（感謝書友110316151302234、男人的胸懷v是星空和大海月票鼓勵）
“包主任，已經可以確診了，第八因子31%。”
劉半夏敲門後，走進了周書文的辦公室。
“放你們這裏還是轉我們血液科去？腹腔內滲血量大麽？”包輝問道。
“目前看滲血量還不是很大，不過我們沒有照顧血友病患者的經驗，這個事還得您來拿主意。”劉半夏說道。
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“周副院長，你可是收了一個心思通透的好弟子。”包輝樂了。
“哈哈，你是被他叫來會診的，我不幹預。”周書文也樂了。
“那就留在你們這邊吧，也好給你們增加一些經驗。這回滿意了吧？稍後我來下醫囑，也省得患者折騰了。”包輝說道。
“不過最好讓患者的母親也做一個篩查，年紀到了，將來免不得會有一些病症。如果需要牽扯到動手術，要是忘了考慮這一茬，也容易發生危險。”
“不過這類型的血友病往往都是大型手術後滲血，他緊緊是個小切口闌尾切除，術中出血也不多，也得多注意一下，可能隨著時間增加會有出血量增大的現象。”
“再有的就是他的恢複期會比較長，飲食要清淡、睡眠要好。又因為傷口恢複期太長，也要多注意別感染了。”
“其餘的事情倒是沒什麽，還是先治療看看吧，也許第一次用藥效果不錯，也能夠縮短恢複期，少遭些罪。”
劉半夏趕忙點頭。
“周副院長，那就先這樣。我跟半夏到病房看看患者去。”包輝說道。
“行，你跟著多操心一些吧，我們這邊的基礎還是有些弱。”周書文說道。
離開了周書文的辦公室，來到了病房中，患者和他的妻子又變得緊張起來。
“這位是我們院血液科的大主任，包主任。”劉半夏說道。
“包主任好。”患者趕忙問候。
“心裏有了猜測了吧？回頭通知一下您的母親吧，也做一個篩查。不僅僅會檢測第八因子，也需要做基因檢測，能夠更準確一些。”包輝點了點頭。
“不過你也不用擔心，從你術前的檢查和術後的表現來看，也不是特別嚴重。稍後我們會進行調解，看看能不能對您的身體有幫助。”
“唯一要做的心理準備，就是出院的時間要適當的延長一些。而且這個也屬於特病，在醫保報銷的比例上也會提高一些。”
“放寬心態，你的情況真的不嚴重。不過就算是這次治好了，也需要後續的跟蹤資料。到時候在跟你詳細解釋，現在就算是說再多，你也沒心思聽。”
“放心吧，這個病雖然沒法根治，但是我們在以後的生活中注意一些，還是沒什麽問題的。”劉半夏也補了一句。
這個時候能夠給予患者的就是安慰，因為這是遺傳性疾病，並不是你多在意就能回避掉的。
又不像有些患者是因為一些不良嗜好才沾染上的疾病，那樣的患者得給予一定程度的批評，要不然很難長記性。
出來後跟周莉也多交代了幾句，是即將走馬上任的護士長嘛，作為急救中心的第一位血友病患者，必須要給予足夠高的重視。
回到了樓下，劉半夏也是有些唏噓。
這位患者確實是他接診的第一位血友病患者，就算是在住院部規培的時候他都沒有經曆過。
他所唏噓的並不是這個病，還是因為可能產生的醫療糾紛。這屬於後怕，比急救手術的緊迫感還要強一些。
因為他知道，如果APTT超過幾個點的情況，他肯定不會放在心上。結合今天這位患者的情況，肯定是要擔責的。
哪怕符合診斷標準、哪怕也跟患者詢問過了相關病史，隻是讓你躲開了主要責任而已。
“劉醫生，馬上送來兩位車禍患者。一位十三歲的患者，右胸被鐵釺子紮傷。”這時候調度護士喊了一句。
“喊心外，我接診孩子，石醫生接診另一位患者，魏醫生接替我主持工作。”劉半夏說道。
“好吧，估計你最近閑得也有些憋不住了。”魏遠點了點頭。
等了一會兒，兩輛急救車呼嘯而至。
“患者十三歲，烤肉釺子斜行紮入有些胸腔，生命體征暫時穩定。”推著孩子下來的急救員說道。
“搶救一室。別怕啊，到醫院了，什麽問題都不是問題。”劉半夏說道。
孩子點了點頭。
“睿睿、睿睿……”
正往搶救室推呢，第二輛車上推下來的女患者用力的喊了起來。
“您先別激動，目前孩子的生命體征很平穩，到醫院了，交給我們來處理。頭部磕著了？生命體征怎麽樣？”接診的石磊問道。
“頭部撕裂傷，現場包紮止血，生命體征穩定，是前邊那位小患者的母親。”急救員說道。
“醫生，一定要救救睿睿啊，我可不能沒有他啊。”患者一把抓住了石磊的胳膊。
“您放心吧，他的相關結果我會在第一時間通知您。現在需要給您做一下處理，看頭部的傷口好像還不小呢。”石磊說道。
“我沒事，不用管我，你也救睿睿去，睿睿就是我的命根子啊，我就不應該帶他出來。”患者哭著說道。
“放心吧，我們那邊有四位醫生幫忙一起檢查呢。剛剛我也聽到了，孩子的生命體征穩定，應該沒有傷到重要器官，放心吧。”石磊又安慰了一句。
聽了他的話，患者多少安穩了一些，不過腦袋也一直往搶救一室那邊望。
“我先給您做個檢查。您有頭暈、頭痛的症狀麽？眼睛看著我的手電筒。”石磊問道。
患者搖了搖頭。
“劉依清，聽診心肺，創傷檢查。”石磊說道。
“醫生，你去看看睿睿，我……嘔……嘔……”
患者說了一半，幹嘔起來。
等患者幹嘔完，石磊趕忙給患者聽診。
“目前心肺音還沒什麽問題，先送去頭部CT吧，拍完後在縫合頭部傷口。”石磊說道。
“醫……醫生……”
患者又抓住了他的衣袖。
“放心，您先檢查，我這就去看睿睿的情況去，然後我打電話告訴這位劉醫生，讓她跟您轉達。”石磊耐心的說道。
患者總算是安穩了一些。
“劉依清，做加急處理。”石磊說道。
劉依清點了點頭。
答應了患者的事情就得辦到，要不然這位患者都夠嗆能夠安穩的接受治療。
“孩子的情況怎麽樣？”來到了搶救一室後石磊問道。
“這是一個非常幸運的小夥子。從目前的X光上來判斷，釺子是擦著肺葉紮進去的，四公分左右的距離，應該沒有器官損傷。”劉半夏笑著說道。
“是啊，真的挺危險的。小夥子反應很快，身子盡力挺了一下。不過以後吃肉串啊，還是安安穩穩的時候吃，坐車的時候千萬別吃了。”陳學海也笑著來了一句。
“就要開學了，我媽說得讓我開心一下。不過店裏有事情，就得趕緊回去。”小患者說道。
“是個懂事的好孩子，這樣的孩子都有出息。不過你現在也要盡量保持不要動，以免對肺部造成二次損傷。”劉半夏說道。
“稍後這位醫生會幫你把釺子拔出來，然後再做適當的消毒清創處理。放心，不疼，就打麻藥的時候有一點點疼。”
“醫生，能……能全麻麽？”小患者問道。
“哈哈，你這麽點小狀況哪裏用得著全麻啊，局麻就完事了。”劉半夏說道。
“其實就是紮得有些深，要是一兩厘米的話，連局麻都不用做。釺子上畢竟有油鹽，會有一定的細菌，所以咱們也需要好好處理一下。”
“不過你也放心，這都是小狀況。對於這位叔叔來講，那就是分分鍾的事情，等你再開學可就厲害了。”
“醫生，我媽怎麽樣了？”小患者問道。
“頭部的傷口縫合就行，不過也因為撞擊有一定程度的腦震蕩，所以還需要拍攝一個CT。我一會兒也要將你的消息通知她，要不然她也擔心呢。”石磊說道。
“謝謝醫生。”小患者禮貌的說道。
“哎……，要是咱們所有的患者都是品學兼優的好學生就好了。”劉半夏感慨了一句。
“接診多輕鬆啊，不用想太多的事情。咋樣，現在我手指碰你還有啥感覺沒有？有那種木木的感覺了吧？”
“有了，不過還是能感受到你的手指按我。”小患者說道。
“好，再等一等。別緊張啊，你就跟我聊天就好了。”劉半夏說完站到了小患者的肩膀處，擋住了他的視線。
“那我來檢查看看啥時候麻藥能夠起作用。”陳學海說道。
“阿……嚏……”
就在這個時候，小患者打了一個大大的噴嚏，上半身也抬起來一個角度。在他要將身體放平之前，劉半夏一把就給他抱住了。
“現在胸口有什麽感覺沒有？”陳學海緊張的問道。
“有點疼的感覺，一直疼。”小患者說道。
搶救一室的人心裏“咯噔”一下子，肯定是剛剛這個噴嚏讓釺子尖劃傷了某處。
這是一個非常意外的情況，可是已經發生了。
“包主任，已經可以確診了，第八因子31%。”
劉半夏敲門後，走進了周書文的辦公室。
“放你們這裏還是轉我們血液科去？腹腔內滲血量大麽？”包輝問道。
“目前看滲血量還不是很大，不過我們沒有照顧血友病患者的經驗，這個事還得您來拿主意。”劉半夏說道。
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“周副院長，你可是收了一個心思通透的好弟子。”包輝樂了。
“哈哈，你是被他叫來會診的，我不幹預。”周書文也樂了。
“那就留在你們這邊吧，也好給你們增加一些經驗。這回滿意了吧？稍後我來下醫囑，也省得患者折騰了。”包輝說道。
“不過最好讓患者的母親也做一個篩查，年紀到了，將來免不得會有一些病症。如果需要牽扯到動手術，要是忘了考慮這一茬，也容易發生危險。”
“不過這類型的血友病往往都是大型手術後滲血，他緊緊是個小切口闌尾切除，術中出血也不多，也得多注意一下，可能隨著時間增加會有出血量增大的現象。”
“再有的就是他的恢複期會比較長，飲食要清淡、睡眠要好。又因為傷口恢複期太長，也要多注意別感染了。”
“其餘的事情倒是沒什麽，還是先治療看看吧，也許第一次用藥效果不錯，也能夠縮短恢複期，少遭些罪。”
劉半夏趕忙點頭。
“周副院長，那就先這樣。我跟半夏到病房看看患者去。”包輝說道。
“行，你跟著多操心一些吧，我們這邊的基礎還是有些弱。”周書文說道。
離開了周書文的辦公室，來到了病房中，患者和他的妻子又變得緊張起來。
“這位是我們院血液科的大主任，包主任。”劉半夏說道。
“包主任好。”患者趕忙問候。
“心裏有了猜測了吧？回頭通知一下您的母親吧，也做一個篩查。不僅僅會檢測第八因子，也需要做基因檢測，能夠更準確一些。”包輝點了點頭。
“不過你也不用擔心，從你術前的檢查和術後的表現來看，也不是特別嚴重。稍後我們會進行調解，看看能不能對您的身體有幫助。”
“唯一要做的心理準備，就是出院的時間要適當的延長一些。而且這個也屬於特病，在醫保報銷的比例上也會提高一些。”
“放寬心態，你的情況真的不嚴重。不過就算是這次治好了，也需要後續的跟蹤資料。到時候在跟你詳細解釋，現在就算是說再多，你也沒心思聽。”
“放心吧，這個病雖然沒法根治，但是我們在以後的生活中注意一些，還是沒什麽問題的。”劉半夏也補了一句。
這個時候能夠給予患者的就是安慰，因為這是遺傳性疾病，並不是你多在意就能回避掉的。
又不像有些患者是因為一些不良嗜好才沾染上的疾病，那樣的患者得給予一定程度的批評，要不然很難長記性。
出來後跟周莉也多交代了幾句，是即將走馬上任的護士長嘛，作為急救中心的第一位血友病患者，必須要給予足夠高的重視。
回到了樓下，劉半夏也是有些唏噓。
這位患者確實是他接診的第一位血友病患者，就算是在住院部規培的時候他都沒有經曆過。
他所唏噓的並不是這個病，還是因為可能產生的醫療糾紛。這屬於後怕，比急救手術的緊迫感還要強一些。
因為他知道，如果APTT超過幾個點的情況，他肯定不會放在心上。結合今天這位患者的情況，肯定是要擔責的。
哪怕符合診斷標準、哪怕也跟患者詢問過了相關病史，隻是讓你躲開了主要責任而已。
“劉醫生，馬上送來兩位車禍患者。一位十三歲的患者，右胸被鐵釺子紮傷。”這時候調度護士喊了一句。
“喊心外，我接診孩子，石醫生接診另一位患者，魏醫生接替我主持工作。”劉半夏說道。
“好吧，估計你最近閑得也有些憋不住了。”魏遠點了點頭。
等了一會兒，兩輛急救車呼嘯而至。
“患者十三歲，烤肉釺子斜行紮入有些胸腔，生命體征暫時穩定。”推著孩子下來的急救員說道。
“搶救一室。別怕啊，到醫院了，什麽問題都不是問題。”劉半夏說道。
孩子點了點頭。
“睿睿、睿睿……”
正往搶救室推呢，第二輛車上推下來的女患者用力的喊了起來。
“您先別激動，目前孩子的生命體征很平穩，到醫院了，交給我們來處理。頭部磕著了？生命體征怎麽樣？”接診的石磊問道。
“頭部撕裂傷，現場包紮止血，生命體征穩定，是前邊那位小患者的母親。”急救員說道。
“醫生，一定要救救睿睿啊，我可不能沒有他啊。”患者一把抓住了石磊的胳膊。
“您放心吧，他的相關結果我會在第一時間通知您。現在需要給您做一下處理，看頭部的傷口好像還不小呢。”石磊說道。
“我沒事，不用管我，你也救睿睿去，睿睿就是我的命根子啊，我就不應該帶他出來。”患者哭著說道。
“放心吧，我們那邊有四位醫生幫忙一起檢查呢。剛剛我也聽到了，孩子的生命體征穩定，應該沒有傷到重要器官，放心吧。”石磊又安慰了一句。
聽了他的話，患者多少安穩了一些，不過腦袋也一直往搶救一室那邊望。
“我先給您做個檢查。您有頭暈、頭痛的症狀麽？眼睛看著我的手電筒。”石磊問道。
患者搖了搖頭。
“劉依清，聽診心肺，創傷檢查。”石磊說道。
“醫生，你去看看睿睿，我……嘔……嘔……”
患者說了一半，幹嘔起來。
等患者幹嘔完，石磊趕忙給患者聽診。
“目前心肺音還沒什麽問題，先送去頭部CT吧，拍完後在縫合頭部傷口。”石磊說道。
“醫……醫生……”
患者又抓住了他的衣袖。
“放心，您先檢查，我這就去看睿睿的情況去，然後我打電話告訴這位劉醫生，讓她跟您轉達。”石磊耐心的說道。
患者總算是安穩了一些。
“劉依清，做加急處理。”石磊說道。
劉依清點了點頭。
答應了患者的事情就得辦到，要不然這位患者都夠嗆能夠安穩的接受治療。
“孩子的情況怎麽樣？”來到了搶救一室後石磊問道。
“這是一個非常幸運的小夥子。從目前的X光上來判斷，釺子是擦著肺葉紮進去的，四公分左右的距離，應該沒有器官損傷。”劉半夏笑著說道。
“是啊，真的挺危險的。小夥子反應很快，身子盡力挺了一下。不過以後吃肉串啊，還是安安穩穩的時候吃，坐車的時候千萬別吃了。”陳學海也笑著來了一句。
“就要開學了，我媽說得讓我開心一下。不過店裏有事情，就得趕緊回去。”小患者說道。
“是個懂事的好孩子，這樣的孩子都有出息。不過你現在也要盡量保持不要動，以免對肺部造成二次損傷。”劉半夏說道。
“稍後這位醫生會幫你把釺子拔出來，然後再做適當的消毒清創處理。放心，不疼，就打麻藥的時候有一點點疼。”
“醫生，能……能全麻麽？”小患者問道。
“哈哈，你這麽點小狀況哪裏用得著全麻啊，局麻就完事了。”劉半夏說道。
“其實就是紮得有些深，要是一兩厘米的話，連局麻都不用做。釺子上畢竟有油鹽，會有一定的細菌，所以咱們也需要好好處理一下。”
“不過你也放心，這都是小狀況。對於這位叔叔來講，那就是分分鍾的事情，等你再開學可就厲害了。”
“醫生，我媽怎麽樣了？”小患者問道。
“頭部的傷口縫合就行，不過也因為撞擊有一定程度的腦震蕩，所以還需要拍攝一個CT。我一會兒也要將你的消息通知她，要不然她也擔心呢。”石磊說道。
“謝謝醫生。”小患者禮貌的說道。
“哎……，要是咱們所有的患者都是品學兼優的好學生就好了。”劉半夏感慨了一句。
“接診多輕鬆啊，不用想太多的事情。咋樣，現在我手指碰你還有啥感覺沒有？有那種木木的感覺了吧？”
“有了，不過還是能感受到你的手指按我。”小患者說道。
“好，再等一等。別緊張啊，你就跟我聊天就好了。”劉半夏說完站到了小患者的肩膀處，擋住了他的視線。
“那我來檢查看看啥時候麻藥能夠起作用。”陳學海說道。
“阿……嚏……”
就在這個時候，小患者打了一個大大的噴嚏，上半身也抬起來一個角度。在他要將身體放平之前，劉半夏一把就給他抱住了。
“現在胸口有什麽感覺沒有？”陳學海緊張的問道。
“有點疼的感覺，一直疼。”小患者說道。
搶救一室的人心裏“咯噔”一下子，肯定是剛剛這個噴嚏讓釺子尖劃傷了某處。
這是一個非常意外的情況，可是已經發生了。