“清清,患者的血常規沒看出來啥啊,也就是白細胞計數稍稍高了那麽一點點,有一點點貧血。”
許一諾拿著化驗單說道。
“可是也沒辦法啊,患者現在還沒有留便呢。”劉依清說道。
“那咋辦?總不能因為有些緊張,就給送去做腦CT啊。”許一諾有些苦惱了。
“沒辦法了,如果是劉老師的話,肯定是要再給患者做一遍查體的,然後再詢問一下,看看有沒有遺漏的信息。”劉依清說道。
“好,那就再查一下去。”許一諾點了點頭。
找劉半夏來幫忙,那就有些不像話了。目前患者表現出來的症狀雖然比較少,但是她們也有信心,進一步挖掘一下。
得奔著主治醫生努力嘛,現在倆人共同診治這位患者,如果還是啥都沒有診斷出,隻能找劉半夏幫忙,那可有意思了。
“醫生,你們可過來了,她的狀態好像又有些差了。”
看到她們過來,患者的男朋友趕忙說道。
兩人趕忙查看了一下,患者現在的狀態確實不是很好。
臉色有些蒼白、腦門上也有些汗,精神狀態比來就診的時候差了很多。
“體溫升高了一度啊,我再聽聽腸鳴音。現在肚子疼嗎?”許一諾問道。
“不疼,就是有些脹肚的感覺,還有點疼。也去了三次廁所,都沒有解出來。”患者說道。
許一諾趕忙聽診,眉頭也慢慢皺了起來。
患者腹脹比剛剛嚴重了一些,而且腸鳴音也弱了一些。
“先去拍個腹部的X光,看看腸管的情況怎麽樣。你還有別的不舒服的感覺嗎?”許一諾問道。
“沒有了,就算是腸炎,也不能脹肚解不出來吧?”患者問道。
“剛剛你的血檢結果出來了,隻是白細胞計數稍稍高了一些。你最近是生理期嗎?有一點點的貧血,不是很嚴重。”許一諾問道。
“不是生理期。”患者搖了搖頭。
“那麽痔瘡呢?有沒有痔瘡?”劉依清補了一句。
患者點了點頭,“痔瘡倒是有,不過最近我也沒吃辣的了。”
“那就先檢查去吧,這就給你開。”許一諾說道。
“對了,你們昨天晚上吃得啥?”劉依清追問了一句。
“昨天晚上吃了石鍋拌飯、小雞燉蘑菇,都是他從老家回來帶回來的,然後我們現做的。”患者說道。
劉依清想了想,這個也沒啥啊,也是很正常的食物。
“諾諾啊,你說患者究竟是什麽情況呢?可別發展成腸梗阻。但是是什麽原因引起的她脹氣呢?”
等患者去拍片後劉依清問道。
“我現在也是一腦門的漿糊,你說大魔王要是在這裏的話,會接著問啥?會給做什麽檢查呢?也不能直接做腸鏡吧?”許一諾說道。
“誒?剛剛忘了問患者有沒有噯氣的症狀。不過說話這麽長的時間都沒有表現,那就應該沒有。”劉依清說道。
“現在看來問題還是出在腸道上啊,你說接下來咋檢查?給身體做個全麵的查體?就像以前那樣?”
許一諾想了一下點了點頭,“好像也隻有這個辦法了吧?看看是不是還有咱們和他們都忽略的病症。”
“哎……,我都煩死了。今天是咋了嘛,早晨的患者還有現在這位患者,給我搞得都好迷糊。”
“諾諾,不著急啊,我覺得沒啥,隻是咱們還沒有發現主要症狀而已。”劉依清安慰了一句。
“也許隻是腸管的普通毛病呢,反正回來咱們就給做全麵的體表檢查。實在不行,就在做個風濕免疫。”
隻不過就算是她也知道目前的安慰效果不是很大,都是學醫的人啊,也知道現在不是病症模糊的問題,而是無法判斷的問題。
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這時候劉半夏也從辦公室跟王超走了出來,就是探討一下,本來也花費不了多少時間。
王超還是蠻開心的,跟劉半夏叨咕了一遍,他就心裏有底了。
當然了,具體的情況還得在明天手術的時候才能知道。比如說粘連,這個就屬於不可控的一個因素。
“你們倆幹啥呢?”劉半夏走了過來。
“沒幹啥啊,正常幹活唄。”許一諾說道。
“那沒什麽事情了,看來你們工作都很順利。”劉半夏點了點頭,湊到了一邊,跟石磊聊天去了。
看到他問了一句就走,這倆丫頭反倒有些不淡定。
“你說大魔王看沒看出我的心虛?”許一諾問道。
“應該沒看出來吧?大魔王也不是啥啥都能注意到的,他就是隨口一問。”劉依清說道。
“不行,我還是有些不放心,我先過去看看患者的X光是啥樣。”許一諾丟下一句,直接跑走了。
劉依清一回頭,就看到劉半夏在對她招手。
心裏邊“咯噔”一下子,完了,劉老師看出來了。這要是問了自己,自己是說呢?還是說呢?
“劉老師,幹啥啊。”走到劉半夏跟前後許一諾問道。
“不幹啥啊,中午多吃點。”劉半夏笑著說道。
“現在從許一諾這個守財奴手裏敲來個雞腿,可不是那麽容易啊。你們的貸款也快下來了吧?”
“嗯呐,快了,也就是半個月左右吧。”劉依清點了點頭。
“這位患者的症狀很複雜?不好診斷?”劉半夏問道。
“倒是不複雜,就是有點奇怪。我們……,劉老師,你咋這樣呢。”順嘴說了一半的劉依清反應過來,愁得不行。
“就知道你們倆剛才那麽緊張肯定是有事情瞞著我呢,沒關係啊,多檢查、多詢問,尤其是一些新增症狀,要引起注意。”劉半夏笑著說道。
“又新增症狀,就證明患者的病症在發展中,給我們的下一步診斷提供支持和方向。不要慌,慢慢來。”
“啊?劉老師,您不詳細打聽啊?”劉依清詫異的問道。
“幹啥我都打聽啊?你們也要努力才行啊。”劉半夏說道。
“哦,那我們要是還查不明白再問您。”劉依清說完就溜到了一邊去。
心裏多少有些底了,剛剛的擔心屬於白擔心。
“真不幫忙啊?”石磊問道。
“讓她們先研究吧,她們也不是沒有那個能力,隻是不咋愛動腦。”劉半夏說道。
“不能總是處理一些創傷患者啊,這些其餘病症的患者也是有很多的。細心一些,就能夠發現問題。”
“就像今天早晨那位患者,要是光聽他自己說,肯定做完心電圖直接就推導管室去了。按照他的說法,判斷就是急性非ST段抬高心梗。”
“然後呢?努力了半天,發現冠狀動脈啥事都沒有。彭醫生心細,檢查得也仔細,這就發現了問題。”
“除了真正意義上的疑難雜症,其實我覺得很多病症都是有跡可循的。就看接診的時候是不是夠仔細,這樣就能夠少走彎路,也能贏得患者的好感。”
“現如今咱們西醫啊,口碑其實真的不咋好。有些是源於患者的不理解,有些則是因為咱們接診過程中的粗心大意。”
“這毛病都不說別人的,我也有啊。並不是每一次都能夠考慮得那麽周全,所以還得繼續努力。”
“嘖嘖,剖析得挺透徹啊。打算什麽時候跟老陳去醫學院啊?”石磊問道。
“還沒想好呢,明後天指定是不成的,明天王超手術,後天我手術日,還得幹活。”劉半夏說道。
石磊點了點頭,現在的劉半夏是真的忙。
這邊的許一諾呢,就不是那麽輕鬆了。患者的腸管內確實有充氣段,雖然還不是很嚴重,但是也必須要考慮一下。
帶著患者回來的路上,她也一直在琢磨。到底是什麽情況呢?總覺得有些不對勁,自己好像是有沒有檢查到的地方。
“呃……,我現在想上廁所了。”患者說道。
“那就趕緊去,記得啊,留便。”許一諾都長出一口氣。
患者的男朋友趕忙扶著患者往廁所走,這真的是等了好久。
回來後的許一諾把情況跟劉依清說了一下,劉依清也把劉半夏的情況跟她轉述了一下。
“嘖嘖,果然是大魔王。清清,那你說患者就是腸炎?”許一諾問道。
“看症狀表現上像是腸炎,但是呢,患者的情緒變化怎麽解釋啊?”劉依清反問了一句。
“哎……,想這個我就頭疼。還有貧血,等患者回來再問問吧。”許一諾說道。
也沒別的辦法,隻能按照現在的指征走啊。
患者這一趟去的時間可不斷,足足過了二十來分鍾才走出來。精神頭略微好了一些,估計是腹脹、腹痛的問題解決了,人也輕鬆了一些。
“現在怎麽樣?還有沒有哪裏覺得不舒服?留意大便了嗎?”許一諾問道。
“留意了,是稀的,很稀的那種。不過肚子不脹,也不怎麽疼了。就是還有些發燒,然後後背還有些不舒服。”
“正好,本來也打算給你重新全麵查體呢,跟我來,給你好好看看。”許一諾點了點頭。
領著患者來到了處置室,簾子掛好,這就還是查體。
最先查看的就是患者的背部,在看清了情況之後,許一諾和劉依清臉上就變了顏色,問題有些嚴重了。
這塊瘢痕,看著不像好東西啊。
許一諾拿著化驗單說道。
“可是也沒辦法啊,患者現在還沒有留便呢。”劉依清說道。
“那咋辦?總不能因為有些緊張,就給送去做腦CT啊。”許一諾有些苦惱了。
“沒辦法了,如果是劉老師的話,肯定是要再給患者做一遍查體的,然後再詢問一下,看看有沒有遺漏的信息。”劉依清說道。
“好,那就再查一下去。”許一諾點了點頭。
找劉半夏來幫忙,那就有些不像話了。目前患者表現出來的症狀雖然比較少,但是她們也有信心,進一步挖掘一下。
得奔著主治醫生努力嘛,現在倆人共同診治這位患者,如果還是啥都沒有診斷出,隻能找劉半夏幫忙,那可有意思了。
“醫生,你們可過來了,她的狀態好像又有些差了。”
看到她們過來,患者的男朋友趕忙說道。
兩人趕忙查看了一下,患者現在的狀態確實不是很好。
臉色有些蒼白、腦門上也有些汗,精神狀態比來就診的時候差了很多。
“體溫升高了一度啊,我再聽聽腸鳴音。現在肚子疼嗎?”許一諾問道。
“不疼,就是有些脹肚的感覺,還有點疼。也去了三次廁所,都沒有解出來。”患者說道。
許一諾趕忙聽診,眉頭也慢慢皺了起來。
患者腹脹比剛剛嚴重了一些,而且腸鳴音也弱了一些。
“先去拍個腹部的X光,看看腸管的情況怎麽樣。你還有別的不舒服的感覺嗎?”許一諾問道。
“沒有了,就算是腸炎,也不能脹肚解不出來吧?”患者問道。
“剛剛你的血檢結果出來了,隻是白細胞計數稍稍高了一些。你最近是生理期嗎?有一點點的貧血,不是很嚴重。”許一諾問道。
“不是生理期。”患者搖了搖頭。
“那麽痔瘡呢?有沒有痔瘡?”劉依清補了一句。
患者點了點頭,“痔瘡倒是有,不過最近我也沒吃辣的了。”
“那就先檢查去吧,這就給你開。”許一諾說道。
“對了,你們昨天晚上吃得啥?”劉依清追問了一句。
“昨天晚上吃了石鍋拌飯、小雞燉蘑菇,都是他從老家回來帶回來的,然後我們現做的。”患者說道。
劉依清想了想,這個也沒啥啊,也是很正常的食物。
“諾諾啊,你說患者究竟是什麽情況呢?可別發展成腸梗阻。但是是什麽原因引起的她脹氣呢?”
等患者去拍片後劉依清問道。
“我現在也是一腦門的漿糊,你說大魔王要是在這裏的話,會接著問啥?會給做什麽檢查呢?也不能直接做腸鏡吧?”許一諾說道。
“誒?剛剛忘了問患者有沒有噯氣的症狀。不過說話這麽長的時間都沒有表現,那就應該沒有。”劉依清說道。
“現在看來問題還是出在腸道上啊,你說接下來咋檢查?給身體做個全麵的查體?就像以前那樣?”
許一諾想了一下點了點頭,“好像也隻有這個辦法了吧?看看是不是還有咱們和他們都忽略的病症。”
“哎……,我都煩死了。今天是咋了嘛,早晨的患者還有現在這位患者,給我搞得都好迷糊。”
“諾諾,不著急啊,我覺得沒啥,隻是咱們還沒有發現主要症狀而已。”劉依清安慰了一句。
“也許隻是腸管的普通毛病呢,反正回來咱們就給做全麵的體表檢查。實在不行,就在做個風濕免疫。”
隻不過就算是她也知道目前的安慰效果不是很大,都是學醫的人啊,也知道現在不是病症模糊的問題,而是無法判斷的問題。
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王超還是蠻開心的,跟劉半夏叨咕了一遍,他就心裏有底了。
當然了,具體的情況還得在明天手術的時候才能知道。比如說粘連,這個就屬於不可控的一個因素。
“你們倆幹啥呢?”劉半夏走了過來。
“沒幹啥啊,正常幹活唄。”許一諾說道。
“那沒什麽事情了,看來你們工作都很順利。”劉半夏點了點頭,湊到了一邊,跟石磊聊天去了。
看到他問了一句就走,這倆丫頭反倒有些不淡定。
“你說大魔王看沒看出我的心虛?”許一諾問道。
“應該沒看出來吧?大魔王也不是啥啥都能注意到的,他就是隨口一問。”劉依清說道。
“不行,我還是有些不放心,我先過去看看患者的X光是啥樣。”許一諾丟下一句,直接跑走了。
劉依清一回頭,就看到劉半夏在對她招手。
心裏邊“咯噔”一下子,完了,劉老師看出來了。這要是問了自己,自己是說呢?還是說呢?
“劉老師,幹啥啊。”走到劉半夏跟前後許一諾問道。
“不幹啥啊,中午多吃點。”劉半夏笑著說道。
“現在從許一諾這個守財奴手裏敲來個雞腿,可不是那麽容易啊。你們的貸款也快下來了吧?”
“嗯呐,快了,也就是半個月左右吧。”劉依清點了點頭。
“這位患者的症狀很複雜?不好診斷?”劉半夏問道。
“倒是不複雜,就是有點奇怪。我們……,劉老師,你咋這樣呢。”順嘴說了一半的劉依清反應過來,愁得不行。
“就知道你們倆剛才那麽緊張肯定是有事情瞞著我呢,沒關係啊,多檢查、多詢問,尤其是一些新增症狀,要引起注意。”劉半夏笑著說道。
“又新增症狀,就證明患者的病症在發展中,給我們的下一步診斷提供支持和方向。不要慌,慢慢來。”
“啊?劉老師,您不詳細打聽啊?”劉依清詫異的問道。
“幹啥我都打聽啊?你們也要努力才行啊。”劉半夏說道。
“哦,那我們要是還查不明白再問您。”劉依清說完就溜到了一邊去。
心裏多少有些底了,剛剛的擔心屬於白擔心。
“真不幫忙啊?”石磊問道。
“讓她們先研究吧,她們也不是沒有那個能力,隻是不咋愛動腦。”劉半夏說道。
“不能總是處理一些創傷患者啊,這些其餘病症的患者也是有很多的。細心一些,就能夠發現問題。”
“就像今天早晨那位患者,要是光聽他自己說,肯定做完心電圖直接就推導管室去了。按照他的說法,判斷就是急性非ST段抬高心梗。”
“然後呢?努力了半天,發現冠狀動脈啥事都沒有。彭醫生心細,檢查得也仔細,這就發現了問題。”
“除了真正意義上的疑難雜症,其實我覺得很多病症都是有跡可循的。就看接診的時候是不是夠仔細,這樣就能夠少走彎路,也能贏得患者的好感。”
“現如今咱們西醫啊,口碑其實真的不咋好。有些是源於患者的不理解,有些則是因為咱們接診過程中的粗心大意。”
“這毛病都不說別人的,我也有啊。並不是每一次都能夠考慮得那麽周全,所以還得繼續努力。”
“嘖嘖,剖析得挺透徹啊。打算什麽時候跟老陳去醫學院啊?”石磊問道。
“還沒想好呢,明後天指定是不成的,明天王超手術,後天我手術日,還得幹活。”劉半夏說道。
石磊點了點頭,現在的劉半夏是真的忙。
這邊的許一諾呢,就不是那麽輕鬆了。患者的腸管內確實有充氣段,雖然還不是很嚴重,但是也必須要考慮一下。
帶著患者回來的路上,她也一直在琢磨。到底是什麽情況呢?總覺得有些不對勁,自己好像是有沒有檢查到的地方。
“呃……,我現在想上廁所了。”患者說道。
“那就趕緊去,記得啊,留便。”許一諾都長出一口氣。
患者的男朋友趕忙扶著患者往廁所走,這真的是等了好久。
回來後的許一諾把情況跟劉依清說了一下,劉依清也把劉半夏的情況跟她轉述了一下。
“嘖嘖,果然是大魔王。清清,那你說患者就是腸炎?”許一諾問道。
“看症狀表現上像是腸炎,但是呢,患者的情緒變化怎麽解釋啊?”劉依清反問了一句。
“哎……,想這個我就頭疼。還有貧血,等患者回來再問問吧。”許一諾說道。
也沒別的辦法,隻能按照現在的指征走啊。
患者這一趟去的時間可不斷,足足過了二十來分鍾才走出來。精神頭略微好了一些,估計是腹脹、腹痛的問題解決了,人也輕鬆了一些。
“現在怎麽樣?還有沒有哪裏覺得不舒服?留意大便了嗎?”許一諾問道。
“留意了,是稀的,很稀的那種。不過肚子不脹,也不怎麽疼了。就是還有些發燒,然後後背還有些不舒服。”
“正好,本來也打算給你重新全麵查體呢,跟我來,給你好好看看。”許一諾點了點頭。
領著患者來到了處置室,簾子掛好,這就還是查體。
最先查看的就是患者的背部,在看清了情況之後,許一諾和劉依清臉上就變了顏色,問題有些嚴重了。
這塊瘢痕,看著不像好東西啊。