肌僵硬。” “突然的刺激会引起痛性痉挛发作，睡眠时会消失，如果这个时候再做神经系统检查的话，会发现除了肌肉僵硬这一点以及由此产生的运动障碍之外，是没有任何其余异常的。” “病人的智力和情感表达方面也都很正常，肌电图会表现为安静时会持续出现正常运动单位的电位，但是在痉挛发作的时候，肌电发放会明显出现增强。” “除此之外，这个病从1979年开始，一直到今天为止，国外报道总共有86例，国内的话也并不太多，而且大部分都是中秋季节出现，病程也会出现为慢性波动性进展，大约有50%左右的病例，病程会超过4天左右，最长的会延长到20天，但也会有个别病例呈现出急性或者是亚急性的进展。” 顿了顿后，朱教授继续说道。 “这个病目前来说发病机制是没有办法进行一个准确的确定的，目前所提出来的总共是有几种可能性。” “第1种固然是遗传。这个病男性会对多余女性，但时至今日也没有肯定能够成为常染色体显性家族遗传基因。” “第2种是神经生理方面的问题。” “有一部分学者认为是儿茶酚胺神经系统和7-氨基丁酸神经元系统适合。” “儿茶酚胺神经。系统对于运动神经元会起到纯兴奋作用，为安定抑制，7-氨基丁酸神经元系统会对运动神经元则是起到抑制作用。” “还有相当一部分的学者认为这是脊髓的闰绍细胞或脊髓的抑制中间神经元病损失去了对运动神经元的抑制作用或肌梭内反馈回路的7-运动神经元受累，而出现了肌强直。” “还有一部分的学者认为，这是需要从电生理学研究进行表明的，用孤立的闰绍细胞功能障碍，孤立的运动神经元兴奋过度或孤立的r运动神经元兴奋。过度均不能够全部解释出来这个病在肌电图上所有的现象，包括但不仅限于持续运动单位电位，被动的肌伸，肌缩，以及皮肤刺激均使肌电活动增强，睡眠时机点活动停止，运动终板机能正常h反射亢进等等，也认为这个病的发生可能是由于脊髓以上的中枢病变所引起的a运动神经元兴奋过度与多突触反射脱抑制所导致的。” “但不管是谁提出来的学说，又或者是各种各样的猜想，僵人综合征还是可以根据受累部位的不同分为三大类，也就是脊髓型，脑干型和脊髓脑干型。” “国外是以脊髓型为主，咱们国内的话会以脊髓脑干型为主。” “而国内的这一类病人通常来说都是起病隐秘而突袭，大部分是慢性波动，生病前大部分都有轻度的感染史，病程大概持续为5天到4个月左右。” 终于说到正题了！ 不光是肖尧，在场的各位专家教授们纷纷精神一振。 他们有种预感。 一直困扰在他们面前的这个疑难杂症，此时此刻终于要拨开那张神秘的面纱，终于可以让他们看清楚里面到底长得是什么样子，也可以知道对方的弱点，该怎么去对付这种疾病！ 太好了！ 第754章 僵人综合症，极其罕见的疾病 “僵人综合症的前驱症状初期是在腹部躯干和肌肉的阵阵酸痛上，除此之外还会有一种紧迫感，呈现出非特异性和一过性，继而还会连累到四肢。” “除此之外，症状的进展方面，常见的躯干四肢和颈部的肌肉会持续性或者是波动性的僵硬，尤其是腹肌呈现出板样或者是石头样坚实，主动肌和对抗肌同时受累，关节固定随意活动受限，严重的时候关节固定为僵人样姿势，国内的话会以咀嚼肌多见，其次就是颈部肌肉首发。” “第四。” “我们还需要考虑阵发性痛，生痉挛以及触发因素。” “也就是说由于肌肉的持续僵硬，突然的刺激或者是情绪紧张，总是能够引起肌肉的阵阵痉挛和抽痛，强力的肌肉萎缩，主要会连累到肘性肌肉或者是肢体，颅神经有的时候会被连连告，但也有的时候可以被避免。” “而通常下这个时候，病人都会伴随着非常恐怖的紧张情绪，会因为疼痛而大声的嚎叫，通常都会大汗淋漓，呼吸急促，心动过速，甚至有人会出现瞳孔散大，血压升高和体温迅速升高等严重的发作性，自主神经功能紊乱。” “肌肉僵硬更是为全身弥漫性的，也会变成局灶性受累，骨盆带，肩胛带，棘突肌，腹肌受累也是最为常见的。” “小腿前部肌群不如后部肌群收缩力大，所以有的时候会出现脚趾翻转畸形。” “不光是脚趾就连骨骼也很容易出现畸形，尤其是脊柱腰段前凹畸形，这通常都是由于肌肉僵硬的力量超过了肌肉自主收缩能力，所以在痉挛发作的时候会出现自发性骨折。” “整个过程都会持续几分钟到十几分钟为止，有很大的概率会自行的缓解，所以如果我们要把这位病人收治入院的话，那么首先要做的就是要将病人放在一个安静的环境里，不要出现吵闹声，不要出现震动，甚至于连肢体主动或者是被动的活动都要小心翼翼的进行，更是要做好家属的工作，必须让病人保持一个情绪不激动，一个稳定的状态，不让病人出现恐惧的情况，考虑在现在是12月份大冬天，所以病人的房间里一定要有空调，24小时开着空调，不能让病人碰冷，甚至就连说话和进食的时候，也一定要提高警惕，因为这些都是导致出现这种情况的直接诱因。” 朱教授的这番话一说出口，作为直属医生的肖尧，脸色立刻变得无比严肃起来。 他刚才已经在系统之中学习过了关于僵人综合症的相关情况。 所以也很清楚，朱教授说的没有问题。 同样更清楚的是！ 肖尧此时此刻如果真的选择把病人收治入院的话，那不亚于接了一个大地雷，而且还是随时都会爆炸的那种大地雷。 就说——病人只要听到吵闹声震动声，当他的情绪激动或者是陷入恐惧，哪怕就是天气寒冷一点，甚至就是正常之间的沟通说话，甚至只是吃饭，都有可能会刺激到他。 面对这样的病人，那必须要提高12分的警惕心，小心翼翼……应该说再怎么小心都不为过了。 按理来说。 这样的病房不是没有，但是这个价格肯定是高出很多正常人接受不了的心理预期。 而且要求的不管是护士还是护工，难道必须要有充足的经验才可以，一般来说，寻常人是应付不了这种硬性要求的。 更何况医院本来就是人来人往，热闹非凡的地方，吵闹声不绝于耳，在这样的环境之中，要保持一个安静的休养生息的一个病房……或多或少的都是有不小的难度啊。 “同时，国际上曾经提出过关于此病的患者，在睡眠的时候，肌肉僵硬的情况会减轻，甚至有一小部分的患者可能会出现完全消失的情况。” “我这边可以考虑一下，进行神经阻塞，也就是进行全身麻醉，或者是静脉推注肌松剂，从而解决肌肉僵硬的问题。” “而在睡眠中会出现这样的情况，可能是由于睡眠时椎体细胞处于静息状态，椎体束纤维的兴奋性冲动有所缓解和解除，所以一直以来封印的肌肉终于可以松弛下来，症状出现了缓解，肌电图上也会显示出持续运动单位的消失。” 朱教授顿了顿后，目光从在场的各位专家教授医生的脸上扫过，随后又继续说道。 “同时需要引起我们注意力的就是——” “其中有少数病人会出现吞咽困难和呼吸肌受累以及胸锁r突肌紧张的问题，也有部分患者出现的情感障碍，典型的就是抑郁，失眠，幻觉和妄想，所以我认为需要精神科插入，这些方面精神科的专家们处理起来绝对要比我们这些门外汉更轻松一些。” 朱教授此番话一说出口，立刻便博得了在场大部分医生教授的同意。 能门门学，门门精的人，实在是太少太少了，绝大部分人都不是这样的天才。 所以术业有专攻这句话在医院里显得更加真实，甚至可以被奉为真理。 专业的事情就要交给专业的人去干！ 情绪障碍问题就要交给心理科和精神科的医生。 其他的他们自然是谁负责谁擅长谁来解决。 没毛病。 “还有一点！” 朱教授继续说道。 “我认为除了刚刚做的检查之外，我们还需要另外补做几项检查。” “因为根据我查阅的资料，显示出一部分的僵人综合症的患者，除了肌肉僵硬和由此引起的运动障碍以外，还有一部分会伴随着椎体束征，脑干和颅神经征，而且这个比例占据有46.7%~75%，并不是一个很低的数据了。” “为了防止万一，我建议再补做几项检查。” 听到这里，张教授率先点头。 “我同意。” “没问题。” “ok。” “我也是。” “碰上这种疑难杂症，再怎么小心都不为过。” 在场的其他教授们纷纷点点头附和的说道。 同样的肖尧这边也是大力赞成。 就像刚刚那位戴着眼镜的女教授所说的一样，碰上这样的像是僵人综合症这种国内都少见，只有几十例病人的疑难杂症，他们第二医院的医生再怎么小心都一点都不为过。 “我刚刚掉出来了数据图以及对比图。” “肌电图方面，今日我们接待的这位病人显示出强直肌肉净化器呈现出持续性的正常运动单位电位，在躯体感受到刺激或者是被动运动后出现了自发痉挛期，而且数据在突然增加。” “这一点非常非常符合僵人综合症的症状。” “我建议可以考虑一下在人也就是患者熟睡之后静脉滴注或者是静脉注射地西泮，又或者是进行全身或脊髓麻醉。” 听到这里，包括肖尧在内的所有人瞬间都沉默下来，大家都皱着眉头，开始思考这个可能性。 地西泮。 别名也叫做安定和苯甲二氮卓。 这是一种白色或者是类白色的结晶粉末，而且是没有臭味和味苦的，可以在乙醇中溶解，在水中几乎无法溶解。 通常来说，这种作为苯二氮卓类的抗焦虑药物，具有抗焦虑，镇静，催眠和抗惊厥以及抗癫痫和中枢性肌肉松弛的作用。 而且这个药的效果相当的强烈，尤其是在抗焦虑方面作用性更是强的离谱，是氯氮卓的5倍。 因为这个药物可以选择性的作用于大脑边缘系统与中枢苯二氯卓受体结合，从而促进y-氨基丁酸的释放或者是突触传递功能。 在使用较大剂量的时候可以诱导病人入睡，与巴苯妥类催眠药比较起来，使用地西泮的话治疗的效果更好一些，对呼吸的影响也会比较小，而且对快播睡眠几乎毫无影响，对肝药酶也毫无影响，大剂量的时候也不会引起麻醉。 所以从某些角度来说，它要比安眠药更适合作为催眠药。 除此之外，这个药还具有相当不错的抗癫痫作用，对于癫痫持续状态极为有效，静脉注射时可以使70%~80%的癫痫得到控制。 抗惊厥的效果也相当可以，是氯氮卓的10倍。 口服的吸收速度很快，大概一小时左右会达到血液的高峰浓度，肌肉注射后吸收不规律。且慢静脉注射后会迅速进入中枢而生效，但是快速站分布故而持续，时间会比较短一些。 所以…… 综上所述。 如果再考虑地西泮的作用的话，那么和这位病人的适配性确实也比较高。 至少要比全身或者是脊髓麻醉来的应该是好点。 想到这里。 肖尧刚刚有些舒缓的眉毛，不禁就再次紧紧的蹙在了一起，眼里带上了一抹凝重。 毕竟麻醉也是有很大的风险。 说白了。 麻醉就是通过药物或者是其他方式使病人的整体和局部丧失失去感觉，以达到无痛的目的。 现在基本上大大小小的手术都是要做麻醉的。 但是麻醉的次数多，不代表着麻醉就没有问题了。 局部麻醉的风险性肯定要相对于小一点点，但如果按照朱教授所说的全身麻醉的话……那风险性可就……提高了不少啊。 全身麻醉是有小概率会出现并发症的，而且还会出现相当严重的并发症。 第一，迷走神经反射。 迷走神经分布区域，若是受到了刺激压迫的话，会通过心抑制神经纤维抑制心脏，会导致心律失常，甚至是停搏。 第二，恶性高热。 这是一种急性且致命性的遗传代谢性疾病，会在全麻吸入或者是琥珀胆碱所激发，表现为骨骼肌代谢亢进的特征的全麻危象。 死亡率达到70%~9015%岁的占有52.1%，男性占有56.8%。 而且这种情况下，所有的挥发性麻药都会引起恶性高热。 在不做基因测定的前提下，怎么能确定他到底有没有这个病呢？ 如果有这个病的条件，那么全身麻醉就不是治病，而是要命了。 而且又要怎么劝说病人家属同意做这个基因测定？ 这都是问题。 第三，肺动脉栓塞。 其他的就不用说了，所以说全身麻醉不是没有危险的，如果可以的话和地西泮相比，相信在场的所有人，宁可选择地西泮。 这也是肖尧的想法。 与此同时。 高台上的朱教授并没有等待其他人的回复，而是继续在说道。 “我仔细的对比了国外给出来的相关数据和我们病人的肌肉活检。” “好消息是病人大部分的情况下都是正常的，只有个别的肌纤维轻度透明样变性，说明总体上来说，这个病情应该并没有我们想象中的那么严重，还属于可控范围之内。” “病人的脑电图检查是正常的。” “脑脊液检查方面细胞数也是正常的。” “血液检查出有自身的免疫性抗体。” “头部ct和头部核磁共振检查也没有异常发现。” “尿肌酸排出虽然出现了增高，但并非是特性改变。” 说到这里的时候，朱教授语气微微一顿，随后又继续说。 “在症状方面。” “病人首先就是含有面积咀嚼肌的体轴肌出现了持续僵硬并且强直，而且呈现出板状样，肢体近端肌也因此受到了连累。” “其次，病人有异常的体轴姿态，经常过度的腰脊柱前凹。” “同时根据家属所说，病人经常出现突发的痛性痉挛，而且在仔细回忆之后发现病人出现这些情况的时候，之前都出现了情绪烦乱，还有就是随意运动和卫衣料道的清洁以及体感的刺激，在睡着之后症状就消失了。” “所以我个人认为这就是典型的僵人综合症，无疑了。” 随着朱教授的话音落下，在场的各位教授们又一次的商讨完毕之后，纷纷点头，算是彻底赞同了朱教授的判断。 等到把病人和家属叫进来，又和他们详细的解释了一番之后，家属这边则是急的有些挠头。 “我听明白了。” “就是说我家这个情况必须要安静的养着，甚至我都不能和他大小声，对吧。” “虽然说是我这个人脾气暴躁，但是我也能忍得住，好歹我也是……不管咋说，我和我老公也算是风风雨雨走过来的，不可能说是他一生病我就拍拍屁股，直接撒丫子就跑的，那不就真成了夫妻本是同林鸟，大难临头各自飞了吗，我不干这种扯犊子的事儿。” 妻子继续说道。 “就是吧，我就想知道我老公首先跟僵尸没关系，对吧！” “对！” “那肯定没关系。” 肖尧肯定的点了点头。 “ok。” “既然和僵尸没关系，那我就安心了，我可以把孩子送到孩子姥姥家或者是奶奶家去都行，然后或者是白天我们双方换班，白天我负责在家里看孩子，晚上我再负责看老公的都可以，这没毛病，我就想知道我老公这个病能治吗？怎么治？要花多少钱能治病？” “这钱要是太多的话，我们可能掏不起，毕竟不可能说是因为我老公的问题，就把家里的房子啊车啊全部都卖了，车子当然是没问题，能卖就卖了，那房子不可能的，毕竟我家孩子也眼瞅着要高考成年了，再过两年人家都该娶媳妇生孩子了，这要是……连房子都没有的话，他去哪儿娶媳妇儿，不是说我这个人没感情自私心重啥的哈，咱这就是就事论事。” 妻子很是冷静的分析着。 “反正我老公现在这个情况肯定改不了，所以房子我们是不可能卖的，这个钱要是太多的话，我们肯定是选择回家治的。” “然后就是说我老公这个病到底怎么治啊？” “这位家属你先别急，听我慢慢说。” 朱教授笑着安抚着家属的情绪，随后认真的且缓缓的说道。 “首先，像是你丈夫这个情况，苯二氮卓类是目前治疗这个病的首选药物。” “换句话说就是通过安定来治疗。” 安定？ 托电视剧的鸿福。 现在的人们也都相当清楚安定是个什么样的，什么作用啥的不了解，但是说白了就是个镇定剂。 像是自家老公这种的情绪不能够太波动，甚至就连说话啥的都要注意语调和声音大小的，稍有一个不对劲，就指不定抽搐起来的情况，还真别说，这定镇定剂肯定是有用的，也是必须要用的。 妻子在微微一愣之后，便若有所思的点了点头，算是明白了这位教授的建议。 “安定的药效是主要是通过引起脊髓内突触前抑制来实现肌肉放松的作用的，剂量的话经过我们的商讨也会到时候给你一个具体的数值，等着病人出现好转之后，在每日逐渐的缩减药量，直到最后可以停止使用药物。” 朱教授继续说道。 “但是有一个事情我需要提前问一下，就是氯硝安定。” “这个药的效果静脉滴注，再加上口服的话，非常非常的好，效果很不错，但是会有个别严重的病例，可能会存在窒息或者是呼吸心跳骤停而死亡，所以如果你可以使用其他安定的话，哪怕说是就像你说的回家静养也无所谓，但如果你打算选择这个药的话，那么可能就需要住院治疗了，因为我们需要4小时的查看他的情况，需要安排上病床监护仪才可以防止出现意外。” 妻子听到这话后倒是没什么太大的反应，反而是一旁听见这话的肖尧挑了挑眉头。 氯硝安定。 又被叫做氯硝西泮。 这个药理作用其实和安定以及硝基安定都是很类似的。 但是这个药在抗惊厥的方面，会比安定和硝基安定的效果要强到5倍左右，而且作用会相当迅速，疗效也很稳定，只是长期服用的话可能会产生一个耐受性。 这个药算是一个广谱的抗癫痫药物了，可以用来治疗各型的癫痫。 但是吧，也有一部分的医生认为这个药不能用于癫痫大发作或者是精神运动性发作的问题。 这个药如果静脉滴注的话，的确可以治疗癫痫持续状态，疗效比安定和苯妥英钠更好一些。 但是这个药是有不良反应的。 最简单的就是嗜睡和共济失调以及行为紊乱，如果是行为紊乱的话，就会出现情绪的激动，兴奋和不安，甚至有的人会出现攻击行为。 也有的人会出现焦虑抑郁和这些问题的精神症状包括了头晕乏力，眩晕和言语不清。 也有少部分的病人会出现喜欢的流口水和支气管分泌过多。 甚至还有一部分的会出现皮疹复视和消化道反应。 如果长期使用的话会体重增加。 可问题是这个病人现在目前不是情绪不能受到任何的刺激吗？ 如果出现了情绪激烈，那么他们之前的那些努力可不就白费了。 所以为什么要用这个药？ 肖尧想到就直接问了出来，朱教授这边倒是给出了合理的答案。 肖尧想了想后…… 还是觉得…… 虽然朱教授说的没毛病也没问题，但是这个病……再配上这个药感觉不太合适，虽然效果确实应该和其他的包括地西泮相比较起来会更好一些就是。 “除此之外，我们会在医院里进行10%的水和氯醛灌肠。” “啊？” 听到这句话，妻子很明显的愣了愣神。 似乎不太明白，不是说要控制丈夫的情绪吗？为什么要说灌肠？ 如果要灌肠的话，这情绪怎么可能会控制得了？ 不过朱教授也没有在这方面过多解释，反而是在继续说道。 “还有就是考虑到这个病是自身免疫性疾病，国外的话，曾经有人使用过免疫抑制剂，皮质激素和静脉使用免疫球蛋白或者是血浆交换疗法来治疗，非常有效果，你们也可以考虑一下。” “不过不管使用什么办法，最需要注意一下呼吸道和泌尿道的感染，注意避免声光刺激，一定要保持病人的情绪稳定，预防各种诱发因素就可以了。如果没有多余的并发症的话，这个病是可以治好的，而且治好的效果是很不错的，也不会说是再出现复发呀什么的，这种惹人麻烦的头疼的问题。” “好。” “那我想想吧。” 妻子听到这话后很明显的常说的一口气，她不怕丈夫生病，就怕丈夫生上一个一辈子都治不好疾病。 现在听到了能治好确实是心中的大石头彻底的放松了不少了。 不过…… 还是那句话。 关于到底要怎么治疗他还是需要想一想，纠结一下。 第755章 都是化妆品惹的祸 因为这位病人的棘手之罕见，所以很是顺理成章的，被转移到了朱教授手下，肖尧这边看着没什么问题之后，再加上也解决了自己的疑惑，得收拾收拾东西，带着张真源回到了门诊室里。 大半天的时间都在忙着关于僵人综合症的问题，原本挂在名号下的病人们，要不然就是被分流到了其他医生的门诊室里，要不然就是安排的明天再来，仅有的少数几个，还有大概一个多小时的时间，差不多能看完。 所以回到门诊室的肖尧也立刻开始忙碌起来，那真是丝毫的时间都不敢休息。 “呜呜呜~” 很快的。 伴随着一阵呜呜的哭声，两个年轻的小女生，目测年纪大概是在20岁左右，反正肯定已经成年了的，从门外走进来。 肖尧注意到。 左侧这边穿着紫色羽绒服的女生一直在哭，右边的穿着白色羽绒服，长款的女生则是一直在轻声安慰，知识点上却充斥着无奈，更多的甚至于……肖尧可以清晰看到这个姑娘眼底下充斥着的无语和恨铁不成钢的怒意。 奇怪！ 这是怎么了？ 肖尧微微皱了皱眉头，虽然注意到这两个小姑娘之间感情似乎出现了什么问题，但是他又不是情感大师，更不是心理医生，没必要在这方面纠缠，所以便直截了当的开口询问起来。 “叫什么名字？今年多大了？身上哪里不舒服？” “我叫应霞。” “今年21了。” “我……” 哭哭啼啼的小姑娘说到这里的时候，又开始心态崩溃的呜呜呜的哭了起来，肖尧这边有些无奈的微微叹了口气，但还是立刻开口说道。 “别哭了。” “来医院了么，就哪里不舒服就直接说就好了，你老哭，我也不知道你哪里不舒服，到时候耽误了时间，也拖延了自己的病情，对不对！” 然而。 肖尧这一番劝说对于这姑娘来说却是毫无用处，一时之间，办公室里充斥着女生的哭泣声。 肖尧这边也有些头皮发麻的，不知道该怎么办了。 正常来说。 他也不是没有碰到过这种一进门来就开始哭的病人，但是哭归哭闹归闹，该说的还是要说呀，还是那句话，你啥也不说的话，就指望医生看你一眼就能分辨出来你到底是什么问题吗？那……不是医生那是神仙了。 而且一般情况下遇到这种事情的时候，通常当医生的安抚个两三句话，病人自己或者是家属本人其实也都清楚轻重缓急的，基本上就是缓一缓，冷静一下情绪，就可以该说的说了，可像现在这样，从进门开始，不管自己怎么安慰，都一直在哭哭啼啼的，反正过了5分钟了，愣是一个有用的字眼都没吐出来的…… 那真的是少见的很。 不是没碰过。 毕竟好歹也干了这么多年了，啥玩意儿没见过？？ 更何况没见过猪跑，没吃过猪肉吗？ 可是吧…… 每回这种病人都是最难伺候，也是最难解决的。 想到这里，肖尧再次叹了一口长气，有些头疼的抓了抓脑袋。 “行了，别哭了，又不是说是你哭就有用了，哭就能解决了？还是说你哭哭啼啼的，你就能把你男朋友给挽回来了？” 到最后。 还是负责陪着好朋友一起来医院检查的，穿着白色羽绒服的女生忍不住了，上嘴皮子一碰下嘴皮子的立刻开骂道。 “人家医生的时间也很宝贵的，又不是说是除了你之外没有其他病人要看了，赶紧的，赶紧的，而且我是特意请了假跟你来，我又不是说是……你又不是不知道我的工作，我好不容易才找着的，我当初可是磨破了嘴皮子才好不容易说服老板同意让我去当学生工的。” “我今天请假跟你来扣了100多块钱，你要是再哭的话，我可就再也不理你了！” 说到这里的时候，白色羽绒服的姑娘也觉得有些心累。 可要说舍弃这段感情吧！ 这女孩又觉得舍不得。 不管怎么说，他们两个也算是有缘分，从小学开始一直到初中高中再到现在的大学，两个人硬生生的就一直都是同一班，甚至有的时候座位都是一前一后的。 所以就算是小学的时候，关系不算太热，但是到了初中高中再到现在的时候，他们两个已经算得上是青梅对青梅了，所以想要舍弃这段感情吧，又觉得沉默成本太高，而且有一点点的……舍不得。 可关键是不舍弃吧…… 他也要被逼的快要崩溃掉了。 也不是说是自己这个好朋友吧，有什么大问题就是这个情感太过于泛滥，一整天从早到晚的，那真的是动不动就能哭的哼哼唧唧的，哭的要死要活的，那真的是矫情到看这个花落都能哭两声的主，甚至于初中的时候还有个小林黛玉的外号，就是因为秋天到了，看着落叶落下来了，也不知道为啥，突然就感情绷不住闸了，一下子就哭的不行，甚至都哭的昏厥过去的两回，把老师和班主任他们给吓坏，生怕说是孩子在出点什么问题？而且还是在教室，在学校里出问题了，赶紧的就送医院打120啥的，去了医院折腾了一通，发现没毛病，这才彻底的安心。 这个症状吧，并没有随着时间的推移逐渐的变好，反而是变得越来越夸张起来，尤其是后头谈了对象之后，那更是三天两头的又跟对象闹分手，又要哭哭啼啼的求人家不能分手。 作为好朋友，白衣服的姑娘是觉得自家闺蜜找的这个男朋友绝对不算是什么好玩意儿，又抽烟又喝酒又泡吧的，你说这能是个什么好人吗？当然也不能否认说是去酒吧的肯定有好男生，但是……emm，反正他自己本人肯定是对这一类型的男生敬谢不敏，恨不得避而远之的。 尤其是这个男的，人品也算不上是太好，而且还有一点点脚踏n条船的嫌疑，每回吧，两个人吵架了以后自己好朋友就过来跟自己说，他当然是肯定是要劝分手啊，结果这前脚刚劝了分手，后脚人家俩就又和好了，甚至于那男的还挺烦自己的，觉得他们两个搞对象的事情和自己没关系，瞎掺和啥？ 结果愣生生的把自己给折腾成了里外不是人的主儿。 而且这么来来回回的好多好多好多回，不是一次两次的。 就像是今天来医院陪他看病也一样。 明明知道自己是请了假扣了钱的，结果来了医院以后就只是哭哭哭哭哭的，一句有用的话也不说，医生安慰了半天也没用，不是说不明白这种紧张的情绪和心理，就是说你在医生面前哭哭啼啼的也没用啊，又不是说你哭，人家医生就能一眼看出来你到底是个什么问题，然后立刻马上给你解决了。 就…… 光听哭声就挺头疼的。 白衣服女孩揉了揉太阳穴，扭过头去重重的叹了口气，心里头累呼呼的。 “呜呜呜~” “阿雪你别生气，我不是故意的，我就是觉得心里头不舒服和难受而已。” “呜呜呜~” 应霞拉扯着好朋友的衣角，一边瘪着嘴，一边揉着哭的红肿的眼睛，一边抽噎着解释的说道。 而此时此刻。 肖尧则是眼前骤然一亮。 好家伙。 因为这姑娘之前一直是挡着脸哭来哭去的缘故，所以她一直不知道这孩子到底在干啥，结果现在这么一看的话…… “你这是……” “色素性化妆品皮炎？？” 肖尧眉头顿时一挑。 “去做几个检查吧，最好再做一下皮肤检查，去看看是不是这个问题。” “我估计差不多。” 好歹皮肤科也是自己的老本行，那是相当的给力，肖尧一眼就瞅出来，这到底是什么毛病了。 无它。 全都是因为熟能生巧。 毕竟现在的化妆品品牌实在是太多太多了，尤其是前几年的时候微商出现的时候，那更是满朋友圈的卖各种各样的化妆品减肥药啥的，好多女生基本上从十几岁的时候就要开始保养皮肤什么的，所以通常好多都会出现烂脸什么的，也有的是因为不了解自己的皮肤肤质，所以导致出现的色素性化妆品皮炎。 肖尧当初在皮肤科呆着的时候，因为这种问题所以来看病的不知道接待过多少位病人了，不说是几十上百位吧，但是也差不多了，所以此时此刻，他一眼就能断定出应霞的问题，甚至心中已经有了相当于99%以上的把握了。 “啊？” 还没等应霞反应过来，就看到肖尧大手一挥，刷刷刷的写下了几行字，紧接着旁边的打印机，又咔咔咔的往外吐了两张纸，就又塞进了自己的手里。 “去做检查吧。” “直接去3楼的化验科就行。” “1楼的话，一进门的位置从大门的左手边一拐就是缴费口。” “哦，好。” 两个姑娘慢半拍的点了点头。 …… “师兄，你咋一眼就判断出来说是那个什么化妆品皮炎了？” 张真源忍不住的好奇问道。 “没有别的原因，就是见过太多太多了，你但凡去皮肤科待个一两年的功夫，都不用太久的时间，保证你也一眼就能判断出来。” 肖尧摇摇头。 “那些化妆品吧，现在都挺滥竽充数的，大品牌的化妆品好归好，但是价格也要的高啊，前两天我妹来的时候，那瓶瓶罐罐的拿了一兜子，里面一个小玻璃瓶子，我看的都不到我一个手掌大，甚至说是大概就一个掌心这么大吧，就那一瓶子什么神仙水就要我3400多块钱呢，更别提其他的什么，又是这个小白瓶，又是那个小黑瓶，又是这个小粉瓶了，还有什么萝卜丁口红，什么玩意的，反正按照我妹的说法，就是那一兜子的化妆品差不多价值25,000左右吧。” “当然也不是没有便宜的化妆品，他那边的化妆品都挺极端的，贵的是真贵呀，动不动就上千，便宜的是真便宜，就几十块钱就能拿下来，甚至还有9块9的。” “大品牌子好歹有专业的厂子什么的，有专业的设计师，有专业的检测品质。出具的报告啥的，至少还靠点谱，那小牌子的，甚至是朋友圈里面卖的那些化妆品啥的，你让他们连检测报告拿出来恐怕都没有吧，或者干脆就是假的，你说用那些玩意儿，而且还是长时间的使用上半年一年，他能不出问题了？？” “我去！” 而听到肖尧说的这番话之后，张真源则是有些目瞪口呆。 虽然一直知道女生的化妆品都挺贵的，但是也确实没有想到过是这么贵。 一瓶化妆水就等于一个游戏机，再加上好几张卡带。 卧槽！ 怪不得呢！ 在家里头，老爸从来不动老妈桌子上的化妆品，动了以后都要小心翼翼的再放回去。 好家伙。 那不是化妆品，那都是钱啊，那是一张张的钱啊！！ 张真源一时之间都有些窒息了。 突然更加庆幸自己从来不用什么化妆品，只用大宝sod蜜。 便宜且量大。 好不好用就不知道了。 肖尧则是不知道张真源此时此刻在想些什么，只是摇了摇头，默默的掏出手机，又给老妹那边打去了点儿零花钱。 【老妹：？】 【老妹：今天什么日子？老哥你找女朋友了？？】 【老妹：今天大老爷放粮食了呀！】 【老妹：谢谢我家肖大哥爆金币！】 【肖尧：别再买那些9块9的化妆品了，那玩意儿不好，要买就买大品牌的，实在不行的话，等着双11或者618啥的，你把购物车加好了，然后发给我也行，今天我又接待了一位受化妆品茶毒的病人了，啧，你可小心点，那好歹是自己的脸，别什么玩意儿都往脸上涂。】 【老妹：我说呢，放心吧，我知道。】 …… 很快的。 随着化验结果出炉，肖尧这边的猜测更是得到了肯定。 “没毛病。” “你这个情况他就是化妆品害的。” “在医学上这叫做色素性化妆品皮炎症。” “说白了就是对化妆品成分过敏所导致的局部皮肤色素沉着反应。” 随着肖尧的话音落下，对面的应霞则是又开始哭哭啼啼起来，旁边的阿雪也有些无奈的揉了揉太阳穴，最后叹了口长气的问肖尧说道。 “意思是我们以后不用化妆品就可以了吗？” “不是说所有化妆品都不能用，只是说你现在使用的这种化妆品里面中的香料或者是防腐剂和乳化剂，可能都是引起过敏的变应原，所以你以后再买化妆品的时候，最好避开这些会导致你出现过敏的变应原就行了。” 肖尧仔细的解释道。 “正常来说，这些变异源在商业产品中的浓度一般来说都是很低很低的，但是会产生明显的接触变异性或者是光敏感性，如果经常使用的话，逐渐吸收进入皮肤，并且通过日积月累的蓄积作用，就会引起主要见于表皮基底层中的iv形变态反应炎症，从而导致出现的色素性化妆品皮炎。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “而出现这个色素性化妆品皮炎之后，患者的皮肤一般来说就会像这位患病人一样，整体会呈现出一种淡褐色素斑，然后随着时间的推移会逐渐的加深，甚至会变成深褐色，蓝黑色或者是黑色，然后就会呈现出弥漫性或者是斑片状，主要就是分布在脸颊的位置或者是额头的部位，严重的甚至会扩及到整张脸上。” “在色素斑的中心也会呈现出网状结构，在发病初期和病程过程中会因为反复的过敏。和致敏出现轻度的接触性皮炎反应，有的时候也会出现一些瘙痒感。” “病不用吃药就能好，就是要避免使用和停止使用这些含有接触变应源或者是光变异源的任何化妆护肤品，最终就是不治而愈，或者是使用一些无变异源的雀斑制剂，也可以有助于色素的减退。” “好的好的，谢谢医生。” 因为好朋友从头到尾都一直在哭，所以从头到尾也都是阿雪在和肖尧对话，在得知没什么大毛病之后，阿雪很明显的长舒一口气，安抚着好友的情绪便离开了。 看到这一幕的肖尧摇了摇头。 他这个人吧。 不能说是看人太准，但是至少也是见过不少这类型的情况。 反正如果这个应霞再不改变自己的话，他这个好朋友啊，迟早要渐行渐远。 到最后说不定还会发生一些不好的事情，导致两个人的关系彻底崩裂。 毕竟一个人对负面情绪的收容度和忍耐度是有限制的。 不可能说是无限的延长。 如果老是输出负面情绪的话，那么接收负面情绪的人自然而然的也会被影响到最后，不是变成一样的人，就是彻底的和输出负面情绪的人断绝关系。 他曾经见过不少这种类型的人。 这样的结局无一例外。 唉！ 希望这两个小姑娘都能好好的吧。 毕竟看着年纪似乎跟自家妹妹差不多，都还小着呢。 肖尧在心中感慨万千的想道。 …… 忙完了工作，肖尧刚刚坐着公交车回到家里，后脚就接到了老妈那边打来电话。 “喂？” “儿子，你现在忙不忙？下班了吗？” “嗯，还好，我刚到家。” “那就行，最近工作咋样？” “挺好的。” 肖尧觉得老妈似乎话里有话，不禁挑了挑眉头问道。 “怎么了？你和老爸生病了？还是身上哪里不舒服了？还是我妹又惹你们生气了？不是我说，你们老两口的老跟人家小姑娘计较啥，到底是自家乖乖女，也是个宝贝，该退一步退一步呗，我妹又不是什么无理取闹，搅三分的那种人，挺乖的个孩子，就是老被你们老两口刺激着。” “那有。” “我和你爸最近身体好着呢，快别跟我提你妹妹，那个兔崽子真的是……” “我前两天不是刚打电话跟他说说是打算让他毕业以后回来，女孩子家家的就别在外面闯荡了，多危险，还不乐意。” “那不是废话吗！人家小姑娘怎么就不能在外头闯荡了？我当初毕业以后不也留在这边的吗，再说了，都见识到了大城市的繁华，咋可能还能回去啊！说不定我妹以后能闯荡出来一番大事业，到时候还能帮衬班上的亲哥哥我呢。” 肖尧撇撇嘴。 自家爹妈啥都好，就是有的时候把这个思想……僵硬的都有点扭转不过来。 就仿佛男生出门在外闯荡是应该的，女生就应该回去以后听从爸妈的安排，找一个工作，然后该结婚结婚，该生孩子生孩子，就这么按部就班的过一辈子。 咱就不说别的，就说凭嘛呀？ 同样都是正儿八经的大学毕业的，同样其他人都可以留在大城市里，甭管是上班还是打工，至少都是自己做的决定，凭啥咱当妹妹的就不能？ 而且…… 这年头你没钱养什么孩子？ 还是说是把孩子生出来以后就撒手不管扔给双方老人去管？那对孩子公平吗？ 更别说这现在好多女生连恋爱都不想谈了，男生也是同样如此。 都属于那种一人吃饱，全家不饿的类型。 像是自家爹妈那种女孩就必须得回家，然后生孩子什么的……说出去哪都是被抨击的！都啥年代了，妇女都能顶起半边天！可别瞎胡闹。 “得得得，反正有你这个当哥的护着，别以为我不知道你时不时的偷偷摸摸给他点钱，要我说，你妹生活费现在都快超过我和你爸两个人的工资了。” “我今天打电话跟你来说是有个正事的，你还记得咱家对门嘛？就是小时候跟你关系不错的那个陈奶奶。” “记得啊，怎么了？” “陈奶奶他家大孙子么，前时间刚出生，然后最近这段时间吧，感觉好像不太对，然后因为咱家医院你也知道都是个啥技术，治个头疼脑热的没毛病，其他的就免谈了，再加上你不是在外头当医生么，而且还是省会的大城市，所以呀，这不是提前跟你打声招呼，想让你帮忙看看吗？我记得你当初不是在儿科那边也混的不错嘛！” “那问题是我现在不是转到风湿科这边了么，你就让他们来呗，反正到时候该挂号挂号呗。” “他们的意思是说是不太乐意让外人看，就是说是想找个熟人看看，然后到时候好说。” 老妈这话一说出口，肖尧顿时皱了皱眉头，明白是啥意思了，想了想后就直接了当的开口拒绝，不过很明显拒绝无效，又被老妈一个反抗无效给打回来，听老妈的意思，反正就是说人家都已经出门了，明天就到。 今天打电话就是通知肖尧一声，顿时给肖尧都给无语了。 不是！ 明天就到的话，那你还打啥电话？ 反正到了就看病呗？ 唉！ 也就是自己特殊一点，这要是其他正儿八经的那种搁哪个科室里就一呆呆一辈子的医生，那真是要被给拖后退了。 第756章 陈奶奶他们一家来了 “啧！” “这可真是……” 挂断电话后，肖尧颇为无奈的摇了摇头。 之前~ 其实情况还好一点点。 而且自己也再三拒绝过，所以家里亲戚啥的都知道什么情况，再者说，真要出什么问题的话，那肯定就直接打电话过来了，或者是说在肖尧的建议之下，就去前往更擅长的专业医院去。 不过~ 看来老妈可能又在其他人的恭维声里面飘了，要不然咋还能应承下来这种事儿呢？ 等着这一回休假的时候，到时候回去一趟，再和老妈说清楚才行。 肖尧微微叹了口长气，在心中默默的打算的想到。 和妹妹那边打了通视频电话。 一方面是关心一下，看看妹妹最近有没有什么麻烦或者是碰到什么困难，看看学习方面有没有什么进步，生活方面有没有什么想要的。 另外一方面，当然就是出于当大哥的责任心了，不管咋说，好歹也是自家亲妹妹，自己当亲哥的，当然是要关心到位才行，要钱的出钱，要力的出力，说来说去，到底是一家人呐！ 确定了妹妹那边没遇到什么问题，甚至就和男朋友谈恋爱谈的也相当顺畅，那男的也没做什么对不起的事情后，肖尧再三提醒老妹可不要说是上头恋爱脑，要是男的做了什么对不起的事情，当断则断，实在不行的话，就给自家老哥打电话，她老哥还活着呢，没死！不会说是给妹妹出气，这种小事就做不到的！ 在妹妹的再三保证之下，肖尧挂断电话，随后又回到了卧室，一门心思扑在了系统的海洋之中畅游。 今天碰到的这一例【僵人综合征】的患者，让肖尧原本有些飘飘然然仿佛踩在云端一般的心瞬间又彻底的落回了大地上。 自以为自己真的很厉害，很了不起，在其他人的夸赞和目光之中，就真的以为自己天下无敌了，可实际上，碰到这种疑难杂症的时候，该头疼的时候依旧头疼，该不知道的时候依旧不知道。 他要是早在今天之前把系统给出来的所有课程全部都刷完，全部都塞进了脑子里，那还能说是争吵一天的时间好不容易误打误撞下才得出来的结论吗？ 那必然是不可能的。 所以啊！ 加油努力！！ 活到老，学到老！！！ 当然。 对于一条半翻身的咸鱼来说，这句话实在是……让人感觉到压力山大，所以肖尧就给自己定了个目标，咋的先学到30岁再说吧，之后再看情况。 毕竟~ 自我欺骗下这样一想的话，反正自家今年都二十六七岁了，眼瞅着距离30岁，也就差个三四年的时间，努努力还是没毛病的。 干劲都有了呢！ 这一学。 就学到凌晨3:00。 肖尧几乎是沾枕即着，呼呼的立刻就昏睡了过去。 第二天。 凌晨6:30。 甚至于都不说冬天的太阳有没有升起，此时正好就是黎明前的黑暗，路灯也没了，整个世界都是一片黑黝黝的，只能看到小区里零零星星的几户人家都已经打开了卧室灯，该上班的上班，做早饭的做早饭，准备上早自习的上早自习了。 肖尧有些艰难的从床上爬了起来，用自己刚买的没两天，正处于适应状态中的电动牙刷刷了刷牙，把水龙头向左一转，放出热水来，洗了洗脸，顺带着连短头发都洗干净了，整个人都变得精神抖擞起来。 因为现在是冬天嘛，天气挺冷的，而且最近这段时间老下雪的缘故，所以除了有店面的早餐店还会开门之外，很多夏天的时候都推着小推车来卖的大叔大姨们都消失了。 肖尧揣好钥匙，拿好手机，又把准备好的关于【僵人综合征】的相关资料放进手提包里，穿好自己的羽绒服长款外套之后，就下楼去丸子汤店点上一份葱花香菜丸子汤，再来上5块钱的葱花饼，配个一块钱的茶叶蛋，热乎乎的呼噜呼噜的汤水一下肚，原本因为冷的天气都显得有些冰凉的手和脸也都逐渐的暖和了回来。 戴好毛绒口罩，又把羽绒服上的毛绒绒的帽子戴好，甚至还贴心的准备了防风眼镜，又从手提包里把棉手套拿了出来，肖尧把自己从头到脚武装得严严实实，这才有些困难的掏出了手机，扫码骑车，上班去了。 …… 来到医院的第一时间，和同事们在医生大办公室里打了声招呼，随便的聊了两句之后，肖尧就回到了门诊室里。 “师兄，早啊！” 张真源哈欠连天的打着招呼，右手拿着个包子，左手端着杯豆浆，时不时的还努力的眨眨眼睛，似乎在和困意做斗争，还要负责填饱自己的肚子。 “给。” 肖尧从手提包里拿出了大概厚度约有一厘米左右的资料。 没有错！ 就是一厘米左右！！ 昨天晚上家里的打印机都差点冒烟了！！ “啥？” 张真源一脸茫然的接过来，眨了眨眼睛，不明所以的看着肖尧。 “我把昨天的那个病人的情况总结了一下，然后又找了点相关的文献和资料，你今天抽时间也看一看，上面有我写的一些内容。” 肖尧简单的说着，同时坐在了办公椅上打开了电脑，翻看起自己负责的病人的昨天晚上的详细情况。 “啊？” 而张真源这边在听到肖尧说的这番话后，很是明显的一愣，随后一口咬住包子，又把豆浆放在了桌子上，下意识的把两只手往身上一蹭，接着就保持着张着嘴叼着包子的姿态，拿起肖尧刚刚递过来那厚厚一大沓子的资料，仔仔细细的看了起来。 我去！ 不是吧！！ 这真的是一宿之内就能做出来的吗？ 显得当初因为毕业论文，所以掉了大半头发，甚至不得不颠三倒四，前言不搭后语的就是为了降低查重论的自己……很二逼呀！！ 而且…… 张真源的脸色有些感动且复杂。 说句实在的！ 这种事情说不感动是假的。 他何德何能，能摊上这样的师兄啊！！ 说白了。 自己就是个实习生，人家肖师兄能看见自己算好，就算是假装看不见自己，那自己也没有办法，实习生没有人权嘛！ 不管是在公司里还是在医院里，都是如此。 如果有时间可以上网搜一搜，就可以看看那些实习医生的生活，就会发现好多人都会在网上抱怨不少，像是科室里点奶茶，唯独没有自己的一点，又或者是大家一起出去吃饭，唯独不叫自己，甚至于有端茶送水的地方就要叫自己，但是真要碰到点儿实际内容，哪怕就是给膀胱病人打针什么的，那也是如同挥杆苍蝇一样，赶得远远的，生怕学一丁半点似的。 所以！ 像是肖尧这样，不仅认认真真的带实习生，甚至于，恨不得自己手把手亲手上手教的，那真是少之又少，说成是万中无一，都一点不为过。 而且因为加了群的缘故，这一届的实习生大家都在一个群里，所以张真源很清楚其他人是个什么情况。 也正是因为如此，他才会更加感动于肖尧的这份认真和愿意伸出来的援助之手。 玛德！ 等会儿下班回家就给老妈打个电话！ 靠！ 这么好的师兄！必须要去寺庙里立个长生牌！！ 艹！ 用力的眨了眨眼睛，将有些泛酸的鼻头，甚至控制不住的想哭出来的眼泪狠狠的憋回到了肚子里，张真源很是认真的将手中的这一份厚厚的资料摆放在办公桌上，接着把嘴里的包子拿了下来，冲着肖尧的方向郑重其事的说道。 “谢谢师兄。” “没事，都说了你是我负责的，我肯定要好好带着你才行。” 肖尧很是无所谓的摆了摆手。 自己淋过雨，所以才知道要给其他人撑伞。 “学无止境嘛，不怕不知道，就怕不肯学，上面一些内容是贴合我自己的理解写出来的，你可以理解为……像是读书笔记一样的东西，你抽空看一看，有什么不懂的或者是不明白的，可以再过来问我，绿泡泡上也。” “好嘞！” 张真源用力的点了点头，一口答应了下来。 最后趁着肖尧忙起来，看着电脑屏幕的功夫，偷偷摸摸的把眼前的厚厚一大沓子的资料拍了一张照片，然后笑眯眯的发到了朋友圈。 【哎呀~今天一大早，师兄就拿资料过来了，而且还特意叮嘱我哪里不会问哪里，给师兄比个心，爱你爱你，啾啾啾(*￣3￣)╭??小花花砸你.jpg】 随后便忽略掉底下的醋言醋语，忽略掉下面的柠檬酸语，张真源变美滋滋的一口包子，一口豆浆，干干净净的左手拿着师兄辛辛苦苦一宿总结出来的资料，认认真真一行一行的看了起来。 …… 早上8:30。 在早晚交接班结束之后，肖尧确认了自己这边没有毛病，又接待了新的两位病人之后，终于看到了一道熟悉的人。 “陈奶奶？” “你咋……还亲自跑过来了。” 肖尧愣了一下。 随后立刻起身把面前有点尴尬的笑容，手里拄着拐杖，满头白发脸上布满了沟壑的老人家扶着，坐在了旁边的椅子上。 “唉！” “我这孙子你又不是不知道，他爸妈……唉！我这把老骨头要是再不管的话，都不知道这孩子能不能长大！” “本来吧，这事儿都说好了，说是让那夫妻俩带着孩子来，结果临到关头了，昨天晚上才给我打电话，说是他们俩要回家，说是在外面不舒服了，气得我跟你展爷爷骂了他一顿，然而没用啊，那夫妻两个能听我们两个老家伙的话，才叫太阳打从西边升起来了，把孩子一个人扔酒店里，人俩出去玩去了，我这不放心，连夜又叫你兰兰姐把我给送过来了，不过还好来了，要不然这孩子又要哭一宿。” 陈奶奶说到这里的时候忍不住长吁短叹，唉声叹气了起来。 一旁的肖尧看了一眼紧紧的贴在奶奶怀里，显得肉嘟嘟的，一双大眼睛眨呀眨的，甚至还知道吐泡泡，穿的挺暖和的，目测大概是个6个月，7个月大左右的小婴儿，又看了一眼前两年好像都过了……70岁生日吧，今年咋的都有70多，都快80岁的老人，也是在心里头叹了口长气。 家家都有本难念的经啊！ 关于陈奶奶家里的情况，肖尧倒是也曾经听自己老妈还有亲戚朋友啥的说起过，家里人说起陈奶奶家的儿子和儿媳妇，这对夫妻两个的时候，都是挺一言难尽的。 不是说这俩人感情不好，而是说这俩人感情就已经好到了……就连自己的亲生孩子都参与不进去，也不被允许参与进去的程度了，甚至于都有一种病态的感觉了。 你说~ 你要是不想要孩子的话，那夫妻俩从一开始就丁克不好吗？ 可问题是…… 这俩人还觉得孩子作为爱情的结晶，家庭里是必须要有这个结晶的存在的，不然就没有人能够见证他俩的爱情了。 所以都不用双方老人家催促，这孩子基本上……甚至是连婚都没结，连证都没领的时候，就已经怀上了，等到女方家里那边知道之后，这才匆匆忙忙的又商量彩礼，男方这边也是一样如此，又要忙着买房子买车，又要关心儿媳妇，又要关心儿媳妇肚子里的孩子。 然后这一系列还必须要在短短一个月之内都要完成。 因为女方不想大着肚子穿着婚纱。 所以…… 当时的陈奶奶和展爷爷那边闹的可谓是鸡飞狗跳的，甚至就连肖尧家里的人都过去帮忙来的。 好不容易这结了婚又领了证，孩子也生出来了，这大家伙都是长舒一口气，以为这事就到此结束了，以后就是正常的那种平平淡淡的夫妻两个，再加上一个小孩子的幸福生活了，结果没成想，这俩夫妻孩子要了，但是根本不打算养，孩子一出来，抛出去因为剖腹产留在医院里呆着那一个礼拜，回家的第一时间里，这夫妻俩就因为嫌弃孩子拉了哭，尿了哭，饿了也哭，收拾收拾东西，美名其曰，要坐好月子，养好身体，然后夫妻俩就出去租房子住了……然后偌大一个家就留给一个孩子。 关键是这夫妻俩甚至都没通知一下双方的老人，要不是因为担心儿媳妇儿，再加上担心大孙子，陈奶奶和展爷爷每天早上都要去赶早市买上新鲜的鲫鱼啥的再拿到儿子家里头炖好汤，给儿媳妇和大孙子补补身子，结果大早上的拿着钥匙一开门，就发现家里头一个人都没有，就只剩下卧室里躺在床上的孩子，孩子可能是因为哭的太久的缘故，憋的脸都有点青紫，喘不上气儿来了，急的老两口又是给120打电话又是给儿子儿媳妇打电话的，儿子儿媳妇也不知道是正睡着呢，还是怎么滴了，反正也没接，这陈奶奶要赶紧给自家闺女打电话，甭管咋的，还是先救孩子重要。 反正一家人折腾了老半天，从大闺女到二闺女，再到小儿子，一家人医院家里来回跑，又花了不少钱，这好不容易才把孩子情况给稳定下来了。 这孩子好不容易稳定下来了，他们这才有时间来找儿子和儿媳妇，结果这一找才发现这夫妻两个出去租房子住了，有家不回，当场给气的呀，不光是两个老人，就连大闺女二闺女和小儿子三个也是气的要命，陈奶奶够是直接就给亲家打电话，一帮子人围着夫妻俩一顿说，可关键是这夫妻俩就……你说归你说，反正我也不在乎，我该怎么做就怎么做。 没办法。 这陈奶奶就只能把孩子接回去。 和亲家那边就是属于一人一个月的照顾，毕竟老人也是上了年纪的，都70多岁了，照顾个孩子也睡也睡不好吃也吃不好的，照顾一个月顶了天，只能这么轮流来。 眼瞅着孩子这边彻底不用操心了，那夫妻俩也是甩开膀子就是玩，谁打电话也联系不上，夫妻两个过着自己二人世界过得可好了，孩子也不管，老人也不管的。 因为这。 陈奶奶没少在亲戚好友面前掉眼泪和痛骂这个大儿子。 大家也只能一边安抚，防止陈奶奶情绪上头再出现点什么问题，一边引以为戒，防止自家也出现这种糟心玩意儿。 “姥姥。” “我刚跟我妈打了个电话，我妈说他中午让我爸把她送过来。” “我妈说，实在不行就报警吧，这一回又一回的，就该把他俩抓起来，让安全局的工作人员好好教育教育才行。” “这也就幸亏咱们俩昨天晚上来了，这要是没来，一个小婴儿待在酒店……会不会出什么意外，出什么事情谁都不敢保证。” “我大舅他们又不是第1次这么干，必须要给他们一个，让他们刻骨铭心才行！！” 就在这时。 门诊室的大门被人从外推开，一位身材苗条，个子还挺高挑的，女生穿着个长款风衣走了进来，眉头紧紧的皱在一起，眼中充斥着怒火。 “行。” 而在听到外孙女说的这话之后，陈奶奶沉默了几分钟，点了点头。 “就按照你妈说的来。” “这事儿吧，只有再一再二，哪有再三再四的，这幸亏是咱们发现早，要不然就真跟兰兰你说的一样……到时候出点什么意外，那夫妻两个没心没肺的，能不能承受住咱不知道，至少咱们肯定是承受不了的。” 陈奶奶也是重重的叹了口长气。 “不好意思哈，肖尧，我……这侄子又要拜托你了。” 兰兰姐点点头，很是歉意的看向肖尧。 “没事。” 肖尧也是叹了口气，摆了摆手。 昨天晚上本来接到电话的时候还是挺不高兴的，但是今天看到陈奶奶和兰兰姐的这副疲惫的样子，又觉得能帮一把就帮一把，把看看孩子啥问题就对了，咱当医生的其他忙又帮不上，这种事还是能干得了的。 张真源从开始工作之后，就没有再看手中的那份资料了，本来他干的活也干的好好的，结果突然进来了个陈奶奶，还和自家师兄认识，他也是蛮好奇的，后来听陈奶奶和师兄这么一交流，虽然不清楚那夫妻俩到底干了什么缺大德的事情，但是一听这兰兰姐说的话，就知道这夫妻俩已经惹的天怒人怨了，甚至于家里的人都已经控制不了他们了，儿童上这家人如此着急上火的，那肯定还是和陈奶奶怀里的小婴儿有关系，就是不清楚这夫妻俩到底干了什么天怒人怨的事情了。 “我和你爷爷感情好，这辈子本来生了你妈，又生了你二姨，我和你爷也没打算继续要了，隔了个10来年之后，这你大舅也来了，二舅也来了。” “那个时候我们条件多艰难啊，可是就这，咱家也一家人生活的挺幸福美满的，不管咋的，我和你爷爷也是把你妈啥的都给拉扯长大了，更是该结婚的结婚了，该生孩子的生孩子了。” “可咋就到了你大舅这边，你大舅就跟基因变态了似的，你二舅都没问题，就你大舅，找对象是个麻烦，找也找不着，这好不容易找到了个对象吧，结果又变成了这个样子。” “你这侄子苦啊！” 陈奶奶拉着兰兰姐的手，忍不住的长叹了口气，眼中都有些许的泛酸。 想自己当初，25岁结的婚，也是第1回生孩子，26岁有了自家老大，没过两三年，33岁的时候又有了自家老二，人家都嘲笑说是自家一口气生了俩娃娃，而且还都是女娃娃，是两朵金花，但不管是陈奶奶还是展爷爷，其实都挺不在乎的，甭管是金花还是银花，到了自家那都是好花，难不成因为不是儿子是闺女，所以就不好好养了？ 所以那个时候吧！ 老两口都有工作，都要上班，但是也没有说是耽误给孩子的教育，该上学的上学，每天收拾的都干干净净的，甚至说是新衣服啥的都是可着孩子先穿，可这孩子先做。 等到了46岁的时候，本来以为自己都已经更年期了，肯定不可能再怀孕，结果没想到，这肚子里又揣上了，47的时候生都老了老三，50的时候生了老四。 第757章 展家人的内心挣扎，痛苦 而这个时候呢？ 自家最早出生的老大，都已经22岁了，老二比老大小7岁，也是个16岁了。 等再过两年。 老大都要结婚生孩子了，这老三啊，也才不过刚刚三岁而已，老四更是刚出生。 又过了20年。 这老大家的孩子都已经成年了，更是因为天资聪颖，小学的时候连跳了好几级，这个时候都已经开始上班了。 这老三啊，才刚刚结婚。 即便说是这一家大大小小的，年龄差的挺大的，但是一家人的感情也确实挺不错的，毕竟老三和老四甚至于老二都是老大从小拉扯长大，他和老头子每天要忙着上班，这一家其实生活的重担基本上都压在了老大的身上后头等着老三老四出来的时候，那个时候自己年龄也大了，也是老大和老二负责的，所以这一辈的感情其实没毛病。 可没成想啊。 这老三竟然这么不靠谱。 折腾了这小半年，都快把这所有人的感情都给折腾崩了。 人家老大老二和老四的关系，因为老三的折腾，那是越来越密切。 偏偏这老三和大家伙更是渐行渐远的。 今天这一次更是！ 这也就是兰兰也长大了，又会开车，连夜把自己送过来了。 要不然，唉！ 自己这一把老骨头的真说不准。 这也是为啥陈奶奶支持自家老大说是要报警的缘故， 再多来这么几次，那夫妻俩不在乎，但是这老人家的心脏就真的守不住了。 太可怕，太惊悚了。 “唉！” 见状。 肖尧也是长叹了口气，摇了摇头。 心中对于那对新婚夫妻还是挺不耻的。 说白了。 你们两个要是感情好，觉得孩子掺和进生活里不好，那就干脆点别要孩子，丁克就好了，和家里人说清楚，或者是承受家里人催生的压力都可以，但千不该万不该，把孩子生出来以后还弃而不顾。 这样的行为…… 就和那些把孩子扔到福利院门口或者是直接扔到医院里的人有什么区别？ 也就是幸亏这小孩还命大一点。 好几次都被孩子奶奶给救回来了，这要是运气再差劲一些，那可就是…… 唉！ 想到某些最后也是最严重的后果，肖尧也是心中一阵阵的胆颤心惊啊。 不过很快的。 他这边便调整好了状态。 把陈奶奶怀里的小婴儿抱了过来，仔细的检查起来。 这一检查，肖尧的眉头便微微簇起。 “嘶~” 肖尧倒吸口凉气，抿了抿嘴角，有些不可置信的看着面前的陈奶奶和兰兰姐说道。 “这孩子，嘴唇一直都是这种颜色吗？” “对，平常的话还能看着红润一点，就是每回哭完了以后，就是这种青色。” 陈奶奶点了点头，因为平常都是他在照顾孩子，所以关于孩子的情况还是陈奶奶更了解一些。 之所以他之前没有跟着一起来大医院里看病，无非就是因为人到底还是年纪大了，这长时间的坐车，光是晕车就昏的不行，这一回大晚上赶过来，那也是，又是吃晕车药，又是闻风油精的，好不容易才坚持过来的。 路上光去服务区吐就吐了好几回了，这一点从陈奶奶脸上憔悴的表情就可以看得出来了。 而肖尧这边则是在听到陈奶奶说的这番话之后，脸色微微一变。 尤其是在戴上听诊器，开始给孩子做起体格检查的时候，眉头更是紧锁着。 他能感觉得到孩子的心前区是略微隆起来的，胸骨的左缘第三第二和第四肋间可以听听到2~3级的粗糙喷射性收缩期杂音。 而这个声音一下子就让肖尧想到了肺动脉狭窄这几个大字 而且肺动脉第二音出现了减弱，甚至还听到了亢进的第2心音，不出意外的话，这应该是由右胯之主动脉传来的， 这这这…… 此时此刻，肖尧心中顿时涌现出不好的猜想。 可是看着陈奶奶一大把年纪，肖尧又不敢把自己的猜测说出来，只是又认认真真的在孩子身上检查了一番之后…… 也没有说些什么，就直接把x射线心电图和超声心动图检查，甚至是心导管检查和心血管造影都给安排上了。 陈奶奶大字不识一个的，因为肖尧没有说出来，所以陈奶奶也不知道到底是发生了什么事情，但是兰兰姐可不同。 兰兰姐这边在看到肖尧开出来的检查单子之后，心脏也是顿时扑通扑通的跳了起来。 卧槽！ 这是？ 这是认真的？ 难不成是自家这小侄子…… 心脏有问题？？？ 要不然为什么肖尧开出来的检查单子全是有关于心脏的？ 不会吧！ 兰兰姐呼吸猛的一顿，但是他和肖尧想到的一块去的，那就是都要瞒着老人家，也不是说是完全全都瞒着，就只是说是等着事情确定了以后再慢慢的告诉老人。 还是那句话。 老人今年都已经70多岁，眼瞅着都要快奔80岁的人了，一天到晚的还要照顾着孩子，本来就又忙又累的，现在要猛不叮的一下连任何心理铺垫都没有的知道孩子得了重病，心脏有问题的话，那指不定会突然怎么地的呢。 所以…… 不管是肖尧还是兰兰姐，双方都很是默契的瞒着陈奶奶。 兰兰姐这边接过检查单子以后，别一脸淡定的搀扶着姥姥，带着自己的小侄子该缴费缴费，该化验化验去了。 …… “师兄……” “我总感觉……” “该不会是……” 等到他们离开之后，一旁的张真源脸色有些许的复杂。 “有可能。” 肖尧并没有否认，只是默默的点了点头。 “等一等结果吧。” “希望……” “那孩子运气能好点。” 肖尧说到最后的时候只是叹了口气，有的时候他都不知道自己一天从早到晚的要叹多少气，还好叹气，不减少寿命，要不然估计自己都没两天活头了。 只是说到底…… 这孩子如果真是那个问题的话，那未免也有点太过于可怜了。 唉！ 就在这个时候，肖尧的手机突然嗡嗡的震动起来，他拿出手机一看，是兰兰姐那边发来的消息。 【兰兰姐：我侄子情况很严重吗？】 【当着姥姥的面，呸，是老人家的面，最好把孩子的情况别说的太严重了，我刚才趁着老人带着孩子去做检查抽血的时候，已经给我妈他们打过电话了，我妈说是会带着我小姨和我小舅舅来，还有我爸他们也跟着一起来。】 【反正你有啥事儿的话跟我们说就行，别跟老人说，怕老人承受不住。】 肖尧看到这几条消息之后，立马回了一个ok的表情包。 …… 与此同时。 另外一边的兰兰姐，看着肖尧发来的ok的表情包，默默的在心中叹了口长气，随后将手机收回到口袋里，走过到抽血化验的窗口，帮着陈奶奶一起把小侄子的胳膊给摁住，让人家小护士赶紧抽血。 同时看着皮肤白白的，明明都已经6个月了，却仿佛还是啥都不懂的小娃娃一样，眨巴着一双蒙蒙的大眼睛，看着自己的小侄子，兰兰姐的心中还是挺复杂的。 说心疼吧，那也是真心疼。 又是对老人的心疼，又是对这孩子的心疼。 兰兰姐是了解肖尧的本事的，也因为从小一起长大，甚至可以忽略掉年龄差的话，都可以看成是青梅竹马的，所以清楚，肖尧不是说是那种说话跟放屁一样的人。 所以肖尧给出来的这些检查，那就足以证明肖尧现在肯定是怀疑这孩子心脏出现的问题。 但又从另外一个角度来说。 这孩子不管落谁，手里都是一个大炸雷，都是一个大麻烦。 那可是心脏啊！ 感觉就是人体之中，除了大脑之外最重要的器官了。 兰兰姐虽然自己挺健康的，也没生过什么严重的病，但是纵横网络这么多年，大大小小的小说也看过不下于几千本了，很多那种病弱大小姐，病弱大少爷的，基本上都有或大或小或严重的心脏毛病，都要控制好情绪，娇生惯养的那么养。 可，要是说大家伙都有钱，那也就算了，可自家情况自己知道。 不能说是有钱，只能说是维持个生活呀，方面什么的没毛病，就这么说吧，基本上维持个小康生活水准是没问题的，但那也不是说是就腰缠万贯成什么程度。 最重要的是！ 这孩子自己有爹有妈的！！ 你说…… 这孩子自己亲爹亲妈都不管，总不能全让亲戚去管吧？？ 但是不管的话…… 这孩子能不能活到一两岁都不一定了。 甚至于之前刚出生一个礼拜的时候，那天早上又不是自己姥姥和姥爷去了大舅家里，否则的话，等着他们知道消息的时候，恐怕这孩子早就已经出事了。 唉！ 这种时候吧…… 就只能说是看在一家人的面子上，说帮衬就能帮衬一把，但谁家也不是说是钱都是大风刮来的，难不成……还真要养着小侄子？？ 唉！ 也不知道自家爸妈还有小姨小舅他们是怎么想的。 实在不行的话…… 真就得联络安全局的工作人员帮忙才行啊。 这种心脏问题，不是说一个老人家能照顾照顾的过来的。 老人本身就上了年纪，身体不舒服，再加上看孩子…… 大舅舅他们害人不浅啊！ 兰兰姐再次在心中重重的叹了口气，默默的想到。 而此时此刻。 正在高速路上开车赶往医院的一大家子人心里头也都是天人交战的。 还是那句话。 要是每个家庭一年下来能挣个几千万上亿的，不就是养个侄子吗？能花多少钱啊？一年下来能花个零头，就已经很不得了了，甚至是100万全砸在侄子身上又能如何？ 可问题是他们也没这么有钱。 说白了。 小舅舅现在甚至还是刚刚大学毕业没两天，刚上班工作的，手里头别说是存款了，能不把自己饿死就已经很不错了。 而已经结婚的，不管是老大还是老二，虽然说是丈夫，都挺有本事的，但是也是说是他们一家人之间，维持个小康生活水准，就是能开得起20来万的车，手底下能握着两套或者是三套小房子，每个月不会为的吃的喝的玩的乐的而发愁，每年也能出去旅游一圈花个两三万啥的，甚至还能带着老人一起出去，去去海边，去去爬山，走一走这大好江山的美丽风光，但你要说更多，那可就没有了。 因为这不是一个宠物，而是一个活生生的人，是一个大侄子放在这里。 你要是养！ 那不是说是几千上万块钱就能打得住的，养一个孩子要费多大的功夫？要费多大的心力？他们这种过来人是最知道的。 可要是不养…… 看着那孩子每天哭的不行，而且都6个月大了，就连爬来爬去都爬不动，小胳膊小腿的，一天到晚的哼哼唧唧的，也没啥力气的样子，也是心疼的很。 要不然就…… 唉！ 还是那句话。 养孩子是个大工程，孩子亲爹亲妈自己都不在乎，他们这帮亲戚也是……难啊！ 倒是家里头肯定不缺这一张嘴吃饭，甚至不说别的，就这回，把孩子送过来看病，这老三夫妻两个也才出一点小零头的钱，掏了个3000块钱而已，剩下的将近1万多块钱，那都是这三家人出的，就是小舅也就是刚刚上班的老四出的钱有点少，给了个两三千，大头都是这老大和老二拿的，但是毕竟人家刚上班，自己活着都不容易，能把存款全都拿出来，就已经很不容易了。 所以说啊！ 不管是老大还是老二，都觉得自己做的已经是相当可以了。 实在不行…… 就真的只能按照老大提出来的想法，咱纠正不了老三他们夫妻两个人的问题，就请其他人来纠正。 到时候…… 真要闹的说是感情崩了什么的，那就拉倒，孩子是孩子，那大人的感情是大人的感情，肯定不能说是一概而论的。 到时候孩子出点什么问题，他们肯定是还是能帮衬的，就帮衬一把，可是老三夫妻两个人的问题，那就没人管了。 毕竟…… 老三夫妻俩都已经要把事情给做绝了！ 就算是有再多再深厚的感情也经不住，这是长达半年时间的折腾和糟害。 再说的更加隐晦一点就是——不管是老大老二还是老四，都有自己的工作，都有自己的家庭要照顾，不可能说是还豁开一切，去帮扶着老三他们一家，更何况，父母年纪也大了，去年老头子去京城做手术的时候，老三就没怎么管过，最多是去转了两圈，大头还是这老大和老二家里头拿的，每年过年的时候，老三就给父母500块钱，这平常不管是吃喝拉撒睡，除了老人的退休金之外，更多的还是老大和老二养的，现在倒是还好一点点，老四虽然挣不了多少钱，但也知道帮衬，每个月也能给点儿说是养老钱，至少两位老人的手里头钱又宽裕了不少，养个小小孙子什么的，吃喝拉撒奶粉，还有纸尿裤啥的都没问题。 …… 因为接到了大姐家闺女的电话，知道了是个怎么回事，所以这加人来的速度还是挺快的，本来说是中午才能到，但是提前了一个多小时。 正好。 医院这边之前去做的检查结果也都出来了。 一大家子人急哄哄的塞在一个不算太过于宽敞的门诊室里。 “这样。” “兰兰姐，你先去带陈奶奶去旁边的那个酒店或者是饭馆里先订饭吧，因为这附近不是医院吗，每天中午的时候都挺忙的，客流量也挺大的，不早点去预定的话，恐怕你们中午不到一两点是吃不上饭的。” “反正这边有展姨她们在就行了，孩子也交给我就行，我又不会给你们弄丢了。” 肖尧招呼着兰兰姐说道。 “好。” “那妈我先带着姥姥去旁边找家饭馆先订好一桌子饭，要不然我顺手去开个房间吧，大家都风尘仆仆的跑来了，不行就中午吃完饭以后回酒店里洗个澡，歇一歇，休息一下也行。” 兰兰姐点点头，也知道肖尧就是故意要把老人家给支出去，所以很是配合的说道。 “行喽。” 展家老大点点头。 自家闺女办事一向挺稳妥的，把老人交给自家闺女，当然是没毛病的，而且这丫头因为昨天晚上接到了老人的电话，所以是直接开着车来的，他们几个也都开着车来的，也是需要找个停车位呀，酒店什么的都需要。 “闺女，你身上还有钱没？” “有。” “我出门的时候特意把钱都转到了蓝绿修改器里了。” “那妈，还有二姨和小舅，那我先带那个姥姥去酒店里休息，然后出去订饭，或者叫外卖吧，然后你们先在这边忙。” 兰兰姐点了点头，她也上班了，而且因为就在本地的缘故，午饭是公司食堂解决的，每天他们有15块钱的餐补钱，不吃白不吃，晚饭的话是回家解决的，或者是去姥姥家蹭一顿，也不会在外面租房子，就是住自己家里头，所以那发的几千块钱的工资，基本上一个月下来能花完个零头就算是厉害的了，因为根本没地方花，去不管是从网上购物啊，还是说是去超市里买菜，买零食又或者是出门在外的，甚至是包括是加油的钱，车险什么的都是爸妈负责了，所以他的腰包还是很鼓的。 和长辈们打了声招呼之后，兰兰姐便搀扶着陈奶奶离开了。 等着确定他们俩离远了之后，肖尧这才抱着怀中的小婴儿，左手拿着检查结果，叹了口长气，脸色颇为严肃的说道。 “你们家这小不点儿的情况……” “只能用不好两个字来形容了。” “基本上是可以被判断为小儿法洛四联症。” 一家人只是静静的听着，眉头紧锁，也不知道在想些什么。 因为~ 从某些角度上来讲，他们也算是从小看着肖尧长大的人，甚至于他们家老四和肖尧，还有他们家老大的闺女就是兰兰姐，这仨人都是一块长大的。 没办法呀！ 谁让他们仨年龄相近，住的也就是对门的。 所以他们也算是知道肖尧的为人，也知道肖尧不是张口说白话的人，更不是说是说大话连篇的废话的人，他们在等待着肖尧更加详细的说明，从而也让他们有一定的时间和机会做出一个相应的考虑。 “就这么说吧。” “小儿法洛四联症其实是儿童中比较常见的紫绀型先天性心脏血管病，包括了肺动脉口狭窄，心室间隔缺损和主动脉右位，也就是骑跨于缺损的心室间隔上，右心室肥大等等4种情况。” “而其中比较严重，且非常主要的就是心室间隔缺损和肺动脉口狭窄这两大问题。” “正常来说，法洛氏四联症的症状会在出生后或者是数周内出现，具体的表现就是出现了青紫色，而且还会逐渐的加重。” “而在我刚刚说的这4种症状中，肺动脉口狭窄，心室间隔缺损和主动脉右位，这三者都是原发病变，而右心室的肥大则是继发性改变，也就是说在出现了这三位的前提之下，由这三位的影响而导致的畸形的后果。” 呼~ 听到肖尧说的这番话之后，这展家的一家人。只有一种果然如此的感觉，因为之前就已经从老大闺女那边得知了肖尧的猜测肯定是和心脏有关系的，所以他们或多或少的也都做好了心理准备，现在听到了以后…… 唉！ 心中也是复杂万分，又心疼这孩子又是不知道该……如何去做。 还是那句话。 人都是复杂的，也都是自私的。 你说要是没人管的话，孩子缺口吃的缺个衣服穿什么的，家里头帮忙当然没问题，但是你要说这心脏病，而且还是一连串的问题，又是先天性的话……这以后不管是吃药还是治病的钱，哪怕是说是三家人平分，都有点…… 再说了，又不是自家孩子。 可又到底还是照顾了小半年的时间，心情真的是……说成是如打翻的调料瓶一样，五味陈杂一点都不为过了。 “这个病不是说是无缘无故会出现的，他也是有原因的。” “首当其冲的便是胎儿发育的环境因素。” 肖尧抱着怀中的小婴儿，脸色有些复杂的，接着继续说。 “感染，如果怀孕前三个月患有病毒或者是细菌感染，尤其是风疹病毒，其次是科萨奇病毒，那么出生的婴儿先天性心脏病的发病率就很高。” “如果说是羊膜的病变，胎儿受压，妊娠期早产有先兆流产的现象，或者是母体营养不良，糖尿病，苯酮尿，高血钙，放射性和曾经服用过细胞毒性药物，都会使胎儿出现先天性心脏病的可能。” 第758章 老三来了!展家人彻底撕破脸 “其次便是遗传因素。” “这个病先天性心脏病是具有一定的程度家族发病趋势的，可能是由于父母的sz细胞，染色体畸变所引起的，而事实上，绝大多数的先天性心脏病都是由于多个基因与环境因素相互作用所形成。” 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，虽然不太愿意以最坏的猜测去猜忌其他人，但是架不住……这展家老三做的坏事，真的是足以让人人神共愤，恶心的恨不得连隔夜饭都吐出来，所以肖尧还是默默的说出来了。 “你们家里的情况我是清楚的，不光是展姨你们，就连兰兰姐，还有展二姨家的小光和小华都没有这方面的问题，所以我更建议你们去管你们家老三的妻子的问问，或者是你们要有他那边的电话的话，也可以现在打个电话问一下，看看那边有没有这个遗传因素。” “我去问。” 展家老二皱皱眉，点点头，走到一旁掏出手机打电话去了。 当然。 自家老三的德性他是知道的。 估计这个中午的点了严重要吃午饭的时间，他肯定还没起床，打电话估摸着也是不接的，而且……最近半年因为这孩子的问题，他们老跟这老三吵吵，所以老三现在也不咋跟他们亲近，这电话打10通能接一两通就不错了，生怕他们要把孩子再送回来一样，就仿佛这孩子不是他们家的一样。 所以他打电话是直接就打给亲家人的，因为亲家的闺女不靠谱，也是他们家老三儿媳妇，再加上孩子是双方一月一轮的带着的，所以他们之间也是有着联系方式的。 自家这边还好一点点，至少看在老三的面子上，能帮忙就帮忙，再看在爸妈的面子上，再加上从小长到大的感情放在那里，有的时候也就咬咬牙，无所谓了。 但是亲家那边可不一样。 亲家那边可还有这两个儿子的。 那边年龄差距也不大，两个儿媳妇几乎是一前一后都生了娃，这老人也忙着每天照顾老大媳妇和老二媳妇，对于自家小闺女生的这个孩子吧，反正是个外孙子，也就不是特别在意。 但即便就是这个样子，其实他家不管是俩儿子还是两个儿媳妇，都挺不满意的，觉得自家小妹这事干的不地道，但是他们又不能说是就直接撒手不管，这事要是传出去了，他们不管自家小孩儿，那岂不是被人戳脊梁骨么，所以也只能咬牙隐忍。 这一通电话打了过去之后，没过几分钟，展家老二就收到对方的回复。 说是…… 老太太那边的亲戚好像确实有几个是心脏病的，但是不是先天性心脏病就不知道了。 他们家那边，刚出生的孩子也没这问题，都是贼健康的那种。 挂断电话之后，老二就拿着这个结果回去了。 “如果是这个样子的……” 肖尧略为沉思的片刻之后缓缓的点了点头。 “那应该的确是有这个基因，有这个遗传，不过……看起来影响应该是不算太大的。” “但如果说是有遗传因素又有环境因素，两者一加的话，本来可能只有5%的概率或者是10%的概率，可能是先天性心脏病，但是这么一加，就可能会有20%，甚至是30%。” 听到肖尧的这番话后，展家从大到小也都是忍不住的叹了口气。 这口气又是为了孩子，又是为了自己。 “而除了遗传因素之外，还会影响到这个病，导致这个病出现的，就是地域区间问题了。” “先天性心脏病很容易在高原地区出现，而有些先天性心脏病也会有着显着的男女性别间的发病差异，现在在先天性心脏病患者中，能查到病因的是极少数的，但是……” “可说白了，这个地域问题咱们是不需要考虑的，所以肯定还是遗传和胎儿发育的环境因素在作怪。” 顿了顿后，肖尧接着继续说道。 “现在这个孩子就是由于肺动脉的狭窄，导致右心室的排血受到的阻止，然后就会出现压力增高，从而导致右心室肥厚。” “又因为狭窄的缘故，导致血流很难进入肺动脉，肺循环的量出现了变少，回流到左心房也同样减少，所以左心房的容积显着在变小。” “这个跟咱们吃饭一样，好多人不都是说吗，吃的多了，把胃就给撑大了，吃的少了就把胃给缩小了，都是一样的道理。” “孩子唯一幸运的地方就是肺动脉虽然狭窄，但是没有出现闭锁，如果出现肺动脉闭锁的话，根本就坚持不到这么大。” “因为现在只是肺动脉狭窄，所以只是说是血液流通的时候不容易通过，但是能流动，如果直接闭锁，血液根本就留不了了。” “而在血液不容易通过的时候，右心室的压力也会升高，然后会与左心室的压力接近或者甚至相等，所以说是这个孩子现在的情况和一般的室间隔缺损也不一样，它是由左向右的分流是不占有任何优势地位的。” “在收缩期的时候，右心室一部分的血液会与左心室血液同时向增宽的主动脉根部内喷射，然后就会进入了体循环，但这个时候因为主动脉的血液内患有未经氧合的右心室血液，所以血氧的饱和度很低，所以才会出现发绀，比如说是脸色青紫。” “如果说是出现了重度发绀，那恐怕说是生了没两天，甚至说是可能24小时都不到的就已经死掉了，所以人家这孩子运气说好也好，说不好也不好的，他这个肺动脉狭窄的情况不算是特别严重，只是说是由右向左分流量较小，并可能说是同时有由左向右分流而已。” 听到这话，展家人真是不知道该笑还是该哭。 这是运气好吗？ 这孩子……说到底没一出生就死亡，还是安安稳稳活到6个月大了，甚至说是情况……虽然不好，但也没有到特别严重的程度，至少没有到最坏的程度，甚至于摊上的那对不靠谱的爹妈，但至少还有这帮自己靠谱的亲戚在管，所以说运气好也是……好像没毛病。 但如果说是运气不好的话……那其实也没问题。 哪个运气好的能摊上这种不靠谱的爹妈？ 遗传因素肯定是有的。 但为什么亲家俩儿子生的孩子都没问题？ 那就说明还肯定还是胎儿发育的时候出现了环境因素的问题。 唉！ 说到底。 这孩子运气也是真不好。 “在日常生活中，你们应该也能观察到这孩子的脸色和嘴唇包括脚趾的颜色，手指的颜色，时长都会呈现出青紫色，而这其实也是法洛氏四联症的主要表现之一，严重的程度和出现的早晚都会和肺动脉狭窄的程度有关系，通常都会出现在毛细血管丰富的浅表部位，最明显的就是嘴唇脚趾甲床和球结合膜等等，又会因为血氧含量的下降，活动耐力也变差，稍微一活动比如说是。哭或者是情绪激动，体力劳动寒冷等等都会出现气急和青紫加重的情况，” 肖尧缓缓的继续说道。 “还有一个是蹲剧的表现，这是一种特殊的强迫体位，就是孩子在行走或者是在做游戏的时候会出现双腿屈曲，蹲下片刻的特殊体位，然后又恢复正常行走，然后又突然出现双腿屈曲的情况” “而当孩子做出这样的体位的时候，就会压迫到局部，也就是腿部的静脉血管使下肢的低含氧的血液暂缓回流到心脏来减轻心脏的负荷，同时又因为下肢的骨动脉也被扭曲流向下肢的动脉血阻力出现了增高，使得全身的动脉压力增高。于是含氧量低的右心室血液流向了含氧量高的左心室减少，也就是说所谓的分流减少，而分馏是因为间隔缺损所造成的，然后更多的右心室血就可以经过肺动脉到肺交换气体获取氧气，使机体缺氧的情况有所改善。” 说到这里的时候，肖尧的语气之中带上了一抹复杂和感叹。 “所以你们别看这孩子小，但其实这孩子也不傻，甚至于你们可以理解为这种特殊的姿势是先天性心脏病的孩子们一种自发的保护动作。” 要不然就说人体神奇呢。 像是这样的情况下，你说一个6个月大的小婴儿懂什么呢？ 可是偏偏人体和大脑的保护就是能够让一个6个月大的小婴儿做出这样的动作和姿势来保护好自己。。 这…… 有的时候还是得感叹一下大自然的奇妙。 “而第三，” “因为孩子长期处于一种缺氧的环境下，所以不管是手指还是脚趾，它的毛细血管都会出现扩张和增生的情况，局部的软组织和骨组织也会出现增生和肥大，可能是你们观察到的，也可能是你们没有观察到，如果你们仔细看的话，其实这孩子的手指和脚趾的大小要比其他正常孩子要大一圈才是，甚至有些像是敲鼓的那个鼓锤一样。” 毕竟不是自家孩子。 就算是照顾，也就是顾着点吃顾着点喝，买点小衣服什么的，再更加仔细贴心的照顾……那是真的没有。 所以在听到肖尧说的这番话之后，在场的一帮人全都沉默了。 就这么说吧。 就连这孩子的亲大姑二姑啥的，都只能说是照看照看没有特别上心，更何况是这些大姑二姑的丈夫呢，就是大姑父二姑父啥的呢，人家更不可能说是那么上心，又不是自家娃娃。 所以这么仔细一回想的话…… 他们现在还真就想不起来，那孩子手指和脚趾有没有出现像是肖尧所说的一样比正常孩子大了一圈，甚至长得像是敲鼓的鼓锤一样的情况。 不过他们也顺着肖尧右手的方向看去，只见肖尧手中的孩子的小手的手指头确实好像……有点过于粗犷了。 “第四，就是阵发性缺氧，” “通常情况下孩子为了吃饭哭闹和情绪激动，还有贫血和感染等等问题，会出现阵发性的呼吸困难严重的话。甚至会引起突然的昏厥抽搐或者是死亡，说到底原因就是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础之上，突然发生了该处肌部痉挛，从而引起了一时性的肺动脉梗阻，是脑缺氧加重所导致的，就算这孩子运气好，没有出现这么严重的并发症，但是随着时间的推移，孩子逐渐长大之后也会经常出现头痛和头晕的情况，而这些也都与大脑的缺氧有所关系。” 就在这个时候。 门诊室大门突然被人从外敲开。 兰兰姐和另外一个，肖尧看着有点眼熟，记得好像是展家老二家的……忘记是老大还是老二了，反正性格还行，听说考上了安全局大学，貌似成绩相当不错的男生走了进来。 “妈。” “我大舅……来了。” 兰兰姐这话一说出口，在场的展家人有一个算一个的，脸色全部都一变。 个个都是恨的牙齿痒痒的，脸色铁青的，用力的握紧拳头。 那真的是恨不得咣咣，就给这老三两拳头才行。 “哈~” 穿着打扮都很新潮的老三双手插在口袋里，晃晃悠悠的走了进来。 打了个呵欠，皱着眉头看着肖尧撇了撇嘴巴说道。 “肖家那小子，咋样了？这还没检查完呢，哪有那么多屁话要说呀！” “呵！” 没等肖尧这边说些什么，就看到展家的老大冷笑一声。 “把他给我摁住了。” “别让他跑了。” “正好人家肖尧要说到关键时刻了。” “说白了咱们都是亲戚，人家亲爹亲妈都不管，哪用得着咱们操这些闲心啊。” “兰兰，报警！” “好嘞，” 兰兰姐早就看这个大舅不顺眼了，听到老妈的这番话之后，立刻就脆生生的答应下来，二话不说，掏出手机就立刻报警。 同时老大家的和老二家的甚至就连老四亲自上场。几个五大三粗的男人，当下就直接把老三给摁在了地上。 “不是，不是，姐？你报警干啥？你这是要干什么？？” 老三都懵了。 一双眼睛滴溜溜转着，一会儿看看自己大姐，一会又看看自己二姐完全不知道这帮人脑子里到底在想什么。 好歹也是自己亲弟弟亲哥哥的。 就这么对待自己吗？ 这也太不把感情当的感情了吧。 老二一看老三的这副表情，当下就知道老三脑子里到底在放什么屁了，忍不住的耻笑出声。 “你自己儿子都快死了，你都不在乎，那何况是我们这些亲戚的？说的不好听点，反正死的又不是我们家孩子，你们不是口口声声说是你俩爱情的结晶吗？怎么着你俩现在结晶出问题了，就不管不顾了？这孩子自从出生之后不是我们在看的，就是咱妈在管，咱妈70多岁，眼瞅着快80岁的人了，还是要天天照顾着一个要吃夜奶的孩子，你就算是不体谅咱爸咱妈的身体，你好歹也想一想咱爸咱妈的年龄吧，看看他们能不能带孩子，当初咱爸咱妈40多50岁的时候生的你俩，那也是我和大姐把你俩带大的，什么时候让爸妈吃过这种苦？好家伙，就连老四比你小，都比你懂事，合着你这当大哥的，合着你这在咱们家好歹也算是顶天立地的一个大男人的，连个孩子都不懂呗，你甚至都不如大姐家的兰兰懂事！！” 老二的这一番话，瞬间给老三说的里外不是人。 一旁一言不发只是愣。愣的看着眼前这一切，再加上因为是肖尧熟人，所以也不怎么好插口的张真源瞬间就听明白了前因后果，看向被摁倒在地上的老三眼中也是充斥着不屑。 卧槽！ 这事儿是人干出来的事儿？ 让老太太让一个80岁的老太太给自己看娃，然后自己和老婆出去潇洒过日子去。 这都不是说是不孝顺的问题了。 这是上不挨老下不爱幼啊。 什么玩意儿啊？ 畜生都不如啊这是。 又因为这家人动作大，再加上这家人的老大和老二，也算是这一回下了狠心了，本来这种破事儿吧，他们地方小，属于那种好事不出门，坏事传千里的，他们家老三这干的缺大德的事情，基本上整个地方的人都知道了，那是家家户户都要把老三树立成一个反面典型生怕自家孩子也变成这个德性。 所以他们干脆这一回咬下牙就是狠心，就是冲着以后再也不和老三交往了，也再也没有说是有这个弟弟来想的，老人家那边就算是知道了以后生气估计也生不成什么气，一方面老人年纪大了，还需要他们这几个人孩子们帮忙着养老，另外一方面当然都是老三做的事情不地道，这半年以来把老人的心也给伤透了，两个老人是打也打了，骂也骂了，说也说了的，就是没屁用。 孝顺的孩子和不孝顺的孩子，听话的孩子和不听话的孩子放在一块对比。 傻子都知道要选择谁。 再说了。 如果惦记着重男轻女的话，那家里头不还有个老四吗？ 老四可比老三靠谱多了，至少人家是个好孩子。 干不出来这么人憎狗样的事情。 所以不管是刚刚兰兰姐冲进来的时候，还是他们几个把人摁在地上的时候，这门诊室的大门都没被关上。 再加上里面的人这么一吵吵，自然而然的就吸引了不少人的注意力。 一时之间在门外顿时围了不少的人。 在听到老二说的这番话之后，看见老三的目光里都是挺嫌弃的。 这年头甭管你孝不孝顺，至少你表面光也行啊，你不能说是你连表面光都做不到吧。 而且…… 卧槽！ 再也听老二说的那些一桩桩一件件的事情，别说是嫌弃不嫌弃的问题了，那真的是……卧槽！这真的是亲爹亲妈能干出来的事儿？ 把刚出生的婴儿放在家里一宿不管不顾？ 出门带着孩子来看病，却把孩子一个人扔在酒店里？ 而且还要美名曰曰是爱情的结晶，是他们爱情的见证。 这特么…… 这可真是小刀拉屁股开了眼了。 真的是又是见证群星闪耀时人类物种的多样性的一天啊！ 所以等着安全局工作人员终于艰难的走进了人群里的时候，也都通过人群里的口口相传听了个七七八八。 再通过家属这边一了解，安全局的工作人员也都瞬间炸锅了。 还是那句话！ 虎毒都不食子啊！！ 我去！ 一时之间。 工作人员看向老三的目光里也充斥着厌恶，而且是明晃晃的那种，丝毫没有任何的掩饰的那种。 “我告诉你你这已经涉嫌是虐待孩子了，我们完全是有理由可以把你拘留的。” “少说三四个月你是跑不出来的！” 工作人员提醒到。 “我怎么就虐待他了，我又不是缺德，他吃缺了他喝的！” 老三撇撇嘴，一点不爽的同时，目光颇为愤恨地盯向自家人。 在他看来，这家人就是太无情了，太自私了。 什么德性啊？ 不过就是让他们看了一段时间的孩子而已，等孩子长大了以后，懂事的七八岁了以后，他们自然而然的就会接回家里了呀。 多少家庭都是这么干的。 这有什么呀？ 而且老妈才快80岁，又不是到岁了，动也动不了，牙也掉光了，说不了话的时候，平常都能自己动个手做个饭啥的，怎么就不能带孩子呢？孩子又有什么难带的，给个吃的给个穿的，饿不死冻不死不就得了吗？还想怎么样啊？ 而且就这还是大姐二姐和小弟呢。 就这还是一家人的一家人，谁会动不动的就拿报警来威胁，而且还真报警了呢！ 谁和这一家人做亲戚，谁倒霉呀！ 这都什么人呢？ 帮衬帮衬自己小弟怎么了？帮衬帮衬自己大哥怎么了？ 这有什么问题吗？ 而展家一帮子，人又是最了解这老三的，一看老三这副德性就知道这家伙压根就没长记性，甚至说不定在心里还埋怨他们小肚鸡肠的自私呢。 “肖尧，你和他说清楚，他家孩子到底是怎么回事！” 大姐下巴一抬，冷笑道。 “你想让我们给你养孩子可以呀，那你从今天开始就和这个孩子断绝关系，咱们当着所有人的面子当着人家安全局工作人员的面子，甚至说是咱们可以现在就是把妇联他们叫过来，当着人家妇联的工作人员的面子就跟我们。我们说了就是要断绝关系，以后你们谁也不学，再在他们面前换了怎么样可以吗？他除了是从你媳妇肚子里爬出来之外，跟你们一点关系都没有！” “你可别想着说是让我们把孩子养到七八岁的上学了，然后你们在美滋滋的美名其曰说是要和孩子培养感情，再把孩子带回去，那你怎么不想想给孩子治病的是我们，照顾孩子的也是我们呢，孩子小的时候也不管，等着孩子长大了以后养老倒是想起来了，你们简直就是在想屁吃异想天开呢！” 第759章 我要是不救呢? 一阵吵吵嚷嚷过后。 最终所有人的目光还是汇聚在了肖尧的身上。 “肖尧，拜托你了。” 展家的老大点了点头。 “唉！” 而肖尧则是缓缓的叹了口长气。 再次将有关于小儿法洛四联症的问题和面前的不管是安全局的工作人员还是孩子的亲生父母都解释的清楚。 说到最后的时候，肖尧的语气中带上了无法掩饰住的凝重。 “基本上这一类的患儿生长的发育都会比较迟缓，智力发育也同样如此，都会稍微落后正常儿童，同时，孩子现在已经出现了阵发性的呼吸困难和缺氧发作，好消息是并没有出现心力衰竭。” “可以看一下孩子的检查结果。” “血液分析检查可以发现孩子的周围血红细胞计数和血红蛋白浓度都出现了相当明显的增高，血细胞比容也出现了增高，血小板降低，凝血酶原时间延长。” “再看一下这张x线。” “孩子的心脏大小和一般正常孩子来相比较起来的话是稍稍偏大的，你看我手上拿的这一张就是正常的孩子心脏，同样都是6个月大小的孩子，但是你家孩子的心脏明显就比正常孩子的大上这么一圈，而且可以发现前后位心影是呈现出一个靴子状的，也就是说心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔较宽，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加，如果放任不管的话，随着年纪的越来越大，逐渐就会因为侧支循环形成肺炎，呈现出网纹状态，大概会有25%左右的患儿，甚至会出现右位的主动脉弓阴影。” “还有这份心电图。” “这是法洛四联症非常典型的电轴右偏，右心室肥大，好消息就是狭窄的情况并没有特别严重，否则的话还有容易出现心肌劳损。” “再看一下这份超声心动图。” “二维超声左室长轴切面可以清晰看到主动脉内径增宽，骑跨于室间隔之上，室间隔中断，并且可以判断出主动脉骑跨的程度不算太严重，但也绝对不算是太轻，大动脉短轴切面也可以清晰看到右室流出道以及肺动脉狭窄。” “心导管检查可以看到右心室压力出现了明显的增高，而且还会与体循环压力相等，而肺动脉压力出现了非常。非常明显的降低，心导管从肺动脉向左心室退出的时候，连续的曲线也表明了明显的压力接差。” 说到这里的时候，肖尧低头看了看被自己抱在怀里的小婴儿，又看着面前，自从听到孩子智力和生长发育，可能都不如其他正常孩子的这番话之后就眉头紧锁，一脸不爽，甚至于可以清楚看到脸上怒火腾腾的夫妻两人，再次在心中叹了口气，替这家人也是替这孩子。 他有一种预感。 这家人…… 准确说是这个孩子的亲爹亲妈…… 恐怕并不想要一个废物在吧！ 或者说的难听点。 连一个正常的孩子他们都不想养，只是单纯的为了让孩子表明他们两个人的爱情，更何况是一个对于生长和智力方面都有缺陷的孩子呢？ 那这个有缺陷的孩子是不是也证明他们的爱情并不如他们想象中的磐如坚石？并不是无坚不可摧的？？ 他们会愿意留下来嘛？ 会愿意让一个只会在自己身上泼脏水有污点的存在留下来吗？ 只怕这个概率…… 小的接近于零吧。 毕竟~ 还是那句话。 这夫妻两个，但凡是有一点点的良心，都绝对不会让一个刚出生一个礼拜的小婴儿，一个人在家里待一宿的，甚至连其他人通知都没通知！！ 说的再难听和更严重一点。 这和蓄意谋杀有什么区别？ 所以…… 肖尧真的不相信这俩人会接受一个对于他们来说是有污点的孩子，一个有缺陷的孩子。 倒不如说他们两个宁可再生一个，去再生一个正正常常的孩子，也绝对不会要这么一个孩子。 唉！ 想到这里，肖尧再次重重的叹了口长气，意味深长的看了一眼面前这熟悉的长辈们，语气顿了顿后继续说道。 “这孩子的情况已经拖的，说句实在的话，已经拖的有点长时间了，要是刚出生没两个月就发现或者是及时的带到医院来做检查的话，其实……大概率其实是……不会出现太大的问题的。” “因为这个小儿法洛四联症，它不是说是就只是单纯的四联症而已，他其实也是有着并发症的，拖的时间越久，并发症出现的概率就越大。” “脑血管意外，这个是很容易出现在两岁以内的患儿身上的，这是由于血细胞比容增高，血液粘稠度和阻止度增高，很容易导致脑血栓的形成和脑血栓塞，特别是因为某些因素引起患儿脱水的时候更容易出现，当出现脑栓塞的时候，患儿会突然表现为意识障碍或者是偏瘫。” “在场的各位基本上都是养过孩子的，所以知道其实对于小婴儿来说，脱水真是非常非常非常容易出现的一件事情了，而且会导致孩子脱水的原因也很多，最常见的就是急性胃肠炎和液体摄入过少。” “呕吐和腹泻都是引起体液丢失，是胃肠炎导致脱水的原因，同时也是引发脱水最常见的原因之一导致脱水的。另外一个常见的原因就是液体摄入过少，比如说口烟疼痛所引起的吞咽困难，或者是有时候配方奶粉与水混合的比例不当。奶粉中所加水量过少也会引起婴儿出现脱水。” “而除了脑血管意外之外，还很容易出现脑脓肿。” “唯一值得庆幸的就是脑脓肿的概率是多出现在两岁以上的患儿身上的很少会出现在新生儿以及两岁之下的幼童身上。” 肖尧苦笑着继续说道。 “这是由于静脉血中有被细菌感染的栓子，由分流部位直接循环到主动脉而进入脑部，或者又会由于血液的粘稠度和组织度增高引起了脑血管血栓的形成。然后感染形成了脑脓肿，又或者是由于脑血流量减少，使得脑组织缺氧引起局灶性脑组织软化并且继发感染患者会表现出发热头痛呕吐和嗜睡。有的时候还会出现抽搐以及偏瘫。” “而除此之外，还会出现感染性心内膜炎，这个病绝大部分发生在肺动脉总干分叉处多出现在心脏手术的患儿身上，病死率很高，尤其。是当孩子出现不可解释的发热的时候，就有很大很大的概率，就是感染性的心内膜炎。” “最后就是出血倾向了这一类的患儿常常会有血小板减少或者是凝血机制的异常，从而引起出血。又由于肺内侧支循环丛生，也会引起咳血的现象。” 肖尧说完这些话之后，孩子的亲生父母有没有出现振动或者是有没有出现后悔倒是不知道，反而是旁边从孩子出生一直到现在为止，基本上都是他们在照顾的，展家的老大老二和老四确实忍不住的唉声叹气起来。 这孩子…… 也真的是多难了。 瞅瞅，瞅瞅。 就这一系列的问题，哪怕是放在一个大人身上，一个健健康康的成年人身上，有的时候都遭不住，更何况是一个只有6个月大的小婴儿身上。 真是造孽啊！ 他们到底也不是孩子的亲生，父母也不可能说是不去管自家孩子24小时的就去负责带人家家的孩子，他们能做的就是在遇到困难的时候帮忙搭把手，就足够了，也是尽力了。 所以他们也没有发现这孩子这6个月之间到底有没有什么异常，又或者是发现了，但是没有放在心上。 可现在看来…… 唉！ 麻绳专挑细处断，厄运专挑有难人。 老祖宗这话说的真是……非常非常有道理了。 老大的脸色颇为难看。 说实在的。 这孩子吧，现在就仿佛是一个烫手山芋一样，你说扔吧，又舍不得，但你要说留下来吧，这以后的花销，一眼就能望不见头。 还是那句话。 孩子的亲爹亲妈都在这呢，又不是说是亲爹亲妈死了，他们作为男方的兄弟姐妹们，把孩子接过来和自家孩子一起养就养了，毕竟孩子的爸妈都死了，他们要是再不管孩子的话，那怎么能行呢？ 但现在问题就是又不是。 你给人家养了前面20年，人家20年之后啪嗒啪嗒的跑回去赡养自己的父母了。 你就说这事绝不绝情？生不生气？ 或者是你给人家养了前面10年，后面10年人家父母亲爹亲妈的自己带回去了。 那你不也是有口难言吗？ 毕竟你总不能让孩子不跟人家亲爹亲妈走，然后跟你一个亲戚在家里呆着吧。 再说的难听点。 要是老三夫妻俩现在就死掉，不说别的，甭管是老二还是老四，但凡谁不乐意，谁都会被他这个当大姐的武力镇压，毕竟老三都死了，就留下来这么一个独苗苗，大家你搭把手，我搭把手的一起把这孩子养大了能怎么滴？就算是有点毛病，就算是可能要花个几万块钱来治病，但是你掏几千我掏几千的，怎么着，是凑不起来这个钱吗？ 可话又说了回来。 老三夫妻两个不还没死呢么！ 所以纵然听到了肖尧的这番说话，老大也只是犹豫了一下之后，又一次的铁石心肠起来。 不是不帮。 帮忙可以，但你不能直接把孩子扔到别人手里头。 就像是给孩子看病，做手术啥的，老三夫妻两个，比如说拿不出来这么多钱，你找自家人借一借的，肯定没毛病，大家都会给你，毕竟不可能说是我们一家人都好好端端的，眼瞅着自家老弟家庭破烂，孩子也是出了问题啥的，过得一团乱糟，对不对？但是其他的，那就免谈。 一码归一码的，绝对不能混为一谈！！ “至于治疗办法的话……” “那么首先还是肯定要从孩子家长身上出发的，首先要做到的就是要戒除不良的生活习惯，包括抽烟和喝酒一样。” “其次就是孩子现在有什么问题，咱们就治什么问题。” “要保证孩子一定不敢出现脱水的情况，所以平常的时候一定要保证孩子的充足饮水量，同时家里头一定要收拾的干干净净的，防止孩子出现感染，婴幼儿的话则需要特别的护理你以免引发阵发性的缺氧。” “我建议是孩子身边不能离人，因为孩子现在还是太小了，你说不定刚刚离开10分钟孩子就真出什么问题，这10分钟的缺氧对于孩子来说那真是致命的，甚至都不需要10分钟，只需要那么一两分钟，可能就已经一条小生命就这么逝去了。” “所以我建议孩子的亲爹亲妈两个人最好还是商量一下，看看说是是找护工，还是说是找家里人又或者是说是你们两个商量一下，看看谁要辞职专门来照看孩子一段时间的，等着孩子渐渐长大了，会说话了，就可以不用这么24小时的紧盯着了。” 肖尧的声音再次在门诊室里响起。 同时肖尧的目光扫向了被安全局的工作人员，紧紧的按着肩膀的老三夫妻两个。 随后又继续说。 “还有因为你们家孩子特殊，所以缺氧发作的治疗，你们一定要知道，” “在孩子刚刚发作或者是症状比较轻的时候，让孩子保持一个胸膝位。” 肖尧一边说着一边将怀中的小婴儿调整好姿势，然后继续说道。 “保持这个姿势的话，就可以立刻缓解，最好家里头在常备上吸氧气机。孩子严重的话，就给孩子立刻吸上氧气，然后立马打120，送到医院来。” “医院这边会给孩子上普萘洛尔，也就是心得安，进行静脉滴注，或者是去氧肾上腺素，必要的时候甚至会采取皮下注射吗啡。” “平常的话就要排除缺氧发作的诱因，比如说是贫血和感染，尽量让孩子保持一个安静的环境” “咱们再说回现在的问题。” “首先还是要纠正孩子体内的酸中毒，这个我们会考虑通过5%的碳酸氢钠来静脉滴注。” “还有想要彻底的解决这个问题的话，就需要进行做手术了，目前6个月大的话肯定是没有办法做手术的，估计还是要等到5~9岁的时候才能做一期根治手术才行，因为你家孩子的情况也没有严重到，非要现在就要做手术，但如果说是你们想或者是你们资金比较充裕的话，也可以先做姑息分流手术，这样的话随着年纪的逐渐增长，情况也会出现改善，然后等着肺血管发育好转之后再做根治手术。” 肖尧说话说的很淡定。 因为随着近些年来的医学科学技术的发展，其实手术的病死亡概率和术后出现感染的概率还是在快速降低的。 而且姑息分流手术，总体上来说，不算是特别特别困难的手术。 这个手术的目的就是为了增加肺循环血量，改善缺氧的情况。 通常采取的就是两种手术方案。 第1种就是锁骨下动脉，再到肺动脉吻合手术。 这个手术比较适合用于幼童。 如果做手术的主治医生掌握了显微血管外科技术的话，也可以在婴儿的移出左锁骨下动脉。和胸顶部切断结扎，远端翻下近端与肺动脉做端侧吻合。 第2种就是主动脉，再到肺动脉的吻合手术。 这个手术其实就是比较适合一些婴幼儿了，在生主动脉后外侧壁和右肺动脉前。壁之间或将主动脉和左肺动脉之间左侧侧吻合手术使主动脉直流。分流至肺动脉吻合口径不会超过4毫米，但是难以掌握，所以手术之后常常因为非流量过多会引起肺水肿。 但和缺氧死亡这种威胁相比较起来的话，肺水肿还是一个比较好解决掉的小问题的。 等着孩子到了5岁多之后，才能再做根治手术。 而想要解决小儿法洛四联症的话，根治手术才是最终的办法。 通常来说都是在建立体外循环之后切开右心室前壁切除闭数和隔数或者是纤维膈肌环，然后显露出是间隔缺损，然后将其缝补避免缝及檐下缘走过的传导束等等。 哪些就是后头再说的问题了！ 但是手术之后症状会出现明显的减轻，甚至有的人还会直接就消失了，而且孩子的体格发育和体力活动都会恢复成正常的样子。 唯一需要小心就是防止出现低心排血症，这也是术后严重的并发症和死亡的主要原因。 “那如果不治呢？” 就在这个时候，老三突然开口了。 一时之间。 甭管是他们自家人还是外人，甚至是安全局的工作人员都忍不住的怒目相视。 好家伙。 好歹是自家儿子，好歹是自家亲生的孩子，你就这么直接了当的说出来了？？ 甚至连问都不带问一下的，甚至都不考虑自己能不能承受得了的？？ 就…… 就这么说出来了？！ 怪不得这兄弟姐妹都看他不顺眼呢，搁谁谁能看他顺眼啊？ 本来之前听的还觉得有点离奇，甚至还会觉得说是亲生爸妈应该不至于做到这么夸张的程度吧，但是现在一看。 呵？ 好家伙！ 这人真是比畜生还不如。 畜生都知道不能害孩子呢，合着人……呸，和这种人靠近，都觉得空气的微污染变得污浊起来了。 恶心人！！ “如果不经过治疗的话，基本上患者不会超过15岁，因为它的预后会取决于右心室流出到狭窄的程度，侧支循环的数量和从右向左的分流量。” “就这么说吧，如果右心室流出道狭窄，情况比较轻，没有出现过缺氧发作的时候，可能5~6岁的时候才会出现蹲剧的状态，这一类型的患儿基本上可以活到20~40岁，但绝对不会超过40岁，” “但是如果说是症状并不是特别轻，甚至曾经出现过缺氧，那么基本上这一类型的病人都会在童年期死亡，66%左右可以生存到一周岁，49%会生存到三岁24%生存到10岁，而20岁的时候仍然生存的患者只有10%以下。” “常见的死亡原因有血缺氧所引起并且导致的脑血管意外，脑脓肿心衰，也就是所谓的心力衰竭，感染性心内膜炎等等。” “肺动脉闭锁的病例预后效果是最差的，由于肺的血供主要是依靠动脉导管，动脉导管闭合时则会导致严重的血缺氧而导致死亡。出生后一年内死亡率为50%三年为百分之7050年为92%。” “我和你实话实说，” 肖尧的语气之中都带上了一丝冷硬。 他见过有放弃过孩子的父母，不是没有见过的。 但人家爹妈那是真的没有办法了，又是把房卖了，又是把车卖了，甚至就是把血都给卖了，都考虑要不要卖自己的器官了，每年至少要掏个治疗费用，可能是要上百万，一般人家庭根本就承担，也负担不起。 所以最后只能无奈之下放弃治疗。 甚至就是有的得了绝症的，你治不治的根本就无所谓，也治不好，永远不可能治好的。 人家最后也只能无奈之下，痛苦的放弃治疗。 但像是现在这个样子。 你做这些手术，其实总体算下来的话，超过绝对不会超过10万块钱的，然后…… 你这就要放弃了？？ 甚至于孩子出生，你根本就没有管过，你好歹把孩子带到世界上来了一圈，然后你让孩子长一长看一看这个世界吧，你至少要承担起当爹妈的责任才对，你不能说是…… 真把孩子当什么一个物品来对待了吗？ 所以肖尧话里话外的语气也是充斥着冷漠 “四联症根治手术的手术死亡率相较于过去来说是逐年降低的，现在只有5%~10%左右，基本上你只要做了这个手术之后，小儿法洛四联症的后遗症问题都不会太难，孩子不管怎么说，至少也能安安稳稳的活到成年，活到长大，再活到去世。” “不说是活个七老八十吧，但活个六七十岁还是没有大问题的。” “啧！” 然而。 在听到这番话之后，老三夫妻两个面色却是仍然很淡定。 嗯~ 其实在他们两个人看来吧，这孩子就根本就没有救下来的必要了。 反正他们是不可能在这方面花钱的。 把钱全都花给孩子，那他们活什么？他们吃什么，他们喝什么，他们玩什么，他们乐什么？ 他们还怎么买手机买电脑，买各种各样的衣服，包包，首饰品，化妆品啥的？怎么出去旅游？怎么出去快乐？ 为了一个不健康的孩子值得吗？ 尤其是这个样子的话，倒不如放弃治疗。 就看这孩子运气好不好呗，人家不说了吗？10%的概率还能活到20岁以上。 那万一这孩子的运气就是这10%呢？ 这不就得了吗？ 钱给省下来，人也能活到20岁。 就已经足够的了。 而且说的更不好听点，有这些钱他们宁可再去生一个。 再生一个健健康康的，活泼的不好吗？ 为什么要在一个残次品上费功夫？ 第760章 断绝关系?你们至于吗?老三崩溃 “大姐二姐，你们俩也了解我是个什么样的性格，咱们就明人不说暗话吧，敞开说，直白点，不如这个样子，我每个月呢，给你们1000块钱就当是这个孩子的生活费和伙食费了，也不提什么多退少补的，我肯定是还要再要一个孩子的，我不会说是把所有的一切全都赌在这一个孩子身上的，万一赌输的话，我们谁都承受不起。” 老三扭头看向自家大姐和二姐，目光又扫向自家老弟，撇了撇嘴巴。 好歹也是家里的男生。 不说和自己这个当大哥的凑一块也就算了，怎么还和大姐二姐的凑一块去了？ 男儿当自强。 怎么可以赖赖唧唧的，在家里头？ 这弟弟啥都好，就是有的时候太没主见，性格太软了，别人说啥都好。 老三在心中暗戳戳的想到。 这个就是得亏老大老二和老四他们没有所谓的读心术，要是但凡知道此时此刻的老三脑子里的想法，他们仨非要气炸了不可。 这里的气炸指的是字面的意思，就是真的要气到心脏爆炸的程度了！ 好家伙。 合着老四好的不学，非要让人家学坏的呗！ 人家性格虽然比较温柔，但人家至少脑子拎得清楚，知道什么重要，什么不重要。 要是都像老三一样，那大家干脆点，直接吊死得了。 或者要不然就直接断绝关系，什么亲戚不亲戚，什么姐弟不姐弟的，哪有说是当姐姐的，被弟弟坑了还有点笑着帮人家数钱的？那不是上赶着犯贱是啥呀？ 人家老四学习学习好，生活生活习惯好，干啥人家都有毅力干。 人家直接学校保研，保博，导师看中，不比一个连亲生儿都不管的当爹的强？？ 有的时候批评别人的时候能不能撒泡尿照照镜子，看看自己到底有几斤几两啊！！ 不要以为天上地下的好，仿佛就只有你自己一个人多么多么厉害一样。 实际上你这个人呢，在其他人看来就是个大傻瓜！而且还是个大傻笨瓜！！包生的那一种！！！ “你说多少？？” 大姐二姐一下子都以为自己是不是耳朵听岔劈了。 “不是。” “现在养个孩子，你告诉我1000块钱就够了？？” “想什么呢？” 大姐都有点被老三给气乐了。 “你知不知道你家孩子现在的奶粉钱全是我们在负担的？一罐奶粉就要300多块钱，你家孩子快的时候，甚至现在都已经一个礼拜就能吃一罐了，就光不说别的，就单纯的论奶粉钱的话，现在一个月就下来，大概要1000多左右，更别说是纸尿裤了，一包纸尿裤总共48片，就要快要200块钱，这还是搞活动的时候批发价买的，一个月下来基本上要用个2包左右的样子，这就是400块钱了，更别说现在孩子6个月大了，除了喝奶粉之外还要加强营养，包括买的各种各样的辅食，你告诉我一个月就给我们1000块钱，然后其他的啥都不管了？？你真是在异想天开呀！老三。” “更别说你家孩子现在还生了病，每个月的吃药打针的钱你有没有算？这个钱怎么着也是想让我们这些亲戚姐妹什么的掏呗？那我们合着自己家不用养了，就全一粒供养你呗，你想什么呢？啊？合着全天下的好事全让你一个人占了，全天下的坏事全让我们占了，你咋想的那么美呢！我告诉你啊，你要是真把我们给逼急了，到时候把你一告，你妥妥一个弃养罪是跑不掉的，知不知道，除非是你真想进局子里蹲的，想去里面吃免费的牢饭，那我们也没有办法，毕竟你自己做梦都想干的事情，我们咋阻止啊？今天阻止了，明天你又得瑟了，对不对？” 别说是老大老二了，就连最小的老四听着老三说的话都有点不忍直视。 他虽然是一直待在象牙塔里吧，但不代表着他屁也不懂啊，大学就是一个小型的社会勾心斗角的方面，和社会上其实只是稍微薄弱一点点，但也绝对不会像是初高中一样，啥都没有，尤其是读了研究生，读了博士生之后更是如此，师兄师姐师妹师弟的大家称呼上倒是挺互相尊重的，但实际上互相扯后腿的事情又不是没发生过，甚至于师弟和师妹啥的一起吃饭，你带礼物了，我没带礼物，或者是我给学姐带礼物了，我没有给学姐带礼物等等，这都是勾心斗角之中的一环。 所以…… 他就算是没有亲身体验过什么叫做养孩子，但是没有吃过猪肉，总是见过猪跑的吧？！ 养孩子到底有多费钱？但凡上互联网上搜一搜，是个傻子都知道。 所以他到底是怎么说出来一个月就给1000块钱的？ 以为现在是几十年前吗？1000块钱的购买力度很大。 现在的1000块钱，说白了你就能买几罐奶粉而已。 养孩子有多花钱啊！！ 但凡是睁着眼睛看的都知道。 说白了老三他们夫妻两个不乐意养一方面是因为那另外一方面不就是不想花钱吗？ 他们自己都知道。 还敢这样说。 那可真的是…… 就等着家里人往死里欺负呗，窝里横的主。 老四摇的摇头。 打从心眼里实在是看不起自己这个大哥。 好歹也是家里的顶天立地的男子汉，不说是凭借一己之力就把家庭给撑起来，甚至说是凭借一己之力，能够带着兄弟姐妹们走上富足的生活，但至少也说是不要拖后腿，对不对？ 哪有这个样子的？？ 同样都是一个爹妈教出来的，怎么他和大姐二姐的都是好好的，怎么就一个老三变成是这副德性？ 只能说明老三从根本上来说就是这个德性。 基因突变了吧，或许是。 不然都没有办法解释。 老四翻了个大白眼，很是无语且非常不爽。 “那你也不能怪我呀，谁让你们给他吃那么贵的奶粉，要我说的话吃个八九十100来块钱的奶粉得了，又不是说不能活，实在不行的话就喝点小米稀饭啥的反正都已经6个月大了，又不是说是非要喝奶粉。” 老三被大姐的这番话直接给怼了回去，当下便有些小不高兴的，嘴里头嘟嘟囔囔的抱怨个不停。 干脆就直接破罐子破摔了。 “反正你让我掏钱给他看病是肯定不可能的，我最多呢给他吃点药就得了，看病做手术啥的是绝对不可能的，我可没有那个闲钱。” “你们几个要是看着他可怜的话，那你们不行就收过去，反正这种身上有残疾的孩子，我们也不乐意要，大不了我们再生一个，趁着自己还年轻的时候，要不然我的意思就是说干脆就直接放弃就得了，带回家，你能活多大就活多大，能活到两岁就活到两岁，能活到10岁就活到10岁，其他的就看他到底有没有这个命了！！” 这话一说出口。 不光是展家自家人，驻联旁边的安全局工作人员，包括肖尧和张真源甚至是周围看热闹的人们也都是直觉的一头怒火猛的窜上了心头。 这…… 真的是一个当父亲的当亲爹的人能说出来的话吗？ 真是冰冷又刺骨。 “老三！” 老大似乎也没想到自家老三竟然是这样铁石心肠的一个人，脸色猛地一变，冷声呵斥道。 “那是你亲儿子！” “但是我还可以，还有其他的亲儿子，不是说是只有他一个。” 老三面无表情的冷声说道。 这番话，尤其是老三的冷酷表情，瞬间让整个门诊室里都变得鸦雀无声起来，肖尧在心中只是重重的叹了一口长气，怀中的小婴儿只觉得重于千金。 真的？ 他不是说是…… 唉！ 不是说是完全没有办法理解这番话，但就是觉得作为亲爹亲妈还能这么冷酷的。说出来甚至说是连努力都不努力一下，甚至于连市图都不试图一下的…… 真是有够对不起这个孩子的。 “好好好好好！” 听到这番话之后，老大脸色铁青到了极致，旁边的老二和老四也不呈多让，大家都用力的攥紧了拳头。 “好啥？” “我觉得我说的没毛病啊！” 老三摊开双手送不送肩膀，语气很是淡定自若的说道。 “我和我老婆很年轻，又不是说是不能生了，再生一个健健康康的孩子不就得了。” “你们快别在这里瞎折腾了，让你们帮忙照顾点孩子，怎么就这么费劲呢？” “本来我夫妻两个就不愿意来医院这种地方还非要让人带着孩子来看病，哎呀，真是无语了。” 老三这边话还没说完呢，那边愤怒至极的老四就直接用力的攥紧了拳头直接朝着老三的脑袋就砸了过来。 “狗蛋子？” “你丫的说的是人话吗？” “那是你亲生的儿子，不是说是从屎壳郎里面掏出来的，你就不替你儿子想一想吗？” “杂，种！！！” 很快的。 老四和老三被扭打在了一起。 其他的姐姐姐夫啥的立刻上前帮忙，表面上看起来似乎是在分开打架的两个人，但实际上都是偷偷摸摸的往老三身上踹。 甚至于一旁的安全局的工作人员也是假装看不见一样的桌子，看看又看看，这目光就是不往这边瞅，只要他们没看到，那就事情没有发生，而且这一看不是一家人吗？这很明显的就是家庭问题呀，又不是说是打架斗殴什么的，这属于家庭问题，清官难断家务事，他们也掺和不了这种。是不是？ 至于其他人偷偷摸摸的表面上看起来似乎是在拦架，但实际上却是同样在暴打老三的小动作。 两位工作人员表示。 有吗？有吗？他们可能是最近工作太努力，熬夜太久了，所以眼睛有点模糊，反正是一丁点儿都没看见呢，完全不知道。 一旁坐在办公桌旁的张真源和肖尧也默默的对视了一眼。 毕竟是穿着一身白大褂，要不然的话他们恐怕也要亲手加入进去才行， 靠！ 好歹下重点。 把他打成个熊猫眼！！ 加油，加油！ 一时之间现场变成了一片诡异，从始至终总有一个人在挨揍。 而且是在不断的挨揍，都不带停顿下来的那种。 足足过去了七八分钟。 肖尧还有张真源眼瞅着闹的差不多了，这才配合着安全局的工作人员们把大家伙给扯开了。 “老三！” “我就直白告诉你了！” “我今天来本来就是带着咱爹咱妈的意思来的！” “如果说你打算不要这个孩子的话，可以，那我们老展家从今天开始也和你半点关系都没有，包括咱爹咱妈也一样，我们从今天开始，不会是你的姐姐，也不会是你的弟弟，更没有人是你的爹妈，这孩子我们管了，但是你必须要给我们签断绝关系同意书，以后你们夫妻两个就是在外面饿死了，就是被人捅死了，人家工作人员找我们去认尸体，我们都不会去的！” 大姐气的胸口一起一伏，一双眼睛中迸发出森然的冷意，更多的就是对老三的失望，而且是透顶的失望！ 其他人不了解。 他这个当大姐的也不了解吗？ 老三家里头……呵呵，当初结婚给的，不管是嫁妆还是彩礼，足足25万，女方可都是全都带回来了，而且家里头给他们买了房子和车，每个月房子只需要还款1000块钱，车是全款买的，老三夫妻两个都是双职工，老三每个月基本上能挣个8000~9000块钱左右，老三媳妇每个月基本上虽然挣的少一点，但能稳定在5000~7000左右，换句话说，这对夫妻每个月至少能挣到13,000到2万块钱，这都是往少里算。 再抛出去1000块钱的房贷之后，这夫妻两个就算是大手大脚的，天天吃山珍海味，每个月5000块钱的生活费足够了吧？ 那么请问剩下的钱呢？ 剩下的钱就真的拿不出来一点点给孩子来看病，给孩子来做个手术吗？ 尤其是在人家医生明确的告知，如果不给孩子做根治手术，如果不去考虑救治孩子的话，孩子很有可能会活不过10岁，甚至别说是20岁了！连成年都岌岌可危。 在这样的前提之下。 你们明明有条件也有能力，但就是不乐意把钱浪费在孩子身上。 浪费在一个你们已经看成是放弃了的孩子身上！！ 这可真的是…… 他们小区里面又不是说是没有其他孩子生病的，也不是说没有父母倾家荡产的，砸锅卖铁的，卖肾卖血的，为了给孩子治病。 他们也不说是要让老三夫妻俩做到这样夸张的程度，因为他们从小一起长到大的，甚至于老三和老四都是老大和老二带着长大的，那其实跟看自己孩子长大一样，没有任何区别，感情都很深，他们不可能看到老三夫妻两个做到这样的程度之后还无动于衷，甚至连援助之手都不伸的，所以说白了，就算孩子做手术，可能要花费个几万，甚至是十几万，但大家凑一凑呢？你家出一点，我家出一点的，你们自己家里头在拿个点儿，这不轻轻松松就能解决的吗？怎么就还要放弃？ 孩子都出来了。 这是一条活生生的生命！ 不是宠物。 甚至于宠物都没有说是因为不想要了就随手扔掉放弃掉的。 这是对生命的不负责任好吗？ 原以为老三夫妻两个也就是年轻想要爱玩，他们自己可能都是一个孩子，所以不想带孩子，但至少在大是大非面前还能分得清楚也能判断出来的。 但是现在看…… 呵呵。 他们真是把这俩人想的太好了。 果真是不是一家人不进一家门！这俩人就应该锁死了才对，千万不要去祸害其他人！！！ 想到这里，大姐再次摇了摇头，生怕老三不相信一样直接拨通了电话，一通电话就给老爹打了过去。 “喂？” 在免提声音下。 大姐简单的将刚刚事情说了一下。 电话那边老爹的声音一下子变沉默下来，紧接着便是仿佛是陷入了暴风雨中的宁静。 “老大，咱家你说了算，就按照你说的来办。” “他老三可以，够有种的，也够狠下心的，但我这个当爷爷的可忍不下来。” “他亲爹不是不救吗？那我当这个亲爷爷的救，你们这些当亲姑姑的，亲叔叔的，咱们一起救。” 展家老爹说这话的时候也是相当的有底气。 好歹自家也是这么多年风风雨雨一起走过来的。 不管是自家闺女还是自家女婿，甚至说是自家儿子。 抛出去老三这个缺德玩意儿之外，大家基本上就是扭成了一股劲，一根绳。 家里头甭管是出了啥事，女婿问肯定是二话不说，该请假的请假，该来帮忙的就帮忙，干的没毛病也没问题，那是真把自己二姥当成自己亲爹亲妈来孝顺。 闺女和女婿之间的感情也都相当不错，再加上他也是了解自家这大闺女二闺女和小儿子的家庭情况的，老大家里头就兰兰一个独苗苗，兰兰自己也努力也争气，老大女婿也厉害，甚至于他们二老现在住的这套房子，都是老大和老大女婿挣出来的，也是他们买的写老人家的名字的。 老二家虽然有俩孩子，但是架不住老二女婿能挣钱，自己就是个开场子的，而且在这方面也舍得花钱，不是说是越有钱越小气越抠搜的那种。 老四吃喝拉撒睡，全都在学校，而且自己也有工资，每个月也花不了多少钱，学校都是有补贴的，也是有餐费什么的，根本就花不出去，所以老四手底下也有不少的钱，当然肯定比不了老大老二，但是也绝对和现在很多年轻人相比较起来肯定也不差。 再加上他们自己二老的退休金，养活一个先天性心脏疾病的孩子，肯定是没有问题的。 但是这一码归一码。 “你爹我今天就把话放在这里！” “你不管孩子当然可以，但从今天开始，你也不是我们展家的人了，正好你大姐不是把人家安全局的工作人员叫过来了吗？就当着人家的面，你给我们签下来断绝关系的同意书，从今天开始，你们夫妻两个包括和孩子，包括和我们这一家人都半点关系都没有，只要你同意，那么我也同意！” “爹！” “不是，我真是搞不懂了，你们非要把这事做得这么绝吗？这是什么很困难的事情？啊？？？” 老三都无语了。 很是崩溃的抓了抓脑袋，看看电话，另外一边视频中的老爹，又看看面前一脸脸色铁青的大姐二姐和小弟，真的是气不打一出来呀。 在他看来。 今天的事根本就不是什么大事，更不值得说是断绝关系。 断绝关系了以后谁给他看孩子以后他和老婆又要了一个孩子，之后谁给他们看？难不成要自己看孩子吗？那他们怎么出去过二人世界，他们自己还不想要孩子呢！有个孩子，开销不就变大了吗？本来现在他们每个月能挣着小点万块钱，自己一个月全花的干干净净的都无所谓，自己一双鞋能花个八九千，老婆的一个化妆品，甚至是一个包包就能花个两三万，多好啊，凭什么要把这个钱还要花在一个小崽子身上呢？ 就为了一个有先天性心脏疾病的孩子。 合着这么多年的自己就白养活了呗。 这帮人到底怎么想的？ 脑子是被驴踢了还是进水了呢？ 真的是搞不懂了。 “搞不懂那到底是你还是我们？你自己能不能想清楚！” “我也不想和你废话了，这半年以来我和你废话的次数多的数不胜数，你自己算算你这半年以来干过一件人事没有？老妈前段时间因为给你天天熬夜看孩子，结果住院治疗了，你知道吗？我们给你打电话的时候，你接电话了吗？接电话的时候，你是不是在酒吧里正玩着呢？正happy着呢。正在那里呢？你屁也不懂，屁也不知道，屁也不管，那我们还要你干什么呀？你连自己的亲生儿子都不管，我们怎么能期待你去管自己的亲姐亲弟和亲爹亲妈呢？？” “算了算了，你就直接说吧，同不同意你要同意的话就赶紧的签字滚蛋走人，我们该给孩子看病就看病，该给孩子治疗就治疗，我们该商量手术就商量手术，钱的方面我们自己管，自己操心自己来办，你要是不同意的话，就该给我掏钱就掏钱，赶紧给孩子看病别给我扯什么放弃不放弃的，别以为我不知道你们两个人月工资有多少，说白了这孩子看病就算花个十几万，无非也就是你们两个半年甚至是大半年的工资最多不超过8个月，怎么着？连8个月的工资都不想拿出来救一下自己的亲生儿子？？” ” 第761章 你们儿科就是在搞创收 “我，你们……” 老三一时之间被怒怼的连口话都说不出来。 看到这一幕，肖尧有些无可奈何的摆了摆手，打了通电话，联络了一下医务部的工作人员，很快的便将这大大小小的一大家子人，再加上安全局的工作人员，全都转移到了医务处那边。 没办法呀。 他还是要继续工作的。 虽然说~ 他对这展家老三的行为很是不耻，甚至打从心眼里有点厌恶，但是一码归一码，这孩子都看完病了，总不能再继续拖延下去，谁知道他们什么时候才能炒出来一个章程来？ 不过呀…… 人啊，其实都是有好奇心的。 看热闹这几个字几乎是刻进了骨子里的。 所以肖尧硬生生的等着对方都已经开始要分家，要开始断绝关系之后才联系的医务部。 没办法。 虽说在医院里从来不愁热闹少看，但是像是这种的热闹……尤其是当事人，还都是自己认识的叔叔姨姨们，这就有一种不明觉厉的激动感了。 尤其是！ 等着下一回老妈在催自己相亲或者是催自己找对象的时候，就可以把这件事情完美的抛出来，然后成功的转移一下老妈的注意力。 真是nice，漂亮！！ 肖尧默默的在心中对自己竖了两根大拇指。 很快的。 等着这些人都转移完毕之后，肖尧这边也恢复到了有序的工作之中。 只是…… 肖尧有些头疼的揉了揉太阳穴，看着面前抱着孩子的家长，忍不住的唉声叹气起来。 “所以你刚才叭叭叭的跟我说了这么多，你一点都没回答我的问题啊！” “你没给孩子打麻疹减毒活疫苗吗？？” 家长面对肖尧的询问，一时之间眼神有些飘忽，左看看右看看的，反正就是目光没有汇聚在肖尧也就是医生的身上。 看到这一幕。 肖尧心里头顿时跟明镜一样的清楚。 得。 这还用问的吗？ 这还用再一而再再而三的追问嘛？ 一看就是肯定没打疫苗的主。 当下肖尧用力的抹了一把脸，很是无语的说道。 “这疫苗又不用花钱，只要你按时间去打疫苗就可以了。” “为啥不打呀！” “你家孩子就是很典型的麻疹！” “你但凡当初打了疫苗，孩子都不会有这个问题。” 肖尧说到这里的时候，几乎是很用全力的控制住自己，没有翻大白眼了。 要知道麻疹是由麻疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。 主要的症状就是发热，上呼吸道炎和眼结膜炎等等。 最重要是会以皮肤出现红色斑丘疹和脸颊黏膜上会出现麻疹黏膜斑。 也就是因为如此。 这孩子一出来，肖尧一看就明白是个怎么回事了。 要知道这个病是有很强的，甚至是说是超强的传染性，很容易发生流行，而且主要是威胁5岁以下的儿童，就算是成年人也会有所发病。 但是自从国内在1965年开始普种麻疹减毒活疫苗之后，基本上就已经控制住了这种大流行了。 所以说。 这孩子得这个麻疹，必然是因为绝对没有打过疫苗所导致的。 不然的话…… 一个一两岁的小孩子，每天最多最多的就是出门去门口溜达一圈。 他去哪儿接触传染源，去哪儿接触病毒源？ 那必然是家里人带回来的呀！！ “咳咳。” 而面对肖尧的再三追问，甚至是面对于肖尧的质疑目光，孩子家长有些尴尬的咳嗽的声，随后脸色一变，很是认真且严肃的，一双眼睛紧紧的盯着肖尧，皱着眉头说。 “我们是不会打疫苗的！” “而且绝对绝对的不会打免费疫苗！” ？ ？？ 这两句话一说出来，肖尧都懵了。 “为啥？？” 不是。 你要说是打疫苗花钱吧，考虑到一部分人家庭困难或者是不愿意在这方面花钱，又或者是舍不得，所以不打疫苗还算是情有可原。 但你这个免费疫苗为什么还要不打呢？ 而且是免费的呀，你都不需要花钱啊。 你就只需要到时候去卫生所那块排个队打个针就好了呀。 而且孩子刚出生的时候倒是可以遗传妈妈身体里的抵抗力和免疫力，但是等着孩子一两个月之后，这身体里遗传着妈妈的就已经消失了，取而代之的是孩子自己的抵抗系统，这个时候外界有一点点的风吹草动，都很容易导致孩子出现夭折的？ 所以到底为什么不打疫苗？ “不打疫苗，而且只吃素，包括肉蛋奶这些我们都不吃，最多接受吃中药。” ？ ？？ 肖尧又是愣了愣神，只觉得大脑都受到了一种强大的冲击感。 好家伙。 这一下子就让他想起来碰到的好多……甚至可以说成是极端的素食主义者了。 说真的。 他真的是一点都不理解那些吃素的人。 虽然说是他也不算是那种看到肉以后就会想扑上去狠狠的咬上两口的人，但是不吃肉的话真的扛不住这一整天的脑力活动。 “而且我更觉得生素食者果实者，才是最健康的生活方式。” 紧接着家属又爆出来的这么一句话。 肖尧听了只觉得眼前一黑又是一黑，怪不得这孩子哪怕是一两岁的，来的时候还差点被误认为成六七个月大的小婴儿。 怪不得这孩子又瘦又小又黑的。 怪不得这孩子虚弱的能得上麻疹病毒。 好家伙。 真的是好家伙呀！！ 今天可真的是大开眼界了。 这已经不是极端的素食主义者了，这分明就是那帮子被忽悠瘸了的脑子已经转不了弯儿了，就疯狂的生啃各种各样的食物的那帮子人呢。 “……” 一旁的张真源似乎也是第1次见这样的人，嘴角抽搐了两下，满头黑跟的说道。 “那你知不知道国外那个极端的素食主义者网红刚刚去世，他每天就只吃水果，属于极端的水果主义者，所以纯素食饮食导致她出现了问题，最后硬生生的是被饿死了好不好！！” “包括国外那些表面上看起来似乎是极端的素食主义者的网红，人家私底下是大鱼大肉，什么都不惧的好吧？不然的话，你是以为他们怎么维持自己的健康身体呢！！” 张真源用力的揉了揉脑袋。 真的是见证人类物种多样性的，一天上一秒钟他看见宁可再生一个也不要这个不健康的孩子，自己一个人月入2万块钱，都不愿意掏点钱出来给孩子看病的家长，下一秒钟他又看到了带着孩子变成极端素食主义者，不许吃肉蛋奶只允许吃全素，只允许生啃各种各样的果实的家长。 老天爷啊！ 如果我有罪，请让安全局的工作人员来抓我，而不是让我坐在医生办公室里面，整天要面对这样的人呢！！ 再多来两圈的话，他自己都会怀疑自己是不是上辈子造了什么孽，怎么碰上的都是这种玩意儿？？ 真的是又心累又无力。 “你懂什么呀！” 然而张真源的这番话却极大的刺激到了面前的这位家长。 只见家长顿时寒眉冷立，一脸厌恶的看着张真源。 “我为素食主义者要证明，生的新鲜的蔬菜瓜果里面是有无限生机，可以提供给人体最高能量的营养热量只吃生的蔬菜水果，让人会身轻如燕，身体四肢也会如猴子一般无比灵活，日常生活中也会让人健壮，精气神都很饱满，绝对绝对的不会出现营养不良。” “而且生的瓜果蔬菜里面是能量最高的营养炸弹，只会让人越吃越精神，越吃越饱满，越吃身体越健康，身体会变得健康且瘦而且结实，并且没有多余的脂肪。” 肖尧越听越觉得…… 不太对劲。 等会儿。 这家人如果是这个样子的话…… 该不会是这个孩子也是胎里就开始吃素吧？ 肖尧一边想着，一边默默的把这句话给说了出来。 “当然。” 家长很是淡然的点了点头，同时给了肖尧一种少见多怪的表情。 “唉！” “果然你们医院就是一丘之貉。” “我本来就觉得新生儿科就是在搞创收的，所以特意报了一个完全八竿子都打不着的科室来给孩子看病。” “结果没想到你又跟我说是麻疹。” “呵。” “别以为我啥都不知道，说白了所谓的麻疹不就是个小皮肤病吗？抹点药膏就对了，根本就用不着住院，哪有像你说的这么严重？还要逼着我们打疫苗，你在想什么？是我们打一针你就能收到回扣吗？还是我们打针，你有业绩要求？？？” 家长怀里抱着孩子，用一种居高临下的俯视的态度扫描着眼前的两位医生，同时很是嫌弃外加厌恶的撇了撇嘴，眼神里是肉眼可以看到的……让人相当不舒服的视线。 “有你奶奶个业绩要求！” “你不打疫苗不打呗，反正到时候死的不是我家孩子，死的是你家孩子！” “还小小的皮肤病，你真按照皮肤病去治麻疹，那我告诉你实话啊，别觉得我说话难听，这孩子不出半个月，早晚被你送走。” “还水果主义者，还素食主义，呵呵，你这真的是害死人都不偿命，用你那弱智的脑子，去害一个刚出生的孩子，要不是你俩长得像，我现在都要报安全局好不好？怀疑你是不是拐卖的孩子，故意虐待孩子的。” 肖尧原本还控制一二，但是听到家属说了这番话之后，当下再也不控制自己的脾气了，直接翻着大白眼一脸冷笑的说道。 “谁说的？” “你这医生说话还怪不好听的！” “怎么着，是被我揭露了你们的真相，所以恼羞成怒了呗！” “之前我姐生孩子的时候，生了整整八九个小时才把小孩子生出来，结果医生来了以后看一眼就说呼吸急促，嘴巴里面都是羊水，说是孩子是肺部感染，必须要注意。” “当时我姐还挺配合的，我怎么劝都没用，结果就是孩子送进了保温箱里面，银行卡不断的收到各种各样的检查和扣费的消息，显示孩子说是一直在注射抗生素和营养液，但是检查结果除了钠有点低之外，其他都属于正常范围，但就这孩子也不给你，必须要求等7天之后培养结果出来了以后没问题才可以出院。” “我姐当时是有点怀疑，但是我，作为我姐的家里人，一下子就发现这家医院的不对劲了，一个二话不说的，带着人就开始砸办公室，给闹起来了，态度相当强硬的就把孩子给揭出来了，结果孩子一揭出来一看，那小手上全都是青紫青紫的，一看就是被针管给扎出来的，嗓子都哭哑了，这要再等7天的时间，怕不是孩子死了才能告我们呢！” “而且我来的不是别的医院，就是你们这家医院就是挂了你们的新生儿科，怎么着？这是我自己的亲身经历吧，你现在还能说出来什么？还有我孩子会死，我看你这么不讲口德的话，你家孩子才会被你害死呢！像你这样的人，我见过多了，自己不讲口业不修口，到头来被你害死的，除了你家孩子之外，还有你家里人，全都不得好死！！” 听到家长说的这番话之后，肖尧一时之间都有点气笑了。 就这么说吧。 医生和研究生是同样的，都属于那种用着唯心的想法去干这唯物主义的事情。 就和研究生做实验一样，哪怕师兄师弟的成功里面带着要给培养皿下跪，也要照搬全做，因为说不定你就稍稍差这么一点点，人家就成功了，你的就失败了。 而医生也一样。 人体千奇百怪，疾病也同样如此。 指不定你稍微一个不注意，就怎么回事了呢！ 所以，很多医生其实私底下都爱去求个护身符，求个事业顺畅什么的，甚至于值夜班的时候，还有个夜班之神和白班之神之分。 这没毛病！ 但是一码归一码。 呵。 “谁不得好死？” “我看你丫的才不得好死呢。” 肖尧一拍桌子。 “呼吸急促，口里面吐着羊水，你不进儿科，你要干什么去？啊？非要等着孩子严重低损伤，损伤了大脑以后变成个痴呆，你才高兴呗？” “孩子生下来嘴巴里有羊水是正常的，但是呼吸急促就不正常了呀！” “为什么挂营养液和抗生素？那是因为胃管和食管里面有羊水导致哪个是喂不进去的好不好？喂不进去就会导致孩子出现低血糖，如果不及时处理的话，便会变成危重的，你知道什么叫做危重嘛？微众的意思就是说，哪怕你当时发现孩子情况不对，及时送往医院里也有80%的概率，会抢救失败，会直接死亡的！！” “屁都不懂，还在这里瞎折腾，你就应该庆幸和祷告，你家那个小侄子没事，要不然你姐和你非要反目成仇不可！！” “等7天的培养结果出来，难道不对吗？那要培养结果有问题呢？涉及到新生儿身上再怎么稳重都不一点都不为过好吗？你知道新生儿如果没有任何保护措施的话，夭折的概率有多大？回去问问你妈，看看你妈自己，又或者是身边的人有没有生孩子生出来孩子之后，没两天孩子就夭折了的？” “长嘴就要问，张嘴就要说，长着一双眼睛，不是说是戳着两个窟窿让你呼吸来的！” “有不懂的问医生不行吗？” “切，我看那小侄子呼吸倒是挺顺畅的，就很正常的喘气儿，你们新生儿科就是在搞创收，孩子各项指标都很正常。” “反正到时候倒霉的不是我孩子，你和医院签了免责协议就可以出院了，还闹，现在的儿科医生之所以会越来越少，真是要归功于你们这些家长。” 肖尧翻了个大白眼。 怪不得学历低，属于高危妊娠。 真的！ 和这种人真的…… 光是说一两句话都觉得累的慌。 有些人真的应该感谢一下，现在医疗都已经学的发达了，救活了很多夭折的孩子，结果偏偏这些人还有的不感激，真的是无语死了。 估计这一类人产检可能都不做一两次不出问题的话就摆烂的那一种，等到时候真出什么问题的话，就反而还能敲诈医院一大笔钱。 真就是…… 不知道该说啥了。 肖尧摇了摇头。 也不打算在这方面继续和病人家属纠缠下去，直接了当的开口说道。 “不说那些的，我现在就告诉你，你家孩子就是麻疹，而且是相当典型的麻疹。” “麻疹的潜伏期一般来说都有10天左右，普遍是6~21天，最多也不会超过一个月，感染严重或者是经过输血感染导致的，感染期会缩短到6天，如果说是接受过疫苗发病的时候，那么潜伏期会延长到3~4周左右。” “但是在这个基础上，只要潜伏期有个一当天就可以从上呼吸道分泌物中已经会排出麻疹病毒了，而且整个麻疹典型病程都会分为三大阶段。” “第1个阶段就是前驱期，这个阶段下一般会持续3~5天时间，体弱或者是重病的患者会延迟到7~8天，而曾经接种过麻疹疫苗的患者会缩短至一天。” “这个症状主要会表现为口腔和咽喉部位黏膜充血非常非常的明显，上呼吸道甚至是包括眼睛的结核膜炎症的卡他症状，而且还会常常伴随着胃纳减退，甚至会出现呕吐和腹泻等这种胃肠道的症状。” “同时有一部分的患者会出现发烧咳嗽流鼻涕，有点累，甚至是害怕光芒的情况。伴随着不同程度的全身不适应发烧的时候，经常是白天的时候温度比较低，等到了晚上就会升高，然后一天的温度会比一天更高，最终会达到39~40摄氏度左右，如果是婴幼儿的话，会出现高热。昏厥的情况，如果是较大一点的孩子或者是成年人的话，经常会出现头痛头昏，有的时候也会伴随着乏力和昏睡的症状，同时期咳嗽的情况也会逐渐的严重起来，大部分都是干咳，因为上呼吸道黏膜炎症常常会延伸到喉咙的部位以及气管和支气管。咳嗽也会往往带上嘶哑声，年幼的孩子甚至会呼吸急促和困难。” “你家孩子这一看，明显就已经过了前驱期了，因为在发病后的2~3天内，会在第一磨牙对面的脸颊的黏膜上出现科氏斑，这是麻疹前驱期的特征性体征，这是一种白色的细小的口腔内诊大概是0.5毫米到一毫米的针尖大小，而且会不规律的散于鲜红湿润的脸颊的黏膜上，起初的时候可能只有几个，但是很快的就会增多，而且会逐渐的融合在一起，扩散到整个脸颊黏膜甚至会波及到口唇内侧以及牙龈等等地方。” “而我刚刚在给你家孩子检查的时候，发现这些科室班都已经消失了，但是我又能无比的确定你家孩子就是麻疹，所以你家孩子肯定已经不是前驱期了，因为科氏斑只会持续个2~3天左右，然后就会迅速的消失。” 顿了顿后，肖尧可不管对面家属是不是在皱眉头，是不是不愿意听，而是又继续接着说道。 “你家孩子现在已经来到了第2个阶段，也就是出疹期。” “这个阶段通常是在起病后的3~5天内当呼吸道出现卡，他症状以及发热达到高峰的时候出现的皮疹，一般来说都会出现在科氏斑消失之后的，1~2天之内。” “你可以清晰的看到你孩子耳朵后面已经出现了淡红色的斑丘疹，而且这些疹子的面积在逐渐的向头部的前额脸面和颈部，然后自上而下的扩展到胸腹背，最后达到四肢，直到手心脚底。” “基本上持续个2~3天就会波及到全身上上下下了你家孩子现在已经到了腹部和背部，距离会波及到四肢到达手心脚底估计也就不到一天左右的时间。” “而且可以看到这些皮疹颜色都非常的鲜红，而且用手压上去的话出现褪色大小的话也是不均匀的，平均的直径大概是到2~5毫米左右，分布的比较稀疏，但是最开始出现的耳朵后面还有头部前额和脸上，甚至是包括脖子上的皮疹都已经开始逐渐的聚集，已经趋向于融合成片了，那就说明出诊的高峰期已经要来了，而且如果仔细看的话，你可以看到耳朵后面的那些淡红色的斑丘疹，甚至开始逐渐的转暗了，那就说明孩子情况越来越严重了。” 第762章 敢不敢跟我赌一把? “甚至于！” 肖尧刻意的加重了语气。 “对于其他的器官病变来说，当患者的病情变得严重的时候，尤其是伴随有心肺衰竭时，皮疹的颜色都会突然转变为暗，并且还会快速的隐退，随着初诊率达到了高峰，全身中毒的症状也会进一步的加重，体温也同样会进一步的升高，严重的时候甚至会达到40摄氏度以上，这个时候患者就会出现精神萎靡和嗜睡倦怠以及中日的烦躁不安，咳嗽加重的时候也会出现痰，唇舌干燥，咽喉的位置极度充血，眼睑浮肿分泌物过多，颈部的淋巴结以及肝脾肿大，肺部也可以清晰地听到干湿啰音，如果这个时候你带孩子去做检查的话，去做胸部x线检测可以清晰的看到纵隔淋巴结增大，肺纹理增粗。” “第3个阶段则是恢复期。” “单纯的麻疹从起病开始一直到麻疹消退，整个过程会持续10~14天左右，” “但注意我这里说的是单纯的麻疹这类型的麻疹患者当皮疹和中毒症状发展到高峰之后，体温会在12~24小时之内快速下降，紧接着患者的精神状态也会一起好转，呼吸道症状减轻，但咳嗽的症状却会一直延伸，而且会持续相当长的一段时间，食欲也会大大好转。” “一般来说体温下降后的2~3天皮疹按照出诊顺序依次消退，就会留下浅棕色的色素沉着斑。伴随着细小脱屑以躯干为主，大概是2~3周之后就可以尽数退干净了。” “但我也可以明确告诉你你女儿绝对绝对的不会是单纯麻疹！因为如果是单纯麻疹的话，我就不会在刚刚听到干湿啰音了！” 肖尧的语气颇为严肃。 就是这。 他还没有和对方说明白，如果是非典型麻疹的问题呢！ 虽然目前肖尧推测这孩子应该是典型麻疹，但也不能排除是非典型麻疹的概率和可能性。 他只有100%，肯定一定是麻疹，但无法确定是典型还是非典型。 这个需要做更加详细的检测，才能够分析出来。 就是不知道这当爹的愿不愿意。 还医院都是骗钱…… 医院发疯了？？ 生怕自己不倒霉，不摊上事是不是？？ 肖尧在心中翻了个大大的白眼。 如果是非典型麻疹的话。 那就需要根据麻疹病毒的基因差异以及独立的强弱，甚至是进入人体的数量多少，以及患者的年龄大小，健康情况和营养优劣和免疫力的高低等等来进行判断了。 如果是轻型麻疹的话，那么结果应该还算是不错的。 因为这一类型大多会因为体内对麻疹病毒有一定的免疫力所导致的。 比如说6个月前婴儿上保留有来自于母体的被动免疫抗体，或者是近期注射被动的免疫制剂，又或者是以前曾经接种过麻疹疫苗，以及第2次感染发病，这些都可以表现为轻型麻疹，这一类的潜伏期会延长到3~4周左右。 而这个类型的主要表现就是发病轻，前驱期短且不明显呼吸道。卡他症状较轻，科氏斑不典型或者是不出现全身症状轻微不发热或者是仅仅会中低。肚发热，皮疹稀疏且色淡，病程较短，很少有并发症，但是得病之后所获得的免疫力特异，抗体上升滴度会和患有典型麻疹的患者一模一样。 另外一个就是重型麻疹。 如果是这一类的话，那么大多数都会由于患者的体质弱，有其他疾病或者是营养不良，免疫力低下或伴随有继发性细菌感染等等会使麻疹病情加重，比如说中毒性麻疹，所以说麻疹病毒感染是很严重的。 肖尧之所以不确定这个孩子到底是什么情况，就是因为根据孩子父亲的说法就是这孩子从小到大都是吃素长大的，而且……甚至于孩子长大之后就单纯的只给吃果泥，吃各种各样的生食……恨不得出门在外抱着根草啃一啃呢。 这样的前提之下，营养肯定是非常非常不达标的。 所以这孩子有可能是典型麻疹，也有可能是重型麻疹。 这一点无法确定。 而且如果是重型麻疹的话，在临床上主要表现为就是起病不久之后就会出现高烧，甚至有可能一度烧到40摄氏度以上，而且还会伴随着严重的中毒症状往往会出现神志不清，呼吸急促垂直。发绀反复惊厥脉搏细数呈现出暗红色皮疹密集融合成片。 而这几点除了神志不清之外，基本上这孩子都出来了。 这也是肖尧一直不断的在催促，让家长赶紧签署同意书，该做检查做检查去的原因。 玛德！ 孩子都在你怀里变成什么德性了，自己心里头没点数吗？都。烧成什么样子了还在这里怀疑儿科医生是在赚你钱，是在搞创收，是在坑你。 也不想想这孩子是你自己亲生的孩子和人家儿科医生有什么关系？？ 人家坑了你之后，那钱是能到自己口袋里，咋的？？ 再说了，自家孩子有没有发烧，你是真的心里头不清楚吗？ 就…… 很无奈。 这个重型麻疹的话，皮疹会呈现出出血性形成，紫斑甚至有的时候严重的还会伴随着内脏出血，呕血，咳血和便血，有的时候皮疹也会成疱疹，样会融合成一个大大的疱疹。样麻疹有些年幼且体弱的小儿麻疹皮疹舒坦胃能出透也不会连累到手早星或者是皮疹突然就消失了，体温下降于常温。之下面色苍白或者是青灰色，四肢摸起来就很冷很冷的，大多数都会由于心功能不全或者是循环衰竭引起休克性麻疹心率快速脉搏细弱，呼吸不规律和。困难并发重症细菌性金黄色葡萄球菌肺炎或者是其他病毒性肺炎腺病毒性肺炎，也属于重症，而且常常会出现心力衰竭，病情重危，而且致死率非常非常的高！！！ 这些可都不是在开玩笑的。 更何况除了轻型和重型麻疹之外，还有一种类型叫做异型麻疹。 这种会出现在接种过麻疹灭活疫苗的患者身上的当。接种4~6年之后再接触麻疹急性期患者就会引起异型麻疹，潜伏期大概是7~14天左右。 在前驱期阶段会突发高热温度达到39摄氏度以上，同时还会伴随着头痛肌肉疼痛，腹痛和乏力等等，而且上呼吸道卡他症状也不会明显会出现干咳，但是并不会出现流鼻涕和流眼泪的情况。 总体来说。 问题不大。 但是也要。 可问题就来了…… 这家长不相信医院，死活觉得医院就是在坑自己的钱。 那么说也说不通的情况下，该怎么办呢？ 肖尧再次有些头疼的揉了揉太阳穴。 “我听明白了，你不用一次又一次的给我重复，说白了，你不就是觉得我家孩子是麻疹呢，那你说我家孩子要是真做了检查了，真没检查出来什么问题，你那个钱你给我报销吗？” 孩子家长眉头一挑，就感觉眼前的这个年轻医生不见黄河心不死，不到桥头绝对不跳江。 之前在儿科那边的骗局都已经被自己给揭穿了，他到底是怎么会觉得自己还会相信在风湿科这边的骗局呢？ 而且你风湿科的医生会看什么病啊？ 说白了不就是个头痛导热和痛风吗？这种病算什么大病啊。 风湿科的医生看什么儿科呀？ 你有那个本事吗？ 还在这里说的危言耸听的，又是麻疹又是麻疹病毒的又仿佛不打疫苗就不要命就不活不了的一样。 那世界上没打疫苗的人多了去了，怎么着每个人都死了还是每个人都活不下来了？ 那世界上吃素的人也喊了去的，是每个人都饿死的吗？ 一天到晚的就知道批评自己，也不想想他自己到底有没有这个本事来批评别人？ 真的是。 无语死了。 听到家属的这番话之后，肖尧都要被气笑了。 “可以啊！” “我现在给你开检查单子，然后你立刻带着孩子去做检查，如果检查出来孩子半点问题都没有的话，今天的挂号费和检查费用我全给你掏了，怎么样？甚至我还可以给你报销一下你打车过来医院的路费，只要你能给我拿出来证据说是这个钱就是你花的钱，就是你们打车从家里到医院的费用的钱我就给你报销！” “可要是孩子查出来问题的话，那你必须要和我道歉，为你在这里一而再再而三的纠缠于我，死死也不放口死死也不松口不断的往医生身上泼脏水的行为而道歉！” “怎么样？成不成？” 肖尧颇为挑衅的看向病人的家属。 他真是受够这种弱智了……大脑发育不健全，但是表面上却看起来像是个正常人，所以就以为是个正常人呢，实际上就是个大傻叉。 孩子都发高烧了，还在这里嚷嚷着没毛病没问题，那你怎么不自己发个高烧，烧个40多度来看一看。 就是没难受到自己身上，所以不在乎呗！ “好啊！” 家属一看眼前这病人还敢跟自己打赌，立刻拍桌子答应了下来。 很快便要气呼呼的拿着肖尧开出来的化验单去做检查去了。 …… 午休的时候。 张真源出去接了一通电话，再回来的时候显得有些扭捏，绕着肖尧足足转悠了两三圈，肖尧就这么看着对方，嘴巴又张又合的，一副有口难言的模样。 到最后。 还是肖尧实在是忍受不住张真源不断的在面前晃，就和个无头的苍蝇一样，满地乱窜。 肖尧放下手中看了一半的文件，有些无奈的开口问道。 “什么情况，你这是？” “那个……” 张真源用力的抹了一把脸，似乎是在组织自己的语言，也似乎是在……不知道该怎么说才好过了足足有两三分钟之后，这才吞吞吐吐的开口说道。 “是这样的。” “我……” “我二姨怀孕了。” “怀孕了？这不是挺好的吗？怎么了？还是说你二姨是高龄产妇？” 肖尧挑的挑眉头，很是不明所以的，看着张真源。 怀孕了…… 怀孕了就该干嘛干嘛呗，该去建档就建档，该做产检就做产检，医生让干什么就干什么，这有什么呢？ 为啥说这种事情还吞吞吐吐的，半天也说不出来？ 难不成是要给自己发请帖？ 不会吧？ 张真源应该不是这种厚脸皮的人才对，也不是说是那种借着办理办酒席，就想方设法圈钱的人。 所以…… 怀孕是有什么问题吗？ “第一吧，我二姨今年都已经40岁了，这算是高龄产妇。” “第二……” 张真源说到这里的时候，表情似乎有些一言难尽，再次用力的抹了一把脸后，这才叹了口长气的说。 “我二姨肚子里这是……第13个。” “哦，第13个呀，没什么。” 肖尧先是点了点头，随后却仿佛突然反应过来什么一样猛的瞪大的眼睛，不可置信的抬起头来看着眼前的张真源。 “什么？” “你刚才说是多少？？” “你说的是13个，而不是三个？？？” 他本来以为说是他二姨，也就是说是张真源的二姨要了三胎。 虽然说40岁确实属于高龄产妇了，但是现在都已经放开二胎和三胎的生育了，很多本来就还想要孩子的家庭都会再生一个或者是两个，这并不是特别罕见的情况，甚至还有人四十六七岁了还要二胎的，之前在妇产科呆着的时候见过不少。 所以肖尧其实并没有多震惊的，就像是他表现出来的那么淡定。 不过很快的，他就反应过来自己好像是听叉劈了。 根本不是所谓的二胎三胎……而是13胎！！ “咳咳。” “我二姨生孩子不是说是因为传统意义上的什么重男轻女或者是重女轻男，就是一股脑的为了生个男孩出来，和咱们网上看的那些苦瓜大队完全不一样，我二姨夫家里头是开厂子的，挺有钱的，车子也不错，房子也是300多平的大别墅。” “就是吧……” “我二姨从嫁给我二姨夫之后就……中间基本上就没有休息过，就是爱生，就是喜欢孩子，就是喜欢被孩子围绕的感觉，” “我二姨自述说是，每当孩子上学之后，就哪怕是个幼儿园，他都会觉得自己特别痛苦，觉得家里头特别安静，所以每当上一个孩子上了幼儿园之后，他就会选择立刻怀上下一个孩子，甚至是明年孩子要上幼儿园，他今年就怀了，这样的话可以一点都不停歇的看孩子。” ？ ？？ 肖尧看着张真源一脸为难的模样，再三确定了对方不是在说笑话之后，终于知道这家伙为啥这么吞吞吐吐的了。 这种事情搁在自己身上…… 好吧！ 多多少少的都是有点无法想象了。 结婚这么多年要了13个孩子，甚至于现在肚子里还揣着一个。 嘶~ 真是一个恐怖的画面。 就算家里头是300平米的大别墅，但是平均的分配到13个孩子身上一个人分配到的也就是……差不多一间房间那么大？？也就是个十几平米的样子……感觉这人口密度有点挤啊。 而且听张真源的这番话的意思似乎是他二姨…… “我倒是感觉有点像是分离焦虑症，你二姨夫他们没带你二姨去看一看吗？去看看心理医生也行啊，就这么不停断的生，他自己身体都有点受不住啊！！” 肖尧苦口婆心的劝说道。 “去了呀，怎么没去，当时那个医生说我二姨是分离焦虑症，就和师兄你说的一样，然后又给我们开了好多药，但是那些药根本就没有效果。” “就是……” 张真源说到这里的时候，忍不住的叹了口长气，一想到自家老妈打来的求救电话，伸出手来揉了揉太阳穴。 “我二姨吧，他就特别享受，每天早上四五点钟就起床来了，然后一睁开眼睛就开始要做全家人的早餐，然后他们一家人一天的生活费就能达到五六百，就还不包括其他费用就只是单纯的吃喝而已，而且吃喝啥的都是家常菜，不是特别奢侈的什么，又有海参，又有大鲍鱼又有帝王蟹啥的。” “然后他还特别喜欢把自己的姑娘啊什么的都打扮的特别漂亮，然后买的衣服也都是比较好的衣服，然后打扮的都是编着麻花辫啥的，梳子头型都特别好看，然后他就一边做饭，然后一边送比较大的一批孩子，就是上初中的孩子先去上学，然后紧接着回来吃饭，然后再送小学的去上学，然后再送幼儿园的去上学，然后回家了之后也不需要保姆帮忙什么的，都被他辞退了，就整个人忙忙碌碌的就开始收拾屋子洗衣服，然后去超市买菜，然后还需要再做小孩子们出去玩的便当什么的。” “……” 都不需要张真源过多的描述，肖尧只是听着就觉得眼前的一黑又是一黑。 咱就别的不说。 就他二姨生的这孩子比自己的朋友都多。 他肖尧真要论起来交心的朋友，一根手指头都能数得过来的人……远远的绝对不是13个。 而且真的就挺神奇的。 听张真源的意思，他是挺确定二姨和二姨父绝对不是说是重男轻女的，更不会是说是因为之前全都是男孩，所以要生个女孩，所以才一直生或者是全是女孩，所以要生个男孩一直生，分明就是男女双全，甭管是男孩女孩家里头都有，就单纯的是爱上生孩子这件事情。 “那你……” “跟我说这件事情，你是啥意思啊？” 肖尧神情有些复杂的看向张真源，目光里似乎想要看出来张真源有没有爱生的这个基因存在。 毕竟…… 因为重男轻女生孩子的或者是一股劲的往死里生的，他见多了，但是真的因为单纯的喜欢生孩子而生孩子的……他真是活了这么久，第1次见，真的是大开眼界了。 “我二姨夫虽然家里家大业大的也能养得起，你甭说是13个孩子，你就是生200个孩子都能养得起，但是吧……这养孩子不是说是光耗费钱的，也是要耗费心力的，而且我二姨夫家里老大都和我一个年纪了都出来上班了，再加上我二姨年纪也大了，大家的意思就是说想要劝我二姨别要这个孩子了，以后就别再生了，但是我二姨死我就不同意。” “所以他们就想要拜托一下我这个……当侄子的……然后恰巧还是个当医生的，然后规劝一下我二姨，然后反正就是从各个角度来出发，就告诉我二姨说是他已经不适合再生孩子了，再生孩子的话，自己都会出问题的那种。” “对啊！” 肖尧听到了张真源这番话之后，赞同的点了点头。 “你这话说的肯定没毛病啊，不管是顺产还是剖腹产，你咔咔咔的这么往死里造，往死里生娃，你就是铁打的身体也受不住啊，这是还年轻，一些小毛病还没有出现，等老了以后各种各样的毛病出现，恐怕最轻松的就是腰酸背痛，腿抽筋了。” “而且生这么多孩子，很容易会出现各种各样的并发症的，最明显的就是羊水栓塞和g腔粘连啥的，你们那边的医院都没有和你二姨说清楚吗？” 别说是其他人了，就连肖尧都觉得稀奇的很，忍不住的反问道。 “……” 张真源嘴角抽抽了两下。 “就是因为这个医生们都跟我二姨说过了，但是我二姨生了13个孩子都没有任何的毛病，又因为去月子中心养的身体，然后还雇的保姆什么的，坐的月子都很好，导致基本上就没落下什么病根，他就是喜欢把家里打理的井井有条，然后全家人围在一起热热闹闹的那种场景，我二姨的目标是整整生20个孩子就可以不生了。” “……” 肖尧的嘴角也是抽抽了两下，满头黑线的一时之间都不知道该说些什么才好了。 就是挺神奇的。 要知道生孩子是有很多的并发症和后遗症的，一般来说一个人生这么多孩子，那肯定会往严重里说就是会折寿，而且会承担相当大的精神和物质压力。 虽然说…… 哎呀。 一时之间都不知道该说些什么才好。 就觉得挺让人…… 唉！ 从一个母亲的角度来说，似乎是他二姨也没毛病，毕竟每一个孩子都尽职尽责的照顾长大。 可能这就是所谓的真的爱小孩？ 酒也挺搞不懂的，所以这件事情就算是张真源开了口，但是他也不知道该从哪里帮忙。 毕竟…… 如果是分离焦虑症的话，那肯定是该吃药吃药，该做心理治疗就做心理治疗。 但既然他们家有钱，而且还做过这些治疗，还没有用的话，那就说明……他二姨可能是真的这么喜欢小孩子，真的就是单纯的爱。 第763章 来回一句话:我不信! 就在肖尧想方设法的想要劝说一二的时候，门诊室的大门突然被人从外推开，是刚刚之前那个闹腾着自家孩子绝对不可能是麻疹，绝对不可能生病的孩子父亲抱着孩子回来了。 在看到这个人的一瞬间，肖尧和张真源两个人同时在心中长叹了一口气，摇了摇头，心知道麻烦源头又来了，虽然说……他们真的有的时候挺无奈的，尤其是对这种说也说不听劝也劝不动的患者和家属，那真的是打从心眼里的无可奈何，甚至有点想要发送sos就……救救命啊！ 但是这一码归一码。 该看病的流程肯定还是有的。 肖尧接过来检查报告一看，立刻就明白是什么情况了。 “你这就是麻疹病毒。” “就是因为你没有给孩子打疫苗，所以才会导致孩子生了麻疹，” “你说你自费的疫苗不打也就算了，这免费的疫苗为了孩子好的疫苗也不去打，反而相信所谓的什么疫苗害人的小道消息，真是不知道你是真爱孩子还是假爱孩子了。” 肖尧说到这里的时候就忍不住的连连摇头。 疫苗害人这个话……可不是近几年来才空穴来风的，而是一直以来都是有人在唱这个反调，反正肖尧是觉得但凡是个正儿八经的，上过九年义务教育的人都知道疫苗是必须要打的，所谓的疫苗害人……忽悠傻子傻子信。 “你家孩子必然是曾经和麻疹病毒的患者接触过，所以才传染上的，或者是说，你曾经和麻疹病毒的患者有过接触，所以孩子才会从你们家属身上传染上的。” “麻疹病毒会随着患者喷射的飞沫小滴侵犯到很容易生病的感染的患者的鼻咽部和呼吸道其他部位甚至是眼的结合膜进入人体。病毒会在上皮细胞内生长繁殖引起感染。” “在第一二天的时候，受到感染后的病毒会在入侵的局部病灶粘膜细胞中迅速繁殖并侵入局部的淋巴组织，从而进入白细胞，” “等到了第3天的时候会引起第1次的病毒血症病毒会随着血循环由单核白细胞携带散播到肝脏脾脏骨髓和淋巴结等网状内皮组织和其他脏器的淋巴组织中大量的繁殖和扩散，” “等从第3天开始一直到第7天的时候，就会发生第2次的大量的病毒血症，血液中受到病毒侵犯的主要是单核白细胞，病毒会在t细胞和b细胞之中也都繁殖良好。机体的上皮细胞和内皮细胞也都会受到病毒的感染，引起炎症和坏死受感染的组织相当的广泛，包括。了肝脏脾脏胸腺还有淋巴结皮肤眼结核膜，整个呼吸系统从上呼吸道直到肺部都会受到牵连。而这个时候临床症状也会表现为前驱期，随着呼吸道卡他症状出现，1~3天之后口腔黏膜内就会出现科氏斑，继而皮肤就会发生斑丘疹。” “等到了第11天到第14天的时候，这个时候的麻疹病毒已经在入侵细胞内增生了破坏细胞，从而引起患者的炎症，导致临床症状变得更加严重和明显，症状也会从由炎症产物引发过敏所导致的，逐渐走向另外一个方向，等到了第15天到第17天的时候，各脏器和血液内的麻疹病毒量会随着体内特异性抗体的上升而迅速下降直至消失，基本上进入了恢复期。” “但是考虑到孩子年纪太小，他自己的抵抗力也太差了，所以我就这么说吧，你要是想让孩子安安全全的继续生长下去继续活下去，那么就必须必须得要入院治疗，否则的话这个后果就是你们家属自己承受，一定要签署免责任，同意书才行，否则的话我是不会让你出医院的，如果你一而再再而三的强行不签署免责同意书还要出医院的话，那我就会联络安全局的工作人员会让他们来进行和你交流了。” 肖尧说到最后的时候，态度可谓是相当的强硬。 毕竟这不是普通的小问题，而是麻疹，而麻疹病毒的传染性又是相当的强悍，哪怕就算是给孩子治疗，护理人员也一定要注射过麻疹疫苗或者是戴好口罩才可以防止交叉感染才行。 事实上，在碰到这个患者之前，肖尧一直以为他们本地城市里的疫苗的普及工作还是做的相当。可以的不说别的也不说是现在四五十岁的那一批人了，就现在二三十岁的那一批，包括甚至年龄更小的这一批肯定妥妥的，那疫苗肯定全打了的，毫无疑问，但是现在看来…… emmm 他似乎有点想的太过于理所当然了，毕竟这个世界上正常人还算是占有大多数的，但是不正常人也并不是说是不存在的。 就像是这家父亲一样。 一门心思认为自己给孩子的就是最好的，所以不让孩子吃各种各样的食物，甚至于让孩子从小开始吃素……就连喝母乳都觉得是一个吃荤的行为，甚至还从网上买的什么素奶粉啥的……也不想想自家孩子又瘦又小，别人同龄的孩子又大又壮的，到底是怎么回事。 甚至于现在就连孩子疫苗都不给打了，而且还觉得孩子打了疫苗以后就会生病就会得病，然后抵抗力就会下降。 那怎么着，全世界都是大傻子，只有你一个人是聪明人呗？ 对于这类型的家长，肖尧真是不知道该用什么样的话语来劝说12才行，关键是劝也劝不好，劝也劝不动，人家只会觉得自己是在害人家，完全都不会觉得医生是在救他们。 唉！ 只能说有些人的苦难真的是会配得上自己的认知。 肖尧再次在心中长叹了口气。 “我……” 病人家属也就是孩子父亲的脸上明显出现了纠结和犹豫的神色。 他倒不是说是因为家庭缺钱，没钱给孩子看病，单纯的就是觉得医生说的不靠谱，也觉得医生说的话都是假话，但是孩子不舒服的难受了，他第1个反应还是带着孩子先来医院看病，只是来了以后又不愿意相信医生说的话，包括肖尧现在手中看到的这些检查结果也同样如此，他都觉得这是医生算上算下来的配合所导致的。换句话说就是这些结果都是被人做的，手脚本来是正常的结果现在也都给你偷偷摸摸的调整数据调整成不正常的了。 可是一想到这医生就连安全局都敢叫过来，难不成是医院都和安全局达成合作了？？他又一时之间有点怀疑，万一医生说的是真话呢，万一自家孩子真有什么问题呢？万一如果自己不给孩子住院治疗的话，孩子真要出什么事儿怎么办？ 所以整个人就呈现出一种特别纠结的状态。 又想点头同意肖尧又不想点头同意肖尧的就仿佛如果自己点头就是落了下风就是没了面子一样。 反正整个人都给搞的…… 就跟猪八戒照镜子似的，里外都不是人的。 而肖尧看到了家长这番纠结的模样之后，也是忍不住的再次重重地长叹了一口气，随后有些头疼的揉了揉太阳穴，缓缓的开口说道。 “就算是在医院里治疗，我们也会给孩子安排进入特殊的重症icu病房里观察室中进行观察的，因为孩子得的是一个传染性极强的病，所以我们不可能说是把孩子随便扔进一个普通病房里，让他去传染给其他孩子，必然是要单独的一个隔离室里才行。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “在这个治病整个过程之中，我们会鼓励病人进行少量多餐进食一些流质和半流质的饮食，多喝一些开水，并不会给孩子吃肉啊这些不消化的食物，在孩子体温上到39.5摄氏度的时候，我们会采取使用止血散或者是柴胡，又或者是清热解毒散等等缓和的退热剂进行退热，同时来通过这样的方法来控制孩子的热度，不能迅速的升高或者是迅速的降低，以免剧烈的退热会使疹子发散不充分。” “同时我们还会使用盐水保持口腔的湿润和清洁，等到手心和脚心也有疹子出现之后，就说明疹子已经出全病人将进入了恢复期。但是如果在这个症状之中，病人出现了高热不退，呼吸急促，咳嗽加剧，鼻翼煽动，口周紫红，四肢冰凉，脉搏细弱，心率加快，皮疹隐退或者是出疹不全的情况，那就说明孩子情况不太好，在养伤的这个过程之中已经出现了并发症，就是说除了麻疹病毒之外，还有其他的合并症状，可能就需要涉及到抢救或者是其他方面的治疗了。” 肖尧也不给对方任何开口的时间和机会，反而是继续说的。 “如果合并的是肺炎的话，那么我们就会按照一般肺炎来治疗，考虑细菌感染的可能性，会选用1~2种的抗菌药物来进行治疗，如果中毒症状严重的话，会使用短程的肾上腺皮质激素治疗，症状好转后我们会立刻减量和停药，缺氧的话就会供养，进食少的话就会进行静脉补液，总量的话我们也会控制好，不会说是速度的过快或者是过慢加重心脏的负担，” “如果合并的是喉炎，室内的湿度会调整增高并且蒸汽吸入每天进行两次或者是三次呼吸道梗阻的缺氧患者，我们也会提供氧气，然后使用一些抗生素和地塞米松静脉滴注。” “如果是较为麻烦的心血功能不全的话，那么我们也会及时的送进抢救室里，使用一些洋地黄的药物进行缓慢的静脉注射，同时服用一些速尿等利尿剂，缓解病情，” “如果是最棘手的脑炎的话，那么可能就会出现点问题，因为如果是亚急性硬化性全脑炎的话，到今天为止都没有一个特殊的治疗方法。” 随着肖尧的话音落下，又等了足足有七八分钟病人家属这边依旧毫无所动，甚至是。依旧是脸上一副犹犹豫豫悠悠寡断的模样，肖尧又是无奈的用力的抹了一把脸。 “这样。” “我虽然不知道你为什么对医院的医生成见这么深，但如果说是你相信一些中医的话，你也可以带着孩子去中医院去看病，因为中医那边是认为麻疹属于热毒，常在肺脾二经所导致的，所以他们会使用一些宣读发表汤或者是升麻葛根汤加减外用透疹药以促诊出，反正你要不然就是留在医院里治疗，要不然你就是喝中药，如果你放任不管的话，孩子是很容易会出现其他的并发症，最终会导致一些不好的后果的，我不是在危言耸听，我也不是在威胁你。因为这对于我来说完全没有必要，这是你的孩子，不是我的孩子，我不会对他有任何的负担，但是你可是他的亲爹完全不一样，你自己看着办吧。” 肖尧说到最后的时候也感觉到挺无力的，有的时候真的是不知道该怎么办才好了。你说你替人家病人考虑替家属考虑，但是人家家属反过来还觉得你不好，就觉得你没安好心。 那你说这种事情…… 真的是觉得比窦娥都要冤了，说上哪说理去。 …… 总而言之。 到了最后，这位家长也没有留在医院，肖尧也叫了医务部的工作人员过来试图能够沟通和说服这位家长，但是这位家长的态度就是很坚决——他一点都不相信医院的医生的好意，也一点都不认为医院的医生就有真本事能看出自家孩子的疾病，他甚至宁可给孩子喝中药都不愿意留下来，别说是给孩子打什么抗生素什么的了，一说抗生素就跟应激了一样，非要说孩子会产生耐药性，非要说这么小的孩子打上抗生素就是痴呆儿就变成痴傻儿了，说是他们医院要谋财害命，甚至医院这边都没有反应，那边就直接报了安全局，等安全局的工作人员抵达现场了解的事情经过之后也是一脸的无奈。结果却没想到这位家长认为安全局的工作人员和医院是一伙的，甚至还要嚷嚷着要去网上网暴他们。 天知道医院这边，听到这消息之后，到底是有多无奈了。 反正最终结局就是在这位家长签署了免责同意书之后，医院这边也是放弃了进行沟通就直接让他出院了。 和这种人根本就没有办法沟通。 你说东他说西，你说南他说北，你说这头牛牛肉好吃，他说这只鸡有翅膀。 根本就…… 唉！ 说成是无底搅和三分都一点都不为过了。 …… 肖尧也是被这位病人给搅和的，心里多多少少有点沉甸甸的不舒服，但很快的，他也调整好的心态，便迎来了下一位病人。 不过等着下位病人挺着肚子出现的时候，在听明白病人的来意之后，肖尧也有点懵。 “肖医生，你可能不认识我，但是我认识你，当初你在儿科和在妇产科的时候，都替闺蜜们看过病，他们都说你可厉害了，而且说话也很有道理，也不是那种吵吵嚷嚷的类型。” 小孕妇看的年纪并不大，目测可能是在二十五六岁的样子，眼睛红肿的很明显是哭过的似的，手里头攥着一份检查结果看起来很是紧张，站在旁边一直紧张的把手摁在小孕妇肩膀上的应该就是小孕妇的丈夫，这对夫妻两个看起来都是神情憔悴，一看就仿佛是一宿没睡，黑眼圈都很浓厚的样子。 所以…… 这到底是怎么了？ 肖尧皱了皱眉。 “就是我前两天去做了一个无创dna产前检测技术，还做了个羊水穿刺。” “检查结果都在这里了。” 小孕妇一边说着一边把手中紧紧握着的，甚至都快攥成一团的检查结果放在了肖尧的面前。 肖尧把结果接过来一看，顿时愣了愣神。 这结果…… 可不是太好啊。 肖尧一边想着一边脸上就多多少少的沾上点颜色。 而小孕妇这边则是时刻在观察着肖尧的表情变化，自然也不会错过肖尧此刻有点凝重的表情，当下心里头咯噔一下，猛的一沉声音都带上了一丝哭腔的说道。 “当时负责给我做这个产检的那个医生跟我说孩子可能是鱼鳞病，说是让我给孩子……就是说是最好说是别留下来这个孩子容易出问题，而且生出来之后死亡的概率也不小，但是我觉得就是只是一个皮肤病而已，应该也不至于会这么严重吗？我上网还查了查，有的人说是这个dna穿刺什么的结果其实并不是特别的准确，有的时候吧，孩子其实是没问题的，就是能检查出来这些高风险什么的。” 孕妇这话一说出口，肖尧就明白他今天来这里到底是为了什么了的，当下在心中叹了口气——可怜天下父母心啊，哪怕是个年轻的女生，在怀孩子之后也会变得为母则刚，只可惜…… 唉！ 只见肖尧摇了摇头。 “我理解你的心态，也明白你的想法，你肯定是不愿意把这个孩子给打掉的，因为不管怎么说，这孩子到底也是待在肚子里四五个月了，你肯定说是对孩子有感情了，不光是你，你老公也同样如此，对不对。” “所以现在医生建议你说是最好把这个可能性给扼杀在摇篮里，你肯定是不愿意的，但是我理解你归理解你医生的话你也要听啊。” “你就看这几张检查结果就知道了，你个个都是高风险啊，像你说的那种是高风险，但是孩子引产出来却发现根本没有毛病的概率实在是太小太小了，甚至可以说成是10万个人里面能有那么一两例都算得上是夸张，所以可想而知，这个出错的概率真的不高。” 肖尧此时此刻甚至可以称得上是苦口婆心了，叹了口气后，继续劝说道。 “你这种情况下俗称的叫做丑胎，也被我们叫做胎儿鱼鳞病。” “这是一种非常非常罕见的属于常染色体隐性遗传疾病，” “哪怕是说是科技已经发展到了现在医学方面已经大部分的难关都被攻克了不少了，但是。关于胎儿鱼鳞病的发病机制，至今为止都仍然不准确。” “至于为什么负责接待你的那位产科医生，劝你不要这个孩子，他的准确原因其实是孩子在出生之后全身会覆盖矫治性铠甲状斑块双耳廓缺少或者是发育不良，会有显着的眼，唇外翻o型嘴面容就仿佛是唱戏的丑角一样，让人无法入目，如果只是说是单纯的因为丑，所以就建议你打胎，那么你心疼这个孩子想要留下来，并且对自己的未来都有一个规划的话，医生肯定不会强迫的，强硬的要求你一定要去这么做，而这么做的真正原因则是这个孩子，出生就是死胎的概率实在是太高太高了，又或者是说在出生后因为喝奶和呼吸受限会在数天以及数周内就会死亡。” “如果说以现在的医学技术，对于这类型的孩子有所治疗的办法或者是特效药，那都是好的，只需要到时候和你们家长说清楚，看看你们家里头经济能力能不能承受得住就行，你们自己回去想，是要这个孩子还是不要这个孩子，对不对？” “但是最棘手也就是最麻烦的，也正在于此啊！！” 肖尧说到这里的时候刻意加重的语气，看向面前的这对夫妻二人组神情颇为严肃的继续说道。 “这个病最害怕也是最恐怖的地方，就是在于以现在的科学技术来说，对于胎儿鱼鳞病是一点治疗办法都是没有的，只能说是通过口服大量的维生素a或者是维生素a酸来试图缓解，然后再通过使用外用的10%的尿素软膏，0.1%的维生素a酸软膏减轻皮损。” “但是这个办法到底有没有效，能不能让孩子活下来，尤其是对于一个新生儿来说能不能活下来，这一点谁都不敢保证，更何况这个活下来的概率趋近为0了！！” 肖尧说到这里的时候便忍不住的连连摇头。 “鱼鳞病通常的指的是相对不太常见的皮肤病集团的特点是存在于过多的干表面鳞片，这是一种由于不正常的表皮细胞分化或者是代谢所出现的。” “大部分的鱼鳞病患者都是在儿童时期发病，如果是在胎儿时期发病，基本上出生就是死胎，或者是根本就活不过一个月，别说是一个月了，能活过一周都算得上是这孩子命好了，” “如果是在儿童时期发病的话，就会表现为四肢的深侧或者是躯干部皮肤干燥粗糙，同时会伴随着菱形或者是多角形的鳞屑，外观上就和鱼鳞状和蛇皮状都是一样的。严重的，甚至可能会出现皮肤皲裂，表皮僵硬导致自身的汗毛稀少，排汗异常，导致体内水液失衡，影响内分泌等等。” “但是这样的孩子他都已经生下来了，而且都已经安安稳稳的活到了儿童时期，也就是七八岁的时候才出现的问题，就算是用我刚刚说的那些笨办法来勉强的控制也是能够做到的，最多代表就是多穿两件衣服，把身上的这些伤痕给遮起来就好了，但你让一个刚刚出生的新生儿怎么做这些？新生儿的皮肤本来就娇嫩啊！甚至于呼吸道都被堵塞了！在没有办法呼吸的情况之下，谁又能活得太久了呢！！” 第764章 这孩子……留不住的 说到最后的时候，就连肖尧也忍不住的重重的叹了一口长气。 不管是从哪一个角度来说，他都是能理解孩子父母的，也是能理解面前这对小夫妻的心理感受的，但是同样的不管是从未来孩子的角度还是从孩子的安全角度，哪怕是从现实方面的经济等等方面的问题来考虑的话，这个孩子都是不能留，而且是绝对不能留下来的。 “真的就没有一点点……可以挽回的余地了吗？就算是我孩子身上长的鱼鳞，就算是他长得丑，我也……我们夫妻两个都是做自媒体的，我们可以24小时都在家里的，甚至于我们夫妻两个现在挣的钱，足够我们一家三口挥霍一辈子的了，哪怕说是我们再干上几年，给孩子把下一辈子的钱挣出来也足够，我们可以不去上学，甚至我们可以去请家庭老师回家里上学，这样的话都不行吗？我们会把孩子保护的很好的？！” 孕妇双眼通红，语气充满着哀求，一双眼睛直勾勾的看着肖尧，眼中泛着盈盈的泪光，旁边的丈夫也同样如此，同样的双眼通红，只是时不时用力握紧的拳头才能显示出来他此时此刻内心的颤抖。 “就这么说吧。” 面对于小夫妻的哀求，肖尧这边摇了摇头，缓缓的开口说道。 “既然肚子里的胎儿已经检测出来是鱼鳞病了，那就说明这个肯定是遗传所导致的，你们家里面不管是女方还是男方家庭之中肯定是有着鱼鳞病患者存在的，所以才会导致出现这样的情况。” “如果你非要说是想要试一试的话，那么就需要通过来分析家里人其他患者的情况来进行判断才可以，如果是比较常见的轻型鱼鳞病，就是清代一方或者是双方患病，则家中常有多人患有鱼鳞病，而且不管是男的女的都有可能，基本上都是幼年四五岁的时候开始发病，随着年龄的增长而情况逐渐加剧，等到了青春期，十几岁的时候情况会最为严重，也会在这个时候逐渐的停止发展。” “同时皮损的表现轻重也不一样，有的人可能只是冬季的皮肤干燥，没有明显的鳞屑，感觉到脸上或者是身上有点痒痒，所以抓一抓之后可能会有粉状落屑这种呢，其实就被叫做干皮症。” “还有一种是在毛囊口会出现针尖大小与毛囊一致的褐色或者是淡褐色的鳞屑，这种情况叫做毛囊性鱼鳞病，这样的患者除了皮肤干燥之外，经常还会出现灰褐色和深褐色的蛇皮状鳞屑，中央固着边缘游离。” “也有的鳞屑会呈现出灰白色，带有鱼母状光泽感，这种又叫做光泽性鱼鳞病，” “也有角质增殖异常显着的患者，而且增殖的厚度甚至会达到一厘米以上，表面摸起来很粗糙，呈现出荆棘的状态，表面是灰色或者是暗灰和灰褐色，犹如老树皮一样，这种叫做高超鱼鳞病。” “还是那句话，如果孩子在无创dna检测的时候没有检测出来这些的高风险，只是在幼年时期，四五岁的时候开始发病，那么在你们夫妻两个的经济支持下，其实孩子的情况还是可以得到和善的控制的，但是现在的问题就在于孩子是在肚子里就已经出现这个问题，如果说孩子是最简单的干皮症状，那当然，不会说是出来以后会出现呼吸困难等等引起窒息的其他问题，但如果是角质层显着增厚的话，那么活下来的概率真的非常非常非常非常低，但是你怎么赌这一点点的可能性啊？相信我，如果是后者的话，你眼睁睁的看着孩子出生，又眼睁睁的看着孩子去世，甚至是由于呼吸困难导致的窒息死亡，你的心里不会崩溃吗？” 肖尧也知道自己说的话可能有点不好听，甚至可以说的是相当的难听，但是他说的都是实话，也是必须要血淋淋的撕开面前的薄纱，将一切事实展现在病人以及家属面前才可以。 “而且我刚说的是轻型鱼鳞病，这是一种由常染色体显性遗传性所得的疾病，” “而鱼鳞病中除了这一类型之外，还有一种叫做x联遗传寻常鱼鳞病，这种得病的人虽然少，但是并不是没有，而且由于这个疾病的基因是在x染色体上，所以只会出现在男性身上，而且极大部分都会出生在孩子出生之后或者是婴儿时期发病。” “皮损方面也和刚刚我跟你们说到的轻型鱼鳞病差不了太多，但是他的鳞屑会显得很大，而且非常显着，呈现出黄褐色或者是乌黑色的大片大片的鱼鳞状，皮肤干燥粗糙，而且往往还遍布全身，哪怕是胳肢窝和肘窝等等部位也可以受到点类腹部和背部，尤其是最为严重的地方。” “先不说其他人的……看法吧，就是说这种孩子生出来之后，你们夫妻两个保证自己不会对他有任何的……不好的想法吗？” “毕竟……” “你光是脑补一下那个画面就知道是什么样子了。” 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，随后又继续说。 “除此之外，还有一种被叫做大疱性先天性鱼鳞病样红皮病，也被叫做表皮松懈性角化过度鱼鳞病，这种疾病具有非常非常高的畸变率，我这里说的畸变，指的就是畸形的意思，这是一种常染色体显性遗传疾病，临床上比较少见，但是大部分也会在出生之后或者是出生的数个月之内出现。有泛发性及局部性损害。” “泛发性的患者会在出生的时候全身就有铠甲一样的厚。层磷钾生产之后就会脱落出现泛发性的潮红以及鳞屑，在拨除鳞屑之后会呈现出湿润面红斑会逐渐消失，然而会再出现较厚疣壮鲮屑。” “局限性的患者会在四肢屈侧以及手臂部会出现较厚的鱼鳞状角质片，严重的会出现疣疵状的增生，或者说是呈现出局限性的腹胀增生损害，也就是豪猪状的鱼鳞病。” “甚至于还有板层状鱼鳞病，这是一种常染色体隐性遗传生产之后全身就会被一层广泛的人棉胶状的膜紧紧的包裹。而且还会引起眼睑和唇外翻，等到过上很多天之后，这个膜才会逐渐的脱落，皮肤会呈现出广泛弥漫性的潮红，而且会有灰褐色或者是灰白色的多角形或。这是菱形的大片鳞屑。中央固着边缘游离往往会对称性的发病在全身上下以肢体屈侧和肘窝还有国窝，腋窝这些部位非常非常的明显。” “其实这个孩子但凡你们经济条件能够支持得起的话，只要孩子出生之后，在发病基本上是没有问题的，到时候我们可以尝试使用维生素a或者是氨甲蝶呤这种进行全身治疗，甚至如果说是出现了感染，也可以使用一些抗菌素软膏，也可以考虑使用中药治疗的方法来强化皮肤的新陈代谢和改善血液的微循环系统，调节人体的自身免疫力功能，可最最最麻烦的就在于他不是说是出生之后才有这个问题的，而是在出生之前就已经有这个问题了。” “而且我从头到尾说的治疗，从来没有说过治能治好吧，这个并不是说是你有钱没钱能不能治好的，问题是属于一种遗传性疾病，根源是在基因上面是没有任何的可能性能够根治的，也不可能说是通过治疗来改变遗传的基因。” “其实从生物学的角度和医学的角度来说，鱼鳞病的患者并不是说是不宜结婚的疾病这种类型。的患者也可以结婚，也可以生孩子，因为鱼鳞病并不危害健康，对患者的生存和寿命不会有所影响，只是说对于外观和心理会造成较为严重的影响而已，而且不同类型的鱼鳞病会有不同的方式和遗传概率，所以你们想生孩子这一点当然是没有问题的，只是说这一回你们家孩子可能……没有做好准备吧，所以想要下一回再来。” 肖尧说到这里的时候叹了口长气。 “最麻烦的就是如果说孩子再在你肚子里呆着，其实是有可能出现死胎的概率的，你知道死胎对于一个母体来说是有多么大的危险的。” 其实说来说去。 孩子在没出生之前，以及在孩子出生之后的重点性是完全不同的。 孩子在没出之前，如果说妈妈的情况严重到必须要赶紧进行手术，那么其实医生都会建议先选择打胎，然后进行手术，等于说手术治疗好或者是痊愈好或者是得到控制之后你再怀孕生孩子。 妈妈的优先程度是远远要超于孩子的。 “……” “我知道了。” 说到这里的时候，小孕妇的声音都有些哽咽，到最后甚至是控制不住自己的情绪，直接崩溃的大哭了起来。 他们本来是高高兴兴的要迎接小生命的到来的，结果现在做了这么多检查，一个又一个的高风险，实在是往他们脑袋顶上浇了一盆又一盆的凉水，他们今天来也只是因为肖尧靠谱，再加上肖尧负责任，或者是说更多的是抱着最后一丝的小小希望来的希望从肖尧这边可以得到一些有利于他们想法的消息。 比如说孩子是可以留下来的，再比如说孩子的情况其实并没有那么严重，只是他们想太多了，又或者是说孩子是有可能会导致出生之后死亡的，但是也有可能是出生之后就能够活下来的，反正他们只是需要一个由头，需要一个足够让他们坚持下去的勇气的理由，他们就足够了。 但是现在！ 肖尧从头到尾虽然话语有的时候直接有的时候比较委婉，但是透露出来的都是一点，就是这个孩子不能留，这个孩子必须要打掉。 不管是孩子在妈妈肚子变成死胎，又或者是说孩子出生之后导致窒息死亡呼吸困难等等的问题，大人遭罪孩子也受不了，而且如果说一条小生命你让他诞生在这个世界上，却只能活上一个礼拜，甚至说是一个礼拜都活不了，只能活上那么一两天的话，那又有什么意义？ 到时候他们不仅要担惊受怕，而且还要承受失去孩子的风险，以及失去孩子之后的悲痛欲绝。 倒不如真的像肖尧所说的一样，长痛不如短痛，当机立断，该舍就舍。 可是，可是…… 这夫妻俩只要一想到自己之前的心心期盼，一想到他们畅想的美好的未来，就忍不住的悲从心中来，本来是不想哭的，但是却是实在是控制不住。 而肖尧听着夫妻两个抱头痛哭的声音，也只得和张真源默默的对视一眼，两个人的心里头其实多多少少的都有一点点的不太好，毕竟……哭声可是会传染人的，就和笑声以及打呵欠是一个样子，更何况这夫妻两个人哭的真的是让人闻者伤心，听者落泪，不自觉的，就觉得眼角有些发酸了。 等着肖尧和张真源好不容易安抚好这对小夫妻的情绪，并且送走了这对夫妻之后，他们两个才重新做回的办公桌旁，看着小孕妇之前不知是故意还是忘记了，反正就是落在了桌子上的检查结果，两个人再次异口同声的长叹了口气，表情多多少少的有些感慨和复杂。 “下一位。” 肖尧在将这个病历情况整理好之后，便立刻叫下一位病人进来。 “医生你好你好你好，我之前在网上看过你的视频，虽然是偶然之间刷到的两个片段吧，但不过我主要是冲着你颜值来的，嘿嘿~” 看起来年纪大概是在二十五六岁手里头还拿着个手机，不知是在录制些什么的小姑娘笑眯眯的很是热情地走上前来和肖尧握了握手说道。 “医生你应该不介意我拍一下视频吧，我正在拍我今天的vlogo，我正好还是园林系的学生，所以我打算拿这个视频当成我的一个小小的起始点，也算是一个练手的方式。” “……” 听到这句话后，肖尧微微皱了皱眉头，随后低头沉思的两秒钟之后，这才缓缓的点点头。 “如果是这个样子的话，最好不要胡乱剪辑，比如说是把我两句话给拼接成一起什么的，就该是怎么回事就怎么回事就好。” “而且我也需要提前说明一下，就是我们医生办公室里这些地方啊，其实都是有摄像头的，而且是有着收声装备的，所以我们现在的对话和交流其实都能听得一清二楚，如果说你到时候胡乱剪辑引发了什么矛盾或者是冲突的话，我们肯定也是……就是肯定也会澄清的，甚至有可能还会起诉，你明白吧？” 现在这年头互联网发达了很多人，都会包括吃个饭什么的都会拿着手机拍个照录个视频什么的都很正常，所以医院这边也不可能说是完全杜绝这样的情况，而且有的甚至还拿的是针孔摄像头安装在身上的这种的情况下防不胜防，所以后来就统一在办公室里，甚至是走廊过道里面都安装上了，可以带有收音装备的摄像头，可以说是365度毫无死角的那一种，如果说是碰到了要来拍视频的患者或者是家属的话，也需要提前将要求和对方说明白才行，不然的话，如果说是对方不同意，那肯定是不行的，这也是医院通过这种方式来保护医生的一种手段。 “okok，我这边肯定是没有问题的，这一点医生你就尽管放心好了。” 女生比划的一个没问题的手势。 随后变成熟练的三连问，女生这边也都一一作出了回答。 “医生，我记得你之前最开始应该是皮肤科医生吧？那想来你现在作为二院的特殊人才，全科医生，皮肤科应该才是你的老本行，也是你最擅长的专业吧？” 苏沫沫拿着手机，领口上夹着一个麦克风和收音装置，主动地像肖尧询问道。 “还行。” 肖尧听到这话好笑的笑，也没有说是把话说的太满，就只是单纯的点了点头。 “那就太好了，我是因为在网上刷到你的视频，对你产生好奇，再加上你医生，你实在是太帅了，所以特意不远万里跑过来的，光是坐飞机，我就飞了两个小时呢！” “我知道你是皮肤科医生，所以我想问一下，您看一下我身上这个情况是怎么回事啊！” 苏沫沫一边说着一边把袖子什么的撸了起来，同时将手机的摄像头调转到了自己的胳膊上。 肖尧在看到这些熟悉的红肿的小包包之后，顿时挑了挑眉头。 “痒痒吗？” “晚上的话特别特别的痒，就是痒到我恨不得把自己皮肤都给挠烂的那一种程度，但是我又知道就是不能挠，所以都得控制自己，白天的话还是好一点点的，就只是轻微的痒，然后我用指甲蹭两下其实就不太痒痒了。” 苏沫沫如实的说道。 “你这就是疥疮。” “疥疮？？？” 苏沫沫心中顿时变得无比的惊讶。 “你说的该不会就是大如传里面那个皇帝得的那个疥疮吧，说是这个还是个传染病，可严重可严重的，在古代的时候稍有不慎就死掉了，那搁咱们现在的话，这个病应该也没有严重到会要人命的程度吧。” “我平常自认为还是比较洁身自好的，而且，我是个研究生嘛，每天忙着除了住宿舍之外就是忙着做研究和再泡在实验室里消毒方面和卫生方面我自认为做的还是相当到位的，我为什么会感染上这个疥疮啊？” 苏沫沫说到最后的时候忍不住皱了皱眉头，很明显这姑娘是自己也不清楚为什么会得这个病。 “疥疮是由于疥虫感染皮肤引起的一种皮肤病，这种病的传播很迅速，就像你说的一样，这个病在古代的时候就是一种比较严重的疾病，有的时候的确会要人命的，而且传染性极强，经常会在一家人或者是集体宿舍里面相互传染。” “疥虫离开人体之后能活个2~3天左右，所以感染了疥疮的病人，所用过的衣服，被褥，鞋袜，帽子，枕头，枕巾什么的都会间接传染。” “一般来说只要家里或者是单位上，又或者是宿舍里面有得过这个病的患者，那么其他人都会传染上，甭管是大人小孩老人的甚至是婴幼儿都同样会感染上，甚至于你都不用说别的，比如说你出门去坐公交车，如果正好恰恰巧你上一个坐在这个位置上的人得过这个病，或者是正在得这个疾病，那么下一秒钟坐在这个位置上的你也同样会被传染上，原本其实这种情况基本上都发生在一些生活条件较差的农村里，但是随着生活水平的提高，好多人包括很多医生都会忽视这个病的发生和发展，但是又由于大城市的流动人口实在是太多了，所以其实这个病还是很容易爆发的，只是好多人不在乎，或者是没有放在心上，觉得就是身上起几个小脓包有点痒而已。不是什么大不了的问题，很少有人会因为这个问题而来看病。” 肖尧顿了顿后，接着继续解释道。 “甚至于说是疥疮患者拿过的钱被其他人接触都会感染这个病，坐过公交车的介绍，患者抓过的扶手，其他人接触也同样会感染，但是也。有一部分的人说是和这种类型的患者生活在一起却没有发病的，这其实和人体的自身免疫力有很大的影响的。” “你刚刚也说了，你每天除了拍视频之外，基本上就是研究生嘛，每天泡在实验室里面，虽然说是你确实很注意自己的生活的卫生或者是生活环境的一个干净整洁，但是你也没有办法确定外面的干净整洁，就包括你比如从学校去哪里都有可能会坐个公交车，对不对？公交车上人来人往的，他们每天只有下班之后才会消毒或者是开门通风什么的，很容易会出现这样的问题的，所以不用太担心。” 而在听到肖尧的这番解释之后，苏沫沫先是恍然大悟的点了点头，随后脸上露出了一丝无奈的表情。 按照肖尧这个说法，他真的是……避无可避呀。 毕竟自己出门总不可能连公交车连出租车都不坐吧，就算是骑共享单车，也有可能说是从座位或者是手车把手上传染上了！这都不是什么所谓的戴口罩就能解决的问题，总不能以后出门他24小时都戴着口罩，甚至于还要戴着橡胶手套什么的吧……那不如再夸张点，直接穿个防护服得了。 苏沫沫想到这里后直摇头。 第765章 啥玩意儿?我这个病还有致癌性?! “一般来说，在感染了疥疮之后，首先会出现的症状就是皮肤的刺痒，简单来说就是又觉得刺痛，又觉得痒痒，同时在这些感觉到瘙痒的部位会出现一些小皮疹，小水泡或者是结痂，这种痒痒的感觉，通常情况下白天的时候会比较轻，晚上的时候会逐渐的加重，有的人可能控制不了这种感觉，然后就会努力的去抓，结果就导致身上一道一道的全是划痕，甚至有的人抓出血来了，都会觉得痒痒的厉害。” 肖尧很是认真的说道。 苏沫沫则是一边拍摄，一边听着肖尧的这番话，不由自主的点了点头。 没错，没错！ 这种痒到极致的感觉真的是谁痒痒谁知道。 最近这几天自己都没怎么休息好，因为晚上的时候特别痒，就浑身上下痒的厉害，就仿佛有1万只蚂蚁在身上爬来爬去，有1万个羽毛在身上扫来扫去，然后苏沐沐就会控制不住的，想要挠痒痒，轻轻的挠一挠也没什么用，反而只会让人觉得更痒，但如果戾气一大把，就会挠出来血痕，作为一个爱美的女生，苏沫沫还是很讨厌自己身上出现一些疤呀，痕迹什么的，所以就算是再痒，也要咬牙忍着，就只能通过看视频或者是看小说，又或者是戴着耳机听音乐，来强行将自己的注意力从身上的痒痒的感觉转移出去，有好几回晚上熬的实在是受不住困着了以后半夜迷迷糊糊的在那里咔嚓咔嚓的挠痒痒，现在大腿上还有两道血痕呢！ 那可真的是！ 谁生病谁知道啊！ 苏沫沫感慨连天。 “一般来说，通常是经过20~30天左右的潜伏期，疥虫穿入表皮后才会出现皮疹和瘙痒的症状，通常情况下第1次起皮疹的时候，大部分都位于皮肤潮湿柔软的地方，比如说手指尖，手腕的部位，随后便会传播到身体上的其他部位，看你的年纪挺年轻的，应该也看小说吧，好多小说，尤其是灵异小说里面都会写腰盘龙，说的就是这种疥疮，甚至有句俗语叫做疥疮像条龙，先在手上行，腰中绕三圈，会y扎大营。” 肖尧则是继续说道。 哦吼？ 没想到还真有啊！ 作为一个从初中开始一直到大学为止，就在不断连续看小说的人，苏沫沫看过的灵异小说不说有上千本上万本这么夸张，但至少有个七八百本是绝对没有问题的了，好多第一人称灵异小说里面都会写到这种问题，通常就是说这种人就造了孽，所以才会被怨灵附身，但现在看来……果然还是有科学解释的。 什么怨灵不怨灵的，这分明就是疥疮！ 要不说写小说的这帮作者也是有才华，最开始也不知道是谁想的，把这个病当成是一个灵异事件来这么写的。 这脑洞大开真是有够可以的。 “你这疥疮就是普通的成人疥疮，运气还不错，要是挪威疥疮，那可就麻烦了。” 肖尧扫了一眼露出来的小臂上的红疙瘩，挑着眉头说道。 “啥？” 苏沫沫眨了眨眼睛。 身为一名好学生不对，应该说是身为一名好病人，应该选择不耻下问。 好吧。 当然是因为……自己是要拍视频的呀！ 既然都听到了，那肯定还是要问一嘴的，就当是扩展一下知识面也行啊，还能多剪个半分钟的时长，对不对？！ “挪威疥疮又叫做痂皮性疥疮，这种是在1844年的时候，首先在国外报告的一种疥疮的异型，所以就直接用这个地方的名字来命名了。” 肖尧简单的解释道。 “这是一种免疫异常反应，通常会出现在一些体弱或者是精神病，免疫缺陷和大量应用皮质类固醇的患者身上。” “当出现挪威疥疮的时候，这一类型的患者就会出现皮肤干燥，身体上会有结痂，同时还会出现角化过度的红斑鳞屑性斑块，同时甚至有的人会出现糜烂，脓包，散发出恶臭的味道，就连毛发也会受到影响干枯和脱落，指甲也会变厚和变得扭曲，如果去医院做检查的话，会发现全身淋巴结肿大，鳞屑厚重，病情严重，而且传染性极强极强，是普通疥疮的好几倍。” “这么说……” “那我运气还挺好呗，至少不是这种玩意儿。” 苏沫沫听到肖尧的这番解释之后，张大的嘴巴小手捂着嘴，瞪着一双眼睛，时不时的倒吸一口凉气，原本被这个破病折磨的有些憔悴的心态也恢复了两分。 毕竟~ 人总是要学会苦中作乐的嘛。 这玩意儿虽然自己也痛苦的不行，但好歹也不是最严重的。 这若是最严重的，可怎么办呢？ 这么一对比的话…… 自己运气的还是可以的。 “不过医生这是不是就换句话说，我这个问题还是挺轻松就能解决的。” 苏沫沫眨了眨眼睛继续问道。 “对。” 肖尧点了点头，随后又略微沉思的，一会后这才缓缓的开口说道。 “不过你也知道一个好心态对于疾病的问题的影响有多大，所以在治疗的过程中，咱们还是要保证一个乐观向上的，积极心态的。” “然后呢，你最好现在就是从宿舍里搬出来或者是请假回家，单独的隔离在卧室也可以，就是防止进行多次的传染，就比如说你看病看好了，结果其他人又感染上了，但有可能会传递到你身上，如果回家的话，也可能会传递给你的父母，所以最好做好隔离措施。” “其次就是一些治疗疥疮的药物是有毒性的，就是说这类型的药物里面都含有有毒的y-666成分，这是有比较强的潜在的致癌性的，这也是疥疮潜在的最大的危害了。” “啊哈？？？” 听到肖尧的这番话后，苏沫沫先是一愣，随后顿时有些着急起来。 “不是，不是。” “医生你刚才说什么？说我治这个病的话会得癌症？？那不是说是一部分会有这个问题吗？我用那个没有这个问题的行不行啊？就是治疗慢一点，哪怕是一年半载的我也能啊！！” 苏沫沫只觉得眼前一黑。 卧槽？ 不是说没啥大问题吗？怎么癌症都要出来了呢？而且还有潜在的致癌性！ 虽然说现在每天光吃乱七八糟的外卖，又重油重盐的食物……这致癌性本来也有就是了，但是那是满足了口腹之欲啊！！ 现在就是为了治病，结果反而把自己给治成潜在致癌性了……医生啊，这是不是有点不对劲啊？ 苏沫沫想哭死的心都有了。 “当然。” 肖尧这边当然听明白了苏沫沫的顾虑，立刻抬起双手来安抚着适宜性的往下按了按，语气很是温和的说道。 “这一点你尽管放心就好了。” “除非特别特别严重的情况之下，才需要使用这些特殊药物，像你这样的情况，我们只需要使用硫磺软膏就可以，这也是儿童患者的首选药物，这类型的药物还是毒性相当小的，疗效也不错，缺点就是味道很大，涂在身上的话就是黏稠稠的感觉，整个治疗过程呢，通常来说需要3~7天左右，像是我之前说的那些有毒性的药物的话，效果会更好，你可以理解为以毒攻毒，那些药物的话，你涂个一两三天，基本上就痊愈了。” 肖尧一边说着，一边示意苏沫沫把手伸的过来，接着就从抽屉里拿出了一次性的针头。 “干嘛？” 苏沫沫看到那亮闪闪的尖锐的针头，就只觉得眼前一阵眩晕感。 听医生刚刚的意思，不是说是涂那个硫酸软膏就可以了吗？欸？是硫酸软膏还是硫磺软膏，还是什么玩意来的？不重要，一会儿拿着单子去药房开药就行，就是拿这个针头是要干什么？ 啊啊啊！ 不会要打针吧？ 她头疼啊，她晕针呢，看到这针头和针管就有种控制不住想哆嗦的感觉。 “别看别看。” “你可以看看视频啥的，或者是找个有趣的小说看一看。” 肖尧笑呵呵的挥了挥手。 “要是分散不了注意力的话，那咱俩接着继续说，就先说这个治疗的问题吧，” “一方面呢，肯定使用硫磺软膏，这个硫磺软膏是脖子以下要全身涂抹的，甭管是有没有症状的部位都要涂抹到，一天要涂一次，有症状的地方呢，用量还要加大，就基本上你涂完了以后，你需要在保证自己一个站立的姿势，最好呢，就是把你的长头发给盘起来，用发夹子给夹上，不要让头发扫到你的后背呀，或者是后腰上，蹭的满头都是药膏什么的，在这个治疗的过程之中呢，不要洗澡，就是从头到尾都不要洗，三天是一个疗程，一个疗程结束之后是可以洗一次澡的，然后把衣服啊和床单全都给换，你要是不放心的话，就可以把这个衣服和床单都给拿个包裹，什么裹好了扔到垃圾桶里都行，你要是舍不得的话，就放进洗衣机里好好洗两遍，最好再用开水煮滚一遍，那肯定是彻彻底底消个毒，对吧。” 听到肖尧说的这番话，苏沫沫一时之间头也不晕了，眼睛也不花了，嘴角抽搐了两下，满头黑线的默默的脑补着自己站在家里头，然后老妈帮忙往后背上，自己还要往肚子上，还有身上啥地方抹药膏的场景。 好家伙！ 这不是纯纯的木乃伊吗？ 而且还要往身上，除了脸上之外全都要涂上药膏，妈耶！这什么药膏啊？能用这么多量，要像是皮炎平或者是百多邦什么的，就那一小管，那糊上一层……不需要用个几十管，上百管的啊！！ 那个画面简直是太美，不敢想象了。 苏沫沫连连摇头。 而与此同时。 肖尧这边则是找准了位置，准备开始进行检查了。 他首先呢，先是用蓝墨水滴在可疑的隧道皮损上，然后再接着用棉签揉擦了30秒钟到一分钟左右，在这期间他一边和苏沫沫聊天，一边分散着苏沫沫的注意力，等着估摸着时间差不多之后，就用酒精棉球把这些表面的痕迹全都给擦干净，然后就成功的在手腕皱纹的地方发现了一条淡蓝色的隧道。 很好。 这就是找到隧道了。 然后肖尧便趁着苏沫沫，很明显是在发散性思维，考虑自己会不会糊成木乃伊的时候，把针头拿了出来，就在这手腕皱纹的位置，也就是刚刚染成淡蓝色的隧道位置的，找到了隧道的末端，一个白色的小虫点。 他手里头拿的是6号的注射针头，这也是通常用来检查疥虫的最佳道具。 将针头和皮肤平面呈10度到20度左右的斜角，然后针口斜面向上，接着在隧道末端重点处，距离重点大概有一毫米左右的位置，垂直于隧道长轴进针，这样的目的是为了直直的插进去到重点底部，并且绕过虫体，然后放平针为5~10度，接着右手又稍稍转动一下，很是熟练的就可以把疥虫落入针口的孔槽里，然后就是缓慢的挑拨皮肤出针，当然直接退出也是可以的，只不过吧……肖尧主要还是为了防止惊动，正在沉思或者是脑补中的苏沫沫， “嘶~” “疼疼疼……” 苏沫沫正在脑补自己变成一个僵尸或者是木乃伊的画面，突然感觉到手腕上一阵刺痛感，今天就看到那闪亮亮的针头，从自己的手腕处抽了出来，手腕很明显还破皮了。 “来。” 而肖尧的心情显然不错，冲着苏沫沫的方向招了招手。 “看看吧。” “啥？” 苏沫沫不明所以。 直接肖尧先是把手中的针头放到了一个玻璃片上，准确的是说在玻璃片上蹭了两下，然后这个玻璃片上面还有个水，就把这个玻璃片给拿到了显微镜底下去了。 emm 这应该是那个什么显微镜什么的，反正就是记得好像是初中还是高中啥的学过，但是……咳咳，很是不好意思的，她给忘记了。 毕竟~ 高考完之后谁还记知识啊，这脑子不都已经还给老师了吗？ 苏沫沫走过去一瞧，整个人的脸都变得不好了 我去！ 显微镜下可以清晰的看到一条大虫子。 “这就是疥虫。” 肖尧笑呵呵的说道。 “疥疮的治疗原则其实就是把皮下的疥虫和虫卵彻底的杀灭干净。” “就像我刚才说的一样，一般来说如果是儿童患者的话，会推荐使用硫磺软膏，因为这个容易购买，且价格便宜，缺点就是味道大。” “通常来说，我们会选择10%的硫磺软膏，或者是更严重一点的，会选择20%的硫磺软膏，外用。” “这种药物在和皮肤和组织接触之后，是可以发挥软化表皮的作用的，同时还可以起到溶解角质，止痒，杀死疥螨和杀菌的作用，但因为这个硫磺硫磺的肯定是有硫的臭味的，所以好多病人不管是大人还是孩子都觉得臭的有点没办法接受，然后好多大人还要出去上班什么的，所以都不愿意用这个药，孩子也一样，用了药之后肯定是不愿意出去上学的，因为小朋友们嘛，也不会去考虑那么多，会用一些童言童语的说一些不太好听的话，然后就会导致孩子的心理受到创伤，所以通常我们这个时候也会建议家长忍一忍就别送孩子去上学了，如果发生多次感染或者是传染就不好了，等着孩子彻底好了以后再回去。” “没事，我不介意，只要能好就行，只要别给我搞什么潜在性的什么致癌性就行。” 苏沫沫摆了摆手。 大不了请假回家呗！ 在家里呆着就好了。 而且宿舍…… 啊啊啊！ 对对对对对！ 她都忘记要和舍友们也说一声了，毕竟大家都是住在一个宿舍里的人，她都感染上了，估计其他人也是不能幸免的。 想到这里，苏沫沫二话不说，立刻拿出了手机，找到了聊天群，将这个事儿给发到了群里，群里面瞬间便引起了轩然大波，一个两个的抓紧时间，赶紧来医院看病。 “除了硫磺软膏的话，也可以使用克罗米通，这也是作用于疥虫的神经系统的，他是通过使疥虫麻痹而死亡的，这个药物会有轻微的局麻作用，所以会同时有着止痒的作用。” 肖尧这边则是看到这一幕后挑了挑眉头说道。 “如果说是你住在宿舍里，然后宿舍的其他人也都有这个问题的话，可以使用克罗米通，因为在使用这个药物的时候，通常来说不管是家属，就只要是同居的人都会使用，谁都不能幸免。” “这个药膏在用于疥疮治疗的时候，治疗前需要洗澡擦干，然后将这个药物从颈部以下开始涂抹全身，特别是褶皱的位置，还有手脚的位置，甚至是手指脚趾腋下和腹股沟的位置，24小时之后涂抹第2次在隔离48小时之后洗澡将药物洗去，穿上干净衣服更换床单，一周后要进行再一次的重复，直到彻底确定痊愈了为止。” “扑灭司林的话，其实是目前为止最有效的疥疮治疗药物，使用的时候需要在睡前脖子以下的部位也是进行全身涂抹保留8~14个小时之后第2天上午洗澡，通常来说是一次就可以治愈了，但是基本上7~14天之后还是要再重复进行一次的。” 一听这句话，苏沫沫顿时就警醒起来， “肖医生，这个该不会就是你说的那个有潜在有那个很大潜在性什么致癌性的那个药吧？！” “没有。” 肖尧摇了摇头，有些无奈的摊了摊手。 “这个药的效果是非常非常好的而且副作用也很少，使用起来也很方便，但是价格昂贵是一方面，另外一方面是在国内不太容易会购买得到，更多的是国外的。” “就连咱们医院的药房里也没有这个。” “啊！” 苏沫沫听到这话后，再次眨了眨眼睛。 听起来…… 好吧！ 他懂了。 “或者你也可以考虑一下灵丹乳膏就是六氯化苯丙体，这是一种相当有效的灭杀疥虫的有效药物，作用机制就是这个药物在和疥虫体表直接接触之后，会透过体壁进入体腔和血液，然后引起神经系统的麻痹，从而导致虫子的死亡。” “这个药的话是孩子是绝对绝对不能用的哈，同样的是需要用全身擦拭，成人的话一次不要超过30克，擦药后的24小时洗澡，同时需要更换衣被和床单首次治疗，一周后如果没有痊愈需要进行二次治疗。” “这药的毒副作用很大，所以如果说是你觉得你的情况没有说是药严重的需要使用这个药物的话，那就不能用了，这个药就是你说的那个有致癌药物的。” “所以可不敢上网一搜说是人家都推荐这个药膏你就去买，这情况不是一样的，甚至在国外有一部分的地区都已经禁止使用了，还有一部分把它列为了治疗疥疮的二线药物，仅在其他治疗方法无效，或者是不能使用其他方案的时候采用的。” 肖尧说到这里的时候也是特意提醒一下 因为现在很多年轻人都喜欢网上看病，所以吧，网上有的人说的不是实话，或者是说网上的玩意儿……半个姓真，半个姓假的就对了，可不敢说是其他人一说这个药膏好，这个药膏有效果就咔咔使用这个药膏，要有问题的！ “好好好！！” 苏沫沫一听这话也顿时警醒起来点头如同捣蒜一样的瞬间答应到， 好家伙！ 总算是让她逮到了。 这个药膏从今天开始就立刻进入她的黑名单，一辈子都不会放出来了！！！ “最后呢，就是说，咱这个病啊，不是说是治不好，咱这个病是能痊愈的，可不要说是以后一身上起疙瘩，你就会觉得自己是不是得疥疮了，有好多患者会得上疥疮恐惧症，严重影响到他们的心理健康了，好多人会在疥疮痊愈数年之后还经常怀疑自己是不是还有这个病，会严重的影响到工作和学习的质量，可不敢乱想，身上起这些小疙瘩，可能就是卫生方面的问题，基本上啊，就注意一下不要洗澡，保持身上的干爽，实在不放心的话，可以再来医院做一下检查，但不要觉得这是个什么特别严重的问题，就像我说的，现在医学已经很发达了，不是说是厄没有办法来治疗这个问题，也不要觉得小说里写的怎么怎么滴，实际上这是一个非常easy的问题，很容易就解决掉的。” “好的好的。” 听到这话后，苏沫沫立刻点了点头。 第766章 唉，又是一个可怜人! 就在苏沫沫准备离开，肖尧却是突然喊住了对方。 “对了，你家里面养宠物了吗？” “有啊，我家有4只猫，三只狗，我爸妈都特别喜欢小动物。” “然后我在院子里还养了两只小公鸡。” “还有院子里还有一个那个流浪猫安置点，我们通常会在那里喂喂流浪猫啥，把家里小猫不吃的猫粮啥的给放过去。” “……” 此话一说出口，肖尧脸都有点无奈了。 好家伙。 这动物可够多的了。 “这个是人畜共患病，就是说你现在身上有这个疥疮，也会传染给你家里的这些猫猫狗狗的，所以你也要回去之后做好猫狗的保护措施，最好就是单独的先打个电话，让你爸妈把他们给隔离到一个屋子里去，然后每天进行消毒，嗯，家长帮着你涂抹的药膏或者是洗过衣服之后，要用硫磺皂洗手，这是防止出现传染。” 肖尧提醒道。 “啊！” 苏沫沫嘴角抽了抽，最后用力的抹了一把脸。 好家伙。 这玩意儿还是人畜共患病…… 就就就…… 一时之间不知道说啥了。 看来不能回自己家了，但还是要打个电话跟老妈他们商量一下，看看是去姥姥家还是去奶奶家。 妈耶！ 这玩意儿自己得病了，几十块钱几百块钱的就能解决了。 最好是家里那帮小崽子们病了，没有个几万块钱是绝对下不来的。 不行不行！ 绝对绝对不行，宁可在宿舍了这就。 苏沫沫心生无奈。 …… 送走了苏沫沫之后，肖尧这边将关于苏沫沫的情况简单的整理好，这样有助于晚上他把病历写了，接着便让下一位病人推门走了进来。 “下一位。” “这里……是风湿科，没错吧？” 进门来的中年大叔瞅着年纪应该是在40~50岁左右的样子，有些犹豫不决的，左看看右看看，摸了摸，略显有些地中海的秃头脑袋，看着坐在门诊室里的两位白大褂医生不太确定的说道。 “对，是风湿科。” 肖尧肯定的点了点头。 “啊~” “是风湿科就行，我还以为我跑错地方了呢，我就是说嘛，门口还挂着风湿科的孩子呢，咋可能不是风湿科！” 中年大叔明显是长吐了一口气，拍了拍胸口，抹了一把脸的说道。 “我刚才在外面排队，等叫号的时候又是碰到了孕妇，又是碰到了小孩的，我瞅着后头还有好多年轻人，我还以为我是不是跑错科室了。” “……” 听到中年大叔的这番话，肖尧一瞬间有些沉默，随后便笑了笑，岔过了这个话题。 “叫什么名字？” “今年多大了？” “感觉身体哪里不舒服？” 咳咳。 不岔过这个话题，没办法呀。 总不能说…… 那些病人都是冲着自己来的吧。 别说是风湿科了……就是妇产科自己也得撸起袖子往上干呢！ 不过话又说了回来，也不知道等着风湿科忙完之后，下一个科室自己又轮到哪个地方去了。 希望~ 下一个科室的工作能稍微轻松一点就好了。 最近感觉自己的头发都掉的有点多。 要不是天生遗传老妈的茂密黑发，要是跟老爸一样，那可就哭惨了，年纪轻轻的就秃顶，这谁受得了？ “我叫黄石。” “今年44啦！” 黄石坐在板凳上笑呵呵的看着对面的两个年轻医生。 其实吧~ 站在他的角度来说，他其实是不太愿意挂人家这种年轻人的号的。 咱别的地方就不说啥的了，但是在医院这种地方，还是觉得年纪更大的医生才更靠谱一些，见识也多。 但是吧！ 这号是自家儿子给网上挂的。 所以吧，等他拿到号坐到办公室里的时候才知道自己看病的医生瞅着就是个小年轻，估摸着也就是二十七八，绝对不到30岁的样子，头发还挺茂密的呢，一点都没有说是其他那种上了年纪的老人秃头的情况。 但是孩子挂号都给挂了，总不能不看吧，而且自己本来也就有点小发烧，不舒服，反正都来医院了，再次也不能差劲成什么样子的，而且人家现在网上不都说看病就要挂年轻医生的号码，因为年轻医生他搞不懂，他就会给你摇人，会把负责带他的老师啥的都给你带过来，能带人的，要不然就是资历很深的那种老医生了，要不然就是专家教授啥的，这也算是变相的曲线救国了。 再加上门外排的还是挺多人的，所以这医生的医术应该也是不差劲儿的，可能比不上很多上了年纪的老人那些专家教授啥的，但是应该也不算太差劲。 反正出于这些考虑，这黄石也就坐在椅子上。 “我最近这几天吧，总有点发烧，这吃过退烧药，也没啥用，就是晚上的时候温度就上来了，白天的时候温度就下去了，我昨天晚上量的体温是39.7摄氏度，好悬给我吓得差点直接打120送急诊室去了，那玩意儿要突破40摄氏度，那发烧不得把人脑子给烧毁了，但我白天的时候其实温度还行，基本上就是个37度多到38度5左右的样子，反正绝对没有说是上了39度，唉！” 黄石说到这里的时候，忍不住叹了口气。 按照他的脾气，其实发烧这种小事根本就不乐意来医院的，大不了多吃两天退烧药的事而已呗，干嘛在医院花这钱呢，来一趟医院没有个大几百一两千的绝对出不去。 但是。 药只是发烧就算了，但是这烧啊，来来回回的发吃药也没有用，你不来医院怎么办呢？ 而且…… “除了发烧之外，我这浑身上下都疼，尤其是这两天在外头，天气还不太好，老阴天老阴天了，我这腿呀，胳膊肘啊什么的地方就到处都疼的厉害，从脚丫子疼到腿上，从腿上疼到肚子上，从肚子上疼到我的胳膊上，现在也是脑袋瓜子不疼了，这要是脑袋瓜子再疼起来的话，那完了全身上下没一块好地儿。” 说正经的。 就是因为身上不是这疼就是那疼的，这才是他来医院的原因，而且还是主要原因。 肖尧这边主要是在听到黄石，也就是病人说的这番自述情况，大脑开始飞速的转动起来。 首先先说第1个症状，也就是发烧的情况，用医学专业术语来说叫做发热。 正常人的体温是受到体温调节中枢调控，并且会通过神经和体液等因素使产热和散热的过程呈现出一种动态平衡的，从而通过这种方式来保证体温在一个相对恒定的范围内。 当出现发烧也就是发热的情况的时候，基本上99%以上都是由于炙热原因直接作用在了体温调节。中枢导致体温中枢功能出现了紊乱，另外一部分就是由于各种原因所引起的产热过多，散热减少导致的体温升高超过了正常范围。 而像黄石这种白天的时候，体温会维持在37.5~38.5摄氏度之间，但是到了晚上的时候，体温就会一路飙升至39摄氏度，甚至是趋向于40摄氏度的情况下，这是有一种专业的名词的，叫做弛张热发热。 弛张热又被叫做败血症热型，指的就是体温持续在39度以上，波动幅度大，24小时之内体温差度达到一度。以上最低体温仍然超过正常水平的情况。 按理来说。 这样的发烧情况通常会出现在败血症，风湿热以及重症肺结核和化脓性炎症身上。 紧接着再来说，第2个症状也就是除了脑袋之外，感觉到全身都酸痛，疼的厉害， 肖尧想到这里以后，便若有所思的摸了摸下巴屈。曲的食指敲了敲桌面，随后又仔细的和病人了解了详细的关于全身发疼的情况。 最终…… “基本上可以确定为你这个是具有多发性以及游走性的关节疼痛。” “这一类的疼痛在出现急性期的时候，经常会有关节的红肿以及发热和胀痛感，有的也会出现关节的活动受限和关节腔积液。” “在非急性期的时候多为关节发凉和酸胀感。” “最主要的是病情的变化会与天气的改变有着明显的关系，每当遇到寒冷或者是阴雨天的时候都会加重。” 随着肖尧的话音落下，病人那边立刻便点了点头，只见黄石拍了拍大腿，看向肖尧的目光之中，也终于戴上了一抹认真，不再是之前那副吊儿郎当，似乎是不太信任的表情了。 “可不是吗！” “这冬天还好一点，家里头都准备的电热毯，还有地暖什么的，其实外头冷就冷了，也对我影响不大，但最害怕的是啥呢？最害怕的其实就是夏天的阴雨梅雨季节了，那真是一下雨就下一天，一下雨就下一天，我那腿真是疼了一天又一天，疼了一天又一天，可快别提了，每年夏天人家都是热的苦夏，我是疼的苦夏。” 黄石想到了多年如一日的疼痛感，很是痛苦的挥了挥手。 他之前吧，还怀疑自己会不会是风湿或者是痛风了。 但是去医院检查的时候，人家医生又说自己没这毛病。 反正肯定不是痛风。 啧！ 行吧！ 咱那村里也不说是一部医院不医院的了。 主要吧…… 就那一个医生。 人家的都是凭着经验办事的，凭着经验来看病的，自己的症状和人家痛风的症状完全不同，那人家医生可不就说自己不是风湿和痛风了吗？ 至于花钱来检查…… 可别闹了。 反正每年就不舒服那么几个月，又不耽误啥，而且……来医院来看病的话，不得花钱呀。 这回是实在没办法，不得不来。 要不然的话，他宁可咬牙忍着，他都绝对不来医院。 他来一趟的话，没个一两千能出去？ 他辛辛苦苦干活干的都很久才能挣到这点钱，这年头挣钱容易吗？ “还有别的问题吗？” 肖尧继续问道。 “没了，我感觉就这俩。” 黄石摇了摇头，而肖尧这边则是若有所思的低头沉思的片刻之后，很快地便开出了一系列的相应检查，交给了黄石，黄石这边也不含糊，抱着来都来了的心，看都看了病的心态，该做检查就做检查，该交费用就交费用，虽然每一回交划银行卡的时候，都会让他忍不住的呲牙咧嘴，心痛的厉害呀。做做一个检查抽管血就要大几十上百的，这钱真是不经花，花钱如流水呀。 …… 很快的。 等着肖尧这边拿到了检查结果之后，肖尧都忍不住的愣了愣神。 ？ ？？ 等会儿！ 虽然说这个病吧，确实是风湿科的病没错，但是吧，这个病和病人说的可完全不同啊…… 好吧，准确的应该说…… 根本就没有那么简单好吗？ 而黄石这边则是看着肖尧脸色跟变的川剧的大花脸一样，一会儿红一会儿青一会儿白的，虽然自认为自己没什么大毛病，但是不知为何还是有一点点的小紧张。 等过了足足有五六分钟之后，肖尧这才放下手中的检查结果，皱着眉头看向病人。 “你身上的皮肤损害有没有？哪怕就是出现了一些红斑也算。” 皮肤损害？ 那是个啥？ 意思是皮肤受伤了吗？ 还是说个啥意思？ 黄石有些茫然的眨了眨眼睛，他压根就听不懂肖尧说的这些医学生的专用术语，但是很快的他又反应过来身上长红斑也算的话，那好像还真有。 黄石二话不说的，便把裤腿给撸了起来，顺手还把袖子也给撸了起来。 “你要说是红斑的话，我身上还真有！” “不过别的地方没有，就基本上一个是胳膊上还有一个是小腿肚子上。” “……” 看着面前很明显的结节性红斑肖尧嘴角抽搐了两下馒头黑线的简直不知道该说些什么才好。刚才还特意问了一句，还有没有身上其他出现不舒服的症状或者是其他问题。结果病人还斩钉截铁的跟自己说绝对没有，如果绝对没有的话，那这个结节性红斑是怎么回事？是突然出现的吗？ 唉！ 其实有的时候看病就是这么……不用说是无语了，甚至是有点无奈吧。 有的病人就是感觉身上的一些小问题就不重要，所以也不跟医生说，但实际上这些小问题都能透露出大问题来的。 等着医生发现或者是通过检查结果进行判断和分析，然后再进行询问的时候，他们才反应过来说原来这也是个问题啊！ “你这个就是结节性红斑。” 肖尧的语气极为认真，很是严肃的说道。 “这种结节性红斑是一种真皮脉管和脂膜炎炎症所引起的急性炎症性疾病，通常会出现在中年和青少年的女性身上，但并不代表着男性没有。” “你最近有吃什么药吗？” “哪怕是保健品也算！” 肖尧生怕对方连连摇头，连忙又补了一句。 “没有啊。” 黄石愣了愣神，仔细皱着眉头，回忆了半天之后摇了摇头。 “这是药三分毒，甭管是保健品还是不是保健品我都不吃，而且药现在那么贵，一小盒药都恨不得上百上千的，就前段时间我去给我儿子开了一盒那个钙片，好家伙，一盒里面才180瓶，就敢要我360块钱，关键还是孩子喝的，长个子用，这没办法呀，再贵也得咬牙买，还有后头我给我妈开的那些药啊什么的，那都是蛮贵的呢，一个个的恨不得都二三百的价格，也不知道现在这年头药为啥这么贵，我记得我的小时候药片啥的都挺便宜的，而且人家都是拿一个小纸片子给你包起来的，每天吃啥药都是跟你分别一天一天的算好的，哪有现在这么麻烦，这么贵。” 黄石忍不住的吐槽了两句。 这年头要不然都说人不敢生病了，就说一生病一住院，那分分钟少说半年的钱就没了，问题是你说上班打工挣一年的钱，又不是说分毛钱都不花，省钱归省钱，攒钱归攒钱，好家伙，太贵的了，真是。 肖尧这边则是听到这些吐槽话语之后叹了口气，随后说到 “一般来说这个病的病因还是挺复杂的，会认为和感染尤其是链球菌感染以及药物反应有关系，如果你觉得自己没有吃过一些药物的话，那么十有八九要考虑链球菌感染的问题。” “除此之外，还需要考虑一下结核病，因为结核病也是一个重要的诱发因素。” “所以，你再去做一下这几样检查。” “啊？” “行吧。” …… 等着这一回检查结果出来之后，肖尧这一回心态就稳了。 “医生，不会还要我再做什么检查吧？我这零零散散的四五百都花出去了。” 黄石皱着眉头，看着面前的年轻医生，心里头多少有点不太高兴。 要不然就说这年轻医生真是不靠谱，真是不行，你就说是看病，哪有一趟一趟的，光做检查完了的，这从头到尾做的检查没有七八项了，怎么着这毛病还是找不出来吗？ 要不然不行的话你就赶紧摇人，把你的那些老师啊，专家教授什么的赶紧给叫过来，你的时间是时间，那我的时间就不是时间了？ 这也就是最近正好是休息，他才有时间来看病，不然的话，就这点小问题，好吧，其实发烧加浑身疼……也好像不是什么太小的问题，但是咬咬牙也是能挺住的，要不是上高中的儿子就非要多此一举给自己挂号，他还真不乐意来。 “你这个现在已经可以被确诊为结核风湿症。” 肖尧语气很是认真。 “这是由于结核杆菌毒素所引起的细胞介导的过敏性免疫反应。” “所谓的结核杆菌，其实说的就是结核分枝杆菌属于分枝杆菌，一种是引发结核病的一种细菌，对外抵抗力很强，在阴湿处能有5个小时的以上的生存时间，但如果在烈日下暴晒两个小时的话，基本上就可以被杀死。” “结核菌主要是通过呼吸道来传播的，而传播源主要是排菌的肺结核的病人的痰。” “结核病的免疫主要就是细胞免疫表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强，入侵的结核菌被吞噬之后经过处理加工将抗原信息传递给t淋巴细胞，时之致敏，当致敏的t淋巴细胞再次遇到结核菌的时候，便会释放出一系列的淋巴因子，从而使巨噬细胞聚集在细菌周围，然后吞噬杀死细菌，结果就会变成类上皮细胞和狼罕巨细胞，最后形成结核结节。” “在这样的情况下。” “病人首先会表现出不同程度的发热，就像你现在一样。” “其次就是关节症状，会表现为多发性和游走性的关节疼痛感。” “还会出现皮肤损伤，也就是你身上起的这些红斑，也就是结节性红斑。” “还有一部分的患者会出现口腔溃疡，会出现结膜炎，肌炎，虹膜炎，脂膜炎等等。” “你可以看到你的血常规是正常的，抗链球菌素也是正常的，但是结核菌素呈现出了强阳性。” “还有我刚才让你做胸部x检查，也发现了肺结核，也找到了结核灶。” “所以你现在只能进行抗结核治疗，基本上疗程要持续6个月到一年左右。” 随着肖尧这番话音落下，黄石那边已经傻了 不是 就一个发烧一个关节疼而已，怎么就莫名其妙的还变成结核了呢？ 而且还是肺结核！！ 这不是要命吗？ 这肺结核是什么病啊？ 那不是……又会传染给人，而且花钱又多，而且又难治疗的病么？？ 说是肺结核，都有点显得高大上了，实际上这个再往前倒上几十年，这叫做肺痨。 黄石整个人都不好了。 原以为的小问题，现在直接上高了两个大台阶，变成了一个超级大问题。 黄石只觉得眼前一黑，瞬间就昏了过去。 妈耶！ 自己才44岁而已，难不成就要嘎掉了？ 而且如果自己死了的话，老婆孩子又要怎么办？ 想到这些问题，黄石就觉得一阵的头晕目眩，最重要的是，他都不知道应该把钱拿过来治病，还是应该把钱留给老婆孩子了。 这玩意儿…… 这可不是什么好选择。 黄石只觉得死的心都有了，这也是他昏过去的真正原因。 第767章 震耳欲聋的发言和震惊的三观? “对。” “和你想的一样，就是抗结核治疗。” “至少你应该感到庆幸，因为很多结核包括肺结核什么的，都是等到了晚期才发现的，但是因为你现在的情况，所以发现的时间还算是早，勉勉强强也能算是一个早期。” “如果你现在不选择治疗，反而是要拖延的话，那么结核杆菌就会在你体内大量的繁殖，变得更加难以治疗。” 肖尧的语气颇为平静。 “我们会选择异烟肼。” “这种药物是抗结核药物中拥有最强的抗结核作用的药物了，也是咱们国内治疗结核病的基础药物。” “主要的作用机制就是通过细菌内触酶—过氧化酶的活化作用，从而抑制敏感细菌分枝菌酸的合成而使细胞壁破裂。” “抑制细菌叶酸的合成，这个药是能够杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌，是一个非常有效果的全效杀菌剂。” “像我之前所说的一样，你需要做好一个心理准备，就是整个疗程可能要持续6个月到一年之久，你现在开始需要做的就是立刻办理住院手续。” 顿了顿后，肖尧目光直勾勾的看向眼前的病人，语气冷静的，接着继续说道， “发热的情况，纵然是在医院里，也大概需要花费两周的左右才能够痊愈，也就是说退烧，同样的，你身上的结节性红斑和血沉也需要花费2~3周左右才可以得到控制，关节症状对治疗的反应效果会较慢，需要三周到一个月左右才能够见到效果。” “同时除了我刚刚说的异烟肼之外，我们还需要补充维生素b来进行辅助的治疗，总体来说并不用太担心，只要结核控制得当，这个病的预后效果还是很不错的。” “哦……好……” 似乎是被肖尧的冷静所感染，病人的情绪也终于冷静下来，仔细的思索之后，知道自己住院已经是最好的结果了，也是可以勉强挽回自己性命的手段，虽然还是心疼钱，但是犹豫之后还是点点头答应下来。 “嗯。” 看到对方点头，肖尧心头缓缓的吐出一口长气，放松两分的同时继续说道。 “在接下来长达6个月到一年的治疗期间，饮食方面一定要得到控制，如果饮食混乱的话，药物的效果就会大打折扣，如果饮食相宜，那么就会增强药物的疗效。” “举一个最简单也是最明显的例子，就是大蒜。” 肖尧语气很淡定的，接着继续说道。 “大蒜中含有一种含硫化合物，也就是大蒜素，这是主要抗菌活性物质，它会对多种微生物有都有着灭杀作用，比如说将大蒜制剂，像是蒜粉胶囊，大蒜油胶囊与常用的抗肺结核的药物，就比如说我刚刚提到的异烟肼，乙胺丁醇，利福平等等同时服用，可以大大提高抗肺结核药物，抑制结核菌的效果，并且还能够加速结核病灶的钙化过程。和促进空洞的愈合，减少肺部的损伤。” “所以通常情况下，我们会要求病人在吃完药之后再瓶口生嚼一个4~5克左右的生的大头蒜，也就是说大概是一半算就有效果了。” “没问题。” 听到肖尧说的这番话后，病人点点头。 他这个人其实…… 能接受吃姜，也能接受吃葱，但是就是接受不了吃大蒜，熟蒜的话还好一点点，如果是生蒜的话就会觉得特别的辛辣，甚至会隐隐约约的有一种臭味。 但是吧！ 人家医生也显然说明了，就是说自己接下来吃的这个治病的药物会和这个大蒜结合的特别好，然后对自己身体有好处。 这还能吃或者是不能吃吗？ 这分明就是必须吃啊！ 要不然这好处不就没了吗？？ 谁想死啊，他可是不想死的！吃两口大蒜就能活回来，那当然该吃就吃，难吃归难吃，不爱吃归不爱吃，但是小命当头，口服治愈什么的，就显得一点都不重要了。 “除此之外。” “你还必须要戒酒。” 肖尧的语气加重了两分，头一回的戴上了一抹郑重其事的表情，很是认真的说道。 “必须要戒酒是因为大多数的抗结核药物对肝脏都会有着不同程度的损害，饮酒则会加重肝损害的作用。” “我就不和你说其他的药物了，咱们就说咱们要用的异烟肼，这个药物会属于单胺氧化酶抑制剂，甜酒尤其是葡萄酒，里面会含有丰富的酪氨，在正常情况下，它会被体内的单胺氧化酶破坏，但如果说饮酒的同时服用了单胺氧化酶抑制剂，则会导致体内出现了大量的络氨蓄积，而这种络安则会使患者出现兴奋交感神经，从而使肾上腺素去甲肾上腺素进行大量的释放，引起血压骤升，剧烈的头痛呕吐和心悸等剧烈反应，也就是说会诱导你出现高血压，严重的时候甚至会出现脑溢血。” “而除了要戒酒之外，牛奶也是不能碰的，哪怕是这个食物之中含有牛奶也最好不要吃。” “这是因为牛奶会导致药物吸收的速度变缓，甚至会导致你身体里吸收不了多少的药物，所以牛奶能不碰就别碰。” “还有各种糖类食物，包括了乳糖和含糖的食物都不要吃，因为乳糖会阻碍人体对异烟肼的吸收，使它不能发挥药效，而没有办法发挥药效的话，就没有办法控制你的情况，那不就白白花了钱又遭了罪，反而还不会起到任何有效的作用吗？！” 肖尧很清楚如何和病人打交道，尤其是一些想省钱的病人。 “鱼类也不能碰在使用异烟肼的治疗结核病的过程之中使用某些过敏的鱼类，比如说无鳞鱼类有金枪鱼马条鱼鱿鱼沙丁鱼竹夹鱼等等。不新鲜的海鱼像是带鱼黄花鱼等等，很容易会发生过敏症状，情况轻一点的就是头痛头晕恶心，皮肤潮红，结膜轻度充血，情况严重的就会出现颜面照红，荨麻疹样的皮疹和恶心呕吐，腹泻腹痛，呼吸困难，血压升高，甚至会出现高血压和脑出血，不管是咱们国内还是国外都有出现，因为吃鱼导致出现死亡的报告。” “说白了，异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂，而这些鱼类之中组织胺含量又很高，当缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化。那就会造成组织胺大量蓄积导致出现中毒。” “哪怕是停止使用异烟肼，两周之内也是不能够吃任何鱼的。” “最后就是茄子，很多患者都会在抗结核治疗中对茄子出现过敏，而这一类过敏同样也和吃鱼是一样的，能不吃就别吃，最好一口都别沾。” 随着肖尧的这番叮嘱，病人这边也是连连点头，毕竟事关自己的小命，还是都把这些叮嘱放在了心里，很快的，他便离开办理住院手续，住院去了 …… “下一位。” 然而。 话音落下之后，步履蹒跚的老人抱着一个年纪目测应该是在8个月到10个月之间的小婴儿，摇摇晃晃的走了进来。 光是看这位老人家的步伐，都让人忍不住心肝跟着一颤一颤的，走路走两下后退一步，抱着孩子仿佛用尽了全身的力气一样。 张真源立刻起身。 三步做两步的，都不需要肖尧多吩咐两句，在确定老人怀中的孩子生命体征是正常的之后，点立刻从老人怀里面把小婴儿给接了过来，保持着左手抱着孩子，右手搀扶着老人的姿势，小心翼翼的带到了办公桌旁的座位上坐好。 “医生啊！” “麻烦你快看看我家孩子是怎么了！这可是我家的独苗苗！我六十好几才好不容易得到的儿子！可不能出事儿了！！” 老人泪眼婆裟，紧紧的握着张真源的手，就仿佛握住了自己的最后一根救命稻草一样，看那架势，似乎恨不得给眼前两位白大褂医生给跪下来一样。 ？ ？？ 六十好几！ 家里的独苗苗儿子？！ 我去！ 好家伙！ 他还以为是爷爷或者是姥爷带着来看病的，合着竟然是孩子亲爹呀！！ 张真源瞳孔猛的一缩，眼中充斥着满满的不可置信，甚至于是不可思议。 六十好几要的孩子…… 在这之前就没有其他孩子了吗？ 还是说…… 自从放开了二胎三胎之后，哪怕是死也要硬拼着生出一个儿子？ 不会吧！ 就不考虑自己年纪有多大吗？ 最重要的是！ 他刚刚搀扶着老人走过来的时候，就已经敏锐的注意到老人的身体是有残疾的，走路非常非常的不利索，很明显就是左脚偏坡，右脚是正常的，所以才会导致他走路的时候出现一上一下的这种歪歪斜斜的状态。 想到这里，张真源忍不住的将目光落在了肖尧的身上。 与此同时。 肖尧这边自然也感受到了张真源的视线，挑了挑眉头，没有对这种事情发表什么评价。 虽然说~ 唉！ 说的不好听点就是见多了，甚至都有点习惯了。 自从前两年放开了三胎和二胎之后，恨不得五十多岁的老人也要拼了命的往死里生，尤其是那种家里独苗苗，原本就是个闺女的，那更是咬着牙，哪怕是豁出命来，也在所不辞，就是为了生出来一个带把的儿子。 正常来说。 女性超过38岁的时候就已经算是高龄产妇了，更何况是50多岁呢？ 那都已经不是高龄产妇了，那叫做老龄产妇了！ 高龄产妇生孩子都危险的要命，各种各样的并发症发生的数值会迅速飙升，更何况是老龄产妇……而且本身他们也不适合再生孩子，也不适合在怀孕孩子。 然而~ 任凭医生磨破了嘴皮子，怎么说人家都不会听的。 甚至还会觉得你要害人家！ 所以到后来肖尧也就不管了，最多就是该说的说，人家不听就拉倒，像是这种人还能听医生劝的，那真的是少之又少，说成是趋向为零一点都不为过。 毕竟~ 能听医生说话的，能被一生的道理说服明白的，人家自然不会顶着五六十岁的高龄还去生孩子。 那不是说孩子生出来后谁养能不能养活的大的问题，而是产妇自己本人能不能活下来的问题。 像是这种的，咬紧牙关非要冲刺的，劝了也白劝。 所以…… 眼前的这位，又是什么样的人群？ 是属于那种一辈子都没孩子，结果60多岁的莫名其妙怀上了，心情激动兴奋的觉得自己终于有后代了，所以生下来了。 还是那种得知可以生二胎，三胎之后就往死里咬紧牙关拼儿子的？ 啧！ 说正经的。 这两种可能性放在一块的话，那很显然还是后者的可能性更高一些，占据有百分之……不管说是100%这么夸张，但至少95%左右是没有毛病的。 “叫什么名字？” “今年孩子多大？” “你怎么想起来挂这个号的？我们这里是风湿科，按理来说，你应该挂新生儿科才对。” “孩子身体哪里不舒服了？” 肖尧一连串的问道。 “我叫张向荣。” “这是我儿子叫张耀祖，9个月大了。” ？ ？？ 啥玩意儿？ 我去！ 这世界上还真有人叫耀祖的！ 肖尧一脸复杂的想起了网上好多的言论，一时之间都有些感觉到……不知道该用什么样的形容词来形容自己此时此刻的心理状态了。 “我不知道你们这医院什么科不什么科的，这个是我闺女给挂的。” “看病的钱也是我闺女给报销的，反正我肯定是掏不出来这么多钱。” “她一个姑娘家的，去南方打工，进厂一个月能挣个八九千呢！虽然累累点呗，反正这些钱还是要留下来给他弟弟买房子，以后抚养弟弟长大的，给拿出来点钱给弟弟看病，没关系的。” “……” 肖尧和张真源两个人看着眼前的大爷一副大言不惭的模样，只觉得脑袋瓜子嗡嗡的疼，里面的青筋砰砰的涨。 我去！ 真的就是活久见！ 一直以来网上确实有这种言论，而且也确实有这种情况出现，但是现实生活之中却很少能够碰到。 没想到，真的是没想到。 今天还真就碰上了！ 好家伙。 儿子是你张向荣的儿子，咋的闺女就不是你张向荣的闺女了？ 儿子是亲生的，闺女就不是亲生的？？ 好歹也是自家孩子。 不说是两只手把一碗水端平，但你也不能差这么多呀！ 而且听起来…… 进厂打工这种词语就和读大学完全不同。 十有八九，这张向荣的闺女估计可能就读了个小学和初中，就被爸妈给赶出去打工去了，最多也是读了个高中？反正大学肯定是不可能的，毕竟哪怕是再烂的大学，再上不得台面的三本，那怎么着也应该肯定能比进厂打工要轻松的许多，毕竟……不是说进厂最低工时就是10小时吗？每天光干10小时的话，啥也拿不着钱，就必须要加班，好多人恨不得一天干15~20个小时，只有这个样子才能够多挣点钱，那真的是拿自己的身体透支去再挣钱了。 唉！ 就是因为是闺女，所以才要努力供着上学呀！ 这当爹的真是…… 一点都不靠谱。 肖尧和张真源在心中重重的叹了口气，为那个素未谋面也是完全不知道姓名的小姑娘感到有些怜悯和同情，更多的是可惜。 “医生，当时我们在医院生孩子的时候，那个医院检查过了，说是我孩子没毛病的，身体很健康，但你说他这都9个月了，还不会说话，你该不会是……他该不会遗传了他妈吧？！” 张向荣的脸上满满的都是紧张，看着被张真源抱在怀里的小婴儿，布满沟壑的一张脸上都充斥着汗水，就仿佛肖尧接下来的话会宣判他的死刑一样！ “嗯？” 听到张笑容说的这番话，肖尧这边则是皱了皱眉头。 “什么叫做他像他妈妈一样……意思是孩子妈妈，有遗传病吗？” “我老婆没有脑子，就是个精神病，傻子智障，明明三十好几岁的人了，就跟个四五岁的小孩子一样，除了吃饭不用喂，其他的方面生活都没办法治理。” 60多岁的爹！ 三十好几，而且还智力低下的妈。 ？？ 你丫的这种情况下还要生孩子还要生儿子吗？ 你怕不是疯了？ 肖尧和张真源同时嘴角抽搐了两下，肖尧因为在得知六十几岁就要孩子这件事情之后就已经考虑到了数个方面。其实从某些角度来说就已经阴谋论过了，所以此时此刻虽然心里头膈应的不行，但还算是接受良好，但是一旁的张真源则是完全没有这么想过，顿时便呲牙咧嘴起来，看他模样，但是似乎恨不得一巴掌扇在眼前这老蹬子脸上才行，这傻b玩意儿…… 这是霍霍的女儿不行，还要霍霍个儿子！ 这俩孩子真是倒了大霉了，托生在这样的家庭里 这不就印象了网上常说的那句话么？ 苍老的爹，傻子的妈，打工的姐和破碎的他…… 傻叉啊！ 这样的家庭你拿什么养孩子？不会以为养孩子这种事情就是给口饭吃，不会让孩子饿死，就这么简简单单的吧！！ 我去！ 真就是又是见证人类物种多样性的一天！！ 这老登也就庆幸点自己不认识他这都要，但凡是个熟悉的身边人的话，找大耳光子捏上去了。 啥玩意儿嘛这是？！ 真就是造孽！ “所以你现在怀疑你儿子和你老婆一样都是智力低下是吗？” “对啊，不然的话，为啥9个多月还不会说话？我家老大是个傻子，空有一身蛮力，脑子都不怎么会动，上学成绩也就能保持个前几，跟你说女娃娃家的学习成绩那么好有什么用啊！所以他上完初中以后，我就把他赶走了，让他赶紧去进厂打工去，你说会不会是我家女娃娃把他弟弟的脑子给偷走了，借用了，要不然你说一个女娃怎么能那么聪明？当时都考上高中了，还是我们市里面最好的那个高中，我都没让他去上，当时人家那个高中的校长还来找我家找我来，说是嗯，只要我们去他就给奖学金，结果我一问，那奖学金才几千块钱，那你说我把他扔出去打工，一个月就能挣好几千，那我又不傻呀，我肯定不让他上学！” 张向荣拍着大腿，很是煞有介事的说着，脸上同时带着一抹洋洋得意，似乎感觉自己的决定真的是再好不过了。 没看到现在这些年来那姑娘断断续续的往家里打钱就少说自己卡里头都快攒了10来万了，这不挺好的吗？这要是真把这孩子给送去上学了，攻完上高中以后，还要上大学，这上完大学以后还要上研究生，那等着出来以后都要20多岁三十好几了，什么时候还能挣钱养活自己的父母，养活自己的弟弟？ 这也叫幸亏呀！ 幸亏他当时当机立断！ 要不然的话，那真是亏到爪哇国去了。 嚯！ 然而。 和此时此刻老大爷这副欣喜若狂，沾沾自喜。的表情，完全不同的则是肖尧和张真源两个人心中那几乎是压都压不住的怒火喷涌。 卧槽！ 市里的重点高中，而且人家校长还亲自来家里找家长谈话，就是希望孩子能够去上学。 可想而知！ 当时这姑娘的中考成绩肯定不赖，不说是全市第一第二这种夸张的，但是全市前50肯定是妥妥的没问题，甚至于考虑到校长亲自去家里头商量上学的问题，而且还保证奖学金肯定有，估计这姑娘真可能就是全市第1名或者是第2名！！ 要不然哪个学校的校长能干出来这种事儿啊？最多就是这姑娘上初中的老师能够看不过眼去，去家里头商量商量。 这样好成绩的姑娘，结果就因为所谓的……钱？然后就不让自己闺女上学，就让自己闺女去南方打工去了？知不知道如果保持这个好成绩，一路上上去，不说是清北大学这么国内的顶级top一的学校，但至少一个重本是绝对没有问题的吧，一个重本出来的学生，不管是人脉关系也好，还是自己的学习能力也好，甚至于如果他在学习方面特别有天赋特别擅长的话，很有可能会跟上一个好的导师之后……那可就不是说是每个月熬死累活的就能挣个七八千块钱，那说不定都要年薪百万了好不好？！！ 就为了这蝇头小利，然后就把闺女的大好未来给放弃了！ 现在还要大言不惭的在这里说是让闺女以后供养儿子，供养弟弟，又要买房，又要娶媳妇又要上学，又要生活的。 我去！ 你这是亲生闺女吗？还是说是找了一个……去你家拉屎拉尿，转磨磨挣钱的驴？！ 这个真的是。 果然是坏人变老了。 恶心的让人连隔夜饭都要想吐出来了。 真的！ 见过很多种让人气愤不已的事情，但是像是这样的事情……能够让人心情如此“澎湃”的事情，那真的是少之又少，这老头子算一个！！ 第768章 就是弱智，不甘心又能如何? 好在是最后心惊一场。 结果还是不错的。 至少在做了一系列的测试之后，这孩子的检查结果都是正常的数值。 只是…… 肖尧和张真源两个人看着孩子似乎是小小年纪就已经知道家庭的辛苦，双眼之中充斥着麻木，纷纷忍不住长叹了口气， 这哪里是生孩子？ 这哪里是养孩子？ 这分明就是在造孽！ 摇了摇头，肖尧和张真源目送着孩子父亲张向荣抱着小婴儿高兴的喜不乐乎的离开了门诊室的背影，一时之间，竟然不知道这孩子是智力正常的好，还是智力不正常的好了。 唉！ 还是那句话。 真真的就是在造孽呀！！ …… 调整了一下心情。 肖尧便立刻让下一位病人进门。 然而…… 在看到对方怀里抱着的那个四五岁小孩子的脸之后，不管是肖尧还是张真源，两个人都是齐齐的脸色猛的一变。 都不需要过多的进行检查。 就这个典型的面容！！ 妥妥的，绝对就是鸟面综合症！ 只有这个遗传疾病的患者，脸面才会长得和鸟类差不多，眼睛会向下倾斜，脸上的五官也很不协调，脸型也是上宽下尖，整个脸看上去就仿佛在一个平面上的一样。 等着肖尧将视线落在抱着孩子的孩子妈妈身上的时候，肖尧的嘴角顿时疯狂的抽搐了两下，立刻就明白这孩子到底是怎么回事。 毫无疑问。 鸟面综合症是一种遗传疾病，而这个孩子很典型的就是遗传了来自于妈妈的基因，所以才会变成这个样子的。 不过…… 下一秒钟推门又走进来的一位男士，让肖尧彻底打消了这个念头。 没错！ 这孩子爸爸竟然也是鸟面综合症！！ 好家伙。 这是夫妻两个都是鸟面综合症，还要了个孩子？？？ 疯了吧，真的是！ 孩子爸爸笑呵呵的，显得整张表情变得更加的扭曲怪异，手里头还扬了扬摄像机。 “医生，我们是做自媒体的，你介不介意我们……拍一拍呀。” “没事，只要不乱剪辑就可以了。” 肖尧摇摇头。 现在这年头，越来越多的人都会选择吃互联网的这一碗饭。 甭管是出去溜达还是出去吃饭，哪怕是看病都会扛着摄像头，这很正常。 “是这样的。” “我们夫妻俩都知道我家孩子就是扭面综合症，随我们两个人了，不过我们两个的智商是没有问题的，当初上学的时候也是因为受不了其他人的嘲笑才不上了，我是说，我家孩子都三岁了，说话也都是吞吞吐吐的，连续不上，别说是加减乘除法了，你就算是让他一个苹果加上两个苹果等于几个苹果这么简单的数数都数不到，甚至于现在从一数到十都很困难，对于他来说，更别说是认字认拼音背古诗什么的了，会不会他是个……这里有问题啊。” 孩子爸爸很是忧心忡忡的说道。 而肖尧听到这话后，顿时沉默两秒，微微的叹了口长气的说道。 “这有些话吧，我也不想说的太过分。” “说的不好听点就是既然你们夫妻两个都是鸟面综合症的受害者，只是好运气的智力是正常的，但你们就没有了解过鸟面综合症的患者，还有一部分患者会出现智力偏低的情况吗？除此之外还会出现听力问题，影响到言语和智力的发育。” 说到这的时候，肖尧语气微微一顿，哪怕是当着黑晃晃的摄像头的面，他的表情也不是多么好看，很是严肃认真的继续说道。 “鸟面综合症还会伴随着社交隔离情绪障碍和认知功能受损以及自我形象紊乱和行为异常，” “首先先说社交隔离。” “你家孩子这样的情况，你愿不愿意把他送到学校上学去呢？如果去学校上学的话，孩子心理方面肯定会出现问题，但如果长时间的进行一个社会隔离，就会导致患者缺乏正常的社交互动和情感支持，很容易加剧心理压力，而长期的社交孤立会加重患者的抑郁和焦虑等负面情绪，进一步的影响到生活质量。” “在情绪障碍方面，孩子会出现包括了抑郁症和焦虑症等问题。这是由于大脑的神经递质失衡或者是中枢神经系统功能出现异常所导致的，这种疾病会导致孩子持续的悲观绝望过度的担忧和恐惧严重的时候甚至会产生自杀倾向。” “在认知功能方面，也会由于遗传因素和环境暴露以及其他未知的原因所导致，涉及到大脑多个区域的功能。障碍就会导致出现记忆力减退，注意力不集中等等问题。” “在自我形象方面，也会通过源于个体对于自身缺陷的认知失调，受到基因变异的影响，会对患者对自己的外貌产生一个扭曲的认知引发自卑和逃避社交的心理状况。” “在行为方面会涉及到多种的生物学心理学和环境因素综合作用的结果，涉及到大脑结构和功能的改变，会导致患者出现冲动行为偏离常规的行为模式，甚至出现自残或者是攻击性行为。” “我现在说的只是说是未来有可能十有8九，甚至说是90%以上都可能会出现的问题，咱们这只是说是孩子能安全长大的前提下，但身体上的问题，咱们也不能忽略掉。” 顿了顿后，肖尧语气凝重的继续说道 “鸟面综合症又被叫做额面骨发育不全和耳聋综合症，这是一种常见的染色体显性或隐性的遗传疾病导致的头颈部异常综合征主要会连累到面部眼部和其他部位。” “这类型的患者眼睛部位会表现为下眼睑的缺损眼睑下倾斜以及眼睑内侧睫毛缺乏等等患者的面部主要会表现为双额前突以及后缩外侧眼眶发育不全，外耳发育不全或者是小耳畸形。这都可能会导致孩子的外耳道闭锁，外耳道狭窄，还会出现伴随有传导性听力下降的情况，同时也有不小的概率会出现唇瓣裂或者是腭裂，头发位移耳廓前，腕骨发育不全等等。” “由于气管造口或者是后鼻孔狭窄或闭锁，会导致孩子会出现气管功能障碍，影响了气道的正常发育，从而影响孩子的正常呼吸。诱发阻塞性的睡眠呼吸，暂停通气综合征。” “医生你不用说了，你说的这些我都知道，我们夫妻两个当初是去看医生的时候，人家医生不知道跟我说了多少回这种话了，可是你们又不能否定我们孩子的性命，而且我们孩子当时都已经在肚子里呆了5个月了，马上就能出生了，为什么一定要打了呢？” 孩子爸爸听到这以后，有些不耐烦的摆了摆手。 “我们就想知道孩子的智力，正不正常，是不是偏低了！” “唉，行吧。” 肖尧还有很多话想要说出口，包括对眼前这对夫妻的提醒，但是……看到对方这副不耐烦的模样之后，肖尧还是叹了口气，把这些话咽回到肚子里，很是熟练的敲打着键盘，打出了一系列的体检单子。 “早这么做不就行了，麻烦死了。” “我又不是不知道！” “我对这个病的了解比你对这个病的了解还要更多呢，真以为自己是医生就什么都知道了。” 孩子爸爸很是不屑的撇了撇嘴巴两眼一翻，充斥着不屑一顾，这是表情显得更加的……扭曲中甚至透露出一丝的荒诞。 怎么看都怎么诡异，怎么看都有一种莫名仿佛是如同克苏鲁一般的不可直视，不可名状感。 唉！ 良言难劝啊！ 良药苦口利于病，忠言逆耳利于行。 这句话每个人都知道，可欣能够真正的做到，确实少的可怜了。 …… “唉！” “我真是不知道该说这夫妻……钻进钱眼里了也好，还是说什么了。” “难不成真的是……因为爱所以才生孩子吗？” 等着对夫妻离开做检查之后，张真源忍不住长长的叹了口气，脸上布满了复杂的神色。 “普通人生一个孩子都会因此而心力憔悴，我就不相信这对夫妻产检的时候，人家医生没有和他们说清楚，孩子爸爸也是，孩子妈妈也是，双重基因下，孩子必然也会使鸟面综合症，产检明明知道不正常，还要把孩子生下来，要把他们夫妻两个曾经遭到的一切包括嘲笑，包括孤立，包括骑士都要让自己的孩子再经历一遍，就是为了能够在互联网上争一口流量，吃一口饭……” “这样做真的是对孩子的负责吗？” “反正如果把我自己代入进去的话，我希望我永远不要被生出来！甚至于随着我的年龄越大，我会越来越恨这对父母，甚至于还有可能会做出一些……不好的事情。” 说到这里的时候，张真源忍不住打了个哆嗦。 小的时候。 尤其是上小学的时候，因为幼儿园的事情基本上已经都不记得了，但是他还是记得小学上到三四年级的时候，他们班里来了一个转学生，那个转学生是个男生，然后个子比较矮，整个人看上去就是臭臭油油的那种，靠近的时候还会有一股味道，所以好多人都不乐意跟他玩，隐隐约约的就是在孤立，老师也同样每回不管是判卷子，还是做其他事情的时候，都会有意无意的掠过这个孩子，而且因为对方学习成绩特别差劲的缘故，那真的是没有好脸色。 而且…… 后来上了初中之后。 张真源曾经跟着父母转学，转到了市里的一所中学。 那个中学班级里面……有一个女生就是狐臭，味道特别特别浓郁，就稍微一靠近一点就能被刺激的鼻子眼泪啥的哗哗流，但是吧，中学那个年纪的孩子到底还是大了点，知道说是自己不能做的太过分，也知道自己话里话外不能说的太难听了，也清楚的明白自己说的每一句话都将会化作一道利刃，伤害到对方的心里，所以……虽然说老师或者是学生们都不会选择去孤立对方，也不会用一些难听的恶毒语言去刺激对方，但是吧……不管是小组学习还是小组做作业，又或者是其他双人成组上体育课的时候，反正这个人永远都是孤立的，只有他自己一个的。 而现在回想起来。 其实这两个人小学的只不过就是不爱洗澡而已，初中的人家是没办法，天生有狐臭，再加上学习紧张，没有时间，家里头也是没有闲钱去做这个腋下切除手术，所以才不得不一直拖着。 但是呢？ 这家人的情况呢？ 这家人都不是洗不洗澡，爱不爱干净，有没有狐臭这种小问题了，根本就是整个人长得跟……怪物一样。 这么说肯定会伤害到对方的心，但这确实是事实，尤其是对于只有七八岁年纪的小孩子而言，一个鸟面综合症的小朋友是自己的同班同学，那就是被欺负的对象，被扇嘴巴子的对象，被恶语嘲讽的对象，被孤立的对象，甚至于可能……就连一部分的老师都无法接受有这样的学生，不管学习成绩的好坏都是如此。 所以！ 生下这样的孩子几乎可以想象得到孩子的未来是一片黑暗的，不光是学校，哪怕是到了成人社会上也一样如此，同样的学历，人家对方健健康康，你这边却是个鸟面综合症，人家公司会录用谁？用脚丫子想都知道！ 明明自己都受过苦的，为什么还非要让孩子再来受苦一遍？ 难不成…… 生孩子还会上瘾吗？ 也不看看自己的经济情况，也不看看自己的身体情况。 实在是太不负责任了 说句实在的，这对夫妻一路走来到最后能够携手走在一块，他们之间经历了多少风风雨雨，受了多少苦，有多么自卑和痛苦，他们自己心里头肯定很清楚，不管其他人说多少做多少，总比他们自己本身经历的要少之又少，也没有办法彻底体会，可既然是这个样子的话，为什么还要去生？不觉得实在是太自私了吗？把这样的孩子带到世界上，除了被别人当成怪物当成乐趣，还能做什么呢？！ “……” 肖尧这边则是听到张真源的这番话之后，陷入了沉默之中，很快的，他便掏出手机，打开了某个软件，输入了鸟面综合征这几个字，不费吹灰之力就找到了这一家三口的账号。 如果说一开始的账号里，像是不管是女方还是男方发布的【明明我没有伤害任何人，可就是因为我这个奇怪的长相，你们却怎么怎么滴，怎么怎么滴……】这些话，这些视频底下基本上都是鼓励的，虽然也有那么几条恶毒的话语，但都会被热心的网友们再给喷回去。 可是…… 自从这个孩子的视频出现之后，虽然底下依然有温暖的鼓励的话语，但更多的却是不理解。 【长得丑不是你的错，但你出来吓人就是你的问题了，这互联网真是让我刷到了什么玩意儿啊，大半夜的看到了以后吓死我了，真是过分！】 【现在的产检还是很厉害的，我就不相信你们怀孕的时候这孩子没被产检出来？既然你们两个有勇气生下来孩子，那么孩子未来肯定你们也有勇气接受吧！】 【啧！我刚才度娘查了一下，好家伙，这就是遗传病啊，为了火真是不要命了，连孩子都可以给折腾出来！】 【要我说你们俩第1胎的时候能生下来一个健康的孩子，就已经是老天爷保佑了，还非要再去赌第2个孩子，结果失败了吧】 【不听劝的人真可怕，真的是三头牛都拉不住，不撞南墙不回头啊，属实是不见棺材不落泪的主，真的是为了流量，连命都不要了，孩子都豁出来了！】 得！ 看来这个世界上可不是……全都是傻子。 明眼人一瞧就知道这对夫妻两个为什么一定要坚持生老二。 说白了。 就是为了流量。 这一点你光看他们之前每个视频也就七八万点赞。 但是自从老二出生之后，每个视频的点赞量直线飙升到了十几二十万，留言更是从之前的几千条变成了几万条就知道了。 100多万的粉丝！ 对于一个连工作都找不到的夫妻双人家庭来说，的确是足够他们养孩子了，也足够他们养活自己了。 只是…… 等孩子长大以后，这个账号……还能继续运行下去吗？ 就…… 唉！ 有的时候真的只是无话可说。 肖尧摇摇头。 而且说句实在的。 其他情况下他不清楚，但是这孩子的情况有99%的概率肯定是智能低下。 好家伙。 这是又有流量可以挣了。 估计等这个视频就是今天拍的这个视频发出去了，又能引起一波轩然大波了。。 底下的。 有支持的，自然有反对的。 有的人直接破口大骂，有的人委婉劝说，有的人摇旗呐喊，也有的人趁机会宣扬自己所谓的业力反馈，甚至还有得了同样疾病的人抱团来取暖。 真的是千人千面啊！ 肖尧一时之间心中忍不住的感慨万千起来。 最终随着检查结果出炉，这对夫妻心态都崩了。 “你说什么？？” “这怎么可能？明明我们家大儿子都没有问题，怎么轮到老二就变成这个样子！！” 夫妻两个在办公室里大声的嚷嚷起来。 肖尧只是很冷静的，淡定的看着他们，检查结果说的很明确。 就是弱智。 说难听点。 说的好听点就是智力低下。 这样的情况…… 应该说在他们生老二的时候，在即便医生劝阻也一定要把这个孩子生出来的时候就应该能想象到的，他肯定当时负责的医生肯定和他们夫妻两个说过这件事情，只是他们不认为这种事情会发生在自己身上，毕竟他们两个就是妥妥的例子，他们家的大儿子也是最稳妥的例子。 奈何… 还是那句话。 这种事情不管出现在谁身上，那都是100%的概率。 没出现的话，你当然可以说这个概率低，那出现在自己身上的话，那就是百分百，避都避不开的。 “弱智。” 肖尧缓缓的开口说道。。 “严格意义上来讲，弱智并不是一个问题，而是一组症状是由某些疾病或者是其他有害因素所引起来的，它本身并不是一个疾病单元在轻度弱智的患者之中，有的是因为大脑萎缩，有的则是因为大脑发育不良或者是伴发的垢剂失调所导致的。” “通常情况下，弱智的出现是由于感染或中毒外伤或者是物理因素代谢障碍与异常和营养不良，严重的脑部组织，比如说脑梗塞，脑出血，脑钙化或者是损伤，还会出现在近亲结婚母孕期有害因素不明的产前因素产生不利因素未成熟而高龄生育，染色体异常，甲状腺功能低下，各种中毒或者是物理化学因素所导致的以及重性的精神障碍，心理社会剥夺脑性瘫痪和几代打劫几代过长，脐带过短几代扭转和脱垂等等。” “这类型的患者都会出现感知速度减慢，接受视觉通路的刺激会比听觉刺激更容易一些，所以如果你们想要改善孩子的现在这个情况，最好就不要让孩子通过听觉来学习，而是通过视觉来进行学习。” “但是这类型的患者注意力还非常非常容易分散，注意广度非常的狭窄，同时还会存在记忆力差，比如说无数次的重复才能够学会一些知识，但如果不重复学习的话，又会忘得一干二净，同时还很多孩子会出现言语能力差，只能讲述简单的词句，但是如果你让他一口气说一大段话或者是写一篇作文的话，那么就会很难很难的，哪怕只有100个字也是如此。” “思维能力低下缺乏抽象思考能力想象力和概括能力，更不能说是举一反三，而且没有数字观念，靠机械记忆能够学会简单的加减计算至于乘除法的话，想都不要想，” “这一类孩子还容易出现情绪不稳和自控能力差的情况，意志力非常的薄弱，交往能力也很差，很难学会人际间的交往，但是一部分的孩子会喜欢音乐，能够倾听歌曲或者是乐曲，会主动的进行模仿。。” “对于这样的情况，我们只能说早发现早治疗，才能得到合理的控制。” 第769章 好久不见的高中同学打来电话?以及……可怜天下父母心 “啊？” 肖尧前脚才刚刚送走病人，这下一秒钟就感觉到放在口袋里的手机嗡嗡的震动声响，掏出手机一看，上面显示的来电显示却让肖尧的表情……多少沾点复杂。 想当初。 他们这几个人关系在高中的时候都很不错。 不过人家两个姑娘属于好学生，考试的成绩最后也一路飙升，去的是下云大学上学，而自己么……就属于你自己的成绩，矮子个里面拔高个，最后报了一个普普通通的二本医科大，最后也上了个普普通通的研究生，毕业之后就当了个普普通通的医生。 啧！ 听说人家那俩姑娘……在学校里表现也特别好。 一路上被导师看中，直接保研保博。 啧啧！ 这人哪！ 真的是人比人气死个人了。 刚开始上大学的时候，他们几个人的关系还挺好，联系的也比较频繁。 但是后头一方面是男女不好意思的原因，另外一方面自然也是因为双方之间不再有共同话题的原因，还有一方面自然也是由于距离等等其他因素所导致的，所以从大三大四那两年开始，他们双方之间联系就又变得少了许多，等到上了研究生的时候，基本上也就是过年过节的时候互相发个短信，这种普通的路人关系了。 接到电话还算是头一遭。 所以…… 这是怎么又想起来……还有个高中好同学了？ 肖尧挑了挑眉头，选择接通电话。 “喂？” 好听的声音从电话里传来，带着一丝即使隔着电话也能够轻而易举听得出来的虚弱感。 “是肖尧吗？” “对，是我。” “那个……” 对面里的声音似乎有些羞涩，也似乎有些不好意思。 “你现在……怎么样了？工作顺利吗？” “挺好，挺顺利。” 肖尧简单的和对方唠了两句闲嗑，就直直奔向中心。 “给我打电话是出什么问题了吗？身体不舒服还是家里出什么事儿了？还是你自己出什么事儿了？？” 毕竟他在高中和大学大一大二那几年的份上，要是开口借钱的话……借个几千块钱的话还是可以的，但是上万块钱的话那还是算了。 几千块钱的话，不还也就拉倒了，就当是拿这些钱纪念一下过去的青春了，毕竟高中的时候他，陈笑颜，邓妧清，还有沈复关系都很好，属于那种……在学校里顶风作案，吃也能吃到一块去的人，玩也能玩到一块去的人。 但如果是几万块钱的话…… emm 他要是月薪就两三万，年薪上百万的那种类型的人，你说开口要借个两三万也就无所谓了，毕竟说白了就是一个月的工资，在那种情况下，高中的感情还是值这个价格的。 但是现在嘛！ 对于一个年薪就只有十几万的人来说……两三万块钱，那真的是伤筋动骨啊！！ 有这钱干什么不行？ 为什么要借给一个明知道可能还不回来的人呢？ 所以…… 肖尧的声音也也带上了一丝警惕。 “那个……” “我想问一下……” 电话里的声音犹豫不决。 肖尧只有一种“果然如此”“肯定是这个样子的”想法。 然而下一秒钟。 电话里的声音再次响起的时候，却仿佛是一声无声的巴掌狠狠的扇在了肖尧的身上，啪啪啪直响，相当清脆的那种。 “那个~” “你了解一下……妇科吗？我之前听同学们说，你好像之前还待在妇科里一段时间吧……我就是想问一下有没有人出现过这个来了例假之后一直血流不止的情况，而且量一直都很大……我原来没有出现过这样的情况的，就是这个月。” 在听到电话里的声音之后，肖尧很是明晃晃的一愣，随后大脑立刻飞速的转动起来，同时说话的语气之中也带上了一丝诚恳和真诚，仔仔细细的替对方分析了各种各样的可能性，但最后还是叮嘱的一句。 “如果你有时间的话，最好还是来医院检查一下就光凭我口说的话，你自己肯定没有办法判断到底是什么情况，这个情况有可能很复杂，也有可能很简单，或许只需要吃两个药就能够好的。” “你要是害怕的话，可以叫你的朋友过来跟你一起，人多壮胆嘛！” “哦，好，我知道了，谢谢。” 电话里的声音很明显的又一次露出了犹豫。 但是最后还是很有礼貌的点了点头，算是答应了下来，同时还不忘记对肖尧道谢。 …… 与此同时。 挂断电话的另外一边。 陈笑颜苍白着脸，扶着墙从图书馆里走了出来，阳光打在身上，让她有种仿佛自己化作铁板上的烤鱼一般，随时有着被煎熟的风险。 “我去！” “就知道你丫的没点儿自知之明！！” 就在陈笑颜眼前一黑，眼瞅着要从七层台阶上骨碌滚下去的时候，一道胳膊直接挡在她的胸口前，用力往回一扯，同时身后骂骂咧咧中却难掩的声音响起。 邓妧清没好气的把陈笑颜搂在怀里，明明是个身高不到一米六的小萝莉，可硬挺的臂膀却带着该死的安全感，一身气质愣是衬着一米七的陈笑颜小鸟依人。 “我就是进去还个书，两三分钟而已，这都等不及？” “这还好我出来的快，要不然你今天非要摔个头破血流不可！” “漂亮的小脸变的鼻青脸肿的，你就高兴了？就开心了？！” “人家肖尧刚说你这两天多吃点红枣枸杞啥的补补血，你……” 邓妧晴磨磨牙，看着扶着自己站稳了身形且同样一脸后怕的陈笑颜，颇有种恨铁不成钢的感觉。 她们两个是从初中开始就在一起的友谊，一路到高中，甚至是现在相约一起努力考上了大学，虽说最后被录取的专业不同，但又好运的分到了一个宿舍。 从前天开始，陈笑颜就显得不太正常。 脸色是一天比一天的苍白，就仿佛……失血过多了一样。 私底下，只有她们两人在宿舍里的时候，邓妧清也特意因此问过陈笑颜，甚至还拉着九月去校医室里瞧了瞧，可都说没啥问题，就是有点小贫血而已。 “安啦，安啦，我这不是没事嘛。” 陈笑颜笑着弯弯眉，一把将邓妧清的左胳膊抱进怀里，撒娇卖萌的直晃悠。 “走啦，这两天是新生入学军训，之前大夏天的时候都给推迟了，给改到了现在的冬天，本来天气冷，我就不爱动，可惜呀，这肚子不同意，掩饰再不快点，食堂就要被攻占了。” “我已经足足吃了两天的泡面了，现在闻到泡面味都想吐！” “你！” 邓妧清有点无奈。 就是因为她们俩太熟悉了，所以才知道这个陈笑颜恐怕根本就没有把人家柳医生的话记在心上，贫血？怕不是还认为自己是那个活蹦乱跳，可以凭借一己之力扛着十斤大桶矿泉水上六楼的陈笑颜！ 算了，算了。 好歹是自己闺蜜，能咋的？ 大不了平常自己再多注意点儿，要不……回去点个超市外卖，搞点猪肝补一补？ 邓妧清眨眨眼，一边在心里头盘算着各种补血养身的食物，一边任由陈笑颜拉着自己正横穿操场，朝着女生宿舍八号楼后面的二号食堂走去。 不过…… 为了以防万一。 她还是默默选择掏出手机，给肖尧那边发了两个短信过去，预约了一下下午的体检时间。 晦气看医，这可不成。 身为好友，她有责任也有义务，要照顾好自己的闺蜜。 所以…… 桀桀桀。 邓妧清发出了属于反派的小说。 小小笑颜，接招吧！ 今天必须要去看病。 而肖尧这边收到短信之后先是有些惊讶，这俩人竟然在南河市，不知道是不是放假了，不过还是拿着自己收到的消息替她们挂了号，而且应对方的硬性要求挂的是自己的号，不然的话……那边可能因为害羞或者是其他原因导致不来了，或者是来了就跑的。 奇怪。 当初在学校的时候也没觉得……那家伙……这么扭扭捏捏呀！ 可能这就是传说中的“女大十八变”？？ 当然。 一码归一码。 那边儿虽然挂了号了，但是肖尧这边还是该看病看病，不能耽误的。 等着下一位病人进门之后，家属就直接了当的开口说道。 “我们孩子才4个多月，而且医院的人实在是太多了，为了避免传染给孩子，或者是等我们回家之后，身上带的细菌，所以我们在讲述具体的要求之后，你们医院的分诊台告诉我们说，可以挂风湿科肖医生的号，因为肖医生之前也是儿科医生之一。” “所以我们就直接挂你的号。” “不过我们孩子没带过来，但是之前在其他医院做检查，还有开具的一些报告，以及他们的治疗方案，我都给带过来了。” “麻烦你看一下。” ？ ？？ 肖尧看到家属的这番动作，不禁微微一愣。 好家伙。 这可是有够熟练的。 看来应该不止跑了一家两家的医院才是。 不过…… 才4个月大的婴儿……能出什么问题，还需要跑这么多家医院？还是说家长在确认什么？ 心中想到这里，肖尧不禁眉头微微一动，对眼前的家属的注意力提高了两分。 估计…… 有一定的概率会是那种比较难缠的家属。 需要小心点，不能被他抓到画里的漏洞才行，肖尧暗暗在心中警醒的想到。 很快的。 肖尧便拿起手中的这些检查结果，包括报告什么的一一仔细的查看起来。 不过…… 这是~ “胆汁淤积综合征？” “嘶~” “维生素e缺乏症？？” “等会儿……” “溶血性……” 肖尧目瞪口呆。 首先先说胆汁淤积综合症。 这是一种胆汁生成障碍或者是某种和胆汁流动障碍所导致的一组疾病共同的临床症状也被叫做胆汁淤积综合症，又叫做胆汁淤积。 胆痘肌侧膜和毛细胆管膜的改变细胞骨架改变胆汁分泌调节异常细胞旁的通透性增加毛细胆管和肝内胆管的阻塞都会导致出现胆汁淤积的情况。 “孩子有黄疸？” 肖尧抬头看下面前的家属语气，虽然是疑问的，但实际上是肯定的。 “对，而且很严重！” 家属点了点头，神情严肃。 “啧！” 肖尧搓了搓后牙，有些牙痛的伸出右手来揉了揉脸颊的位置，继续看起来手中的报告。 胆汁淤积的主要症状其实就是黄疸和皮肤瘙痒，黄疸的深度和持续的时间会因为不同的病因从而出现不同的情况，皮肤瘙痒会在黄疸出现前发生到瘀胆肝病晚期瘙痒才会消失，长期严重的淤胆就会出现皮肤黄瘤。 而瘀胆的继发表现会出现脂肪吸收障碍导致的脂肪泻，脂溶性维生素d，维生素k，维生素a吸收不良所导致的骨病，夜盲症和出血倾向。 如果说…… 真的是胆汁淤积综合症的话，那么之前的医院肯定会也考虑到这一点，从而开出需要符合的检查以及结果。 肯定重点需要排除肝细胞性黄疸和溶血性黄疸这两点，然后再通过结合胆红素升高，血清碱性磷酸酶升高，来进行判断是什么情况。 因为胆红素升高，血清碱性磷酸酶升高，这是胆汁淤积最具特征的肝功能异常，也是首先会出现的肝功能异常。 血清y-谷氨酰转肽酶会在大多数胆汁淤积疾病中也同样出现不同程度的升高，慢性胆汁淤积，患者血脂也会出现显着升高，主要是磷脂和总胆固醇。 血清脂蛋白也出现了增加为低密度脂蛋白，增加高密度脂蛋白降低。 “哗啦~” 肖尧翻看着手中的报告和结果以及医生给出来的评论和判断哗啦哗啦的直响。 肖尧脸色铁青。 果然！ 他之前想的没有问题。 这孩子就是有胆汁淤积综合症。 不过看影像学检查的好消息是……胆道梗阻的情况并不算太严重， 其他医院医生给出来的治疗方案也很简单。 首先就是针对基础病因的治疗，来进行根治或者是控制基础疾病，修复胆道的狭窄，使胆道引流恢复正常。 然后就是支持和对症治疗，可以使用中药制剂来进行利胆退黄和降酶的作用，最好还是照一下光，然后需要补充脂溶性维生素和钙以及维生素d。 最后就是…… 如果无法进行控制的话，就需要考虑肝移植的可能性，但是考虑到孩子年纪太小，即便是肝移植了，恐怕孩子自身也承受不了排异反应，所以并不建议，这个最后是很明显医生写出来的，但是又用黑笔给画去了的。 “呼~” “对于胆汁淤积综合征来说，这个医院的医生判断是没有毛病的，他的治疗方案也是很可以的，目前为止，你们按照他给出来的建议再医治孩子吗？” 肖尧放下手中看了不到1\/3的检查，目光抬起头来看向眼前的这对夫妻，神情颇为严肃的询问道。 “肯定啊！” “但还是那句话说是要做手术，可是孩子还是太小，最好他们的建议是养到6个月以上或者是1岁左右才可以，现在只能说是控制，所以黄疸也一样，一直是控制，没有太好。” 家属点了点头，又摇了摇头叹了口长气。 他为什么要跑一个医院又一个医院？ 就是为了能够得到一些其他的回答。 不是说不相信那个医生。 就是希望孩子能早点恢复正常，早点好，早点痊愈比什么都强。 不是说是要提前做手术，但是如果有不做手术就能够解决的办法的话，那其实是更好， 好多人可以推荐的什么偏方或者是去找什么什么神医来看病，这家长肯定是不相信的，要是个成年人走投无路了这么做还可以，但是拿一个小婴儿去赌……十有八九一定会赌输的局面，哪个当家长的敢？？？ 或许真的有家长愿意去这么做，但是这其中愿意的家长们肯定不包括他们夫妻两个就是，和那些所谓的偏方治大病相比较起来，他还是更相信三甲和公立医院的医生。 只可惜。 似乎这位医生还是挺赞同自己看病的那位医生的办法。 就是不知道…… 其他的会不会有什么不同？会不会提出来什么新的想法和建议？ 虽然说之前跑的连续七八家医院都是一样的，结果就是了。 想到这里，孩子父母忍不住再次叹了口长气。 花钱？ 若是能花钱治好孩子的病，当然是最好！！ 但就是怕花了钱还治不回来，那真的是……亏了钱又亏了人，半条命都没了。 希望老天爷能看到他们这么诚诚恳恳的份子上，能够网开一面吧。 夫妻两个在心中默默的祈祷着想到。 肖尧这边则是完全不知道这夫妻俩心里在想些什么，这但凡要是知道的话，他怕不是现在就立刻…… 直接拍桌子，把这俩夫妻赶走了。 这看的各个大医院，那都是正儿八经的医生，给出来的建议，其实零零散散的也差不多，你就该干嘛干嘛，不要寄希望于说是所谓的飘无的希望，该照顾好孩子，照顾好孩子，等着孩子再大两个月之后就该做手术做手术就好了，何苦这么折腾呢？又花钱又浪费时间，还照顾不好孩子的，真的是赔了夫人又折兵，完全没有那个必要啊！ 肖尧非要和他们好好掰扯掰扯不可以。 只可惜~ 肖尧并不知道。 “溶血性贫血啊……” 肖尧屈曲的食指微微敲打在桌面上发出了砰砰作响的声音，只见肖尧眉头紧锁的大脑飞速的转动着，过了片刻之后，这才抬头有些不确定的问题。 “你家孩子是早产儿，几个月了？” “7个月就出来了，住了保温箱里，住了快一个月的时间。” 家属回答道。 果然！ 在听到家属的回答之后，肖尧叹了口长气。 最近在网上有个视频，就是有个怀孕的年轻妈妈发了个视频说是——怀孕三个月的时间，就已经保胎保了两个半月，好不容易等到5个月终于稳定下来的时候，结果亲戚朋友们知道了这件事情之后就来了一句，反正是劣质胎，保了也没用，不如养好身体，再养下一胎，结果她顿时痛哭不已，把亲戚给骂出了家门。 这个视频在网上可以说是引发了激烈的探讨。 一方面大家觉得亲戚说话太不要脸，太难听了，可怜怀孕的妈妈，但另外一方面也有人觉得亲戚虽然说话难听，但说的是实话，毕竟正常好的胎儿，不管怎么蹦哒怎么跳它都不会掉的，甚至有的人从楼上摔了下去都没事，这种稍微走两步就会堕胎的胎儿，那就说明怀象肯定不好，孩子就算是勉强出生了，也肯定有大大小小的问题。 其实吧…… 从医生的角度来说，这种话题是最难办的。 因为双方其实都是公说公有理，婆说婆有理的那一种，这个时候你不管是站在哪方，都会引起对方的愤怒而被群起而攻之，但实际上……其实这种情况的确是有一部分的原因吧，毕竟如果小蝌蚪的质量不好，那么孩子的确会比较困难。 就像是这家人一样。 从怀孕初期的单子都给拿过来了，甚至于……还有羊水穿刺的高风险通知等等。 可想而知。 这夫妻两个为了保护这个孩子，付出了多少的心血和努力就是了。 唉！ 父母之爱则谓之深远，真的是…… 不得不让人感动啊！ 话又说了回来。 早产婴儿是很容易出现溶血性贫血的。 而溶血性贫血实际上指的是红细胞破坏加速，而骨髓的造血功能代偿不足时发生的一种贫血情况。 如果骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短则不会发生贫血，这种情况下又被叫做代偿性溶血性疾病。 基本上来说。 如果是急性溶血的话，那么就会出现起病急周会突发寒战高热，面色苍白，腰酸背痛，气促乏力烦躁，甚至会出现恶心呕吐腹痛等胃肠道症状。 而这是由于红细胞大量被破坏分解的产物对机体的毒性作用所导致的。 当油滴血红蛋白在血浆内浓度超过130%毫克的时，也就是说由尿液排出会出现血红蛋白，尿尿色如同浓红茶或者是酱油一样，12个小时之后就会出现黄疸溶血产物会损害肾小管细胞，引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管，还有周围循环衰弱等等因素都会导致出现急性肾功能衰竭， 考虑到患者本身的情况的话…… 应该是慢性溶血。 这种情况只会出现乏力，苍白气促和头晕等一般性的贫血的症状 但是会出现不同程度的黄疸的同时，胆结石也会出现，而且是一个比较常见的并发症，会导致出现阻塞性黄疸。 再加上患者本身还有胆汁淤积综合症……这可够复杂的！！ 肖尧心里有些感慨。 第770章 关于好友的过去。 肖尧哗啦一下，又把手中的报告翻到了下一页，随后便皱着眉头仔细的研究了起来。 很明显。 血常规检查中红细胞计数下降。 血清间接胆红素增多，红细胞生存时间缩短。 同时也测了骨髓象，表明增生出现了明显的活跃感，粒红笔直也出现了明显的减低，红细胞出现显着的增生，以中幼红细胞为主，其他阶段的幼红细胞也出现了相应的增多，很容易会出现核分裂象。 粒细胞系相对出现了减少，各阶段比例及细胞形态大致正常，巨核细胞系是属于正常的。 甚至为了排除可能性，这上一家还做了特殊的实验，像是红细胞形态观察实验以及抗人球蛋白试验和自溶血试验。 哎呀~ 肖尧再次伸手揉了揉脸颊。 这检查结果真是越看越……牙疼的厉害呀！！ 总体来说，给出的相应的治疗方案也是没毛病。 片刻后。 肖尧又将手中的检查结果翻到了下一页，在看到下一页那位医生做出来的结论之后，后面微微有些愣神，但很快的并反应过来，一副恍然大悟的模样摆了出来。 “原来如此！” “怪不得。” 这位医生给出来的判断是有关于维生素e缺乏的，也就是所谓的维生素e缺乏病。 维生素e在人体之中是占据非常重要的地位的，尤其是早产的婴儿，如果缺乏维生素e的话，就会出现溶血性贫血。 所以…… 一切都串联起来了，有没有？ 肖尧屈曲的食指有一下没一下的敲打在桌面上发出砰砰作响声音的同时，时不时的还若有所思的点了点头，眼中充斥着赞同。 对啊~ 早产婴儿如果缺乏维生素e的话，的确会引起溶血性贫血。 那么换句话说。 早产婴儿的溶血性贫血可以是维生素e缺乏的一种表现。 如果是这么想的话，那这个医生的判断，就显得很厉害。 尤其是通过之前婴儿的血常规检测等等，其他检测可以发现孩子的血红蛋白水平普遍维持在7~8g\/dl范围内，血浆维生素e水平低，网状细胞增多以及血胆红素过多。 如果是五脂蛋白血症的话，那么就会由于托腹肌脂蛋白b基因缺失，从而引起严重的脂肪吸收不良和脂肪痢，并且还会在早产婴儿出生之后的20天左右伴随出现有进行性神经病和视网膜病。 对于患有胆汁淤积性肝胆管病或者是囊性纤维化的儿童，也同样会表现出维生素e缺乏综合征。 它的体征是脊髓小脑共济失调，伴随着深部见反射消失，躯干和四肢共济失调振动和位置感觉消失，眼肌麻痹，肌肉衰竭上脸下垂和构音障碍。有吸收障碍的成人由于维生素e缺乏所引起的脊髓小脑共济失调是极为罕见的，毫无疑问成人的脂肪组织内是有着大量的维生素e来储备的，也就是因为如此才说成年人的维生素e缺乏症是非常非常的神奇的，该瘦成什么样子才能变成这个样子？ 和电线杆一样，可以跟排骨一样或者是得了厌食症吗？ 还有一种情况就是罕见的无脂肪吸收不良的维生素e遗传性病人这一类型病人的肝脏似乎缺少正常时将右旋a生育酚从肝细胞转运到极低密度脂蛋白的一种蛋白质，所以无法维持正常血浆的a生育酚水平。 不过~ 如果是这样的话，或许孩子的不管是溶血性贫血还是胆汁淤积综合症似乎还是都有能够好转或者是能够得以控制的手段的。 想到这里，肖尧缓缓吐出一口气。 “就像是这位医生所说的一样，你家孩子现在这个情况其实说白了就是维生素e缺乏所引起的种种的情况。” “你可以理解为这是一种应激手段，或者是这是一个警告的信号，因为当人体缺乏营养的时候，就会出现这类型的信号，这种时候利用食物来进行补充，缺乏的营养素是一种取材便利，简单易行，而且还安全无毒和无痛苦疗效还很不错，很不错的办法，” “考虑到孩子正在吃奶的年纪，所以你可以多吃一些含有维生素e的食物，比如说是麦芽大豆，植物油，坚果。类芽，甘蓝，绿叶，菠菜。和蔬菜等等，或者是添加有营养素的面粉，全麦和味精制的谷类制品。鸡蛋或者是适当的补充营养品，如果你担心的话，也可以去买一些脂溶性的胶囊和水溶性的片剂，如果你打算买的是水溶性的维生素e的话，这类型的药物还是比较适合不吃油腻食物的人，或者是食用多油的食物所引起皮肤病变的人，对于正在喂奶中的妈妈来说，比较合适的一个克重就是每天喂个0.05毫克左右就可以了，当然了，你家孩子也同样如此，但是要量的话还是肯定是要一减再减缩减到最小的，具体的话还是需要你再回去问一下你这个看病的医生，毕竟他才是最了解你家孩子现在情况的人，而不是说我凭着这手中的几个报告，甚至于我连孩子面都没见着呢，我就可以给你胡乱瞎叭叭一顿，到时候孩子真出现了问题，你哭都没地方哭去了，对不对？！” “就是说我们现在只能就按照之前这个医生开出来的判断来给孩子看病？” 家属问道。 “对啊！不然呢。” “人家开的办法没毛病。” “你就该怎么做就怎么做就行了！” 肖尧有些不明所以的，看了一眼家属，随后用力的点了点头，表示了肯定。 他原本以为这家属把这些厚厚的检查报告，包括最终给出来的判断结果以及治疗方案等等全都带好。拿过来，其实是为了判断一下有没有出现误诊的情况，可能是出自于对组织的一种不信任吧，或者是其他的因素，但是现在怎么看起来……再加上交流起来的话，又感觉到不是自己想象中的那么简单的样子呢？ 这夫妻俩到底是高兴呢？还是不高兴呢？ 肖尧摇了摇头。 他表示实在是搞不懂。 “唉！” 而家属这边就是忍不住的重重的叹了一口气，他已经跑了好几家医院了，医生那边给出来的答案其实都和眼前这位医生给出来的答案差不多，他有的时候甚至是专门去挂一些年轻人的号。就是想要确定一下是不是有其他的办法，但是现在看来这个办法……估计可能是真的没有啊，要不然人家医生有的话早就说出来了。 想到这里家属的心就难受的厉害。 毕竟他跑来跑去的唯一的动力就是想要尽早的解决自家孩子身上的问题，能够快刀斩乱麻就快刀斩乱麻，毕竟长痛不如短痛。与其在这里一直拖拖延延的等到6个月，等到一岁的时候才能做手术，倒不如赶紧的处理好就行了，不要给任何黑暗一个发育的时间和机会， 其实现在看来，不管自己之前是什么样的想法，到头来都是竹篮打水一场空啊。 家属的脸上难以掩饰的，满满的都是失望感，但还是很有礼貌的，跟着肖尧道歉又再次道谢之后，这才转身离开 …… “啊啊啊！” 邓妧清无能狂怒。 “气死我了！” “我和你说了多少回了！！” “不要害怕去看医生，不要害怕去看医生，你咋就是不听呢？还敢半路上从公交车上下来，你咋不跑到太空去呢！反正太空别说是医生了，连个人都没有！！” “马上眼瞅着就要到预约的时间了，大小姐，你动作能不能快点，不知道的还以为是我生病了呢！咱有完没完我告诉你啊，再有这种事情的话别怪我就也不管你了！！” 邓妧清真的是…… 气到胸口一起一伏的程度。 要不是说，知道自家闺蜜这性格有问题的话，属于那种死宅，见到个别说是陌生人了，哪怕是个熟悉的其他人，都有一点点拘谨的那一种，更别说是让好友去医院里看所谓的妇科病，那真的是在雷点上蹦迪，在底线上跳舞，这丫头真的是接受不了。 但是这一码归一码呀。 你生了病不能不去看医生吧？ 看着脸色煞白煞白的，不知道的还以为是怎么回事呢，走路都有一些踩在云端上的飘飘然然感，要不是自己从小就能练跆拳道，练的身体倍儿棒，否则的话，真的不敢确定这家伙……会不会走到半路上就一个个跟头直接摔个头破血流的。 真是有够头疼的。 没想到自己这辈子因为独生子女，从来没有操过兄弟姐妹的心，结果等到了上学之后，竟然还要操姐妹的心。 这可真的是…… 一时之间都不知道该说些什么才好了。 “我我我……” “我就是有点紧张。” 陈笑颜紧张的连话都要快说不出来了，啊啊啊，到底是因为什么要让他一个i人去医院，这种人来人往的地方。 太痛苦了。 他真的是看到外人就感觉到头皮发麻的程度。 尤其是在和对方说话的时候，那更是，浑身上下都不自在，就仿佛被蚂蚁爬了一样，浑身上下都充斥痛苦感。 然而…… “你啊！” 听到这句话，邓妧清忍不住重重地长叹了一口气。 本来自己的好友其实并不是这样的性格的高中的时候也是挺英姿飒爽，很是开朗的一个女生，结果。上了大学之后，因为宿舍里发生了一系列事情，导致这姑娘的性格出现了翻天覆地的变化。 而自己当时那会儿时间正好还是因为腿摔断了，然后不得不休学，在家足足休养了两个。多月的时间才回到宿舍里，回到学校里，等到他回去的时候，事情都已经发生了。 唉！ 是没有想过那种学校里面按理来说都是大家高中努力学习，然后好不容易才在千军万马过独木桥之中考到了一个令人非常非常满意的成绩，然后才能来这所大学里上学，但是即便是这个样子，大学里面也会发生那些乱七八糟的事情，其实有的时候真就是…… 你不得不说一句，真的是命运啊！ 都已经这个样子了，邓妧清还能说些什么呢？值得无奈的摇了摇头，然后伸手打了一辆出租车不顾。陈笑颜这边的抗拒和阻拦硬生生的把陈笑颜给塞进了出租车的后座力，然后又让师傅把车门锁好，然后自己又把唯一的车门又给堵住了。 司机师傅哪里还见过这个架势，当下心里头一紧张连忙就想要拨打安全局的工作电话，可别是碰到了什么人口拐卖或者是什么其他的乱糟糟的事情，这玩意儿他可不能看着一个好端端的漂亮的姑娘，就这么犯了错误！而且还把另外一个小姑娘哭的梨花带雨的脸都红了，也不知道是发生了啥事。 而司机师傅的这一些动作，邓妧清并不知道，知道司机师傅并没有按照他的要求把他们送往第二人民医院，反而是直接送到了安全局。之后他才明白这是到底是怎么回事了，当下很是无可奈何的和安全局的工作人员解释了一番之后，这才在对方的道歉之下免费乘坐出租车又去了医院。 不过还好，他们出门就是提前了三个小时出来的，所以哪怕是经历过这么一大份的波折也是足够的时间，而且来到医院的时候恰恰巧就轮到他们的号了。 “我跟你说哈，里面的医生不是别人，是咱们认识的人，所以你尽管放心，咱们高中三年关系不是都挺不错的嘛，所以啊，你也别乱想，别多想啥的。咱就该干嘛干嘛，你该说啥说啥就行，你要实在不好意思说，你可以从软件上发消息给我，然后我再转述给人家医生也行，听到没有？人家肖尧的时间也是非常非常宝贵的，不是说是就能让你一个人浪费的啊？！” 邓妧清拽着陈笑颜皱着眉头，有些不太放心叮嘱道。 “……” 陈笑颜并没有吭声，只是默默的点了点头 看到这一幕后邓妧清不经长舒一口气一颗悬挂在嗓子眼里的心不说是总算。落回了肚子里吧，但是至少半落回在胸口的位置了。 反正…… 只要到时候别是一副半死不得活的样子就可以了，至少还是要长张嘴！！ …… 来到医院后。 邓妧清先给肖尧那边打了通电话，然后再明白什么怎么走之后，一路生拉硬拽的，愣是把陈笑颜给拖了进去。 “这是什么情况？” 肖尧都被眼前这个架势给吓了一跳。 虽然说是也有好几年没见过面了吧，但是没想到这俩姑娘倒是没什么太大的变化，高中的时候是什么样子就是什么样子。 就是…… 陈笑颜的这个性格吧。 肖尧嘴角抽抽了两下，很是不解。 “我记得你上高中的时候不是还是语文课代表的吗？挺能说的呀，怎么上了大学之后就变成这个样子了？？？” 肖尧说的话也是内心里的实话。 对于这一点，他真的是很不理解。 “别提了。” “就是上大学的时候发生了一点小问题，然后就变成这个样子了。” 邓妧清摇了摇头，言归正传。 “我之前听老同学们说，你之前去妇产科那边工作的一段时间，那我想月经这个问题你应该没问题吧？？” “你先说吧，如果我这边碰到困难的话，我可以给你摇人的，就像你说的一样，我之前是在妇产科那边工作的，我也认识不少的医生和护士以及教授什么的。” 肖尧没有直接一口保证自己全都明白全都会，反而是将情况说明清楚，神情很是认真地说道。 “这样啊！” 听到肖尧说的这番话，邓妧清的心里安了安，就仿佛被送了一口安心丸一样。 “这样的话其实说白了就是陈笑颜最近这段时间吧，来例假的量特别特别的大，就大到夸张的程度就两三。个小时可能就需要换一张，而且不是日用的，是月用的那种超长的420毫米的那种，反正……他之前不是这种体质的人，然后你看他的脸色也是越来越苍白越来越苍白，今天走在路上的时候，从图书馆里我们两个出来的时候差点直接从楼上摔下去，还好我拦的快，要不然的话真会不知道出什么问题，说不定直接120就送到你们医院的急救科去了呢。” “而且这个样子已经不止持续了一两天的时间了，已经足足持续了6天左右了吧，这一般来说应该6天的时间就已经没了的，但是吧……他这6天不光是没有没有，而是那样吧，也没有出现显着的变小，平常的时候他来例假也就最多四五天的时间就差不多结束了，但是现在我怀疑可能会持续一个月呢，当然一个月可能夸张一点，但是半个月我觉得是差不多的，因为眼瞅着这今天就是第7天，但是他的情况却丝毫没有任何的反转，这脸白的呀，都快变成透明色了。” “一眼看过去就知道这家伙肯定是个病，而且是不小的病，要不然怎么走路都摇摇晃晃，脸色都这么白了？我们去校医院看过了，校医医院那边给开了点，乌鸡白凤丸什么的，但是我觉得吃的是没有用的，因为连吃了好几天，感觉都没有任何的变化。” ？ ？？ 肖尧听到这话后都是很显然的一愣， “啥玩意儿？” “你们校医是怎么回事？怎么能开乌鸡白凤丸呢？那玩意儿是你在月经前吃还可以，你来月经的时候吃这玩意儿不是很容易会出现血量过大的情况吗！怪不得你说是……” “乌鸡白凤丸这个东西是具有补气养血调经止带的功效的，主要是用在气血两虚和身体瘦弱以及腰酸背痛。和月经不调以及崩漏带下的情况的，这里面的主要是乌鸡性味甘贫。主阴虚发热虚劳盈弱不矫交性味甘咸善注阴中之阳，人参和黄芪以及山药性温甘温而平重在益气健脾。当归白芍熟地黄主要是起到了补血养血和活血。的作用，至于麦冬生地和丹参，这些都是起到滋阴退热的作用的，所以说呀，这个药啊……他说白了就是适合在你月经来之前喝就是你月经，比如说你20号的月经，然后你21号的都没来，然后你吃两天他就会正常到来了就是补气血的，你身体气血不足，人家月经肯定是没有来的你等着你来了月经了，你还吃这个玩意儿，那不就是造成血量过大的情况了吗？都已经活血了呀，你常看古装电视剧啥的，虽然不至于像是那些小说里面一写说吃点活血化瘀的药物，然后孩子就没了这么夸张，但是你来月经的时候，如果吃了活血化瘀的药物的话，那的确会导致月经量过大的！这一点没毛病。” “可我们那个药就吃了一天，一天的效果都这么明显嘛？？” 邓妧清听到这话后都惊呆了，忍不住颇为不可置信的说道。 “如果不是乌鸡白凤丸的问题的话，那么就需要考虑一下会不会是其他的可能性了。” 肖尧很是淡定的说道。 “月经量大是有很多种可能的，包括生理因素，甲状腺功能异常，子宫肌瘤等等，如果。是生理因素的话，就是经期的剧烈运动和饮酒的行为都会导致月经的血容量显着增加，建议在月经期间多休息，避免剧烈运动和饮酒。一般来说症状很快就会缓解了。” “如果是甲状腺功能异常的话甲状腺功能减退或者是甲亢可能会导致月经量大，嗯，最好可以去做一下检查，如果没什么问题的话，可以吃一些像是丙硫氧嘧啶或者是甲硫咪唑等进行治疗，缓解月经量大的情况，” “这几个的可能性都不小，但是都是不错的，但如果是子宫肌瘤的话，那就需要考虑进行手术治疗的。” “功能失调性的话，也是有这个可能的显示黄体萎缩不全，或者说黄体功能不足导致的。” “然后最常见的其实就是内分泌失调了，是由于精神紧张，压力过大，长期熬夜。导致的内分泌失调引起的月经量增多，可以吃一些谷维素片或者是桂枝茯苓丸药物进行改善，主要还是。要保持一个心态的平稳或者是避免熬夜。” 第771章 医学生的最终归宿 “哇~” “我不要啊！！” “我还年轻，我还漂亮，我还不想死啊！！！” 陈笑颜心态都崩溃了。 之前去校医室的时候，柳医生不是说自己没什么大毛病，就只是需要吃点小药丸就能够解决掉的吗？ 怎么跑到肖尧这边正儿八经的大医院看病了，这一系列的各种可能都蹦出来了呢？各种各样的疾病，听得让人都头皮发麻，而且还有什么肿瘤啥的……甚至还要做手术。 真的是此时此刻一个小女孩轻轻的就碎掉了呢。 陈笑颜已经不敢想象，如果自己今天没有被好友生拉硬拽的，仿佛是拖一头死猪一般的拖进了门诊室里，等到自己真出什么问题的时候，会不会就像是网上流传的那样……自己倒在地上一地的血，舍友们走进来一个晕倒一个，走进来一双晕倒一双，到最后就是导员或者是隔壁宿舍的人直接120，一拖就拖，走一个宿舍。 主打的就是一个悄悄的昏倒，然后震惊所有人的剧情。 妈耶！ 那也太太太社死了呀！！ 真的就是地球都要待不下去了呢！！！ 这玩意儿不移民到月球上或者是火星都解决不了啊！ 陈笑颜欲哭无泪。 现在一边是社死的后怕，一边是疾病的后怕，一边还有因为好友的庆幸…… 总而言之，此时此刻的陈笑颜内心深处可谓是五味沉杂，复杂的很啊！ “哭哭哭，现在知道哭了，还是那句话，那你早知道干嘛去了？？” 邓妧清也被肖尧说的这番话给震惊到了，此时此刻看到一旁陈笑颜的这副担惊受怕的模样也很是。忧愁的挠了挠脑袋颇为恨铁不成钢的恶狠狠地瞪了一眼陈笑颜，咬牙切齿的说道。 “都跟你说过几次了，生了病就要来看病，生了病就要来医院，不舒服的话也要来医院，咱们学校的那个校医根本就是野路子出身，就是因为他是院长的亲戚，所以才能在学校里的医务室里混个日子的，虽然也是医科大学毕业，但是根本就没有一点的本事，而且拿的还是结业证，都不是毕业证！你怎么跟我说？你说没事没事没事，这就是没事呗，要我说你现在赶紧给你叔叔，呸，赶紧给你爹妈给打电话，然后让他们过来看一看，反正这种事情的话，你到时候真出什么问题的话，我又没办法签字，咱俩又不是结婚了或者是什么的，而且两个女的也结婚不了。” 邓妧清真的是…… 很觉得无奈呀。 “可是……” “你说我要给我爸妈打电话的话，他们会不会特别担心啊？要不然咱们还是先把检查做了再给他们打电话，等确认了以后再说吧。” 陈笑颜听到这话后，顿时有些犹豫不决。 按道理来说，现在自己这个情况貌似确实是应该告知父母才对，毕竟自己虽然已经成年了，但是不管是从经济条件方面来说，还是从其他方面来说都是父母更加靠谱一些，懂的也更多，可是毕竟是自己一个人在外头上学，离家还有个几百公里的距离，哪怕是坐飞机也要一个多小时的时间，如果现在打电话的话，他们会不会是着急再出什么问题啊？ “那也对。” “毕竟叔叔阿姨那边要是着急的话，那可就麻烦了，等拿到了结果之后，再让叔叔阿姨来也行，到时候你不行的话，就直接把检查结果拍过去，然后让叔叔阿姨看一看也行。” 邓妧清想了想之后点了点头，算是同意了陈笑颜的建议。 “ok。” “你们两个要是都商量好的话，那我可就开单子了啊！” 肖尧笔画了一个ok的手势。 “弄吧，弄吧。” “不行就多弄点，在这方面就不要给我们省钱了，就是该做啥检查做什么检查，你要有点什么方向的怀疑的话也把那个方向的检查做了，就这个时候就抱着宁可错杀1000不可放过一个的这种心态就对了。” 邓妧清点了点头，同时有些心里不安的对着肖尧叮嘱道。 “哪有你说的这个道理！” “你这话是要让其他人听见了，还以为我怎么地了呢，到时候投诉可少不了。” 肖尧有些失笑的摇了摇头。 “那肯定是该做什么检查就做什么检查，你放心吧，不会给你多开的，每一个做检查的项目都是有一定的目的的，或者是排除或者是确定。” 也就是肖尧知道这邓妧清的心思，肯定不是在故意折腾自己或者是打算保留证据，从而投诉自己，从而获利这种想法的。 单纯就是真的抱着，宁可错杀1万不可放过一个的想法。 检查能花多少钱呢？ 这要是查出来毛病来，那后头花的钱才叫多了去了。 这检查呀，还是真必不可少的。 而且肖尧刚刚说了那么多种可能性，谁知道最后到底是哪个，倒不如全部都检查一遍，看看具体是啥。 最重要的像是肿瘤什么的，也必须要检查，毕竟千金难买我心安呢。 “okok，在这方面你是专家，你说了就算！” 邓妧清连连点点头。 很快的。 这对姐妹二人组就赶紧拿着，肖尧刚刚打印出来，甚至还微微有一点点小烫手的检查单子，匆匆忙忙的缴费离开了。 那可是肿瘤啊！！ 必须要引起高度重视。 不是最好的，但如果是的话最好是早期，这样的话还有的救。 此时此刻的这姐妹二人组都在心里头默默的想到。 …… 前脚这俩人才刚刚离开，后脚那边肖尧手机就和张真源的手机同时嗡嗡的震动起来。 两个人几乎是下意识的拿出手机立刻划开锁屏，打开的信息。 “啥玩意儿？？？” 张真源下意识的揉了揉眼睛，表情满满的都是不可置信的神色。 “啥玩意儿？我是不是看错了？还是我看花眼了怎么……怎么这年头还真有……病人把医生给告了的？？？” “你上学的时候老师没说过吗？只要毕了业以后不转专业要来医院当医生的，基本上一直左脚在医院，一直右脚在法院，你不会以为这个是笑话吧！” 肖尧的表情倒是没有那么震惊，只是忍不住的重重叹了口长气，表情多少沾点复杂。 又有一个同事进去了。 也不能说是进去吧，反正就是说又一个同事被投诉甚至是打官司了，属于官司缠身的这种麻烦事，到时候不管是什么样的结果，医院这边肯定还是要做停止处理的，如果上了热搜之后的话只会更麻烦，毕竟好多人可不听你的解释，只是一门心思认为他们所想象的真相。 就…… 说句实在的，就是挺困难的。 “不是。” “我进学校的第1年，当时的老师确实跟我们说过，做医生的一脚在医院一脚在法院，可是我当时真以为这个是笑话呀！！而且还是地狱笑话的那种！！！谁能想到是真的呀！” 张真源的表情多少有点崩溃。 “巧了。” “当时和我一起长大的，还有几个发小，我们几个上了不同的大学也学的不同的专业，像是我学的就是医学，还有一个朋友学的是会计，还有一个人是学的法学，毕业出来了之后，我是当医生的，那个朋友当上了财务，还有一个朋友毕业出来干上律师。” “其他人我都可以不联络，就是这个不管是当财务的还是当律师的这两个朋友，我是每年必须要联系的，甚至每年过年过节的时候，我都还会发200块钱的红包到群里头。” “因为我对他们两个都寄予厚望了！！一个能找出来找到我的委屈，证明我确实没有任何钱财上的来往或者是不法收益，一个能到时候把我捞出来！！这点非常非常非常的重要。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手，脸上多少带点无奈。 “而且……” “其实你有的时候上网看到一些医学生的抱怨，有的可能确实在玩梗，但有的确实是真事啊！” “你没来之前就去年发生的事情了，去年的时候我才刚进急诊科，还是过年那会儿，然后吧，当时就是有一个认知障碍的大爷，就……也不听人劝，那天晚上幸亏不是我值班，我是第2天晚上值班的，那天晚上值班的是我认识的一个医生，那个医生姓麦，然后那位医生就看着这个大爷呀，就是一路上边走边滴滴答，就是憋尿尿，就从咱们急诊科的走廊里面从左边走到右边，从右边走回左边就两面墙，哪一面墙上也没有幸免遇难，这一看不行啊，这护士和医生就赶紧着急的找家属，结果家属大晚上的睡着了，睡得打雷都打不醒的那种，压根就不知道老爷子已经自己一个人出病房门了，就赶紧给人家叫醒，然后去把老爷子给领回来，晚上了，保洁什么的肯定都下班了，人家不会说是给你值夜班的，所以啊，没办法，这滴滴答答的尿了一大片，而且咱们医院不都是铺的瓷砖吗？这沾了。水以后本来就滑，为了防止有家属或者是病人摔倒，咱们医生和护士也是加班加点的干活，愣是找了个拖把出来，哼哧瘪肚的把整个急诊室病房前的走廊都给拖了一遍，又因为有尿骚味，然后不得不喷了点什么杀菌剂什么的，后来还有病人或者是家属，因为晚上折腾的声音太响了，第2天给投诉，结果导致他们几个人被扣了200块钱来的。” “啊？” “为啥啊？这不是……防止出意外么？” 张真源无法理解。 “一码归一码，其他医院是怎么回事我不知道，但是急诊科那边确实是这个样子的，病人投诉以后了解的情况就会为了安抚病人的情绪或者是安抚家长的情绪，就会选择对医生作出处罚，但别看表面上被扣了200块钱，实际上私底下补贴了400，算是翻了一倍，就是多受点委屈而已。” 肖尧有些无奈的耸了耸肩膀摊开双手，摇了摇头后接着继续说道。 “这种方法也主要是规避一些风险，因为有的病人吧，他发现你投诉不成功之后就会一直不断的在投诉你，直到投诉成功他满意为止，还有的就是动不动就拿投诉人来威胁，但不管是医生和护士都知道是怎么回事之后，其实这个威胁就已经不是那么重要了，只要自己行的端，立的正就可以了，最主要的通过这种方法是为了减少医闹，防止一些恶性事件的出现。” “至少……” “咱们医院的急诊科虽说也出现过恶性的医闹事件，但至少和其他医院相比较起来还是少了许多的，不是吗？” “说明这种方法其实或多或少还是有一点点小效果的。” 肖尧再次摇摇头。 “而且话又说了回来，第2天我值班的时候，这个医生就是麦医生，特意还叮嘱了我一下，说是千万要注意一下这个认知障碍的大爷，我当天晚上的时候，就特意留心了一下，结果没出什么问题，等到第3天的时候，那天晚上的值班医生可倒了血霉了，大爷第2天睡得饱饱的，第3天大晚上的两三点了，突然就睡醒了，不睡觉了，满屋子拉屎玩，把其他跟他同一个病房的病人和家属给折腾的要命，然后负责值班的医生和护士就赶紧过去劝，结果吧，人家不听，甚至还把屎扔过来，幸亏医生和护士们躲得快，再加上其他病人和家属的躲的速度也够快，这才免遭屎运当头。” “不过也就是因为这个，所以在其他病人和家属的极力抗争之下，愣是把这个大爷给转移到单独病房里去了。” “家属那边也是没有办法了，人家其他病人和家属一根筋的，一定要报安全局，然后一定要说是管这个事情，说是他们这回运气好，但是下一回他们万一运气不好呢。” “也是因为这件事情，大爷家属气，不然我也把当时负责值班的医生和护士给告上法庭了。” ？ ？？ 张真源听到肖尧的讲述，整个人就仿佛被雷劈的一样。 三观一直在不断的崩溃和重塑之中不断的徘徊，旋转和轮回着。 不是。 一直以来，他都以为老师说的是地狱笑话，实际上真的是地狱笑话呀！！ 我去！ 那个扔屎大爷的家属到底是怎么敢的？到底是怎么有脸皮投诉的？既然师兄都这么说了，那肯定是说这个投诉到最后就是不了了之，或者是肯定是医院这边胜诉了，毕竟……这种事情再怎么看也不可能会败诉啊，但是医生护士们遭受到了精神冲击就不算冲击了吗？ 我去！ 那可是一坨黄金粑粑呀，黄金便便呀！！ 就那么明晃晃的扔过来了！ 真是要命了。 最好是在自己身上的话…… 真的是恨不得当场就昏过去，直接死在当场得了。 回家都要褪两层毛，呸，应该说是退两层皮才可以。 太可怕了。 “咱们学医的甚至还流行一句话叫做老师教出最不合格的学生才会五六年上法院，好学生，有责任的好学生都会在第1年就直接上法院了。” 肖尧有些苦笑着再次耸耸肩膀。 “所以啊，记得以后保护好自己，记住咱们是来上班的，不是来拼命的呀！！每个月拿的那么点钱，拼什么命啊，你的命就值这么点钱吗！！” “努力救人就对了，实在不行的话，就赶紧撒丫子跑，千万不敢一头劲往里面扎，太可怕了。” “对了对了。” 肖尧突然一拍脑袋，想起了什么事情一样。 “你跟着我这么长时间了，我都忘记带你去参加那个委屈大赛了。” “啥？” 又是一个不认识的比赛出现了呢。 张真源一脸懵圈。 “就是说咱们医院特有这个奖项叫做委屈奖，有一个特殊的大赛叫做委屈大赛，固定时间是在每天下午的4:00举行。” “不负责值班的医生都可以参加，基本上就是各自吐槽各自的，然后一整个就是比拼的大委屈，比拼的就是比惨，然后最惨的那个得到公众的同情之后，就可以获得荣誉的1000块钱的慰问金。” 肖尧简单的解释到。 “……” 听到这里张真源都不知道……该说些什么才好了。 真的是救我呀。 这辈子没有想到医院里竟然还能有这么一个奖项，就是属于大开眼界的同时又是大开眼界了。 啊啊啊！ 真的是三观又是重塑的一天。 张真源外焦里嫩，已经被雷劈的，默默想到。 …… 很快的。 姐妹二人组回来了。 “情况怎么样？” 陈笑颜有些担心的问道。 他主要害怕自己出现肿瘤。 那玩意儿想要治好的话肯定是要做手术的，到时候…… 啊啊啊！ 肯定要联系自己爸妈。 肯定不说别的，该挨训挨训，该挨骂挨骂。 反正就是…… 陈笑颜有些痛苦。 你说要让他自己治病吧……虽然说是现在手里头也有点钱，但是又怕钱不够，然后开口管好朋友要吧，又感觉有点不好意思，毕竟大家都很穷，还要留下来一部分的钱做实验，甚至是去和导师套一套关系什么的。 所以吧…… 陈笑颜忍不住唉声叹气起来。 而肖尧这边则是在仔细的翻看了手中的检查结果之后，长舒了一口气。 “你这结果没什么大问题，说白了就是你吃的乌鸡白凤丸引起来的，你把那个药给停了就可以了，然后就是内分泌有问题，你最近估计是压力过大了吧，不知道是你说是上学的压力大呢，还是生活上面的压力大，因为我记得你上高中的时候本来是一个特别健谈，然后特别活泼的姑娘嘛你，结果你现在是这个样子，你肯定说是中间经历了什么，但是这个经历了什么的话我就不问了，但是你这个不能否认你就是精神压力过大，你最好就是找一些自己喜欢做的事情，爱做的事情去做一做，实在不行的话听听音乐或者是看看小说也可以，要不然的话你就怎么高兴怎么来，要是有人欺负你就欺负回去，把你口里的这股恶气给出去，自然而然的这个心情就好了，自然而然的这个心理压力也就好了。” 肖尧相当直白的说道。 就像是他所说的一样，他是不知道这陈笑颜到底身上发生了什么事情，才从一个活泼开朗的小女孩变成现在这个阴暗的模样，甚至是连一句话都不愿意说的样子，真的是太过于极端了，有点。 但是这个月经量大很明显就是内分泌失调所导致的，说白了就是精神压力大。 必须要想办法缓解人的精神体是有一个极限的，这个极限一旦崩掉的话，整个人都会疯掉的。 “我……” 似乎是提到了什么事情，陈笑颜的表情一下子变得灰暗下来。 “行了，这事交给我就对了！” “反正咱们不是肿瘤就ok了，精神压力大，只要放松就行了，不行的话咱们就出去旅旅游，也可以跟导师请一下假就好了嘛，” 邓妧清子是一颗心彻底的放回在肚子里，她本来都已经做好了好友，可能是什么……大问题的准备了，现在看来只是一个精神压力过大的问题而已，总算是不需要做手术或者是其他的。 至于精神压力大他还是有解决办法的。 送走了这对姐妹二人组，张真源显然对这事有点好奇和八卦，也从刚刚的打击之中缓过劲来的，要不然就说学医的人都有一颗大心脏的，要不然也没办法学医。就冲着那一个个图片再冲着一节又一节的解剖课，那受不了的早就已经撒丫子跑的有多远算多远了，实在不行的话就要申请转院，或者是恨不得直接退回高四再考一年。 “她俩……是一对？？” 张真源表示自己还是相当开放的，又不是没有见过。 想当初上高中的时候…… 他们学校也不知道是不是风水不好，还是说是男生……实在是太没有魅力了，或者是可能是地方太小的缘故，反正他们学校那个时候高中还是蛮风靡男男和女女的。 所以其实或多或少见的有点多，都已经免疫了。 “不是啊，就只是单纯的好朋友，” 肖尧则是嘴角抽抽了两下，赶紧摆了摆手。 我去！ 这孩子从小在什么环境里长大，怎么看到个关系好的就能怀疑是cp呢？ 这也太夸张了点。 第772章 或许……这是孩子在救妈妈脱离火海 不得不说。 有的时候就是人想的太多了。 而且…… 肖尧抽时间扫了一眼手机。 群里面一个很明显是妇产科的熟悉的医生正在抱怨。 “啊啊啊！” “谁能来救救我呀！” “@医务处，快快快，我要疯了，赶紧安排人来妇产科4号门诊室。” “9个月大的孕妇因为买来的榴莲被人吃，结果激动后孩子没了心跳，现在跑来医院说是我的问题，天知道我有多冤！！” 群里的消息虽然不算太多，但是也很热闹。 看到这条消息之后，大家纷纷点蜡同情。 尤其是等着后来这位医生在说明白了前因后果之后，大家对他这倒霉催更加的怜悯了。 其实说白了，这事儿吧……就真属于有点马后炮，不管是往孕妇本人还是往家庭成员身上赖都可以，就是不关人家医生的事。 是这个怀孕的妈妈已经达到9个月了，眼瞅着这个月的月底就是预产期了，结果吧，大晚上的他就突然想吃榴莲，本来是说是想要打发着婆婆或者是丈夫去买的，结果当时婆婆不在家，出去跳广场舞了，丈夫是正在书房里面开会工作呢，然后呢，他就自己一个人挺着肚子去楼下的水果店里面买了个八斤重的大榴莲回来。 然后这个孕妇家是住在7楼的，他们这栋楼总共是有20多层住户，结果今天晚上恰巧就是电梯维修，然后他就一个人吭哧吭哧的拿着留言爬到了7楼，回到家里以后呢，这个孕妇因为全身出了一身的热汗，怕感冒了，所以赶紧去厨房热碗姜汤的同时，又去卫生间里冲了个热水澡，也把头发啥的都给洗干净了，等着他半个多小时之后拿着姜汤回来，正准备吃榴莲的时候，结果发现没了。 后来询问丈夫才发现丈夫是看到桌子上有榴莲，自己掰开了吃了一半，剩下的一半是老婆婆回来了之后，以为是儿子买来孝敬给自己的，就给拿回屋里吃了。 当时知道这件事情的准，妈妈本来心情就挺崩溃的，但是毕竟只是个小小的榴莲嘛，也不是什么大不了的事情，大不了就是让丈夫再跑一趟，再去买个新鲜的回来。 结果没想到丈夫去转头拒绝了，说是太累了，电梯坏了，维修中，他一个人爬上爬下的，累的不行，然后还说这个榴莲本来就已经熟透了，再不吃就要坏了，他和他妈妈一人一半分了也没什么问题，就当是帮忙解决负担了，毕竟一个榴莲还挺贵，好几百块钱呢，浪费了不就麻烦了。 这话一说出口，就算是放在正常人身上都会觉得气愤难耐，更何况是对于心思本就敏感的孕妇而言呢？ 可想而知。 这夫妻俩立刻就爆发了大战。 说白了，这个当丈夫的也是不合格，这种时候了，眼瞅着老婆都要把孩子生出来了，还要和老婆打架，还要给老婆气受，只生怕不出现什么大问题，这是生怕不出现一尸两命的情况， 结果这吵的吵，这准妈妈就感觉到肚子不舒服，一下子眼睛一昏，就直接躺到地上了，等到这个时候呢，丈夫才开始怕了起来，赶紧打120送到，自家老婆常去的那个医院的妇产科里了。 结果到了妇产科，医生紧急的给一检查，说是孩子没心跳了，已经变成死胎了，需要尽快流产，防止出现更多的风险和危及到孩子妈妈的健康安全。 当下这一家人就全都绷不住了。 首先哭出来的肯定就是这个准妈妈了，毕竟都怀胎9个月了，眼瞅着月底就要和小朋友见面了，都准备好衣服啊，什么摇篮啊，纸尿裤奶粉什么的都。该买的该准备的全都弄好了，结果一下子孩子就没了，这当妈的肯定心情绷不住，哭的那叫个昏天暗地，哭天抢地的。 丈夫和公公婆婆啥的也是不敢相信，而且这件事情一出现吧，这家庭还能不能过下去都不一定了，他们本来对孩子也挺是期待的，然后没想到也是因为一个榴莲就没了孩子，这下子不空是失去的一个孩子，恐怕这个家庭……婚姻也就要名不存实了，估计十有八九可能要离婚了。 然后丈夫和公公婆婆就赶紧找原因呗！ 儿媳妇哭成这个样子，肯定不能赖儿媳妇身上，那更不能赖自己和自己妈身上，那能赖到谁身上呢？就只能赖到医生身上！ 一下子就抓着医生不松手。 来来回回就是说他们孩子本来就已经有问题了，或者是本来就已经要生了，就是医生不好好干，医生故意的，就是想让他们失去这个孩子，所以就没告诉他们孩子不好了，要不然的话咋可能会因为心情过于激动，然后孩子一下子就没了呢！这肯定有古怪！！ 准妈妈在那边哇哇哭，准爸爸和准奶奶以及准爷爷在这边拽着医生死也不松手的，非要把整个责任全都扣在人家医生的头顶，甚至还要扬言要告人家医生，要把人家医生告的头破血流，告的倾家荡产！ 所以啊！ 这位负责的医生，这才不得不在群里头赶紧的艾特医务处的人，玛德，这种事情你赖天赖地赖谁都可以，反正肯定是赖不到医生身上的，他的所有证据都保存的好好的，系统方面的录入也没有任何的毛病，甚至监控也都可以调出来。 赖医生？ 做梦呢！！ 你甭说是准备打安全局的电话了，你就是直接告到法院上一纸诉状过去，他也丝毫不惧的，好吗？ 道理本在自己身上，这事也和自己半毛钱的关系都没有。 再说上一句地狱笑话就是没有被告进法院的医生，不是一个好医生。 切！ 想当初他自己第1次吃官司的时候，负责带他的老教授，还特意让他买了一身精神的西服，穿得西装革履，打扮的极其帅气的去开庭的。 怕？ 根本不在怕的好吗？ 他的操作一切都按照规章来办事，怕什么怕？ 真正害怕的。 应该是这对夫妻两个才对。 呸。 准确的说法应该是这位准爸爸和准奶奶以及准爷爷三个人才对， 人家准妈妈……唉，要不然就说女生找对象，尤其是找未来的一半，一定要打着灯笼找，绝对绝对的不能在垃圾桶里翻找人渣呀！ “所以我当时就跟那个准妈妈说了。” “如果我是你的丈夫，在你怀孕9个月的时候，我无论如何是不敢让你一个人单独出门的，生怕万一摔到了或者是万一崴到一下脚，那都是不得了的事情，所以如果你想吃榴莲，我会选择下楼去买，如果实在不想下楼的话，我会选择叫跑腿的或者是叫外卖都可以，如果人家不愿意上楼爬7层，那我可以加钱。” “在这种时候满足一切孕妈妈的要求才是我的第一要务。” “所以发生这种事情的话，身为丈夫你应该第1个进行自我反思，明明都已经知道老婆怀孕9个月月底就要生孩子了，为什么在这种时候还敢让老婆一个人出去买东西。为什么老婆让自己去的时候自己反而拒绝了呢？” 肖尧看到群里医生发的这番话之后，立刻不断的点了点头。 没错，没错！ 这话说的在理。 赖天赖地，就是不赖自己。 倒是把自己美美隐身了呢？！ 想屁吃！ 这孩子没了，丈夫需要担99%的责任好吗？ “然后就是身为丈夫，你怀孕9个月，马上月底就要生产的老婆了，终于好不容易买回来了一个8斤多重的大榴莲，你不去管你老婆要不要吃，直接自己就拿了一半，还把另外一半给你妈了，你是没有想过这个榴莲是谁买的，为什么要买吗？如果不是为了吃的话，谁会买呢？榴莲是会凭空出现在你家里，还是说是你家就有棵榴莲树呢？而且你身为丈夫，难道不知道你老婆爱吃榴莲吗？你老婆肯定不止这一回跟你说过他想吃榴莲了吧，只是说你一直没有买或者压根就没有把这事放在心上，只要你知道你老婆想吃榴莲，爱吃榴莲，你就不知道你问一嘴吗？那这榴莲十有八九就是你老婆买回来的。” “说白了，你当时的心理状态就是说不想让你老婆吃榴莲，所以只是在找一个借口拿走的榴莲，打着怕坏了的借口而已，很多人觉得老婆怀孕之后就这个也不能吃，那个也不能吃，却完全不顾孕妇自己本人的想法，你这无疑就是。在通过这样的方式去和你老婆置气，也不去考虑一下这个时候去和你老婆置气的话，你老婆和孩子会出现什么问题。” “最后。” “你当婆婆的，难道就没有一点责任了吗？” “你儿子爱不爱吃榴莲，你自己难道不知道吗？儿媳妇好歹也嫁到你家这么长时间了，儿媳妇爱不爱吃榴莲，你难道也不清楚吗？你儿子是那种愿意爬下楼梯里去，吭哧瘪肚的先是从7楼爬下去，再是拿着8斤多重大榴莲爬上来的人吗？你难道不会想一想这个榴莲到底是谁买的吗？很明显的就是你儿媳妇买的肯定也是你儿媳妇想吃的，但是你反正是秉承着儿子给我的，就是儿子孝顺给我的，我就是要吃，儿媳妇都不能跟我争的想法，然后直接就给吃干抹净，甚至你们两个人连给老婆给儿媳妇留一块的想法都没有。” 肖尧看着群里头一片叫好的声音，一个个的都表明对付这种恶心人，就应该用这种直白的话语去反击。 肖尧也是忍不住的感慨万千。 毫无疑问。 这对夫妻可能感情并不好，或者是说感情好只是浮于表面上的。 就是那种说白了就是做样子的人，可能在外面这个丈夫就表现的会对妻子特别特别体贴，特别特别好，但实际上回到家里以后就是另外一副嘴脸了。 要不然的话。 其实孩子心跳没了，这件事情肯定是和孕妇是爬楼梯下楼和上楼这一件事情是有一点点的小小关联的，但是更多的却是由于辛勤的激动起伏所导致的。 好多人都以为已经到了孕晚期了，其实就可以不是那么的小心谨慎了，孕早期和孕中期的时候，怀孕的妈妈那就是家里的女王，但是等到了孕晚期的时候，这种光环就已经褪去了，好多人就是拿着平常心去对待。 什么？ 大晚上的你还想吃榴莲？ 知不知道榴莲一个多么贵呀？好几百块钱呢，吃什么吃啊？馋死你得了！再说了，你怀着孩子还能吃榴莲了？那玩意儿上火知不知道？到时候牙床肿的老高的啥也吃不下去，哭都没来得及哭呢！ 什么？ 不就是吃你两个榴莲吗？ 至于这么又哭又闹的吗？我还是你老公呢，你就不。知道心疼心疼你老公我我好歹也照顾。了你8个多月快9个月的时间了，这么长的时间了，你老公我啥时候吃过好的，睡过好的喝过好的，这每天的家务活还都要我帮忙，还都要我妈帮忙呢！ 再说了，我妈那会儿怀我们的时候，别说是吃个榴莲了，那是吃个鸡蛋都算是奢侈了，你再看看你现在过的是什么好日子？我妈那会儿生完孩子以后还要下地干活，还要去河水里面洗衣服，你看看你现在十指头不沾阳春水的，就仿佛是古代有钱人家的大小姐一样，这还不够吗？ 有什么好吵的，我妈不是你妈吗？我妈对你那么好，平常也要做饭什么的，他就吃半个榴莲又能如何呢？ 我每天要辛勤工作，我吃半个榴莲又能如何呢？你就不吃又能如何呢？ 啧啧！ 哪怕没有出现在现场，他也能分析出来这男的和这个公公婆婆脑子里在想些什么。 哎呦~ 就只能说这种男的都能找着老婆都能差点有个孩子，那真的是…… 瞎了狗眼了！！ 说句不好听的话。 这女的也算是运气好了，甚至于从玄学的角度上来讲，这可能是孩子豁出命去救了妈妈一条命。 要不然等着孩子出生以后，那麻烦和冲突更是摩擦不断了。 都能想象得到，比如说孩子妈妈要用纸尿裤，孩子奶奶却坚持要用尿布，尿布尿脏了以后孩子奶奶也不洗，然后就等着孩子妈妈自己洗，然后坐月子的时候孩子妈妈就要碰凉水，还要老蹲着就会落下腰酸背痛腿抽筋的月子病。 再比如说可能是孩子妈妈的奶不够多，不够让孩子吃饱，所以孩子妈妈就让孩子吃奶粉，但是呢，婆婆又觉得吃奶粉花钱，就让孩子喝小稀饭或者是喝米粥什么的，也不会去考虑孩子能不能喝能不能消化的了，等到孩子妈妈和孩子奶奶爆发冲突的时候就会阵阵的有词说他们小时候都是这么带过来的，他吃过的盐比妈妈走过的路都要多，所以必须要听他们老一辈的，不能听现在的人瞎忽悠，现在的人都是商场商家做的广告都是骗人钱的。 最有可能的就是怀孩子的时候婆婆说的特别好听，像是什么等孩子出生了以后就自己带着孩子，让孩子妈妈好好的做一个月子，甚至可能说是连月子中心都给定好了，但实际上这一切都没有，到时候就是孩子妈要每天晚上照顾孩子，给孩子喂奶粉，喂孩子吃饭等等一系列的问题，甚至还要抽空收拾整个屋子，洗衣服，扫地拖地，做卫生等等，甚至是包括做饭，如果做的饭不好吃的或者是做饭太迟了，孩子爸爸。下班可能还会抱怨两句。 想想都觉得是一个地狱啊！！ 所以啊！ 说的不好听，但是却最能暖人心的——就是因为孩子知道这是一个地狱，所以宁可豁出去自己的一条命，也要救自己的妈妈脱离这个火海。 就是希望吧…… 这个妈妈能当断则断吧。 唉！ 肖尧再次叹了口长气，摇了摇头。 …… 从手机屏幕上收回自己的视线，肖尧看了一眼，张真源那边已经将上一位，也就是邓妧清和陈笑颜的病历整理好了之后，便将手中的小本子翻到了下一页，一张空白页上。 “下一位。” “请进。” 随着肖尧的话音落下，门诊室的大门被人从外，很是小心的推开。 紧接着目测一个年纪大概是在15~18岁左右的男生走了进来。 “我……” 肖尧没等对方说些什么，就直接抬手打断了对方的话语，皱着眉头说道。 “你今年多大了？” 肖尧这一话一说出口，就看到对面的男生很是明显的愣了一下，眼中有点茫然，似乎是有些不太明白肖尧为什么突然……这么说一样。 “我今年19岁啊，咋了？？” “你19？？” “证件带了吗？拿过来给我看一下，我和你说哈，要是不满18岁的话，都是一律按照未成年人来算的，如果是未成年人来看病的话，必须要有监护人陪着才可以，不然的话根据医院的规章制度来说，我们是没有办法给未成年人单独看病的，必须要有监护人陪伴，一起来才可以。” 肖尧不太相信，同时朝着男生的方向伸手，顺带的还不忘记解释了一下。 “……” 男生似乎有点小无奈，但是也似乎早就已经习以为常了，很是熟练地从口袋里立刻掏出自己的证件，递给了肖尧， 肖尧接过来一看。 好家伙 这年纪一算的话，貌似还把自己……年龄给缩小了一岁啊，这明明就是……还差几天就要20岁了，今天是14号，这娃娃是17号的生日，这明明就差三天，就已经20了。 似乎是看出来肖尧在想些什么，男生很是硬气的表示， “差三天也是差，我现在才19岁，还没有到20岁呢！我还没有跨入中年人的行列里！！” ？ ？？ 男生的这句话直接给肖尧和张真源两个人都干懵了。 好家伙。 这可真的是好家伙了。 什么时候20岁都算成是中年人的行列里了，那像是他们这种二十六七岁的人……眼瞅着要奔30岁的人了，是不是都应该已经算是中老年的行列了？ 现在的年轻人一个个的都这么虎吗？ 肖尧嘴角抽搐两下，一时之间都不知道该说些什么，才能表示出自己的吐槽了。 “我还没到20，所以我还属于青少年年轻人的那一列，虽然眼瞅着还差三天就要奔20了，但是我也要保持我最后的倔强。” 男生很是认真的说道。 肖尧这边则是用力的抹了一把脸表示自己虽然跟这个年轻人就差10来岁的年纪，但是却感觉差了整整一个像是大峡谷一般的鸿沟啊！！ 根本就是完全输不到一块去，也无法理解对方的想法。 不过…… 20岁就行。 呸。 19岁，对，是19岁！ 反正只要是成年了就ok了，自己一个人单独来看病不需要监护人陪着也没问题了。 别到时候再出点什么问题，自己也是吃不了兜着走的。 要知道按照医院的规章制度来办事的话，虽然程序很繁琐很复杂，甚至有的时候让人一眼看过去就感觉到……明明只是同一件事情，就却用不同的方式能办个三四次，但不得不承认的是，这套规章制度还是很能够保障医生的安全的。 毕竟~ 就以医生动不动被投诉，动不动就被告上法庭的经历来说…… 以规章制度来办事的话，是绝对妥妥的安全下车，别说是人情赔钱了，对方不人情赔钱或者是赔偿医生的精神损失费，就已经很不错很不错了。 所以！ 对于医院的规章制度是真的别嫌烦，看着来办就对了。 “成年了就好说，本来我看着你还15，16岁的样子，成年了就行。” 肖尧特意拿证件上的照片和面前的人对比了一下，确定是同一个人之后，这才点了点头，将手中的证件还给到了病人手里头。 “姓沈是吧。” “对，沈新生。” “19岁，你觉得身上哪里不舒服？” 肖尧点了点头。 记下了病人的姓名年龄，随后接着继续熟练地询问起来。 “这个吧……” “其实吧，我说的也不太说得准吧。” 沈新生有点为难，一边说着一边有些困惑的抓了抓脑袋。 不光是他困惑，肖尧这边也颇为困惑，张真源也同样如此。 ？ ？？ 真的是年龄差的太大了吗？ 为啥…… 他完全听不懂这个沈新生……在说啥呢？感觉就颇为废话文学啊！ 第773章 呜呜呜～我果然是要死了 “不要着急，慢慢说就好。” 肖尧安抚着沈新生的情绪，生反着小年轻的一个激动上头，再给自己昏过去。 毕竟~ 现在好多年轻人的体力其实都不怎么好，甚至比大多数的老年人都不如。 不过这也不能怪他们自己。 实在是现在这个情况吧……就让人挺无奈的。 想要考个好大学，那就要必须从小学开始认认真真的学习，疯狂的内卷，然后再一路考上初中考上高中，最后才能考上大学。 进入大学之后本来就以为能够轻松许多了，但实际上，大学生活也是挺多姿多彩复杂的，要是想60分及格万岁的话，其实也是要按时听讲，私底下还是要该学学的，更别说…… 如果说同一个宿舍的，还都是男生的话，那就更有可能通宵开黑什么的，一起打游戏啥的，那简直再正常不过了。 如果说初中高中的时候锻炼身体，除了每天上下学之外，偶尔还能有不被占用的体育课，甚至于每天上下楼都算。 但是等到了大学了以后，没课的时候就恨不得宅在宿舍里打游戏，有课的时候，如果课是水课的话，也会找人帮忙答到啥的，整个人的生活就会变得更加懒散。 所以体质这方面…… 别看他们年轻，但确实也不咋滴好。 “哎呀~” “我没着急。” 沈新生摆了摆手，仔细想了想后，有些不太确定的撸起了自己的袖子，把两只胳膊全都平放的摆放在了肖尧的面前。 脸上带着一丝无奈感的说道。 “你看我这两条胳膊，感觉颜色都有点不对劲啊……这感觉就跟那个动画片里面或者是说好多动漫里面中了毒的一样，这都是什么样子了……可问题是我又不觉得身上哪里不舒服，难受啥的，我甚至都怀疑我自己是不是要穿越了，可能就和那些动漫的肖尧角一样，可能要穿越到异世界里，当勇者斗恶龙去了，他等了七八天都没等到，这不就赶紧来医院看看吗。” 啥？ 穿越异世界？ 勇者斗恶龙？？ 而且还等了七八天？？ 肖尧下意识的抠了抠自己的耳朵。 谁都有中二病的这个时间段，毕竟哪个男生小的时候没有幻想过自己摇身一变成为拯救世界的奥特曼呢？ 但是大哥你都已经大学了，都已经大一了眼瞅着等过了年之后的下半年，都要变成大二的学生了，还在这里中二呢！！ 天啊！ 这可真的是。 肖尧一时之间有些无言的不知道该说些什么才好，不过他在扫了一眼沈新生露出来的胳膊之后，反而有些惊讶的挑了挑眉。 “你这是非常典型的大理石样皮肤。” “大理石？我这肉还是软的，没有变得邦邦硬啊，还是说我之后会变得邦邦硬！” 沈新生说着说着突然变得兴奋起来，似乎有些激动的说道。 “那我这个情况会不会蔓延到全身啊？还是说就只会影响到自己的胳膊啥的？啧啧！” 嗯？ 这种事情有什么好激动的？ 蔓延到全身？ 肖尧有些不解的，看了一眼沈新生，他总觉得沈新生是在意有所指，但是他自己又没有听出来沈新生是个什么意思。 就…… 很难以评价。 “大理石样皮肤通常会发生在正常的婴儿和青年女性下肢和躯干上的，男性身上也会出现，只不过可能性会较低一些，这是皮肤血管对于寒冷刺激的一种生理性反应。” 肖尧选择略过了沈新生说的话。 毕竟~ 他总觉得如果是细究的话，emm，可能影响会不太好。 随后便又接着继续说道。 “寒冷会使皮肤血管收缩，静脉短路开放，静脉压增高或者是血液的粘滞性增高，从而导致血流变得缓慢，于是皮肤上就会出现青紫色的网状变化，这种病变比较多且较为弥漫，但是程度却挺轻的，就像你说的一样，你甚至不会感觉到身上有任何不舒服的地方，只是说视觉上看上去，会觉得有些可怕。” “这种情况下一般来说都是没什么太多的症状的，等着温度变暖和之后会逐渐的消失。” 顿了顿后，肖尧说到这里时，似乎又想到什么一样。 “你把两只手都展开。” “手心向下，手背朝上。” “哦，好。” 沈新生点点头。 很是配合着医生的动作展开了自己的双手。 肖尧给仔细的检查起来双手上的情况。 “一般来说，出现大理石样皮肤的情况下，是有一定概率会伴随着冻疮的。” “冻疮就是由于寒冷引起的局限性炎症损害，作为冬天的一种常见疾病，很容易会出现在儿童妇女和老年人身上的，” “冬窗一旦发生在寒冷的季节里是很难快速治愈的，需要等到天气转暖之后才会逐渐的愈合，这可以理解为是人体的机体对寒冷发生的异常反应。” “很容易出现在肢体的末梢和暴露的部位，也就是手鼻尖耳边耳垂和脸的脸颊部位，这一类型的患者普遍是皮肤耐寒性较差，再加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生的痉挛导致局部的血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。” 肖尧就是简单的说了一句。 说现在很多小说，尤其是年代文的小说和穿越回古代的电视剧什么的，很多女主或者是肖尧显示出小时候小可怜样的时候都会手上或者是脚上长些冻疮。 所以很多人对冻疮这两个字并不陌生。 众所周知。 手脚和耳廓是人体血液循环的末梢部分也，是冻疮的好发部位，从进入深秋以后开始，气温就会突然降低，末梢血管内的血流也会随之变得缓慢。当温度低于10摄氏度的时候，这几个部位的皮下小动脉遇冷就会收缩静脉回流不畅，从而发生冻疮。也有一部分的患者是由于先天的血管性。变异或者是血管狭窄导致血流不畅而诱发冻疮的。 想要解决的办法就是首先解除血管平滑肌痉挛，恢复静脉，毛细血管的通透性增加血流量，在通过消炎镇痛和止痒的药物之后，如果患者的接受力会比较好的话，一般来说就是半天到一天左右就可以缓解和消除症状了，如果情况较为严重甚至是发生溃疡的话，三天左右也可以消肿或者是结疤。 “那我这是……” “我觉得我这手还是挺好看的，很修长，也没有说是哪里不舒服，应该不是冻疮吧？” 沈新生有些紧张的问道。 尤其是在看到肖尧仔细的观察着自己的双手，甚至一个手指关节都不放过的时候，更是担心。 毕竟~ 作为一个宅男，全身上下他也就这只手可以看了。 嘿嘿~ 群里面可是有不少人都是手控呢！ 每回发自己手的照片都会引发一片狼嚎。 “没有。” “冻疮没有。” 肖尧摇了摇头，在经过他的一番仔细检查之后，他的确确认了，沈新生身上确实没有冻疮。 不过…… 肖尧皱了皱眉头。 “我刚才在检查你的手的时候，发现你身上除了大理石样皮肤之外，其实还出现了葡萄状青斑。” “啥？” 肖尧一句话直接给沈新生说懵了，直接沈新生有点蒙圈的，眨了眨眼睛似乎是足足反应了，两三分钟之后就还有些不可置信的瞪大的眼睛说道。 “啥玩意儿？我身上出现尸斑了，那我岂不是要死了？？？” “我说的是青斑，青色的青，和你想的那个诗班一点关系都没有。” 肖尧突然有一种对牛弹琴的感觉。 这家伙空耳空的有点严重了吧。 青斑和尸斑这两个字到底是哪里一样的？ 一个是青色的青，一个是尸体的尸。 别说是字一不一样了，就是声调也完全不一样啊，你到底是怎么听叉劈的？ “哦，不是尸斑就行，吓死我了，我还以为自己不是被僵尸咬了，就是要即将不久亡于人间了呢。” 听到肖尧说的这番话之后，沈新生很是明显的喘了口长气，拍了拍胸口，抹了一把额头上并不存在的虚汗，很是后怕不已的说道。 “毕竟我还没交过女朋友，别说是女朋友了，甚至我连个对象，呸，我指的是网恋的对象都没有，到现在为止还是一条单身贵族，要是就这么嘎了的话，我多少有点怨气呀！！” “……” 肖尧和张真源两个人对视一眼，嘴角都疯狂的抽搐了两下。 妈耶！ 咱们说话要不要这么跳脱？ 跟不上你的思路啊，兄弟！ 肖尧有些无奈的扶了扶额头，扫了一眼沈新生指尖的情况，努力的把歪掉的楼又掰了回来，言归正传的说道。 “你这个情况叫做葡萄样青斑，也可以叫做葡萄状青斑。” “这是扩张淤血的静脉分支，呈不规则的树枝状或者是葡萄状暗红色斑片，边缘会逐渐消失在正常的皮肤中，是局部动脉病变较为严重时会引起的皮肤浅层静脉淤血的结果颜色很不容易会受到外界温度的影响，从而出现改变。” 肖尧话音才刚刚落下，就看到对面的沈新生整个人都不好了，似乎是肉眼可见的头顶上笼罩着一片乌云密布，耷拉着脑袋叹了口长气。 “我果然是活不了太久了，我果然是要死了，要不然的话医生怎么可能会用说病变较为严重这几个字呢，医生都能把死人说成活人，那我都用得上是严重两个字了，那就说明已经距离绝症不远了吧……” “呜呜呜~” “我的好大儿啊，我离不开你们啊，我还不想死啊！” “我还想去异世界做勇者斗恶龙娶公主呢！” 肖尧满头黑线的听着沈新生在这里嘀嘀咕咕的痛苦哀嚎，忽然有一种自己果然老了，再也跟不上时代的感觉。 他仿佛一瞬间苍老了两三岁，一般肖尧忍不住重重的叹了口长气，也不再继续和沈新生解释或者是更多的说明些什么，只是默默的开始敲打起键盘，很快的，随着打印机那边咔咔咔的开始往外图纸一张又一张的检查单子如同雪花一般，飘落在了肖尧的办公桌上。 “先去做一下检查。” “等着检查结果出来了之后再看一下到底是个什么情况。” “呜呜呜~好。” 沈新生一边抹着眼泪，一边点点头，拿着检查单子走了。 …… 等着沈新生的身影消失在了两个人的视线范围之内，张真源这才忍不住的有些啧啧称奇。 “我咋感觉……” “这娃子怎么那么中二呢？？估计肯定是重度的二次元宅男吧！” “我记得我上高中之后就没有这么中二过了，那个时候每天忙着学习，还要被家长耳提面醒的，一定要考上个好大学，忙的都快吐血了，哪有时间中二啊，等上了大学之后……人家其他人那大学生活真是多姿多彩的，又是参加各种各样的社团，又是参加各种各样的比赛，还有谈恋爱的，甚至还有跨市谈恋爱跨省谈恋爱的，还有人拍短视频爆火网络啥的，就只有我这个苦逼的，当初脑子想不开的人报了个医科大学，结果就踏上了如同高中三年一班的苦闷生活，而且这一活就活了5年，甚至于……要不是说咱们这家医院也没有硬性要求医生或者是实习生，一定要达到研究生的水平，否则的话，我可能还要再干个三四年，想想都觉得跟世界末日一样，没啥区别了。” 张真源说到最后的时候已经挎着一张脸，黑的不成样了。 这真的是一步错步步错呀。 他当初虽然知道医学生苦，尤其是网上好多人都说医学生年年日日如高考。 但是架不住当时家里人都说当上医生之后能挣钱，而且家里人从此以后生病就不需要再花钱了，因为自家孩子就能给自家看的病，再加上说是当上医生就相当于拥有了铁饭碗。 反正就是一顿劝说，然后他就一顿操作猛如虎，还被医科大学给录取了…… 后头后头就不要再提了。 想想都是捂着点想痛哭的程度。 高中三年就已经算得上是地狱了，结果他在地狱之中愣是哆哆比较挣扎了五六年之久。 现在回想起来。 但凡还能穿越回去，他绝对要给当时被家人忽悠的同意报考医科大学志愿的自己狠狠的两个大嘴巴子才行。 考进什么学校什么不行？ 上什么医科大？ 那真是脑子瓦特了，疯求了！！被驴踢了呀。 等着他辛辛苦苦的艰难，毕业了以后，网上的风向就又转变了。 以前都说学医好学医棒学医呱呱叫，现在那都叫做劝人学医，天打雷劈。 “唉……” 想到这里，张真源再次叹气，深感无奈。 “不过~” “师兄啊！” “你觉得那个刚刚的中二少年情况严重吗？我瞅着应该就是天气太冷导致的吧，因为我看他坐在办公室里，咱们办公室里虽然不暖和，但是肯定要比外头热乎一点点，我看那个身上的那些网状青斑什么的，都退下了一点点了。” 张真源哀叹完自身的眼瞎之后，便将目光放回到了正事上，挑着眉头问着肖尧。 “不好说。” 然而肖尧却是摇了摇头。 “现在的情况下确实不太好判断，主要是这个功能性血管上的改变，如果只是单纯的大理石样皮肤的话，那么的确有可能就是天气寒冷导致的，但是出现了葡萄撞青斑，那就需要考虑一下会不会是局部动脉病变的可能性了。” “如果考虑到局部动脉病变的可能性，那么之前的单纯的大理石样皮肤就有可能是原发性网状青斑，如果是原发性网状青斑的话，皮肤也会呈现出青紫色的网状变化，对称地会分布在两下肢近端，有时候也会出现在上肢和躯干上，而且也都是在冬天或者是感觉到寒冷的时候出现夏天或者是感受到温暖的时候会消失的。” “而且就和大理石样皮肤一样，一般来说患者是没有任何感觉的，只是有可能处于一个寒冷的状态下，会觉得皮肤刺痛麻木或者是感觉出现了异常。” “但如果是原发性网状青斑的话，那么这个发生的原因就需要考虑一下，因为寒冷仅仅可能是诱发或者是加重这个情况的因素。” “考虑到是原发性网状青斑，那么就无法排除两个可能，一个就是局部血管内皮细胞受到的损伤是血液凝固性升高或者是纤溶活性降低，另外一个就是真皮小血管壁内免疫球蛋白或者是补体出现的沉积，所以我才考虑给他弄了一个免疫荧光学检查。” 肖尧屈曲的食指敲打在桌面上发出砰砰作响的声音，同时语气较为缓慢且很是匀速的说道，他一边说着大脑一边飞速的转动着。 免疫荧光技术又被叫做荧光抗体技术，这是在标记免疫技术之中发展最早的一种，属于是在免疫学生物化学和显微镜技术的基础上建立起来的一项技术。 在很早以前，就有很多的学者和科学家们会试图将抗体分子与一些适中物质进行结合。然后利用抗原抗体反应进行组织或者是细胞内抗原物质的定位。 而这也是他让沈新生去做免疫荧光检查的原因。这种检查特异性强，敏感性高，速度还快，如果真的在发现了真皮小血管壁内出现了免疫球蛋白或者是补体沉积的现象的话，那就说明原发性网状青斑并不是那么简单的。 如果这两种可能都不是的话，那也无法排除是原发性网状青斑的可能，因为在通常情况下青斑的部位温度会比正常较低，如果这两种都不是，那么还有可能是由于某种的固有因素存在所导致的。 如果在持续发作的情况下，皮肤颜色无法随着温度而改变或者为免疫复合物沉积，就由功能性血管改变发展，为了器质性血管病变，也就成为了网状青斑性血管炎，从而会出现瘀斑，出血性丘疹，血泡以及皮下结节这种损害如果病变再进一步发展的话，就会变为溃疡，直径大概为1~5毫米左右，形状不一样，也不规则深浅也不一样。有毛细血管扩张和含铁血红素沉着的近缘，并可会由动脉闭塞而引起的疼痛感，溃疡的话愈合起来的速度就会很缓慢，愈合后也会遗留白色萎缩性的瘢痕病期长短也不一样，损害也是反复发作的，也正是因为如此，就导致很容易会出现新旧损害同时存在的现象。 所以这才是肖尧让沈新生去做检查的真正原因，如果只是单纯的大理石样皮肤的话，当然没有毛病，毕竟现在很多孩子的皮肤娇嫩敏感，用了大量的化学品来护肤，被寒冷刺激到了，是很容易出现这样的情况的，他曾经在皮肤科呆着的时候，也接诊过不少这样的患者，很着急的来，但是却能安安心心的离开，只是…… 葡萄一样青斑到底是让肖尧心中对此画上了浓浓的一个大问号？ 所以最终还是要看一下结果才行 结果没问题，那就说明是肖尧多。了没有问题，自然是皆大欢喜，但如果是结果有问题的话，那就说明根本就不是大理石样皮肤，更有可能的，这是网状青斑和青斑性血管炎，也就是说局部血管出现了病变。 后者更需要引起大量的注视！！ …… 很快的。 随着检查结果出炉，肖尧在看到其中某项检查结果之后，终于有一种尘埃落定的感觉。 “你这是网状青斑和青斑性血管炎。” “简单来说就是由于多种因素所引起的皮肤呈现出青紫色的网状变化的血管性疾病，在受到冷空气侵袭之后，情况就会变得更加严重。” “而且你现在这个情况肯定不止一次两次了，只有持久的功能性血管改变发展为器质性病变时才会出现青斑性血管炎，所以你至少已经持续了很长一段时间，少说有两三年之久，你怎么想的？之前就没有来医院看过情况吗？如果说以前第1次出现这样的情况，就来医院看病的话，应该只会是网状青斑，而不会是现在叠加的情况，除了网状青斑的问题之外，还出现了青斑性血管炎。” “啊？” 看着医生对着自己直皱眉，沈新生这边则是一脸懵。 “嘶~” “你要不说的话吧，我好像还真没有注意过，因为当时我那会不是正在高中嘛，高中生一天到晚的舞的严严实实的，每天早上睁开眼睛就是学，闭上眼睛就是睡的，我忙的快，连洗澡的时间都没有了，每天回家了以后中午都是冲个战斗澡，三分钟解决的那种，哪有时间仔细观察自己身上有没有这些青紫色痕迹啊。” “但现在被你这么一说，我感觉好像又有点？？这我也不能确定啊？！” 第774章 你早说我不用死了呀! “……” 虽然大家都是从大学生这个年龄段过来的，但是……兄弟你也未免太有才了一些。 啥都能不注意！ 肖尧表示有点头疼。 不过~ 这也是在他的预料之中早就已经出现过的画面，所以肖尧还是很快的便调整好心态，接着继续说道。 “一般来说引起网状青斑和青斑性血管炎的原因是有很多种的，而且按照原因的不同形状的表现也会不一样，比如说有的人会呈现出完全的网状，就和你现在胳膊上的情况一样，有的人全身都会呈现出葡萄样，像你这个样子，就是两者都有，弥漫性动脉病变和血液粘稠滞怠性增高所会产生弥漫性皮肤变化，局限性动脉病变则会产生局限性的皮肤变化。” “正常来说，一般人的皮肤的微循环结构都是由于皮肤表面呈现出平行的浅丛也和深丛也就是网状层下的细动脉和细静脉，以及垂直于其间的交通之联络而形成的。” 肖尧一边说着，一边直接动手在电脑上打开了某一个图片，就跟老师给医学生上课一样，指着上面的图片比比画画的接着继续说道。 “而当由某种原因引起的垂直的细动脉发生了痉挛的时候，那会使浅丛的毛细血管和细静脉出现扩张，淤血，其血流较交错于其间的血管的为缓慢，所以会在皮肤上出现青紫色的网状皮肤变化。” “而组织病变随着病期而不同，连累到细动脉和毛细血管以及细静脉的位置上，而以细动脉病变最为显着，内皮细胞肿胀增生会成为动脉内膜炎管壁的纤维蛋白沉积管腔内透明血栓形成管壁以及其周围组织内会出现有少许的中性粒细胞和合成以及淋巴细胞，还有组织细胞浸润，真皮rt水肿红细胞外溢表皮细胞间和细胞内水肿水泡形成和坏死管。腔梗死时会发生溃疡。” 肖尧语气说到这里时微微一顿，随后又继续说道。 “值得小心的是。” “原发性网状青斑的部分患者很容易会出现高血压，少数患者也会同时引发脑和心脏以及周围的血管病变，还会伴发系统性的血管疾病。” “而继发性网状青斑也会并发结缔组织疾病，血管疾病，血液疾病，慢性感染性疾病，胰腺炎和甲状旁腺功能亢进症以及淋巴瘤。” “好消息，你属于原发性网状青斑，不属于继发性网状青斑，所以不需要会担心结缔组织疾病等等其他问题，只需要小心大脑和心脏以及周围血管，不要出现病变就可以了。” “……” 看着肖尧真挚的一双眼睛，沈新生子是嘴角抽搐了两下。 可能…… 这就是他和人家正儿八经的医生之间的差距吧？？ 为啥自己听的就全都是坏消息，偏偏到人家医生嘴里还能蹦出来一个好消息？ 掀桌子！！ (▼ヘ▼#) “总体来说。” “你这个病吧，其实不需要太注意，也没必要说是要进行住院治疗。” “这一点你就放宽心就好了。” 肖尧笑了笑。 作为医生，他当然很清楚病人在担心些什么。 所以再仔细的认认真真的讲解完网状青斑和青斑性血管炎的问题之后，通常之所以这么详细讲解，也是为了让病人或家属能够了解问题所在，能够明白这个问题是需要放在心上的，不是说你放在那块不管它就可以自愈的。 其实一般来说~ 哪用得着这么费劲的解释啊？ 人家病人也不一定能巴拉巴拉的听懂。 但是吧…… 没办法啊！ 有的人需要解释，有的人不需要解释。 不管是哪一种人，都有一部分是就只需要听怎么治疗，该吃药吃药，该做手术就做手术，人家可不管那么多，该给钱给钱，该住院就住院了。 但还有另外一部分，也是让各个医院都无比头疼的问题分子——你不解释，人家觉得医院有鬼，反手就是一个举报和投诉，到时候就算是自己这边占理，那也是又是耽误时间，又是耽误精力的，你解释了，人家觉得你医生就是在显摆自己的聪明，显摆自己大脑知识多，不知道病人和家属根本就听不懂你们这些医用的专业术语吗？ 总而言之。 为了防止后续问题的产生，所以甭管这个病人是什么样的态度，是那种你不解释我也听医生的话，或者是你解释了我听医生的话或者是不管你解不解释，我都不听医生的话的任何一类，作为医生，不管是出于自保的心态还是出于认真负责的心态，都是要必须和患者以及家属仔仔细细的解释清楚才可以。 “啊？” “我都已经要做好，我可能马上就要死掉的准备了，你现在告诉我，连住院都不用了？？那我这不是又白做心理建设了吗！” 沈新生先是一愣，最后嘴里头嘟嘟囔囔的抱怨起来，但很快的又似乎是反应过来什么一样，整个人突然一激动地拍着大腿说道。 “卧槽！” “等等，那意思是我这个病就不用治了？反正等到了春夏的时候，就自然而然就恢复正常了？？” “我去，合着我也不用写遗书，不用做好死亡的准备了呗！” “我就说嘛，我每天好歹都能省吃俭用的给各种各样的爱心工程捐款一块钱，虽然不多，但是聊胜于无嘛，累积起来不就挺多了吗？这叫做日行一善，咋可能说是老天爷，还对我那么不好呢！” “对对对。” “这样的结果才对嘛！” “哪有好人善良的人不长命的结果，那也太不正能量了点。” 沈新生高兴的不行。 肖尧和张真源这边则是完全跟不上这家伙跳跃的思维，只能强行的又把即将歪掉的楼给拉了回来，神情很是认真的叮嘱道。 “一码归一码。” “不是说，我这边说你不用住院治疗了，你那边就真的不管了，还真就拍拍屁股，准备当个甩手掌柜，等着冬天过去，春天和夏天来临的时候，自然而然的就痊愈了，那你就是在想……的太美了。” 肖尧本来是想说想屁吃，但是又硬生生的给……凹了回来。 毕竟~ 想屁吃什么的，这种用词不太讲究。 “轻型病例的话，确实是不需要管，等到春天和夏天到的时候，自然而然就好了，只需要注意冬天和秋天的防寒保暖措施就可以了，” “那你这个情况属于中型病例了，和学校的成绩一样，分为了上等中等和下等，你现在这个情况就属于中下。” 肖尧表情很是严肃地继续说着。 “你现在是不需要住院治疗，但是需要进行药物治疗的。” “不知道你住的和咱们医院离的远不远，但因为你现在已经出现了溃疡的情况，所以要做好每周来医院两次，然后皮下注射，使用抗凝以及抗纤溶治疗，就是抗凝治疗像是肝素，抗纤溶治疗就是口服降糖灵50毫克和炔雌醇4毫克，这个抗纤溶治疗是每天进行两次的，每日服用两次饭后吃。” “那我要吃多久？” “什么时候好了，什么时候停药。” “啊哈？？” “那那个什么肝素啥的，会不会有什么副作用啊？我该不会吃了这些药以后就变成一个三四百斤的大胖子了吧！不要啊，我连女朋友还没找到呢！真变成了三四百斤的大胖子，就算是把病治好了，那我也恐怕这辈子都要变成一条单身狗了！！” 沈新生的语气很是激动。 妈耶！ 一听就什么这个素那个素的，感觉起来就像是激素治疗。 网上好多人不都说了吗？自己因为吃了一些激素药，结果一个个胖的跟个大企鹅大海豹似的，走路喘个气儿都费劲儿的主儿，而且最可怕的就是他们减肥都减不下来，因为这个是吃药崔胖的和他们正常的吃饭或者是懒得运动什么的，完全不一样，像是正常情况下长胖了就是管住嘴，迈开腿就能瘦下来了，但是这种激素长胖的就算是费劲巴拉的停了药，恐怕想要减肥也是困难的很，肯定是要花钱去找那些减肥中心或者是减肥机构，然后天天按照人家的专业教程或者是找个营养师搭配才能够行吧？！ 可问题是自己一个大学生哪来的那么多钱，可以又去报减肥班，又去找营养师给自己搭配一日三餐。然后关键是去健身房，报了减肥班之后还要找人家那个私人教练，要不然的话自己练岂不是会出现肌肉拉伤什么问题么？ 卧槽卧槽…… 如果是这样的话…… 别说自己现在一个月生活费就那么一两千，就算是一两万，恐怕都遭不住啊！！ 沈新生手捂着胸口，感觉到眼前一阵黑一阵黑的，恨不得两眼一翻，直接昏过去才好，这哪里生的是病啊，这分明生的就是黄金，又或者是插着翅膀的红票票，一下一下的拍打翅膀全都飞走了。 太可怕了！ 怪不得人家现在都说生什么都不要生病！ 这生病啊…… 治疗吃药什么的都是小问题，再吃再打针输液啥的也不可能花太多的钱，但是后续…… 妈呀！ 想想都觉得有点麻爪。 脑瓜仁子更是嗡嗡的疼，就仿佛被人拿铁锤敲了敲一样。 肖尧这边则是完全不知道眼前的病人已经脑补到这种程度了，只是在很认真的和病人解释着关于副作用方面的问题。 “首先是这个抗凝治疗，我们首推使用的是肝素。” “他是从肝脏发现从而得名的，天然存在于肥大细胞中，我们医用的会主要是从牛肺或者是猪小肠黏膜中所提取的。” “肝素是一种由葡萄糖氨，l-艾杜糖醛苷，n-乙酰葡萄糖胺和d-葡萄糖醛酸交替组成的黏多糖硫酸酯。” “它具有一定的强酸性，并且高度带负电荷，肺心脏以及肝脏和肌肉等组织中含量丰富，生理情况下血浆中的含量是较为微弱的，而且无论在体内还是在体外，肝素的抗凝作用都很强效，所以我们才会首选使用这个。” “它会增强抗凝血酶三与凝血酶的亲和力，加速凝血酶的失活，同时抑制血小板的粘附聚集，增强蛋白c的活性，刺激血管内皮细胞，释放抗凝物质和纤溶物质，抑制血小板，增加血管壁的通透性并可调控血管的心声，且具有调控血脂的作用。同时也作用于补体系统的多个环节，以抑制系统过度激活，还具有抗炎和抗过敏的作用。” “不良反应的话则是很容易会引起自发性的出血，表现为各种黏膜出血或者是关节腔积血和伤口出血，当然，你肯定不能乱吃药的，对不对？毕竟好歹也是个大学生，是个高材生了，应该不属于高危患者才是，医生的说的话你们也肯定明白，谨遵医嘱，该让你吃多少就吃多少就对了。” 肖尧冲着沈新生眨了眨眼睛。 就和妇产科会把没有上过小学和初中的人定为高危孕妇是一个道理，因为你和正儿八经上过大学或者是哪怕是上过高中，只要完成过九年义务教育的人去解释，把整个问题都解释得清清楚楚明明白白的，哪怕对方听不明白，或者是有哪里听不懂，也是可以和医生完成一个很好的交流的，但如果是碰到那种9年义务教育都没有完成的人，那你说话就要往神秘学上碰了。 比如：回去以后记得不能吃凉的哈，为啥？【如果是完成九年义务教育的人，就可以仔细的解释清楚，为什么不能吃凉的，可能会导致出现什么情况】，但如果是未完成9年义务教育的人，那就需要说……有些话不能说的太明白了，就得往那种神神鬼鬼的方面倒腾两下才行，不然人家根本不信。 “如果自己胡乱吃药的话……” 肖尧挑了挑眉头。 “一种很严重的并发症，是由肝素所诱导的血小板减少症。” “而药物所致的血小板减少症主要分为两种类型，一种就是骨髓被药物毒性作用抑制所导致的，还有一种就是药物通过的免疫机制破坏了血小板所导致的。” “程度轻一点的话，会没有任何的症状，但如果严重的话，就会因为颅内出血或者是由于肝素所导致的内皮细胞的免疫损害合并危及到生命的肺栓塞与动脉血栓形成致死。” “所以一定要谨遵医嘱，可不敢说是感觉到医生皮下注射很容易，自己回去以后也给自己扎针玩。” “那肯定不会啊！医生，你这话也太那个啥了……我又不是傻子……” 沈新生听到肖尧的再三叮嘱，都有点无语了，一副不可置信的模样，摆了出来，连连摇头。 专业的事情就交给专业的人去做。 我去！ 给自己注射打针就敢随便弄，这是生怕自己不嘎？？？ 真的有这种神奇的人类吗？ 我去！ 不可能吧！ “有啊，而且这种人不少，所以必须要提醒你们才行，一定要谨遵医嘱，一定要谨遵医嘱，不敢说是感觉到自己舒服一点了就擅自停药。” 肖尧似乎是猜到了沈新生此时脑子里在想些什么一样很是肯定的，淡淡的点了点头。 “我去……” “还真有啊！” “那你们当医生的……还真怪不容易的。” 沈新生惊讶的目瞪口呆。 这玩意儿…… 这种事情在他看来但凡是个脑子正常的正常人类都不应该干的事情，可偏偏对于人家医生来说，似乎是早就已经习以为常了。 就…… 不得不说一句，大千世界无所不有，无所不奇呀。 真的很神奇！！ “降糖灵。” “准确的专业用词叫做盐酸苯乙双胍，这是一种白色结晶或者是结晶状的粉末，味道尝起来就是比较偏苦的那种。” “这个药物其实通常情况下是用来降血糖的，你从他的名字上也能判断出来，但是它除了降血糖和减少血糖的波动性以外，也可以用来抑制食欲和对肠吸收葡萄糖。” “副作用的话，可能胃肠道反应方面会出现有厌食恶心呕吐，口中会有金属味的情况，也有可能小概率会发生腹泻，而且在使用降糖灵的时候，因为这个药物组织之中，葡萄糖无氧酵解增加而产生了大量的乳酸，所以会引起严重的乳酸性酸血症，死亡率大概为50%左右。” “所以……” 肖尧的目光再次落在了沈新生身上，眉头微微向上挑了挑。 “还是那句话，谨遵医嘱，谨遵医嘱，谨遵医嘱，重要的话需要重复三遍。” “给你开的剂量，我们都是严格的根据你的体重和情况来进行的判断，如果你自己乱吃药的话，是很容易会引起严重的乳酸性酸血症的，这个病来势汹汹，就算是到时候你能够在感觉到不舒服的时候，自己前往医院也是有一半的死亡概率的，所以该吃药吃药，但不要拿自己的小命开玩笑。” 听到肖尧的这番严肃叮嘱，沈新生的头顿时如同捣蒜一般的不断的点了点头，更是把肖尧的话死死的往心里记住了。 本来~ 他就不是胡乱乱搞的那种类型的人。 现在！ 他更不是那种人了。 没听见人家医生说任何一个药都能引起严重的副作用，而且都是要命的副作用吗？ 就这还敢乱吃？？ 真是觉得自己活得太久了，所以打算赶紧把自己送走！ 他可还没活够呢。 他的目标是先活个120岁再说，先完成一个小目标。 说句实在的。 肖尧这边其实也比较放心这种人的。 别看这男大学生感觉到迷迷糊糊的，身上什么情况也不知道，但是和这种孩子们交流起来，其实有没有代沟完全不重要，最重要的就是他们知道专业的事情要交给专业的人去做，他们也不会说是胡乱的去像一些老人或者是孩子或者是一些没有经历过社会毒打的中年人所做的那些事情一样，好多人都觉得医生说的话不对，就觉得要按照自己说的来办，也不想想，如果觉得医生说的话不对的话，那为什么看病还要来医院呢？干脆利落点，直接自己在家里看病还省得花，检查费了不是。 “炔雌醇。” “这个药物属于雌激素类药物。” “一般来说都是治疗发育不全或者是更年期综合症，又或者是r腺癌和前列腺癌的。” “但实际上这个药主要是对下丘脑和垂体有正负反馈作用，小剂量会促进分泌，大剂量则会抑制分泌。” “服用后会出现恶心呕吐头痛腹胀的不良反应，偶尔也会出现尿频尿痛头痛血压升高的情况。” “不管是哪一种药物，如果说你身上出现了不良反应，但是反应情况并不严重或者是很轻微，那么就可以继续尝试使用药物，但如果出现了不良反应情况较为严重的情况下，那么就需要告诉医生，然后再让医生根据你的情况的轻重来判断是否需要采取其他措施，因为刚刚给你开的这几个药，那都是首选的药物，并不是说是只有他们没有任何其他可以替代的。” 肖尧表情严肃。 也就是这家伙运气不错，再加上年轻并没有出现高血压，不然的话还要口服胍乙啶。 “除此之外的话，你需要一些血管的扩张药物，比如说烟酸，需要服用50~200毫克左右，每天分为3~4次服用，硝苯地平也就是心痛，定的话每天服用2~3次10毫克。” “如果是在这样的情况之下，你的情况都没有好转的话，就需要考虑到医院再次治疗，然后使用中等剂量的皮质激素治疗才可以。” ？ ？？ 听着肖尧说的话，沈新生这边瞪大了眼睛。 “啥玩意儿？” “合着我每周要来医院打两次针就算了，每天要口服各种各样的药片就算了，咋还要吃盐酸啥的呢？这盐酸又是啥呀？会不会齁咸齁咸的？是用盐做的酸吗？” “烟酸，我说的烟就是烟火的烟，不是咸盐的盐，烟酸就是维生素b3，这是人体必需的13种维生素之一，是一种水溶性维生素，属于维生素b族。” 肖尧有些好笑的，赶紧摆了摆手。 “烟酸在人体中会转化为烟酰胺，烟酰胺是辅酶il和辅酶ii的组成部份，参与体内的脂质代谢，组织呼吸的氧化过程和糖类无氧分解的过程。” 第775章 鹅口疮?念珠菌?肺部感染?似乎一切隐隐有条线 “使用烟酸的话，会有较强的扩张周围血管的作用，同时也可以治疗头痛偏头痛和耳鸣以及内耳眩晕的情况。” “一般来说，盐酸主要还是以辅酶的形式存在于食物中的会经过消化后，在胃和小肠里面吸收吸收后会以烟酸的形式经过门静脉进入肝脏。过量的盐酸大部分则会经过甲基化从尿液中排出。” “所以它也是存在副作用的，像是皮肤潮红瘙痒或者是胃肠道的反应，或者是轻度的肝功能减退和视觉障碍，不过不用担心，只要你停止使用之后就可以恢复正常了。” 肖尧说到这里的时候，语气微微一顿，随后又继续说道。 “还有一个药叫做硝苯地平，我给你开的这个是硝苯地平片，” “这个药物是归类到心绞痛这个药品分类的，主要是解决心绞痛以及不稳定性心绞痛和慢性稳定性心绞痛以及高血压的问题。” “你每天早上起床之后先去测一下血压，看看自己血压是什么情况，如果是低血压的话，就绝对不要吃这个药，顺便来医院一趟，检查一下看看情况。” 肖尧叮嘱道 “大部分的患者在吃过这个硝苯地平片之后，都会出现轻度的低血压反应，但是也有个别患者会出现严重的低血压症状，” “所以才会让你测血压。” “反正就是说我只要按时吃这些药就没问题了吧？就是医生你说比如说我一天吃两回就要吃两回，我一天吃三回就要吃三回，” “对。” 肖尧点了点头。 “就是你该吃什么药就吃什么，吃上一段时间，情况就会逐渐的好转不少的，如果说情况没有好转，甚至还有变得愈发恶劣的情况，或者是你身体里出现了比较严重的不良反应的话，你就赶紧来医院，看看是个什么情况。” “好。” 沈新生长吐口郁气，在听到肖尧的这番话之后，可以说是彻底的被放松了下来，脸上也是戴上了笑容，点点头，表示自己肯定会谨遵医嘱的，绝对不会做出一些乱吃药的行为。 毕竟~ 不管从哪个角度来说，他还是相当珍惜自己的这一条小命的。 这个世界上还有那么多好吃的好玩的，自己都没享受过呢，怎么就能拍拍屁股直接撤了呢？而且这一退就直接从人世间都退走了。 这可不行。 而且作为当代的大学生之一，他也是清楚是药三分毒的道理的，甭管是什么药，你如果加大剂量的往死里吃的话，那真的就是往死里走了，人家这些要上市之前那都需要经过严格的测定，更是做过不少的实验，自己随便加大的药量，那就是在拿自己的小命开玩笑。 所以绝对绝对的不可以！！ 同样的。 虽然肖尧仔仔细细一点都不敢落下的狠狠地叮嘱了一遍，但说句实在的，肖尧心里还是很淡定的。 现在的大学生也不是什么傻子，虽然在社会生活方面的话，可能确实和其他人相比会差那么一点点，但是那可不代表人家真没脑子，那只是说是经历的少而已。 所以他还真不怕这大学生把药当成零食吃。 说起来这也是很多小孩子都知道的事情，但很多成年人却偏偏…… 也不知道是人年纪越大胆子越大，又或者是……其他的？？ 真是搞不懂也想不通啊！ 送走了沈新生之后，肖尧先是看了一眼时间，估摸了一下，现在虽然是11:22了，距离下班时间其实也就不到半个小时左右的时间了，但是如果下一位病人……没什么太大问题的话，其实是可以很轻松的在几分钟之内就能够解决掉的。 而且…… 来都来了，队都排了。 这都没到下班时间呢！该给人安排上也要安排上才是。 肖尧想到这里后，便招呼着下一位病人进来。 “下一位。” “17号。” “请进。” …… 进门的是一位看起来年纪轻轻但是显得很英姿飒爽的女性。 一进门来，这位女生就主动的做着自我介绍。 “你好，肖医生，” “我姓王，叫王冰，冰水冰块的冰。” “我今年27岁。” “是在一家烟草公司上班。” 很明显。 这位女生进门之前就应该已经准备好了相应的资料。 此时此刻很是迅速且有条不紊的开口，继续对着肖尧说道。 “是这样的，” “上个月月底，也就是这个月月头的时候，我发现我嘴里长了口疮，刚开始我也没太在意，就从家里头翻出来一个，我不知道是什么名字的药，但是我知道那个药，因为我小时候难受就是起口疮的时候，我妈都会给我贴那个药膏，就是往那个口窗上贴的，感觉就是酸酸辣辣凉凉的，而且还会不由自主的流口水，但是名字我确实是忘了。” 王冰无奈的笑了笑，然后又继续接着说道。 “但是我这两天却发现我这个口疮不仅没有转好，而且有向外扩散的情况。” “你看，就是这个样子。” “基本上都在我的下嘴唇上了。” 王冰一边说着，一边用手指把自己的下嘴唇翻来，露出了里面红彤彤的肉，以及上面覆盖着的一层白膜。 而肖尧在看到这一幕之后，顿时便若有所思的点了点头。 “你这个应该不是你想的口疮，或者是说不是单纯的口疮。” “你这个更应该叫做鹅口疮，也被叫做急性假膜型念珠菌性口炎，也有的时候会被称为雪口病。” “这是一种由真菌念珠菌属感染所引起的口腔黏膜急性假膜性损害，是口腔念珠菌病的一种非常常见的情况。” “而且如果你以前生过病，如果使用过免疫抑制剂或者是广谱抗生素甚至是抗肿瘤药物的话，那么就会更容易感染鹅口疮，也更容易诱发鹅口疮。” 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，随后又继续说道。 “其实鹅口疮经常出现在儿童身上，但也有概率会出现在成年女性身上的，就是像你现在一样，整个嘴唇里面会形成一片白色的假膜。” “看你的样子，不知道你平常抽烟吗？如果你抽烟，但是却不注重口腔卫生的话，那么也是有概率会出现这样的情况。” “你以前有没有出现这样的事情？” 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，随后看向面前的王冰，语气还是平和的问道， “没有。” “这是第1次，” 王冰簇起秀气的眉头摇了摇头，显得较为中性的一张脸上带着一丝很明显的疑惑感。 “可我这个人没有抽烟，也没有喝酒的习惯，而且我早上起床会刷牙，晚上睡觉之前也会刷牙，按理来说，口腔卫生的问题不应该出现在我身上才是。” “刷牙的确是口腔保持卫生的其中之一，但并不只是唯一，漱口也很重要，甚至于保持牙齿的健康也同样如此。” 肖尧简单的解释道。 “如果你这个鹅口疮并不是反复发作的话，那么咱们就不需要去做实验了，如果反复发作的话，是需要取出少量的白色粘膜进行化验的，通过化验的方式来找到白色念珠菌菌丝以及孢子，通过化验来确定酵母菌的类型，才能够更加准确地使用药物。” “像你现在这个情况，可以使用一些温开水或者是棉签轻轻的擦，不要用力的去擦，因为下面的粘膜很容易会被擦的潮湿以及粗糙，” “然后也可以使用一些制霉菌素盐碎了橙沫沫，然后和鱼肝油滴剂调匀均匀的涂抹在这些伤口上面，每4个小时用药一次，疗效也是相当不错的。” “如果你觉得费劲的话，也可以使用一些制霉菌素或者是克霉唑进行综合的治疗也行，以后最好就是要保持好餐具和食品的清洁，使用后使用碱水清洗，煮沸消毒。” “好的好的。” 听着肖尧的这番话，王冰这边不断的点了点头，显然是把肖尧这一番叮嘱记在了心里头。 毕竟~ 自从起了这个口疮之后，嘴巴就一直挺疼的，疼的他有的时候都食不下咽的感觉。 所以能赶紧治好就赶紧治好。 当然需要把人家医生的这些话记在心里才行，而且是要牢牢记住的那一种。 与此同时。 另外一边的肖尧正当他感慨着自己的运气还不错，下一位病人果然是个很轻松的，只是个单纯的鹅口疮而已，两三句话甚至是两三眼就能够进行判断，甚至就能给出在治疗方案的小问题，看来中午吃饭是绝对不会被耽误了，他还是能抢上大厨今天做的糖醋排骨和油炸小黄鱼，没想到王冰那边若有所思的点了点头后的下一秒，就看到王冰眉头微微向上一挑，嘴角带上的一抹激动，随后上嘴皮子一碰下嘴皮子，接着继续说道。 “鹅口疮的问题解决了，医生，你看一下我这个指甲。” “最近好几天了，这个指甲也不知道是怎么回事，就感觉挺诡异的……我上网查了一下，说是只加营养不良？我说指甲还能营养不良呢？如果说我平常有做美甲的习惯也就算了，但是我做美甲的次数也不算太多呀，没有网上说是那种夸张的一天一换的程度，为什么还能指甲营养不良呢？” 嗯？ 面对病人的询问，肖尧这边则是皱了皱眉头，伸手接过病人的两只双手，放在了面前，恨不得用放大镜的仔细的查看了起来。 嘶~ 哎呦喂~ 别说。 这病人倒是没啥毛病，知道自己要来医院看问题，所以提前就把指甲卸得干干净净的，现在也不至于再要当场去找卸妆油或者是叫个外卖找卸妆油过来，然后把指甲再卸掉，要不然的话上面盖一层又是钻的又是指甲油的玩意儿，谁能看得见指甲到底是什么样子呢？ 不过话又说了回来。 肖尧若有所思的摸了摸下巴。 这个还…… 本来以为吧，是上网查的内容有问题，但是现在看起来貌似还真是营养不太好啊， 通常来说，其实通过指甲的颜色也是可以来判断身体健康的。 比如说指甲是颜色很苍白，通常情况下就是出现在营养不良或者是贫血的患者身上，如果指甲的颜色发黄，那么就是可能是肝脏有问题，指甲颜色青紫色，那就是血管有血瘀为淤血阻滞，可能会存在血液循环障碍如果指甲颜色是鲜红色，那么就可能是肝火旺盛。 再从形态方面来进行判断。 如果指甲是无月牙的情况，那么就代表着气血亏虚，比如说可能是最近的这段时间工作太过于繁忙或者是学习太过于疲惫，所以导致患者本人的饮食起居方面失去了规律，同时也代表着患者本人的情绪过于紧张，身体很疲劳，机体的抵抗能力也变得减弱了不少，从而才导致出现了半月痕的减小，这个时候就应该需要注重休息，加强营养方面，从而提高机体的免疫力。 如果指甲上面有竖纹的话，就代表着说免疫低下或者是肝功能不好，一般来说都是出现在操劳过度以及用脑过度的情况之后，睡眠不足的话会导致这种现象出现的更加明显。 如果指甲上面有横纹的话，就代表着消化系统不好和血液循环系统也不好，脏气功能低下，体内缺乏了维生素和微量元素。 如果指甲很容易断裂的话，就说明了营养不足了。 肖尧心中是这么想的，也是和面前的王冰这么直白的说的， “你平常是每天做美甲，还是说每周做一次美甲，还是每个月做一次？” “我的工作还算是比较轻松的，所以基本上是两周做一次吧，不像是网上好多人都是每天恨不得花样做美甲，我个人还是希望给指甲一个喘息的机会的，所以是每两周做一次，忙起来的话可能会要两三个月才能再做一次新美甲。” 王冰想了想之后，很是诚实的回答道。 “……” 而肖尧这边则是叹了口气。 “其实经常做美甲是对身体会造成很多种伤害的。” “最明显感官也是最强的，就是会导致出现指甲变薄的情况，因为在做美甲的过程之中，需要对指甲进行软化和打磨的长期这个样子坚持下来的话就会使指甲变薄，增加指甲受损的风险，” “同时也有小概率可能会导致出现指甲部位出血以及疼痛的情况，而且如果你选择的美甲小店卫生处理的不到位，美甲工具上一个人才用完你就要用，中间没有进行过消毒的话，可能会导致出现细菌或病毒等病原体可以从伤口进入体内，从而造成感染，很容易会出现甲沟炎或者是甲癣的，需要你现在这个指甲营养不良，肯定是有经常做美甲这个原因在内的。” “这样啊，那我看来以后还是要放缓做美甲的频率才行，实在不行的话不行去网上买点穿戴甲用也可以，就那种一带一摘随带随摘的都可以。” 王冰听到这话后就是恍然大悟的点了点头，原本以为自己不算频繁的做美甲，应该不会。导致指甲出问题才对，但是没想到两周做一次也算是频繁了，甚至是两个月做一次都算是频繁了，怪不得现在好多人都喜欢用穿戴甲呢，那也是有一定道理的，果然一个东西火起来那肯定是有原有的。 王冰在心中有些感慨，不过很快的他又反应过来，最后微微皱眉说到。 “除了我刚刚说的这几个问题之外，我这两天吧还老是咳嗽，有的时候尤其是晚上睡觉的时候就感觉到呼吸可困难可困难的，甚至有的时候我都以为自己是不是做噩梦或者是鬼压床了，就有那种挣扎着想起来，但是又起不来，然后想要呼吸又呼吸不上来的感觉，然后这两天用的卫生纸量也可多可多了，就是老想吐痰老想吐痰，本来我平常是没有这个毛病的，我也从来不吐痰，但是最近这两天就老吐痰，搞得我还以为自己是感冒了呢，可是我吃了两天感冒药又没有什么效果。” ？ ？？ 而肖尧则是在听到王冰的这番话之后，顿时心中一紧 等会儿 这些单纯的任何一个词语拿出来貌似都不叫事儿，但是怎么连在一块的话就感觉到不对劲呢？ 首先就是呼吸困难这一点 根据病人的描述判断成为呼吸困难是绝对没有毛病的，因为呼吸困难就是指主观上感觉到呼吸费力或者是不舒服的感觉，客观上就是表现为呼吸的节律频率和呼吸深度的变化。以及是否伴随着有辅助呼吸肌参与呼吸动作等等。 “你呼吸困难的时候会采取什么样的姿势缓和一下呢？” 肖尧皱着眉头询问的。 他通过这样的方式也可以来帮助自己进行一个辅助的判断，如果因为呼吸困难，所以被迫采取做起来的一个姿势的话，也就是说所谓的端坐呼吸，那么就有可能会出现在心衰和重症哮喘的病人身上的如果呼吸困难还伴随着响声的话，那就是哮喘或者是喘息，如果呼吸困难发生在夜间睡觉，然后被憋醒，稍微活动后就会缓解，然后再可入睡的话就会被叫做夜间阵发性呼吸困难为典型的左心室衰竭的表现。 要知道发生呼吸困难并不一定是病理状态，因为正常人剧烈运动后也可以发生呼吸困难，休息之后都可以恢复正常的。 而且他需要通过更加详细的资料来判断，看看到底是哪里出的问题。 比如说如果是上呼吸道病变的话，那么就可能是出现了喉部的水肿咽喉以及支气管内有异物或者是白喉，咽喉壁脓肿，喉癌等等。如果是气管及支气管病变的话，那么就有可能需要考虑一下肿瘤，甲状腺肿大，主动脉瘤压迫支气管炎，支气管哮喘，慢性阻塞性肺疾病等等。 如果是肺脏病变的话，那就需要考虑一下肺炎，甚至于肺炎是包括了细菌性病毒性，真菌性阴原体以及支原体性等等，还需要考虑是肺栓塞，肺气肿，肺纤维化，急性呼吸窘迫综合症，肺水肿和肺结核。 如果是胸膜病变方面的话，就有需要考虑会不会是张力性气胸或者是大量的胸腔积液，甚至是严重的胸膜肥厚等等。 所以不要小瞧任何一个有用的信息，每一个信息点都是可以帮助医生来进行一个深度的剖析和确定的 不过…… 等着肖尧这边越问越深，越问越明白的时候，肖尧的眉头却微微簇紧了。 嘶~ 好像并不是其他的问题，如果总共综合下来看的话…… 这应该更像是肺部感染。 呼吸困难以及体温的变化，甚至是咳嗽痰量增多和痰液性状都是感染的一个很明显的症状体征变化。 而肺部感染并不是说是什么病都会出现的，通常来说都是由于吸入性的肺损伤或者是气管切开或插管误吸肺水肿，肺不张，休克手术麻醉创面侵袭性感染，化脓性血栓性静脉炎等等，身上才会出现肺部感染的问题。 可病人本人又没有吸入性损害，也没有做过手术，更别说是有没有出现过烧伤什么的了。 “这……” 肖尧皱着眉头，同时大脑飞速的转动起来。 很显然这并不是只是一个单纯的病例，或者说不管是鹅口疮还是说指甲营养不良，又或者是现在的肺部感染，应该都不是一个单独的存在，而是由于其中的某一个联系所导致一起出现的这些问题。 那么如果是这个样子的话…… 似乎可以靠逆推，然后推断一下才是。 首先就是鹅口疮，鹅口疮，不管是女性还是儿童，甚至是小婴儿都会出现。 然后就是指甲营养不良。 如果说肺部感染的话…… 那么有没有可能是慢性食管念珠菌病呢？ 如果是慢性食管念珠菌病的话，的确会导致食道变狭窄，同时还会伴发鼻窦炎或者是肺部感染。 而且患者本人因为鹅口疮的问题，本身是有念珠菌病的。 如果是这个样子的话，是不是就能连贯起来了？ 想到这里肖尧双眼顿时一眯，赶紧的敲打起的键盘动作极其飞速的安排出去了一系列的检查项目。 “都要做吗？” “对，都要做，我没给你乱糟糟的，开一些没有需要的项目，这里的每一项项目都很重要，其中一项就是我刚刚跟你说的，需要通过实验来判断一下你嘴里的那个念珠菌菌丝和孢子的情况，看一下到底是什么。” 肖尧很是肯定的，点了点头。 第776章 念珠菌搞的鬼，解决掉就好 平安的度过了一中午。 午休的时间，肖尧先是用最快的速度将上午的病历处理完毕，交给一旁的张真源，让他自己注意学习，哪里不明白或者是哪里看不懂的，就可以直接问他，自己则是闭上眼睛小小的休息了一会儿之后，等到下午2:30，这又开始了忙忙碌碌的工作中。 今天的运气~ 不算太好，但也不算太倒霉。 不过今天他是需要做好熬夜通宵的准备。 因为之前和隔壁的秦医生换了班的缘故，所以今天晚上是他负责值夜班的，换句话说，再加上本来自己就需要负责的白班，相当于直接值了一个24小时，所以肖尧才会如此的争分夺秒的去休息，去养精蓄锐。 而下午上班的时间点一到，病人就急匆匆的赶来了。 手里头拿着的正好就是趁着中午午休的时候做出来的检查结果。 和门诊室的医生有几个小时的休息，午休时间不同的就是，如果是化验科的医生的话，是需要轮休，或者是说……如果还有病人在等着的话，那么他们需要等着忙完以后才能去休息。 所以…… 毫无疑问。 此时此刻第1个赶到现场并且坐进办公室里的，就是今天上午的最后一位病人。 王冰。 肖尧皱着眉头仔细的查看着手中的这份检查结果片刻之后，这才若有所思的点了点头，露出一副恍然大悟的表情。 “怪不得。” “幸好你还是去做检查了，不然还真要错过这回了。” 肖尧放下手中的检查报告说道。 “啥意思？” “意思是我不是鹅口疮那么简单呗？那我还有什么问题啊？该不会就是说是跟鹅口疮一样，都是什么念珠菌搞的鬼吧！” 王冰听到肖尧说的是番话后，先是微微一愣，随后抿住嘴角，很是懂得什么叫做举一反三，大脑飞速的反应过来，紧接着就反问道。 “对！” 肖尧比划了个ok的手势，用力的点了点头。 “你这个是慢性皮肤粘膜念珠菌病。” “也是皮肤和粘膜以及毛发还有指甲持续性念珠菌感染的细菌免疫缺陷病。” “这种病和其他的细胞免疫缺陷病完全不同，仅仅是对白色念珠菌和少数抗原相关性真菌缺乏反应，而对病毒或细菌以及其他的微生物的免疫则属于正常。” “这个病会容易出现一些其他疾病的综合症，也会合并各种内分泌器官的功能减退以及肿瘤和其他慢性衰竭性疾病也会出现在应用免疫抑制剂的过程之中发生，所以你需要告诉我的就是你在。来医院之前还得过其他病吗？又或者是说你还去其他医院看过病么？” “没有。” 王冰皱着眉头摇了摇头，态度很是诚实且诚恳的说道， “这种事情我骗你是真没必要，我自己的身体自己也很清楚，我要是不感觉到难受的话，肯定就不会来医院花钱看病了，我都来了，那肯定不可能说是再去隐瞒自己的病情，那不是生怕自己讨不了好吗？！我又不是傻子，怎么可能会做出这种，又赔了自己又赔了钱，关键还治不好病的决定啊！” “那就好！” 在王冰说话的时候，肖尧一直在仔细的观察着王冰的面部表情。变化，发现对方确实表现出来的就是很诚实很诚恳的模样后，这才缓缓的吐出一口长气，点点头，随后组织了一下语言，又继续说道。 “这种慢性皮肤粘膜念珠菌病是很容易出现在女性身上的，不管是孩子还是成年人又或者是老人都会发病。” “在婴儿身上也会常常出现持续性的鹅口疮，病变比较轻的，就会像你一样连累到指甲，严重的话就会连累到全身上下的皮肤黏膜和毛发。” “有的人皮肤会出现鳞屑，湿疹，黏膜会出现念珠菌粘稠性白斑，指甲也会出现营养不良就和你一样，也可能指甲会出现角化过度。” “而慢性食管念珠菌病就会导致出现食管狭窄，同时还有可能会伴发出现鼻窦炎以及肺部感染。” “虽然你也出现了肺部感染，但是总体情况上并不严重。” 肖尧敢在王冰开口之前就率先安抚，同时直接说道。 “接下来这段时间咱们肯定是要采取一个抗霉菌治疗的办法，” “因为说白了，不管是你现在嘴里的鹅口疮还是肺部的感染或者是指甲的营养不良，其实都是由于念珠菌所导致的，咱们现在肯定是要解决掉念珠菌才可以。” “口腔里的鹅口疮可以使用龙胆紫，制霉素或者是克霉唑都可以。” “龙胆紫其实就是紫药水，紫药水是一种碱性的阳离子染料，它的阳离子能与细菌蛋白质的羧基结合，影响它的代谢，从而产生抑菌的作用，它不光是可以一直念珠菌，也可以抑制革兰氏阳菌，特别还有葡萄球菌和白喉杆菌，都有很好的抗菌和杀菌的效果，对人体的组织也没有任何的刺激性，同时也没有毒性和副作用。” “制霉素的话，我知道，现在网上好多人都说这种药其实是可以口服的，这话是没毛病的，这个药的确是可以口服，但是人体是很难将制霉素的效果给吸收掉的，几乎会全部都保留在胃肠道上，最后通过大便来进行排泄，所以最好的办法其实还是外用。它会与真菌细胞膜上的特异甾醇相结合，导致原生质膜破坏，通透性改变，从而使重要的细胞内容物外漏而死亡，从而杀来真菌。” “克霉唑就是广谱的抗真菌药物了，会对浅表真菌和某些深部的真菌都有效果，尤其是专门是针对白色念珠菌的，它可以通过抑制真菌细胞膜的合成，影响代谢过程，就是偶尔会出现过敏反应，然后是妊娠期和哺乳期的妇女是不能使用的。” “那我用龙胆紫就是紫药水就行呗，正好我家里也有，就不用再买药了。” 王冰听到肖尧的这番话，若有所思的，便点了点头。 倒不是说他非要省下这么1块2毛的买药的钱，主要就是…… 真的是有点囊中羞涩。 回想起来自己上学的时候，每个月家里头给这2000块钱的生活费都感觉到不够花，每天光是吃饭，可能就要花个三四十块钱再加上水果，然后买衣服或者是出去买水出去玩的钱，一天下来可能多的时候要花个四五百，少的时候也会花个一二百，每到月底的时候就只能靠馒头或者是泡面来度日，饿的头昏眼花的，就等着下个月的1号老妈给自己打电话，然后给自己打生活费呢！ 那时候就觉得等着自己上班了，以后所有的钱全都是自己的，那肯定想怎么花就怎么花，绝对会比上学的日子爽多了，但是……万万没有想到等着自己工作之后不光是要付房租，而且还要自己解决交通费，水电费以及其他的各种各样乱七八糟的费用，甚至每个月还要攒钱交明年的房租和水电以及明年的物业等等费用，甚至于每个月留给自己的吃饭钱，可能都没有上学的时候吃的好吃的多呢，每个月到了月底的时候，也依旧是饿的前胸贴后背的，没办法，就只能和自家的爹妈求救，基本上老妈他们都快习惯了，每到月底的时候就会收到自己在外面上班的女儿的电话——妈，快给我打500块钱，你的乖女儿要在外头饿死了！！ 哪里是生活水平上升了，这分明就是生活水平下降的，不知道成什么样子了，也不知道当初爹妈是怎么做到的，每个月自己也没问题，他给他也能给2000块钱的生活费，现在想想真是太牛逼了，自己养活自己，差点把自己饿死！！ 王冰心中一阵的感慨。 就比如说现在。 别看他现在理直气壮的坐在这里，该看病看病，该挂号挂号，但实际上这兜里头总共就10张红钞票，要是全花光的话，就要给老爸老妈打电话，让他们远程支援一下了，老爸老妈肯定是放在最后的，实在不行的话，或许还要给自己的表哥表姐什么的联络一下，让他们爆一爆金币什么的。 10块20块的不嫌少，一二百的更欢迎。 哎呦~ 他基本上就是属于这么一个乞讨的状态。 “行。” 肖尧则是完全不知道王冰此时此刻的内心中的窘迫，在听到王冰说的这番话后，也没什么多余的反应，点了点头，便又继续说道。 “所以说你现在这个情况是不需要住院治疗的，像是肺部感染也只是一个很轻度的症状，并没有出现严重的问题，所以我们还是主要除了抗霉菌治疗之外，还是要起到一个先一步的防御效果的。” “就比如说你全身虽然现在没有问题，但最好也是用一用酮康唑或者是二性霉素b来进行治疗，然后你指甲上面长纹路的这个问题，你如果实在是看不惯的话，可以用来做手术清除，但是我个人建议是没有什么太大的必要的，毕竟这个玩意儿你就是有点纹路，他别人也看不着，做手术的话，到时候你肯定是又疼又难受，对不对？” “对对对！！” 肖尧的这一番话换来了王冰的疯狂点头表示同意。 什么手术？ 就是手指甲上面长了点纹路而已，这种玩意儿……真的需要做手术吗？ 可能确实有的人要求自己身上别说是手指甲了，就是从头发丝到脚底根上都绝对是要完美无缺的才行，但是他真不至于这个程度，他也没有爱美到需要……通过做手术来去除手指指甲的纹路……这也太疯癫了吧！真的有人会同意做这种手术吗？简直是无法想象！虽然说……应该会打麻醉什么的，毕竟十指连心，但是！难不成麻醉过了以后就不疼了吗？为了变美……去做这种毫无必要的小手术，真的是……一点都无法理解。 “酮康唑是一种咪唑类抗真菌药物，作用就是主要是为了抑制真菌细胞膜麦角甾醇的生物合成，会影响到细胞膜的通透性，抑制它的增长。” “这种药物其实通常情况下都是用来治疗浅表和深部的真菌病的，比如说皮肤和指甲藓，再比如说是白色念珠菌病和胃肠真菌感染，还有就是由白色念珠菌或者是类球孢子菌和组织胞浆菌引起的全身感染等等。” “用法的话我给你记下来吧，就是感染口服200毫克，每天吃一次。” “不良的反应就是会出现恶心呕吐，腹痛，头痛嗜睡皮疹和瘙痒的问题，然后就是孕妇绝对绝对是禁止使用的，还有就是有肝脏毒性，会导致严重的肝损害，所以肝功能不好的患者也绝对绝对的不能使用？” 肖尧特意把话说明白了，就怕万一这王冰有个什么隐藏的，再导致出点什么后果。 所以都必须要把丑话说前头才行。 “啊？” “那他这个有肝脏毒性，我吃的话不会也有吧？” 王冰脸上露出了一抹担忧。 “主要是身体健康的正常人是不会出现这种的问题，因为本来肝脏就是要过滤毒性的。” 肖尧摇摇头解释道。 “那就好。” 王冰瞬间便放松下来。 就和他说的一样，他之前又没有说过谎跟人家医生也是有什么话就说什么话，有什么症状就说什么。症状，所以一点都不需要担心这种问题，自己的肝功能啥的都是ok的，既然正常人人体代谢没有毛病的话，那么想来自己吃也是没有毛病的，而且确实也是要起到一个防患于未然的目的。 送走了王冰之后，肖尧这边才刚刚拿起保温杯，打算喝两口热水，下一秒钟门诊室的大门就被人从外推开，紧接着便是一个包裹的严严实实的孩子出现在了肖尧的面前，这孩子是被孩子父亲抱在怀里，连捂脸都捂得严严实实的，露都没带露的就走进来的。 “医生。” “我想让你问一下……不对，我想让你看一下我家孩子的问题。” 孩子父亲显得很紧张，整个人说话都显得有点哆嗦，就属于那种……简简单单一句话就能重复两遍，然后又能说错两遍的程度。 这样的情况立刻就引起了肖尧的高度重视和紧张。 我去！ 怎么回事？ 这种情况下，要不然就是这孩子的情况比较严重，要不然就是说这孩子不是这夫妻两个人的崽儿，否则的话这俩人为啥这么紧张？ 肖尧是给张真源使了个眼色，张真源默默起身，两个人也算是一前一后的，把大门和窗户的位置都给堵了个严严实实全都给挡住了。 只要真涉及到拐卖孩子什么的这种问题的话，那肯定是要上报安全局的，这一点毋庸置疑。 “我们跑了好几家医院了，我们矿上的医院是看不了的，然后镇上和村里的医院吧……又说我们的孩子他们没法治，没办法，我们就只能跑出来了，我们村子里都说，这孩子是上辈子造了孽，所以这辈子才会变成这个样子的！” 孩子妈妈说着说着就忍不住的双眼泛红，想要哭出来的一样。 而肖尧这边则是皱了皱眉头，并没有多说些什么，只是把挡在孩子脸上的严严实实的布子给拿了开。 然而在拿开的那一瞬间，就连见多识广的肖尧都忍不住的愣在了。原地看到这一幕原本堵在门口，防止这夫妻两个人跑出去的张真源也忍不住的好奇心，压抑着自己的小步伐，伸头伸脑地瞧了过来，也是在看到孩子的一瞬间，整个人都变得目瞪口呆，就仿佛……陡然之间变得突然有点惊悚，或者是说不可思议一样。 “这是……” 肖尧的呼吸猛然一顿。 眼前的孩子就仿佛戴上了一张面具，一样准确的说…… 是一个脸部非常严重畸形的孩子。 孩子的嘴巴是直接裂到耳后根的。 这种情况下只有在一些较为夸张的小日子过得不错的，出的动漫里面曾经出现过。 而且基本上都是一张反派大boss的脸。 “村子里的人都说我家孩子是个怪物，因为我家孩子现在看起来就和我们小时候看的木偶戏一样。一样的，就好像是那个木偶人，所以他们好多人都说是我们夫妻两个人造的孽，或者是说孩子上辈子造孽，所以才会这个样子的！” 孩子妈妈一边说着一边擦拭着眼角的泪水，很显然对于这件事情他也很痛苦。 “没有做产检吗？这种事情按道理来说，在做产检的时候应该会检查出来才是！” 肖尧皱着眉头。 说句实在的哈，待在妇产科的那段时间里，他其实见过不少类似于这样的情况，有的比这个孩子还要严重，有的比这个孩子轻一点，但是或多或少的肯定都不是个正常孩子，甚至有的孩子长了三条胳膊，三条腿的都有…… 对于这样的孩子，其实医生第1个反应肯定就是先劝打胎，但是基本上愿意生出来这样孩子的家庭，要不然就是不同意，要不然就是干脆连产检都不做的…… 但其实他是挺讨厌的，这种事情。 可能说是家长确实是满足了自己的一个心理需求或者是状态，但是对于出生的孩子来说，这是他们从一出生就开始背负的沉重的痛苦前途和痛苦的未来。 毕竟这也是一条活生生的生命。 好多家长来到医生面前都会哭着说这么一句话，但是这句话却让很多。明明在肚子里就可以不用再背负这样的悲痛未来，但是却为此而付出了背负着比死还要痛苦的一生。 就这么说。 所谓的不忍心带入的，其实都是从家长的角度去出发的，一个自己的情绪，但是如果站在孩子自己的角度的话，孩子真的想要这糟糕的一生，真的想要这痛苦的一生。真的想要被这无数人嘲讽，被无数人当成怪物的医生吗？ 你要说是这些小问题，比如说是多根胳膊多根腿，你家里有钱出生之后做个小手术就可以去除这些不正常的多余组织，家长非要坚持生下来孩子，那也就生就算了，但像很多的一些重度的脑瘫患儿是完全没有任何的治愈和好转的可能性了，出生下来。之后可想而知就是整个家庭都会背负着什么样的重担，这样的情况下，简直就是把全家人甚至是把爸爸一家人再加上妈妈那一边的一家人，整个三个大家庭的家人全都给拖在海水里了，孩子也没有任何的生活质量可说，一家人都挺煎熬的，每天以泪洗面真的很好吗？ 都不用多说些什么。 就之前他们……就是肖尧老家那边就有一个孩子，今年都已经快要七八岁了吧。却是个脑瘫患儿，完全动不了的那种程度，就连自己吃饭都吃不了。 结果孩子妈妈和爸爸非要坚持的生下来，后来孩子爸爸坚持了两年之后就跟孩子妈妈离婚了，结果这孩子妈妈就单独一个人带着孩子在小区里摆摊过日子，生活不能说是有多富足，只能说是勉勉强强吧，就是日常连吃个鸡腿都舍不得的那种，后来有一回就是孩子妈妈在喂饭的时候，因为太累了，所以没有把南瓜给搅得碎碎的，结果在给孩子喂饭的时候，就把孩子给噎死了，当妈的哭的痛哭流涕的，但是没隔几个月的时间吧，就又恢复正常了，就出门的时候也能脸上见到笑容了，摆摊的时候也一样如此，后头的时候有人问过这件事情当妈的说是虽然当时确实很心痛很心痛，但是毕竟日子还是要过下去的，生活也是要过下去的，而且说句不好听的话，就是他其实也感觉到有点解脱了，因为孩子出生之后，孩子妈妈爸爸本来以为夫妻两个人一起互相扶持着是能走下去的，但是没想到孩子爸爸半路就不干了，只剩下他自己一个人之后又要养活着老人又要养活着孩子靠摆摊来活下来根本就不太可能，孩子吃不到任何营养的物质，然后整天瘦瘦的，拉屎撒尿吃饭上厕所什么的都需要让孩子妈妈自己来照顾，但是孩子妈妈总。有老的那么一天也总有死亡的那么一天，等他死了以后呢，那孩子怎么办呢？ 所以…… 唉！！ 有的时候真是一件事情……不知道该如何去评价才好。 第777章 面横裂的婴儿，哭泣的父母 肖尧仔细观察着面前的小婴儿。 婴儿的目测年纪应该是在9~11个月大左右的样子，从正面看起来而，就仿佛是嘴角直接开裂到了耳后根一般，就仿佛戴着一张奇怪的面具一样，而从侧面来看的话，又仿佛是正常的，两张人脸却交叠在了一起。 “刚开始的时候，我们也不知道该怎么办……” 孩子妈妈说着说着眼泪就啪嗒啪嗒的掉了下来，一边抹着眼角的泪水，声音中带着哽咽，断断续续的说道。 “从孩子出生的那一刻开始，不管是住在同一间病房的其他孕妇和产妇们又或者是他们的家属，又或者是我们自己家里人都在劝我们赶紧把这个孩子送走，这个孩子能不能养活不一定，这个孩子长大了以后会不会因为这种事情自卑，会不会造成心理的扭曲，这都是需要我们考虑的问题，和我们夫妻两个商量了一下，又觉得如果就连亲生的爹妈都不愿意要他的话，更何况是其他人呢？” “所以从医院里出来了之后，我们就带着孩子回到了家里，我们一直就把孩子关在家里头，不敢让他出去见人，我们无比确信这孩子不管是智商还是说是其他方面都是和正常孩子一样的，只是就是单纯的这张脸无法看而已，为了防止那些人的风言风语伤害到我们的孩子，所以只要家里一来人，我们就会把孩子抱回屋里，亲戚朋友们想来看一看都不允许，结果没想到这样的情况……反而让村里的一些闲言秽语更多了，天天都有人在背后，或者是甚至是当着我们夫妻两个人的面蛐蛐我们，说一些难听的话说我们夫妻两个上辈子造孽，这辈子才会生出来这么一个怪物。” 说到最后的时候。 一旁的孩子，父亲的眼睛也开始变得通红起来，整个人的情绪都开始变得激动，用力的握紧拳头，几乎是咬牙切齿的说道。 “我当时就和说这种坏话，已经说到我们面前的人给打起来了。” “我不知道其他人遇到这种事情会怎么办，但我只知道没有任何一个父母能够忍受得了自己的孩子被其他人这么说！” “打起来也好，打起来也好，不说其他的，至少从那一天开始，再也没有人敢在我们夫妻面前当面说坏话了。” 孩子妈妈听到这句话后，顿时在一旁默默掉着眼泪，只是紧紧的抱紧怀中的小婴儿。 他不知道什么怪物不怪物的。 他只知道怀里的是自己的孩子。 如果连亲生父母都不爱他的话，这个世界上就不会再有任何人去爱他了。 所以！ 不管生下这样的孩子到底是谁的责任，但这都是她和丈夫需要承担起的责任。 因为这是他们的孩子。 其他人都可以跑，都可以笑，都可以撤，甚至都可以直接狠心把这孩子扔到福利院门口，或者是扔进大江里，但唯独他们不可以，绝对不行！！ “那你们当时为什么不产检？如果去做产检的话，肯定会发现孩子的面部出现畸形的。” 肖尧看到这夫妻两个人的模样，反而是更加不解。 你说他们两个不爱孩子吧…… 但不管是抱着孩子四处求医，还是说直到现在夫妻两个都依旧坚持着去热爱这个被其他人一看都退不遇三舍，甚至被称作为怪物的孩子，按理来说不应该是不爱孩子的那种类型，要不然孩子一出生，恐怕早就扔了，说是扔了都有点好听，更有可能的就是带回家里，直接往后山上一扔，甚至到现在这个年头都有人溺死女婴的。 所以他们两个咬牙坚持下来无疑是爱孩子的，可既然是这个样子的话，那为什么不做产检呢？ “我们不知道。” 孩子爸爸显得很是垂头丧气。 “我小学都没上完，就退学在家里帮忙种地了，我老婆更是连学都没上过。” “在孩子出生之后，我才知道女人在怀孕的时候也是需要来医院做检查的，我一直都以为只有生孩子的时候才要来医院生，因为其他人都是这么干的。” ？ ？？ 啥玩意儿？ 肖尧陡然瞪大的眼睛，一旁的张真源也是满脸的不可思议，甚至是……不知道该用什么样的语言才能表示出来他们两个此时此刻内心深处的感受了。 看着夫妻两个年纪都不算大，目测也就是二十七八岁的样子。 就算是再往前倒个二三十年的，这个年代里应该不会有人……连九年义务教育都没有上完的吧？？ 妻子小学没有上。 丈夫小学上到三年级的时候就被迫辍学回家种地了。 ？ ？？ 这又不是……三四十年代那会儿。 有钱人家的孩子才能上得起学，这夫妻俩出生的时候……应该正好是快90年代左右，那个时候…… 不会吧！ 虽然肖尧曾经待在妇产科过，也知道妇产科会把只有小学文凭甚至是初中文凭，甚至是幼儿园文凭的归结于高危妊娠，但是……确实很少能够碰到，只有小学文凭甚至是连小学文凭都没有的，大部分都是初中毕业以后就出门打工了。 所以…… 我去！ 合着根本就不是这夫妻两个不做产检或者是心大或者是舍不得钱。 而是他们夫妻两个根本就不知道世界上还有一个东西叫产检，更不知道孩子揣在妈妈的肚子里，是需要去做检查的。 如果没有任何意外的话…… 这夫妻俩甚至有可能说是等着女方连例假都不来了以后才反应过来他们两个可能是怀孕了，等着女方肚子彻底大了以后才确定女方是怀孕了，然后就安安心心的等待孩子出生。 可如果是这样的话，家里的其他人就没有告诉过他们吗？ 又或者是…… 他们家里人其实也不懂这方面的事情，之所以知道要去医院生孩子，无非就是看到了周围邻居会这么做而已。 想到这里，肖尧头都疼了。 “产检对于孕妇而言，以及孕妇肚子的孩子来说都是非常重要的，” “我说这个并不是马后炮，而是为了防止你们下一次在怀孕生孩子的时候，会出现和这一次同样的情况。” “如果你们以后还要再生的话，不管说是像是家庭囊中羞涩，又或者是说离医院太远去一趟医院太浪费时间等等原因，都一定要去做产检的，产检结果正常，自然是皆大欢喜，如果不正常的话，你们也可以当断则断，立刻作出取舍。” 肖尧神情认真的叮嘱着。 “产检的目的就是对孕妇身体健康。管理了解胎儿生长发育情况，了解胎儿的附属物情况，给予孕妇饮食生活指导和加强孕妇的心理调节的。” “医院会在产检时，会有专门的医生对孕妇进行血压，体重，宫高和腹围等检查，还会进行超声检查以及血液化验检查，这是为了明确了解孕妇的身体健康状况，因为孕妇怀孩子是有危险的，可能会出现怀着孕高血压的情况，也可能会出现怀着孕高血糖的风险，这都会对孕妇本人带来一定的危害，但只要提前做好防御手段，我们就可以平安的度过这个艰难的十月怀胎的日子。” “同时我们也要了解胎儿生长发育的情况，需要定期进行产检的超声检查，最好每个月一次明确了解胎儿在宫腔内的生长发育情况，以及是否出现了生长发育的异常。” “这个最明显的例子就是你们家孩子了，但凡你们之前能去做过一次产检，这孩子……也不至于说是让你们现在左右为难，孩子自己也痛苦，你们也痛苦。” “了解胎儿附属物的情况，通过产检的超声检查，我们可以了解到胎盘羊水脐带等胎儿附属物的情况。” “给予孕妇饮食生活方面的指导，在怀孕期间如果孕妇出现的营养不良，需要加强营养，如果身体过于肥胖，则需要进行适当的控制饮食，适当的进行活动。” “还有就是加强孕妇的心理调节，很多孕妇会容易出现产前抑郁症的，所以需要及时的心理方面的调整，保持乐观舒畅的心情。必要的时候甚至还需要请心理咨询师进行疏导。” “定期产检就是为了给孕妇和胎儿一个安全保障，通过对孕妇和胎儿的监护来预防和及早发现并发症，减少不良影响，更是降低孕妇和产妇的死亡率和围产儿死亡率的关键手段。” 听着肖尧的这番叮嘱，孩子爸爸和妈妈时不时的抿着嘴，用力的点了点头。 像这种亏吃过一回就得了，总不能够再吃一次。 不过…… 这话又说了回来。 他们两个…… 唉！ 虽然这么说可能不太好，他们确实很爱自家的孩子，可能孩子在其他人眼中看起来就是个怪物，但是在他们眼中看来就是自家孩子是个正常的孩子，没毛病的。 但是他们也不可能说是如果这个孩子治不好的话，就永远都只有这么一个孩子，不管是出于整个家庭的考虑，还是哪怕是单纯的出于这个孩子的考虑，他们家都必然会要另外一个健康的孩子才行。 一方面。 当然是因为村子里的风言风语，虽然无法对夫妻两个造成什么影响，但是对夫妻两个人的家庭都造成了很多的影响，不管是双方的老人还是双方的亲戚，现在对于这件事情都满是怨声载道的。 因为村子里的人都说是因为他们两家人造了孽，所以才会变成这个样子，现在他们家里的其他兄弟姐妹们想要谈婚论嫁的话，除非是嫁到外头去，否则的话在本村子里也是根本找不着对象的。 他们家稍微透出来那么一点点苗头，就能把人家其他人家吓得赶紧的断了一干二净，生怕自家孩子嫁过去之后也会生出来这种怪物小孩。 另外一方面。 当然也是从未来的角度出发的。 他们夫妻两个就算再爱自家的孩子，那么也无法否认的一个事实就是……作为两个学历低的人，甚至是根本就没有学历的人来说，他们两个现在除了种地之外，就没有别的来钱路径了，如果是这个样子的话，他们种地能干到什么时候呢？七老八十下不得床的时候还能种得了地吗？到时候……谁又来照顾这个先天性残疾脸部畸形的孩子呢？ 所以他们需要再生一个健健康康的孩子，哪怕是为了这个老大也如此。 他们夫妻老两口的可以不用孩子管，但是这个老大没有办法，老大这张脸是肯定没有办法出去去打工挣钱的，唯一有可能的就是下地干活挣钱了，干活是没毛病的，但出去买卖啥的肯定……唉！只能说是这孩子幸亏是智商正常，要不然的话……只怕会更麻烦。 所以虽然医生这个时候跟他们说一些产检的好处和重要性，他们会觉得心里头有点堵堵的难受，因为之前从来没有人跟他们说过，所以才会出现这样……的悲惨结局，但是又不得不承认，这个医生看的眼光很通透，一眼就看出来，他们绝对不会说是就此止步的，肯定还会再生老二，所以提前把预防针给他们打上。 所以夫妻两个现在心里头就是又不舒服，又有点难堪，但是又不得不承认，人家医生说的有道理，说的是对的，就挺难受的。 肖尧这边则是完全不知道夫妻两个在想些什么，又或者是说……因为好歹也是干了这么多年了，他其实多多少少也能猜出来这夫妻两个之后的打算的，毕竟……确实也有很多人家都是这么干的，所以他也确实是为了打一个预防针，可不敢说是为了拼一个健康的老二，再生出来这么一个……某个身体部位畸形的孩子了，对于这样的家庭来说就是覆顶之灾呀。 不过~ 现在的当务之急还是在孩子身上，并不是这夫妻两个人的身上。 想到这里，肖尧便更加仔细的观察起孩子的情况，甚至是直接戴上了无菌手套，开始仔细的摸索着孩子的面部，大脑飞速的转动起来，试图找到一个可以解决的办法。 与此同时。 孩子爸妈的叙述仍在进行中。 “自从我们孩子……反正之后我们就打算带着孩子大大方方的出门，其他孩子有的，我们夫妻两个虽然穷，但是也要咬牙，要给孩子配上。” “本来以为这样的话，哪怕是说是出于怜悯或者是同情的心理，其他人也不能对我们说的太恶心，太严重了，但是村民们看到了我家孩子的样子，在吓了一跳，同时更说的……难听了甚至还跟我们说，这孩子就是个嘴巴都合不上的木偶人，可能上辈子就是唱木偶戏的人。” “我真的很心痛，但是看到孩子高兴的模样，我又不知道该说些什么才好，我本来是想带着孩子再回躲回家里头，就这么躲一辈子也行，但是我还是却是……” “就像是我之前说的一样，我知道的其他人都…管我们叫怪物，但是我知道的我们家孩子的智商是正常的，从小到大我们最多就是让他在家里活动一下，最多最多的就是把外面的铁门关上，然后还能在院子里活动一下。他从小到大就没有见过这么多的人，所以我……每次在外面碰到别人的时候，他都会主动的和其他人打招呼，所以我又不能再带他躲回去了，只是其他人的话又太难听，我怕其他孩子的一些话让孩子也受伤了，因为孩子的情绪都是和大人的情绪是一样的，孩子的……话语都是从大人那边学来的。” “不过还好，就是……村民们虽然坏，但是也不是没有好人的，至少还是日渐相处下来，现在还是有很多村民愿意逗我家孩子玩儿的，也不会说是表现的太过于夸张。” “就连我们这回来医院的钱都是我们村子里的村长组织大家给我们捐款，然后我们才能拿着钱带着孩子来看病的。” “我们来的时候就已经打听清楚了，说是儿科里面的专家虽然很多，但是唯独只有一位肖医生是全科专家，所以我们特意挂的你的号，这样的话……人家劝我们挂你号的那个人说，哪怕是你碰到问题解决不了了，也可以摇到其他科室的大专家过来，甚至是摇到教教授什么的过来，我们家孩子说不定会有希望。！” 就当孩子爸妈情绪因此而出现些许的激动的时候，肖尧这边却是皱着眉头，直接打断了孩子爸妈的叙述，很是冷静的问道。 “你说的这些问题我都明白，我也理解你们心中的难受点，咱们现在首先需要说的就是关于孩子的这个问题，而不是说孩子在村子里或者是在你们家庭之中是怎么生活的。” “你们先告一下我孩子在饮食方面和说话方面有问题吗？” 肖尧神情很是认真的问道。 “有！” 孩子爸爸点了点头。 “因为嘴巴这个问题，所以孩子说话老是听不清楚，喝水吃饭的时候也是总会顺着两边往外漏，所以我家孩子哪怕现在都快一岁了，也是看起来要比同龄孩子小的多，因为灌奶或者是喂饭的时候，一碗饭他能吃进去一半就已经不容易了。” “这样啊……” 肖尧皱着眉头，若有所思的点了点头。 他自然也把之前孩子爸爸说的那什么摇人的那些话听到了耳朵。 捏着孩子的下巴，让孩子张开嘴，仔细的观察着这两道缝隙。 片刻后。 肖尧在心中微微的叹了口长气摇了摇头。 “我可以实话跟你们，虽然我干这一行只有个89年，但确实是在89年之内，我从来没有碰到过这样的例子。” “之前忽悠你们挂我号的那个人，说的也确实没有错，这个情况下，我能想到的就只能是说是多科会诊，大家一起联合的集思广益，试图找到一个解决的办法。” 如果肖尧有办法的话，当然是绝对不会看着孩子就不管不顾的，但是他现在也是没有办法，就算是想从自己的金手指，也就是系统那边学习，那也要能学习到才行啊！ “好好好，那就麻烦你了，医生。” 孩子爸妈也不知道这位医生在想些什么，只是在听到医生说的话之后，立刻有些激动的点。了点头，世界上还是好人多呀，他们本来都有些担心，万一之前忽悠他们挂号的那个人说的是谎话怎么办？但现在看来……感谢他！！ 很快的。 在肖尧的一通又一通的拨通的电话之中，一位又一位可能在外面甚至挂不着号的专家教授们纷纷出现在了风湿科的门诊办公室内。 在明白孩子的具体情况之后，在场的医生有一位换一位的全都皱起了眉头。 别说是肖尧就从业了八9年的工作经验中没有碰到过这样的情况了，就算他们有的人干了十几年二十几年的人甚至是干了几十年的人，他们都没有见过呀！！ 尤其是经过他们的专业性检查之后，发现从嘴唇上的裂缝竟然可以看到里面的嗓子，这无疑加大了各种各样的难度。 不过好在，有句俗话说的好，三个臭皮匠等于一个诸葛亮现在就是十几个，甚至是还有源源不断的电话拨打出去的外部支援的情况之下，在经过激烈的一天一夜的争吵之后，以及在其他的各种各样的机器给出来的数据之下，总算是能够确定这孩子到底是个什么问题了。 而和家长解释的这项任务，无疑是要交给他们之中最年轻的肖尧身上。 “你们家孩子确诊了。” “就是面横裂。” 肖尧的语气极为严肃和认真。 “面横裂，是发生在唇部常见的先天性畸形，口面裂的一种，常见的症状就是口角裂开，会是先天性唇部口角组织裂开，这是由于在胚胎时期的上下颌突发育障碍导致部分或者是全部为融合所导致的，像现在这个情况，就只能选择进行手术修复，而且是越早修复越好，越早修复的话就可以使面颊部的畸形早期矫正。” “但是这种情况下是有可能存在着遗传因素所导致的，所以如果你们说是打算要怀个老二或者是在打算生一个的话，一定一定的要去做产检，绝对不要再让这样的情况发生在另外一个孩子身上。” “而除了是遗传因素所导致的可能之外，也有可能是因为在怀孕早期的时候，妈妈曾经做过过重的体力劳动，从而导致先兆流产或者是不全流产的出现。” 第778章 手术大成功，妹妹带男朋友来了?! 随着肖尧这番话已经说出口，孩子妈妈陡然反应过来，自己怀孕的时候的确是这个样子。 “我当时怀孕的时候还要下地干活，因为当时正好是赶着秋收的时间，我要是再不抓紧时间赶紧干活的话，怕不是……因为秋收正好就是那么几天的功夫，而且还要晒干粮食，再加上那段时间本来就是阴雨连绵，所以我和我老公基本上24小时不休息的轮班在地里抢收粮食，那个时候的确是……当时我的确是看到血了。” “不过就一点点，所以后来我也没放在心上，再加上……” 孩子妈妈的脸上戴上了一抹苦笑。 “这人活在世界上，哪能不缺钱呢？不管啥东西，肯定都是要用钱买的，那时候我要再不干活的话，怕不是我家今年下半年都要饿死了，所以那个时候我和我老公提了一嘴，都待在家里休息了一上午了之后，又吃了点有营养的，其他人过年那会儿拿回来的核桃，然后就下午就开始干活了，不过后来我看肚子越来越大，我也就没放在心上，因为人家不都说质量越好的孩子越不容易掉吗？就算是你从2楼摔下去都掉不了，所以我确实是……” “那就没问题了。” 肖尧若有所思的点了点头。 “你家孩子现在这个情况肯定和你那段时间抢收有关系的，那时候出现血迹，就已经出现了先兆流产的情况，只是不管是孩子也好还是你也好，身体素质都不错，所以才没有出现最终的自然流产，但显然也是落下的病根。” 其实不管是从哪一个角度来说，他在得知这个家庭的情况之后，都是明白对方的所作所为都是出自于对整个家庭的利益去考虑的。 只是…… 唉！ 就跟上学的时候一样，成绩差一分就能差下千军万马的人数，长大成人之后，那更是一分钱也能难倒个英雄汉。 所以…… 这种事情你不能去指责妈妈，只顾着去挣钱，只顾着去抢收粮食，却不顾肚子里的孩子，因为如果他们不这么做的话，下半年夫妻两个可能一文钱都挣不着，或者就是直接亏了个倾家荡产，也不是没可能的，对于本就贫穷的家庭来说，这无疑就是雪上加霜。 但又不能指责孩子的问题，人家孩子当时在妈妈肚子里就只是个小宝宝，你又能让一个小宝宝去做什么呢？能坚持着没有最终的自然流产就已经很不错了，就已经足以说明，不管是孩子还是孩子，妈妈的身体素质都是相当的强悍了。 只能说…… 这或许就是真的运气不好吧。 肖尧默默的在心中摇了摇头，叹了口长气，心里头可以说是五味陈杂。 不过。 话又说了回来。 最终的结果还是很不错的，考虑到孩子的情况特殊，再加上考虑到孩子的家庭家境经济情况，最终通过教授们的力争，还是减免了相当一大部分的费用，不能说是完全免费，但也是只需要花个1~2万左右就可以完成这场手术了。 在得知孩子终于可以抛下这张面具，终于可以恢复成正常人的模样后，夫妻两个更是喜极而泣，在会议室内就……也不管其他人是怎么想的，直接就跪下来对着肖尧和其他的白大褂医生们磕头感谢。 “快快快，赶紧起，赶紧起，赶紧起来。” 肖尧和张真源一人一个的，赶紧把孩子爸妈从地上搀扶了起来。 “呜呜呜~我不是说是怎么的，我就是真的很高兴，你们都是天大的好人呢！！！” 孩子爸爸抹着眼泪。 本来他们都已经做好孩子可能要一辈子都带上这张肉脸面具的心理准备了，现在却突然得到了一个好消息，怎么可能会不激动呢？ 虽然说村民们……不管是说是从小一起长大的感情也好，还是说是看到他们一家可怜的模样，心生怜悯又好，村民们确实从刚开始的嘲讽风言风语逐渐转化为大家都可以，甚至在马路上碰到的时候都能逗一逗孩子笑一笑，甚至还会主动的把自家孩子带过来和他们家的小朋友一起玩，甚至还愿意凑钱给自己一家人出医疗费，但是一码归一码，村民们那是因为村民们好，大家都是一个村的，抬头不见低头见的，他们夫妻俩也从来不与人交恶，所以才会这个样子，但是等到孩子以后上学了呢？小学的时候甚至是幼儿园的时候都可以在村里上学，但等到初中的时候，高中的时候甚至是大学的时候？孩子总会遭受到这个世界上的恶意的，到时候可能会被欺负，可能会被虐待，甚至还有可能会被……肆意的嘲笑和孤立。 他们夫妻两个有心想要替孩子创建一个童话般的世界，村民们也知道他们俩的心思，所以都会帮忙，现在孩子的生活的确就和正常的孩子一样，有小朋友一起玩，甚至路上碰到个其他人，还能主动的打招呼，但等长大了呢？总是有他们夫妻两个顾不到的，甚至是羽翼护不到的地方。 毕竟…… 他们俩也不是什么有钱人，更不是有权的大人物，就算想要保护孩子一辈子也做不到，既没那个本事，也没那个实力。 所以！ 能够恢复正常，这简直再好不过了！ 夫妻两个抱头痛哭。 因为孩子的特殊性，再加上涉及到的专家教授众多的缘故，所以在又激烈的进行争吵以及相互碰撞磨合的数天之后，周一的时候，大家选了个良辰吉日的时间正式开始手术。 足足持续一整天时间的手术，让等候在手术室外的夫妻二人紧张的要命，肖尧和张真源两个人也是今天被调了过来，他们两个主要是负责安抚一下夫妻两个的情绪，按理来说，像是这样的手术，他们也是有资格不说是张真源吧，至少肖尧是绝对有资格进入其中观摩的，但是…… 这夫妻两个人的情绪实在是太紧绷了，就仿佛一根拉紧的琴弦一样，后来经过众人讨论，实在是担心万一手术失败又或者是外阴手术过程中出现什么风险，毕竟手术不可能100%成功，也不可能百分百的没有任何的风险的，害怕这对夫妻两个做出什么过激的行为，或者是在当场出现什么意外，所以还是把肖尧和张真源两个人安排在了手术室门口，一方面是两个大男人的，再加上被调过来的安保人员，肯定能制住这两个夫妻，另外一方面，肖尧的专业知识无疑是非常非常过硬的，如果中途真的出现了什么风险或者是意外的话……有肖尧在，至少应该能通过专业知识来安抚家属的情绪才对。 这也算是两手做好准备吧。 下午5点。 孩子被推出了手术室里。 手术成功！！ 得知这个消息，夫妻两个孩子妈妈则是两眼一翻，瞬间昏倒在了地上，孩子爸爸也是瘫软的倒在了地上，泪水就仿佛开了水闸一般，控制不住的泪如泉涌。 终于！ 终于！！ 幸运的女神总是眷顾他们的！！ 孩子…… 孩子恢复正常就好，恢复正常就好！ 想到从孩子出生开始，一直到现在为止，自己的紧绷情绪，再加上各种的心理情况，孩子爸爸似乎终于再也忍耐不住心中的痛苦和激动一般的崩溃大哭，哭泣声中又有开心又有快乐，也有对过往的痛苦和后悔。 但不管怎么说，这个结果无疑是最好的！ …… 下午5:30。 本来还没到下班的时间，但因为这家孩子的病历情况特殊，所以整整一个礼拜的时间，肖尧带着张真源都一直在参与接连不断的各种各样的多科会诊中，精神压力一直都紧绷着的，直到现在，随着手术宣布成功，这个精神压力才算是消失了一大半，风湿科的主任，再加上李主任在那边说情，考虑到肖尧最近这个礼拜确实是压力太大的缘故，所以就提前让肖尧先回家休息，调整一天的时间，等着礼拜三再来上班。 当然。 最重要的原因，其实还是因为……李主任明说了：肖尧在风湿科待的时间过长了，本来他们的计划应该是在十年之内培养出一个全科人才，也就是说肖尧在35岁的时候，就能够正式的出师了。 没想到肖尧的学习进度还是飞快的，就如同的天之骄子一般，别人或许需要一个礼拜才能学会的，他一天就会了，别人或许需要一个月甚至是一年才能学会的，他可能一个礼拜或者是半个月就学会了，甚至有着做手术都过目不忘的能力，所以这个时间是可以说是大大缩短了不少的。 但是！ 风湿科这一待就待了大半年的时间，李主任本来还以为是说肖尧的天赋消失了，或者是说肖尧就是一块海绵已经学到极致了，但是没成想整了半天，原来是风湿科主任那边不愿意放人，毕竟~好学生谁都喜欢啊。 尤其是这样的好学生，还能不给自己找事儿，而且还能主动的处理麻烦，为人也不错，也不孤高，也不傲气，相反还挺接地气的，平易近人，别人忙工作的时候，他也能主动的帮帮忙。 卧槽！ 这简直就是先天打工圣体！！ 风湿科主任他是真不乐意松手，没看到肖尧来的这大半年的时间，其他的各个门诊室的医生压力都放松了不少吗？ 要是肖尧一走…… 分担的压力可不就一下子就回来了。 风湿科主任这番话简直是把李主任给气笑了，李主任啪啪的拍桌子，让风湿科主任赶紧放人，还有一屁股的其他科是没轮呢，哪能说是一直就糗在风湿科里呢，而且肖尧的专业知识是非常过硬的，实操方面也是没有问题的，说成是在风湿科里呆了个七八年的老医生都不为过了，可能就是一些特殊的极致病例，肖尧没有碰到过，也没有处理过，但是谁知道在风湿科你待个二三十年，能不能碰到这样的极致病例呢？ 就像是这一回的那个小男生一样，面横裂，别说是几十年了，甚至还有干了半辈子的医生教授都没有见过这样的病人，你总不能说是为了等这么一个病例，就让肖尧硬生生的待在风湿科里不动了吧。 风湿科主任肯定是杠不过李主任的，毕竟肖尧主要还是李主任的学生的同时也是李主任负责的人，所以最后也只能无奈的点头放人了。 当然。 关于自家老师和风湿科主任在这边掰头的事情，肖尧是一点都不知道。 他也知道自己也放假了。 有长达一天两夜的时间可以用来休息。 肖尧想了想。 还是决定跑一趟魔都。 就当是突击检查一下吧。 毕竟除了刚开学的时候，他还没去过老妹的学校呢！老妹有事没事就往自家这边跑，他还没往过跑过呢，之前是因为工作繁忙的缘故，现在既然有了一天加上两宿的假期，如果现在赶着时间订票的话，可能是晚上9点多10:00左右会到达魔都，到时候订个酒店，第2天一大早的去学校，然后等着晚上再回来，来回坐飞机的话，应该是没什么问题的。 而且…… 肖尧掏出手机皱了皱眉头。 最近老妹也没怎么给自己联系，也没有说是发消息和打电话啥的，也不知道在忙啥，生活费够不够什么的。 最好还是去一趟比较好。 然而。 计划总赶不上变化。 肖尧前脚才刚刚回到家里，后脚家门口就传来了咚咚咚的敲门声响。 拉开大门的一瞬间，肖尧的表情先是一愣，随后又是猛然……变得震惊起来。 卧槽？ 这可真是说曹操曹操就到。 这家伙怎么来的？ 而且都不知道提前联系一下了吗？ “妹？？？” 肖尧懵了。 “你咋来了？我还说今天晚上订了张机票，打算飞过去找你呢！” “嘿嘿。” 穿着一身可爱的棉绒裙，整个人打扮的喜气洋洋的，甚至有点像是在cos……财神爷？？的妹妹调皮的吐了吐舌头，接着伸手把藏在一旁，有点尴尬且羞涩的不知道该说些什么的男朋友给拽了过来。 “当然是带着我男朋友来找你了！” ？ ？？ ？？？ 肖尧又一次震惊了。 不是！ 虽然说之前一直都知道老妹有个男朋友，而且是在魔都开猫咖的，家里头也是有车有房，至少不用担心，结婚之后租房子住啥的，但是肖尧可没有打算，也没有做好准备去见老妹的男朋友啊！！ 这到底是怎么回事？ “哥，你和我一起叫他小黑就行，嘿嘿~” 妹妹笑眯眯的歪着脑袋。 别以为他不知道老哥在打什么主意，虽然如此，但是…… 嘿嘿~ 他今天跑过来，主打的就是一个信息差。 没办法呀！ 今年自己都已经大三了！ 时间过得飞快，转眼的功夫，眼瞅着就要毕业了，但是男朋友到现在都没有见过家里人呢！而且……他们两个私底下其实也应该算得上是快要谈婚论嫁了吧。 两个人说好是等着大四毕业之后，就打算结婚的，当然，孩子什么的肯定是暂时是不要的，至少先过个七八年的双人世界再说吧，毕竟现在生孩子的话……想想都烦的很。 两个人都不是什么特别喜欢孩子的人，再加上双方还都有养猫和养狗的习惯，更是把猫猫和狗狗当成自己的小孩去对待，所以生个孩子啥的……他们俩还真没有这个打算。 至少是在30岁之前肯定是没有这个打算的。 然后呢。 前段时间自己没有联系老哥，就是因为自己在忙着和男方家长见面的事情，这两天好不容易忙完了，是男方家长见了自然而然的也要见见女方家长，但是想到自家爹妈……emm，可能就是家里头大姐的情况特殊吧，反正自家爹妈就是希望自己回镇上，然后找一个镇上的有钱人，就算比自己大个七八十来岁的也没什么关系，说是年纪大的男人更疼人，然后从此以后就过上出行开宝马，能住在180平米甚至200平米的大房子里，孩子也有保姆看着，每天就可以无所事事的待在家里的生活。 但是吧！ 一方面，妹妹是不想回镇上去了，毕竟见识过大城市的繁华和便捷的生活，一想到回到小城市里……唉，去医院看个病都要先打两通电话，说是要通一通关系的情况，妹妹就感觉到脑子疼，去医院看病又不是不花钱，又不是不挂号，怎么还要找关系呢？甚至于恨不得你出去吃个饭，订个桌子什么的，都要找个关系，家里头装个修啥的更是如此，甚至还要请装修的师傅啥的去吃饭什么的，买个电脑也要找关系，真就是受不了这样的。 另外一方面，镇上的生活肯定和大城市里的生活是完全不一样的，科技方面更是如此，而且大城市里人口虽然来来往往众多，但是双方之间的关系却并不热烈，不会出现说是你今天出门买个菜，路上都能碰到个熟人的情况，更不会出现自家一点小破事就能宣扬的，整个镇上都知道的情况，比如说前脚她和她老公才刚刚在家里吵完架，后脚自家那边就知道了，一问就是楼上楼下邻居听到了吵架声，多嘴给说出去的，反正不知道别人是怎么想的，至少妹妹自己是非常非常不喜欢自家的一点点风吹草动，立刻就能被别人知道的情况。 最后一方面，当然是因为妹妹自己本身和父母的感情，其实就只能说是一般般吧，因为当爹妈的不说是特别重男轻女，但是也是有着重男轻女情况包含在内的。 甚至于。 当初之所以会把妹妹生下来，夫妻两个其实想的也不过就是一男一女，可以凑一个好字，再加上身旁的其他夫妻都生二胎了，感觉他们不生老二的话就仿佛凑不上对赶不上潮流一样，就仿佛证明他们夫妻两个关系不好一样，反正就是在单位或者是公司里面，其他人都在大规模的生老二的时候，他们也抓紧时间赶紧怀上了。 但是这孩子生下来归生下来了，日常生活之中肯定还是会照料到的，生病的时候吃药或者是饿的时候喂饭啥的都是没问题的，但不管是当爹的还是当妈的，都曾经明确的表示过——自己的确是个重男轻女的人，就算是努力的想也将一碗水端平，那也是绝对是说是端不平的，按照他们老妈说的话就是手心手背都是肉，但是手心朝上，手背就在下面，手背朝上，手心就在下面，人的手指头五根都能长短不一样的，更何况，人的心本来就是偏的呢！ 所以肖尧这边倒是可以敢肯定自家爹妈爱自己的，但是妹妹那边只能说……不是不爱，只是没有爱的那么深而已，就没有爱的那么夸张，恨不得什么事情都一手包办了。 当然。 最重要的原因还是老爹老妈说的那番话，伤到了这孩子。 哪怕是比自己大了七八岁甚至是10来岁的男人都没关系，反正只要有钱的话就好了，也不管这个有钱的男人是长得丑还是怎么地的呢，在他们二老看来就是男人有钱就肯定会变坏，所以倒不如直接就找个有钱人，反正妹妹是肯定接受不了这个思想，也是肯定受不了这个……安排的。 所以！ 在妹妹思来想去之后，还是决定先找到和自己关系最好的老哥，只要男朋友通过老哥的考验，有老哥在中间调和的话，老爸老妈就算是嫌弃自家男朋友没有所谓的镇上首富家里头有钱那么夸张，应该也不会表现太过分就是了。 啧！ 镇上首富欸~ 啧！ 也不知道老爸老妈是怎么想的。 难不成是觉得大姐嫁了个有钱人，所以自己就一定也能嫁一个有钱人？ 还是说是不服气呢？ 真是搞不懂！ 人家有钱人的话，找什么样的女人不行，就要找自己一个普通大学毕业的人？？？ 人家又不是说是啥也没见过……他们俩怎么就那么自信呢？ 真是…… 想想就觉得脑壳子疼。 妹妹长叹了口气，摇了摇头，有的时候真是不知道该说些什么才好了。 第779章 下一个科室，女装大佬?! 然而…… 怎么面对妹妹的男朋友这件事情对于肖尧个人来说呢，简直是一件难上加难的事情…… 就…… 不过总体来说结果还是挺不错的，虽然中间磕磕绊绊互相都尴尬了好几回，但是到最后肖尧倒是认可了关于妹妹男朋友的情况，当然，最重要的还是因为在这两个人的相处之中，肖尧作为一个男人是最了解男人的存在，所以也能看得出来对方是装了还是说是真的发自内心深处的，就是因为是后者他才能点点头，算是同意了。 虽然说…… 啊啊啊！！ 对于这种撬走自家白菜的猪，真的是分分钟都想要磨刀霍霍。 但是！ 唉！ 谁让妹妹喜欢呢？ …… 休息了两天之后，肖尧前脚才刚刚回到医院里，后脚就被通知要换科室了，还没等他反应过来，就连人带着自己负责的实习生，被打包送到了精神科里。 没错！ 精神科位于整个人民医院中最靠右方的角落里的一栋大楼。 像是其他的科室都只能待在一栋大楼里，但是精神科因为里面住的病人特殊以及情况特殊等等其他缘故，所以他们是享受一栋单独的大楼的，虽然说城市大楼也不太合适，毕竟只是一个4层的小矮楼，但是和其他医院的楼栋相比较起来，也是一点都不差劲的，而且同样也是因为这个特殊原因，不管是安保力量还是机动能力，都是相当不错，就连一向是负责后勤组织的医务部在精神科也是有着专门的分部存在。 而此时此刻，正笑眯眯的负责接待肖尧的，毫无疑问就是肖尧的老熟人之一——来自于精神科的高医生。 可别小瞧了这位高医生，高医生的名声可谓是在整个室内，甚至说是在整个大省内，那都算是声名鹊起，名声赫赫的存在，好多人甚至好多私立的一些精神病院都想撬走他来的，但是奈何这位高医生自己本身就不缺钱，所以也不会说是为了钱去一些要价高昂的私立医院去看病，好多病人来了以后更是会直接点名，要求高医生负责接诊，高医生的挂号更是1号难求的存在。 毕竟~ 现在的生活压力这么大，可以说是世界上99%以上的人都有或多或少的心理疾病，只是分为严重和不严重两种类型而已，不严重的可以自我控制和调节，但是严重的可能就需要医生的参与了，同时精神科的医生基本上每一位都手握心理医生的资格，对于精神科医生来说，心理医生也算是他们的副业之一了，更是他们可以用来安抚病人以及家属的重要手段。 至于…… 张真源？ “所以，我到底是怎么跟来的？？？” 张真源都懵了。 伸手指了指自己，满头的都是雾水。 作为一名实习生，本来就是轮转的，因为这也是医院高层规定的，而且不光是自家这边，其他医院也同样如此，所以张真源在得知肖尧转到其他科室之后，虽然心中有些遗憾和惋惜，但是更多的则是……一种以后再也没有靠山的失落感。 没有肖尧带着，自己也不知道自己会安排给哪一位师兄师姐，也不知道这些师兄师姐的脾气好不好，交流起来困不困难。 就在张真源感慨万千的时候，却突然接到了电话通知，说是自己要跟着肖尧一起转，对于张真源来说，这就和天上掉馅饼一样，简直就被砸了个晕头转向，或许其他人会觉得那岂不就是一辈子都只能待在实习生这个位置上了吗但是对于张真源来说他倒是觉得跟着肖尧学习的机会可以说是少之又少，现在能多待一天是一天，再说了，或许他没有办法做到像肖尧一样百个专长，门门都强，门门都厉害，但或许他也能做一个……通而不精的人？？就是那种你提到什么我都能说两句，但是你要再往心里深究的话，可能我跟不上趟的人？或许有人会觉得这样的情况下，那岂不是就浪费了自己的天赋，或者是就应该把自己的所有的注意力全都专精在一项科目上吗？但是张真源，却是另外一个理解，因为病人不可能按照教科书来生病，同样的病人也不可能说是就只有这么一个疾病，很有可能是有数个疾病联合导致出现的结果，如果自己只是专攻于其中一项的话，那么很容易就会忽略到其他的问题，但如果像自己现在这个样子了解的多看的多见的也多了，那么自然而然的就会联想到其他的方方面面的情况，总言而知就是大大的加强了自己的看病能力，或许实操方面确实比不了，但是其他的比如说是做门诊方面，张真源自认为还是应该在肖尧的培养之下是不弱于人，毕竟……肖尧的牛逼是个人都知道！能跟在肖尧身边学习，打破头了好吗？ “嘿嘿嘿~” “师兄啊，以后也请多指教了！” 回过神来的张真源，笑眯眯的看着自己最爱的师兄，脸上的笑容仿佛是灿烂的一朵牡丹花一般。 “指教可谈不上关于精神科方面的问题，我也没有深入探讨和研究过，所以恐怕是要我们两个人一起开始努力学习了才是。” 肖尧摇了摇头，有些无奈的耸耸肩膀摊开双手，随后又伸出手来拍了拍张真源的肩膀说道。 但凡早两天得知这个消息，他肯定能够在家里卷生卷死，至少不说是刷个100%吧，至少刷个15~20%左右是没毛病，但是现在…… 肖尧默默看了一眼自己系统之中分类关于精神科方面的专业技能点——啧啧！连个3%都没有，这孤单单的数字看的眼睛都疼。 不行啊！ 看来还是要加油，不能放松啊！ 肖尧默默的在心中给自己加油鼓劲的打气想道。 而高医生这边则是因为和肖尧打过很多回交道，甚至于两个人都有着私底下的联系和交换过号码，所以很是放心的直接把肖尧就给安排进入了门诊室里，对于肖尧提出来的担忧，他表示笑呵呵的：不用担心，精神科这方面还是工作上面较为清闲的，也可以边学边看边工作，学以致用，不然光只有纸面上的功夫，没有实操的经验，也不行，至于心理方面，我们要做的就是保持一个冷静，但是在冷静的同时又要做到共情，或者是说，我们要站在病人的角度上去考虑病人为什么会出现这样的情况，为什么会出现这样的心理，从而找到一个苗头能够针对他能够解决他。 不过你也别着急，一切都是慢慢来的，遇到实在把握不住的情况，可以直接从旁边的医生大办公室里捞个打工的过来。 精神科医生还是相当团结的，因为再不团结的话……啧啧！ 毕竟~ 精神科就肯定会联系到精神病，又或者是心理疾病。 现在的人啊！ 如果是年轻一代的还好说一点，但怕的就是那种又不算是老人，也不算是年轻人的中年人，那一代就是现在三四十岁的这一代人，但凡是得知点这种消息，要不然就是打死也不相信，要不然就是能瞬间炸了锅翻了天去。 所以啊！ 精神科的医生们要是再不团结起来的话，怕不是就要被人家逐个侦破了。 所以啊！ 其他科室怎么样他不敢保证，但是自家科室怎么样，高医生还是敢拍着胸口保证的。 这种时候！ 尤其是在面对难缠的病人的时候或者是家属的时候，那不就是一个不行就上两个，两个不行就上三个，三个不行就上4个吗？要是实在不行，就动用一下安保和医务部的人，没办法啊，那情况要是严重的放出去了以后指不定就能做出来什么样危害社会或者是危害自己的事情呢，可不得让家长能够看明白，不敢当个睁眼瞎吗，要不然最后倒霉的还是他们自己啊！ 于是乎。 在这样的氛围之下，肖尧带着张真源，又带着刚刚转入精神科的另外一位实习生潘博，就开始投入到了工作中。 肖尧这边才刚刚把办公桌整理干净，同时将手中的一些相关的文件和前两年的病历打开，下一秒钟就有病人进门了。 来的是个身材高挑，目测至少有1米8左右的高个子，脚上踏着红色高跟鞋，大冬天的还穿着一身长款的连衣长裙，外面照了个白色皮大衣，身材很是妖娆的走了进来，高跟鞋踏在地上的时候发出了哒哒哒的声响，明明就是走在医生的门诊室里，却仿佛是对于他而言走在了t台上一样，整个人都洋溢着一种自信的放光彩的笑容。 只是对方在一坐到座位上之后，九弟可从包包里面拿出了蓝色的外用口罩，把自己给护了个严严实实，同时特意染了一头银色的白发垂落在胸前，将整张脸挡了个百分之八九十的样子。 “你好。” “我姓肖，这两位是我负责带着的师弟，一位姓张，另外一位姓潘。” “你叫我肖医生就好。” 肖尧主动的做着自我介绍， 和其他科室的病人不同，能够来精神科看病的病人或多或少的其实都可以猜得出来，自己心里头肯定是有点小问题的，所以这个时候肖尧肯定不能像在其他科室里对待病人一样就直接的上来，就是三板斧的问话，在精神科里讲究的还是要和病人去做朋友，不是真的要做朋友的那种，只是说让病人看起来就是负责自己的这个主治医生，愿意和自己交朋友，属于自己可以敞开心扉说实话的那一款才行，要不然病人要是说假话的话，精神科医生虽然能够辨别出来，但是也需要从真话中辨别出来假话，假话中辨别出来真话才可以，那样的难度无疑是上了一大截。 “你好。” 女生微微的张开嘴说道，同时礼貌的冲着肖尧的方向点了点头。 “我叫……” 女生说到这里的时候，脸上露出了很是明显的忧郁表情，哪怕他的整张脸几乎80%左右都被遮盖住了，但是透过那双眼睛，肖尧依旧可以发现对方眼底深处的慌乱以及不甘心更多的反而是……一种不满？？ 到底是在不满些什么呢？ 不甘心什么呢？ 慌乱什么呢？ 肖尧敏锐地观察到了对方视线中的情绪变化，有些疑惑的挑了挑眉头，但是脸上却依旧保持衣服笑容满面的样子，让人看起来就仿佛是充斥着亲和力一样。 “那个……” “我叫应采采。” “你可以管我叫作……不管叫什么都可以。” 很明显。 女生说话的时候是故意把嗓子给夹起来说的，但是即便是这个样子，肖尧也能明显的听出来女生的声音不太对头。 “好的。” 不过肖尧的脸上依旧保持一片的笑容，并没有展现出来任何的疑惑感，点了点头。 “你是觉得……” 他这边话还没说完，那边女生就仿佛突然又卸下了心里的重担一样，咳嗽两声，然后开口说道。 “好吧。” “实话实说，我不叫那么女性的名字，我其实有一个很偏向于男性的名字叫做……应付强。” “我今年26岁了。” 对方一开口说话，肖尧心里头却又顿时咯噔了一下。 这个声音很明显，对方已经不是刻意的夹着嗓子说话的那种声音了，而是一个相当毫无掩饰痕迹的声音，换句话说，眼前的这个不管是身材还是个头都显得相当的风姿摇曳的女生实际上很有可能就是一个男生，只是喜欢穿裙子，或者应该叫做女装大佬也可以？ 刚开始的时候很明显这位女装大佬是打算隐藏一下自己的真实性别的，但是可能是出于来都来了的，或者是抱着真的想要看病的心态，又或者是出于某一个考虑。所以打算不再掩饰住自己的真实性别，然后直接破罐子破摔，或者是就是直接就把自己的问题说出来了。 “就像你看到的一样，我本来是个男的，但是从小到大的时候，我从三岁的时候开始，反正是从我有记忆的时候开始，我妈就经常给我买一些漂亮的小裙子让我穿，然后也不让我剪头发。就是现在很多男孩的那个寸头就不让我剃，非要让我留长发，还给我编马尾辫编麻花辫等等的，好多像是我们小区里的孩子都以为我是女生不是男生，直到我上初中了以后，我妈才突然反应过来一样不让我再穿裙子了，也不让我再梳麻花辫了，也不让我再梳马尾辫了，更不让我梳单马尾了，让我必须打扮的像一个男孩子一样，更是要把我的所有护肤品全给扔了。” “虽然当时我乖乖的听了我妈的话，但是从那一刻开始我就反应过来，其实我并不喜欢把自己当成一个臭小子去对待，因为从小到大的生活就是让我已经染上了洁癖，我没有办法做到和其他的男孩一样可以跪在地上，也不管自己的衣服脏不脏就在那里打牌，也无法做到像其他男生一样抽烟喝酒无所不作，更无法做到像其他人一样，就毫不介意自己的过往曾经。” 说到这里的时候，即便病人的整张脸都被隐藏的好好的，但是透过那双眼眉，肖尧依然可以发现病人此时此刻情绪已经处于一种相当激动的状态，甚至于此时已经处于一种精神状态较为紧绷和快崩溃的阶段了。 “我妈当时跟我说，让我必须跟个男生一样，但是我做不到那些事情，可是等着我妈不在家的时候，我又偷偷摸摸穿上那些裙子的时候，后来被我妈安在家里的监控发现了，然后我妈就特别崩溃的把我的那些小衣服全都给扔了。然后还会用剪刀给剪碎，甚至于……对我大打出手说是他养了一个变态儿子，然后我就反问我妈说是本来从小到大我是一个男生，但是却要偏偏把我当成女生来培养，甚至于我去学校上厕所的时候都不允许我去男生厕所都要我去女生厕所来上厕所，为什么上了初中以后就偏偏又要让我恢复成男孩，明明我从小到大都已经接受了他给我的强加的性别和教育了。然后你现在又要让我被迫改变，我已经改变不了了。” “然后我妈就特别崩溃的跟我说说是说是……是不是我在怪他，是不是他当初怎么怎么的……反正我听我妈的意思就是说他当初怀我的时候，我在肚子里的时候就特别安静，然后他就以为我是个小姑娘，然后整天宣扬的我也是个小姑娘，结果没想到出生了以后却是个儿子，然后再加上我妈当初是天天上网看网上的一些言论，好像是被洗脑了一样，就觉得生个儿子不如生块叉烧好，所以宁可把我当成一个小女孩一样，从小培养的长大，甚至于我有一段时间就真的是以为自己真的是个女孩，然后，包括我的嗓音什么的都是跟正常的女生是一模一样的，直到上了初中以后，大家都开始进入变声期，我这个声音才隐藏不住了，我妈才仿佛彻底的认定了事实一样认定了我是个男孩不是女孩，这才彻底的崩溃，又要让我变回去。” “可是我自己已经本身是不想变回去了，因为我从小到大都是这么过来的。” 病人此刻说话可以说是相当的颠三倒四的，但是肖尧也是能够明白避免此时此刻心里头到底是在想些什么，也为什么会出现这样的情况了。 毫无疑问。 这个病人的情况正正好好的，还就属于肖尧之前曾经所了解过的关于精神科疾病范畴之内的一个情况，算是一个相当相当典型的，而且在国内也是有着不少小明显例子的情况。 “像是你这样的心态，其实不是说是不可以理解，甚至于，你看现在网上好多的男博主的粉丝们也都会要求对方穿女装，甚至有的男博主会把比如说粉丝达到10万穿女装或者是粉丝达到100万穿女装当成一个福利来赠送给大家，作为一个回馈粉丝的一个小小的视频的福利，所以你可以放稳一下心态，不是说是咱们穿个女装就已经是罪不可赦的情况，或者是罪不可赦的事情，事情没有严重到那么夸张的程度。” 肖尧首先上来的先是安抚从自己的角度去考虑，从对方的角度去考虑，甚至于明确对方这么做，并不是说是不正确的，或者是说并不是完全不被允许的。 “但是我依旧想问说是你现在这个情况是已经发展到了，甚至迫于想要做手术来改变自己的性别，还是说是就只是单纯的维持在想要和小时候保持一样的状态，穿个漂亮小裙子，梳个美美的发型，就好了的程度呢？” “没有。” 听到肖尧的询问，病人很是配合的，摇了摇头沉默了半天之后，这才叹了口长气的说道。 “我只是真的对这些漂亮的衣服很感兴趣，也对打扮自己非常非常的感兴趣，对于护肤方面也有自己的见解，但是真的要让我去做变性手术的话……一方面先不说有没有这个钱的问题，另外一方面重要的是我自己还跨不过心里的那个坎，因为我自己心里都很明白，我其实不是女生而是男生，但是……从小到大养成的习惯却让我改变不了。” 不得不说。 眼前的这位病人还算是相当合作的，至少在面对于肖尧提出的问题，并没有感觉到恼羞成怒，甚至直接掀桌子，反而是在沉默良久之后选择了回答，对于肖尧来说，这无疑是一个不错的很好的开端。 想到这里。 肖尧点了点头。 语气带着安抚和轻缓的说道。 “其实你自己心里会给明白，你变成现在这个样子，小的时候的过往肯定是占据有绝大部分的因素，人家都说21天可以养成一个良好的作息习惯，更何况这么一长就长了足足十几年的时间呢？按照正常的逻辑来算的话，初一应该正好是13岁或者是12岁左右的阶段，一个人生中也就是一个人在触碰世界，在认识世界的过程之中，在这长达12年的过程之中，都是被按照一个女生一个漂漂亮亮的女生去培养长大的，让他突然违背自己的习惯，让他突然去扭转整个自己的思想，那肯定是有问题的，而且这个扭转并不是一个说是缓慢的过程，而是要立刻马上的一个突发猛进的结果，那无疑对于此时此刻的人而言，这种改变是非常非常的恐怖的，也是非常非常的令人惊恐和害怕的，” 第780章 认知障碍，我随时欢迎 说到这里的时候，肖尧忍不住在心中连连摇头。 自从得知自己要来……精神科学习之后，肖尧其实就一直都在给自己做心理建设，生怕自己的行为会被病人所感染，又或者是说被家属所动摇。 而且~ 一个人生来就有心理性疾病，比如说自闭症小孩，这样的概率其实并不高，更多的现在社会上也更普遍的是后天养成的，换句话说，也就是不好的家庭环境和教育所导致孩子所养成的心理健康问题，有的家庭能够认识到这一点，所以在带着孩子来医院之后，会主动的发生改变，但也有的家庭却觉得孩子是在矫情，来医院也不过就是为了敲醒孩子沉睡的心灵而已，让孩子别一天到晚的装模作样，实际上这些小机灵在家长眼中那一看一个窗户纸，一捅一个大窟窿。 所以！ 与其出事就是天灾，有的时候更应该称之为人祸才是。 就像是自己所接待的这位病人一样，明明是个男孩，却从小硬生生的当成女孩培养长大，等着真的接受了，不管是从身体还是从心理上都接受了自己是一个女生的事实，又被重拳敲醒，必须要立刻转变回男孩，如此粗暴的行为必然会带来幼小的心理问题，再加上家长并不在意，或者说可能是觉得孩子作为自己的生命延续，只要不弄死，只要能让孩子好好的活着，就可以了，至于其他的，不管是精神还是物质需求，都是可以直接被忽略掉的。 唉！ 想到这里，肖尧再次在心中叹了口长气。 姥爷曾说过，笑一笑十年少，叹一口气就要损失一天的寿命，人不能老叹气，就应该每天笑呵呵的才对。 但是…… 按住默默回忆起自从自己一门心思扎进了医学的海洋之后，叹气的次数…… 啧！ 要是姥爷说的是真的话，怕不是自己真的要没几年好活的时候了，毕竟有的时候一天能叹气叹个十几回。 没办法呀！ 要不然就是纯纯的在对牛弹琴，要不然就是纯纯的在鸡同鸭讲，要不然就是你有理但不听我没理，但必须听我的，遇到那种愿意配合的家属和病人，那真是感动的不行，一点都不夸张的说。 或许…… 可能这就是所谓的未老先衰吧。 肖尧再次默默的摇了摇头。 “你现在这个情况，属于易性病的初期。” “易，性，病？” 应付强缓缓地，一字一顿的说道。 “对，容易的易，性别的性，病人的病。” 肖尧点点头。 纵然面对的是一位女装大佬，但肖尧的态度还是摆的很端正的，并没有用一种惊异的眼神上下打量，也没有用一种恶心的眼神去注视对方，就仿佛眼前的病人就是为普通的病人，没有带上心理上的任何的蔑视或者是嘲笑感，语气很是平静的说道。 “你现在这个情况只是初期，但如果心理压抑状态更加严重，就是来自于外界的刺激再多一点的话，你可能就无法控制自己的情况，逐步的转变成中期或者是后期。” “呼~” 肖尧缓缓吐出一口长气，同时大脑开始飞速的转动起来。 正常来说。 变性是分为三种情况的。 一种是生物变性，也就是说是在致病因素的作用之下，组织和细胞发生了物质代谢障碍，在细胞内和间质中出现了各种异常物质或原有的某些物质堆积过多的现象。 细胞受到了致病因子的作用后，细胞的功能和结构可能会在适应能力范围内出现改变。 如果致病因子作用过强，那么这种改变在超过细胞的适应能力的话，就会出现为变性，致病因子除去之后，这个细胞就会恢复正常，但严重的变性可能会发展为坏死。 变性一般分为了几大种，蛋白质代谢障碍，脂肪代谢障碍，糖代谢障碍，矿物质代谢障碍和病理性色素沉着等等。 常见的变性有肿胀，水性变，脂肪变，玻璃样变化，淀粉样变，病理性色素沉着，钙化，粘液变和纤维样变。 另外一种是病理学。 变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴随有结构和功能的变化，最明显的就是功能下降，表现为细胞内或细胞间质中出现了非生理性物质或生理性物质过度堆积。 而最后一种，也是在日常生活中接触到的变性，绝大部分都是这一种，也就是易性。 这是指通过外科手术方式使人的器官发生改变，而这一类人群往往会患有易性病。 眼前的这位病人也就是应付强，显然就是属于最后一种类型的。 “所谓的易性病，是指性身份严重颠倒性疾病。” 肖尧语气淡定中带着一丝沉稳，再加上它的系统，也就是金手指中特意专修的声音，无端的就引导着病人冷静下来，能够坐在这里仔细的听肖尧把话说完。 当然。 这种技能针对的其实还是心理较为稳定，或者能够合理控制自己情绪的人，碰到那种二话不说，直接撂蹶子，或者是二话不说，撸起袖子就是干的人，肖尧的声音就是好听到能够绕梁三日，不绝于耳，那也屁用没有。 而肖尧之所以要花费大量的点数去练习声音，甚至是练习表情，就是为了帮助自己和病人以及家属更好交流的同时，也可以通过这样的方式给病人带来一丝丝的安抚感，哪怕只有一丁点，这笔点数花的也值了。 “为什么我说你就是易性病初期呢？其实主要还是来自于你自己刚刚告知我的消息，以及从你的行为举止上可以判断出来的。” 肖尧微微一笑，这个笑容并没有任何的不好的意味掺杂在内，就仿佛是单纯的笑了笑一样，应付强并没有感受到……歧视或者是看笑话的感觉，毕竟那种眼神他看多了，还是很轻松就能分辨出来眼前的医生的笑容到底是发自内心的笑还是就是嘲笑。 也是！ 要不人家是医生呢！ 恐怕见的多了，或者是早就已经修炼成一颗冷静的心了。 想到这里，应付强一时之间原本紧绷的心又一次微微放松了两下，从进门开始就一直绷紧的，后背也微微的放缓了不少。 “其实与其说是称作为病，倒不如称作为一种癖，就是癖好的癖。” “因为只有这样才能够准确地表明这个疾病的特征，他并不是说由于患者本人的主观意识所变成的，也不是由于生物学因素改变而导致的，更多的其实则是由后天养成的。” “一个正常的小孩会在三岁左右的时候开始对自己的性别有着清晰的认知，同时三岁的时候也会进入一个青春期的心理逆变期，就是所谓的家长越不让干什么，我就要越干什么，通过这种方式来证明自己已经不再是曾经的小婴儿小孩子了，从今天开始，我将迈入一个正式的青少年路线。” “但是当这个小孩子的认知和家长传授的认知发生冲突的时候，就是说自身的生物学性别与心理性别之间出现了矛盾或者是不协调的时候，就会因为内心的冲突而感受到一种极度的痛苦，有一部分人，可能是从小就能开始出现这样的情况，但也有一部分人会因为过于相信家长的话语，从而把这种冲突或者是不协调感祛除，如果只是这样的话，其实并不会出现最后的问题，严重到甚至可能说出现了心理自身性别认知障碍，需要去做手术来改变，需要去做手术来调和这个矛盾，但关键就是，很多家长可能是从小时候感觉把儿子打扮成姑娘，把姑娘打扮成儿子是一个好玩的事情，从来都不会觉得这样子做，会不会对孩子的性别认知出现什么障碍，等着孩子认定之后，这才又着急忙慌的赶紧改变，也不懂得温水煮青蛙徐徐而图之的道理，反而是大刀阔斧的，直接一棒子就给嗨过去了，这样做的后果就是矛盾点，孩子的心理痛苦的不协调感，被家长就得直接忽略掉了，家长看着表面上的改变心满意足，而孩子内心中的痛苦却被长久的无视了，如果说这个孩子是个大心脏，是个粗线条，无所谓，我是男是女都可以，那么或许结果还会好一点，但如果孩子本身就较为敏感，是那种钻牛角尖的人，那么就会出现……严重的或许会受不住自己内心的痛苦折磨，而去考虑做手术的情况了。” 随着肖尧的话音落下，就仿佛自己一直以来的痛苦挣扎，终于被人看见了一样，又仿佛一直以来自己的内心终于被人剖析，终于被人可以更加感同身受，可以被人理解了一样，虽说男儿有泪不轻弹，但那也只是未到伤心处而已，应付强心态崩溃，眼角发红，凶狠的用袖子抹了抹泪水，几乎是咬牙切齿的说道。 “对！” “就是这个样子！！” “他根本不管我，也不想想那个城市就那么小，初中才就有三所而已，高中也就才有五所而已，更是连个大学都没有！” “从小学认识我的人，和我升入同一个初中的概率，他有多高！！” “从小学认识我的人都以为我是个女生，谁知道我上了初中，而且还是上到一半的时候，是在我初一下学期的时候，突然就摇身一变，成为一个男生了！” “当时……各种流言蜚语，差点把我给淹没了，好多人就差指着鼻子骂我是个变态了，骂我是个大傻逼了，男生不和我玩，女生也不和我玩，看见我一靠近就仿佛空气中有什么病毒一样，跑的比兔子还远，甚至还有人……把我堵在了厕所里，非要看看我到底去上男厕所还是去上女厕所！！” “就连老师也无法理解，从小到大，我就没碰到一个好玩意！就没碰到过一个好老师！！小学时候的数学老师就是个心理变态的老女人，一天到晚的就扇巴掌，啪啪的扇巴掌，然后掐脖子，掐的我们脖子后面没一块好肉，全都是青紫色的，破一道题就要挨板子，黑板擦那么厚，两三道题打下来，个个手肿的老高了，连笔都握不住！” “上了初中了以后，因为我妈搞的这个破事儿，导致我们老师也以为我是变态，直接把我调到了后头和扫把坐同桌，旁边就是垃圾桶，一到夏天臭气熏天的！！” 说起过往的曾经，应付强目眦欲裂，咬牙切齿的用力攥紧了拳头，几乎是字字如同泣血一样，将自己深处中的仇恨，痛苦，缓缓地讲述出来。 而从始至终。 肖尧带着自己的两个实习生，只是静静的在聆听着，做一个很好的安静的观众，并没有因此而带上任何的不对劲的表情，包括怜悯和同情。 作为一名医生，他只需要做到把任何一位病人不管是什么样情况的病人，都当成是一个正常人去对待就好了，病人不需要医生的怜悯和同情，因为怜悯和同情对于他们来说也是一种过于刺激的注视目光，他们更需要的是一个可以诉说的垃圾桶，是可以一个畅谈的朋友，是一个可以和他们同仇敌忾站在同一条战线上的战友，而不是那种随意的路过他们的世界，伸伸手拉一把，然后又消失不见，任由他们又重新坠入深渊的人。 而这些内容。 这是之前老高在和肖尧讨论关于精神科病人的时候，曾经发出来的深深感慨。 为什么老高在精神科医生这么多人之中能够脱颖而出？为什么病人一个一个的都要点名，要老高看病？哪怕是要排号！哪怕可能需要预约挂号，哪怕可能需要等个一个礼拜左右的时间才能轮到自己，他们也愿意！ 不就是冲着老高的这个态度吗？ 他们需要的是作为正常人的认同感，而非是怜悯和同情。 这一点，关于老高告诉自己的经验之谈，肖尧谨记在心上。 关于易性病的病因，肖尧回忆起自己之前翻看专业书的时候，曾经记住的重点。 这种病并不是完全是由环境和心理因素所导致的，而是由一个复杂的，甚至于不少环节还到现在为止，没有办法具体的进行科学解释，只能够停留在观察和研究阶段的众多因素所导致的。 首当其冲的，便是遗传因素。 书上曾经记载过，有两例双胞胎，其中哥哥健康正常，弟弟则患有严重的易性病，而父母身体健康，其他兄弟精神也没有任何的异常，同时也不存在着其他因素存在，再往前倒了个好几十年之后，甚至是翻到了往前七八代之后，终于在他们家的族谱上面找到了同样类似的情况病人。 其次，就是内分泌因素。 这是通过科学研究来进行的一个判断。 这一类病人中血浆中g酮的水平在男性患者偏低，女性患者偏高。 而且做完手术之后，不管是手术前，还是手术后血浆的水平都会出现改变。 随后就是性别中枢功能异常，也就是说决定性别的中枢在下丘脑到青春期的时候，下丘脑会使人体向既定的性别发育成熟，如果说下丘脑的功能受到限制，因为下颌丘脑的功能受制于染色体上的性基因，性基因的启动才是表现性别的真正原因。 最后一种可能因素就是环境和心理因素了。 就像是眼前的这位病人一样，父母对于幼小的儿女按照异性打扮或者是抚养或者患者在异性人群中成长，都会出现这样的情况。 唉！ 想到这里，肖尧重重的叹了口长气。 这一天天的。 那真是叹气的次数要赶上前面18年叹气的次数都要多了。 而另外一边。 因为有着认真倾听的观众，所以应付强越说越激动，将自己从小到大的点点滴滴发生了一系列的事情，全都说了个一清二楚，但说到最后的时候，就仿佛心里的那座大山终于发生了一点点的偏移，因为终于有人愿意听自己说话了一样，整个人反而是突然吐了口长气，轻松了不少。 不光是他自己是这么觉得的，就连肖尧也同样是这么感觉到的。 小时候受到了委屈，家长的不解或者是家长的无视，长大以后…… 这些无视和委屈并没有随着时间的推移而消失，反而就如同一颗一颗的种子一样，死死的扎根在了他的内心深处，这也是让他不断痛苦的来源之一。 本来！ 正常来说开解或者是培养自己孩子的，除了学校之外，更多的其实就是家长了，不然家长以为把孩子生出来之后，最多养到三岁就可以扔到幼儿园里，从此以后就可以彻底放手了吗？ 真就是网上那句话的含金量还在上升！ 许多人以为自己是个正常人，但实际上就是智商轻微偏低，但是却能够正常生活的人。 就和养狗一样。 养小狗和养大狗的感觉肯定不一样，每天喂的饭量也不一样。 但有的人养大狗就是乐意用养小狗的方式去养，把大狗每天饿的要死要活的，饿的嗷嗷护食，饿的皮包骨头，然后主人还觉得非常委屈，觉得这个狗对不起自己，自己明天带他出去遛弯儿，每天还要给他擦屎擦尿，还要给喂饭，吃的喝的玩的乐的都是自己花的钱，还护食，简直就是造孽！ 但实际上呢！ 每天死也死不了，吃也吃不饱的，人家再不护点食，怕不是就真的要饿死了呢！！ 而有的人养孩子也同样如此。 无所谓，孩子是怎么想的，也不管孩子在学校里有没有受到别人的欺负，有没有老师或者是其他同学和孩子之间有冲突，反正甭管发生什么事情，第1个被责怪的肯定是自家孩子，老师骂人了，老师打人了，那就是孩子还有哪里做的不好，其他同学欺负自家孩子了，那就是怎么不欺负别人，偏偏还要挑着你欺负呢，肯定是你哪里和人家不对付了呗，你怎么不反思反思自己呀？ 唉！ 明明学习开车什么的都需要考驾照，那怎么当孩子父母就不知道考个父母证呢？ 很多人其实都是没资格当父母的。 和肖尧在这边吐完苦水之后，久违的，应付强感觉到了一种神清气爽的感觉，就仿佛……许久许久没有说出来的话，终于被一吐而尽，这种感觉真的是太爽太爽了。 “医生。” “我仔细想了想，我决定就保持现在这个情况也不错。” 应付强突然开口说道，同时脸上挂起了一抹笑容。 “我感觉吧，保持现在这个情况也挺好的，就像是你说的一样，现在好多up主啥的都喜欢扮女装，我完全可以去做一个自媒体主播，不说是多么出名吧，但是就是混一口饭吃也可以，就当是一个自己的私人小爱好，白天的时候该上班上班，晚上的时候就可以做回我自己，我也没打算去要求做手术改变什么的，因为我还是比较满意自己的身体的，同时我觉得做手术强行改变这种事情，不光是伤害自己的身体，同时也不会得到任何的改善。” “我知道我一切的心理阴影其实都来自于小时候，来自于我妈，所以我打算从今天开始，不说是完全不联系吧，但是也不会……除非对方主动找我，否则的话我是不会去找他的，虽然我知道当儿女的不应该这么说，但是我很难做到不去恨他，我能够做到的就是无视，因为他养我的时候确实花了不少钱，所以我打算……倒不是说不养老了，就是每个月给他打点钱得了，至于联络什么感情啥的就拉倒了，我小时候需要感情的时候他没有给我，等到我长大了以后不需要感情了，他反而过来给我了，那恐怕我也不需要了。” 应付强说到最后的时候，脸上挂起了一抹释然的笑容，就仿佛一直以来困着他的枷锁，终于在此刻彻底的崩开一般。 “可能我确实是……但是我想我今天的一切，或者说我现在这个情况的罪魁祸首其实就是我妈。” “我无法做到原谅或者是不原谅这一说，只能说是当成最熟悉的陌生人吧。” “就是可能以后还需要挂医生你的号，因为我感觉在这里，我不管说什么，都是自由的。” “当然。” “只要你挂我的号，我肯定欢迎你。” “就算你不挂我的号，我也一样欢迎你。” 肖尧点点头，笑容满面。 第781章 神经性贪食症! 等着应付强离开之后，旁边的张真源，这才仿佛终于缓过劲儿来一般，大喘气似的拍了拍胸口，表情看起来很是后怕。 “哎呦，卧槽。” “刚才我都没敢说啥话，生怕一不小心再勾起什么伤心往事，把事情往更糟糕的方向转。” “这和待在风湿科的感觉完全不一样，小心谨慎，谨言慎行，心惊胆战啊，真的是！！” 一旁的肖尧虽然没有吭声，但从表情上来看，其实他想的和张真源想的是一样的。 这要是…… 一不小心说了什么不该说的话，让病人本就崩溃的心灵变得更加崩溃，到最后若是在做出什么过激的行为。 先不说会不会受到上面的处罚，就是肖尧自己的一颗良心他都过不去。 再加上。 他这也算是第一次正儿八经的去面对这一类型的病人，说不紧张那是假的，颇有一种仿佛第一次来医院工作的毛头小子的蒙圈感和头皮发麻的感觉。 不过还好。 看来…… 自己在这方面还是蛮有天赋的嘛。 趁着收拾办公室的功夫，偷偷摸摸的，表面上看似只学了10分钟，但实际上却是在脑海中的模拟实验室内足足学习了10小时。 正所谓临时抱佛脚，不快也光！ 看来这果然被众多考生所信奉的道理，还是有一定的缘由的！ “呼~” 想到这里，肖尧缓缓吐出一口长气。 接着便把之前高医生早就已经替自己准备好的各种各样的资料书从旁边的抽屉里或者是从身后的书柜里面找了出来。 拿了两本新手资料书，肖尧一本，张真源一本，两个人就这么面对面坐着，开始抱着书啃了起来。 肖尧这边有着系统的帮忙，再加上本身就有大量的理论知识作为基础，所以虽然是第1次上手接触精神科方面的专业知识，但总体上来说还算是顺畅，整个人就如同一块海绵一样，不断的在知识海洋中汲取水分。 另外一边，张真源真是这辈子都没有想过自己有朝一日竟然……上班了都还要学习！ 作为一个并不是那么热爱学习的人，当初高三咬牙切齿的头悬梁锥刺骨的学习就已经耗费了他这一辈子学习的能力和心态了，上了大学之后，虽然不是说保持个60分万岁就ok，但也是说是该逃课逃课，该学习学习，每回考试基本上就是七八十分八九十分的样子，不算太差劲，但也绝对不算是特别好的那一款。 再加上虽然说大学5年打的基础也算是较为牢固，但显然没有肖尧从业七八年之后，不管是基础还是经验都是杠杠的，学起来也是这么的爽快和痛快，所以此时此刻，张真源虽然也依旧在翻看着手中的这本资料书，但是这脸上的表情可不算太美妙。 “啊啊啊！” “每当这个时候，我都无比希望自己身旁能有个小叮当在。” 张真源捂着脸，痛苦哀嚎。 “我也不要别的，就要他那个记忆面包就行，就是那个把面包扣在书上，把字体印在面包上，再把面包吃下去，就把所有的知识点全都牢记在心上的道具。” “老天爷呀，救救孩子吧，快！” “行了。” 肖尧把书卷起来，轻轻的敲了敲张真源的脑壳子。 “赶紧的看吧，快别想那些有的没的了，每个人小时候都梦想着自己身旁能有个小叮当，可问题是未来的我们并没有把小叮当送回来。” “我知道了。” 张真源哭丧着脸点了点头。 …… 一切就如同老高说的一样。 精神科虽然占地面积较大且医护人数最多，但是奈何…… 其实人们还是挺忌讳来精神科看病的，所以其实来的病人并不算太多。 再加上门诊也有八个，还有门口的分诊护士台等等的存在，所以一整个上午，肖尧这边也就接待了应付强这么一位病人，还算的是老高特意和分诊台那边打的声招呼，情况不算太严重了，给分过来算是练手和积攒经验。 所以一上午的时间，基本上就在肖尧学习和解答张真源的问题之中，就这么平平安安的度过去了。 精神科这边也是有着单独食堂的，而且饭菜其实和大食堂相比起来相当不错，甚至还更上一层楼，而且如果愿意掏点小钱的话，厨师也是可以给你炒个小灶的。 像是肖尧这种热爱肉食的肉食动物，当下二话不说就掏了点钱出来要了两个小热菜。 还真别说。 这味儿确实不错。 吃完午餐回到门诊室里，张真源本来是想休息的，但是看着肖尧却依旧埋头苦干的样子，不知为何突然有一种坐立不安的感觉，犹豫再三之后还是默默的放下了手机，跟着肖尧一起埋头苦学了起来。 卷啊！ 这就是卷啊！ 卷生卷死！！ 两个小时之后。 午休时间都过完了，迎来了下午的上班的时间，张真源这才恍然大悟的感慨万千。 要不然说人家肖尧能当全科人才呢，要不然就说人家肖尧能当成全科人才培养计划中的一员呢，要不然就人家肖尧能被负责这个计划的李主任那么看重呢！ 卧槽！ 就冲着这24小时时刻都在卷的精神，不看重都不行啊！！ 又是个学霸，还能卷！ 我去！ 这压根就是不给他们这些普通人留活路啊。 张真源连连摇头。 不过…… 说起来他还真就吃这么一套。 人家宿舍里的其他人都在学习，就他一个人在玩的话，他也会觉得有些坐立不安，犹豫犹豫的就会跟着其他人一起学。 如果宿舍里的其他人都在玩，就他学习的话，他也会觉得坐立不安，想了一想，就感觉高中都那么苦都过来了，上大学玩两天又能如何呢？然后这一玩就玩了5年的时间。 本来他还觉得看书自学什么的，实在是太痛苦了，但被肖尧这么一带，反而是觉得好像……也还行？？倒不是说是特别难，沉下心思去学习的话……似乎也不会太累？？ 反正现在的话…… 他倒是…说句实话，就是挺感激肖尧的。 毕竟~ 他就是这么一个自制力一点都不坚定，很容易会受到周围所感染的人。 张真源还是有相当自知之明的。 …… 下午3:41。 肖尧这边已经把手中的心理健康医学书看了大概有1\/3左右了，正当他打算休息5分钟，缓和一下精神的时候，突然门诊室的大门被人从外推开，紧接着一个…… 咦？ 肖尧皱起眉头。 眼前的姑娘目测年纪应该是在十二三岁左右的样子，估计应该是六年级或者是初一，反正一看就绝对绝对的不会是成年人，绝对不可能已满18岁。 小姑娘整个人穿的破破烂烂的，也不是说是像是老爹老妈那个年代的人小时候身上会打补丁，但就是给人一种感觉……仿佛身上的衣服就是有人穿过好久的，或者是根本就没有洗过的，而且小姑娘性格也较为瑟缩，同时目光之中带着些许的慌乱。 最重要的是！ 肖尧这边根本就没有接到消息，说是有病人来了。 换句话说。 这姑娘没有挂号，可能单纯的就是看到这间办公室里有人，所以情急之下就跑进来了。 这是怎么回事？ 肖尧用眼神制止张真源正打算起身过去询问的动作，藏在桌子下面的右手轻轻的往下按了两下，示意张真源稍安勿动，随后开启自己花费了大笔点数才好不容易修炼习得的【满分笑容】，语气轻柔的说道。 “呀，是个很可爱的小妹妹呢。” “来来来，正好我和旁边的哥哥在吃零食，有巧克力，你要吃吗？” 可能确实是笑容感染，也或许是出于某种其他原因，小姑娘先是被肖尧的声音吓了一跳，整个人仿佛受惊的兔子一样，眼神都充斥着慌乱，但是又很快的被安抚下来，看着肖尧手中的巧克力，咕咚一声咽了口口水，小心翼翼的……慢慢的挪着脚步靠近了肖尧，接着伸手从肖尧手中拿走了巧克力棒，肖尧顺便还贴心的撕开了包装袋，再把巧克力放入嘴中的那一瞬间，小姑娘的眼神猛的一亮，就仿佛……这孩子从来没有吃过这么甜这么好吃的食物一样。 “嗡嗡~” 就在这时。 肖尧放在桌子上的手机突然嗡嗡的震动了两下。 小姑娘又被这突如其来的震动声吓了一跳，整个人就如同惊弓之鸟一样，猛地抬起头来，右手紧紧的攥住巧克力，眼神不断的左看看右看看。 ？ 看到这一幕的肖尧不禁更加的疑惑，同时心头生出一种不好的预感。 接着故作淡然的，就仿佛没有看到小姑娘刚刚的一举一动一样，肖尧拿起了桌子上的手机，划开了锁屏。 是张真源发来的消息。 【师兄，我咋感觉这姑娘有点不对呢？我老家也有妹妹，和这个姑娘瞅着年纪差不多大，应该都是十几岁的样子，我那个小妹上初二，性格也是比较羞涩内向的，但不会是像是这个样子，会不会是被虐待的呀……现在有好多家长就挺心理变态的，属于那种自己就是个耗子，还非要让自家孩子变成龙凤的人，往死里逼孩子，一不如意就哼哧哼哧的又打又踹又抽的。】 看完这则消息，肖尧微微蹙了蹙眉头。 【嘶~】 【这个我也说不好。】 【但这小孩儿……】 他刚刚趁机会观察了一下小女孩露出来的小臂的情况。 没错！ 等着孩子坐在椅子上开始吃巧克力的时候，肖尧才能发现他刚刚觉得衣服脏乱又破破糟糟的原因了。 整个衣服就是比较大的。 很明显并不合身。 再加上衣服很明显就是照旧，应该就是被人穿过的，所以上面有不少油点子是洗不干净，再加上。衣服颜色原本应该是较为鲜艳的，但是多次洗干净之后就导致颜色出现了褪色，收拾整理的时候又不妥当，就导致出现了很多的褶皱，所以整体看起来才是破破烂烂的样子。 但也正是因为这一点。 肖尧一时之间无法判断这孩子是被虐待了，还是说因为家庭经济情况不好，所以没有办法，只能这个样子。 还有就是孩子为什么会跑到医院里来，跑到医院里来的话，为什么又会跑到精神科？ 这孩子上学了吗？ 认识字吗？ 如果认识字的话又跑到了精神科，是孩子觉得自己生病了还是说家长生病了？ 这都是问题。 想到这里，肖尧立刻二话不说，就赶紧给高医生那边发了条消息。 高医生回话的速度很快，不过因为他现在正在忙的缘故，所以是又直接从精神科的大群里面艾特了一圈，找了个现在有空闲时间的人过来。 按照高医生的说法来说，这位没有见到面的邢医生，还是很牛逼的很厉害的，好像还是编写某个教材的人员之一，据说还有什么头衔啥的，说是肯定能帮肖尧把这事处理好。 看到有大佬来帮忙，肖尧瞬间就长出口气，放松了不少。 或许别的方面他还是可以参与不少的，但是在精神科这方面的问题，他确确实实还是个小萌新，属于能完全算是一窍不通，但也不能说是太懂的人。 果然。 邢医生来了之后，愣是以肖尧瞠目结舌的速度，迅速的和小姑娘搞好了关系，在拿到家长联系方式的第一时间内，就立刻和家长那边沟通好，要过来接孩子的事。 等着孩子妈妈到达现场之后，面对孩子妈妈的千恩万谢，邢医生则是很是淡定的摆了摆手，同时用一些巧妙的话语进行沟通。 很快的。 前因后果便明白过来，同时邢医生也发现了，其实真正的问题并不在于孩子身上，而是在于孩子妈妈身上。 只是当他隐晦的将这个问题展现出来的时候，却得到了孩子妈妈激烈的反抗，就如同炸了毛的刺猬一样，竖起了全身的尖刺，恶狠狠的如同咬牙切齿一般，又仿佛面前的邢医生就是他的杀父仇人一样，两个人之间仿若有着血海深仇一般，上一秒钟还是笑盈盈的一番感谢，下一秒钟就是恨不得拿刀捅死对方的感觉。 “你在胡说八道什么！” “你才有病，你才有病，你全家都有病！！！” 孩子妈妈歇斯底里的叫喊着。 在这一刻。 他完全忽略掉了躲在肖尧身后的女儿的表情，是不是露出了惊恐和害怕，是不是感觉眼前的妈妈不再是自己的妈妈？ 邢医生自然而然的，把家长拉到一旁小声的去说。 刚开始家长显得很狂躁，但随后便被安抚下来，等到最后的时候，突然又开始抱头痛哭。 肖尧站在旁边一边学习着邢医生的说话和沟通方式，一边大脑飞快的记录着，同时若有所思的点了点头。 他在努力将学来的知识可以通过举一反三的道理能够融会贯通。 …… “你好。” “我姓罗，罗君悦。” “今年24了，刚刚大学毕业一年，正在找工作中。” 身材苗条的小姐姐推门走了进来，主动和肖尧握手说道。 “是这样的。” “本来从大一开始一直到大四，整整四年的时间我都维持着身材比较好，饮食方面也是尽可能的控制，基本上就是每天早上起床之后一杯黑咖啡，然后出门跑操场三圈，中午就一份水果沙拉，再加上一小块的全麦面包和在食堂里打包的一个鸡蛋，晚上的话就是一小杯酸奶，还有一杯麦片。” 我去！ 这是控制热量达人啊！ 肖尧听到这话后，顿时挑了挑眉头。 “结果就是前段时间，我和几个朋友一起出门，吃了次火锅之后，我就再也控制不住我自己了，就和上瘾了一样，疯狂想要吃东西，然后吃了超级多的东西之后，我就担心胖，就会吐，甚至是努力的去强迫自己一天不吃饭，两天不吃饭，但是这个效果我感觉……没有起到什么效果，甚至还……” 小姐姐说到最后的时候，显然是有些为难，也是有些尴尬的，不知道该说些什么才好。 但是肖尧这边确实听明白了。 “你对你的体重有过分控制过吗？” “有！初中高中的时候还好一点，等到了大学之后发现其他人都又瘦又漂亮的，所以我就过分的想要把自己体重一直强行摁在了85斤左右，绝对不能够超过90斤，每回一超过90斤就会觉得特别痛苦，就仿佛自己一直以来的努力全都被破坏了一样。” 小姐姐用力的点点头。 “如果是这个样子的话，那你可能需要考虑一下，会不会是神经性贪食症了。” 肖尧简单明了的说道。 “这是进食障碍的两大主要综合症之一，属于一种反复出现的发作性暴食，并且会有过分控制体重的观念为特征的综合症状。” “你也说了，你在大学4年的时候，确实有出现过过分控制体重的情况，而且一旦数据超出了你的预想之中的一个计划之后，你整个人就会变得特别狂躁，特别暴躁。” “神经性贪食症其实就是以反复发作性暴食和强烈的控制体重的愿望为主要特征的，这两点，你每一个都很符合。” “甚至于你为了防止暴食对体重的影响，从而采取的各种措施，比如说呕吐，甚至是可能你并没有跟我说实话的吃泻药，又或者是更健康点的增加活动量的方式，从强行将体重控制在一个你能接受的范围。” 肖尧的慧眼如炬，更是一发直接正中了……女生所隐藏的真相。 罗君悦顿时沉默下来。 她之所以会来医院看病…… 就是因为今天上午的时候，她自己陡然发现，为了控制好体重，甚至已经吃了一段时间的泻药了，就是上一秒钟才刚刚吃完烤肉火锅，下一秒钟就开始吐，吐不出来就拿勺子摁着舌头抠嗓子眼儿吐，吐完了生怕肠胃消化，吐不干净，就给自己吃泻药。 所以…… 她害怕了。 她都不敢想象以后自己会为了能够控制一个标准的体重，会做出什么样的行动。 现在就只是单纯的呕吐和抠嗓子眼，还有吃泻药，那以后呢？ 会不会发展成什么别的？ 一种不寒而栗的感觉，瞬间从脚底板上席卷而起，眨眼间的功夫便包裹于全身，而这才是她来看病的真正原因。 能漂漂亮亮的活着，这可是她最大的愿望，她一点都不想死，一点都不！！ “这种心态其实很容易出现在一些年轻的女性身上的，大概女性的患病率会为1%~3%左右，而男性的患病率只有女性的1\/10，绝大部分病人都会在青少年后期或者是成年早期出现，会持续很多年。” 肖尧缓缓的说道。 “当然。” “最重要的一点就是神经性贪食症会与神经性厌食从而交替出现，两者具有相似的病理和心理机制以及性别以及年龄分布，甚至于大多数的病人都是神经性厌食的延续者，发病年龄叫神经性厌食晚，这个病唯一的好消息就是它并不是神经系统器质性病变所导致的暴食也不是由于癫痫或精神分裂症等精神障碍所引发的继发性暴食。” 说到这里的时候，肖尧微微的叹了口长气，看向面前本来就挺漂亮的小姑娘，但是却瘦的仿佛……皮包骨一样的罗君悦，开口说道。 “其实你长得很漂亮了，身材也不错，没有必要为了身材或者是美丽而这么焦虑。” “神经性贪食症在很大程度上都是由于人们生活的压力或者是焦虑所导致的，很简单的来说，绝大部分的病人都是由于性格上较为软弱，比较看重外界评价的人，从而得了神经性贪食症。” “其实吃东西这种事情，不管是在哪个人看来都是一件非常正常的事情，但不管是过于紧缩还是过于暴食，这才是真正的问题。” “而且……” 肖尧抬起头来看向面前的女生，语气很是严肃的，继续说道 “如果我没有猜错的话，你的进食量应该远远超过于你正常所能接受的，也就是说以你初中和高中三年加起来整个6年的进食量来说，你现在的进食量远远是超过这个阶段的，你可能甚至会吃到吐，但是吐了以后还会继续吃。” “等到你彻底的吃高兴了以后，你就会马上采取一些不恰当的补偿措施，以防止体重增加，这样的情况基本上一周会发生至少两次，而且目测已经持续了小半年以上的时间了，这一点从你的嗓音之中也能够判断出来，来回的吐导致了胃酸已经开始侵蚀你的声音了，或许你自己没听出来。” “而且你不会在别人面前展现出来你的进食行为，基本上是私底下的比如说自己一个人躲在卧室里点外卖。” 第782章 你怎么什么都知道? 一句又一句的话直戳中心点，罗君悦的表情先是从刚开始的尴尬和不自在逐渐的转化为破防，别说了，快别说了，眼瞅着都要社死了呀！！ 啊啊啊！ 精神科医生都这么牛逼吗？ 一眼就能看出来是个咋回事？？ 他不就吐了两回吗？他不就……偷偷摸摸这么干过几回吗？咋还就能猜出来的呢？这这这……一点隐私感都没有啊！！ 知道归知道，咱能别说出来不？ 还好今天来看病的时候就自己一个人，这要是再带上家长或者是有个亲朋好友啥的在，啊……直觉地1球已经不再是适合他生活的地方了呢。 看来，网上常说的去看中医，应该自己一个人去看，要不然有点什么不良的生活作息，到时候全都被抖漏的干净，一点儿都不带剩下的，回家后不说一顿竹笋炒肉免费送上也差不了太多了，但现在看来来精神科看病的话也不能放松太多，果然看病什么的都是一件很私人的事情啊！ 罗君悦在心中默默的想到，同时更加加定了下回就算是再来看病也一定要自己一个人来的想法，不然……呵呵呵，画面只能说是太美了，不敢想象。 “就是吧~” 眼看的肖尧越说越多，眼瞅着要把自己最后的窗户纸都要给捅破了，罗君悦赶紧紧急的打断了对方的话语，颇为坐立不安的坐在椅子上，双手夹在腿间，来回扭动着，犹豫再三之后，又深呼了一口气，仿佛有一种被人看穿都已经看穿了，大不了破罐子破摔的感觉，用力的抹了一把脸，直接开口说道。 “其实我来之前吧，我也上网查了一下我这个情况，人家都说我是暴食症，我自己也知道这个情况肯定是不对的也是不好的，然后吃了东西以后吐，就和网上那些大胃王主播一样，到最后就是声音肯定都出问题了，但是吧，我又不想让自己长得特别胖，我又控制不住自己想吃，也有的人说是单纯就是馋，可总没有说是我上大学4年我都不馋，然后结果就吃一顿火锅就破防了的道理吧？！” “没办法呀，我又想吃东西，然后我又不想长胖，就只能通过这样的办法，然后又会去上网买一些导管什么的，反正就是想办法把食物从嘴里面再吐出来，要不然就是更加干脆一点的，就是干脆直接以咬一咬，然后把食物咬碎了以后就把食物的也吐出去，就争取不进肚子里，但是这样做的话就会有一种特别饥饿的感觉，我也说不出来为啥。反正我试来试去，最后就是把食物该吃吃，然后再想办法吐，只能这个样子。” “我觉得现在的办法要不然就是控制一下我不让我这个吃东西，要不然我就干脆直接破罐破摔，该吃吃该喝喝的，长胖了以后被人一嘲讽，自然而然的就瘦下来了。” 罗君悦说到这里的时候，忍不住的抿了抿嘴角，心里头多少是沾点不甘心和委屈的。 就和肖尧所说的一样。 其实有神经性暴食症，又或者是叫做神经性贪食症的患者，耳根子多少都有点软，换句话说就是心理多少都有点不坚定，他们是很容易会受到周围人群所感染的人，很有可能会因为其他人的一句话就宁可拼着自己的身体不好，或者是宁可让自己吃一些不爱吃的食物，又或者是去做不想做的事情。 所以…… 这种内心耳根子软的人，按照现在网络上的说法来说，是非常容易受到别人的pua的。 就和网上有一段时间比较火的一对情侣一样，明明女生都已经瘦到70多斤，接近快要1米7的高个子，瘦的皮包骨头，甚至于大腿都没有南方的小胳膊粗，然后男方还能说他太胖太胖了啥的，关键是女方还真信，还真的就为了减肥，为了讨男朋友欢心，咬死牙关的不吃饭，哪怕把自己给弄成了厌食症，都已经削弱了，需要去医院打点滴，维持身体的正常的一个运转功能，都坚决的绝对要保持这个美丽的身材，但实际上这姑娘的身材在其他人眼里看来，其实就和电线杆或者是说排骨一样，瘦的跟行走的木乃伊似的，就如同只是被一层薄薄的皮包裹的骷髅一样，瘦的让人有种心惊胆颤的感觉，就仿佛走一步就会骨折一样。 想到这里，肖尧不禁皱了皱眉头，他也曾经刷到过这个视频，当时还在底下留言来的，但是后头就直接被博主给拉黑了。 唉！ 既然女生愿意去医院打点滴，维持自己的生命体征的话，那就说明负责接诊的医生，肯定和他说过现在的情况了，但是女生却依旧不改变，宁可相信自家男朋友也不愿意相信专业的医生。 也不知道该说些啥才好了。 或许这就是所谓的周瑜打黄盖，一个愿打一个愿挨？ 还是说这个女生已经被男的给洗脑了？ 罗君悦还是很有自知之明的。 他也知道自己是个耳根子软的人，也知道自己最在意的其实就是其他人的看法，本来从小到大她一直觉得自己还是挺漂亮的，也是一个标准身材，结果没成想上了大学之后，好多人都绕着自己说自己胖，结果久而久之的自然而然的，就真觉得自己胖的厉害了，但是不管去医院体检，或者是说其他的，哪怕是按照体脂率来算，他都属于偏瘦的类型，甚至是非常偏瘦的，但是……心里知道归知道，他依旧无法接受别人说自己胖的话语，就觉得其他人是在嘲讽自己一样。 所以…… 他很清楚的知道自己想要改变现在这个情况，就只需要不相信其他人说的话，或者是说不要被其他人的话语所影响就好了。 但要是能够轻松做到这一点就更好了，最关键的不就是做不到吗？ 唉！ 想到这里，罗君悦叹了口长气，心口堵的厉害，就仿佛……压了一块大石头一样重的，他要快喘不过气来了。 肖尧犹豫片刻之后，神情认真的说道。 “实话实说。” “像你现在这么几乎已经达到了偏执的程度，那么肯定已经伴随着抑郁和焦虑症了，而导致你出现这两个问题的原因，一定会和体重以及身体的外形有关系。” “如果你继续就再这么吃的吐吐了吃的话，就会出现体内的水和电解质的代谢紊乱，会出现低血钾和低血钠的症状，呕吐也会导致胃酸减少出现代谢性的减重，吃泻药排泄也会导致出现代谢性的酸中毒，等到达到后期的时候，就会由于食道胃肠道和心脏等并发症而出现了致命的风险。” 肖尧说到这里是语气一顿，接着深呼吸一口气，很是认真的皱着眉头，严肃的说道。 “我说这些不是在夸张，也不是说是在故意的刺激你，我说的都是实话，没有一个字是夸张的字眼。” “同时就算是我们现在已经确定了你是神经性贪食症之外，我们还需要再去做一下化验检查才行，不是为了别的，是为了确定一下你现在的身体情况，如果已经出现了低血钾低血钠的情况，那就要及时的治疗才可以，否则拖延下去的话……后果不是任何人就能承受得了的，因为不管是什么病，如果放任不管他都有可能会酿成大祸，最终会危及到自身的生命安全的！！” “……” 女主听到肖尧说的这番苦口婆心的劝说之后，顿时愣在了原地，他知道自己土不好，也知道自己暴食不好，但是只是控制不住自己，而且一直就有一种抱着。一种庆幸的心态吧，或许该说。 反正就是觉得吃了又吐，吐了又吃的最多就是笋笋嗓子也不会再出现什么其他的问题，但现在都快和自己小命儿有关系了…… 女主是真做不到无视了，毕竟……他还想好好活着呢！！ “正常来说。” “当人体血浆中的钾离子浓度低于3.5meq\/l，就会被称作为低血钾，这也是为什么我需要让你去做血液分析的原因。” “一般而言出现低血钾的原因也很简单，大部分都是由于摄取的减少流失过多，比如说腹泻或者呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液，当人体发生低血钾的时候，会影响到人体的心脏血管中枢神经消化，还有泌尿以及肌肉系统。” 肖尧平静的看着面前的女主，已经调整好了自己的心态，接着继续说道。 “人体钾全靠外界摄入，每日可以从食物中摄入的钾大概为50~1百左右，90%都是由小肠吸收，肾脏是排钾和调节钾平衡的一个主要器官，肾小球滤液中的钾先在进取肾小管内被完全吸收以后元曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿液中排出，从而使得钾在体内维持一个平衡。” “但是当人体摄入钾不足时，肾脏就不能够明显的减少排钾，使假保留在身体内，所以很容易会导致出现缺钾的情况，” “当身体内出现缺钾也就是低血钾的情况时，症状轻一点的还好说，但症状稍微严重一点的话，或者是症状出现的非常迅速，甚至会引起猝死。” “猝死能够救回来的几率实在是太低了，而且能够被人及时发现，并且及时的送往医院，就卡在那么短短的黄金抢救时间之内，也实在是……过于有些为难人，你甚至不敢保证路上会不会出现堵车的情况。” “所以很多人都是猝死了之后就救不回来了，如果你上网刷新闻的话，是很容易发现这些新闻，几乎是三天两头的就会上一次。” 猝死！！ 女主这边心中猛的一惊。 别人就不必多说了，她上高中的时候班上就有一个喜欢翘课的学生，经常坐在倒数第一二排一般来说都是坐在靠后门的那个角落里，那个是个男生，有一回就是出去去网吧，直接包了三天两夜，结果等着被人发现和家长反应过来，孩子不在家的时候就已经……挺迟的了，猝死之后送到了医院里，没抢救过来就直接就那么……去世了，当时高中的班主任还特意把这个例子给揪出来，狠狠的警告了他们班的一些不听话的男同学和其他人，反正从那以后女主这边都是谨记于心的，再也不敢熬夜了，晚上最晚最晚的也就是12:00左右睡觉，再迟的话就不敢了，生怕自己也会因为通宵熬夜的导致猝死，那真是……太亏了吧！好不容易变成人活一世，还没享受到的什么呢，就这么死了？？？ 猝死！ 这可不是什么……好玩的事情。 一般上而言，猝死是指平时貌似健康的人因为潜在的自然疾病突然发作或恶化而发生的急骤死亡。 发生猝死的原因一般不会超过10大类型。 第1种就是心肌梗死，急性的心肌梗会迅速导致病人出现休克昏迷以致猝死。 第2种是脑出血，高血压病的患者很容易导致脑出血出血积存在颅内，无法排出压迫的脑组织，最终就会导致猝死。 第3种是肺栓塞，淤血形成血栓栓塞则在肺动脉而猝死。 第4种是急性坏死性胰腺炎，暴饮暴食和酗酒是发病的原因，会造成胰脏出血和坏死外溢发生自体消化所导致的。 第5种是哮喘，哮喘病人在某些刺激物的侵袭下突发呼吸道强力收缩，进而不幸丧命。 第6种是过敏，青霉素普鲁卡因都很容易会引起药物过敏，造成病人的过敏性休克死亡。。 第7种是猝死症候群，这种病多出现在17~40岁左右的年轻人身上死之前的身体各项检查都是正常结果，目前的猜测可能是会和钠离子通道代谢异常有关系。 第8种是葡萄球菌性爆发性紫癜，这个病会在呼吸道感染康复过程中突然发生病情恶化病人大部分都会死于中毒性休克之中。 第9种就是某些药品过量，从而导致出现猝死。 第10种就是心源性和非心源性疾病前者的话会比较常见也是最常见的，特别是冠心病急性心肌梗死的患者最为多见，少见的会出现梗阻性肥厚。性心肌病主动脉夹层低，血钾急性心肌炎，心肌病和。主动脉瓣病变二尖瓣脱垂综合症药物电解质紊乱等所导致的综合症等等。 所以啊！ 不要以为不吃饭是一个很好的习惯，保持良好的作息时间，保持一个良好的锻炼身体的习惯，当然是很好的，也可以用这种方式来达到控制体重和保持身材的目的，但是万万却不能以不吃饭，或者是强行让自己顿时来达成目的，如果出现的低血钾和低血钠，就有概率出现猝死。 这真的是宁可死也要保持外貌苗条和身材好吗？ 那不是本末倒置的是什么？ “在神经肌肉方面，会表现为神经和肌肉应激性减退，换句话说就是四肢肌肉软弱无力，甚至有的人会出现软瘫，腱反射消失或迟钝，当呼吸肌受累时会引起呼吸困难。” “中枢神经系统方面会表现为精神抑郁倦怠神志淡漠嗜睡，神志不清，甚至会出现昏迷的情况。” “消化系统方面缺钾会引起肠蠕动的减弱，症状较轻的，情况还会好一点点，也就是出现个食欲不振，恶心便秘的问题，但如果严重的话会引起腹胀和麻痹性的肠便阻。” “心血管系统方面，低血钾时会表现为心肌兴奋性增强，会出现心悸和心律失常，严重的会导致出现了房室阻滞，室性心动过速和室颤！最后导致心脏停跳于收缩状态，除此之外还会引起心肌张力减弱，心脏扩大末梢血管扩张和血压下降的问题。” “在泌尿系统方面，长期低钾会引起缺钾性肾病和肾功能障碍肾浓缩功能下降出现多尿且比重低，尤其是夜尿出现增多。这都是与元曲肾小管细胞受损对抗利尿激素反应降低水重吸收能力降低所导致的，另外缺钾后膀胱平滑肌张力会出现减退，会出现尿潴留。病人也常常会合并出现了肾盂肾炎。” “最后如果出现了酸碱平衡紊乱的话，低血钾也会导致出现代谢性的碱中毒。” 说到这里的时候，肖尧语气一顿，最后曲奇的实时微微敲打在桌面上发出砰砰作响的声音接着。低头沉思的片刻之后抬起头来认认真真的看着面前的病人接着继续说。 “你现在这个情况最好的办法是需要住院治疗，甚至是如果你不愿意的话，我或许会选择联系你的监护人，也就是你的家长和家长沟通之后进行强制的入院治疗。” “不是说我是逼着你花钱，或者是我就是想挣你这份钱挣疯了，所以在这里胡言乱语，而是如果你现在不选择强制治疗的话，你是极有可能会出现猝死以及其他的致命风险的。” “不管是从哪一个角度来说，哪怕就是单纯的是我身为一名医生，你来我这里看病了，你是我的病人，我就按道理来说，在知道你明明是有生命危险的情况之下，我也不可能说是放任你随便吧，爱咋的咋的，想死就死，对不对。” “除了住院治疗之外，更多的我们肯定会采取心理治疗，控制和制定含有联系的厌恶刺激或者是奖励方法，我知道你肯定会觉得……但这也是没有办法的事情，必须要纠正你现在这个错误的思想，不能让你在吃的吐吐了吃，否则的话，你真的真的非常非常会容易出问题的！” “还有就是药物治疗，我们会选择一些抗精神病药物和抗抑郁剂，也就是说我们会选择舒必利和氟西丁。” “舒必利，这个药又被叫做止吐灵，属于止吐药的一种类型，止吐的作用很强的，而且我们会选择皮下注射。” 肖尧表情认真。 舒必利作为中枢性止吐药物是有很强的止吐作用，如果口服的话会比氯丙嗪强166倍，皮下注射时更是强到了142倍，比甲氧氯普胺强5倍， 最关键的是它还具有抗精神病的作用，也就是抗木浆抗退缩抗幻觉抗妄想和抗精神。错乱的作用较强，并且还有一定的抗抑郁的作用，且没有催眠的作用。 一般来说主要是用来治疗呕吐精神分裂症以及慢性退缩和幻觉妄想病以及官能性抑郁或者是疑病状态，还有酒精中毒性精神病。发育不全，伴随着人格障碍，胃及十二指肠溃疡，眩晕，偏头痛等等。 但是按照现在这女主的情况来说，这个药也是最为合适不过的了。 “这个药物在使用的时候需要住院观察，因为如果增量过快的话，会引起过性的心电图改变和血压升高或降低，同时还会引起病人的胸闷和脉频等等，有的时候也会出现轻度的椎体外系不良反应，像是失眠焦躁不安或者是口渴，头痛发热出汗，排尿困难，胃肠道反应等等都有，甚至有的人会出现皮疹和瘙痒等过敏反应，所以必须要入院才能吃，这也是为何我跟你说你一定要入院治疗的原因。” 顿了顿后，肖尧继续说道。 “除此之外还需要吃氟西丁，这是一种选择性血清再吸收的抑制剂型的抗抑郁药物，所以也被叫做百忧解，这个主要是用来放在了成人的抑郁症强迫症和神经性贪食症的治疗上，同时还主要是用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。” “它作为一种选择性血清的再吸收抑制剂，通过抑制神经突触细胞对神经递质血清素的再吸收，以增加细胞外可以和突触后受体结合的血清素水平，而对其他的受体像是肾上腺素能或者是多巴胺能等等，他则是几乎没有任何的结合力。” “这个药是可以口服的，而且从胃肠道吸收的效果也是比较不错的，进食也不会影响到他，在吸收后会和体内的血浆蛋白大量结合，分布广泛，基本上你吃个几个礼拜就可以达到稳态血浆浓度了。” “不过但凡这个药肯定都会有副作用的，像是这个药的副作用就也有不少会引起全身或者是局部的过敏啊，胃肠道功能的紊乱啊，还有厌食头痛头昏，睡眠异常疲乏，精神状态异常，视觉异常和呼吸困难啊，都是很正常的，也有报道说是服用这个药会引起暴力倾向增加，还有可能会导致一些患者出现药物性的孤独症，但不要太过于担心，这些药物停用之后症状都会消失。” 第793章 厌恶疗法?这是什么恐怖噩梦! “而除了心理疗法和药物治疗之外，更多的还是靠躯体支持来进行治疗的。” 肖尧说话的语气很是淡然，平静的目光看向面前的女生，他在通过这种方式为眼前明显已经处于紧张不安，精神状态紧绷的病人一定的安抚和信念感。 毕竟~ 如果知道病人生病，医生却先着急的话，那么除了病人病的情况很严重之外……似乎也没别的什么可能性了。 所以做医生的第一，要不然就是微笑，第二，要不然就是平静和冷静，不要显得着急忙慌的，除非特殊情况下，更不要在走廊里奔跑，否则……人的恐惧心理是会传染的，一个人传染两个，两个人传染4个，到最后会掀起什么样的后果……可是谁都不敢确定，稍有不慎，说不定还会造成惊慌逃窜的踩踏事件。 就是每一位医生在入职之后都会被重点培训和重点告知的信息。 “我们会规定你的进食量，尽量减少或者是制止你的呕吐行为，同样的，因为你是在医院的缘故，所以我们不会给你使用任何的泻药，水和电解质代谢紊乱的问题，我们也会对症处理，如果营养过差，就会给予营养的支持治疗，必要的时候甚至可以使用鼻饲，如果碰到难治的病例的话，甚至还会使用胰岛素来进行治疗。” “可以可以，这些你说的我都能接受，我就想问一下，你刚刚说的那个心理治疗中的厌恶疗法是什么意思啊？” 女生点了点头，最后有些喘喘不安的询问道。 厌恶治疗。 光从这个名字上感觉就不像是……什么好办法啊？！ 一瞬间，各种各样精神病院后或者是疯人院的电影或者是电视剧的剧情在脑海深处如同走马灯一般的穿梭而过。 女生很明显变得更加有些紧张了。 “不好意思，厌恶治疗是我们私底下的叫法，其实他正儿八经的是叫做对抗性条件反射疗法。” 肖尧面对询问先是一愣，随后立刻很是尴尬的摆了摆手，不好意思的，带着歉意的说道。 哦~ 这就对了嘛！ 好歹是正儿八经的医院！ 这对抗性条件反射疗法一出来，感觉就要比什么所谓的厌恶疗法正规的多！！ 女生露出了一副还好如此的表情，甚至还能看得出来，带着点小庆幸感。 “不用太担心。” “这是一种非常非常常用的行为治疗的技术，他其实就是将想要戒除的目标行为或者是症状，与某种不愉快的或惩罚性刺激结合起来的，通过厌恶性的条件作用，从使患者最终因为感到厌恶而戒除或者是减少目标行为的目的的。” “比较常见的就像是电针刺激治疗，或者是约束治疗。” ？ ？？ 随着肖尧这边话音一落，那边的女生砰的一下就站了起来，很是激动的顿时大声的嚷嚷了起来。 “啥？” “你们还！你们竟然还要使用电击！会死人的好不好！！你们这是什么正规医院啊！疯了吧！没病都会被逼出来病的！！” 女生的情绪很是激动。 本来以为电影之中都是杜撰的情景，结果没想到现在却在现实生活中血淋淋的就这么出现了！而且自己还即将要遭受到这样的待遇！！ 卧槽！ 真的！ 这一看就是要报安全局的程度吧？！ 这真的不是要弄死人的强度吗？ “不不不。” “和你想象的那种，把你捆绑起来，然后直接电机的情况完全完全完全没有任何一丁丁点的一样的地方。” 肖尧一看，赶紧起身，双手抬起，不断的往下虚空按压，试图安抚着病人的情绪的同时立马解释道。 “就是比如说，古代妇女为了避孕，所以故意会延长哺乳时间，从而导致小孩子甚至到了6~7岁的时候都没有断奶，而这个时候要使孩子断奶，成年人的话，往往只能涂一些黄脸或者是难看的颜色，使孩子望而生畏产生厌恶感以达到断奶的目的。” “像是现代的临床心理医生们也同样是在使用这种方法来帮助人们戒酒，最简单的就是让喜欢喝酒的人吃吐酒石，或者是注射吐根碱，在即将出现恶心的时候，再让这些爱喝酒的人喝酒，就这么一天，重复个7~10次，直到这些嗜酒如命的人都不使用药物的情况之下，哪怕是单纯的喝口酒都会觉得恶心呕吐，对酒水产生厌恶情况为止。” “这就像是你上学的时候，班长一喊起立，你就条件反射的站起来，说是老师好一样，这就是一个单纯的条件反射，而我们现在要做的就是帮你建立这个条件反射。” 哦~ 这样的话…… 好像还是挺有道理的。 女生的情绪被稍稍安抚的些许，皱着眉头重新坐回到了椅子上。 “一般来说厌恶疗法通常就是用来治疗嗜酒如命的，或者是有一些强迫偏执观念的人。” “为什么说是你也要用这个治疗呢，就是因为你现在就只要吃东西就会吐，只要吃东西就会控制不住的要去吃泻药，你现在是为了保证一个自己的身材和体重，就已经达到了……就是不疯魔不成活的程度了，可能我这么说，确实有点夸张，但是你自己仔细的想一想，是不是这个样子的！” “基本上来说，其实只要你自己也有信心去战胜这个强迫症，去战胜自己，只要一吃饭就想去吐，一吃饭就想去吃泻药，控制不住的每天去称体重，去照镜子，去拿卷尺测自己的腰围，基本上主动的配合治疗的话，很快其实就好了。” 肖尧的态度极为诚恳。 其实…… 他自己心里也清楚，厌恶疗法接受的人其实并不是特别多，除非是那种逼到迫不得已的情况之下，才不得不接受的人之外，一般来说，大家都会对这种方式来产生下意识的厌恶感，但是无法否认的是，这个方式的确是有效的，而且是效果迅速的，也是后续情况最好的。 不是不可以用药控制，但是是药三分毒，每个药都有不同的副作用，药可以起到辅助治疗，但是绝对不能起到主要治疗。 而且就算是女生不主动的询问，肖尧这边也会主动的解释一下关于厌恶疗法的问题。 因为厌恶疗法的注意事项中最关键的一点，也是，不管是入职还是刚刚拿到的新手专业资料书中重点标明的。 就是厌恶疗法，会给求治者带来非常非常不愉快的体验，所以必须要向求治者解释清楚，在征得对方的同意之后才可以进行治疗。 而且通常情况下，医生会把厌恶疗法作为最后一种选择，但为什么他刚刚是主动说出来的呢？还是那句话，患者本人现在已经出现了低血钾低血钠的情况了，随时都有可能会朝着更加严重的方向去发展，药物治疗的效果虽然也有，但是无疑是缓慢的，因为吃药吃的再多，人的欲望一旦上头冲动起来，什么药能控制得住呢？ 所以！ 厌恶疗法通常都是适用在一些……不得说的情况。 像是酗酒，赌博，又或者是其他的。 在这样的情况之下，他们必须要通过强烈到一定程度使其产生的不快感要远远压倒原有的种种快乐，才能够取而代之，从而削弱和消除不良的行为。 这就是为什么电刺激是厌恶疗法的主要选项之一。 因为电刺激由于能够在电压和刺激时间上被准确的调节与控制，再加上是人们普遍所惧怕的，所以才会变成最常用的，也是最主要的选项。 电极一般会采取同心电极，通常来说，医生会把它放置到前壁，因为这个位置是比较安全的，如果医院的设备没有同心电极，虽然正常来说是不可能的，但是如果出现这样的情况的话，也会使用用盐水浸泡过的湿纱布将电机包裹，通过这样的方式防止灼烧皮肤。 “我……” 女生脸上露出了明显的犹豫。 他一方面是担心自己的小命不保，毕竟自己嗓子都已经变得沙哑难耐了，难听的要死要活的，要是再这么吐了吃，吃了吐的话……他自己都知道，自己身体肯定是受不了的。 而且家里人…… 其实也都知道这件事情，甚至还没少因为这种事骂他和打他，但是一点效果都没有。 另外一方面，其实女生自己之前大学坚持4年不吃碳水，就每天只吃那点蔬菜和水果还是挺好的，心智也从来没有动摇过，但是现在……他甚至都觉得自己有的时候确实是挺变态的，这不就是网上常说的服美义么！就是为了美丽豁出去身体的健康，也不要无所畏惧的，但其实这样做，并不好，也不对，之前大学4年的时候每年做体检，其实他多多少身体里都有点毛病，人家医生也劝过他不要老吃素，不要老吃水果，该吃荤的还是要吃点荤的，必须要荤素搭配，营养均衡才可以，但是他就不愿意接受。 可…… 现在这个情况要让他点头接受这个治疗吧，女生其实也有点不太乐意。 总感觉有点恐怖。 光是听着就已经让人感觉到刺激了，更何况是真实体验一下呢？ 感觉会…… 真的感觉会死的呀！！ 肖尧这边则是犹豫半天之后，微微叹了口长气的说道。 “如果你不愿意接受这个垫肩刺激的厌恶疗法的话，那么我们也可以选择是药物厌恶疗法，或者是想象厌恶疗法这两种。” “只是毫无疑问，只有电针刺激疗法才是效果最好也是最快的，不出意外的话，应该是在三天到5天左右就会好了，你也可以出院了，但如果是后两者的话，可能会住院的时间较久一点，少说也得半个多月的时间了。” “药物厌恶疗法的话，就是当你在想呕吐的时候，我们会让你吃止吐药，就单纯的刚刚我跟你说的那一系列治疗之中的药物治疗，让你想吐也吐不出来，就是你哪怕抠嗓子眼儿，你也可能……只能自己光在那干呕。” “就靠这样的时间强迫，然后来让你逐渐的适应不再吃了吐，吐了吃的情况，当然为了防止你自己一个人跑出去买药或者是其他的，所以你肯定是要住单独病房的，甚至我们需要让家长盯着你才行，防止你偷偷摸摸在网上买药，或者是去下个跑腿啥的。” “像是想象厌恶疗法的话，就是通过我们专业的心理医生口头描述的一些环境，将你的想象中的刺激联系在一起，从而产生厌恶反应以达到治疗的目标。” “这个情况，其实也挺适合用的。” “就是……这个费用的话肯定是比较……不会太便宜的。” “毕竟心理医生的时间……其实都挺宝贵的，那个……基本上可能是需要个每天几百块钱吧。” “但这个办法的好处就是操作简单，而且适应性很广。” “又或者是如果你也不想花这个钱的话，也可以自己试一下，如果有效果的话，咱们也不用费工夫了，就是你每回自己想出去去吃泻药，或者是想去厕所吐的时候，就让自己憋气，用憋气导致的窘迫感来强行抑制这种观念的涌现，然后坚持一段时间后，自然而然也会消失。” “啊？！” 听着肖尧说的这番话，给出来的这些建议，女生这边都已经懵圈了，只觉得大脑嗡嗡的直响， cpu都要烧掉了。 但是不得不说…… 最后一个建议……确实让他有一种勃然心动的感觉。 主要吧！ 虽然每天几百块钱确实能掏得出来，但是有那个钱吧……他更想攒起来去听个演唱会啊，或者是去买点周边什么的，哪怕是冲进游戏都能获得快乐感呢，再不济给自己买两身漂亮的衣服也行。 “那也行。” “那我可以先试一试那个憋气这个办法。” 女生点了点头，想了想后说道。 “行。” “既然是这样的话，那你这边就联系一下家长吧。” 肖尧比划了个ok的手势。 “啊？” “我都20多岁了，还要叫家长吗？” 女生指的是自己一脸的蒙圈，表情上看起来很是不可置信，甚至都有点无法理解。 “毕竟~” 肖尧摊开双手耸耸肩膀，语气略微带着点无奈的说道。 “我们护士也不可能24小时盯着你有没有吐，所以肯定是需要家长从旁边监督和辅助的，当然除了我们每天固定的一日三餐之外，我们只会在下午3点多快4点那会儿，再给你上一顿下午茶，就是吃小点心，比如说饼干或者一块小蛋糕，然后再喝杯牛奶什么的，因为你这个身体……十有八九肯定是营养不良的，再加上你长期只吃水果和蔬菜，连一口肉，不，别说是肉了，你恐怕就连点荤腥都不愿意沾染，所以身体肯定是有问题的，正好趁着你住住院这段时间给你好好的补一补营养。” “哦，这样啊，那还行。” 听着肖尧的解释，女生若有所思的想了想，感觉肖尧说的倒也是也没毛病，点点头拨通了爹妈那边电话，将情况简单的说明了之后，等着自家爹妈来了，就乖乖的办理了住院手续，至于其他的消息，就让爹妈从医生那边打听去吧，反正他要……呜呜呜，恐怕要和现在的美丽身材，说一声say goodbye了，呜呜呜~ 毕竟按照医生说的一日三餐，还要加上一份下午茶和牛奶，不长胖才是见活鬼的呢！！ 他肯定没有办法再继续维持着这80斤的体重了。 估计肯定要上90斤？ 唉！ 以后衣服看来都买不了小码，甚至是穿不上童装了。 心塞塞！ 女生痛苦的揉了揉胸口，但一想到自己的小命……又很快的便释然了。 毕竟啥都比不上自家小命重要啊！ …… “有的时候我是真无法理解，你说要是胖的话，减肥还是挺有道理的，毕竟是要保持身体的健康，而且如果过于肥胖的话，的确会引起高血压，高血糖高血脂这些零零散散的问题的，但你说有的人就是比如说1米7的高个子，然后100多斤的体重明显就是正常的标准体重，可为啥还要一定要减少到80斤，70斤的？？那不就变成行走的排骨了吗？那样的话真的很好看吗？？？” 张真源在病人以及家属离开之后很是不解的摇了摇头。 他不是在玩抽象，他是真的无法理解呀！ 尤其是他现在刷网络，好多短视频里面都是各种各样的挑战，像是什么a4腰，直角肩啥的，有的就算不是直角肩，也是为了这个发个视频啥的，硬凹成直角肩，也不想想直角肩本身就是个病啊！！还有什么锁骨养金鱼啥的！瘦成这样真的不可怕吗？真的不担心自己有朝一日走在路上，万一一不小心走路的时候崴了脚或者摔一跤，直接摔成骨折了怎么办？伤筋动骨可是要养100天的！！再说了，那不是养不养身子的问题，那是光疼就能疼死的问题啊！ “白幼瘦本来就是现在的风向潮流，没办法，而且确实有很多人耳根子比较软，别人说什么就是什么，但我觉得实际上自信漂亮大方的才是最美丽的，有的时候其实我也无法搞懂，但你要说这些女孩做错了，只是想把自己打扮的更美，打扮的更漂亮，其实人家就有错吗？人家也没错！” 肖尧摇了摇头。 这玩意儿就是个矛盾的问题。 女生减肥，想把自己保持一个苗条的身形，这有问题吗？没问题，这是做错了吗？也没做错。 可是为了折腾苗条的身形，把自己都快给弄嘎了……这真的就是本末倒置了吧！完全没有必要啊。 “说起来……” 就在这时，张真源突然一拍大腿。 “我想在我租的那套房子么，我家楼下有个老太太，家里头儿女啥的都在外面上班，都不在家，甚至都不在一个城市里，就那老太太一个人住，前两年好像是老头都去世了，然后老太太我瞅着……感觉这里有点问题啊。” 张真源说着便指了指自己的脑袋。 “我觉得可能是阿尔兹海默症病吧，上回他闺女回来的时候，我特意提了一嘴，也不知道他们家后来有没有把老人带来看病，希望能放在心上吧。” “阿尔兹海默病啊……” 肖尧听到这话后，缓缓的吐出一口长气，表情上染上的一抹复杂。 毕竟~ 话又说了回来谁家还没个老人呢。 阿尔兹海默病，又被叫做老年痴呆症。 这是一种发生在老年期以及老年前期的原发性退行性脑病。 换句话说就是一种持续性高级神经功能活动障碍。 也就是在没有意识障碍的状态之下，既以思维分析判断和视觉空间辨认以及情绪等方面都出现了障碍。 来医院检查的话就可以发现大脑皮层萎缩，并且还伴随着淀粉样蛋白沉积，神经原纤维缠结，大量记忆性神经元数目减少以及身上出现的老年斑。 这个病最可怕的就在于这个病没有任何的特效药或者是逆转疾病的药物。 而且目前国内的话有老年痴呆的患者多达500多万人，基本上每年都平均会有30万人会出现新发病例。 按照前段时间给出来的数据报告。 老年痴呆的问题会随着年龄的升高呈现出显着的增长趋势。 75岁以上患病的概率达到了8.26%，80岁以上会高达11.4%。 而且老年痴呆的患者，女性是多于男性的60岁以上妇女患有老年痴呆，通常是相匹配男性的2~3倍左右。 老年痴呆也就是阿兹海默症，会引起获得性和持续性的智能障碍。 在没有出现意识障碍的前提之下，会出现记忆和认识功能障碍，同时还会伴随着语言和视觉空间技能，情感或者是人格上的改变。 而且又由于没有有效的治疗药物和手段，这个病的情况就会越来越重，最终就会导致躯体合并症而危及到生命。 这个病也不容易发现。 一方面是老年人都舍不得花钱来医院检查，另外一方面也是由于这个病的起病发作，是太过于隐匿的缘故了。 刚开始就是记忆力减退，比如说一个人可能平常挺温柔的，但忽然就会变得暴躁，人格会出现改变，智力方面也会流血下降，有的时候明明是走了好多回的路，就会突然记忆错乱一般的迷路了，甚至有的时候会突然忘记回家的路，但不管怎么说，日常生活方面是绝对没有问题的。 第794章 师兄，怎么让他们愿意带老人来医院呢? 但是随着时间的逐渐推移，这个病就会进一步发展，成为认知功能的减退出现无法说话或者是失去的认知，甚至有时候会出现有意识障碍的问题，会出现神经系统的定位体征，在生活起居方面也变得无法自理，甚至常常会有一些正常人无法接受的不耻行为，而且整个人就会变得……就仿佛不再是那个熟悉的人一样，整个人就……他的行为举止都会出现改变。 甚至还会出现幻听和幻视，也会出现妄想和狂躁或者是抑郁。 等到了晚期的时候，就会出现全面的智能障碍，患者就只能躺在床上，完全没有办法自主的活动，生活也完全无法自理，最终就导致种种并发症的爆发，从而最终死亡。 最常见的并发症像是肺部感染，皮肤感染，泌尿系统感染或者是慢性衰竭，多器官衰竭什么的都是很常见的。 再加上没有特效药，所以目前来说就只能说，病人出现了什么问题，医生就对针对这个问题来进行治疗，至于其他的…… 医生也是很无奈，爱莫能助啊。 “你隔壁的那家老人今年多大了？有50岁吗？” 肖尧侧头问道。 “肯定比50岁大多了，我估计怎么着也有个七八十岁了，那老的……身上都有老年斑，而且凑近还能闻到一股子老人味，走路的话都颤颤巍巍的，需要拄着拐杖了，儿女也不在身旁，自己平常吃个东西什么的都困难，每天就拄着拐杖去我们小区楼下旁边的菜市场里买菜，肉啥的都可少可少买了，偶尔还要捡废纸壳子什么的，所以后来我买快递留下的纸壳子都送给他了。” 张真源有点感慨。 说起来~ 唉！ 其实都说是养儿防老，但不管是儿子还是女儿，现在的社会经济发展还是飞快的，孩子们想要挣钱，那肯定还是大城市像是超一线和一线城市比较好，再次一点的话就是省会城市了，至于其他的四五线的小县城什么的，那真的是……肯定没有多少年轻人的。 孩子们在大城市里工作，挣的虽然多，但是房价也高，一套房子动不动就要几百万，那真是咬紧牙关的往肚子里咽，可能要攒上半辈子才能攒出来那么一套房子。 可是…… 又没钱又没房…… 儿女在外头就租房子住，又怎么可能说是把老人接过去住呢？ 就算是有房子，一个2室1厅的小房子，七八十平米的，自己一家三口生活都不太够，都显得紧紧巴巴的，哪来的空间又能分出来一个单独的老人的卧室呢？ 还有就是夫妻双方之间也会发生冲突——怎么的？就只有你有爹妈？？你把你妈给接过来了，那我就不能把我妈也给接过来养老吗？ 本来就狭窄的房间，要是在底下三四个老人的话……怕不是连下脚的地方都没了。 要有钱的话，谁不想陪在老人身旁呢？可问题是……大家都没钱啊！ 张真源摇摇头。 他也就是现在年轻的，不需要考虑这些乱七八糟的事情，等到他自己也四五十岁的时候，那爸妈可不就有点儿七八十岁了吗？甚至有的结婚的晚的，甚至还会达到八九十岁的年纪，这个年纪大的老人基本上肯定多多少少都是有点老人病，能够自己照顾好自己就已经很不得了了，要是得了老年痴呆的话…… 接过来也不行，不接过来也不行。 不工作也不行，工作也不行。 这可真的是…… 让人觉得无奈，觉得为难啊！ 不工作就没有钱，没有钱的话一家大大小小的好几张嘴，难不成要喝西北风去？ 不接过来的话，老人一个人在镇子上生活着，谁敢放心？尤其是老人还有痴呆的话，说不定出个门的功夫，转身就能丢了呢，像是这样的情况，要是手里头有一点点小钱的话，就只能请个保姆啊，或者是请个护工啥的，照顾一下。 但是现在也有很多新闻爆出来说是这些护工或者是保姆虐待这些孤寡老人，甚至还有管老人要钱骗钱的。 可…… 这又能怎么办呢？ 要不然就是送到养老院去，但老人愿不愿意去，这是一方面，去的养老院好不好，就是另外一方面了。 只要一想到这里，张真源就觉得发愁的厉害。 而肖尧这边则是完全不清楚张真源此时此刻在脑海深处的头脑风暴，曲起的食指有一下没一下的敲打，在桌面上发出砰砰作响声音的同时，微微皱着眉头说道。 “一般来说，老年痴呆症常常会发生在50岁以后，发展的速度也较为缓慢。” “第1阶段的时候就是健忘期，这段时间的记忆力会出现明显的减退，可能会开始时忘记讲过的话，做过的事或者是重要的约会等等，也会随着时间的推移，渐渐的就连一些过去发生的事情都忘记了，与此同时，思维分析和判断能力以及视空间辨别能力，计算能力都会出现不同程度的降低，但总体来说是可以维持一个人的单独的日常生活的。” “对。” 张真源回过神来，听到肖尧说这番话后，肯定的点了点头。 “因为咱们下班不是不算太早，但也不算太迟嘛，所以我回家的时候老能碰上这老太太，偶尔帮个忙啊，再加上经常攒一些快递的纸壳子给他，所以来来往往的，其实我俩关系还行，算是一个熟悉的邻居，但是吧，好多时候就是这老人上一分钟说的话，他下一分钟就忘了，而且有的时候吧，我俩比如说等电梯的时候，他就会和我说一些关于家里孩子们的小事，我每回就假装很感兴趣的听，因为我也清楚，这老人其实不是多嘴碎，就是希望有个人能够陪自己唠唠嗑，说说话而已，再加上老人没事，还经常做点红烧肉什么的给我，说是我一个人住在楼上，吃不好喝不好的，大男人的不会做饭，天天点外卖，那些东西都对自己身体不好，所以其实我还是挺乐意和老人家说话的，但是也就是因为这是交流一多，就发现这老人啊，确实有点健忘。” “那看起来应该就是第一阶段的健忘期，情况不算是太严重，如果一个人生活的话……应该还是能够保持一段时间的，不过等到了第二阶段或者是第三阶段的话，要是孩子还不陪在身旁，孩子不负责照顾的话，可能真的会出现点什么问题了。” 肖尧听着张真源说的这番话，点了点头分析和判断说道。 第2阶段也被叫做混乱期。 这个时候除了第一阶段的症状会相应的加重之外，最突出的表现其实就是视觉空间辨认障碍会出现了明显的加重，换句话说就是老人如果一个人出门没有人照顾的话，就非常非常的容易迷路，而且穿衣服也会比较困难，甚至可能会做出来，把裤子当上衣穿，把衣服当成裤子穿的行为，也有可能会做出来大冬天的穿着短袖就出门的行为，而且会认不出来朋友或者是亲人的面貌了，也记不起来他们的名字了，就算是想和别人交谈，也做不到了，尽管他们有的时候会选择自言自语，但他们自言自语，在其他人听起来就是咕噜咕噜的说话，就仿佛在说一些加密的文字一样，根本听不出来，也根本听不懂。 第3阶段也被叫做极度的痴呆期。 这个阶段病人会进入全面的衰退状态，生活无法自理，比如说吃饭穿衣服洗澡都需要照顾，而且很容易导致出现尿失禁的情况。 “我记得这个病是不是好像是……病程是无法，也就是不可逆进展的？” 张真源莫名的对那个健谈的老太太，心里头感觉到有点堵，说不出来的不舒服。 毕竟~ 其实那老太太人还是挺好的。 除了有的时候确实爱叨叨爱操心一点，但是其实也没毛病。 “对。” “这个病麻烦不就麻烦在不可逆转吗！要是能够逆转的话，早就会有特效药问世了。” 肖尧点了点头，叹了口长气。 说起来…… 前段时间不是还上了新闻来的吗？ 国外的《科学》杂志发表消息说是研究人员撤回的一篇关于阿尔兹海默病的论文。 而这个论文则是被视为阿尔兹海默病研究的开创性研究，就这么说吧，说成是开山论文，是整个阿尔兹海默病的奠基石，这都一点也不为过。 这篇论文导致对阿尔兹海默病的研究被整整的误导了16年之久。 如果有这16年的时间的话…… 或许真的可以出现什么好消息？？？ 只可惜呀！ 肖尧想到这里都忍不住，有些心痛，心痛那些研究人员和科学家们为此而付出的努力，谁想到他们本来就是在一座并不存在的山上再继续努力的进行研究，试图去看破这个秘密呢？但是他更多的却是气愤，如果学术研究都可以造假的话……那真的是这个世界上就没有东西能够相信了。 如果没有造假的话，或许16年之间真的能有什么特效药诞生也说不准了？ 就像是…… 张真源楼下这个住的老太太一样。 或许就真的有特效药可以治疗了呢？！ 唉！ “我记得老年痴呆的核心症状……好像是有记忆障碍吧？好像还有认知障碍！” 就在这时，张真源突然一拍脑袋。 他在努力的找到一些证据，证据可以说服老人女儿。 他不知道老人孩子到底有没有带着老人去看病，但是吧…… 如果下次能够再见面的话，就可以凭借自己身为一名医生的职业优势来告知对方，说服对方，至少不能把一个随时处于危险状态中的老人单独一个人放在家里了吧，哪怕是不愿意接到自己所在的城市里，不要耽误自己的家庭和工作，你最好能够找个护工或者是找个人看一看，照顾一下，总比要当个撒手掌柜来的强吧？！ “记忆障碍，这是老年性痴呆的突发症状，也就是说既有遗忘又会出现健忘，遗忘是指的记住新知识的缺陷与皮质功能障碍有关系。健忘是指远记忆的缺陷，也就是说回忆过去已经记住信息的能力低下，也会和皮质下功能障碍有关系。” 肖尧并不知道张真源想要做什么，但这也不妨碍肖尧看了一眼张真源，挑了挑眉头，语气很是平和的，开口说道。 “认知障碍是指掌握和运用知识的能力，包括语言和非语言技能记住新知识的能力和从丰富的知识库中追忆知识的能力，认知障碍功能的诊断对于痴呆来说是有决定性意义的，发生非语言的认知机能障碍会比出现言语障碍的速度要快，时间更早，在老年痴呆的早期就会出现失算和判断力差以及概括能力的丧失，注意力也会分散，左右辨别不清，且随着病情会出现的愈发明显。” “失语，语言改变是皮质功能障碍的敏感指标，失语是老年性痴呆中最常见的特征性症状，在其他原因而导致的痴呆中则是并不常见，口语理解进行性受损，复述功能相对保留，直到晚期才会受损，语言的句法和发音相对的保留到晚期，而语义方面则会进行性损害，会出现老人为了说一句话找词很困难，而且还会出现累赘的自发语言和命名不能，琉璃性失语，错语症也会很明显，等到了病情的中期和晚期的时候，会出现各种明显的重复说话障碍，比如说模仿语言。” “可以尝试你说一句话，然后让患者重复一次，重复完之后可以让患者说出来词和词组，如果情况较为严重的话，可以让患者重复说出来自己说的这一句话，如果是晚期的话，那么就会出现不可理解的声音，甚至是可能会出现哑口无言的现象。” “视觉空间技能障碍和失去使用和失去认知” “这个是在阿尔兹海默症，也就是老年性痴呆的早期视空间技能受损，这个情况会比其他类型痴呆的视觉空间障碍会变得更加严重，会出现无法临摹图形，也会出现无法做一些结构性的作业，两个点之间的直线也没有办法连接住，甚至于就连摆积木和拼图都无法做到，” “而且将近有1\/3左右的患者会出现视觉的失去认知，面貌的失去认知，体象障碍，视觉空间失认，地理失去方向定向，随着病情的进展会变得逐渐严重起来，而具体表现在一个人身上的话，可能就是导致穿衣服穿不了，走路走不了，想说话心里头知道，但是嘴里说不出来，想写字儿，但是写不了。” “除此之外，精神病性症状就是阿尔兹海默症，也就是老年性痴呆的伴随症状，具体会表现为主动性，减少情感淡漠或者是失控，会出现抑郁不安的情况，也会出现兴奋或者是高兴失眠，幻觉妄想，徘徊或者是无意义的动态，自言自语或者是大声说话。” “会有7%左右的患者出现肌肉痉挛发作，晚期会出现椎体束症阳性或者是癫痫发作。” 随着肖尧的话音落下，张真源脸上犹豫了半天之后，还是忍不住的开口说道。 “师兄……” “你说我说是要拿你刚刚说的这些话去劝那个老人的孩子，让他赶紧带着他妈去医院做检查，能用吗？” “……” 肖尧闻言顿时沉默了两秒，仔细的想了想后摇了摇头。 “现在的生活节奏很快，老人的孩子就算是回来了，也会忙着说是看两天老人再联系联系小时候的朋友啥的，甚至还有可能会拖家带口的，而且就算是你去说了，他们也不会相信的，就算你把自己身为医生的执照摆放在面前，他们最多也就是半信半不信，因为……怎么说呢，他们母亲是什么情况，他们作为孩子其实是最清楚不过的了，或许心中早有猜测，只是一直以来都拖拖拉拉的没有解决而已，不管是出于囊中羞涩，又或者是出于这是一个烫手山芋不想要不想接手，又或者是出于其他的理由，所以……我估计你就算是摆事实，讲道理也够呛。” “啊？” 听着师兄这番剖析，张真源顿时有些着急起来，挠挠脑袋说道。 “那就没什么好办法了吗？我倒不是说一定要逼着他们啊，怎么滴似的，或者是把老人带着去他们家里，去他们的城市里生活，就是说是老人…一个人生活太不安全了，好歹请个保姆吧，哪怕就是你说我和那老人也算是认识，而且来来回回的，大家……也确实哈！咱明人不说暗话哈，我对这老太太还是挺喜欢的，不是说是那种喜欢，就是感觉其实就和我奶我姥姥啥的其实差不多，所以我其实……就是说平常的时候，比如说路上下班或者是帮忙买个菜啥的，其实我能帮的就肯定都能帮了，但你要说其他的话，我肯定做不了了呀，那是他们儿女该做的，不是我说是一个外人要做的事儿，对不对。” 张真源着急的说着，同时想要解释一下自己的意思，所以说起话来有些胡乱颠倒，前言不搭后语的，但是肖尧却听懂了。 只见肖尧低头沉默了半响之后，这才皱着眉头，不确定的开口说道。 “如果你想要说服他们的话，最好的办法还是和他们自身策划关系，如果说因为省钱或者是其他缘由我不想带着老妈来看病，那么假如这个事情会涉及到他们自己本人呢？你也说了，那老太太今年都七八十岁了，就算是20多岁30岁才结婚生孩子，那么这个孩子长大成人了，恐怕现在都已经40来岁了吧，阿尔兹海默病是在50岁左右就开始出现的，而且会随着时间的推移，发病的概率会越高，所以……” 肖尧说到这里的时候语气微微一顿，随后又继续说 “你就直白告诉他们说是，如果他们不相信的话，最好让他们自己也来医院检查一下，因为阿尔兹海默症是具有遗传因素的，也就是说具有家族的聚集性，有20%左右的患者会有阳性家族史，而在这其中一级亲属也就是老人的女儿和儿子是有很大很大的患病风险性的。” 肖尧这话可不是在胡说。 这是正儿八经有着分子生物学研究来证明的。 人体中第二十一第十九第14和1号染色体上都有着异常基因位点，这些兽类基因所编码的蛋白质分别为淀粉样蛋白，载脂蛋白e，早酪蛋白1，早老蛋白2。 这些基因的突变和多态性改变会与阿尔兹海默病的发病有关系，其中淀粉样蛋白是由淀粉样前体蛋白异常裂解而生成的，是老年斑形成的主要成分，载脂蛋白e基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一，迟发性家族性。阿尔兹海默病和散发性阿尔兹海默病发生的危险性都会和。这些等位基因的量有依赖关系的。 “这……” “这能行吗？” 张真源听到肖尧的建议之后，下意识的张大的嘴巴，忍不住的反问了一句，又是仔细的想了想，感觉……好像确实是可行的。 首先 其实老人的女儿和儿子都是知道老人在这边的话是有自己在照顾的，也不算是特别照顾的那一种，就是双方之间的交流是比较来往密切的，就属于那种，偶尔还会去老太太家里吃个饭啥的关系。 所以老人的女儿和儿子其实都是默认有着张真源这个人存在的，也都是知道有这么一个人。 如果张真源上去，直接挑明自己是个医生，同时也表明了老人确实患有了老年痴呆病，也就是阿尔兹海默病的话，在老人的儿子和女儿本身就感觉不对劲的基础之上，他们其实对于张真源的猜测，至少会相信80%左右，而另外20%就是由于某些不可言说的原因导致他们并不愿意带着老人来医院检查，或者是哪怕是知道了也打从心眼里不想相信，不愿意相信，那么剩下这个20%的可能性就是要由这个遗传因素来决定的，毕竟当一件事情波及到他们自身的时候，他们肯定会比谁都要着急，说的不好听点就是这些中年人距离50岁这个大关卡已经不远了，甚至有的可能说是已经差不多还有个两三年就要到了的，所以在张真源抛出来这个病是有遗传性之后，他们肯定会着急自己本身会不会有这个病，有没有这个病，而在这样的前提之下他们必然会要去医院给老人做检查的，到时候就像是张真源所说的一样，哪怕是他们不愿意带着老人回城里，把老人说是一个人留在这边，但是也肯定是不管说是出于孝心还是出于不让人戳脊梁骨，又是出于其他的原因，他们都必须要给老人找个保姆来照顾的，这无疑是……对老人而言，其实是一个比较安全的选项了。 第795章 手机上网综合症 “医生！” 砰！ 随时一道声音响起，肖尧所在的门诊室的大门被人从外面砰的一下推开，一男一女身后死拖着一个目测年纪，应该是在15~16岁左右，身高也是有着1米7快1米8个大个头的男生，怒气冲冲的走了进来。 “医生！” “你快给我儿子看看！我都怀疑他是不是疯了！！” “一天到晚的，从早到晚那个手机就离不了身，眼睛更是24小时的盯着，那是吃饭看睡觉看，哪怕说是昏过去了，手边也一定要放着个手机，必须要放个声音，不然的话就睡不着，你明明看他呼吸都平稳了，怎么叫都叫不起来了，结果把手机声音一关，他砰的一下就起来了！” “我之前把手机砸了的，结果这孩子给一气之下，直接从我们家4楼给跳下去了，吓死我们了，还好没啥事儿！” “我和孩子他爸商量说是要不然送到那个什么学校里去戒网瘾，但是那些地方不是老说说是有教官什么的训斥孩子还要电击啥的吗，说是从那里出来的孩子，一个个都恨死家里人了，而且一个个的要不然就是变得胆小如鼠，要不然就是人都活不下去，直接死里头了，所以我和孩子他爸犹豫再三，说是不行，还是来医院看看吧，总归不管怎么说，医院还是正儿八经的看病的地方，要是实在不行的话，反正这孩子我们也管不了了，那就真的只能送到那些戒网瘾的学校里去了。” 孩子妈妈说话的时候，脸上充斥着愤怒，但如果是细细深处看的话，其实是能够看出来孩子妈妈眼里的伤心和难过，以及失望的。 看得出来。 父母的心应该是早就被之前把孩子手机砸了以后孩子一怒之下直接跳楼，根本不管后果很严重的行为给伤心坏了。 现在之所以如同拽死猪一般的生拉硬拽着把孩子带过来看病，无非就是为了身上的责任而已，毕竟这孩子不管怎么说都是自家的，再怎么着，别人都能放弃，当父母的总不能也放弃吧！ 而肖尧这边，则是在听到孩子妈妈说的这番话之后，当下便挑了挑眉头，和身旁的张真源对视一眼，好歹也一起共事这么长时间了，就算是有的话不说出来，其实也能看明白对方的眼神的意思。 肖尧：嚯！好家伙，来了个牛逼的！这家伙不让玩手机都能跳楼！这是宁可死都不愿意不玩手机呀，牛逼！ 张真源：好家伙，真的是好家伙，要不然就说跟在师兄身旁能长见识呢，以前偶尔会在网上看到这类型的新闻，比如说是老师把手机没收之后，学生一怒之下就从教室里跳出去了，老师之后就辞职了，说是受不了这个心理阴影，当时评论底下有骂的也有同意的，但是啊，毕竟这种事情一直没发生在自己身旁，所以感官看起来其实也就那样，有点无法理解，手机哪有自己小命重要啊？咋想的？回去了以后大不了挨一顿骂，能怎么滴？家里人还能打死自己不成？就厚着脸皮不给老师都行，老师还能弄死自己不成？？但是不管是挨骂还是说是反抗，总比……拿自己的命去威胁强吧？关键是之后还没救回来，救护车把人拉到医院的路上就死了，这真的值吗？便宜的手机七八百八九百就能下来，为了八九百块钱，连命都不要了…… 肖尧和张真源一时之间，内心深处都有些感慨万千。 “要我说就干脆别管了，反正学校老师也不管他，我们管的也捞不着好，这种孩子……以后不管是到了社会上还是在学校里，他都是个废物，干脆点儿，给他点钱，让他直接南下去打工得了，到时候爱咋地咋地，死在外头都不用管。” 孩子父亲绷着一张脸，冷声冷语的说道。 他本来其实是不赞同孩子来医院看病的，尤其来的还是精神科。 在他看来，这孩子根本就是上瘾了！ 而且这个上瘾的程度就夸张到连命都不要的程度了。 好歹是自己和老婆两个人辛辛苦苦拉扯长这么大的孩子，说跳楼就直接跳了，根本就没有考虑过父母，也没有考虑过自己的命运，更没有考虑过自己的未来。 这种孩子留着又有什么用呢？ 人家都说养儿防老，养这种孩子根本就防不了老不说，怕不是等着老了以后就是杀父杀母的典型了，指望这种孩子会孝顺老人，那母猪都会上树了！ 按照他的说法来讲，就是给点钱拉倒，比如说一口气给个一两万的，然后就可以滚蛋了，等着他那边出去打工自己挣钱之后，自然而然的就知道在社会上活着钱的这种重要性了，姐知道一天到晚的拿这个手机，屁也干不了，饿都能饿死！ 要是再狠点心的。 就等着孩子走了以后，就直接卖房子搬家，搬到其他地方去。 反正这种孩子你给他再多的钱，他也肯定很快的就会挥霍用完的，倒不如当断则断，长痛不如短痛，他们今年也才40多岁，再生个老二完全来得及。 “你咋能这么说呢！” 孩子妈妈瞪了孩子爸爸一眼，伸手偷偷摸摸的拽了拽孩子爸爸的衣角，一方面是说在外头呢，给孩子留一点面子，另外一方面当然是害怕父子离了心，这以后啊，关系修复不好了。 “再说了，你再不乐意吧，你不是照样带着孩子来了！” “人家学校人家老师不乐意管他了，那是他们的问题，那这好歹是咱自家的，你不管我不管的那谁管他？以后自己一个人出去没有学历，连工作都找不着，你指望他出去当农民工吗？人家农民工好歹挣的钱也算多，但都是卖苦力的，你儿子是个细皮嫩肉的，肩不能扛手不能提的，抱着个两斤重的白菜就哎呦哎呦直叫唤的人，你还指望他卖苦力？咋可能呢！！” “饿到极致了，饿到头昏眼花了，饿到恨不得快去乞讨了，他就知道了。” 孩子爸爸撇了撇嘴巴，依旧坚持自己的想法不动摇，同时还不忘记回瞪一眼老婆。 “慈母多败儿。” 眼看着夫妻两个因为孩子的问题，即将要在办公室里掀场一场大战的时候，肖尧赶紧起身，一边劝说着二人冷静，一边让张真源带着夫妻两个出去说话，了解一下详细的情况，而肖尧这边，则是趁着家长不在现场的时间里，试图和面前的男生交流一下，看看到底是个什么情况，每天捧着手机都在干什么。 夫妻两个那边倒是还好说。 可能确实是在外头，他们两个也吵不起来的缘故，很快的就跟着张真源离开了，而肖尧这边则是碰到了难题。 等着父母这边前脚刚刚离开，后脚孩子就不再是刚才那副死皮赖脸的模样，反而是翘着二郎腿一副天老大他老二的模样，得意洋洋的坐在了椅子上，从口袋里摸出手机瞟了一眼肖尧眼神之中充斥着嫌弃和蔑视，冷哼一声后，开始摸着手机玩起的游戏。 然后任凭肖尧这边是磨破了嘴皮子，不管怎么说怎么问，他这边都拒不回答的同时，还时不时的竖起一根中指，鄙视两下。 嘴里头更是骂骂咧咧的，甚至也不管，这是在医院里就直接开麦，队友们狂喷起来，一个人狂喷4个人，丝毫不落下风的那种，而且骂人的话……那是有多低俗就有多低俗，直击祖宗十八代和各种各样的器官的，有的话光是听着肖尧都忍不住的嫌弃的直皱眉头，心里头有点膈应。 不过…… 虽然年轻人这副拒不配合的样子摆得出来，但是肖尧还真就从他刚刚那一系列的动作和行为之中发现了点儿问题。 摸出手机和张真源那边联络了一下之后，很快的，张真源就带着夫妻两个又回来了。 “你家孩子这是非常非常典型的手机上网依赖症。” “你可以很明显的发现，这个孩子他只要不接触手机，整个人就处于一种惶惶不安的状态之中，甚至整个人的脾气都会变得暴躁起来，而只要触碰到手机之后，他的情况就会较为稳定，同时会更加肆意张扬一些。” 肖尧用词还是较为委婉的。 毕竟刚刚…… 男生的那番表现已经不能用肆意张扬来概括了，那简直就是目中无人了。 也不管医院要不要保持安静也不管父母带自己来医院看病是为了什么，反正就是我要高兴，全世界都要围着我转才行的一副姿态。 “那怎么办？” 孩子妈妈皱着眉头，目光之中满满的忧愁，不住的唉声叹气。 “这就其实已经和上瘾一样了。” 肖尧想了想后，还是选择如实说道。 “正常来说，除非是孩子自己主动的，想戒除这个上瘾，否则的话，不管是凭着药物介入还是说是强迫介入，最终的结局都不会太好。” “这个上瘾想要戒除的话，那就需要家长和医院的共同治疗，共同帮助才可以，但其中最重要的一点就是患者要自己本身想要改变，想要改好。” “比如说我们可以营造一个良好的环境，回到家里以后，爸爸妈妈也不要使用手机，除非一些必要的工作条件之下，家人们可以凑在一起培养一些健康的兴趣爱好，哪怕是健身，又或者出门一起散散步，或者是家人一起玩会游戏都可以，作为家长，我们要包容孩子。” “这是一个非常好的疗法，如果这个办法都不行的话……那肯定就是需要外力的介入了，比如说是心理医生的咨询，康复中心的治疗和康复计划的参与，通过专业的心理辅导和治疗的话，找到孩子为什么沉迷于手机的原因，让孩子更能理解自己的情感需求，学会有效应对问题，减少因为情感问题而沉迷于网络的倾向，但是还是那句话，这个效果肯定是没有之前那个效果好的，但不管是哪一个办法，他的前提都是孩子自己本身就要想这么做才可以，如果孩子自己本身不想的话……不管我们说什么，不都没效果吗？” 肖尧说到最后的时候，有些略微无奈的叹了口气。 说句实在的话哈！ 如果是他自己碰到了这种孩子的话，真的是也挺束手无策的。 说白了，就是说也说了，骂也骂了，打也打了的，很多种方法都已经使用过了，这种时候……其实也挺不知道该怎么做了的。 “他自己？” 孩子父亲突然嗤笑出声。 “他要是有皮优点的话，就不会到现在为止，直到我们进到这间办公室之前还在玩手机了，我敢肯定。刚刚我们配合的那位年轻医生出去的时候，你肯定没有问出来他任何有关手机，包括他自己其他方面的想法，因为不管是我们问还是老师问，甚至是别的女生啊，或者是其他朋友问，他根本就不管，他的世界里就只有手机和手机上那片虚拟世界，现实生活中的人他完全不在乎。” “我都已经说过很多回了！你看现在医生的答案，其实是和我是一样的，我之前上网就已经查过这方面的内容了，现在很多青少年都是有这个上网的瘾的，但是其他孩子没有咱家孩子这么夸张，咱家孩子就属于那种你不让我上网我就去死的程度，人家家其他人家的孩子见到父母生气了，那肯定就悄悄的了，不会是像咱家孩子一样疯狂，就仿佛……” 有些不该说的话，孩子父亲犹豫了一下之后还是选择咽回肚子里。 毕竟说出来以后…… 可能就要404了。 肖尧看着孩子爸爸这副模样，他其实心里头也有一点点的不太舒服的，毕竟这个方面的问题自己确实是没有办法帮忙。 按理来说像是这种上网成瘾性，其实是可以使用行为治疗之中的厌恶疗法的，就像是之前那个神经性贪食症的患者是一样的，让他只要一想到手机就会痛苦，只要一想到手机就会惊恐，摸到手机以后就会想吐，自然而然的就不会再去想玩手机了，别说是想玩了，甚至可能是连碰都不碰。 但是厌恶疗法，因为这个整个过程是非常非常痛苦，所以说只要是在正规的医院里面厌恶疗法，不仅要是得到家长的支持，而且必须必须得得到的是病人本人的支持才可以，这都是需要签字签同意书的，如果说病人本身就有一种对抗的心理的话，并没有说是我想要改变，我想要治好的这种想法的话，那么……再多的办法也没有用。 毕竟医生这边比如前脚刚刚喂了能让人呕吐的药，后脚他就一边吐着一边玩，能怎么样呢？难不成医生和护士还能骂死他或者打死他吗？还真敢动手吗？那肯定是不敢，所以他完全可以一边吐着一边玩着，然后一边竖着中指，一边不屑一顾。 说白了。 甭管是什么治疗，其实都需要病人本身就想要治好自己，想要解决这个麻烦，想要解决这个问题的念头存在才可以。 不然的话…… 甭管啥办法，肯定都没用。 孩子父亲则是压根不知道肖尧此时此刻在想些什么，只是一脸失望的看着身旁的儿子。 而后者则是一副我完全不管你们在想些什么的模样，依旧是很自在的，翘着二郎腿在那里打着游戏，开着语音，时不时的还骂吧咧咧两句让人不知道他是在骂游戏里的队友还是在骂眼前的家长和在他看来完全就是多管闲事的医生了。 而孩子妈妈则是在听到医生和孩子爸爸说的话之后又看着医生，又看了看自己丈夫，接着又扭头看向了自家孩子，看着孩子依旧是一副无所畏惧的样子，孩子妈妈很是痛苦的闭上眼睛。 作为妈妈，作为怀胎10个月的妈妈，这个孩子是从自己肚子里出来的，他不想放弃这孩子，但是他也不知道现在该怎么做，医生说的前提，所有一切治疗前提都是要孩子想要改好想要改变，让家长从旁辅助和配合，但现在这孩子根本就不会改变，根本就不想着改变。 或许…… 应该试一下孩子爸爸说的做法？？ 毕竟…… 像是医院这种正规地方也来了，和办法也依旧没有啊！ 最多就是得了一个手机上网综合病，可这又有什么用呢？ 他们就算是不知道有这个专业名词，但也知道肯定是手机和上网的问题呀！ 家里头断网锁密码什么的都已经毫无作用了，甚至于一怒之下，这孩子什么事情都能干得出来，可以…… 或许真该试试孩子爸爸说的办法了。 孩子妈妈也觉得心累不已。 明明小时候还是挺乖巧可爱的个孩子，怎么长大了以后就变成这个样子了？ 没有手机，就威胁人，欺负比自己小的同学们要他们给钱，结果被人家家长发现之后直接就告到了学校里，甚至还报到了安全局里，自己又是赔钱又是赔礼道歉的，好不容易才平复了那些家长的愤怒，但是孩子这个记大过处分肯定是免不了的。 买了手机以后，整天就玩着这个手机，24小时的离都离不开，被老师没收了，还敢拿着凳子去把老师给揍一顿，骂骂咧咧的指着人家老师的鼻子，搞得人家从班主任到代课老师从此以后再也就眼中就没有这个孩子了，甭管这个孩子干啥，哪怕是逃课，人家老师最多就是打个电话通知一下家长，然后就没了，座位的话更是直接就调到了最后一排，反正就抱着只要不打扰别的同学上课就可以了的心态，就直接无视了。 这事儿还是家里人后来才知道。 当时孩子妈妈还想着说是要不要去给老师送送礼给点钱什么的，让老师多关心关心孩子啥的，万一孩子能改好呢？ 但是孩子爸爸的意思就是说压根就不用破这个费，不用给这个钱，人家老师都被你孩子打了，人家老师肯定也怀恨在心了呀，其他代课老师更是不敢管，身为班主任的都被孩子都被学生给揍了，那何况是其他的代课老师呢大家。都好几十岁的人了，莫名其妙的挨一顿揍，那可真不值当，而且又不是自家孩子，更不是自家亲戚里的孩子，何必管那么多呢，人家自己自甘堕落就自甘堕落呗，反正和咱们又没关系，再说了，老师的奖金又不是靠一个差生就能挣到手的。 孩子妈妈一琢磨也是这个道理，人家不可能说是你给点钱了赔礼道歉了，然后这事就相当于结束了，人家老师难道心里头不恶心吗？ 孩子上课玩手机，吵吵嚷嚷的破坏学校的纪律和课堂的纪律，班主任批评两句，难道不是应该的吗？把手机没收了，难道不是应该的吗？回办公室以后跟家长打电话，告诉家长这事儿，难道不也是应该的吗？这都是人家老师关心孩子的种种作为，要不然人家直接无视就好了，怎么着还就挨了一顿打呢？ 孩子妈妈最后还是被孩子父亲给说服了，虽然有点遗憾，但是这也是没有办法…… 至于换班什么的，那更不可能了。 孩子妈妈倒的确动过这个心思，甚至还找了点人花了不少钱。但是人家其他班上的班主任啥的，一听这事儿之后一听是这个人之后就立刻直接摆手拒绝了，从好的班级到最差的班级，没有一个乐意接收的，关键是孩子的班主任还老乐意把孩子给送出去了，甚至还跟他们谈的时候，把孩子不行送到中专去吧，别耽误其他孩子，好好学习和上课认真听讲了，当时孩子妈听到老师们的委婉提议之后别提心里就有多难受了，但是……因为这事确实是孩子做的不对，所以还不得不忍耐一下。 后来孩子妈妈咬牙切齿的回家之后是把手机砸了来的，因为这孩子在家里也是玩手机，而且还是也是跟那个大爷一样的，往沙发上一靠就开始翘着腿玩，啥也不管，屋子也不收拾，造的跟猪圈一样。 孩子妈妈因为挨了一顿骂，又觉得让孩子去上中专有点委屈和侮辱了，然后回来。以后又看着孩子玩手机就觉得气上心头，直接一怒之下就把手机砸了，然后孩子也是一怒之下，说了一些不该说的恶心人的话，然后转头就从厨房的窗户拉开跳下去了。 把夫妻两个吓得又怒气冲冲的，又是担心的要命。 第796章 母亲逼婚，女儿抑郁症? 不是有句老话说的好吗？ 儿孙自有儿孙福，没有儿孙我享福。 反正这孩子现在都已经这个样子，再怎么糟糕也应该不可能会变成什么其他的样子吧。 难不成要出去杀人放火吗？ 自己孩子自己了解，就算是重度的手机上网症，他也没胆子，更没胆量去做这种事情。 所以…… 唉！ 算了吧。 就按照孩子爸说的来做，要是不让这孩子经历经历生活上的痛苦和社会的毒打，他永远也不会长大的。 原本就是他们护着太严实，太好了。 孩子妈妈在心中重重地躺叹了一口气，随后便下定了决心。 和肖尧表达了一声感谢，之后便扭头带着孩子爸爸以及孩子离开了。 “你说……” “这孩子回去了以后会不会挨揍啊？” 张真源看着这一家三口离开的方向和背影，背靠在柔软的椅子上，透过窗外看向医院的大门口，太阳光打下来，有点刺眼的同时，眯了眯眼睛的说道。 “不太可能。” 肖尧想了想后摇摇头。 “为啥？” “这要是国外打孩子是犯法，那没办法，这在咱们国内的话，孩子不听话，先揍一顿，这不是家家户户都这么干吗？你小时候没挨过揍吗？” 张真源一脸懵圈的扭过头来，看见肖尧的目光之中充斥着不可思议。 不会吧？ 就这么溺爱孩子？？ 溺爱到哪怕孩子都已经做出这种事情了，也不动手揍一揍？？ 我去！ 要是这样的话，那惯出来一个这种类型的孩子好像……还真就挺正常啊！ “不是不揍，应该是没打算动手，以前的话肯定是打过的，但是打过以后发现根本没有用处，甚至可能说是孩子还会更加反弹，所以之后就没怎么动过手了。” 肖尧简单的解释道。 “那孩子之前在办公室里不断的挑衅我，就是显得天老大他老二的样子，这一看就是觉得家长都拿自己没办法，更何况是外人了？哪怕我是医生又如何？医生在他面前也得趴着。” “那孩子或许就真的抱着，反正你是我爹妈，你打我吧，打也打不死我的那种心态，或者是有本事你就打死我的心态，反正就挺……属于死猪不怕开水烫的类型吧。” “而且孩子妈妈还好说点，你看孩子爸爸的反应就知道了，孩子他爸进来以后只是扫了一眼这孩子玩手机而已，其他的话都没怎么说，明显是对这孩子已经失望，并且打算放弃了，这种情况下，他肯定不会再管孩子的，可能……我觉得最有可能的就是给点钱，然后一脚踹出去，让孩子去社会上打工，然后让孩子去吃吃社会上的苦，活不下去了，自然而然的这个上网的瘾也就戒了。” “师兄你这么说的话……” 张真源听到肖尧的这番分析，皱着眉头回忆了老半天，刚刚这一家三口的情况，片刻后点了点头，心里有点感慨，也有点佩服说道。 “不愧是师兄，观察真仔细，我当时光被这臭小子吸引欧皇了，还真没怎么注意家长的表情还有家长的反应。” “虽然网上常说来精神科看病的大部分孩子虽然都有小问题，但真正有问题的反而是他们家长，但也不代表着全部的孩子都是这个样子，毕竟还是有一小撮孩子属于那种不服管教的类型，学校也没办法，家长也没办法的。” 肖尧耸耸肩膀，摊开双手。 他在知道展家老三之前，也觉得这话肯定是不输覆盖的100%，但是覆盖95%以上是没问题的。 但是知道展家老三的事件之后，就发现有的人天生啊，可能就或多或少都是有点心理问题的，比如说是情感淡漠或者是其他的，反正……有问题的家长肯定不在少数，但是人家没问题的家长也同样不在少数，还是要具体事件具体分析才能，不能一棒子就把所有人全都打死了。 …… 接下来时间又是在学习和查看资料书以及询问之中度过。 等着快要5:30下班的时间，突然门诊室里传来了一阵敲门声响，紧接着便是一个神情憔悴的女生走了进来。 女生走进来的第一时间就是直接对着面前的两位白大褂医生道歉。 “对不起。” “不好意思，我不是故意说是要挑这个下班的脸来医院看病的，实在是……” “我不知道……” 有时候说着说着就快忍不住哭出来了，声音都带着哽咽。 “别着急，别着急。” “慢慢说就好，慢慢说就好，我们下班也不着急。” 肖尧赶紧起身，接了一杯热水，拿着一次性杯子递给了女生，后手接过来温热的杯子，浅浅的抿了一口之后，温水顺着嗓子直接流进了肠胃里，肚子里也感觉到一股微微的暖意，整个人似乎这才冷静了下来。 “我妈得了心脏病，然后……医生说是能治好，但是我妈不信，我妈现在的意思就是说是，他老人家马上就要去世了，死之前不为了别的，就想看着我结婚生孩子。” “我现在确实是谈了一段恋爱，但是我也确实是没有打算结婚，也没有这个想法和意思，我只是感觉……我和我男朋友现在只能说是确实在一起了，只是却没有到可以成为夫妻的地步，我们两个有的时候经常会出现争吵，甚至可能是因为吃饭的小事，我是南方人，很爱吃辣椒，我男朋友则是不爱吃辣椒，然后我们两个同居了以后，我知道了以后就基本上做两道菜，一道菜是放辣椒的，一道菜是不放辣椒的，然后我男朋友其实就不太高兴，觉得我不迁就他的口味，但是我认为我没有办法为了他而改变自己从小吃到大的食物，更是觉得如果食物里面没有辣椒的话，就一点都不刺激，一点都不好吃。” “我男朋友家里有点小钱，是个开场子的，我家就是个普通人家，所以我妈一直劝着我，说是让我让着点我男朋友，因为我男朋友从小到大生活条件都很优秀，可能有的时候接受不了我的一些小习惯，但是我认为夫妻哪怕是男女朋友之间也应该相互包容才对。” “所以说，这一桩桩一件件的事情夹杂在一起，就导致我和他现在依然在一起，但是可能……” 女生说到这的时候，抿了抿嘴角，抬头又看了一眼肖尧和张真源。 他上网的时候看到好多人都在网络上说，精神科的医生们一个个要价贼高，都是几百块钱一小时，还有心理医生也同样的价格，但实际上一个个都没两笔刷子，说点事情吧，要不然就是嘲讽，要不然就是站在高处居高临下的俯视，要不然就说没屁用的话，就感觉跟心理医生聊完了以后更抑郁更烦了。 所以就是因为这些传言女生来的时候本来是打算挂女生的，但是……人家其他医生的时间有的需要预约的，再加上他比较着急，所以犹豫半天之后，还是选择了最少的肖尧的号。 女生下定决心说是如果肖尧说的话不好听了或者是不符合自己的想法的话，就立刻转头走人，当断则断，防止出现一些恶心自己的话。 毕竟…… 男生么！ 医生也是男的。 而且这两个医生还都是男的。 他们不可能说是站在女性的角度去共情一个女性。 肖尧这边则是不清楚女生此时此刻内心深处的真正想法，只是在听到女生说的话之后，点了点头。 “如果是这个样子的话，那的确是个问题。” “就像你说的一样，不管是夫妻还是男女朋友，既然走在一起了，那就证明一定要互相包容对方，要互相磨合才对。” “就以你所说的做菜来举例，你爱吃辣，他不爱吃辣椒，所以你做了两盘菜，一份放辣椒，一份不放辣椒，这就很好，但是他却觉得你没有把两份菜里面都不放辣椒，一点都不照顾他，却没有考虑到你爱吃辣椒却做了一道一点都没有放辣椒的菜到底是为了谁，不说别的，单纯就说这件事情，如果你男朋友因为这件事情和你产生了争吵，那么足以证明你男朋友并没有站在你的角度去考虑问题，或许真的像你妈妈说的一样，他家境优渥，所以早就习惯所有人去迁就自己，当你没有迁就他的时候，在他看来就是你错了。” “这种人说的好听点，就是依旧很幼稚，男人至死是少年，说的不好听或者是说难听点，那就是以自我为中心，他需要的是全世界围着他转，而不是全世界围着其他人转。” 肖尧直接一针见血的指了出来。 就是论事。 就吃饭这件事情，女生已经足够的迁就男方了，关键是饭是人家女生做的，说的不好听的，男方只需要吃就好了，不做饭的人，哪有资格去指指点点做饭的人呢？不想吃或者是不服气的话，那就自己做饭呗！ 而且肖尧看着女生这副忧愁到苦瓜脸的样子，不难猜得出来，女生这段时间肯定是备受折磨的。 一方面就是母亲得了心脏病，但是母亲不愿意治疗，哪怕是在医生说可以治疗的，也可以痊愈的基础上，也依旧不愿意治疗。 这有可能是钱财方面的紧张原因，但也有可能这是一种催婚的手段。 因为这位母亲所说临死前的愿望就是让自己女儿可以结婚生孩子。 再加上女方本来就有男朋友的，这一点来看的话，可能这位母亲确实是……一方面是有可能连心脏病都装的，另外一方面就是硬拖着不治疗，就靠心脏病来吹，或者是来努力推动这个婚事的诞生。 如果是这样的话… 与其说是让女生来看病，倒不如让这位母亲来看病。 催婚催到了这种程度…… 可以说是挺罕见的。 不过~ 貌似老一辈的人都挺喜欢催婚的。 肖尧回想起了自家爹妈，有些无奈，也有些感同身受的摇了摇头。 而女生这边则是有些惊讶的看了一眼肖尧，本来以为肖尧会觉得自己是个薄情寡义的女人，替男朋友义愤填膺呢，没想到这肖尧还是挺能分得清调理的。 “但是这件事情我一直没有和我妈说，所以我妈就觉得我们已经到了见家长的程度了，就应该赶紧的订婚，然后赶紧的结婚才对，我妈的意思就是说，除非我结婚，否则的话，他是不会去医院看病的。” “但是我确实是，我还不想咬牙切齿的去结婚，现在离婚又那么困难，如果结了婚以后……我都能想象到结婚之后的生活会多么的昏天暗地，绝对是痛苦的一生，我不想明明看到未来的一片黑暗，却还要义无反顾的踏进去，除非我疯了。” 女生说到最后的时候，表情痛苦而折磨，就仿佛是一颗被大风吹动的左右摇摆的草叶一样，又想要抗击风暴，但是又没有能力去抗击，整个人就异常的纠结。 “或许你可以选择实话实说。” 肖尧建议道。 “没用，我妈现在想法就是让我抓住我男朋友这个金龟婿，然后以后的事情自然而然的就会变好了，最多就多迁就迁就他，我妈话里话外的意思都是人家生活从小就大家都围着人家转，让我也围着他转的意思。” 女生苦笑的摇摇头，心累的不行。 “不管我怎么说怎么劝，我妈都一意孤行，必须等我结婚了以后他才会去做手术，否则的话，他宁可一直拖着。” ？ ？？ 这是亲妈能干出来的事儿？ 肖尧和张真源两个人听到这话后，顿时都有点惊呆了。 不都说当妈的都希望自己的儿子女儿未来能够过得越来越好吗？ 这闺女都眼瞅的看见一旦踏入这家人里，那就是触手可及的黑暗，这当妈的吃过那么多盐，走过那么多路，难道就看不出来那家人不是什么好人？非要往死里把女儿塞进去？就真不怕女儿结婚了之后受委屈受欺负？万一这男的再有点儿……再挨家暴了怎么办？ “你爸呢？你姥姥姥爷呢？还是说是……” 张真源坐在一旁，忍不住的开口说道。 难不成说是这些人都死绝了？ 一个能管得了这闺女老妈的都没有吗？ “我姥姥和姥爷在其他城市里，我爸在国外打工，只有过年那会儿才能回来。” 女生一听张真源的意思，就反应过来是什么了，他也的确曾经准备向姥姥和姥爷求救，但是一方面是两人年纪确实大了，再让老人生一回气不值，另外一方面就是自家老爸触手莫及的，毕竟老爸在国外，难不成连工作都不要了，直接杀回国内吗？ “不是。” 张真源忍不住了。 “你都快被逼成抑郁症了！然后你还在这里考虑其他城市，考虑国外的问题？？” “你妈都这么逼你了，你不去搬救兵等啥呢？？” “还是说你打算顺着你妈的意思，真的就嫁给你的男朋友？你别看我也是个男的哈，但我是真的真的真的，光听你说就挺膈应那个人的，我去！” “你知道在我家里，从我奶到我姥再到我妈，是不是再到我大姑大姨什么的那些七大姑八大姨的，没有一个女的会做饭，就算会做，家里头也都不做，全都是我那些姨夫姑父，我爸什么的都在做饭，大过年的或者是过节的，厨房里都得站满男的，包括我，我不会做饭，我也得进去洗菜切菜，我哥他们的啥的都是。” “所以说，他能找到一个愿意给他洗手做饭的女的，有人能找到你这么一个姑娘，他挺幸运的，运气真不错！” “而且你也都考虑到口味了，还特意给他做了爱吃的菜，专程不放辣椒，然后他还不满意，他乐意当大少爷，你就让他当呗，你搭理他干啥呀？” “你妈逼着你嫁给他，你不行转手把你妈嫁出去，不是乐意吗？不是上赶的吗？没听过上杆子不是买卖这句话吗？把闺女卖了，自己在家里乐呵乐呵的数钱，到时候自家闺女和外孙子外孙女过的啥日子，他也屁毛不管，就有意思了，就好玩了？？” “你现在最应该做的就是直接搬救兵，谁能压得住你妈，你就找谁，直接哭哭啼啼的去找你姥姥姥爷告状啊，我就不相信怎么着，你妈那边从老人到孩子，没有一个是明事理的，全都是这种势利眼见钱眼开的，甭管男的好不好，一听有钱就要把闺女卖出去的？？” “哎哟喂，真是气死我了！” “你咋想的呢？你到底是！” “也就是你这个年纪大，你做不了我闺女，你但凡是我闺女，你敢动这样的想法，你看我被两个耳光子抽过去的！怎么想的？自己的命不要了？还是未来的前途也不要？触手可及的，那就是个沼泽，那就是个深渊，你还要非要一脚踏进，在这里犹犹豫豫又犹犹豫豫的，有啥好犹豫的，你就当机立断告诉你妈说说我就不嫁人，我就不跟他结婚，怎么了？你妈妈还能打死你不成？他打你，你不会跑啊！” 张真源越说越气，气得啪啪啪的直拍桌子。 上一个那个兔崽子就已经够让人生气的了，结果这下一个大闺女更是让人头疼。 都说闺女是个小棉袄，看来这话是真不假，哪怕说是这当亲妈的都已经干成这坏事了，都也依旧担心着自家亲妈。 哎呦喂！ 真是气死人了。 肖尧这边也被张真源的突然爆发吓了一跳，不光是肖尧，就连女生也同样如此，本来女生刚开始听到张真源说的话，还觉得有点不太舒服，但是听到最后的时候……突然有一种……仿佛被骂了也不冤的感觉。 腾！ 女生猛的站了起来。 冲着张真源的方向，深深的鞠了一躬。 “谢谢，我明白了！” 女生的这个动作让肖尧本来都已经酝酿好想要安抚女生情绪，可千万不敢做出什么不好的想法的话语全都抑制在了嘴角里。 “的确。” “医生你说的对，是我太犹豫和柔弱了。” “这种事情和我这后半辈子几十年都有关系，不可能说是……我现在立刻给我爸打电话，等会我会订张机票，然后去找我姥姥姥爷。” “有我大姨他们在，还有我姥姥姥爷在，我妈也不敢做的太过分了。” “而且我爸一向疼爱我，我又是我爸的独生女，我爸不可能放任我，被我妈就这么搪塞出去。” “是我一直钻了牛角尖了。” 女生反省的说道。 等着女生匆匆忙忙的离开之后，肖尧这才拍了拍胸口。 “我去，你也小心点啊！你也能看得出来，这姑娘应该是轻度的抑郁症了，看那个黑眼圈也知道，估计有一段时间没怎么睡好了，你也不怕刺激到他。” 肖尧扭头看向一旁的张真源，叹了口长气的说道。 “我就是一时没控制住。” 张真源也是事后肖尧这边拉了自己一把，这才回过神来，反应过来了，同样也是后怕和后悔的拍了拍胸口的说道。 “原本在风湿科的时候，病人们虽然也有点……有的人确实挺纠结的，但是也没有说是出现这种情况的呀！” “你说……” “都被自家亲妈给逼成快要抑郁症了！都快被逼的自杀了！就这都没有想到，说是要给自己家亲爸和亲姥姥亲姥爷打个电话，你不管咋说，亲妈不乐意去治病，那你就让老爸或者是姥姥姥爷的压着亲妈去治病不就得了吗？等着心脏病治完了，他还能有啥理由催婚呢！” “还有那个狗屁男朋友也一样，还能留着，那要干嘛，留着过年啊！不抓紧时间，赶紧把这种人一脚蹬开，等啥呢？真是搞不懂。” “我刚才说的可都是发自肺腑的真心话，这老天爷但凡能让我找到一个会做饭的女朋友，别说是吃辣椒了，你就是顿顿都吃小米辣，我也能学的吃的无辣不欢了。” “都不用你做饭了，你哪来的指点江山的气势？？哪来的资格呀！人家做啥吃啥就对了呗，那怎么着，所有人都围着自己转呗！咋可能嘛！” “都不打算结婚了，也没准备结婚，而且男的不咋地，那就一脚蹬开，赶紧分手，直接把老妈抱着，金龟婿的心思给彻底断了，那不就得了吗？真的是！多好的办法呀，自己用得着在这里纠结来又纠结去，犹豫了又犹豫去？搞不明白！” 张真源说到最后的时候，忍不住的撇了撇嘴巴。 这女生一看就知道，肯定没有听过一句话——当断则断，不断则反受其害。 第797章 我来给我妈看病 送走这位女生之后，肖尧和张真源也收拾收拾东西，准时准点的下班了。 看得出来。 虽说南和市算得上是一个省会城市，但是人们对于精神科大部分还是避之以及的，除非必要，否则的话是绝对绝对的不会来精神科看病。 别看肖尧今天仿佛就只是待在门诊室里学了一天，也就接待了两三位病人而已，但是其他的门诊也差不多就是这样，平均一天下来能接待5~7位病人左右就是正常流量了。 因为精神科看病和其他科室看病完全不同，精神科更要注重病人的精神内心深处的状态，所以看病的速度就会因此而受到大打折扣，基本上一个小时甚至是一个半小时到两个小时左右的时间来接待一位病人，那都是正常情况，如果情况复杂的或者是有提前预约好的病人的话，那更是要安排妥当才可以。 不过大部分其实并不用门诊室的看诊医生来操心，精神科也是拥有着单独的分诊台的，分诊台负责的三位小护士会将预约好的病人和医生名单整理好，将看病的顺序一切都安排妥当。 再加上今天接待的这两三位病人，基本上就已经让肖尧认识到了精神病人的特殊之处，所以肖尧其实也做好了，看似工作不累，很是轻松，但实际上精神和心理却颇为疲劳的准备。 毕竟~ 很多精神科医生，看病看到最后，竟是不知道自己是医生还是病人了。 换句话说就是接受了病人们或者是家属们的太多的负面情绪，自己又没有办法的合理调整和调节心态，最终就导致一切的大崩盘。 也正是因为如此。 精神科应该算是肖尧头一回回到家之后并没有选择吃完饭后就立刻学习的存在，而是吃完晚饭之后，先是和爸妈还有妹妹那边联络了一遍，加强了一下亲人之间的联系，接着又上网玩了会游戏，又久违的坐在了电脑桌前肝了两个小时的抽卡，看了两个搞笑的喜剧电影之后，这才在晚上12点左右准时躺在的床上，沉沉的入睡了。 学习可以白天学，但是白天接受的负面情绪，一定要当天消除。 不然就像是学习一样，今天记一个单词，明天记一个单词，等到日积月累下来，自然而然就记得多了。 负面情绪也会今天记得一点，明天记得一点，久而久之下来自然而然的就成一块阴影，而且是除不掉的阴影了。 那可不成！ …… 第二天。 肖尧带着张真源吃完早餐之后，两个人依旧是面对面坐着，你这边掏一本书，我那边掏两张试卷题，开始埋头苦学了起来。 大概到了上午9:30，快10点左右的样子，随着一声吱嘎的推门声响，紧接着一个长相年轻而且苗条，看起来很是漂亮，气质也很不错，身上更是带着淡淡的花香味道的女人走了进来。 “医生。” “我姓王，王楚涵。” “今年26岁。” “不过我不是来看病的，我是想通过您和我妈妈视频，然后给我妈妈看病的。” 王楚涵开口说道，随即又有点犹豫。 “最好的话你是别穿白大褂，不对，穿上也行，省得我妈怀疑你的身份，觉得我是演她来的。” “你妈妈？” 肖尧愣了一下。 “方便说一下关于你母亲的情况吗？” “可以，方便的。” 王楚涵点点头，刚开始显得还有些局促不安，但很快的便平缓了心情，很是详细的讲述了自己和母亲的冲突，以及她为什么需要寻找精神科医生帮忙劝说的原因。 “是这样的。” “我不清楚医生您是否有上网的习惯，前段时间网络上火了一个小朋友，那个小朋友被叫做绝望宝宝，说是这个小朋友的父母，一方是70岁的老人，另外一方母亲才39岁，夫妻两个之间相差30多岁的年龄。” 绝望宝宝？ 肖尧眨了眨眼，他没有听说过，可能是上网冲浪的时间还不够多，别人都是5g冲浪，自己是2g冲浪吧。 接着肖尧又扭头看了一下张真源，发现后者也是一副茫然的表情，接着又偷偷摸摸的低头拿出了手机，先把手机静音之后，这才又赶紧查起了关于绝望宝宝的消息，看着张真源的动作，肖尧又重新收回了视线，目光落在了面前的王楚涵身上。 “这位母亲患有癫痫，而这个被全网誉为绝望宝宝的，就是他们这个家庭的第4个孩子，但是不管是70岁的老人爸爸，还是39岁的癫痫妈妈，他们照顾孩子或者说是教育孩子的方式都很奇葩，简单来说就是只管生不管养，这孩子从出生下来之后就没有任何人去管教，只是能保证这孩子的正常的生存而已，说是正常可能都有点往好里夸张点了，基本上就是保证了一个最基本的生存，能保证这个孩子不死而已。” “他们把这个孩子一个人放在了木箱子里面，身上穿的衣服也都是臭的和湿的，身上也没有被子，手脚都是冰凉的，而且不给穿纸尿裤，也不给穿裤子，说是要不然拉到裤子上了以后需要洗麻烦，网络上最火的几个图片，一个图片就是孩子光着屁股躺在木盒子里面，不哭不闹的，满眼都是绝望。” “孩子父亲会把他人捐献的一些纸尿裤或者是布料什么的晒干了洗了以后继续用，孩子的小指甲里面也全都是泥垢，当时孩子被发现一个人躺在木箱子里的时候，不管是父亲还是母亲都不在孩子的身旁，一个人不会说话，也不会喊，也不会哭。” “事后有记者调查的时候，发现孩子父亲是一个日常在外打零工的老人，母亲患有癫痫，一天可以发病三次，根本就没有时间照顾这个孩子。” “同时面对记者的采访，孩子父亲比如说生孩子，其实就是为了帮助家庭减轻负担，因为孩子母亲生活是没有办法自理的，而且他年纪也越来越大了，逐渐也动不了了，等着孩子养到10岁左右的时候，就可以帮忙挣钱做家务照顾他们夫妻两个了。” “换句话说，这个父亲的理念就是越苦越要生，因为他把孩子当成自己的救命稻草，假如这几个孩子之中有任何一个孩子能够以后从山里面走到了城里面或者是镇上面，都会成为他们脱离那个大山的一个契机。” 说到这里的时候，哪怕是早已知晓的王楚涵依旧有些义愤填膺，脸色气的涨红。 这样的夫妻，就不配成为父母！ 不养就别生啊！ 这孩子的人生过得真是比咖啡都要苦，堪比地狱一样的生活了。 就连从来不清楚关于绝望宝宝事件的肖尧和张真源两个人听到王楚涵说的这一系列的前因后果之后也忍不住的直皱眉头，更是对那个躺在木箱子里就是一辈子的小朋友感到可惜和怜悯。 生在那样的家庭里，有出息，很痛苦，没出息的话，也很痛苦。 在这样的前提之下，别说是这个孩子了，恐怕这个孩子之前的前三个孩子，连最基本的教育可能都没有接受过。 甚至…… 按照两年生一胎来计算的话，或许他们家老大都已经快10岁，或者是已经到10岁了，可想而知，对于老大而言，父母的重担和弟弟妹妹的重担，全都压在他一个孩子的头上，是不是已经被赶出家门努力的下地挣钱养活家里的都有可能。 “就是这个视频的爆火，所以让我们很多人都刷到了关于这个孩子以及这家人的情况，因为很多人其实都挺怜悯这个宝宝的处境艰难的，再加上也有人是因为小时候就淋过雨，所以长大之后是想给其他人撑伞的，所以就自发地形成了一个叫做云妈妈的团体，大家联合起来形成一个保护套，保护这个孩子不受外界的干扰。” 肖尧听到这里，精神顿时猛的一震。 他有一种预感。 这正题怕不是要来了！ 十有八九这姑娘应该就是加入了这个云妈妈的组织里面。 可能是捐钱捐物？ 所以因此和自己母亲产生了冲突，然后所以来寻找外界的帮助，试图通过医生的帮忙，让自己母亲理解自己的善举。 如果是这样的话…… 说对面母亲不是那种无理还要搅三分的人，或者就是一根筋认死的道理，绝对不回头的，那基本上还是没什么大问题的。 毕竟~ 精神科医生最重要的除了是专业的素养和过硬的知识储备之外，更多的则是靠这张嘴皮子了。 肖尧自认为自己的嘴皮子不算太利索，但是也不算太差才是。 “就像医生你所猜测的一样，我也加入了这个云妈妈的组织中，我们会每天带着这个孩子一起去各地旅游，目前已经照顾这个孩子两个月的时间了。” “这个组织之中基本上都是女性，这也是云妈妈的来源，而且大家基本上都已经做到了经济独立，不需要靠家里的一分一线，就可以在养活好自己的同时再帮忙一起养活好一个孩子。” “在我看来，其实我们起到的不过是一场跨越时间的爱心接力而已，两个月的时间，我们都在众多网友的监视之下走的，可以清晰的看到孩子的状态是一天比一天的好的，从之前一脸的绝望到逐渐的笑容洋溢，再从之前的骨瘦如柴，还有满身的脏污到现在变成一个白白胖胖的小宝宝，爱是会让人长出骨骼，生出血肉的。” “对于一些外界的质疑，像是当今社会，大家压力都很大，为什么要帮助和领养一个与自己毫无关系的小孩，但是这些外人的质疑，我们都可以扛住，因为我们知道问心无愧，而且我们也都一一作出了相对应的回应，网友们也都表示理解，但是现在唯一让我觉得为难的就是……” 王楚涵说到这里的时候语气一顿，随后又接着继续说道。 “我妈妈知道了这件事情之后，一直在骂我，他觉得我把钱花给了其他人，完全是没有必要的一种投资，甚至于还带着这种小朋友一起出去玩什么的，他觉得……我有那些闲钱，不如找个男朋友自己生个孩子，但是我这个人吧，是个单身主义，我只想谈恋爱，我一点都不想结婚，我更不想养育孩子，我不认为我这种人能养活好孩子，我可以对一个孩子抱有善意，也可以对一个孩子抱有爱意，但前提肯定是我不能承受他的生育之苦。” “我也把我的想法告诉了我妈，但是我妈却觉得我是个神经病，要报警或者是打120把我拉走关起来，因为他觉得女人只有结了婚之后才是一个完整的人，虽然我是家里的独生女，但那是因为他已经上了年纪生不了了，而放开之前则是一直都不被允许的，我觉得……我无法理解我妈的这个思想，我认为我就是我，不能被任何人缠上。” 王楚涵神情认真，表情极为严肃说道。 “如果是这个样子的话……” 肖尧听到王楚涵的问题之后，沉默了大概有三四分钟之后，曲起的食指微微敲打在桌面上发出砰砰作响的声音的同时，缓缓的平静的开口说道。 “如果单纯指的是催婚，甚至认为如果你不结婚就不是一个完整的人的话，那么可能需要考虑一下是不是出现了某种的扭曲心态。” “从医学的角度上来说，催婚的本质其实就是一种精神控制，而且是另类的一种控制。” “而产生这样的精神控制的原因，第1种就是无力控制自己的人，渴望去控制别人，也就是说当父母自身缺乏人生目标感到内心空虚的时候，他们往往会对自己的子女产生强烈的控制欲望，试图通过子女来填补自己内心的缺失。” 肖尧说到这里的时候，语气也同样微微一顿，双手交叉放叠在一起，目光平静的看下面前的王楚涵接着继续说道。 “有一句老话叫做龙生龙，凤生凤，老鼠生的儿子会打洞。” “也有一个童话故事叫做笨鸟先飞。” “但实际上在现实生活之中，很多父母或许是不甘于自身的平凡，也或许是他们自身在社会上因为自身的平凡而遭受到了一些不公或者是毒打，摔过很多的跟头，导致他们迫切的希望自己的孩子能够不要重蹈自己的覆辙，所以才会出现一些鸡娃的家长，疯狂内卷的家长。” “或许这一类型的家长刚开始的目的都是好的，是为了让孩子以后的健康快乐，是为了让孩子长大之后可以享受而生，而无需去当牛做马给老板打工，一个月挣着几千块钱，还要累死累活的，但这个度是很难把握的，而且孩子本身也是有着思想的，不是机器人，不是按照父母的规定和模板去长大的，当孩子的思想和父母的思想产生冲突的时候，就会爆发出战争，甚至有的时候，可能会收获一些无法挽回的后果。” “这就是现在网络上常说的“我是为了你好”，打着为你好的旗号，去做许多孩子不愿意做的事情。” “但是如果仔细观察的话其实是可以发现，如果本身是比较厉害，或者是说有这强大的人生目标，精神充足的家长，就不会说是去过度的鸡娃，或者是去过度的刺激孩子，这是因为他们自己本身就生活的非常充实和忙碌，他们没有时间24小时都围着孩子去旋转，更不需要通过孩子们来补充自己内心的缺失和遗憾。” 听着肖尧的这番分析，王楚涵的脸色一下子变得有些复杂起来。 不得不说…… 要不然人家是精神科医生呢！ 这真的是直戳要害了！！ 其实…… 王楚涵自己都能猜得出来老妈为什么不同意，甚至觉得自己是个神经病。 无非就是觉得自己一个月就挣了那么几千块钱，还要掏出来1000块钱去养活一个自己并不认识，甚至在这之前都没有任何关系的孩子。 这不是发散爱心，这也不是圣母玛利亚在世，这更不是…… 这压根就是个神经病。 挣的钱自己都不够花呢，还要给别人花。 有那些钱，实在不想要的话，给她多好啊！ 还有。 对于老妈那个年代的人来说，结婚生子就是人生中的第一重大的事情了。 不想结婚，不想生孩子。 那想要干嘛？ 等到老了以后，谁养活呀？ 自己养活自己，有那些钱吗？年轻的时候不全都挥霍了吗？ 而且没有孩子的话，那其他人都有孙子孙女外孙子外孙女了，他怎么办？ 别人出去了都能带着孩子，难不成她出去还要带着自己女儿？ 那也太丢人了，会被人戳脊梁骨的吧！ 太标新立异了！ 标新立异的都有些不太正常了。 再说了。 哪有女人能不结婚呢？ 女人到了30岁以后都是剩女了，那都是老女人没人要的才不会结婚呢。 她是绝对不会承认自家闺女是没有人要的，更绝对不会承认自己的教育竟然培养出来一个没人要的女人。 因为她自己本人就是20多岁结婚的，选的老公也是家里人挑的，见了没几面之后就已经能够领证结婚了这么多年，虽然有过争吵，但是磕磕绊绊的也算是过了日子下来了，所以他就觉得女儿重复走自己一遍的路，其实是挺好的，也是大多数人现在的普罗大众们所选择的一条路。 也因此。 才会对于王楚涵反问一句“你觉得这些年过得幸福吗？你觉得我爸好吗”给直接问组的当场从而恼羞成怒彻底破防，大骂出口。 “第2种就是没有内心尺度的人，往往还会伴随着强烈的控制欲望。” “这种人对于周围人的评论和对于他们生活方式的质疑会感受到压力巨大，比如当别人有人问到为什么你家孩子怎么还单身呢？怎么还没孙子呢？啥时候能有个男朋友呢？他们都会感觉到因此丢人，并且会通过催婚来减轻这种压力，就是把他们身上的压力转移到了孩子们的身上。” 肖尧继续说道。 “再更加明显的例子，比如说小时候你要是学习成绩好，家庭一起出去吃饭或者是聚会的时候，父母就会得意洋洋的宣示着你的成绩好，但可能还会为了表示自己很谦虚很低调，顺便踩一脚孩子，比如说能考得更好去考的这个成绩什么的，如果你成绩差，还要被亲戚朋友询问考试考得怎么样的时候，他们要不然就是对你评头论足一番，把你打击的体无完肤，哪怕是在亲戚朋友的面前也不会给你留一丁点的面子，要不然就是一顿嗤之以鼻，就仿佛一副失望透顶的样子，摆了摆手，能怎么样？就那样呗，保着倒数第一，努力争倒数第二。” 好！ 又中了！ 王楚涵闭了闭眼睛，在内心深处重重的叹了口长气。 肖尧的形容，其实就是王楚涵小时候的真实写照。 从小到大。 成绩考好了，那就是还行，不错，成绩但凡没考好，那就是肯定玩了，没有认真努力学习，绝对就是挨一顿臭骂，甚至有的时候连饭都不许吃，而且这一场辱骂会持续上很长很长一段时间，直到下一次成绩考好了为止，但即便是下一次成绩考好了，这一次的失利也会不断的被拿出来，然后成为一次又一次抨击他的对象。 而且…… 每回和家里人打电话，开口闭口就是问着有没有找男朋友，为什么还不找男朋友？ 又说谁谁家女生带着男朋友回来了，人家下个月就要结婚订婚了，或者是说哪个自己班上的同事家孩子找了个女朋友回来，这两天正准备收拾收拾见家长呢，要不然就再说谁家孩子又生了个二胎出来，是个男孩或女孩。 反正翻来覆去的，一句对于王楚涵自己本人的关心话语都没有，就只剩下了催婚，催婚和催生孩子。 对于这一点，其实王楚涵一直都无法理解。 可能是现在的情况真的和过去的情况完全不同？ 反正他是不会把同事们的闲言碎语放在心上的，也同样不会真的认为在职场里面会有交心的好朋友。 私底下自己肯定是有那么一两个好友可以一起出去吃饭逛街啥的，但是……两个人绝对不会在同一家公司上班。 而且…… 其他人说的话，为什么会对自己家庭有这么大的影响？ 他们说他们的，咱们活咱们自己的。 八竿子都打不着的关系，他们扯啥呢？又自己操心啥呢？ 他们的一生生去呗，他们的养孩子养去呗。 老夫妻两口子又不是没孩子，王楚涵不还活着呢吗？ 有的时候真是挺无奈的。 第798章 医生，我怀疑我是多重人格! “第3种便是低认知水平的人，只能接受一种价值观念，如果其他人的观念和自己不符合的话，他们会试图通过控制别人来同化他们，而这一类型的人的认知水平是较低的，他们只能将自己的生活方式作为衡量一切的标准。” “举个明显且直观的例子，有些孩子明明很优秀，但是在父母的眼中却毫不起眼，因为父母的认知太过于狭隘，只能关注自己内心深处的恐慌。” 肖尧的话语直白的说了出来，明明看起来似乎是有些……让人听着就觉得不舒服的话，但落在王楚涵的耳朵里，不知为何，却莫名觉得有些熨贴。 小时候。 在班上的其他同学们都忙着上课外班学轮滑，学弹琴，学跳舞，学下棋学画画的时候，王楚涵就只能坐在家里，不是在学习写作业的路上，就是在背书写试卷的路上。 王楚涵也曾经羡慕过其他同学们的课余生活的丰富多彩，也曾经建议过爸妈带着自己去试上两节课，看看自己有没有这方面的天赋。 但是…… 结果只能说…… 相当的不如人意了。 面对女儿提出的要求，当爹的则是把筷子一甩，觉得这孩子就是在虚荣心爆棚，为什么其他人学的你也要学？那其他人有的，你是不是也要有？那其他人要是穿名牌，穿个几千块钱的衣服，你是不是也要缠着我们买？做人就该脚踏实地，怎么能有这么虚荣攀比的心思呢？ 另外一边，同样面对女儿提出的要求，当妈的则是把脸色一冷，一张脸顿时耷拉下来，眉头紧紧的锁在一起，眼中带着失望和怒火，学那些有什么用啊？那些都是勾栏样式，搁在再往前倒腾几十年的时候，那些都是要吃花生米的，知不知道？你去学那些东西，你是把自己当成什么下三滥的人了吗？我让你好好上学，好好上学，你却一天到晚的把心思用在这些乱糟糟的事情上，你对得起我们吗？还是说你个小小姑娘就思春了，有喜欢的男生了，人家学的课外班，所以你也要去？我告诉你啊，要是被我发现你和别的小男生谈恋爱，我绝对绝对的会和你爸一起把你腿给打断的，物理上的打断，不是夸张的，也不是说是吓唬你一下的啊，那些东西有什么好的？跟个戏子似的，知道的是学跳舞，不知道的还以为是出来卖的呢！ 恶毒的语言让王楚涵瞬间丧失了，也不敢再提自己也想要去学课外班的想法，只等他上了大学以后，自己勤工俭学，手头勉强算是宽裕的两分之后，这才敢偷偷摸摸的从网上买一个口琴回来，再按照网络上的教程，一步一步的慢慢吹响，等着能吹出一只两只老虎的时候，王楚涵一边高兴快乐，一边又有忍不住的鼻头发酸，眼角的泪水更是控制不住的，哗啦哗啦的直往下流。 现在好多人都说——长大挣钱之后的第1件事情就是要养好小时候的自己。 的确是这个样子。 小时候… 可能是父母的观念里面其他的事情都是坏事，只有学习这一件事情是好事。 所以哪怕就是放假周末在家里，宁可让孩子圈在家里头，也绝对不让孩子出去跑出去跳的，更别说是上课外班这种又花钱又花精力，还花费时间，还什么东西都得不到，在他们看来，完全就是自讨苦吃的玩意儿了，王楚涵的童年里就是除了学习就是学习，除了学习就是挨骂，除了挨骂……好像也没有别的了。 就连过生日也一样如此。 按道理来说，作为家中的独生女过生日这种事情怎么着也应该是一家三口凑在一起买一个大蛋糕，生日当天的主角买两件新衣服，大家一起笑呵呵的过上这么一天。 但是…… 从6岁之后开始，王楚涵的生日就再也没有过过一次了。 所以每回参加同学的生日会的时候看着同学爸妈笑脸盈盈的样子，尤其是看着同学收的礼物，收到手软的样子，王楚涵说不羡慕那是假的。 但是按照父母的教育来说——所谓的孩子的生日，其实就是母亲的受难日，如果不是母亲豁出性命去的话，那么孩子就不会出生，这一天并不应该欢欣鼓舞，而是应该让孩子去感受母亲的伟大，实在是想过生日的话，不如就给爸妈磕两个响头，再给爸妈洗洗脚，送爸妈一封温暖的信，或者是其他的小礼物都可以，因为孩子的出生是父母带来的，如果父母不存在的话，那么孩子自然而然的也就不存在了。 这个观点…… 按理来说确实是没有问题的。 但是王楚涵却莫名的觉得有些恶心。 孩子的出生并不是孩子自己想出生就出生的，而是说父母把他带来这个世界上的。 如果真的这么不喜欢孩子的话，为什么不选择打掉呢？为什么还要孩子出生在这个世界上，然后再遭受这一变的苦难和折磨？ 那为什么其他人家的孩子在自己过生日这一天，不管是当时受难的妈妈还是受累的父亲都是欢欣鼓舞的去过这一日呢？这难道不是为了迎接家庭新成员的到来，这难道不是为了迎接一条新生命的诞生吗？这难道不值得欢心吗？这难道不值得高兴吗？ 但是幼小的王楚涵虽然心里都是这么想的，但他很清楚，如果这么说出来的话，等待自己的肯定不会是什么好果子吃的，所以即便是再羡慕别的孩子有生日可以过，有蛋糕可以吃，有新衣服可以穿，它也必须要咬紧牙关，绝对不能说出口才可以。 也就是因为如此。 在上大学之后，舍友们瞒着王楚涵买蛋糕，买生日礼物，然后给制造惊喜的时候，王楚涵才会哭的稀里哗啦的，把大家伙吓了一跳，等着明白前因后果之后，大家伙更是再三表示，接下来大学4年的生日他们全包了！势必要让王楚涵把小时候缺失的给弥补回来！ 感谢上学时遇到的好室友，同时也感谢工作之后可以好好养活小时候自己的自己。 想吃的，想用的，想玩的，想学的。 现在的王楚涵都可以靠自己来达成。 就是因为童年这一系列的经历，所以才让他刷到那个绝望宝宝的时候，心弦才会被触动。 这也是他为何会加入云妈妈的组织之中，那个花费大钱也要带着那个宝宝去旅游四方，去看看世间的美好。 只有经历过，才知道这其中的痛楚。 与其说是在养那个绝望宝宝，倒不如说是希望有人能够穿越时空，同样去找到当初那个绝望的自己。 “我的建议是，如果发现语言沟通没有办法的话，那么你可以尝试一下所谓的发疯，并不是物理意义上的真正发疯，我指的是直接崩溃，尥蹶子不干了！” “网上不是很多这种视频案例吗？如果你自己不知道支楞起来的话，那么你母亲的思想就永远不会出现改变。” 肖尧给出了自己的由衷建议。 还真别说。 怪不得人家说全球99%以上的人都有精神问题。 就连他自己，他都在昨天翻看的那一大堆资料书里面找到了点类似的，或者是有些相关联的情况，不过这些情况都是比较好的，换句话说，就是可以通过自我的调节来进行控制的。 啧！ 想到这里，肖尧心中多少有些感慨呀！ “我……” “我知道了，谢谢医生。” 王楚涵似乎是下定了决心，用力的点了点头。 …… “我咋感觉那姑娘其实来的时候就已经下定决心了呢？这姑娘要的无非就是被人支持吧，而且我觉得在咱们给他出主意之前，他应该已经在那个云妈妈的群里面肯定是找到了类似的情况，或者是已经被朋友网友们给支过招了，现在来找咱们，就是想要定一定心，稳一下。” 张真源挑着眉头，若有所思的摸了摸下巴，随后扭头看向一旁的肖尧说道。 “差不多。” 肖尧点点头。 “虽说这姑娘有的地方可能隐瞒了些，但是这姑娘对于母亲的行为举止，其实已经不只是单纯的不满了，可能是从小的时候就开始逐渐的累加到现在，就仿佛一直在做加法一样，现在的怒火爆发出来，恐怕那位母亲并不会觉得后悔，更多的可能会破防，会以孝道来压制，但是我估计……够呛吧。” “肯定啊！” 张真源双手环抱在胸前，表情看起来很是感慨。 “反正我是想象不到我以后有了孩子，还要这不允许，那不允许的，人活在这世上，本来就已经够痛苦的了，要是就连小的时候都没有办法感受到快乐的话，那一辈子也就是完蛋了。” “我觉得有的时候吧，网上的说的话还是挺有含金量的，有的人用童年治愈一生，有的人用一生来治愈童年，唉，这父母我不需要考证，真是个败笔啊！这要是需要考证的话，估计可能会有不少爹妈被刷下来。” “我还记得我小时候，一天到晚的招猫逗狗的，把我妈气的天天的拿着笤帚就要追着我打，然后我妈一打我，我就往我奶和我姥家跑，然后我奶和我姥就会拦着我妈，不让我妈打我，不过后来有一回吧……那会我记得我8岁还是9岁的时候，过年嘛，那会儿还能放鞭炮来的，然后我就把我家狗盆子给炸了，直接把那个不锈钢盆给炸歪了，炸漏了，把我爷给气坏了，平常走路都要拄着拐杖的人，愣是那天追着我满院的跑了三圈，然后吧，我爸一看不对，就冲上来把我给拦住了，然后让我爷把我屁股给扇了两巴掌，结果我就挺……” 张真源说到这里的时候，语气微微一顿，表情有些复杂，似乎也有些不太敢想象小时候的自己怎么那么胆子纯肥，啥事儿都能干呢，也啥事都敢干呢，更有些一言难尽的接着继续说道。 “然后那会儿在村子里，我奶家还养着牛，那个牛粪不是挺好的吗，我们都会专门把牛粪给堆在一块，然后到时候来年种地的时候啊，当成肥料撒进去，然后我就偷了一块牛粪……然后就……把鞭炮塞了进去。” “那一个鞭炮炸了之后，大过年的，我奶家里满屋子飘香，打我奶，我爷还有我爸我妈，我大姑小姑什么的给气坏了，一帮子人嗷嗷喊着追着我，愣是个大过年的时候给了我一顿好臭揍，打的我嗷嗷哭，其他邻居们听见了都来劝说打过年的不兴打孩子，不过等知道我干了啥缺德的事之后，也不劝了，就在旁边杵着看热闹，现在想想都觉得……真是丢人呢！！” 张真源说到最后的时候，颜色都有点发青。 他为啥不爱回老家？ 毕竟~ 小的时候他也是在村子里住的，然后村子里还有他们家的老宅，爷爷奶奶姥姥姥爷啥的还都住在那里。 但是啊！ 但是架不住他炸粪这件事情，每年过年都必须要被提出来。 都要在饭桌上批评一遍，都要以此来作为典型的例子，教育后面的孩子绝对不能这么干。 这种一年一度的批评大会，愣是从那年9岁之后开始，一直持续到张真源，现在20多岁了还没有结束！ 小的时候或许甚至还以为这是一种勋章，看了没？我做的事情能让所有人都记住，而且记忆相当的深刻，但是长大了以后就是每踢一回都感觉社死一回，尤其是不光是自家踢，其他人家也在踢他都已经快成为村子里的名人了，一提到张真源的名字，或许有人不知道是谁，但只要一说到当年过年的时候炸牛粪，结果把一家老小全都包圆了的，就顿时知道是个谁了。 甚至还有那好事的，每年过年回去的时候都会问他还要不要再炸一次，再上演一次，当年的所有人追着一个小屁孩儿满山遍野的嗷嗷喊的震撼画面，张真源别提有多无语了，真的，要不是因为爷爷奶奶姥姥姥爷都住在村子里，他绝对绝对绝对这辈子都不要再踏进村子里一步！！ “……” 肖尧这边也挺无语的。 好家伙。 这顿揍是真不白挨呀。 怪不得老人大过年的都忍不住要动手揍孩子呢，合着是……被鸿运当头了呀！ 这搁谁谁不动手？ “我小时候倒是没这么夸张，没有你这么充斥着想象力。” “甘拜下风！” 肖尧很是服气的拱了拱手说道。 这种事情不服不成。 他小时候干过最炸裂的事情，最多也就是……半夜睡不着觉，然后起来把自家老爹的胡子和头发啥的给拿推子给推了，结果第2天早上老爹起来之后，还以为自己是做梦还是穿越时空了，给了自己两个大嘴巴子，等他反应过来是现实之后，这才立刻气得火冒三丈的开始找起的凶手，不过等老子也反应过来之后，那个时候的肖尧早就已经溜之大吉了，背着小书包上学去了，等到晚上放学回来的时候，气儿差不多也就消了，免遭一顿毒打。 就这样，两个人你一句我一句的回想起小时候自己干的缺德的事情，一边翻看着手中的资料书，同时往心里记着各种各样的重点信息。 等到午饭的时候，两个人又拼了一顿麻辣烫，这玩意儿吧，不能说是多好吃，但是一段时间不吃的话又想的慌，就想要这口又麻又辣，然后又好吃又烫的感觉，再加上他们的门诊室被安排在2楼，还要下一趟楼梯，两个人也就懒得折腾了，直接拼单，叫了份外卖。 等着外卖到了以后，仅仅只用了不到15分钟的时间，两个人就风卷残云一般的炫完了。 “啧！” “感觉这家麻辣烫味道一般般，下回不点了，前两天我在网上刷着，还说是这家麻辣烫可好吃了，看来其实也就那回事。” 张真源吃饱喝足了摸着肚子，懒洋洋的靠在椅子上，对着中午的这顿饭评头论足的点评到。 “我感觉还不如我家门口的那家麻辣烫好吃呢，可惜呀，就是他是个小摊子，来回流动的那种，不在一个固定的地方摆摊，我也就只能下班的时候回去碰碰运气，有的时候一个礼拜能连着碰他两三回，有的时候一个月都碰不着一回，也不知道是不是管的太严，所以只能来回流动摆摊。” “网上的评论简单看看就行，一个个就是好吃爆了，一个个都是好吃的螺旋托马斯360度的旋转，要不然就说是没吃过这样的美味，要不然就是哪里不好吃的，明明超级超级的软蛋，超级超级的好吃，反正……我不信，我还是更相信自己的嘴巴。” 肖尧听到这话后就是耸耸肩膀，张开双手，语气还是淡然自若的说道。 “所以每回刷到了以后，我都会去试一试，看看到底怎么样才能做到让人原地爆炸的程度，但可惜每一次都是让人抱着一个激动的兴趣的，但是却是骂骂咧咧的走出来的。” “对对对，我也是，我也是，真的是服了。” 张真源立刻点了点头。 无它。 作为同样爱吃一族，他也倍受困扰啊！！ 网上的评价好的，有的时候去的并不好吃，但是有的时候网上评价不好的，去了以后才发现其实还行，甚至可以列为常去的菜饭馆之一。 就…… 与其相信网上，不如相信自己的嘴巴。 这句话说的真不错。 就在两个人有一搭没一搭的闲聊的时候，突然办公室的大门被人从外推开，一个年纪目测应该是在18岁到20岁左右的年轻人走了进来，年轻人显得很是局促，甚至有点略微的不安，双手都不知道该往哪里摆，眼睛也是不断的左飘飘右飘飘的，反正就是不往两位医生那边看，声音都带着些许的颤抖的说道。 “那个，那个，那个……” “别着急，慢慢说，我们又不是怪兽，也不吃人的！” 肖尧看着年轻人那个那个的老半天，一句话都说不出口的模样，顿时赶紧起身安抚着，同时小开了那一句玩笑。 “那个……我我我在外头看见其他的……就是其他的门诊室都锁着呢，就只有这间办公室没锁门，所以我就……我就推门进来了，不好，不好意思。” 年轻人说起话来磕磕绊绊的，一句话简简单单的，至少用了两分钟左右。 “没事没事。” “其他同事们可能是正好是饭点去吃饭了，我们俩今天正好叫的外卖。” 肖尧摆摆手，起身从旁边的热水机里用一次性纸杯接了一杯热水，接着又递给了年轻人。 可别小瞧了这一杯热水。 在寒冷的冬天的时候，这杯热水确实可以给人带来一种温暖的感觉，不管是从手上还是从心里头，都是同样如此。 而肖尧也是通过这种拉近关系的方式表达善意的方式来表示自己并没有任何的恶意，同时也没有任何的危险性。 表达一下自己是个好说话且脾气好的人，从而使病人放松两分。 这就和在学校里看到老师是一个意思。 看到其他老师，也不用害怕，反正不是交自己的，但是看到自己的班主任的时候，要是没干啥坏事，都会感觉到心里头一紧，心跳都能加快许多。 同样的。 面对一个表情严肃，绷着一张脸的医生和面对一个脸上笑容满面，而且还声音很亲切的医生，无疑后者才会让人感觉到放松，前者只会让人更加紧张。 随着办公室里的暖意和手掌，心中的暖意渐渐的传来，温暖了僵硬的身体，年轻人的表情逐渐的放松下来，只见他深呼吸两口气，接着有些紧张，但是却……暗含着一种兴奋感的开口说道。 “医生！” “我怀疑我是精神分裂了！！” “我怀疑我可能是多重人格！！！” ？ ？？ 肖尧在听到年轻人说的这话后，瞳孔猛的都瞪圆了，就和猫的瞳孔一样放大了许多。 啥玩意儿？ 精神分裂？ 多重人格？ 你确定要拿这玩意儿考验一个刚入行两三天的新人么？ 而且你咋能确定得了的？ 肖尧惊呆了。 旁边的张真源脸上也是同样的震惊到甚至快要掩饰不住的表情。 我去！ 好家伙。 虽然说精神分裂和多重人格，这是两个相当在小说中带感的人设，但就和病娇一样，这玩意儿在现实中碰到的话，真的能嗷嗷尖叫着要找帽子叔叔帮忙啊！！ 这是真的假的？还是在开玩笑？ 第799章 半个精神科医院的人都来了 “哥，哥门！” “这种话可不能乱说的！” “你是不是最近心理负担的压力太大了呀！” 肖尧神情严肃。 现在好多人也可能是托于很多网络小说和电视剧的缘故，很多人都会以为精神分裂症或者是多重人格，就只是简单的小问题而已，但实际上不管是多重人格还是精神分裂，这两个玩意儿都是重大的精神疾病！！都能带来严重影响的那一种！！不是轻轻松松开玩笑的。 “不是。” “我没闹着玩，我真是这么感觉的。” 男生摇了摇头，紧接着脸上突然变得有些惊悚，就仿佛是想到了什么，或者是发现了什么不同寻常的事情一样。 “我每天早上起来之后都完全记不得上一天发生了什么事情，而且我这个人晚上睡觉之前都习惯把手机放在床头柜上，但是我每天早上睁开眼睛之后就会发现手机莫名其妙的出现在了枕头底下或者是被充上了电，而且不是刚插上电的那种，都已经冲到100%了。” “但是我这个人的习惯就是每天早上起床之后才会充手机电，之前是完全不会出现这种事情的，就是最近这段时间才刚刚出现的。” “我上网查了一下，说是这种记忆丧失，说不定就是有着精神分裂或者是多重人格的原因导致的，就是趁我睡觉的时候，我的另外一个副人格跑出来了，然后就……瞒着我这个主人格干了一些事情。” 肖尧看着病人说的这番煞有介事的模样，顿时忍不住的直皱眉头。 按理来说…… 眼前的病人大概率的应该不是精神分裂和多重人格。 但是对方这么信誓旦旦的……又让肖尧突然有一种摸不准的感觉。 可不要小瞧这两种病。 更不要觉得是个人都能够轻而易举的判断出来病人是精神分裂还是多重人格还是都有。 就算是在医院，就算是正儿八经的精神科专业医生，那也是要经过大胆可能，细心求证，在种种的证据之下，才能小心翼翼的做出的判断，不可能说是任凭着病人两句话就能够轻轻松松就可以做出决断的。 而且…… 肖尧看了一眼病人。 如果是其他的问题还好说点，但如果涉及到精神分裂和多重人格这两个大问题的话，肖尧作为一名刚刚涉猎精神科这个领域的萌新而言，可不敢胡乱就下判断，而且不管是精神分裂还是多重人格的病人，其实都是有着很强的攻击性的，所以…… 不用多说。 肖尧二话不说立刻拉开了门诊室的大门，都不用打电话，直接就一鼓作气的冲到了高医生的办公室，高医生这边才刚刚送走一位预约好的病人，看到肖尧突然出现，先是有些惊讶的挑了挑眉头，等着肖尧说完情况之后，即刻脸色猛的一变，拉着肖尧就跑到了办公室外，接着就去医生大办公室里面摇人，顺带的把安保人员也都给摇上，直接就这么十几号的人，乌泱乌泱的涌入了肖尧的门诊室内。 庞大的队伍，以及一道又一道穿着白大褂的闪亮身影，瞬间就引起了本来精神科走廊里面就不算太多的病人和家属的注意力。 嚯！ 这么大的阵仗？！ 这是出啥问题了？ 都是在其他科室里面，家属或者是病人，肯定要忍不住的多想——别万一是个什么传染病，要不然的话，怎么会让这么医生联手？到时候肯定会闹起恐慌，甚至还会发出发生暴力冲突。 但是在精神科就不至于了，甚至大家都没往那边想去。 毕竟…… 众所周知。 来精神科看病的，多多少少都有点不太正常。 要不然就是情感淡漠，对外界事情毫不关心的人，要不然就是好奇心旺盛，探头探脑的，要不然就是…… 反正。 虽然这一群人乌泱乌泱的，看起来很有气势，也很吸引人眼球，但也绝对不会引起恐慌或者是惊恐害怕的情绪在其中蔓延。 “砰！” 大门被推开。 坐在里面的年轻人吓了一跳。 “就是他？” 高医生扭头看了一眼肖尧，确认道。 “对，就是这位病人，” 肖尧肯定的点了点头。 高医生这边则是立刻换上了一副笑脸，笑眯眯的靠近了男生的方向。 “别担心。” “这位肖医生是我们科室里刚刚新转来的医生，在业务方面可能确实有点不太熟练，所以才会……” 高医生话没说完，就看到面前的男生点了点头，恍然大悟的说道。 “我懂我懂我懂。” “就是摇人嘛！一级摇一级的，到最后的都是专家教授的那个级别的。” “那看来我运气还挺好，其他人都上赶着给人家教授挂号都挂不着，我这轻轻松松的就能来这么多人。” 说到最后的时候，男生脸上的表情带着一抹兴奋。 老是能在网上看到这种消息，但现实生活之中，他却一次都没碰到过。 这回不一样了！ 这一回他是真·主人公了。 也算是享受了一回做主角的待遇。 说起来…… 或许这算是福祸相依吧？ 老祖宗的话应该是可以这么理解的吧！ 男生搓了搓手，暗戳戳的认为自己以后——等着下回出院之后，可算是有了炫耀的资本了，以后再刷到这种话题的时候，他也能掺和一脚进去了。 那边笑容满面，和颜悦色的高医生很快的便和男生说到了一块儿去，另一边，被医用的蓝色窗帘挡着的，则是肖尧，张真源，还有其他被高医生从医生大办公室里拽过来的刚好在休息的医生们，大家围坐在一起，凑成了一个圆圈，用彼此相互之间可以听清楚的话压低嗓音的小声说道。 “这就是那个自说是有精神分裂症和多重人格的患者？” “对。” “我感觉他的逻辑很清晰，要不要先做一个智商测定啊？看看情况！” “做智商测定干嘛？” “就这么说吧，一般来说，普通人就是智商正常的普通人是没有能力就是……应该怎么说呢，就比如说是一个空间，正常人的智商空间总共就像一个苹果什么的，但是有一些智商超高的人的空间，或者是说容量就可以像是一个西瓜那么大，西瓜那么大的人啊，就可以产生很多种思想，然后他们的身体也能承受得住，然后逐渐就变成了多重人格，但是只有苹果这么大的人，却做不到这种程度，就是你就算是想把自己逼成人格分裂症，也逼不成功，因为能力就放在那里了，我这个形容可能有点问题，但差不多就是这个意思。” “多不多重不重人格不人格的，咱们可以先放在一边，先说这个精神分裂的问题，从目前高医生和患者的交流来看的话，我是完全看不出来这位患者是有精神分裂症的，他的逻辑是闭环的，而且说话也是很正常的，没有出现颠三倒四或者是卡顿的情况。” 精神分裂症。 多重人格。 这两个大众都所知道的精神疾病看起来似乎是很常见的疾病，但实际上有很多精神科医生，哪怕是在医院里工作了十几年二十几年的也都碰不上一例，而这也是高医生在得知肖尧这边送来的消息之后，立刻一蹦三尺高的拽着大部队，乌泱乌泱一大群人来的原因。 毕竟…… 能接触这类型病人的机会，实在是少的可怜。 而且为了防止病人出现应激，他们甚至是在病人面前露了一面之后，才又站在这个隔离的蓝色医用布帘后面的，防止病人因此而产生头脑风暴，给高医生和病人创造一个独处的空间。 之所以不出去，因为精神分裂和多重人格的患者都有一定的攻击性，高医生再怎么锻炼身体说到底也是50多岁的人了，真和一个年轻的大小伙子干起来，那保证是要吃亏的呀，所以，这么多人在的话，又要是出现什么纠纷，甚至是发展成为全武行，好歹也是有着一定的反抗的能力的，不多说，也不夸下海口的说，保证让高医生全身而退，大家一起护着高医生，离开这间办公室是没毛病的，也是没问题的。 “你们说……” “现在的网络小说和很多动漫里面的主角，其实精神或多或少的都有点不太正常，再加上互联网的冲浪，数据大爆炸的时代，的确会让很多小朋友们接受到了一些原本接受不到的知识，有没有一种可能就是他研究过这个病，然后把自己研究成了这个病，给自己带来一个误诊，或者是说想象自己成为的精神分裂症或者是多重人格，又或者是两种都有的患者，就像是那些中二病晚期少年一样，可能……与其说是精神分裂或者是多重人格，倒不如说是妄想症？” 有医生提出了自己的猜测。 “不是没有这种可能，但也说不好，万一真就是呢？！” 旁边的医生皱着眉，给出了一个算是和稀泥的答案。 “众所周知，精神分裂症是一种持续且通常是慢性的重大精神疾病，属于精神病中最严重的一种。是以基本个性改变思维情感和行为的分裂，精神活动与环境的不协调就是主要特征。” “而且这个精神分裂症的情况很容易出现在一些青少年以及青壮年的身上，隐匿起病，主要会影响到心智功能，包含了思考和对现实世界的感知能力从而影响到了行为和感情，患者一般来说意识是清楚，智能也是正常的。” “我觉得这一点在这位患者身上体现的可谓是淋漓尽致，你看这位患者高考的成绩也是很不错的，也是考上了一所很好的大学，在大学成绩也是相当的名列前茅，很明显这个孩子应该是属于智商高的那一个类型的，而且说话也很有逻辑，孩子的意识也是相当清楚的，如果单凭这两点的话，否认精神分裂症我觉得不靠谱。” 也有医生直接反驳的说道。 与此同时。 另外一边，肖尧也皱着眉头在疯狂思考。 就算他没有专门的研究过精神分裂症的问题，但也多多少少的只知道相关的一些重要的信息点。 想要判断为精神分裂症，或者是精神分裂症的主要症状，其实就是被认为是基本的思考结构和认知发生了破碎。 举个简单的例子，就是有一部分人可能会出现幻觉。 就像是很多小说里面，主角会看到一些正常人看不到的身影，甚至有可能是怪物，比如说看到一个上半身是人身，结果下半身却是虫子，或者是看到了一个明明是走在路上的漂亮美女，但摇身一变，却变成了裂口女一样。 这就是精神分裂中一个极为典型的特点：幻觉。 而且旁人是可以发现他们的表现会受到幻觉影响的。 再举个例子，就按照刚刚举的例子来说，比如说患者在自己面前的是一个人头虫子身体的怪物，就会不自觉的去躲开，认为这个怪物很危险，甚至如果患者本身还是……不应该用良心未泯来形容，就是患者本身还是一个好人的时候，或许还会阻止其他人去靠近这个人，因为他会认为只要靠近这个人的人一定会被吃掉。 趋利避害。 这是生物的本能，也是人的一种本能。 明知山有虎，偏向虎山行。 这样的事情不是没有。 但这样一类的，要不然就是对自己的认知一点都不清楚，以为自己能打得过老虎，但实际上上去以后就是给老虎送外卖了，要不然就是真有大本事的人，人家是真的能打过老虎，甚至把老虎给宰了的，所以人家根本就不怕上虎山。 拿这种个例来举例，那就跟抛开剂量谈毒性一样，完全都是在扯犊子。 当然。 除此之外，患者也会表达出明显的妄想信念，社交或者是职业功能退化，也会出现一些次要的症状和没有器质性脑病。 而这些都是可以确立诊断的条件。 同时其实有好多人都以为现在的科学技术虽然发达，但是却完全涉及不到心理或者是精神方面，认为如果得了多重人格或者是精神分裂的话，就和得了绝症一样，是治无可治，也没有必要去治的。 但实际上又是恰恰相反。 精神分裂症的病程是多迁延，而且会呈现出进行性发展的。 如果发现的时间早，那么再加上合理的治疗，其实绝大部分的患者愈后的情况都很乐观的，只有少数的患者由于治疗的不及时和不合理，拖延的时间，耽误了诊断和治疗，从而使病情缓慢进展，甚至是失去了治疗良机，最终就是出现了精神衰退，成为了精神上的残废。 可别以为这些话就是医生的宣传话语，这些都是有着大数据来支持的。 早在上个世纪的时候，其实就已经对全国范围内的精神分裂症状开始进行随访了，在长达20年后的随访之中，给出了相当严格的数据。 临床痊愈者占有25%，显着好转水平者占有33%，精神症状仍然存在且没有自知能力，但是在工作方面却能够不受影响或只受少量的影响的有25%，情况差，包括衰退者占有16%，在这%十六中，至少有10%的左右的人，都是由于发现的太迟，治疗的时间太晚，所以才会出现了精神衰退的。 …… 另外一边。 男生坐在椅子上有些踹踹不安，看到这一幕，高医生很是好脾气的问道。 “怎么了。” “没事，我就是总觉得……” 男生有些尴尬的摸了摸脑袋。 “我就是总觉得上学的时候吧……我那些舍友可能会在背后蛐蛐我，反正就是说我的坏话，针对我，我觉得我自己确实是……嗯，但是……我应该也没做什么坏事吧，为什么要在背后蛐蛐我呢？而且我觉得我们班上的同学其实也不怎么地好，可能是我成绩太好的缘故，老占着我们班常年第一的缘故？所以他们对我产生了嫉妒心理？一个个老是指桑骂槐，老师在走过我的时候，突然朝着地上吐口痰，就仿佛把那口痰吐我脸上了似的。” 高医生在听到男生说的这番话后，心中顿时警铃声大作响。 但是高医生的脸上却并没有这么表现，反而是依旧一副笑容满面的样子，就仿佛是隔壁上了年纪的老人家一样，没有任何的威胁和危险性，让人不自觉的就有些敞开心扉的说话，要知道高医生可是没有金手指帮忙的，也是没有任何技能的，光凭这几十年的工作经验，就能够做到这一点也是相当厉害的存在了。 …… 另外一边。 听到高医生和患者的交流之后，在场的各位医生们先是沉默的一刹那间，随后一个一个的瞳孔都猛然瞪大了许多，你看看我，我看看你的表情上多多少少都有点不可思议和震撼。 卧槽？ 难不成…… 是真的？？ 工作了十几二十几年的，都没碰到过这么一例，肖尧这位全医院的冉冉升起的星星来了以后就直接碰到了，而且还是直接就撞上门去了。 我去！ 真是不知道该说他运气好，还是该说他运气不好的呢？ 一时之间大家伙的目光，一个个的都直接看向了肖尧，表情或多或少都有点复杂。 “都冷静。” “都冷静点。” 小团体中一个年纪看起来是最大的医生，推着推夹在鼻梁上的眼镜框，表情一脸淡定的说道，但其实如果仔细听的话，其实是能够听到这位医生说话之中暗含的兴奋感的。 “现在就只是对上的一个症状不对应该说是现在就只是出现了一点点小苗头而已，它是有可能是有精神分裂的，但也有可能没有精神分裂，大家都先冷静下来，不要着急，也不要过早的兴奋，半场开香槟什么的。” “我知道大家都没有见过这类型的病人，所以都挺好奇的，我也没有见过，但是我们一定要冷静下来，不能耽误里面高医生的接诊和判断，我们大家可以小声的在这边商量着，不要让那边听到就好。” 随着这位最年长的医生话音落下，小团体的大家伙很明显的冷静了不少，一个又一个的压低嗓音，小声的开口说道。 “这是很明显的妄想，而且是关系妄想了吧？” “患者坚定的相信周围环境中的一些与他不相关的现象都与他有关系，最典型的就是旁边的人说话就是在区区自己旁边的人往地上吐口痰就是在针对他，甚至于旁边的人只是笑了两句，就以为是在嘲讽他。” 听到这句话后，旁边的一位男医生摇了摇头。 “但你说的这个情况，一方面有可能出现在被迫害妄想症上，还有一种方面就是这个人是真的这么想的，用普通的话来说，就是心眼比针还要小，他自己就是一个小肚鸡肠的人，所以才会去这么揣摩其他人的？” “不是我想给大家伙泼冷水，实在是这样的病人确实是挺难见到的，一般来说，都已经发展到了，可能是攻击其他人的情况下才会送到精神病院去，这就和咱们这种大型医院的精神科关系一点都不大了，人家送也是送到精神病院，不是送到精神科去，不会等着做完了一系列检查，然后判断成了精神分裂症之后再转院送到精神病院，人家通常都是一劳永逸的。” “所以按理来说，咱们能碰到的就是自我反应过来发现自己是精神分裂症或者是多重人格的。” “按照刚刚他们的说话，要是勉强套的话，的确可以套一个关系妄想，但也不能否认有其他的可能性，我们还是再听听再说。” 这位医生的话音刚落下，就立刻受到了反驳。 “可是被害妄想本身就是一个精神分裂症的特征啊？！” “精神分裂的特征，妄想包括了关系妄想，被害妄想，影响妄想，嫉妒妄想，夸大妄想，钟情妄想，罪恶妄想，疑病妄想和被洞悉感。” 的确！ 肖尧暗戳戳的点了点头。 和这位医生说的一样，精神分裂的一大特征妄想总共会分为九小类型。 第一就是关系妄想，就和这位病人表现出来的一样，坚定的相信本来和自己没有关系的事情实际上是有关系的，而且别人都是在蛐蛐自己，都是在议论自己的。 第二就是被害妄想，会毫无根据地坚信别人是在迫害他以及迫害自己的家人。 第800章 我看……有点像 “不！” “你不知道！” “这个恐怖的存在已经发生到了无孔不入的程度了！！” “我妈昨天出去买菜，去菜市场买了条鱼，回来了以后，结果我发现那条鱼竟然变硬了！！而且眼睛里还闪烁着不对劲的光芒！！我敢肯定，那条鱼绝对是被人下毒了！！！” “我当时想把鱼给扔了，但是我妈死活也不同意，非要说是花钱买的，不能扔，然后就给做了红烧鱼，饭桌上我是一口鱼都没吃，我爸当时吃了小半条吧，然后晚上的时候就拉肚子，上吐下泻的，折腾了半天，吃了两包蒙脱石散才好了！！” “而且我还发现我家里头的好多电器都会发出辐射，我在网上也能看到好多人有类似的事情，甚至有的人拿着家里的网都能检测出来蘑菇辐射的！！而且数值直接爆表变成红的了！我们私底下还拉了个小群，说是好多人都受到过这种情况，有的人是被下毒了，有的人是出了车祸，还有的人是被人上门威胁。” “你根本不知道我生活在一个什么样的环境里，处处都是危险！！” 就在这时。 男生歇斯底里的声音突然喊起来，站在蓝色布帘子后面的大家伙纷纷精神一致，紧接着便毛骨悚然起来。 不是因为男生说的话，更不是因为所谓的下毒车祸什么的，而是…… 红烧鱼吃了以后拉肚子可能是因为鱼没熟，或者是这条鱼本来也不新鲜的缘故。 因为如果鱼冻的梆梆硬的话，一方面是可能是冷冻鱼，然后之后又给化了，被细菌感染了，另外一方面就是可能鱼死的太久了，也没做一些防腐，处理啥，但总而言之，拉肚子，而且吃两包蒙脱石散就能治好的拉肚子，的确不应该是费了这么大的功夫，周周转转的就为了谋害一个普通人下毒的幕后黑手能做出来的。 就…… 有的时候真的是挺无奈的。 但恰恰如此，反而还真的可以和精神分裂的妄想中的第2点被害妄想扯上关系。 被害妄想就是毫无根据的坚信别人是在迫害他以及他的家人破坏的方式是多种多样的，有的出现跟踪的情况，有的是被诽谤，有的是被隔离，也有的是被下毒。 虽然红烧鱼里面下毒这件事情多多少少都有点扯犊子…… 但是！ 这是一个很明显的信号啊。 想到这里，包括肖尧在内的所有医生不禁面面对视一眼，眼中或多或少的都是有点震惊的。 我去！ 难不成…… 真是碰到了？？ “我记得除了关系和被害妄想这两点之外，第3点影响妄想，自觉会有一种被控制的感觉，患者坚信自己的心理活动和行为受到外界特殊干扰和控制，可以是无线电广播某种射线等等，患者会经常出现强烈的被动性和不自主性，他愣是从家里测试出了蘑菇辐射……这是不是就代表了他已经出现了影响妄想？” 有一位戴着黑边框眼镜的男医生压低嗓音的小声说道。 “有这个可能。” “而且这人看起来年纪不大，估计也就20来岁的样子，应该是还没结婚，估计嫉妒妄想的出现的可能性应该不高，总不能是猜忌自家爹妈吧？” 另外几个医生附和着点了点头。 嫉妒妄想。 是说患者坚信自己的配偶对自己不忠，与其他异性有着不正当的关系跟踪或者是监视配偶，拆阅别人写给配偶的信件检查配偶的手机和衣物等等。 如果没有结婚的话，自然而然的也就不会有配偶，顶了天了，可能是有个女朋友，但如果连女朋友都没有的话……这嫉妒妄想总不能会发散思维到自家父母身上，觉得自家父母对家庭不忠吧？双双出轨？？这概率应该不大。 等着肖尧他们这边刚刚琢磨完，那边隔着一道薄薄的帘子，就听到男生的声音，接着继续响了起来。 “而且有一件事情，我到现在都没有跟我妈和我爸他们说清楚。” “就去年过年的那个时候吧，我们一家人都回老家了，但是本来应该是我妈和我奶出去一起买菜的，但我爸那天也不知道是怎么回事，就非要跟我大姑他们一起去，我当时就觉得不太对劲，因为我爸这个人是比较懒散的，在家里头也经常是我妈照顾他，而不是他照顾我们，所以我就偷偷摸摸的跟着出去，结果发现我爸我大姑二姑他们的去了澡堂子里，我怀疑我爸可能出轨了！而且出轨的对象……” 男生说到这里的时候，表情是一脸的纠结和痛苦。 他不知道该把这件事情告不告诉给自己老妈。 甚至于他有过一种冲动，就是想把自家老爸的窗户纸给捅破了。 都这么一大把年纪的人了，还要在外面玩的这么花花。 就没想过自己儿子，就没想过自己老婆吗？ 高医生这边虽然内心震惊，但到底也是见多识广了，知道这孩子肯定是想偏了，或者是……也不知道这孩子从小到大生活在是一个什么样的环境里面，这个思想怎么能够……应激成这个样子？ 而且看着刚刚他之前挂号的那些资料，北方人去澡堂子里泡澡不是很正常很正常很正常的一件事情？ 尤其是再往北点，那边遍地大把大把的全是澡堂子，一个个装修的金碧辉煌的，如同五星级饭店似的，里面不仅能泡桑拿，而且也能洗牛奶浴，洗盐水浴，还能够泡温泉，甚至还有海上游乐设施，而且还能有ktv，又是自助啥的，就洗个澡而已，大过年的，不洗的干干净净香喷喷的，过年难不成是要臭烘烘的穿上新衣服过年吗？ 出去买菜顺便洗个澡不是很正常的事儿？？？ 高医生虽然无法理解这孩子的心理想法，但是表面上去做出了一副我明白我懂我懂的表情。 此时此刻。 躲在帘子后面的各位医生们的脸仿佛都已经要被扇肿了。 妈耶！ 上一秒钟还说不可能出现嫉妒妄想的，可能这下一秒钟就出现了。 好家伙，这打点不带打的这么快的，怎么跟坐像火箭一样飞速的嗖嗖的呢？连让人反应的时间和机会都不给的吗？ 大家伙你看看我，我看看你嘴角纷纷的抽搐了两下，简直不知道该说些什么才好。 肖尧这边也是有点……不知道该说些什么才好了，真的，这个男生至少是有点子……古怪是在身上的。 大家这一回都聪明了，也不发表什么意见了，反而是静静悄悄的听着高医生和男生的交谈。 一般来说。 精神分裂症的一大典型症状的妄想里面，除了关系妄想被害妄想影响妄想和嫉妒妄想之外，还有其他级的妄想。 夸大妄想。 指的是患者会坚信的，相信自己一定会有非凡的才能至高无上的权力或者是大量的财富。 就比如说…… 患者认为自己并不是这个家庭的孩子，实际上是某一个富二代的或者是富一代的孩子，只是小时候被人贩子拐卖了，被自己的养父养母收养了而已，所以哪怕拿到了亲子鉴定的证书也坚定的认为这一定是养父养母做的手段，不辞辛苦的踏寻在寻找亲生父母的路上。 也有的患者认为自己是有一定的超能力的，这一类型的病人大多数都出现在精神病院里，有的人觉得自己拥有植物系异能，也有的人认为自己拥有召唤呼风唤雨的能力，还有的人认为自己是小说中的人物，可以打破第4面墙，窥探到真实的世界。 甚至还有患者以为自己是某一个国王或者是古国遗留在外的皇室血脉，甚至还有以为是掌握着生杀大权的外星人。 总之只有人们想象不到的，没有他们妄想不到的。 而不管是哪一种，这一系列都被统称为夸大妄想。 第6种则是钟情妄想。 这一类是最麻烦，也是最难缠的，同样也是很容易会给其他人带来很多的困扰的。 患者会坚定的相信自己会受到某一个异性或者是许多异性的爱恋，然后他们就会为此做出很多……正常人都无法理解的行为和举动，哪怕是遭到了对方的拒绝，也认为这只是在考验自己的真心，仍旧反复的纠缠不休。 第7种是罪恶妄想。 坚定的相信自己，一定是犯有严重错误的人，症状轻一点的可能是觉得自己是做错的事情，说错的话对不起别人。应该受到惩罚，应该判刑，但是情况严重一点的甚至会觉得自己罪大恶极，然后就会自己消灭自己人道毁灭自己，认为只有这样才会死有余辜，所以患者通常会采取各种方式来赎罪。 只是…… 这个方式是大多数人所接受不了的。 举个极端点的例子就是有人觉得自己是毁坏环境的罪魁祸首，是毁坏环境的幕后黑手，是毁坏蓝星的最终boss，然后他想要赎罪的办法就是……把所有人都收拾了。 第8点是疑病妄想。 患者坚定的相信自己一定患有某种严重的躯体疾病，所以会四处求医，患者反复找医生看病，重复做各种检查也无法消除疑心。 其实这样的患者反而会好出的一点。 就是需要病人家属以及医生联手做一场戏。 这种情况下不管怎么解释，患者是绝对绝对绝对不会相信医生说的话，也绝对不会相信自己就是没病的。 所以只需要联手做一场戏，让患者住院住个半个月或者是一个月的，然后说是要做手术，实际上就是打了个麻醉睡一觉，等着做完手术之后恢复几天就说他已经安全可以出院了。 基本上这个情况就会没了的，或者是就会好转不少。 然后再配合上一惊一乍的感觉，上一秒钟仿佛就已经没救了，然后马上就要死亡了，然后家属哭哭哭，下一秒钟医生这边就努力的尽力的救人，然后终于从死神手里头救回来了，家属们又是激动的给医生送锦旗，又是激动的哭哭哭。 说白了就是把戏演好了，演全乎了，不要让病人看出来有问题就ok了。 第9种就是被洞悉感。 这类型的患者会说自己的内心被动心，或者是思维被人揭露出来，患者坚信自己的思想未经过语言或者是其他表示方式，就被其他人给知道了，甚至闹得满城风雨，人尽皆知的程度。 通常这种被洞悉感都会和夸大妄想或者是影响妄想和被害妄想以及关系妄想都有所联系。 而精神分裂症的另外一个主要的症状就是幻觉。 首先就是幻听。 幻听是指没有听觉刺激，也会出现听觉现象的一种体验。 其实这种现象在正常人生活之中也是会出现的，就比如说有的人常常会觉得有人在叫自己名字，但是一转头却发现根本就没有其他人，甚至有的人想象能力比较强的，还会联想到一些妖魔鬼怪魑魅魍魉的可能，把自己吓个好歹。 但是如果是精神分裂症的患者的话，那么就会出现持续的言语性幻听，就仿佛是有个看不见的灵魂一样，24小时在他们不停的叨叨不休，可能他们还会向别人求证，但是别人根本就听不见这些声音，然后他们就会陷入一个无限的循环之中。 这个声音就是只有他们自己会听到的。 而通常这个情况下，好多患者都会以为自己是觉醒了什么特殊能力，然后就会产生妄想。 像是认为自己是这个世界的主角，以后可以变成传说中的龙傲天，邪魅一笑就可以让世界都抖三抖的那种。 也有人认为自己是修仙的主角，从此以后就可以踏上修仙的道路，逍逍遥遥一辈子，最后羽化登仙成为神仙，而这道在自己耳边一直在说个不停的话语，则是就是传说中的金手指，也就是很多小说中会出现的老爷爷。 还有一些疑心病或者是被迫害妄想症较为严重的，则会认为这是世界给自己发出来的警告，认为即将要世界末日。 反正不管怎么说。 这些人都统一的被称作为精神分裂症患者。 而在出现幻听之后，还会逐渐的出现幻视。 也就是在没有视觉刺激时出现视觉现象的体验。 有点像是吃蘑菇吃中毒了以后看到的小人一样。 幻觉是多种多样的，有的人可能会简单的看见一些光彩单色的颜色，有的人则会看到一些复杂的情景性场面，可能鲜明生动让人分不清什么是虚幻，什么是现实。 而这一点也要和智商扯上关系。 智商高的人，他们的思维方式更加活跃，就更容易会看到复杂性的情景性场景，而且会更加真实更加鲜活，就仿佛真的有这么存在的一个异世界一样。 这也是为什么很多人都说精神病人看到的世界实际上是另外一个异世界，他们都没疯。 除此之外还会出现幻嗅。 就是能闻到一些令人难闻的不愉快的气味。 还会出现第4点，幻味。 品尝到食物内有某种异常的特殊刺激性味道，所以也不愿意吃饭。 这个其实用红烧鱼来举例子就最好合适不过了。 男生就是因为吃到了红烧鱼里面的这个特殊刺激性味道，所以认为红烧鱼被下毒了，所以才不会吃饭，饭桌上一口鱼都没吃。 第5点，幻觉触感。 感觉皮肤有某种异常的感觉，比如说虫子爬动的感觉，或者是蚂蚁在上面走动的感觉。针尖刺伤皮肤的感觉或者是液体流动的感觉。 第6点，内脏幻觉。 患者会体验到躯体内部某一个部位或者是某一个脏器有着异常知觉体验，比如说感觉到肺部正在呼吸，不是形容词，而是指的是正在呼吸，就真真切切地一张一合一张一合的这么呼吸，比如说患者会感觉到肝脏破裂，就是大出血的那种，患者感觉到自己的肠胃发出了抗议，大肠扭转。 而内脏幻觉常常会和疑病妄想和被害妄想同时出现的。 “呼~” 静静的听着高医生和男生的交流，肖尧缓缓的吐出一口长气，只觉得脑袋嗡嗡的，有点疼。 其实精神分裂症…… 这个病虽然很严重，但不是说是完全没得治的程度。 只要能够发现早期症状，能够反应过来，送到医院里来治疗，就能够……有一定的概率就差不多点儿好了。 只可惜现在的人们一说精神科一说精神病，就仿佛是疯子是傻子是神经病一样，恨不得离得十万八千里远，更别提去仔细了解一下这些症状的问题了。 就以精神分裂症来举例。 早期症状总共无外乎就那么几样，如果能够早点发现早点来医院治疗的话，其实根本不至于最终会送到精神病院里去。 首先就是睡眠的改变。 患者会逐渐或者是突然变得难以入睡，很容易晚上就突然惊醒或者是睡眠不深，一丁点风吹草动的声音，就会瞬间从睡眠之中苏醒过来，还会整宿整宿的做噩梦，要不然就是一睡睡一整天，一睡睡一整天，叫都叫不醒的那种。 在情感方面也会出现极为显着的变化。 情感会逐渐变得冷漠，失去以往的热情，对亲人给开始漠不关心起来，缺少应有的感情交流和朋友之间也开始疏远，对周围的事情都漠不关心，也有的人可能会因为一丁点的小事就和家人或者是朋友大打出手，或者是雷霆之怒，也会出现莫名其妙的伤心落泪或者是高兴。 简单来说就是让人摸不着头脑。 就跟古代皇帝似的，阴晴不定，谁也不知道他现在是生气还是高兴的。 可能上一秒钟还笑呵呵的，下一秒钟就突然要跟人打一架，撸起袖子怒气冲冲了。 同时行为上也会出现异常。 行为会逐渐变得怪癖，最典型的：不爱喝的不爱吃的，忽然就爱喝了，爱吃了，原来最喜欢交朋友的人，突然莫名其妙的就喜欢一个人关在房间里面，一天到晚的不知道在鼓捣些什么，要不然就是说一些让人无法理解的话，甚至整个人看起来就仿佛蒙上了一层烟雾一样，整个人搞得神神秘秘的，让人一看上去就感觉这个人……挺奇怪，不太让人好相处的样子。 逐渐的会喜欢上独处，但是也可能会满大街的走一走，就会看上几个异性，也不管对方是什么反应，也不管对方有没有男女朋友，二话不说的上去就开始要联系方式，甚至直接开始追求，哪怕是被人嘲讽或者是被人收拾了，也无所畏惧，完全不知羞耻，也会自己和自己说笑，就跟玩变脸似的，一个扮演生气的，一个扮演讨好的，自己都能把自己给逗的不行，生活方面也很懒散，经常喜欢发呆发愣，还喜欢蒙头大睡和外出游荡夜不归家。 而除此之外，也会出现性情方面的变化。 最明显的就是敏感多疑。 他会对什么事情都感觉到好奇，说成是好奇，可能有些偏颇，更多的是对所有事情感觉到非常敏感，他会把周围一些平常事情也和自己联系在一起，甚至夸张的可能会认为广播电视和报纸的内容都和自己有关系，会察言观色，注意别人的一举一动。 同时可能原本活泼开朗，热情好客的人变得沉默少语，独自呆坐，似乎是在思考问题，不与人交往，一向干净利索的人变得不修边幅，生活懒散，纪律松弛。做事情注意力也不集中。了，原本循规蹈矩的人突然开始变得经常的迟到，早退，无故旷工工作马虎。对批评也毫不在乎原本勤俭节约的人变得挥霍浪费，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。 最后就是语言表达异常。 只要和这些人说一说话，就发现这些人的词语或者是词汇量是很少很少的，可能是翻过来倒过去的，就那么几句话，而且和他们谈话的时候，发现不管是谈话的内容还是说是谈话的中心点都很让人无法理解，感觉和对方交谈很费力气，对方就是车轱辘话，来来回回就是那么一句，甭管你听不听，甭管你想不想听，你都必须要听不听的话，甚至还有可能会发脾气，脱离于现实，整天沉醉在幻想的世界之中，做着白日美梦。